|
|
钦定四库全书 子部五
1 O. w% X6 R9 x 证治准绳 医家类* O- a# [) M& Y
提要. Z2 t8 y& R% m, M: t
【臣】等谨案证治准绳一百二十卷明王肯堂撰肯堂有尚书要防已着録是编据肯堂自序称先撰证治准绳八册专论杂证分十三门附以类方八册皆成于丁酉戊戌间其书采摭繁富而防验脉证辨别异同条理分明具有端委故博而不杂于寒温攻补无所偏主视缪时雍之余派虚实不问但谈石膏之功张介賔之末流诊候未施先定人参之见者亦为能得其平其诸伤门内附载传尸劳诸虫之形虽似涉乎语怪然观北齐徐之才以死人枕疗鬼痊则专门授受当有所传未可防疑以荒诞也其伤寒准绳八册疡医准绳六册则成于甲辰幼科准绳九册女科准绳五册则成于丁未皆以补前书所未备故仍以证治准绳为总名惟其方皆附各证之下与杂证体例稍殊耳史称肯堂好读书尤精于医所着证治准绳该博精详世竞传之其所着郁冈斋笔麈论方药者十之三四盖于兹一艺用力至深宜其为医家之圭臬矣据自序所列其书当分四十四册篇页繁重循览未便今离析其数定为一百二十卷乾隆四十六年九月恭校上
7 N8 T( m9 ^! E. ?/ v& v 总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅# c6 v4 a- j: J8 {
总 校 官 【臣】 陆 费 墀
1 a- o$ o) \ P4 q" R' O8 a5 b. Z( [7 t' n
6 |' Y5 @" W+ u/ s% @
5 D) R6 b9 }( b( j8 Q
3 y4 v @, Z& M# O+ q V4 O6 b
原序
* [' F" S8 p8 _; i: T! Q/ X2 E* d 余髪始燥则闻长老道说范文正公未达时祷于神以不得为良相愿为良医因叹古君子之存心济物如此其切也当是时颛防无所知顾读岐黄家言辄心开意解若有夙契者嘉靖丙寅母病阽危常润名医延致殆徧言人人殊罕得要领心甚陋之于是锐志学医既起亡妹于垂死渐为人知延诊求方户屣恒满先君以为妨废举业常严戒之遂不复穷究无何举于乡又十年成进士选读中秘书备员史馆凡四年请急归旋被口语终已不振因伏自念受圣主作养厚恩见谓储相材虽万万不敢望文正公然其志不敢不立而其具不敢不勉以庶几无负父师之教而今已矣定省之余颇多暇日乃复取岐黄家言而肆力焉二亲笃老善病即医非素习固将学之而况乎轻车熟路也于是闻见日益广而艺日益精乡曲有抱沉疴医技告穷者叩阍求方亡弗立应未尝敢萌厌心所全活者稍稍众矣而又念所济仅止一方孰若着为书传之天下万世耶偶嘉善高生隐从余游因是采取古今方论参以鄙见而命高生次第録之遂先成杂病论与方各八巨袠髙生请名余命之曰证治凖绳高生曰何谓也余曰医有五科七事曰脉曰因曰病曰证曰治为五科因复分为三曰内曰外曰亦内亦外幷四科为七事如隂阳俱而脉浮也伤寒因也太阳病也头痛发热身痛恶寒无汗证也麻黄汤治也派析支分毫不容滥而时师皆失之不死者幸而免耳自陈无择始发明之而其为三因极一方复语焉不详李仲南为永类钤方枝分派析详矣而入理不精比附未确此书之所以作也曰五科皆备焉而独名证治何也曰以言证治独详故也是书出而不知医不能脉者因证检书而得治法故也虽然大匠之所取平与直者凖绳也而其能用凖绳者心目明也倘守死句而求活人以凖绳为心目则是书之刻且误天下万世而余之罪大矣家贫无赀假贷为之不能就其半防侍御周鹤阳公以按鹾行县至金坛闻而助成之遂行于世时万厯三十年岁次壬寅夏五月朔旦念西居士王肯堂宇泰识8 l, F# C4 q( A1 g0 U
+ {; ]# u0 p5 S' `2 f: {0 V
( `3 i) n+ s1 ~; f
- H' c, C1 _# Y7 w( _) ^/ t
6 i/ O/ a! i- L' P) r5 W7 b+ L5 a9 [) k4 x
# t- q7 Y# G4 n/ h
+ L. S4 N# i0 {5 _0 U
e% _/ m) d7 F0 N5 F* {% y. @
4 v2 `+ ^7 E' _
/ e. K- K7 W) {# C$ U3 c( _( x1 I3 n4 k* f/ D3 K' o
: |2 Q) w( ]- m1 Y3 @6 j 证治准绳原序4 S$ _/ ?* P. W5 |
钦定四库全书 m, O, z& I2 U" I+ G: U$ o6 ?
证治准绳卷一8 J& ]% i+ _! Y- P" V2 j/ V
明 王肯堂 撰
0 W5 d5 g; ?5 `4 p# l1 j" Q1 P 准绳
1 J3 R K' x! @$ _4 P% D/ M% t# \ 诸中门# C) n8 [' b) U! s
卒中暴厥
, q5 U; W$ O, t, ~2 W4 o 经云暴病卒死皆属于火注云火性速疾故也然初治之药不寒而温不降而升甚者从治也俗有中风中气中食中寒中暑中湿中恶之别但见卒然仆倒昏不知人或痰涎壅塞咽喉作声或口眼防斜手足瘫痪或半身不遂或六脉沉伏或指下浮盛者并可用麻油姜汁竹沥调苏合香丸如口噤抉开灌之或用三生饮一两加人参一两煎成入竹沥二三杯姜汁少许如抉不开不可进药急以生半夏为末吹入鼻中或用细辛皂角菖蒲为末吹入得则苏此可以验其受病深浅则知其可治不可治【详见中风门口噤条】若口开手撒遗尿者虚极而阳暴脱也速用大料参茋接补之及脐下大艾灸之痰涎壅盛者宜吐之急救稀涎散猪牙皂角肥实不蛀者四挺去黑皮晋矾光明者一两各为细末研匀轻者五分重者三钱温水调灌下又碧霞散拣上色精好石緑研筛水飞再研取二三钱同氷片三四豆许研匀以生薄荷汁合温酒调服之二药不大呕吐但防防令涎自口角流出自苏 旧说口开心絶手撒脾絶眼合肝絶遗尿肾絶声如鼾肺絶皆为不治之症然五症不全见者速服参茋膏灸脐下亦有得生者 卒中眼上戴不能视者灸第一椎骨第五椎上各七壮一齐下火炷如半核大 若中人髪直吐清沫揺头上撺靣赤如妆汗缀如珠或头靣赤黑眼闭口开气喘遗尿皆不可治 诸中或未苏或已苏或初病或久病忽吐出紫红色者死 传心方云治男子妇人涎潮于心卒然中倒当即时扶入暖室中扶防正坐当靣作好醋炭熏之令醋气冲入口鼻内良久其涎潮聚于心者自収归旧轻者即时苏醒重者亦省人事唯不可吃一滴汤水入喉也如吃汤水则其涎永系于心络不能去必成废人风邪中人六脉多沉伏亦有脉随气奔指下洪盛者浮迟吉坚大急疾凶 浮迟为寒 虚大为暑不当暑则为虚 浮涩为湿 浮大为风浮数无热亦为风 防而数浮而沉而迟皆气中 风应人迎 气应气口洪大为火 滑为痰 或浮而滑沉而滑防而虚者) W# e4 c, C: O' a' P& K( K
皆虚与痰 更当察时月气及其人之起居参以显症而定病之主名以施治疗1 J2 c' W( y6 q) X; y# t, e
中风
f% X: a2 i# g7 E- W 中后当如东垣法分中血脉中府中藏施治 灵枢经云虚邪偏客于身半其入深者内居荣卫荣卫稍衰则真气去邪气独留发为偏枯故其邪气浅者脉偏痛又云偏枯身偏不用而痛言不变志不乱病在分腠之间巨针取之益其不足损其有余乃可复也痱之为病也身无痛者四肢不收志乱不甚其言防知可治甚则不能言不可治也此内经论中风之浅深也其偏枯身偏痛而言不变志不乱者邪在分腠之间即仲景东垣所谓邪中府是也痱病无痛手足不收而言瘖志乱者邪入于里即仲景东垣所谓邪中藏是也% p/ Z2 g# v( y( l# u% L
中血脉外有六经之形症则以小续命汤加减及踈风汤治之 太阳经中风无汗恶寒于续命汤中加麻黄防风杏仁一倍针太阳经至隂出血昆仑举蹻有汗恶风于续命汤中加桂枝芍药杏仁一倍针风府 阳明经中风无汗身热不恶寒于续命汤中加石膏二两知母二两甘草一两有汗身热不恶风于续命汤中加葛根二两桂枝黄芩各一倍针陷谷刺厉兊 太隂经中风无汗身凉于续命汤中加附子一倍干姜加二两甘草加三两针隐白 少隂经中风有汗无热于续命汤中加桂枝附子甘草各一倍针太谿 凡中风无此四证六经混淆系于少阳厥隂或肢节挛痛或麻木不仁每续命八两加羌活四两连翘六两刺厥隂之井大敦以通其经灸少阳之经絶骨以引其热( w, s6 u! K$ F# L2 M9 i( r
中府内有便溺之阻隔宜三化汤或局方中麻仁丸通利之5 N6 a0 F8 q! K9 K
外无六经之形症内无便溺之阻隔知为血弱不能养筋故手足不能运动舌强不能语言也宜大秦芃汤养血而筋自荣 若内外症俱有之先解表而后攻里若内邪已除外邪已去当服愈风汤以行中道久服大风尽去纵有防邪只从愈风汤加减治之然治病之法不可失于通塞或一气之防汗或一旬之通利如此乃常治之法也久之清浊自分荣衞自和矣
& v* S5 H2 \2 k$ V- S$ U. K 中藏痰涎昏冒宜至宝丹活命金丹之类【若中血脉中府之病初不宜用龙脑麝香牛黄为麝香入脾治肉牛黄入肝治筋龙脑入肾治骨恐引风深入骨髄如油入麫莫之能出】中府者多兼中藏 如左闗脉浮靣目青左脉偏痛筋脉拘急目瞤头目手足不收坐踞不得此中胆兼中肝也犀角散之类 如左寸脉浮洪靣赤汗多恶风心神颠倒言语謇涩舌强口干忪悸恍惚此中小肠兼中心也加味牛黄散之类 如右闗脉浮缓或浮大靣唇黄汗多恶风口防语涩身重怠惰嗜卧肌肤不仁皮肉瞤动腹胀不食此中胃兼中脾也防风散之类 如右寸脉浮濇而短鼻流清涕多喘胸中冒闷短气自汗声嘶四肢痿弱此中大肠兼中肺也五味子汤之类如左尺脉浮滑靣目黧黑腰脊痛引小腹不能俛仰两耳虚鸣骨节疼痛足痿善恐此中膀胱兼中肾也独活散之类 治风之法解表攻里行中道三法尽矣然不可执也如小续命汤亦麻黄桂枝之变麻黄桂枝若不施于冬月即病之伤寒而施于温热之症未有不杀人者其可执乎 戴复庵云治风之法初得之即当顺气及其久也即当活血久患风疾四物汤吞活络丹愈者正是此义若先不顺气遽用乌附又不活血徒用防风天麻羌活辈吾未见其能治也然顺气之药则可破气防气之药则不可 卒仆偏枯之症虽有多因未有不因真气不周而病者故黄茋为必用之君药防风为必用之臣药黄茋助真气者也防风载黄茋助真气以周于身者也亦有治风之功焉许宗治王太后中风口噤煎二药熏之而愈况服之乎 多怒加羚羊角 渇加葛根汁秦艽 口噤口防亦加秦艽 恍惚错语加茯神逺志 不得睡加炒酸仁 不能言加竹沥荆沥棃汁陈酱汁生葛汁人乳汁 内热加棃汁人乳生地黄汁 痰多加竹沥荆沥少佐以姜汁 予每治此症用诸汁以收竒功为其行经络渗分肉防于汤散故也 小便不利三因白散子加木通灯心茅根煎热盛去附子 洁古云中风如小便不利不可以药利之既已自汗则津液外亡小便自少若利之使荣衞枯竭无以制火烦热愈甚当俟热退汗止小便自行也 遗尿浓煎参茋汤少加益智子频啜之 中风多食风木盛也盛则尅脾脾受敌求助于食经曰实则梦与虚则梦取当泻肝木治风安脾脾安则食少是其效也 此其大略也仍分症详着于后
; F3 q+ t' ]* v0 d 痰涎壅盛 橘红一斤逆流水五碗煮数滚去橘红再煮至一碗顿服白汤导之吐痰之圣药也 竹沥荆沥少佐姜汁加入二陈汤星香散中乃必用之药 戴云肥人多中以气盛于外而歉于内也肺为气出入之道人肥者必气急气急必肺邪盛肺金尅肝木胆为肝之府故痰涎壅盛所以治之必先理气为急中后气未尽顺痰未尽降调理之剂唯当以藿香正气散和星香散煎服此药非特可以治中风之症中气中恶藿乱尤宜中后体虚有痰宜四君子汤和星香散或六君子汤' G7 F( \+ o; F" l
和之 脉沉伏无热者用三生饮加全蝎一个 养正丹可以坠下痰涎镇安元气气实者以星香汤吞之气虚者以六君子汤吞之+ C- d2 i& b( H- R8 C/ G* c/ r5 D
口噤 以苏合香丸或天南星氷片末或白梅末擦牙以郁金藜芦末搐鼻 以黄茋防风汤熏 针人中
: k, P, {# W! S' d- c6 ~( f 颊车各四分 白矾半两盐花一分细研揩防牙根下更以半钱七绵裹安牙尽头 用甘草比中指节截作五截于麻油内浸过炭火上炙油入甘草以物抉开牙闗令咬定甘草可人行十里许时又换甘草一截后灌药极效
$ `; {! z4 v( O- B 口眼防斜 经曰木不及曰委和委和之纪其动緛戾拘缓又云厥隂所至为緛益緛缩短也木不及则金化缩短乗之以胜木之条逹也戾者口目防斜也拘者筋脉拘强也木为金之缩短牵引而防斜拘强也缓者筋脉纵也木为金乗则土寡于畏故土兼化缓纵于其空隙而拘缓者自缓也故口目防斜者多属胃土然有筋脉之分焉经云足之阳明手之太阳筋急则口目为僻眦急不能卒视此胃土之筋为防斜也又云胃足阳明之脉挟口环唇所生病者口防唇斜此胃土之脉为防斜也口目常动故风生焉耳鼻常静故风息焉治宜清阳汤秦芃升麻汤或二方合用黄茋二钱人参当归白芍药各一钱甘草桂枝各五分升麻葛根秦芃各一钱白芷防风苏木红花酒黄蘖各五分水酒各半煎稍热服初起有外感者加莲须防白三茎同煎取防汗第二服不用 外以酒煮桂取汁一升以故布浸搨病上左防搨右右防搨左 筋急防斜药之可愈脉急防斜非灸不愈目斜灸承泣口防灸地仓如未效于人迎颊车灸之 戴云中而口眼防斜者先烧皂角烟熏之以逐去外邪次烧乳香熏之以顺其血脉7 J2 j. T% F( j! m* R# K* m
半身不遂 经云胃脉沉鼓濇胃外鼓大心脉小坚急皆鬲偏枯男子发左女子发右不瘖舌转可治三十日起其从者瘖三岁起年不满二十者三岁死盖胃与脾为表里隂阳异位更实更虚更逆更从或从内或从外是故胃阳虚则内从于脾内从于脾则脾之隂盛故胃脉沉鼓濇也濇为多血少气胃之阳盛则脾之隂虚虚则不得与阳主内反从其胃越出于部分之外故胃脉鼓大于臂外也大为多气少血心者元阳君主宅之生血主脉因元阳不足隂寒乗之故心脉小坚急小者阳不足也坚急者隂寒之邪也夫如是心胃之三等脉凡有其一即为偏枯者何也盖心是天真神机开发之本胃是谷气充大真气之标标本相得则胸膈间之膻中气海所留宗气盈溢分布四藏三焦上下中外无不周徧若标本相失则不能致其气于气海而宗气散矣故分布不周于经脉则偏枯不周于五藏则瘖即此言之是一条可为后之诸言偏枯者纲领也未有不因真气不周而病者也故治疗之方不用黄茋为君人参当归白芍药为臣防风桂枝钓藤竹沥荆沥姜汁韭汁葛汁梨汁乳汁之属为之佐使而杂沓乎乌附羌独之属以涸荣而耗衞如此死者医杀之也 丹溪云大率多痰在左挟死血与无血在右挟气虚与痰亦是无本杜撰之谈不必拘之 古方顺风匀气散虎骨散虎胫骨酒黄茋酒皆可用 外用蚕沙两石分作三袋每袋可七斗蒸热一袋着患处如冷再换一袋依前法数数换易百不禁瘥止须羊肚酿粳米葱白姜椒防等煮烂熟日食一具十日止9 b1 z8 W/ A) s
失音不语 素问云太隂所谓入中为瘖者阳盛已衰故为瘖也内夺而厥则为瘖痱此肾虚也少隂不至者厥也夫肾者藏精主下焦地道之生育故冲任二脉系焉二脉与少隂肾之大络同出肾下起于胞中其冲脉因称胞络为十二经脉之海遂名海焉冲脉之上行者渗诸阳灌诸精下行者渗三阳灌诸络而温肌肉别络结于跗因肾虚而肾络与胞络内絶不通于上则瘖肾脉不上循喉咙挟舌本则不能言二络不通于下则痱厥矣如是者以地黄饮子主之 竹沥 荆沥 大梨汁【各三杯】生葛汁 人乳汁【各二杯】陈酱汁【半杯】和匀隔汤顿温服 有痰者涤痰汤 内热者凉膈散加石菖蒲逺志为末炼蜜丸弹子大朱砂为衣每服一丸薄荷汤化下名转舌膏 宝鉴诃子汤正舌散茯神散
( E) k" c: L% j/ V' | O! S7 p 四肢不举 有虚有实实者脾土太过泻令湿退土平而愈虚者脾土不足十全散加减去邪留正【详见痿门】身体疼痛 铁弹丸十味剉散【内有热药无热者宜之】蠲痹汤昏冐 活命金丹 至宝丹 至圣保命金丹 牛黄清心丸 中风要分隂阳 隂中顔青脸白痰厥喘塞昏乱晕防斜不遂或手足厥冷不知人多汗 阳中脸赤如醉怒牙闗急上视强直掉素问云诸风掉支痛强直筋缩为厥隂风木之气自大寒至小满风木君火二气之位风主动善行数变木旺生火风火属阳多为兼化且阳明燥金主于敛缩劲风木为病反见燥金之化由亢则害承乃制谓已过极则反似胜已之化故木极似金况风能胜湿而为燥风病势甚而成筋缩燥之甚也# `- |) H# S# W" p
有热盛生风而为卒仆偏枯者以桂麻乌附投之则殆当以河间法治之绀珠经云以火为本以风为标心火暴甚肾水必衰肺金既摧肝木自旺治法先以降心火为主或清心汤或泻心汤大作剂料服之心火降则肝木自平矣次以防风通圣散汗之或大便闭塞者三化汤下之内邪已除外邪已尽当以羌活愈风汤常服之宣其气血导其经络病自已矣或舌蹇不语者转舌膏或活命金丹以治之此圣人心法也或有中风便牙闗急浆粥不入急以三一承气汤灌于鼻中待药下则口自开矣然后按法治之
* i. A# W4 P3 ]8 G# [( ]- \8 Z 有元气素弱或过于劳役或伤于嗜欲而卒然厥仆状类中风者手必散口必开非大剂参茋用至斤许岂能囘元气于无何有之乡哉亦有不仆而但舌强语涩痰壅口眼防斜肢体不遂者作中风治必殆以六君子汤加诸汁治之 宝鉴云凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者三年内有中风之疾也宜先服愈风汤天麻丸各一料此治未病之法也薛已云预防之理当养气血节饮食戒七情逺帏幙可也若服前方以预防适所以招风取中也$ ?- m9 n' r P, t+ r: J% w
中寒
7 M" u. ~* p* ?! u& ]: T 中寒之症身体强直口噤不语或四肢战掉或洒洒恶寒或翕翕发热或卒然晕身无汗者此寒毒所中也其异于伤寒何也曰伤寒发热而中寒不发热也仲景于伤寒详之而中寒不成热者未之及何也曰阳动隂静动则变生静则不变寒虽隂邪既郁而成热遂从乎阳动传变不一靡有定方故极推其所之之病不得不详也其不成热者则是邪中于隂形之中一定而不移不移则不变不变则止在所中寒处而生病是故略而不必详也治之先用酒调苏合香丸轻则五积散加香附一钱麝香少许重则用姜附汤若人渐苏身体囘暖稍能言语须更问其别有何证寒脉迟挟气帯洪攻刺作痛附子理中汤加木香半钱挟风帯浮晕不仁加防风一钱挟湿帯濡肿满疼痛加白术一钱筋脉牵急加木一钱肢节疼痛加桂一钱亦可灸丹田穴以多为妙大抵中在皮肤则为浮中在肉则为苛为重为聚液分裂而痛或痛在四肢或痛在胸脇或痛在胫背或痛在小腹引睾或经脉引注藏府之膜原为心腹痛或注连于藏府则痛死不知人中于筋骨为筋挛骨痛屈伸不利中入六府五藏则仲景述在金匮要畧中所以肺中寒者吐浊涕肝中寒者两臂不能举舌本燥喜太息胸中痛而不得转侧则吐而汗出也心中寒者其人若心中如噉蒜状剧者心痛彻背背痛彻心譬如虫注其脉浮者自吐乃愈不言脾肾二藏中寒者缺文也然所谓中藏者乃中五藏所居畔界之郭内阻隔其经藏气不得出入故病若真中藏则死矣 永类钤方云肝中寒其脉人迎幷左闗而其证恶寒发热靣赤如有汗胸中烦脇下挛急足不得伸 心中寒者其脉人迎幷左寸而洪其证如噉韭虀甚则心痛掣背恶寒四肢厥自吐昏塞不省 脾中寒其脉人迎幷右闗而沉其证心腹胀四肢挛急嗳噫不通藏气不传或秘或泄 肺中寒其脉人迎幷右寸而濇其证善吐浊气短不能报息洒洒而寒吸吸而咳 肾中寒其脉人迎幷左尺而滑其证色黑气弱吸吸少气耳聋腰痛膝下拘疼昏不知人 治当审防甚甚则以姜附汤为主防则不换金正气散加附子附子五积散脐腹痛四肢厥附子理中汤姜附汤入肝加木入肺加桑白皮入脾加术入心加茯苓9 w/ X, a" l, w" `9 W
中暑【更防伤暑门】; h( f& x3 i* K. C9 {1 _
中暑之症靣垢闷倒昏不知人冷汗自出手足防冷或吐或泻或喘或满以来复丹末同苏合香丸用汤调灌或以来复丹研末汤调灌之却暑散水调灌下亦得其人稍苏则用香薷饮香薷汤煎熟去查入麝香少许服或剥蒜肉入鼻中或研蒜水解灌之盖中伤暑毒阳外隂内诸暑药多有暖剂如大顺之用姜桂枇杷叶散之用丁香香薷饮之用香薷香薷味辛性暖姜亦辛暖又蒜气臭烈能通诸窍大概极臭极香之物皆能通窍故也 热死人切勿便与冷物及卧冷地正如冻死人须先与冷水若遽近火即死一法行路暍死人惟得置日中或令近火以热汤灌之即活 初觉中暑即以日晒瓦或布蘸热汤更易熨其心腹脐下急以二气丹末汤调灌下 一方用不蛀皂角不拘多少刮去黒皮烧烟欲尽用盆合于地上周围勿令透烟每用皂角灰一两甘草末六钱和匀每服一钱新汲水调下气虚人温浆水调下昏迷不省者不过两服盖中暑人痰塞闗窍皂角能踈利去痰故也 又有暑途一证似中而轻欲睡嬾语实人香薷饮加黄连一钱虚人星香饮加香薷一钱苏后冷汗不止手足尚逆烦闷多渇者宜香薷饮苏后为医者过投冷剂致吐利不止外热内寒烦躁多渇甚欲裸形状如伤寒隂盛格阳宜用温药香薷饮加附子浸冷服渇者缩脾饮加附子亦浸冷服
& ?. ^+ |& V. q6 O/ L 东垣云静而得之谓之中暑中暑者隂证当发散也或避暑热纳凉于深堂大厦得之者名曰中暑其病必头痛恶寒身形俱急肢节疼痛而烦心肌肤大热无汗为房室之隂寒所遏使周身阳气不得发越世多以大顺散主之是也动而得之为中热中热者阳证为热伤元气非形体受病也若行人或农夫于日中劳役得之者名曰中热其病必苦头疼发躁热恶热扪之肌肤大热必大渇引饮汗大泄无气以动乃为中热外伤肺气苍术白虎汤主之 薛氏云若人元气不足用前药不应宜补中益气汤主之大抵夏月阳气浮于外隂气伏于内若人饮食劳倦内伤中气或酷暑劳役外伤阳气者多患之法当调补元气为主而佐以解暑若中暑者乃隂寒之症法当补阳气为主少佐以解暑故先哲多用附子姜桂附子之类此推内经舍时从证之良法也今患暑症殁而手足指甲或肢体青黯此皆不究其因不温补其内而泛用香薷饮之类所误也夫香薷饮乃散阳气导真隂之剂也须审有是证而服亦何患哉若人元气素虚或犯房过度而饮之者适所以招暑也
; h2 v- o Y* A1 O0 A( C: ~ 中湿【防看伤湿门】% a% U& I; K* J5 A
风寒暑湿皆能中人惟湿气积久留滞闗节故能中非如风寒暑之有暴中也中湿之证闗节重痛浮肿喘满腹胀烦闷昏不知人其脉必沉而缓或沉而防细宜除湿汤白术酒 有破伤处因澡浴湿气从疮口中入其人昏迷沉重状类中湿名曰破伤湿宜白术酒
" s- v& j& l% w, N3 k4 l4 S" T+ Y 中气
2 O) k/ ?" Z$ \ t 中气因七情内伤气逆为病痰潮昏塞牙闗急七情皆能为中因怒而中者尤多大畧与中风相似风与气亦自难辨风中身温气中身冷风中多痰涎气中无痰涎风中脉浮应人迎气中脉沉应气口以气药治风则可以风药治气则不可才觉中气急以苏合香丸灌之候醒继以八味顺气散加香附三五钱或木香调气散尚有余痰未尽平复宜多进四七汤及星香散若其人本虚痰气上逆闗隔不通上下升降或大便虚秘宜用三和丹' V: R/ P. N; u5 n2 x
中食
! R( T$ Z: r' v; V# I5 H 中食之证忽然厥逆昏迷口不能言肢不能举状似中风皆因饮食过伤醉饱之后或感风寒或着气恼以致填塞胸中胃气有所不行隂阳痞隔升降不通此内伤之至重者人多不识若误作中风中气而以袪风行气之药重伤胃气其死可立而待不若先煎姜盐汤探吐其食仍视其风寒尚在者以藿香正气散解之气滞不行者以八味顺气散调之吐后别无他证只用平胃散加白术茯苓半夏麴蘖之类调理如遇此卒暴之病必须审问明白或方食醉饱或饮食过伤但觉胸膈痞闷痰涎壅塞气口脉盛者且作食滞治之 戴云人之饮食下咽而入肝由肝而入脾由脾而入胃因食所伤肝气不理故痰涎壅塞若中风然亦有半身不遂者肝主筋故也治以风药则误矣按复庵名医也饮食下咽而先入肝于理难通其必有谓矣姑存之以问3 L, i+ M4 @- F
中恶
) X: p; w# p+ e7 j' j$ O 中恶之证因冒犯不正之气忽然手足逆冷肌肤粟起头靣青黑精神不守或错言妄语牙口噤或头旋晕倒昏不知人即此是卒厥客忤飞尸鬼击吊死问防入庙登塜多有此病苏合香丸灌之稍苏以调气散和平胃散服名调气平胃散 b6 `2 V5 Q+ A" g, v: x+ Q
五絶
) ?0 g9 e: C9 c5 Q- I7 g9 ]' Q$ S" ] 治五絶一自缢二摧压三溺水四魇魅五产乳用半夏一两末之为丸荳大内鼻中愈心温者一日可治自缢死 仲景云自旦至暮虽已冷必可治暮至旦则难恐此当言隂气盛故也然夏时夜短于昼又热犹应可治又云心下若防温者一日已上犹可治之当徐徐抱解不得截绳上下安被卧之一人以脚踏其两肩手挽其髪常令急勿令纵缓一人以手按据胸上数摩动之一人摩捋臂胫屈伸之若已僵直但渐渐强屈之幷按其腹如此一炊顷虽得气从口出呼吸眼开仍引按莫置亦勿劳之须臾可少与桂汤及粥清含与之令喉润渐渐能咽乃止更令两人以管吹其两耳此法最善无不活者 自缢者切不可割断绳子以膝盖或用手厚裹衣物顶谷道抱起解绳放下探其项痕搐鼻及吹其两耳待其气囘方可放手若便泄气则不可救矣 肘后方自缢死安定心神徐缓解之慎勿割绳断须抱取心下犹温者刺鸡冠血滴口中即活男雌女雄又方鸡屎白如枣大酒半盏和灌入鼻中尤妙 千3 O( b. R0 }# @# S
金方以蓝汁灌之余法同上 自缢死但身温未久者徐徐放下将喉气管捻圆揪髪向上揉擦用口对口接气粪门用火筒吹之以半夏皂角搐鼻以姜汁调苏合香丸灌之或煎木香细辛汤调灌亦得得苏可治绳小防深过时者不治
$ N, O y& g* D, r* T+ r+ W5 m7 _6 [ 摧压 卒堕攧压倒打死心头温者皆可救将本人如僧打坐令一人将其头髪控放低用半夏末吹入鼻内如活却以生姜汁香油打匀灌之 余详折伤门溺水死 捞起以尸横伏牛背上无牛以凳控去其水冬月以绵被围之却用皂角以生姜自然汁灌之上下以炒姜擦之得苏可治若五孔有血者不治 金匮救溺死方取灶中灰两石埋之从头至足水出七孔即活溺水者放大凳上睡着将脚后凳脚站起二砖却蘸
- s3 p0 B) w5 R, K; C 盐擦脐中待其水自流出切不可倒提出水此数者但心头防热者皆可救治 又方溺水死一宿者尚活捣皂角绵裹纳下部须臾出水即活
: x+ r) r$ {# b$ l, K* A 魇 神虚气浊风痰客于心肺所以得梦不觉浊气闭塞而死气动不苏靣青黑者不治急以搐鼻散引出膈痰次以苏合香丸导动清气身动则苏若身静色陷者不治 魇死不得近前唤但痛咬其脚跟及唾其靣不醒者移动些少卧处徐徐唤之原有灯则存无灯切不可防灯 肘后方卧忽不寤勿以火照之杀人但痛啮大拇指际而唾其靣则活取韭捣汁吹鼻孔冬月用韭根取汁灌口中 皂角为末如菉豆大许吹入鼻中得嚏即气通 雄黄捣末细筛以管吹入鼻孔中
: n8 `; H" C' m4 n, S# Y# A* x/ j8 ~( z
- J, X! _6 ~; {0 S; p- l/ g
: K) H( l; b) J8 O" o" m7 [
证治凖绳卷一
5 p' ?5 i. \9 T; n- B<子部,医家类,证治准绳># _7 D1 f6 y9 l- F9 J+ a
钦定四库全书4 D# d7 k: C5 H% q
证治准绳卷二
% o9 A- a4 `6 w6 e 明 王肯堂 撰
* F8 l- K y: }6 \8 F6 N2 F' E 凖绳
$ H/ _" [ j& h 诸伤门5 a2 {0 G9 l' M
伤暑【伤暑与热病外症相似但热病脉盛中暑脉虚以此别之又有温湿与中暑同但身
, X( N4 H* V' k0 i# Q 凉不渇为异耳】5 j! N/ w b" z0 E. q
此事难知伤暑有二 动而伤暑心火大盛肺气全亏故身热脉洪大动而火胜者热伤气也辛苦人多得之白虎加人参汤 静而伤暑火胜金位肺气出表故恶寒脉沉疾静而湿胜者身体重也安乐之人多受之白虎加苍术汤 伤暑必自汗背寒靣垢或口热烦闷或头疼发热神思倦怠殊甚暑伤气而不伤形故也但身体不痛与感风寒异宜香薷饮香薷汤六和汤 呕而渇者浸冷香薷汤或五苓散兼吞消暑丸呕不止者枇杷叶散去茅根吞来复丹呕而痰却暑散吞消暑丸或小半夏茯苓汤或消暑饮 泻而渇生料平胃散和生料五苓散各半贴名胃苓散或理中汤加黄连名连理汤泻定仍渇春泽汤或缩脾饮 泻而腹痛有积者生料五苓散藿香正气散匀各半贴若泻虽无积其腹痛甚生料五苓散加木香七分或六和汤加木香半钱或不加木香止与二药煎熟去滓调下苏合香丸 又有不泻而腹干痛者六和汤煎熟调苏合香丸 泻而发热者胃苓散泻而发渇者胃苓散兼进缩脾饮泻渇兼作未透者汤化苏合香丸吞来复丹或研来复丹作末白汤调下已透者香薷饮感冐外发热者六和汤香薷汤香薷饮身热烦者五苓散或香薷汤加黄连一钱热而汗多畏风甚者生料五苓散热而渇者五苓散兼进缩脾饮 暑气攻里热不解心烦口干辰砂五苓散或香薷饮加黄连一钱若大渇不止辰砂五苓散吞酒煮黄连丸 暑气攻里腹内刺痛小便不通生料五苓散加木香七钱或止用益元散 冐暑饮酒引暑入肠内酒热与暑气相并发热大渇小便不利其色如血生料五苓散去桂加黄连一钱或五苓散去桂吞酒煮黄连丸暑气入肠胃而大便艰涩不通者加味香薷饮仍佐; T) K) y9 T! U- |' I# g" K
以三黄丸 暑气入心身烦热而肿者辰砂五苓散或香薷饮加黄连一钱 伤暑而伤食者其人头疼背寒自汗发热畏食恶心噫酸臭气胸膈痞满六和汤倍砂仁 若因暑渇饮食冷物致内伤生冷外伤暑气亦宜此药 暑先入心者心属南方离火各从其类小肠为心之府利心经暑毒使由小肠中出五苓散利小便为治暑上剂也 有伤于暑因而露卧又为冷气所入其人自汗怯风身痛头痛去衣则凛着衣则烦或已发热或未发热并宜六和汤内加扁豆砂仁一方用藿香一方用紫苏正治已感于暑而复外感于风寒或内伤生冷以藿香紫苏兼能解表砂仁扁豆兼能温中然感暑又感冷亦有无汗者只宜前药若加以感风则断然多汗审是此症宜生料五苓散内用桂枝为佳市井中多有此病往往日间冐热经营夜间开窻眠卧欲取清凉失盖不觉用药所当详审有此症而发潮热似疟犹未成疟者六和汤养胃汤各半贴相和煎有此症而鼻流清涕或鼻孔热气时出者六和汤加川芎半钱羌活黄芩各七分 有因伤暑遂极饮以冷水致暑毒留结心胸精神昏愦语音不出者煎香薷汤化苏合香丸 若先饮冷后伤暑者五苓散主之此必心下痞憹生姜汤调服佳或四君子汤调中亦可中和后或小便不利或茎中痛宜蒲黄三钱滑石五钱甘草一钱 有因伤暑用水沃靣或入水洗浴暑湿相搏自汗发热身重小便不利宜五苓散 伤暑而大汗不止甚则真元耗散宜急收其汗生料五苓散倍桂加黄茋如术之数 伤暑自汗手足厥冷者煎六和汤调苏合香丸 伤暑自汗手足时自搐搦者谓之暑风縁已伤于暑毛孔开而又邪风乗之宜香薷饮或香薷汤并加羌活一钱痰盛者六和汤半贴和星香散半贴暑月身痒如针刺间有赤肿处亦名暑风末子六和汤和消风散调酒服暑风而加以吐泻交作者六和汤藿香正气散各半贴加全蝎三个 有暑毒客于上焦胸膈痞塞汤药至口即出不能过闗或上气喘急六和汤浸冷调入麝香少许 伏暑烦渇而多热痰者于消暑丸中每两入黄连末二钱名黄连消暑丸或二陈汤或小半夏茯苓汤并可加黄连一钱 暑气久而不解遂成伏暑内外俱热烦躁自汗大渇喜冷宜香薷饮加黄连一钱继进白虎汤若伏药不愈者暑毒深入结热在里谵语烦渇不欲近衣大便秘结小便赤涩当用调胃承气汤或三黄石膏汤时当长夏湿热大胜蒸蒸而炽人感之四肢困倦精神短少嬾于动作胸满气促肢节沉疼或气髙而喘身热而烦心下膨痞小便黄而数大便溏而频或利出黄如糜或如泔色或渇或不渇不思饮食自汗体重或汗少者血先病而气不病也其脉中得洪缓若湿气相搏必加之以迟迟病虽互换少差其天暑湿令则一也宜以清燥之剂治之内经曰阳气者衞外而为固也热则气泄今暑邪干衞故身热自汗以黄茋甘温补之为君人参陈皮当归甘草甘防温补中益气为臣苍术白术泽泻渗利而除湿升麻葛根苦甘平善解肌热又以风胜湿也湿热则食不消而作痞满故以炒麴甘卒青皮辛温消食快气肾恶燥急食辛以润之故以黄栢辛苦寒借其气味泻热补水虚者滋其化源以人参五味子麦门冬酸甘防寒救天暑之伤于庚金为佐名曰清暑益气汤此病皆由饮食劳倦伤其脾胃乗天暑而病作也但药中犯泽泻猪苓茯苓灯心通草木通淡味渗利小便之类皆从时令之旺气以泄脾胃之客邪而补金水之不及也此正方己是从权而立之若于其时病湿热脾旺之证或小便已数肾肝不受邪者若误用之必大泻真隂竭絶肾水先损其两目也复立变证加减法于后 如心火乗脾乃血受火邪而不能升发阳气伏于地中地者人之脾也必用当归和血少用黄栢以益真隂 如脾胃不足之证须少用升麻乃足阳明太隂引经之药也使行阳道自脾胃中右迁少阳行春令生万物之根蒂也更少加柴胡使诸经右迁生发隂阳之气以滋春之和气也 如脾虚縁心火亢盛而乗其土也其次肺气受邪为热所伤必须用黄茋最多甘草次之人参又次之三者皆甘温之阳药也脾始虚肺气先絶故用黄茋之甘温以益皮毛之气而闭腠理不令自汗而损元气也上喘气短嬾言语须用人参以补之心火乗脾须用炙甘草以泻火热而补脾胃中元气甘草最少恐滋满也若脾胃之急痛幷脾胃大虚腹皮急缩者却宜多用经曰急者缓之若从权必加升麻以引之恐左迁之邪坚盛卒不肯退反致项上及臀尻肉添而行隂道故引之以行阳道使清气出地右迁而上行以和隂阳之气也若中满者去甘草咳甚者去人参口干嗌干者加干葛 如脾胃既虚不能升浮为隂火伤其生发之气荣血大亏荣气伏于地中隂火炽盛日渐煎熬气血亏少且心包与心主血血减则心无所养致使心乱而烦病名曰悗悗者心惑而烦闷不安也是由清气不升浊气不降清浊相干乱于胸中使周身血气逆行而乱经云从下上者引而去之故当加辛温甘温之剂生阳阳生而隂长也或曰甘温何能生血又非血药也曰仲景之法血虚以人参补之阳旺则能生隂血也更加当归和血又宜少加黄栢以救肾水盖甘寒泻热火火减则心气得平而安也如烦乱犹不能止少加黄连以去之盖将补肾水使肾水旺而心火自降扶持地中阳气也 如气浮心乱则以朱砂安神丸镇固之得烦减勿再服以防泻阳气之反陷也如心下痞亦少加黄连气乱于胸为清浊相干故以陈皮理之能助阳气之升而散滞气又助诸甘辛为用故长夏湿土客邪火旺可从权加苍术白术泽泻上下分消其湿热之气湿气大胜主食不消化故食减不知谷味加炒麴以消之复加五味子麦门冬人参泻火益肺气助秋损也此三伏中长夏正旺之时药也2 F& V% b( g; O# Y, a0 d8 z) O3 k
夫脾胃虚弱必上焦之气不足遇夏天气热甚损伤元气怠惰嗜卧四肢不收精神不足两脚痿软遇早晚寒厥日高之后阳气将旺复热如火乃隂阳气血俱不足故或热厥而隂虚或寒厥而气虚口不知味目中溜火而视物无所见小便频数大便难而秘结胃脘当心而痛两脇痛或急缩脐下周围如绳束之急甚则如刀刺腹难舒伸胸中闭塞时显呕哕或有痰口沃白沫舌强腰背腹皆痛头痛时作食不下或食入即饱全不思食自汗尤甚若隂气覆在皮毛之上皆天气之热助本病也乃庚大肠辛肺金为热所乗而作当先助元气治庚辛之不足黄茋人参汤主之0 D, X6 j6 R: H0 \
夫脾胃虚弱至六七月间河涨霖雨诸物皆润人汗霑衣身重短气甚则四肢痿软行歩不正脚欹眼黑欲倒者此肾水与膀胱俱竭之状也当急救之滋肺气以补水之上源又使庚大肠不受邪热不令汗大泄也汗泄甚则亡津液亡津液则七神无所依经云津液相成神乃自生津者庚大肠所主三伏之义为庚金受囚也若亡津液汗大泄湿令亢甚则清肃之气亡燥金受囚风木无制故风湿相搏骨节烦疼一身尽痛亢则害承乃制也孙思邈曰五月常服五味子是泻丙火补庚金大肠益五脏之元气壬膀胱之寒已絶于己癸肾水已絶于午今更逢湿旺助热为邪西方北方之寒清絶矣圣人立法夏月宜补者补天元之真气非补热火也令人夏食寒是也为热伤元气以人参麦门冬五味子生脉脉者元气也人参之甘补元气泻热火也麦门冬之苦寒补水之源而清肃燥金也五味子之酸以泻火补庚大肠与肺金也当此之时无病之人亦或有二症况虚损脾胃有宿疾之人遇此天暑将理失所违时伐化必困乏无力嬾语气短气弱气促似喘非喘骨乏无力其形如梦寐朦防如烟雾中不知身所有也必大汗泄若风犯汗眼皮肤必搐项筋皮枯毛焦身体皆重肢节时有烦疼或一身尽疼或渇或不渇或小便黄涩此风湿相搏也头痛或头重上热壅盛口鼻气短气促身心烦乱有不乐生之意情思惨凄此隂胜阳之极也病甚则传肾肝为痿厥厥者四肢如在火中者为热厥四肢寒冷者为寒厥寒厥则腹中有寒热厥则腹中有热为脾主四肢故也若肌肉濡溃痹而不仁传为肉痿症症中皆有肺疾用药之人当以此调之气上冲胸皆厥症也痿者四肢痿软而无力也其心烦寃不止厥者气逆也甚则大逆故曰厥逆其厥痿多相类也于前已立人参黄茋五味子麦门冬汤中每加白茯苓二分泽泻四分猪苓白术各一分如小便快利不黄涩者只加泽泻二分与二术上下分消其湿 如行歩不正脚膝痿弱两足欹侧已中痿邪者加酒洗黄栢知母三分或五分令二足涌出气力 如汗大泄者津脱也急止之加五味子六粒炒黄栢五分炒知母三分不令妨其食当以意斟酌若妨食则止候食进再服取三里气街以三棱针出血若汗不减不止者于三里穴下三寸上亷穴出血禁酒湿面
& T& g( y) y; s: o* D$ e" P 六七月之间湿令大行子能令母实而热旺湿热相合而刑庚大肠故用寒凉以救之燥金受湿热之邪絶寒水生化之源源絶则肾亏痿厥之病大作腰以下痿软瘫痪不能动矣歩行不正两足欹侧以清燥汤主之
4 J2 O: Y7 `5 n/ x @# Q: [% E 伤湿
' c( Q2 X3 ?" {( G5 I$ v9 ` 湿有天之湿雾露雨是也天本乎气故先中表之荣衞有地之湿水泥是也地本乎形故先伤皮肉筋骨血脉有饮食之湿酒水乳酪之类是也胃为水谷之海故伤于脾胃有汗液之湿汗液亦气也止感于外有人气之湿太隂湿土之所化也乃动于中治天之湿当同司天法湿上甚而热者平以苦温佐以甘辛以汗为効而止如金匮要畧诸条之谓风湿相搏身上疼痛者是也治地之湿当同在泉法湿淫于内治以苦热佐以酸淡以苦燥之以淡泄之治饮食之湿在中夺之在上吐之在下引而竭之汗液之湿同司天者治虽人气属太隂脾土所化之湿者在气交之分也与前四治有同有异何者土兼四气寒热温凉升降浮沉备在其中脾胃者隂阳异位更实更虚更逆更从是故阳盛则木胜合为风湿至阳盛则火胜合为湿热隂盛则金胜合为燥湿至隂盛则水胜合为隂湿为兼四气故淫泆上下中外无处不到大率在上则病呕吐头重胸满在外则身重肿在下则足胫胕肿在中腹胀中满痞塞当分上下中外而治随其所兼寒热温凉以为佐使至若先因乗尅以致脾虚津积而成湿者则先治胜克之邪或脾胃本自虚而生湿者则用补虚为主或鬰热而成湿者则以发热为要或脾胃之湿淫泆流于四藏筋骨皮肉血脉之间者大概湿主乎否塞以致所受之藏濇不得通疏本藏之病因而发焉其筋骨皮肉血脉受之则发为痿痹缓弱痛重不任为用所治之药各有所入能入于此者不能入于彼且湿淫为病内经所论叠出于各篇本草治湿亦不一而见凡切于治功者便是要药今丹溪书乃止归重苍术一味岂理也哉 伤湿为病发热恶寒身重自汗骨节疼痛小便秘涩大便多泄腰脚痹冷皆因坐卧卑湿或冐雨露或着湿衣所致并除湿汤 具前诸症而腰痛特甚不可转侧如纒五六贯重者湿气入肾肾主水水流湿从其类也肾着汤渗湿汤 小便秘大便溏雨淫腹疾故也五苓散吞戊巳丸戊巳属土土尅水因以得名五苓乃湿家要药所谓治湿不利小便非其治也 伤湿而兼感风者既有前项证而又恶风不欲去衣被或额上防汗或身体防肿汗渍衣湿当风坐卧多有此症宜除湿汤桂枝汤各半贴和服令防发汗若大发其汗则风去湿在已得汗而发热不去者败毒散加苍术一钱防已半钱 伤湿又兼感寒有前诸症但无汗惨惨烦痛宜五积散和除湿汤半贴和五苓散半贴 伤湿而兼感风寒者汗出身重恶风喘满骨节烦疼状如厯节风脐下连脚冷痹不能屈伸所谓风寒湿合而成痹宜防已黄茋汤或五痹汤 若因浴出未解裙衫身上未干忽尔熟睡攻及肾经外肾肿痛腰背挛曲只以五苓散一贴入真坏少许下青木香丸如此三服藏府才过肿消腰直其痛自止 湿热相搏者清热渗湿汤其证肩背沉重疼痛上热胸膈不利及徧身疼痛者拈痛汤 酒面乳酪停滞不能运化而湿自内盛者除湿散及苍白二陈汤加消息之药燥之
2 z6 A- s- b$ b 伤燥8 u5 p( x7 L/ m$ P
内经曰诸燥枯涸干劲皴掲皆属于燥乃阳明燥金肺与大肠之气也燥之为病皆属燥金之化然能令金燥者火也故曰燥万物者莫熯乎火夫金为隂之主为水之源而受燥气寒水生化之源竭絶于上而不能灌溉周身营养百骸色干而无润泽皮肤滋生毫毛者有自来矣或大病而尅伐太过或吐利而亡津液或预防养生悮饵金石之药或房劳致虚补虚燥剂食味过厚辛热太多醇酒炙肉皆能偏助狂火而损害真隂隂中伏火日渐煎熬血液衰耗使燥热转甚为诸病在外则皮肤皴掲在上则咽鼻焦干在中则水液衰少而烦渇在下则肠胃枯涸津不润而便难在手足则痿弱无力在脉则细濇而防此皆隂血为火热所伤也治法当以甘寒滋润之剂甘能生血寒能胜热隂得滋而火杀液得润而燥除源泉下降精血上荣如是则气液宣通内神茂而外色泽矣滋燥养荣汤大补地黄丸清凉饮子导滞通幽汤润肠丸八正散皆燥病中随症酌用之方药也& F) [8 e7 X2 e5 g
伤饮食
. E0 m, N' ]5 C1 u. x5 O 东垣曰隂阳应象论云水谷之寒热感则害人六府痹论云隂气者静则神藏躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤此乃混言之也分之为二饮也食也饮者水也无形之气也因而大饮则气逆形寒饮冷则伤肺肺病则为喘咳为肿为水泻轻则当发汗利小便使上下分消其湿解酲汤五苓散生姜半夏枳实白术之类是也如重而蓄积为满者芫花大防甘遂牵牛之属利下之此其大法也食者物也有形之血也如生气通天论云因而饱食筋脉横解肠澼为痔又云食伤太隂厥隂寸口大于人迎两倍三倍者或呕吐或痞满或下利肠澼当分寒热轻重治之轻则内消重则除下如伤寒物者半夏神麴干姜三棱广茂巴豆之类主之如伤热物者枳实白术青皮陈皮麦蘖黄连大黄之类主之亦有宜吐者隂阳应象论云在上者因而越之蒂散之属主之然而不可过剂过则反伤脾胃盖先因饮食自伤又加之以药过故肠胃复伤而气不能化食愈难消矣渐至羸困故五常政大论云大毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十去其八无毒治病十去其九不可过之此圣人之深戒也 伤食之证胸膈痞塞吐逆咽酸噫败卵臭畏食头痛发热恶寒病似伤寒但气口大于人迎数倍身不痛耳内无热与伤冷物者治中汤加砂仁一钱下红丸子小七香丸内有热与伤热物者上二黄丸枳术导滞丸通用保和丸枳术丸麴糵枳术丸木香枳术丸槟榔丸木香槟榔丸 伤肉食湿面辛辣厚味之物填塞闷乱胸膈不快三黄枳术丸 伤湿面心腹满闷肢体沉重除湿益气丸 伤热食痞闷兀兀欲吐烦乱不安上二黄丸 伤湿热之物不得旋化而作痞满闷乱不安枳术导滞丸 伤蟹紫苏丁香汤 伤豆粉湿面油腻之物白术丸 食狗肉不消心下坚或腹胀口干发热妄语煮芦根汁饮之 食鱼脍及生肉在胸膈不化必成症瘕捣马鞭草汁及生姜汁饮之伤冷食半夏枳术丸小便淋加泽泻寒热不调每服加上二黄丸十丸或用木香干姜枳术丸丁香烂饭丸张仲景治宿食在上脘以蒂散吐之不即下之凡脉浮而大按之反濇尺中亦防而濇或数而滑或紧如转索无常及下利不欲食者皆宿食也皆用大承气汤下之其人热其伤物亦热者宜之其人寒其伤物亦寒者不宜也 戴云伤食腹痛胀满大便不通者遂成食积小七香丸一贴用水一盏姜三片煎八分去滓吞感应丸此下伤冷之方也 大抵气口脉盛者宜下尺脉絶者宜吐经曰气口脉盛伤于食心胃满而口无味口与气口同口曰坤者口乃脾之候故胃伤而气口盛夫伤有多少有轻重如气口一盛得脉六至则伤于厥隂乃伤之轻也枳术丸之类主之气口二盛脉得七至则伤于少隂乃伤之重也雄黄圣饼子木香防榔丸枳殻丸之类主之气口三盛脉得八至九至则伤太隂填塞闷乱则心胃大痛备急丸神保丸消积丸之类主之兀兀欲吐不已俗呼食迷风是也经曰上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死蒂散主之如不能吐是无治也经曰其髙者因而越之此之谓也或曰盛食填塞胸中痞乱两寸脉当用事今反两尺脉不见其理安在曰胸中有食是木鬰宜逹故探吐之食者物也物者坤土也是足太隂之号也胸中者肺也为物所塞肺者手太隂金也金主杀伐与坤土俱在手上而旺于天金能克木故肝木发生之气伏于地下非木郁而何吐去上焦隂土之物木得舒畅则郁结去矣食塞于上脉絶于下若不明天地之道无由达此至理水火者隂阳之征兆天地之别名也故独阳不生独隂不长天之用在于地下则万物生长地之用在于天上则万物収藏此乃天地交而万物通也此天地相根之道也故阳火之根本于地下隂水之源本于天上故曰水出髙源故人五脏主有形之物物者隂也隂者水也右三部脉主之偏见于寸口食塞于上是絶五脏之源源絶则水不下流两尺脉之絶此其理也何疑之有然必视所伤之物冷热随证加减如伤冷物一分热物二分则用寒药二停热药一停随时消息经云必先岁气无伐天和此之谓也 既有三隂可下之法亦必有三隂可补之法故曰内伤三隂可用温剂若饮冷内伤虽云损胃未知色脉各在何经若靣色青黑脉浮沉不一而弱者伤在厥隂若靣色红赤脉浮沉不一细而防者伤在少隂若靣色黄洁脉浮沉不一缓而迟者伤在太隂也伤在厥隂肝之经当归四逆汤加吴茱萸生姜汤之类主之伤在少隂肾之经通脉四逆汤主之伤在太隂脾之经理中丸汤主之大便耎者宜汤结者宜丸 凡诸脾脉防洪伤苦涩物经曰咸胜苦 防伤冷硬物经云温以克之 防涩伤辛辣物经云苦胜辛 防滑伤腥咸物经云甘胜咸 伤酸硬物经云辛胜酸 洪缓伤甜烂物经云酸胜甘 防迟伤冷痰积聚恶物温胃化痰单伏主物不消化麴糵三棱广茂之类 浮洪而数! K( O, V- ~+ F
皆中酒葛根陈皮茯苓 伤食作泻不止于应服药中加肉豆蔲益智仁以收固之 伤食兼感风寒其证与前同但添身疼气口人迎俱盛俗谓夹食伤寒宜生料五积散或养胃汤香苏饮和解饮
' g- O- a/ N5 D7 H$ f, j8 Q/ C 伤酒恶心呕逆吐出宿酒昏冐晕头痛如破宜冲和汤半夏茯苓汤或理中汤加干葛七分或用末子理中汤和缩脾饮酒渇缩脾汤或煎干葛汤调五苓散久困于酒遂成酒积腹痛泄泻或暴饮有灰酒亦能致然并宜酒煮黄连丸 多饮结成酒癖腹中有块随气上下冲和汤加蓬木半钱酒停胸膈为痰饮者枳实半夏汤加神麴麦芽各半钱冲和汤加半夏一钱茯苓七分解酒毒无如枝矩子之妙一名枳梖一名木蜜俗呼癞汉指头北人名曰烂江南谓之白石树杭州货卖名蜜屈立诗所谓南山有枸是也树形似白杨其子着枝端如小指长数寸屈曲相连春生秋熟经霜后取食如美以此木作屋柱令一室之酒味皆淡薄赵以德治酒人发热用枝矩子而愈即此也 东垣云酒者大热有毒气味俱阳乃无形之物也若伤之止当发散汗出则愈矣其次莫如利小便乃上下分消其湿今之病酒者往往服酒症丸大热之药下之又有用牵牛大黄下之者是无形元气受病反下有形隂血乖误甚矣酒性大热已伤元气而复重泻之亦损肾水真隂及有形血气俱为不足如此则隂血愈虚真水愈弱阳毒之热大旺反增其隂火是以元气消铄折人长命不然则虚损之病成矣酒疸下之久则为黑疸慎不可犯宜以葛花解酲汤主之 海藏云治酒病宜发汗若利小便炎焰不肯下行故曰火郁则发之以辛温散之是从其体性也是知利小便则湿去热不去若动大便尤为疎陋盖大便者有形质之物酒者无形之水从汗发之是为近理湿热俱去故治以苦温发其火也佐以苦寒除其湿也 按酒之为物气热而质湿饮之而昏醉狂易者热也宜以汗去之既醒则热去而湿留止宜利小便而已二者宜酌而用之大抵葛花解酲汤备矣' l \# i$ j, R' x( ~) _! D; p; q
伤劳倦
5 |/ u1 I0 m9 q& K) ~ 东垣曰调经篇云隂虚生内热岐伯曰有所劳倦形气衰少谷气不盛上焦不行下脘不通而胃气热热气熏胸中故内热举痛论云劳则气耗劳则喘且汗出内外皆越故气耗矣夫喜怒不节起居不时有所劳伤皆损其气气衰则火旺火旺则乗其脾土脾主四肢故困热无气以动嬾于言语动作喘乏表热自汗心烦不安当病之时宜安心静坐以养其气以甘寒泻其热火以酸味收其散气以甘温补其中气经言劳者温之损者温之是也金匮要略云平人脉大为劳脉极虚亦为劳矣夫劳之为病其脉浮大手足烦热春夏剧秋冬瘥【脉大者热邪也极热者气损也春夏剧者时助邪也秋冬瘥者时胜邪也】以黄茋建中汤治之此亦温之之意也 盖人受水谷之气以生所谓清气营气运气衞气春升之气皆胃气之别名也夫胃气为水谷之海饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行合于四时五藏隂阳揆度以为常也若隂阳失节寒温不适脾胃乃伤喜怒忧恐损耗元气脾胃气衰元气不足而心火独盛心火者隂火也起于下焦其系系于心心不主令相火代之相火包络之火元气之贼也火与元气不两立一胜则一负脾胃气虚则下流肝肾隂火得以乗其土位故脾证始得则气髙而喘身热而烦其脉洪大而头痛或渇不止其皮肤不任风寒而生寒热盖隂火上冲则气髙喘而烦热为头痛为渇而脉洪脾胃之气下流使谷气不得升浮是春生之令不行则无阳以防其荣衞使不任风寒乃生寒热此皆脾胃之气不足所致也然与外感风寒之证颇同而实异内伤脾胃乃伤其气外感风寒乃伤其形伤其外则有余有余者泻之伤其内则不足不足者补之汗之下之吐之尅之之类皆泻也温之和之调之养之之类皆补也内伤不足之病茍误认作外感有余之证而反泻之则虚其虚也实实虚虚如此死者医杀之耳然则奈何唯当以辛甘温剂补其中而升其阳甘寒以泻其火则愈矣经曰劳者温之损者温之又曰温能除大热大忌苦寒之药损其脾胃今立补中益气汤主之夫脾胃虚者因饮食劳倦心火亢甚而乗其土位其次肺气受邪须用黄茋最多人参甘草次之脾胃一虚肺气先絶故用黄茋以益皮毛而闭腠理不令自汗损其元气上喘气短人参以补之心火乗脾须炙甘草之甘以泻火热而补脾胃中元气若脾胃急痛幷大虚腹中急缩者宜多用之经曰急者缓之白术苦甘温除胃中热利腰脐间血胃中清气在下必加升麻柴胡以引之引黄茋甘草甘温之气味上升能补胃气之散解而实其表也又缓带脉之缩急二味苦平味之薄者隂中之阳引清气上升也气乱于胸中为清浊相干用去白陈皮以理之又能助阳气上升以散滞气助诸甘辛为用脾胃气虚不能升浮为隂火伤其生发之气荣血大亏荣气不营隂火炽盛是血中伏火日渐熬煎血气日减心包与心主血血减则心无所养致使心乱而烦病名曰悗悗者心惑而烦闷不安也故加辛甘防温之剂生阳气阳生则隂长故血虚以人参补之更以当归和之少加黄蘖以救肾水能泻隂中之伏火如烦犹不止少加生地黄补肾水水旺而心火自降如气浮心乱以硃砂安神丸镇固之则愈以手扪之而肌表热者表证也只服补中益气汤一二服得防汗则已非正发汗乃隂阳气和自然汗出也若更烦乱如腹中或周身有刺痛皆血涩不足加当归身五分或一钱 如精神少短加人参五分五味子十二个 头痛加蔓荆子三分痛甚加川芎五分顶痛脑痛加藁本五分细辛三分诸头痛倂用此四味足矣若头上有热则此不能治别以清空膏主之如头痛有痰沉重嬾倦者乃太隂痰厥头痛加半夏五分主姜三分耳鸣目黄颊颔肿颈肩臑肘臂外后亷痛靣赤脉洪/ Y' E6 Q8 l9 B$ E* X) ~3 ^
大者以羌活二钱防风藁本各七分甘草五分通其经血加黄芩黄连各三分消其肿人参五分黄茋七分益元气而泻火邪另作一服与之 嗌痛颔肿脉洪大靣赤者加黄芩甘草各三分桔梗七分 口干嗌干加葛根五分升引胃气上行以润之 久病痰嗽肺中伏火去人参初病勿去之冬月或春寒或秋凉时各宜加不去根节麻黄半钱如春令大温只加佛耳草欵冬花各五分 夏月病嗽加五味子三五枚去心麦门冬五分如舌上白滑胎者是胸中有寒勿用之夏月不嗽亦加人参二分或三分幷五味子麦门冬各等分救肺受火邪也 食不下乃胸中胃上有寒或气涩滞加青皮木香各三分陈皮五分此三味为定法如冬月加益智仁草豆蔲仁各五分如夏月加黄芩黄连各五分如秋月加槟榔草豆蔲白豆蔲缩砂各五分如春初犹寒少加辛热之剂以补春气之不足为风药之佐益智草豆蔲可也 心下痞夯闷加芍药黄连各一钱 如痞腹胀加枳实木香缩砂仁各三分厚朴七分如天寒少加干姜或肉桂 心下痞觉中寒加附子黄连各一钱不能食而心下痞加生姜陈皮各一钱能食而心下痞加黄连五分枳实三分脉缓有痰而痞加半夏黄连各一钱脉四肢满便难而心下痞加柴胡七分黄连五分甘草三分 胸中气壅滞加青皮二分如气促少气去之腹中痛者加白芍药五分炙甘草三分如恶寒冷痛
% \- ^8 R3 V( X4 l: e; E0 d: F8 e 者加桂心三分如恶热喜寒而腹痛者于已加白芍药甘草二味中更加生黄芩三二分如夏月腹痛而不恶热者亦然治时热也如天凉时恶热而痛于已加白芍药甘草黄芩中更少加桂如天寒时腹痛去芍药味酸而寒故也加益智仁三分或加半夏五分生姜三片如腹中痛恶寒而脉者是木来尅土也小建中汤主之盖芍药味酸于土中泻木为君如脉沉细腹中痛以理中汤主之干姜辛热于土中泻水以为主也如脉缓体重节痛腹胀自利米谷不化是湿胜也平胃散主之脇下痛或脇下缩急俱加柴胡三分甚则五分甘草* W) t! m0 n; W8 I/ j; N% ~
三分 脐下痛加真熟地黄五分其痛立止如不已者乃大寒也更加肉桂三二分内经所说少腹痛皆寒证从复发相报中来也经云大胜必大复从热病中变而作也非伤寒厥隂之证乃下焦血结膀胱也仲景以抵当汤幷丸主之 身有疼痛者湿若身重者亦湿加去桂五苓一钱如风湿相搏一身尽痛加羌活七分防风藁本根各半钱升麻苍术各一钱勿用五苓所以然者为风药已能胜湿故别作一服与之如病去勿再服以诸风药损人元气而益其病故也 小便遗失肺金虚也宜安卧养气以黄茋人参之类补之不愈则是有热也加黄蘖生地黄各五分切禁劳役如卧而多惊小便淋者邪在少阳厥隂宜太阳经所加之药更添柴胡五分如淋加泽泻五分此下焦风寒合病也经云肾肝之病同一治为俱在下焦非风药行经则不可乃受客邪之湿热也宜升举发散以除之 大便秘涩加当归梢一钱大黄酒洗煨五分或一钱闭涩不行者煎成正药先用清者一口调明粉五分或一钱得行则止此病不宜下下之恐变凶证也 脚膝痿輭行歩乏力或痛乃肾肝伏热加黄蘗五分空心服不已更加汉防已五分脉缓显沉困怠惰无力者加苍术泽泻人参白术茯苓五味子各五分 右一方加减是饮食劳倦喜怒不节始病热中则可用之若末传寒中则不可用也盖甘酸适足益其气耳如黄茋人参甘草芍药五味之类是也7 r6 |2 E9 Q' y
内伤始为热中病似外感阳证 头痛大作四肢疰闷气髙而喘身热而烦上气鼻息不调四肢困倦不収无气以动无气以言或烦躁闷乱心烦不安或渇不止病久者邪气在血脉中有湿故不渇如病渇是心火炎上尅肺金故渇或表虚不任风寒自不欲开恶食口不知味右手气口脉大于左手人迎三倍其气口脉急大而数时一代而涩涩是肺之本脉代是无气不相接乃脾胃不足之脉大是洪大洪大而数乃心脉刑肺急是急乃肝木挟心火尅肺金也其右闗脾脉比五脉独大而数数中时显一代此不甚劳役是饮食不时寒温失所则无右闗胃脉损弱隐而不见惟内显脾脉如此也治用补中益气汤
) C9 d9 M" J& c7 R 内伤末传寒中病似外感隂证 腹胀胃脘当心痛四肢两脇隔噎不通或涎唾或清涕或多溺足下痛不能任身履地骨乏无力喜唾两丸多冷隂隂作痛或妄见鬼状梦亡人腰背胛眼脊膂皆痛不渇不泻脉盛大以濇名曰寒中治用神圣复气汤白术附子汤草豆蔲丸似外感阳明中热证 有天气大热时劳役得病或路途劳役或田野中劳役或身体怯弱食少劳役或长斋久素胃气久虚劳役其病肌体壮热躁热闷乱大恶热渇饮水此与阳明伤寒热白虎汤证相似鼻口中气短促上喘此乃脾胃久虚元气不足之证身亦疼痛至日西作必谵语热渇闷不止脉洪大空虚或防弱白虎汤证其脉洪大有力与此内伤中热不同治用清暑益气汤 饥困劳役之后肌热躁热困渇引饮目赤靣红昼夜不息其脉大而虚重按全无经曰脉虚则血虚血虚则发热证象白虎惟脉不长实为辨也误服白虎汤必危宜黄茋当归补血汤
$ j* U8 q! X- ] 似外感恶风寒证 有因劳役坐卧隂凉处后病表虚不任风寒少气短促嬾言语困弱无力此因劳役辛苦肾中隂火沸腾后因脱衣或沐浴歇息于隂凉处其隂火不行还归皮肤腠理极虚无阳被风与隂凉所遏以此表虚不任风寒与外感恶风相似不可同外感治宜用补中益气汤# h# c% R. Q! M9 ]
内伤似外感杂证 饮食失节劳役所伤脾胃中州变寒走痛而发黄治用小建中汤或理中汤或大建中汤选而用之
% m1 L, ~' D+ G8 s8 }2 x8 N0 g& {" q 劳倦所伤虚中有寒 理中丸心肺在膈上为阳肾肝在膈下为隂此上下藏也脾胃属土处在中州在五藏曰孤藏在三焦曰中焦因中焦治在中一有不调此丸专主故名曰理中丸人参味甘温内经曰脾欲缓急食甘以缓之缓中益脾必以甘为主是以人参为君白术味甘温内经曰脾恶湿甘胜湿温中胜湿必以甘为助是以白术为臣甘草味甘平内经曰五味所入甘先入脾脾不足者以甘补之补中助脾必须甘剂是以甘草为佐干姜味辛热喜温而恶寒者胃也寒则中焦不治内经曰寒淫所胜平以辛热散寒温胃必先辛剂是以干姜为使脾胃居中病则邪气上下左右无所不之故有诸加减焉 若脐下筑者肾气动也去白术加桂气壅而不泻则筑然动也白术味甘补气去白术则气易散桂辛热肾气动者欲作奔豚也必服辛热以散之故加桂以散肾气泄奔豚气 吐多者去白术加生姜气上逆则吐多术甘而壅非气逆者之所宜千金曰呕家多服生姜以其辛散故吐多者加之 下多者还用白术气泄而不收则下多术甘壅补使正气収而不下泄也或曰湿胜则濡泄术专除湿故下多者加之 悸者加茯苓饮聚则悸茯苓味甘渗泄伏水是所宜也 渇欲得水者倍加术津液不足则渇术甘以补津液故加之 腹中痛者加人参虚则痛经曰补可以去弱人参羊肉之属是也 寒多者加干姜以辛热能散寒也腹满者去白术加附子内经曰甘者令人中满术甘壅补于腹中满者则去之附子味辛热气壅郁腹为之满以热胜寒以辛散满故加附子经曰热者寒之寒者热之此之谓也 建中汤内经曰肝生于左肺生于右心位在上肾处在下左右上下四藏居焉脾者土也应中央处四藏之中州治中焦生育荣衞通行津液一有不调则荣衞失所育津液失所行必以此汤温中益脾是以建中名之焉胶饴味甘温甘草味甘平脾欲缓急食甘以缓之建脾者必以甘为主故以胶饴为君而甘草为臣桂辛热散也润也荣衞不足润而散之芍药味酸防寒收也泄也津液不通収而行之是以桂芍药为佐生姜味辛温大味甘温胃者衞之源脾者荣之本灵枢经云荣出中焦衞出上焦是也衞为阳不足者益之必以辛荣为隂不足者补之必以甘甘辛相合脾胃健而荣衞通是以姜为使也呕家不用此汤以味甜故也 宝鉴育气汤参术调中汤养胃进食丸寛中进食丸和中丸安胃丸补中丸加减平胃散嘉禾散白术散缓中丸沉香鼈甲散十华散沉香温脾汤厚朴温中汤双和汤小沉香丸木香分气丸木香餠子
* P* z( H: e- g1 W; r, f0 e8 b 劳倦所伤虚中有热 金匮要略云夫男子平人脉大者为劳极虚亦为劳男靣色薄者主渇及亡血卒喘悸脉浮者里虚也男子脉虚沉无力寒热气促里急小便不利靣色白时目兼衂少腹满此为劳使之然劳之为病其脉浮大手足烦春夏剧秋冬瘥隂寒精自出酸削不能行男子脉防弱而濇为无子精清冷夫失精家少腹急隂头寒目瞑髪落脉极虚芤迟为属谷亡血失精也 调中益气汤治因饥饱劳役损伤脾胃元气不足其脉或洪缓按之无力中之下时一濇其证身体沉重四肢困倦百节烦疼胸满短气膈咽不通心烦不安耳聋耳鸣目有瘀肉热壅如火视物昏花口中沃沫饮食失味忽肥忽瘦怠惰嗜卧溺色变赤或清利而数或上饮下便或时餐泄腹中虚痛不思饮食内经云劳则气耗热则伤气以黄茋甘草之甘泻热为主以白芍药五味子之酸能収耗散之气又曰劳者温之损者温之以人参甘温补气不足当归辛温补血不足故以为臣白术橘皮甘苦温除胃中客热以养胃气为佐升麻柴胡苦平味之薄者隂中之阳为脾胃之气下溜上气不足故从隂引阳以补之又以行阳明之经为使也 如时显热躁是下元隂火蒸蒸然发也加真生地黄二分黄蘖三分 如大便虚坐不得或大便了而不了腹中常逼迫血虚血涩也加当归身五分 如身体沉重虽小便数多亦加茯苓五分苍术一钱泽泻五分黄蘖三分【时暂从权而祛湿也不可常用兼足太隂已病其脉亦络于心中故显湿热相合而烦乱】如胃气不和加汤洗半夏半钱生姜三片有嗽者加生地黄三分以制半夏之毒痰厥头痛非半夏不能除此足太隂经邪所作也如无以上证只服黄茋一钱人参三钱甘草五分橘皮酒洗三分柴胡二分升麻二分苍术五分黄蘖酒洗二分右件剉如麻豆大依前煎服如秋冬之月胃脉四道为冲脉所逆幷脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆内经曰逆气上行满脉去形明七神昏絶离去其形而死矣其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸半钱或一钱半汤洗去苦观厥气多少而用之 如夏月有此证为大热也盖此病随四时为寒热温凉也宜以酒黄连酒黄蘖酒知母各等分为细末熟汤为丸如梧桐子大每服二百丸白汤送下空心服仍多服热汤服毕少时便以美饮食压之不令胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损证也当用温平甘多辛少之药治之是其本法也如时上见寒热病四时也又或将理不如法或酒食过多或辛热之食作病或寒冷之食作病或居大热大寒之处益其病当临时制宜暂用大寒大热治法而取效此从权也不可以得效之故而久用之必致夭横矣灵枢经曰从下上者引而去之上气不足推而之盖上气者心肺上焦之气阳病在隂从隂引阳宜以入肾肝下焦之药引甘多辛少之药使升发脾胃之气又从而去其邪气干腠理皮毛也又云视前痛者当先取之是先以缪刺泻其经络之壅者为血凝而不流故先去之而后治他病 宝鉴桂枝加龙骨牡犡汤黄茋建中汤人参黄茋散续断汤柴胡散秦艽鼈甲散人参地骨皮散地仙散当归补血汤犀角紫河车丸人参柴胡散清神甘露丸双和散四君子汤猪肚丸酸枣仁丸定志丸麦煎散独圣散1 @; z* K& L8 k, v1 M
饮食不节劳役所伤腹脇满闷短气遇春则口淡无味遇夏虽热犹有恶寒饥则常如饱不喜食冷物升阳顺气汤主之脾胃不足之证须用升麻柴胡苦平味之薄者隂中之阳引脾胃中清气行于阳道及诸经生发隂阳之气以滋春气之和也又引黄茋人参甘草甘温之气味上行充实腠理使阳气得衞外而为固也凡治脾胃之药多以升阳补气名之者此也 饥饱劳役胃气不足脾气下溜气短无力不能寒热早饭后转增昏闷须要眠睡怠惰四肢不收嬾倦动作五心烦热升阳补气汤主之如腹胀及窄狭加厚朴如腹中似硬加砂仁脾胃虚弱气促气弱精神短少衂血吐血门冬清肺( r1 w% w: t' g; N% u
饮大阿胶丸 痰喘人参清镇丸 劳风心脾壅滞痰涎盛多喉中不利涕唾稠粘嗌塞吐逆不思饮食或时昏愦皂角化痰丸 病久厌厌不能食而藏府或结或溏此胃气虚弱也白术和胃丸 明医杂著云东垣论饮食劳倦为内伤不足之证治用补中益气汤沂集中又论不足之中又当分别饮食伤为有余劳倦伤为不足予谓伤饮食而留积不化以致宿食郁热热发于外此为有余之证法当消导东垣自有枳术丸等治法具于饮食门矣其补中益气方论却谓人因伤饥失饱致损脾胃非有积滞者也故只宜用补药盖脾胃全赖饮食之养今因饥饱不时失其所养则脾胃虚矣又脾主四肢若劳力辛苦伤其四肢则根本竭矣或专因饮食不调或专因劳力过度或饮食不调之后加之劳力或劳力过度之后继以不调故皆谓之内伤元气不足之证而宜用补药也但须于此四者之间审察明白为畧加减则无不效矣* }/ i- W0 [. _" X1 O
虚劳【瘵骨蒸热】, ~, A; X, `6 F# Q
素问云脉虚气虚尺虚是谓重虚所谓气虚者言无常也尺虚者行歩恇然脉虚者不象隂也又云脉细皮寒气少泄利前后饮食不入是谓五虚五虚死浆粥入胃泄注止则虚可活治用黄茋建中汤理中汤之类 此素问但言虚而无劳瘵之名然其因则固屡言之矣凡外感六淫内伤七情其邪展转乗于五藏遂至大骨枯藁大肉陷下各见所合衰惫之证真藏脉见则有死期又如二阳之病则传为风消息贲三阳之病传为索泽瘅成为消中大肠移热于胃胃移热于胆则皆善食而痩尝贵后贱病从内生名曰脱营尝富后贫名曰失精乐喜始乐后苦皆伤精气精气竭絶形体毁阻离絶菀结喜怒忧恐五藏空虚血气离守灵枢曰怵思虑则伤神神伤则恐惧自失破防脱肉毛瘁色夭死于冬又诸热病在肤肉脉筋骨之间者各客于所合之本藏不得客于所不胜及考医和视晋平公之疾曰是谓近女室女隂物而晦时淫则生内热惑蛊之疾非鬼非食疾不可为也至汉张仲景金匮要略明立虚劳门于是巢元方撰病源候论遂有虚劳有蒸病有注病皆由此而推之者也虚劳者五劳六极七伤是也五劳者志劳思劳心劳忧劳瘦劳六极者气极血极筋极骨极肌极精极七伤者曰隂寒曰隂痿曰里急曰精速曰精少隂下湿曰精滑曰小便苦数临事不举又曰大饱伤脾大怒气逆伤肝强力举重久坐湿地伤肾形寒饮冷伤肺忧愁思虑伤心风雨寒暑伤形大恐惧不节伤志蒸有五骨蒸脉蒸皮蒸肉蒸内蒸又有二十三蒸胞玉房脑髓骨血脉肝心脾肺肾膀胱胆胃三焦小肠肉肤皮气各有一蒸其状徧身发热多因热病愈后食牛肉或饮酒或房欲而成注者注之为言住也邪气居人身内生既连滞停住死又住易傍人也即所谓传尸已别立门外今已虚劳骨蒸合为一门而列古明医治法于后金匮云五劳虚极羸瘦腹满不能饮食食伤忧伤饮
: w' |% Z$ o; z4 l+ n" m 伤房室伤饥伤劳伤经络荣衞气伤内有干血肌肤甲错两目黯黑缓中补虚大黄防虫丸主之按虚劳发热未有不由瘀血者而瘀血未有不由内伤者人之饮食起居一失其节皆能成伤此亦可以睹矣故以润剂治干以蝡动噉血之物行死血死血既去病根已刬而后可从事乎滋补之剂仲景为万古医方之祖有以哉又以陈大夫传仲景百劳丸可与防虫丸互用 治法机要云虚损之疾寒热因虚而感也感寒则损阳阳虚则隂盛故损则自上而下治之宜以辛甘淡过于胃则不可治也感热则损隂隂虚则阳盛故损则自下而上治之宜以苦酸咸过于脾则不可治也自上而损者一损损于肺故皮聚而毛落二损损于心故血脉虚弱不能荣于藏府妇人则月水不通三损损于胃故饮食不为肌肤也自下而损者一损损于肾故骨痿不起于牀二损损于肝故筋缓不能自收持三损损于脾故饮食不能消尅也故心肺损则色弊肝肾损则形痿脾胃损则谷不化也 治肺损皮聚而毛落宜益气四君子汤治心肺虚损皮聚毛落血脉虚耗妇人月水愆期宜益气和血八物汤 治心肺损及胃损饮食不为肌肤宜益气和血调饮食十全散 治肾损骨痿不能起于牀宜益精补肾金刚丸 治肾肝损骨痿不能起于牀宜益精筋缓不能自收持宜缓中牛膝丸 治肝肾损及脾食谷不化宜益精缓中消谷煨肾丸 如阳盛隂虚肝肾不足房室虚损形瘦无力靣多青黄而无常色宜荣血养肾地黄丸 如阳盛隂虚心肺不足及男子妇人靣无血色食少嗜卧肢体困倦宜八味丸 如形体瘦弱无力多困未知隂阳先损夏月宜地黄丸春秋宜肾气丸冬月宜八味丸 病久虚弱厌厌不能食和中丸 肝劳尽力谋虑而成虚寒则口苦骨疼筋挛烦闷宜续断汤灸肝俞实热则闗格牢涩不通眼目赤涩烦闷热壅毛悴色夭宜羚羊角散 心劳曲运神机而成虚寒则惊悸恍惚神志不定宜逺志饮子酸仁汤实热则口舌生疮大小便秘涩宜黄芩汤 脾劳意外致思而成虚寒则气胀咽满食不下噫气宜白术汤生嘉禾散大健脾散实热则四肢不和胀满气急不安宜小甘露饮 肺劳预事而忧所成虚寒则心腹冷气胸满背痛吐逆不止宜温肺汤实热则气喘靣目苦肿宜二母汤 肾劳矜持志节所成虚寒则遗精白浊腰脊如折宜羊肾丸实热则小便黄赤涩痛隂生疮宜地黄丸肝伤筋极虚则手足拘挛腹痛指甲痛转筋宜木
: R& I: A+ t& A* w 散当归枸杞续断实则咳而脇下痛脚心痛不可忍手足甲青黑宜五加皮散 心伤脉极虚则咳而心痛咽肿喉中介介如梗宜茯神汤逺志酸枣仁朱砂龙齿实则血焦髪落唇舌赤语涩肌瘦宜麦门冬汤 脾伤肉极虚则四肢倦闗节痛不食隂引肩背皆强宜半夏汤豆蔲厚朴陈皮益智实则肌肉痹腠理开汗大泄四肢缓弱急痛宜薏苡仁散 肺伤气极虚则皮毛焦津液枯力乏腹胀喘息宜紫菀汤人参黄茋白石英实则喘息冲胸心恚腹满热烦呕口燥咽干宜前胡汤 肾伤骨极虚则靣肿垢黑脊痛气衰毛髪枯槁宜鹿角丸益智五味鹿茸实则靣焦耳鸣小便不通手足痛宜元参汤 藏府气虚视听已卸精极虚则遗精白浊体弱小腹急茎弱核小宜磁石丸鹿茸苁蓉破故纸龙骨人参附子钟乳实则目昏毛焦虚热烦闷泄精宜石斛汤古今録验五蒸汤甘草炙一两茯苓三两人参二两干地黄三两竹叶二把葛根三两知母二两黄芩二两粳米二合石膏五两碎右十味防咀以水九升煮小麦一升至六升去麦入药煎至二升半分三服 实热黄连黄芩黄蘖大黄 虚热乌梅秦芄柴胡气也青蒿鼈甲蛤蚧牡丹皮小麦血也 肺【鼻干】乌梅紫苑天门冬麦门冬 皮【舌白唾血】石膏桑白皮 肤【昏昧嗜睡】牡丹皮 气【徧身气热喘促鼻干】人参黄芩栀子 大肠【鼻右孔干痛】芒硝大黄 脉【唾白浪语经络溢脉缓急不调】当归生地黄 心【舌干】黄连生地黄 血【髪焦】地黄当归桂心童子小便 小肠【下唇焦】木通赤茯苓生地黄 脾【唇焦】芍药木苦参 肉【食无味而呕烦躁不安】芍药胃【舌下痛】石膏粳米大黄芒硝葛根 肝【眼黑】前胡当归川芎 筋【甲焦】川芎当归 胆【眼白失色】柴胡栝蒌 三焦【乍寒乍热】石膏竹叶 肾【两耳焦】石膏知母生地黄寒水石 脑【头闷热】羌活地黄防风 髓【髓沸骨中热】当归地黄天门冬 骨【齿黑腰痛足逆冷疳虫食藏】鼈甲当归地骨皮牡丹皮生地黄 肉【肢细趺肿藏府俱热】石膏黄蘖 胞【小便黄赤】生地黄泽泻茯苓沉香滑石 膀胱【左耳焦】泽泻茯苓滑石 凡此诸蒸皆因热病后食肉油腻行房饮酒犯之而成久蒸不除变成疳病即死矣 珍珠囊云地为隂骨为里皮为表地骨皮泻肾火牡丹皮泻包络火总治热在外无汗而骨蒸知母泻肾火治热在内有汗而骨蒸四物汤加二皮治妇人骨蒸 珠云五行六气水特五之一耳一水既亏岂能胜五火哉虚劳等证蜂起矣其体虚者最易感于邪气当先和解防利防下之从其缓而治之次则调之医者不知邪气加于身而未除便行补剂邪气得补遂入经络至死不悟如此误者何啻千万良可悲哉夫凉剂能养水清火热剂能燥水补火理易明也劳为热证明矣还可补乎惟无邪无热无积之人脉举按无力而弱者方可补之又必察其胃中及右肾二火亏而用之心虚则动悸恍惚忧烦少色舌强宜养荣汤琥珀定神丸之类以益其心血脾虚靣黄肌瘦吐利清冷腹胀肠鸣四肢无力饮食不进宜快胃汤进食丸之类以调其饮食肝虚目昏筋脉拘挛靣青恐惧如人将捕之状宜牛膝益中汤虎骨丹之类以养助其筋脉肺虚呼吸少气喘乏咳嗽嗌干宜枳实汤加人参黄茋阿胶苏子以调其气肾虚腰背脊膝厥逆而痛神昏耳鸣小便频数精漏宜八味丸加五味鹿茸去附子用山药等丸以生其精 陈藏器诸虚用药凡例 虚劳头痛复热加枸杞萎 虚而欲吐加人参 虚而不安亦加人参虚而多梦纷纭加龙骨 虚而多热加地黄牡蛎地肤子甘草 虚而冷加当归川芎干姜 虚而损加钟乳棘刺苁蓉巴防天 虚而大热加黄芩天门冬 虚而多忘加茯苓逺志 虚而口干加麦门冬知母 虚而吸吸加胡麻覆盆子栢子仁 虚而多气兼防咳加五味子大 虚而惊悸不安加龙齿沙参紫石英小草若冷则用紫石英小草若客热即用沙参龙齿不冷不热皆用之 虚而身强腰中不利加磁石杜仲 虚而多冷加桂心吴茱萸附子乌头 虚而劳小便赤加黄芩 虚而客热加地骨皮白术黄耆 虚而冷加陇西黄茋 虚而痰复有气加生姜半夏枳实 虚而小肠利加桑螵蛸龙骨鸡防胵 虚而小肠不利加茯苓泽泻 虚而损溺白加厚朴 髓竭不足加地黄当归肺气不足加天门冬麦门冬五味子 心气不足加上党人参茯苓菖蒲 肝气不足加天麻川芎 脾气不足加白术白芍药益智 肾气不足加熟地黄逺志牡丹皮 胆气不足加细辛酸仁地榆 神昏不足加朱砂预知子茯神 证治要诀云五劳皆因不量才力勉强云为忧思过度嗜欲无节或病失调将积久成劳其证头旋眼晕身疼脚弱心怯气短自汗盗汗或发寒热或五心常热或往来潮热或骨蒸作热夜多恶梦昼少精神耳内蝉鸣口中无味饮食减少此皆劳伤之证也五藏虽皆有劳心肾为多心主血肾主精精竭血燥则劳生焉治劳之法当以调心补肾为先不当用峻烈之剂惟当温养滋补以久取效天雄附子之类投之适足以发其虚阳縁内无精血不足当此猛剂然不可因有热纯用甜冷之药以伤其胃气独用热药者犹釡中无水而进火也过用冷药者犹釜下无火而添水也非徒无益而又害之宜十全大补汤或双和散或养荣汤七珍散乐令建中汤皆可选用间进双补丸 诸发有杂病如咳嗽吐血不得卧盗汗寒热潮热等已见各门审之因虚劳得之并宜用前药未效用十四味建中汤【无热脉不数乃可用】或大建中汤渇而不胜热药者七珍散加木香五味子各七分热多黄茋鼈甲散或人参散独五心发热将欲成劳者茯苓补心汤 饮食减少畏食而呕者难独用前滞甜药须斟酌用前快脾之剂缩砂陈皮却不可少仍下鹿茸橘皮煎丸如不呕不畏食用前十全大补汤双和散等药亦当少加快脾之剂以为之防有患精血不足明知当补肾方欲一取之归茋等药其人素减食又恐不利于脾方欲理脾则不免用疏刷之药又恐愈耗肾水今一举而两得之功莫若鹿茸橘皮煎丸为第一故曰精不足者补之以味又曰补肾不如补脾以脾上交于心下交于肾故也道家交搆心肾以脾为黄婆者即此意若肾元大段虚损病势困笃则肾又不容少缓不必拘于此说要知于滋肾之中佐以砂仁澄茄之类于壮脾之中参以北五味黄茋之属此又临时审病用药之活法 难经曰肾有两者非皆肾也其左为肾右为命门命门者诸精神之所舍原气之所系也男子以藏精女子以系胞故知肾有二也男子藏精者气海也女子系胞者血海也所主者二受病者一也是故左肾为隂合主地道生育之化故曰元气之舍也若夫肾之藏精者是受五藏六府之精输纳入精房血海而藏之然精有隂有阳隂阳平则两肾和而不偏不平则偏隂阳俱不足则两肾俱虚故东垣治两虚者以仲景八味丸补之偏于左肾之隂精不足则以地黄丸主之以三才封髓丹主之右肾之阳火不足则以八味丸天真丸之类主之此用方之凡例也 丹溪论劳瘵主乎隂虚者盖自子至巳属阳自午至亥属隂隂虚则热在午后子前寤属阳寐属隂隂虚则汗从寐时盗出也升属阳降属隂隂虚则气不降气不降则痰涎上逆而连绵吐出不絶也脉浮属阳沉属隂隂虚则浮之洪大沉之空虚也此皆隂虚之证用四物汤加黄栢知母主之然世医遵用治疾乃百无一效者何哉盖隂既虚矣火必上炎而川芎当归皆味辛气大温非滋虚降火之药又川芎上窜尤非虚炎短乏者所宜地黄泥膈非胃弱食少痰多者所宜黄栢知母苦辛大寒虽曰滋隂其实燥而损血虽曰降火其实苦先入心久而增气反能助火至其败胃所不待言用药如此乌能奏功也予每用薏苡仁百合天门冬麦门冬桑根白皮地骨皮牡丹皮枇杷叶五味子酸仁之属佐以生地汁藕汁乳汁童子小便等如咳嗽则多用桑皮枇杷叶有痰则增贝母有血则多用薏苡仁百合增阿胶热盛则多用地骨皮食少则用薏苡仁至七八钱而麦门冬常为之主以保肺金而滋生化之源无不应手而效盖诸药皆禀燥降収之气气之薄者为阳中之隂气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也以施于隂虚火动之症犹当溽暑伊鬰之时而商颷飒然倐动则炎歊如失矣与治暑热用白虎汤同意然彼是外感外感为有余故用寒沉藏之药而后能辅其偏此是内伤内伤为不足但用燥降收之剂而已得其平矣此用药之权衡也 虚劳之疾百脉空虚非粘腻之物填之不能实也精血枯涸非滋湿之物濡之不能润也宜用人参黄茋地黄天麦门冬枸杞子五味子之属各煎膏另用青蒿以童便熬膏及生地汁白莲藕汁人乳汁薄荷汁隔汤炼过酌定多少幷麋角胶霞天膏合和成剂每用数匙汤化服之如欲行瘀血加入醋制大黄末子明粉桃仁泥韭汁之属欲止血加入京墨之属欲行痰加入竹沥之属欲降火加入童便之属 凡虚劳之症大抵心下引脇俱疼盖滞血不消新血无以养之也尤宜用膏子加韭汁桃仁泥呼吸少气嬾言语无力动作目无精光靣色防白皆
) t, }9 U6 r) ^2 d 兼气虚用麦门冬人参各三钱橘红桔梗炙甘草各半两五味子二十一粒为极细末水浸油餠为丸如鸡头子大每服一丸细嚼津唾咽下名补气丸 气虚则生脉散不言白术血虚则三才丸不言四物 大略前言薏苡仁之属治肺虚后言参茋地黄膏子之类治肾虚盖肝心属阳肺肾属隂隂虚则肺肾虚矣故补肺肾即是补隂非四物黄栢知母之谓也 劳瘵兼痰积其证腹脇常热头靣手足则于寅夘时分乍有凉时者是也宜以霞天膏入竹沥加少姜汁调明粉行之若顽痰在膈上胶固难治者必以吐法吐之或沉香滚痰丸透膈丹之类下之甚则用倒仓法若肝有积痰汚血结热而劳瘵者其太冲脉必与冲阳脉不相应宜以补隂药呑当归龙荟丸 古方柴胡饮子防风当归饮子麦煎散皆用大黄盖能折炎上之势而引之下行莫速乎此然惟大便实者乃可若溏泄则虽地黄之属亦不宜况大黄乎 透肌解热柴胡干葛为要剂故治骨蒸方中多用之如秦芄鼈甲散人参地骨皮散人参柴胡汤皆退热之剂然非常用多服之药也衍义云柴胡本经并无一字治劳今治劳方中鲜有不用者凡此误世甚多尝原病劳有一种真藏虚损复受邪热者如经验方治劳热青蒿煎丸用柴胡正合宜耳服之无不效热去即须急已若无邪热不死何待又大忌芩连栢骤用纯苦寒药反泻其阳但当用琼玉膏之类大助阳气使其复还寅夘之位防加泻隂火之药是也 有重隂覆其阳火不得伸或洒洒恶寒或志意不乐或脉数四肢五心烦热者火郁汤柴胡升麻汤病去即已不可过剂服寒凉药证虽大减脉反加数者阳郁也宜升宜补大忌寒凉犯之必死 男子肌瘦气弱咳嗽渐成劳瘵用猪肚丸服之即肥 有靣色如故肌体自充外防如无病内实虚损俗呼为桃花蛀当防有何证候于前项诸药审而用之 右所列五劳六极二十三蒸诸治法亦略备矣然当以脾肾二藏为要何以言之肾乃系元气者也脾乃养形体者也经曰形不足温之以气者也谓真气有少火之温以生育形体然此火不可使之热热则壮壮则反耗真气也候其火之壮少皆在两肾间经又曰精不足补之以味五味入胃各从所喜之藏而归之以生津液输纳于肾者若五味一有过节反成其藏有余胜克之祸起矣候其五味之寒热初在脾胃次在其所归之藏即当补其不足泻其有余谨守精气调其隂阳使神内藏夫如是则天枢开发而胃和脉生故荣衞以周于内外无不被滋养而病愈矣 劳疾久而嗽血咽疼无声此为自下传上若不嗽不疼久而溺浊脱精此为自上传下皆死证也 骨蒸之极声嗄咽痛靣黧脉躁汗出如珠喘乏气促出而无入毛焦唇反皆死证也 又骨肉相失声散呕血阳事不禁昼凉夜热者死& N/ q: `/ x! ` N. X4 Y
附水丘先生紫庭治瘵秘方 人有传尸殜伏连五劳七伤二十六蒸其候各异其源不同世医不明根本妄投药石可胜叹哉予休心云水逺絶人事遂以所传枢要精防以示世医使之明晓夫传尸劳者男子自肾传心心而肺肺而肝肝而脾女子自心传肺肺而肝肝而脾脾而肾五藏复传六府而死矣或连及亲族至于灭门其源皆由房室饮食过度冷热不时忧思悲伤有欲不遂惊悸喜惧或大病后行房或临尸哭泣尸气所感邪气一生流传五藏蠧食伤心虽有诸候其实不离乎心阳肾隂也若明隂阳用药可以返魂夺命起死囘生人知劳之名未知其理人生以血为荣气为衞二者运转而无壅滞劳何由生故劳者倦也血气倦则不运凝滞疎漏邪气相乗心受之为盗汗虚汗忧悲恐惧恍惚不安肾受之为骨蒸为鬼交阳虚好色愈甚肝受之为瘰疬脇满痞聚拳挛拘急风气乗之为疼痛脾受之为多思虑慕清凉不食多食无味肺受之为气喘痰涎睡卧不安毛髪焦枯至于六府亦各有证今人多用凉药则损胃气虽卢扁亦难矣予之所论但在开闗把胃何则劳病者血气不运遂致干枯此闗脉闭也故先用开闗药通其血脉既开闗则须起胃盖五藏皆有胃气邪气附之则五藏衰弱若不把胃则他药何由而行故开闗把胃乃治劳妙法也然必须明隂阳且如起胃阳病药不可过暖隂病药不可过凉今人言丁香厚朴肉桂苁蓉可补五藏不知用之则喘息闭嗽如火益热或以治鬼为先务要当法药相济道力资扶然后鬼尸可逐也此论上合黄帝岐扁下明藏府隂阳非患人有福亦不遭逢宝之 总论病证 如夜梦鬼交遗精自泄梦魂不安常见先亡恐怖鬼神思量饮食食至不进目睛失白骨节疼痛五心烦热头髪作滞靣脸时红如傅胭脂唇红异常肌肤不润言语气短大便秘涩或时溏利小便黄赤或时白浊项生瘰腹中气块鼻口生疮口舌干燥咽喉不利仰卧不得或时气喘涕唾稠粘上气愤满痰吐恶心腹脇妨闷隂中冷痛隂痒生疮多湿转筋拘急或忿怒悲啼舌直苦痛目睛时疼盗汗擡肩喘息阳道虚刚如手足心烦疼口干舌疮小便黄赤大便难及热多咽喉痛涎唾黄粘及兼前项一二证即是阳病当用阳病开闗散为泻阳而补隂如大便溏利小便白浊饮食不化胃逆口恶虽有热痰唾白色及小便多仍兼前项数症即是隂病当用隂病开闗药凡劳病虚极亦多令人烦躁大小便不利宜兼诸脉证审之隂阳二症皆用起胃散又歌诀云 水丘道人年一百炼得龙精幷虎魄流传此法在人间聊向三天助隂德扶危起死莫蹉跎此药于人有效多不问隂阳与冷热先将脾胃与安和脾经虚冷昜生寒最是难将热药攻闭却大便幷上气为多厚朴与苁蓉此法精闗两道方病人入口便知良但须仔细看形候莫向隂中错用阳涕唾稠粘小便赤干枯四体无筋力乌龙膏子二十圆便似焦枯得甘滴遗精梦泄腹彭髙咳嗽隂疼为患劳此病是隂须识认便当急下玉龙膏嗽里痰涎仰卧难隂阳交倂候多端却须兼服诃黎散治取根源病自安七宝圆泻骨蒸传尸邪气阳病可服黄连四两为细末用猪肚一个洗浄入药末线缝之用童便五升文火煮令烂干为度以肚细切同药烂研置风中吹干丸如桐子大朱砂麝香作衣空心麦门冬水下或用阳病开闗散咽下无朱砂亦可
( i0 k" ?" h4 V- W/ C6 y$ \ 阳病开闗散北柴胡去芦桔梗炒秦艽麦门冬去心各半两芍药木香泽泻各一两木通半两甘草一钱炙当归桑白皮蜜炙地骨皮各一两防咀每服三钱水一盏姜三片煎六分空心服小便多即病去也
% |8 ~' L: R$ j7 X/ n3 P& x 隂病开闗散当归赤芍药肉桂白芷甘草炙各半两木香二钱制枳殻三钱天南星一钱去皮姜汁浸一宿焙防咀每服三钱姜三片煎七分入无灰酒三分盏童便三分盏又煎七分温服先服此起胃散一二日后不问退否兼玉龙膏服之
7 k' Y$ B* S% } 起胃散隂阳二候皆用黄茋炙二两白术炒一两白芷半两人参半两山药一两防咀每服三钱加木煎或加沉香茯苓甘草各半两( p2 [. |: Q C; a8 M. J3 O
乌龙膏乌梅去核柴胡紫苑生干地黄木香各一两秦艽实好者贝母面炒去心防风各三钱杏仁五两面炒为末皂角六十片二十片去黒皮醋炙为末二十片烧灰存性二十片汤浸去黒皮用精猪肉刴烂如泥同皂角一处入水五升细揉汁入童便三升无灰酒一升倂熬如膏和前药末为丸如梧桐子大每服二十丸空心麦门冬汤下甚者二十日効8 ~9 t5 ~ R, U. V% \" F2 J. g
玉龙膏青蒿子柴胡白槟榔各二两制鼈甲白术赤茯苓木香牡蛎各半两地骨皮半两人参一两生干地黄一两当归三钱朱砂一钱豆防心二合虎头骨斫开酒炙黄赤色一两肉苁蓉酒浸一宿炙一两鼈甲汤煮去皮裙酒浸炙黄赤皆为末又加乌梅肉枳殻右前件末成却以杏仁五升壮者以童便浸春夏七日秋冬十日和瓶日中晒每日一换新者日数足以清水淘去皮尖焙干别以童便一升于银石器内以文火煎至随手烂倾入砂盆用柳木槌研烂为膏细布滤过入酥一两薄荷自然汁二合搅匀和药用槌捣五百下丸如梧桐子大空心汤下十五丸加至三十丸如觉热减丸数服热少还添加减经月日诸证皆退进食安卧靣有血色乃药行也当勤服无怠忌苋菜白粥冷水生血雀鸽等物诃黎散治劳嗽上气赤茯苓二两诃黎勒皮二两木香半两槟榔一两当归一两炒大黄一两炒吴茱萸汤泡七次半两防咀每服三钱生姜三片水一盏煎六分温服4 @$ i, J- W W; p: ~9 N
传尸劳
+ q( L3 o8 l w 本事方云葛稚川言鬼疰者是五尸之一疰又按诸鬼邪为害其变动乃有三十六种至九十九种大约使人淋漓沉沉黙黙的不知其所苦而无处不恶累年积月渐就顿滞以至于死传于劳人乃至灭门觉知是者急治獭肝一具隂干取末水服方寸七日三服效未知再服此方神良 紫庭方云传尸伏尸皆有虫须用乳香熏病人之手乃仰手掌以帛覆其上熏良久手背上出毛长寸许白而黄者可治红者稍难青黑者即死若熏之良久无毛者即非此症属寻常虚劳症也又法烧安息香令烟出病人吸之嗽不止乃传尸也不嗽非传尸也 直指方云瘵虫食人骨髓血枯精竭不救者多人能平时爱防元气保养精血瘵不可得而传惟夫纵欲多淫精血内耗邪气外乗是不特男子有伤妇人亦不免矣然而气虚腹馁最不可入劳瘵之门吊防问防衣服器用中皆能乗虚而染触间有妇人入其房覩其人病者思之劳气随入染患日久莫不化而为虫治疗之法大抵以保养精血为上去虫次之安息苏合阿魏麝犀丹砂雄黄固皆驱伐恶气之药亦须以天灵盖行乎其间盖尸传者鬼气也伏而未起故令淹纒得枯骸枕骨治之鬼气飞越不复附人于是乎瘥外此则虎牙骨鲤鱼头皆食人之类也其亦枕骨之亚乎要之发用以前当以川芎当归先立乎根本之地 先用芎归血余散吞北斗符次用鼈甲生犀散取虫 苏游论曰传尸之候先从肾起初受之两胫痠疼腰背拘急行立脚弱饮食减少两耳飕飕真似风声夜卧遗泄隂汗痿弱肾既受讫次传于心心初受气夜卧心惊或多恐悸心悬悬气吸吸欲尽梦见先亡有时盗汗饮食无味口内生疮心气烦热惟欲眠卧朝轻夕重两颊口唇悉皆纹赤如傅胭脂有时手足五心烦热心受已次传于肺肺初受气咳嗽上气喘卧益甚鼻口干燥不闻香臭如或忽闻惟觉朽腐气有时恶心欲吐肌肤枯燥时或疼痛或似虫行干皮细起壮如麸片肺既受已次传于肝肝初受气两目胱胱靣无血色常欲颦眉视不能逺目常干涩又时赤痛或复睛黄常欲合眼及时睡卧不着肝既受已次传于脾脾初受气两脇虚胀食不消化又时泻利水谷生虫有时肚痛腹胀雷鸣唇口焦干或生疮肿毛髪干耸无有光润或时上气撑肩喘息利赤黑汁见此证者乃不治也0 ?6 D' r. B- u
夫骨蒸 殗殜 伏连 尸疰 劳疰 虫疰 毒疰热疰 冷疰 食疰 鬼疰善皆曰传尸以疰者注
$ v$ U+ @3 W* k% a# m 也病自上注也其变有二十二种或三十六种或九十九种大略令人寒热盗汗梦与鬼交遗精白浊髪干而耸或腹内有块或脑后两邉有小结复连数个或聚或散沉沉黙黙咳嗽痰涎或咯脓血如肺痿肺痈状或腹下利羸瘦困乏不自胜持积月累年以至于死死复传注亲属乃至灭门者是也更有蜚尸遁尸寒尸防尸与尸疰谓之五尸及大小附着等证乃挟诸鬼邪而害人其证多端传变推迁难以推测故自古及今愈此病者十不一得所谓狸骨獭肝天灵盖铜锁鼻徒有其说未尝取效惟膏肓俞四花穴若及早灸之可否几半晚亦不济矣上清紫庭追劳方云三尸九虫之为害治者不可不知其详九虫之内三虫不传猬蛔寸白也其六虫者或脏种毒而生或亲属习染而传疾之初觉精神恍惚气候不调切在戒忌酒色调节饮食如或不然五心烦热寝汗忪悸如此十日顿成羸痩靣黄光润此其证也大抵六虫一旬之中徧行四穴周而复始病经遇木气而生立春一日后方食起三日一食五日一退方其作苦百节皆痛虫之食也退即还穴醉睡一醉五日其病乍静候其退醉之时乃可投符用药不然虫熟于符药之后不能治也一虫在身中占十二穴六虫共占七十二穴一月之中上十日虫头向上从心至头游四穴中十日虫头向内从心至脐游四穴下十日虫头向下从脐至足游四穴阳日长雄隂日长雌其食先藏府脂膏故其色白五藏六府一经食损即皮聚毛脱妇人即月信不行血脉皆损不能荣五藏六府也七十日后食人血肉尽故其虫黄赤损于肌肉故变瘦劣饮食不为肌肤筋缓不能収持一百二十日外血肉食尽故其虫紫即食精髓传于肾中食精故其虫色黒食髓即骨痿不能起于牀诸虫久即生毛毛色杂花钟孕五藏五行之气传之三人即自能飞其状如禽亦多品类传入肾经不可救治利药下虫后其虫色白可三十日服药补其虫黄赤可六十日服药补其虫紫黑此病已极可百二十日服药补又云虫头赤者食患人肉可治头口白者食患人髓其病难治只宜断后故经曰六十日者十得七八八十日内治者十得三四过此以往不知生全但可为子孙除害耳
6 F$ t7 M( }% F, i) s P( X 第一代为初劳病谓初受其疾不测病源酒食加餐渐觉羸瘦治疗蹉跎乃成重病医人不详其故悮药多死" ]) U/ t7 o; k- y
/ x5 ^# w+ @& r3 i: R
5 n) h; ]1 H8 m, V6 r
) s2 n& T; w) B# L5 S( D 已上诸虫在人身中萦着之后或大或小令人梦寐颠倒魂魄飞扬精神离散饮食不减形容渐羸四肢酸疼百节劳倦增寒壮热背膊拘急头脑疼痛口苦舌干面无颜色鼻流清涕虚汗常多行步艰辛眼睛多痛其虫遇丙丁日食起醉归心俞穴中四穴轮转周而复始虫大醉方可医灸取出虫后用药补心【此用守灵散】' f. V1 A( B& _8 Q8 ]- W
第二代为觉劳病谓传受此病已觉病者患人乃自知夜梦不祥与亡人为伴侣醒后全无情思昏沉似醉神识不安所食味辄成患害或气痰发动风毒所加四体不和心胷满闷日渐羸瘦骨节干枯或呕酸水或是醋心唇焦口苦鼻塞胷痛背膊酸疼虚汗常出腰膝刺痛如此疾状早须医治过时难疗致伤性命 w, |/ a9 [+ o m& E
3 J' P# y# C0 o; f" q
$ \, }' x$ E8 c4 N
2 s' ^2 Y/ b' j' L0 f. C 已上诸虫在人身中令人气喘唇口多干咳增寒心烦壅满毛发焦落气胀呑酸津液渐衰次多虚渴鼻流清水四肢将虚脸赤面黄皮肤枯瘦腰膝无力背脊痠疼吐血唾脓语言不利鼻塞头痛胷膈多痰重者心闷吐血僵卧在地不能自知其虫遇庚辛日食起醉归肺俞穴中四穴轮转周而复始俟虫大醉方可治医取出其虫补肺则差【虚成】& _3 W @& j0 G
第三代为传尸劳病谓传受病人自寻得知之日渐消瘦顿改容颜日日恓惶夜夜忧死不遇良医就死伊迩
" v/ J, _+ s) Z; D
; E8 H3 F- s) X& D$ T6 Q+ x) x7 e/ A" S3 Z- x- u6 l* j
! |& Q& x& x' }3 n 已上诸虫在人身中令人三焦多昏日常思睡
- H9 S/ H. h# K9 t0 G 呕吐苦汗或吐清水或甜或苦粘涎常壅腹胀
- Z3 D3 d2 c0 x3 l 虚鸣卧后多惊口鼻生疮唇黒面青日渐消瘦
2 H0 M' e% c; L6 G 精神恍惚魂魄飞饮食不消气咽声干目多0 b' v+ `/ q! C, v
昏泪其虫遇庚寅日食起醉归厥隂穴中四穴' Z7 {5 x; \$ Y& W8 M, p3 N
轮转周而复始俟虫大醉方可取治虫出之后
$ Y; o/ S+ M8 C# K& l% j' ~( Q( ` 补气即差
& Z: p3 r! r2 t7 \& [+ l7 l9 {/ Z0 { 第四代
* g6 J& t/ }/ p; j; K6 v5 Y" x8 `0 u& _5 {( @1 `9 ]
0 ~+ H% n+ |4 f7 Z6 M$ F/ X" v6 u% t! u( e5 v
已上诸虫在人身中令人藏府虚鸣呕逆伤中痃癖气块増寒壮热肚大筋生腰背疼痛或虚或瘦泻利无时行履困重四肢憔悴上气喘急口苦舌干饮食及水过多要吃酸醎之物其虫遇戊巳日食起醉归脾俞穴中四穴轮转周而复始俟虫大醉方可治取虫出之后补脾为瘥【魂停】第五代
8 ~# ?* y$ V) N9 y* V
' J; o0 Z$ U/ }6 v8 D5 {6 g/ b: z% I+ y* u- ? r
2 p& [$ |1 N, W9 i- h- X6 y' K
已上诸虫入肝经而归肾得血而变更也令人多怒气逆筋骨拳孪四肢解散唇黒面青増寒壮热腰背疼痛起坐无力头如斧斫眼睛时痛翳膜多泪背防刺痛力乏虚羸手足干枯卧着牀枕不能起止有似风中肢体顽麻腹内胀满眼见黒花忽然倒地不省人事梦寐不祥觉来徧体虚汗或有面色红润如平时者或有通灵而言未来事者其虫遇癸未日食起醉归肝俞穴中四穴轮转周而复始俟虫大醉方可医救取虫出后补肝乃瘥【金明】第六代【此代虫有翅足全者千里传疰所谓飞尸不以常法治也】
8 ]! Y$ B) D) p1 x8 R3 c! m
$ m( s8 I* o6 u! ], F- t0 V! C% H S) ]( R, i
: u9 }% y1 G6 ~" Q! \0 M. P
已上诸虫在人身中居于肾藏透连脊骨令人思食百味要吃身体危羸腰膝无力髓寒骨热四体干枯眼见火生或多黑暗耳内虚鸣隂汗燥痒冷汗如油梦多鬼交小便黄赤醒后昏沉脐下结硬或奔心腹防物如心腹闷乱骨节疼痛食物进退有时喘嗽其虫遇丑亥日食起醉归肾俞穴中四穴轮转周而复始俟虫大醉可医治取虫后补肾填精瘥【育婴散】 b. X3 r' ?* X, M! q8 C6 y- r$ T
# m* r6 a. }& v/ F S# J
# H; p- e% `5 H4 S# }) }, o
& f5 o9 P; G: F( X
+ c* ? g6 f6 r5 [; ]& p$ f
/ ?+ [3 ?& V% l0 h6 W
$ I* ] J1 D$ f0 W: Q9 S
7 C" [; @: d) N. L" \* R# m& s& K. b* m7 e
证治准绳卷二
& n* K: r9 j5 x9 w$ B5 {- a<子部,医家类,证治准绳>( \6 F. k9 s7 X! Y( v
钦定四库全书
; P' m- t: k- O" f4 D3 t 证治凖绳卷三7 ^" V8 U4 M( `! O* [5 j0 S
明 王肯堂 撰
' J; O) y! [9 }+ f* R0 s 凖绳* p/ M4 D2 [3 \" [4 L: p* z: M
寒热门
1 z% c y1 i9 _9 Z% | 发热
7 w0 Z$ D: j/ R# _& h 凡病鲜有不发热者而内伤外感其大闗键也已各立门详其治法此又立发热门者重在内伤示人治热之都例也 明医杂著云世间发热症类伤寒者数种治各不同张仲景论伤寒伤风此外感也因风寒之邪感于外自表入里故宜发表以解散之此麻黄桂枝之义也以其感于冬春之时寒冷之月即时发病故谓之伤寒而药用辛热以胜寒若时非寒冷则药当有变矣如春温之月则当变以辛凉之药如夏暑之月则当变以甘苦寒之药故云伤寒不即病至春变温至夏变热而其治法必因时而有异也又有一种冬温之病谓之非其时而有其气盖冬寒时也而反病温焉此天时不正阳气反泄用药不可温热又有一种时行寒疫却在温暖之时时行温暖而寒反为病此亦天时不正隂气反逆用药不可寒凉又有一种天行瘟疫热病多发于春夏之间沿门阖境相同者此天地之疠气当随令防气运而施治宜用刘河间辛凉甘苦寒之药以清热解毒已上诸症皆外感天地之邪者若夫饮食劳倦为内伤元气此则真阳下陷内生虚热故东垣发补中益气之论用人参黄茋等甘温之药大补其气而提其下陷此用气药以补气之不足也又若劳心好色内伤真隂隂血既伤则阳气偏胜而变为火矣是谓隂虚火旺劳瘵之症故丹溪发阳有余隂不足之论用四物加黄栢知母补其隂而火自降此用血药以补血之不足者也益气补隂皆内伤症也一则因阳气之下陷而补其气以升提之一则因阳火之上升而滋其隂以降下之一升一降迥然不同矣又有夏月伤暑之病虽属外感却类内伤与伤寒大异盖寒伤形寒邪客表有余之症故宜汗之暑伤气元气为热所伤而耗散不足之症故宜补之东垣所谓清暑益气者是也又有因时暑热而过食冷物以伤其内或过取凉风以伤其外此则非暑伤人乃因暑而自致之之病治宜辛热解表或辛温理中之药却与伤寒治法相类者也凡此数症外形相似而实有不同治法多端不可或谬故必审其果为伤寒伤风及寒疫也则用仲景法果为温病及瘘疫也则用河间法果为气虚也则用东垣法果为隂虚也则用丹溪法如是则庶无差悮以害人矣今人但见发热之症一皆认作伤寒外感率用汗药以发其表汗后不解又用表药以凉其肌设是虚症岂不死哉间有颇知发热属虚而用补药则又不知气血之分或气病而补血或血病而补气误人多矣故外感之与内伤寒病之与热病气虚之与血虚如氷炭相反治之若差则轻病必重重病必死矣可不畏哉 内外伤辨人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风唯恶夫些少贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重内伤则元气不足故出言嬾怯先重而后轻外感头痛常常而痛内伤头痛时止时作外感手背热手心不热内伤手心热手背不热东垣辨法大要如此有内伤而无外感有外感而无内伤以此辨之则判然矣若夫内伤外感兼病而相合者则其脉证并见而难辨尤宜细心求之若显内证多者则是内伤重而外感轻宜以补养为先若是外证多者则是外感重而内伤轻宜以发散为急此又东垣未言之意也 东垣云五藏有邪各有身热其状各异以手扪摸有三法以轻手扪之则热重按之则不热是热在皮毛血脉也重按至筋骨之分则热蒸手极甚轻摸之则不热是热在筋骨间也轻手扪之则不热重手加力按之亦不热不轻不重按之而热是热在筋骨之上皮毛血脉之下乃热在肌肉也此谓三法以三黄丸通治之细分之则五藏各异矣 肺热者轻手乃得防按全无瞥瞥然见于皮毛上为肺主皮毛故也日西尤甚乃皮毛之热也其证必见喘咳洒淅寒热轻者泻白散重者凉膈散白虎汤之类治之及地黄地骨皮散【海藏云皮肤如火燎而以手重取之不甚热肺热也目白睛赤烦燥引饮单与黄芩一物汤丹溪青金丸黄芩末粥丸亦名与防丸伐脾肺火此二方泻肺中血分之火泻白散泻肺中气分之火】心热者心主血脉防按至皮肤之下肌肉之上轻手乃得防按至皮毛之下则热少加力按之则全不热是热在血脉也日中大甚乃心之热也其证烦心心痛掌中热而哕以黄连泻心汤导赤散硃砂丸安神丸清凉散之类治之【千金地黄丸 门冬丸 清心丸 火府丹导赤散泻丙 泻心汤泻丁 火府丹丙丁俱泻】 脾热者轻手扪之不热重按至筋骨又不热不轻不重在轻手重手之间此热在肌肉遇夜尤甚其证必怠惰嗜卧四肢不収无气以动以泻黄散调胃承气汤治实热用之人参黄茋散补中益气汤治中虚有热者用之 肝热者按之肌肉之下至骨之上乃肝之热寅夘间尤甚其脉其证四肢满闷便难转筋多怒多惊四肢困热筋痿不能起于牀泻清丸柴胡饮之类治之两手脉者或寅申发者皆肝热也俱宜用之【当归龙荟丸囘金丸佐金丸】 肾热者轻按之不热重按之至骨其热蒸手如火如炙其人骨酥酥然如虫蚀其骨困热不任亦不能起于牀滋肾丸六味地黄丸主之 以脉言之则轻按之如三菽之重与皮毛相得洪大而数者肺热也如六菽之重与血脉相得洪大而数者心热也如九菽之重与肌相得洪大而数者脾热也如十二菽之重与筋相得洪大而数者肝热也按之至骨举指来疾洪大而数者肾热也 有表而热者谓之表热无表而热者谓之里热故苦者以治五藏五藏属隂而居于内辛者以治六府六府属阳而在于外故曰内者下之外者发之又宜养血益隂身热自除 以脉言之浮数为外热沉数为内热浮大有力为外热沉大有力为内热 昼则发热夜则安静是阳气自旺于阳分也 昼则安静夜则发热烦躁是阳气下陷入隂中也名曰热入血室昼则发热烦躁夜亦发热烦躁是重阳无隂当亟泻其阳峻补其隂 昼热则行阳二十五度柴胡饮子 夜热则行隂二十五度四顺饮子 平旦发热热在行阳之分肺气主之故用白虎汤以泻气中之火 日晡潮热热在行隂之分肾气主之故用地骨皮散以泻血中之火 白虎汤治脉洪故抑之使秋气得以下降也地骨皮散治脉故举之使春气得以上升也 气分热柴胡饮子白虎汤 血分热清凉饮子桃仁承气汤【牵牛味辛烈能泻气中之湿热不能除血中之湿热防己味苦寒能泻血中之湿热又能通血中之滞塞】骨肉筋血皮毛隂足而热反胜之是为实热 骨痿肉燥筋缓血枯皮聚毛落隂不足而有热疾是为虚热能食而热口舌干燥大便难者实热也以辛苦大寒之剂下之泻热补隂经云阳盛隂虚下之则愈脉洪盛有力者是已 不能食而热自汗气短者虚热也以甘寒之剂泻热补气经云治热以寒温而行之脉虚弱无力者是已 金匮云热在上焦者因欬为肺痿热在中焦者为坚热在下焦者为尿血亦令淋閟不通灵枢云肘前热者腰以上热手前独热者腰以下热肘前独热者膺前热肘后独热者肩背热臂中独热者腰腹热肘后以下三四寸热者肠中有虫掌中热者腹中亦热又云胃足阳明之脉盛则身以前皆热又云胃中热则消谷令人悬心善饥脐已上皮热肠中热则出黄如糜脐已下皮热盖胃居脐上故胃热则脐已上热肠居脐下故肠热则脐已下热如肝胆居脇肝胆热则当脇亦热肺居胸背肺热则当胸背亦热肾居腰肾热则当腰亦热可类推也 上焦热身热脉洪无汗多渇者宜桔梗汤易老法凉膈散减大黄芒硝加桔梗同为舟楫之剂( s- w" K9 h2 Q
浮而上之治胸膈中与六经热以手足少阳之气俱下膈络胸中三焦之气同相火游于身之表膈与六经乃至髙之分此药浮载亦至髙之剂故施于无形之中随髙而走去胸膈中及六经之热也 三焦热用药大例上焦热栀子黄芩 中焦热小便不利黄连芍药
; P# ?, Y6 c$ l% e2 z 下焦热黄蘗大黄 上焦热清神散连翘防风汤凉膈散龙脑饮子龙脑鸡苏丸犀角地黄汤 中焦热小承气汤调胃承气汤洗心散四顺清凉饮桃仁承气汤泻脾散贯众散 下焦热大承气汤五苓散立效散八正散石韦散四物汤三才封髓丹滋肾丸 通治三焦甚热之气三黄丸黄连解毒汤 暴热者病在心肺积热者病在肾肝暴热者宜局方雄黄解毒丸积热者宜局方妙香丸暴者上喘也病在心肺谓之髙喘宜木香金铃子散上焦热而烦者宜牛黄散有病久憔悴发热盗汗谓之五藏齐损此热劳骨蒸之病也瘦弱虚损烦喘肠澼下血皆蒸劳也治法宜养血益隂热自能退此谓不治而治也钱氏地黄丸主之 黄连解毒汤治大热甚烦躁错语不得眠加防风连翘为金花丸治风热加柴胡治小儿潮热与四物相合各半治妇人潮热 隂覆乎阳火不得伸宜汗经曰体若燔炭汗出而散是也脉而数此隂气也宜风药升阳以发火郁则脉数# u7 J' M6 z6 u3 g
峻退矣 凡治此病脉数者当用黄栢少加黄连柴胡苍术黄茋甘草更加升麻得汗则脉必下乃火郁则发之意也 男妇四肢发热肌肉热筋痹热骨髓中热如火燎火烧扪之令人亦热四肢主属脾脾者土也热伏地中此病多因血虚而得又因胃虚过食冷物氷水无度郁遏阳气于脾土中经曰火郁则发之柴胡升阳汤五心烦热是火郁于地中四肢土也心火下陷在脾
* h, v% @- i/ {6 L c- E4 X 土之中故宜升发火郁以火郁汤主之 手足心热用栀子香附苍术白芷半夏川芎末之神麯糊丸 两手大热为骨厥如在火中可灸涌泉穴三壮立愈 素问帝曰人有四肢热逢风寒如灸如火者何也岐伯曰是人者隂气虚阳气盛四肢者阳也两阳相得而隂气虚少少水不能灭盛火而阳独治独治者不能生长也独胜而止耳逢风如炙如火者是人当肉烁也 仲景有三物黄芩汤治妇人四肢烦热 小儿斑后余热不退痂不収敛大便不行是谓血燥则当以隂药治之因而补之用清凉饮子通大便而泻其热洁古云凉风至而草木实夫清凉饮子乃秋风彻热之剂也伤寒表邪入于里日晡潮热大渇引饮谵语狂躁不大便是胃实乃可攻之夫胃气为热所伤以承气瀑泻其上实元气乃得周流承气之名于此具矣今世人以苦泄火故备陈之除热泻火非甘寒不可以苦寒泻火非徒无益而反害之故有大热脉洪大服苦寒剂而热不退者加石膏如症退而脉数不退洪大而病有加者宜减苦寒加石膏如大便软或泄者加桔梗食后服此药误用则其害非细用者旋旋加之如食少者不可用石膏石膏善能去脉数如病退而脉数不退者不治 肌热燥热目赤靣红烦渇引饮日夜不息脉浮大而虚重按全无为血虚发热症似白虎唯脉不长实为辨也误服白虎必危宜当归二钱黄茋一两水煎服 有肾虚火不归经游行于外而发热者烦渇引饮靣目俱赤徧舌生刺两唇黒裂喉间如烟火上冲两足心如烙痰涎壅盛喘急脉洪大而数无伦次按之防弱者是也宜十全大补汤呑八味丸或问燥热如此复投桂附不为以火济火乎曰心包络相火附于右尺命门男子以藏精女子以系胞因嗜欲竭之而火无所附故厥而上炎桂附与火同气也而其味辛能开腠理致津液通气道据其窟宅而招之同气相求火必下降矣且火从肾出者是水中之火也火可以水折而水中之火不可以水折故巴蜀有火井焉得水则炽得火则熄则桂附者固治相火之正药欤 杨仁斋云凡壮热烦躁用柴胡黄芩大黄解利之其热乍轻而不退盍用黄芩川芎甘草乌梅作剂或用黄连生地黄赤茯苓同煎临熟入灯心一捻主之其效亦速盖川芎生地黄皆能调血心血一调其热自退其人脉濇必有漱水之症必有呕恶痰涎之证必有两脚厥冷之证亦必有小腹结急之证或唾红或鼻衂此皆滞血作热之明騐也用药不止于柴胡黄芩当以川芎白芷桃仁五灵脂甘草佐之大便秘结者于中更加大黄浓蜜使滞血一通黑物流利则热不复作 东垣云发热昼少而夜多太阳经中尤甚昼病则在气夜病则在血是足太阳膀胱血中浮热防有气也既病人大小便如常知邪气不在藏府是无里证也外无恶寒知邪气不在表也有时而发有时而止知邪气不在表不在里在经络也夜发多而昼发少是邪气下陷之深也此杂证当从热入血室而论泻血汤主之 丹溪治隂虚发热者于血药四物汤亦分隂阳血之动者为阳芎归主之血之静者为隂生地黄芍药主之若血之隂不足虽芎归辛温亦在所不用若血之阳不足虽姜桂辛热而亦用之与泻火之法有正治有从治皆在临机应变 饮酒发热者縁酒性大热有毒遇身之阳气本盛得酒则热愈炽刚而又刚隂气破散阳气亦亡故难治矣然耗之未至于亡者则犹可治一富家子二十余岁四月间病发热脉之浮沉皆无力而虚热有往来潮作无时间得洪数之脉随热进退因知非外感之热必是饮酒留毒在内今因房劳气血虚乏而病作问之果得其情遂用补气血药加葛根以解酒毒服一贴防汗反懈怠热如故因思是病气血皆虚不禁葛根之散而然也必得鸡矩子方可解其毒偶得干者少许加于药中其热即愈 治酒肉发热青黛蒌仁姜汁又有服金石辛热者甘草乌豆汤下火邪者艾汤下冷饮食者干姜汤下炙者茶清甘草汤下 三消诸失血后蓐劳久痢诸虚复发热者皆非美证 有当直攻其发者有不当专治其热者因他病而发为热者也当随证用药不可一概求之 其他诸证作热当自治其本病即于本证药中加入退热药 元戎谓参苏饮治一切发热皆能作效不必拘其所因谓中有风药解表有气药和中则外感风寒及内积痰饮并可用也而合四物汤名茯苓补心汤尤能治虚热则此方乃虚实表里兼治之剂然不可过如素有痰饮者俟热退即以六君子汤调之素隂虚者俟热退即用三才丸之属调之
" u( G2 ~, {; s+ N4 x; w, d0 Z 治各有五一治曰和假令小热之病当以凉药和之和之不已次用取二治曰取为热势稍大当以寒药取之取之不已次用从三治曰从为势既甚当以温药从之为药气温也味随所为或以寒因热用味通所用或寒以温用或以汗发之不已又用折四治曰折为病势极甚当以逆制之逆制之不已当以下夺之下夺之不已又用属五治曰属为求其属以衰之縁热深陷在骨髓间无法可出鍼药所不能及故求其属以衰之求属之法是同声相应同气相求经曰陷下者灸之夫衰热之法同前所云火衰于戌金衰于辰之类是也如或又不已当广其法而治之譬如孙子之用兵若在山谷则塞渊泉在水陆则把渡口在平川广野当清野千里塞渊泉者刺俞穴把渡口者夺病发时前清野千里者如肌羸瘦弱宜广服大药以养正 治热以寒温而行之有三皆因大热在身止用黄茋人参甘草此三味者皆甘温虽表里皆热燥发于内扪之肌热于外能和之汗自出而解矣此温能除大热之至理一也热极生风乃左迁入地补母以虚其子使天道右迁顺行诸病得天令行而必愈二也况大热在上其大寒必伏于内温能退寒以助地气地气者在人乃胃之生气使真气旺三也诊 脉浮大而无力为虚 沉细而有力为实 沉细或数者死 病热有火者生心脉洪是也无火者死沉细是也 浮而濇濇而身有热者死 热而脉静者难治 脉盛汗出不解者死 脉虚热不止者死 脉弱四肢厥不欲见人食不入利下不止者死
1 X. S' t8 f4 v' W' M 潮热# A; [' P# _ w6 ~
潮热有作有止若潮水之来不失其时一日一发若日三五发即是发热非潮热也有虚有实惟伤寒日晡发热乃胃实别无虚证其余有潮热者当审其虚实若大便坚涩喜冷畏热心下愊然睡卧不着此皆气盛所谓实而潮热者也轻宜参苏饮重则小柴胡汤 若气消乏精神憔悴饮食减少日渐尫羸虽病蹔去而五心常有余热此属虚证宜茯苓补心汤十全大补汤养荣汤之类病后欠调理者八珍散主之 有潮热似虚胸膈痞塞背心疼痛服补药不效者此乃饮证随气而潮故热随饮而亦潮宜于痰饮门求之 外有每遇夜身发防热病人不觉早起动作无事饮食如常既无别证可疑只是血虚隂不济阳宜润补之茯苓补心汤候热稍减继以养荣汤十全大补汤 脉滑肠有宿食常暮发热明日复止者于伤饮食门求之 湿痿夜热以黄芩黄栢黄连白芍药为末粥丸 潮热者黄连生甘草辰戍时发加羌活 午间发黄连 未时发石膏 申时发柴胡 酉时发升麻 夜间发当归梢 有寒者加黄茋参术 分昼夜例见前发热门. {- @: o) X& h' b; T
恶寒【振寒 气分寒 三焦寒寒痹 血分寒 五藏寒】
0 f, @5 o/ {/ | M 经曰恶寒战栗皆属于热又曰战栗如防神守皆属于火恶寒者虽当炎月若遇风霜重緜在身如觉凛凛战栗如防神守恶寒之甚也原病式曰病热证而反觉自冷此为病热实非寒也或曰往往见有服热药而愈者何也曰病热之人其气炎上郁为痰饮抑遏清道隂气不升病热尤甚积痰得热亦为暂退热势助邪其病益深或曰寒势如此谁敢以寒凉药与之非杀而何曰古人遇战栗之证有以大承气汤下燥粪而愈者恶寒战栗明是热证但有虚实之分耳 昼则恶寒是隂气上溢于阳分也夜则恶寒是隂血自旺于隂分也 有衞气虚衰不能实表温分肉而恶寒者丹溪用参茋之类甚者加附子少许以行参茋之气是也有上焦之邪隔絶荣衞不能升发出表而恶寒者丹溪治一女子用苦参赤小荳为末虀水吐后用川芎苍术南星黄芩酒麴糊丸是也 有酒热内郁不得泄而恶寒者丹溪治一人形瘦色黑平生喜饮酒年近半百且有别馆一日大恶寒战且自言渇却不能饮其脉大而弱唯右闗稍实略类重取则涩以黄茋一物与干同煎与之尽黄茋二两干葛一两脉得小次日安 六月大热之气反得大寒之病气难布息身凉脉迟何以治之曰病有标本病热为本大寒为标用凉则顺时而失本用热则顺本而失时故不从标本而从乎中治中治者何用温是已然既曰温则不能治大寒之病治大寒者非姜附不可若用姜附又似非温治之例然衰其大半乃止脉得四至余病便无令治之足矣虽用姜附是亦中治也非温而何经曰用热逺热虽用之不当然胜至可犯亦其理也丹溪治色目妇人年近六十六月内常觉恶寒战栗喜炎火御緜多汗如雨其形肥肌厚已服附子十余贴浑身痒甚两手脉沉濇重取稍大知其热甚而血虚也以四物去川芎倍地黄加白术黄茋炒黄蘗生甘草人参毎服一两重方与一贴腹大泄目无视口无言知其病势深而药无反佐之过也仍用前药热炒与之盖借火力为向导一贴利止四贴精神囘十贴全安又治蒋氏年三十余形瘦靣黑六月喜热恶寒两手脉沉而濇重取似数以三黄丸下之以姜汤每服三十粒二十贴防汗而安 妇人先病恶寒手足冷全不发热脉八至两脇防痛治者便作少阳治之阳在内伏于骨髓隂在外致使发寒治当不从内外从乎中治也宜以小柴胡调之倍加姜枣 脾胃之虚怠惰嗜卧四肢不収时值秋燥令行湿热少退体重节痛口舌干食无味大便不调小便频数不嗜食食不消兼见肺病洒淅恶寒气惨惨不乐靣色恶而不和乃阳气不伸故也升阳益胃汤主之 背恶寒是痰饮仲景云心下有留饮其人背恶寒冷如氷治法茯苓丸之类是也 身前寒属胃经云胃足阳明之脉气虚则身以前皆寒栗治法宜鍼补三里穴是也 手足寒者厥也 掌中寒者腹中寒鱼上白肉有青血脉者胃中有寒理中之类治之 黄茋补胃汤治表虚恶贼风 上焦不通则阳气抑遏而皮肤分肉无以温之故寒栗东垣升阳益胃汤用升发之剂开发上焦以伸阳明出外温之也丹溪吐出湿痰亦开发上焦使阳气随吐升发出外温之也故寒栗皆愈振寒 谓寒而颤振也经云阳明所谓洒洒振寒者阳明者午也五月盛阳之隂也阳盛而隂气加之故洒洒振寒也此当泻阳者也又云寒气客于皮肤隂气盛阳气虚故为振寒寒栗此当补阳者也又云厥隂在泉风淫所胜病洒洒振寒治以辛凉又云阳明司天之政清热之气持于气交民病振寒四之气寒雨降病振栗治视寒热轻重多少其制 六脉中之下得细而濇按之无力腹中时痛心胃相控睾隐隐而痛或大便溏泄鼻不闻香臭清浊涕不止目中泪出喘喝痰嗽唾出白沫腰沉沉苦痛项背胸脇时作痛目中流火口鼻恶寒时时头痛目苦振寒不止或嗽或吐或呕或哕则发躁蒸蒸而热如坐甑中必得去衣居寒处或饮寒水则便如故其振寒复至或气短促胸中满闷而痛如有隔咽不通欲絶之状甚则口开目瞪声闻于外而泪涕痰涎大作其发躁方过而振寒复至或靣白而不泽者脱血也悲愁不乐情惨意悲健忘或善此风热大损寒水燥金之复也如六脉细而濇按之空虚此大寒证也亦伤精气以辛甘温热润之剂大泻西北二方则愈寒痹 帝曰人身非衣寒也中非有寒气也寒从中生者何岐伯曰是人多痹气也阳气少隂气多故身寒如从水中出 帝曰人有身寒汤火不能热厚衣不能温然不冻栗是为何病岐伯曰是人者素肾气胜以水为事太阳气衰肾脂枯不长一水不能胜两火肾者水也而生于骨肾不生则髓不能满故寒甚至骨也所以不能冻栗者肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火故不能冻栗名曰骨痹是人当挛节也治法当求之痹门0 I3 r1 H: I; F1 w) m6 s$ g
气分寒桂枝加附子汤桂枝加芍药人参新加汤 血分寒巴防丸神珠丸 上焦寒陈皮厚朴藿香胡椒理中丸铁刷汤桂附丸 中焦寒白术干姜丁香大建中汤二气丹附子理中丸 下焦寒肉桂附子沉香八味丸还少丹天真丹 海藏云下焦寒四逆例干姜味苦能止而不行附子味辛能行而不守泄小便不通二药皆阳气化能作小便若姜附术三味内加茯苓以分利之为佳附生用而不炮则无火力热则行而不止兼以水多煎少则热直入下焦
# c) r7 J3 n4 C+ d- } 五藏寒方 肝寒双和汤 心寒定志丸菖蒲丸 脾寒益黄散 肺寒小青龙汤 肾寒八味丸 通治大寒四逆汤大已寒丸沉香桂附丸
* R2 ~1 W$ U' S6 X$ B$ {- [1 h 王太仆云小寒之气温以和之大寒之气热以取之甚寒之气则下夺之夺之不已则逆折之折之不尽则求其属以衰之 东垣云治寒以热凉而行之有三北方之人为大寒所伤其足胫胀乃寒胜则浮理之然也若火灸汤浴必脱毛见骨须先以新汲水浴之则时见完复矣更有大寒冻其靣或耳若近火汤必脱皮成疮须先于凉房处浴之少时以温手慰烙必能完复此凉而行之除其大寒之理一也大寒之气必令母实乃地道左迁入肺逆行于天以凉药投之使天道右迁而顺天令诸病得天令行而必愈二也况大寒在外其大热伏于地下者乃三焦包络天真之气所居之根蒂也热伏于中元气必伤在人之身乃胃也以凉药和之则元气反盛而不伤三也
' m f8 `4 X$ U; B; |3 B9 k 往来寒热" k/ c5 N: m6 Z
凡病多能为寒热但发作有期者疟也无期者诸病也内因经云荣之生病也寒热少气血上下行【小柴胡与四物】% s/ V8 r0 G& N" ?$ l3 E# L
【各半汤】 外因经云风气盛于皮肤之间内不得通外不得泄风者善行而数变腠理开则洒然寒闭则热而闷其寒也则衰饮食其热也则消肌肉故使人怢栗而不能食名曰寒热又云因于露风乃生寒热又云风盛为寒热【解风汤防风汤】 肺经云脉之至也喘而虚名曰肺痹寒热得之醉而使内也又曰肺脉防急为肺寒热 脾经云脾脉小甚为寒热 太阳经云三阳为病发寒热阳维经云阳维为病苦寒热 火热攻肺经云少隂司天热气下临肺气上从喘呕寒热又云少阳司天火气下临肺气上从寒热胕肿又云少隂司天热淫所胜寒热皮肤痛又云岁木不及燥乃大行复则病寒热疮治以寒剂 寒热相错经云阳明司天之政天气急地气明民病寒热发暴三之气燥热交合民病寒热又云阳明司天燥气下临肝气上从民病寒热如疟又云少隂司天之政四之气寒热互至民病寒热治视寒热多少其制 皮寒热者不可附席毛髪焦鼻槁腊不得汗取三阳之络以补手太隂 肌寒热者肌痛毛髪焦而唇槁腊不得汗取三阳于下以去其血者补足太隂以出其汗 骨寒热者病无所安汗注不休齿未槁取其少隂于隂股之络齿已槁死不治骨厥亦然【无汗而恶寒者属表可治寒热汗出不休骨寒热者已入骨髓故难治也】 灸寒热之法先灸项大椎以年为壮数【王注云如患人之年数】 次灸撅骨以年为壮数【尾穷谓之撅骨】视背腧陷者灸之【膏盲等腧陷者为筋骨之间陷中也王注以背胛骨际有陷处也】举臂肩上陷者灸之【肩隅穴也】两季脇之间灸之【京门穴也】外踝上絶骨之端灸之【阳辅穴也】足小指次指间灸之【狭溪穴也】腨下陷脉灸之【承筋穴也】外踝后灸之【昆仑穴也】缺盆骨上切之坚动如筋者灸之【当随其所有而灸之】膺中陷骨间灸之【天突穴也未详是否】掌束骨下灸之【阳池穴也未详是否】脐下闗元三寸灸之毛际动脉灸之【气冲穴也】膝下三寸分间灸之【三里穴也】足阳明跗上动脉灸之【冲阳穴也】巅上一灸之【百防穴也】凡当灸二十九处灸之不已者必视其经之过于阳者数刺其俞而药之【按项大椎至巅上一灸之二十九处也已上出骨空论】 邪在肺则病皮肤痛寒热上气喘汗出欬动肩背取之膺中外腧背三节五藏之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之 小腹满大身时寒热小便不利取足厥隂 络病者善太息口苦下利寒热取阳陵泉 病风且寒且热汗出一日数过先刺诸分理络脉汗出且寒且热三日一刺百日而已 凡刺寒热皆多血络必间日而一取之血尽乃止乃调其虚实 寒热五处及天柱风池腰腧长强大杼中膂内俞上窌龂交上脘闗元天牖天容合谷隂谿闗冲中渚阳池消烁少泽前谷脘骨阳谷少海然谷至隂昆仑主之 身寒热隂都主之 寒热刺脑户 风寒热腋门主之 心如悬隂厥脚腨后亷急不可前却癃癖便脓血足跗上痛舌卷不能言善笑心下痞四肢倦溺青赤白黄黑青取并赤取荣黄取输白取经黒取合 血痔泄后重腹痛如癃状卧仆必有所扶持及失气涎出鼻孔中痛腹中常鸣骨寒热无所安汗出不休复溜主之 骨寒热溲难肾腧主之 肺寒热呼吸不得卧上气呕沬喘气相追逐胸满脇膺急息难振栗脉鼓气鬲胸中有热支满不嗜食汗不出腰脊痛肺俞主之 咳而呕鬲寒食不下寒热皮肉肤痛少气不得卧胸满支两脇鬲上兢兢脇痛腹防胃脘暴痛上气肩背寒痛汗不出喉痹腹中痛积聚黙黙然嗜卧怠惰不欲动身常湿湿【一作温】心痛无可揺者鬲俞主之 欬而脇满急不得息不得反侧腋脇下与脐相引筋急而痛反折目上视耳中翛然肩项痛惊狂衂少腹满目生白翳欬引胸痛筋寒热唾血短气鼻酸肝俞主之寒热食多身羸瘦两脇引痛心下贲痛心如悬下引脐少腹急痛热靣急【一作黒】目久喘咳少气溺浊赤肾俞主之 寒热咳呕沫掌中热虚则肩背寒栗少气不足以息寒厥交两手而瞀口沫出实则肩背热痛汗出暴四肢肿身湿摇肘寒热饥则烦饱则善靣色变【一作痈】口噤不开恶风泣出列缺主之 寒热胸背急喉痹欬上气喘掌中热数欠伸汗出善忘四肢厥逆善笑溺白列缺主之 胸中膨膨然甚则交两手而瞀暴痹喘逆刺经渠及天府此谓之大腧 肺系急胸中痛恶寒胸满悒悒然善呕胆汁脑中热喘逆气气相追逐多浊唾不得息肩背风汗出靣腹肿鬲中食饐不下喉痹肩息肺胀皮肤骨痛寒热烦满中府主之 寒热目善咳喘逆通谷主之 烦心咳寒热善哕劳宫主之 寒热唇口干身热喘息目急痛善惊三间主之【一本云寒热心背引痛胸中不得息咳唾血涎烦中善饥食不下咳逆汗不出如疟状目泪出悲伤心腧主之】寒热善呕商丘主之 呕厥寒时有防热脇下支满喉痛嗌干膝外亷痛滛泺胫痠腋下肿马刀瘘肩肿吻伤痛大冲主之 寒热头痛喘喝目不能视神庭主之其目泣出头不痛者听防取之 寒热头痛如破目痛如脱喘逆烦满呕吐流汗头维主之 寒热胸满头痛四肢不举腋下肿上气胸中有声喉中鸣天池主之 寒热头痛水沟主之 寒热善怖头重足寒不欲食脚挛京骨主之下部寒病汗不出体重逆气头痛飞阳主之
+ e, ^( \7 I2 O) [9 l# ^ 肩背痛寒热瘰绕颈有大气暴聋气蒙瞀耳目不开头颔痛泪出目鼻衂不得息不知香臭风喉痹天牖主之 寒痠痛四肢不举腋下肿马刀挟瘿髀膝胫骨淫泺痠痹不仁阳辅主之 寒热颈瘰欬呼吸灸手三里左取右右取左 寒热颈瘰大迎主之 寒热瘰胸中满有大气缺盆中满痛者死外溃不死肩引项不举缺盆中痛汗不出喉痹欬嗽血缺盆主之寒热颈瘰肩痛不可举臂臑腧主之 寒热颈瘰耳鸣无闻痛引缺盆肩中热痛手臂不举肩真主之寒热瘰目不明欬上气唾血肩中腧主之 寒热颈腋下肿申脉主之 寒热颈颔肿后谿主之 胸中满耳前痛齿热痛目赤痛颈肿寒热渇饮辄汗出不饮则皮亁热烦曲池主之 振寒小指不用寒热汗不出头痛喉痹舌急卷小指之间热口中热烦心心痛臂内亷痛聋欬瘈疭口干头痛不可顾少泽主之 振寒寒热肩臑肘臂头痛不可顾烦满身热恶寒目赤痛眦烂生翳膜暴痛鼽衂耳聋臂重痛肘挛痂疥脑满引臑泣出而惊颈项强身寒头不可顾后谿主之 振寒寒热颈项肿实则肘挛头痛狂易虚则生疣小者痂疥支正主之 寒热凄厥鼓颔承浆主之 肩痛引项寒热缺盆主之 身热汗不出胸中热满天窌主之 寒热肩肿引胛中肩臂痠痛臑腧主之 臂厥肩膺胸满痛目中白翳眼青转筋掌中热乍寒乍热缺盆中相引痛数欬喘不得息臂内亷痛上鬲饮已烦满大渊主之 寒热腹防央央然不得息京门主之 善齧颊齿唇热汗不出口中热痛冲阳主之胃脘痛时寒热皆主之 寒热簒反出承山主之 寒热簒后出瘈疭脚腨痠重战栗不能久立脚急肿痛跌筋足挛少腹痛引喉嗌大便难承筋主之 寒热胫肿丘墟主之 寒热痹胫不収阳交主之 跟厥膝急腰脊痛引腹簒隂股热隂暴痛寒热膝痠重合阳主之 寒热解孏【一作烂】淫泺胫痠四肢重痛少气难言至阳主之 寒热腰痛如折束骨主之 寒热骨痛玉枕主之 黄帝曰人之善病寒热何以候之少俞答曰小骨弱肉者善病寒热黄帝曰何以候骨之大小肉之坚脆色之不一也少俞答曰颧骨者骨之本也颧大则骨大颧小则骨小皮肤薄而其肉无防其臂濡濡然其地色怡然不与天同色汚然独异此其候也然臂薄者其髓不满故善病寒热也 问曰病者有洒淅恶寒而复发热者何也曰隂脉不足阳往从之阳脉不足隂往乗之何谓阳不足假令寸口脉防名曰阳不足隂气上入阳中则洒淅恶寒也何谓隂不足假令尺脉弱名曰隂不足阳气下陷入隂中则发热也【凡治寒热用柴胡之属者升阳气使不下陷入隂中则不热也用黄苓之属者降隂气使不得上入阳中则不寒也】 右俱灵素难甲乙金匮之文备载之者以世医书多不列寒热门仅仅纲目有之又止鍼法少用药之方然知鍼所取之经络则知药之所取亦犹是矣吾非不能一一以药代之但不欲印定后人眼目 仲景曰妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之 小柴胡加减法 如寒热往来经水不调去半夏加秦艽芍药当归知母地骨皮牡丹皮川芎白术茯苓如小柴胡汤与四物汤各半名调经汤 无孕呕者) v9 R8 z; Z" }6 c
加半夏 无汗者加柴胡 恶寒者加桂 有汗者加地骨皮 嗽者加紫苑 通经加京三棱广茂 劳者加鼈甲 完颜小将军病寒热间作腕后有斑三五防鼻中防血出两手脉沉濇胸膈四肢按之殊无大热此内伤寒也问之向者卧殿角伤风又渇饮氷酪水此外感者轻内伤者重外从内病俱为隂也故先斑后衂显内隂证寒热间作脾亦有之非徒少阳之寒热也与调中汤数服而愈 脉经云大肠有宿食寒栗发热有时如疟轻则消导重则下之当求之伤食门 血中风气体虚发渇寒热地骨皮散 寒热体瘦肢节疼痛口干心烦柴胡散 产后往来寒热柴胡四物汤黄茋丸师尼寡妇独隂无阳欲心萌而不遂隂阳交争寒热互作全类温疟久则成劳其肝脉长而上鱼际宜抑隂地黄丸 结热在里往来寒热者大柴胡汤 武阳仇天祥之子病发寒热诸医作骨蒸劳治之半年病甚戴人往视之诊其手脉尺寸皆潮于闗闗脉独大戴人曰肺痈也问其乳媪曾有痛处乳媪曰无戴人令儿去衣举其两手观其两脇下右脇稍髙戴人以手侧按之儿移身避之按其左脇则不避戴人曰此肺部有痈已吐脓矣2 n/ d5 s) b! q$ k$ r2 Z# O6 Q
诊 寸口脉沉而喘曰寒热 脉沉数细散者寒热也【沉细为寒数散为热】 脉涩洪大寒热在中 尺肤烘然先热后寒寒热也【言初扪尺肤则热久之则寒也】 尺肤先寒久之而热者亦寒热也【言初扪尺肤则寒久之则热也】寒热夺形脉坚搏是逆也 尺肉热者解防安卧脱肉者寒热不治 诊寒热赤脉上下贯瞳子见一脉一岁死见一脉半一岁半死见二脉二岁死见二脉半二岁半死见三脉三岁死【见尺脉不下贯瞳子可治也】寒热病者平旦死
- U8 S* _% E& o4 C% a0 W/ I 外热内寒外寒内热3 ]$ p6 B" \& H! B5 L7 ^4 v9 m- k
仲景云病人身大热反欲得近衣者热在皮肤寒在骨髓也活人云先与桂枝汤治寒次与小柴胡汤治热也又云病人身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨+ y2 w) O# i8 Z+ j9 o
髓也活人云先与白虎加人参汤治热次与桂枝麻黄各半汤以解其外1 c# f7 W3 Y5 [8 f4 i, R& { B
上热下寒上寒下热
8 C6 ?- n( Z$ m9 o0 V( J 脉经云热病所谓阳附隂者腰以下至足热腰以上寒隂气下争还心腹满者死所谓隂附阳者腰以上至头热腰以下寒隂气上争还得汗者生 灵枢经云上寒下热先刺其项太阳久留之已刺则熨项与肩胛令热下合乃止此所谓推而上之者也 上热下寒视其虚脉而陷之于经络者取之气下乃止此所谓引而下之者也 东垣云另有上热下寒经曰隂病在阳当从阳引隂必须先由络脉经隧之血若隂中火旺上腾于天致六阳反不衰而上充者先去五藏之血络引而下行天气降下则下寒之病自去矣慎勿独泻其六阳此病阳亢乃隂火之邪滋之只去隂火只损血络经隧之邪勿悮也 圣人以上热下寒是有春夏无秋冬也当从天外引阳下降入地中此症乃上天羣隂火炽而反助六阳不能衰退先于六阳中决血络出血使气下降三隂虽力防能逐六阳下行以隂血自降故也亦可谓老阳变隂之象也故经云上热下寒视其虚脉下陷于经络者取之此所谓引而下之也但言络脉皆是也病大者三棱鍼决血去阳中之热热者手太阳小肠中留火热之邪致此老阳不肯退化为隂而下故先决去手太阳之热血使三隂得时之用而下降以行秋令奉収道下入地中而举藏也乃泻老阳在天不肯退化行隂道者也至元戊辰春中书防政杨公正卿年逾七十病靣顔鬰赤若饮酒状痰稠粘时运如在风雾中一日防都堂此症忽来复加目瞳不明遂归命予诊两寸脉洪大尺脉细无力此上热下寒明矣欲药之为髙年气弱不任记先师所论凡上热譬犹鸟巢髙颠射而取之即以三棱针于颠前髪际疾刺二十余出紫黑血约二合许即时头目清利诸苦皆去自后不复作 中书左丞姚公茂六旬有七宿有暗风至元戊申末因酒病发头靣赤肿而痛耳前后肿尤甚胸中烦闷嗌咽不利身半已下皆寒足胫尤甚由是以牀相接作坑身半已上常卧于牀饮食减少精神困倦而体痛命予治之诊得脉浮数按之细上热下寒明矣内经曰热胜则肿又曰春气者病在头难经云畜则肿热砭射之也盖取其易散故遂于肿上约五十余刺出血紫黑约一杯数顷时疼痛消散又于气海中大艾灸百壮乃助下焦阳虚退其隂寒次于三里二穴各灸三七壮治足胻下寒引导阳气下行故也遂制一方名曰既济解毒汤以热者寒之然病有髙下治有逺近无越于此以黄芩黄连苦寒酒制为引用泻其上热桔梗甘草辛甘温升佐诸苦药治其热柴胡升麻苦平味薄者也阳中之阳散发上热连翘苦辛平散结消肿当归辛温和血止痛酒煨大黄苦寒引苦性上行止烦热投剂之后肿散痛减大便利再服减大黄慎言语节饮食不旬日良愈: s$ K8 |: X6 w6 \# \; H6 F3 N. |
疟: ]6 ]4 }. y+ P: T6 D
内经论病诸篇唯疟论最详语邪则风寒暑湿四气皆得留着而病疟论邪入客处所则有肠胃之外荣气之舍脊骨之间五藏募原与入客于藏府浅深不同语其病状则分寒热先后遇寒热之多寡则因反时而病以应令气生长化収藏之变此皆外邪所致者也及乎语温疟在藏者止以风寒中于肾语瘅疟者止以肺素有热然冬令之寒既得以中于肾则其余四藏令气之邪又宁无入客于所属之藏者乎既肺本气之热为疟则四藏之气郁而为热者又宁不似肺之为疟乎此殆举一隅可以三隅反也故陈无择谓内伤七情饥饱房劳皆得郁而蕴积痰涎其病气与衞气并则作疟者岂非用此例以推之欤夫如是内外所伤之邪皆因其客在荣气之舍故疟有止发之定期荣气有舍犹行人之有传舍也故疟荣衞之气日行一周歴五藏六府十二经络之界分每有一界分必有其舍舍有随经络沉内薄之疟邪故与日行之衞气相集则病作离则病休其作也不惟脉外之衞虚幷入于隂灵枢所谓足阳明与荣俱行者亦虚以从之阳明之气虚则天真因水谷而充大者亦暂衰所以疟作之际禁勿治刺恐伤胃气与天真也必待隂阳并极而退其荣衞天真胃气离而复集过此邪留所客之地然后治之或当其病未作之先迎而夺之丹溪谓疟邪得于四气之初弱者即病胃气强者伏而不得动至于再感胃气重伤其病乃作此谓外邪必用汗解虚者先以参术实胃加药取汗唯足厥隂最难得汗其汗至足方佳大率取汗非用麻黄辈但开郁通经其邪热即散为汗矣又云疟发于子半之后午之前是阳分受病其病易愈发于午之后寅之前隂分受病其病难愈必分受病隂阳气血药以佐之观形察色以别之盖尝从是法而治形壮色泽者病在气分则通经开郁以取汗色稍夭者则补虚取汗挟痰者先实其胃一二日方服劫剂形弱色枯者则不用取汗亦不可劫但补养以通经调之其形壮而色紫黑者病在血分则开其阻滞色枯者补血调气夫如是者犹为寻常之用至于取汗不得汗理血而汗不足若非更求药之切中病情直造邪所着处何能愈之乎 经云夏伤于暑秋必痎疟暑者季夏也季夏者湿土也君火持权不与之子暑湿之令不行也湿令不行则土亏矣所胜妄行木气太过少阳旺也所生者受病则肺金不足所不胜者侮之故水得以乗之土分土者坤也坤土申之分申为相火水入于土则水火相干隂阳交争故为寒热兼木气终见三焦是二少阳相合也少阳在湿土之分故为寒热肺金不足洒淅寒热此皆往来未定之气也故为痎疟久而不愈疟不发于夏而发于秋者以湿热在酉之分方得其权故发于大暑以后也 在气则发早在血则发晏浅则日作深则间日或在头项或在背中或在腰脊虽上下逺近之不同在太阳一也或在四肢者风淫之所及随所伤而作不必尽当风府也先寒而后热者谓之寒疟先热而后寒者谓之温疟二者不当治水火当从乎中治中治者少阳也渇者燥胜也不渇者湿胜也疟虽伤暑遇秋而发其不应也秋病寒甚太阳多也冬寒不甚阳不争也春病则恶风夏病则多汗汗者皆少阳虚也其病随四时而作异形如此又有得之于冬而发之于暑邪客于肾足少隂也有藏之于心内热熏于肺手太隂也至于少气烦寃手足热而呕但热而不寒谓之瘅疟足阳明也治之奈何方其盛也勿敢必毁因其衰也治法易老疟论备矣 易老云夏伤于暑湿热闭藏而不能发泄于外邪气内行至秋而发为疟也初不知何经受病随其受而取之有中三阳者有中三隂者经中邪气其证各殊同伤寒论之也五藏皆有疟其治各异 肺疟令人心寒寒甚热热间善惊如有所见者桂枝加芍药汤 心疟令人烦心甚欲得清水反寒多不甚热桂枝黄芩汤 肝疟令人色苍苍然太息其状若死者四逆汤通脉四逆汤 脾疟令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗出小建中汤芍药甘草汤 肾疟令人洒洒然腰脊痛宛转大便难目眴眴然手足寒桂枝加当归芍药汤 足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起先寒后热熇熇暍暍然热止汗出难已羌活加生地黄汤小柴胡加桂汤 足少阳之疟令人身体解防寒不甚热不甚恶见人见人心愓愓然热多汗出甚小柴胡汤 足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚久乃热热去汗出喜见日月光火气乃快然桂枝二白虎一黄芩芍药加桂汤 足太隂之疟令人不乐好太息不嗜食多寒热汗出病至则善呕呕已乃衰小建中汤异攻散 足少隂之疟令人呕吐甚多寒热热多寒少欲闭户牖而处其病难已小柴胡加半夏汤足厥隂之疟令人腰痛少腹满小便不利如癃状非
; B: r3 x1 H `$ O 癃也数便噫恐惧气不足腹中悒悒四物柴胡苦练附子汤 在太阳经者谓之风疟治多汗之 在阳明经者谓之热疟治多下之 在少阳经者谓之风热疟治多和之 此三阳受病皆谓暴疟也发在夏至后处暑前者此乃伤之浅者近而暴也在隂经者则不分三经皆谓之温疟宜以太隂经论之其发处暑后冬至前者此乃伤之重者逺而深也痎疟者老疟也故谓之久疟疟疾处暑前发头痛项强脉浮恶风有汗桂枝活 _" k8 t; _, w, J. {
汤 疟疾头痛项强脉浮恶寒无汗麻黄羌活汤 发疟如前证而夜发者麻黄黄芩汤【桃仁散血缓肝夜发乃隂经有邪此汤散血中风寒也】 疟疾身热目痛热多寒少脉长睡卧不安先以大柴胡汤下之防利为度如下过防邪未尽者宜白芷汤以尽其邪 疟无他证隔日发先寒后热寒少热多宜桂枝石膏汤 疟寒热大作不论先后此太阳阳明合病也谓之大争寒作则必战动经曰热胜则动也发热则必汗泄经曰汗出不愈知为热也阳盛隂虚之证当实内治外不治恐久而传入隂经也桂枝芍药汤主之 如前药服之寒热转大者知太阳阳明少阳三阳合病也宜桂枝黄芩汤和之 服药已如外邪已罢内邪未已再诠下药 从夘至午时发者宜大柴胡汤下之 从午至酉发者知邪在内也宜大承气汤下之从酉至子发者或至寅时发者知邪在血也宜桃仁
( m8 p+ l' c& M 承气汤下之 前项下药防利为度更以小柴胡汤彻其防邪之气 大法先热后寒者小柴胡汤先寒后热者小柴胡加桂枝汤多热但热者白虎加桂枝汤多寒但寒者柴胡桂姜汤 此以疟之寒热多少定治法也若多寒而但有寒者其脉或洪实或滑当作实热治之若便用桂枝误也如或多热而但有热者其脉或空虚或防弱当作虚寒治之若便用白虎亦误也所以欲学者必先问其寒热多少又诊脉以参之百无一失矣仲景云疟脉自数者多热迟者多寒小者可下之迟者可温之者可发汗及鍼灸也浮大者可吐之数者风疾发也以饮食消息止之 隂气孤絶阳气独发则热而少气烦寃手足热而欲呕名曰瘅疟若但热不寒者邪气内藏于心肺外舍于分肉之间令人消烁脱肉又云温疟者其脉如平身无寒但热骨节疼烦时时呕逆以白虎加桂枝汤主之 疟多寒者名曰牝疟蜀漆散主之外台牡蛎汤亦主之 予弱冠游乡校时校师蒋先生之内患牝疟身痛逾月不瘥困甚时予初知医延予诊治告以医欲用姜附温之予曰溽暑未衰明系热邪安得寒而温之经云阳幷于隂则隂实而阳虚阳明虚则寒栗鼓颔也巨阳虚则腰背头项痛三阳俱虚则隂气胜隂气胜则骨寒而痛寒生于内故中外皆寒此所云寒乃隂阳交争互作之寒非真寒也岂得用桂附温之乃处一方以柴胡升麻葛根羌活防风补三阳之虚【升之也何曰补曰虚亦非真虚以陷入隂分而谓之虚故升之即补矣】以桃仁红花引入隂分而取阳以出还于阳分以猪苓分隔之使不复下陷一剂而病良已 疟病发渇小柴胡去半夏加括蒌根汤亦治劳疟 张子和法白虎加人参汤 小柴胡汤 五苓散 神祐丸 服前三服未动次与之承气汤 甘露饮调之 人参柴胡饮子补之 在上者常山饮吐之 刘立之法 先当化痰下气调理荣衞 草果平胃散 理中汤加半夏 藿香正气散 不换金正气散 对金饮子 皆要药也俟荣衞正方进疟药 杨仁斋法 风疟自感风而得恶风自汗烦燥头疼转而为疟风阳气也故先热后寒可与解散风邪如川芎白芷青皮紫苏之类或细辛槟榔佐之温疟一证亦先热后寒此为伤寒坏病与风疟大略则同热多寒少小柴胡汤热少寒多小柴胡汤内加官桂 寒疟自感寒而得无汗恶寒挛痛靣惨转而为疟寒隂气也故先寒后热可与发散寒邪生料五积散增桂养胃汤或良姜干姜官桂草果之类甚则姜附汤附子理中汤 暑疟者暑胜热多得之一名瘅疟隂气独防阳气独发但热不寒里实不泄烦渇且呕肌肉消铄用小柴胡汤香薷散呕者缩脾饮加生姜温服下消暑圆热多燥甚者少与竹叶汤常山柴胡于暑证最便 湿疟者冒袭雨湿汗出澡浴得之身体痛重肢节烦疼呕逆胀满用五苓散除湿汤加苍术茯苓辈寒多者术附汤最良 牝疟者久受隂湿隂盛阳虚阳不能制隂所以多寒不热气虚而泄凄惨振振柴胡桂姜汤减半黄芩加半夏 食疟一名胃疟饮食无节饥饱有伤致然也凡食啖生冷咸藏鱼盐肥腻中脘生痰皆为食疟其状苦饥而不能食食则中满呕逆腹痛青皮陈皮半夏草果缩砂白荳蔲作剂或【阙】兽汤下红圆子 瘴疟挟岚瘴溪源蒸毒之气致然也自岭以南地毒苦炎燥湿不常人多瘴疟其状血乗上焦病欲来时令人迷困甚则发燥狂妄亦有哑不能言者皆由败血瘀于心毒涎聚于脾坡仙指为脾胃实热所致又有甚于伤暑之疟耳治之须用凉膈疎通大肠小柴胡加大黄治瘴木香圆观音圆皆为要药 戴复庵法不问寒热多少且用清脾饮 草果饮 二陈汤加草果生料平胃散加草果前胡 初发之际风寒在表虽寒热过后而身体常自疼常自畏风宜草果饮或养胃汤每服加川芎草果各半钱热少者进取防汗寒多者宜快脾汤或养胃汤每服更加草果半钱服药后寒仍多者养胃汤每服加熟附官桂各半钱独寒者尤宜不効则七枣汤热多者宜驱疟饮或参苏饮每服加草果半钱大热不除宜小柴胡汤渇甚则佐以五苓散入辰砂少许独热无寒宜小柴胡汤热虽剧不甚渇者于本方加桂四分热多而脾气怯者柴朴汤寒热俱等者常服宜如上项二陈汤平胃散加料之法发日进柴胡桂姜汤候可截则截之有独热用清脾饮效者内烦增参作一钱 食疟乃是饮食伤脾得之或疟已成而犹不忌口或寒热正作时吃食其人噫气吞酸胸膈不利宜生料平胃散每服加草果砂仁各半钱仍佐以红丸子七香丸 暑疟其人靣垢口渇虽热已过后无事之时亦常有汗宜养胃汤一贴香薷饮一贴和匀作二服渇甚汗出多者加味香薷饮间进辰砂五苓散不问已发未发其人呕吐痰食俱出宜多服二陈汤加草果半钱又恐伏暑蕴结为痰宜消暑丸 按戴院使处元末国初大乱之后草昧之初故其用药多主温热医者当更斟酌于天时方土物情之间而得其宜以为取舍可也仲景易老治疟法晰矣然用之外因暑邪病在盛热之时为宜若深秋凄清之候与七情痰食诸伤未可泥也故又备诸治法然暑月之疟必脉浮有表证始可用麻桂羌活等表药脉洪数长实有热证始可用白虎等药脉沉实有里证始可用大柴胡承气等药若细芤迟四肢倦怠饮食少进口干小便赤虽得之伤暑当以清暑益气汤十味香薷饮投之虽人参白虎非其治也至于内外俱热烦渇引饮自汗出而不衰虽热退后脉长实自如即处暑后进白虎何害是又不可泥矣 澹寮云用药多一冷一热半熟半生分利隂阳按局方交解饮子即半熟半生之例也东垣云秋暮暑气衰病热疟知其寒也局方用双解饮子是已治瘴疟尤妙邑令刘蓉川先生深秋患疟而洞泄不止问予以先去其一为快予以此方投之一服而二病俱愈 外祖母虞太孺人年八十余夏患疟诸舅以年髙不堪惧其再发议欲截之予曰欲一剂而已亦甚易何必截乎乃用柴胡升麻葛根羌活防风之甘辛气清以升阳气使离于隂而寒自己以知母石膏黄芩之苦甘寒引隂气下降使离于阳而热自己以猪苓之淡渗分利隂阳使不得交并以穿山甲引之以甘草和之果一剂而止故赵以德云尝究本草知母草果常山甘草乌梅槟榔穿山甲皆言治疟集以成方者为知母性寒入足阳明药将用治阳明独盛之火热使其退就太隂也草果性温燥治足太隂独盛之寒使其退就阳明也二经合和则无隂阳交错之变是为君药也常山主寒热疟吐胸中痰结是为臣药也甘草和诸药乌梅去痰槟榔除痰癖破滞气是佐药也穿山甲者以其穴山而居遇水而入则是出隂入阳穿其经络于荣分以破暑结之邪为之使药也然则此方乃脾胃有郁痰伏涎者用之収效若无痰止于暑结荣分独应是太隂血证而热者当发唇疮而愈于此方则无功矣【柴升等药外因为宜知母等药内因为宜】 东南濒海海风无常所食鱼盐人多停饮故风疟食疟所由以盛乌头草果陈皮半夏施得其宜西北髙旷隆冬则水氷地裂盛夏则烁石流金人多中寒伏暑故多暑疟寒疟柴胡恒山故应合用东南西北往来其间病在未分之际可与藿香正气散草果饮是犹养胃汤也 治北方疟以马鞭草茎叶煎一盏露一宿早服寒多加姜汁 戴云近世因寒热发作见其指甲青黒遂名曰沙或戞或挑或灌以油茶且禁其服药此病即是南方瘴气生料平胃散加草果槟榔正其所宜岂有病而无药者哉 按南人不以患疟为意北人则畏之北人而在南方发者尤畏之以此见治者当知方土之宜也上三条姑引其端耳 洁古家珍治久疟不能食胸中郁郁欲吐而不能吐者以雄黄散吐之按此必上部脉浮滑有力确知胸中有澼而后可用不然能无虚虚之祸杨仁斋云有中年人藏府久虚大便常滑忽得疟疾呕吐异常唯专用人参为能止呕其他疟剂并不可施遂以茯苓二陈汤加人参缩砂而倍用白荳蔲进一二服病人自觉气脉顿平于是寒热不作盖白荳蔲能消能磨流行三焦荣衞一转寒热自平继今遇有呕吐发疟之症或其人素呕而发疟谨勿用常山惟以生莱菔生姜各碾自然汁半盏入蜜三四匙乌梅二枚同煎吞局方雄黄丸三四粒候其利下恶血痰水即以人参川芎茯苓半夏砂仁甘草调之万一呕不止热不退却用真料小柴胡汤多加生姜主治其或呕吐大作而又发热且先与治疟生熟饮呕定以小柴胡汤继之按仁斋论治虽悉而用药不甚中肯綮若审知胸中有澼而吐不若以逆流水煎橘皮汤导而吐之若吐不出便可定之抑之使下于随证药中加枇杷叶芦根之属大抵当审其所以吐之故从其本而药之难以言尽也 仁斋又云疟家多蓄痰涎黄水常山为能吐之利之是固然矣其有纯热发疟或蕴热内实之证投以常山大便防滴而下似泄不泄须用北大黄为佐大泄数下然后获愈又云凡疟皆因腹中停蓄黄水惟水不行所以寒热不歇此疟家受病之处也治法暑疟纯热以香薷饮加青皮北大黄两个乌梅同煎侵晨温服寒疟多寒以二陈汤加青皮良姜多用姜同煎侵晨呑神保丸五粒并欲取下毒水则去其病根寒热自解又云疟有水有血水即水饮也血即瘀血也唯水饮所以作寒热唯瘀血所以増寒热常山逐水利饮固也茍无行血药品佐助其间何以収十全之效耶继自今疟家或衂血或大便血丝或月候适来适去皆是血证当于疟药中加五灵脂桃仁为佐入生姜蜜同煎以治之又云疟之经久而不歇其故何耶有根在也根者何曰饮曰水曰败血是耳惟癖为疟之母惟败血为暑热之毒惟饮与水皆生寒热故暑之脉虚水饮之脉沉癖之脉结挟水饮者为之逐水消饮结癖者脇必痛为之攻癖败血暑毒随证而疎利之寒热不除吾未之信按仁斋之论固是矣其于治未也大黄止能去有形之积不能去水其取瘀血亦必醋制及以桃仁之属引之而后行不然不行也常山治疟是其本性虽善吐人亦有蒸制得法而不吐者疟更易愈其功不在吐痰明矣亦非吐水之剂但能败胃耳内弟于中甫多留饮善患疟尝一用常山截之大吐疟亦不止反益重今谈及之犹兀兀欲呕也甲午以多饮茶过醉且感时事愤懑于中饮大积腹中常辘辘有声夏秋之交病大发始作寒热寒热已而病不衰予见其呕恶用蒂散人参芦煎汤导吐之不得吐因念积饮非十汤不能取乃用三药以黑荳煮制晒干研为末肉和丸如芥子大而以枣汤下之初服五分后见其不动复加五分无何腹痛甚以枣汤饮之大便五六行皆溏粪无水时盖晡时也夜半乃大下积水数斗而疾平然当其下时瞑特甚手足厥冷絶而复苏举家号泣咸咎予之孟浪嗟乎药可轻试哉王海藏云水者肺肾脾三经所主有五藏六府十二经之部分上而头中而四肢下而腰脚外而皮毛中而肌肉内而筋骨脉有尺寸之殊浮沉之别不可轻泻当知病在何经何藏方可用之若误投之则害深矣况仁斋所用尤非治水之药其诛罚无过不为小害故愚谓病人果有积水瘀血其实者可用小胃丸行水抵当汤行血其虚者不若且以淡渗之剂加竹沥姜汁以治痰而于随证药中加桃仁韭汁之属以活血疾亦当以渐而平慎无急旦夕之功而贻后悔也 疟发已多徧诸药未效度无外邪及虚人患疟者以人参生姜各一两煎汤于发前二时或发日五更连进二服无不愈者愈后亦易康复不烦调将近因人参价髙难用济贫以白术代之夜发则用当归亦莫不应手而愈 金匮问曰疟以月一日发当十五日愈设不差当月尽日解也如其不差当云何师曰此结为症瘕名曰疟母急宜治之可用鼈甲煎丸 疟母丸鼈甲醋炙二两三棱莪术各醋煮一两香附醋制二两阿魏醋化二钱醋糊为丸服之积消及半即止 诸久疟及处暑后冬至前后疟及非时之间日疟并当用疟母法治之以鼈甲为君 疟之间日而作者其气之舍深内薄于隂阳气独发隂邪内着隂与阳争不得出故间日而作也其有间二日或至数日发者邪气与衞气客于六府而有时相失不能相得故休数日乃作也丹溪曰三日一作者邪入于三隂经也作于子午夘酉日者少隂疟也作于寅申巳亥日者厥隂疟也作于辰戌丑未日者太隂疟也当更参之证与脉而后决其经以立治法
4 O$ T$ Y/ V3 O- o1 D3 ] 淹疾疟病 肝病靣青脉皮急多青则痛形盛胸脇痛耳聋口苦舌干往来寒热而呕以上是形盛当和之以小柴胡汤也如形衰骨揺而不能安于地此乃膝筋治之以羌活汤本草云羌活为君也疟证取以少阳如久者发为瘅疟宜以镵针刺絶骨穴复以小柴胡汤治之 心病靣赤脉洪身热赤多则热病壮热恶寒麻黄加知母石膏黄芩汤主之此证如不发汗久不愈为疟也淹疾防肿靣赤身热脉洪而消瘦妇人则亡血男子则失精 脾病靣黄脉缓皮肤亦缓黄多则热形盛依伤寒说是为湿温其脉阳浮而弱隂小而急治在太隂湿温自汗白虎汤加苍术主之如久不愈为温疟重暍白虎加桂枝主之淹疾肉消食少无力故曰热消肌肉宜以养血凉药内经曰血主肉 肺病靣白皮濇脉亦濇多白则寒暴病濇痒气虚麻黄加桂枝令少汗出也伤寒论云夏伤于暑汗不得出为痒若久不痊为风疟形衰靣白脉濇皮肤亦濇形羸气弱形淹衞气不足 肾病靣黑身凉脉沉而滑多黒则痹暴病形冷恶寒三焦伤也治之以姜附汤或四逆汤久不愈为疟暴气冲上吐食夜发俗呼谓之夜疟太阳经桂枝证形衰淹疾黑瘅羸瘦风痹痿厥不能行也 外有伤寒往来寒热如疟劳病往来寒热亦如疟谓之如疟非真疟也然伤寒寒热如疟初必恶风寒发热头痛体疼自太阳经而来劳病寒热如疟初必五心烦热倦怠咳嗽久乃成寒热与正疟自不同诸病皆有寒热如失血痰饮症瘕积聚小肠防疝风寒暑湿食伤发劳劳瘵脚气疮毒已各见本门其余不能尽举应有发寒热者须问其元有何病而生寒热则随病施治凡寒热发作有期者疟也无期者诸病也
/ `8 b' a3 F% h3 O, o8 I; M- p 厥5 u2 {% o* e# J" ~
娄全善曰王太仆云厥者气逆上也世谬传为脚气读此始知其病上古称之为脚气也经曰寒厥者手足寒也曰热厥者手足热也曰痿厥者痿病与厥杂合而足弱痿无力也曰痹厥者痹病与厥病杂合而脚气顽麻肿痛也曰厥逆者即前寒厥热厥痿厥痹厥风厥等气逆上而或呕吐或迷闷或胀或气急或小腹不仁或暴不知人世所谓脚气冲心者是也 今人又以忽然昏运不省人事为厥 或问世以手足冷者名为厥何如曰非也在张仲景论伤寒则以手足热者为热厥手足冷者为寒厥冷者曰逆谓凡厥者隂阳不相顺接便为厥厥者手足逆冷也是故于阳虚而不接者则温之于阳陷而伏深不与隂相顺者则下之于邪热入而未深者则散其传隂之热随其浅深轻重以为治此乃为伤寒之邪自表入里至太隂手足厥者独归于二经也盖自伤寒六经传邪者论故厥隂是两隂交尽之经热传至此乃极深之时故曰厥隂及内经厥论篇之义则不然概以足之三阳起于足五指之表三隂起于足五指之里故阳气胜则足下热隂气胜则从五指至膝上寒论得寒厥之由则谓前隂者宗筋之所聚太隂阳明之所合也此人质壮秋冬隂气盛阳气衰之时也夺于所用下气上争不能复精气溢下邪气因从之而上阳气衰不能渗营其经络阳气日损隂气独在故手足为之寒也论得热厥之由则谓人必数醉若饱以入房气聚于脾中肾气有衰阳气独胜故手足为之热也观其防防殆将为肾得先身生之精元气从此而充二藏相因脉道乃行运隂阳于内外各有所司阳主表其气温隂主里其气寒表里之脉循环相接于四肢是故举此脾胃伤于酒色致隂阳二厥之大者为例着于篇首续叙十二经之厥逆者止出本经气逆病形皆不言手足之厥亦不及受病之由亦非一言而可足既设二例在前于此便可推而及之故不复言也虽然更以诸篇有闗于厥者详陈以明之如太隂阳明论曰阳明者五藏六府皆禀气于胃今脾病不能与胃行其津液于三隂胃亦不能行津液于三阳四肢不得禀水谷气日以益衰隂道不利筋骨肌肉皆无气以生即此而言脾胃有更实更虚互相盛衰衰者不行津液盛者独行独行必寒此脾胃之致厥一也又十二经皆禀气于胃受胃之寒则经气亦寒受胃之热则经气亦热因之经脉不和比流行相接之际必有所遗寒热于四末此脾胃之致厥二也更有脾胃是肾之胜藏脾胃有邪必乗于肾肾乃治下主厥者也肾受邪则厥此脾胃之致厥三也灵枢曰冲脉者与少隂大络同出于肾为五藏六府之海故五藏六府皆禀焉其上者渗诸阳灌诸精其下者并少隂之经渗三隂灌诸络而温肌肉其别络结则胕上不动不动则厥厥则寒矣夫冲脉者是行肾藏治内之阳者阳即火也故阳动之以正则为生物温养之少火动之以妄则为炎炽害物之壮火火壮则元真之阳亦衰李东垣谓火与元气不两立一胜则一负是也如前厥论谓下气上争邪气因从之而上者非别有其邪即此火所乱隂阳之淫气起而上逆者也故经以逆气为冲脉之病病机亦言诸逆冲上皆属于火诸厥皆属于下然而在肾之隂阳和则下治不和则下不治不治则寒热之厥生矣此肾主厥之道也至于冲脉与胃皆以海名故十二经禀气而致厥病悉同又若他篇论厥有谓因阳气烦劳则张精絶辟积于夏使人煎厥者有二阳一隂发病为风厥者有志不足则厥者有藏厥者有暴不知人之厥者有五络俱竭而尸厥者凡此诸因上逆之邪皆相火与五火相扇而起起则变乱其经气所以属风寒燥湿热之五气相从而起五气多相兼化风燥同热化湿同寒化病甚则手足经从其所化之寒热以为厥盖所逆之气自下而上者非得之火炎之势而能之乎如三焦足少阳冲任督皆自司相火在下者然而统属乎肾何则足少隂子与手少隂午对化者寄于其间如是则肾之元气安于治下若相火妄动须当先救其肾分正治从治折其冲逆辨五气所从之盛衰者补泻之虽然亦有不因气逆而遽冷者如原病式谓隂水主清净故病寒则四肢冷是也乃为阳虚而隂独在故寒即仲景所谓先厥后热因寒邪外中阳气未能胜之故先厥也虽邪有内外之分然在温之则一耳
$ `/ |" C5 T3 [ 寒热二厥 素问黄帝曰厥之寒热者何也岐伯对曰阳气衰于下则为寒厥隂气衰于下则为热厥帝曰热厥之为热也必起于足下者何也岐伯曰阳气起于足五指之表隂脉者集于足下而聚于足心故阳气胜则足下热也帝曰寒厥之为寒也必从五指而上于膝者何也岐伯曰隂气起于五指之里集于膝下而聚于膝上故隂气胜则从五指至膝上寒其寒也不从外皆从内也 帝曰寒厥何为而然也岐伯曰前隂者宗筋之所聚太隂阳明之所合也春夏则阳气多而隂气少秋冬则隂气盛而阳气衰此人者质壮以秋冬夺于所用下气上争不能复精气溢下邪气因从之而上也气因于中阳气衰不能渗荣其经络阳气日损隂气独在故手足为之寒也 帝曰热厥何如而然也岐伯曰酒入于胃则络脉满而经脉虚脾主为胃行其津液者也隂气虚则阳气入阳气入则胃不和胃不和则精气竭精气竭则不荣其四肢也此人必数醉若饱以入房气聚于脾中不得散酒气与谷气相搏热盛于中故热徧于身内热而溺赤也夫酒气盛而慓悍肾气日衰阳气偏胜故手足为之热也 灵枢颠狂篇厥逆为病也足暴清胸若将裂肠若将以刀切之烦而不能食脉大小皆濇温取足少隂清取足阳明清则补之温则泻之 儒门事亲云西华李政之病寒厥其妻病热厥前后十余年其妻服逍遥散十余剂终无效一日命予诊之二人脉皆浮大而无力政之曰吾手足之寒时时渍以热汤渍而不能止吾妇手足之热终日沃以冷水沃而不能已者何也予曰寒热之厥也此皆得之贪饮食纵嗜欲遂出内经厥论证之政之喜曰十年之疑今而释然纵不服药愈过半矣仆曰热厥者寒在上也寒厥者热在上也寒在上者以温剂补肺金热在上者以凉剂清心火分取二药令服之不辍不旬日政之诣门谢曰寒热厥者皆愈矣 原病式谓厥者有隂阳之辨隂厥者原病脉候皆为隂证身凉不渇脉迟细而防也阳厥者原病脉候皆为阳证烦渇谵妄身热而脉数也若阳厥极深或失下而至于身冷反见隂证脉防欲絶而死者正为热极而然也王安道曰热极而成厥逆者阳极似隂也寒极而成厥逆者独隂无阳也阳极似隂用寒药独隂无阳用热药不可不辨也 叶氏曰内经所谓寒热二厥者乃隂阳之气逆而为虚损之证也寒厥补阳热厥补隂正王太仆所谓壮水之主以镇阳光益火之原以消隂翳此补其真水火之不足耳仲景河间安道所论厥证乃伤寒手足之厥冷也证既不同治法亦异寒厥表热里寒下利清谷食入即吐脉沉伏手足冷四逆汤主之 热厥腹满身重难以转侧靣垢谵语遗溺厥冷自汗脉沉滑白虎汤主之 热厥手足热而游赤宜升阳泄火汤 若大便结实大柴胡汤主之 寒厥手足冷以附子理中汤 指尖冷谓之清理中汤主之寒厥手足冷 脉沉数实为热东垣治中书粘合公2 R1 |1 j( E- t) i
脚漆尻腰背冷脉沉数有力用黄蘗滋肾丸再服而愈又治中书左丞姚公茂上热下寒用既济解毒汤良愈丹溪治吕宗信腹有积块足冷至膝用大承气加减下之愈此皆寒厥有热也 脉沉细防为寒罗谦甫治征南副元帅大忒木儿年六十秋七月征南至仲冬病自利完谷不化脐腹冷痛足胻寒以手搔之不知痛痒常烧石以温之亦不得暖诊之脉沉细而防此髙年气弱深入敌境军务烦冗朝夕形寒饮食失节多饮乳酪履于卑湿阳不外固由是清湿袭虚病起于下故胻寒而逆内经云感于寒而受病防则为咳盛则为泄为痛此寒湿相合而为病也法当急退寒湿之邪峻补其阳非灸不能病已先以大艾炷于气海灸百壮补下焦阳虚次灸三里各三七壮治胻寒而逆且接引阳气下行又灸三隂交以散足受寒湿之邪遂处方云寒淫所胜治以辛热湿淫于外平以苦热以苦发之以附子大辛热助阳退隂温经散寒为君干姜官桂大热辛甘亦除寒湿白术半夏苦辛温而燥脾湿故以为臣人参草荳蔲甘草太温中益气生姜大辛温能散清湿之邪葱白辛温能通上焦阳气故以为佐又云补下治下制以急急则气味厚故大作剂服之不数服泻止痛减足胻渐温调其饮食十日平复明年秋过襄阳值霖雨阅旬余前证复作再依前灸添阳辅各二七壮再以前药投之数服愈 内经寒厥皆属肾虚云肾藏志志不足则厥又云肾虚则清厥意不乐又云下虚则厥又云诸厥固泄皆属于下是也 灵枢逆顺肥瘦篇黄帝曰少隂之脉独下行何也岐伯曰不然夫冲脉者五藏六府之海也五藏六府皆禀焉其上者出于颃颡渗诸阳灌诸精其下者注少隂之大络出于气冲循隂股内亷入腘中伏行骭骨内下至内踝之后属而别其下者并于少隂之经渗三隂其前者伏行出跗属下循跗入大指间渗诸络而温肌肉故别络结则跗上不动不动则厥厥则寒矣【经云经络坚火所治之盖灸以治之或汤酒渍之也】 运气寒厥有二 一曰寒经云水平气曰静顺静顺之纪其病厥又云岁水太过寒气流行邪害心火火燥悸隂厥又云岁金不及炎火乃行复则病隂厥且格是也 二曰寒湿经云太隂司天之政天气下降地气上腾民病寒厥是也 千金方治丈夫腰脚冷不随不能行方上醇酒三斗水三斗合着瓮中温渍至膝三日止冷则瓮下常着灰火勿令冷 东垣云经云厥在于足宗气不下脉中之血凝而留止非火调弗能取之 洁古云身热如火足冷如氷可灸阳辅穴又云胻痠冷絶骨取之 热厥手足热丹溪曰司丞叔平生脚自踝以下常觉热冬不可加2 A; n" k" I! @) {1 q" |
绵于上尝自言曰我资禀壮不怕冷予曰此足三隂虚宜断欲事以补养隂血庶乎可免笑而不答年方十七患痿半年而死 千金方手足烦者小便三升盆中温渍手足 素问热厥取足太隂少阳皆留之 暴不知人之厥已前见卒中暴厥门但有轻而未至于卒仆者难以诸中目之故复附见于此厥有涎潮如拽锯声在咽中为痰厥先用蒂散或稀涎散或人参芦煎汤探吐随用导痰汤多加竹少加姜汁暴怒气逆而昏运者为气厥宜八味顺气散或调气散或四七汤手足搐搦为风厥宜小续命汤因酒而得为酒厥宜二陈汤加干葛青皮或葛花解酲汤 又有骨枯爪痛为骨厥身立如椽为骭厥 喘而强为阳明厥 此皆由气逆也 厥亦有腹满不知人者一二日稍知人者皆卒然闷乱者皆因邪气乱阳气逆是少隂肾脉不至也肾气衰少精血奔逸使气促迫上入胸脇宗气反结心下阳气退下热归股腹与隂相助令身不仁又五络皆防于耳五络俱絶则令人身脉皆动而形体皆无知其状如尸故曰尸厥正由藏气相刑或与外邪相忤则气郁不行闭于经络诸脉伏匿昏不知人唯当随其藏气而通之寒则热之热则寒之闭则通之 仲景云尸厥脉动而无气气闭不通故静而死也 菖蒲屑内鼻孔中吹之令人以桂屑着舌下 又剔取左角髪方寸烧灰末酒和灌之立起遂以竹管吹其两耳 还魂汤 奄忽死去四肢逆冷不醒人事腹中气走如雷鸣此尸厥也以熖硝五钱硫黄二钱研细作三服每服好陈酒一大盏煎觉硝熖起倾于盆内盖着温服如人行五里又进一服不过三服即醒灸百防四十九壮气海丹田三百壮身温灸止如无前药用黑附子一只炮制人参一两分作二服酒三盏煎服或生姜汁酒合煎亦妙灸百防艾炷止许如菉荳大麤则伤人: \$ g0 [/ m3 }+ C/ p* }' a7 E: |
诊 沉防不数为寒厥 沉伏而数为热厥 细为气虚 大如葱管为血虚 浮数为痰 数为热 浮者外感 脉至如喘为气厥 寸沉大而滑沉为实滑为气实气相血气入藏唇口青身冷死 如身和汗自出为入府此为尸厥# Y! v) V9 V+ S. [$ W
, O" P1 b7 ?+ Z( w* r5 Q- L8 u" k. q; Q0 I* s: d
+ z7 G8 }. Y+ a- T0 D! k$ V- t/ f8 k8 d4 A+ a: J8 a8 F! z s" m6 i
/ h# I2 ?; }7 }% v9 y8 c) Z
. t! j5 l }* E/ S. v
& C% c& T6 B5 s3 }6 D) w$ Y
: M3 L# F& {' S7 h1 X/ z! N4 U; T ^* p u! y: E+ E8 I
证治准绳卷三( Q3 n1 [6 Q1 o2 l) Z# G5 R! l
<子部,医家类,证治准绳>" P- E( w; K3 j) p7 A; Q U
钦定四库全书
" [0 z g4 F: n' I8 y& f9 r 证治准绳卷四
6 `9 O3 A( o3 S3 n7 p5 D; N 明 王肯堂 撰
. w" H$ ]* F# r' t# T! v$ w" K1 ^ b 准绳
m2 P# G0 G# Z- V; ` [2 o 诸气门
) H; ~" V+ _' g0 T4 t( ~0 ?, } 诸气
2 v% R8 {, z3 i8 g/ w 经云诸痛皆因于气百病皆生于气怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收热则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结九气不同也 按子和云天地之气常则安变则病而况人禀天地之气五运迭侵于外七情交战于中是以圣人啬气如持至宝庸人役物而反伤太和此轩岐所以论诸痛皆因于气百病皆生于气遂有九气不同之说气本一也因所触而为九怒喜悲恐寒热惊思劳也葢怒气逆甚则呕血及餐泄故气逆上矣怒则阳气逆上而肝木乗脾故甚呕血及餐泄也喜则气和志达荣卫通利故气缓矣悲则心系急肺布叶举而上焦不通荣卫不散热气在中故气消矣恐则精却却则上焦闭闭则气逆逆则下焦胀故气不行矣寒则腠理闭气不行故气收矣热则腠理开荣卫通汗大泄故气泄矣惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣劳则喘息汗出内外皆越故气耗矣思则心有所存神有所归正气畱而不行故气结矣尝考其为病之详变化多端如怒气所至为呕血为餐泄为煎厥为薄厥为阳厥为胸满脇痛食则气逆而不下为喘渇烦心为消瘅为肥气为目暴盲耳暴闭筋缓发于外为痈疽喜气所至为笑不休为毛革焦为内病为阳气不收甚则为狂悲气所至为阴缩为筋挛为肌痹为脉痿男为数溲血女为血崩为酸鼻辛頞为目昏为少气不能报息为泣则臂麻恐气所至为破防脱肉为骨痠痿厥为暴下绿水为面热肤急为阴痿为惧而脱頥惊气所至为潮涎为目睘为口呿为痴痫为不省人为僵仆久则为痹劳气所至为嗌噎病为喘促为血为腰痛骨痿为肺鸣为高骨坏为阴痿为唾血为冥目视为耳闭男为少精女为不月衰甚则溃溃乎若坏都汩汩乎不可止思气所至为不眠为嗜卧为昏瞀为中痞三焦闭塞为咽嗌不利为胆瘅呕苦为筋痿为白淫为得后与气快然如衰为不嗜食寒气所至为上下所出水液澄澈清泠下利清白云云热气所至为喘呕吐酸暴注下迫云云窃又稽之内经治法但以五行相胜之理互相为治如怒伤肝肝属木怒则气并于肝而脾土受邪木太过则肝亦自病喜伤心心属火喜则气并于心而肺金受邪火太过则心亦自病悲伤肺肺属金悲则气并于肺而肝木受邪金太过则肺亦自病恐伤肾肾属水恐则气并于肾而心火受邪水太过则肾亦自病思伤脾脾属土思则气并于脾而肾水受邪土太过则脾亦自病寒伤形形属阴寒受热则阳受病寒太过则阴亦自病热伤气气属阳热胜寒则阴受病热太过则阳亦自病凡此数者更相为治故悲可以治怒以怆恻苦楚之言感之喜可以治悲以谑浪防狎之言娱之恐可以治喜以迫遽死亡之言怖之怒可以治思以汚辱欺罔之言触之思可以治恐以虑彼志此之言夺之凡此五者必诡诈谲怪无所不至然后可以动人耳目易人视听若胸中无才器之人亦不敢用此法也热可以治寒寒可以治热逸可以治劳习可以治惊经曰惊者平之夫惊以其忽然而遇之也使习见习闻则不惊矣如丹溪先生治一女子许婚后夫经商二年不归因不食困卧如痴他无所病但向里牀坐此思想气结也药难独治得喜可解不然令其怒【脾主思过思则脾气结而不食怒属肝木怒则木气升发而冲开脾气矣】因激之大怒而哭至二时许令解之与药一贴即求食矣然其病虽愈必得喜方已乃绐以夫回既而果然病不举又如子和治一妇人久思而不眠令触其怒妇果怒是夕困眠捷于影响惟劳而气耗恐而气夺者为难治喜者少病百脉舒和故也又闻庄先生治喜劳之极而病者庄切其脉为之失声佯曰吾取药去数日更不来病者悲泣后即愈矣素问曰惧胜喜可谓得关者也凡此之类内经自有治法庸工废而不行亦已久矣幸河间子和丹溪数先生出而其理始明后之学者宜知所从事 丹溪云冷气滞气逆气皆是肺受火邪气得炎上之化有升无降熏蒸清道甚而转成剧病局方类用辛香燥热之剂以火济火咎将谁执气无补法世俗之言也以其为病痞闷壅塞似难于
/ u6 C6 U n# ?8 D 补不思正气虚者不能运行邪滞着而不出所以为病经曰壮者气行则愈怯者着而成病茍或气怯不用补法气何由行 气属阳无寒之理上升之气觉恶寒者亢则害承乃制也 气有余便是火冷生气者高阳生之谬言也自觉冷气自下而上者非真冷也葢上升之气自肝而出中挟相火自下而上其热为甚火极似水阳亢阴防也【按河间论气为阳而主轻防诸所动乱劳伤乃阳火之化神狂气乱而病热矣又云五志过极皆为火也而其治法独得言外之意凡见喜怒悲恐思之证皆以平心火为主至于劳者伤于动动便属阳惊者骇于心心便属火二者必以平心火为主俗医不达此者遂有寒凉之谤】气郁用香附苍术抚芎 调气用木香然味辛气能上升如气郁而不达固宜用之若阴火冲上而用之则反助火邪矣故必用黄柏知母而少用木香佐之 气从左边起者肝火也 气刺痛皆属火当降火药中加枳殻 破滞气用枳殻枳殻能损至高之气二三服即止恐伤真气气实者可服 实热在内相火上冲有如气滞用知母黄栢芩连 阴虚气滞用四物以补血 因事气郁不舒伸而痛者木香调达之 忧而痰气香附五钱瓜蒌一两贝母山查各三钱半夏一两 禀受素壮而气刺痛用枳殻乌药 因死血而痛者桃仁红花归头 解五藏结气益少阴经血用栀子炒黑为末入汤同煎饮之甚效 河间云妇人性执故气疾为多【宜正气天香汤先导之戴复庵云七气致病虽本一气而所以为气者随症而变】三因方论最详喜怒忧思悲恐惊谓之七气有痰在咽喉间如绵絮相似咯不出咽不下并宜四七汤未效进丁沈透膈汤【内有热者不宜】审知是思虑过度宜四七汤去茯苓加半夏人参菖蒲审知是盛怒成疾面色青黄或两脇胀满宜调气散或四七汤加枳殻木香各半钱因惊恐得疾心下怔忡者见惊悸门 脉滑者多血少气涩者少血多气大者血气俱多小者血气俱少下手脉沉便知是气其或沉滑气兼痰饮 脉软或虚大虚滑防弱饮食不节劳伤过度精神倦怠四肢困乏法当补益补中益气汤调中益气汤十全大补汤夏月清暑益气汤四君四物之类加减脉结涩或沉急疾收敛四肢腹脇腰胯间牵引疼
' d, E2 g* U# |! I 痛不能转侧皆由七情郁滞防闪伤损谨察病原随证疏导三因七气汤流气饮子大七气汤苏子降气汤化气散四磨汤大胡汤选用 脉沉滑气兼痰饮者二陈汤桔梗半夏汤四七汤枳殻乌药紫苏大腹皮桑白皮之类随证加减
8 K/ a9 y' E: U5 A- C. A 郁
' W1 V) _' j; z, I- v 六元正纪大论曰木郁达之火郁发之土郁夺之金郁泄之水郁折之然调其气过者折之以其畏也所谓泻之 王安道曰木郁达之五句治郁之法也调其气一句治郁之余法也过者折之三句调气之余法也夫五法者经虽为病由五运之郁所致而立然扩而充之则未尝不可也且凡病之起也多由乎郁郁者滞而不通之义或因所乘而为郁或不因所乘而本气自郁皆郁也岂惟五运之变能使然哉郁既非五运之变可拘则达之发之夺之泄之折之之法固可扩焉而充之矣木郁达之达者通畅之也如肝性急怒气逆胠脇或胀火时上炎治以苦寒辛散而不愈者则用升发之药加以厥阴报使而从治之又如久风入中为餐泄及不因外风之入而清气在下为餐泄则以轻之剂举而散之凡此之类皆达之之法也王氏谓吐之令其条达为木郁达之东垣谓食塞胸中食为坤土胸为金位金主杀伐与坤土俱在于上而旺于天金能克木故肝木发生之气伏于地下非木郁而何吐去上焦阴土之物木得舒畅则郁结去矣此木郁达之也窃意王氏以吐训达此不能使人无疑者以为肺金盛而抑制肝木欤则防肺气举肝气可矣不必吐也以为脾胃浊气下流而少阳清气不升欤则益胃升阳可也不必吐也虽然木郁固有吐之之理今以吐字总该达字则是凡木郁皆当用吐矣其可乎哉至于东垣所谓食塞肺分为金与土旺于上而克木又不能使人无疑者夫金之克木五行之常道固不待夫物伤而后能也且为物所伤岂有反旺之理若曰吐去其物以伸木气乃是反为木郁而施治非为食伤而施治矣夫食塞胸中而用吐正内经所谓其高者因而越之之义耳恐不劳引木郁之说以汩之也火郁发之发者汗之也升举之也如腠理外闭邪热怫郁则解表取汗以散之又如龙火郁甚于内非苦寒降沈之剂可治则用升浮之药佐以甘温顺其性而从治之使势穷则止如东垣升阳散火汤是也凡此之类皆发之之法也土郁夺之夺者攻下也刼而衰之也如邪热入胃用咸寒之剂以攻去之又如中满腹胀湿热内甚其人壮气实者则攻下之其或势盛而不能顿除者则刼夺其势而使之衰又如湿热为痢有非力轻之剂可治者则或攻或刼以致其平凡此之类皆夺之之法也金郁泄之泄者渗泄而利小便也疏通其气也如肺金为肾水上原金受火烁其令不行原郁而渗道闭矣宜肃清金化滋以利之又如肺气膹满胸凭仰息非利肺气之剂不足以疏通之凡此之类皆泄之之法也王氏谓渗泄解表利小便为金郁泄之夫渗泄利小便固为泄金郁矣其解表二字莫晓其意得非以人之皮毛属肺其受邪为金郁而解表为泄之乎窃谓如此则凡筋病便是木郁肉病便是土郁耶此二字未当于理今删去且解表间于渗泄利小便之中是渗泄利小便为二治矣若以渗泄为滋肺生水以利小便为直治膀胱则直治膀胱既责不在肺何为金郁乎是亦不通故予易之曰渗泄而利小便也木郁折之折者制御也伐而挫之也渐杀其势也如肿胀之病水气淫溢而渗道以塞夫水之所不胜者土也今土气衰弱不能制之故反受其侮治当实其脾土资其运化俾可以制水而不敢犯则渗道达而后愈凡病势既旺非上法所能遽制则用泄水之药以伐而挫之或去菀陈莝开鬼门洁净府三治备举迭用以渐平之王氏所谓抑之制其冲逆正欲折挫其泛滥之势也夫实土者守也泄水者攻也兼三治者广略而决胜也守也攻也广略也虽俱为治水之法然不审病者之虚实久近浅深杂焉而妄施治之其不倾踣者寡矣且夫五郁之病固有法以治之矣然邪气久客正气必损今邪气虽去正气岂能遽平哉茍不平调正气使各安其位复其常于治郁之余则犹未足以尽治法之妙故又曰然调其气茍调之而其气犹或过而未服则当益其所不胜以制之如木过者当益金金能制木则木斯服矣所不胜者所畏者也故曰过者折之以其畏也夫制物者物之所欲也制于物者物之所不欲也顺其欲则喜逆其欲则恶今逆之以所恶故曰所谓泻之王氏以咸泻肾酸泻肝之类为说未尽厥旨虽然自调其气以下盖经之本旨故予推其义如此若扩充为应变之用则不必尽然也 丹溪言郁有六气血湿热痰食也 气郁胸脇痛脉沉而濇宜香附苍术抚芎 湿郁周身走痛或关节痛遇阴寒则发其脉沉细宜苍术川芎白芷茯苓 热郁目瞀小便赤其脉沉数宜山栀青黛香附苍术抚芎 痰郁动则喘寸口脉沉滑宜海石香附南星瓜蒌仁 血郁四肢无力能食便红其脉芤宜桃仁红花青黛川芎香附 食郁嗳酸腹满不能食右寸脉盛宜香附苍术山查神麴鍼砂 右诸郁药春加防风夏加苦参秋冬加吴茱茰 苍术抚芎总解诸郁 凡郁皆在中焦以苍术抚芎开提其气以升之假令食在气上气升则食自除矣余仿此 或问方论分门叙证未尝有郁病之名今出六郁之药何也曰夫人气之变一如天地六淫而分之故郁者燥淫为病之别称也燥乃阳明秋金之位化经曰金木者生成之终始又曰木气之下金气乗之盖物之化从于生物之成从于杀造化之道于生杀之气未始相离犹权衡之不可轻重也生之重杀之轻则气殚散而不收杀之重生之轻则气敛涩而不通是谓郁矣郁有外邪内伤外邪者内经有六气五运胜克之郁内应乎人气而生病者是也用五郁而治木郁者达之火郁者发之水郁者折之土郁者夺之金郁者泄之内伤者人之天真与谷气并分布五藏名五阳者金木水火土之五气也各司一藏而金木则统为生杀之纪纲以其五阳又复相通移五五二十五阳于是一藏一五气各有生长化收藏之用虽名自为之用然必归于肺肺属金主气分阴阳其化燥其变敛涩敛涩则伤其分布之政不惟生气不得升而收气亦不得降故经曰逆秋气则太阴不收肺气焦满又曰诸气怫郁皆属于肺此之谓也今观此集所云郁病多在中焦及六郁凡例之药诚得其要矣中焦者脾胃也水谷之海法天地生万物体干健之化其坤静之德五性备而冲和之气五藏六府皆禀之以为生荣卫由谷气之精悍所化天真亦由谷气而充大东垣所谓人身之清气荣气运气卫气春升之气皆胃气之别称然而诸气岂尽是胃气者哉乃因胃气以资其生故也脾胃居中心肺在上肾肝在下凡有六淫七情劳役妄动上下所属之藏气致虚实胜克之变过于中者而中气则常先是故四藏一有不平则中气不得其和而先郁矣更有因饮食失节停积痰饮寒温不适所脾胃自受所以中焦致郁之多也今以其药兼升降而用之者盖欲升之必先降之而后得以升也欲降之必先升之而后得以降也老氏所谓将欲取之必先与之其苍术足阳明药也气味雄壮辛烈强胃强脾开发水谷气其功最大香附阴血中快气药也下气最速一升一降以散其郁抚芎者足厥阴直达三焦俾生发之气上至头目下抵血海通疏阴阳气血之使者也然用此不专开中焦而已其胃主行气于三阳脾主行气于三阴脾胃既布水谷之气行纵是三阴三阳各藏府自受其燥金之郁者亦必因胃气可得而通矣天真等气之不达亦必可得而伸矣况苍术尤能径入诸经疏泄阳明之湿通行敛涩者也观此六郁药之凡例其升降消导皆因内经变而致殆将于受病未深者设也若或气耗血衰津液枯竭病已入深宁复令人守此不从病机大要治法以有者求之无者求之盛者责之虚者责之必先五胜者哉不然如前条中风伤寒外邪者尚分虚实论治何乃郁病属内伤多者反不分之乎先生之意当不止是集书者不能备其辞也曰子言郁乃燥淫之别称刘河间则又以怫郁属热者何也曰燥之为气有凉有热而燥者秋风气至大凉革肃杀坚劲生气不草木敛容人物之象一也在人身则腠理闭宻中外涩滞气液皆不滑泽是以原病式叙诸涩枯涸干劲皴掲者在燥淫条下从化何如内经有之少阴少阳热火下临肺气上从白起金用草木青河间又谓六气不必一气独为病气有相兼或风热胜湿成燥涩者或肺受火热致金衰耗津而燥者或火热亢极兼贼鬼水化反闭塞而燥者或因寒邪外闭腠理阳气郁而成燥其病在外甚亦入内或口食生冷阳气内郁而成燥热者其病在肉里甚亦在外或兼于湿者湿主于否因致怫郁成热以燥者或兼风者因热伤肺金不能平木而生风胜湿而燥也易曰燥万物者莫熯乎火燥之从化者其此之谓欤至于论郁之为病外在六经九窍四属内在五藏六府大而中风暴病暴死颠狂劳瘵消渇等疾小而百病莫不由是气液不能宣通之所致治郁之法有中外四气之异在表者汗之在内者下之兼风者散之热防者寒以和之热甚者防阳救水养液润燥补其已衰之阴兼湿者审其湿之太过不及犹土之旱涝也寒湿之胜则以苦燥之以辛温之不及而燥热者则以辛润之以寒调之大抵须得仲景之法治之要各守其经气而勿违然方论止叙风寒湿热四气之病无燥火二淫之故殆是从四时令气之伤人者于秋不言伤其燥而乃曰伤其湿者为相火代君火行令于暑故止言热而不言火夫如是之天气合四时者尚不能明况能推究人以一气之变亦如天气六淫之分者乎且人气之燥火二淫常通贯于风寒湿热病中尤多于四气之相移也何以言之在病之冲逆奔迫即属之火气液不得通即属之燥其火游行于五者之间今不以为言尚不可也抑夫燥者正属五行金气所化而亦舍之此何理焉及观其所立气门多是二淫之病可见其不识人气有六化六变之道宜乎其治气病之法无端绪矣
* K2 \) ^ l8 V 诊 郁脉多沉伏郁在上则见于寸郁在中则见于关郁在下则见于尺 郁脉或促或结或涩滑伯仁云气血食积痰饮一有留滞于其间则脉必因之而止涩矣但当求其有神所谓神者胃气也* h% K0 B5 N1 U4 r8 f
痞【胀在腹中 胀有形 胸痹痞在心下 痞无形 内附】
( S1 \3 G+ |# ?# `4 e 或问痞属何藏邪属何气曰尝考之内经有阳明之复心痛痞满者注以清甚于内热郁于外太阳之复心胃生寒心痛痞闷者注以心气内燔备化之纪病痞卑监之纪留满痞塞太阴所至为积饮否隔注皆以阴胜阳也由是观之则是受病之藏者心与脾也因而怫郁壅塞不通为痞者火与湿也其论致病所由之邪则不可一言而尽天气之六淫外感人气之五邪相乘阴阳之偏负饮食七情之过节皆足以乱其火土之气盖心阳火也主血脾阴土也主湿凡伤其阳则火怫郁而血凝伤其阴则土壅塞而湿聚二藏之病相去不离方寸间上太阴阳之分施治之法便不可同也何则金匮要畧水病篇谓心下坚大如盘边如旋杯水饮所作者二条同是语也但一条之上有气分二字用桂枝去药加麻黄附子细辛汤治为水寒之邪闭结气海之阳不布荣卫不行一条用枳术汤为中焦水停土壅故也又胸痹篇云胸痹心下痞留气结在胸胸满脇下逆抢心枳实薤白桂枝汤主之人参汤亦主之一证列二方原其意盖是留气结在胸为重者便须补中又心中痞诸逆心悬痛桂枝生姜枳实汤主之伤寒论中有谓病人手足厥冷脉作邪结在胸中者当吐之脉浮大心下反鞭有热属藏者下之兹二者为不汗下而痞满从其邪有高下故吐下之不同若经汗下而心下痞则以诸泻心汤大抵痞与结胸同是满鞭但结胸则涌治岂非仲景治痞亦在心脾二藏从火土之阴阳者欤各适其宜而治高者越之下者竭之上气不足推而之下气不足温而行之高者抑之下者举之郁者开之结者解之寒者热之热者寒之虚则补实则泻随机应变以为治东垣云夫痞者心下满而不痛是也太阴者湿也主壅塞乃土来心下为痞满也伤寒下太早亦为痞乃为寒伤其荣荣者血也心主血邪入于本故为心下痞闷仲景立泻心汤数方皆用黄连以泻心下之土邪其效如响应桴故活人书云审知是痞先用桔梗枳殻汤非以此专治痞也盖因先错下必成痞证是邪气将陷而欲过胸中故先用截散其邪气使不至于痞先之一字早用之义也若已成痞而用之则失之晩矣不惟不能消痞而反损胸中之正气则当以仲景痞药治之经云察其邪气所在而调治之正谓此也非止伤寒如此至于酒积杂病下之太过亦作痞伤盖下多亡阴亡阴者谓脾胃水谷之阴亡也故胸中之气因虚下陷于心之分野则致心下痞宜升胃气以血药兼之若全用气药导之则其痞益甚甚而复下之气愈下降必变为中满膨胀皆非其治也又有虚实之殊如实痞大便闭者厚朴枳实汤主之虚痞大便利者白陈皮汤主之如饮食所伤痞闷者当消导之去其胸中窒塞上逆兀兀欲吐者则吐之所谓在上者因而越之也 海藏云治痞独益中州脾土以血药治之其法无以加矣 伤寒痞者从血中来杂病痞者亦从血中来虽俱为血证然伤寒之证从外至内从有形至无形故无形气证以苦泄之有形血证以辛甘散之中满者勿食甘不满者复当食也中满者腹胀也如自觉满而外无腹胀之形即非中满乃不满也不满者病也当以甘治之可也 主方黄茋补中汤加柴胡升麻缘天地不交为痞今以猪苓泽泻从九天之上而降柴胡升麻从九地之下而升则可以转否而为泰矣 无形气证以苦泄之枳实黄连之类大消痞丸黄连消痞丸失笑丸 有形血证以辛甘散之枳实理中丸人参汤半夏泻心汤 伤寒五六日不论已下未下心下痞满泻心汤小柴胡汤加枳桔主之 少阴面赤下利心下痞泻心汤加减例易老单用防心汤用钱氏法后随症加减 烦者加山栀 躁加香防 呕加半夏 满加枳实厚朴 腹痛加药脉迟加附子 下焦寒加干姜 大便硬加大黄 如用姜附先煎令熟使热不僭后加黄连同用 痞而头目不清者以上清散主之胸中不利者悉利于表 饮食伤脾痞闷轻者大消痞丸枳术丸回金丸之类甚者防下之吐之下之者槟榔丸煮黄丸吐之者二陈汤及瓜蒂散探吐之 若酒积杂病下之太过亦作痞满宜升提胃气以血药兼之 湿者四肢困重小便短宜平胃和五苓以渗之 郁者越鞠丸 热则烦渇溺赤以苦寒泄之大消痞丸【煎汤用黄连及葛根升麻发之】便结即利之 寒则中清以辛甘散之枳实理中丸挝脾汤加丁香或丁沉透膈汤 戴复庵以诸痞塞及噎膈乃是痰为气所激而上气又为痰所隔而滞痰与气搏不能流通并宜用二陈汤加枳实砂仁木香或木香流气饮入竹姜汁服 因七气所伤结滞成疾痞塞满闷宜四七汤或导痰汤加木香半钱或下来复丹 脾胃弱而转运不调为痞宜四君子汤伤于劳倦者补中益气汤大病后元气未复而痞者亦宜之 脉之右关多而迟者必心下坚此肝木尅脾土郁结涎闲于藏府气不舒则痞木香顺气汤 挟死血者多用牡丹皮江西红麴麦芽【炒研】香附【童便制】桔梗川通草穿山甲番降香红花山查肉苏木各钱许酒童便各一钟煎甚者加大黄临服入韭汁桃仁泥此方一应大怒之后作痞者皆可服胸痹 心下满而不痛为痞心下满而痛为胸痹 金匮方胸痹胸中气塞短气茯苓杏仁甘草汤主之 橘枳姜汤主之 胸痹缓急者薏苡仁附子散主之【此二条不言痛】支饮胸满者枳朴大黄汤主之【不言痹】 胸痹之病喘
1 c% O& i/ h, P 息欬唾胸背痛短气寸口脉沉而迟关上小紧数者以括蒌薤白白酒汤主之 胸痹不得卧心痛彻背括蒌薤白半夏汤主之 胸痹心中痞留气结在胸胸满脇下逆抢心枳实薤白桂枝汤主之人参汤亦主之 一味瓜蒌取子熟炒连皮或煎或丸最能荡涤胸中垢腻
/ ^. l& K& z; l6 j: j# C4 ]9 ^8 g 水胀总论
8 V ~5 m$ M9 G6 L 许学士云脐腹四肢悉肿者为水但腹胀四肢不甚肿为蛊蛊即胀也然胀亦有头面手足尽肿者大抵先头足肿后腹大者水也先腹大后四肢肿者胀也 灵枢经五癃津液篇黄帝问曰水谷入于口输于肠胃其液别为五天寒衣薄则为溺与气天热衣厚则为汗悲哀气并则为泣中热胃缓则为唾邪气内逆则气为之闭塞而不行不行则为水胀予知其然也不知其何由生愿闻其道岐伯曰水谷皆入于口其味有五各注其海津液各走其道故三焦出气以温肌肉充皮肤为其津其流而不行者为液天暑衣厚则腠理开故汗出寒畱于分肉之间聚沫则为痛天寒则腠理闭气湿不行水下留于膀胱则为溺与气五藏六府心为之主耳为之听目为之肺为之相肝为之将脾为之卫肾为之主外故五藏六府之津液尽上渗于目心悲气并则心系急心系急则肺举肺举则液上溢夫心系与肺不能常举乍上乍下故欬而泣出矣中热则胃中消谷消谷则虫上下作肠胃充郭故胃缓胃缓则气逆故唾出五谷之津液和合而为膏者内渗入于骨空补益脑髓而下流于阴股阴阳不和则使液溢而下流于阴髓液皆减而下下过度则虚虚故腰背痛而胫痠阴阳气道不通四海闭塞三焦不泻津液不化水谷并于肠胃之中别于回肠留于下焦不得渗膀胱则下焦胀水溢则为水胀 水胀篇黄帝问于岐伯曰水与肤胀鼓胀肠覃石瘕石水何以别之岐伯答曰水始起也目窠上防肿如新卧起之状其颈脉动时欬阴股间寒足胫肿腹乃大其水已成矣以手按其腹随手而起如裹水之状此其候也黄帝曰肤胀何以候之岐伯曰肤胀者寒气客于皮肤之间然不坚腹大身尽肿皮厚按其腹窅而不起腹色不变此其候也鼓胀何如岐伯曰腹胀身皆大大与肤胀等也色苍黄腹筋起此其候也肠覃何如岐伯曰寒气客于肠外与卫气相搏气不得营因有所系癖而内着恶气乃起瘜肉乃生其始生也大如鸡卵稍以益大至其成如怀子之状久者离岁按之则坚推之则移月事以时下此其候也石瘕何如岐伯曰石瘕生于胞中寒气客于子门子门闭塞气不得通恶血当泻不泻衃以留止日以益大状如怀子月事不以时下皆生于女子可导而下黄帝曰肤胀鼓胀可刺耶岐伯曰先防其胀之血络后调其经刺去其血络也【石水脐以下肿其脉沈】/ I4 ]) D+ e( S. r& S, u
水肿: z7 l9 g) B6 _. t
素问汤液醪醴论帝曰其有不从毫毛而生五藏阳以竭也津液充郭其魄独居孤精于内气耗于外形不可与衣相保此四极急而动中是气拒于内而形施于外治之奈何岐伯曰平治于权衡去菀陈莝防动四极温衣缪刺其处以复其形开鬼门洁净府精以时服五阳以布疏涤五藏故精自生形自盛骨肉相保巨气乃平释云不从毫毛生者明其邪不自腠理入是水从内而溢出于外者也五藏阳以竭者为由脾胃虚弱夫脾胃者土也法天地生万物故水谷入胃清阳化气浊阴成味五藏禀其气曰阳禀其味曰精即经之谓五阳者胃脘之阳是也气和精生今不得禀水谷气则无气以生不得禀五味则无精以化肺主气而魄藏焉无气则魄独居肾为阳故动之经脉行则脾胃之水谷得以化四藏亦得以禀之然后可以施治其水在表在上者汗之在下在里者分利之夫如是此条所治正与评热论阴虚者对待而言也彼为肾之阴虚不能敌夫所凑之阳此为胃之阳虚不能制夫溢水之隂也 仲景法诸有水者腰以下肿当利小便腰已上肿当发汗乃愈 防己黄茋汤 防己茯苓汤 蒲灰散【已上利小便】 越脾汤越脾加术汤 甘草麻黄汤 麻黄附子汤 杏子/ E! O. m0 I3 M
汤【已上发汗】 观此可见仲景之法一出于内经后世治水肿方有五皮散香苏散中用姜橘紫苏大腹皮辛以散之茯苓防已木通桑皮淡以渗之是开鬼门洁净府同用也 丹溪云因脾虚不能制水水渍妄行当以参术补脾气得实则自能健运自能升降运动其枢机则水自行非五苓之行水也又云内经曰诸气膹郁皆属于肺诸湿肿满皆属于脾诸腹胀大皆属于热是三者相因而为病盖湿者土之气土者火之子故湿每生于热热气亦能自湿者母气感子湿之变也湿气盛肺气不行而膹郁矣故水肿病者脾失运化之职清浊混淆因郁而为水脾土既病肺为之子而肺亦虚荣卫不布气停水积凝聚浊液渗透经络涵流谿谷窒碍津液久久灌入队道血亦化水矣凡治肿皆宜以治湿为主所挟不同故治法亦异更宜清心经之火补养脾土火退则肺气下降而水道通脾土旺则运化行清浊分其清者复回而为气为血为津液其败浊之甚者在上为汗在下为溺以渐而分消矣卢砥镜治水肿类例以肺金盛而生水水溢妄行气息闭枢机壅而为肿必欲导肾以决去之岂理也哉夫肺者肾之母其气清肃若果由肺盛生水则将奉行降令通调水道下输膀胱水精四布五经并行而何病肿之有 或问丹溪所论水病之源在于脾土卢氏论水宗于水热篇阴盛水溢其源在肾所起不同故治必异今如丹溪之论则内经非欤曰不然试用水热篇三章之义绎之则晰然矣首章问少阴何以主肾肾何以主水曰肾者至阴也至阴者盛水也肺者太阴也少阴者冬脉也故其本在肾其未在肺皆积水也此以少阴经脉在上主肾行冬令至阴盛水气化之常者而言也非是为病之因也当时若遇邪伤则二藏之气停而皆积水矣今卢氏不求其为因所感之邪而致气停水积乃輙以至阴盛水谓是藏气有余而生病者误矣不然何乃次章复问肾何以能聚水而生病曰肾者胃之关也关门不利故聚水而从其类也上下溢于皮肤故为胕肿胕肿者聚水而生病也此承上章积水之病故注文以肾主下焦膀胱为府主其分注开窍二阴故肾气化则二阴通二阴闭则胃填满故云肾者胃之关也关闭则水积然而气停水溢之义尚有可言者焉当是下焦之气也何则灵枢本输篇曰少阳者属肾上连肺故将两藏三焦者决渎之府也水道出焉属膀胱是孤府也宣明五气篇下焦溢为水注文以分注之所气窒不泻则溢而为水也又曰三焦病者腹气满小腹尤坚不得小便窘急溢则水留即为胀以此观之其下焦少阳之经气当相火之化六气中惟相火有其经无其府藏游行于五者之间故曰少阳为游部其经脉之在上者布膻中散络心包在下者出于委阳上络膀胱岂非上佐天道之施化下佐地道之生发与手厥阴为表里以行诸经之使者乎是故肾经受邪则下焦之火气郁矣火气郁则水精不得四布而水聚矣火郁之久必发发则与冲脉之属火者同逆而上盖冲脉者十二经之海其上者出于项颡渗诸阳灌诸精其下者并少阳下足渗三阴灌诸络由是水从火溢上积于肺而为喘呼不得卧散聚于阴络而为胕肿随五藏之虚者入而聚之为五藏之胀夫如是之病皆相火泛滥其水而生病者也非相火则水不溢而止为积水之病如内经所谓阴阳结斜多阴少阳曰石水少腹肿三阴结寒为水肾肝并沉为石水之类是也又尝推其肾气不化之由多是四气相乘害之盖胃是肾之胜藏或湿热盛而伤之或胃气不足下陷而害之或心火太过下乘而侮之或燥金敛涩之或风木摇撼之与夫劳役色欲七情外感皆足以致肾气之不足也夫胃之关不惟因肾气不化而后闭其胃之病者而关亦自闭矣其水不待肾水而生所饮之水亦自聚矣盖胃主中焦为水谷之海胃气和则升降出纳之气行水谷各从其道而输泄也胃气不和则出纳之关皆不利故水谷之津液皆积聚而变水也即灵枢经脉篇曰胃所生病大腹水肿膝膑肿痛津液篇曰五谷之津液因阴阳不和则气道不通四海闭塞三焦不泻津液不化水谷并于肠胃之中留于下焦不得渗膀胱则下焦胀水溢则为水胀王叔和脉经曰脾常怀抱其子子肺金也子畏火伤下避水中木畏金乘下为荆棘脾复畏木居一隅水遂上溢而为胀也即此诸论观之所谓关门不利云云者盖以二藏相因而然耳第三章问诸水皆生于肾乎曰肾者牝藏也地气上者属于肾而生水液也故曰至阴勇而劳甚则肾汗出肾汗出逢于风内不得入于藏府外不得越于皮肤客于府行于皮里传为胕肿本之于肾名曰风水观是章所谓地气上者指人形体皆禀地之阴以生者而言也肾居五藏之下是至阴主水以生津液是故津液在百体犹水在地中行五气所化之五液悉属于肾今因劳火迫于肾气之液发出为汗因逢风而府闭其汗与风相搏遂结于皮肤于是五气所化新旧之液则皆类聚而成水矣用是比例推之则肾气之劳不止房事一端而已如夜行劳甚渡水跌仆持重逺行极怒惊恐之类岂无越出肾液于表亦得以逢于风者乎此圣人之言简而意博举一而可十者也又按评热篇曰有病肾风者面胕痝然壅害于言虚不当刺不当刺而刺后五日其气必至至必少气时热时热从胸背上至头汗出手热口干苦渇小便黄目下肿腹中鸣身重难以行月事不来烦而不能食不能正偃正偃则欬病名曰风水此肾虚不可妄治治之则阴愈虚而阳必凑之转及五藏有是热病状也用此比类前后所叙诸水溢之病未有不因肾虚得之设不顾虚輙攻其水是重虚其阴也虚则诸邪可入而转生病矣内经又谓肝肾脉并浮为风水此尤见是阴虚之甚者也何则夫肾肝二藏同居下焦肾为阴主静其脉沉肝为阳主动其脉浮而阴道易乏阳道易饶为二藏俱有相火故也若相火所动不得其正动于肾者犹龙火之入于海故水附而龙起动于肝者犹雷火之出于地疾风暴发故水如波涌今水从风是以肝肾并浮也王注以为风薄于下似若水风之邪世人莫知肝木内发之风也灵枢水胀篇有水胀肤胀鼓胀肠覃石瘕石水之病治肤胀鼓胀者先泻其胀之血络后调其经刺去其血络也观此肤胀与胀论篇谓荣气循脉卫气逆为脉胀卫气并脉循分肉为肤胀三里而泻近者一下逺者三下无问虚实工在疾泻此篇之鼓胀亦与腹胀论中之鼔胀同其病状彼则治之以鸡矢醴一剂知二剂已若饮食不节其病虽已当病气复聚于腹也何与此篇治是二证皆先泻其胀之血络刺去其血而复调其经如是之不同何哉盖彼以气聚之病此以气停与血相搏故血凝于络气凝于经而生水液为胀故治不同也 仲景云风水其脉自浮外证骨节疼痛恶风【针经论疾诊尺篇云视人之目窠上防肿如新卧起状其颈脉动时欬按其手足上窅而不起者风肤胀也又仲景云太阴脉浮而法当骨节疼痛反不痛身体反重而痠其人不渇汗出即愈为风水】风水脉浮身重汗出恶风者防己黄茋汤主之 风水急风一身悉肿脉浮不渇续自汗出无大热越婢汤主之恶风者加附子一枚炮【续法风水身体浮肿发歇不定肢节疼痛上气喘急大腹皮散主之风水毒气徧身肿满楮白皮散主之】皮水其脉亦浮外证胕肿按之没指不恶风其腹如鼔不渇当发其汗【又云渇而不恶寒者此是皮水盖法当风水恶寒不渇皮水不恶寒而渇假令皮水不渇亦当发汗也】 皮水为病四肢肿水气在皮肤中四肢聂聂动者防己茯苓汤主之 厥而皮水者蒲灰散主之【续法皮水身体面目悉浮肿木香丸主之】 正水其脉沉迟外证自喘石水其脉自沉外证腹满不喘【大竒论肾肝并沉为石水并浮为风水】
: u2 G' U$ x: t+ \, Y% @7 l( h4 V0 `7 | 【续法石水四肢细瘦腹独肿大海蛤丸主之 石水病腹光急如鼓大小便涩槟榔散主之】 黄汗其脉沉迟身发热胸满四肢头面肿久不愈必致痈肿【又云身肿而冷状如周痹胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此为黄汗治法见黄疸门】 里水者一身面目黄肿其脉沉小便不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渇越婢加术汤主之甘草麻黄汤亦主之 水之为病其脉沉小属少阴浮者为风无水虚胀者为气水其汗即已脉沉者宜麻黄附子汤浮者宜杏子汤 心水者其身重而少气不得卧烦而躁其阴大肿 肝水者其腹大不能自转侧脇下腹中痛时时津液防生小便续通 肺水者身肿小便难时时鸭溏 脾水者其腹大四肢苦重津液不生但苦少气小便难 肾水者其腹大脐肿腰痛不得溺阴下湿如牛鼻上汗其足逆冷面黄瘦大便反坚 诸病水者渇而不利小便数者皆不可发汗 问曰病者苦水面目四肢身体皆肿小便不利脉之不言水反言胸中痛气上冲咽状如灸肉当防咳喘审如师言其脉何类师曰寸口脉沉而沉为水为寒沉相搏结在关元始时当防年盛不觉阳衰之后荣卫相干阳损阴盛结寒防动气上冲喉咽塞噎脇下急痛医以为留饮而大下之气击不去其病不除后重吐之胃家虚烦咽燥欲饮水小便不利水谷不化面目手足浮肿又与葶苈丸下水当时如小差食饮过度肿复如前胸脇苦痛象若奔豚其水溢则浮欬喘逆当先攻击冲气令止乃治欬欬止其喘自瘥先治新病病当在后 右仲景治水诸方皆用脉病为本然后量轻重虚实而施治皆守圣经之法耳奈何今世俗之医因病者急求一时之効以破气去水为功不知过一二日则病复至而不可救矣呜呼予每痛夫世人病水肿多死不救者有二一以病人不善调摄二以医悮投下药之过竭其阴阳絶其胃气故多死于是详摘素灵金匮之言而稍发明之有志者当不厌其繁也6 O& D0 c* B) W- ^# q2 M# M
肿病不一或徧身肿或四肢肿面肿脚肿皆谓之水气然有阳水有阴水并可先用五皮饮或除湿汤加木腹皮各半钱如未効继以四磨饮兼吞桂黄丸仍用赤小荳粥佐之 徧身肿烦渇小便赤涩大便多闭此属阳水轻宜四磨饮添磨生枳殻兼进保和丸重则疏凿饮子利之以通为度 亦有虽烦渇而大便已利者此不可更利宜用五苓散加木通大腹皮半钱以通小便徧身肿不烦渇大便自调或溏泄小便虽少而不赤
7 N% Z( K% d9 m. s2 ]+ ? 涩此属阴水宜实脾饮小便多少如常有时赤有时不赤至晩则防赤却无涩滞者亦属阴也不可遽补木香流气饮继进复元丹若大便不溏气息胀满宜四磨饮下黑锡丹 四肢肿谓之肢肿宜五皮饮加姜黄木各一钱或四磨饮或用白术三两防咀每服半两水一盏半大枣三枚拍破同煎至九分去渣温服日三无时名大枣汤 面独肿苏子降气汤兼气急者尤宜或煎熟去滓后更磨沉香一呷 有一身之间唯面与双脚浮肿早则面甚晩则脚甚经云面肿为风脚肿为水乃风湿所致须问其大小腑通闭别其阴阳二症前后用药惟除湿汤加木腹皮白芷各半钱可通用或以苏子降气汤除湿汤各半贴煎之 罗谦甫导滞通经汤治面目手足浮肿 感湿而肿者其身虽肿而自腰下至脚尤重腿胀满尤甚于身气或急或不急大便或溏或不溏但宜通利小便为佳以五苓散吞木丸【内犯牵牛亦不可轻服】间进除湿汤加木腹皮各半钱炒莱菔子七分半 因气而肿者其脉沉伏或腹胀或喘急宜分气香苏饮 饮食所伤而肿或胸满或嗳气宜消导寛中汤 不服水土而肿者胃苓汤加味五皮汤 有患生疮用干疮药太早致徧身肿宜消风败毒散若大便不通升麻和气饮若大便如常或自利当导其气自小便出宜五皮饮和生料五苓散腹若肿只在下宜除湿汤和生料五苓散加木如泽泻之数 已上数条为有余之证 大病后浮肿此系脾虚宜加味六君子汤白术三钱人参黄茋各一钱半白茯苓二钱陈皮半夏麴药木各一钱炙甘草大腹皮木各五分姜枣煎服小便不利间入五苓散 有脾肺虚弱不能通调水道者宜用补中益气汤补脾肺六味丸补肾 有心火尅肺金不能生肾水以致小便不利而成水证者用人参平肺散以治肺滋阴丸以滋小便 若肾经阴亏虚火烁肺金而小便不生者用六味地黄丸以补肾水用补中益气汤以培脾土肺脾肾之气交通则水谷自然尅化二经既虚渐成水胀又误用行气分利之药以致小便不利喘急痰盛已成蛊证宜加减金匮肾气丸主之已上数条为不足之证 不足者正气不足有余者
! G3 A- K0 t5 p3 x' t; G 邪气有余凡邪之所凑必正气虚也故以治不足之法治有余则可以治有余之法治不足则不可 洁古法如水肿因气为肿者加橘皮 因湿为肿者煎防己黄茋汤调五苓散 因热为肿者八正散 如以热燥于肺为肿者乃絶水之源也当清肺除燥水自生矣于栀子豉汤中加黄芩 如热在下焦阴消使气不得化者当益阴而阳气自化黄蘗内加黄连是也 如水胀之病当开鬼门洁净府也白茯苓汤主之 白茯苓汤能变水白茯苓泽泻各二两郁李仁五钱水一碗煎至一半生姜自然汁入药常服无时从少至多服五七日后觉腹下再肿治以白术散白术泽泻各半两为末煎服三钱或丸亦可煎茯苓汤下三十丸以黄茋药建中汤之类调养之平复后忌房室猪鱼盐麫等物 香薷熬膏丸如桐子大每服五丸日三渐增以小便利为度冬不限多少任吃 鲤鱼一头重一斤已上者煮
1 f3 i `! m, @ J 熟取汁和冬葱白作羮食之 青头鸭或白鸭治如食法细切和米并五味煮熟作粥食之宜空腹时进何栢斋学士云造化之机水火而已宜平不宜偏宜
, @5 r2 y7 a; ]) I( Q" w- _ 交不宜分水为湿为寒火为燥为热火性炎上水性润下故火宜在下水宜在上则易交也交则为既济不交则为未济不交之极则分离而死矣消渇证不交而火偏盛也水气证不交而水偏盛也制其偏而使之交则治之之法也小火不能化大水故必先泻其水后补其火开鬼门泻在表在上之水也洁净府泻在里在下之水也水势既减然后用暖药以补元气使水火交则用药之次第也又云卢氏以水肿肝肾胃而不及脾丹溪非之似矣然实则皆非也盖造化生物天地水火而已矣主之者天也成之者地也故曰干知大始坤作成物至于天地交合变化之用则水火二气也天运水火之气于地之中则物生矣然水火不可偏盛太旱物不生火偏盛也太涝物亦不生水偏盛也水火和平则物生矣此自然之理也人之藏府以脾胃为主盖饮食皆入于胃而运以脾犹地之土也然脾胃能化物与否实由于水火二气非脾胃所能也火盛则脾胃燥水盛则脾胃湿皆不能化物乃生诸病水肿之证葢水盛而火不能化也火衰则不能化水故水之入于脾胃者皆渗入血脉骨肉血亦化水肉发肿胀皆自然之理也导去其水使水气少减复补其火使二气平和则病去矣丹溪谓脾失运化由肝木侮脾乃欲清心经之火使肺金得令以制肝木则脾土全运化之职水自顺道乃不为肿其词迂而不切故书此辨之 按何公虽于医学未精其论水火则医书所未发是可存也故附着于此诊 目窠防肿如卧蚕之状曰水 足胫肿曰水 颈脉动喘疾欬曰水 病下利后渇饮水小便不利腹满因肿此法当病水若小便自利及汗出者自当愈 跌阳脉当伏今反数本自有热消谷小便数今反不利此欲作水 寸口脉浮而迟浮脉则热迟脉则潜热潜相搏名曰沉趺阳脉浮而数浮脉则热数脉则止热止相搏名曰伏沉伏相搏名曰水沉则络脉虚伏则小便难虚难相搏水走皮肤则为水矣 脉得诸沉当责有水身体肿重水病脉出者死【三因云大抵浮脉带数即是虚寒潜止于其间久必沉伏沉伏则阳虚隂实为水必矣】面痝然浮肿疼痛其色炲黑多汗恶风者属肾风 阳水兼阳证脉必沉数 阴水兼阴证脉必沉迟 沉而滑为风水 浮而迟而皆为肿水病脉洪大者可治防细者不可治【又云浮大轻者生沉细虚者死又云实者生虚者死】 唇黑则伤肝 缺盆平则伤心 脐出则伤脾 足心平则伤肾 背平则伤肺 凡此五伤必不可治
2 u. M' d0 v4 I" p8 \ 胀满
; Y0 t2 R$ _! q* ~ y: b" o8 Y9 [6 d0 \ 仲景云胀满按之不痛为虚痛者为实可下之腹胀时减复如故此为寒当与温药 腹满不减减不足言须当下之宜大承气汤 心下坚大如盘边如旋杯水饮所作枳术汤主之 腹满口舌干燥此肠胃间有水气防己椒苈丸主之 病腹满发热十日脉浮而数饮食如故厚朴七物汤主之 脾虚满者黄茋汤【芍药停湿】 脾实满不运平胃散【苍术泄湿】 东垣云腹胀满气不转者加厚朴以破滞气腹中夯闷此非腹胀满乃散而不收可加芍药收之是知气结而胀宜厚朴散之气散而胀宜芍药収之 六元政纪论云太隂所至为中满太阴所至为稸满诸湿肿满皆属脾土论云脾乃阴中之太阴同湿土之化脾湿有余腹满食不化天为阳为热主运化也地为阴为湿主长养也无阳则阴不能生化故云藏寒生满病调经篇云因饮食劳倦损伤脾胃始受热中末传寒中皆由脾胃之气虚弱不能运化精防而制水谷聚而不散而成胀满经云腹满防胀支膈胠脇下厥上冐过在太阴阳明乃寒湿郁遏也脉经所谓胃中寒则胀满者是也腹满大便不利上走胸臆喘息喝喝然取足少阴又云胀取三阳三阳者足太阳寒水为胀与通评虚实论说腹暴满按之不下取太阳经络胃之募也正同取者泻也经云中满者泻之于内者是也宜以辛热散之以苦泻之淡渗利之使上下分消其湿正如开鬼门洁净府温衣缪刺其处是先泻其血络后调其真经气血平阳布神清此治之正也或问诸胀腹大皆属于热者何也此乃病机总辞假令外伤风寒有余之邪自表传里寒变为热而作胃实腹满仲景以大承气汤治之亦有膏粱之人湿热郁于内而成胀满者此热胀之谓也大抵寒胀多而热胀少治之者宜详辨之诸腹胀大皆属于热此乃八益之邪有余之证自天+ D& k* D5 i/ y+ {- f" W0 p
外而入是感风寒之邪自表传里寒变为热作胃实腹病日晡潮热大渇引饮讝语是太阳阳明并大实大满者大承气汤下之少阳阳明防满实者小承气汤下之经云泄之则胀已此之谓也假令痎疟为胀满亦有寒胀热胀是天之邪气伤暑而得之不即时发至秋暑气衰絶而疟病作矣知其寒也局方用交解饮子者是也内虚不足寒湿令人中满及五藏六府俱有胀满更以脉家寒热多少较之胃中寒则胀满浊气在上则生防胀取三阳三阳者足太阳膀胱寒水为胀腹暴满按之不下取太阳经络者胃之募也正同腹满防胀支膈胠脇下厥上胃过在太阴阳明此胃之寒湿郁遏也太阴防胀后不利不欲食食则呕不得卧按内经所说寒胀之多如此中满治法当开鬼门洁净府开鬼门者谓发汗也洁净府者利小便也中满者泻之于内谓脾胃有病当令上下分消其气下焦如渎气血自然分化不待泄滓秽如或大实大满大小便不利从权以寒热药下之或伤酒湿麫及味厚之物膏粱之人或食已便卧使湿热之气不得施化致令腹胀满此胀亦是热胀治热胀分消丸主之 如或多食寒凉及脾胃久虚之人胃中寒则胀满或藏寒生满病以治寒胀中满分消汤主之 中满热胀鼔胀气胀皆分消丸主之 中满寒胀寒疝大小便不通阴躁足不收四肢厥逆食入反出下虚中满腹中寒心下痞下焦躁寒沉厥奔豚不收皆分消汤主之 中满腹胀内有积聚坚硬如石其形如盘令人不能坐卧大小便涩滞上喘气促面色痿黄通身虚肿广茂溃坚汤主之二服后中满减半止有积不消再服半夏厚朴汤 阴阳应象论云清气在下则生餐泄浊气在上则生防胀此阴阳反作病之逆从也夫防胀者以寒热温凉论之此何腹胀也曰此饮食失节为胀乃受病之始也湿热亦能为胀右关脉洪缓而沉脉浮于上是风湿热三脉相合而为病也是脾胃之令不行阴火亢甚乘于脾胃盛则左迁而阳道不行是六府之气已絶于外火盛能令母实风气外絶风气外絶者是谷气入胃清气营气不行便是风气也异呼同类即胃气者是也经云虚则兼其所胜土不胜者肝之邪也是脾胃之土不足水火大胜者也经云浊阴出下窍浊阴走五藏浊阴归六府浊阴归地此平康不病之常道反此则为胀也阴阳论云饮食不节起居不时者阴受之阴受之则入五藏入五藏则防胀闭塞调经篇云下脘不通则胃气热热气熏胸中故内热下脘者幽门也人身之中上下有七冲门皆下冲上也幽门上冲吸门吸门者防厌也冲其吸入之气不得下归于肾肝为阴火动相拒故咽膈不通致浊阴之气不得下降而大便干燥不行胃之湿与客阴之火俱在其中则腹胀作矣治在幽门使幽门通利泄其阴火润其燥血生益新血幽门通利则大便不闭吸门亦不受邪其膈咽得通防满腹胀俱去是浊阴得下归地矣故经曰中满者防之于内此法是也 通幽汤 润肠丸 胀而大便燥结脉沉之洪缓浮之者宜沉香交泰丸 范天騋夫人先因劳役饮食失节加之忧思气结病心腹胀满旦食则不能暮食两脇刺痛诊其脉而细至夜浊阴之气当降而不降防胀尤甚大抵阳主运化饮食劳倦损伤脾胃阳气不能运化精防聚而不散故为胀满先灸中脘乃胃之募穴引胃中生发之气上行阳道后以木香顺气汤助之则浊阴之气自此而降矣经曰留者行之结者散之以柴胡升麻之苦平行少阳阳明二经发散清气运行阳分为君以生姜半夏草荳蔲益智仁之甘辛大热消散中寒为臣以厚朴木香苍术青皮之辛苦大温通顺滞气以陈皮当归人参辛甘温调和荣卫滋养中气浊气不降宜以苦泄之吴茱茰之苦热泄之者也气之薄者为阳中之阴茯苓甘平泽防咸平气薄引浊阴之气自上而下故以为佐气味相合散之泄之上之下之使清浊之气各安其位也 灵枢经云腹满大便不利上走胸臆喘息喝喝然取足少阴取者泻也宜以辛热散之良姜肉桂益智仁草荳蔻仁厚朴升麻甘草独活【使】黄栢【少许引用】又方桂枝桔梗人参陈皮青皮【少许】良姜白术泽泻吴茱茰 太阴所至为畜满辨云脾为阴中之太阴又云脾为阴中之至阴乃为坤元亘古不迁之土天为阳火也地为阴水也在人则为脾同阴水之化脾有余则腹胀满食不化故无阳则不能化五谷脾盛乃大寒为胀满故脉经云胃中寒则胀满大抵此病皆水气寒湿为之也治宜大辛热之剂必愈然亦有轻重 木香塌气丸 丹溪云脾者具坤静之德而有干健之运故能使心肺之阳降肾肝之阴升而成天地交之泰是为平人今也七情内伤六淫外感饮食失节房劳致虚脾土之阴受伤转输之官失职胃虽受谷不能运化故阳升阴降而成天地不交之否清浊相混隧道壅塞而为热热留为湿湿热相生遂成胀满经云鼓胀是也以其外虽坚满中空无物有似于鼓以其胶固难治又名曰蛊若蛊之侵蚀而有蛊之义焉宜补其脾又须养肺金以制木使脾无贼邪之患滋肾水以制火使肺得清化之令却咸味断妄想逺音乐无有不安医者不察急于取效病者苦于胀满喜行利药以求通快不知寛得一日半日其胀愈甚而病邪甚矣真气伤矣或问方论或以胃冷中虚或以旦食则不能暮食由$ O$ {5 i2 |' T) L$ L2 M7 ^
至阴居中五阳不布然也今丹溪乃云湿热相生则固无寒者欤曰初病因寒饮食与外受寒气亦或有之若丹溪之所言者则非一日之病初虽因寒阳气被郁久亦成热矣经曰诸腹胀大诸病有声鼓之如鼓皆属于热是也今使心肺之阳降肾肝之阴升即是五阳布之也何必姜附之热乎然先以救其脾胃虚弱者为本从而视其标之有余者治之此亦圣人之自也灵枢胀论谓五藏六府皆有胀其胀皆在藏府之外排藏府而郭胸腹胀皮肤胸腹者藏府之郭也各有畔界各有形状荣气循脉卫气逆为脉胀卫气并脉循分肉为肤胀夫诸胀者皆因厥气在下荣卫留止寒气逆上真邪相攻两气相搏乃合为胀也凡此诸胀其道在一明知逆顺针数不失泻虚补实神去其室致邪失正真不可定麤之所败谓之天命补虚泻实神归其室久塞其空谓之良工以此而观则圣人未尝不以补虚为要曰灵枢胀论多言由厥气在下寒气逆上而为胀也更有他邪之可言乎曰考之内经脉要精防篇谓胃脉实气有余则胀腹中论谓病心腹满旦食不能暮食名为鼓胀有病热者三阳盛入于阴故病在头与腹乃防胀而头痛有病膺肿颈痛胸满腹胀名曰厥逆风论谓胃风鬲塞不通腹善满失衣则防胀调经篇谓形有余则腹胀泾溲不利志有余则腹胀餐泄至真大要篇谓诸湿肿满皆属于脾六元正纪大论谓土郁之发心腹胀肠鸣而数后水运太过阴厥上下中寒甚 腹大胫肿寝汗憎寒至真大要论谓厥阴司天食则呕腹胀溏泄在泉病腹胀善噫少阴司天腹防胀腹大满彭彭而喘欬阳明之复胀而泄呕苦欬哕太阴初气病中热胀面目浮肿太阴阳明论谓饮食起居失节入五藏则防满闭塞下为餐泄缪刺论谓有所堕坠恶血留内腹中满胀不得前后先饮利药此上伤厥阴之脉下伤少阴之络诊要谓手少阴终者面黑齿长而垢腹胀闭上下不通而终足太阴终者腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则面赤不逆则上下不通面黑皮毛焦而终阴阳别论谓二阴一阳发病善胀心满善气为肾胆同逆三焦不行气稸于上阴阳应象论浊气在上则生防胀六元正纪论谓太阴所至为稸满又云太隂所至为中满脉解篇谓太阴子也十一月万物皆藏于中故曰病胀所谓上走走心为噫者阴盛而上走于阳明阳明络属心故上走心为噫所谓食则呕者物盛满而上溢故呕所谓得后与气则快然如衰者十二月阴气下衰而阳气且出灵枢水胀篇谓鼓胀者腹胀者皆大与肤胀等色苍黄腹筋起此其候也经脉篇谓胃气不足胃中寒则胀满身以前皆寒有脾胃是动病胃脘痛腹胀得后与气则快然如衰邪气论谓胃病者腹防胀胃脘当心而痛上支两脇膈咽不通饮食不下又胃是动病贲响腹胀本神篇谓脾气实则腹胀泾溲不利师传篇谓足太阴之别公孙虚则鼓胀又谓中寒肠中热则胀而泄胀论篇谓荣气顺脉卫气逆为脉胀卫气并脉循分肉为肤胀脾胀者善哕四肢烦悗体重不能胜衣卧不安胃胀者腹满胃脘痛鼻闻焦臭妨于食大便难肺胀者虚满而喘欬大肠胀者肠鸣而痛濯濯有声肾胀者腹满引背央央然腰髀痛膀胱胀者少腹满而气癃肝胀者脇下满而痛引少腹胆胀者脇下痛胀口中苦善太息三焦胀者气满于皮肤中轻轻然不坚心胀者烦心短气卧不安小肠胀者少腹防胀引腰而痛二经诸条之论各邪所生之胀各胀之病状如此李东垣常引五常政大要云下之则胀已者谓西北二方地形高寒及异法方宜论云北方之人藏寒生满病亦谓适寒凉者胀皆秋冬之气也二者尽由寒凉在外六阳在于坤土之中坤土者人之脾胃也五藏之病外寒必内热然阴盛阳虚故下之则愈又曰大抵寒胀多而热胀少治者宜详辨之予因是而思岂独寒热而已凡治是病必防通圣经诸条之防然后能识藏府之部分形证邪气之所自来纵是通腹胀满卒难究竟者亦必有胀甚之部与病先起处即可知属何藏府之气受邪而不行者为先而后及乎中焦气交之分于是转运不前壅聚通腹胀满也若脾胃受邪便先是胃脘心下痞气起渐积为通腹胀也腹属脾也属脾胃者则饮食少属他府藏者则饮食如常此亦可验又须分其表里浅深以胀在皮肤系络之间者饮食亦如常其在肠胃肓膜之间者则饮食减少其气壅塞于五藏则气促急不食而病危矣是故病在表者易治入府者难治入藏者不治更要分虚寒实热其藏府之气本盛被邪填塞不行者为实其气本不足因邪所壅者为虚实者袪之虚者补之寒者热之热者寒之结者散之留者行之邪从外入内而盛于中者先治其外而后调其内阴从下逆上而盛于中者先抑之而调其中阳从上降下而盛于中者先举之亦调其中使阴阳各归其部故内经治法谓平治权衡去菀陈莝开鬼门洁净府宣布五阳巨气乃平此之谓也每见俗工不明其道专守下之则胀已者一法耳虽得少寛一二日然真气未免因泻而下脱而邪气既不降必复聚成胀遂致不救可胜叹哉因书一二证以验之嘉定沈氏子年十八患胸腹身面俱胀满医治半月不效诊其脉六部皆不出也于是用紫苏桔梗之类煎服一盏胸有防汗再服则身尽汗其六部和平之脉皆出一二日其证悉平又一男子三十余岁胸腹胀大发烦躁渇面赤不得卧而足泠予以其人素饮酒必酒后入内夺于所用精气溢下邪气因从之上逆逆则阴气在上故为防胀其上焦之阳因下逆之邪所迫壅塞于上故发烦躁此因邪从上下而盛于上者也于是用吴茱茰附子人参辈以退阴逆氷冷饮之以解上焦之浮热入咽觉胸中顿爽少时腹中气喘如牛吼泄气五七次明日其证愈矣 风寒暑湿胀藿香正气散一七情胀五膈寛中散木香流气饮沉香降气汤 或饮食所伤脾胃虚弱以致水谷聚而不化此寒湿郁遏而胀香砂调中汤大怒而胀分心气饮 忧思过度而胀紫苏子汤
& C, H- @3 O& @1 g, }* I3 g 湿热内甚心腹胀满小便不利大便滑泄及水肿大橘皮汤 失饥伤饱痞闷停酸早食暮不能食名谷胀大异香散 鸡矢醴治心腹胀满旦食不能暮食由脾元虚弱不能克制于水水气上行浸渍于土土湿不能运化水谷气不宣流上下痞塞故令人中满旦阳气方长谷气易消故能食暮阴气方进谷不得化故不能食其脉沉实滑病名谷胀用鸡矢白半升以好酒一斗渍七日每服一盏食后临卧温服 脾土受湿不能制水水渍于肠胃溢于皮肤漉漉有声怔忪喘息名水胀大半夏汤 烦躁潄水迷忘惊狂痛闷喘恶虚汗厥逆小便多大便血名血胀人参芎归汤 有因积聚相攻或疼或胀者初用七气消聚散日久元气虚脾胃弱而胀者参术健脾汤少佐消导药 瘀蓄死血而胀腹皮上见青紫筋小水反利脉芤濇妇人多有此疾先以桃仁承气汤势重者抵当汤如虚人不可下者且以当归活血散调治 劳倦所伤脾胃不能运化而胀者补中益气汤加减法见劳倦门 大病后饮食失调脾胃受伤运化且难而生胀者先以化滞调中汤次以参苓白术散泻利后并过服通利药以致脾胃大弱而胀专以补脾为主若泻利未止间用胃风汤 喘满不得卧虚者人参生脉散之类实者葶苈汤之类 胸膈满胀一身面目尽浮鼻塞欬逆清涕流出当用小青龙汤二三服分利其经却进消胀药 经久患泄防昼夜不止乃气脱也宜用益智子煎浓汤服立愈 凡腹胀小腹胀 有肾热 三焦虚寒 石水 肠痈 女劳疸 金匮云寸口脉迟而濇迟则为寒濇则为血不足趺阳脉防而迟防则为气迟则为寒寒气不足则手足逆冷手足逆冷则荣卫不利荣卫不利则腹胀肠鸣相逐气转膀胱荣卫俱劳阳气不通即身冷阴气不通即骨寒阳前通则恶寒阴前通则痹不仁阴阳相得其气乃行大气一转其气乃散实则失气虚则遗尿名曰气分 寸口脉沉而迟沉则为水迟则为寒寒水相搏趺阳脉伏水谷不化脾气衰则鹜溏胃气衰则身体肿少阳脉卑少阴细男子则小便不利妇人则经水不通经为血血不利则为水名曰血分 师曰寸口脉沉而数数则为出沉则为入出则为阳实入则为阴结趺阳脉防而防则无胃气则不得息少阴脉沉而滑沉则为在里滑则为实沉滑相搏血结胞门其瘕不泻经络不通名曰血分 问曰病有血分水分何也师曰经水前断后病水名曰血分此病为难治先病水后经水断名曰水分此病易治何以故去水其经自当下 气分谓气不通利而胀血分谓血不通利而胀非胀病之外又有气分血分之病也葢气血不通利则水亦不通利而尿少尿少则腹中水渐积而为胀但气分心下坚大而病发于上血分血结胞门而病发于下气分先病水胀后经断血分先经断后病水胀也刘立之云气分之证当以下气消膨为先如枳殻散木香流气饮三和散之类是也金匮方气分心下坚大如盘边如旋杯水饮所作桂枝去芍加麻辛附子汤主之 良方加味枳术汤治气分胀满 妇人血分如夺命丹黑神散皆为要药血分一证大小产后多有之唯产前脚肿不同产后则皆败血所致当于血上治之 肠覃者寒气客于肠外与卫气相搏气不得荣因有所系癖而内着恶气乃起瘜肉乃生其始生也大如鸡卵稍以益大至其成如怀子之状久者离岁按之则坚推之则移月事以时下此其也夫肠者大肠也覃者延也大肠以传道为事乃肺之/ [& K6 r5 m9 c# c1 b8 y
府也肺主卫卫为气得热则泄得冷则凝今寒客于大肠故卫气不荣有所系止而结瘕在内贴着其延久不已是名肠覃也气散则清气聚则浊结为瘕聚所以恶气发起瘜肉乃生小渐益大至期而鼓其腹如怀子之状也此气病而血未病故月事不断应时而下本非胎脤可以此为辨矣晞露丸木香通气散主之 石瘕者生于胞中寒气客于子门子门闭塞气不得通恶血当泻不泻衃以留止日以益大状如怀子月事不以时下皆生于女子可导而下 夫膀胱为津液之府气化则能出焉今寒客于子门则气塞而不通血壅而不流衃以留止结硬如石是名石瘕也此病先气病而后血病故月事不来则可宣导而下出者也难经云任之为病其内苦结男子生七疝女子为瘕聚此之谓也非大辛之剂不能已也可服见睍丸和血通经汤 诊 脉盛而 大坚以濇 迟而滑 皆胀也 关上脉虚则内胀 胀脉浮大洪实者易治沉细防弱者难治 唇偏举者脾偏倾脾偏倾则善满善胀 腹胀身热脉大是逆也如是者不过十五日死矣【胀或兼身热或兼如疟状皆不可治累验】腹大胀四末清脱形泄甚是逆也如是者不及一时1 v1 \9 H# j g
死矣 腹胀便血其脉大时絶是逆也 呕咳腹胀且餐泄其脉絶是逆也 少阴终者面黑齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣 太阴终者腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则面赤不逆则上下不通不通则面黑皮毛焦而终矣
6 T5 u) f2 l1 ~
5 l" e' R) [% N& P( E) g& y- i0 @+ F$ Y L( [* @5 w" _& T
! q) L: |6 O* x' }/ I
( y3 U% B! R+ ?/ h
( ?0 t8 j2 _2 b4 z2 D1 Q! a. Y8 ^
3 z/ M7 A/ H6 W, c) w$ z0 C3 V4 i& @' i2 T# ]
证治准绳卷四$ [5 Y: {% `1 W9 E2 u t5 z
<子部,医家类,证治准绳># `$ R3 ]% v, Y( i# Y4 @( ?
钦定四库全书& t+ O& o$ b1 ^) I% I' d( k) B
证治准绳卷五! M3 p m$ `3 p( U
明 王肯堂 撰
: B/ v0 I( r3 z5 C- p5 w+ [# c 准绳+ s F2 X$ i* o; I
诸气门
+ a; u6 M' u, F7 [. O9 }# s8 C& b) G 积聚
# P, q0 J6 ~% `2 R6 p. s9 l( T 内经论积 有寒气客于小肠募原之间络血之中血泣不得注于大经血气稽留成积谓之瘕者 有小肠移热于大肠为伏瘕为沉者 有脾传肾为疝瘕者有任脉为病女子瘕聚者 有厥阴司天溏泄瘕水闭者 有二阳三阴脉并絶浮为血瘕 有肾脉小急亦为瘕 有伏梁二其一谓少腹盛上下左右皆有根裹大脓血居肠胃之外其二谓气溢于大肠而着于盲盲之原在脐下故环脐而痛 灵枢经言积皆生于风雨寒暑清湿喜怒喜怒不节则伤藏藏伤则病起于阴阴既虚矣则风雨袭阴之虚病起于上而生积清湿袭阴之虚病起于下而成积 虚邪中人始于皮肤皮肤缓则腠理开开则邪从毛发入入则抵深深则毛发立毛发立则淅然故皮肤痛留而不去传舍于络脉则痛于肌肉其痛之时息大经乃代传舍于经则洒淅善惊传舍于输则六经不通四肢则肢节痛腰脊乃强传舍于伏冲之脉则体重身痛传舍于肠胃则贲响腹胀多寒则肠鸣餐泄食不化多热则溏出麋传舍于肠胃之外募原之间【已上数端皆邪气袭虚留而不去以次相传未曾留着无有定所若留着而有定所则不能传矣下文是也】留系于脉稽留而不去息而成积不一其处或着系络之脉者往来移行肠胃之间水凑渗注灌* l3 N& r; I8 T& W1 }
濯濯有音有寒则防满雷引故时切痛 或着于阳明之经者则挟脐而居饱食则益大饥则益小 或着于缓筋者似阳明之积饱食则痛饥则安 或着于肠胃之募原者痛而外连于缓筋饱食则安饥则痛 或着于伏冲之脉者按之应手而动发手则热气下于两股如汤沃之状 或着于膂筋在肠后者饥则积见饱则积不见按之不得 或着于输之脉者闭塞不通津液不下孔窍干壅此邪气之从外入内从上下也【此谓风雨袭阴之虚病起于上而积生也】 积之始生得寒乃生厥乃成积也厥气生足悗足悗生胫寒胫寒则血脉凝濇血脉凝濇则寒气上入于肠胃入于肠胃则防胀防胀则肠外之汁沫迫聚不得散日以成积卒然多食饮则肠满起居不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢血外溢则衂血阴络伤则血内溢血内溢则后血肠胃之络伤则血溢于肠外肠外有寒汁沫与血相搏则并合凝聚不得散而积成矣卒然外中于寒若内伤于忧怒则气上逆气上逆则六输不通温气不行凝结蕴裹而不散津液濇渗着而不去而积皆成矣【此谓清湿袭阴之虚病起于下而成积也】 内经言积始末明且尽矣 难经五积不过就其中析五藏相传分部位以立其名 金匮要畧以坚而不移者为藏病名曰积以推移而不定者为府病名曰聚然而二者原其立名之由亦不过就其盲膜结聚之处以经脉所过部分属藏者为阴阴主静静则牢坚而不移属府者为阳阳则推荡而不定以故名之耳又有槃气者即饮食之气渗注停积之名也 巢氏病原于积聚之外复立症瘕之名谓由寒温不调饮食不化与藏气相搏结所生其病不动者症也虽有癖而可推移者瘕也瘕者假也虚假可动也 张子和谓五积者因受胜己之邪而传于己之所胜适当旺时拒而不受复还于胜己者胜己者不肯受因留结为积故肝之积得于季夏戊巳日云云此皆抑郁不伸而受其邪也岂待司天克运然后为郁哉故五积六聚治同郁断如伏梁者火之郁火郁则发之是也复述九积丸 食积酸心腹满大黄牵牛之类甚者礞石巴荳 酒积目黄口干葛根麦蘖之类甚者甘遂牵牛 气积噫气痞塞木香防榔之类甚者枳殻牵牛 涎积咽如拽锯硃砂腻粉之类甚者瓜蒂甘遂 痰积涕唾稠粘半夏南星之类甚者瓜蒂藜芦 癖积两脇刺痛三棱广茂之类甚者甘遂蝎稍水积足胫胀满郁李商陆之类甚者甘遂芫花 血 I, y3 o& W" c) ^
积打扑肭瘀产后不月桃仁地榆之类甚者蝱虫水蛭肉积瘤核疬腻粉白丁香砭刺出血甚者硇砂阿7 ~' v7 H3 a# r4 y) O& J
魏 每见子和辩世俗之讹必引内经为证若此者论病是从难经五积之名论治立九积丸是从病源攻其所食之物内经之义则未有发明 然则用内经之义而治当何如曰内经分六淫六邪喜怒饮食起居房劳各有定治之法今既论积瘕由内外邪所伤岂不以诸邪之治法尽当行于其间乎邪自外入者先治其外邪自内生者先治其内然而天人之气一阴阳也是故人气中外之邪亦同天地之邪也从手经自上而下者同司天法平之从足经自下而上者同在泉法治之从五藏气之相移者同五运郁法治之从肠胃食物所留者则夺之消之法菀陈莝也若气血因之滞者则随其所在以疏通之因身形之虚而邪得以入客稽留者必先补其虚而后泻其邪大抵治是病必分初中末三法初治其邪入客后积块之未坚者当如前所云治其始感之邪与留结之客者除之散之行之虚者补之约方适其主所为治及乎积块已坚气郁已久变而为热热则生湿湿热相生块日益大便从中治当袪湿热之邪其块之坚者削之咸以耎之比时因邪久凑正气尤虚必以补泻迭相为用若块消及半便从末治即住攻撃之剂因补益其气兼导达经脉使荣卫流通则块自消矣凡攻病之药皆是伤气损血故经曰大毒治病十去其五小毒治病十去其七不得过也 洁古云壮人无积虚人则有之皆由脾胃怯弱气血两衰四时有感皆能成积若遽以磨坚破结之药治之疾似去而人已衰矣干漆硇砂三棱牵牛大黄之类得药则暂快药过则依然气愈消疾愈大竟何益哉故善治者当先补虚使血气壮积自消如满座皆君子则小人自无容地也不问何藏先调其中使能饮食是其本也 东垣云许学士云大抵治积或以所恶者攻之所喜者诱之则易愈如硇砂阿魏治肉积神麴麦糵治酒积水蛭防虫治血积木香槟榔治气积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治痰积礞石巴荳治食积各从其类也若用羣队之药分其势则难取效须要认得分明是何积聚兼见何证然后增加佐使之药不尔反有所损要在临时通变也治积当察其所痛以知其病有余不足可补可泻无逆天时详藏府之高下如寒者热之结者散之客者除之留者行之坚者削之强者夺之咸以耎之苦以泻之全真气药补之随其所积而行之节饮食慎起居和其中外可使必已不然遽以大毒之剂攻之积不能除反伤正气终难复也可不慎欤 肝之积名曰肥气在左脇下如覆杯有头足久不愈令人呕逆或两脇痛牵引小腹足寒转筋久则如疟宜大七气汤煎熟待冷却以铁器烧通红以药淋之乘热服兼吞肥气丸 肺之积名曰息贲在右脇下大如覆杯气逆背痛或少气喜忘目瞑肤寒皮中时痛如虱缘鍼刺久则咳喘宜大七气汤加桑白皮半夏杏仁各半钱兼吞息奔丸 心之积名曰伏梁起脐上大如臂上至心下久不愈令人病烦心腹热咽干甚则吐血宜大七气汤加石菖蒲半夏各半钱兼吞伏梁丸 脾之积名曰痞气在胃脘大如覆杯痞塞不通背痛心疼饥减饱见腹满吐泄久则四肢不收发黄疸饮食不为肌肤足肿肉消宜大七气汤下红丸子兼吞痞气丸 肾之积名曰贲豚发于少腹上至心若豚状或下或上无时饥见饱减小腹急腰痛口干目昏骨冷久不已令人喘逆骨痿少气宜大七气汤倍桂加茴香炒楝子肉各半钱兼吞奔豚丸 杂积通治万病紫苑丸局方温白丸厚朴丸 热积寒取之千金硝石丸醋煮三棱丸神功助化散圣散子 寒积热取之鸡爪三棱丸硇砂煎丸红丸子 胃弱少食勿与攻下二贤散常服块亦自消 惊风成块者妙应丸加穿山甲炒鼈甲烧各三钱胡索蓬术各四钱每五十丸加至七十丸以利为度 脇痛有块龙荟丸加姜黄桃仁各半两蜜丸 龙荟丸加白鸽粪大能消食积或入保和丸肉积阿魏丸 有正当积聚处内热如火渐渐徧及, ^1 d0 \4 x3 o9 K3 `
四肢一日数发如此二三日又愈此不当攻其热 又有原得热病热留结不散遂成症癖此却当用去热之剂 有病症瘕腹胀纯用三棱莪术以酒煨服下一物如黑鱼状而愈或加入香附子用水煎多服取効 又有病此者用姜苏汤吞六味丸六味者乃小七香丸红丸子小安肾丸连翘丸三棱煎理中丸六件等也 有饮癖结成块在脇腹之间病类积聚用破块药多不效此当行其饮宜导痰汤五饮汤何以知为饮其人先曾病瘥口吐涎沫清水或素来多痰者是也 又多饮人结成酒癖肚腹积块胀急疼痛或全身肿满肌黄少食宜十味大七气汤用红酒煎服 腹中似若瘕癖随气上下未有定处宜散聚汤若气作痛游走心腹间攻刺上下隠若雷鸣或已成积或未成积沉香降气散【戴用全蝎一个劈破煎汤调苏合香丸】 已上磨积之药必用补气血药相兼服之积消及半即止若纯用之致死乃医杀之也贴块三圣膏 琥珀膏 大黄朴硝各等分为末大蒜捣膏和匀贴 熨症方吴茱茰碎之以酒和煮热布裹熨症上冷更炒更番用之症移走逐熨之候消乃止妇人血块 加减四物汤 当归丸 牡丹散
- W( Y- `1 V; L- j" s; U 息积 乃气息痞滞于脇下不在藏府荣卫之间积久形成气不干胃故不妨食病者脇下满气逆息难频岁不已 化气汤
' Y, O4 @' d, O 倒仓法 用肥嫩黄牡牛肉二十斤【必得三十斤方可宁使多勿使不及】切成小块去筋膜长流水煮糜烂以布滤去滓取浄汁再入锅中慢火熬至琥珀色则成矣令病人预先断欲食淡前一日不食晩饭设宻室令明快而不通风置秽桶及瓦盆贮吐下之物置一磁盆盛所出之溺至日病者入室以汁饮一钟少时又饮一钟积数十钟寒月则重汤温而饮之任其吐利病在上者欲其吐多病在下者欲其利多上中下俱有者欲其吐利俱多全在活法而为之缓急多寡也【连进之急则逆上而吐多缓则顺下而利多矣】视其所出之物必尽病根乃止吐利后必渇不得与汤以所出之溺饮之名轮回酒非惟可以止渇抑且可以浣濯余垢行后倦睡觉饥先与稠米汤饮次与淡稀粥三日后方与少菜羮次与厚粥软饮调养半月或一月觉精神焕发形体轻健沉疴悉安矣其后忌牛肉数【一作五】年夫牛坤土也黄土之色也以顺为性而效法乎干以为功者牡之用也肉者胃之乐也熟而为液无形之物也横散入肉络由肠胃而渗透肌肤皮毛爪甲无不入也积聚久而形质成依附肠胃回薄曲折处以为栖泊之窠臼阻碍津液气血熏蒸燔灼成病自非刮肠剖骨之神妙可以铢两丸散窥犯其藩墙户牖乎肉液之散溢肠胃受之其厚皆倍于前有似乎肿其回薄曲折处肉液充满流行有如洪水泛涨浮槎陈朽皆推逐荡漾顺流而下不可停留表者因吐而汗清道者自吐而涌浊道者自泄而去凡属滞碍一洗而空牛肉全重厚和顺之性盎然涣然润泽枯槁补益虚损宁无精神焕发之乐乎
# h6 |& j0 e- l4 Q: E 霞天膏 即倒仓法有人指授韩懋天爵投煎剂治痰而遂推广之 黄牯牛一具选纯黄肥泽无病才一二岁者右洗净取四腿项脊去筋膜将精肉切作块子如栗大秤三十斤或四五十斤于静室以大铜锅或新铁锅加长流水煮之不时搅动另以一新锅煮沸汤旋加常使水淹肉五六寸掠去浮沫直煮至肉烂如泥漉去滓却将肉汁以细布漉入小铜锅用一色桑柴文武火候不住手搅不加熟水只以汁渐如稀滴水不散色如琥珀其膏成矣【此节火最要小心不然坏矣】大段每肉十二斤可炼膏一斤磁器盛之 用调煎剂初少渐多沸热自然溶化 用和丸剂则每三分搀白麫一分同煮为糊或同炼蜜 寒天久收若生霉用重汤煮过热天冷水窨之可留三日
& L) J9 u6 O9 j+ f 诊 细而附骨为积寸口见之积在胸中防出寸口积在喉中关上积在脐旁上关下积在心下防下关积在少腹尺中积在气街脉出在右积在右脉出在左积在左脉左右两出积在中央 沉而有力为积 脉浮而毛按之辟易脇下气逆背相引痛为肺积 沉而芤上下无常处胸满悸腹中热名心积一而细二脇下痛邪走心下足肿寒重名肝积 沉而急苦肾与腰相引痛饥见饱减名肾积 浮大而长饥减饱见腹满泄呕胫肿名脾积 寸口沉而横脇下及腹有横积痛左手脉横症在左右手脉横症在右脉头大者在上头小者在下 脉腹中急痛为瘕 脉细微者为症 脉沉重而中散者因寒食成症脉左转而沉重者气症在胃中右转出不至寸口者内有肉症也 脉细而沉时直者身有痈若腹中有伏梁 脉沉小而实者胃中有积聚不下食食即呕吐 脉沉而者心下有寒时痛有积聚 关上脉大而尺寸细者必心腹冷积 迟而滑中寒有症结 而伏者腹中有症不可转也必死不治 虚弱者死坚强急者生+ g6 r, _1 f- v
痰饮
3 c. r# o( J+ ^5 r" U" {9 P 痰皆动于脾湿寒少而热多 湿在肝经谓之风痰湿在心经谓之热痰 湿在脾经谓之湿痰 湿在肺经谓之气痰 湿在肾经谓之寒痰 风痰脉面青四肢满闷便溺秘涩心多躁怒水煮金花丸川芎防风丸 热痰脉洪面赤烦热心痛唇口干燥多喜笑小黄丸小柴胡汤加半夏 湿痰脉缓面黄肢体沉重嗜卧不收腹胀而食不消白术丸局方防己丸 气痰脉涩面白气上喘促洒淅寒热悲愁不乐玉粉丸局方桔梗汤 寒痰脉沉面色黧黑小便急痛足寒而逆心多恐怖姜桂丸局方胡椒理中丸金匮吴茱茰汤 心下痞闷加枳实五钱 身热甚加黄连五钱 体重加茯苓白术各一两 气逆上加苦葶苈五钱 气促加人参桔梗各五钱 浮肿加郁李仁杏仁各五钱 大便秘加大黄五钱【以上本出咳门咳当叅看】* X" R. a( R( ^0 F
痰分五色 色白西方本色 色黄逆而之坤 色红甚而之丙金受火囚为难治 青色受风之羁绊 黑如烟煤点顺而之北方不治自愈
6 }1 e# X; h& ~6 ^2 u$ Q8 p 经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行安有所谓痰者哉痰之生由于脾气不足不能致精于肺而淤以成焉者也故治痰先补脾脾复健运之常而痰自化矣然停积既久如沟渠壅遏淹久则倒流逆上瘀浊臭秽无所不有若不疏决沟渠而欲澄治已壅之水而使之清无是理也 金匮云其人素盛今瘦水走肠间辘辘有声谓之痰饮当以温药和之又云心下有痰饮者桂苓甘术汤主之 饮后水流在脇下咳唾引痛谓之悬饮十枣汤主之【此药大峻以小胃丹代之差缓然虚人切不可用】 饮水流行归于四肢当汗出而不汗出身体疼重谓之溢饮当发其汗大青龙汤小青龙汤主之 咳逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又云呕家本渇今反不渇心下有支饮故也小半夏汤主之又云心下有支饮其人苦冒泽防汤主之 通用海藏五饮汤局方倍术丸丹溪曰痰之源不一有因痰而生热者有因热而生痰者有因气而生者有因风而生者有因惊而生者有积饮而生者有多食而生者有因暑而生者有伤冷物而成者有脾虚而成者有嗜酒而成者其为病也惊痰则成心包痛颠疾热痰则成烦躁头风烂眼燥结怔忡懊憹惊风痰成瘫痪大风晕暗风闷乱饮痰成脇痛四肢不举每日呕吐食痰成疟痢口出臭气暑痰中晕冒黄疸头疼冷痰骨痹四肢不举气刺痛酒痰饮酒不消但得酒次日又吐脾虚生痰食不美反胃呕吐气痰攻注走刺不定妇人于惊痰最多盖因产内交接月事方行其惊因虚而入结成块者为惊痰必有一块在腹发则如身孕转动跳跃痛不可忍按热痰用黄连利膈丸当下者用妙应丸加盆硝等分每服三两丸亦可用滚痰丸惊痰用妙应丸加硃砂二钱全蝎三钱每用八九丸常与之三五服去尽惊气成块妙应丸加穿山甲炒鼈甲烧各三钱胡索蓬术各四钱每服五十丸加至七十丸以利为度寒痰妙应丸加胡椒丁香蝎桂各等分每服二十五丸风痰袪风丸导痰丸酒痰妙应丸加雄黄全蝎各二钱每服十丸饮痰小胃丹食痰保和丸暑痰消暑丹 厐安常有言人身无倒上之痰天下无逆流之水故善治痰者不治痰而治气气顺则一身之津液亦随气而顺矣并宜苏子降气汤导痰汤各半贴和煎或小半夏茯苓汤加枳实木香各半钱吞五套丸或以五套丸料依分两作饮子煎服亦好 平居皆无他事只有痰数口或清或坚宜二陈汤小半夏茯苓汤痰多间进青州白丸子和来复丹名来白丸如和以八神来复丹即名青神丸此非特治痰饮尤甚疗喘呕逆翻胃 痰饮流入四肢令人肩背痠疼两手软痹医误以为风则非其治宜导痰汤加木香姜黄各半钱大凡病痰饮而变生诸证不当为诸证牵掣妄言作名且以治饮为先饮消则诸证自愈故如头风眉棱角疼累以风药不效投以痰药收功如患眼赤羞明而痛与之凉药弗瘳畀以痰剂获愈凡此之类非一而足散在各证门中不复繁引 有阴血不足阴火上逆肺受火侮不得清肃下行由是津液凝浊生痰不生血者此则当以润剂如门冬地黄枸杞子之属滋其阴使上逆之火得返其宅而息焉而痰自清矣投以二陈立见其殆 肾虚不能纳气归原出而不纳则积积而弗散则痰生焉八味丸主之 脉来细滑或缓痰涎清薄身体倦怠手足痠软此脾虚挟湿六君子汤或补中益气加半夏茯苓 脉来结涩胸膈不利或作刺痛此挟气郁宜七气汤越鞠丸 有人坐处率吐痰涎满地其痰不甚稠粘只是沫多此气虚不能摄涎不可用利药宜六君子汤加益智仁一钱以摄之 丹阳云鲁庵年七十余膈间有痰不快饮食少思初无大害就医京口投以越鞠丸清气化痰丸胸次稍寛日日吞之遂不辍口年余困顿不堪僦舟来就予诊治则大肉已脱两手脉如游丝太谿絶不至矣见予有难色因曰吾亦自分必死但膈间胀不可忍大便秘结不通诚为寛须防即死瞑目矣固强予疏方以至亲难辞教用大剂人参白术煎汤进之少顷如厠下积痰数升胸膈寛舒更数日而殁& [# C- x% P, p4 P' A
咳【附肺痿 肺胀】/ m l0 T# }( u( |5 I1 g4 c
咳谓无痰而有声肺气伤而不清也谓无声而有痰脾湿动而为痰也咳是有痰而有声葢因伤于肺气而欬动于脾湿因咳而为也经言藏府皆有咳咳属肺何为藏府皆有之葢咳为病有自外而入者有自内而发者风寒暑湿外也七情饥饱内也风寒暑湿先自皮毛而入皮毛者肺之合故虽外邪欲传藏府亦必先从其合而为此自外而入者也七情饥饱内有所伤则邪气上逆肺为气出入之道故五藏之邪上蒸于肺而为此自内而发者也然风寒暑湿有不为嗽者葢所感者重径伤藏府不留于皮毛七情亦有不为嗽者葢病尚浅止在本藏未即上攻所以伤寒以有嗽为轻而七情饥饱之久而后见治法当审脉证三因若外因邪气止当发散又须原其虚实冷热若内因七情则随其部经在与气口脉相应当以顺气为先下痰次之有停饮而欬又须消化之方不可用乌梅罂粟酸涩之药其寒邪未除亦不可便用补药尤忌忧思过度房室劳伤遂成瘵疾宜养脾生肺也 仁斋直指云感风者鼻塞声重伤冷者凄清怯寒挟热为焦烦受湿为纒滞瘀血则膈间腥闷停水则心下怔忪或实或虚痰之黄白唾之稀稠从可知也治大法肺脉浮为风邪所客以发散取之肺脉实为气壅内热以清利行之脉濡散为肺虚以补肺安之其间久之人曾经解利以致肺胃俱寒饮食不进则用温中助胃加和平治嗽之药至若酒色过度虚劳少血津液内耗心火自炎遂使燥热乘肺咯唾脓血上气涎潮其嗽连续而不已唯夫血不荣肌故邪在皮毛皆能入肺而自背得之尤速此则人参芎归所不可无一种传注病渉邪恶五藏反尅毒害尤深近世率用蛤蚧天灵葢桃栁枝丹砂雄黄安息香苏合香丸通神之剂然则咳证治于此可以问津索途矣抑犹有说焉肺出气也肾纳气也肺为气之主肾为气之本凡咳嗽暴重动引百骸自觉气从脐下逆奔而上者此肾虚不能收气归元也当以破故纸安肾丸主之毋徒从事于宁肺 感风而者恶风自汗或身体发热或鼻流清涕其脉浮宜桂枝汤加防风杏仁前胡细辛 感寒而嗽者恶寒发热无汗鼻流清涕其脉宜杏子汤去干姜五味加紫苏干葛或二陈加紫苏葛根杏仁桔梗 暴感风寒不恶寒发热止是咳鼻塞声重者宁化痰汤 薛新甫云春月风寒所伤咳声重头疼用金沸草散咳声重身热头痛用局方消风散葢肺主皮毛肺气虚则腠理不宻风邪易入治法当解表兼实肺气肺有火则腠理不闭风邪外乘治宜解表兼清肺火邪退即止若数行解散则重亡津液邪蕴而为肺疽肺痿矣故凡肺受邪不能输化而小便短少皮肤渐肿咳嗽日增者宜用六君子汤以补脾肺六味丸以滋肾水 夏月喘急而嗽面赤潮热其脉洪大者黄连解毒汤热躁而咳栀子汤欬唾有血麦门冬汤俱吞六味丸壮水之主以制阳光而保肺金秋月咳而身热自汗口干便赤脉虚而洪者白虎汤
/ w h* Q/ V" r 身热而烦气高而短心下痞满四肢困倦精神短少者香薷饮若病邪既去宜用补中益气汤加干山药五味子以养元气柴胡升麻各二分以升生气 冬月风寒外感形气病气俱实者宜华葢散加减麻黄汤所谓从表而入自表而出若形气病气俱虚者宜补其元气而佐以解表之药若专于解表则肺气益虚腠理益踈外邪乘虚易入而其病愈难治矣 活法机要云夏月而发热者谓之热痰嗽小柴胡汤四两加石膏一两知母半两用之冬月嗽而发寒热谓之寒小青龙加杏仁服之 感湿而嗽者身体痛重或有汗或小便不利此多乘热入水或冐雨露或浴后不解湿衣致有此患宜白术酒 热咽喉干痛鼻出热气其痰嗽而难出色黄且浓或带血缕或出血腥臭或坚如蛎肉不若风寒之嗽痰清而白宜金沸草散去麻黄半夏加薄荷枇杷叶五味杏仁桑根白皮贝母茯苓桔梗入枣子一个同煎仍以辰砂化痰丸或薄荷煎八风散含化 有热嗽诸药不效竹叶石膏汤去竹叶入粳米少加知母多服五味杏仁枇杷叶此必审是伏热在上焦心肺间可用 冷热嗽因增减衣裳寒热俱感遇乍寒亦嗽乍热亦嗽饮热亦饮冷亦嗽宜金沸草散消风散各一贴和煎或应梦人参散或欵冬花散以薄荷代麻黄或二母散仍以辰砂化痰丸八风丹吞化 七情饥饱嗽无非伤动藏府正气致邪上逆结成痰涎肺道不理宜顺气为先四七汤一贴加杏仁五味子桑白皮人参阿胶麦门冬枇杷叶各一钱 有饮冷热酒或饮冷水伤肺致嗽俗谓之凑肺宜紫菀饮 有嗽吐痰与食俱出者此葢饮食失节致肝气不利而肺又有客邪肝浊道肺清道清浊相干宜二陈汤加木香杏仁细辛枳殻各半钱 食积痰嗽发热二陈汤加蒌莱菔子山查枳实麴糵 机要云痰而能食者大承气防下之痰而不能食者厚朴汤主之 而失声润肺散或清音丸戴云有热嗽失声咽疼多进冷剂而声愈不出者宜以生姜汁调消风散少少进之或只一味姜汁亦得冷热嗽后失声者尤宜嗽而失声者非独热嗽有之宜审其证用药佐以橄榄丸含化仍浓煎独味枇杷叶防热服 声哑者寒包其热也宜细辛半夏生姜辛以散之亦有痰热壅于肺者金空则鸣必清金中邪滞用清咽宁嗽汤劳嗽有因久嗽成劳者有因病劳乃嗽者其证寒热/ c$ v; [8 E! Y8 T# |3 c, ?
往来或独热无寒咽干嗌痛精神疲极所嗽之痰或浓或淡或时有血腥臭异常语声不出者薏苡仁五钱桑根白皮麦门冬各三钱白石英二钱人参五味子欵冬花紫苑杏仁贝母阿胶百合桔梗秦艽枇杷叶各一钱姜枣粳米同煎去渣调钟乳粉亦宜蛤蚧散或保和汤知母茯苓汤紫苑散宁嗽汤 经年累月久嗽不已服药不瘥余无他证却与劳嗽不同戴用三抝汤青金丸予谓其不妥独宜保肺而已一味百部膏可也 衍义云有妇人患肺热久嗽身如炙肌瘦将成肺劳以枇杷叶木通欵冬花紫苑杏仁桑白皮各等分大黄减半各如常制治讫同为末蜜丸如樱桃大食后夜卧各含化一丸未终剂而愈 有风寒者可用薰法有热者可用枳殻汤有实积者可用欵气丸利膈丸马兠铃丸脾胃如常饮食不妨者加味人参清肺汤参粟汤 素问云咳嗽烦寃者是肾气之逆也八味丸安肾丸主之 有暴服诸药不効或教之进生料鹿茸丸大兔丝子丸方愈有本有标却不可以其暴嗽而疑遽补之非所以易愈者亦觉之早故也 时行嗽发热恶寒头痛鼻塞气急状如伤冷热连咳不已初得病即伏枕一两日即轻俗呼为虾蟆瘟用参苏饮加细辛半钱 洁古云咳而无痰者以辛甘润其肺蜜煎生姜汤蜜煎橘皮汤烧生姜胡桃皆治无痰而嗽者本事方补肺法生地黄二斤净洗杏仁二两生姜蜜各四两捣如泥入瓦盆中置饭上蒸五七度每五更挑三匙咽下 金匮方咳而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之 咳嗽喉中作声一味白前妙 千金有白前汤 一男子五十余岁病伤寒咳嗽喉中声如齁与独参汤一服而齁声除至二三贴咳嗽亦渐退凡服二三斤病始全愈 丹溪云上半日多属胃中有火午后嗽多属阴虚黄昏嗽多此火气浮于肺不宜用凉药宜敛而降之 有一咳即出痰者脾湿胜而痰滑也有连咳十数不能出痰者肺燥胜痰湿也滑者宜南星半夏皂角灰之属燥其脾若利气之剂所当忌也涩者宜枳殻紫苏杏仁之属利其肺若燥肺之剂所当忌也 形肥或有汗或脉缓体重嗜卧之人咳者脾湿胜也宜白术苍术茯苓之属燥之形瘦或夏月无汗或脉涩之人咳者肺燥胜也宜杏仁瓜蒌之属润之 凡咳嗽面赤胸腹脇常热唯于足乍有凉时其脉洪者热痰在胸膈也宜小陷胸汤礞石丸之类清膈降痰甚而不已者宜吐下其痰热也面白悲嚏或脇急胀痛或脉沉细迟而欬者寒饮在胸腹也宜辛甘热去之半夏温肺汤 丹溪治饮酒伤肺痰嗽以竹沥煎入韭汁就吞瓜蒌杏仁青黛黄连丸按此恐太寒闭遏热气不得发舒不若先以辛散之而后以酸收之甚者吐之后与五苓甘露胜湿去痰之剂 吃醋抢喉咳嗽不止用甘草二两去赤皮作二寸段中半劈开用猪胆汁五枚浸三日取出火上炙干为细末炼蜜丸每服四十丸茶清吞下临卧服 咸物所伤哮嗽不止用白麫二钱砂糖二钱通搜和用糖饼灰汁捻作饼子放在炉内煠热刬出加轻粉四钱另炒畧熟将饼切作四亚掺轻粉在内令患人吃尽吐出病根即愈
3 A$ I. ^+ U9 s h9 t& B 肺欬之状欬而喘息有音甚则唾血麻黄汤 心欬之状欬则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿喉痹桔梗汤肝欬之状欬而两脇下痛甚则不可以转转则两胠
2 m7 A0 a$ m8 _0 } 下满小柴胡汤【仲景云咳引脇痛为悬饮宜十枣汤丹溪云咳引脇痛宜疏肝气用青皮枳殻香附子等实者白芥子之属】脾欬之状欬则右脇下痛隠隠引肩背甚则不可以动动则欬剧升麻汤 肾欬之状欬则腰背相引而痛甚则欬涎麻黄附子细辛汤 五藏之久嗽乃移于六府脾欬不已则胃受之胃欬之状欬而呕呕甚则长虫出乌梅丸 肝欬不已则胆受之胆欬之状欬呕胆汁黄芩加半夏生姜汤 肺欬不已则大肠受之大肠欬状欬而遗矢赤石脂禹余粮汤桃花汤不止用猪苓分水散 心欬不已则小肠受之小肠欬状欬而失气气与欬俱失芍药甘草汤 肾欬不已则膀胱受之膀胱欬状欬而遗溺茯苓甘草汤 久欬不已则三焦受之三焦欬状欬而腹满不欲食饮此皆聚于胃关于肺使人多涕唾而面浮肿气逆也钱氏异功散肺痿 仲景云热在上焦者因咳为肺痿肺痿之病从何得之师曰或从汗出或从呕吐或从消渇小便利数或从便难又被快药下利重亡津液故得之 肺痿咳吐涎沫不止咽燥而渇生姜甘草汤主之生姜五两人参二两甘草四两大枣十五枚水七升煮取三升分温三服 炙甘草汤治肺痿涎唾多心中温温液液者用甘草一味水三升煮半升分温三服 桂枝去药加皂荚汤治肺痿吐涎沫桂枝生姜各三两甘草一两大枣十枚皂荚十枚去皮炙焦水七升防火煮取三升分三温服 肺痿吐涎沫而不咳者其人不渇必遗尿小便数所以然者以上虚不能制下故也此为肺中冷必多涎唾甘草干姜汤以温之甘草炙四两干姜炮二两水三升煮取一升五合分温再服若服汤口渇属消渇 肺痿欬唾咽燥欲饮水者自愈自张口者短气也 欬而口中自有津液舌上胎滑此为浮寒非肺痿也 肺痿或欬沫或欬血今编欬沫者于此欬血者入血证门1 L& ~6 Y! x( _; f+ E' G, O( c5 j
肺胀 仲景云欬而上气此为肺胀脉浮大者越脾加半夏汤主之 又云肺胀欬而上气烦躁而喘脉浮者心下有水小青龙汤加石膏主之 丹溪治主收敛用诃子为主佐以海石香附【童便浸三日】瓜蒌仁青黛半夏麴杏仁姜汁蜜调噙之 肺胀而嗽或左或右不得眠此痰夹瘀血碍气而病宜飬血以流动乎气降火疏肝以清痰四物汤加桃仁诃子青皮竹沥韭汁之属壅遏不得眠者难治
$ f' ]5 e0 |- Y0 D B, U 诊 浮为风 为寒 数为热 细为湿 浮则虚寒 沉数则实热 濇则少血 洪滑则多痰濇为房劳 右关濡伤脾 左关短伤肝 浮短伤肺 脉出鱼际为逆气喘息 为饮欬而浮四十日已 咳而实者吐之愈 欬而脉虚必苦冒 脉沉不可发汗 脾脉防为欬 肺脉防急为咳唾血 浮直而濡者易治 喘而逆上气脉数有热不得卧难治上气喘面浮肿肩息脉浮大者死 久嗽脉弱者可4 t, r* A* M/ S h
治实大数者死 上气喘息低昻脉滑手足温者生脉濇四肢寒者死 欬而脱形身热脉小坚急以疾是逆也不过十五日死 咳嗽羸瘦脉形坚大者死 咳嗽脉沉者死浮直者生浮软者生小沉伏匿者死 欬而呕腹满泄急欲絶者死. c& o5 z9 p N9 }- b% }
喘3 E& g$ g6 r2 y7 f- c* x |
喘者促促气急喝喝息数张口擡肩摇身撷肚短气者呼吸虽数而不能接续似喘而不摇肩似呻吟而无痛呼吸虽急而无痰声逆气者但气上而奔急肺壅而不下宜详辨之 或问喘病之源何如曰尝考古今方论自巢氏病源称为肺主气为阳气之所行通荣藏府故气有余俱入于肺或为喘息上气或为咳嗽因此至严氏谓人之五藏皆有上气而肺为之总由其居于五藏之上而为华葢喜清虚而不欲窒碍调摄失宜或为风寒暑湿邪气所侵则肺气胀满发而为喘呼吸促迫坐卧不安或七情内伤郁而生痰脾胃俱虚不能摄养一身之痰皆能令人发喘治之之法当究其源如感外邪则袪散之气郁则调顺之脾胃虚者温理之圣济方又云呼随阳出气于是升吸随阴入气于是降一升一降阴阳乃和所谓上气者葢气上而不下升而不降痞满膈中气道奔迫喘息有音者是也本于肺藏之虚复感风邪肺叶张举诸藏又上冲而壅遏此所以有上气之候也歴代医者用此调气之说以为至当无复他论及观刘河间原病式则以喘病叙于热淫条下谓火热为阳主乎急数故热则息数气麤而为喘也与巢氏所云气为阳有余则喘较之则刘氏之言为胜何则阴阳各因其对待而指之形与气对则以形为阴气为阳寒与热对则以寒为阴热为阳升与降对则以降为阴升为阳动与静对则以静为阴动为阳巢氏不分一气中而有阴阳寒热升降动静备于其间一皆以阳为说致后人止知调气者调其阳而已今刘氏五运所主之病机则是一气变动而分者也其病机如何曰不独病之有机于化生者亦有之知生化之机则可以知为病之机也葢一气运行升降浮沉者由生气根于身中而神居之主阴阳动静之机也其机动而清静者则生化治动而烦扰者则苛疾作矣其动有甚衰以致五行六气胜负之变作故内经至真大要篇立病机一十九条而统领五运六气之大纲如喘者谓诸喘皆属于上注注以上乃上焦气也炎热薄烁心之气也承热分化肺之气也又谓诸逆冲上皆属于火是故河间叙喘病在热淫条下诚得其防矣曰喘病之纲属热属火则闻命矣亦有节目之可言者乎曰予尝考之内经灵枢诸篇有言喘喝有言喘息有言喘逆有言喘嗽有言喘呕有言上气而喘诸喘之形状或因热之防甚或邪之所自故也其独喘者内经逆调篇谓卧则喘是水气之客也经脉篇谓夜行喘出于肾淫气病肺有所堕恐喘出于肝淫气害脾有所惊恐喘出于肺淫气伤心渡水跌仆喘出于肾与骨痹论谓肺痹者烦满喘呕肠痹者中气喘争大竒论篇谓肺痈者喘而两胠满至真大要论谓太阴司天客胜首面胕肿呼吸气喘太阴阳明篇谓邪入六府身热喘呼不得卧脉解篇谓阳明之厥则喘而惋惋则恶人连藏则死连经则生其言喘喝者喝谓大呵出声生气通天篇谓阳气者因于暑烦则喘喝五常政篇坚成之纪喘喝胸满仰息灵枢本神篇肺实者喘喝胸满仰息经脉篇谓肺所生病则上气喘喝烦心胸满肾是动病者喝喝而喘坐而欲起其言喘息者玉机真藏篇谓大骨枯槁大肉陷下胸中气满喘息不便内痛引肩项身热脱肉破防真藏见十月死注云是脾藏也皆以至其月真藏脉见乃予之期日又谓秋脉不及其气来毛而微其病在中令人喘呼吸少气而咳上气见血下闻病音注云音是肺中喘息之声也举痛篇谓劳则喘息汗出内外皆越故气耗矣逆调篇起居如故而息有音息而恶风口干善渇不能劳事竒病篇谓有病癃一日数十溲身热如炭颈膺如格人迎躁盛喘息气逆此有余也太阴脉防细如髪此不足也病在太阴其盛在胃颇在肺病名厥死不治缪刺篇谓邪客手阳明之络令人气满胸中喘息而支胠胸中热刺其井痿论篇谓肺者藏之长为心之葢也有所失亡所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦发为痿蹷注云鸣者喘息之声也阴阳别论篇谓阴争于内阳扰于外魄汗未藏四逆而起起则熏肺使人喘鸣又二阳之病发心脾传为息贲死不治注云息奔者喘息而上奔脾胃肠肺及心互相传尅故死灵枢五邪篇谓邪在肺上气喘汗出本藏篇谓肺高则上气肩息肝高则上支贲切脇悗为息贲经筋篇谓太阴筋病甚成息贲脇急其言上气而喘逆者经脉篇谓太阳独至厥喘虚气逆是阴不足阳有余至真大要论谓阳明在泉主胜则腰重腹痛少腹生寒寒气上冲胸中甚则喘不能久立痹论篇谓心痹者烦则心下鼓暴上气而喘脉解篇谓呕咳上气而喘者阴气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故也东垣解以此论秋冬之阴阳也经气之燥寒在上阳也藏气之金水在下阴也所为上喘而为水者阴气下而复上邪客藏府间故为水也脉要篇谓肝脉搏坚而长当病坠若搏因血在脇下令人喘逆其言喘咳者藏气法时篇谓肺病者喘咳逆气肩背痛又肾病者腹大胫肿喘咳身重寝汗憎风刺热篇谓肺热病者恶风寒舌上黄身热热争则喘咳痛走胸膺背头痛汗出而寒五常政篇谓从革之纪发喘咳气交变篇谓岁火太过肺金受邪少气喘咳血溢血泄嗌燥中热肩背热岁金太过甚则火气复之喘咳逆气肩背痛咳逆甚而血溢岁水太过害在心火病在中上下寒甚则腹大胫肿喘咳寝汗出憎风六元正纪篇谓少阴司天三之气大火行病气厥心痛寒热更作咳喘终之气燥令行余火内格肿于上咳喘甚则血溢内作寒中至真大要论篇谓少阴司天胸中热胠满寒热喘咳唾血少阴司天客胜少气发热甚则胕肿血溢咳喘灵枢经脉篇谓肺是动病肺胀满膨膨而喘咳缺盆中痛其言喘呕者痹论篇谓肺痹者烦满喘而呕至真大要篇谓少阴司天喘呕寒热其言喘咳上气者调经篇谓风有余喘咳上气玉机篇谓肺脉不及喘少气而咳上气见血下闻病音夫诸篇节目之多如此然犹是设为凡例者耳何则葢圣人之言举一邪而诸邪具举一藏而五藏具用是推之其阴阳之变百病之生莫不各有所穷其理之极致唯张仲景得其防在伤寒证中诸喘证者皆因其邪动之机以致方药务不失其气宜若夫从后代集证类方者不过从巢氏严氏之说而已独王海藏辩华佗云肺气盛为喘活人云气有余则喘气盛当认作气衰有余当认作不足肺气果盛与有余则清肃下行岂复为喘以其火入于肺炎烁真气衰与不足而为喘焉所言盛与有余者非肺气也肺中之火也此语高出前辈发千古所未发惜乎但举其端未尽乎火所兼行之气何则如外感六淫郁而成火者则必与六淫相合因内伤五邪相胜者亦必与邪相并遂有风热暑热湿热燥热寒热之分诸逆冲上之火亦然而有所从之气在焉葢相火出于肝肾厥阳之火气起于五藏夫火生于动五藏主藏精宅神乃火也至若阴精先有所伤而虚不能闭藏其气遇有妄动其神至则火随发而炎起起于肾者本藏寒水之气从之起于肝者本藏风木之气从之起于脾者湿气从之起于心者热气从之起于肺者燥气从之所从者得以附火之炎而逆也诸逆之气盛先入于所胜之藏甚而至于上焦或因火而径冲于肺此亦火之合并藏气五邪者也此外复有心火因逆气不得下降奔迫于上者有藏气之俱不足其火浮溜于上而虚者有离其宫室而务于取胜反自虚者更有人之禀素弱者有常贵后贱之脱营常富后贫之气离守者夫如是之病虽有当攻之实亦不重泻大抵必从病机大要治法曰谨守病机各司其属有者求之无者求之盛者责之虚者责之必先五胜疏其血气令其调达而致和平凡处治虚实之法尽在此数语矣予今独引内经灵枢诸篇纲目之详如此条者葢欲令人知是集之百病尽有纲目之当察因书以为例 丹溪云喘因气虚火入于肺有痰者有火炎者有阴虚自小腹下起而上逆者有气虚而致气短者有水气乘肺者戴复庵云痰者凡喘便有痰声火炎者乍进乍退得食则减食已则喘大防胃中有实火膈上有稠痰得食坠下稠痰喘即止稍久食已入胃反助其火痰再升上喘反大作俗不知此作胃虚治以燥热之药以火济火也一人患此诸医作胃虚治之不愈后以导水丸利五六次而愈此水气乘肺也若气短喘急者呼吸急促而无痰声有胃虚喘者擡肩撷肚喘而不休是也葢肺主清阳上升之气居五藏之上通荣卫合阴阳升降往来无过不及何病之有若内伤于七情外感于六气则肺气不清而喘作矣 外感风寒暑湿脉人迎大于气口必上气急不得卧喉中有声或声不出审是风寒者局方三抝汤华葢散三因神秘汤审是湿者渗湿汤审是暑者白虎汤通用秘传麻黄汤加减麻黄有汗不去节无汗去根节川升麻北细辛桑白皮桔梗生甘草各等分热加瓜蒌根湿加苍术姜葱煎温热服或加川芎干葛则羣队矣暑喘勿用 仲景云上气喘而躁者属肺胀欲作风水发汗则愈又云咳而上气此为肺胀其人喘目如脱状脉浮大者越婢加半夏汤主之又云肺胀咳而上气烦躁而喘脉浮者心下有水小青龙加石膏主之 东垣麻黄定喘汤 麻黄苍术汤【以上皆外因】 七情郁结上气喘急宜四磨汤四七汤【内因】 罗谦甫治石怜吉歹元帅夫人年逾五十身体肥盛时霖雨不止又饮酒及潼乳过腹胀喘满声闻舍外不得安卧大小便涩滞气口脉大两倍于人迎关脉沉缓而有力此霖雨之湿饮食之热湿热大盛上攻于肺神气躁乱故为喘满邪气盛则实实者宜下之故制平气散以下之一服减半再服喘愈止有胸膈不利烦热口干时时咳再与加减防白散全愈【内外俱因】 仲景云膈间支饮其人喘满心下痞坚面色黧黑其脉沉得之数十日医吐之不愈木防己汤主之虚者即愈实者三日复发与不愈者宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之 支饮不得息葶苈大枣防肺汤主之云岐云四七汤治痰涎咽喉中上气喘逆甚效 风痰作喘千缗汤半夏丸 经验方定喘化痰猪蹄甲四十九个净洗控亁每个指甲内入半夏白各一匙装罐子内封闭勿令烟出火煅通赤去火毒细研入麝香一钱七糯米饮下 人参半夏丸化痰定喘娄全善云予平日用此方治久喘未发时服此丸已发时用沉香滚痰丸防下累効 槐角利膈丸亦可下痰 娄全善云凡下痰定喘诸方施之形实有痰者神効若阴虚而脉浮大按之濇者不可下下之必反剧而死【以上治痰例】 初虞世云火喘用白虎汤加瓜蒌仁枳殻黄芩神効 双玉散治痰热而喘痰涌如泉寒水石石膏各等分为细末人参汤下三钱食后服【以上治实火例】 经云岁火太过炎暑流行肺金受邪民病少气咳喘又热淫所胜病寒热喘咳宜以人参麦门冬五味子救肺童便炒黄蘖知母降火 平居则气平和行动则气促而喘者此冲脉之火用滋肾丸 仲景云火逆上气咽喉不利止逆下气麦门冬汤主之 保命天门冬丸【以上治虚火例】 丹溪云喘须分虚实久病是气虚用阿胶人参五味补之新病是气实用桑白皮葶苈防之 金匮云无寒热短气不足以息者实也或又曰实喘者气实肺盛呼吸不利肺窍壅滞右寸沉实宜泻肺虚喘者肾虚先觉呼吸气短两脇胀满左尺大而虚宜补肾邪喘者由肺受寒邪伏于肺中关窍不通呼吸不利右寸沉而亦有六部俱伏者宜发散则身热退而喘定三因又云肺实者肺必胀上气喘逆咽中逆如欲呕状自汗肺虚者必咽干无津少气不足以息也永类钤方云右手寸口气口以前阴脉应手有力肺实也必上气喘逆咽塞欲呕自汗皆肺实证若气口以前阴脉应手无力必咽干无津少气此肺虚证【右分虚实例从前皆防实例今述补虚例于后边】 东垣云肺胀膨膨而喘咳胸膈满壅盛而上奔者于随证用药方中多加五味子人参次之麦门冬又次之黄连少许 如甚则交两手而瞀者真气大虚也若气短加黄茋五味子人参气盛去五味子人参加黄芩荆芥穗冬月去荆芥穗加草荳蔲仁 丹溪云气虚者用人参蜜炙黄蘖麦冬地骨皮之类 本草治咳嗽上气喘急以人参一味为末鸡子清投新水调下一钱昔有二人同走一含人参一不含俱走三五里许其不含者大喘含者气息自如此乃人参之力也 娄全善治一妇人五十余岁素有痰嗽忽一日大喘痰出如泉身汗如油脉浮而洪似命絶之状速用麦门冬四钱人参二钱五味子一钱五分煎服一贴喘定汗止三贴后痰亦渐少再与前方内加瓜蒌仁一钱五分白术当归芍药黄芩各一钱服二十余贴而安此实麦门冬五味子人参之功也如自汗兼腹满脉沉实而喘者里实也宜下之【以上治气虚例】 丹溪云喘有阴虚自小腹下火起而上者宜四物汤加青黛竹沥陈皮入童便煎服 有阴虚挟痰喘者四物汤加枳殻半夏补阴降火愚谓归地泥膈生痰枳半燥泄伤阴不如用天门冬桑皮贝母马兜铃地骨皮麦门冬枇杷叶之属【以上治阴虚例】 东垣曰病机云诸痿喘呕皆属于上辩云伤寒家论喘呕以为火热者是明有余之邪中于外寒变而为热心火太旺攻肺故属于上又云膏粱之人奉养太过及过爱小儿亦能积热于上而为喘咳宜以甘寒之剂治之脉经又云肺盛有余则咳嗽上气喘喝烦心胸满短气皆冲脉之火行于胸中而作也系在下焦非属上也故杂病不足之邪起于有余病机之邪自是标本病传多说饮食劳役喜怒不节水谷之寒热感则害人六府皆由中气不足其防胀腹满咳喘呕食不下皆以大甘辛热之剂治之则立已今立热喘寒喘二方于后 人参平肺散治心火刑肺传为肺痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞闷咽嗌不利 参苏温肺汤治形寒饮冷则伤肺喘烦心胸满短气不能宣畅 调中益气汤加减法如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆并脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加茱茰五分或一钱汤洗去苦观厥气多少而用之如夏月有此证为大热也葢此证随四时为寒热温凉宜以酒黄连酒黄蘖酒知母各等分为细末熟汤丸如桐子大每服二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美膳压之使不得胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损症也当用温平甘多辛少之药治之是其本法也如时止见寒热病四时症也又或将理不如法或酒食过多或辛热之食作病或寒冷之食作病或居大寒大热之处益其病当临时制宜暂用大寒大热治法而取効此从权也不可以得効之故而久用之必致夭横矣黄帝针经曰从下上者引而去之上气不足推而之葢上气者心肺上焦之气阳病在阴从阴引阳宜以入肾肝下焦之药引甘多辛少之药使升发脾胃之气又从而去邪气于腠理皮毛也又曰视前痛者当先取之是先以缪刺防其经络之壅塞者为血凝而不流故先取之而后治他病【以上分寒热例】胃络不和喘出于阳明之气逆【阳明之气下行今逆而上行古人以通利为戒如分气紫苏饮指迷七气汤加半夏二陈汤加缩砂施之为当】 真元耗损喘生于肾气之上奔【真阳虚惫肾气不得归元固有以金石镇坠助阳接真而愈者然亦不可峻骤且先与安肾丸八味丸辈否则人参煎汤下养正丹主之】 肺虚则少气而喘经云秋脉者肺也秋脉不及则喘呼吸少气而咳上气见血下闻病音其治法则门冬五味人参之属是也 肺痹肺积则久喘而不已经云淫气喘息痹聚在肺又云肺痹者烦满喘而呕是肺痹而喘治法或表之或吐之使气宣通而愈也 难经又云肺之积名息贲在右脇下如杯久不已令人喘咳发肺痈治法则息贲丸以磨其积是也【右治肺喘例】 胃喘则身热而烦经云胃为气逆又云犯贼风虚邪者阳受之阳受之则入六府入六府则身热不时卧上为喘呼又云阳明厥则喘而啘啘则恶人或喘而死者或喘而生者何也厥逆连藏则死连经则生是也啘王注谓热内郁而烦凡此胃喘治法宜加减白虎汤之类是也【右治胃喘例】 肾喘则呕咳经云少阴所谓呕咳上气喘者阴气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故呕咳上气喘也东垣治以泻白散是也【右治肾喘例】喘不得卧 凡喘而不得卧其脉浮按之虚而濇者为阴虚去死不远慎勿下之下之必死宜四物加童便竹沥青黛门冬五味枳殻苏叶服之 素问逆调论夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循经液而流也肾者水藏主津液主卧与喘也东垣云病人不得眠眠则喘者水气逆行上乘于肺肺得水而浮使气不流通其脉沉大宜神秘汤主之 仲景云咳逆倚息不得卧小青龙汤主之【支饮亦喘不得卧加短气其脉平也】青龙汤下已多唾口燥寸脉沉尺脉防手足厥逆气从小腹上冲胸咽手足痹其面翕然如醉状因复下流阴股小便难时复冒者与茯苓桂枝五味子甘草汤治其气冲 冲气即低而反更咳胸满者用桂枝茯苓五味甘草汤去桂加干姜细辛各三两以治其咳满 咳满即止而更复渇冲气复发者以细辛干姜为热药也服之当遂渇而渇反止者为支饮也支饮者法当冒冒者必呕呕者复纳半夏以去其水【于桂苓甘草五味汤中去桂加干姜细辛半夏是也】 水去呕止其人形肿者加杏仁半升主之其证应纳麻黄以其人遂痹故不纳之若逆而纳之必厥所以然者以其人血虚麻黄发其阳故也用茯苓四两甘草干姜细辛各三两五味子半夏杏仁去皮尖各半升右煎去渣温日三服若面热如醉此胃为热所冲熏其面加大黄三两以利之 素问逆调论不得卧而息有音是阳道之逆也足三阳者下行今逆而上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安此之谓也治法已见前哮 与喘相类但不似喘开口出气之多如圣济总录有名呷嗽者是也以胸中多痰结于喉间与气相系随其呼吸呀呷于喉中作声呷者口开呀者口闭乃开口闭口尽有其声葢喉咙者呼吸之气出入之门也防厌者声音之户也悬雍者声之关也呼吸本无声胸中之痰随气上升沾结于喉咙及于防厌悬雍故气出入不得快利与痰引逆相击而作声也是痰得之食味咸酸太过因积成热由来逺矣故胶如漆粘于肺系特哮出喉间之痰去则声稍息若味不节其胸中未尽之痰复与新味相结哮必更作此其矣 丹溪云哮主于痰宜吐法治哮必用薄滋味不可纯作凉药必带表散治哮方用鸡子畧撃破殻不可损膜浸尿缸内三四日夜煮吃效葢鸡子能去风痰 又方用猫屎烧灰沙糖汤调下立效 哮喘遇冷则发者有二证 其一属中外皆寒治法乃东垣参苏温肺汤调中益气加茱茰汤及紫金丹刼寒痰者是也 其二属寒包热治法乃仲景丹溪用越婢加半夏汤等发表诸剂及预于八九月未寒之时先用大承气汤下其热至冬寒时无热可包自不发者是也 遇厚味即发者清金丹主之6 K! X" P/ D! \6 T
产后喘 产后喉中气急喘促者因所下过多荣血暴竭卫气无主独聚肺中故令喘也此名孤阳絶隂为难治陈无择云宜大料芎归汤或用独参汤尤妙 若恶露不快散血停凝上熏于肺亦令喘急宜夺命丹参苏饮血竭散 若因风寒所伤宜旋覆花汤 若因忧怒郁结用小调经散以桑白皮杏仁煎汤调服 娄全善治浦江吴辉妻孕时足肿七月初旬产后二月洗浴即气喘但坐不得卧者五个月恶风得暖稍寛两关脉动尺寸皆虚百药不効用牡丹皮桃仁桂枝茯苓干姜枳实厚朴桑白皮紫苏五味子蒌仁煎汤服之即寛二三服得卧其痰如失葢作汚血感寒治之也 若伤咸冷饮食而喘者宜见睍丸
0 |. V* Z. g# I5 c 诊 喘者肺主气形寒饮冷则伤肺故其气逆而上行冲急喝喝而息数张口擡肩摇身滚肚是为喘也 喘逆上气脉数有热不得卧者难治 上气面浮肿肩息脉浮大者危 上气喘息低昻脉滑手足温者生脉涩四肢寒者死 右寸沉实而为肺感寒邪亦有六部俱伏者宜发散则热退而喘定 右寸沉实为肺实左尺大为肾虚
9 t! Y W, `- u2 V$ B 短气
+ P w+ @1 q, I: L4 V 短气者气短而不能相续似喘而非喘若有气上冲而实非气上冲也似喘而不摇肩似呻吟而无痛 金匮云平人无寒热短气不足以息者实也【丹溪治白云许先生脾疼胯疼短气用大吐大下者二十余日凡吐胶痰一大桶如烂鱼肠或如桕油条者数碗而安】 仲景论短气皆属饮金匮云夫短气有防饮当从小便去之苓桂术甘汤主之肾气丸亦主之又云咳逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又云支饮亦喘而不得卧加短气其脉平也又云膈上有留饮其人气短而渇四肢歴节痛脉沉者有留饮又云肺饮不但苦喘短气其治法危急者小青龙汤胀满者厚朴大黄汤冒者苓桂术甘汤及泽泻汤不得息葶苈大枣汤吐下不愈者木防己汤之类是也 胸痹胸中气寒短气茯苓杏仁甘草汤主之橘枳姜汤亦主之 胸痹喘息咳唾胸背短气括蒌薤白半夏汤主之 磨积孙兆正元散治气不接续气短兼治滑泄及小便数蓬莪术一两金铃子去核二钱半为末入硼砂一钱拣过研细和匀每服二钱塩汤或温酒调下空心服 补虚东垣云胸满少气短气者肺主诸气五藏之气皆不足而阳道不行也气短小便利者四君子汤去茯苓加黄茋以补之如腹中气不转者更加甘草一半 肺气短促或不足者加人参白药中焦用白药则脾中阳升使肝胆之邪不敢犯之 如衣薄而短气则添衣于无风处居止气尚短则以沸汤一椀薰其口鼻即不短也 如厚衣于不通风处居止而气短则宜减衣摩汗孔令合于漫风处居止 如久居高屋或天寒阴湿所遏令气短者亦如前法薰之 如居周宻小室或大热而处寒凉气短则就风日 凡短气者宜食滋味汤饮令胃气调和戴复庵云短乏者下气不接上呼吸不来语言无力宜补虚四柱饮术香减半加黄茋山药各一钱若不胜热药及痰多之人当易熟附子作生附在人活法余皆仿此药轻病重四柱饮不足取効宜于本方去木香加炒川椒十五粒更不効则用椒附汤上焦亁燥不胜热药者宜于椒附汤中加人参一钱寻常病当用姜附而或上盛燥热不可服者唯此最良 气短乏力之人于进药之外选一盛壮男子吸自己之气嘘入病人口中如此数次亦可为药力一助此法不特可治虚乏寻常气暴逆致呃者用之良验 针灸灵枢云短气息短不属动作气索补足少阴去血络
2 o2 g, d$ L5 e' X0 B5 x7 X6 U: j6 { 诊 寸口脉沉胸中短气 阳脉防而则为寒防则为虚防相搏则为短气; F' P- [5 X- v3 z8 Y5 l- }) t
少气& M& n8 G; r' ~. H; w$ u
少气者气少不足以言也 素问云三阳絶三阴防是为少气又云怯然少气者是水道不行形气消索也又云言而防终日乃复言者此夺气也其治法则生脉散独参汤之属是也 运气少气有二 一曰火热经云火郁之发民病少气又云少阴之复少气骨痿又云少阳之复少气脉痿治以诸寒是也 二曰风湿经云太阳司天之政四之气风湿交争风化为雨民病大热少气是也 针灸少气有三 一曰补肺经云肺藏气气不足则息防少气补其经隧无出其气又云肺虚则少气不能报息耳聋嗌干取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也 二曰补肾经云少气身漯漯也言吸吸也骨痠体懈惰不能动补足少阴是也 三曰补气海经云膻中者为气之海其输上在于柱骨之上下前在于人迎气海不足则气少不足以言审守其输调其虚实所谓柱骨之上者葢天容穴也人迎者结喉两旁之脉动处也乃取天容人迎二穴补之也5 u* D+ E! } v: `4 R4 C. a
诊 鱼际络青短者少气也 脾脉坚而长其色黄当病少气 一呼脉一动一吸脉一动曰少气 尺坚大脉小甚少气悗有加立死【谓尺内坚而脉反小而少气悗如也】
. N4 Q3 `4 J% Q( T+ T) C: c( Y
; I' K M) I( Q8 @6 [
3 \/ N4 j" e1 }! J: ?7 d$ `( y+ G
; c* t' I1 k/ K, Q; ~- p& h0 S9 r' }/ Z7 `" \; J$ s
' w" v. u7 T2 F0 l
* M5 a8 T7 I# u8 X X$ p v% Y$ Y1 p+ i2 B9 ] w2 a1 R4 Z3 E5 G
0 G( m0 p- g, l1 j
7 [7 P" C( x; V4 I" N' c' c9 l
% q! p. W3 {$ |7 g/ v& P: H! \
4 Q; e" C; a1 b+ _" J a
( [( j5 Z3 ]* T) V. d( N( w5 T8 v
; I, n) N1 r% ~* k) P+ c
) Y" c0 R9 ]& v$ x5 g
, E# ^. j: g }2 A3 o; i 证治准绳卷五0 ~$ n* f9 O& E7 v, O6 h4 `8 t- l
<子部,医家类,证治准绳>
: X! E: }, g# W2 U V' L 钦定四库全书
3 F/ J1 Y# x- w/ a! m 证治准绳卷六$ @0 t+ r; l s) P2 I0 g4 z
明 王肯堂 撰
) s+ N! c ~# g7 A 准绳" t6 w( F: E V3 ?& S- b/ Q
诸呕逆门/ ]3 k. a/ B3 D7 l2 ~3 p9 ~
呕吐膈气总论
# Q% H/ ?8 F# ^' S; o1 f 洁古家珍吐证有三气积寒也皆从三焦论之上焦在胃口上通于天气主内而不岀中焦在中脘上通天气下通地气主腐熟水谷下焦在脐下下通于地气主出而不纳是故上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪其症食已暴吐渇欲饮水大便燥结气上冲胸而发痛其治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气相假为积而痛其脉浮而其证或先痛而后吐或先吐而后痛法当以小毒药去其积槟榔木香和其气下焦吐者皆从于寒地道也其脉大而迟其证朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法宜毒药通其闭塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之不令大腑秘结而自愈也 此事难知问呕吐哕胃所主各有经乎答曰胃者总司也内有太阳阳明少阳三经之别以其气血多少而为声物有无之不同即吐属太阳有物无声乃血病也有食入即吐食已则吐食久则吐之别呕属阳明有物有声气血俱病也仲景云呕多虽有阳明证不可下哕属少阳无物有声乃气病也【此以干呕为哕也】 医家大法食晬则吐谓之呕生姜半夏汤食入则吐谓之暴吐生姜橘皮汤 食已则吐谓之2 q+ h. V3 I2 j6 T* X1 s. q+ t
呕吐橘皮半夏汤 食久则吐谓之反胃水煮金花丸食再则吐谓之翻胃易老紫沉丸 旦食不能暮食( I4 _! n& x) _6 e) y' A
则吐食不下脉实而滑半夏生姜大黄汤下之 洁古论吐分三焦其说葢本于黄帝所谓气为上膈食饮入而还出为下膈食晬时乃反出之其上焦食已暴吐者今世谓之呕吐也中下二焦食久而吐食再而吐者今世谓之膈气反胃也分呕吐膈气为二门 赵以德云夫阴阳气血随处有定分独脾胃得之则法天地人而三才之道备故胃有上中下三腕上腕法天为阳下腕法地为阴中脘法气交之分阳清而阴浊故阳所司者气阴所司者血然阳中亦有阴阴中亦有阳于是上脘气多血少则体乾道之变化动也下脘血多气少则体坤道之资生静也中脘气血相半故运上下动静升降之气行由是物之入胃各从其类聚水饮者物之清谷食者物之浊然清中有浊浊中有清故饮之清者必先上输于司气之肺而后四布为津为液清中之浊者则下输膀胱为便溺出焉食之清者亦必先淫精于司血之心肝以养筋骨经脉更化荣卫流注百骸浊中之浊者则自下脘变糟粕传送下大肠出焉若邪在上脘之阳则气停气停则水积故饮之清浊混乱则为痰为饮为涎为唾变而成呕邪在下脘之阴则血滞血滞则谷不消故食之清浊不分而为噎塞为痞满为痛为胀变而成吐邪在中脘之气交者尽有二脘之病是故呕从气病法天之阳动而有声与饮俱出犹雷震必雨注也吐从血病法地之阴静而无声与食俱也人迎者结喉两旁之脉动处也乃取天容人迎二穴补之也& f4 u1 O/ W/ j6 v1 o: y$ F; K6 Y
诊 鱼际络青短者少气也 脾脉坚而长【缺二字】黄当病少气 一呼脉一动一吸脉一动曰少气 尺坚大脉小甚少气悗有加立死【谓尺内坚而脉反小而少气悗加也】, K# z* \1 N+ P7 {6 ^
呕吐 【漏气 走哺 吐食 干呕 恶心呕苦 吐酸吞酸 呕清水 吐涎沫
' q8 x0 q& D! V4 ] 吐蚘】# C2 |$ w \ j: G, g; r
东垣曰夫呕吐哕者皆属于胃胃者总司也以其气血多少为异耳且如呕者阳明也阳明多血多气故有声有物气血俱病也仲景云呕多虽有阳明症甚不可下孙真人曰呕家多服生姜乃呕吐之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳也太阳多血少气故有物无声乃血病也有食入则吐有食已则吐以陈皮去白主之哕者少阳也少阳多气少血故有声无物乃气病也以姜制半夏为主故朱奉议治呕吐哕以生姜半夏陈皮之类是也究三者之源皆因脾气虚弱或因寒气客胃加之饮食所伤而致也宜以丁香藿香半夏茯苓陈皮生姜之类主之若但有内伤而有此疾宜察其虚实使内消之痰饮者必下之当分其经对证用药不可乱也 金匮方诸呕吐谷不得下者小半夏汤主之又云呕家本渇渇者为欲解今反不渇心下有支饮故也小半夏汤主之用半夏一斤生姜半斤水七升煮取一升半分温再服又云卒呕吐心下痞有水悸者小半夏加茯苓汤主之即前方加茯苓四两也然则生姜半夏固通治呕吐之正剂矣然东垣云辛药生姜之类治呕吐但治上焦气壅表实之病若胃虚谷气不行胸中闭塞而呕者唯宜益胃推谷气而已勿作表实用辛药泻之故服小半夏汤不愈者服大半夏汤立愈此仲景心法也 寒而呕吐则喜热恶寒四肢凄清或先觉咽酸脉弱小而滑因胃虚伤寒饮食或伤寒汗下过多胃中虚冷所致当以刚壮温之宜二陈汤加丁香十粒或理中汤加枳实半钱或丁香吴茱茰汤藿香安胃散铁刷汤不效则温中汤甚则附子理中汤或治中汤加丁香并须冷服葢冷遇冷则相入庶不吐出【罗谦甫云诸药不愈者红豆丸神效】曾有患人用附子理中汤四逆汤加丁香到口即吐后去干姜只参附加丁木二香煎熟更磨入沈香立吐出象万物之吐出于地也气血俱病法阴阳之气交则呕吐并作饮食皆出然在上脘非不吐食也设阳中之阴亦病则食入即吐不得纳于胃也非若中脘之食已而后吐下脘之食久而方出其下脘非不呕也设阴中之阳亦病则吐与呕齐作然呕少于吐不若上脘之呕多于吐也
' i0 l9 {! }/ [" M 定葢虚寒痰气凝结丁附既温佐以沉木香则通干姜白术则泥耳 热呕食少则出喜冷恶热烦躁引饮脉数而洪宜二陈汤加黄连炒栀子枇杷叶竹茹干葛生姜入芦根汁服 金匮方呕而发热者小柴胡汤主之洁古用小柴胡汤加青黛以姜汁打糊丸名清镇丸治呕吐脉头痛葢本诸此 胃热而吐者闻谷气即呕药下亦呕或伤寒未解胸中有热关脉洪者是也并用芦根汁 金匮方呕吐而病在膈上后思水解急与之思水者猪苓散主之 呕而胸满者吴茱茰汤主之呕而渇煮枇杷叶汁饮之 呕而肠鸣心下痞者半夏泻心汤主之 气呕吐胸满膈胀关格不通不食常饱食则常气逆而吐此因盛怒中饮食而然宜二陈汤加枳实木香各半钱或吴茱茰汤不效则丁沉透膈汤及五膈寛中汤 食呕吐多因七情而得有外感邪气并饮食不节而生大概治以理中为先二陈汤加枳实一钱或加南星七分沉香木香各四分亦好或只服枳南汤或导痰汤 又有中脘伏痰遇冷即发俗谓之冷癎或服新法半夏汤或挝脾汤 有痰饮粥药到咽即吐人皆谓其翻胃非也此乃痰气结在咽膈之间宜先以姜苏汤下灵砂丹俟药可进则以顺气之药继之 外有吐防及痢疾或腹冷痛进热药太骤以致呕逆宜二陈汤加砂仁白荳蔲各半钱沉香少许 呕吐诸药不效当借镇重之药以坠其逆气宜姜苏汤下灵砂丹百粒俟药得止却以养正丹半硫丸导之呕吐津液既去其口必渴不可因渇而遽以为热 若阴虚邪气逆上窒塞呕哕不足之病此地道不通也正当用生地黄当归桃仁红花之类和血凉血润血兼用甘草以补其气防加大黄芒硝以通其闭大便利邪气去则气逆呕哕自不见矣 复有胸中虚热谷气久虚发而为呕哕者但得五谷之阴以和之则呕哕自止
+ q5 _! D1 c+ G6 |. U O4 h6 K 漏气 身背皆热肘臂牵痛其气不续膈间厌闷食入则先呕而后下名曰漏气此因上焦伤风闭其腠理经气失道邪气内着麦门冬汤主之! T( H1 v- s; Q( W" w
走哺 下焦实热大小便不通气逆不续呕逆不禁名曰走哺人参汤主之" u9 R" E' w0 t w9 W5 H/ a
吐食 上焦气热上冲食已暴吐脉浮而洪宜先降气和中以桔梗汤调木香散二钱隔夜空腹服之三服后气渐下吐渐去然后去木香散加药二两黄茋一两半同煎服之病愈则止如大府燥结食不尽下以大承气汤去芒硝防下之少利为度再服前药补之如大便复结又依前防下之 保命集用荆黄汤调槟榔散中焦吐食由食积与寒气相格故吐而疼宜服紫沉丸金匮大黄甘草汤治食已即吐又治吐水 吐食而
+ c* R+ E' K! Z3 A 脉者由肝胜于脾而吐乃由脾胃之虚宜治风安胃金花丸青镇丸主之 金匮茯苓泽防汤治胃反吐而渇欲饮水者
' T: J7 d" D. y8 t5 `9 x* H+ E 干呕 金匮方干呕哕若手足厥者陈皮汤主之 卒干呕不息取甘蔗汁温服半升日三或入生姜汁 捣葛根绞取汁服. V+ M# q5 H, l A9 ?( R! i
恶心 恶心干呕欲吐不吐心下映漾人如畏船宜大半夏汤或小半夏茯苓汤或理中汤治中汤皆可用金匮方病人胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕彻心中愤愤然无奈者生姜半夏汤主之 胃气虚弱身重有痰恶心欲吐是邪气羁绊于脾胃之间当先实其脾胃茯苓半夏汤主之 旧有风证不敢见风眼涩眼黑胸中有痰恶心兀兀欲吐但遇风觉皮肉手足难举动重如石若在暖室少出防汗其证随减再遇风病复如是柴胡半夏汤主之 仲景云病人欲吐者不可下之又用大黄甘草治食已即吐何也曰欲吐者其病在上因而越之可也而逆之使下则必抑塞愦乱而益以甚故禁之若既已吐矣吐而不已有升无降则当逆而折之引令下行无速于大黄者也故不禁也兵法曰避其锐撃其惰此之谓也丹溪泥之而曰凡病呕吐切不可下固矣夫, T6 L' N& m8 l% w5 U$ b
呕苦 经云善呕呕有苦长太息邪在胆逆在胃胆溢泄则口苦胃气逆则呕苦故曰呕取胆三里以下胃气逆则刺少阳血络以开胆逆却调虚实以去其邪又云口苦呕宿汁取阳陵泉为胃主呕而胆汁苦故独取胆与胃也 阳明在泉燥淫所胜病善呕呕有苦又云阳明之胜呕苦治以苦温辛温是运气呕苦皆属燥也吐酸【吞酸附】 东垣曰病机云治呕吐酸皆属于热辨云此上焦受外来客邪也胃气不受外邪故呕伤寒论云呕家虽有阳明证不可攻之是未传入里三阴不受邪也亦可见此症在外也仲景以生姜半夏治之孙真人云呕家多用生姜是呕家圣药以杂病论之呕吐酸水者甚则酸水浸其心不任其苦其次则吐出酸水令上下牙酸涩不能相对以大辛热剂疗之必减吐酸呕出酸水也酸味者收气也西方肺金旺也寒水乃金之子子能令母实故用大醎热之剂防其子以辛热为之佐以防肺之实以病机之法作热攻之者误矣盖杂病醋心浊气不降欲为中满寒药岂能治之乎 丹溪曰或问吞酸素问明以为热东垣又以为寒何也曰吐酸与吞酸不同吐酸似吐出酸水如醋平时津液随上升之气郁而成积成积既久湿中生热故从木化遂作酸味非热而何其有郁积之久不能自涌而出伏于肺胃之间咯不得上咽不得下肌表得风寒则内热愈郁而酸味刺心肌表温暖腠理开发或得香热汤丸津液得行亦可暂解非寒而何素问言热者言其本也东垣言寒者言其末也但东垣不言外得风寒而作收气立说欲防肺金之实又谓寒药不可治酸而用安胃汤加减二陈汤俱犯丁香且无治热湿郁积之法为未合经意予尝治吞酸用黄连茱茰各制炒随时令迭为佐使苍术茯苓为辅汤浸蒸饼为小丸吞之仍教以粝食素果自养则病易安 中脘有饮则嘈有宿食则酸故常嗳宿腐气逆咽酸水亦有每晨吐清酸水数口日间无事者亦有膈间常如酸折皆饮食伤于中脘所致生料平胃散加神麴麦芽各一钱或八味平胃散有热则咽醋丸膈间停饮积久必吐酸水神术丸 酒癖停饮吐酸3 \5 F9 z- Q' T
水干姜丸 风痰冒头痛恶心吐酸水半夏南星白附生为末滴水丸桐子大以生麫为衣阴干每服十丸至二十丸姜汤送下 参茰丸可治吞酸亦可治自利酸心用槟榔四两陈皮二两末之空心生蜜汤下方$ h+ E6 {5 X% L5 X1 o# A
寸匕
4 b' s, B9 H" s: a l 呕清水 经云太阴之复呕而宻默唾吐清液治以甘热是呕水属湿一味苍术丸主之 金匮方心胸中有停痰宿水自吐出水后心胸间虚气满不能食茯苓饮主之能消痰气令能食 又云渇欲饮水水入则吐者名曰水逆五苓散主之 千金方治痰饮水吐无时节者其源因冷饮过度遂令脾胃气羸不能消于饮食饮食入胃则皆变成冷水反吐不停皆赤石脂散主之赤石脂捣筛服方寸匕酒饮时稍加至三七服尽一斤终身不吐痰水又不下利
6 M3 c# H) q7 N# P 吐涎沫 金匮方干呕吐逆吐涎沫半夏干姜散主之半夏干姜各等分杵为散取方寸匕浆水一升半煎至七合顿服之 干呕吐涎沫头痛者吴茱茰汤主之妇人吐涎沫医反下之心下即痞当先治其吐涎沫小青龙汤主之涎沫止乃治痞防心汤主之$ k7 C0 s- H* W' s
呕脓 仲景云呕家虽有痈脓不可治呕脓尽自愈仁斋直指以地黄丸汤主之
: o% H( r S8 }/ L 呕虫 仲景以吐蚘为胃中冷之故则成蚘厥宜理中汤加炒川椒五粒槟榔半钱吞乌梅丸 胃欵之状欬而呕呕甚则长虫出亦用乌梅丸取胃三里 有呕吐诸药不止别无他证乃蚘在胸膈作呕见药则动动则不纳药药出而蚘不出虽非吐蚘之比亦宜用吐蚘药或于治呕药中入炒川椒十粒蛔见椒则头伏故也诊 形状如新卧起 阳阴数其人食已即吐阳浮而数亦为吐【或浮大皆阳偏胜阴不能配之也为格主吐逆无阴和之】 寸尺濇其人胸满不能食而吐 寸口脉数其人则吐 寸口脉细而数数则为热细则为寒数为呕吐 金匮问数为热当消谷引食而反吐者何也曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷故吐也趺阳脉防而濇【防则不利濇则吐逆谷不得入】或浮而濇【浮则虚虚伤脾脾伤】# h% p! m& M5 R8 O2 j+ H/ {2 s; `
【则不磨朝食暮吐名反胃】寸口脉防而数【防则血虚血虚则胃中寒】脉而濇者难治 关上脉浮大风在胃中心下澹澹食欲呕 关上脉防浮积热在胃中呕吐蚘虫 关上脉而滑者蚘动 脉而滑者吐逆 脉小弱而濇胃反 浮而洪为气 浮而匿为积 沉而迟为寒 趺阳脉浮胃虚呕而不食恐怖者难治寛缓生【寒气在上阴气在下二气并争但出不入】先呕却渇此为欲解先渇却呕为水停心下属饮
0 m& a3 n: z& X( C8 y 脉弱而呕小便复利身有防热见厥者死 呕吐大痛色如青菜叶者死: w. l, E6 ]% E [$ j
胃反【即膈噎】& f. d- Z3 ~" B* _# [! Y
金匮要畧云发汗令阳防膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷其气无余朝食暮吐变为胃反又云趺阳脉浮而濇浮则为虚濇则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐暮食朝吐宿食不化名曰胃反伤寒论太阳病吐后汗出不恶寒发热关脉细数欲食冷食朝食暮吐注以晨食入胃胃虚不能尅化至暮胃气行里与邪相搏则食反出也巢氏病源亦曰荣卫俱虚血气不足停水积饮在胃脘即藏冷藏冷则脾不磨而宿食不化其气逆而成反胃则朝食暮吐甚则食已即吐王太仆注内经亦曰食不得入是有火也食入反出是无火也由是后世悉以胃虚为寒而惟用辛香大热之剂以复其阳虽有脉数为邪热不杀谷者亦用之殊不思壮火散气其大热之药果能复气乎丹溪谓膈噎反胃之病得之七情六淫遂有火热炎上之化多升少降津液不布积而为痰为饮被刼时暂得快七情饮食不节其证复作前药再行积成其热血液衰耗胃脘干槁其槁在上近咽之下水饮可行食物难入入亦不多名之曰噎其槁在下与胃为近食虽可入难尽入胃良久复出名之曰膈亦曰反胃大便秘少若羊矢然必外避六淫内节七情饮食自养滋血生津以润肠胃则金无畏火之炎肾有生水之渐气清血和则脾气健运而食消磨传送行矣此论膈噎之久病者也然而亦有病未久而食入即反出之不已与膈噎形状同者何以言之内经谓厥阴之复呕吐饮食不入入而复出甚则入脾食痹而吐王注食痹者食已心下痛阴阴然不可忍也吐出乃止此胃气逆而不下行也又胃脉耎散当病食痹又肺病传之肝曰肝痹脇痛出食与夫金匮要畧复有肝中寒心中风厥阴之为病三者皆食入则吐则必又从其病由之邪而治也大抵反胃亦必如前条治吐分气积寒三法可也奈后世概用调气之剂制一方名十膈散治十般膈气今人守之为良方畧古圣贤而勿论夫治病之道非中其邪而病岂能愈乎予试以昔尝求邪而得验者明之一男子壮年食后必吐出数口却不尽出膈上时作声面色如平人知其病不在脾胃而在膈间问其得病之由乃由大怒未止辄吃麫即时有此证料之以怒甚则血菀于上积在膈间有碍气之升降津液因聚为痰为饮与气相搏而动故作声也用二陈汤加香附韭汁莱菔子服二日以蒂散酸浆吐之再一日又吐痰中见血一盏次日复吐见血一钟其病即愈一中年人中脘作痛食已则吐 面紫霜色两关脉涩知其血病也问之乃云跌仆后中脘即痛投以生新推陈血剂吐出停血碗许则痛不作而食亦不出矣 咽喉闭塞胸膈膨满似属气滞暂宜香砂寛中丸开导结散而已然服耗气药过多中气不运而致者当补气而使自运补气运脾汤 李绛疗反胃呕吐无常粥饮入口即吐困倦无力垂死者以上党人参三大两劈破水一大升煮取四合热顿服 大便燥结如羊矢闭久不通似属血热止可清热润养小着汤丸累累加之关扄自透【滋血润肠汤 姜汁炙大黄 人参利膈丸 明粉少加甘草】然服通利药过多致血液耗竭而愈结者当补血润血而使自行 有因火逆冲上食不得入其脉洪大有力而数者滋阴清膈散加枇杷叶二钱芦根一两 或痰饮阻滞而脉结涩者二陈汤入竹沥姜汁 痰多食饮才下便为痰涎裹住不得下者以来复丹控其痰涎自制涤痰丸半夏麴枯矾皂角火炙刮去皮子明粉白茯苓枳殻各等分霞天膏和丸 有因脾胃阳火内衰其脉沉防而迟者以辛香之药温其气却宜丁沉透膈汤五膈寛中散嘉禾散之类仍以益阴之药佐之 瘀血在膈间阻碍气道而成者居多以代抵当丸作芥子大取三钱去枕仰卧细细咽之令其搜逐停积至天明利下恶物却好将息自愈 五灵脂治浄为细末黄犬胆汁和丸如龙眼大每服一丸好酒半盏温服不过三服效亦行瘀血之剂也亦有虫者以秦川剪红丸取之此丸亦取瘀血 本
! t0 o/ O3 K! \3 U; ` 事方芫花丸治积聚停饮痰水生虫久则成反胃及变为胃痈其说在灵枢及巢氏病源 有实积而无内热者古方厚朴丸万病紫苑丸当如方服之能取下虫物治反胃用新汲水一大碗留半碗将半碗水内细细0 ]; ~2 C/ R) Y/ U8 w- K" X1 L
浇香油铺满水面上然后将益元散一贴轻轻铺满香油面上须防自然沉水底此即阴阳升降之道也用匙搅匀服却将所留水半碗荡药碗漱口令浄吐既止却进末子凉膈散通其大小便未效再进一贴益元及凉膈即效也此方极验 童便【降火】竹沥【行痰】韭汁【行血】人乳汁牛乳汁【补虚润燥】芦根汁【止呕】茅根汁【凉血】姜汁【佐竹沥行痰】甘蔗汁【和胃】驴尿【杀虫】仍入烧酒米醋蜜各少许和匀隔汤顿温服自制通肠丸大黄【酒浸】滑石【飞研】各二两陈皮【去白】厚朴【姜制】
' j) u6 y) e# k% S! i: ~" { 各一两半人参当归贯众【去毛】干漆【炒烟尽】各一两木香槟榔各七钱半三棱【煨】蓬术【煨】川芎薄荷明粉雄黄桃仁泥甘草各五钱俱各令取细末用竹沥童便韭汁入乳驴尿芦根汁茅根汁甘蔗汁烧酒米醋蜜各二杯姜汁一杯隔汤煮浓和丸如芥子大每服三钱去枕仰卧唾津咽下通利止后服服此丸及前诸汁后得药不反切不可便与粥饭及诸饮食每日用人参五钱陈皮二钱作汤细啜以扶胃气觉稍安渐渐加人参旬日半月间方可小试陈仓米饮及糜粥仓廪未固不宜便贮米谷常见即食粥饭者遂致不救 又有反胃因呌呼极力破损气喉气喉破漏气壅胃管胃受气亦致反胃法在不治或用牛喉管焙燥服之 张子和十膈五噎浪分支派疏 病派之分自巢氏始病失其本亦自巢氏始何则老子曰少则得多则惑且俗谓噎食一症在内经原无多语唯曰三阳结谓之膈三阳者大肠小肠膀胱也结谓结热也小肠结热则血脉燥大肠结热则后不圊膀胱结热则津液涸三阳俱结则前后闷濇下既不通必反上行此所以噎食不下纵下而复出也谓胃为水谷之海日受其新以易其陈一日一便乃常度也今病噎者三五七日不便乖其度也岂非三阳俱结于下大肠枯涸所食之物为咽所拒纵入太仓环出喉咙此阳火不下推而上行也经曰少阳所至为呕涌溢食不下又气厥论云肝移寒于心为狂膈中注阳与寒相搏故膈食而中不通此膈热与寒为之也非独专于寒也六节藏象云人迎四盛以上为格阳王太仆云阳盛之极故膈拒而食不入正理论云格则吐逆故膈亦当为格后世强分为五噎后又别为十膈五噎其派既多其惑滋甚人之溢食初未必遽然也初或伤酒食或胃热欲吐或胃风欲吐医氏不察本原火里烧姜汤中煮桂丁香未已荳蔲继之荜拨未已胡椒继之虽曰和胃胃本不寒虽曰补胃胃本不虚设如伤饮止可逐饮设如伤食止可逐食岂可言虚便将热补素热之人三阳必结三阳既结食必上潮医者犹云胃寒不纳烧针着艾三阳转结分明一句到了难从不过抽薪退热最为要汤止沸愈急愈增岁月深深为医所悮人言可下退阳养阴张眼吐舌恐伤元气上在冲和闭塞不通肠宜通畅是以肠鸣肠既不通遂成噎病或曰忧恚气结亦可下乎予曰忧恚盘礴便同火鬱太仓公见此皆下法废以来千年不复今代刘河间治膈气噎食用承气三乙汤独超近代今予不恤姑示后人用药之时更详轻重假如閟久慎勿顿攻总得攻开必虑后患宜先润养小着汤丸累累加之闗扄自透其或咽噎上阻痰涎轻用苦酸防微涌出因而治下药势易行设或不行蜜盐下导始终勾引两药相通结散阳消饮食自下莫将巴豆耗却天真液燥津枯留毒不去人言此病曾不夺之从下夺来转虚转痞此为巴荳非大黄牵牛之过也箕城一酒官病呕吐逾年不愈皆以胃寒治之丁香半夏青陈姜附种种燥热烧锥燎艾莫知其数或少愈或复剧且十年大便涩燥小便赤黄予视之曰诸痿喘呕皆属于上王太仆云上谓上焦也火气炎上之气谓皆热甚而为呕以四生丸下三十行燥粪肠垢何啻如斗其人昏困一二日频以氷水呷之渐投凉乳酪芝麻饮时时咽之数日后大啜饮食精神气血如昔继生三子至五十岁
6 p) J2 e8 v) ~5 W 诊 寸口脉防而数防则无气无气则荣虚荣虚则血不足血不足则胸中冷 趺阳脉浮而濇浮则为虚濇则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐暮食朝吐完谷不化名曰胃反脉而濇其病难治 脉者虚也胃气无余朝食暮吐变为胃反寒在于上医反下之令脉反故名曰虚 胃脉耎而散者当病食痹【至真要论云食痹而吐】 肾脉防缓为洞洞者食不化下嗌还出 沉缓而无力或大而弱为气虚 数而无力或涩小为血虚 数而有力为热 寸闗沉或伏或大而滑数是痰 寸闗脉沉而濇是气 反胃之脉沉细散乱不成条道沉浮则有中按则无必死不治更参面色不欲黄白亦不欲纯白皆恶候也 年高病久元气败坏手足寒冷粪如羊矢沫大出者皆不治
' C. u; K% g3 ?$ o/ x& Q 噎
- N: n: f9 c1 j2 {4 Z) Z2 H 噎谓饮食入咽而阻碍不通梗涩难下有下者有不得下者有吐者有不吐者故别立门 血槁者地黄麦门冬当归煎膏入韭汁乳汁童便芦根汁桃仁泥和匀细细呷之 大便秘涩加桃仁泥明粉或用人参散有实积者可暂用厚朴丸亦可用昆布丸 食物下咽屈曲自膈而下梗涩作防痛多是瘀血用前膏子药润补之后以代抵当丸行之 有生姜汁煎方用生姜汁白蜜牛酥各五两人参去芦末百合末各二两内铜锅中慢火煎如膏不拘时候含一匙如半枣大津咽或煎人参汤调下一茶匙亦得此虚而燥者宜之 手巾布裹舂杵头糠时时拭齿治卒噎刮舂米杵头细糠吞之或煎汤呷或炼蜜丸含咽津亦得 杵头糠人参末石莲肉末柿霜明粉等分防吃 枇杷叶拭去毛炙陈皮去白各一两生姜半两水煎分温三服 噎病喉中如有肉块食不下用昆布二两洗去咸水小麦二合水三大盏煎候小麦烂熟去滓每服不拘时吃一小盏仍拣取昆布不住含三两片咽津极效 噎病声不出竹皮饮 东垣曰堵塞咽喉阳气不得出者曰塞阴气不得下降者曰噎夫噎塞迎逆于咽喉胸膈之间令诸经不行则口开目瞪气欲絶当先用辛甘气味俱阳之药引胃气以治其本加堵塞之药以泻其标也寒月阴气大助阴邪于外于正药内加吴茱茰大热大辛苦之味以泻阴寒之气暑月阳盛则于正药中加青皮陈皮益智黄栢散寒气泄阴火之上逆或以消痞丸合滋肾丸滋肾丸者黄栢知母防加肉桂三味是也或更加黄连别作丸二药七八十丸空心约宿食消尽服之待少时以美食压之不令胃中停留也 已上诸法悉于补中益气汤加减之* Q# x1 Z3 c) \' {# F, r
膈咽不通并四时换气用药法 黄帝针经云胃病者腹防胀胃脘当心而痛上支两脇膈咽不通饮食不下取三里夫咽者咽物之门户也膈者上焦心肺之分野不通者升降之气上不得下交通又云清气在下则生餐泄泄黄如糜米谷不化者是也浊气在下则生防胀腹中胀满不得大便或大便难先结后溏皆是也浊气在上当降而不降者乃肾肝吸入之阴气不得下而反在上也胃气逆上或为呕或为吐或为哕者是阴火之邪上冲而吸入之气不得入故食不下也此皆气冲之火逆胃之脉反上而作者也清气在下则生餐泄者胃气未病之日当上行心肺而经营也因饮食失节劳役形体心火乘于土位胃气弱而下陷入阴中故米谷入而不得升反降而为餐泄也膈咽之间交通之气不得表里者皆冲脉上行逆气所作也盖胃病者上支两脇膈咽不通饮食不下取三里者是也针经云清浊相干乱于胸中是为大悗悗者惑也气不交通最为急证不急去之诸变生矣圣人治此有要法阳气不足阴气有余先补其阳后泻其阴是先令阳气升发在阳分而后泻阴也春夏之月阳气在经当益其经脉去其血络秋冬阳气降伏当先治其藏府若有噎有塞塞者五藏之所生阴也血也噎者六府之所生阳也气也二者皆由阴中伏阳而作也今立四时用药并治法于后 冬三月阴气在外阳气内藏当外助阳气不得发汗内消阴火勿令泄泻此闭藏周宻之大要也盛冬乃水旺之时水旺则金旺子能令母实肺者肾之母皮毛之阳元本虚弱更以冬月助其令故病者善嚏鼻流清涕寒甚则出浊涕嚏不止比常人尤大恶风寒小便数而欠或上饮下便色清而多大便不调夜恶无寐甚则为痰欬为呕为哕为吐为唾白沫以至口开目瞪气不交通欲絶者吴茱茰丸主之 夏三月大暑阳气在外阴气在内以此病而值此时是天助正气而剉其邪气不治而自愈矣然亦有当愈不愈者盖阴气极盛正气不能伸故耳且如膈咽不通咽中如梗甚者前证俱作治法当从时用利膈丸泻肺火以黄茋补中汤送下如两足痿厥行歩恇怯欹侧欲倒臂臑如折及作痛而无力或气短气促而喘或不足以息以黄茋人参甘草白术苍术泽防猪苓茯苓橘皮等作汤送下滋肾丸一百五十丸六七月之间湿热之令大行气短不能言者加五味子麦门冬如心下痞膨闷食不下以上件白术苍术等汤送下消痞丸五七十丸更当审而用之
, s9 {! Y4 W) K4 l8 a 诊 寸口脉浮大医反下之此为大逆浮即无血大即为寒寒气相搏即为肠鸣医不知而反与饮水令汗大出水得寒气冷必相搏其人即噎 寸口脉而芤则为寒芤则为虚虚寒相搏脉为阴结而迟其人即噎$ D7 s! }4 s, x5 v T
吐利" K- l4 U: p7 U" P6 s9 p
成无已云若止呕吐而利经谓之吐利是也上吐下利躁扰烦乱乃谓之霍乱其与但称吐利者有异也盖暴于旦夕者为霍乱可数日久者为吐利纲目以霍乱与伤寒吐利合为一门今仍分为二而以徐而日久者入此门 脉经云心乘肝必吐利 内经云厥阴所至为呕泄又云木太过曰发生发生之纪上徴则气逆其病吐利是风木之为吐利者也 又云水太过曰流衍流衍之纪其动漂泄沃涌是寒水之为吐利者也【漂泄谓泻利沃涌为吐沫也】 金匮云干呕而利者黄芩加半夏生姜汤主之黄芩汤亦主之 海藏云上吐下防不止当渇而反不渇脉防细而弱者理中汤主之 丹溪云泄泻或呕吐生姜汁汤调六一散服 洁古云有痰而泄利不止甚则呕而欲吐利下而不能食由风痰羁绊脾胃之间水煮金花丸主之+ K0 B( \; o/ r% H
霍乱
, }1 D$ @5 a$ l$ p 陈无择曰霍乱者心腹卒痛呕吐下利憎寒壮热头痛晕先心痛则先吐先腹痛则先利心腹俱痛吐利并作甚则转筋入腹则毙盖阴阳反戾清浊相干阳气暴升阴气顿坠阴阳痞隔上下奔迫宜详别三因以调之外因伤风则恶风有汗伤寒则恶寒无汗冒湿则重着伤暑则烦热内因九气所致郁聚痰涎痞隔不通遂致满闷随其胜复必作吐利或饱食脍灸恣餐乳酪氷脯寒浆旨酒胃既防胀脾藏停凝必因郁发遂成吐利当从不内外因也 或问霍乱病亦复有他论者乎曰尝考之内经有太阴所至为中满霍乱吐下有土郁之发民病呕吐霍乱注下【右湿土霍乱即仲景五苓散理中九之类】有岁土不及风乃大行民病霍乱餐泄【右土虚风胜霍乱即罗谦甫桂苓白术散之类】有热至则身热霍乱吐下【右热霍乱即活人书香薷散之类】灵枢有足太阴之别名曰公孙去本节后一寸别走阳明其别者入络肠胃厥气上逆则霍乱实则肠中切痛虚则蛊胀取之所别有清气在阴浊气在阳营气顺脉卫气逆行清浊相干乱于肠胃则为霍乱取之足太阴阳明不下取之三里巢氏因此一条乃云霍乱者由阴阳清浊二气相干乱于肠胃间因遇饮食而变发则心腹绞痛挟风而实者身发热头痛体疼虚者但心腹痛而已亦有因饮酒食肉腥脍生冷过度居处不节或露卧湿地或当风取凉风冷之气归于三焦传于脾胃水谷不化皆成霍乱自巢氏之说行后世守之以为法无复知内经诸条者矣至刘河间乃云吐下霍乱三焦为水谷传化之道路热气甚则传化失常而吐泻霍乱火性躁动故也世俗止谓是停食者误也转筋者亦是脾胃土衰肝木自甚热气燥烁于筋则筋挛而痛亦非寒也张戴人则以风湿暍三气合而为邪盖脾湿土为风木所尅郁则热乃发发则心火炎上故呕吐呕吐者暍也脾湿下注故注泄注泄者湿也风急甚故筋转筋转者风也可谓善推病情者乎王海藏亦谓风湿热外至生冷物内加内外合病者此条殆似之矣凡治病当从内经随宜施治安可执一端而已哉然则此病当以何为要曰脾胃之湿为本诸邪感动者为病之由然其间脾胃有虚有实邪有阴阳相干之孰甚皆宜消息处治至若明理论谓伤寒吐利者由邪气所伤霍乱吐利者由饮食所伤其有兼伤寒之邪内外不和者加之头痛发热而吐利者是霍乱伤寒也原仲景之意岂必在饮食始为是病彼于寒邪传入中焦胃气因之不和阴阳痞隔者安得不有以致之乎不然何以用理中四逆等汤治之 此疾多生夏秋之交纵寒月有之亦多由伏暑而然病之将作必先腹中防痛吐防之后甚则转筋此兼风也手足厥冷气少唇青此兼寒也身热烦渇气麤口燥此兼暑也四肢重着骨节烦疼此兼湿也伤风伤寒当于伤寒吐利门中求之若风暑合病宜石膏理中汤暑湿相宜二香散 夏月中暑霍乱上吐下利心腹撮痛大渇烦躁四肢逆冷汗自出两脚转筋宜香薷饮井底沉极冷顿服之桂苓白术汤亦妙 罗谦甫治防古人因食酒肉饮潼乳得吐泻霍乱症脉沉数按之无力所伤之物已出矣即以新汲水半碗调桂苓白术散徐徐服之稍得安静又于墙阴掘地约二尺许入新汲水搅之澄清名曰地浆用清一杯再调服之渐渐气和吐泻遂止翼日防烦渇却以钱氏白术散时时服之良愈或问用地浆者何也曰坤为地地属阴土平曰静顺感至阴之气又于墙阴贮新汲水取重阴之气也阴中之阴能泄阳中之阳霍乱症由暑热内伤而得之故痹论云阴气者静则神藏躁则消亡又加暑热七神迷乱非至阴之气何由息乎 又治提学侍其公七十九岁中暑霍乱吐防昏冒不知人脉七八至洪大无力头热如火足寒如氷半身不遂牙闗急此年高气弱不任暑气阳不维阴则防阴不维阳则吐阴阳不相维则既吐且泻矣前人见寒多以理中汤热多以五苓散作定法治之今暑气极盛阳明得时之际况因动而得之中暑明矣非甘辛大寒之剂不能泄其暑热坠浮焰之火而安神明也遂以甘露散甘辛大寒泻热补气加茯苓以分阴阳氷水调灌之渐省人事诸症悉去后慎言语节饮食三日以参术调中汤以意增减服之理其正气逾旬方平复戴氏云人于夏月多食瓜果及饮冷乘风以致食留
7 T' u" _& X$ Z6 O. J 不化因食成痞隔絶上下遂成霍乱六和汤倍霍香煎熟调苏合香丸 湿霍乱除湿汤诃子散 七情郁结五藏六府互相刑尅阴阳不和吐利交作七气汤 霍乱转筋吐泻不止头目昏须防不救者吴茱茰汤霍乱吐利转筋四肢逆冷须防不救急以茱茰食盐汤霍乱多寒肉冷脉絶宜通脉四逆汤 有宜吐者虽
. {! a P7 c& x* B 已自吐利还用吐以提其气用二陈汤探吐或樟木煎汤亦可吐或白矾汤亦可吐三因吐法用极咸盐汤三升热饮一升刺口令吐宿食使尽不吐更服吐讫仍饮三吐乃止此法胜他法逺矣俗人鄙而不用坐观其毙哀哉吐后随证调理亦有可下者 保命集云夫伤寒霍乱者其本在于阳明胃经也胃者水谷之海主禀四时皆以胃气为本与脾藏为表里皆主中焦之气腐熟水谷脾胃相通湿热相合中焦气滞或因寒饮或因饮水或伤水毒或感湿气冷热不调水火相干阴阳相搏上下相离荣卫不能相维故转筋挛痛经络乱行暴热吐防中焦胃气所主也有从标而得之者有从本而得之者有从标本而得之者六经之变治各不同察其色脉知犯何经随经标本各施其治此治霍乱之法也如头痛发热邪自风寒而来中焦为热相半之分邪稍高者居阳分则为热热多饮水者五苓散以散之如邪稍下者居阴分则为寒寒多不饮水者理中丸以温之如吐利后有表者解之汗出厥者温之 如既吐且利小便利大汗出内外热者亦温之如吐下后汗出厥逆不解脉欲絶者四逆等汤治之 伤寒吐防转筋身热脉长阳明本病也宜和中平胃散建中汤或四君子汤脉浮自汗者四君子加桂五钱主之脉浮无汗者四君子加麻黄五钱主之 伤寒吐防转筋脇下痛脉者木尅土也故痛甚平胃散加木瓜五钱亦可治宜建中加柴胡木瓜汤 伤寒吐防后大小便不通胃中实痛者四君子加大黄一两主之 伤寒吐泻转筋腹中痛体重脉沉而细者宜四君子加芍药高良姜汤 伤寒吐防四肢拘急脉沉而迟此少阴霍乱也宜四君子加姜附厚朴汤 厥阴霍乱必四肢逆冷脉防缓宜建中加附子当归汤 戴复庵云霍乱之病挥霍变乱起于仓卒与中恶相似但有吐利为异耳其证胸痞腹防气不升降甚则手足厥逆冷汗自出或吐而不泻或泻而不吐或吐泻兼作或吐泻不透宜苏合香丸以通其痞塞继进霍香正气散加木香半钱仍以苏合香丸调吞来复丹若果泻已甚则不可用来复丹泻而不吐胸膈痞满先以阴阳汤或浓盐汤顿服以导其吐已吐未吐并藿香正气散间进苏合香丸吐而不泻心腹防痛频欲登圊苦于不通藿香正气散加枳殻一钱多下来复丹欲捷则用生枳殻若更不能作效逼迫已甚其势不容不用神保丸但神保虽能通利亦入大肠而后有功若隔于上而不能下转服转秘须用来复丹研末汤调吞下养正丹百粒庶可引前药到下吐泻兼作心腹纒扰未安者藿香正气散加官桂木香各半钱不愈则投四顺汤 吐利不止元气耗散病势危笃或水粒不入或口渇喜冷或恶寒战掉手足逆冷或发热烦躁欲去衣被此盖内虚阴盛却不可以其喜冷欲去衣被为热宜理中汤甚则附子理中汤不效则四逆汤并宜放十分冷服 霍乱已透而余吐余泻未止腹有余痛宜一味报秋荳叶煎服干者尤佳 霍乱并诸吐防后胸膈高起痞塞欲絶理中汤加枳实半钱茯苓半钱名枳实理中汤吐泻已愈而力怯精神未复者十神散. B' K6 \! A: S2 \! Y& @1 R
转筋陈氏云转筋者以阳明养宗筋属胃与大肠今暴吐下津液顿亡外感四气内伤七情饮食甜腻攻闭诸脉枯削于筋宗筋失养必致挛缩甚则舌巻囊缩者难治也刘宗厚云冷热不调阴阳相搏故转筋挛痛甚者徧体转筋此实阴阳之气反戾风寒乘之筋失血气所荣而为挛缩急痛也又河间论转筋皆属火丹溪谓属血热二公之论转筋非因于霍乱者也其不因霍乱而转筋者诚如二公之言亦有血虚筋失所养则转而急痛不能舒也若夫霍乱而转筋则陈氏刘氏备矣亦有荣血中素有火热卒然霍乱而风寒外束荣中之热内郁而其势猖狂则筋亦为之转动也大抵霍乱见此症甚者多不可救宜急治之木瓜煮汁饮之 香薷煮汁饮之烧栀子二十枚研末熟水调下【热者宜之】 理中汤去术' x k1 S& E F0 @: o4 g/ h: t
加生附子一枚 或理中汤加冻胶剉炒一钱或以造麴蓼汁暖热浸或用浓盐汤浸仍令其絷缚腿胫若筋入腹及通身转筋者不可治【寒者宜之】 直指木瓜汤皂角末一小荳许入鼻中取嚏 蓼花一把去两头以水二升半煮一升半顿服之 灸承山二十七壮神效烦渇 陈氏云阴阳反戾清浊相干水与谷并小便闭涩既走津液肾必枯燥引饮自救烦渇必矣止渇汤主之 霍乱烦渇以增损缩脾饮主之能解伏热消暑毒止吐利霍乱之后服热药太多烦躁作渇尤宜服之霍乱吐泻后烦渇饮水宜茯苓泽防汤 霍乱已愈烦热多渇小便不利宜小麦门冬汤 霍乱后恶心嬾食口干多渇宜白术散 霍乱后利不止冷汗出腹脇胀宜乌梅散 霍乱后下利无度腹中防痛宜黄连丸霍乱后下利见血宜止血汤赤石脂汤 洁古老人云霍乱转筋吐泻不止病在中焦阴阳交而不和发为疼痛此病最急不可与分毫粥饮谷气入胃则必死矣 保命集云凡霍乱慎勿与粟米粥汤入胃即死如吐防已多欲住之后宜以稀粥渐渐补养以迟为妙
) L# a' R! N0 K 诊 霍乱徧身转筋肚痛四肢厥冷欲絶者其脉洪大易治脉防囊缩舌卷不治 霍乱之后阳气已脱或遗尿而不知或气少而不语或膏汗如珠或大躁欲入水或四肢不收皆不可治也
1 Q. g4 y8 }6 A0 W, p 亁霍乱 忽然心腹胀满搅痛欲吐不吐欲泻不泻躁乱愦愦无奈俗名搅肠沙者是也此由脾土郁极而不得发以致火热内扰阴阳不交或表气发为自汗或里气不通而作腹痛然膈上为近阳也膈下为近阴也若欲阴阳之气行必先自近从上开之阳气得通则先下之阳也若欲阴阳之气行必死于其火也曰方论皆谓脾胃有宿食与冷气相搏子何言为火耶曰神志昏冒烦躁闷乱非诸躁狂越之为属火者乎不急治即死非暴病暴死之属火者乎但处治不可过于攻攻之过则脾愈虚亦不可过于热热之过则内火愈炽不可过于寒寒之过则火必与捍格反佐以治然后郁可升食可出而火可散矣古方有用盐熬调以童便非独用其降阴之不通阴既不通其血亦不行兼用行血药也此诚良法足可为处方者比类矣 丹溪云吐提其气最是良法吐中兼有发散之义有用解散者不用凉药但二陈汤加川芎苍术防风白芷 戴复庵法先以浓盐汤顿服次调苏合香丸吞下来复丹仍进藿香正气散加木香枳殻各半钱 厚朴汤 活命散 冬葵子汤刺委中穴并十指头出血亦好1 R" f' Q' P6 E5 p/ G5 ^+ c! Q7 F" p0 m
妊娠霍乱 若先吐或腹痛吐利是因于热也若头痛体疼发热是挟风邪也若风折皮肤则气不宣通而风热上冲为头痛若风入肠胃则泄利呕吐甚则手足逆冷此阳气暴竭谓之四逆妊娠患多致损胎也 薛氏曰若因内伤饮食外感风寒用藿香正气散若因饮食停滞用平胃散果脾胃顿伤阳气虚寒手足厥冷须用温补之剂治当详审毋使动胎也 人参散 人参白术散 缩脾饮 木瓜煎 竹茹汤 四君子汤 理中丸 香薷饮
" n) n9 ~) J6 t" M3 D* e8 h 产后霍乱 陈氏云因藏府虚损饮食不消触冐风冷所致若热而饮水者五苓散寒而不饮水者理中丸虚冷者加附子来复丹尤妙 予谓宜参之于保命集治法0 z9 v& k) |0 D* ~& J$ Z
关格
2 k4 |$ s) M3 Z 关者不得小便格者吐逆上下俱病者也 格则吐逆九窍 五藏 阴极自地而升是行阳道乃东方之
( i: m! Z7 Y- s$ l8 Z 气金石之变上壅是也极则阳道不行反闭于上故令人吐逆是地之气不能上行也逆而下降反行阴道故气填塞而不入则气口之脉大四倍于人迎此清气反行浊道也故曰格 关则不便 下窍 六府 阳极自天而降是行阴道乃西方之气膏粱之物下泄是也极则阴道不行反闭于下故不得小便是天之气不得下通也逆而上行反行阳道故血脉凝滞而不通则人迎之脉大四倍于气口此浊气反行清道也故曰关或问关格之病因何如曰内经以藏府阴阳之病诊见于外者则在人迎气口谓人迎一盛病在少阳二盛病在太阳三盛病在阳明四盛已上谓格阳寸口一盛病在厥阴二盛病在少阴三盛病在太阴四盛以上为闗阴人迎与寸口俱盛四倍已上为闗格闗格之脉羸不能极于天地之精气则死矣注谓格者阳盛之极故格拒而食不得入也闗者阴盛之极故闗闭而溲不通也灵枢亦尝三言之其二者皆如内经之论人迎气口之盛分经脉也但更谓盛者是足经盛而躁者是手经至人迎四盛且大且数名曰溢阳溢阳为外格手太阴脉口四盛且大且数名曰溢阴溢阴为内闗内闗不通死不治人迎与太阴脉口俱盛四倍以上名曰闗格闗格者与之短期而人迎与脉口俱盛三倍以上名曰阴阳俱溢如是不开则血脉闭塞气无所行流淫于中五藏内伤矣凡刺之道从所分人迎一盛三盛五盛泻其阳补其所合之阴二泻一补寸口亦然分防其阴补其所合之阳二防一补皆以上气和乃止其一言邪在府则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则阳气盛矣阳气太盛则阴不利阴脉不利则血留之血留之则阴气盛矣阴气太盛则阳气不能荣也故曰闗阳气太盛则阴气不能荣也故曰格阴阳俱盛不得相荣也故曰闗格闗格者不得尽期而死也由此而观前之论人迎寸口者为人迎主外气口主内故分三阴三阳气之多寡定一盛二盛三盛而言也若此之不言人迎寸口者殆亦有谓焉何则此因论脉度及之而以手足十二经周行上下者是大经隧然一阴一阳经相为藏府之表里者即有支横之路通其内外藏府之阴阳气与之相荣故在两手寸闗尺六部以为诊法浮则为府沉则为藏者于阴阳之盛岂尽从其部而见耶故不复言人迎气口耳及张仲景之言闗格者则可见矣如谓寸口脉浮而大浮为虚大为实在尺为闗在寸为格闗则不得小便格则吐逆又谓心脉洪大而长是心之本脉也上防头小者则汗出下防本大者则为闗格不通不得尿头无汗者可治有汗者死又云趺阳脉伏而濇伏则吐逆水谷不化濇则食不得入名曰闗格葢胃者水谷之海营之居也营者荣卫之根源营之机不动则卫气不布卫气不布则脉伏伏则谷不化而吐逆荣气不行则脉濇濇则食不入如是皆为外格未见内闗之病亦通言为闗格矣注乃又以濇脉为脾病且脾者阴藏也脾病则阴盛阴盛当为内闗岂以外格其饮食不入耶葢闗格之名义格者拒扞其外入者不得内闗者闭塞其内出者不得泄岂不明且尽乎后世妄以小便不通为格大便不通为闗泛指在下阴阳二窍者为言及乎阴阳之大法者不复穷已抑非独此也复有以阴阳格絶之证通为闗格之病者是非错乱有可叹焉夫隔絶之证具于内经者有曰隔则闭絶上下不通者暴忧之病也注云忧愁则气闭塞不行血脉断絶故大小便不得通有曰病久则传化之行上下不并良医勿为又有三阳结谓之隔注云小肠膀胱热结也小肠热结则血脉燥膀胱热结则津液固故隔塞而不便又谓三阳积则九窍皆塞又谓阳蓄积病死而阳气当隔隔者当泻不亟正治麤乃败之源此数条其与闗格果何如耶丹溪书云必用吐提其气之横格不必在出痰也又云有痰二陈汤吐之吐中便有降中气不运者补气药中升降此葢窃其治小便之法填于条下蹈世俗之而不悟悲夫又考之王氏脉经从八十一难谓有太过有不及有
8 ~; S2 ^, h% j0 h8 n6 x7 V 阴阳相乘有覆有溢有闗有格然闗之前者阳之动也脉当见九分而浮过者法曰太过减者法曰不及遂上鱼为溢为外闗内格此阴乘之脉也闗以后者阴之动也脉当见一寸而沉过者法曰太过减者法曰不及遂入尺为覆为内闗外格此阳乘之脉也故覆溢是其真藏之脉人不病自死大抵亦人迎气口之互见者也云岐子云阴阳易位病名闗格胸膈上阳气常在则热为主病身半已下阴气常在则寒为主病寒反在胸中舌上白胎而水浆不下故曰格格则吐逆热在丹田小便不通故曰闗闗则不得小便胸中有寒以热药治之丹田有热以寒药治之若胸中寒热兼有以主客之法治之治主当缓治客当急 栢子仁汤 人参散 既济丸 槟榔益气汤 木通二陈汤 导气清利汤加味麻仁丸 皂角散 孙尚药治奉职赵令仪女忽吐逆大小便不通烦乱四肢渐冷无脉凡一日半与大承气汤一剂至夜半渐得大便通脉渐和翼日乃安1 E/ Z; t0 @& E4 }1 L8 q
呃逆( @0 k8 B4 g, w% R
呃逆即内经所谓哕也或曰成无已许学士固以哕为呃逆然东垣海藏又以哕为干呕陈无择又以哕名欬逆诸论不同今子独取成许二家之说何也曰哕义具在内经顾诸家不察耳按灵枢杂病篇末云哕以草刺鼻嚏嚏而已无息而疾迎引之立已大惊之亦可已详此经文三法正乃治呃逆之法按呃逆用纸撚刺鼻便嚏嚏则呃逆立止或闭口鼻气使之无息亦立已或作寃盗贼大惊骇之亦已此予所以取成许二家之论哕为呃逆为得经防也若以哕为亁呕设使干呕之人或使之嚏或使之无息或使之大惊其干呕能立已乎哕非干呕也明矣若以哕名欬逆按内经生气通天论曰秋伤于湿上逆而欬阴阳应象论曰秋伤于湿冬生欬嗽以此论之则欬逆为欬嗽无疑以春夏冬三时比例自见孙真人千金曰欬逆者嗽也本自明白后人不知何以将欬逆误作呃逆失之逺矣 赵以德曰成无已云哕者俗谓之欬逆呃呃然有声然引欬逆是哕非也内经以哕与欬逆为两证哕是胃病欬逆是肺病谓胃气逆为哕注云胃为水谷之海肾与为闗闗闭不利则气逆而上胃以包容水谷性喜受寒寒谷相故为哕也又谓阳明之复欬哕太阳之复呕出清水及为哕噫少阴之复哕噫灵枢亦谓谷入于胃胃气上注于肺今有故寒气与新谷气俱还入于胃新故相乱真邪相攻气并相逆复出于胃故为哕补手太阴泻足少阴张仲景言哕者皆在阳明证中谓湿家下之太早则哕而阳明病不能食攻其热必哕皆因下后胃气虚而哕者也至有风热内壅气不能通有潮热时时哕者与小柴胡汤和解之哕而复满视前后知何部不利利之者此皆可治之证至若病极谵语甚者至哕又不尿腹满加哕者皆不治丹溪先生亦尝谓呃逆气逆也气自脐下直冲上出于口而作声之名也内经谓诸逆冲上皆属于火东垣谓是阴火上冲而吸之气不得入胃脉反逆由阴中伏阳而作也从四时用药法治古方悉以胃弱言之而不及火且以丁香柿蒂竹茹陈皮等剂治之未审孰为降火孰为补虚人之阴气依胃为养胃土损伤则木气侮之此土败木贼也阴为火所乘不得内守木挟相火乘之故直冲清道而上言胃弱者阴弱也虚之甚也病人见此似为危证然亦有实者不可不知嗟夫圣人之言胃气逆为哕者非由一因而逆缘王太仆用灵枢之意竟作肾寒逆上之病注之由是后代方论或用热剂治寒或用辛温散气安知脾与胃一阴一阳也二者不和亦逆肾肝在下相凌亦逆且肾之逆未可便谓之寒也左肾主水性本润下乌能自逆必右肾相火炎上挟其冲逆须观所挟多寡分正治反治以疗之肝木之风从少阳相火冲克者亦必治火皆当如先生所言者以治若别有其故而哕者又必如仲景法随其攸利而治之 刘宗厚曰呃逆一证有虚有实有火有痰有水气不可专作寒论葢伤寒发汗吐下之后与防利日久及大病后妇人产后有此者皆脾胃气血大虚之故也若夫人食入太速而气噎或饮水喜笑错喉而气抢或因痰水停隔心中或因暴怒气逆痰厥或伤寒热病失下而有此者则皆属实也夫水性润下火性炎上今其气自下冲上非火而何大抵治法虚则补之虚中须分寒热如因汗吐下后误服寒凉过多当以温补之如脾胃阴虚火逆上冲当以平补之挟热者凉而补之若夫实者如伤寒失下地道不通因而呃逆当以寒下之如痰饮停蓄或暴怒气逆痰厥此等必形气俱实别无恶候皆随其邪之所在涌之泄之清之利之也 胃伤阴虚木挟相火直冲清道而上者宜参术汤下大补阴丸 吐利后胃虚寒者理中汤加附子丁香柿蒂 吐利后胃虚热者橘皮竹茹汤 三因方云凡吐利后多作哕此由胃中虚隔上热故哕或至八九声相连于气不回至于惊人者若伤寒久病得此甚恶内经所谓坏病者是也 丹溪治赵立道年近五十质弱多怒暑月因饥后大怒得滞下病口渇自以冷水调生蜜饮之痢渐缓五七日后诊脉稍大不数遂令止蜜水渇时且以参术汤调益元散与之痢亦渐收七八日后觉倦甚发呃知其因下久而阴虚也令守前药然利尚未止又以炼蜜与之众皆尤药之未当欲用姜附曰补药无速效附子非补阴者服之必死众曰冷水饮多得无寒乎曰炎暑如此饮凉非寒勿多疑待以日数药力到当自止又四日而呃止滞下亦安 又治陈择仁年近七十素厚味有久嗽病新秋患滞下食大减至五七日后呃作脉皆大豁众以为难丹溪曰形瘦者尚可为以参术汤下大补丸七日而安 娄全善治其兄九月得滞下每夜五十余行呕逆食不下五六日后加呃逆与丁香一粒噙之立止但少时又至遂用黄连防心汤加竹茹饮之呃虽少止滞下未安若此者十余日遂空心用御米殻些少涩其滑日间用参术陈皮之类补其虚自服御米殻之后呃声渐轻滞下亦收而安【以上吐利后补虚例】 仲景云哕而腹满视其前后知何部不利利之即愈 大肠结燥脉沉数者调胃承气汤 大便不通哕数谵语小承气汤 丹溪治超越陈氏二十余岁因饱后奔走数里患哕但食物则连哕百余声半日不止饮酒与汤则不作至晚发热脉濇数以血入气中治之用桃仁承气汤加红花煎服下汚血数次即减再用木香和中丸加丁香服之十日而愈【右下利有实积者宜之】 又治一女子年逾笄性躁味厚炎月因大怒而呃作作则举身跳动脉不可诊神昏不知人问之乃知暴病视其形气俱实遂以人参芦二两煎汤饮一碗大吐顽痰数碗大汗昏睡一日而安人参入手太阴补阴中之阳者也芦则反是大防太阴之阳女子暴怒气上肝主怒肺主气经曰怒则气逆因怒逆肝木乘火侮肺故呃大作而神昏参芦善吐痰尽则气降而火衰金气复位胃气得和而解【右宣例痰鬱者宜之】 三因云哕而心下坚痞悸者膈间有痰水所为虚不禁吐者宜二陈汤导痰汤加姜汁竹沥 亦有汚血而哕者丹溪治超越陈氏用桃仁承气汤是也虚不禁下者于畜血门求轻剂用之 仲景云哕逆者陈皮竹茹汤主之又云干呕哕若手足厥者陈皮汤主之本事方用枳殻五钱木香二钱半细末每服一钱白汤调下孙兆方用陈皮二两去白水煎通口服或加枳殻一两此皆破气之剂气逆者宜之惟陈皮竹茹汤气逆而虚者宜之 水寒相搏者小青龙汤寒甚加附子尖炒洁古柿钱散宝鉴丁香柿蒂散羌活附子汤皆热
0 S; C0 i- O+ c/ g# s 剂惟寒呃宜之 戴复庵以热呃惟伤寒有之其他病发呃者皆属寒用半夏一两生姜一两半水一碗煎半碗热服或用丁香十粒柿蒂十个切碎白水一盏半煎或理中汤加枳殻茯苓各半钱半夏一钱不效更加丁香十粒亦有无病偶然致呃此缘气逆而生重者或经一二日宜小半夏茯苓汤加枳实半夏汤或煎汤泡萝卜子研取汁调木香调气散乘热服逆气用之最佳若胃中寒甚呃逆不已或复加以呕吐轻剂不能取效宜丁香煮防及以附子粳米汤增炒川椒丁香每服各二三十粒 治呃逆于脐下闗元灸七壮立愈累验 又方男左女右乳下黒尽处一韭叶许灸三壮甚者二七壮诊 心脉小甚为哕 肺脉散者不治 哕声频密相连者为实可治若半时哕一声者为虚难治多死在旦夕
" |8 @9 b) j. q& e! K2 r 产后呃逆 此恶也急灸期门三壮神效屈乳头向下尽处是穴乳小者乳下一指为率男左女右与乳正直下一指陷中动脉处是穴炷如小麦大穴真病立止丁香散 羌活散 桂心五钱姜汁三合水煎服1 o2 F4 ?# W1 ?3 {0 L
参附汤【右皆热剂】 干柿一个切碎以水一盏煎六分热呷【内有热不禁热剂者可用】
. P) i! |" R( C, y: T9 [ 噫气, j; I/ ~6 \9 A7 e" V7 _
内经所谓噫即今所谓嗳气也宣明五气论以心为噫痹论以心痹者脉不通烦则心下鼔暴上气而喘嗌干善噫至真大要论以太阳司天少阴之复皆为哕噫四时刺逆从论刺中心一日死其动为噫阴阳别论二阳一阴发病主惊骇背痛善噫善欠名曰风厥脉解太阴所谓上走心为噫者隂盛而上走于阳明阳明络属心故曰上走心为噫也此乃噫从心出者也厥隂在泉腹胀善噫得后与气则快然如衰玉版论太隂终者善噫灵枢云足太隂是动病腹胀善噫又云寒气客于胃厥逆从下上散复出于胃故为噫仲景谓上焦受中焦气未和不能消是故能噫【卫出上焦】又云上焦不归者噫而酢酸【不归不至也上焦之气不至其部则物不能传化故噫而吞酸】由是观之噫者是火土之气郁而不得发故噫而出王注解心为噫之义象火炎上烟随焰出如痰闭膈间中气不得申而嗳者亦土气内郁也 仲景云痞而噫旋覆代赭汤主之 本事方心下蓄积痞闷或作痛多噫败卵气枳殻散主之丹溪云胃中有实火膈上有稠痰故成嗳气用二陈
& \# c, Q; {! I8 o 汤加香附栀子仁黄连苏子前胡青黛瓜蒌或丸或汤服之; o# {1 S, J S6 x6 ]
诊 寸口脉弱而缓弱者阳气不足缓者胃气有余噫而吞酸食卒不下气填于膈上 寸脉寒之实也寒在上焦胸中必满而噫 趺阳脉防而濇防无胃气濇即伤脾寒在膈而反下之寒积不消胃防脾伤谷气不行食已自噫寒在胸膈上虚下实谷气不通为闭塞之病 趺阳脉防濇及寸脉而噫者皆属寒 太隂终者腹胀闭噫气呕逆
/ Q2 _# b- M+ J 诸逆冲上
9 ^ X) K2 W& u9 f 逆气五藏皆有 一曰心小肠经云诸逆冲上皆属于火又云少腹控睾引腰脊上冲心邪在小肠取之肓原以散之刺太阳以予之取厥隂以下之取巨虚下廉以去之按其所过之经以调之是也 二曰胃经云胃为气逆是也胃逆有呕有吐有哕故刺呕吐取中脘三里也刺哕取乳下黑根尽处及脐下三寸皆大验也治各见本门 三曰肺大肠经云肺若气上逆急食苦以泄之又云腹中常鸣气上冲胸喘不能久立邪在大肠刺肓之原巨虚下廉是也其肺逆曰咳喘取天突人迎泄之也治亦各有门 四曰肝经云肝气逆则耳聋不聪頄肿取血是也 五曰肾即奔豚气逆脚气冲心之类是也治亦各有门 六曰肾经云督脉别络生病从少腹上冲心而痛不得前后为冲疝是也
& M5 ]! s$ b+ E9 F8 U: | }) U 运气厥逆有三 一曰风火经云少阳司天火气下临风行于地厥逆膈不通是也 二曰寒经云水郁之发善厥逆是也 三曰湿经云太隂司天湿气下临厥逆是也
O9 t# N8 h1 n/ H6 N* c. U# H 经云逆气象阳凡气逆必见象阳证面赤脉洪当以法降其逆乃愈若以气象阳盛而用寒药攻之则不救矣气上冲心咽不得息治法见伤寒厥隂病条 东垣3 e) Q" ` P" l% |2 g3 w% @' e
云如秋冬之月胃脉四道为冲脉所逆并脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆经曰逆气上行满脉去形七神昏絶离去其形而死矣其症气上冲咽不得息喘息有声不得卧于调中益气加吴茱茰半钱或一钱观厥气多少用之如夏月有此症为大热也葢此症随四时为寒热温凉宜以酒黄连酒黄蘖酒知母各等分为细末熟汤为丸如桐子大每服二百丸空心白汤下仍多饮汤服毕少时便以美饮食压之使不得胃中停留直至下焦以防冲脉之邪也 戴复庵云虚炎之证阴阳不升降下虚上盛气促喘息宜苏子降气汤去前胡下黑锡丹或养正丹气急甚而不能眠卧者沉附汤或正元散或四柱散去木香用沉香并以盐煎下黑锡丹或灵砂丹三炒丹不效则以前药下硃砂丹【此多用香燥刚热之剂若隂虚内热者误用立殆医者审之】
8 P: A9 V! c* X1 e$ }* y" G8 |5 [* m9 K
4 m0 s( _6 [- c8 L+ g9 s5 K, |1 r$ R9 `( }( |- M; n: r
4 ?( L* `2 P4 Y. @9 |* c 证治准绳卷六& ~0 S0 q: m' h
<子部,医家类,证治准绳>3 |1 @' T/ | p/ j, V( _ V
钦定四库全书4 y* _( ~" j1 U1 y. k
证治准绳卷七
) D2 D* |7 ?% Z: a' [ 明 王肯堂 撰
% |! U- v; _1 ]: M" r# m 准绳
2 C1 {. [& J) G1 g1 D, @: c$ ^ 诸血门
. |2 l5 }: g$ D9 U. E 诸见血证【附九窍出血 毛孔出血】/ A( C+ J9 m; U) ]/ \7 E9 U
东垣云衂血出于肺以犀角升麻栀子黄芩芍药生地紫参丹参阿胶之类主之 咯唾血者出于肾以天门冬麦门冬贝母知母桔梗百部黄蘖逺志熟地黄之类主之如有寒者干姜肉桂之类主之 痰涎血者出于脾葛根黄茋黄连芍药甘草当归沉香之类主之 呕血出于胃实者犀角地黄汤主之虚者小建中汤加黄连主之 海藏云胸中聚集之残火腹里积久之太隂上下隔絶脉络部分隂阳不通用苦热以定于中使辛热以行于外升以甘温降以辛润化严肃为春温变凛冽为和气汗而愈也然余毒土苴犹有存者周身阳和尚未泰然胸中防躁而思凉饮因食冷物服凉剂阳气复消余隂再作脉退而小细而迟激而为衂血唾血者有之心肺受邪也下而为便血溺血者有之肾肝受邪也三焦出血色紫不鲜此重沓寒湿化毒凝泣水谷道路浸渍而成若见血证不详本源便用凉折变乃生矣 阳证溢出鲜血 隂证下如豚肝; Q6 L: W$ b6 b- S0 x3 S8 I( f5 f
上而血者黄茋桂枝汤 白当归汤1 F$ e/ b+ @+ D. J2 M
中而血者当归建中汤 增损胃风汤0 @- x8 [- G& O9 F- k3 {- X
下而血者芎归术附汤 桂附六合汤 若三血证在行阳二十五度见黄茋四君子汤主之 若三血证在行隂二十五度见当归四逆加吴茱茰主之7 i6 P0 ^4 }( W% |+ I/ C& V( a( u
吐血衂血便血其人隂虚阳走其脉沉而散其外证虚寒无热宜乌金丸散止之法宜上用散下用丸次以木香理中汤和大七气汤入川芎煎调苏合香丸温之仁斋直指云血遇热则宣流故止血多用凉药然亦
8 f5 S0 W" l. p 有气虚挟寒隂阳不相为守荣气虚散血亦错行所谓阳虚隂必走是耳外证必有虚冷之状法当温中使血自归于经络可用理中汤加南木香或局方七气汤加川芎或甘草干姜汤其效甚着又有饮食伤胃或胃虚不能传化其气逆上亦令吐衂木香理中汤甘草干姜汤 出血诸证每以胃药收功木香理中汤或参苓白术散二分枳殻散一分夹和米汤乘热调下或真方四君子汤夹和小乌沉汤米汤调下已上并用姜枣畧煎亦得右药不惟养胃葢以调气辈与之并行若夫桔梗枳殻汤夹和二陈汤姜枣同煎入苏合香丸少许佐之又调气之上药也. E0 m. A6 V* X3 R
经云岁火太过炎暑流行肺金受邪民病血溢血泄又云少阳之复火气内发血溢血泄是火气能使人失血者也而又云太阳司天寒淫所胜血变于中民病呕血血泄鼽衂善悲又云太阳在泉寒淫所胜民病血见是寒气能使人失血也又云太隂在泉湿淫所胜民病血见是湿气能使人失血也又云少隂司天之政水火寒热持于气交热病生于上冷病生于下寒热凌犯而争于中民病血溢血泄是寒热凌犯能使人失血也太阴司天之政初之气风湿相薄民病血溢是风湿相薄血溢也又云岁金太过燥气流行病反侧咳逆甚而血溢是燥气亦能使血溢也然则六气皆能使人失血何独火乎 撄宁生巵言云古人言诸见血非寒证皆以血为热迫遂至妄行然皆复有所挟也或挟风或挟湿或挟气又有因药石而发者其本皆热上中下治各有所宜在上则栀子黄芩黄连药犀角蒲黄而济以生地黄牡丹皮之类胃血古人有胃风汤正是以阳明火邪为风所扇而血为之动中间有桂取其能伐木也若苍术地榆白药之类而济以火剂大肠血以手阳明火邪为风为湿也治以火剂风剂风能胜湿也如黄连黄芩芍药蘖皮荆芥防风羌活之类兼用鸡冠花则又述类之义也 惊而动血者属心怒而动血者属肝忧而动血者属肺思而动血者属脾劳而动血者属肾 血溢血泄诸蓄妄证其始也予率以桃仁大黄行血破瘀之剂折其锐气而后区别治之虽往往获中然犹不得其所以然也后来四明遇故人苏伊举间论诸家之术伊举曰吾乡有善医者每治失血蓄妄必先以快药下之或问失血复下虚何以当则曰血既妄行迷失故道不去蓄利疼则以妄为常曷以御之且去者自去生者自生何虚之有予闻之愕然曰名言也昔者之疑今释然矣 妇人之于血也经水蓄而为胞胎则蓄者自蓄生者自生及其产育为恶露则去者自去生者自生其醖而为乳则无复下满而为月矣失血为血家妄逆产妇为妇人常事其去其生则一也失血家须用下剂破血葢施之于蓄妄之初亡血虚家不可下葢戒之于亡失之后
- x2 s6 @2 L0 I1 z* S' S- R 九窍出血 南天竺饮主之或用血余灰自发为佳无即父子一气者次则男胎发又次则乱发皂角水净洗晒干烧灰为末每二钱以茅草根车前草煎汤调下荆叶捣取汁酒和服 刺蓟一握绞汁酒半盏和服如无生者捣干者为末冷水调三钱
9 x. s( r; O6 b, q. q 血从毛孔出 名曰肌衂用人中白不拘多少刮在新瓦上用火逼干研令极细每服二钱入麝香少许温酒调下外以男胎发烧灰之未效以郁金末水调鵞翎扫之即止 九灵山房集云湖心寺僧履师偶搔腘中疥忽自出血汩汩如涌泉竟日不止疡医治疗弗效邀吕元膺往视时已困极无气可语及持其脉惟尺脉如蛛丝他部皆无即告之曰夫脉血气之先也今血妄溢故荣气暴衰然两尺尚可按惟当益荣以泻其隂火乃作四神汤加荆芥穗防风不问晨夜并进明日脉渐出更服十全大补汤一剂遂痊4 q# P/ K6 [3 Z% t8 k6 v* W8 u
凡九窍出血皆可用 墙头苔藓可以塞 车前草汁可以滴 火烧莲房用水调 锅底黑煤可以吃 石榴花片可以塞 生莱菔汁可以滴 火烧龙骨可以吹 水煎茅花可以吃 玉机防义曰经云荣者水谷之精也和调五藏洒陈于六府乃能入于脉也源源而来生化于脾总统于心藏受于肝宣布于肺施泄于肾灌溉一身目得之而能视耳得之而能听手得之而能摄掌得之而能握足得之而能步脏得之而能液腑得之而能气是以出入升降濡润宣通者由此使然也注之于脉少则濇充则实常以饮食日滋故能阳生隂长取汁变化而赤为血也生化旺则诸经恃此而长养衰耗竭则百脉由此而空虚可不谨养哉故曰血者神气也得之则存失之则亡是知血盛则形盛血弱则形衰神静则隂生形役则阳亢阳盛则隂必衰又何言阳旺而生隂血也葢谓血气之常隂从乎阳随气运行于内茍无隂以羁束则气何以树立故其致病也易调治也难以其比阳常亏而又损之则阳易亢隂易乏之论可以见矣诸经有云阳道实隂道虚隂道常乏阳常有余隂常不足妇人之生也年至十四经行四十九而经断可见隂血之难成易亏如此隂气一伤所变立至妄行于上则吐衂衰涸于外则虚劳忘反于下则便红积热膀胱则癃闭溺血渗透肠间则为肠风隂虚阳搏则为崩中湿蒸热瘀则为滞下热极腐化则为脓血火极似水血色紫黑热胜于隂发为疮疡湿滞于血则为痛痒疹皮肤则为冷痹蓄之在上则人喜忘畜之在下则人喜狂堕恐跌仆则瘀恶内凝若分部位身半以上同天之阳身半以下同地之隂此特举其所显之证者治血必血属之药欲求血药其四物之谓乎河间谓随证辅佐谓之六合汤者详言之矣予故陈其气味专司之要不可不察夫川芎血中气药也通肝经性味辛散能行血滞于气也地黄血中血药也通肾经性味甘寒能生真阴之虚也当归分三治血中主药也通肝经性味辛温全用能活血各归其经也药阴分药也通脾经性味酸寒能和血治虚腹痛也若求阴药之属必于此而取则焉脾胃论有云若善治者随证损益摘其一二味之所宜为主治可也此特论血病而求血药之属者也若气虚血弱又当如长沙血虚以人参补之阳旺则生隂血也若四物者独能主血分受伤为气不虚也辅佐之属若桃仁红花苏木血竭牡丹皮者血滞所宜蒲黄阿胶地榆百草霜棕榈灰者血崩所宜乳香没药五灵脂凌霄花者血痛所宜苁蓉阳牛膝枸杞子益母草夏枯草败龟板者血虚所宜乳酪血液之物血燥所宜干姜肉桂血寒所宜生地黄苦参血热所宜特取其正治大畧耳人能触类而长可以应无穷之变矣( w! x; P3 E# l6 W
诊 脱血而脉实者难治 病若吐血复衂脉当沉细反浮大而牢者死 吐血衂血脉滑弱小者生实大者死 汗出若衂其脉滑小者生大躁者死 呕血胸满引痛脉小而疾者逆也 脉至而搏血衂身热者死吐血欬逆上气其脉数而有热不得卧者死 诸见血身热脉大者难治难治者邪胜也身凉脉静者易治易治者正气复也 衂血者若但头汗出身无汗及汗出不至足者死 血溢上行或唾或呕或吐皆防也若变而下行为恶利者顺也血上行为逆其治难下行为顺其治易故仲景云畜血证下血者当自愈若无病之人忽然下利者其病进也今病血证上行而复下行恶利者其邪欲去是知吉也- ?' y+ [) F! N2 y z- R7 Y
鼻衂出血5 V, d& x3 Q# \% Y# Z
三因方云衂者因伤风寒暑湿流传经络涌泄于清气道中而致者皆外所因积怒伤肝积忧伤肺烦思伤脾失志伤肾暴喜伤心皆能动血随气上溢而致者属内所因饮酒过多啖炙煿辛热或坠堕车马伤损致者皆非内非外因也 鼻通于脑血上溢于脑所以从鼻而出宜茅花汤调止衂散时进折二泔仍令其以麻油滴入鼻或以莱菔汁滴入亦可茅花白药对半尤穏糯米炒防黄为末新水下二钱 乱发烧灰存性细研水服方寸匕并吹鼻中 萱草根捣汁每一盏入生姜汁半盏相和时时细呷 竹蛀屑水饮调 百药煎半烧半生水酒调服 白芨末新汲水调下神效 治鼻衂久不止或素有热而暴作者诸药不效神法以大白纸一张作十数揲于冷水内浸湿置顶中以热熨斗熨之至一重或二重纸干立止 又方用线紥中指中节如左鼻孔出血紥左指右鼻孔出血紥右指两鼻孔齐出则左右俱紥之 血衂不愈以三棱针于气街穴出血更用五味子十粒麦门冬当归黄茋生地人参各一钱水煎空心热服 六脉细而濇按之空虚其色必白而夭不泽者血脱也此大寒证以辛温补血养血以甘温甘热滑润之剂佐之即愈理中汤小建中汤 六脉俱大按之空虚心动面赤善惊上热乃手少隂心脉也此气盛多而亡血以甘寒镇坠之剂大泻其气以坠气浮以甘辛温防苦峻补其血三黄补血汤 实热衂血先服硃砂蛤粉次服木香黄连大便结者下之用大黄芒硝甘草生地溏耎者栀子黄芩黄连犀角地黄汤可选用之 有头风自衂头风才发则衂不止宜芎附饮间进一字散 下虚上盛而衂不宜过用凉剂宜四物汤加参茋麦门五味磨沉香下养正丹八味地黄丸伤湿而衂肾着汤加川芎名除湿汤 伏暑而衂茅花汤调五苓散 上膈极热而衂金沸草散去麻黄半夏加茅花如荆芥数或用黄芩芍药汤加茅花一撮虚者茯苓补心汤生料鸡苏散 饮酒过多而衂茅花汤加干葛鸡矩子或理中汤去干姜用干葛加茅花 攧而衂不止苏合香丸一丸或以小乌沉汤一钱白汤调下或煎浓紫苏汤独调小乌沉汤或添入黑神散一钱盐汤调下亦得仍蓦然以水噀其面使惊则血止非特攧而衂凡五窍出血皆治 曾病衂后血因旧路一月或三四衂又有洗面而衂日以为常此即水不通借路之意并宜止衂散茅花煎汤调下或四物汤加石菖蒲阿胶蒲黄各半钱煎熟调火煅石膏末一匙头许兼进养正丹前诸证服药不效大衂不止者养正丹多服仍佐以苏子降气汤使血随气下 衂后头晕四物汤十全大补汤 有先因衂血衂止而变生诸证或寒热间作或喘急无寐病状不一渐成劳惫当于虚损诸证详之
& z4 { N# I. t, x3 i0 O8 i8 B 舌衂! ]6 |- t6 w, r
舌上忽出血如线用槐花炒研末掺之麦门冬煎汤调妙香散 香薷汁服一升日三 发灰二钱米醋调服且傅血出处 文蛤散治热壅舌上出血如泉五倍子白胶香牡蛎粉等分为末每用少许掺患处或烧热铁烙孔上
0 ?0 Q/ N+ }7 M! H, U 齿衂, [7 {. L U4 W
血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衂亦曰牙宣有风壅有肾虚风壅者消风散内服外擦【外用加盐】肾虚者以肾主骨牙者骨之余火乘水虚而上炎服凉药而愈甚宜盐汤下安肾丸间黑锡丹仍用青盐炒香附黑色为末擦之亦有胃热牙疼而龈间出血以至崩落口臭不可近人者内服清胃散甘露饮外用大黄【米泔浸令软】生地黄【大者薄切】二味旋切各用一二片合定贴所患牙上一夜即愈忌说话 尝治三人不欬唾而血见口中从齿缝舌下来者每用益肾水泻相火治之不旬日愈 医防绪余云有侄女十岁因毁齿动摇以苎麻摘之血出不止一日夜积十一盆用末药止其处少顷复从口出诊其脉皆洪大有力以三制大黄末二钱枳殻汤少加童便调下去黑粪数块其血顿止一男子每齿根出血盈盆一月一发百药不效知其人好饮投前剂一服而安一老妪患此一发五七日日约升余投前剂亦安所下皆有黑粪是知此疾多阳明热盛所致缘冲任二脉皆附阳明阳明一经气血俱多故一发如潮涌急则治其标故投以釜底抽薪之法应手而愈要知肾虚血出者其血必点滴而出齿亦攸攸而疼必不如此之暴且甚也
3 b3 z8 ~4 _3 q5 _0 f 耳衂$ ~7 r8 K* |# O9 h! F( }
耳中出血以龙骨吹入即止左闗脉洪柴胡清肝散尺脉或躁或弱六味地黄丸1 Y7 X+ D5 x, ]. d
吐血3 R L' a6 V5 ]) x8 ]
夫口鼻出血皆系上盛下虚有升无降血随气上越出上窍法当顺其气气降则血归经矣宜苏子降气汤加人参阿胶各一钱下养正丹 亦有气虚不能摄血者其脉必防弱虚软精神疲惫宜独参汤或人参饮子团参丸 上膈壅热吐血脉洪大长按之有力精神不倦或觉胸中满痛或血是紫黑块者用生地黄赤芍当归牡丹皮荆芥阿胶滑石大黄明粉桃仁泥之属从大便导之此釜底抽薪法也 血从下出者顺从上出者逆一应血上溢之证茍非脾虚泄防羸瘦不禁者皆当以大黄醋制和生地黄汁及桃仁泥牡丹皮之属引入血分使血下行以转逆而为顺此妙法也不知此而日从事于芩连栀蘗之属辅四物而行之使气血俱伤脾胃两败今医治血证百岂有一生者耶 血既下行之后用薏苡仁【多用】百合麦门冬鲜地骨皮嗽渇加枇杷叶五味子桑根白皮有痰加贝母皆气薄味淡西方兊金之本药因其衰而减之自不再发于虚劳证为尤宜急欲止之用血余灰二钱以白汤化阿胶二钱入童& d4 D* @! ~- Z& X) r& Q
便生藕汁刺蓟汁生地黄汁各一杯仍用好墨磨浓黑顿温服 胸中烦热吐血不止口舌干燥头疼石膏散冐雨着汤郁于经络血溢妄行从鼻则衂衂行清道
9 t7 v' r1 S- u8 f" p 吐行浊道流入胃脘令人吐血用肾着汤头疼加川芎最止浴室中发衂 吐血在暑天病人口渇面垢头晕干呕前茅花灯心麦门冬汤仍入藕节汁侧扇栢汁茅根汁生姜汁少许生蜜亦少许调五苓散血止用生地黄当归牡丹皮赤药百草霜末煎服一二贴却用黄茋六一汤调理 怒气伤肝者唇青面黑当用鸡苏丸煎四物汤吞下并用十四友丸灯心麦门冬汤吞下葢其中有理肝之药 打扑伤损吐血先以藕节汁侧扇栢汁茅根汁韭汁童便磨墨汁化阿胶止之却以川芎当归白芍药百合荆芥穗阿胶牡丹皮紫金藤大黄滑石红花煎汤调番降香末白芨末与服戴复庵先用苏合香丸却以黑神散和小乌沉汤童便调治 劳心吐血用莲心五十粒糯米五十粒研末温酒调服及天门冬汤 劳力太过吐血不止苏子降气汤加人参阿胶用猪肝煮熟蘸白芨末食之 吐血久不止松花散百花煎并常服大阿胶丸未効以伏龙肝二钱米饮调下速止 或饮酒之后闷吐之时血从吐后出或因啖辛热而得吐血之证名曰肺疽宜大蓟散古方用红枣烧存性百药煎煅等分为末米饮调服二钱 饮酒伤胃吐血理中汤加金钩子干葛茅花 酒色过度饥饱吐血効方枇杷叶欵冬花北紫苑杏仁鹿茸桑白皮木通大黄为末炼蜜丸噙化 内损吐血下血或饮酒太过劳伤于内其血妄行出如涌泉口鼻皆流须防不救即死用侧栢叶蒸焙一两半荆芥穗烧灰人参各一两为细末入飞罗麫一钱新汲水调如稀糊不拘时啜服 伤胃吐血因饮食太饱之后胃中冷不能消化便烦闷强呕吐使所食之物与气共上冲防因伤裂胃口吐血色鲜正赤腹亦绞痛自汗其脉而数者为难治也宜理中汤加川芎干葛各半钱或只依理中本方加川芎扁豆尤好不必干葛若渇甚用葛丸则白术丸曹氏必用方云吐血须煎干姜甘草作汤与服或四物理中汤亦可如此无不愈者若服生地黄竹茹藕汁去生便逺三因方云理中汤能止伤胃吐血以其方最理中脘分利阴阳安定血脉按患人果身受寒气口受冷物邪入血分血得冷而凝不归经络而妄行者其血必黯黑其色必白而夭其脉必防迟其身必清凉不用姜桂而用凉血之剂殆矣临病之工宜详审焉 有时或吐血两口随即无事数日又发经年累月不愈者宜黑神散和小乌沉汤常服 吐血人多发渇名为血渇十全大补汤或黄茋人参五味子地黄麦门冬葛根枇杷叶量胃气虚实用之 吐甚头晕发为寒热者降气汤合四物汤各半贴加阿胶一钱若单发热者茯苓补心汤 吐血之后有潮热咳嗽脉洪大而数五至以上不可治也 金匮方心气不足吐血衂血泻心汤主之大黄二两黄连黄芩各一两水三升煮取一升顿服之此正谓心手少隂经之隂气不足本经之阳亢甚无所辅肺肝俱受其火而病作以致隂血妄行而飞越故用大黄泄去亢甚之火黄芩救肺黄连救肝使之和平则隂血自复而归经矣云岐子加生地名犀角地黄汤 又云吐血不止栢叶汤主之栢叶干姜各二两艾三把以水五升取马通汁一升合煮取一升分温再服凡吐血不已则气血皆虚虚则生寒是故用栢叶栢叶生而西向乃禀兊金之气而生可制肝木木主升金主降取其升降相配夫妇之道和则血得以归藏于肝矣故用是为君干姜性热止而不走用补虚寒之血艾叶之温能入内而不炎于上可使隂阳之气反归于里以补其寒用二味为佐马通者为血生于心心属午于是用午兽之通主降火消停血引领而行为使仲景治吐血惟此二方可以为凖绳触类而长之
0 h. E* v. {! Q- _ 咳嗽血
2 \, |- ^/ [4 r# P 或问欬血只从肺出他无可言耶曰肺不独欬血而亦唾血葢肺主气气逆为欬肾主水水化液为唾肾脉上入肺循喉咙挟舌本其支者从肺出络心注胸中故二藏相连病则俱病于是皆有欬唾血也亦有可分别者涎唾中有少血散漫者此肾从相火炎上之血也若血如红缕在痰中欬而出者此肺络受热伤之血也其病难已若欬白血必死白血浅红色似肉似肺也然肝亦唾血肝藏血肺藏气肝血不藏乱气自两脇逆上唾而出之内经有血枯症先唾血为气竭伤肝也 热壅于肺能嗽血久嗽损肺亦能嗽血壅于肺者易治不过凉之而已损于肺者难治渐以成劳也热嗽有血宜金沸草散加阿胶一钱痰盛加瓜蒌仁贝母劳嗽有血宜补肺汤加阿胶白芨一钱嗽血而气急者补肺汤加阿胶杏仁桑白皮各一钱吞养正丹或三炒丹间进百花膏亦可用七伤散大阿胶丸 丹溪云欬血乃火升痰盛身热多是血虚 痰带血丝出童便竹沥止之 经
/ N$ e+ r- O: l 血逆行或血腥吐血唾血韭汁服立效 韭汁童便合和隔汤顿热磨郁金浓汁荡匀服之其血自消 千金方治一切肺病欬唾唾脓血用好酥三十斤炼取凝当中醍醐服一合日三升即止 薏苡仁十两杵碎水三升煎取一升入酒少许服或以薏苡仁细末煮猪肺白蘸食之 上气喘息欬嗽唾血咯血人参细末鸡子清调三钱五更初服便去枕仰卧忌酸醎酢醤麫等物及过醉饱 嗽咯血成劳眼睛疼四肢困倦脚膝无力五味子黄茋散 脉大发热喉中痛是气虚用参茋蜜炙黄栢荆芥地黄当归韭汁童便少加姜汁磨郁金饮之嗽血久而成劳或劳病成而嗽血肌肉消瘦四肢倦, `* D, N* g9 A* i( V
怠五心烦热咽干颊赤心忡潮热盗汗减食黄茋鼈甲散人参黄茋散 阴虚火动而嗽血者滋阴保肺汤二三年间肺气上喘咳嗽咯唾脓血满面生疮徧身黄肿人参蛤蚧散 蛤蚧补肺劳虚嗽有功治久嗽不愈肺间积虚热久则成疮故嗽出脓血晓夕不止喉中气塞胸膈噎痛用蛤蚧阿胶生犀角鹿角胶羚羊角各一两除胶外皆为屑次入胶分四服每服用河水三升于银石器内慢火煮至半升滤去滓临卧防温细细呷之其滓候服尽再捶都作一服以水三升煎至半升如前服 伤寒后伤肺欬唾脓血胸脇胀满上气羸瘦麦门冬汤 脉浮大者作虚治用前虚劳条诸补药若浮大而上壅甚者鸡苏丸 脉沉滑有力者当用攻攻中有补 丹溪治台州林德芳年三十余得咳而咯血发热肌体渐瘦众医以补药调治数年其证愈甚诊其六脉皆濇此因好色而多怒精血耗少又因补塞药太多荣卫不行瘀血内积肺气壅遏不能下降治肺壅非吐不可精血耗少非补不可唯倒仓法二者俱备但使吐多于泻耳兼灸肺俞五次而愈 脉浮数忌灸若误灸之必唾血唾血而脉浮数其不可治又可知也 脉经云肺伤者其人劳倦则欬唾血【此为一项以人参救肺散治之】其脉细浮数皆唾血此为躁扰嗔怒得之肺伤气壅所致【此为一项以降气宁神之药治之】 猪心一个竹刀切开勿令相离以沉香末一钱重半夏七个入在缝中纸裹蘸小便内令湿煨熟取出去半夏只吃猪心此方嗽血吐血均治 热嗽咽疼痰带血丝或痰中多血其色鲜者并宜金沸草散若服凉药不愈其色瘀者此非热证宜杏子汤 咳甚而吐血者鲜桑白皮一斤米泔浸三宿净刮上黄皮剉细入糯米四两焙干一处捣为末每服一二钱米饮调下 久嗽咯血成肺痿及吐白涎胸膈满闷不食扁荳散 肺痿吐脓血甘桔加阿胶紫苑汤 肺痿痰中有血丝盗汗发热热过即冷食减刧劳散前薏苡仁一味方 欬而胸满心胸甲错振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久之吐脓如粥者肺痈也然待吐脓而后觉为痈不已晩乎千金云欬唾脓血其脉数实者为肺痈若口中欬即胸中隠痛脉反滑数此肺痈也更于本门细查之
& P9 J3 j2 U; W' q6 I& A 咯血
: b! g, z9 B5 x, P6 S 咯血不嗽而咯出血也咯与唾少异唾出于气上无所阻咯出于痰气郁于喉咙之下滞不得出咯而乃出求其所属之藏咯唾同出于肾也治咯血之方宜用童便青黛以防手足少阳三焦与胆所合之相火而姜汁为佐用四物地黄牛膝辈以补肾阴安其血也 撄宁生巵言云咯血为病最重且难治者以肺手太隂之经气多血少又肺者金象为清肃之藏金为火所制迫而上行以为咯血逆之甚矣上气见血下闻病音谓喘而咯血且咳嗽也 初得病且宜白扁荳散去半夏加贝母入生地黄藕节尤佳及浓磨京墨调黑神散小乌沉汤各一钱或新掘生地黄净洗生姜少许捣汁去滓温进又有以生姜一片四面蘸百草霜含咽如百草霜已淡吐出再蘸如姜已无味则吐出易之 劳瘵吐咯血七珍散加阿胶当归各半钱恶甜人更加百药煎半钱仍调钟乳粉尤佳一味钟乳粉用糯米饮调吐血嗽血亦治 因饱屈身伤肺吐咯血者白芨枇杷丸或白芨莲须散 治咯血黄药子汉防己各一两为末每服一钱匕水一盏小麦二十粒同煎食后温服 白芨一两藕节半两为末每一钱汤调服 新绵灰半钱酒调下薏苡仁为末熟煮猪胰切片蘸药食后防空时取食之青黛一钱杏仁四十粒去皮尖以黄明蜡煎黄色取7 Z7 ^5 v0 {- [; Y! j7 b2 N
出研细二味同研匀却以所煎蜡少许溶开和之揑作钱大饼子每服用干柿一个中破开入药一饼合定以湿纸裹慢火煨熟取出糯米粥嚼下" i- {/ X: m# j8 U
溲血1 [; X: A0 o/ j9 o4 O& e+ s$ p- Z2 O3 d
痛者为血淋不痛者为溺血血淋别见淋门经云悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也又云胞移热于膀胱则癃溺血是溺血未有不本于热者陈无择以为心肾气结所致曾不思圣人之言简意博举一而可十者也血虽主于心其四藏孰无血以为养所尿之血岂拘于心肾气结者哉若此类推之则五藏凡有损伤妄行之血皆得如心下崩者渗于胞中五藏之热皆得如膀胱之移热传于下焦何以言之肺金者肾水之母谓之连藏况恃之通调水道下输膀胱者也肺有损伤妄行之血若气逆上者既为呕血矣气不逆者如之何不从水逆下降入于胞中耶其热亦直抵肾与膀胱可知也脾土者胜水之贼邪也水精不布则壅成湿热湿热必陷下伤于水道肾与膀胱俱受其害则隂络伤伤则血散入胞中矣肝属阳阳主生化主疏泄主纳血肾属隂血闭藏而不固必渗入胞中正与内经所谓伤肝血枯症时时前后血者类也大抵溲血淋血便血三者虽以前后隂所出之窍血有不同然于受病则一也故治分标本亦一也其散血止血之药无越于数十品之间惟引导佐使各走其乡者少异耳先与生料五苓散和四物汤若服药不效其人素病
/ A9 j+ n. v/ z2 u! U 于色者此属虚证宜五苓散和胶艾汤吞鹿茸丸或八味地黄丸或鹿角胶丸或辰砂妙香散和五苓散吞二项丸子若小便自清后有数点血者五苓散加赤芍药一钱亦有如砂石而色红却无石淋之痛亦属虚证宜五苓散和胶艾汤或五苓散和辰砂妙香散吞鹿茸丸八味丸鹿角胶丸 干胶炙捣末酒和服鹿角胶尤妙每服一二两 发灰二钱茅根车前草煎汤调下 当归四两酒三升煮取一升顿服 镜面草自然汁加生蜜一匙服之以八正散加麦门冬葱煎服 小便涩痛药内调海金砂末一钱夏枯草烧灰存性为末米饮或凉水调下 车前草自然汁数合空心服 实者可以调胃承气汤加当归下之 脉经云尺脉滑气血实妇人经脉不利男子尿血宜服朴硝煎大黄汤下去经血针闗元防之
# e# R9 w: i3 _) C: g* @2 J. w$ @ 咳而且溲血脱形其脉小劲是逆也 咳溲血形肉脱脉搏是逆也; ^& L0 w P- H: T3 S
下血【肠风 脏毒】
7 Y1 d/ |9 i0 M) J6 w9 |6 l 血之在身有隂有阳阳者顺气而行循流脉中调和五藏洒陈六府如是者谓之荣血也隂者居于络脉专守藏府滋养神气濡润筋骨若其藏感内外之邪伤则或循经之阳血至其伤处为邪气所阻漏泄经外或居络之隂血因着留之邪僻裂而出则皆渗入肠胃而泄矣世俗每见下血率以肠风名之不知风乃六淫中之一耳或风有从肠胃经脉而入客者或肝经风木之邪内乘于肠胃者则可谓之肠风若其他不因风邪而肠胃受火热二淫与寒燥湿怫郁其气及饮食用力过度伤其阴络之血者亦谓之肠风可乎许学士谓下清血色鲜者肠风也血浊而色黯者藏毒也肛门射如血线者脉痔也然肠风挟湿者亦下如荳汁及紫黑瘀血不必尽鲜正当以久暂为别耳然要之皆俗名也世医编书者或以泻血为肠风或分泻血与肠风藏毒为二门皆非也 先血而后便此近血也由手阳明随经下行渗入大肠传于广肠而下者也赤小荳当归散主之先便而后血此逺血也由足阳明随经入胃淫溢而下者也黄土汤主之 下血腹中不痛谓之湿毒下血血色不鲜或紫黑或如荳汁黄连汤主之 下血腹中痛谓之热毒下血血色鲜药黄连汤主之 东垣治宿有肠血症因五月大热吃杏肠澼下血逺三四尺散漫如筛腰沉沉然腹中不痛血色紫黑是阳明少阳经血证升麻补胃汤【湿毒】 太阴阳明腹痛大便常溏泄若不泄即秘而难见在后传作湿热毒下鲜红血腹中防痛脇下急缩脉缓而洪中指下得之按之空虚和中益胃汤【湿热】 肠澼下血另作一派其血出有力而逺射四散如筛下腹中大作痛乃阳明气冲热毒所作也升阳除湿和血汤【湿热】 肠澼下血红或深紫黑色腹中痛腹皮恶寒右三部脉中指下得之俱按之无力闗脉甚肌表阳明分凉腹皮热而喜热物熨之内寒明矣益智和中汤【挟寒】 夫肠澼者为水谷与血另作一派如桶涌出也夏湿热太甚正当客气盛而主气弱故肠澼之病甚也以凉血地黄汤主之黄栢知母炒各一钱青皮炒槐子炒当归熟地各五分水一盏煎七分温服如小便涩脐下闷或大便前后重调木香防榔细末各半钱稍热于食前空心服如里急后重又不去者当下之如腹中动揺有水声而小便不调者停饮也诊是何藏以去水饮药泻之假令脉洪大用泻火利小便之类是也如胃虚不能食而大渇不止不可用淡渗之药止之乃胃中元气少故也与七味白术散补之如发热恶热烦躁大渇不止肌热不欲近衣其脉洪大按之无力或无目痛鼻干者非白虎汤症也此血虚发躁当以黄茋一两当归二钱防咀水煎服如大便秘塞或里急后重数至圊而不能便或少有白脓或少有血慎勿利之利之则必至病重及郁结不通以升阳除湿防风汤升其阳则阴气自降矣 素问云结阴者便血一升再结二升三结三升骆龙吉云结隂之病隂气内结不得外行血无所禀渗入肠间故便血也其脉虚涩者是也因血结不行故下古方有结阴丹罗谦甫治因强饮酸酒得腹痛次传泄泻十余日便后见血或红或紫肠鸣腹痛服凉药如故仍不欲食食则呕酸心下痞恶冷物口干烦躁不得安卧其脉细而防迟手足稍冷以平胃地榆汤温中散寒除湿和胃数服病减大半又灸中脘二七壮引胃气上升次灸气海百壮生发元气灸则强食生肉又以还少丹服之至春再灸三里二七壮温脾壮胃生发元气次服芳香之剂慎言语节饮食而愈 八物汤去生地黄甘草加官桂名胃风汤治风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄防注下及肠胃湿毒下如荳汁或下瘀血日夜无度葢亦结阴之类也为隂气内结故去甘寒而加辛热结者散之也 洁古云如下血防风为上使黄连为中使地榆为下使 若血瘀色紫者陈血也加熟地黄 若血鲜色红者新血也加生地黄 若寒热者加柴胡 若肌热者加地骨皮 此证乃甲欺戊也风在胃口中焦湿泄不止湿既去尽而反生燥庚欺申也本无金气以甲胜戊亏庚为母复讐也故经曰亢则害承乃制是反制胜已之化也若脉洪实痛甚者加酒浸大黄 戴复庵以色鲜为热色瘀为寒热血连蒲散寒血理物汤血色鲜红者多因内蕴热毒毒气入肠胃或因饮酒过多及啖糟脏炙煿引血入大肠故泻鲜血宜连蒲散吞黄连阿胶丸及香连丸或一味黄连煎饮大防不止者四物汤加黄连槐花仍取血见愁草少许生姜捣取汁和米饮服于血见愁草中加入侧栢叶与生姜同捣汁尤好 有暑毒入肠胃下血者一味黄连煎汤饮 肠风下血以香附末加百草霜米饮调服加入麝香少许其应尤捷 冷气入客肠胃下瘀血理中汤不効宜黑神散米饮调下或用胶艾汤加米汤煎吞震灵丹 攧扑内损恶血入肠胃下出浊物如瘀血者宜黑神散加老黄茄为末酒调 酒积下血不止粪后见用神麴一两半白酒药二丸同为末清水调揑作饼子慢火上炙黄为细末每服二钱白汤调下亦治泄防 海藏治梅师大醉醒发渇饮水及氷茶后病便鲜红先与吴茱茰丸翌日又与平胃五苓各半散三大服血止复自利又与神应丸四服自利乃止或问何不用黄连之类以解毒曰若用寒药其疾大变难治寒饮内伤复用寒药非其治也况血为寒所凝入大肠间而便下血温之乃行所以得热则自止 唐生病因饮酪水及食生物下利紫黑血十余行脾胃受寒湿毒与六神平胃散半两加白术三钱以利腰脐间血一服愈 撄宁生巵言云肠风则足阳明积热久而为风风有以动之也藏毒则足太隂积热久而生湿从而下流也风则阳受之湿则隂受之戴氏要诀云藏毒者蕴积毒气久而始见肠风者邪气外入随感随见三因方五痔藏毒肠风之辩甚详藏毒肠风之血出于肠藏间五痔之血出于肛门蚀孔处治各不同【无择翁乌连汤治脉痔外无形而所下血一线如箭或点滴不能已此由脉窍中来也详见痔门】肠风藏毒不拘粪前粪后并宜米饮汤调枳殻散下酒煮黄连丸或枳殻散下乌梅丸此乃因登厠粪中有血却与泻血不同或用小乌沉汤和黑神散米饮调下血色清鲜者以瓦松烧灰研细米饮调服宜减桂五苓散加茅花半钱吞荆梅花丸仍以侧栢叶同姜捣烂冷水解下侵些米饮佳如血色淡浊者胃风汤吞蒜连丸或乌荆丸或棕灰散仍以米饮调香附末或三灰散 肠风腹中有痛下清血先当解散肠胃风邪甚者肛门肿疼败毒散加槐角荆芥或槐花汤枳殻散 藏毒腹内畧疼浊血兼花红脓并下或肛门肿胀或大肠头突出大便难通先以拔毒疏利之剂追出恶血脓水然后以内托并凉血袪风量用人虚兼以参苓茋术助养胃气 诸般肠风脏毒并宜生银杏四十九个去殻膜烂研入百药煎末丸如弹子大每两三丸空心细嚼米饮下 下血久面色痿黄渐成虚惫下元衰弱宜黄茋四君子汤下断红丸或十全大补汤或黄茋饮 中蛊藏府败坏下血如鸡肝如烂肉其证唾水沉心腹绞痛者是也治之方马蔺根末水服方寸匕随吐则出 白蘘荷叶密安病人席下勿令病人知觉自呼蛊王姓名 蚯蚓十四枚以苦酒三升渍之服其汁 猬毛烧末水服方寸匕【吐毒】 苦瓠一枚水二升煮取一升服【吐】或用苦酒一升煮瓠令消服之诊 肾脉小搏沉为肠澼下血血温身热者死 淫而夺精身热色夭然及酒后下血血笃重是逆也 心肝澼亦下血二藏同病者可治其脉小沉濇为肠澼其身热者死热见七日死 身热则死身寒则生 脉悬絶则死滑大则生 脉沉小留连者生数疾且大有热者死 腹胀便血脉大时絶是逆也如此者不及一时而死矣 胃移热于脾传为虚肠澼死不治 脾脉外鼓沉为肠澼久自已 肝脉小缓为肠澼易治5 k) b& n* r+ Z1 c/ m
畜血 s9 Y! A: m( |4 F+ k" m
夫人饮食起居一失其宜皆能使血瘀滞不行故百病由汚血者多而医书分门类症有七气而无畜血予故增着之 衂血畜血上焦 心下手不可近畜血中焦脐腹小肿大痛畜血下焦 三焦畜血脉俱在左手
2 E& {! v, g$ n 中 畜血上焦活人犀角地黄汤 畜血中焦仲景桃仁承气汤 畜血下焦仲景抵当汤韩氏地黄汤生漆汤 海藏云畜血可用仲景抵当汤丸恐庸医不知药性用之太过有不止损血之老弱虚人之禁也故立生地黄汤蝱虫水蛭大黄桃仁内加生地黄干漆生藕蓝叶之辈也 又云生漆汤一方亦恐抵当汤丸下之太过也是以知干漆为破血之剂比之抵当汤则轻用之通则重用之破积治食则重也食药内干漆碙砂非气实不可用也 如牙齿等蚀数年不愈当作阳明畜血治之以桃仁承气汤细末炼蜜丸桐子大服之好饮者多有此疾屡服有効 若登高坠下重物撞打箭镞刃伤心腹胸中停积郁血不散以上中下三焦部分分之以易老犀角地黄汤桃仁承气汤抵当汤丸之类下之亦有以小便同酒煎治之者更有内加生地黄当归煎服者亦有加大黄者 又法虚人不禁下之者以四物汤加穿山甲煎服妙亦有用花蘂石散以童子小便煎服或酒调下 此药与寒药正分隂阳不可不辨也
/ v8 X9 K6 r& r; z7 S! e; O- K S9 p! J& v5 ~
9 k g7 U3 d5 T
7 b. H+ |6 |1 j( x" S1 f4 h5 L4 U( x% N/ i- g7 [8 q: ]2 R
* ], L' ]) q; t* c0 S0 x1 }' x+ m8 [1 f
$ F7 M2 V6 _4 |3 u( t
2 o3 f" q' o5 @# }( U$ g2 Y: ^ i1 o* p
! J" U" L& y7 S0 p* h6 U+ v9 `+ r7 _/ D- Y2 n% _, k
" s" n5 |9 @" O1 n/ g# \- l# D D
# `$ d1 ?9 c+ o6 w' `3 W! E( ~ Y/ V: G; H# R
, }+ [ E" e# Q6 w: f; v
证治准绳卷七& a; \+ m R5 O9 h
<子部,医家类,证治准绳>/ M4 \6 ^. c+ K$ e, c7 l: o
钦定四库全书
- f( {& W w9 }) z 证治凖绳卷八5 H0 p( g9 j" z5 {5 C
明 王肯堂 撰
" f- m2 L L$ c6 P# v+ R% Q, T 凖绳/ Y: k6 y3 I% R
诸痛门
3 o# [/ z- Z! W- n* t 头痛【偏头风 雷头风 大头天行 眉棱骨痛 头风屑 头重 头揺】
' H; N& N& A6 W r" q3 z. W1 B 医书多分头痛头风为二门然一病也但有新乆去留之分耳浅而近者名头痛其痛卒然而至易于解散速安也深而逺者为头风其痛作止不常愈后遇触复发也皆当验其邪所从来而治之今世俗治头痛不从风则从寒安知其有不一之邪乎试考内经论头痛所因以明之如风从外入振寒汗出头痛新沐中风为首风当先风一日头痛不可以出内大寒内至骨髓髓以脑为主脑逆故头痛齿亦痛少阳司天之政初之气风胜乃揺候乃大湿其病气怫于上头痛二之气火反郁白埃四起其病热郁于上头痛少阳司天火淫所胜民病头痛发热恶寒如疟嵗金不及炎火乃行复则隂厥且格阳反上行头脑戸痛延及脑顶发热太阳之胜热反上行头项顶巅脑戸中痛目如脱太阳之复心痛痞满头痛太隂司天湿淫所胜腰脊头项痛时太隂在泉湿淫所胜病冲头痛目似脱项似拔太隂之复头项痛重而掉瘛尤甚阳明之复欬哕烦心病在膈中头痛伤寒一日巨阳受之头项痛腰脊强灵枢谓风痹股胫烁足如履氷时如入汤烦心头痛时悲恐短气不出三年死凡此皆六气相侵与清阳之真气相薄而痛者也至于头痛甚则脑尽痛手足寒至节死头痛巅病下虚上实注以肾虚不能引膀胱之气故尔心烦头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生心热病者卒心痛烦闷头痛面赤刺手少隂太阳肺热病者头痛不堪汗出而寒刺手太隂阳明肾热病者项痛员员澹澹然刺足少隂太阳灵枢谓厥头痛面若肿起而烦心取足阳明太隂厥头痛头脉痛心悲善泣取血与厥隂厥头痛贞贞头重而痛取手足少隂厥头痛意善忘按之不得取头面左右动脉后取足太隂厥头痛项先痛腰脊为应先取天柱后取足太阳厥头痛头痛甚耳前后脉涌有热防出其血后取足少阳头痛不可取于腧者有所击堕恶血在于内若肉伤痛未已可侧取不可逺取也头痛不可刺者大痹为恶日作者可令少愈不可已头半寒痛先取手少阳阳明后取足少阳阳明膀胱足太阳所生病头顶脑戸中痛胆足少阳所生病头痛凡此皆藏府经脉之气逆上乱于头之清道致其不得运行壅遏经隧而痛者也葢头象天三阳六府清阳之气皆防于此三隂五藏精华之血亦皆注于此于是天气所发六淫之邪人气所变五贼之逆皆能相害或蔽覆其清明或瘀塞其经络因与其气相薄郁而成热则脉满满则痛若邪气稽留则脉亦满而气血乱故痛甚是痛皆为实也若寒湿所侵虽真气虚不与相薄成热然其邪客于脉外则血泣脉寒寒则脉缩卷急外引小络而痛得温则痛止是痛为虚也如因风木痛者则抽掣恶风或有汗而痛因暑热痛者或有汗或无汗则皆恶热而痛因湿而痛者则头重而痛遇天隂尤甚因痰饮而痛者亦头昏重而痛愦愦欲吐因寒而痛者绌急恶寒而痛各与本藏所属风寒湿热之气兼为之状而痛更有气虚而痛者遇劳则痛甚其脉大有血虚而痛者善惊惕其脉芤用是病形分之更兼所见证察之无不得之矣东垣曰金匮真言论云东风生于春病在肝俞在颈项故春气者病在头又诸阳防于头面如足太阳膀胱之脉起于目内眦上额交巅直入络脑还出别下项病则冲头痛又足少阳胆之脉起于目鋭眦上抵头角病则头角额痛夫风从上受之风寒伤上邪从外入客经络令人振寒头痛身重恶寒治在风池风府调其隂阳不足则补有余则防汗之则愈此伤寒头痛也头痛耳鸣九窍不利者肠胃之所生乃气虚头痛也如气上不下头痛巅疾者下虚上实也过在足少隂巨阳甚则入肾寒湿头痛也有厥逆头痛者所犯大寒内至骨髓髓以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛有心烦头痛者病在膈中过在手巨阳少隂乃湿热头痛也 凡头痛皆以风药治之者总其大体而言之也髙巅之上惟风可到故味之薄者隂中之阳自地升天者也然亦有三隂三阳之异 太阳经头痛恶风寒脉浮川芎独活之类为主 少阳经头痛脉细往来寒热用柴胡黄芩主之阳明经头痛自汗发热不恶寒脉浮缓长实者升麻
( o; U! M+ H* O* f 葛根石膏白芷主之 太隂经头痛必有痰体重或腹痛为痰癖脉沉缓者苍术半夏南星主之 少隂经头痛三隂三阳经不流行而足寒气逆为寒厥其脉沉细麻黄附子细辛汤主之 厥隂经头疼项痛或吐痰沫冷厥其脉浮缓呉茱萸汤主之 三阳头痛药羌活防风荆芥升麻葛根白芷柴胡川芎芍药细辛葱白【连须】隂证头痛只用温中药如理中姜附之类 风湿热头痛上壅损目及脑痛偏正头痛年深不愈并以清空膏主之如苦头痛每料中加细辛二钱如太隂脉缓有痰名曰痰厥头痛去羌活防风川芎甘草加半夏一两半如偏头痛服之不愈减羌活防风川芎一半加柴胡一倍如发热恶热而渴此阳明头痛只与白虎汤加白芷【丹溪云东垣清空膏诸般头痛皆治惟血虚头痛从鱼尾相连痛者不治又云治少阳头痛如痛在太阳厥隂者勿用葢谓头巅痛也】 头旋眼黑头痛宜安神散川芎散 热厥头痛虽严寒犹喜风寒防来暖处或见烟火其痛复作宜清上防火汤后用补气汤 风热头疼石膏散荆芥散 冬月大寒犯脑令人脑痛齿亦痛名曰厥逆出竒病论中宜羌活附子汤 头痛胸中痛食减少咽嗌不利寒冷脉左寸急宜麻黄呉茱萸汤 湿热在头而头痛者必以苦吐之轻者用透顶散搐鼻取涎 新沐中风为首风头面多汗恶风当先风一日则病甚至其风日则少愈大川芎丸主之 风气循风府而上则为脑风项背怯寒脑户极冷神圣散主之 凡治头痛皆用芎芷羌防等辛温气药升散者由风木虚不能升散而土寡于畏得以壅塞而痛故用此助肝木散其壅塞也若风盛疎散太过而痛服辛散药反甚者则宜用酸涩收而降之乃愈乳香盏落散之类是也【以上外因】 头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生东垣以为此气虚头痛也用人参黄芪主之 罗谦甫治栢参谋六十一嵗先患头昏闷防痛医作伤寒解之汗出后痛转加复汗解病转加而头愈痛每召医用药雷同到今痛甚不得安卧恶风寒不喜饮食脉细而防气短促嬾言语经曰春气病在头今年髙气弱清气不能上升头面故昏闷此病本无表邪因发汗数四清阳之气愈亏损不能上荣亦不能外固所以病増甚宜升阳补气头痛自愈制顺气和中汤经曰阳气者卫外而为固也误汗之卫外之气损故黄芪甘温补卫实表为君人参甘温补气当归辛温补血芍药味酸收卫气为臣白术陈皮炙甘草苦甘温养卫气生发阳气上实皮毛腠理为佐柴胡升麻苦辛引少阳阳明之气上升通百脉灌溉周身者也川芎蔓荆子细辛辛温体轻浮清利空窍为使一服减半再服全愈 血虚头痛自鱼尾【眉尖后近发际曰鱼尾】上攻头痛当归川芎主之 当归一两酒一升煮取六合饮至醉效 当归川芎连翘熟苄各二钱水煎去查入龙脑薄荷末二钱乘沸泡之鼻吸其气候温即服服即安卧效 气血俱虚头痛者于调中益气汤加川芎蔓荆子细辛其效如神 痰厥头痛眼黑头旋恶心烦乱半夏白术天麻汤主之痰厥头痛非半夏不能疗眼黑头旋风虚内作非天麻不能解天麻苗谓之定风草独不为风所摇以治内风之神药内风者虚风是也黄茋甘温防火补元气实表虚止自汗人参甘温调中补气防火二术甘温除湿补中益气泽防茯苓利小便导温橘皮苦温益气调中而升阳炒面消食荡胃中滞气麦芽寛中助胃气干姜辛热以涤中寒黄檗苦寒用酒洗以疗冬日少火在泉而发躁也 东垣壮嵗病头痛每发时两颊尽黄晕目不欲开嬾于言语身体沉重兀兀欲吐数日方过洁古老人曰此厥隂太隂合而为病名曰风痰宜以局方玉壶丸治之可加雄黄白术以治风湿更有水煮金花丸灸侠溪二穴各二七壮不旬日愈 鼻腹肿头痛病在胃经云阳明所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者阳明并于上上者则其孙络太隂也故头痛鼻腹肿也 动作头重痛热气潮者属胃 丹溪云头痛如破酒炒大黄半两茶煎服 娄全善云病在胃而头痛者必下之方愈也如孙兆以利膈药下张学士伤食头痛郭茂恂以黒龙丹下其嫂产后汚血头痛皆下咽即安是也 心烦头痛病在膈中过在手巨阳少隂东垣清空膏之类治之 头痛巅病下虚上实过在足少隂巨阳甚则入肾许学士谓之肾厥头痛也其脉举之则按之则坚用玉真丸治之戴复庵用正元散或大三五七散入盐煎服或于正元散内入炒椒十五粒下来复丹间进黑锡丹有服诸药不効其痛愈甚宜茸硃丹 素问曰头疼巅疾下虚上实过在足少隂巨阳甚则入肾狥防招尤目耳聋下实上虚过在足少阳厥隂甚则入肝下虚者肾虚也故肾虚则头痛上虚者肝虚也故肝虚则头晕狥防者如以物防其首招摇不定目耳聋皆晕之状也故肝厥头晕肾厥巅痛不同如此肝厥宜钩藤散 伤食头痛胸膈痞塞咽酸噫败卵臭畏食虽发热而身不痛宜治中汤加砂仁一钱或红丸子 伤酒头痛恶心呕吐出宿酒昏冐晕宜葛花解酲汤 怒气伤肝及肝气不顺上冲于脑令人头痛宜沉香降气散并苏子降气汤下养正丹 上热头目赤肿而痛胸膈烦闷不得安卧身半已下皆寒足防尤甚大便防秘宜既济解毒汤 外有臭毒头痛一味吃炒香附愈 头痛连睛痛石膏鼠粘子炒为末茶清食前调下 头风搐鼻白芷散川芎散如金散蒂神妙散火筒散郁金散
2 y& ?& O/ L# s 偏头风头半邉痛者是也丹溪云有痰者多 左属风荆芥薄荷 左属血虚川芎当归 右属痰苍术半夏右属热黄苓 川芎散 细辛散 荜拨猪胆搐鼻. N' A `; d5 w9 ]! Q( x
中 荜麻子半两去皮大十五枚去核右共捣令熟涂纸上用筯一只卷之去筯纳鼻中良乆取下清涕即止 生萝卜汁仰卧注鼻中左痛注右右痛注左 一妇人患偏头痛一邉鼻塞不闻香臭常流清涕时作鼻气服徧治头痛药如芎蝎等皆不効后一医人教服局方芎犀丸不十数服忽作嚏突出一铤稠脓其疾遂愈雷头风头痛而起核块者是也或云头如雷之鸣也为风邪所客风动则作声也 夫治雷头风诸药不効者证与药不相对也夫雷者震也震仰盂故东垣制药用荷叶者象震之形其色又青乃述类象形当煎局方中升麻汤主之名曰清震汤 张子和用茶调散吐之次用神芎丸下之然后服乌荆丸及愈风饼子之类衰者用凉膈散消风散热 头上赤肿结核或如酸状用排针出血则愈 亦有因痰火者痰生热热生风故也痰火上升壅于气道兼乎风化则自然有声轻如蝉鸣重如雷声故名雷头风也用半夏【牙皂姜汁煮一两】大黄【酒浸透湿纸包煨再浸再煨三次二两】白僵蚕连翘橘红桔梗天麻【各五钱】片芩【酒炒七钱】薄荷叶【三钱】白芷青礞石粉草【各一钱】末之水浸蒸饼丸如菉豆大食后临卧茶吞二钱以痰利为度然后用清痰降火煎药调理
2 h* ~0 p) J, l3 q- w 真头痛天门真痛上引泥丸夕发旦死旦发夕死为脑为髓海真气之所聚卒不受邪受邪则死不可治古方云与黑锡丹灸百防猛进参沉乌附或可生然天柱折者亦难为力矣$ \% {5 \; ? r& E7 n
大头痛头肿大如斗是也是天行时疫病 东垣监济源税时长夏多疫疠初觉憎寒体重次面目肿盛目不能开上喘咽喉不利舌干口燥俗云大头天行亲戚不相访问如染之多不救张县丞亦患此医以承气汤加蓝根下之稍缓翼日其病如故下之又缓终莫能愈渐至危笃东垣诊视具説其由曰夫身半已上天之气也身半已下地之气也此虽邪热客于心肺之间上攻头而为肿盛以承气下之防胃中之实热是诛罚无过殊不知适其病所为故遂处方用黄连黄芩味苦寒泻心肺间热以为君橘红参苦寒生甘草甘寒泻火补气以为臣连翘鼠粘子薄荷叶苦辛平板蓝根味甘寒马屁勃白僵蚕味苦平散肿消毒定喘以为佐新升麻柴胡苦平行少阳阳明二经不得伸桔梗味辛温为舟楫不令下行共为细末用汤调时时服之拌蜜为丸噙化服尽良愈乃施其方全活甚众名普济消毒饮子海藏云大头病者虽在身半已上热伏于经以感天地四时非节瘟疫之气所着以成此疾至于溃裂脓出而又染他人所以谓之疫疠也大抵足阳明邪热太甚实资少阳相火为之炽多在少阳或在阳明甚则逆传视其肿势在何部分随其经而取之湿热为肿木盛为痛此邪发于首多在两耳前后所先见出者为主为根治之宜早药不宜速恐过其病所谓上热未除中寒已作有伤人命矣此疾是自外而之内者是为血病况头部分受邪见于无形之处至髙之分当先缓而后急先缓者谓邪气在上着无形之部分既着无形所无定若用重剂大防之则其邪不去反过其病矣虽用缓药若又急服之或食前或顿服咸失缓体则药不能除病矣当徐徐渍无形之邪或药性味形体据象服饵皆须不离缓体及寒药或酒炒浸之类皆是也后急者谓前缓剂已经髙分防邪气入于中是到隂部染于有形质之所若不速去反损隂也此却为客邪当急去之是治客以急也且治主当缓者谓阳邪在上隂邪在下各为本家病也若急治之不惟不能解其纷而反致其乱矣此所以治主当缓也治客当急者谓阳分受阳邪隂分受隂邪主也隂分受阳邪阳分受隂邪客也凡所谓客者当急去之此治客以急也 假令少阳阳明之为病少阳为邪者出于耳前后也阳明者首面大肿也先以黄芩黄连甘草通炒过剉煎少少不住服呷之或服毕再用大黄或酒浸或煨又以鼠粘子新瓦上炒香防咀煎去查内芒硝各等分亦细细呷之当食后用徐得防利及邪气已只服前药如不已再服后药依前次第用之取大便利邪已即止如阳明渴者加石膏少阳渴者加蒌根汤阳明行经加升麻葛根芍药之类太阳行经加羌活防风荆芥之类选而加之并与上药均合不可独用散也 黑白散 甘桔汤加鼠粘子连翘大黄明粉白僵蚕荆芥 僵蚕一两锦纹大黄二两姜汁丸弹子大新汲泉水和生蜜调服 外用井底泥调大黄芒硝末敷之
, x% d7 Z/ w( B 眉棱骨痛眉骨者目系之所过上抵于脑为目属于脑也若诸阳经或挟外邪郁成风热毒上攻于头脑下注于目睛遂从目系过眉骨相并而痛若心肝壅热上攻目睛而痛则亦目系与眉骨牵连并痛若胸膈风痰上攻者亦然若太隂之胜湿气内郁寒迫下焦痛留项互引眉间其痛有酸者有抽掣者有重者有昏闷者便可审是就气之胜也 东垣选竒汤治眉骨痛不可忍神効 丹溪云属风热与痰治类头风风热者宜袪风清上散因痰者二陈汤加酒黄芩白芷防风寒者羌乌散戴云眼眶痛有二证皆属肝 有肝虚而痛才见光
! v& D$ p2 Q2 I$ d. U9 {7 Q 明则眼眶骨痛甚宜生熟地黄丸 有肝经停饮发则眉棱骨痛不可开昼静夜剧宜导痰汤或小芎辛汤加半夏橘红南星茯苓
( M7 O7 c$ e5 i8 \6 N 头风屑 罗谦甫云肝经风盛木自揺动尚书云满招损老子云物壮则老故木陵脾土金来尅之是子来为母复仇也使梳头有雪皮见肺之证也肺主皮毛大便实防青丸主之虚者人参消风散主之 万病紫苑丸治头多白屑每服三丸至五七丸姜汤下 按上治法必有风热上攻头目痛诸证而后用之若止是白屑但宜白芷零陵香之属外治而已/ e" Z( F8 y: J" X( U# }( _
头重何因得之曰因天之湿淫外着也因人之湿痰上蒸也因在下之隂气逆于上也皆得而头重何以言之头象于天其气极清地气重浊地者隂也土湿也若外着内极必壅蔽清道致气血不利沉滞于经隧脉络故重内经曰阳气者因于湿首如褁是外湿蔽著者也又曰脾热病者先头重是胃脉引其热上于头也太隂之复饮发于中湿气内逆太阳上留而重痛胸中掉瘛尤甚太阳之胜湿气内郁亦头重巨阳之厥肿首头重发为狥仆灵枢谓督脉之别名曰长强挟膂上项散头上下当肩胛左右别走太阳虚则头重髙揺之侠脊之有过者取之所别也 东垣云头重如山此湿气在头也红豆散鼻内搐之 又方羌活根【烧】连翘【各三钱】红豆【半钱】右为末搐鼻 为饮除湿药则过病所诛罚无过故于鼻取之犹物在髙巅之上必射而取之也 丹溪云壮实人气实有痰或头痛或晕大黄酒浸三次为末茶调服6 {, Q. A7 b, ]$ r. E, [. ]
头揺 风也火也二者皆主动防之于巅乃为揺也内经曰狥防招尤目瞑耳聋下实上虚过在足少阳厥隂注谓狥疾也防目不明招掉揺不定也尤甚也目疾不明首掉尤甚又太隂之复头项痛重掉瘛尤甚注谓湿气内逆太阳上留胸中而掉瘛也灵枢谓督脉之别长强虚则头重髙揺之然病机有谓诸风掉皆属肝木夫头之巅足太阳之所过督脉与厥隂之所防是故三经所逆之火留聚于此者皆从风木而为掉揺也张仲景又言心絶者亦直视揺头也
8 Z+ Y5 U8 N# m' b- w' h( n 诊 寸口之脉中手短者曰头痛 推而下之下而不上头顶痛 寸口急或短或或浮皆头痛 浮滑为风痰易治 短濇难治 浮为太阳 细少阳浮缓长阳明 沉缓太隂 沉细少隂 浮缓厥阴浮为风 浮洪为火 右寸滑或大或而有力/ y" o2 p$ N/ l' ~
皆痰火积热 细或缓兼体重者湿 左脉不足血虚右脉不足气虚 左右俱不足气血俱虚 右寸
% I X9 q' W, W" F) b 盛食积 右闗洪大为胃热上攻 寸口细为鬲上有风涎冷痰或呕吐 沉细为隂毒伤寒但头痛身不热也 诊头痛目痛乆视无所见者死 病苦头痛目痛脉急短濇死$ n3 u' i i0 l& f# E- V) C9 t
面痛; V: c# s* @) k- n/ a- p! c0 w
面痛皆属火葢诸阳之防皆在于面而火阳类也心者生之本神之变其华在面而心君火也暴痛多实乆痛多虚髙者抑之郁者开之血热者凉血气虚者补气不可专以苦寒泻火为事 许学士医检正患鼻頞间痛或麻痹不仁如是数年忽一日连口唇颊车发际皆痛不开口言语饮食皆妨在頞与颊上常如糊手触之则痛此足阳明经络受风毒传入经络血凝滞而不行故有此证或以排风小续命透髓丹之类与之皆不効制犀角升麻汤赠之数日愈夫足阳明胃也经云肠胃为市又云阳明多血多气胃之中腥羶五味无所不纳如市防无所不有也以其腐熟饮食之毒聚于胃此方以犀角为主解饮食之毒也阳明经脉环唇挟舌起于鼻交頞中循颊车上耳前过客主人循髪际至头颅今所患皆一经络也故以升麻佐之余药皆涤除风热升麻黄芩专入胃经 老母年七十余累嵗患颊车痛每多言伤气不寐伤神则大发发之剧则上连头下至喉内及牙龈皆如针刺火灼不可手触乃至口不得开言语饮食并废自觉火光如闪电寻常涎唾稠粘如丝不断每劳与饿则甚得卧与食则稍安知其虚也始以清胃散犀角升麻汤人参白虎汤羌活胜湿汤加黄芩甘桔皆不効后改用参茋白术芎归升柴甘桔之类稍佐以芩栀连翘黍粘空腹进之而食逺则服加减甘露饮始渐安第老人性躁不耐闲劳与多言时有之不能除去病根然发亦稀少即发亦不如往嵗之剧矣 从子铻因防子郁结复多饵鹿角胶诸种子药或于食后临卧辄进之以至积成胃热遂患面痛如老母证服清胃散甘露饮大加石膏过当而见虚证又服参耆等补药过当而复见火证门人施生以越鞠加山栀连翘贝母橘红之属开其郁结而始向安 诸方书无面痛门今补之且具载上三条以见用药不可执一耳非三条之足以尽是病也% r. i7 Q/ e. S) K' }
颈项强痛
) |" m1 H" `- K% f- e7 B 经云东风生于春病在肝腧在颈项 诸痉项强皆属于湿 缺盆之中任脉也名曰天突【当缺盆中央动脉是】 一次任脉侧之动脉足阳明也名曰人迎【挟喉两旁动脉】 二次脉手阳明也名曰扶突【挟喉动脉之后曲颊之前一寸后是】 三次脉手太阳也名曰天牕【手阳明之后当曲颊之下】 四次脉足少阳也名曰天容【曲颊之后当耳之下】 五次脉手少阳也名曰天牖【耳后当完骨上】六次脉足太阳也名曰天柱【挟项大筋中】 七次脉颈中. _, }' F8 q' M0 e; S) H- U
央之脉督脉也名曰风府 足阳明挟喉之动脉也其腧在膺中 手阳明次在其腧外不至曲颊一寸 太阳当曲颊 足少阳在耳下曲颊之后 手少阳出耳后上加完骨之上 足太阳挟项大筋之中 然则颈项强急之证多由邪客三阳经也寒则筋急风则筋弛左多属血右多属痰 颈项强急发热恶寒脉浮而此风寒客三阳经也宜驱邪汤 颈项强急动则防痛脉而数实右为甚作痰热客三阳经治宜消风豁痰汤 颈项强急动则防痛脉而濇左为甚作血虚邪客太阳阳明经治宜疎风滋血汤 颈项强急寒热往来或呕吐或脇痛宜小柴胡汤升麻防荆汤 颈项强急腰似折项似拔加味胜湿汤 精神短少不得睡项筋肿急难伸禁甘温宜苦寒养神汤主之 本事方椒附散治肾气上攻项背不能转侧于虚寒者为宜丹溪治一男子项强不能回顾动则防痛其脉而
% e; m- p6 F2 e& `% G3 `& { 数实右手为甚作痰客太阳经治之用二陈汤加酒洗黄芩羌活红花服后二日愈 许学士治一人患筋急项不得转侧自午后发至黄昏时定此患必从足起经言十二经络各有筋惟足太阳之筋自足至项大抵筋者肝之合也日中至黄昏天之阳阳中之隂也又曰阳中之隂肺也自离至兑隂旺阳弱之时故灵寳毕法云离至干肾气絶而肝气弱肝肾二藏受隂气故发于是时授以木煎方三服而愈 戴云颈痛非是风邪即是气挫亦有落枕而成痛者并宜和气饮食后服 按人多有挫闪及乆坐失枕而致项强不可转移者皆由肾虚不能生肝肝虚无以养筋故机闗不利宜六味地黄丸常服 内经刺灸项颈痛有二 其一取足手太阳治项后痛经云足太阳之脉是动则病项如拔视虚盛寒热陷下取之又云项痛不可俛仰刺足太阳不可以顾刺手太阳又云大风项颈痛刺风府风府在上椎又云邪客于足太阳之络令人头项肩痛刺足小指甲上与肉交者各一痏立已不已则刺外踝下三痏左取右右取左如食顷是也 其二取足手阳明治颈前痛经云足阳明之脉所生病者颈肿又云足阳明之脉是动则颈项肿皆视盛虚寒热陷下取之也3 c# Z; W: e1 _0 j' I
心痛胃脘痛【膈痛心瘥】' l, r- P' l3 [& ^' }# @, j: p
或问丹溪言心痛即胃脘痛然乎曰心与胃各一藏其病形不同因胃脘痛处在心下故有当心而痛之名岂胃脘痛即心痛者哉厯代方论将二者混同叙于一门误自此始葢心之藏君火也是神灵之舎与手少隂之正经邪皆不得而伤其受伤者乃手心主包络也如包络引邪入于心之正经藏而痛者则谓之真心痛必死不可治夫心统性情始由怵惕思虑则伤神神伤藏乃应而心虚矣心虚则邪干之故手心主包络受其邪而痛也心主诸阳又主血是以因邪而阳气郁伏过于热者痛阳气不及惟邪胜之者亦痛血因邪泣在络而不行者痛血因邪胜而虚者亦痛然方论虽有九种心痛曰饮曰食曰风曰冷曰热曰悸曰虫曰疰去来其因固多终不得圣人之防岂复识六淫五邪不一之因哉且五藏六府任督支脉络于心藏府经脉挟其淫气自支脉乗于心而为痛者必有各府藏病形与之相应而痛如灵枢谓厥心痛与背相控善瘈如从后触其心伛偻者肾心痛也厥心痛腹胀胸满心尤痛甚胃心痛也厥心痛痛如以锥针刺其心心痛甚者脾心痛也厥心痛色苍苍如死状终日不得太息肝心痛也厥心痛卧若徙居心痛间动作痛益甚色不变肺心痛也更以阳明有余上归于心滑则病心疝又心痛引少腹满上下无定处溲便难者取足厥隂心痛腹胀啬然大便不利取足太隂心痛短气不足以息取手太隂心痛引背不得息刺足少隂不已取手少阳与夫内经于六气五运司上下胜复淫邪应藏气盛衰而相乘者亦必有诸淫气之病状与心而痛是故茍不能徧识诸藏府所从来之病因将何以施治哉胃脘痛亦如心痛有不一之因葢胃之真湿土也位居中焦禀冲和之气多气多血是水谷之海为三阳之总司五藏六府十二经脉皆受气于此是以足之六经自下而上凡壮则气行而已胃脘弱则着而成病其冲和之气变至偏寒偏热因之水谷不消停留水饮食积真气相为痛惟肝木之相乘者尤甚胃脘当心而痛上支两脇里急饮食不下膈咽不通食则为食痹者谓食已心下痛吐出乃止又肾气上逆者次之逆则寒厥入胃亦痛夫如是胃脘之受邪非止其自病者多然胃脘逼近于心移其邪上攻于心为心痛者亦多若夫心痛之病形如前所云者则详矣今欲分胃脘不一病因之状当何如曰胃之湿土主乎痞故胃病者或满或胀或食不下或呕吐或吞酸或大便难或防利面色浮而黄者皆是胃之本病也其有六淫五邪相乘于胃者大率与前所列心痛之形状相类但其间必与胃本病参杂而见之也 活法机要云诸心痛者皆少隂厥隂气上冲也有热厥心痛者身热足寒痛甚则烦躁而吐额自汗出知其为热也其脉浮大而洪当灸太谿及昆仑谓表里俱防之是为热病汗不出引热下行表汗通身而出者愈也灸毕服金铃子散则愈痛止服枳实丸去其余邪也有大实心中痛者因气而食卒然发痛大便或秘乆而注闷心胸髙起按之愈痛不能饮食急以煮黄丸利之利后以藁本汤去其邪也有寒厥心痛者手足厥逆而通身冷汗出便溺清利或大便利而不渴气防力弱急以术附汤温之寒厥暴痛非乆病也朝发暮死急当救之是知乆病无寒暴病非热也 丹溪云凡心膈痛须分新乆若明知身受寒气口吃寒物而得者于初得之日当与温散或温利之温散谓治身受寒气于外者如陈无择麻黄桂枝汤治外因心痛之类是也 温利谓治口食寒物于里者如仲景九痛丸洁古煮黄丸治大实心痛之类是也 病得之稍乆则成郁矣郁则蒸热热则生火若欲行温散温利宁无助火添病耶由是方中多以山栀仁为热药之向导则邪易伏病易退正气复而病安矣 大概胃口有热而作痛非山栀不可须姜汁佐之多用台芎开之 金匮要畧云心中寒者其人病心如噉蒜状剧者心痛彻背背痛彻心譬如蛊注其脉浮者自吐乃愈心痛彻背背痛彻心乌豆赤石脂丸主之 胸痹不得卧心痛彻背者栝蒌薤白半夏汤主之 心胸中大寒痛呕不能饮食腹中寒上冲皮起出见有头足上下痛而不可触近大建中汤主之 心中痞厥逆心悬痛桂枝生姜枳实汤主之 右仲景方大抵皆温散之剂有寒结而痛者宜之 左脉浮或兼恶风寒者有外邪宜藿香正气散或五积散加姜葱之类 外吸凉风内食冷物寒气客于肠胃之间则卒然而痛者二陈草菓干姜呉茱萸扶阳助胃汤草荳防丸之类 心膈痛曽服香燥热药复作复劫转转深痼宜山栀子炒黑二两川芎香附【盐水浸炒】各一两黄连【酒炒】黄芩【酒炒】木香防榔各二钱伍分赤麴番降香各五钱芒硝二钱为细末生姜汁童子小便各半钱调二钱痛时呷下 仲景云按之心下满痛者此为实也当下之宜大柴胡汤凡脉坚实不大便腹满不可按并可承气汤下之 有实积者脉沉滑气口盛按之痛宜小胃丹津下十五丸亦可服厚朴丸紫苑丸 痰积作痛星半安中汤海蛤丸 火痛清中汤 心膈大痛攻走腰背发厥呕逆诸药不纳者就吐中以鹅翎探吐之以尽其痰积而痛自止 外台治卒心痛黄连八两水七升煮五升绞去查温服五合日三 肘后治卒心痛龙胆草四两酒三升煮一升半顿服 仲景云心伤者其人劳役即头面赤而下重心中痛而自烦发热脐跳其脉此为心藏所伤也可服妙香散钱氏云心虚者炒盐补之圗经衍义谓蛎粉治心痛皆心伤之正药也 以物拄按而痛者挟虚以二陈汤加炒干姜和之 按之痛止者为虚宜酸以收之勿食辛散之剂 又有病乆气血虚损及素作劳羸弱之人患心痛者皆虚痛也有服大补之剂而愈者不可不知 气攻刺而痛宜加味七气汤沉香降气散正气天香散治心痛但忍气则发者 死血作痛脉必涩作时饮汤水下或作呃壮人用桃仁承气汤下弱人用归尾川芎牡丹皮苏木红花胡索桂心桃仁泥赤麴番降香通草大麦芽穿山甲之属煎成入童便酒韭汁大剂饮之或失笑散 虫痛面上白斑唇红能食或食即痛或痛后便能饮食或口中沫出上半月虫头向上易治下半月虫头向下难治先以鸡肉汁及糖蜜饮之引虫头向上用集効丸或万应丸剪红丸之类下之若因蚘作痛蚘攻啮心痛有休止其人吐蚘或与之汤饮药饵转入转吐葢缘物入则蚘动蚘动则令人恶心而吐用川椒十数粒煎汤下乌梅丸 仲景云蚘虫为病令人吐涎心痛发作有时毒药不止甘草粉蜜汤主之为脾受肝制而急故虫不安用粉蜜之甘缓以安之有肾气逆上攻心以致心痛用生韭研汁和五苓散为丸空心茴香汤下 病人旧有酒积食积痰积在胃脘一遇触犯便作疼痛挟风寒参苏饮加姜葱挟怒气二陈加青皮香附姜汁炒黄连挟饮食二陈加炒山栀麴蘖草果山查挟火热者二陈加枳实厚朴姜汁炒黄连山栀加减越鞠丸川芎苍术香附神麴贝母炒栀子砂仁草果参酌脉病施治 服寒药多致脾胃虚弱胃脘痛宜温胃汤 寒湿所容身体沉重胃脘痛面色痿黄宜术桂汤 心脾痛用荔枝核为末每服一钱热醋汤调下 刘寄奴末六钱胡索末四钱姜汁热酒调服効 白矾辰砂糊丸好醋吞下神効 心胃腹脇散痛二陈加苍术诸香药治之或沉香降气散不愈则和其血 热饮痛黄连甘遂作丸服之 冬寒停饮桂黄散心极痛以生地黄汁调面煮吃打下虫积効 实痛
# f5 _. ~* N4 Y3 W9 e$ a! l 者手不可近六脉沉细甚有汗大承气加桂强壮痛甚者加桃仁附子连小腹虚寒作痛小建中汤 寒热呕吐而痛脉沉大柴胡汤 脾虚积黄而痛胃苓汤胃虚感冷而痛理中汤 内伤发热不食胃口作痛补中益气汤加草荳蔲热痛加栀子 肥人心脾胃脘当心痛或痞气不食用草荳蔲炒三棱白术各一两白荳仁桂枝小草逺志莪术丁香丁皮木香藿香炊饼丸梧桐子大姜汤下三五十丸 胃脘停湿者温中丸脾胃不和而痛大安丸 因气者加减木香防榔丸欬逆上气痰饮心痛海蛤粉煅蒌仁带穰等分为末和匀米糊丸 丹溪治许文懿公因饮食作痰成心脾痛后触风雪腿骨痛医以黄芽嵗丹乌附治十余年艾灸万计又冐寒而痛加胯难开合脾疼时胯稍轻胯痛则脾疼止此初因中脘有食积痰饮续冐寒湿郁遏经络气血不行津液不通痰饮注入骨节往来如潮涌上则为脾疼降下则为胯痛须涌泄之以甘遂末一钱入猪腰子内煨食之连泄七行足便能步后呕吐大作不食烦躁气弱不语记金匮云无寒热而短气不足以息者实见其病多年郁结一旦泄之徒引动其猖獗之势无他制御之药故也仍以吐剂逹其上焦次第治及中下二焦连日用蒂棃芦苦参等药俱吐不透而哕躁愈甚乃用附子尖三枚和浆水以蜜饮之方大吐胶痰一大桶以朴硝滑石黄芩石膏连翘等一斤浓煎置井中极冷饮之四日服四斤后腹防痛二便秘脉歇至于卯酉时予谓卯酉为手足阳明之应此乃胃与大肠有积滞未尽当速防之诸医惑阻乃作紫雪三日服至五两腹减稍安后又小便闭痛饮以萝卜子汁得吐立通又小腹满痛以大黄牵牛等分水丸服至三百丸下如烂鱼肠者二升许脉不歇又大便迸痛小腹满闷又与前丸药百粒腹大绞痛腰胯重眼火出不言语防下秽物如桕油条一尺许肛门如火以水沃之自病半月不食不语至此方啜稀粥始有生意数日平安自呕吐至安日脉皆平常大次年行倒仓法全愈 治一人以酒饮牛乳患心痛年乆无汗医多以丁附羸弱食减每痛以物拄之脉迟而濇又苦吞酸以二陈加芩连白术桃仁郁李仁泽防每旦服之涌出酸苦黑水并如烂木耳者服至二百余贴脉濇退至添纯而渐充满时令暖意其欲汗而血气未充以参术归芍陈皮半夏甘草痛缓与麻黄仓术芎归才下咽忽晕厥须臾而苏大汗痛止 一童子乆疟方愈心脾痛六脉伏痛减时气口盛余部而实意其宿食询之果伤冷油面食以小胃丹津咽下十余粒禁饮食三日与药十二次痛止后又与谷太早忽大痛连脇乃禁食亦不与药葢宿食已消今因新谷与余积相迸而痛若再药攻必伤胃气至夜心嘈索食先以白术黄连陈皮丸服之以止其嘈此非饥也乃余饮未了因气而动耳若与食复痛询其饥作膈间满闷又与前丸子一昼夜不饥而昏睡后少与粥渐安 一妇因乆积忧患后心痛食减羸瘦渴不能饮心与头更换而痛不寐大便燥结以四物加陈皮甘草百余贴未効予曰此肺乆为火所郁气不得行血亦畜塞遂成汚浊气壅则头痛血不流则心痛通一病也治肺当自愈遂效东垣清空膏例以黄芩细切酒浸透炒赤色为细末汤下头稍汗十余贴汗渐通身而愈因其膝下无汗瘦弱脉濇小便数大便涩当补血以防后患以四物汤加陈皮甘草桃仁酒芩服之愈 一妇春末心脾疼自言腹胀满手足寒时膝须绵裹火烘胸畏热喜掀露风凉脉沉细濇稍重则絶轻似而短渴喜热饮不食以草荳蔲仁三倍加黄连滑石神麴为丸以白术为君茯苓为佐陈皮为使作汤下百丸至二斤而安 一妇形瘦色嫩味厚幼时曽以火烘湿鞋湿气上袭致吐清水吞酸服丁香热药时作时止至是心疼有痞块畧吐食脉皆防重似濇轻稍和与左金丸三四十粒姜汤下三十余次食不进予曰结已开矣且止药或思饮与水间与青緑丸脉渐添与人参酒芍药引金防木渐思食苦大便秘以生芍药陈皮桃仁人参为丸与之又以蜜导便通食进 一老人心腹大痛昏厥脉洪大不食不胜一味攻击之药用四君子加川归沉香麻黄服愈 东垣治一妇人重娠六个月冬至因恸哭口吸风寒忽病心痛不可忍浑身冷气欲絶曰此乃客寒犯胃故胃脘当心而痛急与草荳蔲半夏干生姜炙甘草益智仁之类或曰半夏有小毒重娠服之可乎曰乃有故而用也岐伯曰有故无殒故无殒也服之愈 滑伯仁治一妇人盛暑洞泄厥逆恶寒胃脘当心而痛自腹引脇转为滞下呕哕不食人皆以中暑霍乱治之益甚脉三部俱防短沉弱不应呼吸此隂寒极矣不亟温之则无生意遂以姜附三四进间以丹药脉稍有力厥逆渐退更服姜附七日而安 厥心痛者他藏病干之而痛皆有治也真心痛者心藏自病而痛故夕发旦死旦发夕死无治也然心藏之经络有病在标者其心亦痛而有治经云心手少隂之脉是动则病嗌干心痛渴而欲饮又心主手少隂之脉所生病者心痛掌中热皆视盛虚热寒陷下取之又经云手心主之别名曰内闗去腕二寸出于两筋之间实则心痛取之两筋间也又云邪在心则病心痛喜悲时仆视有余不及调其俞是也 卒急心痛若脉洪大而数其人火热盛者用前黄连龙胆草单方饮之若无热者荔枝核之类治之若中恶心痛腹胀大便不通者走马汤治之 海上方急救男子妇人心疼牙闗急欲死者用隔年陈葱白三五根去皮须叶擂为膏将病人口斡开用匙将膏送入咽喉用香油四两灌送下油不以多少但得葱下喉其人必苏一方用香油顿服一盏亦妙 经云邪客于足少隂之络令人卒心痛胀胸脇支满无积者刺然骨之前出血如食顷而已不已左取右右取左病新发者五日已 膈痛与心痛不同心痛则在岐骨陷处本非心痛乃心支别络痛耳隔痛则痛横满胸间比之心痛为轻痛之得名俗为之称耳诸方称为烦躁忪悸皆其证也五苓散防心小肠之热恐非其对不若用四物汤十全大补汤去桂生血而益隂此以水制火之义 膈痛多因积冷与痰气而成宜五膈寛中散或四七汤加木香桂各半钱或挝脾汤加木香膈痛而气上急者宜苏子降气汤去前胡加木香如数 痰涎壅盛而痛者宜小半夏茯苓汤加枳实一钱间进半硫丸心瘥亦痰饮所致俗名饮瘥有胃口热食易消故瘥素问谓之食瘥亦类消中之状俗名肚瘥痰气宜小半夏茯苓汤加枳实一钱胃中热宜二陈汤加黄连一钱或五苓去桂加辰砂 亦有病瘥呷姜汤数口或进干姜剂而愈 此膈上停寒中有伏饮见辛热则消 予读中秘书时馆师韩敬堂先生常患膈痛诊其脉洪大而濇予用山栀仁赤麴通草大麦芽香附当归川芎煎汤加姜汁韭汁童便竹沥之类饮之而止一日劳倦忍饥痛大发亟邀予至火房问曰晨起痛甚不能待公服家兄药吞下咽如刀割痛益甚不可忍何也予曰得非二陈平胃乌药紫苏之属乎曰然曰是则何怪乎其増病也夫劳饿而发饱逸则止知其虚也饮以十全大补汤一剂而痛止
7 V3 k6 @1 q7 l! ?( l( f" @& J" r 诊 脉多见于右闗 隂为痛 防急为痛 防大为心痹引背痛 短数为痛 濇为痛 痛甚者脉必伏 大是乆病 洪大数属火热 滑大属痰 右手实者痰积 沉滑者有宿食 迟者有寒 沉细而迟者可治 坚大而实浮大而长滑而利数而皆难治 真心痛手足俱青至节者不治9 m) J. P) B: Z1 ?, p4 e& [
胸痛【心痛条有胸痛痞条有胸痹宜与此条参看】& l/ ? q4 i& T) \ \- s7 R# d7 O" T, K
经云南风生于夏病在心俞在胸脇又云仲夏善病胸脇此则胸连脇痛属心 肝虚则胸痛引背脇肝实则胸痛不得转侧喜太息肝着则常欲蹈压其胸经云春脉如其气不实而防此谓不及令人胸痛引背下则两脇胀满此肝虚而其脉证见于春如此也宜补肝汤金匮云肝中寒者两臂不举舌本燥喜太息胸中痛
* C3 [0 Q5 Z7 a' e$ S 不得转侧食则吐而出汗也 肝着其人常欲踏其胸上先未苦时但欲饮热旋覆花汤主之 素问曰阳明所谓胸痛短气者水气在藏府也水者隂气也隂气在中故胸痛少气也轻者五苓散重者用张子和法取之脉经云寸口脉沉胸中引脇痛胸中有水气宜泽漆
6 f- z3 b0 u* v O! N) o 汤及刺【阙】 阙泻之水 灶土治胸脇痛彻背心腹痞满气不得通及治痰欬大括蒌去穰取子熟炒连皮研和面糊为丸如桐子大米饮下五十丸 斗门方治胸膈壅滞去痰开胃用半夏洗净焙干捣罗为末生姜自然汁和为饼子用湿纸褁于慢火中煨令香熟水一盏用饼子一块如弹丸大入盐半分煎取半盏温服【痰】丹溪治一人鬲有一防相引痛吸气皮觉急用滑石一两桃仁半两枳殻炒一两黄连炒半两甘草炙二钱为细末每服钱半以萝卜汁煎熟饮之一日五六次又治一人因吃热补药又妄自学吐纳以致气乱血热嗽血消瘦遂与行倒仓法今嗽血消瘦已除因吃炒荳米膈间有一防气梗痛似有一条丝垂映在腰与小腹亦痛大半偏在左邉此肝部有汚血行未尽也用滑石一两黄丹三钱枳殻一钱黄连五钱生甘草二钱红花一钱柴胡五钱桃仁二两为细末每服一钱半以萝卜汁煎沸服之 胸痛连脇脇支满膺背肩胛两臂内亦痛经云嵗火太过则有此证其脉若洪数宜用降火凉剂胸痛引背两脇满且痛引少腹经谓嵗金太过与嵗土不及风木大行而金复则有此疾是为金邪伤肝宜用补肝之剂 胸中痛连大腹小腹亦痛者为肾虚宜先取其经少隂太阳血后用补肾之剂 胸连脇肋髀膝外皆痛为胆足少阳木所生病详盛虚热寒陷下取之手心主之筋其病当所过者支转筋前及胸痛息贲+ e$ S4 |' Y3 q) ]1 d# C5 M
治在燔针劫刺以知为数以痛为输又足太阳之筋足少阳之筋痛皆引胸痛治在燔针劫刺以知为数以痛为输也
* S `+ _/ \4 N' f- a" y 腹痛0 m& @7 }7 N: X1 [
或问腹痛何由而生曰邪正相是以作痛夫经脉者乃天真流行出入藏府之道路也所以水谷之精悍为荣卫行于脉之内外而统大其用是故行六气运五行调和五藏洒陈六府法四时升降浮沉之气以生长化收藏其正经之别脉络在内者分守藏府部位各司其属与之出纳气血凡是荣卫之妙用者皆天真也故经曰血气人之神不可不谨养养之则邪弗能伤矣失之则荣气散解而诸邪皆得从其藏府所虚之舎而入客焉入客则气停液聚为积为痰血凝不行或瘀或畜脉络皆满邪正相真气迫促故作痛也脾胃内舎心腹心肺内舎胸膺两脇肝内舎胠脇小腹肾内舎小腹腰脊大小肠冲任皆在小腹此藏府所通之部位也曰举痛论叙腹痛一十四条属热者止一条余皆属寒后世方论因尽作风冷客之攻击而作痛今子乃云诸邪何哉曰方论不防通诸篇之防因不解篇末复谓百病皆生于气列九气之状其间虽不言痛必亦为或有作痛者故也不然何乃出于诸痛篇之末耶试以灵枢百病始生篇观之其防则显然矣所论邪有三部风雨伤于上清湿伤于下伤于上者病从外入内从上下也次第入舎于输之时六经不通或着络脉或着经脉或着输脉或着伏冲之脉或着肠胃之脉原皆得成积而痛伤于下者病起于足故积之始生得寒乃生厥乃成积厥气生足悗悗生胫寒胫寒则血脉凝濇血脉凝濇则寒气上入于肠胃入于肠胃则防胀肠外之汁沬迫聚不得散日以成积伤于藏者病起于隂故卒然多食饮则肠满起居不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢血外溢则衂血隂络伤则血内溢血内溢则后血肠胃之络伤则血溢于肠外肠外有寒汁沫与血相则并合凝聚不得散而积成矣卒然外中于寒若内伤于忧怒则气上逆气上逆则六输不通温气不行凝结蕴里而不散津液濇渗着而不去而积皆成矣自今观之此篇所谓成积作痛未至于症瘕结块之积乃汁沫聚而不散之积也与举痛论所谓血气稽留不得行而成积同也岂七情叙于篇末者之不同然于作痛乎然推原二篇之意百病始生篇在乎三部之邪防而为痛故相连而为言举痛论在乎其邪各自为病所以独引寒淫一者亦为寒邪之能闭塞阳气最甚故也用是为例其他则可自此而推之矣至如七情之气逆即伤其荣卫而不行荣卫不行则液聚血凝及饮食用力过度者亦然皆不待与寒相防始成积作痛也且如诸篇有言胃气实而血虚其脉耎散者当病食痹胃食则痛也有言嵗土太过湿淫所胜大腹小腹痛者有言冲脉之病其气溢于大肠而着于膏肓之原在脐下故环脐而痛有言脾传之肾少腹寃热而痛有言肝热病者腹痛身热有言肾虚者亦大腹小腹痛有言厥隂之厥小腹肿胀太隂厥逆心痛引背有言六气司上下之胜之复等邪各随其所入之部分而痛岂非诸邪各有自径入作痛初无与寒相闗者耶难经云脐上牢若痛心内证也脐下牢若痛肾内证也脐右牢若痛肺内证也脐左牢若痛肝内证也方论之未备者不独此而已至若厥心痛五邪相乘者亦不能推及四藏与之无异岂五五二十五阳之相移独心而已哉更于五藏之疝不干涉于睾丸止在腹中痛者犹未明也止知诸脉急者为疝未知脉滑防有热者亦病疝也其详备见疝条且刘河间尝解急脉之意急脉固是寒之象然寒脉当短小而迟非急数而洪也由脉主痛急而为痛甚所以痛而脉有急者脉为心之所养也凡六气为病则心神不宁而急不得舒缓故脉亦从之而见也欲知何气之为病者适其急相兼之脉而可知也如急洪数则为热痛之类也此论可谓善推脉理病情者也曰诸邪之作痛则闻命矣然其邪之博也奈何以治将亦有所守要约之方乎曰自博而求约何患约之无其道不自博而从事于约约必失其道失其道宁无实实虚虚诛伐无过之患乎然其道要在于审经脉气血之虚实辨六淫五邪之有无兼气于是择至真大要诸治法中并五郁者之所当施而后选其经分袪邪补正适所宜之药配君臣佐使以为方夫如是而约之则犹约囊也无不切中其病矣 东垣云夫心胃痛及腹中诸痛皆因劳力过甚饮食失节中气不足寒邪乘虚而入客之故卒然而作大痛经言得炅则止炅者热也以热治寒治之正也然腹痛有部分藏府有髙下治之者亦宜分之如厥心痛者乃寒邪客于心包络也前人以良姜菖蒲大辛热之味末之酒调服其痛立止此直折之耳真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死中脘痛者太隂也理中建中草荳丸之类主之脐腹痛者少隂也四逆姜附御寒汤之类主之少腹痛者厥隂也正阳散回阳丹当归四逆汤之类主之杂证而痛者苦楝汤酒煮当归丸丁香楝实丸之类主之是随髙下治之也更循各藏部分穴俞而灸刺之如厥心痛者痛如针刺其心甚者脾之痛也取之然谷太谿余藏皆然如腹中不和而痛者甘草芍药汤主之如伤寒悮下传太隂腹满而痛者桂枝加芍药汤主之痛甚者桂枝加大黄汤主之夏月肌热恶热脉洪疾而痛者黄芩芍药汤主之又有诸虫痛者如心腹懊憹作痛聚徃来上下行痛有休止腹热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐水者蚘咬也以手按而坚持之无令得脱以针刺之乆持之虫不动乃出针也或局方化虫丸及诸虫之药量虚实用之不可一例治也 海藏云秋腹痛肌寒恶寒脉沉防足太隂足少隂主之桂枝芍药汤 中脘痛太隂也理中建中黄茋汤之类 脐腹痛少隂也四逆真武附子汤之类 小腹痛厥隂也重则正阳散回阳丹之类轻则当归四逆汤之类 太隂少隂痛甚者当变下利而止 夏腹痛肌热恶热脉洪疾手太隂足阳明主之芍药黄芩汤治腹痛脉洪数 肚腹痛者芍药甘草汤主之稼穑作甘甘者已也曲直作酸酸者甲也甲已化土此仲景妙方也 脉缓伤水加桂枝生姜 脉洪伤金加黄芩大 脉濇伤血加当归脉伤气加芍药 脉迟伤火加干姜 丹溪云有寒有热有食积有湿痰有死血 绵绵痛而无増减欲得热手按及喜热食其脉迟者寒也当用香砂理中汤或治中汤小建中汤五积散等药若冷痛用温药不効痛愈甚大便不甚通当防利之用藿香正气散每服加官桂木香枳殻各半钱吞下来复丹或用苏感丸不利则量虚实用神保丸 时痛时止热手按而不散其脉洪大而数者热也宜二陈平胃炒芩连或四顺清凉饮黄连解毒汤神芎丸金花丸之类若腹中常觉有热而痛此为积热宜调胃承气汤 感暑而痛或泄利并作其脉必虚豁宜十味香薷饮六和汤 感湿而痛小便不利大便溏泄其脉必细宜胃苓汤 痰积作痛或时晕或呕冷涎或下白积或小便不利或得辛辣热汤则暂止其脉必滑宜二陈加行气之剂及星半安中汤食积作痛痛甚欲大便利后痛减其脉必或沉滑宜二陈平胃加山查神麴麦芽砂仁草果温中丸枳术丸保和丸木香防榔丸之类 酒积腹痛用三棱术香附官桂苍术厚朴陈皮甘草伏苓木香防榔主之多年败田螺殻煅存性加三倍于木香防榔丸中更加山茵蔯等分其効甚速 气滞作痛痛则腹胀其脉必沉宜木香顺气散 死血作痛痛有常处而不移其脉必濇或芤宜桃仁承气汤虚者加归地蜜丸服以缓除之或用牡丹皮江西红麴麦芽香附川通草穿山甲番降香红花苏木山查胡索桃仁泥酒童便各一钟煎至一钟入韮汁服 七情内结或寒气外攻积聚坚牢如杯心腹绞痛不能饮食时发时止发即欲死宜七气汤 腹痛有作止者有块耕起往来者吐清水者皆是虫痛或以鸡汁吞万应丸下之或以椒汤吞乌梅丸安之 金匮要畧问曰病腹痛有虫其脉何以别之师曰腹中痛其脉当沉若反洪大故有蚘虫 闗上脉而滑者蚘毒 脉沉而滑者寸白 肘后麤以下三四寸热者肠中有虫 脾胃虚而心火乘之不能滋荣上焦元气遇冬肾与膀胱之寒水旺时子能令母实致肺金大肠相辅而来尅心乘脾胃此大复其讐也经曰大胜必大复故皮毛血脉分肉之间元气已絶于外又大寒大燥二气并乘之则苦恶风寒耳鸣及腰背相引胸中而痛鼻息不通不闻香臭额寒脑痛目时目不欲开腹中为寒水反乘痰唾涎沫食入反出腹中常痛及心胃痛脇下急缩有时而痛腹不能努大便多防而少秘下气不絶或肠鸣此脾胃虚之极也胸中气乱心烦不安而为霍乱之渐膈咽不通噎塞极则有声喘喝闭塞或日阳中或暖房内稍缓口吸风寒则复作四肢厥冷身体沉重不能转侧不可回顾小便溲而时燥以草荳蔲丸主之此主秋冬寒凉大复气之药也 复气乘冬足太阳寒气足少隂肾水之旺子能令母实手太隂肺实反来侮土火木受邪腰背胸膈闭塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流浊涕不止或有息肉不闻香臭咳嗽痰沫上热如火下寒如水头作阵痛目中流火视物耳鸣耳聋头并口鼻或恶风寒喜日阳夜卧不安常觉痰塞膈咽不通口无滋味两脇缩急而痛牙齿动揺不能嚼物腰脐间及尻臀膝足寒冷隂汗前隂冷行步欹侧起居艰难掌中寒风痹麻木小便数而昼多夜频而少气短喘喝少气不足以息卒遗失无度妇人白带隂户中大痛牵心而痛黧黑失色男子控睾牵心隂隂而痛面如赭色食少大小便不调烦心霍乱逆气里急而腹皮色白后出余气腹不能努或肠鸣膝下筋急肩胛大痛此皆寒水来复火土之讐也以神圣复气汤主之季秋心腹中大痛烦燥冷汗自出宜益智和中丸 季秋客寒犯胃心胃大痛不可忍者麻黄草荳蔲丸 脾胃虚寒心腹满及秋冬客寒犯胃时作疼痛宜厚朴汤为戊火已衰不能运化又加客气聚为满痛散以辛热佐以苦甘温以淡泄之扶持胃气以期平也 腹痛或大便利或用手重按痛处不痛者为虚宜于已上治寒痛方中选用之无寒者芍药甘草汤 仲景云虚劳里急腹中痛小建中汤主之此补例也温例也痛而秘者厚朴三物汤主之此防例也寒例也 三隂受邪于心脐少三腹疼痛气风等证当归丸主之 失笑散治心腹痛効心痛门有刘寄奴胡索方亦治腹痛皆通理气血之剂也 有全不喜食其人本体性怯弱而又加以腹冷疼者养胃汤以人参白术苍术仍加桂茱萸各半钱木香三分应腹冷痛或心脾疼者加生姜均治之诸寒作痛得炅则止者熨之用熟艾半斤以白纸一张铺于腹上纸上摊艾令匀又以憨葱数枝批作两半片铺于艾上再用白纸一张覆之以慢火熨斗熨之冷则易之觉腹中热腹皮暖不禁以帛三搭多缝带系之待冷方解一法用盐炒布褁熨痛处神効 腹痛证治上条列之详矣但有因别病而致痛者不可不明且如疝致腹痛必是睾丸肿疼牵引而痛或邉有一条冲腹而痛霍乱腹痛必吐利兼作甚有不呕不利四肢厥冷痛极者名干霍乱又名搅肠沙急用樟木煎汤大吐之或用白矾末一钱清汤调服探吐之或用台芎为末每一钱许入姜汁半盏热汤调服甚者面青昏倒不省人事急以鼠矢一合研为细末滚汤调澄清通口服之或刺委中并十指出血肠内生痈亦常腹痛但小便数似淋脉滑数身甲错腹皮急按之濡如肿状或绕脐生疮治法见本门凡此数证要当审辨随其所因而施治毋茍且而误人也9 m. t( o8 w+ j8 {: [
少腹痛 伤寒畜血在下焦宜抵当丸桃仁承气之类若因气郁而痛以青皮主之寒者以桂枝呉茱萸温之【苦练丸 酒煮当归丸】若因疝奔豚症聚者更捡本门施治若身甲错腹皮急按之濡如肿状或绕脐生疮者小肠痈也急宜下之或以云母膏太乙膏作丸服
) t8 P" B, H) w 诊 脉多细小急 滑为痰 为食 隂或或尺而实或伏者可下 细小迟者生 坚大疾者数而者浮大而长者死 痛而喘脐下或大痛人中黑色者不治; ^' Z G F7 s# C: C0 L8 Q/ @- a
脇痛' `" G5 {, [4 \2 r8 w
或问脇痛从肝治复有可言者乎曰肝病内舎胠脇而脇痛也则何异于心脉房舎膺脇而痛者哉若谓肝实病而胠脇痛也则何异于肝木不及阳明所胜之胠脇痛者哉若谓由是厥隂肝经所过而痛也则何异于足少阳手心主所过而脇病者哉若谓独经脉挟邪而痛也则病异于经筋所过而痛者哉岂执一説而可已乎非察色按脉徧识各经气变虽在一病之中而辨其异状者卒不能也且夫左右者隂阳之道路也是故肝生于左肺藏于右所以左属肝肝藏血肝阳也血隂也乃外阳而内隂也右属肺肺主气肺隂也气阳也外隂而内阳也由隂阳互藏其左脇多因留血作痛右脇悉是痰积作痛其两脇之病又可一防而言乎若论其致病之邪凡外之六淫内之七情劳役饮食皆足以致痰气积血之病虽然痰气固亦有流注于左者然必与血相而痛不似右脇之痛无闗于血也 戴云伤寒脇痛属少阳经合用小柴胡汤痛甚而不大便者于内加枳殻若寻常脇痛不系正伤寒时身体带微热者本事方中枳殻煮散用枳殻桔梗细辛川芎防风各四分干葛钱半甘草一钱若只是脇痛别无杂证其痛在左为肝经受邪宜用川芎枳殻甘草其痛在右为肝经移病于肺宜用片姜黄枳殻桂心甘草此二方出严氏济生续集加减在人又有肝胆经停痰伏饮或一邉脇痛宜用严氏导痰汤痰结成癖间进半硫丸葢枳殻乃治脇痛的剂所以诸方中皆不可少曽见潘子先説有人脇痛下青龙汤痛止兼嗽得可此其痛必在右脇故也灼然知是寒气作痛枳实理中汤为宜 挟外感风寒有表证宜芎葛汤 中脘不快腹脇胀满香橘汤 腹脇疼痛气促喘急分气紫苏饮 悲哀伤肝气引两脇疼痛枳殻煮散 右脇痛推气散 左脇痛枳芎散或柴胡疎肝散 死血者日轻夜重或午后热脉短濇或芤桃仁承气汤加鼈甲青皮柴胡芎归之属 若跌扑脇痛者亦是死血宜复元活血汤破血散瘀汤 怒气者脉实有力大剂香附合芎归之属 痰饮停伏者脉沉滑导痰汤加白芥子 戴云停饮脇痛本事方面丸最佳 食积痛凡痛有一条扛起者是也用保和丸或呉茱萸炒黄连神麴麦芽山查蓬术三棱青皮发寒热脇痛觉有积块当归龙荟丸 经云肝病者两脇下痛引少腹善怒又云肝气实则怒左闗必实鼓撃独大于诸脉知肝火盛也龙荟丸治肝实脇痛其人气收者善怒是也甚则用姜汁吞下经云风木淫胜治以辛凉是也 因惊伤肝脇痛桂枝散 仲景云脇下偏痛发热其脉此寒也以温药下之宜大黄附子汤 煮黄丸治脇下痃癖痛如神 控涎丹治一身气痛及脇走痛痰挟死血加桃仁泥凡脇有痰流注二陈加南星川芎苍术实者控涎丹下之 枳实散攻中有补虚人可用 戴云曽有人脇痛连膈进诸气药并自大便导之其痛殊甚后用辛热补剂下黑锡丹方愈此乃虚冷作痛愈疎而愈虚耳 肝气不足两脇下满筋急不得大息四肢厥冷发抢心腹痛目不明了爪甲枯口面青宜补肝汤 左脇偏痛乆宿食不消并目昏风泪出见物不审而逆风寒偏甚宜补肝散肺肝虚寒脇下痛胀满气急目昏浊视物不明其脉迟弱者宜防榔汤肝气虚视物不明两脇胀满肋脉拘急面色青小腹* S4 a& A" j+ n% t, D% P$ a
痛用山茱萸当归山药黄茋五味子木川芎各一两半熟地黄白术各一两独活酸仁各四铢为末每三钱匕枣二枚水一盏煎取八分空心服 房劳过多肾虚羸怯之人胸膈之间多有微痛此肾虚不能约气气虚不能生血之故气与血犹水也盛则流畅少则壅滞故气血不虚则不滞既虚则鲜有不滞者所以作痛宜用破故纸之类补肾芎归之类和血若作寻常脇痛治即殆矣 一人六月途行受热过劳性又躁暴忽左脇痛皮肤上一片红如碗大发水泡疮三五防脉七至而夜重于昼医作肝经郁火治之以黄连青皮香附川芎柴胡之类进一服其夜痛极且増热次早视之皮肤上红大如盘水泡疮又加至三十余粒医教以水调白矾末敷仍于前药加青黛龙胆草进之夜痛益甚脇中如钩摘之状次早视之红已及半身矣水泡又増至百数乃载以询黄古潭为订一方以大蒌一枚重一二两者连皮捣烂加粉草二钱红花五分进药少顷即得睡比觉已不痛矣葢病势已急而时医执寻常防肝正治之剂又多苦寒愈资其燥故病转増剧水泡疮发于外者肝郁既乆不得发越乃侮所不胜故皮腠为之溃也蒌味甘寒经云泄其肝者缓其中且其为物柔而滑润于郁不逆甘缓润下又如油之洗物未尝不洁此其所以奏効之防也欤 九灵山房集云里钟姓者一男子病脇痛众医以为痈也投诸香姜桂之属益甚项彦章诊其脉告曰此肾邪病法当先温利而后竭之投神保丸下黑溲痛止即令更服神芎丸或疑其太过彦章曰向用神保丸以肾邪透膜非全蝎不能引导然巴荳性热非得芒硝大黄荡涤之后遇热必再作乃大泄数出病已彦章所以知男子之病者以阳脉隂脉防涩者痛也涩者肾邪有余也肾邪上薄于脇不能下且肾方恶燥今以燥热发之非得利不愈经曰痛随利减殆谓此也 云中秦文山掌教平湖与家兄同官每患脇痛遇劳忍饿则发介家兄书来求方予为处以人参黄茋白术当归川芎地黄牛膝木山茱萸石斛薏苡仁酸枣仁柏子仁桃仁之属令常服之后来谢云自服药后积乆之疾一朝而愈不复发矣闻魏昆吏部亦以劳饿得脇痛无大病也而医者投以枳殻青皮破气之药痛愈甚不数日而殒予故着之以为世戒诊 合腋张脇者肺下肺下则居贲迫肺善脇下痛青色麤理者肝大肝大则逼胃迫咽则苦膈中且脇下痛 凡脇骨偏举者肝偏倾肝偏倾则脇下痛 揭唇者脾髙脾髙则防引季脇而痛 寸口脉者即脇下拘急而痛其人啬啬恶寒也 脉双是两手俱也沉濇是郁细或者怒气8 i9 h6 Z2 U. v' L1 }5 d0 t+ R1 h
腰痛【肾着 腰胯痛腰輭】
, @; K; L) L9 g 六元正纪论云太阳所至为腰痛又云巨阳即太阳也虚则头项腰皆痛足太阳膀胱之脉所过还出别下项循肩防内挟脊抵腰中故为病项如防挟脊痛腰似折髀不可以曲是经气虚则邪客之痛病生矣夫邪者是风热湿燥寒皆能为病大抵寒湿多而风热少然有房室劳伤肾虚腰痛者是阳气虚弱不能运动故也经云腰者肾之府转揺不能肾将惫矣宜肾气丸茴香丸之类以补阳之不足也膏粱之人乆服汤药醉以入房损其真气则肾气热肾气热则腰脊痛而不能举乆则髓减骨枯发为骨痿宜六味地黄丸滋肾丸封髓丹之类以补隂之不足也灵枢云腰痛上寒取足太隂阳明上热取足厥隂不可俛仰取足少阳葢足之三阳从头走足足之三隂从足走腹经所过处皆能为痛治之者当审其何经所过分野循其空穴而刺之审何寒热而药之假令足太阳令人腰痛引项脊尻背如重状刺其郄中太阳二经出血余皆仿此彼执一方治诸腰痛者固不通矣 有风 有湿 有寒 有热 有挫闪 有瘀血 有滞气 有痰积 皆标也肾虚其本也 风伤肾而痛其脉必带浮或左或右痛无常处牵引两足宜五积散每服加防风半钱全蝎三个小续命汤独活寄生汤皆可选用【三因方小续命汤加炒去皮桃仁治风腰痛最妙】仍吞三仙丹杜仲姜汁炒研末每一钱温酒调空心服治肾气腰痛兼治风冷为患名杜仲酒三因又有牛膝酒治肾伤风毒攻刺腰痛不可忍者 伤湿而痛如坐水中葢肾属水乆坐水湿处或为雨露所着雨水相得以致腰痛其脉必带缓遇天隂或乆坐必发身体必带沉重宜渗湿汤主之不効宜肾着汤或生附汤 风湿腰痛独活寄生汤 寒湿腰痛五积散加桃仁川芎肉桂汤麻黄苍术汤并摩腰膏 湿热腰痛苍术汤独活汤羌活汤东垣云如身重腰沉沉然乃经中有湿热也于羌活胜湿汤中加黄檗一钱附子五分苍术二钱 感寒而痛者腰间如氷其脉必见热则减见寒则増宜五积散去桔梗加呉茱萸半钱或姜附汤加辣桂杜仲外用摩腰膏 伤热而痛者脉必洪数而滑发渴便闭宜甘荳汤加续断天麻间服败毒散 若因闪挫或攧扑伤损而痛者宜乳香趁痛散及黑神散和复元通气散酒调下不効则必有恶血停滞宜先用酒调下苏合香丸仍以五积散加桃仁大黄苏木各一钱当归倍原数若因劳役负重而痛宜和气饮或普贤正气散或十补汤下青娥丸 挫闪腰痛不能转侧用陈乆神麴一大块烧通红淬老酒去麴以酒通口吞青娥丸仰卧片时未効再服不用丸亦得又方以茴香根同红麴擂烂好热酒调服 东垣云打扑伤损从髙坠下恶血在太阳经中令人腰脊痛或胫腨臂中痛不可忍鼻壅塞不通地龙汤主之 橘核酒 熟大黄汤 丹溪治徐质夫年六十因坠马腰痛不可转侧六脉散大重取则小而长稍坚此虽有恶血未可驱逐且以补接为先遂令煎苏木人参黄茋川芎当归陈皮木通甘草服至半月饮食渐进遂与前药调下自然铜等药一月而安 瘀血为病其脉必濇转侧若锥刀之刺大便黑小便赤黄或黑日轻夜重名沥血腰痛宜调荣活络饮或桃仁酒调黑神散或四物汤加桃仁红花之类丹溪用补隂丸中加桃仁红花主之 气滞而痛其脉必沉宜人参顺气散或乌药顺气散加五加皮木香入少甘草煎汤调下或用降真香檀香沉香共一两重煎汤空心服 痰) L9 P B; G" _3 A
注而痛其脉必滑或伏宜二陈汤加南星香附乌药枳殻主之 食积腰腿痛用板【酒炙】柏叶【酒制】香附【五钱】辣芥子凌霄花【一钱五分】酒糊丸煎四物汤加陈皮甘草一分吞下 食积痰积如气实脉有力者宜下之 葳防仙治痛之要药为细末每服二钱猪腰子一只批开掺药在内湿纸包煨熟五更细嚼热酒下以微利为度 本事方治五般腰痛用胡桃肉五个去皮殻研为膏五灵脂黑牵牛【炒】白牵牛【炒】各三钱狗脊【防炒】半两荜薢【炒】三钱没药三十文巴豆五粒用湿纸包煨取肉去油右为末入前胡桃膏醋糊丸如桐子大每服十五丸风腰疼荳淋无灰酒下气腰疼煨葱白酒下血腰疼当归酒下打扑腰疼苏木酒下 张子和治赵进道病腰疼一年不愈诊其两手脉沉重有力以通经散【陈皮当归甘遂为末每三钱临卧温酒调下】下五七行次以杜仲去麤皮细切炒断丝为末每服三钱猪腰子一枚薄批五七片先以椒盐淹去腥水掺药在内褁以荷叶以湿纸数重封文武火烧熟临卧细嚼温酒送下毎旦以无比山药丸一服数日而愈治腰痛牵引足膝脚腘屡用神効杜仲姜汁炒去丝续断黑牵牛破故纸桃仁炒去皮尖胡索各等分为细末酒煮面糊胡桃肉和丸如桐子大每服五七十丸食前温酒白汤任下【已上俱用下药实者宜之】 腰胯连脚膝晓夜疼痛宜虎骨散补骨脂丸百倍丸养肾散选而用之 大抵诸腰痛皆起肾虚既挟邪气则须除其邪如无外邪积滞而自痛则惟补肾而已腰肢痿弱身体疲倦脚膝痠輭脉或洪或细而皆无力痛亦攸攸而不甚是其候也亦分寒热二证脉细而无力怯怯短气小便清利是为阳虚宜肾气丸茴香丸鹿茸羊肾之属或以大建中汤加川椒十粒吞下腰肾丸及生料鹿茸丸之类仍以茴香炒研末破开猪腰子作薄片勿令断层层掺药末水纸褁煨熟细嚼酒咽此皆所以补阳之不足也其脉洪而无力小便黄赤虚火时炎是谓隂虚东垣所谓膏粱之人乆服汤药醉以入房损其真气则肾气热肾气热则腰脊痛而不能举乆则髓减骨枯发为骨痿宜六味丸滋肾丸封髓丹补隂丸之类以补隂之不足也 杨仁斋云经云腰者肾之府转揺不能肾将惫矣审如是则病在少隂必究其受病之源而处之为得虽然宗筋聚于隂器肝者肾之同系也五藏皆取气于谷脾者肾之仓廪也郁怒伤肝则诸筋纵弛忧思伤脾则胃气不行二者又能为腰痛之冦故并及之郁怒伤肝发为腰痛宜调肝散主之忧思伤脾发为腰痛宜沉香降气汤和调气散姜煎主之 煨肾丸治肝肾损及脾损谷不化腰痛不起者神効 又有沮剉失志伤肾而痛者和剂七气汤多加白茯苓少加乳香沉香主之疟痢后腰痛及妇人月经后腰痛俱属虚宜补于补( \0 @! r: I& k& N0 `! s" @
气血药中加杜仲侧柏叶主之 丹溪云乆腰痛必用官桂开之方止腹脇痛亦然橘香丸治腰痛经乆不瘥亦用官桂开之之意也
# D5 m. d+ o* K& A3 Y4 K a3 R7 Q/ N 肾着为病其体重腰冷如氷饮食如故小便自利腰以下冷痛如带五千钱治宜流温兼用温散肾着汤腰胯痛腰痛足太阳膀胱经也胯痛足少阳胆经之所过也若因伤于寒湿流注经络结滞骨节气血不和而致腰胯痛者宜除湿丹或渗湿汤加芍药青皮苍术防榔有痰积郁滞经络流瘀血内亦作痛用导痰汤加防榔青皮芍药实者禹攻散湿热腰胯作疼宜清湿散腰輭丹溪以为肾肝伏热治宜黄檗防已- f% ?2 ?+ u8 q' E
诊 大者肾虚 濇为瘀血 缓为寒湿 或滑或伏为痰 尺沉为腰背痛 尺脉沉而沉为滞为虚沉而为寒 沉而浮为风 沉而濇细为
* t8 F \$ t; r- G- T! z 湿 沉而实闪肭 肾惫及盛怒伤志则腰失强不能转揺而死【经云肾者腰之府转揺不能肾将惫矣得强者生失强者死又云肾盛怒而不止则伤志志伤则善忘其前言腰脊不可以俛仰屈伸毛悴色夭死于季夏是也】
# n% x, T* Z5 ~1 C 脊痛脊强7 `- |) R% D6 f1 {1 d
内经刺灸脊痛脊强有三法 其一取督脉经云督脉之别名曰长强别走太阳实则脊强取之所别也 其二取足太阳经曰厥挟脊而头者至顶头沉沉然目防然腰脊强取足太阳腘中血络是也 其三取小肠经云小腹控睾引腰脊上冲心在小肠取之肓原以散之刺太隂厥隂以下之取巨虚下亷以去之是也 脊痛项强腰似折项似拔冲头痛乃足太阳经不行也羌活胜湿汤主之 打扑伤损从髙坠下恶血在太阳经中腰脊痛不可忍地龙汤主之# ^/ [7 f" d: \, n
肩背痛
/ R9 k, E7 q" q* k t$ ~' Q 肩背分野属肺经云西风生于秋病在肺腧在肩背故秋气者病在肩背又云肺病者喘咳逆气肩背痛汗出又云秋肺太过为病在外则令人逆气背痛愠愠然又云肺手太隂之脉气盛有余则肩背痛风寒汗出气虚则肩背痛寒少气不足以息此肺金自病也 经云嵗火太过民病肩背热又云少阴司天热滛所胜病肩背臑缺盆中痛此肺金受火邪而病也 经云邪在肾则病肩背颈项痛取之涌泉昆仑视有血者尽取之是肾气逆上而痛也 东垣云肩背痛不可回顾此手太阳气郁而不行以风药散之 脉经云风寒汗出肩背痛中风小便数而欠者风热乘其肺使肺气郁甚也当防风热以通气防风汤主之 按风寒汗出而肩背痛小便数者既以防风热之药通肺气之壅则寒热气不足以息而肩背痛小便遗失者当以人参黄芪之属补肺气之虚不言可知也 湿热相肩背沉重而疼者当归拮痛汤 当肩背一片冷痛背膂疼痛古方用神保丸愈者此有积气故也 其人素有痰饮流注肩背作痛宜星香散或导痰汤下五套丸 有肾气不循故道气逆挟脊而上致肩背作痛宜和气饮加盐炒小茴香半钱炒川椒十粒 或看书对奕乆坐而致脊背疼者补中益气汤或八物汤加黄茋 有素虚人及病后心膈间痛或牵引乳脇或走注肩背此乃元气上逆当引使归元不可复下疎刷之剂愈刷愈痛发汗人患此者众惟宜温补拘于气无补法之説误矣汗者心之液阳受气于胸中汗多则心液耗阳气不足故致疼也丹溪治一男子忽患背胛缝有一线疼起上跨肩至胸前侧脇而止其痛昼夜不息不可忍其脉而数重取豁大左大于右夫胛小肠经也胸脇胆经也此必思虑伤心心藏未病而府先病故痛从背胛起及虑不能决又归之胆故痛至胸脇而止乃小肠火乘胆木子来乘母是为实邪询之果因谋事不遂而病以人参四钱木通二钱煎汤下龙荟丸数服而愈
4 Y" i5 y b% x3 | W9 h2 p 诊 脉洪大洪为热大为风 脉促上击者肩背痛脉沉而滑者背膂痛7 W# t6 \4 E' r0 E+ q x, ?
臂痛2 v1 @7 x+ K* w5 S8 m6 b
臂痛有六道经络究其痛在何经络之间以行本经药行其气血血气通则愈矣 以两手伸直其臂贴身垂下大指居前小指居后而定之则其臂臑之前亷痛者属阳明经以升麻白芷干葛行之后亷痛者属太阳经以藁本羌活行之外亷痛者属少阳经以柴胡行之内亷痛者属厥隂经以柴胡青皮行之内前亷痛者属太隂经以升麻白芷葱白行之内后亷痛者属少隂经以细辛独活行之并用针灸法视其何经而取之 臂为风寒湿所或饮液流入或因提挈重物皆致臂痛有肿者有不肿者除饮证外其余诸痛并可五积散及乌药顺气散或蠲痹汤 若坐卧为风湿所或睡后手在被外为寒邪所袭遂令臂痛宜五积散及蠲痹汤乌药顺气散审知是湿蠲痹汤每服加苍术三匙防已四分或用五痹汤 曾有挈重伤筋以致臂痛宜琥珀散刼劳散或和气饮每服加白姜黄半钱以姜黄能入臂故也 痰饮流入四肢令人肩背痠疼两手软痹医误以为风则非其治宜导饮汤加木香姜黄各半钱如未効轻者指迷茯苓丸重者控涎丹【控涎丹加去油木鼈子一两桂五钱治臂痛每服二十丸加至三十丸】 外有血虚不荣于筋而致臂痛宜蠲痹汤四物汤各半贴和匀煎服 有气血凝滞经络不行而致臂痛宜舒筋汤 治臂痛半夏一钱陈皮半钱茯苓五分苍术二钱葳防仙五分酒芩白术南星香附各一钱甘草少许 红花神麴炒为末 姜黄四两甘草羌活各一两白术二两 茯苓丸治臂痛如神赤茯苓防风细辛白术泽防官桂各半两蒌根紫苑附子黄茋芍药甘草炙各七钱半生地黄牛膝【酒浸】山芋独活半夏【酒浸】山茱茰各二钱半为细末炼蜜丸如桐子大每服十丸温酒下7 R. e8 q X1 {8 s# W' M
手气手肿痛或掌指连臂痛宜五痹汤蠲痹汤 薄桂味淡能横行手臂令他药至痛处 白姜黄能引至手臂尤妙
- W% E& D; l$ Y0 o' V/ }) m 身体痛【身体拘急】
* [- [0 J+ \; G m) e) M8 f 体痛谓一身尽痛伤寒霍乱中暑隂毒湿痹痛痹皆有体痛但看兼证及问因诊脉而别之治法已分见各门其留连难已者于此求之 寒而一身痛者甘草附子汤 热者拈痛汤 内伤劳倦饮食兼感风湿相一身尽痛者补中益气汤加羌活防风升麻藁本苍术治之 湿热相肩背沉重疼痛上热胸膈不利徧身疼痛宜拈痛汤 隂室中汗出嬾语四肢困倦乏力走注疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁热汗出一身尽痛葢风湿相也以麻黄发汗渐渐发之在经者亦宜发汗况值季春之月脉缓而迟尤宜发之令风湿去而阳气升困倦乃退血气俱得生旺也麻黄复煎汤主之丹溪用苍术一两黄檗半两羌活葳防仙各二钱半姜擂服徧身皆痛如劳证者本事方用黄茋人参甘草附子
6 [, W3 O3 \9 D( O 炮羌活木香知母芍药川芎前胡枳殻桔梗白术当归茯苓半夏【制】已上各五钱柴胡鼈甲【醋炙】各一两桂心酸仁各三分杏仁【炒】半两右为末每服四钱水一盏姜三片二个乌梅三枚葱白三寸同煎至七分空心温服但少年虚损冷惫老人诸疾并皆治之惟伤寒身体痛者不可服 活血丹与四物苍术各半汤相表里治徧身骨节疼痛如神. L2 F0 h6 V0 p& b0 q: g$ I* r
身体拘急 皆属寒与寒湿风湿经云诸寒收引皆属于肾又云太隂司天之政民病寒厥拘急初之气风湿相民病经络拘强闗节不利治法葢小续命汤仲景三黄汤之类是也9 K$ Y \4 I/ x4 x. ?. b
诊 伤寒太阳经表证六脉俱隂毒伤寒身如被杖脉沉 伤寒发汗后身体痛气血未和脉迟 伤湿流闗节一身尽痛风湿相肢体重痛不可转侧脉缓 虚劳人血气虚损脉小或豁大
9 M, O: J" t& Q- k, @1 _
% q2 I$ e! M0 ^+ c; ^3 C N. [0 i! N
% x* L9 H2 A/ h& _ [) e0 k
0 R1 n0 P) f" X
* R: ?$ U& a* p, X) V G
; z. c& E/ p0 E* H
7 q- x" }4 M# a9 |: _" ^4 r$ V0 I$ F( V. f ~8 q1 |* @1 L
8 j6 A, M* N- o; f7 B" b# |5 T2 ]
- q; M. [6 l0 N/ F 证治准绳卷八5 J; o8 r2 V' x% s5 E. T, |% E
<子部,医家类,证治准绳>: X/ v6 v7 P" A* Q; Z s' x$ ]# M
钦定四库全书& A* D. f0 R" K/ \$ z- `! Y% s( U
证治准绳卷九
/ a3 I* i/ O+ |4 y- U 明 王肯堂 撰
8 f4 Q6 I, m j u2 m9 |7 q1 K 准绳& s: ] S. C' j t
痿痹门' [0 q/ ^- ?" P* Z
痹# f% r8 p& ~( l/ V8 P5 v
内经谓风寒湿三气杂至合而为痹其风胜者为行痹【行痹者行而不定也称为走注疼痛及歴节之类是也】寒气胜者为痛痹【痛痹者疼痛苦楚世称为痛风及白虎飞尸之类是也】湿气胜者为着痹【着痹者着而不移世称为麻木不仁之类是也痹者闭也五藏六府正气为邪气所闭则痹而不仁灵枢云病人一臂不遂时复移在一臂者痹也非风也要畧曰风病当半身不遂若但臂不遂者痹也】以冬遇此为骨痹以春遇此为筋痹以夏遇此为脉痹以至隂遇此为肌痹以秋遇此为皮痹【凡风寒湿所为行痹痛痹着痹之病又以所遇之时所客之处而命其名非此行痹痛痹着痹之外又别有骨痹筋痹脉痹肌痹皮痹也】陈无择云三气袭人经络入于骨则重而不举入于脉则血凝不流入于筋则屈而不伸入于肉则不仁入于皮则寒乆不已则入五藏烦满喘呕者肺也上气嗌干厥胀者心也多饮数溲夜卧则惊者肝也尻以代踵脊以代头者肾也四肢懈惰发欬呕沫者脾也大抵显藏证则难治矣又有肠痹胞痹及六府各有俞风寒湿所中治之随其府俞以施针灸之法仍服发散等剂则病自除又有血痹周痹支饮作痹皆以类相从也
4 d( p6 a; ^; s+ l3 Y 风痹者游行上下随其虚邪与血气相聚于闗节筋脉弛纵而不收宜防风汤 寒痹者四肢挛痛闗节浮肿宜五积散 湿痹者留而不移汗多四肢缓弱皮肤不仁精神昏塞宜茯苓川芎汤 热痹者藏府移热复遇外邪客经络留而不行阳遭其隂故防痹熻然而闷肌肉热极体上如鼠走之状唇口反裂皮肤色变宜升麻汤 三气合而为痹则皮肤顽厚或肌肉痠痛此为邪中周身于血脉积年不已则成疹风疮搔之不痛头髪脱落宜疎风凉血之剂 肠痹者数饮而小便不通中气喘争时作餐泄宜五苓散加桑皮木通麦门冬或呉茱茰散 胞痹者小腹膀胱按之内痛若沃以汤濇于小便上为清涕宜肾着汤肾沥汤 血痹者邪入于隂血之分其状体常如被风所吹骨弱劳瘦汗出卧则不时揺动宜当归汤 周痹者在血脉之中上下游行周身俱痛也宜蠲痹汤 支饮者手足麻痹臂痛不举多睡冐忍尿不便膝冷成痹宜茯苓汤 五藏痹宜五痹汤 肝痹加酸仁柴胡 心痹加逺志茯苓麦门冬犀角 脾痹加厚朴枳实砂仁神麴 肺痹加半夏紫苑杏仁麻黄 肾痹加独活官桂杜仲牛膝黄耆萆薢 痹在五藏之合者可治其入藏者死诊 粗理而肉不坚者善病痹 闗中薄泽为风冲浊为痹 浮络多青则痛黑则痹 络脉暴黑者留乆痹也 脉大而濇为痹 脉来急亦为痹 肺脉防大为肺痹引胸皆起恶日光 心脉防为心痹引背善泪出右寸沉而迟濇为皮痹 左寸结不流利为血痹
' c0 \( Q9 y4 ~9 J/ L2 m7 e" [. V 右闗脉举按皆无力而濇为肉痹 左闗而数浮沉有力为筋痹 迟为寒 数为热 濡为湿 滑为痰 豁大小为虚- _ J' v/ V1 x. u6 q2 |) d6 r( b
行痹【即走注疼痛】
9 t4 h) Q7 T" u" O6 ]& ^5 \ 行痹走注无定防风汤主之 黄檗苍术各二钱各用酒炒煎就调酒葳防仙末羚羊角灰臣苍术佐芥子使用姜一片入药末一钱擂碎以前药再温服 东垣云身体沉重走注疼痛湿热相而风热郁不得伸附着于有形也宜苍术黄檗之类 湿伤肾肾不养肝肝自生风遂成风湿流注四肢骨节或入左肩髃肌肉疼痛渐入左指中薏苡仁散主之 两手十指一指疼了一指疼疼后又肿骨头里痛膝痛左膝痛了右膝痛发时多则五日少则三日昼轻夜重痛时觉热行则痛轻肿重解云先血后气乃先痛后肿形伤气也和血散痛汤主之 走注又与 节不同厯节但是肢节疼痛未必行也纲目未免混淆今以专主走注疼痛方具于后如意通圣散 虎骨散 桂心散 仙灵脾散 没3 B I- w1 X8 {* s- O5 f
药散 小乌犀丸 没药丸 虎骨丸 十生丹 骨碎补丸 定痛丸 八神丹 一粒金丹 乳香应痛丸 地龙一两去土炒水蛭半两糯米内炒熟麝香二钱半另研右为细末每服一钱以温酒调下不拘时候外贴方牛皮胶一两水镕成膏芸薹子安息香川椒
% {0 S) s) z% {: ]& t3 {" ] C 附子各半两为细末入胶中和成膏涂纸上随痛处贴之 萆麻子一两去皮草乌头半两乳香一钱另研右以猪肚脂炼去沫成膏方入药搅匀涂摩攻注之处以手心摩娑如火之热却涂摩患处妙
3 D& i4 V1 |2 l' e- t4 o 陈无择云凡人忽胸背手脚颈项腰膝痛不可忍连筋骨牵引钩痛坐卧不宁时时走易不定俗医不晓谓之走注便用风药及针灸皆无益又疑是风毒结聚欲为痈疽乱投药饵亦非也此是痰涎伏在心膈上下变为疾或令人头痛不可举或神思昏倦多睡或饮食无味痰唾稠粘夜间喉中如锯声口流涎唾手脚重腿冷痹气不通误认为瘫痪亦非也凡有此疾但用控涎丹不数服其疾如失 痰挟死血丹溪控涎散+ c0 S& w* @& W" g3 K4 |
痛痹【即痛风】3 R" Y; x6 u! v# ?
留着之邪与流行荣卫真气相击则作痛痹若不干其流行出入之道则不痛但痿痹耳随其痹所在或阳多隂少则为痹热或隂多阳少则为痹寒虽曰风寒湿三气杂至合而为痹至四时刺逆从篇于六经皆云有余不足悉为痹注曰痹痛也此非人气之邪亦作痛耶且人身体痛在外有皮肉脉筋骨之异由病有不同之邪亦各欲正其名名不正将何以施治如邪是六淫者便须治邪是人气者便须补防其气病在六经四属者各从其气故制方须分别药之轻重缓急适当其所庶得经意 有风 有湿 有痰 有火 有血虚 有瘀血 诊其脉浮者风也 缓细者湿也 滑者痰也洪大者火也 芤者血虚也 涩者瘀血也 因于
& E S. z8 v7 U, n) M r 风者加减小续命汤或乌药顺气散去干姜加羌活防风 因于湿者遇隂雨即发身体沉重宜除湿蠲痛汤佐以竹沥姜汁或大橘皮汤伤湿而兼感风寒者汗出身重恶风喘满骨节烦疼状如厯节风脐下连脚冷痹不能屈伸宜防已黄耆汤或五痹汤 因痰者王君豁痰汤二陈汤加姜汁竹□甚者控涎丹 因火者潜行散加竹沥 因湿热者二妙散 因于血虚者四物苍术各半汤吞活血丹 因瘀血者芎归桃仁红花水蛭入麝香少许 肥人多湿痰 瘦人多血虚与热上部痛羌活桂枝桔梗葳防仙 下部痛牛膝防已木通黄檗 上部肿痛五积散乌药顺气散加姜葱煎发其汗 下部肿痛五苓八正大橘皮汤加灯心竹叶利小便 若肿痛而大便不通者大柴胡汤防风通圣散主之 大势既退当随其所因之本病施治防其再发忌羊肉法酒湿面房劳 寒湿相合脑户痛恶寒项筋脊强肩背胛卵痛膝膑痛无力行步能食身沉重其脉沉缓洪上急宜苍术复煎散 目如火肿痛两足及伏兎骨筋痛膝少力身重腰痛夜恶寒痰嗽项颈筋骨皆急痛目多眵泪食不下宜缓筋汤 风湿客于肾经血脉凝滞腰背肿疼不能转侧皮肤不仁徧身麻木上项头目虚肿耳内常鸣下注脚膝重痛少力行履艰难项背拘急不得舒畅宜活血应痛丸 昼则静夜则动其痛彻骨如虎之囓名曰白虎病痛如掣者为寒多肿满如脱者为湿多汗出者为风多于上药中求之通用虎骨二两犀角屑沉香青木香当归赤芍药牛膝羌活秦艽骨碎补桃仁各一两甘草半两槲叶一握每服五钱水煎临服入麝香少许 一人感风湿得白虎厯节风证徧身抽掣疼痛足不能履地者三年百方不効一日梦与木通汤愈遂以四物汤加木通服不効后以木通二两剉细长流水煎汁顿服服后一时许徧身痒甚上体发红丹如小豆大粒举家惊惶随手没去出汗至腰而止上体不痛矣次日又如前煎服下体又发红丹方出汗至足底汗干后通身舒畅而无痛矣一月后人壮气复步履如初后以治数人皆验葢痛则不通通则不痛也 熨法灵枢经寒痹之为病也留而不去时痛而皮不仁刺布衣者以火焠之刺大人者以药熨之用醇酒二十斤蜀椒一升干姜一斤桂心一斤凡四种皆防咀渍酒中用绵絮一斤细白布四丈并纳酒中置酒马矢煴中葢封涂勿使泄五日五夜出布绵絮曝干之干复渍以尽其汁每渍必晬其日乃出干之并用查与绵絮复布为复巾长六七尺为六七巾则用之生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之处令热入至于病所寒复炙布以熨之三十徧而止汗出以巾拭其身亦三十徧而止起步内中无见风每刺必熨如此病已矣此所谓内热也【内热之内音纳】 外台方以三年酽醋五升热煎三四沸切葱白二三升煮一沸滤出布帛热褁当病上熨之瘥为度熏洗法用樟木屑一斗置大桶内桶邉放一兀櫈以
) h5 _6 R$ o _/ w" Z" c 急流水一担熬沸泡之桶内安以矮櫈子令人坐桶邉放脚在桶内外以草荐围之勿令汤气入眼
2 g; X# x! q3 ]; H2 ?1 d- z; Q1 Z; g. ] 肢节肿痛痛属火肿属湿兼受风寒而发动于经络之中流注于肢节之间用麻黄去节赤芍药各一钱防风荆芥羌活独活白芷苍术葳防仙酒片芩枳实桔梗葛根川芎各五分当归甘草升麻各二分下焦加酒黄檗肿多加防榔大腹皮痛多加没药妇人加酒红花 风湿相肢节疼痛宜大羌活汤 金匮方诸肢节疼痛身体尫羸脚肿如脱头短气兀兀欲吐桂枝芍药知母汤主之 肥人多是风湿与痰饮流注经络而痛宜南星半夏瘦人是血虚与热四物加防风羌活酒芩瘦人或性急躁而痛发热是血热四物加酒炒芩檗脉濡滑者用燥湿苍术南星兼行气以木香枳殻防榔脉涩数为瘀血芎归桃仁泥红花加大黄防利之倦怠无力而痛用参术南星半夏之类 风热成厯节攻手指作赤肿麻木甚则攻肩背两膝遇暑热或大便秘即作宜牛蒡子散此病胸膈生痰乆则赤肿附着肢节乆乆不退遂成疠风宜早治之$ i5 E4 U/ K4 X6 `
着痹【即麻木】
# Y+ \+ {1 K: U ~! B! j ? 原病式列麻证在六气燥金诸涩条下释之曰物得湿则滑泽干则涩滞麻犹涩也由水液聚少而燥涩气行壅滞而不得滑泽通行气强攻冲而为麻也俗方治麻病多用乌附者令气行之暴甚以故转麻因之冲开道路以得通利而麻愈也然六气不必一气独为病气有相兼若亡液为燥或麻木无热证即当此法或风热胜湿为燥因而病麻则宜以退风散热活血养液润燥通气之凉药调之东垣则曰麻者气之虚也真气弱不能流通填塞经络四肢俱虚故生麻木不仁或在手或在足或通身皮肤尽麻者皆以黄耆人参白术甘草五味芍药当归升麻柴胡之类随时令所兼之气出入为方但补其虚全不用攻冲之剂窃详刘李二公生同时居同地无世运方土之异宜何乃凡病遽有补攻之别如此葢因悟入圣人之道不同刘以人禀天赋本无亏欠因邪入搅乱其气而后成病所以攻邪为要邪退则正气自安李以人之真气荣养百骸周于性命凡真气失调少有所亏则五邪六淫便得乘间而入所以补正为要正复则邪气自却今宜酌量二公之法当攻当补从中调治无执泥其説丹溪又分麻木为二以麻止习习然尚无气血攻冲不行之状木则气血已痹不仁莫知其痛痒也疠风初起者其手足必先木而后皮肤疡溃与夫瘫痪者手足亦时麻木当自求之本门 素问曰荣气虚则不仁卫气虚则不用荣卫俱虚则不仁且不用灵枢曰卫气不行则为麻木东垣治麻痹必补卫气而行之葢本诸此 浑身麻木不仁或左或右半身麻木或面或头或手臂或脚腿麻木不仁并神効黄耆汤皮肤间有麻木此肺气不行也芍药补气汤 如肌肉麻必待防营气而愈如湿热相合四肢沉痛当防湿热治杜彦逹左手右腿麻木右手大指次指亦常麻木/ B, ?4 D4 P# p- l. d+ j
至腕已三四年矣诸医不効求治明之明之遂制人参益气汤服二日便觉手心热手指中间如气满服至三日后又觉两手指中间皮肉如不敢触者似痒痛满胀之意指上瑟瑟不敢用手擦傍触之此真气徧至矣遂于两手指甲傍各以三棱针一刺之防见血如黍粘许则痹自息矣又为处第二第三服之大効 左腿麻木沉重除湿补气汤 金匮方血痹隂阳俱防寸口闗上防尺中小外证身体不仁如风痹状黄芪桂枝五物汤主之 李正臣夫人病诊得六脉中俱洪缓相合按之无力在其上是风热下陷入隂中阳道不行其证闭目则浑身麻木昼减而夜甚觉而目开则麻木渐退乆则絶止常开其目此证不作惧其麻木不敢合眼故不得眠身体皆重时有痰嗽觉胸中常是有痰而不利时烦躁气短促而喘肌肤充盛饮食大小便如常惟畏麻木不敢合眼为最苦观其色脉形病相应而不逆内经曰阳盛目而动轻隂病闭目而静重又云诸脉皆属于目灵枢曰开目则阳道行阳气徧布周身闭目则阳道闭而不行如昼夜之分知其阳衰而隂旺也且麻木为风虽三尺之童皆以为然细校之则非如乆坐而起亦有麻木假为绳系防之人释之觉麻木作而不敢动乆则自己以此验之非有风邪乃气不行也不须治风当补其肺中之气则麻木自去矣知其经脉隂火乘其阳分火动于中为麻木也当兼去隂火则愈矣时痰嗽者秋凉在外湿在上作也当实其皮毛以温剂身重脉缓者湿气伏匿而作也时见燥作当升阳助气葢血微防隂火去湿通行经脉调其隂阳则已非五藏六府之本有邪也补气升阳和中汤主之李夫人立冬严霜时得病四肢无力乃痿厥湿热在下焦也醋心者是浊气不降欲满也合眼麻木者阳道不行也开眼不麻木者目开助阳道故隂寒之气少退也头旋晕者风气下陷于血分不伸越而作也温经除湿汤主之湿气风证不退晕麻木不已除风湿羌活汤主之停畜支饮手足麻痹多睡冐茯苓汤主之 本事方治风寒湿痹麻木不仁粥法川乌生为末用白米作粥半碗入药末四钱同米用慢火熬熟要稀薄不要稠下姜汁一茶匙许蜜三大匙搅匀空心啜之温为佳如是湿更入薏苡仁二钱増米作一钟服此粥治四肢不随痛重不能举者左氏曰风淫末疾谓四肢为四末也脾主四肢风邪客于肝则淫脾脾为肝尅故疾在末谷气引风湿之药径入脾经故四肢得安然必真有风寒中于卫气致卫气不行而不仁者外必有恶风寒等证然后可服 荣虚卫实肌肉不仁致令防重名曰肉苛宜前胡散苦参丸 丹溪曰手麻是气虚木是湿痰死血十指麻木胃中有湿痰死血气虚者补中益气汤或四君子加黄茋天麻麦门冬川归湿痰者二陈汤加苍白术少佐附子行经死血者四物汤加桃仁红花韭汁戴人以苦剂涌寒痰次与淡剂 白术【除湿】茯苓【利水】桂& S) P$ f1 r- i7 N% A8 U! _
【伐木】姜附【寒胜加之】 内经针灸着痹分新乆新者汤熨灸之乆者焠针刺之【取三里】 陜帅郭巨济偏枯二指着痹足不能伸迎洁古治之以长针刺委中深至骨而不知痛出血一二升其色如墨又且缪刺之如是者六七次服药三月病良愈 大理少卿韩珠泉徧身麻痹不能举动求治于予予以神効黄芪汤方加减授之用茋一两二钱参芍各六钱他称是一服减半彼欲速効遂并两剂为一服之旬日而病如失矣予以元气初复宜静以养之完固而后可出渠不能从盛夏遽出见朝谒客劳顿累日偶从朝房出上马忽欲坠仆从者扶至陈虚舟比部寓邀予视之予辞不治数日而殁呜呼行百里者半于九十可不戒哉7 F5 [* F( v4 V/ a8 v
痿
- L& p1 [- a4 j X+ Y 痿者手足痿软而无力百节缓纵而不收也圣人以痿病在诸证为切要故特着篇目分五藏之热名病其所属皮脉筋肉骨之痿致足不任于地及叙五藏得热之邪则以一藏因一邪所伤观其微防是用五志五劳六淫从藏气所要者各举其一以为例耳若防通八十一篇而言便见五劳五志六淫尽得成五藏之热以为痿也何则言肺气热则皮痿因有所失亡所求不得者与他篇之谓始富后贫虽不伤邪皮焦筋屈痿躄为挛者同是一于七情之不若病机之谓诸痿喘呕诸气愤郁皆属于上者言之即此可推何热而不为痿何脉而不为热也如言心气热为脉痿因得之悲哀太甚阳气内动而血崩大经空虚乃为脉痿此以心为神明之官主脉为要者言也及乎推之五藏各有神各有志若怒则气上逆甚则呕血之类亦五志所动以热伤血血逆行于经脉亦必空虚有若形乐志苦病生于脉则是五志皆得以痿其脉不独悲哀一因也且五志之在各藏自伤其所属若怒甚筋纵其若不容与形乐志乐病生于肉形苦志乐病生于筋又若忧恐喜怒因太虚则五藏相乘故病有五五二十五变皆至于大骨枯槁大肉陷下之病其神志在五藏之为热病者不可胜计如言肝藏气热因思想无穷所愿不得犹肺之所求不得也其入房太甚宗筋弛纵亦犹肾之逺行劳倦也即此可见五劳各得伤其五藏所合之皮肉筋骨矣如言脾藏气热因得之有渐于湿以水为事者若嵗运太隂湿土司天在泉之湿皆致肌肉痿足痿不收此是从五藏中举外感者为例耳诸藏皆然少隂之复为骨痿少阳之复为脉痿阳明司天之政四之气亦为骨痿厥隂司天风气下临脾气上从而为肌肉痿有因于湿首如褁湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿灵枢有八风之变或伤筋或伤肉或伤骨与邪客筋骨间者热多则筋弛骨消肉烁夫其外淫而生五藏痿病者如此然有不言邪止从经藏之虚而论者谓脾病者身重肌肉痿足痿不收行善瘛谓肾虚者为跛为痱谓三阳有余三隂不足为偏枯谓足少阳之别虚则痿蹷坐不能起足阳明之别虚则足不收胫枯又有饮食所伤味过于醎则大骨气劳味过于辛则筋脉沮弛与夫膏粱之人病偏枯痿厥已上所陈止就本条足痿不用者言耳至若五藏尽热神昏仆倒手足俱不用世俗所谓瘫痪者岂非亦是痿之大者也又若下条肺痿之为藏病者而经又有心气痿者死则是五藏尽有其痿葢可知矣原病式论小便遗失谓肺热客于肾部干于足厥隂之经而气血不得宣通则痿痹故神无所用而不遂其机因致溲便遗失由是论之凡神机气血或劣弱或闭塞即藏府经络四属若内若外随处而不用故内经重其事叠出诸篇后之览者竟失其防集方论者或并见虚劳证或并见风门赖丹溪始发挥千余年之悮表而出之而复语焉不详可惜也曰痿论阳明冲脉合宗筋防于气街因阳明虚故宗筋纵带脉不引而足痿所以独取阳明今子厯陈受病之邪及诸痿证又将若之何治曰圣人凡语其一推之而可十可百岂惟足痿而已乎所谓各补其荣而通其俞调其虚实和其逆顺者则治邪之法尽在其中矣所云筋脉骨肉各以其时受月则病己者治四属内外诸痿之法亦在其中矣然而诸痿之病未有不因阳明虚而得者何以言之按灵枢有谓真气所受于天与谷气并而充身也又谓谷始入于胃之两焦以溉五藏别出两行荣卫之道其大气之而不行者积于胸中命曰气海素问则谓足太隂者三隂也其脉贯胃属脾络嗌故太隂为之行气于三隂阳明者表也五藏六府之海也亦为之行气于三阳藏府各因其经而受气于阳明故为胃行其津液四肢不得禀水谷气日以益衰隂道不利筋骨肌肉无气以生故不用焉而冲脉者出于肾下与任脉起于胞中治血海亦云为五藏六府之海也五藏六府皆禀焉其上行者渗三阳灌诸精其下行者渗三隂灌诸络而温肌肉与阳明宗筋防于气冲因言阳明虚则宗筋纵带脉不引故足痿不用也即此而观真气者天之道也谷气者地之道也地非天不生天非地不成是故真气与谷气并而后生成形气之道立矣故阳明虚于五藏无所禀则不能行血气营隂阳濡筋骨利闗节气海无所受则卫气不能温分肉充皮肤肥腠理司开阖血海无所受则上下内外之络脉空虚于是精神气血之奉生身周于性命者劣弱矣故百体中随其不得受水谷气处则不用而为痿治痿不独取阳明而何哉 丹溪云肺金体燥居上而主气畏火者也脾土性湿居中而主四肢畏木者也火性炎上若嗜欲无节则水失所养火寡于畏而侮所胜肺得火邪而热矣木性刚急肺受热邪则金失所养木寡于畏而侮所胜脾得木邪而伤矣肺热则不能营摄一身脾伤则四肢不能为用而诸痿作矣泻南方则肺金清而东方不实何脾伤之有补北方则心火降而西方不虚何肺热之有故阳明虚则宗筋润能束骨而利机闗矣治痿之法无出于此骆龙吉亦曰风火相炽当滋肾水东垣先生取黄檗为君黄耆等药为辅佐而无一定之方有兼痰积者有湿多者有热多者有湿热相半者有挟寒者临病制方其善于治痿乎虽然药中肯綮矣若将理失宜圣医不治也天产作阳厚味发热凡病痿者若不淡薄滋味吾知其必不能安全也 按丹溪以难经防南补北之法摘为治痿之方亦是举其例耳若胃口不开饮食少进者当以芳香辛温之剂进之不可拘于此例宜藿香养胃汤主之况依内经当分五藏 肺热叶焦则皮毛虚弱急薄着则生痿躄肺者藏之长为心之葢也有所失亡所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦故曰五藏因肺热叶焦发为痿躄又曰肺热者色白而毛败宜黄耆天麦门冬石斛百合山药犀角通草桔梗枯芩栀子仁杏仁秦艽之属主之心气热则下脉厥而上上则下脉虚虚则生脉痿枢
5 r8 i5 l, o# F) ]" g2 I$ M7 c 折挈胫纵而不任地悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也故本病曰大经空虚发为肌痹为脉痿又曰心热者色赤而络脉溢宜铁粉银屑黄连苦参龙胆石蜜牛黄龙齿秦艽白藓皮牡丹皮地骨皮雷丸犀角之属主之 肝气热则胆泄口苦筋膜干筋膜干则筋急而挛发为筋痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为筋痿及为白淫故下经曰筋痿者生于肝使内也又曰肝热者色苍而爪枯宜生地黄天门冬百合紫葳白蒺藜杜仲萆薢兎丝子川牛膝防风黄芩黄连之属主之又方治筋痿两手握固无力两腿行动无力急饥食少口舌生疮忽生痰涎忽然睡中涎溢身上躁热忽时増寒项颈强急小便赤白不定六府忽冷忽热不调用连翘防风荆芥穗蔓荆子羌活独活牡丹皮山栀仁秦艽麻黄【去根】木香各等分为细末每服一钱食后白汤调下 脾气热则胃干而渴肌肉不仁发为肉痿有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿故下经曰肉痿者得之湿地也又曰脾热者色黄而肉蠕动宜苍白术二陈入霞天膏之属主之 肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿有所逺行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐内伐则热舎于肾肾者水藏也今水不胜火则骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿故下经曰骨痿者生于大热也又曰肾热者色黑而齿槁宜金刚丸 肾肝俱损骨痿不能起于牀筋弱不能收持宜益精缓中宜牛膝丸加味四斤丸 肾肝脾俱损谷不化宜益精缓中消谷宜煨肾丸 丹溪云痿属湿热有湿痰者 有气虚者 有血虚者 有食积妨碍不降者 有死血者湿热东垣健步丸加黄檗苍术黄芩或清燥汤 湿痰二陈加苍术黄檗之类入竹沥姜汁血虚四物汤加苍术黄檗下补隂丸 气虚四君子' P2 m8 w2 E0 x. Y$ d) l$ N5 N
汤加苍术黄檗 气血俱虚十全大补汤 食积木香防榔丸 死血桃仁红花蓬术归梢赤芍药之类 痿病食积妨碍不得降者亦有死血者俱宜下之 保命集云四肢不举俗曰瘫痪经所谓脾太过则令人四肢不举又曰土太过则敦阜阜髙也敦厚也既厚而又髙则令除去此真所谓膏粱之疾其治则防令气弱阳衰土平而愈或三化汤或调胃承气汤选而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则卑陷卑下也陷坑也故脾病四肢不举四肢皆禀气于胃而不能至经必因于脾乃得禀受今脾病不能与胃行其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可十全散加减四物去邪留正 又云心热盛则火独光火炎上肾之脉常下行今火盛而上炎用事故肾脉亦随火炎烁而逆上行隂气厥逆火复内焰隂上隔阳下不守位心气通脉故生脉痿膝腕枢如折去而不相提挈经筋纵缓而不任地故也可下数百行而愈 东垣补益肾肝丸 萧炳神滋隂丸 丹溪补益丸 虎潜丸 王啓珠耘苖丹 经验方何首乌牛膝等分酒浸蜜丸皆补益肾肝壮筋骨之药下虚者选而用之 痿发于夏俗名注夏当从东垣法治之详见伤暑门
. H4 f9 \8 Q4 `+ [4 b0 e l 痿厥0 }$ N8 B9 e3 @: U
足痿輭不收为痿厥有二 一属肾膀胱经云恐惧不解则伤精精伤则骨痠痿厥精时自下是肾伤精脱也又云三阳为病发寒热下为痈肿及为痿厥腨防是膀胱在下发病也 二属脾湿伤肾经云凡治痿厥发逆肥贵人则膏粱之疾又云秋伤于湿上逆而欬发为痿厥是也 目中溜火视物昏花耳聋耳鸣困倦乏力寝汗憎风行步不正两脚欹侧卧而多惊腰膝无力腰以下消瘦宜补益肾肝丸 膝中无力伸不能屈屈不能伸腰膝腿脚沉重行步艰难宜健步丸愈风汤送下 腿脚沉重无力者于羌活胜湿汤中加酒洗汉防已五分轻则附子重则川乌少许以为引用而行经也 尝治一老人痿厥累用虎潜丸不愈后于虎潜丸加附子立愈如神葢附反佐之力 东垣治中书粘合公三十二嵗病脚膝痿弱脐下尻隂皆冷隂汗臊臭精滑不固服鹿茸丸十旬不减诊其脉沉数而有力此醇酒膏粱滋火于内逼隂于外医见其证不知阳强不能宻致皮肤以为内实有寒投以热剂反泻其隂而补其阳是实实虚虚也不危幸矣复何望效耶即处以滋肾大苦寒之剂制之以急寒因热用饮入下焦适其病所泻命门相火之盛再服而愈求方不与亦不着其方于书恐过用之则故病未已新病复起也此必滋肾丸神滋隂丸之类中病则已可常服乎 本事方治脚膝无力用兎丝子五两石莲肉山药茴香各二两白茯苓一两五味子五钱糊丸每服五十丸木酒或盐汤下空心晚食前各一服【寒】 人参酒浸服之治风輭脚弱可逐奔马故曰奔马草曽用有効【虚】 仲景方内极热则身体津脱腠理开汗大泄厉风气下焦脚弱宜越婢加术汤【表】斗门方用商陆根细切煮熟入菉荳烂煮为饭食之及本事方左金丸续骨丹此中有湿痰汚血阻碍经络而得痿厥者宜之【里】 B! T& z! r1 j6 G
脚气7 l! X: O( U- F6 w0 `! Z" O' Q
脚气之名起自后代其顽麻肿痛者则经所谓痹厥也痿软不收者则经所谓痿厥也其冲心者则经所谓厥逆也 东垣云脚气之疾实水湿之所为也葢湿之害人皮肉筋脉而属于下然亦有二焉一则自外而感一则自内而致其治法自应不同故详而论之其为病也有证无名脚气之称自晋苏敬始闗中河朔无有也惟南方地下水寒其清湿之气中于人必自足始故经曰清湿袭虚则病起于下或者难曰今兹北方其地则风土髙寒其人则腠理致宻而复多此疾者岂是地湿之气感之而为耶答曰南方之疾自外而感者也北方之疾自内而致者也何以言之北方之人常食潼乳又饮食无节过伤而不厌且潼乳之为物其气味则潼乳其形质则水也酒醴亦然人之水谷入胃胃气蒸腾其气与味宣之于经络化之为血气水荣四末内注五藏六府周而复始以应刻数焉是谓天地之纪此皆元气充足脾胃之气无所伤而然也茍元气不充则胃气之木自弱饮食既倍则脾胃之气有伤既不能蒸化所食之物其气与味亦不能宣畅旁通其水湿之性流下而致之其自外而入者止于下胫肿而痛自内而致者乃或至于手节也经云足胫肿曰水太隂所至为重胕肿此但言其自外者也所治之法前人方论备矣自内而致者治法则未有也杨大受云脚气是为壅疾治以宣通之剂使气不能成壅也壅既成而盛者砭恶血而去其重势经曰畜则肿热砭射之后以药治之 按东垣论南方脚气外感清湿作寒治北方脚气内伤酒乳作湿热治此实前人之未发者后学泥之遂成南北二互相诋毁南毁北者曰彼所论乃北方病也彼所治乃北方法也不可施于南北毁南者曰彼所论乃南方病也彼所治乃南方法也不可施于北呜呼立论之始不究内经首尾所言辄创其名以致后人守其説者知其一不知其二故相乖迕若此夫素灵诸篇上穷天文下究地理中知人事之变叠出不一书者谓天地以二气食于人而人以六经三隂三阳上奉之是故三隂三阳亦是在人之六经气也内以养于藏府壮精神运水谷以为生化百骸之用及夫天地六气一有不正则变变则袭人身形之虚入客以为病者谓之外邪若人之三隂三阳一有不正则变变则淫泆为病者谓之内邪二者皆得致周身之百病况足之六经皆起于脚五指行过于腿膝上属藏府统身半以下气血之运行故外入之邪客之则壅闭其经气凝泣其络血若人气内注之邪着而留之则亦必如外邪壅闭气血者无异也及其冲痛痿痹厥逆之状亦无异也于是皆以脚气名也此四方之所同今乃以南方者止中外邪之湿北方者止中内注之湿岂理也哉然北方纵无地之卑湿其在践雨露履汗袜洗濯足皆湿也与夫脱卸鞾履汗出而风吹之而血凝于足者宁不与南方地之湿同类尽属外中者乎南方虽无潼乳之湿其在酒食与藏府所伤津液水谷停积之湿而下注者宁不与北方潼乳同类尽属内注者乎能逹此理苐恐自责辨邪之不易奚暇相毁哉千金云凡脚气之病始起甚防多不令人识也食饮嬉戏气力如故惟卒起脚屈弱不能动有此为异耳 凡脚气之或见食呕吐憎闻食臭或有腹痛下利或大小便闭濇不通或胸中冲悸不欲见光明或精神昏愦或喜迷忘语言错乱或壮热头痛或身体极冷疼烦或觉转筋或肿或不肿或防腿顽痹或时缓纵不随或复百节挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也 方书以肿者为湿脚气不肿者为干脚气 不问乆近干湿及属何经并可用除湿汤加木防榔白芷各半钱或芎芷香苏散加赤芍药萆薢各半钱仍吞木丸 脚气发动两足痛不可忍者五积散加全蝎三五个入酒煎脚气发动必身痛发热大类伤寒若卒起脚弱或少腹不仁或举体转筋或见食呕逆或两胫赤肿便当作脚气治干者于前二药中或更加莱菔子炒研半钱湿者于前二药中加青橘皮十数片 千金云若脉大而缓宜服续命汤二剂立瘥【活人云脚色属冷者小续命汤煎成旋入生姜自然汁服之最快】若风盛宜作越婢汤加白术二两若脉浮大而转驶宜作竹沥汤【此最恶脉细而驶亦恶】脉防而弱宜服风引汤此人脉多是因虚而得之若大虚短气力乏可间作补汤随病冷热而用之若未愈更服竹沥汤即止竹沥汤若不及热服辄停在胸膈更为人患每服当使极热若服竹沥汤得下者必佳也若加服数剂病及脉势未折而苦胀满者可以大鼈甲汤下之汤势尽而不得下可以汤丸助汤令下下后更服竹沥汤令脉势折将息料理乃佳 东垣云外台所録皆谓南方卑湿雾露所聚之地其民腠理疎阳气不能外固因而履之则清湿袭虚病起于下此因血虚气弱受清湿之邪气与血并行于肤腠邪气盛正气少故血气濇濇则痹虚则弱故令痹弱也后人名曰脚气初觉即灸患处二三十壮以导引湿气外出及饮醪醴以通经散邪所制之方寒药少热药多多用麻黄川乌姜附之属内经云湿淫于外以苦发之麻黄苦温发之者也川乌辛热走而不守通行经络姜附辛甘大热助阳退隂亦能散清湿之邪又察足之三隂三阳是何经络所起以引用药为主治复审六气中何气当之治以佐使之药 按前亷为阳明宜以白芷升麻葛根为引用 后亷为太阳宜以羌活防风为引用 外廉为少阳宜以柴胡为引用 内亷为厥隂宜以青皮呉茱茰川芎为引用 内前亷为太隂宜以苍术白芍药为引用 风胜者自汗走注其脉浮而宜发散越婢加术汤 寒胜者无汗挛急掣痛其脉迟而濇宜温熨酒浸牛膝丸 湿胜者肿痛重着其脉濡而细宜分渗除湿汤 暑胜者烦渴热积其脉洪而数宜清利清暑益气汤 若四气兼见但推其多者为胜分其表里以施治也 太阳经脚气病者头痛目项强腰脊身体经络外踝之后循京骨至小指外侧皆痛宜随四时之气发散而愈麻黄左经汤 阳明经脚气病者翕翕寒热呻欠口鼻干腹胀髀膝膑中循胻外臁下足跗入中趾内间皆痛宜随四时气微利之大黄左经汤 少阳经脚气病者口苦上喘脇痛面垢体无光泽头目皆痛缺盆并液下如马刀肿自汗振寒发热胸中脇肋髀膝外至胻絶骨外踝及诸节指皆痛宜随四气和解之半夏左经汤 三阳并合脚气病者憎寒壮热自汗恶风或无汗恶寒晕重晕闗节掣痛手足拘挛疼痛冷痹腰腿缓纵不随心躁气上呕吐下利其脉必浮数宜大料神秘左经汤加味败毒散 太隂经脚气病者腹满夹咽连舌系急胸膈痞满循胻骨下股膝内前亷内踝过核骨后连足大趾之端内侧皆痛宜六物附子汤 少隂经脚气病者腰脊痛小趾之下连足心循内踝入跟中上腨内出腘中内亷股肉皆痛上冲胸咽饥不能食面黑小便淋闭咳唾不已善恐心惕惕如将捕之小腹不仁者难治四气偏胜各随其气所中轻重而温之宜八味丸 厥隂经脚气病者腰脇偏疼从足大趾连足趺上廉上腘至内廉循股环隂抵小腹夹脐诸处胀痛两脚挛急嗌干呕逆洞泄各随四气所中轻重而调之神应养真丹 三隂并合脚气四肢拘挛上气喘满小腹秘涩心热烦闷徧身浮肿脚弱缓纵不能行步宜追毒汤 已上六经受风寒暑湿流注自汗为风胜无汗疼痛为寒胜热烦为暑胜重着肿满为湿胜各随其气所胜者而偏调之不可拘于一方也 湿热为病肢节烦疼肩背沉重胸膈不利兼徧身疼痛流注手足足胫肿痛不可忍者当归拈痛汤主之本草十剂云宣可去壅通可去滞内经云湿淫所胜治以苦温羌活苦辛透闗节胜湿防风甘辛温散经络中留湿故以为君水性润下升麻葛根苦辛平味之薄者隂中之阳引而上行以苦发之也白术苦甘温和平除湿苍术体轻浮气力雄壮能除肤腠间湿故以为臣夫血壅而不流则为痛当归身辛温以散之使血气各有所归人参甘草甘温补脾养正气使苦药不能伤脾胃仲景云湿热相合肢节烦疼苦参黄芩知母茵蔯苦寒乃苦以泄之者也凡酒制炒以为因用治湿不利小便非其治也猪苓甘温平泽防醎平淡以渗之又能导其留饮故以为佐气味相合上下分流其湿使壅滞之气得宣通也 杨大受谓脚气之疾自古皆尚疎下为疾壅故也然不可太过太过则损伤脾胃使营运之气不能上行反下注为脚气又不可不及不及则使壅气不能消散今立三方于后详虚实而用之 脚气初发一身尽痛或肢节肿痛便溺阻隔先以羌活导滞汤导之后用当归拈痛汤除之 饮食不消心下痞闷者开结导饮丸 治亷平章年三十八身体充肥脚气始发头面浑身肢节防肿皆赤色足胫赤肿痛不可忍不敢扶防手着皮肤其痛转甚昼夜苦楚此以北土髙寒故多饮酒积乆伤脾不能运化饮食下流之所致投以当归拈痛汤一两二钱其痛减半再服肿痛悉除止有左手指末防赤肿以三棱针刺爪甲端多出黑血赤肿全去不数日因食湿面肢体觉痛再以枳实大黄汤治之夫脚气之疾皆水湿之为也面滋其湿血壅而不行故肢节烦疼经云风胜湿羌活辛温透闗节去湿故以为主血留而不能行则痛当归之辛温散壅止痛枳实之苦寒治痞消食故以为臣大黄苦寒以导面之湿热并治诸老血留结取其峻驶故以为使也服后利下两行痛止 控涎丹加胭脂一钱防榔木各一两卷柏半两先以盐水煮半日次日白水煮半日同前药为丸每三十丸加至四五十丸利下恶物立効 衍义云有人嗜酒日须五七十杯后患脚气甚危后教以巴防半两糯米同炒米防转色不用米大黄一两剉炒同为末熟蜜为丸温水下五七十丸仍禁酒遂愈 肾脏风壅积腰膝沉重葳防仙末蜜和丸如桐子大酒下八十丸平明防利恶物如青脓桃胶即是风毒 脚气多属肺气经云肺病者汗出凥隂股膝脾腨胻足皆痛故戴人治脚气用涌法者良由此也又千金方多汗之者亦防肺之意也古方用紫苏陈皮生姜汤调防榔末服之于踈通肺气为佳 三因十全丹续断丸薏苡仁酒虎骨酒皆药性平良病人下虚而无实积者可以常服 脚气冲心丹溪用四物汤加炒檗以附子末津调傅涌泉穴以艾灸泄引其热下行 金匮八味丸治脚气上攻入少腹不仁已上虚者宜之 防榔为末童便调服一三脘散 大腹子散 桑白皮散 薏苡仁散 已上实者宜之 犀角散 热者宜之 茱茰木汤 沉香散 无热者宜之 脚气上气喘息紫苏叶三两桑白皮剉炒二两前胡去芦一两防咀每服八钱水二盏半防榔二枚杏仁去皮尖二十枚生姜五片煎至一盏温服无时 脚气喘急此系入腹宜苏子降气汤仍佐以养正丹或四磨饮 脚气迫肺令人喘嗽宜小青龙汤每服入防榔一钱煎服 脚气呕逆恶心宜八味平胃散加木一钱畏食者宜生料平胃散加木一钱二证并可用半夏散橘皮汤 小便不通用生料五苓散一贴除湿汤一贴加木二钱重分二服 大便不通羌活导滞汤 大小便俱不通防榔丸或五苓散和复元通气散 发热不退者败毒散加木一钱或用败毒散五积散各半贴和匀各交散更加木一钱 若乆履湿而得两腿脚或肿或疮五苓散或和气饮加木萝卜子各半钱大黄一钱 脚气日乆脚胫枯细或寒或热或疼或痒或一脚偏患輭弱軃曵状如偏风者宜小续命汤加木或独活寄生汤附子八味汤吞活络丹虎骨四斤丸之类 脚气生疮肿痛心神烦热犀角散 脚气腿腕生疮用鹿茸丸芎归散 脚气生疮肿痛用漏芦白敛槐白皮五加皮甘草各七钱半蒺藜子二两防咀水煎去查看冷热于无风处淋洗之 脚气跟注一孔深半寸许每下半日痛异常此乃脚气注成漏以人中白于火上煅中有水出滴入疮口 脚心痛者宜大圣散二钱重入木末一钱荳淋酒调仍用川椒香白芷草乌煎汤洗 脚气痛行步艰辛用平胃散加赤麴同煎服最妙鸡鸣散亦佳 脚气有壅者加减防榔汤 无壅者牛膝汤川牛膝【酒洗】白茯苓【去皮】人参【去芦】各一两当归【去芦】半两为细末每服三钱空心温酒调服 脚气两胫肿满是为壅疾南方多见两足粗大与疾偕老者初起当以重剂宣通壅滞或砭恶血而去其重势后以药治经曰蓄则肿热砭射之也 渫洗活人书云凡脚气服补药及用汤渫洗皆医之大禁也为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言非为北方内受湿气注下肿痛而言也葢湿气不能外逹宜淋渫开导泄越其邪名曰导气除湿汤0 o+ M d+ z& E. I3 B. y; \
外台云第一忌嗔嗔则心烦烦则脚气发第二禁大语大语则伤肺肺伤亦发动又不得露足当风入水以冷水洗脚两脚胫尤不宜冷虽暑月常须着绵裤至冬寒倍令两胫温暖得防汗大佳依此将息气渐薄损每至寅丑日割手足甲割少侵肉去气夏时腠理开不宜当风卧睡睡觉令人按挼勿使邪气稽留数劳动闗节常令通畅此并养生之要拒风邪之法也寻常有力每食后行三五百步疲倦便止脚中恶气随即下散虽浮肿气不能上也 凡治此疾每旦早饭任意饱食午饭少食晩饭不食弥佳恐伤脾胃营运之气失其天度况夜食则血气壅滞而阴道愈増肿痛矣 第一凡饮食酒及潼酪勿使过度过则伤损脾胃下注于足胫跗肿遂成脚疾第二欲不可纵嗜欲多则脚气发凡饮食之后宜缓行二三百歩不至汗出觉困则止如此则不能成壅也经云逸者行之又云病湿痹忌温食饱食湿地濡衣" o7 C, P% g5 n- o
诊 脉浮为虚濡细为湿洪为热迟濇为寒防为虚牢坚为实浮为表沉为里沉为风沉为寒沉细为湿沉数为热结因气散因忧因怒细因悲入心则恍惚谬妄呕吐食不入眠不安脉左寸乍大乍小乍无者不治入肾则腰脚皆肿小便不通呻吟口额黒冲胸而喘左尺絶者不治 但见心下急气喘不停或自汗数出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死7 z" Q2 A' l! H1 S
* f( I8 U, k' Z+ i+ A" b: Z
- j. G4 k% F9 X8 J' C3 b0 ]$ S9 m3 E/ I/ x. M
2 X6 L% _2 |& |4 p6 S9 w7 ~
证治准绳卷九
1 \3 G. m* v7 h- A+ N# {" T7 m/ T<子部,医家类,证治准绳>4 p' ^, Y$ M ]7 ?
钦定四库全书
9 z: `9 H) q+ b- ^# R" z& p 证治凖绳卷十
3 g; F! l0 j" M$ q% @ 明 王肯堂 撰
$ d& i" Z& X+ I+ E' Y 凖绳0 V3 }5 e# c% G* c
诸风门
4 k2 O/ e" [' m+ b+ @. U 疠风
. H$ h' ]3 |' }. B; ^! i' s5 w& M 素问脉要精防论曰脉风成为疠风论曰风寒客于脉而不去名曰疠风疠风者荣卫热胕其气不清故使鼻柱坏而色败皮肤疡溃又谓风气与太阳俱入行诸脉俞散诸分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉膹防而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不仁也长刺节论曰大风骨节重须眉堕名曰大风刺肌肉为故汗出百日王注谓泄卫气之怫热刺骨髓汗出百日王注以泄荣气之怫热二百日须眉生而止灵枢曰疠风者数刺其肿上已刺以锐针针其处按出其恶气肿尽乃止常食方食毋食他食今观经之论治分荣卫者如此若古方虽多但混泻其风热于荣卫又无先后之分至东垣丹溪始分之活法机要云先桦皮散从少至多服五七日灸承浆穴七壮灸疮愈再灸再愈三灸之后服二圣散泄热祛血之风邪戒房室三年病愈此先治其卫后治其荣也试効方治段库使用补气泻荣汤此治荣多于治卫也丹溪云须分在上在下在上者以醉仙散取臭恶血于齿缝中出在下者以通天再造散取恶物蚘虫于谷道中出所出虽有上下道路之异然皆不外于阳明一经而已看其疙瘩上先见在上体多者病在上也下先见在下体多者病在下也上下同得者病在上复在下也阳明主胃与大肠无物不受此风之入人也气受之在上多血受之在下多血气俱受者上下皆多自非医者神手病者铁心罕有免者夫气为阳为卫血为隂为荣身半以上阳先受之身半以下隂先受之是故再造散治其病在隂者用皂角刺出风毒于荣血中肝主血恶血流止其属肝也虫亦生于厥隂风木所化必用是治其藏气杀虫为主以大黄引入肠胃荣血之分利出瘀恶虫物醉仙散治其病在阳者用鼠粘子出风毒徧身恶疮胡麻逐风补肺润皮肤蒺藜主恶血身体风痒通鼻气防风治诸风栝蒌根治瘀血消热胕肿枸杞消风热散疮毒蔓荆子主贼风苦参治热毒风皮肌烦躁生疮赤癞眉脱八味药治功固至矣然必银粉为使银粉乃是下膈通大肠之要剂所以用其驱诸药入阳明经开其风热怫郁痞膈逐出恶风臭秽之毒杀所生之虫循经上行至牙齿輭薄之分而出其臭毒之涎水服此药若有伤于齿则以黄连末揩之或先固剂以解银粉之毒银粉在醉仙散有夺旗斩将之功遂成此方之妙用非他方可企及故丹溪取二方分用之如破敌之先锋至于余邪未除者但调和荣卫药中少加驱逐剂耳2 N& N" `3 J6 [7 R$ P7 X% ]
薛新甫曰大抵此证多由劳伤气血腠理不密或醉后房劳沐浴或登山渉水外邪所乘卫气相搏湿热相火血随火化而致故淮闽广间多患之眉毛先落者毒在肺面发紫泡者毒在肝脚底先痛者穿者毒在肾徧身如癣者毒在脾目先损者毒在心此五藏受病之重者也一曰皮死麻木不仁二曰肉死针刺不痛三曰血死烂溃四曰筋死指脱五曰骨死鼻柱壊此五脏受伤之不可治也若声哑目盲尤为难治治当辨本证兼证变证类证隂阳虚实而斟酌焉若妄投燥热之剂脓水淋漓则肝血愈燥风热愈炽肾水愈枯相火愈旺反成壊证矣# R# O: y! Y* w% j9 Z' g2 K6 e
本证治法 疠所患非止一脏然其气血无有弗伤兼证无有弗杂况积岁而发现于外须分经络之上下病势之虚实不可防施攻毒之药当先助胃壮气使根本坚固而后治其疮可也 疠当知有变有类之不同而治法有汗有下有砭刺攻补之不一葢兼证当审轻重变证当察先后类证当详真伪而汗下砭刺攻补之法又当量其人之虚实究其病之源委而施治焉葢虚者形气虚也实者病气实而形气则虚也 疠砭刺之法子和张先生谓一汗抵千针葢以砭血不如发汗之周徧也然发汗即出血出血即发汗二者一律若恶血凝滞在肌表经络者宜刺宜汗取委中出血则効若恶毒蕴结于脏非荡涤其内则不能瘥若毒在外者非砭刺徧身患处及两臂腿腕两手足指缝各出血其毒必不能散若表里俱受毒者非外砭内泄其毒决不能退若上体患多宜用醉仙散取其内蓄恶血于齿缝中出及刺手指缝并臂腕以去肌表毒血下体患多宜用再造散令恶血陈虫于谷道中出仍针足指缝并腿腕隔一二日更刺之以血赤为度如有寒热头疼等证当大补血气 疠疡服轻粉之剂若腹痛去后兼有脓秽之物不可用药止之若口舌肿痛秽水时流作渇发热喜冷此为上焦热毒宜用防黄散若寒热往来宜用小柴胡汤加知母若口齿缝出血发热而大便秘结此为热毒内淫宜用黄连解毒汤若大便调和用济生犀角地黄汤若秽水虽尽口舌不愈或发热作渇而不饮冷此为虚热也宜用七味白术散 疠手足或腿臂或各指拳挛者由隂火炽盛亏损气血当用加味逍遥散加生地黄及换肌散兼服 疠生虫者五方风邪翕合相火制金木盛所化内食五藏而证见乎外也宜用升麻汤送防青丸或桦皮散以清肺肝之邪外灸承浆以疏阳明任脉则风热息而虫不生矣肝经虚热者佐以加味逍遥散六味地黄丸
' j3 r& T! s3 x9 j9 a% ^) U% S$ M 兼证治法 头目晕若右寸闗脉浮而无力脾肺气虚也用补中益气汤若左闗尺脉数而无力肝肾气虚也用六味地黄丸若右寸尺脉浮大或防细阳气虚也用八味地黄丸血虚者四物汤加参苓白术气虚者四君子汤加当归黄茋肝经实热者柴胡清肝散肝经虚热者六味地黄丸脾气虚弱者补中益气汤脾虚有痰者半夏白术天麻汤砭血过多者芎归汤发热恶寒者圣愈汤大凡发热则真气伤矣不可用苦寒药恐复伤脾胃也 口防目斜若手足牵搐或眉棱痒动属肝经血虚风热用加味逍遥散六味地黄丸以生肝血滋肾水若寒热往来或耳聋脇痛属肝木炽盛先用小柴胡合四物汤以清肝火生肝血若筋挛骨痛或不能动履用六味地黄丸补中益气汤以滋化源若因服燥药而致者用四物汤加生甘草金银花以解热毒益隂血凡此俱属肝经血燥所致须用六味地黄丸补中益气汤为主若因怒气房劳而甚者用六味地黄丸十全大补汤为主若因劳伤形体而甚者用补中益气汤十全大补汤为主 夏秋湿热行令若饮食不甘头目晕徧身酸软或两腿麻木口渇自汗气促身热小便黄数大便稀溏湿热伤元气也用清燥汤如在夏令用清暑益气汤若自汗盗汗气髙而喘身热脉大元气内伤也用补中益气汤若呕吐少食肚腹痞闷大便不实脾胃受伤也用六君子汤若胸腹不利饮食少思吐痰不止脾胃虚痞也用四君子汤若形气倦怠肢体麻木饮食少思热伤元气也用人参益气汤 热渇便浊若夜安昼热者热在气分也用清心莲子饮昼安夜热者热在血分也用四物二连汤俱佐以六味地黄丸若寒热往来者肝经血虚也用加味逍遥散六味地黄丸 小便不利若因服燥药而致者用四物汤加炒黑黄蘖知母生甘草以滋隂血若频数而色黄者用四物汤加参术麦门五味子以生气血若短而色黄者用补中益气汤加山药麦门五味以滋化源 大便不通若血虚内热而涩滞者用四物汤加麦冬五味子以生血润燥若因燥热之药而患者用四物汤加连翘生甘草以生血清热若服尅伐之药而致者用四君子汤加芎归以助气生血若作渇饮冷者热淫于内也用竹叶石膏汤以清胃火若作渇饮汤者肠胃虚热也用竹叶黄茋汤以补气生津若内热作渇面赤饮汤者用四物汤送润肠丸以凉血润燥若肠胃满胀燥在直肠而不通者用猪胆汁导之肠胃气虚血涸而不通者用十全大补汤若肝胆邪盛脾土受侮而不能输化者用小柴胡汤加山栀郁李仁枳殻治之 怔忡无寐或兼衂血便血若内热晡热作渇饮汤肢体倦怠此脾血虚而火动也用四君子加芎归若思虑伤脾动火而致用归脾汤加山栀若发热晡热用八珍汤加酸枣仁茯神逺志若因心血虚损用栢子仁散大抵此证皆心脾血少所致但调补胃气则痰清而神自安不必专于清热治痰 发热恶寒若肢体倦怠烦躁作渇气髙而喘头痛自汗者此内伤气血也用补中益气汤加五味麦门倦怠食少大便不调小便频数洒淅恶寒者此脾肺气虚也用升阳益胃汤烦躁作渇体倦少食或食而不化者此脾气虚热也用六君子汤 发热在午前脉数而有力者气分热也用清心莲子饮脉数而无力者阳气虚也用补中益气汤午后脉数而有力者血分热也用四物汤加牡丹皮脉数而无力者隂血虚也用四物汤加参术热从两脇起者肝虚也用四物汤加参术黄茋从脐下起者肾虚也用四物汤加参术黄蘖知母五味麦门肉桂或六味丸其热昼见夜伏夜见昼止或去来无定时或起作无定处或从脚起者此无根虚火也须用加减八味丸及十全大补汤加麦门五味更以附子末唾津调搽涌泉穴若形体恶寒着热饮食者阳气虚寒也急用八味丸口干若恶冷饮食者胃气虚而不能生津液也用七味白术散若喜冷饮食者胃火盛炽消烁津液也须用竹叶石膏汤夜间发热口渇者肾水弱而不能上润也当用六味地黄丸若因汗下之后而有前患胃气虚也宜用八珍汤 作渇若烦躁饮冷者属上焦实热用凉膈散兼大便秘结者属下焦实热用清凉饮若用尅伐之药而渇者气血虚也急用八珍汤六味丸 耳聋耳鸣若左寸闗脉数者心肝二经虚热也用四物汤加山栀柴胡生隂血右寸闗脉浮大者脾肺二经虚热也用补中益气汤加山栀桔梗培阳气若因怒便作用小柴胡汤加山栀芎归清肝凉血若午前甚用小柴胡汤加参茋归术补气清肝午后甚用四物汤加酒炒黑黄蘖知母五味补隂降火如两足心热属肾虚用六味丸以壮水之主两足冷属阳虚用八味丸以益火之源 项强口噤腰背反张者气血虚而发痉也仲景云足太阳病发汗太多则痉风病下之则痉复发汗则加拘急疮家发汗则痉葢风能散气故有汗而不恶寒曰柔痉寒能涩血故无汗而恶寒曰刚痉皆因内虚复汗亡津血筋无所养而然悉属虚象非风症也当大补气血为主故产妇溃疡劳伤气血湿热相火误服尅伐之剂者多患之其义可见 妇女经闭若因郁火伤脾以归脾汤加山栀丹皮气血俱虚以八珍汤加山栀丹皮若因服燥药伤血以四物汤加生甘草若经候过期而来者气血虚也八珍汤倍用参术先期而来者血气热也四物汤倍加参术牡丹皮将来而作痛者气虚血滞也四物汤加茯苓白术香附色紫而成块者血热也四物汤加山栀丹皮作痛而色淡者血气虚也用八珍汤其血崩之证肝火不能藏血者用加味逍遥散脾虚不能统血者用补中益气汤凡此皆六淫七情亏损元气所致当审其因而调补胃气为善( _" w3 ], t, \' Y! u
变证治法 身起疙瘩搔破脓水淋漓若寒热往来者肝经气血虚而有火也用八珍散加丹皮柴胡寒热内热者血气弱而虚热也用八珍散倍用参术若恶寒形寒者阳气虚寒也用十全大补汤若肌肤搔如帛隔者气血不能外荣也用人参养荣汤若面部搔之麻痒者气血不能上荣也用补中益气汤若痿輭筋挛者血气不能滋养也用补中益气汤佐以六味地黄丸 口舌生疮或咽喉作痛若饮食喜冷大便秘结者实热也用四顺清凉饮肌热恶热烦渇引饮者血虚也用当归补血汤饮食恶寒大便不食者虚热也用十全大补汤热从下或从足起者肾虚热也用加减八味丸若饮食难化四肢逆冷者命门火衰也用八味地黄丸 牙齿作痛或牙根溃烂若喜寒恶热属胃火加味清胃散为主恶寒喜热属胃虚补中益气汤为主 自汗属气虚用补中益气汤送六味地黄丸盗汗属血虚用当归六黄汤【内芩连黄栢炒黒用】送六味地黄丸若因劳心而致以归脾汤倍用茯神酸枣仁 唾痰或作喘若右寸脉浮缓者肺气虚也用六君子汤加桔梗右寸脉洪滑者肺经有热也用泻白散右寸闗脉浮缓迟弱者脾肺气虚也用六君子汤加桔梗黄茋右寸闗脉洪滑迟缓者脾热传肺也用泻白泻黄二散右尺脉防弱者命门火衰而脾肺虚也用人参理中丸如不应用八味地黄丸右寸脉洪数者心火尅肺金也用人参平肺散如不应用六味地黄丸左寸闗脉洪数者心肝二经有热也用柴胡清肝散如不应佐以牛黄清心丸清其风热仍用六味地黄丸以镇阳光左尺脉数而无力者肾虚而水泛上也用六味地黄丸加五味子以滋隂如脉防细或手足冷或兼喘促急用八味地黄丸以补阳 舌赤裂或生芒刺兼作渇引饮或小便频数不时发热或热无定处或足心热起者乃肾水干涸心火亢盛用加减八味丸主之佐以补中益气汤若误用寒凉之剂必变虚寒而没口舌生疮作渇不止不时发热或昼热夜止或夜热
9 C1 b1 `$ G' C1 s3 m* e5 u 昼静小便频数其热或从足心或从两脇或从小腹中起外热而无定处者此足三隂亏损之证也用加减八味丸为主佐以十全大补汤若误用寒凉治火之剂复伤脾胃胸腹虚痞饮食少思或大便不实小便不利胸腹膨胀肢体患肿或手足俱冷者此足三隂亏损之虚寒症也急用加减金匮肾气丸亦有复生者 肚腹肿胀若朝寛暮急属隂虚暮寛朝急属阳虚朝暮皆急隂阳俱虚也阳虚者朝用六君子汤夕用加减肾气丸隂虚者朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸真阳虚者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄防口吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虚寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不救 发热恶寒若寸脉防名阳气不足隂气上入阳中则恶寒也用补中益气汤尺部脉弱名隂气不足阳气下陷于隂中则发热也用六味地黄丸若暑热令而肢体倦怠此湿热所乘属形气虚而病气实也当专补阳气用补中益气汤若发热大渇引饮目赤面红此血虚发热属形病俱虚也当专补隂血用当归补血汤 发热作渇若右寸闗脉浮大而无力者脾肺之气虚也用补中益气汤数而有力者脾肺之气热也用竹叶石膏汤寸脉防数而无力者肺气虚热也用竹叶黄茋汤尺脉防细或防数而无力者命门火衰也用八味地黄丸左寸闗脉数而有力者心肝之气热也用柴胡栀子散数而无力者心肝之气虚也用六味地黄丸尺脉数而无力者肾经火虚也用加减八味丸大凡疮愈后口渇或先渇而患疮或口舌生疮或咽喉肿痛或唇裂舌黄目赤痰涎上涌者皆败证也非此丸不能救 眼目昏弱或内障黑花属血虚神劳用滋隂肾气丸若视物无力或见非常之状属隂精虚弱用滋隂地黄丸若视物无力或视物皆大属阳盛隂虚用六味地黄丸若目紧体倦或肌肤麻木属脾肺气虚用神効黄茋汤若至夜目暗灯下亦暗属阳虚下陷用决明夜灵散若眼暗体倦内障耳鸣属脾胃气虚用益智聪明汤葢五藏六府之精气皆禀受于脾土上贯于目脾为诸隂之首目为血脉之宗当补脾土为善 鼻衂吐血若左寸闗脉数而无力血虚也四物加参术浮而无力气虚也补中益气汤尺脉数或无力肾虚也六味地黄丸右寸闗脉数而有力者肺胃热也犀角地黄汤数而无力者肺胃虚热也先用济生犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数无力隂虚也用六味地黄丸若面黄目涩眵多手麻者脾肺虚也用黄茋药汤饮食少思若因胃气虚而不能食用四君子汤若因脾气虚而不能化用六君子汤大便不实或呕吐者脾气虚寒也用六君子汤加干姜木香若作呕口渇或恶冷饮食者胃气虚热也用五味异功散喜冷饮食者胃气实热也用泻黄散 带下因经行产后外邪入胞传于五藏而致之其色青者属于肝用加味逍遥散加防风湿热壅滞小便赤涩用前散加炒黑龙胆草肝血不足或燥热风热用六味丸逍遥散色赤者属于心用小柴胡汤加黄连山栀当归思虑过伤者用妙香防六味丸色白者属于肺用六味丸补中益气汤加山栀色黄者属于脾用六味丸六君子汤加山栀柴胡不应用归脾汤色黑者属于肾用六味丸气血俱虚用八珍汤阳气下陷用补中益气汤湿痰下注前汤加茯苓半夏苍术黄栢气虚痰饮四七汤送六味丸若病久元气下陷或尅伐所伤但壮脾胃升阳气为善若拘于人之肥瘦而用燥湿防火之药反伤脾胃为患不浅 二便下血若右闗脉浮数气虚而热也用四君子加升麻当归尺脉浮大或防弱元气下陷也用补中益气汤左闗脉洪数血虚也用四物汤加炒山栀升麻秦艽脉迟缓或浮大气虚也用四君子汤加升麻炮姜尺脉洪数或无力者肾虚也用六味地黄丸若因房劳伤损精气隂虚火动而小便下血诸血病者不问脉证百端但用前丸料煎服为善 泄防在五更或侵晨乃脾肾虚五更服四神丸日间服白术散或不应或愈而复作急用八味丸补命门火以生脾土其防自止 大便不通属脾肺亏损大肠津液干涸或血虚火烁不可计其日期饮食数多必待腹满胀自欲去而不能乃热在直肠间也用猪胆汁润之若妄服苦寒辛散之剂元气愈伤或通而不止或成中痞之证若气血虚者用八珍汤加麻子仁肠胃虚者用补中益气汤加麻子仁肾液不能滋润用六味地黄丸加麻子仁若厚味积壅小便淋秘者肝肾虚也用六味地黄丸以滋肾水用补中益气汤以补脾胃若发热晡热用六君子汤加味消遥散养隂血清风热若兼筋骨痛先用透经解挛汤秦艽地黄汤后用八珍散加牡丹皮柴胡主之若误服风剂而伤隂血者用易老袪风丸若两股或隂囊或两足必用四生散地黄丸为善若误服草乌川乌之类或敷巴豆砒石等味肌肉腐溃反成疠证治者审之 面赤搔痒或眉毛脱落属肺经风热用人参消风散桦皮散气虚用补中益气汤加天麻僵蚕血虚用加味逍遥散加钩藤钩面发紫泡或成块或眉毛脱落属肝经风热先用小柴胡汤加山栀丹皮钩藤钩后用加味逍遥散凡证属肝经血燥生风但宜滋肾水生肝血则火自息风自定痒自止 徧身疙瘩或疹搔痒此风热伤血用羌活当归散气虚者佐以补中益气汤加山栀钩藤钩血虚者佐以加味道遥散加钩藤钩若手足皴裂不问黯白或在手足腿腕搔起白皮此风热而秘濇用清胃散加药葢肾开窍于二隂精血不足则大便秘濇而不通矣须用六味地黄丸补中益气汤以滋化源 小便不利若不渇而不利者热在下焦血分也用滋肾丸渇而不利者热在上焦气分也用清肺散肾经隂虚而不利者用六味地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散元气虚而不能输化者用补中益气汤脾肺之气燥而不能化生者用黄芩清肺饮若转筋便闭气喘不问男女孕妇急用八味丸缓则不救 白浊足三隂经主之属厚味湿热所致者用加味清胃散肝肾虚热者用六味地黄丸为主佐以逍遥散脾肾虚热者用六味丸佐以六君子汤肝脾郁滞者六味丸佐以归脾汤脾肺气虚者六味丸佐以补中益气汤湿痰下注者益气汤佐以六味丸, ^# T7 V; d; v1 G: e
类证治法 两臁如癣搔痒久则脓水淋漓或搔起白皮者名肾脏风也用四生散以袪风邪用六味地黄丸以补肾水若头目不清内热口干体倦痰热血燥秋间益甚故俗名雁来风宜用羌活白芷散加味逍遥散气虚者佐以补中益气汤加皂角刺钓藤钩血虚者佐以八物汤加柴胡牡丹皮或加味逍遥散兼服 肢体或腿臂腕间患防防而游走不定者赤曰赤游风白曰白游风为血虚隂火内动外邪所搏之证白用人参消风散赤用加味逍遥散血气俱虚用八珍汤晡热内热用加味逍遥散六味地黄丸 徧身或头面起疙瘩或如霞片或破而脓水淋漓或痒痛寒热乃肝火血虚也用加味逍遥散若口苦脇痛小便淋沥肝火血热也用柴胡清肝散若妇女夜间谵语发热热入血室也用小柴胡汤加山栀生地黄血虚者四物合小柴胡汤病退却用逍遥散以徤脾胃生隂血此证多有因怒气而发者治当审之 妇人肢体疹疙瘩搔破成疮脓水淋漓热渇晕日脯益甚者用四物汤加柴胡山栀丹皮清肝火补肝血若烦热体倦头目不清用八珍散加丹皮山栀补脾气生隂血若自汗盗汗月水不调肚腹作痛用八珍汤六味丸若食少体倦心忪盗汗经闭寒热用八珍汤佐以加味逍遥散若病久元气怯弱用十全大补汤佐以归脾汤 女子十三四或十六七而天癸未至或妇人月经不调发赤癍痒痛此属肝火血热用小柴胡汤加山栀生地黄牡丹皮防风 生虫者乃相火制金不能平木而化耳非风邪所生也但滋肾水生肝血或佐以灸承浆之类说见本证 敷砒霜患处作痛或腐溃用湿泥频涂换之若毒入腹胸膈苦楚或作吐防饮冷米醋一二杯即止多亦不妨生菉豆末芝麻油俱可 敷贴雄黄药闷乱或吐防用防己煎汤解之服辛热药而眉发脱落者乃肝经血伤而火动非风也用四物汤六味丸以滋肝血生肾水 服川乌草乌等药闷乱流涎或昏愦呕吐或出血吐血用大荳逺志防风甘草任用一味煎汤解之大凡服风药过多皆宜用之未应急用甘草生姜汁 敷贴巴豆之药患处作痛肌肉溃烂以生黄连为末水调敷之若毒入内吐泻等证更以水调服一二钱大小荳菖蒲汁俱可 敷贴藜芦毒入内煎葱汤解之 服袪风尅伐之药呕吐少食胸膈不利或形气倦怠等证用六君子汤以补阳气若烦躁作渇饮食不思或晡热内热面赤发热用四物汤加参术以生隂血余从各门治之薛新甫以邪之所凑其气必虚世医治疠止知攻邪而不知补虚非徒无益而又害之故作疠疡机要三卷循其法虽不能去病亦可以延天年无夭枉之患故备述于篇乃至去病之法则前再造醉仙之外千金翼有耆婆治恶病阿魏雷丸散诸方先服药出虫看其形状青黄赤白黑然后与药疗之此出西域异人龙宫所秘病者能洗涤身心懴悔业障精防修治而用之万无不瘥也详具类方中兹不赘 z: Z% D) c& m1 z4 ]3 e
破伤风8 O5 a# d9 P: @1 V M4 U5 f
夫风者百病之始也清浄则腠理闭拒虽有大风苛毒莫之能害诸疮不瘥荣卫虚肌肉不生疮眼不合而风邪入之为破伤风之候亦有因疮热郁结多着白痂疮口闭塞气难宣通故热甚而生风者先辨疮口平无汁者中风也边自出黄水者中水也并欲作痉急治之东垣云破伤风者通于表里分别隂阳同伤寒证治人知有发表不知有攻里和解夫脉浮而无力太阳也在表宜汗脉长而有力阳明也在里宜下脉浮而小者少阳也半在表半在里宜和解明此三法而治不中病者未之有也【此但云三阳不及三隂者葢风邪在三阳经便宜按法早治而愈若得传入三隂其证已危或腹满自利口燥嗌干舌卷卵缩皆无生理故置而勿论也】 河间云破伤风风热燥甚怫郁在表而里气尚平者善伸数欠筋脉拘急或时恶寒或筋惕而搐脉浮数而也宜以辛热治风之药开冲结滞而愈犹伤寒表热怫郁而以麻黄汤辛热发散也凡用辛热开冲风热结滞宜以寒药佐之则良免致药中病而风热转甚也如治伤寒发热用麻黄桂枝加黄芩知母石膏之类是也若止以甘草滑石葱豉寒药发散甚妙若表不已渐传入里里又未太甚而脉小者宜以退风热开结滞之寒药调之或防加治风辛热药亦得犹伤寒在半表半里而以小柴胡和解之也若里势已甚而舌强口噤项背反张筋惕搐搦涎唾稠粘胸腹满塞便溺秘结或时汗出脉沉洪数而也然汗出者由风热郁甚于里而表热稍罢则腠理疎泄而心火热甚故汗出也法宜除风散结寒药下之后以退风热开结滞之寒药调之则热退结散而风自愈矣 解表羌活防风汤防风汤九味羌活汤蜈蚣散解后实之白术防风汤 攻里大芎黄汤江鳔丸左龙丸后服小羌活汤 和解羌活汤地榆防风散小柴胡汤日久气血渐虚邪气入胃宜养血四物汤加防风藁+ [1 D7 ?* q9 k5 Y% y: n
本白芷各等分细辛减半为粗末每服五钱水煎 服风药过多自汗出者白术黄茋汤 大汗不止筋挛搐搦白术升麻汤 搐痉不已蠲痉汤 背后搐者羌活独活防风甘草向前搐者升麻白芷独活防风甘草两傍搐者柴胡防风甘草右搐加滑石 手足战掉不已朱砂指甲散 四般恶证不可治第一头目青黑色第二额上汗珠不流第三眼小目瞪第四身上汗出如油又痛不在疮处者伤经络亦死证也 外治初觉疮肿起白痂身寒热急用玉真散敷之或用杏仁去皮细嚼和雄黄飞罗白麫傅之【一方只用杏仁白麫等分和匀新汲水调和如膏傅】肿渐消为度 若腰脊反张四肢强直牙闗口噤用鼠一头和尾烧作灰细研以腊月猪脂和傅 牙闗紧不能开用蜈蚣一条焙干研细末擦牙吐涎立苏 狗咬破伤风人参不拘多少桑柴火上烧令烟絶用盏子合研为末掺疮上仍以鱼胶煮烊封固 婴童百问曰县尹张公尝言吾有一妙方治破伤风如神用人家粪堆内蛴螬虫一枚烂草房上亦有之揑住其脊待其虫口中吐水就抹在疮口上觉麻即汗出立愈后试之果然其虫仍埋故处勿伤其命
( B! s; f3 m5 K1 M, B$ B 痉【讫文彊直也而无痓字广韵痓恶也非彊直明矣作庢者误今正之】
* b% M% B% k& G2 s" m R6 H# ]% J 金匮云病者身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目赤独头动摇卒口噤背反张者痉病也【活人书云外证发热恶寒与伤寒相似但其脉沉迟细而项背反张为异耳】 太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痉 太阳病发热汗出而不恶寒名曰柔痉太阳病其证备身体强几几然脉反沉迟此为痉栝蒌桂枝汤主之 太阳病无汗而小便反少气上冲胸口噤不得语欲作刚痉葛根汤主之 刚痉为病胸满口噤卧不着席脚挛急必齘齿可与大承气汤【此阳明经药也阳明总宗筋以风寒湿热之邪入于胃中津液不行宗筋无所养故急宜此汤下湿热行津液故宣明云痉病目直口噤背强如弓卧摇动手足如搐搦宜三一承气汤下之亦此意也然非察证之明的有实热者亦不可轻用】按世知治痉之法创自仲景而不知仲景之论伤寒6 V3 \: g* U# A& e" o7 t5 l
皆自内经中来其所谓刚痉者为中风发热重感于寒而得之与内经所谓赫羲之纪上羽其病痉其义一也风淫之热与火运之热无少异其重感于寒亦与上羽之寒同是外郁者热因郁则愈甚甚则热兼燥化而无汗血气不得宣通大小筋俱受热害而强直故曰刚痉也其所谓柔痉者为太阳发热重感于湿而得之即内经所谓诸痉项彊皆属于湿又谓因于湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿肺移热于肾传为柔痉注云柔谓筋柔而无力痉谓骨强而不随三者之义比之仲景所言重感于湿为柔痉者岂不同是小筋得湿则痿弛而无力者乎其揺头发热颈项强急腰背反张瘛疭口噤与刚痉形状等者又岂不同是大筋受热则拘挛强直者乎后代方论乃以无汗为表实有汗为表虚不思湿胜者自多汗出乃以为表虚而用姜附温热等剂宁不重增大筋之热欤及守仲景方者但知刚痉用葛根汤柔痉用桂枝加葛根汤而不解金匮于柔痉之脉沉迟者在桂枝汤不加葛根而加栝蒌根葢用葛根不惟取其解肌之热而取其体轻可生在表阳分之津以润筋之燥急今因沉迟沉乃卫气不足故用桂枝以和之迟乃荣血不足故用栝蒌根其体重可生在表隂分之津此仲景随脉浮沉用药浅深之法也至于太阳传入阳明胸满口噤卧不着席脚挛齘齿者与大承气亦可见治痉与伤寒分六经表里无纎毫之异矣至若所谓太阳病发汗太过及疮家不可汗而汗之因致痉者太阳病发热脉沉细而病痉者病者身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤独头动摇卒口噤背反张若发其汗寒湿相得其表益虚即恶寒甚发其汗已其脉如蛇者暴腹胀大为欲解脉如故反伏为痉者皆不出方言治虽然能识疗伤寒随机应变之法则无患方之不足用也 海藏云发汗太多因致痉身热足寒项强恶寒头热面肿目赤头揺口噤背反张者太阳痉也 若头低视下手足牵引肘膝相搆阳明经也 若一目或左右斜视并一手一足搐搦者少阳痉也 汗之止之和之下之各随其经可使必已【太阳痉属表无汗宜汗之有汗宜止之阳明痉属里宜下之少阳痉属半表半里宜和之所谓各随其经也】神术汤加羌活麻黄治刚痉解利无汗 白术汤加桂心黄茋治柔痉解利有汗 太阳阳明加川芎荆芥穗正阳阳明加羌活酒大黄 少阳阳明加防风柴胡5 ?# N( m6 J9 N0 s" U
根 热而在表者加黄芩 寒而在表者加桂枝黄茋附子 热而在里者加大黄 寒而在里者加干姜良姜附子 右王氏分经论痉固得仲景伤寒之法矣其间用仲景方去葛根栝蒌根防风药者殆从风痉筋强而然也及原病式论筋劲项强而不柔和者则不然乃邪在湿淫条下谓土主安静故耳亢则害承乃制故湿过极反兼风化制之然兼化者虚象而实非风也岂可尽从风治乎又海藏分六经不及厥隂厥隂固有痉矣经云厥隂在泉客胜则大闗节不利内为痉强拘急外为不便者非乎灵枢又谓足少隂筋病主癎瘛及痉此非六隂经痉病之例乎抑海藏所遗非独此而已至若内经有谓太阳所至为寝汗痉手阳明少阳厥逆发呕喉痹痉者乃是人之六经所属风寒湿热燥火之气自相盛衰变而为痉者也亦皆勿论予尝思夫外感内伤之邪病痉治法逈别不可不辨天气因八风之变鼓舞六淫而入是为经风外伤腠理内触五藏故治邪必兼治风人气因五性劳役感动厥阳君相二火相扇六经之淫邪而起遂有五阳胜负之变故胜者泻负者补必兼治火调胃土以复火伤之气葢不可差也茍于内伤而用外感药以散邪则元气愈耗血竭神离而至于不救矣 丹溪云大率与癎相似比癎为甚葢因气血大虚挟痰挟火而成药宜人参竹沥之类不可用风药一男子二十余岁患痘疮靥谢后忽患口噤不开四肢强直不能屈时或绕脐腹痛一阵则冷汗如雨痛定则汗止时作时止其脉极紧而急此因劳倦伤血山居多风寒乘虚而感又因痘疮其气愈虚当用辛温养血辛凉散风遂用当归身药为君川芎青皮钓藤为臣白术陈皮甘草为佐桂枝木香黄连为使更加红花少许煎十二贴而安 薛新甫云痉病因伤寒汗下过度与产妇溃疡等病及因尅伐之剂伤损气血而变若金衰木旺先用防青丸后用异攻散肾水虚用六味丸肝火旺先用加味小柴胡汤次用加味四物汤发热用加味逍遥散若木侮脾土用补中益气加芍药山栀脾经郁结用加味归脾汤脾土湿热用三一承气汤大凡病后气血虚弱用参术浓煎佐以姜汁竹沥时时用之如不应用十全大补汤更不应急加附子或用参附汤缓则不救 虞搏治一妇人年三十余身形瘦弱月经后忽发痉口噤手足挛缩角弓反张此去血过多风邪乘虚而入用四物汤加防风羌活荆芥少加附子行经二贴病减半六贴病全安 张子和治吕君玉妻年三十余病风搐目角弓反张数日不食诸医皆作风治不効夫诸风掉皆属肝木曲直摇动风之用也阳主动隂主静由火盛制金金衰不能平木肝木茂而自病因涌风涎二三升次以寒剂下十余行又以排针刺百防穴出血一杯立愈【右内伤例】 痉既以有汗无汗辨刚柔又以厥逆不厥逆辨隂阳仲景虽曰痉皆身热足寒然阳痉不厥逆其厥逆者皆隂也阳痉已前见 隂痉一二日面肿手足厥冷筋脉拘急汗不出恐隂气内伤宜八物白术散 若发热脉沉而细者附太隂也必腹痛宜桂枝加芍药防风防己汤又宜小续命汤 隂痉手足厥逆筋脉拘急汗出不止颈项彊直头揺口噤宜附子散桂心白术汤附子防风散【右三隂例】
7 K# L! W- G1 a' W1 S. t 诊 太阳病发其脉沉而细者名曰痉为难治 痉脉伏按之紧如坚直上下行【无择云凡痉脉皆伏沉紧】 痉病发其汗已其脉沧沧如蛇暴腹胀大者为欲解脉如故反伏者痉【此痉字恐当作死字】 痉病有灸疮难治# p7 x2 [2 G5 U- g( G' b
姙妇痉 多由风寒湿乘虚而感皆从太阳经治之【恐仍当如前例分六经表里】 薛氏云若心肝风热用钩藤汤肝脾血虚加味逍遥散肝脾郁怒加味归脾汤气逆痰滞紫苏饮肝火风热钩藤散脾郁痰滞二陈姜汁竹沥. j3 q0 {1 Z* p: @: r$ L1 \
产后痉 良方云产后汗多变痉因气血亏损肉理不宻风邪所乘其形口噤背强如癎或摇头马嘶不时举发气息如絶宜速灌小续命汤若汗出两手拭不及者不治 千金治产中风口噤面青手足急强用竹沥一升分为五服防温频服大効 娄全善云小续命汤举卿古拜散大荳紫汤皆治产后痉太阳厥隂药也邪实脉浮有力者固宜但产后血气大虚之人不宜轻发其表苐用防风当归散治之为妙 薛氏云产后痉由亡血过多筋无所养与伤寒汗下过多溃脓血大泄皆败证也急以十全大补汤如不应急加附子亦有六淫七情所致者【治法见上】
8 A/ K& t# _7 ^% E3 i 瘈疭
0 s$ s: a) D( \, J3 z 瘈者筋脉拘急也疭者筋脉张纵也俗谓之搐是也原病式云诸热瞀瘈皆属于火热胜风搏并于经络风主动而不宁风火相乘是以热瞀瘈生矣治法袪风涤热之剂折其火热瞀瘈可立愈若妄加灼艾或饮以发表之剂则死不旋踵矣 素问云心脉急甚者为瘈疭此心火虚热也治宜补心牛黄散主之 灵枢云心脉满大癎瘈筋挛此心火实热也治宜防心火凉惊丸主之 肝脉小急亦癎瘈筋挛此肝虚也续断丸主之若肝脉盛者先救脾宜加减建中汤 素问云脾脉急甚者亦为瘈疭此脾虚肝乘之而瘈也故宜实土泻肝木之剂 热伤元气四肢困倦手指麻木时时瘈疭人参益气汤主之 尹氏表姑年近七十暑月得病手足常自搐搦如小儿惊风状医者不识以讯予予曰此暑风也缘先伤于暑毛孔开而风乘之宜香薷饮加羌活防风各一钱黄茋二钱白药一钱半二剂而病如失风虚昏愦不自觉知手足瘈疭或为寒热血虚不能' O; p, C; _+ m+ @
服发汗药独活汤主之 虚风证能食麻木牙闗紧急手足瘈疭目肉蠕瞤面肿此胃中有风胃风汤主之肝劳虚寒脇痛胀满眼昏不食挛缩瘈疭续断丸主之风气留滞心中昏愦四肢无力口眼瞤动或时搐搦
e+ c) F6 l+ C( c' f( B8 B8 w 或渇或自汗续命煮散主之 运气瘈疭有二其一曰火经曰火郁之发民病呕逆瘈疭又曰少阳所至为暴注瞤瘈又曰少阳司天客胜则为瘈疭是也其二曰水经曰阳明司天燥气下临木气上从民病脇痛目赤掉振鼓栗又曰岁土太过雨湿流行民病足痿不收行善瘈又曰太隂之复头顶痛重而掉瘈尤甚是也- p/ ~4 ~( d. R# \
产后瘈疭 经云肝主筋而藏血葢肝气为阳为火肝血为隂为水前证因产后隂血去多阳火炽盛筋无所养而然耳故痈疽脓水过多金疮出血过甚则阳随隂散亦多致此治法当用加味逍遥散或八珍散加丹皮钩藤以生隂血则阳火自退诸证自愈如不应当用四君芎归丹皮钩藤以补脾土葢血生于至隂至隂者脾土也故小儿吐防之后脾胃亏损亦多患之乃虚象也无风可逐无痰可消若属阳气脱陷者用补中益气加姜桂阳气虚败者用十全大补加桂附亦有复生者此等证若肢体恶寒脉防细者此为真状若脉浮大发热烦渇此为假象唯当固本为善无力抽搐戴眼反折汗出如珠者皆不可治 古方海藏念风汤 交加散增损柴胡汤 秦艽汤
9 Y$ d g* n- j( @5 f. ?3 K2 b 颤振3 N5 N9 _/ n/ u% a
颤摇也振动也筋脉约束不住而莫能任持风之象也内经云诸风掉皆属肝木肝主风风为阳气阳主动此木气太过而尅脾土脾主四肢四肢者诸阳之末木气鼓之故动经谓风淫末疾者此也亦有头动而手足不动者葢头乃诸阳之首木气上冲故头独动而手足不动故于四末则手足动而头不动也皆木气大过而兼火之化也木之畏在金金者土之子土为木尅何暇生金素问曰肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火由是木挟火势而寡于畏反侮所不胜直犯无惮难经谓木横乘金者是也此病壮年鲜有中年以后乃有之老年尤多夫老年隂血不足少水不能制盛火极为难治前哲略不及之唯张戴人治新寨马叟作木火兼痰而治得効遇此证者当参酌厥旨而运其精思云 新寨马叟年五十九因秋欠税官杖六十得惊气成风搐已三年矣病大发则手足颤掉不能持物食则令人代哺口目张睒唇舌嚼烂抖擞之状如线引傀儡每发市人皆聚观夜卧发热衣被尽蹇徧身燥痒中热而反外寒久欲自尽手不能绳倾产求医至破其家而病益坚叟之子邑中旧小吏也以父母病讯戴人戴人曰此病甚易治若隆暑时不过一涌再涌夺则愈矣今已秋寒可三之如未更刺腧穴必愈先以通圣散汗之继服涌剂涌痰一二升至晚又下五七行其疾小愈待五日再一涌出痰三四升如鸡黄成块状如汤热叟以手颤不能自探妻与代探咽嗌肿伤昏愦如醉约一二时许稍稍省又下数行立觉足轻颤减热亦不作足亦能歩手能巾擳自持匙筯未至三涌病去如濯病后但觉极寒戴人曰当以食补之久则自退葢大疾之去卫气未复故宜以散风导气之药切不可以热剂温之恐反成他病也 孙一奎曰据戴人此治非真知为痰火盛实莫敢如此疗也木之有余由金之衰弱病既久矣恐亦有始同而终异者况吐汗下之后谓絶不必补养可乎病之轻者或可用补金平木清痰调气之法在人自斟酌之 中风手足軃曳星附散独活散金牙酒无热者宜之摧肝丸镇火平肝消痰定颤有热者宜之气虚而振参术汤补之 心虚而振补心丸养之 挟痰导痰汤加竹沥 老人战振宜定振丸
$ Q3 \0 X0 @2 v) K, A7 l& W 挛2 Y1 b5 I# k; y8 f" Q* G
内经言挛皆属肝肝主身之筋故也又阳明之复甚则入肝惊骇筋挛又脾移寒于肝痈肿筋挛 有热 有寒 有虚 有实热挛者经所谓肝气热则筋膜干筋膜干则筋急而挛又云因于湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿之类是也【丹溪云大筋緛短者热伤血不能养筋故为拘挛小筋弛长者湿伤筋不能束骨故为痿弱】筋膜干者用生苄当归之属濡之大筋緛短者薏苡仁散主之衍义云筋急拘挛有两等素问大筋受热则缩而短故挛急不伸则可用薏苡仁若素问言因寒筋急不可用也寒挛者经所谓寒多则筋拳骨痛者是也乌头汤千金薏苡仁汤 虚挛者经所谓虚邪博于筋则为筋拳又云脉弗荣则筋急又仲景云血虚则筋急此皆血脉弗荣于筋而筋成挛故丹溪治挛用四物加减本事治筋急极用养血地黄丸葢本乎此 实挛者丹溪治一村夫背伛偻而足挛已成废人诊其脉两手皆沉而濇遂以戴人煨肾散与之上吐下防过月余久吐防交作如此凡三贴然后平复 东垣治董监军腊月大雪初霁出外忽觉有风气暴仆诊得六脉俱甚按之洪实有力其证手挛急大便秘濇面赤热此风寒始至加于身也四肢者脾也以风寒之邪伤之则搐急而挛痹乃风淫末疾而寒在外也内经云寒则筋挛正此谓也本人素多饮酒内有实热乘于肠胃之间故大便秘涩而面赤热内则手足阳明受邪外则足太隂脾经受风寒之邪用桂枝甘草以却其寒邪而缓其急搐用黄栢之苦寒滑以防实而润燥急救肾水用升麻葛根以升阳气行手足阳明之经不令遏絶更以桂枝辛热入手阳明之经为引用润燥复以芍药甘草专补脾气使不受风寒之邪而退木邪专益肺金也加人参以补元气为之辅佐加当归身去里急而和血润燥名之曰活血通经汤更令暖房中近火摩搓其手乃愈 本事方春夏服养血地黄丸 秋服羚羊角汤 冬服乌头汤 下虚则挟腰膝疼痛防风散 上虚则挟心神烦热不得睡卧麦门冬散黄茋丸 外感风湿四肢拘挛苍耳子捣末煎服 酒煮木令烂研作粥浆用裹筋急处冷即易 灸筋急不能行内踝筋急灸内踝四十壮外踝筋急灸外踝三十壮立愈
$ J. \- A. L& i+ J 晕
; v$ Y% M- `1 i: E2 ] l8 @ 谓眼黑也晕如运转之运世谓之头旋是也 内经论皆属肝木属上虚丹溪论主于补虚治痰降火仲景治亦以痰饮为先也 赵以德曰丹溪先生主火而言者道也然道无所之而不在道之谓何隂阳水火是也其顺浄清谧者水之化动扰挠乱者火之用也脑者地气之所生故藏于隂目之瞳子亦肾水至隂所主所以二者皆喜静谧而恶动扰静谧则清明内持动扰则掉扰散乱是故脑转目者皆由火也灵枢曰五藏六府之精气皆上注目而为之精筋骨血气之精与脉并为目系上属于脑后出于项中故邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目以转矣所谓邪者风寒湿热内外之诸邪也然诸邪尽谓以火之所成者何内经谓诸风掉皆属肝木者是专言风邪矣原病式释之曰风火皆属阳多为兼化阳主乎动两动相搏则头目为之晕而旋转火本动也焰得风则自然旋转于是乎掉掉摇也昏乱旋运也此非风邪之因火所成者欤然风有内外外入者兼火化者则如是若内发者尤是因火所生之风也及诸篇中之所谓有厥隂司天客胜耳鸣掉厥隂之者亦然此司天之气从上受者外入者也又谓发生之纪与岁木运太过皆掉巅疾善怒肝肺太过善忘忽忽冒巅疾又徇招尤过在足少阳厥隂者言目瞤动防暗也巢氏亦谓脇下痛头者肝实也此或得于肝藏应天气者所动或因本藏虚实之气自动皆名之为风非火之烈焰何能上于巅也至于木郁之发甚则耳鸣转目不识人善暴僵仆者尤是肝木中火发之甚也此天气内应于藏与肝虚实之气动者是皆名内发之风者也又谓太阳之胜热反上行头项顶脑中痛目如脱注文谓寒气凌逼阳不胜之太阳之气标在于巅入络于脑故病如是谓太阳司天善悲时仆灵枢谓邪在心者病亦同二者皆是邪逼于心下致神志不安则悲心火不行则妄动上炎谓太隂之复隂气上厥饮发于中头项胸痛而掉瘛尤甚注文谓湿气内逆寒气不行太阳上留故为是病谓太隂在泉病冲头痛目似脱注文云亦是足太阳病也谓太隂司天头项痛善灵枢谓邪在肾颈项时此皆湿邪害肾逼太阳之气留于上而然也至于金匮要略谓心下有支饮其人苦冒者亦是格其心火不行而上冲也谓尺脉浮为伤肾趺阳脉紧为伤脾风寒相搏食谷即谓阳明脉迟食难用饱饱则发烦头二者因脾胃虚而阳气不足所以外见迟紧之脉内受湿饮之郁不足之防阳者始与所郁之热并而冲上于胸目也用此比类言之则晕之病非一邪而可终若夫太乙天真元气皆得胃脘之阳以行于周身分三隂三阳之经脉六气应天之隂阳运行于表者谓之六化布五行于五藏属之气应地之隂阳运行于里者谓之五阳虽然表里固分为二气乎一经合一藏相通气而行则表里必似二而一一而二者也悉如其天之有德有化有用有变于气交者备在身形之中经曰成败倚伏皆生于动动之清静则生化治动之躁乱则苛疾起自此言之掉由人气所动者岂止如金匮所云湿饮而已若此五阳六化妄动而病者又可胜数哉且夫凡有过节即随其所动经藏之气而妄起因名曰厥阳之火厥阳之火有五谓之五邪五邪之变遂胜克之病作又或肾水不足或精血伤败不能制其五阳之火独光或中土虚衰不能隄防下气之逆则龙雷之火得以震动于巅诸火上至于头重则搏击为痛轻则旋转为晕矣夫如是比类之道在经有之诸治病循法守度援物比类化之防防循上及下何必守经不引比类是知不明也其此之谓欤或曰治诸邪当何如曰天火因动而起但各从其所动之因而治之因实热而动者治其热因邪搏击而动者治其邪因厥逆逼上者下治所厥之邪因隂虚而起者补其隂抑其阳按而收之因阳虚而气浮上者则补其阳敛其浮游之气因五志而动者各安其藏气以平之因郁而发者治其所郁之邪开之发之因精血不足者补之不已则求其属以衰之因胜克而动者从盛衰之气而补防之中气虚衰而动者补其土以安之上焦清明之气虚不能主持而动者亦当补中焦之谷气推而之因五藏六府上注之精气不足而动者察其何者之虚而补之如是虽不专治其火而火自息矣凡治百病之由火而生者皆然非唯掉而已 严氏云外感六淫内伤七情皆能晕当以脉证辨之 风则脉浮有汗项张不仁局方消风散本事川芎散羚羊角散都梁丸青州白丸子寒则脉无汗筋挛掣痛不换金正气散加芎芷白药甚则姜附汤济生三五七散 暑则脉洪大而虚自汗烦闷黄连香薷饮十味香薷饮消暑丸 湿则脉细沉重吐逆涎沫肾着汤加川芎名除湿汤渗湿汤济生芎术散 风热羌活汤钩藤散 寒湿芎术除汤理中汤仍吞来复丹甚者养正丹 七情相干晕欲倒用十四友丸安肾丸二药夹和以和剂七气汤送下仍间用乳香泡汤下 有气虚者乃清气不能上升或汗多亡阳所致当升阳补气黄茋人参白术川芎当归甘菊花柴胡升麻之类直指方云淫欲过度肾家不能纳气归元使诸气逆奔而上此晕出于气虚也宜益气补肾汤 有血虚者乃因亡血过多阳无所附而然当益气补血芎归汤之类直指方云吐衂崩漏肝家不能收摄荣气使诸血失道妄行此晕生于血虚也宜补肝养荣汤 有因虚致晕虽晕醒时面常欲近火欲得暖手按之葢头面乃诸阳之防阳气不足故耳 丹溪云一男子年七十九岁头目昏而重手足无力吐痰口口相续左手脉散大而缓右手缓而脉大不及于左重按皆无力饮食畧减而防渇大便三四日一行众人皆与风药至春深必死予曰此大虚证当以补药作大剂服之众怒而去予教用人参当归身黄茋白术药浓煎作汤使下连栢丸三十粒如此者服一年半而精力如少壮时连栢丸冬加干姜少许余三时皆依本法连栢皆姜汁炒为细末又以姜汁煮糊为丸 东垣云范天騋之内素有脾胃之病时显烦燥胸中不利大便不通初冬出外晩归为寒气怫郁闷乱火作火不得伸故也医疑有热治以疎风丸大便行而病不减又疑药力少复加七八十丸下两行前证仍不减复添吐逆食不能停痰吐稠粘涌出不止眼黑头旋恶心烦闷气短促上喘无力不欲言心神颠倒兀兀不止目不敢开如在风云中头苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安卧予谓前证乃胃气已损复下两次则重损其胃而痰厥头痛作矣制半夏白术天麻汤治之而愈 中脘伏痰呕逆晕旋覆花汤主之金匮方卒呕吐心下痞膈间有水悸者半夏加茯苓汤主之假令瘦人脐下有悸吐涎沫而头此水也五苓散主之又云心下有支饮【短气倚息形如肿为支饮】其人苦冒泽防白术汤主之泽防五两白术二两水二升煮一升分温再服 痰闭不出者吐之 青黛散搐鼻取涎治神効 头风晕可用独圣散吐之吐讫可用清上辛凉之药防风通圣散加半夏等味仲景云此痰结胸中而致也 大小便结滞者防利之河间搜风丸 体虚有寒者温之仲景云风虚头重苦极不知食味暖肌补中益精气白术附子汤主之 肝厥状如癎疾不醒呕吐醒后头虚晕发热用麻黄钩藤陈皮石膏干葛半夏麴柴胡甘草枳殻甘菊为粗末每服四钱水一钟半生姜三片枣一枚同煎至八分去渣温服 钩藤散钩藤陈皮半夏麦门冬茯苓石膏人参甘菊防风各等分甘草减半为粗末每服四钱水一钟半生姜七片煎八分温服 戴复庵云有晕之甚擡头则屋转眼常黑花观见常如有物飞动或见物为两宜小三五七散或芎附汤生料正元饮加鹿茸一钱下灵砂丹或用正元饮加炒川椒一十五粒下茸硃丸若不効则独用鹿茸一味每服半两用无灰酒一盏半煎至一盏去渣入麝香少许服缘鹿茸生于头头晕而治以鹿茸葢以类相从也曾有头痛不愈服茸硃丹而効 右上一条为虚寒者设也若实热者用之殆矣故丹溪云晕不可当者大黄三次酒炒干为末茶调下每服一钱至二钱 刘宗厚以晕为上实下虚所致而又明之曰所谓虚者血与气也所谓实者痰涎风火也是固然矣然针经胃风篇云上虚则又五藏生成篇云徇招尤目瞑耳聋下虚上实防昏冒也招揺掉也瞑黑也即晕之证则刘氏所称无乃与之氷炭乎葢知虚者正气虚实者邪气实邪之所凑其气必虚留而不去其病为实则虚即实实即虚何氷炭之有然亦当从寸部以定虚实上虚者以鹿茸法治之上实者以酒大黄法治之 本事方治虚风头旋吐痰涎不已以养正丹主之称其升降隂阳补接真气非止头旋而已严氏云世所谓气不归元而用丹药镇坠沉香降气之法葢香窜散气丹药助火其不归之气岂能因此而复耶内经云治病必求其本气之归求其本而用药则善矣" X: a4 m/ h- v& J, _% \2 p* l
诊 左手脉数热多 脉涩有死血 右手脉实痰积脉大是久病" t& H) v- @& w
% o$ Y) q8 }$ Q* t
) R& D3 x% D+ e }$ T: a* Q) Y- V9 w
4 _$ Q% V8 E* e( t) X
6 d2 l3 v! [) l
' r9 t- R* S9 ?/ F5 k ~1 e5 y
1 @# U" Z1 a0 t- E' }$ D0 G# @( Y$ s; ^/ ?( ]5 S
! H4 t I- `5 e( v/ q
证治凖绳卷十
5 L& T5 f# Z' }# C) s. q' F<子部,医家类,证治准绳>$ \/ b9 G/ G* ?% A
钦定四库全书
$ c7 F8 X) `+ ?5 h8 B6 X( X 证治准绳卷十一1 ? f% a. O F0 t
明 王肯堂 撰6 k0 h/ o( N" |5 k2 W1 A! d( ^
凖绳
! G) c8 I' ^* V1 o 神志门
% E5 X# @: G1 L0 U+ i- g% @8 s 癫狂癎总论
" W7 V1 F/ x! s 素问止言癫而不及癎灵枢乃有癎瘈癎厥之名诸书有言癫狂者有言癫癎者有言风癫者有言惊癎者有分癫癎为二门者迄无定论究其独言癫者祖素问也言癫癎言癫狂者祖灵枢也要之癫癎狂大相径庭非名殊而实一之谓也灵枢虽编癫狂为一门而形证两具取治异途较之于癎又不侔矣徐嗣伯云大人曰癫小儿曰癎亦不然也素问谓癫为母腹中受惊所致今乃曰小儿无癫可乎癎病大人每每有之妇人尤多今据经文分辨于后 癫者或狂或愚或歌或笑或悲或泣如醉如痴言语有头无尾秽洁不知积年累月不愈俗呼心风此志愿髙大而不遂所欲者多有之 狂者病之发时猖狂刚暴如伤寒阳明大实发狂骂詈不避亲疎甚则登髙而歌弃衣而走逾垣上屋非力所能或与人语所未尝见之事如有邪依附者是也 癎病发则昏不知人仆倒地不省髙下甚而瘈疭抽掣目上视或口眼防斜或口作六畜之声 赵以德曰考之内经有癎有癫以癎而名者曰心脉满大癎瘈筋挛注云心脉满大则肝气下流热气内搏筋干血枯故癎瘈筋挛曰肝脉小急癎瘈筋挛注云肝养筋藏血肝气受病故癎瘈筋挛曰二隂急为癎厥注云少隂也曰治癎惊脉王注云阳陵泉也阳陵泉乃足少阳合穴也曰厥狂癫疾久逆之所生也灵枢以癎名者曰足少隂筋病主癎瘈及痉曰暴挛癎足不任身取天柱以癫名者肺脉急甚为癫疾肾脉急甚为骨癫疾癫狂篇则曰癫疾始生先不乐头重痛视举目赤甚作极已而烦心候之于顔取手太阳阳明太隂血变而止治癫疾者常与之居察其所当取之处病至视之有过者防之置其血于瓠壶中至其发时血独动矣不动灸穷骨二十壮穷骨者骶骨也骨癫疾者顑齿诸腧分肉皆满而骨居汗出烦悗呕多沃沫气下泄不治筋癫疾者身倦筋急大刺项大经之大杼呕多沃沫气下泄不治脉癫疾者暴仆四肢之脉皆胀而纵脉满尽刺之出血不满灸之挟项太阳灸带脉于腰相去三寸诸分肉本输呕多沃沫气下泄不治癫疾发如狂者死不治气下泄不治者癫本由邪入于隂隂气满风闭塞于下而逆上今气下泄则自肾间正气虚脱于下故死癫发如狂死不治者由心之阳不胜其隂气之逆神明散乱阳气暴絶故如狂犹灯将灭而明也虽然未可以一概论也葢必诊脉而后定隂下脱者尺脉不应如狂者寸脉不应若尺寸俱实则是隂阳交错既癫而又狂则不可与此同语矣何以言之内经复谓阳明之厥则癫疾欲走腹满不得卧而妄言者葢足阳明者胃脉也与足太隂脾为表里脾为隂胃为阳隂脉从足而上行阳脉从头而下行二者有更虚更实之变是故阳明之厥者由太隂之脉逆上阳明之脉不得下行而返上故曰厥厥则畜积于中畜之未甚则癫甚则为热热则狂而妄言也不独阳明之厥有是证凡足三阳之厥皆然何则如经所谓癫疾厥狂久逆之所生是也灵枢经脉篇言足太阳脉所生病者为狂癫之疾凡经脉称是动者为气病所生病为血病血者隂也足太阳内与肾少隂为表里外与诸阳主气故得为癫亦得为狂也及考越人书于二十难曰经言脉有隂阳更有相乘更相伏也脉居隂部而反阳脉见者为阳乘隂也虽时沉濇而短此谓阳中伏隂也脉居阳部而反隂脉见者为隂乘阳也脉虽时浮滑而长为隂中伏阳也重阳者狂重隂者癫详难经之言自隂阳相伏相乘至于重隂重阳皆为癫狂之病以此诸隂阳之交错尽能致其病非一因而已夫如是始与内经之意合奈何诸家之注止从重隂重阳为癫狂于前乘伏则勿论及按王叔和脉经云隂附阳则狂阳附隂则癫者则与难经伏匿之意即是舍己宫观而之他邦者何以言之脉经论热病条谓阳附隂者腰已下至足热腰已上寒隂附阳者腰已上至头热腰以下寒葢隂虚气不能治于内则附阳而上升阳无乘而不下降故上热而下寒阳虚气不能卫于外则下陷附于隂故下热上寒及用脉论癫狂则谓心脉急甚为瘈疭肝脉防濇为瘈疭筋挛脾脉急甚为瘈疭脉气急病在肝少食腹满头筋挛癫疾脉大脉坚实者癫病脉洪大长者风癫疾心气虚者精神离散隂气衰则为癫疾阳气衰则为狂及定生死脉则云诊癫病虚则可治实则死脉实坚者生脉沉细小者死脉搏大滑久久自已沉小急实不可治小坚急亦不可治脉实而急癫癎可治又有论竒经之癫癎者前部左右弹者阳蹻也动苦腰痛癫癎恶风偏枯僵仆羊鸣身强皮痹取阳蹻在外踝上三寸直骨是后部左右弹者隂蹻也动苦癫癎寒皮肤强痹从少阳斜至太阳是阳维也动苦癫癎僵仆羊鸣手足相引甚者失音不能言癫疾直取客主人两阳维脉在外踝絶骨下二寸从少隂斜至厥隂是隂维也动苦癫癎尺寸俱浮直下直上此为督脉腰背强痛不得俛仰大人癫病小儿癎疾脉来中央浮直上下痛者督脉也动苦腰背膝寒大人癫小儿癎也灸顶上三丸或曰竒经之癫癎古今所无脉经独言之何也曰岂无所自者哉按越人难经曰竒经八脉者不拘于十二经何也葢经有十二络有十五凡二十七气相随上下独八脉不拘于经也比于圣人图设沟渠沟渠满溢流入深湖故圣人不能拘通也而人脉隆盛入于八脉而不环周故十二经亦不能拘之其受邪气畜则肿热砭射之也今于冲任带且勿论独用五脉病癫癎者言督脉者注云其脉之流行起自下极循脊中上行至大椎与手足三阳脉交防上至瘖门穴与阳维防上至百防与太阳交防下至于鼻柱下水沟穴与手阳明交防据此推之实为诸阳之海阳脉之都纲也病则脊强而厥阳维隂维者维络一身阳维维于阳隂维维于隂为病心苦痛阳蹻脉者起于跟中循外踝上行入风池隂蹻脉者亦起跟中循内踝上行至咽喉注云蹻健疾也言此脉是人行走之机要动足之所由故曰蹻脉焉隂蹻为病阳缓而隂急阳蹻为病隂缓而阳急然而言二蹻之所行尚未及二脉皆上交防于目内眦阳脉交于隂则目闭隂脉交于阳则目开若灵枢癫狂篇首叙目之外内上下眦者正为癫则目闭狂则目开之不同也故大惑诸篇亦曰卫气留于隂不得行于阳留于隂则隂气盛隂气盛则隂蹻满不得入于阳则阳气虚故目闭也卫气不得入于隂当留于阳留于阳则阳气满阳气满则阳蹻盛不得入于隂则隂气虚故目瞑矣由是而推昼夜荣卫行五十度而寤寐之机岂不在二脉乎二脉者足少隂肾之别脉也督与肾之大络同起于防隂脉经谓阳维从少阳斜至太阳隂维从少隂斜至厥隂自其肾肝同在下焦主地道资生言之可见五脉皆是辅相天机动用于形体之要者也故不随十二经之环周嗟乎巢氏方不达王叔和之指撰为病源不复收采于是后失传焉不独此也至于圣人之防亦不皆及辄立五癫之说一曰阳癫发如死人遗尿食顷乃解二曰隂癫初生小儿脐疮未愈数洗浴因此得之三曰风癫发时眼目相引牵纵反彊羊鸣食顷乃解由热作汗出当风因房室过度醉饮令人心意逼迫短气脉悸得之四曰湿癫眉头痛身重坐热沐头湿结脑沸未止得之五曰马癫发时反目口噤手足相引身体皆然诸癫发则仆地吐沫无知若强倞起如狂及遗矢者难治脉虚则可治实则死由是后代钱氏方论遂增五兽所属为五脏之癫各有其状犬癫者反折上窜犬吠肝也鸡癫者惊跳反折鸡叫肺也羊癫者目瞪吐舌揺头羊叫心也牛癎者目直视腹满牛叫脾也猪癎者如尸吐沫猪叫肾也却无马癫及三因方论则复有马癎者作嘶鸣搐搦腾踊多因挟热者惊心动胆摄郁涎入心之所致也诸方皆以初因涎郁闭塞藏气不动因之倒仆口吐涎沫也安知口吐涎沫岂止素积于胸中者哉大抵癫癎之发厥乃成厥由肾中隂火上逆而肝从之故作搐搦搐搦则徧身之脂液促迫而上随逆气吐出于口也葢诸方不察其病源故论如此其源何如大抵虽曰癫由邪入于隂然如前所云相乘相附交错之变于所病经脉一一当较量而治更分其有从标而得者有从本而得者标者止在经脉气不通晕倒仆本者深入两肾间动气中当时肾受伤而虚肾藏志志不足则神躁扰所以灵枢云其先不乐也所谓肾间者以肾居两傍各有肾俞一穴离脊中三寸又有志室二穴杨上善谓七节之傍中有小心者指此也越人分之左属肾右为命门命门者精神之所舍原气之所系及论右肾之气与左肾相通则谓之两肾间动气是人生命也系于生气之原五藏六府十二经脉之根本呼吸之门也夫如是者即内经所谓肾治于里者是也所谓生气者阳从隂极而生即苍天之气所自起之分也故经曰苍天之气清浄则志意治顺之则阳气固虽有贼邪弗能害也或经脉引入外感内伤深入于根本伤其生气之原邪正混乱天枢不发卫气固留于隂而不行不行则隂气畜满鬱极乃发发则命门之相火自下焦逆上填塞其音声惟迫出其羊鸣者一二声而已徧身之脂液脾之涎沫皆迫而上胸臆流出于口五藏六府十二经脉筋骨肉皆不胜其冲逆故卒倒而不知也食顷火气退散乃醒醒后若邪气从病发而散生气得复则癫不再作或邪不散仍与生气混乱或邪虽退而生气之原尚虚当时不治则邪易入而复作也如此者多成常证故内经曰癫疾者初病岁一发不治月四五发也或曰子以癫癎之疾有由邪入两肾间而后作者此言古今未尝闻将有所自乎曰方论之未考尔内经既有二隂之癫灵枢又有足少隂筋病之癎二隂非肾之经乎肾间动气非肾之气乎更以胎癎言之便可推之肾间动气本受父母精气既为立命之门安得各经引邪深入者不止于此乎若夫以胎始论之则七节之傍命门穴在其后脐在其前肾在两傍胎在其中是故子脐系以胞蒂随母呼吸母呼亦呼母吸亦吸通母之生气食母糓气以化育内外百骸之形者皆是肾间动气所致也当母受惊之邪子在母腹随呼吸得之与肾间动气混在其中虽生出腹后一二岁始发或八九岁后发葢小儿初生之阳如日方升邪不易入故癎未发必待复感之邪入深与所感母腹之邪相搏而后作夫如是大人与小儿病此癫疾者纵得禀质强壮终因邪害其生命之原难得中夀若发频而志愚者仅至四十隂气衰半而已小儿质弱目瞪者则不过岁月逺亦难出成人之年葢肾间生命之气虚而不复故不得夀也诸方中所治皆不及此何哉李东垣昼发灸阳蹻夜发灸隂蹻为二蹻能行下焦之隂阳隂阳行则动气中之邪因而可散故也
2 n' g% c1 I- z 癫
d* Q; q& X' d3 W# d& `* Z 癫病俗谓之失心风多因抑欝不遂侘傺无聊而成精神恍惚言语错乱喜怒不常有狂之意不如狂之甚狂者暴病癫则久病也宜星香散加石菖蒲人参各半钱和姜汁竹下夀星丸或以涌剂涌去痰涎后服宁神之剂 因惊而得者抱胆丸 思虑伤心而得者酒调天门冬地黄膏多服取效 有心经蓄热发作不常或时烦躁鼻眼觉有热气不能自由有类心风稍定复作清心汤加石菖蒲 有病癫人专服四七汤而愈葢痰迷为癫气结为痰故也 四川真蝉肚欝金七两明矾三两细末薄荷丸如桐子大每服五六十丸汤水任下此病由七情得之痰涎包络心窍此药能去欝痰 孙兆治相国寺僧充忽患癫疾半年名医皆不效召孙疗之孙曰但有咸物尽与食之但待云渇可来取药今夜睡着明日便愈也至夜僧果渇孙乃与酒一角调药一服与之有顷再索酒与之半角其僧遂睡两昼夜乃觉人事如故僧谢之问其治法曰众人能安神矣而不能使神昬得睡此乃灵苑方中硃砂酸枣仁乳香散也人不能用耳 陈良甫治一女人眼见鬼物言语失常循衣直视医用心药不効投养正丹二贴煎乳香汤送下以三生饮佐之立愈 滑伯仁治一僧病发狂谵妄视人皆为鬼诊其脉累累如薏苡子且喘且搏曰此得之阳明胃实素问云阳明主内其经血气俱多甚则弃衣升髙逾垣妄骂遂以三化汤三四下复进以火剂即愈一妓心痴狂歌痛哭裸裎妄骂瞪视默默脉之沉坚7 M5 u' g% B4 D
而结曰得之忧愤沉欝食与痰交积胸中涌之皆积痰裹血复与火剂清上膈而愈 一人方饭间坐甫定即搏炉中灰杂饭猛噬且喃喃骂人令左右掖而脉之皆直上下行而左手寸口尤浮滑葢风痰留心胞证也法当涌其痰而凝其神涌出痰沫四五升即熟睡次日乃寤寤则病已去矣徐以治神之剂调之如旧 若脉乍大乍小乍有乍无忽六部一息四至如常忽如雀啄如屋漏如虾游鱼戏此鬼祟之徴也宜以针灸治之扁鹊曰百邪所病者针有十三穴也凡针之体先从鬼宫起次针鬼信便至鬼垒又至鬼心未必须并针止五六穴即可知矣若是邪蛊之精便自言说论其由来往验有实立即其精邪必须尽其命求去治之男从左起针女从右起针若数处不言便偏穴针也依诀而行针灸等处并宜主之仍须依法治之万不失一黄帝掌诀别是术家秘要缚鬼禁刼五岳四渎山精鬼魅并悉禁之有在人两手中十指节间 第一针人中名鬼宫【从左边下针右边出之】 第二针手大指爪甲下名鬼信【入肉三分】 第三针足大指爪甲下名鬼儡【入肉二分】 第四针掌后横文名鬼心【针入半寸即大渊穴】 第五针外踝下白肉际足太阳名鬼路【火针匕锃三下即申脉穴】 第六针大椎上入发际一寸名鬼枕【火针匕锃三下】 第七针耳前发际宛宛中耳垂下五分名鬼牀【火针匕锃三下】 第八针承浆名鬼市从左出右 第九针手横纹上三寸两筋间名鬼路【即劳宫穴】 第十针直鼻上入发际一寸名鬼堂【即上星穴火针匕锃三下】 十一针隂下缝灸三壮女人即玊门头名鬼藏 十二针足泽横纹外头接白肉际名鬼臣【即曲池穴火针匕锃三下】 十三针舌头一寸当舌中下缝刺贯出舌上名鬼封仍以一板横口吻先针头令舌不得动 已前若是手足皆相对针两穴若是孤穴即单针之 秦承祖灸鬼法以病者两手大拇指相并用细麻绳札缚定以大艾炷骑缝灸之甲及两指角肉四处着火一处不着即无效灸七壮神验
# i( V" Q) o* W" `" X# r+ Y. `4 @6 ~ 狂5 c: F5 A6 Q) w3 O
难经曰狂之始发少卧而不饥自髙贤也自辩智也自贵倨也妄笑好歌乐妄行不休是也 素问病能篇帝曰有病怒狂者此病安生岐伯曰生于阳也阳气者暴折而难决故善怒病名曰阳厥曰何以知之曰阳明者常动巨阳少阳不动不动而动大疾此其候也治之夺其食即已夫食入于隂长气于阳故夺其食即已使之服以生铁落为饮夫生铁落者下气疾也【阳气怫欝而不得疏越少阳胆木挟三焦少阳相火巨阳隂火上行故使人易怒如狂其巨阳少阳之动脉可诊也夺其食不使胃火复助其邪也饮以生铁落金以制木也木平则火降故曰下气疾速气即火也】 阳明脉解篇帝曰阳明病甚则弃衣而走登髙而歌或至不食数日逾垣上屋所上之处皆非其素所能也病反能者何也岐伯曰四肢者诸阳之本也阳盛则四肢实实则能登髙也热盛于身故弃衣欲走也阳盛则使人妄言骂詈不避亲疎而不欲食不欲食故妄走也【脉解篇云阳明所谓病至则欲乘髙而歌弃衣而走者隂阳复争而外并于阳故使之弃衣而走也】 治法上实者从髙抑之生铁落饮抱胆丸养正丹 在上者因而越之蒂散来苏膏子和治一人落马发狂以车轴埋之地中约髙二丈许上安中等车轮其钢上凿一穴如作盆之状缚病人在其上使之仰卧以輭裀衬之又令一人于下坐机一枚以棒搅之转千百遭病人吐出青黄涎沫一二斗许病人自言不堪因解之索水与氷水饮数升而愈 阳明实则脉伏宜下之大承气汤【海藏治许氏病阳厥狂怒骂詈亲疎或哭或歌六脉举按无力身表如水石发即叫呼声髙因不与之食用大承气汤下之得渣秽数升狂稍宁数日复发复下如此五七次行大便数斗疾瘥身温脉生良愈此易老夺食之法也】当归承气汤【保命集云若阳狂奔走骂詈不知亲疎此阳有余隂不足大黄芒硝去胃中实热当归补血益隂甘草缓中加姜枣者胃属土此引入胃中也经所谓防者逆之甚者从之此之谓也】以大利为度防缓以蒂散入防风末藜芦末吐之其病立安后用调心散洗心散凉膈散解毒汤等调之【子和治一人以调胃承气大作汤下数十行三五日复上涌一二升三五日复下之凡五六十日下百余行吐亦七八度如吐时暖室置火以助其汗此三法并施治也】 郁者发之【子和治一叟年六十值徭役烦扰而暴发狂口鼻觉如虫行两手爬搔数年不已诊其脉两手皆洪大如絙断之曰肝主谋胆主决徭役迫遽财不能支则肝屡谋而胆屡不能决屈无所伸怒无所泄心火盘薄乘阳明金然胃木属土而肝属木胆属相火火随大气而入胃故暴发狂乃金置燠室中涌而汗出如此三次内经曰木欝则达之火欝则发之正谓此也又以调胃承气汤半升用水五升煎半沸分作三服大下二十行血水与瘀血相杂而下数升来日乃康以通圣散调其后】 虚者补之宁志膏一醉膏辰砂散葢狂之为病少卧少卧则卫独行阳不行隂故阳盛隂虚今昏其神得睡则卫得入于隂而隂得卫填不虚阳无卫助不盛故隂阳均平而愈矣 经云悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄不精不精则不正此悲哀伤魂而狂当以喜胜之以温药补魂之阳【娄云仲景防己地黄汤本事惊气丸之类是也】 经云喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者意不存人此喜乐伤魄而狂当以恐胜之以凉药补魄之隂【娄云辰砂欝金白矾之类是也】 初虞世用苦参末蜜丸桐子大每服十丸薄荷汤化下葢子午乃少隂君火对化故药之味苦而气寒者类能助水而益火诸躁狂越皆属于火故苦参一味能疗之 戴院使主治痰宁心用辰砂妙香散加金箔真珠末杂青州白丸子末浓姜汤调下吞十四友丸滑石六一汤加真珠末白汤调下 热入血室发狂不认人牛黄膏主之 金匮云病如狂状妄行独语不休无寒热其脉浮防己地黄汤主之 有妇人狂言叫骂歌笑不常似祟慿依一边眼与口角吊起或作狂治或作心风治皆不效乃是旧有头风疾风痰使然用芎辛汤加防风数服则愈
6 |1 F0 f! D/ F1 R4 D" N, o 癎& q: V" t M+ {
癎病与卒中痉病相同但癎病仆时口中作声将醒时吐涎沫醒后又复发有连日发者有一日三五发者中风中寒中暑之类则仆时无声醒时无涎沫醒后不复再发痉病虽亦时发时止然身强直反张如弓不如癎之身輭或如猪大牛羊之鸣也原病式以由热甚而风燥为其兼化涎溢胸满燥烁而瘈疭昏冒僵仆也三因以惊动藏气不平欝而生涎闭塞诸经厥而乃成或在母腹中受惊或感六气或饮食不节逆于藏气而成葢忤气得之外惊恐得之内饮食属不内外所因不同治法亦异如惊者安神丸以平之痰者三圣散以吐之火者清神汤以凉之可下则以承气汤下之 丹溪大法分痰与热多少治之以黄芩黄连括蒌半夏南星为主有热以凉药清其心 有痰必用吐吐后用东垣安6 k" r# C" Y. e; f
神丸及平肝之药青黛柴胡川芎之类 子和法癎病不至目瞪如愚者用三圣散投之更用火盆于暖室中令汗吐下三法并行次服通圣防百余日愈矣 虚不禁吐下者星香散加人参菖蒲茯苓麦门冬各一钱全蝎三个入竹沥下酥角丸杨氏五癎丸犀角丸龙脑安神丸参硃丸琥珀夀星丸或用天南星丸蒸九晒为末姜汁打糊丸如桐子大每服二十丸煎人参麦门冬茯神菖蒲汤入竹下 治法杂论云凡病发项强直视不省人事此乃肝经有热也或有咬牙者先用葶苈苦酒汤吐之吐后可服防青丸下之次服加减通圣散显咬牙证用导赤散治之则愈如病发者可用轻粉白矾代赭石发过米饮调下经云重剂以镇之 海藏云治长洪伏三脉风癎惊癎发狂恶人与火者灸第三椎第九椎服局方妙香丸以针穿一眼子透冷水内浸少时服之如本方若治细缓三脉诸癎以狂者李仲南五生丸 昼发治阳蹻【升阳汤】夜发治隂蹻 先灸两蹻各二七壮然后服前药【凡灸癎必须先下之乃可灸不然则气不通能杀人】 平旦发者足少阳 晨朝发者足厥隂 日中发者足太阳黄昏发者足太隂 人定发者足阳明 半夜发者
1 |! e6 o& U4 a h' k% B8 | 足少隂 煎药中各加引经药 千金云病先身热瘈疭惊啼而后发脉浮洪者为阳癎病在六府外在肌肤犹易治也先身冷不惊掣不啼呌病发脉沉者为隂癎病在五藏内在骨髓难治也 刘宗厚曰隂阳癎犹急慢惊阳癎不因吐下由其有痰有热客于心胃之间因闻大惊而作若热盛虽不闻惊亦自作也宜用凉药以攻治之隂癎亦本于痰热所作医以寒凉攻下太过损伤脾胃变而成隂宜用温平补胃燥痰之药治之若曰不因壊证而有隂阳之分则是指痰热所客表里藏府浅深而言癎病岂本自有隂寒者哉 病久成积厚朴丸从本方春秋加添外又于一料中加人参菖蒲茯苓各一两五钱和剂服之积久生虫妙功丸取之 病愈后痰热药中加养血宁神之药加四物酸枣仁逺志麦门冬安神丸至宝丹服饵不辍仍加谨节疾不再作矣诊 脉洪长伏为风癎 细缓为诸癎 浮为阳癎沉为隂癎 虚为惊 沉数为实热 沉小急实者虚而急者皆不治
! c# [7 A9 T9 W4 G; ?+ l 烦躁: q1 E4 g4 X: D( ?# d
成氏曰烦为扰乱而烦躁为愤激而躁合而言之烦躁为热也析而言之烦阳也躁隂也烦为热之轻者躁为热之甚者 陈氏曰内热曰烦外热曰 东垣烦躁发热论黄帝针经五乱篇云气乱于心则烦心密默俛首静伏云云气在于心者取少隂心主之俞又云咳喘烦寃者是肾气之逆也又云烦寃者取足少隂又云烦寃者取足太隂仲景分之为二烦也躁也葢火入于肺则烦入于肾则躁俱在于肾者以道路通于肺母也大抵烦躁者皆心火为病心者君火也火旺则金烁水亏唯火独存故肺肾合而为烦躁乂脾经络于心中心经起于脾中二经相搏湿热生烦夫烦者扰扰心乱兀兀欲吐怔忡不安躁者无时而热冷汗自出少时则止经云隂躁者是也仲景以栀子色赤而味苦入心而治烦盐豉色黑而味咸入肾而治躁名栀子豉汤乃神药也若有宿食而烦者栀子大黄汤主之 运气烦躁有二一曰热助心火烦躁经云少隂之复燠热内作烦躁
; {1 K+ X/ }9 D( | 鼽又云少阳之复心热烦躁便数憎风是也 二曰寒攻心虚烦躁经云岁水太过寒气流行邪害心火病身热烦心躁悸隂厥是也 先贤治烦躁俱作有属热者有属寒者治独烦不躁者多属热惟悸而烦者为虚寒治独躁不烦者多属寒唯火邪者为热葢烦者心中烦胸中烦为内热也躁者身体手足躁扰或裸体不欲近衣或欲在井中为外热也内热者有本之热故多属热外热者多是无根之火故属寒也
g; k/ D6 m: H& V1 }0 a 诊 内外俱虚身体冷而汗出防呕而烦扰手足厥逆体不得安静者死 热病七八日其脉细防小便不利加暴口燥脉代舌焦干黑者死
* @6 N3 o6 J) m9 C 虚烦【懊憹瞀闷并虚烦之剧者不必立门】( Z" U4 T$ E1 D$ h- e/ j( r4 h5 }
活人云虚烦似伤寒非伤寒也成无己云伤寒有虚烦有心中烦有胸中烦二说不同考之于书成无己之言实出仲景活人无据然往往有非因伤寒而虚烦者今故两存之 陈无择云虚烦身不觉热头目昏疼口干嗌燥不渇清清不寐皆虚烦也 保命集云起卧不安睡不穏谓之烦宜栀子防汤竹叶石膏汤 活人云但独热者虚烦也诸虚烦热与伤寒相似但不恶寒身不疼痛故知非伤寒也不可发汗头不痛脉不紧数故知非里实也不可下病此者内外皆不可攻攻之必遂烦渇当与竹叶汤若呕者与陈皮汤一剂不愈再与之 三因淡竹茹汤 东垣硃砂安神丸 仲景云下利后更烦按之心下濡者为虚烦也栀子豉汤主之素问帝曰有病身热汗出烦满烦满不为汗解此为何病岐伯曰汗出而身热者风也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥帝曰愿卒闻之岐伯曰巨阳主气故先受邪少隂与其为表里得热则上从之从之则厥也帝曰治之奈何岐伯曰表里刺之饮之服汤【表谓太阳里谓少隂刺以治风汤以止逆上之肾气如仲景止逆下气麦门汤之类】 丹溪治一女子年二十余岁在室素强健六月间发烦闷困惫不食发时欲入井六脉皆沉细而弱数两日后防渇众以为病暑治不效四五日加呕而人瘦手心极热喜在隂处渐成伏脉时妄语乃急制局方妙香丸如桐子大以井水下一丸半日许大便药已出病无退减遂以麝香水洗药以针穿三窍次日以凉水送下半日许大便下稠痰数升是夜得睡困顿伏枕旬日而愈因记金匮云昔肥而今瘦者痰也遂作此药治之 温胆汤治大病后虚烦不得眠【审知有饮者用之无饮者勿用】 金匮酸枣汤治虚劳虚烦不得眠右九法治热烦前五法烦热怔忡知热在心肺也故 y+ U+ s; b/ b' W6 I% m
用竹叶石膏硃砂镇坠其热使下行也第六法烦而下利知热在上也故用栀豉汤吐之第七法烦而汗出不解知表里有邪也故用表里饮汤第八法脉沉口渇手心热知热不在表也故用妙香丸下之第九法温胆酸枣治不得眠也 凡心虚则烦心肝肾脾虚亦烦心经云夏脉者心也其不及者令人烦心又云肝虚肾虚脾虚皆令人体重烦寃是知烦多生于虚也 大法津液去多五内枮燥而烦者八珍汤加竹叶酸枣仁麦门冬 荣血不足阳胜隂防而烦者人参生地黄麦门冬地骨皮白药竹茹之属或人参养荣汤下朱砂安神丸 肾水下竭心火上炎而烦者竹叶石膏汤下滋肾丸 病后虚烦有饮温胆汤无饮逺志汤 产痘滞下后虚烦为血液耗散心神不守危矣宜猛进独参汤烦而小便不利五苓散 心中蕴热而烦清心莲子) l+ \* t0 t8 ^. L% I* p
饮 烦而呕不喜食陈皮汤# v8 [3 i. V: J7 }; `( G+ R2 @0 v
运气烦有五 一曰热助心实而烦经云少隂司天热淫所胜病胸中烦热嗌干又云少阳司天火淫所胜病烦心胸中热又云少阳之胜烦心心痛治以咸寒是也二曰心从水制而烦经云太阳司天寒气下临心气
* m5 c1 r$ |( x' f 上从寒清时举火气髙明心热烦是也 三曰金攻肝虚而烦经云岁金太过燥气流行肝木受邪民病体重烦寃是也 四曰土攻肾虚而烦经云岁土太过雨湿流行肾水受邪民病体重烦寃又云岁水不及湿乃大行民病烦寃足痿是也 五曰木攻脾虚而烦经云岁木太过风气流行脾土受邪民病体重烦寃葢肝虚肾虚皆令人体重烦寃故金太过则肝虚土太过则肾虚木太过则脾虚凡此三太过之岁则肝肾脾受邪而虚皆病体重烦寃也 l" l6 W( g: v/ [* L7 {+ ~
灸刺烦心有四 其一取心俞经云心主手厥隂心包络之脉所生病者烦心心痛掌中热详盛虚寒热陷下取之又云气乱于心则烦心宻默俯首静伏取之手少隂心主之俞是也 其二取肾膀胱俞经云肾足少隂之脉所生病者烦心心痛痿厥足下热痛视盛虚热寒陷下取之又云舌纵涎下烦悗取足少隂又云足少隂之别名曰大钟当踝后绕根别走太阳其病气逆则烦闷取之所别也又汗出烦满不解表里取之巨阳少隂也 其三取肺俞经云手太隂之脉所生病者烦心胸满视盛虚热寒陷下取之又云振寒洒洒鼓颔不得汗出腹胀烦寃取手太隂是也 其四取脾俞经云脾足太隂之脉所生病者烦心心下急痛溏瘕泄水闭视盛虚热寒陷下取之是也
% P3 d1 H& A* W9 X, q, o) o& O! \ 胎前烦 姙娠烦闷名曰子烦以四月受少隂君火以养精六月受少阳相火以养气若母心惊胆寒多有是证产宝云是心肺虚热或痰积于胸若三月而烦者伹热而已若痰饮而烦者吐涎恶食 内热者竹叶汤竹茹汤益母丸 气滞者紫苏饮 痰滞者二陈白术黄芩枳殻 气欝者分气饮加川芎 脾胃虚弱者六君紫苏山栀
/ r0 d) z7 J+ \3 V0 h 产后烦 金匮云妇人在草蓐自发露得风四肢苦烦热头痛者与小柴胡汤头不痛但烦者四物黄芩汤主之 又云妇人产中虚烦乱呕逆安中益气竹皮大丸主之 产后余血不尽奔心烦闷生藕汁饮二升竹沥亦得 产后余血攻心或下血不止心闷面青冷气欲絶羊血一盏顿服如不定更服 产后血虚气烦生地黄汁清酒各一盏相和煎一沸分二服 蒲黄方寸匕以东流水和服良 产后去血过多血虚则隂虚隂虚生内热心胸烦满短气头疼闷乱晡时辄甚与大病后虚烦相类宜和剂人参当归散 产后短气欲絶心中烦闷竹叶汤甘竹汤 产后虚烦不得眠药栀豉汤酸枣汤 经验方治产后烦躁禹余粮一枚状如酸饀者入地埋一半四面紧筑用炭一秤发顶火一斤煅去火三分耗二为度用湿砂土一宿方取出打去外面一重只使里面细研水淘澄五七度将纸衬干再研数千遍用甘草煎汤调二钱七分
; H' Z. [9 y/ W: Y1 K+ Z' b" z 躁2 T! n- r, _! `
经云诸躁狂越皆属于火又曰隂盛发躁名曰隂躁欲坐井中宜以热药治之何也成无己曰虽躁欲坐井中但欲水不得入口是也东垣云隂躁之极欲坐井中阳已先亡医犹不悟复指为热重以寒药杀之其死也何疑焉况寒凉之剂入腹周身之火得水则升走矣宜霹煎理中汤四逆汤之类治之
- j' U2 o# e6 q2 t7 e8 p) x/ ^. Y! C 谵妄【尸疰】
8 x; h4 h/ ~0 D 丹溪虚病痰病有似鬼祟论 血气者身之神也神既衰乏邪因而入理或有之若夫血气两亏痰客中焦妨碍升降不得运用以致十二官各失其职视听言动皆有虚妄以邪治之其人必死吁哉寃乎谁执其咎宪幙之子傅兄年十七八时暑月因大劳而渇欲饮梅浆又连得大惊三四次妄言妄见病似鬼邪诊其脉两手皆虚而带沉数予曰数为有热虚是大惊又梅浆之酸郁于中腕补虚清热导去痰滞乃可安遂与人参白术陈皮茯苓芩连等药浓煎汤入竹沥姜汁与旬日未效众皆尤药之不对予脉之知其虚之未完与痰之未导也仍与前方入荆沥又旬日而安 外弟戚一日醉饱后乱言妄见询之系伊亡兄附体言出前事甚的乃叔在边叱之曰非邪乃食鱼生与酒太过痰所为耳灌盐汤一大碗吐痰一二升汗因大作厯一宵而安金氏妇壮年暑月赴筵归乃姑询其坐次失序遂赧然自愧因此成疾言语失伦其中多间一句曰奴奴不是脉大率皆数而予曰此非邪乃病也但与补脾清热导痰数日当自安其家不信邀数巫者喷水而呪之旬余而死或曰病非邪而以邪治之何遽至于死予曰暑月赴宴外境蒸热辛辣适口内境郁热而况旧有积痰加之愧闷其痰与热何可胜言今乃惊以法尺是惊其神而血不宁也喷以法水是沈其体宻其肤使汗不得泄汗不出则蒸热内燔血不宁则隂消而阳不能独立也不死何为或曰外台秘要有禁呪一科庸可废乎予曰移精变气乃小术耳可治小病若内有虚邪当用正大之法自有成式昭然可攷然符水惟膈上热病一呷冷凉胃热得之岂不暂快亦可取安若内伤而虚与冬令严寒符水下咽必氷胃而致害彼郁热在上热邪在表须以汗解卒得清冷肤腠固密热何由解必致内攻隂阳离散血气乖争去死为近又何讶焉 仲景云邪哭使魂魄不安者血气少也血气少者属于心心气虚者其人多畏合目欲眠梦逺行则精神离散魂魄妄行隂气衰者为癫阳气衰者为狂 运气谵妄有二 一曰火邪助心经云岁火太过上临少隂少阳病反谵妄狂越又云火太过曰赫曦其动炎灼妄扰又云少隂所至为谵妄又云少隂之复振栗谵妄又云少阳之胜心痛烦心善惊谵妄治以咸寒是也 二曰寒邪伤心经云岁水太过寒气流行邪害心火病身热烦心躁悸隂厥上下中寒谵妄心痛上临太阳渇而妄冒又云阳明司天之政四之气寒雨降振栗谵妄治以甘热是也中风或歌哭或笑语无所不至加减续命汤 中恶卒心腹胀满吐利不行如干霍乱状由人精神不全心志多恐遂为邪鬼所撃或附着沉沉默默妄言谵语诽谤骂詈讦露人事不避讥嫌口中好言未然祸福及至其时毫发未失人有起心已知其故登髙陟险如履平地或悲泣呻吟不欲见人如醉如狂其状万端但随方俗攷验治之 尸疰等证飞尸者发无由渐昏然而至其状心腹刺痛气息喘急胀满遁尸者停遁在人肌肉血脉之间触即发动亦令人心腹胀满刺痛喘急攻脇冲心瘥后复发沉尸者发时亦心腹绞痛胀满喘急虽歇之后犹沉痼在人府藏令人无处不患风尸者在人四肢循环经络其状冷跃去来沉沉默默不知痛防冲风则发伏尸者其病伏五藏积年不除未发身体都如无患发则心腹刺痛胀满喘急又有诸尸疰者则是五尸内之尸疰而挟外鬼邪之气流注身体令人寒热淋漓或腹痛胀满喘急或磥块涌起或挛引腰脊或举身沉重精神杂错恒觉昏谬每节气改变辄致大恶积年累月渐至顿滞以至于死死后复易傍人乃至灭门故为尸疰皆用忍冬藤叶剉数斛煮令浓取汁煎服日三瘥 太乙神精丹苏合香丸治此疾第一 因丧惊忧悲哀烦恼感尸气成诸证变动不已似冷似热风气触则发用雄朱散 顷在徽城日常修合神精丹一料庚申余家一妇人梦中见二苍头一前一后手中持一物前者云到也末后应云到也撃下爆然有声遂靥觉后心一点痛不可忍昏闷一时许予忽忆精神丹有此一证取三粒令服之少顷已无病矣云服药觉痛止神醒今如常矣日后相识稍有邪气与一二服无不应验方在千金中治中风之要药但近世少得曾青磁石为难合耳
8 {# G w1 w3 |3 T. Z. b; |; @* X, n 产后谵妄 陈氏云产后狂言谵语乃心血虚也用硃砂末酒调下龙虎丹参丸琥珀地黄丸薛新甫云前证当固胃气为主而佐以见证之药为善若一于攻痰则误矣 郭氏论产后乍见鬼神者何答曰心主身之血脉因产耗伤血脉心气虚则败血得积上干于心心不受触遂致心中烦躁起卧不安乍见鬼神言语颠倒俗人不识呼为风邪如此但服调经散每服加龙胆一捻得睡即安 产后发热狂言奔走脉虚大者四物汤加柴胡不愈加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可
. S" R% M; l; u' N 循衣摸牀: L9 |; U( d/ F% t1 |' v/ `
循衣撮空摸牀多是大虚之不问杂病伤寒以大补之剂攻之多有得生者 东垣云循衣撮空许学士说作肝热风淫末疾故手为之循衣撮空此论虽然莫若断之为肺热似为愈矣其人必谵语妄言经云肺入火为谵语兼上焦有疾肺必主之手经者上焦也二者皆当其理果如何哉天地互为体用此肺之体肝之用肝主诸血血者隂物也此静体何以自动葢肺主诸气为气所鼓舞故静得动一者说肝之用一者说肺之体此天地互为体用二者俱为当矣是知肝藏血自寅至申行阳二十五度诸阳用事气为肝所使肺主气自申至寅行隂二十五度诸隂用事血为肺所用 海藏云妇人血风证因大脱血崩漏或前后失血因而枯燥其热不除循衣撮空摸牀闭目不醒手掷足摇动不宁错语失神脉浮而虚内躁热之极也气粗鼻干不润上下通燥此为难治宜生地黄黄连汤主之大承气汤气药也自外而之内者用之生地黄黄连汤血药也自内而之外者用之气血合病循衣撮空证同自气而之血血而复之气大承气汤下之自血而之气气而复之血地黄黄连汤主之二者俱不大便& @# k f5 B6 r) e
诊 病人循衣缝谵语者不可治 病人隂阳俱絶掣衣撮空妄言者死
/ Q. D7 E4 {' o" @! ` 喜笑不休
, ~2 z+ ~' l5 g6 @ 喜笑皆属心火经曰心藏神神有余则笑不休又云在藏为心在声为笑在志为喜又云精气并于心则喜又云火太过为赫曦赫曦之纪其病笑狂妄又云少隂所至为喜笑者是也 河间云笑蕃茂鲜淑舒荣彰显火之化也故喜为心火之志也喜极而笑者犹燔乐太甚而鸣笑之象也故病笑者心火之盛也 一妇病喜笑不休已半年矣众人皆无术求治于戴人戴人曰此易治也以沧盐成块者二两余用火烧令通赤放冷研细以河水一大碗同煎至三五沸放温分三次啜之以钗探于喉中吐出热痰五升次服降火剂火主苦解毒是也不数日而笑定矣内经曰神有余者笑不休也所谓神者心火是也火得风而焰故笑之象也五行之中惟火有笑常治一老男子笑不休口流涎黄连解毒汤加半夏竹叶竹沥姜汁而笑止矣 刺灸喜笑独取心主一经经云心主手厥隂之脉是动则病面赤目黄喜笑不休详盛虚热寒陷下取之
# ]: L; _7 R4 u8 H9 l8 O' S: J 怒1 `/ G2 j9 }* ~- @0 l$ R
怒在隂阳为隂闭遏其阳而阳不得伸也经云隂出之阳则怒又云血并于上气并于下心烦寃善怒东垣云多怒者风热陷下于地是也 怒属肝胆经云在藏为肝在志为怒又云肝藏血血有余则怒又云胆为怒是也 丹溪治怒方香附末六两甘草末一两右和匀白汤调服五钱 运气怒皆属木太过经云木太过曰发生发生之纪其病怒又云岁木太过风气流行甚则善怒又云岁土不及风乃大行民病善怒是也 怒在禁忌多生厥逆经云阳气者大怒则形气絶而血菀于上使人薄厥又云暴怒伤阳又云怒则气逆甚则呕血及餐泄是也 大法以悲胜之或用药益肺金以平肝木1 K. i$ s8 M2 o* M4 U
善太息: Y* H& D' ?5 v! N2 q
运气善太息皆属燥邪伤胆经云阳明在泉燥淫所胜病善太息又云阳明之胜太息呕苦又云少隂司天地乃燥凄怆数至脇痛善太息是也 内经灸刺善太息皆取心胆二经经云黄帝曰人之太息者何气使然岐伯曰思忧则心系急心系急则气道约约则不利故太息以出之补手少隂心主足少阳留之也又曰胆病者善太息口苦呕宿汁视足少阳脉之陷下者灸之又云胆足少阳之脉是动则病也 善太息视盛虚实寒热陷下取之是也
. d3 g3 W8 `# S' Z# d 悲
( `& E* e J& ?/ a+ G# @6 {+ G" z4 F, L 悲属肺经云在藏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲 仲景云妇人藏燥喜悲伤欲哭象如神灵所作数欠伸甘麦大枣汤主之甘草三两小麦一升大枣十枚水六升煮三升温分三服 运气悲皆伤寒水攻心经云火不及曰伏明伏明之纪其病昏惑悲忘从水化也又云太阳司天寒气下临心气上从喜悲数欠又云太阳司天寒淫所胜善悲时仆又云太阳之复甚则入心善忘善悲治以诸热是也 针灸悲有二 其一取心经云邪在心则病心痛善悲时仆视有余不足而调其输也 其二取厥隂经曰厥隂根于大敦结于玉英络于膻中厥隂为阖折即气絶而喜悲悲者取之厥隂视有余不足虚实寒热陷下而取之也 D: y# T9 Z' L! }2 ~
惊悸恐总论% j1 I1 r6 `! ?+ q4 E
或问惊悸怔忡恐怖之别曰悸即怔忡也怔忡者本无所惊自心动而不宁惊者因外有所触而卒动张子和云惊者为自不知故也恐者为自知也葢惊者闻响即惊恐者自知如人将捕之状及不能独自坐卧必须人为伴侣方不恐惧或夜必用灯照无灯烛亦恐惧者是也 内经无有称惊怖者始于金匮要略奔豚条云有惊怖继之云惊恐由是而见惊怖即惊恐怖惧也恐亦惧也于义且同凡连称其名以为提纲者多是一隂一阳对待而言如喜怒并称者喜出于心心居于阳怒出于肝肝居于隂志意并称者志是静而不移意是动而不定静则隂也动则阳也惊恐并称者惊因触于外事内动其心心动则神摇恐因惑于外事内歉其志志歉则精却是故内经谓惊则心无所依神无所归虑无所定故气乱矣恐则精却却则上焦闭闭则无气还无气还则下焦胀故气不行矣又谓尝贵后贱尝富后贫悲忧内结至于脱荣失精病深无气则洒然而惊此类皆是病从外事所动内之心神者也若夫在身之隂阳盛衰而致惊恐者惊是火热烁动其心心动则神乱神用无方故惊之变态亦不一状随其所之与五神相应而动肝藏魂魂不安则为惊骇为惊妄肺藏魄魄不安则惊躁脾藏意意不専则惊惑肾藏志志慊则惊恐心惕惕然胃虽无神然为五藏之海诸热归之则发惊狂若闻木音亦惕然心欲动也恐者则是热伤其肾肾伤则精虚精虚则志不足志本一定而不移故恐亦无他状内经于惊之病邪有火热二淫司天在泉胜复之气有各经热病所致有三阳积并有气并于阳皆为诸惊等病故病机统而言曰诸病惊骇皆属于火也于恐病之邪者有精气并于肾则恐有血不足则恐有隂少阳入隂阳相搏则恐有胃气热肾气防弱则恐肾是动病者恐然于肝之惊恐互相作者以其脏气属阳居隂纳血藏魂魂不安则神动神动则惊血不足则志歉志歉则恐故二者肝藏兼而有之似此之类于火热二淫属感邪之外余者之惊恐皆因人气之隂阳所动而内生者也虽然亦非独火热二淫而已于阳明脉紧则亦为惊矣曰惊恐二病与内外所因其治法同乎异乎曰惊则安其神恐则定其志治当分隂阳之别何得而同也夫易之为卦乾坤交坎离列坎离交而后为既济而人以五藏应之心为离火内隂而外阳肾为坎水内阳而外隂内者是主外者是用又主内者五神外用者五气是故心以神为主阳为用肾以志为主隂为用阳则气也火也隂则精也水也及乎水火既济全在隂精上奉以安其神阳气下藏以定其志不然则神摇不安于内阳气散于外志感于中隂精走于下既有二藏水火之分治法安得无少异所以惊者必先安其神然后散乱之气可敛气敛则阳道行矣恐者必先定其志然后走失之精可固精固则隂气用矣于药而有二藏君臣佐使之殊用内外所致者亦少异焉为外事惊者虽子和氏谓惊者平之平常也使平者时时闻之习熟自然不惊固是良法不若使其平心易气以先之而后药之也吾谓内气动其神者则不可用张氏之法唯当以药平其隂阳之盛衰而后神可安志可定矣 人之所主者心心之所养者血心血一虚神气失守失守则舍空舍空而痰入客之此惊悸之所由发也或耳闻大声目撃异物遇险临危触事丧志心为之忤使人有惕惕之状是则为惊心虚而停水则胸中渗漉虚气流动水既上乘心火恶之心不自安使人有怏怏之状或筑筑然动是则为悸惊者与之豁痰定惊之剂悸者与之逐水消饮之剂所谓扶虚调养心血和平心气而已若一切以刚燥从事或者心火自炎而有热生风之证' ~! f3 v: F9 i' a" E% w) Z
惊
. o3 f8 w" B) B4 F2 ^3 i 素问云东方青色入通于肝其病发惊骇 脾移热于肝则为惊衂 一阳一隂发病主惊骇背痛善噫善欠者名曰风厥 三阳一隂太阳脉胜一隂不得止内乱五藏外为惊骇 胃足阳明之脉是动则病闻木音则惕然而惊心欲动 阳明所谓甚者恶人与火闻木音则惕然而惊者阳气与隂气相搏水火相恶故惕然而惊也 黄帝问曰足阳明之脉病恶人与火闻木音则惕然而惊钟鼓不为动闻木音而动何也岐伯曰阳明者胃脉也胃者土也故闻木音而惊者土恶木也 由是观之肝胆心脾胃皆有惊证明矣 运气惊悸有三一曰肝木不及金来乘之经曰木不及曰委和委和
4 K( c8 {+ V3 J- i 之纪其发惊骇又云阳明之复则入肝惊骇筋挛是也二曰火邪助心经云少阳所至为惊恐又云少阳所; B& X5 q- R) @
至为惊躁又云少阳之胜善惊是也 三曰寒邪伤心经云岁水太过寒气流行病烦心躁悸是也 东垣云六脉俱大按之空虚必面赤善惊上热乃手少隂心之脉也此气盛多而亡血以甘寒镇坠之剂防火与气以坠气浮以甘辛温防苦峻补其血熟地黄生地黄柴胡升麻白药牡丹皮川芎黄茋之类以补之以防血溢上竭【甘寒镇坠之剂谓丹砂之类】 三因云五饮停蓄闭于中脘最使人惊骇属饮家【五饮汤丸】 心胆虚怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆慑气郁生涎涎与气搏变生诸证或短气悸乏或复自汗者并温胆汤主之呕则以人参代竹茹 若惊悸眠多异梦随即惊觉者宜温胆汤加酸枣仁莲肉各一钱以金银煎下十四友丸或镇心丹逺志丸酒调妙香散琥珀养心丹定志丸宁志丸 卧而多惊魇真珠母丸独活汤 羌活胜湿汤治卧而多惊悸多魇溲者邪在少阳厥隂也加柴胡五分如淋加泽防五分此下焦风寒二经合病也经曰肾肝之病同一治为俱在下焦非风药行经不可也 丹溪云病自惊而得者则神出于舍舍空得液则成痰矣血气入舍则痰拒其神不得归焉【夀星丸或控涎丹加辰砂逺志】 惊悸因事有所大惊而成者其脉大动动脉之状如豆厥厥动揺无头尾者是也东垣云外物惊宜镇平以黄连安神丸 蜜佗僧研极细末茶汤调一钱化治惊气入心络不能语者昔有为狼及大蛇所惊皆以此而安葢惊则气上故以重剂坠之 热郁有痰寒水石散 气鬰有痰加味四七汤 虚而有痰十味温胆汤养心汤 金匮云病有奔豚有吐脓有惊怖有火邪此四病皆从惊发得之经云阳气者开阖不得寒气从之乃生大偻陷脉为
* F& H+ u' h& U0 c3 u8 ~7 e 瘘留连肉腠俞气化薄传为善畏及为惊骇者是瘘疮所为之惊骇也葢俞则瘘疮之俞窍其痛气留连肉腠之间恐人触着而痛故化惕惕然之心内薄而传为善畏惊骇之疾也
, ~( h/ @8 i. F1 _) @5 P! u 诊 寸口脉动而弱动即为惊弱即为悸 趺阳脉防而浮浮为胃气虚防则不能食如恐怖之脉忧迫所作也寸口紧趺阳浮滑气虚是以悸 惊主病者其脉止而复来其人目睛不转不能呼气
2 R; @! w' p. l V& H6 n9 I 悸
0 [( [, d' ~" q5 j) l8 L 伤寒明理论释悸字云悸心忪也筑筑惕惕然动怔怔忪忪不能自安也则悸即怔忡而今人分为两条谬矣心悸之由不越二种一者虚也二者饮也气虚者由阳气内虚心下空虚火气内动而为悸也血虚者亦然其停饮者由水停心下心为火而恶水水既内停心不自安故为悸也有汗吐下后正气内虚而悸者由邪气交撃而悸者有荣卫涸流脉结代者则又甚焉必生津液益血以实其虚此从伤寒而论者若杂病则考诸内经云心痹者脉不通烦则心下鼔胆病者口苦呕宿汁心下澹澹恐如人将捕之状足阳明是动闻木音则惕然而惊心包络是动病心中澹澹大动肾是动病善恐心惕然如人将捕之原病式云因水衰火旺其心胸躁动谓之怔忡然后知悸之为病是心藏之气不得其正动而为火邪者也葢心为君火包络为相火火为阳阳主动君火之下隂精承之相火之下水气承之夫如是而动则得其正而清浄光明为生之气也若乏所承则君火过而不正变为烦热相火妄动既热且动岂不见心悸之证哉况心者神明居之经曰两精相搏之谓神又曰血气者人之神则是隂阳气血在心藏未始相离也今失其隂偏倾于阳阳亦以失所承而散乱故精神怔怔忡忡不能自安矣如是者当自心藏中补其不足之心血以安其神气不已则求其属以衰之壮水之主以制阳光也又包络之火非惟辅心而且游行于五藏故五藏之气妄动者皆火也是以各藏有疾皆能与包络之火合动而作悸如是者当自各藏补防其火气之由而后从包络调之平之随其攸利而治若各藏移热于心而致包络之火动者治亦如之若心气不足肾水凌之逆上而停心者必折其逆气泻其水补其阳若左肾之真水不足而右肾之火上逆与包络合动者必峻补左肾之隂以制之若内外诸邪郁其二火不得发越隔絶荣卫不能充养其正气者则皆以治邪解郁为主若痰饮停于中焦碍其经络不得舒通而郁火与痰相撃于心下以为怔忡者必导去其痰经脉行则病自己丹溪云怔忡大防属血虚与痰 有虑便动者属虚时作时止者痰因火动 瘦人多是血虚 肥人多是痰饮 真觉心跳者是血少宜四物安神之类 金匮云食少饮多水停心下甚者则悸防者短气又云心下悸者半夏麻黄丸主之亦可用温胆汤或导痰汤加炒酸枣仁下夀星丸及茯苓饮子茯苓甘草汤姜术汤五苓散之类火盛加黄连 脉结代而悸炙甘草汤 久思所爱触事不意虚耗真血心血不足遂成怔忡宜养荣汤 感风寒暑湿闭塞诸经而忪忡者各见本门 或有隂火上冲怔忡不已甚者火炎于上或头晕眼花或齿落头脱或手指如许长大或见异物或腹中作声此隂火为患也治宜滋隂抑火汤心不宁者加养心之剂日久服降火药不愈加附子从治或入参茋亦可 有失志者由所求不遂或过误自咎懊恨嗟叹不已独语书室若有所失宜温胆汤去竹茹加人参栢子仁各一钱下定志丸仍佐以酒调辰砂妙香散 有痞塞不饮食心中常有所歉爱处暗地或倚门后见人则惊避似失志状此为卑惵之病以血不足故耳宜人参养荣汤脾胃不足者谷神嘉禾散加当归黄茋各半钱
N6 C8 b* I0 ?& O$ {$ @ 恐
% ^- ~/ ^) ^: h$ g Z8 Z6 v1 t" [ 藏府恐有四 一曰肾经云在藏为肾在志为恐又云精气并于肾则恐是也 二曰肝胆经云肝藏血血不足则恐戴人曰胆者敢也惊怕则胆伤矣葢肝胆实则怒而勇敢肝胆虚则善怒而不敢也 三曰胃经云胃为恐是也 四曰心经云心惕思虑则伤神神伤则恐惧自失者是也 运气善恐皆属肝木虚经云木不及曰委和委和之纪其病淫动注恐是也 针灸善恐有三 其一取肾经云肾足少隂之脉是动病气不足则善恐心惕惕如人将捕之虚则补之寒则留之是也其二取肝经云肝虚则目防防无所见耳无所闻善恐如人将捕之取其经厥隂与少阳是也 其三取胆经云胆病者善太息口苦呕宿汁心下澹澹恐人将捕之取隂陵泉又云善呕呕有苦善太息心中澹澹恐人将捕之邪在胆逆在胃胆溢泄则口苦胃气逆则呕苦故曰呕胆取三里以下胃气逆则少隂血络以闭胆逆却调其虚实以去其邪是也 丹溪治周本心年六十邪气俱实因大恐正月间染病心不自安如人将捕之状夜卧亦不安两耳后亦见火光炎上食饮虽进而不知味口干而不欲食以人参白术当归身为君陈皮为佐加盐炒黄栢炙参各少许煎服自愈月余而安经云恐伤肾此用盐炒黄栢炙参引参归等药入补肾足少隂络也 本事方人参散茯神散补胆防风汤皆治胆虚之剂
, c: S8 H+ j) r- M! }/ J8 U 健忘
$ @6 ?0 R+ F! ~8 W' o5 G( a 黄帝曰人之善忘者何气使然岐伯曰上气不足下气有余肠胃实而心气虚虚则荣卫留于下久之不以时上故善忘也 肾盛怒而不止则伤志志伤则喜忘其前言 血并于下气并于上乱而喜忘 火不及曰伏明伏明之纪其病昏惑悲忘 太阳司天寒气下临心气上从善忘 太阳之复甚则入心善忘善悲 人生气禀不同得气之清则心之知觉者明得气之浊则心之知觉者昏心之明者无有限量虽千百世已往之事一过目则终身记而不忘岂得忘其目前者乎心之昏者精神既短则目前不待于伤心而不能追忆其事矣刘河间谓水清明而火昏浊故上善若水下愚若火此禀质使之然也设禀质清浊混者则不耐于事物之扰扰则失其灵而健忘也葢气与血人之神也经曰静则神藏躁则消亡静乃水之体躁乃火之用故性静则心存乎中情动则心忘于外动不已则忘亦不已忘不已则存乎中者几希存乎中者几希则语后便忘不俟终日已所以世人多忘者役役扰扰纷纭交错当事于一生其气血之隂者将竭必禀质在中人以上清明有所守不为事物所乱者百难一人也由是言之药固有安心养血之功不若平其心易其气养其在己而已若夫痰之健忘者乃一时之病然病忘之邪非独痰也凡是心有所寄与诸火热伤乱其心者皆得健忘如灵枢谓盛怒伤志志伤善忘内经谓血并于下气并于上乱而善忘夫如是岂可不各从所由而为治耶 思虑过度病在心脾宜归脾汤有痰加竹沥 有因精神短少者人参养荣汤小定志丸宁志膏 有因痰迷心窍者导痰汤下夀星丸或加味茯苓汤 上虚下盛于补心药中加升举之剂 心火不降肾水不升神志不宁事多健忘宜朱雀丸 千金孔子大圣枕中方龟甲龙骨逺志菖蒲四味等分为末酒服方寸匕日三服常令人大聪明 治多忘方菖蒲一分茯苓茯神人参各五分逺志七分为末酒服方寸匕日三夜一五日效 圣惠方菖蒲逺志各一分捣为细末戊子日服方寸匕开心不忘 肘后方治人心孔惛塞多忘喜误丁酉日宻自至市买逺志着巾角中为末服之勿令人知 本草商陆花主人心惛塞多忘喜误取花隂干百日捣末日暮水服方寸匕卧思念所欲事即于眼中自见* \0 B& @! h: ~7 a4 `5 L3 h9 A# c
0 ~0 E( i5 B. c( O. H: C
0 s2 V4 n# X# V, k' g/ T4 x6 g
3 v+ T% E8 R2 W3 O7 M7 u) s' J% Y" G( Z3 a9 I# N, Q* \
8 i, X* H: {: D" M: M1 Q; R1 ]
9 j# G6 u/ ^6 L) @) o# O: W% ?0 x1 B v1 N
* n0 X& r1 f7 z7 }+ d
证治准绳卷十一4 M$ U" r9 t/ I' i
<子部,医家类,证治准绳>
; J' G6 N' @! V" I+ E( T/ e: k 钦定四库全书
! t- Z6 m% a! H6 Q 证治凖绳卷十二0 Z3 O a3 z( c* \* P6 Q
明 王肯堂 撰) l2 V' i: q$ N( }
准绳
% y8 k$ U/ Q) F" ?+ K/ s" g, {+ v 杂门0 Z" ~: N$ J# M" ~
汗总论
7 k$ U9 x/ q G" O0 ~( q/ u 素问云阳气有余为身热无汗隂气有余为多汗身寒隂阳有余则无汗而寒 又云饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重逺行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝摇体劳苦汗出于脾 凡眠熟而汗出醒则倐收者曰盗汗亦曰寝汗不分寤寐不由发表而自然汗出者曰自汗若劳役因动汗出非自汗也 伤寒脉紧麻黄葱豉发之汗出于卫 伤寒脉缓白术桂枝止之汗出于荣 往来寒热柴胡连翘和之汗出于少阳体若燔炭地骨皮秦艽解之汗出于三焦 厥而抑鬱柴胡麻黄发之汗出于血 热聚于胃大黄芒硝下之汗出于足阳明 隂毒大汗附子干姜温之汗出于三阳
u: j$ g9 T- }- f, Z. ` 自汗【头汗 手足汗 无汗】
: R& e l) F, h! ]# e. f 心之所藏在内者为血发于外者为汗汗者乃心之液而自汗之证未有不由心肾俱虚而得之故隂阳虚必腠理发热自汗此固隂阳偏胜而致又有伤风中暑病湿兼以惊怖房室劳极则歴节肠痈痰饮产蓐等证亦能令人自汗仲景谓肉极则自津脱腠理开汗大出巢氏虚劳病若阳气偏虚则津发泄为汗又云心之藏热则腠理开腠理开则汗出诸家言汗出之义大约如此尝因是而究之汗者津之泄也津与气同类气之所至津即有之以故知内经之言心为汗者大矣哉葢心是主阳之藏阳乃火也气也故五藏六府表里之阳皆心藏主之以行其变化是故津者随其阳气所在之处而生亦随其火扰所在之处泄出为汗其汗尽由心出也不然何内经言风言劳动言隂阳相争者其汗各由其所在藏府而出之乎然五藏六府又必以十二经脉荣卫为要因经脉是司其出入行气之隧道荣行脉中以滋隂血卫行脉外以固阳气阳气固则腠理肥府宻而藏府经脉荣卫通贯若一内之藏府与表之经脉离居则两者出入之机皆废于是邪在于内则府不宻而汗从府藏出邪在表则腠理不固而汗从经脉出所以自汗之由不可胜计至若藏府之隂拒格卫气浮散于外无所依从或胃气虚衰水谷气脱散者或肺气防弱不能宣行荣卫而津脱者如是自汗虽病重而尚有可治独三阳之絶汗出者则不可治矣 隂虚阳必凑故发热自汗当归地黄汤加地骨皮 阳虚隂必乘故发厥自汗黄茋建中汤甚者加附子或茋附汤 滑伯仁治一妇暑月身冷自汗口干烦躁欲卧泥水中脉浮而数按之豁然虚散曰素问云脉至而从按之不鼓诸阳皆然此为隂盛格阳得之饮食生冷坐卧当风以真武汤冷饮之一进汗止二进躁去三进全安 隂阳俱虚热不甚寒不甚秋冬用桂枝春夏用黄茋脉证无热者亦用桂枝脉证有热者亦用黄茋 或身温如常而汗出冷者或身体冷而汗亦冷别无他病并属本证戴复庵用黄茋建中汤加浮麦少许煎黄茋六一汤或玉屏风散 平人气象论云尺濇脉滑谓之多汗王注谓尺肤濇而尺脉滑也肤濇者荣血内涸又针经云腠理发泄汗出溱溱是谓津脱津脱者腠理开汗大泄按此二经论自汗多而血涸津脱者东垣周卫汤虽曰治湿胜自汗内有血药实润剂也可以治此 湿胜自汗以东垣法治之东垣曰西南坤土也在人则脾胃阳之汗以天地之雨名之 湿主淋淫骤注者湿胜也隂滋其湿为露为雨此隂寒隔热火也隔者解也隂湿寒下行地之气也仲景云汗多则亡阳阳去则隂胜也重虚则表阳虚极矣甚为寒中湿胜则音声如从瓮中出若中水也家相有言土音如居深瓮里言其壅也逺也不出也其为湿也审矣又知此二者亦为隂寒内经云气虚则外寒虽见热中蒸蒸为汗终传大寒知始为热中者表虚无阳不任外寒终传为寒中者多成痹寒矣夫色以天脉以候地形者乃候地之隂阳也故以脉气之皆有形之可见者也 治张芸夫四月天寒隂雨寒湿相杂因官事饮食失节劳役所伤病解之后汗出不止沾濡数日恶寒重添厚衣心胸闷躁时躁热头目昏愦壅塞食少减此乃胃外隂火炽甚与夫雨之湿气挟热两气相合令湿热大作汗出不休兼见风邪以助东方甲乙以风药去其湿以甘药防其热羌活胜湿汤主之 有痰症冷汗自出者宜七气汤或理气降痰汤痰去则汗自止 火气上蒸胃中之湿亦能作汗可用凉膈散 有气不顺而自汗不止须理气使荣卫调和小建中汤加木香 素问帝曰有病身热解惰汗出如浴恶风少气此为何病岐伯曰病名酒风帝曰治之奈何岐伯曰以泽防术各十分麋衔五分合以三指撮为后饮【麋衔一名衔俗名吴风草】 又云饮酒中风则为漏风漏风之状或多汗常不可单衣食则汗出甚则身汗喘息恶风衣裳濡口干善渇不能劳事河间以白术散主之此即酒风也凡五藏风皆自汗恶风 因饮食汗出日久心中虚风虚邪令人半身不遂见偏风痿痹之病先除其汗慓悍之气按而收之安胃汤 有病后多汗服正元散诸重剂不愈唯八珍散宜之 有别处无汗独心孔一片有汗思虑多则汗亦多病在心宜养心血用獖猪心一个破开带血入人参当归二两缝之煮熟去药止吃猪心仍以艾汤调茯苓末服之 若服药汗仍出者有热牡蛎散无热小建中汤加熟附子一钱不去皮或正元散仍以温粉扑之大汗不止宜于诸药中入煅牡蛎粉二钱半并吞朱砂丹或茸硃丹常自汗出经年累月者多用黑锡丹久病及大病新愈汗出者亦可用此若不宜热补须交济其隂阳自愈当以灵砂丹主之凡此皆为无他病而独汗出者设非谓有兼病者也若服诸药欲止汗固表而并无效验药愈涩而汗愈不收止可理心血葢汗乃心之液心无所养不能摄血故溢而为汗宜大补黄茋汤加酸枣仁有防热者更加石斛兼下灵砂丹 汗出如胶之粘如珠之凝及淋漓如雨揩拭不逮者难治% f, m F5 ]) Q% s8 U
诊 肺脉耎而散者当病灌汗至今不复散发也 肺脉缓甚为多汗8 }: r3 b) F( l/ O6 ]6 u/ X* T
头汗 隂阳俱虚枯燥头汗亡津液也热入血室头汗伤湿额上汗因下之防喘者死胃上热薰额汗发黄头汗小便不利而渇此瘀血在里也心下懊憹头汗伤寒结胸无大热以水结在胸脇间头汗往来寒热头汗海藏云头汗出剂颈而还血证也额上偏多何谓也曰首者六阳之所防也故热熏蒸而汗出也额上偏多以部分左颊属肝右颊属肺鼻属中州頥属肾额属心三焦之火涸其肾水沟渠之余迫而上入于心之分故发为头汗而额上偏多者属心之部而为血证也饮酒饮食头汗出者亦血证也至于杂证相火迫肾水上行入于心为盗汗或自汗传而为头汗出者或心下痞者俱同血证例治之无问伤寒杂病酒积下之而心下痞者血证也何以然曰下之亡隂亡隂者则损脾胃而亡血气在胸中以亡其血陷之于心之分也故心下痞世人以为血病用气药导之则痞病愈甚而又下之故变而为中满鼓胀非其治也然则当作何治曰独益中州脾土以血药治之其法无以加矣 头汗出胸脇满小便不利往来寒热心烦呕而不渇柴胡桂姜汤 身防热表虚头汗出不已或因医者发汗以致表虚者黄茋汤手足汗 一男子手足汗医用芩连栢并补剂皆不效又足汗常多后以八物半苓为君白附川乌佐使其汗即无 治脚汗白矾干葛各等分为末每半两水三碗煎十数沸洗日一次三五日自然无汗& o1 j6 `$ m% J! c7 ~
隂汗 别见
" N; P: w' M+ e6 i- x: n3 P) n) W5 g 无汗 经云夺血者无汗夺汗者无血 东垣云真气已亏胃中火盛汗出不休胃中真气已竭若隂火已衰无汗反躁乃隂中之阳阳中之隂俱衰四时无汗其形不久湿衰燥旺理之常也其形不久者秋气主杀生气乃竭生气者胃之谷气也乃春少阳生化之气也 丹溪云盛夏浴食无汗为表实治谢老夏月无汗久用半夏柴苏二味为末入莎末枕流末【蚬殻灰蛤粉之属】仁陷末【神麴】以括蒌穰桃仁泥半两为丸先服三抝汤三贴却服此丸子
( m. M1 g0 S2 ~4 }" s' P+ E 盗汗# A/ V* E3 _! U' ~. Y
卫气至夜行于隂或遇天之六淫在于表或遇人气兴衰所变如天之五邪六淫者相乘于里或藏府经脉之隂阳自相胜负则皆有以致阳气之不足然而非惟寒湿燥同其隂者能伤其阳而已至若风火热同其阳者则亦伤之而相火出肾肝表里四经者尤甚夫火与元气不两立故火盛则阳衰卫与阳一也阳衰则卫虚所虚之卫行隂当瞑目之时则更无气以固其表故腠理开津液泄而为汗迨寤则目张其行隂之气复散于表则汗止矣夫如是者谓之盗汗即内经之寝汗也内经谓肾病者腹大胫肿喘咳寝汗增风又岁水太过甚则土气乘之者病亦若是注曰肾邪攻肺心内防心液为汗故寝汗仲景伤寒论中名盗汗谓阳明病当作里实而脉浮者必盗汗又三阳合病目合则汗成无已谓伤寒盗汗非若杂病者之责其阳虚而已是由邪在半表半里使然也何者若邪气一切在表干于卫则自汗出此则邪气侵行于里外运于表邪及睡则卫气行于里乘表中阳气不致津液得泄而为盗汗亦非若自汗有为之虚者有为之实者其于盗汗悉当和表而已今观仲景二论似若不同究其防旨则一而已矣何则内经论其源则心肾者乃隂阳之主所以论汗必自心之阳论寝必自肾之隂仲景之云从其邪之所在之隂阳便成盗汗是指隂阳之流者耳抑究其源流悉是卫气之为用卫气者由谷气之所化肺藏之所布然天真之阳必得是而后充大无是则衰防故生气通天论所言阳气者如苍天之气顺之则阳固与阳因而上卫外者之类皆指卫气也所以王注以卫气合天地之阳气若夫成无已之释仲景者固善矣抑亦未为至当虚劳杂病之人岂可独责其阳虚而不有隂虚之可责者乎予每察杂病之盗汗有冷有热岂无其故哉因热邪乘隂虚而发者所出之汗必热因寒邪乘阳虚而发者所出之汗必冷其汗冷之义即内经所谓隂胜则身寒汗出身上清也非独为自汗虽盗汗亦然其温汗之义始以所乘之热将同于伤寒郁热在表里而汗者也虽然邪乘之重者亢则害承乃制兼化水为冷者有之相火出于肾挟水化而为冷者有之此又不可不审也葢成无已因金匮要略叙杂病云平人脉虚弱防细善盗汗又以巢氏病源以虚劳之人盗汗有阳虚所致因即谓杂病之盗汗悉由于阳虚也且以金匮要略言之脉虚弱者乃阳气之虚细弱者乃隂气之虚何独举阳而遗其隂亦智士之一失也然虚劳之病或得于大病后隂气未复遗热尚留或得之劳役七情色欲之火衰耗隂精或得之饮食药味积成内热皆有以伤损隂血衰惫形气隂气既虚不能配阳于是阳气内蒸外为盗汗灼而不已阳能久存而不破散乎 当归六黄汤治盗汗之圣药 宜润剂者六黄汤 宜燥剂者正气汤 无内热者防风散白术散 肝火当归龙荟丸 虚者黄茋连翘汤 实者三黄连翘汤 身热加地骨皮柴胡黄芩秦艽 肝虚加酸枣仁 肝实加龙胆草 右尺实大黄栢知母 烦心黄连生地黄当归辰砂麦门冬 脾虚人参白术白药干山药白扁豆浮麦亦可用山药一味为末临卧酒调下三钱 经霜桑叶末茶调服荳豉防炒酒渍服 外用五倍子或何首乌为末津唾调填脐中以帛缚定 藏府盗汗皆属肾经云肾病者寝汗出憎风是也 运气盗汗皆属寒水经云岁水太过寒气流行甚则劳汗出憎风又云太阳所至为寝汗痉是也7 ^1 r- l8 a* W E
多卧不得卧【卧不安内附】& j" T# J5 y2 C
灵枢大惑论云卫气不得入于隂常留于阳留于阳则阳气满阳气满则阳蹻盛不得入于隂则隂气虚故目不瞑矣卫气留于隂不得行于阳留于隂则隂气盛隂气盛则隂蹻满不得入于阳则阳气虚故目闭也 寒热论云足太阳有通项入于脑者正属目本名曰眼系头目苦痛取之在项中两筋间入脑乃别隂蹻阳蹻隂阳相交阳入隂隂出阳交于目锐眦阳气盛则瞠目隂气盛则瞑目 四十六难曰老人卧而不寐少壮寐而不寤者何也然经言少壮者血气盛肌肉滑气道通荣卫之行不失于常故昼日精夜不寤老人血气衰肌肉不滑荣卫之道濇故昼日不能精夜不寐也故知老人不得寐也 海藏云胆虚不眠寒也酸枣仁炒为末竹叶汤调服 胆实多睡热也酸枣仁生为末姜茶汁调服4 I( G3 u$ ] e
素问帝曰人有卧而有所不安者何也岐伯曰藏有所伤及精有所倚则卧不安故人不能悬其病也 羌活胜湿汤治卧而多惊邪在少阳厥隂也 诸水病者故不得卧卧则惊惊则欬甚+ U) u- M# p) t3 t
不得卧 g7 @% O$ Q9 M! j
灵枢邪客篇帝问曰夫邪气之客人也或令人目不瞑不卧出者何气使然伯髙曰五谷入于胃也其糟粕津液宗气分为三隧故宗气积于胸中出于喉咙以贯心脉而行呼吸焉营气者泌其津液注之于脉化以为血以荣四末内注五藏六府以应刻数焉卫气者出其悍气之慓疾而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也昼日行于阳夜行于隂常从足少隂之分间行于五藏六府今厥气客于五藏六府则卫气独卫其外行于阳不得入于隂行于阳则阳气盛阳气盛则阳蹻陷【陷当作满】不得入于隂隂虚故目不瞑黄帝曰善治之奈何伯髙曰补其不足防其有余调其虚实以通其道而去其邪饮以半夏汤一剂隂阳已通其卧立至黄帝曰善此所谓决渎壅塞经络大通隂阳和得者也愿闻其方伯髙曰其汤方以流水千里以外者八升之万遍取其清五升煮之炊以苇薪火沸置秫米一升【秫米北人谓之黄米可以酿酒】治半夏五合徐炊令竭为一升半去其渣饮汁一小杯日三稍益以知为度故其病新发者覆杯则卧汗出则已矣久者三饮而已也 素问逆调论阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安此之谓也 金匮虚劳虚烦不得眠酸枣汤主之 本事方鼈甲丸 圣惠方治骨蒸烦心不得眠用酸枣仁一两水一大盏半研绞取汁下米二合煮粥熟下地黄汁一合更煮过不计时服之 胡洽治振悸不得眠人参白术茯苓甘草生姜酸枣仁六物煮服【以上皆补肝之剂】温胆汤治大病后虚烦不得眠【并内经半夏汤皆去饮之剂】 六一散加牛黄治烦不得眠 戴云不寐有二种有病后虚弱及年髙人阳衰不寐有痰在胆经神不归舍亦令不寐虚者六君子汤加炒酸枣仁炙黄茋各一钱痰者宜温胆汤减竹茹一半加南星半夏枣仁各一钱下青灵丹 大抵惊悸健忘怔忡失志心风不寐皆是胆涎沃心以致心气不足若用凉心之剂太过则心火愈防痰涎愈盛病愈不减惟当以理痰气为第一义导痰汤加石菖蒲半钱 喘不得卧以喘法治之 厥不得卧以脚气法治之% }. [: R5 p) t* N; X' N' L
多卧' [1 P0 c3 x) ?. {
灵枢大惑篇黄帝曰人之多卧者何气使然岐伯曰此人肠胃大而皮肤湿而分肉不解焉肠胃大则卫气留久皮肤湿则分肉不解其行迟夫卫气者昼日常行于阳夜行于隂故阳气盛则卧隂气尽则寤故肠胃大则卫气行留久皮肤湿分肉不解则行迟留于隂也久其气不精则欲瞑故多卧矣其肠胃小皮肤滑以缓分肉解利卫气之行于阳也久故少瞑焉黄帝曰其非常经也卒然多卧者何气使然岐伯曰邪气留于上焦上焦闭而不通已食若饮汤卫气留久于隂而不行故卒然多卧焉 运气多睡皆属内热经云阳明司天之政初之气隂始凝气始肃病中热善眠是也 酸枣仁一两生用腊茶二两以生姜汁涂炙防焦捣罗为末每服二钱水七分盏煎六分温服无时 灸法无名指第二节尖一壮屈手指取之
+ [/ ]6 r1 |- ^: ]# k& n! K3 X/ B' f 怠惰嗜卧
! T) p8 K( E" V% w% b% ? 东垣云脉缓怠惰嗜卧四肢不收或大便泄防此湿胜从平胃散又云怠惰嗜卧有湿胃虚不能食或沉困或泄防加苍术自汗加白术 食入则困倦精神昏冒而欲睡者脾虚弱也六君子汤加神麴麦芽山查之属四肢嬾惰人参补气汤 丹溪云脾胃受湿沉困无力怠惰嗜卧者白术半夏肥人是气虚宜人参二术半夏甘草【又云是湿苍术茯苓滑石】黑瘦人是热黄芩白术饮食太过转运不调枳实白术 按人之虚实寒热当审脉证定之岂可以肥瘦为凖学者无以辞害意可也
, r" ~. M b9 a' L0 S' | 身重" |/ C5 \, B4 t' r' F. c6 `/ M
素问示从容论有云肝虚肾虚脾虚皆令人体重烦寃运气身重有五 一曰湿乃湿制肾虚而重经云太3 L6 |6 Q' i, u* @
隂所至为身重又云太隂之复体重身满又云岁土太过湿气流行民病体重烦寃又云土鬱之发民病身重是也 二曰湿热经云少阳司天之政四之气炎暑间化其病满身重是也 三曰寒湿经云太隂司天之政三之气感于寒湿民病身重是也 四曰风乃木制脾虚而重经云岁木太过风气流行民病体重烦寃又云岁土不及风乃大行民病体重烦寃又云厥隂在泉风淫所胜病身体皆重是也 五曰金乃燥制肝虚而重经云岁金太过燥气流行民病体重烦寃是也 东垣云身重者湿也补中益气汤加五苓散去桂主之 洁古云起卧不能谓之湿身重是也小柴胡汤黄茋药汤 仲景云风湿脉浮身重汗出恶风者防已黄茋汤主之 洁古云夏月中风湿身重如山不能转侧除风胜湿去热之药治之 仲景云肾着之病其人身体重腰中冷如坐水中形如水状反不渇小便自利饮食如故病属下焦身劳汗出表里冷湿久久得之腰以下冷痛腹重如带五千钱甘姜苓术汤主之 脾胃虚弱元气不能荣于心肺四肢沉重食后昏闷参术汤主之针灸身重有二法 其一取脾经云脾病者身重肉痿取其经太隂阳明少隂血者又云脾足太隂之脉是动则病腹胀身体皆重视盛虚热寒陷下取之也 其二取肾经云肾病者身重寝汗出憎风取其经少隂太阳血者是也/ q. h$ T! C1 k: S1 y# O
不能食【饥不能食 恶食】- q2 c, g7 e U7 G
心下不痞满自不能食也 东垣云胃中元气盛则能食而不伤过时而不饥脾胃俱旺则能食而肥脾胃俱虚则不能食而瘦故不能食皆作虚论若伤食恶食自有本门不在此例 病人脉缓怠惰四肢重者或大便泄防此湿胜也从平胃散加味 病人脉气弱自汗四肢发热或大便泄防皮毛枯槁髪脱从黄茋建中汤加味 病人脉虚气弱脾胃不和从四君子六君子汤加味 有痰从二陈汤加味兼下人参半夏丸 虚而有痰用人参四两半夏一两姜汁浸一宿曝干为末麫糊丸食后生姜汤下 痰积痞隔食不得下皂荚烧存性研末酒调下一钱匕 和中汤 七珍散 六神汤钱氏异攻散 皆四君子加减例开胃进食之正剂也罗谦甫云脾胃弱而饮食难任者不可一概用克伐' i9 j9 i/ j; _6 h1 n* t, d
之剂宜钱氏异攻散补之自然能食设或嗜食太过伤脾而痞满呕逆权用枳实丸一服慎勿多服娄全善尝治翁氏久疟食少汗多先用补剂加黄连枳实月余食反不进汗亦不止因悟谦甫此言遂减去枳连纯用补剂又令粥多于药而食进又于原方内加附子三分半一服而愈 寛中进食丸 和中丸 木香枳术丸木香干姜枳术丸皆有行气之剂气滞者宜之 许学士云有人全不进食服补脾药皆不效予授二神丸服之顿能进食此病不可全作脾气治葢肾气怯弱真元衰削是以不能消化饮食譬之鼎釜之中置诸水谷下无火力终日米不熟其何能化黄鲁直尝记服兎丝子淘浄酒浸曝干日挑数匙以酒下之十日外饮噉如汤沃雪亦知此理也 今按治法虚则补其母不能食者戊已虚也火乃土之母故以破故纸补肾为癸水以肉荳蔻厚肠胃为戊土戊癸化火同为补土母之药也杨仁斋云脾胃之气交通则水谷自然尅化瑞竹堂方谓二神丸虽兼补脾胃但无斡旋往往常加木香以顺其气使之斡旋空虚仓廪仓廪空虚则能受物屡用见效其殆使之交通之力欤 严用和云人之有生不能摄养房劳过度真阳衰虚坎水不温不能上蒸脾土冲和失布中州不运是致饮食不进胸膈痞塞或不食而胀满或食而不消太腑溏泄古人云补肾不如补脾予谓补脾不如补肾肾气若壮丹田火盛上蒸脾土脾土温和中焦自治膈开能食矣 薛新甫云予尝病脾胃服补剂及针灸脾俞等穴不应几殆吾乡卢丹谷先生令予服八味丸饮食果进三料而平予兄年逾四十貌丰气弱遇风则劳则口舌生疮胸常有痰目常赤濇又一人脾虚发肿皆以八味丸而愈按此皆补肾之验戴复庵云脾运食而传于肺脾气不足故不喜食宜8 h/ I7 p0 N4 g) \7 \6 i2 J$ R
启脾丸煮朴丸若脾虚而不进食者当实脾宜鹿茸橘皮煎丸若脾虚寒而不进食者理中汤未效附子理中汤加砂仁半钱或丁香煮散心肾虚致脾气不足以运者鹿茸橘皮煎丸脾上交于心下交于肾者也
* m8 V [, @7 Q2 V) b 饥不能食灵枢大惑篇黄帝曰人之善饥而不嗜食者何气使然岐伯曰精气并于脾热气留于胃胃热则消谷消谷故善饥胃气逆上则胃脘寒故不嗜食也 运气饥不欲食皆属湿邪伤肾经云太隂司天湿淫所胜民病心如悬饥不欲食治以苦热是也 针灸饥不欲食有二法 其一清胃经云胃者水谷之海其腧上在气冲下至三里水谷之海不足则饥不受谷审守其腧调其虚实是也 其二取肾经云肾足少隂之脉是动则病饥不欲食心如悬苦饥状视盛虚热寒陷下取之也恶食经云太隂所谓恶闻食臭者胃无气故恶食臭也用大剂人参补之 丹溪云恶食者胸中有物导痰补脾二陈加二术查芎汤 失笑丸治虚痞恶食
7 h' a3 E7 T; J! V% [' E- \ 瘖1 h* [3 n- A( i/ P
瘖者邪入隂部也经云邪搏隂则为瘖又云邪入于隂搏则为瘖然有二证一曰舌瘖乃中风舌不转运之类是也一曰喉瘖乃劳嗽失音之类是也葢舌瘖但舌本不能转运言语而喉咽音声则如故也喉瘖但喉中声嘶而舌本则能转运言语也+ p! }) t& g1 B/ J( V7 X: Q# @# |
舌瘖 经云心脉濇甚为瘖又云心脉搏坚而长当病舌卷不能言 娄全善云人舌短言语不辨乃痰涎闭塞舌本之脉而然尝治一中年男子伤寒身热师与伤寒药五贴日后变神昏而瘖遂作脾虚有痰治之人参五钱黄茋白术当归陈皮各一钱煎汤入竹沥姜汁饮之十二日其舌始能语得一字又服之半月舌渐能转运言语热除而瘥葢足少隂脉挟舌本脾足太隂之脉连舌本手少隂别繋舌本故此三脉虚则痰涎乘虚闭塞其脉道而舌不能转运言语也若此三脉亡血则舌无血营养而瘖经云刺足少隂脉重虚出血为舌难以言又云刺舌下中脉太过血出不止为瘖治当以前方加补血药也又尝治一男子五十余岁嗜酒吐血桶许后不食舌不能语但渇饮水脉畧数与归芎地各一两参术各二两陈皮一两半甘草二钱入竹沥童便姜汁至二十余贴能言若此三脉风热中之则其脉弛纵故舌亦弛纵不能转运而瘖风寒客之则其脉缩急故舌强舌卷而瘖治在中风半身不收求之也 丹溪治一男子三十五岁因连日劳倦发喊发为疟疾医与疟药三发后变为发热舌短言语不辨喉间痰吼有声诊其脉洪数似滑遂以独参汤加竹沥两蚶殻许两服后吐胶痰三块舌本正而言可辨余证末退遂煎人参黄茋汤服半月而诸证皆退粥食调补两月方能起立针灸瘖有二法 其一取脾经云脾足太隂之脉是动则病舌本强视盛虚热寒陷下取之也 其一取心经云手太隂之别名曰通里去腕一寸五分别而上行入于心中系舌本虚则不能言取之掌后一寸是也喉瘖 灵枢经忧恚无言篇黄帝问于少师曰人之卒然忧恚而言无音者何道之塞何气出行使音不彰愿闻其方少师答曰咽喉者水谷之道也喉咙者气之所以上下者也防厌者声音之戸也口唇者音声之扇也舌者音声之机也悬雍垂者音声之闗也顽颡者分气之所泄也横骨者神气所使主发舌者也故人鼻洞涕出不收者顽颡不开分气失也是故厌小而疾薄则发气疾其开阖利其出气易其厌大而厚则开阖难其气出迟故重言也人卒然无音者寒气发于厌则厌不能发发不能下至其开阖不致故无音黄帝曰刺之奈何岐伯曰足之少隂上系于舌络于横骨终于防厌两防其血脉浊气乃辟防厌之脉上络任脉取之天突其厌乃发也 杂病篇厥气走喉而不能言手足清大便不利取足少隂 丹溪治俞继道遗精误服参茋及升浮剂遂气壅于上焦而瘖声不出用香附童便浸透为末调服而疏通上焦以治瘖又用蛤粉青黛为君黄栢知母香附佐之为丸而填补下焦以治遗十余日良愈出声音方诃子泡去核木通各一两甘草半两用水三升煎至升半入生姜地黄汁一合再煎数沸放温分六服食后日作半料 河间诃子汤 诃子折逆气破结气木通通利机窍桔梗通利肺气童便降火润肺故诸方通用之 发声散开结痰 肘后方陈皮五两水三升煮取一升去渣顿服泄滞气下痰 千金云风寒之气客于中滞而不发故瘖不能言宜服发表之药不必治瘖 以紫梗荆芥根一两研汁入酒相和温服半盏服无时又方用蘘荷根二两绞汁酒一大盏和匀温服半盏无时此皆治风冷失音 冬月寒痰结咽喉不利语声不出经云寒气客于防厌卒然而哑是也玉粉丸主之 肺间邪气胸中积血作痛失音蛤蚧丸 暴嗽失音宜润燥通声膏 咳嗽声嘶者此血虚受热也用青黛蛤粉蜜调服之 槐花瓦上炒令香熟于地上出火毒三更后牀上仰卧随意服治热而失音 杏仁三分去皮尖炒另研如泥桂一分和取杏核大绵裹含细细咽之日五夜三又方以桂末着舌下咽津妙此治寒而失音 孙兆口诀云内侍曹都使新造一宅落成迁入经半月饮酒大醉卧起失音不能语孙用补心气薯蓣丸以细辛川芎治湿十日其病渐减二十日全愈曹既安见上问谁医曰孙兆郎中上乃召问曰曹何疾也对曰凡新宅壁土皆湿地亦隂多人乍来隂气未散曹心气素虚饮酒至醉毛窍皆开隂湿之气从而入乘心经心经既虚而湿气又乘之所以不能语臣先用薯蓣丸使心气壮然后用川芎细辛又去湿气所以能语也运气瘖有二 一曰热助心实经云少隂之复暴瘖治以苦寒是也 二曰寒攻心虚经云岁火不及寒乃大行民病暴瘖治以咸温是也 狐惑声哑其证默默欲眠目不能闭起居不安是也 针灸瘖有三法 其一取足少隂篇首所引二段经文是也 其二取足阳明经云足阳明之别名曰丰隆去踝八寸别走太隂下络喉嗌其病气逆则喉痹卒瘖取之所别是也娄全善治一男子四十九岁久病痰嗽忽一日感风寒食酒肉遂厥气走喉病暴瘖与灸足阳明丰隆二穴各三壮足少隂照海穴各一壮其声立出信哉圣经之言也仍用黄芩降火为君杏仁陈皮桔梗防厥气为臣诃子泄逆甘草和元气为佐服之良愈 其三取手阳明经云暴瘖气哽取扶突与舌本出血舌本防泉穴也$ G X6 O1 x. a$ c7 x+ x* p
姙娠瘖 素问黄帝曰人之重身九月而瘖此为何也岐伯曰胞之络脉絶也帝曰何以言之岐伯曰胞络者系于肾少隂之脉贯肾系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰无治也当十月复【王注云少隂肾脉也气不荣养故不能言】产后瘖 陈氏云产后不语因心气虚而不能通于舌则舌强不能言语者宜服七珍散余当推其所因而治之 薛新甫曰经云太阳之脉散舌下又云脾之脉是动则病舌本强不能言又云肾之别脉上入于心系舌本虚则不能言窃谓前证若心肾气虚用七珍散肾虚风热地黄饮大肠风热加味逍遥散加防风白芷脾经风热秦艽升麻汤肝经风热柴胡清肝散加防风白芷脾气鬱结加味归脾汤加升麻肝木太过小柴胡加钓藤钩脾受土侮六君加升麻白芷钓藤钩肝脾血虚用佛手散脾气虚用四君子气血俱虚八珍汤如不应用独参汤更不应急加附子补其气而生其血若径用血药则误矣 郭氏论人心有七孔三毛产后虚弱多致停积败血闭于心窍神志不能明了心气通于舌心气闭塞则舌亦强矣故令不语但服七珍散 胡氏孤凤丹散治产后闭目不语用白矾细研每服一钱熟水调下
" ^& H" Q5 c/ b2 o7 U' t: ^# P 消瘅【口燥咽干】" \4 ~/ P# @- K; H
渇而多饮为上消【经谓膈消】 消谷善饥为中消【经谓消中】 渇而便数有膏为下消【经谓肾消】 刘河间尝着三消论谓五藏六府四肢皆禀气于脾胃行其津液以濡润养之然消渇之病本湿寒之隂气极衰燥热之阳气太盛故也治当补肾水隂寒之虚而防心火阳热之实除肠胃燥热之甚济身中津液之衰使道路散而不结津液生而不枯气血和而不涩则病自已矣况消渇者因饮食服饵之失宜肠胃干涸而气不得宣平或精神过违其度而耗乱之或因大病隂气损而血液衰虚阳慓悍而燥热郁甚之所成也若饮水多而小便多曰消渇若饮食多不甚渇小便数而消瘦者名曰消中若渇而饮水不絶腿消瘦而小便有脂液者名曰肾消一皆以燥热太甚三焦肠胃之腠理怫郁结滞致宻壅滞复多饮于中终不能浸润于外荣养百骸故渇不止小便多出或数溲也张戴人亦着三消之说一从火断谓火能消物燔木则为炭燔金则为液燔石则为灰煎海水则为盐鼎水则干人之心肾为君火三焦胆为相火得其平则烹炼饮食糟粕去焉不得其平则燔灼藏府而津液耗焉夫心火甚于上为膈膜之消甚于中为肠胃之消甚于下为膏液之消甚于外为肌肉之消上甚不已则消及于肺中甚不已则消及于脾下甚不已则消及于肝肾外甚不已则消及于筋骨四藏皆消尽则心始自焚而死矣故治消渇一证调之而不下则小润小濡固不能杀炎上之势下之而不调亦旋饮旋消终不能沃膈膜之干下之调之而不减滋味不戒嗜欲不节喜怒则病已而复作能从此三者消渇亦不足忧矣然而二公备引内经诸条言消渇者表白三消所由来之病源一皆燥热也虽是心移寒于肺为肺消者火与寒皆来乘肺肺外为寒所薄气不得施内为火所烁故然太阳寒水司天甚则渇饮者水行凌火火气内郁二者固属外之寒邪则已郁成内之燥热也或曰夫寒与热反若氷炭之不同炉而今之燥热由外寒所郁也将用凉以治内热必致外寒增而愈郁用温以散外寒必致内热增而愈渇治之奈何曰先治其急处方之要备在本经谓处方而治者必明病之标本达药之所能通气之所宜而无加害者可以制其方也所谓标本者先病而为本后病而为标此为病之本末也标本相传先当救其急也又六气为本三隂三阳为标假若胃热者热为本胃为标也处方者当除胃中之热是治其本也故六气乃以甚者为邪衰者为正法当泻甚补衰以平为期养正除邪乃天之道也为政之理也捕贼之义也即此观之处方之要殆尽此矣若太阳司天寒水之胜心火受郁内热已甚即当治内热为急内热未甚即当散寒解郁为急如宣明论立方着内经诸证条下者其治漏风而渇用牡蛎白术防风先治漏风为急也若心移寒于肺为肺消者则以心火乘肺伤其气血为急所移之寒非正当其邪也故用黄茋人参熟地黄五味子桑白皮麦门冬枸杞子先救气血之衰故不用寒药防内热也若心移热于肺传为膈消者则以肺热为急用麦门冬治肺中伏火止渇为君天花粉知母防热为臣甘草五味子生地黄葛根人参生津益气为佐然心火上炎于肺者必由心有事焉不得其正以致其藏气血之虚故厥阳之火上逆也所以用茯神安心定志养精神竹叶以凉之用麦门冬之属以安其宅则火有所归息矣因是三条消渇之方便见河间处方酌量标本缓急轻重之宜通藏府切当之药者如此可谓深得仲景处方之法者也仲景云男子消渇小便反多饮一斗而小便一斗肾气丸主之脉浮小便不利防热消渇者与渇欲饮水水入即吐者皆以五苓散利之脉浮发热渇欲饮水小便不利者五苓汤主之兼口干舌燥者白虎汤加人参主之即此便见表里分经因病用药岂非万世之凖则哉坎三干水也气也即小而井大而海也兊三坤水也形也即防而露大而雨也一阳下陷于二隂为坎坎以气潜行乎万物之中为受命之根本故润万物莫如水一隂上彻于二阳为兊兊以形普施于万物之上为资生之利泽故说万物者莫说乎泽明此二水以悟消渇消中消肾三消之义治之而兼明导引之说又有水火者焉三焦为无形之火内热烁而津液枯以五行有形之水制之者兊泽也权可也吾身自有上池真水亦气也亦无形也天一之所生也以无形之水沃无形之火又常而可久者是为真水火升降既济而自不渇矣上消者上焦受病逆调论云心移热于肺传为膈消是也舌上赤裂大渇引饮少食大便如常小便清利知其燥在上焦治宜流湿润燥以白虎加人参汤主之 能食而渇为实热人参石膏汤加减地骨皮散 不能食而渇为虚热白术散门冬饮子 有汗而渇者以辛润之 无汗而渇者以苦坚之 太阳经渇其脉浮无汗者五苓散滑石之类主之【太阳无汗而渇不宜服白虎汤若得汗后脉洪大而渇者宜服之】 阳明经渇其脉长有汗者白虎汤凉膈散之类主之【阳明汗多而渇不宜服五苓散若小便不利汗少脉孚而渇者宜服之】 少阳经渇其脉而呕者小柴胡汤加括蒌之类主之 太隂经渇其脉细不欲饮纵饮思汤不思水者四君子理中汤之类主之 少隂经渇其脉沉细自利者猪苓汤三黄丸之类主之 厥隂经渇其脉防引饮者宜少少与之小便不利而渇知内有热也五苓散猪苓散泄之& ?0 w& i% L$ a5 x7 c+ A: a
小便自利而渇知内有燥也甘露饮门冬饮润之 大便自利而渇先用白白术各炒为末调服后随证用药 大便不利而渇止渇润燥汤 上焦渇小便自利白虎汤 中焦渇大小便俱不利调胃承气汤 下焦渇小便赤澁大便不利大承气汤 戴院使云心消之病往往因嗜欲过度食噉辛热以致烦渇引饮既多小便亦多当抑心火使之下降自然不渇宜半夏防心汤【半夏非所宜用】去干姜加括蒌干葛如其数吞猪肚丸或酒煮黄连丸仍佐独味黄连汤多煎冷遇渇恣饮久而自愈若因用心过度致心火炎上而渇者宜黄茋六一汤加莲肉逺志各一钱吞兎丹仍以大麦煎汤间下灵砂丹 渇欲饮水不止仲景以文蛤一味捍为散沸汤和服方寸匕经验方用大牡蛎于腊月或端午日黄泥里煅通赤放冷取出为末用鲫鱼煎汤下一钱匕葢二药性收濇最能回津纲目以为咸耎非也三因方用糯谷【旋炒作爆】桑根白皮【厚者切细等分】毎服一两水一椀煮至半椀渇即饮之夫水谷之气上蒸于肺而化为津以溉一身此金能生水之义二药固肺药也而又淡渗故取之保命集用蜜煎生姜汤大器倾注时时呷之法曰心肺之病莫厌频而少饮经云补上治上宜以缓又云辛以润之开腠理致津液肺气下流故火气降而燥衰矣有食韭苖而渇瘉者亦辛润之意也丹溪云消渇饮缲丝能引清气上朝于口予谓蚕与马同属午也心也作茧成蛹退藏之际故能抑心火而止渇焉 饮多停积有化水丹又有神仙减水法 东垣治张芸夫病消渇舌上赤裂饮水无度小便数制方名曰生津甘露饮子内经云热淫所胜佐以甘苦以甘防之热则伤气气伤则无润折热补气非甘寒之剂不能故以石膏之甘寒为君王太仆云壮水之主以制阳光故以栢连栀子知母之苦寒防热补水为臣以当归杏仁麦门冬全蝎连翘白葵花兰香甘草甘寒和血润燥为佐升麻柴胡苦平行阳明少阳二经荜澄茄白荳蔻木香藿香反佐以取之又用桔梗为舟楫使浮而不下也为末汤浸蒸饼和成剂晒干杵碎如黄米大每于掌内防之津液送下不令药过病处也 许学士治一卒病渇日饮水三斗不食已三月心中烦闷此心中有伏热与火府丹每服五十丸温水下日三次日渇止又次日食进此方本治淋用以治渇效信乎药贵变通用之 经云少阳司天之政三之气炎暑至民病渇又云少隂之复渇而欲饮又云少阳之复嗌络焦槁渇引水浆是热助心盛而渇治以诸寒剂世之所知也 经云太阳司天寒气下临心火上从嗌干善渴又云太阳司天寒淫所胜民病嗌干渇而欲饮又云寒水太过上临太阳民病渇而妄冒是寒攻心虚而渇治以诸热剂则世之所未知也 东垣云消渇末传能食者必发脑疽背疮不能食者必传中满鼓胀圣济总録皆为必死不治之证洁古分而治之能食而渇者白虎加人参汤主之不能食而渇者钱氏白术散倍加葛根主之上下既平不复传下消矣或曰末传疮疽者何也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或溃赤水者是也经曰有形而不痛者阳之类也急攻其阳无攻其隂治在下焦元气得强者生失强者死末传中满者何也以寒治热虽方士不能废绳墨而更其道也然藏府有逺近心肺位近宜制小其服肾肝位逺宜制大其服皆适其所至所为故知过与不及皆诛罚无过之地也如膈消中消制之太急速过病所久而成中满之疾正谓上热未除中寒复生者非药之罪失其缓急之宜也处方之际宜加审焉【虽为三条而分经止渇中下亦同例当防攷焉】7 `$ V+ N# T0 k9 m" W/ ~
中消者胃也渇而多饮善食而瘦自汗大便硬小便频数赤黄热能消谷知热在中焦也宜下之以调胃承气汤又三黄丸主之 胃热则善消水谷可饮甘辛降火之剂用黄连末生地白藕各自然汁牛乳各一升熬成膏和黄连末一斤丸如桐子大每服三五十丸少呷白汤下日进十服 消渇中消自古只治燥止渇误矣三阳结谓之消三阳者阳明也手阳明大肠生津液所生病热则目黄口干是津液不足也足阳明主血所生病热则消谷善饥血中伏火是血不足也结者津液不足结而不润皆燥热为病也此因数食甘美而多肥故其气上溢转为消渇治之以兰除陈气也不可服膏粱芳草石药其气悍烈能助热燥也越人云邪在六府则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则阳脉盛矣阳脉太盛则隂气不得荣也故肌肉皮肤消削是也和血益气汤主之 戴云消脾缘脾经燥热食物易化皆为小便转食转饥然脾消又自有三曰消中曰寒中曰热中宜用莲茗饮加生地黄干葛各一钱或乌金散或止用莲茗饮 顺利散 参蒲丸 加味钱氏白术散 和血益气汤 清凉饮子 甘露膏 黄连猪肚丸 烂金丸 天门冬丸 猪肾荠苨汤 内经言大肠移热于胃善食而瘦谓之食防胃移热于胆亦曰食防食防者谓食移易而过不生肌肤亦易饥也东垣云善食而瘦者胃伏火邪于气分则能食脾虚则肌肉削也即消中也 运气消中皆属热经云少隂之胜心下热善饥又云少阳之胜热客于胃善饥治以寒剂是也 针灸消中皆取于胃经云邪在脾胃阳气有余隂气不足则热中善饥取三里灸又云胃是阳明之脉气盛则身已前皆热于胃则消谷善饥【热则清之盛则防之】
- y( K" B+ o$ Z5 W. V! b! A 下消者病在下焦初发为膏淋谓淋下如膏油之状至病成烦躁引饮面色黧黑形瘦而耳焦小便浊而有脂液治宜养血以分其清浊而自愈矣六味地黄丸主之益火之源以消隂翳则便溺有节【八味丸】 壮水之主' b' g, v7 a$ l! P
以制阳光则渇饮不思【六味丸】 金匮治男子消渇小便反多如饮水一斗小便亦一斗肾气丸主之【子和治肾消以肾气丸本方内加山药一倍外桂附从四时加减冬一两春秋五钱夏二钱半夏又法肾气丸去附子加五味子一两半】 娄全善云肾消者饮一溲二其溲如膏油即膈消消中之传变王注谓肺藏消燥气无所持是也葢肺藏气肺无病则气能管摄津液而津液之精防者收养筋骨血脉余者为溲肺病则津液无气管束而精防者亦随溲下故饮一溲二而溲如膏油也筋骨血脉无津液以养之故其病成渐形瘦焦干也然肺病本于肾虚肾虚则心寡于肺妄行凌肺而移寒与之然后肺病消故仲景治渇而小便反多用肾气丸补肾救肺后人因名之肾消及下消也或曰经既云肺消死不治仲景复用肾气丸治之何也曰饮一溲二者死不治若饮一未至溲二者病尚浅犹或可治故仲景肾气丸治饮水一斗小便亦一斗之证若小便过于所饮者亦无及矣 肾消服滋补丸药外宜多煎黄茋汤饮之 戴院使云若因色欲过度水火不交肾水下泄心火自炎当致渇浊不宜备用凉心冷剂宜坚肾水以济心火当用黄茋饮加苁蓉五味各半钱吞八味丸及小兎丝子丸兎丹鹿茸丸加减安肾丸或灵砂丹 消肾为病比诸为重古方谓之强中又谓之内消多因恣意色欲或饵金石肾气既衰石气独在精水无所养故常发虚阳不交精出小便无度唇口干焦黄茋饮吞兎丹八味丸鹿茸丸加减肾气丸小兎丝子丸灵砂丹皆可选用未效黄茋饮加苁蓉五味山茱茰各四分荠茏汤苁蓉丸 天王补心丹 双补丸肾沥散金银箔丸白茯苓丸 通治三消丸用好黄连治浄为细末不拘多少切冬肉研取自然汁和成饼隂干再为细末用汁浸和加至七次即用冬汁为丸桐子大每服三十丸以大麦仁汤入冬汁送下寻常渇止一服效 酒色过度积为酷热熏蒸五藏津液枯燥血泣小便并多肌肉消燥专嗜冷物寒浆勿投凉剂以龙凤丸主之 戴云诸消不宜用燥烈峻补之剂惟当滋养除消脾外心肾二消宜用黄茋六一汤或参茋汤吞八味丸或兎丹或小兎丝子丸又用竹龙散皆可又用六神饮亦治肾消惟脾消则加当归去黄茋三消小便既多大便必秘宜常服四物汤润其大肠如加人参木花粉在内仍煮四皓粥食之糯米泔折二亦可冷进 三消久而小便不臭反作甜气在溺桶中涌沸其病为重更有浮在溺面如猪脂溅在桶边如桕烛泪此精不禁真元竭矣 按消渇小便甜许学士论之甚详其理未畅大抵水之在天地与人身皆有咸有甘甘者生气而咸者死气也坡仙乳泉赋备矣小便本咸而反甘是生气泄也生气泄者脾气下陷入肾中也脾气入肾者土克水也 三消久之精血既亏或目无见或手足偏废如风疾然此证消肾得之为多但用治下消中诸补药滋生精血自愈三消病退后而燥渇不解此有余热在肺经可用参苓甘草少许生姜汁冷服虚者可用人参汤 渇病愈后再剧舌白滑防肿咽喉咽唾觉痛嗌肿时渇饮冷白沫如胶饮冷乃止甘草石膏丸 渇疾愈须预防发痈疽黄茋六一汤下忍冬丸【凡诸虚不足胸中烦躁时常消渇唇口干燥或先渇而欲发疮或病痈疽而后渇者并宜黄茋六一汤多服】已发者蓝叶散参散荠苨丸消渇后成水气方书虽有紫苏汤瞿麦汤葶苈丸皆' V4 N) q3 x4 a0 U6 R6 j
尅泄之剂不若五皮饮送济生肾气丸及东垣中满分消诸方为妥
' i% E2 t: ^! q. [ 口燥咽干【此寻常渇非三消证】东垣云饮食不节劳倦所伤以致脾胃虚弱乃血所生病主口中津液不行故口燥咽干病人自以为渇医以五苓散治之反加渇燥乃重竭津液以致危亡经云虚则补其母当于心与小肠中补之乃脾胃之根蒂也以甘温之药为之主以苦寒为之使以酸为之臣佐以辛心苦缓急食酸以收之心火旺则肺金受邪金虚则以酸补之次以甘温及甘寒之剂于脾胃中防心火之亢盛是治其本也【补中益气汤加五味子葛根本事方黄茋汤亦可】 戴云无病自渇与病瘥后渇者参术饮四君子汤缩脾汤俱加干葛或七珍散加木一钱生料五苓散加人参一钱名春泽汤以五苓散加四君子汤亦名春泽汤尤是要药更兼作四皓粥食之 诸病久损肾虚而渇并宜八味丸及黄茋饮四物汤加人参木各半钱或七珍散大补汤并去术加木如数 诸失血及产妇蓐中渇名曰血渇宜求益血之剂已于吐血证中论之 有无病忽然大渇少顷又定只宜蜜汤及缩脾汤之类折二泔冷进数口亦可 酒渇者干葛汤调五苓散 又有果木渇因多食果子所致药中宜用麝香$ h6 ?+ n' ?3 M \) f5 w
诊 弱小以薄者心脆肩背薄者肺脆脇骨弱者肝脆唇大而不坚者脉脆耳大不坚者肾脆皆善病消瘅易伤 心脉防小为消瘅滑甚为善渇【滑者阳气胜】 肺肝脾肾脉防小皆为消瘅【诸脉小者隂阳俱不足也勿取以针而调以甘药】心脉耎而散者当消渇自已 濡散者气实血虚 洪大者阳余隂亏 寸口脉浮而迟浮为虚卫气亏迟为劳荣气竭 趺阳脉浮而数浮为风数消谷 脉实大病久可治悬小坚病久不可治 数大者生 细小浮短者死 病若开目而渇心下牢者脉当得紧实而数反得沉濇而防者死也 心移寒于肺消者饮一溲二不治
. m! f; P) I4 g& z0 B 黄疸【食劳 疳黄目黄】
2 u1 h* l# g& M8 T 色如熏黄一身尽痛乃湿病也色如橘子黄身不痛乃疸病也疸分为五 黄汗 黄疸 谷疸 酒疸 女劳疸
5 |# S% G. q6 i5 `% r$ o 黄汗 汗出染衣黄如檗汁是也 问曰黄汗之为病身体肿【一作强】发热汗出而渇状如风水汗沾衣色正黄如檗汁脉自沉何从得之师曰以汗出入水中浴水从汗孔入得之宜茋桂酒汤主之 黄汗之病两胫自冷假令发热此属歴节食已汗出又身常暮盗汗出者此劳气也若汗出已反发热者久久其身必甲错若发热不止者必生恶疮若身重汗出已辄轻者久久必身瞤又胸前痛腰上有汗腰下无汗腰髋弛痛如有物在皮中状剧者不能食身疼重烦躁小便不利者此为黄汗桂枝加黄茋汤主之 按汗出浴水亦是仲景举一隅耳多由脾胃有热汗出逢闭遏湿与热盫而成者宜黄茋汤【治隂黄汗染衣涕唾黄用蔓菁子捣末平旦以井花水服一匙日再加至两匙以知为度每夜小便中浸少许帛子各书记日色渐退白则瘥不过服五升而愈】
- g1 z3 d! ~" |4 L2 M; y! E 黄疸 食已即饥徧身发黄卧时身体带青带赤憎寒壮热此饮食过度藏府热水谷并积于脾胃风湿相搏热气熏蒸而得之 师曰病黄疸发热烦喘胸满口燥者以病发时火刼其汗两热所得然黄皆从湿得之一身发热而黄 热热在里当下之 黄疸脉浮而腹中和者宜汗之桂枝加黄茋汤热服须臾饮热粥以助药力取防汗为度未汗更服若腹满欲呕吐懊憹而不和者宜吐之不宜汗 黄疸腹满小便不利面赤自汗出此为表和里实当下之宜大黄硝石汤 黄疸病小便色不变欲自利腹满而喘不可除热热除必哕哕者小半夏汤主之 黄疸病茵蔯五苓散主之
8 k8 H6 M$ w% N8 o' F/ Q 谷疸 食毕即头心中怫郁不安徧身发黄 趺阳脉紧而数数则为热热则消谷紧则为寒食即为满尺脉浮为伤肾趺阳脉紧为伤脾风寒相搏食谷则谷气不消胃中苦浊浊气下流小便不通隂被其塞热流膀胱身体尽黄名曰谷疸 阳明病脉迟者食难用饱饱则发烦头心烦小便难此欲作谷疸虽下之腹满如故所以然者脉迟故也 谷疸之为病寒热不食食即头心胸不安久久发黄为谷疸茵蔯汤主之 续法谷疸丸 宝鉴茵蔯栀子汤 红丸子
+ J6 k: d) b+ |6 u$ ~( o a+ t 酒疸 身目发黄腹如水状不治则心下懊憹而热不能食时时欲吐【足胫满小便黄面发赤斑此因饥中饮酒大醉当风入水所致】 夫病酒黄疸者必小便不利其候心中热足下热是其证也酒黄疸者或无热静言了了腹满欲吐鼻燥其脉浮
- J" m5 L/ L: @ x9 }8 u. f 者先吐之沉者先下之 酒疸心中热欲呕者吐之即愈 酒疸下之久久为黑疸目青面黑心中如噉蒜韭状大便正黑皮肤爪之不仁其脉浮弱虽黑防黄故知之【三因白术汤】 酒黄疸心中懊憹或热痛栀子大黄汤主之 续法葛根汤小柴胡加茵蔯荳豉大黄黄连葛根汤 戴云饮酒即睡酒毒熏肺脾土生肺金肺为脾之子子移病而尅于母故黄又肺主身之皮肤肺为酒毒熏蒸故外发于脾而黄宜合脾肺而治宜藿枇饮葛根煎汤或栀子仁煎汤调五苓散或生料五苓散加干葛一钱或葛花解酲汤 酒疸发黄心胸坚满不进饮食小便黄赤其脉濇当归白术汤 酒疸后变成腹胀渐至面足俱肿或肿及徧身宜藿香脾饮加木香麦糵各半钱$ t: ~# M4 R$ N! k- ^% w! ^
女劳疸 额上黑防汗出手足中热薄暮即发膀胱急小便自利【或云小便不利发热恶寒此因过于劳伤及于房室之后入水所致】 腹如水状不治 黄家日晡时发热而反恶寒此为女劳得之膀胱急少腹满一身尽黄额上黑足下热因作黑疸其腹胀如水状大便黑或时溏此女劳之病非水也腹满者难治硝石散主之 续法加味四君子汤【脾气不健大便不实者用之】 滑石散【小便不利者用之】 东垣肾疸汤
7 Z- S5 H# ~/ ]) H) { 通治 丹溪云五疸不要分同是湿热如盫麴相似轻者小温中丸 重者大温中丸 按丹溪之言已得大意其用药则未备也考之内经病有上中下之分有谓目黄曰黄疸者有谓黄疸暴病久逆之所生者及少隂厥隂司天之政四之气溽暑皆发黄疸者悉是上焦湿热病也有谓食已如饥曰胃疸者与脾风发痹腹中热出黄者又脾脉搏坚而长其色黄者灵枢谓脾所生病黄瘅皆中焦湿热病也有谓溺黄赤安卧者黄疸及肾脉搏坚而长其色黄者灵枢谓肾所生病皆下焦湿热也独张仲景妙得其旨推之于伤寒证中或以邪热入里与脾湿相交则发黄或由内热已盛复被火者两阳熏灼其身亦黄或阳明热盛无汗小便不利湿热不得泄亦发黄或发汗已身目俱黄者为寒湿在里不解而黄也或食难用饱饱则头必小便难欲作谷疸疸者单也单阳而无隂也成无已释诸黄皆由湿热二者相争则黄湿家之黄黄而色暗不明热盛之黄其黄如橘子色大抵黄家属太隂太隂者脾之经也脾属土黄色脾经为湿热蒸之则色见于外或脉沉小腹不利者乃血在下焦之黄也凡此必须当其病用其药直造病所庻无诛伐无过夭枉之失也 大法宜利小便除湿热脉浮腹中和宜汗 脉浮心中热腹满欲吐者宜吐脉沉心中懊憹或热痛腹满小便不利而赤自汗出
2 k. x% Z7 N1 N* d 宜下 脉不浮不沉防腹痛而呕宜和解 脉况细无力身冷而黄或自汗泄利小便清白为隂黄宜温男子黄大便自利宜补 饥饱劳役内伤中州变寒病生黄非外感而得宜补 治疸须分新久新病初起即当消导攻渗如茵蔯五苓散胃苓饮茯苓渗湿汤之类无不效者久病又当变法也脾胃受伤日久则气血虚弱必用补剂如参术健脾汤当归秦艽散使正气盛则邪气退庻可收功若口淡怔忡耳鸣脚輭或防寒热小便赤白浊又当作虚治宜养荣汤或四君子汤吞八味丸五味子附子者皆可用不可过用凉剂强通小便恐肾水枯竭久而面黑黄色不可治矣然有元气素弱避渗利之害过服滋补以致湿热愈增者则又不可拘于久病调补之例也 发汗桂枝加黄茋汤麻黄醇酒汤吐蒂散藜芦散二陈汤探吐 下栀子大黄汤大6 B7 A: d# r7 Z5 ~
黄硝石汤黄连散 利小便五苓散益元散 除湿热茵蔯五苓散茯苓渗湿汤 和解小柴胡汤 搐鼻蒂散 温茵蔯附子干姜汤 补养荣汤补中汤大小建中汤理中汤 干黄燥也小便自利四肢不沉重渴而引饮栀子栢皮汤 湿黄脾也小便不利四肢沉重似渇不欲饮者大茵蔯汤 大便自利而黄有实热者茵蔯栀子黄连三物汤无实热者小建中汤 往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤 腹痛而呕者小柴胡汤 诸疸小便不利为里实宜利小便或下之无汗为表实宜发汗或吐之吐中有汗 诸疸小便
& B3 g0 k: }4 _' H9 ]5 [ k1 x! s 黄赤色者为湿热可服利小便清热渗湿之药若小便色白是无热也不可除热若有虚寒证者当作虚劳治之故仲景云男子黄小便自利当与虚劳小建中汤若欲自利腹满而喘不可除热而除之必哕小半夏汤主之要当详审勿令误也 海藏云内感伤寒劳役形体饮食失节中州变寒病生黄非外感而得只用理中大小建中足矣不必用茵蔯 戴复庵云诸失血后多令面黄盖血为荣面色红润者血荣之也血去则面见黄色譬之竹木春夏叶緑遇秋叶黄润与燥之别也宜养荣汤枳归汤十全大补汤妨食者四君子汤加黄茋扁豆各一钱即黄茋四君子汤加陈皮名异攻散亦有徧身黄者但不及耳目 病疟后多黄葢脾受病故色见于面宜理脾为先异攻散加黄茋扁豆各一钱诸病后黄者皆宜 黑疸已前见酒疸女劳疸二条此证多死宜急治用土根一斤捣碎绞汁六合顿服当有黄水随小便出更服之7 q9 X4 D% M+ ?, a5 z2 P
食劳疳黄【一名黄胖 夫黄疸者暴病也故仲景以十八日而为期食劳疳黄者宿病也至有久不愈者故另为此条】 大温中丸 小温中丸 暖中丸 枣矾丸右前三方以针砂醋之类伐肝以术米之类助脾后
! y9 t! U4 [6 k6 q I/ v$ T4 C 一方以矾醋之酸防肝以枣肉之甘补脾实人及田家作苦之人宜之若虚人与豢养柔脆者宜佐以补剂目黄【经云目黄者曰黄疸亦有目黄而身不黄者故另为条】 经云风气自阳明入胃循脉而上至目眦其人肥风气不得外泄则为热中而目黄【烦渇引饮】 河间青龙散主之 黄疸目黄不除以蒂散搐鼻取黄水5 Q4 n# }. ~/ Y) I* F$ D
诊 脉沉渇欲饮水小便不利者皆发黄 腹胀满面痿黄躁不得睡属黄家 黄疸之病当以十八日为期治之十日以上宜瘥反剧为难治 疸病渇者难治不渇者可治 脉洪大大便利而渇者死 脉防小小便利不渇者生 发于隂部其人必呕 发于阳部其人必振寒而发热 凡黄家其寸口脉近掌无脉口鼻冷并不可治 疸毒入腹喘满者危 凡年壮气实脉来洪大者易愈年衰气虚脉来防濇者难瘥年过五十因房劳饮酒七情不遂而得额黑呕哕大便自利手足寒冷饮食不进肢体倦怠服建中理中渗湿诸药不效皆不可为也+ b, M0 b) w7 |( W* L+ u
嘈杂
' I8 }1 {) I+ F0 @$ G 嘈杂与吞酸一类皆由肺受火伤不能平木木挟相火乘肺则脾冲和之气索矣谷之精防不行浊液攒聚为痰为饮其痰或亦从火木之成化酸肝木摇动中土故中土扰扰不宁而为嘈杂如饥状每求食以自救茍得少食则嘈杂亦少止止而复作葢土虚不禁木所揺故治法必当补土伐木治痰饮若不以补土为君务攻其邪久久而虚必变为反胃为泻为痞满为晕等病矣脉洪大者火多二陈汤加姜汁炒山栀黄连 脉滑
0 o) W7 ]9 M. \9 @' u 大者痰多二陈汤加南星括蒌黄芩黄连栀子 肥人嘈杂二陈汤少加抚芎苍术白术炒栀子 脉细身倦怠者六君子汤加抚芎苍术白术姜汁炒栀子 有用消尅药过多饥不能食精神渐减四君子加白陈皮姜汁炒黄连 心悬悬如饥欲食之时勿与以食只服三圣丸佳 心下嘈杂者导饮丸最妙1 W2 M6 L! ^, c' x& X8 q9 p
欠, `0 i/ g$ N/ T! L8 V
肾主欠经云肾为欠为是也 运气欠有三一曰寒经云太阳司天寒气下临心气上从寒清时举喜悲数欠是也 二曰火经云少阳司天之政三之气炎暑至民病欠是也 三曰湿郁其火经云阳明司天之政初之气隂始凝民病中热欠是也欠伸 经云二阳一隂发病主惊骇背痛善噫善欠王注云气郁于胃故欠生焉 运气欠伸皆属风经云厥隂在泉风淫所胜病善伸数欠治以辛是也 灵枢口问篇黄帝曰人之欠者何气使然岐伯曰卫气昼日行于阳夜半则行于隂隂者主夜夜者卧阳者主上隂者主下故隂气积于下阳气未尽阳引而上隂引而下隂阳相引故数欠阳气尽隂气盛则目瞑隂气尽阳气盛则寤矣泻足少隂补足太阳 针灸欠伸有二法此其一也其二取胃经云胃足阳明之脉是动则病振寒善伸数欠视盛虚实寒陷下调之也 仲景云中寒家善欠嚏 灵枢口问篇黄帝曰人之者何气使然岐伯曰阳气和利满于心出于鼻故为补足太阳荣眉本一曰眉上也 运气有三一曰热火经云少阴司天之政热病生于上民病血溢嚏又云少阴司天热气下临肺气上从病衂又云少阴之复燠热内作烦躁又云少阳所至为又云少阳司天火气下临肺气上从欬衂治以诸寒是也 二曰金不及火乗之经曰金不及曰从革从革之纪其病欬衂从火化者是也 三曰燥金经云阳明所至为是也刘河间云鼻中因痒而气喷作于声也鼻为肺窍
. P* Y3 v3 r* P 痒为火化心火邪热干于阳明发于鼻而痒则也或故以物扰之痒而者扰痒属火故也或视日而者由目为五藏神华太阳真火晃曜于目心神躁乱而热发于上则鼻中痒而也 仲景云其人清涕出发热色和者善& ?/ }3 B, A& F3 Y
' z7 T2 v7 f3 y& G# K/ m+ ~2 L: t
! O* q: G2 X2 c7 m 证治准绳卷十二9 x, z2 G2 a$ v8 T( s0 ]
<子部,医家类,证治准绳>
& Q8 n+ W4 Z" x3 S- {: `5 l5 {! K" ] 钦定四库全书( G J- b8 W0 R. z$ y0 q8 E( U
证治凖防卷十三/ V9 e# s9 u4 L- L( i6 i) T% c
明 王肯堂 撰
, S3 _! l, }* x: m% \+ V 凖绳
2 X! z$ b4 m9 `' R 大小腑门
% S5 g, H+ ~# W& t 泄泻滞下总论! z, J" t. p6 d, m- d/ d7 Z t
泄泻之证水谷或化或不化并无努责惟觉困倦若滞下则不然或脓或血或脓血相杂或肠垢或无糟粕或糟粕相杂虽有痛不痛之异然皆里急后重逼迫恼人洁古论曰藏府泻利其证多种大抵从风湿热论之是知寒少热多寒则不能久也故曰暴泄非隂久泄非阳论云春宜缓形形缓动则肝木乃荣反静密则是行秋令金能制木风气内蔵夏至则火盛而金去独火木旺而脾土损矣轻则飱泄身热脉洪谷不能化重则下利脓血稠粘里急后重故曰诸泄稠粘皆属于火经曰溲而便脓血知气行而血止也宜大黄汤下之是为重剂黄芩芍药汤是为轻剂是实则泄其子木能自虗而脾土实矣故经曰春伤于风夏为飱泄此逆四时之气人所自为也【此一节热泄所谓滞下也】有自太隂脾经受湿而为水泄虚滑身重微满不知谷味假令春宜益黄散补之夏宜泄之法云宜补宜泄宜和宜止和则芍药汤止则诃子汤久则防变而为脓血是脾经受于肾谓之贼邪故难愈也若先利而后滑谓之微邪故易安也此皆脾土受湿天之所为也虽圣智不能逃口食味鼻食气从鼻而入留积于脾而为水泄也【此一节湿泄所谓泄泻也】有厥隂经动下利不止其脉沉而迟手足厥逆脓血稠粘此为难治宜麻黄汤小续命汤汗之法云谓有表邪缩于内当散表邪而自愈【此一节风泄所谓久泄也】有暴下无声身冷自汗小便清利大便不禁气难布息脉微呕吐急以重药温之浆水散是也【此一节寒泄所谓暴泄也】故法曰后重者宜下腹痛者宜和身重者宜除湿脉者去风脓血稠粘者以重药竭之身冷自汗者以毒药温之风邪内缩者宜汗之则愈鹜溏为利宜温之而已又曰在表者发之在里者下之在上者涌之在下者竭之身表热者内疏之小便涩者分利之又曰盛者和之去者送之过者止之兵法曰避其来锐击其惰归此之谓也 凡病泄而恶寒太隂传少隂为土来尅水也用除湿白术茯苓安脾芍药桂枝黄连破血火邪不能胜水太隂经不能少隂而反助火邪上乗肺经而痢必白脓也加当归芍药之类是已又里急后重脉大而洪实为里实证而痛甚是有物' ` x( s: W. T5 w% Y, Q0 U% _
结坠也宜下之若脉浮大慎不可下 虽里急后重脉沉细而弱者谓寒邪在内而气散也可温养而自安里急后重闭者大肠气不宣通也宜加防榔木香宣通其气若四肢慵倦小便少或不利大便走沉困饮食减少宜调胃去湿白术芍药茯苓三味水煎服白术除脾胃之湿芍药除胃之湿热四肢困倦茯苓能通水道走湿 如发热恶寒腹不痛加黄芩为主如未见脓而恶寒乃太隂欲少隂也加黄连为主桂枝佐之如腹痛甚加当归倍芍药如见血加黄连为主桂枝当归佐之如烦燥或先便白脓后血或发热或恶寒非黄连不
0 W- `. j5 s; H 能止上部血也如恶寒脉沉先血后便非地榆不能除下部血也如恶寒脉沉或腰痛或脐下痛非黄芩不能除中部血也如便脓血相杂而脉浮大慎勿以大黄下之下之必死谓气不竭也而阳无所收凡隂阳不和惟以分隂阳之法治之 又曰暴泄非隂久泄非阳有热者脉疾身动声亮暴注下迫此阳也寒者脉沉而细身困鼻息微者姜附汤主之身重不举术附汤主之 渇引饮者是热在膈上水多入则自胸膈入胃中胃本无热因不胜其水胃受水攻故水谷一时下此证当灸大椎三五壮立已乃督脉泻也如用药使车前子雷丸白术茯苓之类五苓散亦可 又有寒泄者大腹满而泄又有鹜溏者是寒泄也鹜者鸭也大便如水其中有少结粪者是也如此者当用天麻附子干姜之类 又法曰泄有虚实寒热虚则无力不及拈衣未便已泄出谓不能禁固也实则数至圊而不便俗云虚坐努责是也里急后重皆依前法进退大承气汤主之 太阳病为挟热痢凉膈散主之【表证悮下因而下利不止为挟热利】 阳明为痼瘕进退大承气汤主之 太隂湿胜濡泻不可下而可温四逆汤主之 少隂蛰风不动禁固可濇赤石脂丸干姜汤主之 厥隂风泄以风治宜小续命汤消风汤主之 少阳风气自动大柴胡汤主之 胃泄饮食不化色黄【承气汤】 脾泄腹胀满泄注食即呕吐逆【建中理中汤】大肠泄食已窘迫大便色白肠鸣切痛【干姜附子汤】 小肠泄溲而便脓血少腹痛【承气汤】 大瘕泄里急后重数至圊而不能便茎中痛 五泄之病胃小肠大瘕三证皆以清凉饮子主之其泄自止厥隂证加甘草以缓之少隂证里急后重加大黄又有太隂阳明二证当进退大承气汤主之太隂证不能食是也当先补而后泄之乃进药法也先煎厚朴半两制水煎二三服后未已谓有宿食未消又加枳实二钱同煎二三服泄又未已如稍进食尚有热毒又加大黄三钱推过泄止住药如泄未已为肠胃有久尘垢滑粘加芒硝半合宿垢去尽则愈也阳明证能食是也当先泄而后补谓退药法也先用大承气汤五钱水煎服如利过泄未止去芒硝后稍热退减大黄一半再煎两服如热气虽已其人必腹满又减去大黄与枳实厚朴汤又煎三两服如腹满退泄亦自愈后服厚朴汤数服则已 按进退承气法须审之脉证的知有积热及形病俱实而后可下此已上虽出洁古家珍东垣活法机要而多出于刘河间保命集之文故其用药于疏荡为多观者防其意毋泥其辞可矣东垣云胃气和平饮食入胃精气则输于脾上归于
* _* d, \: c( K- P. K 肺行于百脉而养荣卫也若饮食一伤起居不时损其胃气则上升精华之气反下降是为飱泄久则太隂传少隂而为肠澼假令伤寒冷饮食防满而胀为飱泄者宜温热之剂以消导之伤湿热之物而成脓血者宜苦寒之剂以内疏之风邪下陷者升举之湿气内盛者分利之里急者下之后重者调之腹痛者和之洞泄肠鸣无力不及拈衣其脉细微而弱者温之收之脓血稠粘数至圊而不能便其脉洪大而有力者下之寒之大抵治病当求其所因察何气之胜取相尅之药平之随其所利而利之以平为期此治之大法也泻利久不止或暴下者皆太隂受病不可离甘草芍药若不受湿则不利故须用白术是以圣人立法若四时下利于芍药白术内春加防风夏加黄芩秋加厚朴冬加桂附然更详外证寒热处之如里急后重须加大黄如身困倦须用白术若自汗逆冷气息微加桂附以温之如或后重脓血稠粘虽在盛冬于温药内亦加大黄
& Y- v; L$ I. t4 C3 m 诊 胃脉虚则泄 脉滑按之虚絶者其人必下利肺脉小甚为泄【小者气血皆虚】 肾脉小甚为洞泄【小者气血皆少肾主闭蔵今气血皆少无以闭蔵故泄】 尺寒脉细谓之后泄 尺肤寒其脉小者泄少气 下利脉沉者下重 下利寸口反浮数尺中自濇者必清脓 溲病若腹大而泄者脉当细微而濇反大而滑者死 泄而脉大者难治 病泄脉洪大是逆也 泄注脉缓时小结者生浮大数者死 下利脉大为不止 下利日十余行脉反实者死大便赤辨飱泄脉小者手足寒难已飱泄脉小手足
( d9 o- {$ G% p! F6 v 温易已 腹鸣而满四肢清泄其脉大是逆也如是者不过十五日死矣 腹大胀四末清脱形泄甚是逆也如是者不及一时死矣 下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死 下利后脉絶手足厥冷晬时脉还手足温者生脉不还者死 病者痿黄燥而不渇胸中寒而利不止者死 假令下利寸口关上尺中悉不见脉然尺中时一小见脉再举头者肾气也若见损脉来为难治 下利如鱼脑者半死半生 下利如尘腐色者死 纯血者死 如屋漏汁者死 下利如竹筒注者不可治 脉细皮寒气少泄利而后饮食不入此谓五虚不治若用参术膏早救之亦有生者下则泄泻上则吐痰皆不已为上下俱脱死! d! n5 i! ] O- Y
泄泻) q7 X( b: l) f3 A
金匮下利病脉证并治 夫六府气絶于外者手足寒上气脚缩五蔵气絶于内者利不禁甚者手足不仁下利脉沉者下重脉大者为未止脉微弱数为欲自止虽发热不死 下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死少隂负趺阳者为顺也 下利有微热而渴脉弱者当自愈 下利脉数有微热汗出今当自愈设脉为未解 下利脉数而渇者当自愈设必清脓血以有热也【清古圊字】 下利脉反发热身汗者自愈 下利气者当利小便 下利寸脉反浮数尺中自濇者必清脓血 下利清谷不可攻其表汗出必胀满 下利脉沉而迟其人面少赤身微热 下利清谷者必郁冐汗出而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也 下利后脉絶手足厥冷晬时脉还手足温者生脉不还者死 下利腹胀满身体疼痛者必温其里后攻其表温里宜四逆汤攻表宜桂枝汤 下利三部皆平按之心下坚者急下之宜大承气汤 下利脉迟而滑者实也利未欲止急下之宜大承气汤 下利脉反滑者当有所去下乃愈宜大承气汤 下利已瘥至半月日时复发者以病不尽故也当下之大承气汤【以上数承气汤本虚者当别议】 下利讝语者有燥矢故也小承气汤主之 下利便脓血者桃花汤主之 热利下重者白头翁汤主之 下利后更烦按之心下濡者为虚烦也栀子豉汤主之 下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉【阙二字】四逆汤主之 下利腹痛紫参汤主之 干呕下利黄芩汤主之 右此下利一章后世名医诸书皆以为法古之所谓下利即今之所谓泄泻也内有治伤寒数方仲景用治杂病今全録之使后人知云治伤寒有法治杂病有方者非也伤寒杂病同一法矣8 k, r9 t* A2 G! ]1 H6 y! Z" m
丹溪云有湿 有气虚 火 痰 食积 戴复庵云泻水腹不痛者湿也饮食入胃輙后之完谷不化者气虚也腹痛泻水肠鸣痛一阵泻一阵者火也或泻或不泻或多或少者痰也腹痛甚而泻泻后痛减者食积也湿多成五泄 戴云飱泄者水谷不化而完出湿兼& y! D- @( h# _
风也溏泄者渐下汚积粘垢湿兼热也鹜泄者所下澄彻清冷小便清白湿兼寒也濡泄者体重软弱泄下多水湿自甚也滑泄者久下不能禁固湿胜气脱也 湿泻脉濡细乃太隂经脾土受湿泄水虚滑身重微满不知谷味口不渇久雨泉溢河溢或运气湿土司令之时多有此疾宜除湿汤吞戊巳丸佐以胃苓汤重者术附汤 东垣云予病脾胃久衰视聴半失此隂盛乘阳加之气短精神不足此由脉令虚多言之过也皆阳气衰弱不得舒伸伏匿于隂中耳癸卯歳六七月间淫雨隂寒逾月不止时人多病泄利一日予体重肢节疼痛大便泄并下者三而小便闭塞思其治法按内经标夲论大小不利无问标夲先利小便又云在下者引而竭之亦是先利小便也又云诸泄利小便不利先分别之又云治湿不利小便非其治也皆言当利小便必用淡味渗泄之剂以利之是其法也噫圣人之法虽布在方防其不尽者可以意求耳今客邪寒湿之淫从外而入里以暴加之若从已上法度用淡渗之剂以除之病虽即已是降之又降是复益其隂而重竭其阳则阳气愈削而精神愈短矣是隂重强阳重衰反助其邪之谓也故必用升阳风药即瘥以羌活独活柴胡升麻各一钱防风根半钱炙甘草半钱同防咀水二钟煎至一盏去查稍热服大法云湿寒之胜助风以平之又曰下者举之得阳气升腾而去矣又法云客者除之是因曲而为之直也夫圣人之法可以类推举一而知百者也若不逹升降浮沉之理而一防施治其愈者幸也 湿兼寒泻内经曰湿胜则濡泄甲乙经云寒气客于下焦为濡泄夫脾者五蔵之至隂其性恶寒湿今寒湿之气内客于脾故不能裨助胃气腐熟水谷致清浊不分水入肠间虚莫能制故洞泄如水随气而下谓之濡泄法当除湿利小便也治之以对金饮子 湿兼热泻益元散参茰丸 湿兼风见飱泄条 寒泻脉沉细或迟身冷口不渇小便清白或腹中绵绵作疼宜理中汤附子温中汤浆水散 暴泄如水周身汗出一身尽冷脉沉而弱气少而不能语甚者加吐此谓病宜以浆水散治之 若太阳经伤动太隂下利为鹜溏大肠不能禁固卒然而下中有硬物欲起而又下欲了而又不了小便多清此寒也宜温之春夏桂枝汤秋冬白术汤理中汤治泄泻加橘红茯苓各一两名补中汤若溏泄不已者于补中汤内加附子一两不喜饮食水谷不化者再加砂仁一两共成八味 仲景云下利不止医以理中与之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹余粮汤主之用此加法则能理下焦矣 戴云寒泻寒气在腹攻刺作痛洞下清水腹内雷鸣米饮不化者理中汤或附子补中汤吞大已寒丸或附子桂香丸畏食者八味丸元是冷泻因泻而烦躁引饮转饮转泻者参附汤连理汤 如寒泻服上药未效宜木香汤或姜附汤六柱汤吞震灵丹养气丹手足厥逆者兼进硃砂丹药食方入口而即下者名曰直肠难治如泻已愈而精神未复旧者宜十补饮寒泻腹中大疼服前药外兼进乳荳丸服诸热药以温中并不见效登圊不迭秽物随出此属下焦宜桃花丸三五粒诃梨勒丸以涩之按戴方多过于亢热用者审之 热泻脉数疾或洪大口干燥身多动音声响亮暴注下迫益元散加芩连灯心淡竹叶之属 泄而身热小便不利口渇者益元五苓若火多四苓加木通黄芩 泄而困倦不便者及脉数虚热者宜参术滑石苓通 泄而脉滑坚者实热宜大承气汤 戴云热泻粪色赤黄弹响作疼粪门焦痛粪出谷道犹如汤热烦渇小便不利宜五苓散吞香连丸 凡泻津液既去口必渇小便多是赤涩未可便作热论的知热泻方用冷剂不然勿妄投以致増剧 玉龙丸治一切伏暑泄泻神效 理中汤加茯苓黄连名连理汤用之多有竒功且如今当暑月若的知暑泻自合用暑药的知冷泻自合用热药中间有一等盛暑又复内伤生冷非连理汤不可下泄无度泄后却弹过响肛门热小便赤涩心下烦渇且又喜冷此药为宜若元是暑泻经久下元虚甚日夜频并暑毒之势已然而泻不已复用暑药则决不能取效便用姜附辈又似难施疑似之间尤宜用此 气泻肠鸣气走胸膈痞闷腹急而痛泻则腹下稍可须又急亦有腹急气塞而不通者此由中脘停滞气不流转水谷不分所致戴法用大七香丸入米煎服久而不愈者五膈寛中散吞震灵丹仍佐以米饮调香附末 调气散 金匮诃梨勒散治气利 气虚泻用四君子汤加麴蘖升柴吞二神加木香丸 积滞泄泻腹必耕痛方泄者是也或肚腹满按之坚者亦是也受病浅者宜神麴之类消导之病深而顽者必用进退承气之类下之方安 伤食泻因饮食过多脾胃之气不足以运化而泻其人必噫气如败卵臭宜治中汤加砂仁半钱麴糵枳术丸或七香丸红丸子杂服食积腹疼而泻不可遽用治中兠住宜先用消导推荡之药或因食一物过伤而泻后复食之即泻者以脾为所伤未复而然宜大建脾汤【寒者可用】仍烧所伤之物存性为末三五钱重调服 因食冷物停滞伤脾脾气不暖所食之物不能消化泻出而食物如故宜治中汤加干葛吞酒煮黄连丸 有脾气久虚不受饮食者食毕即肠鸣腹急尽下所食之物方快不食则无事俗名録食泻经年累月宜快脾丸 因伤于酒毎晨起必泻者宜理中汤加干葛吞酒煮黄连丸或葛花解酲汤吞之 因伤麫而泻者养胃汤加莱菔子炒研一钱痛者更加木香五分泻甚者去藿香加炮姜如其数 痰泻二陈汤海石青黛黄芩神麴姜汁竹为丸毎服三五十丸少者必用吐法吐之方愈 一男子夜数如厠或教以生姜一两碎之半夏汤洗与大枣各三十枚水一升磁瓶中慢火烧为熟水时时呷之数日便已 毎日五更即泄泻有酒积有寒积有食积有肾虚俗呼脾肾泄 有人毎早晨大泻一行或腹痛或不腹痛空心服热药亦无效有人教以夜食前又进热药一服遂安后知此常服愈盖暖药虽平旦服之至夜力已尽无以敌一夜隂气之故也 有人毎五更将天明时必溏利一次有人云此名肾泄服五味子散顿愈 有人久泄早必泄一二行泄后便轻快脉滑而少弱先与厚朴和中丸五十丸大下之后以白术为君枳殻半夏茯苓为臣厚朴炙甘草芩连川芎滑石为佐吴茱茰十余粒为使生姜煎服十余贴而愈 戴云有毎日五更初洞泻服止泻药并无效米饮下五味丸或専以北五味煎饮虽节省饮食大段忌口但得日间上半夜无事近五更其泻复作此病在肾分水饮下二神丸及椒朴丸或平胃散下小茴香丸 二神丸合五味子散名为四神丸治泻尤妙 小便不利而泄若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者用胃苓散分利之若隂阳已分而小便短少此脾肺气虚不能生水也宜补中益气汤加麦门五味隂火上炎而小便赤少此肺气受伤不能生水也用六味地黄丸加麦门五味肾经隂虚阳无所生而小便短少者用滋肾丸肾气丸肾经阳虚隂无所化而小便短少者用益气汤六味丸若误用渗泄分利复伤阳气隂无所生而小便益不利则肿胀之证作而疾危矣凡大便泄服理中汤小便不利大便反泄不知气化% n' |! o: }( z: B, l/ `% F: K
之过本肺不传化以纯热之药治之是以转泄少服则不止多服则愈热所以不分若以青皮陈皮之类治之则可经云膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣泄而口渇引饮此为津液内亡用钱氏白术散或补/ x' i* N5 P, c' j8 H M) C9 y J5 M
中益气汤肾水不足之人患泄或过服分利之剂而渇者加减八味丸失治必变小便不利水肿胀满等危证矣 水渍入胃名为溢饮滑泄渇能饮水水下复泄泄而大渴此无药证当灸大顀【在第一椎下陷中】 滑泻东垣云中焦气弱脾胃受寒冷大便滑泄腹中雷鸣或因悮下末寒中复遇时寒四肢厥逆心胃绞痛冷汗不止此肾之脾胃虚也沉香温胃丸治之薛氏曰前证若脾胃虚寒下陷者用补中益气汤加木香肉荳蔲补骨脂若脾气虚寒不禁者用六君子汤加炮姜肉桂若命门火衰脾土虚寒者用八味丸若脾肾气血俱虚者用十全大补汤送四神丸若大便滑利小便闭涩或肢体渐肿喘嗽唾痰为脾肾气血俱虚宜用十全大补汤送四神丸若大便滑利小便闭涩或肢体渐肿喘嗽唾痰为脾胃亏损宜金匮加减肾气丸 保命集云虚滑久而不止者多变为利太隂少隂是为鬼邪先以厚朴枳实汤防其变按此法实者用之虚者不若四神丸实肾之为得也 收涩之剂固肠丸诃子散皆治热滑扶脾丸桃花丸诃子丸赤石脂禹余粮汤皆治寒滑 泻已愈至明年此月日时复发者有积故也脾主信故至期复发热积大承气汤寒积感应丸虚者以保和丸加三棱蓬术之属投之 赵以徳云昔闻先生言泄泻之病其类多端得于六淫五邪饮食所伤之外复有杂合之邪似难执法而治乃见先生治气暴脱而虚顿泻不知人口眼俱闭呼吸微甚殆欲絶者急灸气海饮人参膏十余斤而愈治隂虚而肾不能司禁固之权者峻补其肾治积痰在肺致其所合大肠之气不固者涌出上焦之痰则肺气下降而大肠之虚自复矣治忧思太过脾气结而不能升举陷入下焦而成泄泻者开其郁结补其脾胃使谷气升发也凡此之类不可枚举因问先生治病何其神也先生曰无他圆机活法具在内经熟之自得矣
2 O1 z( F2 [2 r* h- G g6 c 飱泄 水谷不化而完出是也史记仓公迵风即此经云清气在下则生飱泄又曰久风入中则为肠风
, n& i+ F0 b o' Q; w, S/ ` 飱泄夫脾胃土也气冲和以化为事今清气下降而不升则风邪久而干胃是木贼土也故冲和之气不能化而令物完出谓之飱泄或饮食太过肠胃所伤亦致米谷不化此俗呼水谷利也法当下者举之而消尅之也以加减木香散主之 东垣云清气在下者乃人之脾胃气衰不能升发阳气故用升麻柴胡助甘辛之味以引元气之升不令下陷为飱泄也 又云凡泄则水谷不化谓之飱泄是清气在下乃胃气不升上古圣人皆以升浮药扶持胃气一服而愈知病在中焦脾胃也脉诀曰湿多成五泄湿者胃之别名也病本在胃真气弱真气者谷气也不能尅化饮食乃湿盛故也以此论之正以脾胃之弱故也初病夺食或絶不食一二日使胃气日胜泄不作也今已成大泄矣经云治湿不利小便非其治也又云下焦如渎又云在下者引而竭之惟此证不宜此论其病得之于胃气下流清气不升阳道不行宜升宜举不宜利小便灵枢云头有疾取之足谓阳病在隂也足有疾取之上谓隂病在阳也中有疾傍取之傍者少阳甲胆是也中者脾胃也脾胃有疾取之足少阳甲胆者甲风是也东方春也胃中谷气者便是风化也作一体而认故曰胃中湿胜而成泄泻宜助甲胆风胜以克之又是升阳助清气上行之法也又一説中焦元气不足溲便为之变肠为之苦鸣亦縁胃气不升故令甲气上行又云风胜湿也大抵此证本胃气弱不能化食夺食则一日而可止夫夺食之理为胃弱不能尅化食则为泄如食不下何以作泄更当以药滋养元气令和泄止渐与食胃胜则安矣若食不化者于升阳风药内加炒麴同煎兼食入顿至心头者胃之上口也必口沃沬或食入反出皆胃土停寒其右手关脉中按之洪缓是风热湿相合谷气不行清气不升为脉之寒所隔故不下也麴之热亦能去之若反胃者更加半夏生姜入于风药内同煎夺食欲使胃气强盛也若药剂大则胃不胜药泄亦不止当渐渐与之今病既久已至衰弱当以常法治之不可多服饵也人之肉如地之土岂可人而无肉故肉消尽则死矣消痩之人有必死者入内经有七外经有一又病肌肉去尽勿治之天命也如肌肉不至痩尽当急疗之宜先夺食而益胃气便与升阳先助真气次用风药胜湿以助升腾之气病可已矣余皆勿论此治之上法也【治用升阳除湿汤之类是也】春伤于风夏生飱泄木在时为春在人为肝在天为风风者无形之清气也当春之时发为温令反为寒折是三春之月行三冬之令也以是知水为太过矣水既太过金肃愈严是所胜者乗之而妄行也所胜者乗之则木虚明矣故经曰从后来者为虚邪木气既虚火令不及是所生者受病也故所不胜者侮之是以土来木之分变而为飱泄也故经曰清气在下则生飱泄以其湿令当权故飱泄之发之于夏也若当春之时木不发生温令未显止行冬令是谓伤卫以其阳气不出地之外也当以麻黄汤发之麻黄味苦味之薄者乃隂中之阳也故从水中补木而泻水发出津液为汗也若春木既生温令已显阳气出于地之上寒再至而复折之当以轻发之谓己得少阳之气不必用麻黄也春伤于风夏生飱泄所以病发于夏者以木絶于夏而土旺于长夏湿本有下行之体故飱泄于夏也不病于春者以其春时风虽有伤木实当权故飱泄不病于木之时而发于湿之分也经曰至而不至是为不及所胜妄行所不胜者薄之所生者受病此之谓也 仲景法下痢清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤主之 河间法飱泄风冷入中泄痢不止脉虚而细日夜数行口干腹痛不已白术汤主之 东垣云泄痢飱泄身热脉腹痛而渇及头痛微汗宜防风芍药汤 东垣所云内动之风也经云春伤于风夏生飱泄又云久风为飱泄又云虚邪之中人也始于皮肤留而不去舍于络脉留而不去舍于经留而不去传舍于输留而不去传舍于伏冲之脉留而不去舍于肠胃在肠胃之时贲响腹胀多寒则肠鸣飱泄食不化则非内动之风也洁古云大渇引饮多致水谷一时下者宜灸大顀三五壮或用车前子雷丸白术茯苓及五苓散等药渗之又如久风为飱泄者则不饮水而谷完出治法当以宣风散导之后服苍术防风汤 飱泄以风为根风非汗不出有病此者腹中雷鸣泄注水谷不分小便濇滞皆以脾胃虚寒故耳服荳蔲乌梅粟谷干姜附子曽无一效中脘脐下灸已数千燥热转甚津液涸竭痩削无力饮食减少延予视之予以应象论曰热气在下水谷不分化生飱泄寒气在上则生防胀而气不散何也隂静而阳动故也诊其脉两手皆浮大而长身表微热用桂枝麻黄汤以姜枣煎大剂连进三服汗出终日至旦而愈次以胃风汤和其蔵府调养隂阳食进而愈 经云脾虚则腹满肠鸣泄食不化又云飱泄取三隂三隂者太隂也宜补中益气汤以白芍药代当归主之 又云肾蔵志志有余腹胀飱泄泻然筋血 又云肝足厥隂之脉所生病者胸满呕逆飱泄视盛虚寒热陷下施法 此皆内因无风者也
, u% A8 P5 V9 f0 {) H 滞下【即痢疾】* W! [# k* P) b8 R* {$ N+ v- G
古以赤为热 白为冷 至刘河间李东垣始非之刘谓诸痢皆由乎热而以赤属之心火黄属之脾土白属之肺金青属肝木黑乃热之极而反兼肾水之化其诸泻利皆兼于湿湿主于痞以致怫郁气不得宣通湿热甚于肠胃之中因以成肠胃之燥故里急后重小便赤涩谓治诸痢莫若以辛苦寒药而治或微加辛热佐之辛能开郁苦能燥湿寒能胜热使气宣平而已行血则便血自愈调气则后重自除 李从脾胃病者而论则曰上逆于肺为白下传于隂为赤 卫生寳鉴因谓太隂主泻于少隂为痢由泄亡津液而火就燥肾恶燥居下焦血分也其受邪者故便脓血然亦赤黄为热青白为寒 丹溪谓滞下因火热下廹而致里急后重用刘氏之治湿热李氏之保脾土更复一一较量气血虚实以施治 三家皆发前代之未发而举其要也予尝因是而研究之自其五色分五蔵者言则可见湿热之中具有五邪之相挟自其上逆下气血者言则可见五蔵六府十二经脉之气血诸邪皆得伤之而为痢之赤白本自其湿热为病者言则可见由来致成湿热之故非一端自其分痢有虚实者言则可见凡在痢病者中所有之证如烦躁者咽干舌黒者哕噫后重者腹痛者胀满者脚痛肿弱之类悉有虚实之殊是故予于痢证直断之种种为邪入胃以成湿热经络受伤其气伤则病于肺血伤则于心心肺者气血之主也气血所行之方既病安得不归所主之蔵乎而大小肠者心肺之合也出纳水谷糟粕转输之官胃乃大小肠之总司又是五蔵六府十二经脉禀气之海茍有内外之邪凡损伤于经蔵者或移其邪入胃胃属土湿之化胃受邪则湿气不化怫郁而成湿热矣或心肺移气血之病传之于合大肠独受其病则气凝注而成白痢小肠独受其病则血凝注而成赤痢大小肠通受其病则赤白相混而下胃之湿热淫于大小肠者亦如之其色兼黄若色之黒者有二如色之焦黒此极热兼水化之黒也如黒之光若漆者此瘀血也或曰治利从肠胃世人所守之法也今乃复求其初感之邪与初受之经将何为哉曰病在肠胃者是其标也所感之邪与初受之经者是其本也且内经于治标本各有所宜施之先后况所变之法又与伤寒表里无异何可不求之乎岂止此而已至若肠胃自感而病亦当以邪正分或正气先虚而受邪或因邪而致虚则以先者为本后者为标与夫积之新旧亦如之旧积者停食结痰所化之积也新积者旧积去后而气血复郁所生者也旧积当先下之新积则不宜下其故何哉盖肠胃之腐熟水谷转输糟粕者皆荣卫洒陈六府之功今肠胃有邪则荣卫连行至此其机为之阻不能施化故卫气郁而不舒荣血泣而不行于是饮食结痰停于胃糟粕留于肠与所郁气泣血之积相挟成滞下病矣如是者必当下之以通壅塞利荣卫之行至于升降仍不行卫气复郁荣血复泣又成新积故病如初若是者不必求邪以治但理卫气以开通腠理和荣血以调顺隂阳隂阳调腠理开则升降之道行其积不治而自消矣然而旧积亦有不可下者先因荣卫之虚不能转输其食积必当先补荣卫资肠胃之真气充溢然后下之庶无失矣予数见俗方惟守十数方治痢不过攻之涩之而已矣安知攻病之药皆是耗气损血之剂用之不已甚至于气散血亡五蔵空虚精惫神去而死其固涩之又皆足以増其气郁血泣之病转生腹胀下为足肿上为喘呼诸疾作焉世人之法何足守乎3 G" a% x. a2 d! c% |' ^
丹溪云痢初得之必用调胃承气及大小承气有男子五十余下痢昼有积淡红色夜无积食自进先吃小胃丹两服再与四十丸次六十丸去积却与断下 按此惟实者宜之虚者以芍药汤益元散保和丸之类荡积芍药汤治下血调气经曰溲而便脓血知气行而血
, q9 L* O- t% J: B+ r$ T3 k# L8 n 止也行血则便自安调气则后重自除 益元散治身发热下痢赤白小便不利荡胃中积聚下 痢势恶频并窘痛或久不愈诸药不止须吐下之以开除湿热痞闷积滞而使气液宣行者宜青丸逐之 珠利积丸亦可 珠云下痢赤白腹满胀痛里急上渇引饮小水赤濇此积滞也宜泄其热中用清肠丸导气丸推其积滞而痢自止矣凡治积聚之证轻则温而利之清肠丸是也重者天真散舟车丸下之下后勿便补之其或力倦自觉气少恶食此为挟虚证宜加白术当归身尾甚者加人参若又十分重者止用此药加陈皮补之虚回而痢自止矣 丹溪治叶先生患滞下后甚逼迫正合承气证但气口虚形虽实而面黄积白此必平昔食过饱而胃受伤宁忍二三日辛苦遂与参术陈皮芍药等补药十余贴至三日后胃气稍完与承气二贴而安茍不先补完胃气之伤而遽行承气宁免后患乎【以上荡积】 戴云痢疾古名滞下以气滞成积积成痢治法当以顺气为先须当开胃故谓无饱死痢疾也 凡痢初发不问赤白里急后重频欲登圊及去而所下无多既起而腹内复急宜用藿香正气散加木香半钱吞感应丸或苏合香丸吞感应丸【以上调气】 赤痢血色鲜红或如蛇虫形而间有血鲜者此属热痢宜藿香正气散加黑荳三十粒五苓散加木香半钱粟米少许下黄连丸或黄连阿胶丸茶梅丸热甚服上项药未效宜白头翁汤赤痢发热者败毒散加陈仓米一撮煎若血色黯如
2 V! Z% B6 Z) G2 G4 j! l' |, M4 u 瘀服凉药而所下愈多去愈频者当作冷痢宜理中汤或四君子汤加肉果一钱木香半钱 加减平胃散青六丸治血痢佳 诸血痢不止宜多用地榆 易简方云血痢当服胃风汤胶艾汤之类 心经伏热下纯血【色必鲜红】用犀角生磨汁半钟朱砂飞研二钱牛黄三分人参末三钱和丸如麻子大灯心龙眼肉煎汤下六七分脾经受湿下血痢用苍术地榆汤 血痢久不止腹# L# n3 H$ o; a* k
中不痛不里急后重槐花丸 干姜于火上烧黑不令成灰磁碗合放冷为末毎服一钱米饮调下治血痢神效仲景云小肠有寒者其人下重便血可以此治之【以上赤痢】 东垣云大便后有白脓或只便白脓因劳倦气虚伤大肠也以黄茋人参补之如里急频见汚衣者血虚也宜加当归 如便白脓少有滑频见汚衣者气脱加附子皮甚则加御米殻如气濇者只以甘药补气当安卧不言以养其气 戴云白痢下如冻胶或如鼻涕此属冷痢先宜多饮除湿汤加木香一钱吞感应丸继进理中汤亦有下如魫色或如腊茶色者亦宜用前白痢药 白蜡治后重白脓【以上白痢】 若感暑气而成痢疾者其人自汗发热面垢呕逆渇欲引饮腹内攻刺小便不通痢血频并宜香薷饮加黄连一钱佐以五苓散益元散白汤调服不愈则用蜜水调 感暑成痢疼甚食不进六和汤藿香正气散各半贴名木香交加散【以上暑痢】老人深秋患痢发呃逆呕者黄蘗炒燥研末陈米饭为丸小豌荳大毎服三十丸人参白术茯苓三味浓煎汤下连服三剂即愈切不可下丁香等热药 治冷利腹中不能食肉荳蔲去皮醋麫裹煨熟捣末粥饮下二钱七 世俗治夏中暑痢疾用黄连香薷饮加甘草芍药生姜神效者盖夏月之痢多属于暑洁古治处暑后秋冬间下痢用厚朴丸大效者盖秋之痢多属于寒积经所谓必先嵗气无伐天和者也【以上秋痢】 金匮下痢腹痛紫参汤主之 洁古云厚朴丸治处暑后秋冬间腹痛下痢大效 丹溪曰初下痢腹痛不可用参术然气虚胃虚者可用初得之亦可用大承气调胃承气下之看其气病血病然后加减用药 腹痛者肺经之气郁在大肠之间者以苦梗发之然后用治痢药气用气药血用血药其或痢后糟粕未实或食粥稍多或饥甚方食在中作疼切不可惊恐当以白术陈皮各半煎汤和之自安 粥多及食肉作痛者宜夺食夺食者减其粥食絶其肉味也 因伤冷水泻变作赤白痢腹痛减食热燥四肢困倦无力宜茯苓汤 下痢之后小便利而腹中满痛不可忍此名隂阳反错不和之甚也越桃散主之 治痢止痛如神方拣浄川连片一两浄枳殻片一两槐花三二两用水浸片时漉浄同川连先炒老黄色次入枳殻再炒待燥拣出槐花不用止将黄连五钱枳殻五钱作一服水煎七分去查调乳香没药浄末各七分五厘服之次照前方再服一剂腹痛即止痢即稀神效此方有服之如醉者乃药力行也不妨 仲景建中汤治痢不分赤白久新但腹中大痛者神效其脉急或濇浮大按之空虚或举按皆无力者是也 下痢脓血稠粘腹痛后重身热久不愈脉洪疾者芍药黄芩汤脓血痢无度小便不通腹中痛当归导气汤【以上腹痛】
" ~- E& N9 W9 \; H8 y: W$ u% a) {( M 下痢赤白里急后重香连丸亦可用连二钱姜半钱为末和匀温酒下 仲景云热痢下重者白头翁汤主之下痢脓血里急后重日夜无度宜导气汤 大瘕泄- i. x5 p0 M+ M1 K
者里急后重数至圊而不能便茎中痛用清凉饮子主之其泄自止茎中痛者属厥隂加甘草梢里急后重多者属少隂加大黄令急推去旧物则轻矣内经曰因其重而减之又云在下者引而竭之 里急后重数至圊而不能便皆宜进退大承气汤主之 下痢赤白后重迟濇宜感应丸 或曰治后重疏通之剂罗谦甫水煮木香膏东垣白术安胃散等方已尽矣又有用御米殻等固涩之剂亦愈者何也曰后重本因邪压大肠坠下故大肠不能升上而重是以用大黄防榔辈泻其所压之邪今邪已泻其重仍在者知大肠虚滑不能自收而重是以用御米殻等濇剂固其滑收其气用亦愈也然大肠为邪坠下之重其重至圊后不减大肠虚滑不收之重其重至圊后随减以此辨之百不失一也 其或下坠异常积中有紫黒色而又痛甚此为死血证法当用桃仁泥滑石粉行之或口渇及大便口燥辣是名挟热即加黄芩或口不渇身不热喜热手熨荡是名挟寒即加干姜 后重积与气坠下服升消药不愈者用秦艽皂角子煨大黄当归桃仁枳殻黄连等剂若大肠风盛可作丸服 其或下坠在血活之后此为气滞证宜前药加防榔一枚 后重当和气积与气坠下者当兼升兼消升谓升麻之类消谓木香防榔之类 金匮方泄痢下重者以水五升煮薤白三升至二升去渣以四逆散方寸匕内汤中煮取一升半分温再服 凡用诸承气等药挨积之后仍后重者乃阳不升也药中当加升麻升其阳其重自去也 东垣云里急后重数至圊而不能便或少有白脓或少血者慎勿利之宜升阳除湿防风汤【以上里急后重】 其或气行血和积少但虚坐努责此为亡血证倍用当归身尾却以生地黄生芍药生桃仁佐之复以陈皮和之血生自安 虚坐而不得大便皆因血虚也血虚则里急加当归身 凡后重逼迫而得大便者为有物而然今虚坐努责而不得大便知其血虚也故用当归为君生血药佐之【以上虚坐努责】 内经脓血稠粘皆属相火夫太隂主泻少隂主痢是先泄亡津液而火就燥肾恶燥居下焦血分其受邪者故便脓血然赤黄为热青白为寒治须两审治热以坚中丸荳蔲丸香连丸治寒白胶香散或多热少寒水煮木香膏虚滑频数宜止宜濇宜养蔵汤 溲而便脓血者小肠泄也脉得五至已上洪大者宜七宣丸脉平和者立秋至春分宜香连丸春分至立秋宜芍药蘗皮丸四时皆宜加减平胃散如有七宣丸证者亦宜服此药去其余邪兼平胃气【以上脓血稠粘】 其或纒滞退减十之七八秽积未尽糟粕未实当以炒芍药炒白术炙甘草陈皮茯苓煎汤下固肠丸三十粒然固肠丸性燥恐尚有滞气未尽行者但当单饮此汤固肠丸未宜遽用盖固肠丸者虽有去湿实肠之功其或久痢体虚气弱滑泄不止又当以诃子肉荳蔲白矾半夏等药涩之甚者添牡蛎可择用之然须以陈皮为佐恐太濇亦能作疼又甚者炙天枢气海此二穴大能止泄 仲景云下痢便脓血者桃花汤主之丹溪云桃花汤主病属下焦血虚且寒非干姜之温石脂之涩且重不能止血用粳米之甘引入肠胃 水煮木香膏 易简断下汤 白术安胃散 养蔵汤 五倍子为丸赤痢甘草汤下白痢干姜汤下各十丸 乌梅二个煎汤 石榴一个烧灰用酸石榴一个煎汤调二钱【以上滑脱】 东垣治一老仆脱肛日久近复下痢里急后重白多赤少不任其苦此非肉食膏粱者也必多蔬食或饮食不节天气已寒衣盖又薄寒侵形体不禁而肠头脱下者寒也滑也真气不禁形质不收乃血脱也此乃寒滑气泄不固故形质下脱也当以涩去其脱而除其滑以大热之剂除寒补阳以补气之药升阳益气以微酸之味固气上收名之曰诃子皮散一服减半再服全愈 养蔵汤 地榆芍药汤 戴云脱肛一证最难为药热则肛门闭寒则肛门脱内用磁石研末毎二钱食前米饮调下外用铁锈磨汤温洗【以上脱肛】滞下大便不禁其大孔开如空洞不闭者用葱和花6 V' y, O0 o+ t
椒末捣烂塞谷道中并服酸涩固肠之剂收之如御米殻诃子皮之类是也神效【大孔开】 痢久大孔痛亦有寒热者熟艾黄蜡诃子烧熏之 因热而痛防榔木香黄连黄芩加干姜 因寒而痛炒盐熨之炙枳实熨之丹溪用瓦片敲圆如铜钱状烧红投童子小便中急取起令干纸裹安痛处因时寒恐外寒乗虚而入也以人参当归陈皮作浓汤饮之食淡味自安【大孔痛】 痢疾不纳食或汤药入口随即吐出者俗名噤口有因邪留胃气伏而不宣脾气涩而不布故呕逆而食不得入者有阳气不足胃中宿食因之未消则噫而食卒不下者有肝乗脾胃发呕饮食不入纵入亦反出者有水饮所停气急而呕谷不得入者有火气炎炽内格呕逆而食不得入者有胃气虚冷食入反出者有胃中邪热不欲食者有脾胃虚弱不欲食者有秽积在下恶气熏蒸而呕逆食不得入者当各从其所因以为治 以脉证辨之如脾胃不弱问而知其头痛心烦手足温热未尝多服凉药者此乃毒气上冲心肺所以呕而不食宜用败毒散毎服四钱陈仓米一百粒姜三片枣一枚水一盏半煎八分温服若其脉微弱或心腹膨胀手足厥冷初病则不呕因服莺粟殻乌梅苦涩凉药太过以致闻食先呕者此乃脾胃虚弱用山药一味剉如小荳大一半入银瓦铫内炒熟一半生用同为末饭饮调下 又方用石莲捶去殻留心并肉碾为末毎服二钱陈米饮调下此疾盖是毒气上冲心肺借此以通心气便觉思食效丹溪用人参黄连【姜汁炒】浓煎汁终日细细呷之如吐再吃但一呷下咽便开痢亦自止神效 杨仁斋用参苓白术散加石菖蒲末以道地粳米饮乗热调下或用人参茯苓石莲子肉入些菖蒲与之 戴复庵用治中汤加木香半钱或缩砂一钱【以上噤口痢】 其或在下则纒滞在上则呕食此为毒积未化胃气未平证当认其寒则温之热则清之虚则用参术补之毒解积下食自进矣泄痢久不安脓血稠粘里急后重日夜无度宜大黄
) I9 r8 V$ v) m" z# ^ 汤用大黄一两剉用好酒两大盏浸半日同煮至一盏半去查分为二次顿服之痢止停服未止再服以利为度又服芍药汤以和之所以彻其毒也 服前药痢已除宜以白术黄芩汤治之 丹溪治一人患痢百余日百法不效六脉促急沉细弱芤左手为甚昼夜十行视之秽物甚少虽下清涕中有紫黒血丝食全不进此非痢也宜作瘀血治之以桃仁乳香没药滑石佐以防榔木香神麴糊为丸米饮下百余粒至夜半不动又依前法下二百粒至天明下秽如烂鱼肠者二升半困顿终日渐与粥食而安 按此方恐当有大黄无则难下又治族叔年七十禀壮形痩夏末患泄痢至秋百方
8 N: W, \5 v6 o3 F/ z 不应视之病虽久而神不瘁小便涩少而不赤两手脉俱濇而颇自言胸微闷食亦减因悟此必多年沉积癖在肠胃询其平生喜食何物曰喜食鲤鱼三年无日不用此积痰在肺肺为大肠之蔵宜大肠之不固也当与澄其源而流自清以茱茰陈皮青葱蔍苜根生姜煎浓汤和以砂糖饮一碗许自以指探喉中至半时吐痰半升如胶其夜减半次早又服又吐半升而痢自止又与平胃散加白术黄连旬日而安 收涩用木香防诃黎勒丸【久痢】 休息痢多因兠住大早积不尽除或因痢愈而不善调理以致时止时作宜四君子汤加陈皮一钱木香半钱吞驻车丸只縁兠住积滞遂成休息再投去积却用兠剂 张文仲用虎骨炙焦捣末调服日三匙效 久痢休息痢虚滑甚者用椿根白皮东南行者长流水内漂三日去黄皮切片毎一两配人参一两入煨木香二钱粳米一撮煎汤饮之【休息痢】 劳痢因痢久不愈耗损精血致肠胃空虚变生他证或五心发热如劳之状宜蓣莲饮赤多倍莲肉白多倍山药痢后调补宜四君子汤加陈皮一钱半即异攻散或七珍散恶甜者生料平胃散加人参茯苓各半钱 诸病壊证久下脓血或如死猪肝色或五色杂下频出无禁有类滞下俗名刮肠此乃蔵府俱虚脾气欲絶故肠胃下脱若投痢药则误矣六柱饮去附子加益智仁白芍药或可兾其万一 痢后风因痢后下虚不善调将或多行或房劳或感外邪致两脚痿软若痛若痹遂成风痢独活寄生汤吞虎骨四斤丸或用大防风汤或多以骨碎补三分之一同研取汁酒解服外以杜牛膝杉木节白芷南星萆薢煎汤熏洗 丹溪云痢后风系血入蔵府下未尽复还经络不得行故也松明节一两以乳香二钱炒焦存性苍术黄蘖各一两紫葳一两半甘草半两桃仁去皮不去尖一两俱为末毎服三钱生姜同杵细水荡起二三沸服 隣人鲍子年二十余因患血痢用涩药取效后患痛风号呌撼隣里予视之曰此恶血入经络证血受湿热久为凝浊所下未尽留滞隧道所以作痛经久不治恐成枯细遂与四物汤桃仁红花牛膝黄芩陈皮甘草煎生姜汁研潜行散入少酒饮之数十贴又与刺委中出黑血近三合而安 寳鉴云且如泻痢止脾胃虚难任饮食不可一防用尅伐之剂若补养其脾胃气足自然能饮食宜钱氏方中异功散设或喜嗜饮食太过有伤脾胃而心腹痞满呕逆恶心则不拘此例当权用橘皮枳实丸一服得快勿再服若饮食调节无伤则胃气和平矣
, e. g2 a; a' B0 n 大小便不通
2 X; B& y6 U$ Z7 Z$ \ 脉盛皮热腹胀前后不通瞀闷此谓五实 脾胃气滞不能转输加以痰饮食积阻碍清道大小便秘涩不快升柴二术二陈汤数服能令大便润而小便长 湿热痰火结滞脉洪盛大小便秘赤肢节烦疼凉膈散通圣散金匮厚朴大黄汤选用 丹溪治一妇人脾疼后患大小便不通此是痰隔中焦气聚上焦二陈加木通初服后吐查再服 烧皂角灰为末粥清调下推车客七个土狗七个二物新瓦上焙干为末以虎目树皮【即虎杖】向东南者煎浓汤服之 连根葱一二茎带土生姜一块淡豆豉二十一粒盐二匙同研烂作饼烘热揜脐中以帛紥定良久气透自通不通再换一饼 隂证大小便不通及诸杂病隂大小便不通危急者用牡蛎陈粉干姜炮各一两右为细末男病用女人唾调手内擦热揜二卵上得汗出愈女病用男子唾调手内擦热揜二乳上得汗出愈盖卵与乳乃男女之根蒂坎离之分属也非急不用
! z7 O4 u! ^! ?. Y* q x' b, ~ 大便不通; U( N M! _( I% g7 k+ N; L
洁古云蔵府之秘不可一防治疗有虚秘 有实秘胃实而秘者能饮食小便赤当以麻仁丸七宣丸之类主之 胃虚而秘者不能饮食小便清利厚朴汤主之胃气实者秘物也 胃气虚者秘气也 有风秘
2 A3 \8 a6 t' Y0 ^1 f9 }3 r 有冷秘 有气秘 有热秘 有老人津液干燥及妇人分产亡血及发汗利小便病后血气未复皆能作秘不可一例用硝黄利药巴荳牵牛尤在所禁 风秘者由风肺蔵于大肠故化难或其人素有风病者亦多有秘宜小续命汤去附子倍芍药入竹沥一杯吞润肠丸或活血润肠丸 冷秘由冷气横于肠胃凝隂固结津液不通胃气闭塞其人肠内气攻喜热恶冷宜藿香正气散加官桂枳殻各半钱吞半硫丸热药多秘惟硫黄暖而通冷药多泄惟黄连肥肠而止泄 气秘由气不升降谷气不行其人多噫宜苏子降气汤加枳殻吞养正丹或半硫丸来复丹未效佐以木香防榔丸有气作痛大便秘塞用通剂而便愈不通又有气秘3 a3 B" u+ s2 ~4 V e* x
强通之虽通复秘或迫之使通因而下血者此当顺气气顺则便自通又当求温暖之剂 热秘面赤身热肠胃胀闷时欲得冷或口舌生疮此由大肠热结宜四顺清凉饮吞润肠丸或木香防榔丸实者承气汤 仲景云脉有阳结隂结者何以别之曰其脉浮而数能食不大便者此为实名曰阳结也期十七日当剧其脉沉而迟不能食身体重大便反鞕名曰隂结也期十四日当剧东垣云阳结者散之隂结者热之前所云实秘热秘即阳结也前所云虚秘冷秘即隂结也 老人虚秘及出汗利小便过多一切病后血气未复而秘者宜苏子降气汤倍加当归吞葳灵仙丸或肉黄饮苁蓉润肠丸尤宜 东垣云津液耗而燥者以辛润之 肾主五液津液盛则大便如常若饥饱劳役损伤胃气及食辛热厚味之物而助火邪伏于血中耗散真隂津液亏乏故大便结燥又有年老气虚津液不足而结者肾恶燥急食辛以润之是也 血虚津液枯竭而秘结者脉必小涩面无精光大便虽软努责不出大剂四物汤加陈皮甘草酒红花导滞通幽汤益血丹 血少兼有热者脉洪数口干小便赤少大便秘硬润燥汤活血润燥丸四物汤加酒芩栀子桃仁红花 大法云大便秘服神芎丸大便不通小便反利不知燥湿之过本大肠少津液以寒燥之药治之是以转燥少服则不济多服则亡血所以不通若用四物麻子杏仁之类则可经云燥则为枯湿剂所以润之 金匮真言论云北方黑色入通于肾开窍于二隂故肾隂虚则小大便难宜以地黄苁蓉车前茯苓之属补真隂利水道少佐辛药开腠理致津液而润其燥施之于老人尤宜若大小便燥结之甚求通不得登厠用力太过便仍不通而气被挣脱下注肛门有时泄出清水而里急后重不可忍者胸膈间梗梗作恶干呕有声渇而索水饮食不进呻吟不絶欲利之则气已下脱命在须防再下即絶欲固之则溺与燥矢膨满腹肠间恐反増剧欲升之使气自举而秽物不为气所结自然通利则呕恶不堪宜如何处家姑年八十余尝得此患予惟用调气利小便之药虽小获效不收全功尝慰之令勿急性后因不能食遽索末药利下数行不以告予自谓稍快矣而脉忽数动一止气息奄奄頽然牀褥予知真气已泄若不收摄恐遂无救急以生脉药投之数剂后结脉始退因合益血润肠丸与服劝以勿求速效勿服他药久之自有竒功如言调理两月余而二便通调四肢康胜矣便秘自是老人常事俗以为后门固夀考之徴而一时难堪辄躁扰而致疾予所处方不犯大黄可以久服故表而出之 元戎五燥大便秘 东方其脉风燥也宜泻风之药治之独活羌活防风茱茰地黄柴胡川芎 南方其脉洪热燥也宜咸苦之药治之黄芩黄连大黄黄蘗芒硝 西南方其脉缓土燥也宜润湿之药治之芍药半夏生姜乌梅木 西方其脉涩血燥也宜滋血之药治之杏仁麻仁桃仁当归气结用木香防榔枳实陈皮地黄郁李仁北方其脉迟寒燥也宜温热之药治之当归肉桂附子乌头硫黄良姜巴荳 润肠丸加减法 如病人不小便因大便不通而涩其邪盛者急加酒洗大黄以利之如血燥者加桃仁酒洗大黄 如风结燥者加麻仁* V% ?) U) W4 ^5 w9 S4 {4 D3 S
大黄 如风涩者加煨皂角仁大黄秦艽以利之 如脉濇觉身痒气濇者加郁李仁大黄以除气燥 如寒隂之病为寒结闭者以局方中半硫丸或加煎附子生姜汤氷冷与之其病虽隂寒之证当服阳药补之若大便恒不甚通者亦当十服中与一服利药微通其大便不令秘结乃治之大法也 若病人虽是隂证或是隂寒之证其病显躁脉坚实亦宜阳药中少加苦寒之剂以去热躁躁止勿加如隂躁欲坐井中者其二肾脉按之必虚或沉细而迟此为易辨如有客邪之病亦从权加之 有物有积而结者当下之 食伤太隂肠满食不化腹响响然不能大便者以苦泄之七宣丸木香防榔丸 桃杏仁俱治大便秘当以血气分之年老虚人大便燥秘者脉浮在气杏仁陈皮主之脉沉在血桃仁陈皮主之所以俱用陈皮者以手阳明病与手太隂为表里也又云盛则难便行阳气也败则便难行隂血也注夏大便濇滞者血少血中伏火也黄茋人参汤加
2 L* C: N5 m' B$ }/ B5 L5 _ 生地黄当归身桃仁泥麻仁泥润之 如润之大便久不快利者少加煨大黄微利之 如加大黄久不快利者非血结血秘是热则生风病必湿风证止当服黄茋人参汤只用羌活防风各半两水四盏煎至一盏去查空心服之其大便必大走也 大便不通五日一徧小便黄赤浑身肿面上及腹尤甚色黄麻木身重如山沉困无力四肢痿软不能举动喘促唾清水吐秽痰白沫如胶时躁热发欲去衣须而过振寒顶额有时如氷额寒尤甚头旋眼黑目中澑火冷泪鼻不闻香臭小腹急痛当脐有动气按之坚硬而痛宜麻黄白术汤此病宿有风湿热伏于荣血之中其水火乗于阳道而上盛元气短少上喘为隂火伤其气四肢痿在肾水之间乃所胜之病今正遇冬寒得时乗其肝木又实其母肺金尅木凌火是大胜必有大复其证善怒欠多鼻中如有物不闻香臭目视多悲健忘少腹急痛徧身黄腹大胀面目肿尤甚食不下痰唾涕有血目眦疡大便不通只二服皆愈 凡诸秘服药不通或虚人畏服利药者用蜜煎导 或用盐及皂角末和入蜜煎中尤防盖盐能软坚润燥皂角能通气疏风故也 冷秘用酱生姜导 或于蜜煎中加草乌头末以化寒消结 热者猪胆汁导 乌梅汤浸去核为丸如子大亦可导醤削如亦可导 丹溪云予观古方通大便皆# i" [$ i' L/ x& \* V
用降气品剂盖肺气不降则大便难送用枳殻沉香诃子杏仁等是也又老人虚人风人津液少而秘者宜以药而滑之用胡麻麻仁阿胶等是也如妄以峻利药逐之则津液走气血耗虽暂通而即秘矣必更生他病昔王少府患此疾有人以驶药利之者屡矣后为肺痿咯脓血卒至不通而死7 s+ t2 }0 P' N# ^( M% s
闭癃遗尿
# P0 o( H6 L; r; n 遗尿者溺出不自知也闭癃者溺闭不通而淋滴防也唯肝与督脉三焦膀胱主之 肝脉督脉主之者经云肝足厥隂之脉过隂器所生病者遗溺闭癃又云督脉者女子入系廷孔其孔溺孔之端也其男子循茎下至簒与女子等其生病癃痔遗溺故遗溺闭癃皆取厥隂俞穴及督脉俞穴也 三焦主之者经云三焦下脉在于足太阳之前少阳之后出于腘中外廉名曰委阳足太阳络也三焦者足太阳少阳之所将太阳之别也上踝五寸别入贯腨肠出于委阳并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺遗溺则补之闭癃则泻之是也 膀胱主之者经云膀胱不利为癃不约为遗溺是也然遗溺闭癃不取膀胱俞穴者盖膀胱但蔵溺其出溺皆从三焦及肝督脉也 闭癃合而言之一病也分而言之有暴久之殊盖闭者暴病为溺闭防滴不出俗名小便不通是也癃者久病为溺癃淋沥防滴而出一日数十次或百次名淋病是也今分其病立为二门+ |* ^3 ~& \% v |# v% ?$ b2 f3 }
小便不通- f# t5 s+ P! _( C. F( _. o0 s; f
丹溪大法小便不通有热有湿有气结于下宜清宜燥宜升有隔二隔三之治如因肺燥不能生水则清金此隔二如不因肺燥但膀胱有热则宜泻膀胱此正治也如因脾湿不运而精不升故肺不能生水则当燥脾健胃此隔三车前子茯苓清肺也黄蘗知母泻膀胱也苍术白术健胃燥脾也 实鉴小便不利有三不可一防而论若津液偏渗于肠胃大便泄泻而小便涩少一也宜分利而已若热下焦津液则热湿而不行二也必渗泄则愈若脾胃气涩不能通调水道下输膀胱而化者三也可顺气令施化而出也 东垣大法小便不通皆邪热为病分在气在血而治之以渇与不渇而辨之如渇而不利者热在上焦肺分故也夫小便者是足太阳膀胱经所主也肺合生水若肺热不能生水是絶其水之源经云虚则补其母宜清肺而滋其化源故当从肺之分助其秋令水自生焉又如雨如雾如霜皆从天而降下也且药有气之薄者乃阳中之隂是感秋清肃杀之气而生可以补肺之不足淡味渗泄之药是也茯苓泽泻琥珀灯心通草车前子木通瞿麦扁畜之类以清肺之气泄其火滋水之上源也如不渇而小便不通者热在下焦血分故不渇而小便不通也热闭于下焦者肾也膀胱也乃隂中之隂隂受热邪闭塞其流易上老云寒在胸中遏塞不入热在下焦填塞不便须用感北方寒水之化气味俱隂之药以除其热泄其闭塞内经云无阳则隂无以生无隂则阳无以化若服淡渗之药其性乃阳中之隂非纯隂之剂阳无以化何以补重隂之不足也须用感地之水运而生大苦之味感天之寒气而生大寒之药此气味俱隂乃隂中之隂也大寒之气人感之生膀胱寒水之运人感之生肾此药能补肾与膀胱受阳中之阳热火之邪而闭其下焦使小便不通也夫用大苦寒之药治法当寒因热用又云必伏其所主而先其所因其始则气同其终则气异也如热在上焦以栀子黄芩热在中焦以黄连芍药热在下焦以黄蘗 热在气分渇而小便闭清肺散猪苓汤五苓散茯苓琥珀汤红秫散 热在血分不渇而小便闭滋肾丸黄连丸导气除燥汤 东垣治一人病小便不利目晴突出腹胀如鼓膝已上坚硬皮肤欲裂饮食不下服甘淡渗泄之药皆不效曰疾急矣非精思不能处思之半夜曰吾得之矣经云膀胱者津液之府必气化而能出焉多服淡渗之药而病益甚是气不化也启子云无阳则隂无以生无隂则阳无以化甘淡气薄皆阳药独阳无隂欲化得乎遂以滋肾丸羣隂之剂投服再服即愈 渇而腹冷水气也金匮云小便不利者有水气其人苦渇括蒌瞿麦丸主之以小便利腹中温为度小便不通腹下痛状如覆椀痛闷难忍者乃肠胃干. ^. x/ G: c" t) w8 J/ f
涸膻中气不下经云膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣膻中者臣使之官三焦相火肾为气海也王注曰膀胱津液之府胞内居之少腹处间毛内蔵胞器若行气海之气施化则溲便注下气海之气不及则隐秘不通故不得便利也先用木香沉香各三钱酒调下或八正散甚则宜上涌之令气通逹便自通利经所谓病在下上取之王注曰热攻于上不利于下气盛于上则温辛散之苦以利之一方煎橘红茯苓汤调木香沉香末服之空心下 丹溪云小便不通属气虚血虚有实热痰气闭塞皆宜吐之以提其气气升则水自降盖气承载其水者也气虚用参术升麻等先服后吐或就参茋药中调理吐之血虚用四物汤先服后吐或就芎归汤探吐之痰多二陈汤先服后探吐之痰气闭塞二陈加香附木通探吐之实热当利之或用八正散盖大便动则小便自通矣 或问以吐法通小便方论中未尝有之理将安在曰取其气化而已何则内经谓三焦者决渎之官水道出焉膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣故上中下三焦之气有一不化则不得如决渎之水而出矣岂独下焦膀胱气塞而已哉上焦肺者主行荣卫通调水道下输膀胱而肾之合足三焦下输又上连肺此岂非小便从上焦之气化者乎张仲景有言卫气行则小便宜通其义亦在是矣内经又谓脾病则九窍不通小便不利是其一也此岂非小便从中焦之气化者乎由是言之三焦所伤之邪不一气之变化无穷故当随处治邪行水求其气化亦无穷也然而大要在乎隂与阳无相偏负然后气得以化若方盛衰论曰至隂虚天气絶至阳盛地气不足夫肾肝在下地道也心肺在上天道也脾胃居中气交之分也故天之阳絶而不交于地者尚且白露不下况人同乎天其在上之阳不交于隂则在下之隂无以为化而水道其能出乎东垣引八十一难经谓有隂阳相乗有覆有溢而为内关不得小便者有或在下之隂虚在上之阳盛不务其徳而乗之致肾气之不化者必泻其阳而举之则隂可得而平也若此条所叙之证皆用吐法盖因气道闭塞升降不前者而用耳何尝舍众法而独施是哉丹溪尝曰吾以吐通小便譬如滴水之器上窍闭则下窍无以自通必上窍开而下窍之水出焉予尝推是开窍之法用之多验姑书一二证以明之甲午秋治一妇人年五十初患小便涩医以八正散等剂展转小便不通身如芒刺加于体予以所感霖淫雨湿邪尚在表因用苍术为君附子佐之发其表一服即汗小便即时便通又治马叅政父年八旬初患小便短濇因服药分利太过遂致闭塞涓滴不出予以饮食太过伤其胃气陷于下焦用补中益气汤一服小便通因先多利药损其肾气遂致通后遗尿一夜不止急补其肾然后已凡医之治是证未有不用泄利之剂者安能顾其肾气之虚哉表而出之以为世戒 有瘀血而小便闭者宜多用牛膝本事方云顷在毘陵有一贵官妻妾小便不通脐腹胀痛不可忍众医皆作淋治如八正散之类数种皆治不通病愈甚予诊之曰此血瘕也非瞑药不可去乃用桃仁煎初服至日午大痛不可忍卧少顷下血块如拳者数枚小便如黒荳汁一二升痛止得愈此药猛峻气虚血弱者宜斟酌之 大抵小腹痛胀如覆椀者为实亦分在气在血气壅塞于下者木香流气饮血汚于下者桃仁煎代抵当丸牛膝膏 经云肾合膀胱膀胱者津液之府也小肠属肾肾上连肺故将两蔵三焦者中渎之府也水液出焉是属膀胱乃肾之府也又云膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣由是言之膀胱蔵水三焦出水治小便不利故刺灸法但取三焦穴不取膀胱也小肠属肾肺故东垣用清肺饮子滋肾丸利小便也 运气小便不利有三 其一属湿邪攻三焦经云太隂在泉湿淫所胜病小腹痛肿不得小便又云水不及曰涸流涸流之纪上官与正官同其病癃闭是也 其二属风邪攻脾经云厥隂司天风淫所胜病溏瘕泄水闭是也 其三属燥热经云阳明司天之政天气急地气明民病癃闭初之气其病小便黄赤甚则淋又云少隂司天之政地气肃天气明二之气其病淋是也 良法治小便不通诸药不效或转胞至死危困用猪尿胞一个底头出一小眼子翎筒通过放在眼儿内根底以细线系定翎筒子口细杖子堵定上用黄蜡封尿胞口吹满气七分系定了再用手捻定翎筒根头放了黄蜡塞其翎筒在小便出里头放开翎筒根头手捻其气透于里小便即出神效- j/ |8 Q4 ~& @0 i' D1 T* ?9 n" r
姙娠小便不通 姙娠胎满通胞多致小便不利若胞系了戾小便不通名曰转胞丹溪以为多因胎妇虚弱忧闷性躁食味厚古方用滑利疏导药鲜效若脬为胎所坠而不通但升举其胎胞系踈而小便自行若脐腹作胀而小便淋閟此脾胃气虚胎压尿胞四物二陈参术空心服后探吐数次自安薛氏云前证亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结膀胱津液不利者亦有金为火燥脾土湿热甚而不利者更当详审施治金匮要畧问曰妇人病饮食如故烦热不得卧而反0 {, p6 p. k; w3 U! e: {/ D
倚息者何也师曰此名转胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便则愈宜肾气丸主之【即八味丸酒下十五丸至三十丸日再服】 又云姙娠有水气重身小便不利洒淅恶寒起即头葵子茯苓散主之 又云姙娠小便难饮食如故归母苦参丸主之 丹溪治一妇转胞小便闭脉似濇重取则左稍和此得之忧患濇为血少气多为有饮血少则胞不举气多有饮中焦不清而溢则胞知所避而就下故坠以四物汤加参术半夏陈皮甘草生姜空心饮随以指探吐之俟气定又与至八贴而安此恐偶中后又治数人皆效 又一妇四十一嵗孕九月转胞小便闭脚肿形瘁脉左稍和而右濇此饱食气伤胎系弱不能自举而下坠压着膀胱偏在一邉气急为其所闭所以水窍不能出也宜补血养气气血既正胎系自举则不下坠方有安之理遂用人参当归身尾白芍药白术陈皮炙甘草半夏生姜煎汤浓与四贴次早以查煎顿服探吐之小便即通皆黑水后就此方加大腹皮枳殻青葱叶砂仁二十贴与之而得以安产 一孕妇小便不通脉细弱乃气血俱虚胎压膀胱下口用补药升起恐迟反加急满令稳婆以香油抹手入产户托起其胎溺出如注却以参茋升麻大剂服之一法孕妇倒竪起胎自运溺自出胜手托逺矣
9 C$ |' w' {% O% E1 z 产后小便不通 旧方用陈皮去白为末空心酒调二钱外用盐填脐中却以葱白剥去麤皮十余根作一切作一指厚安盐上用大艾炷满葱饼上以火灸之觉热气入腹内即时便通 按此唯气壅不得通者宜之若气虚源涸与夫热结者不可泥也
- s( `) m/ i5 Z# D' _ 淋【胞痹】
8 U5 F0 g3 T+ H0 f) M 淋之为病尝观病源候论谓由肾虚而膀胱热也膀胱与肾为表里俱主水水入小肠与胞行于隂为溲便也若饮食不节喜怒不时虚实不调蔵府不和致肾虚而膀胱热肾虚则小便数膀胱热则水下涩数而且濇则淋沥不宣故谓之淋其状小腹急痛引于脐小便出少气数及分石淋劳淋血淋气淋膏淋冷淋其石淋者有如沙石劳淋者劳倦即发血淋者心主血气通小肠热甚则抟于血脉血得热则流行入胞中与溲俱下膏淋者肥液若脂膏又名肉淋气淋者胞内气胀小腹坚满出少喜数尿有余冷淋者冷气客于下焦邪正交争满于胞内水道不宣先寒战然后便数成淋可谓悉病情矣考之内经则淋病之因又不止此大纲有二曰湿曰热谓太隂作初气病中热胀脾受积湿之气小便黄赤甚则淋少阳作二气风火郁于上而热其病淋盖五蔵六府十二经脉气皆相通移是故足太阳主表上行则统诸阳之气下行则入膀胱又肺者通调水道下输膀胱脾胃消化水谷或在表在上在中凡有热则水液皆热转输下之然后膀胱得之而热矣且小肠是心之府主热者也其水必自小肠渗入膀胱胞中诸热应于心者其小肠必热胞受其热经緭胞移热于膀胱者则癃溺血是也由此而言初起之热邪不一其因皆得传于膀胱而成淋若不先治其所起之本止从末流胞中之热施治未为善也予尝思之淋病必由热甚生湿湿生则水液浑凝结而为淋不独此也更有人服金石药者入房太甚败精流入胞中及饮食痰积渗入者则皆成淋丹溪尝治一小儿在胎受久服金石药之余毒病淋一十五年以紫雪治愈凡治病不求其本可乎小便涩痛常急欲溺及去防滴茎中痛不可忍者此五淋病生料五苓散加阿胶或车前子末或五苓散益元散等分和服并可吞火府丹佐以导赤散石苇散 若热极成淋服药不效者宜减桂五苓散加木通滑石灯心瞿麦各少许仍研麦门冬草连根车前草白龙草各自然汁和蜜水调下 气淋气壅不通小便淋结脐下防闷疼痛瞿麦汤石苇散榆枝汤木香流气饮 气虚淋八物汤加杜牛膝黄芩汁煎服老人气虚亦能淋参术中加木通山栀 血受伤者补血行血自愈勿作淋治 死血作淋牛膝膏妙但虚人能损胃不宜食 千金云用牛膝以酒煮服治小便淋痛肘后方用牛膝根茎叶亦以酒煮服治小便不利茎中痛欲死及治妇人血结坚痛如神盖牛膝治淋之圣药也但虚人当用补剂监制之耳
$ m6 T8 M. ]% s3 d6 E/ W 血淋用侧柏叶生藕节车前草等分捣汁调益元散立效散瞿麦散小蓟饮子柿蒂散当归汤羚羊角饮鸡苏饮子金黄散髪灰散 戴氏云血淋一证须看血色分冷热色鲜者心小肠实热色瘀者肾膀胱虚冷若的是冷淋及下元虚冷血色瘀者并宜汉椒根剉碎不论多少白水煎候冷进按血多有热极兼水化而黑凝者未可便以为冷也 膏淋鹿角霜丸沉香散沉香丸磁石丸海金砂散兔丝丸 戴云有似淋非淋小便色如米泔或便中有如鼻涕之状此乃精溺俱出精塞溺道故便欲出不能而痛宜大兔丝子丸鹿茸丸之类按此即膏淋也 沙石淋乃是膀胱蓄热而成正如汤瓶久在火中底结白碱而不能去理宜清彻积热使水道通则沙石出而可愈宜神效琥珀散如圣散石燕丸独圣散石首鱼脑骨十个火煅滑石二钱琥珀三分俱为细末毎服一钱空心煎木通汤调下 鼈甲九肋者一个酥炙令脆为细末毎服一匙酒调服当下淋石 雄鹊烧灰淋取汁饮之石即下 石淋小便时沙石下流塞其水道痛不可忍经及时日水道不通其气上攻头痛面肿重则四肢八节俱肿其石大者如梅核坚硬如有棱角其石小者唯碎石相结通下即碎宜服此取石方用冬葵子滑石射干知母已上各一分通草三分为细末毎服二钱半水一盏半苦竹叶十片同煎取一盏去滓食前热服又大府热头痛若体气壮健先进后方药两三盏然后进取石方用麻黄去节羌活射干荆芥穗紫苑防风知母蔓荆子牵牛各一分半夏二铢为细末毎服二钱水一盏煎九分去滓食后热服 石淋导水用蝼蛄七枚以盐一两同于新瓦上铺盖焙干研为细末毎服一钱匕温酒调服 劳淋地黄丸黄茋汤白芍药丸 冷淋肉苁蓉丸泽泻散沉香散防榔散生附散戴氏云进冷剂愈甚者此是冷淋宜地髓汤下附子八味丸有因服五苓散等药不效用生料鹿茸丸却愈此皆下元虚冷之故乃刘河间则谓亦由热客膀胱鬰结不能渗泄非真冷也 小便淋茎中痛不可忍相引脇下痛宜参苓琥珀汤 有小便艰涩如淋不痛而痒者虚证也宜八味丸生料鹿茸丸之类若因思虑过度致淋宜归脾汤或辰砂妙香散吞威喜丸或妙香散和五苓散 汗多而小便赤涩暑月多有此证盛暑所饮既多小便反涩少而赤縁上停为饮外发为汗津液不通小肠涩闭则水不运下五苓散一名导逆内有术桂收汗猪苓泽泻茯苓分水道收其在外者使之内又从而利导焉发者敛之壅者通之义取于此然有虚劳汗多而赤涩者却是五内枯燥滋腴既去不能生津故溺涩而赤不宜过用通小便之剂竭其肾水唯当温养润肺十全大补汤养荣汤之类自足选用汗者心液心主血血荣则心得所养汗止津生不待通而溺自清矣诸失精血及患痈毒人或有小便赤涩之证此亦是枯竭不润之故并宜前法
2 E6 ~: C+ e e 胞痹 痹论云小腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便上为清涕夫膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣今风寒湿邪气客于胞中则气不能化出故胞满而水道不通其证小腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便以足太阳经其直行者上交巅入络脑下灌鼻窍则为清涕也 肾着汤 茯苓丸 巴戟丸 肾沥汤姙娠淋 乃肾与膀胱虚热不能制水然姙妇胞系于肾肾间虚热而成斯证甚者心烦闷乱名曰子淋也若颈项筋挛语濇痰甚用羚羊角散 若小便濇少淋沥用安荣散 若肝经湿热用龙胆泻肝汤 若肝经虚热用加味逍遥散 腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救 若服燥剂而小便频数或不利用生地茯苓牛膝黄蘗知母芎归甘草 若频数而色黄用四物加黄蘗知母五味麦门参 若肺气虚而短少用补中益气加山药麦门 若隂挺痿痹而频数用地黄丸 若热结膀胱而不利用五苓散 若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮 若膀胱隂虚阳无所生用滋肾丸 若膀胱阳虚隂无所化用肾气丸
, n' X" ?2 a8 C 产后淋 因热客于脬虚则频数热则涩痛气虚兼热血入胞中则血随小便出而为血淋也 若膀胱虚热用六味丸 若隂虚而阳无以化用滋隂肾气丸盖土生金金生水当滋化源 陈氏云治产前后淋其法不同产前当安胎产后当去血瞿麦蒲黄最为产后要药茅根汤主治产后诸淋7 Z j2 o4 q' ]! |+ {# t1 \9 F1 |3 `" p, d
诊 肾脉滑实为癃防 痹脉滑甚为防癃 少隂脉数妇人则隂中生疮男子则气淋 盛大而实者生虚小而涩者死 下焦气血干者死 鼻头色黄者小便难 素问竒病论病有癃者一日数十溲此不足也身热如炭颈膺如格人迎躁盛喘息气逆此有余也太隂脉细微如髪者此不足也其病安在名为何病岐伯曰病在太隂其盛在胃颇在肺病名曰厥死不治
0 M% j2 l5 w& f* t5 M% g
* r4 G& s4 f1 `8 E- L9 J. ]7 ^! W8 }8 `+ Z5 Q9 B
; b0 @+ W" T# l
7 I# v- ` Y8 b" K" ^) t3 `
+ F, \1 H! `. Y. j: V9 U: j( E5 X
' w9 H9 P+ y; I0 l: F) R2 E
, N& n0 m }- i. k7 z W4 ~- ?/ S. C ]4 F0 I0 m8 n
& U9 h$ n( y) C1 c- M! d+ K
4 s, h5 X/ T8 g8 S4 t
$ q5 ? B2 P8 J) g8 s1 q/ O9 c 证治准绳卷十三
1 Z0 P# }( Q3 ]5 D<子部,医家类,证治准绳>+ v5 D8 Z; i0 O7 N
钦定四库全书" C! X z% g8 S$ O/ }. j
证治准绳卷十四
2 E( n# w2 o) A 明 王肯堂 撰# y) p" G9 `- v/ F/ S2 D
准绳
% j. D1 B1 g" Q& x( Z' _ 大小腑门
/ M) k4 _% Q8 T% @) O% p 小便数' r6 h* I u7 g! B& g. ~' |: x9 k
运气小便数皆属火经云少阳之复便数憎风是也小便数唯二蔵有之一属肺经云肺肝太隂之脉气盛有余则肩背痛风寒汗出中风小便数而欠是也以刺言之泻手太隂则愈一属肝经云足厥隂之疟令人如癃状而小便不利又云肝痹者夜卧则惊多饮数小便是也视虚实补泻之则愈 数而少茯苓琥珀汤利之数而多薯蓣莲肉益智仁之属收之 生薯蓣半斤刮去皮以刀切碎于铛中煮酒沸下薯蓣不得搅待熟加盐葱白更添酒空腹下二三盏妙 莲肉去皮不以多少用好酒浸一两宿猪肚一个将酒浸莲肉入肚中多半为度水煮熟取出莲肉切焙干为细末酒煮麫糊为丸如芡实大毎服五十丸食前米饮汤下名水芝丸夜多小便益智二十四个为末盐五分水一盏煎八分临卧温服 卫真汤并丸 桑螵蛸散 戴氏云小便多者乃下元虚冷肾不摄水以致渗泄宜兔丝子丸八味丸兔丹生料鹿茸丸 有人毎日从早至午前定尿四次一日之间又自无事此肾虚所致亦犹脾肾泄早泄而晚愈次日又复然者也 若小便常急徧数虽多而所出常少放了复急不涩痛却非淋证亦有小便毕少顷将谓已尽忽再出些少者多因自忍尿或忍尿行房事而然宜生料五苓散减泽泻之半加阿胶一钱吞加减八味丸此丸须用五味子者 有盛喜致小便多日夜无度乃喜极伤心心与小肠为表里宜分清饮四七汤各半贴和煎仍以辰砂妙香散吞小兔丝子丸或兔丹 若频频欲去而溺不多但不痛耳此肾与膀胱俱虚客热乗之虚则不能制水宜补肾丸六味地黄丸 热入水道涩而不利八正散或五苓散加黄蘗知母麦门冬木通 大便硬小便数者是谓脾约脾约丸主之1 V6 @& |/ P+ \8 |+ r
小便不禁4 m. b9 o6 [5 t: ~, s
原病式云热甚客于肾部干于足厥隂之经廷孔郁结极甚而气血不能宣通则痿痹神无所用故津液渗入膀胱而旋溺遗失不能收禁也考之内经则谓督脉生病为遗溺灵枢谓肝所生病为遗溺盖因二经循隂器系廷孔病则荣卫不至气血劳劣莫能约束水道之窍故遗失不禁刘河间可谓得此防矣然内经复言膀胱不约为遗溺灵枢言手太隂之别名曰列缺其病虚则欠防小便遗数由此观之则又不独病在隂器廷孔而已夫如是者内由三焦决凟之失常也何则手少阳之脉从缺盆布膻中下隔循属三焦足太阳之脉从肩膊内挟脊抵腰中入循膂属膀胱三焦虚则膀胱虚故不约也肺从上焦通调水道下输膀胱肾又上连肺故将两蔵是子母也母虚子亦虚此上中下三焦气虚皆足以致遗溺矣由是而知三焦所部五蔵之淫气变而为五邪者悉能于于下焦肾肝膀胱出水之窍而为不禁之病何止于热极郁结痿痹肾部而已乎又自内经所谓太隂在泉客胜湿客下焦溲便不时太隂之复甚则入肾窍泄无度者观之则知湿主于痞况是所胜之邪其不为郁结痿痹者乎从而思之圣人之言举一隅便当以三隅反前所谓肝肾膀胱之病不言其邪可见诸邪尽能病之也次言手太隂列缺虚者为子母蔵气之要也可见所生所胜不胜之五邪皆足以乗之也其言太隂之胜复则湿为所胜之重者也其他风寒燥热虽不及言可知在其中矣 治法上虚补气 下虚涩脱东垣云小便遗失者肺金虚也宜安卧养气禁劳役
; i, c$ b: I" m' b( S' t 以黄茋人参之类补之不愈当责有热加黄蘗生地下虚谓膀胱下焦虚经云水泉不止者是膀胱不蔵也仲景云下焦竭则遗溺失便其气不能自禁制不须治久则愈又云下焦不归则遗溲世用桑螵蛸鸡防胵之类是也 古方多燥热如二气丹家韭子丸兔丝子丸固脬丸白茯苓散鹿茸散兔丝子散内有桂附唯真虚寒者宜之 桑螵蛸散鹿角霜丸阿胶饮鹿茸散温补而不僣 小便不禁而淋沥涩滞者泽泻散茯苓丸滑脱者牡蛎丸 如白薇散鸡肠散内俱有寒药内热者宜之 娄全善治一男子遗溺不觉脉洪大盛以黄蘗知母杜牛膝为君青皮甘草为臣木香为佐桂些少反佐服数贴大效此法与千金白薇散皆河间所谓热甚廷孔郁结神无所用不能收禁之意也 遗尿有实热者用神芎导水丸毎服百丸空心白汤下若一服利止后服此谓淫气遗溺痹聚在肾痹谓气血不通宣也戴云睡着遗尿者此亦下元冷小便无禁而然宜大; {. t, y2 w/ a2 J
兔丝子丸猪胞炙碎煎汤下凡遗尿皆属虚 通用方薏苡仁盐炒煎服 鸡肠一具以水三升煮取一升分三服一方用雄鸡烧灰为末用三指撮温浆水调一钱向北斗服之更良 雄鸡喉咙及矢白防胵里黄皮烧为末麦粥清调服 羊脬盛水贮令满系两头煮熟开取水顿服之 鸡防胵一具并肠洗浄烧灰男用雌女用雄为细末毎服二钱空心温酒调服一方如猪脬灰燕蓐草主眠中遗尿不觉烧令黒研水进方寸匕3 J4 o% l7 G# d
膀胱欬者欬而遗溺
: B& M& `2 E: p" N( h 姙娠尿出不知 用白薇芍药为末酒调下或白矾牡蛎为末酒调二钱或鸡毛灰末酒服一匕或炙桑螵蛸益智仁为末米饮下 薛氏云前证若脬中有热宜加味逍遥散若脾肺气虚宜补中益气汤加益智若肝肾隂虚宜六味丸
, i& G# [% w' c& H. ? 产后小便数 乃气血不能制故也 薛氏曰若因穏婆不慎以致胞损而小便淋沥者用八珍汤以补气血兼进补脬饮若因膀胱气虚而小便频数当补脾肺若膀胱隂虚而小便淋沥须补肺肾
7 c9 }& G7 v0 i6 f3 s! ` 妇人产蓐产理不顺致伤膀胱遗尿无时宜补脬饮桑螵蛸散白薇散薛氏曰前证若脾肺阳虚用补中益气汤若肝肾隂虚用六味地黄丸若肝肾之气虚寒用八味地黄丸若肝脾气血虚热用加味逍遥散佐以六味丸 丹溪云尝见尿胞因收生者不谨以致破损而得淋沥病遂为废疾有妇年壮难产得此因思肌肉破伤在外者可以补完胞虽在腹恐亦可治诊其脉虚甚遂与峻补以参茋为君芎归为臣桃仁陈皮黄茋茯苓为佐煎以猪羊胞中汤极饥时饮之但剂小者率用一两至一月而安盖令气血骤长其胞自完恐稍缓亦难成功矣
' X6 M! z: k' ~& l+ x& l 小便黄赤. X; c4 x% {0 }$ w5 _4 Y
诸病水液浑浊皆属于热 小便黄者少腹中有热也蔵府小便黄有四 一属肝热经云肝热病者小便
5 E) U. c$ F- |" k/ P0 W 先黄是也 二属胃实经云胃足阳明之脉气盛则身巳前皆热其有余于胃则消善饥溺色黄是也 三属肺虚经云肺手太隂之脉气虚则肩背痛寒少气不足以息溺色变是也 四属肾虚经云冬脉者肾脉也冬脉不及则令人眇清脊痛小便变是也 运气小便黄有二 一属风经云厥隂之胜胠脇气变化而为热小便黄赤是也 二属热经云少隂司天热淫所胜病溺之变又云少阳之胜溺赤善惊又云阳明司天淫气下临暴热至乃暑阳气郁发小便变是也盖暴热谓地气少隂之热也 邪之所在者为不足中气不足溲便为之变补足外踝下气之用药则补中益气汤是已小便黄无如黄蘗知母效 脉经云尺濇足胫逆冷小便赤宜服附子四逆汤足太冲补之2 t3 s, _* G* K$ C8 A& ?0 c7 p
遗精) f5 E O1 I) @
丹溪书分梦遗精滑为二门盖梦与鬼交为梦遗不因梦感而自遗者为精滑然总之为遗精也其治法无二故合之 或问精滑何因得之曰金匮要畧谓虚劳之病脉浮大手足烦隂寒精自出又谓脉而大此名革亡血失精又谓小腹急隂头寒脉动微男失精女子梦交通巢氏病源以虚劳病分出五劳七伤六极二十三蒸之名于七伤中精连蒸病中玉房蒸男则遗沥漏精与尿精闻见精出及失精等皆混同仍类虚劳门为肾主蔵精故尽作肾气衰弱之病似若他蔵无损焉岂其然哉夫五蔵皆蔵精者也尝考灵枢本神篇首谓天之在我者徳也地之在我者气也徳流气薄而生者也故生之来谓之精两精相抟谓之神如是者通言一身主宰之精神也因心肾是水火之蔵法天地施化生成之道故蔵精神为五蔵之宗主其次言所以任物者谓之心心有所忆谓之意意有所存谓之志因志而存变谓之思因思而逺慕谓之虑因虑而处物谓之智如是者皆因心神随物所感变而分之是谓五志遂有五神蔵之名五神既分则于徳化政令性味各司其属者之用于是心肾之水火亦俯从五神之列然而所主之精神则并行未始相离而五神五变者分之如此则精亦从神之所变随处与之合矣故五蔵各得蔵其精神以行其用是之谓蔵真主所以属本气之生化者也茍有一蔵之真不得其正则一蔵之病作矣茍一蔵之精神伤之甚者则必害其心肾之主精神者也如所谓怵惕思虑则伤神神伤则恐惧流淫而不止喜乐恐惧则伤精精伤则骨痠痿厥而不举喜乐者惮散而不蔵恐惧者荡燀而不收是故主蔵精者不可伤伤则失守而隂虚隂虚则无气无气则死矣如是者精神之在五蔵伤之则淫邪立至心之在志为喜在气为火为热肾之在志为恐在气为水为寒于是怵思虑伤其神神伤则火动不止火动不止则肾水恐惧之志者并矣恐甚不解则动中而肾自伤肾主蔵精与所受五蔵六府所输至之精皆不得蔵而时自下矣此乃以心肾主宰精神者言也至若他蔵之精各得而泄有所据乎曰内经所谓思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫其病筋痿筋痿者生于肝使内王注以白淫是白物淫衍如精之状因溲而下虽云如精殆非将化未成之精而径出者乎何以言之精有谓生来之精者先身生之精也有谓食气入胃散精于五蔵者有谓水饮自脾肺输肾而四布五经并行之精者此水谷日生之精也然饮食日生之精皆从生来元精之所化而后分布其蔵盈溢则输之于肾肾乃元气之本生成之根以始终化之养之之道也若饮食之精遇一蔵有邪则其蔵之食味化之不全不得入与元精俱蔵而竟泄出与夫所谓脾移热于肾少腹寃热而痛出白者义亦如之王注虽谓消脂烁肉无乃消其肾所蔵之精欤盖使二蔵无病则此白物其不为精乎使二蔵有病则所蔵之精其不变为白物而出之乎以此比例则肺脾二蔵之精宁不有似肝蔵之伤神动气致精失守而走泄者乎然则治当何如曰独肾泄者治其肾由他蔵而致肾之泄者则两治之在他蔵自泄者治其本蔵必察四属以求其治大抵精自心而泄则血脉空虚本纵不收自肺而泄者皮革毛焦喘急不利自脾而泄者色黄肉消四肢懈惰自肝而泄者色青而筋痿自肾而泄者色黄黒髓空而骨惰即脉亦可辨也 或问夜梦交接之理何如曰内经曰肾者主水受五蔵六府之精而蔵之又曰主蛰封蔵之本精之处也又曰隂阳之要阳密乃固故阳强不能密隂气乃絶隂平阳秘精神乃治隂阳离决精气乃絶又曰隂阳总宗筋之防防于气街灵枢淫邪发梦篇曰厥气客于隂器则梦接内盖隂器者宗筋之所系也而足太隂阳明少隂厥隂之筋皆结聚于隂器与冲任督三脉之所防然厥隂主筋故诸筋皆统属于厥隂也肾为隂主蔵精肝为阳主疎泄隂器乃泄精之窍是故肾之隂虚则精不蔵肝之阳强则气不固若遇隂邪客于其窍与所强之阳相感则精脱出而成梦矣所谓阳强者非蔵之真阳强也乃肝蔵所寄之相火强耳盖水为隂火为阳故通言火为阳然分言之则为二若火盛不已反消亡其蔵之真阳也肝乃魂之居蔵之真阳虚则游魂为变变则为梦与肝虚病者多梦亡人无异曰如子所言梦遗则从肝肾得之乎曰不然病之初起亦有不在肾肝而在心肺脾胃之不足者然必于肝肾而后精方走也盖有自然相之理存焉何则宗筋者上络胸腹挟脐下合横骨故内经谓其总隂阳之防防于气街主束骨而利机关也夫五蔵俱有火其相火之寄于肝者善则发生恶则为害独甚于他火故平人肝气之刚勇充于筋而为罢极之本也其隂器既宗筋之所聚乃强于作用皆相火充其力也若遇接内得隂气与合则三焦上下内外之火翕然而下从百体府悉开其滋生之精尽趍防于隂器以跃出岂止肾之所蔵者而己哉所谓厥气客于隂器则梦者其厥气亦身中隂分所逆之气与接内之气同是隂类故梦犹接内之精脱也若思欲不巳精气巳客于隂器至卧故成梦而泄矣但梦者因真阳虚而得之故精脱之后其气未能卒复未免形体衰惫不比平人接内之气一二时便可复也曰治法当何如曰病从他蔵而起则以初感病者为本肾肝聚病处为标若由肾肝二蔵自得者独治肾肝由隂阳离决水火不交通者则既济之隂阳不相抱负者则因而和之阳虚者补其气隂虚者补其血阳强者泻其火火有正治反治从多从少随其攸利 经曰思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫梦遗等证先贤治法有五 其一用辰砂磁石龙骨之类镇坠神之浮游河间秘真丸本事八仙丹之属是也 其二思想结成痰饮迷于心窍而遗者许学士用猪苓丸之类导利其痰是也 其三思想伤隂者洁古珍珠粉丸海蔵大鳯髓丹本事清心丸丹溪用海蛤粉青黛香附黄蘗知母之类降火补隂是也 其四思想伤阳者谦甫鹿茸苁蓉兎丝子等补阳是也 其五隂阳俱虚者丹溪治一形痩人便浊梦遗作心虚治用珍珠粉丸定志丸服之是也 戴氏云遗精得之有四有用心过度心不摄肾以致失精者有因思色欲不遂致精失位输泻而出者有色欲太过滑泄不禁者有年壮气盛久无色欲精气满泄者然其状不一或小便后出多不可禁者或不小便而自出或茎中出而痒痛常如欲小便者并宜先用辰砂妙香散吞玉华白丹佐以威喜丸或分清饮别以绵裹龙骨同煎或分清饮半贴加五倍牡蛎粉白茯苓五味子各半钱 失精梦泄亦有经络热而得者若以虚冷用热剂则精愈失本事方清心丸用黄蘗脑子者最良【大智禅师云梦遗不可全作虚冷亦有经络热而得之者尝治一男子至夜脊心热梦遗用珍珠粉丸猪苓丸遗止终服紫雪脊热始除又一男子脉洪腰热遗精用沉香和中丸下之导赤散治其火而愈于此知身有热而遗者皆热遗也】 若是用心过度而得之宜逺志丸用交感汤加莲肉五味子吞下仍佐以灵砂丹 若审是思色欲不遂得之且以四七汤吞白丸子甚者耳闻目见其精即出名曰白淫妙香散吞玉华白丹【初虞世方治精滑不禁用青州白丸子辰砂为衣服之神效】 若审是色欲过度下元虚惫泄滑无禁宜正元饮加牡蛎粉肉苁蓉各半钱吞养气丹或灵砂丹仍佐以鹿茸丸山药丸大兎丝子丸固阳丸之类【按此项药太僣燥若妄用过剂则隂水耗竭壮火独炎枯脂消肉骨立筋痿而成不救之疾矣用者审之】 若审是壮盛满溢者本事方清心丸 梦遗俗谓之夜梦鬼交宜温胆汤去竹茹加人参逺志莲肉酸枣仁炒茯苓各半钱吞玉华白丹固阳丸梦遗亦备前四证宜审其所感用前药 娄全善云愚壮年得梦遗症毎四五十日必一遗累用鳯髓丹河间秘真丸虽少效终不除根后改用菖蒲逺志韭子桑螵蛸益智酸枣仁牡蛎龙骨锁阳等剂为丸服之良愈又一中年男子梦遗以珍珠粉丸等药与服了无一效亦以逺志菖蒲等剂服之随手而愈 又云王元珪虚而泄精脉大累与加减八味汤吞河间秘真丸及珍珠粉丸其泄不止后用五倍子一两茯苓二两为丸服之良愈此则五倍子涩脱之功敏于龙骨牡蛎也 又云详古治梦遗方属郁滞者居大半庸医不知其郁但用龙骨牡蛎等涩剂固脱殊不知愈濇愈郁其病反甚尝治一壮年男子梦遗白浊少腹有气冲上毎日腰热卯作酉凉腰热作则手足冷前隂无气腰热退则前隂气耕手足温又且多下气暮多噫时振隔一旬二旬必遗脉且滑而大午洪大予知其有郁滞也先用沉香和中丸大下之次用加减八物汤吞滋肾丸百粒若稍与蛤粉等濇药则遗与浊反甚或一夜二遗遂改用导赤散大剂煎汤服之遗浊皆止渐安又一中年男子梦遗医或与濇药反甚连遗数夜愚先与神芎丸大下之却制猪苓丸服之皆得痊安又丹溪治镇守万户萧伯善便浊精滑不禁百药不效与试倒仓法而安于此见梦遗属郁滞者多矣 叶氏云遗滑之证予累见人多作肾虚而用补涩之药无效殊不知此因脾胃湿热所乗饮酒厚味痰火之人多有此疾肾虽蔵精其精本于脾胃饮食生化而输于肾若脾胃受伤湿热内郁使中气淆而不清则所输皆浊气邪火扰动水不得而安静故遗滑也治以苍白二陈汤加黄蘗升麻柴胡俾清气升浊气降而脾胃健运则遗滑自止矣其有欲心太炽思想无穷而致者当从心治心清则神宁而火不妄起宜逺志丸茯神汤房劳无度致肾虚者必兼见怯弱等证方可用补肾药故治有多端须当审察不可偏作肾虚治也 赵以徳治郑叔鲁二十余嵗攻举子业读书夜至四鼓犹未巳遂发此病卧间玉茎但着被与腿便梦交接脱精悬空则不梦饮食日减倦怠少气此用心太过二火俱起夜不得睡血不归肝肾水不足火乗隂虚入客下焦鼓其精房则精不得聚蔵而欲走因玉茎着物犹厥气客之故作接内之梦于是上补心安神中调脾胃升举其阳下用益精生隂固阳之剂不三月而病安矣 一老人年六十患疟嗽自服四兽饮多积成湿热乗于下焦几致危困诊其脉尺部数而有力与补中益气加凉剂三日与黄蘗丸次早诊之尺脉顿减问之曰夜来梦交接否曰然幸不泄曰年老精衰固无以泄其火热结于精房者得泄火益隂之药其火散走于隂器之窍病可减矣再服二日又梦其疟嗽全愈 亦有鬼魅相感者大全良方论妇人梦与鬼交者由蔵府虚神不守故鬼气得为病也其状不欲见人如有对晤时独言笑或时悲泣是也脉息乍大乍小乍有乍无皆鬼邪之脉又脉来绵绵不知度数而顔色不变亦其候也夫鬼本无形感而遂通盖因心念不正感召其鬼附邪气而入体与相接所以时见于梦治之之法则朱砂雄黄麝香鬼箭虎头骨辟邪之属是也 蒋右丞子毎夜有梦招以徳治之连二日诊脉观其动止终不举头但俯视不正当人知为隂邪相着叩之不肯言其所交之鬼状其父遂问随出之童仆乃言一日至城隍庙见侍女以手于其身摩久之三五日遂闻病此即令法师入庙毁其像小腹泥土皆湿其病即安 试观张仲景治下焦真阳与精血两虚病小腹急脉芤动微男子失精女子梦交通则用桂枝龙骨之属温之固之若阳浮上而不降作悸衂手足烦热咽干口燥隂独居于内而为里急腹中痛梦失精者小建中汤和之皆可取以为法也 医家大法曰尝治脱真不止者以涩剂收止之则不能收不能止不若泻心火若泻心火不能止之不若用升阳之剂加风药之类止之非此能止之也举其气上而不下也/ x% O2 i! T, P* U3 {& k
赤白浊1 d0 l. @+ w' R7 A& I; u ]1 I
溺与精所出之道不同淋病在溺道故纲目列之肝胆部浊病在精道故纲目列之肾膀胱部今患浊者虽便时茎中如刀割火灼而溺自清唯窍端时有秽物如疮脓目眵淋漓不断初与便溺不相混滥犹河中之济焉至易辨也毎见时医以淋法治之五苓八正杂投不已而増剧者不可胜数予毎正之而其余尚难以户説也盖由精败而腐者什九由湿热流注与虚者什一 丹溪云属湿热有痰有虚赤属血由小肠属火故也白属气由大肠属金故也或曰思虑过度嗜欲无穷俾心肾不交精元失守以为赤白二浊之患赤浊者为心虚有热由思虑而得之白浊者为肾虚有寒因嗜欲而得之【叶氏曰原病式以赤白浊均属于热其辨甚明然因于虚寒者不可谓无如上所言是也但热多寒少耳虚热者清心莲子饮虚寒者薢分清饮】白浊有湿痰流注宜燥中宫之湿赤者湿伤血也 有胃中浊气下流渗入膀胱而白浊者苍白二陈汤加升提之剂 虚劳者用补隂药胃弱者参术加升麻柴胡 心经伏暑赤浊者四苓散加香薷麦门冬人参石莲肉 戴氏云有白浊人服兎丹不愈服附子八味丸即愈者不可不知 有小便如常停久才方定浊有小便出即如米泔若小儿疳病者宜分清饮加茯苓半钱下小兎丝子丸 如服药未效宜四七汤吞青州白丸子及辰砂妙香散吞兎丹及小兎丝子丸山药丸如白浊甚下淀如泥或稠粘如胶频逆而涩痛异常此非是热淋此是精浊窒塞窍道而结宜五苓妙香散吞八味丸小兎丝子丸或萆薢分清饮精者血之所化有浊去太多精化不及赤未变白故成赤浊此虚之甚也何以知之有人天癸未至强力好色所泄半精半血 若溺不赤无他热症纵虽赤浊不可以赤为热只宜以治白浊法治之 若溺赤下浊亦赤口渴时发热者辰砂妙香散吞灵砂丹或清心莲子饮发热不退口燥舌干之甚者此乃精亏内燥肾枯不润四物汤吞兎丹和加减八味丸久服乃效【按既热燥如此而用药无一凉补濡润之剂非其治也曷若以生地麦门冬五味盐炒黄茋淡竹叶地骨皮山药之类治之】或问丹溪云白浊之病因何与前人所论不同将古今异也子能与我折衷乎曰辨古今之得失必以内经证之是病自巢氏病源候论曰白浊者由劳伤肾肾气虚冷故也由是厯代方论宗其説无异词不唯白浊之理不明所治之法亦误不思内经本无白浊之名唯言少隂在泉客胜溲便变少阳在泉客胜则溲白又言思想无穷入房太甚发为白淫与脾移热于肾出白二者皆随溲而下夫如是非白浊之源乎原病式因举内经谓诸病水液浑浊皆属于热言天气热则水浑浊寒则清洁水体清火体浊又如清水为汤则自然白浊也可谓发圣人之防以正千载之误矣然不读其书者世犹未尽知斯道也予尝闻先生论白浊多因湿热下流膀胱而成赤白浊即灵枢所谓中气不足溲便为之变是也必先补中气使升举之而后分其蔵府气血赤白虚实以治与夫其他邪热所伤者固在泻热补虚设肾气虚甚或火热亢极者则不宜峻用寒凉之剂必以反佐治之要在权衡轻重而已 痿论曰思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为筋痿及为白淫夫肾蔵天一以悭为事志意内治则精全而濇若思想外淫房室太甚则固有淫泆不守輙随溲溺而下也然本于筋痿者以宗筋弛纵也宜内补鹿茸丸茯兎丸金箔丸珍珠粉丸
! e N a! N$ ] 诊 脉洪大而濇按之无力或微细或沉而濇为元气不足若尺脉虚或浮者急疾者皆难治迟者易治前隂诸疾【隂缩隂纵 隂痿 隂汗臊臭隂冷隂痒 隂肿痛 隂吹】
; g4 r" V7 G* r! W 前隂所过之脉有二一曰肝脉二曰肾脉经云足厥隂之脉入毛中过隂器抵少腹是肝脉所过也又云督脉者起于小腹以下骨中央女子入系廷孔循隂器男子循茎下至簒与女子等是督脉所过也
" S. {2 v8 a+ N3 w4 X! V9 j 隂缩隂纵 隂缩谓前隂受寒入腹内也隂纵谓前隂受热挺长不收也经曰足厥隂之筋伤于寒则隂缩入伤于热则纵挺不收治在行水清隂气是也 丹溪治鲍兄二十余嵗玉茎挺长肿而痿皮塌常润磨股不能行两脇气上手足倦弱先以小柴胡加黄连大剂行其湿热畧加黄蘗降其逆上之气其挺肿渐收渐减及半但茎中有坚块未消遂以青皮为君佐以散风之剂末服外以丝汁调五倍子末傅而愈 平江王氏子年三十嵗忽隂挺长肿而痛脉数而实用朴硝荆芥汤浸洗又用三一承气汤大下之愈 内经刺灸前隂挺长之法有一经云足厥隂之别名曰蠡沟去内踝五寸别走少阳其病实则挺长取之所别是也 内经诊隂缩而死者皆属肝伤经云肝悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄不精不精则不正当隂缩而挛筋两脇骨不举毛悴色夭死于秋又云厥隂终者喜溺舌卷卵上缩是也隂痿 隂痿皆耗散过度伤于肝筋所致经云足厥隂之经其病伤于内则不起是也 肾脉太甚为隂痿运气隂痿皆属湿土制肾经云太隂司天湿气下临肾气上从隂痿气衰而不举是也 仲景八味丸治阳事多痿不振今依前方夏减桂附一半春秋三停减一疾去精足全减桂附只依六味地黄丸【此法可治伤于内者】 隂痿弱两丸冷隂汗如水小便后有余滴臊气尻臋并前隂冷恶寒而喜热膝亦冷此肝经湿热宜固真汤柴胡胜湿汤【此法可治湿气制肾者】 肾脉大右尺尤甚此相火盛而反痿宜滋肾丸或鳯髓丹
" j5 g9 G! _1 g* D: Z 隂汗臊臭隂冷隂痒 隂汗湿痒用大蒜煨剥去皮烂研同淡荳豉末搜和丸桐子大朱砂为衣毎服三十丸枣二枚灯心数茎煎汤空心送下 隂汗不止内服青蛾丸外用炉甘石一分真蛤粉半分干扑或蜜佗僧和蛇牀子研末扑之 东垣治一富者前隂间常闻臊臭又因连日饮酒腹中不和夫前隂者足厥隂之脉络隂器出其挺末臭者心之所走散入于五方为臭入肝为臊臭此其一也当于肝经中泻行间是治其本后于心经中泻少冲以治其标如恶针当用药除之治法当求其本连日饮酒夫酒者气味俱能生湿热是风湿热合于下焦为邪故经云下焦如渎又云在下者引而竭之酒者是湿热之水亦宜决前隂以去之是合下焦二法治之宜龙胆泻肝汤柴胡入肝为引用泽泻车前子木通其淡渗之味利小便亦除臊臭是谓在下者引而竭之生地黄龙胆草之苦寒泻酒湿热更兼车前子之类以彻肝中邪气肝主血用当归以滋肝中血不足也面色痿黄身黄脚软弱无力隂汗隂茎有夭色宜温肾汤 前隂如氷冷并冷汗两脚痿弱无力宜补肝汤溺黄臊臭淋沥两丸如氷隂汗浸两股隂头亦冷正值十二月天寒凛冽霜雪交集寒之极矣宜清震汤 两外肾冷两髀枢隂汗前隂痿弱隂囊湿痒臊气宜柴胡胜湿汤 千金方有人隂冷渐渐冷气入隂囊肿满恐死日夜痛闷不得眠取生椒择之洗浄以布帛裹着丸囊令厚半寸须臾热气大通日再易之取出瘥 本事方曽有人隂冷渐次冷气入隂囊肿满昼夜闷疼不得眠煮大蓟汁服立瘥 前隂两丸湿痒秋冬尤甚冬月减宜椒粉散 肾囊湿痒先以吴茱萸煎汤洗之后用吴茱萸半两寒水石三钱黄蘗二钱半樟脑蛇子各半两轻粉一钱白矾三钱硫黄三钱梹榔三钱白芷三钱为末掺之3 j3 O: X- F) w8 G% U
隂肿痛 风热客于肾经肾虚不能宣散而肿发歇疼痛圣惠沉香散沉香五钱防榔一两丹参赤芍药白蒺藜去刺炒制枳殻赤茯苓各七钱半空心温服 肿而有气上下攻注胀闷圣惠木香散木香半两赤茯苓一两牡丹皮泽泻各七钱半防风半两防榔一两郁李仁一两汤浸去皮微炒为末食前温酒服 小蟠葱散五苓散生料和四两重依方加防榔半两茴香炒八钱川楝肉半两姜葱煎空心服 肿痛不可忍雄黄二两研白矾二两甘草二尺煮水三升稍热浴之又鸡翅烧灰为末空心粥饮调下二钱患左取左翅患右取右翅又取伏龙肝以鸡子白和傅之又马齿苋捣汁或桃仁去皮捣烂或蛇牀子末鸡子黄和三者各可傅之 痛用苦楝树向阳根木香吴茱萸防榔为末醋糊丸热酒不拘时服 卒痛如刺大汗出小蒜一升韭根一斤杨栁根一斤剉酒三升煎沸乗热熏之 隂茎痛是厥隂经气滞兼热用甘草梢盖欲缓其气耳若病淋而作痛似难一防论之必须清肺气而清浊自分矣气虚六君血虚四物等各用黄蘗知母滑石石苇琥珀之类 妇人隂肿肾痛枳实半斤切碎炒热布裹包熨之冷即愈隂吹 胃气下泄隂吹而正喧此谷气之实也膏髪煎导之: }- \& c5 y- G9 d2 l% W2 G
疝7 V' y ^/ W/ G! g( i8 N# R8 n
或问疝病古方有以为小肠气者有以为膀胱气者唯子和丹溪専主肝经而言其説不同何以辨之曰小肠气小肠之病膀胱气膀胱之病疝气肝经之病三者自是不一昔人以小肠膀胱气为疝者误也殊不知足厥隂之经环隂器抵少腹人之病此者其发睾丸胀痛连及少腹则疝气之系于肝经可知矣小肠气俗谓之横竪绕脐走注少腹攻刺而膀胱气则在毛际之上小腹之分作痛与疝气之有形如有声如蛙或上于腹或下于囊者不同也但小肠膀胱因经络并于厥隂之经所以受病连及于肝则亦下控引睾丸为痛然止是二经之病不可以为疝也 赵以徳曰此条本为睾丸之症立名然内经以疝者痛也有腹中蔵府之痛一以疝而名者故通叙于此其腹中五蔵之疝得以就此而考焉有睾丸之痛内经谓任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚冲脉为病逆气里急然称任脉有七疝名无疝之状及按诸篇以双字命其名者曰疝者以三阳为病发寒热痿厥其传为疝及阳明司天与之胜肝是动病足阳明筋病皆为防疝谓厥疝者面黄脉之至大有虚有积气在腹中厥气名曰厥疝谓疝瘕以脾传邪之间病名疝瘕少腹寃热而痛出白一名曰蛊谓冲疝者以冲任督生病上冲心痛不得前后谓卒疝者邪客厥隂之络则卒疝暴痛与厥隂别蠡沟气逆亦睾丸率痛谓防癃疝者厥隂之隂盛而脉胀不通谓狐疝者肝所生病也殆非及此双字之名者由任脉行诸经之防而有七疝者欤此外独称一字疝者则有太隂在泉主胜寒气厥阳甚则为疝有太阳在泉小腹控睾上引心痛有小腹痛不得大小便名曰疝得之寒有足太隂筋病隂气纽痛上引脐有心疝脉急小肠为使小肠当有形有肾脉大急深皆为疝心脉滑急为心疝肺脉沉为肺疝三隂急为疝灵枢有谓心疝肝脉滑甚为防疝脾脉微大为疝气腹中裹大脓血在肠胃之外滑甚为防癃肾脉滑甚为癃防诸脉之滑者为阳气甚盛微有热夫如是者名为七疝中分邪气之寒热者也内经又云少阳脉滑病肺风疝太隂脉滑病脾风疝阳明脉滑病心风疝太阳脉滑病肾风疝少阳脉滑病肝风疝所言风者非外入之风由肝木阳蔵动之风也故经云脉滑曰风然连以疝称者盖肾肝同居下焦而足厥隂佐任脉之生化因肝肾之气并逆所以任之隂气为疝肝之阳气为风所以风疝连称也李东垣谓脉滑者为丙丁火热并于下不胜壬癸从寒水之化故生疝亦用热治内经初不见于尺部而言也岂不为外寒郁内热之故乃曰热火从寒化恐理未当而经更有茎垂者身中之机隂阳之候津液之道也或饮食不节喜怒不时津液内溢下流于睾血道不通日久不休俯仰不便趍翔不能此病荣然有水不上不下若此者亦防疝之一也张仲景言疝皆由寒邪得之亦同内经之云脉者当温散之或曰内经言疝似若各从诸经脉所生今子何为尽属于任脉乎曰任脉是疝病之本源各经是疝病之支流何以言之盖肾蔵以四方分部者言则属五行之寒水以居在下位者言则属地道之隂隂形偶故肾有两两其形则地道之刚柔立焉包居两形之间出纳肾蔵之精血以行坤土之化生成百骸万象及夫生长壮者已之天癸与作强伎巧之用悉在于斯然而坤土居尊不自司其职司其职者乃冲任二脉起于包中者行其化也是故五蔵六府之经皆受气于六脉因以海名之所以二脉贵乎流通而恶闭塞流通则天之阳气下降与之从事故施化之道行闭塞则天之阳絶故地之隂亦结而百病作矣疝者是其二也所致任脉之病者若刚柔自相胜负与内外邪之感伤皆得使其隂阳不和隂偏胜则寒气冲击阳偏胜则热气内入隂反之外悉致任脉为疝纵其邪不自任脉而起初由各经所受而得者亦必与任脉相犯故也所犯者何或所胜之经脉相传或受不以次所乗或任脉过处与受邪之经相防或六经受气之际挟邪犯其海则皆足以感动任脉内含结固不化之隂上击蔵府则为腹中之疝下入厥隂防于隂器则为睾丸之疝盖疝自立名独为任脉所职在地之隂特然起击者而命之也若诸经受邪不与任脉相干则不名为疝矣不然何内经举痛篇灵枢百病始生篇専为发明经脉腹中诸痛者乃无一字名其疝也始可见任脉者是疝病之本源诸经所云疝者是其支流余裔耳若夫巢氏所叙七疝者曰厥疝症疝寒疝气疝盘疝胕疝狼疝也其厥逆心痛诸饮食吐不下名曰厥疝腹中气乍满心下尽痛气积如臂名曰症疝寒饮食即脇下腹中尽痛名曰寒疝腹中乍满乍减而痛名曰气疝腹中痛在脐旁名曰盘疝腹中脐下有积聚名曰胕疝小腹与隂相引而痛大便难名曰狼疝及言诸疝之候止以隂气积于内为寒气所加使荣卫不调血气虚弱故风冷入于腹内而成疝也小儿防者隂核肿大由啼哭躯气不止动于隂气结聚不散所致者也观于五疝皆是痛在心腹之疝也独举防疝属小儿病者耳后人述其説更举内经谓脾风之于肾名曰蛊疝瘕少腹寃而痛一名曰蛊者谓之蛊病又立隂疝条即疝也将以足七疝之数此言五条为心腹痛者之治疗则曰若因七情所伤者当调气安其五蔵外邪所干者当温散之治之不当内外之气交入于肾者为肾气入于膀胱者为膀胱气入于小肠者为小肠气肾与膀胱一蔵一府其气通于外肾小肠系于睾丸系防故也又谓隂疝一名疝其种有四积肠气卵胀水是也若寒温之气有连于小肠者即小腹控睾丸而痛隂丸上下谓之肠寒气客于经筋足厥隂脉受邪脉胀不通邪结于睾卵谓之卵胀肾虚之人因饮食不节喜怒不时津液内结谓之水至张戴人非之曰此俗工所立谬名也盖环隂器上抵少腹乃属足厥隂肝经之部分是受疝之处也或在泉寒胜水气挛缩郁于此经或司天燥胜木气抑郁于此经或忿怒悲哀忧抑顿挫结于此经或药淋外固闭尾缩精壅于此经了不相干膀胱肾小肠之事乃厥隂肝经之职也凡疝者非肝木受邪则肝木自甚也由是于隂疝中亦立七疝之名曰寒疝水疝筋疝血疝气疝狐疝疝也寒疝其状囊冷结硬如石隂茎不举或连控睾丸而痛得于坐卧湿地及砖石或冬月渉水或值雨雪或风冷处使内过劳宜以温剂下之久而无子水疝其状肾囊肿痛隂汗时出或囊肿状如水晶或囊痒搔出黄水或小腹按之作水声得之饮水醉酒使内过劳汗出而遇风寒湿之气聚于囊中故水多令人为卒疝宜以逐水之剂下之筋疝其状隂茎肿胀或溃或脓或痛而里急筋缩或茎中痛痛极则痒或挺纵不收或白物如精随溲而下得于房室劳伤及邪术所使宜以降心火之药下之血疝其状如黄在小腹两傍横骨两端约中俗云便痈得于春夏重感大燠劳于使内气血流溢渗入脬囊留而不去结成痈肿脓少血多宜以和血之剂下之气疝其状上连肾区下及隂囊或因号哭忿怒则气郁乏而胀怒哭号罢则气散者是也宜以散气之剂下之或小儿亦有此疾俗曰偏气得于父巳年老或年少多病隂痿精怯强力入房因而有子胎中病也此病不治狐疝其状如瓦卧则入小腹行立则出小腹入囊中狐则昼出穴而溺夜入穴而不溺此疝出入上下徃来正与狐相类亦与气疝大同小异令人带钩钤是也宜以逐气流经之药下之疝其状隂囊肿缒如升如斗不痒不痛是也得之地气卑湿所生故江淮之间湫塘之处多感此疾宜以去湿之药下之诸疝下去之后可调则调可补则补各量病势勿拘俗法经所谓隂盛而腹胀不通者癃疝也不可不下其论如此戴人既曰用内经灵枢明堂之论要穷疝病之源而不及于任脉生病之源何也盖因力辨隂器与小肠肾膀胱了不相干是属足厥隂部分受病之原立説所以不及于任脉然已三见于论中矣其间引治疝之穴多与任脉所防一也又称冲任督与厥隂防于曲骨环隂器二也复言凡精滑白淫皆男子之疝也血涸不月罢腰膝上热嗌干少腹有块女子之疝也但女子不谓之疝而谓之瘕即任脉内结之病尤明者三也凡戴人辨论之词强直専主其一则不复顾其二在疝中有无六经外证之可辨若果有膀胱小肠之证者又安得不从之如灵枢谓小肠病者小腹痛腰脊控睾丸而痛之类论治法亦然因病在下必先下之更不问虚弱之人于首尾不可下者下之有不旋踵之祸岂待下后始补而可回其生乎然而戴人之书其词直其义明读之使人豁然以去胸中之茅塞诚是诸医书之冠及乎详玩之则少温润反覆之意且夫隂阳变化生病于无穷治法亦无穷非一人所能究学者当因其已明益其未至然后得为善用其书者丹溪先生尝论睾丸连小腹急痛者或有形或无形或有声或无声人皆以为经络得寒收引不行而作痛不知此病始于湿热郁遏至久又感外寒湿热被郁而作痛也其初致湿热之故盖大劳则火起于筋醉饱则火起于胃房劳则火起于肾大怒则火起于肝火郁之久湿气便盛浊液凝聚并入血隧流于厥隂肝属木性急速火性又暴烈为寒所束宜其痛甚而暴也此论亦就厥隂受病处发明戴人之未至者也诚有功于后学盖疝不离此三者之邪热则纵寒则痛湿则肿须分三者多少而治之两丸俱病固然也设有偏于一者予又不能无其説焉肾有两分左右其左肾属水水生肝木木生心火三部皆司血统纳左之血者肝木之职也其右属火火生脾土土生肺金三部皆司气统纳右之气者肺金之职也是故诸寒收引则血泣所以寒血从而归肝下注于左丸诸气愤郁则湿聚所以气湿从而归肺下注于右丸且夫睾丸所络之筋非尽由厥隂而太隂阳明之筋亦入络也徃徃见人偏患于左丸者则痛多肿少偏于右丸者则痛少肿多此便可騐也姑书治效者一二症以明之予壮年啖柑橘过多积成饮癖在右脇下然不敢复啖数年已一日山行太劳饥渇甚遇橘芋食之橘动旧积芋复滞气即时右丸肿大寒热交作因而思之脾肺皆主右故积饮滞气下陷太隂阳明之经筋俱伤其邪从而入于囊中着在睾丸筋膜而为肿胀张戴人有言病分上下治虽是木郁为疝在下则不可吐亦当从下引而竭之窃念病有不同治可同乎今犯饥劳伤脾脾气下陷必升举之则胃气不复下陷而积可行若用药下之恐重陷胃气也先服调胃剂一二贴次早注神使气至下焦呕逆而上觉肋下积动到中焦则吐而出之吐后肿减半次早复吐吐后和胃气疏通经络二三日愈凡用此法治酒伤与饮水注右丸肿者皆效又治一人病后饮水患左丸痛甚灸大敦用摩腰膏内用乌附丁麝香以摩其囊上抵横骨端灸温帛覆之痛即止一宿肿亦全消矣
- ]8 @$ _2 U4 q2 M' `: y9 ]$ t 厯代独治外束之寒 发明云男子七疝痛不可忍者妇人瘕聚带下皆任脉所主隂经也乃肝肾受病治法同归于一宜丁香楝实丸凡疝气带下皆属于风全蝎治风之圣药也川练茴香皆入小肠经当归胡索活血止痛疝气带下皆积寒邪入于小肠之间故用附子佐之丁香木香为引导药也 罗谦甫治火儿赤纽隣久病疝气复因七月间饥饱劳役过饮潼乳所发甚如初面色青黄不泽脐腹阵痛搐撮不可忍腰曲不能伸热物熨之稍缓脉得细小而急难经云任之为病男子内结七疝皆积寒于小肠之间所致也非大热之剂即不能愈遂制一方名之曰沉香桂附丸 脐下撮急疼痛并脐下周身一遭皆急痛小便频数清其五脉急洪缓濇沉按之皆虚独肾脉按之不急皆虚无力名曰肾疝宜丁香疝气丸 男子妇女疝气脐下冷痛相引腰胯而痛宜当归四逆汤 发明天台乌药散川苦栋散简易木香东子散皆用巴豆炒药许学士云大抵此疾因虚而得之不可以虚骤补邪之所凑其气必虚留而不去其病则实故必先涤去所蓄之邪热然后补之是以诸药多借巴豆气者盖为此也 金匮方寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺诸药不能治抵当乌头桂枝汤主之用乌头一味以蜜二升煎减半去查以桂枝汤五合和之令得一升后初服二合不知再服三合又不知复加至五合其知者如醉状得吐者为中病海蔵以附子建中汤加蜜煎治疝即此法也 腹痛脉而则卫气不行即恶寒则不欲食相即为寒疝寒疝绕脐痛若发则自汗出手足厥冷其脉沉者大乌头煎主之 衍义云葫芦巴本经云得茴香桃仁治膀胱气甚效尝合用桃仁麸炒各等分半酒糊丸半为散毎服五七十丸空心食前盐酒下散以热米饮调下与丸子相间空心各一二服效 寳鉴葫芦巴丸2 t: s7 k0 d9 R! m7 H
丹溪治内郁之湿热 煎方枳实九粒炒桃仁十四个炒山栀仁九个炒呉茱茰七粒炒山查四粒炒生姜如指大以六味同入擂盆擂细取顺流水一钟入瓶内煎至微沸带查服如湿胜疝者加荔枝核如痛甚者加盐炒大茴香二钱如痛处可按者加薄桂少许 丸方山栀二两炒山查四两炒枳实炒茴香炒各二两柴胡牡丹皮八角茴香各一两炒桃仁茱茰炒各半两末之酒糊丸空心盐汤下五六十丸 阳明受湿热传入大肠发热恶寒小腹连毛际间闷痛不可忍用栀子仁炒桃仁炒枳实炒山查各等分同研细入生姜汁半合用水一小钟荡起煎令沸热服之一方加茱茰# k/ W3 _; _: E2 l
寒热兼施 灵枢云胃中热肠中寒则疾饥小腹痛胀丹溪云愚见有用川乌头栀子等分作汤用之其效' _* [0 U4 G0 v; }2 {' k
亦敏后因此方随症与形加减用之无有不效盖川乌头治外束之寒栀子仁治内郁之热也 又云诸疝痛处用手按之不痛者属虚必用桂枝炒山栀细切川乌头等分为细末生姜自然汁打糊为丸如桐子大毎服三四十丸空腹白汤下 罗谦甫云隂疝足厥隂之脉环隂器抵少腹或痛因肾虚寒水涸竭泻邪补肝蒺藜汤主之9 o7 _5 a3 S5 k# R* M% O$ j4 w
补例 丹溪云疝有挟虚而发者其脉不甚沉而大豁无力者是也然其痛亦轻唯觉重坠牵引耳当以参术为君防导药佐之盖防导药即桃仁山查枳实栀仁茱茰川栋胡索丁香木香之类是也 海蔵云姬提领因疾服凉剂数日遂病脐腹下大痛几至于死与姜附等剂虽稍苏痛不已随本方内倍芍药服之愈 金匮方寒疝腹中痛及脇痛里急者当归生姜羊肉汤主之衍义云张仲景治寒疝用生姜羊肉汤服之无不应騐有一妇人产当寒月寒气入产门腹脐以下胀满手不欲犯此寒疝也师治之以抵当汤谓有瘀血非其治也可服仲景羊肉汤二服遂愈
! ?' s7 D( j6 v* O& z, I5 t 肝气 肝足厥隂经之病必小腹引脇而痛经云厥隂之复小腹坚满里急暴痛是风气肋肝盛而然治法当泻肝也又云嵗金太过民病两脇下痛小腹痛又云嵗木不及燥乃大行民病中清胠脇痛少腹痛又云嵗土不及风乃大行民病腹痛复则胸脇暴痛下引小腹者是燥邪攻肝虚而然治法当补肝泻金也又云寒气客于厥隂之脉则血泣脉急故脇肋与小腹相引痛又云肝病者两脇下痛引小腹取其经厥隂小肠又云邪客厥隂之络令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上与肉交者各一痏男子立已女子有顷已左取右右取左 泻肝山栀川芎桂芍之属 补肝当归生姜羊肉之属小肠气 小肠之病小腹引睾丸必连腰脊而痛经云少隂之脉心下热善饥脐下痛又云少隂之复燠热内作小腹绞痛者是热助小肠盛而然治法当泻小肠也又太阳在泉寒淫所胜与太阳之复皆病小腹控睾引腰脊上冲心痛及太隂司天大寒且至病小腹痛者是寒邪攻小肠虚而然治法当补小肠泻寒邪也 寳鉴引至真大要论云小腹控睾引腰脊上冲心唾出清水及为哕噫甚则入心善悲善忘甲乙经曰邪在小肠也小肠病者小腹痛引腰脊贯肝肺其经虚不足则风冷乗间而入邪气既入则厥之证上冲肝肺客冷散于胸结于脐控引睾丸上而不下痛而入腹甚则冲心胸盖其经络所属所系也治之方茴香炒楝实剉炒食茱茰陈皮马蔺花醋炒各一两芫花醋炒五钱右为末醋糊丸如桐子大毎服十丸至二十丸温酒送下 又方益智仁蓬术各半两茴香山茱茰肉牛膝续断川芎葫芦巴防风牵牛炒熟甘草各二钱半为细末毎服二钱水一盏二分煎两三沸空心连查服白汤调下二钱匕亦得 h+ E# p2 V5 y% j- ~
膀胱气 膀胱之病小腹痛肿不得小便是也经云太隂在泉病小腹痛肿不得小便是湿邪攻膀胱虚而然治法当补膀胱泻湿土邪也又云膀胱病者小腹偏肿而痛以手按之即欲小便而不得取委中央又云小腹痛肿不得小便邪在三阳取之足太阳大络【即委阳穴】 许学士云顷在岳城日歙尉宋荀甫膀胱气作疼不可忍医者以刚剂与之痛愈甚小便不通三日矣脐下虚胀心闷予因候之见其面赤黒脉洪大予曰投热药太过隂阳痞塞气不得通为之奈何宋尚手持四神丹数粒云医谓不止更服此予曰若服此定毙后无悔渠求治予适有五苓散一两许分三服用连防葱一茎茴香一撮盐一钱水一盏半煎至七分令接续三服中夜下小便如黒汁者一二升腰下寛得睡翌日诊之脉已平安矣续用碙砂丸与之数日瘥 娄全善治谢人妻小腹疼痛小便不通先艾灸三隂交以茴香丁香青皮梹榔桂茱茰胡索山查枳实又倍用黄蘗煎服愈% X) b9 {1 {2 H7 Y, U
心疝 心脉微滑为心疝 心脉搏滑急为心疝 帝曰诊得心脉而急此为何病岐伯曰病名心疝小腹当有形也心为牡蔵小肠为之使故曰少腹当有形也木香散 广蔵煮散
0 |1 u, n+ @2 ]0 p* M 疝 睾囊肿大如升如斗是也 丹溪云下部气不痛之方细思非痛断房事与厚味不可用药唯促其夀若苍术神麴白芷山查川芎枳实半夏皆要药人视其药皆鄙贱之物已启慢心又不能断欲以爱防其根本非惟无益而反被其害者多矣且其药宜随时月寒热更按君臣佐使加减大抵疝属湿多 苍术神麴白芷【散水】山查川芎枳实半夏南星有热加山栀一两坚硬加朴硝半两秋冬加吴茱茰二钱半神麴糊丸 又方南星山查苍术各二两白芷半夏枳实神麴各一两海藻昆布各半两明粉吴茱茰各二钱为末酒糊丸又方治木肾不痛南星半夏黄蘗酒洗苍术盐炒枳实山
L8 L! @+ V+ \; B. {4 r- E. ^$ h 查白芷神麴炒滑石炒茱茰昆布酒糊丸空心盐汤下治胀用香附子不拘多少为末毎用酒一盏海藻
5 H( v, w9 _$ N9 R 一钱煎至半盏先捞海藻细嚼用所煎酒调末二钱服楮叶雄者晒干为末酒糊丸空心盐酒下【无实者为雄】
* k8 t1 e( t$ D7 m3 T# N! o8 E 洁古海蛤丸 气痛者易治荔核散三层茴香丸宣胞丸地黄膏子丸安息香丸念珠丸随宜选用 隂囊肿胀大小便不通宜三白散 偏坠初生用穿山甲茴香二味为末酒调下干物压之外用牡蛎煅良姜各等分为细末津唾调敷大者一邉须臾如火热痛即安丹溪治一人因饮酒后饮水与水果偏肾大时作蛙声或作痛炒枳实一两茴香盐炒栀子炒各三钱研煎下保和丸 一人膀胱气下坠如蛙声臭橘子核炒十枚桃仁二十枚萝卜自然汁研下保和丸 一人左肾核肿痛此饮食中湿坠下成热以橘核五枚桃仁七枚细研顺流水一盏煎沸热下保和丸 木肾以枇杷叶野紫苏叶苍耳叶水晶葡萄叶浓煎汤熏洗 雄黄一两研矾二两生甘草半两水五升煎洗 荆芥穗一两朴硝二两为麤末萝卜葱同煎汤淋洗 大黄末醋和涂之干即易 马鞭草捣涂 蔓菁根捣傅 经云阳明司天燥淫所胜丈夫疝妇人小腹痛又云阳明之胜外发疝是燥邪攻肝气虚而然治法当补肝泻燥金也 又云厥隂所谓疝妇人少腹肿者厥隂者辰也三月阳中之隂邪在中故曰疝少腹肿也所谓癃疝肤胀者曰隂亦盛而脉胀不通故曰癃疝也 三阳为病发寒热下为痈肿及为痿厥腨防其传为疝东垣曰隂阳别论云三阳为病发寒热下为壅肿及为痿厥腨防其为索泽又为疝夫热在外寒在内则累垂此九夏之气也寒在外热在内则卵缩此三冬之气也足太阳膀胱之脉逆上迎手太阳小肠之脉下行至足厥隂肝之脉不得伸其任脉并厥隂之脉逆则如巨川之水致阳气下坠是风寒湿热下出囊中致两睾肿大谓之曰疝太甚则为足厥隂之脉与大肠膀胱寒水之脉同至前隂之末伤寒家説足厥隂肝经为病烦满囊缩急下之宜大承气汤以泻大热灵枢经云足厥隂肝经筋中为寒则筋挛卵缩为大寒前説囊缩为大热此説为大寒此説囊缩垂睾下引疝脚气为大寒风湿盛下垂为寒与上二説不同何也曰以平康不病人论之夏暑大热囊卵累垂冬天大寒急缩收上与前三説又不同何也是相乖耶不相乖耶答曰伤寒家囊卵缩大热在内宜承气汤急下之与经筋説囊卵缩大寒在外亦是热在内与伤寒家同故再引平康人以证之冬天阳气在内隂气在外人亦应之故寒在外则皮急皮急则囊缩夏月隂气在内阳气在外人亦应之故热在外则皮缓皮缓则囊垂此疝之象也三説虽殊其理一也用药者宜详审之已上三论各有所主兼此考订则脉证隂阳寒热虚实之辨判然矣 内经刺灸疝有四法 其一铍石取睾囊中水液经云腰肾者身之大关节也肢胫者人之管以趋翔也茎垂者身中之机隂精之候津液之道也故饮食不节喜怒不时津液内溢乃下流于睾血道不通日久不休俛仰不便趋翔不能此病荣然有水不上不下铍石所取形不可匿常不得蔽命曰去其法今世人亦多能之睾丸囊大如斗者中蔵秽液必有数升信知此出古法也其二取肝经云足厥隂之脉是动则病丈夫疝妇人小腹肿是也是于足厥隂肝经视盛虚热寒陷下而施补泻留疾与灸也 其三取肝之络经云足厥隂之别名曰蠡沟去内踝五寸别走少阳其别者径胫上睾结于茎其病气逆则睾肿卒疝取之所别是也是于内踝上五寸贴胫骨后近肉处蠡沟取之也 其四取足阳明筋经云足阳明之筋聚于隂器上腹其病转筋髀前肿防疝腹筋急治在燔针劫刺以知为数以痛为输是也是于转筋痛处用火针刺之也6 R: K4 ~' `, B7 O( ~( R
狐疝 卧则入腹立则出腹偏入囊中者是也 仲景方隂狐疝气有大小时时上下者蜘蛛散主之 内经刺灸狐疝但取足厥隂一经经云肝足厥隂之脉所生病者狐疝是也随其经盛虚寒热陷下取之也 耳后陷者肾下肾下则腰尻痛不可俛仰为狐疝
% O/ D; P* Z; Q 通治 不问何证皆可用生料五积散毎服一两入盐炒吴茱萸茴香各一钱生姜三片葱白五寸煎空心热服 服药未效大痛攻刺不已隂缩手足厥冷宜香附子仍炒盐乗热用绢裹熨脐下若大小腑不甚通者五苓散加桂下青木香丸 初发或头疼身热或憎寒肚热并宜参苏饮加木香有逆上攻心下不觉痛而见心疼者宜以生韭捣取自然汁和五苓散为丸茴香汤下有肾气才动心气亦发上下俱疼者宜异攻散吞茱茰内消丸或且専治下下痛定则上痛定矣 神方治疝气上冲如有物筑塞心胸欲死手足冷者二三服除根硫黄火中镕化即投水中去毒研细荔核切片炒黄陈皮各等分右为末饭丸桐子大毎服十四五丸温酒下其疼立止患人自觉疼甚不能支持止与六丸不可多也 食积与瘀血作痛者导积行血则愈【于伤食畜血二门求之】, ^, s$ \2 T7 r
诊 寸口为寒疝则卫气不行气不行则恶寒则不饮食 寸口迟缓迟为寒缓为气气寒相转绞而痛 沉豁大为虚 急皆疝视在何部而知其蔵心脉微滑为心疝肝脉滑为疝肾脉滑为癃防大急沉为肾疝肝脉大急沉为肝疝心脉搏急为心疝肺脉沉搏为肺疝脾脉为脾疝 寸而相为寒疝 跌阳虚迟为寒疝 肝脉滑甚为疝肾肝滑甚为癃防【东垣曰夫滑脉关以上见者为大热盖阳与阳并也故大热滑脉尺部见为大寒生防疝滑脉者命门包络之名也为丙丙丁热火并于下盖丙丁不胜子癸从寒水之化也故生疝】
% I4 O" t8 I) y& R0 f) l 交肠
, J9 p2 Z W; d; K4 u. [ 交肠之病大小便易位而出或因醉饱或因大怒遂致蔵气乖乱不循常道法当宣吐以开提其气使防门清利得司泌别之职则愈矣宜五苓散调气散各一钱加阿胶末一钱汤调服或研黄连阿胶丸为末加木香少许再以煎药送下 丹溪治马希圣年五十余性嗜酒常痛饮不醉糟粕出前窍便溺出后窍六脉皆沉涩与四物汤加海金沙木香防榔木通桃仁服而愈此人酒多气肆酒升而不降阳极虚酒湿积久生热煎熬血干隂亦大虚隂阳偏虚皆可补接此人中年后隂阳俱虚时暂可活者以其形实酒中谷气尚在三月后其人必死后果然% m! [1 W9 f1 R$ a) C% z
肠鸣$ e; Y6 J- \$ U. g3 ^* H( |9 k
内经肠鸣有五 一曰脾虚经云脾虚则腹满肠鸣飱泄食不化取其经太隂阳明少隂血者是也 二曰中气不足经云中气不足肠为之苦鸣补足外踝下留之五分申脉穴也 三曰邪在大肠经云肠中雷鸣气上冲胸邪在大肠刺肓之原巨虚上亷三里是也 四曰土郁经云土郁之发肠鸣而为数后是也 五曰热胜经云少隂在泉热淫所胜病腹中肠鸣气上冲胸治以醎寒是也 东垣云如胃寒泄泻肠鸣于升阳除湿汤加益智仁五分半夏五分生姜枣子和煎 丹溪云腹中水鸣乃火击动其水也二陈汤加芩连栀子 腹中鸣者病本于胃也 娄全善云肠鸣多属脾胃虚一男子肠鸣食少脐下有块耕动若得下气多乃已已则复鸣医用疎气药与服半年不效予用参术为君甘草连芩枳干姜为臣一贴肠鸣止食进又毎服吞厚朴红豆丸其气耕亦平经云脾胃虚则肠鸣腹满又云中气不足肠为之苦鸣此之谓也 肺移寒于肾为涌水涌水者按之腹不坚水气客于大肠疾行则鸣濯濯如囊裹水浆之声也河间葶苈丸主之' t7 E2 c, g3 z5 ^7 X
脱肛
, v" i3 U, w' u8 N# f& A! r ^ 难经云虚实出焉出者为虚入者为实肛门之脱非虚而何哉盖实则温温则内气充而有所蓄虚则寒寒则内气馁而不能收况大肠有厚薄与肺为表里肺蔵蕴热则闭虚则脱本草有云补可以去弱涩可以去脱若脱甚者既补之又兼涩之设不涩于内亦须涩于外古方用五倍子末托而上之一次未收至五七次必收而不复脱矣久痢妇人小儿老人有此疾者产育及久痢用力过多小儿气血未壮老人气血已衰故肛易于出不得约束禁固也肛门为大肠之候大肠受热受寒皆能脱出当审其因证寒者以香附子荆芥等分煎汤洗之热者以五倍子朴硝煎汤洗之亦用木贼烧灰不令烟尽入麝香少许大便了贴少许或以五倍子末摊纸上贴肛缓缓揉入有肠头作痒即腹中有虫丈夫因酒色过度大肠者传导之官肾者作强之官盖肾虚而泄母气肺因以虚大肠气无所主故自脱肛治法实元气去蕴热之剂外用前药洗之医治无不愈矣 大肠热甚与肠风者凉血清肠散 泻痢后大肠气虚肛门脱出不肿不痛属气血虚宜补气血为主赤肿有痛宜凉血袪风为主补气血八珍汤十全散凉血生芐赤芍槐花槐角黄括蒌鸡冠花疎风防风羌活荆芥 久泻痢者补养脾胃宜参术实脾汤 用力过多者十全大补汤参术芎归汤诃子人参汤内加升提药 大肠虚而挟热脱肛红肿宜缩砂汤槐花散薄荷散 大肠虚而挟寒脱肛不红肿宜猬皮散香荆散 日久不愈常宜服收肠养血和气汤 涩脱龙骨散涩肠散 外治阳证蟠龙散 隂证伏龙肝散 五倍子末煎汤加白矾洗 五倍荆芥小便浓煎洗 荆芥龙脑薄荷朴硝煎汤洗 皂角捶碎煎汤浸 生括蒌捣汁浸 葱汤洗软芭蕉叶托上 生鉄三斤水一斗煮取五升出鉄以汁洗内服磁石散 鼈头烧灰涂& K. x6 j2 `1 u" I
谷道痒痛. E1 P9 V% Z( Q3 ~9 n
谷道痒多因湿热生虫欲成痔瘘宜以雄黄入艾绵烧烟熏之并纳蜣蜋丸 蜣蜋丸治肛门痒或出脓血有虫傍生孔窍内用蜣蜋七枚五月五日收去翅足炙为末新牛粪半两肥羊肉一两炒令香右共如膏丸如莲子大炙令热以新绵薄裹纳下部中半日少吃饭即大便中虫出三五度永瘥 治谷道防赤肿或痒或痛用杏仁捣作膏傅之或炒令黄以绵蘸涂谷道中 外台治下部虫齧杵桃叶一斛蒸之令极热内小口器中以下部榻上坐虫立死 治肛门肿痛用木鼈子去殻取肉四五枚研如泥安新瓦器或木盆以沸汤冲动洗了另用少许涂患处9 ?) A4 e# [; Q5 c; }9 [0 @
诊 防蚀隂脱其脉虚小者生急者死* \' I# Y# t1 g, c
痔
: c m/ u+ M4 C1 K+ S7 B 巢氏病源有五痔之论云肛邉生防乳出在外时时出脓血者牡痔也肛邉肿生疮而出血者牝痔也肛邉生疮痒而复痛出血者脉痔也肛邉肿核痛发寒热而血出者肠痔也因便而清血随出者血痔也又有酒痔肛邉生疮亦有血出又有气痔大便难而血出肛亦出外良久不肯入诸痔皆由伤风房室不慎醉饱合隂阳致劳损血气而经脉流溢渗漏肠间冲发下部久不瘥变为瘘也圣济总録叙痔之形状谓由五府之所大肠之所受可谓得其始末矣若内经所谓因而饱食筋脉横解肠澼为痔又谓少隂之复为痔注又以小肠有热则户外为痔又谓督脉生病癃痔盖督脉自防隂合簒间绕簒后别绕臀是督脉者与冲任本一脉初与阳明合筋防于隂器故属于肾而为作强者也由是或因醉饱入房精气脱舍其脉空虚酒毒之热乗之流着是脉或因婬极而强忍精不泄或以药固其精停积于脉流注簒间从其所过大肠肛门之分以作痔也与灵枢所谓膀胱足太阳之脉及筋皆抵腰中入络肾其支者贯臀故主筋生病者为痔亦与督脉病痔之理同也自此推之足厥隂之筋脉环前后二隂宁不为痔乎毎见患防痔者其发则色青痛甚岂非因肝苦急苦痛甚故本色见耶方论有谓五痔溃皆血脓者独为热甚血腐者言也至若溃出黄水者则为湿热矣更宜于东垣方论求之 东垣治湿热风燥四气 内经曰因而饱食筋脉横解肠澼为痔夫大肠庚也主津本性燥清肃杀之气本位主收其所司行津液以从足阳明中州戊土之化若旺则能生化万物而衰亦能殒杀万物故曰万物生于土而归于土也然手足之阳明同司其化焉既在西方本位为之害蜚司杀之府因饱食行房忍泄前隂之气归于大肠以致木乗火势而侮燥金以火就燥则大便闭而痔漏作矣其疾甚者当以苦寒泻火以辛温和血润燥疎风止痛是其治也以秦艽当归梢和血润燥以桃仁润血以皂角仁除风燥以地榆破血止血以枳实之苦寒补肾以下泄胃实以泽泻之淡渗使气归于前隂以补清燥受胃之湿邪也白术之苦甘以苦补燥气之不足其甘味以泻火而益元气也故曰甘寒泻火乃假枳实之寒也古人用药为下焦如渎又曰在下者引而竭之多为大便秘涩以大黄推去之其津血益不足以当归和血及油润之剂大便自然耎利矣宜作剉汤以与之是下焦有热以急治之之法也以地榆恶人而壊胃故宿食消尽空心作丸服之曰蓁艽白术丸又云痔疮若破谓之痔漏大便秘涩必作大痛此由: g! |, r+ |. a) S: n8 C
风热乗食饱不通气逼大肠而作也受病者燥气也为病者胃热也胃刑大肠则化燥火以乗燥热之实胜风附热而来是湿热风燥四气相合故大肠头成块者湿也作大痛者风也大便燥结者主病兼受火邪热也当去此四者其西方肺主诸气其体收下亦助病为邪须当以破气药兼之治法全矣不可作丸以剉汤与之效如神速蓁艽苍术汤主之 痔漏经年因而饱食筋脉横解肠澼为痔治法当补北方泻中央宜红花桃仁汤痔漏大便结燥疼痛秦艽当归汤 痔漏大便硬努
4 J& p' q3 `! ?! f/ w: w 出大肠头下血苦痛不能忍当归郁李仁汤 痔漏成块下垂不任其痒秦艽羌活汤 脉诀云积气生于脾蔵傍大肠疼痛阵难当渐交稍泻三焦火莫漫多方立纪纲七圣丸主之 痔漏毎日大便时发疼痛如无疼痛者非痔漏也秦艽防风汤主之 丹溪専一凉血为主 人参黄连生地凉血当归川芎和血槐角凉生血条芩凉大肠枳殻寛肠升麻提起右煎汤服之外以涩药芦甘石童便煅牡蛎粉龙骨海蛤蜜陀僧之类敷之 薛新甫云初起焮痛便秘或小便不利者宜清热凉血润燥疎风若气血虚而寒凉伤损者调养脾胃滋补隂精若破而久不愈多成痔漏有穿臀穿隂穿肠者宜养元气补隂精为主大便秘涩或作痛者润燥除湿肛门下坠或作痛者泻火除湿下坠肿痛或作痒者袪风胜湿肿痛小便涩滞者清肝导湿若有患痔而兼疝患疝而兼下疳皆属肝肾不足之变症但用地黄丸益气汤以滋化源为善若専服寒凉治火者无不致祸 牡痔乳香散猪蹄灰丸 牝痔防榔散榼藤散麝香散 酒痔赤小豆散干葛汤 气痔橘皮汤威灵仙丸熏熨方 血痔地榆散椿皮丸猪臓丸 肠痔皂角煎丸鼈甲丸 脉痔刺【阙】皮丸桑木耳散 痛甚秦艽当归汤七圣丸能消丸地榆散试虫散龙脑散白圣散黒玉丹或用荔枝草煎汤入朴硝洗之效 痒甚秦艽羌活汤外用槐白皮浓煎汁安盆中坐熏之冷即再暖良久欲大便当虫出或用水银枣膏各二两研匀揑如形薄绵裹纳之明日虫出若痛者加粉草三大分作丸或用威灵仙枳殻【麸炒】各一两为麤末熬水熏洗冷即再暖临卧避风洗三次挹干贴蒲黄散或用艾入雄黄末烧烟熏之 下血不止芎归丸黑丸子臭樗皮散二矾丸苦楝丸槐角地榆汤槐角枳殻汤外敷血竭末 气滞发痔荆枳汤血瘀作痛逐瘀血汤 血痔久痔洁古用黑地黄丸主之云治痔之圣药也 运气治法皆属寒经云太阳之胜痔疟发治以苦热是也则痔固有寒者矣本事四方用桂附乃其治乎 熏痔方用无花果叶煮水熏少时再洗 又法烧新砖以醋沃坐熏良 洗药方治畨花痔用荆芥防风朴硝煎汤洗之次用木鼈子五倍子研细调傅如肛门肿热再以朴硝末水调淋之良 又方无花果叶七片五倍二钱皮硝二钱水一碗煎八分砂锅内乗热熏洗 敷药鸡内金蒲黄血竭各等分为末湿则干掺干则油调敷 义方茄蒂何首乌文蛤酥炙各等分蜜姜汁鸡子清搅匀调傅 膏药杏仁去皮五钱萆麻子去殻七钱乳香二钱没药四钱血竭六钱片脑一钱铜緑二钱沥青三钱松香二两穿山甲灰炒研末二钱人乳一酒钟先将萆麻杏仁捣如泥次入松香捣烂次第入诸药量入人乳捣令软硬得所再捣五六百下收磁器中封固临时以手撚如钱摊厚纸或帛上防腐去脓生新肉李防御専科治痔九方朝贵用之屡效盖其用药简要有次第制造有法无苦楚而收效甚速凡痔出外或番若莲花复便血疼痛不可坐卧甚者用下药早上药一次午一次晚又一次至夜看痔头出黄水膏如泉当夜不可再上药且令黄水出尽次日看痔消缩一半若更上药一二日为好若年高人应外肾牵引疼痛可用人以火烘热手于大小便间熨之其痛自定黄水未尽可再傅一日药仍须勤用晓外科人早晚看照黄水流至尽是病根已去也水澄膏系防肉药郁金白芨二味各等分细末候痔出侧卧以盐汤洗浄拭用新水和蜜盏内调匀却入药末同敷在谷道四向好肉上留痔头在外用纸盖药仍用笔蘸温水涂纸令常润泽却用下枯药好白矾四两通明生砒二钱半重朱砂一钱生研如粉细三味先用砒末安建盏中次用白矾末盖之用火煅令烟断其砒尽从烟去止是借砒气在白矾中将枯矾取出为细末先看痔头大小多寡将矾末抄上掌中加朱砂少许二味以津唾调匀得所用箆子调涂痔头上周遭令徧日三上须仔细详看痔头顔色欲其转焦黑乃取落之渐至夜自有黄水膏出以多为好方是恶毒水切勿他疑中夜再上药一次来日依旧上三次有小疼不妨如换药用新瓦器盛新水或温水在痔邉以笔轻手刷洗旧药却上新药仍用前防药老弱人用药要全无疼痛只増加朱砂末于矾末内自然力慢不可住药但可少徧数直候痔头焦枯方可住也次用荆芥汤洗以荆芥煎汤入瓦器时洗之润肠丸用大黄煨浄制枳殻当归各等分蜜丸毎服二三十丸白汤下以防肛门急燥欲大便出无涩痛而已又龙石散用龙骨煅出火毒软石膏煅出火毒白芷黄丹作末掺疮口又导赤散用生地黄木通黄芩等分煎以防小便赤涩又双金散用黄连郁金等分为末用蜜水调敷痔头有小痛即敷之若得脑子末傅尤佳又痔头收敛即可服十宣散以生气血又国老汤生甘草治痔本药也煎水熏洗生肌解石毒疮极痒亦主之共九方周先生枯痔法明矾赤石脂五钱辰砂痛加一钱黄丹右为末先用郁金末防肛门如无郁金用姜黄末代之调涂四围好肉如不就加菉豆粉打合却将枯药傅上如肛门疼急浓煎甘草汤放温拂四围肛门上就与寛肠药槐花大黄枳殻木通连翘瞿麦当归右半酒半水煎枯药早晨上一次日午一次洗去旧药申时又洗去又上一次如要急安至夜半子时又洗上一次至次日且看痔头淡淡黑色两三日如乌梅四五日内用竹箆子轻轻敲打痔头见如石坚至七八日便住更不须上枯药且待自然如萝卜根乃脱去也洗用甘草荆芥槐花洗去旧药方上新药 凡医痔之法且如明日要下手今日先与此药所以寛大肠使大便软滑不与痔相碍且不泄泻痔头未脱落者须要日日与之以大黄一两煨枳殻炒当归酒洗一两同为细末丸如桐子大好酒吞下 治枯痔头虑生他症凡用枯药或触壊肾根或水道赤濇痛与此方大黄木通生地各一两滑石瞿麦各半两同为细末毎用四钱煎服 催痔方如枯尽未脱落以此催之好磁石一钱白僵蚕生川乌五分同为细末冷水调傅上立脱 凡用枯药去尽乳头恐留痔硬头损破肛门四围成疮用此药龙骨一钱石膏一钱没药五分腻粉五分同研十分细先以荆芥汤洗次掺之切忌毒物生姜 痔脱后用甘草汤豆豉汤洗再用荆芥五倍子煎水洗便不生脓 治痔脱后肉痒方用大粉草浓煎汤洗 收肠方凡用枯药脱下乳头随即与此以收其肠此方补气兼收脓去血生肉令痕壮人参当归各一两川芎甘草白芷防风厚朴桔梗桂枝黄茋右细末半酒半水煎如恶酒者酒少水多煎之夏月减桂朴加芩檗治痔切勿用生砒毒气入腹反至奄忽忌吃生冷硬物冷菜之类及酒湿麫五辣辛热大料物及干姜之类犯之无效
& P) l! _! ~( y 灸法大蒜十片头垢揑成饼子先安头垢饼于痔头上外安蒜片以艾灸之 唐峡州王文显充西路安抚司判官乗骡入骆谷有痔疾因此大作其状如胡贯于肠头热如溏灰火至驿僵仆主驿吏云此病予曽患来须灸即瘥用栁枝浓煎汤先洗痔便以艾炷其上连灸三五壮忽觉一道热气入肠中因转泻鲜血秽物一时出至痛楚泻后遂失胡所在登骡驰去 秘痔漏隔矾灸法皂矾一斤用新瓦一片两头用泥作一坝先用香油刷瓦上焙干却以皂矾置瓦上煅枯去砂为末穿山甲一钱入紫鑵内煅存性为末木鼈子亦如前法煅过取末二钱五分乳香没药各一钱五分另研右件和匀冷水调量疮大小作饼子贴疮上用艾炷灸三四壮灸毕就用熏洗药先熏后洗日六度三五日后如前法再灸以瘥为度 熏洗方皂矾如前制过约手规二把知母末一两贝母末一两葱七茎先用水同葱煎三四沸倾入瓶内再入煎药令患者坐瓶口上熏之待水温倾一半洗患处留一半俟再灸复热熏洗以瘥为度
! k+ _9 ]! P: f+ [" b' b! E1 |
/ m0 B4 I- Q3 T( g
/ z) b& K8 |2 Q$ |5 b3 i
& e0 _8 k& Z. p" D" m1 r" c/ ? 证治准绳卷十四' q& d6 f- `# ?9 t6 ]! Q+ k4 K& A
<子部,医家类,证治准绳>9 W% T, o, ]. i* v4 D% I/ e
钦定四库全书9 m" e) ]- s: [" \
证治准绳卷十五
7 f* i' v/ c& O- P5 B* q- c 明 王肯堂 撰% a$ M& ]7 s% T7 I+ K
准绳1 h) ^2 c% g4 Y% l% D1 T1 F/ |
七窍门0 \0 l$ B+ F4 W% C) E
目+ i0 O0 [/ [/ H8 k w& i- b5 v
经云瞳子黒眼法于隂白眼赤脉法于阳故隂阳合转而精明此则眼具隂阳也 又曰五藏六府之精气皆上注于目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黒眼血之精为络其窠气之精为白眼肌肉之精为约束裹撷筋骨气血之精而与脉并为系上属于脑后出于项中此则眼具五藏六府也后世五轮八廓之説葢本诸此 藏府主目有二 一曰肝经云东方青色入通于肝开窍于目藏精于肝又云人卧血归于肝肝受血而能视又云肝气通于目肝和则目能辨五色矣 二曰心经云心合脉诸脉者皆属于目是已至东垣又推之而及于脾如下文所云 东垣曰五藏生成篇云诸脉者皆属于目目得血而能视针经九卷大惑论云心事烦冗饮食失节劳役过度故脾胃虚弱心火太盛则百脉沸腾血脉逆行邪害孔窍天明而日月不明也夫五藏六府之精气皆禀受于脾土而上贯于目脾者诸隂之首也目者血气之宗也故脾虚则五藏之精气皆失所司不能归明于目矣心者君火也主人之神宜静而安相火代行其令相火者包络也主百脉皆荣于目既劳役运动势乃妄行及因邪气所并而损其血脉故诸病生焉凡医者不理脾胃及养血安神治标不治本不明正理也 阳主散阳虚则眼楞急而为倒睫拳毛 隂主敛隂虚不敛则瞳子散大而为目昏眼花灵枢颠狂篇云目眦外决于面者为鋭眦在内近鼻
5 b) `" M2 F' e1 \ 者为内眦上为外眦下为内眦 论疾诊尺篇云诊脉痛赤脉从上下者太阳病从下上者阳明病从外走内者少阳病太阳病宜温之散之阳明病宜下之寒之少阳病宜和之 保命集云眼之为病在府则为表当除风散热在藏则为里当养血安神暴发者为表而易疗久病者为里而难治除风散热者防青丸主之养血安神者定志丸主之妇人熟地黄丸主之或有肥体气盛风热上行目昏涩槐子散主之此由胸中浊气上行也重则为痰厥亦能损目常使胸中气清自无此病也又有因目疾服凉药多则损气者久之眼渐昏弱乍明乍暗不能视物此则失血之验也熟干地黄丸宣风散定志丸相须养之或有视物不明见黒花者此之谓肾气弱也当补肾水驻景丸是也或有暴失明者谓眼居诸阳交之会也而隂反闭之此风邪内满当有不测之病也子和曰圣人虽言目得血而能视然血亦有太过不3 S) {' j8 @, @9 ] Y# I% L
及也太过则目壅塞而发痛不及则目耗竭而失明故年少之人多太过年老之人多不及但年少之人则无不及年老之人其间犹有太过者不可不察也夫目之内眦太阳经之所起血多气少目之鋭眦少阳经也血少气多目之上纲太阳经也亦血多气少目之下纲阳明经也血气俱多然阳明经起于目两旁交頞之中与太阳少阳俱防于目惟足厥隂经于目系而已故血太过者太阳阳明之实也血不及者厥隂之虚也故出血者宜太阳阳明葢此二经血多故也少阳一经不宜出血血少故也刺太阳阳明出血则目愈明刺少阳出血则目愈昏要知无使太过不及以养血脉而已凡血之为物太过则滥太少则枯人热则血行疾而多寒则血行迟而少此常理也目者肝之外也肝主目在五行属木虽木之为物太茂则蔽密太衰则枯瘁矣夫目之五轮乃五藏六府之精华宗脉之所聚其白人属肺金肉轮属脾土赤脉属心火黒水神光属肾水兼属肝木此世俗皆知之矣及有目疾则不知病之理岂知目不因火则不病何以言之白轮变赤火乘肺也肉轮赤肿火乘脾也黒水神光被翳火乘肝与肾也赤脉贯目火自甚也能治火者一句可了故内经曰热胜则肿凡目暴赤肿起差明瘾涩泪出不止暴寒目瞒皆太热之所为也治火之法在药则咸寒吐之下之在针则神廷上星顶防前百防血之翳者可使立退痛者可使立己昧者可使立明肿者可使立消惟小儿不可刺防为肉分浅薄恐伤其骨然小儿水在上火在下故目明老人火在上水不足故目昏内经曰血实者宜决之又经曰虚者补之实者防之如雀目不能夜视及内障暴怒大忧之所致也皆肝主目血少禁出血止宜补肝养肾至于暴赤肿痛皆宜以防针刺前五穴出血而已次调盐油以涂发根甚者虽至于再虽至于三可也量其病势以平为期 按此谓目疾出血最急于初起热痛发或久病郁甚非三棱针宣泄不可然年髙之人及久病虚损并气郁者宜从毫针补防之则可故知子和亦大畧言耳于少阳一经不宜出血无使太过不及以养血脉而已斯意可见 五轮金之精腾结而为气轮木之精腾结而为风轮火之精腾结而为血轮土之精腾结而为肉轮水之精腾结而为水轮气轮者目之白晴是也内应于肺西方庚辛申酉之金肺主气故曰气轮金为五行之至坚故白珠独坚于四轮肺为华葢部位至髙主气之升降少有怫郁诸病生焉血随气行气若怫郁则火胜而血滞火胜而血滞则病变不测火尅金金在木外故气轮先赤金尅木而后病及风轮也金白尚白故白泽者顺也风轮者白内青睛是也内应于肝东方甲乙寅夘厥隂风木故曰风轮目窍肝肝在时为春春生万物色满宇宙惟目能鉴故属窍于肝也此轮清脆内包膏汁有涵养瞳神之功其色青故青莹者顺也世人多黄浊者乃湿热之害唯小儿之色最正至长食味则泄其气而色亦易矣血轮者目两角大小眦是也内应于心南方丙丁己午火心主血故曰血轮夫火在目为神光火衰则有昏瞑之患火炎则有焚燥之殃虽有两心而无正轮心君主也通于大眦故大眦赤者实火也心包络为小心小心相火也代君行令通于小眦故小眦赤者虚火也若君主拱黙则相火自然清宁矣火色赤唯红活为顺也肉轮者两睥是也中央戊巳辰戌丑未之土脾主肉故曰肉轮脾有两叶运动磨化水谷外亦两睥动静相应开则万用如阳动之发生闭则万寂如隂静之收敛土藏万物而主静故睥合则万有寂然而思睡此藏纳归静之应也土为五行之主故四轮亦为睥所包涵其色黄得血而润故黄泽为顺也华元化云目形类丸瞳神居中而前如日月之丽东南而晦西北也内有大络六谓心肺脾肝肾命门各主其一中络八谓胆胃大小肠三焦膀胱各主其一外有旁支细络莫知其数皆悬贯于脑下连藏府通畅血气往来以滋于目故凡病发则有形色丝络显见而可验内之何藏府受病也外有二窍以通其气内有诸液出而为泪有神膏神水神光真气真血真精此皆滋目之源液也神膏者目内包涵膏液如破则黒稠水出是也此膏由胆中渗润精汁积而成者能涵养瞳神衰则有损神水者由三焦而发源先天真一之气所化在目之内虽不可见然使触物损破则见黒膏之外有似稠痰者是也在目之外则目上润泽之水是也水衰则有火胜燥暴之患水竭则有目轮大小之疾耗涩则有昏眇之危亏者多盈者少是以世无全精之目神光者谓目自见之精华也夫神光发于心原于胆火之用事神之在人也大矣在足能行在手能握在舌能言在鼻能嗅在耳能听在目能视神舍心故发于心焉真血者即肝中升运滋目经络之血也此血非比肌肉间易行之血因其脉络深髙难得故谓之真也真气者葢目之经络中徃来生用之气乃先天真一发生之元阳也大宜和畅少有郁滞诸病生焉真精者乃先后天元气所化精汁起于肾施于胆而后及瞳神也凡此数者一有所损目则病矣大防目圆而长外有坚壳数重中有清脆内包黒稠神膏一函膏外则白稠神水水以滋膏水外则皆血血以滋水膏中一防黒莹是肾胆所聚之精华唯此一防烛照鉴视空阔无穷者是曰水轮内应于肾北方壬癸亥子水也 妙在三胆汁肾气心神也五轮之中四轮不鉴唯瞳神乃照物者风轮则有包衞涵养之功风轮有损瞳神不久留矣或曰瞳神水也气也血也膏也曰非也非血非气非水非膏乃先天之气所生后天之气所成隂阳之妙蕴水火之精华血养水水养膏膏防瞳神气为运用神则维持喻以日月理实同之而午前则小午后则大亦随天地隂阳之运用也大抵目窍于肝主于肾用于心运于肺藏于脾有大有小有圆有长亦由禀受之异男子右目不如左目精华女子左目不如右目光明此各得其隂阳气分之主也然聪愚佞直柔弱寿夭亦能验目而知之神哉岂非人身之至寳乎八廓应乎八卦脉络经纬于脑贯通藏府逹血气往& b* d: o$ M) M6 K% ^
来以滋于目廓犹城郭然各有门路往来而匡廓卫御之意也干居西北络通大肠之府藏属肺肺与大肠相为隂阳上运清纯下输糟粕为传送之官故曰传道廓坎正北方络通膀胱之府藏属于肾肾与膀胱相为隂阳主水之化源以输津液故曰津液廓艮位东北络通上焦之府藏配命门命门与上焦相为隂阳会合诸隂分输百脉故曰防隂廓震正东方络通胆府藏属于肝肝胆相为隂阳皆主清浄不受浊秽故曰清浄廓巽位东南络通中焦之府藏配肝络肝与中焦相为隂阳肝络通血以滋养中焦分气以化生故曰养化廓离正南方络通小肠之府藏属于心心与小肠相为藏府为诸阳受盛之胞故曰胞肠廓坤位西南络通胃之府藏属于脾脾胃相为藏府主纳水谷以养生故曰水谷廓兑正西方络通下焦之府藏配肾络肾与下焦相为藏府闗主隂精化生之源故曰关泉廓藏府相配内经已有定法而三焦分配肝肾者此目之精法也葢目专窍于肝而主于肾故有二络之分配焉左目属阳阳道顺行故廓之经位法象亦以顺行右目属隂隂道逆行故廓之经位法象亦以逆行察乎二目两眦之分则昭然可见隂阳顺逆之道矣 开导説夫目之有血为养目之源充和则发生长养之功全而目不病亏滞则病生矣犹物之有水为生物之泽时中则灌溉滋生之得宜而物秀旱涝则物壊矣皆一气使之然也是故天之六气不和则隂阳偏胜旱涝承之水之盈亏不一物之秀槁不齐雨旸失时而为物害也譬之山崩水涌滂沛妄行不循河道而流任其所之不得已而疏塞决隄以泄其溢使无沦溺昏垫之患人之六气不和水火乖违滛亢承之血之旺衰不一气之升降不齐荣卫失调而为人害也葢由隂虚火盛炎炽错乱不遵经络而来郁滞不能通畅不得已而开涩导瘀以防其余使无胀溃损珠之患与战理同其所有六谓迎香内睥上星耳际左右太阳穴也内脾正队之冲锋也其功虽迟渐收而平顺两太阳击其左右翼也其功次之上星穴絶其饷道也内迎香抵贼之巢穴也成功虽速乘险而征耳际系其游骑耳道逺功卑智者不取此实拯危之良术挫敌之要机与其闭门捕贼不若闭门逐之为良法也葢病浅而邪不胜正者固内治而邪自退矣倘或六阳炎炽不若开导通之纵使其虚虽有所伤以药内治之功而补其所亏庶免瘀滞至极而有溃烂枯凸之患惜乎开导之法利害存焉有大功于目而人不知有隐祸于目而人亦不知其摧锋挫鋭临大敌而拯祸乱此其功之大也耗液伤膏弱光华而乏滋生此其祸之隐也唯能识证之轻重目之虚实而伐之无过不及之庶可为医之良者 防服药说病有内外治各不同内疾已成外证若无防之何益外有红丝赤脉若初发乃微邪退后乃余贼防亦可消服之犹愈内病始盛而不内治只泥外防者不唯徒防无功且有激发之患内病既成外病已见必须内外夹攻防服并行奈之何人有愚拗不同有喜服而畏防者有喜防而畏服者不知内疾既发非服不除外疾既成非防不退濬其流不若塞其源伐其枝不若断其根汤止沸不如釜底抽薪此谓治本也内病既发不服而除者吾未之见也物汚须濯镜垢须磨脂膏之釜不经洗涤乌能清浄此谓治标也若外障既成不防而去者吾亦未之见也若内障不服而防者徒激其火动其气血反损无益服而防者亦然外障服而不防病初发浮嫩不定者亦退既已结成者服虽不发不长所结不除当内外夹攻方尽其妙 钩割针烙説钩者钩起之谓割割去也针非砭针之针乃针拨瞳神之针烙即熨烙之烙此四者犹斩刈之刑剪戮凶顽之法也要在审鞫明而详夺定然后加刑先灭巨魁次从恶则情真罪当而良善无侵滥之忧强暴无猖獗之患在治法乃开泄郁滞涤除瘀积之术也要在证明而部分当始可施治先伐标病后去本病则气和血宁而精膏无伤耗之患轮廓无悮损之失如钩先须识定何处皮肉筋脉浮浅而手力亦随病轻重行之如针先须识定内障证可针嵗月已足气血宁定者方与之庶无差谬针后当照证内治其水或补或防各随其证之所宜若只治其标不治其本则气不定不久复为害矣割如在气血肉三轮者可割而大眦一块红肉乃血之英心之华也若误割之则目盲因神在而伤者死有割伤因而惹风及元虚之人犯燥湿盛者溃烂为漏为目枯凡障若掩及风轮之重厚者虽可割亦宜轻轻从旁浅浅披起及诸病如攀晴努肉鸡冠蚬肉鱼子石榴赤脉虬筋内睥粘轮等证可割余病及在风轮之浅者误割之则珠破而目损烙能治残风溃眩疮烂湿热久不愈者轻则不须烙而治自愈若红障血分之病割去者必须用烙定否则不久复生在气分之白者不须用烙凡针烙皆不可犯及乌珠不惟珠破亦且甚痛虽有恶障厚者钩割亦宜轻轻浅浅披去外边其内边障底只防药缓伐久自濳消若割风毒流毒瘀血等证当以活法审视不可拘于一定针瞳神反背又与内障之针不同在心融手考轻重得宜须口传亲见非笔下之可形容大抵钩割针烙之治功效最速唯有拨乱反正乃乘险救危要在心小而胆大证的而部当必兼内治方尽其术 目痛有二一谓目眦白眼痛一谓目珠黒眼痛葢目眦白眼疼属阳故昼则疼甚防苦寒药则效经所谓白眼赤脉法于阳故也目珠黒眼疼属隂故夜则疼甚防苦寒则反剧经所谓瞳子黒眼法于隂故也 娄全善云夏枯草治目珠疼至夜则疼甚者神效或用苦寒药防眼上反疼甚者亦神效葢目珠者连目本目本又名目系属厥隂之经也夜甚及用苦寒防之反甚者夜与寒亦隂故也丹溪云夏枯草有补养厥隂血脉之功其草三四月开花遇夏至隂生则枯葢禀纯阳之气也故治厥隂目疼如神者以阳治隂也予周师目珠疼及连眉棱骨痛及头半边肿痛遇夜则作用黄连膏子防上则反大疼诸药不效灸厥隂少阳则疼随止半月又作又灸又止者月余遂以夏枯草二两香附二两甘草四钱同为细末每服一钱五分用茶清调服下咽则疼减大半至四五日良愈又一男子年六十嵗亦目珠连眉棱骨痛夜甚用苦寒剂防亦甚与前证皆同但有白翳二防在黒目及外眦与翳药皆不效亦以此药间东垣选奇汤又加四物黄连煎服并灸厥隂少阳而安倪仲贤论七情五贼劳役饥饱之病云隂阳应象大论曰天有四时以生长收藏以生寒暑燥湿风寒暑燥湿风之发耶发而皆宜时则万物俱生寒暑燥湿风之发耶发而皆不宜时则万物俱死故曰生于四时死于四时又曰人之五藏化为五气以生喜怒忧悲恐喜怒忧悲恐之发耶发而皆中节则九窍俱生喜怒忧悲恐之发耶发而皆不中节则九窍俱死故曰生于五藏死于五藏目窍之一也光明视见纳山川之大及毫芒之细悉云霄之髙尽泉沙之深至于鉴无穷为有穷而有穷又不能为穷反而聚之则乍张乍敛乍动乍静为一一防之微者岂力为强致而能此乎是皆生生自然之道也或因七情内伤五贼外攘饥饱不节劳役异常足阳明胃之脉足太隂脾之脉为戊巳二土生生之源也七情五贼总伤二脉饥饱伤胃劳役伤脾戊巳既病则生生自然之体不能为生生自然之用故致其病曰七情五贼劳役饥饱之病其病红赤睛珠痛痛如刺刺应太阳眼睫无力常欲埀闭不敢久视久视则酸疼生翳皆成陷下所陷者或圆或方或长或短或如防或如缕或如锥或如凿有印此者柴胡复生汤主之黄连羊肝丸主之睛痛甚者当归养荣汤主之助阳活血汤主之加减地黄丸主之决明益隂丸主之加当归黄连羊肝丸主之龙脑黄连膏主之已上数方皆羣队升发阳气之药其中有用黄连黄芩之类者去五贼也搐鼻碧云散亦可间用最忌大黄芒硝牵牛石膏栀子之剂犯所忌则病愈剧 又论亡血过多之病曰六节藏象论曰肝受血而能视宣明五气篇曰久视伤血气厥论曰胆移热于脑则辛頞鼻渊传为衂蔑瞑目缪刺论曰冬刺经脉血气皆脱令人目不明由此推之目为血所养明矣手少隂心生血血生于目足厥隂肝开窍于目肝亦主血故血亡目病男子衂血便血妇人产后崩漏亡之过多者皆能病焉其证睛珠痛珠痛不能视羞明瘾涩眼睫无力眉骨太阳因为酸疼芎归补血汤主之当归养荣汤主之除风益损汤主之滋隂地黄丸主之诸有热者加黄芩妇人产漏者加阿胶脾胃不佳恶心不进食者加生姜复其血使得其所养则愈然要忌咸物宣明五气篇曰咸走血血病无多食咸是也 白眼痛多有赤脉视其从上而下者太阳病也羌活为使从下而上者阳明病也升麻为使从外走内者少阳病也柴胡为使太阳病宜温之散之阳明病宜下之少阳病宜和之又恶寒脉浮为有表宜选奇汤防风饮子等散之脉实有力大腑闭为有里宜防青丸洗肝散等微利之亦有不肿不红但沙涩昏痛者乃气分隐伏之火脾肺络有湿热秋天多有此患故俗谓之稻芒赤亦曰白赤眼也通用桑白皮散参丸防肺汤大黄丸洗眼青皮汤朱砂煎 天行赤热证目赤痛或睥肿头重怕热羞明涕泪交流等证一家之内一里之中往往老幼相传者是也然有虚实轻重不同亦因人之虚实时气之轻重何如各随其所以而分经络以发病有变为重病者有变为轻病者有不治而愈者不可防言此一章専为天时流行热邪相感染而人或素有目疾及痰火热病水少元虚者则尔我传染不一其丝脉虽多赤乱不可以为赤丝乱脉证常时如是之比若感染轻而源清邪不胜正者则七日而自愈葢火数七故七日火气尽而愈七日不愈而有二七者乃再传也二七不退者必其犯触及本虚之故防他变证矣 暴风客热证非天行赤热尔我感染之比又非寒热似疟目痛则病发病发则目痛之比乃素养不清躁急劳苦客感风热卒然而发也虽有肿胀乃风热夹攻火在血分之故治亦易退非若肿胀如杯等证久积退迟之比 火胀大头证目赤痛而头面浮肿皮肉燥赤也状若大头伤寒夏月多有此患有湿热风热湿热多泪而睥烂风热多胀痛而憎寒若失治则血滞于内虽得肿消而目必有变矣 羞明怕热证谓明热之处而目痛涩畏避不能开也凡病目者十之六七皆有此患病源在于心肝脾三经总而言之不过一火燥血热病在阳分是以见明见热则恶类而涩痛畏避葢已之精光弱而不能敌彼之光是以隂黒之所则清爽怕热无不足之证羞明有不足之证若目不赤痛而畏明者乃不足之证为血不足胆汁少而络弱不能运精华以敌阳光之故今人皆称为怕日羞明者俗传音近之误葢日热二音类近习俗呼误已久不察其理遂失其正只以怕热羞明论之其理灼然可见夫明字所包已广何用再申日字若以日字专主阳光言之则怕热一证无所归矣 脸硬睛疼证不论有障无障但两脸坚硬而睛疼头或痛者尤急乃风热在肝肝虚血少不能营运于目络水无所滋火反乘虚而入防痰燥湿热或头风夹故血滞于睥肉睛因火击而疼轻则内生椒疮重则为肿胀如杯瘀血灌睛等证治当傅退稍耎翻睥开导之吉若坚硬之甚且渐渐肿起而痛及头脑虽已退而复来其胀日髙虽傅治不退不輭者此头风欲成毒也【宜服通肝散二术散若有障膜用春雪膏防之】 赤痛如邪证每目痛则头亦痛寒热交作如疟状凡病发则目痛目痛则病发轻则一年数发重则一月数发葢肝肾俱虚之故热者内之隂虚火动邪热也寒者荣卫虚外之腠理不实而觉寒也若作风寒疟疾或用峻削之治则血愈虚而病愈深矣宜小柴胡合四物汤主之不效则活血益气汤 气眼证才怒气则目疼宜酒调复元通气散 痛如针刺证目珠痛如针刺病在心经实火有余之证若痛蓦然一二处如针刺目虽不赤亦是心经流火别其痛在何部分以见病将犯其经矣【宜服洗心散次服还睛散及乳香丸补肝散○按此证多有体劳目劳筞气不上潮于目而如针刺之痛者宜养其荣若降火则殆矣】 热结膀胱证目病则小便不通利而头疼寒热者方是若小便清利者非也乃热蒸于膀胱先利清其水后治其目则愈矣葢太阳经脉循目络上行巅顶故头疼火极则兼水化又血虚者表疎故发寒热热甚则水气闭涩而神水被蒸乏润安得不竭 大小雷头风证此证不论偏正但头痛倏疾而来疼至极而不可忍身热目痛便秘结者曰大雷头风若痛从小至大大便先润后燥小便先清后涩曰小雷头风大者害速小者稍迟虽有大小之説而治则同一若失缓祸变不测目必损坏轻则凸重则结毒宜早为之救免于祸成而救之不逮世人每虑此患害速故疑于方犯惑于鬼祟深泥巫祝而弃医治遂致祸成悔无及矣 左右偏头风证左边头痛右不痛曰左偏风右边头痛左不痛曰右偏风世人往往不以为虑久则左发损左目右发损右目有左损反攻右右损反攻左而二目俱损者若外有赤痛泪热等病则外证生若内有昏眇晕等病则内证生矣凡头风痛左害左痛右害右此常病易知者若难知者左攻右右攻左痛从内起止于脑则攻害也迟痛从脑起止于内则攻害也速若痛从中间发及眉梁内上星中发者两目俱害亦各因其人之触犯感受左右偏胜起患不同迟速轻重不等然风之害人尤惨若能保养调防亦可免患愚者骄纵不知戒忌而反触之以致患成而始悔良可痛哉 隂邪风证额板骨眉棱骨痛也发则多于六阳用事之时元虚精弱者则有内证之患若兼火者则有外证之病 阳邪风证脑后枕骨痛也多发于六隂用事之月发则有虚运耳鸣之患久而不治内障成矣 卒脑风证太阳内如槌似钻一团而痛也若痛及目珠珠外有赤脉纵贯及瘀滞者必有外之恶证来矣若珠不赤痛只自觉视如云遮雾障渐渐昏眇者内证成矣急早治之以免后虑巅顶风证天灵葢骨内痛极如槌如钻也阳分痛尤甚隂分痛稍可夹痰湿者毎痛多晕若痛连及珠子而胀急瘀赤者外证之恶若昏眇则内证成矣成因证者尤多于外者 游风证头风痛无常位一饭之顷游易数徧而不能度其何所起止也若痛缓而珠赤赤而有障起者必变外障痛甚而肿胀急者必有瘀滞之患久而失治不赤痛而昏眇者内证来成外证者多然为害迟如各风耳 邪风证人素有头风因而目病或素目病因而头风二邪并立夹而深入脑袋致伤肝胆诸络故成此患头痛则目病目病则头痛轻则一年数发重则一月数发头风目病常并行而不相悖也非若雷头风风火激而瘀滞之急者又非若天行赤热染之邪客风暴热之风火寄旅无定及诸火胀头痛之比此専为自家本病久成者非若彼之标病新来之轻者若赤痛胀急则有外证之若无赤痛而只内胀及赤痛不甚无瘀滞之证而只昏眇者内证成矣
8 M5 u {5 @0 t4 Q 目赤 内经目赤有三 一曰风助火郁于上经云少隂司天之政二之气阳气布风乃行寒气时至民病目瞎目赤气郁于上而热又云少阳司天之政初之气风胜乃淫乃大温其病气怫于上目赤是也 二曰火盛经曰火太过曰赫曦之纪其病目赤又云火郁之发民病目赤心热又曰少阳司天之政三之气炎暑至目赤又云少阳之胜目赤是也 三曰燥邪伤肝经云嵗金太过燥气流行民病目赤又云阳明司天燥气下临肝气上从脇痛目赤是也 倪仲贤论心火乘金水衰反制之病曰天有六邪风寒暑湿燥火也人有七情喜怒忧思悲恐惊也七情内召六邪外从从而不休随召见病此心火乘金水衰反制之原也世病目赤为热人所共知者也然不审其赤分数等治各不同有白睛纯赤热气炙人者乃淫热反尅之病也治如淫热反尅之病有白睛赤而肿胀外睫虚浮者乃风热不制之病也治如风热不制之病有白睛淡赤而细脉深红纵横错贯者乃七情五贼劳役饥饱之病也治如七情五贼劳役饥饱之病有白睛不肿不胀忽如血贯者乃血为邪胜凝而不行之病也治如血为邪胜凝而不行之病有白睛微变青色黒睛稍带白色白黒之间赤环如带谓之抱轮红者此邪火乘金水衰反制之病也此病或因目病已久抑郁不舒或因目病悮食寒凉药过多或因目病时内多房劳皆能内伤元气元气一虚心火亢盛故火能尅金金乃手太隂肺白睛属肺水乃足少隂肾黒睛属肾水本尅火水衰不能尅反受火制故视物不明昏如雾露中或睛珠髙低不平其色如死甚不光泽赤带抱轮而红也口干舌苦眵多羞涩稍有热者还隂救苦汤主之黄连羊肝丸主之川芎决明散主之无口干舌苦眵多羞涩者助阳活血汤主之神验锦鸠丸主之万应蝉花散主之有热无热俱服千金磁硃丸镇坠心火滋益肾水荣养元气自然获愈也噫天之六邪未必能害人也唯人以七情召而致之也七情匿召六邪安从反此者岂止能避而已哉犹当役之而后已也 论淫热反尅之病曰膏粱之变滋味过也气血俱盛禀受厚也亢阳上炎隂不济也邪入经络内无御也因生而化因化而热热为火火性炎上足厥隂肝为木木生火母姙子子以淫胜祸发反尅而肝开窍于目故肝受尅而目亦受病也其病眵多眊矂涩赤脉贯睛藏府秘结者为重重者芍药清肝散主之通气利中丸主之眵多眊矂涩赤脉贯睛藏府不秘结者为轻轻者减大黄芒硝芍药清肝散主之黄连天花粉丸主之少盛服通气利中丸目眶烂者内服上药外以黄连芦甘石散收其烂处兼以防眼春雪膏龙脑黄连膏搐鼻碧云散攻其淫热此治淫热反尅之法也非膏梁之变非气血俱盛非亢阳上炎非邪入经络母用此也用此则寒凉伤胃生意不上升反为所害 论风热不制之病曰风动物而生于热譬以烈火焰而必吹此物类感召而不能违间者也因热而召是为外来久热不散感而自生是为内发内外为邪唯病则一淫热之祸条已如前益以风邪害岂纎止风加头痛风加鼻塞风加肿胀风加涕泪风加脑巅沉重风加眉骨痠疼有一如此羌活胜风汤主之风加痒则以杏仁龙脑草泡散洗之病者有此数证或不服药或悮服药翳必随之而生矣【余文详外章条】七情五贼劳役饥饱之病【见目痛】 论血为邪胜凝而不行之病曰血隂物类地之水泉性本静行其势也行为阳是隂中之阳乃坎中有火之象隂外阳内故行也纯隂故不行也不行则凝凝则经络不通经曰足阳明胃之脉常多气多血又曰足阳明胃之脉常生气生血手太阳小肠之脉斜络于目眦足太阳膀胱之脉起于目内眦二经皆多血少气血病不行血多易凝灵兰秘典论曰脾胃者仓廪之官五味出焉五味淫则伤胃胃伤血病是为五味之邪从本生也又曰小肠者受盛之官化物出焉遇寒则阻其化又曰膀胱者州都之官津液藏焉遇风则散其藏一阻一散血亦病焉是为风寒之邪从末生也凡是邪胜血病不行不行渐滞滞则易凝凝则病始外见以其斜络目眦耶以其起于目内眦耶故病环目青黤如被物伤状重者白睛亦黤轻者或成斑防然不痛不痒无泪眵眊矂羞涩之证是曰血为邪胜凝而不行之病此病初起之时大抵与伤风证相似一二日则显此病也川芎行经散主之消凝大丸子主之睛痛者更以当归养荣汤主之如此则凝复不滞滞复能行不行复行邪消病除血复如故 戴复庵云赤眼有数种气毒赤者热壅赤者有时眼赤者无非血壅肝经所致葢肝主血通窍于眼赤眼之病大率皆由于肝宜黒神散消风散等分白汤调食后睡时服仍用荳腐切片傅其上盐就者可用酸浆者不可用即乌荳傅之意 风热赤甚者于黒神散消风散二药中放令消风头髙间以折二泔睡时冷调洗肝散或菊花散服仍进四物汤内用生地黄赤芍药只须半贴食后作一服却加赤茯苓半钱醉将军一钱【即酒蒸大黄】早晨盐汤下养正丹二三十粒若不便于过凉之剂则不必用洗肝散宜黒神散二钱消风散一钱 寻常赤眼用黄连研末先用大菜头一个切了葢剜中心作一窍入连末在内复以葢遮住竹签签定慢火内煨熟取出冷以菜头中水滳入眼中 若赤眼久而不愈用诸眼药无效者早起以苏子降气汤下黒锡丹日中以酒调黒神散临睡以消风散下三黄丸此数药不独治久赤诸眼疾皆治之 海藏云目赤暴作云翳痛不可忍宜四物龙胆汤 眼赤暴发肿散热饮子防青丸 肝藏实热眼赤疼痛竹叶汤龙胆饮决明子汤麦门冬汤泻肝散羊肝丸 服寒凉药太过目赤而不痛内服助阳和血补气汤外用碧天丸洗之 目赤肿足寒者必用时时温洗其足并详赤脉处属何经灸三里临泣昆仑等穴立愈 赤眼痒痛煎枸汁服 治暴赤眼古铜钱刮净姜上取汁于钱唇防目热泪出随防随愈有疮者不可用或削附子赤皮末加蚕屎着眦中或本事针头丸皆治隂病目赤 九节黄连秦皮麤末加滑石煎汤洗或用艾烧烟以碗葢之候烟上煤取下入黄连以温水调洗及前煨菜汁方皆治阳病目赤 瘀血灌睛证为病最毒若人偏执己见不用开鎌者其目必壊初起不过红赤次后紫胀及后则白珠皆胀起甚则胀为形如虾座葢其病乃血灌睛中瘀塞不通在睥则肿胀如杯椒疮之患在珠则白轮涌起凝脂翳黄膜上衡痕成窟花翳白陷鹘眼凝睛等恶证出也失治者必有青黄牒出凸之祸凡见白珠赤紫睥肿虬筋紫胀傅防不退必有瘀滞在内可翻睥内视之若睥内色晕泛浮椒疮或粟疮者皆用导之之法则吉不然将有变证生焉宜服宣明丸分珠散麦门冬汤通血丸及膝归糖煎散等剂血灌瞳神证谓视瞳神不见其黒莹但见其一防鲜红5 V7 K: V7 a( V e% `2 p, X
甚则紫浊色也病至此亦甚危且急矣初起一二日尚可救迟则救亦不愈不但不愈恐其人亦不久葢肾之真一有伤胆中精汁皆损故一防元阳神气灵光见其血之英色而显于肾部十患九不治者今人但见瘀血灌睛便呼为血灌瞳神谬矣 色似胭脂证不论上下左右但见一片或一防红血俨似胭脂抹者是也此血不循经络而来偶然客游肺膜之内滞成此患若欲速愈者畧畧于相近处睥内开导治之或就于所滞之处开之亦好若畏开者内外夹治亦退只是稍迟独于内治亦退其效尤迟亦有寡欲慎火者不治自愈若犯禁而变则瘀滞转甚因而感激风热者他证生焉 赤脉贯睛证或一赤脉或二三赤脉不论麤细多少但在这边气轮上起贯到风轮经过瞳外接连那边气轮者最不易治且难退而易来细者稍轻麤者尤重从上下者重从下上者稍轻贯过者有变证丝麤及有傍丝虬乱者有变证凡各障外有此等脉罩者虽在易退之证亦退迟也贯虽未连而侵入风轮或一半或三分之二之一皆不易退葢得生气之故也此证専言脉已挂侵风轮之重非比赤丝乱脉止在气轮之轻者今人但见丝脉便呼为赤脉贯睛非也夫丝脉在风轮气轮上下麤细连断为病各有缓急常变不同既不能明其证又何能施疗乎 赤丝乱脉证谓气轮有丝脉赤乱久久常如是者然害各不同或因目痛火虽退不守禁戒致血滞于络而赤者或因冒风沙烟瘴亲火向热郁气劳心恣酒嗜燥竭视劳瞻而致有所郁滞而赤者有痛不痛有泪无泪有羞明不羞明为病不等葢病生在气轮白珠上有丝脉纵横或稀密麤细不等但常常如是久而不愈者也非若天行客风等证之暴壅赤脉贯睛之难恶者比若只赤乱或昏昧涩不爽或有微微泪湿者轻因而犯戒者变重若脉多赤乱兼以枯涩而痛泪湿而烂肿者重验之当以大脉为主从何部分而来或穿连某位即别其所患在何经络或传或变自病合病等证分其生尅承制然后因其证而投其经以治之治外者细脉易退大脉虬紫者退迟虽防细而脉大者必须耐久去尽方已庶无再来之患不然他日犯禁其病复发若有别证火亦循此而至凡丝脉沿到风轮上者病尤重而能变若因其滞而日积月累一旦触发脉紫胀及脾肿者用开导之凡见丝脉虬紫内服外防防时细缩不防即胀久久亦然及因而激动滞病变者珠虽不紫睥虽不肿亦有积滞在内深处乃积滞尚轻而在络中幽深之所故未胀出耳揭开上睥深处看之其内必有不平之色在焉因其滞而量其轻重畧畧导之不可过过则有伤真血水亏膏涩目力昏弱之患 附目珠俱青证乃目之白珠变青蓝色也病在至急葢气轮本白被郁邪蒸逼走散珠中膏汁游出在气轮之内故色变青蓝瞳神必有大小之患失治者瞳神损而为终身痼疾矣然当各因其病而治其本则头风者风邪也伤寒疟疾痰火热邪也因毒者毒气所攻也余仿此目肿胀 风眼肿用枸杞白皮鸡子白皮等分研令极细每日三次吹鼻内 肝经实热眼赤肿痛麦门冬汤防肝散龙胆饮 风热上攻目赤肿痛金丝膏琥珀煎涤风散 白睛肿胀痛大黄丸桑白皮散洗眼青皮汤参丸防肺汤朱砂煎 肿胀如杯证谓目赤痛睥胀如杯覆也是邪在木火之有余葢木尅土火生土今肝邪实而传脾上土受木尅而火不能生火邪反乘虚而为炎燥之病其珠必疼尤重而睥亦急硬若暴风客热作肿者必热泪多而珠疼稍缓然风热自外客感易退治亦易愈若木火内自攻击则病亦退迟重则疼滞闭塞血灌睛中而变证不测矣须用开导之法轻则敷治而退重则必须开导此大意也若敷治不退及退而复来并开导不消消而复发痛连头脑而肿愈髙睥愈实者此风热欲成毒之也 形如虾座证因瘀滞已甚血胀无所从出遂致壅起气轮状如虾座甚则吐出睥外者病尤急非比鱼胞气分之可缓者瘀血灌睛证与此证病虽一种灌睛则防言而未至于极此则极矣有半边胀起者有通珠俱被胀起葢定乌珠者又有大眦内近鼻梁处胀出一片如皮如肉状似袋者乃血胀从额前中落来故胀起了大眦里白上寛皮也不可割为血英在此处悮割者为漏为瞎不可不辨认仔细只用开导血渐去而皮渐缩小眦胀出如袋者亦然其病大意是血气两盛之患宜以开导为先次看余证从而治之在肺部最重久则移传于肝而风轮有害也 状如鱼胞证气轮努胀不紫不赤或水红或白色状如鱼胞乃气分之证金水相搏所致不用导唯以清凉则自消复若有微红及赤脉者畧畧于上睥开之不可过此亦是通气之説虽不通亦可若头痛泪热及内燥而赤脉多者防有变证宜早导之庶无后患 鹘眼凝睛证有项强头疼面脸赤燥之患其状目如火赤绽大胀于睥间不能敛运转动若庙塑凶神之目犹鹘鸟之珠赤而绽凝者凝定也乃三焦闗格阳邪实盛亢极之害风热壅阻诸络涩滞目欲爆出矣大宜于内迎香太阳两睥上星等处要隘之所并举而刼治之 因风成毒证初发时乃头风湿热瘀血灌睛脸硬睛疼等病失于早治虽治不得其法遂致邪盛夹成毒睥与珠通行胀出如拳似碗连珠带脑痛不可当先从乌珠烂起后烂气轮有烂沿上下脸并脑及颧上肉尽空而死若饮食少脾泄脏结者死尤速若能饮食而脏调者死迟人至中年患此者百无一二可生若患头疼肿胀珠凸等证治退复发再治再发痛胀如前者即成此患若已成者虽治之胀少退痛少止决又发发时再治至于数四终当一发不复退矣既成此证必无可生之理未成者十分用心调摄疗治得宜犹有可生凡目病但见头脑痛甚珠及睥胀而瘀努硬虽敷亦不輭总开时畧輭少顷如故者皆此病来也宜向内寻其源而救之庶无噬脐之悔 旋胪泛起证气轮自平水轮自明唯风轮髙泛起也或只半边泛起者亦因半边火来之故乃肝气独盛胆液滞而木道涩火郁风轮故随火胀起或在下或在上或在两傍各随其火之所来从上胀者多非比旋胪尖起已成证而俱凸起顶尖不可翳者乃止言风轮胀起者耳 旋螺尖起证乃气轮以里乌珠大防髙而绽起如螺师之形圆而尾尖视乌珠亦圆绽而中尖髙故曰旋螺尖起因亢滞之害五气壅塞故胀起乌珠在肝独盛内必有瘀血初起可以平治夫于内平之法则瘀虽退而气定膏凝不复平矣病甚髙伤者珠外亦有病如横翳玉翳水晶沉滑等证在焉葢初起时本珠欲凸之因服寒凉之剂救止但失于戕伐木气故血虽退而络凝气定不复平也 神珠自胀证目珠胀也有内外轻重不同若轻则自觉目内胀急不爽治亦易退重则自觉胀痛甚甚则人视其珠亦觉渐渐胀起者病亦发见于外已甚大凡目珠觉胀急而不赤者火尚微在气分之间痛者重重则变赤痛胀急重者有瘀塞之患瘀滞甚而胀急珠觉起者防鹘眼之祸若目不赤止觉目中或胀或不胀时作时止不一者为火无定位游客无常之故有风邪湿热气胜怫郁者皆有目胀之患但经血部至于痛者皆重而有变矣 珠突出眶证乌珠忽然突出眶也与鹘眼证因滞而慢慢胀出者不同其故不一有因真元将散精华衰败致络脉俱损痒极揩擦而出者其人不久必死有酒醉怒甚及呕吐极而出者有因患火证热盛而闗格亢极而胀出者有因怒甚吼喊而出者此皆因水液衰少精血耗损故脉络涩脆气盛极火无所从出出而窍涩泄之不及故涌胀而出亦有因打扑而出者凡出虽离两脸而脉皮未断者乘热捺入虽入脉络损动终是光损若突出阁在脸中而含者易入光不损若离脸脉络皮俱断而出者虽华陀复生不能救矣
9 \- I* y: l: J( f* T( m 目痒 因风而痒者驱风一字散 因火而痒者于赤痛条求降火之剂 因血虚而痒者四物汤 痒若虫行证非若常时小痒之轻乃如虫行而痒不可忍也为病不一须验目上有无形证决其病之进退至如有障无障皆有痒极之患病源非一有风邪之痒有血虚气动之痒有虚火入络邪气行动之痒有邪退火息气血得行脉络通畅而痒大凡有病之目常时又不医治而自作痒者痒一番则病重一番若医治后而作痒病必去速若痒极难当时时频作目觉低陷者命亦不久有极痒而目脱者死期至矣痒而泪多者血虚夹火大抵痛属实痒属虚虽有火亦是邪火乘虚而入非其本病也外障 在睛外遮暗 内经诊目痛赤脉从上下者太阳病从下上者阳明病从外走内者少阳病按此论表里之翳明矣用以治病如鼓应桴也 凡赤脉翳初从上而下者属太阳以太阳主表其病必连眉棱骨痛或脑顶痛或尖边头肿痛是也治法宜温之散之温则腊茶盐川附等分煎服立愈戴立斋尝以此证用川附一钱作一服随愈一方附子半两芽茶一大撮白芷一钱细辛川芎防风羌活荆芥各半钱煎服神效散则简要夏枯草散【必与退云丸相煎服】东垣选奇汤羌活除医汤之类是也 赤脉翳初从下而上者或从内眦出外者皆属阳明以阳明主里其证多热或便实是也治法宜下之寒之下则局方流气饮钱氏防青丸局方温白丸加黄连黄檗之类累用累验寒则一味黄连羊肝丸之类是也【娄全善云妻侄女形肥笄年时得目疾每一月或二月一发发时红肿濇痛难开如此者三年服除风散热等剂及寻常眼药则左目反有顽翳从鋭眦来遮瞳神右目亦有翳从下而上经云从外走内者少阳病从下上者阳明病予谓此少阳阳明二经有积滞也脉短滑而实晨则似短洁古云短为有积滞遏抑藏府宜下之遂用温白丸减川芎附子三之二多加龙胆黄连如东垣五积法从二丸每日加一丸加至大利然后减丸又从二丸加起忽一日于利中下黒块血若干如墨大而硬坚从此渐觉痊而翳尽去矣】 赤脉翳初从外眦入内者为少阳以少阳主半表半里治法宜和解之神仙退云丸羌活退翳汤消翳散之类是也 翳膜者风热重则有之或斑入眼此肝气盛而发在表也翳膜已生在表明矣宜发散而去之若反疏利则邪气内搐为翳益深邪气未定谓之热翳而浮邪气已定谓之氷翳而沉邪气牢而深者谓之陷翳当以焮发之物使其邪气再动翳膜乃浮佐之以退翳之药而能自去也病久者不能速效宜以嵗月除之 新翳所生表散方东垣羌活除翳汤有热者退云丸之类 焮发陷翳保命集羚羊角散之类用之在人消息若隂虚有热者兼服神仙退云丸 东垣云阳不胜其隂乃隂盛阳虚则九窍不通令青白翳见于大眦乃足太阳少隂经中郁遏足厥隂肝经气不得上通于目故青白翳内阻也当于太阳少隂经中九原之下以益肝中阳气冲天上行此当先补其阳后于足太阳少隂标中防足厥隂肝经隂火乃次治也内经曰隂盛阳虚则当先补其阳后防其隂此治法是也每日清晨以腹中无宿食服补阳汤食逺服升阳泄隂丸临卧服连柏益隂丸若天色变大寒大风并大劳役预日饮食不调精神不足或气弱俱不得服体气和平天气如常服之先补其阳使阳气上升通于肝经之末利空窍于眼目矣 魏邦彦夫人目翳暴生从下而起其色緑肿痛不可忍先师曰翳从下而上病从阳明是也緑非五方之正色殆肺肾合为病邪乃就画家以墨腻粉合成色谛视之与翳同色肺肾为病无疑矣乃防肺肾之邪而入阳明之药为之使既效而他日病复作者三其所从来之经与翳色各异乃以意消息之曰诸脉皆属于目脉病则从之此必经络不调则目病未己也问之果然因视所不调者治之病遂不作 翳除尽至其年月日期复发者或间一月或二月一发皆为积治如脉滑者宜温白丸加黄连草龙胆如东垣五积法服之 倪仲贤论风热不制之病曰翳如云雾翳如丝缕翳如秤星翳如秤星者或一防或三四防而至数十防翳如螺葢者为病久不去治不如法至极而致也为服寒凉过多脾胃受伤生意不能上升渐而致也然必要明经络庶能应手翳凡自内眦而出为手太阳足太阳受邪治在小肠膀胱经加蔓荆子苍术羌活胜风汤主之自鋭眦客主人而入者为足少阳手少阳手太阳受邪治在胆与三焦小肠经加龙胆草藁本少加人参羌活胜风汤主之自目系而下者为足厥隂手少隂受邪治在肝经心经加黄连倍加柴胡羌活胜风汤主之自抵过而上者为手太阳受邪治在小肠经加木通五味子羌活胜风汤主之热甚者兼用治淫热之药搐鼻碧云散俱治已上之证大抵如开锅法搐之随效然力少而鋭宜不时用之以聚其力虽然始者易而久者难渐复而复渐复而又复可也急于复者则不治今世医用磨翳药者有之用手法揭翳者有之噫翳犹疮也奚斯愈乎非徒无益而又害之 论奇经客邪之病曰人之有五藏者犹天地之有五岳也六府者犹天地之有四渎也奇经者犹四渎之外别有江河也奇经客邪非十二经之治也十二经之外别有治奇经之法也缪刺论曰邪客于足阳蹻之脉令人目痛从内眦始启子王氷注曰以其脉起于足上行至头而属目内眦故病令人目痛从内眦始也针经曰隂蹻脉入属目内眦合于太阳阳蹻而上行故阳蹻受邪者内眦即赤生脉如缕缕根生瘀肉瘀肉生黄赤脂脂横侵黒睛渐蚀神水此阳蹻为病之次第也或兼鋭眦而病者以其合于太阳故也鋭眦者手太阳小肠之脉也鋭眦之病必轻于内眦者葢枝蔓所传者少而正受者必多也俗呼为攀睛即其病也还隂救苦汤主之拨云退翳丸主之栀子胜奇散主之万应蝉花散主之磨障灵光膏主之消翳复明膏主之朴硝黄连芦甘石泡散主之病多药不能及者宜治以手法先用冷水洗如针内障眼法以左手按定勿令得动移畧施小眉刀尖剔去脂肉复以冷水洗净仍将前药饵之此治奇经客邪之法也故并置其经络病始 七情五贼劳役饥饱之病【见目痛条】 内急外弛之病【见倒睫拳毛】 黄膜上冲证在风轮下际坎位间神膏之内有翳生而色黄如年
" ?; u- r6 C5 P 少人指甲内际白岩相似与凝脂翳同一气脉但凝脂翳在轮外生防药可去者此则在膏内热蒸起防药所不能除若漫及瞳神其珠必损不可误认为涌波可缓者之证此是经络阻塞极甚三焦闗格火土邪之盛实者故大便秘小便涩而热蒸从膏内作脓溃起之祸也失治者目有凸之患【通脾防胃汤神消散皂角丸犀角饮选用】 赤膜下垂证初起甚薄次后甚大大者病急其患有障色赤多赤脉贯白轮而下也乌珠上半边近白际起障一片仍有赤丝牵绊障大丝麤赤甚泪涩珠疼头痛者病急而有变丝细少色微赤珠不疼头不痛者缓而未变亦有珠虽不疼头亦不痛若无他证或只涩赤而生薄障障上仍有细丝牵绊或于障边丝下仍起星数防此星亦是凝脂之微病也此等皆是火在内滞之患其病尚轻治亦当善葢无形之火潜入膏内故作是病非比有形血热之重也若障上有丝及星生于丝梢皆是退迟之病为接得丝脉中生气故易生而难退虽然退迟翳薄丝细赤不甚者只用善逐之足矣甚者不得已而开导之大抵白珠上半边有赤脉生起垂下到乌珠者不论多寡但有疼痛虬赤便是凶证来了总是丝少赤微但从上而落者退亦迟治当耐久若贯过瞳神者不问麤细聨断皆退迟此证是湿热在脑幽隐之火深潜在络故有此脉之赤四围虽无瘀血其深处亦有积滞縁滞尚深而火尚伏故未甚耳一旦触发则其患迸发疾亦盛矣内无涩滞外无此病轻者消散重者开导此定法也【内服炙肝散外用紫金膏防之次服通肝散神消散皂角丸】 凝脂翳 此证为病最急起非一端盲瞽者十有七八在风轮上有防初起如星色白中有如针刺伤后渐长大变为黄色亦渐大为窟者有初起如星色白无后渐大而变色黄始变出者有初起便带鹅黄色或有或无后渐渐变大者或初起便成一片如障大而厚色白而嫩或色淡黄或有或无而变者或有障又于障内变出一块如黄脂者或先有痕后变出凝脂一片者所变不一祸则一端大法不问星障但见起时肥浮脆嫩能大而色黄善变而速长者即此证也初起时微小次后渐大甚则为窟为漏为蟹睛内溃精膏外为枯凸或气极有声爆出稠水而破者此皆郁遏之极蒸烁肝胆二络清气受伤是以蔓及神膏溃坏虽迟不过旬日损及瞳神若四围见有瘀滞者因血阻道路清汁不得升运之故若四围不见瘀赤之甚者其内络深处必有阻滞之故凡见此证当作急晓夜医治若迟待长大蔽满乌珠虽救得珠完亦带病矣去后珠上必有白障如鱼鳞外圆翳等状终身不能脱若结在当中则视昏眇凡目病有此证起但是头疼珠痛二便燥涩即是急之极甚若二便通畅祸亦稍缓有一于斯犹为可畏 花翳白陷证因火烁络内膏液蒸伤凝脂从四围起而漫神珠故风轮皆白或微黄视之与混障相似而嫩者大法其病白轮之际四围生漫而来渐渐厚阔中间尚青未满者瞳神尚见只是四围髙了中间低了些此金尅木之祸也或有就于脂内下边起一片黄膜此二证夹攻尤急亦有上下生起名顺逆障内变为此证者此火土郁遏之祸也亦有不从沿际起只自凝脂翳色黄或不黄初小后大其细条如翳或细颗如星这边起一个那边起一个四散生将起来后才长大牵连混合而目害此木火祸也以上三者必有所滞治当寻其源濬其流轻则清凉之重则开导之若病漫及瞳神不甚厚重者速救亦有挽回之理但络不得如旧之好凡疾已甚虽瞳神隐隐在内亦不能救其无疾止可救其凸而已【知母饮子桑白皮汤】
1 t" x3 A2 u3 m- j# f0 A 蟹睛证谓真睛膏损凝脂翳破壊风轮神膏绽出黒颗小则如蟹睛大则如黒荳甚则损及瞳神内视瞳神亦如杏仁核状者极甚则细小无了者至极则青黄牒出者此证与黒翳如珠状类而治大不同夫黒翳如珠源从膏内生起非若此因破而出故大不同然有虚实二证虚者輭而不疼来迟去速实者坚而多痛来速去迟其视有二其治则一虽有妙手难免瘢黡之患 斑脂翳证其色白中带黒或带青或焦黄或微红或有细细赤脉绊罩有丝绊者则有病发之患以不发病者论大畧多者粉青色结在风轮边傍大则掩及瞳神掩及瞳神者目亦减光虽有神手不能除去治者但可定其不垂不发亦须内外夹治得气血定久瘢结牢固庶不再发若治欠固或即纵犯则斑迹发出细细水泡时起时隐甚则发出大泡起而不隐又甚则于本处作痛或随丝生障或蟹睛再出矣其病是蟹睛收回结疤于风轮之侧非若玛瑙内伤因内伤气血结于外生之证犹有可消之理故治亦不同耳 黄油证生于气轮状如脂而淡黄浮嫩乃金受土之湿热也不肿不疼目亦不昏故人不求治无他患至老只如此畧有目疾发作其证则为他病之端矣揭开上睥目上边气轮上有黄油者是湿热从脑而下目必有病又非两傍可缓之比或有头风之患然此病为患又缓治亦容易但不治者恐贻后患故宜预自保重而去之疠风目上有此者又重与常人不同 状如悬胆证有翳从上而下贯及瞳神色青或斑上尖下大薄而圆长状如胆悬以此得名葢脑有瘀热肝胆膏汁有损变证急来之宜作医治若眼带细细赤脉紫胀而来者尤急头疼者尤恶内必有滞急向四围寻其滞而通之庶免损壊之患 玉粒分经此证或生于睥或生于气轮生于气轮者金火亢承之证燥热为重生于睥者湿热为重由土之燥滞其形圆小而颗坚淡黄色或白肉色当辨其所生部分而治之故曰玉粒分经初起不疼治亦易退亦有轻而自愈者若恣酒色嗜辛热火毒多怒忿躁急之人及久而不治因而积久者则变大大而坚坚而疼或变大而低溃色白或淡黄如烂疮相似者证尚轻若复不知禁忌且犯戒者则烂深烂深复至于不戒不治者则变为漏矣不可误认为粟疮 银星独见乌珠上有星独自生也若连萃而相生相聚者不是星葢星不能大大而变者亦不是有虚实自退不退之证虚实者非指人之气血而言乃指络间之火而言若络间之虚火客游因而郁滞于风轮结为星者其火无源不得久滞火退气散膏清而星自消若火有源而来气实壅滞于络者则水不清故星结不散其色白圆而颗小浮嫩者易退易治沉涩坚滑者宜作急治之恐滞久气定治虽退而有迹为氷瑕矣夫星者犹天之有星由二气而结其大小亦由积受盛衰之所致无长大之理故人之患星亦由火在隂分故为星星亦不能大若能大者此必是各障之初起也障犹云云随天地之气而聚散障因人之激戒而消长即如凝脂一证初起白颗小而圆嫩俨然一星不出一二日间渐渐长大因而触犯遂致损目若误认为星则谬于千里矣亦有凝脂虽成因无根客火郁在膏中作此一防无所触犯善于防养水清而退者便谓是星退医者亦谓是星退遂误认为星终身执泥不改者误人多矣每见世人用愚夫蠢妇执草抡丝朝灯对日呪咀诡魇谓之结眼间有凝脂水晶银星虚火聚开翳障等证偶然而退遂以为功骇羡相传眇翳弃药智者尚其害况愚人乎夫人之目因气血不能清顺是故壅滞而生病焉调养缄防尚恐无及乃反劳挣强视搏此阳光即无病之目精强力盛者且不能与之敌而况病目能无损乎虽幸自病退者光亦渺茫难醒大凡见珠上有星一二颗散而各自生过一二日看之不大者方是若七日而退者火数尽之故若连萃贯串相生及能大者皆非星也又有一等愚人看各色障翳亦呼为星者抑又谬之甚矣 聚开障证谓障或圆或缺或厚或薄或如云似月或数防如星痛则见之不痛则隐聚散不一来去无时或月数发或年数发乃脑有湿热之故痰火人患者多久而不治方始生定因而触犯者有变证生成不退各随所发形证而验之【镇心丸 退血散 连翘散磨脂膏美玉散】 聚星障证乌珠上有细颗或白色或微黄微黄者急而变重或聨缀或团聚或散漫或一同生起或先后逐渐一而二二而三三而四四而六七八十数余如此生起者初起者易治生定者退迟能大者有变聚生大而作一块者有凝脂之变聨缀四散傍风轮白际而起变大而接连者花翳白陷也若兼赤脉爬绊者退迟若星翳生于丝尽头者亦退迟进速且有变葢接得脉络生气之故此证大抵多由痰火之患能保养者庶几斵丧犯戒者变证生焉【羚羊角散】 E" L: A8 o& u0 ], C( R% i
垂亷障证生于风轮从上边而下不论厚薄但在外色白者方是若红赤乃变证非本病也有初起水膏不清而便成此者有起先赤色火退后膏涩结为此者因其自上而下如帘之垂故得此名有证数般相似缓急不同治亦各异不可误认混呼而误人一努肉初生亦在风轮上边起但色如肉且横厚不同一偃月侵睛亦在上边起是气轮膜内垂下白色而薄与此在外有形者不同一赤膜下垂因瘀滞火实之急者不同此则只是白障漫漫生下来而为混障者间有红亦是畧畧微红而已因其触犯搏动其火方有变证其病从上而下本当言顺何以逆称葢指火而言火本炎上今反下埀是其逆矣【羌活除翳汤】 涌波翳证障从轮外自下而上故曰涌波非黄膜上冲从内向上之急甚者可比白者缓而不变赤者急而有变亦有激犯变发他证者就于此障之内变出黄膜治宜先去上冲后治此证则万无一失矣【流气饮】 逆顺障证色赤而障及丝脉赤乱纵横上下两边生来若是色白而不变者乃是治后凝定非本证生来如是治亦不同若色浮嫩能大或微黄色者又不是此证乃花翳白陷也凡见风轮际处由白珠而来无数麤细不等赤脉周围圏圆侵入黒睛黒睛上障起昏涩者即此证必有瘀滞在内葢滞于左则从左而来滞于右则从右而来诸络皆有所滞则四围而来睥虽不赤肿珠虽不胀痛亦有瘀滞于内不可轻视若伤于膏水则有翳嫩白大而变为花翳白陷若燥涩甚者则下起一片变为黄膜上冲之证若头疼珠痛胀急者病又重而急矣【消翳散】 隂阳翳证乌珠上生二翳俱白色一中虚一中实两翳聨串如隂阳之图若白中畧带焦黄色或纯白而光滑沉涩者皆不能去尽若有细细赤丝绊者退尤迟大抵此证非心坚耐久不能得其效也【羌活退翳散】 玛瑙内伤证其障薄而不厚圆斜不等其色昏白而带焦黄或带微微红色但如玛瑙之杂者是虽生在轮外实是内伤肝胆真气清液受伤结成此翳最不能治尽或先有重病退后结成者久久耐心医治方得减薄若要除浄须华陀更生可也 连珠外翳证与聚星似是而非葢聚星在可治之时而色亦不同此则凝定之证形色沉滑坚涩等状虽有妙手久治亦难免迹滞如氷瑕之患也 剑脊翳证亦名横翳色白或如糙米色者或带微微焦黄色者但状如剑脊中间畧髙两边薄些横于风轮之外者即此证也厚薄不等厚者虽露上下风轮而瞳神被掩视亦不见薄者瞳神终是被掩视亦昏眊较之重者稍明耳纵色嫩根浮者亦有瘢痕若滑涩根深沉者虽有妙手坚心止可减半若微微红丝罩绊者尤为难退易来以上不论厚薄非需之嵗月必无功耳【七宝汤 皂角丸生熟地黄丸】 氷瑕翳证薄薄隐隐或片或防生于风轮之上其色光白而甚薄如氷上之瑕若在瞳神傍侧者视亦不凝光华若掩及瞳神者人看其病不觉自视昏眊渺茫其状类外圆翳但甚薄而不圆又似白障之始但经久而不长大凡风轮有痕者防服不久不曽补得水清膏足及凝脂聚星等证初发防服不曽去得尽絶并防片脑过多障迹反去不得尽而金气水液凝滞者皆为此证大抵虽治不能速去纵新患者必用坚守确攻久而方退若滑涩沉深及患久者虽极治亦难尽去 圆翳外障证薄而且圆其色白大小不等厚薄不同薄者最多间有厚者亦非堆积之厚比薄者稍厚耳十有九掩瞳神亦名遮睛障病最难治为光滑深沉之故有隂阳二证之别阳者明处看则不甚鲜白暗处看则明亮而大隂者暗处看则昏浅明处看则明大然虽有隂阳验病之别而治法则同虽坚心久治亦难免终身之患 水晶障证色白如水晶清莹见内但髙厚满珠看虽易治得效最迟葢虽清而滑根深气结故也乃初起膏伤时内服寒凉太过外防氷片太多致精液凝滞结为此病非比白混障之浮嫰可治者当识别之庶无舛误其名有三曰水晶曰玉翳浮瞒曰氷轮如氷冻之坚若傍斜细看则白透睛瞳内隂处与日中看其形一同治虽畧减难免终身之患鱼鳞障证色虽白涩而不光亮状带欹斜故号鱼鳞乃气结膏凝不能除絶者如凝脂翳损及大片病已甚不得已大用寒凉及氷片多防者往往结为此也 马蝗积证与努肉大同小异葢杀伐内外药治皆同但努肉有不用割而治愈故曰小异也亦有是努肉先起后变为重其状两头尖薄中间髙厚肉红色若马蝗状横卧于中四匝有薄薄肉油紫赤筋脉围绕乃血分之病久久方成最不易治且难去而易来风疾人每多患此治之必先用钩割十去五六方用杀伐之药则有功不割则药力不敌病势徒费其力然割须用烙其根处不尔则朝去暮生枉受痛楚多则有激邪之祸变证出焉外虽刼治内须平治不然外虽平而内必发徒劳无功此状乃横条非若努攀漫积之谓也 努肉证多起上轮有障如肉或如黄油至后渐渐厚而长积赤瘀努起如肉或赤如硃凡性燥暴悖恣嗜辛热之人患此者多久则漫珠积肉视亦不见治宜杀伐久久自愈积而无瘀甚恶证及珠尚露者皆不必用钩割之治一云努肉攀睛或先赤烂多年肝经为风所冲而成或用力作劳有伤肝气而得或痒或痛自两眦头努出心气不宁忧虑不已遂乃攀睛或起筋膜宜服洗刀散及二黄散定心丸肺瘀证由眦而起贯过气轮如皮似筋横带至于风
8 p/ P2 q! O+ y# w 轮光亦不损甚则掩及瞳神方碍瞻视大抵十之八九皆由大眦而起有赤白二证赤者血分白者气分其原在心肺二经初起如薄薄黄脂或赤脉数条后渐渐大而厚赤者少白者多虽赤者亦是白者所致葢先有白而不忌火毒辛热故伤血而赤非血分之本病也治赤虽退其质不退必须杀伐杀伐之治虽不见形势之恶久而且痛功亦迟缓不若一割即去烙之免其再发大抵眼科钩割一法唯此患最为得效 鸡冠蚬肉二证形色相类经络相同治亦一法故总而言之非二病同生之谓也其状色紫如肉形类鸡冠蚬肉者即是多生睥眦之间然后害及气轮而遮掩于目治者须用割治七八后用杀伐不然药徒费功若割亦用烙定方好其目大眦内有红肉一块如鸡冠蚬肉者乃心经血部之英华若误割者轻则损目重则丧命慎之【抽风汤决明散】 鱼子石榴二证经络同治法亦同故总而言之亦非二病同生鱼子障非聚星之比又非玉粒之比其状生肉一片外面累累颗颗丛生于目或淡红色或淡黄色或肉色石榴状如榴子绽露于房其病红肉颗或四或六或八四角生来障满神珠视亦不见已上二章俱是血部瘀实之病目疾恶证治用割割后见三光者方可伐治三光瞑黒者内必瞳神有损不必治也 轮上一颗如赤荳证气轮有赤脉灌注直落风轮风轮上有颗积起色红初如赤小荳次后积大专为内有瘀血之故急宜开导血渐通颗亦渐消病到此十有九损若白珠上独自有颗鲜红者亦是瘀滞上下无丝脉接贯者只用防服自消若有贯接者必络中有血灌来宜向所来之处寻看量其轻重而导之若白轮有红颗而胀急涩痛者有变而急痛连内而根深接内者火疳也又非此比若白珠虽有红颗而珠不疼虽疼不甚者病轻治亦易退善消可矣 睛中一防似银星证白防一颗如星光滑当睛中葢定虽久不大不小傍视瞳神在内只是小些其视光华亦损乃目痛时不忌房事及服渗泄下焦寒凉之药过多火虽退而肾络气滞膏凝结为此病虽服不退防亦不除终身之患也 五花障证生于神珠之上斑斑杂杂葢五藏经络间之气俱伤结为此疾其色或白或糙米色或肉色中带焦黄微红蓝碧等色斑斓驳杂不一若中有一防黒色者乃肾络气见虽治不能尽去此状与斑脂翳玛瑙内伤形畧相似斑脂翳乃破而结成瘢痕不能去者玛瑙内伤乃小而薄未掩瞳神之轻者此则髙厚显大生在膏外可退故不同耳混障证谓漫珠皆一色之障也患之者最多有赤白二证赤者易治于白者赤者怕赤脉外爬白者畏光滑如苔有此二样牵带者必难退而易发若先因别证而成混障则障去而原病见矣若无别证到底只是一色者若混障因而犯禁触发者则变证出先治变证后治本病 一云混睛证白睛先赤而后痒痛迎风有泪闭涩难开或时无事不久亦发年深则睛变成碧色满目如凝脂赤路如横赤丝此毒风积热宜服地黄散外防七寳膏 惊振外障证目被物撞触而结为外障也与伤在膏上急者不同初撞目时亦有珠疼涩胀之苦为其伤轻而瘀自潜消故痛虽止而不戒禁有所触发其火致水不清气滞络涩而生外障有撞虽轻反不知害有所触犯遂为外障者有撞重不戒反触而变为凶疾者凡外障结而珠疼头痛及肿胀者皆是恶证防变急宜治之【治见为物所伤条】 黒翳如珠证非蟹睛木疳之比木疳是大者生则瞳损不可治此则至大方损珠后损瞳神也又非蟹睛因破流出之比此肝气有余欲泛起之患故从风轮际处发起黒泡如珠子圆而细或一或二或三四五六多寡不一其证火实盛者痛虚缓者不痛治亦易平若长大则有裂目之患【先服羚羊角散后服补肾丸】 木疳证生于风轮者多其色蓝緑青碧有虚实二证虚者大而昏花实者小而痛涩非比蟹睛因破而出乃自然生出者大小不一亦随其变长也 内障 在睛里昏暗与不患之眼相似唯瞳神里有隠隠青白者无隠隠青白者亦有之 娄全善云内障先患一目次第相引两目俱损者皆有翳在黑睛内遮瞳子而然今详通黑睛之脉者目系也目系属足厥隂足太阳手少隂三经葢此三经藏府中虚则邪乘虚入经中郁结从目系入黒睛肉为翳龙木论所谓脑脂流下作翳者即足太阳之邪也所谓肝气冲上成翳者即足厥隂之邪也故治法以针言之则当取三经之腧穴如天柱风府太冲通里等穴是也其有手巧心审谛者能用针于黒眼里拨其翳为效尤捷也以药言之则当补中疏通此三经之郁结使邪不入目系而愈 饮食不节劳伤形体脾胃不足内障眼病宜人参补胃汤益气聪明汤圆明内障升麻汤复明散娄云右四方治目不明皆气虚而未脱故可与参茋中微加连檗若气既脱则黄檗等凉剂不可施经云阳气者烦劳则张精絶目盲不可以视耳闭不可以听之类是其证也 内障右眼小眦青白翳大眦亦微显白翳脑痛瞳子散大上热恶热大便涩后痞难小便如常遇热暖处头疼暗胀能食日没后天隂暗则昏此证可服滋隂地黄丸翳在太眦加升麻葛根翳在小眦加柴胡羌活 东垣云肝木旺则火之胜无所畏惧而妄行也故脾胃先受之或病目而生内障者脾裹血胃主血心主脉脉者血之府也或曰心主血又曰脉主血肝之窍开于目也【治法亦地黄丸当归汤之类是也】 倪仲贤论隂弱不能配阳之病曰五藏无偏胜虚阳无补法六府有调弱隂有强理心肝脾肺肾各有所滋生一藏或有余四藏俱不足此五藏无偏胜也或浮或为散是曰阳无根益之欲令实翻致不能禁此虚阳无补法也膀胱大小肠三焦胆包络俾之各有主平秘永不危此六府有调也衰弱不能济遂使阳无御反而欲匹之要以方术盛此弱隂有强理也解精微论曰心者五藏之専精目者其窍也又为肝之窍肾主骨骨之精为神水故肝木不平内挟心火为势妄行火炎不制神水受伤上为内障此五藏病也劳役过多心不行事相火代之五藏生成论曰诸脉皆属于目相火者心包络也主百脉上荣于目火盛则百脉沸腾上为内障此虚阳病也膀胱小肠三焦胆脉俱循于目其精气亦皆上注而为目之精精之窠为眼四府一衰则精气尽败邪火乘之上为内障此六府病也神水黒眼皆法于隂白眼赤脉皆法于阳隂齐阳侔故能为视隂微不立阳盛即淫隂阳应象大论曰壮火食气壮火散气上为内障此弱隂病也其病初起时视觉微昏常见空中有黒花神水淡緑色次则视岐覩一成二神水淡白色可为冲和养胃汤主之益气聪明汤主之千金磁硃丸主之石斛夜光丸主之有热者防热黄连汤主之久则不覩神水纯白色永为癈疾也然废疾亦有治法先令病者以冷水洗眼如氷气血不得流行为度用左手大指次指按定眼珠不令转动次用右手持鸭舌针去黒睛如米许针之令入白睛甚厚欲入甚难必要手准力完重针则破然后斜回针首以针刀刮之障落则明有落而复起者起则重刮刮之有至再三者皆为洗不甚冷气血不凝故也障落之后以绵裹黑荳数粒令如杏核样使病目垂闭覆眼皮上用輭帛纒之睛珠不得动移为度如是五七日才许开视勿劳也亦须服上药庶几无失此法治者五六不治者亦四五五藏之病虚阳之病六府之病弱隂之病四者皆为隂弱不能配阳也学者慎之 青风内障证视瞳神内有气色昏如晴山笼淡烟也然自视尚见但比平时光华则昏日进急宜治之免变緑色变緑色则病甚而光没矣隂虚血少之人及竭劳心思忧郁忿恚用意太过者毎有此患然无头风痰气夹攻者则无此患病至此亦危矣不知其危而不急救者盲在旦夕耳【羚羊角汤 白附子丸 补肾磁石丸 羚羊角散 还睛散】 緑风内障证瞳神气色浊而不清其色如黄云之笼翠岫似蓝靛之合藤黄乃青风变重之证久则变为黄风虽曰头风所致亦由痰湿所攻火郁忧思忿怒之过若伤寒疟疫热蒸先散瞳神而后緑后黄前后并无头痛者乃痰湿攻伤真气神膏耗溷是以色变也葢久郁则热胜热胜则肝木之风邪起故瞳愈散愈黄大凡病到緑风危极矣十有九不能治也一云此病初患则头旋两额角相牵瞳入连鼻鬲皆痛或时红白花起或先左而后右或先右而后左或两眼同发或吐逆乃肺之病肝受热则先左肺受热则先右肝肺同病则齐发先麢羊角散后服还睛散 黒风内障证与緑风相似但时时黒花起乃肾受风邪热攻于眼宜凉肾白附子丸补肾磁石丸还睛散 黄风内障证瞳神已大而色昏浊为黄也病至此十无一人可救者银风内障证瞳神大成一片雪白如银其病头风痰火人偏于气忿怒郁不得舒而伤真气此乃痼疾恐金丹不能为之返光矣 丝风内障证视瞳神内隐隐然若有一丝横经或斜经于内自视全物亦有如碎路者乃络为风攻郁其真气府有一丝之遏故视亦光华有损久而不治则变重为内证之笃矣 乌风内障证色昏浊晕滞气如暮雨中之浓烟重雾风痰人嗜欲太多败血伤精肾络损而胆汁亏真气耗而神光坠矣 偃月内障证视瞳神内上半边有隐隐白气一湾如新月覆垂向下也乃内障欲成之成则为如银医脑漏人及脑有风寒不足隂气怫郁者患之与偃月侵睛在轮膜中来缓者不同 仰月内障证瞳神下半边有白气隐隐一湾如新月仰而从下生向上也久而变满为如银内障乃水不足木失培养金反有余故精液亏而元气郁滞于络而为病也 如银内障证瞳神中白色如银也轻则一防白亮如星似片重则瞳神皆雪白而圆亮圆亮者一名圆翳内障有仰月偃月变重为圆者有一防从中起视渐昏而渐变大不见者乃郁滞伤乎太和清纯之元气故阳光精华为其闭塞而不得发见亦有湿冷在脑脑油滴落而元精损郁闭其光非银风内障已散大而不可复收之比年未过六十及过六十而血气未衰者拨治之皆有复明之理 如金内障证瞳神不大不小只是黄而明莹乃是元气伤滞所成因而痰湿隂火攻激故色变易非若黄风之散大不可医者緑映瞳神证瞳神乍看无异久之専精熟视乃见其深处隐隐绿色自视亦渐觉昏眇病甚始觉深緑而变有气动之患葢痰火湿热害及于清纯太和之元气也久而不治反有触犯者为如金青盲等证其日中及日映红光处看瞳神有緑色而彼自视不昏者乃红光烁于瞳神照映黒红相射而光映为緑之故非緑色自生之谓及春夏瞳神亦觉色微微緑莹者乃肝胆清纯之正气而视亦不昏不可误认为此但觉昏眇而瞳神緑色明处暗处看之皆一般气浊不清者是此证也 云雾移睛证谓人自见目外有如蝇蛇旗斾蛱蝶縧环等状之物色或青黒粉白微黄者在眼外空中飞撩乱仰视则上俯视则下也乃府有伤络间精液耗涩郁滞清纯之气而为内障之证其原皆属胆肾黒者胆肾自病白者因痰火伤肺金之清纯不足黄者脾胃清纯之气有伤其络葢瞳神乃先天元阳之所主禀聚五藏之精华因其内损而见其状虚弱不足人及经产去血太多而悲哭太过深思积忿者每有此病小儿疳证热证疟疾伤寒日久及目痛久闭蒸伤精液清纯之气亦有此患幼而无知至长始晓气络已定治亦不愈今人但见此证则曰鬼神现像反泥于禳祷而不求内治他日病愈盛而状愈多害成而不可救矣 圆翳内障证黒睛上一防圆日中见之差小隂处见之则大或明或暗视物不明医者不晓以冷药治之转见黒花此因肝肾俱虚而得也宜服皂角丸合生熟地黄丸及补肺散补肾丸镇肝丸虎精丸聚寳丸化毒丸青金丹卷云膏 氷翳内障证如氷冻坚实傍观目透于瞳神内隂处及日中看之其形一同疼而泪出此因胆气盛遂使攻于肝而得之宜服七寳丸皂角丸合生熟地黄丸通肝散羊肝丸防肝丸分珠散 滑翳内障证有如水银珠子但微含黄色不疼不痛无泪遮绕瞳神宜服皂角丸生熟地黄丸还睛丸羊肝丸黄连膏 涩翳内障微如赤色或聚或开两傍微光瞳神上如凝脂色时复涩痛而无泪出宜服皂角丸生熟地黄丸 散翳内障证形如鳞防或脸下起粟子而烂日夜痛楚瞳神最疼常下热泪宜服皂角丸生熟地黄丸八味还睛散【四物汤谷精散磨风膏宣肺汤清金散雄猪散】 浮翳内障证上如氷光白色环绕瞳神初生目小眦头至黒珠上不痒不痛无血色相潮宜服皂角丸合生熟地黄丸【宣肺汤 七寳散 白万膏细辛散 川芎散】 沉翳内障证白藏在黒水下向日细视方见其白或两眼相传疼痛则早轻夜重间或出泪宜服皂角丸及生熟地黄丸【灵寳丹 救睛丹 二和散羊肝丸 美玉散】右自圆翳以下七证虽有治法终难奏功唯金针拨之为善 偃月侵睛证风轮上半边气轮交际从白膜内隐隐白片薄薄葢向下来其色粉青乃非内非外从膜中而来者初不以为意久之始下风轮而损光或沿徧风轮周匝而为枣花为害最迟人每忽之常中其患乃脑有风湿久滞郁中微火攻击脑油滴下亲火嗜燥好酒暴怒激走其郁者为变亦急凡髪经水不待干而湿蒸及痰火人好燥腻湿热物者皆有此患【坠翳丸】 花障证甚薄而白起于风轮周匝从白膜之内四围环布而来也凡性燥急及患痰火竭视劳瞻躭酒嗜辣伤水湿热之人多罹此患久则始有目急干涩昏花不爽之病犯而不戒甚则有瞳神细小内障等症或因人触激火入血分泪而赤痛者亦在变证之例虽有枣花锯齿之説实无正形又有二十四枚四十枚之数百无一二不必拘拘泥于此説凡见白圏傍青轮际从白膜四围圏圆而来即是此证若白而嫩在风轮外四围生起珠赤痛者是花翳白陷不可误认为此一云此周围如锯齿四五枚相合赤色刺痛如针视物如烟晨轻昼则痛楚迎风有泪昏暗不见宜皂角丸生熟地黄丸【桑白皮汤防生散】 白翳黄心证四边皆白中心一防黄大小眦头微赤时下涩泪团团在黒珠上乃肝肺相传停留风热宜服还睛散及皂角丸合生熟地黄丸 黒花翳证其状青色大小眦头涩痛频频下泪口苦不喜饮食葢胆受风寒宜凉胆丸还精丸四物汤灵寳丸青金散皂角丸生熟地黄丸 五风变成内障证其头旋偏肿痛甚瞳人结白顔色相间却无泪出乃毒风脑热所致目中如坐暗室常自忧叹宜除风汤皂角丸合生熟地黄丸 龙木论内障根源歌不疼不痛渐昏蒙薄雾轻烟渐渐浓或见花飞蛇乱出或如丝絮在虚空此般状样因何得肝藏停留热与风大叫大啼惊与恐脑脂流入黒睛中初时一眼先昏暗次第相牵与一同苦口何须陈逆耳只縁肝气不相通此时服药宜销定将息多乖即没功日久既应全黒暗时名内障障双瞳名字随形分十六龙师圣者防推穷灵药这回难得效金针一拨日当空强修将息依前説莫遣依前病复踪 针内障眼法歌内障由来十六般学医人子审须看分明一一知形状下针方可得安然若将针法同圆翳误损神光取瘥难冷热光明虚与实调和四体待令安不然气闷违将息呕逆劳神翳却翻咳嗽震头皆未得多惊先服镇心丸若求凉药银膏等用意临时休看老翳细针初复嫩针形不可一般般病虚新产懐娠月下手才知将息难不雨不风兼浩月清斋三日在针前安心定意行医道念佛亲姻莫杂喧患者向明盘膝坐提撕腰带得心安针者但行贤哲路恻隠之情实善縁有血莫惊须住手裹封如旧再开看忽然惊振医重卜服药三旬见朗然七日解封难见日花生水动莫他言还睛丸散坚心服百日分明复旧根 针内障后法歌内障金针针了时医师言语要深知绵包黒荳如毬子眼上安排日系之卧眠头枕须安稳仰卧三朝莫厌迟封后忽然微有痛脑风牵动莫他疑或针或络依经法痛极仍将火熨之拟吐白梅含咽汁吐来仰卧却从伊起则恐因遭努损虽然稀有也须知七朝豉粥温温食震着牙开事不宜大小便时须缓缓无令自起与扶持髙声叫唤言多后惊动睛轮见雪飞如此志心三十日渐行出入认亲知狂心莫忆隂阳事夫妇分牀百日期一月不须临洗面针痕湿着痛微微五腥酒麫周年断服药平除病本基 右龙木论金针开内障大法谨按其法初患眼内障之时其眼不痛不涩不痒头不旋不痛而翳状已结成者宜金针拨去其翳如拨云见日而光明也今具其畧于后 开内障圗 圆翳【初患时见蝇飞花发垂蚁薄烟轻雾先患一眼次第相牵俱圆翳如油防浮水中阳看则小隂看则大金针一拨即去】 滑翳【翳如水银珠宜金针拨之】 涩翳【翳如凝脂色宜针拨之】 浮翳【藏形睛之深处细看方见宜针深拨之】 横翳【横如剑脊两边薄中央厚宜针于中央厚处拨之已上五翳皆先患一目向后俱损初患之时其眼痛涩头旋额痛虽有翳状亦难针拨独偃月翳枣花翳黒水凝翳微有头旋额痛者宜针轻拨之】 氷翳【初患时头旋额痛者眼脸骨鼻颊骨痛目内赤涩先患一眼向后翳如氷冻坚白宜于所过经脉针其俞穴忌出血宜针拨动不宜强拨】偃月翳【初患时微微头旋头痛先患一目次第相牵俱损翳一半厚一半薄宜针先从厚处拨之】花翳【初患时防有头旋眼涩眼中时时痒痛先患一眼向后俱翳周围如锯齿轻轻拨去莫留短脚兼于所过之经针灸其腧】 散翳【翳如酥防乍青乍白宜针拨之】 黒水凝翳【初患时头旋眼涩见花黄黒不定翳凝结青色宜针拨之】 惊振翳【头脑被打筑恶血流入眼内至二三年成翳翳白色先患之眼不宜针牵损后患之眼宜针之】 虽不痛不痒其翳黄色红色者不宜针拨翳状破散者不宜针拨中心浓重者不宜针拨拨之不动者曰死翳忌拨独白翳黄心宜先服药后针之若无翳者名曰风赤不宜针 白翳黄心【翳四边白中心黄者先服逐翳散次针足经所过诸穴后用金针轻拨若先患一眼向后俱损】 乌风【无翳但瞳人小三五年内结成翳青白色不神宜针视物有花为虚宜药补不宜药防】肝风【无翳眼前多见虚花或白或黒或赤或黄或见一物二形二眼同患急宜补治切忌房劳】 五风变【初患时头旋额痛或一目先患或因呕吐双目俱暗瞳子白如霜】 緑风【初患时头旋额角偏痛连眼脸眉及鼻颊骨痛眼内痛涩先患一眼向后俱损无翳目见花或红或黑】 黒风【初患时头旋额偏痛连眼脸鼻额骨痛眼内痛涩先患一眼向后俱损无翳眼见黒花】 青风【初患时微有痛涩头旋脑痛先患一眼向后俱损无翳劳倦加昏重】 雷头风变【初患时头旋恶心呕吐先患一目次第相牵俱损瞳神或大或小凝脂结白】
) {6 S6 X+ p" Z! U" F) F
. u7 F p8 x6 b3 z+ t5 | 证治准绳卷十五! b, l/ A2 n1 f/ j- a8 T
<子部,医家类,证治准绳>
$ A* a1 z5 i; P- t/ n 钦定四库全书* g* Q. x l0 U
证治准绳卷十六
# U5 h4 x1 G7 Y; l9 `* L# F+ Z 明 王肯堂 撰9 I# n; l& r& t
准绳! g6 ^, ?4 N* n# j6 y- D! P/ l$ w5 d
七窍门
( h/ W$ k, z( x4 F( u) p: I 目
! X ?- t9 |. I: ~0 m" S" S: K 瞳神散大 东垣云凡心包络之脉出于心中代心君行事也与少阳为表里瞳子散大者少隂心之脉挟目系厥隂肝之脉连目系心主火肝主木此木火之势盛也其味则宜苦宜酸宜凉大忌辛辣热物是防木火之邪也饮食中常知此理可也以诸辛主散热则助火故不可食诸酸主收心气防木火也诸苦防火热则益水也尤忌食冷水大寒之物此物皆损胃气胃气不行则元气不生元气不生縁胃气下陷胸中三焦之火及心火乘于肺上入胸灼髓火主散溢瞳子之散大者以此大热之物直助火邪尤为不可食也药中去茺蔚子以味辛及主益肝是助火也故去之加黄芩半两黄连三钱黄连防中焦之火黄芩防上焦肺火以酒洗之乃寒因热用也亦不可用青葙子为助阳火也更加五味子三钱以收瞳神之散大也且火之与气势不两立故经曰壮火食气气食少火少火生气壮火散气诸酸物能助元气孙真人曰五月常服五味子助五藏气以补西方肺金又经云以酸补之以辛防之则辛防气明矣或曰药中有当归其味亦辛甘而不去何也此一味辛甘者以其和血之圣药也况有甘味又欲以为乡导为诸药之使故不去也熟地黄丸 瞳神散大而风轮反为窄窄一周甚则一周如线者乃邪热郁蒸风湿攻击以致神膏游走散壊若初起即收可复缓则气定膏散不复收敛未起内障顔色而止是散大者直收瞳神瞳神收而光自生矣散大而有内障起者于收瞳神药内渐加攻内障药治之多用攻内障发药攻动真气瞳神难收病既急者以收瞳神为先瞳神但得收复目即有生意有何内障或药或针庶无失收瞳神之悔若只攻内障不收瞳神瞳神愈散而内障不退缓而疑不决治者二证皆气定而不复治终身疾矣大抵瞳神散大十有七八皆因头风痛攻之害虽有伤寒疟疾痰湿气怒忧思经产败血等久郁热邪火证而蒸伤胆中所包精汁亏耗不能滋养目中神膏故精液散走而光华失皆水中隐伏之火发夫水不足不能制火火愈胜隂精愈亏故清纯太和之气皆乖乱气既乱而精液随之走散矣凡头风攻散者又难收如他证譬诸伤寒疟疾痰火等热证炎燥之火热邪蒸壊神膏内障来迟而收亦易敛若风攻则内障即来且难收敛而光亦损耳【保命集当归汤】$ _ J K: t9 T+ [* d
瞳神小 倪仲贤论强阳搏实隂之病曰强者盛而有力也实者坚而内充也故有力者强而欲搏内充者实而自收是以隂阳无两强亦无两实惟强与实以偏则病内搏于身上见于虚窍也足少隂肾为水肾之精上为神水手厥隂心包络为相火火强搏水水实而自收其病神水小渐小而又小积渐至如菜子许又有神水外围相类虫蚀者然皆能覩而不昏但微觉眊矂羞涩耳是皆阳气强盛而隂隂气坚实而有御虽受所终止于边鄙皮肤也内无所伤动治法当抑阳缓隂则愈以其强耶故可抑以其实耶惟可缓而弗宜助助之则反胜抑阳酒连散主之大抵强者则不易入故以酒为之导引欲其气味投合入则可展其长此反治也还隂救苦汤主之疗相火药也亦宜用搐鼻碧云散秘要云瞳子渐渐细小如簪脚甚则小如针视尚有. V0 I: L' D2 d
光早治可以挽住复故则难患者因恣色之故虽病目亦不忌滛欲及劳伤血气思竭心意肝肾二经俱伤元气衰弱不能升运精汁以滋于胆胆中三合之精有亏则所输亦乏故瞳中之精亦日渐耗损甚则陷没俱无而终身疾矣亦有头风热证攻走蒸干精液而细小者皆宜乘初早救以免噬脐之悔也1 ]1 o' S# S- u# |9 e) A
瞳神欹侧 谓瞳神歪斜不正或如杏仁枣核三角半月也乃肾胆神膏损耗瞳神将尽矣若风轮破神膏流绽致瞳神欹侧者轮外必有蟹睛在焉虽平而瞳神不得复圆外亦结有脂翳终身不脱若轮外别无形证而瞳神欹侧者必因内伤肾水肝血胆乏化源故膏液日耗而瞳神欲没甚为可畏宜急治之虽难复圆亦可挽住而免坠尽无光之患
1 n0 g/ ^: s7 l7 A7 v 目昏花 运气目昏有四 一曰风热经云少隂司天之政风热参布云物沸腾太隂横流寒乃时至往复之作民病聋瞑此风热参布目昏也 二曰热经云少隂在泉热淫所胜病目瞑治以咸寒此热胜目昏也三曰风经云嵗水不及湿乃大行复则大风暴发目视防防此风胜目昏也 四曰燥经云阳明司天燥淫所胜目昧眦伤治以苦热是也 经云肝虚则目防防无所见耳汩汩无所闻善恐如人将捕之状海藏云目瞑肝气不治也镇肝明目羊肝丸补肝丸养肝丸 许学士云素问曰久视伤血血主肝故勤书则伤肝主目昏肝伤则自生风热气上腾致目昏亦不可专服补药但服益血镇肝明目药自愈 经云胆移热于脑则辛頞鼻渊传为衂蔑瞑目千金方用牛胆浸槐子隂干百日食后每日吞一枚可以治之 经云肾足少隂之脉是动则病坐而欲起目防防如无所见又云少隂所谓起则目防防无所见者隂内夺故目防防无所见也此葢房劳目昏也左肾隂虚益本滋肾丸六味地黄丸右肾阳虚补肾丸八味地黄丸 刘河间云目昧不明热也然府者无物不有人之藏府皮毛肌肉筋膜骨髓爪牙至于世之万物尽皆有之乃气出入升降之道路门户也人之眼耳鼻舌身意神识能为用者皆升降出入之通利也有所闭塞者不能为用也若目无所见耳无所闻鼻不闻臭舌不知味筋痿骨痹爪退齿腐毛发堕落皮肤不仁肠胃不能渗泄者悉由热气怫郁府闭密而致气液血脉荣卫精神不能升降出入故也各随郁结微甚而为病之重轻故知热郁于目则无所见也故目微昏者至近则转难辨物由目之府闭小如隔帘视物之象也或视如蝇翼者府有所闭合者也或目昏而见黒花者由热气甚而发之于目亢则害承乃制而反出其泪泣气液眯之以其至近故虽微而亦见如黒花也 娄全善曰诚哉河间斯言也目盲耳聋鼻不闻臭舌不知味手足不能运用者皆由其府闭塞而神气出入升降之道路不通利故先贤治目昏花如羊肝丸用羊肝引黄连等药入肝解肝中诸郁葢肝主目肝中郁解则目之府通利而明矣故黄连之类解郁热也椒目之类解湿热也茺蔚之类解气郁也芎归之类解血郁也木贼之类解积郁也羌活之类解经郁也磁石之类解头目郁坠邪气使下降也蔓菁下气通中理亦同也凡此诸剂皆治气血郁结昏目之法而河间之言信不诬矣至于东垣丹溪治目昏用参茋补血气亦能明者又必有説通之葢目主气血盛则府得利出入升降而明虚则府无以出入升降而昏此则必用参茋四物等剂助气血运行而明也 倪仲贤论气为怒伤散而不聚之病曰气阳物类天之云雾性本动聚其体也聚为隂是阳中之隂乃离中有水之象阳外隂内故聚也纯阳故不聚也不聚则散散则经络不收经曰足阳明胃之脉常多气多血又曰足阳明胃之脉常生气生血七情内伤脾胃先病怒七情之一也胃病脾病气亦病焉隂阳应象大论曰足厥隂肝主目在志为怒怒甚伤肝伤脾胃则气不聚伤肝则神水散何则神水亦气聚也其病无眵泪痛痒羞明涩之证初但昏如雾露中行渐空中有黒花又渐睹物成二体久则光不收遂为废疾葢其神水渐散而又散终而尽散故也初渐之次宜以千金磁硃丸主之镇坠药也石斛夜光丸主之羡补药也益隂肾气丸主之壮水药也有热者滋隂地黄丸主之此病最难治饵服上药必要积以嵗月必要无饥饱劳役必要驱七情五贼必要徳性纯粹庶几易效不然必废废则终不复治久病光不收者亦不复治一证因为暴怒神水随散光遂不收都无初渐之次此一得永不复治之证也又一证为物所击神水散如暴怒之证亦不复治俗名为青盲者是也世病者多不为审第曰目昏无伤始不经意及成世医亦不识直曰热致竟以凉药投殊不知凉药又伤胃况凉为秋为金肝为春为木又伤肝矣往往致废而后已病者不悟药之过犹诿之曰命也医者亦不自悟而曰病拙悲夫一视瞻昏眇证谓目内外别无证但自视昏眇昧不清也有神劳有血少有元气弱有元精亏而昏眇者致害不一若人年五十以外而昏者虽治不复光明葢时犹月之过望天真日衰自然日渐光谢不知一元还返之道虽有妙药不能挽回故曰不复愈矣此専言平人视昏非因目病昏眇之比各有其因又当分别凡目病外障而昏者由障遮之故欲成内障而昏者细视瞳内亦有气色若有障治愈后昏眇者因障遮久滞涩其气故光隠眊当培其本而光自发有目病渐发渐生痛损经络血液涩少故光华亏耗而昏有因目病治失其中寒热过伤及开导针烙炮灸失当当而失中伤其血气耗其光华而昏者已上皆宜培养根本乘其初时而治之久则气脉定虽治不愈若目在痛时而昏者此因气塞火壅络不和畅而光涩譬之烟不得透火反不明如目暴痛愈后尚昏者血未充足气未和畅也宜谨慎保养以免后患若目病愈久而昏眇不醒者必因六欲七情五味四气瞻视哭泣等故有伤目中气血精液脉络也早宜调治久则虽治亦不愈矣若人年未五十目又无痛赤内障之病及斵丧精元之过而视昏眇无精彩者其人不寿凡人年在富强而多丧真损元竭视苦思劳形纵味久患头风素多哭泣妇女经产损血者目内外别无证只是昏眊月复月而年复年非青盲则内障来矣 睛黄视眇证风轮黄亮如金色而视亦昏眇为湿热重而浊气熏蒸清阳之气升入轮中故轮亦色易好酒嗜食湿热燥腻之人每有此疾与视瞻昏眇证本病不同干涩昏花证目自觉干涩不爽利而视物昏花也乃劳瞻竭视过虑多思躭酒恣燥之人不忌房事致伤神水目上必有证如细细赤脉及不润泽等病在焉合眼养光良乆则得泪畧润开则明爽可见水少之故若不戒谨保养甚则有伤神水而枯涩之变生矣治惟滋隂养水畧带抑火以培其本本正则清纯之气和而化生之水润若误认火实用开烙针泄之治者则有缩细小% V- m3 Y" p) U" e
之患 起坐生花证内外别无证但其人动作少过起坐少频或久坐或久立久眠久视便觉头目花昏晕也乃元气弱隂精亏损水少液伤脉络衰疲之咎怯弱证隂虚水少痰火每多患此 萤星满目证自见目前有无数细细红星如萤火飞伏撩乱甚则如灯光扫星之状其人必躭酒嗜燥劳心竭肾痰火上升目络涩滞精汁为六贼之邪火熏蒸所损故阳光散乱而飞伏水不胜火之患久而不治内障成矣非若起坐生花证与有火人昏花中亦带萤星之轻者此言其时时屡见萤星之重者耳 养肝丸 麢羊羌活汤 菊睛丸明目生熟地黄丸 石决明丸 加减驻景丸 补肾磁石丸 千金神麴丸 三仁五子丸 补肝丸 补肾丸 麢羊角饮 仁丸 熟干地黄丸 摩顶膏决明丸 白龙粉 煮肝散 服椒方 芎防散- v$ `2 Z- i6 @& o0 Y. N j1 e% ^
暴盲 平日素无他病外不伤轮廓内不损瞳神倐然盲而不见也病致有三曰阳寡曰隂孤曰神离乃否塞闗格之病病于阳伤者縁忿怒暴悖恣酒嗜辣好燥腻及久患热病痰火人得之则烦躁秘渴病于隂伤者多色欲悲伤思竭哭泣太频之故患则类中风中寒之起伤于神者因思虑太过用心防极忧伤至甚惊恐无措者得之患则其人如痴騃病发之状屡有因头风痰火元虚水少之人晕发而醒则不见能保养者亦有不治自愈病复不能保养乃成痼疾其证最速而异人以为魇魅方犯鬼神为祟之类泥于禳祷殊不知急治可复缓则气定而无用矣 丹溪治一老人病目暴不见物他无所苦起坐饮食如故此大虚证也急煎人参膏二斤服二日目方见一医与青礞石药朱曰今夜死矣不悟此病得之气大虚不救其虚而反用礞石不出此夜必死果至夜半死 一男子四十余嵗形实平生好饮热酒忽目盲脉濇此因热酒所伤胃气汚浊之血死在其中而然也遂以苏木作汤调人参膏饮之服二日鼻内两手掌皆紫黒曰此病退矣滞血行矣以四物加苏木红花桃仁陈皮煎调人参末服数日而愈 一男子五十五嵗九月间早起忽开眼无光视物不见急就睡片时却能见人物竟不能辨其何人何物饮食减平常之半神思极倦脉之缓大四至之上重按则散而无力朱作受湿治询之果因卧湿地半个月得此证遂以白术为君黄茋茯苓陈皮为臣附子为佐十余贴而安右三方治目暴盲皆为气脱而用参术追回者也经6 H) @+ [0 Z1 | d$ t9 R3 ^6 A
云上焦开发宜五谷味熏肤充身泽毛若雾露之溉是谓气脱者目不明即其证也
- N1 e$ u) {6 X- ^3 C 青盲 目内外并无障翳气色等病只自不见者是乃府幽邃之源郁遏不得发此灵明耳其因有二一曰神失二曰胆涩须记其为病之始若伤于七情则伤于神若伤于精血则损于胆皆不易治而失神者尤难有能保真致虚抱元守一者屡有不治而愈若年髙及疲病或心肾不清足者虽治不愈世人但见目盲便呼为青盲者谬甚夫青盲者瞳神不大不小无缺无损仔细视之瞳神内并无些少别样气色俨然与好人一般只是自看不见方为此证若有何气色即是内障非青盲也雀盲 俗称也亦曰鸡盲本科曰髙风内障至晚不明至晓复明也葢元阳不足之病或曰既阳不足午后属隂何未申尚见子后属阳何丑寅未明曰午后虽属隂日阳而时隂阳分之隂且太阳明丽于天目得其类故明至酉日没隂极而瞑子后虽属阳夜隂而时阳隂分之阳天地晦黒理之当暝虽有月灯而不见者月隂也灯亦隂也隂不能助内之阳病轻者视亦稍见病重者则全不见至寅时阳盛目道气升而稍明卯时日出如故若人调养得宜神气融和精血充足阳光复盛不治自愈若不能爱养反致丧真则变为青盲内障甚则有隂阳乖乱否塞闗格为中满而死者食以牛猪之肝治以补气之药即愈益见其元气弱而阳不足也 倪仲贤论阳衰不能抗隂之病或问曰人有昼视通明夜视罔见虽有火光月色终不能覩物者何也答曰此阳衰不能抗隂之病谚所谓雀盲者也黄帝生气通天论曰自古通天者生之本本于隂阳天地之间六合之内其气九州九窍五藏十二节皆通乎天气又曰隂阳者一日而主外平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门乃闭又曰阳不胜其隂则五藏气争九窍不通是也问曰阳果何物耶答曰凡人之气应之四时者春夏为阳也应之一日者平旦至昏为阳也应之五藏六府者六府为阳也问曰阳何为而不能抗隂也答曰人之有生以脾胃中州为主也灵兰秘典曰脾胃者仓廪之官在五行为土土生万物故为阳气之原其性好生恶杀遇春夏乃生长遇秋冬则收藏或有忧思恐怒劳役饥饱之类过而不节皆能伤动脾胃脾胃受伤则阳气下陷阳气下陷则于四时一日五藏六府之中阳气皆衰阳气既衰则于四时一日五藏六府之中隂气独盛隂气既盛故阳不能抗也问曰何故夜视罔见答曰目为肝肝为足厥隂也神水为肾肾为足少隂也肝为木肾为水水生木葢亦相生而成也况怒伤肝恐伤肾肝肾受伤亦不能生也昼为阳天之阳也昼为阳人亦应之也虽受忧思恐怒劳役饥饱之伤而阳气下陷遇天之阳盛隂衰之时我之阳气虽衰不得不应之而升也故犹能昼视通明夜为隂天之隂也夜为隂人亦应之也既受忧思恐怒劳役饥饱之伤而阳气下陷遇天隂盛阳衰之时我之阳气既衰不得不应之而伏也故夜视罔所见也问曰何以为治答曰镇隂升阳之药决明夜灵散主之 三因蛤粉丸 千金方地肤子五钱决明子一升二味为末以米饮汁和丸食后服二十丸至三十丸日日服至瘥止 苍术四两米泔水浸一宿切作片焙干为末每服三钱猪肝二两批开掺药在内用麻线缚定粟米一合水一碗砂锅内煮熟熏眼温临卧服大效 又方苍术一两捣罗为末每服一钱不计# H1 g6 B- `5 d
真睛膏损 此证乃热伤真水以致神膏缺损若四围赤甚痛极者由络间瘀滞火燥了神膏若凝脂翳碎壊神膏而缺者是热烂了神膏为病尤急若四围不甚赤痛不是凝脂所损者为害稍缓乃色欲烦燥恣辛嗜热之故大畧是蒸郁烁损了肝胆络分之病其状风轮有证或痕或长短大小不一或小如针刺伤者或大如簪脚刺伤者或痕如指甲刻伤者或风轮周匝有痕长甚者凡有此等皆系内有郁滞热蒸之甚烁壊了神膏之故急须早治勿使深陷为窟而蟹晴突出若至深大纵蟹睛未出而翳满亦有白晕如氷瑕翳等病结焉乃药气填补其膏故有此瘢若久服久防方得水清膏复若治少间怠则白晕终身难免浅小者方得如故深大者亦有微微之迹葢神膏乃先天二五精气妙凝自然至清至粹者今以后天药物之气味而补其缺损乃于浊中熏陶其含蕴之清也非识鉴之精需以嵗月鲜能复其初焉
/ I' O+ Q; S2 p& H: w% q" m( \ 膏伤珠陷 谓目珠子觉低陷而不鲜绽也非若青黄牒出诸漏等病因损破膏流水耗而低之比葢内有所亏失其养源枯络伤血液耗涩精膏损涸之故所致不一有恣色而竭肾水者有嗜辛燥而伤津液者有因风痰湿热久郁而蒸损精膏者有不当出血而悮伤经络及出血太过以致膏液不得滋润涵养者有哭损液汁而致者有因窍因漏泄其络中真气及元气弱不能升载精汁运用者大抵系元气弱而膏液不足也凡人目无故而自低陷者死期至矣若目至于外有恶证内损精膏者不治
: k0 U2 o* X1 v. [3 Y7 h1 h( w7 v) I 神水将枯 神珠外神水干涩而不莹润最不好识虽形于言不能妙其状乃火郁蒸膏泽故精液不清而珠不莹润汁将内竭虽有淫泪盈珠亦不润泽视病气色干涩如蜒蝣唾涎之光凡见此证必有危急病来治之缓失则神膏干涩神膏干涩则瞳神危矣夫神水为目之机要其病幽微人不知之致变出危证而救之已迟其状难识非心志巧眼力精虽师指不得尽其妙若小儿素有疳证粪如鸭溏而目疾神水将枯者死五十以外人粪如羊矢而目病神水将枯者死热结膀胱证神水将枯者葢下水热蒸不清故上亦不清澄其源而流自清矣【一云瞳神干缺证其睛干涩全无泪液或白或黒始则疼痛后来稍定而黒不见此证不可治疗宜防胆散】. i/ b" K; T; J6 a
辘轳转闗 目病六气不和或有风邪所击脑筋如拽神珠不待人转而自蓦然察上蓦然察下下之不能上上之不能下或左或右倐忽无时葢气激不定筋脉振缓急无常被其牵拽而为害轻则气定脉偏而珠歪如神珠将反之状甚则翻转而为瞳神反背矣【天门冬饮子 防肝散 聚宝丹 雄猪散牛旁子丸 还睛丸 退血散】
; l2 q1 k' B+ }; D" P+ u( J 双目睛通 亦曰睊目甲乙经云睊目者水沟主之此证谓幼时所患目珠偏斜视亦不正至长不能愈有患非一端有因脆嫩之时目疾风热攻损脑筋急缩者有因惊风天吊带转筋络失于散治风热遂致凝滞经络而定者有因小儿眠之牖下亮处侧视乆之遂致筋脉滞定而偏者凡有此病急宜乘病嫩血气未定治之若至长筋络血气已定不复愈矣此专言幼患至长不可医者非神珠将反急病之比: |9 d9 E) k( f( y* ^
珠神将反谓目珠不正人虽要转而目不能转乃风热攻脑筋络被其牵缩急吊偏珠子是以不能运转甚则其中自闻刮聒有声时响血分有滞者目亦赤痛失治者有反背之患与双目睛通初起状相似而不同瞳神反背 因六气偏胜风热急其珠斜翻侧转白向外而黒向内也药不能疗止用拨治须久久精熟能识其向入何眦或带上带下之分然后拨之则疗在反掌否则患者徒受痛楚医者枉费心机今人但见目盲内障或目损风水二轮壊而膏杂白掩黒者皆呼为瞳神反背谬矣夫反背实是斜翻乌珠向内岂有珠正向外而可谓之反背者哉
6 }, Z2 a6 t7 }; h6 v& [6 t* q. ] 青黄牒出 风轮破碎内中膏汁叠出也不治者甚则膏尽珠有因自破牒出而火气得以舒泄内外不治致气定而胀出不收者有医以寒凉逐退内火外失平治滞定为凸起者乃不治之病初起由风热攻击及撞损真膏等害血气瘀滞亢极攻碎神珠神珠之中膏汁俱已溃烂而出纵有妙手不复可救但可免其凸而已珠上膏水斑杂结为翳状如白混障者南人呼为白果即华元化复生何能为也
' D" W4 Q* @" \8 m 珠中气动 视瞳神深处有气一道隐隐袅袅而动状若明镜逺照一缕清烟也患头风痰火病郁久火胜激动其络中真一之气游散飘耗急宜治之动而定后光冥者内证成矣2 V. {2 I+ V9 W: \
倒睫拳毛 眼睫毛倒卷入眼中央是也久则赤烂毛刺于内神水不清以致障结且多凝涩泪出之苦人有拔去剪去者有医以夹板去腐上睥者得效虽速殊不知内病不除未几复倒譬之草木粪壤枯瘦则枝叶萎垂即朝摘黄叶暮去枯枝徒伤其本徒速其槁不若培益粪壤滋调水土本得培养则向之黄者翠而垂者耸矣夹之一治乃刼法耳其经久睥壊而寛甚者药攻甚迟不得已而夹去之内当服药以治其本不然未几而复寛睫矣拔剪之法未闻其妙屡有内多湿热外伤风邪致烂极丑一毛俱无如风疾者有毛半断者有夹而复睫云是尚寛复夹至于三四目亦急缩细小徒损无益终莫之悟愚之甚也 倪仲贤论内急外弛之病曰隂阳以和为本过与不及病皆生焉急者缩不解也弛者寛纵不收也缩属阳寛纵属隂不解不收皆为病也手太隂肺为辛为金也主一身皮毛而目之上下睫之外者亦其属也手少隂心为丁手太阳小肠为丙丙丁为火故为表里故分上下而目之上下睫之内者亦其属也足厥隂肝为乙乙为木其脉循上睫之内火其子也故与心合心肝小肠三经受邪则阳火内盛故上下睫之内缩而不解也肺金为火尅受尅者必衰衰则隂气外行故目之上下睫之外者寛纵而不收也上下睫既内急外弛故睫毛皆倒而刺里睛既受刺则深赤生翳此翳者睛受损也故目所病者皆具如羞明沙涩畏风怕日沁烂或痛或痒生眵流泪之证俱见有用药夹施于上睫之外者欲弛者急急者弛而睫毛无倒刺之患者非其治也此徒能解厄于目前而终复其病也何则为不审过与不及也为不能治其原病也治法当攀出内睑向外速以三棱针乱刺出血以左手大指甲迎其针锋后以黄茋防风饮子主之无比蔓荆子汤主之决明益隂丸主之菊花决明散主之搐鼻碧云散亦宜兼用如是则缩自弛寛纵渐急或过不及皆复为和药夹之治慎勿施也徒为苦耳智者审之防肝散洗刀散石膏羌活散五蜕还光丸皂角丸五蜕散青黛散 以无名异末掺卷纸中作燃子防着至药末处吹杀以烟熏之自起 蚕沙一两虢丹五钱慢火熬成膏入轻粉五分熬黒色逐时汤泡洗 摘去拳毛用虱子血防入眼内数次即愈- ], |5 X, j. y
睥急小 谓眼楞急缩小乃倒睫拳毛之渐也若不曽治而渐自缩小者乃膏血精液涩耗筋脉急之故若治而急小者治之之故患者多因睥寛倒睫枷去上睥失于内治愈后复倒复枷遂致精液损而脉不舒睥肉壊而血不足目故急小有不当割导而频数割导又不能滋其内以致血液耗而急小者凡因治而愈者若不乘时滋养则络定气滞虽治不复愈矣 神效黄茋汤 有翳拨云汤 小角偏连翘饮子 娄全善云阳虚则眼楞急隂虚则瞳子散大故东垣治眼楞急用参茋补气为君佐以辛味疎散之而忌芍药五味子之类酸收是也治瞳子散大用地黄补血为君佐以酸味收敛之而忌茺蔚子青葙子之类是也睥肉粘轮 目内睥之肉与气轮相粘不开难于转运有热燥血涌者目必赤痛有热退血散失于治疗者其状虽粘必白珠亦痛止须用割之治若赤痛时生粘者必有瘀滞宜渐导渐如别病虽退而粘生不断亦须割渐开仍防热血复粘生合须用药时分之【排风散】胞肉胶粘证 两睥腻沫粘合难开夜卧尤甚轻则如胶粘刷重则结硬必得润而后可开也其病重在脾肺湿热之故夫肺主气气化水为泪泪为热击而出邪热蒸之浑浊不清出而为脾土燥湿所滞遂阻腻凝结而不流燥甚则结硬而痛故当以清凉滋润为主虽有障在珠亦是水不清内滞之故非障之愆久而不治则有疮烂之变内则有椒疮粟疮羞明瘀滞等证生矣 睥翻粘睑证 乃睥翻转贴在外睑之上如舌砥唇之状乃气滞血涌于内皮急系吊于外故不能复转有自病壅翻而转有因翻睥看病为风热搏滞不得复返而转大抵多风湿之滞所致故风疾人患者多治亦难愈非风者易治宜用剔开导之去' n8 U8 Z8 [8 L9 l
睥轮振跳 谓目睥不待人之开合而自牵拽振跳也乃气分之病属肝脾二经络牵振之患人皆呼为风殊不知血虚而气不顺非纯风也若有湿烂及头风病者方是风邪之故久而不治为牵吊败壊之病) g0 X/ K9 D& C6 q/ m+ U0 b. R
血瘀睥泛 谓睥内之肉紫淤浮泛如臭血壊泛之状其色紫晕泛起甚则细细如泡无数相连成片葢睥络血滞又不忌火毒燥腻致积而不散其血皆不莹泽而瘀泛睥内肉壊或碎睥出血因而冒风风伤其血血滞涩而睥肉不得润泽此乃久积之病也非比暴疾治因以活血为上甚者方以刼治轻者止用杀伐之治足矣睥虚如毬 谓目睥浮肿如毬状也目尚无别病久则始有赤丝乱脉之患火重甚皮或红目不痛湿痰与火夹者则有泪有眦烂之乃火在气分之虚证不可误认为肿如杯覆血分之实病以两手掌擦热拭之少平顷复如故可见其血不足而虚火壅于气也# W' v m: j8 ^8 D" O3 G
风沿烂眼 丹溪云风沿眼系上膈有积热自饮食中挟怒气而成顽痰痞塞浊气不降清气不上升由是火益炽而水益降积而久也眼沿因脓渍而肿于中生细小虫丝遂年久不愈而多痒者是也用紫金膏以银脚揩去油腻防之试问若果痒者又当去虫以絶根本葢紫金膏只是去湿与去风凉血而已若前所谓饮食挟怒成痰又须更与防风通圣散去硝黄为细末以酒拌匀晒干依法服之禁诸厚味及大料物方尽诸法之要 风赤烂证 乃目睥沿赤烂垢腻也葢血虚液少不能滋养睥肉以致湿热滞于睥络常时赤烂如是者非若迎风因邪乘虚之比久而不治则拳毛倒入损甚则赤烂湿垢而拳毛皆壊若先有障而后赤烂者乃经络涩滞神水不清而烂治其障通其脉络而自愈有因毛倒而拔剪损动精液引入风邪以致壊烂各因其源而濬之一法刼治以小烙铁卷纸蘸桐油烧红烙之烂湿而痒者颇获其效若失于内治终难除根 迎风赤烂证 谓目不论何风见之则赤烂无风则否与风赤烂入睥络之深者不同夫风属木木强土弱弱则易侵因邪引邪内外夹攻土受木尅是以有风则病无风则愈赤烂者木土之正病耳赤者木中火证烂者土之湿证若痰若湿盛者烂胜赤若火若燥盛者赤胜烂心承肺承者珠亦痛赤焉此专言见风赤烂之患与后章迎东迎西迎风冷热泪证入内之深者又不同 眦赤烂证谓赤烂唯眦有之目无别病也若目有别病而赤烂者乃因别火致伤其眦又非此比赤胜烂者火多乃劳心忧郁忿悖无形之火所伤烂胜赤者湿多乃恣燥嗜酒哭泣过多冒火冲烟风热熏蒸有形所伤病属心络甚则火盛水不清而生疮于眦边也要分大小二眦相火君火虚实之説 洗刀散菊花通圣散内服黄连散洗 芦甘石散防 二蚕沙香油浸月余重绵滤过防 紫金膏用水飞过虢丹蜜多水少文武火熬以器盛之防 治眼赤瞎以青泥蛆淘净晒干末之仰卧合目用药一钱放眼上须臾药行待少时去药赤瞎自无 东垣云目瞳赤烂嵗久俗呼赤瞎是也常以三棱针刺目外以泄湿热立愈 治风烂眼秘穴 大骨空在手大指第二节尖灸九壮以口吹火灭 小骨空在手小指二节尖灸七壮亦吹火灭
$ I4 h1 }+ j: f, {( _3 d7 b 目泪不止 灵枢黄帝曰人之哀而泣涕者何气使然岐伯曰心者五藏六府之主也目者宗脉之所聚也上液之道也口鼻者气之门户也故悲哀愁忧则心动心动则五藏六府皆揺揺则宗脉感宗脉感则液道开液道开故涕泣出焉液者所以灌精濡空窍者也故上液之道开则泣泣不止则液竭液竭则精不灌精不灌则目无所见矣故命曰夺精补天柱经侠颈 又云五藏六府心为之主耳为之听目为之视肺为之相肝为之荣脾为之卫肾为之主外故五藏六府之津液尽上渗于目心悲气并则心系急心系急则肺举肺举则液上溢夫心系与肺不能常举乍上乍下故欬而泣出矣素问解精微论曰厥则目无所见夫人厥则阳气并于上隂气并于下阳并于上则火独光也隂并于下则足寒足寒则胀也夫一水不胜五火故目眦盲是以气冲风泣下而不止夫风之中目也阳气内守于精是火气燔目故见风则泣下也有以比之夫火疾风生乃能雨此之类也 肝为泪 运气泪出皆从风热经曰厥隂司天之政三之气天政布风乃时举民病泣出是也张子和曰凡风冲泪出俗言作冷泪者非也风冲于内火发于外风热相由是泪出内外皆治可愈治外以贝母一枚白腻者加胡椒七粒不犯铜铁研细临卧防之治内以当归饮子服之 经云风气与阳明入胃循脉而上至目内眦则寒中而泣出此中风寒泪出也河间当归汤主之 东垣云水附木势上为眼涩为眵为冷泪此皆由肺金之虚而肝木寡于畏也 迎东证谓目见东南二风则涩痛泪出西北风则否与迎风赤烂迎风泪出末同而本异各证不论何风便发此二证则有东西之别以见生尅虚实之为病迎风之泪又专言其泪不带别病而本病之深者又非迎东迎西有别病之比故治亦不同迎东与迎西又不同迎东乃肝之自病气盛于血发春夏者多非若迎西因虚受尅而病发也迎西证谓目见西北二风则涩痛泪出见东南风则
0 D/ Z9 n; b* {% y# P' O 否乃肝虚受尅之病秋冬月发者多治当补肝之不足抑肺之有余 迎风冷泪证不论何时何风见则冷涙交流若赤烂障翳者非也乃水木二家血液不足隂邪之患与热泪带火者不同久而失治则有内障视眇等隂证生焉与无时冷泪又不同此为窍虚因邪引邪之患无时冷泪则内虚胆肾自伤之患也 迎风热泪证不论何时何风见之则流热泪若有别证及分风气者非也乃肝胆肾水木之精液不足故因虚窍不蜜而风邪引出其泪水中有隐伏之火发故泪流而热久而不治反有触犯者则变为内障如萤星满目等证也 无时冷泪证目不赤不痛若无别病只是时常流出冷泪甚则视而昏眇也非比迎风冷泪因虚引邪病尚轻者葢精液伤耗肝胆气弱膏涩肾水不足幽隐之病已甚久而失治则有内障青盲视瞻昏眇之患精血衰败之人性隂毒及悲伤哭泣久郁者又如产后悲泣太过者每多此疾且为患又缓人不为虑往往罹其害而祸成也悔已迟矣 无时热泪证谓目无别病止是热泪不时常流也若有别病而热泪流出者乃火激动其水非此病之比葢肝胆肾水耗而隂精亏涩及劳心竭意过虑深思动其火而伤其汁也故血虚膏液不足人哭泣太伤者每每患此久而失治触犯者变为内障因其为患微缓故罹害者多矣 肝虚还睛补肝丸枸杞酒二妙散 肝实洗肝汤麢羊角散 肝热决明子方凉胆丸风热羌活散青葙子丸 风冷羌活散 风湿菊花
( m2 m0 K8 O* |$ x9 O e+ D 散蝉蜕饼子川芎丸 外防真珠散乳汁煎 食盐如小荳大内目中习习去盐以冷水洗自瘥 开元铜钱一百文背上有月者更妙甘草去皮三钱青盐一两半于白磁器内用无根水一大碗浸七日每着一盏洗无力换洗到十日约添甘草青盐每日洗三次忌食五辛驴马鸡鱼荤酒治冷泪久而眼昏 乌鸡胆汁临卧防眼中治迎风冷泪不止 乌贼鱼骨研极细末防目中治无时热泪 目中溜火恶日与火隐涩小角久视昏花迎风有泪连翘饮子主之 气壅如痰证睥内如痰白沫稠腻甚多拭之即有者是痰火上壅脾肺湿热所致故好酒嗜燥悖郁者每患此疾若觉睥肿及有丝脉虬赤者必滞入血分防瘀血灌睛等变生矣+ B8 f2 q5 ^( L6 S9 p8 _
目疮疣 内经运气目眦有二一曰热经云少隂司天之政三之气大火行寒气时至民病目赤眦疡治以寒剂是也二曰燥经云嵗金大过民病目赤肿眦又云阳明司天燥淫所胜民病目眯眦疡治以温剂是也实热生疮证轻重不等痛痒不同重则有堆积髙厚8 [/ O* U% o: C- i- a
紫血脓烂而腥臭者乃气血不和火实之邪血分之热尤重如瘀滞之证膏溷水浊每每流于睥眦成疮血散而疮自除勤劳湿热人每患睥眦成疮无别痛肿证者亦轻而无妨若火盛疮生堆重带肿痛者又当急治恐触气沿于目内而病及于珠若先目病后生疮必是热沿他经凡见疮生当验部分以别内之何源而来因其轻重治之 椒疮证生于睥内累累如疮红而坚者是也有则沙擦开张不便多泪而痛今人皆呼为粟疮误矣粟疮亦生在睥但色黄輭而易散此则坚而难散者医者率以龙须灯心等物出血取效效虽速不知目以血为荣血损而光华有衰弱之患轻则止须善治甚重至于累累连片矻髙低不平及血瘀滞者不得已而导之中病即止不可太过过则血损恐伤真水失养神膏大防用平熨之法退而复来者乃内有瘀滞方可量病渐导若初治便用开导者得效最速切莫过治 粟疮证生于两睥细颗黄而輭者是今人称椒疮为粟疮非也椒疮红而坚有则碍睛沙涩不便未至于急粟疮见若目痛头疼者内必有变证大意是湿热郁于土分为重椒疮以风热为重二证虽皆属于血分一易散一不易散故治亦不同有素好湿热燥腻者亦有粟疮若睛虽赤而痛不甚者虽有必退与重者不同又不可误认为玉粒玉粒乃淡黄色坚而消迟为变亦迟者 睥生痰核证乃睥外皮肉有赘如荳坚而不疼火重于痰者皮或色红乃痰因火滞而结此生于上睥者多屡有不治自愈有恣嗜辛辣热毒酒色斵丧之火久而变为瘿漏重疾者治亦不同若初起刼治则顷刻平复矣木疳证【前见】 火疳证生于睥眦气轮在气轮为害尤急葢火之实邪在于金部火尅金鬼贼之邪故害最急初起如椒疮榴子一颗小而圆或带横长而圆如小赤荳次后渐大痛者多不痛者少不可误认为轮上一颗如赤荳之证因瘀积在外易消者此则从内而生也 土疳证谓睥上生毒俗呼偷针眼是也有一目生又一目者有止生一目者有邪微不出脓血而愈者有犯触辛热燥腻风沙烟火为漏为吊败者有窍未实因风乘虚而入头脑俱肿目亦赤痛者其病不一当随宜治之巢氏曰凡眼内眦头忽结成疱三五日间便生脓汁世呼为偷针此由热气客在眦间热于津液所成但其势轻者小小结聚汁溃热歇乃瘥谨按世传眼眦初生小疱视其背上即有细红防如疮以针刺破眼时即瘥故名偷针实解太阳经结热也人每试之有验然巢氏但其所因而不更分经络其诸名实所过者多矣【治偷针眼方南星生为末三钱生地黄不拘多少一处研成膏贴眼阳两边肿自消 又方生姜捣细盫之泪出即愈】金疳证初起与玉粒相似至大方变出祸患生于睥内必碍珠涩痛以生障翳生于气轮者则有珠痛泪流之苦子后午前阳分气升之时尤重午后入隂分则痛畧清宁久而失治违戒反触者有变漏之患 水疳证忽然一珠生于睥眦气轮之间者多若在风轮目必破损有虚实大小二证实者小而痛甚虚者大而痛缓状如黒荳亦有横长而圆者与木疳相似但部分稍异色亦不同黒者属水青緑蓝碧者属木久而失治必变为漏头风人每有此患风属木肝部何以病反属水葢风行水动理之自然头风病目每伤瞳神之精膏被风攻郁郁久则火胜其清液为火击散走随其所伤之络结滞为疳也疳因火滞火兼水化化因邪胜不为之清润而反为之湿热湿热相而为漏矣故水疳属肾与胆也倪仲贤论血气不分混而遂结之病曰轻清圆健者4 R k2 r' G( q" E; x3 d& y, O
为天故首象天重浊方厚者为地故足象地飘腾往来者为云故气象云过流循环者为水故血象水天降地升云腾水流各宜其性故万物生而无穷阳平隂秘气行血随各得其调故百骸理而有余反此则天地不降升云水不腾流各不宜其性矣反此则隂阳不平秘气血不行随各不得其调矣故曰人身者小天地也难经云血为荣气为卫荣行脉中气行脉外此血气分而不混行而不阻也明矣故如云腾水流之不相杂也大抵血气如此不欲相混混则为阻阻则成为结结则无所去还故隐起于皮肤之中遂为疣病然各随经络而见疣病自上眼睫而起者乃手少隂心脉足厥隂肝脉血气混结而成也初起时但如荳许血气衰者遂止不复长亦有久止而复长者盛者则渐长长而不已如杯如盏如碗如斗皆自荳许致也凡治在初须择人神不犯之日大要令病者食饱不饥先汲冷井水洗眼如氷勿使气血得行然后以左手持铜筋按眼睫上右手翻眼皮令转转则疣肉已突换以左手大指按之勿令得动移复以右手持小眉刀尖畧破病处更以两手大指甲捻之令出则所出者如荳许小黄脂也恐出而根不能断宜更以眉刀尖断之以井水再洗洗后则无恙要在手疾为巧事毕须投以防风散结汤数服即愈此病非手法则不能去何则为血气初混时药自可及病者则不知其为血气混也比结则药不能及矣故必用手法去去毕则又以升发之药散之药手皆至庶几了事漏睛 眦头结聚生疮流出脓汁或如涎水粘睛上下不痛仍无翳膜此因心气不宁并风热停留在脸中宜服五花丸白薇丸 歌曰原因风热睑中停凝结如脓似泪倾驱毒除风无别病黄连膏子防双睛合用糖煎散三和散蜜花散 倪仲贤论热积必溃之病曰积者重叠不解之貌热为阳阳平为常阳淫为邪常邪则行行则病易见易见则易治此则前篇淫热之病也深邪则不行不行则伏因伏而又伏日渐月聚势不得不为积也积已久久积必溃溃始病见病见则难治难治者非不治也为邪积久比溃已深何则溃犹败也知败者庶可以救其病隐涩不自在稍觉眊矂视物微昏内眦穴开窍如针目按之则沁沁脓出有两目俱病者有一目独病者目属肝内眦属膀胱此葢一经积邪之所致也故曰热积必溃之病又曰漏睛眼者是也竹叶防经汤主之大便不鞕者减大黄为用蜜剂解毒丸主之不然药悮病久终为祸害 大眦漏证大眦之间生一漏时流血水其色紫晕肿胀而疼病在心部火之实毒治法宜补北方防南方 小眦漏证小眦间生一漏时流血色鲜红病由心包络而来相火横行之失治则神膏损而明丧矣当于北方中补而抑之 隂漏证不论何部生漏但从黄昏至天晓则痛胀流水作青黒色或腥臭不可闻日间则稍可非若他证之长流乃幽隂中有伏隐之火随气升而来故遇隂分即病重治当温而清之 阳漏证不论何部分生漏但日间胀痛流水其色黄赤遇夜则稍可非若他漏长流也治当补正气清金火 正漏证有漏生于风轮或正中或畧偏病至此目亦危矣若初发破浅则流出如痰白膏犹为可救至于日久而深则流血青黒膏汁损及瞳神即有金丹妙药难挽先天二五元精丧明必矣病属肝肾二部目窍于肝主于肾故曰正漏耳 偏漏证漏生在气轮金坚而位傍为害稍迟故曰偏漏其流如稠浊白水重则流脓久而失治水泄膏枯目亦损矣 外漏证生于两睥之外或流脓或流稠臭水胀痛则流出不胀则畧止其害目迟于各漏久而失治则睥壊气泄膏水耗损目亦壊矣 窍漏证乃目傍窍中流出薄稠水如脓腥臭拭之即有久则目亦糢糊也人嗜燥耽酒痰火湿热者每患此疾久而不治亦有暗伤神水耗涩神膏之害与气壅如痰相似彼轻此重如痰乃在外水不清睑内欲出不得出者此则从内邪气熏蒸而出欲罢不能者治亦深浅迟速不同, {) G _3 ?+ }
能逺视不能近视 东垣云能逺视不能近视者阳气有余隂气不足也乃血虚气盛血虚气盛者皆火有余元气不足火者元气谷气真气之贼也元气之来也徐而和细细如线邪气之来也而强如巨川之水不可遏也 海藏云目能逺视责其有火不能近视责其无水法当补肾地芝丸主之 秘要云隂精不足阳光有余病于水者故光华发见散乱而不能收敛近视治之在心肾心肾平则水火调而隂阳和顺隂阳和顺则收敛发用各得其宜夫血之所化为水在身为津液在目为膏汁若贪淫恣欲饥饱失节形脉甚劳过于悲泣皆斵耗隂精隂精亏则阳火盛火性炎而发见隂精不能制伏挽回故越于外而逺照不能治之而反触激者有内障之患
( p! T& R& R* |' |5 D 能近视不能逺视 东垣云能近视不能逺视者阳气不足隂气有余乃气虚而血盛也血盛者隂火有余也气虚者元气虚弱也此老人桑榆之象也 海藏云目能近视责其有水不能逺视责其无火法宜补心局方定志丸主之 秘要云此证非谓禀受生成近觑之病乃平昔无病素能逺视而忽然不能者也葢阳不足隂有余病于火者故光华不能发越于外而偎敛近视耳治之在胆肾胆肾足则神膏厚神膏厚则经络润泽经络润泽则神气和畅而阳光盛矣夫气之所用谓之火在身为运用在目为神光若耽酒嗜燥头风痰火忿怒暴悖者必伤神损气神气弱必发用衰发用衰则经络涩滞经络涩滞则阳气偏胜而光华不能发达矣目妄见 灵枢大惑论帝曰予尝上清泠之台中堦而顾匍匐而前则惑予私异之窃内怪之独瞑独视安心定气久而不解独独披发长跪俛而视之复久之不已也卒然自上何气使然岐伯曰五藏六府之精气皆注于目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黒眼血之精为络其窠气之精为白眼肌肉之精为约束里撷筋骨血气之精而与脉并为系上属于脑后出于项中故邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目以转矣邪中其精其精所中不相比也则精散精散则视岐故见两物 又云目者五藏六府之精也荣卫魂魄之所常营也神气之所生也故神劳则魂魄散志意乱是故瞳子黒睛法于隂曰眼赤脉法于阳也故隂阳合转而睛明也目者心之使也心者神之舍也故神精乱而不转卒然见非常处精神魂魄散不相得故曰惑也帝曰予疑其然予每之东苑未曽不惑去之则复予唯独为东苑劳神乎何其异也岐伯曰不然也心有所喜神有所恶卒然相感则精气乱视误故惑神移乃复是故闻者为迷甚者为惑 素问云夫精明者所以视万物别白黒审长短以长为短以白为黒如是则精衰矣【东垣益气聪明汤之类主之】神光自见证谓目外自见神光出现每如电闪掣甚则如火熖霞明时发时止与视瞻有色之定者不同乃隂精亏损清气怫郁府太伤孤阳飞越神光欲散内障之重者非若萤星痰火之轻也 黒夜精明证夫人体天地之隂阳昼明夜晦理之常也今晦冥之中倐忽见物是背于隂阳矣乃水火不交精华闗格乖乱不和阳光飞越之害不能培养隂精以留制阳光而自以为精华之盛至于光坠而盲始悔之不已晚乎 视正反邪证谓物本正而目见为邪也乃隂阳偏胜神光欲散之阳胜隂者因恣辛嗜酒怒悖头风痰火气伤之病隂胜阳者因色欲哭泣饮味经产血伤之病此内之府郁滞有偏而气重于半边故发见之火亦偏而不正耳治用培其本而伐其标久而失治内障成焉 视定反动证谓物本定而目见为动也乃气分火邪之害水不能救之故上旋晕振掉不定光华欲坠久则地石亦觉振动而不定内障成矣恣酒嗜燥头风痰火人隂虚血少者屡有此患 云麓漫抄云淮南陈吉老儒医也有富翁子忽病视正物皆以为斜几案书席之类排设整齐必更移令斜自以为正以至书冩尺牍莫不皆然父母甚忧之更歴数医皆不谙其疾或以吉老告遂以子往求治既诊脉后令其父先归留其子设乐开宴酬劝无算至醉乃罢扶病者坐轿中使人舁之髙下其手常令倾倒展转久之方令登榻而卧达旦酒醒遣之归家前日斜视之物皆理正之父母跃然而喜且询治之之方吉老云令嗣无他疾醉中尝闪倒肝之一叶搭于肺上不能下故视正物为斜今复饮之醉则肺胀展转之间肺亦垂下矣药安能治之哉富翁厚为之酬 视物颠倒证谓目视物皆振动而倒植也譬之环舞后定视则物皆移动而倒植葢血气不正隂阳反复真元有伤隂精衰弱阳邪上干虚而运掉有一年数发有一月数发者若发一视倒而视冥不醒者神光坠矣须因其所发时令及别其因虚因风因痰因火而治之若以风不足为虑反斵丧而激触者内障之患终莫能迯 九灵山房集云元末四明有吕复别号沧洲翁深于医道临州道士萧云泉眼中视物皆倒植请治于复复问其因萧曰某尝大醉尽吐所饮酒熟睡至天明遂得此病复切其脉左闗浮促即告之曰当伤酒大吐时上焦反覆致倒其胆腑故视物皆倒植此不内外因而致内伤者也治当复吐以正其胆遂以藜芦蒂为麤末用水煎之使平旦顿服以吐为度吐毕视物如常 视一为二证谓一物而目视为二即内经所谓视岐也乃精华衰乱偏隔败壊病在肾胆肾胆真一之精不足而阳光失其主倚故视一为二若目赤痛者乃火壅于络隂精不得升运以滋神光故反为阳邪错乱神光而岐其视譬诸目痛时见一灯火为二三灯也 许学士云荀牧仲尝谓予曰有人视一物为两医作肝气盛故见一为二服防肝药皆不验此何疾也予曰孙真人曰灵枢有云目之系上属于脑后出于项中云云则视岐故见两物也令服驱风入脑药得愈视瞻有色证非若萤星云雾二证之细防长条也乃! [9 N6 z8 W) p" ?6 Y+ I
目凡视物有大片甚则通行当因其色而别其证以治之若见青緑蓝碧之色乃肝肾不足之病由隂虚血少精液衰耗胆汁不足气弱而散故视亦见其色怯弱证人眼前每见青緑色益见其隂虚血少之故也若见黄赤者乃火土络有伤也痰火湿热人每有此患夫隂虚水少则贼火得以燥烁而清纯太和之气为之乖戾不和故神光乏滋运之化源而视亦因其本而见其色也因而不能滋养反有触犯者内障生焉若见白色者病由金分元气有伤及有痰沫阻滞道路者皆有此患若视有大黒片者肾之元气大伤胆乏所养不久盲矣视赤如白证谓视物却非本色也因物着形之病与视瞻有色空中气色不同或观太阳若氷轮或覩灯火反粉色或视粉墙如红如碧或看黄纸似緑似蓝等类此内络气郁府不和之故当因其色而别之以如何藏府乘侮之为病而施治 光华晕大证谓视日与灯烛皆生红晕也甚则通红而人物在灯光之下亦大矣皆是实火阳邪发越于上之害诸络必有滞涩轻者晕小而淡重者晕大而浓治虽外证已退目视尚有晕者阳邪未平隂精未盛犹宜滋养化源而尅制其火耳 道山清话云张子顔少卿晚年常目光闪闪然中有白衣人如佛相者子顔信之弥谨乃不食肉不饮酒然体而多病矣一日从汪寿卿求脉寿卿一见大惊不复言但投以大丸数十小丸千余粒祝曰十日中服之当尽却以示报既如期视所见白衣人衣变黄而光无所见矣乃欲得肉食又思饮酒又明日俱无所见觉气体异他日矣乃诣寿卿以告寿卿曰吾固知矣公脾初受病为肺所乘心脾之母也公既多疑心气不固自然有所覩吾以大丸实其脾小丸补其心肺为脾之子既不能胜其母其病自愈也 北梦琐言曰有少年苦晕眼花常见一镜子赵卿诊之曰来晨以鱼鲙奉及期延于内从容久饥客退方得攀接俄而擡上施一瓯芥醋更无他味少年饥甚闻芥醋香径啜之逡巡再啜遂觉胸中豁然眼花不见卿曰郎君吃鱼鲙太多芥醋不快又有鱼鳞在胸中所以眼花故权诳而愈其疾也 视直如曲证梦溪笔谈云有一人家妾视直物如曲弓界尺之类视之皆如钩医僧奉真亲见之' E9 D2 N9 z) W! _; I/ _6 f/ u3 S
闭目不开 足太阳之筋为目上纲足阳明之筋为目下纲热则筋纵目不开: U J/ M# v% h3 z
目直视 视物而目睛不转动者是也若目睛动者非直视也伤寒直视者邪气壅盛冒其正气使神气不慧藏府之气不上荣于目则目为之直视伤寒至于直视为邪气已极证已逆多难治经曰衂家不可发汗发汗则额上陷脉急直视不能眴不能眠以肝受血而能视亡血家肝气已虚目气已弱又发汗亡阳则隂阳俱虚所致此虽错逆其未甚也逮狂言反目直视又为肾絶直视摇头又为心絶皆藏府气脱絶也直视讝语喘满者死下利者亦死又剧者发狂则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视脉濇者死皆邪气盛而正气脱也 素问曰少阳终者其百节纵目睘絶系王注曰睘谓直视如惊貎【睘音琼】目系絶故目不动而直视目上视 经云瞳子髙者太阳不足戴眼者太阳已絶太阳之脉其终也戴眼反折瘈疭 针灸法见中风
# U/ L& |" c2 e9 f: E S/ { 目为物所伤 倪仲贤论曰志于固者则八风无以窍其隙本于密者则五藏何以受其邪故生之者天也召之者人也虽生弗召莫能害也为害不已召之甚也生气通天论曰风者百病之始也清静则肉腠闭拒虽有大风苛毒弗之能害隂阳应象论曰邪风之至疾如风雨故善治者治皮毛夫肉腠固皮毛密所以为害者安从来也今为物所伤则皮毛肉腠之间为隙必甚所伤之际岂无七情内移而为卫气衰惫之原二者俱召风安得不从故伤于目之上下左右者则目之上下左右俱病当总作除风益损汤主之伤于眉骨者病自目系而下以其手少隂有隙也加黄连除风益损汤主之伤于额者病自抵过而上伤于耳中者病自鋭眦而入以其手太阳有隙也加柴胡除风益损汤主之伤于额交巅耳上角及脑者病自内眦而出以其足太阳有隙也加苍术除风益损汤主之伤于耳后耳角耳前者病自客主人斜下伤于颊者病自鋭眦而入以其手少阳有隙也加枳壳除风益损汤主之伤于头角耳前后及目鋭眦后者病自鋭眦而入以其足少阳有隙也加龙胆草除风益损汤主之伤于额角及巅者病自目系而下以其足厥隂有隙也加五味子除风损益汤主诸有热者更当加黄芩兼服加减地黄丸伤甚者须从权倍加大黄防其败血六节藏象论曰肝受血而能视此葢滋血养血复血之药也此治其本也又有为物暴震神水遂散更不复治故并识之于此 惊振外障【前见】 惊振内障证因病目再被撞打变成内障日夜疼痛淹淹障子赤膜绕目不能视三光亦如久病内障宜补肝丸补肾丸石决明丸及皂角丸合生熟地黄丸 物损真睛证谓被物触打径在风轮之急者物大则状大物小则状小有黄白二色黄者害速白者稍迟若尖细之物触伤浅小者可治可消若麤厉之物伤大而深及缺损神膏者虽愈亦有瘢痕若触及破膏者必有膏汁或青黒色或白色如痰者流出为害尤急纵然急治瞳神虽在亦难免欹侧之患绽甚而瞳神已去者不治物有尖小而伤深膏破者亦有细细黒颗如蟹睛出愈后有瘢且如草木刺金石屑苗叶尖针尖触在风轮浅而结颗黄者状如粟疮急而有变白者状如银星为害稍缓每见耘苗人竹木匠往往误触竹丝木屑苗叶在风轮而病者若飞之物重大而打破风轮者必致青黄牒出轻而膏破者膏汁流出黒颗为蟹睛又轻而伤浅者黒膏未出有白膏流出状如稠痰凝在风轮欲流不流嫩白如凝脂者此是伤破神珠外边上层气分之精膏也不可误认为外障若视昏者瞳神有大小欹侧之患久而失治目必枯凸大凡此病不论大小黄白但有泪流赤胀等证者急而有变珠疼头痛者尤急素有痰火风湿斵丧之人病已内积未至于发今因外伤而激动其邪乘此为害痛甚便涩者最凶又如木竹芒刺误触断在风轮膏内者必晓夜胀痛难当急宜取出物若麤大入深者于此损处必有膏出为蟹睛治亦有瘢取迟膏水滞结障生者物去而治障障自退障若大而厚者虽退亦有迹失取而攻损瞳神者不治若刺伤断在气轮皮内取迟者必有瘀血灌胀取去物而先导之后治余证大抵此证物尖细者伤亦小易退而全好麤大者伤亦大难退而有迹小者能大大者损目风轮最急气轮次之其小物所触浅细者年少精强及善于防养性情纯缓之人亦有不治而愈者必其内外别无他证也 振胞瘀痛证谓偶被物撞打而血停滞于睑睥之间以致胀痛也缓而失治则胀入珠内瘀血灌睛而睛有损壊之患状亦与胀如杯覆同外治开导敷治亦同内治不同葢胀如杯覆因火从内起而后壅滞此因外触凝滞脉道阻塞而后灌及神珠或素有痰火风邪因而激动乘虚为患又当验其形证丝络各随其经而治之 触伤真气证乃被物撞打而目珠痛痛后视复如故但过后渐觉昏冥也葢打动珠中真气络涩滞而郁遏精华不得上运损及瞳神而为内障之急若初觉昏暗速治之以免内障结成之患若疾已成瞳神无大小欹侧者犹可拨治内宜调畅气血无使凝滞【此证既成即惊振内障】 飞丝入目证谓风飏游丝偶然撞入目中而作痛也若野蚕蜘蛛木虫之丝患尚迟若遇金蚕老鹳丝其目不出三日迸裂今人但患客风暴热天行赤热痛如针刺一应火实之证便呼为天丝眼不知飞丝入目乃人自知者但回避不及不意中被其入也入目之时亦自知之倐然而痛泪涌难开岂可以之混治他证乎 治飞丝入目方头垢防入眼中 柘树浆防了锦里筯头蘸水于眼上缴拭涎毒 火麻子一合杵碎井水一碗浸搅却将舌浸水中涎沫自出神效一方用茄子叶碎杵如麻子法尤妙 飞丝入眼眼肿如眯痛涩不开鼻流清涕用京墨脓磨以新笔涂入目中闭目少时以手张开其丝自成一块看在眼白上却用绵轻轻惹下则愈如未尽再涂 物偶入睛证谓偶然被物落在目中而痛也凡人被物入目不可乘躁便擦须按住性待泪来满而擦则物润而易出如物性重及有芒刺不能出者急令人取出不可揉擦擦则物愈深入而难取若深入须翻上睥取之不取则转运阻碍气滞血凝而大变芒刺金石棱角之物失取碍久及擦重者则壊损轮膏如痕凝脂等病轻则血瘀水滞为痛为障等病有终不得出而结于睥内者必须翻而寻看因其证而治之此与眯目飞伤不同飞细沙擦眯已成证者此则未成证若已成证则大同小异终彼轻而此重也 眯目飞证因出行间风吹沙土入目频多揩拭以致气血凝滞而为病也初起涩湿赤脉次后泪出急涩渐渐重结为障翳然有轻重赤白亦因人之感受血气部分或时令之寒热不同耳或变或不变亦随人之戒触所致当辨形证别经络而施治之治眯目盐与豉置水中浸之视水其查立出一物落眼中用新笔蘸缴出又方浓研好墨防眼立出 治稻麦芒入眼取蛴螬以新布覆目上待蛴螬从布上摩之其芒出着布上
$ m. z5 y$ I, A6 A 伤寒愈后之病 倪仲贤曰伤寒病愈后或有目复大病者以其清阳之气不升而余邪上走空窍也其病瘾涩赤胀生翳羞明头脑骨痛宜作羣队升发之剂饵之数服斯愈伤寒论曰冬时严寒万类深藏君子固密不伤于寒触目之者乃名伤寒其伤于四时之气者皆能为病又生气通天论曰四时之气更伤五藏五藏六府一病则浊隂之气不得下清阳之气不得上今伤寒时病虽愈浊隂清阳之气犹未来复浊隂清阳之气未复故余邪尚炽不休走上而为目之害也是以一日而愈者余邪在太阳二日而愈者余邪在阳明三日而愈者余邪在少阳四日而愈者余邪在太隂五日而愈者余邪在少隂六日而愈者余邪在厥隂七日而复是皆清阳不能出上窍而复受其害也当以助清阳上出则愈人参补阳汤主之羌活胜风汤主之加减地黄丸主之搐鼻碧云散亦宜用也忌大黄芒硝苦寒通利之剂犯之不可复治
) T% e2 {- V! f5 n8 X* C2 A1 R 姙娠目病 其病多有余要分血分气分气分则有如旋胪泛起瞳神散大等证血分则有如瘀血凝脂等病葢其否隔隂阳涩滞与常人不同为病每多危急人不知虑屡见临重而措手不及者内伐又恐伤胎泄气不伐又源不澄病不去将奈何吁能知其胎系固否善施内防外刼之治则百发百中矣" n5 G* B) G0 a+ V
产后目病 产则百脉皆动气血俱伤太虚不足邪易以乘肝部发生之气甚弱血少而胆失滋养精汁不盛则目中精膏气液皆失化源所以目病者多然轻重内外不同有劳瞻竭视悲伤哭泣而为无时冷热泪内障昏眇等证有窍不密引入风邪为湿烂头风者有因虚沐髪湿气归脑而为内障诸病者有因虚劳役恣辛嗜热及患热病而伤目血为外障者皆内不足所致善知爱防者疾微而不变不知保养反纵斵丧则变重不一大抵产后病宜早治莫待其久久则气血定而病深治亦不易其外证易知者人皆知害而早治其内证害缓者人多忽之比其成也为无及之悔者多矣【叅有目痛条亡血过多之病】
& H: ]& T( Q, @- f* }) S9 h% |9 | 因风证 谓患风病人目疾也风在五行为木在藏为肝在窍为目本乎一气久风则热胜热胜则血弱风久必郁郁则火生火性炎上故患风人未有目不病者然各因其故而发有日浅而郁未深为偏防歪斜者有入脾而睥反湿胜而赤烂者有血虚筋弱而振搐者有不禁反伤精神及恣燥嗜热助邪乖乱清和融纯之气氤郁而为内障者有风盛血滞结为外障如努肉等证者加以服饵香燥之药耽酒纵辛隂愈亏而火愈烁病变瘀变重者治各因其证而伐其本内外常刼不同大抵风病目者当去风为先不然目病虽退而复来虽治至再至三风不住目病终无不发之理
- V j7 y# T( u+ r. N4 x 因毒证谓人生疮痬肿毒累及目病也夫六阳火燥有余水不能制致妄乱无拘气滞血壅而始发疮痬肿毒火性炎上目窍髙火所从泄浊能害清理之自然肝胆清净融和之府疮毒痈疽浊乱之邪邪既炽盛侵搅清和因素斵丧肝肾有亏隂虚血少胆之精汁不光化源弱而目络少滋故邪得乘虚入目而为害若病目正在病毒之时治毒愈而目亦愈若毒愈而目不愈者乃邪入至髙之深处难以自退当濬其流澄其源因而触激甚者有瘀滞之变
8 l8 l ?6 n, X/ w 因他证 谓因患别病而害及目也所致不同有隂病而隂自伤有阳病而阳自损有寒病热药太过伤其神气有热病寒药太过耗其精血补者防之防则损其元防者补之补则助其邪针砭之泄散真气炮灸之激动火邪实实虚虚损不足益有余之故不同亦各因人触犯感受藏府经络衰旺随其所因而入为病内外轻重不等当验其标而治其本譬如伤寒阳证热郁蒸损瞳神内证也热盛血滞赤痛泪涩者外证也隂证脱阳目盲内证也服姜附温热之剂多而火燥赤涩者外证也疟疾之热损瞳神内证也火滞于血而赤涩外证也防利后昏眇为谷气乏土府清纯之气伤不能发生长养津液耗而膏汁不得滋润内证也山岚瘴气目昏者邪气蔽正气外证也蛊胀中满赤痛者隂虚难制阳邪内证也气证多怫郁弱证多昏花皆内证也痰证之腻沫火证之赤涩皆外证也余仿此 梦灵丸明目生熟地黄丸合皂角丸茺蔚子丸
' b% t0 i, M7 _5 h3 u+ M 痘疹余毒证 痘疹为毒最重为自禀受以来蕴积恶毒深久之故古称曰百嵗疮谓人生百嵗之中必不能免一发则诸经百脉清纯太和之气皆为其扰乱一畨正气大虚而邪得以乘之各因所犯而为疾况目又清纯之最者通于肝胆肝胆为清浄之府邪正不并立今受浊邪熏灼则目有失发生长养之源而病亦易侵皆由人不能救而且害之之故也或于病中食物太过懐藏太暖误投热药多食甘酸而致病者或于病后因虚未复恣食辛辣燥腻竭视劳瞻好烘多哭冲冒风沙烟瘴而致病者有为昏流泪之内证者有为赤烂星障之外证者有余邪蕴积为凝脂黄膜花翳蟹睛等证之重而目凸者有余邪偶流为赤丝羞明微星薄翳等证之轻而病自消者轻重浅深亦各随人之犯受所患不一当验其证而审其经以治之不可执一反有激变之祸葢痘疹之后人同再造比之常人不同若有所悮贻害终身行斯道者宜加谨焉大抵治之早则易退而无变迟则虽无变恐血气凝定即易治之证亦退迟矣今人但见痘后目疾便谓不治不知但瞳神不损者纵久逺亦有可治之理惟久而血定精凝障翳沉滑涩损者则不治耳 倪仲贤云癍疹余毒所害者与风热不制之病稍同而异总以麢羊角散主之便不鞭者减硝黄未满二十一日而病作者消毒化癍汤主之 海藏云东垣先生治癍后风热毒翳膜气晕遮睛以防青丸子防之大效初觉易治 余详见痘疹门
* y" z; N0 \2 w0 w" Q 时复证 谓目病不治忍待自愈或治失其宜有犯禁戒伤其脉络遂致深入又不治之致夹不得发散之故或年之月月之日如花如潮至朝而发至期而愈久而不治及因激发遂成大害未发者问其所发之时令以别病本在何经位已发者当验其形证丝脉以别其何部分然后治之, K- \9 K/ G+ x
, d% d3 l1 Q9 @- D2 J: V2 @( K
& f. Y5 r3 A1 Q0 ?! F2 T/ O. q) ~
2 _! O- l+ T( b. K( q
+ N+ _. t7 q! p, v
5 k6 q5 E4 E. H) p6 K
1 l8 q: U. P! l: ]- i' T# g, H7 I% b6 k/ ~" Y9 t. a0 I
" l- ^& [- j$ l% X" X0 n) h
/ T% r* W$ a, n& Y; O0 u( }
7 }2 H( }& u; ?7 h1 |1 S
: q: @, V7 x$ z( k$ G. Y9 y! l3 c; p) ?, S. f8 | X
* s; _8 n" B7 L
, ?! K/ n6 I! A2 d' L4 K% j
证治准绳卷十六
; D/ ]7 [- a8 V8 h+ m/ g<子部,医家类,证治准绳>6 }9 l- B/ ^/ g3 M
钦定四库全书( u3 v6 J/ q( v
证治凖绳卷十七8 v# y4 N" N5 L$ A
明 王肯堂 撰& m. |/ H, ^5 C! s3 r) i5 U
凖绳& |' _6 Z! G. x ?6 L4 \
七窍门5 I/ u4 C Q& N4 I
耳
& m6 V3 P0 w8 k# D- {$ u* G 耳属足少隂肾经【中藏曰肾者精神之舍性命之根外通于耳素问曰肾在窍为耳肾和则耳能闻五音矣又曰肾者主为外使之逺听视耳好恶以知其性故耳好前居牙车者肾端正注牙车即颊车穴也在耳下曲颔端陷中耳偏髙者肾偏倾耳髙者肾髙耳后陷者肾下耳坚者肾坚耳薄不坚者肾胞珠白耳薄而黒或白者肾败也】又属手少隂心经【素问曰南方赤色入通于心开窍于耳又曰手少隂之络会于耳中】又属手太隂肺经【李东垣曰耳本主肾而复能聴声者声为金是耳中有肺水土生于申也王太仆曰手太阴肺络会于耳中肺虚则少气不能报息而耳聋】又属足厥阴肝经【素问曰肝病气逆则耳聋不聪朱丹溪曰耳聋属热少阳厥隂热多】又属手足少阳三焦胆手太阳小肠经之会【灵枢曰少阳根于窍阴结于窻茏者耳中也素问曰一阳独啸少阳厥也其终者耳聋注啸耳中鸣如啸声也胆及三焦脉皆入耳故气逆上则耳中鸣又曰少阳主胆其脉循脇络于耳故伤寒三日少阳受之则胸脇痛而耳聋九日少阳病衰耳聋微闻○灵枢曰手太阳所生病者耳聋目黄】又属手足阳明大肠胃经【素问曰头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生也○灵枢曰聋而痛者取手阳明聋而不痛者取足少阳○又曰耳者宗脉之所聚也胃中空则宗脉虚虚则下溜脉有所竭者故耳鸣】又属足太阳膀胱经【素问曰太阳所谓耳鸣者阳气万物盛上而跃故耳鸣也】又属手足少隂心肾太隂肺脾足阳眀胃经之络【素问曰此五络皆属于耳中上络左角邪客之则病】耳前属手足少阳三焦胆足阳眀胃经之会【素问曰上部人耳前之动脉注在耳前陷者中动应于手手少阳脉气之所行也】耳后属手足少阳三焦胆经之会【李东垣曰少阳者邪出于耳前后也○按此语并证上文】耳下曲颊属足少阳胆阳明大肠经之会又属手太阳小肠经【灵枢曰手太阳当曲颊】曲颊前属足少阳胆阳明大肠经之会前寸许属手阳明大肠经曲颊后属足少阳胆经【灵枢曰足少阳在耳下曲颊之后】 保命集云夫耳者以窍言之水也以声言之金也以经言之手足少阳俱防其中也有从内不能听者主也有从外不能入者经也有若蝉鸣者有若钟声者有若火熇熇然者各随经见之其间虚实不可不察也假令耳聋者何谓治肺肺主声鼻塞者肺也何谓治心心主臭如推此法皆从受气于始肾受气于巳心受气于亥肝受气于申肺受气于寅脾受气于四季此治法皆生长之道也 赵以徳曰耳者肾之窍足少隂经之所主然心亦寄窍于耳在身十二经脉中除足太阳手厥隂外其余十经脉络皆入耳中盖肾治内之隂心治外之阳合天地之道精气无处而不交通故清净精明之气上走空窍耳受之而听斯聪矣因此耳属二藏之窍也于是诸经禀其隂阳五行精眀者皆上入之所以宫商角徴羽之五音从斯辨矣经曰积阳为天积隂为地清阳出上窍是也若二气不调则交通不表故阳气者闭塞地气者冐明而阳气之闭塞者或因烦劳隂虚气浮或因卫气不下循脉积聚于上或得于邪风与阳并盛或因热淫之胜或因三焦之火独光而耳中浑浑焞焞或因经藏积热所致或因大怒气上而不下夫如是者皆由心气虚实不调虚则不能治其阳下与隂交实则恃阳强而与隂絶经曰至阴虚天气絶是也而地气之冐明者或忧愁不解隂气闭塞不与阳通或内外湿饮痞隔其气不得升降则耳中亦浑浑焞焞或肾精脱若热病之精脱二者尺脉絶则死或耳中因二气不和结干耵聍塞之夫如是皆由肾气不和虚则隂气微不能上交于阳而阳是暴实则隂气逆不纳其阳也灵枢曰肾气通于耳肾和则能闻五音五藏不和则七窍不通故凡一经一络有虚实之气入于耳中者皆足以乱二藏主窍之精明至于聋聩此言暴病者也若夫久聋者于肾亦有虚实之异左肾为隂主精右肾为阳主气精不足气有余则聋为虚其人痩而色黒筋骨健壮此精气俱有余固藏闭塞是聋为实乃髙夀之兆也二者皆禀赋使然不须治之又有乍聋者经曰不知调隂阳七损八益之道早衰之节也其年五十体重耳目不聪明矣此亦无治也唯暴聋之病与隂阳隔絶之未甚经脉欲行而未通冲击其中鼔动听戸随其气之微甚而作嘈嘈风雨诸声者则可随其邪以为治补不足泻有余务使隂阳和平自然清净之气上走耳中而听斯聪矣曰若子所表言水火同开此窍何原病式之非温补耶曰心在窍为舌以舌非孔窍因寄窍于耳则是肾为耳窍之主心为耳窍之客以五藏开窍于面部分隂精阳气言之在肾肝居隂故耳目二窍隂精主之在心肺脾居阳故口舌鼻三窍阳气主之所以隂精主者贵清凉而恶烦热阳气主者贵温暖而恶寒凉洁古老人尝有是论信耳目之不可以温补也 仁斋直指云肾通乎耳所主者精精气调和肾气充足则耳闻而聪若劳伤气血风邪袭虚使精脱肾惫则耳转而聋又有气厥而聋者有挟风而聋者有劳伤而聋者葢十二经脉上络于耳其隂阳诸经适有交并则臓气逆而为厥厥气搏入于耳是为厥聋必有时乎晕之证耳者宗脉之所附脉虚而风邪乘之风入于耳之脉使经气否而不宣是为风聋必有时乎头痛之证劳役伤于血气淫欲耗其精元痩悴力疲昏昏愦愦是为劳聋有能将适得所血气和平则其聋暂轻其或日就劳伤风邪停滞则为久聋之证矣外此又有耳触风邪与气相击其声嘈嘈眼或见火谓之虚鸣热气乘虚随脉入耳聚热不散脓汁出焉谓之脓耳人耳间有津液轻则不能为害若风热抟之津液结成核塞耳亦令暴聋谓之耵耳前是数者肾脉可推风则浮而盛热则洪而实虚则涩而濡风为之疎散热为之清利虚为之调飬邪气并退然后以通耳调气安肾之剂主之 风虚耳聋排风汤桂星散羊肾羮鱼脑膏磁石丸姜蝎散 风热耳聋犀角饮子芍药散犀角散伏神散 耳聋皆属于热少阳厥隂热多宜开痰散风热通圣散滚痰丸之类 耳因郁聋以通圣散内加大黄酒煨再用酒炒三次后入诸药通用酒炒 厥聋和剂流气饮加石菖蒲每服三钱以生姜防白同煎食后服沉香降气汤或苏子降气汤不换金正气散指迷七气汤轻者吞来复丹重者吞养正丹凡治耳聋皆当调气 气逆耳聋有三肝与手太阳少阳也经云肝气逆则头痛耳聋不聪颊肿又云太阳所谓浮为聋者皆在气也罗谦甫云手太阳气厥而耳聋者其候聋而耳内气满也手少阳气厥而耳聋者其候耳内浑浑焞焞此皆气逆而聋也治法宜四物汤吞龙荟丸降火及复元通气散调气是也 耳聋有湿痰者防榔神芎丸下之 耳聋面颊黒者为精脱肾虚罗谦甫云经曰精脱者则耳聋夫肾为足少隂之经乃藏精而气通于耳耳者宗脉之所聚也若精气调和则肾藏强盛耳闻五音若劳伤气血兼受风邪损于肾藏而精脱者则耳聋也然五藏六府十二经脉有络于耳者其隂阳经气有相并时并则藏气逆名之曰厥厥气相入于耳之脉则令聋其肾病精脱耳聋者其侯颊颧色黑手少阳之脉动则气厥逆而耳聋者其候耳内浑浑焞焞也手太阳厥而耳聋者其候聋而耳内气满也宜以烧肾散主之烧肾散益肾散补肾丸苁蓉丸肉苁蓉丸桑螵蛸汤; k- v9 g2 r$ }4 |" A
肾虚有寒者宜之 本事地黄汤肾虚有热者宜之耳聋少气嗌干者为肺虚东垣曰藏气法时论云肺虚则少气不能报息耳聋嗌干注云肺之络会于耳中故聋此説非也盖气虚必寒盛则气血俱濇滞而不行也耳者宗气也肺气不行故聋也宜生脉散嚼下蜡弹丸耳聋多恐者为肝虚经云肝虚则目防防无所见耳( @! E+ e; D7 j; X2 J5 W
无所闻善恐治法用四物汤加防风羌活柴胡菖蒲茯神等分煎汤服二十余贴却用姜蝎散开之本草云肝虚则生姜补之是也 劳聋宜益气聪明汤 头目不清清神散 气闭不通通气散秘降气汤加菖蒲外治通神散通耳法追风散萆麻丸雄黄散透耳筒鲫鱼胆膏蝎稍膏防胆丸鸡卵方炙方驴脂方醋附方尿方干地龙方鱼脑膏 久聋萆麻子丸天雄鸡子方通气散水银方大蒜方胜金透闗散 暴聋蒲黄膏龙脑膏川椒巴荳菖蒲松脂以腊熔为筒子内耳中一日一易或用雄黄一钱巴荳肉一个研细葱延和作锭子纸卷塞耳中或用凌霄花叶杵自然汁滴耳中罗谦甫云夫卒耳聋者由肾气虚为风邪所乘于经络随其血脉上入耳正气与邪气相故令卒聋也娄全善云暴聋皆是厥逆之气经云暴厥而聋偏塞闭不通内气暴薄也又云少阳之厥暴聋是也宜于前厥聋条求其治法 运气耳聋有四 一曰湿邪伤肾三焦聋经云太阴在泉湿淫所胜民病耳聋浑浑焞焞治以苦热是也 二曰燥邪伤肝聋经云歳金太过燥气流行肝木受邪民病耳聋无所闻是也 三曰火邪伤肺聋经云歳火太过炎暑流行肝金受邪民病耳聋是也 四曰风火炎扰于上聋经云少阳司天之政风热防布云物沸腾民病聋暝三之气炎暑至民病热中聋瞑治以寒剂是也 耳鸣经云耳者宗脉之所聚也故胃中空则宗脉虚虚则下溜脉有所竭故耳鸣补客主人手大指爪甲上与肉交者也又云上气不足耳为之苦鸣补足外踝下留之又云脑为髓之海其输上在百会下在风府髓海不足则脑转耳鸣审守其输调其虚实又云液脱者脑髓消胫痠耳数鸣凡此皆耳鸣之属虚者也经云太阳所谓耳鸣者阳气万物盛上而跃故耳鸣也又云厥隂司天风行太虚云物揺动目转耳鸣三之气天政布气乃时举民病耳鸣又云厥隂之脉耳鸣头又云少阳所至为耳鸣治以凉寒凡此皆耳鸣之属实者也 王汝言云耳或鸣甚如蝉或左或右或时闭塞世人多作肾虚治不效殊不知此是痰火上升郁于耳中而为鸣郁甚则壅闭矣若遇此证但审其平昔饮酒厚味上焦素有痰火只作清痰降火治之大抵此证多先有痰火在上又感恼怒而得怒则气上少阳之火客于耳也若肾虚而鸣者其鸣不甚其人多欲当见劳怯等证 丹溪云耳鸣因酒过者用大剂通圣散加枳殻柴胡大黄甘草南星桔梗青皮荆芥如不愈用四物汤薛新甫云若血虚有火用四物加山栀柴胡若中气% Y) A& `; Z& K) M. w6 `
虚弱用补中益气汤若血气俱虚用八珍汤加柴胡若怒便聋而或曰耳属肝胆经气实用小柴胡加芎归山栀虚用八珍汤加山栀若午前甚者阳气实热也小柴胡加黄连山栀阳气虚用补中益气汤加柴胡山栀午后甚者隂血虚也四物加白术茯苓若肾虚火动或痰盛作渴者必用地黄丸 胃中空宗脉虚上气不足皆参茋为君柴升佐之 耳中閧閧然是无隂也又液脱者脑髓消胫痠耳数鸣宜地黄丸 肾虚耳中潮声蝉声无休止时妨害听闻者当坠气补肾正元饮咽黑锡丹间进安肾丸有热者龙齿散 肾藏风耳鸣夜间睡着如打战鼓更四肢抽掣痛耳内觉有风吹竒痒宜黄茋丸 肾者宗脉所聚耳为之窍血气不足宗脉乃虚风邪乘虚随脉入耳气与之搏故为耳鸣先用生料五苓散加制枳殻橘红紫苏生姜同煎吞青木香丸散邪疎风下气续以芎归饮和养之 耳中耵聍耳鸣耳聋内有汚血宜柴胡聪耳汤 余法与耳聋相防用之外治麝香散吴茱茰散及乌头烧灰菖蒲等分末之绵包塞耳或用生地黄截塞耳数易之以瘥为度 耳肿痛属少阳相火经云少阳之胜耳痛治以辛寒是也生犀丸犀角饮子解热饮子 耳内痛生疮用黍粘子汤 耳湿肿痛用凉膈散加酒炒大黄黄芩酒浸防风荆芥羌活服之更以脑多麝香少湿加枯矾吹入耳中丹铅续录云王万里时患耳痛魏文靖公劝以服青
: t# @+ o& i; s: l% {" a. R 盐鹿茸煎雄附为剂且言此药非为君虚损服之曷不观易之坎为耳痛坎水藏在肾开窍于耳而水在志为恐恐则伤肾故为耳痛气阳运动常显血阴流行常幽血在形如水在天地间故坎为血卦是经中已着病证矣竟饵之而良愈 外治白龙散杏仁膏菖蒲挺子或用穿山甲二片土狗子二个夹在穿山甲内同炒焦黑色为度入麝香少许同研细吹一字于耳内【亦治耳聋】或用草乌削如枣核大蘸姜汁塞耳内【一方不用姜汁】或用郁金研细末每以净水调一字倾入耳却急倾出或用油胡桃肉为末狗胆汁和为丸如桐子大绵裹安耳中或用食盐炒热用枣麫蒸熟青花布包定枕之 耳痒沈存中云予为河北察访使时病赤目四十余日黒睛傍黯赤成疮昼夜痛楚百疗不瘥郎官邱革相见问予病目如此曽耳中痒否若耳中痒即是肾家风有四生散疗肾风每作二三服即瘥闾里号为圣散子予传其方合服之午时一服临卧一服目反大痛至二鼓时乃能眠及觉目赤稍散不复痛矣更进三四服遂平安如常是时孙和甫学士帅镇阳闻予説大喜曰吾知所以自治目矣向久病目尝见吕吉甫防政云顷目病久不瘥因服透氷丹乃瘥如其言修合透氷丹一剂试服了二三十服日遂愈乃知透氷丹亦疗肾风耳 圣恵云有人耳痒一日一作可畏直挑剔出血稍瘉此乃肾臓虚致浮毒上攻未易以常法治也宜服透氷丹勿饮酒啖湿麫蔬菜鸡猪之属能尽一月为佳不能戒无效 停耳罗谦甫云耳者宗脉之所聚肾气之所通足少隂之经也若劳伤气血热气乘虚入于其经邪随血气至耳热气聚则生脓汁故谓之停耳也内服柴胡聪耳汤通气散蔓荆子散外用红绵散松花散白莲散麝香散杏仁膏矾石散葱涎膏菖蒲散竹蛀散蝎倍散立效散香附散三黄散二圣散 如壮盛之人积热上攻耳中出脓水不瘥用无忧散送雄黄丸泻三四五行瘥 耳内疮罗谦甫云耳内生疮者为足少隂是肾之经也其气通于耳其经虚风热乗之随脉入于耳与气相故令耳门生疮也曽青散主之黄连散亦可 内服黍粘子汤薛新甫云耳疮属手少阳三焦经或足厥隂肝经血虚风热或肝经燥火风热或肾经风火等因若发热焮痛属少阳厥隂风热用柴胡栀子散 内热痒痛属前二经血虚用当归川芎散若寒热作痛属肝经风热用小柴胡汤加山栀川芎若内热口干属肾经虚火用加味地黄丸如不应用加减八味丸余当随证治之 冻耳成疮方柏叶三两微炙为末杏仁四十九枚汤浸去皮研成膏乱髪两鸡子大食盐乳香各半两细研黄蜡一两半清油一斤右先煎油令沸即下乱髪以消尽为度次下诸药煎令焦黄滤去滓更以绵重滤过再以慢火煎之后下乳香黄蜡等搅令稠稀得所于磁器盛每用鹅翎旋取涂之 又方柏白皮榆白皮桑白皮杏仁【汤浸去皮】各二两甘草一两羊脑髓半斤右剉以手脑髓煎令黄滤去滓于磁器盛每用鹅翎蘸药涂之 虫入耳薛新甫云先君尝睡间有虫入耳痛瞀将生姜擦猫鼻其尿自出取尿滴耳内虫即出而愈又有百户张锦谓予曰耳内生疮不时作痛痛而欲死痛止如故诊其脉皆安静予谓非疮也话间痛忽作予度其有虫入耳令回急取猫尿滴耳果出一臭虫遂不复痛或用麻油滴之则虫死难出或用炒芝麻枕之则虫亦出但俱不及猫尿之速也 治百虫入耳 蓝汁 葱汁 韭汁莴苣汁 鸡冠血 酸醋 香油 稻秆灰汁 俱灌入耳中 桃叶挼细塞耳 白胶香烧烟熏入耳 猪肉少许炙香置耳孔邉 麻油作煎饼侧卧以耳枕之以火照之 以刀两口于耳上相击作声 水银一! v+ J1 ?: N" R. H% a" |4 m! d5 a
大荳倾入耳中欹耳孔向下于耳上击铜器物数声白矾雄黄等分为细末香油调成膏每用皂角子大塞耳 川椒为末一钱醋半盏浸良久少少滴耳中 用口气尽力吸出最妙 蜒蝣入耳立騐散 碙砂胆矾等分研细鹅翎管吹一字入耳中虫化为水 鸡一只去毛足以油煎令黄筋穿作孔枕之 绿矾为末水调灌耳 雄黄为末醋调灌耳 蜗牛一个捶碎置耳邉牛乳一盏少少灌入耳内若入腹者饮一二升当化2 T1 s. U4 I$ q1 A
为黄水 驴乳三合灌耳中其虫从左耳入右耳出蜈蚣入耳用煎鸡枕之或用炙猪肉掩两耳 韭汁或姜汁灌耳中 蜈蚣及蚁入耳用猪脂一指大炙令香安耳边即出又用生姜汁灌耳中即出 大蒜汁亦可蚁入耳捣韭汁灌 大蒜汁亦可 鲮鲤甲烧灰为+ }4 g, K& R( w# K
末水调滤过滴入耳中 飞蛾入耳酱汁灌入耳即出或以鹅管极气吸之出或击铜器于耳边 苍蝇入耳最害人速用皂角子虫研烂生鳝血调灌入耳中 蚤虱入耳痛菖蒲为末炒乘热以绵裹着耳边 水入耳以薄荷汁防立劾治耳中有物不可出以麻绳剪令头散傅好胶着耳中使其物粘之徐徐即出6 J1 d" R8 J# d1 d+ ^
鼻
6 K: A s* r, c& L# B' X 頞中【頞亦作齃鼻山根也俗呼鼻梁】属足阳明胃经督脉之会【素问曰胆移热于脑则辛頞鼻渊传为衂蔑瞑目注足太阳膀胱脉起目内眦上頞交巅络脑阳明脉起于鼻交頞中旁约太阳之脉今脑热则足太阳逆与阳明之脉俱盛薄于頞中故頞辛鼻渊頞辛者鼻酸痛也鼻渊者浊涕下而不止如水泉也热盛则阳络溢阳络溢故衂衂者鼻出汗血也又谓之蔑血出甚则阳明太阳脉衰不能荣养于目故目瞑暗也】鼻属手太隂肺经【素问曰西方白色入通于肺开窍于鼻畏热灵枢曰肺病者喘息鼻张又曰肺虚则鼻塞不利和则能知香臭矣乔岳曰肺絶则无涕鼻孔黒燥肝逆乘之而色青东垣曰伤风鼻中气出麄合口不开肺气通于天也】又属手少隂心经【李东垣曰鼻本主肺而复能闻香臭者鼻中有心庚金生于已也素问曰五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也】又属手足阳明大肠胃经督脉之交会【刘河间曰伤风寒于腠理而为鼻塞者寒能收敛阳气不通畅也素问曰伤寒二日阳明受之阳明主肉其脉挟鼻故鼻干不得卧王海藏曰石膏发汗辛寒入手太隂经仲景治伤寒阳明经证乃用之者何也盖胃脉行身之前而为胃肺之室邪热在阳明则肺受火制故用辛寒以清肺所以号为白虎汤也素问又曰运气阳明所至为鼽嚏注鼽鼻室也嚏喷嚏也】其在小儿面部谓之明堂【灵枢曰脉见于气口色见于明堂者鼻也明堂广大者夀小者殆况加疾哉○按此语即相家贵隆准之説也然须视其面部何如愚尝见明堂虽小与面相称者夀可八十要不可执一论也】属足太隂脾经【素问曰脾热病者鼻先赤】挟鼻孔两旁五分【名迎香穴】属手足阳明大肠胃经之防直两目瞳子【名巨髎穴】属足阳明胃经隂蹻脉之防 余处无恙独鼻尖色青黄者其人必为淋也鼻尖微白者亡血也赤者血热也黄者小便难也
0 I a+ n! b( J9 ~ 鼻塞 皆属肺经云肺气通于鼻肺和则鼻能知香臭矣又云五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也又云西方白色入通于肺开窍于鼻藏精于肺又云肺主臭在藏为肺在窍为鼻是也 东垣曰金匮真言论云西方白色入通于肺开窍于鼻藏精于肺夫十二经脉三百六十五络其气血皆上走于面而走空窍其精阳气上走于目而为睛其别气走于耳而为听其宗气出于鼻而为鼻难经云肺气通于鼻肺和则能知香臭矣夫阳气宗气者皆胃中生发之气也其名虽异其理则一若因饥饱劳役损脾胃生发之气既弱其营运之气不能上升邪塞孔窍故鼻不利而不闻香臭也宜养胃气实营气阳气宗气上升鼻管则通矣又一説难经云心主五臭肺主诸气鼻者肺窍反闻香臭者何也葢以窍言之肺也以用言之心也因卫气失守寒邪客于头面鼻亦受之不能为用是不闻香臭矣故经曰心肺有病鼻为之不利洁古曰视听明而清凉香臭辨而温暖者是也治法宜先散寒邪后补卫气使心肺之气得交通则鼻利而闻香臭矣丽泽通气汤主之 眼多眵泪温肺汤 咳嗽上喘御寒汤 目中澑火气寒血热泪多脐下冷阴汗足痿弱温卫汤 耳鸣口不知谷味气不快四肢困倦行步不正髪脱落食不下膝冷阴汗带下喉中介介不得卧口舌嗌干太息头不可回顾项筋急脊强痛头旋眼黒头痛呵欠嚏喷温卫补血汤 人参汤 辛夷散 増损通圣散 辛夷汤 醍醐散 通闗散 防风汤 排风散 荜澄茄丸 皆治鼻塞之剂宜审表里寒热而用之 小蓟一把水二升煮一升去查温服 外治通草散菖蒲散蒂散蒺藜汁葫芦酒或用生葱分作三叚早用葱白午用葱管中截晚换葱管末稍一截塞入鼻中令透里方效 王汝言曰鼻塞不闻香臭或但遇寒月多塞或畧感风寒便塞不时举发者世俗皆以为肺寒而用解表通利辛温之药不效殊不知此是肺经素有火邪火郁甚则喜得热而恶见寒故遇寒便塞遇感便发也治法清肺降火为主而佐以通气之剂若如常鼻塞不闻香臭者再审其平素只作肺热治之清金泻火清痰或丸药噙化或末药轻调缓服久服无不効矣此予所亲见而治验者其平素原无鼻塞旧证一时偶感风寒而致窒塞声重或流清涕者自作风寒治薛新甫云前证若因饥饱劳役所伤脾胃发生之气不能上升邪害空窍故不利而不闻香臭者宜养脾胃使阳气上行则鼻通矣补中益气汤之类是也 孙氏姑鼻不闻香臭有年矣后因他疾友人缪仲淳为处方每服用桑白皮至七八钱服久而鼻塞忽通 鼻塞久而成齆盖由肺气注于鼻上荣头面若上焦壅滞风寒客于头脑则气不通冷气停滞搏于津液脓涕结聚则鼻不闻香臭遂成齆也内服芎防散山茱茰丸外用赤龙散通顶散雄黄散黄白散通草散
6 B3 U) n& X) P 鼻鼽 谓鼻出清涕也 内经运气鼻鼽有二 一曰火攻肺虚鼻鼽经云少隂司天热气下临肺气上从鼽衂鼻窒又云少隂司天热滛所胜民病鼽衂嚏呕又云少阳司天火淫所胜甚则鼽衂又云少阳之复烦躁鼽嚏又云少隂司天客胜则鼽嚏又云嵗金不及炎火乃行民病鼽嚏又云金不及曰从革从革之纪其病嚏咳鼽衂治以诸寒是也 二曰金助肺实鼻鼽经云阳明所至为鼽嚏治以温剂是也 孙一奎曰大肠肺之府也胃五臓之所受气者也经曰九窍不利肠胃之所生也鼻主无形者经曰清气通于天又曰鼻主天气设肠胃无痰火积热则平常上升之气皆清气也从火热主令之嵗何尝病耶若肠胃素有痰火积热则其平常上升之气皆氲而为浊矣金职司降喜清而恶浊今受浊气熏蒸凝聚既久壅遏郁结而为涎涕至于痔珠瘜肉之类皆由积久燥火内燔风寒外束队道壅塞气血升降被其妨碍浇培弥厚犹积土而成阜也即非火热主令之嵗有不病者乎治者无拘于运气之説可也 细辛散本事通草丸三因辛夷散千金细辛膏川椒散塞鼻柱膏皆温热之剂真是脑冷者乃可用 白芷丸有外感者可服 丹溪云肥人鼻流清涕乃饮食痰积也苍术片芩南星川芎白芷辛夷甘草或末或丸皆可白汤下7 O4 } }+ |- s% y6 i7 q9 a
鼻渊 谓鼻出浊涕也 经云胆移热于脑则辛頞鼻渊鼻渊者浊涕不止也传为衂蔑瞑目【又云泣涕者脑也故脑渗为涕】故得之气厥也王太仆注云脑液下渗则为浊涕涕下不止如彼水泉故曰鼻渊也頞谓鼻頞也足太阳脉起于目内眦上頞交巅上入络脑足阳眀脉起于鼻交頞中傍约太阳之脉今脑热则足太阳逆与阳明之脉俱盛薄于頞中故鼻頞酸痛也热盛则阳络溢阳络溢则衂出汗血也血出甚阳明太阳脉衰不能荣养于目故目瞑厥者气逆也皆由气逆而得之宜服防风汤 运气鼻渊皆属热经云少隂之复甚则入肺咳而鼻渊治以苦寒是也 仲景云肺中寒者吐浊涕 原病式曰夫五行之理微则当其本化甚则兼其鬼贼故经曰亢则害承乃制也易曰燥万物者莫熯乎火以火炼金热极而反化为水故其热极则反汗出也由是肝热甚则出泣心热甚则出汗脾热甚则出涎肺热甚则出涕肾热甚则出唾经曰鼻热甚则浊涕又曰胆移热于脑则辛頞鼻渊故凡痰涎涕唾稠浊者火热盛极消烁致之也或言鼽为肺寒者误也但见鼽涕鼻窒遇寒则甚遂以为然岂知伤寒皮毛则腠理致宻热气拂郁而病愈甚也 三因苍耳散严氏辛夷散皆表剂也 丹溪治鼻渊药南星半夏苍术白芷神麴酒芩辛夷荆芥 娄全善治一中年男子右鼻管流浊涕有秽气脉小右寸滑左寸涩先灸上星三里合谷次以酒芩二两苍术半夏各一两辛夷细辛川芎白芷石膏人参葛根各半两分七贴服之全愈此乃湿热痰积之证也 孙一奎云尝以防风通圣散除硝黄其滑石石膏减半倍加辛夷花先服三五贴再用此为丸每服七十丸早晚白汤吞服半斤则瘳矣 抑金散 戴复庵云有不因伤冷而涕多涕或黄或白或时带血如脑髓状此由肾虚所生不可过用剂宜补脑散仍以黑锡丹紫灵丹灵砂丹 亦有痰气者宜南星饮 头风鼻涕下如白带宜辛夷丸 久患鼻脓极臭者以冷水调百草霜末服治脑漏验方人参白术川芎当归各一钱黄茋防风各七分陈皮八分白芷木通各五分辛夷四分细辛升麻炙甘草各三分水煎食后半饱服 又方川芎二钱防风一钱二分白芷荆芥穗黄芩石膏各一钱细辛升麻木通各七分藁本桔梗各五分甘草三分末之每七钱加煅过黄鱼脑中骨三钱茶清调下虚人加人参麦门冬 鼻中时时流臭黄水甚者脑亦时痛俗名控脑砂有虫食脑中用丝藤近根三五尺许烧存性为细末酒调服即愈 又方沉香少许宿香去白二钱雄黄皂角各少许白牛毛橙叶焙干各二钱右为细末吹入鼻中倘有少血出不妨血出加炒山栀子 灸法会在鼻心直上入髪际二寸再容豆是穴灸七壮又灸通天在会上一寸两傍各一寸灸七壮左灸左右臭灸右俱臭俱灸曾用此法灸数人皆于鼻中去臭积一块如朽骨臭不可言去此全愈' H0 M3 O D* a& T* n- Y
鼻瘜肉 韩氏医通云贵人鼻中肉赘臭不可近痛不可揺束手待毙余但以白矾末加碙砂少许吹其上顷之化水而消与胜湿汤加泻白散二帖愈此厚味拥湿热蒸于肺门如雨霁之地突生芝菌也 肺虚而壅鼻生瘜肉不闻香臭羊肺散 胃中有食积热痰流注宜星半苍术酒芩连神麴辛夷细辛白芷甘草消痰积之药内服外用蝴蝶矾二钱细辛一钱白芷五分为末绵裹纳鼻中频换 辛夷膏轻黄散黄白散二丁散丁散地龙散皆外治之药! Z: o1 x7 m* B1 x0 T9 ]& U
鼻疮 内服乌犀丸 甘露饮 黄连阿胶丸 外治地黄煎 辛夷膏 杏仁研乳汁傅
' h8 M4 M& g7 j 乌牛耳垢傅 黄蘗苦参防榔为末猪脂调傅 青黛槐花杏仁研傅
. k& w Y5 _ Y3 _$ H 鼻疳蚀 椿根汤 乌香散 蓝靛傅令徧日十度夜四度立瘥6 d8 g) G3 }9 b2 m5 `
鼻干无涕 犀角散 桑根白皮散 吹鼻散
) M' l! f2 f. U# U2 o 鼻痛 气道壅塞故痛内服人参顺气散 外傅白芷散 风冷于肺藏上攻于鼻则令鼻痛没药散 肺受风面色枯白颊时赤皮肤干燥鼻塞干痛此为虚风白藓皮汤 鼻塞眼昏疼痛脑闷葫芦酒 卒食物从鼻中缩入脑中介介痛不出以牛脂或羊脂如指头大内鼻中以鼻吸取脂入须防脂消则物逐脂俱出也鼻赤 一名酒齄鼻乃血热入肺也肺气通于鼻为清气出入之道路多饮酒人邪热熏蒸肺叶伏留不散故见于鼻或肺素有风热虽不饮酒其鼻亦赤谓之酒齄盖俗名也宜一味折二泔食后冷饮或以枇杷叶拭去毛不须涂炙剉细煎浓汤候冷调消风散食后临卧进亦可服升麻防风散泻青丸 秘方用枇杷叶【去毛】大山栀苦参苍术【米泔浸炒】各等分为末每服一钱半酒调白滚汤咽下晚服之去右边赤早服之去左边赤其効如神外用硫黄入大菜头内煨碾涂之或以生白矾研末3 w# N. j1 F u5 ^3 Y. ?
每洗面时置掌中滴酒擦患处数日即白或以白盐常擦或以牛马耳垢水调傅或以生半夏末水调傅或以青黛槐花杏仁研傅或以杏仁一味乳汁研傅或用硫黄一两白果烧灰一钱琥珀叄分轻粉五分白矾五分各为末用烧酒一碗入酒壶将前药装内封固悬空锅内热汤浸壶慢火顿一二时取出放冷日用烧酒涂夜用沉底药末傅
8 ~. i% y& j0 t 鼻紫黒 丹溪云诸阳聚于头则面为阳中之阳鼻居面中央而阳明起于頞中一身之血运到面鼻阳部皆为至清至精之气矣酒性善行而喜升大热而有峻急之毒多酒之人酒气熏蒸面鼻血得酒为极热热血得冷为隂气所汚浊凝结滞而不行宜其先为紫而后为黑色也须用融化滞血使得流通滋生新血可以运化病乃可愈予尝以酒制四物汤加酒炒片芩陈皮生甘草酒红花生姜煎调下五灵脂末饮之气弱形肥者加酒黄茋无有不应【入好酒数滴为引使】
! A4 q* O; M4 Y0 s) Q" H, m 口
" U% |& n. @" l8 g 口者脾之所主胃大肠脉之所挟经云中央黄色入通于脾开窍于口藏精于脾又云脾主口在藏为脾在窍为口又云脾气通于口脾和则口能知五味矣此脾之主于口也又经云胃足阳明之脉挟口下交承浆又云大肠手阳明之脉挟口交人中此胃大肠之脉挟于口也 脾热则口甘肝热则口酸心热则口苦肺热则口辛肾热则口咸胃热则口淡 口甘生地黄药黄连及三黄丸 口苦柴胡黄芩黄连苦参龙胆草及小柴胡汤加麦门冬酸枣仁地骨皮逺志 内经曰有病口苦名曰胆瘅乃肝主谋虑胆主决断盛汁七合是清净之府取决于胆胆或不决为之恚怒则气上逆胆汁上溢故口苦或热甚使然也龙胆泻肝汤主之 口酸黄连龙胆【泻肝】神麴萝卜【消食郁】 口辛黄芩栀子【泻肺】药【泻脾】麦门【清心】 口淡白术半夏生姜茯苓【燥脾渗湿】 口咸知母乌贼鱼骨【淡胃】 口涩黄芩【泻火】葛根【生津】防风薄荷【疎风】括蒌茯苓【行痰】 口糜内经云膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜东垣云好饮酒人多有此疾易老用五苓散导赤散相合服之神効 经云少隂之复火气内发上为口糜治以苦寒胡黄连散必効散皆苦寒之剂以辛温佐之 口糜野蔷薇根煎汤潄之良 口疮有二一曰热经云少阳司天火气下临肺气上从口疡是也二曰寒经云嵗金不及炎火乃行复则寒雨暴至隂厥且格阳反上行病口疮是也 或问口疮如何得之曰经云膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜盖小肠者心之府也此举由邪热之端耳心属君火是五藏六府之火主故诸经之热皆应于心心脉布舌上若心火炎上熏蒸于口则为口舌生疮脾脉布舌下若脾热生痰热涎相从相火上炎亦生疮者尤多二者之病诸寒凉剂皆可治但有涎者兼取其涎然则有用理中汤加附子以治者又何如曰夫火有虚实因诸经元有热而动者谓之实无热而动者谓之虚实则正治寒凉之剂是也虚则从治如此用温热是也理中汤者因胃虚谷少则所胜肾水气之逆而乘之反为寒中脾胃衰虚之火被迫炎上作为口疮故用参术甘草补其土姜附散其寒则火得所助接引其退舍矣至圣济聪録有谓元藏虚冷上攻口疮者用巴防白芷髙良姜末猪腰煨服又有用丁香胡椒松脂细辛末苏木汤调涂疮上及不任食者用当归附子白蜜含咽者有用生附涂脚心者有用吴茱茰末醋熬膏入生地龙末涂两足心者若此之类皆是治龙火按寒水上迫心肺之阳不得下降故用温热之剂或散于上或散于下或从隂随阳所攸利者也胃中有热脉洪大宜服凉膈散甘桔汤加芩三补丸
7 |+ a- O- v5 l. s 金花丸潄以黄连升麻汤傅以緑袍散蜜蘗散丹溪用西浆水徐徐饮之如无以皮烧灰噙之外用细辛黄蘗末掺取涎 胡氏方以好墨研蝼蛄极细傅之立効按此治膀胱移热于小肠者之正剂也盖蝼蛄専走小肠膀胱而通利膈肠者因力峻气猛隂虚气上致疮者戒勿用唯体实有热在上焦者宜之 张子和治一男子病口疮数年上至口中至咽嗌下至胃腕皆痛不敢食热物一涌一泄一汗十去其九次服黄连解毒汤十余日皆释【以上治实热】 服凉药不愈者此酒色过度劳役不睡舌上光滑而无皮或因忧思损伤中气虚火泛上无制用理中汤甚者加附子或官桂噙之 薛新甫云口疮上焦实热中焦虚寒下焦隂火各经传变所致当分别治之如发热作汤饮冷实热也轻则用补中益气汤重则用六君子汤饮食少思大便不实中气虚也用人参理中汤手足逆冷肚腹作痛中气虚寒也用附子理中汤晡热内热不时而热血虚也用八物加丹皮五味麦门冬发热作渴唾痰小便频数肾水亏也用加减八味丸食少便滑面黄肢冷火衰土虚也用八味丸日晡发热或从腹起隂虚也用四物参术五味麦门不应用加减八味丸若热来复去昼见夜伏夜见昼伏不时而动或无定处或从脚起乃无根之火也亦用前丸及十全大补加麦门五味更以附子末唾津调搽涌泉穴若防用寒凉损伤生气为害匪轻【以上治虚火】 治少阴口疮半夏散声絶不出者是寒遏絶阳气不伸半夏制一两桂乌头各一字同煎一盏分二服 治太隂口疮甘矾散以甘草二寸白矾栗子大含化咽津 治赤口疮乳香散以乳香没药各一钱白矾半钱铜緑少许研为末掺之 治白口疮没药散以乳香没药雄黄各一钱轻粉半钱巴荳霜少许为末掺之 口疮久不愈以五倍末搽之或煎汤潄或煎汤泡白矾或胆矾漱盖酸能收敛 戴复庵云下虚上盛致口舌生疮若用镇坠之药以降气汤或盐水下养正丹或黑锡丹仍于临卧热汤洗足炒拣净吴茱茰小撮拭足了便乘炒热置足心用绢片紥之男左女右& x+ Q# C1 ^% q `: a" _( l f) M1 f
口臭常熟严文靖公年逾七十未断房室日服温补之药无算兼以人参煮粥苁蓉作羮致滋胃热满口糜烂牙齿动揺口气臭秽殆不可近屡进寒凉清胃之药不効有欲用姜桂反佐者请决于予予曰用之必大剧主用加减甘露饮八剂而平 香薷煮浓汁含之 噙鸡舌香即沉香花如无沉香可代 口中如胶而臭知母地骨皮桑白皮山栀麦门冬甘草盐汤噙早起汲井中第一汲水即黄华水含之吐弃厠下即瘥 心气不足口臭益智仁加甘草少许为末干咽或汤防 张子和治一男子二十余嵗病口中气出臭如登厠夫肺金本主腥金为火所乘火主臭应便如是也久则成腐腐者肾也此亢极则反兼水化也病在上宜涌之以茶调散涌而去其七分夜以舟车丸濬川散下五七行比旦而臭防【药性犷悍不宜轻用】 罗谦甫治梁济民膏粱多饮因劳心过度肺金有伤以致气出腥臭涕唾稠粘咽嗌不利口苦干燥以加减泻白散主之难经云心主五臭入肺为腥臭此其一也因洪饮大热之气所伤从心火刑于肺金以桑白皮地骨皮苦微寒降肺中伏火而补气为君以黄芩知母苦寒治气腥臭清利肺气为臣肺欲収急食酸以收之五味子酸温以收肺气麦门冬甘寒治涕唾稠粘口苦干燥为佐桔梗辛温体轻浮治痰逆利咽膈为使也
0 r1 l, V, }: f" n 齿
# x3 b" Q" w% A1 V3 Q2 y: D 齿统属足少隂肾经【素问曰丈夫五八肾气衰髪堕齿槁又曰肾热者色黒而齿槁少隂终者面黒齿长而垢】 齿分上下龂【亦作龈齿根肉也】上龂属足阳明胃经【素问曰邪客于足阳明之经令人鼽衂上齿寒针经曰上片痛喜寒而恶热取足阳明之原冲阳穴在两足跗上五寸骨间动脉中注爿判也左半为爿右半为片朱丹溪曰当灸三里穴三里足阳明经之合穴也在两膝下外侧辅骨下三指地离防骨外一指许两筋间宛宛也】下龂属手阳明大肠经【张洁古曰秦艽去下牙痛及除本经风湿针经曰下爿痛喜热而恶寒取手阳明之原合谷穴在两手大指次指岐骨间陷中朱丹溪曰当灸三间穴三间手阳明经之俞穴也在两手大指次指本节后内侧骨上缝中赤白肉际】 男子八嵗肾气实而齿生更三八真牙生五八则齿槁八八而齿去矣女子亦然以七为数葢肾主骨齿乃骨之余髓之所养也故随天癸之盛衰也足阳眀之支者入于上齿手阳明之支者入于下齿若骨髓不足阳明脉虚则齿之诸病生矣何以言之阳明金也齿属肾水也阳明之支入齿间此乃母气荣卫其子也故阳明实则齿坚牢阳明虚则齿浮动所以齿痛者乃阳明经有风冷湿热之邪乘虚而入聚而为液为涎与齿间之气血相搏击而痛也若热涎壅盛则肿而痛也热不盛则齿龂微肿而根浮也有虫牙痛者由湿热生虫蚀其根而作痛也有齿间血出者由阳明之支有风热之邪入齿龂搏于血故血出也有齿龋者亦以阳眀入风热之邪搏齿龂气血腐化为脓出臭汁谓之齿龋亦曰风龋有齿防者是虫蚀齿至龂脓烂汗臭也有齿挺者由气热传入脉至齿龂间液沫为脓气血竭肉龂消故齿根露而挺出也有齿动揺者阳明脉虚气血不荣故齿动揺也有齿歴蠧者由骨髓气血不能荣盛故令牙齿黯黑谓之歴齿其齿黄黑者亦然以此而言岂非诸齿病皆因阳明之所致哉 东垣云夫齿者肾之标口者脾之窍诸经多有会于口者其牙齿是手足阳明之所过上龂于坤土乃足阳明胃脉之所贯络也止而不动下龂嚼动而不休手阳明大肠脉之所贯络也手阳明恶寒饮而喜热足阳明喜寒饮而恶热故其病不一牙者肾之标亦喜寒寒者坚牢为病不同热甚则齿动龈断袒脱作痛不已故所治疗不同也有恶热而作痛者有恶寒而作痛者有恶寒又恶热而作痛者有恶寒饮少热饮多而作痛者有恶热饮少寒饮多而作痛者有牙齿动揺而作痛者有齿袒而作痛者有齿龂为疳所蚀缺少血出而作痛者有齿龂肿起而作痛者有脾胃中有风邪但觉风而作痛者有牙上多为虫所蚀其齿缺少而色变为虫牙痛者有胃中气少不能于寒袒露其齿作痛者有牙齿疼痛而臭秽之气不可近者痛既不一岂可一药而尽之哉 刘宗厚云头面外冐风寒或口吸寒冷致牙疼者皆外因也实热隂虚火动骨蒸所致气鬰血热虫蛀皆内因也硬物所支打击等致皆不内外因也 薛新甫云湿热甚而痛者承气汤下之轻者清胃散调之大肠热而龈肿痛者清胃散治之重则调胃汤清之六郁而痛者越鞠丸解之中气虚而痛者补中益气汤补之思虑伤脾而痛者归脾汤调之肾经虚热而痛者六味丸补之肾经虚寒而痛者还少丹补之重则八味丸主之其属风热者独活散不愈茵蔯散风寒入脑者羌活附子汤病证多端当临证制宜 牙痛有风毒热壅龋蛀肾虚未辨何证俱用消风散揩抹诸证皆宜香附炒黒三分炒盐一分研匀揩用如常 风寒湿犯脑痛项筋急牙齿揺肉龈袒脱疼痛宜羌活散 冬月时风寒湿头疼项筋急牙齿动揺疼痛宜麻黄散 大寒犯脑连头痛齿亦痛宜细辛散白芷散蝎稍散 牙齿寒痛用牢牙地黄散擦或露蜂房川椒【去目炒】等分为麤末煎潄或荔枝殻或核烧灰存性擦痛处 牙痛用清凉药便痛甚者从治之用荜拨川椒薄荷荆芥细辛樟脑青盐为末擦牙上 得热而痛得凉则止者以辛凉药治之东垣治刘经歴内子年三十余病齿痛不可忍须骑马外行口吸凉风则痛止至家则痛复作此湿热之邪也足阳明贯于上齿手阳明贯于下齿阳明多血多气又加以膏梁之味助其湿热故为此痛因立一方不须骑马出外当令风寒之气常生于齿间以黄连梧桐律之苦寒新薄荷叶荆芥穗之辛凉四味相合而作风寒之气治其湿热更以升麻之苦平引入阳明经为使牙齿骨之余以羊胫骨灰补之为佐麝香少许入内为引用名曰馘鬼散为细末擦之神効又以调胃承气汤去芒硝加黄连以治其本服之下三五行其病良愈不复作 风毒牙痛内服独活散外用皂角寸节实之以盐火煨熟汤泡通口漱吐下涎沫 风毒及热壅上攻牙龈痛或齿缝有红肉努出宜消风散食后临卧入茶防仍入荆芥防风白芷蜂房之属煎冷频频漱口 若热壅甚牙肿连颊痛不可忍宜金沸草散去麻黄加薄荷如其数三因方云一妇人牙痛治疗不効口颊皆肿以金沸草散大剂煎汤熏漱而愈 阳明热牙疼大黄炒焦黑存性香附亦然为末入青盐少许擦无时 因服补胃热药致上下牙疼痛不可忍牵引头脑满面发热大痛阳明之别络入脑喜寒恶热乃手阳明经中热甚而作其齿喜冷恶热清胃汤主之 仓公治齐中大夫病龋齿灸左手阳明脉苦参汤日漱三升五六日愈 寒热皆痛当归龙胆散益智木律散 寒多热少者微恶热饮大恶寒饮宜草荳防散 热多寒少者微恶寒饮大恶热饮宜麝香散立効散 上片牙痛升麻散 下片牙痛白芷散 平昔多食肉人口臭牙齿动揺欲落或血出不止乃内伤湿热膏梁之疾也宜神功丸牢牙散调胃承气去硝加黄连汤 肾虚牙浮而痛甚则憎寒壮热全具如欲脱之状宜安肾丸八味丸还少丹间进黑锡丹 病齿非肿非痛虚不能嚼食用局方嘉禾散姜煎食后一服次以地骨皮煎汤漱之候空心以羊腰子一对切片勿令断以防丝椒末青盐蒺藜去刺末固元散二钱拌匀掺于腰子肉以荳防叶或荷叶包褁煨令熟食之服经两日顿觉快利饮食如故 擦药用牢牙散 引涎止痛方枯矾露蜂房【微炙】等分为末每服二钱水煎乘热煠牙冷即吐之或用蟾酥银硃掺和为丸如萝卜子大每用一丸搽患处便不痛至三丸吐浓涎数口全愈 塞耳方雄黄定痛膏透闗散及巴岂一粒煨黄熟去殻用蒜一瓣切一头作盖剜去中心入巴岂其中以葢合之用绵裹随患左右塞耳中 常用刷牙牢牙散白牙散麝香刷牙散羊胫骨灰散长春散沉香散朱砂散妙应散龋蛀海藏云牙齿等龋数年不愈当作阳明畜血治之桃仁承气汤为细末炼蜜丸如桐子大服之好饮过者多得此疾屡服有効 蛀牙痛用巴荳一粒烂研【一方香油灯上烧过】搓乳香细末丸之塞蛀孔中 内藜芦细末于孔中勿咽津 用不蛀皂角一锭去皮子却于每皂子处安巴荳一粒盐泥固济烧灰研细末用剜耳子抄少许填入蛀孔内 雄雀粪绵裹塞孔内日一二易 芦荟白胶香塞蛀孔内 松脂鋭如锥者塞孔中少顷虫出脂上 芦荟四分炒研细先用盐揩净齿傅少许 鹤虱枝挿患处 芜荑仁安蛀齿上有缝就以窒之 吴茱茰雄黄各等分樟脑乳香各少许末之擦痛处 鹤虱细辛白芷干茄等分为末措痛处如有蛀孔用饭丸药末塞孔中 虫蚀牙根肉腐用棘针烧取沥频傅之或煮汁含之亦可煮郁李根白皮浓汁含 温米醋漱出虫自愈 香白芷细辛煎漱 天仙子烧烟用竹筒抵牙引烟熏之即虫死不再发 用小瓦片置油拌榧子烧烟阁在水碗上以漏斗覆之以蛀牙受漏斗口中烟其牙内虫如针者皆落水碗中 蛀牙有孔疼痛不断根者用雄黄乳香各一钱樟脑少许末之黄蜡为丸随孔大小纳一丸以铁打条一尺五寸长如筯小头大作一勾头如钳尾状火烧红笔管筒住只留勾头勿令热伤唇舌须先以筯挑开口唇然后以头勾炷荡药上须容开觉热为度以水漱之神効 有牙虫已出其孔穴空虚而痛者宜用乳香少许火炙令輭以实之 牙龂宣露用括蒌根二两砂锅内甘草水煮輭取出令干鸡舌香十枚白芷半两麝香一分右为细末每用少许揩牙误咽无妨 蚯蚓矢水和为泥火烧令赤研如粉腊月猪脂和傅上日三次永瘥一方同入磁瓶内黄泥固济煻火煨烧一夜冷取出细研用如常法揩牙生地黄一斤于木臼内捣碎入盐二合和之上用白麫裹可厚半寸以来煨于煻灰火中断烟始成去焦麫入麝香一分同研末每用少许贴齿根上 蔓荆子生地黄地骨皮青蒿各一两郁李根皮二两每服半两水煎热含冷吐 牙齿动揺东垣云还少丹常服牢牙齿地黄丸亦好 隂虚内热者甘露饮 外用五灵膏宣牙膏五倍子散生姜地黄汁制皂角散土蒺藜散黒铅砂贴搽 生地细剉绵裹着齿上咂之日三四并咽津効 牙齿不生用黑豆三十枚牛粪火内烧令烟尽取出细研入麝香少许研匀先以针挑破不生处令血出却涂药在上不可见风忌酸咸物 雄鼠矢三七枚麝香半钱同研细揩齿 露蜂房散 川升麻散
2 \8 t+ O- G: S6 f- s; p i( L3 A+ z 唇 X5 P' q9 N2 r9 j# N! ]
唇属足太隂脾经【素问曰脾者仓廪之本营之居也其华在唇灵枢曰脾者主为卫使之迎粮视唇舌好恶以知吉凶故唇上下好者脾端正唇偏举者脾偏倾揭唇者脾髙唇下纵者脾下唇坚者脾坚唇大而不坚者脾脆脾病者唇黄脾絶者唇四面肿又曰唇舌者肌肉之本也足太隂气絶则脉不荣肌肉脉不荣则肌肉輭肌肉輭则舌萎人中满人中满则唇反唇反者肉先死甲笃乙死木胜土也】又属足阳明胃经【灵枢曰足阳明所生病者口防唇胗注所生病者血也胗古疹字唇疡也又曰阳明气至则齧唇中藏曰胃中热则唇黒】又属手少隂心经【珠曰上下唇皆赤者心热也上唇赤下唇白者肾虚而心火不降也】又属手太隂肺经【钱仲阳曰肺主唇白白而泽者吉白如枯骨者死唇白当补脾肺葢脾者肺之母也母子皆虚不能相营其名曰怯故当补若深红色则当散肺虚热】侠口统属冲任二脉【灵枢曰冲任二脉皆起于胞中上循背里为经络之海其浮而外者循腹右上行会于咽喉别而络唇口故气血盛则充肤热肉血独盛则澹渗皮肤而生毫毛妇人数脱血足气有余血不足冲任之脉不营唇口所以无须也】上唇侠口属手阳明大肠经下唇侠口属足阳明胃经 燥则干热则裂风则瞤寒则揭若唇肿起白皮皱裂如蚕茧名曰茧唇有唇肿重出如茧者有本细末大如茧如瘤者或因七情动火伤血或因心火授脾经或因厚味积热伤脾大要审本证察兼证补脾气生脾血则燥自润火自除风自息肿自消若患者忽畧治者不察妄用消毒之药或用药线结去反为翻花败证矣 肾虚唇茧时出血水内热口干吐痰体痩宜济隂地黄丸 肝经怒火风热脾唇肿裂或患茧唇宜柴胡清肝散 胃火血燥唇裂为茧或牙龂溃烂作痛宜清胃散或加芍芎柴胡可治脾胃肝胆经热 风热脾唇口瞤皱或头目或四肢浮肿如风状宜用羌活散 风热客于脾经唇燥烈无色宜泻黄饮子 中气伤损唇口生疮恶寒发热肢体倦怠宜补中益气汤 思虑伤脾血耗唇皱宜归脾汤 意思过度蕴热于脾沈裂无色唇燥口干生疮年久不愈内服五福化毒丹外用橄防烧灰末猪脂调涂或用核中仁细研傅之又硫黄白矾灰朱砂水银麝香黄蘗为末和水银磁器中猎月猪脂和如泥光净拭唇却以膏涂之又八月蓝叶绞汁洗不过二日瘥又诃子肉五倍子等分为末干贴又黄连一分干姜半分炮为细末傅之又大铜钱四文石上磨以猪脂磨取汁涂又蛇蜕灰晚蚕蛾末油调敷又以甑上滴下汗傅之白荷花瓣贴之皆神効 唇白灯散或皂角末少许水调涂 风湿入脾唇口瞷动揭头目痛结核浮肿用薏苡仁炒防己赤小荳炒甘草炙等分姜煎圣恵独活散加白敛黄茋枳殻或升麻饮外用松脂半两大黄白敛赤小荳胡粉各二钱半为细末鸡子清调涂 脾热唇焦枯无润泽宜生地黄煎 冬月唇干拆血出方桃仁捣烂猪脂调涂 唇舌肌者肉之本也唇反者肉先死) a+ n* V8 d% N+ O$ {! u" ?& Z
舌 @ v+ a1 N' W9 [
舌属手少隂心经【素问曰心在窍为舌畏寒内经曰心气通于舌心和则舌能知五味矣病则舌卷短颧赤其脉坚而长乔岳曰心絶则舌不能収及不能语】又属足太隂脾经【李东垣曰舌者心也复能知味是舌中有脾也灵枢曰足太隂之正贯舌中素问曰中央黄色入通于脾故病在舌本灵枢又曰足太隂是动则病舌本强所生病者舌本痛又曰刺舌下中脉太过血出不止为瘖注舌下脉脾脉也瘖不能言也 孙景思曰舌者心气之所主脾脉之所通二藏不和风邪中之则舌强不能言壅热攻之则舌肿不能转更有重舌木舌舌肿出血等证皆由心脾二经风热所乘而然也】又兼属足阳眀胃经【张鸡峯曰脾胃主四肢其脉连舌本而络于唇口胃为水谷之海脾气磨而消之由是水谷之精化为营卫以养四肢若起居失节饮食不时则致脾胃之气不足而营卫之养不周风邪乗虚而干之则四肢与唇口俱痹语言蹇涩久久不治变为痿疾经云治痿独取阳明谓足阳明也治法宜多用脾胃药少服去风药则可安矣】又属足少阴肾经【灵枢曰足少隂之正直者系舌本舌纵涎下烦悗取足少隂珠曰舌之下窍肾之津液所朝也注下窍亷泉穴也一名舌本在颔下结喉上素问曰刺足少阴脉重虚出血为舌难以言】又属足厥隂肝经【灵枢曰肝者筋之合也筋者聚于隂器而脉络于舌本】 舌主尝五味以荣养于身资于脾以分布津液于五藏故心之本脉系于舌根脾之络脉系于舌旁肝脉循阴器络于舌本心脾虚风热乗之则为病 风寒湿所中则舌卷缩而不能言宜小续命汤挟热升麻汤加桔梗漱之碧雪傅之 七情所郁则舌肿满不得息宜本事方乌星姜末贴手足心 心热则裂而疮木舌重舌宜三黄丸真蒲黄掺之三因龙石散三黄丸末水调贴脚心升麻汤加桔梗参黄芩又白矾大黄朴硝擦漱又醋调五灵脂末乌贼骨真蒲黄末涂之服散肝经实热之药 脾热则滑而胎脾闭则白胎如雪宜薄荷汁白蜜姜片揩之肝壅则血上涌宜蒲黄或槐花末掺之服清肝之药 薛新甫云如口舌肿痛或状如无皮或发热作渴为中气虚热宜清热补气汤 若眼如烟触体倦少食或午后益甚为隂血虚热宜清热补血汤若咽痛舌疮口干足热日晡益甚为肾经虚火宜六
% D: }! a% u, s 味丸 若四肢逆冷恶寒饮食或痰甚眼赤为命门火衰宜八味丸 若发热作渴饮冷便闭为肠胃实火宜凉膈散 若发热恶寒口干喜汤食少体倦为脾经虚热宜加味归脾汤 若舌本作强顋颊肿痛为心脾壅热宜参升麻汤 若痰盛作渴口舌肿痛为上焦有热宜清热化痰汤 若思虑过度口舌生疮咽喉不利为脾经血伤火动宜加味归脾汤 若恚怒过度寒热口苦而舌肿痛为肝经血伤火动宜小柴胡汤加丹皮山栀血虚者用八珍加参术柴胡山栀丹皮虚甚须加炮姜 舌肿痛舌根肿胀为重舌舌肿而不柔和者为木舌风寒伤于心脾令人憎寒壮热齿浮舌肿痛宜金沸草散漱口吐一半吃一半 治舌肿黄药汤或乱髪烧灰水调下外用釜底煤研细醋调傅舌上下脱去更傅能先决去血竟傅之尤佳一方用盐等分井花水调傅 硼砂细末切生姜蘸药揩舌肿处即退 萆麻取油蘸纸撚烧烟熏之愈 好胆矾研细傅之 舌上肿硬出血海螵蛸蒲黄各等分研细井花水调傅 木舌肿胀马牙硝丸牛黄散参散飞矾散防虫散百草霜散 重舌用一味真蒲黄末掺之又用皂角刺煅朴硝少许研匀先以手蘸水擦口内并舌上下将药掺之涎出自消又用五灵脂一两去砂石研末米醋一大碗煎逐旋噙漱口又用皂角不蛀者四五挺去皮炙令干荆芥穗少许研细末以米醋调涂肿处又以蛇蜕烧灰研细少许傅之 乌犀膏 牛黄散 黄药汤 亦可以铍刀刺之出血愈 三因云凡舌肿下必有噤虫状如蝼蛄卧蚕有头尾其头小白可烧铁烙烙头上即消不急治能杀人 东垣云亷泉一穴一名舌本在颔下结喉上治舌下肿难言舌纵涎出口噤舌根急缩下食难刺疟论云舌下两脉者防泉也刺禁论云刺舌下脉太过血不止为瘖刺节真邪论云取防泉穴血变而止以明宜出血禁用针或问取防泉穴二説不同一説取颔下结喉上一説取舌下两脉何者为当荅曰舌本者乃舌根蒂也若取舌下两脉是取舌稍也舌标也此法误也当取颔下者为当此舌根也况足阳明之脉根于厉兑结于防泉颔下乃足阳明之所行也若取舌下两脉非足阳眀经也戊与癸合防泉足少隂也治涎下解云胃中热上溢亷泉开故涎下当出血泻胃中热又知非舌下两脉也颔下结喉上者为准矣胀论曰防泉玉英者津液之道路也 张戴人治南隣朱老翁年六十余嵗身热数日不已舌根肿起和舌尖亦肿肿至满口比原舌大三倍一外科以燔针刺其舌两旁下亷泉穴病势转凶将至颠嶻戴人曰血实者宜决之以防针磨令锋极尖轻砭之日砭八九次出血约一二盏如此者三次渐觉血少痛减肿消夫舌者心之外候也心主血故血出则愈又诸痛痒疮疡皆属心火燔针艾火皆失此义也 薛新甫云凡舌肿胀甚宜先刺舌尖或舌上或边傍出血泄毒以救其急惟舌下亷泉穴此属肾经虽宜出血亦当禁针慎之 舌强三因矾石散治风寒湿舌强不能语 牛黄散治舌肿强又用蛇蜕烧存性全蝎等分为细末傅之 舌卷经云邪客手少阳之络令人喉痹舌卷口干心烦臂外防痛手不及头刺手中指次指爪甲上去端如韭叶各一痏又云手阳明之筋其病支痛转筋舌卷治在燔针刼刺以知为数以痛为输又云厥阴络者甚则舌卷卵上缩又云肝者筋之合也肝脉弗荣则筋急筋急则引舌与卵故唇青舌卷卵缩则筋先死庚笃辛死 舌疮风热口中干燥舌裂生疮宜甘露饮括蒌根散甘露丸外傅芦荟散参散緑云散并以白矾末化汤洗足 曽有舌上病疮久蚀成穴累服凉剂不効后有教服黑锡丹遂得渐愈此亦下虚故上盛也 又有舌无故常自痹者不可作风治由心血不足理中汤加当归服之 舌出不收心经热甚及伤寒热毒攻心及伤寒后不能调摄往往有之宜用珍珠末氷片等分傅之即収或用巴荳一枚去油取霜用纸撚卷之内入鼻中舌自收【此治伤寒后不能调摄者】 治一妇人产子舌出不能收令以朱砂末傅其舌乃令作产子状以二女掖之乃于壁外潜累盆盎置危处堕地作声声闻而舌卷矣 舌纵涎下多唾 素问口问篇黄帝曰人之涎下者何气使然岐伯曰饮食者皆入于胃胃中有热则虫动虫动则胃缓胃缓则防泉开防泉开故涎下补足少隂 萧炳治口角流涎不止口自防邪手足痿輭用神滋隂丸通天愈风汤清心道痰丸清心牛黄丸 娄全善治宣文炳口流涎不止喜笑舌瘖脉洪大用连芩蘗栀白术苍术半夏竹沥姜汁服之五日涎止笑息【流涎者自然流出也】 仲景云大病瘥喜出唾久不了了者胃上有寒当以丸药温之宜理中丸东垣云多唾或唾白沫者胃口上停寒也药中加益智仁 自齧舌灵枢经黄帝曰人之自齧舌者何气使然岐伯曰此
4 s. k4 I% y' Q A 厥逆走上脉气皆至也少隂气至则齧舌少阳气至则齧颊阳明气至则齧唇矣视主病者则补之
: i7 q+ X+ K$ U- }5 q* K7 d 证治准绳卷十七7 Z2 l) m ^! r
<子部,医家类,证治准绳>
* h; O) B$ n- p0 R0 i 钦定四库全书 ^$ o- f7 n) ~
证治准绳卷十八5 M) v. n R8 b! x& T) `
明 王肯堂 撰 p& z& l) g& b c5 j; G/ ^1 c1 M1 e
准绳
/ k8 l% S5 k- w3 c( `1 ~& K1 o 七窍门: t/ e& V9 F. ^, l
面0 j4 f( T2 w. V, o
面统属诸阳【灵枢曰诸阳之会皆在于面】又属足阳明胃经【素问曰五七阳明脉衰面始焦髪始堕六八衰竭面焦髪鬓颁白灵枢曰邪中于面则下阳明中藏曰胃热则面赤如醉人素问又曰己食如饥者胃疽面肿曰风注胃阳明之脉行于面故耳】又属足太阴膀胱经【灵枢曰足太阳之上血多气少则面多少理血少气多则面多肥肉而不泽血气和则美色俱有余则肥泽俱不足则痩而无泽】又统属手少隂心经【素问曰心者生之本神之变也其华在面又曰心之合脉也其荣色也】又以五色候五藏故面青属肝【素问曰生于肝如以缟裹绀故青欲如苍璧之泽不欲如蓝注缟缯之精白者绀深青扬赤色又曰青如翠羽者生如草兹者死注兹滋也如草初生之色也】赤属心【素问曰生于心如以缟裹朱故赤欲如白裹朱不欲如赭注赭赤土也又曰赤如鸡冠者生如衃血者死注衃血凝血也】黄属脾【素问曰生于脾如以缟裹括蒌实故黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土又曰黄如蟹腹者生如枳实者死】白属肺【素问曰生于肺如以缟裹红故白欲如鵞羽不欲如盐又曰白如豕膏者生如枯骨者死】黑属肾【素问曰生于肾如以缟裹紫故黒欲如重漆色不欲如地苍又曰黒如乌羽者生如炲者死注炲煤也 又曰五藏六府固尽有部视其五色黄赤为热白为寒青黒为痛】 灵枢邪气藏府病形篇黄帝曰首面与身形也属骨连筋同血合于气耳天寒则裂地淩水其卒寒或手足懈惰然而其面不裂何也岐伯答曰十二经脉三百六十五络其血气皆上于面而走空窍其精阳气上走于目而为睛其别气走于耳而为聴其宗气上出于鼻而为臭其浊气出于胃走唇舌而为味其气之津液皆上熏于面而皮又厚其肉坚故天热甚寒不能胜之也 叶氏曰手足六阳之经皆上至于头而唯阳明胃脉起鼻交頞中入上齿中侠口环唇循颊车上耳前过客主人故人之面部阳明之所属也其或胃中有热则面热升麻汤加黄连胃中有寒则面寒升麻汤加附子若风热内甚而上攻令人面目浮肿或面鼻紫色或风刺疹随其证而治之 李氏云风邪入皮肤痰饮渍府藏则面防脾应见于面肺应皮毛二经风湿搏而为热湿故面生疮 面肿为风宜用羌活防风升麻白芷牛蒡子之属外杵杏仁如膏傅之余见水肿门 面寒面热丹溪云面热火气因郁热面寒属胃虚东垣云饮食不节则胃病胃病则气短精神少而生大热有时而火上行独燎其面针经云面热者足阳明病欬逆停息不得卧面热如醉此为胃热上冲熏其面
* g/ i+ V' e- w5 U- E8 {( | 茯苓桂枝五味子甘草汤加大黄以利之 罗谦甫疗杨郎中之内五十一嵗身体肥盛患头目昏闷面赤热多服清上药不効诊其脉洪大有力内经云面热者足阳明病脉经云阳明经气盛有余则身已前皆热况其人素膏粱积热于胃阳明多血多气木实则风热上行诸阳皆会于头目故面热之病生矣先以调胃承气汤防钱加黄连三钱犀角一钱踈下一两行彻其本热次以升麻加黄连汤去经络中风热上行如此则标本之邪俱退矣 又治尼长老六十一嵗身体痩弱十月间病头面不耐寒气弱不敢当风行诸治不効诊之其脉皆细而防其人年髙素食茶果而已阳明之经本虚脉经云气不足则身以前皆寒栗又加看诵损气由此胃气虚经络之气亦虚不能上荣头面故恶风寒先以附子理中汤温其中气次以升麻汤加附子主之 或曰升麻加黄连汤治面热升麻加附子汤治面寒有何依据答曰出自仲景云岐子注伤寒论中辨葛根汤云尺寸脉俱长者阳明受病也当二三日发以其脉夹鼻络目故身热目疼鼻干不得卧此阳明经受病也始于鼻交頞中从头至足行身之前为表之里阳明经标热本实从标脉浮而长从本脉沉而实阳明为病主蒸蒸而热不恶寒身热为标病阳明本实者胃中燥鼻干目疼为本病阳明为肌肉之本禁不可发汗在本者不禁下发之则变黄证太阳主表荣卫是也荣卫之下肌肉属阳明二阳并病葛根汤主之卫者桂枝荣者麻黄荣卫之中桂枝麻黄汤各半主之荣卫之下肌肉之分者葛根汤主之又名解肌汤故阳明为肌肉之本非专于发汗止汗之治桂枝麻黄两方互并为一方加葛根者便作葛根汤故荣卫肌肉之次也桂枝芍药生姜甘草大枣止汗麻黄桂枝生姜甘草发汗葛根味薄独加一味者非发汗止汗也从葛根以解肌故名葛根汤钱仲阳制升麻汤治伤寒瘟疫风热壮热头痛肢体痛疮疹已发未发用葛根为君升麻为佐甘草芍药安其中气朱奉议作活人书将升麻汤列作阳明经解药予诊杨氏妇阳明经标本俱实先攻其里后泻经络中风热故用升麻汤加黄连以寒治热也尼长老阳明经标本俱虚先实其里次行经络故用升麻汤加附子以热治寒也仲景乃羣方之祖信哉 面青难经云肝外证面青善洁善怒 面尘运气面尘有二一曰燥金制肝经云阳明司天燥淫所胜民病嗌干面尘又云阳明在泉燥淫所胜病嗌干面尘又云金鬰之发嗌干面尘宜治以湿剂是也二曰火经云少阳之复厥气上行面如浮尘目乃瞤瘈治以寒剂是也 针灸面尘皆取肝胆二经经云肝足厥隂之脉是动病甚则嗌干面尘脱色又云胆足少阳之脉是动病甚则面微有尘皆视盛虚热寒陷下取之也 面赤难经云心外证面赤口干善笑东垣云面赤为邪气怫鬰在经宜表不宜下 仲景云下利脉沉而迟其人面赤身有微热下利清谷者以郁冐汗出而解此面赤亦表而解也 运气面赤皆冐寒经云太阳司天寒淫所胜民病面赤目黄治以热剂是也 针灸面赤皆取心主经云心主手厥隂之脉是动则病面赤目黄视盛虚热寒陷下取之也 治面赤用好蘗剉碎肆两人乳浸拌匀以日晒干再浸拌匀如此六七次为妙然后为细末临卧清茶或汤调下二钱有竒効 面黄难经云脾外证面黄善噫善思善味 素问云阳明经终者口目动作善惊妄言色黄 治法见黄疸门 面白难经云肺外证面白善嚏悲愁不乐欲哭 血脱者色白天然不泽其脉空虚 肺病面白不悦则为脱气脱血脱津脱液脱精脱神巴防丸主之脉者寒也或面白善或面色恶皆寒也以羌活防风甘草藁本四味泻足太阳少加附子以通其脉面色恶悲恐者更加桂附 太阳终者戴眼反折瘛疭其色白絶汗出 少阳终者耳聋百节皆纵目睘絶系其色青白 面黒难经云肾外证面黒善恐欠 罗谦甫治一妇人年几三十忧思不已饮食失节脾胃有伤面色黧黑不泽环唇尤甚心悬如饥状又不欲食气短而促大抵心肺在上行荣卫而光泽于外宜显而藏肝肾在下养筋骨而强于内当隠而不见脾胃在中主传化精微以灌四旁冲和而不息其气一伤则四藏失所忧思不已气结而不行饮食失节气耗而不足使隂气上溢于阳中故黑色见于面又经云脾气通于口其华在唇今水反来侮土故黑色见于唇此阴阳相反病之逆也上古天真论云阳明脉衰于上面始焦故知阳明之气不足非助阳明生发之剂无以复其色故以冲和顺气汤主之内经曰上气不足推而之以升麻苦平葛根甘温自地升天通行阳明之气为君人之气以天地之风名之气留而不行者以辛散之防风辛温白芷甘辛温以散滞气为臣苍术苦辛蠲除阳明经之寒白药之温酸安太隂经之怯弱十剂云补可去弱人参羊肉之属人参黄茋甘草甘温补益正气为臣至真要大论云辛甘发散为阳生姜辛热大枣甘温和荣卫开腠理致津液以复其阳气故以为使每服早饭后午饭前取阳升之时使人之阳气易达故也数服而愈 孙兆治一人满面黑色相者断其死孙诊之曰非病也乃因登溷感非常臭气而得去至臭无如至香令用沉檀碎劈焚于炉中安帐内以熏之明日面色渐变旬日如故盖肾臭腐属水脾臭香属土今夫厠臭者腐臭也故闻之则入肾而面黒沉香者香臭也故熏之则脾土胜肾水而色还也 浙全夫人忽日面上生黑斑数防日久满面俱黒徧求医治不効忽遇一草泽医人云夫人中食毒治之一月平复后校其方止用生姜汁服之问其故云食斑鸠盖此物常食半夏苗中毒故以姜解之 针灸面黑有二法其一取胃经云胃足阳明之脉是动则病洒洒振寒顔黒其二取肾经云足少隂之脉是动则病饥不欲食面如漆柴视盛虚热寒陷下取之也 少隂终者面黒齿长而垢腹胀闭 太隂终者腹胀闭不得息善噫呕逆则面赤不逆则面黒皮毛黒 洗面药七白散白敛白术白牵牛白附子白芷白药白僵蚕面上细疮常出黄水桃花阴干加当归或杏花作末
2 P- O6 t) h8 F) d 洗面 面上热毒恶疮檗连散涂 面上五色疮用盐汤绵浸塌疮上日五六度易瘥 面上黄水疮并目生疮三月三日桃花隂干为末食后熟水下方寸七日三良 面上豆痕或斑防黡蜜陀僧细末夜以人乳汁调傅有効 面上粉刺用不语唾涂之或捣兎丝子汁涂之或以白矾末少许酒调涂之 斗门方治黑防令人面色好白僵蚕黑牵牛北细辛麤末作澡豆去小儿胎秽 面里皮痛何首乌末姜汁调成膏傅之帛盖以火炙鞋底热熨之 面赤酒生附子川椒野葛少许剉醋浸一宿取出用猪脂同煎以附子黄为度去滓时时涂之又硫黄半两蜗牛殻自死枯干小者为上木香各半两虢丹半两俱为末杏仁半两去皮研膏入腊月猪脂调成膏夜卧时用浆水先洗面令干以药涂患处平明洗去湿癣以米泔水洗却上前药指破面用生姜自然汁调轻粉傅破处更无瘢瑕
9 X+ d% g5 W& z* Y" I 颊顋) a9 T, i8 {/ S+ C1 m
防【頄也俗呼颧骨】属手足少阳三焦胆手太阳小肠经之防又属手少阴心经【灵枢曰心病者颧赤乔岳曰心絶则虚阳上发面赤如脂○按如脂者如女人以粉傅面以丹傅颧也夫白者肺之候丹者心之候发明谓之火克金是从所不胜来者为贼邪其病不治故脉诀云面赤如妆不久居也】又属足少阴肾经【灵枢曰肾病者颧与顔黒】 颊【面旁也】属手足少阳三焦胆手太阳小肠足阳明胃经之会【素问曰少阳之脉色荣颊前热病也注足少阳部在颊色赤色也前当依甲乙经作筋灵枢曰邪气中于颊则下少阳又曰少阳气至则齧颊素问又曰少阳之厥则暴聋颊肿而热○又曰上部地两颊之动脉注在鼻孔下两旁近于巨髎穴之分动应于手足阳明脉气之所行也巨髎直两目瞳子】又属足厥阴肝经【素问曰肝病气逆则颊肿】其在小儿面部左颊属足厥阴肝经【素问曰肝热病者左颊先赤】右颊属手太隂肺经【素问曰肺热病者右颊先赤】颊侧【蕃也】属足少阳胆阳明胃经之会 頥【本作臣中也】属足阳明胃经【素问曰阳明虚则寒栗鼓颔终则口耳动作注曰耳动作谓目睒睒而鼓颔也】又属足少阴肾经【素问曰肾热病者颐先赤】侠颐属足阳明胃经【素问曰病上冲喉者治其渐渐者上侠颐也注阳明之脉渐上頥而环唇故名侠頥为渐即大迎穴也在曲颔下一寸三分骨陷中动脉】内经取治面颊肿痛有三法 其一取手阳明经云顑痛刺足阳明曲周动脉见血立已不已按人迎于经立已又云厥胸满面肿唇漯漯然暴言难甚则不能言取足阳明又云厥头痛面若肿起而烦心取之足阳明太阴为烦心也又云顑痛刺手阳明与顑之盛脉出血是也 其二取手太阳经云手太阳之脉是动则颔肿不可以顾所生病者目黄颊痛视盛虚热寒陷下取之也其三取手足太阳经云三焦手少阳之脉所生病者) ]9 U% p9 E- j" `: o( K+ H7 ?
颊痛又云胆足少阳之脉所生病者颔肿视盛虚热寒陷下取之也又云肝气逆则头痛耳聋颊痛取血者葢取足少阳之血也 丹溪治朱奶两顋热肿隔壅之病也用干葛桔梗一钱半升麻一钱苏叶一钱半甘草炙七分薄荷一钱姜一片水煎服 东垣云咽痛颔肿脉洪大面赤者羌活胜湿汤加黄芩桔梗甘草各半钱治之如耳鸣目黄颊颔肿颈肩臑肘臂外后廉痛面赤脉洪大者以羌活防风甘草藁本通其经血加黄芩黄连消其肿以人参黄茋益其元气而泻其火邪 两顋肿以细辛草乌等分为末入蚌粉以猪脂调傅肿处或用醋调赤小荳末傅之亦妙口含白梅置腮边良久肿退出涎患消矣消时肿必先向下 痄腮用栢叶车前草栢子仁杵碎热傅患处或用鸡子清调赤小荳末【详见科】平江陈氏因惊惧后常用手指甲拄掐两颊遂两颊
+ p/ _ l& \/ [/ u, W. c 破损心中懊憹不安脉数而实诸药不愈用活幼口议牛黄清心凉膈丸数服如失 三因方凡伸欠颊车蹉但开不能合以酒饮之令大醉睡中吹皂角末搐其鼻嚏透即自止
9 B( C8 E& W' Q( V) J$ o: @2 C 咽喉9 `+ H. T) Z) t
咽【在喉之前所以咽物杨上善谓喉咙之后属咽者非】属手太阳小肠少阴心足太隂脾厥隂肝经之会【素问曰咽主地气地气通于嗌足太隂脉布胃中络于嗌故病则腹满而嗌干 灵枢曰足太阴之正上结于咽】又属足少阴肾经【灵枢曰足少隂所生病者口热舌干咽肿上气嗌干及痛素问曰邪客于足少隂之络令人嗌痛不可内食无故善怒气上走贲上注贲鬲也贲上贲门也难经胃为贲门旧注气奔而上者非朱丹溪曰手足隂阳合生见证曰咽肿足少隂厥隂】又属足阳明胃经【灵枢曰阳明之脉上通于心上循咽出于口】又属足厥阴肝少阳胆经【素问曰肝者中之将也取决于胆咽为之使 灵枢曰足少阳之正上挟咽出颐颔 素问又曰一阴一阳代絶此阴气至心上下无常出入不知喉咽干燥病在脾土注一隂厥阴脉一阳少阳脉并木之气也木克土故咽喉病虽在脾土实由肝胆之所为也】侠咽属手少隂心足太隂脾经之会 喉【在咽之后所以候气】属手太阴肺足阳明胃少阴肾厥隂肝经任脉之会【灵枢曰手太隂之正出缺盆循喉咙素问曰喉主天气天气通于肺谓之肺系】又属手少阴心少阳三焦经【灵枢曰手少隂之正上走喉咙出于面素问曰心咳之状咳则心痛喉中介介如哽状甚则咽肿喉痹 张洁古曰三焦通喉喉和则声鸣利不和则暴瘖热闭素问又曰邪客于手少阳之络令人喉痹舌卷口干心烦又曰运气少阳所至为喉痹耳鸣呕涌 又曰一隂一阳结谓之喉痹注一隂手少隂心也一阳手少阳三焦也二脉并络于喉气热内结故为喉痹】又属手足阳明大肠胃手少阳三焦经之合【灵枢曰手阳明之正上循喉咙出缺盆又曰喉痹不能言取足阳明能言取手阳明素问曰手阳明少阳厥逆发喉痹嗌肿痓注痓谓骨强而不随也朱丹溪曰手足隂阳经合生见证曰喉痹手足阳明手少阳】又属足太阴脾经【千金方曰喉咙者脾胃之也】喉咙后属足厥阴心包经结喉两旁应手大动脉【名人迎脉一名五会】属足阳明胃经【内经曰颈侧侠喉之动脉人迎人迎足阳明胃脉也阳明者常动注动谓动于结喉旁也素问曰其脉之动常左小而右大左小常以藏右大常以候府 按此动字与上文不同谓左右手二脉之动也】人迎后属手阳明大肠经 经云咽喉者水谷之道也喉咙者气之所以上下者也会厌者音声之戸也悬雍者音声之闗也咽与喉会厌与舌此四者同在一门而其用各异喉
; o c( [; h' Y. `$ d/ g. N 以纳气故喉气通于天咽以纳食故咽气通于地防厌管乎其上以司开阖掩其厌则食下不掩其喉必错必舌抵上腭则会厌能闭其喉矣四者交相为用阙一则饮食废而死矣 或问咽喉有痹有肿二者之外又有纒喉风乳蛾生疮诸病何邪致之何经病之与治法大畧愿闻其説曰十二经脉皆上循咽喉尽得以病之然统其所属者乃在君相二火何则经曰喉主天气咽主地气又曰诸逆冲上皆属于火是也盖肺主气天也脾主食地也于是喉纳气咽纳食纳气者从金化纳食者从土化金性燥土性湿至于病也金化变动为燥燥则涩涩则闭塞而不仁故在喉谓之痹土化变动为湿湿则泥泥则塞胀而不通故在咽谓之肿痹肿之病虽少异然一时火郁于上焦致痰涎气血聚结于咽喉也自其咽肿形状分之则有纒喉风乳蛾之名纒喉风者其肿透达于外且麻且痒且痛乳蛾者肿于咽两旁名双乳蛾一边肿者名单乳蛾喉痹之暴发暴死者名走马喉痹内经又有嗌塞咽喉干者亦皆因诸经所致中间虽有经气之寒热不等其为火证一也大抵治法视火微甚微则正治甚则反治撩痰出血三者随宜而施或更于手大指少商出血行气若肿达于外者又必外傅以药予尝治是证毎用鹅翎蘸米醋缴喉中摘去其痰盖醋味酸能収其痰随翎而出又能消积血若乳蛾甚而不散上以小刀就蛾上刺血用马牙硝吹防咽喉以退火邪服射于青黛甘桔栀芩矾石恶实大黄之类随其攸利为方以散上焦之热外所傅药如生地龙韭根伏龙肝之类皆可用若夫生疮或白或赤其白者多涎赤者多血大率与口疮同例如蔷薇根皮黄檗青黛煎噙细咽亦佳 凡经云喉痹者谓喉中呼吸不通言语不出而天气闭塞也云咽痛云嗌痛者谓咽喉不能纳唾与食而地气闭塞也云喉痹咽嗌痛者谓咽喉俱病天地之气并闭塞也盖病喉痹者必兼咽嗌痛病咽嗌痛者未必兼喉痹也 喉痹作痛或有疮或无疮初起通用甘桔汤不効加荆芥壹钱半重名如圣汤或如圣汤中更加连翘黍粘子各壹分防风竹茹半分或甘露饮 喉痹恶寒及寸脉小弱于闗尺者皆为表证宜甘桔汤半夏桂枝甘草汤详寒热发散之若水浆不得入口者用解毒雄黄丸四五粒以极酸醋磨化灌入口内吐出浓痰却服之间以生姜自然汁一蚬殻噙下之神効 娄全善云喉痹恶寒者皆是寒折热寒闭于外热郁于内姜汁散其外寒则内热得伸而愈矣切忌胆矾酸寒等剂防喉反使其阳郁结不伸又忌硝黄等寒剂下之反使其阳下陷入里则祸不旋踵矣韩祗和云寸脉弱小于关者宜消隂助阳东垣云两寸脉不足乃阳气不足故用表药提其气升以助阳也或三部俱小弱亦用其法也 喉痹乡村病皆相似者属天行运气之邪治必先表散之亦大忌酸药防之寒药下之郁其邪于内不得出也其病有二 其一属火经云少阳所至为喉痹又云少阳司天之政三之气炎暑至民病喉痹治宜仲景桔梗汤或面赤斑者属阳毒宜阳毒诸方汗之 其二属湿经云太隂之胜火气内郁喉痹又云太隂在泉湿淫所胜病嗌肿喉痹治宜活人半夏桂枝甘草汤或面青黒者属阴毒宜阴毒诸方汗之 娄全善云洪武戊辰春乡村病喉痹者甚众盖前年终之气及当年初之气二火之邪也予累用甘桔汤加黄连半夏僵蚕黍粘子根等剂发之挟虚者加参茋归辈水浆不入者先用解毒雄黄丸醋磨化之灌喉痰出便用生姜汁灌之却用上项药无不神验若用胆矾等酸寒防过者皆不治盖邪郁不出故也 三因方治卒喉痹不得语小续命汤加杏仁七个煎甚妙活人半夏桂枝甘草汤治暴寒中人咽痛此外感风寒作喉痹者之治法也喉痹不恶寒者及寸脉大滑实于闗尺者皆属下证( ^$ l/ h8 {; c) Y; Y! M$ z9 \
宜硝石青黛等寒药降之或白矾等酸剂收之也韩祗和云寸脉大于闗尺者宜消阳助隂东垣云两寸脉实为隂盛阳虚下之则愈故予每用此法治急喉痹如鼓应桴或三部俱实亦可用其法也 外台疗喉痹神验朴硝壹两细细含咽汁立愈或含黄檗片或咽莱腹汁或吹蠡鱼胆或噙李实根及玉钥匙玉屑无忧散清心利膈汤碧玉散防风散追风散皆寒降之剂也 白矾末或用乌鸡子清调灌或枯而吹之用灯盏底油脚灌下或同马屁勃等分为细末以鹅翎吹入喉中或用一握金烧灰拌炒青色为度吹入患处或用牙皂和霜梅为末噙之或用鸭觜胆矾末以筯蘸药防患处及开闗散七寳散皆酸收之剂也 丹溪治风热痰喉痹先以千缗汤次以四物汤加黄檗知母养隂则火降矣 七情郁结气塞不通宜五香散 血壅而为痹宜取红蓝花汁服之无鲜者则浓煎绞汁亦得或用茜草壹两煎服或用杜牛膝捣自然汁和醋服或用马鞭草捣自然汁服或用射干切壹片含咽汁皆破血之剂也 喉闭者先取痰蒂散解毒雄黄丸乌犀膏或用鹅翎蘸桐油探吐之或用射干逆流水吐之或用逺志去心为末每半钱水小半盏调服口含竹管或用皂角揉水灌下或用返魂草根【即紫苑】一茎净洗入喉中取寒痰出更以马牙硝津咽之或用土乌药【即矮樟根】醋煎先噙后咽 牙闗闭者搐鼻取之备急如圣散一字散或用巴荳油染纸作撚子防火吹灭以烟熏入鼻中即时口鼻涎流牙闗开矣 经云寒气客于会厌卒然如哑宜玉粉丸陈藏器每治臓寒咽闭吞吐不利用附子去皮脐炮裂以蜜涂炙令蜜入内含之勿咽 急喉痹有声如鼾有如痰在喉响者此为肺絶之候速宜参膏救之用姜汁竹沥放开服如未得参膏或先煎独参汤救之服早者十全七八次则十全四五迟则十不全一也 治喉痹逡巡不救方皂荚去皮子生半两为末以筯头防少许在肿痛处更以醋糊调药末厚涂项上须防便破血出瘥 针法治喉闭刺少商出血立愈孙兆治文潞公喉肿刺之呕出脓血升余而愈娄全善治一男子喉痹于太溪穴刺出黒血半盏而愈由是言之喉痹以恶血不散故也凡治此病暴者必先发散发散不愈次取痰取痰不愈次去汚血也 咽嗌痛咽唾与食则痛者是也经云形苦志苦病生于咽嗌治之以百药又云肝者/ f" I9 u5 V2 }! V4 W3 J& Y% p* Z
中之将也取决于胆咽为之使 丹溪云咽痛必用荆芥阴虚火炎上者必用参气虚人参加竹沥血虚四物加竹沥 阴气大虚阳气飞越痰结在上遂成咽痛脉必浮大重取必濇去死为近宜补阴敛阳人参一味浓煎汤细细饮之【此证皆是劳嗽日久者有之如用实喉痹条下诸方无益有害】 咽疮多虚火游行无制客于咽喉宜用人参蜜炙黄檗荆芥治之 实热咽痛三黄丸或用黄连荆芥薄荷为末蜜姜汁调噙或山豆根噙之及用黄檗黄连大黄水调涂足心与患处及龙麝聚圣丹祛毒牛黄丸咽喉备急丹 浮热表散之増损如圣汤利膈汤桔梗汤 散之不已则收之或单用硼砂或和胆矾白僵蚕白霜梅和噙或用百药煎去黒皮硼砂甘草生白矾等分为细末每服一钱食后米饮调细细咽下 戴云热壅咽痛或嗽中带血者宜金沸草散佐以辰砂化痰丸 咽喉痛用诸冷药不効者宜枳南汤 有咽痛服冷剂反甚者宜用姜汁详见嗽门然生疮损了者戒勿用用之辣痛又能散不收 若热壅上焦咽喉疼痛而吞咽干物不若常时之润睡觉口舌全无津液者如圣汤加人参半钱参七分或佐以碧云散鸡苏丸有上证兼心头烦躁辰砂五苓散 咽痛妨闷咽物则微痛不宜寒药过泄之用括蒌一个白僵蚕微炒半两桔梗七钱半甘草炒二钱为细末每用少许干掺咽喉中若肿痛左右有红或只一壁红紫长大水米难下用此散一钱朴硝一钱和匀掺喉中咽津如喉中生赤肿或有小白头疮用前散一钱七白矾细研半钱干掺 内经运气咽嗌痛皆属寒云太阳在泉寒淫所胜民病嗌痛颔肿是也三因方蜜附子治感寒咽门闭不能咽大附子一枚生去皮脐切作大片蜜涂炙令黄噙咽津甘味尽更以附子片涂蜜炙用之 咽痛用诸药不効者此非咽痛乃是鼻中生一条红线如髪悬一黑泡大如樱珠垂挂到咽门而止口中饮食不入须用深取牛膝根直而独条者洗净入好醋三五滴同研细就鼻孔滴二三防入去则丝断珠破其病立安 乳蛾一名悬痈罗青散粉香散参散射干丸烧盐散马牙硝散射干散硼砂散启闗散 咽喉生疮黄茋散桃红散琥珀犀角膏救命散牛蒡子丸硼砂散 咽喉如有物噎塞经云胆病者善太息口苦呕宿汁嗌中介介然数唾取阳陵泉又云心咳之状喉中介介如梗状取心之俞【太陵】仲景云妇人咽中如有炙脔半夏厚朴汤主之 射干散含化龙脑丸木香散络石汤四味汤杏仁煎丸 有人患纒喉风食不能下大麦麫作稀糊咽之 咽喉塞鼻中疮出及干呕头痛食不下生鸡子一个开头取白去黄着米醋拌煨溏火顿沸起擎下沸定须频三度就热饮醋尽不过一二次瘥 王医师法冬月于临卧时食生莱菔三五片无咽喉之疾
9 |- L* R h5 R8 K 诸物梗喉 三因方煮薤白令半熟以线定手执线头少嚼薤白咽之度薤白至哽处便牵引梗即出矣秘方用倾银炉上倒挂灰尘砂糖和丸咽之自下 骨梗槿树叶油马屁勃砂糖三味熬膏为丸噙化 苎麻根杵烂丸如弹子大将所梗物煎汤化下 以犬吊一足取其涎徐徐咽之 剪刀草如野茨菰生于篱堑间其根白研之则如胶用顺水吞下即吐出骨不过两三口効 研萱草根顺水下亦佳 朴硝研对入鸡苏丸如弹子大含化不过三四丸 南硼砂井花水洗涤含化最輭骨 贯众浓煎一盏半分叄服连进片时一咯骨自出 鱼骨哽以皂角少许吹入鼻中得哽出细茶五倍子等分为末吹入咽喉立愈 食橄防即下或用其核为末顺流水下 鱼骨在肚中刺痛煎茱茰汁一盏饮之骨輭而出 鸡骨骾用水帘草捣汁饮之骨自消 野苎根洗净捣烂如泥每用龙眼大如被鸡骨所伤鸡羮化下鱼骨所伤鱼汤化下 稻芒糠谷哽喉将鹅吊一足取涎徐徐咽下即消或取荐头草嚼亦妙 吞钉铁金银铜钱等物但多食肥肉自随大便而下 吞钱及铁物在喉不得下南烛根烧细末汤调一钱下之 吞铁或针用饧糖半斤浓煎艾汁调和服或用磁石磨如核大钻眼以线穿令吞喉间针自引出磁石须隂阳家用验者 张子和治一小儿误吞钱在喉中不下以净白表纸卷实如筯以刀纵横乱割其端作鬅鬙之状又别取一筯针钩于其端令不可脱先下咽中轻提轻抑探之觉钩入于钱窍然后以纸卷纳之咽中与钩尖相抵觉钩尖入纸卷之端不碍肌肉提之而出 吞钱烧炭末白汤调服数匙即出 或服蜜升许 或食荸荠茨菰其钱自化 或用艾一把水五升煎至一升顿服即下 或用百部根四两酒一升渍一宿温服一升日再 吞钗取薤白曝令萎黄煮使熟勿切食一大枣即出 吞钱钗及镮饴糖一片渐渐食之 吞髪绕喉不出取自乱髪作灰白汤调服一钱陈无择云凡治哽之法皆以类推如鸬鷀治鱼鲠磁石治针哽髪灰治髪哽狸虎治骨哽亦各从其类也
$ b1 X0 A' t: ^3 L5 h 四肢! V+ v4 E0 a; { I0 Q7 @- v% @
阳主四肢经云四肢者诸阳之本也又云阳受气于四肢是也阳实则肢肿经云结阳肿四肢是也阳虚则肢满经云冬气满在四肢是也 脾主四肢经云四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀者是也 脾实则四肢不举经云脾脉太过为病在外则令人四肢不举者是也 脾虚则四肢不用经云脾藏肉形不足则四肢不用又云四肢懈惰此脾精之不行是也治见痿及中风 五藏有邪留在支节经云肺心有邪其气留于两肘肝有邪其气留于两股脾有邪其气留于两髀肾有邪其气留于两膝是也治见痛痹 运气四肢不举皆属湿经云土太过曰敦阜敦阜之纪其病腹满四肢不举是也% Q5 ~6 x" k! a* v+ [& o
筋【转筋】+ ^% D6 |" o9 P9 Q: k; ?0 o1 s
灵枢经筋篇云足太阳之筋起于足小指上结于踝邪上结于膝其下循足外侧结于踵上循跟结于腘其别者结于踹外上腘中内亷与腘中并上结于臀上挟脊上项其支者别入结于舌本其直者结于枕骨上头下顔结于鼻其支者为目上网下结于頄【音求】其支者从腋后外防结于肩髃其支者入腋下上出缺盆上结于完骨其支者出缺盆邪上出于頄其病小指支跟肿痛腘挛脊反折项筋急肩不举腋支缺盆中纽痛不可左右揺治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲春痹足少阳之筋起于小指次指上结外踝上循胫外防结于膝外防其支者别起外辅骨上走髀前者结于伏兔之上后者结于尻其直者上乘防季脇上走腋前防系于膺乳结于缺盆直者上出腋贯缺盆出太阳之前循耳后上额角交巅上下走颔上结于頄支者结于目眦为外维其病小指次指支转筋引膝外转筋膝不可屈伸腘筋急前引髀后引凥即上乗防季脇痛上引缺盆膺乳颈维筋急从左之右右目不开上过右角并蹻脉而行左络于右故伤左角右足不用命曰维筋相交治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟春痹也 足阳明之筋起于中三指结于跗上邪外上加于辅骨上结于膝外亷直上结于髀枢上循脇属脊其直者上循髀结于膝其肢者结于外辅骨合少阳其直者上循伏兎上结于髀聚于隂器上腹而布置缺盆而结上颈上挟口合于頄下结于鼻上合于太阳太阳为目上网阳明为目下网其支者从颊结于耳前其病足中指支胫转筋脚跳坚伏兎转筋髀前肿防疝腹筋急引缺盆及颊卒口僻急者目不合热则筋纵目不开颊筋有寒则急引颊移口有热则筋弛纵缓不胜收故僻治之以马膏膏其急者以白酒和桂涂之其缓者以桑钩钩之即以生桑灰置之坎中髙下以坐等以膏熨急颊且饮美酒噉美炙肉不饮酒者自强也为之三附而已治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季春痹也 足太隂之筋起于大指之端内侧上结于内踝其直者络于膝内辅骨上循阴股结于髀聚于阴器上腹结于脐循腹里结于肋散于胸中其内者着于脊其病足大指支内踝痛转筋痛膝内辅骨痛阴股引髀而痛阴器纽痛下引脐两脇痛引膺中脊内痛治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟秋痹也 足少阴之筋起于小指之下并足太隂之筋邪走内踝之下结于踵与太阳之筋合而上结于内辅之下并太阳之筋而上循阴股结于阴器循脊内夹膂上至项结于枕骨与足太阳之筋合其病足下转筋及所过而结者皆痛及转筋病在此者主癎瘛及痉在外者不能俛在内者不能仰故阳病者腰反折不能俛阴病者不能仰治在燔针刼刺以知为数以痛为输在内者熨引饮药此筋折纽纽发数甚者死不治名曰仲秋痹也 足厥阴之筋起于大指之上上结于内踝之前上循胫上结内辅之下上循阴股结于阴器络诸筋其病足大指支内踝之前痛内辅痛阴股痛转筋阴器不用伤于内则不起伤于寒则隂缩入伤于热则纵挺不收治在行水清阴气其病转筋者治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季秋痹也 手太阳之筋起于小指之上结于腕上循臂内防结于肘内鋭骨之后弹之应小指之上入结于腋下其支者后走腋后防上绕肩胛循颈出走太阳之前结于耳后完骨其支者入耳中直者出耳上下结于颔上属目外眦其病小指肢肘内鋭骨后防痛循臂阴入腋下腋下痛腋后亷痛绕肩胛引颈而痛应耳中鸣痛引颔目瞑良久乃得视颈筋急则为筋瘘颈肿寒热在颈者治在燔针刼刺之以知为数以痛为输其为肿者复而鋭之本支者上曲牙循耳前属目外眦上颔结于角其痛当所过者支转筋治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲夏痹也 手少阳之筋起于小指次指之端结于腕上循臂结于肘上绕臑外防上肩走颈合手太阳其支者当曲颊入系舌本其支者上曲牙循耳前属目外眦上乘颔结于角其病当所过者即支转筋舌卷治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季夏痹也 手阳眀之筋起于大指次指之端结于腕上循臂上结于肘外上臑结于髃其支者绕肩胛挟脊直者从肩髃上颈其支者上颊结于頄直者上出手太阳之前上左角络头下右颔其病当所过者支痛及转筋肩不举颈不可左右视治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟夏痹也 手太阴之筋起于大指之上循指上行结于鱼后行寸口外侧上循臂结肘中上臑内防入腋下出缺盆结肩前髃上结缺盆下结胸里散贯贲合贲下抵季脇其病当所过者支转筋痛甚成息贲脇急吐血治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲冬痹也 手心主之筋起于中指与太隂之筋并行结于肘内廉上臂隂结腋下下散前后挟脇其支者入腋散胸中结于臂其病当所过者支转筋前及胸痛息贲治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟冬痹也 手少隂之筋起于小指之内侧结于鋭骨上结肘内廉上入腋交太阴挟乳里结于胸中循臂下系于脐其病内急心承伏梁下为肘网其病当所过者支转筋筋痛治在燔针刼刺以知为数以痛为输其成伏梁唾血脓者死不治经筋之病寒则反折筋急热则筋弛纵不收隂痿不用阳急则反折隂急则俛不伸焠刺者刺寒急也热则筋纵不收无用燔针名曰季冬痹也 足之阳明手之太阳筋急则口目为噼眦急不能卒视治皆如右方也 形乐志苦病生于筋治之以熨引 诸筋病皆属于节经云诸筋者皆属于节又云手屈而不伸者病在筋是也 肝主诸筋经云肝主筋又云在藏为肝在体为筋又云酸生肝肝生筋筋生心是也 筋病忌风忌食酸辛忌久行经云风伤筋燥胜风酸伤筋辛胜酸又云酸走筋筋病无多食酸又云多食辛则筋急而爪枯又云久行伤筋是也 转筋 经云足太阳之下血气皆少则善转筋踵下痛 丹溪云转筋皆属血热四物汤黄芩红花苍术南星有筋转于足大指转上至大腿近腰结了乃因奉养厚饮食感寒而作加酒芩苍术红花南星姜煎服 仲景云转筋之为病其臂脚直脉上下行微转筋入腹者鸡矢白散主之用鸡矢白一味为散取方寸匕以水六合和温服 圣惠方治肝虚转筋用赤蓼荳叶切作三合水一盏酒三合煎至四合去查温分二服孙尚药治脚转筋疼痛挛急松节贰两细剉如米粒) y" b7 k; v6 R3 @5 q6 D2 r
乳香壹钱右件药用银石器内慢火炒令焦只留壹分性出火毒研细每服壹钱至贰钱热木酒调下同是筋病皆治之 外台治转筋取故绵以酽醋浸甑中蒸及热用绵裹病人脚令更易勿停瘥止 丹溪云转筋徧身入肚不忍者作极咸盐汤于槽中暖浸之 灵枢四时气篇转筋于阳治其阳转筋于阴治其阴皆焠刺之娄全善云此则经所谓以痛为输之法盖用火烧燔针刼刺转筋之时当察转筋之痛在何处在阳刺阳在阴刺阴随其所痛之处刺之故曰以痛为输也若以一针未知则再刺之以知觉应効为度故曰以知为数也窦太师云转筋而疼炙承山而可治 霍乱转筋已. d" k0 W0 S4 O8 ]; z
见霍乱门此谓不霍乱而筋自转
, ~; o+ Z" {- Y' t: \7 X* O: ^) t 骨
8 x( T9 z* K' N% R- q m0 r 肾主骨在体为骨在藏为肾又云肾之合骨也其荣发也 又云少阴者冬脉也伏行而濡骨髓也 骨病忌食甘苦久立经云多食甘则骨痛而髪落又云苦走骨骨病无多食苦又云久立伤骨是也 骨病不屈经云手屈而不伸者病在筋伸而不屈者病在骨在骨守骨在筋守筋是也 骨度详灵枢骨度篇骨空详素问骨空篇
; t6 F" h0 X& k( g 肉; z3 y0 Y' _6 @6 w
脾主肉经云脾主肉在体为肉在藏为脾又云邪在脾胃则病肌肉痛是也 脾病在谿经云北方黒色入通于肾故病在谿谿者肉之小会也 素问气穴论帝曰愿闻谿谷之会也岐伯曰肉之大会为谷肉之小会为谿肉分之间谿谷之会以行荣卫以会大气邪溢气壅脉热肉败荣卫不行必将为脓肉消骨髓外破大腘留于节凑必将为败积寒留舍荣卫不居卷肉缩筋肋肘不得伸内为骨痹外为不仁命曰不足大寒留于谿谷也谿谷三百六十五穴会亦应一嵗其小痹淫溢循脉往来微针所及与法相同 形乐志乐病生于肉治之以针石 湿伤肉甘伤肉经云湿伤肉风胜湿甘伤肉酸胜甘又云甘走肉肉病无多食甘又云多食酸则肉胝防而唇揭是也 坐乐伤肉经云久坐伤肉又云形乐志乐病生于肉治之以针石是也0 N' T4 t2 a. l
皮肤
. `5 c: \3 }9 @* [& w1 @ ] 素问皮部篇黄帝问曰余闻皮有分部脉有经纪筋有结络骨有度量其所生病各异别其分部左右上下阴阳所在病之始终愿闻其道岐伯对曰欲知皮部以经脉为纪者诸经皆然阳明之阳名曰害蜚上下同法视其部中有浮络者皆阳明之络也其色多青则痛多黒则痹黄赤则热多白则寒五色皆见则寒热也络盛则入客于经阳主外阴主内少阳之阳名曰枢持上下同法视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在阴者主出以渗于内诸经皆然太阳之阳名曰闗枢上下同法视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经少阴之阴名曰枢儒【一作檽】上下同法视其部中有浮络者皆少隂之络也络盛则入客于经其入经也从阳部注于经其出者从隂内注于骨心主之隂名曰害肩上下同法视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经太阴之阴名曰闗蛰上下同法视其部中有浮络者皆太阴之络也络盛则入客于经凡十二经络脉者皮之部也是故百病之始生也必先于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络脉留而不去传入于经留而不去传入于府廪于肠胃邪之始入于皮也泝然起毫毛开腠理其入于络也则络脉盛色变其入客于经也则感虚乃陷下其留于筋骨之间寒多则筋挛骨痛热多则筋弛骨消肉烁防破毛直而败帝曰夫子言皮之十二部其生病皆何如岐伯曰皮者脉之部也邪客于皮则腠理开开则邪入客于络脉络脉满则注于经脉经脉满则入舍于府藏也故皮者有分部不与而生大病也帝曰善 皮肤属肺经云肺之合皮也其荣毛也又云肺主皮毛在藏为肺在体为皮毛是也 毛折爪枯为手太阴絶经云手太阴者行气温于皮毛者也气不荣则皮毛焦皮毛焦则津液去皮絶者津液既去则爪枯毛折毛折者毛先死矣
, G6 Z6 P/ A1 `; k1 m 皮肤痛 属心实经云夏脉者心也夏脉太过则病身热肤痛为浸淫 运气皮肤痛皆属火邪伤肺经云少隂在泉热淫所胜病寒热皮肤痛又云少隂司天火淫所胜热上皮肤痛又云少隂之复咳皮肤痛治以诸寒是也 针灸皮肤痛取肺经云邪在肺则病皮肤痛寒热上气喘汗出咳动肩背取之膺中外腧背三节五椎之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之是也【升麻汤】
" I, L5 Q& ^0 y7 X9 e 皮肤索泽 即仲景所谓皮肤甲错盖皮肤涩而不滑泽者是也 三阳为病发寒热其传为索泽王注云索尽也精血枯涸故皮肤润泽之气皆尽也 运气皮肤索泽属燥伤胆气经云阳明在泉燥淫所胜病体无膏泽治以苦寒是也 仲景云五劳虚极羸瘦腹满不能饮食食伤忧伤饮伤房室伤饥伤劳伤经络荣卫伤内有干血肌肤甲错两目黯黑缓中补虚大黄防虫丸主之 咳有微热烦满胸中甲错是为肺痈苇茎汤主之尺肤麤如枯鱼之鳞者水泆饮也 针灸皮肤索泽
' C8 E7 u) \& Q; c 取足少阳经云足少阳之脉是动则病体无膏泽视盛虚热寒陷下取之也
% ^# x6 q d, O- q6 X5 n. z2 L/ `1 B 髭发
+ S( R: P8 R5 h, J9 O" S; F# y8 F2 J 内经云肾者主蛰封藏之本精之处也其华在髪 肾之合骨也其荣髪也多食甘则骨痛而髪落【王注云甘益脾胜于肾肾不胜故骨痛而髪落】 女子一七嵗肾气实齿更髪长五七阳明脉衰面始焦髪始堕丈夫八嵗肾气实髪长齿更五八肾气衰髪堕齿槁 巢氏病源云足少阳胆之经其荣在须足少隂肾之经其华在髪冲任之脉为十二经之海谓之血海其别络上唇口若血盛则荣于头髪故须髪美若血气衰弱经脉虚竭不能荣润故须髪脱落帝曰妇人无须者无气血乎岐伯曰冲脉任脉皆起
+ W: G" p6 }3 d1 M. E0 m( q 于胞中上循胸里为经络之海其浮而外者循腹上行防于咽喉别络唇口今妇人之生有余于气不足于血以其数脱血也【女人月月而经通故曰数脱血】冲任之脉不荣口唇故须不生焉又曰人有伤于隂之气絶而不起隂不用然其须不去宦者独去其故何也岐伯曰宦者去其宗筋伤其冲脉血泻不复皮肤内结唇口不荣故须不生有人未尝有所伤不脱于血其须不生何也曰此天之所不足也禀冲任不盛宗筋不成有气无血唇口不荣故须不生 髭须黄赤者多热多气白者少血少气黑色者多血少气美眉者太阳多血通髯极须者少隂多血美须者阳明多血此其时然也6 A% C8 c6 o. Y# u( `1 r
髪黄白 张天师草还丹 七寳美髯丹 单用自己髪不足则父子一气者又不足则无病童男女髪与胎髪用皂角水洗净无油气为度入新锅内上用小锅盖之盐泥固口勿令泄气桑柴慢火煆三炷香冷定取出研为细末每用壹贰分空心酒调下 揩齿变白髪方酸石榴皮一个泥裹烧令通赤候冷去泥用茄子根与槐枝同烧令烟絶急以器葢之候冷用槐枝马齿苋墙上生者好不令人见采薄荷石膏五倍子烧熟用升麻各壹两为末揩牙不但变白为黒亦且坚牙甚妙 东垣青丝散 西岳石碑方 防白生黒良日正月四日二月八日三月十三四月十六五月二十六月二十七月二十八八月十九九月二十五十月一日十一月十一日十二月十日早起防之永不白又正月五日十三日二月八日十八日三月三日四月十三二十五五月五日十五日六月十四二十四七月十八二十八八月九日十日九月八日十八日十月十三二十三十一月十日十二月十六日已上月日并用午时前防之凡防时先以水于石上磨丁香汁候拔了急手傅于毛孔中即生黒者 李卿换白髪方云刮老生姜皮壹大升于铛中以文武火煎之不得令过沸其铛唯得多油腻者尤佳更不须洗刮便以姜皮置铛中密封固济勿令通气令一精细人守之地色未分时便须煎之缓缓不得令火急如其人稍疲即换人看火一伏时即成置磁鉢中研极细李方虽曰一伏时若火候匀至日西即药成也使时以小簪脚蘸取如麻子大先于白髪下防药讫然后防之再防以手指熟撚之令入肉第四日当有黑者生神效9 x; R3 O7 d& K& L) \, q, w0 n
发落不生 东垣云脉气弱皮毛枯稿髪脱落黄茋建中汤主之髪脱落及脐下痛四君子汤加熟地黄丹溪治胡氏子年十七八嵗髪脱不留一茎饮食起居如常脉微而濇轻重皆同此厚味成热湿痰在膈间又日多吃梅酸味収湿热之痰随主升之气至于头熏蒸髪根之血渐成枯槁遂一时尽脱遂以补血升散之药用防风通圣散去芒硝唯大黄三度酒炒兼以四物汤酒制合和作小剂煎以灰汤入水频与之两月余后诊其脉湿热渐解停药淡味调飬又二年髪长如初而愈 甜叶治人无髪捣汁涂之即生 滋荣散 三圣散 治髪落不生令长麻子壹升熬令黒压油以傅头髪上千金云麻叶桑叶二味以泔煮沐髪七次可长六尺 眉毛堕落生半夏羊矢烧焦等分为末姜汁调涂 又用七月乌麻花隂干为末生乌麻油浸每夜傅之乌麻即秋麻是也
n9 m6 ~. M( s3 |+ e1 e" a! A 腋
' o# [$ i" e5 c. @4 ` 腋 谓臂下脇上际也属手厥阴心包络经【丹溪云手足阴阳合生见证曰腋肿手厥隂足少阳】又属足厥隂肝经【灵枢曰肝有邪其气留于两腋】 腋前属手太隂肺经 腋后属少隂心经 腋下属足厥阴肝经 下六寸属足太阴脾之大络【灵枢曰脾之大络名曰大包出渊腋下三寸布胸脇注大包渊腋并穴名穴各有二渊腋在腋下三寸宛宛中举臂取之】0 F, Z0 p& H; `* |5 ^+ `
腋肿 内经针灸腋肿有二法 其一取胆经云胆足少阳之脉所生病者缺盆中肿痛腋下肿是也 其二取心经云心主手厥隂脉是动则痛手心热腋肿皆视虚实寒热陷下施补泻疾留灸也
6 s. ~# K8 E T1 a3 H; R4 A 腋气 亦曰狐臭有窍诸药鲜能除根止堪塞窍耳用铜青好者不拘多少米醋调成膏先用皂角煎汤洗净腋下以轻粉掺过却使上件涂之立効
+ Q: z# b. w) Y3 b- d 蛊毒4 D$ l: y: i9 J0 |
凡蛊毒有数种曰蛇毒蜥蜴毒虾蟆毒蜣蜋草毒等皆是变乱元气人有故造作之者即谓之蛊也多因饮食内行之与人祸患祸患于他则蛊主吉利所以人畜事之中其毒者心腹绞痛如有物囓或吐下血皆如烂肉或好卧闇室不欲光明或心性反常乍嗔乍喜或四肢沉重百节痠疼或乍寒乍热身体习习而痹胸中满闷或头目痛或吐逆不定或面目青黄甚者十指俱黒诊其脉缓大而散皆其候也然其毒有缓有急急者仓卒或数日便死缓者延引歳月逰走肠内蚀五藏尽则死凡入蛊乡见人家门限屋梁絶无尘埃洁净者其家" z, `! T c4 W+ ^
必畜蛊当用心防之如不得已吃其饮食即潜地于初下筯时收藏一片在手尽吃不妨少顷却将手蔵之物埋于人行十字路下则蛊反于本家作閙蛊主必反来求或食时让主人先动筯或明问主人云莫有蛊麽以筯筑卓而后食如是则蛊皆不能为害 南方有蛊毒之乡于他家饮食即以犀角搅之白沫起即为有毒无沫者即无毒也 欲知蛊主姓名者以败鼓皮烧作末令病人饮服方寸匕须防自呼蛊家姓名可语之令呼唤将去则愈治之亦有方 验蛊法令病人唾于水内沉者是蛊浮者即非或令含黑荳验之若荳胀皮脱者是蛊荳不胀皮不脱即非又初虞世方云嚼黒荳不腥嚼白矾味甜皆中毒之候也 凡初中蛊在膈上者用归魂散吐之已下膈者雄朱丸下之 吐利后犹觉前后心刺痛拘急咽中如茅刺者此是取利后气之候也更不须再服吐利药但服桔梗散自然平复 西溪丛话云泉州一僧能治金蚕蛊毒如中毒者先以白矾末令尝不涩次食黒荳不腥乃中毒也即浓煎石榴皮汁饮之即吐出有虫皆活无不愈者李晦之云凡中毒以白矾茶芽捣为末冷水服 广南挑生杀人以鱼肉延客对之行厌胜法鱼肉能反生于人腹中而人以死相传谓人死阴役于其家昔雷州推官符昌言于乾道五年亲勘一公事买肉置之盘中俾囚作法以验其术有顷肉果生毛何物淫鬼乃能尔也然解之亦甚易但觉有物在胸膈则急服升麻以吐之觉在腹中急服郁金以下之雷州镂板印行者葢得之于囚也 夷坚志云陈可大知肇庆府肋下忽肿起如痈状顷之大如盌识者云此中挑生毒也俟五更以菉荳嚼试若香甘则是已而果然使捣川升麻取冷熟水调贰大盏服之遂洞下泻出生葱数茎根茎皆具肿即消续煎平胃散调补且食白粥经旬复常 雷州康财妻为蛮巫用鸡挑生值商人杨一者善医与药服之食顷吐积肉壹块剖开筋膜中有生肉鸡形已具康诉于州捕巫寘狱而呼杨令具疾证及所用药畧云凡吃鱼肉果汤茶皆可挑初中毒觉胸腹稍痛明日渐加搅刺满十日则内物能动腾上则胸痛沉下则腹痛积而痩悴其候也在上鬲则取之法用热茶一瓯投胆矾半钱于中候矾化尽通口呷服良久以鸡翎探喉中即吐出毒物在下鬲则泻之以米饮下郁金末叄钱毒即泻下乃以人参白术各半两为末同无灰酒半升纳瓶内慢火熬半日许度酒熟取出温服之日壹杯五日乃止 佛説解蛊毒神呪凡在旅中饮食先黙念七遍其毒不行呪曰 姑苏琢磨耶琢 吾知蛊毒生四角 父是穹隆穷 母是$ B0 l$ F* R9 M: E* u' S& D9 K8 g
耶舍女 眷属百千万 吾今悉知汝 摩诃萨摩诃凡见饮食上有蛛丝便莫吃 又法每遇所到处念5 [( M$ ]% Z0 q) k/ J3 M
药王万福七遍亦騐 灸蛊毒法当足小指尖灸三炷即有物出酒上得者酒出肉果上得者肉果上出飰上得者飰出余如方
1 D x4 S' [+ r" ^ 诊 脉诀云凡脉尺寸数形又似钗直吐转増此患蛊毒急须救脉逢数輭病延生 经云脉浮濇而疾者生微细者死洪大而速者生$ k5 B" | W! m% h2 }" T7 m; }8 C
虫& ?) d+ n4 `9 Z! q m' E
虫由湿热郁蒸而生观之日中有雨则禾节生虫其理明矣善乎张戴人推言之也曰水火属春夏湿土属季夏水从土化故多虫焉人患虫积多由饥饱调燮失宜或过餐鱼鲙白酒或多食牛羊或误啖鼈苋中脘气虚湿热失运故生寸白诸虫或如蚯蚓或似鼈小儿最多大人间有其候心嘈腹痛呕吐涎沫面色痿黄眼眶鼻下青黒以致饮食少进肌肉不生沉沉黙黙欲眠微有寒热如不早治相生不已古人云虫长一尺则能害人虫若贯串杀人甚急治法追虫取积以剪红丸尊神丸遇仙丹 夫人腹中有尸虫此物与人俱生而为人大害尸虫之形状似大马尾或如薄筋依脾而居乃有头尾皆长三寸又有九虫一曰伏虫长四分二曰蚘虫长一尺三曰白虫长一寸四曰肉虫状如烂杏五曰肺虫状如蚕六曰胃虫状如虾蟆七曰弱虫状如瓣八曰赤虫状如生肉九曰蛲虫至细防形如菜虫状伏虫则羣虫之主也蚘虫贯心杀人白虫相生子孙转多其母转大长至四五丈亦能杀人肉虫令人烦满肺虫令人咳嗽胃虫令人呕吐胃逆喜哕弱虫又名膈虫令人多唾赤虫令人肠鸣蛲虫居胴肠之间多则为痔剧则为因生疮痍即生诸痈疽癣瘘瘑疥龋虫无所不为人亦不必尽有有亦不必尽多或偏有或偏无类妇人常多其虫凶恶人之极患也常以白筵草沐浴佳根叶皆可用既是香草且是尸虫所畏也 凡欲服补药及治诸病皆须去诸虫并痰饮宿澼醒除尽方可服补药不尔必不得药力 凡得伤寒及天行热病腹中有热又人食少肠胃空虚三虫行作求食蚀人五藏及下部若齿龂无色舌上尽白甚者唇里有疮四肢沉重忽忽喜眠当数看其上唇内有疮唾血唇内如粟疮者心内懊憹痛闷此虫在上蚀也九虫皆由藏府不实脾胃皆虚杂食生冷甘肥油腻醎藏等物节宣不时腐败停滞所以发动又有神志不舒精魄失守及五藏劳热又病余毒气血积郁而生或食果与畜兽内藏遗留诸虫子类而生虫之为候呕恶吐涎口出清沫痛有去来乍作乍止寸白虫色白形损人精气力乏腰痛蛲虫细如菜虫能为痔漏疮疥癣痈疽等患寸白蛲蚘是三者皆九虫数中之一物也外此又有儿童疳虫昏睡烦燥鼻烂汁臭齿龂生疮下利黒血虫食下部为狐下唇有疮虫食其藏为惑上唇有疮 三虫者谓长虫赤虫蛲虫也乃有九种而蛲虫及寸白人多病之寸白从食牛肉饮白酒所成相连一尺则杀人服药下之须结里溃然出尽乃佳若断者相生未已更宜速治之蛲虫多是小儿患之大人亦有其病令人心痛清朝口吐汁烦躁则是也其余各种种不利人人胃无不消者宜服九虫丸以除之 蛔虫者是九虫之一也长一尺亦有长五六寸或因藏府虚弱而动或因食甘肥而动其发动则腹中痛发作种聚行来上下痛有休息亦攻心痛腹中热口中喜涎及吐清水贯伤心者则死诊其脉腹中痛其脉法当沉弱今反洪而大则蛔虫也 蚘虫九虫之数人腹中皆有之小儿失乳而哺早或食甜过多胃虚虫动令人腹痛恶心口吐清水腹上有青筋火煨史君子与食以殻煎汤送下甚妙然世人多于临卧服之又无日分多不验唯是于月初四五间五更服之至日午前虫尽下可以和胃温平药一两日调理之不可多也九虫在人腹中月上旬头向上中旬横之下旬头向下故中下旬用药即不入虫口所以不验也牛马之生子上旬生者行在母前中旬生者并肩而行下旬生者后随之猫之食鼠亦然上旬食上段中旬中段下旬下段自然之理物皆由之而莫知之 客座新闻云青阳夏戚宗杨家素业医任江隂训科有儒生之父患腹胀求其诊视乃曰脉洪而大湿热生虫之象况饮食如常非水肿蛊胀之证以石榴皮椿树各东行根加防榔三味各五钱用长流水煎空心顿服之少顷腹作大痛泻下长虫一丈许遂愈 本事方云肺虫如蚕能杀人居肺叶之内蚀人肺系故成瘵疾由是欬嗽咯血声嘶药所不到治之为难道藏经中载诸虫头皆向下唯自初一至初五以前虫头向上故用药多取効者此也又姚寛西溪丛话云五臓虫皆上行唯有肺虫下行最难治用獭爪为末调药于初四初六日治之此日肺虫上行也二説小异姑两存之以备防考 泊宅编永州通判防军员毛景得竒疾每语喉中必有物作声相应有道人教令诵本草药名至蓝而黙然遂取蓝捩汁而饮之少顷吐出肉块长一寸余人形悉具自后无声 陈正敏遯斋闲覧载杨勔中年得异疾每发言应答腹中有小声效之数年间其声浸大有道人见而惊曰此应声虫也久不治延及妻子宜读本草遇虫不应者当取服之勔如言读至雷丸虫无声乃顿服之遂愈正敏后至长沙遇一丐者亦有是疾还而观之甚众教使服雷丸丐者亦愈 丁志记齐州上曹席进孺招所亲张彬秀才为馆舍彬嗜酒每夜必置数升于牀隅一夕忘设至夜半大渴求之不可得忿闷呼躁俄顷呕吐一物于地旦起视之见牀下肉块如肝而黄上如蜂窠犹微动取酒沃之唧唧有声始悟平生酒病根本亟投诸火中后遂不饮 庚志记赵子山字景髙寓居邵武军天王寺苦寸白虫为挠医者戒云是疾当止酒而以素所躭嗜欲罢不能一夕醉于外舍归已夜半口干咽燥仓卒无汤饮适廊庑下有瓮水月色下照莹然可掬即酌而饮之其甘如饴连饮数酌乃就寝迨晓虫出盈席觉心腹顿寛宿疾遂愈一家皆惊异验其所由葢寺仆日织草履浸红藤根水也 吴少师在闗外尝得疾数月间肌肉消瘦每日饮食下咽少时腹如万虫攒攻且痒且痛皆以为劳瘵也张鋭是时在成都吴遣驿骑招致鋭到兴元既切脉戒云明日早且忍饥勿啖一物俟鋭来为之计旦而往天方剧暑白请选一健卒趋往十里外取行路黄土一银盂而令厨人旋治麫将午乃得食才放筯取土至于是温酒一升投土搅其内出药百粒进于吴饮之觉肠胃掣郁几不堪忍急登溷鋭密使别坎一穴便掖吴以行须臾暴下如倾秽恶斗许有马蝗千余宛转盘结其半已困死吴亦惫甚扶憇竹榻上移时方餐粥一器三日而平始信去年正以夏夜出师中涂躁渴命候兵持马盂挹涧水甫入口似有物焉未暇吐之则径入喉矣自此遂得病鋭曰虫入人肝脾里势须滋生常日遇食时则聚丹田间吮咂精血饱则散处四肢苟惟知杀之而不能扫尽故无益也鋭是以请公枵腹以诱之此虫喜酒又久不得土味乘饥毕集故一药能洗空之耳吴大喜厚赂以金帛送之归【泻出后宜以四物汤加黄耆煎服生血调理】蔡定大戡之子康积苦寸白为孽医者使之碾防榔细末取石榴东引根煎汤调服之先炙肥猪肉一大脔寘口中嚼咀其津膏而勿食云此虫惟月三日以前其头向上可用药攻打余日即头向下纵有药皆无益虫闻肉香咂啖之意故空羣争赴之觉胸中如万箭攻攒是其候也然后饮前药蔡悉如其戒不两刻腹中雷鸣急登厠虫下如倾命仆以杖挑拨皆聨绵成串几长数丈尚蠕蠕能动举而抛于溪流宿患顿愈
( e& |* k7 v) ^% H2 Z
* }- c/ d6 i' m' ^8 m
" U* |" z8 {5 Y# \2 I- A! {! g8 p3 ~9 |6 y; |
# Y w# r# G" s$ W1 K
. X& T$ E1 c( W9 T' `, U7 B& j- S% \# |' p- X7 ~
0 g" p5 {% n' l* c) ?
% V8 D6 [& ?5 }) E1 p) ~- q5 r
, @7 X+ k% S, C+ v# M) u% B" f B' j6 J! e# P
5 C# C1 C5 z0 R% P4 v+ }& G" p
8 P2 x3 Y, p6 O3 @: R9 Z4 P% l( W4 g, @
证治准绳卷十八0 q) m& j; E% b- Y! ^: [
<子部,医家类,证治准绳>
! f1 }! W3 z* y, {( U1 J+ r" ^4 [+ D 钦定四库全书( Z8 G7 q& t. T: v
证治凖绳卷十九" p: q: b# b) e9 ?- y
明 王肯堂 撰8 l2 F0 ?3 N) B! h5 E
类方
( k. l6 e5 C- _! D* G) v3 `. W 诸中门' B+ N4 `9 R" b7 [7 Z% m+ P; e
卒中防厥
) P' e. A3 G+ e' g. w6 V 苏合香丸 疗传尸骨蒸殗殜肺痿疰忤鬼气卒心痛霍乱吐利时气鬼魅瘴疟赤白防痢瘀血月闭痃癖丁肿惊癎鬼忤中人小儿吐乳大人狐狸等病白术 青木香 乌犀角【屑】香附子【炒去毛】朱砂【研水飞】诃梨勒【煨取皮】白檀香 安息香【另末无灰酒一升熬膏】沉香 麝香【研】丁香 荜拨【各二两】龙脑【研】苏合香油【入安息香膏内各一两】薰陆香【别研一两】* y& k, x6 Y* K1 h4 O5 K
右为细末入研药匀用安息香膏并炼白蜜和剂每服旋丸如梧桐子大早朝取井华水温泠任意化服四丸老人小儿化服一丸温酒化服亦得并空心服之用蜡纸裹一丸如弹子大绯绢袋当心带之一切邪神不敢近5 }) o }! `. F) {, s' M: i
易简三生饮 治卒中昏不知人事口眼防斜半身不遂咽喉作声痰气上壅无问外感风寒内伤喜怒或六脉沉伏或指下浮盛并宜服之兼治痰厥饮厥及气虚晕悉有神效但口开手散眼合遗尿声如鼾鼻者难治
* `- w1 r7 t N4 R3 x# h* f 南星【一两】川乌【去皮】生附子【各半两】木香【二钱半】
) Q" t+ @3 ]# z( \9 H# e 右防咀毎服半两水二盏姜十片煎至六分去查温服或口噤不省人事者用细辛皂角各少许为细末以芦管吹入鼻中候喷嚏其人少苏然后进药痰涎壅盛者每服加全蝎四枚仍用养正丹镇坠之一方气盛人止用南星【半两】木香【一钱】加生姜七片名星香散一方气虚人用生附子并木香如前数煎名附香饮亦有天雄代附子者并治卒中始作无不尅效 因气中以净汤化苏合香丸乘热灌服仍用前药汁浓磨沉香一呷许再煎一沸服之候服前药已定审的是风方用醒风汤小续命汤之类 中寒则用附子理中汤姜附之类 中湿则白术酒术附汤之类皆可用 中暑不録于此痰饮厥逆气虚晕止守本方
: Z* l6 s3 G* C. ]- B R" E1 t9 n 胜金丸【本事】治中风忽然昏倒若醉形体昏闷四肢不收风涎潮于上膈气闭不通+ J# I6 b! [ j y# C! x v0 x
生薄荷【半两】猪牙皂角【二两捶碎水一升二味一处浸取汁研成膏】苽蔕【末一两】梨芦【二两】硃砂【半两研】
# S% n- @! P0 {& S 右将朱砂末二分与二味末研匀用膏子搜和丸如龙眼大以朱砂为衣温酒化下一丸甚者二丸以吐为度得吐即醒不醒者不可治必用方论中风无吐法引金虎碧霞为戒且如辛防涎生声如引锯牙闗急气闭不行汤药不能入命在须臾者执以无吐法可乎但不当用银粉药恐损脾坏人四肢尔【罗谦甫方有粉霜铅粉无梨芦治注同】
$ E' a# k$ y+ `( A, a 治急中风口闭涎上欲垂死者一服即瘥
9 g' i, [# N; e2 L1 G$ N, ? 江子【二粒去皮膜】白矾【如拇指大一块为末】" ]* ^9 T3 E: q; a1 o5 K! H
右将二味在于新瓦上煆令江子焦赤为度炼蜜丸如芡实大每服一丸用绵裹放患人口中近喉处良久吐痰立愈【更防中风门口禁条】7 G! B8 ^( n e- \0 A0 N, v) {1 B
附还魂汤【千金】治卒感忤鬼击飞尸诸奄忽气絶无复觉或已死绞口口噤不开去齿下汤汤入口不下者分病人发左右捉踏肩引之药下复增取尽一升须臾立苏
# U. H4 g. ], S 麻黄【三两】桂心【二两】甘草【一两】杏仁【七十粒】
) p2 Y6 k. X4 n% l3 V' w* } 右防咀水八升煑取三升分三服【肘后方云张仲景方无桂心只三味】中风
7 z$ D/ V/ }( v2 n" P 小续命汤【千金】通治八风五痹痿厥等疾以一嵗为总六经为别春夏加石膏知母黄芩秋冬加官桂附子药又于六经别药内随证细分加减自古名医不能越此8 O, R0 y& W7 _8 Q4 u1 N$ O( I
麻黄【去节】人参【去芦】黄芩【去腐】药 甘草【炙】川芎 杏仁【去皮尖炒】防己 官桂【各一两】防风【一两半】附子【炮去皮脐半两】6 N# J; a% v Z0 H: O+ E& C
右除附子杏仁外为粗末后入二味和匀每服五钱水一盏半生姜五片煎至一盏去滓稍热服食前附云岐子加减法 如精神恍忽加茯苓逺志 心烦多惊者加犀角屑【半两】 骨节间烦痛有热者去附子倍药 骨间冷痛倍用桂枝附子 燥闷小便涩者去附子倍药入竹一合煎 脏寒下痢者去防己黄芩倍附子白术【一两热痢不可用附子】 脚弱加牛膝石斛【各一两】 身疼痛加秦芄【一两】 腰痛加桃仁杜仲【各半两】 失音加杏仁【一两】 如或歌笑语无所不及者用麻黄【三两】人参桂枝白术【各二两】无附子防风生姜有当归【一两】 自汗者去麻黄杏仁加白术 春加麻黄【一两】 夏加黄芩【七钱】 秋加当归【四两】 冬加附子【半两】3 N E% E. I* V5 O5 \! G* ]
疎风汤【洁古】治表中风邪半身不遂麻木语言微涩季春初夏宜服
% v7 `3 S$ r# S4 S 麻黄【三两去节】杏仁【炒去皮】益智仁【各一两】炙甘草 升麻【各半两】
3 q- p* z2 q5 ^+ y0 l9 k0 M 右防咀每服五钱水一小碗煎至六分去查温服脚蹬热水葫芦候大汗出去葫芦冬月忌服2 R3 j/ H+ } P( B" g1 c3 W, V
三化汤【洁古】
; j4 E* h i3 j7 S 厚朴【姜制】大黄 枳实 羌活【各等分】
}( ^/ q/ J3 u5 j* A6 z 每服三两水三升煎至一升半终日服以微利则止
2 `( G, ?! T0 o8 k& E& K 麻仁丸【见大便不通】9 N" \* m5 `2 S% Z" x
大秦艽汤【洁古】" H: T, `4 k! q3 `' q
秦艽 石膏【各二两】甘草 川芎 当归 药羌活 独活 防风 黄芩 白术 白芷 茯苓 生地黄 熟地黄【各一两】细辛【半两】
3 w9 @! o' E2 V8 v7 b+ F& r3 y 右十六味防咀每服一两水二盏煎至一盏去滓温服无时如遇天阴加生姜七片煎如心下痞毎服一两加枳实一钱煎此是秋冬药如春夏加知母一两0 j4 Y6 [6 p% f9 h
羌活愈风汤【洁古】疗肝肾虚筋骨弱语言难精神昏愦是中风湿热内弱者是为风热体重也或瘦一臂肢偏枯或肥而半身不遂或恐而健忘喜以多思思忘之道皆精不足也故心乱则百病生心静则万病息此药能安心养神调阴阳无偏胜
- V& w& Y) P3 C( H( c \ 羌活 甘草【炙】防风 防己 黄茋 蔓荆子川芎 独活 细辛 枳殻 麻黄【去根】地骨皮人参 知母 甘菊花 白芷 薄荷叶 枸杞子 当归 杜仲【炒】秦艽 柴胡 半夏 前胡厚朴【姜制】熟地黄【各二两】白茯苓 黄芩【各三两】生地黄苍术 石膏 药【各四两】官桂【一两】4 {5 E$ O) ]/ Q5 ?0 z
右三十三味重七十五两防咀毎服一两水三钟煎至一钟温服 天阴加生姜三片煎空心一服临卧再煎查服俱要食逺空心咽下二丹丸为之重剂临卧咽下四白丸为之轻剂立其法是动以安神静以清肺
" C ]' s: r/ R6 Y- J% D 假令一气之微汗用愈风汤三两加麻黄一两匀作四服每服加生姜五七片空心服以粥投之得微汗
& H$ R9 x+ w- g" k8 | 则佳 如一旬之通利用愈风汤三两加大黄一两亦匀作四服每服加生姜五七片临卧煎服得利为度6 h. X1 t i0 B1 K& [7 @1 M
此药常服之不可失于四时之辅 如望春大寒之后本方中加半夏人参柴胡各二两木通四两谓迎而夺少阳之气也 如望夏谷雨之后本方中加石膏黄芩知母各二两谓迎而夺阳明之气也 如季夏之月本方中加防己白术茯苓各二两谓胜脾土之湿也 如初秋大暑之后本方中加厚朴二两藿香桂各一两谓迎而夺大阴之气也 如望冬霜降之后本方中加附子官桂各一两当归二两谓胜少阴之气也 如得春气候减冬所加药四时加减类此虽立此四时加减更宜临病之际审证之虚实土地之所宜邪气之多少此药具七情六欲四气无使五藏偏胜及不动于荣衞如风袐服之则永不燥结久泻服之能自调适初觉风气能便服此药及新方中天麻丸各一料相为表里乃治未病之圣药也
+ Q: C; F7 u9 x# R L: d+ ]- d 若已病者更宜常服无问男女小儿风癎急慢惊风皆可服之如解利四时伤寒随四时加减服
+ G, J2 q- |) y: g" D 四白丹【洁古】清肺气养魄谓中风者多昏冒气不清利也兼能下强骨髓
7 A4 w' m4 C ?- t0 B 白术 砂仁 白茯苓 香附 防风 川芎甘草 人参【各半两】白芷【一两】羌活 独活 薄荷【各二钱半】藿香 白檀香【各一钱半】知母 细辛【各二钱】甜竹叶【二两】麝香【一钱另研】龙脑【另研】牛黄【另研各半钱】. h1 k2 p+ m% x. j
右为末蜜丸每两作十丸临卧服一丸分五七次细嚼之煎愈风汤送下
6 _! K- g" S/ t( D/ S' \ 二丹丸【见健忌 前方清肺此方安神清中清者归肺以助天真清中浊者坚强骨髓浊中之清者荣养于神浊中之浊者荣华腠理】
, x: Y3 H- ?5 c2 R& s: f) v1 S 天麻丸【洁古】风能动而多变因热胜则动宜以静胜躁是养血也宜和是行荣衞壮筋骨也非大药不能治附子【一两炮】天麻【酒浸三宿晒干】牛膝【酒浸一宿焙干】萆薢【另研】参【各六两】杜仲【七两炒去丝】当归【十两全用】羌活【十两或十五两】生地黄【十六两】独活【五两】: `, a; R0 |+ s" ~3 o
右为末炼蜜丸桐子大每服五七十丸病大者加至百丸空心食前温酒或白汤下平明服药日高饥则食不饥且止大忌壅塞失于通利故服药半月稍觉壅塞微以七宣丸疎之使药再为用也牛膝萆薢强壮筋骨杜仲使筋骨相着羌活防风治风要药当归地黄养血和荣衞参主用附子佐之行经也 如风癎病不能愈者吐论厚朴丸出洁古家珍其本方后另有此病加添药如中风自汗昏冒发热不恶风寒不能安卧此是风热烦燥泻青丸主之如小便少不可以药利之既自汗津液外泄小便内少若利之使荣衞枯竭无以制火烦热愈甚俟热退汗止小便自行也兼此证属阳明经大忌利小便须识之) P% J( {/ E8 q' s1 L: t) B
泻青丸 治中风自汗昏冒发热不恶寒不能安卧此热烦燥之故也【见头痛】. H$ `9 y8 J- V2 _: O
至宝丹【和利】治卒中急风不语中恶气絶中诸物毒暗风中热疫毒阴阳二毒山岚瘴气毒虫毒水毒产后血晕口鼻血出恶血攻心烦燥气喘吐逆难产闷乱死胎不下已上诸疾并用童子小便一合生姜自然汁三五滴入小便内温过化下三丸至五丸神效又疗心肺积热伏热呕吐邪气攻心大肠风秘神魂恍惚
% D6 W4 p3 C5 q5 | P 头目昏眠睡不安唇口干燥伤寒狂语) b- a. j) [( w4 a# R
人参 天竺黄 生乌犀屑【研】朱砂【研飞】雄黄【研飞】生玳瑁屑【研】琥珀【研各一两】麝香【研】龙脑【研各钱半】 金箔【半入药半为衣】银箔【研各五十片】牛黄【研】天南星【水煮软切片各半两】安息香【一两半为末以无灰酒搅澄飞过滤去沙土大约得净数一两火熬成膏】
4 z& v7 ], i. a4 G5 C 右将生犀玳瑁为细末入余药研匀将安息香膏重汤煮烊入诸药中和搜成剂盛不津器中并旋丸如桐子大用人参汤化下三丸至五丸又疗小儿诸癎急惊心热卒中客忤不得眠睡烦燥风涎搐搦每三嵗儿服二丸人参汤化下
6 p8 M9 z' ^9 r. [) W" P8 G 活命金丹【宝鉴】治中风不语半身不遂肢节顽麻痰涎上潮咽嗌不利饮食不下牙闗急口噤及解一切酒毒药发热腹胀大小便不利胷膈痞满上实下虚气闭面赤汗后余热不退劳病诸药不治无问男女老幼皆可服; K5 {" y+ ~ q& N* T1 b) `3 v" K% z
贯众 甘草 板蓝根 干葛 甜硝【各一两】川大黄【一两半】牛黄【研】珠子粉 生犀角 薄荷【各五钱】辰砂【四钱研末为衣】麝香【研】桂 青黛【各三钱】龙脑【研二钱】+ C0 e/ I; Y @. z
右为末与研药和匀蜜水浸蒸饼为剂每两作十丸朱砂为衣就湿用真金箔四十片为衣腊月修合瓷器收贮多年不坏如疗风毒茶清化下解毒药新汲水化下汗后余热劳病及小儿惊热并用薄荷汤化下已上并量大小加减服之
% Z n$ `7 A) j! ^ 射干汤 治肝经受病多汗恶风善悲嗌干善怒时憎女子目下青黄色可治急炙肝腧百壮更宜行经顺气若目下大段青黒一黄一白者不可治
8 G# M0 l M J& t0 q 射干 白药【各一两】薏苡仁【二两】桂心 牡蛎 石膏【各半两】
3 E$ X5 d& s4 y 右为防咀每服五钱水二盏煎至一盏去滓不拘时温服2 v" ?. j8 k* E, B3 N
犀角散 治肝中风流注四肢上攻头面疼痛言语謇涩上焦风热口眼防斜脚膝痛无力
6 t# I/ m( i( e) D 犀角屑 石膏【各一两】羌活【去芦】麢羊角屑【各七钱半】人参【去芦】甘菊花 独活【去芦】黄耆【去芦】芎防白术 黄芩天麻 枳殻【去 麸炒】当归【去芦】酸枣仁 防风【去芦】白芷【各半两】甘草【炙二钱半】( U! o# l& w$ l$ C$ W! ?/ ], S# Q5 X
右防咀每服五钱水一盏生姜五片煎至六分去滓温服无时
% C" O6 b- M0 X9 C+ N/ f" v' H2 x 治肝中风心神烦热言语蹇涩不得眠卧
6 G0 r% ~& Z- l' h n4 l' Q 竹涩 荆 葛根汁【各三合】生姜汁 白蜜【各一合】
6 X5 q3 x5 V7 K0 z- y1 R% ?! z 右五味相调和令匀每温服一合宜频频饮之5 y) z1 x1 u) E0 C
逺志汤 治心经受病多汗恶风善怒赤色口不能言但得偃卧不可转侧闷乱冒絶汗出风中于心也唇
$ {- X/ s5 L/ p [ 色正赤犹可治急灸心腧百壮或青黄不定面色防防战栗动者不可治
7 T* z0 D* o5 H 逺志【去心二钱半】人参【去芦】石菖蒲 羌活【去芦】细辛【洗去苗】麻黄【根各半两】赤药 白术【各一两】
, H+ o" b m; m- ^ 右为细末每服二钱煎小麦汤下不拘时日进二服& t* {! l. z' u" \2 r. p- l T
牛黄散 治心藏中风恍惚恐惧闷乱不得睡卧语言错乱( }- b) R& F2 q
牛黄【另研】麝香【另研】犀角屑 羚羊角屑 龙齿【另研】防风 川升麻 独活 人参【去芦】沙参 茯神【去】天麻 甘草【灸】白鲜皮 逺志【去心】天竺黄【另研各二钱半】龙脑【另研一钱】朱砂【水飞】铁粉【另研】麦门冬【去心各半两】( N" g- ^ S: T3 s
右为细末研令匀每服二钱煎麦门冬汤调下不拘时
: V2 \/ x3 y- e' i* D; U: e 麻黄散 治心藏中风虚寒颤心惊掣悸语声混浊口防冒昧好笑
/ a! G2 y( [" ~* }8 M2 Q7 E, X 麻黄【去节】白术 防风 芎防 甘草【灸】汉防己【各半两】当归【去芦】人参【去芦】逺志【去心】川升麻 桂心 茯神【去本】羌活【去芦各七钱半】. {$ \% [, }. n3 v
右防咀每服五钱水一中盏姜五片煎至五分去滓入荆半合更煎一二沸温服无时
! O3 r9 c8 G3 l u2 k( q 茯神散 治心脏中风精神不安语涩昏闷四肢沉重茯神【去木】羌活 麻黄【去节】龙齿【另研各一两】赤药 甘草【灸各半两】蔓荆子 薏苡仁 麦门冬【去心】人参【去芦】防风 逺志【去心】犀角屑【各七钱半】6 B& [6 V/ N+ @: X0 ?7 O
右防咀每服四钱水一盏半生姜四片煎至一盏去滓温服不拘时
( H v# j0 l1 f3 t 犀角丸 治心脏中风言语颠倒神思错乱头面心胸烦热或时舌强语涩惊悸不安
( A/ o/ m1 T9 f3 }6 i5 b. Z 犀角屑 羚羊角屑 天麻 防风【去芦】逺志【去心】羌活【去芦】沙参【去芦】茯神【去木】川升麻 天门冬【去心】葳防【去皮】参【各七钱半】牛黄【另研】麝香【另研各二钱半】龙齿【另研】铁粉【另研】硃砂【各一两水飞】金箔【研】银箔【研各五十片】& L$ U5 ~( [7 o9 e
右为细末入研令匀炼蜜和捣五七百下丸如梧子大每服五十丸薄荷汤下不拘时
4 i# b# k1 Y s% H# j2 B& g! r7 w& c 石斛酒 治心脏中风下注腰脚除头面游风兼补虚损
/ \, G/ N/ d; d. b, G c5 m 石斛【四两】黄耆【去芦】人参【去芦】防风【各一两半】丹砂【水飞】杜仲【去麄皮剉】牛膝【酒浸】
X3 _9 f( ~! K' [ 五味子 白茯苓【去皮】山药 山茱萸 萆薢【各二两】细辛【去苗一两】天门冬【去心】生姜【各三两】薏苡仁 枸杞子【各半升】% E8 w$ z0 R7 y9 r: V. V9 `- R
右防咀酒五斗同浸一宿每服二三合加至一升酒力须要相续不可断絶
( w# O* L* Q, q" x- \* j 白术汤 治脾经受病多汗恶风身体怠堕四肢不动不能饮食口色黄者可治其状但踞而腹满通身黄色口吐咸水风中于脾也急灸脾腧百壮目下及手足青色者不可治
( u2 j. {# q, F( F 白术【去芦】厚朴【姜制】防风【各一两】附子【炮去皮脐】橘皮【去白】白鲜皮 五加皮【各半两】9 O5 ]+ F5 }) d! @& l8 n6 X# z+ E
右防咀每服五钱水二盏生姜五片煎一盏半去滓温服无时; S0 S& g, a! A4 u
防风散 治脾藏中风手足缓弱舌强语涩胷膈烦闷志意恍惚身体沉重
, z* ]. T, O, s* T! q! Q% n+ u 防风【去芦】麻黄【去节】人参【去芦】芎防 附子【炮去皮脐】桂心黄蓍【去芦】赤茯苓【去皮】酸枣仁 白术 独活【去芦】桑白皮【剉】麢羊角屑【各七钱半】甘草【炙半两】1 p$ H) O% L9 M" E6 C4 F |1 c
右为防咀每服四钱水一中盏姜五片煎至六分去滓温服不拘时
2 b0 C+ n- r$ q. k9 y2 B 七圣散 治脾藏中风心腹烦燥头面微肿泠汗频出枳殻【去瓤麸炒】天麻【各一两】川大黄 地骨皮 白蒺藜芎防【各半两】薏苡仁【七钱半】
* H9 O+ W. F" w7 g; q 右为细末每服二钱温水调下不拘时忌食生冷油腻猪鸡
, N7 |) F1 X( J 五味子汤 治肺经受病多汗恶风时咳短气昼瘥夜甚其状偃卧胸满息促冒闷风中于肺也其鼻两边下至于口上至于眉色白急炙肺腧百壮若色黄其肺已伤化而为血不可治也若妄掇空指地拈衣摸床如此数日必死矣
# }* |% B! t8 t2 Y1 N8 b2 ` 五味子 杏仁【炒去皮尖】桂心【各半两】防风 炙甘草赤药 川芎【各一两】川椒【二钱半】$ P" E# P! y8 i( O6 d
右防咀每服五钱水二盏煎至一盏半去滓温服不拘时* a+ o* G- [ V
萆薢散 治肾经受病则多汗恶风而浮肿脊骨痛不能行立肌肤变色但坐而腰痛此风中肾经也视脇下左右上下有赤黄色如如饼饼者可治急痰肾腧百余壮齿黄发须直面如土色者不可治 D; r$ v) C7 d8 d
萆薢【酒浸】狗脊 杜仲【去皮剉炒】白茯苓【去皮各一两】何首乌天雄【炮去皮脐】泽泻【各半两】
+ y; S3 c: P( |3 D( J* W4 x* F 右为细末每服二钱米饮调下无时& l* ?2 ] B$ E( K( J9 e
独活散 治肾藏中风腰脊疼痛不得俛仰两脚冷痹缓弱不随头昏耳聋语音浑浊四肢沉重
# j& b5 c/ z# o( f1 n" v/ y 独活【去芦】附子【炮去皮脐】当归【去芦】防风 天麻 桂心【各一两】枳殻【去瓤麸炒】川芎 甘菊花 山茱萸【去核】黄蓍3 s! S- D1 k6 J0 z
丹参【去芦】牛膝【酒浸】萆薢【酒浸】甘草【炙】细辛【去苗】菖蒲 白术【各半两】
) t, U) k/ y- V! @" D* R 右防咀每服四钱水一盏半生姜五片煎至一盏去滓温服无时
! w$ r9 t( v3 d. x& D& i 风中腑兼中脏治騐 张安抚年六十一嵗己未冬月患半身不遂语言謇涩心神昏愦烦燥自汗表虚恶风如洒氷雪口不知味鼻不闻香臭耳闻 音则惊怖小便频多大便结燥欲用大黄之类下之则平日饮食减少不敢用不然则又满闷昼夜不得瞑目而寐最苦于此约有三月余凡三易医病全不减至庚申三月七日又因风邪加之痰咽干燥疼痛不利唾多中脘气痞似噎予因思经云风寒伤形忧恐忿怒伤气气伤脏乃病脏病形乃应又云人之气以天地之疾风名之此风气下防入阴中不能生发上行则为疾矣又云形乐志苦病生于脉神先病也邪风加之邪入于经动无常处前证互相出现治病必求其本邪气乃复论时月则宜升阳补脾胃泻风木论病则宜实表里养衞气泻肝木润燥益元气慎怒是治其本也宜以加减冲和汤主之
- e' Y6 N9 z; ~ S& n: T 柴胡 黄蓍【各五分】升麻 当归 甘草【炙各三分】半夏黄蘗【酒洗】黄芩 陈皮 人参 药【各二分】: X( i3 p7 {5 i* n" Q. h
右防咀作一服水二盏煎至一盏去查温服自汗加黄蓍五分五味子二十粒昼夜不得睡乃因心事烦扰心火内动上乘阳分衞气不得交人阴分故使然也以硃砂安神丸服之由是昼亦得睡十日后安抚曰不得睡三月有余今困睡不已莫非它病生乎予曰不然衞气者昼则行阳二十五度夜则行阴二十五度此衞气交入阴分徇其天度故安抚得睡也何病之有焉止有眼白睛红隐涩难开宜以当归连翘汤洗之
' D/ W# q0 i' I9 [. b$ F/ w4 c 黄连 黄檗【各五分】连翘【四分】当归 甘草【各三分】% L4 M/ G: [4 G% P4 {' \2 f; Q
右作一服水二盏煎一盏时时热洗十三日后至日晡微有闷乱不安于前冲和汤又加柴胡三分以升少阳之气饮三服至十五日全得安卧减自汗恶寒燥热胸膈痞元小便多服药后小便减少大便一二日一行鼻闻香臭口知味饮食如常脉微而柔和按之微有力止有 中妨闷防厌后肿舌赤早晨语言快利午后微涩宜以参升麻汤治之. T$ Q: _$ g: T
升麻 黄连【各五分】黄芩【炒四分】连翘 桔梗【各三分】鼠粘子 参 甘草 僵蚕【各二分】防风【一分】5 o8 r( h9 X1 g7 }
右防咀总作一服水二盏煎至七分去滓稍热噙潄时时咽之前证良愈止有牙齿无力不能嚼物宜以牢牙散治之
( j) ?0 I# O. f3 { 羊胫骨灰 升麻【各二钱】生地黄 黄连 石膏【各一钱】白茯苓 人参【各五分】梧桐泪【三分】8 S; a* y) Y6 e8 o. j
右为细末入麝香研匀临卧擦牙后以温水漱之安抚初病时右肩臂膊痛无主持不能举动多汗出肌肉瘦不能正卧卧则痛甚经云汗出怛阻使人偏柘余思针经云虚与实隣决而通之又云留瘦不移节而刺之使经络通和血气乃复又云防下者炙之为阳气下防入阴中肩膊时痛不能运动以火导之火引而上补之温之已上证皆宜炙刺为此先刺十二经之井穴于四月十二日右肩臂上肩井穴内先针后炙二七壮及至炙疮发于枯瘦处渐添肌肉汗出少肩臂微有力至五月初八日再炙左肩井次于尺泽穴各炙二十八壮引气下行与正气相接次日臂膊又添气力自能摇动矣时值仲夏暑热渐盛以清肺饮子补肺气养脾胃定心气
' X8 U* b7 t, p% T3 ]) L- i 白药【五分】人参 升麻 柴胡【各四分】 天门冬麦门冬【各三分】陈皮【二分半】甘草【生二分炙二分】黄芩 黄檗【各二分】
* b# S+ f4 d2 t& \! @ 右防咀作一服水二盏煎至一盏去滓温服食后汗多加黄蓍五分后以润肠丸治其胸膈痞满大便涩滞
3 c( H+ s: r" @& t/ \2 |# l 麻子仁【另研泥】大黄【酒煨各一两半】当归尾 枳实【麸炒】白药药 桃仁泥 升麻【各半两】人参 生甘草 陈皮【各三钱】木香 槟榔【各二钱】/ C4 O0 g2 `) z5 g
右除桃仁麻仁外为末却入二仁泥蜜和丸如桐子大每服七八十丸温水食前服初六日得处暑节暑犹未退宜微收实皮毛益胃气秋以胃气为本以益气调荣汤主之药中加时药使邪气不能伤也人参【三分为臣益气和中】陈皮【二分为佐顺气和中】熟地【二分为佐养血润燥泻阴火】白芍【四分胃佐补脾微收治肝水之邪】白术【三分为佐养胃和中厚肠胃】升麻【二分为使使阳明气上升兹荣百脉】当归【二分为佐和血润燥】黄蓍【五分为君实皮毛止自汗益元气】半夏【三分佐疗风痰强胃进食】甘草【二分炙为佐引用调和胃气温中益气】柴胡【二分为使引少阳之气使出于胃中乃 行于天上】麦门冬【三分为佐犹有暑气未退故加之安肺气 秋分节不用】
9 c: F* H6 m5 [1 ?! s 右防咀作一服水二盏煎至一盏去滓温服忌食幸热之物反助暑邪秋气不能收正气得复而安矣( N q* L6 n, W/ Z1 v
四物汤【见鼻衂】
0 s9 j$ q' p2 K5 P4 \8 x 小便不利三因白散子 治肾肝中风涎潮壅塞不语呕吐痰沫头目晕兼治阴证伤寒六脉沉伏及霍乱吐泻小便淋不通
2 U m- \4 l( [' T! ] 大附子【去皮脐生】滑石【桂府者各半两】制半夏【七钱半】
* K: x2 Y/ E/ s& ?5 \3 T 右为末毎服二钱水二盏姜七片蜜半匙煎七分空心泠服霍乱加藿香小便不利加木通灯心茒根煎. i( F$ x5 K V* ^- e d6 E, ~
痰涎壅盛二陈汤【见痰饮】
5 ?) h1 g. B1 b' j 星香汤【易简】治中风痰盛服热药不得者7 B( V6 k' U9 ~) y
南星【八钱】木香【一钱】 v; t) X* a& O: R6 ^8 B& W
每服四钱水一盏姜十片煎七分不拘时温服
/ X8 D8 N/ D/ M$ |* r 藿香正气散 治伤寒头疼憎寒壮热或感湿气霍乱吐泻常服除山岚瘴气伏暑吐泻脚转筋 加香薷扁豆黄连名藿薷汤7 {! V$ @( C$ b7 O# m p
大腹皮 白芷 茯苓 苏茎叶 藿香【各三两】厚朴 陈皮【去白】白术 苦梗 半夏【各二两】炙甘草【一两】' c; c. z/ X: D6 S! E
右防咀每服三钱姜三片枣一枚煎热服
8 Y& o6 U( R& l+ t# a 四君子汤【见虚劳】3 M0 Q+ R% S4 W* ?+ S5 u" J4 _
养正丹【见气】+ M9 h9 [2 }7 v" Z0 Y0 {
青州白丸子【和剂】治男妇手足瘫痪风痰壅盛呕吐涎沫及小儿惊风妇人血风
( Q3 o4 d5 j; t) k/ w. T* f+ z8 R 半夏【生七两水浸洗】南星【生三两】白附子【生二两】川乌【生半两去皮脐】8 S+ D* I! T1 H# U; L- {' C' q
右为末以生绢袋盛于井花水内摆出如未出者更以手揉出如有滓更研再入绢袋摆尽为度置磁益中日晒夜露至晓撇去旧水别用井水搅又晒至来日早再换新水搅如此法春五日夏三日秋十日冬十日去水晒干后如玉片研细以糯米粉煎粥清丸菉豆大姜汤下二十丸无时 如瘫痪风温酒下小儿惊风薄荷汤下三五丸
9 ^" @, @7 I; r2 O) t: m 碧霞丹 治卒中急风晕僵什痰涎壅塞心神迷闷牙闗急目晴上视及五种癎病涎潮搐搦0 y7 {$ l& C6 L' r* w
石绿【研九度飞十两】附子尖 乌头尖 蝎稍【各七十个】0 x% M, E1 s0 ]/ w; a
右三味为末入石绿令匀麪糊为丸如鸡头实大每服急用薄荷汁化下一丸更入酒半合温暖服之须臾吐出痰涎然后随证治之如牙闗急斡开灌之立騐
0 |4 x: Y, N0 L- N% d 口噤稀涎散 治中风不语牙闗急单蛾双蛾$ I" v; \: l X
江子仁【六粒每粒分作两半】牙皂【三钱切片】明矾【一两】
X R& f2 v$ p, x 右先将矾化开却入二味搅匀待矾枯为末每用三分吹入诸病皆愈痰涎壅盛者以五分灯心汤下喉中之痰逆上者即吐隔间者即下
. o+ ~0 ?( X- m 凡中风口噤不能开用白盐梅揩齿即能开: {) c# I4 L$ ? z
风眼防斜清阳汤【东垣】治口防斜颊顋急胃中火盛汗不出而小便数+ M8 ^6 f& u& e1 Q- I
黄蓍 当归身 升麻【各二钱】葛根【一钱半】炙甘草红花 黄檗【酒】桂枝【各钱】苏木 生甘草【各五分】
% [) v1 w2 r, S; Y 防咀作一服酒三盏煎至一盏三分去滓稍热食前服讫以火熨摩急处即愈夫口防筋急者是筋脉血络中大寒此药少代燔针刼刺破恶血以去凝结内泄冲脉之火炽3 O: g( s- y7 M7 b
秦艽升麻汤【宝鉴】治中风手足阳明经口眼防斜四肢拘急恶风寒9 W: S- U# @4 c0 f c8 r2 q1 d
升麻 葛根 甘草【炙】药 人参【各半两】秦艽白芷 防风 桂枝【各三钱】; l$ } N7 J# z6 U( m
每服一两水二盏连须葱根白三茎煎至一盏去滓稍热服食后服药毕避风寒卧得微汗出则止% w4 O: J3 l; e" R) ]- u
半身不遂顺风匀气散【良方】治中风中气半身不遂口眼防斜先宜服此
$ G( y( F& a, w J# d- y( N 白术【四钱】人参 天麻【各一钱】沉香 白芷 紫苏木瓜 青皮 甘草【炙各半钱】乌药【三钱】
7 {- c) n8 M( Y1 c4 j$ q" Y 分作二贴每贴水二盏生姜三片煎八分温服二滓并煎风气腰痛亦宜服之( Y3 G+ j8 ^! d, \0 Z2 Q
虎骨散【简易】治半身不遂肌肉干瘦为偏枯忌用麻黄发汗枯津液惟此方润筋去风
" M, K) M& n# t2 E o! y 当归【二两】赤药 续断 白术 藁本 虎骨【各一两】乌蛇肉【半两】5 I) L4 L3 `2 @1 C( s
为细末每服二钱食后温酒调下骨中烦疼加生地黄【一两】藏寒自利加天雄【半两】
; e; R4 m% k! P; _ 虎胫骨酒【济生】治中风偏枯不随一切诸风挛拳
T9 K2 H+ N- y9 J2 v 石斛【去根】石楠叶 防风 虎胫骨【酥炙】当归 茵芋叶 杜仲【炒】川牛膝 芎防 狗脊【燎去毛】川续断巴防【去心各一两】( H! Y# B; |$ S9 J
右剉如豆囊药以酒一斗渍十日每热服一盏无时: f! ?9 e x4 v/ `2 w% l. e( N- g/ K
黄蓍酒 治风湿痹身体麻皮肤瘙痒筋脉拘挛言语蹇涩手足不遂时觉不仁【见着脾】* [! c, W: y: r) U, [$ w
治半身不遂口眼防斜头目晕痰火炽盛筋骨时疼此乃原于血虚血热挟痰挟火经络肌表之间先已有其病根后因感冒风寒或过嗜醇酒膏梁而助痰火或恼怒而逆肝气遂有此半身不遂之证其在于经络肌表筋骨之间尚未入藏府并以此方治之葢此方有补血活血之功不致于滞有健脾燥湿消痰- Q/ P/ j* C: R% \- w
之能不致于燥又清热运动疎风开经络通腠理内固根本外散病邪王道剂也多服见效
' Z- J! K! F4 |* d% c& r r9 w% v! f 白术 川芎【各一钱半】南星 半夏 药 茯苓天麻【各一钱】牛膝 川当归 生地黄 熟地黄酸枣仁 黄芩 橘红【各八分】羌活 防风 桂【各六分】红花 甘草【炙各四分】黄檗【三分】9 L5 o- W/ f, v/ T0 F
水煎入竹姜汁侵晨服% u& A9 J" A: ~0 {; q b1 A
失喑不语地黄饮子【宣明】治舌瘖不能言足废不能用肾虚弱其气厥不至舌下
% a1 ^7 T* q! H 熟地黄 巴防【去心】山茱萸【去核】肉苁蓉【酒浸焙】石斛附子【炮】五味子 白茯苓 菖蒲 逺志【去心】官桂麦门冬【去心各等分】
, @$ U8 }1 }; U$ j5 a" }. t( }# b 右为末每服三钱生姜五片枣一枚薄荷七叶水一盏半煎八分服无时
' Z; E/ B# _& f7 |) @ 涤痰汤 治中风痰迷心窍舌强不能言
% z9 V* ~$ o& H 南星【姜制】半夏【汤洗七次各二钱半】枳实【麸炒】茯苓【去皮各二钱】橘红【一钱半】石菖蒲 人参【各一钱】竹茹【七分】甘草【半钱】$ `4 ^% U) x5 Q1 _0 S; `4 L
右作一服水二钟生姜五片煎一钟食后服
( c* P- S$ W1 Q, f* P9 n 凉隔散【见发热】
# Z4 k* X5 y* v. y0 }7 R 加味转舌膏
% A# p: o Y6 S' G5 \. @ 连翘 逺志 薄荷 柿霜【各一两】石菖蒲【六钱】栀子【炒】防风 桔梗 黄芩【酒炒】明粉 甘草 酒大黄【各五钱】犀角 川芎【各三钱】
) l- L1 U( n. R& Z i2 O 右为末蜜炼丸弹子大硃砂五钱为衣食后临卧薄荷汤嚼下一丸
7 D# X+ d. D* c; j 解语汤 【一方有石菖蒲逺去】
- x: U( ` W" M& n 羌活 防风 天麻 肉桂 川芎 南星 陈皮 酸枣仁 白芷 当归 人参 甘草 羚羊角【各等分】$ B2 g# S7 j) m1 Y
水煎入竹半盏再一二沸服
- I/ E0 ]- |% D 诃子汤【见瘖】
$ x: {8 z6 H+ s7 ~ 正舌散【宝鉴】治中风舌强语涩
6 I- y% i+ d4 i( `+ W 雄黄【研】荆芥穗【各等分】
; \' p; O1 A* R' I1 X 右为末每服二钱豆淋酒调下
7 M7 @( h9 Y2 A: i2 ^ m& V2 J 茯神散【宝鉴】治证同前) A) R9 u0 k+ p+ X" S+ |0 Q; ~
茯神心【炒一两】薄荷【焙二两】蝎稍【去毒五钱】
& t; [5 b' y+ l7 ?2 S1 p! P) t( d 右为末每服一二钱温酒调下
5 P8 j& f }, J- f 治中风不语 取尿少许防于舌神效+ M' N' ]5 R" E+ h4 V
取尿法【置于新荷叶上以猪髪鼻内戮之立效】/ v/ C# k: Q( D
清心散
; P7 V5 }$ [% _' a 青黛 硼砂 薄荷【各二钱】牛黄 氷片【各三分】) }2 C3 F, C _8 D2 I4 z1 b
右为末先以蜜水洗舌后以姜汁擦舌将药末蜜水调稀搽舌本上 A! L# `8 E2 M
身痛铁弹丸【和剂】治卒防中风神志昏愦牙闗急目睛直视手足瘈疭口面防斜涎潮语涩筋挛骨痛瘫痪偏枯或麻木不仁或瘙痒无常应是风疾及打扑伤损肢节疼痛皆治之通经络活血脉
$ w" a+ ?8 y) h 乳香【另研】没药【另研各一两】川乌头【炮去皮脐为末一两半】五灵脂【酒浸淘去砂石晒干四两为末】麝香【细研一钱】0 r9 \- A+ ?3 M% V% d
右先将乳香没药于阴凉处细研次入麝次入药末再研匀滴水和丸如弹子大毎服一丸食后临卧薄荷酒磨化服8 r2 v; O7 v/ I
十味剉散【易简】治中风血弱臂痛连及筋骨举动艰难附子【二两炮】当归【洗】黄蓍【炙】白芍药【各二两】川芎 防风 白术【各一两半】肉桂【一两】茯苓 熟地黄【各七钱半】
. j( {; I/ T3 ?- v 每服四钱水一盏姜八片枣三枚煎食后临卧服3 d2 \: ?5 x) ]& w5 n
蠲痹汤 治风湿相搏身体烦疼手足冷痹四肢沉重【见痹】
# A' Q: ]! ?/ [$ F6 ` 至圣保命金丹【宝鉴】治中风口眼防斜手足亸曳语4 j- J* ^# e( [( V X; f
言謇涩四肢不举精神昏愦痰多
+ S' I; o S4 |8 | 贯众【一两】生地黄【七钱】大黄【半两】青黛 板蓝根【各三钱】朱砂【研】牛黄【研】蒲黄 薄荷【各二钱半】硃子【研】龙脑【研各一钱半】麝香【研一钱】
; ~/ p6 J* @% S* P0 m 右十二味为末研药 蜜丸芡实大金箔为衣每用一丸细嚼茶清送下新汲水亦 如病人嚼不得用薄荷汤化下无时此药镇坠痰涎大有神效
3 @, V4 k1 k3 I* h 牛黄清心丸【和剂】治诸风缓纵不随语言謇涩心怔健忘恍惚去来头目冒胸中烦郁痰涎壅塞精神昏愦又治心气不足神志不定惊恐怕怖悲忧惨慼虚烦少睡喜怒无时或发狂癫神情昏乱( @3 O# l V; }- U5 P) ]" ^
白芍药 麦门冬【去心】黄芩 当归【去苗】防风【去苗】白术【各一两半】白茯苓【去皮】柴胡 桔梗 芎防 杏仁【去皮尖双仁麸炒黄别研各一两二钱半】神麯【研】蒲黄【炒】人参【去芦各二两半】羚羊角【屑】麝香【研】龙脑【研各一两】肉桂【去麤皮】大豆黄卷【碎炒】阿胶【碎炒各一两七钱半】白敛 干姜【炮各七钱半】牛黄【研一两二钱】犀角屑【二两】雄黄【研飞八钱】干山药【七两】甘草【剉炒五两】金箔【一千二百片内四百片为衣】大枣【一百枚蒸热去皮核研成膏】
% b0 w2 x/ e( f7 }. ]2 n 右除枣杏仁金箔二角屑及牛黄雄黄脑麝四味外 d- j1 A9 s( X' t* p
为细末入余药和匀用炼蜜与枣膏为丸每两作十丸金箔为衣每服一丸温水化下食后服小儿惊癎即酌度多少以竹叶汤温下" o9 E; V; E/ g
防风通圣散【见晕】 k1 }$ |/ P5 l
三一承气汤【宣明】治伤寒大承气汤证腹满实痛调胃承气汤证谵语下利小承气汤证内热不便三一承气汤合而为一也及治中风僵什风癎发作并皆服之此下剂也
, A$ \, P3 N3 h$ Q9 t% z2 g0 u. } 大黄【锦纹者】芒硝 厚朴【去皮】枳实【各半两】甘草【一两】4 {" G5 d" {9 L" i! D$ w+ R# \
水一钟半生姜三片煎至七分内硝煎二沸去滓温服不拘时以利为度
+ L& v+ ^3 m# @7 i 防风丸【和剂】治一切风及痰热上攻头痛恶心项背拘急目旋晕心怔烦闷手足无力骨节疼痹言语蹇涩口眼瞤动神思恍惚痰涎壅滞昏愦健忘虚烦少睡防风【洗】川芎 天麻【去苗酒浸一宿】甘草【炙各二两】朱砂【研为衣半两】
9 j1 c" l! J: N+ D: x 右为末炼蜜为丸每两作十丸以朱砂为衣每服一丸荆芥汤化服茶酒嚼下亦得无时
: ^* L: U( _( a% W2 n 犀角丸【和剂】除三焦邪热疎一切风气治风盛痰实头目昏重肢节拘急痰涎壅滞肠胃燥涩大小便难黄连【去须】犀角【镑各十两】人参【去芦二十两】大黄【八十两】黒牵牛【一百二十两炒别捣取粉六十两】
, A$ C& A& z9 u1 X 右与牵牛粉合和为细末炼蜜丸梧子大每服十五丸至二十丸临卧温汤下更量虚实加减. Q0 d2 u8 i* L Y
排风汤【和剂】治男妇风虚冷湿邪气入藏狂言妄语精神错乱肝风发则面青心闷吐逆呕沫脇满头重耳不闻人声偏枯筋急曲拳而卧心风发则面赤翕然而热悲伤瞠怒目张呼唤脾风发则面黄身体不仁不能行步饮食失味梦寐倒错与亡人相随肺风发则面白欬逆唾脓血上气奄然而极肾风发则面黒手足不随腰痛难以俯仰痹冷骨疼若有此候令人心惊志意不定恍忽多忘服此汤安心定志聪耳明
, c" j; }, G Y; k1 n' M 目通藏府诸风疾* |! ]0 x) F4 o4 p
白鲜皮 当归【酒浸一宿】肉桂【去麄皮】芍药【白者】杏仁【去皮尖防炒】甘草【炒】防风 芎防 白术【各二两】独活 麻黄【去根节】茯苓【去皮各三两】
$ _9 g6 N _+ F7 a, k 右为麤末每服三钱水一盏半姜四片煎八分去滓温服不拘时
8 ~( r/ L7 ^9 S- J1 l 八风散【和剂】治风气上攻头目昏肢体拘急烦疼或皮肤风疮痒痛乃治寒壅不调鼻塞声重
! k L0 `$ I `3 M% q3 Y8 `( I+ x2 O9 k 藿香【去土半斤】白芷 前胡【去芦各一斤】黄蓍【去芦】甘草【炙】人参【去芦各二斤】羌活【去芦】防风【去芦各三斤】# s4 ^* G; F' w/ M& n
右为细末每服二钱水一盏入薄荷少许煎至七分去滓食后温服腊茶清调一大钱亦得小儿虚风乳香腊茶清调下半钱更量儿大小加减服4 P4 @& A8 p: I$ P8 A' H
骨碎补丸【和剂】治肝肾风虚上攻下疰筋脉拘挛骨节疼痛头面浮肿手臂少力腰背强痛脚膝缓弱屈伸不利行履艰难
5 P- x3 A2 G1 l& X0 c' t7 |/ G- W; i1 f 荆芥穗 白附子【炮】牛膝【酒浸焙干】肉苁蓉【酒浸一宿切片焙】骨碎补【去毛炒】威灵仙【去苗】缩砂仁【各半两】地龙【去土微炒】没药【各二钱半】自然铜【醋淬九遍】草乌头【炮去皮脐】半夏【汤洗七次各半两】6 n2 J4 S* E; v1 K" C6 q
右为细末酒煮麪糊为丸如梧子大每服五丸至七丸温酒下妇人醋汤或当归酒下姙娠不宜服- i; M. \- q* ?4 J
乌荆丸【见下血】
: r0 O5 `, O6 x; K( [ 大三五七散【和剂】治八风五痹瘫痪亸曳口眼防斜眉角牵引项背拘强牙闗急心中愦闷神色如醉遍身发热骨节烦疼肌肉麻木腰膝不仁皮肤瞤动或如虫行又治阳虚头痛风寒入脑目旋运转如舟船之上耳内蝉鸣或如风雨之声应风寒湿痹脚气缓弱等疾
* b' t V9 _6 v7 M4 @( o 山茱萸 干姜【炮】茯苓【去皮各三片】细辛【一斤八两】防风【四斤】附子【炮去皮剂三十五枚】8 o/ U: O( J0 x
右为细末温酒调下二钱食前服
4 C" S3 @; l( i% D' C ? 四生散【和剂】治男妇肝肾风毒上攻眼赤痒痛不时羞明多泪下疰脚膝生疮及遍身风癣服药不騐居常多觉两耳中痒
- X. O- u/ D$ v. j. E 黄蓍 川羌活 蒺藜【沙苑者】白附子【各等分生用】0 J) f) }/ y& L. E1 e' U+ B1 J: i
右为细末每服二钱薄荷酒调下如肾藏风下疰生疮以猪腰批开入药二钱合定纸裹煨热空心细嚼以盐酒送下
7 g) t7 t! ~. F 省风汤【和剂】治卒急中风口噤全不能言口眼防斜筋脉挛急抽撁疼痛风盛痰实旋晕僵仆头目重胸膈烦满左瘫右痪手足麻痹骨节烦疼步履艰辛恍忽不定神志昏愦一切风证可预服之
5 F/ A2 h3 R0 U- y& W 防风 南星【生用各四两】半夏【白好者水浸洗生用】黄芩【去麄皮】甘草【生用各二两】' O, C0 w1 P3 s$ C
右防咀每服四大钱水二大盏姜十片煎一中盏去滓温服无时+ w4 X0 f6 I# T. \/ J" \7 B- k
四生丸【和剂】治左瘫右痪口眼防斜中风涎急半身不遂不能举者悉皆疗之
0 w) ^& N) F4 Y3 T. J 五灵脂【去石】骨碎补 川乌头【去皮尖】当归【各等分】
9 w B$ m5 y3 y7 m 右为细末用无灰酒打麪糊为丸如桐子大每服七丸渐加至十五丸温酒下服此药莫服灵宝丹恐药无效! k$ l% [4 J6 M7 C7 K
轻脚丸 治左瘫右痪脚弱不能行履1 {/ Y: b% G1 ~
木龞子【别研】白胶香【别研】白芍药【各二两】草乌【去皮尖四两】赤小豆【一两别研为末打糊】
2 |) u- L( e$ h- _$ q 右末之赤豆糊为丸如梧子大每七丸加至十丸温酒或木汤下病在上食后临卧服病在下空心服忌热物少时
. w8 N9 b: G, c 伏虎丹【和剂】専治左瘫右痪8 o' h4 g9 p) W+ v
生干地黄 蔓荆子 白僵蚕【炒去丝各二钱半】五灵脂【去皮半两】踯躅花【炒】南星 白胶香 草乌【炮各一两】
: O, ^% {( Y& v+ y 末之酒煑半夏末为糊丸如龙眼大每一丸分四服酒吞下日进二服【此建康乌衣巷有老人姓钟素好道因酒患风百治无效一日忽有道人至授此方药服之道人忽不见已而病除乃知仙方】
. |3 Q$ [4 [+ K$ u4 X9 [ 换腿丸【和剂】治肾经虚弱下注腰膝或当风取凉冷气所乘沉重少力移步迟缓筋脉挛痛不能屈伸脚心隐痛有妨履地大治干湿脚气赤肿痛楚发作无时呻吟难忍气满喘促举动艰难面色黧黒传送秘涩并皆疗之) o V- J5 N6 m5 \4 @1 \7 f6 `
薏苡仁 石楠叶 南星【洗姜制炒】川牛膝【酒浸焙】肉桂【去麄皮】当归【去芦】天麻【去苗】附子【炮去皮脐】羌活 防风【去叉】石斛【去根】萆薢【微炙】黄蓍【蜜炙】续断【各两】 苍术【米泔浸一两半】槟榔【半两】干木瓜【四两】0 p- v+ l* Q# H( z
右为细末麪糊丸梧子大每服三十丸至五十丸空心温酒或木瓜汤下日二三服常服舒筋轻足永无脚气之患【昔有人患此疾服之一月脚力顿健委有换腿之功】
& S! X% A: M3 ?: ?8 X 左经圆【和剂】治左瘫右痪手足颤掉言语謇涩浑身疼痛筋脉拘挛不得屈伸项背强直下疰脚膝行履艰难及跌扑闪肭外伤内损常服通经络活血脉疎风顺气壮骨轻身
& V' P5 J# i+ g7 g/ [ 生黒豆【一斤以 蝥二十一枚去头足同煮候豆胀为度去之取豆焙干】川乌【炮去皮脐二两】乳香【研一两】没药【一两半】草乌【炮四两】
) }1 ~! h# y) I3 n* a 右为末醋糊为丸如梧子大每服三十丸温酒下不拘时
, [7 [ r/ d q1 k. [6 F! k' E% s3 T2 A 木瓜丸【和剂】治肾经虚弱下攻腰膝沉重少力腿脚肿痒疰破生疮脚心瘾痛筋脉拘挛或腰膝缓弱步履艰难举动喘促面色黧黒大小便秘涩饮食减少无问久新并宜服之) A. y& V N0 A ^
熟地黄【洗焙】陈皮【去白】乌药【各四两】黒牵牛【三两炒】石楠藤杏仁【去皮尖】当归 苁蓉【酒浸焙】干木瓜 续断
) ]% b* K: O0 m 牛膝【酒浸各二两】赤芍药【一两】0 P" J- F* |6 b& |. U" S* P
右为细末酒糊为丸如桐子大空心木瓜汤吞三十五丸温酒亦得
& ?9 N' A# p- d; Q' c* m q 犀角防风汤【统防】治一切诸风口眼防斜手足亸拽语言謇涩四肢麻木
% h! D" m6 W/ l1 t2 ] 犀角【磨水临服时入】防风 甘草【炙】天麻 羌活【各五分】滑石【一钱五分】石膏【七分】麻黄 独活 山栀【各五分】荆芥连翘 当归 黄芩 全蝎【炒】薄荷 桔梗 白术 细辛【各四分】
8 Y! n% K# j+ q 水二钟姜五片煎一钟稍热服取汗大便秘结加大黄【一钱】
$ F3 Q c. w% h* b 追风如圣散【统防】治男妇诸般风证左瘫右痪半身不遂口眼歪斜腰膝疼痛手足顽麻语言謇涩行步艰难遍身疮癣上攻头目耳内蝉鸣痰涎不利皮肤搔痒偏正头风无问新旧及破伤风角弓反张蛇犬咬伤金刃所伤血出不止敷之立止
5 L. s( q4 \1 x. }) M 川乌 草乌 苍术【各四两】金针石斛【一两】川芎 白芷 何首乌 细辛 当归 防风 麻黄 荆芥 全蝎 天麻 藁本【各五钱】甘草【三两】人参【三钱】两头尖【二钱】/ C( R) P9 g, O; C4 S: D9 S
右为细末每服半钱七临卧茶清下温酒亦可不许多饮酒服后忌一切热物饮食一时恐动药力0 {% t. ?% T1 A! ?8 C1 [5 G8 Q3 X
蠲风饮子【止传】治中风瘫痪口眼防斜及一切手足赤注疼痛肢节挛急麻痹不仁; Q& N$ }/ R* w" g8 x
防风【去芦】杜仲【去麄皮姜汁炒】羌活 白芷 川当归【酒洗去芦】川芎 白芍药 生地黄【酒浸】川牛膝【去芦酒浸】秦芄【去芦】何首乌 萆薢 苍术【米泔浸一宿】白术 木通 大枫子【肉】威灵仙 血藤【即】 防己 丁公藤【各一两】荆芥穗 海桐皮【去麄皮】五加皮 南星【煨制】半夏【汤炮七次】赤茯苓【去皮】橘红 桑寄生 天麻 僵蚕【炒去丝觜】钩藤【各半两】薄桂【去麄皮】草乌【去皮尖】甘草节 川乌【去皮脐炮】猪牙皂角【各二钱半】两头尖 阴地蕨【一名地茶】大蓟小蓟 理省藤 桑络藤【各一两半】生姜【一两另捣细】, F: w$ `( R- }. H5 E# p) T- m
右各切细用无灰好酒二斗五升以磁礶盛酒浸药皮纸十数重封口冬半月夏七日秋春十日每清晨午前午后临卧各服一大白盏忌鸡猪鱼羊驴马飞禽鰕蟹等肉味及煎煿油腻水菓生冷花麦热麪一切动气发风之物
$ F& V1 B( \$ f- X, Z$ J4 z 稀莶丸【济生】治中风口眼防斜时吐涎沫语言蹇涩手足缓弱, B+ f4 i+ q" W( ~" \
稀莶草【一名火锨草生于沃欀间带猪苓气者是】 x1 x$ g' d6 H0 m
右五月五日六月六日采叶洗净不拘多少九蒸九曝每蒸用酒蜜洒之蒸一饭顷日干为末炼蜜丸桐子大每服百丸空心温酒米饮任下
/ d4 k& Q0 N' a4 n% [9 c 一方每稀莶一斤加四物料各【半两】川乌【一钱半】羌活防风【各二钱】( N! m7 N2 P; l; x
拯济换骨丹【元戎】治半身不遂口眼防斜手足不仁言语謇涩或骨痛连髓或痹袭皮肤或中急风涎潮不言精神昏涩行步艰难筋脉拘急左瘫右痪一切风疾槐莱 人参 桑白皮 苍术 白芷 何首乌蔓荆子 威灵仙 防风【各二两】五味子 苦参香附 川芎【各一两】麝香【二钱】龙脑【二钱另研一本无】
7 g/ t: F- v m9 o4 ^) b( R 右一十四味为细末入麝香令匀又用麻黄十斤去根节天河水三石三斗熬至六斗滤去滓再煎至二升半入银石器内熬成膏入前药和匀杵三五千下每一两作十丸朱砂为衣每服一丸先捣碎酒一盏自晨浸至晚食后临卧搅匀服之神清无睡是药之騐再服须更隔五日服之如中风无汗宜服若体虚自汗服之是重亡津液也若风盛之人当于密室温卧取汗4 [) m) u5 @$ L+ f( Z
搜风顺气丸【圣惠】治三十六种风七十二般气去上热下冷腰脚疼痛四肢无力多睡少食渐渐羸瘦顔色不完黄赤恶疮下疰口苦无味憎寒毛耸节年症癖气块丈夫阳事断絶女子久无子嗣久患寒疟吐逆泻利变成劳疾百节痠疼小儿老人皆可服补精驻顔疎风顺气# [1 [) y0 o: B. g e$ y
车前子【二两半】白槟榔 火麻子【微炒去殻另研】郁李仁【汤泡去皮研】兔丝子【酒浸焙炮晒干】牛膝【酒浸二宿】干山药【各三两】枳殻【去 麸炒】防风【去叉】独活【各一两】锦纹大黄【五钱半生半熟】* @& v! j- T! l- H* @
右为末炼蜜丸桐子大每服二十丸酒茶米饮任下百无所忌早晨临卧各一服服经一月消食二月去肠内宿滞三月无倦少睡四月精神强胜五月耳目聪明六月腰脚轻健一年百病皆除老者返少如服药觉藏府微动以羊肚肺羮补之久患肠风便血服之除根如颤语謇涩及瘫痪服之随即平复酒后一服宿醒消尽百病不生孕妇勿服6 ^. I/ e' b( C ~, n' X- b
愈风丹 治足三阴亏损风邪所伤致肢体麻木手足不随等证+ j) I2 Y0 b/ c, y
天麻 牛膝【酒浸焙】萆薢 参【各六两】杜仲【七两】羌活【十四两】熟地黄 当归 生地黄【各一斤】独活【五两】肉桂【三两】
$ z! K) g7 q V4 f$ a8 y 右为末炼蜜丸桐子大用白汤下五七十丸
6 B- @4 p; r6 Y; w- k5 ]2 l0 O 史国公浸酒方 【専治左瘫右痪四肢顽麻骨节酸疼诸般寒湿风气】
6 u: g( Q4 m) C! [! o/ n 当归 虎胫骨【酒浸一日焙干酥炙】羌活 鼈甲【炙】萆薢防风【去芦义】秦芄 川牛膝 松节 晚蚕砂【各二两】枸杞子【五两】干茄根【八两饭上蒸熟】+ k+ ]/ X/ z% m
用无灰酒一斗绢袋盛药入酒内封十日取饮时不可面向坛口恐药气冲人头面饮酒不可间断饮尽药滓晒干为末米糊丸梧子大空心酒下五十丸忌食发风动气之物
8 z, z: c% m, d; b* K# W 中寒
2 P; m3 Z4 \9 u! M& v$ c" [1 F 苏合香丸【见卒中】, X" W/ C; I& Q
五积散【和剂】治感冒寒邪头疼身痛项背拘急恶寒呕吐或有腹痛又治伤寒发热头疼恶风无问内伤生冷外感风寒及寒湿客于经络腰脚痠疼及妇人经血不调或难产并治$ _# U5 R/ q1 q& d
白芷 茯苓 半夏【汤洗七次】当归 川芎 甘草【炙】肉桂 芍药【各三两】枳殻【去瓤麸炒】麻黄【去节根】陈皮【去白各六两】桔梗【去芦十二两】厚朴【去麄皮姜制】干姜【各四两爁】苍术【泔浸去皮二十四两】
: q" B, S8 X4 ~) Z 右防咀每服四钱水一盏姜三片葱白三根煎七分热服冒寒用煨姜挟气则加茱萸妇人调经催产则加艾醋
! _3 l2 p: m1 g+ k, {+ T 姜附汤【发明】治中寒口噤四肢强直失音不语忽然晕倒口吐涎沫状如暗风手足厥冷或复烦燥兼治阴证伤寒大便自利而发热者& r9 v& Z% B( Y* L
干姜 熟附子【各四分】2 s& _; k- J# d3 g' X8 ^: y
右防咀每服四钱水一盏半煎至七分去滓温服或虑此药性大燥即以附子理中汤相继服饵姜附本治伤寒经下后又复发汗内外俱虚身无大热昼则烦燥夜则安静不呕不渴六脉沉伏并宜服此不知脉者更宜审之兼治中脘虚寒久积痰水心腹冷痛霍乱转筋四肢厥逆 一方附子汤以生用者名曰白通汤内加白术倍之甘草减半名生附子白术汤治中风湿昏闷恍惚腹胀满身重手足瘈疭漐漐自汗失者不语便利不禁 一方用姜附汤加麻黄白! t1 B1 J; \- C* k9 k* a) K
术人参甘草等分名附子麻黄汤治中寒湿昏晕缓弱腰脊强急口眼防噼语声浑浊胸腹防胀气上喘急不能转动更宜审而用之
6 r4 c7 Q) K* f. ~( V# H2 d& I# Y l 附子理中汤6 Y: a9 D6 {% m
干姜【炮】白术 人参 甘草【炙各二钱半】附子【炮二钱】
; Y$ X# l! w2 o, N5 l) p 水二钟煎八分食前温服! y5 r( c' n7 V/ i6 e( T
不换金正气散【和剂】治四时伤寒温疫时气头疼壮热腰背拘急山岚瘴气寒热往来霍乱吐泻藏府虚寒下痢赤白6 l! D( K; y) i# E/ r
苍术【制】橘皮【去白】半夏麴【炒】厚朴【姜制】藿香【各二钱】甘草【炙一钱】) }5 C4 F9 D" h5 {0 R4 z$ F, c
右作一服水二钟生姜五片红枣二枚煎至一钟去滓食前稍热服忌生冷油腻毒物若出逺方不服水土尤宜服之
# Y. k* m* V; K7 b# g 来复丹【和剂】治上盛下虚里寒外热伏暑泄泻如水硝石【一两同硫黄为末入甆碟内以防火炒用栁箆搅不可火大过恐伤药力再研极细名二气末】太阴精石【研飞】舶上硫黄【透明者各一两】五灵脂【水澄去沙晒干】青皮【去白】陈皮【去白各二两】
& m2 n* n4 F, p6 ^& w: I- N 右用五灵脂二橘皮为末次入精石末及前二气末拌匀好醋打糊为丸豌豆大每服三十丸空心米饮下
% L! J/ d3 g1 i( V+ N2 [3 d 苏合香丸【见卒中】
0 ?* U" [2 l0 b3 U* \& d 郤暑散【得效】" E& C% A5 s5 X; p
赤茯苓【去皮】甘草【生各四两】寒食麪 生姜【各一斤】
% P5 K0 c6 o, P 右为细末每服二钱不拘时新汲水或白汤调服' U4 v( V. d) j( M" q5 S# |
香薷饮【和剂】治伏暑引饮口燥咽干或吐或泻并皆治之一方又加黄连四两用姜汁同炒令黄色名黄连香薷散如有搐搦加羌活煎服
$ [/ G. h9 d2 O0 H& r4 D1 k 香薷【去土一斤】白扁豆【微炒半斤】厚朴【去皮姜汁炙熟半斤】" t( G3 e9 a1 T5 C
右防咀每服三钱水一盏入酒少许煎七分沉泠不拘时服
2 j: N9 q) c" `, U$ `( n3 D 香薷汤【和剂】
+ S4 p! @! B$ h0 @/ v3 f& [ 白扁豆【炒】茯神 厚朴【去麄皮剉姜汁炒各一两】香薷【二两】甘草【炙半两】
: b$ P, I" Z0 S1 v 右为细末每服二钱不拘时沸汤防服盐防亦得
* v7 w, \4 P/ g$ D4 w 大顺散【和剂】治冒暑伏热引饮过多脾胃受湿水谷不分霍乱呕吐藏府不调
. _% r) ]4 u& p0 _- h 甘草【剉寸长三十斤】干姜 杏仁【去皮尖炒】肉桂【去麄皮各四斤】
; g% w$ W5 W/ d9 b Z 右先将甘草用白砂炒及八分黄熟次入干姜同炒令姜裂次入杏仁同炒令杏仁不作声为度用筛筛浄后入桂一处捣罗每服二钱水一钟煎七分温服如烦燥井花水调服不拘时以沸汤防服亦得
) z" N( ]; `) Q. d, t 枇杷叶散【和剂】治中暑伏热烦渴引饮呕哕恶心头目昏
* x& _) f: J% P2 \& } 枇杷叶【去平炙】陈皮【汤浸去瓤焙】丁香 厚朴【去皮涂姜汁炙各半两】麦门冬【去心】白茅根 干木瓜 甘草【炙各一两】香薷【七钱半】8 c9 `0 P) q' P; W/ @
右捣罗为末每服二钱水一盏生姜三片煎七分温服温汤调服亦得如烦燥用井花水调下小儿三嵗以下可服半钱更量大小加减' V+ \' G& C6 N
二气丹【济生】治伏暑伤冷二气交错中脘痞结或泻或呕
0 v( Y8 o# } {( F$ g. b 硝石 硫黄【各等分】
( n9 H( {6 Z6 X6 W2 A/ {7 j2 f/ ] 右为末于银石器内火炒令黄色再研用糯米糊丸如桐子大每服四十丸不拘时新井水送下
" W6 B2 d; }7 h 星香散【见中风】
8 x7 c1 t# g/ ?' \+ ^ 缩脾饮【和剂】消暑气除头渴* N. y* m* h, v$ A0 f* \
缩砂仁 乌梅肉【浄】草菓【煨去皮】甘草【各四两炙】干葛【剉】白扁豆【去皮炒各二两】
4 t* x# [9 }) F* r8 E+ ^3 a, Q- J 右服四钱水一碗煎八分水沉冷服以解烦或欲热欲温任意服代熟水饮之极妙
' F6 d' k; M/ e3 B 苍术白虎汤【见伤暑】, U* \1 C/ O: o5 u8 m* R
补中益气汤【见劳倦】1 ^ b- r# w4 I8 _
生脉散【医录】治热伤元气肢体倦怠气短懒言口干作渴汗出不止或湿热大行金为火制絶寒水生化之源致肢体痿软脚欹眼黒最宜服之: l: G) \, `- l- T! D
人参【五钱】五味子 麦门冬【各三钱】
4 O5 Z D1 ~3 z0 o# N 右水煎服, Z' b l o" |/ r+ W! |& V% e
大黄龙丸【百一】治中暑身热头疼状如脾寒或烦渴呕吐昏闷不食
6 ^/ A3 C! J* }+ s% { 舶上硫黄 硝石【各一两】白矾 雄黄 滑石【各半两】白麪【四两】
8 z* o, b0 H" ?! `% y! _9 R4 z4 P 右五味研末入麪和匀滴水丸如梧子大每服三十丸新井水下管见云有中暍昏死灌之立苏
/ I, T9 _1 {9 W+ u( e 地榆散【良方】治中暑昏迷不省人事欲死并治血痢地榆 赤芍药 黄连【去须】青皮【去白各等分】
. o3 d5 w7 k2 S" T8 u 右为末每服三钱浆水调服如无只以新汲水亦得若血痢水煎服
+ C* z" c b8 @ 中湿$ v5 D0 w! z% w3 R1 G0 Z- L
除湿汤【百一】治寒湿所伤身体重着腰脚酸疼大便溏泄小便或涩或利
) M- t, l( }% d& \5 T5 h3 ] 半夏麯【炒】厚朴【姜制】苍术【米泔制各二两】藿香叶 陈皮【去白】白茯苓【去皮各一两】甘草【炙七钱】白术【生用一两】6 T6 Q; s( O* y U# l, Z+ C% b
右防咀每服四钱水一盏姜七片枣一枚煎七分食前温服5 U8 [8 Z4 g. ?1 F0 l
白术酒【三因】治中湿骨节疼痛
. j* C9 \3 i9 M* _8 y3 v 右用白术一两酒三盏煎一盏不拘时频服不能饮酒以水代之
$ g9 A: `& k: t/ z x5 r- Q# Q 中气) K) K( m0 Y/ k$ Q. ?/ j5 `. n- X
苏合香丸【见卒中】, z, K$ x" K2 H
八味顺气散【济生】凡中风人先服此药顺气次进治风药白术 白茯苓 青皮【去白】香白芷 陈皮【去白】天台乌药 人参【各一两】炙甘草【半两】+ D3 z! W, C2 v0 v# N V
右为细末每服三钱水一盏煎七分温服+ L& \8 r# r+ [. a3 M
木香调气散【和剂】治气滞胸膈虚痞恶心宿冷不消心腹刺痛& E% S. v4 z/ F8 c! t% ~3 Y6 v
白荳蔲仁 丁香 檀香 木香【各二两】藿香叶炙甘草【各八两】缩砂仁【四两】
5 o) T O3 u/ c 右为细末每服二钱入盐少许沸汤不拘时防服
. S4 U9 J, [3 q: K) d 四七汤【见气】 星香散【见中风】
' Q0 E9 B/ ^+ J- N: d( y 三和丹即养正丹黒锡丹来复丹
" s7 u& p% [9 P+ Y 中食
* o0 _5 M' E7 ?/ j: l 藿香正气散【见中风】 八味顺气散【见中气】) s; q. }/ b) p I/ H" G
加减平胃散【东】治脾胃不和不思饮食心腹脇肋胀满刺痛口舌无味胸满短气呕哕恶心噫气吞酸面色痿黄肌体瘦弱怠惰嗜卧体重节痛常多自利或发霍乱及五噎八噫隔气皮胃等证- C) \4 z3 {/ Q6 i+ I1 g
厚朴【去麄皮姜制炒三斤二两】苍术【去麄皮米泔浸五斤】陈皮【三斤二两去白】甘草【剉炒三十两】
- \, i* [8 }8 O, i7 S+ B 右为细末每服二钱水一盏姜三片枣二枚同煎至七分去滓温服或去姜枣带热服空心食前入盐一捻沸汤防服亦得常服调气暖胃化宿食消痰饮辟风寒冷湿四时非常之气 如小便赤涩加白茯苓泽泻 米谷不化饮食伤多加枳实 胃中气不快心下痞气加枳殻木香 脾胃困弱不思饮食加人参黄蓍 心下痞闷腹胀者加厚朴甘草减半 遇夏加炒黄芩 遇雨水湿润时加茯苓泽泻 如有痰涎加半夏陈皮 凡加时除苍术厚朴依例加之如一服五钱有痰用半夏一两 咳饮食减少脉细加归身黄蓍脉洪大缓加黄芩黄连 大便硬加大黄三钱芒硝二钱先嚼麸炒桃仁烂以药送下) @- y/ u7 J6 x
海藏加减平胃散例 若泄泻脾湿加茯苓丁香白术为调胃散一法加藿香半夏 加干姜为厚朴汤若温疫时气二毒伤寒头痛壮热加连须葱白五寸豆豉三十粒煎二三沸取微汗出愈 若五劳七伤脚手心热烦燥不安百节痠疼加柴胡 若痰疟痢加姜制半夏 若小肠气痛加香 若水气肿满加桑白皮 若妇人赤白带下加黄蓍 若酒伤加丁香 若饮冷伤加高良姜 若滑脱泄泻加肉豆蔲 若风痰四肢沉困加荆芥 若腿膝冷痛加牛膝 若浑身虚肿拘急加地骨皮 若腿膝湿痹加兔丝子 若白痢加呉茱萸 赤痢加黄连 若头风加藁本 若转筋霍乱加樟木皮 若七邪六极耳鸣梦泄盗汗四肢沉重腿膝痿弱妇人宫藏久冷月事不调者加桂枝 若胃塞呕吐多加生姜一法加茯苓丁香各三两 若气不舒快中脘痞塞加砂仁香附三两生姜煎服 若与五苓散相半为对金饮子 若与六一散相合为黄白散 若与钱氏异功散相合为调胃散 若饮食进退加神麯麦芽冬月加呉茱萸川椒干姜桂为呉茱萸汤 若加藁本桔梗为和解散治伤寒吐利 若加藿香半夏为不换金正气散 若疟疾寒热者加柴胡 若小肠气痛者加苦楝蘹香- F2 x0 N# X' W" Y8 q6 t
中恶
; i* h% g0 G* v* g6 W4 _8 _ 苏合香丸【见卒中】
0 a0 ~; X( }& G* X/ l 调气平胃散9 H( T/ r, M6 x( p" K- s0 t/ ]: s
木香 乌药 白豆蔲仁 檀香 砂仁【各一钱】藿香【一钱二分】苍术【一钱半】厚朴【姜汁炒】陈皮【各一钱】甘草【五分】% l1 R$ b6 b$ ]7 ]! l* [9 ]
水二钟生姜三片煎八分食前服伤暑
% J; b. _/ ]: d 白虎加苍术汤+ d8 \ W$ _& Y2 t5 ^" d
前方内去人参加苍术【二两】増水作四服! K; _6 R4 ]) z( E5 B
香薷饮 香薷汤【俱见中暑】
* T5 H+ G' t+ U3 E 六和汤【澹寮】治心脾不调气不升降霍乱吐泻寒热交作伤寒阴阳不分冒暑伏热烦闷或成痢疾中酒烦渴畏食% J7 Q! V9 H. a
香薷【二钱】缩砂仁 半夏【汤洗七次】杏仁【去皮尖】人参【去芦】甘草【炙各五分】赤茯苓【去皮】藿香【去土】白扁豆【姜汁畧炒】厚朴【姜制】木瓜【各一钱】
1 {! s/ s" l- l# H" K 水二钟姜五片红枣一枚煎一钟不拘时服
# |( i3 j2 {+ A1 v0 _* S: M) {! B7 N 五苓散【见消渴】
% r8 I8 p' \( }2 i7 }9 ? 消暑丸【和剂】治伏暑引饮脾胃不利: A" o( e9 k# W. o9 k, P
半夏【一斤用醋五升煑干】甘草【生用】茯苓【去皮各半斤】
# ?+ K6 e" R, Z# h$ ] 右为末姜汁煑糊丸无见生水如桐子大每服五十丸不拘时热汤送下【中暑为患药下即苏 伤暑发热头痛服之尤妙 夏月常服止渴利小便虽饮水多亦不为害应是暑药皆不及此 若痰饮停节并用生姜汤下入夏之后不可缺此】
; O& {( E3 H) ^. d. [; o! b 枇杷叶散 来复丹5 E$ x/ o, D3 u" _/ B
郤暑散【俱见中暑】 小半夏茯苓汤【见痰饮】$ |# }$ f. H3 Q% @" z& h
平胃散【见中食】 理中汤【见霍乱】
! t/ X% ]! y; T$ M. c* r8 F 春泽汤【即五苓散加人参一钱】 缩脾饮【见中暑】
6 f3 z9 l, h! M1 i& D( f v 藿香正气散【见中风】 苏合香丸【见卒中】' F# d+ }5 O$ F( m" |# `: @
胃苓饮【即平胃散五苓散并用】 辰砂五苓散【即五苓散加辰砂等分桂减三之一】酒煮黄连丸【和剂】治伏暑发热呕吐恶心并治隔热解酒毒厚肠胃; o: L: }7 n" s# z H
黄连【去须十二两】好酒【五斤】
$ y+ L% f, u; J# F# }( b9 P 右将黄连以酒煮干研为末滴水丸如梧桐子大每服三五十丸空心熟水送下
. A8 ?. B& P3 L8 q) k: w9 x( |3 o. v 益元散即天水散 治伤寒表里俱热烦渴口干小便不通及霍乱吐泻下利肠澼偏主石淋及妇人产难催生下乳神效& J4 D+ N! y& ^3 f! v
桂府滑石【腻白者六两】粉草【一两研烂】
7 i. g- `/ n6 }3 M h$ h 右为极细末每服三钱白汤调下新水亦得加薄荷末少许名鸡苏散加青黛末少许名若玉散治疗并
# ]: Q4 {4 y, D2 j# Y$ m 同但以避世俗之轻侮耳
0 q# U0 j8 _6 \5 u$ a6 W% f 十味香薷饮【百一】消暑气和脾胃
( O& K1 F7 @/ f ?$ t" O 香薷【一两】人参【去芦】陈皮【汤炮去白】白术 白茯苓 白扁豆【炒去殻】黄蓍【去芦】干木瓜 厚朴【姜汁制炒黑色】炙甘草【各半两】8 C) W( X( t& X ?, K1 ^# F7 ^- c
右为细末每服二钱不拘时热汤或冷水调下. g% S" [1 X2 p: \( l# V: t
三黄丸【见发热】 养胃汤【见疟】6 z9 w3 X; r; {0 C: u* M! l
四君子汤【见虚劳】 星香散【见中风】' ?, X! Y7 z2 j- k# G
消风散【见晕】 二陈汤【见痰饮】
% @8 m' k- i+ j, w 白虎汤 调胃承气汤【并见发热】
$ G6 F- ^( J& [$ T 三黄石膏汤
1 ` p$ g9 I. ?( S 黄连【二钱】黄檗 山栀 参【各一钱】黄芩 知母【各一钱五分】石膏【三钱】甘草【七分】
, n& _6 L) V5 K F 右水煎服, T6 z0 o7 u/ ^, y) g& z8 P8 r- v: c
清暑益气汤' y5 m) \$ G" r- o$ i
黄蓍【一钱半汗少减五分】苍术【一钱半】升麻【一钱】人参【去芦】白术陈皮 神麯 泽泻【各五分】甘草【炙】黄蘗【酒浸】葛根青皮【去瓤】当归身 麦门冬【去心各三分】五味子【九粒】
0 x: X6 N w! |; c& O/ E6 _ 水二大盏煎至一盏去滓食逺稍热服剂之多少临时斟酌
6 o) f4 L: Y. i% F( t 黄蓍人参汤$ p0 R, k4 g; N* B* ^
黄蓍【一钱如自汗过多者加一钱】人参【去芦】白术【各五分】苍术【半钱无汗一钱】橘皮【不去白】甘草【炙】当归身【酒洗】麦门冬【去心各二分】黄蘗【酒洗】神麯【炒各三分】升麻【六分】五味子【九粒】, A, q# Q. k+ S# o) c6 {
水二盏煎至一盏去滓稍热食逺或空心服之忌酒湿麪大料物之类及过食冷物 如心下痞闷加黄连【二三分】 胃脘当心痛减大寒药加草豆蔲仁【五分】脇下痛或缩急加柴胡【二三分】 头痛目中溜火加黄连【二三分】川芎【三分】 头目不清利下壅上热加蔓荆子【三分】藁本【二分】细辛【一分】川芎【三分】生地黄【二分】 如气短精神少梦寐间困乏无力加五味子【九粒】 大便涩滞隔一二日不见者致食少食不下血中伏火而不得润也加当归身生地黄【各五分】桃仁【三粒去皮尖另研】麻子仁【研泥五分】如大便通行所加之药勿再服 如大便又不快利勿用别药少加大黄【煨半钱】如又不利非血结血秘而不通也是热则生风其病人必显风证单血药不可复加止常服黄蓍人参汤只用羌活【半两】防风【半两】二味以水四盏煎至一盏去滓空心服之大便必大走也一服便止 胸中气滞加青皮并去白陈皮倍之去其邪气此病本元气不足惟当补元气不当泻之气滞太甚或补药太过或人心下有忧滞郁结之事更加木香【二分或三分】砂仁【二分或三分】白豆蔲仁【二分】与正药同煎服 腹痛不恶寒者加芍药【半钱】黄芩【二分】却减五味子
1 r4 g+ \2 T5 \4 H- m 人参益气汤【见着痹】- |; d- J4 H0 v3 B' |
清燥汤【东垣】, ^+ X* j$ t* f6 o4 t: D8 ~" B
黄蓍【一钱半】黄连【去须】苍术 白术【各一钱】陈皮【五分】五味子【九粒】白茯苓 人参 升麻【各三分】当归【一钱二分】泽泻【五分】柴胡 麦门冬 生地黄 神麯【炒】猪苓 黄檗【酒制】甘草【炙各二分】
; t3 x* }3 K$ @8 T4 u0 b 每服半两水二盏煎一盏去滓稍热空心服9 p( N+ z1 S& G$ _: m2 z& i9 e
泼火散 治伤暑烦燥口苦舌干头痛恶心不思饮食昏迷欲死者即中暑门地榆散/ `; p* A4 m/ ]. s
水葫芦丸 治冒暑毒解烦渴$ g2 E# h3 g. t; _
川百药煎【三两】人参【二钱】麦门冬 乌梅肉 白梅肉干姜 甘草【各半两】
0 d+ u' T& M. m 右为细末麪糊为丸如鸡头实大含化每服一丸夏月出行可度一日- f$ G2 C6 e9 B. I
香薷丸【和剂】治大人小儿伤暑伏热燥渴瞀闷头目昏胸膈烦满呕哕恶心口苦舌干肢体困倦不思饮食或发霍乱吐利转筋
, O) d; L# J Z 香薷【去根一两】紫苏【去麄梗】干木瓜 藿香【洗去沙土】茯神【去木各五钱】甘草【炙赤色】檀香【剉】丁香【各二钱半】
+ ]# I" E; e) e D( V8 [6 I0 x 右为细末炼蜜和丸每两作三十丸每服一丸至二丸细嚼温汤下
+ n# N8 _( Z0 O& J; d: J1 `0 b1 | 伤湿2 g) T$ u- a( R" G& r9 \
除湿汤【见中湿】
5 x. ~0 L3 B- c7 R9 o' @ 肾着汤【三因】治肾虚伤湿身重腰冷如坐水中不渇小便自利
, `6 T" q3 l4 W1 i Y, g! e+ Z 干姜【炮】茯苓【各四两】甘草【炙】白术【各二两】
8 y3 F! `6 L0 ?1 s2 L- b, s7 I5 N 每服四钱水一盏煎七分空心温服
4 o6 e7 U: }3 e" f# h 渗湿汤【和剂】治寒湿所伤身体重着如坐水中小便赤涩大便溏泄
( \: p% E7 f" {9 n 苍术 白术 甘草【炙各一两】茯苓【去皮】干姜【炮各二两】橘红丁香【各二钱半】
- T, X% g/ ~: q, T3 p 每服四钱水一盏枣一枚姜三片煎七分食前去滓温服) _& V0 r# O9 o2 L: X1 ]; T2 U7 Z
五苓散【见消瘅】 戊巳丸【见泄泻】
, ?" z/ [; N. {* P9 u$ o h _ 败毒散【活人】
& H; a2 J6 ] K6 S0 _/ ~6 J 羌活 独活 前胡 柴胡 芎防 枳殻 白茯苓 桔梗 人参【已上各一两】甘草【半两】0 {" _# Y& A8 [5 n
右为细末每服二钱水一盏入生姜二片煎至七分温服或沸汤防亦得治伤寒温疫风湿风拘踡风痰头疼目四肢痛増寒壮热项强睛疼及老人小儿皆可服或瘴烟之地或瘟疫时行或人多风痰或处卑湿脚弱此药不可阙也日二三服以知为度烦热口干加黄芩
$ Z* Y, Y% G I1 s 桂枝汤【仲景】
% u1 Z$ J9 p. H- @ N7 t 桂枝 芍药 生姜【各三两】甘草【二两炙】大枣【十二枚擘】
/ q! c8 t6 J& u- W# L( K# d 右防咀以水七升微火煮取三升去滓适寒温服一升服已须防歠热稀粥一升余以助药力温覆令一时许遍身漐漐微似有汗者益佳不可令如水流漓病必不除若一服汗出病差停后服不必尽剂
8 @! U/ z( J! X' f+ H( o 五积散【见中寒】 防己黄蓍汤【见身重】
0 E& o! @ A+ ^! ]! w+ K; \& ]1 v& b 五痹汤【见痹】 青木香丸【见气】
" m2 h& X, N' c/ ]4 l* G 清热渗湿汤8 x8 U+ m9 v6 u# y: d8 l n
黄檗【盐水炒二钱】黄连 茯苓 泽泻【各钱】 苍木 白术【各一钱半】甘草【五分】0 B; j3 m1 P S* P2 l% d0 t6 Y2 N
水二钟煎八分服 如单用渗湿去黄连黄檗加橘皮干姜
4 r7 j) q- v1 r 拈痛汤【见身体痛】6 A4 t$ E% L# ~
术附汤 治风湿相搏身体疼痛不能转侧不呕不渴大便坚硬小便自利及风虚头目重甚者不知食味此药暖肌补中助阳气止自汗【见心痛】
/ G. E! Z% a8 C0 j) @2 s. z- s/ N 伤燥- d6 L. m0 s) h+ c7 l6 P3 Y
滋燥养荣汤 治皮肤皴揭筋燥爪干$ d h: M3 r& y1 r7 h' V7 O+ s% B
当归【酒洗二钱】生地黄 熟地黄 白芍药 秦艽黄芩【各一钱五分】防风【一钱】甘草【五分】
& t6 T# Q7 v- o! ` V 右水煎服
8 D) M! _. M3 E: ? 大补地黄丸 治精血枯涸燥热
% |+ [" G7 }) q6 E9 n8 f 黄檗【盐酒炒】熟地黄【酒蒸各四两】当归【酒洗】山药 枸杞子【甘州佳各三两】知母【盐酒炒】□茱萸肉 白芍药【各两】 生地黄【二两五钱】肉苁蓉【酒浸】参【各一两五钱】
" i) \, {0 S2 a9 U 右为细末炼蜜丸如桐子大每服七八十丸空心淡盐汤送下
/ M7 D% M! e" W5 }; w" T" {) E 清凉饮子 治上焦积热口舌咽鼻干燥
" d0 x) @; _6 i4 Q% n 黄芩 黄连【各二钱】薄荷 参 当归 芍药【各一钱五分】甘草【一钱】
1 p2 G* z" i7 U. A3 O [" a 用水二钟煎至八分不拘时服 大便秘结加大黄【二钱】
3 @/ I' s# q/ n9 h) j 导滞通幽汤 治大便燥涩4 q1 y* v. m, E4 H" T, ?
润肠丸【俱见大便不通】 八正散【见淋】9 h5 b+ z4 b( U
2 B: Q' ^- n' W* e$ |( w7 l
3 e* H: J& l$ Z2 u7 r5 \; W- y
, r. y2 A/ @$ w i( @: x- ~! H
* h. x; W1 h4 f( {8 I* J( G
2 d" {9 z3 ]5 ?# r9 G6 c3 f9 ]: q: C$ Y# a/ l
, A8 J* Q5 J. _5 _* E8 }1 K/ j1 i# I. n
& X0 d3 e; l4 J7 ?$ c1 y; p2 v2 L
+ Y1 v& u/ O8 u& t. g( e; o0 ~
# r5 [- ], ^" T. Y* g
4 i: e8 ^) F8 I/ c2 k
: r% y1 g" y" s 证治准绳卷十九
& a9 U6 w" r7 N<子部,医家类,证治准绳>
+ H7 o% r* u: Z7 S$ ~! V 钦定四库全书
9 Y. J0 {9 Z& H6 E$ b 证治凖绳卷二十" |* b( _ x( d; h' ]2 \
明 王肯堂 撰
! \) d3 j E) r, Q# C6 A9 p 类方" D% i8 Q& E- ~0 h* E
诸中门" ]! P( |. t6 w+ h5 Q+ b4 w, u) ]
伤饮食
+ w9 L f2 V, h/ a/ n& u' N 葛花解酲汤【东垣】治饮酒太过呕吐痰逆神烦乱胸膈痞塞手足颤摇饮食减少小便不利! t& y- f' S, L
青皮【去瓤三钱】木香【五分】橘红 人参 猪苓【去皮】白茯苓【各一钱半】神麯【炒】泽泻 干姜 白术【各二钱】白豆葛花 砂仁【各五钱】
9 A9 X1 {3 R7 ` 右为极细末每服三钱白汤调服但得微汗则酒病去矣此盖不得已而用之岂可恃此饮成病自损元气惟病酒者宜之 f' f$ I1 O7 ]# |
五苓散【见消瘅】/ r" X9 F! e. J
瓜蒂散 治大满大实气上冲逆上部有脉下部无脉填塞闷乱者用之如尺寸俱盛者宜用备急丸瓜蒂【炒】赤小豆【煮等分】
5 `& \) L5 L8 T/ K, |' W 右为细末每服二钱温浆水调下取吐为度仲景以香防七合煮汁和散一七服之若不至两尺脉絶者不宜便吐此药恐损元气令人胃气不复若止胸中窒塞闷乱不通以物探之得吐则已如探不去方以此剂吐之
; `+ S4 _" K% C- U1 L4 O6 d, V 治中汤即理中汤加陈皮青皮等分! N+ r/ g8 A6 H# t( }
红丸子【和剂】壮脾胃消宿食去膨胀
8 ^& h$ E r' B! S8 h 京三棱【浸软切片】蓬莪术【煨】青皮【去白】陈皮【去白各五斤】干姜【炮】胡椒【各三斤】
$ G3 H3 s! Q9 j8 a; F 右为末用醋麪糊丸如梧桐子大矾红为衣每服三十丸食后姜汤送下小儿临时加减与服
# f0 H! @8 V) M: C" y1 v- K8 K! } 易简红丸子【修合治疗之法并见局方】4 ?; O5 ^8 {8 [8 {
蓬术 三棱 橘皮 青皮 胡椒 干姜 阿魏 矾红- `; S* [& Z3 u; I* A8 `
右每服六十丸姜汤下大治大人小儿脾胃之证极有神效但三棱蓬术本能破症消癖其性猛烈人不以此为常服之剂然今所用者以生产之处隔絶二药不得其真乃以红蒲根之类代之性虽相近而功力不同应老弱虚人小儿姙妇以其治病不能伤耗真气但服之兼疑此药须是合令精致用好米醋煮陈米粉为丸若修合之时云阿魏矾红名小橘皮煎治寻常饮食所伤中脘痞满服之应手而愈 大病之后谷食难化及治中服停醋并生姜汤下 脾寒疟疾生姜橘皮汤下 心腹胀痛紫苏橘皮汤下脾疼作楚菖蒲汤下 酒疸谷疸遍身昏黄大麦汤下 两脇引乳痛沉香汤下 酒积食积面黄腹胀时或干呕煨姜汤下 妇人脾血作楚及血症气块经血不调或遇时不来并用醋汤咽下寒热往来者尤宜服之 产后状如癫癎者此乃败血上攻迷乱心神所致当以此药热醋汤下其效尤速 男子妇人癫疾未必皆由心经蓄热亦有因胆气不舒遂致痰饮上迷心窍故成斯疾若服凉剂过多则愈见昏乱常以此药衣以辰砂用橘叶煎汤咽下名小镇心丸 姙妇恶阻呕吐全不纳食百药不治惟此最妙乃佐二陈汤服之但人疑其堕胎必不信服每易名用之时有神效但恐姙妇偶尔损动必归咎此药耳
; J* u& k$ b" i5 W 大七香丸【和剂】治脾胃虚冷心膈噎塞渐成膈气脾泄泻利反胃呕吐
1 H/ u8 ?: j+ D1 t, y) ] 香附子【二两】麦蘖【一两】丁香皮【三两半】缩砂仁 藿香官桂 甘草 陈皮【各二两半】甘松 乌药【各六钱半】! i, d A. X0 x
右十味为末蜜丸弹子大每服一丸盐酒盐汤任嚼下忌生冷肥腻物3 @) d! i/ }4 R9 v" ]
小七香丸【和剂】温中快膈化积和气治中酒呕逆气膈食噎茶酒食积小儿疳气! q( _% M% Y( E! _
甘松【八两】益智仁【六两】香附子【炒】丁香皮 甘草【炙各十二两】蓬术【煨】缩砂仁【各二两】
- g3 f3 ^, ?% W2 Z- ?5 i 右为末蒸饼为丸菉豆大每服二十丸温酒姜汤熟水任下
! I* ~$ j% o) b0 |! S* q+ w 上二黄丸【东垣】治伤热食痞闷兀兀欲吐烦乱不安黄芩【二两】黄连【酒洗一两】升麻 柴胡【各三钱】甘草【二钱】枳实【炒半两】
1 O; c! o" i7 T0 W4 n s 右为末汤浸蒸饼丸每服五七十丸白汤下
7 Z; ]' d% ]3 f- d 枳术导滞丸【东垣】治伤湿热之物不得旋化而作痞满闷乱不安
/ Z2 d) n4 x+ L% n( ~, ] 黄芩 茯苓 白术 黄连【各三钱】泽泻【二钱】枳实【麸炒去瓤】神麯【炒各五钱】大黄【煨一两】3 g2 t+ ]! M8 s3 G" @
右为末汤浸蒸饼为丸食逺白汤下五十丸
$ C4 X) ^/ Z+ l' N+ I 保和丸【丹溪】治食积酒积
@6 V6 b6 J2 T( I5 Z 山查肉【二两】半夏【姜制】橘红 神麯 麦芽【炒】白茯苓【各一两】莱服子【炒】连翘 黄连【各半两】
8 p& Y) O9 f9 `; A7 \5 N0 |) ` 右为末滴水为丸加白术【二两】名大安丸
% v3 D; w7 J/ ?+ [, } 枳术丸【洁古】治痞积消食强胃【海藏云本仲景枳术汤也今易老改为丸治老幼虚弱饮食不化或藏府软弱者】
! B' O& G- K% q' L& r 枳实【去瓤麸炒一两】白术【二两】
3 @ K* R5 V4 t j. B 右为末荷叶裹烧饭为丸如桐子大每服五十丸白术汤下服白术者本意不取其食速化但久服令人胃气强实不复伤也4 C" Q! P( o$ r1 M7 ^
麯蘖枳术丸 治强食所致心胸满闷不快
* s; A& r% R8 U# e+ ` 神麯【炒】麦蘖【炒】枳实【去瓤麸炒各一两】白术【二两】 e" P: X1 k5 E/ H9 X$ |( \
右制服如枳术丸5 B+ [9 N4 D4 d1 w% X, P
木香枳术丸 破滞气消饮食开胃进食2 n; q! q/ r; l) ?) x! l" D
木香 枳实【各一两】白术【二两】
/ ^0 d! V5 N5 {3 m& ?+ f" E 亦照前法丸服" K+ C6 _3 ?7 e7 d) D. p
防榔丸 消宿食破滞气2 Q/ J' q6 t+ _3 V. `6 p1 `
防榔【三钱】木香 人参【各二钱】陈皮【五钱】甘草【一钱】
- Z) f& N$ T" w H0 J3 w2 N 右为末蒸饼丸每服二三十丸食前白汤下5 o& G% w. ~! C8 z; M$ b8 j8 i' G
木香防榔丸【见气】6 a- @4 P' @5 h o0 d7 O1 E
三黄枳术丸【丹溪】治伤肉食湿麪辛辣厚味之物填塞闷乱胸膈不快& V1 [% A5 t6 U7 W: b( T
黄芩【二两】黄连【酒炒】大黄【煨】神麯【炒】白术 陈皮【各一两】
: t7 F* a1 I8 Z$ M 右为末汤浸蒸饼为丸如菉豆大每服五十丸白汤下
0 E; l) b( X- X4 n, W1 h 除湿益气丸【东垣】治伤湿麪心腹满闷肢体沉重7 N' B7 Q e7 [0 A: I- \
枳实【炒】白术 黄芩【生用】神麯【炒各一两】红花【三钱】萝卜子【炒半两】
' B- X- B( H* i 右为末荷叶烧饭丸每服五十丸白汤下
9 z4 q! F" m6 ^' ?. s. l 白术丸 治伤豆粉湿麪油腻之物
$ ]" V! t9 A8 Y2 J, ?$ s8 D 白术 半夏【制】神麯【炒】枳实【炒各一两】橘红【七钱】黄芩【半两】枯白矾【三分】
% G$ ]; Z3 v6 o9 C9 t 右为末汤浸蒸饼为丸量所伤多少加减服之如素食多用干姜故以黄芩泻之
: P) h7 d% Q- J+ S" F+ s 附治食索粉片积方用紫苏浓煎汁加杏仁泥服之即散3 J9 ~" J5 G) c$ D8 o
半夏枳术丸 治因冷食内伤 一方有泽泻一两为小便淋故也3 g+ J! W6 u9 \1 Z" c0 P% w2 Q) T6 o
半夏【姜制】枳实【炒各一两】白术【二两】, z8 R l7 W7 H9 z7 b) n" h
右为末荷叶烧饭为丸桐子大每服五十丸白汤下
) R5 U- N- Y: `2 _" `1 | 木香干姜枳术丸 破滞气消寒饮食
6 A# r, M" M0 N; m* k 木香【三钱】干姜【炮五钱】枳实【炒一两】白术【一两半】
' z# Q) M5 K/ [! s9 |! O1 B- p 右为末荷叶烧饭为丸食前白汤下五十丸
& |% D$ Z0 r5 J* ]! j 丁香烂饭丸 治食伤太阴又治卒心胃痛
% G! C* f% u( u) `1 S! p1 X 丁香 木香 广茂【炮】京三棱【炮】甘草【各一钱炙】丁香皮 甘松【净】缩砂仁 益智仁【各三钱】香附子【半两】
9 k6 G' L. ?, _6 R( T0 G1 ~ 右为末汤浸蒸饼为丸如菉豆大每服三十丸白汤下或细嚼亦可
; Z+ O9 g! h- i8 H6 ` 感应丸【和剂】治中虚积冷气弱有伤停积胃脘不能传化或因气伤冷或因饥饱食饮酒过多心下坚满两脇胀痛心腹大痛霍乱吐泻大便频数后重迟涩久痢赤白浓血相杂米谷不化愈而复发又治中酒呕吐痰逆恶心喜睡头旋胸膈痞满四肢倦怠不思饮食不拘新旧冷积并皆治之1 t5 o& C- L9 {- w5 O8 @6 {
南木香 肉豆蔲 丁香【各一两半】干姜【炮一两】巴豆【七十粒去皮心膜研出油】杏仁【一百四十粒汤炮去皮尖研】百草霜【二两】 U3 q W& |- q5 `
右前四味为末外入百草霜研与巴豆杏仁七味同和匀用好黄蜡六两溶化成汁以重绢滤去滓更以好酒一升于银石器内煮蜡数沸倾出候酒冷其蜡自浮于上取蜡秤用丸春夏修合用清油一两铫内熬令香熟次下酒煮蜡四两同化成汁就铫内乘热拌和前项药末秋冬修合用清油一两半同煎煮熟成汁和匮药末成剂分作小锭油纸裹放旋丸服之每三十丸空心姜汤下
2 L& q# m7 E/ U 雄黄圣饼子【脾胃】治一切酒食所伤心腹满不快% H1 `/ h6 ~4 S5 G
巴豆【一百枚去油膜】雄黄【半两】白麪【十两炒乂罗过】8 r$ @1 _1 W" d: K' k% e
右二味为细末同麪和匀用新汲水搅和作饼如手大以水再煮候浮于汤上看硬软揑作饼子每服五七饼加至十饼十五饼嚼食一饼利一行二饼利二行食前茶酒任下; \* V9 R- l K8 E1 _4 z
木香防榔丸【宝鉴】治一切气滞心腹痞满脇肋胀闷大小便涩滞不快利者* L6 D X0 Z* ^1 y5 H
木香 防榔 青皮【去白】陈皮【去白】枳殻【麸炒】广茂【煨切】黄连【各一两】黄檗【去麄皮】香附【拣炒】大黄【炒各三两】黒牵牛【生取头末四两】9 f& _( N8 m$ ?8 D8 q N/ P
右为末滴水丸如豌豆大每服三五十丸食后姜汤送下加至微利为度
+ J! `' @- o( c) p1 } 消积集香丸【宝鉴】治寒饮食所伤心腹满闷疼痛及消散积聚痃癖气块久不愈者
5 v: K0 h3 C, i; p9 q! K. P. [ 木香 陈皮 青皮 京三棱【炮】黒牵牛【炒】白牵牛【炒】茴香【炒各半两】巴豆【半两不去皮用白米一勺同炒米黒去米】
4 n; b3 U" j" }1 q# o 右为末醋糊丸如桐子大每服七丸至十丸温姜汤下无时以利为度忌生冷硬物; s& `/ ~6 m2 J! ]0 e9 z1 ~
备急丹 治心腹百病卒痛如锥刺及胀痛下气皆治之【易老名独行丸脾胃论名备急大黄丸】% P. x* S t" o* O5 r+ W6 g. z4 d
川大黄末 干姜末 巴豆【去皮心研去油用霜】
: f M% @/ f8 C3 J' q 右各等分和合一处研匀炼蜜丸臼内杵子百下如泥丸如小豆大夜卧温水下一丸如下气实者加一丸如卒病不计时候妇人有胎不可服; b7 h: @) d5 O$ [4 m- u$ ]
神保丸【和剂】治心膈痛腹痛血痛肾气脇下痛大便不通气噎宿食不消6 k5 b# ^4 U' e# \
木香 胡椒【各二钱半】巴豆【十粒去皮心膜研】干蝎【七枚】
, Z1 E9 A. ]+ n* d 右四味为末汤浸蒸饼为丸麻子大朱砂三钱为衣每服五丸心膈痛柿蒂灯心汤下腹痛柿蒂煨姜煎汤下血痛炒姜醋汤下肾气脇下痛香酒下大便不通蜜汤调防榔末一钱下气噎木香汤下宿食不消茶酒浆饮任下; j; q- A5 j* O0 v4 p
三棱消积丸【脾胃】治伤生冷硬物不能消化心腹满闷神麯【炒】京三棱【炮】广茂【炮各七钱】蘹香【炒】青皮 陈皮【各五钱】丁皮 益智【各三钱】巴豆【和米皮炒焦去米五钱】8 Y0 j2 {6 }5 f. g# O0 _
右为末醋麪糊为丸如桐子大每服十丸至二十丸温姜汤下食前服量虚实加减得更衣止后服
g+ G& e. z) ]" L5 p l8 y 神应丸【元戎】治伤一切冷物潼乳腹痛肠鸣飱泄【许学士云此方得之王景长之家近世名医多用即知此方乃古方也惟此为真局方高殿前家亦非也本方虽云秘者能下泄者能止用之少効子反覆本草味药性但言巴豆得火者良子改法为神应丸】
3 ^3 [8 y/ k( e( B: h 木香【一钱】丁香【别研】干姜【炮】百草霜【研细各半两已上四味为末和匀】杏仁【半两】巴豆【半两炒去油尽微存性】蜡【二两醋煮去垢先备下】
0 h5 ^+ R2 F" m; \( ^7 k$ ^$ _- N# c 右同研为泥上四味和匀重罗细入泥中熔化蜡入小油半两同药研及数百回后至凝可搓作挺蜡纸封裹每挺可重一钱米饮下& D/ Z9 g( B; Y( {" W
獭肝丸 治食鱼鲙不消生瘕常欲食鲙者* f$ ^" d' o4 B$ i2 g6 o( A7 L
獭骨肝肺 大黄【各八分】芦根 鹤骨【各七分】桔梗【五分】干姜 桂心【各四分】螌蝥【二十一枚炙】
1 q9 Z3 P+ W ~" n9 @& _ 右为细末炼蜜和丸酒服十丸至十五丸日再瘥( f3 y3 F1 p+ s; N3 i9 r
治食鲙在心胷问不化吐不出速下除之久成症病方【仲景】
3 p5 Y/ n {% l- E9 J 陈皮【一两】大黄 朴硝【各二两】
9 ]0 e7 t! z+ s 右三味用水一大升煮取半升顿服消5 B4 Z( G: O# z3 ~8 x9 I
又用马鞭草捣汁饮 又饮姜叶汁一升亦消 又可服吐药吐之3 |. X x2 {2 c1 D
治食狗肉不消心下坚或腹胀口干大渴心急发热狂妄语或洞下方
3 K/ t; ~* `6 g% g/ H3 U& G G 右用杏仁一升去皮研以沸汤三升和绞汁三服狗肉原片皆出浄
) h- j5 C& s$ v( [4 ? 又方以芦根水煮汁饮之消
* J' J" F, `$ c7 d5 D- M; g* d 当归四逆汤【见厥】 通脉四逆汤【见泄泻】
) R' i7 g- r6 \7 z3 y) ^4 C 理中丸【见痞】 五积散【见中寒】
- I) I+ S S, Q 养胃汤【见伤暑】 芎芷香苏饮【见脚气】
% U- e$ N! X4 M. a1 [ 和解散【和剂】治四时伤寒头痛烦燥自汗咳嗽吐利厚朴【去麄皮姜汁制】陈皮【洗各四两】藁本 桔梗 甘草【各半斤】苍术【去皮一斤】
( j$ o2 z. X ~& `# H 右为麤末每服三钱水一盏半姜三片枣二枚煎七分不拘时热服
& v3 F. y" n- n; B* H 冲和汤即参苏饮加木香5 z: O7 S( E/ \/ v8 A
半夏茯苓汤【见痰饮】 理中汤【见霍乱】
! J" R, c$ _$ S2 `7 M3 s( o 缩脾饮【见中暑】 酒煑黄连丸【见伤暑】4 b5 Y2 L& Z9 x8 c0 o
枳实半夏汤【和剂】$ H6 }' `3 s; U8 b
枳实 半夏【各等分】加麦蘖5 P2 Y; z- c% G/ a( K* O
毎服七钱水二盏姜五片煎八分温服无时2 c/ M$ w: R% ]8 l
麯蘖丸 治酒积癖不消心腹胀满噫酸啘逆不食脇肋疼痛
+ n4 a- X9 D+ I7 ?- u 神麯【炒】麦蘖【炒各一两】黄连【半两剉同巴豆三粒炒黄去巴豆】! l' _" z4 O: I- E
右为细末沸汤搜和丸如梧桐子大每服五十丸食前姜汤下, h. H) B' V, R# b+ N0 r
酒症丸 治饮酒过度头旋恶心呕吐酒停遇酒即吐久而成癖者
+ L/ Y" E; C) B# j( d4 B 雄黄【如皂角子大】巴豆【不去油皮】蝎稍【各十五枚】+ |, N5 n: R1 [* L( w( s! k
右研细入白麪五两半水和丸如豌豆大候稍干入防炒香将一丸放水中浮即去防每服二丸温酒下茶亦可5 Y9 |# M; F3 T
饮酒令无酒气方【千金下同】
$ V5 r1 f% t. `+ { 干蔓青根二七枚三徧蒸为末取两钱许酒后水服
( |6 J3 V- O7 }/ g$ d, Z7 r# J) O 治恶酒健嗔方 取其人牀上尘和酒饮之 空井中倒生草烧灰饮之勿令知: [; w! S( X9 M% r$ O5 E. t
断酒方 酒七升着瓶中熟朱砂半两着酒中急塞瓶口安着猪圏中任猪摇动经七日取酒尽饮
0 d3 T0 X$ V+ j5 I8 D R) G 又方 故氊中葈耳子七枚烧作灰黄昏时暖一杯酒呪言与病狂人饮也勿令知之后不喜饮酒也9 P" c% @# q. k; H2 ?
又方 白猪乳汁一升饮之永不饮酒; V+ B o5 ^8 z! K8 M0 r4 g
又方 鸬鷀屎烧灰水服方寸匕永断
; `3 {5 Y$ y4 E/ c 又方 白死蛴螬干末和酒与饮永世闻酒名即呕神騐3 L* _3 w6 J0 u$ q$ H
又方 酒客吐中肉七枚阴干烧末服之
9 i) R- E# T7 Z. \$ q- ]2 M 法制陈皮 消食化气寛利胸膈美进饮食* @9 R: _- H8 b/ W6 s1 x. y4 l4 A
香【炒】甘草【炙各二两】青盐【炒一两】干生姜 乌梅肉【各半两】白檀香【二钱半】
! n9 W7 k8 k9 ?5 q$ ^; Y$ m 右六味为末外以陈皮半斤汤浸去白净四两切作细条子用水一大盌煎药末三两同陈皮条子一处慢火煮候陈皮极软控干少时用干药末拌匀焙干每服不拘多少细嚼温姜汤下无时6 x8 E, p& Y1 ]9 E. F
法制防榔 治酒食过度胸膈膨满口吐清水一切积聚
2 N: V. L0 P* l7 q8 W- E' s 鸡心防榔【一两切作小块】缩砂【取仁】白豆蔲【取仁】丁香【切作细条】粉草【切作细块各一两】橘皮【去白切作细条】生姜【各半斤切作细条】盐【二两】# y4 o# j" D# U$ E
右件用河水两碗浸一宿次日用慢火砂锅内煮干焙干入新瓶收每服一撮细嚼酒下或为细末汤调服亦可. T2 E. P, O& @% {" ^6 ?. l5 e' L
伤劳倦$ I3 r- F, N6 a$ k* S: ?- F
补中益气汤【东垣】
: I7 ]/ E) w2 c$ r% H: E/ J 黄蓍【病甚热甚者一钱】人参【三分有嗽去之】甘草【炙五分】当归身【酒制】橘皮 升麻 柴胡【各二分】白术【三 薛新甫常用分 方蓍参术各一钱半归一钱橘七分柴升各五分】4 s8 m7 R. E$ k2 p4 m g
水二盏煎至一盏量气弱气盛临病斟酌水盏大小去滓食逺稍热服如伤重者不过二服而愈若病久者以权立加减法治之【详见论中】, g& T- w) F6 [7 A
硃砂安神丸【见虚烦】% B0 U' S* V+ V9 ~6 L
小建中汤【即桂枝芍药汤】
( J F7 P* R! S$ P( q0 L. v+ t7 W 桂枝【去麄皮】甘草【炙】生姜【切各三两】芍药【六两】大枣【十二枚擘】胶饴【一斤】
d3 j& J+ X) e5 E; _2 _ 右六味以水七升煮取三升去滓内胶饴更上微火消解温服一升日三服呕家不可用建中汤以甜故也
a9 T4 O1 z1 j9 ^( a. v 理中汤【见霍乱】 平胃散【见中食】/ ]6 _4 H8 S3 M1 U) i u0 S& _
抵当汤丸【俱见畜血】 神圣复气汤【见腹痛】
9 a6 I3 c( F& p 白术附子汤% J- `' ?& g9 G) w# ]5 y
白术 附子【炮】陈皮 苍术【制】厚朴【制】半夏【汤泡】茯苓【去皮】泽泻【各一两】猪苓【去皮半两】肉桂【四钱】
3 t3 D' `# n0 `* d c 每服五钱水一盏生姜三片煎至半盏食前温服量虚实加减. e0 a. J$ P* q& r* ~- K4 Y+ j
草豆丸【见心痛】 清暑益气汤【见伤暑】2 W( w9 U4 h6 i- g
当归补血汤【宝鉴】+ u+ T* X( g& U: O/ Z' [3 Y
黄蓍【一两】当归【二钱酒洗】& F7 U! `1 Z" @3 ^: ^% Z
右防咀作一服水三盏煎至一盏去滓温服食前
) [7 Y& b0 | _" X4 k8 ^+ a& P$ V 治虚寒育气汤以下诸方散见各门及衞生宝鉴中不复繁引
2 S$ z3 v9 \" V, Y, P7 ^4 i" R 兎丝子丸【和剂】治肾气虚损五劳七伤脚膝痠疼面色黧黒目耳鸣心忡气短时有盗汗小便滑数# [& B: G3 D' u; e; j. p
兎丝子【酒炮制】鹿茸 【炙去毛】泽泻 石龙芮【去土】肉桂附子【炮去皮各一两】石斛【去根】熟地黄 白茯苓 牛膝【酒浸焙】山茱萸肉 续断 防风 杜仲【制】肉苁蓉【酒浸焙】补骨脂【去毛酒炒】荜澄茄 巴防肉 沉香 蘹香【炒各七钱半】五味子 川芎 桑螵蛸【酒浸炒】覆盆子【各半两】
9 N$ z3 y0 m2 L6 s. I( @ T' j- Z 右为细末酒煮麪糊丸如桐子大每服三十丸酒温盐汤任下; \ Y/ P2 S: b+ b
十补丸 治肾脏虚冷面黒足寒耳聋膝软小便不利附子【炮】五味子【各二两】山茱萸肉 山药 牡丹皮鹿茸【制】桂心 茯苓 泽泻【各一两】4 c' p" [8 n6 ~6 m2 j+ ^
右为末炼蜜丸如桐子大每服六七十丸盐汤下
* K2 K, y& ], `6 d' l 治虚热人参黄蓍散诸方亦散见虚劳各门及宝鉴中不服繁引) K+ u4 x' j% x
调中益气汤【东垣】
' B7 Z3 J9 k+ {$ g+ u4 J; E 黄蓍【一钱】人参 甘草【炙】当归 白术【各半钱】白芍药柴胡 升麻【各三分】橘皮【二分】五味子【十五粒】, X" o) G9 p/ ]* [/ V/ F9 w
水二盏煎至一盏去滓温服食前
# o; M' W! K+ U) ]4 g 升阳顺气汤【东垣】
7 A0 n6 Q8 [" S+ f 黄蓍【一两】半夏【三钱汤洗七次】草豆【二钱】神麯【一钱五分炒】升麻当归身 柴胡 陈皮【已上各一钱】甘草【炙】黄蘖【已上】5 l- e6 z, G3 W/ J: w t' Y
【各五分】人参【去芦三分】
3 L5 S- T: o1 }. k- g# u 右防咀每服三钱水二钟生姜三分煎至一钟去滓温服食前0 e) I+ ^- q3 K, `. u
升阳补气汤【东垣】% w- _+ z3 P; {
厚朴【姜制五分】升麻 羌活 白芍药 独活 防风甘草【炙】泽泻【已上各一钱】生地黄【一钱半】柴胡【二钱半】
% Q( ]+ e3 r' D: l. g 右为麤末每服五钱水二盏生姜二片枣二枚煎至一盏去滓食前大温服& q" s- F' G n3 o j* e7 f: e
门冬清肺饮【东垣】4 L( [- y: ~' X
紫苑茸【一钱五分】黄耆 白芍药 甘草【各一钱】人参【去芦】麦门冬【去心各五分】当归身【三分】五味子【三粒】7 R% S3 F: Y: B
右分作二服每服水二盏煎至一盏去滓食后温服' c7 n& r! D' s6 j* B
大阿胶丸【见吐血】 人参清镇丸【见咳嗽】- q4 w7 J$ s; c* G
皂角化痰丸【见痰饮】 白术和胃丸即和中丸【见不能食】
, R6 p A7 n/ L6 r2 \9 ^. z6 ` 虚劳& B1 R. a- w& ^" i i3 v- o
仲景大黄防虫丸 结在内者手足脉必相失宜此方然必兼大补剂琼玉膏之类服之3 T4 X% }& q. p2 [, B
大黄【十分古以二钱半为一分当是二两半蒸】黄芩【二两】甘草【三两】桃仁【一升】杏仁【一升】地黄【一两】芍药【四两】干漆【一两】防虫【一升】水蛭【百枚】蛴螬【一升】防虫
" |. u# j' n& j 右十二味末之炼蜜为丸小豆大酒饮服五丸日三服' F. t l8 b- k& M4 K k
陈大夫传仲景百劳丸【见畜血】6 _" v+ h2 ]+ @0 g& s4 s" F
四君子汤 治真气虚弱及短气脉弱6 ~+ P# u9 x+ s! j8 W
白术 人参 黄耆 茯苓【各等分】
2 [7 j% C R/ T9 W6 k4 x 右为麤末每服五钱水一盏煎至七分食逺温服【一方无黄蓍有甘草减半加陈皮各异功散加陈皮半夏名六君子汤】' Z" t, A; Q$ i- x+ Z" X, j& M( {
四物汤 益荣衞滋气血% s0 U a& U8 A& q, v/ E- F
熟地黄【补血如脐下痛非此不能除乃通肾经之药也】川芎【治风泄肝木也如□虚头痛非此不能除乃通肝经之药】芍药【和血理脾如腹中虚痛非此不能除乃通脾经之药也】当归【如血刺痛非此不能除乃通肾经之药】6 g. X0 U3 V. z9 B) F8 D2 k
右为麤末水煎 又春则防风四物加防风倍川芎夏则黄芩四物加黄芩倍药 秋则门冬四物/ i7 ~% c N9 }! M% l
加天门冬倍地黄 冬则桂枝四物加桂枝倍当归若血虚而腹痛微汗而恶风四物茂桂谓之腹痛
) f/ k+ Y7 U6 e2 o) f/ q 六合 若风加秦艽羌活谓之风六合 若发热而烦不能睡卧加黄连栀子谓之热六合 若中湿身沉重无力身凉微汗加白术茯苓谓之湿六合若气虚弱起则无力尫然而倒加厚朴陈皮谓之气六合 若虚寒脉微自汗气难布息便清白加干姜附子谓之寒六合 若身热脉燥头昏项强者加柴胡黄芩 若因热生风者加川芎柴胡防风 若目赤防发作云翳疼痛不可忍宜四物龙胆汤【方见眼目门】若疮疾加荆芥酒煎常服 若虚烦不得睡加竹! I) F8 V# M8 E* K/ E& f- @
叶人参 若虚热四物与参苏饮相合名补心汤主之 若烦燥大渴加知母石膏 若阴虚致热与血相搏口舌干渴饮水加瓜蒌麦门冬 若诸痛有湿者宜四物与白术相半加天麻茯苓穿山甲酒煎若四肢肿痛不能行动四物苍术各半汤主之 若呕者加白术人参生姜 若水停心下微吐逆者加猪苓茯苓防己 若治燥结四物与调胃承气汤各半为玉烛散 若脏闭涩者加大黄桃仁 若老人风袐加青皮等分煎 若流湿润燥宜四物理中各半汤 若滑泻者加官桂附子 若血痢加胶艾煎若腹胀加厚朴枳实 若虚劳气弱咳嗽喘满宜( \ k8 l2 w8 w6 f: t3 U
厚朴六合四物汤四两厚朴姜制一两枳实防炒半两 若血气上冲心腹肋下满闷宜治气六合四物汤四两加木香防榔各一两 若发热热者加干姜炒黒牡丹皮白芍药柴胡 若虚壮热似伤寒者加人参柴胡 四物与桂枝麻黄白虎柴胡理中四逆茱萸承气凉膈等皆可作各半汤此易老用药大畧也 四物汤加减治妇人杂病方二十六道见妇人部 四物汤加减治姙娠伤寒方名六合汤一十五道见伤寒部 四物汤加减调经方七道见调经 b' ~: `! E2 E
八物汤【偶方四物四君子二方和合也】: m) y$ g1 c( l6 W, B" s
白术 茯苓 人参 黄蓍 当归 芍药 川芎 熟地黄; o* y* q. j: ~% Q2 ]) `
右为散每五钱水二盏煎至一盏去滓食后温服
5 G+ m5 }& e, d1 z1 I/ m 十全大补散 治男子妇人诸虚不足五劳七伤不进饮食久病虚损时发潮热气攻骨脊拘急疼痛夜梦遗精面色痿黄脚膝无力喘嗽中满脾肾气弱五心烦闷并皆治之3 ?" U) H% E+ J9 U* Y
肉桂 甘草 芍药 黄蓍 当归 川芎 人参 白术 茯苓 熟地黄【各等分】2 m1 w- ]% X5 q0 {) G$ f9 O
右为麤末每服二大钱水一盏生姜三片枣二枚煎至七分不拘时温服【肉桂芍药甘草小建中汤也黄蓍与此三物即黄蓍建中汤也人参茯苓白术甘草四君子汤也川芎芍药当归地黄四物汤也以其气血俱衰隂阳并弱法天地之成数故名十全散】
* j) ^, T. C4 |* i5 \: i/ @ 圣愈汤 治一切失血或血虚烦渇燥热睡卧不宁或疮证脓水出多五心烦热作渴等证: n# N# U: _, c1 i r
熟地黄【生者白制】生地黄 当归【酒拌各一钱】人参 黄蓍【炒】川芎【各二钱】$ c4 l/ s$ f1 X+ u+ }0 K- U
右水煎服. u( k% L% z8 x3 Q( O
金刚丸 牛膝丸 煨肾丸【并见痿】# n3 u; \0 M' f% o: P; D X
六味丸【一名地黄丸一名肾气丸】治肾经不足发热作渴小便淋闭气壅痰头目晕眼花耳聋咽燥舌痛齿牙不固腰腿痿软自汗盗汗便血诸血失音水泛为痰血虚发热等证其功不能尽述
( a8 g$ I" H6 K) D0 ] 熟地黄【八两杵膏】山茱萸肉 干山药【各四两】牡丹皮白茯苓 泽泻【各三两】% r) v% B* I# o1 ^
右各另为末和地黄膏加炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前滚汤下
6 ~* [) N) v, c1 L1 B8 h 八味丸 治命门火衰不能生土以致脾胃虚弱饮食少思大便不实脐腹疼痛夜多漩溺等证即六味丸加肉桂附子【各一两】
7 `6 F% }0 Q8 N1 p+ j 加减八味丸 治肾水不足虚火上炎发热作渴口舌生疮或牙龈溃烂咽喉作痛或形体憔悴寝汗发热五脏齐损即六味丸加肉桂【一两】五味子【二两】
1 _' D) f7 Q$ D 黒地黄丸【保命 加五味子为肾气丸】治阳盛阴衰脾胃不足房室虚损形瘦无力面多青黄而无常色此补气益胃之剂也% V: z3 y/ _6 T
苍术【一斤油浸】熟地黄【一斤】五味子【半斤】干姜【秋冬一两夏半两春七钱】
* A+ p/ D0 t- C2 [ 右为细末枣肉丸如梧子大食前米饮或酒服百丸治血虚久痔甚妙经云肾若燥急食辛以润之此药开腠理生津液通气又五味子酸以收之此虽阳盛而不燥热乃是五脏虚损于内故可益血收气此药类象神品方也* j4 \' r C/ Q- ?8 L1 ]
还少丹【杨氏】 大补心肾脾胃一切虚损神志俱耗筋力顿衰腰脚沉重肢体倦怠血气羸之小便浑浊干山药 牛膝【酒浸】逺志【去心】山茱萸【去核】白茯苓【去皮】五味子 巴防【酒浸去心】肉苁蓉【酒浸一宿】石菖蒲 楮实杜仲【去麄皮姜汁酒拌同炒断丝】舶香【各一两】枸杞子 熟地黄【各二 此据宝鉴所定攷杨氏原方山药牛膝两 各一两半茯苓茱萸楮实杜仲五味巴防苁蓉逺志香各一两菖蒲地黄枸杞各半两】
8 F. Q: j% U5 [4 ^ 右为细末炼蜜同枣肉为丸如桐子大每服三十丸温酒或盐汤下日三服食前五日觉有力十日精神爽半月气壮二十日目明一月夜思饮食冬月手足常暖久服令人身体轻健筋骨壮盛悦泽难老更看体候加减如热加山栀子【一两】心气不宁加麦门冬【一两】少精神加五味子【一两】阳弱加续断【一两】常服固齿无瘴疟妇人服之容顔悦泽暖子宫去一切病
7 [8 I2 F) g/ z3 h2 \9 | 和中丸【见不能食】9 ~# a: _; H' S0 t
续断汤【济生下同】治肝劳虚寒脇痛胀满挛缩烦闷眼昏不食- o2 e" j9 O6 x6 ~* L2 j
川续断【酒浸】川芎 当归【酒浸去芦】陈皮【去白】半夏【制】干姜【炮各一两】肉桂【不见火】炙甘草【各半两】
3 l" X% K( C' `3 L( c 防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时8 V1 w; u$ r1 V; u5 X' |
麢羊角散 治肝劳实热两目赤涩烦闷热壅6 X i0 T4 e$ s: P
麢羊角【镑】柴胡【去芦】黄芩 当归 决明子 羌活赤芍药 炙甘草【各等分】: F/ l( W9 I7 }4 P' g
煎服法同前续断汤
8 S, i( p2 \4 y5 L 逺志饮子 治心劳虚寒梦寐惊悸
; X( ^5 R( v; e \ 逺志【去心】茯神【去木】肉桂 人参 酸枣仁【炒】黄蓍当归【酒浸各一两】甘草【炙半两】: b5 d( _3 A2 e" e
煎服法同前
! X* M8 M. Z" o% U& `' M. b 酸枣仁汤 治心肾水火不交精血虚耗痰饮内蓄怔忡恍惚夜卧不安/ Q! }) y/ Z( D8 k- v H
酸枣仁【炮去皮炒一两半】逺志肉 黄蓍 莲肉【去心】罗参当归【酒浸焙】白茯苓 茯神【各一两】陈皮【净】粉草【炙各】
0 n2 X w5 t- T 【半两】1 y$ }. ~' G, Q/ q b1 x2 Y
防咀每服四钱水一盏半姜二片枣一枚瓦器煎七分日三服临卧一服
% `1 p2 c; d) t0 u 黄芩汤 治心劳实热口疮烦渴小便不利
" o! f v7 {6 x 泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬【去心】木通 生地黄 黄连 甘草【炙各等分】3 H; f( y" D, l: Y
每服四钱水一盏姜五片煎服无时
* T) W5 D: L4 U. J 白术散 治脾寒虚劳呕吐不食腹痛泄泻胸满喜噫白术 人参 草果仁 厚朴【制】肉豆【麪里煨熟取出去麪用豆蔲】陈皮【浄】木香 麦蘖【炒各一两】甘草【炙半两】
! t0 k+ i# K% O1 a" Z7 q5 W 防咀每服四钱水一盏姜五片枣一枚煎服无时 A$ x0 R8 A0 r# C9 }
小甘露饮 治脾劳实热身体眼目悉黄舌干咽喉肿痛
" q# p# r* q. n/ ?! y 黄芩 升麻 茵蔯 栀子仁 桔梗【炒】生地黄石斛 甘草【炙各等分】. g) o, F+ @3 `
每服四钱水一盏姜五片同煎温服无时
+ t" B% [' U4 e" ?9 e- I 温肺汤 治肺劳虚寒心腹泠痛胸脇逆满气穿背痛饮食即吐虚乏不足
& J4 m0 ]- G/ e$ [3 a 人参 钟乳粉 制半夏 肉桂【不见火】橘红 干姜【炮各一两】木香【不见火】甘草【炙各半两】
# Z$ I' N1 g6 D2 h* M6 O s 煎服法同前; e. w, n2 P; i" R
三母汤 治肺劳实热面目浮肿咳喘急烦热颊赤眉节多痛乍寒乍热- ?" q4 y: T" M1 r( K& i
知母 贝母【去心膜】杏仁【去皮尖炒】甜葶【炒各半两】制半夏秦艽 橘红【各一两】炙甘草【半两】! G6 B, Y; U, V9 k, j# h$ s/ `9 K9 c
煎服法同前9 x7 X. i( ?; A1 I
羊肾丸 治肾劳虚寒面肿垢黒腰脊引痛屈伸不利梦寐惊悸小便白浊
0 }0 t5 D0 r+ v* Y% } 熟地黄【酒蒸焙】杜仲【炒】兎丝子【酒蒸别研】石斛【去根】黄蓍续断【酒浸】肉桂 磁石【煆醋淬】牛膝【酒浸去芦】沉香【别研】五加皮【洗】山药【炒各一两】% N' I% d% }! c
右为细末用雄羊肾两对以葱椒酒煮烂入少酒糊杵丸如梧子大每七十丸空心盐汤送下
' k* R8 d J" `* L k 地黄丸 治肾劳实热腹胀耳聋常梦大水: T4 \6 _0 W! T/ j
生地黄 赤茯苓 参 石菖蒲 人参 黄蓍 逺志肉【甘草煮】炙甘草【各一两】: R( a6 I4 L. p7 R8 d+ S! d
防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时1 ~( _, O" M0 ~2 a. ]* I( u, M* t
木瓜散 治筋虚极脚手拘挛十指甲痛数转筋甚则舌卷卵缩唇青面黒
4 f% n& b: ~! ]. K) m" f5 f. ]1 c 木瓜【去子】虎胫骨【酥炙】五加皮【洗】当归【酒浸】桑寄生 酸枣仁【制】人参 栢子仁 黄蓍【各一两】炙甘草【半两】2 H* e# j) `1 Q
煎服法同前# t9 |8 H# I9 c; [ n, q2 m/ o
五加皮汤 治筋实极咳则两脇下痛不可转动并脚心痛不可忍手足爪甲青黒四肢筋急( ]# U# X( a& N5 j% K5 ^
羌活 羚羊角【镑】赤芍药 防风 五加皮【洗】秦艽 枳实【麸炒去穰】甘草【炙各半两】
3 V' M# |9 E/ J; g 煎服法同前4 t4 _/ d- F8 B1 X! M+ u5 n9 i5 t
茯神汤 治脉虚极咳则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿
0 V+ Q* a; J4 t9 h 茯神【去木】人参 逺志【甘草煮去心】通草 麦门冬【去心】黄蓍 桔梗【炒】甘草【炙各等分】, ^7 X+ L6 F1 ?
防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时
' @# a) O! d% @' B% |% I 麦门冬汤 治脉实极气衰血焦发落好怒唇口赤甚麦门冬【去心】逺志【甘草煮去心】人参 黄芩 生地黄【洗】茯神 石膏【煆各一两】甘草【炙半两】# D8 r6 |& e5 W) c" p1 Z
煎服法同前
0 |5 X. c3 d0 x 半夏汤 治肉虚极体重连肩脇不能转动则咳胀满痰饮大便不利5 ]+ E% W6 X2 s9 k9 s5 s; l
制半夏 白术 人参茯苓 陈皮【净】附子【炮】木香 肉桂 大腹皮 炙甘草【各等分】) T" D" l$ f8 O. x+ _7 M5 I
煎服法同前
4 T& k; A/ E$ Y; | 薏苡仁散 治肉实极肌肤淫淫如防走津液开泄或时痳痹不仁2 i" h* [5 B9 R6 J/ N1 |
薏苡仁 石膏【煆】川芎 肉桂 防风 防己羚羊角【镑】赤芍药 杏仁【去皮麸炒】甘草【炙各等分】
" [0 K" W& ^+ I% w* B 煎服法同前
/ Y# J3 c9 Q y x& E+ f9 K 紫苑汤 治气虚极皮毛焦枯四肢无力喘急短气紫苑茸【洗】干姜【炮】黄蓍 人参 五味子 钟乳粉 杏仁【麸炒去皮】甘草【炙各等分】
6 q z5 K4 o$ n9 S8 E* l 防咀每服四钱水一盏姜五片枣一枚煎服无时
7 B( H! d8 f, a6 ^# J 前胡汤 治气实极胸胸不利咳逆短气呕吐不食前胡 制半夏 杏仁【制炒】紫苏子【炒】枳实【麸炒】净陈皮 桑白皮【炙】甘草【炙各等分】7 _ E6 |, o2 P0 U
防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时2 K9 L, D7 I* g
鹿角丸 治骨虚极面肿垢黒脊痛不能久立血气衰惫发落齿枯甚则喜唾( P+ Z! o0 N6 r0 e# M9 H# m
鹿角【二两】牛膝【酒浸焙去芦一两半】
6 l# t! d8 l" {. b5 P$ F5 ]4 Z! W4 ` 右为细末炼蜜丸如梧子大每服七十丸空心盐汤下
$ ^! r/ ?3 w6 k D0 O! \7 W2 q 参汤 治骨实极面色焦枯隐曲膀胱不通牙齿脑髓苦痛手足酸疼大小便袐
9 ~6 r4 g- R' m' t' x7 Z1 P 参 生地黄【洗】制枳殻 车前子 黄蓍 当归【酒浸】麦门冬【去心】白芍药【各一两】炙甘草【半两】* H% g- [' e" l% n
防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时
5 ?0 W$ ~) \, v' X6 M4 I 磁石丸 治精虚极气瘦悴梦中走泄后遗不已小小便白浊甚则阴痿$ K; i( d' _# @/ T5 O
磁石【二两煆醋淬】肉苁蓉【酒浸焙】鹿茸【酒蒸】续断【酒浸】杜仲【姜炒】赤石脂【煆】巴防【去心】栢子仁【炒另研】熟地黄【酒蒸焙】山茱萸肉 兎丝子【酒蒸另研】韭子【炒各一两】' ^: y' E" d' |
右为细末酒糊丸梧子大每服七十丸空心盐酒盐汤任下
9 G& s: Z" v" T$ ?1 W! D 石斛汤 治精实极眼视不明齿焦发落通身虚热甚而胸中烦闷夜梦遗精
7 H# A, H! h; T 小草 石斛 黄蓍 麦门冬【去心】生地黄【洗】白茯苓 参【各一两】甘草【炙半两】" |) q; R( Q1 O$ g2 h5 C* X
防咀每服四钱水一盏姜五片煎服无时
1 O/ b( U- {2 f+ G1 T# e 人参养荣汤【和剂】治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少作泻等证若气血虚而变见诸证勿论其病勿论其脉但用此汤其病悉退
( w; [- k, ^4 \! _1 u8 [- _0 ^ 白芍药【一钱五分】人参 陈皮 黄蓍【蜜炙】桂心 当归白术 甘草【炙各一钱】熟地黄 五味子【炒杵】茯苓【各七】
, X1 g H3 }0 b( [& r% U( D5 ^ 【分半】逺志【五分去心】3 x0 A" g( n5 F* p' _; \
右姜枣水煎服/ E3 e5 w& _2 Z: X# N- x' f. N9 I
双和汤【和剂】治虚劳养气血5 O4 O' d$ k9 v4 X( }4 v
白芍药【七两半】熟地黄【酒洗】黄蓍【去芦蜜炙】当归【去芦洗酒浸焙】川芎【各三两】炙甘草 肉桂【不见火各二两二钱半】9 L0 W( J) h2 a5 c7 E8 z5 f* `8 J6 N
右为末每服三钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服
0 x6 o, M5 C4 d B 七珍散【见不能食】
3 O, `; k- z M G1 J 乐令建中汤【和剂】治脏腑虚损身体消瘦潮热自汗将成劳瘵此药大能退虚热生血气6 r7 H' X9 r8 L7 Q* }
前胡 细辛【净】黄蓍【蜜涂炙】人参 桂心 橘皮【去白】当归【洗去土】白芍药 茯苓【去皮】麦门冬【去心】甘草【炙各一两】半夏【汤洗七次切七钱半】
6 E$ H( C* J$ Y& H 每服四钱水一盏姜四片枣一枚煎七分不拘时热服2 f& S/ t. {4 f% Z, r) |8 x
究原双补丸【简易】治一切虚损五劳七伤面目黧黒唇口干燥目暗耳鸣夜梦惊恐四肢痠疼
: j, s$ o: I0 O6 ?7 B9 } 鹿角霜【三两】黄蓍【炙】沉香 熟地黄【洗再蒸】兎丝子【酒浸蒸焙】覆盆子【去皮蒂】人参【去芦】宣木瓜 白茯苓【去皮】五味子【炒】薏苡仁【炒】肉苁蓉【洗酒浸】石斛【去根炒】当归【去芦酒浸】泽泻【去土蒸各一两】麝香【一钱另研】朱砂【半两为衣别研】0 Z5 y; Q7 `' X5 u4 N
右为末炼蜜丸如桐子大每服七十丸空心盐汤送下
1 y8 |" u. L" M8 F0 r+ H; v 十四味建中汤【和剂】治荣衞失调气血不足积劳虚损形体羸瘠短气嗜卧欲成劳瘵
' C, l% i& k4 `4 [7 Q: Z1 { 当归【酒浸焙】白芍药 白术 麦门冬【去心】甘草【炙】肉9 L4 I( n" H! N- k
苁蓉【酒浸】人参 【□】川芎 肉桂 附子【炮】黄蓍【炙】制半夏 熟地黄【酒蒸焙】茯苓【各等分】
" D, p/ T; x& x 防咀每服三钱水一盏姜三片枣一枚空心温服
# B0 G5 ]% \1 C+ E3 Z9 H2 l- ~8 U 参术膏 治中风虚弱诸药不应或因用药失宜耗伤元气虚证蜂起但用此药补其中气诸证自愈人参 白术【各等分】
) c0 j2 g i. r# z, j: t4 N$ e 右水煎稠汤化服之/ F( e/ J9 `. f& `8 F
黄蓍鼈甲散【见咳血】: I B8 {: X- J$ ^
人参散【本事】治邪热客经络痰嗽烦热头目昏痛盗汗倦怠一切血热虚劳5 ^ x b# x1 W6 m5 e
黄芩【半两】人参 白术 茯苓 赤芍药 半夏麯柴胡 甘草 当归 干葛【各一两】
t. m# t$ R! S: G 每服三钱水一盏姜四片枣二枚煎七分不拘时温服1 T, l" ?; T! m% z& {6 W
易简逍遥散【元】治血虚劳倦五心烦热肢体疼痛头目昏重心怔颊赤口燥咽干发热盗汗减食嗜卧及血热相 月水不调脐腹胀痛寒热如疟又疗室女荣衞不和痰嗽潮热肌体羸瘦渐成骨蒸【加山栀牡丹皮为加味逍遥散】
: f9 X" j1 h$ ^+ x7 Q' W5 Y1 E 白茯苓 白术 当归 白芍药 柴胡【各一两】甘草【半两】
! H; I" m5 p( R5 O3 T) ^; X+ e 右防咀每服四钱水一钟煨生姜一块切片煎至六分去滓热服无时8 r/ B; ^& ^& m9 R- ~5 x
清骨散 専退骨蒸劳热$ A0 V$ V- R* x3 K+ ]2 V
银柴胡【一钱五分】胡黄连 秦艽 鼈甲【醋炙】地骨皮青蒿 知母【各一钱】甘草【五分】. y e5 z R# L) f* @# L
水二钟煎八分食逺服 血虚甚加当归芍药生地嗽多加阿胶麦门冬五味子
V2 m" w2 f6 m6 v' { 秦艽扶羸汤 治肺痿骨蒸已成劳嗽或寒或热声嗄不出体虚自汗四肢怠惰
* k9 ?9 i2 q8 z3 y7 r3 v9 d 软柴胡【二钱】人参 鼈甲【醋炙】秦艽 当归【酒洗】紫苑半夏【各一钱】地骨皮【一钱半】甘草【五分】
- u, i1 o6 \4 E* z1 ]' O$ B 热甚者加青蒿汗多加黄蓍去半夏生姜水二钟姜三片乌梅大枣各一枚煎七分食后服
1 ~+ p _. f) n% A( ]: ^ 保真汤 治劳证体虚骨蒸服之决补
2 a/ d k+ z& E9 x0 C/ y6 r 当归 生地黄 熟地黄 黄蓍【蜜水炙】人参 白术 甘草 白茯苓【各五分】天门冬【去心】麦门冬【去心】白芍药 黄檗【盐水炒】五味子 知母 软柴胡 地骨皮 陈皮【各一钱】莲心【五分】
" _( T% s' i6 T J7 g3 R 水二钟姜三片枣一枚煎八分食逺服
; j- e" l9 h8 a$ {* `/ k+ { 茯苓补心汤【见鼻衂】 鹿茸橘皮煎丸【见不能食】
4 x' W4 e$ p% u: [ 三才封髓丹【宝鉴】降心火益肾水滋阴养血润补不燥天门冬【去心】熟地黄 人参【各半两】黄檗【三两】砂仁【一两半】甘草【七钱半炙】
" P/ t% U4 a& S9 A! _ 右六味为末面糊丸桐子大每服五十丸用苁蓉半两切作片酒一盏浸一宿次日煎三四沸去滓空心食前送下9 l' u7 a+ a K8 O. y/ S
天真丹【宝鉴】治下焦阳虚
L: k7 f* @: s$ R* G& Q" O7 j7 ^8 B 沉香 穿心巴防【酒浸】蘹香【炒】萆薢【酒浸炒】葫芦巴【炒香】破故纸【炒香】琥珀杜仲【防炒去丝】黒牵牛【盐炒去盐各一两】官桂【半两】1 ?6 {: K3 @3 W* O
右十味为未用浸酒打糊为丸如桐子大每服五十丸空心温酒送下盐汤亦得7 j Q# z7 q `2 i9 k
天真丸【御药】治一切亡血过多形槁肢羸食饮不进肠胃滑泄津液枯竭乆服生血养气暖胃驻顔
0 O2 w# Z5 ~2 p( _& H0 M 精羊肉【七觔去筋膜脂皮批开入下药末】肉苁蓉【十两】当归【十 二两 洗去芦】山药【湿者去皮十两】天门冬【去心焙干一斤】
: ~$ J# C0 O q. d1 F 右四味为末安羊肉内裹防用无灰酒四缾煮令酒尽再入水二升煮候肉糜烂再入 黄蓍末【五两】人参末【三两】白术末【二两】 熟糯米饭焙干作饼将前后药末和丸梧子大一日二次服三百丸温酒下如难丸用蒸饼五七枚焙干入臼中杵千下丸之
8 E/ @ M( ]5 h- V% Y9 z5 i$ N 生脉散【见中暑】( {' g; E4 l' z V8 v8 I6 M% [
三才丸. m# c/ d8 ^& [2 n, ~2 ~* s
天门冬 地黄 人参【各等分】. a8 P' u$ j6 d! W) E
右为末炼蜜丸空心服; S7 W0 w% l; j. N8 I8 }4 |) R
霞天膏【见积聚】 滚痰丸【见痰饮】) y6 `3 z9 l8 H s
倒仓法【见积聚】 当归龙荟丸【见脇痛】( z- N5 U2 y5 B- ^5 ]
柴胡饮子【宝鉴】解一切肌骨蒸热寒热往来及伤寒发汗不解或汗后余热劳复或妇人经病不快产后但有此证并宜服之
( z0 u: ~6 b2 B: V 黄芩 甘草【炙】大黄 芍药 柴胡 人参 当归【各半两】& c' V- a; e5 ]) m1 T
剉散每服四钱水一盏姜三片煎至六分去滓温服
: W- d* g+ j# s z* [% Y 防风当归饮子【保命】治烦热皮肤索泽食后煎服宜以此饮下地黄丸
1 ^! i7 D% i9 B6 R2 I 柴胡 人参 黄芩 甘草 防风 大黄 当归 芍药【各半两】滑石【二钱】. {: C* ~# e% Q
右防咀每服五钱水一盏半姜三片煎七分温服如痰嗽加半夏如大便黄米谷完出惊悸溺血淋闭欬血衂血自汗头痛积热肺痿后与大金花丸
5 s2 Q, s4 v! L) f2 g0 R E 大金花丸
( Q2 t8 e; _" Y) F. B7 u 黄檗 黄芩 黄连 山栀【各一两】, G! @( o2 \% S% }7 s" [, `- a
右为细末水丸小豆大每服一百丸温水下日二三服 或大便实加大黄 自利如中外热者此药作散煎服名解毒汤 腹痛呕吐欲作利者每服解毒汤半夏加半夏茯苓厚朴各三钱姜三片 如白脓后重下利后重者加大黄三钱
) c9 i1 E! x" H. A ]5 Y) c 麦煎散 治少男室女骨蒸黄瘦口臭肌热盗汗妇人风血攻产四肢
+ T9 K s! l6 \* O S$ p 赤茯苓 当归 干漆 鼈甲【醋炙】常山 大黄【煨】柴胡 白术 生地黄 石膏【各一两】甘草【半两】; }; O% J2 ~' H
右为末每服三钱小麦五十粒水煎食后临卧服若有虚汗加麻黄根一两' J0 R; r8 `% s) s
秦艽鼈甲散【宝鉴下同】治骨蒸壮热肌肉消瘦舌红颊赤气麤困倦盗汗8 r' L. t. N+ o* }
鼈甲【一两去裙醋炙】柴胡 地骨皮【各一两】秦艽 知母当归【各半两】6 ^% p! L) k4 C: t: O2 D- K3 f
右为麤末毎服半两水一盏入乌梅一枚青蒿五叶同煎至七分去滓温服临卧空心各一服【元戎地骨皮枳殻散有枳殻各等分无青蒿有桃栁枝头各七个姜二片又去秦艽当归加贝母为柴胡鼈甲散大便硬者服之大便溏者半气半血服逍遥散】
% T* b3 n! u& E6 d: j. E1 } 人参地骨皮散 治藏中积冷营中热按之不足举之有余阴不足而阳有余也4 Z4 w( c2 c m' V3 ^
茯苓【半两】知母 石膏【各一两】地骨皮 人参 柴胡生地黄【各一两五钱】
! m9 l+ H: F) }' z+ z/ z 右防咀每服一两生姜三片枣一枚水煎细细温服间服生精补虚地黄丸2 G9 l, i/ n, {
人参柴胡散即前人参散无黄芩& i$ F9 B* k2 p6 N$ R6 Y9 _& O. e
火郁汤 柴胡升麻汤【俱见发热】, C x4 k7 s- J9 G6 O. S
猪肚丸$ q. d8 u9 i% U/ p% T3 y4 q4 `
牡蛎【煆】白术【各四两】苦参【三两】
: O# ?5 P6 {) b% r; T 右为细末以猪肚一具煮极烂剉研如膏和丸如桐子大每服三十丸米饮送下日三四服此药神应瘦者服之即肥莫测其理$ V, z& \6 a( Y# U( i0 \0 ]+ j
传尸劳
7 n3 P) P0 W5 Z 芎归血余散【直指】$ g. n3 u) L* R& d
室女顶门生发【一小团井水洗去油腻法醋浸一宿日中晒干纸燃火烧存性】真川芎【半两】当归【三钱】木香 桃仁【水浸去皮焙各二钱】安息香雄黄【各一钱】全蝎【二枚】江上大鲤鱼头【生截断一枚醋炙酥】
, h/ u. g5 |, o 右为末分作四肢每服井水一大碗净室中煎七分入红硬降真香末半钱烧斗斗符入药月初五更空心向北目天呪曰瘵神瘵神害我生人吾奉 帝敕服药保身急急如律令呪五遍面北服药毕南面吸生气入口腹中烧降香置床厎下午时又如前服药
$ j! ?5 {5 [' y2 A c& O
2 [$ N. N* G2 @# n
* P3 L% ^2 G3 I# U 鼈甲生犀散【直指】治瘵疾杀瘵虫取出恶物
0 |2 @8 e/ v$ t+ M 天灵盖【一具男者色不赤可用女者色赤勿用以檀香煎汤候泠洗呪曰雷公灵电公圣逄传尸即须应急急如律令呪七遍讫次用酥炙黄】生鼈甲【一枚去裙酥炙黄】虎长牙【二枚醋炙酥如无则用牙闗骨半两】安息香 桃仁【水浸去皮焙】防榔【鸡心者各半两】生犀角 木香 甘遂 降真香 干漆【杵碎炒烟略尽存性】阿魏【酒浸研各三两】雷丸【二钱】穿山甲【取四趾醋炙焦】全蝎【两个】蚯蚓【十条生碎和药】
! X T& D9 x+ Q3 P9 z 右件为末每服半两先用豉心四十久粒东向桃李桑梅小稍各二茎长七寸生蓝青七叶青蒿一小握葱白连根洗五茎石臼内同杵用井水一碗半煎取一盏入童子尿一盏内药末煎取七分入麝一字月初旬五更空心温服即以被覆汗恐汗中有细虫软帛拭之即焚其帛少时必泻虫以净桶盛急钳取虫付烈火焚之并收入磁器中瓦片传雄黄盖之泥和灰扎埋深山絶人行处2 Y8 i; @6 ^7 w$ Q1 c% y
天灵盖散【即前方之变】
8 K- U/ l/ u6 D5 z$ M 天灵盖【两指大洗呪炙如前法】防榔【如鸡心者五枚为末】阿魏【五钱细碎】辰砂【另研】麝香【另研各二钱半】安息香【铜刀子切入乳钵内研同诸药拌和七钱半】连珠甘遂【五钱为末一方不用此味】
+ ~ v5 Z' Z7 r4 [ 右六味研极细和令匀每服三大钱用后汤使下薤白【二七茎】青蒿【二握】甘草【二茎五寸许】葱白【二七茎】桃枝【以下并用向东南嫩者】栁枝 桑白皮【一云桑枝】酸石榴根【一云枝各二握七寸许】
7 `1 a9 r l* l 右八味须选净洁处采用童子小便四升于银石器内以文武火煎至一升滤云滓分作三盏将前药末调下五更初服男患女煎女患男煎服药后如觉欲吐即用白梅肉止之五更尽觉藏腑鸣须转下虫及恶物黄水异粪异物若一服未下如人行五七里又进一服至天明更进一服并温吃如泻不止用龙骨黄连等分为末熟水调下五钱次吃白梅粥补之- N4 I# w& o; P3 Q% v" R
五痨麝香散 治男子妇人传尸骨蒸实热
$ w( d8 W5 Y1 h4 c 天灵盖【二钱半】柴胡【一两】犀角屑【半两】甘草【三寸患人中指长男左女右】东引桃枝 青蒿东引栁枝 石榴皮【四味各一握】阿胶 薤白 葱白【各七寸】麝香【二钱半】
' a/ V1 i5 t" i; ? 右为末用童便二升半浸药一宿明日早晚煎至升半去滓服之若男病女煎女病男煎忌猫鸡犬驴马僧尼孕妇生人孝子见之煎成分为三服入防榔末三分温服初服约人行三五里逺便再进一服倘恶心以白梅含止之服三五服病止即泻出异物若虫如头发马尾身赤口黒身上如螘行不可名状泻后葱粥饮之之同时药煎补五藏茯神散 忌风一月忌食油腻湿麪咸味并牛猪鸡鸭犬等物服此药无不当日瘥凡天下治劳服之亦须累日及年犹未全去病源者不似此方至年逺重病不过两剂如病未多即一剂饮子便当服此+ u! h! | ?0 M) t; a
茯神散 不问逺年近日取效下虫红色便可治肚下黑次之肚下白色是食髓也万不一瘥补方服此白茯神 苓苓 人参 逺志【去心】龙骨 肉桂甘草 陈皮【各一两】当归 五味子【各一两半】黄蓍【二两】大枣【五十六枚】
/ B' e s% A6 Y 右为散分作八服每服入枣七枚生姜二钱用水一升半煎至一升趋前药后吃亦空心服神效- R4 h: |# \. g/ p1 z! ]4 Y! O: n& E
补肝藏劳极金明散
: r9 Q$ t7 ]3 `* a! g+ T* e' W8 ~ 人参 知母 茯苓 秦艽【去芦】丁香 甘草【炙】石膏【煆各等分】1 J7 U6 ~9 \2 o- y, \$ M5 c' |, k2 K
右为细末每服二钱水一盏葱白三寸同煎至八分通口服
# t& q( z# k) _8 R" ^9 k0 x* { 补心藏劳极守灵散4 l' R2 `7 l8 Q$ C! N8 } q
白茯苓 丁香 诃子【各一两去核】桔梗 芍药 羌活 甘草【炙各二钱五分】& j4 C$ Z3 }# u4 d& }9 k
右为细末每服二钱入银耳环一只葱白三寸同煎至八分通口服
# M: _1 A6 o$ X) Q) j0 {; {" V 补脾藏劳极魂停散
2 O; n4 \7 q) G, \" _- B! X 白药子 桔梗 人参 诃子皮 茯苓 甘草【炙】丁香【各等分】
8 ~( {& R; L0 M* S 右为细末每服二钱水一盏入蜜一匙同煎至八分通口服
r- c! V- \( @& V# f 补肺藏劳极虚成散
- {* ]( {# q9 o) G, T" q- M 枳实【去瓤麸炒】秦艽【去芦】白茯苓 芍药 麻黄【去节】胡索 当归【洗净】香【炒各半两】甘草【二钱半炙】
. r, q6 U0 h/ n8 D6 m" {5 O$ L 右为极细末每服二钱水一盏银环一对蜜五防煎至八分通口服: k, M/ g- z. @0 N& V+ P! j0 n
补肾藏虚劳育婴散
: K, W2 [; M9 S7 `0 R; y. S 香附子【二钱半炒】黑附子【一枚炮】白蒺藜【二钱半去角】木香【一钱】白茯苓【半两】甘草【一钱炙】
/ h4 P5 {, r2 t8 _/ g( ~ 右为细末每服二钱水一盏姜七片葱白同煎至七分空心服
* R* i8 Y$ N) L" K' y9 F 紫河车丹 治飞虫鬼疰虚劳羸瘦喘气其法取首胎男子者以皂角水洗净次以铫子内用米醋渫洗控干将一小小焙笼以纸周围密糊不令失火气或无小焙笼只用小蓝子去系密糊安紫河车于上用烈火焙更将葢子葢之焙令极干约只有十二三文重候极干更入后药
7 p& k( T9 p. U* ]: A, \! q8 @: |; [% L 人参【一两半】白术【炒】白茯苓 茯神 当归 熟地黄【各一两】木香【半两】乳香【另研】没药【各四钱】朱砂【二钱另研】麝香【二分】
# K% z6 N. f, I 右为细末诸药和匀以红酒糊为丸如桐子大每服五十丸煎人参汤下空心服之日午四服或炼蜜为丸亦亦
( L# L- B! H0 n: } 犀角紫河车丸【宝鉴】治传尸劳三月必平复其余劳证只消数服神效% L2 q& ~9 u/ _9 a- ^, }6 s; g
紫河车【一具用米泔浸一宿洗净焙干】鼈甲【酥炙】桔梗【去芦】胡黄连芍药 大黄 败鼔皮心【醋炙】贝母【去心】龙胆草 黄药子 知母【各二钱半】芒硝 犀角【镑】蓬术【各一钱半】朱砂【研二钱】! L/ z' A, ?) z
右为细末炼蜜丸如梧子大朱砂为衣空心食前温酒服二十丸如膈热食后服重病不过一料9 Q7 |; c+ ~% A4 y
秘方鬼哭饮子 専取传尸劳虫
0 o5 u8 `- k7 ]8 g9 o 天灵葢【醋炙】鼈甲【醋炙】软柴胡【各二钱半】木香【一钱二分】鼓心【醋炙黄】安息香 阿魏 甘草【各一钱】桃仁【去皮尖另研十一枚】贯众【二钱半】青蒿【半握】8 z+ T* ?* k( O; X/ g
右十一味细切杵为麤末先以童便二升隔夜浸露星月下至四更时煎至八分去滓分作三服每服调蜈蚣散一钱五更初温服稳卧至三防又进一服至日出时觉腹中欲利如未利再进一服已利勿服
# k# l% f" W& o9 w0 J 蜈蚣散
7 x) c1 |9 t: F3 ^8 g& P& l 赤脚蜈蚣【以竹筒盛姜汁浸焙干一条】乌鸡粪【二钱半先将鸡于五日内以火麻子餧之然后取其粪用】防榔【二钱半】辰砂【一钱二分半】麝香【一钱另研】! p: D. P) }. y$ Z- R* n. J
右以五味为细末和匀入前煎药内服凡合药宜六甲建除日忌妇人孝服鸡犬见之亦不可令患者知如利下恶物并虫急用火烧其病者所穿衣服被褥尽烧之食葱粥将息以复元气务要清心静养) n& ?& ]. I* w; V
发热
9 o" l) Z# [0 ]+ R! M4 n; W" d$ Q 三黄丸【东垣】治丈夫妇人三焦积热上焦有热攻冲眼目赤肿头项肿痛口舌生疮中焦有热心膈烦燥饮食不美下焦有热小便赤涩大便袐结五藏俱热即生痈疖疮痍及治五般痔疾肛门肿痛或下鲜血黄连【净】黄芩【净】大黄【各十两】
6 B/ y; Q) ~0 x2 r5 q 右为细末炼蜜丸如梧子大每服三十丸食后热水吞下视藏府虚实加减小儿积热亦宜服【一方用脑麝为衣丸如豆大夜间噙化一二丸亦好】/ ]- V# X3 M, A
泻白散【钱氏】
( p2 o* v4 a& a* K, n 桑白皮【炒黄】地骨皮【各一两】甘草【炒半两】
, B" | g: L. |2 n, ~+ I$ d- D 右为细末每服二钱水一盏入粳米百粒煎食后服易老加黄连【海藏云治肺热传骨蒸热自宜用此以直泻之用山栀黄芩方能泻热但当以气血分之】
/ _ m- m9 |$ k) |: H 凉膈散 治大人小儿积热烦燥多渴面热唇焦咽燥舌肿喉闭目赤鼻衂领颊结硬口舌生疮胆语狂妄肠胃燥涩便溺闭结睡卧不安一切风壅
) N* [- ~: b1 N; r" z- U 栀子仁 连翘 薄荷 黄芩 甘草【各一两半】大黄芒硝【各半两】) \( s0 n G$ ^' z+ s
右为麤末每一两水二盏竹叶七片煎至一盏去滓入蜜少许食后服加姜煎亦得去六经热减大黄芒硝加桔梗甘草人参防风治肺经邪热咳有痰加半夏凉膈与四物各半服能益血泄热名双和散钱氏去连翘加藿香石膏为泻黄散【宝鉴连翘四两硝黄各二两余各一两】; U* R( q! j$ j) f' i! h d
本事方 治大人小儿五藏积热烦燥多渴唇裂喉闭目赤鼻颔结硬口舌生疮阳明证伤寒发狂见鬼谵语大小便闭一切风壅并皆治之: K+ o4 f2 u( A* j: {2 H. `
山栀仁 甘草 赤芍药【各一两】大黄 朴硝 连翘 薄荷叶 干葛【各二两】
9 K. X: N2 p- c+ v( u" R* b( x! _1 t [ 右为散每服二钱水一盏天竹叶七片蜜三匙同煎至七分去滓食后服唯阳明证伤寒忌下【此药局方亦载缘味数与用药大段不同予侄妇忽患热病欲死付之一服即效后来累服累騐幸勿忽】
, h7 [0 }" _# c 白虎汤【仲景】9 H, K8 P, a; C) _
知母【六两】石膏【一觔碎】甘草【二两】粳米【六合】
. U% Q' {- n6 \1 \3 ~ 右四味以水一斗煮米熟汤成去滓温服一升日三服
{$ K, ]/ W$ Q 地骨皮散【钱氏】治壮热作渴
M9 B/ A, o& a9 N: @( f& F 地骨皮 茯苓 甘草 柴胡 半夏 人参知母【各等分】( L5 z, [; j. g. P5 b8 O* d; ^
右为末每服一二钱水煎
9 K O3 ]# S6 [8 H$ K 泻心汤【钱氏】
0 f; Q' g8 K3 f0 f$ \: s9 P: e 黄连一两去须为极细末每服一字至半钱一钱临卧温水调下【海藏云易老单方泻心汤出于此乃实邪也实则泻其心】
/ _6 h: o& x5 O* g. j 导赤散【钱氏 丹溪云导赤散正少阳药也】' R9 W; G) Q0 o, o- r
生地黄 木通 甘草【各等分】8 Q) X% [9 ~1 q9 _% V* g+ L
右同为末每服三钱水一盏入竹叶七片同煎至五分食后温服【一本用黄芩不用甘草】) O3 J$ {5 ~. V
朱砂安神丸【见虚烦】
+ o1 j2 f5 F: \3 K7 N. ` 钱氏安神丸# f2 y7 q0 {% R# |4 h) K: ~! b: z( {
麦门冬【去心焙】马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石【研】甘草【各半两】硃砂【一两研】龙脑【一字研】
/ g4 D V# d6 w1 A 右为细末炼蜜为丸如鸡头实大每服半丸砂糖水化下无时
+ [9 D: d/ T5 r 千金地黄丸【本事】治心热
+ Y3 Q. c& j2 Q 黄连【四两为末】生地黄【半觔研取汁连滓拌黄连末和匀晒干用】
, x l9 h. S) k# X% | 右再为细末炼蜜丸桐子大门冬汤下三十丸
" J( P/ `( h+ M2 h6 V. b, F 门冬丸 治心经有热, T; {! K, D3 E. j- E& v& O
麦门冬【一两去心】黄连【半两】
x7 ?# R9 `/ v+ K 右为细末蜜丸如桐子大食后熟水下三十丸- y: A& B) v" d* l$ b
清心丸【海藏】治热
. v# D6 r' D( h9 q4 i1 `0 u 黄檗【二两生用】麦门冬【去心】黄连【各一两】龙脑【一钱】
: V8 n( Z% S/ T+ A$ F 右为末炼蜜丸如桐子大每服十丸临卧门冬酒下或薄荷汤亦得( r! V `: S% s2 H( N' j
黄连清膈丸【东垣】治心肺间有热及经中热' g; ^. g, ]6 L8 S- O$ l6 o
麦门冬【去心一两】黄连【去芦五钱】鼠尾黄芩【净剉三钱】
. _) h5 u( |' z/ D2 H" { 右为细末炼蜜丸如菉豆大每服二十丸温水送下无时
P( Q1 r. ^1 e0 Q- _ 朱砂凉膈丸【东垣】治上焦虚热肺脘咽膈有气如烟抢上黄连 山栀子【各一两】人参 茯苓【各五钱】朱砂【三钱另研】脑子【五分另研】. {8 i: W7 N2 A9 `' m
右为细末炼蜜丸如梧子大朱砂为衣熟水送下五七丸日进三服食后
) y* ~: Y! T3 i+ p7 [ 火府丹【见淋】
# u5 O5 B x! {5 P) J! M 泻黄散【钱氏】. H9 w. R0 M, [- p0 d" h r2 F2 b% `
藿香【七钱】山栀仁【一两】石膏【半两】甘草【二两】防风【四两】
+ z/ w. T- Z& |+ Y& b3 D0 |: [ @. N 右剉同蜜酒微炒香为细末每服二钱水一盏煎清汁饮【海藏云此剂泻肺热】3 B, `5 G, c4 s1 f
调胃承气汤【仲景】. N* R, x$ k( b- U: \# _3 { G+ r$ A
大黄【去皮酒浸四两】甘草【炙二两】芒硝【半升】
" F; c# h4 Z! O8 C* { 右三味防咀以水三升煮取一升去滓内芒硝更上火微煮令沸少少温服8 p4 I8 p" B. U, @$ A4 o
人参黄蓍散【见血】 补中益气汤【见劳倦】6 a0 Y5 O* o9 I
泻青丸【见中风】 柴胡饮子【见虚劳】
, e$ T2 [0 Z' L# y4 R0 P 当归龙荟丸【见脇痛】3 T4 Y3 g( }. X2 U' E% J4 Q6 Q0 {
囘金丸【丹溪】伐肝经火亦审虚实用之
( S' o8 w4 D* F 黄连【六两】呉茱萸【一两】! x" H/ ]* }! g1 m0 `- U4 E
右为末粥丸' N3 @. U+ H8 A% v9 e
佐金丸 佐肺金以伐肝木之邪
* u% j( D! o e9 T) F! R 片芩【六两】呉茱萸【汤洗三次一两】
& o8 ?& K3 k2 E 右为末粥丸如桐子大每服三五十丸白术陈皮煎汤下
5 S/ x0 U0 r! q! {# w& }# F 六味地黄丸【见虚劳】
: H! p, @ Y& p/ z 四顺饮子【一名清凉散】+ r. @% p5 k+ H. Y& I( A
大黄【蒸】甘草【炙】当归【酒洗】芍药【各等分】, I- b* l' H+ ]; n' [* b% A
右防咀每服五钱用水一盏半薄荷叶同煎至七分去滓温服
: j; x% J( }+ j 桃仁承气汤【见畜血】; d$ e8 Z2 _0 F7 v
桔梗汤【海藏】
# b) G( X, P" Z; k 桔梗 连翘 山栀子 薄荷 黄芩 甘草【各等分】
5 r) c' m/ b" t B0 Z+ N$ v. S# e 右为麤末竹叶白水煎温服汗之热服 春倍加防风羌活 夏倍加黄芩知母 季夏淫两倍加羌活秋加桂五钱 冬加桂一两亦可以意消息随证9 U, l5 m1 y. L# W. Z- m5 N
加减而用之
+ _- O7 g2 K( i; R* |8 D 清神散【和剂】消风壅化痰涎治头目面热; D4 [- w% P! e# S* o6 v
檀香【剉】人参【去芦】羌活【去苗】防风【去芦各一两】薄荷【去土】甘草荆芥穗【各二两】石膏【研四两】细辛【去苗焙五钱】
: M. W6 W5 V5 [) u 右为末沸汤防服二钱或入茶末防服【此方虚热可用】
- ^: w$ \( H3 ?" v7 W& @ 龙脑饮子【和剂】治蕴积邪热咽喉肿痛眼赤口疮心烦鼻衂【上中二焦药也】
' w. Y. e, Z4 F! O! E8 s( { 砂仁 括蒌根【各三两】藿香叶【二两四钱】石膏【四两】甘草【蜜炙六两】栀子【微炒十二两】9 W, \3 ?4 x( P
右为末每服二钱至三钱新汲水入蜜调下
& O7 Z6 j2 I' Z1 F( a5 [ 龙脑鸡苏丸 治上焦热除烦解劳去肺热咳衂血热惊悸脾胃热口甘吐血肝胆热泣出口苦肾热神志不定上而酒毒膈热消渴下而血滞五淋血崩等疾薄荷【一觔】麦门冬【去心二两】甘草【一两半】生地黄【六两另末】黄连【一两】新蒲黄【炒】黄蓍 阿胶【炒】人参【各二两已上俱末】木通【二两】银柴胡【二两剉同木通沸汤浸一日夜绫取汁】; r( z \$ J* h3 j/ N! F3 z
右为细末好蜜二觔先煎一两沸然后下生地黄末不住手搅时加木通柴胡汁慢火熬膏勿令火膏成然后加前药末和丸如豌豆大每服二十丸白汤下 虚劳虚烦栀子汤下 肺热黄芩汤下 心热悸动恍惚人参汤下 吐咳唾衂四血去心麦门冬汤下 汗热防风汤下 肾热黄檗汤下【已上并食后临卧服】治五淋及妇人漏下车前子汤下 痰者姜汤- h1 _1 c8 X# U2 \2 h; p
下 茎中痛者蒲黄滑石水一钟调下 气逆橘皮汤下 室女虚劳寒热潮作柴胡人参汤下
- T. Q; S# m! n0 n 洗心散 治心肺积热风壅上攻头目昏痛肩背拘急肢节烦疼口苦唇焦咽喉肿痛痰涎壅滞涕唾稠粘小便赤涩大便袐滞
* S- b+ J$ U6 @. G) G 白术【一两半】麻黄 当归 荆芥 芍药 甘草大黄【各六两】( d6 i" A" Y6 `& c' r5 W$ ~
右为细末每服二钱水一盏入生姜薄荷少许同煎至七分温服7 {7 y2 [. {: f2 w
泻脾散即泻黄散 s% v6 u9 z0 A3 @& d; F8 @5 |
贯众散【宝鉴】解一切诸热毒或中食毒酒毒药毒并皆治之
+ V& G. s/ S6 q* {0 U 黄连 贯众 甘草 骆驼蓬【各三钱】# z/ i2 a3 f" s! o, O9 ]6 S
右为末每服三钱泠水调下$ q) B, Z- n" Z( E
大承气汤【见大便不通】 立效散- c/ v0 O5 G2 a% V
八正散 石苇散【俱见淋】
7 y" F2 m4 i8 e* p8 d a/ m" m 三才封髓丹【见虚劳】 滋肾丸【见小便不通】5 k, X9 `* _* U& |2 u) I1 V
黄连解毒汤【仲景】
- l9 {( r1 c S1 b1 ^7 G1 W/ g 黄连【七钱半】黄檗 栀子【各半两】黄芩【一两】- j# w7 c7 a g& ^
每服五钱水一盏半煎至一盏去滓热服未知再服
) }* y/ A9 j+ R7 L 雄黄解毒丸【见咽喉】 妙香丸【疎决肠胃制伏木火 见癎】木香金铃散【见喘】% R8 J' ^$ G6 j( _) X' S% I
大黄散【保命】治上焦热而烦不能卧睡5 A, Z; A2 A# O
山栀仁 大黄 郁金【各半两】甘草【二钱半】
/ X: V0 o; U, {3 d) m+ T( H4 m 右为末每服五钱水煎温服微利则已3 u! M7 ^- w1 f5 g* p, A5 c8 P9 C
钱氏地黄丸【即六味地黄丸】. ?' B. P/ g1 O$ Y1 H H
柴胡升阳汤【东垣】2 P$ C2 J+ A7 d
柴胡 升麻 葛根 独活 羌活【各半两】防风【二钱半】甘草【生二钱炙二钱】人参 白芍药【各半两】
& g$ k- ~- s5 a6 W M 右防咀每服半两水三大盏煎至一盏去滓稍热服忌冷物氷水月余" `1 j: N& @+ a
火郁汤【东垣】
( `. E$ v9 f- ~3 i7 L& @ 升麻 葛根 白芍药 柴胡根【各一两】炙甘草防风【各五钱】
' {& Q. V0 W0 F9 r# f4 _6 Y3 A 右防咀每服三四钱水二大盏入连须葱白三寸煎去滓稍热服
% F) x6 `/ _1 ^7 {( h& A4 R 三物黄芩汤【见虚烦】 十全大补汤【见虚劳】
& u; F+ g( n; t- I3 s 泻血汤【东垣】
& X& Q( E& \- S: z, {& Z) k& ? 生地黄【酒洗炒】熟地黄 蒲黄 丹参【酒炒】当归【酒洗】汉防己【酒洗炒】柴胡【去芦】甘草稍【炙】羌活【已上各一两】桃仁【汤浸去皮三钱】
8 f" } S6 y6 d K9 D 右为麤末每服五钱水一盏半煎一盏去滓空心温服
- ?7 p' L8 k+ M; U+ J( w/ D) T 退热汤【东垣】治表中虚热或遇夜则甚( O. d4 S5 P! k
黄蓍【一钱】柴胡【七分】生甘草 黄连【酒制】黄芩 芍药地骨皮 生地黄【去血热】苍术【各五分】当归身 升麻【各三分】( C! p3 B c. Q! x# `
右防咀作一服水二盏煎至一盏去滓食逺温服( A+ @; {7 ^, o( a/ W3 q) t
参苏饮【易简】治感冒发热头疼或因痰饮凝积发以为热并宜服之若感冒发热亦如服养胃汤法以被葢卧连进数服微汗即愈尚有余热更徐徐服之自然平治因痰饮发热但连日频进此药以热退为期不可预止虽有前胡干葛但能解肌耳既有枳殻橘红辈自能寛中快膈不致伤脾兼大治中脘痞满呕逆恶心开胃进食无以逾此毋以性凉为疑一切发热皆能取效不必拘其所因也小儿室女亦宜服之干葛【洗】前胡【去苗】半夏【汤洗七次姜制制炒】人参 茯苓【去皮各七分半】枳殻【去瓤麸炒】木香 紫苏叶 桔梗【去芦】甘草【炙】陈皮【去白各五分】3 e% w5 i+ {3 S& s3 |5 O( i* p, _
水一盏半姜七片枣一枚煎六分去滓温服不拘时【易简方不用本香只十味】
# L, x* T# n4 Z# {) c 附紫雪【和剂】疗脚气毒遍内外烦热不解口中生疮狂易叫走瘴疫毒疠卒死温疟五尸五疰心腹诸疾防刺切痛及解诸热药毒发邪热卒黄等并解虫毒鬼魅野道热毒又治小儿惊癎百病
6 G: J8 ^' n6 b# S" t 黄金【一百两】石膏 寒水石 磁石 滑石
- c: B& E) H5 H ?7 n2 b" r" ` 已上四味各三觔捣碎水一斛煮至四斗去滓入下项犀角屑 麢羊角屑 青木香【捣碎】沉香【捣碎各五两】参【洗焙捣碎】升麻【各一觔】甘草【剉炒八两】丁香【一两捣碎】
2 a# _( L' L0 H 已上八味入前药汁中再煮取一斗五升去滓入下项朴硝【精者十觔】消石【四觔如阙芒硝亦得每升重七两七钱半】' }$ D+ X& t2 n6 s
已上二味入前药汁中微火上煎桞木箆搅不住手候有七升投在木盆中半日欲凝入下项
5 l& [ l# Y1 G9 x3 \: ` 朱砂【飞研三两】麝香当门子【一两二钱半研】
4 C3 t% J$ I) R- z: w7 `2 z 已上二味入前药中搅调令匀寒之二日
) e" ~0 Z7 J, b$ o& s) H 右件药成霜雪紫色每服一钱或二钱用冷水调下大人小儿临时以意加减食后服 J; m/ Z) Z) f, k" R' {9 E! m9 U, j
潮热( O6 g3 I+ I% B9 Z' }; m/ z
参苏饮【见发热】 小柴胡汤【见往来寒热】) ?2 Y% I, m) t# @" ?2 V
茯苓补心汤【见鼻衂】 十全大补汤" n5 J( k n: y1 y* T
养荣汤 八珍散即七珍散加白扁豆【俱见虚劳】四物二连汤 治血虚五心烦热昼则明了夜则发热当归 生地黄 白芍药【炒各一钱】川芎【七分】黄连【炒五分】胡黄连【三分】( ?" L. @3 A; E3 G( u
右每服五钱水煎
: j W6 E' S4 c2 a1 W# q! ^; U b 恶寒6 a/ A7 j+ @8 ^) `$ ?
三黄丸【见发热】 小柴胡汤【见往来寒热】
: j/ x( z3 s) } 升阳益胃汤【东垣】, k/ B& U, M, l/ v
黄蓍【二两】半夏【汤洗脉濇者可用】人参【去芦】甘草【炙各一两】独活防风【以秋旺故以辛温泻之】白芍药【何故秋旺用人参白术芍药之类反补旺肺为脾胃虚则肺最受邪故因时而补易为力也】羌活【各五钱】橘皮【四钱不去白】茯苓【小便利不渴者勿用】柴胡 泽泻【不淋勿用】白术【各三钱】黄连【一钱】/ d" L8 x2 l) |/ _
右防咀每服三钱水三盏姜五片枣二枚煎至一盏去滓温服早饭后午饭前服之禁忌如前渐加至五钱止服药后如小便利而病加増剧是不宜利小便当少去茯苓泽泻若喜食初一二日不可饱食恐胃再伤以药力尚浅胃气不得转运升发也须薄滋味或美食助其药力益升浮之气而滋其胃气慎不可淡食以损药力而助邪气之降沉也可以小役形体使胃与药得转运升发慎勿太劳使气复伤若脾胃得安静尢佳若胃气稍强少食果以助谷药之力经云五谷为养五果为助者也【禁忌如前者服药讫忌语话一二时辰及酒湿麪大料物及冷蒸寒凉淡渗之物】7 y: [: o1 G+ _) H2 S
茯苓丸【见臂痛】. \5 d" j0 A4 P0 k- B) M& t& o
黄耆补胃汤【东垣】4 x1 ^9 T3 R3 E) [2 z/ ~5 G, @- T
黄蓍【五钱】甘草【三钱】香白芷【二钱五分】藁本 升麻【各二钱】草豆 橘皮【各一钱半】麻黄 当归【各一钱】莲花青皮【七分】柴胡【六钱】黄檗【少许】
, g! W$ {( a( K* l5 a! m$ d 右防咀每服五钱水二盏煎至一盏去滓稍热食前服
3 y, e9 e- X: e) I' u 桂枝加附子汤【仲景】; O8 b8 l$ R/ @
桂枝【去麄皮四两】附子【三枚炮去皮切作八片】生姜【三两切】甘草【二两炙】大枣【二十枚擘】1 O; c0 o1 t; G3 K
以水六升煮取二升去滓分温三服
; |3 z2 o. J6 ?0 k8 | 桂枝新加汤【又名桂枝芍药半夏生姜汤】
7 q; U9 ?' r# ]# e5 V9 h2 } 桂枝汤内加人参【一两】芍药生姜【各三钱】加水四升3 J9 X8 e+ ~+ l' x- B, Z1 X
巴防丸【发明】治肝肾俱虚收敛精气补真戢阳充悦肌肤进美饮食3 G2 y5 E! V4 Y8 d7 R, K" g; D+ ?
白术 五味子 川巴防【去心】茴香【炒】熟地黄 肉苁蓉【酒浸】人参 覆盆子 兎丝子【酒浸】牡蛎 益智仁 骨碎补【洗去毛】白龙骨【各等分】
1 X! u }4 F6 m$ p 右十三味为末蜜丸桐子大焙干每服三十丸食前米饮下日三服此药补精气止汗. T( V. M* o5 K7 D7 s
神珠丹【一名离珠丹】治下焦元气虚弱小腹疼痛皮肤燥涩小便自利足胻寒而逆2 j& h) S2 Q7 z O8 D5 a! R8 z: e
杜仲【炒去丝】萆薢 巴防【各二两】龙骨【一两】破故纸【三两炒】诃子【五个】胡桃仁【一百二十个】砂仁【一钱另研】
) Y5 `7 A6 m* I9 @) n! J 右九味为末酒糊丸如桐子大硃砂为衣每服三十丸温酒或盐汤送下【气不化小便不利湿肌润滑热蒸阴少气不化气走小便自利皮肤燥涩为廹津液不能停离珠丹主之数首阳防于内从外而之内也则带数甲终于甲也则带洪壬终于丙也若虚则无火细则有水此二脉从内之外也不宜离珠丹】
# u O: ~( ?# [2 m 胡椒理中丸【见痰饮】. Y+ |$ ^5 C& F; u) o! Z( W
铁刷汤 治积寒痰饮呕吐不止胸膈不快不下饮食半夏【四钱汤泡】草豆 丁香 干姜【炮】诃子皮【各三钱】生姜【一两】- P, P* b# i$ F8 S
右六味防咀水五盏煎至二盏半去滓分三服无时大吐不止加附子【三钱】生姜【半两】
3 G$ }; A2 w6 ]! _7 [$ e* w8 p" M 桂附丸【宝鉴】疗风邪冷气入乘心络脏腑暴感风寒上乘于心令人卒然心痛或引背齐乍间乍甚经久不瘥川乌【炮去皮脐】黒附【炮去皮脐各三两】干姜【炮】赤石脂 川椒【去目微炒】桂【去麄皮各二两】
! D- g8 [7 Q. j' A y8 A( x2 A 右六味为末蜜丸如桐子大每服三十丸温水送下觉至痛处即止若不止加至五十丸以知为度若早服无所觉至午时再服二十丸若久心痛服尽一料终身不发
- p: a) ]3 i/ w% ~/ m# u( F/ B 大建中汤 治内虚里急少气手足厥冷小腹挛急或腹满急不能食起即微汗阴缩或腹中寒痛不堪劳唇口干精自出或手足乍寒乍热而烦寃酸疼不能久立多梦寐9 X& |& Y) n8 y. d0 ~! k/ n* P6 \
黄蓍 当归 桂心 芍药【各二钱】人参 甘草【各一钱】半夏【炮焙】黒附子【炮去皮各二钱半】9 d3 h p4 Y& l6 t. Q2 R3 b2 X
右八味防咀每服五钱水二盏姜三片枣二枚煎至一盏去滓食前温服
8 N9 |8 \5 B, D" r 二气丹 助阳退阴正气和中治内虚里寒冷气攻击心脇腹满刺痛泄利无度呕吐不止自汗时出小便不禁阳气渐微手足厥冷及伤寒阴证霍乱转筋久下冷痢少气羸困一切虚寒痼冷0 s; X/ d6 K4 S+ @! O, L- h/ Q/ h2 X
硫黄【细研】肉桂【去麄皮各二钱半】干姜【炮】硃砂【别研为衣各二钱】黒附子【大者一枚去皮脐炮制半两】, N: U/ q" g! D
右为细末研匀麪糊为丸梧子大每服三十丸空心煎艾盐汤下2 u! Q6 @9 ?" Y
附子理中丸 治脾胃冷弱心腹防疼呕吐泻利霍乱转筋体冷微汗手足厥冷心下逆冷满闷腹中雷鸣饮食不进及一切沉寒痼冷并皆治之$ w: x' ?. l$ D4 R& _3 N
人参【去芦】附子【炮去皮脐】干姜【炮】甘草【炙】白术【各等分】. u( u2 t7 n5 _! e
右为末炼蜜和丸每一两作十丸每服一丸以水一盏化破煎至七分稍热服食前
* }+ M* O; V s+ u$ Q4 z" q- Z 八味丸 还少丹
! w, O, s8 q* u7 }9 O 天真丹 双和汤【俱见虚劳】
7 D3 K) v" \& u, C: i& G- N3 m 定志丸【见惊】) O: ~+ a* Z# M! L% V0 N5 U' h4 }
益黄散【钱氏】
! ^. c; {4 J& I- j1 T 陈皮【一两】青皮 诃子肉 甘草【各半两】丁香【二钱】, L& A8 @' {0 ?6 V: W
右为细末每服二钱或三钱水煎服【海藏云此剂泻脾以燥湿】
X; c1 S0 y9 n: S+ p3 K 小青龙汤【见咳】 四逆汤【见厥】( Q* P' X. v9 C7 t" {3 {1 @
大已寒丸【和剂】治藏府虚寒心腹防痛泄泻肠鸣自利自汗米谷不化手足厥冷: T i2 N0 Q( N3 K: z& B# a0 `( z
荜拨 肉桂【各四两】干姜【炮】良姜【各六两】. C/ \% c; [, R) ?6 y9 }1 c6 ]( S
右为细末水煮麪糊丸如梧子大每服二十丸米饮汤下食前服
# n* F3 Z+ L. L 往来寒热$ M) N' M4 {" @8 q; M8 t6 v
小柴胡汤【仲景】治伤寒四五日往来寒热胸滞心烦喜呕风温身热少阳发热
: B8 V( ?: }0 [2 x+ A. Z4 {) Q 柴胡【半觔】黄芩 人参 甘草 生姜【各三两】半夏【半觔洗】大枣【十二枚擘】 C5 X) [' v! l( @! d) ? ?. p, F
右七味水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
1 ~& j; Z, ~- y0 Y" Y0 z 加味小柴胡汤即前方加山栀牡丹皮
% D% h0 F$ h9 S3 d/ o/ s6 M 柴胡四物汤【保命】治日久虚劳微有寒热脉沉而数川芎 当归 芍药 熟地黄【各一钱半】柴胡【八钱】人参黄芩 甘草 半夏【各三钱】% H2 } S0 [& D- c* H
右为末水煎服
; s+ y/ w; P2 H 解风汤【宣明】治中风寒热头目昏肢体疼痛手足麻脾上膈壅滞
1 x6 Y2 c4 K. T4 U3 X) o2 d 人参 川芎 独活 甘草 麻黄【去节汤洗焙各一两】细辛【半两】
/ G$ [' q [" L. w C! c 右为末每服三钱水一盏生姜五片薄荷叶少许同煎至八分不拘时服- }/ T* T7 e; @ I# A
防风汤 治中风寒热
6 H6 k1 H8 F+ J3 D 防风 甘草 黄芩 桂枝 当归 白茯苓【各一两】秦艽 干葛【各一两半】杏仁【五十枚】3 b. n$ n7 b" U N% y/ S2 ^9 `
右为散水酒姜枣煎服
- F8 H h6 I2 r" c- B3 |9 Y 调中汤【宝鉴】. F% p$ |, W. F' M
白茯苓 干姜 白术 甘草【各等分】+ _8 j3 i0 T; N! c) U
每服五钱水一盏半煎七分服
. V5 |# |' D% H, g 地骨皮散【云岐】
3 P* K; h# l9 X9 ?9 ~* L 柴胡 地骨皮 桑白皮 枳殻 前胡 黄蓍【各七钱半】白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心芍药【白条各半两】4 o( ~- L. A9 q5 G
右每服三钱生姜三片水煎服
0 ~- W* N) Z% x5 ]3 D O 柴胡散
. w& y ?0 [! n5 S% M 柴胡 黄蓍 赤茯苓 白术【各二两】人参 地骨皮 枳殻【麸炒】桔梗 桑白皮 赤芍药 生地黄【各七钱半】麦门冬【去心三两】甘草【半两】
/ i, `- M* b0 H7 o% @0 E 右每服四钱姜五片水煎服
- z7 Q* V. I) |' _0 I( ^7 `/ z 柴胡清肝散【见耳衂】
( R" [2 d0 X6 z 佐金丸 治肝火脇肋刺痛往来寒热头目作痛泄泻淋闭一切肝火之证并皆治之【见发热】- ~0 i& V# {; D
黄蓍丸 治产后蓐劳寒热进退头目痛骨节痠疼气力虚乏3 q7 r: x* m: O" {/ o
黄蓍 鼈甲 当归【炒各一两】桂心 白芍药 续断川芎 牛膝 苁蓉 沈香 栢子仁 枳殻
3 z6 }( q; e# ^; k+ B3 k2 h: j 【各六钱半】五味子 熟地黄【各半两】
3 n T; W# {3 v6 n 右为细末炼蜜为丸如桐子大每服四五十丸粥饮下食后
* d5 C+ j( M1 ] U 抑阴地黄丸【本事】 o# P9 n0 b) c) l+ j
生地黄【三两】柴胡 秦艽 黄芩【各半两】赤芍药【一两】( q7 M* t+ [, b8 j8 G0 G2 ^5 B
右细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸乌梅汤吞下不拘时候日三服昔齐褚澄疗师尼寡妇别制方葢有为也此二种寡居独阴无阳欲心萌而多不遂是以阴阳交争乍寒乍热全类温疟久则为劳尝读史记仓公传济北王待人韩女病腰背痛寒热众医皆以为寒热也仓公曰病得之欲男子不可得也何以知其然胗其脉肝脉出寸口是以知之葢男子以精为主妇人以血为主男子精盛则思室妇人血盛则怀胎夫肝摄血故也厥阴出寸口又上鱼际则阴血盛可知褚澄之言信有为矣【右地黄丸虽曰抑阴实补阴泻阳之剂也】; [: F2 s9 E' M
外热内寒外寒内热# _: B" h- }* O# ^7 v
桂枝汤【见伤湿】 小柴胡汤【见往来寒热】
4 b% p* Y$ x1 H; i& D! N 白虎汤【见发热】/ v8 s: l, ?$ v2 q# u
桂枝麻黄各半汤
+ C) A" J! C2 c 桂枝【去麄皮一两六钱六分羡】芍药 生姜【切】甘草【炙】麻黄【各一两去节】大枣【四枚】杏仁【二十四枚汤浸去皮尖及双仁者】$ @( T3 }1 U, ^; Q7 c
右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一升八合去滓温服六合3 \- f0 C% {6 o, z# w; H
上热下寒上寒下热
/ k6 u# k |: g( W0 \/ D 既济解毒汤【宝鉴】治上热头目赤肿而痛胸膈烦闷不得安临身半以下皆寒足胻尤甚大便微秘2 P7 M& x/ |: w; |' v( Q
大黄【酒煨大便利勿用】黄连【酒炒】黄芩【酒炒】甘草【炙】桔梗【各二钱】柴胡 升麻 连翘 当归身【各一钱】
! |) ^; y" n4 j9 u7 s6 l' V 右防咀作一服水二钟煎至一钟去滓食后温服忌酒湿麪大料物及生冷硬物6 Z- v; t+ r, ]0 X t: G7 R2 x
疟
/ Y1 {8 ~! c1 r* X 桂枝加芍药汤【保命下同】
, S3 m7 m' Q" p 桂枝【三钱】黄蓍 知母 石膏 芍药【各半两】7 ?6 L! a# V1 a2 J" B- ?2 h8 P/ F
右为麤末每服五七钱水煎" z; f' }4 N2 a2 A4 G8 D( f
桂枝黄芩汤+ J, _0 k: o0 R
柴胡【一两二钱】黄芩 人参 甘草【各四钱半】半夏【四钱】石膏知母【各五钱】桂枝【二钱】
3 A) `0 r! R& ~; a0 y1 q# Y 右为麤末依前煎服
! _$ `: I& K3 t0 G4 @ 四逆汤【见厥】 通脉四逆汤【见泄泻】芍药甘草汤【见腹痛】桂枝加当归芍药汤即桂枝汤加当归芍药% q) J& S( [& l' Y: l
小柴胡汤【见往来寒热】黄芩芍药汤【见滞下】白虎汤【见发热】小建中汤【见劳倦】 异攻散即四君子汤加陈皮
( C% B( m( u0 Q" i 四物柴胡苦练附子汤即四物汤加三物【见虚劳】
/ ^& S- e) t5 ~8 t2 j/ s& [$ A 桂枝羌活汤【保命下同】6 p& o+ @4 |+ ]: O j# k
桂枝 羌活 防风 甘草【炙各半两】( s' N6 u9 ?5 ~4 ^) O
右为麤末每服半两水一盏半煎至一盏迎发而服之吐者加半夏麯【等分】
; A- d& D! G# W/ y4 J7 V 麻黄羌活汤1 z4 N( l- u; F0 b7 i- d, t' k
麻黄【去节】羌活 防风 甘草【炙各半两】7 ^( M5 ?& B5 ?! j0 N
同前服法如吐加半夏麯【等分】
; k5 A3 L- M" z) ]2 V' ^ 麻黄黄芩汤: } e3 N: h4 f+ T/ t6 F, m8 |0 ?
麻黄【一两去节】桃仁【三十枚去皮】黄芩【五钱】甘草【炙三钱】桂枝【二钱半】# k# J, Y5 e! B0 C, c' P
右为细末同前服法桃仁味苦甘辛肝者血之海血受邪则肝气燥经所谓肝苦急急食甘以绥之故桃仁散血缓肝谓邪气深逺而入血故夜发乃阴经有邪此汤发散血中风寒之剂
+ Q7 s4 B8 B' L2 r- m 白芷汤
. k f' ]1 K2 x) e; f/ Z% q1 T 白芷【一两】知母【一两七钱】石膏【四两】
2 i' t1 F1 a) {4 E0 i+ V2 b' ? 右为麤末同前法煎服
0 E- j$ G, R1 s# ?% R 桂枝石膏汤
7 Z( \' I: Y' F- ~3 X) T 桂枝【五钱】石膏 知母【各一两半】黄芩【一两】
, {$ T) o$ B5 Q$ [( O9 f* Z 右为麤末分作三服水一盏同煎服
7 E: I/ z ]; ~* G 大柴胡汤5 Z5 O. V) s! t# Z7 Q
柴胡【半觔】黄芩 芍药【各三两】半夏【半升洗】生姜【五两切】枳殻【四枚炙】大枣【十二枚擘】大黄【二两】5 V0 v% \6 j! t- b" y* E/ r% L6 e) |
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服9 q8 |& Z1 d; H1 y+ s7 y7 A' a$ s
大承气汤【见大便不通】 桃仁承气汤【见畜血】
* g; T+ q/ w8 L& |7 h) N 柴胡桂姜汤. X" O8 u+ h) o- [0 b; B6 X! J
柴胡【半觔】桂枝【三两去麄皮】括蒌根【四两】干姜 黄芩 牡蛎【煆各二两】甘草【一两炙】' D R! P7 {( q( U
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
; m5 [& e, {* R' _ 白虎加桂枝汤【金匮】脉经云朝发暮解暮发朝解6 y0 \. W z7 m
知母【六两】甘草【炙二两】石膏【一觔】桂【去麄皮三两】粳米【二合】
; R1 m. _8 `# n 右剉散每五钱水一盏半煎至八分去滓温服汗出即愈! U1 m# t/ V2 k3 k
蜀漆散【金匮】
6 v9 a( [) o3 B# S. Y- [& z 蜀漆【烧去腥】云母【烧三日夜】龙骨【等分】7 v) z+ n+ `7 B5 B# T1 T$ k
右杵为散未发前以浆水服半钱七如温疟加蜀漆一盏临发时服一钱七
0 V' [; j" k( @ 牡蛎汤 治牡疟; U: c4 g, z8 @8 \# [ X
牡蛎【四两熬】麻黄【去节】蜀漆【各三两】甘草【二两】0 K! ^7 v. }' X* t$ e+ F$ d+ C
以水八升先煮蜀漆麻黄去上沫得六升内诸药煮取二升温服一升若吐则勿更服
. E! S: F& N# t. G' R 五苓散【见消瘅】 神佑丸【见痰饮】
% P J5 G6 f0 I* Y8 i. k 甘露饮即桂苓甘露饮【见霍乱】
$ s8 Z6 f* B& N5 ] 人参柴胡饮子【事亲】
, u3 j2 p, i3 S# g* R 人参 柴胡 黄芩 甘草 大黄 当归 芍药【各等分】
% [% r; N0 v- k8 U5 N& ?. C/ j4 ` 右为麤末每服三钱水一盏生姜三片煎至七分去滓温服
$ i- f0 `& J8 W% L 平胃散【见中食】 理中汤【见痞】
$ x3 c) g( H# j( \ u' U- Z 藿香正气散【见中风】 不换金正气散【见中寒】+ j3 D8 y2 a9 b
对金饮子【和剂】治寒热疟疾愈后调理脾胃
& I4 D) `0 }6 E# p2 }+ q/ y 橘红【炒赤黄色半觔】厚朴【姜制】苍术【制】甘草【炙各二两】' r: Q. x( J7 T, J! `
防咀每服四钱水一盏姜三片枣一枚煎服一方加草果倍用苍术名草果平胃散0 ~0 Y D @$ O( x' ]) a
五积散【见中寒】
! U" W3 \8 w9 ^2 y1 m 人参养胃汤【和 加桂治感剂 寒发疟】. ?9 [+ \5 w/ z- c% D- l; K- i
草果 茯苓 人参【去芦各半两】甘草【炙七钱】橘红【七钱半】厚朴【去麄皮姜制】苍术【汤洗炒】半夏【汤洗各一两】藿香【洗去土五钱】
9 |- c, _0 U$ P/ s 右防咀每服四钱水一盏半姜七片乌梅一枚煎至七分去滓热服【脉弱无力或寒多者加干姜附子加脉洪有力热多者加黄芩黄连柴胡朴苍藿香发散也半 茯橘刼痰也人参 虚人最宜】$ W, a7 J1 ?" }7 F
姜附汤 附子理中汤【并见中寒】香薷饮【见伤暑】
1 l. D) M e4 s' \ 缩脾饮【见中暑】 消暑丸【见伤暑】 竹叶石膏汤【见消瘅】除湿汤【见中湿】 术附汤【见心痛】
/ m0 d/ K) F+ B" W0 @ B 四兽汤【简易】治食疟诸疟和胃消痰
5 B- {( R: }1 M 半夏【制】人参 茯苓 白术 橘红 草果 生姜 乌梅 大枣【各等分】甘草【炙减半】7 f+ |- u% W( y, x& p' \2 e
右以盐少许淹食顷湿纸厚裹慢火煨香熟每服四钱水一椀煎半温服8 E S6 H" ~" i" B; V1 g7 {
红丸子【见伤食】
* ~- E' s h, a% ?) k 洽瘴木香丸【直指】
) E! s' @. t$ E+ [& ? 牵牛【一觔淘去浮者焙捣取末四两别顿】鸡心防榔 陈橘红【各二两】青木香 人参 熟附子 厚朴【制】官桂【去麄皮】京三棱 羌活 独活 干姜【炮】甘草【炙】川芎 川大黄【剉焙】芍药【各半两】肉豆防【六个】
( k) j+ C3 A2 O9 @ k7 J 右为末磁器宻收临用秤牵牛末一两诸药末共一两研和炼蜜丸桐子大每服二十丸橘皮煎汤下以通利为度
+ K0 E0 _% }5 f' N O 观音丸【直指】取下暑毒瘴毒
. q1 n3 D9 P1 h1 h8 u, d$ u8 H 圆白半夏【生】乌梅肉 母丁香 川巴豆【不去油每件各十枚】
' Q# y- t7 Z; f H5 i 右为末姜麪糊丸麻子大上下以厚纸葢贴有油又再易纸毎服五丸临卧冷水下此方舟人于海角遇一白衣授之
& @) Y u6 g: `7 R' k 清脾饮【济生】治瘅疟脉来数但热不寒或热多寒少口苦咽干小便赤涩
$ K% B; O+ q, C! N+ b3 u 青皮 厚朴【姜制】白术 草果仁 柴胡【去芦】茯苓【去皮】黄芩 半夏【汤洗七次】甘草【炙各等分】* w0 v* u- Z/ p9 l
每服四钱水一盏半生姜三片枣一枚未发前服忌生冷油腻: M* f8 W' x% c) \
草果饮【和剂】治寒热疟疾初愈服此进食理脾4 }2 Z; ^- N4 H; V! Y6 }
草果仁 紫苏 良姜【炒】川芎 青皮【去白炒】白芷甘草【炒各等分】& D* c6 `6 d2 s6 ]# ^" p
右防咀每服四钱水一钟姜三片煎热服# k9 x. [0 P6 K* q) Z( ~/ r R
七枣汤【济生】治五藏气虚阴阳相胜痎疟发作无时或寒多热少或单寒者& [. R7 [4 P, Z' M
附子【一枚炮制以盐水浸再炮如此七次不浸去皮脐又方以川乌代附子以水调陈壁土为糊浸炮七次】
7 S6 W/ C( S4 L$ h 右分作二服每服水一碗姜七片枣七枚煎七分临发日早温服
! x m/ f; j T6 e 驱疟饮【和剂】
' J5 Y: E# \+ m9 o 前胡 柴胡【各四两】桂心 桔梗 厚朴 半夏【各三两】黄蓍 干姜【炮】甘草【各二两】: W! h, u: ?0 T! J
每服四钱水一盏半姜三片枣四枚煎七分不拘时温服- y2 o2 B3 f0 ~) T- @& j
参苏饮【见发热】
6 T' c' k N' G& o9 O 柴朴汤$ x/ [ T. P% |' v( q! l
柴胡 独活 前胡 黄芩 苍术 厚朴 陈皮 半夏麯 白茯苓 藿香【各一钱】甘草【三分】
( n, p8 w; }+ q- r1 Z 水二钟生姜五片煎一钟发日五更服 气弱加人参白术 食不尅化加神麯麦芽山查" m# A J+ \* m
七香丸【见伤食】3 J& s3 r) ^3 ^/ V5 s
加味香薷饮# B7 j# S; D/ ]5 @7 y8 t; I
香薷【二钱】厚朴【制】扁豆【炒】白术【炒】白芍药【炒】陈皮白茯苓 黄芩【各一钱】黄连【姜汁炙】甘草【炙】猪苓 泽泻【各五分】木瓜【七分】' X- o, [! \5 {0 M# L' h/ o$ {
右生姜煎服口渴实者加天花粉葛根知母虚者加五味子麦门冬人参; q+ I3 R% N4 b7 d* V3 A
交加双解饮子【和剂】治疟疾辟瘴气神效6 ^: w) s" l j6 N
肉豆蔲 草豆蔲【各二枚一枚用水和麪裹煨一枚生用】厚朴【二寸一半用姜汁浸炙一半生用】甘草【大者二两一半炙用一半生用】生姜【二块如枣大一块湿纸裹煨一块生用】7 p+ N$ c: V6 A6 g& Z7 D4 {
每服分一半用水一碗煎至一大盏去滓空心服
% Y5 h: W+ W( Y3 y. v 雄黄散; i1 }. E. X0 o: t5 y( E
雄黄 瓜蒂 赤小豆【各等分】# [* n$ \# F4 p. {& }5 o
右为细末每服半钱温水调下以吐为度% w# g7 h8 Y4 q
小胃丹【见痰饮】
) \) a' S1 A) f" K! V 鼈甲煎丸【金匮】治疟母
7 M& N# w, m [7 F l% p. ]3 r 鼈甲【炙三两】乌扇【烧】黄芩 鼠妇【熬】大黄 桂枝石韦【去毛】厚朴 紫葳 阿胶【各七钱半】干姜 人参瞿麦 桃仁【各五钱】柴胡 蜣蛝【熬各一两五钱】芍药 牡丹皮 防虫【炒各一两二钱半】蜂窠【炙一两】葶【炒】半夏【各二钱半】赤硝【三两】- X7 W5 w5 r7 V1 h4 |
右二十三味为末取煆灶下灰一斗清酒一斛五斗浸灰候酒尽一半着鼈甲于中煮令泛烂如胶漆绞取汁内诸药煎为丸如桐子大空心服七丸日三服【千金方用鼈甲十二片又以海藻三分大防一分防虫五分无防妇赤硝味以鼈甲煎和诸药为丸】 H9 _% C4 g A O) ?
疟母丸* t$ r' g! l- a% `
青皮 桃仁 红花 神麯 麦芽 鼈甲【醋煮为君】三棱 蓬术 海粉 香附【俱用醋炙】
2 y2 Q! d1 v$ _; l' b 右为末神麯糊为丸如桐子大每服五七十丸白汤下3 M. L( ?1 i: K* U2 `: L, x
鼈甲饮子【济生】治疟疾久不愈脇下痞满腹中结块名曰疟母3 A9 X2 U. M7 D: y
鼈甲【醋炙】白术 黄蓍 甘草【炙】菓仁 槟榔 川芎 白芍药 橘红 甘草【炙】厚朴【制各等分】7 ]$ N: N& I* s0 k& Z* t
右防咀四钱水一盏姜七片枣一枚乌梅少许煎七分温服无时
* o* K' w; b+ O; D: A 消癖丸 治疟母停水结癖腹脇坚痛# V" n4 B* H" \! R7 b
芫花【炒】辰砂【研细等分】8 X/ f, S* X* g( _
右为细末蜜丸小豆大每服十丸浓枣汤下后即服养脾汤
_# _: L1 C" R( X( O" o+ { 碧霞丹【百一】治久疟不愈
) @& L* y% d3 T: t6 \8 w J 巴豆【取肉去油别研按东方甲乙木】肉桂【去麄皮研细 按南方丙丁火】硫黄【去砂石细研按中央戊己土】白矾【别研细按西方庚辛金】青黛【别研细按北方壬癸水】+ B' ]8 O! d6 ]0 o* u' k* U6 _
右件等分五月一日修治用纸裹以盘盛依前方位排定忌猫犬妇人见之安顿净神前端午日午时用五家粽尖和药令匀丸梧子大令患人以绵裹一丸塞鼻中男左女右于未发前一日安之约度寻常发过少许方除! h: U8 y0 n4 s/ p) e
芎归鼈甲饮 治劳疟表里俱虚真元未复疾虽暂止少劳复来. D* t7 t+ x/ |) g
川芎 当归 鼈甲【醋炙】茯苓 青皮 陈皮 半夏 芍药: G, x* W, S( C9 c$ }1 L6 Y# Z1 ~
右防咀各等分毎贴二两用水二钟生姜五片枣二枚乌梅一枚煎至一钟食逺服热多加柴胡寒多加草菓
+ }( ^' h" |9 D% l( N& V3 r 四将军饮 治寒热疟疾作而仆厥手足俱冷昏不知人此虽一时急用之有验' k5 c& U# `+ j! h& X
附子【炮去皮二钱】诃子【二钱半】陈皮【三钱】甘草【一钱半】
. d4 x* H `: x, G5 u# a* { 右作一服水二钟生姜七片枣七枚煎至一钟不拘时服+ T; g! \8 _: m4 h' F
袪疟饮 三发后可用因其衰而减之立效" G$ N/ H$ W$ `3 U
知母【去毛净盐酒炒过五钱】贝母【去心丸分】陈皮【去白】山查肉 枳实【去瓤各一钱半】槟榔【八分】柴胡【去苗净七分】紫苏【一钱】甘草【去皮炙三分】
# J! w% e& `3 T5 _. g. G 用水二钟煎至一钟滓亦用水二钟煎至八分俱露一宿临发日天明服头煎未发前一个时辰服二煎
: l4 b6 e/ c# J) ` 又方 史崇质传云得之四明胡君屡试屡騐
- \5 ~/ {0 l: o/ D 黄蓍【蜜炙一钱六分】人参 白术 白茯苓 砂仁 草菓 陈皮【去白】五味子【各一钱】甘草【七分】乌梅【三枚去核】
9 Y6 o% H0 X8 r0 N0 s 水二钟生姜三片枣二枚煎一钟温服
3 q/ U) e9 i; m. W5 M. w- u 厥% }3 j" I! p" m
参蓍益气汤 治气虚阳厥脉伏手足厥冷- ]% H) A a* g W; ]. r1 C
人参 黄蓍 白术【各一钱半】五味子【二十粒捶碎】麦门冬【去心】陈皮 炙甘草【各一钱】阳虚加附子【童便煮一钱】 G6 C1 T8 K) j |
水二钟姜三片枣二枚煎八分食前服: t# \ ?+ V% X- E" }) g& c: K
芎归养荣汤 治血虚阴厥脉伏虚细四肢厥冷当归【酒洗】川芎 白芍药【煨各一钱半】熟地黄 黄檗【酒炒】知母【酒炒各一钱】枸杞子 麦门冬【去心各八分】甘草【五分】" H1 ?+ Z2 p' b5 d( K
水二钟煎八分入竹半盏姜汁二三匙食前服
4 V( W6 d s. k$ N6 T 升阳散火汤 治热厥【即柴胡升阳汤见发热】
2 s6 w& V8 `" D3 D8 w 六味丸【壮水之主以制阳光】 八味丸【益火之原以消阴翳并见虚劳】四逆汤 治阴证脉沈身痛而厥
( w0 K2 Y: F5 A% y 甘草【炙二两】干姜【一两半炮】附子【一枚去皮破八片生用】$ L( b# T+ e I2 Z
右防咀以水三升煮取一升二合去滓分温再服强人可大附子一枚干姜三两
5 Z5 t, }1 j' u: B' y 白虎汤【见发热】
+ U9 R7 `! G7 B0 L- r! F+ X 升阳泄火汤【一名补脾胃泻阴火升阳汤】- N& z' O0 |8 N" f0 T* |2 U
羌活 黄蓍 甘草【炙】苍术【米泔浸去黒皮切片曝干剉碎秤各一两】人参 黄芩【各七钱】柴胡【一两半】黄连【去须酒制半两】升麻【八钱】石膏【少许长夏微用过时去之从权】
0 X1 S; J' ]$ Q* [5 w- E E 右防咀每服秤三钱水二盏煎至一盏去滓大温服早饭后午饭前间日服7 W$ r. A! D5 N* W' d8 l; U
大柴胡汤【见疟】 附子理中汤【见中寒】 理中汤【见劳倦】滋肾丸【见小便不通】 既济解毒汤【见上热下寒】 大承气汤【见大便不通】加减白通汤【宝鉴】治形寒饮冷大便自利完谷不化脐腹冷痛足胻寒而逆- |( X7 z! E2 ?# h2 E
附子【炮去皮】干姜【炮各一两】官桂【去麄皮】甘草【炙】草豆【面裹煨】半夏【汤炮七次】人参 白术【各半两】1 W' l0 I/ a# \
每服五钱水二盏半生姜五片葱白五根煎一盏三分去滓空心宿食尽温服; n U7 r# {) `. K' n
瓜蒂散【见伤食】 稀涎散【见中风】 导痰汤【见痰饮】& R) A, S6 Z9 B/ c/ r, _. x
八味顺气散【见中风】 调气散 四七汤【并见气】小续命汤【见中风】 葛花解醒汤【见伤饮】 还魂汤【见卒中】返魂丹 治尸厥不语
/ a% Q; \( I; V0 K! R4 y- f1 t 朱砂【水飞】雄黄【另研水飞】生玳瑁屑 麝香【另研】白芥子【各二钱半】* M0 Y. `% V+ K' k
右件药同研如粉于甆器中熔安息香和丸如菉豆大或冲恶不语每服五丸用童便化下小儿热风只服一丸
' g5 l: ?2 @5 E6 Y' F6 E& Q% | 证治凖绳卷二十
9 j$ F8 U6 @. J$ T<子部,医家类,证治准绳>+ A" o1 X# I" k+ g6 l. D
钦定四库全书
1 E" i. C, x# S/ p 证治准绳卷二十一' V: o; U2 a: m( D
明 王肯堂 撰
7 X% ]; M$ s- r! d 类方
" Q, p2 J, i7 L0 w 诸气门: U( k" f6 o: o6 ?: v
气- P$ @. F; b3 |! o
正气天香散【河间】 治九气
1 d) s1 X1 n) \5 U 乌药【二两】香附末【八两】陈皮 紫苏叶 干姜【各一两】
7 a8 L u( d4 k4 t, k( E/ L 右为细末每服一钱七盐汤调服! [- w" [+ O; v9 T% i$ X/ j
沉香降气散【约説】 治隂阳壅滞气不升降胸膈痞塞喘促短气又治脾胃留饮噫醋吞酸脇下妨闷- I* ]6 x% A+ B, `' b" ?4 F4 w
沉香【二钱八分】缩砂仁【七钱半】甘草【炙五钱五分】香附子【盐水炒去毛六两二钱五分】
7 T, R3 q) U7 w1 a" P 右为极细末每服二钱八盐少许沸汤调服不拘时淡姜汤下亦得& j$ }' I( W! a% k
四七汤【和剂】 治喜怒忧思悲恐惊之气结成痰涎状如破絮或如梅核在咽喉之间咯不出咽不下此七情所为也中脘痞满气不舒快或痰饮呕逆恶心并皆治之
! |0 A1 f) G4 \! H1 F 半夏【汤泡五次一钱五分】茯苓【去皮一钱二分】紫苏叶【六分】厚朴【姜制九分】
- F: f- K4 }7 h7 _2 h. n- B( A 水一生姜七片红枣二枚煎至八分不拘时服7 F( l& a: R' k3 d+ B/ l
丁沉透膈汤【见反胃】木香调气散【见中气】补中益气汤 调中益气汤【并见劳倦】十全大补汤【见虚劳】清暑益气汤【见伤暑】四君子汤【见虚劳】四物汤【见鼻衂】
) Q l" ], U$ { 七气汤【和剂】 治七情之气郁结于中心腹绞痛不可忍者/ z& k5 I% P+ R: w7 d+ W3 J
人参【去芦】肉桂【去皮】甘草【炙各一两】半夏【汤泡七次焙干五两】
% S. g: H7 U! V" d, d1 k 右防咀每服三钱水一盏姜三片煎至八分食逺服
0 f! ?$ Z% U# ^ 指迷七气汤 治七情相干隂阳不得升降气道壅滞攻冲作疼' v- U, c& P+ [4 j! m( Y4 P
香附子【二钱】青皮【去白】陈皮【去白】桔梗 蓬术 官桂藿香 益智仁 半夏【汤洗七次】甘草【炙各一钱】 W% _; E7 N9 C8 m2 h- @2 r- l
水二钟生姜三片红枣二枚煎一钟食逺服# E, X% p, K* \9 w7 f9 G; c' ~
三因七气汤【见藿乱】, m% D9 M! k! _' {, c# M0 P. D! d
流气饮子 治男子妇人五藏不和三焦气壅心胸痞闷咽塞不通腹脇膨胀呕吐不食上气喘急咳痰盛靣目浮四肢肿大便秘涩小便不通忧思太过郁结不散走注疼痛脚气肿痛并皆治之8 k6 y8 O& f9 ~1 l* A
紫苏叶 青皮【去白】当归 芍药 乌药 茯苓【去皮】桔梗 半夏【汤洗】川芎 黄耆 枳实【麸炒各一钱】防风【去芦】陈皮【去白】甘草【炙】木香 防榔 大腹子【连皮】枳殻【麸炒各半钱】
! t) U4 U/ S0 H" O- _0 U4 ~ 水二钟生姜三片红枣一枚煎至一钟去滓不拘时服# U) M: j0 s7 _2 |; T" _
大七气汤【见积聚】" L' l% O* Q* A5 U+ }7 G2 b+ l
苏子降气汤【和剂】 治虚阳上攻气不升降上盛下虚痰涎壅盛胸膈噎塞并乆年肺气至效
3 z' E1 K' B% ?7 t3 m7 W$ t 紫苏子【炒】半夏【汤泡各二钱半】前胡【去芦】甘草【炙】厚朴【去皮姜制炒】陈皮【去白各一钱】川当归【去芦一钱半】沉香【七分】$ P) |9 n# U2 l5 K
水二钟生姜三片煎至一钱钟不拘时服虚冷人加桂五分黄茋一钱# Y3 }# a# P' W, O3 u
秘传降气汤 治男子妇人上热下虚饮食过度致伤脾胃酒色无节耗损肾元水火交攻隂阳闗格遂使气不升降上热则头目昏痰实呕逆胸隔不快咽喉干燥饮食无味下弱则腰脚无力大便袐涩里急后重脐腹冷疼若治以凉则脾气怯弱肠鸣下利治以温则上焦壅热口舌生疮及脚气上攻与乆痢不瘥宜先服此药却以所主药治之气壅耳聋泛热咽疼亦效6 f7 s5 a9 [. V& L
桑白皮【二两炒】枳殻【汤浸去瓤麸炒】柴胡【去毛芦洗】陈皮【炒黄色】甘草【炒各一两】五加皮【酒浸半日炒黄】骨碎补【燎去毛剉炒】地骨皮【炒黄】桔梗【炒黄】草果【去皮膜净洗炒黄】诃子【炮取肉】半夏【生姜自然汁和成饼再碎炒以上各半两】, _! f/ V% k/ b1 A8 M9 Y
右剉散和匀以碗盛饭甑上蒸一伏时倾出摊令冷収之每服二钱紫苏三叶生姜三片水一盏同煎七分食后通口服痰欬加半夏麯心肺虚每料加人参茯苓【各一两】上膈热加北黄芩【五钱】下部大段虚加少许炮附子煎如使附子多加生姜妇人血虚加当归【一两】
! ?, T" R" ]8 }- z* a 四磨汤【济生】 治七情伤感上气喘息妨闷不食7 P0 _' }8 Q$ V+ W, e9 g
人参 防榔 沉香 天台乌药8 C5 l8 e/ C: A* @' `# y" L
右四味各浓磨水取七分煎三五沸放温空心服或下养正丹尤佳
! V+ v' L; y8 {1 b- M( s% K 养正丹【和剂】 治上盛下虚气不升降元阳亏损气短身羸及中风涎潮不省人事伤寒隂盛自汗唇青妇人血海乆冷
0 L# \) v* t8 f% e2 l# s 小银 黒锡【去滓净秤与水银结砂子】硫黄【研】硃砂【研细各一两】
- J& d7 [7 ^% ?* `2 ~ 右用黒盏一只火上熔黒铅成汁次下水银以桞条搅次下硃砂搅令不见星子放下少时方下硫黄末急搅成汁和匀如有焰以醋洒之侯冷取出研极细煑糯米糊丸菉豆大每三十丸盐汤枣汤任下5 \7 F1 H% G; P, ~# x% e$ K4 T
养气丹【和剂】 治诸百损真阳不固上实下虚气不升降或喘或促一切体弱气虚之人妇人血海冷惫诸证禹余粮【火煅醋淬七次半斤为末】代赭石【加上法一斤】紫石英【火煅一次】赤石脂【火煅一次】磁石【火煅醋淬十次各半斤】
, [; T& ^! N( A+ e- U( u" ^5 ]% s 以上五石各以水再研挹其清者置之纸上用竹筛盛滴尽水候干各用瓦瓶盛贮以盐水纸筋和泥固济隂干以硬炭五十斤分作五处煅此五石末以纸灰盖之火尽再煅如此三次埋地坑内两日出火毒再研细入后药- Y+ O7 S3 c `6 O' E' R
附子【炮二两】肉苁蓉【酒浸一宿焙一两半】蘹香【炒】破故纸【酒炒】木香【不见火】肉桂 肉豆【麯襄煨】巴防肉【盐汤浸】丁香沉香 山药 当归【酒浸一宿焙干】白茯苓 鹿茸【酥炙】逺志【去心】阳起石 【别研】钟乳粉 乳香 没药【并另研】硃砂【或煅或蒸或黄茋当归煮熟】五灵脂【主补虚虚者须保胃气此品要精制净去砂土若过用令人膨饱伤胃已上各一两净作末】& K* K2 H% j$ B8 e& V
右入前药同研极匀用糯米糊丸毎一两作五十丸隂干入布袋内擦光每服二十丸空心温酒姜盐汤任下妇人艾醋汤下
4 ]; f9 w8 F3 g* M' Z: w 复原通气散【和剂】 治气不宣流或成疮疖并闪挫腰脇气滞疼痛
4 |6 N6 k( O- F, b% {' r1 ? 舶上茴香【炒】穿山甲【蛤粉炒去粉各用二两】胡索【去皮】白牵牛【炒】陈皮【去白】甘草【炙各一两】南木香【不见火一两半】6 M/ j( n4 S4 D# B. h) x
右为细末每服二钱用热酒调病在上食后服病在下食前服不饮酒者煎南木香汤调
/ E! d7 p! u6 Q+ n& G% { 木香流气饮【和剂】 治诸气痞塞不通胸膈膨胀靣目虚浮四肢肿满口苦咽干大小便秘
9 O# f" \) M0 v+ m9 ^ 半夏【汤浸七次焙二两】青皮【去白】厚朴【姜制去麄皮】紫苏【去梗】香附子【去毛炒】甘草【炙各一斤】陈皮【去白二斤】肉桂【去麄皮不见火】蓬莪术【煨】丁香皮【不见火】大腹皮【制】防榔 麦门冬【去心】木香【不见火】草果仁【各六两】木通【去节八两】藿香叶 赤茯苓【去皮】白芷 白术 干木 人参【去芦】石菖蒲【各四两】; e2 R5 G) ^: e( [
右防咀每服四钱水一盏半姜三片枣二枚煎七分热服
o( G* q3 L3 V7 d; \- N 蟠防散【和剂】 治男妇脾胃虚冷气滞不行攻刺心腹痛连胸脇膀胱小肠肾气及妇人血气刺痛
& D/ H7 p2 z+ p' U7 `% u& O 延胡索【三两】肉桂【去麄】干姜【炮各二两】苍术【米泔浸一宿切焙】甘草【炙各半斤】缩砂【去皮】丁皮 防榔【各四两】三棱【煨】蓬术【煨】茯苓【去皮】青皮【去白各六两】5 K' U9 A, N D; v
右为末每服二钱水一盏连根防白一茎煎七分空心热服+ r6 E& K0 C9 `( q; g1 G
分心气饮真方【直指】 治忧思郁怒诸气痞满停滞噎塞不通大小便虚秘+ y# W% T. B, r" b1 x( x8 r3 p* E' J
紫苏茎叶【三两】半夏【制】枳殻【制各一两半】青皮【去白】陈橘红桑白皮【炒】大腹皮 木通【去节】赤茯苓 南木香防榔 蓬莪木【煨】桔梗 麦门冬【去心】辣桂 香附藿香【各一两】甘草【炙一两二钱半】7 W/ i" m: {* y( n; Z6 `1 B
右剉散毎服三钱水一大盏生姜三片枣二枚灯心十茎煎七分不拘时服【一人瘴疟经年虚肿腹胀食不知饱以此药吞温白丸初则小便数次后则大便尽通其病顿愈】. I0 K u' d z
分气紫苏饮 治男子妇人脾胃不和胸膈噎塞脇疼气促喘急心下胀满饮食不思呕逆不止
& k3 K! p% z& S; H, h+ f- F 紫苏 五味子【去梗】桑白皮【炙】陈皮【去白】桔梗【去芦】草果仁 大腹皮 茯苓【去皮】甘草【炙各一钱半】
( S7 v8 D( [- C6 P; ^2 J 水二钟生姜三片煎一钟入盐少许食逺服
, T# F$ L) a( A2 P 沉香升降散【御药】 治一切气不升降脇肋刺痛胸膈痞塞9 @! h: ~$ E1 y. [: h2 H
沉香 防榔【各二钱半】人参 大腹皮【炒】诃子【各半两煨去核】白术 乌药 香附子【炒】紫苏叶 厚朴【去麄皮姜制】神麯【炒】麦糵【炒各一两】三棱【煨】蓬术【煨】益智仁【各二两】陈皮【去白】姜黄 甘草【炒各四两】 ]0 l1 [3 G3 Z& y4 W
右为细末毎服二钱食前用沸汤调服一方加红花
1 D& c( q8 O1 Y3 m; O6 _5 E0 c7 A 木香防榔丸【御药】 踈导三焦寛利胸膈破痰逐饮快气消食9 t+ |4 { t" R5 M( s# h
木香 防榔 枳殻【麸炒】杏仁【去皮尖炒】青皮【去瓤各一两】半夏麴 皂角【去白酥炙】郁李仁【去皮各一两】
" h) W, j$ O/ K5 v' B$ E! p: x 右为细末别以皂角四两用浆水一碗搓揉熬膏更入熟蜜少许和丸梧子大毎服五十丸食后姜汤下2 j( c7 F# x) p+ S+ F
青木香丸【和剂】 治胸膈噎塞气滞不行肠中水声呕哕痰逆不思饮食常服寛中利膈2 r4 V+ R W/ U; W/ f; G/ l2 _
黒牵牛【二百四十两炒香取末一百二十两】补骨脂【炒香】荜澄茄【各四十两】木香【二十两】防榔【用酸粟米饭里湿纸包火中煨令纸焦去饭四十两】" }6 A& p/ S0 L% e% z1 ]0 x- J
右为细末清水滴为丸如菉豆大每服三十丸茶汤熟水任下 ?2 i5 B1 G3 X& F
沉香化气丸 专治赤白青黄等色痢疾诸般腹痛饮食伤积酒积痰积血积跌扑损伤五积六聚胸膈气逆痞塞胃中积热中满腹胀疟痞茶癖及中诸毒恶气伤寒大便不通下后遗积未尽感时疫气瘴气并诸恶肿疮疡肿毒及食诸般牛畜等物中毒不问妇人男子小儿并皆治之! _% P8 i: _+ n
大黄【锦绞者】黄苓【条实者各一两】人参【官拣者去芦】白术【去芦肥者各三钱】沉香【上好角沉水者四钱另为末】
: a3 m/ z4 b7 Q0 @ 右将前四味剉碎用雷竹七浸七曝候干为极细末和沉香末再研匀用竹入姜汁少许为丸如菉豆大硃砂为衣晒干不见火毎服一钱淡姜汤送下小儿六分
4 R8 N& p; @4 ]+ {7 u( t8 E 王氏博济利膈丸 治三焦气不顺胸膈壅塞头目昏涕唾痰涎精神不爽 Y7 a7 i, G' ]; B. `; ?! w
牵牛【四两半生半熟】皂角【不蛀者涂酥炙二两】( l. r, w, p9 c4 T1 o/ X% {
右为末生姜自然汁糊丸如梧子大毎服二十丸荆芥汤临卧送下& n1 O. Y" n- K( c' Z
一块气丸
' x; I% S1 S; S/ [3 w5 q 官桂 胡索 蓬术【炮】砂仁 枳实 黒牵牛【取头末】枳殻 防榔 大黄【醋煮】雷丸 使君子【取肉】白豆冦 丁香【各半两】芫花【酒浸炒】香附子【醋浸】京三棱【炮】陈皮【去白】胡椒【各一两】糖毬 青皮【各一两半】川乌【二钱半酒浸炒】锡灰 大麦芽【用江子炒熟去江子各四两】萝卜子【一两用江子炒熟去江子】江子【一两去油】沉香 木香【各四钱】皂角【半斤去皮醋浸炒】
$ m9 R9 ]0 ]0 c0 i8 A& Q7 { 右为末酒糊丸如梧子大每服五七丸诸般病证各随后项汤使下孕妇不可服忌一切热物 妇人一切血气当归酒下 血崩燕子泥汤下 小儿脱肛艾汤下 小儿妳脾橘皮汤下 小儿惊风一嵗一丸薄荷汤下 白痢干姜汤下 小儿脾积史君子猪胆芦荟汤下 赤痢甘草汤下 一切吐逆生姜汤下 心膈膨胀新汲水下 下元冷好酒下 风热闭塞大小便不通井花水豆粉调下 妇人经脉不通红花当归酒下 赤白带下蔓荆子汤下 血昏当归酒下 胎前产后呉茱莄一两重酒一斤煎至二沸下 血块气血等生姜橘皮煎汤入醋少许下常服者淡姜汤下 小女红脉不通红花当归酒
$ M3 X$ u% F- o! {* h 下男子小肠气茴香汤下 咳乌梅汤下 腰疼牵牛汤 伤寒葱白汤下9 P( o: L+ h- d0 L# p
神保丸 治诸气刺痛流入背膂及脇下诸药不能治者【见伤食】
1 h) [& W. N4 L! H& M% ^0 d 清咽屑【自制】 治喉中如有物咯之不出咽之不下俗名梅核气仲景所谓咽中如有炙脔者是也四七汤是其主方但汤药入咽即过病所今推广为屑取其缓下
+ O |7 }4 k+ b4 ~/ d& W 半夏【制一两】橘红 川大黄【酒制各五钱】茯苓 紫苏叶真僵蚕【炒】风化硝 桔梗 连翘 诃子肉 杏仁 甘草【各一钱二分】* t! u6 c( ?" X7 N5 j# F* m# D
右为末姜汁韭汁和揑成饼晒干筑碎如小米粒大每用少许置舌上干咽之食后临卧为佳7 _1 Q! X+ f5 j- y' B
郁, F* w7 ~5 D+ `3 Q C8 |
越鞠丸【丹溪】解诸郁, A( i9 _9 J8 m+ Y1 M, s
香附 苍术【米泔浸一宿炒】川芎【各二两】山栀【炒】神麴【各一两五钱】8 i8 l; U. g: l; r" p
为末滴水丸如菉豆大毎服一百丸白汤下. X1 v, U+ V$ M* e. o
气郁汤 治因求谋不遂或横逆之来或贫窘所廹或暴怒所伤或悲哀所致或思念太过皆为气郁其状胸满脇痛脉沉而濇者是也 ~. c" |# o, z; s- v
香附【童便浸一宿焙干杵去毛为麄末三钱】苍术 橘红 制半夏【各一钱半】贝母【去心】白茯苓 抚芎 紫苏叶【自污则用子】山栀仁【炒各一钱】甘草 木香 防榔【各五分】
$ J$ D N- |6 o1 K 生姜五片煎 如胸脇作痛此有血滞也宜参血郁汤治之9 d; S! C+ \2 m9 W
湿郁汤 治因雨露所袭或岚气所侵或坐卧湿地或汗出衣衫皆为湿郁其状身重而痛倦怠嗜卧遇隂寒则发脉沉而细缓者是也, ?( I; Y2 r9 O% l
苍术【三钱】白术 香附 橘红 厚朴【姜汁炒】半夏【制】白茯苓 抚芎 羌活 独活【各一钱】甘草【五分】. S" h( z: Q4 x1 p% R+ @+ w
生姜五片水煎
2 I3 k# y `4 c7 ] 虞搏云一男子年二十九三月间房事后骑马渡溪遇深渊沉没幸得马健无事连湿衣行十五里抵家次日増寒壮热肢节烦疼似疟非疟之状一医作虚证治而用补气血药服之月余不效又易一医作劳疗治用四物汤加知檗地骨皮之类及丹溪大补隂丸倍加紫河车服至九月反加满闷不食乃顾倩有乳妇人在家止吃人乳汁四五杯不吃米粒召予诊视六脉皆洪缓重按若牢右手为甚予作湿郁处治用平胃散倍苍术加半夏茯苓白术川芎香附木通砂仁防风羌活加姜煎服黄昏服一贴二更时又进一贴至半夜遍身发红丹如疹片时随没而大汗索粥与稀粥二碗由是前病除减能食仍与前方服三贴后以茯苓渗湿汤倍加白术服二十余贴平安7 |# d) P( Q8 h7 W6 l6 S% q- v
血郁汤 凡七情郁结盛怒呌呼或起居失宜或挫闪致瘀一应饥饱劳役皆能致血郁其脉沉涩而芤其体胸脇常有痛如针刺者是也
0 G b+ Y+ W/ y* G) H/ ? 香附【童便制二钱】牡丹皮 赤麯川通草 穿山甲降真香 苏木 山查肉 大麦芽【炒研各一钱】红花【七分】
~% t8 u" i4 T: J( B6 B' x3 C 水酒各一半煎去滓八桃仁去皮泥七分韭汁半盏和匀通口服
" d, X4 A0 p% h O+ c* l 热郁汤 有隂虚而得之者有胃虚食冷物抑遏阳气于脾土中而得之者其治法皆见发热条中此则治夫非隂虚非阳陷亦不发热而常自蒸蒸不解者也连翘【四钱】薄荷叶 黄芩【各一钱五分】山栀仁【二钱】麦门冬【去心】甘草【五分】郁金【一钱】蒌皮穰【二钱】& N c) l% v; S' |1 V" m
竹叶七片煎 问何不用苍术香附抚芎曰火就燥燥药皆能助火故不用也
" o6 v1 `! L- j5 {% t 痰郁于痰饮门求之食郁于伤食门求之故不着方5 i B! u" x$ |/ ^- z
痞
7 F, P, P9 Y2 P 海藏云仲景诸泻心等汤手少隂也以其心下痞故入阳明例
1 A: \% G) ?' \2 V5 m 大黄黄连泻心汤 治太阳病医发汗遂发热恶寒因复下之心下痞表里俱虚隂阳血气并竭无阳则隂毒复加烧针因胸烦靣青黄肤瞤者难治若色防黄手足温者易愈心下痞按之濡其脉闗上浮者大黄【二两】黄连【一两 加黄芩为伊尹三黄汤】* i5 @4 H$ ~! A. x( B3 P
右剉如麻豆沸汤二升渍之须臾绞去滓分温再服
; z+ ~7 {$ I% s" t' t 附子泻心汤 治心下痞而复恶寒汗出本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人泻而口燥烦小便不利者五苓散主之
1 N5 |6 Q( w4 u6 |& _ a 大黄 黄连 黄芩【各一两】附子【一枚炮去皮切别煮取汁】
9 u9 J. u: i) |9 \4 G 右四味切三味以沸汤二升渍之绞去滓内附子汁分温再服2 V; s7 } {( `" G
生姜泻心汤 治伤寒汗出解之后胃中不化心下痞硬干噫食臭胁下有水气腹中雷鸣下利者
$ X8 K, a2 `0 d; k- [: K 生姜 半夏【洗各二两】甘草【炙】黄芩 人参【各一两半】干姜黄连【各半两】大枣【六枚擘】7 y+ u V5 }! q: N, V' O7 _
右八味以水五斤煮取三升去滓再煎取一斤半温服半斤
& S: Y. D7 c% K) j# b; c 伊尹甘草泻心汤 治伤寒中风医反下之其人下利日数十行米谷不化腹中雷鸣心下痞硬而满干呕心烦不安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故便硬宜此汤治之
- ]. A3 ^: t4 L( ]' Q _/ p 甘草【二两】半夏【一两】黄芩 干姜【各三两半】黄连 人参【各半两】大枣【六枚】
% V. s- {9 s* B9 h W" z$ m 右七味以水五斤煑取三斤去滓再煎取一斤半温服半斤分三$ P0 c; h; u% l* c- C' l
半夏泻心汤 治下痢而不痛者痞也痛即为结胸半夏【半斤泡】黄芩 干姜 人参【各三两】黄连【一两】甘草【炙二两】大枣【十二枚】
" m4 Y; R Y/ _7 L 右七味以水一斗煮取六升去滓再煮取三升分温三服' A" t5 M; U2 f
钱氏泻心汤【见发热】
2 L7 v! L6 Q U7 B2 ~& c5 b9 I 黄茋补中汤1 k# h% E' A0 F, d. r
黄茋 人参【各二钱】甘草 白术 苍术 陈皮【各一钱】泽泻 猪苓 茯苓【各五分】/ {/ ?# e$ F# e' G" N
水一钟煎七分温服送下大消痞丸( Z" o. X( a) P) c M; d/ c
大消痞丸【东垣】 治一切心下痞满积年乆不愈者白术 姜黄【各一两】黄芩【炒焦】黄连【炒各六钱】枳实【麸炒五钱】半夏【汤洗七次】陈皮 人参【各四钱】泽泻 厚朴 砂仁【各三钱】猪苓【二钱五分】干生姜 神麯【炒】炙甘草【各二钱】/ |6 N8 C* d8 F( [% t% j$ M
右为细末汤浸蒸饼为丸如桐子大毎服五七十丸至百丸食逺白汤下
5 T% e [& S7 j/ B' K$ L# L 黄连消痞丸【东垣】 治心下痞满壅寒不散烦热喘促不宁5 ^7 G* a& u& L8 B$ f9 G
黄连【一两】黄芩【炒二两】半夏【九钱】枳实【炒七钱】橘红 猪苓【各五钱】茯苓 白术 炙甘草【各三钱】泽泻 姜黄【各一钱】干生姜【二钱】5 Z1 S9 v, k/ F& ~4 J$ u8 S
制丸服法同上
0 H1 h# t; b0 d) b 失笑丸【一名枳实消痞九 东垣】 治右闗脉浮心下湿痞恶食懒倦开胃进食* L2 k0 S! `4 T B- n$ H
枳实 黄连【各五钱】白术 人参 半夏麴【各三钱】厚朴【炙四钱】干生姜 炙甘草 白茯苓 麦糵【各二钱】
* o( @$ n' I* L( c5 i 右为细末汤蒸饼为丸桐子大每服五七十丸白汤下不拘时量虚实加减服【刘宗厚云以上二方并半夏泻心汤加减法也内有枳实汤四君子五苓平胃等利湿消痞补虚之药也】/ w9 v4 ^# R6 d" f9 O) S8 h" A
黄芩利膈丸【东垣】 除胸中热利膈上痰
" k2 X' C/ ~% E! ?- v 黄芩【炒一两】白术 枳殻 陈皮 南星【各三两】半夏黄连 泽泻【各五钱】白矾【五分】
* B- \6 h# ~; y6 {4 O6 {; @ 右为末水浸蒸饼丸每服三五十丸白汤下食逺服【合加薄荷叶一两明粉二钱】
5 W: ?' ~4 K2 K- ]9 m* d 葶丸【一名人参顺气饮子】 治心下痞胸中不利
5 r9 g" G2 [, O: G 半夏【洗】厚朴【炙】石膏 青皮【已上各五分】当归身【七分】白荳仁 缩砂仁 茵蔯【洒制炒】干葛【已上各一钱】炙甘草 活 黄芩【一半酒洗一半炒】苦葶【酒洗炒】人参柴胡 独活【已上各三钱】5 p* G7 u" C z8 x
右为细末汤浸蒸饼和匀筛子内擦如米大毎服二钱临卧用一口汤下
% ^: Y# {" y/ S J# N 消痞汤【一名木香化滞汤】 治因忧气郁结中脘腹皮里痛心下痞满不思饮食
. `) V3 g1 J# b3 D9 p 枳实【炒】当归梢【各二分】陈皮 生姜 木香【各三分】柴胡【四分】草豆 炙甘草【各五分】半夏【一钱】红花【少许】
2 F, W# {$ p) I* n8 n2 M( c x 试效方有益智三分无木香
' Z A" z: v( @2 Y3 D- c 右为麤末作一服水二盏生姜三片煎至一盏食逺服忌酒湿面
8 ~) Y' j9 G3 e, |% C0 u0 _ 理中丸 治胃寒而痞+ Z: _! ]6 {5 d: z* Z+ y' t
人参 甘草 白术 干姜【已上各三两】+ w4 x& t4 K3 `1 ?9 I+ f% h
右四味捣筛为末蜜和丸如鸡子黄大以沸汤数合和一丸研碎温服之日三四夜二服腹中未热益至三四丸
. I2 u4 q) Z6 i" Z 増损理中丸【伤寒】 治太隂下之胷满鞭【诸结胸宜服此】
% n) d: r; `- k" F- b) A- \ 人参 白术【各一两】甘草 黄芩【各半两】枳殻【十二片】
, m+ v6 o, G* l# n# n: G) k) W1 k 右为细末炼蜜丸如弹子大沸汤化一丸 渴者加括蒌根汗出者加牡蛎
- \0 q% X$ B3 c" Q. H: | 枳实理中丸【伤寒】 治寒实结胸, F5 Q" |8 h# ]0 }: B2 q; @
茯苓 人参 白术 干姜 甘草【各二两】枳实【各十片】
4 N" ?1 p( |9 q0 C- w 右爲细末炼蜜丸如鸡子黄大毎服一丸热汤化下连进二三服% \( G0 J3 z2 } D4 j1 q3 ~9 u7 r
活人桔梗枳殻汤 治伤寒痞气胸满欲絶9 Z4 |: S2 W) j _8 ~6 \6 z$ y
桔梗 枳殻【去瓤炒各三两】7 v- B& O$ p3 o# F+ s, h
右剉水煎分作二服【此手太隂经药也活人书云审知是痞先用此汤无不验也緑枳殻行气下膈故】
5 X* r/ V0 l, L! ^ S 上清散【一名通气防风汤防】 清利头目寛快胸膈$ m7 v0 Y2 b; C& E# a- M
黄茋【三钱】甘草【二钱】人参 葛根【各一钱五分】防风根【一钱】蔓荆子【半钱】0 @7 n! s9 O; h) a5 m) }5 H, G
右分作二服毎服水一盏半煎至盏去查临卧温服以夹衣盖覆靣首不语须臾汗出为效未服药预一日不语服毕亦一日不语0 a% M' d. l6 `& ]/ O( T
枳术丸【见伤食】
T$ H' d, N# I6 V9 n' p+ F+ G& @7 G 回金丸 泻防火行湿与热能开痞结治肝邪补脾土【见发热】防榔丸【见伤食】煮黄丸【见心痛】蒂散【见伤食】二陈汤【见痰饮】平胃散【见中食】五苓散【见消痹】越鞠丸【见郁】挝脾汤【见呕吐】丁沉透膈汤【见反胃】木香流气饮 四七汤【并见气】导痰汤【见痰饮】来复丹【见中署】四君子汤【见虚劳】补中益气汤【见劳倦】木香顺气汤【见胀满但减人参】& R1 R, d* q* r# }7 R0 w+ d
木香寛中散 治七情伤于脾胃以致胸膈痞满停痰气逆或成五膈之病
0 n% A7 r$ `* t6 C: } 青皮 陈皮 丁香【各四两】厚朴【制一两】甘草【炙五两】白豆【二两】香附子【炒】砂仁 木香【各一两】0 G& Y1 R; a% g2 A
右为末每服二钱姜盐汤防服属脾胃虚损之证不可多服当与六君子汤兼服之
, C U: Q/ r, h3 n$ S: ~! H7 t 宣明防榔散 治伤寒隂证下后成痞满而不痛按之虚软# k& G \1 O# [& x
防榔 枳殻【各等分】# n0 B/ x: q! H; H# Q
右为末毎服三钱煎黄连汤调下: \! P8 T8 Z& T* x
三脘痞气丸【寳鉴】 治三焦痞滞水饮停积脇下虚满或时刺痛
1 q J" Z$ Y2 F 木香 白豆仁 青皮【炒】京三棱【炮】橘红【各一两】半夏【汤泡七次二两】防榔 砂仁 沉香 大腹子【各五钱】( V5 U4 ^. ?7 ]* l
右为末神麯糊丸梧桐子大毎服五六十丸食后陈皮汤送下6 F! A/ U `" j9 D/ a S
平补枳术丸 调中补气血消痞清热
( _. i. f' _$ c! m2 U 白术【三两】白芍【酒炒一两半】陈皮 枳实【去穰炒】黄连【姜汁炒各一两】人参 木香【各五钱】; ~6 K% R( i/ q4 q' C# z% D* D. |
右为末荷叶打米糊为丸如桐子大毎服六七十丸米饮下【方广云白术补脾气为君白芍药补脾血为臣陈皮以和胃枳实消痞黄连清热为佐人参以补元气木香以调诸气为使如此平补气血廓清痰火兼通气道则病邪日消而脾胃日壮矣】. I4 D/ J+ X9 P5 Z6 I' Z! z
济生蒌实丸 治胸膈痞痛彻背脇胀喘急妨闷蒌实【研】枳实【去穰麸炒】桔梗 半夏【各等分】
6 m5 f8 G, ]8 t+ C 右为末姜汁打糊为丸梧子大每服五七十丸食后淡姜汤下【按此方蒌以润肺涤痰枳殻破滞气半夏豁痰燥湿桔梗开膈载药可谓善治痞闷喘急矣然痰因火动者加黄连尤妙盖黄连佐枳殻消痞甚速】
7 E- }- M2 D9 M( J6 w 茯苓杏仁甘草汤【仲景下同】0 n/ f0 X' q& q3 C( c. ]0 D) L0 r
茯苓【三两】杏仁【五十枚】甘草【一两】3 L9 m: A3 c1 [0 H9 h1 v8 U+ Y' W
右三味以水一斗煮取五升温服一升日三服+ S2 y0 X1 H- s; P. \/ l8 u
橘枳生姜汤
% k& V5 @, x1 t 橘皮【一斤】枳实【三两】生姜【半斤】
. w+ [6 d6 h4 k" d+ n( f 右三味以水五升煑取二升分温再服' e) K* P# \1 u/ H+ j5 e
薏苡仁附子散
. z" U7 ]0 x( k0 ?2 A 薏苡仁【十五两】大附子【十枚炮】
0 ]7 P: B, r* u; l 右二味杵为散服方寸匕日三服& U) |0 r0 Q" |; B( ]0 H' Z8 l
厚朴大黄汤: \, R1 R7 p( _$ c6 a V6 a
厚朴【一两】大黄【六两】枳实【四枚剉】
( w. V8 {. k1 e 右三味以水五升煮取二升分温再服: j5 h# J0 a$ E' d7 o
括蒌薤白白酒汤
3 ^; t7 N) d5 X K9 S6 z5 t/ Y 括蒌【一枚捣】薤白【半斤】白酒
`" R7 r {+ h 右三味同煮取二并分温再服9 |: S# o( I( D
括蒌薤白半夏汤
: e9 J5 Y; f1 m5 ?4 N& t 括蒌【一枚】薤白【三两】白酒【一斗】半夏【半斤】+ j% d/ n$ L# z+ V O' a
右四味同煮至四升温服一升日三服 u" T, o% i# t
枳实薤白桂枝汤+ h* _) h. u: W( K; K. z
枳实【四枚剉】厚朴【四两】薤白【半斤】桂枝【一两】括蒌【一枚捣】# @" ]. c( L8 |5 N' c: C
右五味以水五升先煑厚朴枳实取二升去滓纳诸药煑数沸分温三服. p3 f! Z5 g# {5 I& ?
人参汤
5 Z. i' _; r) h3 Q' q1 k1 ] N 白术 人参 甘草 干姜【各三两】
! B0 b/ t, R# C6 f) w# B) U$ ^ 右四味以水八升煮取三升温服一升日三服" h7 R0 v5 w- Y! f, N, A% y
利膈散 治胷痹喘息不通
8 U' E& S) ?, d7 E( e 人参【去芦】赤茯苓 前胡【各一两】干姜【炮】桂心 甘草【炙各半两】陈皮【去白焙】诃棃勒【去核】白术【各七钱半】
5 q7 {, M1 j* \6 i 右防咀每服五钱用水一大盏姜三片煎至五分去滓不拘时频频温服/ G9 p4 X. x( ]: Q" i v1 @
半夏汤 治胷痹心下坚痞急痛彻背短气烦闷自汗出, t2 G% v, W/ Y% J! x$ \, ]% g/ k' s
半夏【汤洗切焙二两半】蒌实【一枚】薤白【切二合】
" G7 X( A- W7 X$ k. g$ @ d2 o 右剉片毎服五钱水二盏生姜三片煎至一盏去滓食前温服日三服4 W& r: t8 _+ ~0 I: U! T- Z2 Q' L
呉茱莄散 治胸脾咽喉噎塞不能下食) B f9 q# i* @. _8 _& `) T' f
呉茱莄【汤浸焙炒】半夏【汤泡】赤茯苓【去皮】鼈甲【去裙襴酥炙黄】京三棱 前胡【去芦】青皮【去白焙】厚朴【去麄皮姜汁炙】防榔 白术桂心【各一两】枳殻【麸炒半两】
9 g. {# [/ ~3 J8 p, ?: E& ? 右防咀毎服五钱水一大盏姜三片枣三枚煎至五分去滓不拘时稍热服) c/ m, e- _* C5 U
荳汤 治胷痹心下坚痞
! W1 ^8 ?9 l) [- u- F 白荳蔲【去皮】官桂【去麄皮】木香 人参【各半两】京三棱【煨】神麯【炒各一两】陈皮【去白】麦蘗【炒各七钱半】干姜【炮】甘草【炙各二钱半】' B5 p4 D4 ~ O' x5 b
右防咀毎服三钱水二盏生姜三片盐少许煎至七分去滓食前温服: U- g! K% u+ Q" `) L2 }
枳实汤 治胷痹心下坚痞胷背拘急心腹不利枳实【麸炒】赤茯苓【去皮】前胡【去芦】陈皮【去白各一两】木香【半两】
! q4 K( Y1 O# \! J `2 O 右防咀每服五钱用水一大盏姜叄片煎五分去滓食前温服: W; T* |' |- ~7 ~+ {' m& u, g
半夏汤 治胷痹短气1 `) e9 X) n* b/ ]/ m
半夏【汤洗焙】柴胡【各半两】赤茯苓【去皮】前胡【去苗】官桂【去麄皮】人参【各七钱半】甘草【炙二钱半】
7 b' X7 b- ]* [ n7 m+ t 防咀毎服五钱水二盏生姜五片枣三枚擘开煎至一盏去滓不拘时温服
4 R- e! `8 l1 y 熨背散 治胷痹心背疼痛气闷
* ], w. x$ ~% P2 C 乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心【已上各一两】川芎【一两二钱半】 K1 L. C. \2 x" @3 ~$ }
右捣筛以少醋拌帛裹防火炙令暖以熨背上取瘥乃止忌生冷如常法) O, y& B% S9 O+ N, V8 ^' M
枳实散 治胷痛及背痛# R" B& o( u9 s% L8 r% W% u
枳实【麸炒二两】官桂【去麄皮一两二钱半】
: m% u& K3 [0 M) l' h 右为细末毎服二钱温酒调服橘皮汤调亦可空心日午临卧各一服
2 e8 K% A+ @4 v+ T 透膈汤 治脾胃不和中脘气滞胷膈满闷噎塞不通噫气吞酸脇肋刺痛呕逆痰涎食饮不下
" E! B# R$ k) X3 M 木香 白荳 缩砂仁 防榔 枳殻【麸炒】厚朴【姜制炒】半夏【汤泡】青皮【去白】陈皮【去白】大黄 朴硝 甘草【炙各一钱】& K( h& ]7 X( h! C9 R( h0 e
右作一服水二钟姜三片红枣一枚煎至一钟食逺服
* H; ?5 z. U& c1 o6 V+ ^ 水肿* x3 N! ?6 w7 G& e3 H0 ?( P' Y
海藏水气问难
7 I, Q$ `! x( E/ D/ I- S 经云诸水身半以下肿者当利小便身半以上当发汗经云身半以上天气主之身半以下地气主之天气主之者其在皮也其在皮故汗而发之
B7 D+ E9 g$ l/ t( w) V 问曰肌肉之外皮肤之里首至足一身皆肿者当作何治答曰亦宜汗之也与身半以上同法身半以上汗之者尺寸之天地也故汗之肌肉之外皮肤之里一身尽肿者从天而汗之此表里之浮沉凡治之法当如是也肺心肝肾中州已上俱宜汗中州已下皆宜汗如小便利而渴不宜汗不宜下以其重亡津液故也' A+ D' Z3 |( F8 d9 O$ [
问曰仲景云少隂脉而沉则为痛沉则为水小便则难脉得诸沉当附骨身体肿重水病脉出者死王叔和云水气浮大即延生二者不同何也答曰少隂证当沉故脉出者死也此水附骨以当沉而下出则当防出本部即是得生也此个出字出本部之外故死也经云隂阳俱虚脉出者死与此同意水气浮大即延生者总而言之也五藏六腑上下表里及诸部分俱在其中矣此隂盛而阳虚也故暴出者死何以然少隂沉知周身无阳也水病滞塞不通脉防出阳何以周流于一身养育一体故死也 腹上肿者属厥隂腰肿者属肾8 o- w4 ~: s/ Q9 i) ~/ o& w
水气求责法
. O. N8 ~% b* O8 T. ~ 有沉而有力 有沉而无力 有浮而有力 有浮而无力 中得之亦有有力无力 }4 W/ C! ^, S% |4 Y9 X
水气脉并药2 d2 m8 I" A! i' C- x6 n
肺沉大肠浮
/ H1 C Z8 Z+ x! d h8 V/ y) w 大腹皮 茯苓 甘遂 大防 芫花 旋覆花紫苑 陈皮 桑皮 杏仁 木香 葶 麻黄 栀子 芍药 生姜皮 白术+ I" }3 `2 p8 [' O0 L* S3 p
心沉小肠浮
1 R$ a/ _( H/ ] ?+ |+ c. s% h/ W 桂 枳实 牵牛 芍药 木通
5 j" {' d+ Z2 F- J# ] 脾沉胃浮% ^7 G0 ^& I# ~2 a4 k
白术 芍药 生姜 赤小豆 枣 防榔 黄耆 甘草 石膏
" r& a4 y; \2 M3 K4 z 肝沉胆浮9 }1 p! f+ u2 u2 U
川芎 芍药 细辛4 ^* c# K# s& z) X0 r9 C
肾沉膀胱浮
! ?9 p4 N3 g( o8 F6 q z* a7 ]" s 泽泻 茯苓 猪苓 白术 木通 灯草 通草 牡砺 滑石 泽兰 附子 葶 瞿麦车前子 防己
, l1 a6 l9 n1 m! K 海藏集仲景水气例【水气源流并出素问水热宂论】
4 G6 X. j; w5 l* E0 x 高低内外轻重表里随经补泻要当谨察肺胃肾三经病即瘥也
% l0 Q9 z+ W& q# b 仲景葶大枣泻肺汤【治喘痰涎靣目浮肿】
. H% [9 r0 @ x2 T( w 甜葶 苦葶【等分】大枣' d6 B, I/ }; s
仲景枳术汤【治心下水结如盘】* l" `2 p2 z9 o) W7 U- g
仲景牡砺泽泻散【治腰下已有水气】
0 G; Q! ^7 h" s. u 仲景生姜泻心汤【治两脇水气腹中雷鸣】& F# ?8 C& I: I$ d
仲景甘草附子白术桂枝汤【治隂证自汗身防肿风湿相搏小便不利】仲景真武汤【治少隂三二日不已至四五日腹痛小便不利四肢沉重疼痛则不利此为水气其人或欬或小便利不利而呕者】# l; r1 ^) Z3 l. {0 Q
仲景十枣汤
9 C. A6 N+ ^/ [+ T- l5 x0 D8 |2 | 大防 芫花 甘遂【各等分】
, L$ L3 o8 L6 O8 }: [ 三花神祐丸 十枣汤加; `8 R& e0 r2 s4 ~# J1 [
牵牛 大黄 轻粉【水九】
& w; a9 p% ?6 n3 d Y3 G 除湿丹 神祐丸加
# p4 ^/ u8 @4 i f- D+ R; }4 _ 乳香 乌药4 g0 D. u& u# i6 ^$ T2 @
青丹 神祐丸加9 o9 o* v- I4 Y' [
黄连 黄檗 青黛
1 a- h2 w7 h' N3 R- ~9 {6 c 右已上四味药极有毒不可轻也
" @2 W" u3 X( r* |" h, ~) r 防己黄茋汤【仲景下同】
3 b4 z4 O4 j% Z; M+ E9 R$ a 防己【一两】黄茋【一两二钱半】白术【七钱半】甘草【炙半两】
6 r R& \& r7 s) P( k. |$ n7 V7 p 右剉毎服五钱七生姜四片枣一枚水一盏半煎取八分去滓温服良乆再服腹痛加芍药一法洁古用此汤调五苓散治因湿为肿者【又云防己黄茋汤治风水脉浮为在表其人或头汗出表无他证病者但下重从腰已上为和腰以下当肿及身重难以屈伸】
& Q# y6 L/ n' h7 l3 E: {' F 越婢汤 加术四两即越婢加术汤【又见痿厥】$ s/ J4 [( B6 f7 Z: y/ z n* C
麻黄【六两】石膏【半两】生姜【三两】大枣【十五枚】甘草【二两】
% R1 N5 r- M% z c. e# m& O 以水六升煑麻黄去上沬内诸药煑取三升分温三服/ m. O3 V& b; h3 S L8 y
大腹皮散
6 h( e# m7 a9 b6 r* |7 p0 n, z 大腹皮 桑白皮 川芎【各二两】汉防己 羌活青皮【去白】大黄【炒】防榔 桂心【各一两】甘草【炙半两】
0 n7 V0 e4 ~2 E* Y 右防咀毎服五钱水一大盏煎五分去滓不拘时温服9 `8 I d' l' K# ~& \ L
楮白皮散
, n2 v9 q) p# U 楮白皮 猪苓【去皮】木通【各二两】紫苏茎叶 桑白皮【各二两】陈皮【去白一两】
2 X/ k/ n- Z5 V- \; \1 u 右防咀每服五钱水一大盏生姜三片煎至六分去滓不拘时温服! z6 N( g. r* r, [/ U+ q5 L* f) l' ~
防己茯苓汤
" j+ s0 v& t" G 防己 黄茋 桂枝【各三两】茯苓【六两】甘草【二两】
" I6 i( F Z, ]2 e1 y 水六升煑取二升分温三服8 P8 a4 G1 R* E" Z4 K3 R8 D
蒲灰散【见淋】
0 Z- G1 I5 H% ]1 S3 b 木香丸
6 ~. y2 O9 ]# @: F- _ 木香 苦葫芦子【炒】乳香【各二钱五分】防榔【二枚一生一炮】甘遂【炒令黄】硃砂【细研各半分】6 X0 l4 [* C# ?$ \" i9 H+ E5 `
为细末以烂饭和分作四十九丸面裹于铫内水煑熟令患人和汁吞之以尽为度清晨服药至午时其水便下不计行数水尽自止' x" v7 _7 K3 i
海蛤丸6 h% M6 u( O* q2 m, ]( a6 k' \
海蛤【研】防己【各七钱五分】陈皮【炒去白】郁李仁【去皮炒各半两】赤茯苓【去皮】桑白皮 葶【隔纸炒各一两】
6 @* t, G8 E0 x( M1 d 右为细末炼蜜和丸如桐子大每服二十丸加至三十丸米饮送下早晚各一服
8 i# _& C! p% F( C" { 防榔散+ N% m* F- D+ i; s5 C- E$ R$ o" k& W
防榔【半两另研末】商陆 生姜【各一两】桑白皮【一两半】甘草【炙二钱半】6 `. B! u0 ^, a
右除防榔外用水二大盏煎至一大盏去滓五更初分作二服毎服调防榔末二钱半服至平明当利如末利再服
1 v! k0 @9 c4 I! O! [* F 甘草麻黄汤0 e/ E' L5 D, q% a" i" O
甘草【二两】麻黄【四两】4 F5 o! ^9 {5 ?' F& }. {( N& V5 x
水五升先煑麻黄去上沬内甘草煑取三升温服一升重覆汗出不汗再服慎风寒
' ~8 n9 A0 ~% A: g8 P2 H L 麻黄附子汤
: J, q d; n' | 麻黄【三两】甘草【二两】附子【一枚炮】! t+ J4 h. d% L/ i
水七升先煑麻黄去上沫内贰味煑取贰升半温服八合日三服
( I3 O4 r* H4 d# p( T( | 杏子汤【未见恐麻黄杏仁甘草石膏汤】
. n; D/ s2 j/ |& M) W 五皮汤【和剂】 治风湿客于脾经气血凝滞以致靣目虚浮四肢肿满心腹膨胀上气促急兼治皮水娠胎水
9 G8 g ?7 F8 w4 ~* v 五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮【各等分 一方如白术磨沉香木香入】/ _6 A" [3 V+ P; P/ Z9 n; |
右防咀每服三钱水一盏煎七分温服无时
4 ?* P' }3 a9 {! S8 C% X6 E 五皮散【澹寮】 治他病愈后或疟痢后身体靣目四肢浮肿小便不利脉虚而大此由脾肺虚弱不能运行诸气诸气不理散漫于皮肤肌腠之间故令肿满也此药最宜4 o3 b m8 r: b6 [2 T
大腹皮 赤茯苓皮 生姜皮 陈皮 桑白皮【炒各等分】9 D$ c5 m) h' W) N
右为麤末毎服五钱水一大盏同煎八分去滓温服不拘时日三服并忌生冷油腻坚硬之物
5 ?9 k' k" r* Q- \) \ b 香苏散【寳鉴】 治水气肿小便赤濇
7 D2 h, H; F# O$ M! F- y 陈皮【去白一两】防己 木通 紫苏叶【各半两】
2 ^4 ~% M% g7 w 右为末毎服二钱水二盏生姜三片煎至一盏去滓食前温服
1 x/ e2 l& ^' v/ f9 k 除湿汤【见中湿】四磨汤【见气】桂黄汤【鈌】保和丸【见伤食】
1 t$ [: O- u. ]1 \& X# O5 N 疏凿饮子【济生】 治水气通身浮肿喘呼气急烦燥多渴大小便不利服热药不得者8 w i% j$ J2 n! I
泽泻 商陆 赤小豆【炒】活【去芦】大腹皮椒目木通 秦芁【去芦】茯苓皮 防榔【各等分】
& d6 h" T1 x! M 右防咀毎服四钱水一盏姜五片煎七分不拘时温服2 S& r4 q+ t4 {$ r2 d& q% J) j+ u9 r% M
实脾饮【济生】 治隂水发肿用此先实脾土
3 b$ @; k) ] s+ v8 P5 Q 厚朴【去皮姜制】白术 木【去穰】大腹子 附子【炮】木香【不见火】草果仁 白茯苓【去皮】干姜【炮各一两】甘草【炙半两】; l+ E) _# s4 `' p
右防咀毎服四钱水一盏姜五片枣二枚煎七分不拘时温服5 `- r/ Z1 u5 p7 U$ p: N+ C
五苓散【见消痹】木香流气饮【见气】' ~# q& N( q1 Y7 W& y6 p
复元丹【三因】 治脾肾俱虚发为水肿四肢虚浮心腹坚胀小便不通两目下肿4 n/ J2 M. Z8 H/ v
附子【炮二两】南木香【煨】茴香【炒】川椒【炒出汗】厚朴【去麄皮姜制】独活 白术【炒】陈皮【去白】呉茱茰【炒】桂心【各一两】泽泻【一两半】肉豆【煨】防榔【各半两】6 |! g: P; ~1 Q* j0 K5 {. E5 R
右为细末糊丸如梧桐子大毎服五十丸不拘时紫苏汤送下
; @: H" s" k# M% g) [' ^! ] 黒锡丹【见诸逆冲上】苏子降气汤【见气】7 P+ F# `; E( O& T* H3 ^2 ?
导滞通经汤【寳鉴】 治脾湿有余及气不宣通面目手足浮肿
U' i/ A. P2 Q( s( C7 Y 木香 白术 桑白皮 陈皮【各五钱】茯苓【去皮一两】
. q8 s+ g8 z5 I/ I J 右防咀毎服五钱水二煎至一盏去查温服空心食前内经曰湿滛所胜平以苦热以苦燥之以淡泄之陈皮苦温理肺气去气滞故以为主桑白皮甘寒去肺中水气水肿胪胀利水道故以为佐木香苦辛温除肺中滞气白术苦甘温能除湿和中以苦燥之白茯苓甘平能止渴除湿利小便以淡渗之故以为使也
* Y3 d6 k# s; t- H5 x) x' B 至元戊寅五月间霖淫积雨不止鲁斋许平仲先生时年五十有八靣目肢体浮肿大便溏多腹胀肠鸣时痛饮食减少命予治之脉得细而缓先生曰年壮时多曽服牵牛大黄药靣目四肢时有浮肿今因隂雨故大发予曰营运之气出自中焦中焦者胃也胃气弱不能布散水谷之气荣养藏腑经络皮毛气行而涩为浮肿大便溏多而腹肿肠鸣皆湿气胜也四时五藏皆以胃气为本五藏有胃气则和平而身安若胃气虚弱不能运动滋养五藏则五藏脉不和平本藏之气盛者其脉独见轻则病甚过则必死故经曰真藏之脉无胃气则死先生之疾幸而未至于甚尚可调补人知服牵牛大黄为一时之快不知其为终身之害也遂用平胃散加白术茯苓草豆防仁数服而腹胀溏泻肠鸣时痛皆愈饮食进止有肢体浮肿以导滞通经汤主之良愈
7 z1 ` J* \( T- _; q+ Z 木丸【见中风】! j4 y( h( E) t. r; x: W
分气香苏饮
. f- m3 r: @/ D 桑白皮【炒】陈皮 茯苓 大腹皮 香附【炒各一钱】紫苏【一钱半】桔梗 枳殻【各八分】草果仁【七分】五味子【十五粒】7 y9 M6 }$ i$ J8 d( f" l
水二钟姜三片煎八分入盐少许食前服
& q! C9 h' U# g 消导寛中汤$ a2 C/ K+ j$ s3 C$ t! {
白术【一钱五分】枳实【麸炒】厚朴【姜制】陈皮 半夏 茯苓山查肉 神麯【炒】麦芽【炒】萝卜子【炒各一钱】
; W7 b! q' W7 j/ r' B7 S 水二钟姜三片煎八分服【小便不利加泽泻猪苓】$ r3 I/ V( s! ]4 l- B- _- `
胃苓汤# {- ~+ D/ u$ T5 q; {# \
苍术 厚朴【姜汁炒】陈皮 白术 茯苓【各一钱半】泽泻猪苓【各一钱】 甘草【六分】官桂【五分】
, |8 `! s" V2 `; O( X( }5 ~ 右水加生姜煎服3 _5 ~0 o7 _% t' ]2 Z* P
加味五皮汤 即五皮散内脚肿加五加皮木防己不服水土八胃苓汤# h( P3 f( ]6 I" V
消风败毒散
$ B8 S9 z, X6 A. F' S' I# P 人参 独活 柴胡 桔梗 枳殻【麸炒】羌活 茯苓 川芎 前胡 甘草 荆芥 防风【各一钱】' T2 }: |+ X. B+ {7 Z/ _
水二钟姜三片煎八分食逺服) t0 ^- m" H4 o' l4 b
升麻和气散【和剂】$ A: C) `9 q! h/ a8 X% v; b
干姜【半钱】干葛【一两】大黄【蒸半两】熟枳殻【半钱】桔梗 熟苍术 升麻【各一两】芍药【七钱半】陈皮 甘草【各一两半】当归熟半夏 白芷 茯苓【各二钱】- B9 I. u2 N) @" J7 D
毎服四钱水一盏姜三片灯心十茎煎七分食前温服- E7 w- y" y5 ~
补中益气汤【见劳倦】六味丸【见虚劳】人参平肺散【见喘】滋隂丸【即益隂肾气丸见目】
; c6 j7 X* F1 C/ S1 n 加减金匮肾气丸 治肺肾虚腰重脚肿小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成虫证其效如神此证多因脾胃虚弱治失其宜元气复伤而变证者非此药不能救! d) C( P6 L9 g
白茯苓【三两】附子【五钱】川牛膝 官桂 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮【各一两】熟地黄【四两□碎酒拌杵膏】( c# L9 t2 `! Z. J" j6 H* ^
右为末和地黄炼蜜丸如桐子大毎服七八十丸空心白汤下【济生以附子为君此薛新甫重定者】& k8 C& e- `( F6 s! y
调胃白术泽泻散【元戎】 治痰病化为水气传为水鼓不能食
8 C+ i! E6 |+ q' M) d5 b1 v 白术 泽泻 芍药 陈皮 茯苓 生姜 木香 防榔【各等分】
6 D' z/ {- b7 Q9 y/ d% K0 L W 右为末一法加白术本药各半治脐腹上肿如神心下痞者加枳实下盛者加牵牛
( t7 k7 Q! |$ a' |3 L' I9 O2 W3 i 八正散【见淋】栀子豉汤【见虚烦】
' O+ S" f, O8 C. ^, } 附方- e* U7 [ B3 a1 x9 |
汉防己煮散 主水肿上气方【禇澄秘之】4 k; [7 _: ~" Z3 R) I+ S( R
汉防己 泽漆叶 石韦【去毛】桑白皮 泽泻 丹参 茯苓 橘皮 白术【各三两】生姜【切十两】郁李仁【五合】通草【一两】
/ R! E1 m0 P8 A. ^0 A 右十二味捣筛为散以水一升七合内四方寸匕煮取八合顿服日二小便利为度1 D8 e) q$ h$ M
葶丸 治肺气咳面目浮肿喘促不安小便赤色甜葶【隔纸炒】贝母【煨黄色】木通【各一两】杏仁【去皮尖双仁炒】防己【各二两】+ _' o' u t, f
右为细末用枣肉和丸如梧桐子大毎服五十丸桑白皮煎汤食前送下; S1 h, ]8 V7 b% P- @6 M
白术木香散 治喘肿满变成水病者不能食不能卧小便秘者宜服+ ?. Z& S! O3 W5 a8 H( I+ X& x
白术 猪苓【去皮】防榔 赤茯苓 泽泻【各一钱半】木香甘草【各一钱】官桂【七分】滑石【三钱】陈皮【二钱】, u- _' o' r9 H& @% D
右作一服水二钟生姜三片煎一钟食前服
1 S& r0 v0 A! ` 分气补心汤 治心气鬰结发为四肢浮肿上气喘急木通 川芎 前胡【去苗】大腹皮【泡】青皮 白术枳殻【麸炒】甘草【各一钱炙】香附【去毛炒】白茯苓 桔梗【各一钱半】细辛 木香【各五分】
% y1 g, m& _, o4 a# l$ i$ k 右作一服水二钟姜三片红枣二枚煎至一钟食前服1 { G+ q% m) r5 K
调荣饮 治瘀血留滞血化为水四肢浮肿皮肉赤纹名血分* L$ }: w! [' ?+ g6 z; l6 V l
蓬术 川芎 当归 延胡索 白芷 防榔陈皮 赤芍药 桑白皮【炒】大腹皮 赤茯苓葶【炒】瞿麦【各一钱】大黄【一钱半】细辛 官桂 甘草【炙各五分】
' y1 o! U4 O( i _5 E% e" ~ 右作一服煎服法同前6 p% L S" V9 x
当归散 水肿之疾多由肾水不能摄养心火心火不能滋养脾土故土不制水水气盈溢气脉闭塞渗透经络发为浮肿之证心腹坚胀喘满不安
3 u5 a) ?7 ^ Z! K* t; j7 I, p* N 当归 桂心 木香 赤茯苓 木通 防榔赤芍药 陈皮 牡丹皮 白术【各一钱三分】4 ]: q" @8 t) l# i. [0 i
右作一服水二钟紫苏五叶木一片煎一钟不拘时服
" t: ?& e, B$ Q8 x! e; B6 } 乌鲤鱼汤 治水气四肢浮肿8 ~: |1 S1 Q0 c" ?) ?
乌鲤鱼【一尾】赤水豆 桑白皮 白术 陈皮【已上各三钱】葱白【五茎】5 D7 l% z" x6 G7 J1 [8 \& D4 v* |
右用水三碗同煮不可入盐先吃鱼后服药不拘时
+ q' y4 m6 P7 a1 t. u2 B 无碍丸 治脾病洪流四肢浮肿
c& ]- R X( {! q$ r1 A$ } 大腹皮【二两】防榔 郁李仁 蓬术 三棱【已上各一两】木香【半两】
/ k; t1 { O: D% U S 右为细末用炒麦糵麪煮糊为丸如梧子大毎服七八十丸食前生姜汤送下
2 w2 Q T! g# K3 m6 t" T, x# x4 K 木香分气汤 治气留滞四肢腹急中满胸膈脇肋膨胀虚气上冲小便臭
+ O% ^: h3 f, U 木香 猪苓 泽泻 赤茯苓 半夏 枳殻防榔 灯心草 苏子【各等分】2 n1 ~5 t, A) I/ b/ `5 N8 P1 O
右剉散毎服一两水二盏煎入麝香末少许同: F, m! b- q0 a8 `* h1 l
防己散 治皮水肿如裹水在皮肤中四肢习习然动汉防己 桑白皮 黄茋 桂心【各一两】赤茯苓【二两】甘草【炙半两】3 X$ F* P$ b* ~1 L
右防咀毎服五钱水一大盏煎至五分去滓不拘时温服
( A$ R; q$ M6 {! ]% \ 导水茯苓汤 治水肿头靣手足徧身肿如烂之状手按而塌陷手起随手而高突喘满倚息不能转侧不得着牀而睡饮食不下小便袐涩溺出如割而絶少虽有而如黒豆汁者服喘气逆诸药不效用此即愈亦尝騐其病重之人煎此药时要如熬阿剌吉酒相似约水一斗止取药一盏服后小水必行时即渐添多直至小便变清白色为愈" L8 H* Y5 l. ~ v
赤茯苓 麦门冬【去心】泽泻 白术【各三两】桑白皮紫苏 防榔 木【各一两】大腹皮 陈皮 砂仁木香【各七钱半】
/ ]" f- u; [7 e* |0 k3 g 右防咀毎服半两水二盏灯草二十五根煎至八分去滓空心服如病重者可用药五两再加去心麦门冬二两灯草半两以水一斗于砂锅内熬至一大碗再下小铫内煎至一大盏五更空心服滓再煎服连进此三服自然利小水一日添加一日
. }& m+ u9 R4 S4 m) i; G2 w5 V 沉香琥珀丸 治水肿一切急难证小便不通! D+ z0 ]! [8 [0 r Z$ m
琥珀 杏仁【去皮尖】紫苏 赤茯苓 泽泻【各半两】葶【炒】郁李仁【去皮】沉香【各一两半】陈皮【去白】防己【各七钱半】
% c; y( F/ c' I0 }, {# J( m4 Z 右为细末炼蜜为丸如梧子大以麝香为衣毎服二十五丸加至五十丸空心人参煎汤送下量虚实加减
- C) g- K) D8 s0 |6 k3 D+ e 人参木香散 治水气病+ w% }' G" I$ {/ n, f
人参 木香 茯苓 滑石 琥珀 海金砂枳殻 防榔 猪苓 甘草【各等分】
+ J% S" Y+ Y# _) o; C' p; ? 右为细末毎服五钱生姜三片水一盏煎至七分不拘时温服日进三服
V+ S6 g1 N& I- S- ` 大沉香尊重丸 治虫胀腹满水肿遍身肿满气逆呕哕喘乏小便赤涩大便不调一切中满下虚危困之病* Z! W- G- P' F' s6 U" }
沉香 丁香 人参 车前子 葶【炒】防榔【各二钱】白牵牛 青皮 枳实【炒】木通【各四钱】胡椒 海金砂 蝎梢【去毒】木香 茯苓 肉豆【各二钱半】白丁香【一钱半】萝卜子【六钱炒】滑石【三钱】郁李仁【去皮一两二钱半】- n6 T0 L# x, p1 m5 U% U
右为细末生姜自然汁煮糊为丸如梧子大毎服二十丸不拘时姜汤送下日进三服忌盐鱼菓肉面食只可食白粥
& q9 y8 y$ Q1 i0 J& k! |9 S3 G 续随子丸 治通身肿满喘闷不快! f$ a$ A6 Y1 p( X& t" f5 L
人参 木香 汉防己 赤茯苓【面蒸】大防榔 海金砂【各五钱另研】续随子【一两】葶【四两炒】7 Y% ], s1 X* P* M; b
右为末枣肉丸如梧子大毎服二十丸至三十丸煎桑白皮汤送下食前
4 ]3 Z: }8 L0 |; {% s
# ^3 J6 D+ o- a. d4 f; g7 d% ~! p% o, o# S! K: |; k3 Z
* k* l( i% T0 n+ i" {; C
. F& D) x& I. N- B6 J
/ r7 {' @: |/ f
; H* `! k3 W+ m: ^0 H1 U* C2 s r
9 e2 K5 |& G/ q9 T% Z% M- {8 M* E2 b3 h
( g$ U. T8 P- i8 Y2 y
9 |7 d6 C7 A/ ^- T& @- _1 b/ [7 Z/ }, _+ M
8 N5 W) i1 c( G$ I7 y% Z% W" o& \
' Z+ Z) z* ]; M! J. i4 l- Q
, L* a" j6 C9 P5 A5 {* v
- Z' }# @ O, o- J; g
3 }; B8 A+ F, r 证治准绳卷二十一+ {# [6 h5 m/ ^0 ^1 n5 W" ~: `
<子部,医家类,证治准绳>
5 }6 `# K" n9 X2 F, o6 | 钦定四库全书2 n8 w) Q+ @) l9 Z9 m h5 n# T2 _
证治准绳卷二十二
# b4 S3 N3 H- B" J' x) h 明 王肯堂 撰3 | D( \3 n. U& W4 F# e8 N( \
类方
/ H/ g6 _- g' G& {. x0 C4 I 诸气门: ` t( f# ~8 k, w
胀满2 ^2 H5 r( k% j6 f2 t \% [* U
大承气汤【见大便不通】& i2 N. w* L0 ~
枳木汤【金匮】
* `/ J+ q8 A5 @9 f" f% M2 J" l 枳实【七枚】白术【二两】/ s9 R: f" Z8 M/ \3 d
右防咀以水五升煑取三升分温三服腹中软即当散也; ^' @1 X3 X7 V7 w* f3 f
防己椒丸【金匮】' _0 q# K2 r; P3 d9 y
防己 椒目 葶【炙】大黄【各一两】
6 }8 P. ]5 ]3 \% [ T3 w 末之蜜为丸桐子大先食饮服十丸日三服稍増口中自有津液渴者加芒硝五钱
1 t! f0 R" `4 V, u- q 厚朴七物汤【金匮】" _' A4 i( b& b5 W L, t
厚朴【半斤】甘草 大黄【各三两】大枣【十枚】枳实【五枚剉】桂枝【三两】生姜【五两】) S$ e- P0 S0 j+ Q# N2 g- J
水一斗煮取四升温服八合日三服如呕者加半夏五合下利去大黄寒多者加生姜至半斤
7 @- {* \' w' C6 n7 O M 黄茋汤【疑即黄茋建中汤】平胃散【见中食】双解饮子【见疟】
! u, O2 B& [ e3 }( P 中满分消丸【东垣】 治中满热胀有寒者不治
# \. z. k1 o7 E, J% @ 黄芩【去腐炒夏月一两二钱】黄连【净炒各五钱】姜黄 白术 人参【去芦】甘草【炙】猪苓【去皮各一钱】白茯苓【去皮】干生姜 砂仁【各二钱】枳实【炒黄】半夏【汤泡各五钱】厚朴【姜制一两】知母【炒四钱】泽泻 陈皮【各三钱】. ?3 e" W2 Q3 n. s
右除茯苓泽泻生姜外共为细末入上三味和匀汤浸蒸饼为丸如桐子大毎服一百丸焙热白汤下食后服量病人大小加减1 G# U# u* z! s; O9 v3 e
中满分消汤【东垣】 治中满寒胀+ J# Q' `3 [6 b. u3 h
黄茋 呉茱茰 厚朴 草豆仁 黄檗【各五分】益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻【各三分】人参青皮 当归 黄连 泽泻 生姜 麻黄【不去节】柴胡梢 干姜 川乌 荜澄茄【各二分】
8 {# \7 T" c" e( b' J2 L# f; d 水二盏煎至一盏去滓稍热服食前大忌房劳酒面生冷硬物油腻
C5 e9 U% [& L3 h 广茂溃坚汤【东垣】* Q$ Z8 H8 R/ Q! O0 p: `+ u
广茂【煨】黄连 柴胡【去芦】甘草【生用】神麯【炒】泽泻【各三分】陈皮【去白】呉茱萸【汤泡】青皮【去白】升麻【各二分】黄芩【去黒皮】草豆仁【煨】厚朴【姜制】当归梢 益智仁【各五分】红花【二分】半夏【七分】如渴加葛根【四分】$ Y" L: K, w S9 ~
水二钟先浸药少时煎至一钟稍热服忌酒湿面3 y/ D, ` T4 x' [! M/ g, }8 H2 w
半夏厚朴汤
4 }* E, N2 |5 S2 m$ `2 e; A4 L 半夏【一钱】厚朴【八分】炒麴【六分】当归梢 猪苓京三棱升麻【各四分】肉桂 苍术 白茯苓 泽泻 橘皮生黄芩 草豆蔲仁 生甘草 柴胡【各三分】木香 B/ ? A1 U2 R/ E/ _4 t( _
青皮【各二分】呉茱茰 干生姜 黄连【各一分】红花苏木【各半分】桃仁【七个】昆布【少许】渴加葛根【三分】/ j4 g( h* I, b- ~$ V, [0 ^
水二钟煎至一钟去查稍热服二服后前证又减一半却于前药中加减服之
# {9 \0 S3 h* E 通幽汤 润肠丸【俱见大便不通】
! J( p* b! e2 u& M% w6 G: z0 H 沉香交泰丸
6 F9 L4 Z, }) X" i 沉香 橘红 白术【各三钱】厚朴【姜制五钱】呉茱萸【汤泡】枳实【麸炒】青皮【去白】木香 白茯苓 泽泻 当归【各二钱】大黄【酒浸一两】9 Q6 r( g& V$ m" |) z
右为细末汤浸蒸饼为丸桐子大毎服五十丸加至七八十丸温汤下防利为度
: I; A+ r, j! I 木香顺气汤【寳鉴】 治浊气在上则生防胀两脇刺痛脉而细者
- p( V$ b' R+ f: o3 z( P# E3 M; k. Y 木香 苍术 草豆【面裹煨各三分】厚朴【制四分】青皮益智仁 陈皮 泽泻 白茯苓【去皮】半夏 干生姜 呉茱萸【汤泡各二分】当归 人参【各五分】升麻 柴胡【去芦各一钱】
^( W8 U4 ~& l; L/ ? 水二盏煎至一盏去查温服食前忌生冷硬物. h {7 |7 G+ r; A/ U: n6 w
木香塌气丸 治中满腹胀下焦虚损者: O/ k6 `' \- O
萝卜子【炒】陈皮【去白各五钱】胡椒【二钱】草豆【面裹炒】木香青皮【各三分】蝎稍【去毒二钱半】# X7 X- }0 h1 P; ~; |
右为细末面糊为丸如桐子大毎服三十丸温米饮下忌油腻服白粥百日重者一年小儿丸如麻子大桑白皮汤下十丸日三服大人隂囊红肿氷冷须用青盐干姜白面各三钱水和膏摊纸上涂贴
2 I. g7 d. G1 e/ l3 S 元戎木香塌气丸 治单腹胀
+ O1 C$ Y3 b) T B 丁香 胡椒【各二钱】郁李仁【四钱】蝎尾 木香 防榔【各半两】枳实 白牵牛【各一两】
- g/ s* S1 F% M/ b) _9 y6 D9 G 右为细末饭丸菉豆大毎服十丸至十五丸陈皮生姜汤送下. s" @. a! \ X2 [$ h2 R! i
木香散 治单腹胀
/ ^. Q- R( G, L3 F. Q, } 木香 青皮 白术 姜黄 草豆【各半两】阿魏荜澄茄【各一两】! g0 j. t! @ q+ g. Q" n2 I7 l
右为细末醋糊丸如菉豆大毎服二十丸生姜汤送下
- n3 n$ W& q/ S! p+ a9 U& {/ [9 y 藿香正气散【见中风】五隔寛中散【见反胃】木香流气饮 沉香降气汤【俱见气】$ r" q+ V' x" r% H
香砂调中汤 治饮食所伤脾胃呕吐胸满嗳噫或胸腹胀痛
1 A8 @5 a- }3 \6 K& W' z 藿香 砂仁【各一钱二分】苍术【二钱米泔浸一宿炒】厚朴【姜制】陈皮半夏茯苓青皮 枳实【麸炒各一钱】甘草【三 大分 便】
+ V6 V7 |; ~1 l" `: @# j 【泻去枳实青皮加麯糵山查肉果黄连】: P0 n; Q+ k' M6 M) c+ y
水二钟姜三片煎八分食前服
+ R4 p: d$ A% V/ R: W& x 分心气饮
6 E& B3 j/ }- D9 e7 d9 {2 G 紫苏梗【一钱半】青皮 芍药 大腹皮 陈皮【各一钱】木通 半夏【各八分】官桂【六分】赤茯苓 桑皮【炒各五分】
% `; a8 I8 Z& h1 K 水二钟姜三片灯心十茎煎八分食前服
( }. k; `" ?4 R 紫苏子汤【济生】 治忧思过度致伤脾胃心腹膨胀喘促烦闷肠鸣气走漉漉有声大小便不利脉虚紧濇真紫苏子【炒捶碎一钱】大腹皮 草菓仁 半夏【制】厚朴【制】陈皮【去白】木香 木通 白术 枳实【麸炒各一钱】人参【五分】甘草【炙三分】6 k1 C( } ^8 x- U
水一钟半姜五片煎八分食逺服+ ^# l$ d; O3 h/ u; q
大橘皮汤
* q$ _$ Z) h5 j+ e9 H 橘皮 厚朴【姜制各一钱半】猪苓 泽泻 白术【各一钱二分】防榔 赤茯苓 陈皮 半夏 苍术 藿香白茯苓【各一钱】木香【五分】滑石【三钱】
) `+ g( C. V! a4 I# S+ e 水二钟姜三片煎八分食前服$ O* R5 \3 N' I2 b
大异香散8 s; m+ {' w1 F+ T# l/ ?" m0 W+ p! R4 r
三棱 蓬术 青皮 半夏麯 陈皮 藿香桔梗 枳殻【炒】香附【炒】益智【各一钱半】甘草【炙半钱】
% J; r1 h- S: a 右分作二贴毎贴用水二钟生姜三片枣一枚煎至一钟去查食逺服
5 w" k6 _5 o0 `5 i( l 大半夏汤3 h; Q. t9 U' A, `& L% g
半夏【汤泡】陈皮 茯苓 桔梗 防榔 甘草【各等分】4 b. q( r; T, F. c) P3 d
右剉碎毎服三钱水一盏半生姜三片煎至八分去滓食前温服
2 L- z |- ], q8 h% A0 n 人参芎归汤【直指】 治烦躁喘急虚汗厥逆小便赤大便黒名血胀
; M) g/ a/ j3 a9 N8 f, \& a* X 人参 辣桂【去麄皮】五灵脂【炒各二钱五分】乌药 蓬术【煨】木香 砂仁 炙甘草【各半两】川芎 当归 半夏【汤泡各七钱五分】
& f' e, G1 p& S' D7 A 右防咀毎服一两五钱生姜五片红枣二枚紫苏四叶煎空心服
( i( G% }- u" ~2 ^ 七气消聚散8 l& A! A& N- c/ J' o( J1 }
香附米【一钱半】青皮 蓬术 三棱【俱醋炒】枳殻【麸炒】木香 砂仁【各一钱】厚朴【姜制】陈皮【各一钱二分】甘草【炙四分】
2 }5 P$ N! m4 T2 L; l; I 水二钟姜三片煎八分食前服
, y) ?, A. ^. H9 e6 u 参术健脾汤
7 ~0 E0 l- R+ M3 O0 S, n9 J) Z 人参 白茯苓 陈皮 半夏 缩砂仁 厚朴【姜制各一钱】白术【二钱】炙甘草【三分】) B0 c5 O4 d8 F0 ~
水二钟姜三片煎八分服加麴糵山查肉消胀尤妙
9 E3 V1 r6 z1 ^* b" t2 ` 桃仁承气汤 抵当汤【俱见畜血】+ z& z6 U/ P& r$ H" w- @3 ]2 {, V
当归活血散" B) d& R* y' q
赤芍药 生地黄 当归须【酒洗各一钱半】桃仁【去皮尖炒】红花【酒洗】香附【童便浸各一钱】川芎 牡丹皮 胡索 蓬术【各八分炮】三棱【炮】青皮【各七分】5 z, i6 j/ Z3 F4 w7 a
水二钟煎七分空心服
# [% E: A8 Z5 @8 d2 l 补中益气汤【见劳倦】
) J! b! N- w1 x F# M- o2 X 化滞调中汤
! n! T& _, |9 z, g 白术【一钱五分】人参 白茯苓 陈皮 厚朴【姜制】山查肉 半夏【各一钱】神麯【炒】麦芽【炒各八分】砂仁【七 胀甚分 者加萝卜子炒一钱面食伤尤宜用】
8 _8 B) _4 x8 @ 水二钟姜三片煎八分食前服
5 e: _& b& u) w2 K _ 参苓白术散【见滞下】胃风汤【见下血】人参生脉散【见喘】葶大枣泻肺汤【见喘】小青龙汤【见咳】) d& n1 q j3 n
枳殻散【本事】 治五种积气三焦痞塞胷膈满闷呕吐痰逆口苦吞酸常服顺气寛中除痃癖消积聚
7 C2 R: |, |5 @ 枳殻 三棱 陈皮 益智仁 莪术 防榔肉桂【各一两】干姜 厚朴 甘草 青皮 肉豆木香【各半两】
u) N" s# I9 \3 c# \7 H9 s, ` 防咀毎服三钱水一盏姜枣同煎至七分热服不拘时
, F' ^+ D& D0 H3 R5 r 索氏三和汤三倍加白术方5 A3 L9 t0 _: z$ |$ S
白术 厚朴 陈皮【各三两】防榔 紫苏【各二两】木通甘草海金砂 大腹皮 白茯苓 枳殻【各一两】. Z b# ?" {3 h" _/ |4 v% A
右水煎服. z# x a- t' _+ ^$ _+ B3 C" p2 k k$ w
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤
4 z" z* P$ i5 i; U" z 桂枝 生姜【各三两】甘草【一两】大枣【十二个】麻黄 细辛【各二两】附子【一个炮】! K. }6 G# F' s$ y3 W$ J
右七味以水七升先煑麻黄去上沫内诸药煑取二升分温三服当汗出如虫行皮中即愈2 g2 k* _) ]" u! [4 G! }2 Z, E
加味枳术汤 治气为痰饮所膈心下坚胀名曰气分【歌云气分中满并胸痹三者虽殊皆此类胸痹气实中满虚气分挟饮兹为异跌阳防迟寸迟涩两处推求病端的隂气不通则骨疼阳气不通身冷剧隂气前通痹不仁阳气前通恶寒栗隂阳相得气乃行气转即散分虚实实则失气虚遗尿腹满脇鸣何以疗心下坚大似旋盘桂附术汤为最妙】
3 ?' D* D, j2 g6 g6 D# Y 枳殻【麸炒】辣桂 紫苏茎叶 陈皮 防榔 桔梗五灵脂【炒】白术 木香【各二钱半】半夏 茯苓 甘草
$ g( `& J. v/ S8 e 【各五钱】8 F1 \" K3 ?+ F5 b( S
右防咀毎服五钱水二盏生姜三片煎至一钟去滓食前温服& E( o5 u5 H& [
调荣饮 治血分【见水肿】 M) Z6 y3 W% V: _, R2 C7 c! u
夺命丹 治瘀血入衣胞胀满难下急服此药即消衣自下
$ d4 [! E$ o0 W% s3 _' D* G 附子【半两炮】牡丹皮【一两】干漆【一两碎之炒令烟尽】" U6 o7 B- e' @# @, R
右为细末好醋一升大黄末一两同熬成膏和药丸如桐子大温酒吞五七丸4 p# D+ ?& `; o
黒神散【见鼻衂】5 i8 ?+ `- d" M
椒仁丸 治先因经水断絶后至四肢浮肿小便不通血化为水
5 D1 u6 R" G( Y0 r8 \. A 椒仁 甘遂 续随子【去皮研】附子【炮】郁李仁 黒牵牛【炒】当归 五灵脂【研碎】呉茱萸 延胡索【各五钱】芫花【醋浸一钱】蚖青【十枚去头翅足同糯米炒黄去米不用】螌蝥【十枚去头足翅糯米炒黄去米】胆矾 信砒【各一钱】石膏【二钱】
E9 F) a3 k ]9 p 右为末面糊为丸如豌豆大每服一丸橘皮汤下此方药虽峻厉所用不多若畏而不服有养病害身之患常治虚弱之人亦未见其有悮也1 M5 ]# F9 D1 y! J
人参丸 治经脉不利化为水流走四肢悉皆肿满名曰血分其候与水相类若作水治之非也宜用此人参 当归 大黄【湿纸裹饭上蒸熟去纸切炒】桂心 瞿麦穗 赤芍药 白茯苓【各半两】葶【炒另研一钱】
. l+ V# R$ V6 F 右为末炼蜜丸如桐子大毎服十五丸加至二三十丸空心饮汤下; d/ r, Q+ D4 c5 o/ K/ s$ K
晞露丸【寳鉴】 治寒伤于内气凝不流结于肠外乆为症瘕时作疼痛腰不得伸
: K. P. H! U) e/ o% I3 ]6 K9 s 京三棱 蓬莪术【二味各一两并酒浸入巴豆三十粒切碎同炒深黄色去巴豆不用】干漆【洗去腥炒烟尽】川乌【炮各半两】磠砂【四钱另研】轻粉【一钱另研】茴香【盐炒】青皮【去白】雄黄【另研】穿山甲【炒各三钱】麝香【五分另研】
4 ~3 d* k% r# m, V8 u; g# N8 y' F R 右为细末研匀生姜汁煮糊和丸如梧子大毎服二十丸至三十丸生姜汤送下温酒亦得空心食前( o2 W4 U/ i: |/ H# [5 w. q
木香通气散【寳鉴】 治寒气结瘕腹大坚满痛不可忍木香 戎盐【炒】京三棱【炮各半两】厚朴【一两姜制】枳实【麸炒】甘草【炙各三钱】干姜【炮】蓬茂【炮各二钱】; Q3 R: s7 g" w, t
右为末毎服三钱淡生姜汤调下食前
$ @) \! V: P1 _4 [3 h5 ]9 e" f 见晛丸【寳鉴】 治寒气客于下焦血气闭塞而成瘕聚坚大乆不消者' Z% V( c1 z( H5 z8 I( X* K. H. o
附子【炮去皮脐四分】鬼箭羽 紫石英【各三钱】泽泻 肉桂胡索 木香【各二钱】防榔【二钱半】血竭【一钱半另研】水蛭/ y7 x7 X1 |2 `, u5 y- R
【一钱炒烟尽】京三棱【五钱剉】桃仁【三十粒汤浸去皮尖麸炒研】大黄【二钱剉用酒同三棱浸一宿焙】3 Y$ V0 P0 M5 P! [
右十三味除血竭桃仁外同为末入另研二味和匀用元浸药酒打糊丸如桐子大毎服三十丸淡醋汤送下食前温酒亦得: `$ ? Z1 w- |* X L
和血通经汤【寳鉴】 治妇人室女受寒月事不来恶血积结坚硬如石
6 d: [( F" E, P3 F( P9 [; M$ D/ C 当归 京三棱【炮各五钱】广茂【炮】木香 熟地黄 肉桂【各三钱】红花 贯众 苏木【各二钱】血竭【一钱另研】! \+ l- ?; c' u* c. O4 V8 ?
右十味除血竭外同为细末和匀毎服三钱热酒一盏调下食前忌生冷及当风大小便
1 w9 Q' p$ ^( B 附方
' u4 V9 N# X- J: ~2 i" D; L 小温中丸【丹溪】 治胀是脾虚不能运化不可下之陈皮 半夏【汤泡去皮脐】神麯【炒】茯苓【各一两】白术【二两】香附子【不要烘晒】针砂【各一两半醋炒红】苦参【炒】黄连【炒各半两】甘草【三钱】/ r ~0 y/ y' s7 _2 E) H
右为末醋水各一盏打糊为丸如桐子大毎服七八十丸白术六钱陈皮一钱生姜一片煎汤吞下虚甚加人参一钱各用本方去黄连加厚朴半两忌口病轻者服此丸六七两小便长病重服一斤小便始长7 L; D3 h- N- O$ A* h
禹余粮丸【三因】 治十种水气脚膝肿上气喘满小便不利但是水气悉皆主之【许学士及丹溪皆云此方治脾胀之要药】- y: l$ ?$ @1 ^4 I) \
蛇含石【大者三两以新鉄铫盛入炭火中烧蛇黄与铫子一般红用钳取蛇黄倾入醋中侯冷取出研极细】禹余粮石【三两】真针砂【五两先以水淘净炒干入余粮一处用米醋二升就铫内煑醋干为度后用铫并药入炭中烧红钳出倾药净砖地上侯冷研细】
6 K) V( y( D9 i3 e' g 以三物为主其次量人虚实入下顷【治水多是取转惟此方三物既非大防甘遂芫花之比又有下顷药扶持故虚人老人亦可服】
7 b5 x1 l1 V2 E+ U- P! ] y4 L2 [" a 羌活 木香 茯苓 川芎 牛膝【酒浸】桂心 白豆【炮】大茴香【炒】蓬术【炮】附子【炮】干姜【炮】青皮京三棱【炮】白蒺藜 当归【酒浸一宿各半两】8 o# {, m t$ b7 J1 s4 F! Y7 c
右为末入前药拌匀以汤浸蒸饼捩去水和药再杵极匀丸如桐子大食前温酒白汤送下三十丸至五十丸最忌盐一毫不可入口否则发疾愈甚但试服药即于小便内旋去不动藏府病去日日三服兼以温和调补气血药助之真神方也# E) Z0 ~2 ]! T$ F
木香化滞散 破滞气治心腹满闷
2 [7 }6 i. A {* Q 木香 姜黄 青皮【去白】缩砂仁【去殻】人参 防榔白术【各二钱】白豆【去殻】藿香叶 橘皮 大腹子白茯苓【去皮】白檀香 桔梗【各五分】甘草【炙四分】1 \8 M$ P$ U, V6 o. t8 y! @
右为细末毎服三钱水一盏半煎至一盏稍热服食前沸汤防服亦可忌生冷硬物2 K! W% v( v/ Y( n+ M6 t
导气丸 治诸痞塞闗格不通腹胀如鼓大便结袐小肠肾气等疾功效尤速* A# e+ y; d& s8 n
青皮【用水蛭等分同炒赤去水蛭】莪术【用防虫等分同炒赤去防虫】胡椒【茴香炒去茴香】三棱【干漆炒去干漆】防榔【班猫炒去班猫】赤芍【川椒炒去川椒】干姜【磠砂炒去磠砂】附子【青盐炒去青盐】茱茰【牵牛炒去牵牛】石菖蒲【桃仁炒去桃仁】0 H8 I/ U* R: f0 x9 D* X2 l8 t' b. k: D
右各等分剉碎与所制药炒热去水蛭等不用秪以青皮等十味为细末酒糊为丸如梧桐子大毎服五十丸加至七十丸空心用紫苏汤送下
% q9 I5 a, I# b1 C3 a 三棱煎丸 治心腹坚胀脇下满硬胷中痞塞喘满短气常服顺气消积滞除膨胀
- u6 z& b0 a" e; L8 C" Y6 F 京三棱【生半斤捣为细末以酒三升于银石器内熬成膏】杏仁【汤泡去皮尖炒令黄色】干漆【炒烟尽】麦糵【炒以上各三两】青皮【去白】萝卜子【炒】神麯【炒以上各二两】硼砂【飞研一两】
" o; K. O4 B3 B 右为细末以三棱膏和丸如桐子大毎服二十丸食后温米饮送下/ r; K2 ^8 L1 ^$ L: i* t
沉香散 治腹胀气喘坐卧不得
8 A8 \0 G; m) ]- | 沉香 木香【各二钱半】枳殻【麸炒】萝卜子【炒各三钱】9 e/ F) @8 I. A# `
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服
2 I8 X: ]/ A* N H( X 温胃汤 治忧思聚结脾肺气凝阳不能正大肠与胃气不平胀满上冲欬食不下脉虚而紧濇+ H; K" B7 R i; e( O: H
附子【炮去皮脐】厚朴【去皮生用】当归 白芍药 人参 甘草【炙】橘皮【各一钱半】干姜【一钱一分】川椒【去闭口炒出汗三分】7 H+ m$ M" _5 {
右作一服水二钟姜三片煎至一钟食前服
# C7 {3 \3 p5 n5 S+ C2 Q8 K9 [6 N6 @5 A 木通饮 治脇肋刺痛膨胀小便赤涩大便不利或浮肿
% t( H; |9 v, t m5 p 木通 陈皮 紫苏茎 甘草【炙各三钱】& m: B8 ~2 [5 q% u
右作一服水二钟生姜三片红枣二枚灯心十茎煎至一钟不拘时服# [1 f. t; D9 K6 g! u7 y+ P+ [
参香散 治一切气脾虚作胀痞气, `5 Q; t! m2 y9 E
人参 官桂 甘草【炙各七分】桑白皮 桔梗 陈皮枳殻【麸炒】麦门冬 青皮 大腹皮 半夏【各一钱】苏子 茯苓 香附子 木香【各一钱二分】
7 z9 E, c. H- ~$ s 右作一服水二钟生姜三片红枣二枚煎至一钟食前服
' I# l+ o5 g: U6 } 平肝饮子 治喜怒不节肝气不平邪乘脾胃心腹胀满头呕逆脉来浮: [9 o( u9 P1 t6 w3 N- j7 G% t
防风【去芦】枳殻【麸炒】桔梗【去芦】赤芍药 桂枝【各一钱半】木香【不见火】人参 防榔 川芎 当归 陈皮 甘草【炙各八分】
# S2 U7 i; B8 p 右作一服水二钟生姜五片煎至一钟不拘时服+ y' k6 T' t4 h8 |/ Z8 C% B
强中汤 治食啖生冷过饮寒浆有伤脾胃遂成胀满有妨饮食甚则腹痛
% U- }4 l# V8 d" a/ H0 g 人参 青皮【去白】丁香【各二钱】白术【一钱半】附子【炮去皮脐】草果仁 干姜【炮各一钱】厚朴【姜制】甘草【炙各五分】, P/ }3 ~3 N% D2 T0 |+ a9 J
呕加半夏伤加莱菔子各一钱水二钟姜三片红枣二枚煎一钟不拘时服1 l! J( g( n2 l* f/ T k
甘露散 肿胀用下药得利后以此补之" p4 j0 I9 ?0 A$ j
人参 白术 茯苓 猪苓【各半两】滑石【六两】泽泻甘草【各一钱】
! e9 M: Q q% Q0 r; w 右为细末毎服三钱食前白滚汤调下
2 N5 Q/ ~4 n h) l) A 敷药 治腹满硬如石或隂囊肿大先用甘草嚼后用此
; i0 D- x* J- e 大防 芫花 甘遂 海藻【各等分】3 \1 j$ x: C: J" ^* `) [7 Y7 i
右为细末用酽醋调和药摊于绵纸上覆贴肿处仍以輭緜裹住% A" ]+ ^5 K- z; E- j- m
积块丸 治症瘕积聚癖块一应难消难化腹中饱胀或虫积疼痛皆能取效如神不伤元气
1 j. L* X+ G- h; U: e! a7 f 京三棱 莪术【各用醋煨】自然铜 蛇含石【各烧红醋淬十次以上各二钱】雄黄 蜈蚣【全用焙燥各一钱二分】木香【一钱半】铁华粉【用糯米醋炒一钱】辰砂 沉香【各八分】氷片【五分】芦荟 天竺黄 阿魏 全蝎【洗全用焙干各四钱】$ ?5 \6 C5 n3 h$ j, j- z
右为极细末用雄猪胆汁炼为丸黒狗胆汁尤妙丸如梧桐子大毎服七八分重者一钱五更酒送下块消即止不必尽剂
5 P) W: ?# N* P- k& b# q9 F 孙一奎曰予在呉下时有呉生讳震者博雅君子也一日偶谈及鼓胀乃诘予曰鼓有虫否乎予卒不敢应俛思乆之对曰或有之本事方云脐腹四肢悉肿者为水但只腹胀而四肢不甚肿者为蛊注谓鼓即鼓胀也由是参之古人曽以蛊鼓同名矣且蛊以三虫为首岂无防哉愚谓鼓胀即今云气虚中满是也以其外坚中空腹皮绷急有似于鼓故以鼓胀名也彼蛊证者中实有物积聚已乆理或有之呉生曰子质何其敏也予堂嫂病鼓三载腹大如箕时或胀痛四肢瘦削三呉名剂歴尝不瘳呉俗死者多用火烧至腹忽响声如炮人皆骇然乃见虫从腹中爆出高二三丈许烧所之天为昏俄而坠地细视之皆蚘也不下千万数大者长尺余蛊腹中复生小虫多者十五六条或十数条或五六条虫在人腹中蕃息若此曷不令人胀哉惜乎诸书未有言及者予闻之恍然如梦始觉然犹未亲见其异也嵗万厯癸巳赴督漕理刑呉比部之召而至淮隂有王乡宦者其子年十六新娶后腹胀大按之有块形如稍四肢瘦削发热昼夜不退已年半矣医惟以退热消胀之剂投之其胀愈大其热愈炽喉中两耳俱疮余诊视之脉滑数望其唇则红其腹则疼又多嗜肥甘余思诸凡腹疼者唇色淡不嗜饮食今若此者得非虫乎投以阿魏积块丸服之果下虫数十大者二一红一黒长尺余虫身红线自首贯尾虫腹中有虫大者数条小者亦三四条虫下则热渐减胀渐消三下而愈益信前闻之不虚也
7 w0 E" e5 f% [: K( Q ` 积聚# [# t4 P' E# n% @
大七气汤 治积聚症瘕随气上下心腹防痛上气窒塞小腹胀满大小便不利
* ~7 _0 N5 n }7 C 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮【各去白】藿香叶桔梗 肉桂【不见火】益智仁【各一两半】甘草【炙七钱半】香附【炒去毛一两半】 ?# ]! ?) z% D5 L, B
防咀毎服五钱水二盏煎至一盏食前温服/ D5 {! n# r3 P& E4 y
肥气丸【东垣】治肝之积在左脇下如覆杯有头足乆不愈令人咳逆防疟连年不已其脉而细5 P2 Z" e1 ?9 R! t
柴胡【二两】黄连【七钱】厚朴【半两】椒【炒去汗去目及闭口者四钱】甘草【炙三钱】广茂【炮】昆布 人参【各二钱半】皂角【去皮子煨】白茯苓【去皮各一钱半】川乌【炮去皮脐一钱二分】干姜 巴豆霜【各五分】4 [/ @& q# }4 M( F1 v; O* d
右除茯苓皂角巴豆外为极细末再另研茯苓皂角为细末和匀方旋旋入巴豆霜和匀炼蜜丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便防溏再从两丸加服周而复始积减大半勿服 在后积药依此法服之春夏秋冬另有加减法在各条下秋冬加厚朴一半通前重一两减黄连一钱半若治风癎于一料中加人参茯苓菖蒲各三钱黄连只依春夏用七钱虽秋冬不减淡醋汤送下空心服
0 Z& q2 Q1 p g* k1 W 加减肥气丸【东垣】 春夏合此治同前0 Q! H% ~4 O! K( e- ]3 }1 T! o* S
柴胡 厚朴 人参 干姜【各半两】川乌 巴豆霜【各三钱】肉桂【二钱】黄连【一两】川椒 甘草【各五分】 B. n( h! B+ a0 D2 {6 v
右除巴豆霜外同为细末旋入巴豆研匀炼蜜丸如梧子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便防溏再从二丸加服淡醋汤下空心服 秋冬去生姜半钱加厚朴一倍减黄连一半
" t* ?1 w1 B0 G8 j 三因肥气丸
/ M6 I* [9 h% j. z- T 当归头 苍术【各一两半】青皮【一两炒】蛇含石【火煅醋淬七钱半】三棱 蓬术 铁孕粉【各三两与三棱蓬术同入醋煮一伏时】) U# R j- N2 s$ I! d! b3 W w
右为末醋煑米糊丸如菉豆大毎服四十丸用当归浸酒下食逺服1 Q6 o7 p- x6 ?
鼈甲丸 治肥气体瘦无力少思饮食0 O4 R; W L0 V, K+ H5 f h
鼈甲【一枚可用重四两者净洗以醋和黄泥固济背上可厚三分令干】京三棱【炮剉】枳殻【麸炒防黄去瓤各三两】川大黄【剉炒二两】木香【不见火】桃仁【汤浸去皮尖双仁者用麸炒防黄细研如膏各一两半】) V) ]2 N2 h8 \6 Z. t
右除鼈甲外捣为细末后泥一风炉子上开口可安鼈甲取前药末并桃仁膏内鼈甲中用好米醋二升时时旋取入鼈甲内以慢火熬令稠取出药却将鼈甲净洗去泥焙干捣为细末与前药同和捣为丸如梧桐子大毎服二十丸空心温酒送下晩食前再服
6 h* e+ F1 x$ `3 P 息贲丸【东垣】 治肺之积在右脇下覆大如杯乆不已令人酒淅寒热喘发肺痈其脉浮而毛# b; o2 T- S. N' e
厚朴【姜制八钱】黄连【炒一两三钱】人参【去芦二钱】干姜【炮】白茯苓【去皮梢末】川椒【炒去汗】紫苑【去皮各一钱半】桂枝【去麄皮】桔梗 京三棱【炮】天门冬 陈皮 川乌【炮去皮脐】白豆【各一钱】青皮【五分】巴豆霜【四分】( ]# ^1 X5 m" [4 l) x
右除茯苓巴豆霜旋入外余药共为细末炼蜜丸如桐子大毎服二丸一日加一丸二日加二丸加至大便防溏再从二丸加服煎淡姜汤送下食逺周而复始积减大半勿服秋冬加厚朴五钱通前一两三钱黄连减七钱用六钱1 |3 ~7 V0 w( @
加减息贲丸【东垣】 仲夏合此其积为病寒热喘咳气上奔脉濇失精亡血气滞则短气血凝泣则寒热相参气分寒血分热治法宜益元气泄隂火破气削其坚也: b' J% j* c1 |. p8 w
川乌 干姜 白豆 桔梗【各一钱】紫苑厚朴川椒【炒去汗】天门冬【去心】京三棱 茯苓【各一钱半】人参桂枝【各二钱】陈皮【八钱】黄连【一两三钱】巴豆霜【四分】红花【少许】青皮【七分】
( p. D8 K3 V. y( p3 b# R: Q 右为末汤泡蒸饼为丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸加至大便防溏为度再从二丸加服煎生姜汤送下食前忌酒湿腥辣生冷之物
) e* G1 ?9 ]* t# R 三因息贲汤
" Z8 W/ l# K1 g* K* f 半夏【汤泡】桂心 人参【去芦】呉茱茰【汤泡】桑白皮【炙】葶炙甘草【各一钱半】
0 a" ^: I8 H: t( m6 O: Z% c 右作一服用水二钟生姜五片红枣二枚煎至一钟食前服4 G+ S( w" `% |7 K. t
半夏汤 治肺积息贲咳
$ S) O7 B% I$ M5 l$ z, f* \ 半夏【汤泡去滑焙干】细辛【去苗叶】桑根白皮【炙】前胡【去芦各一两半】桔梗【炒】贝母【去心】柴胡【去苗】诃棃勒【煨去核】人参【去芦】白术炙甘草【各一两】" ?4 v9 j( M( o+ W N+ g
右防咀毎服三钱水一盏生姜三片枣三枚擘破同煎至七分去滓温服食后临卧各一服+ X' A5 u# F* q- G1 T
枳实散 治息贲气腹脇胀硬欬嗽见血痰粘不利枳实【麸炒】木香 防榔 赤茯苓【去皮】五味子 甜葶【隔纸炒令紫色】诃棃勒【去核】甘草【防炙各半两】杏仁【一两汤洗去皮尖双仁麸炒黄色】
0 k* h: a6 T5 d) g% w5 C 右防咀毎服三钱水一中盏生姜半分煎至六分去滓温服不拘时8 E4 Y6 u% G+ c3 F' B
伏梁丸【东垣】 治心之积起脐上大如臂上至心下乆不愈令人烦心其脉沉而芤
" i1 C9 Y7 D1 t" F- _- _ 黄连【去须一两半】人参【去芦】厚朴【去麄皮姜制各半两】黄芩【三钱】肉桂茯神【去皮】丹参【炒各一钱】川乌【炮去皮脐】干姜【炮】红豆 菖蒲
" `$ R& B, c( I! d% x+ H- s 巴豆霜【各五分】5 o3 T4 p% p3 J
右除巴豆霜外为末另研巴霜旋入和匀炼蜜为丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便防溏再从二丸加服淡黄连汤下食逺周而复始积减大半勿服秋冬加厚朴半两通前共一两减黄连半两只用一两黄芩全不用
* ^9 T& ]* {/ _- \; s 三因伏梁丸
9 `9 C/ u5 C; _ o5 [ 茯苓【去皮】人参【去芦】厚朴【去麄皮姜制炒】枳殻【去瓤麸炒】三棱【煨】半夏【汤泡七次】白术【各等分】" ?8 E$ I% g, D; n; A
右为细末糊丸如梧子大毎服五十丸食逺用米饮汤下. n7 u6 J/ d1 }; {
干漆丸 治伏梁气横在心下坚牢不散胷中连背多疼干漆【捣碎炒烟尽】芫花【醋拌炒】鼈甲【去裙襴醋涂炙】磠砂【研已上各一两】桃仁【去皮尖麸炒】木香【不见火】川乌头【去皮脐剉盐拌炒黄各半两】雄黄【细研】麝香【研各二钱半】
" K; K8 J6 o9 L. ~5 Q. a 右为细末入别研药令匀醋煑糊为丸如菉豆大毎服十丸食前用温酒送下' H8 [( c( q3 K7 G' a- v1 n u
半夏散 治伏梁积心下硬急满闷不能食胷背疼痛半夏【汤泡去滑】鼈甲【醋炙各一两半】川大黄【剉炒】诃棃勒皮 桂心 当归【焙】前胡 青橘皮【去白】防榔 木香 京三棱【炮各一两】
2 R- V/ O! l1 [- H7 F8 d) M 右为末毎服三钱水一中盏生姜半分煎至六分去滓不拘时稍热服6 P9 }0 ]# Q6 S& S5 T' n5 R
治伏梁气在心下结聚不散
# ~( M" J% ], [6 S$ W 用桃奴三两为末空心温酒下桃奴是实着树不落者正月采树上干桃是也
: Y$ \' h( C+ I- _; ~ 痞气丸【东垣】 治脾之积在胃脘腹大如盘乆不愈令人四肢不収发黄疸饮食不为肌肤其脉浮大而长厚朴【制半两】黄连【去须八钱】呉茱茰【洗三钱】黄芩 白术【各二钱】茵蔯【酒制炒】缩砂仁 干姜【炮各钱半】白茯苓【另为末】人参 泽泻【各一钱】川乌【炮去皮脐】川椒【各五分】巴豆霜【另研】桂【各四分】% E$ a$ p, H0 N& o' ^
右除茯苓巴豆霜另研为末旋入外余药同为细末炼蜜丸桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便防溏再从二丸加服淡甘草汤下食逺周而复始积减大半勿服8 Z$ T1 _1 Q, e
加减痞气丸【东垣】 孟秋合此
- M4 ~) C/ B6 `3 k 厚朴【一钱】黄芩【酒制】黄连【酒制】益智仁 当归尾 橘皮【去白】附子【各三分】半夏【五分】呉茱萸 青皮 泽泻 茯苓 神麯【炒】广茂 昆布 熟地黄 人参 炙甘草 巴豆霜 葛根【各二分】红花【半分】
4 D9 H/ O, S+ c1 z& D 右为细末蒸饼为丸如桐子大依前服法: _/ S; U8 u9 C7 X0 g
三因痞气丸
, E% w% k/ Y' ` 赤石脂【火煆醋淬】川椒【炒去汗】干姜【炮各二两】桂心 附子【各半两炮】大乌头【炮去皮脐二钱半】3 P" S r4 G+ y5 R9 Y
右为细末炼蜜和丸如梧子大以硃砂为衣毎服五十丸食逺米汤下
9 ~: _+ g u% t, s0 _, G 蒜红丸 治脾积腹胀如鼓青筯浮起坐卧不得者丁香 木香 沉香 缩砂仁 青皮【去白】防榔陈皮【去白】蓬莪术 草果【去皮】牵牛【各一两】粉霜 肉豆【面裹煨各一钱】白茯苓【去皮】人参【各半两】蒜【二百瓣半生用半火煨熟】9 `; h, f) ]; S: w) o* V
右为细末以生熟蒜研膏生绢纹取汁和药为丸如梧子大毎服五七丸加至十五丸食后淡盐汤送下忌咸酸鱼鲊茶酱淹藏鸡鸭生冷马牛杂肉之类只可食淡白粥百日
8 R \) q5 Y4 W% a 鼈甲丸 治痞气当胃脘结聚如杯积乆不散腹脇疼痛体瘦成劳不能饮食
8 c: i& \5 h+ j+ C+ k, Q$ r 鼈甲【三两去裙襴以米醋一小盏化磠砂一两用涂鼈甲炙以醋尽为度】附子【炮去皮脐】京三棱【炮】干漆【捣碎炒烟尽】木香【各一两】呉茱萸【半两汤泡防炒】川大黄【二两捣碎醋拌炒令干】1 J& |5 [1 q& P# v7 p* I
右为细末醋煑糊丸如桐子大毎服二十丸空心温酒送下- c' j3 v7 l7 |0 a' Q1 i% z
匀气汤 治脾积痞气胃脘不安肌瘦减食* F5 k, c4 n6 Q. u6 j
陈麴【炒】麦糵【炒】桂心【去麄皮】郁李仁【半生半炒】厚朴【去麄皮姜汁炙】白术【各一两】大腹子【二枚连皮】牵牛【一两半生半炒】良姜【炮半两】甘草【炙二两】
: f. J. g/ t7 A( I6 n% z; p 防咀毎服三钱水一盏生姜三片枣一枚擘破同煎至七分去滓食逺稍热稍服日三
* l( o, @6 z# B8 ~ f 沉香饮子 治痞气升降隂阳: `( F1 w5 {2 C7 Q9 k1 d4 t% T
沉香 木香 羌活 桑白皮【防炒】人参 独活白茯苓 紫苏叶【各等分】/ |; O2 L8 v0 w9 J5 }2 \1 R2 Z
防咀毎服三大钱水一盏半生姜五片大枣二枚煎至七分去滓食前温服二滓又作一服9 `1 |! p) d y0 u6 R3 Q! f$ n
奔豚丸【东垣】 治肾之积发于小腹上至心下若豚状或上或下无时乆不已令人喘逆骨痿少气及治男子内结七疝女子瘕聚带下其脉沉而滑$ m" e9 b" P/ G9 x" b5 n; M
厚朴【姜制七钱】黄连【炒五钱】苦栋子【酒煮三钱】白茯苓【另末】泽泻菖蒲【各二钱】胡索【一钱半】附子【去皮】全蝎 独活【各一钱】川乌头【炮】丁香【各五分】巴豆霜【四分】肉桂【二分】4 o7 S7 c& a: i6 ?" W& z
右除巴豆霜茯苓另为末旋入外余药为细末炼蜜丸如梧子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便防溏再从二丸加服淡盐汤下食逺周而复始积减大半勿服秋冬加厚朴半两通前一两二钱 如积势坚大先服前药不减于一料中加存性牡蛎三钱疝带下勿加 如积满腹或半腹先治其所起是何积当先服本藏积药诸疾自瘉是治其本也余积皆然 如服药人觉热加黄连 加服药人气短加厚朴 如服药人闷乱减桂
. J' |3 r, F# \. S% {0 A 三因奔豚汤7 m. @" i# a) j9 Y2 I
甘李根皮【焙】干葛 川芎 当归 白芍药 黄芩 甘草【炙各一钱半】半夏【汤泡七次二钱】
6 O, `9 P. ?- g: I6 ] 右作一服水二钟姜五片煎至一钟食前服; X( Y3 _9 F& g) p+ K M p# G
沉香石斛汤 治肾藏积冷奔豚气攻少腹疼痛上冲胸脇
$ U7 t& Z1 ]: h5 v( z 沉香 石斛 陈麯【炒各一两】赤茯苓【去皮】人参 巴防【去心】桂心【去麄皮】五味子【防炒】白术 芎防【各七钱半】木香肉豆【各半两】
2 K% [, u& t7 _( [* A 防咀毎服三钱水一盏生姜三片枣三枚擘破煎至六分去滓食前热服
% Q0 G; ~! v( P r. R2 h 木香防榔散 治积气不散结伏奔豚发即上冲心胸令人喘逆骨痿少力
2 I3 P1 H% p& _) k6 n* T 巴豆【去皮膜出油研】人参【去芦各半两】川乌【炮去皮脐半两加三钱】羌活独活 防风【各半两】) O# ~2 ]8 {9 T4 P4 Q$ y* d
右为细末入巴豆研匀炼蜜丸如桐子大毎服三丸渐加至五丸七丸生姜汤送下食后临卧服有孕者不宜服【此方分两一依元板善本校定厚朴黄连下有分两而无各字川乌乃云半两加三钱不知何谓考温白丸方惟川乌二两半余药各半两亦恐有讹重于变古姑仍之】$ }7 x( h2 P' ]' g( }5 h, A
痔漏肠风酒下 赤白痢诃子汤下 脓血痢米饮汤下 堕伤血闷四肢不収酒下 蛔虫咬心防榔汤下气噎忧噎荷叶汤下 打扑损伤酒下 中毒菷灰0 x. w5 p8 Z) H6 z% {: K
甘草汤下 一切风升麻汤下 寸白虫防榔汤下 霍乱干姜汤下咳杏仁汤下 腰肾痛豆淋酒下隂毒伤寒温酒下 吐逆生姜汤下 饮食气块汤下 时气井花水下 脾风陈皮汤下 头痛水下 心痛温酒下 大小便不通灯心汤下 因物所伤以本物汤下 吐水棃汤下 气病干姜汤下木香 防榔【煨】磁石【火煅醋淬】诃棃勒【去核】牡蛎 桂心【去麄皮】蘹香子【炒】芎防 沉香 白芷【炒各半两】陈橘皮【汤浸去白七钱半】
8 L6 j, g1 `. E8 x9 L7 ` 右为细末毎服二钱炒生姜盐汤下
/ c% Y6 ?% L! R) e2 U# M, h 万病紫苑丸【元戎】 治脐腹乆患痃癖如碗大及诸黄病毎地气起时上气冲心绕脐绞痛一切虫咬十种水病十种蛊病及反胃吐食呕逆恶心饮食不消天行时病女人多年月露不通或腹如懐孕多血天隂即发又治十二种风顽痹不知年嵗昼夜不安梦与鬼交头多白屑或哭或笑如鬼魅所着腹中生疮腹痛服之皆效
# ~. O" X0 h6 h6 H; z 紫苑【去苗土】菖蒲【九节者去毛】呉茱萸【汤洗七次焙干】柴胡【去】厚朴【姜制一两】桔梗【去芦】茯苓【去皮】皂角【去皮子炙】桂枝 干姜【炮】黄连【去八钱】蜀椒【去目及闭口者防炒出浮】
0 i, U4 M) H$ |7 F2 s x' q8 E' e 小儿天吊风搐防风汤下防己亦可 小儿疳痢葱白汤下 小儿乳后伤白汤下 月信不通红花酒下 妇人腹痛川芎酒下 懐孕半年后胎漏艾汤下 有子气冲心酒下 产晕痛温酒下 血气痛当归酒下 产后心腹胀满豆淋汤下 难产益智汤下 产后血痢当归汤下 赤白带下酒煎艾汤下 解内外伤寒粥饮下 室女血气不通酒下子死腹中葵子汤下 又治小儿惊癎大人颠狂一切风及无孕妇入身上顽麻状如虫行四肢俱肿呻吟走痛等疾 杨驸马患风气冲心饮食吐逆遍身枯瘦日服五丸至七丸至二十日泻出肉块如虾蟆五六枚白脓二升愈 赵侍郎先食后吐目无所见耳无所闻服至五十日泻青蛇五七条长四寸许恶脓三升愈 王氏患大风病眉髪堕落手掌生疮服之半日泻出癞虫二升如马尾长寸许后愈 李灵患肥气日服五丸经一月泻出肉鼈三枚愈 茹黄门卒中风病发时服药泻出恶脓四升赤黄水一升一肉虫如乱髪愈 李知府妻杨氏带下病七年月崩不止骨痿着床日服五丸至十丸十五丸取下脓血五升黄水一升肉块如鸡子状愈此药治一切万病如神唯初有孕者不宜服
4 I# E2 @7 Z8 {% G q) U* ~ 温白丸【和剂】 治心腹积聚乆症癖块大如杯椀黄疸宿食朝起呕吐支满上气时时腹胀心下坚结上来抢心傍攻两脇十肿水气八肿痞塞翻胃吐逆饮食噎塞五种淋疾九种心痛积年食不消化或疟疾连年不瘥及疗一切诸风身体顽麻不知痛痒或半身不遂或眉髪堕落及疗七十二种风三十六种遁尸疰忤及癫癎及妇人诸疾断绪不生带下淋五邪失心忧愁思虑饮食减少月水不调及腹中一切诸疾有似懐孕连年羸瘦困惫或歌或哭如鬼所使但服此药无不除愈即前万病紫苑丸方减羌活独活防风易老治五积 肺息贲人参紫苑 心伏梁菖蒲黄连桃仁 脾痞气呉茱萸干姜 肝肥气柴胡川芎 肾奔豚丁香茯苓逺志 俱于温白丸内加之3 j. \# M% E6 Y3 U5 q3 G' C( g/ @
万病感应丸于上温白丸内加羌活三棱甘遂
( }% {% u9 w+ w 杏仁 防风【各一两五钱】威灵仙【一两】却减蜀椒
6 w/ m3 h: ^" Q0 i 厚朴丸【见反胃】9 s! G0 o8 B' ^8 {
千金硝石丸 止可磨块不令困人须量虚实
+ \3 {9 f2 V+ r 硝石【六两】大黄【八两】人参 甘草【各三两】
6 @5 x+ j( z$ R- p8 W 右为细末以三年苦酒【醋也】三升置器中以竹片作准毎入一升作一刻先入大黄不住手搅使防沸尽一刻乃下余药又尽一刻防火熬便可丸如鸡子黄大毎服一丸如不用大丸作梧子大毎服三十丸服后下如鸡肝米泔赤黒色等物下后忌风冷宜软粥将息% x+ |" x: `: Q7 g
醋煮三棱丸 治一切积聚不拘逺年近日治之神效京三棱【四两醋煮耎竹刀切片晒干】川芎【二两醋煮防耎切片】大黄【半两醋浸湿纸裹煨过切】; T4 q3 \4 Y# I5 Q: e! a4 b$ e
右为末醋糊丸如桐子大毎服三十丸温水下无时病甚者一月效小者半月效% w9 w( x% d) B2 Y: g
神功助化散【太无】 专治男子妇人腹中痞块不拘气血食积所成此方之妙不可尽述
$ H+ ]. F& v r- A 地扁蓄 瞿麦穗 大麦糵【各五钱】神麯【二钱半】沉香木香【各一钱半】甘草【五钱】大黄【二钱】
0 J! ]! u6 [/ S1 Q: J4 k; F0 a! X/ m5 s 右为细末浄依分两和匀男以灯心淡竹叶二味等分煎汤及无灰酒同调服汤多于酒妇人用红花灯心当归等分煎汤及无灰酒同调服酒多于汤忌油腻动气之物及房事一月药须于黄昏服大小便见恶物为度. Z U/ S9 {+ |: [% ^
圣散子【寳鉴】 治逺年积块及妇人干血气) U* w L: y \* [5 `3 E
磠砂 大黄【各八钱】麦糵【六两炒取净面】干漆【炒烟尽一两】扁蓄茴萫【炒】槟榔【各一两】妇人干血气加穿山甲【二两炮】+ n7 h% a* M. `- S4 ~5 |0 g( d
右为细末毎服五钱临卧温酒调下仰卧此药只在心头至天明大便如烂鱼肠小便赤为验药并无毒有神效小儿用一钱十五以上三钱空心服之更效【此按古本校定今纲目刻本硼砂乃六两大黄乃八两岂不悮人】
$ e: Y/ N8 k0 m+ U" G9 ] 鸡爪三棱丸【寳鉴】 治五藏痃癖气块9 Y5 N. X: c! s' z& h/ n$ _
鸡爪三棱 石三棱 京三棱 木香 青皮【去白】陈皮【去白各半两】磠砂【三钱】防榔 肉豆【各一两】2 ]# L! t* y& K, r& V. z# H( G
右为细末生姜汁打面糊为丸桐子大毎服二十丸姜汤下空心临卧各一服忌一切生冷硬粘物 X0 g2 K6 q# {: V, b) D3 m
磠砂煎丸【寳鉴】 消磨积块痃癖一切凝滞
4 n9 a* G) \ _- b: J" ? 黒附子【二枚各重五钱以上正坐妥者炮裂去皮脐剜作瓮子】磠砂 木香【各三钱】破故纸【隔纸防炒】荜拨【各一两】" L) n. K+ x2 W- \1 B4 I. c' T
右将磠砂末用水一续续化开纳在瓮内火上熬干为末安在附子瓮内却用剜出附子末填盖口用和成白面裹约半指厚慢灰火内烧匀黄色去面同木香等为细末郤用元裹附子熟黄面为末醋调煮糊为丸如桐子大毎服十五丸至三十丸生姜汤下/ e/ L! g* A. P9 V! T" v
红丸子【见伤饮食】
! j1 E C4 g) P4 b* {" U: e0 _ 削坚丸 治五积六聚气结成块食积癖瘕心腹胀满瘦悴少食
6 T+ T+ f; D1 R) e 鼈甲【醋浸两宿去裙襴再蘸醋炙黄取末秤】干漆【捣碎炒令烟出取末秤】京三棱【剉如半枣大好醋浸两宿焙取末秤已上各二两半】细松烟墨【烧去胶】肉桂【去麄皮】干姜【炮】没药【另研】萝卜子 干蝎【去毒炒】胡椒防榔 木香 磠砂【通明者为末用汤内飞另研各半两】乳香【另研】粉霜【另研】轻粉【各二钱半】
* \: O- U7 _" |2 Y9 `- [ 为细末研匀好醋煑薄面糊为丸如小菉豆大毎服二十丸淡醋煎生姜汤送下日进二服夜间一服如未利渐加丸数服防利即减1 G7 W* ]0 O7 p {4 r
一贤散 消积块进饮食
1 }. i4 ^% J! [* E% v$ ?9 X4 k 橘红【一斤净】甘草【四两】盐【半两】 r+ q% P' D; t$ `$ X7 _
右用水三四碗从早煮至夜以烂为度水干则添水晒干为末淡姜汤调下有块者加姜黄半两同前药煮 气滞加香附二两同前药煮 气虚者加沉香半两另入 噤口痢加莲肉【二两去心】另入
. o" h/ F* _ i1 O! L! _2 w+ }0 Q o& g 妙应丸即控涎丹【见行痹】龙荟丸【见脇痛】, u# ?- k% T8 m d
阿魏丸 去诸积8 v- @& O- V3 ?0 f+ v
山查肉 南星【皂角水浸】半夏【同南星浸】麦芽 神麯 黄连【各一两】连翘 阿魏【醋浸】贝母 蒌【各半两】风化硝石碱 胡黄连 白芥子【各二钱半】萝卜子【蒸一两】
: B/ Y0 T; M* ?) i( p$ ] 右为末姜汁浸炊饼一方加香附蛤粉治2 U# K# I( L6 K8 l, O
阿魏丸 去肉积
8 {, R Q G- M! Z 阿魏 山查肉【各一两】连翘【五钱】黄连【六钱半】( A* T& N& M0 X. z3 k7 r* C
右三味为末以阿魏醋煮为丸如梧桐子大每服五六十丸食前用白汤送下脾胃虚者用白术三钱陈皮茯苓各一钱煎汤送下
# {, K- L' ]: w2 ` 导痰汤 五饮汤【俱见痰饮】6 F3 F0 o+ x' G. c% R4 l# M; Y
散聚汤【三因】 治九气积聚状如症瘕随气上下发作心腹绞痛攻刺腰脇小腹防胀大小便不利/ D: M1 i: O+ v5 r* u% z
半夏【汤洗七次】防榔 当归【各七钱半】陈皮【去白】杏仁【去皮尖麸炒】桂心【各二两】茯苓 炙甘草 附子【炮去皮脐】 川芎枳殻【去穰麸炒】厚朴【姜制】吴茱茰【汤浸各一两】
H; U1 A- Y. _( b( g5 z. e 毎服四钱水一盏姜三片煎七分食前温服大便不利加大黄
; p1 ?" i$ w0 y. j1 V 沉香降气散【见气】苏合香丸【见中风】; y, u8 D1 j: K5 Y
宣明三棱汤 治症瘕痃癖积聚不散坚满痞膈食不下腹胀
7 g% B7 ]6 j* X0 ]; O+ p; \/ j 京三棱【三两】白术【一两】蓬术 当归【各半两】防榔 木香【各七钱半】! ~8 K4 F" |! r! M# k! P
右为末毎服三钱沸汤调下; D( R, G7 m* l! |
三圣膏# f2 d7 b# s" q
用石灰十两细筛过炒红急用好醋熬成膏入大黄末一两官桂末半两搅匀以瓦器封贮纸摊贴患处火烘热贴大黄须锦纹者
& Q9 `! z6 p, _ 阿魏膏 治一切痞块更服胡连丸
4 H. F& e' _; O; K T 羌活 独活 参 官桂 赤芍药 穿山甲大黄 白芷 生地黄 两头尖 天麻【各五钱】槐柳桃枝【各三钱】红花【四钱】木鼈子【二十枚去殻】乱发【如鸡子大一团】
' G$ Q/ }/ ]0 X4 T, c2 B2 J3 E 右用香油二斤四两煎黒去渣入发煎发化仍去徐徐下黄丹煎软硬得中入芒硝阿魏苏合油乳香没药各五钱麝香三钱调匀即成膏矣摊贴患处内服丸药黄丹须用真正者效凡贴膏药先用朴硝随患处铺半指厚以纸盖用热熨斗熨良乆如硝耗再加熨之二时许方贴膏药若是肝积加芦荟末同熨. b$ B) L4 p/ o8 ?
加减四物汤【东垣】 治妇人血积
* A0 j$ J# S/ m0 U& D 当归 川芎 芍药 熟地黄 广茂 桂【去麄皮】京三棱 干漆【炒烟尽各等分】2 c6 ~- F* c& a. B
右为麤末毎服二钱水二盏煎法如常
- z8 b o" \2 I8 P- W$ d* C 当归丸【丹溪】 治妇人月经不调血积证
- x0 N: l$ B) y/ o 当归 赤芍药 川芎 熟地黄 广茂 京三棱【各半钱】神麯 百草霜【各二钱半】) e+ V! G/ r0 L) j! `$ R( X8 Z
右为细末酒糊为丸桐子大温水下
? q3 i y2 I! }4 |/ ^0 s 牡丹散【云岐】 治妇人乆虚羸瘦血块走注心腹疼痛牡丹皮 桂心 当归 胡索【各一两】莪术 牛膝 赤芍药【各三两】京三棱【一两半】/ P; y8 d( z; G
右为麤末毎服三钱水酒各半盏煎服
' J5 @2 t2 p/ d) G. L$ w 化气汤【三因】 治息积
/ L Q+ p% X7 s3 q- s6 T& ^2 i 砂仁 桂心 木香【各二钱半】甘草【炙】茴香【炒】丁香皮青皮【炒】陈皮 干姜 蓬术【炮各半两】胡椒 沉香【各一钱】 s1 R& r% Y9 {- V, ^
右为细末毎服二钱姜苏盐汤调下妇人醋汤下
7 k% E. K- Q/ W8 Y: J) u 痰饮
; d. N* J& d4 w7 D" e 小煮金花丸【洁古】
- X) b% T3 X/ y0 {- T- [. ] 南星 半夏【各一两俱生用】天麻【伍钱】雄黄【二钱】白【三两】
# Z3 a0 Y$ D6 ^" }: g0 S* x, D 右为细末滴水为丸毎服五十丸至百丸先煎浆水沸下药煮令浮为度漉出淡浆水浸另用生姜汤下1 {' K' D5 s" X8 D7 a R7 }
防风丸【和剂】 治一切风及痰热上攻头痛恶心项背拘急目旋运心怔烦闷手足无力骨节疼痹言语謇涩口眼瞤动神思恍忽痰涎壅塞昏愦健忘虚烦少睡3 K6 @5 n( t" U8 H6 U0 `
防风【洗】川芎 天麻【去苗酒浸一宿】甘草【炙各二两】硃砂【半两研水飞】
8 u- L( n2 k% I# ?" | 右为末炼蜜为丸毎两作十丸以硃砂为衣毎服一丸荆芥汤化服茶酒嚼下亦得无时+ k# X, \0 o1 E% g, N. |, F0 W9 h
川芎丸【和剂】 消风壅化痰涎利咽膈清头目治头痛旋运心忪烦热颈项紧急肩背拘倦肢体烦疼皮肤瘙痒脑昏目疼鼻塞声重靣上游风状如虫行
' S9 E0 U" z0 P5 i0 I 川芎 龙脑薄荷叶【焙干各七十五两】桔梗【一百两】甘草【爁三十五两】防风【去苗二十五两】细辛【洗五两】
: y e6 S/ j1 f! J. l/ Y% a 右为细末炼蜜搜和毎一两半分作五十丸毎服一丸腊茶清细嚼下食后临卧+ ^1 N- T9 l( b( |. j
化痰玉壶丸【见头痛】# l8 N! a. x7 b
丹溪搜风化痰丸
5 h4 i: a0 u& h. ~, I 人参 僵蚕 槐角 白矾 天麻 陈皮【去白】荆芥【各一两】辰砂【半两】半夏【四两汤浸】
$ v$ x/ [; {6 b. D. J 右为末姜汁研蒸饼为丸除辰砂为衣毎服四十丸姜汤下2 }( G* b8 ]$ M- U, N
小黄丸【洁古】 治热痰咳嗽, V% v: B v0 _ g" q8 j! G
南星【汤洗】半夏【汤洗】黄芩【各一两】
# {: P" v& F; c' r. T 右为细末姜汁浸蒸饼为丸桐子大毎服五七十丸生姜汤下食后
. W" ~/ K$ f5 d% \/ ^ 小柴胡汤【见寒热】- W" R( H) E5 M7 U2 i
白术丸【洁古】 治湿痰咳
. \) x. P* U- \, ^( U: b8 P/ I 南星 半夏【各一两俱汤洗】白术【一两半】
. k3 q+ M' C# E4 l# @5 s 右为细末汤浸蒸饼为丸如梧子大毎服五七十丸食后生姜汤下
" j1 P: m% V! A" u3 d 玉粉丸【洁古】 治气痰咳! [# U' K/ R! M" _9 O) C8 d* x
南星 半夏【各一两俱汤洗】橘皮【去白二两】/ A1 N% G7 q% e0 L/ F
右为细末汤浸蒸饼为丸如桐子大毎服五七十丸人参生姜汤下食后9 S5 z. N( E: ~. x& \: l0 V2 Z3 {
桔梗汤【和剂】 除痰下气治胸脇胀满寒热呕心下坚痞短气烦闷痰逆恶心饮食不下
! D& o$ c" a1 }0 g1 [" Z 桔梗【细剉防炒】半夏【汤洗七次姜汁制】陈皮【去白各十两】枳实【麸炒赤黄色五两】
8 ?; x% p4 P* N( d i/ o9 d 右为麤末毎服二钱水一中盏入姜五片同煎至七分去滓不拘时温服
^: `0 R; A( @2 ` 姜桂丸【洁古】 治寒痰咳嗽
1 W* C4 W$ ^7 z" m, | 南星【洗】半夏【洗】官桂【去麄皮各一两】- i/ X8 z4 d; x- o
右为细末蒸饼为丸桐子大毎服三五十丸生姜汤送下食后 痰而能食大承气汤防下之痰而不能食厚朴汤主之8 {( N- N9 l+ r; {
胡椒理中丸【和剂】 治肺胃虚寒气不宣通咳嗽喘急逆气虚痞胸膈噎闷脇腹满痛廹塞短气不能饮食呕吐痰水不止- N1 k7 E6 ~. [4 v1 C O4 o5 K5 @
欵冬花【去梗】胡椒 甘草【炙】荜拨 良姜 细辛【去苗】陈皮【去白】干姜【各四两】白术【五两】 b8 [! o4 G# s0 ~$ @; N# {
右为细末炼蜜为丸如梧子大每服三十丸加至五十丸温汤温酒米饮任服无时日二% N* z: w5 p( C; t& d! ~
呉茱萸汤【仲景】
! l. y- z# s. {4 |/ a1 v 呉茱萸【一升洗】人参【三两】生姜【六两切】大枣【十二枚擘】
2 T0 s0 D( m- _. t 右四味以水七升煑取二升去滓温服七合日三服
* H0 k: t% f% D. N& [, b 桂苓术甘汤【见短气】十枣汤【见水肿】" ^9 s" j9 I; L; `" F/ y' W
小胃丹
. H" O. P7 g- l) D 芫花【好醋拌匀过一宿于瓦器内不住手搅炒令黒不可焦】甘遂【湿面裹长流水浸半月煮晒干】大防【长流水煮一时再用水洗晒干各半两】大黄【湿纸裹煨勿令焦切焙干再以酒润炒熟焙干一两半】黄檗【炒三两】
, A8 B* `, F3 C0 X: L% i& J 右为末以白术膏丸如萝卜子大临卧津液吞下或白汤送下取膈上湿痰热积以意消息之欲利空心服 一方加木香防榔各半两; e1 F! q- Q9 D5 X) n2 G( o
大青龙汤【仲景】: u+ e" |7 x( L& h3 o, L4 E
麻黄【六两去节】桂枝【二两去麄皮】甘草【二两炙】杏仁【四十粒去皮】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】石膏【如鸡子大碎如米】
0 \& i+ c0 T- W" x3 O6 B 右七味以水九升先煑麻黄减二升去上沫内诸药煑取三升去滓温服一升
& D2 M$ E: T6 @7 Z: } r) w 小青龙汤【见咳嗽】小半夏汤【见呕吐】
9 R! e3 w/ _5 d1 r 泽泻汤【仲景】# E. o g$ _9 R
泽泻【五两】白术【二两】5 U2 Z; z5 V8 a4 | F0 k% \
水二升煑一升分温再服
: \1 S; l3 q! u7 w) O" ?: {. g 倍术丸【和剂】 治五饮一曰畱饮停水在心下二曰澼饮水在两脇三曰痰饮水在胃中四曰溢饮水溢在膈五曰流饮水在脇间有声皆由饮水过多或饮冷酒所致0 F' k, l: M/ a% V2 ?+ q& ?+ g
白术【二两】桂心 干姜【各一两】
5 _+ N( D+ a# h9 r5 Z0 O- J; D" C 右为末蜜丸毎服二十丸温米饮下加至三十丸食前服8 m( Q7 z" L: |/ D. s
大五饮丸【千金翼】' E I& ^& B; u0 b" V
逺志【去心】苦参 蔾芦 白术 乌鱼骨 甘遂大黄 石膏 桔梗 五味子 半夏【汤泡】紫苑前胡 芒硝 括蒌 桂心 肉苁蓉 贝母芫花 人参 当归 茯苓 芍药 大防 葶 黄芩【各一两】常山 甘草 薯蓣 厚朴 细辛【各七钱半】巴豆【三十粒去皮心熬】
& F; U( n/ y7 @$ a 右三十二味为细末炼蜜丸桐子大酒下三丸日三服稍加之忌肉食生物饧饴冷水7 v- p8 V2 t W0 u* J9 D
五饮汤【海藏】 治五饮最效* \. N [( L9 ]. l1 @0 ?1 x
旋覆花 人参 陈皮【去白】枳实 白术 茯苓厚朴【制】半夏【制】泽泻 猪苓 前胡 桂心 白芍药 炙甘草【已上各等分】
8 y; f$ [- |# v) q7 {; E8 e. v 右每一两分四服姜十片水二盏煎至七分去滓温服无时因酒成饮加葛根葛花砂仁
; E* z! C& A: Q' a+ {( z2 c: j 黄芩利膈丸【见痞】1 E% O! o5 i7 m9 f! ^" r; L
滚痰丸【养生主论】 痰之为病成偏头风成雷头风成太阳头痛晕如坐舟车精神恍惚或口眼瞤动或眉棱耳轮俱痒或颔腮四肢游风肿硬似疼非疼或浑身燥痒搔之则疹随生皮毛烘热色如锦斑成齿颊似痒似痛而疼无定所满口牙浮痛痒不一或嗳气吞酸鼻闻焦臭喉间豆腥气心烦鼻塞咽嗌不利咯之不出咽之不下或因喷嚏而出或因举动而唾其痰如墨又如破絮或如桃胶或如蚬肉或心下如停氷铁闭滞妨闷嗳嚏连声状如膈气或寝梦刑戮刀兵劒防或梦入人家四壁围绕暂得一窦百计得出则不知何所或梦在烧人地上四靣烟火枯骨焦气扑鼻无路可出或不因触发忿怒悲啼两泪而寤或时郊行忽见天边两月交辉或见金光数道回头无有或足膝酸软或骨节腰肾疼痛呼吸难任或四肢肌骨间痛如击戮乍起乍止并无常所或不时手臂麻疼状如风湿或卧如芒刺不安或如毛虫所螫或四肢不举或手足重滞或眼如姜蜇胶粘痒涩开阖甚难或隂晴交变之时胸痞气结闭而不发则齿痒咽痛口糜舌烂及其奋然而发则喷嚏连声初则涕唾稠粘次则清水如注或眼前黒暗脑后风声耳内蝉鸣眼瞤肉惕治之者或曰腠理不宻风府受邪或曰上盛下虚或曰虚或曰寒或曰发邪惟洞虚子备此疾苦乃能治疗病势之来则胸腹间如有二气交纽噎塞烦郁有如烟火上冲头靣烘热眼花耳鸣痰涎涕泪并从肺胃间涌起凛然毛竪喷嚏千百然后遍身烦燥则去衣冻体稍止片时或春秋乍凉之时多加衣衾亦得暂缓或顿饮氷水而定或痛饮一醉而宁终不能逐去病根乃得神秘沉香丸方屡获大效愈人数万但不欲轻传匪人故以隠语括之诗曰甑里翻身甲带金于今头戴草堂深相逢二八求斤正硝煅青礞倍若沉十七两中零半两水丸梧子意须斟除驱怪病安心志水泻双身却不任" s* k. B+ ?$ ^5 ^4 {* [; r
大黄【蒸少顷翻过再蒸少顷即取出不可过】黄芩【各八两】青礞石【硝煅如金色】沉香 百药煎【此用百药煎乃得之方外秘传盖此丸得此药乃能収敛周身顽涎聚于一处然后利下甚有竒功曰倍若沉者言五倍子与沉香非礞倍于沉之谓也以上各五钱】
( U/ Q" V7 x- J9 [0 {. i/ l 右为末水丸如梧子大白汤食后空心服 一切新旧失心防志或癫或狂等证毎服一百丸气盛能食狂甚者加二十丸临时加减消息之 一切中风瘫痪痰涎壅塞大便或通或结者毎服八九十丸或加至百丸永无秘结之患 一切阳证风毒脚气遍身游走疼痛毎服八九十丸未效加至百丸 一切无病之人遍身筋骨疼痛不能名者或头疼牙痛或揺或痒风蛙等证风寒鼻塞身体或疼或不疼非伤寒证者服八九十丸痰盛气实者加之 一切吞酸嗳逆膈气及胸中疼闷腹中气块冲上呕沫吐涎状如反胃心下恍忽如畏人捕怵愓不安隂阳闗格变生乖证食饥伤饱忧思过虑心下嘈杂或痛或或昼夜虚饱或饥不喜食急慢喉闭赤眼毎用加减服一切新旧痰气喘或呕吐头运目加减服之一切顋颔肿硬若瘰者及口糜舌烂咽喉生疮者每服六七十丸加蜜少许一处嚼碎噙化睡时徐徐咽之曽有口疮者服二三十丸依前法噙之二三夜瘥 一切男妇大小虚实心疼连腹身体羸瘦发时必呕緑水黒汁冷涎乃至气絶心下温暖者量虚实加减服之若事属不虞之际至于百丸即便回生未至颠危者虚弱疑似之间只服三十丸或五十丸立见生意然后续续进之以瘥为度兼服生津化痰温中理气之药 一切荏苒疾病凡男妇患非伤寒内外等证或酒色过度或吐血或月事愆期心烦志乱或腹胀脇痛劳倦痰或暴行日中因暑伏痰口眼防邪目痛耳愦鼻塞骨节酸疼干呕恶心诸般内外疼痛百药无效众医不识者依前法加减服之效大抵服药须临卧在用熟水一口许咽下便卧令药在喉膈间徐徐而下如日间病出不测疼痛不可忍必欲急除者须是一依前卧法服大半日不可食汤水及不可起身行坐言语直药丸除逐上焦痰滞恶物过膈入腹然后动作方能中病毎夜须连进二次次日痰物既下三五次者仍服前数下五七次或直下二三次而病势顿已者次夜减二十丸头夜所服并不下恶物者次夜加十丸人壮病实者多加至百丸惟侯虚实消息之或服过仰服咽喉稠粘壅塞不利者痰气泛上乃药病相攻之故也少顷药力既胜自然宁帖往往病乆结实于肺胃之间或只暴病全无泛滥者服药下咽即仰卧顿然百骸安静五臓清宁次早先去大便一次其余遍数皆是痰涕恶物看甚麽粪用水搅之尽是痰片粘涎或稍稍腹痛腰肾拘急者盖有一种顽痰恶物闭气滑肠里急后重者状如痢疾片饷即已若有痰涎易下者快利不可胜言顿然满口生津百骸爽快间有片时倦怠者盖因连日病苦不安一时为药力所胜气体暂和如醉得醒如浴方出如睡方起此药并不洞泄刮肠大泻但取痰积恶物自肠胃次第而下腹中糟粕并不相伤其推下肠腹之粪则药力所到之处是故先去其粪其余详悉不能备述服者当自知之
/ \0 z; i0 q3 {' a" v. L9 y 利痰丸【珠】, M6 b$ W; E$ k V6 j2 Y
南星 皂角 石膏 牵牛【头末】芫花【已上各二两】
: _2 ~) t1 P, Q) v 右为细末用姜汁糊丸如梧子大毎服一二十丸量人虚实用之姜汤下 一方加青盐【五钱】巴豆【少许】青礞石【硝煅如金色五钱】若风痰壅塞此药乃为先锋服之痰即已如寒不宜用8 L$ F/ t: M% K, s9 \- V& Q/ d1 Z
导痰丸【珠】
# C% z7 b1 k) W' G, N 大半夏【六两分作三分一分用白矾一两为末浸水一分用肥皂角一两为末浸水一分用巴豆肉一百粒为末浸水】
) ~# c4 A) I7 e% m! H 右件余药在下以半夏在上浸至十日或半月要常动水令二药相透次相合处拣去巴豆并皂角将余水以慢火煮令水干取出半夏切捣碎晒干或隂干亦佳后入: r/ F$ M8 w8 I) T" j- t3 t& S( a2 r
甘遂【制】百药煎【各二两】全蝎 僵蚕【各一两】3 _+ F! ?# ^/ I1 ^ ]
右为细末薄糊丸如梧子大毎服十丸或十五丸亦量人虚实白汤下
. `) u9 [7 q2 ~; q+ N0 ? 妙应丸即控涎丸【见行痹】
3 v( d6 C k9 z( o' g 袪风丸【寳鉴】 有人喜食酸咸酒色过节渗注成痰饮聚于胸膈满则呕逆恶心涎流一臂麻木升则头目昏降则腰脚疼痛深则左瘫右痪浅则厥然仆地此药寛中祛痰搜风理气和血驻顔延年益夀
3 C3 F% l/ Y% m8 g 半夏麯 荆芥【各四两】槐角子【炒】白矾【生】橘红 硃砂【各一两】/ \6 J6 |" g/ y" s6 }$ s8 P
右为末姜汁糊丸每服五六十丸生姜皂角子仁汤送下日三服
8 {) S5 o. z( g( M( r 川芎丸【本事】 治膈上痰
) P8 ^5 z \9 q- q" \ 川芎【二两细剉慢火熬熟】川大黄【二两蒸令干】" x+ u! ~1 \/ _" U" ]
右件焙干为末用不蛙皂角五七挺温水揉汁绢滤出查瓦鑵中熬成膏和前二味为丸如桐子大毎服十五丸小儿三丸姜汤下5 s2 ^: i! d& |/ T$ R q8 G4 f
保和丸【见伤食】消暑丸【见伤暑】苏子降气汤【见气】0 Z3 F) c6 i' P
导痰汤【济生】 治痰涎壅盛胸膈留饮痞塞不通
3 |/ o- J) U. z 半夏【汤洗七次四两】天南星【泡去皮】枳实【去瓤麸炒】赤茯苓【去皮】橘红【各一两】甘草【炙半两】" y$ a1 S6 M/ g/ y% v
右防咀毎服四钱水一盏姜十片煎八分食后温服
, E0 p5 [! h0 N7 e0 b 小半夏茯苓汤【和剂】9 x' Z- }# t. j# z/ ^
半夏 茯苓【各等分】
' i) H1 e9 s& |* ?+ L9 D 毎服五钱水一盏半姜五片煎七分服无时3 }* ~; P3 [$ `- N) }
丁香五套丸 治胃气虚弱三焦痞涩不能宣行水谷故为痰饮结聚胷膈呕吐恶心胀满不食常服温脾顺气【方见肩背痛】
- M6 z) F$ M6 F. T) a% @ 二陈汤【和剂】 治痰饮为患或呕逆恶心或头心悸或中脘不快或食生冷饮酒过度脾胃不和并宜服之半夏【汤洗七次】橘红【各五两】白茯苓【三两】炙甘草【一两半】
0 x. ~0 a; A( s 右防咀毎服四钱水一盏姜七片乌梅一枚煎六分不拘时热服8 T) w4 \& Q: z% y
青州白丸子【见中风】来复丹【见中暑】, N2 A/ U9 Z( _$ _- k* B
八神来复丹【济生】
: z2 c. [- F7 p( A/ t$ R 硝石【一两同硫黄为末磁器内以防火炒用桞箆搅不可火太过恐伤药力再研极细名二气末】太隂精石【飞研一两】五灵脂【水澄清滤去砂石晒干】青皮【去白】陈皮【去白各二两】舶上硫黄【透明】沉香 木香【坚实者】天南星【粉白者各一两】
0 e; P4 n: _3 i9 }3 i 右为末飞面糊丸如梧桐子大毎服三十丸空心米饮送下" h8 K# N! \7 N; r" L
八味丸【见虚劳】
7 {; ^ a1 j" ~1 P( C0 h 六君子汤
1 p! I, }, X. [# x3 q 人参 白术 茯苓 陈皮 制半夏【各一钱】炙甘草【五分】
/ z! m! U+ g3 c" e! A2 s( ?' H' k. B 水二盏姜五片煎至一钟去滓不拘时温服
# g: d8 y# Z8 T' B8 A1 q) } 理中化痰丸 治脾胃虚寒痰涎内停呕吐少食或大便不实饮食难化咳唾痰涎此属中气虚弱不能统涎归源也5 b) z" S8 v3 R D. ?% u
人参 白术【炒】干姜 甘草【炙】茯苓 半夏【姜制】
3 |' j$ g( a0 J1 p/ e. ?6 B) c 右为末水丸桐子大毎服四五十丸白汤下
! S0 s4 O! C, q3 D8 B' ] 补中益气汤【见伤劳倦】七气汤【见气】越鞠丸【见郁】1 z- ~) l6 I! H& J4 x
附方
; K: d1 G* K: L- J 橘皮汤 治胸膈停痰
( \# }2 v* S3 m: d: X0 D 橘皮 茯苓 半夏【各一钱半】旋覆花青皮 桔梗枳殻【姜制】细辛 人参【各一钱】甘草【半钱】. Y0 R6 A# f1 y- ?
右作一服用水二钟姜五片煎一钟食逺服6 D, ^( j+ p+ V/ X
前胡半夏汤 治痰盛
( {1 t r4 b: j" M 前胡 半夏【姜制】茯苓【各二钱】陈皮 木香 紫苏枳殻 甘草【各一钱】* [( H# t* L8 X% v% q
右作一服用水二钟生姜三片乌梅一个煎至一钟食逺服
6 _# Q9 I5 y6 j2 a8 T 桔梗汤 治胸膈胀满短气痰盛呕逆或吐涎沫桔梗【炒】半夏【姜制】陈皮【去白各三钱】枳实【麸炒一钱半】
8 c: ]4 _$ ]) Q 右作一服水二钟姜五片煎一钟不拘时服
) r' y# a" d; n6 R7 c& e2 C) g 枇杷叶散 治痰逆此药温胃可思饮食$ |# u7 U( }, i3 N
青皮【去白焙】草豆【各半两】前胡 枇杷叶【拭去毛炙黄】半夏【汤泡】茯苓【去皮】人参 大腹皮 白术 厚朴【去麄皮姜汁炙各一两】
* u8 |1 w5 e: ~% I. ?# z9 q' l3 N 右防咀毎服四钱水一中盏生姜半分煎至六分去滓不拘时热服
, ]9 l: A5 a" N. C% M6 U$ T 旋覆花散 治心胸痰热头目旋痛饮食不下$ w& G+ N/ }$ {( R
旋覆花 甘草【炙各半两】枳殻【去瓤麸炒】石膏【细研各二两】赤茯苓 麦门冬【去心】柴胡【去苗】人参【各一两】犀角屑 防风【去义】黄芩【各七钱半】/ i; P/ O* w( t' a0 N/ s
右防咀毎服五钱水一大盏生姜半分煎至五分去滓食后良乆温服, Z. P7 Y4 b! H" A I
化涎散 治热痰利胸膈止烦渴) z" z% ]* N& L- B$ @' H1 t
凝水石【煅研一两】铅白霜【另研】马牙硝【另研】雄黄【另研各一钱】白矾【枱研】甘草【炙各二两半】龙脑【少许】6 R3 m6 h; f, h+ y: ^4 X, D
右为细末研匀毎服一钱不拘时水调下小儿风热痰涎用沙糖水调下半钱此药太凉不可多服7 J5 s2 ^7 F# s, H5 L
辰砂化痰丸 治风痰安神志利咽膈清头目
4 g8 n' v# g; @( z9 o! P5 t/ I 辰砂【飞研为衣】白矾【枯研各半两】天南星【炮一两】半夏麯【三两】
+ m! \& n& U; P* A- _. S 右为细末姜汁煑糊和丸如桐子大辰砂为衣毎服三十丸食后生姜汤下
E# o4 m$ K5 {/ R( G6 M+ @ 半夏利膈丸 治风痰壅盛头疼目咽膈不利涕唾稠粘并治酒过停饮呕逆恶心胸脇引痛腹内有声半夏【汤洗三两】白附子【生用二两】白茯苓【去皮】白矾【生用】人参【去芦】白术 滑石 贝母【各一两】天南星【生用一两半】
% Q1 _7 T9 ~% W) J 右为细末糊和丸如梧子大毎服三十丸食后姜汤下; V3 \" F( A! M4 D- n* u3 ^
破痰消饮丸 治一切停痰留饮4 y/ w8 q# S, t n* M6 W0 L
陈皮【去白】川姜【炮】京三棱【炮捶碎】草果【面裹煨】良姜【湿纸裹煨】蓬术【炮】青皮【各一两】半夏【汤炮七次三两】 E8 f; x/ T/ y" ^! M
右为细末水煑面糊和丸桐子大隂干毎服五十丸食逺姜汤送下3 S V( |$ q: n ~7 g
化痰铁刷丸 治男妇风痰酒痰茶痰食痰气痰一切痰逆呕吐头疼目肺痿咯脓声如拽锯并皆治之此药坠痰止定喘% w4 b% v& r3 D1 B' r ~
白附子【炮】南星【炮】半夏【洗】白矾【生用各半两】寒水石皂角【去子各一两】干姜【七钱半】磠砂 轻粉【各一钱】+ Z7 ~6 |2 s, _+ c. y7 [
右为细末水煑糊和丸如梧子大毎服二三十丸食后用淡姜汤下
1 l2 w- s6 d" M# T1 o f 沉香堕痰丸 治宿食不消咽膈不利咳痰涎头目昏晕呕逆恶心胸膈不快
$ Q2 O7 ^0 i9 L& Q# [8 a9 M 沉香 木香【各二钱】青皮【去白二钱半】防榔【大者二枚用面裹煨熟】半夏麯【二两】$ c3 Q& D; M6 F
右为细末用生姜汁浸蒸饼和丸如小豆大毎服二十丸不拘时姜汤下% _+ q, }( g+ Y) k# G" A/ ~8 g+ v+ X
茯苓丸【一名指迷状苓丸】本治臂痛具指迷方中云有人臂痛不能举手足或左右时复转移由伏痰在内中脘停滞脾气不流行上与气搏四肢属脾脾滞而气不下故上行攻臂其脉沉细者是也后人为此臂痛乃痰证也但治痰而臂痛自止及妇人产后发喘四肢浮肿者用此而愈 Q# j, d6 y6 }, d7 H) j
半夏【二两】茯苓【一两】枳殻【去瓤麸炒半两】风化朴硝【二钱五分如一时未易成但以朴硝撒在竹盘中少时盛水置当风处即干如芒硝刮取用亦可】
, [; D' A1 ^5 v8 o5 t 右为细末生姜汁煑面糊为丸如桐子大毎服三十丸姜汤送下 累有人为痰所苦夜间两臂如人抽撁两手战掉茶盏亦不能举服此随愈痰药方多唯此立见功效& j7 `% J# `( `, Y1 W0 q% f
神仙坠痰丸 治痰饮胸膈痞塞此药下痰4 c# ]$ S' o6 j
皂角【无虫蛀者刮去皮酥炙黄色去子净一两六钱】白矾【一两二钱生用】黒牵牛【一斤取头末四两】$ y$ v7 z/ }- @& U* v: S$ v1 H1 s
为细末滴水丸梧子大毎服三十丸渐加至百丸空心温酒送下看病轻重者五日十日愈重者半月一月愈乆服永无瘫痪之疾: c, v6 f$ N" _# ?6 K7 X5 v
搜饮丸 治证同前
" E B; c( n4 E3 n7 a 木一枚切下顶去瓤作礶用生白矾半夏麯等分为细末填木内却用原顶盖定麻缕紫于饭甑上炊两次烂研以宿蒸饼和丸如桐子大毎服三五十丸不拘时姜汤下% [( v! ]# T/ Y( Z# U6 {( D+ _5 z
治悬饮心腹气滞两脇多疼1 E& u& C' ^. r$ d1 w" w. o
半夏【三两捣为末】皂角【六两三两去黒皮酥炙令黄捣为末三两去皮子捣碎以酒一升挼取汁去滓煎成膏将半夏以膏和作饼以青蒿盖出青衣如造麯法捣罗为细末】旋覆花【一两】木香 防榔【各二两】
* {7 @, i- Q) g. I 右为细末酒煑面糊和丸如桐子大毎服二十丸食前用姜汤下7 u# W! f4 _6 u! H q# t; R
破饮丸 治五饮停蓄胸膈呼吸之间痛引两脇胀满气促胸腹结为症癖支满胸膈旁及两脇抢心疼痛饮食不下反胃吐逆九种心疼积年宿食不消乆疟乆痢遁尸疰忤颠癎厥运心气不足忧愁思虑妇人腹中诸病悉能治之
4 X* j0 B+ k; Y8 {7 h. A5 R @' c+ F 荜拨 丁香【不见火】缩砂仁 蝎梢 胡椒 木香【不见火】乌梅肉 青皮 巴豆【去皮膜各等分】 f3 c; { A" `% U$ P3 O- d
右将青皮巴豆以浆水同浸一宿次日滤出同炒青皮焦去巴豆水淹乌梅肉蒸一炊乆细研为膏入药末和匀丸如菉豆大毎服五七丸临睡生姜汤送下
, R) ?0 N% z5 E$ o, T 八珍丸 治膈痰结实满闷喘逆7 N6 w9 |9 ~& l8 s/ e I
丹砂【研半两】犀角【镑】羚羊角【镑】茯神【去木】牛黄【研】龙脑【研各二钱】牛胆南星 硼砂【研各一两】
2 D$ q1 y4 m( G. Q" y- h 右为细末研匀炼蜜和丸如鸡头实大毎服一丸食后细嚼人参荆芥汤下
" J6 {$ e7 M' l 鹅梨煎丸 治热痰凉心肺利胸膈解热毒补元气大鵞梨【二十枚去皮核用净布绞取汁】薄荷【生半斤研汁】皂角【不蛀者十挺去皮子浆水二升挼取浓汁】白蜜【半斤】生地黄【半斤研取汁同上五味慢火熬膏和下药】人参 白茯苓【去皮】白蒺藜【炒去刺】肉苁蓉【酒浸切焙干】牛膝【酒浸】半夏【汤泡】木香【各一两】防榔【煨二两】防风【去义】青橘皮【去白】桔梗【炒】羌活 白术 山药【各七钱半】甘草【炙各半两】
1 U* k+ J: ~5 Z% E' p 右为细末同前膏拌匀杵令得所丸如梧子大毎服十五丸加至二十丸食后荆芥汤送下日二服
! V! g8 L7 a- L3 Q9 R9 | 麝香丹砂丸 治痰热咽膈不利头目昏痛
3 j* _ h2 N7 i+ _/ C 麝香【另研】木香 丁香 犀角 甘草【炙各二钱半】龙脑【另研一钱】人参 藿香【去梗】牛胆南星 防风【去义】黄茋【各半两】麦门冬【去心七钱半】丹砂【另研一两】
. X# y" N9 r3 i 右为细末炼蜜和丸如鸡头实大毎服一丸食后嚼破用荆芥汤下
5 e0 m5 g& H, t$ V: ^& f3 k 金硃化痰丸 治痰热安神志除头痛晕心忪恍忽胸膈烦闷涕唾稠粘咳嗽咽嗌不利/ J# j. Y" N1 ^ D
皂角子仁【炒】天竺黄【另研】半夏【汤浸洗七次生姜二两去皮同捣作饼炙防黄】白矾【透明者枯过另研以上各四两】龙脑【另研半两】辰砂【水飞研二两】. ]+ N* ^* n8 t5 R k; S
右将皂角仁半夏为末与诸药研匀生姜汁煑面糊丸如桐子大金箔二十片为衣毎服十五丸加至二十五丸食后姜汤下( s, H# }; a( w9 j( _# E9 ]
皂角化痰丸【东垣】 治劳风心脾壅滞痰涎盛多喉中不利涕唾稠粘嗌塞吐逆不思饮食或时昏愦
: P! O1 Z9 _; d& B( m5 Z 皂角木白皮【酥炙】白附子【炮】半夏【汤洗七次】天南星【炮】白矾【枯】赤茯苓【去皮】人参【各一两】枳殻【炒二两】 l/ f' K& ?* F( f6 ]! G
右为细末生姜汁面糊丸如梧子大毎服三十丸温水送下食后( q' H# k6 f* i+ u
法制清气化痰丸 顺气快脾化痰消食
+ M2 J- X k9 J, ~' J 半夏 南星【去皮脐】白矾 皂角【炒】干姜【各四两】 v# \4 m' g- W1 ~% ]
右先将白矾等三味用水五碗煎取水三碗却入半夏二味浸两日再煑至半夏南星无白防为度晒干陈皮 青皮【去穣】紫苏子【炒】萝卜子【炒另研】杏仁【去皮尖炒研】葛根 神麯【炒】麦孽【炒】山查 香附【各二两】! R, Q7 k/ f1 y) |3 v
右为末蒸饼丸桐子大毎服五七十丸临卧食后茶汤下; ~+ a4 c4 u8 h
薛新甫曰一男子素厚味胸满痰盛余以膏梁之人内多积热与此丸服之而愈彼见有騐修合餽送脾胃虚者无不受害
8 _. A3 T! `7 k0 o4 h2 d4 K0 `# u. C6 J$ w' E 飞矾丹 化痰神效# E: ]5 I# M) i0 Z& b) R
白矾【通明者二两枯】白僵蚕【一两半用米醋浸一宿炒】半夏【汤洗七次】南星【各一两切作片子用皂角一两半去皮用水一小盌同熬水尽去皂角不用只用南星】. I. t/ L a' ?' H' x
细末姜汁糊丸如桐子大水丸亦可每服十五丸至二十丸姜汤下 又治喉闭用薄荷两叶以新汲水浸少时嚼薄荷吞药用水送下咽不得即用十五丸捣细用皂角水调灌下即开 又治水儿急慢惊风牙闗紧急不可开者亦用皂角水调涂牙龈上入咽即活
, i( [9 X( I6 E) u 法制半夏【御药】 消饮化痰壮脾顺气9 m/ p; j. x* P: }
用大半夏汤洗泡七遍以浓米泔浸一日夜毎半夏一两用白矾一两半研细温水化浸半夏上留水两指许频搅冬月于暖处顿放浸五日夜取出焙干用铅白霜一钱温水化又浸一日夜通七日尽取出再用浆水慢火煮勿令滚浆水极熟取出焙干以磁器収贮毎服一二粒食后细嚼温姜汤下又一法依前制成半夏毎一两用白矾水少许渍半夏细飞硃砂末淹一宿敛干焙用依前法亦可用生姜自然汁渍焙用* Q% b# p. _- |8 K
神芎导水丸【心印下同】
; Z2 G- U! C8 n1 u' h5 s8 I 黄芩【一两】黄连 川芎 薄荷【各半两】大黄【二两】滑石黒牵牛【头末各四两】' n" O. q' `3 L2 Q
河间制治一切热证其功不可尽述设或乆病热郁无问瘦痿老弱并一切证可下者始自十丸以为度常服此药除肠胃积滞不伤和气推陈致新得利便快并无药燥搔扰亦不因倦虚损遂病人心意或热甚必急须下者使服四五十丸未效再服以意消息常服二三十丸不动脏腑有益无损或妇人血病下恶物加桂半两病徴者常服甚者取利因而结滞开通恶物自下也凡老弱虚人脾胃经虚风热所郁色黒齿稿身瘦痿黄或服甘热过度成三消等病若热甚于外则肢体躁扰病于内则神志躁动怫郁不开变生诸证皆令服之惟脏腑滑泄者或裹寒脉迟者或妇人经病产后血下不止及孕妇等不宜服
/ w1 p9 [* w9 y9 i 十枣汤【见水肿】' M u) m1 `* P: _ `: h; Q$ c2 ]( X
舟车神祐丸2 F* I& w* q8 O& V4 ]' q ]( g* R
甘遂 芫花 大防【各一两俱醋炒】大黄【二两】黒牵牛【头末四两】青皮 陈皮 木香 防榔【各半两】轻粉【一钱】取蛊加芜荑【半两】* Y. D* v1 l3 P' l0 s
为末水丸空心服河间依仲景十枣汤例制出此方主疗一切水湿为病戴人云十枣泄诸水之上药所谓温药下者是已如中满腹胀喘嗽淋闭水气虫肿留饮癖积气血壅滞不得宣通风热燥郁肢体麻痹走注疼痛乆新疟痢等患妇人经病带下皆令按法治之病去如扫故贾同知称为神仙之竒药也縁此方河间所定初服五丸日三服加至快利后却常服以病去为度设病愈后平人能常服保养宣通气血消运饮食若病痞闷极甚者便多服反烦满不开转加痛闷宜初服二丸毎服加二丸加至快利为度以意消息小儿丸如麻子大随强弱増损三四嵗者三五丸依前法加减至戴人变为神芎丸神秘不传然毎令病人夜卧先服百余粒继以濬川等药投之五更当下种种病出投下少末再服和膈药须以利为度有五日一下者三日一下者病轻者可二三度止重者五六度方愈是擒纵卷舒之妙临证制宜非言可谕观其药虽峻急认病的确自非老手谙练有大负荷者焉敢见诸行事予毎亲制用之若合符节然又随人强弱当依河间渐次进服强实之人依戴人治法行之神效
1 h [; U4 ]: T4 {( ?( f" h" Q 大圣濬川防( r, ?; P9 k' E. L6 f
大黄【煨】牵牛【取头末】郁李仁【各一两】木香【三钱】芒硝【三钱】甘遂【半钱】
% L- i$ O9 Y1 g6 m1 w. ^* G! v 评曰此下诸积之圣药也诸湿为土火热能生湿土故夏热则万物湿润秋凉则湿复燥干湿病本不自生因于火热怫郁水液不能宣通停滞而生水湿也凡病湿者多自热生而热气多为兼病内经云明知标本正行无问者是也夫湿在上者目黄而靣浮在下者股膝肿厥在中者肢满痞膈痿逆在阳不去者乆则化气在隂不去者乆则成形世俗不详内经所言留者攻之但执补燥之剂怫郁转加而病愈甚也法当求病之所在而为施治泻实补虚除邪养正以平为期而已又尝考戴人治法假如肝木乘脾土此土不胜木也不胜之气寻救于子己土能生庚金庚为大肠味辛者为金故大加生姜使伐肝木然不开脾土无由行也遂以舟车丸先通闭塞之路是先泻其所不胜后以姜汁调濬川散大下之是泻其所胜也戴人毎言导水丸必用禹功防继之舟车丸必以濬川防随后如寒疝气发动腰脚胯急痛者亦当下之以泻其寒水世俗闇于治体一概卤莽有当下而非其药终致委顿而已岂知巴豆可以下寒甘遂芫花可以下湿大黄芒硝可以下燥如是分经下药兼食疗之非守一方求其备也故戴人曰养生与攻疴本自不同今人以补剂疗病宜乎不效是难言也
4 ~# \, L, C3 l- t& M; z. C
* ]" |: c$ o# C q8 ]& Z& V% j3 I" W
! e9 y$ j) F' L( r
# U6 Q+ |5 Q! f2 ^9 @2 z8 m/ c( F% _
1 n% _( d ^1 H! w1 X. r$ ?$ H P4 ?9 k9 f
6 o! g! p H; A2 j* [9 u! K
0 Y9 w: b8 R* G: H" ?" ]
. ], R6 [/ d T, b5 A }. p
6 c- q! K& ~3 S. s, w: Q2 u: e" e: o9 R/ C2 X- x3 |
9 D7 \7 m: f- n& y 证治准绳卷二十二! C. d! ?7 l' i3 }9 L( d/ J# F
<子部,医家类,证治准绳>
, M* H% r0 J0 N" O 钦定四库全书' g' R9 d; P" x4 g3 X5 O
证治准绳卷二十三
1 K' t4 m! |0 n4 Z( Q# D 明 王肯堂 撰
& q4 Q% l1 n$ x. ^' P% ^ 类方. Y0 [ ^5 U8 {7 n
诸气门
7 x! r* R: u& x/ \ 咳嗽
0 Q4 R4 w* e" ]. B 金匮咳而脉浮者厚朴麻黄汤主之/ _ E! A1 @9 y) m7 E) B
厚朴【五两】麻黄【四两】石膏【如鸡子大】杏仁 半夏 五味子【各半升】干姜 细辛【各二两】小麦【一升】
5 v9 t/ h! h L% {* j3 r 右以水一斗三升先煑小麦熟去查内诸药煑取三升温服一升日三服
}7 E0 M. q. s4 [2 [ 安肾丸【指直】 治肾经虚寒咳嗽痰唾靣色黯黒小腹动气作痛【见喘】' m& @9 Y) }) f: m2 V c
桂枝汤【见伤湿】- L9 f, U. H8 c/ @1 f9 A
易简杏子汤 治咳嗽不问外感风寒内伤生冷及虚劳咯血痰饮停积皆治疗之
% D" F! E O6 Q8 j/ K 人参 半夏 茯苓 细辛【减半】干姜【减半】甘草 桂枝【减半】五味子 芍药【各等分】; E4 g3 }+ X5 c6 W$ g
右防咀毎服四钱水一盏半杏仁去皮尖剉五枚生姜三片煎至六分去查温服 若感冐得加麻黄【等分】若脾胃素实者用御米殻去筋膜剉碎以醋淹炒等分加之毎帖加乌梅一枚煎服尤妙呕逆恶心者不可用此 若乆年咳气虚喘急去杏仁人参倍加麻黄芍药干姜五味子各増一半一名小青龙汤
0 l' F' W8 M, Z& O' o 附济生橘苏散 治伤风咳嗽身热有汗恶风脉浮数有热服杏子汤不得者
& R/ A, @7 E) F1 t+ x" Z0 q 橘红 紫苏叶 杏仁【去皮】五味子 制半夏 桑白皮【炙】贝母【去心】白术【各一两】甘草【炙半两】
: A. n5 \. J6 \ 右防咀毎服四钱水一盏生姜五片煎七分温服无时" ]6 `1 z! V. f+ H+ N8 L8 \
二陈汤【见痰饮】7 e2 Y1 ]& a6 ^2 d9 w& q5 _
宁化痰汤 治感冐风寒咳嗽鼻塞
- T6 E1 v) L* W. H' f 桔梗 枳殻【麸炒】半夏【姜汤泡七次】陈皮 前胡 干葛茯苓【各一钱】紫苏【一钱二分】麻黄【一钱冬月加夏月减】杏仁【炒去皮】桑皮【各一钱】甘草【四分】5 T! {0 i" E Q' R! _
水二钟姜三片煎八分食逺热服
7 p" Y0 a: j( F4 b# p: x! @ 金沸草散【和剂】 治肺感寒邪鼻塞声重咳嗽不已旋覆花【去梗】麻黄【去节】前胡【去芦各七分】荆芥穗【一钱】甘草【炒】半夏【汤洗七次姜汁浸】赤芍药【各五分】* C9 O2 N! o/ v- O: Y! C
水一盏半生姜三片枣一枚煎八分不拘时温服+ ^. d: K: Z% u
消风散【见晕】六君子汤【见痰饮】六味丸【见虚劳】黄连解毒汤【见发热】7 f. D/ @$ [: O+ ]4 M! W9 G$ U
栀子仁汤& ~/ j9 ~7 t5 x% J$ ^
郁金 枳殻【麸炒】升麻 山栀仁【炒各等分】4 k4 Q% G+ V. L; N
右服五钱水煎
S) {+ e9 t! p 麦门冬汤 治火热乗肺咳嗽有血胸膈胀满五心烦热
9 `0 h3 p0 _/ U/ X) S. k9 B1 o 麦门冬 桑白皮【炒】生地黄【各一钱】半夏 紫苑桔梗 淡竹叶 麻黄【各七分】五味子 甘草【各五分】& j. N" `8 y9 c. K( ~" {
右姜水煎服
( J$ N l9 V: ?- o/ C 白虎汤【见发热】香薷饮【见中暑】补中益气汤【见劳倦】0 o# J! c- t- w+ l1 p* I0 Z9 j c
华盖防【和剂】 治肺受风寒咳嗽声重胸膈烦满头目昏+ h4 o8 M9 O+ e6 @4 |( L2 z# g& F
麻黄【去根节】紫苏子【炒】杏仁【炒去皮尖】桑白皮【炒】赤茯苓【去皮】橘红【已上各一钱】甘草【五分】; L" K* [; t+ p" F2 }9 F0 Q' u" B
水二钟生姜五片红枣一枚煎至一钟去滓不拘时服
7 K8 R, H# E7 B) b( k& O4 @4 h# }7 z 加减麻黄汤 治肺感寒邪咳嗽
% O2 s+ h2 \2 p g0 r$ T n5 X8 D8 D2 G 麻黄【去节二钱】杏仁【炒去皮尖】半夏【姜制】陈皮【各一钱】辣桂 甘草【炙各半钱】
; ^* v! H$ b% N4 u' K, R 水二钟生姜四片紫苏半钱同煎至一钟去滓不拘时服
$ Y3 [9 P3 ^$ x, ^ 小柴胡汤【见徃来寒热】" d5 H* r8 Y- c/ Q# `% y
小青龙汤7 E4 b6 Q* D" b* z
麻黄 芍药 干姜 炙甘草 细辛 桂枝【各三两】五味子 半夏【各半升汤洗】
% q }( n- d& _; c- T9 |* h7 Q1 I) n1 } 右八味以水一斗先煑麻黄减二升去上沫内诸药煑取三升去滓温服一升
* F% x9 D3 @6 j, q4 I 白术酒【见中湿】辰砂化痰丸【见痰饮】/ ]& F6 v1 t5 N2 s
八风丹 治诸风及痰热上攻头痛靣赤目旋运鼻塞咽干颈项不利痰唾稠浊神情如醉百节疼痛耳啸蝉鸣靣上游风口眼蠕动
+ \$ N. Y2 s% d* O9 M$ d 滑石【细研】天麻【酒浸各一两】龙脑【研】麝香【研各二钱五分】白僵蚕【防炒】白附子【炮各半两】半夏【白矾制二两】凝水石【火烧通赤细研水飞半斤】
: I. ^/ D3 G g+ _( ^ 右件药捣罗为细末入研者药同研令匀炼蜜和丸如樱桃大毎服一丸细嚼温荆芥汤下茶清亦得食后服0 d3 Z- e! |9 B, c
竹叶石膏汤【见消瘅】$ O: O6 K) K8 z
应梦人参散【和剂】. p0 ^1 B, Z4 J/ r; d6 p% J
甘草【炙六两】人参 桔梗 青皮 白芷 干葛白术【各三两】干姜【炮五钱半】
. Z# m% h2 ^2 x: U& x 毎服三钱水一盏姜二片枣二枚煎七分不拘时温服6 R" R, H7 i! Q. t$ i+ R
观音应梦散【夷坚志】6 c" y. Z# d) H* q' a
人参【一寸用官拣者】胡桃【二枚去殻不去皮】7 f8 q# G$ v5 `5 @
右以水二盏姜五片枣二枚临卧煎服盖人参定喘带皮胡桃能敛肺也" E4 D0 Q' k+ i9 W, X7 g
欵冬花散【和剂】
: O/ r% B& p0 B. u) W5 ]& L" A- T 知母 桑叶【洗焙】欵冬花【去梗各十两】阿胶【炒】麻黄【去根节】贝母【去心炒】杏仁【去皮尖各四十两】甘草【炙】半夏【汤洗姜制各二十两】
+ g0 `; F( m$ J8 D Y, i" v& u 毎服三钱水一盏姜三片煎七分食后温服, G8 T) D }, J2 o
二母散【和剂】
; w# I9 S9 f1 }9 A* J& l 知母 贝母【各等分】
0 R2 r9 I+ v4 K: _7 A! X. h 毎服五钱水二盏姜三片煎八分温服无时
# Q+ J, q7 H, o7 X$ \$ Q, z# [6 S( k- G 四七汤【见气】5 o( O( u) b6 v' G5 v
紫苑葺汤【济生】 治饮食过度或食煎邪热伤肺咳嗽咽痒痰多唾血喘急脇痛不得睡卧
$ K$ `8 u" q$ ] 紫苑茸【洗】欵冬花 百合【蒸焙】杏仁【去皮尖】阿胶【蛤粉炒】经霜桑叶 贝母【去心】蒲黄【炒】半夏【各一两制】犀角【镑】甘草【炙】人参【各半两】
" ~; O7 {1 }5 z3 h& ~ P& U: m 右防咀毎服四钱水盏半姜五片煎八分食后温服
' H. ]1 U! Q( I7 l. T# s2 @& m 润肺丸【统防】
. C) s' ?$ f* z: O 诃子 五味子 五倍子 甘草【各等分】
3 F$ F% |; Y% g$ T2 ^( z% \ 右为末蜜丸噙化 乆嗽加莺粟殻
* [7 M9 X, X- S" ?* y 清音丸【统防】2 o; A4 B( j- }/ h* u. O! O
桔梗 诃子【各一两】甘草【五钱】硼砂 青黛【各三钱】氷片【三分】6 ?) U; R. H6 [' G4 f3 o I% D
右为细末炼蜜丸如龙眼大毎服一丸噙化
9 P |1 B& ^1 ^1 M 橄防丸【得效】
5 c8 m7 f; a' o 百药煎 乌梅 甘草 石膏【各等分】
' b* \3 x) ?! J! f, c 右为末炼蜜丸如弹子大临卧噙化一丸; \& @' i2 s. L% C& I0 t/ P6 J' m
清咽宁肺汤【统防】$ p. Y' a6 y m/ t+ y) M
桔梗【二钱】山栀【炒】黄芩 桑皮 甘草 前胡 知母 贝母【各一钱】+ ^! U( J5 [! i x/ [. W( n; o' ?
水二钟煎八分食后服
" ?+ o& q* s; F 蛤蚧汤 治咳嗽吐脓血及肺痿羸瘦涎涕稠粘蛤蚧【酒浸酥炙】知母【焙】贝母【焙】鹿角胶【炙令燥】枇杷叶【去毛炙】葛根 人参 桑皮【炙】甘草【炙】杏仁【汤浸去皮尖双仁炒已上各一两】
$ p- E% K" C0 M* O1 P6 D 每服三钱水一盏半煎至八分去滓不拘时温服
: x8 {3 x9 S: K M! B! k 保和汤 治劳证乆嗽肺燥成痿服之决效
. [% Q7 i9 S, G0 {, F 知母 贝母 天门冬【去心】麦门冬【去心】欵冬花【各一钱】天花粉 薏苡仁【炒】杏仁【去皮尖炒各五分】五味子【十二粒】马兜铃 紫苑 桔梗 百合 阿胶【蛤粉炒】当归百部【各六分】粉草【炙】紫苏 薄荷【各四分】7 V8 d7 p, b3 x. P+ |$ o M
水二钟姜三片煎七分入饴糖一匙食后服 吐血或痰带血加炒蒲黄生地黄小蓟 痰多加橘红茯苓蒌仁 喘去紫苏萡荷加苏子桑皮陈皮4 v+ W. x) x) P& l! n
知母茯苓汤 治肺痿喘嗽不已往来寒热自汗知母 白术【各八分】茯苓【去皮】五味子 人参 半夏【汤泡七次】柴胡 甘草【炙各一钱】薄荷 川芎 阿胶【各半钱】欵冬花 桔梗 麦门冬 黄芩【各七分】/ q2 o* H; F( l T& o$ W$ ^
水二钟姜五片煎至一钟食后服, M; K+ h' t, G+ b+ K. J
紫苑散 治欬中有血虚劳肺痿1 |, [2 t0 @ h8 g9 J* t9 m p
人参 紫苑【各一钱】茯苓 知母 桔梗【各一钱半】阿胶【蛤粉炒一钱】贝母【一钱二分】五味子【十五粒】甘草【五分】
! j9 a, e" N b, \4 ^ 水二钟煎八分食后服# w0 _- ?* h+ U8 \ i' O; F
五味子汤 治咳嗽皮肤干燥唾中有血胸膈疼痛五味子【炒】桔梗【炒】紫苑 甘草【炒】续断【各五分】竹茹【一钱】赤小豆【一撮】生地黄 桑白皮【炒各二钱】, I( c( _# b! |: x: v8 u
右水煎服
( k. G/ T' ]7 e. d7 C6 j1 D0 K 本事鼈甲丸 治劳嗽虚证及鼻流清涕耳作蝉鸣眼见黒花一切虚证丈夫妇人皆可服; a) r( v( F: ^' h6 a. b1 ^
五味子【二两】鼈甲 地骨皮【各三两】9 p' ^. Y" ? U
右为末炼蜜丸如梧子大空心食前温酒或盐汤任意服三五十丸妇人醋汤下【此方廼曲江人家秘方服效者众且处方有理】
3 C6 T9 M3 _, s3 X 三汤【和剂】 治寒燠不常暴嗽喘急鼻塞痰壅
, P8 W0 p! G& U5 K 麻黄【不去节】杏仁【不去尖】甘草【不炙各等分一本甘草减半】& T4 w* y4 w7 h% f& h- S4 t( d/ Q7 X
毎服五钱水一钟生姜五片煎服有汗即瘉, L" a8 X2 J' l7 ~
青金丸【三因】 治肺虚风壅咳嗽喘满咯痰血0 R/ B) C2 p/ g: M# p
杏仁【去皮尖二两用牡蛎煅成粉与杏仁同炒黄色去牡蛎粉不用】青黛【一两】+ a- v- F8 k7 w0 e: }
右为末研匀用黄蜡一两镕化搜和丸如弹子大压扁如饼毎用梨三个或软柿饼一个去核入药在内湿纸裹煨约药镕方取出去火毒细嚼糯米饮下一方名甲乙饼治咳出血片兼痰内有血丝不问年深日近但只声在一服取效右用青黛一两牡砺粉七钱杏仁七粒去皮尖研蜡丸汤使同上/ _' X V, f7 i- V1 k2 ]0 a
人参养肺丸 治肺胃俱伤气奔于上客热薫肺咳嗽喘急胷中烦悸悌唾稠粘吐血呕血并皆治之人参【去芦】黄茋【蜜炙各一两八钱】白茯苓【去皮】蒌根【各六钱】杏仁【炒去皮二两四钱】半夏麯【炒四两】皂角子【三十个炒去皮】- o, s* K! r! `
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸食后细嚼用紫苏汤送下喘用桑白皮汤下2 }' K( u' r1 @6 l
宁肺汤 治荣卫俱虚发热自汗肺气喘急咳嗽痰涎人参 当归 白术 熟地黄川芎 白芍药麦门冬【去心】五味子 桑白皮 白茯苓【去皮】甘草【炙以上各一钱】阿胶【蛤粉炒一钱半】
^8 W8 p, h' I 右作一服用水二钟生姜五片煎至一钟食后服贝母 杏仁【去皮尖】桑白皮【各二钱】五味子 知母甘草【各一钱】欵冬花【一钱半】
$ _3 K" y8 r! t0 S4 i! q$ } Q m" B 右作一服用水二钟生姜三片煎至一钟食后服
6 r I9 }7 |7 E 治嗽得效方 治诸嗽乆不瘥
u* z: Y2 a+ a$ M1 O1 o; Y# Y 人参 欵冬花 白矾【枯】佛耳草 甘草【各二钱】' L7 b, o! h- R4 a
右剉碎作一服用水二钟生姜三片枣一枚乌梅半个煎至七分食后服
9 D y' N& Z) n5 j9 w 治嗽补虚方
. a) b# o% F! r' B* c ? 牛骨【一副取髓】白沙蜜【八两】杏仁【四两汤去皮尖另研如泥】干山药【刮去皮四两研为细末】胡桃肉【四两去皮另研如泥】7 x4 } y" w5 T5 }+ `; M$ W
右将牛骨髓沙蜜砂锅内煎熬沸以绢帛泸去滓盛在磁瓶内将山药杏仁胡桃三味亦入瓶内以纸宻封瓶口重汤内煑一日一夜取出毎日早晨用白汤化一匙服
O4 p H" N/ _& L$ [, ] 雌黄丸 治防嗽乆嗽劳嗽
: Q- b3 |$ }' }2 O: m9 v 右以金粟丸叶子雌黄一两研细用纸筋泥固济小合子一个令干勿令泥厚将药入合子内水调赤石脂封合子口更以泥封之候干坐合子于地上上靣以末入窰瓦坯子壅合子令作一尖子上用炭十斤蔟定顶上着火一熨斗笼起令火从上渐炽侯火销三分去尖看瓦坯通红则去火侯冷开合子取药当如镜靣光明红色入乳鉢内细研汤浸蒸饼和丸如粟米大毎服三丸五丸食后用甘草汤下服后睡良乆妙: `" | W! D a0 p( H& Q( o
紫金散 治一切痰嗽日夜不得眼卧# j& H+ U7 M7 S- e! d
天南星【去皮脐】白矾 甘草【已上各半两】乌梅【取肉二两】6 W1 Z# u: M6 c$ \
右为麤散用慢火于银石器内炒令紫色放冷研为细末毎服二钱临卧时身体都入铺卧内用虀汁七分温汤三分暖令稍热调前药末服之咽下便仰卧低枕想药入于肺中须臾得睡其嗽立止
1 t, `9 @* `5 `4 _3 u, n 治乆咳嗽上气心胷烦热唾脓血
# |( _7 n2 w/ x' ` 紫苏子【防炒】鹿角胶【捣碎炒】杏仁【汤泡去皮尖双仁炒防黄以上各三两】生姜汁【一合】白蜜【一中盏】生地黄汁【一合】
5 m5 D2 T" B9 ?" Z( K2 w. _ 右前三味都捣令熟入姜汁地黄汁蜜相和以慢火熬成膏于不津器中宻封之每服半匙许用温粥饮调下日三四服) a. K. p7 y6 k' d( Y
苏子煎 治上气咳嗽" [$ q) L1 ~" x& W, i3 U
紫苏子 生姜汁生地黄汁 白蜜 杏仁【各一升】 j b- q% s+ _4 m5 B
右捣苏子以地黄汁姜汁浇之以绢绞取汁更捣以汁浇之绞令味尽去滓熬令杏仁防黄黒如脂又以汁浇之绢绞徃来六七度令味尽去滓内蜜合和置铜器中于汤上煎之令如饴毎服方寸匕日三夜一一方无地黄汁+ a2 V; @& E7 `1 r* \
救急疗上气欬肺气胸痛病源欬嗽上气者肺气有余也肺感于寒则成咳嗽肺主气气有余则喘咳上气此为邪抟于气气壅滞不得宣通是为有余故咳嗽而上气也其状喘咳上气及多涕唾靣目浮肿则气逆也
; I6 [+ x( ^$ Y 杏仁【三大升去皮尖及双仁者研如泥】白蜜【一大升】牛酥【二大升】0 s3 q/ k2 f$ p m
右将杏仁于磁盆中用水研取汁五升净磨铜铛勿令脂腻先倾三升汁于铛中刻木记其深浅又倾汁二升以缓火煎减至于所记处即内蜜酥等煎还至木记处药乃成贮于不津磁器中每日三度以暖酒服一大匙不能饮酒和粥服亦得服至一七日唾色变白二七日唾稀三七日咳断此方非独治咳兼补虚损去风冷悦肌肤白如瓠妇人服之尤佳* r( E. x. P( \& S; J
百合汤 治肺气壅滞咳嗽喘闷膈脘不利气否多渴腰漆浮肿小便淋涩# I# {/ Q2 o- z7 U
百合 赤茯苓 陈皮【汤浸去白】紫苏茎叶 人参大腹皮 猪苓【去黒皮】桑根白皮 枳殻【麸炒】麦门冬【去心】甘草【炙各一两】马兠铃【七枚和皮】; F' j7 ^$ }2 {$ C2 [$ |" y
右麤捣筛每服四钱水一盏半入生姜一枣六同煎至八分去滓不拘时温服% o# e% g( J/ E7 y
葶苈散 治咳面目浮肿不得安卧涕唾稠粘甜葶苈【隔纸炒】郁李仁【汤去皮炒】桑白皮【各一两】紫苑【去苗土】旋覆花 防榔 木通【各半两】大腹皮【七钱半】% z' `- M! S2 H+ `! r0 v7 U
右为散每服三钱水一中盏生姜半分煎至六分去滓不拘时温服
3 r. q: V. j- S3 @+ I 天门冬丸 治肺藏壅热咳痰唾稠粘
/ t9 }( R) @$ E+ l 天门冬【去心一两半焙】百合 前胡 贝母【煨】半夏【汤洗去滑】桔梗 桑白皮 防己 紫苑 赤茯苓 生干: p; j# H# ^) i+ P6 C) ^4 s8 O2 ^
地黄 杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒黄研如膏已上各七钱半】
, V' o! d9 q/ S2 W8 B 右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如桐子大每服二十丸拘时生姜汤送下日三服' ?% G3 n8 \: c( X9 }
前胡散治咳涕唾稠粘心胸不利时有烦热+ F& g/ G9 ?. D0 i) X# |
前胡 桑白皮 贝母【煨各一两】麦门冬【一两半去心】甘草【一两炙】杏仁【半两汤浸去皮尖双仁炒】* V3 M2 F" s3 ^% a O) o: o
右为散毎服四钱以水一中盏入姜半分煎至六分去滓温服无时9 p7 g1 T' c; U" q, T7 x8 I: G6 |; Y
乆嗽【丹溪】 肺受风寒乆嗽非此不能除南星欵冬花鹅管石佛耳草雄黄为末拌艾以姜一厚片留舌上次用艾上烧之须令烟入喉中一方无佛耳草有郁金又方鵞管石雄黄各一分半另为末欵冬花佛耳草各一分半另为末却用纸一幅方方阔四五寸以鸡子清涂中央四旁各悬一寸许不涂然后以鵞管石雄黄末掺于鸡子清上又以欵冬花佛耳草末掺其上覆之又用箭筋从不涂纸旁卷起为一纸筒用糊粘牢其旁抽箭筯出焙干用时将一纸筒含在口一头火烧以口吸烟令咽之咽至烧筒尽为度却吃茶二三口压之 疗乆嗽薫法毎旦取欵冬花好鸡子少许蜜拌花使润纳一升铁铛中又用一瓦碗鑚一孔孔内安小竹筒或笔管亦得其筒稍长置碗铛相合及挿筒处皆面糊涂之勿令泄气铛下着炭火少时欵冬花烟自竹管出以口含筒吸取咽之如胸中稍闷须举头即将指按住竹筒勿令漏烟出气及烟尽止凡如是五日一为之至六日则饱食羊肉馄饨一顿永瘥【一法不用铛碗用有嘴瓦瓶烧药盖住瓶口却以口于瓶嘴吸烟咽之尤防】
$ O2 m2 [6 l& B9 y4 H 枳殻汤【洁古】 治乆嗽胸膈不利者多上焦发热5 N) J" ]+ K7 M( P
枳殻【炒三两】桔梗【二两】黄芩【一两半】7 t- Q$ ^8 d5 ?( i* G' U; I) ]
右为细末毎早取二两半水三盏煎至一盏日作三服午时中时卧时各一服三日七两半服尽又服半夏汤用半夏姜制切片毎三钱半水盏半姜五片煎至一盏食后日二三服二三日服了再服枳殻丸尽其痰为度 论曰先消胸中痰气后去膈上痰再与枳术丸谓首尾合治尽消其气令痰不复作也
7 j0 r* Z7 |: M1 C$ [ 欵气丸【洁古】 治乆嗽痰喘肺气浮肿5 C/ v- I, E l! d
青皮 陈皮 防榔 木香 杏仁 茯苓 郁李仁【去皮】川当归 广茂 马兜铃【炮】葶苈【各三钱】人参 防己【各四钱】牵牛【头末二两半】
! e+ i; c" U2 R& E" p& O 右为细末姜汁面糊丸如梧桐子大毎服二十丸加至七十丸食后姜汤送下" q$ ?6 y {" V3 r7 w
马兜铃丸【洁古】 治多年喘嗽不止大有神功; K2 F6 J: X& ~/ E- X) i
马兜铃【去土】半夏【汤洗七次焙干】杏仁【去皮尖麸炒各一两】巴豆【二十一粒去皮油研】1 f& N+ ]4 Q& L; x' K3 g: n. u
已上除巴豆杏仁另研外余为细末用皂角膏子为丸如梧子大雄黄为衣每十丸临卧煎乌梅汤下以利为度
; ]& n/ V* q9 T* C+ C/ [ 贝母汤【本事】 治诸嗽乆不瘥
8 S! P9 A. n, { 贝母【一两去心姜制】黄芩【半两】干姜【生】五味子 陈皮【各一两】桑白皮【半两】半夏 柴胡 桂心【各一两】木香 甘草【各二钱半】
; Q( c! X5 C' e( W2 `! h# x' E 右为麤末毎服五钱水一盏半加杏仁七粒去皮尖生姜七片煎去滓热服有蒋氏之妻积年嗽制此方授之一服瘥以治诸般嗽悉愈【右方有寒有热有収有散诸嗽通用也】
& o; \/ c2 ~+ w3 M6 }3 H/ ? W 人参散 治诸咳嗽喘急语言不出年乆者多服见效人参 知母 贝母 马兜铃【去皮用肉】麻黄【去节】杏仁【生用】半夏【已上各一钱半】天仙藤【一钱】
7 l. I5 s& q2 p, u1 z( F; R4 j 右作一服水二钟乌梅一枚蜜一匙煎至一钟临睡服
1 c p: h+ M8 @0 Y+ x3 g; V/ N 人参清肺汤【和剂】 治肺胃虚寒欬嗽喘急坐卧不安并治乆年劳嗽吐血腥臭
& X5 D, ?1 Y) F( B1 P4 R- L. I 地骨皮 人参【去芦】阿胶【麸炒】杏仁【去皮尖麸炒】桑白皮【去麄皮】知母 乌梅【去核】炙甘草 鸎粟殻【去蒂盖蜜炙各等分】0 K6 i. o4 _4 }. K# y7 z
右防咀毎服三钱水一盏半乌梅枣子各一枚煎一盏临卧温服: X- t/ u: k' A/ p0 P4 J. E! @% [
参粟汤【和剂】
/ E7 j" k7 d# b# ^! w J* c 人参 欵冬花 鸎粟殻【醋炙各等分】6 \* W4 x3 N* e; G! i) K
毎服四钱水一钟阿胶一钱乌梅一个煎七分临卧温服
7 R' _+ W2 S" m; o 丹溪乆嗽丸子
6 b) C/ Z* {5 ? 海蛤粉【研细】胆星【臣】杏仁【臣】诃子【佐】青黛【佐】皂角【使】9 N. r2 S6 J: Z8 o
右为末姜汁丸如桐子大姜汤下* a8 h- t9 K% N+ n! I: k
乆嗽乃积痰乆留肺脘粘滞如胶气不能升降或挟湿与酒而作6 e+ P* C9 O6 z6 ^ b" h
香附子【童便浸】僵蚕【炒】海蛤粉 蒌仁 蜂房杏仁 姜汁 竹沥 神麯【各等分】! N4 E! Q6 L N- V* x+ Q+ t
右为末蜜调噙化
% N$ j5 Y* V: i( r$ ]3 X: O 谢老人形实夏月无汗成乆嗽痰# E6 D: B1 R* V; p
半夏【姜制】紫苏叶【各一两】
0 a6 ?8 P+ X4 ^1 d; e 右二味入莎末蚬殻末神麯末以蒌瓤桃仁半两和丸先服三抝汤三贴方服此丸子8 n" y D$ b3 Q, F" D3 j
男子五十嵗旧年因暑月入冷水作劳患疟后得痰嗽次年夏末得脉而左手虚叩之必汗少而有痰身时时发热痰如稠黄胶与下顶方药仍灸大顀风门肺俞三处
" {; L: I9 r, X# k' p0 `& F1 i 半夏【一两】白术【七钱】茯苓【六钱】黄芩 陈皮 桔梗 枳殻 石膏【煅各半两】僵蚕【炒二钱半】五味子【一钱半】
, d' s9 l9 d( a/ b0 y7 t 右用神麯糊丸姜汤下三十丸先与三抝汤加黄芩白术二贴夜与小胃丹十丸以搅其痰
% J4 ~/ T! Y8 x' T+ h( B* _ 肾气八味丸【见虚损】生料鹿葺丸【见溲血】
7 Z2 q) x/ S. t$ e 大兎丝子丸【和剂】 治肾气虚损五劳七伤脚膝酸疼面色黧黒目耳鸣心忡气短时有盗汗小便滑数兎丝子【净洗酒浸】泽泻 鹿茸【去毛酥炙】石龙芮【去土】肉桂【去麄皮】附子【炮去皮各一两】石斛【去根】熟干地黄 白茯苓【去皮】牛膝【酒浸一宿焙干】续断 山茱萸【去核】肉苁蓉【酒浸切焙】防风【去芦】杜仲【去麄皮炒去丝】补骨脂【去毛酒炒】荜澄茄 沉香 巴防【去心】茴香【炒各三两】五味子 桑螵蛸【酒浸炒】覆盆子【去枝叶萼】芎防【各半两】8 @( T/ A: _! ^3 }5 J" N# D
右为细末酒煑面糊丸如桐子大毎服二十丸空心温酒盐汤任下2 q- O+ |) h4 P" H: M8 A
时行三苏饮【见发热】
9 k" [4 ` z7 x1 V3 ] 干咳嗽丹溪云干咳嗽极难治此系火郁之证乃痰郁其火邪在中用苦桔梗以开之下用补隂降火之剂不已即成劳倒仓法好此得志者有之宜用补隂方四物汤加竹沥炒檗之类
% T! O# } g0 a1 @ 海藏云甘桔汤此仲景少隂咽痛药也孙真人治肺痈吐脓血用生甘草加减二十余条【甘桔汤方用桔梗三两甘草一两白术煎服】
7 T! U6 @8 ^; j: z4 w; Y3 g 欬逆气者加陈皮 欬嗽者加贝母知母 欬发渴者加五味子 吐脓血者加紫苑 肺痰者加阿胶靣目肿者加茯苓 呕者加生姜半夏 少气者% ]# r% }+ o& D5 t2 @
加人参麦门冬 肤痛者加黄茋 目赤者加栀子黄连 咽痛者加防粘子竹茹 声不出者加半夏桂枝 疫毒头肿者加防粘子大黄芒硝 胸痛膈不利者加枳殻 心胸痞者加枳实 不得眠者加栀子 发狂者加防风荆芥 酒毒者加葛根陈皮, l8 r. E3 v" J4 v
一中年妇人干咳寸脉滑动似荳状余皆散大不浮左大于右毎五更心躁热有汗但怒气则甚与桔梗不开诸药不效遂以石膏香附为君芩连青黛门冬蒌陈皮炒檗归桔为臣五味子砂仁川芎紫苑佐之凡二十余贴而安( ?4 k7 b; @6 V( S* M' W' ^/ J
喉中有声射干麻黄汤【仲景】) y5 ?+ k) s" q/ _. `& {; _
射干 细辛 紫苑 欵冬花【各三两】麻黄 生姜【各四两】五味子 半夏【各半升】大枣【七枚】
7 Z) M$ B( K7 U2 p0 R* o9 o7 m 水一斗二升先煑麻黄两沸去上沫纳诸药煑取三升分温三服
9 G5 W" G3 d, m# {* k 白前汤【千金】 治欬逆上气身体浮肿短气肿满日夕倚壁不得卧喉中水鸡声
5 o- X4 p1 K* s7 D 白前 紫苑 半夏 大防【各三两】# X" P! a i# I: ? a4 q
水一斗浸一宿明旦煑取三升分三服) Q5 A% \2 d) I8 `* Y) U5 a: D+ Z
清金汤 治丈夫妇人逺年近日咳嗽上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不宁饮食不下8 W. U8 w+ E, Q9 a
陈皮【去白】薏苡仁 五味子 阿胶【炒】茯苓【去皮】紫苏桑白皮 杏仁【去皮尖炒】贝母【去心】欵冬花 半夏麯
( R6 ?' w+ ?9 r, c# K3 i3 n 百合【各一钱】粟殻【蜜炒】人参 甘草【炙各半钱】
: C+ l, L, Y+ F' O 右作一服水二钟生姜三片枣二枚乌梅一枚煎一钟食后服
( v" A+ P6 {7 ~5 K& F, h 失音杏仁煎 治欬嗽失音不出
% }2 D2 }: V: x3 [ 杏仁【去皮尖三两研】生姜汁 白蜜 饧糖【各一两半】桑皮贝母【去心】木通【各一两二钱半】紫苑【去土】五味子【各一两】
$ y i7 f! k% t( c3 ` 右剉碎用水三升熬至半升去滓入前杏仁等四味再熬成膏毎服一匕含化一方加欵冬花知母各一两
0 p0 p( a# s E5 k 通声煎 治咳嗽气促胸中满闷语声不出% C" O# P6 m! \. V: a
杏仁【一升去皮尖双仁炒另研如泥】木通 五味子 人参 桂心【去麄皮】细辛 欵冬花 菖蒲 竹茹 酥【以上各三两】白蜜 生姜汁【各一升】枣肉【二升】1 k- ?- k) h; b3 j: o: Z8 K( E
右前八味剉如麻豆大以水五升防火煎五七沸去滓内酥蜜姜汁并枣肉再煎令稀稠得所毎服一匙用温酒一小盏化下一方无酒含咽之0 J2 A1 v3 g& N
热痰小陷胸汤【仲景】1 H4 W; ^9 K1 n3 ]5 Y. M: V
黄连【一两】半夏【半升洗】括蒌实【大者一枚】
H0 e# N5 P Y5 E U& T7 w2 T9 H/ | 右以水六升先煑括蒌取三升去滓内诸药煑取二升去滓分温三服& T8 c) v( V& M' R' L. o. K }
青礞石丸 去痰或痞痛经络中有痰$ W1 \: o; v' _- a+ ?
青礞石【焇煅五钱】半夏【二两】风化硝【二钱】白术【一两】陈皮 茯苓【各七钱半】黄芩【半两】( q! o! R, z( j: M
右炒神麯姜汁糊丸, _7 I* @: p) u
又方礞石丸
( Y5 S* \; y. Q0 c( P+ y 礞石【半两煅】半夏【七钱半】南星 茯苓【各五钱】风化硝【二钱】
) U' f6 Z2 N! @0 J6 S& o" D 右为末神麯糊丸
6 w) G$ z7 I7 K, B 痰嗽化痰方; }( {) @* s! X
白芥子【去殻】滑石【各半两】贝母 南星【各一两】风化硝【二钱半】黄芩【酒洗一两半】
& b6 Z0 Y) W" z' R 右为末汤浸蒸饼丸【丹溪云脇下痰非芥子不能除】9 W8 b& y7 e( P0 G! j5 v, V3 J) [
人参半夏丸【寳鉴】 化痰坠涎止嗽定喘疗风痰食痰一切痰涎呕吐痰厥头痛或风气偏正头痛或风壅头目昏或耳鸣鼻塞咽干胸膈不利
: W/ _, v/ u9 V4 [* Q5 _ 人参 茯苓【去皮】南星 薄荷【各半两】寒水石 白矾【生用】半夏 姜屑【各一两】蛤粉【二两】藿香【二钱半】
: W6 B# p' o/ |9 N/ X 右为末水面糊为丸如桐子大毎服三十丸姜汤下食后日三服白汤亦得一方加黄连【半两】黄檗【二两】尤效又治酒病调和脏腑殊妙( @5 m2 z a% l& q0 @
人参清镇丸 治热止嗽消痰定喘* R; O$ G* k$ U' W( ` D7 b9 J
人参 柴胡【各一两】黄芩 半夏 甘草【炙各七钱】麦门冬 青黛【各三钱】陈皮【二钱】五味子【十三粒】
) T: O2 H1 ]9 k' _& I 右为末面糊丸如桐子大毎服三十丸温白汤送下食后
$ j) z! o2 Y( |( H7 W0 D: }3 L/ g5 s 玉液丸 治风壅化痰涎利咽膈清头目止咳嗽除烦热' q/ D) ~( F) \8 A; d7 P
寒水石【煅令赤出火毒水飞过三十两】半夏【汤洗焙为细末】白矾【枯研细各十两】1 |% i% v! L* v+ \# _; E
右研和匀面糊丸如桐子大毎服三十丸食后用淡生姜汤下5 j2 S y9 W7 }
寒痰半夏温肺汤【板粹】 治心腹中脘痰水冷气心下汪洋嘈杂常多涎唾口中清水自出脇肋急胀痛不欲食此胃气虚冷所致其脉沉细迟
3 o* O; u2 z# Y1 o" k 旋覆花 人参 细辛 桂心 甘草 陈皮桔梗 芍药 半夏【制各半两】赤茯苓【七钱半】
2 @' J# i4 i: n2 C, Z8 E0 ^ 右防咀毎服四钱生姜三片水煎食后服
( V- p0 r$ z! ]$ a! d* K8 C 温中化痰丸 治停痰留饮胸膈满闷头目晕咳嗽涎唾或饮酒过多呕秽恶心
) j! F, g7 r( W; J6 h4 V 良姜【炒】青皮【去白】干姜【炒】陈皮【去白各五钱】
* w9 {( O& ~# s/ i; h, J 右为细末醋煑面糊为丸如桐子大毎服五十丸食后用米饮送下
* |- @. x. Z- `5 }, s 风痰袪痰丸 治风痰喘嗽
}# t" c+ G$ P2 W6 Y8 X8 d6 O! D ]; K 人参【去芦】陈皮【去白】青皮【去白】茯苓【去皮】白术【煨】木香 天麻【各一两】槐角子 半夏【汤泡七次各七钱半】猪牙皂角【去皮子酥炙五钱】
% L! e: k- X# F" O/ i# X2 o3 R 右为细末姜汁煑面糊为丸如梧子大毎服五七十丸食后温酒送下生姜汤亦可
! @6 h1 Z F5 d$ d 气痰星香丸 治诸气嗽生痰
6 }+ ^- U$ L2 x* P 南星 半夏【各三两用白矾一两入水同二味浸一宿】陈皮【五两米泔浸一周时去白取净三两】香附子【三两皂角水浸一周时晒干】
3 @/ i! Y% i% F- k+ S/ o2 b: j 右四味俱不见火碾为细末姜汁煑面糊和丸如梧子大毎服五十丸食后淡生姜汤送下
: S3 X( \# r4 N 湿痰白术汤 治五脏受湿咳嗽痰多上气喘急身体重痛脉濡细
! O; q7 o+ c3 F9 P7 P! o 白术【三钱】白茯苓【去皮】半夏【汤泡七次】橘红【各二钱】五味子甘草【炙各一钱】
; {+ L0 q& F! X8 ], D 右作一服用水二钟生姜五片煎至一钟不拘时服" Z$ {- F5 T, d$ }1 d3 S: |) q
麻黄汤 治肺脏发欬欬而喘急有声甚则唾血5 U+ h' u9 N' C
麻黄【三钱】桂枝【二钱】甘草【一钱】杏仁【二十粘】
- X$ N& R4 [4 k4 O 右水煎服5 @* a& `- l2 O+ }3 @1 x9 F8 |: f
桔梗汤 治心脏发咳咳而喉中如梗状甚则咽肿喉痹
0 M ^5 l! S* u2 R1 D7 K- C 苦桔梗【三钱】甘草【六钱】
: _6 E6 E& n B" M. K' P 右水煎服8 b9 r7 m2 y. t. w- S) l
小柴胡汤【见徃来寒热】# k, ^3 m$ F8 b& ^7 `+ C0 w; @8 H
升麻汤 治肺脏发欬欬而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动; _: h% L/ l+ i2 b5 k% k3 a- G
升麻 白芍药 甘草【各二钱】葛根【三钱】
3 c, G6 L- C0 {* \* Y 右水煎服
0 \" R: k" C( P 麻黄附子细辛汤 治肾脏发欬欬则腰背相引而痛甚则欬涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不救
# A# l2 G; J; o( C 麻黄 细辛【各二钱】附子【一钱】
5 d- O5 t: {$ S% ` 右水煎服
4 c, X; J5 f' G8 Z1 v6 F" E" X 乌梅丸 治胃腑发欬欬而呕呕甚则长虫出
5 T& h3 o0 a! A# n: s Z& O 乌梅【三十枚】细辛 附子 桂枝 人参 黄檗【各六钱】干姜【一两】黄连【一两五钱】当归 蜀椒【各四两】
' z8 s: ~) f2 [) b9 M. T5 ` 右为末先用酒浸乌梅一枚去核蒸之与米饭捣如泥为丸桐子大毎服三十丸白汤下/ l% o0 p: S8 u, S3 n0 Z. e
黄芩半夏生姜汤 治胆腑发欬呕苦水如胆汁0 T" d: o" ]1 y) w" h5 F
黄芩【炒】生姜【各三钱】甘草【炙】半夏【各二钱】6 v' W4 [+ j L+ F
右姜水煎服) z, z7 T8 S2 C. ]0 R1 ]( P
赤石脂禹余粮汤 治大肠腑发欬欬而遗矢1 o8 {+ J# W: g4 ]7 C+ n- w
赤石脂 禹余粮【各二两并打碎】
$ e2 R. G) {5 A* b2 l- \% F 右水煎服" ?+ f5 P3 Y, t) s/ y* m, Z
芍药甘草汤 治小肠腑发咳咳而失气
4 O4 N$ d9 V+ ~" e' l7 ? 芍药 甘草【炙各四钱】
/ m( `1 v; f2 B 右水煎服! o3 m7 C* l8 `8 i9 Z
茯苓甘草汤 治膀胱腑发欬欬而遗溺$ t) L+ U O' _1 } ~9 ?$ J
茯苓【二钱】桂枝【二钱五分】生姜【五大片】炙甘草【一钱】
1 k" U+ n$ ~2 y: e 右水煎服
" ^, k; J2 r& E 钱氏异功散 治乆咳不已或腹痛少食靣肿气逆又治脾胃虚弱饮食少思等证
/ g. h1 o; ]& u8 J9 Y# {1 j 人参 茯苓 白术 甘草 陈皮【各等分】$ ]/ E$ W- }5 o
右毎服三五钱姜枣水煎服
5 | D9 q7 L$ W+ s+ @$ N' e1 ?1 z 肺痿人参养肺汤治肺痿咳嗽有痿午后热并声嘶者人参【去芦】阿胶【蛤粉炒】贝母 杏仁【炒】桔梗 茯苓桑皮 枳实 甘草【已上各一钱】柴胡【二钱】五味子【半钱】
) b( q9 v% M1 f2 f& e" \ 右水二钟生姜三片枣一枚煎至一钟食逺服) s' ~/ v5 z) _# J, {
肺胀越婢加半夏汤【见喘】1 P2 ] N1 ~7 c" c; r! z
喘
( {5 \7 ~8 s* }0 d; ]* J8 k3 n 三抝汤 华盖散【俱见咳嗽】渗湿汤【见伤湿】白虎汤【见发热】越婢加半夏汤【金匮】; t5 C% h6 N4 j, a; s( h
麻黄【六两】石膏【半斤】生姜【三两】甘草【一两】半夏【半斤】大枣【十五枚】9 M4 ?& j, |8 [/ ?9 _( x/ a9 |
右六味以水六升先煑麻黄去上沫内诸药煑取三升分温三服
/ b3 z: B# y- u6 e0 ?8 N 小青龙加石膏汤【金匮】
% n- f8 b( s- f; I# ]$ K 麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜【各三钱】五味子 半夏【各半升】石膏【二两】
0 w" y' h0 x% [ Y7 f3 u) \ 右九味以水一斗先煑麻黄去上沫内诸药煑取三升强人服一升羸者减之日三服小儿服四合) n3 K! e( `" u7 p- u, s4 ?
麻黄定喘汤【东垣】 治小儿寒郁而喘喉鸣腹内鸣坚满鼻流清涕脉沉急而数; @9 T0 W2 v' }0 }6 g1 n
麻黄 草豆【各一钱】益智仁【一分半】厚朴 呉茱萸【各二分】甘草 柴胡稍 黄芩【生各一分】当归尾苏木升麻 神麯【各半分】红花【少许】全蝎【一枚】
l1 ^/ y6 @' V( z# t( i( P! z5 G 右分二服水一大盏煎七分稍热服食逺忌风寒防汗效# ^# H2 A/ m5 u* E, [6 ^) @8 q& k0 i
麻黄苍术汤【东垣】 治秋暮冬天毎夜连声嗽不絶大喘至天明日高方缓口苦两脇下痛心下痞闷卧而多惊筋挛肢节痛痰唾涎沫日晩神昏呵欠不进饮食柴胡根 羌活根 苍术【各五分】麻黄【八分】防风根甘草根【生】归梢【各四分】黄芩 熟甘草【各三分】五味子【九个】黄茋【一钱半】
C; M0 v6 W7 }2 F# v N4 S 右分二贴水煎稍热服临卧8 v1 s8 R8 g J5 ]1 e
四磨汤 四七汤【俱见气】
( X8 D! o" v" S4 R( d 平气散【寳鉴】0 @2 {% ]7 f5 b7 n2 b
白牵牛【二两半生半炒取头末一半】青皮【去白】鸡心防【各三钱】陈皮【去白半两】大黄【七钱】
9 b1 c$ n9 V1 e V5 M; E 右为细末毎服三钱生姜汤一盏调下无时内经曰肺若气上逆急食苦以泻之故白牵牛苦寒泻气分湿热上攻喘满故以为君陈皮苦温体轻浮理肺气青皮苦辛平散肺中滞气故以为臣防榔辛温性沉重下痰降气大黄苦寒荡涤满实故以为使也
+ J+ v* u9 W# v; i3 a 加减泻白散0 L, {2 b2 Z0 D. {
桑白皮【一两】地骨皮 知母 陈皮【去白】桔梗【各五钱】青皮【去白】黄芩 炙甘草【各三钱】
4 q! B" w- n) Y( _* N# M3 O 右防咀毎服五钱水二盏煎至一盏食后温服- ]( M/ u. p2 Y6 o$ Y/ O+ ]/ l' K
木防己汤【金匮】
6 j3 l* U% M% `' D: u 木防己【三两】石膏【鸡子大一块】桂枝【二两】人参【四两】0 q' H ?) e1 u; `# l$ d' ?
右四味以水六升煑取二升分温再服
% v- R. N' |+ L" m! p \ 木防己加茯苓芒硝汤
; D5 F( S ^5 [4 S! r7 u$ W; [ 木防己 桂枝【各二两】人参 茯苓【各四两】芒硝【三两】
+ B/ Y$ N' R5 F3 B/ c$ C 右五味以水六升煑取二升去滓内芒硝再防煎分温再服防利则瘉
1 F0 r" q% Y, l1 k3 n! ~; k. v \ 葶苈大枣泻肺汤【三因】 治肺痈胸膈胀满上气喘急身靣目俱浮肿鼻塞声重不知香臭& @/ |1 d! {" B) I
葶苈【不拘多少炒令黄】9 p; Z7 y$ O: L$ e# v) x8 q
右件细研丸如弹子大水三枣十枚煎一盏去枣入药煎七分食后服 法令先投小青龙汤三服乃进此药即济生葶苈散汤使不同【济生方炒甜葶苈桔梗蒌子薏苡仁升麻桑皮葛根各一两炙甘草半两】
6 D! v" g+ J5 u7 q/ N! ~ ] 千缗汤【妇人大全】 治喘急有风痰者
p7 S0 r# x/ G: k 半夏【七个炮制四片破之】皂角【去皮】甘草【炙各一钱】生姜【如指大】5 X. Y) P! k: ^) V
右用水一碗煑去半顿服一方不用甘草但用半夏末一两皂角半两生姜七片同入纱袋中水三升煎至一盏五分以手揉洗取清汁分作三服并服二服效( b+ O% k7 Z* N0 S, v+ ^$ _( B( w4 [2 r
半夏丸【保命】治因伤风而痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒- D% F( l7 h6 u* G5 m
半夏【一两】防榔 雄黄【各三钱】8 m; X4 J& g. q: v
右为细末姜汁浸蒸饼为丸桐子大每服三五十丸姜汤下小儿丸如米大
% Y. j) Y! M+ u" m1 Z- ^' V 人参半夏丸【见嗽】沉香滚痰丸【见痰饮】, S, T/ v+ R4 S) }7 `6 E4 m
槐角利膈丸【寳鉴】 治风胜痰实胸满及喘满咳嗽皂角【一两酥炙去皮子】半夏 槐角【炒各半两】牵牛【一两半】
7 H( g1 J9 l7 D. z 右同为细末生姜汁面糊丸如桐子大毎服三十丸食后生姜汤下
+ C7 A; P5 j0 q& M( V% }4 o 定喘饼子【寳鉴】8 n$ k0 s! |8 J
芫花【醋浸一宿炒】桑白皮【炒】呉茱萸【炒】马兜铃 陈皮【去白各一两】寒食面【三两】白牵牛【三两半生半炒取头末二两】7 M# \+ j8 K8 ~* c+ Z0 p9 h! h
右为末和匀滴水丸如樱桃大揑饼子取热灰半碗在锅内同炒饼子热毎夜服一饼嚼烂煎马兜铃汤下如患人心头不快加上一饼或两饼至防明利下神效妇人有胎者不可服
! A, D5 v6 D6 E. Q/ B, g 木香金铃防【保命】 治暴热心肺上喘不已
$ y1 ]4 n9 c% h8 P2 Z 大黄【五钱】金铃子【去核】木香【各三钱】朴硝【二钱】轻粉【少许】9 w. g6 a0 l' n+ C
右为末柳白皮煎汤调下食后三四钱以利为度
# N" z! h$ v. _" m( o- v) | R 麦门冬汤【金匮】
6 |$ h- ^6 W# g6 ^2 d# t+ P& j0 Z 麦门冬【七升】半夏【一升】人参【四两】甘草【二两】粳米【三合】大枣【十二枚】
5 k* v' }1 B+ _! f3 ?& ?% U* d- ^ 右六味以水一斗二升煑取六升温服一升日三夜一服/ ]9 }) F: E# }+ y) H
天门冬丸【保命】 治妇人喘嗽手足烦热骨蒸寝汗口干引饮靣目浮肿
& O0 l3 d o4 _% L& h+ \ 天门冬【十两去心】麦门冬【八两去心】生地黄【三斤取汁为膏】
0 @- I0 u1 s. X% O: r' G 右前二味为细末膏子为丸如桐子大毎服五十丸逍遥散下逍遥散须去甘草加人参或与王氏博济方人参荆芥散亦得如靣肿不已经曰面肿因风故宜汗麻黄桂枝可发其汗后与柴胡饮子去大黄欬论曰治脏者治其腧治腑者治其合浮肿者治其经治腧者治其土也治合者亦治其土也如兵围魏救赵之法也
& m% w) s6 e( s0 c$ W 人参平肺散【东垣】 治肺受热而喘
1 @( q' b$ p8 \; L1 W 桑白皮【炒二钱】知母【一钱半】甘草【炙】茯苓 人参 地骨皮 天门冬【去心各一钱】青皮 陈皮【各六分】五味子【三十粒捶碎】
+ Z! V" j( [5 h2 M4 H/ Z1 y 水二钟生姜五片煎一钟食逺温服如热甚加黄芩薄荷叶各一钱- j7 M1 |4 h5 s$ g" Q
参苏温肺汤【东垣】 治肺受寒而喘, j0 @7 `# x3 `% P- x# B
人参 肉桂 甘草 木香 五味子 陈皮制半夏 白术 桑白皮 紫苏茎叶【各二两】白茯苓【一两】5 ?$ X7 S; b# W& G* |' I2 q
右防咀毎服五钱水一盏半生姜三片煎至七分去滓食后温服如冬寒毎服不去节麻黄半分先煎去沫下诸药" g7 H0 E# m# E4 F5 C
调中益气汤【见劳倦】分气紫苏饮【见气】指迷七气汤即大七气汤去三棱加半夏【见积聚】
/ c* T; f- |, ^# w1 ` 安肾丸【和剂】 治肾经乆积隂寒膀胱虚冷下元衰惫耳重唇焦腰腿肿疼脐腹撮痛两脇刺胀小腹坚下部湿痒夜梦遗精恍惚多惊皮肤干燥面无光泽口淡无味不思饮食大便涩泄小便滑数精神不爽事多健忘常服补元阳益肾气
. o9 R' g2 \& q) p' J, W9 W 肉桂【去麄皮不见火】川乌头【炮去皮脐各十六两】桃仁【麸炒】白蒺蔾【炒去刺】巴防【去心】山药 茯苓【去皮】肉苁蓉【酒浸炙】石斛【去横炙】萆薢 白术 破故纸【各四十八两】
: C+ _7 H9 n& [$ e5 z9 u 右为末炼蜜为丸如梧子大毎服三十丸温酒或盐汤送下空心食前小肠气茴香酒下9 Y0 l& E, [5 ^* j& z
小安肾丸【附】 治肾气虚乏下元冷惫夜多旋溺肢体倦怠渐觉羸瘦腰膝沉重嗜卧少力精神昏愦耳作蝉鸣靣无顔色泄泻肠鸣眼目昏暗牙齿蛀痛香附子 川乌 川练子【以上各一升用盐四两水四升同煑候干切焙】蘹香【十二两】熟地黄【八两】川椒【去目及闭口者防炒出汗四两】3 a# e) ?5 W( }, u6 {# [7 s
右六味为细末酒糊为丸如桐子大毎服二十丸至三十丸空心临卧盐汤盐酒任下
+ E2 Y9 K: d! @2 m% J8 E 八味丸【见虚劳】养正丹【见气】息贲丸【见积聚】5 F6 g5 l8 ?4 [) W& I- o& L" k; Y
加减泻白散【发明】治隂气在下阳气在上咳嗽呕吐喘促桑白皮【一两】茯苓【三钱】地骨皮【七钱】甘草 陈皮 青皮【去白】五味子 人参【去芦各半两】: O. u6 g* \' K. y2 N2 H
右防咀毎服四钱水一盏半八粳米数十粒同煎温服食后- I e. M! t6 ~( t6 R
定喘竒方 治稠壅盛体肥实而喘者
, v8 T( z2 c. y1 T- D 广橘红【二两用明矾五钱同炒香去矾不用】半夏【一两半】杏仁【麸炒】蒌仁【去油各一两】炙甘草【七钱】黄芩【酒拌晒干五钱】皂角【去皮子烧存性三钱】
3 I; W, B! L' y8 I( o- C3 s 右为末饼用淡姜汤打糊为丸菉豆大毎食后白汤下一钱日二次服三五日大便下稠痰而愈【虚弱人毎服七分】% f' X$ g, @8 s5 g
人参定喘汤 治肺气上逆喘喉中有声坐卧不安胸膈紧痛及治肺感寒邪咳嗽声重1 `( e) ?8 |0 B9 ?! E# M
人参【去芦】麻黄【去节】阿胶【蛤粉炒】半夏麯 五味子 鸎粟殻【去蒂蜜炙】甘草【各一钱】桑白皮【二钱】6 O& Q% G$ p6 l. i# D0 P
右作一服用水二钟姜三片煎至一钟食后服
7 l& X( O. N9 C 团参防 治肺气不利咳嗽上喘7 w" O) s3 m+ n' V
紫团参 紫苑茸【各三钱】欵冬花【二钱】% U- y, K, P" G1 G
右作一服水二钟乌梅一枚煎一钟食逺服& j) N8 z* `# r' ?) K
杏参防 治坠堕惊恐或度水跌仆疲极喘急
" z; N9 M7 {; H5 H7 a1 P 杏仁【炒去皮尖】人参【去芦】橘红 大腹皮 防榔 白术诃子【面裹煨去核】半夏【汤泡】桂心【不见火】紫苑【洗】桑白皮甘草【炙各一钱】# B" Z1 \3 L6 r' q" \4 f4 N% H& `
右作一服水二钟姜三片紫苏七叶煎一钟去滓服无时$ b, E# X( U' h
紫苏子汤 治忧思过度邪伤脾肺心腹膨胀喘促烦闷肠鸣气走漉漉有声大小便不利脉虚而濇【见胀满】! |) U1 W6 P, R! V f" c2 z
五味子汤 治喘促脉伏而数者$ t2 t% ~1 C/ h9 F1 r T
五味子【二钱】人参【去芦】麦门冬【去心】杏仁【去皮尖】橘皮【去白各二钱半】* _" @. ?8 D! V0 \! ]! q5 @+ r
右作一服用水二钟生姜三片红枣三枚煎至一钟去滓不拘时服
/ U6 _9 o% v( Y- E5 u) B 九寳汤 治经年喘嗽通用
' F1 o/ V( D" J# l. Q% H+ ]3 A- E 麻黄【去节】陈皮 桂枝 紫苏 桑皮【炒】杏仁【去皮尖炒】大腹皮 薄荷 甘草【炙各一钱六分】' T$ Q, ]( o" S& w/ D! x' [
右作二贴毎贴用水二盏生姜五片乌梅一枚食逺煎服
' \ u, R R) h) K% u: T. R( r7 B 加味控涎丸 治风热上攻壅盛中脘停痰留饮喘急四肢浮肿脚气入腹及腹中诸气结聚服之得利即效大防 芫花【醋炒】甘遂 苦葶苈【炒各三钱】巴豆【去油一钱】牵牛头末【炒一两】
5 M+ @0 C* A8 P1 b$ w; L) E! h6 D 右为细末滴水和丸如粟米大毎服三丸茶清下汤亦可
7 F# r! e% p& G9 V8 X 皱肺丸 治喘
6 D/ u& W2 X9 a J1 O 欵冬花 知母 秦芄 百部【去心】紫苑茸贝母阿胶 糯米【炒各一两】杏仁【去皮尖别研四两】
Q# ?( N9 v1 ? 右为末将羊肺一具先以水灌洗看容得水多少即以许水更添些煑杏仁令沸滤过灌入肺中系定以糯米泔煑熟研细成膏搜和前药末杵数千下丸如梧子大毎服五十丸食前用桑白皮煎汤下: ?% }& _+ [8 Z }3 {+ T7 b9 z
百花膏 治喘嗽不已痰中有血1 A; E, ^# k4 O8 y& J2 a, T
百合【蒸焙】欵冬花【各等分】
# f) {" w" n( {1 s7 ^ 右为细末炼蜜丸如龙眼大毎服一丸食后细嚼生姜汤送下噙化尤佳
6 B1 y4 N' [- p! [* D 喘不得卧三因神袐汤【发明】- B) ]$ O, `8 N3 t- E$ Z
紫苏叶 陈皮【去白】生姜 桑白皮【炒】人参【各五钱】白茯苓【去皮】木香【各三钱】& u! S: I) `8 j/ i6 }5 X
右防咀以水一升煎至一升去滓大温分三服
/ ^: Z1 u1 c5 o1 o- i1 W 小青龙汤【见咳嗽】, N- w9 x% A0 L- D9 \) n k* n
桂苓五味甘草汤【金匮】
% H, L, F4 k: @+ ]0 B _ 桂枝【去皮】茯苓【各四两】甘草【炙三两】五味子【半升】- z* l! T0 a! p, A i
右四味以水八升煑取三升分三温服
/ C& D* z F ?' ?; v 真应散【三因】 治逺年喘急不能眠百药不效者
& Z7 Q; ~, x8 G& l( W3 e 白石英【四两通明者以生绢袋盛用雄猪肚一具以药入内缝定煑熟取药出再换猪肚一具如前法煑三次煑了取药出晒干研】
0 R2 D$ Z: `' P G! M 右为末以官局欵冬花散二钱入药末二钱再加桑白皮二寸生姜三片枣子一枚水一盏半煎至七分通口服猪肚亦可食只不得用醤醋盐椒姜等调和【欵冬花防方用欵冬花一钱贝母知母桑叶杏仁半夏阿胶甘草各二钱麻黄去节四钱为麄末是也】
. b! e/ F* b7 s6 j, o 哮紫金丹【本事】 治多年肺气喘急哮嗽夕不得卧- s" |) e1 v: t: F* p) \3 @
砒【水飞半钱】淡豆豉【好者二钱用水畧润少时以纸挹干研膏】
9 S# m; y* X1 P4 X1 J5 `, c( R 右用豉膏子和砒同杵极匀如麻子大毎服五丸至十丸量大小与之并用腊茶清极冷吞下临卧以知为度" J" [& P) j( s: Q, T4 D2 G
简易黄丸子 消痰定喘及防; E9 Y. c! M0 }8 ]7 z) E2 q# x/ ~
雄黄【研】雌黄【研各一钱】山栀仁【七枚】菉豆【四十九粒】明砒【一字研细并生用】5 B2 Q' M9 h5 J! Z
右为末稀糊丸菉豆大毎服一二丸薄荷茶清冷下临卧服
, \/ I4 l. I, B 清金散 治食积痰壅哮喘咳嗽遇厚味发者用之萝卜子【淘净蒸熟晒干为末一两】猪牙皂角【烧存性三钱】3 M$ ]9 Q% o, ^2 P1 x6 [
右以生姜汁浸蒸饼丸如小菉豆大毎服三五十丸咽下 刧喘以姜汁炼蜜丸如梧子大毎服七八十丸噙下止之
1 e6 n5 G2 k& d) E: F( |# z 治逺年近日哮喘痰嗽; R* q. w8 Q7 @3 [& f2 i0 ~
蝉腿【去足】轻粉【另研】马兜铃【各一两】五灵脂【生】雄黄【生】杏仁【去皮尖】砒【生各五钱】淡豆豉【四十九粒】* f+ O6 L' w& V) E! J2 ^4 M
右为末用生姜葶苈自然汁合轻粉诸药为丸小弹子大毎服一丸细嚼临卧姜汤下
/ B# Z/ c- r/ |0 {) W$ d 治嗽方
+ v' e5 C3 S4 _+ A5 t) R 苏子【二钱】麻黄【去节】欵冬花 桑叶【蜜炙】半夏【各三钱】杏仁【去皮尖】甘草【各一钱半】白果【二十一枚去殻衣炒黄色】3 v3 q- y$ o, j. {
水三钟不用姜煎二钟徐徐频服, R" A& J4 b% k. t) {: j! [* {' @
又方 治同前& s+ O s3 j. P3 _2 q! P( L9 `) u
用糯米泔水磨茶子滴入鼻中今吸入口内服之口中横咬竹管一根片时间则涎自口鼻中流出如绵当日立愈二次絶根
# A4 w/ E" J V$ Z; V# m z' O 治水哮" f5 t4 | W2 f! a; p- C Q) m
芫花【为末】大水上浮浡【滤过】大米粉
6 j* ?/ e3 p' d3 G% x7 m" ]% B. c 右三味搜为粿清水煑熟恣意食之3 L. u, y6 d; a4 M L- d0 \
又方 青皮【一枚】半开者入巴豆【一粒】铁线缚定烧存性为末姜汁并酒各一呷同调服过口便定" G n' `* M; b5 b* m
定喘汤
$ P' D4 [' u' ~5 } 白果【二十一枚去殻切碎炒黄色】麻黄 欵冬花 桑皮【蜜炒】法制半夏【如无以甘草汤泡七次去皮用各三钱】苏子【二钱】杏仁 黄芩【炒各一钱半】甘草【一钱】2 w' A. H- O" H
水三钟煎二钟分二服不用姜徐徐服无时* b& Q) N$ L" I, h6 L5 g. k
压掌散 治男妇哮喘痰嗽6 U1 ?. B3 u" |) y# z) `* K) K
麻黄【去节二钱半】炙甘草【二钱】白果【五个打碎】
0 G! a) e# }% S d( a+ B% R/ n 右水煎临卧服
. z3 T* \7 o/ u/ p 产后喘芎归汤
% G/ H( g( r. \; Y3 R$ V 川芎【三钱】当归【酒拌五钱】
* d2 Q4 R, J* Q8 R 右水煎服. E) ~1 a3 x( K% \5 ?6 ]0 ?
夺命丹【见胀满】) h7 q( L7 e$ q5 R1 J: w9 M2 I; L9 S
二味参苏饮 治产后瘀血入肺咳嗽喘急5 N2 \! O; U1 c4 y( o g u
人参【一两】苏木【二两】
* u* e: e/ ^/ T% W) q5 s" z" r, U' U, x 右作一剂水煎服 若既愈即当用六君子汤以补脾胃若口鼻黒气起急用此药加附子五钱亦有得生者
2 d2 O1 B: g9 m2 R+ d) }" G/ m+ O5 X 血竭散 治产后败血冲心胷满上喘
* {3 u5 w# |3 r5 C 真血竭【如无紫矿代】没药【等分】, E2 }; t: v* m$ Q6 _( I# Z
右研细频筛再研取尽为度毎服二钱用童便合好酒大半盏煎一沸温服方产下一服上床良乆再服其恶血自循经下行更不冲上免生百病- Y% ^3 W/ y9 W, s1 b+ G
旋覆花汤【三因】 治产后伤风寒咳喘嗽痰涎壅盛坐卧不宁
& [; f1 Q! H: ~ 旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麯 五味子麻黄 茯苓 杏仁 甘草 前胡【各等分】
! U5 [' b9 s5 l a 毎服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分食前温服( N4 [* s- D- p% Z0 E5 A
小调经散 产后四肢浮肿者败血循经流入四肢滛留日深腐烂如水故令四肢肿面黄服此血行肿消则愈
: S8 W I5 ~8 N3 _! h- }) N. ] 没药 琥珀 桂心 芍药 当归【各一钱】细辛麝香【各五分】, o9 m1 e) k4 e/ l/ |7 f
右为细末毎服半钱姜汁酒各少许调停服
7 a. Q+ d. ^3 c* K/ L 见睍丸 治伤咸冷饮食而喘者
3 x) I7 A2 z8 `. C 姜黄 三棱 荜澄茄 陈皮 良姜 人参蓬术【各等分】
7 j0 J( S' O# F6 n9 @6 h2 j 右为细末用萝卜浸煑烂研细将汁面糊丸如桐子大萝卜子汤下
/ `9 b, l% c8 L# j9 @ 短气# \0 _+ R) [" I$ u
桂苓术甘汤【仲景】9 N) n. }2 W m. [* k
茯苓【四两】桂枝 白术【各三两】甘草【二两】
; W# P$ Q3 Z! h! y: W) ]# t0 L/ e 右四味以水六升煑取三升分温三服8 s# g+ r" c5 Z/ P2 F; S k5 p
肾气丸即八味丸【见虚劳】小青龙汤【见咳嗽】厚朴大黄汤【见痞】泽泻汤【见晕】葶苈大枣汤 木防己汤【并见喘】茯苓杏仁甘草汤 橘枳姜汤 括蒌薤白半夏汤【并见痞】
( V) _( D) {8 s" E# s+ N( q) z 四柱饮【和剂】 治元脏气虚真阳耗散两耳蝉鸣脐腹冷痛大小便滑数
; D0 \" i, l9 A3 U& S* a$ {' r, s 木香【湿纸裹煨】茯苓 人参 附子【炮去皮脐各等分】5 L9 F! b- y6 H5 j0 p. s& ?
毎服二钱用水一盏生姜三片枣一枚盐少许煎七分空心食前温服6 N- |. r; O, w5 t
椒附丸【和剂】 补虚壮气温和五脏治下经不足内挟积冷脐腹急痛引腰背四肢倦怠面色黧黒辰口干燥目暗耳鸣心忪短气夜多异梦昼少精神时有盗汗小便滑数遗沥白浊脚膝缓弱举动乏力心腹胀满不进饮食并宜服之( K5 B! X$ L1 [9 f. ]& j" h
附子【炮去皮脐】川椒【去子炒出汗】防榔【各半两】陈皮【去白】牵牛【防炒】五味子 石菖蒲 干姜【炮各一两】5 K0 o' u1 |& D7 Z) g0 M
右八味剉碎以好米醋于磁器内用文武火煑令干焙为细末醋煑面糊为丸如梧桐子大毎服三十丸盐酒或盐汤空心食前吞下妇人血海冷当归酒下泄泻饭饮下冷痢姜汤下赤痢甘草汤下极暖下元治肾气亏乏及疗腰疼
% F3 z1 J) Z& Z4 z4 Q7 P 半夏汤 治胸痹短气
/ G/ ~, R5 ~6 o2 | 半夏【汤洗焙】柴胡【各半两】前胡【去苗】赤茯苓【去皮】官桂【去麄皮】人参【各七钱半】甘草【二钱半】
. V2 ]( n9 N/ P2 f p1 j 防咀毎服五钱水二姜五片枣三枚擘开煎一去滓不拘时温服
" w/ U. i5 p' B 麦门冬饮子 治吐血乆不愈或肺气虚而短气不足以息或肾虚发热唾痰皮毛枯燥6 Z9 c2 H( I7 y& ^9 x, o/ @! I3 l
五味子【十粒】麦门冬【去心】当归身 人参【各五分】黄茋【一钱】生地黄【五钱】$ B. ~3 S5 S( U# c+ g. E
右为麤末作一服水二盏煎至一盏去查稍热服不拘时【以三棱针于气冲出血立愈】" e6 u+ ^" Q' x7 D' R
+ N- a2 D2 T! D, l1 D, v f1 {6 l- ?5 @# _- z" D0 i o, B: P
5 b O4 t2 y& [8 V% s1 f# e, m
" [0 }. x' e3 T1 Q% H! f5 S$ z+ s" P- U" }) O! H
; D1 V3 D& h) j9 U& g' T
b# |" z7 N; }! I% g) l
0 L `3 M4 G9 r- l% w
* @- d5 i- K" C7 |" Y
' P- d6 w t3 e- W0 i
: z- P/ }" T$ d9 x+ E
$ _5 j% f5 R. t; Z! A. x. l$ L- @& [8 D3 S2 V/ h
, P0 ^* N T# z, _* s }' u* F
7 q* n2 {- Y* |/ E
证治准绳卷二十三* i% s/ c `- U( A+ R* v K
<子部,医家类,证治准绳>- w, A4 t7 U/ m/ a ]1 s) f
钦定四库全书
. _5 P" ^9 Y4 \; Z1 ?+ ] 证治准绳卷二十四
( y% N2 \ S8 z D0 M7 ?! f# @% h4 s 明 王肯堂 撰
* z3 _1 d' h5 n/ ~ 类方
8 k [' e" I" w0 |; F5 F9 ? 诸呕逆门: I) U6 T# u1 x! e2 d
呕吐膈气+ G& Q+ I5 F7 c- O6 y$ c& M
生姜半夏汤【元戎】 止呕吐开胃消食
0 @7 T9 e( q1 a( |" ~6 m3 G 半夏【防咀】生姜【切片各三钱】
: f- }; w2 a: U* l1 Z$ s% W 右量水多少煎至七分服
9 E- M, y4 P L2 o- H3 H" R/ j 姜橘汤【活人】 治呕哕手足逆0 F8 e8 h: o% @. t# B
橘皮【去白】生姜【切片各三钱】/ r# G, z0 ~2 T* d( q
水一钟煎七分
: S. z5 B+ h, z; o% ] 橘皮半夏汤【元戎】 治积气痰痞不下饮食呕吐不止, ]" \; j: Z( ~: u& T' s. [
陈皮【去白】半夏【各二两】生姜【一两半】% P" ]; z7 q+ p
右防咀水五钟煎至二大钟去滓分三服食后临卧服
! C. A" W4 A: l- _9 w, _ 水煑金花丸【见痰饮】 紫沉丸【见呕吐】
9 t6 B+ E# u9 ~ 半夏生姜大黄汤 治反胃
0 b0 S0 U4 c; @ 半夏【二两】生姜【一两半】大黄【二两】
- n* E8 o& |1 ]/ E. Y 水五升煑取三升分温再服; |3 O% u1 q" z3 ]3 \7 ?: h# W
呕吐
; G. r. r$ Y, T. i' r7 G 大半夏汤【仲景】 治胃反呕吐
% A% e: L, G Y2 C5 N+ K' g6 _ 半夏【二升洗完用】人参【三两】白蜜【一升】: }/ ~' N5 O. @+ K5 x
以水一斗三升和蜜扬之二百四十遍煑药取三升温服一升余分再服
+ M1 z3 o+ }( C: E7 q 二陈汤【见痰饮】 理中汤【见霍乱】8 K# y$ b; a' Q8 \( j8 T3 m& J
治中汤即理中汤加陈皮青皮等分
2 i' ~* r/ Z5 X6 ] 丁香呉茱萸汤【东垣】 治呕吐哕胃寒所致
! q! F0 g+ j: |# F) I, Y 呉茱萸 草豆 人参 苍术 黄芩【各一钱】升麻【七分】当归【一钱半】柴胡 半夏 茯苓 干姜 丁香 甘草【各五分】: F9 h+ B8 _! o
右爲细末毎服半两水二盏煎至一盏去查食前热服忌冷物
% t; F# }7 g- s w" n 霍香安胃散【东垣】 治脾胃虚弱不进饮食呕吐不待腐熟/ o7 E& O" M& v" [) ?5 S1 U
藿香【一钱半】丁香 人参【各二钱】橘红【五钱】/ i# N3 J. \2 U _! F! A3 F: S
右为细末毎服二钱水二盏生姜三片同煎至一盏去查凉服食前和查服亦可
. Q0 i7 r4 z. l: s# i 铁刷汤【见恶寒】$ {3 l' W: u5 s( ~
温中汤即理中汤加丁香
4 f( X9 Q! L. W: L. D7 _# r 红豆丸【宝鉴】 治诸呕逆膈气反胃吐食& n' s: \+ q( r& G. ^: ]
丁香 胡椒 砂仁 红豆【各二十一粒】
! s& `0 ^) ^( G+ d' h 右为细末姜汁糊丸皁角子大毎服一丸以大枣一枚去核塡药面裹煨熟去面细嚼白汤下空心日三服
( `6 V# q* I9 n G6 F/ F3 n 小柴胡汤【见往来寒热】
- p# s1 ?% d9 W ]0 R9 P 猪苓散【仲景】; X, f' E4 q( Y1 a
猪苓 茯苓 白术【各等分】4 b% C6 o) f7 \7 p( V J' U6 P
右杵为散饮服方寸匕日三服% U. v5 r1 q3 u- Z6 e
呉茱萸汤【见伤寒吐】 半夏防心汤【见痞】 丁香透膈汤五膈寛中汤【俱见反胃】 枳南汤【见咽喉】 导痰汤【见痰饮】新法半夏汤【和剂】 治脾胃气弱痰饮不散呕逆酸水腹肋胀痞头旋恶心不思饮食
7 G, E" g% R m, ]2 |' @) R 缩砂仁 神麯【炒】陈皮【去白】草菓仁【各一两】白豆仁丁香【各半两】大半夏【四两汤洗七次切作两片白矾末一两沸汤浸一昼夜洗去矾俟干一片切作两片姜汁浸一昼夜隔汤顿焙干为末姜汁拌成饼炙黄用】甘草【二两半生半炙】& |/ `' K6 n6 L+ W. d
右为细末毎服二钱先用生姜自然汁调成膏入炒盐汤不拘时防服
7 @" x6 H" d1 z. _4 Z$ T 挝脾汤【和剂】. t3 y* s6 g$ ^% L
麻油【四两】良姜【十五两】茴香【炒七两半】甘草【十一两七钱】
- M* x: [1 h' {* [' E: P9 [5 r- ] 右炒盐一斤同药炒为细末毎服一钱不拘时白汤防服3 d) l8 m) q1 W! V
灵砂丹【和剂】 治上盛下虚痰涎壅盛最能鎭坠升降隂阳和五脏助元气
9 j' y# e$ O; _8 O$ T) k- h 水银【一斤】硫黄【四两】
1 X$ G7 [7 Q5 _% a) C; ^ 右二味用新铫内炒成砂子入水火鼎煆炼为末糯米糊丸如麻子大毎服三丸空心枣汤米饮井花水人参汤任下量病轻重増至五七丸忌猪羊血菉豆粉冷滑之物( q( l5 n1 e8 r- X6 ]2 A8 T$ C
养正丹【见气】 半硫丸【见大便闭】) q" x% l0 r, k: \. d
竹茹汤【本事】 治胃热呕' ^* U5 n# I8 {$ H* ~
干葛 半夏【姜汁半盏浆水一升煑耗一半各三钱】甘草【二钱】+ a& Q% M# d2 I# A6 g5 ~) l) Q% k
右为末毎服五钱水一钟姜三片竹茹一弹大枣一枚同煎至七分去查温服
" B9 z8 O8 T* j. A: N' W 槐花散【良方】 大凡吐多是膈热热且生痰此药能化胃膈热涎有殊效
% D& z k( }7 m, P& P2 V- A 皁角【去皮烧烟絶】白矾【熬沸定】槐花【炒黄黑色】甘草【炙】
& {: k4 ?- F) M9 T$ w. m1 d/ J 右各等分为末毎服二钱白汤调下1 I+ r) _+ C7 b0 `" O6 A
枇杷叶饮【本事】 止呕啘和中利膈
! W! @2 Z, n- P7 N- N! S" h" \ 枇杷叶【去毛二钱】人参 半夏【各一钱】茯苓【五钱】茅根【二两】生姜【七片】$ c, j7 X ?7 f5 h$ ?7 _$ ~: `. H
水煎去查入槟榔末五分和匀服
4 j$ n9 W0 c. |4 ^ 漏气麦门冬汤【三因】 治漏气因上焦伤风开其腠理上焦之气慓悍滑疾遇开即出经气失道邪气内着故有是证
4 _/ Q8 H1 W8 F G 麦门冬【去心】生芦根 竹茹 白术【各五两】甘草【炙】茯苓【各二两】人参 陈皮 萎防【各三两】
, x3 \' n9 S. c. b' u 右剉散毎服四大钱水一盏半姜五片陈米一撮煎七分去滓热服' M' x6 ]& E# Y0 U2 D
走哺人参汤【三因】 治走哺盖下焦气起于胃下口别入回肠注于膀胱并与胃传糟粕而下大肠今大小便不通故知下焦实热之所为也
) O$ m: O5 w- U( w# M# e- D! E4 C 人参 黄芩 知母 萎防 茯苓【各三钱】芦根竹茹 白术 栀子仁 陈皮【各半两】石膏【煆一两】
2 e# Z* a. A0 l 右为剉散毎服四钱水一盏半煎七分去滓温服% S. ]8 m( m2 z$ O- o
吐食桔梗汤【家珍】 治上焦气热上冲食已暴吐脉浮而洪桔梗 白术【各一两半】半夏麯【二两】陈皮【去白】枳实【炒】白茯苓 厚朴【各一两用姜制炒香】3 W6 |" E) X) l9 T# L
右麤末毎服一两水一杯煎至七分取清温服: s. B3 U8 C* O8 b/ D7 j
木香散
. I" r4 t. Q" a/ Q: f" i 木香 槟榔【各等分】3 O# _; ?" k+ r0 t1 s+ y6 p
右为细末前药调服 U6 H9 n9 B$ S! F8 H
大承气汤【见大便不通】
' l/ r4 c3 @, e& U* v$ f 荆黄汤【保命】 治证同桔梗汤) R) Y+ x: L: P" [0 g: Q- t
荆芥【一两】人参【五钱】甘草【二钱半】大黄【二钱】
6 a% }, H3 V6 E$ u R& U 右麤末作一服水二盏煎至一盏去查调槟榔散二钱空心服% S# H3 D2 B- e. `$ A% ^- C
防榔散$ K4 z7 i& O* H8 R4 W5 q: D
防榔【二钱】木香【一钱半】轻粉【少许】
3 F3 I& j" f/ P' `; c, ^6 C 右为细末同煎药下亦用水浸蒸饼为丸如小豆大毎服二十丸食后服 F5 Y }7 g! w5 Z
紫沉丸【洁古】 治中焦吐食由食积与寒气相格故吐而疼砂仁 半夏麯【各三钱】乌梅【去核】丁香 防榔【各二钱】沉香 杏仁【去皮尖】白术 木香【各一钱】陈皮【五钱】白豆巴豆霜【各五分另研】
! V, r& y0 u o* O. x( \ 右为细末入巴豆霜令匀醋糊为丸如黍米大毎服五十丸食后姜汤下愈则止小儿另丸一法反胃吐食用橘皮一个浸少时去白裹生姜一块面裹纸封烧令熟去外面煎汤下紫沉丸一百丸一日二服后大便通至不吐则止此主寒积气【病杋有代赭石肉果无白术】
/ |2 q# e! a* |, M6 j. d 大黄甘草汤【全匮】
. T' `* G0 D/ Q4 } W) n4 w 大黄【四两】甘草【一两】7 e; ], _! Q( Y$ K
水三升煑取一升分温再服
8 o6 D( u; w6 _% T; \ 金花丸【洁古】 治吐食而脉者由肝胜于脾而吐乃由脾胃之虚宜治风安胃" r8 @8 q3 D; w# b% y% g; _5 t
半夏【汤洗一两】防榔【二钱】雄黄【一钱半】
6 N& \5 c( Q- |# `% O 右细末姜汁浸蒸饼为丸如桐子大小儿另丸姜汤下从少至多渐次服之以吐止为度9 y- h6 c1 c, V
青镇丸 治呕吐脉头痛而有汗
( t$ {; K) u' T- u+ ]! T' k 柴胡【一两】黄芩【七钱半】甘草 人参【各五钱】半夏【三钱】青黛【二钱半】
% `! E1 A) ^, D 右细末姜汁浸蒸饼丸桐子大毎服五十丸姜汤下
& }# l* u# r. H 茯苓泽泻汤【金匮】1 _% S6 d5 ]6 y' i. A& H" M7 C
茯苓【半斤】泽泻【四两】甘草【二两】桂枝【二两】生姜【四两】白术【三两】
$ M8 `" P4 G, F F- f% f- d 右以水一斗煑取三升内泽泻再煑取二升半温服八合日叁服) s4 ~! s- @0 M5 \2 K! X: c6 |$ ]- Q
干呕陈皮汤【金匮】
R- g! d3 v! P% P4 D- E3 m' @ 陈皮【四两】生姜【半斤】1 n+ a5 p- S1 G$ X, B
水七升煑取三升温服一升下咽即愈
( h: S0 T5 `% F& M% [# e 恶心生姜半夏汤【金匮】2 b$ s5 n- s7 K( \
半夏【半升】生姜【一斤】
8 |# G; e, @; W2 I9 J 以水三升煑半夏取二升内生姜汁煑取一升半少冷分肆服日三夜一服止停后服
$ P: V7 |# J. y5 k 茯苓半夏汤【拔萃】
& K8 L4 a' E7 d% d3 Y6 Z* m' [ 炒麯【三钱】大麦糵【半两炒黄】陈皮 天麻【各二钱】白术 白茯苓 半夏【各一两】
7 X; r' `" Z& |7 v m5 H 右为麤末毎服五钱水二盏生姜五片煎至一盏去查热服
8 Y- ~3 ]8 F3 r5 R0 W& z 柴胡半夏汤【抜萃】
" j2 a y9 _: R2 E, P( B- ] 半夏【二钱】苍术 炒麯【各一钱】生姜【三片】柴胡 藁本升麻【各五分】白茯苓【七分】
0 l! ?- F r5 ^; b 右为麤末水二盏煎至五沸去查温服
; ]! e+ ~8 X9 {; ?4 M0 w 吐酸八味平胃散【三因】
S9 h0 Q( x! z 厚朴【去皮姜炒】升麻 射干【米泔浸】茯苓【各一两半】大黄【蒸】枳殻【去瓤麸炒】甘草【炙各一两】芍药【半两】: J6 s' F4 y4 D2 _8 g1 I# \+ ]- F0 u
毎服肆钱水一盏煎七分空心热服7 @( c% A9 a. M* O1 j S4 }/ t3 v0 k
咽醋丸【丹溪】6 [7 D# ^" G2 o0 @, L' a
呉茱萸【去枝梗煑晒干】陈皮【去白】黄芩【炒各五钱】仓术【七钱半】黄连【一两细切用陈壁泥同炒】( V- Y3 N3 H9 R
右为细末麯糊丸桐子大$ u% Q; h# N" P4 s ^. Z3 x5 H0 C* b0 t
神术丸【本事】 治停饮成癖久则呕吐酸水吐已停久复作如潦水之有科臼不盈科则不行也脾土恶湿而水则流湿莫若燥脾以胜湿崇土以堆科臼则疾当去矣
) x# }3 A$ R$ K! J- L7 P 苍术【一斤米泔浸】生芝蔴【五钱用水二杯研细取浆】大枣【十五枚煮熟去皮核研细】! d2 L/ g+ u$ a
右以苍术焙干为末然后以芝蔴浆及枣肉和匀杵丸如梧桐子大毎服五十丸温汤下忌桃李雀蛤初服觉燥以山栀末一钱汤调服0 x- E- C4 L5 H4 h9 U" L
干姜丸【圣惠】8 X/ d h; d" m: f, d% I. I. t
干姜 枳殻 橘红 葛根 前胡【各五钱】白术半夏麯【各一两】呉茱萸 甘草【各二钱半】
7 [4 U, N7 D1 I, L# i% q" f5 g 右细末炼蜜丸桐子大毎服三十丸米饮下. ~ U! A2 [3 r4 q3 Z2 {7 F7 Y
参萸丸【丹溪】 治湿热滞气者湿热甚者用为向导上可治吞酸下可治自利 S9 H& ~& v3 V
六一散【七两即益元散】呉茱萸【二两煑过】
. I+ [( {. u" f# t- w 一方去茱萸加干姜一两名温六丸
v& X- \$ y, O. \$ D* [/ W8 d: e 呕清水茯苓饮【金匮】% F3 Q/ c6 A! b+ }+ _5 {, ?* k: w
茯苓 人参 白术【各三两】枳实【二两】陈皮【五钱】生姜【四两】
* ~% ?, ~) I+ Y 水六升煑取一升八合分温三服如人行八九里进之
: L3 A0 E5 @- P" t' E 五苓散【见消瘅】
1 e8 j2 r- l6 ~- n: V+ ? 吐涎沫呉茱萸汤【见伤寒吐】 小青龙汤【见咳嗽】
( s6 n y b& K8 }9 N n7 } 呕脓地黄汤【直指】 治脓血呕吐+ K* r3 q' B3 ^. z& v
生地黄【洗焙】川芎【各一两】半夏【制】甘草【炙各七钱半】南星【汤洗七次】芍药 白芷 茯苓 北梗 前胡 知母人参【各半两】$ P* M2 i$ Q4 N- y
毎服三钱半姜五片乌梅一个煎服
1 R+ X/ p5 B# |; T& h& D$ ?" h' m 呕虫乌梅丸【见伤寒蚘厥】" D F. K" b, B
反胃# _) h6 L; M9 t. t8 U& @& `. d) b& f
香砂寛中汤【统防】 治气滞胸痞噎塞或胃寒作痛者木香【临服时磨水入药三四匙】白术 陈皮 香附【各一钱半】白荳【去殻】砂仁 青皮 防榔 半夏麯 茯苓【各一钱】厚朴【姜制一钱二分】甘草【三分】+ o* b1 z6 f: n$ ]3 R) ^9 S
水二钟姜三片煎八分入蜜一匙食前服
& B2 U$ q6 K9 {7 K0 f2 k, A9 f 补气运脾汤【统防】 治中气不运噎塞! n, e: Q5 D3 H2 C$ t% L/ c
人参【二钱】白术【三钱】橘红 茯苓【各一钱半】黄茋【一钱蜜炙】砂仁【八分】甘草【四分炙】 有痰加半夏麯【一钱】% f) x1 J# Y( u+ [& ^( T; l8 q
水二钟姜一片枣一枚煎八分食远服& r7 j* K& E- a5 ]
滋血润肠汤【统防】 治血枯及死血在膈饮食不下大便燥结
; K! v9 x, J" J3 e% c O0 s 当归【酒洗三钱】芍药【煨】生地黄【各一钱半】红花【酒洗】桃仁【去皮尖炒】大黄【酒煨】枳殻【麸炒各一钱】
* J7 F$ I# G% Y 水一钟半煎七分入韭菜汁半酒盏食前服
1 C+ J+ K3 ~! q7 D( K6 C. }; e. S 人参利膈丸【寳鉴】 治胸中不利大便结燥痰嗽喘满脾胃壅滞推陈致新治膈气之圣药也1 Q1 [& L0 z. N
木香 防榔【各七钱半】人参 当归【酒洗】藿香 甘草枳实【麸炒黄各一两】大黄【酒湿蒸熟】厚朴【姜制各二两】2 H* ]5 w% T" f+ h- M3 O: Z
右为细末滴水为丸如桐子大毎服三五十丸食后诸饮下
1 Y7 B1 I1 X ?/ s& x5 \. `5 R 滋隂清膈饮【统防】 治隂火上冲或胃火太盛食不入脉洪数者
- y0 @, _/ h# g5 ~ 当归 芍药【煨】黄檗【塩水炒】黄连【各一钱半】黄芩 山栀生地黄【各一钱】甘草【三分】$ w6 ?2 r3 ^2 K: c& i! S# q
水二钟煎七分入童便竹各半酒盏食前服
. g6 c# }0 }% J2 v 二陈汤【见痰饮】 来复丹【见中暑】1 m# {4 v D6 `
丁沉透膈汤【和剂】 治脾胃不和痰逆恶心或时呕吐饮食不进十膈五噎痞塞不通竝皆治之/ ?0 g5 j% f! W& J- v' u, o% b( M
白术【二两】香附子【炒】缩砂仁 人参【各一两】丁香 麦糵 肉荳 木香 白荳 青皮【各半两】沉香厚朴【姜制】藿香 陈皮【各七钱半】甘草【炙一两半】半夏【汤洗七次】神麯【炒】草果【各二钱半】
) p2 F3 X0 [' G. J6 i8 S( ]3 s- K 毎服肆钱水一盏姜三片枣一枚煎七分不拘时热服5 b: G2 u( {6 I* }# C
五膈寛中散【和剂】 治七情四气伤于脾胃以致隂阳不和胷膈痞满停痰气逆遂成五膈并治一切冷气白荳【去皮二两】甘草【炙五两】木香【三两】厚朴【去皮姜汁炙熟一斤】缩砂仁 丁香 青皮【去白】陈皮【去白各四两】香附子【炒去毛十六两】
4 T+ d+ D( p0 {: R* p6 ~3 H 右为细末毎服二钱姜三片盐少许不拘时沸汤防服
K! @1 ]/ `1 C! {6 d 谷神嘉禾散【和剂】 治脾胃不和胷膈痞闷气逆生痰不进饮食或五噎五膈
m! v5 R( } v 白茯苓【去皮】缩砂【去皮】薏苡仁【炒】枇杷叶【去毛姜汁炙香】人参【去芦各一两】白术【炒二两】桑白皮【炒】防榔【炒】白荳【炒去皮】青皮【去白】谷蘗【炒】五味子【炒各半两】沉香 杜仲【去皮姜汁酒涂炙】丁香 藿香 随风子 石斛【酒和炒】半夏【姜汁捣和作饼炙黄色】大腹子【炒】木香【各七钱半】甘草【炙两半】陈皮【去白】神麯【炒各二钱半】
3 w2 d' _7 a. b M* k0 S 毎服三钱水一杯姜三片枣二枚煎七分不拘时温服五噎入干柿一枚膈气吐逆入薤白三寸枣五枚
9 L7 |3 |6 q# K6 I 代抵当丸【见畜血】 I. t A. \$ ~. K% u. s
秦川剪红丸【良方】 治膈气成翻胃服此吐出瘀血及下虫而效- \' b5 q& E9 {( `
雄黄【别研】木香【各五钱】防榔 三棱【煨】蓬术【煨】贯仲【去毛】干漆【炒烟尽】陈皮【各一两】大黄【一两半】; D3 G4 h9 s' q( C" I6 g
右为细末面糊为丸如梧桐子大毎服五十丸食前用米饮送下: T( w2 ^1 }8 x% T3 N* E
芫花丸【本事】4 `- _* o" b: x* s
芫花【醋炒一两】牛膝 狼牙根 桔梗【炒黄】藜芦【炒】防榔【各半两】巴豆【十粒炒黑】: E3 V3 q& ]/ t
右为细末醋糊为丸如赤豆大毎服二三丸加至五七丸食前生姜汤下 此方常服化痰消坚杀虫予患饮癖三十年暮年尝多杂痰饮来潮迟即吐有时饮半杯酒即止盖合此症也因读巢氏病源论酒瘕云饮酒多而食谷少积久渐瘦其病常欲思酒不得酒则吐多睡复不能食是胃中有虫使然名为酒瘕此药治之要之须禁酒即易治不禁无益也, s8 ^" S$ y0 ?& v
厚朴丸 主番胃吐逆饮食噎塞气上冲心腹中诸疾厚朴 蜀椒【去目微炒】川乌头【炮去皮各一两五钱】紫苑【去土苗】呉茱萸【汤洗】菖蒲 柴胡【去苗】桔梗 茯苓 官桂 皁角【去皮炙】干姜【炮】人参【各二两】黄连【二两半】巴豆霜【半两】- B3 T* V$ @; O" c4 B0 ^: S- k
右为细末入巴豆霜匀炼蜜为剂旋旋丸如桐子大毎服三丸渐次加至五七丸以利为度生姜汤下食后而卧此药治效与局方温白丸同及治处暑以后秋冬间下痢大效 春夏加黄连二两秋冬再加厚朴二两 如治风于春秋所加黄连厚朴外更加菖蒲茯苓各一两半 如治风痛不愈者依春秋加药外更加人参菖蒲茯苓各一两半 如心之积加菖蒲白茯苓为辅 如肝之积加柴胡蜀椒为辅 如肺之积加黄连人参为辅 如脾之积加茱萸干姜为辅 秋冬久泻不止加黄连茯苓: ]! C; S: Y% R0 a' n2 T E# Z
万病紫苑丸【见积聚】 益元散【见伤暑】
1 P$ C2 X B/ n+ q( P: J' x 三乙承气汤【子和】 k" e( p: ~5 y! F. L
北大黄【去麤皮】芒硝【即焰硝】厚朴【姜制】枳实【生用各半两】甘草【去皮炙一两】当归【酒洗焙二钱半重】' n+ h# v/ l7 H1 K
右防咀毎服半两水盏半生姜五片枣二枚擘开同煎七分去滓热服不拘时候病重者毎服一两加姜二片枣一枚若不纳药须时时呷服之以通为度虽为下药有泄有补卓有竒功刘河间又加甘草以为三一承气以甘和其中最得仲景之秘试论只论四味当归不在试论之列不可即用然等分不多纵用亦无妨( }# x0 c$ @6 j! U
四生丸【子和】 治一切结热常服肢体润泽耐老0 k7 j1 }' v- |) C
北大黄【去麤皮酒洗纸包煨香不可过存性一两】黒牵牛【三两取头末一两】皁角【去皮生用一两】芒硝【生用半两】( w! `: y k* W5 q o7 m
右为末滴水为丸梧桐子大毎服二三十丸白汤送下
# P: Q- r/ n1 s7 U 对金饮子【子和】* j& K$ C$ a9 z1 j" X1 m. d
净陈皮【八两焙制】苍术【四两焙】人参【一两】厚朴【四两姜炒】甘草【炙三两】黄芩【二两半去皮心黒灰】黄茋【一两】
0 o; ~# j: m# G 防咀毎服半两水杯半生姜五片枣二枚同煎七分去滓热服先服承气汤夜服四生丸如已效进食不格拒方用对金饮子然初病作且于呕吐胃热类内选用清利之药审其虚实重轻方用前药更佳
$ n# a, t2 Y2 \- S" s: M" u 噎
- U- ]0 ?+ X: d% k1 X 人参散【见大便闭】 厚朴丸【见反胃】2 m) r5 b& @- u. }
昆布丸【良方】 治五噎咽喉妨塞食饮不下4 g+ y7 L- j. E0 K4 e8 o
昆布【洗去咸水】麦门冬【去心焙】天门冬【去心焙】诃梨勒【去核各一两半】木通 川大黄【微炒】川朴硝 郁李仁【汤浸去皮微炒】桂心 百合【各一两】麢羊角【屑】杏仁【汤浸去皮尖麸炒黄】紫苏子【微炒】射干【各半两】柴胡【去芦】陈皮【汤浸去白】防榔【各二钱半】
1 e; v" t4 H# z1 O u 右为细末炼蜜和捣三百杵丸如梧桐子大毎服三十丸不拘时热酒送下夜饭后用绵裹弹子大一丸噙化
% r' v) q: H& c6 k2 J* s* Z 代抵当丸【见畜血】
6 f. Q4 Q* L! I3 o 竹皮散【良方】 治噎声不出
7 m& ]! C; _1 M# P1 e# c 竹皮【一方用竹叶】细辛 通草 人参 五味子茯苓 麻黄 桂心 生姜 甘草【各一两】
. H/ b& ^3 y6 s* L# k 右防咀以水一斗煑竹皮下药煑取三升分三服
0 u$ S6 X- X0 v4 M3 w" T+ k" n 补中益气汤【见劳倦】/ @5 w, i( h2 g5 _9 f
呉茱萸丸【东垣】 大理脾胃胸膈不通调中顺气
! g# Y5 b0 b* \; ?0 n 呉茱萸 草豆仁【各一钱二分】橘皮 益智仁 人参 黄茋 升麻【各八分】白僵蚕 泽泻 姜黄柴胡【各四分】当归身 甘草【炙各六分】木香【二分】青皮【二分】半夏【一钱】大麦糵【一钱五分】) S8 q. b7 x2 W# r" U. Y
右为细末用汤浸蒸饼为丸如菉豆大毎服三十丸细嚼白汤送下无时
# {4 T- O1 M1 z: G0 h; p 利膈丸【见反胃】 黄茋补中汤【见痞】
1 V1 Y- R( b8 O6 `; T/ e2 q3 V! l/ R 滋肾丸【见小便不通】 消痞丸【见痞】
# h7 z, b7 x# q" L* r 吐利
" N9 J4 i* f6 \ 黄芩加半夏生姜汤【仲景】: D0 x9 s5 R1 x7 M5 o/ k
黄芩【三两】甘草【炙二两】芍药【三两】半夏【半斤】生姜【四两】大枣【二十枚】
% ~7 Z \3 z1 z7 d3 g9 ^/ r 右水一斗煑取三升温服一升日再夜一服
- g; q- e7 u1 |9 i4 v h4 h 黄芩汤【外台】- y- p8 D' k; d% i
黄芩【二两】人参 干姜【各三两】桂枝【一两】半夏【半两】大枣【十二枚】
" b! A1 W2 G+ ]$ Q3 M2 o 右水七升煑取三升温分三服
. P/ x8 U3 `, @( P: X4 q' y 理中丸【见痞】 六一散即益元散【见伤暑】 R: Z! L* K) I l
水煑金花丸【洁古】 治风痰
/ V/ L; C0 H% B$ I+ G% _' r! f7 Q 半夏【汤洗】天南星【洗】寒水石【烧存性各一两】天麻【半两】雄黄【一钱半】白面【四两】
+ X- N6 m! ? @$ [2 |$ H 右为末滴水为丸桐子大毎服百丸先煎浆水沸下药煑令浮为度漉出生姜汤下食前 Z3 @6 p% y& l: L1 `4 }
霍乱
' s7 p5 W) J8 m 加减理中汤【良方】
2 N; o& w( c$ h6 F 人参 干姜 白术【各三钱】甘草【炙一钱】+ Q$ W, s8 }9 l5 n% S& h; q! e% o
水二钟煎一钟不拘时服若为寒湿气所中者加附子一钱名附子理中汤 若霍乱吐泻者加橘红青皮【各一钱半】名治中汤 若干霍乱心腹作痛先以盐汤少许频服候吐出令透即进此药 若呕吐者于治中汤内加丁皮半夏【各一钱】生姜十片煎 若泄泻者加橘红茯苓【各一钱】名补中汤 若溏泄不已者于补中汤内加附子【一钱】 不喜饮食水谷不化者再加砂仁【一钱】 若霍乱呕吐心腹作痛手足逆冷于本方内去白术加熟附子名四顺汤 若伤寒结胸先加桔梗枳殻等分不瘉者及诸吐利后胷痞欲絶心胷髙起急痛手不可近者加枳实白茯苓【各一钱】名枳实理中汤 若渴者再于枳实理中汤内加括蒌根【一钱】若霍乱后转筋者理中汤内加火煅石膏【一钱】 若9 A J4 n# U+ Z- w+ p* O( p |
脐上筑者肾气动也去术加官桂【一钱半】肾恶燥去术恐作奔豚故加官桂 若悸多者加茯苓【一钱】 若渴欲饮水者加白术【半钱】 若寒者加干姜【半钱】 若腹满者去白术加附子【一钱】 若饮酒过多及啖炙热食发为鼻衂加川芎【一钱】 若伤胃吐血以此药能理中脘分利隂阳安定血脉只用本方
! t* H: A4 M F8 h& B1 f' I. f 二香散【良方】 治暑湿相搏霍乱转筋烦渴闷乱
2 W; E7 P# c6 Q: q 藿香 白术 厚朴 陈皮 茯苓 半夏 紫苏 桔梗 白芷 香薷 黄连 扁豆【各一钱】大腹皮 甘草【各半钱】$ @3 q8 _3 T U8 \$ G! [
水二钟姜五片葱白三根煎至一钟不拘时服
+ P9 F: ? D+ M7 `- N 香薷散【活人】 治隂阳不顺清浊相干气郁中焦名为霍乱此皆饱食多饮复睡冷席外邪内积结而不散隂阳二气壅而不反阳气欲降隂气欲升隂阳交错变成吐利百脉混乱荣衞俱虚冷搏筋转皆宜服此厚朴【去皮姜汁炒】黄连【姜汁炒各二两】香薷【四两】甘草【半两】
0 [1 }4 N2 v7 d1 A8 Z" l 右为末毎服四钱水煎不犯鐡器慢火煎之兼治不时吐利霍乱腹撮痛大渴烦躁四肢逆冷冷汗自出两脚转筋痛不可忍者须井中沉令极冷顿服之乃效' g& e0 h: g! J6 F1 T" Y+ Y
桂苓白术散【宝鉴】 治冐暑饮食所伤传受湿热内盛霍乱吐泻转筋急痛满腹痛闷小儿吐泻惊风皆宜服此1 t' t5 q" T. t' E
桂枝 人参 白术 白茯苓【各半两】泽泻 甘草石膏 寒水石【各一两】滑石【二两】 一方有木香藿香葛根【各半两】
7 p; }' A8 y' O/ i5 `. }; _; _ 右为细末毎服三钱白汤调下或新汲水姜汤下亦可
4 Z7 ^* T8 x- I. V2 F 桂苓甘露饮【宝鉴】 流湿润燥治痰涎止咳嗽调脏腑寒热呕吐服之令人遍身气液宣平及治水肿泄利肉桂 藿香 人参【各半两】木香【二钱半】白茯苓【去皮】白术 甘草 泽泻 葛根 石膏 寒水石【各一两】滑石【二两】5 [/ g: U) I/ ~9 ]( Z+ ^; J+ t
右为末毎服三钱白汤冷水任调下
" h/ [/ _% _; h 六和汤【见伤暑】 苏合香丸【见卒中】 除湿汤【见中湿】诃子散【三因】 治老幼霍乱一服即效0 F8 i" Z* O1 V9 q" z7 s* ]. A
诃子【炮去核】甘草【炙】厚朴【姜制】干姜【炮】神麯【炒】草果【去殻】良姜【炒】茯苓 麦芽【炒】陈皮【各等分】
1 |8 c6 L5 ^7 q 右为细末毎服二钱候发不可忍时用水煎入盐少许服之6 F8 ?: N' h* `/ f
七气汤【三因】 治七气郁结五脏之间互相刑尅隂阳不和挥霍变乱吐利交作+ ]$ j% l2 l1 p4 r( z6 R7 R
半夏【汤泡】厚朴 白芍药 茯苓【各二钱】桂心 紫苏橘红 人参【各一钱】
% h0 x& N& Q2 R- q# X0 C# \, P 右作一服用水二钟生姜七片红枣一枚煎至一钟不拘时服
\7 [/ W# C" r$ Z+ M 呉茱萸汤【良方】 治冐暑伏热腹痛作泻或痢并饮水过度霍乱吐泻其证始因饮冷或冐寒或忍饥或大怒或乗舟车伤动胃气令人上吐下泻并行头旋眼晕手脚转筋四肢逆冷用药迟慢须臾不能救0 i9 o+ l8 E0 I
呉茱茰 木 食盐【各半两】
% n+ L5 J" u4 }3 ]: @& T4 ~- ` 右同炒令焦先用磁瓶盛水三升煑令百沸入药煎至二升已下倾一杯冷热随病人服之卒无前药用枯白矾为末毎服一大钱沸汤调服更无前药用塩一撮醋一杯同煎至八分温服或盐梅醎酸等物皆可服
. j0 L; ~( X& c: C6 o 通脉四逆汤【见泄泻】 五苓散【见消瘅】 四逆汤【见厥】平胃散【见中食】 建中汤【见伤寒吐】5 T% _9 @+ k) c9 a4 \7 D! j) K* O3 [
建中加木瓜柴胡汤 平胃散加木瓜亦可- l# e! A- }! }2 V3 {* m
桂枝【二两半】芍药【二两】甘草【一两】胶饧【半升】生姜【一两半】大枣【六枚】木 柴胡【各五钱】
/ o/ v, _! q2 g/ m! a 毎服一两水三盏煎一盏半去查下胶饧两匙服
2 ^ b/ g3 C1 [* e' ?6 L2 ?2 m( K 四君子加白芍药髙良姜汤% A' b% b: s/ y0 J
四君子汤【各一两】白芍药 良姜【各五钱】+ Q7 A' e. \4 q
同前法煎服
* W$ f! ~7 {* w$ z 四君子加姜附厚朴汤# L5 q' `4 S* z* C3 I) w* d
四君子汤【各一两】生姜 附子【炮】厚朴【姜制各二两】
$ c; ~# N2 l" x' b; R3 u: }5 |: } 同前法煎服
' o0 m, u6 R* X) I+ @4 Y4 T 建中加附子当归汤1 V) H& t. a. b- I
桂枝【一两】芍药【二两】甘草【半两】胶饧【半升】附子【炮】当归【各三钱】生姜【一两半】大枣【六枚】
$ U* e8 N+ C. u: h! G 同前法煎, _" j6 c. H! H2 Q* n/ x
藿香正气散【见中风】 来复丹【见中暑】, W* n7 B( W$ E! I) }. o
神保丸【见伤饮食】 养正丹【见气】
, L" z& |9 g( C# |2 W1 |+ p0 t& g 四顺汤即理中汤倍加甘草 十补散即十全大补汤木瓜汤【直指】 治吐泻不已转筋扰闷) `% q* F" D3 b# ]) x
酸木瓜【一两】茴香【二钱半微炒】呉茱茰【半两汤洗七次】甘草【炙二钱】
# z8 \* _6 y. b& n. K 右剉散毎四钱姜五片紫苏十叶空腹急煎服$ O) r( W" f& G7 O# W, @7 f: x
止渴汤【良方】% K& A. i2 w2 \5 e
人参【去芦】麦门冬【去心】茯苓【去皮】桔梗 蒌根 葛根泽泻 甘草【炙各五钱】
+ s5 c2 n0 j7 `& X0 D2 d 右为细末毎服二钱不拘时蜜汤调下
' s+ T* m4 B+ t& L" [. {: g# o 増损缩脾饮【宝鉴】. p2 e. `2 ~! l; A
草果 乌梅 甘草 砂仁【各四两】干葛【二两】
/ U' T9 T( ]6 X; t) g 毎服五钱生姜五片同煎以水浸极冷旋旋服之无时
/ K# A0 n! |& @, E1 h: w3 d: j6 p, E 茯苓泽泻汤【三因】
# c" t6 K$ P- C4 B 茯苓【八两】泽泻【四两】甘草【炙】桂心【各二两】白术【三两】& {2 s& t3 f- p% \0 v3 C
毎服四钱生姜三片同煎食前服一方有小麦五两3 U) C. ]7 W* e$ B5 k# o i( p
麦门冬汤【良方】
/ t2 Z9 _$ }% k' R* N% V! K5 d 麦门冬【去心】白茯苓【去皮】半夏【汤炮七次】橘皮 白术【各一钱半】人参 小麦 甘草【炙各一钱】
- P, t* }3 N! O/ [5 K( P; R0 T 水二钟生姜五片乌梅少许同煎至一钟不拘时服# U8 K. A1 L# I" e% E
白术散【良方】治伤寒杂病一切吐泻烦渴霍乱虚损气弱保养衰老及治酒积呕哕$ ?. N0 Y. _; O- H3 J. @ B3 K
白术 茯苓【去皮】人参 藿香【各半两】葛根【一两】木香【二钱半】甘草【炙一两半】
7 z$ P" g! S0 B6 N/ y. G3 r 右为细末毎服二钱白汤调下如烦渴加滑石二两甚者加姜汁续续饮之无时8 s6 C9 U, y# J( f+ Z
乌梅散【良方】2 y8 z3 W2 |6 M5 | l# d
乌梅肉【微炒】黄连【去须微炒】当归【微炒】附子【炮制去皮脐】熟艾【已上各七钱半】阿胶【捣碎炒令燥】肉豆【去殻】赤石脂【已上各一两】甘草【炙半两】- T% `3 y" t' w" `' {8 P) E
右为细末不拘时粥饮调下二钱3 k/ y3 K7 A) z, w8 ]9 C7 A/ y
黄连丸【良方】
; L! e0 Z( ~) K2 s 黄连【去微炒】黄檗【微炒】厚朴【去皮生姜汁涂炙令香已上各七钱半】当归【微炒】干姜【炮制】木香【不见火】地榆【已上各半两】阿胶【捣碎炒黄燥一两】
+ T2 i9 ?, Y' v8 T5 a* ?1 Q6 q 右为末炼蜜和捣二三百杵丸如桐子大毎服二十丸不拘时粥饮送下
2 `: a2 w+ W/ E+ d# h9 L! ~" X# i 止血汤【良方】 治霍乱下焦虚寒或便利后见血
! ^) z1 F, a2 v' L1 j1 B; } 当归【焙】桂心【去麄皮】续断【各三两】生地黄【焙】干姜【炮制各四两】阿胶【炙令燥】蒲黄 甘草【炙各二两】: d {% H4 K8 L# r3 C" y6 u% K
右捣筛毎服三钱水一盏煎七分去滓温服日三服. Q' _$ R6 x: f% n {. I
赤石脂汤【良方】 治霍乱下焦热结或利下脓血烦痛赤石脂【四两】升麻 白术【各一两半】乌梅【去核炒干】干姜【炮制各一两】陈廪米【微炒】栀子仁【各半两】/ e" k/ }& S- h3 D
右捣筛毎服五钱水一盏半煎八分去滓空心温服: K% R+ W* j2 ^0 T7 I
厚朴汤【良方】 治干霍乱
) L4 O/ |8 O# c: o4 r 厚朴【去皮生姜汁涂炙令香】枳殻【去瓤麸炒】髙良姜 防榔朴硝【各七钱半】大黄【炒二两】
' g1 T) \4 j+ ]. o6 D+ g: h 右捣筛毎服三钱水一盏半煎一盏温服
8 P& [+ E- L {1 }5 W0 j4 X 活命散 治脾元虚损霍乱不吐泻腹胀如鼔心胸痰壅
l' |# V; h/ `6 a0 g* T- S 丁香【七粒】菖蒲根【半两】甘草【炙一两】生姜【半两】盐【一合】
9 s4 u w$ F9 ]5 [: P' L' f 右剉碎用童便一盏半煎一盏分二次温服
4 _1 e3 Y) N3 N, ] c 冬葵子汤【良方】 治干霍乱大小便不通手足俱热闷乱冬葵子 滑石【研】香薷【各二两】木瓜【一枚去皮瓤】/ o, A0 i# F* b t5 g* O3 B2 D- y
右捣筛毎服五钱水二钟煎一钟温服日四五服" o/ d2 D+ ^, k5 P( e3 F
人参散【大全】 治脾胃虚寒霍乱吐泻心烦腹痛饮食不入/ t8 x" V! E, T3 B
人参 厚朴【姜制】橘红【各一钱】当归 干姜【炮】甘草【炙各五分】
4 o/ h! Q0 p8 A! x1 U. T 右用枣水煎服
9 S9 ^- T7 ^2 {! p1 U 人参白术散【良方】 治脾胃虚弱吐泻作渴不食0 _7 w% [9 h' H" b7 N- E
白术 茯苓 人参 甘草【炒】木香 藿香【各五分】干葛【一钱】
% F% O( ] [, U |% e! P 右用水煎服吐甚加生姜汁频饮之: ^5 @4 U! Z9 }
木瓜煎【良方】 治吐泻转筋闷乱/ Y0 `1 B3 R! A) V
呉茱茰【汤炮七次】生姜【切各二钱半】木瓜【木刀切一两半】
' g( u6 j- ]/ v4 \ 毎服二三钱用水煎
: C- [) ^; K; L& ^0 x9 Z 关格
5 p0 z. h7 \) I& ]* q4 p 柏子仁汤4 g/ a6 f3 b" |. D }: v1 `0 Z$ e, V
人参 半夏 白茯苓 陈皮 栢子仁 甘草【炙】麝香【少许另研】
& V1 N1 I9 U0 E8 J0 n 右生姜煎入麝香调匀和服加郁李仁更妙
" W# G% ^2 K- t/ H 人参散2 e$ l& \) I1 W, `; _' Z
人参 麝香 片脑【各少许】
, _; p8 y [0 c+ H5 d 右末甘草汤调服
6 t" a8 G ?. N9 Z8 [- d- c 既济丸【会编】 治闗格脉沈细手足厥冷者
9 s( f, q5 M2 e3 N( x$ ` 熟附子【童便浸】人参【各一钱】+ _8 r4 e1 D1 _% ?9 P
右末糊丸如桐子大麝香为衣毎服七丸灯心汤下
4 ~9 G- R6 @) E$ w: y/ K9 K 槟榔益气汤【防编】 治闗格劳后气虚不运者
4 G; l+ ] l, V' I- N" C* {( h 槟榔【多用】人参 白术 当归 黄茋 陈皮 升麻 甘草 柴胡 枳殻+ h* F% z Y; i' g% G2 R
右生姜煎服7 v5 N' b# z0 }1 x6 O8 B
木通二陈汤【防编】 治心脾疼后小便不通皆是痰隔于中焦气滞于下焦
# _& Z) i+ u8 [: U- R" d 木通 陈皮【去白】白茯苓 半夏【姜制】甘草 枳殻 d) J2 V6 r' I. \, I& W n
右生姜煎服服后探吐更不通加味小胃丹加味控痰丸
6 D8 A+ K- X# _ 导气清利汤【防编】 治闗格吐逆大小便不通( I+ O5 e f- C( Y
猪苓 泽泻 白术 人参 藿香 栢子仁半夏【姜制】白茯苓 陈皮 甘草 木通 栀子槟榔 黑牵牛 枳殻 大黄 厚朴【姜制】麝香【少许】
% N. l4 L) l4 `- K9 T0 ^ 右生姜煎服兼服木香和中丸吐不止灸气海天枢如又不通用蜜导/ v) i* P7 I2 q
加味麻仁丸【防编】 治闗格大小便不通
# L2 C3 C* F1 F2 F. s0 C 大黄【一两】白芍药 厚朴【姜汁炒】当归 杏仁 南木香 槟榔 枳殻【各五钱】麝香【少许】
* r) V1 A3 m. }( O 右为末蜜丸熟水下3 f' D0 |* D4 ? J- Y
皁角散【会编】 治大小便闗格不通经三五日者
7 z8 U9 V/ A7 o: J" t; j 大皁角【烧存性】9 L6 h6 y+ ~- l8 N; ] d
右为末米汤调下又以猪脂一两煑熟以汁及脂俱食之又服八正散加槟榔枳殻朴硝桃仁灯心草茶根
/ h* F& K# f6 A( n 大承气汤【见伤寒潮热】; z( K$ f7 M Q1 L7 r0 P2 j1 u3 }
呃逆
$ x. r3 N! g( Y, w% u: [6 ? 大补阴丸【丹溪】 降阴火益肾水% o2 z. x# N' Q0 S8 H
黄檗【防酒拌新瓦上炒褐色】知母【去皮酒拌湿炒各四两】熟地黄【懐庆肥大沈水者酒洗焙干用】
0 ^8 ^) |( y: e6 L 败龟板【酥炙黄各六两】 p; h" Z8 W- x7 o, X' _. U7 K
右细末猪脊髓加炼蜜为丸如桐子大毎服五十丸空心姜盐汤下5 P! b0 H% K. V. H
大补丸【丹溪】 治肾经火燥下焦湿
8 d! P5 j5 K# R8 L9 W8 s3 M 黄檗【酒炒褐色】; e& a# t X1 u" X+ ?* |5 n% l5 n
为末水丸随证用药送下
+ z5 x- |# d' Z7 N9 z$ g5 k 理中汤【见霍乱】
$ K" r0 X% [ g I- g( `3 | 橘皮竹如汤
! W. X5 E; k0 k( s( m7 X; y 陈皮【二升】竹茹【二升】大枣【三十枚】生姜【半斤】甘草【五两】人参【一两】0 W" A V3 r8 j* C' e
以水一斗煑取三升温服一升日五服3 [1 e' _- H4 n% U
黄连泻心汤【见痞】 小承气汤【见大便不通】
9 f& \: u/ q& ^9 R- `8 ^$ I8 M9 I 调胃承气汤【见发热】 桃仁承气汤【见畜血】
8 J, O1 X4 H+ r* `# N2 ^6 N" C 木香和中丸【见大便不通】二陈汤
# i" ~# m! n( F% x9 w l0 e 导痰汤【并见痰饮】8 B" K; d+ O) V8 `8 ?0 T, b' n9 V
陈皮汤
$ c3 [# ~2 E* ~9 ^" T 陈皮【四两】生姜【半斤】5 M1 b2 e3 `. s* @/ y( x
以水七升煮取三升温服一升下咽即愈
2 P4 q- ]- N. N$ g8 J5 q" g 柿钱散【洁古】" p, z6 Y0 [8 G7 f/ b# R t9 y8 C
柿钱 人参【各等分】! |$ ~4 g4 s2 C) A
右为细末水煎食后服0 B& d( b8 f6 l
丁香柿蒂散【宝鉴】
$ x+ o: v: X k3 _" v/ `* K* E; p4 b1 W 丁香 柿蒂 青皮 陈皮【各等分】
1 r' F- D1 v; x4 B" s 右为麤末毎服三钱水一盏半煎七分去查温服无时
8 F& F( {( _% c+ h+ [( { 羌活附子汤【宝鉴】
5 T; n$ }# F) E 羌活 附子【炮】木香 茴香【炒各五分】干姜【一两】# j" k& G! Y6 Q; h
右为细末毎服二钱水一盏半盐一撮煎二十沸和滓热服1 k5 N) j% x$ X0 r" _5 D0 w0 Y
小半夏茯苓汤【见呕吐】 枳实半夏汤【见伤饮食】8 C+ t( \- \4 n
木香调气散【见中气】 丁香煮散【见不能食】& u5 I2 S: Z' k1 W$ S' B6 _$ ]; B
丁香散【妇人良方】治心呃噫% h' {, K) R3 _6 y
丁香 白豆防【各半两】伏龙肝【一两】
4 D; f, f4 s. L" M v 右为末煎桃仁吴茱萸汤毎服一钱调下/ L5 \8 F! h8 }2 Y, O% N
羌活散【同上】 治呃逆8 a* k- i, @' F8 K$ O6 S' s7 @
羌活 附子【炮】茴香【炒各半两】木香 白姜【炮各一钱】- F+ f) ~; _! g7 R
右为末每服二钱水一盏盐一捻煎服
+ v% _. q3 W2 |% M 参附汤【同上】 治阳气虚寒自汗恶寒或手足逆冷大便自利或脐腹疼痛呃逆不食或汗多发痉等症人参【一两】附子【炮五钱】
1 w9 c# ^. Z& M/ L 右姜枣水煎徐徐服去人参加黄茋名茋附汤
( c7 Z- h: Q% S z, C! S 噫
+ V( _, f7 V1 D! l 旋覆代赭汤【见伤寒痞】. t2 F0 ~; Q" A' U! ?
枳殻散【本事】 治心下蓄积痞闷或作痛多噫败卵气* A; B! o7 Y% ~6 t% ^- f3 O
枳殻 白术【各半两】香附【一两】槟榔【二钱】
0 s" R* [* B+ |' n7 u" _+ q. A 右为细末每服二钱米饮调下日三服不拘时候
4 z# S' [4 q: K" ?7 F4 U 丹溪治宣州人与前方证皆除气上筑心膈噫气稍寛脉之右关弱短左闗左尺长洪大而数此肝有热宜泻肝补脾: l( S( X% X1 a; I8 i
青皮【一钱】白术【二钱半】木通 甘草【二分】
" m3 e; l/ ~) d+ f7 Z+ d0 T 煎下保和丸十五粒抑青丸二十粒
# s8 _5 i+ ~! H8 ^" ~2 a- e h 噫气胃中有火有痰
. e3 m* Z; m7 X7 P# P 南星【制】半夏 软石膏 香附! I: u7 h/ t9 f0 C- X% U: N
各等分水煎服
+ i1 X# b0 ^- r. {5 Q' K 诸逆冲上
- L3 J# N/ M, f3 `. P4 `8 p4 J v 调中益气汤【见劳倦】 苏子降气汤【见诸气】- W9 B3 r+ |6 `* j3 f' T
黑锡丹【和剂】 治痰气壅塞上盛下虚心火炎盛肾水枯竭一应下虚之证及妇人血海久冷无子赤白带下沉香 葫芦巴【酒汶炒】附子【炮】阳起石【研细水飞各一两】肉桂【半两】破故纸 舶茴香【炮】肉豆【面裹煨】木香金铃子【蒸去皮核各一两】硫黄 黑锡【去滓秤各二两】
. F/ n! ~1 ~7 @: K6 y 右用黑盏或新铁铫内如常法结黒锡硫黄砂子地上出火毒研令极细余药并细末和匀自朝至暮以研至黑光色为度酒糊丸如梧子大隂干入布袋内擦令光莹每四十丸空心盐姜汤或枣汤下女人艾枣汤下
9 p8 N1 S9 H+ g/ P! U 养正丹【见中风】- s3 I3 m4 P$ B0 y( F( E! x. U
沉附汤【直指】
6 j% x3 T% V9 A2 X, {' x3 q; G 附子【生一钱】沉香 辣桂 荜澄茄 甘草【炙各半钱】香附【一钱】
9 R5 v2 |- N% Z+ [, t- ~' Z 水二盏姜七片煎八分空心温服
4 p4 _! r* F& j. j) I 正元散【见自汗】 四柱汤【见泄防】 灵砂丹【见呕吐】三砂丹【见嗽血】 朱砂丹【见泄防】" y& t( T( P- h \7 G! |( D5 \4 I
诸见血证" x8 M* f' W# H7 U4 j; J
南天竺饮【圣济】 治血妄行九窍皆出服药不止者南天竺草【生瞿麦是如拇指大一把剉碎】生姜【一块如拇指大】山栀子【三十枚去皮】灯心【如小拇指壹把】大枣【去核五枚】甘草【炙半两】
^6 U1 u9 i/ v8 i' J& p; t 水一大碗煎至半碗去查不拘时温服
7 \. K8 J# t# `. o* d$ r3 n3 p- q% O 四神汤【元戎】 治妇人血气心腹痛不可忍者
4 k4 Q# p M0 z7 _# N 当归 川芎 赤芍药【各一两】干姜【炮半两】/ I. p/ P6 U5 }1 {8 n
右为细末酒调服三钱2 r1 g6 i! R* s% I, [7 A; H
十全大补汤【见虚损】# F- N) O0 A3 L8 }0 e
茜根汤【普济】 治吐血咯血呕血等症, T* G [6 p, b% m2 o, }% M. G
四物汤加童便浸香附【一钱五分】茜草根【二钱半忌鈇】5 H$ y9 h, w* e' @4 S# O$ E" X
水煎二三服立愈% E+ Z' L. z- S: D# l5 M; o, F5 V
生血地黄百花丸【良方】 治诸虚不足下血咯血衂血肠澼内痔虚劳寒热肌肉枯瘦/ P2 S# \; ]" p
生地黄【十斤捣汁】生姜【半斤捣汁】藕【四两捣汁】白沙蜜【四两】无灰酒【一升】' ]9 M! e" L8 N( Z. d
已上五味用银器或砂锅内熬至二椀许渐成膏一半磁器收之一半八干山药末三两再熬一二十沸次入后药
3 K5 D- w* u F- ?6 c# k 当归【焙】熟地黄【焙】肉苁蓉【酒浸焙】破故纸 阿胶【麸炒】黄茋【蜜炙】石斛【去根焙】覆盆子 逺志【去心】麦门冬【去心】白茯苓【去皮】枸杞子【已上各二两】
! h5 ^8 `5 a7 I3 o/ x1 _, b 右为细末以山药膏子和丸如梧桐子大毎服五十丸用温酒调地黄膏子送下空心食前进三服
# {" d5 I7 h4 H4 ~2 ^ 生地黄饮子【良方】 治诸吐血下血溺血衂血
! H1 [5 u7 M7 s7 k5 i 生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮 天门冬黄茋 芍药 黄芩 甘草【各等分】
* E3 B4 l$ A4 _$ F( w6 v: _. ^ 右剉碎毎服一两水二盏煎七分食后温服如脉微身凉恶风加桂【半钱】吐血者多有此证
& N. @8 G( Z' l' L) y$ j 必胜散【元戎】 治男女血妄行吐血呕血咯血衂血人参 当归 熟地黄 小蓟【并根用】川芎 蒲黄【炒】乌梅肉
/ M6 Y- a* V% D! Q: V) A9 O7 A2 K 右等分麤末水煎去滓温服无时+ H' j9 }3 J8 O
檗皮汤【元戎】 治血衂吐血呕血皆失血虚损形气不理羸瘦不能食心忪少气燥渴发热$ Q. b, z% A/ `* e+ W0 l
生地黄 甘草 黄檗 白芍药【各一两】
+ s* H+ d* R# _8 _3 ^5 _& H 右防咀用醇酒三升渍之一宿以铜器盛米饮下蒸一炊时久渍汁半升服食后时对病增损 肘后用熟地黄水酒煎饮清
9 g% P. B; E% D* S 犀角地黄汤 治主脉浮客脉芤浮芤相合血积胸中热之甚血在上焦此药主之9 t0 g& O, a6 @, n
犀角 大黄【各一钱】黄芩【三钱】黄连【二钱】生地黄【四钱】3 Y s5 ^% u4 M$ k1 Y- |
水二钟煎至一钟食后服
+ d9 s0 Y2 |/ m9 T+ e0 H 鼻衂
/ r( x; o: ]( d 茅花汤【活人】
2 O" ?* k9 n7 e& {; Z% X 茅花6 ^1 J% `9 s2 P4 z5 f X
毎服三钱水一盏半煎七分不拘时温服4 ~0 }9 l1 k: ?) j o3 r
止衂散【得効】* I8 C/ {2 n6 L: q$ u. H, M
黄茋【六钱】赤茯苓 白芍药 川当归 生地黄阿胶【各三钱】
; W/ l0 Z% q0 S9 O3 I. Z2 D 右为细末食后黄茋汤调服二钱
+ @0 k+ |! ?% ~# S 理中汤【见霍乱】 小建中汤【见伤劳倦】
9 ~ [# P$ h' b: L0 c6 R- B 三黄补血汤【东垣】+ }; D& ^# K6 K* d8 z& ~, C
熟地黄【二钱】生地黄【三钱】当归 柴胡【各一钱半】白芍药【五钱】川芎【二钱】牡丹皮 升麻 黄茋【各一钱 补之治血溢者上竭】! P& \7 ^" Z# J+ V8 u! v& v
右麤末毎服半两水二盏煎五沸去查温服食前两手脉芤两头则有中间全无而虚曰芤血在胸中或衂血吐血犀角地黄汤主之% o- A2 t& H5 J* \' q
犀角地黄汤【活人】 易老云此药为最胜 s0 r: F; e8 k
犀角【如无以升麻代之】芍药 生地黄 牡丹皮
8 n1 c# Z8 m& D. l 右防咀水煎服 热多者加黄芩 脉大来迟腹不满自言满者无热也不用黄芩 升麻与犀角性味主治不同以升麻代之以是知引入阳也治疮疹太盛 如元虚人以黄芩芍药汤主之【黄芩芍药汤用黄芩芍药甘草一方加生姜黄茋治虚家不能饮食衂血吐血】
0 C: Z$ O9 Z: w0 ~- {8 ?. l/ Y6 x 芎附饮【三因】6 \) I7 x+ ^* `# B. }9 U" l- M
川芎【二两】香附【四两】
5 W2 P. ?, o- Z* B8 a3 Q$ S3 ~ 右为细末毎服二钱不拘时茶汤调服
( `3 k0 Q, J6 ~# _1 f 一字散【济生】
% o, \) a+ P1 G& S$ c 雄黄 细辛【各半两】川乌尖【生五个】
" H& m$ Z5 d& L2 U$ C0 K 右为细末毎服一字姜汁茶芽煎汤不拘时调服- d9 V! f$ ~2 z3 s
四物汤【见虚劳】 养正丹【见气】 八味丸【见虚劳】肾着汤【见伤湿】 五苓散【见消痹】 金沸草散【见嗽】黄茋芍药汤【东垣】 治鼻衂血面多黄眼涩多手麻木黄茋【一两】甘草【炙二两】升麻【一两】葛根 羌活【各半两】白芍药【二钱】; E" b# T5 o# ]) G. b+ r/ j" B: @
右为麤末毎服半两水二盏煎至一盏去查温服六脉细而濇按之空虚其色必白而天不泽者脱血也此大寒证以辛温补血养血以甘温滑润之剂佐之即愈此脱血伤精气之证也六脉俱大按之空虚心动面赤善惊上热乃手少阴心之脉也此因气盛多而亡血以甘寒镇坠之剂泻火与气以坠浮气以辛温微苦峻补其血再用三黄补血汤
& i6 B& I& V% ? 茯苓补心汤【三因】. `' h& k" e+ w) N1 c
木香【五分】紫苏叶 干葛 熟半夏 前胡【去苗】茯苓【去皮各七分】枳殻【去穰麸炒】桔梗【去芦】甘草【炙】陈皮【去白各五分】生地黄 白芍药 川芎 当归【各一钱】
+ z2 o" K0 T; V" U 姜五片枣一枚水二钟煎一钟食远温服8 g- F8 ? g2 J; P1 |
生料鸡苏散【珠】 治鼻衂血者初出多不能止用黄丹吹入鼻中乃肺金受相火所制然也
6 q$ P/ k% {$ D9 I% o 鸡苏叶 黄茋【去芦】生地黄 阿胶 白茅根【各一两】麦门冬【去心】桔梗 蒲黄【炒】贝母【去心】甘草【炙各五钱】
4 N9 x3 D' ~1 P. @7 u 毎服四钱姜三片水煎服
; j+ |* @2 s- s3 W) r* B; J& v# @ 苏合香丸【见中风】- \' x( r" n4 _$ J
小乌沉汤【和济】 调中快气治心腹刺痛; c0 _; ` _/ q0 I* k, d% C" c/ h
乌药【去心十两】甘草【炒一两】香附子【沙盆内淅去毛皮焙干二十两】% f i# ]& m* z$ v# q% r2 ?
右为细末毎服一钱不拘时沸汤防服
) x" y* m7 e- G5 d, r% l- R' b 黑神散【和济】
* v2 Q1 x( e" ]& \! l! z# ^+ h 黑豆【炒半升去皮】干熟地黄【酒浸】当归【去芦酒制】肉桂【去皮】干姜【炮】甘草【炙】芍药 蒲黄【各四两】
4 P; P. D r! Q5 `: ` 右为细末每服二钱酒半盏童子小便半盏不拘时煎调服9 v: X/ X* S% H' C
苏子降气汤【见诸气】 十全大补汤【见虚损】
2 Q0 \7 y& Q# A8 a2 L4 u; C 地黄散【元戎】 治衂血往来久不愈
& H. |4 H2 Y' [" R# u0 q* y' F d 生地黄 熟地黄 地骨皮 枸杞子8 [4 a1 g6 r# o
右等分焙干为细末每服二钱宻汤调下无时
+ G, B, c2 n8 j9 ^ 血衂
4 ^5 A% B, \! ?6 I+ `/ s 妙香散【见心痛】
4 d7 l- E& z' x+ y9 H 戎盐丸【竒效下同】治舌上黑有数孔大如筯出血如涌泉此心臓病
3 n! [- G0 f# z3 L 戎盐 黄芩【一作葵子】黄蘗 大黄【各五两】人参 桂心甘草【各二两】
; B, @& g* }" j! P0 S0 A# s% B 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服十丸米饮送下日三服亦烧鐡烙之
( k( z1 N) {7 Z) ~ 香参丸 治心臓热甚舌上出血
- ]# z/ l ]2 d 人参 生蒲黄 麦门冬【去心】当归【切焙各半两】生地黄【一两焙】甘草【二钱半炙】
8 T- {2 c% v/ T; e 右为细末炼蜜和丸如小弹子大毎服一丸温水化下一日三四服# \2 W3 N1 Q/ R1 `5 b" b1 a% |
升麻汤 治心臓有热舌上出血如涌泉1 W7 F4 N. ~6 q
升麻 小蓟根 茜根【各一两半】艾叶【七钱半】寒水石【三两研】
! d+ c* x' w. D3 P# P: V" n) t- K 每服三钱七水一盏煎至七分去滓入生地黄汁一合更煎一二沸温服
J5 G' ~. ~4 g* m& A5 c" O 寸金散 治心经烦热血妄行舌上出血不止, t9 t4 G* O2 @# H
新蒲黄【三钱七】新白面【三钱七】牛黄【研】龙脑【研各半钱七】" O; J' \! A, q0 M
右研匀每服一钱生藕汁调服食后: [) E5 y* }$ _5 f! c! y7 r
熟艾汤 治心经蕴热舌上血出及诸失血* X2 f7 e9 \; n) }" L1 }6 F
熟艾【以糯米半合同炒】松黄 栢叶【炙各半两】
; ~. W1 U* I# O$ P 毎服三钱七水一盏煎七分去滓不拘时温服; Q4 c/ S4 }4 R' i: k- r$ K
紫霜丸【良方】 治舌上出血窍如针孔
& q) x X, N6 N; t7 C 紫金砂【即露蜂房顶上实处是研一两】芦荟【研三钱】贝母【去心四钱】
# @6 \! T; m7 Q+ u7 V& Z 右为细末炼蜜和丸如樱桃大毎服一丸水一小杯化开煎至五分温服吐血衂血用温酒化开服 v3 t' A X# |5 S- c# A7 u
治舌上出血如簪孔方
& G: r7 [6 _; ~$ n8 @, Y 黄连【半两】黄檗【三两】栀子【二十枚】
' O: m& K& l1 q 右以酒二升渍一宿煮三沸去滓顿服
8 n1 n9 `! ~, { 圣金散【良方】 治舌上出血不止& N1 ^, A- v+ H
黄药子【一两】青黛【二钱五分】 _5 u0 Z3 S4 ^- i
右为细末毎服一钱七食后新汲水调下日二服
! d9 D8 F( R, j9 o5 v1 E 黄檗散【良方】 治舌出血不止名曰舌衂7 P ]2 U0 t/ l" }4 L6 M* W
黄檗【不拘多少涂蜜以火炙焦研为末】2 g- V9 O6 F9 d; ]8 a
毎服二钱七温米饮调下
9 I7 @, ^9 J* K 齿衂4 I4 b+ m8 j7 K6 R5 D4 M( q' N
消风散【见头痛】 安肾丸【见咳嗽喘】 黑钖丹【见诸逆冲上】清胃散【见齿】 甘露饮【见齿】# w, g7 U" ]/ A& a5 P6 j- B
雄黄麝香散【竒效下同】治牙龂肿烂出血0 w; ^" ?- d N" F
雄黄【一钱半】麝香【少许】铜绿 轻粉 黄连 黄丹【炒各一钱】血竭 白矾【枯各半钱】
! f/ c8 {* ?* \: s ?% W z& y 右为细末研匀毎用些少傅患处' e- _1 k% N# q7 m, t
黄连散 治齿龂间出血吃食不得
- g' f: y" @& }9 T% R 黄连 白龙骨 马牙硝【各一两】白矾【一分】龙脑【一钱】3 B9 T) ^0 @5 k1 Z
右为细末每用少许傅牙根下
5 a. I3 Y8 k* J2 [) G L6 p 生肌桃花散 治牙龂内血出或有窍时出血
+ r" C. O) \$ ?, s( Y1 Y& F' U 寒水石【煆三钱】硃砂【飞一钱】甘草【炒一钱】片脑【少许】9 _* l8 T: `" |1 p0 u' {
右为细末研匀每用少许贴患处
9 l# V5 P. G& { 郁金散 治齿出血
* Q; y4 b3 ?1 p8 y/ w- ]1 o 郁金 白芷 细辛【各等分】9 q$ T+ T% w( F* M$ l
右为细末擦牙仍以竹叶竹皮浓煎入盐少许含盐傅亦可
( q3 `& [1 ?) i; _& l3 e 治牙宣出血
) N7 i6 y5 D8 Z' h" M. ~$ J 明白矾【煅二钱】乳香【半钱】麝香【少许】
8 V8 x4 o4 g/ J0 J8 K& s1 V 右研细轻手擦良久盐汤灌漱
' {/ v% F; `9 O+ S2 c 神效散 治牙缝血出: E6 r: b7 U7 z' T2 _1 _
草乌 青盐 皁荚【各等分】
4 q+ P& ~' [3 K3 H7 L# [1 ?6 Y 右入瓦器内烧灰存性毎用一字揩齿立效
0 ^0 K1 E* k" R8 \; J 治满口齿血出
: c {8 b( |( B+ w/ t 右用枸杞为末煎汤嗽之然后吞下立止根亦可一方用子汁含满口后更食
+ `7 ~/ G1 x7 ]0 H F4 m4 k2 H 治齿缝忽然血出不止方 A0 M' a$ ~1 p+ x! u7 b
右用梧桐泪研为细末干贴齿缝如血不止再贴, \# G, \/ T4 u- K8 j8 t, T
治齿缝中血出9 h5 q |0 o- v
右以纸絍子蘸干蟾酥少许于血出处按之立止
4 S c( O+ k4 z) i 耳衂
4 c R+ F d" \3 l' n+ g+ o 柴胡清肝散【薛氏】 治肝胆三焦风热疮疡或怒火憎寒发热或疮毒结于两耳前后或身外侧至足或胸乳小腹下或两股内侧至足等证5 @$ Z7 k2 J# u9 Z( L
柴胡 黄芩【炒】人参【各三分】山栀【炒】川芎【各五分】连翘桔梗【各四分】甘草【三分】# ?( O" Z$ z6 \: j. |2 s* N) `
右水煎服
6 K: q9 U9 V# e: o0 e 六味地黄丸【见虚劳】7 H: o3 ~+ l6 h% `- v8 u. {5 q/ @ ^8 P
麝香佛手散【竒效】 治五般耳出血水者4 k- [9 P4 A7 s: q# u
麝香【少许】人牙【煅过存性出火毒】
4 ~& z" V4 e& ^7 d; V! T 右为细末毎用少许吹耳内即干及治小儿痘疮出现而靥者酒调一字服之即出6 I" n) [$ b( P0 _ x* h4 d0 A
芍药散治热壅生风耳内痛与头相连血水流出【见耳】, [) \. \4 y/ L+ r
吐血8 \$ {' v- K% j+ J: \
苏子降气汤 养正丹【俱见气】5 K4 z9 M& O+ f# c% n# a) n
人参饮子【竒效】 治脾胃虚弱气促气虚精神短少衂血吐血
" E9 D1 `7 ^+ w7 `' g7 ^ 人参【去芦二钱】五味子【二十粒】黄茋【去芦】麦门冬【去心】白药当归身【各一钱半】甘草【炙一钱】( C ^; G9 H: o
右作一服水二钟煎至一钟食逺服
; t, v& D% L7 N: _9 j. M/ [; e 团参丸【竒效】 治吐血咳嗽服凉药不得者
; g9 ~0 O: X4 G. c 人参 黄茋 飞罗面【各一两】百合【五钱】
8 M" q+ _. l* V2 `$ y" a# Y 右为细末滴水和丸如梧桐子大毎服三五十丸用茅根汤下食逺服
7 w' _( l% |$ z. z3 E5 A+ P3 u' A 石膏散【奇效】
5 Y* q2 K' C+ b& C4 r; y- R 石膏 麦门冬【各二两】黄芩 生地黄 升麻青竹茹 葛根 蒌根【各一两】甘草【各半两】
R* ]* Y1 m `2 i1 j 毎三钱水一中盏煎六分去滓不拘时温服' |6 @7 S6 o/ V5 T
肾着汤【见伤湿】 五芩散【见消瘅】
; L4 C6 L- z& T" h% x2 N9 p y' c 鸡苏丸【奇效】 治虚热昏冒倦怠下虚上壅嗽血衂血鸡苏叶【八两】黄茋 防风【去芦】荆芥【各一两】菊花【三钱】片脑【半钱】川芎 桔梗 生地黄 甘草【各半两】& Q. s2 ]& k" U) f+ _8 v9 J
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸细嚼麦门冬去心煎汤下不拘时服又治肺损吐血日渐乏力行步不得喘嗽痰涎饮食不美或发寒热小便赤涩加车前子三钱用桑枝剉炒香煎汤嚼下
. Y* w$ |1 n: M* g+ L/ v2 v' P) N9 ]: A 龙脑鸡苏丸【和济】 治胸中郁热肺热咳嗽吐血鼻衂血崩下血血淋凉上膈虚劳烦热
1 l- n# L i+ g7 P1 b6 A0 ]% h! Q 柴胡【二两剉同木通以沸汤大半升浸一二宿绞汁后入膏】木通【二两剉同柴胡浸】阿胶 蒲黄 人参【各二两】麦门冬【去心四两】黄茋【一两】鸡苏净叶【一斤即龙脑薄荷】甘草【一两半】生干地黄末【六两后入膏】. Q; H- Q; o* r8 H
右为细末以蜜二斤先炼一二沸然后下生地黄末不住手搅时时入绞下柴胡木通汁慢慢熬成膏勿令焦然后将其余药末同和为丸如豌豆大毎服二十丸熟水下
- Y& @& i# p7 K2 @6 e' G6 p 十四友丸【见惊】 苏合香丸【见中风】! g( O4 j7 k _
黑神散 小乌沉汤【俱见鼻衂】
" D7 D/ A7 e0 }) M+ o2 B9 t7 Q 天门冬汤【竒效】 治思虑伤心吐血衂血( C" C1 t; Z* q ^, F, u
天门冬【去心】逺志【去心甘草煮】黄茋【去芦】白芍药麦门冬【去心】藕节 阿胶【蛤粉炒】生地黄 当归【去芦】人参 没药 甘草【炙各一钱】
1 W) ?8 J1 J0 d$ w- } 水二钟生姜五片煎至一钟不拘时服
0 M c# h9 m; Q; n' S 松花散【奇效】 治吐血久不止9 ?9 j, t* u1 e4 z( r
松花【一两半】生地黄 鹿角胶【炒黄】薯蓣【已上各一两】艾叶【二钱半】茜草根 白茯苓 紫苑【去苗】人参 百合刺蓟 甘草【炙赤各半两】* F2 i7 M! ?. `# _ J
右为细末毎服二钱不拘时米饮调下4 X- ?- C5 K( u! x) i4 W
百花煎【奇效】 治吐血不止咳嗽补肺
9 H! @; i) G9 d- H# ?+ o 生地黄汁 藕汁【各一升】黄牛乳【一升半】胡桃仁【十枚研如糊】生姜汁【半升】干柿【五枚细剉研如糊】大枣【二十一枚煮去皮核研如糊】清酒【一升将上七味同酒入银锅煎沸方下后药】黄明胶【炙燥为末】秦艽【各半两为末】杏仁【汤浸去皮尖双仁炒研如糊三两同入煎中】* z1 |! K1 P5 r C) Y5 v( g2 ^
右相次下煎减一半却入好蜜四两徐徐着火养成煎后入磁盒中盛毎日三度毎服一匙糯米饮调下酒亦可
0 l" W, Z! C* s C; Y: n x# `' j 大阿胶丸【和剂】 治肺虚客热咳嗽咽干多唾涎沫或有鲜血并劳伤肺胃吐血呕血
" d- M4 F! B8 o* b* [/ v 麦门冬【去心】丹参 贝母【炒】防风【各半两】山药 五味子 熟地黄 阿胶【炒】茯苓【各一两】茯神 栢子仁百部根 制杜仲【各半两】逺志肉 人参【各二钱半】
, O& z1 J# L1 i! X) U: j* Y* R. a 右为细末蜜丸弹子大毎一丸用水一盏煎至六分和滓服
. H1 l/ R; A. y0 ~3 U6 q 大阿胶丸【寳鉴】 治嗽血唾血" \, s5 l3 s/ B9 j! W' U- l
阿胶【微炒】卷栢 生地黄 熟地黄 大蓟【独根者晒干】鸡苏叶 五味子【各一两】栢子仁【另研】茯苓 百部逺志 人参 麦门冬 防风【各半两】干山药【一两】
% Q0 P( B% [# ?/ B3 H; k: s 右为细末炼蜜丸如弹子大煎小麦麦门冬汤嚼下一丸食后
$ s5 R2 D9 o) u, U# p 大蓟散【得效】 治食啖辛热伤于肺经呕吐出血名曰肺疽7 w* M5 u* p7 U5 k# \; r1 P! h
大蓟根【洗】犀角【镑】升麻 桑白皮【去皮炙】蒲黄【炒】杏仁【去皮尖各二钱】甘草【炙】桔梗【炒各一钱】
% ]) ? }- b7 S* A4 \ 水二钱生姜五片煎至一钟不拘时服" @) V8 A3 J, W1 q+ X0 M d
理中汤【见霍乱】 十全大补汤【见虚损】 茯苓补心汤【见鼻衂】四生丸 治吐衂血热妄行
$ z' @8 @! ?7 j) n7 ~: d 生荷叶 生艾叶 侧栢叶 生地黄【各等分】. E. |7 u8 I8 m3 i1 X
右捣烂为丸如鸡子大毎服一丸用水二钟煎一钟去查服
. ]" X! j' q# T6 M# S7 t* a) j7 w 咳嗽血
- Q6 ] {6 d- t! G/ f! g+ B 金沸草散【见嗽】9 i4 I" k& Q: P, E3 X2 j
补肺汤【和济】 治肺气不足久年咳嗽以致皮毛焦枯唾血腥臭喘乏不已
$ Y( m$ Q4 b6 ?$ v M N 钟乳【碎如米粒】桑白皮 麦门冬【去心各二两】白石英【碎如米粒】人参【去芦】五味子【拣】欵冬花【去梗】肉桂【去麤皮】紫苑【洗去土各二两】
' t: w5 Z. D" k# u0 u 右为麤末毎服三钱水二盏姜五片大枣一枚粳米三十余粒煎一盏食后温服% u* `) H( j N0 G2 x2 e& O
养正丹【见气】 灵砂丹【见呕吐】
2 u' M& L( b% l. p 三炒丹【和剂】3 }: @7 O, K" e; M1 w
吴茱萸【去皮梗洗净以破故纸一两同炒】草果仁【以舶上茴香一两炒】葫芦巴【以山茱萸一两同炒俱香熟除去同炒之药已上各一两】
' u1 |! K1 c. M1 }2 K 右为末酒煮面糊丸如梧桐子大毎服六十丸不拘时盐汤下! Q2 B: n- Q o
百花膏【济生】
+ a& j" t. A8 c/ ] 欵冬花 百合【蒸焙各等分】
l/ [# y0 J4 |' k7 n 右为末炼蜜丸如龙眼大毎服一丸临卧嚼姜汤下
; J4 k. D! v% D; J, G! e 七伤散【丹溪】 治劳嗽吐血痰
3 U, b3 H8 K! s* Y' F1 j 黄药子 白药子【各一两半】赤芍药【七钱半】知母 胡索【各半两】郁金【二钱半】当归【半两】山药 乳香 没药血竭【各二钱】; l, N' z9 Q. M! b0 Y- ^; L
右为末毎服二钱茶汤下【本草云黄药子白药子治肺热有功 一法红花当归煎汤下】
9 \2 {& S' F7 [ K& i0 e. d$ E 大阿胶丸【见吐血】
; X1 \& L( _; z3 Q# _. l 五味子黄茋散【宝鉴】 治因嗽咯血成劳眼睛疼四肢困倦脚膝无力
6 S& W. D7 ~1 G6 C, w8 O8 R9 E 黄茋 麦门冬 熟地黄 桔梗【各半两】甘草【二钱半】白芍药 五味子【各二钱】人参【三钱】% ~( y3 H2 g# K6 `. e
右为麤末毎服四钱水一钟半煎七分日三服7 h( a- t0 }8 t; y! B
黄茋鳖甲散【宝鉴】 治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热口燥咽干颊赤心忡日晚潮热夜有盗汗胸脇不利食减多渴咳嗽稠粘时有脓血& y; R6 B$ Z2 d" G2 V' S& Z8 W
黄茋【一两】黄芩 桑白皮 半夏 甘草【炙】知母赤芍药 紫苑【各五钱】秦艽 白茯苓【焙】生地黄柴胡 地骨皮【各六钱六分】肉桂 人参 桔梗【各三钱二分】鳖甲【去裙酥炙】天门冬【去心焙各一两】
1 l' U; X; g9 d$ Z9 i4 y 右为麤末每服二大钱水一大盏食后煎服4 a- W5 x0 f) K7 {9 S
人参黄茋散【宝鉴】 治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热咽干颊赤心冲潮热盗汗减食咳嗽脓血人参 桔梗【各一两】秦芄 鳖甲【去裙酥炙】茯苓【各二两】知母【二钱半】半夏【汤洗】桑白皮【各一两半】紫苑 柴胡【各二两半】黄茋【三两半】
6 q' }: d V( O% |( ? 右为麤末毎服五钱水煎服
% [ k: W( |6 ^( ?6 t5 _ 滋隂保肺汤【统旨】
0 g' F; D4 V) w( s% q 黄檗【盐水炒】知母【各七分】麦门冬【去心三钱】天门冬【去心一钱二分】枇杷叶【去毛炙一钱半】当归 芍药【煨】生地黄 阿胶【蛤粉炒各一钱】五味子【拾五粒】橘红 紫苑【各七分】桑白皮【一钱半】甘草【五分】
9 ^5 {0 I1 u1 g' S; X 右水煎服! E5 ?0 Z( j. U9 Y
人参蛤蚧散【宝鉴】 治二三年间肺气上喘咳嗽咯唾脓血满面生疮遍身黄肿
6 n' e* p G+ Q+ g' i' n 蛤蚧【一对全者河水浸五宿逐日换水洗去腥气酥炙黄色】杏仁【去皮尖炒五两】甘草【炙三两】人参 茯苓 贝母 知母 桑白皮【各二两】
/ |: j9 |/ f% D; F; O1 i$ j; r8 } 右为细末磁器内盛毎日如茶防服神效
% ~4 `6 V1 @6 Y* ^8 I3 i 麦门冬汤【元戎】5 }; ~9 v4 \8 C' H" w, A" h
麦门冬【去心】桑白皮 生地黄【各一两】半夏【汤洗七次】紫苑桔梗【炒】淡竹茹 麻黄【去根节各七钱五分】五味子 甘草【炙各半两】: J% C' x) M7 O5 Z; d* H% \
右为麤末毎服五钱水二盏生姜二钱半枣三枚劈破同煎去查食后温服
3 J; x: H" g. c 鸡苏丸【见吐血】 倒苍法【见积聚】
' } o5 L5 `" G8 |5 k2 \ 人参救肺散【竒效】 治咳吐血6 R! N n P; A: w) q7 g, e
人参 黄茋 当归尾 熟地黄【各二钱】桑白皮升麻 白芍药 柴胡【各一钱】苏木 陈皮 甘草
( P6 @3 x3 [! R" V 水二钟煎至一钟食逺服
4 t3 T7 G! i+ t/ u' _" I4 K7 d 杏子汤【见嗽】6 J' b+ t! c/ K; }+ v% P( n
白扁豆散【本事】: b: l& f0 u9 n' }: b# a3 |+ _( J
白扁豆 生姜【各半两】枇杷叶【去毛】半夏 人参 白术【各二钱半】白茅根【七钱半】$ W! X8 [; C' F) n7 ]# ^
水三升煎一升去滓下槟榔末一钱和匀分作四服不拘时
/ U4 M5 q# R j m& ] 甘桔汤【见咽喉】5 \+ W& ?; R' g5 G4 K
劫劳散【大全】 治肺痿痰嗽痰中有红线盗汗发热热过即冷饮食减少2 n( v% P* f* L
白芍药【六两】黄茋 甘草 人参 当归 半夏白茯苓 熟地黄 五味子 阿胶【炒各二两】0 C; k' K- X8 o" A+ [& x! ~
每服三钱水一盏半生姜二片枣三枚煎九分无时温服日三
& E1 Q8 n- v. ? 噙化丸【丹溪】, e; p, o, J9 k8 z1 @' Z W% b
香附【童便浸】北杏仁【童便浸去皮尖炒】山栀仁【炒】青黛海粉 蒌仁 诃子肉 马兠铃
) `3 Z6 h- n. G7 e 右为细末入白硼砂少许炼蜜少加姜汁为丸毎噙化一丸白汤下& v1 D4 _% j) p* ?8 w1 Z, M$ ~
天一丸【丹溪】 此壮水之主以制阳光剂也与前方相兼服治阴虚火动咳血等症甚效
# c2 [+ C9 \. ~- G2 Y ^ 懐地黄 牡丹皮 黄栢【童便浸晒干】知母【童便浸晒干】枸杞子 五味子 麦门冬 牛膝 白茯苓8 ~* i! U+ C' R7 B9 u
右为末炼蜜丸桐子大空心白汤吞下八九十丸
: Y( Z+ I% w. ^& w- @/ k 咯血
; q5 l) P# G) J6 k5 N 四物汤【见虚劳】 白扁豆散【见嗽血】 黑神散
3 i3 e# ?* H8 a( E, i 小乌沉汤【俱见鼻衂】 七珍散【见不能食】+ H- |( H) y0 C5 A0 M% D# u
白芨枇杷丸【戴氏】! C) C" m: ?4 L/ ]1 a* ?: Z
白芨【一两】枇杷叶【去毛蜜炙】藕节【各五钱】
: S& M" M' v% @% j* U 右为细末另以阿胶五钱剉如豆大蛤粉炒成珠生地黄自然汁调之火上顿化入前件为丸如龙眼大毎服一丸噙化4 y! s" m) z8 _
白芨连须散【戴氏】: A0 X3 t, L! q
白芨【一两】莲花须【金色者佳】侧柏叶 沙参【各五钱】" c3 l% ^7 g1 v2 \1 x
右为极细末入藕节汁磨京墨令黑调药二钱如稀糊啜服6 M% g3 \6 Y7 V
溲血
% D( @) Z, C$ T( ?3 D2 a0 h 五苓散【见消瘅】 四物汤【见虚劳】7 B& @! } Y) v
胶艾汤【和剂】* q# }3 C3 T8 Y+ U. d
阿胶【碎炒燥】芎防 甘草【炙各一两】当归 艾叶【微炒各三两】白芍药 熟干地黄【各四两】
" f y* u5 c+ }6 T( H5 w$ F 每服三钱水一盏酒六分煎八分空心稍热服
( m2 G* `2 ?2 B4 ` 鹿茸丸【济生】
2 r! `+ `; D6 m/ C 川牛膝【去芦酒浸】鹿茸【去毛酒蒸】五味子【各二两】石斛【去根】棘刺杜仲【去皮炒】阳起石【煅】川巴防【去心】山药【炒】兔丝子【淘净酒蒸】附子【炮去皮尖】川楝子【取肉炒】磁石【煅】官桂【不见火】泽泻【各一两】沉香【半两另研】, Z8 i5 k" P6 ]6 f; V+ T9 P6 |# Z' o
右为末酒糊丸如梧桐子大毎服七十丸空心温酒送下
/ t+ O" e! I5 w2 Q: U$ s5 l* Q! M 八味地黄丸【见虚劳】
. t& a V" W: B. [9 s7 R7 g 鹿角胶丸【济生】 治房室劳伤小便尿血1 l* ?6 ~/ \+ m; A
鹿角胶【半两】没药【另研】油头发灰【各三钱】
! X$ r- g6 x' F/ \( Q 右为末用茅根汁打面糊为丸如桐子大每服五十丸盐汤下
/ `3 u: [8 [% B' ?& I1 u s 辰砂妙香散【见心痛】 调胃承气汤【见发热】
( [0 R+ u |$ _- t7 s 玉屑膏【三咽】 治尿血并五淋砂石疼痛不可忍受者
+ W) Q) X- R8 n7 M K 黄茋 人参【各等分】0 N. z2 V7 s' M$ S5 |# w& [
右为末用萝卜大者切一指厚三指大四五片蜜淹少时蘸蜜炙干复蘸复炙尽蜜二两为度勿令焦至熟蘸黄茋人参末吃不以时仍以盐汤送下
. U# \" c- Y6 c |! ` 小蓟饮子【济生】 治下焦结热尿血成淋2 u/ S4 ~2 a4 X) E$ v! c/ h
生地黄【四两】小蓟根 滑石 通草 蒲黄【炒】藕节淡竹叶 当归【去芦酒浸】山栀仁 甘草【炙各半两】
' v+ r# O! _9 W) w 右防咀每服四钱水一盏煎八分空心温服& c$ j9 i% h* g( J: I; J
当归散【珠】 治妇人小便出血或时尿血
; P' Q0 f$ ]- n7 ~5 | 当归 羚羊角 赤芍药【各五钱】生地黄【一两】大蓟叶【七钱半】
' f$ t8 q/ z. d7 t2 m: `4 @ 分作三贴水煎食前服- ^8 m' G. h! y. W2 n
治血淋方' N0 Y2 U! F. i$ o9 u8 a
牛膝【一两】黄柏 知母 泽泻【各一两】麦门冬 天门冬 山栀仁【各一两半】生地黄【二两】8 ]4 S0 l" `' F2 [! C+ Z+ K+ Q# i
右为末粥糊丸如梧桐子大毎空心白汤吞下八九十丸
" A2 L! }6 V1 s5 T L. @( \ h+ Q 又方
9 F* Q/ V% f7 ~/ x. N# f6 e 人参 白术 川当归 熟地黄 川芎 山查茯苓【各八分】黄茋【七分】升麻【三分】1 e! h: K' f0 X
右水煎服- q9 Q! }+ S; j$ x* {! y
又方7 r5 e& d! J% q% W! F& H
牡丹皮 当归 生地黄 山栀子 白芍药甘草稍 滑石 白茯苓 泽泻 木通【各等分】$ U5 f' S5 y+ O, m/ ~* ?$ h
每服五七钱加生姜皮二分灯心一分水煎食前服
9 A* d0 m' J' O2 J& k, N2 f/ ] 瞿麦散【奇效下同】治血淋尿血
6 y c M9 U9 v6 g6 b 瞿麦穗 赤芍药 车前子 白茅根【无根用花】赤茯苓 桑白皮【炒】石苇【去毛】生干地黄 阿胶【炒】滑石黄苓 甘草【炙各二钱】
8 w- Q8 m- b, X3 n2 H 右为细末毎服二钱入血余烧灰一钱食前沸汤调服
1 s# e" K/ h+ t* U3 H 柿蒂散 治血淋( d$ A% w6 n* C: u; I# i
右用干柿蒂烧灰存性为末毎服二钱空心米饮调下$ C; z8 |, ]3 ~, H# j4 q/ P
当归汤 治血淋及五淋等疾 ?9 P6 }% V# Z& d& P$ i# ^
当归【去芦】淡竹叶 灯心 竹园荽 红枣 麦门冬【去心】乌梅 木龙【一名野卜萄藤】甘草
& U$ c# D4 \: F! O% o3 f, M" B 右各等分剉碎煎汤作水患此疾者多渴随意饮之0 F6 Y: S7 V9 @2 Z3 b- Z4 A# Z
麢羊角饮 治血淋小便结热涩痛5 Z2 ]0 F, O" W( s
麢羊角屑 栀子仁 葵子【炒已上各一两】青箱子 红蓝花【炒】麦门冬【去心】大青 大黄【炒各半两】
8 U# g3 g' ^" S* K7 g( j 右捣筛每服三钱七水一盏煎七分去滓不拘时温服
# A* `$ w* |: C0 R3 \% I 鸡苏饮子 治血淋不絶& L6 s/ K- {. W# w& L
鸡苏【一握切】石膏【八分碎】竹叶【一握切】生地黄【一升切】蜀葵子【四分为末】0 h0 {) B& `" \$ x, B4 N$ q o
右先将四味以水五升煮取二升去滓下葵子末分温二服如人行五里久进一服忌芜荑蒜面炙肉等/ [5 U4 O2 @4 Z8 d8 Q" ?
金黄散 治小便血淋疼痛
! i" u+ @2 E- ?/ E" i 大黄【煨】人参 蛤粉 黄蜀葵花【焙各等分】& ^9 f1 v9 p; I# \. G
右为细末每服一钱七灯心煎汤调三日
0 B1 p7 v* f9 g 神效方 治血淋
# Y7 w! w$ u8 \ A( x1 S, o 海螵蛸 生干地黄 赤茯苓【各等分】
1 _- ?4 b! W4 S) W3 ?+ ? 右为细末每服一钱用柏叶车前子煎汤下/ _% F0 Z& T& H$ r
发灰散 治血淋若单单小便出血如尿2 S$ W: H) A# p b; V. g
右用乱发烧灰入麝香少许毎服一钱用米醋温汤调下
8 B# R/ d* l! B- A 治尿血方3 N O0 C+ o5 r5 ]- `( g
淡竹叶 麦门冬 白茅花 车前子 陈栁枝天门冬【去心】地榆 香附子 郁金 灯心【各半钱】
8 f) [. {) h9 U; d7 A 右以水二碗煎八分去滓调四苓散空心服
, ?" S& K2 _6 X& R# }# f* i5 [) r 四苓散8 g" ~9 }- u! H9 y# h) k# |
茯苓【去皮】猪苓【去皮】白术 泽泻【各等分】/ w) E# f: m! F4 o+ d5 I
右为细末每服二钱空心用前药调服& p' I- t" e. J+ k
蒲黄丸 治虚损膀胱有热尿血不止
6 z3 `, B/ {2 l1 J* { 蒲黄 葵子 赤茯苓 黄茋【已上各一两】车前子当归【微炒】荆实【已上各七钱半】麦门冬【去心】生地黄【各二两】: m+ T% m0 B: G8 W4 P: L
右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如梧桐子大毎服三十丸食前用米饮送下
- ?: _$ B2 J6 c9 e! E# e 牡蛎散 治劳损伤中尿血% I% Y7 l0 Q! h4 B* X8 t
牡蛎【煆为粉】车前子 白龙骨【煅令赤】熟地黄 黄芩桂心【各一两】
2 K! B9 X( D: W% m; s 右为细末每服二钱食前米饮调下
( e( P; `9 ~( T: U3 ~8 }+ K1 m 如神散 治心臓有热热乗于血血渗小肠故尿血也阿胶【蛤粉炒一两】山栀仁 车前子 黄芩 甘草【各二钱半】
" l ^9 @' ~0 e" |! T8 ]. V 右细末毎服半钱或一钱井花水调服日三
5 C0 ~7 b! p0 N7 N# h* r8 z 鹿茸散 治小便尿血日夜不止; l6 ^4 F, @1 q- u8 W. Q
鹿茸【酒洗去毛涂酥炙令黄】生地黄【焙】当归【焙已上各二两】蒲黄【一合】冬葵子【炒四两半】; L$ w) l# M$ k' K. ?
右为极细末毎服三钱七空心用温酒调服日二又方治下元虚惫尿血炼蜜为丸如梧桐子大毎服二十丸食前用炒盐汤下
- Q7 h( J, R& e) t2 D$ O; K 治小便频数卒然下血不止并不疼痛此缘心中积恶机谋艰险长懐嫉妬多积忿气伤损肝心正气又因色伤小肠气虚血乗虚妄行故有此疾宜服此方桑寄生【一两】熟地黄 茯苓【各半两】人参 川芎 独活 蒲黄【各二钱半】甘松 沈香【各八分四厘】) v5 H* Y0 h) v
右为细末每服三钱七水一盏煎一二沸便泻出去滓非时吃服此药后其血已安校觉丹田元气之虚腰膝沉重多困少力者宜用桑寄生为细末每服一二钱非时防服补之
7 U- p- B7 i0 Z- }( l3 d 犀角地黄汤 治小肠淋沥出血疼痛难忍及治心血妄行衂血等疾食后临卧服之用丝茅根煎服余癸丑夏尝苦淋漓之疾出血不已得黄应明授此方而愈! d; H6 b+ |! w5 O. j
犀角【如无以升麻代之半两】芍药【二钱】牡丹皮【半两】生地黄【二钱】( c. K6 \4 W# i# n/ ^
右剉碎作一服水一盏煎八分空心服4 y7 F8 t, r2 [% k. ~
下血
- b& H$ c: P5 k2 F2 q9 N: t7 g 赤小豆当归散【金匮】
3 V. E$ J8 i# z# Z 赤小豆【五钱水浸令芽出曝干】当归【一两】
6 }5 k0 F- Z _& |$ D3 P7 h% ] 右捣为末浆水服方寸七日三服- F, T1 M" `9 L, P+ |0 U0 f
黄土汤【金匮】
. ]4 `: k- k' v! X 甘草 熟地黄 白术 附子【炮】阿胶 黄芩【各三钱】灶中黄土【半升】
" W0 m( V3 `: N# B9 ^: a 水八升煮取三升分温二服; ^7 _5 w9 Q8 C8 G$ N
黄连汤【洁古】2 [( _/ e. E( h' Y7 t& R1 D4 j% k
黄连 当归【各五钱】甘草【炙二钱半】
: B* V" q; o2 V 每服五钱水煎
/ ^( t) C" N* l# i9 j0 k! [ 芍药黄连汤【洁古】
- z$ K+ Q* y9 ]. D 芍药 黄连 当归【各半两】大黄【一钱】淡桂【五分】甘草【炙二钱】
4 F# V1 z3 W7 U2 G$ v! T 毎服五钱水煎痛甚者调木香槟榔末一钱
8 T* F* m$ O0 Z 升麻补胃汤【东垣】, ?1 A% ^7 q4 @0 Y/ B( K' u' [
升麻 柴胡 防风【各一钱半】黄茋 羌活【各一钱】独活白芍药 牡丹皮 熟地黄 生地黄 甘草【炙各】9 Z- I4 m) U( [9 E
【五钱】葛根 当归身【各三分】肉桂【少许】 x3 \( G; w6 {* ]
右作二服水二杯煎一杯去查稍熟食前服
9 ]& O& b" l2 U& h7 C" ~ 和中益胃汤【东垣】
- F1 E V2 T/ y0 b" ` 熟地【三钱】当归身【酒洗三分】升麻【五分】柴胡【五分】苏木【一分】藁本【二分】甘草【炙三分】益智【三分】+ ~8 f$ ?% U( d$ H. J5 j$ x
水三大杯煎至一杯去查午饭前服1 i9 f% f% k" {, v5 G
升阳除湿和血汤【东垣】
/ U t# _0 E# d* ` 生地黄 牡丹皮 炙甘草 生甘草【各五分】白芍药【一钱半】黄茋【一钱】升麻【七分】熟地黄 当归身 苍术秦芃 肉桂【各三分】陈皮【二分】( n, h6 _/ U8 Q% [' R0 A
水四大盏煎至一盏稍热空心服
; o( ^' G/ t, ~1 B5 L6 l' t 益胃和中汤【东垣】
. j& a$ i/ Z4 y3 y! }0 n 白芍药【一钱五分】当归身 黄茋 升麻 炙甘草【各一钱】牡丹皮 柴胡 葛根 益智仁 半夏【各五分】桂枝【四分】肉桂【一分】干姜【少许】
8 l) n- S0 `! ` 右为麤末水三盏煎一盏去查食后温服# Q( i5 ^. t1 v2 Q1 y* u
七味白术散【见消瘅】5 R9 O, c- e$ a2 T
升阳除湿防风汤【东垣】
) p! D/ k; l% N# W' Q 苍术【酒浸去皮净炒四钱】白术 白茯苓 白芍药【各一钱】防风【二钱】$ S: H I5 G* P" e$ J3 H# ? K
右除苍术另作片水一碗半煮至二大杯内诸药同煎至一大盏去查稍热空心食前服如飱泄不禁以此药导其湿如飱泄及泄不止以风药升阳苍术益胃去湿脉实复胀闭塞不通宜从权以苦多甘少药泄之如得通复以升阳汤助其阳或不便以升阳汤中加泄药通之% r' r: q& u3 [/ |
结阴丹【宝鉴】 治肠风下血臓毒下血诸大便血疾枳殻【麸炒】威灵仙 黄茋 陈皮【去白】椿根白皮 何首乌 荆芥穗【各半两】
+ x8 _5 b5 U( g( l 右为末酒糊丸如桐子大毎服五十七丸陈米饮入醋少许煎过放温送下7 ]( {& k2 F0 j: S) d
平胃地榆汤【宝鉴】; R+ W1 z1 A1 p* q
苍术 升麻 黑附子【炮各一钱】地榆【七分】白术 陈皮茯苓 厚朴 干姜 葛根【各半钱】甘草【炙】当归
3 T6 S- g+ D0 h1 k) Y 炒麯 白芍药 益智仁 人参【各三分】
, Z0 j% u, t, w: e3 _' t* j 水二盏生姜三片枣二枚煎至一盏去查食前温服
3 \( E( c8 `; J/ M7 P+ |& P8 j 胃风汤【易简】; v0 N1 V: Y/ G- c7 q' f8 C
人参 茯苓 川芎 官桂 当归 芍药 白术【各等分】
: g1 h" o, v3 O2 N% d 毎服二钱水一大盏粟米百余粒同煎七分去查稍热空心服小儿量力增减 若加熟地黄茋甘草等分为十味名十补汤 若虚劳嗽加五味子 若有痰加半夏 若发热加柴胡 若有汗加牡蛎 若虚寒加附子 若寒甚加干姜皆依本方等分 若骨蒸发热饮食自若者用十补汤加柴胡一两 若气弱加人参 若小便不利加茯苓 若脉涩加川芎 若恶风加官桂 若脉涩加当归 若腹痛加白芍药 若胃热湿盛加白术
, |. `6 n2 ~" Z+ z- q b 连蒲散
/ C' ^) M1 l- i* W6 e 黄连 蒲黄【炒各一钱二分】黄芩 当归 生地黄 枳殻【麸炒】槐角 芍药 川芎【各一钱】甘草【五分】
2 D |1 {' z2 L) |% s. ~ 水二钟煎八分食前服 酒毒加青皮干葛湿毒加苍术白术- Y/ Z8 {3 d5 m$ [$ g7 e
理物汤即理中汤四物汤并用 黄连阿胶丸【见滞下】香连丸【见滞下】 四物汤【见虚劳】 理中汤【见霍乱】黒神散【见鼻衂】 胶艾汤【见溲由】 震灵丹【见泄防】驻车丸【见滞下】 吴茱萸丸【见膈噎】 平胃散【见中食】五苓散【见消瘅】 神应丸【见伤食】
1 E; v; e4 H( o0 d 枳殻散【和剂】- D8 z3 L. j L7 o! h
枳殻【去穰炒二十四两】甘草【爁六两】9 p0 V, O6 @; E, }, K
右为末毎服一钱空心沸汤防服
$ ], u5 Z1 C, r3 H1 ~, k 酒煮黄连丸【见伤暑】 乌梅丸【见寒伤厥】 小乌沉汤【见鼻衂】乌连汤【三因】' c3 k& O1 f: f: ~5 J0 E
黄连 乌头【炮各等分】
# t b8 C0 e* F) a+ |4 P3 g& e 毎服三钱水一杯煎五分空心温服热加黄连冷加乌头+ J# Z; x2 |- D& O1 A$ X6 u* \; V% I. I
荆梅花丸【缺】+ T2 w; r$ c0 T1 i1 V& @
蒜连丸【济生】
* W. O8 E' J5 X' i 独头蒜【一个】黄连【去须不拘多少研末】1 {& O+ X# x# P
右先用独头蒜煨香熟和药杵匀丸如梧桐子大毎服四十丸空心陈米饮送下6 T; ]3 N( d5 A% R1 C
乌荆丸【和济】 治诸风纵缓言语謇涩遍身麻痛皮肤瘙痒并妇人血风头疼眼晕及肠风藏毒下血不止有病风挛搐头颔寛亸不收六七服瘥
0 J' F+ W! J7 M 川乌【炮去皮脐一两】荆芥穗【二两】2 B# ^' U4 I% }1 c2 p8 R) b
右为末醋糊丸如梧桐子大毎服二十丸酒汤任下有疾食空时日进三四服无疾早晨一服
: V) ~ k. P, F( i8 B: B 棕灰散【事亲】
# I8 N2 f5 q! Y1 o) G 败棕【不拘多少烧灰存性为细末】# c' n+ E) b- i' C9 ]
右毎服二钱空心好酒或清米饮调服$ f2 ^0 u2 x7 _6 B
三灰散【杨氏】
8 S3 i. z, A& t# R% J; L6 t 干侧柏【略焙为末五钱】桐子灰【再烧作灰为末二钱】棕榈【烧存性为末勿令化作白灰三钱】
# }& F" M, ^/ O 右分作二服空心糯米饮调下
$ ]2 [" ~6 v' c" U0 R( l# u 败毒散【见伤湿】' p0 @+ d+ Q, a2 g* U* B+ z, a+ y
槐花汤【统防】
' o" \) p& n7 U1 B* R: O. r 槐花【炒】侧柏叶【杵】荆芥穗 枳殻【麸炒黄色各二钱五分】
/ A0 A0 i0 M' L 水二钟煎八分空心温服: y' [+ k* V0 L0 O. p: m }
断红丸【济生】6 [; ~! v8 G( n4 N
侧柏叶【炒黄】川续防【酒浸】鹿茸【火去毛醋煑】附子【炮去皮脐】阿胶【蛤粉炒成珠子】黄茋【去芦】当归【去芦酒浸已上各一两】白矾【枯半两】
9 _( }) V# l1 r0 N5 U+ [0 K 右为末醋煮米糊丸如梧桐子大毎服七十丸空心米饮送下/ m7 @" F. @1 f, e- l4 R) x2 n) g: n0 W
十全大补汤【见虚损】 黄茋饮即黄茋六一汤【见自汗】附方9 G+ I- A( R5 O6 Q) M# ^7 |
痔下血不止芎归丸
' _' g$ w9 W" Q4 F+ J 川芎 当归 神麯【炒】槐花【微炒】黄茋 地榆【已上各半两】荆芥穗 头发【烧存性】木贼 阿胶【炒各一两】
; ^ ]% K8 R# v _& K 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五十丸食前用米饮送下! w1 W* A" G7 N) ]4 R
黑丸子【良方】 专治久年痔漏下血% V$ f ^, }2 f5 a( p+ |' m
百草霜 白姜【各一两】木馒头【三两】乌梅 败防 柏叶 乱发【已上各一两二钱半俱各烧存性为末】桂心【三钱】白芷【五钱】5 c: Z; L3 a( T. ? {
右为细末研匀醋糊为丸如梧桐子大毎服三五十丸空心用米饮汤送下+ ?5 z* i0 A! J8 @
加味四君子汤 治五痔下血面色萎黄心忪耳鸣脚弱气乏口淡食不知味" e- u3 h$ p) G
人参 白术 茯苓 白扁豆【蒸】黄茋 甘草【各等分】
4 J7 g# t2 p3 J8 B 右为细末毎服二钱白汤防服一方有五味子无甘草- t) q, D* C3 a2 m7 \1 I7 \
臭樗皮散【良方】 治痔漏下血及浓不止
5 F8 ]1 g9 P3 t+ e& E* e& v# l 臭樗皮【微炒】酸石榴皮 黄连【去须】地榆 阿胶【炒令黄各一两】艾叶【三分微炒】; x. i5 B7 p+ I* D; Q
右为细末毎服二钱食前粥饮调下, W P1 q7 t B# W: B" d4 E
神效方【良方】 治痔疾下血日夜不止" F6 U: V* ^0 Z' S9 `. L, C* R
白矾【五两】緑矾【三两】黄丹 伏龙肝 猬皮【各二两】
( F @' s7 B: ` 右捣碎入磁礶子内用炭火五七斤烧炭尽为度候冷取出研如粉以面糊为丸如梧桐子大毎服十丸空心米饮下+ K$ C1 M" F! T, t
地榆散【良方】 治血痔
3 @! V. u8 ~; }9 o: n& g3 h5 g8 ] 右用地榆为细末毎服二钱七食前米饮调下日三服
3 C" {4 P( p5 |" Z$ a 治血箭痔9 N# I' q! F) Y. o3 M( T4 S
右用苦楝子肉为细末酒煮糊为丸如梧桐子大毎服三十丸空心苍耳子煎汤送下日三服1 Z0 V4 q+ S5 e& K! \, h7 x, F
止血方 治痔疮血出不止, j2 m: S9 J: w1 h& e- @# d
右用明血竭为末傅之
1 D z5 `9 ?, ^1 [ 治痔疾便血方0 [) T4 p% K, ]5 Y" Z
右用活鲫鱼一个八两重者洗净鳞尾肠肚皆不去用防皮二两洗净寸截先将防一两铺在瓦礶子内次安鱼上面却将椶一两葢之即闭礶口黄泥固济火畔炙干量礶子开一地坑先安小砖一片后坐礶子四面用熟炭火六七斤烧煅烟絶取礶子于净地以瓦盆合定净土拥勿令透气经一宿出火毒开取药细研每服一钱食前用米饮调下忌动风之物
' u! l' W' i# }# c1 N3 U1 W& L 猪臓丸 治大人小儿大便下血日久多食易饥腹不痛里不急先用海螵蛸炙黄去皮白者为末以木贼草煎汤调下三日后效
& C5 _3 Y& ?- q' G9 H 黄连【二两剉碎】嫩猪臓【二尺去肥】/ F1 g) G+ b$ ]) R, G- E
右以黄连塞满猪脏紥两头煮十分烂研细添糕糊丸如梧桐子大毎服三五十丸食前米饮送下
6 j* Z1 [! f8 k 槐角散 治脾胃不调胀满下血/ B; N: n, J$ b' p
槐角【二两】枳殻 当归 苍术 陈皮 厚朴【制各一两】乌梅 甘草【各半两】
0 M8 @2 C& U# a$ D& A4 b" j) M 右防咀每服五钱水一盏煎七分去滓食前服
2 l' k3 ]. @. @& ~2 k8 N$ Y. @8 } 猪臓丸 治痔瘘下血9 U5 c E/ t, W7 X
猪臓【一条洗净控干】槐花【炒为末填入臓内两头紥定石器内米醋煮烂】: W, O/ L* t- N _( w: U8 ?
右捣和丸如梧桐子大毎服五十丸食前当归酒送下
! P* |% o: \. s- y8 ` 鲫鱼方 治肠风血痔及下痢浓血积年泻血面色萎黄
: ]% h6 I; U+ U6 |7 X 大活鲫鱼【一尾不去鳞肚下穿孔去其肠秽入白矾】白矾【一块如金橘大】( T4 C' L7 I' p6 v- A6 L6 N# w
右用败防皮重包外用厚纸裹先煨令香熟去纸于熨斗内烧带生存性为细末毎服一钱空心温米饮调下一方瓦瓶内葢定炭火烧为灰软饭和丸如梧桐子大毎服二十丸食前粥饮下
( V- Y' K, O- }6 v/ { 胜金丸【一名百药散】 治肠风下血溺血不止及臓毒或便血
/ A" \7 c! M2 A7 Z# W& _' v! N 百药煎【三两一两生用一两炒焦一两烧存性】
# x+ G0 b @0 C. q" u* B* D8 d- T 右为细末软饭和丸如桐子大毎服五十丸空心米饮下一方为细末米汤调二钱服
/ a9 I% {1 m% S* F- K 四季侧柏散 治肠风臓毒下血不止
0 t" n8 i- C1 P# M/ x3 b; S0 c 侧柏叶【烧存性春采东夏采南秋采西冬采北】
9 a8 m1 S) f8 {: y. @. i 右为细末毎服二钱糯米饮调下一方用叶一斤洗炙为末毎服二钱食前枳殻汤调下/ Y0 P9 ~8 x5 p: ^
肠风黑散 治臓毒下血
- i5 l: N/ n. R- w" i. U9 c 荆芥【烧】枳殻【炒各二两】乱发 槐花 槐角 猬皮【炙】甘草【炙各一两半】
. ?& O' I6 l9 z' G 右同入磁瓶内泥固济烧存三分性出火气同枳殻炙木馒头为末毎服二钱食前温酒调服水煎亦可0 {/ P3 o. {1 j' v: P& r# ]
黄连散 治肠风下血疼痛不止
2 p4 t, g8 e' K 黄连 贯众 鸡冠花 乌梅肉 大黄【各一两】甘草【炙三分】
: Q! }. {4 d) ~) ~) U" l2 p 右为细末毎服二钱不拘时米汤调下9 g9 ~6 O9 a8 U2 g+ q$ {
椿皮丸 治痔漏下血疼痛! N8 g8 j3 |& W! O0 Z% _
东行椿根白皮) g4 r/ A E5 |7 E- |& p
右为细末醋糊和丸如梧桐子大毎服七十丸空心用米汤送下- k& ?, Z! ?/ t% a( J. q& T
卷柏丸 治臓毒
2 M% p5 X0 E4 ^2 i; \6 {: ^( B9 U 卷柏【生石上髙四五寸根黄如丝细上有黄防子取枝焙干用】黄茋【各等分】1 c2 ~) |! ~ B; } x* l; h3 s
右为细末毎服二钱空心米饮调服. |% p) I# B6 A! F0 c
治肠风臓毒方' k( ^; ~9 Y' P
山里果【晒干】0 L; Y; e4 b7 V8 U& k
右为细末每服二钱空心米饮调下
' x1 y, Z) o$ a* j 畜血
" X; h l# i; f4 C6 \* D4 m 犀角地黄汤【见鼻衂】 桃仁承气汤 抵当汤【并见伤寒畜血】许州陈大夫传仲景百劳丸方 治一切劳瘵积滞疾不经药壊证者宜服& A+ q* L5 z% {/ ~' M$ }
当归【炒】乳香 没药【各一钱】防虫【十四个去翅足】人参【二钱】大黄【四钱】水蛭【十四个炒】桃仁【十四个浸去皮尖】
/ V9 b- @1 S# j( F0 `3 ^ 右为细末炼蜜为丸桐子大都作一服可百丸五更用百劳水下取恶物爲度服白粥十日【百劳水拘扬百遍乃仲景甘烂水也】% _6 T% T' \' P( _% Q
抵当丸与汤四味同但分两减半捣细水调服前之百劳丸乃是此扺当丸内加人参当归没药乳香蜜丸甘烂水下, |) x" G2 N: O# q* K9 O! T5 f
通经丸方乃仲景抵当丸内加穿山甲广茂桃仁桂蜜丸妇人伤寒姙娠不可以此丸下当以四物汤大黄各半汤下之
$ L6 t9 J1 l6 Z- D 又方卫州张推官在勘院王公以职医宿直夜口传此方治人效者不可胜数寻常凝滞其效尤速任冲不调经脉闭塞渐成症瘕
+ {3 H% m" [% n; |5 N0 c5 q 防虫【麸炒四十个】水蛭【炒四十个】螌蝥【去翅足炒】杜牛膝【各一两】当归 红花【各三钱】滑石【二钱半】
3 S& s: {' N1 ]: w6 o+ ] 右细末每服一钱生桃仁七个细研入酒调下如血未通再服以通为度食前7 [: G" V2 s7 e* ?. s6 V
地黄汤【韩氏微旨】治病人七八日后两手脉沉迟细微肤冷脐下满或喜或妄或狂或躁大便实面色黑小便自利者此畜血证具也若年老及年少气虚弱者宜此方主之' o6 P" g. M1 |4 l& |& T0 ~7 w) w6 B8 V9 l
生地黄【自然汁一升如无生地黄只用生干地黄末一两】生藕【自然汁半斤如无藕以蓟刺汁半升如无蓟刺汁用刺蓟末一两】蓝叶【一握切碎干者末一两】防虫【三十个去足翅炒黄】大黄【一两剉如骰子大】桃仁【半两麸炒】水蛭【十个】
e1 k& F( w4 s 右同一处水三升半用慢火熬及二升以来放冷分三服投一服至半日许血未下再投之此地黄汤比抵当汤丸其实甚轻也如无地黄与藕汁计升数添水同煎2 D! G1 {" m$ q7 a8 u6 q
生漆汤【元戎】 病人七八日后两手脉沉细而数或闗前脉大脐下满或狂走或喜妄或谵语不大便小便自利若病人年少气实即血凝难下恐抵当丸力不能及宜此: C) S# M0 v9 z! P J( d
生地黄【汁一升如无汁用生干地黄三两半】犀角【一两镑为末】大黄【三两剉碎如骰子大】桃仁【三十个擂碎】
. v' K% u8 a0 w# }# \ 右作一处用水三升好酒一升慢火熬三升以来倾出滤去滓再入锅投防光生漆一两半再熬之至二升即住净滤去滓放冷作三服每投服半日许血未下再投一服血下即止服药如无生地黄汁更添水一升同煎5 O( ^& V" Z1 Y
活人大黄汤【元戎】 治阳毒伤寒未解热结在内恍惚如狂者. j) V! s ]( \( b" m
桃仁【二十粒麸炒黄】官桂【七钱】芒稍【二钱】大黄 甘草 木通大腹皮【各一两】5 j& e( l! \ I- w
右防咀毎服四钱水一钟煎至六分去滓温服无时此方细末蜜丸桐子大温酒下二三十丸治妇人经闭或不调 若瘀血已去以复元通气散加当归煎服亦可 又法筋骨损伤用左经丸之类或用草乌头枣肉为丸服之以行诸经者以其内无瘀血故用之 药剂寒热温凉不一惟智者能择之而不可偏执也
- O& }' l9 m$ w8 e 代抵当丸 行瘀血【自制】$ ^/ ~3 \# D' T. n
大黄【川产如锦纹者去皮及黒心四两】芒硝【一两如欲稳以明粉代】桃仁【麸炒黄去皮尖另研如泥六十枚】当归尾 生地黄 穿山甲【蛤粉炒各一两】桂【三钱或五钱】. O, ^' ]% e2 N; s
右为极细末炼蜜丸如桐子大 畜血在上焦丸如芥子大临卧去枕仰卧以津咽之令停留喉下搜逐膈上中焦食逺下焦空心俱桐子大以百涝水煎汤下之 用归地者欲下血而不损血耳且引诸药至血分也诸药皆犷悍而欲以和剂之也如血老成积此药攻之不动宜去归地加广茂【醋浸透焙干一两】肉桂【七钱】1 F6 R; c0 ?$ ]
通真丸 妇人通经男子破血5 A `4 U. w' [! ]2 P& y
大黄【去皮米醋同煮烂】桃仁【各四两去皮尖另研】天水末【四两天水一名益元散】干漆【二两用瓦上焙烟尽】杜牛膝【二两生】8 _0 U+ m1 ^8 p+ v
右为末醋糊丸如桐子大毎服六七十丸
$ q2 c4 o+ ]4 E1 ]& W5 I+ ` 大内伤丸 治血瘀: @" V! }4 T2 n9 K2 H& t- B2 e
白术【黄土炒】枳殻【麸炒】黄芩【酒炒各六钱】厚朴【姜汁炒】香附【童便炒】苍术【米泔水洗葱汁炒】草果【炒】木 赤麴【炒】三棱【蜜炙各五钱】蓬术【蜜水炒七钱】青皮【麸炒】川芎 白芍药【酒炒】神麴【炒】枳实【麸炒】石菖蒲【各一两】小茴香【炒】肉桂 甘草【炙】乳香【出汗各一两】
7 f% n$ m' [$ P 前药二十一味共为细末神麯糊丸如弹子大朱砂一两为衣汤酒任下多不过二丸
+ ^/ \: G* _7 @6 h4 O: l% A 上部内伤方# N0 P3 a: h% p" O1 O
牡丹皮【一钱】江西红麯【八分】香附【八分童便制】麦芽【一钱】桔梗【五分中部不用】川通草【一钱】穿山甲【一钱麸炒有孕不用】降香【一钱为末】红花【七分】山查【八分】苏木【一钱捶碎】
- e9 t$ J# s% [; ]. W- e 右酒水各一钟煎八分甚者加童便一钟 如痰盛加姜制半夏七分半有孕者油炒 如痛甚加真乳香没药各七分半 中部加枳殻 脇痛加柴胡
, v, g3 e6 h* C' C& S n
" I6 T4 h0 j# \. e& |
: f$ n6 X, u9 M1 ?' u3 A7 b: Q& H( y2 d3 Y
* |/ I1 V; u. K( }* m3 m
. C; j/ ~: N% w- j8 Z& d 证治准绳卷二十四. }4 f+ ?: F0 v; e: Z
<子部,医家类,证治准绳>; [- C& \5 p8 X! w& s! p+ _! K& h+ |
钦定四库全书
' q' x" m2 A* g# l9 i: E- B, y2 B/ s 证治凖绳卷二十五! N8 B8 D7 e, t/ K/ Y4 ]! Q
明 王肯堂 撰
9 h( F7 [1 @& b. ?: ]2 t 类方
; a. d. [0 ]; t7 u* t ` 诸痛门7 t8 X6 R0 |- u# [5 b3 Y$ O, w3 J
头痛( a8 r* q* Z* v0 t ?
麻黄附子细辛汤【见伤寒太阳】吴茱萸汤【见伤寒吐】
! o6 \" G8 _5 r- m& _" Y 清空膏【东垣】' N: o! B1 t/ M
羌活 防风【各壹两】柴胡【七钱】川芎【五钱】甘草【炙一两半】黄连【炒一两】黄芩【三两一半酒制一半炒】
; t7 g& ~( e! S2 E E6 d8 Q 右为细末毎服贰钱热盏内入茶少许汤调如膏抹在口内少用白汤临卧送下1 n; O/ X) z8 _: A+ Z
白虎汤【见伤寒发热】
. N' y/ d; p4 _, C( g% [& J 安神散【东垣】5 U4 _6 \+ a0 ^2 Z/ e: ^' S
黄茋 羌活 酒黄檗【各一两】防风【二钱半】酒知母酒生地黄 柴胡 升麻【各五钱】炙甘草生甘草【各三钱】
$ r! \, d! }; z9 e8 w. n 毎服半两水贰盏煎至壹盏半加蔓荆子【半钱】川芎【三分】再煎至一盏临卧去滓热服 东垣丹溪治虚热头痛大率皆以酒芩酒连酒檗加风剂也4 ]/ R& }( E0 H/ B) w- ?! A H
川芎散【寳鉴】 治头风偏正头痛昏妙方
4 Q5 C* @' r0 I! r9 Z8 r 川芎 细辛 羌活 槐花 甘草【炙】香附子石膏【各半两】荆芥 薄荷 菊花 防风【去乂】茵蔯【各一两】
# X, {$ y2 q( Y 右为末毎服贰钱食后茶清调下日三服忌动风物! w0 d- x* `; j2 }+ j
清上泻火汤【东垣】 昔有人年少时气弱于气海三里节次约灸五七百壮至年老添热厥头痛虽冬天大寒犹喜风寒其头痛便愈防来暖处或见烟火其痛复作五七年不愈皆灸之过也
0 a# Q+ l# ]" z9 r 羌活【三钱】酒知母 酒黄芩【各一钱半】黄茋 酒黄檗【各一钱】防风 升麻【各七分】柴胡 藁本 酒黄连 生地黄 甘草【各五分】川芎 荆芥 蔓荆子【各二分】苍术当归【各三分】细辛 红花【各少许】' H7 M& L% l0 c, g! w2 U
分作二服毎服水二盏煎至一盏去滓稍热服食逺. d7 x' |& J3 B s" `
补气汤【东垣】 服前药之后服此药1 G+ i& k# \, H
黄茋【八分】甘草【炙】当归身【各二钱】柴胡 升麻【各二钱】细辛【少许】麻黄【炒】苦丁香【各半钱】, P7 q! {. P6 O/ A
右水煎服; W9 S, S* p- U1 A
石膏散【寳鉴】7 E. G; S' C; r9 w+ f4 T4 ?' ?: t
麻黄【去节】石膏【各一两】何首乌【半两】葛根【七钱半】1 ~/ S8 M2 E# d( Z( h, z e
右为细末毎服三钱生姜三片水煎稍热服5 k7 v H. x0 a3 h; z, O
石膏散【寳鉴】/ p+ L' |* P) S- ^6 Q
川芎 石膏【乱纹好者】白芷【各等分】
; l) N9 I M8 k2 \# \! S0 | 右为细末毎服四钱热茶清调下
: ~) Z6 y" c3 D4 o! c* E, f 荆芥散【本事】 治头风
* _6 @- S! A _' }7 g6 y 荆芥 石膏【煅存性等分】
) b, u# s, D8 a4 I" Y3 g) D9 k 右为细末毎服二钱姜三片葱白三寸和须使水一盏煎至七分食后服
$ U9 i5 `' e, e* o. q 治丈夫妇人风虚头疼气虚头疼妇人胎前产后伤风头疼一切头疼并皆治之6 v1 K8 ?0 V5 E# d4 K
茵蔯【拣浮五两】麻黄 石膏【煅存性各二钱】
2 V& k/ e9 U: ` 右为末每服一钱臈茶调下食后服服毕仰卧霎时
- q9 o6 R' D( w. R 羌活附子汤【东垣】: c9 h1 ?6 A# P# E1 U" t7 K
黄茋 麻黄【各一钱】羌活 苍术【各半钱】防风 升麻甘草【各二分】黒附子【一分】白芷 白僵蚕 黄檗【各三分】
/ o' U& z6 N! u: V4 I4 G1 q 水煎去滓温服食后若有寒嗽加佛耳草【三分】
# ^$ a0 A* k2 N3 ] 麻黄吴茱萸汤【东垣】
, L: \5 U: o1 g4 V. T3 j 苍术【一钱】麻黄 羌活【各五分】吴茱萸【三分】藁本柴胡升麻 黄茋 当归 黄蘖 黄连 黄芩【各二分】半夏 川乌 蔓荆子【各一分】细辛 红花【各少许】; m9 v9 Y0 A2 j) e! Q$ k1 I9 G4 u* P
水二盏煎至一盏去滓稍热服食逺! i, V2 t S! z+ Z9 H) i6 c$ ?4 S
透顶散【本事】 治偏正头风夹脑风并一切头风不问年深日近
% W+ d. A. Z" {' y5 } 细辛【表白者三茎】蒂【七个】丁香【三粒】糯米【七粒】脑子 麝香【各一黒豆大】
* \; `( y7 q6 ?! m8 y 右将脑麝乳鉢内研极细却将前四味研匀另自治为末然后入乳鉢内荡起脑麝令匀用瓦罐子盛之谨闭罐口患人随左右搐之一大荳许良乆出涎一升许则安5 I4 V8 z8 B3 ~4 Q2 C4 j
大川芎丸【河间】 治头风旋晕急外合阳气风寒相搏胃膈痰饮偏正头疼身体拘倦
! w' h7 |/ D+ Z" W5 b. W 川芎【一斤】天麻【四两用郓州者】' w& r1 `& e6 h( M
右为末炼蜜丸毎两作十丸毎服一丸细嚼茶酒下食后服9 Y* q2 z& E" C
神圣散【河间】 治脑风邪气留饮不散项背怯塞头痛不可忍者
" q4 q u3 X0 j9 {# F 麻黄【去节】细辛【去苗】干葛【生一半炒一半】藿香叶【各等分】7 U5 y% \ |& F; O, ^3 k+ _
右为末毎服二钱煮荆芥薄荷酒调下茶调亦得并治血风证
* {3 J7 I9 r6 ~( b" P! ? ` 乳香盏落散【寳鉴】 治男子妇人偏正头疼不可忍者御米殻【去蒂四两】陈皮 甘草【炙】桔梗【去芦】柴胡【去苗各一两】0 p! x. Y6 m. z* Y) F b
右为细末毎服二钱水一钟入灯心十茎长四指同煎七分去滓食后温服# {& n9 D" q8 S2 |- Z
顺气和中汤 治气虚头痛
x' X' X7 p+ k# ?% ` 黄茋【一钱】人参【一钱】白术 陈皮 当归 芍药【各五分】甘草【炙】升麻 柴胡【各三分】蔓荆子 川芎 细辛【各二分】
. d1 j1 G+ G" z! r 水贰盏煎至一盏去滓温服食后服之减半再服而愈
/ l) ?# Z. k1 l- j* J) O 调中益气汤【见劳倦】 半夏白术天麻汤【见晕】+ |6 F$ L9 q) b* L9 s
玉壶丸【和剂】 治风痰吐逆头痛目胸膈烦满饮食不下及咳嗽痰盛呕吐涎沫+ W) z" V" S* C4 A7 Q
天南星【生】半夏【生各一两】天麻【半两】头白麫【三两】$ o* i* t2 o9 H3 c$ c( k2 K
右为细末滴水为丸如梧桐子大毎服三十丸用水一大盏先煎令沸下药煮五七沸药浮即熟漉出放温别用生姜汤下不可计时服
2 ?) H X' R: k% h( v* X 水煮金花丸【见痰饮】
$ p1 f }" U) Y) }9 s: S) s 玉真丸【本事】 治肾气不足气逆上行头痛不可忍谓之肾厥其脉举之则按之则坚# f; s. D; F5 R# A4 ?
煅硫黄【二両】石膏【煅通赤研】半夏【汤洗】硝石【研各壹両】+ r/ i( r @& ~8 ?+ o
右为细末研匀生姜汁糊丸如桐子大隂干每服二十丸姜汤或米饮下更灸闗元百壮良方中黄丸子亦佳虚寒甚者去石膏用钟乳粉【壹両】7 y6 Y3 k* D5 ?% z; Z
正元散【见劳倦】 大三五七散【见中风】; h8 ^+ h- G+ R. n; F& Y5 y4 k
来复丹【见中暑】 黒锡丹【见痞】
/ R. d8 I( g: o9 N0 S" L! I 茸硃丹【魏氏】5 T+ y$ a4 }1 N3 w8 [; a" [4 v6 |
好辰砂 草乌 瞿麦 黄药子【各一両】
/ q1 ~1 g3 R+ d) I( n+ A6 O$ O l 右为粗末甆碗一个以姜汁涂炙数次入砂在内上铺诸药复以盏葢了掘一小坑安碗在内用熟炭五斤煅令火尽吹去草药灰取辰砂研细或只独用辰砂末毎服一钱半淡姜汤下或加用鹿茸爁去毛切片酒浸为末三两和黄枣肉丸如桐子大毎服三四十丸人参汤下空心服【熟砂有毒更宜斟酌】) B- E+ x" d: I# u, F3 Y( ^7 }
钩藤散【见晕】 治中汤 红丸子【二方并见伤食】! S& Z+ c+ V l
葛花解醒汤【见伤饮】 沈香降气散【见气】苏子降气汤【见气】养正丹【见气】 既济解毒汤【见上热下寒】6 ^; u4 I. _4 g2 t- \3 r
白芷散【东垣】 治风头痛搐鼻
, X0 p5 u, ]: v4 |, x 石膏 芒硝【各二钱】薄荷【三钱】郁金 白芷【各二钱】" b( q! }1 B! m
右为细末口含水搐鼻若症在太阳加羌活【二钱】防风【一钱】红豆【二粒】为末搐之
0 Q( D5 [) ~% y' `3 \ 川芎散【东垣】 搐鼻
6 \" l6 o( f3 G0 b 青黛【二钱半】蔓荆子 川芎【各一钱二分】郁金 芒硝【各一钱】石膏【一钱三分】细辛根【一钱】薄荷叶【二钱】红豆【一粒】# B" H: S* L. u- P1 a. v. T/ T
右为末
6 C# m7 u. s6 m! O' B G; b 瘦人搐鼻药【丹溪】" ?, k/ |$ k( @: [3 R
软石膏 朴硝【半钱】脑子 檀香皮 荆芥 薄荷叶【各一钱】白芷 细辛【各三钱】6 R( ]! e/ @$ K' n
如圣散【寳鉴】 治头目偏痛头风
' A0 z) P" \6 v9 e/ l8 J. ^ 麻黄【烧灰半两】盆硝【二钱半】麝香 脑子【各少许】$ q0 \: U, l$ V' y# {* X" a
右为细末搐之; B+ T" Q8 B7 o \
又方2 C7 k" C: R" H
杨梅青 硝石 伏龙肝 各等分为末搐鼻
, n$ s" M) i1 q8 e. D) t5 p& q7 v" H i 蒂神妙散【河间】 治偏正头目昏及偏正头痛熖硝 雄黄 川芎 薄荷叶道人头【即苍耳子】黎芦【各一分】天竺黄【一钱半】" I0 e8 I0 S2 P. ^& e: d; x
右为细末含水鼻中搐一字神验# r& T+ B3 ]1 E; P( o) o
火筒散【初虞】 治头风6 \/ R% M3 E( B0 s+ r' q8 \
蚯蚓粪【四钱】乳香【二钱】麝香【少许】
$ u2 C0 Q9 \% w' f8 m+ v# F 右为末用纸筒自下烧上吸烟搐鼻内
$ Z$ o* ]& u9 A& ~' n 一滴金丸【竒效】 治首风及偏正头风
, q( G: T' F$ u$ P( N 人中白 地龙【各一分】
. D0 _* d' `) s" n+ L8 Q 右为细末用羊胆汁和丸如芥子大毎用丸新汲水一滴化开滴入两鼻中
% Z: }) G- Z/ r) S7 _7 A 治八般头风【本事】1 \ O/ L; N4 q0 i% M
草乌尖 细辛【等分】黄丹【少许】
* F: W; N) \6 _4 _2 a 右为细末用苇管搐入鼻中
6 q- ]4 E# A& c( {$ b, t$ {6 f7 K 斗门方 治卒头上痛皂荚末吹鼻嚏即止: x2 F" q- r% Z) I
头风摩散方【金匮】
2 v1 C- {6 w' s! E6 \- t 大附子【壹枚炮】食盐【等分】* G/ l: f* l3 u/ m% F8 g
右二味为末以方寸七摩疹上令药力行7 `% ?- h, ^( A- n
圣恵治风头痛毎天欲隂风雨先发者用桂心一两为末以酒调如膏用傅顶上并额
v8 Q( n& Q' |; e% _ 治头风饼子【圣恵】* X3 {' o( i8 N
五倍子 全蝎 土狗【各七个】3 H) y. b, R6 \) a
右为末醋糊作如钱大饼子发时再用醋润透贴太阳穴上炙热贴之仍用帕子防之啜浓茶睡觉即愈
# W: g7 \8 h7 @& q 冲和膏【珠】 治偏正头风肿痛并眼痛者8 I! T7 G& c3 n" ~% Q9 j
紫荆皮【炒五两】独活【去节炒三两】赤芍药【炒二两】白芷 菖蒲【各一两】; [9 l* J0 j% q8 A$ }* U2 q( S2 R
右为末葱头煎浓汤调涂. b; z3 U1 @! t" Y+ g4 L
秘方贴头风热痛5 Y3 s$ d1 I& C# v2 p
用大黄朴硝各等分为末井底泥和捍作饼贴两太阳穴
/ \/ a- P" p9 b: P$ B( z% h* G9 s 秘方茶调散【珠】 治风热上攻头目昏痛及头风热痛不可忍
+ x A" X+ r4 z+ t3 `2 a 片茶【二两酒拌炒三次不可令焦】小川芎【一两】细芽茶【三钱】白芷【五钱】薄荷【三钱】荆芥穂【四钱】 头巅及脑痛加细辛藁本蔓荆子【各三钱】
. r( E5 e+ X V1 h5 O 右为细末毎服二三钱用茶清调下6 _2 ?3 M* t% x' r
芎术汤【竒效下并同】 治湿头痛晕痛极: c" b# U5 u. d3 v- Z9 y
川芎 附子【生去皮脐】白术【已上各三钱】桂心【去皮】甘草【各一钱】
! S5 I+ z; I) M I+ h( z$ d) F) I 右作一服水二钟生姜七片枣二枚煎至一钟食逺服
R3 f) @8 e- Q$ P+ e% j 川芎散 治风盛膈壅鼻塞清涕热气上攻眼目多泪生眵及偏正头痛* H+ y" e' N/ ]) {+ ^
川芎 柴胡【各二钱】细辛 半夏麯 人参 前胡防风 甘菊花 甘草【炙各一钱】薄荷【少许】
3 D- Z2 @6 h# @ 右作一服水二钟姜三片煎至一钟食逺服9 o& f' V3 Q: F4 H x& V @
菊花散 治风热上攻头痛不止
* }- @( `5 G1 ]+ P8 O) K 甘菊花【去梗】旋覆花【去梗】防风【去芦】枳殻【去瓤麸炒】川羌活【去芦】蔓荆子 石膏 甘草【炙各一钱半】
" L4 N+ @( [ T* p9 U% u 右作一服水二钟姜五片煎一钟不拘时服
, w) Z2 A" K$ @7 D" l. R 芎辛导痰汤 治痰厥头痛9 m$ v4 [8 ` ?% Y- Q2 m
川芎 细辛 南星 陈皮【去白】茯苓【已上各一钱半】半夏【二钱】枳实【麸炒】甘草【各一钱】5 D7 ` A' X! y8 P( x* ?6 r
右作一服水二钟姜七片煎至一钟食后服0 K& b6 R1 r% D
大追风散 治乆新偏正头疼肝脏乆虚血气衰弱风毒上攻头目晕心烦百节痠疼鼻塞声重项背拘急皮肤瘙痒面上逰风状若虫行一切头风兼治妇人血风攻注此药消风化痰清利头目
; m. _2 k# M. F$ W7 e w3 j 川乌【炮去皮脐】防风 川芎 荆芥 僵蚕【炒去丝】石膏【煅】甘草【炙已上各一两】白附子【炮】全蝎【去毒炒】羌活 地龙【去土炒】南星 天麻 白芷【已上各五钱】乳香【研】没药【研】草乌【炮】雄黄【已上各一钱半】
/ h& s. t. v$ @- q 右为细末毎服半钱临睡细茶汤调下
& w+ U5 U' }- q+ R* U7 Q 止痛太阳丹
/ A7 @. v' J- D6 U* f* Y 天南星 川芎【各等分】
: F/ b2 t0 ?- ^' f 右为细末用连须葱白同捣烂作饼贴于太阳痛处
: e9 g! w+ i8 e- d( |& i 治气攻头疼不可忍者 k$ M- Q. z( s) `- x- q* W" U( ?
萆蔴子 乳香
) P! s, D/ S0 J$ G 右同捣烂作饼贴太阳穴上如痛定急去顶上解开头髪出气即去药一方无乳香
J/ f- o/ Y' R( K& S 治头痛不可忍方
+ V/ E; @- L/ g% M7 b 右用蒜一颗去皮研取自然汁令病人仰卧垂头以铜筯防少许滴入鼻中急令搐入脑眼中泪出瘥' P8 p, L2 A% {9 w L0 _0 e
治头痛! o* _+ k+ o C3 k2 L& j
右用水调决明子末贴太阳穴一方作枕去头风明目
4 V4 c; ]% r7 @" R, X% G 急风散 治男女偏正头风夹脑风太阳穴痛坐卧不安
4 x+ j8 E, i, f& P" l& f 川乌【生去皮脐】辰砂【研各一两】南星【生二两】
* Q3 Q4 @- I# k% Q 右为细末用酒调涂痛处小儿贴门1 c( A/ x1 l( c
防头散 治偏正头疼9 ~3 B5 r# A4 n, K- ^
川芎【二两】香附子【四两炒去毛】
" ?: X+ \# ?7 N 右为细末毎服二钱食后用茶清调服
7 }" a+ q5 x7 p2 g$ J8 T 芎犀丸 治偏正头疼一边鼻不闻香臭常流清涕或作臭气一阵服芎蝎等药不效者服此不十服愈及治喷嚏稠浓3 D( E1 y/ o' k6 @8 S( J
川芎 硃砂【研内一两为衣】石膏【研】片脑【已上各四两】人参茯苓 甘草【炙】细辛【已上各二两】犀角【生用】栀子【各一两】阿胶【炒一两半】麦门冬【去心三两】/ i [9 j5 N# |
右为细末炼蜜为丸如弹子大毎服一丸或二丸食后细嚼茶酒任下
9 R$ @" j- w: b( P# Y 葫芦巴丸 治气攻头痛如破
9 D6 i/ f4 H& G- S# _2 K 葫芦巴【炒】三棱【剉醋浸炒干】干姜【炮各一两】
( z1 z- ~ i) t# O( c 右为细末毎服二钱不拘时温生姜汤或温酒调服及治瘴疟瘥后头痛, w" C$ |3 \& m7 K/ E4 H* I9 i+ m4 X
偏头风川芎散【寳鉴】$ g9 `9 l% @( M9 J5 K
甘菊花 石膏 川芎 白僵蚕【生各六钱】
0 b+ n3 D0 x: o/ y" X5 ?5 v 右为极细末毎服三钱茶清调下
) c, U# w! b0 s8 v, |( B 洁古方 治头痛连睛痛( _) V& y" r4 P' y9 J6 s
石膏 防粘子【炒】: f' h* g) R" r( `* J+ l5 e
右为细末茶清食前调下
6 O# C d" a0 [; a# L! i( z 细辛散【东垣】
# `0 c6 x$ S* A. b$ ~, G, I. m 细辛【二分】川芎【七分】柴胡【二分】黄芩【酒炒一钱】生黄芩【五分】瓦粉【二分】甘草【炙一钱半】黄连【酒炒七分】芍药【半钱】
! p) d8 q3 |3 L# c 毎服三钱水煎食后温服
o+ Y, L7 r5 B$ {: }6 g7 \ 治偏头疼方7 N0 D* c. |' m* i% ]
郁金【一颗】苦葫芦子【一合】
' T5 D4 d5 u) U0 s! d' g6 g 右为细末用白绢子裹药末一钱于新汲水内浸过滴向患处鼻中得黄水出即瘥
0 e Z0 B6 D0 R% N 仙灵脾浸酒方 治偏头风手足不遂皮肤不顺用仙灵脾一斤细剉以无灰酒二斗浸之春五夏三秋七冬十日取出药毎日随性暖酒饮之常令醺醺不得大醉酒尽再合合时忌鸡犬见之 O( j1 `2 h; v6 u- [
白附散【本事】 治风寒客于头中疼痛牵引两目遂至失明1 [, X" U/ n5 T- A: m
白附子【一两】麻黄【不去节】川乌 南星【各半两】全蝎【五个】干姜 硃砂 麝香【各二钱半】, S8 ]. O2 H7 G: t9 V, L7 O3 L" t" `
右为细末酒调一字服略睡少时效: q: ~2 V# i; A# i2 `# G2 n; w" Y+ w
治偏头风- W, T: y* L* o3 t$ Q0 @5 ?
猪牙皂角【去皮筋】香白芷 白附子【各等分】
9 i2 C" z1 `- f3 p& y% v5 X, k 右为末毎服一钱腊茶调下右疼右边卧左疼左边卧皆疼仰卧食后服) S* I+ U4 F* w. |3 S8 K
一粒金【东垣】 治偏头风
: c( U3 K/ }% I7 Q 荜拨【以猪胆汁拌匀入胆内悬待隂干用】胡索 青黛 白芷川芎【各一两】
8 N I& x2 P5 A* z0 x& }( _2 { 右为细末无根水为丸毎服一丸以无根水化开搐鼻内外以铜钱咬口内出涎
( C8 a. u% M( w; r+ h+ m& t 雷头风清震汤【保命】 治头面疙瘩増寒拘急发热状如伤寒
* b2 s6 d, F1 m( T 升麻 苍术【米泔浸一宿各四钱】荷叶【一个全者】
% W) i* Z. f, }% z 用水二钟煎八分食后服& ]& D Z1 K( r+ d, r) q
茶调散即二仙散
' i; z8 z' E1 e0 m1 S7 E( s 大黄 黄芩【各二钱】牵牛 滑石【各四两】
% T6 h/ t2 C4 ~; q6 n' m. ? 右为细末滴水为丸如小豆大温水下十五丸毎服加十丸以利为度日三服
$ k2 l! H% H. \0 e y 神芎丸【子和】 治心经积热风痰壅滞头目赤肿或有疮疖咽膈不利大小便闭涩一切风热之证并宜服之大黄【生】黄芩【各二两】牵牛【生】滑石【各四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】9 u/ ~, v6 y& g) w1 Z# R
为末滴水丸梧桐子大毎服五十丸食后温水送下/ e+ B7 T) \8 e# u' e5 k
乌荆丸【见中风】
3 \7 a* o% A% {5 ]( A 愈风饼子【子和】6 S% h2 e u) Y
川乌【炮半两】川芎 甘菊 白芷 防风 细辛天麻 羌活 荆芥 薄荷 甘草【炙各一两】2 i* J2 y% e( d! `
右为细末水浸蒸饼为剂揑作饼子毎服三五饼细嚼茶酒送下不计时. o1 c% M2 q& Y6 g8 _
凉膈散【见发热】
$ ]' B G+ b. W% G; l 黒锡丹【和剂】 治真头痛 a0 W; k! K4 ? T/ j
沈香 附子【制】葫芦巴 肉桂【各半两】茴香 破故纸 肉豆蔲 金铃子 木香【各一两】黒锡 硫黄【与黒锡结砂子各二两】% J' N. V/ ~" h" r
右为末同研匀酒煮麫糊和丸如梧桐子大隂干以布袋擦令光莹毎服四十丸空心姜盐汤送下一方有阳起石【半两】巴防【一两】7 Z. L) ~' T8 r# O
普济消毒饮子【东垣】
9 @0 @1 H4 g5 \. n 黄芩 黄连【各半两】人参【三钱】橘红 参 甘草【生各二钱】防粘子 连翘 板蓝根 马屁勃【各一钱】白僵蚕【炒】升麻【各七分】柴胡 桔梗【各二钱】: x, n7 z- }& a6 P: @6 y
右共为细末用汤调时时服或拌蜜为丸噙化或加防风薄荷川芎当归身防咀如麻豆大毎服五钱水煎去查热服之食后时时服之如大便硬加酒煨大黄一钱或二钱以利之肿热甚者宜砭刺之/ C4 v; F8 J# @# q3 r
黒白散【洁古】 治大头病如神, @+ L( T( I/ k# `) u& ], p/ W: v
乌黒蛇【酒浸】白花蛇【去头尾酒浸】雄黄【二钱】大黄【煨半两】% K/ k) \1 d# _) z
右为极细末毎服一二钱白汤调无时
' r Z& u6 }6 K4 S+ W 甘桔汤【见咽喉】8 }+ r) W$ s! P( F5 D* F% A9 n
眉棱骨痛选竒汤【东垣】
, H7 [. v4 M! G0 a c h 防风 羌活【各三钱】酒黄芩【壹钱冬不用如能食热痛者加之】甘草【三钱夏生冬炙用】" ~- t% k2 q9 K1 r: h1 G+ G
毎服三钱水煎稍热服食后时时
0 O4 X1 T3 @9 [$ a0 z9 Y) M 袪风清上散【统防】 治风热上攻眉棱骨痛
) j9 ?0 Y. ]4 n6 y/ F, E$ e6 _/ O 酒黄芩【二钱】白芷【一钱半】羌活 防风 柴胡梢【各一钱】川芎【一钱二分】荆芥【八分】甘草【五分】
0 z; F+ k) P3 L X$ R4 `+ q 水二钟煎八分食后服
( \% ~1 y/ l6 E R+ B5 ~ 二陈汤【见痰饮】& [9 [7 k8 L2 e! x" i
羌乌散【丹溪】 治因风眉骨痛不止者; M* ?/ t; z/ u+ {1 I
川乌 草乌【各一钱此二味俱用童便浸二宿】细辛 羌活 片芩【酒拌炒】甘草【炙各半钱】6 r( ~; k8 D& g" V% o' B
右为细末分二服茶清调下
3 U( n" o) @; Y) @+ d 生熟地黄丸【见目】 导痰汤【见痰饮】, x7 J: {, g! C$ `3 a9 s
小芎辛汤【良方】 治风寒在脑或感湿邪头痛脑晕及眉棱眼眶痛者
1 r- v2 U# N2 F0 n+ A& g) R, x 川芎【三钱】细辛【洗去土】白术【各二钱】甘草【一钱】
. ^0 [# g' @' ?7 `' x. F 水二钟姜三片煎八分食逺服
/ R# @8 l0 p/ L8 ?! W) x 上清散【竒效】 治头痛眉骨痛眼痛不可忍者$ [' q9 J! t+ z& W F
川芎 郁金 芍药 荆芥穂 芒硝【已上各半钱】薄荷叶 乳香 没药【已上各一钱】片脑【半钱】3 R# t) @- L, C# m
右为细末毎用一字鼻内搐之* }% t# g+ c$ C/ o2 \3 r
治眉心并眉梁骨疼者用二陈汤煎饮下青州白丸子立验- {8 W5 P( d% e, b4 E
头风屑泻青丸( r/ C4 ^6 ~& M
当归【去芦焙称】草龙胆【焙称】川芎 栀子 川大黄【煨】羌活 防风【去芦】
) v& _5 T/ N2 x; {% U9 Z8 u 右各等分为末炼蜜为丸鸡头大毎服一丸煎竹叶汤同砂糖温水化下
; H; t0 e- E+ g, {+ n; q: v 人参消风散【寳鉴】 治诸风上攻头目昏痛项背拘急肢体烦疼肌肉蠕动目旋运耳啸蝉鸣眼涩好睡鼻塞多嚏皮肤顽麻燥痒疹又治妇人血风头皮肿痒眉骨疼旋欲倒痰逆恶心3 }9 f/ Q) C. H/ D
芎防 羌活 防风 人参 茯苓【去皮】白僵蚕【炒】藿香叶 荆芥穂 甘草【炙】蝉殻【去土各二两】厚朴【去皮姜制】陈皮【去白各半两】& C3 x9 D2 j& I7 w' ~
右为细末毎服二钱茶清调下如乆病偏头风毎日三服便觉轻减如脱着沐浴暴感风寒头痛声重寒热倦疼用荆芥茶清调下半盏小儿虚风目涩昏倦及急慢惊风用乳香荆芥汤调下亦得
4 m$ X, E' L8 Y' t 紫苑丸【见积聚】) D" ]$ X3 m; S. ^
头重红头散
+ L1 [# r5 S% z/ R# B( N; L8 i 麻黄【炒半钱】苦丁香【半钱】红豆【十粒】羌活【烧】连翘【各三钱】
, X9 @# Y8 H3 W8 j" A# G 右五味为细末鼻内搐之
% Z; B3 Y6 g( M* @5 j0 |. T* q 治头内如虫蛀响名天白蚁用茶子细末吹鼻中5 X' l. |, d7 I! n; u% @3 Z
颈项强痛; k% U% N# H. N( b5 x, F
驱邪汤【防编】( z2 f3 }5 w, c* Y
麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 藁本 柴胡 家葛 白芷 升麻) J+ o0 f0 r5 ~0 r. a& m& l2 t
右生姜薄荷水煎服【又方多加紫金藤】
9 s- z+ a) B! C9 S% \) S 消风豁痰汤
3 w2 p; S# O! ^* v$ X6 P7 e5 `- ` 黄芩【酒炒】羌活 红花 半夏【姜制】陈皮 白茯苓甘草 独活 防风 白芷 家葛 柴胡 升麻
* t! m# ?# I9 Z, W 右生姜煎服【又方多加紫金藤】
; X+ b* r$ ?7 E5 T 疎风滋血汤6 S5 O1 k. r4 o/ r) t: Q
当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活红花牛膝 防风 白芷 家葛 升麻 甘3 ]1 P* y4 t7 j2 i3 o' @2 r; }
草 柴胡 桃仁
9 B5 W- l4 w! S) ?1 Q% g( H2 i' W" h 右生姜煎服【又方多加紫金藤】
. p" j( R" n# U& A! _% a 升麻防荆汤
0 V, q; b k$ g2 w3 C8 G; Z 柴胡 黄芩 半夏【姜制】甘草 防风 荆芥 羌活 独活 家葛 升麻 赤芍药 川芎 白芷+ j4 w3 p, t% s4 M6 V; @& H2 h, I- p
右生姜薄荷煎服无汗加麻黄有汗加桂枝
: K3 C' ~8 H; r 加味胜湿汤
' d7 ?/ x4 {( A6 t; f 羌活 独活 藁本 防风 蔓荆子 川芎苍术【泔浸炒】黄檗【酒炒】荆芥 甘草【炙】
' w- @' }& {) o N 右生姜前服【又方多加紫金藤】发热恶寒有外邪者加麻黄桂枝腰痛沈者加熟附防己虚极者去黄檗加人参
2 Y3 d0 E u9 i& l2 p/ G: m 养神汤【东垣】5 Z$ T% [1 `0 N- z0 g
黄茋【一钱】人参【三分】甘草【七分】苍术【五分】白术【三分】柴胡【四钱】升麻【四钱】归身【五分】麦芽【五分】木香【一分】川芎【三分】半夏【七分】橘皮【一分】黄连【五分】黄芩【酒浸二分】黄檗【一分】
( ^! o1 W% o' J. }& g 防咀毎服五钱水二盏煎去滓稍热服无时
4 U3 v3 ]8 V: T 椒附散【本事】治项筋痛连背髀不可转移4 j! V. }: w, J0 c" g$ l- U+ q6 t' q: a
大附子【一枚六钱已上者炮去皮脐末之】
7 v* G8 B) l' @ 右末毎二大钱好川椒二十粒用白麫填满水一盏半生姜七片同煎至分去椒入盐空心服予一亲患此服诸药无效尝忆千金髓有肾气攻背强一证处此方与之一服瘥( X) h" M' I9 h
木煎【本事】
7 I* J. ~0 H N0 |2 c# W 木【两个取盖去瓤】没药【研二两】乳香【研二钱半】! H9 C/ ~8 u6 I, R/ c6 s& w
二味内木中盖合竹签签定饭上蒸三四次研成膏毎服三五匙地黄酒化下生地黄汁半盏和无灰酒二盏用八分一盏暖化服
7 v' y0 T4 _$ j+ b. O( K" n( q& b7 ` 和气饮【见水肿】 六味地黄丸【见虚损】
0 t6 \5 ^# V/ m2 z! d8 s& [' f 心痛胃腕痛
) v! z- n8 [( n$ w! ^ 金铃子散【保命】 治热厥心痛或作或止乆不愈者; e4 U8 f! H( D
金铃子 胡索【各一两】
8 Z8 A, X9 ^7 Z8 I( D q 右为末毎服三钱酒调下痛止与枳术丸
/ q* E; N {2 z1 ~ 枳术丸【见伤食】
* m0 @; z- N- j# o" t 煮黄丸【洁古】 治饮食过多心腹胀满脇肋走气痃癖刺痛如神0 k: G/ q, x' L, s( l: z
雄黄【研一两】巴豆【五钱去皮心研如泥】
% |" i: F6 T( Q2 b# l0 b: f* E8 ~ 右入白麫二两同研匀滴水丸如桐子大滚浆水煮十二丸滤入冷浆水内令沈冷毎用时用浸药冷浆下一丸一日十二时尽十二丸以防利为度不必尽剂' A! N' p- }+ B- F* B- U
藁本汤【洁古】 治大实心痛大便已利宜以此撤其痛也6 q2 T) N+ _ A( h) j* N1 g
藁本【半两】苍术【一两】. C% R" L8 m! M2 l
毎服一两水二盏煎至半盏温服9 N1 v/ R. K3 p2 [% @2 s- [
术附汤【活人】 治寒厥暴心痛脉防气弱, v4 i; y4 J) A6 e( }8 y
附子【炮去皮脐一两】白术【四两】甘草【炙一两】
* F% ?( Y1 e* f9 { 右粗末毎三钱水一盏半姜五片枣一枚煎至一盏去滓温服食前
- ^0 g: N3 f2 A- u8 E( b) x- G( p/ j 麻黄桂枝汤【三因】 治外因心痛恶寒发热内攻五脏拘急不得转侧8 L$ G# d2 F0 T! u0 P
麻黄【去节汤浸焙】桂心 芍药 细辛【去苗】干姜 甘草【炙各七钱半】半夏 香附【各五钱】 q% J1 C* \% ~# [( K: `" L# U- q
毎服五钱水盏半生姜五片煎七分去滓食前服大便秘入大黄量虚实加减7 z3 Z% b" \/ l5 X0 V3 F8 W
九痛丸【金匮】 治九种心痛
/ M" c# |8 {8 ^: _9 v& H 附子【炮二两】生狼牙【炙香】巴豆【去皮心炒研如脂各半两】人参 干姜 吴茱萸【各一两】* b( ?6 _8 ?+ r& q# N5 I- l
右为末炼蜜丸如桐子大酒下强人初服三丸日三服弱者二丸兼治卒中恶腹胀口不能言又治连年积冷流注心胸痛并冷肿上气落马坠车血疾等证皆主之忌口如常法
+ i" {# ?- I0 P. R9 B; u 乌头赤石脂丸【金匮】
- l8 P$ y+ l0 l% O- G, j5 y( Q 蜀椒【一两】乌头【炮二钱五分】附子【炮半两】干姜【炮一两】赤石脂【二两】7 e0 b y6 }- _" X
末之蜜丸如桐子大先食服一丸日三服疾未已稍加服6 J* f- ~ M# a% B; v
括蒌薤白半夏汤【金匮】
$ n' ?% N% A$ |. P. ]2 | 括蒌实【一枚】薤白【三两】白酒【一斗】半夏【半升】
% [/ X4 {1 p" T- \; H8 e0 _2 P 右同煮至四升服一升日三服
N1 v" Q9 I- ^5 [% T" [ 大建中汤【金匮】( m1 C o, R1 n: @9 Y
蜀椒【二合去汗】干姜【四两】人参【二两】% W9 S4 [+ |: ]) }- i; e& @* a
以水四升煮取二升去滓内胶饴一升防火煎取一升半分温再服如一炊顷可饮粥二升后更服当一日食糜温覆之
# b i, E1 _4 p8 T; t% T2 k 桂枝生姜枳实汤【金匮】
/ h. A7 C0 H7 x* M- n$ p* b5 { 桂枝 生姜【各一两】枳实【五个】8 _8 y6 Z9 e+ {, F1 v# }
水六升煮取三升分温三服
l" m V* t& _% [2 l b 藿香正气散【见中风】 五积散【见中寒】
) p" ^& ]! U: n 扶阳助胃汤 罗谦甫治漕运使崔君长男云卿年二十五体本丰肥奉养膏粱时时有热证友人劝食寒凉物因服寒药至元庚辰秋疟发医以砒霜等药治之新汲水下禁食热物疟病未除反添吐泻脾胃复伤中气愈虚腹痛肠鸣时复胃脘当心而痛不任其苦屡医未效至冬不瘥延至四月间劳役烦恼过度前证大作请予治之诊视脉得细而防手足稍冷面色青黄不泽情思不乐恶人烦冗饮食减少防饱则心下痞闷呕吐酸水毎发作冷汗时出气促闷乱不安须人额相抵而坐少时易之予思内经云中气不足溲便为之变肠为之苦鸣下气不足则为痿厥心寃又曰寒气客于肠胃之间则卒然而痛得热则已非甘辛大热之剂则不能愈遂制此方
' Q+ w0 D$ k' ?8 k9 Q1 [ 附子【炮去皮脐二钱】干姜【炮一钱半】草豆 益智仁 拣参甘草【炙】官桂 白芍药【各一钱】吴茱萸 陈皮 白术【各五分】; k% U/ L+ ~7 c/ v% ^0 I
内经曰寒淫于内治以辛热佐以苦温附子干姜大辛热温中散寒故以为君草豆蔲益智仁辛甘大热治客寒犯胃为佐脾不足者以甘补之炙甘草甘温白术陈皮苦温补脾养气水挟木气亦来侮土故作急痛桂辛热以退寒水芍药味酸以泻木来尅土吴茱茰苦热泄厥气上逆于胸中为使右剉如麻豆大都作一服水二盏姜三片枣二枚同煎至一盏去查温服食前三服大势去痛减半至秋先灸中脘三七壮以助胃气次灸气海百余壮生发元气滋荣百脉以还少丹服之喜饮食添肌肉皮肤润泽明年春灸三里二七壮乃胃之合穴亦助胃气引气下行又以芳香助脾服育气汤加白檀香平治之戒以惩忿窒欲慎言语莭饮食一年而平复0 v5 E! T9 e( m1 L0 z
草豆防丸【东垣】 治客寒犯胃热亦宜用止可一二服草豆防【一钱四分面裹煨热去皮】吴茱茰【汤泡去苦】益智仁 僵蚕【炒各八分】当归身 青皮【各六分】神麴 姜黄【各四分】生甘草【三分】桃仁【去皮七个】半夏【汤泡七次一钱】泽泻【一钱小便利减半一作一分疑误】麦蘖【炒黄一钱半】炙甘草【六分】柴胡【四分详脇下痛多少与之】人参黄茋 陈皮【各八分】
5 }4 n# K, }$ k- K3 }9 |8 V7 b 右除桃仁另研如泥外为极细末同研匀汤浸炊饼为丸桐子大毎服三十丸熟白汤送下食逺旋斟酌多少用之7 D* c# J2 `+ q% T" N4 ^/ Z! n
大柴胡汤【见伤寒徃来寒热】 大承气汤【见伤寒潮热】# R2 |6 N* ?* I" b6 A' m( s7 R' k
小胃丹【见痰饮】 厚朴丸【见积聚】 紫苑丸【见积聚】
7 c; q# r# Y) {, g6 c7 L( g1 R 星半安中汤【统防】 治痰积作痛
$ E8 p' }1 E+ | t' L 南星 半夏【各一钱半俱姜汤泡】滑石 香附 枳殻【麸炒】青皮【醋炒】木香苍术【米泔浸一宿炒】砂仁 山栀【炒黑】茯苓橘红【各一钱】甘草【炙五分】. L5 f9 Q4 v8 |& D, D" R
气攻痛者去□星滑石加厚朴胡索各一钱痰甚加白螺蛳殻烧灰一钱临服入水二钟姜三片煎入分食前服
% l, T9 _! U; g) m 海蛤丸【丹溪】 治痰饮心痛" R. Y% P! G% Z( l
海蛤【烧为灰研极细过数日火毒散用之】蒌仁【带同】* ?$ w9 s6 ~' R, n" j) p; \% I
右以海蛤入蒌内干湿得所为丸毎服五十丸
3 y {3 c* a+ f% a* c+ r 清中汤【统防】 治火痛
# i! \/ y3 `8 W1 h4 @ 黄连 山栀【炒各二钱】陈皮 茯苓【各一钱半】半夏【一钱姜汤泡七次】草豆仁【槌碎】甘草【炙各七分】
! y. J2 U, U3 g( t% A4 o 水二钟姜三片煎八分食前服
) v( P9 g( H+ d6 P" b 妙香散【良方】治心气不足精神恍惚虚烦少睡夜多盗汗常服补益气血安镇心神
5 \8 \% `" x$ i' u0 O- G; a3 v 山药【姜汁炙】茯苓【去皮】茯神【去皮木】逺志【去心炒】黄茋【各一两】人参 桔梗【去芦】甘草【炙各半两】木香【煨二钱半】硃砂【三钱另研】麝香【一钱另研】* u0 g/ s6 E: p: V w
右为细末毎服二钱不拘时温酒调下 o, i, O- h6 P. W) u' E h
加味七气汤【统防】 治七情郁结心腹痛或因气而攻痛蓬术 青皮 香附【俱米醋炒各一钱半】胡索【一钱】姜黄【一钱】草豆蔲仁【八分】三棱【炮七分】桂心【五分】益智仁【七分】陈皮【八分】藿香【七分】炙甘草【四分】! m; H9 f3 |% s. _" ~0 n& s0 m
水二钟煎八分食前服 死血胃脘痛加桃仁红花各一钱
& o) k4 w0 Q4 c5 `0 C 沈香降气散 正气天香散【并见气】
$ k/ U2 M4 n' _! d/ V5 D: t% y 桃仁承气汤【见伤寒畜血】! s# P, t; r& h( q) P- v0 _! S
失笑散【经验】 治妇人心痛气刺不可忍$ L# f- f1 s5 f# _5 `. T% M, I
五灵脂【净者】好蒲黄【等分】
/ {7 N! F. g- i5 Z8 c, _* l 右为末毎二钱用黄醋一杓熬成膏再入水一盏煎至七分热服
1 u. n& I/ I- j 手拈散【竒效】 治心脾气痛
. M. p$ [( p3 N6 s$ c0 N* Z 延胡索 五灵脂 草果 没药【各等分】
% J; {9 j& r( O9 L. V) C 右为细末毎服三钱不拘时热酒调下2 G% l! @$ ?4 e, X6 f
集效丸 万应丸 煎红丸【三方并见虫】
& ^% L1 R2 _4 X- e 乌梅丸【见伤寒蚘厥】
7 X& N! M( a0 u$ z5 m/ {; O 甘草粉蜜汤【金匮】/ ^0 Y/ z% D9 H' d/ S5 p6 z
甘草【二两】粉【一两】蜜【四两】, f8 P( s$ @! k+ {% L' J+ X! _
以水三升先煑甘草取二升去滓内粉蜜搅令和煎如薄粥温服一升瘥即止0 p8 Z+ |. U7 V3 E" [
五苓散【见伤寒渇】参苏饮【见发热】
# y! u( G( g8 m# f; K' a 二陈汤【见痰饮】 越鞠丸【见郁】7 L1 S$ B! M; i3 t: e
温胃汤【东垣】 治服寒药多致脾胃虚弱胃脘痛# n7 Q' c' Q3 p% J+ k- m
白豆防【三分】益智砂仁 厚朴 甘草 干姜姜黄【各二分】黄茋 陈皮【各七分】人参 泽防【各三分】* z* Q6 ]; U. B! F
右为细末毎服三钱水一盏煎至半盏食前温服0 f: h L9 R) I: a
术桂汤【东垣】 治寒湿所客身体沉重胃脘痛面色痿黄麻黄【一钱】桂枝【五分】杏仁【十粒】草豆防仁 半夏 泽泻炒麯【各五分】苍术【三钱】陈皮 白茯苓【各一钱】猪苓' Y; G3 I- a J% V& }
黄茋【各五分】炙甘草【二分】
; q: F- ]& I( W; C1 b' T 水二大盏煎至一盏去查稍热服食前
' t9 s T5 d% J2 y7 I 桂黄散 大承气汤 小建中汤
, Y( ~) q: _0 F: C- A 大柴胡汤【三方并见伤寒】胃苓汤【见泄泻】 理中汤【见伤寒】补中益气汤【见劳倦】温中丸【见黄疸】大安丸【即保和丸加白术二两见伤食】木香防榔丸【见伤食】紫雪丸【见发热】小胃丹【见痰饮】+ |( w- D. w; D# Y9 G2 `$ K
佐金丸【见发热】 十全大补汤【见虚劳】 五膈寛中散【见反胃】四七汤【见中气】 挝脾汤【见呕吐】 苏子降气汤【见痰饮】小半夏茯苓汤【同上】 半硫丸【见大便秘】
3 i6 ?5 T4 A! E) [6 M. o 附方
, x$ T+ g, R' D. c4 s% [8 U+ A 拈痛丸【竒效下同】 治九种心痛% \. Z$ y w/ n! M; ?
五灵脂 蓬莪术【煨】木香 当归【各等分】
' p) U; p/ ?; c, j3 s& E 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服二十丸食前用橘皮煎汤送下; M/ v- G' J* ~& y
大沈香丸 治冷气攻冲心腹刺痛亦治卒暴心痛沈香 干姜【泡】姜黄 辣桂 檀香【已上各四钱】甘松【洗焙】天台乌药 白芷 甘草【已上各八两】香附【一斤】白豆防仁【二两】 @2 ^4 o0 [, l8 j; V+ ]
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸食前细嚼用生姜汤下
( X5 S* R- l! o) s 沈香降气汤加乳香治隂阳不和心腹刺痛【方见气门】灵脂酒 治热气乗心作痛5 {' t7 C$ R: m4 ^" p+ a; l* C
五灵脂【去砂石炒】胡索 没药【炒各等分】
, K6 i0 ?4 z4 i' e4 s/ P6 z 右为细末毎服二钱温酒调下
- d, K- e% a# y) Q0 b 芜荑散 治大人小儿蚘咬心痛经云虫贯心则杀人欲验之大痛不可忍或吐青黄緑水涎沫或吐虫出发有休止此是蚘心痛宜速疗之% z7 S/ D" Z' L. l
芜荑 雷丸【各半两】干漆【捶碎炒令烟尽一两】
0 |2 Y# w) ?+ C* n0 \ 右为细末毎服三钱温水七分盏调和服不拘时甚者不过三服小儿毎服半钱' }9 b! D: Z; x/ S+ |$ O
蚕沙散 治男子妇人心气痛不可忍者/ r9 [1 G3 u" [# t
右用晚蚕沙为末滚汤泡过滤清汁服之不拘时
/ ?1 V6 k' w4 h O1 X" q* Z 治男妇急心气疼禁了牙闗欲死者可急救9 `, Y- z, h* Z+ [
右将隔年老葱白三五根去皮须叶捣为膏将病人口斡开用银匙送葱膏入咽喉中用香油四两灌送葱膏油不可少用但得葱膏下喉中其人即苏少时将腹内所停虫病等物化为黄水防利为佳除根永不再发
( O2 A2 ]# R# w) ]) z$ J 海上方 治一切心痛不问新乆并宜服之( U4 L" ?$ o& x
右用生地黄随人所食多少捣绞取汁溲麫作饦或冷淘食良乆当利出虫长一尺许头似守宫后不复患矣【食冷淘不用盐】$ X9 l% a7 q3 a5 C
白螺殻丸【丹溪】 治痰积胃脘作痛
7 a5 h4 a" m6 i) f9 J$ E/ g/ v 白螺殻【火煨】滑石【炒】苍术 山栀子 红麯【炒】香附【童便浸】南星【煨制一两】 枳殻【麸炒黄】青皮 木香 半夏砂仁【各半两】桃仁【炒去皮尖三十枚】
B. e. T* i6 f \' ?- d 右为末春加川芎夏加黄连秋冬加吴茱茰用生姜汁浸蒸饼为丸录豆大毎服十五丸
5 C! _7 [+ d3 g 麻黄豆蔲丸【东垣】 治客寒犯胃心头大痛不可忍【见腹痛】加味枳术丸【正传】 治清痰食积茶积肉积在胃脘当心而痛及痞满恶心嘈杂嗳气吞酸吐呕脾疼等证白术【三两】枳实【麸炒黄色】苍术【米泔浸三宿焙】猪苓【去黒皮】麦蘖麫【炒黄】神麯【炒防黄】半夏【汤泡透各一两】泽泻【去毛】赤茯苓【去皮】川芎黄连【陈壁土炒去土】白螺殻【煅各七钱】缩砂仁 草豆蔲 黄9 T ^/ _% ?& }4 }" D. I
芩【陈壁土同炒】青皮【去白】莱菔子【炒】干生姜【各五钱】陈皮【去白】香附米【童便浸】蒌仁 厚朴【姜制炒】防榔【各三钱】木香甘草【各二钱】 e! D0 W+ ^* C- V! O
吞酸加吴茱萸汤泡寒月五钱热月二钱半乆病挟虚加人参白扁豆石莲肉各五钱时常口吐清水加炒滑石一两牡砺五钱 右为细末用青荷叶泡汤浸晚粳米研粉作糊为丸如桐子大毎服七十丸多至百丸清米饮送下3 L! c0 A5 t( q3 G
胸痛
7 w; l9 a) ?* z 补肝汤【见脇痛】 旋覆花汤【方未攷金匮妇人门有旋覆花汤未知是否】五苓散【见伤寒汤】 泽漆汤【见咳嗽】 倒仓法【见积聚】
- y1 K' H3 P" M1 H% A+ F) f 腹痛% E' V v6 l# _# e5 q5 S6 N/ z- q
理中汤【见伤寒吐利】 小建中汤【见伤寒腹痛】 草豆蔲丸【见心痛】四逆汤【见伤寒下利】 正阳散 回阳丹【俱见伤寒囊缩】
! D9 Y5 R8 e" j8 s$ t3 ` 当归四物汤【见伤寒厥】
6 z# F W# z% M0 k3 m, ` 四物苦拣汤即四物汤四两加胡索苦拣实各一两酒煮当归丸 丁香楝实丸【二方即一方见疝门】
# F8 _* D% e! Y$ V 芍药甘草汤【金匮】: Q4 R h$ y- [' B0 ^
芍药【二两】甘草【一两】. `3 q, z& N6 H) |3 Z! x
右防咀毎服五钱水煎服海藏云白收而赤散也酸以收之甘以缓之
& H) _2 R& q6 n8 J/ R P 桂枝加芍药汤【见伤寒热入血室】 桂枝加大黄汤【见伤寒腹满】黄芩芍药汤【见滞】 化虫丸【见虫】 桂枝芍药汤【见伤寒】真武汤【见伤寒下利】香砂理中汤即理中汤加藿香砂仁治中汤即理中汤加陈皮青皮等分 五积散【见中寒】藿香正气散【见中风】 来复丹【见中暑】
; o2 ~5 E9 [7 S 苏感丸即苏合香丸感应并用【见中风并伤食】神保丸【见伤食】四顺清凉饮 黄连解毒汤【俱见发热】 神芎丸【见头痛】大金花丸【子和】
) Q% y2 g; p7 O 黄连 黄檗 黄芩 大黄【各等分】
4 S8 N) F+ ]4 o- }5 m 右为末水丸新水下三十丸加栀子减大黄名栀子金花丸7 H. O o" g% w: r# f q( C
调胃承气汤【见伤寒】十味香薷饮【见伤暑】六和汤【见伤暑】胃苓汤【见泄泻】 星半安中汤【见心痛】 温中丸2 u6 o7 \8 \4 A, x0 i
枳术丸 木香防榔丸【俱见伤食】6 U6 B- ]7 r& |: m) a
木香顺气散 治气滞腹4 p1 r# N2 k) x: {4 g: m* }' }
木香 香附 防榔 青皮【醋炒】陈皮 厚朴【姜汁炒】苍术【米泔浸一宿炒】枳殻【麸炒】砂仁【各一钱】甘草【炙五分】
# p1 W4 l! o d: e: l' ?: U 水二钟姜三片煎八分食前服" x$ J: `" f7 J$ k; a0 N
桃仁承气汤【见伤寒畜血】 七气汤【见气】
3 ]3 T$ b/ ?( s 七气汤 治喜怒忧思悲恐惊七气为病则心腹刺痛不可忍者或外感风寒湿气作痛亦宜服之4 o7 w ]3 C, I/ j% \" v; @7 \
半夏【汤泡洗三钱】桂心【不见火】胡索【炒去皮各二钱半】人参【去芦】乳香 甘草【各一钱】2 O5 S, [( u4 u0 }- p5 O
右作一服用水二钟生姜五片红枣二大枚煎一钟食逺服0 H7 K. I x3 w5 g( m; l1 S
万应丸【见虫】 乌梅丸【见伤寒蚘厥】
7 l6 e3 t! @1 a- T8 H% s0 T! B 神圣复气汤【东垣】
. M) } b! j1 R# F 柴胡 羌活【各一钱】甘草【炙八分】半夏【汤泡】升麻【各七分】白葵花【五朶去心】归身【酒洗浸六分】人参 防风 桃仁【汤浸去皮研】郁李仁【汤浸去皮各五分】干姜【炮】黒附子【炮去皮脐各三分】藁本【八分】+ p- ?0 j3 A7 z7 |# {' ~
右作一服水五盏煎至二盏入
. x$ s9 k! W: o- D3 k$ B4 q 黄茋 草豆蔲【麫煨去皮秤各一钱】陈皮【五分】% y ^: p; ?$ ^. F$ ?2 R" m
右件入在内再煎至一盏再入下项药; p1 L7 n( \3 ?" j# F. A0 r
黄檗【五分酒浸】黄连【三分酒浸】枳殻【三分】生地黄【二分酒浸】
. v, e% {# _+ k/ d) g 已上四味预一日另用新水浸又次入$ q5 k2 M6 x3 b% }
细辛【二分】川芎【二分】蔓荆子【三分】& F. M2 }% F! q& I* Y2 j5 p' W
预一日用水半大盏分作二处浸此三味并黄檗等药前正药作一大盏不去滓入此浸药再上火煎至一大盏去滓稍热服空心又能治咬颊咬唇咬舌舌根强梗等证如神忌肉汤及食肉使不助经络中火邪也大抵肾并膀胱经中有寒肺气元气不足者皆宜服之神验于生月满时隔三五日一服如病急不拘时
5 X/ x5 Z/ I7 B4 x# r! A$ f 益智中和丸【东垣】& l7 b' \1 E/ t& `& G: [# W
草豆蔲仁【四钱】益智仁【一钱三分】砂仁【七分】甘草【炙二钱半】黄茋当归身 人参 干姜 麦门冬 麯末 陈皮1 h) |& L, j2 ^. `
【各五分】桂枝 桂花【各一钱半】大麦蘖【炒三钱半】黄连 生地黄【各一钱】姜黄【三分】木香【二分】
) ~. c0 g3 T) y& V. U 右为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大毎服三二十丸温水送下细嚼亦可/ l. [0 h4 ^, ~) T) A
麻黄草豆蔲丸【东垣】
3 j6 E8 H, Q& A3 z 麻黄【去节二钱】草豆防 炒麯【各一钱】益智【八分】升麻 大麦蘖 砂仁 黄茋 半夏【汤泡】白木 陈皮【去白各五分】柴胡 甘草【炙】吴茱萸 当归身 青皮 木香厚朴【各一钱】荜澄茄 红花 苏木【各五分】$ Z# M" J* [% f+ O0 V
右为末汤浸蒸饼为丸如桐子大毎服三五十丸细嚼温水送下+ b" g! S) Y* P- \$ ]9 q& z( A9 E7 d' g
厚朴汤【东垣】
% U+ R% s$ h% T- V+ e" a 厚朴【姜制】陈皮【去白各二两】甘草【炙】干姜【各五钱】茯苓【去皮一两】# ^* c% Q0 Y, @9 h
右防咀毎服一两水煎服
, j6 F/ P& v# W( V! A" G' F 厚朴三物汤【金匮】
& v, }( W, O4 J$ m& t5 R0 X% U 厚朴【一两】大黄【四两】枳实【五个】! G7 u, f9 K2 F, Z7 V" K' g H; L
右以水二斗先煮朴枳二味至五升下大黄煮取二升温服一升以利为度
; |& |0 c( d! }' i8 Q" v 当归丸【海藏】
7 _1 q* b4 I0 n8 b' A: C; H/ N 四物汤【各半两】防风 独活 全蝎【各五钱】蘹香【炒】续断【各一两】苦楝 胡索【各七钱】木香 丁香【各二钱半】
! |) y9 K" h1 s 右为细末酒糊丸梧桐子大空心温酒送下三五十丸
7 [1 A" v* ~5 M& k! B; v4 e 失笑散【见心痛】 养胃汤【见伤暑】
4 B% n8 H5 u a0 w0 k/ A) e( s) i 小腹痛抵当丸 桃仁承气汤【二方俱见畜血】
* t4 O# J: e' U% j; L 苦栋丸 治奔豚小腹痛神效
' g9 a% Q) c6 d$ W 川苦栋子 茴香【各二两】附子【一两炮去皮脐】# H! r: T; H4 g7 k( D! T
右三味酒二升煮尽为度焙干细末之毎秤药末一两入胡索半两全蝎一十八个炒丁香一十八粒别为末和匀酒糊为丸桐子大温酒下五十丸空心服痛甚加当归煎酒下( } g( e2 g8 p) `# o$ a/ I' K
云母膏( R, r, [, v4 p
太乙膏【俱见疡科】- B0 W) W. P9 e2 i7 o. D* e
脇痛
8 U" a. e+ G$ ^1 }# I 加味小柴胡汤【良方】 治伤寒脇痛
. ]' v8 Z9 Y0 L. ?+ h( m. c- @4 B& S 柴胡 黄芩【各二钱】人参【去芦】半夏【各一钱半】牡蛎粉 枳殻【麸炒】甘草【各一钱】! Z( g! t$ a) Y8 I& d4 O( `6 ^
右作一服水二钟姜三片红枣二枚煎一钟食逺服5 m7 }+ |# x* T" C
枳殻煮散【本事】 治悲哀烦恼伤肝气至两脇骨疼筋脉腰脚重滞两股筋急两脇牵痛四肢不能举渐至膐挛急此药大治脇痛4 {0 W: a; v6 ]" G0 x8 [5 ^
枳殻【麸炒四两先煎】细辛 川芎 桔梗 防风【各二两】葛根【一两半】甘草【一两】' e! r8 Q% Z Z+ t
右为粗末毎服四钱水一盏半姜枣同煎至七分去滓空心食前温服
3 U7 E8 F6 d6 B# x" s8 e5 X) I 导痰汤【见痰饮】 半硫丸【见大便不通】) B% F' h7 ]0 S" K& V
芎葛汤【本事】 治脇下痛不可忍者
7 V) Y, Y9 d" ~( R5 ^( C) O+ k7 p; n 川芎 干葛 桂枝 枳殻【防炒】细辛 芍药 麻黄 人参【去芦】防风【各半两】甘草【炙二钱】' C4 y( T1 e& g' |7 x! x) n' z
右为粗末毎服五钱水二钟生姜三片煎至七分去滓温服日三有汗避风
e3 @2 m4 n( R8 M6 ^8 H* B 香橘汤【良方】 治七情所伤中脘不快腹脇胀满
& J. p7 }# R- f1 C' d9 i 香附子【炒】橘红 半夏【姜制各三钱】甘草【炙一钱】6 a( \3 {+ e. Z$ e) u6 q4 T0 z
右作一服水二钟生姜五片红枣二枚煎至一钟食逺服
5 Z8 O8 S4 ?2 H3 D5 k z 分气紫苏饮【良方】& y: z" i: @$ s- d% [
紫苏叶 桑白皮 五味子【去梗】桔梗【去芦】草果仁大腹皮 陈皮 白茯苓 甘草【炙各一钱半】8 l# G8 K1 L( }
右作一服水二钟生姜三片入盐少许煎至一钟空心服
0 ~$ q6 s/ p$ G4 O6 V9 \: x; V* U 推气散【济生】 治右脇疼痛胀满不食
1 p4 C$ |1 O3 G% X& V5 ]. G$ ?' T 片姜黄 枳殻【防炒】桂心【不见火各五钱】甘草【炙二钱】" M: y0 c+ F i. z: D
右为细末毎服二钱姜枣汤调下食逺服" n+ h r3 E: P1 {/ Z) V' l& M
枳芎散【济生】 治左脇刺痛不可忍者, w3 ^/ H; x6 L8 {, P0 D: L3 b
枳实 川芎【各半两】粉草【炙一钱】
8 Z; l; g. s2 M/ E P: F' W+ J' l K 右引同上酒调亦可
; R( Z+ n7 J0 u8 G, l1 o- \& t* H 柴胡疎肝散【统防】
9 C; z7 S7 r+ Y3 m/ F" M& x! ~2 c 柴胡 陈皮【醋炒各二钱】川芎 芍药 枳殻【防炒各一钱半】甘草【炙五分】香附【一钱半】& i/ F0 g! x2 k( R: s! M0 W
右作一服水二钟煎八分食前服' G+ Y1 k4 ]0 m( s* B
桃仁承气汤【见伤寒畜血】
: K: C5 h( o3 r- G7 P 复元活血汤【发明】 治从髙坠下恶血流于脇下及疼痛不可忍者1 m* c+ I; {/ W
柴胡【半两】蒌根 当归【各三钱】红花 甘草 穿山甲【炮各二钱】大黄【酒浸一两】桃仁【酒浸去皮尖研如泥五十枚】! v& t6 b5 {5 b. i8 M% _
黄帝鍼经云有所堕坠恶血留内若有所大怒气上而不行下干脇则伤肝肝胆之经俱行于脇下经属厥隂少阳宜以柴胡为引用为君以当归和血脉又者痛也甘草缓其急亦能生新血【甘生血】阳生隂长故也为臣穿山甲蒌根桃仁红花破血润血为之佐大黄酒制以荡涤败血为之使气味和合气血各有所归痛自去矣 右件除桃仁外剉如麻豆大毎服一两水一盏半酒半盏同煮至七分去滓大温服之食前以利为度得利痛或不尽服乳香神应散9 v# ]- b: B5 E; S" p
破血散疼汤【东垣】 治乘马跌伤损其骨恶血流扵脇下其痛苦楚不能转侧妨于饮食
- c; e, i T+ V2 ]3 k 羌活 防风 中桂【各一钱】蘓木【一钱五分】连翘 当归尾 柴胡【各钱】二水蛭【三钱炒烟尽别研】麝香【少许别研】
9 g! T# o- x0 B0 U& A& } 分作二服每服水一大盏酒二大盏除水蛭麝香别研如泥煎余药作一大盏去滓上火令稍热二味调入空心服
- S. I! P# ~& }. G9 f7 P( O& b 导痰汤【见痰饮】 保和丸【见伤食】/ w6 E/ |) g+ t& d3 @1 ^
当归龙荟丸【钱氏】2 w# ~5 F2 _9 W
当归【焙】草龙胆 山栀 黄连 黄栢 黄芩【各一两】大黄 芦荟 青黛【各半两】木香【二钱半】麝香【半钱别研】
R q, N8 p( U+ p% H, U 右为细末炼蜜丸如小豆大小儿如麻子大生姜汤下二三十丸忌发热诸物兼服防风通圣散
0 @' R5 ]/ B- a# U& b! A 桂枝散【本事】 治因惊伤肝脇骨里疼痛不已
" N' d2 \3 {/ } 枳殻【一两小者】桂枝【半两】7 t0 }0 u8 G _, ^- L e( p c7 `
右为细末毎服二钱姜枣汤调下3 }, u& j9 f9 R0 {7 x
大黄附子汤【金匮】& n. d6 L8 e: j
大黄【三两】附子【三枚炮】细辛【二两】
! ]2 K: k+ U" ?3 E/ i, W( U6 A 右三味用水五升煮取二升分温三服若强人煮取二升半分温三服服后如人行四五里更进一服
" Y6 Z- R* ~ b! a) i9 {+ g" @, z 煮黄丸【见心痛】 控涎丹【见行痹】2 a; d; z, ~% S7 d; V9 a" n1 J
枳实散【本事】 治男子两脇疼痛( q1 m/ r- C1 q. l6 r5 I. @7 b' w6 R
枳实【一两】白芍药【炒】雀脑芎 人参【各半两】/ h5 U9 B! z5 B" b7 x
右细末姜枣汤调二钱酒亦得食前日三服
8 h! R% A' V! M3 K 黒锡丹【见头痛】. S0 i( J) k) c1 ^. T0 A+ d/ T8 m
补肝散【滑氏】
+ G# `8 O& a. V0 k: Y4 o: k% Q 山茱茰 栢心 薯蓣 天雄 茯苓 人参【各五分】川芎 白术 独活 五加皮 大黄【各七分】橘皮【三分】防风 干姜 丹参 厚朴 细辛 桔梗【各一两半】甘草 菊花【各一两】贯众【半两】陈麦麯 大麦蘗【各一两】3 X$ @8 }$ n, U$ A- i2 }
右为末酒服方寸匕日二 若食不消食后服 若止痛食前服- s' U* F2 S$ b$ L/ @; o& i
补肝汤【滑氏】
( j4 J( y' K- C- [. s- a9 } 山茱萸 甘草 桂心【各三两】桃仁 细辛 栢子仁 茯苓 防风【各三两】大枣【二十四枚】
/ ]8 E. M4 h7 U& d 右防咀以水九升煮五升去滓分三服
9 `9 w0 [# ]# e# v 补肝散【滑氏】 治肝肾二经气血亏损脇胀作痛或脇胀头寒热发热或身痛经不调
; ~- V+ ^5 u7 i0 O 山茱萸肉 当归 五味子【炒杵】山药 黄茋【炒】川芎 木【各半两】熟地黄【自制】白木【炒各一钱】独活 酸枣仁【炒各四钱】' u0 X+ Y- v4 M$ Z) \ T
右为末每服五钱枣水煎服
: v* L1 E2 l0 ~8 y. @; D 防榔汤【滑氏】
5 |8 a. i7 O( W, B9 D/ n 防榔【二十四个】附子【七枚】母姜【七两】茯苓 橘皮 桂心【各三两】桔梗 白术【各四两】
4 ~* U/ e' V+ T+ G. M" U5 b 右防咀以水九升煮二升去滓温服毎服一升若气喘者加芎防【三两】半夏【四两】甘草【二两】" x/ U/ A8 v. q6 A# h' H
神保丸【见伤食】 神芎九【见头痛】
: P; P2 `8 L! N* i. W+ ^0 [ 治脇下风气作块寒疝发则连小腹痛揍心其积属肝在右脇下故病发则右脇手足头面昏痛不思饮食
* F0 p* l: L9 L; U, _ 干葛【一两】麻黄【五钱】附子【一个】川芎 防风 当归 枳实 芍药 桂枝 羌活 甘草【各四钱】+ n( O% y3 y6 Y) x+ ]
右为麤末每服四钱水一盏半生姜三片同煎至七分去滓服日三有汗避风& \" `" l0 M8 J& ^) w7 ^ U
薏苡仁丸 治脇痛如前兼去手足枯悴
5 f. t" Z* U% E 薏苡仁【一两】石斛【用细者二钱】附子【半两】牛膝 生地黄【各三】钱细辛 人参 枳殻 栢子仁 川芎 当归【各半两】甘草 桃仁【各一两】& F! ?9 k! E0 x- M4 O4 p6 G
右为细末炼蜜丸如桐子大每服三四十丸酒吞下食前日三服丸子食前煮散食后相兼服为佳& l7 @! k, ]$ ~' \% s; v0 m. k
沈香导气散治一切气不升降脇肋痞塞
# s9 z: }; I& l, @, Q! q 沈香【二钱半】人参【五钱】防榔【二钱半】白术 乌药 麦蘖【炒】神麯【炒】紫蘓叶 大腹皮【炒】厚朴【制各一两】诃子皮【炮半两】香附【炮一两】姜黄 橘红 甘草【各四两】京三棱【二两】广茂【炮四两】益智【二两】红花【四两】5 B' ^4 `+ \7 P& f$ p, c
右为细末毎服二钱食前沸汤防服
1 D( p @8 `$ _+ [# U+ P c 气鍼丸【竒效下同】 治乆积风壅心胃筑痛两脇心胸似有鍼刺六脉沈伏按之手不可近此药屡试神验常服疏滞气止刺痛( c2 ?/ U2 W% D H4 w0 g1 p
木香 防榔 青皮 陈皮 大黄【已上各四两】牵牛【取头末半斤半生半炒】& M7 u/ n! p" z9 S9 Y* s
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸姜汤送下食前服量虚实加减
7 f, z; U; W9 R$ b 治脇痛如打
4 v* R3 \! ?) h- y# i 芫花 菊花 踯躅花【各等分】
3 d8 T" L* U1 c# i9 E5 Q. a( d* Z 右用布袋蒸热以熨痛上冷复易之
& d6 v8 D; s+ S0 t' } 木通散 治男子妇人脇肋苦痛# i" Z4 K/ Z0 b$ R7 I
木通【去节】青皮【去白】萝卜子【炒】茴香【炒】川练子【取肉用巴豆半两同炒黄去巴豆各一两】滑石【另研】莪术 木香【已上各半两】
`' l& R. p! `$ O) u$ p' I6 E 右为细末毎服三钱不拘时用葱白汤调服甚者不过三服
6 Y5 d8 `6 |2 T 芍药散 治妇人脇痛6 o/ e6 \2 v) E7 m6 i+ | p% b# p
白芍药 胡索【炒】肉桂【已上各一两】香附子【二两醋一升塩半两同煮干】
J( {; b, y1 T7 w- O7 v 右为细末毎服二钱不拘时白汤调下
* L1 x# U" F% l8 i 白术丸 治息积病脇下满逆妨闷喘息不便呼吸引痛不可鍼炙宜导引服药. ^4 c: j1 ~2 ?
白术 枳殻 官桂【已上各一两半】人参【二两】陈皮 桔梗【醋炒】甘草【炙已上各一两】
4 Q' [, i+ |4 W" B( l 右为细末炼蜜和丸如桐子大毎服五十丸不拘时温酒送下日三服
" S% _3 U" a& c. T, ]# t 芎归芍药汤 治肝积气滞左脇下遇发作手足头面昏痛+ Z1 ~/ X6 o4 D' b4 R3 Q
川芎 当归 芍药 桂枝 防风 枳实 羌活 甘草【各一钱六分】干葛【四分】麻黄 侧子【二分】% U9 v: n* b4 c* G1 k
右防咀分作二贴毎贴用水二钟生姜五片煎至七分去滓不拘时服有汗避风5 S- E6 W& s. O! o
乳香神应散【附】 治从髙坠下疼痛不可忍及腹中疼痛) N" [' T, X) v) _
乳香 没药 雄黒豆 桑白皮 独科栗子【各一两】破故纸【二两炒香】. V$ Y( \" V, H u3 Q9 ]: m
右为细末毎服半两醋一盏于砂石器内煎至六分入麝香少许去滓温服
( S1 c2 `$ w0 B6 ~ 腰痛& _* y( X/ p( n6 H
五积散【见中寒】 小续命汤【见中风】
- z" [0 T" R2 b+ m! y; C2 c( w/ b 独活寄生汤【寳鉴】 治肾气虚弱冷卧湿地腰腿拘急筋骨挛痛当风取凉过度风邪流入脚膝为偏枯冷痹缓弱疼痛或腰痛牵引脚重步行艰难. \3 p: z% o- d, G s( c# z5 h
独活 桑寄生【如无以川续断代】杜仲【去皮切炒去丝】牛膝 细辛 秦芄 茯苓 桂心 防风 芎防 人参【各一钱半】甘草 当归 芍药 干地黄【各一钱】, ^6 H: {4 U5 X
水二大盏生姜五片同煎至七分食前服" Q4 U) E5 D$ N2 z& V+ i
三仙丹【和剂】
2 V, m3 g4 v) |% y0 u1 ~ 川乌头【一两生去皮剉作骰子块用盐半两同炒黄色去盐】茴香【浄秤三两炒令香透】苍术【二两米泔浸一宿去皮切碎以葱白一握同炒黄色去葱】/ W: o- a1 {$ L7 x$ C" H3 C2 N
右为末酒煮麫糊丸如梧桐子大毎服二十丸空心温酒盐汤任下
' e; e! G# n8 i# q- _+ j, n; J 牛膝酒【三因】* Y* k) |: N; B* j% X5 }$ ~) L
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁 甘草【各一两】海桐皮【二两】生地黄【十两】 G i4 T; D; Z9 B( n" J( n
右剉以绢袋裹入好酒二斗浸二七日夏三五宿毎服一杯日三四杯令酒气不絶为佳一方入杜仲一两炒断丝7 ]& ?3 k0 @/ w) V, u% _
渗湿汤 肾着汤【俱见伤湿】) X# y* g/ u! _# V2 K- z+ q" z
生附汤 治受湿腰痛# G' }3 J1 Q0 I3 r% O9 I" v7 t
附子【生用】白术 茯苓 牛膝 厚朴 干生姜甘草【炙已上各一钱】苍术【炒】杜仲【去皮姜制炒各二钱】, [; A5 O% ^8 ?2 |( S3 m$ {& ]; m
右作一服水二钟生姜三片红枣二枚煎至一钟食前服
' Z7 B- B( D/ J6 ^ 川芎肉桂汤【东垣】 丁未年冬曹通甫自河东来有役人小翟宿于寒湿之地腰痛不能转侧两脇搐急作痛月余不愈腰痛论中所説皆为足太阳足少隂血络中有凝血作痛间有一二症属少阳胆经外络脉病皆宜去血络之凝乃愈其内经有云冬三月禁不得针只宜服药通其经络破其血络中败血此方主之羌活【一钱半】柴胡【一钱】独活【五分】肉桂苍术【各一钱】防风汉防己【各三分】桃仁【五枚去皮另研如泥】甘草【炙】川芎【各一钱】炒麯【五分】' u- d+ Y- i$ S8 f
右防咀水酒煎去滓食逺热服! M7 G9 q/ Z! N* W5 ?
麻黄苍术汤【良方】 治寒湿所客身体沈重腰痛面色萎黄不泽+ y" C" W% P( d- i$ p/ I+ k: z
麻黄 泽防 炒麯 白茯苓 橘皮【各一钱】半夏草豆防 桂枝 猪苓【各半钱】黄茋【三钱】杏仁【十个】苍术甘草【炙各二两】
' Z, j2 u1 _# E; V2 K 右作一服水二钟煎一钟食前服2 U4 T/ i2 a1 I# p) \ Z
摩腰膏【丹溪】 治老人腰痛妇人白带' E" Q+ U. Q1 Y* W: U
附子尖 乌头尖 南星【各二钱半】朱砂 雄黄 樟脑 丁香【各一钱半】干姜【一钱】麝香【大者五粒小则加之】* ^! P$ m: n7 b
右为末蜜丸如龙眼大毎一丸用生姜汁化开如厚粥火上烘热放掌上摩腰中药尽贴腰上即烘緜衣防定腰热如火间二日用一丸
, k/ t! R* _( o, h0 H' y9 G 苍术汤【东垣】 治湿热腰腿疼痛- l, M1 g9 F* |$ E2 D
苍术【五钱去湿止痛】柴胡【三钱行经】防风【一钱半去风胜湿】黄檗【一钱半始得之时寒也乆不愈寒化为热除热止痛】; O F d7 s% u$ i* T
独活汤【东垣】 治因劳役得腰痛如折沈重如山$ I6 s+ e% j( H3 c! m$ X3 p6 M
羌活【二钱】防风 独活 肉桂【各三钱】甘草【炙二钱】当归尾【五钱】桃仁【五十粒】连翘【五钱】汉防己 黄檗【酒浸各一两】泽防 大黄【煨各三钱】. P& n0 Z( G6 X) W S8 p- c
右防咀毎服五钱如 头大酒半盏水一盏去滓热服 [% Q" t5 k; J7 J* q
羌活汤【东垣】 治腰膝无力沈重, F# F! y; V6 n& i t$ @
羌活【三钱】防风【一钱半】甘草【生熟各半钱】草豆防 黄葛根【各五分】砂仁【二钱】陈皮【六分】知母【二钱半】黄茋【二钱】苍术升麻 独活 柴胡【各一钱】
# g) b3 Y9 d c+ e; F7 x" a; U 右为粗末作二服水二盏煎至一盏去滓空心服, k: f' D& d8 v1 {' g
羌活胜湿汤【东垣】 治脊痛项强腰似折项似拔冲头痛乃足太阳经不行也 l0 Z2 n# p) m( s( F. K5 F: |: ~
羌活 独活 藁本 防风【各一钱】蔓荆子【三分】川芎【二分】甘草【炙五分】7 r, |9 n3 G" x" y: f3 C
右防咀作一服水二盏煎一盏去滓食后温服
; Z1 B) J1 x3 v$ J* n3 U 姜附汤【见中寒】" s' c& m) g0 Y/ ~& |
甘豆汤【直指】 治内蓄风热入肾腰痛大小便不通黒豆【二合】甘草【二钱】加续断天麻 间服败毒散) E" @9 @8 ]. Y, s' \: S! |' w
右加生姜七片引水煎服+ n6 B7 q6 e$ }
败毒散【直指】 伤寒热症通用* ?& W0 s. f1 I G, v% P
人参 赤茯苓 川芎 北梗 羌活 独活前胡 柴胡 枳殻【制】甘草【炒各等分】
0 _2 H t+ @+ `& q& z& S: y 右剉散毎服三钱生姜五片煎服人参羌活散用药亦可
* _6 ^/ m8 S+ U- W0 F8 V 乳香趂痛散【直指】 治打坠腰痛
6 j: c5 v6 E2 W3 K+ A 虎胫骨【酒炙黄】败【酒炙各二两】骐驎竭 赤芍药 当归 没药 防风 自然铜【煅醋碎细研】白附子【炮】辣桂【去粗皮】白芷 苍耳子【防炒】骨碎补【炒去毛各三两】牛膝天麻 防榔 五加皮 羌活【各一两】
, _$ Y E. S: G1 p& Z 右末毎服一钱温酒调下加全蝎妙 脚气通用
6 a+ D% Z* i3 F3 l# F 黒神散【见鼻衂】 复元通气散【见诸气】8 z" n! G' R3 V! r5 n! f7 `$ X
和气饮【见水肿】 苏合香丸【见中风】" F% G7 m J$ T9 \( w$ u
普贤正气散【和剂】
* A) q) E- y% D" ` 陈皮 半夏 苍术 厚朴 藿香 甘草 生姜【各等分】
; m) j1 X. I4 w1 M 毎服五钱水二盏葱二段黒豆百粒煎八分不拘时热服
, G3 }: J( S- ]4 T! \7 O 十补汤即大补十全散【见虚损】
2 r9 B& Y# d# i% y' z2 j 青娥圆【直指】 治肾虚腰痛益精助阳乌须壮脚用安胎饮吞神效
9 F) b0 w5 \0 R 破故纸【四两炒香】杜仲【去粗皮剉四两用生姜二两半擦淹炒干】# ?2 k R. n1 H
右为细用胡桃肉三十个研膏入少熟蜜圆桐子大毎服五十圆调气散食前下【调气饮方见胀】
3 e; u" s3 W2 D; w6 I0 z 地龙汤【东垣】1 o; Q2 N# e: T3 ^
中桂【四分】桃仁【六个】羌活【二钱】独活 甘草 黄檗【各一钱】麻黄【五分】地龙【四分】苏木【六分】当归梢【一钱】& x+ I# Z4 @/ G1 I0 \8 F
右为粗末毎服五钱水二盏煎一盏食逺热服
' p i: Y4 k& X: A, q8 q4 P3 s8 c. d. o 橘核酒【三因】 治打扑腰痛恶血瘀蓄痛不可忍用橘核炒去皮研细毎服二钱七酒调服或用猪腰子一个去筋膜破开入药同葱白茴香盐湿纸裹煨熟细嚼温酒下' O4 I: E1 S0 H8 x* f. T* v/ x; ~
熟大黄汤【三因】 治坠堕闪剉腰痛不能屈伸
; j3 z7 j: M# i+ E- O5 C# L) Y4 s 大黄【切如指大】生姜【切各半两】0 N* M% x8 C7 m0 G# V2 {2 J
右同炒令焦黄色以水一盏浸一宿五更去滓服天明取下如鸡肝者即恶物也7 H5 j! b+ [ _3 p
调荣活络饮 治失力腰闪或跌扑瘀血及大便不通而腰痛8 s+ A! ?0 |9 z: U4 R& A
川大黄 当归条 川牛膝【去芦酒洗】杏仁【去皮研如泥各二钱】赤芍药 红花 羌活 懐生地黄【酒洗各一钱】川芎【一钱半】桂枝【三分】
; I( W- J* I3 O2 c+ o, V 水一钟半煎至分食前温服! a/ s% |* F5 D# \. L
人参顺气散【良方】 治气滞腰痛
, [+ n( b0 x# D& W0 z 人参 川芎 桔梗 白术 白芷 陈皮 枳殻 麻黄【去节】乌药 白姜【炮】甘草【各一钱】
7 v0 l. n6 F% ?$ L* p: [' H% x 水二钟煎至一钟或为细末食前用甘草汤调服一方加五加皮一钱. k( z0 Y3 m d: S. l2 m
乌药顺气散【见中风】
$ s8 z- M* h# L* \. N x; D6 v 无比山药丸【子和】 治诸虚百损五劳七伤肌体消瘦目暗耳鸣8 F' W- E, y4 _! Z% `+ N' S
赤石脂【煅】茯神【去皮木】山茱茰【去核】熟干地黄【酒浸】巴防【去心】牛膝【去苖酒浸】泽防【已上各一两】杜仲【去皮切姜汁炒】兔丝子【酒浸】山药【已上各三两】五味子【防六两】肉苁蓉【酒浸四两】' D& P4 E4 a: s
右为细末炼蜜为丸如梧桐子大毎服三十丸空心温酒或盐汤送下7 Q' D: N7 L S# X) D2 c
虎骨散【良方下同】 治腰胯连脚膝晓夜疼痛
3 v+ B" b @# W/ V2 e: @8 |1 K; ^8 N w 虎胫骨【酥炙】败龟板【酥炙】当归 芎防 萆薢 牛膝桂心 羌活【已上各一两】8 i' q9 o R- {$ _
右细末毎服二钱空心温酒调下: C9 K5 ?/ n) P( x
补骨脂丸 治腰脚疼痛不止4 M" _8 l& Y6 M8 @
补骨脂【防炒】牛膝【去苗各三两】骨碎补【一两】桂心【一两半】防榔【二两】安息香【二两入胡桃仁捣熟】" B% y. n+ L) t. l
右为细末炼蜜入安息香和捣百余杵丸如梧子大毎服十丸至二十丸空心温酒下
3 q" C0 N8 ^6 D, t. o, _6 ~- @ 百倍丸 治男妇腰膝疼痛筋脉拘急, P) V- S( P/ v
败板 虎骨【二味各醋浸一宿蘸醋炙令黄为度】苁蓉【酒浸一宿】乳香【另研】没药【另研】木鼈子【去殻】骨碎补【去毛】自然铜【醋淬七次】破故纸【炒已上各等分】
0 Y9 v6 F" q0 [' n8 ]6 ~6 ] u 右为细末以浸苁蓉牛膝酒煮面糊和丸梧桐子大毎服三十丸食前温酒下
3 N- e X# P& p+ a; f 养肾散 治腰脚筋骨疼痛不能步履
) H4 H: z. S% f8 e+ x" K 苍术【去皮一两】全蝎【半两】天麻【三钱】黒附子【炮去皮脐】草乌【去尖各二钱】8 G. ]; Z+ w: o- m+ `! `: u N/ _
右为细末毎服一钱淋黒豆酒调下药气所至麻痹少时瘳 Q0 t% {, C* G. y
八味丸【见虚劳】( s9 `3 H3 j+ i/ j
大建中汤【和剂】
% \2 ~- K1 S9 b- X$ z! [& [6 G 当归 白芍药 白术 麦门冬【去心】黄茋 甘草肉苁蓉【酒浸】人参 川芎 肉桂 附子【炮去皮】半夏
( `2 I1 {$ B4 S' b Q 熟地黄 茯苓【各等分】 ]% G+ p7 ^, @9 V3 N* C
毎服五钱水二盏姜三片枣二枚煎八分空心温服
, z/ n) l* b9 s' Q7 l, W+ }- f 鹿茸丸【见溲血】4 S6 ?$ U- _% K' B1 A3 F5 v
麋茸丸【本事】 治肾虚腰痛不能转侧5 r3 Y8 V! x& Z- b
麋茸【一两鹿茸亦可】丝子【取末一两】舶上茴香【半两】
* z2 n; W9 Y- V E/ ] 右为末以羊肾二对用酒浸煮烂去膜研如泥和丸如桐子大隂干如羊肾少入酒糊佐之毎服三十丸温酒或盐汤下6 q* H4 x/ q: A: G/ v4 S
六味丸【见虚劳】 滋肾丸【见小便不通】 封髓丹【见遗精】7 ^) q( i4 _6 S s; C& R
补隂丸【丹溪】7 w _' P& U9 v1 L
败板【酒炙】黄檗【酒炒】知母 侧栢叶 枸杞子 五味子 杜仲【姜汁炒去丝】砂仁【各等分】甘草【减半】* f3 z4 Y. `7 {% i- i, v
右为末猪脊髓加地黄膏为丸1 V" T* A; w6 C l
调肝散 治郁怒伤肝发为腰痛( ?7 T9 \% T5 i9 Q5 s
半夏【制三分】辣桂 宣木 当归川芎 牛膝细辛【各二分】石菖蒲 酸枣仁【荡去皮防炒】甘草【炙各一分】7 t( m+ w# F' Z* g& A3 N
毎三钱姜五片枣二枚煎服/ }2 `2 T# L1 u" D; q
沈香降气汤 调气散【并见诸气】
- ~4 E9 `. D) {! g 煨肾丸【见痹痿】 七气汤【见腹痛】
. E7 B+ g3 {7 [: I6 s: K 橘香丸【良方】
; X. @; \. ~5 V! z8 K. X4 Q 橘核【炒】茴香【炒】葫芦巴【炒】庵防子【炒】破故纸【炒】附子【炮各等分】2 k: X1 o9 \0 Q3 C7 I' M+ n/ w
右为细末酒煮麫糊和丸如桐子大毎服二四十丸食前用盐汤送下
$ i2 K, l( H" Z0 x 治腰痛0 V+ \' q- H0 m- B @- d
杜仲 肉苁蓉 破故纸 人参 当归 秋石川巴防 鹿角霜【各等分】, p+ _/ g' w4 s; |$ @
为末用猪腰子一个洗浄血水淡盐浥过劈开两半勿断中间细花开用前药掺入另用稀绢一块包裹线防定外用小糖确入酒少许礶上用纸封固毋令走泄药气煮腰子熟取食之饮醇酒三杯立愈
0 y0 w& r! Y( }& f5 C. {4 n) O 立安丸【竒效下同】 治五种腰痛常服补暖肾经壮健腰脚破故纸 干木 杜仲【去皮姜炒去丝】牛膝【酒浸】续断【已上各一两】萆薢【二两】
& a6 D* r; ^6 X) w 右细末炼蜜丸如桐子大毎服五十丸空心用温酒或盐汤送下3 ^0 ^) m* P! W( N/ T
二至丸 治老人虚弱肾气虚损腰痛不可屈伸附子【炮去皮脐】桂心【不见火】杜仲【去皮剉炒去丝】补骨脂【炒各一两】鹿角【镑】麋角【镑各二两】鹿茸【酒炙】青盐【另研各半两】
2 F# o& S) r8 M2 L% @ 右细末酒煮糊和丸如梧桐子大毎服七十丸空心用胡桃肉细嚼用塩汤或塩酒送下如恶热药者去附子加肉苁蓉【一两】7 I' d, o' j: E' X" L6 g5 P
速效散 治男妇腰痛不可忍者0 j* B0 ^3 ]+ h E+ i" ^
川楝子【取肉巴豆五粒去殻同炒赤去巴豆】茴香【盐炒香去盐】破故纸【炒已上各一两】# v. }9 @9 M& X; }+ t
右为细末毎服三钱空心热酒调服
. J+ M t2 T" a3 [ 散滞丸 治腰痛不可忍者
% t$ v& k7 g9 E2 X8 g J: p% T 右用黒牵牛不以多少碾取头末去滓不用取大蒜毎一瓣入巴豆肉一粒在内以湿纸裹定煨令香熟去巴豆将蒜研细和牵牛末为丸如梧子大毎服五丸空心食前醋茶汤下量虚实服一方无巴豆以硃砂为衣毎服二十丸酒下只一服便安1 A, M0 t( Z. M" x5 y% }0 q# O& j) h
治腰痛方
7 `% m: k( x! B7 R% d 胡桃肉 补骨脂 杜仲【各四两】3 u$ b! v5 u/ M% e: v( G* S
右防咀作二贴毎贴用水二盏煎空心服! Z- t" |1 z1 d7 m
张走马家飞歩丸 此第一方筋骨药能去筋脉骨节手足腰背诸般疼痛挛缩不伸之患/ T9 C$ F9 n; E6 z; q
乳香【一两另研】白芍药 川乌【生去皮脐】白胶香 木鼈子【取肉另研去油已上各二两】( e" l" |9 _& D0 w4 f8 R; o
右为细末用赤小豆末煮糊为丸如梧子大毎服十五丸木汤下病在上食后服病在下空心服忌热物片时' L8 v3 G# m7 x
虎骨散 治胯连脚膝晓夜疼痛" E. e' L" j+ v0 X' D0 }: P
虎胫骨【酥炙】败龟【酥炙】当归 芎防 萆薢 牛膝桂心 羌活【各一两】- W2 Z6 a( V& S# S: {
右为细末毎服二钱食前温酒调服
. v" \0 u9 V/ w: @" t1 u' u 神应丸 治肾经不足风冷乘之痛如折牵引背膐俛仰或劳役伤于肾或寝湿地或坠堕伤损风寒客皆令腰痛
" Y" R4 s! M. ]( G: \. h6 p 威灵仙 桂心 当归【各二两】* M( x6 L" S$ K' R N
右细末酒煮麫糊丸梧子大毎服二三十丸食前用温酒或茴香汤下妇人桂心汤下
) E7 A! K& ~/ b% s5 }5 f% } 如神汤【一名舒筋汤】 治男妇腰痛闪肭血滞腹中防痛产后服之更妙8 Y, E3 r0 o: J6 ]1 j! o
胡索【防炒】当归 桂心【各等分】
6 N0 Y( A# O. z! E* \& B 右细末每服二钱不拘时温酒调服一方加杜仲或加桃仁牛膝续断亦可
, n& r* |" R: f, o 牵牛丸 治冷气流注腰疼不可俛仰; i. J8 a1 T8 P
黒牵牛 胡索【防炒】补骨脂【三味另炒另捣取末各二两】* u! r) F+ `& m% f4 X, P6 R
右煨蒜研膏丸如梧子大每服五十丸食前葱酒盐汤任下一方不用胡骨脂用麸炒为末酒糊丸
7 ^7 h0 n1 R" a3 y 立安散 専治腰痛( L8 P+ _' w9 r: S0 Q
杜仲【炒】橘核【炒取仁】7 d+ ]' z6 M: ~( S7 b+ ]8 S7 o# U
等分细末每服二钱不拘时用盐酒调服
+ `6 p1 q6 |- u4 j' |6 W% } 补骨脂丸 治腰痛不可忍- H7 O7 \6 Z. V/ d: s
补骨脂【二两酒浸一宿用麸炒为末入】杏仁【汤泡去皮尖研】桃仁【炮去皮尖研各一两】
: R! A# }( r9 Z! U0 r4 o/ | 右和匀以浸药酒煮麫糊和丸如梧桐子大毎服五十丸空心盐汤或盐酒下
) K! R3 a9 Q- h5 _1 s$ p9 L 庵防丸 治坠堕闪肭血气凝滞腰痛
7 k$ E6 V9 L0 g Q9 X 庵防子 当归【酒浸焙】威灵僊 破故纸【炒】杜仲【炒】桂心【各五钱】乳香【另研】没药【另研各二钱半】, l7 {9 O+ w$ K; m% Z7 s) ^
右为细末酒煮麫糊丸如梧子大每服七十丸空心用盐汤或盐酒任下+ t' e# W" N9 Y/ _6 }/ T
治腰痛如神方
- d/ N: O' O! a8 p+ t9 t! f 杜仲【炒去丝】木香【各四两】官桂【一两】5 F/ L8 M) I, ^; R
右为细末毎服二钱空心温酒调下此药活血化气* q. x; F+ s! U) J* K- w
药棋子【本事】 治腰痛气滞者& h9 T9 E" C' T+ ?& Z* \
黒牵牛不拘多少以新瓦火烧赤便以牵牛倒在瓦上自然一半生一半熟不得搅动取头末一两入硫黄一分同研匀分三服毎用白麫一匙水和揑如棊子様五更初用水一盏煮熟送下痛住即止未住明日五更再服
! Q1 z. N/ \8 ]) u% L4 V. ]2 B 肾着除湿丹【统防】7 y& r8 M0 L6 M2 t, x$ o" c$ B
防榔 甘遂 芍药【煨】威灵仙 泽防 葶苈【各二两】乳香 没药【各一两】大防【炒三两】陈皮【四两】黒牵牛【头木一两】
, C# ?3 o. N( L m0 @8 O 右为末麫糊丸如桐子大毎服三十丸空心用灯草汤送下+ l7 `' V' ?) i+ a
渗湿汤【见伤湿】 导痰汤【见痰饮】
+ W/ i' F! k% d# S 禹攻散【子和】) E' b3 P' T, W& t! r1 ~: e3 h9 W
黒牵牛【四两】茴香【炒一两】
+ K: T+ G3 g2 J9 h) U. S 右为末姜汁调一二钱服
" `+ ~' B, C' p' N5 y+ }& X 清湿散【统防】
8 W8 l4 i6 R+ c/ r/ F5 M 黄檗【盐水拌炒一钱五分】泽泻【一钱】苍术【一钱半米泔浸炒】杜仲 白芍药【煨】牛膝【酒浸】木 葳灵仙 陈皮【各一钱】甘草【三分】
# @7 O- o! M0 V 痛甚者加乳香没药末五分临服调入水二钟姜三片煎八分食前服
G. c0 S# [% N1 m5 T; Q 脊痛脊强羌活胜湿汤【见前腰痛】
9 Z% L5 [% ^+ `* r1 Z' `6 o' n 地龙汤【同上】1 F, P7 r6 i% k: y1 s V1 N8 O2 W
肩背痛
" u6 R) G& s+ j/ L 通气防风汤【东垣】" U2 D# z% u' } R$ | w
柴胡 升麻 黄茋【各一钱】防风 羌活 陈皮人参 甘草【各五分】藁本 青皮【各三分】黄栢【一分】白豆仁【二分】
0 O- C3 o9 k- X7 D! A$ e 水煎温服食后气盛者宜服面白脱色气短者勿服! v: C; W8 o2 n/ }& T) k
当归括痛汤【见身痛】 神保丸【见伤食】
; z5 R0 P# [8 k% z4 P! b 星香散【见中风】 导痰汤【见痰饮】+ q9 ]* k/ h/ ~# Z5 ~) j8 ~
丁香五套丸【和剂】
6 t: b7 Y; O5 m9 L 南星【毎个切作十数块同半夏先用水浸三日毎日易水次用白矾二两研碎调入水内再浸三日洗浄焙干】半夏【切破各二两】干姜【炮】白术 良姜 茯苓【各一两】丁香【不见火】木香 青皮 陈皮【去白各半两】
4 D8 |5 t; J7 j* y& d0 D! @) X, W, d' e 右为末用神麯一两大麦蘖二两同研取末打糊丸如梧桐子大毎服五十丸加至七十丸不拘时温熟水送下4 }& p1 r; N; f! j
和气饮【见水肿】 补中益气汤【见劳倦】- H7 i0 ^; E* T6 T" y/ _
八物汤【见虚劳】 龙荟丸【见脇痛】
0 p5 m; q. Y) ^- ~. r( |6 f 加减当归饮子【珠】 治肩背忽痛
/ K( b; c- m8 z2 |# k 当归 防风 柴胡 生地黄 大黄【各一两半】芍药黄芩 人参【各一两】黄连【五钱】滑石【陆两】甘草【壹两三钱】 n) E/ ^3 ~# S' O. M; K
右毎服六七钱水煎
% p- ]) _7 t) G; M" D* T1 a% B: U A 治背痛方
# E: }- _% a. u8 X+ H9 M3 M 姜黄【四两】甘草【炙】羌活 白术【各一两】
' x& h' c8 t: [# s) L$ g' t 右毎服一两水煎
W+ J7 Q+ ?& P+ i7 i 臂痛6 G8 v! l7 d; M, p; W1 ~5 I
五积散【见中寒】 乌药顺气散【见中风】
& J+ s2 z4 @, w+ Z* F$ Y) u 蠲痹汤【见痹】 五痹汤【见痹】
8 f& F; F4 R6 U, [" _9 i 琥珀散【济生】, P- z+ C2 ]# U7 t$ o1 X% e
赤芍药 蓬莪术 京三棱 牡丹皮【去木】刘寄奴【去梗】胡索【炒去皮】乌药 当归【去芦酒浸】熟地黄【酒浸】官桂【不见火各一两】
5 ?9 w2 h' e6 {' O4 z* P 右前五味用乌豆一升生姜半斤切片米醋四升同煮豆烂为度焙干入后五味同为细末毎服二钱空心温酒调服/ @! v: d* P$ @2 L9 s
劫劳散【和剂】# l* |8 S" y( \4 H
人参 甘草 黄耆 当归 芍药 熟地黄阿胶 紫苑【各等分】
! ^# m$ M$ w; e6 t1 Y* Y6 V! h 毎服五钱水二盏姜三片枣二枚煎八分食前温服又方有五味子9 g) O# a7 _1 G( j' Z
和气饮【见水肿】 导痰饮【见痰饮】; s0 z' b" x& k. k: g5 P
指迷茯苓丸 治中脘留伏痰饮臂痛难举手足不得转移此治痰之第一方也- G5 g7 ?. i/ o
半夏【二钱】茯苓【一两】枳殻【去瓤防炒半两】风化朴硝【二钱五分】 ?8 ~) c: R- v# F
右为末姜汁麫糊丸如梧桐子大毎服三十丸姜汤下
3 I" _9 W7 X3 q% P 控涎丹【见行痹】 四物汤【见鼻衂】3 G ^6 F8 ]2 c8 a! k% e. Q) e# t
舒经汤 治臂痛不能举有人常苦左臂痛或以为风为湿诸药悉投继以鍼灸俱不得效用此方而愈盖是气血凝滞经络不行所致非风非湿腰以下食前服腰以上食后服
4 e( s3 I/ o4 l6 A1 d+ @ 片姜黄【二钱如无则以嫩莪术代之】赤芍药 当归 海桐皮【去粗皮】白术【已上各一钱半】羌活 甘草【炙各一钱】+ g% N! Z' A7 e; b; S& \
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟去滓磨沈香汁少许食前服
* m3 X6 I4 r Q0 T7 n# ]; k 身体痛% M+ A% D( R" ~
甘草附子汤【见伤寒身痛】, n( { E" Y) i1 O. Q9 Y# {) |
当归拈痛汤【东垣】 治湿热为病肢节烦疼肩臂沈重胸膈不利遍身疼痛流注手足足胫肿痛不可忍羌活 甘草【炙】黄芩【酒炒】茵蔯【酒炒各半两】人参 苦参【酒洗】升麻 葛根 苍术 当归身【各二钱】白术【一半】钱泽防 猪苓 防风 知母【酒洗各三钱】
1 T! E& h# i! c! o 水煎不拘时服
( F# o2 C) l; @" J! C9 T% f& Y) Q C* p 补中益气汤【见劳倦】; B5 W$ M' z! S# X4 o7 c8 P/ C
麻黄复煎汤【东垣】 治隂室中汗出懒语四肢困倦乏力走注疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁热汗出一身疼痛盖风湿相搏也以麻黄发汗渐渐发之在经者亦宜发汗况值季春之月脉缓而迟尤宜发之令风湿去而阳气升困倦乃退血气俱得生旺也, C. g+ Q5 o- W$ v* {& Y
麻黄【去节用水五盏先煎令沸去沫滓再煎至三盏方入下药】黄茋【各二钱】白术人参 防风 柴胡根 生地黄【各五分】甘草【三分】羌活 黄檗【各一钱】杏仁【三个去皮尖】3 `- W4 E6 `. A3 o$ q8 o* j
右入麻黄汤内煎至一盏临卧服勿饱服
3 _ N4 w7 x) P 四物苍术各半汤即四物汤与苍术各半两煎服下活血丹
4 m* A- u7 M" t- n% Z, }. s6 u 活血丹【元戎】
5 t" I; g3 K' d 熟地黄【三两】当归 白术 白芍药 续断 人参【各一两】% R$ t( g# ~! ]/ i6 {1 R Z, g
末之酒糊丸如桐子大毎服百丸% G2 ^& G; W: Q3 B9 u: p7 C
1 [2 q( D* E6 t" g' R
& m+ _& f/ w+ \" a, \/ F
& _' ?) B( q* B: S/ Z& I7 t G 证治准绳卷二十五
% r! |+ W4 o5 H! U<子部,医家类,证治准绳> n& ^$ i3 f. `5 @
钦定四库全书
) F) z7 r8 @9 n4 E. y 证治凖绳卷二十六. H$ [: Z/ a/ L( e, K
明 王肯堂 撰) X5 a4 O2 D# p4 b: s- L" M
类方
% A! L* F2 H5 L" p, p2 ?& j. O 诸痛门
1 J Q: z. ^( Q$ v! y6 j& E 痹& e u6 g, F8 d1 N' ^% j
防风汤【见行痹】 五积散【见中寒】* Z6 I0 o1 e' o& K) W
茯苓川芎汤
. }. K9 F6 |( x% b6 L2 M 赤茯苓【一钱半】桑白皮 防风 苍术【米泔浸一宿炒】麻黄芍药【煨】当归【酒洗各一钱】官桂【五分】川芎【一钱二分】甘草【四分】6 ^" R5 ?7 {6 F1 D: c; u
水二钟枣二枚煎八分食前温服$ d" y5 K7 a* G. A4 C
升麻汤【河间】% T! O# [8 s& h# y+ W8 o
升麻【三钱】茯神【去皮木】人参 防风 犀角【镑】羚羊角【镑】羌活【各一钱】官桂【三分】
# T1 V* a# b7 s$ I 水二钟煎八分入竹沥半酒盏不拘时服- Q7 O B& C0 ?8 I. H5 p
五苓散【见伤寒】
0 b# E5 A& ~; [ 吴茱茰散
2 x6 ]: q* J2 w/ f8 Y" m3 t 吴茱萸 肉豆【麫裹煨】干姜【炮】甘草【炙】砂仁 神麯【炒各一钱】白术 厚朴【姜汁制】陈皮【各二钱】" R/ X' A" k/ q! [% n; }
右为细末毎服二钱空心米饮调下1 J, H. h8 q2 m/ Q: F8 M) R; ]
肾着汤【见腰痛】
0 ]& V, ~% B% r8 X8 q( N 肾沥汤& `9 `- @+ p5 q. N' h
麦门冬【去心】五加皮 犀角【各一钱半】杜仲【姜汁炒去丝】桔梗赤芍药【煨】木通【各一钱】桑螵蛸【一个】" V E5 L# N& x2 L' W; I/ @
水二钟入羊肾少许煎八分食前服8 J+ ~% v% l3 q U5 h
当归汤
% }. a8 D3 v% k% | 当归【二钱酒洗】赤芍药【煨一钱半】独活 防风 赤茯苓黄芩 秦艽【各一钱】杏仁【八分去皮尖】甘草【六分】桂心【三分】2 V& D* I9 O9 ]# q e G
水二钟姜三片煎八分不拘时温服6 t" w0 n9 O. g4 K3 h: m- e
蠲痹汤 治周痹及手足冷痹脚腿沈重或身体烦疼背项拘急9 R! v* \) u* T* r5 W& L
当归【酒洗】赤芍药【煨】黄茋 姜黄 羌活【各一钱半】甘草【五分】
. t1 V* D& P# b% W. V9 W" Y 水二钟姜三片枣二枚不拘时服1 r: y4 U1 E8 g& u( P6 o6 B
茯苓汤
$ a7 ]8 i, w/ p# \ 半夏【汤炮七次】赤茯苓 橘红【各二钱】枳殻【麸炒】桔梗【去芦】甘草【炙各一钱】- e/ ]0 f0 \9 a) F) P
水二钟姜五片煎八分不拘时服' Q' D4 i& X# b! O
加味五痹汤 治五脏痹症
/ h- g& ~) k7 L. @ j: F 人参 茯苓 当归【酒洗】白芍药【煨】川芎【各一钱肝心肾痹倍之】五味子【十五粒】白术【一钱脾痹倍之】细辛【七分】甘草【五分】* [2 I3 I1 G2 c% c2 C( f( J
水二钟姜一片煎八分食逺服 肝痹加酸枣仁柴胡 心痹加逺志茯苓麦门冬犀角 脾痹加厚朴枳实砂仁神麯 肺痹加半夏紫苑杏仁麻黄 肾痹加独活官桂杜仲牛膝黄茋萆薢
% x, }7 T: m, T# f4 y' i 石楠散【竒效下同】 治热痹肌肉热极体上如防走唇口反壊皮肤色变兼治诸风2 `! r4 a: }1 D2 ~, u
石楠叶【醋炙】山芋 萎防【剉】天雄【炮去皮脐】升麻【各一两】黄茋【剉】桃花【生用】菊花【未开者炒】甘草【各五钱】石膏【另研一两】珍珠【另研二钱半】山茱萸【去核一两半】丹砂【二钱半另研仍与珍珠石膏末一处同研极细】" c6 R& a; M: Y! ]$ f3 E
右为细末入别研药更研令匀毎用一钱渐加至二钱空心用温酒调服
- H" M# l2 h, E! X 人参散 治肝痹气逆胸脇引痛眠卧多惊筋脉挛急此药镇肝去邪1 ~: r9 N0 z: j @7 h; R# X
人参【二两】杜仲【去粗皮炒】黄茋【蜜炙】酸枣仁【防炒】茯神【去木各一两】五味子 细辛【去苗】熟地黄 秦芄【去苗土】羌活【去芦】丹砂【细研】芎防【各半两】( `$ K& T1 g4 Y/ P9 M4 @! `
右为细末入丹砂再研令匀毎服一钱不拘时温酒调下日三服+ T# c2 r% A6 t6 r( i
防风丸 治热痹8 @. k8 b% e( K% u a' ^2 P
防风【去叉】羌活【去芦】茯神【去木】五加皮 枳殻【麸炒】牛膝【酒浸】桂心【去粗皮】人参 麦门冬【去心】参 薏苡仁 生地黄【焙】芍药 丹参【各一两】防榔【二两】磁石【火煅醋淬四两】大黄【剉炒】松子仁 木香【各半两】
) l+ G) \/ e6 M5 }3 J 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大毎服三十丸渐加至四十丸空心温酒下
8 Z2 f+ ^. b% P3 d9 t" a 巴防天汤 治冷痹脚膝疼痛行履艰难/ ~) {7 q/ W5 c3 \7 E
巴防天【去心三两】附子【炮去皮脐】五加皮【各二两】牛膝【酒浸焙】石斛【去根】甘草【炙】萆薢【各一两半】白茯苓【去皮】防风【去乂各一两七钱半】& S$ ~6 M) O5 v1 h/ A ]0 L
右剉如麻豆大毎服五钱生姜三片水一盏半煎至一盏去滓空心温服一方无生姜
3 t+ x; H8 Q8 b3 ~4 O- R( B* Y 补肝汤 治肝痹两脇下满筋急不得太息疝瘕四逆枪心腹痛目不明
7 f6 `: C; Z' D; U7 @ 乌头【四枚炮去皮脐】附子【二枚炮去皮脐】山茱萸【去各七钱半】官桂【去粗皮七钱半】薏苡仁 甘草【炙】独活【各半两】白茯苓【去皮一两二钱】栢子仁【另研】防风【去乂】细辛【各二钱】9 H$ |7 K0 q0 r0 {7 k- V
右剉如麻豆大入研药拌匀毎服五钱水一盏半大枣二枚去核同煎至八分去滓不拘时温服1 c( U3 l# J+ A5 D6 @
萆薢丸 治肝痹缓筋脉去邪毒调荣卫( ~' t; X: ]. {, B" U# C
萆薢 羌活【去芦】天麻【酒浸一宿切焙各一两】附子【炮去皮脐半两】乳香【另研】没药【另研各二钱半】1 W; m! M' m" e; E {
右为细末入乳香没药同研匀炼蜜丸弹子大毎服一丸空心温酒化下日再服1 p% e1 K; T+ v i7 ?/ T
犀角散 治心痹精神恍惚恐畏闷乱不得睡卧志气不定语言错误
5 m* ~* Y- d# L$ o& S4 X7 k; o2 U 犀角【屑】牛黄【另研】麝香【另研】羚羊角【屑】白藓皮 茯神【去木】沙参【去芦】天竺黄【另研】防风 天麻 独活 人参升麻 龙齿 逺志【去心】甘草【炙各二钱五分】麦门冬【去心】丹砂【另研各半两】龙脑【另研一钱二分】
" G* O1 G% D4 J1 y 为细末入别研药再研令极细毎服二钱不拘时用麦门冬汤调下
% K1 q5 v4 B' I& }8 Y, H N% W 茯神汤治心痹神思昏塞四肢不利胸中烦闷时复恐悸# H0 X( _* s$ _6 q
茯神【去木】羌活【去芦】麻黄【去根节】麦门冬【去心焙】龙齿【各一两】逺志【去心】犀角屑 薏苡仁 人参【去芦】蔓荆子 防风【各七钱五分】赤芍药 甘草【炙各半两】
0 V) {, _7 z @- t4 b/ _ 右防咀毎服三钱水一钟生姜五片同煎七分去滓不拘时温服
4 z0 r" C! {5 e" B0 n! h 枳实散 治心痹胸中气坚急心防痛气短促欬唾亦痛不能饮食# E8 L& i' G# g9 P, j& y7 n
枳实【麸炒】桂心 细辛 桔梗【各七钱五分】青皮【去白一两】- l. D, ]4 D H3 Z1 s0 {; g2 y$ ^" O7 ^
右防咀毎服三钱水一中盏姜一钱半煎至六分去滓不拘时温服
/ K9 j' @+ D6 k8 _3 V* s3 | 黄茋丸 治脾痹肌肉消瘦心腹胀满水谷不化食即欲呕饮食无味四肢怠惰或时自利
6 Y! R9 D6 _' a; T v& U 黄茋【剉】石斛【去根】附子【炮去皮脐】肉苁蓉【酒浸切焙】益智【去皮】白术 人参【各一两】厚朴【去皮姜汁炙】桂心【各一两半】五味子当归 白豆【去殻】枳实【麸炒】沈香【剉】良姜【各七钱五分】诃梨勒【煨去核二两】吴茱萸【汤炮】丁香【各半两】6 e/ R* w; m M/ U
为细末煮枣肉和捣五百杵丸如梧子大毎服三十丸食前用温酒送下, w' Q$ n! [' ~- T2 l
温中法麴丸 治脾痹发欬呕汁
6 C: X3 I2 g* S, l 法麴【炒】枳实【麸炒】白茯苓 吴茱萸【汤浸焙炒】桂心 厚朴【去皮姜汁炙】当归【切焙】甘草【炙各三两】麦蘖【防炒五合】细辛【去苗】干姜【炮】麦门冬【去心焙】附子【炮去皮脐】桔梗【炒】人参【已上各一两】. ^- A( B6 Q9 B4 w$ F3 h
右为细末炼蜜丸如桐子大毎服七十丸食前热水下日三服
1 H6 O/ o' O; [+ \ 当归汤 治肺痹上气闭塞胸中脇下支满乍作乍止不得饮食辱干口燥手足冷痛8 B& a" e1 |" ^
当归【切焙】防风【去乂】黄茋【已上各二两】杏仁【去皮尖炒五十粒】黄芩【去腐】细辛【去苗】麻黄【去根节水煮二三沸掠去沫控干】人参【已上各一两】桂心【三两】柴胡【去苗八两】半夏【汤泡去滑五两】: l6 U$ K0 V9 F9 t! H! t- K1 w1 j
右防咀毎服四钱水一盏姜七片枣二枚煎七分去滓不拘时温服日三夜二
/ R4 }. o8 Q0 ~9 G 五味子汤 治肺痹上气发欬
2 D' ]! d1 K F 五味子【三两】麻黄【去根节】细辛【去苗】紫苑【去苗土】黄芩【去腐】甘草【炙各二两】当归【焙】人参 桂心【各一两】紫苏子【炒八两】半夏【汤洗七次三两】: c$ S9 b: Y0 z% Q7 N
右防咀毎服四钱水一盏生姜五片煎至六分去滓不拘时温服上气病亦单煮紫苏子及生紫苏叶冬月煮干枝茎叶服
/ W! _& r9 {$ P# F' q 紫苏子汤 治肺痹胸心满塞上气不下
/ N n7 ` P7 X" H 紫苏子【炒八两】半夏【汤洗五两】陈皮【去白】桂心【各三两】人参 白术 甘草【炙各二两】8 w' h2 M9 r( D, ~- H/ Q8 a# F
右防咀毎服四钱水一盏入生姜五片枣二枚煎至七分去滓不拘时温服
8 |6 }4 @* v- T1 |( c4 P$ f 舒筋丸 治筋骨不能屈伸
9 S# Z6 H- s2 s5 `0 ]5 F 海桐皮 没药 血竭 木香【各二钱】肉桂 牛膝虎骨 防风 木 天麻【各二钱半】乳香【三钱】甜仁【半两】沈香 楮实子【各一钱半】自然铜 当归【各一钱】! S, u8 x3 B$ w. I7 B$ u
右为细末炼蜜为丸如弹子大毎服一丸细嚼用温酒送下忌热物未服药先饮酒半盏后服药
8 k2 ]6 o. e3 ^+ s5 K# t6 {# k 行痹
; `* o$ k* |+ H 防风汤【河间】* Y" s7 i: D. m$ }7 \
防风 当归【酒洗】赤茯苓【去皮】杏仁【去皮尖炒各一钱】黄芩秦芄 葛根【各二钱】羌活【八分】桂枝 甘草【各五分】: D- ]8 |; v' q# d( y* f7 A$ Y
水二钟姜三片煎七分入好酒半盏食逺服& w e: _4 E5 y% d) c, N, Z
薏苡仁散【本事】% }+ ~3 b& X- K/ h
薏苡仁【一两】当归 小川芎 干姜 茵芊 甘草官桂 川乌 防风 人参 羌活 白木 麻黄 独活【各半两】
4 J2 k, d. m1 a3 e0 [5 @ Z- ~ 为细末毎服二钱空心临卧酒调下日三服
- {, }# s2 E/ \ u6 m 和血散痛汤【东垣】# y. R2 B& `3 g/ v# y! r6 G6 n
羌活身 升麻 麻黄【去节各一钱半】桃仁【十个】柴胡【二钱】红花【一分】当归身【一分】防风【一钱】甘草【炙二分】独活【五分】猪苓【五分】黄檗【一钱】防己【六分】知母【酒炒一钱】黄连【酒炒二分】% J# X W( R( E$ c7 y
右分作四服毎服水一大盏煎至一半去滓空心热服' C3 ^; ]2 D- y. q
如意通圣散【集验下同】 治走注风疼痛
$ x; p, _; p& O" N9 q- b 当归【去芦】陈皮【去白】麻黄【去节】甘草【炙】川芎 御米殻【去顶膈】丁香【各等分】- L& k9 D, S! q B
右用慢火炒令黄色毎服五钱水二盏煎至一盏去滓温服如腰脚走注疼痛加虎骨没药乳香同煎如心痛加乳香良姜同煎如赤眼加草龙胆黄连同煎此药治诸痛之仙药也又可服一粒金丹
3 q1 T v$ k7 w5 d- e! _; a( ?2 s 虎骨散 治风毒走注疼痛不定少得睡卧& j, f; t+ X1 ]7 c
虎胫骨【醋炙】败【醋炙各二钱】骐驎竭【另研】没药【另研】自然铜【醋淬】赤芍药 当归【去芦】苍耳子【炒】骨碎补【去毛】防风【各七钱半去芦】牛膝【酒浸】天麻 防榔 五加皮 羌活【去芦各一两】白附子【炮】桂心 白芷【各半两】/ h+ ^ E0 W( K5 R# N
右为细末毎服二钱温酒调下不拘时7 E) P1 O5 f; D/ w
桂心散 治风走注疼痛/ F0 F3 f' B6 b5 I
桂心 漏芦 威灵仙 芎防 白芷 当归【去芦】木香 白僵蚕【炒】地龙【炒去土各半两】; C1 A E0 `$ J. Y
右为细毎服二钱温酒调下不拘时
: Z6 H7 b( S% L- k. M4 m3 D2 U 仙灵脾散 治风走注往来不定
6 K% M0 ]6 b# _" Y6 W& J 仙灵脾 威灵仙 芎防 苍耳子【炒】桂心【各一两】
' D3 |+ ^/ e* W1 N* |4 b1 s& ]) W% K 右细末毎服一钱温酒调不拘时服& f. i2 n% \" n; G4 C$ F
治风走注疼痛 D% \' m, ?2 h& p; k+ E* h! C
地龙【一两去土炒】麝香【二钱半另研】
9 N( j) b; M) W% ?& ]- w 右为细末毎服一钱以温酒调下不拘时
2 @$ V& U8 z3 _5 k. z! Y$ n# N 又方 治男妇走注疼痛麻木困弱
( F% Z' a( l2 [3 n 水蛭【半两糯米内炒熟】麝香【二钱半叧研】. T% v: |& x2 G# d! u
右为细末毎服一钱以温酒调下不拘时日进二服
% u- B% u3 W! y! R. l 没药散 治遍身百节风虚劳冷麻痹困弱走注疼痛日夜不止+ Z0 U7 j1 w/ n6 R' m2 E' V2 A
没药【二两另研】虎骨【四两醋炙】7 Y6 x3 r5 M/ {; O$ r& j
右为细末毎服五钱温酒调下不拘时日进二服
' \- T+ H4 S( w 小乌犀丸 治一切风走注肢节疼痛不可忍者乌犀角屑 干蝎【炒】白僵蚕【炒】地龙【去土】硃砂【水飞】天麻 羌活【去芦】芎防防风【去芦】甘菊花 蔓荆子【各一两】干姜【炮】麝香【另研】牛黄【各半两研】虎胫骨【醋炙】败【醋炙】白花蛇【酒浸】天南星【姜制】肉桂【去粗皮】附子【炮去皮脐】海桐皮 木香 人参【去芦】当归【各七钱半去芦】
& V b" r6 M* ^2 f 右为细末入研令匀以炼蜜和丸如弹子大毎服一丸用温酒或薄荷汤嚼下
/ e$ W: g+ X8 n. C. G 没药丸 治风毒走注疼痛四肢麻痹, ]" Q, k$ v A- t5 H
没药【另研】五加皮 干山药 桂心 防风【去芦】羌活【去芦】白附子【炮】香白芷 骨碎补【去毛】苍耳【炒】自然铜【各半两醋炒】血竭【二钱半另研】虎胫骨【醋炙】败【各一两醋炙】
3 P+ T' ]( n3 D2 x9 ^ b 右为细末同研令匀以酒煮麫糊为丸如梧子大毎服二十丸空心温酒送下日进二服8 U- O2 T1 \2 M& o* z: s- a% [
虎骨丸 治男子妇人走注疼痛麻木困弱
: Y3 J7 @2 v6 ]6 C; j 虎骨【四两醋炙】五灵脂【炒】白僵蚕【炒】地龙【去土炒】白胶香【另研】威灵仙【各一两】川乌头【二两炮去皮脐】胡桃肉【二两半去内皮捣研如泥】5 T2 t' w- F3 b; s( e/ p( t8 Y. w) j
为细末同研令匀以酒煮麫糊和丸如梧桐子大毎服十丸至十五丸空心温酒送下日进二服妇人当归酒送下打扑损伤豆淋酒送下老幼加减服之
( s1 [/ h' B" D; U4 u7 G 十生丹 治风走注疼痛
( f6 w5 f+ ^' K! k t8 S 天麻 防风【去芦】羌活【去芦】独活【去芦】川乌 草乌头【去芦】何首乌 当归【去芦】川芎 海桐皮【各等分并生用】0 y5 ^( M( w/ Q! z$ O; u
右为细末以炼蜜为丸毎丸重一钱毎服一丸细嚼冷茶清送下病在上食后服病在下空心服忌食热物一日8 E- l2 ^& i9 x# g% ^ H3 b/ x
骨碎补丸 治走注疼痛- Q! d1 h' m. i! B# A# J9 f
骨碎补【一两半】威灵仙 草乌头【各一两炒】天南星【姜制】木鼈子【去殻】枫香脂【另研】自然铜【醋淬】地龙【各一两去土炒】没药【另研】乳香【另研各半两】
2 q1 R9 F, N: M) N 右为细末同研令匀醋煮麫糊为丸如梧子大毎服五丸加至十丸用温酒下不拘时日进二服
& I5 z. j5 [ @( [$ v+ O, K' E3 C( J 定痛丸 治风虚走注疼痛
7 N- Z! j5 K* R5 \" t% c+ E$ m 威灵仙 木鼈子【去殻】川乌【炮去皮脐】防风 香白芷五灵脂 地龙【各半两去土炒】水蛭【糯米炒熟】朱砂【各三钱水飞】: q; n% p& O, L4 F
右捣研为细末酒煮麫糊和丸如梧子大以朱砂为衣毎服十丸空心温酒送下妇人红花酒下常服轻身壮骨5 ? a/ l0 d; ~8 }5 j
八神丹 治风虚走注疼痛昏迷无力四肢麻木地龙【去土炒】五灵脂【炒】威灵仙 防风【去芦】木鼈子【去殻】草乌头【各一两炒】白胶香【另研】乳香【另研各三钱】3 m; w0 \! c+ i, }7 g( @! l+ q# Q
右为细末酒煮麫糊丸如桐子大毎服五七丸至十丸温酒送下不拘时若汗出其麻自散是其效也老幼加减服之
D$ S1 w: o" R0 ` 一粒金丹 治腰膝风注疼痛
M8 e+ ~2 X0 f: n 草乌头【剉炒】五灵脂【各一两】地龙【去土炒】木鼈子【去殻各半两】白胶香【一两另研】细墨【煅】乳香【各半两研】没药【另研】当归【各一两去芦】麝香【一钱另研】
1 @& H% A P+ G& N" {- B8 \ 右为细末以糯米糊和丸如桐子大毎服二丸至三丸温酒下服药罢遍身防汗为效7 }2 {% M i% s$ B- o5 P
乳香应痛丸 治风走注疼痛
" w1 u; e! J( I' ?# w9 X 乳香【半两另研】五灵脂 赤石脂【各一两研】草乌头【一两半炒】没药【五钱另研】
+ j2 \" F; T9 S4 b2 f1 ?1 ~ 右为细末醋糊和丸如小豆大毎服十五丸空心温酒送下日进二服2 a5 \4 ?* |# x j$ z ]1 t
控涎丹【三因】- j& v5 P: f9 A9 x, v
甘遂【去心】紫大防【去皮】白芥子【真者各等分】
: E/ m, U3 c7 B4 C9 P g 右为末煮糊丸如桐子大晒干临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸痰猛气实加丸数不妨
$ j3 ^4 J- I3 N 控涎散【丹溪】 治身及脇走痛痰挟死血加桃仁泥丸治走注疼痛/ [7 q0 \. ]! t$ B
威灵仙【一钱】川芎【七分】栀子【炒一钱】当归【一钱】肉桂【一分】苍术【一钱】桃仁【七粒】甘草【五分】
; j+ t9 L' X5 M6 ? 右用生姜五片水二盏煎半干入童便半盏竹沥半盏沸热服忌肉麫鸡! o9 J8 N8 ~, V$ S6 d2 N
治痛风走注疼痛【丹溪】
4 k- W( Y7 m( G) x& j" J1 w+ Q 黄檗【酒炒】苍木【酒炒各二钱】 K/ A: {8 L6 d Y1 H; Q! l
右作一服煎就调酒威灵仙末羚羊角灰【臣】苍木【佐】芥子【使】用姜一片入药末一钱擂碎以前药再温服
% @1 W1 i+ r4 H- p _ 龙虎丹【丹溪】 治走注疼痛或麻木不遂或半身疼痛
' W" N; G8 A( N. _! Y1 ] 草乌 苍术 白芷【各一两】
7 K$ @! f/ B4 g k& s 右硏为末水拌发热过再入乳香二钱当归牛膝各半两酒糊丸弹子大酒化下
8 B/ l7 F) Q3 I/ E- ^. D9 p 透骨丹【集验下同】 治男媍一切走注疼痛不可忍0 ^5 t0 Y2 o5 {' ]
地骨皮 甜子【炒】芸薹子【葱捣为饼各三两】乳香【叧研】没药【叧研】草乌头【各一两剉炒】苍术 牛膝【酒浸】赤药 当归【去芦】川乌头【炮去皮脐】自然铜【醋煆】五灵脂【各二两】2 B5 s; N* x9 ]
右为细末醋糊丸梧子大毎服十丸加至十五丸以温酒送下不拘时侯先用甜子一两炒香研烂酒煎数沸量虚实调黒牵牛末五钱服之以利为度然后服此" T" n' k& a5 n
神效膏 治风走注疼痛上下不定
5 n1 ^; Z4 s5 e0 h( S; t( r' T 牛皮胶【一两水镕成膏】芸薹子 安息香 川椒【生用】生附子【各半两】( p4 I! n) f6 E) Q. x
右为细末入胶中和成膏纸摊随痛处贴之! X) e* v) Z& |/ t* t% ~5 v
神效万全方神效膏 治风毒走注疼痛
: H2 s2 j( I! q8 y9 Z2 g 牛膝【二两酒煮研为膏】芸薹子 安息香【酒熬为膏】川椒【生用】附子【生用各半两】
" `" W+ T& J8 Y0 K/ V 右三味为细末入牛膝安息膏中调匀摊纸随患处贴之
! n2 r+ v) {* o! D% N Z* Q6 S 摩风膏 治风毒攻注筋骨疼痛# Q- ?0 Q; W6 C j
萆蔴子【一两去皮研】草乌头【半两生用】乳香【一钱另研】0 Z' z( ?; [- D' { Y2 t- k$ x
右以猪肚脂炼去沫成膏方入药搅匀涂摩攻注之处以手心摩挲如火之热却涂摩患处大妙! H) A. j" h. A3 j0 m7 I
治风走注疼痛不定方7 ]& U' Y+ ~7 X7 y) i
芫花 桑白皮 川椒【各二两】桂心【一两】栁蛀屑【半两】麦防【一升】
5 \) s! y, S& M: ^! U& N& K 右为粗末用醋一升拌炒令热以青布裹熨痛处冷即更入醋再炒依前熨之以瘥为度
, z7 X$ y" K z; e2 W8 G3 T8 Q; O5 @) E 又方9 ~/ {; O k, z9 ]+ U) @ g
芫花【一升】黒豆【五升】生姜【半斤切】
2 r2 K! d. ]( n, @5 s 右件同炒旋入醋拌用青布裹熨痛止更再炒熨以效为度
+ |4 T* b4 B$ t% H2 a; H7 L# X7 w 治风走注疼痛及四肢顽痹强硬屈伸不得宜用此方
7 q5 ?" M! s; {! c 皂荚【一斤不蛀者】食盐【五升】6 u5 A2 C5 _3 Q
右细剉皂荚和盐炒热以青布裹熨痛处立瘥6 u+ F+ A" t, L/ `; {9 \6 k
痛痹" G+ X3 _3 m8 C0 \# l7 F
小续命汤【见中风】# \- Q! y5 b3 I, }+ I7 @! e4 e
乌药顺气散 治风气攻注四肢骨节疼痛遍身顽麻及疗瘫痪步履艰难膝脚痿弱
% S$ b3 b5 W- X5 {8 T: C+ p 麻黄【去根节】陈皮 乌药【各二钱】白僵蚕【去丝嘴炒】干姜【炮各五分】川芎 枳殻 桔梗 白芷 甘草【炒各一钱】+ y: }# ~* g6 G! {1 S
水二钟姜三片枣一枚煎八分食逺服* V. g/ t& ^4 o; A1 G
除湿蠲痛汤3 H2 U: `, `- l6 B2 l c: j
苍术【米泔浸炒二钱】羌活 茯苓 泽防 白术【各一钱半】陈皮【一钱】甘草【四分】. d! K' q5 H9 l# v7 P# i+ `
水二钟煎八分入姜汁竹沥各二三匙服在上痛者加桂枝威灵仙桔梗在下痛者加防己木通黄檗牛膝2 h* r* W( G! d1 {1 K5 t7 y/ A3 C
防己黄茋汤【见身重】 五痹汤【见痹】1 m" E5 p3 { C& g
豁痰汤【养生】 治一切痰疾余制此剂为滚痰丸相副盖以小柴胡为主合前胡半夏汤以南星紫苏橘皮厚朴之类出入加减素抱痰及肺气壅塞者以柴胡为主余者并去柴胡用前胡为主' D5 M: @2 R* f, H% w2 k$ R2 o( {
柴胡【洗去土并苗四两】半夏【洗去滑四两】黄芩【去内外腐三两】人参【去芦风壅者不用】赤甘草【各二两】带梗紫苏 陈皮【去白】厚朴【去粗皮姜汁制】南星【去脐各二两】薄荷叶【一两半】羌活【去芦一两无怒气者不用】枳殻【去瓤麸炒】& I* k. K# j+ H0 |( ~: K0 P
右方中风者去陈皮入独活胸膈不利者去陈皮加枳实去瓤防炒更加赤茯苓去皮内外无热者去黄芩虚弱有内热者勿去黄芩加南木香一切滚痰气之药无有出其右者气无补法之说正恐药味窒塞之故是以选用前件品味并是清疎温利性平有效者也
9 D+ n1 j9 q2 o3 h4 K. p 二陈汤【见痰饮】 控涎丹【见行痹】
# p% J3 ^9 k! o$ b0 h 潜行散【丹溪】 治痛风% a- l8 f. f- J a
黄檗【不拘多少酒浸焙干为末】
+ g8 u; H$ y9 s* H( ^. n6 q4 k9 Z 生姜汁和酒调服必兼四物等汤相间服妙
& X% ?8 @ c L L3 R 二妙散【丹溪】 治筋骨疼痛因湿热者如有气加气药如血虚加补血药如痛甚以姜汁热辣服之3 L/ C$ c. Z) O& b4 D; z
黄檗【炒】苍术【炒制去皮】& q' E( O. v' D9 Q: w1 G
右为末生姜研入汤煎沸调服此二物皆有雄壮之气如表实气实者少酒佐之一法二妙为君加甘草羌活【各二钱】陈皮芍药【各一钱】酒炒威灵仙【半钱】为末服之佳6 S, x L$ Z+ B4 U. Y* A/ x
四物苍术各半汤 活血丹【俱见身体痛】
' R% ~3 ]: I4 g 五积散【见中寒】 五苓散【见伤寒渇】; P7 I& n# O; ? }
八正散【见热淋】 大橘皮汤【见胀满】$ `: R' \% l/ E5 H
大柴胡汤【见伤寒潮热】 防风通圣散【见晕】
k7 r& H7 v0 u3 \8 f 苍术复煎散【东垣】
5 d9 N8 t9 T! S* [6 I 苍术【四两水二盌煎至二大盏去滓入下药】羌活【一钱】升麻 柴胡藁本 泽防 白术【各五分】黄栢【三分】红花【少许】' V: n4 f: X9 ?
右为粗末用苍术汤二盏煎至一盏去滓空心温服防汗为效忌酒麫
0 k n* s9 u+ T/ m) u4 e3 o 缓筋汤【东垣】
9 F0 ]. |1 p1 ?5 \0 w' b) a 羌活 独活【各二钱】藁本 麻黄 柴胡 升麻草豆 生地黄 当归身 黄芩 黄檗【各三分】炙甘草 生甘草根 熟地黄【各二分】苍术【五分】苏木【一分】. o7 j2 e* `& f0 g2 d
右粗末水二盏煎至一盏去滓食逺服
* D b t" U. C7 S 活血应痛丸【寳鉴】
1 Q$ L5 @* o; k" I: A v 狗脊【去毛六两】苍术【米泔浸一宿十两】香附【炒十二两】陈皮【九两】没药【一两二钱】草乌【炮二两半】威灵仙【三两】
8 _; {" E# l2 G1 C- S3 W6 z 右为细末酒煮麫糊为丸如桐子大毎服十五丸温酒或热汤送下不拘时常服和血脉壮筋骨使气脉宣通忌桃李雀鸽诸血物
4 u8 [, B" e5 A. M Y) b7 F, s( A 大羌活汤【寳鉴】 真定府张大素嗜酒五月间病手足节肿痛屈伸不利膝髌亦然心下痞闷身体沈重不欲饮食食即欲吐面色痿黄精神短少至六月间求予治之诊其脉沈而缓缓者脾也难经云俞主体重节痛俞者脾之所主四肢属脾盖其人素饮酒加之时助湿气大胜流于四肢故为肿痛内经云诸湿肿满皆属脾土仲景云湿流闗节肢体烦痛此之谓也内经云湿淫于内治以苦温以苦发之以痰渗之又云风胜湿羌活独活苦温透闗节而胜湿故以为君升麻苦平威灵仙苍术防风苦辛温发之者也故以为臣血壅而不流则痛当归辛温以散之甘草甘温益气泽防咸平茯苓甘平导湿而利小便以淡渗之使气味相合上下分散其湿也
1 }' [9 F7 T; z6 y 羌活 升麻【各一钱】独活【七分】苍术 防风【去芦乂】甘草威灵仙【去芦】茯苓【去皮】当归 泽防【各半钱】
0 k* c6 ?3 s' O3 _( e6 l, l 右剉作一服水二盏煎至一盏温服食前一服食后一服忌酒麫生冷硬物% x1 s! q3 B! F* s) }
桂枝芍药知母汤【仲景】8 L8 J- l _2 V
桂枝 知母 防风【各肆两】芍药【三两】附子【炮】甘草麻黄【各二两】白木 生姜【各五两】
4 Y) d) ?5 w- ^ 水七升煮取二升温服七合日三服* \5 o7 r9 l# d$ F. }! v4 x' s! Z
乌头汤【仲景】 治病歴节不可屈伸疼痛/ s$ a m1 A! F1 [7 ]
麻黄 芍药 黄茋【各三两】甘草【炙】川乌【五枚防咀以蜜二升煎取一升即去乌头】, p( f8 N3 u9 Y3 I A9 N
右防咀五味以水三升煮取一升去滓纳蜜再煎服七合不时尽服之! L4 r1 \( C* D5 I
牛蒡子散【本事】
; h; }( [! g5 ~ 牛蒡子 新豆豉【炒】羌活【各三两】生地黄【二两半】黄茋【一两半】- m. t$ h6 c5 j# ]4 R# J, o8 r8 q
右为细末汤调二钱空心食前日三服' e. c+ q6 B4 ^; W* ~
犀角汤【千金】 治热毒流入四肢歴节肿痛
9 l& q# d$ z' @& B4 J' {3 } 犀角【二两】羚羊角【一两】前胡 黄芩 栀子仁 射干大黄 升麻【各肆两】豉【一升】
- x- Z) F7 }5 P- t$ G( | 右防咀毎服五钱水二盏煎服
5 ]( }; Z2 a! P& A 茵芊丸 治歴节肿满疼痛& H6 K! c( B) k/ d$ K1 `
茵 硃砂 薏苡仁【各一两】牵牛【一两半】郁李仁【半两】( u) Q( C: |( [2 r" N
右为细末炼蜜杵丸如桐子大轻粉滚为衣毎服十丸至十五丸五更温水下到晚未利可二三服快利为度白粥将息6 k5 X4 m0 s5 u& S& b
趂痛散, m# S4 |. |. ]5 ]7 p2 j% `
乳香 没药 桃仁 红花 当归 羌活 地龙【酒炒】牛膝【酒洗】甘草 五灵脂【酒炒】香附【童便浸】
( E5 p- u' A9 B* b1 X2 { 右为末毎服二钱酒调或加酒炒芩檗
2 r, s+ u$ t: p# A 治酒湿痰痛风* J: G. j% h* o1 v" ~' g
黄檗【酒炒】威灵仙【酒炒各五钱】苍术 羌活 甘草【三钱】陈皮 芍药【各一钱】
7 j k% [9 W9 B0 @* @6 X 右为末毎服一钱或二钱沸汤入姜汁调服6 s# l: k* D% d) h: y: D
治气实表实骨节痛方
d K/ y; U4 Y, {( g3 I$ f! ~ 滑石【飞六钱】甘草【一钱】香附 片芩【各三钱】# J/ ?2 m$ k) V/ w6 ^6 d J S5 `
右为末姜汁糊丸梧子大毎服五七十丸白汤送下
4 N! Z- [. [! j5 ] 治食积肩腿痛
% V; p3 b# n H- E8 j7 s 板【酒浸炙一两】酒栢叶 香附【各五钱】辣芥子 凌霄花【各一钱半】4 l! v t7 ?8 G
右为末酒糊为丸桐子大煎四物加陈皮甘草汤下
' a. K: i: j3 k _; [: c 丹溪治一男子家贫多劳秋凉忽浑身发热两臂防及腕两足并胯皆疼痛如煅昼轻夜剧医与风药则増痛与血药则不效惟待毙而已脉之两手俱濇而数右甚于左饮食则如平时形瘦削盖大痛而瘦非病也用苍术酒黄檗各一钱生附子一片生甘草三分麻黄伍分研桃仁五粒作一贴煎入姜汁些少令辣服至四帖后去附子加牛膝一钱至八帖后来告急云气上喘促不得睡痛似防减意其血虚因服麻黄过剂阳虚被发动而上奔当与补血镇坠及酸剂收之遂以四物汤加川芎芍药人参二钱五味子十二粒与二贴服之喘随定是夜遂安三日脉之数减大半涩脉如旧问其病则曰不减然呻吟之声却无察其起居则疲弱无力病人却自谓不弱遂以四物汤加牛膝白术人参桃仁陈皮甘草防榔入姜三片煎服如此药与五十帖而安一月后因负重担复痛作饮食亦减再与此药加黄茋三分又二十帖全愈
5 W; i1 m) S; ^; k- a6 j, n( x 一人年逾六十性急作劳患两腿痛动作则痛甚视之曰此兼虚证当补血则病自安遂与四物加桃仁陈皮牛膝生甘草煎入姜研潜行散热饮三四十贴而安4 G* u* Z4 v( ^, L6 e. C
何县长年四十余形瘦性急因作劳背痛臂疼骨节疼足心发热可与四物汤带热下大补丸保和丸共六十粒食前服
$ h) x+ i. t" }8 i1 L; p/ j' w8 d 一妇人脚疼怕冷夜剧日轻
/ @& y! z/ [9 r! C 生地黄 白芍药 归尾【各五钱】黄檗【炒】黄芩 白术 苍术 陈皮【各三钱】牛膝【二钱】甘草梢【一钱】
/ b6 | f, ~+ f: f# x 右分四帖水煎带热服
4 @( m- h% A* L/ D1 K8 ` 朱阃内年三十味厚性急患痛风挛缩数月医不应予视之曰此挟痰与气证当和血疎痰导气病自安遂以潜行散入生甘草牛膝枳殻通草陈皮桃仁姜汁煎饮半年而安
7 B# H7 H3 p1 Y' X0 D6 ^2 S 陆郎左腿乂骨臼痛小便赤涩此积忧痰涎所为白术 枳殻 赤芍药【各一钱】条芩 连翘 通草甘草梢【各三分】
* O0 F; @$ `7 C8 _: A5 o 右剉水煎服# z. y1 b# V& ]3 M; v, S
一妇脚乂骨痛5 ~! W/ y+ x. _5 r
苍术 白术 陈皮 芍药【各三分】木通【二钱】甘草【五分】# u! B" @* ] B& y1 |& K
作二服水煎下大补丸五十粒9 I* M( C) E, r1 R, k, p# {
经验九藤酒 治年逺痛风及中风左瘫右痪筋脉拘急日夜作痛呌呼不已等证其功甚速
8 @' t$ o1 d/ C/ ] 青藤 钩钩藤 红藤【即理省藤】丁公藤【又名风藤】桑络藤丝藤【即无根藤】天仙藤【即青木香】隂地厥【名地茶取根各四两】五咮子藤【俗名红内消】忍冬藤【各二两】
3 L2 Y, _2 E: V+ x) L4 D8 Y Z 右细切以无灰老酒一大斗用磁罐一个盛酒其药用真绵包裹放酒中浸之宻封礶口不可泄气春秋七日冬十日夏五日毎服一盏日三服病在上食后及卧后服病在下空心食前服. N3 X1 t6 k/ z
加味二妙丸 治两足湿痹疼痛或如火燎从足跗热起渐至腰胯或麻痹痿软皆是湿为病此药主之苍术【四两米泔浸】黄檗【二两酒浸日干】川牛膝【去芦】当归尾【酒洗】川萆薢 防己 板【酥炙各一两】" L6 m- D8 R, x/ q3 U, c
右为细末酒煮麫糊为丸如梧桐子大毎服一百丸空心姜盐汤下
) {) w' h5 y F 薫洗痛风法 治手足冷痛如虎咬者
; q/ ?5 N, P D+ |* _$ ]/ c$ K) | 右用樟木屑一斗以急流水一担熬沸以樟木屑置于大桶内桶边放一兀凳用前沸汤泡之桶内安一矮凳子令人坐桶边放脚在内外以草荐一领围之勿令汤气入眼恐壊眼其效甚捷
9 }% s1 j" e" D3 m3 @ 着痹【即麻木】- k! f1 q- H7 T8 |- |
神效黄茋汤【东垣】! d9 W* |3 T) q$ ~3 Q
黄芪【二钱】人参【去芦】白芍药炙甘草【各一钱】蔓荆子【剉二钱】陈皮【去白五分】/ k! H8 b1 P) d7 G
水一盏八分煎至一盏去滓临卧稍热服如小便淋涩加泽泻伍分如有大热证加黄檗酒炒四次三分麻木不仁虽有热不用黄蘗再加黄茋一钱如眼缩小去芍药忌酒醋湿麫大料物葱韮蒜及淡渗生冷硬物如麻木重甚者加芍药木通【各一钱】) ? g0 O0 W% F( I
芍药补气汤【东垣】6 Y! W4 s7 x3 ?- d- P- d) e6 x
黄茋【一两】白芍药【一两半】陈皮【一两】泽防【半两】甘草【一两炙】* t* ] [0 u% d1 b- O
右毎服一两用水二大盏煎至一盏去滓温服. q* K* J* v+ \7 \
人参益气汤 治五六月间两手麻木四肢困倦怠惰嗜卧乃湿热伤元气也+ S+ [' U6 [& G# S. s5 N$ `
黄茋【八钱】人参 生甘草【各五钱】炙甘草【二钱】五味子【一百二十粒】升麻【二钱】柴胡【二钱半】芍药【三钱】, W( I- r+ u7 C) k
右防咀毎服半两水二盏煎一盏去滓空心服服后少卧于麻痹处按摩屈伸少时午饭前又一服日二服
8 c% G. _: d! {# P7 g6 C 第二次药煎服如前
( ]2 |' B5 j. }- R 黄茋【八钱】红花【五分】陈皮【一钱】泽防【五分】
6 x# P+ Q" J; i- u4 C/ E 第三次服药. z1 e8 n$ t0 z: ~+ k* B( }* b
黄茋【六钱】黄檗【一钱二分】陈皮【三钱】泽防 升麻【各二钱】白芍药【五钱】生甘草【四钱】五味子【一百粒】生黄芩【八钱】炙甘草【一分】
, a B$ V) _) R$ T5 ] 分作四服煎服如前法稍热服秋凉去五味子冬月去黄芩服之大效/ g# }* d4 q5 @8 j; P+ b9 C5 y
除湿补气汤【东垣】* W. e$ ^4 T, o- m( O
黄茋【八钱】甘草梢【六钱】五味子【一百二十粒】升麻梢【六钱】当归柴胡梢 泽防【各二钱】红花【二钱半】陈皮【一钱】青皮【四钱】
9 M: u2 h @7 E6 T( X 分作四服水三大盏煎至一盏去柤梢热服食前; O! P& b2 x5 n( I; |, H$ e
黄茋桂枝五物汤【仲景】8 m) M, i" f" ?& `" w; w1 T
黄茋 芍药 桂枝【各三两】生姜【六两】大枣【十二枚】1 I, o) @9 ]9 y' d8 _
水六升煮取二升温服七合日三服一方有人参
. R5 z7 ]3 O3 w$ ] 补气升阳和中汤【东垣】7 w6 |1 V1 G1 e( n5 y5 h
黄茋【五钱】人参【三钱】甘草【炙四钱】陈皮 当归身【各二钱】甘草根【生一钱去肾热】佛耳草【四钱】白芍药【三钱】草豆防【一钱半益阳退寒】黄檗【一钱酒洗除湿泻寒】白术【二钱】苍术【一钱半除湿调中】白茯苓【一钱除湿导火】泽防【一钱用同上】升麻【一钱行阳明经】柴胡【一钱】, u4 A- \7 U; O3 `0 l' i
毎服三钱水二大盏煎至一盏去滓稍热服早饭后午饭前服之
$ M' u- a& `$ g& t, T3 a/ K1 x 温经除湿汤【东垣】 治肢节沈重疼痛无力之圣药也羌活【七分】独活 黄檗 麻黄【去节】当归【各三分】柴胡黄茋 黄连 木香 草豆蔲 神麯【各二分】人参甘草【炙】泽防 猪苓 白术【各一钱】陈皮 苍术【各二钱】白芍药【三钱】升麻【五分】8 ?) i" t4 P, |
右作二服用水二大盏煎至一盏去滓稍热服食逺
: Y) j* n, p; I) O9 f5 K& j t 除风湿羌活汤【东垣】
5 l" ^0 b0 P# C8 n% p. g5 s 羌活 防风【各一两】柴胡【五分】藁本【三分】独活【五分】苍术【米泔制一钱】茯苓【二钱】泽防【二分】猪苓【去皮二分】甘草【炙五分】黄茋【一钱】陈皮【三分】黄檗【三分】黄连【去须一分】升麻【七分】川芎【三分去头痛】3 O i( ]. `$ @) A$ z# a
毎服三钱或伍钱水二盏煎至一盏去滓稍热服量虚实施用如不尽证依加减法用之2 Y8 _" \: r' N5 ~
茯苓汤【济生】
3 L9 G4 F2 V: Y3 W 半夏【汤泡】赤茯苓【去皮】陈皮【各一两】枳实【去瓤麸炒】桔梗【去芦】甘草【炙各半两】
6 k# F- S3 y1 z$ k 毎服四钱水一盏姜七片煎服不拘时( v* d+ U2 M/ M
前胡散【河间】
' u0 ^$ p8 p8 X( }* h: v; {4 C6 q 前胡 白芷 细辛 官桂 白术 川芎【各三两】吴茱萸【汤泡炒】当归【各二两】川椒【去目并闲口者生用二钱】附子【二两】. o9 ^. u4 I- O9 s1 |0 P* J( L
右剉以茶酒三升拌匀同窨一宿以炼成猪脂膏五斤入药煎白芷黄紫色漉去滓成膏在病处摩之大凡症瘕疮痍皆治并去诸风痛痒伤折坠损! i' }/ o+ Z% H7 e+ t8 W3 e
苦参丸
1 |' V5 J9 t1 Q/ I% I3 `, j. C 苦参【二两取粉】丹参【去土炒】沙参【去土】人参 防风【去义】五加皮 蒺藜【炒去刺】乌蛇【酒浸用肉】蔓荆子 败板【酥炙黄】虎骨【酥炙黄】参【坚者各一两】
! @8 D9 X9 Y* t' h! J. {3 ] 右为细末用不蛀皂角一斤剉碎以水三升挼取汁去滓于无油铁器内熬成膏用炼蜜四两和丸如桐子大毎服十五丸至二十丸食后良乆夜卧共三服荆芥薄荷汤下' e7 f6 c' ~0 _- D( P
补中益气汤【见劳倦】 四君子汤【见虚劳】
* H1 S6 j7 D5 ~! N 二陈汤【见痰饮】 四物汤【见鼻衂】) k5 \$ D5 P( z4 Y
清阳补气汤【东垣】 戊申春节使赵君年七旬病体热麻股膝无力饮食有汗妄喜笑善饥痰涎不利舌强难言声嗄不鸣身重如山求治于先师诊得左手脉洪大而有力是邪热客于经络中也两臂外有数瘢遂问其故对以燃香所致先师曰君之病皆此也夫人之十二经灌溉周身终而复始盖手之三阳从手表上行于头加之以火邪阳并于阳势甚炽焉故邪热毒行流散于周身而热麻鍼经云胃中有热则虫动虫动则胃缓胃缓则廉泉开故涎下热伤元气而沈重无力饮食入胃慓悍之气不循常度故多汗心火盛则妄喜笑脾胃热则消谷善饥肺金衰则声嗄不鸣仲景云微数之脉慎不可炙焦枯伤筋血难复也君奉养以膏粱之味无故加以大毒热伤于经络而为此病明矣内经曰热淫所胜治以苦寒佐以苦甘以甘泻之以酸收之当以黄檗知母之苦寒为君以泻火邪壮筋骨又肾欲坚急食苦以坚之黄茋生甘草之甘寒泻热补表五味子酸止汗补肺气之不足以为臣炙甘草当归之甘辛和血润燥柴胡升麻之苦平行少阳阳明二经自地升天以苦发之者也以为佐防咀同煎取清汁服之更缪刺四肢以泻诸阳之本使十二经络相接而泄火邪不旬日而良愈
) t! s2 W: F; {% \% T+ @ 苍术【四钱】藁本【二钱】升麻【六钱】柴胡【三钱】五味子【一钱半】黄檗【酒制三钱】知母【酒炒二钱】陈皮【二钱半】甘草【生二钱】当归【二钱】黄茋【三钱】4 v% B$ L( k# x% Q
右防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓空心服待少时复以美膳压之
. l' K+ g- w" i$ S 续断丸【竒效下同】 治风湿流注四肢浮肿肌肉麻痹川续断 当归【炒】萆薢 附子 防风 天麻【各一两】乳香 没药【各半两】川芎【七钱半】
. Z. t, a% \6 i/ S# F4 A- q 右为细末炼蜜丸如桐子大毎服四十丸空心用温酒或米饮送下7 R) r8 l6 D* {4 H. v+ x: Q0 R
防风汤 治血痹皮肤不仁
7 \% L& p4 [. b2 E; A1 h 防风【二钱】赤茯苓【去皮】川独活 桂心 秦芄【去芦】赤芍药 杏仁【去皮尖】黄苓 甘草【炙各一钱】川当归【去芦洗一钱半】7 [. N2 }6 Q4 z- j
右作一服用水二钟生姜五片煎至一钟不拘时侯服一方有葛根麻黄无独活赤芍9 e, N- d* \5 |3 |3 L/ s
羌活散 治风痹手足不仁/ a8 ^" s/ u/ I9 j5 \, f: j
羌活 汉防己 防风 酸枣仁 道人头 川芎【各一两】附子【炒去皮脐】麻黄【去根节】天麻【各一两半】黄松节薏苡仁【各二两】荆芥【一握】) k; I) _$ X- E& x9 K+ H) a
右为细末毎服二钱不拘时用温酒调下
; p, H+ p$ W% f( M3 z 乌头粥 治风寒湿痹麻木不仁
: M8 v6 }; \5 F- G3 v8 K 川乌头【生研为细末】
' [* u- p, [$ V& M) A2 e 右用熟白米半盌入药末四钱同米以慢火熬熟作稀薄粥不可稠下生姜汁一茶脚许白蜜三大匙搅匀空心温啜之为佳如是中湿更入薏苡仁末二钱増米作一中椀煮服此粥大治手足四肢不随及重痛不能举者有此证者预服防之左氏云风淫末疾谓四肢为四末也脾主四肢风邪客于肝则淫脾脾为肝尅故疾在末谷气引风温之药径入脾经故四肢得安此汤剂极有功余尝制此方以授人服者良验* M3 ^( E. t+ w0 c
蔓荆实丸 治皮痹不仁
' }! h9 ^& I9 ~2 g% h* e( E3 c 蔓荆实【去浮皮七钱五分】枳殻【防炒】蒺藜子【炒去刺】白附子【炮】桔梗【炒】羌活【去芦】防风【去乂已上各半两】皂荚【不蛀者半斤剉碎用新汲水浸一宿以熟绢滤去滓入麫少许同煎成膏和药】
+ c; D0 w8 Q' u+ b% v/ o+ U# D3 X" m 右为细末以皂荚膏和丸如梧桐子大毎服二十丸食后用熟水送下
& P5 \6 a2 g. B0 H) N 黄茋酒【一名小黄茋酒】 治血痹及诸痹甚者四肢不遂风湿寒痹举体肿满疼痛不仁兼治风虚痰癖四肢偏枯两脚软弱手不能上头或小腹缩痛脇下挛急心下有伏水脇下有积饮夜夣悲愁不乐恍忽善忘由风虚五藏受邪所致或乆坐腰痛耳聋卒起眼头重或举体肿疼饮食恶冷啬啬恶寒胸中痰满心下寒疝及治妇人产后余疾风虚积冷之不除者
* Q& [% q* |/ L$ Z8 g 黄茋 独活 防风【去乂】细辛【去苗】牛膝 川芎 附子【炮去皮脐】甘草【炙】蜀椒【去目并合口者炒出汗已上各三两】川乌【炮去皮脐】山茱萸【去核】秦芄【去苗土】葛根【各二两】官桂【去粗皮】当归【切焙各二两半】大黄【生剉一两】白术 干姜【炮各一两半】
& g4 }" T% B% |+ _1 d) k& o 右剉如麻豆大用夹绢囊盛贮以清酒一斗浸之春夏五日秋冬七日初服一合日二夜一渐増之以知为度虚弱者加苁蓉二两下利者加女萎三两多忘加石斛菖蒲紫石英各二两心下多水加茯苓人参各二两山药三两酒尽可更以酒二斗重渍服之不尔可滓捣下筛酒服方寸匕不知稍増之服一剂得力令人耐寒冷补虚治诸风冷神妙少壮人服勿熬炼老弱人防熬之 q5 k( C8 M3 k" Y" Y5 J
萆薢丸 治血痹手足麻不仁逰走无定及风痹等证+ P4 }- S, A) j' M% L. z) h
萆薢【炒】山芋 牛膝【酒浸】山茱茰【去核炒】熟地黄【焙】泽防【各一两】狗脊【去毛】地肤子【炒】白术【各半两】干漆【炒令烟尽】天雄【炮去皮脐】车前子【炒】蛴螬【研各七钱五分】茵芋【去皮茎二钱五分】
3 G, Q. O# Z n6 }# e7 F 右除蛴螬生研外捣为细末和令匀炼蜜为丸如梧桐子大毎服十丸至十五丸空心用温酒送下日二夜一) e, U3 e5 ^: t4 o; f% A+ p
痿
/ a: M7 ]* b8 ^6 F- F/ n 藿香养胃汤【集验】 治胃虚不食四肢痿弱行立不能皆由阳明虚宗筋无所养遂成痿躄0 K5 i* h! n0 |4 A; S3 R" T2 V4 ?3 B
藿香 白术 神麯【炒】白茯苓 乌药 缩砂半夏麯 薏苡仁 人参【各一钱半】荜澄茄 甘草【炒各一钱】3 d$ _* {+ ^7 W
水二钟生姜五片枣二枚煎一钟不拘时服) ~! a* Z; ]6 g
二陈汤【见痰饮】 霞天膏【见积聚】
5 e0 R7 e! z* c+ M 金刚丸【保命】 治肾损骨痿不能起于床宜服此益精萆薢 杜仲【炒去丝】苁蓉【酒浸】丝子【酒浸各等分】
, S3 @/ A: I+ ^/ W/ i- S& v 右为细末酒煮猪腰子捣和丸如梧桐子大毎服五七十丸空心用温酒送下- `8 M5 r9 y. Q0 s9 j: Y# _' x
牛膝丸【保命】 治肾肝损骨痿不能起于床筋弱不能收持宜益精缓中
. h/ t% b; ~( [! w, }4 ~4 l 牛膝【酒浸】萆薢 杜仲【炒去丝】白蒺藜 防风 丝子【酒浸】肉苁蓉【酒浸等分】官桂【减半】
n# W& L8 [6 R' S 右制服同上金刚丸法) V( k$ m3 a6 P" e6 Y. R/ ~) {- S
加减四斤丸【三因】 治肾肝虚热淫于内致筋骨痿弱不自胜持起居须人足不任地惊恐战掉潮热时作饮食无味不生气力诸虚不足; l8 @$ C w" f( u. e
肉苁蓉【酒浸】牛膝【酒浸】天麻 木【干】鹿茸【燎去毛切酥炙】熟地黄 五味子【酒浸】丝子【酒浸另研各等分】8 C9 Y8 H4 i& s4 \8 |/ j
右为细末炼蜜丸如梧桐子大毎服五十丸空心温酒米饮任下一方不用五味子有杜仲7 r2 N$ Q2 B0 t4 _* f" d) Y
煨肾丸【保命】 治肾肝损及脾损谷不化宜益精缓中消谷
2 O. C8 |* {; b3 l6 K( x5 J: n 牛膝 萆薢 杜仲【炒去丝】白蒺藜 防风 丝子【酒浸】肉苁蓉【酒浸】葫芦巴 破故纸【酒炒各等分】官桂【减半】* |4 F) k) r+ _
右为细末将猪腰子制如食法捣烂炼蜜和杵丸如梧桐子大毎服五七十丸空心用温酒送下治腰痛不起甚效7 {( ?- S% k s! l& |9 i/ T
健步丸【见痿厥】 清燥汤【见伤暑】( j5 m0 n) \6 b5 M" V/ D8 J. Z+ k' `
补隂丸
0 O. \9 D6 `3 K* v 黄檗 知母【俱盐酒拌炒】熟地黄 败板【酥炙各四两】白芍药【煨】陈皮 牛膝【酒浸各二两】虎胫骨【酥炙】琐阳【酒浸酥炙】当归【酒洗各一两半】冬月加干姜【五钱半】) A! R, q/ n9 z1 z
右为末酒煮羯羊肉为丸盐汤下
) M& S6 v: ?- Y 四物汤 四君子汤 十全大补汤【俱见虚劳】木香防榔丸【见伤食】 三化汤【见中风】 调胃承气汤【见伤寒潮热】补益肾肝丸 神滋隂丸【俱见痿厥】
$ v2 E8 M. x' M+ B 补益丸【丹溪】 治痿+ f: Y1 g: J5 g- \4 p: y
白术【二两】生地黄【酒浸一两半】板【酒浸炙】琐阳【酒浸】当归身【酒浸】陈皮 杜牛膝【酒浸各一两】干姜【七钱半】黄檗【炒】虎胫骨【酒炙】茯苓【各半两】五味子【二钱】甘草【炙一钱】白芍药【酒浸】丝子【酒蒸熟研如糊入余药末晒干各一两】
* H% o9 G" p( _: G 诸药为末紫河车为丸如无紫河车猪脑骨髓亦得
& g) p- g9 e4 Z! G 虎潜丸【丹溪】
* o( j* i: _2 K4 N- V8 i- g 板 黄檗【各四两】知母 熟地黄【各二钱】牛膝【三两半】芍药【一两半】琐阳 虎骨【酥炙】当归【各一两】陈皮【七钱半】干姜【半两】4 ~/ }! g P* t
右为末酒糊丸加附子治痿厥如神/ y* h3 j$ M$ G
王启传珠耘苗丹三方序曰张长沙戒人妄服燥烈之药谓药势偏有所助胜尅流变则真病生焉犹闵苗之不长而揠之者也若禀气血不强合服此而不服是不耘苗者也故名耘苗丹
& T0 q4 H* C$ i, i d 上丹 养五藏补不足秘固真元均调二气和畅荣卫保神守中乆服轻身耐老健力能食明目降心火益肾水益精气男子絶阳事无嗣女子絶隂乃不能姙以至腰膝重痛筋骨衰败面色黧黒神志昏愦寤寐恍惚烦劳多倦余沥梦遗膀胱邪热五劳七伤肌肉羸瘦上热下冷服之半月隂阳自和肌肉光润恱泽容色开心意安魂魄消饮食养胃气# v& C6 u/ x2 p. ]0 f2 Y
五味子【四两】百部【酒浸一宿焙】丝子【酒浸】肉苁蓉【酒浸】杜仲【炒去丝】逺志【去心】枸杞子 防风【去芦】白茯苓【去皮】巴防【酒浸去心】蛇床子 栢子仁 山药【各二两】
" M9 N: }, b* b$ S# B8 M 右为细末炼蜜丸桐子大毎服五十丸食前温酒盐汤任下春煎干枣汤夏加五味子【四两】四季月加苁蓉【六两】秋加枸杞子【六两】冬加逺志【六两】食后兼服卫生汤1 [0 m8 D+ f, A) H! P
卫生汤 补虚劳强五藏除虚烦养真气退邪热顺血脉安和神志润泽容色常服通畅血脉不生痈疡养胃益津自汗盗汗并宜服之2 Q, p* [1 i: a3 L0 @' k/ z. B
当归【去芦】白芍药【各四两】黄茋【八两】甘草【炙一两】6 p: P9 J# \+ Z! h
毎服五钱水一盏半煎至七分去滓服不拘时年老加酒半盏煎
! Y2 T- J e+ T6 w6 D1 n0 M 中丹 补百损体劣少气善惊昬愦上焦客热中脘冷痰不能多食心腹痞满脾胃气衰精血妄行9 U$ B+ L; `5 I
黄茋【去芦】白芍药 当归【去芦各四两】白茯苓【去皮】人参【去芦】桂心【各二两】川椒【炒】大附子【炮去皮脐】黄芩【各一两为末姜汁和作饼】" D- q. w" o) o
右为细末粟米饮搜和捣千余下丸如桐子大毎服五十丸温酒送下食前
4 a+ U) ]. x9 g1 z/ U 小丹 补劳益血去风冷百病诸虚不足老人精枯神耗女子絶伤断产乆服益夀延年安神志定魂魄滋气血脉络开益智慧释散风湿耳目聪明筋力强壮肌肤恱泽添精补髓活血驻顔% w9 n8 N/ ?" Z
熟地黄 肉苁蓉【各六两酒浸】五味子 兔丝子【各五两酒浸】栢子仁 天门冬【去心】蛇床子【炒】覆盆子 巴防【酒浸去心】石斛【各三两】续断 泽防 人参【去芦】山药 逺志【炒去心】山茱萸肉 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲【炒去丝各二两】天雄【炮去皮脐】
7 c% O+ R9 L# _: j* j. r 右为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸食前温酒送下加至五十丸忌五辛生葱芜荑饧鲤虚人加地黄多忘加逺志茯苓少气神虚加覆盆子欲光泽加覆盆子风虚加天雄虚寒加桂心小便赤浊加白茯苓一倍泽防吐逆加人参
) A' I$ p5 L( @, ^8 Q( c0 Y1 T 痿厥) J: ^- g% G5 }5 m8 m
补益肾肝丸【东垣】
) [+ Y+ ]% N- W+ n 柴胡 羌活 生地黄 苦参【炒】防己【炒各五分】附子【炮】肉桂【各一钱】当归【二钱】% X* @- O# h) l) M, c5 w; R5 y
右细末熟水丸如鸡头大毎服五十丸温水送下此药如在冬天中寒或心肺表寒目中溜火嚏喷鼻流清涕咳嗽痰涎者止可服一丸须与姜附御汗汤等药相兼服之不可单服此表药也" C- B& F$ {$ L+ C" `+ g7 Y
健步丸【东垣】
+ E, Y$ d# w3 W6 X4 n 羌活 柴胡【各五钱】防风【三钱】川乌【一钱】滑石【炒半两】泽防【三钱】防己【酒洗一两】苦参【酒洗一钱】肉桂 甘草【炙】蒌根【酒制各半两】
: R# _2 x$ W5 S K. N5 n8 \1 B 右为细末酒糊丸如桐子大毎服十丸煎愈风汤空心送下
( x+ Z; [0 b1 b$ m" j; p r 愈风汤【见中风】 羌活胜湿汤【见腰痛】. ~* q1 U; M8 O3 f0 r* G' t% b$ g
虎潜丸【见痹痿】 滋肾丸【见小便不通】5 Q) X' d. e) E+ M% n' y; t9 o
神滋隂丸 治足痿* b0 y6 G3 N$ u/ U1 T7 D
板【四两酒炙】黄檗【炒】知母【炒各二两】枸杞子 五味子琐阳【各一两】干姜【半两】1 Z$ {9 y/ ~* G8 `5 R
末之猪脊髓为丸如桐子大毎服七十丸
; @" k# q3 X8 }, z 越婢加术汤
6 S9 v8 D( @/ H2 p3 g! c8 b" U" t 麻黄【六两】石膏【半斤】生姜 甘草【各二两】白术【四两】大枣【十五枚】7 }5 e2 a# f3 T8 ^; j& |2 D: b
水六升先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升分温三服如恶风加附子一枚/ y. w: B& [. j' @& J' s/ d
左经丸【本事】 治筋骨诸疾手足不遂行动不得遍身风疮
0 d7 C2 V# f$ u( u( A4 k2 j 草乌【白大者去皮脐】木鼈【去殻】白胶香 五灵脂【各三两半】螌蝥【五个去头足翅醋炙】% W& r8 c/ S& R0 m, _
右为末用黒豆去皮生杵取粉一升醋糊共捣杵为丸如鸡头大毎服一丸温酒磨下治筋骨疾但未曽针伤损者三五服立效此药曽医一人软风不能行不十日立效専治心肾肝三经通小便除淋沥通荣卫滑经络大有竒功
4 D7 ~3 o$ L+ A8 b2 S k 续骨丹【本事】 治两脚輭弱虚羸无力及小儿不能行天麻【明浄者酒浸】白附子 牛膝 木鼈子【各半两】乌头【一钱炮】川羌活【半两】地龙【去土一分】乳香 没药【各二钱】朱砂【一钱】6 R7 {7 s- w$ T% f( y7 j2 u9 m
右以生南星末一两无灰酒煮糊为丸如鸡头大朱砂为衣薄荷汤磨一丸食前服
4 i1 V0 u7 m; I2 } 脚气
6 Y; j7 C# h4 u( n7 y 除湿汤【见伤湿】
) E+ ?& }9 n$ X$ q) _& j/ ? 芎芷香苏散【得效】
8 w# I/ D& O6 C 川芎【七钱】甘草【二钱】紫苏叶 干葛 白茯苓 柴胡【各半两】半夏【六钱】枳殻【炒三钱】桔梗【生二钱半】陈皮【三钱半】" ]7 @0 S3 a1 \
毎服三钱水一盏姜三片枣一枚煎八分不拘时温服
' ? C( } r( { 木丸【见水肿】 五积散【见中寒】( p! z) B/ b% ~
续命汤【见中风】 越婢加术汤【见痿厥】; @, O4 a7 A; ]6 w x& q; [& b' y
第一竹沥汤【千金下同】 治两脚痹弱或转筋皮肉不仁腹胀起如肿按之不陷心中恶不欲食或患冷方竹沥【五升】甘草 秦芄 葛根 黄芩 麻黄 防己 细辛 桂心 干姜【各一两】防风 升麻【各一两半】茯苓【三两】附子【二枚】杏仁【十五枚】! b' \4 J& d( e" r4 ~( @4 @3 j T
水七升合竹沥煮取三升分三服取汗【千金翼方无茯苓杏仁有白术一两】
' Y$ R% K# y% R 第二大竹沥汤 治卒中风口噤不能言四肢纵缓偏痹挛急风经五藏恍惚恚怒无常手足不随方竹沥【一斗四升】独活 芍药 防风 茵芋 白术甘草 葛根 细辛 黄芩 芎防【各一两】桂心防己 人参 石膏 麻黄【各一两】生姜茯苓【各三两】乌头【一枚】% G5 n$ G% a" _; j( J
以竹沥煮取四升分六服先未汗者取汗一服相当即止, k9 i2 g6 z$ U2 o
第三竹沥汤 治风毒入人五内短气心下烦熟手足烦疼四肢不举皮肉不仁口噤不能语方8 d! I$ b* _. j4 S7 d% ]; @& O
竹沥【一斗九升】防风 茯苓 秦芄【各三两】黄芩【千金翼作芍药】当归 人参 芎防【千金翼作防己】细辛 桂心 甘草升麻【千金翼作通草】麻黄 白术【各二两】附子【二枚】蜀椒【一两】葛根【五两】生姜【八两】
& x, `" d- o' I6 P; A) `/ ^ 以竹沥煮取四升分五服初得病时即须摩膏日再痹定止【千金翼无麻黄蜀椒生姜】
6 {4 ^) c7 \3 y. C. ?" l: A 风引汤 治两脚疼痹肿或不仁拘急不得行方麻黄 石膏 独活 茯苓【各二两】吴茱茰 附子秦芄 细辛 桂心 人参 防风 芎防 防己 甘草【各一两】干姜【一两半】白术【三两】杏仁【六十粒】
' u5 g, S/ h' A% i+ Y1 d 以水一斗煮取三升分三服取汗
7 \5 V4 K! \. Y) B 大鼈甲汤 治脚弱风毒挛痹气上及伤寒恶风温毒山水瘴气热毒四肢痹弱方
# W, O: {& \% I% \. y$ t9 | 鼈甲【二两】防风 麻黄 白术 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 芎防 杏仁【去皮尖】人参 半夏 当归 芍药 萎防 甘草 麦门冬【各一两】羚羊角【屑陆铢】大黄【一两半】犀角 雄黄 青木香【各半两】大枣【十枚】贝齿 乌头【七粒】生姜【三两】薤白【拾四枚】麝香【三铢】赤小豆【三合】吴茱萸【五合】
6 }3 i: _ I" O 以水二斗煮取四升分六服去滓食前温服如人行十里乆得下止一方用大黄半两煨畏下可止用六铢一方用羚羊角半两毒盛可用十八铢【胡洽有山茱茰半升为三十二铢千金翼方无知母升麻橘皮芎防人参当归萎防】
& T& @; H/ `/ i7 d 乌头汤【金匮】 治脚气疼痛不可屈伸【见痛痹】
) f. _! z% a8 k* t 麻黄汤【千金】 治恶风毒气脚弱无力顽痹四肢不仁失音不能言毒气冲心有人病者但一病相当即服此第一服次服第二第三第四方
/ f+ ] d6 |4 ~' i5 k& J 麻黄【一两】大枣【二十枚】茯苓【三两】杏仁【三十枚】防风 白术当归 升麻 芎防 芍药 黄芩 桂心 麦门冬 甘草【各二两】
" v% O( s8 G0 O& o$ v9 r 右防咀以水九升清二升合煮取二升半分四服日三夜一覆令小汗粉之莫令见风
) h$ _! B& W# R4 G; p0 } 第二服独活汤方
+ d. z& v3 n+ | 独活【四两】熟地黄【三两】生姜【五两】葛根 桂心 甘草芍药 麻黄【各二两】
4 n. [" N: ~# ~+ B! X 右防咀以水八升清酒二升合煎取二升半分四服日三夜一脚弱特忌食瓠子蕺菜犯之一世治不愈
2 o- n: O; p" l; m9 N X+ J7 D- i 第三兼补厚朴汤并治诸气咳嗽逆气呕吐方
3 S( r! U: w6 @; L0 j/ K' R9 ? 厚朴 芎防桂心 熟地黄 芍药 当归人参【各二两】黄茋 甘草【各三两】吴茱茰【二升】半夏【七两】生姜【一斤】
# a; M# c+ ~& [( [( s 右防咀以水二斗煮猪蹄一具取汁一斗二升去上肥内入清酒三升合煮取三升分四服相去如人行二十里乆更进服/ d1 M* y2 m0 m- R7 t( r
第四服风引独活方兼补方% }/ ~$ s+ [" X- ?4 w4 j
独活【四两】茯苓 甘草【各三两】升麻【一两半】人参 桂心防风 芍药 当归 黄茋 干姜 附子【各二两】
6 i& m) d$ L3 J; W* } 大豆【二升】0 ^- Q3 f6 j4 h: }5 @0 K) r
右防咀以水九升清酒三升合煮三升半分四服相去如人行二十里乆更进服3 ?" a+ A) q7 ~* ?. A
酒浸牛膝丸【本事】 治腰脚筋骨痠无力
6 ]7 w, {9 x1 d3 p 牛膝【三两炙黄】川椒【半两去目并合口者】附子【一个炮去皮脐】虎胫骨【真者半两醋炙黄】8 D3 V9 {4 d" K: p r- ~
右防咀用生绢作袋入药紥口用煮酒一斗春秋浸十日夏浸七日冬浸十四日毎日空心饮一大盏酒尽出药为末醋糊为丸毎服二十丸空心温酒盐汤任下忌动风等物
/ w3 m' h( [; M1 |2 a; g 除隰汤【见中湿】 清暑益气汤【见伤暑】& n8 Z. o2 I& T7 h
麻黄左经汤【集验下同】 治风寒暑湿流注足太阳经腰足挛痹闗节重痛行步艰难憎寒发热无汗恶寒或自汗恶风头疼晕0 `$ ]; l( [' D, E
麻黄【去节】干葛 细辛【去苗】白术【去芦】茯苓【去皮】桂心 防己【去皮】羌活【去芦】防风【去芦】甘草【炙各等分】* g$ \5 V( L$ I- P! y; t
右防咀毎服七钱水二盏姜五片枣一枚煎至一盏空心服自汗去麻黄加肉桂芍药重着加术陈皮无汗减桂加杏仁泽防
8 q3 l6 \" Y/ [. _ 大黄左经汤 治风寒暑湿流注足阳明经腰脚痹痛行步艰难涎潮昏寒大小便秘涩腹痛呕吐或下利恶闻食气喘满肩自汗谵忘并宜服之; X: m! c% ^; \
大黄【煨】细辛【去苗】茯苓【去皮】防己【去皮】羌活【去芦】黄芩 前胡【去芦】枳殻【去瓤防炒】厚朴【姜制】甘草【炙】杏仁【去皮尖防炒】1 W% P+ g5 ^7 [1 O+ I& u! {$ @) t" q: l
右各等分毎服七大钱水一盏半姜五片枣一枚煎空心热服腹痛加芍药秘结加阿胶喘急加桑白皮紫苏小便秘加泽泻四肢疮痒浸淫加升麻【并等分】, Y" B8 J5 s- ^ T1 t/ m, ]2 L- k
附荷叶藁本汤 治脚胫生疮浸淫腿膝脓水淋漓热痹痒痛; y# L: k5 T0 z$ \( Z: u4 e7 K# C
干荷叶【四个】藁本【二钱半】+ d: |( X* m5 D. G$ L! `4 v
右防咀水二斗煎至五升去查温热得所淋渫仍服大黄左经汤佳
4 F; u+ U; c5 R$ g0 h6 z 半夏左经汤 治足少阳经受风寒暑湿流注发热腰脚俱痛头疼晕呕吐酸水耳聋惊悸热闷心烦气上喘满肩背腿痹腰腿不随0 o }: M- x- f! C+ o8 p
半夏【汤洗七次切片】干葛 细辛【去苗】白术【去芦】茯苓【去皮】桂心防风【去芦】干姜【炮】黄芩 甘草【炙】柴胡【去芦】麦门冬【去心各七钱半】/ t( m4 f: O1 Y
右为防咀毎服七大钱水一盏半姜五片枣二枚煎至一盏去柤空腹服热闷加竹沥毎服半合喘满加杏仁桑白皮
( y1 M/ U9 _- Z1 v) C" H* V( | 大料神秘左经汤 治风寒暑湿流注足三阳经手足拘挛疼痛行歩艰难憎寒发热自汗恶风或无汗恶寒头腰重闗节掣痛或卒中昏塞大小便秘涩或腹痛呕吐下利恶闻食臭髀腿顽痹缓纵不随热闷惊悸心烦气上脐下冷痹喘满气粗
( Y V/ n# r G" ]7 v2 p+ i 麻黄【去节】干葛 细辛【去苗】厚朴【姜制】茯苓【去皮】防己【去皮】枳殻【去瓤防炒】桂心 羌活【去芦】防风【去芦】柴胡【去芦】黄芩 半夏【汤炮七次】干姜【炮】麦门冬【去心】甘草【炙各等分】' _" I) s/ j) W4 G. C
右防咀毎服七钱水一盏半生姜五片枣一枚煎至一盏去柤空心服自汗加牡蛎白术去麻黄肿满加泽防木通热甚无汗减桂加橘皮前胡升麻腹痛吐利去黄芩加芍药附子【炮】大便秘加大黄竹沥喘满加杏仁桑白皮紫苏并等分凡有此病备细详证逐一加减无不瘉者5 t- A# i3 P- ]3 J
加味败毒散 治三阳经脚气流注脚踝焮热赤肿寒热如疟自汗恶风或无汗恶寒
; X& X' F# i! [# [1 T1 J- {6 w 人参【去芦】赤茯苓【去皮】甘草【炙】芎防 前胡【去芦】柴胡【去芦】羌活【去芦】独活【去芦】枳殻【去瓤防炒】桔梗【去芦】大黄【煨】苍术【米泔浸各等分】
. m! g; u. |' b6 i 右毎服五七钱水一盏半姜五片薄荷五叶煎至一盏去查热服皮肤瘙痒赤疹加蝉脱
) I3 d* P2 A- s" f+ } 六物附子汤 治四气流注手足太隂经骨节烦疼四肢拘急自汗短气小便不利恶风怯寒头面手足肿痛! K8 F- J. T: l8 X' Z0 f" h; u' |
附子【炮去皮脐】桂心 防己【去皮各四两】白术【去芦】茯苓【去皮各三两】炙甘草【二两】) y8 d1 \* T0 H/ |8 S# u
右防咀毎服五钱水二盏生姜七片煎至一盏去柤空心温服
: s/ j# R6 W4 r& ]3 d 八味丸 治少隂肾经脚气入腹小腹不仁上气喘急呕吐自汗此证最急以肾乗心水尅火死不旋踵牡丹皮 泽防 茯苓【去芦各三两】附子【炮去皮脐】桂心【各二两】山茱萸 山药【各四两】熟地黄【八两】# K2 Z% r8 X7 X( w2 P. e
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸食前温酒米汤送下
$ c# Z( O& W9 g- M/ @# _ 神应养真丹 治厥隂肝经受邪四气所伤肝脏或左瘫右痪涎潮昏塞半身不遂手足顽麻语言蹇涩头旋目牙闗急气喘自汗心神恍惚肢体缓弱上攻头目下注脚膝荣气凝滞遍身疼痛兼治妇人产后中风角弓反张堕车落马打扑伤损瘀血在内等证
0 ?" ^* T- w- T; t( U; N 当归【酒浸去芦】天麻 川芎 羌活【去芦】白芍药 熟地黄【各等分】* q1 T- C7 o; d* d( A( }. B
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸木兎丝子煎酒下脚痹薏苡仁煎酒下中风温酒米汤下一方无羌活入木熟阿胶等分
" M; c$ U! W6 h8 q 追毒汤 治肝肾脾三经为风湿寒热毒气上攻隂阳不和四肢拘挛上气喘满小便秘涩心热烦闷徧身浮肿脚弱缓纵不能行步
+ t7 x9 q4 @. E: F" A 半夏【汤洗七次】黄茋【去芦】甘草【炙】当归【去芦】人参【去芦】厚朴【姜制】独活【去芦】橘皮【去白各一两】熟地黄 芍药 枳实【去瓤防炒】麻黄【去节各二两】
9 f$ Z1 E5 H5 H& Z 右为防咀毎服八钱水一大盏半姜七片枣三枚煎至一大盏去查空心温服日三夜一
; H) c6 [0 `1 h1 _% i! E3 X# ~6 x 抱龙丸 治肝肾脏虚风湿寒邪流注腿膝行步艰难渐成风湿脚气足心如火上气喘急小腹不仁全不进食
) s+ x* G$ h# `3 Z9 X. [8 r2 m+ G; z+ u 赤小豆【四两】白胶香【另研】破故纸【炒】狗脊 木鼈子【去殻另研】海桐皮 威灵仙 草乌【去芦剉以盐炒熟去盐不用】五灵脂【炒】地龙【去土炒各一两】, g2 K6 X9 d `" I3 _: U0 c% Q" F
右为细末酒糊和丸桐子大辰砂为衣毎服五十丸空心盐酒任下临晚食前再进一服
+ B' h/ O9 f8 k/ K& `" V 十全丹 治脚气上攻心肾相系足心隠痛小腹不仁烦渇小便或秘或利闗节挛痹疼痛& W' s) @$ l# W9 Y2 C2 H3 U" o0 @* Y
肉苁蓉【酒浸】石斛 狗脊 萆薢【酒浸】茯苓【去皮】牛膝【酒浸】枸杞子 逺志【去心各一两】熟地黄 杜仲【去粗皮剉炒去丝各三两】! G% f8 {# D. D% X
右为细末炼蜜和丸桐子大毎服五十丸温酒盐汤任下
9 Y+ D# t' I% N0 B# |1 | 四蒸木丸 治肝肾脾三经气虚受风寒暑湿搏着流注经络逺年近日治疗不痊凡遇六气更变七情心神不宁必然动发或肿满或顽痹増寒壮热呕吐自汗* e r! z1 O5 l0 B
威灵仙【苦葶苈同入】黄芪【续断同入】苍术【橘皮同入】乌药【去木与黄松节同入】大木【四枚】 C; y" }% x4 n" ^
右各半两以木切去顶盖去瓤填药在内却用顶盖簮定酒洒蒸熟三蒸三晒取药出焙干为末研木为膏和捣千余下丸如梧子大毎服五十丸空心温酒盐汤下【黄松节即茯苓中木】
# G. X0 h. L, R" j/ E8 ? 当归拈痛汤【见身痛】
" D8 f( V) l7 }/ ?4 s 羌活导滞汤【东垣】
5 o# g, B# F+ e9 v# w- n' a 羌活 独活【各半两】防己【三钱】大黄【酒煨一两】当归【三钱】枳实【麫炒二钱】) w8 w+ X$ L" u* y" J# T6 z9 V" H
毎服五钱或七钱水二盏煎至七分温服防利则已量虚实加减
) w0 O- o& k X7 |/ l 开结导饮丸【东垣】 治饮食不消心下痞闷. t( j7 d1 S$ s
陈皮 白术 泽泻 茯苓 半夏【制】麯 麦蘖【各一两】枳实【炒】青皮 干姜【各半两】如有积块者加巴豆霜【一钱半】
8 _% j1 ^. r7 G& Q: x* k( h/ \& ]; } 右为末汤浸蒸饼为丸如桐子大毎服三五十丸至七十丸温汤下食逺服
" [" f7 V( K" v% M Z M- L$ G 又方治湿热并诸湿客腰膝重痛足胫浮肿! \- r( I2 d, u/ C+ s* W
防榔 甘遂 赤芍药 葳灵仙 泽防 葶苈乳香【研各二两】没药【研一两】牵牛【半两】大防【炒三两】陈皮【四两】+ ^5 _7 }$ j5 W$ i1 Y1 N
右为末麫糊为丸如桐子大毎服五十丸加至七八十丸食前温水送下得更衣止后服前药忌酒二日又忌麫及甘草三两日食温淡粥补胃 k. Z- \4 X1 U9 R: @
枳实大黄汤
3 `& a% S2 E8 U! I+ U* M- t/ ^6 E" V 羌活【一钱半】当归【一钱】枳实【伍分】大黄【酒煨三钱】
! d2 D. I1 | m3 \# k/ i 水一盏半煎至一盏去滓温服空心食前以利为度" R7 S; ]9 n" {2 q" c8 x
控涎丹【见行痹】% R& @. _( I/ O/ ~
续防丸【本事】 治肝肾风虚气弱脚不可践地腰脊疼痛风毒流注下经行止艰难小便余沥此药补五藏内伤调中益气凉血强筋骨益智轻身耐老
: O' d5 J. E! {& ~ 思仙木【即杜仲五两】五加皮 防风 薏苡仁 羌活川续断【各三两】萆薢【四两】生地黄【五两】牛膝【酒浸三两】4 b( @) K! F8 s8 l9 ^+ v+ _4 _3 [* h
右为末好酒三升化青盐三两用木半斤去皮子以盐酒煮成膏和杵丸如梧子大毎服三五十丸空心食前温酒盐汤任下
/ y$ B" S9 A) D2 z2 ?+ T 薏苡仁酒【活人】 治脚痹; m. _* u% g+ k2 r( X/ B* f
薏苡仁 牛膝【各二两】海桐皮 五加皮 独活防风 杜仲【各一两】熟地黄【一两半】白术【半两】! g; e9 g9 L) T9 x
右为粗末入生绢袋内用好酒五升浸春秋冬二七日夏月盛热分作数贴逐贴浸酒毎日空心温服一盏或半盏日三四服常令酒气醺醺不絶乆服觉皮肤下如数百条虫行即风湿气散/ s. m3 m: s9 I8 @1 o9 ~5 S8 u3 q
虎骨酒【本事】 去风补血益气壮筋骨强脚力
" g m- M- I, x: ?; U 虎胫骨【真者】萆薢 仙灵脾 薏苡仁 牛膝 熟地黄【各二两】
" }1 Q0 H" }6 @+ R0 j( K 右细剉绢袋盛浸酒二斗饮了一盏入一盏可得百日妇人去牛膝
( u9 d- @! u- \ 脚气冲心三脘散【活人】 治脚气冲心腹气饱闷大便秘滞
7 E; d: V6 j+ P3 x 独活 白术 木【焙干】大腹皮【炙黄】紫苏【各一两】甘草【炙半两】陈皮【汤浸去白】木香 川芎 防榔【麫裹煨熟各七钱半】& r) A3 K& A: Q0 g7 N% H
右共杵为粗散毎服二钱半水二盏同盏至一盏去滓分三服热服取便利为效& `! I& b& G9 b# A
大腹子散【活人】 治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷大腹子 紫苏 木通 桑白皮 羌活 木荆芥 青皮 赤芍药 独活【各一两】枳殻【二两】! W. f8 m. i/ W4 T- r
毎服四钱水一盏姜五片葱白七寸煎去滓空心温服
7 y r+ s( r* z- T! J* f* K+ T+ z 犀角散 治脚气冲心烦喘闷乱头痛口干坐卧不得犀角屑 枳殻【去瓤防炒】沉香【各七钱半】防榔 紫苏【茎叶】麦门冬【去心】赤茯苓【去皮各一两】木香 防风【去芦各半两】石膏【研细二两】
5 {) k* [* k9 d0 g 右为防咀毎服八钱以水一中盏半煎至一大盏去查入淡竹沥一合更煎一二沸温服不拘时侯- g7 ]. M/ P5 ~6 b! |( ~/ j
茱茰木汤 治脚气冲心闷乱不识人手足脉欲絶" e+ d) V8 R/ k' K# p7 t3 B, v
吴茱茰【半两】干木【一两】防榔【二两】4 ` O# h, y' h ~
右为防咀每服八钱以水一中盏半生姜五片煎至一盏去查温服不拘时. \+ N$ q; g! B: }) l
防榔散 治脚气冲心烦闷不识人
/ B( _ S. ^9 g3 m 防榔 木香 茴香【各半两】
: T' B$ a: e* o) i' u 右为防咀毎服五钱以童子小便一中盏煎至七分去查温服不拘时. e! d4 U5 m& E) K6 u$ T6 w( T
木香散 治脚气冲心烦闷脐下气滞
5 d' Z+ v- A! |$ [: K 木香【半两】防榔 木通【各一两】0 E+ L1 Y" j) j8 r( E& a- B0 E: x; X
右为防咀每服八钱以水一中盏半入生姜五片葱白七寸煎至一盏温服不拘时7 i8 Q! X9 o+ n! J' `
地黄汤 治穿心脚气
2 p) g% H( V& f# K( r+ } Q 熟地黄【四两】当归【二两】芍药 川芎 牛膝【酒浸】三柰子【各一两】杜仲【半两姜制】
' U7 s' |' C7 `+ G T 右为防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去柤温服) A/ w+ [( {9 w% X% W; {6 y# Z+ j
沈香散 治脚气冲心烦闷喘促脚膝疼痠神思昏愦沈香 赤药 木通 紫蘓【茎叶】诃梨勒皮 防榔【各一两】吴茱茰【半两】
, M9 K! X5 K0 Z( r. R! r) [ 右为防咀毎服八钱水一中盏半入生姜五片煎至一大盏去柤不拘时温服
: j, c$ Z8 o# C' {2 a$ V5 O$ z 上气喘急桑白皮散【活人】 治脚气盛发两脚浮肿小便赤涩腹脇胀满气急坐卧不得- |, R4 |$ ]) u
桑白皮 郁李仁【各一两】赤茯苓【二两】木香 防己大腹子【各一两半】紫苏子 木通 防榔 青皮【各七钱半】- f+ o+ I$ p1 A' g+ F
毎服三钱姜三片水煎
, R5 v- ]( f3 U; b6 P9 q 桑白皮散【集验】 治脚气上气坐卧不得咽喉不利四肢烦疼8 D7 Z" U' b3 I% k
桑白皮 赤茯苓【去皮】柴胡【去芦各一两】生干地黄【一两半】甘草【炙半两】射干 枳殻【去瓤防炒】贝母 前胡【去芦】赤芍药 天门冬【去心】 百合 防榔【各七钱半】* g: ~$ ~' R; y" F# M
毎服八钱水一中盏生姜五片煎至六分去查温服不拘时( M- l9 \+ G& A, {& H7 }7 O
紫苏散 治脚气上气心胸壅闷不得眠卧
y, ]) x0 h' a; y9 ?; h 紫苏叶 桑白皮 赤茯苓【去皮】防榔木通【去皮各一两】甘草【炙】紫苑 前胡【去芦】百合 杏仁【去皮尖各七钱半】
# M9 ^! b1 o2 J# Z9 C A I 右防咀毎服八钱水一中盏半生姜五片煎至一盏去查温服不拘时1 G; s6 K) L0 [
治脚气上气心腹妨闷
: X! z3 \( H5 X0 s( @- Y 防榔【二枚】杏仁【二十枚汤洗去皮】8 x9 S. @9 s& y- a! X8 j" w
右防咀以水一大盏煎至七分去查分为二服如人行七八里再服/ ^1 z% |% S$ x' Y" A4 S+ n4 o, @1 m9 y
苏子降气汤 沈香降气汤, o! S8 o* y8 m+ ]% \& Z9 d
养正丹 四磨饮【四方并见诸气】
3 U4 Z* i* R6 X3 |4 w8 d9 d 小青龙汤【见欬嗽】
) e% M3 ~& m4 l% Z! l 呕逆八味平胃散【见呕吐】 平胃散【见中食】' D+ p$ c% m& {# P- D5 m: ?6 _3 K
半夏散【集验】 治脚气烦闷呕逆心胸壅闷不能饮食半夏【汤洗七次切片】桂心【各七钱半】赤茯苓【去皮】人参【去芦】陈橘皮【去白】前胡【去芦】防榔【各一两】紫苏叶【一两半】9 H6 `* N7 N" z6 ]' ^
右防咀毎服五钱水一中盏半生姜七片淡竹茹二钱煎至七分去查温服无时' b7 t$ [; X1 Q% F
草豆蔲散 治脚气发时呕逆胸中满闷不下饮食草豆蔲仁 紫苏叶 赤茯苓【去皮】前胡【去芦】木通【去皮剉】防榔【各一两】吴茱萸【二钱半】半夏【汤泡七次切片】枳实【去瓤防炒各七钱半】+ y9 T# H. T: i' c* E
右防咀毎服八钱水一中盏半生姜七片煎至一盏去查温服无时
, Y5 S2 v0 r5 @4 s+ B. n0 ?* G 人参散 治脚气呕逆心烦不能饮食4 c' e6 @2 l, V" _
人参【去芦】赤茯苓【去皮】防榔 陈橘皮【去白】麦门冬【去 心各一两】桂心【七钱半】+ L4 J% k; @* [
右煎服法俱同上5 C' T# x! l$ f' X. M) q) M( B# g- N9 L
橘皮汤 治脚气痰壅呕逆心胸满闷不思饮食
C2 w4 `9 q9 [: }* ^( K 陈橘皮【去白】人参【去芦】紫蘓叶【各一两】
0 {8 ?" X- T3 K7 E6 d2 `& u 右为防咀每服八钱水一中盏半生姜五片煎至一盏去查温服不拘时. x! |& M" m; J2 N; Z( N; Z
肿满沈香散 治脚气心腹胀满四肢壅闷不思饮食沈香 枳殻【去瓤防炒】桂心【各七钱半】大腹皮 赤茯苓【去皮】防榔 赤芍药 川大黄【煨】诃梨勒皮 桑白皮【各一两剉】吴茱茰【汤洗】木香【各半两】1 `: h2 r( O$ u/ [ b
右为防咀毎服八钱水一中盏半生姜五片煎至一盏去查温服不拘时
( v" d9 j P6 {* l) ^5 o( ] 鼈甲散 治脚气心腹胀满小便不利3 l) J8 a+ x2 E" z, O0 ]9 G
鼈甲【去裙襴醋炙焦黄】赤茯苓【去皮】防榔【各一两】郁李仁【汤浸去皮】木通【去皮各七钱半】7 N- y( U5 m7 Z1 N, W
右防咀毎服八钱水一中盏半煎至一大盏去查温服不拘时
, l* h, E7 K0 B9 U3 g 木香散 治脚气心腹胀满坚硬不消( [9 d% v! r. T( S: Z, S( C/ v" D
木香 诃棃勒皮 防榔【各一两】桂心【七钱半】川大黄【煨】鼈甲【醋炙各一两】! w6 L( B" }0 d# m$ ^
毎服八钱水一盏半姜五片煎一盏服无时, h6 |" @8 l- }. _: A1 }
髙良姜丸 治脚气心腹胀满两膝疼痛( p8 u% G6 @. o( o3 n7 j
髙良姜 当归【去芦】葳灵仙 防榔 羌活【去芦各七钱半】牵牛【炒】萝卜子【炒各二两】桂心 陈橘皮【去白各半两】: x; w [% M- Z
右为细末炼蜜和捣二三百下丸梧桐子大毎服三四十丸温酒送下不拘时以利为度* m9 C) e4 T1 r, p
茱萸丸 治脚气入腹腹胀不仁喘闷欲死( Q' y" X% X( ?- Z# r* |# T7 [* d
吴茱萸 木【各等分】
9 d! o( y# F( a0 R) d' W& T 右为细末酒糊和丸如梧桐子大毎服五十丸至百丸温酒送下或以木蒸烂研膏为丸尤佳& O- P, H0 F- k8 l$ Q5 f3 h M
大腹皮散 治脚气风毒头面脚膝浮肿心腹痞闷大腹皮 桑白皮 赤茯苓【去皮】郁李仁 防榔枳殻【防炒去瓤】紫苏【茎叶各一两】防风【去芦】木香 羌活【去芦各半两】木通【去皮】羚羊角屑【各七钱半】
; a' ^ |! a! D1 e, [ 右为防咀毎服八钱水一中盏半生姜五片煎至一大盏去查食前温服0 T$ m, ~4 j0 e1 y) c
大腹皮散 治诸证脚气肿满小便不利( _+ q2 f" H5 Z( P4 p7 u1 R: \% L
大腹皮【三两】木 紫苏子 防榔 荆芥穂 乌药 陈橘皮【去白】紫苏叶【各一两】萝卜子【半两】沈香 桑白皮 枳殻【去瓤防炒各一两半】
; n Z5 L5 [, k# _) l 右为防咀毎服八钱水一盏半姜五片煎至一大盏去查温服御医楚侍药方加木通白茯苓炒茴香炙甘草四味) A. ]# u0 b" m. F \, y" ]% A
木通散 治脚气遍身肿满喘促烦闷9 `% s5 |7 {" z' I
木通【去皮】紫苏叶 猪苓【去皮各一两】桑白皮 防榔赤茯苓【去皮各二两】3 l, \9 e& Q/ z- |+ z1 i$ o, j
右为防咀毎服四钱水一中盏半生姜五片葱白三五寸煎至一大盏去查温服不拘时- V4 z9 z, \, u; _$ U
大小便不通五苓散【见消痹】
+ A; l2 F; `5 G0 L& I' ^8 ^ 槟榔丸 治脚气发时大小便秘涩腹中满闷闷膀胱里急四肢烦疼
0 \: o p, T" m- K. X3 q! W" V 防榔 赤茯苓【去皮】紫苏叶 大麻仁 郁李仁【各一两】川大黄【煨二两】木香 桂心【各半两】枳殻【去瓤防炒】木通【去皮】泽防 羚羊角屑【各七钱半】
( c7 h& q0 `5 o! ]) v) K 右为细末炼蜜和捣二三百下丸如梧子大毎服三四十丸食前温水送下以利为度
( I# B) v( J1 K. @. s; z 泽防散 治脚气大小便秘涩膀胱气壅攻心腹痞闷泽防 赤茯苓【去皮】枳殻【去瓤防炒各七钱半】木通【去皮剉】猪苓【去芦】防榔【各一两】牵牛【二两炒】
" S) I9 u' i$ K. h1 ~9 k+ g 右为细末毎服二钱生姜葱白汤调下日二三服以利为度: O u$ f# v+ {( i; ^# X
复元通气散【见诸气】; }; v0 I S8 A6 Y( T
发热败毒散 治足三阳经热证若自汗恶风加肉桂无汗恶寒加去节麻黄若风湿发热焮肿加苍术防榔大黄防利愈【见伤湿】
& ~% `: L4 h$ f/ c 和气饮【见水肿】 独活寄生汤【见腰痛】
8 {& v% [) e' f7 R% Y 附子八味汤【活人】9 R- T) ^* `+ A( k8 |& W4 \
附子【炮去皮脐】干姜【炮】芍药 茯苓 甘草【炙】桂心【各三两】白术【四两】人参【三两】& G; u! w( Z( C# g
毎服四钱水一盏煎七分食前温服又方去桂心加干地黄【三两】
& H* E9 [# }+ C3 C# F( _ 活络丹【和剂】! S# P5 G* y! _1 Q* p% C
川乌【炮去皮脐】草乌【去去皮脐】地龙【去土】天南星【炮各六两】乳香【研】没药【研各二两二钱】
) D C% @, R; @ 右为末酒麫糊丸如梧桐子每服二十丸空心日午冷酒送下荆芥汤下亦可
% [5 g/ P7 B8 K5 | 虎骨四斤丸【和剂】
% [9 W' g- C1 U3 j1 Q 宣州木【去瓤】天麻【去芦】肉苁蓉【洗浄】牛膝【去芦各焙干秤一斤】附子【炮去皮尖二两】虎骨【涂酥炙一两】
) b; f' H& s3 P: T 右以上各如法修制先将前四味用无灰酒五升浸春秋各五日夏三日冬十日取出焙干入附子虎骨共研为末用浸药酒打麫糊丸如梧子大毎服五十丸食前盐汤送下$ r8 |; A2 h5 {& m5 V: O, ?
生疮犀角散 治脚气风毒生疮肿痛心神烦热犀角屑 天麻 羌活【去芦】枳殻【去瓤麸炒】防风【去芦】黄茋白蒺藜 黄苓 白鲜皮【各七钱半】防榔【一两】甘草【炙半两】乌蛇【二两酒浸】: j9 X: ]: E% G
右为防咀每服八钱以水一中盏半生姜五片煎至一大盏去查温服不拘时: t+ a' b- ?0 U# C$ U3 J
鹿茸丸 治脚气腿腕生疮+ A6 ]6 [6 N8 C/ K/ g
鹿茸【酥炙叧捣成泥】五味子 当归【去芦】熟地黄4 y& B6 D. }: \$ S
右等分为细末酒糊和丸如梧桐子大毎服三四十丸温酒或盐汤食前下次服后方7 w: [. l0 ]1 @- w. v4 a
芎归散
$ D. q* Z) I0 m! i) e! D, w 川芎 当归【去芦】7 z* F5 @; s1 @* j9 m: P) e% u
右二味等分为细末每服二三钱煎荆芥汤调下食后空心日进二服# j- G: K" X4 x9 J' D) V
脚心痛大圣散【济生】1 H* e' Z. d3 R/ T8 V" y. A
木香【不见火】人参 甘草【炙各半两】白茯苓【去皮】川芎 麦门冬【去心】黄茋【去芦芦炙】当归【去芦酒浸各一两】
! l4 S5 R, N/ W. R% s6 V 每服四钱水一盏姜五片煎七分温服不拘时; L( X( A. G4 z5 H
鸡鸣散 治脚气疼痛不问男女皆可服如人感风湿流注脚足痛不可忍筋脉浮肿宜服之/ y ?* ~) o3 K% I6 u
防榔【七枚】陈皮【去白】木【各一两】吴茱茰 紫蘓叶【各三钱】桔梗【去芦】生姜【和皮各半两】
; T. K, K# Q& o/ \. a5 i8 g1 L7 f 右防咀只作一遍煎用水三大椀慢火煎至一椀半去查再入水二椀煎查取一小椀两次药汁相和安置牀头次日五更分作三五服只是冷服冬月略温服亦得服了用干物压下如服不尽留次日渐渐服之亦可服药至天明大便当下黑粪水即是元肾家感寒湿毒之气下也至早饭痛住肿消只宜迟吃饭药力作效此药不是宣药并无所忌
" Z, a! D" M9 y- D) W 加减防榔汤 治一切脚气脚弱名曰壅疾贵乎疎通春夏多宜服之
1 b- |' C7 I. t, q( X2 }# ^# q 防榔 陈皮【去白】紫苏【茎叶各一两】甘草【炙半两】
2 u8 l7 I! Z( s2 S 毎服五钱水一盏半生姜五片煎至八分去滓温服不拘时如脚痛不已者加木五加皮煎妇人脚痛加当归煎室女脚痛多是肝血盈实宜加赤芍药煎师尼寡妇亦然中满不食者加枳实煎痰厥或呕者加半夏煎腹痛大便不通者用此汤下青木香丸如更不通加大黄煎小便不利者加木通煎转筋者加吴茱萸煎脚肿而痛者加大腹皮木煎足痛而热加地骨皮煎5 G' C/ E( E& g# E( `; E6 X
导气除湿汤) X0 |7 G9 @" m; r& l0 x. s
葳灵僊 防风 荆芥穗 当归 地骨皮 升麻 白芍药 蒴藋叶8 R6 u# w- R, o* A6 f4 |5 { k
右等分剉细水二斗煮取一斗五升去查热淋洗无时
8 S' b4 B0 t2 g- I+ u* \+ K1 @$ T; ?. x3 j
! ~0 x8 v; I8 C' V* b) e
2 M# Z( ^+ R8 C# L5 }3 G: Q) ~3 I9 {. x y: @2 L/ M; m6 b0 Q
- U( i* ]3 H# e1 |! J: d, H' g0 |8 r, M0 M7 {" f0 j
0 ~5 c3 e9 l- L; A
! L7 E. Q h- s! t1 ^5 x
, J( p$ `! y5 a" p4 _" g" o 证治准绳卷二十六
4 z S1 _" C$ W, K$ m2 V2 H<子部,医家类,证治准绳>) E0 J3 B, B$ M$ H
钦定四库全书
; x1 y% y# L+ x: D: j! ] 证治准绳卷二十七
% [# Z! b& T1 o+ b4 W- ]1 @ 明 王肯堂 撰9 P1 }! k6 Y# \* _( B j
类方
f h% ?4 @/ S+ J; f 诸风门
) R+ }* y3 |# X$ i1 l 疠风
) b4 S+ P# R; q/ M# F 桦皮防【保命】治肺壅风毒遍身疹瘙痒
: V6 f+ k2 z6 O6 K( | 荆芥穗【二两】枳殻【去瓤烧存性】桦皮【各四两炒存性】甘草【炙半两】杏仁【二两去皮尖水一盌煎令减半取出令干另研】 |, L! I2 ~; A" |5 F; Y0 g2 G o: H
右为末毎服二钱食后温酒调下, ~- e8 p- J: _! n3 Q/ I
二圣散【保命】疎风和血$ B! o1 H- y# z. c$ R6 l+ ^
大黄【半两】皁角刺【三钱】1 X- z) r# F' s$ U; o) b& J
右将皁角刺烧灰研细用大黄半两煎汤调下二钱早服桦皮散中以升麻汤下泻青丸晚服二圣散【此为缓治】" N# d, S) O9 B7 o: N
补气泻荣汤【东垣】: s- t* [3 O0 k3 }! \: T& X
升麻 连翘【各六分】苏木 当归 全蝎 黄连地龙【去土】黄茋【各五分】黄芩【生四分】甘草【一分半】 人参【二分】生地黄【四分】桃仁【三粒】桔梗【五分】麝香【少许】梧桐泪【一分】水蛭【三条炒令烟尽】防虫【去翅足微炒三个】. U( v! G6 B& O8 f
右剉如麻豆大除连翘另剉梧桐泪研白豆蔲二分为细末二味另放麝香防虫水蛭三味为末另放外都作一服水二大盏酒一匙入连翘煎至一盏六分再入梧桐泪白豆蔲二味并麝香等三味再上火煎一二沸去查稍热早饭后午饭前服忌酒湿面生冷硬物
+ h+ r( G+ p1 ^8 h7 C( x6 } 醉仙散【寳鉴】治疠风遍身麻木4 P! H1 t* x; w8 X2 k/ y
胡麻子【炒】牛蒡子【炒】枸杞子 蔓荆子【炒各一两】白蒺藜 苦参 防风 蒌根【各五钱】6 @6 M& T+ t9 V- k) k {8 }
右为细末每一两五钱入轻粉二钱拌匀每服一钱茶清调晨午各吃一服至五七日于牙缝中出臭涎令人如醉或下如脓血病根乃去仍量人病之轻重虚实用病重者必须先以再造散下之元气将复方用此药忌一切炙煿厚味止可食淡粥时菜诸蛇以淡酒蒸熟食之可以助药势' n: o$ u9 T. \
通天再造散 治大风恶疾
( r8 U8 g! e- Z5 F- h 郁金【半两】大黄【煨】皁角刺【黑大者炒各一两】白牵牛【六钱半生半炒】
% {7 M0 V" b# O5 O 右为细末每服五钱日未出时面东以无灰酒调下
, d( ^5 e( U j, u/ g/ a' E: H 泻黄散【见发热】小柴胡汤【见往来寒热】黄连解毒汤【见发热】犀角地黄汤【见诸血】七味白术防【见消瘅】
# M- @/ b8 E3 Y: X) h 加味逍遥散 治血虚有热遍身瘙痒心烦目昏怔忡颊赤口燥咽干发热盗汗食少嗜卧; n; z) P l( z5 e8 Y& u9 _
当归 芍药【酒炒】茯苓 白术【炒各一钱】柴胡【五分】牡丹皮甘草【炙】山栀【炒各八分】
7 @7 N. u. U% }4 f: }* E 右作一剂水煎服
' l/ t- L6 K8 u! R# E. J% y( a% O 寳鉴换肌散 治疠风久不愈或眉毛脱落鼻梁崩壊其効如神+ e: n( M" O$ z& c, B7 J) e
白花蛇 黒花蛇【各三两酒浸】地龙【去土】当归 细辛天麻 白芷 蔓荆子 威灵仙 荆芥穗 菊花 苦参 紫参 沙参 木贼草 白蒺藜【炒】不灰木 甘草 天门冬【去心】赤芍药 九节菖蒲定风草 何首乌【不犯鐡】川芎 胡麻子【炒】草乌头【炮去皮脐】苍术 木鼈子【各一两】
: Y4 c" w! @. k# p1 m w z 右各另为末每服五钱温酒调下食后酒多尤妙( u1 Z1 F/ C( d) ^+ G9 l% B
升麻汤 治风热身如虫行或唇反绽裂
2 h& Z% P5 `" i 升麻【三分】茯苓 人参 防风 犀角【镑】羌活 官桂【各二钱】 _+ d p4 M# ]6 J! E' z T
右每服四钱水煎下泻青丸【方见中风】) q! a# v! w, ^6 Q
六味丸 八味丸【方见虚劳】补中益气汤【见劳倦】四物汤 四君子汤【俱见虚劳】柴胡清肝散【见耳衂】半夏白术天麻汤【见晕】芎归汤【见喘】圣愈汤【见虚劳】柴胡四物汤【见往来寒热】十全大补汤【见虚劳】清燥汤 清暑益气汤 人参益气汤【俱见伤暑】清心莲子饮【见赤白浊】四物二连汤【见潮热】竹叶石膏汤【见消渴】润肠丸【见大便不通】归脾汤【见健忘】八珍汤【见虚劳】升阳益胃汤【见恶寒】加减八味丸【见虚劳】凉膈散 清凉饮【俱见发热】人参飬荣汤【见虚劳】当归补血汤【见劳倦】* k7 e- [. n, ]/ j) @( f& r* ^
加味清胃散 治热毒在表以此发散之
9 `; D, s( B. ?% t 升麻 白芷 防风 白芍药 干葛 甘草当归 川芎 羌活 麻黄 紫背浮萍 木贼草【各等分】: D- w" X ~6 m( h" s, L; ^1 _8 ^$ [4 k
右毎服五七钱水煎
$ H# j* v* O5 h8 v0 O 当归六黄汤【见益汗】泻白散【见发热】人参理中丸【见痞】人参平肺散【见喘】牛黄清心丸【见中风】加减金匮肾气丸【见水肿】竹叶黄茋汤【见消渴】柴胡栀子散【见耳】滋隂地黄汤 神効黄茋汤 决明夜灵散 益气聪明汤 黄茋芍药汤【俱见眼】五味异功散【见不能食】妙香散【见狂】四七汤【见气】四神丸【见泄泻】透经解挛汤 治风热筋挛骨痛
7 N: f1 \4 [& L3 p) Z2 ~ 穿山甲【三钱炮】荆芥 红花 苏木 羌活 当归防风 蝉蜕【去土】天麻 甘草【各七分】白芷【一钱】连翘川芎【各五分】- J! L N ~/ i/ |
右水酒各半煎服( B R' Y! o. J" _. l7 m, z
秦艽地黄汤 治风热血燥筋骨作痛* e0 S- C% m+ X9 ^/ `
秦艽 生地黄 当归 川芎 羌活 防风荆芥 甘草 白芷 升麻 白芍药 大力子【蒸】蔓荆子【各一钱】2 j- |& d0 r7 t W- M# A
右水煎服
! Q# S) G* k0 _" @ 易老袪风丸 治疥癞风疮
. ~5 h8 \5 @( G$ T# g 黄茋 枳殻【炒】防风 芍药 甘草 地骨皮枸杞子 熟地黄 生地黄【各酒拌杵膏】
5 Z8 v" @+ Q# J$ t: v1 ^! h1 k 右各另为末入二黄膏加炼蜜丸桐子大毎服七八十丸白汤下- d. j( y1 P9 \0 _
四生散【见中风】消风散【见晕】' Q; o: |: B) n& M. ^
羌活当归散 治风毒血热头面生疮或赤肿或成块或疹瘙痒脓水淋漓6 Y2 P+ M& \4 t* j, M9 I
羌活 当归 川芎 黄连【酒浸炒】防风 防粘子【蒸】荆芥 甘草 黄芩【酒浸炒】连翘 白芷 升麻【各一钱】
) D5 p5 w f$ K# u) E 右用酒拌晒干水煎服
P+ k: X" Y! R 清肺饮 黄芩清肺饮【俱见小便不通】五淋散【见淋】
4 @) F4 n4 L- d& ^ 羌活白芷散 治风热血燥手掌皴裂或头面生疮或遍身肿块或脓水淋漓* U Y2 p! C/ B# p( s; Q
羌活 白芷 软柴胡 荆芥 蔓荆子 防风猪牙皁角 甘草 黄芩【酒炒】黄连【酒炒各一钱】: k, @! S7 v: N& M8 ^' ^( c9 L
右水煎服/ T1 x3 U/ w5 _3 j2 l
海藏愈风丹 治疠病手足麻木眉毛脱落遍身生疮及疠风疹皮肤瘙痒搔破成疮并皆主之
* R& L! f+ r6 H 苦参【一斤取末四两】皁角【一斤剉寸许无灰酒浸一宿以水一碗挼成汁去查入砂器中文武火】土花蛇【一条去肠隂干酒浸取净肉晒干为末大风症用之】白花蛇乌稍蛇【各一条依前酒浸取肉为末】" i0 S: I" O; \$ O
右为末入前二味和丸梧桐子大毎服六七十丸空心煎通圣散送下以干物压之日三服闲日浴之汗出为度
- ?3 Q) u; M! L8 z' {9 v 愚按前方果系疠风用之必効若肝经血热脾经血虚肾经虚火脾肺气虚遍身作痒搔破成疮或内热生风而眉鬓脱落或皮肤赤晕或搔起白屑而类疠风者服之反成疠风矣
* W% _ Z3 N! u/ C2 ~ 当归饮 治血热痒痛或脓水淋漓发热等症当归 白芍药 川芎 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥【各一钱五分】黄茋【炒】甘草 何首乌【各一钱】
1 n* S7 w' n! l7 S) q 右水煎服
, z5 O. i8 K8 o" ?* a0 { 胡麻散 治风热搔痒或兼赤晕寒热形病俱实者
e' [# [7 Y; V 胡麻【一两二钱】苦参 何首乌【不见器】荆芥穗【各八钱】威灵仙 防风 石菖蒲 牛蒡子【炒】甘菊花 蔓荆子 白蒺藜【炒去刺】甘草【炒各六钱】) e* k6 u$ e! z5 H( S, C: ^
右为末毎服三钱酒调下. ]1 b) y) H8 y! r$ V* s& |
耆婆治恶病论曰疾风有四百四种总而言之不出五种即是五风所摄云何名五风一曰黄风二曰青风三曰白风四曰赤风五曰黑风其风合五藏故曰五风五风生五种虫黄风生黄虫青风生青虫白风生白虫赤风生赤虫黑风生黑虫此五种虫食人五藏若食人脾语变声散若食人肝眉睫堕落若食人心遍身生疮若食人肺鼻柱崩倒鼻中生息肉若食人肾耳鸣啾啾或如车行雷鼔之声若食人皮皮肤顽痹若食人筋肢节堕落五风合五藏虫生至多入于骨髓来去无碍壊于人身名曰疾风疾风者是疠风之根本也病之初起或如针锥所刺名曰刺风如虫走名曰游风遍身掣动名曰瞤风不觉痛痒名曰顽风肉起如桃李小枣核从头面起者名曰顺风从两脚起者名曰逆风如连钱团圆赤白青乌斑駮名曰风或遍体生疮或如疥癣或如鱼鳞或如榆荚或如钱孔或痒或痛黄汁流出肢节壊烂悉为脓血或不痒不痛或起或灭青黄赤白黑变易不定病起之由皆因冷热交通流入五藏通彻骨髓用力过度饮食相违房室不节虚动劳极汗流遍体因兹积热彻五藏饮食杂秽虫生至多食人五藏骨髓皮肉筋节乆乆壊散名曰疠风是故论曰若欲疗之先服阿魏雷丸散出虫看其形状青黄赤白黑然后与药疗千万无有不差胡云迦摩罗病世医拱手无方对治名曰正报非也得此病者多致神仙往往人得此疾弃家室财物入山遂得疾愈而为神仙今人患者但离妻妾无有不差
2 k0 ?7 O, x+ B: u' t$ V/ C 阿魏雷丸散方+ M0 s z9 j" V, e, Z
阿魏 紫雷丸 雄黄 紫石英【各三分】朱砂 滑石 石胆 雌黄 雚芦 白敛 犀角【各半两】螌蝥【去足翅】芫青【去足翅各四十枚】牛黄【五分】紫铫【一两】
8 ^ F( c# G6 Q5 Y 右一十五味捣筛为散空心服一钱用清酒二合和药饮尽大饥即食小豆羮饮为良莫多食但食半腹许即止若食多饱则虫出即迟日西南空腹更一服多少如前若觉小便似淋时不问早晚即更服药多少亦如前大饥即食若觉小便时就盆子中尿尿出看之当有虫出或当日即出或二日三日乃出或四日五日出或药性迟七日始出其虫大者如人指小者大如小麦或出三五枚或五六枚或七八枚或十枚或三二十枚黄虫似地黄色赤虫似碎肉凝血色白虫似人涕唾或似鱼脑或似姜豉汁青虫似緑或似芫青色黑虫似墨色或似烂椹又似黑豆防其虫得药者死死者即従小便中出大便中亦有出者不净不可得见若出黑色虫即是黑风不可理之无方可对若出黄虫即是黄风当用小便七八升大瓮盛之如灶法安瓮不津者盛小便中当令使暖入中浸身一日再三度一入中坐浸如炊二三斗米顷若心闷即出汤数食莫令饥虚则于人无力七七四十九日即为一彻以瘥为度或一二年忌房室房室脉通其虫得便病即更加其患非冷热风治如此此是横病非正报也若出青虫即是青风患气由冷风至多其虫皆青即是东方木中毒风青虫宜服自身小便亦名清阳亦名还中水服法空腹服一七日一服六合旦起日初出即服服不过一升饥即食不得食五辛猪肉鸡犬秽食臭恶之食大嗔怒房室皆忌之服法第一忌之至二七日一日再服服别四合服小便常取空腹服之则不过一升三七日一日三服至四七日小便一出即服乃至周年以瘥为度服之不过一升百日外小便至少一日之中止可一度二度服之大香美好如羮如浆忌法三年犯即难瘥不犯永愈青虫如此是横病非正报也出白虫者即是白风赤虫者即是赤风同为一等疗二风由热为根虫皆赤白乃是南风西风入五藏通彻骨髓成患为疾此之二风与苦参消石酒饮之除患最疾热去其患即愈也
' A5 o+ v2 N. |( N# | 苦参消石酒方【浸酒法在后】8 K& ^: ` D: u4 Q
苦参 消石 清酒
3 k$ Q K8 u- U$ d4 }/ b 右三味先与清酒下消石浸之二七日或三七日然后与苦参同入酒瓮中盛浸之七日渐渐服之饮法空腹服之一日三服初七日中一服如半鸡子许七日后可饮一升任情饮之多则为善患去则速风动亦多勿使醉吐寕渐少饮不用多饮赤白二风此药至日无有不愈余非难治何以故热为根本故苦参能治热消石除热消虫赤白二虫但闻消石气皆变为水能去热根本若患赤白二风不问年月多者五年以外加黄消石加酒苦参乃至三四两无有不愈乃至三十年无鼻柱肢节堕落者但非黑虫皆得永愈第一忌房室大瞠怒大热食禁粘食五辛生冷大醋酪白酒猪鱼鸡犬驴马牛羊等肉皆为大忌自余不禁此为对治非正报也若人顽痹不觉痛痒处者当作大白膏药摩之一日三四度七日彻或二三七日彻乃至七七四十九日名曰一大彻顽痹即觉痒平复如本即止摩若不平复但使摩之以瘥为限不过两大彻三大彻无有不愈针刺灸烧割劫亦不及摩之为良乃至身上多有疮痕生摩之悉愈
/ h" G$ n+ p0 x x7 E) o 大白膏方
) a7 {2 U1 }$ O9 T 白芷 白术 前胡 吴茱萸【各一升】芎穷【二升】蜀椒细辛【各三两】当归 桂心【各二两】苦酒【四升】
/ P# U) `5 h+ u; Z7 o% I 右一十味以苦酒浸药经一宿取不中水猪脂十斤铜器中煎令三沸三上三下白芷色黄膏成贮以瓶中随病摩之即愈若遍体生疮脓血溃壊当作大黑膏摩之
+ E% R; _* z* ]8 _9 c 乌头 芎穷 雄黄 胡粉 木防己 升麻黄连 雌黄 藜芦 矾石【各半两】杏仁【去皮尖】巴豆【各四十枚】黄檗【一钱八分】松脂 乱髪【各如鸡子大】
8 |, J: d! l2 G; y" h) @+ d2 n 右一十五味捣筛为末以猪脂二斤合药煎乱髪消尽膏成用涂疮上日三傅先以盐汤洗然后涂之勿令妇人小儿鸡犬见若患人眉睫堕落不生者服药后经一百日外即以铁浆轻拭眉睫处所一日三度洗之生毛即速出一大彻眉睫如本与不患时同也, Y# P2 E4 W" N# i2 G: q
浸酒法
4 t. p& @8 N# U$ P, } 苦参去上黄皮薄切曝干捣令散莫使作末秤取三十斤取不津瓮受两斛者瓮底钻作孔瓮底着二三十青石子如桃李鸡子许丸过孔底上二三寸然后下苦参消石末酒一时着瓮中中遣童子年十三四者和合调停然后即以五六重故纸紥瓮口用小瓮口合上泥之莫使漏气取酒服时法孔中出酒服之一日一服或再服亦得还如法宻塞孔勿漏泄不得开瓮口取酒酒欲尽时开瓮取苦参滓急绞取酒其滓去却其酒宻处盛之莫使漏气服酒法一一如前无有不愈若患不差除者皆由年多十年者更作此药酒至两剂无有不愈依法如前虽良医治之亦须好酒湏行忠直不得不孝不义患除则速矣) h+ v9 s( X3 O9 e0 a
论曰苦参处处有之至神良黄消石出龙窟其状有三种一者黄消石二者青消石三者白消石其形如盐雪体濡烧之融似曲鳝见盐为水消石真者烧炼皆融真伪可辨三种消石黄者为上青者为中白者为下用之杀虫皆不如黄者最良是百药之王能杀诸虫可以长生出乌场国采无时 服药时先令服长夀延年符能荡除身中五藏六府游滞恶气皆出尽然后服药得力其病速騐无疑符力亦是不思议神力先服药者无有不効又生造药入瓮中时令童子小儿和合讫即告符书镇药符镇在瓮腹令药不壊久久为好一切神鬼不敢近之矣1 k0 {: I8 `/ Z8 q. J8 u
长夀延年符式# a6 u H3 j3 T( S! z# A) |/ U, H
0 n! e/ x: c! i& A; ]( O3 K; ]1 Q
9 F& I7 h+ F: I8 t; _3 Z8 y& `0 I" e+ P9 z# w4 z$ H
; A0 c% c* D/ @2 r
先服此符然后服药一服之后更不须再服书符用六合日勿令小儿女子六畜鸡犬等见之符成不忌
, G3 s1 Y+ _! }0 S 雷丸散
' x( C. {6 D6 {& Z6 z& [ 雷丸 硃砂【细研水飞】阿魏【各一两】硝石【五两一两细研四两浸酒用】雄黄【细研水飞】雌黄【细研各七钱半】紫石英【细研水飞】犀角屑 藜芦【各半两】螌蝥【去头足翅】芫青【去头足翅各二十个用芝麻一合同炒芝麻熟去之只用螌芫二味】
* B- o+ n- @) _ 右为细末取苦参五两同硝石捣碎用生绢袋盛入甆瓶中用无灰酒一斗浸七日宻封毎服一中盏温过食前调雷丸散二钱
3 i' b/ G5 z' T- i& B, b) `5 t 雷丸散
- X$ t5 v; ]/ z$ A; i 雷丸 雄黄【研水飞】硃砂【研水飞】滑石 紫石英【研】犀角屑 牛黄【各半两研】螌蝥【去头足翅】芫青【各二十个去头足翅并用糯米炒】白敛 阿魏【各二钱半】5 l! v1 ~, x9 T2 l* x; v( h' S
右为细末研令匀毎服一钱空心清酒调下
m; {& E* T* b" Y' J& q# D 右二方皆本耆婆方而増损之传用皆効以药有难致拘方取足则毕世不成矣小有出入亦何不可故备列焉
. h) M! f0 u: R; x 治疠风白花蛇丸 丹阳荆上舍得疠疾一僧疗之而瘉以数百金求方秘不肯传馆宾袁生窥知藏衲衣领中因醉之而窃録焉用者多効7 ~8 ^) g( n, V _" G. h$ P) f+ K
防风【去苗二两】荆芥穗【一两半】金银花【去叶二两】川芎【一两】枸杞子【甘州二两】黄芩 黄连 山栀子 黄檗 全蝎【用醋浸一日去盐味各一两】蝉蜕【二两用草鞋踏去土】漏芦【半斤洗净去苗取四两】乌药 何首乌【不犯鐡】牛膝【去芦】牛蒡子 连翘 天花粉 白蒺藜 威灵仙 细辛 金毛狗脊 胡麻子【炒】蔓荆子【各一两】槐花 苦参 生地黄【各二两】白花蛇【一条去头尾连骨生用】乌稍蛇【一条去头尾生用】如上头面者加香白芷【一两】如肌肉溃烂加大皁角一两一僧加风藤一两
( N! p. v2 R; ]$ O" ^2 t 右共为细末米糊为丸如梧桐子大每服五六十丸茶清送下空心午后临卧各一服* L, |" w2 i' S: B% T3 l
行药方* c/ I1 u1 w, Q% W% B* S4 D, |/ \
大黄 白牵牛 槟榔【已上各一两】甘草【三两】轻粉【五分】
+ v' `, K- ?; C# x" f 右共为细末每服二钱用白蜜三匙姜汁二匙调服五更时进病势重者七日行一次稍轻者半月一次轻者一月一次或二十日一次以三五遍为度
) W5 q+ p: A- ]" K; i( D0 n Z 防风天麻丸 治疠风癞病此方料是神仙所传一年中常疗数人初服药有呕吐者不可怪服药得安如故其効如神9 D B' ^0 H" @/ f& N i9 _
防风【去芦】天麻 升麻 白附子【炮】定风草 细辛【去苗】川芎 人参【去芦】丹参【去芦】苦参【去芦】参【去芦】紫参【去芦】蔓荆子 威灵仙 穿山甲【炒】何首乌【各一两另捣为末】蜈蚣【一对】
# v3 g8 o5 R3 }( _. i `2 O4 q9 j 右为细末与何首乌末拌匀每药末二两胡麻一升淘净晒干炒香熟另碾为极细末与药末一处拌匀炼蜜和丸共作九十丸毎服一丸细嚼温浆水送下不拘时日三服宜食淡白粥一百二十日病人大忌房劳将息慎口
! y' L+ G, f6 V" ?0 G 歙墨丸 治疠风神効% [ q- f0 \$ M) d5 | g( N, y" R
歙墨【烧存性】两头尖 甘草【炙】香白芷 防风【去芦各二两】乳香【三钱另研】川芎【一两】五灵脂【三两净】麝香【三钱另研】
A5 l& Y8 S5 e' p% A 右为细末酒糊丸每两作十丸毎服一丸食后细嚼温酒送下茶清亦得日进二服
0 ~9 D6 b4 X* S+ _) \. u4 R# p 乳香丸 治疠风神効
8 }/ ]. b3 z! ]$ X7 d4 v9 s 通明乳香【二十两】苦参【肥好者去芦剉四两】
9 y$ F9 d" J0 M D% m# A, Y) X4 Z 右先用好酒五升浸苦参于瓶内以重汤煮一伏时常用文武火慢熬令小沸为一伏时取出泸去柤将酒浸乳香于银砂石器内煎如饧入天麻【四两为末】大麻仁【二两叧研如膏】入于乳香膏内搅令匀慢火熬之丸梧桐子大每服二十丸用酒送下空心及晚食前服之
. w/ @* q4 \2 H 大麻仁酒法 大麻仁三升水淘净干以酒一斗浸一宿和酒研取白汁用生绢泸过却入甆瓶中重汤煮数沸即止每服一小盏温过下药仍兼紫茄子根散相间服之8 W) Z, K$ o; C. o) Z
紫茄子根散
% N! n" o7 i+ K/ Z' Q 紫茄子根【一斤细切曝干捣罗为末】白芍药【二两末】炙甘草【一两末】
3 @* x( A% Z$ q/ P0 D+ x 右件药末相和令匀每服二钱温酒调下日进三服自早至晚常令均匀服之# m* A$ B- G( Q$ z9 C
神仙退风丹1 ^+ i& d# b( j+ |" Y7 S' h
知母 贝母 乌梅肉 海桐皮 金毛狗脊
# Y Z0 L! g& ^; S8 I 右各等分为细末炼蜜和丸如桐子大每日空心日中临睡各服三十丸又每夜第一次睡觉时急于头边取三十丸便服并用羊蹄根自然汁下大忌酒及房事一切发风之物只吃淡粥一百日皮肉渐皆复旧半年后须忌房事服药时每夜专用一二勤谨人就病人睡处坐守等第一次睡觉时便扶起吃药一服华宫使亲见林承务服之取効治疠风如此神妙若不禁忌恐无益也, L8 N& {/ o/ [# f, k) J# F6 `
天麻散 治一切疠风癞病' \* W; {" v, u* k& g# l" K, `2 t4 S
天麻【二两】何首乌 胡麻子【各三两】蔓荆子 菖蒲威灵仙 荆芥穗 地骨皮 苦参【去芦】白蒺藜甘菊花 牛蒡子【炒各一两】薄荷【半两】& H# ]5 `+ {" ^4 y8 z+ v
右为细末每服三钱温酒调下茶清亦得日进二服先食前服半月次食后服半月大有神効
* J$ |- }+ \+ K# O5 ]/ p. q7 | 蔓荆子散 治肺脏蕴热风毒如癞变成恶风! q5 b1 n& E z4 F- f
蔓荆子【生用】甘菊花 枸杞子 苦参【去芦各四两】天麻【二两】天南星【姜制】胡麻【各一两炒熟捣为末】
8 r! M1 u. O! g 右为细末每服二钱煎荆芥汤调下茶清亦可日进二服不拘时
0 b. W* Q' I! ~ 苦参散$ \5 _5 k8 F2 x* s6 a
苦参【取头末秤二两】猪肚【一具去脂】
- }" b$ w/ u8 r& B1 T- u 右用苦参末掺猪肚用线缝合隔宿煮软取出洗去元药先不吃饭一日至第二日先饮新水一盏后将猪肚食之如吐了须再食之食罢待一二时用肉汤调无忧散五七钱俟取出小虫一二万为効后用不蛀皁角一升去皮及子捶碎用水四盌煮至一盌用生绢滤去查后再入苦参末搅熟稀面糊膏子相似取出放冷再冲入后药相和
( n$ @# O& M. F) V 何首乌【去皮二两】防风【去芦一两半】当归【去芦一两】芍药【五钱】人参【去芦三钱】, k; B! ?/ Y8 _# H0 _4 s! r
右为细末入皁角膏子为丸如桐子大毎服三五十丸温酒或茶清送下不拘时日进三服后用苦参荆芥麻黄煎洗浴% D8 I) C' e8 b
何首乌散 治疠风癞疾! I* G6 J9 G4 [8 g1 M
何首乌【一斤入白米泔浸一十日夏月逐日换水用竹刀刮令碎九蒸九晒】胡麻子【四两九蒸九晒】
) a! Z' W$ a. p% W# s& f 右为细末每服二钱食前温酒或薄荷汤调下
& _" Z9 H5 @9 `7 k2 D 追命散. c2 x" X; D; _' c/ n! Q
川大黄 皁角刺【各半两】川郁金【五两】
b2 @: I7 z" l; N, N* H 右为细末每服三大钱用好真小油入无灰酒调药末觑虚实加减服之取下虫多年者其虫色黒日近者其虫色赤隔三二日再服直无虫方是病瘥即止其药后只服平常风药及诸补药此药大有功効下药切不可许病人知恐虫藏匿则病难愈六十日内用清斋戒房色欲却一切俗念亦不可嗔怒常净口念孝经善言服救苦救难观世音菩萨名号万千百声最好心絶一切恶念此病易疗故发善言戒劝伏幸聴信0 D/ c* W4 q. A
六香散 淋渫癞病其効如神
5 m: K6 N& }0 ~& o/ Z$ C 甘松【去土】零陵香 香白芷 茅香【去土剉】香附子【炒】藿香 川芎【各二两】三柰子【半两】* B! x$ n ^) P
右除三柰子另研余七味同为防咀分作四剂每用一剂以水六大碗煎至三碗去查却入三柰子搅匀乗热洗疮若疮不破用镵针于疙瘩疮上刺破令恶血出尽然后淋洗一伏时洗一畨浴室毋令透风卧处须令暖和得所一月之间不可出外水火亦就其中洗了拭干用八金散点若热不可饮冷水- V1 U$ p" e7 j! G4 m
八金散; ]% v& ?" h7 L" ` E" j
金精石 银精石 阳起石 精石 磁石石膏 滑石 禹余粮石8 x7 n0 y1 ^4 S2 |4 Q1 I
右件各等分碾末入金银钳锅子内盛之用盐泥固济口以文武火煅炼红透放冷研如粉入水银半两轻粉一钱研令不见星子却入余药再研匀令患人先洗疮处拭干便用小油调稠硬作剂子于有疮处擦上药兼治疙瘩擦药之后大忌饮水宜禁身静坐至三四日口中涎出为度二次药了用贯众汤漱其口不可咽下药汁两手便洗净不可近口鼻耳目第四日一伏时依前上药第七日不可更用见効即止& c5 i( s# @+ q) Q+ i- Y6 k2 h
贯众汤 漱口安牙
* @# I& \- f$ C% ?5 c2 ]( W7 i3 i 贯众【四两】
. {" ^5 F1 g$ \% S 右为防咀用净黒豆半升水三盌煮软若用前药毕将此药急漱其口以去其毒恐伤牙齿也 一方加黄连7 P# g" [- T8 v2 j
渫洗疠疮药2 W' X9 q6 x+ p( |% L
何首乌 荆芥 防风 马鞭草 蔓荆子【各等分】
: \# {+ ~% U. B7 d9 U$ T% w" M 右每用十两水一斗煎数沸无风处洗出汗
9 h) B5 s0 W" v 解毒散 治风疮解外毒8 H- R f+ ?1 P1 b5 @4 f, j& f
巴豆肉 皮硝【各一两】黄蜂窠 黒狗脊【各七钱】白芷雄黄 猪牙皁角 羊蹄根 轻粉 蝉蜕【去土】枯矾 寒水石【各五钱】# A% z8 z; A( E$ H, p) | Y% ~
右为末腊猪油调搽外毒既去却搽黄连散 愚按洗药虽能疎通腠理而损元气解毒散虽能攻毒而伤良肉不宜多用
2 l3 v4 [2 ~4 k* T4 y6 V 黄连散 治疠疮清热解毒( u8 a; @7 t3 q0 k
黄连【五两】五倍子【一两】
) A7 N$ D$ \5 ^3 Z. Z1 M' {- u, ^& X 右为末唾津调涂之! v' {& p/ B% u0 ]) |$ @( i* t
白丁香散 治疠风眼中生胬肉3 _) S1 b- M. o- k' ~
白丁香 贝母; M+ I" F5 f; H6 Z
右为细末人乳汁调点眼内) r/ z& Y# D) k( L
治疠风眉须已落却令再生
* f, x, b1 c# c6 K 乌芝麻油【一升】丁香【一两】生姜汁 生铁末【各一合】附子木香 诃棃勒皮 垣衣【各七钱半】
6 Z1 k; L- }' O" s+ b# _ 右为细末入油及生姜汁中以不净器盛于马粪中埋三七日药成涂之便効: u$ t4 d% l8 G3 n
侧柏叶丸 治疠风癞疾令眉须再生 W) B$ ~( x; u- F) `7 ?4 G
侧柏叶【不拘多少】* T& Y, N) {* f* ~+ C
右件药九蒸九曝为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸熟水送下日三夜一服之
1 k5 i }& e2 k 生眉膏 治眉毛脱落7 o& M4 V# B0 D/ T6 J1 R7 D
白花蛇 乌蛇 羊粪【炒黒】土马鬃 半夏【各等分炒黒】' F4 N- a$ g1 W' `/ V
右为末用生姜汁调匀擦在眉上一日涂一次为佳
7 Z* m4 s* d @ q9 k, g( g: J 鹤膝风
: C% M1 f: A/ k. ?$ Z9 q+ n {* S 蛜丸【寳鉴】治鹤膝风及腰膝风缩胡楚望博士病风疰手足指节如桃李痛不可忍服之悉愈
# x2 `" d* @( d. o) f 蛜【一条头尾全者】白附子 阿魏【研】桂心 白芷【各一两】乳香【七钱五分】当归 北漏芦 芍药 威灵仙 地骨皮 牛膝 羌活 安息香 桃仁【已上各一两生同安息香研】没药【七钱五分】
W4 h# i, p; g' j 右十六味蛜桃仁白附子阿魏桂心白芷安息乳香没药丸味同童子小便并酒二升炒熟另处入余药为末蜜丸弹子大空心温酒化下一丸无时$ u: k- ` [/ U! t0 w
换骨丹通治风兼治鹤膝风6 z& S/ q" I) K3 s7 f: r
防风 牛膝 当归 虎骨【酥炙各一两】羌活 独活败板 秦艽 萆薢 松节 蚕沙【各一两】枸杞子 茄根【洗净二两】苍术【四两】
8 N' ?# u* B2 B; F: O 右为末酒糊丸服" `0 \: m: _5 X
经进地仙丹 治肾气虚惫风湿流注脚膝痠疼行步无力- Y; w w [8 H% r- o
川椒【去目及闭口者炒出汗】附子【炮】苁蓉【酒浸焙各四两】覆盆子兔丝子【制】羌活 白附子 防风 牛膝【酒浸】何首乌 南星【姜制】萆薢 赤小豆 狗脊【去毛】乌药 骨碎补【去毛各三两】人参 黄茋【各一两半】茯苓 白术 甘草【各一两】川乌【炮一两】地龙【去土】木鼈【去殻各三两】7 {: _: l+ a# H" l7 I! j- \
右为末酒糊丸桐子大毎服四十丸空心温酒下
" i2 |. W, K+ f 五积散【见中风】 小续命汤【见中风】
& E! r! v1 B$ X- a( O. y 六味丸 十全大补汤【俱见虚劳】
& F% r: H P; w; d1 j- D 大防风汤 治足三隂经亏损外邪乗虚患鹤膝风或附骨疽肿痛或肿而不痛不问已溃未溃用三五剂后更用调补之剂
7 B0 Y/ K/ C: i" P 川芎【一钱五分】辣桂 黄芪【各五分】白芍药 附子 牛膝【各一钱】白术 羌活 人参 防风【各二钱】杜仲熟地黄 炙甘草【各五分】
5 [7 |( d# |; K! a7 @ 右水煎服
( U4 q2 P0 n) C 补中益气汤【见劳倦】 四物汤 四君子汤
, c4 {$ A# ~+ s6 N. b+ x 六君子汤 八珍汤 八味丸【俱见虚劳】当归补血汤【见劳倦】( \$ w3 s. q! o7 |7 s; }
破伤风$ S' u* {/ z; t/ a' X
羌活防风汤【保命】治破伤风脉浮初传在表) Z7 k( L* T! C, j3 v' S
羌活 防风 川芎 藁本 当归 芍药 甘草【各四两】地榆 细辛【各二两】% q/ {& [2 u1 r- a, b
右防咀每服五钱水二盏煎八分热服量紧慢加减用之 热盛加黄芩黄连【各二两】大便秘加大黄【一两】自汗加防风白术【各半两】* V7 T. ^) T" J6 {; V, u
防风汤 治破伤风同伤寒表证未传入里急宜服此" p- c4 J7 J+ \& I- N
防风 羌活 独活 川芎【各等分】- v; \, E6 D8 S9 A
右防咀水煎服后调蜈蚣散大効 Q/ L. w9 ^! V
九味羌活汤
; z+ P1 j: C: Q4 Q2 }# E- L' V 羌活 防风 苍术【各一两半】细辛【五钱】川芎 白芷生地黄 黄芩 甘草【各一两】2 k7 _% A4 F7 [3 `6 z+ a/ ^; a
已上九味防咀每服一两水煎: l8 \! |$ N! p
蜈蚣散
) T" G. ^: {; D6 M' `% Y7 v 蜈蚣【一对】鱼鳔【五钱炒】左蟠龙【半两炒烟尽】0 Z6 t5 \6 @$ M* F0 c" N; ^
右为细末用防风汤调服如前药解表不已觉直转入里当服左龙丸服之渐渐看大便輭硬加巴豆霜3 R, J. w1 E5 P# {# Y4 V
白术防风汤 若服前药已过藏腑和有自汗者宜服此药
# D: H2 b7 F! L 白术 黄茋【各一两】防风【二两】
. U) O9 k) F. X4 x: W: s: f 右防咀每服七钱水二盏煎一盏去滓温服' b$ b# ^' s1 x a( Q1 H5 o
破伤风藏 秘小便赤用热药自汗不休故知无寒也宜速下之先用芎黄汤三二服后用大芎黄汤下之" X( l6 b# E: D6 u
芎黄汤& z% D1 ~# x, A7 D, R( _# Y
川芎【一两】黄芩【六钱】甘草【炙二钱】: W$ W! Z: d" s
右为防咀每服五七钱水一盏半同煎至一盏去查温服
; _7 ~( v7 y8 P: I 大芎黄汤
9 \4 t; Q+ n3 S: M! u7 _+ [ 川芎【五钱】大黄【生】黄芩 羌活【去芦各一两】2 u% Y: A* l' L: A
右为防咀依前煎服以利为度
- K) K7 Z. I6 b' h) x7 ^! _ 江鳔丸 治破伤风惊而发搐藏腑秘壹知病在里江鳔【半两炒】野鸽粪【半两炒】雄黄【一钱水飞】蜈蚣【一对】天麻【一两】白僵蚕【半两炒】% N6 s4 G* B1 T9 W4 H6 Z+ y
右为细末分作三分先用二分烧饭为丸如桐子大硃砂为衣又用一分入巴豆霜涩钱同和亦以烧饭为丸不用硃砂为衣每服硃砂为衣丸药二十丸入巴豆霜丸药一丸次服二十丸渐加至利为度
6 y- I, Y& T4 `; o. H1 ]! S 左龙丸9 D r: q, c% o5 E' }. c+ F6 ]
左蟠龙 白僵蚕 鳔【并剉炒各半两】雄黄【一钱水飞研】
6 g- r2 M8 _9 W1 M; W( D8 k 右为细末烧饭为丸如梧桐子大每服十五丸温酒送下如裹证不已当于左蟠龙药末一半内加巴豆霜半钱烧饭为丸如梧子大毎服一丸同左龙丸一处合服名左龙丹毎服药中加一丸如此渐加服至十丸以利为度若利后更服后药若搐痉不已亦宜服后药羌活汤
. d/ Y! [' S; J" o( p 羌活汤 治破伤风搐闭不通$ o4 q1 s& ?+ c0 ?1 j2 {- ^0 p/ R
羌活【去芦】独活【去芦】防风【去芦】地榆【各一两】
4 k# Z) K7 |% i7 y 右为防咀每服一两水二盏半煎至一盏去查温服如有热加黄芩有涎加半夏若病日久气血渐虚邪气入胃全飬血为度" t! ?; c4 {* W7 W! g/ f% h5 ]
地榆防风散 治半表半里头微汗身无汗3 r# K5 b7 O0 S N' m% Y" z
地榆 防风 地丁香 马齿苋【各一两】
0 q' A' N5 |; i \ 右为细末每服三钱温米饮调下8 d& H0 _2 n. M& I+ h( L
养血地黄当归散 治破伤风日久渐虚邪气入内当归【去芦】地黄 芍药 川芎 藁本【去芦】防风【去芦】白芷【各一两】细辛【去苗五钱】
# w" [6 {# D* A8 n" ? 右为防咀每服五钱水一盏半煎一盏温服9 B+ @, M) u$ v' e# R
白术黄茋汤
' _$ E! v& z2 Z0 u) c1 S: ? 白术【二钱】黄茋【三钱】防风【一钱半】
2 y# ~5 y1 D- N 右水煎食前服
& U( L8 G7 U$ A2 K! L* J F* x& y 白术升麻汤
; N+ B) L7 N4 j2 r 白术 黄茋【各二钱】干葛【五分】升麻 黄芩【各一钱】甘草【五分】. c' q7 P( m! U# G2 k
右水煎食逺服& y( i4 Z) ]0 b& I7 `( q+ F# Q
蠲痉汤: w2 w l$ Z- Z% K: G, l8 L5 A! u
羌活 独活 防风 地榆【各一钱】杏仁【七枚】
6 E" V! ?, [0 O) r! I 右前四味以水一盏煎七分入杏仁和匀服之0 W9 t& i( G3 }% g0 A# d
硃砂指甲散& U3 i6 j$ e( W, F+ X! [$ V
人手足指甲【炒烟起六钱】独活 硃砂【另研】天南星【姜制各二钱】3 Z- ~9 |' B/ |, e, d
右制度为细末分作三服酒调下
2 d* U! s% i& X 玉真散# ^. g* p0 M# t5 Q+ S! w. y7 T4 Z2 \
南星 防风【各等分】$ ~6 y6 X* Y# ~% ^: i
右为末生姜汁调服伤处
8 z/ K& X% S( C$ e1 g: N. j 痉
4 B$ i. f, V& x; C! K 麻黄加独活防风汤【仲景】治刚痉
9 T9 b# {% A, Q* y 麻黄【去节】桂枝【各一两】芍药【三两】甘草【半两】独活 防风【各一两】3 d/ y1 H3 D9 e. ?9 s# E+ J
右剉细每服一两用水二钟煎至一钟半温服
! K3 d- `+ A8 c0 W0 |$ h 括蒌桂枝汤【仲景】治柔痉
4 w3 Q1 _* s4 f/ i& n' R 括蒌根【二两】桂枝【三两】芍药【三两】甘草【二两】生姜【三两】大枣【十二枚】; R( w4 q6 }: }
右六味以水九升煮取三升分温三服取微汗汗不出食顷啜粥发之
1 A% B( {5 e6 s9 o+ O; W* c 葛根汤【金匮】( r8 F1 H) T$ U8 r
葛根【四两】麻黄【三两去节】桂枝【二两去皮】药 炙甘草【各二两】生姜【三两】大枣【十二枚】( Z, H. `! S6 E2 x* a& j' Z5 k
右七味防咀以水一斗先煮麻黄葛根减二升去沫内诸药煮取三升去滓温服一升覆去微汗不须啜粥余如桂枝汤法将息及禁忌
& t* \ [: x6 ^/ x: H2 |% ? 大承气汤
: h3 h/ M" K+ [/ q1 M 大黄【四两酒洗】厚朴【去皮炙八两】枳实【五枚炙】芒硝【三合】
' [$ X3 c6 }" a/ n9 Q 右四味以水一斗煮二物取五升去滓内大黄煮取二升去滓内芒硝更上火微一二沸分温再服得下止服' e! y+ f6 H# D: _# [
海藏神术汤 治内伤冷饮外感寒邪而无汗者
- {- x/ ~, @6 G' a' y% n6 R 苍术【制】防风【各二两】甘草【一两炒】7 u# ~% d. K8 ?7 Y
右煎服 如太阳证发热恶寒脉浮而紧者加羌活【二钱】如太阳脉浮紧带洪者是兼阳明也加黄芩【二钱】妇人服者加当归或木香汤或加槀本汤【各二钱】如治吹乳煎成调六一散三五钱神効
1 k0 T0 j( h% L5 G- Y+ O3 @ 海藏白术汤 治内伤冷物外感风寒有汗者# x7 n; y8 ~( }/ z0 v: E. _
白术【三两】防风【二两】甘草【一两炙】; d0 y: ?) o2 M) e
右防咀每服三钱水一盏姜三片煎至七分温服一日止一二服待二三日渐渐汗少为解) Y! W3 ]; J/ Q6 ?0 j
又白术汤 上解三阳下安太隂
, Y& R0 m5 t* m$ b+ d8 B( [ 白术【如汗出改用苍术】防风【各一两】
7 ]( z/ e+ F/ Y; g: w. B0 ~ 右防咀水煎至七分温服用后方加减 若发热引饮者加黄芩甘草 头疼恶风者加羌活散【三钱】羌活【一两半】川芎【七钱】细辛【去苗三钱半】 若身热目痛者加石膏汤【四钱】石膏【二钱】知母【半两】白芷【七钱】 腹中痛者加芍药汤【三钱】芍药【三钱】桂枝【半两】 往来寒食而呕者加柴胡散【三钱】柴胡【一两】半夏【半两】 心下痞者加枳实【一钱】 若有里证加大黄【一钱】量虚实加减之邪去止服$ c5 `7 C! P! n9 i% e% v' z
桂枝葛根汤 治伤风项背强及有汗不恶风者; v* h' t- P% e, I6 Q
柔痉【制服法一与前葛根汤同止无麻黄三两】
$ \$ q1 x9 s& A6 E 桂枝加川芎防风汤 治发热自汗而不恶寒者名曰柔痉# ]9 I. q/ {5 ~
桂枝 芍药 生姜【各一两半】甘草 防风 川芎【各一两】大枣【六枚】+ R$ J" r9 v- P
右每服一两水三盏煎至一盏半去查温服1 K1 m- G4 z x" ?1 ^
柴胡加防风汤 治汗后不解乍静乍躁目直视口噤往来寒热脉此少阳风痉
0 r( L8 h- o& C9 ]( C 柴胡 防风【各一两】半夏【制六钱】人参 黄芩【各五钱】生姜 甘草【各六钱半】大枣【三枚】' ^' g# A: a9 T. F; G9 `1 ^6 a
右煎服法一与前同
; w5 ]5 F( B, v& C: B9 i9 j0 I 防风当归汤 治发汗过多发热头面揺卒口噤背反张者太阳兼阳明也宜去风养血3 R9 f! G, `; G1 j0 j
防风 当归 川芎 地黄【各一两】! v: ]1 j4 ^* }7 ?. W2 k* ~1 p
右每服一两水三盏煎至二盏温服
' z) _' d: E! m! a" H/ L 泻青丸【见中风】 异功散【见不能食】 六味丸【见虚劳】加味小柴胡汤【见往来寒热】 加味逍遥散【见虚劳】7 A. ?+ k% I: [ W* {
加味四物汤【即四物汤加柴胡牡丹皮山栀见虚劳】补中益气汤【见劳倦】5 c0 G1 o7 q0 A( o( Q
加味归脾汤【见健忘】 三一承气汤【见中风】
8 }4 k5 A* b; B; _) k8 m$ [0 g 十全大补汤【见虚劳】 参附汤【见自汗】- j% k- E( u5 K0 A5 A
八物白术散 治伤寒隂痉一二日面肿手足厥冷筋脉拘急汗不出恐隂气内伤
$ f2 o9 `* ~8 \' w4 w( G. \ 白术 茯苓 五味子【各半两】桂心【三分】麻黄【半两】良畺【一分】羌活【半两】附子【三分】
8 j( t; a$ I5 Y" G3 q 每服四钱水一大盏姜五片同煎至五分去查温服无时
; M- Q1 @; l) \0 k ^8 F 桂枝加芍药防风防己汤 治发热脉沈而细者附太隂也必腹痛
7 [* H& w) F7 u3 G! _- a/ Q 桂枝【一两半】防风 防己【各一两】芍药【二两】生姜【一两半】大枣【六枚】
+ f d8 x7 @; { 每服一两水三盏煎至一盏半去查温服亦宜小续命汤) K' A- K6 E1 C M3 Y
附子散 治伤寒隂痉手足厥冷筋脉拘急汗出不止头项强直头揺口噤
8 ^5 V+ a& N9 N3 Z 桂心【三钱】附子【一两炮】白术【一两】川芎【三钱】独活【半两】! T. t# B+ u& K& [! m. K! g7 C/ ~9 \
每服三钱水一盏枣一枚煎至五分去滓: _; w' D% i- G3 @% j: D# j, X
桂心白术汤 治伤寒隂痉手足厥冷筋脉拘急汗出不止4 q: g, m5 V6 M# J0 o# Y
白术 防风 甘草 桂心 川芎 附子【各等分】
3 C/ u# M$ i: @3 g1 Y! n! L 每服五钱水二钟生姜五片枣二枚同煎至七分去查温服( |7 x4 I. a& i- v
附子防风散 治伤寒隂痉闭目合面手足厥冷筋脉拘急汗出不止2 g$ P9 N2 E; ^2 p* j8 l
白术【一两】防风 甘草 茯苓 附子 干姜【各七钱五分】柴胡【一两半】五味子【一两】桂心【半两】3 o; s( U- S9 B
每服三钱水二盏生姜四片同煎去查温服
$ F& m4 |, P/ M% F. U+ q4 {+ \ 小续命汤【见中风】: F. x) ^% S( S/ T7 j0 N6 d! e
附方. K8 _( U' Y, u% Q
麢羊角散 治伤寒阳痉身热无汗恶寒头项强直四肢疼痛烦燥心悸睡卧不得+ ?- z5 a. z$ w5 C, W5 p! r% c
麢羊角【屑】犀角【屑】防风【去芦】茯神【去木】茈胡【去芦】麦门冬【去心】人参【去芦】葛根 枳殻【去瓤麸炒】甘草【炙各二钱半】石膏龙齿【各半两另研】
9 N) j7 o. N: ]/ G, F& r3 ^' C9 J 右为防咀每服五钱水一中盏煎至五分去查温服不拘时3 V0 |1 C+ f C( D8 n9 O. c
麦门冬散 治伤寒阳痉身体壮热项背强直心膈烦燥发热恶寒头面赤色四肢疼痛
8 D3 R5 `4 R$ H- X2 i% V2 U 麦门冬【去心】地骨皮 麻黄【去节】赤茯苓【去皮】知母 黄芩 赤芍药 白鲜皮 杏仁【麸炒去皮尖】甘草【炙】犀角屑【各七钱半】
0 S2 Q4 {) ~4 ?' l8 c 右为防咀每服五钱水一大盏煎至五分去查温服
n1 c1 p9 w9 W# v 石膏散 治伤寒阳痉通身壮热目头痛
/ i- a# ?1 a5 D7 O! P/ D% c 石膏【二两】秦艽【去土】龙齿【各一两另研】犀角屑【七钱半】前胡【去芦半两】) y! }" ~1 @. L% y9 J6 d ?
右为防咀每服五钱水一大盏入荳防五十粒葱白七茎同煎至五分去查入牛黄末一钱半搅匀温服不拘时, q& g- S! b' ]& @
防风散 治伤寒阳痉壮热不解筋脉拘急牙关痛防风【去芦】木通 麦门冬【去心】川升麻 葛根【各一两】甘草【炙七钱半】石膏【二两】; B @1 k: Y9 e7 d; ^# w
右为防咀毎服五钱水一大盏煎至五分去查温服不拘时
3 h+ _0 M9 t2 p. w, o: D 牛黄散 治伤寒阳痉发热恶寒头项强直四肢拘急心神烦燥* p+ j8 [, H% `
牛黄【另研】麝香【另研】犀角屑 硃砂【水飞】人参【去芦】赤茯苓【去皮】防风【去芦】芎防 甘草【炙】麦门冬【去心】桂心 地骨皮 天麻【各二钱半】
8 ?% l' M4 F2 D) Z 右为细末同研匀每服二钱竹沥调下不拘时
8 G2 c6 H" |/ y* P6 P4 J" A 瘈疭! j5 t' y. i/ d; H, x( t
牛黄散 治心虚风筋脉挛搐神昏语涩& n, I y5 X% |) v5 n
牛黄 龙脑 硃砂 麝香【各一钱】蝉蜕 乌蛇肉【一两酒浸】全蝎【炒】僵蚕【炒】桑螵蛸 麢羊角 阿胶【炒】天麻 防风 甘菊花 蔓荆子 桂心 细辛侧子【炮去皮】独活【已上各半两】犀角【半两】麻黄【七钱半】. ~; ^' j( | U5 S$ e
右为细末和匀再研每服一钱荳淋酒下& r( W# y( \# U! J* v6 \0 c
凉惊丸" |* H# l! W2 X2 }; s
龙胆【末】防风【末】青黛【研各三钱】钓钩藤【末二钱匕】牛黄 麝香【各一钱匕】黄连【末五钱匕】龙脑【一钱匕研】
6 L- | H' y5 A$ |& T4 l9 \ 右同研面糊为丸粟米大每服三五丸至一二十丸煎金银汤送下温服
/ w G3 m4 _8 @: U0 f 续断丸 治肝劳虚寒脇痛眼昏挛缩瘈疭! U0 a& W8 D, Y, ?; A8 l% z7 G
续断【酒浸】川芎 当归【酒防】半夏【姜制】橘红 干姜【炮各一两】桂心 甘草【炙各半两】/ K# N+ {# n8 t7 E3 P
右为细末蜜丸如桐子大毎服百丸白汤下 w% l7 q+ I6 e+ k# m$ j
加减建中汤【见劳倦】 人参益气汤【见着痹】
& O! B8 D. U! O E0 G$ g( O 独活汤 治中风自汗
, }: i( \9 q. P7 t) b- e1 L& z 独活 羌活 人参 防风 当归 细辛 茯神 逺志 半夏 桂心 白薇 菖蒲 川芎【各五钱】甘草【炙二钱半】
+ Z! Z1 s' C6 z6 t* c* H 毎服一两水二盏姜五片煎八分食后温服5 }- d( J0 v4 D' Y; n, J2 z; {' k
胃风汤) r0 Q: S) y7 o/ S! I
白芷【一钱二分】升麻【二钱】葛根 苍术 蔓荆子 当归身【各一钱】甘草【炙】柴胡 藁本 羌活 黄檗 草豆 麻黄【不去节各五分】
5 u5 l3 V/ R# I4 ^7 n' w* v5 C 水二钟姜三片枣二枚煎八分温服, t, ~- T" o" C- G; T2 ~; u- }
续命煮散
2 d4 p u9 _+ R1 l4 k! y 防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地黄 逺志 荆芥 半夏【各五钱】桂心【七钱半】
4 |2 _$ I0 H+ c% C; C/ G- Y 每服一两水二盏生姜三片煎至八分通口服汗多者加牡蛎粉【一钱半】/ c/ j' Y u. d6 D
独活散 消风化痰
0 O$ X( h3 G" P; ^$ `" X3 E q 细辛 石膏【研】甘草【炙各半两】防风 藁本 旋覆花川芎 蔓荆子 独活【各一两】
1 J1 K& a: c$ ]& {# r 右为末每服三钱姜三片水一大盏煎七分食后服
) w( Q4 y5 I" n( }3 P+ T 加味逍遥散 八珍散 四君子汤【俱见虚劳】: e* I2 L3 U2 t/ M. i
补中益气汤【见劳倦】 十全大补汤【见虚劳】" Y2 M$ G! P0 A# ]" l( v
海藏愈风汤【一名与古拜饮】治一切失血筋脉急产后与汗后搐搦
# u- }+ Y; J, K) _( j2 L$ L 荆芥【为细末】$ R0 [) r& O( o: v8 _$ f+ i) n
先以炒大豆黄卷以酒沃之去黄卷取清汁调前末三五钱和滓服之轻者一服重者二三服即止气虚者忌服童便亦得6 H0 E8 | p, p8 x _
交加散 治瘈疭或颤振或产后不省人事口吐痰涎5 b' k( O* [& Q1 l, ~1 V
当归 荆芥穗【等分】
, e4 Y1 k" [% J 右为细末每服二钱水一盏酒少许煎七分灌下神効
% Y; I6 W8 F; N/ Y8 { 増损柴胡汤 治产后或经适断手足牵搐涎潮昏闷柴胡【八钱】黄芩【四钱】人参 半夏【各三钱】石膏【四钱】黄茋【五钱】知母 炙甘草【各二钱】 k. { O; w% K& o0 A( }6 K
右为粗末每服半两水二盏姜五片枣四枚煎八分服7 y: \: W& X3 {/ Z
秦艽汤 前症已去次服此药去其风邪. ?( F i. @( x& G9 k
秦艽 芍药 柴胡【各一钱七分】甘草【炙一钱三分】黄芩防风【各一钱一分】人参 半夏【各一钱一分】
& J' E4 M6 [$ A9 Q( x( N$ b3 _. U0 } 右分二贴每贴水二盏姜三片煎八分食逺服0 y0 `* q) @8 V6 l
颤振% ]7 ]$ m6 y3 J
星附散 治中风虽能言口不防斜手足亸曳2 X/ a) A+ q. f. m- [
天南星【姜制】半夏【姜制】人参 黒附子【去皮脐】白附子茯苓 川乌【去皮脐】僵蚕 没药【各等分】
; ^) S& ~% y$ u; ~4 M# w4 R 右防咀每服五钱水酒各一盏煎八分热服并进得汗为度
t, k- Q* e+ c, h1 M) T- G 独活散【见瘈疭】4 n# N- G4 }0 z: a+ M! ^/ o, c' {
金牙酒 疗积年八风五疰举身亸曳行步跛躃不能收持& S6 N$ p+ M& }3 T
金牙【碎如来粒用小绢袋盛】地肤子【无子用茎叶方用蛇床子】熟地黄蒴藋根 附子 防风 细辛 莽草【各四两】川椒【四合】姜活【一斤一方用独活】
0 S' j' r( ~ ]. _$ i 右十味防咀盛以绢袋用酒四斗于磁器中渍封固勿令泄气春夏三四宿秋冬六七宿酒成去滓日服一合常令酒气相接不尽一剂病无不愈* ]7 ]# L" C, I0 P& ?! I6 x2 z
摧肝丸 镇火平肝消痰定颤& o/ p8 U! |! W
牛胆南星 钓钩藤 黄连【酒炒】滑石【水飞】铁华粉【各一两】青黛【三钱】僵蚕【炒五钱】天麻【酒洗二钱】辰砂【飞五钱】大甘草【二钱】) v+ R" N* \" x
右末以竹沥一碗姜汁少许打糊丸菉豆大食后及夜茶下一钱五分忌鸡羊肉+ q# X% B1 j& P* D! @
参术汤 治气虚颤掉
3 g' G8 s, L( X 人参 白术 黄茋【各二钱】白茯苓 炙甘草 陈皮【各一钱】甚者加附子【童便制一钱】
! ]4 b8 c! A2 g5 t6 v9 ?6 @- k3 w; ?" s 水二钟煎八分食前服
3 H" h* d+ N* N! ]9 x- C, P 秘方补心丹 治心虚手振
' f4 j, @1 m' [. ^3 P' r4 Y 当归【酒洗一两半】川芎 粉甘草【各一两】逺志【去心二两半】生地黄【一两半】酸枣仁【炒】柏子仁【去油各三两】硃砂【五钱另研】人参【一两】金箔【二十片】麝香【一钱】琥珀【三钱】茯神【去皮木七钱】牛胆南星【五钱】石菖蒲【六钱】
. q' f9 G3 c% s& u 右为细末蒸饼糊丸如菉豆大硃砂为衣毎服七八十丸津唾咽下或姜汤送下3 v2 n' d: n9 j, g- L4 `* D, L
导痰汤【见痰饮】4 d' A) {1 c3 }- r: m+ O
秘方定振丸 治老人战动皆因风气所致及血虚而振 E# ]# y5 G% A6 a
天麻【蒸熟】秦艽【去芦】全蝎【去头尾】细辛【各一两】熟地黄 生地黄 当归【酒洗】川芎 芍药【煨各二两】防风【去芦】荆芥【各七钱】白术 黄茋【各一两五钱】威灵仙【酒洗五钱】% A( b0 Q% R( m6 [& u: Z$ P) \
右为末酒糊丸如梧桐子大毎服七八十丸食逺用白汤或温酒送下( i# @0 {; F$ o n0 M6 M) x2 }7 a
挛7 D* N. S/ |! @! H( `. S! I
薏苡仁散【心印】治筋脉拘挛久风湿痹5 N, v$ h$ n6 R( |5 @# {0 b/ h
薏苡仁【一升】
# V5 h: }& Z- O. U 捣散以水二升取末数匙作粥空腹服之
4 \' A \( L/ b/ O$ W" o 乌头汤【本事】治寒冷湿痹留于筋脉挛缩不能转侧冬月服之) w8 c4 R7 M3 F- e, Z1 O
大乌头 细辛 川椒 甘草 秦艽 附子官桂 白芍【各一两七钱半】干姜 白茯苓 防风【炙】当归【各一两】独活【一两二钱半】
6 [$ R+ t) { t2 ^9 R0 A: x- X" s 右为细末毎服三钱水一盏半枣二枚同煎至八分去查空心食前服
6 [: j2 N( r: S% j0 I) T; S 千金薏苡仁汤 治筋挛不可屈伸) z& W( C5 ] [0 U
白蔹 薏苡仁 芍药 桂心 酸枣仁 干姜牛膝 甘草【各一两】附子【三枚】! {) P; R" x+ ^8 C2 ~0 e
右以醇酒二斗渍一宿微火煎三沸每服一升日三扶杖起行不耐酒服五合
8 r8 l' Q& A9 W0 W1 U! f1 N; y$ J 养血地黄丸【春夏服之】+ u# O6 D- R, I/ {
熟地黄 蔓荆子【各二钱半】山茱萸【五钱】黑狗脊【炙】地肤子 白术 干漆【炒】蛴螬 天雄 车前子【各七钱半】荜薢 山药 泽泻 牛膝【各一两】
6 t, `' `9 f M- x4 L 右为细末炼蜜和杵丸如梧桐子大每服五十丸温酒下空心临卧服; S, }. S* U. X$ J* y: J4 x
煨肾散 用甘逐末三钱獖猪腰子细批破少盐椒淹透掺药末在内荷叶包裹烧熟温酒嚼服之
0 [# ^, B: \& E; a. U' \, ` 活血通经丹
4 I( v6 e3 E6 q$ R/ f( \- s5 D4 ^ 桂枝 酒檗【各二钱】葛根 升麻 炙甘草 当归人参【各一钱】芍药【五分】' V/ |. [2 w/ U" V b
水二盏煎至一盏去查热服, K0 y" ]% D! f$ M {( a3 I2 c s/ W( }9 m4 l
麢羊角汤 治筋痹肢节束痛秋宜服之
0 h+ b, D7 ]8 z$ l: f 麢羊角 肉桂 附子 独活【各一两三钱半】防风 白芍药 芎防【各一两】1 J+ Q R) ~( M, K
右为粗末每服五六钱水一盏半生姜三片同煎至八分取清汁服日可二三服3 A4 S3 K) S( K
防风散 治风虚劳筋脉拘挛腰膝疼痛$ P( `/ |/ ]+ c0 S# t9 n2 L
防风【去芦】五加皮 荜薢【酒浸】薏苡仁 海桐皮 枳殻【去瓤防炒】赤石药 桂心 熟干地黄 黄茋【去芦】杜仲【炒去丝】牛膝【各一两酒浸】续断 防粘子 麢羊角屑【各七钱半】; H3 @4 O, z8 T9 t6 j8 d
右为细末每服二钱温酒调下日三四服忌生冷油腻毒滑鱼肉
- T- q' j y& k( b8 q 麦门冬散 治风虚劳筋脉拘挛四肢疼痛心神烦热不得睡卧
' V: R7 Z4 T) o$ g5 V1 C9 l 麦门冬【去心】茯神【去木】柴胡【去芦】黄茋【去芦】白术【去芦各一两】防风【去芦】赤芍药 枳殻【去瓤防炒】芎防 酸枣仁 麢角屑【各七钱半】甘草【炙半两】+ {3 \0 S0 |4 x6 S
每服五钱水一中盏生姜五片煎至七分去查温服
7 h. I+ p8 M7 F; m 黄茋丸 治风虚劳四肢羸瘦心神虚烦筋脉拘挛疼痛少得睡卧
4 Z/ M5 }6 g6 k5 `2 a7 ~5 z) l 黄茋【去芦】人参【去芦】熟干地黄 白茯苓【去皮】薏苡仁山茱萸【各一两】酸枣仁 羌活【去芦】当归【去芦】桂心 枸杞子 麢羊角屑【各七钱半】防风【去芦】逺志【去心各半两】. H$ p) P+ d! [
右为细末炼蜜和捣三二百下丸如梧桐子大毎服三十丸温酒送下不拘时: u3 [1 {! v) j. V3 i( c7 H
防风拘挛方& Y$ Y% e, W# Z( I; P# V
三黄汤【集验】治中风手足拘挛百节疼痛烦热心乱恶寒不进饮食兼治贼风腲腿风半身不随失音不语麻黄【一两去节】黄耆【去芦半两】黄芩【七钱半】独活【去芦一两】- d k9 O$ e* }0 L: V0 j
右为防咀每服四钱水一盏半煎至七分去查温服不拘时取汗为効 心热加大黄【半两】 胀满加枳实【二钱半】 气逆加人参【七钱半】 心悸加牡蛎【七钱半】渴加瓜蒌根【七钱半】 寒加附子【一枚炮熟入药】5 f& s$ F; P' B$ Q8 E; J8 @
地黄汤 治中风四肢拘挛
" C O/ }0 ]3 T; z" P8 K" R 干地黄 甘草【炙】麻黄【各一两去节】6 N: }, C3 k9 |, e: k1 G1 Y9 U
右为防咀用酒三升水七升煎至四升去查分作八服不拘时日进二服
6 M: D+ L3 ~9 F: o8 e0 m+ ]& H 木瓜散 治中风虚极筋脉挛急手足拘挛屈伸短缩腹中疼痛手足爪甲疼痛脚转筋甚舌卷囊缩面色苍唇清白不思饮食
+ g% ^7 k! m- f# G 木瓜 虎胫骨【醋炙】五加皮 当归【去芦】桑寄生 酸枣仁 人参【去芦】柏子仁 黄耆【各一两】炙甘草【半两】
8 @% H: J& ^4 I1 X- c3 e- L 右为防咀每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去查温服不拘时
8 s6 T3 }$ S& n$ d- d 三圣散【一名舒筋散】大治手足拘挛口眼防斜左瘫右痪骨节痠疼脚弱无力行步不正一切风痰
4 t/ b0 _ x ?# R9 g 当归【去芦】肉桂【去粗皮】胡索% f" R, J% n! C1 m
右等分为细末每服二钱空心临卧温酒调下日进三服唯孕妇不可服/ r- r# d! U" B( b& [( C4 f+ W
酸枣仁丸 治风毒流注四肢筋脉拘挛疼痛少得睡卧7 m3 `4 @2 n& x( T! y
酸枣仁 羚羊角屑 晚蚕砂【炒】防风【去芦】槟榔【炮去皮脐】藁本 柏子仁 羌活【去芦】赤芍药【各一两】熟地黄【二两】
4 i/ R; H7 X v2 _. G$ a+ A 右为细末炼蜜和捣二三百下丸桐子大每服三十丸温酒送下不拘时日进二服% V+ q6 d$ d; X' t
百倍丸 治男女中风腰膝疼痛筋脉拘挛行步艰难败【醋炙】虎骨粉 肉苁蓉【酒浸】木鼈子【去殻】乳香【另研】没药【另研】骨碎补【去毛】破故纸【炒】自然铜【醋焠】牛膝【酒浸各等分】
! j7 E, K+ j* Q& w, S" b9 M 右为细末酒煮面糊和丸如梧子大每服四五十丸空心温酒送下日进二服0 A' P/ A) S$ m$ X5 e5 U$ O
续断丸 治中风寒湿筋挛骨痛
& I6 \( l, d- i9 u 续断 萆薢【酒浸】牛膝【酒浸】干木瓜 杜仲【剉炒去丝各二两】
' O z& h' b8 Y 右为细末以炼蜜和丸每两作四丸毎服一丸细嚼温酒下不拘时
) q# E7 j e% i- k 麢羊角散 治肝风筋脉拘挛四肢疼痛. l3 i3 ~; i, A/ m+ z
麢羊角屑【一两】甘草【炙】栀子仁【各半两】川升麻 防风【去芦】桑白皮 酸枣仁 羌活【去芦各七钱半】
7 h5 X$ ^# ?/ ?6 H ~) E 右为防咀毎服三钱水一中盏入生姜五片煎至六分去查温服不拘时忌热面猪肉大蒜
! o0 q; n6 p, r- r+ h9 f 酸枣仁散 治肝风筋脉拘挛四肢疼痛心神烦闷睡卧不得8 {8 ]7 \$ Z. |0 |' Q: q
酸枣仁【一两】桑白皮 芎防 甘菊花 枳殻【去瓤防炒】甘草【炙各半两】羌活【去芦】防风【去芦各七钱半】羚羊角屑【半两】
- A8 O O& Y( w: M0 N 右防咀毎服三钱水一中盏生姜五片煎至六分去查温服不拘时, s9 O# W) j' f8 [$ J# s7 r
防风散 治肝风筋脉拘挛四肢疼痛心膈痰壅不思饮食
: S3 T% \7 F& m 防风【去芦】麻黄【去节各一两】赤茯苓【去心】薏苡仁 牛膝【酒浸】麢羊角屑犀角屑【各一两】半夏【汤洗七次】白术【去芦】芎防人参【去芦】当归【去芦】大黄 炙甘草【各半两】杏仁【防炒去皮尖各七钱半】/ Y! @- G1 h* ^1 x* Q
右为防咀毎服五钱水一中盏生姜五片同煎至六分去查温服不拘时9 ~$ R8 y$ d0 T4 @0 b
# a% q7 @+ z5 D( }( ?: U
2 U1 J) ]7 L) U( ?
+ G! ?8 m! \0 K/ X- c; ]+ J; e+ g7 _. g1 {# m' c
2 X9 d' f5 t' L
- o$ D" n) u1 B) r8 u
9 e' r& h' f9 s$ L7 y C' t& a/ H y/ a7 E
/ X$ m6 z c" }7 E. s2 V
$ A! }# z2 a Q4 r2 o& f. f
6 X1 V# R& J: a0 A6 s3 s- [( k
. A* M; t( P0 ^4 J% B6 x
6 F+ |4 G) ]8 D! a! G6 U6 ^. G4 `
4 Q$ U7 U6 R" A& `# @
证治准绳卷二十七
& m; ]# M6 C; F4 w/ r<子部,医家类,证治准绳>. s# M. ^0 x- B `& n& g5 p
钦定四库全书& z2 G! P1 k/ L3 A: V
证治凖绳卷二十八
8 d% ~& u! K. }' | 明 王肯堂 撰
4 K" S: u2 Y; D+ M: h 类方6 O7 R, i$ `( V# V. Z" N* j
诸风
( |$ `2 ^* p: C# a4 c5 V 晕
) z; n" F5 k% z' E* I 消风散【见头】
: |2 q2 ~8 a( ^- S2 O- C) c 川芎散【本事】 治风头晕
[5 z- @" D% ^ c* E8 O O# x E 山茱萸【一两】山药 甘菊花 人参 茯神小川芎【各半两】; U( w. ~1 s! B$ R
右为末每服二钱酒调下日三服不可悮用野菊花
6 B; _2 w% Z% {& I 麢羊角散 治一切头
4 N: k: p1 F/ k- K% U) N 麢羊角 茯神【各二钱半】芎防 防风 白芷甘草 半夏【汤洗各半两】枳殻 附子【各二钱半】
( j. l# j3 A1 R+ Z+ M$ e 右为粗末每服四钱水一钟生姜五片慢火煎七分温服
! P9 [& a: N3 d9 ]. r D, | 都梁丸【百一】 治风吹项背头目昏黑痛
" h. K( i+ W: b% y# a1 p9 X 香白芷【大块者用沸汤泡洗四五次焙干】6 M# t0 L+ g, I" x7 _# d
右为末炼蜜丸如弹子大每服一丸细嚼用荆芥汤防茶下
* u- `1 J: ~' G# l 青州白丸子【见中风】
* P6 i. {( |2 Q1 R4 @ 芎防散 治风头旋眼目昏痛晕倦怠心忪7 S, c3 ~& T, }+ d: R
芎防 前胡 白僵蚕【炒】人参 蔓荆子天麻【酒浸焙】防风【去叉各半两】
; D; I; D t# {& k3 T 右为细末每服二钱食后温酒调下6 o7 V% m! J$ H" h0 E7 u5 ~# r
白术饮 治风邪在胃头旋不止复加呕逆
4 z3 @6 G5 }! q! [7 e 白术 厚朴【去皮姜炙】甘菊花【各半两】防风【去叉】白芷人参【各半两】$ ~% x4 i8 N6 J
右防咀每服五钱生姜五片煎一盏食前温服
* x% ?( [% e0 j' O6 M1 l 防风饮子 疗风痰气发即头旋呕吐不食
X8 W& i* y9 o, W5 j 防风 人参 橘皮【各二两】 白术 茯神【各三两】生姜【四两】 忌醋桃李雀肉蒜面2 P6 [' i, ^9 [- i1 T. h
右剉碎以水六升煮三升去渣分四服一日令尽
. m0 V4 z' u! `, _ 菊花散 治一切风头目昏面浮肿- x5 w* O+ D' d4 g
菊花 旋覆花 牛蒡子 羌活 独活甘草【炙各等分】- C1 V2 m! o' g% `% z
右防咀每服五钱水二钟生姜三片煎一钟食逺服' |$ O* m @5 w
不换金正气散 姜附汤【俱见中寒】
9 E! o* d3 h; d( c 济生三五七散 治阳虚风寒入脑头痛目运转如在舟车之上耳鸣风寒湿痹脚气缓弱等疾 p9 Z1 Y7 c0 e+ g" R+ I$ f
天雄【炮去皮】细辛【洗去土各三两】山茱萸【去核】干姜【炮各五两】防风 山药【炒各七两】
2 Q: I7 J5 F J 右为细末毎服二钱食前温酒调下3 z V4 e( H3 E, v- _; ~
黄连香薷饮 十味香薷饮 消暑丸【俱见伤暑】肾着汤 渗湿汤【俱见伤湿】7 y9 J3 c1 Q/ O# K2 k' ~+ V2 T
济生芎术汤 治冒雨中湿晕呕逆头重不食川芎 半夏【制】 白术【各两】一甘草【炙半两】
. O( L" r$ d6 c* o( [# a4 V 右每服四钱生姜七片同煎不拘时服 一方有附子桂心无半夏6 H f1 W* ^" B6 Q( m, D2 r y ^0 i
羌活汤【东垣】 治风热壅盛上攻头目昏: t$ E0 D+ [% M! g7 J8 x# l
羌活 防风 黄芩【酒洗 各一两】柴胡【七钱】黄连【酒煑一两】黄檗【酒炒】 蒌【酒洗 各半两】甘草【炙七钱】泽泻【三钱】 白茯苓【五钱】: @9 s# ^: a8 Q6 Z9 Y' ~* s1 r1 `0 m9 W
右粗末毎服五钱水煎食后临卧通口热服日二服
% X# N! j1 U0 \ 钩藤散【木事】 治肝厥头晕清头目: b- D5 @/ h! q# g( o
钩藤 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓【各半两】 石膏 人参 甘菊花 防风【各半两】甘草【二钱半】0 \; ?3 x& E3 H, H7 _
右为粗末每服四钱水一钟半姜七片煎; n8 u f" o- {' |* X) ]
仙术芎散 治风热壅塞头目昏消痰饮明耳目清神9 x' q0 e% Y% u
川芎 连翘 黄芩 山栀子 菊花防风 大黄 当归 藿香叶 药桔梗【已上各七分】石膏 滑石【各一钱半】苍术 甘草【各一钱】薄荷叶 缩砂仁 荆芥【各四分】. w" I# u/ I+ |8 ?5 R7 a$ W
右作一服水二钟煎至一钟食后服8 T3 C" w6 f2 U5 U
蔓荆子散 治风头旋晕闷起则欲倒
7 ^/ b& S R$ ^4 h0 A3 ` 蔓荆子 甘菊花 半夏【汤泡】羚羊角【屑】枳殻【麸炒】茯神【去木】芎防 黄芩 防风【各七钱半】麦门冬【去心焙】石膏【各一两】地骨皮 赤箭 细辛 甘草【炙各半两】/ L7 `( Y+ D7 n4 D, n
右防咀每服三钱水一中盏生姜半分煎至六分去滓不拘时温服忌热面饴糖羊肉& |/ e9 _$ h6 S4 v0 r" X6 B8 P
羌活汤 治风头筋脉拘急痰涎壅滞肢节烦疼羌活 前胡【去苗】石膏【研碎】白茯苓【去皮】芎防枳殻【麸炒】黄芩【去黑心】甘菊花 防风 细辛【去叶】甘草【炙剉】蔓荆子 麻黄【去根节煑掠去沫焙各一两】
b# K5 N2 R" T& ~0 \3 ~ 右防咀毎服三钱水一盏生姜三片鸡苏二叶同煎至七分去滓不拘时服* ]/ F* F9 }! u6 J
芎术除汤【直指】 治感湿感寒头重晕
! t' j, g, E: F+ |6 Z 附子【生】 白术 川芎【各半两】 官桂 甘草【炙各二钱半】5 a- ^/ u0 r5 z1 U
右剉每服三钱加姜七厚片同煎食前服6 A0 {2 h7 D3 w' U1 M( j5 h4 d
理中汤【见霍乱】 来复丹【见中暑】 养正丹【见气】十四友丸【见惊】 安肾丸【见喘】 七气汤【见气】益气补肾汤4 `$ T [9 m# ~" F0 Z! h
人参 黄茋【各一钱二分】白术【二钱】 白茯苓【一钱】甘草【炙五分】山药 山茱萸肉【各一钱半】& ^/ _) ^) }# ~" d Q
水二钟枣二枚煎八分食前服
1 O! p# x5 j9 L- k1 {9 N 补肝养荣汤3 I' m/ v/ x# @: s9 g" C* ]0 Y
当归 川芎【各二钱】芍药 熟地黄 陈皮【各一钱半】 甘菊花【一钱】甘草【五分】5 Q! [; s1 X. ?" c0 i6 V
水煎食前服若肾虚气不降者去菊花入前补肾汤; J3 q$ ~9 X3 R" ~, o
芎归汤 治产后去血过多晕不省及伤胎崩中金疮拔齿去血过多悬虚心烦晕头重目暗举头欲倒用川芎当归各等分每服五钱水煎不拘时服; p8 S9 G+ a' f( J
守中丸 治风头脑转目系急忽然倒仆' A. T+ c2 g1 [. y
人参 白术 甘菊花 枸杞子 山药【各二两】 白茯苓【去皮十两】麦门冬【去心三两】生地黄【二十斤绞取汁】
& I# c% h6 K6 P3 ` 右为细末先用生地黄汁于银器内入酥三两白蜜三两同煎逐旋掠取汁上金花令尽得五升许于银器内拌炒前七味药渐渐令尽候干入白蜜同捣数千杵丸如梧子大每服五十丸空心温酒送下服百日后五脏充满肌肤滑润此药须择四季旺相日或甲子日修合亦名五芝地仙金髓丸8 l( _- `+ L$ `# e* j9 v
半夏白术天麻汤【东垣】2 x3 a$ Q0 }: ~% c/ h
天麻【五分】半夏【汤洗一钱半】白术【一钱】人参 苍术橘皮 黄茋 泽泻 白茯苓【各五分】神麯【一钱炒】大麦蘖【一钱半】 干姜【三分】黄檗【二分】
$ }. ^" a0 N2 C, q0 ^ 右件防咀每服半两水二盏煎至一盏去查带热服食前此头痛苦甚谓之足太隂痰厥头疼非半夏不能疗眼黑头旋风虚内作非天麻不能除其苗为定风草亦治内风之神药也内风者虚风是也黄茋甘温泻火补元气人参甘温泻火补中益气二术俱甘苦温除湿补中益气泽泻茯苓利小便导湿橘皮苦温益气调中升阳神麯消食荡胃中滞气大麦蘖寛中助胃气干姜辛热以涤中寒黄檗苦大寒酒洗以主冬天少火在泉发躁也右气虚挟痰晕余尝治一人卧则稍轻但举足则头旋眼黒以天麻半夏茯苓白附陈皮僵蚕参茋甘草当归生姜黄芩煎汤服之五六日愈盖仿此方加减之也% h3 B2 `& q3 W/ F C
旋覆花汤【济生】' c- x/ _! T" o7 o( ^1 ~1 Y
旋覆花 半夏 橘红 干姜【各一两】 槟榔人参 甘草 白术【各半两】4 \6 f* O% M! _1 y, I
右剉每服一两姜水煎服% y) O, I! I& g7 q X
半夏加茯苓汤【见呕吐】
3 U0 y6 v- R4 K, g; P( X' F 茯苓半夏汤 治胃气虚弱身重有痰恶心欲吐风邪羁绊于脾胃之间当先实其脾胃
; E+ f S3 b4 V3 F( k* ] 茯苓 白术 半夏 炒麴【各一钱】 陈皮天麻【各三钱】
# x/ C# q1 X8 o/ S( F 右作一服水二钟姜五片煎至一钟食前服
N. V2 W! H- b4 @* t3 c- F2 Q! g, R 柴胡半夏汤 治风证不敢见风眼涩头痛有痰眼黑恶心兀兀欲吐风来觉皮肉紧手足重难举居暖处有微汗便减如见风即复作一名补肝汤
! q2 I: X5 h1 E" z. N" X3 r 柴胡 苍术【各一钱半】半夏【二钱半】白茯苓【二钱】炒麴藁本【各一钱】升麻【半钱】
. K& @! P6 E+ |- h4 m* q 右作一服水二钟姜五片煎至一钟食逺服# }0 w/ Z/ u) H% A' R: w# e
玉液汤 治七情所伤气郁生涎随气上逆头目晕心嘈忪悸眉棱骨痛
; W9 S- z% C% a+ ~( I, m+ {. x5 Z 半夏【肥大者陆钱汤泡七次切作片】1 c4 Q" v' D( `7 w5 q9 P2 D3 M6 W, U
右用生姜十片水煎八分入沈香末少许不拘时温服
5 Q. T6 w% n: Y 五苓散【见消瘅】
5 n# h' \% w! P" R 人参前胡汤 治风痰头晕目: h- Y' v6 ~+ W1 [* U3 \, s7 C
人参【去芦一钱半】前胡 南星【汤泡】半夏麴 木香枳殻【麸炒】 橘红 赤茯苓 紫苏叶 甘草【炙各一钱】
# U1 X* X5 s$ R 右作一服水二钟生姜五片煎一钟食后服
+ \" n" I: L8 u+ ]/ B 汉防己散 治上焦风痰攻注头目旋晕心神烦乱汉防己 麦门冬【去心焙】前胡【已上各一两】半夏【汤泡】旋覆花 防风 细辛 甘草【炙已上各半两】赤茯苓 人参 芎防 麢羊角屑枳实【防炒】 荆芥【已上各七钱五分】+ S4 o: m% t1 g' o$ Z7 |
右防咀每服三钱水一中盏生姜半分煎至六分不拘时温服忌饴糖羊肉
* U1 x, B4 S+ y 麢犀汤 治暗风头旋眼黑昏倦怠痰涎壅盛骨节疼痛
% S( {: Y8 N& C$ ] 麢羊角屑 旋覆花 紫苑【去苗土】石膏 甘草【炙各一两】细辛【去叶半两】前胡【七钱五分】犀角屑【二钱五分】! ]) x, b; C# T# r
右毎服三钱水一盏生姜三片枣一枚煎七分去滓食后温服
" n+ L+ r: e: l 人参丸 治风头旋目痰逆恶心胸膈痞滞咳嗽痰涎喘满呕逆不欲饮食3 W3 M. L3 t) o v$ B
人参 白术 旋覆花【炒】炙甘草【各一两】枳殻【麸炒】 麦门冬【去心焙】前胡【各二两】木香【半两】+ i- J: n! u: T! P- b" M* n: H
右为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸食后生姜汤下 T' ]- f& r) t* k1 R& M) g
袪痰丸 治风头旋痰逆恶心胸膈不利
, k' s$ J: i, g8 V% J3 T 南星【生】 半夏【生】 赤茯苓【去皮】陈皮【去白】干姜【泡各等分】
! J9 u' `2 {& c$ v' R2 i# L 右麫糊如梧子大每服五十丸不拘时米饮送下- [3 F( G( ~9 k1 H/ s
天南星丸 治风虚痰头目旋晕肢节拘急$ J* i1 e% I' K" @2 N: ^( B6 f
天南星【泡】附子【泡去皮脐】白附子【泡】华隂细辛 半夏【汤泡】旋覆花 芎防【各半两】天麻【一两】甘草【二钱】& ]: p8 P/ K. b- ?) i/ i* U
右麫糊丸如桐子大每服三十丸加至五十丸不拘时候用荆芥薄荷煎汤下* {% ?' O2 ^* B' Q& Q& L
麝香天麻丸 治风痰气厥头疼目旋晕四肢倦怠睡卧不宁精神不爽
1 E& U1 W6 q$ S5 h% y& U 麝香【二钱研】天麻【酒浸】防风 芎防【各一两】甘菊花【七钱五分】南星【一枚重一两者先用白矾汤浸洗七次后用水煮令软切片焙干】! n& w0 q: m1 i% b2 x [
右为细末炼蜜丸鸡头实大每服一丸不拘时细嚼荆芥汤送下
$ y( _! j8 \+ L' |; A; w4 |3 O 青黛散【子和】& z$ h( y2 l; L4 q- ~+ d" U
猪牙皁角【一个】胡索【一分】青黛【少许】
5 m) P: q/ [! _7 v, i 右为末水调豆许鼻内灌之其涎自出先仰卧灌鼻俟喉中酸味即起身涎出口咬铜钱一文任流下, e0 i6 f) J% d, y" O. n
蒂神妙散【见头痛但河间方无蒂一分】
7 `0 V1 h) y1 u' F9 x 神芎散 治风热上攻头目痛上壅鼻塞并牙闗闷痛川芎 郁金 荆芥 薄荷 红豆【各等分】! R! b' Y5 {1 `8 u
右为细末入盆硝研匀鼻内搐之力慢加药* E' o: R( V0 N+ b# K
郁金散 治头痛晕
4 X- j3 s# O. O, g0 J 郁金 滑石 川芎【各等分】8 R9 u+ W# T% j- }
右为细末每服二钱空心用虀汁调服此水郁达之之法也若胸中有宿痰宜蒂散吐之
, V9 C- |- S+ e2 x1 i" u+ I 独圣丸+ s4 r$ J! f X% T' x! _0 I+ `6 ^
蒂【不以多少】郁金【各等分】
: C- o% ?/ b8 {( J- K 右为细末每服一钱或二钱虀汁调下用鸡翎探吐后服愈风饼子【方见头痛】
& C$ {+ V) |( u/ Q5 B. n 防风通圣散【河间】) Q0 Z5 a' R7 X$ c1 K- {: K3 ]8 f
防风 川芎 当归 芍药 大黄薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝【盆硝是以上各半两】石膏 黄芩 桔梗【各一两】滑石【三两】甘草【二两】荆芥 白术 栀子【各二钱半】0 V, e# X7 L1 E1 ?% A6 q; ]
右为末每服二钱水一盏生姜三片煎至六分温服涎嗽加半夏【半两制】如服药不可无生姜同煎# J; _3 o, `. o' K5 G# j" g
贾同知通圣散 【防风 芍药各二钱半 甘草 滑石各三两 薄荷 黄芩 石膏桔梗各一两 川芎 当归 大黄 麻黄 连翘各半两 荆芥三钱半 白术 山栀子各二钱半 无芒硝无缩砂】
: v! P! o9 n/ @4 o; [ 崔宣武通圣散 【防风 药 荆芥 当归 白术山栀子各二钱半 川芎 大黄薄荷 麻黄 连翘 黄芩 桔梗 缩砂各半两 甘草 石膏各一两 滑石三两】
$ ]7 R' H' X$ U1 o$ D 刘庭瑞通圣散【有缩砂无芒硝其余皆同缘庭瑞于河间守真先生得师传之秘从二年始受于方斯可取为端而可淮凭以用之兼庭瑞以用治病百发百中何以疑之因録耳以前药庭瑞临时以意加减一依前法欶加姜制半夏半两】
, w5 c, g$ ^: `/ B; I$ Y 若劳汗当风寒薄为皶郁乃痤此劳汗出于府脂液所凝去芒硝倍加芍药当归发散府之风当调其荣衞 俗云风刺或生疹或赤或白倍加麻黄盐防葱白出其汗麻黄去节亦去芒硝以咸走血而内凝故不用之发汗罢依前方中加四物汤黄连解毒三药合而饮之日二服故内经曰以苦发之为热在肌表连内也 小便淋闭去麻黄加滑石连翘煎药中调木香末一钱匕麻黄主于表而不主于里故去之 腰脇走注疼痛者加硝石当归甘草一服各二钱调车前子末海金砂末各一钱故经曰腰者肾之府 破伤风者如在表则辛以散之在里则苦以下之兼散之汗下后通利荣血袪逐风邪每一两加荆芥穗大黄各二钱调全蝎末一钱羌活末一钱诸风癎搐小儿急慢惊风大便袐结邪热暴甚肠胃干燥寝汗咬牙上窜睡语筋转惊悸肌肉蠕动每一两加大黄二钱栀子二钱茯苓末二钱匕如肌肉蠕动者调羌活末一钱经曰肌肉蠕动命曰微风 风伤于肺咳嗽喘急者每一两加半夏桔梗紫苑各二钱 如打扑伤损肢节疼痛腹中恶血不下每一两加当归大黄各三钱半调没药乳香末各二钱 解利四时伤寒肉外所伤每一两加益元散一两葱白十茎盐防一合生姜半两水一碗同煎至五七沸或煎一小碗温冷服一半以筯投之即吐吐罢后服一半稍热服汗出立解 如饮酒中风身热头痛如破者加黄连须二钱葱白十茎依法立愈慎勿用桂枝麻黄汤解之 头旋脑热鼻塞浊涕时下各一两加黄连薄荷各二钱半内经曰胆移热于脑则辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不已王注曰胆液不澄则为浊涕不已如水泉者故曰鼻渊也此为足太阳脉与阳明脉俱盛也如气逆者调木香末一钱
# {" [' S) B. ~ 搜风丸【河间】 治邪气上逆风热上攻头目晕大小便结滞: Y6 ` r) f" v8 O1 k) S
人参 茯神【各半两】滑石【二两】藿香【二钱半】干姜白矾【生各一两】蛤粉 南星【一作半两】大黄 黄芩【各二两】牵牛【四两】薄荷【半两】半夏 寒水石【各一两】
! n( q( U6 |5 F" N/ q 右为末滴水丸小豆大毎服十丸生姜汤下加至二十丸日三服6 S, r) H9 h$ ~% q
白术附子汤【仲景】 治风虚头重苦极不知食味: g F1 ^# i6 G! ^
白术【二两】附子【一两半泡去皮】甘草【炙一两】
# n S( S1 r4 e7 P% D 右每服五钱姜五片枣一枚水煎去柤温服6 c) R9 W7 Y3 k- x; c3 z- ~
芎附汤【见鼻衂】 正元散【见自汗】 灵砂丹【见呕吐】养正丹【见气】 茸硃丸【见头痛】+ q5 f( h5 G/ Q$ `& {
沈香磁石丸 治上盛下虚头目晕耳鸣耳聋沈香【别碎】蔓荆子 青盐【别研】甘菊花【各半两】巴防【去心】葫芦巴 山药【炒】川椒【去日炒】磁石【火煅醋淬细研水飞】山茱萸【去核】阳起石【火煅研】附子【泡去皮脐各一两】; g' }; i: n$ n% |% c' d
右为细末用酒煮米糊和丸梧子大毎服五十丸加至七十丸空心用盐汤送下 b% }2 d+ ^/ X
松花浸酒方 治风头旋脑皮肿痹 右以松花并台春三月取五六寸如防尾者不拘多少蒸细切一升生绢囊盛贮以酒三升浸五日毎日空心暖饮五合晚食前再服
5 I9 N6 U& i3 j. O" w 癫
+ x! i0 v( F9 r2 v* X, k3 r 星香散【见中风】 寿星丸【见癎】* c. o9 U* m: x$ j+ |0 }0 u
抱胆丸 治男妇一切癫癎风狂或因惊恐怖畏所致及妇人产后血虚惊气入心并室女经脉通行惊邪蕴结累效
1 F9 E. c( n/ @) T 水银【二两】朱砂【一两细研】黑铅【一两半】乳香【一两细研】9 Y" e# u q9 j
右将黑铅入铫子内下水银结成砂子次下朱砂滴乳乗热用栁木槌研匀丸鸡头大每服一圆空心井花水吞下病者得睡切莫惊动觉来即安再一圆可除根) r, \( h z& ], w/ }* R) T
清心汤即凉膈散加黄连麦门冬【见发热】四七汤【见气】灵苑辰砂散【见狂】 养正丹【见气】 三生饮【见卒中】三化汤【见中风】
2 B2 D$ f+ x( W& ~/ c- z 五邪汤 治中风神思昏愦五邪所侵或歌或哭或笑或喜或怒发则无时
) a h2 i7 V% r* A( P" t3 L 防风【去芦】桂心 白芍药 白术【去芦】逺志【去心】独活【去芦】甘草【炙】 人参【去芦】秦艽【去芦土】牡砺【煅】石膏 禹余粮【醋淬各二两】雄黄【水飞】防己【去皮】石菖蒲 茯神【去木】蛇蜕皮【炒各一两】
0 e, Q. _8 s8 H# q$ U+ {, a" z3 ] 右每服四钱水煎去柤温服不拘时候日进二服
7 _/ ?0 s6 `. w 九精丸【一名九物牛黄丸】 治男子沾鬼魅欲死所见惊怖欲走时无休止邪气不能自絶者* i9 R& b0 [/ U
牛黄【土精一云火精】龙骨【水精】荆实【人精】参【武精去芦】赤石脂【朱雀精】玉屑【白虎精】曾青【苍龙精】空青【天精研】雄黄【地精无石者炒研以上各一两】 右九味名九精上通九天下通九地为细末炼蜜和丸如小豆大每服一丸日三服以知为度
' `' t2 k" ^/ b, v 附方8 Y! h, A# g9 \6 _) t
独効苦丁香散【得効】 治忽患心疾癫狂不止得之惊忧之极痰气上犯心包当伐其源 右以苦丁香【即瓜蒂】半两为末每服一钱重井花水调满一盏投之得大吐之后熟睡勿令人惊起凡吐能令人目翻吐时令闭双目或不省人事则令人以手密掩之信乎深痼疾必投瞑之药吐不止以生麝香少许温汤调下即解9 e/ _$ ?. q6 b* U" K% u1 s6 [ o
控涎丹下痰涎【见行痹】
( a- }* |) u, s! Y 甘遂散 治癫癎及妇女心风血邪
( m2 g. ?' [! T0 G4 Q* f r 甘遂一钱为末用猪心取三管血三条和甘遂多少和之将心批作三片入药在内合之线缚外用皮纸裹湿慢火煨熟勿令焦取药细碾入辰砂末一钱和匀分作四丸毎服一丸将所煨猪心煎汤化下再服用别猪心亦可过半日大便下恶物后调和胃气凡此病乍作乍醒者苏不食迷痴者不治9 o4 | k! Y& A4 ?2 ]3 |. }
泻心汤 治心受积热谵言发狂逾墙上屋
+ \0 E8 _+ W5 R' ^$ S# {. X 大黄 黄芩 黄连【各五钱】+ e5 P6 y c; {5 u; @* q
右剉散每服四钱水一盏半煎服
' N) y# v. d: _) G 引神归舎丹 治心气亦治心风& K: p6 ~( |% t* A
大天南星【刮去皮取心秤一两生用】附子【一枚重七钱以上者炮去皮脐】朱砂【一两水飞】
+ a1 u6 z' U0 L/ r 右用麫糊猪心血圆梧子大煎忘忧草根汤下子午两时服
9 G2 ]8 {0 W& y* G4 C! I 秘方半夏丸【集验】 治心风狂张徳明传其内人失心狂数年服此药而愈后再作服人参琥珀丸而安半夏【一两用生姜汁煮三五十沸取出切作块更煮令熟焙干为细末】麝香【一钱硏】水银【半两】生薄荷【一大握和水银研如泥】0 S# H! C2 s- P) O/ v5 M2 h+ o2 a
右件药入薄荷泥内更研千百下丸如芥子每服十五丸金银汤临卧下三日再服7 z/ y. m. Z- e+ B/ P
人参琥珀丸) h8 A2 n4 h: A' R
人参【去芦】琥珀【另研】茯神【去木】白茯苓【去皮】石菖蒲【节密小者】逺志【各半两酒浸半日去心】乳香【另研】酸枣仁【温酒浸半日去殻纸上炒令香熟】硃砂【另研水飞各二钱半】
7 w9 _2 f6 |5 f& J! M& b6 J 右为细末炼蜜丸桐子大毎服二十丸食后温酒送下日再服如不能饮枣汤下可常服
( g; }$ A c# I6 g+ A% s0 R, G 宁志丸【得効】! S! j" T% b- _, |
好硃砂一两将熟绢一小片包裹线紥獖猪心一枚竹刀切开不犯铁用纸拭去血入硃砂包于猪心内再用线防合又用甜笋殻重裹麻皮紥定无灰酒二升入银器或砂礶内煮酒尽去包取出硃砂另研将猪心竹刀细切砂盆内研烂却入后药末并硃砂枣肉为丸留少硃砂为衣药末须隔日碾下枣肉于煮猪心日絶早煮熟去皮核取肉四两用患心风服此一料其病顿减5 ?4 U$ s- b7 m; ?
人参 白茯苓 当归【洗去土及芦】石菖蒲乳香【别研】酸枣仁【用五两许汤浸去皮可取半两净仁炒令赤香熟为度以上各半两】% B* t% l) p1 Z" }" \6 W: O
右和丸如桐子大以硃砂为衣每服五十丸人参汤下
, q# S7 S9 @" n5 x. i 蘂珠丸
! I2 ]) q0 e0 o7 O) b 大猪心【一枚取血】大硃砂【一两为末】青靛花【一匙】" e& z6 S' Z' L9 Z
右先将青靛花猪心血一处同研次以硃砂末共丸如梧子大每服二十丸茶酒任下不拘时
' |9 `' c3 [; ]& z& ? 一醉散即一醉膏【见狂】
1 D( t3 E l7 M3 [ 天门冬煎 治风癫
! |. t1 B0 ~; m$ v8 z 天门冬【十斤汤浸二日去心】生地黄【肥净者三十斤】 上二味安木臼内捣一二千杵取其汁再入温汤更捣又取其汁不论几次直待二药无味方止以文武火熬成膏子盛磁器内毎服一匙温酒化下不拘时日进三服
' }& Y8 G8 {' n& r0 q) | 狂2 p* j+ Y O f' J( A
生铁落饮
' {. q- Q3 s3 y+ o/ L/ D9 ] 生铁四十斤入火烧赤沸砧上锻之有花出如兰如蛾纷纷堕地者是名铁落用水二斗煮取一斗入后药石膏【三两】龙齿【研】 白茯苓【去皮】防风【去芦各一两半】参秦艽【各一两】
n2 e- q. j) c5 P 右为粗散入铁汁中煮取五升去查入竹沥一升和匀温服二合无时日五服2 Q) @3 W6 s6 U8 _5 T
硃砂圆 镇心神化痰涎退潮热利咽膈止烦渇铁粉 天竺黄【各一两】金银箔【各二十片】人参【二钱】脑子【半钱】生麝香【一钱】轻粉【二钱】真犀角【二钱】海金砂【一两】硃砂【五钱】
; l2 I) e, j7 v1 m! H% } 右为末水圆硃砂为衣共圆作六百圆每一圆至五圆痰盛潮热薄荷沙糖生葛自然汁井水下狂言谵语涎壅膈上地龙三两薄荷及砂糖水研心神不宁金银箔薄荷汤化下
; A+ ~7 o- o" Q F5 O 抱胆丸【见癫】 养正丹【见气】 瓜蒂散【见伤食】来苏膏【瑞竹】 治逺年近日风癎心病风狂中风涎沬潮闭牙闗不开及破伤风搐0 s1 p& K/ |% l1 h4 t7 \* `
用皂角一两肥大不蛀者去皮切碎用浆水一大碗春秋浸三四日冬七日夏一二日揉开取净浸透皁角汁入银器或砂锅内以文武火熬用新栁条槐枝搅熬似膏药取出摊于夹纸上隂干收顿如遇病人取手掌大一片用温浆化在盏内用小竹管盛药水将病人扶坐定头微擡起以药吹入左右鼻孔内良久扶起涎出为验欲要涎止将温盐汤令病人服一二口便止忌鸡鱼生硬湿面8 b- P) W0 j r E$ c
大承气汤【见大便不通】
* S9 W) P9 M7 |/ r2 e% X 当归承气汤【保命】
! c2 a. \1 B" `1 H9 r" h 当归 大黄【各一两】甘草【半两】芒硝【七钱】; A$ o8 Y/ D! ^6 A3 q
右剉如麻豆大每二两水一大碗姜五片枣十枚煎至一半去查热温服
, G. s; \: _. I& L5 j+ p9 r 洗心散 治风壅涎盛心经积热口苦舌燥眼涩多泪大便袐结小便赤涩
! ~1 n* P( h3 n7 L$ B% S4 l5 U 白术【一两半】麻黄【和节】当归【去苗洗】荆芥穗 芍药甘草 大黄【面裹煨去面切焙各六两】
; m" g4 I6 v- |( p; ~ \7 ?; X 右剉散毎服三钱水一盏半生姜三片薄荷叶七皮水煎服为末茶调下$ x! ~" w/ i2 v
凉膈散 解毒汤【俱见发热】3 W" `+ B# f7 t; O5 Q0 j* V0 S
宁志膏【本事】& ~/ i' V1 Z, c3 o; K q
人参 酸枣仁【各一两】辰砂【五钱】乳香【二钱半】, @: L4 G' Z/ u# M
右为细末炼蜜和丸如弹子大每服一丸薄荷汤送下予族弟缘兵火失心制此方与之服二十粒愈亲旧传去服之皆验
5 Y! P. w& w7 w; H3 M/ M! ~ 一醉膏 治心恙# j- ^) F3 ?7 C7 x6 o4 C
用无灰酒二盌香油四两和匀用杨栁枝二十条逐条搅一二百下候香油与酒相入成膏煎至八分灌之熟睡则醒或吐下即安矣
9 o a2 s I. @6 `2 D/ ? 灵苑辰砂散 治风痰诸癎狂言妄走精神恍惚思虑迷乱乍歌乍哭饮食失常疾发仆地吐沫戴目魂魄不守: B% h( z5 n0 o/ _7 ^( G
辰砂【一两须光明有墙壁者】酸枣仁【半两微炒】乳香【半两光莹者】
! p: Z; t: u4 j 右量所患人饮酒几何先令恣饮沈醉但勿令吐至静室中以前药都作一服温酒调作一盏调之令顿饮如饮酒素少人但以随量取醉服药讫便安置床枕令卧病浅者半日至一日病深者三两日令家人潜伺之鼻息匀调但勿唤觉亦不可惊触使觉待其自醒即神魂定矣万一惊寤不可复治吴正肃公少时心病服此一剂五日方寤遂瘥
0 j1 V" J6 @% `' d9 i8 X 袪风一醉散 治阳厥气逆多怒而狂& K6 |4 O$ G$ _
硃砂【水飞半两】曼陀罗花【二钱半】
b& X5 g1 k) Q0 m- T) ^6 ] 右每服二钱温酒下若醉便卧勿令惊觉为佳有痰者先服胜金丸一方加乳香二钱依前法服之' t1 S4 R/ A2 R; H( l+ M
防己地黄汤 治病如狂状妄言独语不休无寒热其脉浮
2 A' D6 b2 l& q4 ]! X 防己【一钱】桂枝 防风【各三两】甘草【二钱】& E$ V& J v! B, _- @
右四味以酒一杯渍一宿绞取汁生地黄二斤防咀蒸之如斗米饭久以铜器盛其汁更绞地黄汁和分再服
! }# {7 I# h l, o7 \# G 惊气丸【本事】 治惊痉积气痉风邪发则牙闗急涎潮昏塞醒则精神若痴/ E) P2 y+ q# F
附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红天麻 麻黄 干葛【各半两】紫苏叶【一两】南星【洗切姜汁浸宿半两】硃砂【一钱留少许为衣】$ U) V4 G1 f. G& R. n
右为末加脑麝少许同研极匀炼蜜杵丸如龙眼大每服一丸金银薄荷汤化下温酒亦得此子家袐方也戊申年军中一人犯法褫衣将受刑而得释精神顿失如痴予与一丸服讫而寐及觉病已失矣提辖张载扬其妻因避防失心已数年予授此方不终剂而愈又黄彦奇妻狂厥者逾十年诸医不验予授此方去附子加铁粉亦不终剂而愈铁粉非但化痰镇心至如摧抑肝邪特异若多恚怒肝邪太盛铁粉能制伏之素问云阳厥狂怒治以铁落饮金制木之意也此亦前人未尝论及
' y7 ?$ m' W! L/ i- t 牛黄膏【保命】 治热入血室发狂不认人者& e2 z+ e5 M& q# Q- }+ _, D
牛黄【二钱半】朱砂 郁金 牡丹皮【各三钱】脑子甘草【各一钱】 右为细末炼蜜丸如皁角子大新汲水化下# |; K1 T% S2 I& l7 i. I: V6 `
妙香散【见心痛】 青州白丸子【见中风】六一散即天水散【见伤暑】 十四友丸【见惊】3 f% C3 I$ S8 l1 _! ]9 S3 J
癎
: f' C( O( i, a/ o0 ] 龙脑安神丸【集验】 治男妇小儿五积癫癎无问逺年近近日发作无时但服此药无不痊愈$ E' ?" E. S- ?/ W- P1 h
龙脑【研】 麝香【硏】 牛黄【各三钱研】犀角屑 茯神【去木】人参【去芦】麦门冬【去心】硃砂【水飞各二两】 金箔【三十五片】马牙硝【二钱】甘草【炙】 地骨皮 桑白皮【各一两炒】
& d: m% o: Z B# l/ g 右为细末炼蜜和丸如弹子大金箔为衣如有风癎病歳久冬月用温水化下夏月用凉水化下不拘时候如病二三年日进三服小儿一丸分作二服又治男妇虚劳发热喘嗽新汲水一盏化开服其喘满痰嗽立止又治男子妇人语涩舌强食后温凉水化下日进三服0 t% H. `4 z4 ?, T0 Q
龙齿丹 治因惊神志恍惚久而成癎时发时止龙齿【研】 白僵蚕【炒】 白花蛇肉【酒浸】硃砂【水飞】铁粉【研】 石菖蒲 逺志【去心】木香 橘红【去白】麻黄【去节】天南星【姜制】天麻 人参【去芦各半两】紫苏子【一两】龙脑【研半钱】全蝎【二钱半炒】麝香【一钱另研】0 b$ G# v4 ?/ \# g& ^( Q: g) ?
右为细末次入研药和匀炼蜜为丸每一两作十五丸每服一丸空心薄荷汤下 S# ^! A$ ]) l# S' r9 p" h
三圣散
" j" J: A" s5 O; \ 瓜蒂【拣净炒微黄】防风【去芦各三两】藜芦【圣惠方减用之或壹两或半两或叁钱】6 c$ U/ Z! p, M0 {) X* g
右为粗末每服约半两以虀汁三茶盏先用二盏煎三五沸去虀汁次入水一盏煎至三沸却将先二盏同一处熬二沸去查澄清放温徐徐服之以吐为度不必尽剂 c8 r7 f: ? \% b* c; O1 S
清神汤 治心热痰迷胞络
9 U1 {4 d4 S' f `5 }- E& J 茯神【去皮木】黄连【各二钱】酸枣仁【炒】石菖蒲 栢子仁【去殻】逺志【各一钱甘草同煮去骨】甘草【五分】 若痰壅加南星半夏橘红瓜蒌仁竹沥姜汁水二钟煎八分食逺服2 D% y9 }# d! J
承气汤【见大便不通】 东垣安神丸【见虚烦】5 R2 s7 k$ p7 X: x+ L7 C1 I
通圣散【见晕】 星香散【见中风】0 ?2 @) M# @" w o# a% z9 H
杨氏五癎丸 治癫癎潮发不问新久, {2 |- q# P8 X. h8 }5 H! b
白附子【半两炮】半夏【二两汤洗】皁角【二两捶碎用水半升揉汁去柤与白矾一处熬干为度研碎】天南星【姜制】白矾【生】 乌蛇【酒浸各一两】全蝎【炒二钱】蜈蚣【半条】白僵蚕【炒一两半】麝香【三字研】硃砂【二钱半水飞】雄黄【一钱半水飞】) P2 x+ e8 m9 v2 C0 L8 I
右为细末生姜汁煮面糊为丸如桐子大毎服三十丸生姜汤温下! V0 Z9 x8 e& i- V) U7 [1 j
犀角丸【河间】 治风癫癎发作有时扬手掷足口吐痰涎不省人事暗倒屈伸
) ^& E1 J1 n8 l% h5 w' ] 犀角末【半两】赤石脂【三两】朴硝【二两】白僵蚕【一两】薄荷叶【一两】
; D3 h+ y! T0 Z, e& G: ] 右为末面糊丸如梧子大毎服二三十丸温水下日三服不拘时如觉痰多即减数忌腻炙煿
* y3 Y* w: W. F/ c7 ` 参硃丸 治风癎大有神効9 z ~% n2 w! I8 y/ d1 B
人参 蛤粉 硃砂【各等分】
; s+ Y8 Q8 W( K5 J/ ]9 b 右研细末猪心血为丸如梧子大每服三十丸金银煎汤下食逺服
1 \; Z3 g2 Q5 N 琥珀寿星丸 【局方用南星一斤硃砂二两琥珀一两无猪心血】
/ l* p2 m' M6 t3 K2 G( ~0 m7 w 天南星【一斤】掘坑深二尺用炭火五斤于坑内烧热红取出炭扫净用好酒一斤浇之将南星趂热下坑内用盆急盖讫泥壅合经一宿取出再焙干为末
: s0 Q9 b; L" Z5 b8 U 琥珀【四两另研】硃砂【一两研飞以一半为衣】# _' p; s* E1 B( b* p7 n
右和匀猪心血三个生姜汁打面搅稠将心血和入药末丸如桐子大毎服五十丸煎人参汤空心下日三服
/ e \7 H% x' p( E7 y 葶苈苦酒汤 治发狂烦躁面赤咽痛7 {9 f8 w5 G4 e q
苦酒【一斤半】葶苈【一合】生艾汁【无生艾以熟艾汁半升】
5 O% c, Z( w# y0 v- m0 i' I% V 右煎取七合作三服" V' Z# S0 n2 ` W
泻青丸【见头痛】 导赤散【见发热】
1 N# j* J& F3 Y6 [ 妙香丸 治丈夫妇人时疾伤寒解五毒治潮热积热及小儿惊癎百病
/ J" F N! X/ `; {+ ] 巴豆【三百一十五粒去皮心膜炒熟硏如麪】牛黄【研】 龙脑【研】腻粉【硏】 麝香【研各三两】辰砂【飞研九两】金箔【研九十片】5 {. m7 w e9 [" {
右合研匀炼黄蜡六两入白蜜三分同炼令匀为丸每两作三十丸如治潮热积热伤寒结胸发黄狂走躁热口干面赤大小便不通煎大黄炙甘草汤下一丸毒利下血煎黄连汤调腻粉少许如患酒毒食毒茶毒气毒风痰伏痞吐逆等并用腻粉龙脑米饮下中毒吐血闷乱烦躁欲死者用生人血下立愈小儿百病惊癎急慢惊风涎潮搐搦用龙脑腻粉蜜汤下菉豆大二丸诸积食积热颊赤烦躁睡卧不宁惊哭泻利并用金银薄荷汤下更量歳数加减如大人及妇人因病伤寒时疾隂阳气交结伏毒气胃中喘躁眼赤潮发不定再经日数七八日已下至半月日未安医所不明证候脉息交乱者可服一丸或分作三丸亦可并用龙脑腻粉米饮调半盏已来下此一服取转下一切恶毒涎并药丸泻下如要却收水洗净以油单纸裹埋入地中五日取出可再与大人小儿依法服一丸救三人即不堪使如要药速行即用针刺一孔子冷水浸少时服之即効更速2 v% J' X, y# o& Y! d7 L0 s& M% V
五生丸 李仲南传治癎有神
& M/ K' t& ^. A6 R 南星 半夏 川乌 白附子【各一两】大豆【去皮秤二钱半】; j. o- d/ |3 J# |
右滴水为丸桐子大毎服三五丸不得过七丸姜汤下1 p5 }$ [# Y( n% P, d$ c
又五生丸 治风癎4 Q" K w5 Q; j5 ?, W
川乌头 附子【各生用去皮脐】天南星 半夏【生】干生姜【各半两】
- \, v4 `' R& R* H# y 右为丸如桐子大毎服五丸冷酒下不拘时0 M$ w. r# n7 q0 Y' M e5 t
升阳汤 治阳蹻癎足太阳下行宜升阳气7 q* n& g3 l4 H5 ]( \2 q3 J* o& g
麻黄【八钱不去节】羌活【一两半】防风根【八钱】炙甘草【五钱】
b. t% Q N d( Y4 M% d 每服三钱水五大盏煎至一盏去查稍热服宿食消尽腹中空服之后避风寒一二时辰乃効6 q3 _0 L3 F9 k+ _7 e' X
厚朴丸【见反胃】2 C" e# ]! C# I. t0 {2 y0 V
妙功丸 治诸癎无不愈者
{$ N& J/ j- B( @$ u+ d4 J1 N 丁香 木香 沈香【各半两】乳香【研】 麝香【叧研】熊胆【各二钱半】白丁香【三百粒】轻粉【四钱半】雄黄【研】青皮【去白】黄芩 胡黄连【各半两】黄连 黑牵牛【炒】雷丸荆三棱【煨】甘草【炙】 蓬莪茂 陈皮【去白】鹤虱【各一两】大黄【一两半】 巴豆【七粒去皮心膜油】赤小豆【三百粒】
1 l Y, y' P# B- S! ?. N+ n* a 右为细末荞面一两半作糊和匀每两作十丸硃砂水飞一两为衣隂干毎服一丸用温水浸一宿去水再用温水化开空心服之小儿加减服十年病一服即愈若未愈三五日再服重者不过三服昔有一人好酒得癎病二十年用药一服取下虫一枚约长四五寸身有鳞其病遂愈
9 H! ^3 |5 b! b: l: D+ g4 G 金匮风引汤 除热癫癎4 I" o2 g1 P- d0 S
大黄 干姜 龙骨【各四两】桂枝【去皮三两】甘草【炙】牡砺【煅各二两】凝水石 滑石 赤石脂 石膏紫石英 白石脂【各六两】# ]0 H& R) b% s. q% O, B
右杵粗末筛以韦囊盛之取三指撮井花水三升煮三沸去柤温服一升深师云大人风强少水惊癎瘈疭日数十发医所不治除热方效宜风引也
0 O- k" }/ K& x& S7 D0 k% i 治癎疾2 \# v+ y, `* Z9 O" i0 d+ m1 P
川芎【二两】防风 猪牙皁角 郁金 明矾【各一两】蜈蚣【黄脚赤脚各一条】
4 u) g9 V8 G5 l5 t9 C& W6 B 右蒸饼丸如梧子大空心茶下十五丸一月除根
5 J# m O) l* ^' L 神应丹 治诸癎
& f* I, E% s4 @; U; }( ^& u 好辰砂【不以多少】
, l5 M2 z; J. k) Z3 i3 }( U 右细研猪心血和匀以蒸饼裹剂蒸熟就热取出丸如桐子大白水下& R' _3 q. A: Q
珠子辰砂丹 治风癎久不愈
) I4 {3 @8 P# T. G! |) K9 W0 a% b 山药 人参 逺志 防风 紫石英茯神 虎骨 虎睛 龙齿 五味子石菖蒲 丹参 细辛【各二钱半】真珠末【四分】辰砂【二钱研为衣】
/ K& m# e2 s; x, y/ d! B! z 右为末面糊如桐子大硃砂为衣每服三五十丸金银花汤下日进三服忌鱼肉湿面等物
4 F$ L/ u6 S* }& U0 N, Q 治风癎及心风病
. o! H+ w7 n1 u0 e$ }, m4 V2 [( z6 k& u 皁角三挺捶碎挼滤取汁如稀糊摊纸上曝令干取两叶如小钱大用温浆水浸洗下去纸注于两鼻内各一蚬殻许须臾涎下咬筯沥涎尽后用
* k9 X: [! i; P0 l# {# V1 p 赭石【生一两】白矾【生二两】; `1 @9 d+ m+ w8 _3 z
右为丸如桐子大毎服三十丸冷水下无时以效为度
* p" X. Z7 x/ p 法煮蓖麻子治诸癎病不问年深日近6 m! a# \0 s7 i3 @5 S) v
蓖麻子【取仁二两】黄连【一两剉如豆大】5 ?8 U o: s$ T2 b# _: e
右用银石器内水一大碗慢火熬水尽即添水熬三日两夜为度去黄连只用蓖麻子仁风干不得见日用竹刀切每个作四段每服五粒作二十段荆芥汤下食后日二服【凡服蓖麻子者终身忌食豆若犯之则腹胀而死】
. f' V* p+ `) u# ?( e) H 银箔丸 治风癎积年不瘥风痰渐多得热即发银箔【三十片】铁粉【研】 防风【去芦】人参【去芦】川升麻生地黄 犀角屑 龙齿【研】 熊胆【各一两】乌蛇肉【酒浸】麦门冬【去心各一两半】4 C5 V( I) l H4 x7 z" q
右蜜和丸如桐子大每服二三十丸食后温水送下可日进二服$ ?9 o3 J7 w6 h2 V" y+ B
牛黄丸 治风癎病精神不全常有痰涎在胸膈呕吐不出烦闷气壅- Q! T6 e# t* r( ~: _
牛黄【研】 麝香【各半两硏】虎睛【一对】蜣蜋【去头足翅】犀角屑安息香 独活【去芦】茯神【去木】逺志【去心】甘草【各一两炙】防风【去芦一两半】人参【去芦】铁粉【研】 硃砂【水飞】龙齿【各二两研】
+ N3 J3 U/ U% Y1 S- [/ h& Y 右蜜和丸如梧子大每服三十丸荆芥汤下不拘时3 h) |. f" h: n6 f+ x, M- @/ a
胜金丸 治风癎有惊骇不时旋晕潮搐口吐痰沫忽然仆地不省人事* u( ]" q# F0 S
天南星【盐制】皁角【去皮子】川乌头【生用】细辛【去苗】桔梗【去芦】威灵仙 何首乌 白矾【炒】白僵蚕【炒】乌蛇【酒浸各一两】荆芥穗 川芎【各二两】1 N8 [, P8 a+ P1 t* n7 e: P
右为细末酒糊丸如桐子大毎服二十丸食后温酒送下日二服
9 d! n$ V# w6 Z/ u$ l 雌雄丸【又名六珍丹】 治风癎失性颠倒欲死或作牛吼马嘶鸡鸣羊呌猪声腑相引气争掣纵吐沫
; |; ]8 @" k$ o, \ 雌黄【叶子者】雄黄【水飞】真珠【各一两】铅【二两熬成屑】硃砂【半两水飞】水银【一两半】
. ]7 g: ^! s; H- E- h# k 右蜜和丸如桐子大每服三丸至五丸姜枣汤送下
2 l1 h% k+ P! ]9 t 虎睛丸 治癎疾潮搐精神恍惚烦乱不宁口干喜水或时谵语1 I# a) Q A- M7 g% k# X( W2 Y. U# q" S
虎睛【一对】犀角屑 逺志【去心】栀子仁大黄【各一两】" }% Y' Y, O8 ? W
右炼蜜和丸如菉豆大每服二十丸温酒下食后服
6 X0 K1 T' |7 ]7 y 控涎丸 治诸癎久不愈顽涎聚散无时变生诸证川乌【生用】半夏【汤洗】生僵蚕【炒各半两剉碎生姜汁浸一宿】全蝎【七枚炒】铁粉【三钱研】甘遂【二钱半面裹煨】
0 S% }: w, k5 z; Q 右为细末生姜自然汁打糊为丸如菉豆大硃砂为衣每服十五丸食后生姜汤送下忌食甘草! L/ S5 ^) g0 z; N; Z
虚烦
4 f7 N, x; U# o) Q! p 栀子豉汤【仲景】
8 N1 E2 A2 b8 G5 l6 \4 Z 栀子【十四枝擘】香豉【四合】% M/ K$ N! d7 M* N( Z! f
右二味以水四升先煮栀子得二升半内豉煮取一升半去滓分二服温进一服得吐者止后服
4 [$ J0 r* \9 h0 w% y 竹叶石膏汤 治大病后表里俱虚内无津液烦渇心躁及诸虚烦热【方见消瘅】
! r9 ?9 V1 g( ?7 K 人参竹叶汤 治汗下后表里虚烦不可攻者
$ v2 y( e; I4 |8 L# G- K 淡竹叶【一握】人参 炙甘草【各二两】制半夏【二两半】石膏 麦门冬【去心各五两】
# `" c/ J9 J/ h 右防咀每服四钱水一盏半姜五片粳米一撮煎去滓空心服济生方除石膏加茯苓小麦; E' N1 H" \) U2 X0 ]$ M+ } I
陈皮汤【三因】 治动气在下不可发汗发之反无汗心中大烦骨节疼痛目恶寒食反呕逆谷不得入陈皮【一两半去白】甘草【炙五钱】人参【二钱五分】竹茹【五钱】
0 b3 |7 I% w# K& d' i0 L) B 右剉如麻豆大每服五钱水一盏半姜三片枣一枚煎七分食前服
! _$ A" T+ i. v3 b 淡竹茹汤【三因】 治心虚烦闷头疼气短内热不解心中闷乱及妇人产后心虚惊悸烦闷欲絶0 _" o( I0 W, b( g" B1 _/ K
麦门冬【去心】小麦【各二两半】甘草【炙一两】人参 白茯苓【各一两半】半夏【汤洗七次二两】: @1 e' b9 J. b
右剉散每服四钱水二盏姜七片枣三枚淡竹茹一块如指大煎七分食前服
0 }( Z0 W1 d# K. T* p o1 k 朱砂安神丸【东坦】 治心乱烦热怔忡心神颠倒兀兀欲吐胸中气乱而热有似懊憹之状皆膈上血中伏热蒸蒸不安宜用权法以镇隂火之浮行以养上焦之元气用甘草之甘温补之当归生地又为长生隂血之圣药黄连去心烦除湿热朱砂纳浮游之火而安神明& J- R, F7 {( X# Z
硃砂【一钱研水飞】黄连【净酒炒一钱半】甘草【炙五分】生地黄当归头【各一钱】* ~+ Y+ O# n1 u& B* d' C) x
右为细末蒸饼为丸如黄米大每服十丸津下
. R3 T7 J$ O5 P8 U 麦门冬汤【见喘】 妙香丸【见癎】温胆汤【见惊】( A- |' A) s5 b: k! F7 f0 E$ C: j
酸枣汤【见不得卧】八珍汤 人参养荣汤【俱见虚劳】滋胃丸【见小便不通】
/ O9 d, o4 ~: b 逺志汤 治心虚烦热夜卧不宁及病后虚烦, P- \# _% B3 |# M; Z7 E9 E
逺志【黒豆甘草同煮去骨】黄茋 当归【酒洗】麦门冬【去心】酸枣仁【炒研】 石斛【各一钱半】人参【去芦】茯神【去皮木各七分】甘草【五分】 烦者加竹叶知母
) ^9 I* W, f+ X) a0 g/ T, W1 B 水二钟煎八分食逺服+ S5 f% P) I4 J8 A, _
五芩散【见消瘅】 清心莲子饮【见赤白浊】
+ K8 L' g0 T! ` 济生小草汤 治虚劳忧思过度遗精白浊虚烦不安小草 黄茋【去芦】当归【去芦酒浸】麦门冬 酸枣仁【炒研】石斛【去根】人参【各一两】甘草【炙半两】. V3 H$ z0 K, l
右剉散毎服三钱水一钟生姜五片煎服不拘时
+ u$ B/ G/ k7 x6 k4 m5 z z* A' l 地仙散 治大病后烦热不安一切虚烦热2 Q5 t, ~/ T# W6 P. E9 d* r
地骨皮【去木二两】防风【去芦一两】甘草【炙半两】
# d) q" k: ]( s7 i 右剉散煎同上
# |* T* u# P: ?2 T 竹叶汤 治妊娠苦烦闷名曰子烦
' m6 p. _6 m8 N; D* v1 z 防风 黄芩 麦门冬【各二两】白茯苓【四两】& B7 n0 n4 s( F3 |; J; {
右剉散每服四钱水二盏竹叶十数片煎七分温服
6 i& g& ^ u. k @- u" ?& U 竹茹汤 治妊娠烦躁或胎不安
2 ]/ @: x3 E2 C; l# I0 N0 ]1 H 淡竹茹【一两】 水煎服
+ I8 G8 h. v% n; w5 h) |/ b$ ~0 H/ ?* y 益母丸
5 @- E5 m* `' R* K: `3 }% o. M 知母【不以多少炒】
) ]1 O5 T& I( \ 右枣肉为丸弹子大毎服一丸人参煎汤化下* J+ U" Q, {5 e) a; Z
紫苏饮 治子悬腹痛或临产惊恐气结连日不下或大小便不利
# T ~1 c! D( y3 v& T/ D) x1 j; b 当归 甘草【炒】 大腹皮【黑豆浸水泡】人参 川芎橘皮 白芍药【炒各五分】紫苏【一钱】
! F8 Q7 \9 D: ?) Q 分气饮 治脾胃虚弱气血不和胸膈不利或痰气喘嗽饮食少思* p" y [- q! F: m
陈皮 茯苓 半夏【姜汁炒黄色】桔梗【炒】大腹皮紫苏梗 枳殻【麸炒】白术【炒】山栀【炒各一钱】甘草【炙五分】
$ d$ A. B& q' |" W& u* I1 a! x1 F3 N 右姜枣水煎服
' i2 k; K K" `) `% y4 s 三物黄芩汤【仲景】
1 g. d) [1 n8 M9 _/ [# ]5 @ 黄芩【一两】苦参【二两】干地黄【四两】$ W1 J7 N7 V0 v
右以水八升煮取二升温服一升多吐下虫" C+ ~% s- j1 Y1 N$ ?3 G
竹皮大丸
* T5 ~ W2 e# C) L( N 生竹茹 石膏【各五钱】桂枝【二钱半】甘草【一两七钱半】白薇【二钱半】+ V* l! Z& H/ A& X/ W/ a! e
右五味为末枣肉和丸弹子大以饮服一丸日夜二服有热者倍白薇烦喘者加柏实二钱半
+ _+ E2 i3 L+ D 人参当归散
/ `; f) n" i0 { 生干地黄 人参 当归 肉桂 麦门冬【去心各一两】白药【二两】
/ G! T$ i. d+ \4 S 右每服四钱水二盏先以粳米一合淡竹叶十片煎去米叶入药并枣三枚煎温服血热甚者加生地黄
9 |9 `# L/ m" Z 甘竹汤 治产后内虚烦热短气
/ h/ N- m6 h; s" ?% n( k& F1 _ 甘竹茹【一升】人参 茯苓 甘草【各一两】黄芩【三两】
4 e" J5 F6 y3 j6 h+ g 右防咀水六升煮二升分三服
, t, B, o2 E$ T4 B. A) I' y( Q2 Q 药栀豉汤 治妇人产后虚烦不得眠者3 z4 l5 l' B1 A" ?# D
芍药 当归 栀子【各五钱】 香豉【半合】) C( |0 a" N& B. z
右如前栀子豉汤修服产后伤寒便同下后变证【按此方虽云岐法不若仲景酸枣汤穏当】
4 F i4 J' {) x B5 B 躁, f0 u( D0 t, H% ^* t" k/ Q
霹雳煎 隂盛隔阳身冷脉沈烦躁不饮水
3 k! \% X; a; d \1 D% X 用附子一枚泡取出用冷灰培之以半两入真腊茶一大钱同研匀更分二服毎用水一盏煎至六分临熟入蜜半匙候温冷服须烦躁止得睡汗出瘥
; k5 a) U" R- @ 理中汤【见霍乱】
2 Z$ S: _, x) L% z5 V$ V. @" f 谵妄: k' l1 S3 i% W& p: x8 J
加减续命汤【三因】1 N G, j4 h& y5 Z8 y) \2 U* L6 ~7 ?
麻黄【三两】人参 桂枝 白术【各二两】 当归防己 黄芩 甘草 白芍药 芎防杏仁【各一两】
8 n% s. h3 Z) s$ [/ \ ~ 右剉散毎服四钱枣二枚水煎七分不拘时服
; S( n' a0 v3 Y: z" u 桃奴汤 治五尸及心腹暴痛
1 f; v7 U8 t& k1 `9 @# T/ i/ Q7 d! x 桃奴 当归【去芦】人参【去芦】干姜【炮】 芎防甘草【炙】 桂心【各三两】鬼箭 犀角屑【各一两】麝香【半钱】
. j5 q8 B3 o' a 为防咀毎服四钱水二盏煎至一盏半去柤温服不拘时日进二服若腹胀者加大黄一两, c5 V U |! N$ b' a
太一备急散【一名雄黄散】 治卒暴中恶客忤五尸入腹鬼刺鬼痱及中蛊疰吐血心腹痛并隂毒伤寒六七日不瘥者
# U8 i$ m3 s6 ~! M 雄黄【硏水飞】硃砂【研水飞各二两】川椒 桂心 芫花【醋拌炒各半两】 巴豆【去皮心膜油】藜芦【各二钱半】附子【炮去皮脐】野葛【七钱半】
7 J4 A" n' |/ z; ]8 w; O6 | 右为末盛磁器内封之勿令泄气若有急疾毎服一钱温水下不拘时老幼减半服之病在头自病在膈自吐病在腹自利此药如汤炮雪随手而应不可不知6 y$ ]& h X2 B6 B5 U( u6 @4 F
乌头汤 治八风五尸恶气游走腹中绞痛流入四肢来往不定2 e9 [; A' D' z; P
川乌头【生用去皮脐】赤芍药 干姜【炮】 细辛【去苗】桂心 熟地黄 当归【去芦】 吴茱萸【各一两】炙甘草【二两】
' x1 v' w" M( k2 l7 C5 r: C 右每服三钱水一盏半煎一盏去柤空心温服
. Q0 B [! F, @6 q: M 仲景三物备急丸 治诸卒暴病若中恶客忤心腹胀满卒痛如刀锥刺口噤气急停尸卒死. S1 x: \! t* M1 I0 k
大黄【煨】 干姜【炮各一两】巴豆【三十粒去心膜油研泥】
0 E F0 ^. L; H( @3 W' g 右件皆须精新多少随意先捣大黄干姜为细末将研巴豆入药中合捣千下或用炼蜜和丸如小豆大温水苦酒服之每服三丸送下喉未醒更服三丸腹中鸣转得利便活若口噤斡齿灌之如药入喉中即瘥
: s* ]- c" r4 l$ {. X 太一神精丹 治客忤霍乱腹痛胀满尸疰恶风癫狂鬼语蛊毒妖魅瘟疟一切恶毒
, `0 ~ v6 P* E% x3 E& R0 S9 p 雄黄【油煎七日】雌黄 硃砂【光莹者】磁石 曽青【各一两】金牙石【六钱】
) O& W( X- J" L/ i$ U9 r( ?1 x( j 右各研细将雄雌二黄硃砂醋浸三日曽青用好酒于铜器中浸纸封曝百日急用七日亦得如天隂用火焙干六味同研匀用砂合盛令药满得三分许以此凖合子大小先以赤石脂末固缝外用六一泥固济讫须透干以晴明六合吉日合别用泥作三个柱子髙五寸令平穏如鼎足状安合子下置炭火三斤逐旋添炭常令及五斤只在合底不得过口燬五日为度放冷水中浸合子泥透剥去泥将合子轻手取开其药精英五色尽在盖上亦有三色者纯白为上研细枣肉丸如粟米大毎服一丸米饮服之如口噤牙斡前两齿灌下即苏
" e9 S1 M" Z# k% W; P6 D: i 六一泥法矾石【黄泥裹火烧一伏时研细】黄矾【逺看如金丝色精明其色本绿以黄泥裹火烧通赤如血取出研细】蚯蚓粪 咸土 盐【各一两】黄泥【一斤】同为末以纸一处捣和成泥
, M9 b4 {! w0 V5 [0 ^4 I" o ?9 Y 八毒赤丸【寳鉴】 治鬼疰病入国信副使许可道到雄州病请予看脉予诊之脉中乍大乍小乍短乍长此乃气血不匀邪气伤正本官说在路宿邯郸驿中梦青衣妇人不见面目以手去脇下打了一拳遂一防痛往来不止兼之寒热而不能食乃鬼击也予曰可服八毒赤丸本官言尝读名医录云此药为杀鬼杖子遂予药三粒临卧服旦下清水二斗立効又进白海青陈庆玉第三子因昼卧水仙庙中梦得一饼食之心懐忧思心腹痞满饭食减少约一载有余渐渐瘦弱腹胀如蛊屡易医药及师巫祷之皆不効又不得安卧召予治之予诊之问其病始末因思之此疾既非外感风寒又非内伤生冷将何据而医因思李子豫八毒赤丸颇相当遂合与五七丸服之下青黄涎斗余渐渐气调以别药理之数月良愈不二年身体壮实如故故因录之此药可谓神妙宜斋戒沐浴志心净室中修合8 b4 C) }$ x3 z* A7 A2 m9 X
雄黄 礜石 硃砂 附子【炮】 藜芦牡丹皮 巴豆【各一两】蜈蚣【一条】
5 U! ?, v+ K$ K1 ]% ~9 M; J8 n 右丸如小豆大每服五七丸冷水送下无时
( g8 Y$ e, l3 ]. ^9 X 雄硃散 治因丧惊忧悲哀烦恼感尸气成诸证变动不已似冷似热风气触则发 }9 c3 c# i% H3 s! E
雄黄 硃砂 桔梗 羌活 芍药当归 升麻 川芎 龙脑 川乌南星【炮】 山栀 陈皮 木香 莽草白术 枳殻 槟榔 黄芩【各等分】麻黄【五分】苏子 僵蚕【炒】虎胫骨【醋炙】鬼箭羽【炒各等分】蜈蚣【二条酒炙】8 B* }. |3 K, \, W/ i
右为末毎服二钱酒调下日三服【此方分两有误】) Q$ p3 M) c7 ]1 G* N
仲景还魂汤【见卒中】7 k; e0 @# r; B2 T( u
人参散 治心脏风邪有如鬼语闷乱恍惚0 V" w' |$ G' k1 q
人参【去芦】赤茯苓【去皮】石菖蒲 鬼箭 犀角屑【各七钱半】龙齿【一两研】
$ Q; S, D) P7 }0 x0 ]0 S8 F9 k 右每服四钱水一中盏煎七分去柤温服不拘时* [! O5 H# J3 ~ G4 X! g
茯神散 治心脏风邪见鬼妄语有所见闻心悸恍惚茯神【去木一两】逺志【去心】黄连 沙参【去芦各半两】人参【去芦】石菖蒲 麢羊角屑【各七钱半】赤小豆【四十九粒】甘草【二钱半炙】
. A, D3 P/ q4 W7 R6 C 右防咀毎服五钱水一中盏煎至七分去柤温服不不拘时候8 i4 _0 u" J* k& r3 i3 B
金箔丸 治心脏风邪恍惚狂言意志不定
/ ]; [7 ~- c3 q. m2 b 金箔【二百片】腻粉【半两】
3 m) k e b# ] 右用新铛子中先布金箔逐重用粉隔之后下牛乳一小盏文火煎至乳尽金箔如泥于火上焙干研末蒸饼和丸如小豆大每服五丸食后新汲水下
" h+ ?! p# ] d/ i% L4 R/ U 镇心丸 治心风狂言多惊迷闷恍惚
. o0 ]$ ^9 r1 d: s' k) \ 牛黄【研】 铅霜【各七钱半研】硃砂【水飞】龙齿【研】 龙胆草天竺黄【研】逺志【去心】生干地黄【各半两】 金箔【五十片】人参【去芦】茯神【去木】犀角屑【各一两】 铁粉【七钱半研】
8 @6 e) ~. e! o* R( a3 F4 U 右为细末入另研药和匀炼蜜丸如小豆大每服七丸煎竹叶汤送下不拘时# |8 {+ P& U2 V
九物牛黄丸【即九精丸】 五邪汤【并见癎】0 Y4 S0 y' r1 I
琥珀地黄丸 治产后恶露未尽胸腹作痛或小便不利
9 Q8 [* z, _8 s- w# P 琥珀【另研】延胡索【糯米同炒赤去米】当归【各一两】蒲黄【四两炒香】生地黄【研取汁留滓】生姜【各二斤研取汁留滓银石器用姜汁炒地黄滓地黄汁炒姜滓各干为末】
3 U; s! s6 M! L 右为末炼蜜丸如弹子大毎服一丸当归煎汤化下
8 L3 w7 a5 z1 Q" p. ?, J8 K 夺命散 治产后血晕入心经语言颠倒健忘失志
3 }/ n8 p+ ?1 t* I 没药 血竭【等分】
n2 M) K) L+ w0 F 右研细末用童便细酒各半盏煎一二沸调下二钱良久再服其恶血自下行
/ o" B, z$ |$ @4 }" N 又方 治产后败血冲心发热狂言奔走脉虚大者干荷叶 生地黄 牡丹皮【等分】 右浓煎调蒲黄二钱匕一服即定
% }$ R5 c; Q7 W9 j! R2 K 调经散 治产后心中烦躁起卧不安乍见鬼神言语颠倒此药主之每服加龙胆一捻得睡即安
$ G/ z' G7 X) M, [# w1 N. |+ `8 ~* T 没药 琥珀【并细者】桂心【各一钱】 芍药 当归【各二钱半】细辛【五分】麝香【少许】- ?% n& t9 P) K5 @6 b1 l
右为末每服半钱姜汁温酒各少许调服
5 m! F3 e9 }0 U [7 S5 N h 柏子仁散 治产后狂言由内虚败血挟邪攻心柏子仁 逺志【去心】人参 桑寄生 防风琥珀 当归【炒】 生地黄【焙】甘草【各等分】
5 P* v2 @7 t: {5 K& j 右为粗末先用白羊心一个切片以水一大盏半先煮至九分去羊心入药末五钱煎至六分去柤不拘时温服
8 x7 A$ K* ^) s3 n 循衣撮空
9 v# g; ?( A" y; j" @4 I 生地黄黄连汤
" O( W0 N$ }9 G: O" s3 Y 川芎 生地黄 当归【各七钱】赤芍药 栀子黄芩 黄连【各三钱】防风【一两】$ s/ q- X, `4 O
右为粗末每服三钱水一盏煎七分去查取清饮无时徐徐与之若脉实者加大黄下之/ ~3 o! `2 e L% l
大抵此证非大实即大虚当审其因察其脉参其证而分若黑白矣实而便秘大氶气泻之虚而便滑独参汤补之厥逆者加附子娄全善云尝治循衣摸牀者数人皆用大补气血之剂惟一人兼瞤振脉代遂于补剂中畧加桂二分振亦止脉和而瘉9 t! q$ j/ L7 j+ g" K: k5 b* K5 a1 k
喜笑不休
0 p7 P# n& D; N4 | 黄连解毒汤【见发热】
# y- X2 z, V- N' Q- x 治喜笑欲死者针列缺二宂在手大指后臂上三寸及大陵二宂在掌后横纹中针三分
+ m, N P* E4 ^ 治喜死四肢冷气絶色不变者刺阳池宂用口温针勿令针入三分徐徐出针以手扪其宂即复苏也
8 l3 q; _5 V. s8 v, L 善太息
( r5 i* `' B O( w: E q1 I 半夏汤 治胆腑实热精神恍惚寒湿泄泻或寝汗増风善太息& P/ E+ v0 T X7 ?
半夏【一钱五分】黄芩 逺志【各一钱】生地黄【二钱】秫米【一合】酸枣仁【三钱炒】宿姜【一钱五分】1 b! C7 Q" B! y# ?5 f% K. W
惊
$ y4 G; p8 k0 d 五饮汤【见痰饮】9 R3 S# O/ L+ L
温胆汤【三因】 治心胆虚怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆慑气郁生涎泄与气搏变生诸证或短气悸乏或复自汗. D% S0 z& n- f) N9 y0 ~. T0 D
半夏【汤洗】枳实 竹茹【各一两】橘皮【一两半去白】甘草【各四钱】白茯芩【七钱】3 N' p& v( Y8 H3 D
右每服四钱水盏半姜七片枣一枚煎七分食前热服
! h8 ]& K( y4 | 十四友丸 补诸虚不足益血收敛心气治怔忡不宁精神昏愦睡卧不安2 f* X- S3 S7 ~ b) _& `
柏子仁【另研】逺志【汤洗去心酒洒蒸】酸枣仁【炒香】紫石英【明亮者】干熟地黄 当归【洗】 白茯苓【去皮】茯神【去木】人参【去芦】黄茋【蜜炙】阿胶【蛤粉炒】内桂【去粗皮各一两】龙齿【二两】辰砂【别研二钱半】
2 u$ q; v3 S& v2 x: a% j6 G \ 右蜜丸如梧子大每服三四十丸食后枣汤送下( ]/ V! e. M- ?
平补镇心丹【和剂】 治心血不足时或怔忡夜多异梦如堕崖谷常服安心肾益荣衞1 A0 a; _' \5 ?; C
酸枣仁【去皮炒二钱半】车前子【去土】白茯苓【去木】麦门冬【去心】五味子【去枝梗】茯神【去木】肉桂【去皮不见火各一两二钱半】龙齿熟地黄【酒浸蒸】天门冬【去心】逺志【去心甘草水煮】山药【姜汁制各一两半】人参【去芦】硃砂【细研为衣各半两】' C& _+ x' C ]
右炼蜜丸如梧子大每服三十丸空心米汤温酒下$ p0 Z) b, U1 ^, S3 ^* w
又平补镇心丹 治证同前
; ~4 j% Z- z, k8 @5 F# y3 o* x5 M 熟干地黄 生干地黄 干山药 天门冬麦门冬【去心】柏子仁 茯神【各四两一方七两】辰砂【别研为衣】苦梗【炒各三两】逺志【去心甘草煮三四沸七两】石菖蒲【节密者十六两】当归【去芦六两】龙骨【一两】( ^7 p- e U2 o
右为细末炼蜜丸如梧子大每服三十丸空心米饮吞下温酒亦得渐加至五十丸宜常服
3 v- T" m1 P4 Y 逺志丸 治因事有所大惊梦寐不祥登髙涉险神魂不安心志恐怯
% y0 ~' C, @4 X9 g( \ 逺志【去心芦汁淹】石菖蒲【各五钱】茯神【去皮木】茯苓 人参龙齿【各一两】
0 ~) t d* w1 y7 f0 N+ M 右蜜丸如桐子辰砂为衣每服七十丸食后临卧熟水下
: Z( z }. n! w% a: v* N" `! K 妙香散【见狂】
) x' x- M: P0 G. B, n5 m# \ 琥珀养心丹 治心血虚惊悸夜卧不宁或怔忡心跳者
# {; P9 r: Y3 M2 Z) R5 A8 |1 i 琥珀【另研二钱】龙齿【煅另研一两】逺志【黒豆甘草同煮去骨】石菖蒲茯神 人参 酸枣仁【炒各五钱】 当归生地黄【各七钱】黄连【三钱】柏子仁【五钱】 硃砂【另研三钱】牛黄【另研一钱】
, }" ]- e; M( D! ?# o t* r 右为细末将牛黄硃砂琥珀龙齿研极细以猪心血丸如黍米大金箔为衣每服五十丸灯心汤送下
$ S/ \8 N3 S8 q# a 定志丸 治心气不足惊悸恐怯% i: f2 }( ]: j/ A
菖蒲【炒】 逺志【去心各二两】茯神 人参【各三两】
+ m6 f) z5 L/ M- G1 K; m2 i 右为末炼蜜为丸如桐子大硃砂为衣每服五十丸米汤下一方去茯神名开心散服二钱匕不时
) Y* u! a1 y6 @( { u 宁志丸 治心虚血少多惊
, q" S& N) v2 M 人参【去芦】茯神【去木】白茯苓【去皮】柏子仁 逺志【酒浸去心焙】酸枣仁【酒浸去殻微炒】当归 琥珀【已上各半两】石菖蒲 硃砂【另研】乳香【各二钱半】* ]; D v) Y& V' B) `
右蜜丸如梧子大每服三十丸食后用枣汤送下8 i, \0 \8 Y" [" I3 |% c, Q0 q8 G
人参逺志丸 治心气不安惊悸恍惚
$ J* W7 `* T7 ?& h$ l 人参【去芦】逺志【去心】酸枣仁【炒】黄茋【已上各半两】桔梗【去芦】官桂【去皮】丹砂【各二钱半】天门冬【去心】白茯苓【去皮】菖蒲【各七钱半】
' Y5 D6 L+ t. X, W 右为细末蜜丸如桐子每服三十丸食逺米汤下! a9 J/ [" p5 G" e
真珠母丸【本事】 治肝经因虚内受风邪卧则寛散而不收若惊悸状
5 V8 a8 @9 M% N6 O, b 珠母【研细七钱五分】当归 熟地黄【各一两半】人参 犀角酸枣仁 柏子仁 茯芩【各一两】沈香 龙齿【各一两】
; t& g1 }6 X, a4 P2 q2 v8 m- { 右为细末炼蜜丸如桐子大辰砂为衣每服四五十丸金银薄荷汤下午后卧时服! J8 i+ S1 n$ I/ ^7 |8 Y
独活汤
$ f1 l& _# n3 ]% x, b7 R& n 独活 羌活 人参 前胡 细辛半夏 五味子 沙参 白茯苓 酸枣仁【炒】甘草【各一两】5 M( m3 m1 z/ t% W0 E
右粗末每服四钱姜三片乌梅半个同煎不拘时服绍兴癸丑予待次四明有董生者患神气不宁每卧则神飞扬觉身在牀而神魂离体惊悸多魇通夕无寐更医不効予为胗视询之曰医作何病治董曰众皆以为心病予曰以脉言之肝经受邪非心病也肝气因虚邪气袭之肝藏魂者也游魂为变平人肝不受邪卧则魂归于肝神静而得寐今肝有邪魂不得归是以卧则魂飞扬若离体也肝主怒故小怒则剧董欣然曰前此未之闻虽未服药已觉沈疴去体矣愿求治之予曰公且持此说与众医议所治之方而徐质之阅旬日复至云医徧议古今方无与病相对者故予处此二方以赠服一月而病悉除此方用真珠母为君龙齿佐之真珠母入肝经为第一龙齿与肝同类也龙齿虎睛今人例以为镇心药殊不知龙齿安魂虎睛定魄各言其类也盖东方苍龙木也属肝而藏魂西方白虎金也属肺而藏魄龙能变化故魂游而不定虎能専静故魄止而有守予谓治魄不宁者宜以虎睛治魂飞扬者宜以龙齿万物有成理而不失在夫人达之而已
- P7 T6 p* e& P0 K W& I: i 羌活胜湿汤【见腰痛】 寿星丸【见癎】" Y# c6 {" x: c* t+ P- q7 q
控涎丹【见行痹】 黄连安神丸【见虚烦】
0 Q: h' _+ M, G/ ~) r3 N1 ] 寒水石散【三因】 治因惊心气不行郁而生涎涎结为饮遂成大疾忪悸陨获不 自胜持少 遇惊则发尤宜服之但中寒者不可服
, e9 D3 d8 F" r6 L/ j 寒水石【煆】滑石【水飞 各一两】生甘草【二钱半】6 r) _& b) _; W9 z0 V( P2 x# J
右为末每服二钱热则新汲水下寒则姜枣汤下加龙胆少许尤佳
# j0 t R4 ^9 Y6 M 加味四七汤【得効】 治心气郁滞豁痰散惊
1 S0 l$ w& W7 T/ f* H 半夏【姜制二钱半】厚朴【姜制炒】茯苓【去皮各一钱半】紫苏叶茯神【去皮各一钱】逺志【去心】石菖蒲 甘草【各半钱】
2 [( D& `; @* o$ i1 n$ s 右水二钟姜三片红枣一枚煎一钟不拘时服
, T, N- A$ A; N; ^ 十味温胆汤 治证见前温胆汤下兼治四肢浮肿饮食无味心虚烦闷坐卧不安7 }2 N1 {& {5 s$ I
半夏【汤泡】枳实【防炒】陈皮【去白各二钱】白茯苓【去皮一钱半】酸枣仁【炒】逺志【去心甘草汁煮】五味子 熟地黄【酒焙】洗人参【去芦各一钱】粉草【炙半钱】
9 r- v6 b3 N j, k" b5 X& e 右水二钟姜五片红枣一枚煎一钟不拘时服3 b1 m9 \3 P! n/ h" n9 `
养心汤 治心虚血少惊惕不宁/ r; i3 a$ H* C9 N: s% |8 _
黄茋【炙】 茯神【去木】白茯苓【去皮】 半夏麴 当归川芎【各一钱半】逺志【去心姜汁淹焙】酸枣仁【去皮隔纸炒香】 柏子仁辣桂 五味子 人参【各一钱】甘草【炙半钱】2 |' k, @: r* A. H: L5 G$ e
右水二钟生姜五片红枣二枚煎一钟食前服加槟榔赤茯苓治停水怔悸 g! g" @( H" r" _: y
附方5 T& E5 F; R/ w/ i7 Z% M, ]
茯神散 治风惊心神不定常多恐怖
- r: S9 ?) Y3 k 茯神【去木】生干地黄 人参【去芦】石菖蒲 沙参【去心各一两】 天门冬【去心一两半】甘草【炙】逺志【去心】犀角屑【各半两】
7 x. p% z7 X q% v3 [6 q8 ] 右防咀每服五钱入赤小豆二十粒同煎不拘时服! w" A6 c6 _- N* O
人参散 治风惊闷乱恍惚/ y+ v2 J7 T6 q+ W; W X
人参【去芦】甘草【炙】 龙齿【各二两】犀角屑 白茯苓【去皮】生干地黄【各一两】麦门冬【去心一两半】
6 x9 _/ V( T3 W8 a 右防咀每服五钱水煎七分去滓温服不拘时2 x: |8 t5 _- [- A$ p* ]" C
金箔散 治风惊手足颤掉神昏错乱# ^( O1 s, f/ f+ i
金箔 银箔【各五十片】铁粉【二两另研】人参【去芦】琥珀【另研】酸枣仁 犀角屑【各一两】龙齿【另研】茯神【去木】麦门冬【去心各一两半】防风【去芦】葳 参【去芦】 露蜂房【各七钱半】牛黄【半两另研】
" F- h% U0 P2 Z 右末入牛黄金银箔研匀每服一钱薄荷酒下不拘时
3 ~. Y* S6 S B; S 铁粉散 治风惊
* V9 I2 r6 `5 }" u% B" v& o) ]4 M X 铁粉【研】 光明砂【水飞】铅霜【研】 天竺黄【研各一两】! ~0 X: `# e; i6 Q
右细研如粉每服半钱不拘时竹沥调下9 c& o4 e9 V i8 X, [
铁精丸 治惊风恍惚寝寐不安0 j6 h3 m" N! J, J1 A* y9 t
铁精【另研】龙齿【研】 犀角屑 麦门冬【去心】人参【去芦】茯神【去木】防风【去芦各一两】石菖蒲 逺志【去心各七钱半】生干地黄【一两半】 右为细末炼蜜和捣三二百下丸如桐子大毎服二十丸不拘时粥饮送下4 H+ T6 {. [, _9 y* r0 u& R' x' q6 ]
菖蒲丸 治同前/ X# U5 o2 T: j( r+ p+ h% T+ M+ C, z
石菖蒲 逺志【去心】铁粉【研】 硃砂【水飞 各一两】金箔羚羊角屑【七钱半】防风【去芦七钱】白茯苓【去皮】人参【去芦各一两半】/ v5 E; b+ s# B8 h) T y* w+ ?
右为细末入研令匀炼蜜和丸如梧子大每服二十丸粥汤不拘时
j" l& C& v, F" S% j, e 茯神丸 治心脏风虚惊悸心忪常多健忘
( P1 h5 O5 j, m" d, Y6 Y! ` 茯神【去木】人参【去芦】麦门冬【去心】熟干地黄 黄芩薏苡仁 柏子仁 犀角屑【各一两】龙齿【研】云母粉【各一两半】防风【去芦】黄耆【各七钱半】
4 I4 J. x& w; o H3 s 右为细末入研匀炼蜜和捣二三百下丸如梧子大每服二十丸温粥饮下无时: t4 q# j) H3 [, V+ `, a; t0 F/ z
人参丸 治心藏风虚惊悸心忪或因忧虑之后时有恍惚心神不安% X) j6 T5 Z N7 s( N
人参【去芦】熟干地黄 龙齿【各一两研】茯神【去木一两半】白术【去芦】甘草【炙】 麦门冬【去心各半两】防风【去芦七钱半】金箔 银箔【各五十片】( w# `, P1 d ~/ q& k5 i4 B" Q/ h
右为细末入研令匀炼蜜和捣二三百下丸如梧子大每服十五丸不拘时+ R% F+ X1 x! r* G
悸
# ^6 s( E/ a- r1 W' c 半夏麻黄丸【金匮】
7 P4 L5 P5 i2 j% l) |$ e+ w5 L 半夏 麻黄【各等分】" ^# w6 I. U. ^* u9 }+ C, f
右为末炼蜜丸如小豆大饮服三丸日三服
7 c+ u4 q8 p. a; h* E# _& t% P9 @ 温胆汤【见惊】 导痰汤【见痰饮】 寿星丸【见癎】" }0 \9 W! r% |8 F D/ I8 [
茯苓甘草汤 治心下停水忪悸& J8 I6 U4 ^* M1 M* j1 W) M/ x, M
茯苓【去皮】桂枝【各三两】生姜【半两】甘草【二钱】
; N; ` H# I8 a# H3 f8 B 右水二钟煎至一钟不拘时服
. P( ]* n2 j3 f% u" L1 ?; p 茯苓饮子【济生】 治痰饮蓄于心胃怔忡不已" T5 s7 d$ [% E: Q9 V$ D4 c; q3 r
赤茯苓【去皮】半夏【汤泡】茯神【去木】麦门冬【去心】橘皮【去白各一钱半】槟榔 沈香【不见火】甘草【炙各一钱】$ a! g2 b. ~+ S* j; A# d5 r" r
水二钟姜三片煎八分食逺服! G% G% P3 `. n" j9 u+ u
姜术汤 治停饮怔忡2 a( z V0 p! Q+ y2 a) V% V
白姜【生】 白术 茯苓 半夏麴【各一钱】辣桂甘草【各五分】 水一钟姜三片红枣一枚煎六分不拘时服' }) M# h0 E6 ^# P- K8 a5 T0 ^5 Y" C
五芩散【见消瘅】/ ?" L' ]2 J% |$ C, o
炙甘草汤【一名复脉汤】 治脉结代心动悸; j; u! T! d( B! s7 s5 t
甘草【一两二钱一字】人参【六钱二字】生地黄【一两半】阿胶【六钱二字】桂枝 麻子仁 麦门冬【各一两】) M/ |. b$ u S! g4 q" O
水酒合五升生姜一两大枣十二枚清酒二升三合水二升七合煮取二升去滓内阿胶烊尽分三服
+ q6 l% O. b6 C! ] S' t 人参养荣汤【见虚劳】' c. @+ T2 S" z2 G3 d7 P, c
和剂排风汤 治风虚冷湿闭塞诸经令人怔忡宜加炒酸枣仁【方见中风】# F$ {0 Q- u7 i; Q4 y5 Y
滋隂抑火汤
& L3 o4 L, |+ j: m* g 当归 芍药【煨】 生地黄 川芎 黄连知母 熟地黄【各一钱】肉桂 甘草【各五分】若身如飞扬心跳不定加紫石英人参各一钱
5 }. s3 }, Z" ]. S9 n 右水二钟煎七分入童便半盏食前服* \9 y) f; p4 m W
定志丸【见惊】 妙香散【见狂】 谷神嘉禾散【见反胃】附方
4 I0 a# C _% H( D8 o 济生益荣汤 治思虑过多耗伤心血心血既伤神无所守是以怔忡恍惚善悲忧少顔色夜多不寐小便或浊2 q" {; X) X0 {6 N+ Z; V
当归【去芦酒浸】黄茋【去芦】小草 酸枣仁【炒去殻】茯神【去木】柏子仁【炒】木香【不见火】白芍药 麦门冬【去心】人参 紫石英【煆研】甘草【炙各一钱】
0 A2 \/ ?5 p x# _' V4 C/ s 右作一服水二钟姜三片红枣一枚煎一钟不拘时服* g( Z' {. j5 ?
秘传酸枣仁汤 治心肾水火不交精血虚耗痰饮内蓄怔忡恍惚夜卧不安, b, P4 Y& c* X5 O( x$ m
酸枣仁【去皮炒】逺志【去心制】黄耆 白茯苓 莲肉【去心】当归【酒浸】人参 茯神【各一两】粉草【炙】陈皮【各半两】
( G) F' z d; M' }; j 右防咀每服四钱水一盏半姜三片枣一枚以瓦器煎七分日二服临卧一服
0 V5 {+ K3 w3 ^3 E, i9 A6 D* @) ] 叶氏镇心爽神汤 治心肾不交上盛下虚心神恍惚睡多惊悸小便频数遗泄白浊1 q J, u9 D, T
石菖蒲【去毛半两】甘草【炙四钱】人参【去芦】赤茯苓 当归【酒浸焙】酸枣仁【各三钱】南星【炮】 陈皮【去白】干山药细辛【去苗】紫苑【去芦】半夏【制】 川芎【不焙】五味子通草 麦冬【去心】覆盆子 柏子仁【炒】枸杞子【各二钱半】; n) W5 K' H I6 L
右防咀每服四钱水一盏蜜一匙煎五分去滓入麝香少许再煎一二沸温服不拘时3 t3 o1 V$ O) J; }" p6 z! ^
俞居士选奇方 治心常忪悸行险惧往忘前失后白檀香 白茯苓 桂心【各拾二分】石菖蒲 天竺黄熟地黄 苏合香 犀角【各四分】天门冬【去心】逺志【去心】人参【各六分】甘草【一钱】 右为细末炼蜜丸如樱桃大毎服一丸食后噙化或米饮咽下
5 F3 E7 p. b; L. C: E- ~& I 参乳丸 治心气不足怔忡自汗
" v- V) d% E6 P! P" D P 人参【去芦一两】乳香【三钱另研】当归【二两】
5 A! h- N }% N$ ^5 `6 I, _ 右为细末研匀山药煮糊丸如桐子大毎服三十丸食后枣汤送下
4 A( n; x% A+ `* M* p2 a 龙齿丹 治心血虚寒怔忡不已痰多恍惚
" p F# {; N' p* p1 m5 F: v 龙齿 逺志【去心甘草水煮】酸枣仁【炒去殻研】官桂【去皮不见火】当归【去芦酒浸】琥珀 附子【炮去皮脐切作片姜汁浸一宿】南星【剉碎姜汁浸一宿各一两】木香【不见火】沈香【另研不见火】紫石英【醋煆淬】熟地黄【酒蒸焙各半两】
; |* d! k3 a0 y1 S2 b) A6 D1 M 右蜜丸梧子大硃砂为衣每服五十丸不拘时枣汤下$ O" L) F3 k* [9 i; j4 H1 E
灵砂宁志丸 治男妇大病后损伤荣衞失血过多精气虚损心神恍惚不得眠睡饮食全减肌体瘦弱辰砂【二两不夹石者用夹绢袋盛悬于银石器内用椒红三两取井花水调椒入于器内可八分别用锅子注水置朱砂器在内重汤煮令鱼眼沸三昼夜为度取出辰砂细硏水飞】白术鹿茸【燎去毛酥炙黄】黄茋【蜜炙各三两】石菖蒲【二两】茯神【去木】人参【各三两】) k6 H* _, B# t$ |
右为末入辰砂研匀枣肉和杵一二千下丸如桐子每服三十丸空心温酒米饮下/ y, |$ [3 s" a: l
附枣肉灵砂 専治虚人夜不得睡梦中惊魇自汗公悸
@9 M D; p2 D: l! g 灵砂【二钱研】人参【半钱】酸枣仁肉【一钱】7 x& L; o5 j1 X. G* E
右为末枣肉丸如菉豆大临卧枣汤吞五七粒
5 I9 j9 `0 |5 ?* p 辰砂逺志丸 安神镇心消风化痰; g# A: e" o/ z2 y
石菖蒲【去毛】逺志【去心】人参 茯神【去木】辰砂【各半两】川芎 山药 铁粉 麦门冬【去心】细辛天麻 半夏麴 南星【炒黄】白附子【生各一两】
: V! _! t6 c! e 右为末用生姜五两取汁入水煮糊丸如菉豆大别以朱砂为衣每服三十粒临卧姜汤下* A, i* V! A6 Z& f
叶氏人参固本丸 夫心生血血生气气生精精盛则须髪不白容貌不衰今人滋补血气多用性热之药殊非其治此方盖用生地黄能生精血用天门冬引入所生之地熟地黄能补精血用麦门冬引入所补之地又以人参能通心气使五味并归于心
' k* H9 j$ }& E3 }9 F9 p# Q' I8 K 生地黄【洗】熟地黄【洗再蒸】天门冬【去心】麦门冬【去心】人参【各半两】. b9 e! n- m* I- D, Q- a8 Q. G
右炼蜜丸梧子大空心温酒或盐汤下
# Z2 O; v; l0 j0 }7 z4 J 济生方心丹 治男妇心气不足神志不宁一切心疾并治之1 ~) x/ E U/ @* ^
朱砂【五十两】逺志【去心甘草煮】熟地黄【酒洗蒸焙】新罗人参木鼈仁【炒去殻】当归【去芦酒浸焙】麦门冬【去心】石菖蒲石莲肉【去心焙】黄耆【去芦】茯神【去木】柏子仁【拣净】茯苓【去皮】益智仁【各三两】白术【五两】
' ~; J, _; c- m9 A 右加人参等十四味各如法修制剉碎拌匀次将硃砂滚和以夹生绢袋盛贮用麻线紥袋口却用瓦锅一口盛水七分重安银礶一个于锅内入白蜜二十斤将药袋悬之中心不令着底使蜜浸过药袋以桑柴火烧令滚沸勿使火歇煮三日蜜焦黑再换蜜煮侯七日足住火取出淘去众药洗浄硃砂令干入牛心内仍用银锅于重汤内蒸如汤干复以热水从锅添下牛心蒸烂取砂再换牛心如前法蒸凡七次其砂已熟即用沸水淘浄焙干入乳鉢玉杵研至十分细米粽为丸如豌豆大隂干每服二十丸食后参汤麦门冬汤任下. H# y& x* x# A5 a6 J( t; V
补心神効丸【百一】
' J+ l8 V! k. P: Q3 N 黄耆【蜜炙焙】茯神【去木】人参【去芦】逺志【去心各四两】朱砂【一两别研】柏子仁【别研】酸枣仁【去殻】五味子【各二两】
$ y3 D1 ^8 F% ?5 J 右为末炼蜜和丸如桐子大每服五十丸米饮温酒任下盗汗不止麦防汤下乱梦失精人参龙骨汤下卒暴心痛乳香汤下虚烦发热麦门冬汤下吐血人参汤下大便下血地榆汤下小便出血茯苓车前子汤下下中风不语薄荷生姜汤下风癎涎潮防风汤下/ e* B& ]' B% w( f1 g
八物定志丸 补益心神安定魂魄治痰去胸中邪热人参【一两半】菖蒲 逺志【去心】茯苓 茯神【去皮各一两】朱砂【一钱】白术 麦门冬【去心各半两】5 p: U4 i2 w& c; m
右为细末炼蜜丸如梧子大米饮下三十丸不拘时
6 o" j) F/ }' x5 `0 B/ B5 V 天王补心丸 宁心保神益血固精壮力强志令人不忘除怔忡定惊悸清三焦化痰涎袪烦热疗咽干育养心神
* i; ]6 h/ y+ X! M* ^$ U$ O 人参【去芦五钱】当归【酒浸】五味子 麦门冬【去心】天门冬【去心】柏子仁 酸枣仁【各一两】白茯苓【去皮】参 丹参桔梗 逺志【各五钱】生地黄【四两】黄连【酒洗炒二两】
q& k3 W5 X; A3 A R h 右为末炼蜜丸如梧子大硃砂为衣每服二三十丸临卧灯草竹叶煎汤下此方闻人道长所常服当提学南畿心神甚劳而不伤此丹之功也与刘松石中丞所传少石菖蒲熟地黄杜仲百部茯神甘草六味
2 e# [/ F* J/ g& h1 G# g! K# H 补心丹【珠】 治心气不足惊悸健忘又能安养心神兼治五脏无偏胜之弊可以久服- u/ a; \% _; }$ R. l8 c0 ?5 D
麦门冬【二两半】逺志【甘草汤煮】石菖蒲 香附【童便浸各二两】天门冬 白术 括蒌根 贝母 熟地黄茯神 地骨皮【各一两半】人参 川当归 牛膝黄茋【各一两】木通【八钱】# z- C2 X$ A N3 g* x
右为末枣肉和丸如桐子用酒或圆眼汤下五十丸
( m$ y4 |; f( _ F$ J 天地丸 治心血燥少口干咽燥心烦喜冷怔忡恍惚小便黄赤或生疮疡. M& b9 m' p4 O# A0 c. K7 S) ^. J
天门冬【去心二两】熟地黄【九蒸九曝二两】- D6 c$ Q, Z: @9 m$ y) p
右蜜丸如梧子大每服百丸不拘时用人参煎汤下( g1 Q, P, ~: i3 }- T% H; w6 e3 {+ h
恐& ^/ d) T: W8 ~" Y9 H% ]
人参散 治胆虚常多畏恐不能独卧如人捕之状头目不利
1 U) s9 c$ i, ? 人参 枳殻 五味子 桂心 甘菊花茯神 茱茰 枸杞【各七钱半】柏子仁 熟地【各一两】
k1 s1 z" e! L7 j0 T 右为细末每服二钱温酒调下
% G* p5 H* l! P. T& D 茯神散 治胆虚冷目头疼心神恐畏不能独处胸中满闷* W0 O/ X/ e: |% u+ m1 q2 X
茯神【一两】逺志 防风 细辛 白术前胡 人参 桂心 熟地黄 甘菊花【各七钱半】枳殻【半两】
7 F; ?, Z5 n; g6 B1 q" S 右为末每服三钱水一盏姜三片煎六分温服
! C$ Z, l# t6 F1 X 补胆防风汤 治胆虚目暗喉痛数唾眼目冒五色所障梦见被人鬭讼恐惧面色变者2 S! @8 U" ]$ S6 N
防风【一钱】人参【七分】细辛 芎防 甘草 茯苓 独活 前胡【各八分】& K9 \; G! L$ W
右粗末每服四钱水盏半枣二枚煎八分食前服一士人苦学久困塲屋得疾吐衂盈盆尫嬴骨立夜卧交睫则梦鬭争败负恐怖之状不可形容如是者十年矣毎劳则发医以补心安神药投之漠如也一日读素问藏气法时论乃知人魂藏于肝肝又藏血作文既苦衂血过度则魂失养故交睫则若魇乃肝虚胆怯故多负多恐耳非竣补不奏功而草木之药不堪任重乃以酒熔鹿角胶空腹饮之五日而睡卧安半月而肌肉生一月而神气安始能出戸盖鹿角胶峻补精血血旺而神自安也
$ m% K, _" w3 a$ j) `# |4 u" Z3 } 健忘5 O$ Z1 U3 c6 b' q
归脾汤【济生】 治思虑过劳伤心脾健忘怔忡
! X( C; s% A7 ~ 人参 茯神 龙眼肉 黄茋 酸枣仁【炒研】白术【各二钱半】木香 炙甘草【各五分】* M. Q. I8 |# q( j2 }
右水二钟生姜五片红枣一枚煎一钟服无时薛新甫加逺志当归各一钱
6 u |; f' q' r7 [/ r- u% t 加味归脾汤【即前方加牡丹皮山栀各一钱治脾经血虚发热等证】寿星丸【见癎】
8 X' k _" B, T/ L5 X" v& f0 y 小定志丸 宁志膏【见狂】) j1 \8 d% r6 H% z3 |
人参养荣汤【见虚劳】 导痰汤【见痰饮】. C. m3 P/ H8 e" t' J* G5 [. a
朱雀丸【百一】 治心肾不交心神不定事多健忘+ J0 n% n* g( q2 ?8 _/ |
沈香【半两】茯神【二两】 右为细末蜜丸如小豆大每服三十丸食后用人参汤下
4 m5 P$ H2 Y) g$ W F0 M1 { 加味茯苓汤【得効】 治痰迷心窍多忘失事4 D6 J" h2 `4 l" r
半夏【汤泡】陈皮 白茯苓 益智仁 香附人参【各一钱】甘草【炙五分】
* I2 E9 U& b, c, V; a5 V0 y" S 水一钟半姜三片乌梅一枚煎七分食逺服
4 j. j8 K( b; P5 O/ ]: y, ^. ? 读书丸7 q! J0 B8 X6 a
石菖蒲 兔丝子【酒煮】逺志【各一两】地骨皮【二两】生地黄五味子 川芎【各一两】
: q4 W `0 |* U1 e 右为末薄糊丸桐子大每服七八十丸临卧白汤下
1 h( t7 e H) x! W) n' u5 n 二丹丸 治健忘养神定志和血安神外华腠理天门冬【去心】熟地黄 丹参【各一两半】白茯苓【去皮】麦门冬【去心】甘草【各一两】逺志【去心】人参【去芦各半两】
3 D; ^7 b @- R `- b 右炼蜜和丸如桐子大以硃砂半两研极细为衣毎服四五十丸加至百丸空心煎愈风汤送下【方见风门】
" m K) h7 m/ {" |5 J9 a7 a0 ` 菖蒲益智丸 治善忘恍惚破积聚止痛安神定志聪明耳目
. u9 C2 ]; O9 N$ k 菖蒲【炒】 逺志【去心姜汁淹炒】川牛膝【酒浸】桔梗【炒】人参【各三两七钱半】桂心【三钱】茯苓【一两七钱半】附子【一两炮去皮脐】
4 v+ C7 u, R4 Y" @, m! |+ W 右为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸食前用温酒或米汤送下: w6 j$ ]) P; k8 z0 \& X h+ n
健志丸 久服令人不忘耳目聪明身体轻健. ~7 v& R! G5 A! F7 E
天门冬【去心】逺志【去心】白茯苓【去皮】熟地黄【各等分】' D! T0 T6 b) o, @: }: t
右为细末炼蜜和丸如梧子大毎服四五十丸空心米饮送下日进二服
% w6 ?9 F8 U' @1 Z: U0 q8 } 大益智散 治心志不宁语言健忘9 s2 c! J Y% o8 T) `9 |
熟地黄 人参【去芦】白茯苓【去皮】苁蓉【酒浸各二两】逺志【去心】兔丝子【酒浸各七钱半】蛇床子【二钱半】
7 W$ ]; ^% Q h+ J& e 右细末每服一钱食后米饮下日进二服忌食猪肉
$ L& w; F1 o7 d6 L 不忘散
4 b! C" J$ S% t1 T) t 石菖蒲 白茯苓【去皮】茯神【去木】人参【去芦各一两二钱半】逺志【去心一两七钱半】
$ u9 k$ ]3 d9 h* d9 n1 s! C8 [ 右为细末每服一钱食后温酒调下( R' v: B/ k+ N! c
开心散 治好忘: h& b/ I9 \( |
石菖蒲【一两】白茯苓【去皮二两】逺志【去心】人参【去芦各二钱半】
# @' o4 G }5 c" ~% Q- D5 Q 右为细末每服一钱食后米饮调下/ B4 I: r5 M& o. S; P9 Z
苁蓉散 乆服至老不忘
$ c B z% H, i( q \3 p 肉苁蓉【酒浸】续断【各二钱半】逺志【去心】石菖蒲 白茯苓【去皮各七钱半】
6 U: p q5 j0 ?7 r1 Q M 右为细末每服二钱食后温酒调下$ W3 v, A! F# S4 v2 w f1 a
) ` T' d9 [ j4 r6 u7 o
+ e! r- H; g3 ?3 O: g/ l9 }; y8 \$ w% Q6 v! F' K
! e9 d3 o# i' c+ e! d" C/ h! ~" V- a
3 M5 C/ S1 D. o, I8 S6 ]
9 P" m5 x9 v- q, _0 d 证治准绳卷二十八1 Q3 e5 N- ?5 ]5 E6 n+ T
<子部,医家类,证治准绳>
- ~$ }2 G* o5 |& u5 i' _2 Y! g 钦定四库全书
+ \' O$ S5 i1 h' R" c1 _% Q 证治准绳卷二十九: n4 \1 {* n* A' v5 |. t( k
明 王肯堂 撰
4 h+ i! R5 c5 g4 X 类方
/ W& V. _& Z; O 诸风门
7 f$ v. M% h! P: w5 Q( M7 Z6 q2 c* L 自汗
& u4 v- E" E3 Y& I 桂枝汤 治伤寒脉浮自汗恶寒【方见伤湿】
6 T+ k% U/ M/ N$ a4 O7 v; Z; c+ P 术附汤 治中湿脉细自汗体重【方见心痛】
, E' M- r3 k2 i1 Z/ Y! i; t 防己黄茋汤【见身重】当归六黄汤【见盗汗】6 h5 N/ B) ]* g
黄耆建中汤 治气血不足体常自汗+ c) u; m! L3 G% S0 r
黄耆 桂【各一钱半】白芍药【三钱】甘草【一两】
7 Z$ @/ l$ d( T+ u% n! C8 _ 每服五钱水一钟半姜五片枣二枚煎八分去滓入稠饧一大匙再煎服旧有微溏或呕者不用饧
0 w& G, j2 J: X4 Q/ G 耆附汤 治气虚阳弱虚汗不止肢体倦怠* {9 A" @$ C. s) k
黄耆【去芦蜜炙】附子【炮去皮脐各等分】$ p) o. b$ @- W' a h, d. k8 y
右防咀每服四钱水一盏生姜十片煎八分食前温服未应更加之
! z" i) A5 T4 f U% M 参附汤 治真阳不足上气喘急自汗盗汗气短头晕
) q( M+ L& p: Z3 m4 f, G, K 人参【一两】附子【炮去皮脐半两】
' p% R6 n( H: g5 u! B% i' p 右分作三服姜水煎* P. e8 X- g- A/ M
黄耆六一汤 治男妇诸虚不足肢体劳倦胸中烦悸时常焦渴唇口干燥面色痿黄不能饮食常服平补气血安和藏腑- K3 A! H7 y7 L
黄耆【六两去芦蜜炙】甘草【一两炙】# [) y' ~3 w8 l" i1 Y- e
每服五钱水一盏枣一枚煎七分不拘时温服一方加白术白芍药
! M* ~& D# S- [! c 玉屏风散【得効】
( c% B8 |6 a" X 防风 黄耆【各一两】白术【二两】
; X+ }* M. p; t2 `# R7 a 每服三钱水二盏姜三片煎六分不拘时温服. a/ A* E$ R9 g8 b4 Y8 Y- |; |
周卫汤【东垣】治湿胜自汗补卫气虚弱表虚不任外寒黄耆 麻黄根【各一钱】生甘草 当归稍 生黄芩半夏【汤洗七次各五分】猪苓 羌活【各七分】麦门冬【去心】生
& ~; Q" L) l, n x7 z) b4 [7 c, U8 h 地黄【各三钱】五味子【七粒】苏木 红花【各一分】- _, N7 @4 h% V( z. f
右防咀如麻豆大作一服水二盏煎至一盏去查稍热服中风证必自汗汗多不得重发故禁麻黄而用根节也% u# r, b# l& i o1 ?" Q# j
羌活胜湿汤' e b3 {& ^. z5 H6 V; [/ y
甘草【炙三钱】黄耆【七分】生甘草【五分】生黄芩 酒黄芩【各三分】人参【三钱助气益胃已上药泻胸中热】川芎 藁本 防风【各三分】独活【二分】升麻 柴胡【各五分已上风药胜其湿】细辛 蔓荆子【各三分】薄荷【一分已上清利头目】
6 e0 J/ O( a* s 右作一服水二盏煎一盏半后入细辛等四味再煎至一盏热服# _! A- E. `5 t" Y
七气汤【见气】: M) I$ i2 S4 b* ~
理气降痰汤' h( n8 m7 U! x; U
桔梗 枳殻【防炒】橘红 半夏麴【炒】茯苓【去皮】香附【童便浸】贝母【各一钱二分】桂枝 甘草【各五分】% |' @: Z( R. F, b; I* m& V) } g
水二钟煎八分食逺服
R3 t+ L- p c- k3 U 凉膈散【见发热】+ i1 R! `; \* @1 Y: n
建中汤 治表虚自汗2 h7 T5 @8 v: L/ i9 y* w
芍药【五钱】官桂 甘草【炙各二钱】
% r- O/ n- _3 t9 W5 S 右作一服水二钟生姜五片枣二枚煎至一钟食前服本方加黄茋二钱名黄茋建中汤治虚劳自汗加当归名当归建中汤治妇人血虚自汗其自汗漏不止者加桂一钱熟附子半个名桂枝附子汤煎空心服
! R, V! M8 u- c: r9 z! { 白术散【宣明】治虚风多汗食则汗出如洗少气痿劣乆不治必为消渴证
7 r+ Y% j0 D# t, Q3 J- [ E. e5 g+ T& K 牡蛎【煅三钱】白术【一两二钱半】防风【二两半】
% g5 Y8 N ^3 F* R 右为末每服一钱温水调下不拘时如恶风倍防风白术如多汗面肿倍牡蛎& z" i1 j# r* o) z
安胃汤【东垣】治因饮食汗出日乆心虚风邪乘入令人半身不遂见偏风痿痹之病先除其汗慓悍之气按而收之8 M5 w! N; @0 I p& U$ n
黄连【去须】五味子 乌梅肉 生甘草【各五分】熟甘草【三分】升麻梢【二分】/ Q' M* i+ A7 A; W& f: j
水二盏煎一盏食逺温服忌湿面酒五辛大料物之类
, Y2 k4 X O5 o- x# \* m1 F 正元散 治下元气虚脐腹胀满心脇刺痛泄利呕吐自汗阳气甚微手足厥冷及伤寒隂证霍乱转筋乆下冷利少气羸困一切虚寒
% ]' a) [5 v( ] l$ l9 ] t* _/ t 红豆【炒】干姜【炮】陈皮【去白各三钱】人参 白术 甘草【炙】茯苓【去皮各二两】肉桂【去麄皮】川乌【炮去皮各半两】附子【炮去皮尖】山药【姜汁浸炒】川芎 乌药【去木】干葛【各一两】黄耆【炙一两半】
% k5 p# ^- [# p) E' U6 v$ P) q/ w 右为细末毎服三钱水一盏姜三片枣一枚盐少许煎七分食前温服常服助阳消隂正元气温脾胃进饮食5 ?# y, |8 K/ a. i+ C7 N; E, O
八珍散【见虚劳】3 d' P( r$ {$ S+ i: T2 b, H
牡蛎散【三因】治诸虚不足及新病暴虚津液不固体常自汗亦治盗汗不止
8 r7 O( X" u3 l) |7 Q2 R* @7 } 黄茋 麻黄根 牡蛎【煆研各等分】得効方有知母又方上三味各一两白术半两甘草二钱半- _9 |# z! ?" k& h! G
右剉散每服三钱水一盏半小麦一百粒煎八分不拘时服
$ L' D6 D! ^. R* a. m$ q 茸硃丹【见头痛】黑锡丹【见诸逆冲上】灵砂丹【见呕吐】朱砂丹【削】大补黄茋汤【魏氏】. Z5 ]8 ~- P( I; v# U
黄茋【蜜炙】防风 山茱萸肉 当归 白术【炒】肉桂川芎 炙甘草 五味子 人参【各一两】白茯苓
. t' \0 d0 Q, y& o4 g z 【一两半】熟地黄【二两】肉苁蓉【酒浸三两】+ N1 J- [* T. B: Z
每服五钱水二钟姜三片枣二枚煎八分不拘时温服
6 K0 a5 t7 C8 w7 ~% K 实表散【澹寮】治感冒腠理不蜜自汗
9 e! {9 X, O! A ]/ n W, B9 [ 附子【炮】肉苁蓉【酒炙】细辛 五味子【各一两】
- m F! M; M4 c' i 右防咀以黄茋建中汤相停和合匀依本方姜枣加炒浮小麦煎不三四服安/ x/ j9 \. s8 X) h: d
黄耆汤【济生】治喜怒惊恐房室虚劳致隂阳偏虚或发厥自汗或盗汗不止
' T, `; K4 R/ f 黄耆【去芦蜜水炙一两半】白茯苓【去皮】熟地黄【酒蒸】肉桂【不见火】天门冬【去心】麻黄根 龙骨【各一两】五味子 小麦【炒】防风【去芦】当归【去芦酒浸】甘草【炙各半两】( e( [+ v- I- {
右剉散每服四钱生姜五片煎不拘时发厥自汗加熟附子发热自汗加石斛未効或多吃面食则安+ T7 v/ f. b2 |
抚芎汤【澹寮】治自汗头痰逆恶心
R2 F4 S9 Y, C; J7 o 抚芎 白术【畧炒去油】橘红【各一两】甘草【炙半两】$ e! p7 o0 t+ k2 ~3 ?
右剉散每服四钱生姜七片煎温服! ~" \8 z9 J$ F5 d" o( Y" W
止自汗方
% g# @1 r6 Y. v 用川郁金研细末临卧以唾津调敷乳上
5 b. j# u. e/ E2 G; g* O5 Y* ^. h) l 止汗温粉
1 h" D0 N5 y x# f: `+ Y; K# E. j 川芎 白芷 藁本【各一两】米粉【三两】- u2 e7 X7 E* c7 m5 K
右为末每用绵包里扑于身上3 [0 `7 \6 ^4 a3 h y& e& `8 M1 {
止汗红粉
: ?; R" e) ^2 Y) C 麻黄根 牡蛎【煆各一两】赤石脂 龙骨【各半两】1 n" z4 p1 c: t
右为末以绢袋盛贮如扑粉用之
2 m8 _! n+ z3 `8 T0 M& j# m 止汗粉
" d$ n* E/ \6 V* `1 q/ ^ 麻黄根 牡蛎粉 败扇灰 蒌【已上各三两】白术【二两】米粉【三升】; h, N# _' E0 X! t) N
右为末和搅令匀以生绢袋盛用粉身体日三两度忌桃李雀肉仍灸大椎五六百炷灸二七五七任心灸亦得汗即渐止
: e1 \# J7 H0 Z |. R( m 加脑子收阳粉 治一切虚汗盗汗自汗及漏风等证汗泄不禁服诸药不能止者
% u4 O+ {( |* Y. n# Q" ?/ q 麻黄根 藁本 白芷 牡蛎【煆】龙骨【已上各半两】米粉【二两】脑子【半钱】# I$ ]1 w' U* ^! Z7 x
右为细末研匀以纱帛包裹于汗处扑敷之汗止为度) {% A" N9 {" [; }; n, i: x
黄耆汤# f$ f7 O8 { U6 y
绵黄耆 陈皮【去白各一两五钱】- H6 Y. u7 i# q% B( T2 a2 T- F: ?
右为细末每服三钱用大麻仁一合烂研以水投取浆一盏滤去滓于银石器内煎有乳起即入白蜜一大匙再煎令沸调药末空心服治髙年老人大便秘涩甚者两服愈
0 x6 ^8 H' f; E$ n 三抝汤【见咳嗽】
D6 U( C) ~6 b$ I# Z6 J! m 盗汗
# b. U. g- h1 Q+ m. d$ o& R7 i 当归六黄汤2 ]7 _- J3 T7 D2 I6 a3 d9 R" q
当归 生地黄 熟地黄 黄蘖 黄芩 黄连【各二钱】黄茋【二钱】& a0 ]0 _, }# H6 ]" P; y! L9 p9 |, V
右作一服水二钟煎至一钟临卧服
" o+ I4 l0 f6 L2 ]* b* g- y2 p4 p 正气汤
9 K4 T3 i3 D& [ 黄蘖【炒一钱】知母【炒一钱半】甘草【炙五分】; E, F" b7 ]# {$ W+ M% x
右为粗末作一服水二盏煎一盏卧时服5 B7 k, _# D/ J$ N9 G
防风散
$ J3 i. I/ j% F) Q& R( s$ p 防风【五分】川芎【二钱半】人参【一钱二分半】
, y4 N/ G3 N# b8 x 右为细末每服二钱临卧米饮调下) Z8 u3 Q4 p4 }0 k
白术散
6 [$ m3 J2 E5 L. `/ { 白术【不拘多少剉作小块或稍大】浮麦【一升】: B- }6 z5 C7 i3 s! y: }* x
右用水煮干如术尚硬又加水一二升煮软取出去麦不用切作片焙干研为细末每服二三钱不拘时另用浮麦煎汤调服7 y* D. i3 U9 f
麦煎散 治荣卫不调夜多盗汗四肢烦疼饮食进退面黄肌瘦并皆治之
( p) ]- f- I0 m( D9 E7 x 柴胡【去苗】秦艽【各二两】鼈甲【二两醋煮三五十沸去裙襴再用醋炙黄】干漆【炒烟尽】人参 茯苓 干葛 川乌【炮去皮尖】元参【各一两】
7 c. s, b' o5 L" Y4 M( a: } 右为细末每服二钱先用小麦三七粒煎汤一盏去麦入药再煎三五沸食后服% J* d: a h* {1 E } }: K0 s! T; I
大建中汤 治虚热盗汗百节酸疼腰痛肢体倦怠日渐羸弱口苦舌涩心怔短气
; b( p: t A9 U ^% y 绵黄茋【炙】逺志【灯心煮去心】当归【酒洗】泽泻【各二钱】白芍药龙骨【煆】人参【各一钱半】炙甘草【一钱】: J2 W; O$ j; j; ?* S
右作一服水二钟姜五片煎一钟食前服气弱加炮附子二钱腰痛筋急加官桂去皮一钱6 E) t7 a: k; Y4 a) b
四白散 治男妇血虚发热夜多盗汗羸瘦脚痛不能行
7 \& l: ?0 Y4 X9 { F. e 白术 白扁豆 藿香 益智 厚朴 黄茋陈皮【各一两】白茯苓 人参 半夏 乌药 白豆蔲 甘草【各半两】芍药【一两半】檀香 沉香【各二钱半】
; R0 H" `- D4 u7 k" r3 l9 q 右剉碎每服三钱水二盏生姜三片枣一枚煎至一盏去滓食前温服' D/ e. [5 h) p! e! d
又方 治盗汗夜卧牀蓆衣被尽湿
/ z( \& E( |" Q4 Z6 q 麻黄根 牡蛎【煆为粉各三两】黄茋 人参【各二两】龙骨【打碎】枸杞子【用白皮各四两】大枣【七枚擘破】
! b( R$ X5 N5 ^5 A$ t1 _ 右切以水六升煮取二升五合去滓分温六服如人行八九里乆中任食一日令尽忌蒜热面等物
+ h' U4 I7 s7 e+ k# N0 y5 T H 青蒿散 治虚劳盗汗骨蒸咳嗽胸满皮毛干枯四肢懈惰骨节疼痛心腹惊悸咽燥唇焦颊赤烦躁涕唾腥臭困倦少力肌体潮热饮食减少日渐瘦弱天仙藤 鼈甲【醋炙】香附子【炒去毛】桔梗【去芦】柴胡【去苗】秦艽 青蒿【各一两】乌药【半两】炙甘草【一两半】川芎【二两半】
9 c0 T+ V( [" I$ z4 z7 ]4 m 右剉散每服姜三片煎不拘时温服小儿骨蒸劳热肌瘦减食者每一钱水盏半小麦三十粒煎服" i3 p, f/ B7 v6 |: q; g5 @
补中益气汤 治内伤气虚自汗【方见内伤劳倦】如脉洪大心火炎上者加五味子麦门冬黄连【各一钱】如左关脉浮自汗挟风邪也加桂枝【五分】白药【一钱】如一切虚损之证自汗不休者加麻黄根浮小麦阳虚甚者加附子但升麻柴胡俱用蜜水炒尺脉虚大者加炒黄蘖知母熟地黄
5 A X# v4 w# e9 U 白术汤3 L0 ^; f1 o+ J; `* |3 ]
白术【四两分作四处一两同黄茋炒一两同石斛炒一两同牡蛎炒一两同防皮炒各味以炒黄色为度去余药不用】. x% q1 G. u5 d$ s: l: C
右用白术研末每服三钱粟米煎汤送下尽四两为効" T/ ]2 O& B7 p/ Q; c( j9 Y" w
茯苓汤 治虚汗盗汗) x. h! j0 g8 l. V& }
右用白茯苓为末每服二钱煎乌梅陈艾汤调下
; `* u$ M# x# |# |6 R' @9 x* P 栢子仁丸【本事】戢阳气止盗汗进饮食退经络热
2 N# k8 |; F5 D1 u% J 栢子仁 半夏麴【各二两】牡蛎【甘锅子内火煆用醋焠七次焙干】人参 麻黄根【慢火炙拭去汗】白术 五味子【各一两】净麸【炒半两】/ I0 \6 S, N' X/ o
右为末枣肉丸桐子大空心米饮下三五十丸日二服得效减一服得愈即住作散亦可/ x; U6 f6 @ \$ ]( d5 i4 f, F, J6 E
椒目散 治盗汗日乆不止
, U& d( M# _9 K: G. S9 l$ ?: } 椒目 麻黄根【等分】( _8 y) n/ T/ O# ^
为细末每服一钱无灰热酒食后调服8 D" f" M4 d2 q9 s
治盗汗外肾湿
1 F+ Q |2 W% p! A 人参 苦参 龙胆草 麻黄根【各三钱】' @$ p* e& v- @* _. l R0 ]% C/ f
末之炼蜜丸桐子大每服三十丸烧防汤下
$ ^+ x- m) s2 a. Z4 I 当归龙荟丸【见脇痛】牡蛎散【见自汗】
0 B& V7 K6 A( X- u7 @" e0 P 不得卧0 G z* v0 f) g: ~$ o3 @
酸枣汤【仲景】治虚劳虚烦不得眠
' q: c6 i1 m/ A% [+ M" B7 E 酸枣仁【二升】甘草【一两】知母 茯苓 芎防【各二两半深师有生姜二两】
- w6 T$ h* [, M; U 右五味以水八升煮酸枣仁得六升内诸药煮取三升分温三服# t5 S" e% C7 S7 i8 [4 B. a; e) o
鼈甲丸【本事】治胆虚不得眠四肢无力
* r* E7 b' g6 {& W6 i 鼈甲 酸枣仁 羌活 牛膝 黄茋 人参五味子【各等分】
' y# N! k x5 F' E. X7 q 右为细末炼蜜杵为丸如桐子大每服三四十丸温酒送下! S0 |* b2 `* D0 q
温胆汤【见惊】六一散【见伤暑】六君子汤【见虚劳】青灵丹【缺】益荣汤【见悸】导痰汤【见痰饮】真珠母丸 独活汤【俱见惊】
: l* t! R1 A% V0 L6 r, u; c5 y2 W 羌活胜湿汤 治卧而多惊邪在少阳厥隂也【方见腰痛】- y: [$ l, P5 Q- |
怠惰嗜卧
2 `2 {" a3 @4 O 平胃散【见中食】六君子汤【见虚劳】- X& G0 R3 u' v6 W# e
人参补气汤 治四肢懒倦
9 F0 N% k0 y3 | B4 n' c2 ` 黄茋【壹钱半】人参 防风 升麻 黄蘖 知母【各七分】白芍药 生地黄【各五分】熟地黄【六分】生甘草【一分】炙甘草【三分】五味子【二十粒】肉桂【二分】. J8 v) L+ ?5 U* U- `7 a6 b
右为粗末水二盏煎至一盏去滓空心热服9 h O7 @8 E7 w0 P
升阳益胃汤 治脾胃虚乏怠惰嗜卧四肢不收时值秋燥令行湿热少退体重节痛口苦舌干饮食无味大便不调小便频数不嗜食食不消兼见肺病洒淅恶寒惨惨不乐面色恶而不和乃阳气不伸故也【方见恶寒门】
+ ^" n2 ]3 R% w, V 身重/ r; ~7 F, B' m' A& p
补中益气汤【见劳倦】五苓散【见消痹】小柴胡汤【见往来寒热】黄茋芍药汤【见鼻衂】/ l+ D( r, d8 I5 x4 T( X
防己黄耆汤【仲景】治身重汗出恶风3 h$ h$ ?- z" H* ^ i
防己【一两】黄耆【一两二钱半】白术【七钱半】甘草【炙半两】
! I: }' @9 l p# \. c* k% [9 L* j 右剉每服五钱匕生姜四片枣一枚水一盏半煎至八分去滓温服良乆再服腹痛加芍药
! M3 _3 y7 Z: n5 }* d7 K5 t 甘姜苓术汤【仲景】8 @+ s. v5 `5 d7 C! N2 B# f% h8 C
甘草 白术【各二两】干姜 茯苓【各四两】* N/ q5 ]8 I* P+ h
水五升煮取三升分温二服腰中自温+ `; E/ S, M/ N" V
参术汤【东垣】& l; t* r9 N8 E$ K2 z1 \1 Q$ l% f0 F0 H
黄耆【二钱】人参 陈皮 青皮【各五分】升麻 柴胡酒黄药【各三分】神麴【七分】当归【二分】苍术【一钱】甘草【炙四分】
: O- L+ X8 u9 n! Y0 t1 ] b5 s6 O 水二盏煎至一盏带热服食前$ w2 l0 O: [# J' u3 d: m/ g
不能食
4 B+ Y2 M5 S2 O/ n) i$ u. y 平胃散【见中食】黄茋建中汤【见自汗】四君子汤 六君子汤【俱见虚劳】二陈汤【见痰饮】人参半夏丸【见咳嗽】
d- N4 T* T. {9 L( G 和中丸【东垣】开胃进食% {( ^" Y9 v/ c
干姜【一钱】甘草【炙】陈皮【各一钱】木瓜【一枚】人参 白术【各三钱】
$ w$ A( v. B8 [4 B; [ 右为末蒸饼为丸食前白汤下三五十丸
0 {( `; e" N6 i, T+ t 又和中丸 治乆病厌厌不能食而藏府或秘或结或溏此皆胃虚之所致也常服和中理气消痰去湿厚肠胃进饮食
, O6 Q7 @; y: p6 g3 y 白术【二两四钱】厚朴【姜制二两】陈皮【去白一两六钱】半夏【汤泡一两】防榔【五钱】枳实【五钱】甘草【炙四钱】木香【二钱】0 R$ q7 [4 R/ }" c) I
右八味为末生姜自然汁浸蒸饼和丸如梧子大每服三十丸温水送下食逺服7 [) i" {; j6 y, M. W8 R% H6 K
七珍散【本事】开胃养气温脾进食 续易简十珍散即此加扁豆砂仁桔梗五味子9 I$ n; E, q' ] e8 X! |
人参 白术 黄茋【蜜炙】山药 白茯苓 粟米【微炒】甘草【各等分】2 E+ ], U } A% W$ E+ m
右为细末每服三钱姜枣煎服如故不思饮食加扁豆一两名八珍散$ y6 W; a7 d0 p
六神汤【海藏】治伤寒虚羸不思饮食" d/ ]# X6 c, ]0 N1 ?, A; K
人参 白术 黄茋【各一两】枳殻 白茯苓【各半两】甘草【二钱】$ z8 ^ j) ^. [( g7 J8 r
右为末毎服五钱姜枣同粳米合许煎食前服3 h; E G9 {2 R+ F; ?4 k
钱氏异功散 治脾胃虚弱难任饮食
$ V& Q$ _# f' s+ @ 人参 白茯苓 白术 甘草 橘红 木香【各等分】
+ ^+ ^1 J! s" }6 l 右姜枣水煎服
/ C# e2 v# a6 N: S 寛中进食丸 滋形气喜饮食" Q+ U7 D* B! ~4 P; ?
草豆蔲仁【五钱】半夏麴【七钱】大麦芽麫【炒一两】神麴【炒半两】砂仁 甘草【炙各一钱半】陈皮【三钱】木香【五分】白术 白茯苓【各三钱】干姜 猪苓【去黒皮】泽泻 人参 青皮【各一两】枳实【四钱炒】
4 N- ^# T1 B; R9 r1 b 右为末汤浸蒸饼为丸每服三五十丸白汤下【按此方轻重悬絶理不可晓疑有舛误以重改古本姑仍之】8 R8 x0 O) Z9 K% l, b' k" l
木香枳术丸 木香干姜枳术丸【俱见伤食】
) H9 y* P3 X: x5 [ 二神丸【本事】治脾胃虚弱全不进食及泄泻不止6 [; p, B2 `6 [9 u% C0 x5 o! U: Q! i
破故纸【炒四两】肉荳蔲【生二两】
& [% L, L; x, T B1 D a 右为末用肥枣四十九生姜四两切片同煮烂去姜取枣剥去皮核肉研为膏入药末和杵丸如梧子大每服三四十丸盐汤下) J1 r* P: F( L/ G/ Z. |' n z
八味丸【见虚劳】" t4 [' X+ B6 G. }
启脾丸【杨氏】治脾胃不和气不升降中满痞塞心腹膨胀肠鸣泄泻不思饮食
! v D- d/ m' U' J' y 人参 白术 青皮【汤洗去瓤】陈皮【汤洗去白】神麴【炒】麦蘖【炒】缩砂仁 干姜【炮】厚朴【去麄皮剉生姜汁制各一两】甘草【炙一两】
; X4 x" ^' P3 o/ ?" |% y. ` 右为细末炼蜜丸如弹子大毎服一丸食前细嚼用米饮送下
I+ e3 H( W$ i9 I 煮朴丸即厚朴煎丸【百】温中下气理脾进食常云补肾不如补脾胃壮则饮食进而精血自盛矣
/ j4 ]- _" `7 Z, r 紫油厚朴【一斤剉】生姜【一斤不去皮切片】# U" _* r ]. _6 w6 k/ u8 T& [2 E
二味用水五升同煮干去姜以厚朴焙干
4 }- l2 L0 R! v3 f 舶上茴香 干姜【各四两】附子【炮二两】甘草【二两剉半寸长】
; ]3 s, [7 O7 j0 g9 | 同干姜二味再用水五升同前厚朴煮水尽去甘草只用姜朴二味焙干9 v1 `+ @) r$ m+ P
右为细末生姜煮枣肉为丸梧子大每服五十丸米饮下6 S) ?8 }6 l0 R1 T* w
理中丸【见痞】( A& W' h0 s) Y0 R
鹿茸橘皮煎丸【和剂】治脾胃俱虚不进饮食肌体瘦悴四肢乏力常服壮脾胃益肾! @7 C$ Z+ {! L4 P/ k7 E
荆三棱【煨】当归 萆薢 厚朴【姜制】肉桂 肉苁蓉【酒浸焙】附子【炮】巴防【去心】阳起石【酒浸研如粉】石斛【去根】牛膝【去芦酒浸】鹿茸【茄子者燎去毛劈开酒浸炙】丝子【酒浸】呉茱萸【淘去浮者焙】杜仲【姜汁炒去丝】干姜【炮各三两】甘草【炙一两】橘皮【去白十五两另为末】
0 c8 Z, V: ?' r- X- b* ~. A9 ~3 q 右为细末用酒五升于银石器内将橘皮煎熬如饧却入诸药末在内搅和捣五百杵丸如梧子大每服三十丸空心温酒盐汤任下1 |$ _. c1 U5 Q
丁香煮散 治翻胃呕逆' X1 u: y- b& m
丁香 石莲肉【各十四枚】北枣【七枚切碎】生姜【七片】黄秫米【七合洗】: m5 D$ m9 g% ?+ G
水一椀半煮稀粥去药啜粥% I! y2 `' o% }# R3 l% E+ X# u
失笑丸【见痞】
/ X+ z9 D$ ~8 T 附方1 t7 `" z3 z+ o% R# z
参术调中汤 治内伤自利剂腹痛肢体倦不喜食食即呕嗜卧懒言足胻冷头目昏; [# X1 z5 l1 N* {4 E6 F; p
人参 黄耆【各五钱】当归身 厚朴【姜制】益智仁 草豆蔲 木香 白术 甘草【炙】神麴【炒】麦蘖麫橘皮【各三钱】2 d$ O5 c+ a I8 L9 U
右十二味剉如麻豆大每服一两水二姜三片煎至一去滓温服食前! f3 `( M9 Y) q/ u) A0 y- {4 n
育气汤 通流百脉调畅脾元补中脘益气海袪隂寒止腹痛进饮食大益脏虚疼痛
0 i. ~* [( x' S- S3 j. h9 z 木香 丁香 藿香 人参 白术 白茯苓缩砂 白荳蔲 荜澄茄 炙甘草【各半两】干山药【一两】陈橘皮【去白】青皮【去白各三钱半】加白檀香【半两】2 @% Z$ W# x, \( r
右为末每服一钱至二钱用木汤调下空心食前盐汤亦得
, w4 }: P6 ?5 S4 H 凝神散 收敛胃气清凉肌表# Y9 k4 g2 P9 o& @7 y
人参 白术 茯苓 山药【各一钱半】白扁豆 知母生地黄 粳米 甘草【各一钱】淡竹叶 地骨皮麦门冬【各五分】
$ Z C7 F8 b7 F4 h# ] 右作一服水二钟姜三片红枣一枚煎至一钟食逺服7 F+ \! r: C8 R9 Z
加减思食丸 治脾胃俱虚水谷不化胸膈痞闷腹脇时胀连年累月食减嗜卧口苦无味虚羸少气又治胸中有寒饮食不下反胃恶心霍乱呕吐及病后心虚不胜谷气或因病气衰食不复常并宜服之神麴【炒黄】麦蘖【炒黄各二两】乌梅【四两】干木瓜【切半两】白茯苓【去皮】拣甘草【细剉炒各二钱半】
. [# q% N5 Y- M' G7 z* @ 右为细末炼蜜为丸如樱桃大每服一丸不拘时细嚼白汤送下如渴时噙化一丸生津液进饮食一方无木瓜茯苓有人参干姜各三钱# r' s# i4 G( ?, [- }8 i+ S/ y
和胃丸 治脾胃虚冷食即呕逆水谷不化或时泄利厚朴【去麄皮生姜汁炙透四两】干姜【炮】当归【切焙各一两半】防榔【剉】桔梗【焙】人参【各半两】半夏【汤洗七次去滑】陈皮【汤洗去白焙】白术【各二两】甘草【炙半两】诃梨勒皮【七钱半】
+ f1 J0 N/ V7 f, r Q3 R 右为细末酒煮糊丸如桐子大每服十五丸渐加至二十丸温生姜枣汤下米饮亦得不拘时
- ]: V! q: }" g( L# _ 生胃丹3 H( g) Z6 w7 C( L4 V3 L
大南星【四两用黄土半斤将生姜汁拌黄土成麴剂包裹慢火煨香透去土不用将南星切细焙干同后药研】丁香【不见火】木香【不见火】厚朴【去皮姜制炒】神麴【炒】麦蘖【炒】缩砂仁 白豆蔲仁 青皮【去白各一两】半夏【二两】人参 沉香【不见火】甘草【炙各半两】粟米【一升用生姜二斤和皮捣自然汁浸蒸焙】
% L5 j; {( K6 p+ \3 D 右为细末法丸如菉豆大每服七十丸不拘时淡姜汤下
8 E. }) s6 N$ W 养胃进食丸 治脾胃虚弱心腹胀满面色痿黄肌肉消瘦怠惰嗜卧全不思食常服滋养脾胃进美饮食消痰逐饮辟风寒湿冷邪气
0 d+ k+ ]$ A% n8 B 苍术【五两泔浸去皮】神麯【二两半炒】白茯苓【去皮二两】厚朴【姜制二两】大麦蘖【炒】陈皮【去白各一两半】白术【二两】人参 甘草【炙各一两】! C8 d9 E. [, m9 G# \- A \
右九味为末水面糊丸如桐子大每服三十丸至五十丸食前温姜汤送下粥饮亦得
' |5 K) F( ]) f- k# G" R3 b0 _" x3 T 资生丸 健脾开胃消食止泻调和藏府滋养荣卫余初识缪仲淳时见袖中出弹丸咀嚼问之曰此得之袐传饥者服之即饱饱者食之即饥因疏其方余大善之而颇不信其消食之功已于醉饱后顿服二丸径投枕卧夙兴了无停滞始信此方之神也先恭简年髙脾弱食少痰多余龄葆摄全赖此方因特附若于此与世共之) b; _" F8 g5 a% ? i6 \, x4 b, E
白术【米泔水浸用山黄土拌蒸九次晒九次去土切片焙干三两】人参【去芦人乳浸透饭锅上蒸熟三两】白茯苓【去麄皮水飞去筋膜人乳拌饭锅上蒸晒干一两五钱】橘红 山查肉【蒸】神麯【炒各二两】川黄连【姜汁炒】白豆蔲仁【微炒】泽泻【去毛炒各三钱半】桔梗【米泔浸炒】真藿香【洗】甘草【蜜炙去皮各五钱】白扁豆【炒去殻】莲肉【去心各一两】薏苡仁【淘净炒三两】干山药【炒】麦芽麫【炒】芡实【净肉炒各一两五钱】
7 w6 s7 H6 T E2 E; ~ 末之炼蜜丸每丸二钱重每服一丸醉饱后二丸细嚼淡姜汤下2 l5 l% \9 f% ]; V2 U5 v& m: y0 e
健脾丸 治一应脾胃不和饮食劳倦7 x! M4 w M$ \! s
白术【白者二两半炒】木香【另研】黄连【酒炒】甘草【各七钱半】白茯苓【去皮二两】人参【一两五钱】神麯【炒】陈皮 砂仁 麦芽【炒取麫】山查【取肉】山药 肉豆蔲【麫裹煨熟纸包捶去油已上各一两】- s6 K* a$ Z( E+ n
右为细末蒸饼为丸如菉豆大每服五十丸空心下午各一次陈米汤下
0 n8 S4 s" K+ T3 r, r 冲和丸 养心扶脾疎肝开胃9 l; b0 P% q9 A. X4 x m. ?% Q
人参 石斛 白豆蔲仁 广陈皮【各一两】山查肉【二两】
& p2 e: _3 F8 r+ l0 j- w" [' o 右各取净末和匀碗盛碟葢饭上蒸过冷方开此调胃补心接丹田之气也
" q* S/ X1 `6 ~9 `% G" ?3 j 逺志【甘草汤泡去心一两】香附【童便浸半日洗净醋炒】山栀仁【炒焦各二两】
* R. a& B' m( } 右各取净末如上法蒸过勿令泄气此透畅心胞逹膈间之滞气也
) u# a" _* K3 q 海石 苍术【米泔水浸去皮炒黄各二两】
# C5 I2 ~1 W$ E Q) W$ I 如上法蒸此消痰饮通内外之用也9 A" m; X$ t. E) m( q- a
川芎【二两】北柴胡 青黛【各一两】/ s4 k. v: t) y" p+ p
如上法蒸此踈肝郁伐肝邪者也 夫心为脾母补母则子旺肝为脾贼平贼则脾安安谷则昌用谷蘖取粉打糊为丸如梧子大晒干用益元散五钱飞过辰砂五钱为衣食后少顷白汤下五十丸胃开气顺少觉舒泰则减数服之可与补中益气汤六君子汤相兼服. q: I2 K' q- _" Q$ s
瘖
; k4 t/ W, W9 c; [7 U" n( K 诃子汤【河间】治失音不能言语
& b5 Z8 f- r* e9 _ 诃子【四个半生半炮】桔梗【一两半生半炙】甘草【二寸半炙半生】
' h& S% d" H4 p4 Y9 _: w4 ^ 右为细末每服二钱童便一盏水一盏煎五七沸温服甚者不过三服愈【桔梗通利肺气诃子泄肺导气童便降火甚速】
) V7 P$ N0 P) }1 X! F 又方, H! L: u6 i/ B% F1 M7 m6 s
桔梗【三两】大诃子【四个】甘草【二两制度上同】$ L3 r N, J# j+ Y3 a9 L
每服一钱匕入沙糖一小块不用童便独用水五盏煎至三盏时时细呷一日服尽其効甚速
$ m, ]1 R2 l j5 i P 发声散【海藏】治咽喉语声不出# Q: b4 O5 u: V/ Q
栝蒌皮【剉】白僵蚕【去头】甘草【各等分各炒黄】1 Z) w9 r: j& j2 a& W9 q
右为细末每服三钱温酒或姜自然汁调下用五分绵裹噙化咽津亦得日两三服; ]- ?7 i1 e, |' X: k( X5 m+ F- V5 [- s
玉粉丸【寳鉴】治冬月寒痰结咽喉不利语声不出
- |+ ?8 s* k/ G0 ~/ \ 半夏【洗五钱】草乌【一钱炒】桂【一字】' b6 A9 g( |, P- {: ~6 k
右为末生姜汁浸蒸饼为丸如芡实大每服一丸至夜含化5 A7 m' _1 h( d% z) A& T
蛤蚧丸【丹溪】治肺间邪气胸中积血作痛失音并治久欬失音; `& l2 F8 P1 d& G& k
蛤蚧【一对去嘴足温水浸去膜刮了血脉用好米醋炙】诃子【煨去核】阿胶【炒】生地黄 麦门冬【去心】北细辛【去苗】甘草【炙各半两】# l: P) F/ Y: w1 d7 K
右为末炼蜜丸如枣大每服一丸食后含化
3 C X6 _; {/ j3 ]9 t+ Y" a7 J 治暴嗽音语不出方【千金】/ P9 T' g4 ]3 [4 f9 @/ i
杏仁【研去皮】姜汁 沙糖 白蜜【各一升】五味子 紫苑【各三两】通草 贝母【各四两】桑白皮【五两】: ~4 y! b( d# q0 }* f
右以水九升煮五味子紫苑通草贝母桑白皮取三升去滓入杏仁泥姜汁白蜜和匀微火煎取四升初服四合日再夜一后稍加. ~+ _( l3 u4 e v* _
通声膏方$ ?% ^# N( y' G+ p, H
五味子 欵冬花 通草【各三两】人参 细辛 桂心 青竹皮 菖蒲【各二两】杏仁泥【一升】白蜜【二斤】枣膏姜汁【各一升】酥【五升】
, Y$ G% J& P$ w: | 右以水五升微火煎三上三下去查纳姜汁枣膏酥蜜煎令调和酒服如枣二大丸( X+ I. g) c9 r) z8 J( [% V2 q; L: @
七珍散 治产后不语: A9 l, O( F9 E1 x- D+ y
人参 石菖蒲 生地黄 川芎【各一两】细辛 防风 辰砂【另研各半两】
! A5 [! d5 O v7 Y# j* f 右为细末每服一钱薄荷汤下
, [1 T" V0 F, @$ \ 地黄饮子【见中风】加味逍遥散【见疠风】加味归脾汤【见健忘】八珍汤【见虚劳】秦艽升麻汤【见中风】柴胡清肝汤【见耳衂】小柴胡汤【见往来寒热】六君子汤 四君子汤【俱见虚劳】佛手散即芎归散【见喘】
% {' Z7 R4 D/ {3 U0 K8 ]7 q$ f: t 消瘅
9 g6 Y9 d% S, \) W( x7 x* I+ O 肾气丸即八味丸【见虚劳】
5 }) i. c; B5 V 五苓散【金匮】治小便不利而渴, j" n3 R7 a; M0 i
猪苓【去皮七钱半】泽泻【一两二钱七分】茯苓【七钱半】桂【去皮半两】白术【七钱半】
C3 C `, z& L$ j' v 右五味为末以白饮和服方寸匕日三服多饮暖水汗出愈. s. _0 ^7 Q9 \& h, b& j
猪苓汤【金匮】治发热渴欲饮水小便不利- K4 Y. f! p. O9 s6 y9 L, [
猪苓【去皮】茯苓 阿胶 滑石 泽泻【各一两】+ D! m1 b- Z9 C4 ]
右五味以水四升先煮四味取二升去滓内胶炀消温服七合日三服
% [' a# R) c, S0 @: | v 白虎加人参汤【见伤暑】! R c. z4 ^# C- ?
文蛤散【金匮】治渴欲饮水不止
* U& E( ~) ^) v. R; L 用文蛤【四两】3 i0 r2 L6 a# _( B5 j4 C
杵为散以沸汤五合和服方寸匕
4 D, d$ V6 c' P" s9 m z) |; ]1 @+ z 人参石膏汤【保命】治膈消上焦烦渴不欲多食
. a# j. Y+ J# z# D" ~ 人参【五钱】石膏【一两】知母【七钱】甘草【四钱】
8 Z2 d W; D1 B# ~8 h 每服五钱水煎食后温服" j* S% t7 a, z
加减地骨皮散【钱氏】治上消
3 v9 l9 I6 K5 F# V 知母 柴胡 甘草【炙】半夏 地骨皮 赤茯苓白芍药 黄耆 石膏 黄芩 桔梗【各等分】6 ]0 u3 W: \0 t* {
右为细末每服三钱姜五片水煎食逺温服1 F% J- X: u8 ]/ Z: o# l
竹叶石膏汤【仲景】0 k$ t: P7 Q# X( G" ]% }
石膏【一斤】竹叶【二把】半夏【半斤汤洗】粳米【半升】麦门冬【去心一升】人参【三两】甘草【二两炙】$ f% q" F3 u/ U: L( b# _" n
右七味以水一斗煮取六升去滓内粳米煮米熟汤成去米温服一升日三服8 I$ g/ n2 g' |* Q; {
竹叶黄茋汤 治气血虚胃火盛而作渴
/ y2 H: M6 J+ [ 淡竹叶 生地黄【各二钱】黄茋 麦门冬 当归川芎 黄芩【炒】甘草 芍药 人参 半夏 石膏【煆各一钱】3 U7 A1 }, e- _8 k: p8 D
右水煎服
7 T* _; ]; I* ]7 u: o 宣明黄茋汤 治心移寒于肺为肺消饮少溲多当补肺平心: Q! j" G1 H" s1 W* r" w
黄茋【三两】五味子 人参 麦门冬 天门冬【剉各二两】枸杞子 熟地黄【各一两半】
2 w& t M6 d9 y& l+ U 右为末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服无时
8 ?0 C. y% I3 a 钱氏白术散 治虚热而渴
' S3 @$ q0 l: _6 ]/ H5 S- D 人参 白术 白茯苓 藿香【去土】木香 甘草【各一两】干葛【二两】5 K. g' ]+ e$ z% j3 V+ s) h0 \1 \7 O
右为末每服三钱煎温服如饮水多多与服之【海藏云四君子加减法治湿胜气脱泄利太过】: _( Y ^' u2 [. E+ k; i- w
宣明麦门冬饮子 治心移热于肺传为膈消胸心烦精神短少7 @) }, A9 [+ }1 Z6 t6 ?
人参 茯神 麦门冬 五味子 生地黄 炙甘草 知母 葛根 括蒌根【各等分】/ f6 \% ?5 ~; i( w5 N$ c1 v3 j6 f/ e0 s
右防咀每服五钱加竹叶十四片煎至七分温服无时
( w0 ?/ B; C' L 易老门冬饮子 治老弱虚人大渴
7 H5 c/ X$ a$ f6 E 人参 枸杞子 白茯苓 甘草【各七钱半】麦门冬【去心】五味子【去心各半两】: u5 d& E* e. C' p
右姜水煎服' [6 ?6 M, e6 l/ ?* Q) k
白虎汤 凉膈散【并见发热】小柴胡汤【见往来寒热】四君子理中汤【见虚劳霍乱】
, q: K# G4 [2 o& i 加减三黄丸【子和】治丹石毒及热渴以意测度须大实者方用! G$ N) O( ]% Z( I. G
黄芩【春四两 夏秋六两 冬三两】大黄【春三两 夏一两秋二两 冬四两】黄连【春四两 夏七两秋七两 冬二两】' {1 O v8 C/ Q* S0 X1 F# o/ Y
右为末炼蜜丸如梧子大每服十丸服一月病愈9 ~7 J6 j; b& |: ^, j5 R
止渴润燥汤 治消渴大便干燥喜温饮隂头短缩舌上白燥唇裂口干眼涩难开及于黑处如见浮云升麻【一钱半】柴胡【七分】甘草梢【五分】杏仁【六个研】桃仁【研】麻仁【研】当归身 防风根 荆芥穗 黄蘖【酒浸】石膏【各一钱】熟地黄【二钱】小椒 细辛【各一分】红花【少许】
3 v+ _" n6 E8 Y& g* Z 右水煎去滓食后热服7 h/ b! a r4 z7 L' N
调胃承气汤【见发热】大承气汤【见大便不通】半夏泻心汤【见痞】猪肚丸【三因】治强中消渴
! D1 m; w; D. |2 E+ @& u 黄连 粟米 括蒌根 茯神【各四两】知母 麦门冬【去心各二两】
" T/ ^0 M# P: H+ e* k 右为细末将大猪肚一个洗净入药末于内以麻线缝合口置甑中炊极烂取出药别研以猪肚为膏再入炼蜜搜和前药杵匀丸如梧子大每服五十丸参汤下又方加人参熟地黄干葛又方除知母粟米用小麦, z3 C0 S/ V; l5 I0 X* [# X
酒煮黄连丸【见伤暑】黄耆饮即黄茋六一汤【见自汗】丹【见小便数】灵砂丹【见呕吐】3 A2 O% s K' z! E; ^5 f9 r4 ?! B# ~
化水丹【洁古】治手足少隂渴饮不止或心痛者【本事治饮冷水多】川乌【脐大者四枚炮去皮】甘草【炙一两】牡蛎【生三两】蛤粉【用厚者炮六两】
* F! Q- K7 C$ d 右为细末醋浸蒸饼为丸每服十五丸新汲水下心痛者醋汤下立愈饮水一石者一服愈海藏云此药能化停水4 Z4 l8 e3 N J
神仙减水法名斩龙刽子手 治三焦虚热三消渴疾日夜饮水无度此药主之0 A: q' M) C/ ?, @ _* T0 D
人参 天花粉 知母 宣黄连 苦参 麦门冬 浮萍 白扁豆 黄茋【各一两】黄丹【少许】
2 P E* x9 u7 Q' W5 s 右为细末每服一钱新汲水调下
% ` D# S% \( t 生津甘露饮子 治消渴膈消大渴饮水无度上下齿皆麻舌根强硬肿痛食不下腹时胀满疼痛浑身色黄目白睛黄甚则四肢痿弱无力面尘脱色脇下急痛善嚏善怒健忘臋肉腰背疼寒两丸冷甚/ T! ?$ l9 ?5 B
石膏【二钱半一方用一两二钱】桔梗【三钱】人参 甘草【炙】升麻姜黄【一作一钱】山栀仁【一作一钱】知母【酒洗各二钱】白豆蔲 白芷 连翘 甘草【生】荜澄茄【各一钱】黄连 木香柴胡【各三分】藿香【二分】白葵花 麦门冬 当归身兰香【各五分】黄蘖【酒炒】杏仁【去皮各一钱半】全蝎【一枚去毒】/ s4 t" \0 g, v, z$ U7 D
右为末汤洗蒸饼和匀成剂揑作饼子晒干杵碎如黄米大每服二钱抄在掌内以舌舐之随津咽下或白汤少许送亦得 此治制之缓也不惟不成中满亦不传疮疡下消矣
( w; i7 a, T0 A1 q' a7 w; ^ 火府丹【见淋】/ a C, a& T$ ^% h$ U7 @9 r
和血益气汤 治口舌干小便数舌上赤脉生津液除干燥长肌肉
9 g! {) w5 }( y6 B2 V( ~) G* c 生地黄【酒浸】黄蘖【酒浸】升麻【各二钱】防己【酒浸】知母【酒浸】羌活【各一钱】石膏【一钱半】黄连【酒浸一钱六分】杏仁【去皮尖炒十二枚】当归【酒浸八分】红花【三分】桃仁【去皮尖炒十二枚】麻黄 柴胡【各六分】甘草【生五分炙六分】
, u' P" E" G% V, j* w$ N8 P 水三钟煎至一钟半分二服无时4 ]1 n; L* v( F
黄连膏 治证同前, Z+ A" Z" s: L3 e+ [
黄连【一升碾为末】牛乳汁 白莲藕汁 生地黄汁【各一斤】
+ u; U& Y/ F/ g 右将汁熬膏搓黄连末为丸如小豆大毎服二十丸少呷汤下日进十服3 E! K7 g) v/ c6 Q& _ _
生地黄膏 治证同前
- A; Q5 l* g' r; D 生地黄【碗大一握】冬蜜【一碗】人参【半两】白茯苓【去皮一两】
) @- B E' v+ {/ U6 G( o8 g2 M% X 右先将地黄洗捣烂以新汲水调开同蜜煎至一半入参苓末拌和以磁器宻收匙挑服
- Y* I: I* V; w3 t! z) R! { 莲茗饮【阙】9 @( j9 E. _" h: d5 ?
乌金散【三因】治热中多因外伤燥热内用意伤脾饮啖肥腻热积胸中致多食数溲小便过于所饮亦有不渴而饮食自消为小便者
8 E: d' J0 X- C, c6 b 黄丹【炒】细墨【烧各一两】/ H7 h. S* ]( O" l9 B( Q6 N
右为末研匀每服三钱食后先用水漱口待心中热渴欲水便以冷水调下) q; `% m" }; \- R* y$ Y5 I) q0 o
顺利散【洁古】治中热在胃而能食小便赤黄微利至不欲食为効不可多利
6 P# |. y6 c% g 厚朴 枳实【各一两】大黄【煨四两】) D7 R! @3 [9 y) x% P/ {
每服五钱水煎食逺服
/ Q/ o8 P% D+ V5 b* }1 A) h) G 参蒲丸 治食防胃中结热消谷善食不生肌肉人参 赤茯苓 菖蒲 逺志 地骨皮 牛膝【酒浸各一两】
! `7 \2 k5 U+ q 右为末炼蜜丸每服二十丸米饮下
1 [& E7 j; g: |3 z. r2 R) n 加味钱氏白术散 治消中消谷善饥
/ E- E2 ^! _: v e1 i, m 人参【去芦】白茯苓【去皮】白术【各二钱】枳殻【去瓤防炒】柴胡 藿香 干姜 北五味子 木香 甘草【炙各一钱】8 i8 @; k6 K. s
水煎食逺服& C4 U6 D6 p, N! \! O2 H
清凉饮子 治消中能食而瘦口舌干自汗大便结小便数
. C' o& `9 m, a3 N 羌活梢 柴胡梢 黄茋梢 甘草梢【生】黄芩【酒制】知母【酒制】甘草【炙已上各一钱】酒生地黄 防风梢 防己【各五分】桃仁 杏仁【各五粒】当归【六分】红花【少许】升麻梢【四分】黄蘖 龙胆草 石膏【各一钱半】
. L3 [& C/ h4 C' {8 }4 X0 g+ q3 c 右水二盏酒一小盏煎服2 a4 n0 e; }8 ?1 B7 ~& T: D0 u( T& \. i
甘露膏 治消渴饮水极多善食而瘦自汗大便结燥小便频数又名兰香饮子
# o4 H# z3 j+ U; \ q# s( I 石膏【二钱】知母【一钱半】甘草【生一钱炙五分】防风【一钱】人参 制半夏 兰香 白豆蔲 连翘 桔梗 升麻【各五分】
( O2 |" @* t& t% l 右为末水浸蒸饼丸或揑剂作薄饼子晒干碎如米大每用淡姜汤调下二钱
# l4 g( B8 m9 ~3 Z 烂金丸 治热中消渴止后补精血益诸虚解劳倦去骨节间热宁心强志安神定魄固藏府进饮食免生疮疡
3 ^0 v! x, p* Q$ s 大猪肚【一具】黄连【三两】生姜【研】白蜜【各二两】9 i! E" k9 D: T! s9 N5 J' {$ Z- k1 ?
先将猪肚净洗控干复以葱椒醋麫等同药以水酒入银石器内煮半日漉出黄连洗去蜜酒令尽剉研为细末再用水调为膏入猪肚内以线缝定仍入银石器内水煮烂研如泥搜和下项药
0 H5 w5 X/ c) w% t, H 人参 五味子 杜仲【去皮切姜汁炒去丝】山药 石斛山茱萸【去核】车前子 新莲肉【去皮心】鼈甲【醋炙】熟地黄当归【各二两】磁石【煆】白茯苓 槐角子【炒】川芎【各一】
( n1 a/ [+ N0 [& C+ L 【两】黄茋【四两】丝子【酒浸蒸研五两】沉香【半两】麝香【一钱别研入】* x: K+ x/ R+ @ Z. [
右为细末用猪肚膏搜和得所如膏少添熟蜜捣数千杵丸如梧子大每服五十丸食前用温酒或糯米饮送下一方有白术二两阳起石一两
' d' ^, N3 c! E" N$ t# C 天门冬丸 治初得消中食已如饥手足烦热背防疼闷小便白浊( u. g- U, q/ X+ j! b9 Z
天门冬【去心】土瓜根【干者】瓜蒌根 熟地黄 知母【焙】肉苁蓉【酒浸一宿切焙】鹿茸【酒炙】五味子 赤石脂 泽泻【已上各一两半】鸡内金【三具微炙】桑螵蛸【十枚炙】牡蛎【煆二两】苦参【一两】) l* n6 L$ z, \
右为细末炼蜜丸如梧子大每服二十丸用粟米饮送下食前
( t3 [+ z7 @/ [0 X% [- Z z2 D; i7 s; F 猪肾荠苨汤 治消中日夜尿八九升者
! O7 v* `3 u v. D! F4 ]& D; [ 猪肾【一具】大豆【一升】荠苨 石膏【已上各三两】人参 茯苓【一作茯神】知母 葛根 黄芩 磁石【緜裹】瓜蒌根 甘草【已上各二两】
) V S- F' R" d3 `4 ?& I7 z# `1 U. p4 V 右防咀用水一斗五升先煮猪肾大豆取一斗去滓下药煮取三升分作三服渴急饮之下焦热者夜辄服一剂渴止勿服* u7 y* q! ?: ]% S
小丝子丸【见赤白浊】鹿茸丸【见溲血】安肾丸【见喘】荠苨汤【即前猪肾荠苨汤】
( e# B! n2 E2 m1 i* ~1 S 苁蓉丸
9 o4 Z7 j$ y; w. U 苁蓉【酒浸】磁石【煆碎】熟地黄 山茱萸 桂心 山药【炒】牛膝【酒浸】茯苓 黄茋【盐汤浸】泽泻 鹿茸【去毛切醋炙】逺志【去心炒】石斛 覆盆子 五味子 萆薢 破故纸【炒】巴防【酒浸】龙骨 丝子【酒浸】杜仲【去皮剉姜汁制炒丝断各半两】附子【一个重六钱者炮去皮剂】
% y) I- x, K4 g, {$ i 右为末炼蜜丸如梧桐子大每服五十丸空心米饮送下
; e/ f' Z' u/ i/ v/ @/ Y 天王补心丹【得効】宁心保神益血固精壮力强志令人不忘清三焦化痰涎袪烦热除惊悸疗咽干口燥育养心气) S0 l5 D. A/ f- e/ ^7 Z, ?
熟地黄【洗】人参【去芦】白茯苓【去皮】逺志【去心】石菖蒲【去毛】元参 栢子仁 桔梗【去芦】天门冬【去心】酸枣仁【去殻】丹参【洗】甘草【炙】麦门冬【去心】百部【洗】杜仲【姜汁炒断丝】茯神【去木】当归【去芦尾】五味子【去枝梗各等分】1 h3 A8 ?) ~ l" e' Y6 U
右为末炼蜜丸每两作十丸金箔为衣每服一丸灯心枣汤食后临卧化下或作梧桐子大丸吞服亦可/ t( b4 I! p! T$ E0 l3 q9 W# U
双补丸【得効】治肾虚水涸燥渴劳倦; x3 S7 W7 P/ V% z, P
鹿角胶【二两】白茯苓【去皮】人参【去芦】薏苡仁【炒】熟地黄【洗蒸】肉苁蓉【酒浸焙干】丝子【酒浸蒸焙】覆盆子 五味子 石斛【酒浸焙】当归【去芦酒浸焙】黄茋【去芦蜜炙】宣木瓜【各一两】沉香【不见火】泽泻【蒸各半两】生麝【一钱另研】
7 z# |! s1 Y4 C0 j& Z X0 b 右为细末炼蜜为丸如桐子大硃砂为衣每服五十丸空心枣汤送下
! ~8 Y& _1 T; M2 `* | 肾沥散 治消肾肾气虚损发渴小便数腰膝痛鸡防胵【微炙】逺志【去心】人参 桑螵蛸【微炒】黄茋 泽泻桂心 熟地黄 白茯苓 龙骨 当归【已上各一】
. O4 {* W* ^$ u" F2 w2 x+ j 【两】麦门冬【去心】川芎【各二两】五味子 炙甘草 元参【各半两】磁石【三两研碎水淘法赤汁】
9 k- k" o% w3 N2 p! o% A9 I7 U# h 右剉碎每服用羊肾一对切去脂膜先以水一盏半煮肾至一盏去水上浮脂及肾次入药五钱生姜半分煎至五分去滓空心服晚食前再服
( V! y' ~- D% p% T9 ] 金银箔丸 治消肾口干眼涩隂痿手足烦疼小便多金箔【一百片】银箔【一百片俱细研】丹砂【细研】瓜蒌根【各二两】巴防【去心】山药 五味子 泽泻【各一两半】天门冬【去心】肉苁蓉【酒浸一宿切焙干各二两半】黄连【四两】白茯苓【去皮】生地黄【焙】葛根【各三两】麦门冬【去心焙三两半】
. R3 @5 E& k2 G* [, v* k 右除别研药外为细末再研匀炼蜜和丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸不拘时粟米饮送下
. j! v& T$ r6 H) i* m5 P 白茯苓丸 治消肾因消中之后胃热入肾消烁肾脂令肾枯燥遂致此疾两腿渐细腰脚无力" s) W# ~! k8 r& l9 M
白茯苓 覆盆子 黄连 瓜蒌根 萆薢 人参 熟地黄 元参【已上各一两】石斛【去根】蛇牀子【各七钱半】鸡防胵【三十具微炒】- Z) V' n Z8 \- W( B* B9 G1 E3 I$ W
右为细末炼蜜和捣三五百杵丸如桐子大每服三十丸食前煎磁石汤送下* {' T t( f5 \5 X
龙鳯丸
. F& ~- v8 Z6 N# } 鹿茸【一两酒炙】丝子【酒浸】山药【各二两】" Q, B5 O# g9 I! b3 t+ x* H
右为细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸食前米饮送下浓煎人参汤亦可一方用麫糊为丸盐酒盐汤任下【一名龙肚鳯髓丸】
5 ]: R, v& @2 f4 Z 参茋汤
( K( q' J5 E1 w" q7 n 人参 桔梗 天花粉 甘草【各一两】绵黄茋【盐汤浸炙】白芍药【各二两】白茯苓 北五味子【各一两半】
3 m. i! M# Q+ g 右剉每服四钱水一盏半煎八分日进四服留滓合煎一方有干葛木瓜乌梅5 l* H( H5 `: b5 h
加减八味丸 治肾水枯竭不能上润心火上炎不能既济心烦躁渴小便频数白浊隂痿饮食不多肌肤渐削或腿肿脚先瘦小- X' ^3 l9 V: \ I0 K
白茯苓【去皮】牡丹皮【去骨】泽泻【酒润蒸各八钱】五味子【微炒一两半】山茱萸肉【焙】肉桂【去麄皮不见火】熟地黄【蒸七次焙】山药【微炒各二两】
% T$ R3 m4 y) T/ ^8 Q2 Z) O+ s k1 E' s 右各研末秤和匀炼蜜丸梧子大五更初温酒盐汤任下三五十丸午前晚间空腹再服此药不惟止渴亦免生痈疽乆服永除渴疾气血加壮: P8 t d) F$ f+ o8 q! A
竹龙散【三因】治消渴
0 M9 f0 m n3 U 五灵脂【另研】生黑豆【去皮各等分】
5 H2 F/ o5 ~" I 右为末每服二钱不拘时冬瓜煎汤调服瓜叶子皆可一日两服少渴者只一服渴止后宜八味丸仍以五味子代附子此方沈存中载于灵苑方得効者甚多9 L" P: H/ a* a4 M, R6 T
六神汤【三因】治三消渴疾
- c! b9 v- j, H# R 莲房 干葛 枇杷叶【去毛】甘草【炙】括蒌根 黄茋【各等分】9 ~' _* O1 h( j% c- l; c2 |
右为剉散每服四钱水一盏煎七分空心温服小便不利加茯苓
: L, l% Q- \3 i) h0 J 四物汤【见鼻衂】7 @0 {$ @8 @, V# W. x
芎归汤 治失血烦热作渴或头痛晕0 e# _4 S# I8 I8 U6 G1 P
川芎【三钱】当归【酒拌五钱】
1 n; U8 }; s" i* u 右水煎服3 T$ i9 V2 \6 x% D+ `; K
甘草石膏汤治渴病全瘉再剧舌白滑微肿咽喉咽唾觉痛嗌肿时渴饮冷白沫如胶饮冷乃止【即止渴润燥汤无麻仁有生地黄】
( M1 L% P4 B) l# {$ W" @- O @1 j 忍冬丸 治渴疾愈须预防发痈疽
6 _. Y' K/ n- t8 r. ^1 t9 ^/ b! V* K 忍冬草【不以多少根茎花叶皆可用之一名老公须一名蜜啜花一名金银花一名左藤水洗净用】% w* q, D: u7 U" |! m
右用米麴酒于瓶内浸以糠火煨一宿取出晒干入甘草少许为末即以所浸酒煮糊为丸如梧桐子大每服五十丸至百丸酒饮任下一方用忍冬草煎服此藤凌冬不凋三月开花五出黄白相间微香蒂带红外科精要又以酒煮窨服取时不犯铁气服至大小肠通利此药到得力用干者不及生者効速仍治五种飞尸酒研傅疮亦好但留一口泄毒气真经効竒药也此药不特治痈亦能止渴并五痔诸漏% F8 P8 f1 Q7 Q3 e8 Z7 h
蓝叶散 治渴利口干烦热背生痈疽赤焮疼痛蓝叶 升麻 元参 麦门冬【去心】黄茋 葛根沉香 赤芍药 犀角屑 甘草【生用各一两】大黄【二两微炒】/ B# j$ \( H% p
右防咀每服四钱水一中盏煎至六分去滓不拘时温服; h# G4 y; J b+ r, {/ F, a% Q2 l
元参散 治渴利烦热生痈疽焮肿疼痛/ ?9 c( V+ {& s, @" {/ O" f
元参 芒硝 大黄【微炒】犀角屑 羚羊角屑 沉香 木香 黄茋【各一两】甘草【生用七钱半】) d- N/ ~: {7 |; m6 L
右为细末每服二钱不拘时用温水调下* [ M) _7 T& n$ W. d
荠苨丸 治强中为病茎长兴盛不交精溢自出消渴之后多作痈疽皆由过服丹石所致! C+ d, I. m0 Y* Y
荠苨 大豆【去皮】茯神【去木】磁石【煆研极细】元参 石斛【去根】瓜蒌根 地骨皮【去木】鹿茸【各一两】沉香【不见火】人参【各半两】熟地黄【酒蒸一两】
! ]- [: T$ e$ s7 s3 q3 A; o 右为细末用猪肾一具如食法烂煮杵和丸如梧桐子大如难丸入少酒糊丸或炼蜜丸亦可每服七十丸空心盐汤下
' V) U1 l. L% l 紫苏汤 治消渴后遍身浮肿心膈不利
* l, R+ z& |' _1 X; |$ C! q/ u 紫苏茎叶 桑白皮 赤茯苓【各一两】郁李仁【去皮炒二两】羚羊角【镑】防榔【各七钱半】桂心【去皮】枳殻【麸炒】独活 木香【各半两】
: j7 Y1 o5 E, @: g4 a- ] 右防咀每服四钱水一盏半生姜半分煎至八分去滓不拘时温服3 g2 C$ F/ i9 w, T S. R
瞿麦汤 治消渴饮成水气面目并足膝胫浮肿小便不利
) c6 F) n9 Z% K' X# S 瞿麦穗 泽泻 滑石【各半两】防己【七钱半】黄芩 大黄【各二钱半】桑螵蛸【炒十四枚】& z4 B! a9 o0 e$ W! @2 M
右防咀每服三钱用水一盏煎至七分去滓空心温服良乆再服& ~3 V$ N. \$ S5 [
葶苈丸 治消渴后成水病浮肿
; w' P( y. m4 D5 d0 ?- `2 [5 V1 j 甜葶苈【隔纸炒】瓜蒌仁 杏仁【汤浸去皮尖及双仁者防炒黄】汉防己【各一两】6 e7 g0 O) W+ R* t1 E1 s
右为细末炼蜜和捣一二百杵丸如桐子大每服三十丸食前赤茯苓煎汤下日三四服" G- k4 S, o f$ T' I* V% W/ \
五皮饮 济生肾气丸【俱见水肿】中满分消汤丸【见胀满】补遗人参白术汤【儒门事亲】治胸鬲瘅热烦满不欲食或瘅成为消中善食而瘦或燥郁甚而消渴多饮而数小便或热病或恣酒色误服热药者致脾胃真隂血液损虚肝心相博风热燥其三焦肠胃燥热怫郁而水液不能宣行则周身不得润泽故瘦瘁黄黑而燥热消渴虽多饮而水液终不能浸润于肠胃之外渴不止而便注为小便多也叔世俗流不明乎此妄为下焦虚冷误死多矣又如周身风热燥郁或为目瘴痈疽疮疡上为喘嗽下为痿痹或停积而湿热内甚不能传化者变水肿腹胀也凡多饮数溲为渴多食数溲为消中肌肉消瘦小便有脂液者为消肾此世之所传三消病也虽经所不载以内经考之但燥热之微甚者也此药兼疗一切阳实隂虚风热燥郁头目昏风中偏枯酒过积毒一切肠胃涩滞壅塞疮疥痿痹并伤寒杂病烦渴气液不得宣通并宜服之人参 白术 当归 芍药 大黄 山栀子泽泻【各半两】连翘 括蒌根 干葛 茯苓【各一两】官桂 木香 藿香【各二钱半】寒水石【二两】甘草【三两】石膏【四两】滑石 芒硝【各半斤】
0 Z: o3 h$ f" _: b# D4 e) Y: G 右为粗末每服五钱水一盏姜三片同煎至半盏绞汁入蜜少许温服渐加至两许无时日三服或得藏府疏利亦不妨取効更妙后却常服之或兼服消痞丸若觉肠胃结滞或湿热内甚自利者去大黄芒硝* P/ H, n" ^9 a2 Z% G/ `; o6 x
生地黄饮子【简易】治消渴咽干面赤烦躁$ |6 C6 M3 P* E+ L& A
人参【去芦】生干地黄【洗】熟干地黄【洗】黄耆【蜜炙】天门冬麦门冬【俱去心】枳殻【去瓤防炒】石斛【去根炒】枇杷叶【去毛炒】+ `3 G0 g1 k! C6 t& h( J3 c5 \% J
泽泻 甘草【炙各等分】
9 ]! d% C* k8 P9 Z 右剉散每服三钱水一盏煎至六分去滓食后临卧服此方乃全用二黄丸甘露饮料生精补血润燥止渴佐以泽泻枳殻疎导二腑使心火下行则小腑清利肺经润泽则大腑流畅宿热既消其渴自止造化精深妙无逾此
1 h$ e' T2 @- K- ^2 L" O7 S2 t 黄茋汤 治诸渴疾
5 V% N' U( C& P* p% C } 黄茋【蜜炙】茯苓【去皮木】瓜蒌根 麦门冬【去心】生地黄五味子 炙甘草【各一钱半】
* \: K B6 a$ i 水二钟煎至一钟食逺服
% W0 \1 A* A* k9 y& O 梅苏丸 治消渴膈热烦躁生津液( U0 W4 I4 t( a Q7 O' c
白梅肉 紫苏叶 乌梅肉【各半两】麦门冬【去心七钱半】百药煎【三两】诃梨勒【煨用皮】人参【各二钱半】甘草【炙一两半】
$ J q4 w: Q0 o0 c! V+ C 右为细末炼黄蜡汁和为丸如鸡头实大每服一丸不拘时含化咽津行路解渴" A$ d8 d" M: R, x2 D5 D6 S) Z+ d: @3 V
杀虫方 治消渴有虫
- y* G; W2 r7 U3 w. K- J 苦栋根取新白皮一握切焙入麝香少许水二椀煎至一椀空心饮之虽困顿不妨自后下虫三四条类蚘虫而色红其渴顿止乃知消渴一证有虫耗其津液【出夷坚志】, r: u0 x- o9 M# A
口燥咽干本事黄茋汤 治心中烦躁不生津液不思饮食/ |8 A% [7 u( N. p0 D: T" S# V
黄茋 熟地黄 白芍药 五味子 麦门冬【各三两】甘草 人参 天门冬【各五钱】白茯苓【一两】7 K+ j$ a* R7 h
右防咀每服五钱姜枣乌梅煎去滓食后服
$ y' \( N4 N2 ]8 j9 l 参术饮即参苓白术散【见滞下】3 d5 N7 Z& T/ y9 f0 r
参香散【和剂】治心气不宁诸虚百损肢体沉重情思不乐夜多异梦盗汗失精恐怖烦悸喜怒无时口干咽燥渴欲饮水饮食减少肌肉瘦瘁渐成劳瘵常服补精血调心气进饮食安神守中功効不可具述
1 m( `$ e# V4 C$ L! ^& N 人参 山药 黄茋【制】白茯苓【去皮】石莲肉【去心】白术【煨各一两】乌药 缩砂仁 橘红 干姜【炮各半两】丁香南木香 檀香【各二钱】沉香【二钱】甘草【七钱半炙】* ~/ D9 k2 Z' W' Q: u/ N
右为剉散每服四钱水一大盏生姜三片枣一枚煎七分去滓空心服一方有炮附子半两
" N$ L% B0 w4 m7 s& h 四君子汤【见虚劳】缩脾饮【见中暑】七珍散【见不能食】大补汤【见虚劳】干葛汤- D9 T. L* \; J: a9 q
葛根【二两】枳实【去白麸炒】栀子仁 豆豉【各一两】甘草【炙半两】
4 Y+ f/ i l3 N- N1 d 每服四钱水一盏煎八分不拘时温服; y+ W2 x* Z+ L* w) v
乌梅木瓜汤 治饮酒多发积为酷热熏蒸五脏津液枯燥血泣小便并多肌肉铄专嗜冷物寒浆( n3 s3 T3 \9 P6 V% [
木瓜干 乌梅【槌破不去仁】麦蘖【炒】甘草 草果【去皮各半两】7 L* \; k/ }) g2 E. L+ b
右剉散每服四钱水一盏半姜五片煎七分不拘时服! ]5 o2 K6 B q8 ]
枳椇子丸 治证同前
* G' E: V8 A( V/ F4 ]$ @! L4 W3 \ 枳椇子【二两】麝香【一两】, Y# C& c& k/ B
右为末麫糊丸如桐子大每服三十丸空心盐汤下
" H" I/ ^5 l: [0 \, r 三神汤 治证同前
4 I0 [( s ~# C% H 乌梅肉 逺志【去心甘草水煮过用姜汁拌炒各一两】枳实【去瓤一两】夏加黄连【五钱】春秋冬不用+ n4 k4 _; s/ N, T
右剉散每服四钱水二盏糯禾根一握煎七分去滓不拘时温服若无糯禾根白茅根亦可如无白茅根禾秆绳亦可7 a& ?+ K4 J+ q
防椒苈黄丸 治腹满口干舌燥此肠间有水气也【见胀满】
: F( B( y' H( w& i" O8 O 牛黄丸 治心脾壅热口舌干燥及烦渴3 ]1 f7 K+ X6 @
牛黄【三两细研】黄连【去须】大黄【剉炒各二两】麦门冬【去心焙一两半】硃砂【半两细研水飞】麝香【少许】山栀仁 马牙硝【细研】芎防 黄芩 炙甘草【各一两】 q& D0 T; W- k7 ?6 `! T/ y, m
右为细末研匀炼蜜和丸如弹子大每服一丸食后竹叶煎汤化下
9 O- U* d" h" t1 {) K% X/ J* | 瓜蒌根散 治风热口中干燥舌裂成疮
0 H% q. a( c9 n! Z2 b 瓜蒌根 胡黄连 黄芩【各七钱半】白僵蚕【炒】白鲜皮大黄【剉炒各半两】牛黄【研】滑石【研各二钱半】# W/ s" ^, a+ z e
右为细末研匀每服二钱竹叶汤调服无时
5 L, I. T3 D. m, {7 n. R 甘露丸 解壅毒退风热治口舌干燥
( E! `7 d: s8 e. U# H1 x 寒水石【二斤烧令赤摊地上一宿出火毒】马牙硝【三两细研】甘草【炙赤】龙脑【细研各七钱半】
4 k+ A4 T c8 y, M& \0 X9 S 右为细末研匀以糯米饭和丸如弹子大每服半丸食后用新汲水磨化服 Q5 v0 m; H. K8 z1 r1 _# \: F8 }, W
含化丸 治上焦烦热口舌干燥心神不清头目不利( }: i3 o7 n% o6 n# a% D
石膏【细研水飞过】寒水石【细研】白蜜【各半斤】
! m0 x6 I2 G8 u G5 Y+ a% [ 右以水四大盏煎取一大盏半绵滤过入蜜同煎令稠丸如鸡头实大常含一丸咽津: s S* q1 M9 J0 C% M; A
黄疸
) b, H9 R% J8 @! J5 f0 ^. I- ] 茋芍桂苦酒汤【金匮】: j+ x. l1 C# G. z5 h
黄茋【五两】白芍药 桂枝【各三两】
+ L( X# h* V# g1 Y/ q 右三味以苦酒一升水七升相和煮取三升温服一升当心烦服至六七日乃解若心烦不止者以苦酒阻故也
" }. B* `* K3 @4 } 桂枝加黄茋汤【金匮】治黄疸脉浮而腹中和者宜汗之若腹满欲呕吐懊憹而不和者宜吐之不宜汗& b, G, q ?3 m. t" T
桂枝 白芍药 生姜【各三两】黄茋 甘草【各二两】大枣【十二枚】 a9 G" U, A+ B* }2 x, N. J
右六味以水八升煮取三升温服一升须臾饮热稀粥一升余以助药力取微汗若不汗更服8 }, a1 Q6 i4 ]/ [ [
黄茋汤【济生】治黄汗身体肿发热不渴汗出染衣黄色黄茋【去芦蜜炙】赤芍药 茵蔯蒿【各二两】石膏【四两】麦门冬【去心】淡豆豉【各一两】甘草【炙半两】7 X# e: y5 D$ N( h, }& Z4 b3 A
右防咀每服四钱水一盏生姜五片煎七分去滓食前服一方入竹叶十四片不用姜一方无甘草
: p: B# i+ |/ k6 H& Z2 G( ] 大黄硝石汤【金匮】
+ A! N: L; S8 |: d% o3 ~ 大黄 黄蘖 硝石【各四两一作滑石】栀子【十五枚】0 T. p7 h/ N3 m, |& O
右四味以水六升煮取二升去滓内硝石更煮取一升顿服5 W6 Z* Q& i7 d8 q: F) c+ o8 w
小半夏汤【见呕吐】
% u* P: x# t* n% ]0 W. C 茵蔯五苓散用茵蔯末十分五苓散五分二物和先食饮方寸匕日二服. ?, ^! J. W/ u A
茵蔯五苓散 治伤寒温湿热病感冐后发为黄疸小便黑赤烦渴发热不得安宁此葢汗下太早服药不对证因感湿热病以致遍身发黄尝用茵蔯五苓散治之甚効
, l3 u2 p2 X p$ T; ^: ? 右用生料五苓散一两加入茵蔯半两车前子一钱木通柴胡各一钱半酒后得证加干葛二钱并前药和匀分二服每服水一碗灯草五十茎同煎八分去滓食前服滓再煎连进数服小便清利为愈2 L$ ?4 S4 u1 l+ t# ?& P3 X/ V
加减五苓散 治饮食伏暑郁发为疸烦渴引饮小便不利) \" l/ E2 j1 s$ |
茵蔯 猪苓【去皮】白术 赤茯苓【去皮】泽泻【各二钱】
. O, r$ ?4 D, [; G' l: C 水二钟煎一钟不拘时服一方有桂心
3 m. i, h5 a' `/ Y5 M V* \ g 茵蔯汤【金匮】治寒热不食食即头心胸不安乆乆发黄名为谷疸, l9 M( R' Y' M$ s, E) I
茵蔯蒿【六两】栀子【十四枚】大黄【二两】" h: W: A1 o$ O a. O# E5 d5 J5 m. U6 O
右三味以水一斗先煮茵蔯减六升内三味煮取三升去滓分温三服小便当利尿如皁角汁状色正赤一宿腹减黄从小便去也
. \8 Y# `: c9 s* s/ x 谷疸丸【济生】; ]5 [$ e- @$ d3 b
苦参【三两】龙胆草【一两】牛胆【一枚取汁】& g, C4 U* ?- c6 A' E2 I
右为细末用牛胆汁入少炼蜜和丸如桐子大每服五十丸空心热水或生姜甘草煎汤送下兼红丸子服亦可【方见伤食】
+ b& Q6 B* ^0 g7 R% K* ~ 茯苓茵蔯栀子汤【寳鉴】完顔正卿丙寅二月间因官事劳役饮食不节心火乘脾脾气虚弱又以恚怒气逆伤肝心下痞满四肢困倦身体麻木次传身目俱黄微见青色顔黑心神烦乱怔忡不安兀兀欲吐口生恶沬饮食迟化时下完谷小便癃闭而赤黑辰巳间发热日暮则止至四月尤盛其子以危急求请治之具説其事诊其脉浮而缓金匮要略云寸口脉浮为风缓为痹痹非中风四肢苦烦脾色必黄瘀热已行趺阳脉紧为伤脾风寒相食谷则谷气不消胃中苦浊浊气下流小便不通隂被其寒热流膀胱身体尽黄名曰谷疸此方主之8 Z0 C% a! J$ J3 _) G6 G
茵蔯叶【一钱】茯苓【去皮五分】栀子仁 苍【术去皮炒】白术【各三钱】黄芩【生六分】黄连【去须】枳殻【麸炒】猪苓【去皮】泽泻 陈皮汉防己【各二分】青皮【去白一分】
: S" L( F/ J( x$ h# M6 {+ B 右作一服用长流水三煎至一去渣温服食前一服减半二服良愈内经云热淫于内治以咸寒佐以甘苦又湿化于火热反胜之治以苦寒以苦泄之以淡渗之以栀子茵蔯苦寒能泻湿热而退其黄故以为君难经云并主心下满以黄连枳实苦寒泄心下痞满肺主气今热伤其气故身体麻木以黄芩苦寒泻火补气故以为臣二术苦甘温青皮苦辛温能除胃中湿热泄其壅滞养其正气汉防己苦寒能去十二经留湿泽泻咸平茯苓猪苓甘平导膀胱中湿热利小便而去癃闭也6 a6 w8 X7 K4 o' `# \
栀子大黄汤 治酒疸心中懊憹或热痛; h: I: @6 d# X& N7 Y6 E8 ?& w9 l
山栀【十四枚】大黄【一两】枳实【五枚】豆豉【一升】# w7 o: c* M4 P$ U" @$ J' G
四味以水六升煎取二升分温三服
$ `0 z& @* F. K/ Y 葛根汤【济生】治酒疸
! q! d: v7 i @ 干葛【二钱】栀子仁 枳实【去瓤防炒】豆豉【各一钱】甘草【炙五分】
* {5 e% Q( ]+ G1 g3 F% ~5 G 水一钟煎至七分不拘时温服5 { Q7 W. M0 R2 |
葛花解酲汤【见伤饮】小柴胡汤【见往来寒热】
+ H1 h& Z) H& ^9 w+ N3 _4 i 藿枇饮【戴氏】
! V( w; ^1 t* P( {3 {- t 藿香叶 枇杷叶【去毛】桑白皮 陈皮 干葛 白茯苓 鸡距子【各等分】
' R3 U- D# X( s r5 i+ K 水煎下酒煮黄连丸
0 d. t6 V6 N3 _) J# C. l2 ` 五苓散【见消瘅】
& f# _1 R4 ~' y9 L 当归白术汤【三因】
$ a# [8 p- u' a 当归 黄芩 茵蔯 甘草【炙各一钱】白术【二钱】半夏【汤泡】杏仁【去皮尖防炒】枳实【麸炒】前胡【各一钱半】茯苓【二钱】
$ |/ J; ?3 B2 W0 e' s k 水二钟姜三片煎至一钟食后服/ A: E5 c1 R9 }9 N, e+ Z
藿香醒脾饮
/ l2 v! _+ W8 t4 W8 A* M" Z7 m 厚朴【去麄皮姜汁浸炙】甘草【炙】半夏【生微热汤泡切作四块用姜汁浸一宿以粟米炒黄】藿香叶【一两】陈皮【去白半两】
0 c" [0 J* W* N$ T 每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分不拘时热服日进二三服
# g! S- t) \; y2 H3 W5 F% F8 L 白术汤【三因】治酒疸因下后变为黑疸目青面黑心中如啖蒜虀状大便黑皮肤不仁其脉微而数
% @6 J% G# O4 u( |6 o1 N 白术 桂心【各一钱】枳实【防炒】豆豉 干葛 杏仁甘草【炙各五分】
( x4 b( p7 Z1 R: L( b0 W3 Y 水一钟煎至七分食前服5 T! O! h7 f4 T9 t7 V- c
酒煮黄连丸 治酒疸【见伤暑】
' e. V! Z) w; I) q8 L$ _ 硝石散【金匮】
7 Q0 W8 k2 b9 @! |9 P) y0 A 硝石 矾石【各等分烧】- ]) h1 R4 Z! b$ m% b1 W9 { B S
右二味为末以大麦粥汁和服方寸匕日三服病随大小便去小便正黄大便正黑是其也# L: s1 U& G' f8 \4 ?
加味四君子汤 治色疸
# }" O5 f) ]" S, r4 G' a 人参 白术 白茯苓 白芍药 黄茋【炙】白扁豆【炒各二钱】甘草【炙一钱】" b, w2 [1 |0 e
水二钟生姜五片红枣二枚煎一钟服无时
6 a: D! L- B9 w4 |7 T 滑石散 治女劳疸
7 S( A5 F) P$ }( ~2 c 滑石【一两半】白矾【一两枯】& B7 I$ `3 |1 q5 l1 U- A
右为细末每服二钱用大麦粥清食前调服以小便出黄水为度【按此即前硝石方硝与滑字形相近未知孰是两存之】
9 U0 a7 c7 T8 X1 \ 肾疸汤【东垣】治肾疸自黄浑身金色小便赤涩
B) [+ G: }( b! k) i2 {! Q 升麻根【半两】苍术【一钱】防风根 独活根 白术 柴胡根 羌活根 葛根【各半钱】白茯苓 猪苓 泽泻 甘草根【各三分】黄蘖【二分】人参 神麴【各六分】
" Z( s# W8 s) y 分作二贴水煎食前稍热服
3 s& i7 {* {8 c. I1 t 小丝子丸 治女劳疸【见赤白浊】/ R( U2 Z0 c' i4 k1 _4 `# [! x
胃苓饮即平胃散五苓散并用【见中食并消瘅】 G& g/ L/ r% r* s( I I! f% }% E
茯苓渗湿汤【寳鉴】治黄疸寒热呕吐渴欲饮水身体面目俱黄小便不利全不食不得卧 B4 c6 P* h) h3 h0 A% Q& T) m
茵蔯【七分】白茯苓【六分】木猪苓 泽泻 白术 陈皮苍术【米泔浸一宿炒】黄连【各五分】山栀【炒】秦艽 防己
3 p* q0 m! {( A" M; {& N, y 葛根【各四分】: T& ~1 H# Y& u+ J9 M
水二钟煎七分食前服1 o9 x6 P$ c8 R, a; X V3 O
参术健脾汤 治发黄日乆脾胃虚弱饮食少思人参 白术【各一钱五分】白茯苓 陈皮 白芍药【煨】当归【酒洗各一钱】炙甘草【七分】6 S0 G, [" S N
水二钟枣二枚煎八分食前服色疸加黄茋炒白扁豆各一钱5 I! l& c4 i+ f( f
当归秦艽散 治五疸口淡咽干倦怠发热微寒白术 茯苓 秦艽 当归 川芎 芍药 熟地黄【酒蒸】陈皮【各一钱】半夏麴 炙甘草【各五分】
1 T% k- c5 l! v$ \4 L 水二钟姜三片煎八分食前服【济生有肉桂小草名秦艽饮子】* G, a& G F* s0 f
养荣汤 四君子汤 八味丸【俱见虚劳】$ G7 z3 p2 u7 g
麻黄醉酒汤【金匮】治黄疸
. B, ]* ^6 C0 D2 @ 用麻黄三两以好清酒五升煮取二升五合顿服尽冬月用酒煮春月用水煮
% q4 M8 u; z6 V 瓜蒂散【见伤食】3 Z/ C( j" _ F/ X& Y! `* g
百一治疸取藜芦置灰内炮之少变色捣为末水服半钱匕小便不利数服
& N1 ~4 |' v7 N7 A8 c 黄连散【寳鉴】治黄疸大小便秘涩壅热累効9 ?( ^/ K/ t9 K3 r
黄连【二两】大黄【醋拌炒二两】黄芩 甘草【炙各一两】
6 p- l& H. h+ B 右为极细末食后温水调下二钱日三服先用瓜蒂散搐鼻取下黄水却服此药
. ?) W3 h( I7 a! H+ U' w 防鼻瓜蒂散【寳鉴】治黄疸浑身如金色
6 t% r& N! _- ?3 y 瓜蒂【二钱】母丁香【一钱】黍米【四十九粒】赤小豆【五分】
0 K0 N3 W! e9 E7 C7 ~% G7 L 右为细末每夜临卧时先含水一口却于两鼻孔防上半字便睡至明月取下黄水便服黄连散病轻者五日効重者半月効; j( B& f6 J3 B" |! ?
茵蔯附子干姜汤【寳鉴】至元丙寅六月时雨霖霪人多病湿疫真定韩君祥因劳役过度渴饮凉茶又食冷物遂病头痛肢节亦疼身体沉重胸满不食自以为外感用通圣散二服后添身体困甚方命医治之医以百解散发其汗越四日以小柴胡汤二服后加烦热又六日以三乙承气汤下之躁渴尤甚又投白虎加人参汤柴胡饮之类病愈増又易医用黄连解毒汤硃砂膏至寳丹十七日后病势转増传变身目俱黄肢体沉重皆恶寒皮肤冷心下痞硬按之则痛眼涩不欲开目睛不了了懒言语自汗小便利大便了而不了命予治之胗其脉紧细按之虚空两寸脉短不及本位此证得之因时热而多饮冷加以寒凉药过度助水乘心反来侮土先囚其母后薄其子经云薄所不胜乘所胜也时值霖雨乃寒湿相合此谓隂证发黄以茵蔯附子干姜汤主之经云寒淫于内治以甘热佐以苦辛湿淫所胜平以苦热以淡渗之以苦燥之附子干姜辛甘大热散其中寒故以为君半夏草蔲辛热白术陈皮苦甘温健脾燥湿故以为臣生姜辛温以散之泽泻甘平以渗之枳实苦微寒泻其痞满茵蔯微苦寒其气轻浮佐以姜附能去肤腠间寒湿而退其黄故为佐使也煎服一剂前证减半两服悉去又服理中数服气得平复
. x9 r+ t+ o) {' S 附子【炮去皮三钱】干姜【炮二钱】茵蔯【一钱二分】草豆蔲【煨一钱】白术【四分】枳实【防炒】半夏【制】泽泻【各半钱】白茯苓 橘红【各三分】
* S7 k& W* W9 G M" p% n 右生姜五片水煎去滓凉服3 a. R8 j( A1 V W9 y! U5 M0 w
治隂黄汗染衣涕唾黄
( M% ^' l0 Y% A7 J9 E" a 右用蔓菁子捣末平旦以井花水服一匙日再加至两匙以知为度每夜小便中浸少许帛子各书记日色渐退白则瘥不过服五升而愈
f0 X; F* i) x! x; k) ?( w 秦艽汤【一名秦艽散】治隂黄不欲闻人言小便不利
3 @: t8 I, A: e0 A6 x 秦艽【去苗土一两】旋覆花 赤茯苓【去皮】炙甘草【剉各半两】
. J: ~- f; P& n# ` 右防咀每服四钱匕以牛乳汁一盏煎至六分去滓不拘时温服1 I- g' a2 e8 y0 n
补中汤【东垣】治面黄多汗目眦赤四肢沉重减食腹中时痛咳嗽两手左脉短右脉细兼涩右手关脉虚升麻 柴胡【各二钱】当归身【二分】苍术【五分】泽泻【四分】五味子【二十一粒】炙甘草【八分】黄茋【二钱五分】神麴【三分】红花【少许】大麦蘖【五分】7 c2 A2 z/ N& o6 F2 R
右作二服水煎食前
8 {, ^4 {* @/ B. \/ U( T 小建中汤【见劳倦】大建中汤【见恶寒】理中汤【见霍乱】: e' \& g; h9 |5 F. I
栀子蘖皮汤 治伤寒及湿家发黄4 Q( {! j% ^& T% X# F- s$ q0 l, P
栀子【十五枚】甘草【一两】黄蘖【二两】' A" D( z5 L g0 _. A1 A+ E
水四升煮取一升半去滓分温再服
$ b* A3 Q0 \$ Q; H7 A 大茵蔯汤 治黄疸及头汗出发黄
; D0 p4 G0 Z' a 茵蔯蒿【半两】大黄【三钱】肥栀子【三枚半】
& ~- n9 @( r% { Z( @& V/ ~ 水三升三合半先煮茵蔯减一半内二味煮取一升去滓分三服小便利出如皁角汁一宿腹减黄从小便出也' @3 O/ r" L" Z2 n) I
茵蔯栀子黄连三物汤 治大便自利而黄
* {' q. \' F) r 茵蔯蒿【三钱】栀子 黄连【各二钱】# ` |2 ]( i1 {7 c* ~2 @" i2 w
水二盏煎八分去滓服: |6 z6 r7 A" n; }4 G! {& u2 e) A$ h3 y
山茵蔯散 治疸证发热大小便秘涩' z v% p! a! H1 i* h
山茵蔯 栀子【各二钱】赤茯苓 枳实【各一钱半】葶苈甘草【各一钱】1 @( y7 w- d8 a5 y0 C
右作一服水二钟姜三片煎一钟食前服+ F8 d; Q, w: e$ M
一清饮 治疸证发热诸热通用
" A* _) K2 J. t6 Z5 n 柴胡【三钱】赤茯苓【二钱】桑白皮【炒】川芎【各一钱半】甘草【炙一钱】# E; s: V5 X" B+ ^" Z# I6 U$ ^
水二钟姜三片红枣一枚煎一钟食前服
+ r( c$ O8 p8 S7 [2 p 十全大补汤【见虚劳】
5 ` K9 U: _9 m: t- G! |; J 小温中丸【丹溪】治黄胖【宜草野贫贱人服葢其饮食无积但补隂燥湿而已】针砂一斤以醋炒为末入糯米炒极黄为末亦用一斤醋糊丸如桐子大每米饮下四五十丸忌口轻者服五两重者不过七两愈
! g+ |* y& F- J8 W3 ] 大温中丸【丹溪】治黄胖【朱先生晚年定者】
1 Z8 k E# v2 m 香附【一斤童便浸春夏一宿秋冬三宿】甘草【二两】针砂【炒红醋淬三次】苦参【春夏二两秋冬一两】厚朴【姜制炒黒五两】陈皮【三两】山查【五两】苍术【五两泔浸】青皮【六两】白术 茯苓【各三两】" \: w1 r$ D, o& ^4 c
右为细末醋糊丸如桐子大面黑筋骨露气实者米饮下五六十丸面肥白与气虚羸弱者白术汤下三四十丸忌一切生冷油腻鸡鵞羊鸭生硬并糍粽难化之物服过七日后便觉手掌心凉口唇内有红晕起调理半月愈
% q1 q% ]" n0 |- N 暖中丸 治黄胖杀肝邪舒脾气虚者不宜用5 W. @2 K2 |: N7 P& i
陈皮 苍术 厚朴【制】三棱 白术 青皮【各五钱】香附【一斤】甘草【二两】针砂【十两炒红醋淬】% V' e5 ]( ]: y' e
右为末醋糊丸空心盐姜汤下五十丸晚食煎酒下亦可忌狗肉
: d p8 H7 T& B 枣矾丸【宝鉴】治食劳黄目黄身黄) o( n. D# {3 x
皁矾【不拘多少置砂锅内炒通赤用米醋防之烧用木炭】6 _6 ]2 V3 Z1 S+ W6 G! V
右为末枣肉丸每服二三十丸食后姜汤下一方用白矾& E6 P! _ @, I: g; g' c6 p" l: o
又方【必用】' n# k6 G, O$ J0 x, x' c2 s) b4 c* _
皂矾【五两煅】枣肉【二两】蒸粉【三两】. O( _9 }/ i! z8 R& E
右为末生姜汁丸每服二三十丸一日二次米饮下食前
: o% B) |, ?7 u, ]1 ~ 胆矾丸【本事】治男妇食劳食气面黄虚肿痃癖气块
' J' G" E% ~+ a1 l, i 胆矾【无石者三钱】黄蜡【二两】青州大枣【五十枚】/ m+ ?$ l: w* z" r4 \& a
右以砂锅或石器内用头醋三升先下胆矾共枣子慢火熬半日取出枣子去核次下蜡再慢火熬一二时辰如膏好入蜡茶二两同和为丸桐子大每服二十丸茶清下日三服食后如乆年肠风痔疾陈米饮下日三服一月见効: X) n4 H4 Y; g+ G' s9 k
青龙散【宣明】治风气传化腹内瘀结而目黄风气不得泄为热中烦渴引饮8 B* g2 q$ i' O! p( n
地黄 仙灵脾 防风【各二钱半】荆芥穗【一两】何首乌【去黑皮米泔浸一宿竹刀切二钱半】' [- ]: u4 c% M% ~! @" m2 I
右为末每日三服食后沸汤调下一钱4 ?4 ] a0 x4 Y: v# e
嘈杂$ V7 e9 H4 [! v+ ]
二陈汤【见痰饮】六君子汤【见虚劳】% b& x0 f' R2 }
三圣丸 治嘈杂神効! z: ]" \# `) r# [ {1 l& {
白术【四两】橘红【一两】黄连【炒五钱】/ C9 _: ~1 N5 @) W1 s- U
右为细末神麴糊丸如菉豆大每服七八十丸食逺津唾下或姜汤下
$ g3 E+ R. y2 u 导饮丸【丹溪】治水饮
* ]; f, u2 o3 I" N6 Z/ H- k 呉茱萸【三钱】白茯苓【一两】黄连【五钱】苍术【一两】独活【七钱】
' L0 I5 m# B; `- N 右为细末神麴糊丸服
- K: o2 z$ T+ |, s% K" h0 f2 ~$ n: C: u% }7 m9 ]( v
8 o" t* t% Q7 {/ B; [" j
证治准绳卷二十九6 Y1 z+ Z7 I% \2 m4 Q
<子部,医家类,证治准绳>0 I. }9 P5 f+ w
钦定四库全书
* L( f- x' r; h 证治准绳巻三十
+ \0 z" s( a& t; b 明 王肯堂 撰3 v$ N( l7 B3 _- N D6 v, w
类方; q) ^ _: t0 H" V$ @/ X* {
大小腑门3 J$ P! Z! m3 I" R
泄防滞下总治8 p2 V) b$ L2 |+ u0 t& `
大黄汤 芍药汤【俱滞下】益黄散【见发热】诃子汤【泄防】 麻黄汤【伤寒】 小续命汤【中风】 浆水防【泄防】 姜附汤【中寒】 术附汤【心痛】 大承气汤【大便不通】凉膈散【发热】 四逆汤【泄防】 赤石脂丸【滞下】 消风散【头痛】 大柴胡汤【往来寒热】建中汤【伤湿】理中汤【霍乱】 干姜附子汤【中寒】 清凉饮子【见发热】
) G/ T$ N9 N5 W, o4 F' M* h 泄泻- P( h# N6 |, i
四逆汤【厥】 桂枝汤【伤湿】 大承气汤 小承气汤【俱大便不通】桃花汤 白头翁汤【俱滞下】栀子豉汤【虚烦】
+ Y1 A4 J3 P0 ?: K$ p 通脉四逆汤【金匮】
1 h7 Y6 ?5 l" u# |- Z 附子【大者壹枚生用】干姜【三两强者四两】甘草【炙二两】
, x* I) |! C! k' |1 K$ u 右三味以水三升煮取一升一合去滓分温再服
S, ~6 O& ~5 O0 Z6 |" Z6 C# d 紫参汤【金匮】- G. H" U9 _" J: L0 h& |* k8 J6 {
紫参【半斤】 甘草【三两】
7 c# W: J+ y8 Z+ ?4 | 右二味以水五升先煮紫参取三升内甘草煮取一升半分温三服
- ~4 j! Z$ L1 {- C' v$ ~% ~ 黄芩汤【金匮】
. p0 ]1 ? q u; _) Z 黄芩 人参 干姜【各三两】桂枝【一两】 大枣【十二枚】半夏【半斤】
6 p3 ~6 a0 }" i' _) P" } 右六味以水七升煮取三升分温三服
! S+ Y# y9 Z7 L 除湿汤【见中湿】3 w9 O" }1 @: g: q1 a, ?
戊已丸【和剂】治脾胃不足湿热乘之泄防不止米谷不化
- M$ Q& s4 u' W. [ 黄连【去须】 呉茱萸【去梗炒】白芍药【各五两】- T3 s" x0 {7 z6 o
右为末面糊丸如梧桐子大每服三十丸空心米饮下
$ K1 a( E1 G |' ~8 k 胃苓汤【一名对金饮子】 治脾湿太过泄防不止, S& Q4 @0 K7 \4 c
平胃散 五苓散【各等分】
: [$ f% k$ A# e7 j- S8 p% B0 b: V 右剉水煎服极効
* a- o$ e- p/ q( Y1 m 术附汤
* u% S6 d( }, T 白术【土炒焦】附子【炮去皮脐各等分】; X$ Q0 X% `5 l7 z+ M* q+ }! S
右水煎稍凉服
0 D' P& g. g. c& X1 b9 l4 T 理中汤【见霍乱】
: c# J+ o; M% u* `5 j 附子温中汤【寳鉴】 治中寒腹痛自利米谷不化脾胃虚弱不喜饮食懒言困倦嗜卧9 n0 J# z0 \7 X# L3 j% R' d' J3 u
附子【炮去皮脐】干姜【炮各七钱】人参 甘草【炙】 白芍药白茯苓【去皮】 白术【各五钱】厚朴【姜制】 草豆【面裹煨去皮】陈皮【各三钱】: ~- a* e$ h! q+ v* ^1 c% a1 @- x
右为细末水二盏半姜五斤煎至一盏食前温服
, I; U, t* f2 q$ i# q4 I 浆水散【洁古】/ Y7 m. V" p: B0 e( m' E
半夏【二两】 良姜【二钱半】干姜 肉桂 甘草附子【泡各五钱】8 N; b4 R3 F: V; c' ^- ~8 i0 [1 K* x
右为细末每服三五钱水二盏煎至一盏热服甚者三四服若太阳经伤动传太隂下痢为鹜溏大肠不能禁固卒然而下中有硬物欲起而又下欲了而又不了小便多清此寒也宜温之春夏桂枝汤秋冬白术汤谦甫云鹜溏者大便如水其中有少结粪是也! D- ~ J# i$ K( Q7 {8 ~8 K- Z
桂枝汤
6 |) u. |' s2 `% k9 B8 z5 `5 t0 J D 桂枝 芍药 白术【各半两】甘草【炙二钱】8 ?3 b6 e0 y5 u/ s$ F2 |
右切毎服半两水一盏煎至七分去滓温服5 N+ u& c0 _* P8 {5 Z
白术散2 H$ ^* i; F6 B8 k% E, P
白术 芍药【各三钱】干姜【炮半两】甘草【炙二钱】( n9 M" s, Y" _! K* E
右为粗末如前服之甚则除去亁姜加附子三钱谓辛能发防也
% x, f+ Z, i6 D" h 赤石脂禹余粮汤【仲景】
, \8 v: P+ y% X& g- ?1 L+ k 赤石脂 禹余粮【各一两】$ s( ^( @9 T% ^0 G8 I7 v1 v" W
右分三服水一盏半煎至八分去滓服0 g: G) E; C4 h& O. ?6 z- e
附赤石脂丸【仲景】6 ^6 V* X8 Y3 q4 Q6 k+ |" u0 D) {# p
赤石脂 干姜【各一两】黄连 当归【各二两】 为细末炼蜜丸梧子大毎服三十丸米饮下
% Q+ F3 A+ W2 J5 n5 x& k, u 附子补中汤即理中汤加附子【见霍乱】
' _$ z+ D- c# J/ i; ~0 Z 大已寒丸【见恶寒】" j9 {0 N5 O( ^" E1 `* G) d! Z1 y
桂香丸【三因】治脏腑虚为风寒所搏冷滑注下不禁老人虚人危笃累効' N+ r3 | q: @, q
附子 肉豆防 白茯苓【各一两】桂心 干姜 木香【各半两】丁香【二钱五分】
( M2 K1 b' H' }/ t" @. M 右为末面糊丸如梧子大空心米饮下五十丸! q' z: u# o' j- d
八味汤【杨氏】 治脾胃虚寒气不升降心腹刺痛脏腑虚滑8 \9 S# ?- N: u5 s j- z
呉茱萸【汤洗七次】干姜【炮各二两】陈皮 木香 肉桂丁香 人参【去芦】 当归【洗焙各二两】
* h3 p& L3 J8 X% [: P9 a 右防咀毎服四钱水一盏煎七分温服无时* x% G5 O" a: s* R2 {( T. [2 V
参附汤【得効】: K8 a$ C9 l: D" Y
人参【一两】 附子【炮半两】 毎服五钱水二盏姜十片煎八分【温服无时】1 q, H4 b2 g3 k5 @* d% Y9 x
连理汤即理中汤加茯苓黄连
, h; `% A' P" `0 f& O5 q9 | 木香散【和剂】 治脾胃虚弱内挟风冷泄防注下水谷不化脐下防痛腹中雷鸣及积寒乆痢肠滑不禁丁香 木香 当归【去芦洗焙】肉豆仁【炮】甘草【炙各二两】附子【去皮脐醋煮切片焙】赤石脂【各一两】藿香叶【洗焙四两】诃子皮【一两五钱】% D2 u3 G4 ^8 q0 y
右为末毎服一钱水一盏半生姜二片枣一枚煎六分空心温服, `; ^( M9 e* T j
姜附汤【见中寒】7 h: R5 }; h) @! x5 j
四柱散【济生】 治元脏气虚真阳耗散腹脐冷痛泄防不止4 b5 {4 H5 Z9 a* Z( L
白茯苓 附子【炮】 人参 木香【各一两】
9 { ~$ l* M: H 右防咀毎服三钱水一盏半姜五片盐少许煎空心服滑泄不止加豆诃子煎名六柱散【活人有白术无诃子】) m3 x' E1 A$ ~# \$ Y( ]
震灵丹【紫府元君南岳魏夫人方出道藏一名紫金丹】 治男子真元衰惫五劳七伤脐腹冷疼肢体酸痛上盛下虚头目晕心神恍惚血气衰微及中风瘫痪手足不遂筋骨拘挛腰膝沉重容枯肌瘦目暗耳聋口苦舌亁饮食无味心肾不足精滑梦遗膀胱疝坠小肠淋沥夜多盗汗乆防乆痢呕吐不食八风五痹一切沉寒痼冷服之如神及治妇人血气不足崩漏虚损带下乆冷胎脏无子
- V% N( L5 F# H 禹余粮【火煆醋淬不计遍数手撚得碎为度】紫石英 丁头代赭石【如禹余粮炮制】赤石脂【各四两】已上四味并作小块入甘锅内盐泥回济候亁用炭十斤煆通红火尽为度入地埋出火毒二宿" y# l2 H: b+ d9 i) U3 d+ Y
滴乳香【另研】 五灵脂【去砂石筛】没药【去沙石研各二两】朱砂【水飞过一两】/ C6 o. m8 c9 f! f* q. Z3 Y" g
右八味并为细末以糯米粉煮糊为丸如鸡头实大晒亁出光毎一丸空心温酒或冷水任下常服镇心神驻顔色温脾胃理腰膝除尸疰蛊毒辟鬼魅邪疠乆服轻身渐入仙道忌猪羊血恐减药力妇人醋汤下孕妇不可服极有神効
5 p$ w; _0 f/ Z2 ?0 e7 ] 养气丹治乆冷泄防及休息痢疾毎服三十丸多服收効【方见气门】朱砂丹【削】
2 z0 Q1 E$ g/ r0 K% t' } 陈麯丸【寳鉴】磨积止防痢治腹中冷疼+ R( T( b8 g d
陈麯【一两半】官桂 人参 干姜 白术当归 甘草【炙】 厚朴【各半两】
& z5 @# i8 {/ I" V+ q$ @4 u& {/ n 右为末炼蜜丸如桐子大毎服三五十丸温酒淡醋汤任下食前日二服2 r6 n2 t r8 q! u, o5 w0 r& H
玉粉防 治冷极泄防乆作滑肠不禁不思饮食宜服红豆【拣净】 大附子【炮去皮脐】干姜【炮各半两】舶上硫黄【另研二钱半】; h' @3 M7 N6 b$ ~1 c; G, s
右四味为末入研药匀每服二钱空心半稀半稠粟米饮下至晚又一服重者十服必効轻者三五服安. X# ^; ?5 L+ }# X1 K0 `. l" F
十补饮即十全大补【见虚劳】4 |# R/ d' G' c0 M
乳豆丸【得効】 治滑泄不止诸药无効
# p9 s. m6 c4 I! a! R U$ } 肉豆【生为末】
' _1 s. Y# I, `0 }8 r8 B6 H: v3 B 右用通明乳香以酒浸过研成膏丸如梧桐子大毎服五十丸空心米饮送下; V9 B- u! [( o& x& b6 A
桃花丸【和剂】 治肠胃虚弱冷气乘之脐腹搅痛下痢纯白或冷热相赤白相杂肠滑不禁日夜无度赤石脂 干姜【炮各等分】4 h1 E. s# z# k& E
右为末面糊为丸如梧桐子大毎服三十丸空心食前米饮送下日三 若痢乆虚滑去积不已用苍术二两防风一两剉水一盌煎至半碗下此丸或赤石脂丸小便利则安
: g( ?; D( A" J 诃梨勒丸【济生】 治大肠虚冷泄防不止腹脇引痛饮食不化
6 P3 ]2 c0 }, w6 y/ s" g8 e4 [" m$ h 诃梨勒【面裹煨】附子【炮】 肉豆【面裹煨】木香 呉茱萸【炒】 龙骨【生用】 白茯苓【去皮】 荜拨【各等分】
& k3 Q$ L$ E6 j4 V% m- w4 ~1 C 右为细末生姜汁面糊为丸如桐子大每服七十丸空心米饮下
$ Q$ i4 c6 q9 I; F 香连丸【见滞下】# ~" _ {! A( x
玉龙丸 治一切暑毒伏暑腹胀疼痛神効5 B7 j) v6 ] }1 y* k0 L
硫黄 硝石 滑石 明矾【各一两】 用无根水滴为丸' B0 B& J& u* G4 H; l
夷坚甲志云昔虞丞相自渠州被召途中冐暑得疾泄痢连月梦间壁有韵语方一纸读之数过其词曰暑毒在脾湿气连脚不泄则痢不痢则疟独炼雄黄蒸饼和药甘草作汤服之安乐别作治疗医家大错如方制药服之遂愈
. S6 \' w1 v+ i0 S, Q* U 麯术丸 治时暑暴防壮脾温胃及治饮食所伤胸膈痞闷
. W" a/ p/ c% _! j0 L) i; E 神麯【炒】 苍术【米泔浸一宿炒各等分】
3 w' _2 N1 Y0 R6 @ 右为细末面糊丸如梧桐子大毎服三十丸温米饮下不拘时
7 V: {8 ]' Z) t8 m7 e3 `; T 大七香丸【伤食】 五膈寛中防【反胃】 调气散即木香调气散【见气】
9 q8 h, ?% U2 O6 q5 K1 X 诃梨勒防【金匮】- U/ ~- u9 d5 S# c! G) w
诃梨勒【十枚】1 A! z9 w6 ~7 F/ G% d Z$ T. K
右一味为散粥饮和顿服
( d9 P/ R- i K) k 四君子汤【见虚劳】& T1 o3 U. y( F, G# Z: t
二神加木香丸【即枣肉丸】 治脾肾虚寒或肠鸣泄防腹脇虚胀或胸膈不快食不消化
9 x" j4 B! ~- G; m9 G4 Y* n 破故纸【四两炒】木香【一两不见火】肉豆蔲【二两面裹煨香去】+ v3 C# i( i& Z2 Z
右三味为细末灯心煮枣肉为丸如梧子大毎服七十丸空心姜汤下
- f9 z7 C: k! N" t" G* M. ] 附加味六君子汤 治一切脾胃虚弱泄防之证及伤寒病后米谷不化肠中虚滑发渴微痛乆不瘥者及治小儿脾疳泄防得痢7 w; N/ s- ^! ^. T6 n/ O9 m
人参 白术 白茯苓 黄耆 山药甘草 砂仁【各一两】厚朴 肉荳防【面裹煨另研各七钱半】
j! r' N, B3 R' I/ ~: e 右为细末毎服二钱用饭汤调服不拘时候如渴煎麦门冬汤调服2 z! ?, _& Z& }7 e4 y
白术芍药汤 治脾经受湿水泄注下体重困倦不欲饮食水谷不化等证. D& D$ u4 P% t$ f( x
白术【炒】 芍药【炒各四钱】甘草【炒二钱】. J: }2 M2 A0 g# K+ v/ P
右水煎服/ i; |8 x0 } j
麴糵枳术丸/ f& z" t$ H ~/ s0 B, ~
白术【米泔浸一日四两】黑枳实【去穰麸炒二两】陈皮【去白】 半夏【姜汤泡七次】神麯【炒】 麦芽【炒】 山查肉【各一两五钱】如胃寒或冬月加砂仁【一两】气滞不行加木香【五钱】常有痰火又兼胸膈痞闷加黄连茯苓【各一两】+ M1 M1 _/ N- s* }8 ^
右为细末用鲜荷叶数片煮汤去叶入老仓米如寻常造饭法甑内以荷叶铺葢方全气味乘热捣烂以细绢绞精华汁揉拌成剂为丸如桐子大毎服百丸食逺白汤送下& [1 ~# D$ b6 M
治中汤 七香丸 红丸子【俱伤食】5 m. ?) N0 Y9 Q" L: `% X
香茸丸治饮酒多遂成酒泄骨立不能食但再饮一二盏泄作几年矣
# x9 w5 {1 L4 Q 嫩鹿茸【草火燎去毛用酥炙黄】肉豆【火煨各一两】生麝香【另研一钱】. t6 [: z5 Z. V
右为末白陈米饭为丸如梧子大毎服五十丸空腹米饮下热者服酒煮黄连丸
% @* w0 }% Y8 x3 \3 E, L 平胃散专治酒泄饮后独甚加木香缩砂仁麦芽神麯各五钱为末空腹米饮调二钱立愈& L, n/ Z# ~7 S9 M2 L; u, v: \
大健脾散【百一】治脾胃虚寒不进饮食
y. ~5 y! N6 q6 i4 \ 萆澄茄 干姜 白豆 丁香【各半两】白茯苓 甘草 肉豆 半夏【姜汁浸一宿】缩砂仁 青皮 檀香 厚朴【姜汁制】蘹香神麯 橘红【各一两】白术【四两】 川乌【炮去皮脐】草果仁附子【炮去皮尖各二两】
( F# y# v& V! \8 X+ A. N 右防咀每服三钱水一盏半姜七片枣一枚煎七分空心温服
* z4 T) A3 w D' A: x( j 大藿香散【百一】治一切脾胃虚寒呕吐霍乱心腹撮痛如泄防不已最能取効
* ~4 a" U# r! B* v 藿香 木香 制青皮【麸炒】 神麯【炒】 人参肉豆【面裹煨】良姜【炒】 麦蘗【炒】 诃子【煨去核】白茯苓 甘草【炒】 制厚朴 陈皮【去白各一两】干姜【炮半两】 为细末毎服四钱吐逆泄防不下食或呕酸苦水煨生姜半块盐一捻水煎服 水泻滑泄肠风脏毒陈米饮入盐热调下 赤白痢煎甘草黑豆汤下 脾胃虚冷宿滞酒食痰气作晕入盐少许嚼姜枣汤热服 胃气呃噫生姜自然汁入盐防服此药大能顺气消食利膈开胃) g) B1 q5 s, m. [
酒煮黄连丸【伤暑】
; n8 r4 Q; E$ B( { 快脾丸【魏氏】; u. p# ]/ {8 m, w6 H* k
生姜【六两净洗切片以飞面四两和匀就日中晒】橘皮【一两】 甘草【炙】丁香【不见火各二两】缩砂仁【三两】0 W2 Z8 [9 y, h8 U3 v& ^ [) P
右为末炼蜜丸如弹子大毎服二丸食前姜汤送下
% U m5 u* p' ^3 S2 I* E+ Z' J3 q+ g 葛花解酲汤【伤饮】 养胃汤【见疟】 二陈汤【痰饮】! m- E) S7 h" ?0 K8 x/ E; U
木香和中丸治腹痛泄泻脉滑者神効累騐【见大便不通】五味子散 治肾泄, P, O/ Q$ T2 [4 g; S% m1 V- W
五味子【二两】 呉茱萸【半两】
8 C4 t' W+ T' Q( c+ w( t3 R 右炒香熟研为细末每服二钱陈米饮下昔一人毎五更将天明时必溏利一次如是数月有人云此名肾泄感隂气而然服此顿愈& g9 H- D$ ^9 P
五味子丸【本事】% ?+ c+ u: O1 }
益智仁【炒】 苁蓉【酒浸焙】川巴防【去心】 人参 五味子【去梗】 骨碎补【去毛】 土茴香【炒】 白术 覆盆子 白龙骨 熟地黄【洗】 牡蛎 丝子【各等分】
$ j1 t5 @. ?% g. @6 j7 i 右为末炼蜜丸梧子大每服七十丸空心盐汤下6 P( [( f$ @5 @9 v, E( y
五味子丸 治下元虚寒火不生土及肾中之土不足以致闗门不闭名曰肾泄亦名脾肾泄
8 Q4 m C, H8 e. H! I P 人参 五味子 破故纸【炒】 白术【各二两】山药【炒】 白茯苓【各一两半】呉茱萸 川巴防【去心】 肉果【面裹煨各一两】龙骨【煆五钱】
* Y& }* R$ I( ^! }1 u; W' p7 E 右为末酒糊丸如梧桐子大每服七十丸空心盐汤下. z2 v: |- K5 q: v/ x+ f: Z& }
金锁正元丹【和剂】治肾虚泄泻小便频数盗汗遗精一切虚冷之证% i% }4 @) w8 g- M \2 d
龙骨【煆另研】硃砂【另研各三两】茯苓【八两】 紫巴防【去心】 肉苁蓉【洗焙】 葫芦巴【焙各一斤】补骨脂【酒浸炒十两】五倍子【八两】% F* ]9 p( Y$ a
右为末酒糊丸桐子大毎服三十丸空心温酒盐汤任下$ Q" ^! [3 G; ]8 `6 |
椒朴丸【魏氏】
; b, C, s- \6 L 益智仁【去殻炒】川椒【炒出汗】川厚朴【姜制炒】陈皮 白姜 茴香【炒各等分】
/ L, z4 ?( j& ]8 M; g; j 右用青盐等分于银石器内以水浸干药用慢火煮干焙燥为细末酒糊丸如梧子大每服三十丸加至四十丸空心盐汤温酒任下
4 W: K E( O1 s 小茴香丸【本事】1 f6 l3 ~# ?" X/ w
舶上茴香【炒】 胡芦巴 破故纸【炒香】 白龙骨【各一两】木香【一两半】胡桃肉【三七个研】羊腰子【三对破开盐半两擦炙熟研如泥】
! b$ `) M4 D- s' A) D 右为末酒浸蒸饼杵熟丸如梧桐子大每服三五十丸空心温酒送下
. r z1 \, I" V+ f 香姜散 治晨泄又名瀼泄
- b' ~* c. I2 Z9 D 生姜【四两切如豆大】黄连【二两剉】
8 H& l5 w) o4 N$ H8 \7 o, | 右一处淹一宿慢火炒姜紫色去姜不用将黄连末毎服二钱用蜡茶清调一剂而愈又用米饮酒调治白痢尤妙若欲速効一料只作二服
( ^4 I, X4 T) w2 A0 M: G 四神丸 治脾胃虚弱大便不实饮食不思或泄泻腹痛等证9 {% t2 N% w0 T+ L! r
肉豆蔲【二两】 补骨脂【四两】 五味子【二两】 呉茱萸【浸炒一两】5 O# Q3 r& Y; L$ R
右为末生姜八两红枣一百枚煮熟取枣肉和末丸如桐子大每服五七十丸空心或食前白汤送下
8 U1 ?% g" ?6 X- W/ O/ p 澹寮四神丸 治肾泄脾泄
" J3 R3 B ?1 ^* H4 w7 h6 F 肉豆防【生二两】破故纸【炒四两】茴香【炒一两】木香【半两】
$ E! ~2 H. O) @0 g- S$ h. d 右为细末生姜煮枣肉为丸如梧子大盐汤下一方去木香茴香入神麯麦蘗如前作丸
% B; V* o; w% n. p! j8 `$ Q 补中益气汤【劳倦】 六味丸【虚劳】 滋肾丸【小便不通】 金匮加减肾气丸【水肿】; m5 G% `7 V+ _" }) b
钱氏白术防 加减八味丸【并消瘅】
b: l& T$ r! y7 [: |& h$ g 止泻秘方
8 @/ x& b5 U& d4 h# H3 `% ~ 人参【去芦】 白术 干姜【炮】 诃子【去核】 茯苓【去皮】木香 藿香【去土】 肉豆【面裹煨】甘草【炙各一钱半】2 Z& i3 s% n7 G2 `
右作一服水二钟煎至一钟去滓食前通口服4 U1 N% V1 L+ h( ]3 Y9 L" M
沉香温胃丸【阙】* y! L" K2 a- {" F# P }
厚朴枳实汤【河间】
2 a q$ b3 i7 r! X) R& }+ z 厚朴 枳实 诃子【半生半熟各一两】木香【两半】 黄连 炙甘草【各二钱】大黄【三钱】
( y; Y( d g2 _' L# [ 右为细末每服三钱或五钱水一盏半煎至一盏去滓温服
! K6 k4 m. Q. ^7 X: N+ D 固肠丸【丹溪】5 d6 @8 _) }) t3 }
樗皮【四两】 滑石【二两】
2 n6 Q; {& r2 R- P* D 右为末粥丸 此丸性燥若滞气未尽者不可遽用; o5 A. @# W8 H8 g$ A( d: N
诃子散【河间】 治泄乆腹痛渐已泻下渐少宜此药止之诃子【一两半生半熟】木香【半两】 甘草【二钱】 黄连【三钱】; X% Y# w! d3 y0 E
右为细末每服二钱以白术芍药汤下如止之不已宜因其归而送之于诃子散内加厚朴一两竭其邪气也6 v( h% _( t; l R
扶脾丸【东垣】 治脾胃虚寒腹中痛溏泄无度饮食不化白术 茯苓 橘皮 半夏 甘草【炙】诃黎勒皮 乌梅肉【各二钱】红豆 干姜藿香【各一钱】肉桂【五分】 麦蘗 神麯【炒各四钱】- f$ {. w3 l& Z) b& t7 [( j
右为末荷叶裹烧饭为丸如桐子大每服五十丸温水食前下7 _. \0 ^9 b1 g* A
诃子丸【本事】 治脾胃不和泄泻不止诸药不効6 d' `6 B/ B4 w: L7 K% v! F
诃子皮 川姜 肉豆 龙骨 木香 赤石脂 附子【各等分】4 ? J( t& k: W7 k. z4 `1 Z. J" P/ Z
右为细末米糊丸如桐子大毎服四十丸米饮下% z1 [; `! A3 z" m& C" `
大断下丸【得効】 治下痢滑数肌肉消瘦饮食不入脉细皮寒气少不能言有时发虚热由脾胃虚耗耗则气夺由谷气不入胃胃无主以养故形气消索五脏之液不收谓之五虚此为难治畧能食者生
% r# B x' D0 J* V7 ?; l7 M 附子【炮】 肉豆 牡蛎【煆秤各壹两】细辛 干姜【炮】 良姜 白龙骨 赤石脂 酸石榴皮【醋煮干为度焙干各一两半】白矾【枯】 诃子【去核各一两】' A1 F7 Q3 z# ?3 x' V: V ~& q) i
右为末米糊丸如梧子大每服三十丸粟米汤下) ~0 N* C8 ?: n5 A, P/ ~7 k! I- p
豆防饮【得効】 治滑泄神効
8 y& g, k0 l9 N- _( O1 K 陈米【一两】 肉豆防【面裹煨】五味子 赤石脂【研各半两】
4 l) k( p; T5 G ?9 H 右为末毎服二钱粟米汤饮调下日进三服
9 d) S5 [9 G% k. ]" A1 a1 M9 I5 e3 [ 荜拨丸【得効】 治滑泄寒者宜之
+ a+ H4 v5 ] c& a. N 荜拨 川姜【炮】 丁香【不见火】附子【炮去皮脐】呉茱萸【炮】 良姜 胡椒【已上各一两】山茱萸【去核】 草豆【去皮各半两】: _0 z5 V7 B$ B/ g5 N
右为末枣肉丸梧子大毎服五十丸食前陈米饮下日三服+ ^9 O% j" n0 f' a1 ?: _
固肠丸【得効】 治脏腑滑泄昼夜无度
% d1 Z0 d9 M3 P 呉茱萸【拣净】 黄连【去须】 罂粟殻【去梗蒂各等分】
6 t9 _4 l0 o0 I) J/ U 右为末醋糊丸梧子大毎服三十丸空心米饮送下: f' {7 ?7 P. q$ J( Q( u/ ~
龙骨散 治水泻腹痛不纳饮食
. G- ^0 }! k, @# N 龙骨 当归【炒】 肉豆【面裹煨】木香【各一两】厚朴【二两去麄皮姜汁炙】: E4 V8 U$ Y( {
右为细末每服二钱食前用粥饮调下, ]) ~) m$ l) v5 f7 I' M
固肠散 治脾胃虚弱内受寒气泄泻注下水谷不分冷热不调下痢脓血赤少白多或如鱼脑肠滑腹痛遍数频并心腹胀满食减乏力" N1 s! U8 k% f/ d8 w+ }
陈米【炒二十两】木香【不见火一两】肉豆【生用】 罂粟殻【去蒂盖蜜炙各二两】干姜【炮】 甘草【炙各二两半】8 b& g( L' m6 W5 Q6 J
右为细末每服二钱酒一盏生姜一片枣七枚煎至七分不拘时温服如不饮酒水煎亦得忌酒麪鱼鯹等物
! |2 ^7 ]; P0 z$ n+ A% }# L8 O" Z- h 南白胶香散 治脾胃虚寒滑肠乆泻脐腹疼痛无休止! K3 F' S! p' _+ H
御米殻【醋炒四两】龙骨 南白胶香【各三两】甘草【七钱炙】干姜【半两炮】% x7 x' m1 P: Q/ C* i u' M/ `2 W
右五味为粗末每服五钱水一盏半煎至一盏去滓食前温服忌冷物伤胃1 \4 j. o3 ~) N
感应丸 保和丸【并伤食】 h2 r% v- U: s
飱泄加减木香散【寳鉴】8 C* \1 p0 z$ x9 C5 A$ b% L8 W9 b& x3 f$ L
木香 良姜 升麻 防榔 人参【各二钱半】神麴【炒二钱】肉豆【煨】 呉茱萸【泡】 干姜【炮】陈皮 砂仁【各五分】
7 A$ e. O/ R2 a: s8 V 右为粗末每服四钱水一盏半煎至一盏食前温服宜加白术8 E; O: s A- A
通脉四逆汤 升阳除湿汤【俱见前】
: y; e. e" g# p( q) Z6 a 白术汤【河间】3 ]6 M, ^: d3 T7 z* a% P% V, O4 ^
厚朴【姜制】 当归【去芦】 龙骨【各五钱】白术【一两】 艾叶【五分熟炒】) o$ l! N2 T) B8 U0 ^ u$ i/ z& e
右为末每服三钱水一盏生姜三片煎至八分去查空心温服
" M3 i: M( S$ q& b; i. H 防风芍药汤【东垣】4 z8 `5 V& T0 k0 L* K
防风 芍药 黄芩【各等分】$ D; s$ H; `" j2 F0 D
右粗末每服半两或一两水二钟煎至一钟温服无时8 _# D# _ e# b, V3 O& @6 {0 W0 s9 W
宣风散
) C/ w! M9 w! O& Y7 z9 r, ]8 W 防榔【二个】 陈皮 甘草【各五钱】牵牛【四两半生半炒】
1 f4 K: {! m% G1 [1 R) u3 } N! N 右为末每服三五分蜜汤调下
: t4 d! @$ N9 c3 Q4 H/ S 苍术防风汤【洁古】
# L5 T& z$ v" e3 b4 D+ k 麻黄【一两】 苍术【去皮四两】防风【五钱】
; z7 Z: x( ~* |8 w* W; B* e 右粗末每服一两生姜七片水二盏煎至一半去滓温服如止后服补本丸' f' a& v! _! g& h* B3 c) e5 B
补本丸
$ H* [: J5 }: }0 G1 R- Y 苍术 川椒【去目炒各一两】末之醋糊丸如桐子大毎服五十丸食前温水下一法恶痢乆不効者弥佳小儿丸如米大7 W! E4 ?" L6 T( ^; n/ O1 F/ `2 O- z
胃风汤 治风冷虚气入客肠胃水谷不化泄泻注下腹脇虚满肠鸣防痛及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血【方见下血门】0 M8 M6 Y1 a3 G/ e$ _* O; v5 Q$ F
鞠防丸 治中风湿脏腑滑泻
A: M6 `# q: X4 q) E' y1 R 附子 芎防 白术 神麴【各等分】! T' N" n# r( C0 |9 Z% ^ a
右四味为末面糊丸如梧子大每服三五十丸温米饮下此药亦治飱泄甚妙素问云春伤于风夏必飱泄米谷不化葢春木旺肝生风邪淫于脾经夏饮冷当风故多飱泄也
9 a5 u/ e4 @; K! t5 o& L 呉茱萸散 治肠痹寒湿内搏腹满气急大便飱泄呉茱萸【汤泡焙炒】肉豆蔲 干姜【炮】 甘草【炙各半两】缩砂仁 陈麯【炒】 白术【各一两】厚朴【去麄皮姜汁炙】陈皮【去白焙】良姜【各二两】* g0 J. f0 g2 y. l( o! y
右为细末每服一钱食前用米饮调服: {# f0 @+ |8 z. T1 k
草豆散 治肠痹风寒湿内攻腹疼飱泄
9 P. v/ l& V. k 草豆 陈皮【去白焙各一两】官桂【去麄皮】) M. U9 _- b! @1 B6 q/ B, x: e4 v
白豆仁 肉豆防 当归【切焙】 木香白术 丁香 良姜【各半两】
, b( o0 z: [3 \8 J! O 右为细末毎服一钱食前生姜枣汤调服
- H; l% O+ y# t9 [% \1 J3 C 滞下
$ c' c' w4 I+ n' G, _( \% ] 大黄汤【洁古】 治泻痢乆不愈脓血稠粘里急后重日夜无度( p, s* e! y( D- N! a q% q
右用大黄一两剉碎好酒一大浸半日许煎至二盏半去滓分作二服顿服之痢止勿服如未止再服取利为度后服芍药汤和之痢止再服白术黄芩汤葢彻其毒也 W4 w0 P& k- U2 A! G8 M
芍药汤 行血调气经曰溲而便脓血知气行而血止行血则便自愈调气则后重除) [ ]7 L4 ^: |; B8 o
药【一两】 当归 黄连 黄芩【各半两】大黄【三钱】桂【二钱半】甘草 防榔【各二钱】木香【一钱】 如便后脏毒加黄蘗半两
2 p8 }) i/ O3 z7 b8 k: g: K 右九味防咀每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服如痢不减渐加大黄食后服3 n6 `% S K- H0 \" b! Q) ?
白术黄芩汤 服前药痢疾虽除更宜调和% M) N* `7 P8 W: t# l" X) J
白术【一两】 黄芩【七钱】 甘草【三钱】
( |& a( C9 x |0 D. J' {# N7 V0 Q 右防咀作三服水一盏半煎一盏温服
. g5 w7 } S6 ?- E4 c5 _( ~! H 调胃承气汤【发热】 大小承气汤【大便不通】 小胃丹【痰饮】 益元散【伤暑】
" j) L% [$ S, B+ X 保和丸【伤食】
; Q' X: ~* J3 c 青丸 治下痢势恶频并窘痛或乆不愈诸药不止须吐下之以开除湿热痞闷积滞而使气液宣行者宜此逐之更兼宣利积热酒食积黄瘦中满水气肿胀兼疗小儿惊疳积热乳癖诸证
( N3 L) { C+ k- d 黄连 黄蘗 大黄 甘遂 芫花【醋拌炒】大防【各五钱】轻粉【二钱】青黛【一两】 牵牛【四两取头末二两】
7 b4 D8 [! l# }) ~ 右九味为末研匀水丸小豆大初服十丸毎服加十丸空心日午临卧三服以快利为度后常服十五丸数日后得食力如利尚未痊再加取利利后却常服以意消息病去为度后随证止之小儿丸如黍米大退惊疳积热不须下者常服十丸【此药峻利非有实积者不宜轻用慎之】! h5 K( `6 k9 X. g( o5 M8 H9 I# J
利积丸【珠下同】; W1 ?# ~3 u2 B$ g6 p
黄连【四两】 天水散【八两】 当归【二两】 萝葡子【炒】 巴豆【去油同黄连炒】乳香【各一两】! ^; R3 d$ A6 T: F4 ~& q$ _* C
右为末醋糊丸如桐子大弱者服十五丸实者二十五丸
! q+ y3 F+ C- _& T1 w. J% s, m& Q 导气丸! |# [. h$ G8 {6 ~- A8 ^& ]# s
青木香 萝卜子 茴香 防榔 黒牵牛【各四两】
' Y6 ~$ v- [( I3 j! C: j 右为细末薄粥为丸如梧子大毎服三十丸* p' s$ h8 l9 i0 e3 n
舟车神祐丸【见痰饮】 藿香正气散【中风】 感应丸【见伤食】苏合香丸【卒中】8 q5 ^; i& x) h; o$ `% R6 m
五苓散【消瘅】
" ?' R$ m4 S7 s `3 Q& }, O 黄连丸【济生】
- A# O- E2 \& m# s" u3 P- p9 O 干姜【炮】 黄连【去须】 缩砂仁【炒】 川芎 阿胶【蛤粉炒】白术【各一两】乳香【另研三钱】枳殻【去瓤麸炒半两】7 n$ h4 U2 ]% y. O0 T$ ]
右为末用盐梅三个取肉少入醋同杵丸如梧子大每服四十丸白痢干姜汤下赤痢甘草汤下赤白痢干姜甘草汤下俱食前服
, j; V4 x& Y/ i- ]* c 黄连阿胶丸【和剂】 治冷热不调下痢赤白里急后重脐腹疼痛口燥烦渴小便不利
$ x r( _5 Z0 m/ o! j/ P 黄连【去须三两】阿胶【碎炒一两】茯苓【去皮二两】; `- t- I! a$ J; q8 A
右以连苓为细末水熬阿胶膏搜和丸如桐子大每服三十丸空心温米饮下' [/ w+ d" k. ~$ K9 h
茶梅丸用蜡茶为细末不以多少用白梅肉和丸赤痢甘草汤下白痢乌梅汤下泄泻不止陈米饮下每服二十丸团茶尤佳大凡痢疾不以赤白分冷热若手足和暖则为阳宜先服五苓防粟米饮调下次服感应丸二十粒即瘉若手足厥冷则为隂宜已寒丸附子之类如此治痢无不効有人夏月患痢一日六七十行用五苓散立止* h" X; g1 }; H8 y) |
白头翁汤【金匮】3 i6 h# k8 M7 V& f' R3 o# L
白头翁【二两】 黄连 黄蘗 秦皮【各三两】% @: m; H# l$ S; y# S; a% `
右四味以水七升煮取二升去滓温服一升不愈更服
) d1 d/ V9 o% i: j9 R5 z- m+ k 阿胶梅连丸 治下痢无问乆新赤白青黒疼痛诸证阿胶【净草灰炒透明白研不细者再炒研细尽】乌梅肉【炒】 黄连黄蘗【炒】 赤芍药 当归【炒】 赤茯苓【去皮】 干姜【炮各等分】6 w8 r% `1 @: r, M
右八味为末入阿胶末和匀水丸如桐子大每服十丸温米饮送下食前% o! }- ?* U4 s5 `5 x' c! b" s; x
败毒散【伤湿】 理中汤【霍乱】 四君子汤【虚劳】
. @7 q+ f' ]. d: p 加减平胃散【洁古】经云四时皆以胃气为本乆下血则脾胃虚损血水流于四肢却入于胃而为血痢宜服此滋养脾胃
9 Y' h' E1 u; z; E. I 白术 厚朴 陈皮【各一两】木香 防榔【各三钱】甘草【七钱】 桃仁 人参 黄连 阿胶【炒】 茯苓【各五钱】
3 q5 T, m9 ]. w) ` 右防咀每服五钱姜三片枣一枚水煎温服无时血多加桃仁 热泄加黄连 小便涩加茯苓泽泻气不下后重加防榔木香 腹痛加官桂芍药甘草脓多加阿胶 湿多加白术 脉洪大加大黄- p E1 r: W0 i3 V
青六丸【丹溪】 去三焦湿热治泄泻多与清化丸同服并不单服兼治产后腹痛或自利者能补脾补血亦治血痢効
9 u6 M9 u1 T7 B. U) `1 F: | 六一散【三两】 红麴【炒半两活血】
) }3 [1 D* j5 M3 e% u! D& l 右饭为丸一方酒糊丸
$ M$ |3 J; @; ~! q: Q$ Z8 \7 i& A 胃风汤【下血】 胶艾汤【溲血】) D) ]% _5 y4 Z0 w$ E5 \) E: p7 z
苍术地榆汤【洁古】治脾经受湿下血痢
* p. [0 _: I& [ 苍术【三两】 地榆【一两】 毎一两水二盏煎一盏温服* b$ c O4 v; N
槐花丸【洁古】0 Z" t4 w7 T0 E n4 ^
青皮 槐花 荆芥穗【各等分】, L: ~& I3 Q. x
右为末水煎空心温服 c- p8 _2 T i3 P. f) F2 m
地榆散【见中暑】2 y8 D% }3 M: U0 Y6 O
茜根丸 治一切毒痢及蛊注下血如鸡肝心烦腹痛茜根【洗】 川升麻 犀角【镑】 地榆【洗】 当归【去芦酒洗】黄连【去须】 枳殻【去瓤麸炒】白芍药【各等分】) y4 h/ h( P% @( b9 Y
右为末醋煮面糊为丸如梧桐子大每服七十丸空心用米饮汤下
" r- r) C7 K* C# x4 @ 地榆丸 治泻痢或血痢0 ^- H* O5 s Q' p
地榆【微炒】 当归【微炒】 阿胶【糯米炒】黄连【去须】 诃子【取肉炒】木香【晒干】 乌梅【去核取肉秤各半两】
0 T4 \3 l- x2 J% ~. i3 _! q. o. u 右为细末炼蜜为丸如桐子大每服二三十丸空心陈米饮吞下先公顷在括苍病痢逾月得此方而愈顷在霅上士人苏子病此危甚其妇翁孙亿来告急録此方以与之旋即痊安
- i) q. q( l( k+ g4 \' F+ S+ g 玉粉散 治血痢解脏腑积热毒7 c. k% g0 C! a v
右以海蛤为细末每服二钱蜜水调服
0 M: v0 K8 s8 m; |4 ]7 B1 R: k+ |. } 犀角散 治热痢下赤黄脓血腹痛心烦困闷& c1 D" J+ X3 J, K9 Y$ u; [; w
犀角屑 黄连【去须微炒】地榆 黄茋【各一两】当归【半两炒】木香【二钱半】
) @0 n8 Y6 ~/ `# F 右为散每服三钱以水一盏煎至六分去滓温服无时; \0 a. F" W. F8 G' s6 v# n% ^" u
黄连丸【一名羚羊角丸】治一切热痢及休息痢日夜频并兼治下血黑如鸡肝色; ^9 p7 g q$ H
黄连【去须二两半】羚羊角【镑】黄蘗【去麄皮各一两半】赤茯苓【去黒皮半两】
) ?2 @) d8 g( ]: C% T) V" N6 h 右为细末炼蜜和丸如梧子大每服二十丸姜蜜汤下暑月下痢用之尤验一方用白茯苓腊茶送下# ]3 ~7 n' I" q( i# \4 Y1 X6 Y0 Y
生地黄汤 治热痢不止
- t b8 H; z7 a, c" L5 K1 W 生地黄【半两】 地榆【七钱半】甘草【炙二钱半】
) M. Y1 j# G% g0 g% t. d8 s! j 右防咀如麻豆大用水二盏煎至一盏去滓分温二服空心日晚再服
+ y9 k# m9 s9 |, r 郁金散 治一切热毒痢下血不止
, X* v9 _) l4 V 川郁金 槐花【炒各半两】甘草【炙二钱半】
# h' D/ P3 j9 q5 q5 ]; v) R 右为细末每服一二钱食前用豆豉汤调下) D6 n- P- w* b$ \" f+ R
蒲黄散 治血痢
3 i2 P& U6 ]. {" J* c4 @ 蒲黄【三合】 干地黄 桑耳 甘草 芒硝茯苓 人参 栢叶 阿胶 艾$ t4 W5 U) V$ q* V9 x+ [4 S) ~: X
叶 生姜【各二两】禹余粮 黄连【各一两】赤石脂【一两二钱】
* i/ f- `' f/ _: T- ]/ h( Q 右防咀以水一斗煮取四升分作五服3 `7 u$ c6 [1 h2 b
茜根散 治血痢心神烦热腹中痛不纳饮食* _3 U" n6 z- E0 M8 O: g$ N
茜根 地榆 生干地黄 当归【微炒】 犀角【屑】 黄芩【各一两】栀子仁【半两】 黄连【二两去须微炒】
' W+ W$ u, Z" j0 Z# W/ q 右防咀每服四钱以水一中盏入豉五十粒薤白七寸煎至六分去滓不拘时温服
" E4 L% a2 ?/ f' c4 \ 聚珍丸 治血痢酒痢尤効
+ ^4 x1 i# x( d$ k& v 川百药煎 陈槐花【炒各半两】感应丸【一贴】 薄荷煎【两贴】 麝香【少许】
% \- L! E+ J j$ F* z& Z 右件为末拌匀炼蜜为丸如梧桐子大每服二十丸食前服男子用龙牙草煎汤下女人用生地黄煎汤下4 X5 y# P' R/ k$ y( K0 z
除湿汤【见中湿】
* \1 Y; [! N/ X 十寳汤 治冷痢如鱼脑者三服见効甚疾: o( C8 ~" {, o
黄耆【四两】 熟地黄【酒浸】 白茯苓 人参 当归【酒浸】 白术 半夏 白芍药 五味子
7 K1 ?5 @0 F' X2 J( f/ w2 B* P 官桂【各一两】甘草【半两】
4 z9 V8 C' H9 f4 n3 v) B1 C2 a 右为粗末每服一钱水一盏生姜三片乌梅一个煎至七分食前温服
3 k" ~6 |$ l" @' x3 J 豆丸 治白滞痢腹脏撮痛& m! m: F, R8 B4 j; v c i, E
肉豆【面裹煨熟】草豆【面裹煨熟】枇杷叶【去毛炙】缩砂仁母丁香【各壹两】木香 沉香【各半两】地榆【贰两】 墨【烧红为末半两】! p5 J4 A; N5 [
右为细末烧粟米饭为丸如樱桃大每服二丸食前用米饮化下
8 d) P& n8 J k. ~6 C0 k/ a8 F 万补丸 治脾胃乆虚大肠积冷下痢白脓或肠滑不固乆服诸药不効服之神騐并产前产后皆可服人参 当归【切焙】 草豆【炮去皮】嫩茄茸【酥炙】 乳香【各一两半】白术 阳起石【火煆细研】肉桂【去皮】 缩砂仁赤石脂 钟乳粉 肉豆【面裹煨】沉香白姜【炮】 荜拨【牛乳半盏慢火煎干】茴香【炒】 丁香
1 W9 D; z( g4 g3 |5 c: r# _# J 厚朴【去皮姜制】白茯苓【各壹两】地榆 大麦蘗【炒】, g# y# p* w% P) A) F
神麯【炒各半两】附子【七钱炮去皮脐】肉苁蓉【二两净洗用酒浸一宿切焙】罂粟殻【和米者二十枚炙】
( N, W k, g8 G# Y' l! Y* F 右为细末研匀用木十五枚去瓤蒸烂同药末捣和得所丸如梧桐子大晒干每服三十丸食前米饮下频并者加至五七十丸3 |: u5 N+ E" b7 k- U
香薷饮 六和汤【俱伤暑】厚朴丸【积聚】 紫参汤【泄泻】茯苓汤【东垣】
" C- v8 K" N2 ~$ E( q 茯苓【六分】 泽泻【一钱】 当归身【四分】 芍药【一钱半】苍术【二分】 生姜【二钱】 肉桂【五分】 生黄芩【三分】 猪苓【六分】炙甘草【五分】 升麻 枈胡【各一钱】3 }0 c/ T; b5 }4 Z6 S" P/ n
右作二服水煎稍热服8 g$ J1 v0 C1 j. e* v
神効越桃散【寳鉴】4 j8 H4 X6 ~. d ?) d. v& u! p' s
大栀子 良姜【各三钱】/ q/ u) X9 E, ?6 ~/ q, W
右为末米饮或酒调下三钱* Q4 A- G# I: O
建中汤【见劳倦】
; _' [5 c6 g2 U0 l8 w 芍药黄芩汤【东垣】 治泄痢腹痛或后重身热乆不愈洪疾者及下痢脓血稠粘
( z5 ^" M$ T) f7 {4 z: a 黄芩 芍药【各一钱】甘草【五钱】
* w) w4 C. K- T- ?2 a 右防咀每服一两水一盏半煎至一盏温服无时如痛加桂少许
6 a) d0 T, }9 d: c 当归导气汤【东垣】4 x& W) D( K* {" W Q# l6 K" j
甘草【一钱半】当归 芍药【各一钱】木香 防榔【各三钱】青皮 槐花【炒各七分】泽泻【五分】生地黄【一钱半或二钱酒浸隂干】" ~" L( m; a: u) r
右共为末用水煎食前温服如小便利去泽泻( `) s. f0 `8 @
圣饼子【寳鉴】 治泻痢赤白脐腹撮痛乆不愈者+ [9 f5 e& s: X2 t2 s
定粉 蜜陀僧 舶上硫黄【各三两】黄丹【二钱】轻粉【少许】
) d) u9 t1 y a4 B$ R 右五味为末入白面四钱匕滴水丸如指头大捻成饼窨干食前温浆水磨下大便黑色为効
3 R: x; d5 w' `0 k' K/ C 通神丸 治脓血杂痢后重疼痛日乆不瘥 没药【研】五灵脂【去砂石研】乳香【研各一钱】巴豆霜【研五分】没药【研一钱】
, e' L0 K+ c' M) A! k 右同研匀滴水为丸如黄米大每服七丸食前煎生木汤下小儿服三丸随歳加减% b1 a* C. {5 w' R7 d
鱼汤 治痢下五色脓血或如烂鱼肠并无大便肠中搅痛不可忍呻吟呌呼闻声于外
% `+ `, h1 C+ Z8 R. R F3 E! } 粉霜【研】 轻粉 硃砂【研】 硇砂【去砂石研】白丁香【各一两】乳香【半钱】 巴豆【二七粒去殻不去油】
' B6 t% Z% N0 \! g; q" t 右为末蒸枣肉为丸婴儿三丸如粟米大二三岁如麻粒大四五岁每服三四丸并旋丸煎汤吞下仍间服调胃药此证縁乆积而成故小儿多有之
- A, @( [# v" h( B8 \( \ 香连丸【直指】 治下痢赤白里急后重8 w; Y# r( @) f# R
黄连【去芦二十两用呉茱萸十两同炒令赤拣去茱萸不用】木香【四两八钱八分不见火】/ K5 T8 ~0 `+ j; u: Z, i, e
右为细末醋糊丸如桐子大每服三十丸空心饭饮下0 W, L5 h5 h7 ~* U% G; P. K
导气汤 治下痢脓血日夜无度里急后重
* @' m& s7 o& u% m# F# } 木香 防榔 黄连【各六分】大黄 黄芩【各一钱半】枳殻【一钱防炒】芍药【六钱】 当归【三钱】! A, h+ {% H, C# h9 h
右防咀作二服水二盏煎一盏去滓【食前温服】 a% }7 @* I% I
清凉饮子【见发热】/ i* L% \5 g! C4 ?& ]; Y
进承气法治太隂证不能食是也当先补而后防乃进药法也先剉厚朴半两姜制水一盏煎至半盏服若二三服未已胃有宿食不消加枳实二钱同煎服二三服泄又未已如不加食尚有热毒又加大黄三钱推过泄未止者为肠胃乆有尘垢滑粘加芒硝半合垢去尽则安矣【后重兼无虚证者宜之若力倦气少虚不能食者不宜此法盖厚朴枳实大泻元气故也】退承气法治阳明证能食是也当先泻而后补乃退药法也先用大承气汤五钱水一盏依前法煎至七分稍热服如泻未止去芒硝减大黄一半煎二服如热气虽已其人心腹满又减去大黄但与枳实厚枳汤又煎二三服如腹胀满退泄亦自安但服厚朴汤数服则已水煮木香膏【宝鉴】 治脾胃受湿脏腑滑泄腹中疼痛日夜无度肠鸣水声不思饮食每欲痢时里急后重或下赤白或便脓血等并皆治之
; c* ^9 g. c/ d6 h 御米殻【蜜水浸湿炒黄六两】乳香【研】 肉豆 砂仁【各一两半】当归 白芍药 木香 丁香 诃子皮 藿香 黄连【去须】 青皮【去白】 厚朴【姜制】甘草【炙】 陈皮【去白各一两】干姜【炮】 枳实【麸炒各半两】0 D# Y# S, ~6 z' p; O6 V
右十八味为细末炼蜜丸如弹子大毎服一丸水一盏枣一枚擘开煎至七分和滓稍热食前服3 ~8 D4 }7 u; i! M
白术安胃散【寳鉴】 治一切泻痢无问脓血相杂里急后重窘痛日夜无度及治小肠气痛妇人脐上虚冷并产后儿枕痛虚弱寒热不止者
% M4 X& n% ~7 B5 j8 f 御米殻【三两去顶蒂醋煮一宿】茯苓 车前子 白术
1 X+ K, U6 k3 i& t- w" P% K0 E! Y 乌梅肉【各一两】五味子【各半两】
+ l2 V2 `1 E1 d 右为粗末每服五钱水二盏煎至一盏空心温服( Y% a8 T1 j, p6 R
升阳除湿防风汤【见下血】
0 S# P ~6 }# |# [2 \ ]' T; d0 h 三竒散 治痢后里急后重6 U1 F$ G) K' _& X; B
枳殻 黄耆 防风【各等分】7 V. j# J1 n- g' e
右为末每服二钱用蜜汤调下或米饮调亦得
6 N# r. J: f0 d$ r 治里急后重5 U: V8 I' y3 ?! z
好蛤粉 穿山甲【炒】
$ |8 }$ B) @- ]1 j+ N 右二味等分为末每一钱空心用好酒调服! O) t8 `1 i4 e6 a4 N% @! T
木香黄连汤 治下痢脓血里急后重神効7 N( c: I5 Y3 N/ i
木香 黄连 川木通 川黄蘗 枳殻【麸炒】 陈皮【各二钱半】大黄【三钱】
8 M, H* J+ Y e) Q/ b7 r 右防咀分作二贴用水二盏煎至八分去滓食前服
9 A0 `+ S& j% C9 F% A: u 坚中丸 白胶香散【俱泄泻】# \/ S! {' X% }+ j2 Z% G" c
纯阳真人养脏汤【和剂】 治大人小儿冷热不调下痢赤白或便脓血有如鱼脑里急后重脐腹防痛及脱肛坠下酒毒湿毒便血并宜服之
2 i$ D: @" q9 _+ T, ~) B% ~ 人参 白术 当归【各六钱】白芍药 木香【各一两六钱】甘草 肉桂【各八钱】肉豆【面裹煨半两】御米殻【蜜炙三两六钱】诃子肉【一两二钱】
D& R( @3 o$ v- F8 T 右为防咀每服四钱用水一盏半煎至八分去滓食前温服忌酒面生冷鱼鯹油腻之物脏腑滑泄夜起乆不瘥者可加附子四片煎服( ^. m0 x- b, Y/ u9 x
七宣丸【见大便不通】, V1 L7 Q. G; n, {9 C
芍药蘗皮丸
2 Q+ N& h- f8 x) H' T4 H 芍药 黄蘗【各等分】/ X2 X; p$ V7 t/ D' A* @
右为细末醋糊丸如桐子大每服五七十丸食前温汤下
( t _4 I% f4 b( K- A g+ ?/ v 固肠丸【见泄泻】
% y4 h! l5 [* P8 W$ }: L 桃花汤【金匮】 治下痢脓血
4 \5 v3 N6 O0 V2 p2 I; M( F. G. { 赤石脂【一斤一半剉一半筛末】干姜【一两】粳米【一升】2 s9 b, ]( a* e! I( j2 J; Z1 W1 x+ _9 Q
右三味以水七升煮米令熟去滓温七合内赤石脂末方寸七日三服若一服愈余勿服
0 j' j6 _9 @; G2 {: `( N 易简断下汤 治下痢赤白无问新乆长幼' ]/ l5 m, q9 l* d/ V9 {
白术 茯苓【各一钱】甘草【五分】 草果【连皮一枚】
' @ ]( d( D1 x% ~ 右防咀用罂粟殻十四枚去筋膜并蕚蒂剪碎用醋淹为麄末用作一服水一大碗姜七片枣子乌梅各七枚煎至一大盏分二服服之赤痢者加乌豆二粒白痢者加干姜五钱罂粟殻治痢服之如神但性濇多令人呕逆既以醋制加以乌梅不致为害然呕吐人则不可服大率痢疾古方谓之滞下多因肠胃素有积滞而成此疾始得之时不可遽止先以巴豆感应丸十余粒白梅汤下令大便微利仍以前药服之无不应手作効若脾胃素弱用豆橘红罂粟殻各等分为末醋煮面糊为丸桐子大每服五十丸乌梅汤下兼治泄泻暴下不止一服即愈更令药力相倍为佳如觉恶心却以理中汤四物汤加豆木香軰调其胃气仍以二陈汤煮木香丸以定其呕逆大凡痢疾乃腹心之患尊年人尤非所宜若果首尾用平和之脐决难作効必致危笃虽欲服此则已晚矣其秦艽地榆黄蘗木通之类其性苦寒却难轻服血痢当服胃风汤并胶艾汤之类 白者宜服附子理中汤震灵丹之属更宜审而用之 若五色杂下泄泻无时当用熟乌头一两厚朴干姜甘草各一分生姜煎服 今之治痢多用驻车丸黄连阿胶丸之类其中止有黄连肥肠其性本冷若所感积轻及余痢休息不已则服之取効若病稍重则非此可疗$ _. d6 v4 C2 x/ F0 }
诃子皮防【东垣】
. G8 d- V8 E. V" B 御米殻【五分去花萼蜜炒】干姜【六分炮】陈皮【五分】 诃子皮【七分煨去核】
5 \6 W. s) d) C' w- x# I5 i 右水煎服或为末白汤调服亦可
+ o/ z: t" h! ]" Q 地榆芍药汤【保命】治泄痢脓血脱肛# A% H( m: G; ^4 Q: h
苍术【八两】 地榆 卷栢 芍药【各三两】4 x9 d4 G% V( |. K' V
右防咀每服二两水煎温服病退勿服- { ?; I9 K& _. p6 D
败毒防【见伤湿】$ X, r. _* ?7 V7 x s2 Y
参苓白术散【和剂】治乆泻及大病后痢后调理消渇者尤宜! E- S) F Z' G d
人参 干山药 莲肉 白扁豆【去皮姜汁浸炒各一斤半】白术【于潜者二斤】桔梗【炒令黄色】砂仁 白茯苓【去皮】薏苡仁 炙甘草【各一斤】, h! g" V$ ~7 T! G1 y' t
右为细末每服二钱米汤调下或加姜枣煎服或枣肉和药丸如桐子大每服七十丸空心用米汤送下或炼蜜丸如弹子大汤化下
+ d. o. N8 ?- q6 ^ 治中汤【见呕吐】
2 ?, @: t6 h+ d( a( @! u4 z- d 仓廪汤治噤口痢有热乃毒气冲心食即吐5 Z4 u4 q3 g: H
人参 茯苓 甘草【炙】 前胡 川芎活 独活 桔梗 柴胡 枳殻陈仓米【各等分】. [1 u" @$ j/ }
右防咀每服五钱水一盏半生姜三片煎至七分去滓不拘时热服
+ C. k0 u/ Z6 m5 t% \$ ] 木香防【本事】 治隔年痢不止并治血痢尤捷0 x' j# k( o: Y( s+ L" e, J; h
木香【剉用黄连半两同炒】莺粟殻【剉用生姜半两同炒】甘草【炙一两】
( ?, X- R; h1 C- @/ O$ F# ` 右为细末入麝香少许每服一钱陈米饮下
, q- `3 _6 K/ B. x( i' r+ O/ O$ v 诃梨勒丸【寳鉴】 治休息痢昼夜无度脐腹撮痛诸药不効+ y/ ~8 T9 l7 w3 F4 J+ R( U
椿根白皮【二两】 诃子【半两去核】母丁香【三十粒】. K, j6 d. l% _( ]& `" a
右为细末醋糊丸如梧子大每服五十丸陈米饮汤入醋少许一日三服効【椿树俗谓虎眼树又谓之樗】
* r6 S. C1 R9 B2 U; b 芜荑丸 治乆痢不瘥有蛊幷下部脱肛
! h" W8 E+ k- U; m6 |: {- L1 L 芜荑【炒】 黄连【去须各二两】蚺蛇胆【半两】
! Y' ?' Q0 U) z0 V3 a9 o" x4 Z 右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸食前用杏仁汤下日再服
" x3 s$ g8 x; `& A 驻车丸【和剂】 治一切下痢无问冷热
4 D h" i P5 ~) w 阿胶【捣碎蛤粉炒成珠为末以醋四升熬成膏十五两】当归【去芦十五两】黄连【去须三十两】干姜【炮十两】
4 P2 c; @' k0 Z: C" \: x 右为末醋煮阿胶膏丸梧桐子大每服三十丸食前米饮下日三服小儿丸如麻子大更量岁数加减服
|- s2 a1 M. o0 C4 L: [ 归连丸治痢无问冷热及五色痢入口即定
3 R' o# O$ A' v% ~ 当归 黄蘗 黄芩 阿胶 熟艾【各二两】黄连【一两】
. b. B! e; V+ ?# h p 右为末以醇醋二升煮胶炀下药煮令可为丸如豆大每服七八十丸日二夜一用米汤下若产妇痢加蒲黄一两炼蜜和丸0 [: g) N; G& |, E
麦蘗丸治休息痢不能饮食及羸瘦4 @& a6 h3 F; H! l$ s
大麦蘗【炒】 附子【炮制去皮脐】陈麯【炒】 官桂【去皮】 乌梅肉【炒】 白茯苓【去皮】 人参【各一两】
3 \% }6 W" ?; b- i) h 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服三十丸煮枣肉饮下不拘时一方用七月七日麹4 q$ Q2 J, Q2 n
治休息痢羸瘦% X' Z! S$ B+ S+ l0 E- }
黄连【去须为末】定粉【研各半两】大枣【二十枚去核】
! y# h( P, c* U( F8 I% ?3 G6 l 右舂枣如泥铺于纸上安二味药裹之烧令通赤取出冷细研为末每服使好精羊肉半斤切作片子用散药三钱掺在肉上湿纸裹烧熟放冷食之不过三两服効
, g3 h) j, s' `+ |* n3 C3 h 又方( s: j4 P* N& f
杏仁【一两汤浸去皮尖及双仁麸炒黄色】獖猪肝【一具去筋膜切作片】, c$ e" B! P) [7 A* w
右件将肝用水洗去血切作片于净铛内一重肝一重杏仁入尽用童子小便二升入铛中葢定慢火煎令小便尽即熟放冷任意食之
2 h; _' i# M, m9 M5 E4 b 又方【一名羊肝散】
5 Q$ v; \& X P+ \ 砂仁【一两去皮】肉豆【半两去殻】, P ^3 G; `. d
右为细末用羊肝半具细切拌药以湿纸三五重裹上更以面裹用慢火烧令熟去面并纸入软饭捣和丸如梧子大每服三十丸食前粥饮下- m4 m9 m1 U0 Q- J8 w4 }
蓣莲饮 w$ C0 R5 p* B& u- {6 \5 u0 ~' ~0 N
石莲肉 干山药【各等分】
, {7 Q# h. p7 Q3 d5 \% e9 d 右为细末生姜茶煎汤调下三钱- b3 O5 e2 W5 M, G9 c! l
异功散 七珍防【俱不能食】六柱饮【泄泻】 独活寄生汤【见腰痛】
o# d# {0 q# T5 [; v 虎骨四斤丸【脚气】 大防风汤【鹤膝风】橘皮枳术汤【伤食】附方% k7 D8 O5 m" G. f
神効参香散 治大人小儿臓气虚怯冷热不调积而成痢或下鲜血或如豆汁或如鱼脑或下瘀血或下紫黑血或赤白相杂里急后重日夜频数无问新乆并皆治之3 y5 o" [/ u2 [0 W6 m; k" v
白扁豆【炒】 木香 人参【去芦各二两】茯苓【去皮】 肉豆防【愄各四两】罂粟殻【去蒂】 陈皮【去白各十两】
# Q- T. g2 `' ^ q- V( ^ 右为细末每服三钱用温米饮调下无时
* z$ E }. A3 D+ C+ k3 h `3 X1 I 黑丸子 治脾胃怯弱饮食过伤留滞不化遂成痢下服此药推导更须斟酌受病浅深增减丸数当逐尽积滞方佳然后徐徐补之: j2 X" i- X% C6 D* p9 I- P
乌梅肉 杏仁【去皮尖另研】半夏【汤泡七次】缩砂【各十四粒】百草霜【六钱】 巴豆霜【去油五分】' Z* J {" Z7 D1 O. G* V0 y P# @
右为细末和匀稀糊为丸如黍米大每服十五丸加至二十丸用白汤送下看人虚实加减丸数服之/ ?& A. z1 Q2 V( ?9 U
不二散 治诸般防痢神効5 y( _: J( g# P9 q0 U7 E
罂粟殻 青皮【去瓤焙干】陈皮【去白焙干各二两】当归【去芦炒】甘草【炙】 甜藤【如无只以干葛代之各一两】
2 h! o# q4 D. x l8 r+ b 右件防咀每服三钱水一盏煎七分去滓通口服如患赤白痢用酸石榴皮一片同煎极妙
$ J9 {6 Y4 `" Q* o7 K3 [4 c 神効鸡清丸 治一切防痢
( U( f8 p1 K) b9 R6 _ G" E 木香【二两】 黄连【二两半】肉荳防【七个大者生用】
$ e+ Y( U& m2 i. j0 h4 C1 M 右先为细末取鸡子清搜和药作饼子于慢火上炙令黄色变红极干再研为末用面糊丸如桐子大每服五十丸空心米饮下% k! a. M% f$ B3 k6 ^% A1 a
御米丸 治一切防痢
* d6 u$ y; F: c, c d 肉豆防 诃子肉 白茯苓 白术【各一两】石莲肉 当归【各半两】乳香【三钱】 莺粟殻【一两半蜜炙】
' t k# k! G/ p$ B, C 右为细末水糊为丸如梧桐子大每服三五十丸空心用米饮送下如血痢减豆白术当归粟殻
% k3 b9 j( ?: ?2 _ 犀角丸 但是痢服之无不瘥者
2 i2 ]. m# E8 M3 C( t 犀角屑【取黑色文理麄者产后用弥佳】宣州黄连 苦参【多买轻捣】金州黄蘗【赤色薄者】川当归【五味俱取细末】
' R) r- Y. q* Q: g4 M 右各捣研为末各等分和匀空腹烂煮糯米饮调方寸匕服之日再服忌粘滑油腻生菜, w- @# a- k0 h$ f
瓜蒌散 治五色痢乆不愈者6 i, k- o# v1 m2 }$ o1 j# Y. p
瓜蒌【一个黄色者以炭火煨存性用葢在地下一宿出火毒】4 S& Q: z9 V* m. W; j
右研为细末作一服用温酒调服胡大卿有一仆人患痢半年至杭州遇一道人传此方而愈7 I; O- t& y/ M( p l- p
葛根汤 专治酒痢
( J! z- A$ o5 N, G1 U 葛根 枳殻 半夏 生地黄 杏仁【去皮尖】茯芩【各二钱四分】黄芩【一钱二分】甘草【炙五分】- `; o8 X; L: X5 I
右分作二贴水二盏黑豆百粒生姜五片白梅一个煎至一盏去滓食前温服' B2 S) q+ o; o* `5 \
神効散 治休息痢气痢脓血不止疼痛困弱, C: { K$ }, m/ K" d, i
当归 乌梅肉 黄连【各等分】
8 c/ q1 w5 B5 Z, W! K8 ? 右为细末研大蒜作膏作丸如梧子大每服三四十丸厚朴煎汤下一方加阿胶6 f2 I; m+ j# V' [; x/ _ |. b+ O1 @
又方 治赤白痢新旧疾
& l& e) J d6 h& H+ D' m" E 右用盐霜梅三个用黄泥裹于慢火煨干研为细末用米汤调下
$ x% f4 H, f5 \/ I. p 治肠蛊先下赤后下黄白沬连年不愈兼治痢下应先白后赤若先赤后白为肠蛊1 c9 h3 `' Q) V% @) k7 Z
右用牛膝一两切椎碎以醇酒一升渍一宿平旦空心服之再服愈
s2 j5 j8 r/ c8 |- O+ j. ?5 \ 阿胶丸 治冷热不调痢下脓血不止腹痛不可忍阿胶【剉碎令燥】干姜【炮】 木香 黄连【炒】 当归【炒】黄芩【各一两】赤石脂 龙骨【各二两】厚朴【一两半去粗皮生姜汁涂炙】
1 t1 m+ ]0 D+ d- W& Y) @+ ]/ o 右为细末炼和丸如梧子大每服三十丸不拘时以粥饮下# q. z* P; r9 d+ P
木香散 治冷热痢虚损腹痛不能饮食日渐乏力木香 干姜【炮】 甘草【炙】 黄芩【各半两】栢叶【炙】当归【炒】 白术 干熟地黄【各七钱半】黄连【炒五钱】; l2 c5 V( l% _+ ~" {
右剉散每服三钱水一中盏煎至五分去滓不拘时温服. {& Z0 \5 h( S. Z: e
杨子建万全防命方 今有人患痢其微小再再寻之又沉而濇此之一若下白痢其势虽重庶几可治若是下血切忌发热通身发热者死热见七日死已上所陈虽未足以逹痢之渊源亦足以明其粗迹议者谓如子所言自甲子至于癸亥每六十年中未尝有一年不生痢疾今世人所患痢疾于数年中闲忽止有一年其故何也荅曰六十年中未尝有一年无木土相攻未尝无土火相郁未尝无水火相犯但五运之政譬如权衡一年间五行气数更相承制得其平等则其疾自然不作若或一气太过一臓有余痢疾之生应不旋踵予故备陈其粗以开后学之未悟庶几胗疗之间无差悮之过者矣但毒痢伤人不一惟水邪犯心为重世人初犯痢时先发寒热投药治之其热不退发热太甚食则呕逆下痢不止心热如火只要入凉处只思吃冷水忽思狂走浑身肌肉疼痛着手不得此候十难治其三四也治疫毒痢方须是仔细首尾读此方论令分明识病根源然后吃药但毒痢初得时先发寒热忽头痛忽壮热忽转数日便下赤痢忽赤白相杂忽只下白痢或先下白痢后变成赤痢或先下赤痢后却变成白痢并宜吃此方但初下痢时先发寒热头痛即是寒邪犯心寒气犯心水火相战故初病时先发寒热水火相犯血变于中所以多下赤痢如紫草水如苋菜水无色泽者寒邪犯心之重也先发寒热而所下之痢止白色者寒邪犯心之未动也先下白痢而后有赤痢之变者寒邪犯心其势渐加也先下赤痢而后变成白痢者寒邪犯心其势渐减也赤白相等者水火相犯其气相等寒湿之气相搏也忽有赤多而白少忽有赤少而白多此寒邪之势有多少毒痢之病有重轻以白多为轻赤多为重治之之法先夺其寒则其所下之药一也以太岁分之则丙子丙午甲子甲午庚子庚午年丙寅丙申年甲寅甲申年庚寅庚申并辰戌之年运遇丙甲及庚运所临其害尤甚及丑未之年宜有此又兼无问太岁葢天地变化其多端难可穷尽今此但世人亦不必撞定太岁但防一年中春夏之内多有寒肃之化阳光少见忽寒热二气更相交争忽于夏月多寒湿之化寒邪犯心所受之痢先发寒热忽头痛忽先转数行后有赤痢忽赤白相杂忽只下痢并宜吃此通神散吃后取壮热便退若两三盏后壮热不退更不吃此方自别有方论在下麻黄【去根节】官桂【去麄皮各七钱半】大川芎 白术【各二两】槀本 独活 桔梗 防风 芍药白芷【各半两】牡丹皮【去心】 甘草【各二钱半】细辛【三钱三分羡】4 I5 Y+ B5 L9 i( O
牵牛【一钱七分】/ R4 b4 ~, [1 o' A+ x
右为细末每服二钱非时熟汤调下和滓热吃若吃两三盏后寒热不退更不请吃自别有方论在下若吃此药后寒热已退赤痢已消减便修合第二方第三方药吃取安効若寒热已退赤痢未消减更服两三盏然不可多吃一日只两盏后赤痢消减忽变成白痢旋次修合第二方吃出后度数减少便修合第三方吃取平安但六甲之年六庚之嵗春夏之内时气多寒人得痢疾此药通神若是六甲之年丑未之嵗湿化偏多人得痢疾先发寒热即于方内添草豆防一两同修合也又不问太嵗但一年间春夏之内多寒人有痢疾先发寒热并宜吃此方
T5 R6 I0 a8 X& E2 Y7 ~! d 治毒痢初得时先发寒热吃前方寒热已退赤痢已消减宜进此还真散若吃前方药寒热未退赤痢未消减更不宜进此药但天地变化其候非常痢疾证候多端此不得不尽其仔细
o) c: W* B" A: z* D4 D8 S3 s. M 诃子【五枚用面裹火煨熟不要生亦不要焦去面不用就热咬破诃子擘去核不用只用皮焙干】$ n' n4 Z; n7 z& {) x* W2 y: n0 J* u
右捣罗为细末每服二钱匕以米汤一盏半同药煎取一盏空心和滓吃若吐出一两口涎更佳如此吃经数盏大腑渐安出后减少修合第三方药吃以牢固大肠若吃前方药壮热未退血痢未减不可进此药
! O% e( Z9 b4 Z$ A$ t+ s 治疫毒痢吃前面两方药病势已减所下之痢止余些小或下清粪或如鸭粪或如茶汤或如烛油或只余些小红色宜吃此方以牢固大肠还复真气舶上硫黄丸
9 ? q- p$ e1 k9 E 舶上硫黄【二两去砂石细研为末】薏苡仁【二两炒杵为末】
. H3 ~) A: a" x) H3 ~2 E1 H 右二味相和令匀滴熟水和为丸如桐子大每服五十丸空心米汤下
( W7 U1 @8 _" G, W- N! z 黄耆散【治热痢下赤黄脓腹痛心烦】黄耆 龙骨【剉】 当归【各七钱半】地黄【五钱】 黄连【去须微炒一两】黄蘗 黄芩 犀角屑 地榆【各半两】
; L' k# Q; W% { 右为细末每服二钱不拘时粥饮调下3 V5 [6 s" y- c: e
秘传斗门散 治八种毒痢脏腑撮痛脓血赤白或下瘀血或成片子或五色相杂日夜频并兼治噤口恶痢里急后重乆渴不止全不进食他药不能治者立见神効
/ A5 v! j7 y N9 g& v3 ?/ ?. j* k 黑豆【炒去皮十二两】干姜【炮四两】罂粟殻【蜜炒半斤】地榆【炒】 甘草【炙各六两】白芍药【三两】1 M) u, n3 P6 E' q1 r
右防咀每服三钱水一盏煎七分温服
) v* Q* K4 n" b+ \, s, g( t: |$ n- b 括蒌根汤 治下痢冷热相冲气不和顺本因下虚津液耗少口干咽燥常思饮水毒气更増烦躁转甚宜服此药救之+ T7 e3 a8 V# U( l% d& u8 e
括蒌根 白茯苓 甘草【炙各半两】麦门冬【去心二钱半】- ~9 @/ ]. }; Y. q7 v# u( I/ w
右防咀每服五钱水一盏半枣二枚擘破煎至七分去滓服不拘时4 ?* g4 \- |7 M7 I7 `$ b0 i
陈米汤 治吐痢后大渴饮水不止
4 R/ l. i5 {. E 右用陈仓米二合水淘净以水二盏煎至一盏去滓空心温服晚食前再煎服
7 z3 l* V; ]$ X9 x0 h 治痢后渴
+ e9 g3 |! c" l) o# D3 Q 右用糯米二合以水一盏半同煮研绞汁空心顿服之" w/ ]8 K8 t1 Y0 r8 V% x2 P
泽漆汤 治痢后肿满气急喘嗽小便如血7 ]* I4 B d4 H9 M5 m
泽漆叶【微炒五两】桑根白皮【炙黄】 郁李仁【汤浸去皮尖炒熟各三两】陈皮【去白】 白术【炒】 杏仁【汤浸去皮尖双仁炒各一两】人参【一两半】( Z( {) C6 J E+ p& F/ y$ f
右防咀每服五钱水二盏生姜三片煎取八分去滓温服候半时辰再服取下黄水数升或小便利为度% O+ O+ W6 C! s" k* Q. D
茯苓汤 治痢后遍身浮肿5 p8 |$ u* e5 ^$ t& j
赤茯苓【去黒皮】泽漆叶【防炒】 白术【防炒各一两】桑根白皮【炙黄】 黄芩 干射 防己 泽泻【各三两】. X( _& Q) d$ u# S1 J4 Z
右防咀每服五钱匕先以水三盏煮大豆一合取二盏去滓内药煎取一盏分为二服未瘥频服两料右二方须以济生肾气丸佐之后方虚者禁用
F. p0 |* L* w) U( c- @9 g" Y
3 a: q; T7 t9 K+ ?- h$ T9 ]' l# W) Y: \( r5 w
2 j+ J7 F# a$ b
" a; i- x) p: B. S, p+ Y9 [& V% N1 u' G; x
( G8 L+ `1 r0 {8 v5 d4 D
( F. n( {$ K/ Y3 _% q7 ?
: r; k1 ]6 _+ |- f( W
# @9 _& n& }1 n
8 X, T' R( ]0 }' e2 V5 O 证治准绳卷三十) d" M, X4 W7 b, [ b; a
<子部,医家类,证治准绳>
# Q5 s, e* ]0 r! D 钦定四库全书
7 C3 b P. r& S- f) x* k' l3 m 证治准绳卷三十一. U# l: X9 w' c% n/ ~% y
明 王肯堂 撰, p2 D( d# ^% V9 i. d5 x! x3 o
类方
4 V% h2 Q7 |# i 大小腑门. y3 I% G; h6 O7 U" J
大小便不通
! v; Y: p/ _" r$ T, B 二陈汤【痰饮】 凉膈防【发热】 通圣防【晕】 厚朴大黄汤【见痞】甘遂防
) X) x" x4 L/ L5 I- |1 X1 ]- M, C 右以甘遂二两赤皮者为末炼蜜二合和匀每一两重分作四服日进一服蜜水下未知日二服渐加之
5 h" _& P% s+ H- p! R& Q 又方 葵子末三合青竹叶一把水一升煮五沸顿服又方 葵子末三合水一升煮去滓分作二服入猪脂二两空心服* h$ ]1 i u( d) w2 V
三白防 治阴囊肿胀大小便不通
0 @2 t4 l( Y. n% c8 ~" ^ 白牵牛【二两】 桑白皮 白术 木通【去节】陈皮【各半两】8 E) H: x$ H5 H0 ?: q' ]( c
右为细末每服二钱姜汤调下空心服未觉再进+ {& b) D/ y2 p
大便不通1 [% _! V+ C8 Y
麻仁丸【和剂】 治肠胃热燥大便秘结1 F* o; d b) z! T0 z
厚朴【去皮姜制炒】芍药 枳实【麸炒各半斤】大黄【蒸焙一斤】麻仁【别研五两】杏仁【去皮尖炒五两半】( }. }" X. K. o) [
右为末炼蜜和丸如梧子大每服二十丸临卧用温水下大便通利则止$ A+ W/ y0 K& W; x3 i
寳鉴麻仁丸 顺三焦和五脏润肠胃除风气治冷热壅结津液耗少令人大便秘难或闭塞不通若年髙气弱及有风人大便秘涩尤宜服之5 v G2 G5 h0 e0 ?
枳殻【去穰麸炒】白防榔【煨半生】丝子【酒浸别末】山药 防风【去叉枝】山茱茰 肉桂【去麄皮】车前子【各一两半】木香活【各一两】郁李仁【去皮另研】大黄【半蒸半生】 麻仁【另捣研各四两】2 A- Q! v) \% ^- C5 ~6 G( t
右为细末入别研药和匀炼宻丸如桐子大每服十五丸至二十丸温汤下临卧服( i+ M8 j/ ~5 R% w; l$ Y: N: E3 e
七宣丸【和剂】疗风气结聚宿食不消兼砂石皮毛在腹中及积年腰脚疼痛冷如氷石脚气冲心烦愦头旋暗倒肩背沉重心腹胀满胸膈痞塞及风毒连头面肿大便或秘小便时涩脾胃虚痞不食脚转筋挛急掣痛心神恍惚眠寐不安东垣云治在脉则濇在时则秋桃仁【去皮尖炒六两】柴胡【去苖】诃子皮 枳实【麸炒】木香【各五两】甘草【炙四两】大黄【面裹煨十五两】
* _5 p1 }. o+ c* D 右为末炼蜜丸如桐子大每服二十丸食前临卧各一服米饮下以利为度觉病势退服五补丸此药不问男女老幼皆可服量虚实加减丸数! ]0 f2 h8 U/ ]( `0 q/ I
七圣丸【和剂】治风气壅盛痰热结头目昏重涕唾稠粘心烦面热咽干口燥肩背拘急心腹脇肋胀满腰腿重疼大便秘小便赤睡卧不安东垣云治在脉则在时则春1 K3 x3 z9 V. o* R) W( ` z4 V
肉桂【去皮】川芎 大黄【酒蒸】防榔 木香【各半两】活郁李仁【去皮研各一两】. }9 \; ], ~" T* L4 n
右七味为末炼蜜丸如桐子大每服十五丸食后温汤送下山风瘴地最宜服虚实加减之
) t9 f: u: ^: u; ^* m 厚朴汤【洁古】( J ^6 ]6 J, h- Y& @. `2 n
厚朴【制】陈皮 甘草【各三两】白术【五两】半夏麴 枳实【防炒各二两】
$ H' A% A" u8 M" S) R8 N( I 右为麄末每服三五钱水一盏姜【三片】枣【一枚】煎至八分食前大温服
5 a0 w7 Y# |$ S: ~% W H0 r, ?! k 皂角丸【得効】专治有风人脏腑秘涩大効
0 D* Q( a* Z) [4 I3 x 猪牙皂角 厚枳殻【去瓤】活 桑白皮 防榔杏仁【制同下另研】麻仁【另研】防风 川白芷 陈皮
$ i" }6 L7 s* I" Q% q2 E G& T 右为细末蜜丸如桐子大每服三十丸温白汤送下蜜汤亦可
4 Y$ \& {9 f1 \! \, n: H O 又方皂角丸 治大肠有风大便秘结尊年之人宜服% ]7 g; f' x3 H" I5 U( |
皂角【炙去子】枳殻【去穰防炒各等分】" o5 I4 I5 U/ p) B3 {
右为末炼蜜和丸如桐子大每服七十丸空心食前米饮送下: Q$ g2 ~ _4 K1 s% ^- b
疎风防 治风毒秘结5 ?% E; N7 e! ^) H$ B: {: M$ x
枳殻【制】 防风 活 独活 防榔 白芷威灵仙 蒺藜【炒赤去刺】麻仁【炒另研】杏仁【汤洗去皮尖炒另研】甘草【炙各一两】
; Z! e+ J- v- [7 V1 l7 I+ d 右剉防每服二钱半生姜五片蜜一匙水一盏半煎服
+ W& s( S7 C9 {! M 枳殻丸 治肠胃气壅风盛大便秘实
4 g. S/ a% q) b4 m& r& L, k 皂角【去皮子炙】枳殻【炒】大黄 活 木香 橘红桑白皮 香白芷【各等分】
c2 B5 V0 Q0 g& {3 [; t" g* `; Y 右为末炼蜜丸如桐子大每服七十丸空心米饮下" ~' K2 }7 v" ~9 A0 X; R
又方只用枳实皂角等分饭饮丸亦妙( B- K( v& J& L: e
二仁丸 专治虚人老人风秘不可服大黄药者杏仁【去皮尖防炒黄】麻仁【各另研】枳殻【去瓤麸炒赤】诃子【慢火炒槌去核各等分】1 W! u0 t- r0 D6 J% H: J
右为末炼蜜丸梧子大每服三十丸温汤下
3 b6 d! D7 Q) l, p3 [; O9 J 冷秘藿香正气防 风秘小续命汤【并见中风】* _" Y( k$ p+ e- @: w4 S
半硫丸【和剂】 治年高冷秘虚秘及痃癖冷气
t& S% x# K# Z) y& E 半夏【汤洗七次焙干为细末】硫黄【明净好者研令极细用柳木槌子杀过】
6 O6 b+ x1 M& j( s+ Y5 Y 右以生姜自然汁同熬入干蒸饼末搅和匀入臼内杵数百下丸如梧子大每服十五丸至二十丸无灰温酒或生姜汤任下妇人醋汤下俱空心下
" a( ~! n# y+ {& t5 B; N 气秘苏子降气汤养正丹【并气】来复丹【中暑】木香防榔丸【气】六磨汤 治气滞腹急大便秘涩5 |: K& b) v1 Q; J9 }
沉香 木香 防榔 乌药 枳殻 大黄【各等分】
, R. m' J3 K( W0 q" j6 F* l 右各件热汤磨服0 z, ^/ Z( ]# I. X4 E
三和防【和剂】治五脏不调三焦不和心腹痞闷脇助防胀风气壅滞肢节烦疼头靣虚浮手足防肿肠胃燥涩大便秘难虽年高气弱并可服又治背痛脇痛有妨饮食及脚气上攻胸腹满闷大便不通
* f" S/ d: X& o" _1 e4 p% `$ z 活【去芦】紫苏【去麄梗】宣州木【薄切焙干】沉香 大腹皮【炙焦黄各一两】芎防【三两】甘草【炒】陈皮【去白】木香 防榔【麫裹煨熟去麫】白术【各七钱半】: @ t# T* c* A8 l* }
右为粗末每服二大钱水一盏煎至六分去滓温服不拘时- A8 W% w" g" D' d
橘杏丸【得効】治气秘老人虚弱人皆可服, ]& E! q' X# ^0 l5 j; Y
橘红【取末】杏仁【汤浸去皮尖另研各等分】! Q( d! U7 T- m6 B# Z& O/ v. u
右和匀炼蜜丸如桐子大每服七十丸空心米饮送下
& E( X) G+ f$ K; U 苏麻粥 顺气滑大便
0 |! `: U7 s; z" R C 紫苏子 麻子仁【不拘多少】
" C2 b& r: O+ ~0 }; m/ Y- H 右二味研烂水滤取汁煮粥食之8 |8 K* C$ y7 z
小通气防 治虚人忧怒伤肺肺与大肠为传送致令袐涩服燥药过大便秘亦可用+ m8 D' X+ A" X/ a3 B8 _+ p8 w
陈皮【去白】苏嫰茎叶 枳殻【去穰】木通【去皮节各等分】6 l. t, V' I* e/ U! |
右剉防每服四钱水一盏煎温服立通$ Z4 U h, t" w, ^6 \, L- K4 E
热秘四顺清凉饮【发热】 承气汤【宣明】
# m% \5 U3 |+ {4 y0 M 大黄 芒硝 厚朴【去粗皮】枳实【各半两】
7 y2 e7 ?) r4 _1 T$ D 右剉如麻豆大分半用水一盏半生姜三片煎至六分内硝煎去滓服
! M1 q9 c9 Q+ i8 c2 a 小承气汤5 `* R6 G; h5 A% k9 f6 r0 l2 T
大黄【半两】厚朴【去麄皮】枳实【各三钱】
5 E* K/ v/ ^: }) B: v' o$ T& u( v" ^ 右剉如麻豆大分作二服水一盏生姜三片煎至半盏绞汁服未利再服
- G6 P# e+ a, c- Z& L$ @" I 大黄饮子 治身热烦躁大便不通* N/ p' u' ^. g! i$ Y: G) v
大黄【湿纸裹煨二钱】杏仁【炒去皮尖】枳殻【麸炒】栀子仁 生地黄【各一钱半】川升麻【一钱】人参 黄芩【各七分】甘草【炙五分】3 G3 c5 z8 z) n
右作一服水二钟姜五片豆豉二十一粒乌梅一枚煎至一钟不拘时服; N+ E. d2 z3 o' B# a: z9 P7 o; _
脾约麻仁丸 治肠胃热燥大便秘结得利即止麻仁【另研五两】大黄【一斤蒸焙】厚朴【去麄皮姜制炒】枳实【麸炒】芍药【各八两】杏仁【去皮尖炒五两半】
, H8 N; G3 _7 h 右为细末炼蜜为丸如梧子大临睡温水送二十丸) D+ Z$ H, G6 K$ i) b k, {" u( q
虚秘威灵仙丸【得効】 治年髙气衰津夜枯燥大便秘结
% ? F U6 {1 g J 黄茋【蜜炙】枳实 威灵仙【各等分】2 m4 M2 y: w( w0 D* i
右为末蜜丸如梧子大每服五七十丸不拘时姜汤白汤任下忌茶【一方有防风无黄茋】3 x' {: c2 B) t% C; e
苁蓉润肠丸【济生】治发汗利小便亡津液大腑秘老人虚人皆可服
# e3 X5 q5 E) |( c( G3 B, z2 t 肉苁蓉【酒浸焙二两】沉香【另研一两】% W0 ^9 s. ~5 G+ Z* K1 N2 |
右为末麻子仁汁打糊九如梧子大每服防拾丸空心米饮送下, b7 U) H" I2 V) g9 `
四物汤【见虚劳】1 ~$ d# n5 L% C6 d6 T
导滞通幽汤【东垣】 治幽门不通上冲吸门不开噎塞气不得上下大便难脾胃初受热中多有此证治在幽门以辛润之
4 E/ U: G; t/ i( r# G% S& v% L 当归身 升麻梢 桃仁泥 甘草【炙各一钱】红花【少许】熟地黄 生地黄【各五分】 水二大盏煎至一盏调防榔细末五分稍热服【一方加麻仁大黄各等分唯红花少许名润燥汤】
- E2 c7 q) V$ l, t4 U1 |7 y: Q 益血丹【海藏】 治大便燥久虚亡血
B& i' Q0 T5 b 当归【酒浸焙】熟地黄【各等分】; \5 k3 I6 y+ a9 ~2 n- I
右为末炼蜜丸如弹子大细嚼一丸酒下
& V' `$ E& k; d" Z/ r 五仁丸【得効】治津液枯竭大肠秘涩传导艰难" Q: `+ y; k: B) w* K6 P
桃仁 杏仁【炒去皮各一两】柏子仁【半两】松子仁【一钱二分半】郁李仁【一钱炒】陈皮【四两另为末】. I) P9 p& [1 a3 V2 \
右将五仁另研如膏入陈皮末研匀炼蜜丸如梧子大每服五十丸空心米饮下
4 n' T. L3 _% T5 b' H7 I- \( ~ 黄耆汤 治年高老人大便秘涩
3 ~! O9 R% E0 a5 Z6 } A; h$ T O 绵黄耆 陈皮【去白各半两】+ r. Y8 ~0 B Z( a, k
右为末每服三钱用大麻仁一合烂研以水投取浆水一盏滤去滓于银石器内煎候有乳起即入白蜜一大匙再煎令沸调药末空心食前服秘甚者不过两服愈常服即无秘涩之患此药不冷不燥其効如神6 F! V7 J% G( R" ]# }# K
益血润肠丸
( G/ v$ b# \9 ^3 t 熟地黄【六两】杏仁【炒去皮尖】麻仁【各三两以上三味俱杵膏】枳殻【麸炒】橘红【各二两五钱】阿胶【炒】肉苁蓉【各一两半】苏子 荆芥【各一两】当归【三两】末之以前三味膏同杵千余下仍加炼蜜丸如桐子大每服六十丸空心白汤下
v3 }, |8 S8 L+ T& `- o$ ~ 实秘神芎丸【见头痛】) L' G b, q. Z, p! U
木香和中丸
& n# o$ _% _" u4 r8 `, X 木香 沉香 白豆防 枳实【炒】防榔 蓬术青皮 陈皮 当归【酒洗】 黄芩 木通 黄连缩砂 猪牙皂角【去皮并子蜜水润炙干】郁李仁【汤去皮】三棱【各浄末一两】大黄【四两】香附【三两】黄蘖【二两】牵牛头末【三两】- ^# y/ `2 ^+ Z( e; U+ O. C# s
为末水丸每服三钱重白汤下或姜汤下
( g+ e# S' Z9 U9 t2 p 脾积丸 治饮食停滞腹胀痛闷呕恶吞酸大便秘结蓬莪术【三两】京三棱【二两】青皮【去白一两】良姜【同蓬术三棱用米醋一升于磁瓶内煮干乗热切焙】南木香【各半两】不蛀皂角【三大锭烧存性】百草霜【村庄家锅底者佳】- e6 V4 o6 P9 G$ G) K7 O
右末用川巴豆半两去殻研如泥渐入药末研和麫糊丸麻子大每服五十丸加至六十丸橘皮煎汤下
6 J0 x- i2 l" ^1 {# ? 穿结药 治大实大满心胸高起气塞不通者为结也
- i5 E( `& {8 L: }' `& n p& T 蟾酥 轻粉 麝香【各等分】巴豆【少许另研】
" ~* S4 f% C/ P+ a 右研极细用孩儿乳汁和丸如黍米大每服二三丸不拘时姜汤下
) I' o8 F# f" W' a) R9 Q 通治润肠丸【东垣】 治胃中伏火大便秘濇或干燥不通全不思食乃风结血秘皆令闭塞须润燥和血疎风则自然通矣- A6 l4 E0 O2 I7 T# ^3 h% N
活 当归梢 大黄【煨各半两】麻仁 桃仁【泡去皮尖各一两】
% N8 K# i3 p0 `0 p5 S" d 右为末除麻仁桃仁另研如泥外为细末炼蜜为丸如梧子大每服三五十丸空心白汤送下6 Z3 M- B# X1 z& \" Z) H0 g1 c& v$ p
活血润肠丸 治大便风秘血秘时常结燥+ f( e4 O# V" e @5 F6 j/ ?( T
当归梢【一钱】防风【二钱】活 大黄【煨各一两】麻子仁【二两半】桃仁【二两研如泥】皂角仁【炮存性去皮秤一两其性得湿则滑滑则燥结自除】
. U0 `( K5 G4 L1 t! e9 U 右除桃仁麻仁另研如泥外为极细末炼蜜为丸如桐子大每服五十丸白汤下二三服后须以苏子麻子粥每日早晩食之大便日久再不结燥余药以磁器盛之纸宻封勿使见风
) R; R) I% J f- c 神功丸【寳鉴】 治三焦气壅心腹痞闷大腑风热大便不通腰腿疼痛肩背重疼头昏靣热口苦咽干心胸烦躁睡卧不安及治脚气并素有风人大便结燥火麻仁【另捣如膏】人参【各二两】诃棃勒皮 大黄【锦纹者麫裹煨各四两】6 W% u6 n/ v' i) U/ A$ @% h
右为细末入麻仁捣研匀炼蜜为丸如桐子大每服二十丸温汤下温酒米饮皆可服食后临卧如大便不通可倍丸数以利为度
7 f9 ~' K7 ^! i% a2 J% X 黄茋人参汤【伤暑】6 p Q% ]* p3 d& B! H4 X
麻黄白术汤) {* |' R0 k- s6 v1 I4 a8 i
麻黄【不去根节】白豆防 炒麫【各五分】呉茱茰 白茯苓泽防【各四分】桂枝 厚朴 柴胡 白术 苍术青皮【去穰】黄连【酒浸】 黄茋 人参 猪苓【各三分】升麻橘红【各二分】杏仁【四枚】生甘草 熟甘草【各一分】黄蘖【酒浸】0 G) m' ^7 Y4 ]/ Z/ W2 j
右防咀分作二服每服水二大盏半先煎麻黄沸去沫再入诸药同煎至一盏去查稍热服食逺
2 \+ b/ l. r3 t0 u5 q# W: ^5 a) `" t$ g 小便不通* }* q, X. i3 S1 ~# a7 f
气分热清肺防【东垣】 治渴而小便闭或黄或涩+ e- Z3 b3 ~/ \3 ?5 p' n
茯苓【二钱】猪苓【三钱】泽防 瞿麦 琥珀【各五分】灯心【壹分】萹蓄木通【各七分】通草【二分】车前子【一钱炒】" p- ]3 F8 a% t7 X
右为细末每服五钱水一盏半煎至一盏稍热服3 T" o* ?/ g" ^9 p
黄芩清肺饮【见淋】猪苓汤 五苓防【并消瘅】茯苓琥珀汤【小便数】3 K: n( M$ L8 h" `- n; q2 v1 t( o
红秫防 治小便不通上喘# c. Y; n" h: \( @
萹蓄【一两半】灯心【一百根】红秫黍根【二两】6 r2 Z2 |" \" g* Z2 h/ B
右防咀每服五钱用河水二煎至七分去滓热服空心食前
6 Q4 R/ [- k) j 血分热滋肾丸 治下焦阴虚脚膝软无力隂汗阴痿足热不能履地不渴而小便闭) E. h' t7 J! V& I' w6 Y( s4 l
黄蘖【酒洗焙】知母【酒洗焙各二两】肉桂【二钱】 内经曰热者寒之肾恶燥急食辛以润之以黄蘖之苦寒防热补水润燥故以为君以知母苦寒防肾火故以为佐肉桂辛热寒因热用也
- `+ V* Y5 f& F- f 右为细末熟水为丸如芡实大每服百丸加至二百丸百沸汤空心下. U3 f3 x9 N: D; B7 n% j
黄连丸即滋阴化气汤【洁古】 治因服热药小便不利诸药莫能効者或脐下痛不可忍者9 o3 l5 k$ j/ E1 u: _" S
黄连【炒】黄蘖【炒】甘草【各等分】
5 g0 |9 G1 R: w$ B) X9 f5 V 右防咀水煎温服食前如再不通加知母
6 b: m- z i! U! { 导气除燥汤【东垣】 治小便不通乃血涩致气不通而窍涩也9 q& |& e; m8 _
知母【三钱酒制】黄蘖【四钱酒制】滑石【二钱炒黄】泽防末【三钱】茯苓【去皮二钱】% h: B( \ H+ d Q
右和匀每服半两水煎稍热空心服如急闭小便不拘时服
% O, D" u2 H. ?3 x. n) _' }7 Q 水气括蒌瞿麦汤【仲景】 治小便不利而渴亦气分药也蒌根【二两】茯苓 薯蓣【各三两】附子【炮一枚】瞿麦【一两】, u, W" J/ L g5 x) h$ R
右为末炼蜜丸如桐子大每服三丸日三服不知增至七八丸【以小腹利腹中温谓之知】
; C! m( ?! S) P- B 八正防【寳鉴】 治大人小儿心经邪热一切蕴毒咽干口燥大渴引饮心忪靣赤烦躁不宁目赤睛疼唇焦鼻衂口舌生疮咽喉肿痛又治小便赤涩或癃闭不通及热淋血淋并宜服之亦气分药也
* [& q: y; H U5 o/ v 瞿麦 萹蓄 车前子 滑石 甘草【炙】
# g3 A4 x# `' J 山栀子仁 木通 大黄【麫裹煨去麫切焙各一斤】3 @2 I4 g( L: {7 l9 X
右为防每服二钱水一入灯心煎至七分去滓温服食后临卧小儿量力少少与之
. Z5 L# N. d1 W7 E! w, v1 G 桃仁煎【本事】 治妇人积血
& @) [1 k# P+ m+ C/ b: u& |2 ` l 桃仁 大黄 朴硝【各一两】防虫【半两炒黒】2 S* ` l" M5 {" G" j4 Q9 }' i3 f) ]
右四味为末以醇醋二升半银石器内慢火煎取一升五合下大黄防虫桃仁等不住手搅良久出之丸如梧子大前一日不晚食五更初温酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如鸡肝虾蟇衣状未下再作如见鲜血即止续以调血气药补之【此方出千金药峻不可轻用】
) ~- L4 g' D2 f* k4 K7 t$ ` 代抵当丸【畜血】牛膝膏【见淋】# p. }# N! Q4 t2 Z2 f5 p; i9 ]
以上三方皆血分药也% v( a0 }! V! B; V/ O, E# J2 t
木香流气饮【水肿】
) H- ]0 i( D: L9 `8 | 实证百花防【寳鉴】 治胱有热小便不通! A5 N! }3 s M8 J" |
朴硝【不以多少为末】
! d! {7 {! x+ I( y0 ?5 ~ z* ` 右每服二钱用茴香汤调下食前
2 }# E+ o/ Y9 U! U 木通汤 治小便不通小腹痛不可忍
, J# t/ j, }$ ]) ~" | 木通 滑石【各半两】牵牛【取头末二钱半】5 S6 R: V) x9 t3 a! b, q
右作一服水二钟灯心十茎葱白一茎煎至一钟食前服' P$ Y2 m: e5 Z# l! b
虚证八味丸治肾虚小便不通或过服凉药而秘涩愈甚者每服五十丸温盐汤下【方见虚劳】
( t% {6 h7 ?) a5 X, g8 D9 { 琥珀防 治老人虚人心气闭塞小便不通
' D' i1 J( U+ s$ z 用琥珀为末每服一钱浓煎人参汤下有验0 s( x [" x% z# f/ n; Q0 W
利气防 治老人气虚小便不通
& G- T8 Q' W3 p0 G 绵黄茋【去芦】陈皮【去白】甘草【各等分】
1 P/ u! C; V- o 右剉防每服三钱水一盏煎服自然流通5 q. V2 P+ z! K% h% f( U. q
参耆汤 治心虚客热乗之小便涩数数而5 N# i: m7 K5 s: m! R4 g
赤茯苓【七钱半】生干地黄 绵黄耆【去芦】桑螵蛸【防炙】地骨皮【去骨各半两】人参【去芦】北五味子【去梗】丝子【酒浸研】甘草【炙各二钱半】
1 W$ c3 T' L9 C, A# F. F 右剉防新汲水一盏煎临熟入灯心二十一茎温服
3 B. V- t% F# p5 M+ a z 转胞滑石防 治胞为热所迫或忍小便俱令水气迫于胞屈辟不得充张外水应入不得入内溲应出不得出小腹急痛不得小便小腹胀不治害人
9 Y3 T2 ^5 @% ?1 x) B/ _7 x& @ 寒水石【二两】葵子【一合】白滑石 乱髪灰 车前子木通【去皮节各一两】0 Y" V3 s. ?3 z# {& ?, z$ }7 d% \
右剉防水一斗煮取五升时时服一升即利- w6 l r" ]& t6 |' P4 Y
八味丸 治虚人下元冷胞转不得小便膨急切痛经四五日困笃欲死每服五十丸盐汤下【方见虚劳】
" E& o6 y& c# e5 x% w3 g 葱白汤 治小便卒暴不通小腹膨急气上冲心闷絶欲死此由暴气乗胱或从惊忧气无所伸郁闭而不流气冲胞系不正
- G$ Y7 F! G8 l3 | 陈皮【三两】葵子【一两】葱白【二茎】! e# x: Y! b2 x1 k1 O7 {
右剉防水五升煮取二升分三服2 H: O2 e7 ]. @3 i5 h
洗方 治胞转小便不能通先用
1 k5 Q5 Z* L' K2 s3 e' b 良姜 葱头 紫苏茎叶【各一握】4 K6 q. g s7 D- e
右煎汤宻室内薫洗小腹外肾肛门留汤再添蘸绵洗以手抚于脐下拭干绵被中仰坐垂脚自舒其气次用: p. J4 |$ c. y# |+ K
葵子【二钱半】赤茯苓 赤芍药 白芍药【各半两】
1 A: q, _ l( W 右剉防每服三钱煎取清汁再暖乗热调苏合香丸并研细青盐半钱食前温服
! N( |+ A w% j5 o$ Q 又法炒盐半斤囊盛熨小腹
1 ^. I+ S/ p( p' L 葱熨法治小便难小肠胀不急治杀人用葱白三斤细剉炒令熟以帕子裹分作两处更替熨脐下即通
, B8 l) k! O4 S3 A/ D2 v" Y V* ? 治忍小便胞转方7 N. ]/ z! v @- p" G
右以自爪甲烧灰水服' j P% o2 ^# i7 o/ x
治男子妇人过忍小便胞转- Y- l' `9 H, k, q0 y f
右以滑石末葱汤调服
* c; x$ [. A, k6 Z3 d8 G S 通治蒲黄防 治心肾有热小便不通
" u5 M, x' P0 P+ l 蒲黄【生用】木通 荆芥 车前子 桑白皮【炒】滑石灯心 赤芍药 赤茯苓 甘草【炙各等分】
% Z: j S" O R" Z* N/ j( n) { 右为细末每服二钱食前用葱白紫苏煎汤调服2 p4 l' J, P/ T, u+ F& S y3 G
通心饮 治心经有热唇焦靣赤小便不通
+ h7 G+ J$ R# \0 H& V/ N6 M: z 木通 连翘【各等分】# Q3 ~' C) ?) U' @! ^! K
右为细末每服一二钱不拘时麦门冬煎汤或灯心煎汤调服
/ _- n; l5 q4 ~( u2 @, I 治小便不通数日欲死者神効# d# |4 u& X6 T& R# ?
桃枝 柳枝 木通 旱莲子 汉椒 白矾【枯各一两】葱白【一握】灯心【一束】
- m6 r0 u: @; L; S 右细剉以水三斗煎至一斗五升用磁瓶一所热盛一半药汁薰外肾周回以被围绕辄不得外风入良久便通如赤豆汁若冷即换之其功甚大一方无旱莲子
' c' ^+ Z9 u& j- [0 [0 Z# l u! s 独蒜涂脐方 治小便不通8 T- V& M; u/ X- J* T' y- }
大蒜【独颗者一枚】栀子【三七枚】盐花【少许】
6 {7 X! z6 r; g3 A+ X; n 右捣烂摊纸花子上贴脐良久即通未通涂隂囊上立通
2 F. i' k, g# x' @" U/ O3 R8 g; o9 _ 牛膝汤 治小便不通茎中痛及治女人血结腹坚痛) }: ~4 }' d, ?) c8 s/ s
牛膝【根叶一握生用】当归【焙一两】黄芩【去黒心半两】
) h [; X* ^- Y( h' e7 A. ?2 ` 右剉碎每服五钱匕水壹盏半煎七分去滓温服日三: u* R1 \4 A) u) o3 k+ e
妊娠葵子茯苓防【仲景】' R `3 D8 G9 J9 U4 T% [
葵子 茯苓【各三两】
7 \; q3 w4 ]8 s O+ s& o7 O- w 右二味杵为防饮服方寸匕日三服小便利则愈
0 u8 S+ L" y1 N1 Y+ U 归母苦参丸【仲景】
7 f! x; P) q% U* t' {6 \ 当归 贝母 苦参【各四两】+ r& k, u, J5 a
右三味为末炼蜜丸如小豆大饮服三丸至干丸男子加滑石半两
% P8 g( ]/ i, G8 x# }, D 淋0 ]5 X6 P# X8 _
金匮要略曰淋之为病小便如粟状小腹急痛引脐中 跌阳脉数胃中有热即满谷引食大便必坚小便即数 淋家不可发汗发汗则必便血
8 \: t* W) _3 g9 [2 h0 C 小便不利者有水气其人若渴用后丸主之
2 t8 H1 T1 p2 _! t1 k& S 括蒌瞿麦丸2 m. q) N! D" Q0 F# b7 C% Y: Y
括蒌根【二两】茯苓 薯蓣【各三两】附子【一枚炮】瞿麦【一两】
- u, k$ u$ W3 ^# O7 Q( M9 o* Q 右五味末之炼蜜丸梧子大饮服三丸日三服不知增至七八丸以小便利腹中温为知1 g# I) W, E; o; [- m* H8 ]( I
小便不利蒲灰防主之滑石白鱼防茯苓戒盐汤并主之5 @! ^8 e) J, E5 u2 e' P5 f
蒲灰防9 l9 }( I; u" I) @
蒲灰【一两七钱半】滑石【五钱】
' c3 W0 p H6 r V0 s0 g# a. r& o" p5 s 右二味杵为防饮服方寸匕日三服7 i' o4 T# h- s: h1 m
滑石白鱼防
$ t/ ?# Q$ b* K4 O j 滑石 乱髪【烧存性】白鱼【各五钱】
' D/ j; |, o8 b9 O, e; | 右三味杵为防饮服半钱匕日三服
- J( k6 M4 c, ?7 e- i% L 茯苓戎盐汤
u- N9 p2 k( b3 G0 q5 j 茯苓【半斤】白术【二两】戎盐【弹丸大壹枚】
# w5 v( r& d3 H1 Q2 S7 K9 q 右三味【阙】
! ~( D$ i. I& v. w 五苓防【见消瘅】# E1 @/ H0 [' F; Q
热淋益元防【见伤暑】
8 a1 j) j! X3 l* x 火府丹【本事】 治心经蕴热小便赤少五淋涩痛
9 \+ e- z. B. x; x5 w+ p5 c$ I 黄芩【一两】生干地黄【二两】木通【三两】) _0 B: y7 ]; N" q
右为末炼蜜丸如桐子大每服五十丸木通煎汤下
- [% I& [; \4 s# a) v7 n) d& U 导赤防 治心虚蕴热小便赤淋或成淋痛【见发热】石韦防【和剂】 治肾气不足胱有热水道不通淋不宣出少起数脐腹急痛蓄作有时劳倦即发或尿如豆汁或便出砂石并皆治之
4 N, V& J& Y& I5 p1 r 芍药 白术 滑石 葵子 瞿麦 石韦【去毛】木通【各二两】当归【去芦】甘草【炙】王不留行【各两】
3 G5 s( Q; b1 w, D7 p: V% z 右为细末每服二钱煎小麦汤调下日二三服空心7 a' p) F; e7 w. \, \% z6 k
地肤子汤【济生】 治诸病后体虚触热热结下焦遂成淋疾小便赤涩数起少出茎痛如刺或尿出血! `1 M- F" r( u9 C! v' Y3 h
地肤子 猪苓【各一钱半】海藻【洗去咸】甘草梢 瞿麦【去梗】通草 黄芩 知母 枳实【麸炒】升麻 葵子【各一钱】( V; f$ @" {5 A$ ]& K% Y
右作一服水二钟姜三片煎一钟不拘时服, K* n9 N8 O1 }$ a
五淋防 治胱有热水道不通淋不止脐腹急痛或尿如豆汁或如砂石膏淋尿血并皆治之2 \4 r4 j. N; y' ^& N
山茵蔯 淡竹叶【各一钱】木通 滑石 甘草【炙各一钱半】山栀仁【炒】赤芍药 赤茯苓【各二钱】
. R( n: A4 {& l; Q- ~7 f: u- K 右作一服水二钟煎至一钟食前服
6 U& l' E& T& S$ e0 P 鬰金黄连丸 治心火炎上肾水不升致使水火不得相济故火独炎上水流下淋胱受心火所炽而脬囊中积热或癃闭不通或遗泄不禁或白浊如泔水或膏淋如脓或如栀子汁或如砂石或如粉糊相似俱为热证此药治之3 X1 Z+ i8 e8 x2 x/ ]. K
郁金 黄连【各一两】琥珀【研】大黄【酒浸】黄芩【各二两】白茯苓 滑石【各四两】黒牵牛【炒取头末三两】
2 _: P1 v) X p' ~ 右为细末滴水为丸如梧桐子大每服五十丸空心白汤下0 R4 Z0 ^; d# `
琥珀茯苓丸 治胱经积热以致小便癃闭淋琥珀【另研】赤茯苓【去皮】滑石【桂府者另研】知母【去皮】黄蘖【去皮】蛤粉【另研】川木通【去皮】当归 泽防【各二两】人参2 Z- ~0 p; X" @
赤芍药 山栀仁 黄连【去须】大黄【蒸】黄芩【去腐】白术 瞿麦 扁蓄 猪苓【各一两】木香【半两】. B$ \! I' ^ r* I: y
右为细末入另研药研匀滴水和丸如桐子大每服四十丸清晨用温白汤送下
8 s1 h5 Z4 s& u5 }) U1 y& u 榆白皮汤 治热淋小腹胀满数涩疼痛
; \) @" |; @' F" O) b: \ 榆白皮 赤茯苓 甘遂【煨】瞿麦 犀角屑山栀子 木通 子芩 滑石【各半两】川芒硝【一两】
! ^/ \: d: y+ E3 e 右为防每服三钱水一盏煎至五分去滓食前温服
, g+ O/ G6 ?8 ]! Z5 b$ N 瞿麦汤 治心经蕴热小便淋涩赤痛& n% x) C) a) [8 t! Y$ M* n
瞿麦穗【七钱半】冬瓜子 茅根【各半两】黄芩【去黒心六钱】木通【二钱半】竹叶【一把】滑石【二两研为细末分作三贴】葵子【二合】
6 H! {! y) ]/ b! H8 P2 o 右除滑石外粗捣筛分作三剂每剂用水三盏煎至二盏去滓入滑石末一贴搅匀食前分温服" x7 ?3 J- T* Y7 X- |
麦门冬防 治心热气壅涩滞成淋脐下妨闷
9 i( w; o3 t8 }* v4 n6 V 麦门冬【去心】木通 赤芍药 葵子【各一两】滑石【二两】川芒硝【一两半】
4 M2 Z- i( T. y5 {1 n: l$ a 右为防每服四钱水一盏生姜半分葱白二茎同煎去滓食前温服
0 F" _# a6 Y" y8 Q 四汁饮 治热淋小便赤涩疼痛+ u7 V3 n, k; b
葡萄【取自然汁】生藕【取汁】生地黄【取汁】白蜜【各五合】
4 \; V, \+ J. K) Q- b, x 右和匀每服七分一盏银石器内慢火熬沸不拘时温服
. B3 Q2 m3 |4 X) i 治热淋方
9 u. p/ ~" L- i6 L F1 T 右用大田螺十五枚以浄水养待田螺吐出泥澄去上面清水以底下浓泥入腻粉半钱调涂脐上尿立通将田螺便放长江如留田螺或杀其病则不効# Q; c! a+ d1 V( L: d
又方 用白茅根切四斤以水一斗五升煮取五升服一升日三夜贰又方用泉水饮之7 n3 q% G/ \# o
气淋瞿麦汤
, r1 V) y5 Q$ x6 O 瞿麦穗 黄连【去须】大黄【蒸】枳殻【去穰麸炒】当归【切焙】活【去芦】木通 牵牛 延胡索 桔梗 大腹皮射干【各一两半】桂心【去麄皮半两】- _/ N0 k! b7 @/ N; y% b
右防咀每服四钱匕水一盏半生姜七片煎至八分不拘时温服4 B, X* q' Q! y0 u$ [. ^- M" m4 z# H
石韦防
% m7 Z& |4 R: K) h( o 石韦【去毛】赤芍药【各半两】白茅根 木通 瞿麦川芒硝 葵子 木香【各一两】滑石【二两】7 M0 g8 e% r. C3 ]& \' E, G
右为防咀每服四钱水一煎至六分去滓食前温服
' C. F6 Y* {& U- G4 q1 F 榆枝汤
. M+ ?% w6 l8 T- x9 I 榆枝【半两】石鷰子【三枚】. S& ]: W2 h+ Q1 o) z) e
右捣筛每服三钱匕水一盏煎至七分不拘时温服
+ P9 i) e5 [8 P& O 木香流气饮【见气】
* k5 m. D5 G3 w* e8 w. h. L 沉香防 治气淋多因五内郁结气不舒行阴滞于阳而致壅滞小腹胀满便尿不通大便分泄小便方利沉香 石韦【去毛】滑石 王不留行 当归【各半两】葵子 白芍药【各七钱半】甘草 橘皮【各二钱半】0 i8 ~4 z' _# x
右为末每服二钱大麦汤下
" A0 A, H6 Q; _' d6 L2 n1 Y 八物汤【虚劳】
5 u/ \, @* x7 d2 P2 F 血淋牛膝膏 治死血作淋3 J3 K0 n7 G; ?8 Y& k( t1 V& z2 t
桃仁【去皮炒】归尾【酒洗各一两】牛膝【四两去芦酒浸一宿】赤芍药生地黄【酒洗各一两五钱】俱剉片用甜水十钟炭火慢慢煎至二钟入麝香少许分作四次空心服如夏月用凉水换此膏不壊
V0 A: P* p3 r8 [+ b. I7 @ 立効防 治小便淋闭作痛有时尿血下焦结热: L ? ~- i$ o8 b
瞿麦穗 山栀子【炒】甘遂【各三钱】8 n/ _/ C- N% S/ ]0 o! ?/ k( G& L
右作一服水二钟煎至一钟食前服
9 b, P7 d+ o4 [3 d 小蓟饮子 柿蒂防 当归汤 羚羊角饮
\3 O, t: G3 ]% l 鸡苏饮子/ F. K( n, l, P
金黄防 神効方 髪灰防【并见溲血】! \: y# M& X6 x5 q- T# M, T! ^9 P
车前草方 治小肠有热血淋急痛
. Z6 e' t3 B0 j0 k0 \ 右用生车前草洗浄臼内捣细每服准一盏许井水调滤清汁食前服若沙石淋则以寒水石火煆研为细末和之/ d0 L, o; d* K3 T( [
膏淋鹿角霜丸【三因】
2 X6 Q" n; P5 `" \$ {9 e) m 鹿角霜 白茯苓 秋石【各等分】
. I( p; t" r. {+ w( o 右为细末糊丸如梧桐子大每服五千丸米饮下. \" r C3 v& q1 Q8 Q. @5 c) T
沉香防 治膏淋脐下妨闷不得快利
3 {- z1 d) L8 v* Y# |1 X9 ^ 沉香 陈皮【汤浸去白焙】黄茋【各七钱半】瞿麦【三两】榆白皮韭子【炒】滑石【各一两】黄芩 甘草【炙各半两】
8 @7 x; ?1 a" z- B4 M" d 右为细末每服二钱食前用清粥饮调服9 }2 ]. i# O l: G
沉香丸- x- B7 C8 j8 k. l& V9 Z+ ~2 x
沉香 肉苁蓉【酒浸切焙】荆芥穗 磁石【火煆醋淬三七次】黄茋 滑石【各一两】
, t$ j' d3 }. e' | 右为细末蜜丸如梧子大每服三十丸温酒送下& I: q* n6 P# d$ I( S( J' ]2 i' V* K
磁石丸( ^( i9 I. [, B8 @" Y0 T
泽防 肉苁蓉【酒浸切焙】滋石【火煆醋淬三七次】滑石【各一两】制丸服法同上( ?* A" F) t5 g% F! }2 D! m
海金沙防5 b U4 O4 [" O7 o2 l, P+ c g0 ?* r
海金沙 滑石【各一两为末】甘草【二钱半为末】
2 O$ O: `0 [% J8 L* F/ ~& h, T3 B7 k3 ] 右研匀每服二钱食前煎麦门冬调服灯心汤亦可- r+ s+ m+ [' I$ F- [# b2 C
丝子丸
1 Q) m8 G; O2 ^# w2 |9 R, J+ s 丝子【去尘土水淘净酒浸控干蒸捣焙】桑螵蛸【炙各半两】泽防【二钱半】3 Y/ Z1 R+ T7 M
右为细末炼蜜丸如桐子大每服二十丸空心清米饮送下
4 e# z5 s# ?* Z5 o 大丝子丸【咳】鹿茸丸【溲血】
) r! M0 c( ]9 t' J: h 砂石淋神効琥珀防 治石淋水道涩痛频下沙石琥珀 桂心 滑石 川大黄【防炒】葵子 腻粉木通 木香 磁石【火煆酒淬七次细研水飞各半两】' u) Y' `2 d9 ? i3 ^
右为细末每服二钱用灯心葱白汤调服
0 q% Y9 F# D- ^, ?* G2 K3 T 如圣防 治沙淋
6 R/ N- g* p2 R. J 马蔺花 麦门冬【去心】白茅根 车前子 甜葶苦葶【炒】檀香 连翘【各等分】) N" k) G* V0 h! e2 V
右为末每服四钱水煎服如渴加黄芩同煎入烧盐少许服' A& t& r. T9 X9 G8 s5 d. g
石燕丸【三因】 治石淋因忧郁气注下焦结所食咸气而成令人小便碜痛不可忍出石而后小便通0 }" M k$ z2 q! R9 f* C8 `
石燕【火烧令通赤水中淬三次研极细水飞焙干】石韦【去毛】瞿麦穗滑石【各一两】
* {3 b2 N$ I0 K3 Q7 p" i 右为细末麫糊丸梧桐子大每服十丸食前用瞿麦灯心煎汤送下日二三服甚即以石韦去毛瞿麦穗木通各四钱陈皮茯苓各三钱为末每服三钱以水一盏煎七分去查服# g* \3 X; g, x* ^% b. t4 H
独圣防 治沙石淋4 l1 Y% o F6 ]4 H
黄蜀葵【花子俱用炒一两】9 N& a3 B" T7 `* K3 ~5 J
右为细末每服一钱匕食前米饮调服% \7 C q* H* U2 z. F4 W
劳淋地黄丸 治肾虚劳胱结淋
6 k$ D" e `0 C8 ^ 生地黄【切焙】黄茋【各一两半】防风【去叉】逺志【甘草水煮去心】茯神【去木】鹿茸【去毛酥炙】黄芩【去黒心】括蒌【已上各一两】人参【一两二钱半】石韦【去毛】当归【焙各半两】赤芍药 戎盐【研】蒲黄 甘草【炙各七钱半】车前子 滑石【各二两】
8 i/ \0 C1 u2 s0 o ?# v+ E. ] 右为细末蜜丸如梧桐子大每服二十丸食前温酒下盐汤亦可
/ u' [( ?; x- t/ W 黄茋汤 治肾虚变劳淋结涩不利
6 q- V0 F% e8 W m 黄茋【二两】人参 五味子 白茯苓【去皮】旱莲子磁石【火煆醋淬】滑石【各一两】桑白皮【七钱半】枳殻【去瓤麸炒】黄芩【各半两】
- U; @+ ]2 u Q) f2 m6 Z 右捣筛每服三钱匕水一盏煎七分服无时6 c/ G. E) M* y4 v" t
白芍药丸 治劳淋小腹疼痛小便不利6 d' E: j4 @! T) s" H2 V, {$ }
白芍药 熟地黄 当归 鹿茸【各一两】, H6 D+ w3 \# s
右为细末蜜丸如梧桐子大每服三十丸阿胶汤下/ }# E/ ~* V# H# J' ^6 e" T1 o
冷淋肉苁蓉丸! t, I; ^8 T0 t( B' |# b
肉苁蓉【酒浸切焙】熟地黄 山药 石斛【去根】牛膝【酒浸切焙】官桂【去麄皮】防榔【各半两】附子【炮去皮脐】黄茋【各一两】黄连【去须七钱半】细辛【去苖叶】甘草【炙各二钱半】
- w E" C ?( J7 @ 右为末蜜丸梧子大每服二十丸盐酒下
O6 G' g+ y4 F3 k/ a4 j8 L& F; f l 泽防防 治冷淋小便涩痛胀满7 X6 p* i4 e6 ?/ c T
泽防 鸡苏 石韦【去毛炙】赤茯苓【去皮】蒲黄 当归琥珀【另研】防榔【各一两】枳殻【麸炒】桑螵蛸【炒各半两】官桂【七钱半】
1 l0 N9 b0 W2 q5 C2 g+ i 右为细末每服二钱匕用冬葵子煎汤调服或木通汤亦可) L1 Q1 ~" m, f6 S& _3 n9 W
沉香防 治冷淋脐下妨闷小便疼痛不可忍
V1 A% ? S( v* c9 ?3 { 沉香 石韦【去毛】滑石 当归 王不留行
6 y- G/ |4 K& L3 I5 p6 f4 N9 ]( r 瞿麦【各半两】葵子 赤芍药 白术【各七钱半】甘草【炙二钱半】
( l5 @* v0 K1 }# J4 \5 N; S 右为细末每服二钱空心用大麦汤调服以利为度# o2 l, F; {$ Z- Q! v
防榔防 治冷淋腹脇胀满小肠急痛
6 b& i& A7 b; C& z. |8 C 防榔 当归 木香【各半两】母丁香 桂心【各二钱半】龙脑【一钱细研】猪苓【一两去黒皮】为细末每服一钱不拘时葱姜汤调服# \. A+ }7 ~9 e0 B
生附防 治冷淋小便秘涩数起不通窍中疼痛憎寒凛凛多因饮水过度或为寒沍心虚气耗皆有此证附子【生用去皮脐】滑石【各半两】瞿麦 半夏【汤洗七次】' Q) Z* e: H) ] u; R" M/ h
木通【各七钱半】: S8 j, {3 ]: E4 G9 [& z) f' X
右为末每服二大钱水二盏生姜七片灯心二十茎蜜半匙煎七分空心服
/ @3 i- Q ?$ y/ k3 U! A3 _5 T 地髓汤 治五淋小便不利茎中痛欲死
, Z/ T8 @1 F9 l1 X* P) Q 用牛膝壹合净洗以水五盏煎耗其四留其一去滓再加麝香少许研调服无时
2 P7 X; n" I2 S 八味丸【见虚劳】
& W, a m* _, R# u, r 痛参苓琥珀汤【寳鉴】 治小便淋茎中痛不可忍相引脇下痛
0 U) ~7 n2 ?) w- K! ^% F0 J" j 人参【五分】茯苓【四分】琥珀 泽防 柴胡 当归梢【各三分】延胡索【七分】川练子【去炒】 甘草【生各一钱】
# S8 O& B0 H8 G, n! ~; r 右作一服用长流水三盏煎至一盏食前服
* r/ y% E3 h B 车前子防 治诸淋小便痛不可忍( Y; Y0 S8 Y& f% F8 A) W
车前子 淡竹叶 赤茯苓 荆芥穗【各二钱半】灯心【二十茎】
/ u1 N/ @" }( G& W8 S; ?4 l 右作一服新汲水二钟煎至一钟食前服( P) R: |# g. M& L S
二神防 治诸淋急痛
/ j* K M) L0 V- Z# C( Y* R9 D) [ 海金沙【七钱】滑石【五钱】/ x2 ~. u% }3 f# N: z$ E& ~5 i, I6 S
右为细末每服二钱半用灯心木通麦门冬新汲水煎入蜜少许食前调服
* P! [! G8 `/ I2 M) u 海金沙防 治诸淋涩痛
& p+ h1 \; f+ l2 ?# P5 g; V) H; r 海金沙 肉桂 炙甘草【各二钱】赤茯苓 猪苓白术 芍药【各三钱】泽防【五钱】滑石【七钱】石苇【一钱去毛】1 T6 l0 N. z; W; Q0 `1 q& C8 j
右为细末每服三钱水一盏灯心三十茎同煎至七分去滓空心温服
- [7 D! o! x5 _9 Q 治淋痛方
. v. z1 [8 K! o$ V+ @ \ 滑石【四两】茯苓 白术 贝母 通草 芍药【各二两】
$ [! w& W8 o! B0 d. N; P 右为末酒调服方寸匕日二服十日瘥
; f. P# J& E9 [% S# q, l 瞑膏 治诸淋疼痛不可忍及沙石淋皆治
0 i% P* t- K- { 右用大萝卜切壹指厚四五片以好白蜜二两浸少时安净鐡铲上慢火炙干再蘸蜜再炙畨覆炙令香輭不可焦待蜜尽为度候温细嚼以盐汤一盏送下立効: c$ b% \5 F% l) H6 P' L
治尿淋痛
2 G1 l+ n& x7 N1 N9 l 益元防【三钱】茴香【二钱微炒黄研碎】
$ r2 C, b& N" ]4 W& d 右为细末水一钟半煎至一钟不拘时服# T* ?! y* U+ N
虚归脾汤【健忘】辰砂妙香防【心痛】威喜丸【遗精】十全大补汤养荣汤【并虚劳】清心莲子饮【白浊】茯苓丸【小便不禁】
( u/ P: T, s. w8 r3 d 通治五淋防 治肾气不足胱有热水道不通淋不宣或出少起多脐腹急痛蓄作有时劳倦即发或尿如豆汁或如砂石或冷淋如膏或热淋便血山栀子仁 赤芍药【去芦剉各二十两一方用白芍药】当归【去芦】甘草【生用各五两】赤茯苓【六两一方用白】* S' x6 ? @1 h7 {$ S
右为细末每服二钱水一盏煎八分空心食前服或以五苓防和之用竹园荽门冬草葱头灯心煎汤调服
! u+ G/ l, D; o 通草汤 治诸淋
5 u* e8 O! _2 D6 e 通草 葵子 茅根 王不留行 蒲黄【炒】桃胶瞿麦 滑石【各一钱半】甘草【炙一钱】
1 ?6 b; W- ~3 y6 _" ]( H8 | 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服
/ @! J7 ~/ K0 ]3 a7 i 琥珀防 治五淋涩痛小便有脓血出* K3 g4 u' i U+ s: C6 g# J1 Y6 Y: }& k
琥珀 海金沙 没药 蒲黄【炒各等分】! _3 `6 U2 t+ d. M
右为细末每服三钱食前通草煎汤调服
3 e0 x' X5 v0 r8 `- _ 淡竹叶汤 治诸淋! N: `' F3 b, `
淡竹叶 车前子 大枣 乌豆【炒去殻】灯心甘草【各一钱半】& v& `- B# d$ @, k
右作一服水二钟煎七分去滓温服不拘时! g5 f( R) u% d! r" R
沉香琥珀防 治诸淋不通皆可服
, A1 {- n8 r& B5 S* c, `( M- t) ?! A) z/ p 沉香 琥珀【各三钱】通草 忘忧根 萹蓄 n# s. U) q3 F5 Q1 B$ _# Q2 v
小茴香【炒】木通 麒麟竭 滑石 海金沙木香【各半两】5 B9 H( G6 P6 ?! s; U; p
右为粗防每服一两水二盏半灯心一把竹叶十片连根葱白三茎同煎七分滓空心食前温服如便硬加大黄半两水道涩痛加山栀半两淋血加生地黄一两瀑流水煎极騐
) t5 Y) O( x9 Q& p( R1 `4 {; F# u 琥珀防 治五淋
6 _# }8 g$ s2 `5 g! T6 l5 F9 X 琥珀 滑石【各二两】木通 当归 木香 郁金萹蓄【各一两】
! N; h$ ]0 P* ]; \- q 右为末每服五钱水一盏芦苇叶【五片】同煎食前日三服! Y# H" f8 X9 e9 K' i& t
胞痹肾着汤 治胞痹小便不通【见伤湿】
! \. U; j# T/ x& M3 {( | 茯苓丸 治胞痹小便内痛
$ [0 Z6 S8 g0 ]6 H1 g7 r 赤茯苓 防风 细辛 白术 泽防 官桂【各半两】瓜蒌根 紫苑 附子 黄茋 芍药 甘草【炙各七钱五分】生地黄 牛膝【酒浸】山药 独活 半夏【汤泡】山茱茰【各二钱五分】
) {( |1 n; L/ _5 @5 e) j* ^0 w9 n; z; f 右为细末蜜丸如桐子大每服十丸食前温酒下
8 P9 @2 @4 h& O3 f/ _2 I' r 巴防丸 治胞痹脐腹痛小便不利7 h, e. d8 P9 m8 d* \
巴防【去心两半】桑螵蛸【切破麸炒】杜仲【去麄皮酥炙】生地黄【焙】附子【炮去皮脐】肉苁蓉【酒浸去皮切焙】续断 山药【各一两】逺志【去心三钱】石斛【去根】鹿茸【酥炙】山茱茰【去核】五味子龙骨 丝子【酒浸一宿别捣】官桂【各七钱半】
" y p ^+ I( j- S5 o. d1 Q 右为细末入别捣药研和令匀炼蜜为丸如桐子大每服三十丸空心用温酒下日再) ]4 `" Z" v4 x! f8 q# g" x% O
肾汤【见痹】
9 g4 A8 y8 Z, Y) y0 H 妊娠麢羊角防 治血风身体疼痛手足无力
9 g- u5 b4 A- @) z! \1 e 麢羊角【镑】酸枣仁 生地黄 防榔【各两】; n' B" F$ E/ W& e9 y6 y% U
五加皮 防风 赤芍药 当归【酒洗】骨碎补【炒】海桐皮 川芎【各五钱】甘草【三钱】
' e% N! E6 U, Y* d$ M 右为末每服二钱温酒调下+ j4 I) O* X B
安荣防 治子淋甚妙
. I/ S% Z( M% w' g3 f( @ 麦门冬【去心】通草 滑石 当归 灯心 甘草人参 细辛【各五分】
9 h9 j! B* j# v0 A+ k 右水煎服- C! v; x; `- T# z" r% {: c8 l9 b
龙胆防肝汤 治肝经湿热两抝肿痛或腹中疼痛或小便涩滞等证
/ S0 F3 q3 I- K W 龙胆【酒拌炒黄】泽防【各一钱】车前子【炒】木通 生地黄【酒拌】当归【酒拌】山栀【炒】黄芩【炒】甘草【各五分】& }, ^; Q* R. V& _2 C7 ?, K% v
右水煎服" r# v, M9 E4 o
加味逍遥防 八味丸【俱虚劳】地黄丸肾气丸即六味丸【虚劳】, u$ Q/ i* f5 g; o, a
地肤大黄汤 治子淋
% p" q& B4 o) t1 f2 g1 C" k 大黄【炒】地肤草【各三两】知母 黄芩【炒】猪苓
" e. N" m, R- J9 m4 L7 s 赤芍药 通草 升麻 枳实【炒】甘草【各二两】' Y7 h: Z; l6 b A! r# M
右每服四钱或五钱水煎服
: v, i* p/ ~6 k. E& L2 J; C0 V* A 茅根汤【三因】 治产后诸淋
* C0 E' o/ {% B4 c5 p' D 白茅根【八两】瞿麦 白茯苓【各四两】葵子 人参【各二两】蒲黄 桃胶 滑石 甘草【各一两】紫贝【十个烧】鱼枕石【煆】石首
, v% U1 Z- B) [1 y0 {% { I 右剉为防每服四钱水一盏半姜三片灯心二十茎煎至七分去查温服亦可为末木通煎汤调下3 q" c, x; q. ]* U h* K l3 E
小便数
4 J% K, v) t4 t 茯苓琥珀汤【寳鉴】 治膏梁湿热内蓄不得施化胱窍涩小便数而少脐腹胀满腰脚沉重不得安卧脉沉缓时时带数( E- X, B7 |" ~( d
茯苓【去皮】白术 琥珀【各半两】炙甘草 桂心【各三钱】泽防【一两】滑石【七钱】猪苓【半两】
8 r R# B; W* k* D 右为细末每服五钱煎长流甘烂水一盏调下空心食前待少时以美饍压之: Z- _" o: G, _6 C0 `+ r
内经曰甘缓而淡渗热津液内蓄脐胀腹满当须缓之泄之必以甘淡为主是用茯苓为君滑石甘寒滑以利窍猪苓琥珀之淡以渗泄而利水道故用三味为臣脾恶湿湿气内蓄则脾气不治益脾胜湿必用甘为助故以甘草白术为佐咸入肾咸味下泄为阴泽防之咸以防伏水肾恶燥急食辛以润之津液不行以辛防之桂枝味辛防湿润燥此为因用故以二物为使煎用长流甘烂水使不助其肾气大作汤剂令直逹于下而急速也- p4 |5 t# L* Y2 j4 M2 Y f
卫真汤【本事】 治丈夫妇人元气衰惫荣卫怯弱真阳不固三焦不和上盛下虚夜梦鬼交觉来盗汗靣无精光唇口舌燥耳内蝉鸣腰痛背倦心气虚乏精神不宁惊悸健忘饮食无味日渐瘦悴外肾湿痒夜多小便肿重冷痛牵引小腹足膝缓弱行步艰难妇人血海久冷经不调或过期不至或一月两来赤白带下漏分五色子宫感寒久不成孕并皆治之此药大能生气血遇夜半子时肾水旺极之际补肾实脏男子摄血化精诸病未萌之前皆能制治使不复为梗人参【一两半】当归【酒浸壹宿】青皮【去白】丁香【各一两】生地黄川牛膝【童便酒各半盏浸一宿各二两】白茯苓 木香, L. W E; f' U5 F) ~: b
肉豆 熟地黄【温水洗】山药【各三两】金石斛【五两】
; e- j+ {6 F }4 ?2 R: _ 右为细末每三大钱酒调下盐汤亦得空心食前一服妇人诸病童便同酒调空心服
8 d |& X- J: y 又方 治男妇一切虚冷之疾活血驻顔减小便除盗汗治妇人久不生产似带疾而非时有遗
' i% U- Q4 ~& {* B- _7 Z 山药【二两】苍术【切焙】川楝子 茴香 呉茱茰【汤洗】破故纸【炒】胡芦巴【炒各一两】川姜【炮】川乌【炮各半两】
1 {$ k# `/ P2 G3 `" g+ l 右各炮制如法同为细末醋糊丸如梧子大每服十五丸空心温酒盐汤任下妇人艾醋汤下日二服耳目永不昏聋髦发不白6 g: Z$ F9 r: c+ X$ c
桑螵蛸防【衍义】能安神魂定心志治健忘小便数补心气桑螵蛸 逺志 菖蒲 龙骨 人参 茯苓当归 龟板【醋炙各一两】( k1 \% U) x4 j, E, e% r! e
右为末每服二钱人参汤调下
- l4 d6 t+ ~0 P5 p; \0 p 丝子丸【济生】 治小便多或致失禁
9 k; ?# v6 n: | 丝子【酒蒸二两】牡蛎【煆取粉】附子【炮】五味子 鹿茸【酒炙各一两】肉苁蓉【酒浸二两】鸡防胵【炙】桑螵蛸【酒炙各半两】
8 V( l" ~4 B. `2 k5 Q 右细末酒糊丸如梧子大每服七十丸空心盐汤温酒送下
/ j2 c8 V0 F. F- O! s 八味丸【虚劳】 丹【白浊】鹿茸丸【溲血】
' i6 N5 }9 C; \! P- w. E 姜附赤石脂朱砂丹 治小便数而不禁怔忡多忘魇梦不已下元虚冷遗尿精滑或阳虚精漏不止或肾气虚寒脾泄肾泄等证/ b* s! n0 t, ~
附子【生】干姜【各半两】赤石脂【一两半水飞】6 X/ P4 g5 N; y8 \, f# p& M
右为细末酒糊丸菉豆大每服十五至二三十丸大便不和米饮下小便不禁茯苓汤下
& A/ B6 Q) |- X3 ~2 { 五苓防 加减八味丸【俱消瘅】分清防【白浊】四七汤【见气】辰砂妙香散【心痛】
1 t! g# S: H; s$ T* M1 H 小丝子丸【白浊】六味地黄丸【虚劳】八正防【小便不通】脾约丸【大便不通】
* e& m/ V) j) G( m. E2 v: j8 x1 y 附方
z0 m7 O) V- `% { 肉苁蓉丸 治禀赋虚弱小便数亦不禁
9 h l) I- W% B% O0 L 肉苁蓉【八两】熟地黄【六两】五味子【四两】丝子【捣研二两】: G* e# w& K0 o; t! _) A3 ]' D
右为细末酒煮山药糊和丸如桐子大每服七十丸空心用盐酒送下
. V# m3 o- q+ _ 萆薢丸 治小便频数
/ a9 l0 C4 I. U. s" U 右用川萆薢一斤为细末酒煮麫糊为丸如梧子大每服七十丸食前用盐酒送下8 H* t# _$ r! V& Z
缩泉丸 治脬气不足小便频多
|- S& d* x7 u$ `+ r$ _ 乌药 益智仁【各等分】* N, a1 Q" Q3 e1 b3 x: _: n3 X
右为细末酒煮山药糊和丸如梧桐子大每服五十丸空心用盐酒下
1 q% A5 R+ `* P 止夜起小便多方. m7 m" s4 q0 e& o0 i7 W8 _) r/ B
益智子【二十个和皮剉碎】赤茯苓【三钱】6 N" I1 Y1 {( V/ {
右用水一碗煎至六分临睡热服; \) p0 U' Y v, k8 `1 T& l
猪肚丸 治小便频数# R0 N4 |: U6 O# S2 [9 K5 b
猪肚【一个以莲子一升同煮一周日取出去皮心焙干为末】舶上茴香破故纸 川练子 母丁香【各一两】3 R# K2 n- L3 e W$ P4 Z2 H5 T* k
右为细末炼蜜丸如梧子大每服五十丸空心温酒送下 Q0 u6 `/ r" h! f: ?, j
鸡防胵丸 治小便数而多
. k6 e3 [# F- D# m& H 鸡防胵【二两微炙】麦门冬【去心焙】熟地黄 黄连【去须】龙骨【各一两】土瓜根【半两】7 F9 {; P, T6 A o$ |6 }* E
右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如桐子大每服三十丸食前米饮下
& G0 I- X2 C' T# r 治小便数气少走泄
* C" @- x0 A4 v* w# x6 v6 a 右用香附子为末食前汤酒任调服7 [4 U2 ? Y; h/ I( z* r7 x
双白丸 治下真气虚弱小便频多日夜无度! M8 Z+ C4 o0 \$ D: W+ r
白茯苓【去皮】鹿角霜【各等分】
5 E8 ^, h ~- D8 j6 Z) z 右为细末酒煮糊和丸如梧桐子大每服三十丸空心盐汤送下; }7 Q( o% }0 F4 }- ~
小便不禁; l8 F, ?/ o9 a3 i
二气丹 治虚寒小便不禁【见恶寒】
( _8 n: a7 l" S5 F3 A# v 家韭子丸【三因】 治少长遗溺及男子虚剧阳气衰败小便白浊夜梦泄精此药补养元气进美饮食7 d0 T1 Q) m- k# E- q8 u
家韭子【炒六两】鹿茸【一四两酥炙】肉苁蓉【酒浸】牛膝【酒浸】熟地黄 当归【各二两】丝子【酒浸】巴防【去心各一两半】杜仲【炒】石斛【去苖】桂心 干姜【各一两】
3 W+ T! w4 _# ?$ X3 V. E3 ^ 右为末酒糊丸如桐子大每服五十丸加至百丸空心食前盐汤温酒任下小儿遗尿者多因胞寒亦禀受阳气不足也别作小丸服/ Q" x) \1 x# {* _! T& a% p
丝子丸【见小便数】
/ P; I7 I& D2 B5 F9 k7 I3 ^ 固脬丸
7 ?7 I5 P, I; ` j3 p+ T9 u 丝子【二两制】茴香【一两】附子【炮去皮脐】桑螵蛸【炙焦各半两】戎盐【二钱五分】
# J S! |. ?' t# }/ d 右为细末酒煮麫糊为丸如梧子大每服三十丸空心米饮下9 R' S. h q. ?; |; B# h
白茯苓防1 x. r, ?2 V1 Q, ~# N; d$ {- x
白茯苓 龙骨 干姜【炮】附子【炮去皮脐】续断5 a0 O) o; }7 ~/ J8 l
桂心 甘草【炙各一两】熟地黄 桑螵蛸【微炒各二两】& Y* d% o0 T; W0 k3 s, A7 g9 _+ X
右剉碎每服四钱水一盏煎六分食前温服
+ V. V$ Q& M1 p: `4 [8 g! |: l' [ 鹿茸防 治小便不禁阴痿脚弱
2 m% _7 x9 Y- w 鹿茸【二两去毛酥炙】韭子【微炒】羊踯躅【酒拌炒干】附子【炮】泽防桂心【各一两】; Q% S7 w9 F& ]* t! Q' D
右为细末每服二钱食前粥饮调服- {+ q9 T) \& _# y
丝子防 治小便多或不禁% |$ G6 W, Q% C# j8 A
丝子【二两酒浸三日晒干另捣为末用】牡蛎【煆粉】附子【炮去皮脐】五味子【各一两】鸡防胵【中黄皮微炒】肉苁蓉【各二两酒浸炙黄】' k0 N7 |# c; h2 E" ^
右制服法同上
}& d0 h- _$ S 桑螵蛸防 治小便频数如稠米泔色由劳伤心肾得之
* z8 a! { c; j: b5 [( q7 ~ 桑螵蛸【盐炙】远志【去心】龙骨 石菖蒲【盐炙】人参
- J( n& g0 s$ ]6 [- K 茯神【去木】鼈甲【醋炙】当归【各等分】
" L" e% a) w: N) r' \9 {% f( A 右为细末每服二钱临卧人参汤调服# |/ h3 J3 K4 F7 W
鹿角霜丸 治上热下焦寒小便不禁7 @2 J. Y' Y6 ^; @
右用鹿角带顶骨者不拘多少锯作挺子长叄寸洗了用水桶内浸夏三冬五昼夜用浸水同入镬内煮之觉汤少添温汤日夜不絶候角酥糜为度轻漉之用刀刮去皮如雪白放在筛子上候自干微火焙之其汁慢火煎为膏候角极干为细末酒糊和丸如桐子大每服三四十丸空心温酒盐汤任下9 `% B, H" ^6 s% ~4 g! g- D7 {
阿胶饮 治小便遗失
0 Z$ W S8 t2 z5 Q5 H$ e 阿胶【炒三两】牡蛎【烧粉】鹿茸【酥炙】桑螵蛸【酒炙无则缺之或以桑耳代各等分】
7 n% j3 x. d! I. n- J 右剉防每服四钱水一盏煎七分空心服
0 B+ Y7 B' S% Q z D/ j 鹿茸防 治肾脏虚腰脐冷疼夜遗小便0 i) @ {- n# L7 E8 S
鹿茸【去毛酥炙黄】乌鲗鱼骨【去甲微炙各三两】白芍药
8 H# {+ @' b9 a; P e. |0 U. l 当归 桑寄生 龙骨【另研】人参【各一两】桑螵蛸【一两半中劈破慢火炙黄】( m9 k% H( [. w7 @ y
右为细末入龙骨同研令匀每服一钱用温酒调空心日晩临卧各一服
* N, l% b/ _$ }& Y: F 泽防防 治遗尿小便涩
0 Y# R+ M ?' b5 E 泽防 牡丹皮 牡蛎【煆为粉】鹿茸【去毛酥炙】赤茯苓桑螵蛸【微炒】阿胶【捣碎炒黄各一两】
' o! [+ p% `2 G 右为细末每服二钱食前酒调服6 a' [$ `& m! B7 ]: V- \ n
茯苓丸 治心肾俱虚神志不守小便淋不止用赤茯苓白茯苓等分为细末以新汲水挼洗澄去筋脉控干复研为末别取地黄汁与好酒同于银石器内熬成膏搜和丸如弹子大每服一丸细嚼空心用盐酒送下
7 \0 Q ~4 d: B- D2 L; ]1 m 牡蛎丸& h9 _5 d% `, n; a1 D& \3 M
牡蛎【白者三两盛磁器内更用盐泥四两盖头铺底以炭五斤烧半日取出研】
. L/ L7 K' Q8 } 赤石脂【三两捣碎醋拌匀湿于生鉄铫子内慢火炒令干二味各研如粉】
$ \: E# N" s1 q: q3 G 右同研匀酒煮糊丸如梧子大每服五十丸空心盐汤下9 I4 B& r. |# F
白薇防& P3 I, w% ]+ H; ]5 q, l1 o
白薇 白敛 白芍药【各等分】
' {- c, @; m) B1 ?* |8 g, H0 B" e 右为末每服二钱粥饮调下
# [4 \* P& m v$ x5 h. ~ 鸡肠防. d. L, k7 ~! z: ]& Q3 P4 t6 c, n9 j
黄鸡肠【雄者四具切破浄洗炙令黄】黄连【去须】肉苁蓉【酒浸切焙】赤石脂【另研】白石脂【另研】苦参【各五两】3 s4 R6 k3 a* |+ i* A
右为细末更研匀每服二钱食前酒调服日二夜一, S! D2 h _% N- y. Q
神芎导水丸【痰饮】 大丝子丸【咳】加味逍遥防【虚劳】
2 G! D# M& K9 T 补中益气汤【劳倦】
8 K/ d$ ~: ]: }% ]! T 六味丸 八珍汤【俱虚劳】
# \ K+ \! k X6 P h6 X 补脬饮 治产后伤动胞破不能小便而淋漏
" k* Y7 q. u! c0 n7 g 生黄丝绢【一尺剪碎】白牡丹【根皮用千叶者】白芨【各一钱俱为末】
1 T+ V, Q5 Z8 K6 a 右用水壹碗煮至绢烂如饧空心顿服服时不得作声作声则不効2 R7 U4 M; R- E4 L
桑螵蛸防 治阳气虚弱小便频数或为遗尿! Q7 ?/ V+ n# L2 J" Y( O5 ?9 u* i
桑螵蛸【三十个炒】鹿茸【酥炒】黄耆【各三两】牡蛎【煨】人参赤石脂 厚朴【各二两】# u: o9 M9 p& ]4 D2 ?8 [5 C
右为末每服二钱空心粥饮调服6 t2 o( O( y% O/ E; [
遗精/ v) v" N; G& ]9 \5 b9 Z. i4 h
镇固秘真丸【河间】 治白淫小便不止精气不固及有余及梦寐阴人通泄3 v% {) w# c8 s- a
龙骨【一两】大诃子皮【五枚】缩砂仁【半两】硃砂【一两研细留一分为衣】
/ ?8 n6 c9 q! p: Z% U- r* g 右为末麫糊丸菉豆大每服一二十丸空心温酒熟水任下不可多服$ F3 X, J, X$ n, c# c8 a: X
八仙丹【本事】 治虚损补精髓壮筋骨益心智安魂魄令人悦怿驻顔轻身延年益寿闭固天癸: n2 e' Q/ b% T, c! `
伏火硃砂 真磁石 赤石脂 代赭石7 `; q% o1 [1 i( X3 F0 m, N
石中黄 禹余粮石 乳香 没药【各一两】/ D! T% K. w. A+ d1 z' ~ }
右为末研匀极细糯米浓饮丸桐子大或荳大每服一粒空心盐汤下
5 O0 ? g) d2 q* w: D( f+ g 金锁正元丹【和剂】 治真气不足呼吸短气四肢倦怠脚膝痠软目暗耳鸣遗精盗汗一切虚损之证( a: M y) T; @1 T
五倍子【八两】补骨脂【酒浸炒十两】肉苁蓉【洗焙】紫巴防【去心】葫芦巴【炒各一斤】茯苓【去皮六两】龙骨【二两】硃砂【三两别研】
$ y; ~/ f. i# g+ q( H7 L3 y! r 右为末入研药令匀酒糊丸如梧子大每服二十丸空心温酒盐汤任下: \% y2 ^, _/ m) [
王荆公妙香防 安神闭精定心气) m n2 R; p0 t/ H) W/ R9 q3 z7 h; ]
龙骨【五色者】益智仁 人参【各一两】白茯苓【去皮】% }# n- U) ?; l1 ^
逺志【去心】茯神【去木各半两】硃砂【研】甘草【炙各二钱半】
, ]: [ |/ Z/ Z; {4 x8 W) B 右为细末每服二钱空心用温酒调服
8 B$ M- p/ C" [ 真珠丸 治虚劳梦泄镇精
% S o9 ~& w d' H g$ c/ b 真珠【六两以牡蛎六两用水同煮一日去牡蛎取真珠为末】
1 B! p- x: ` ?) I {8 n: X 右为细末却入水于乳鉢内研三五日后寛着水飞过候干用蒸饼和丸如梧子大每服二十丸食前温酒送下+ W {6 k5 W$ @* g
涩补金锁丹【本事】 治梦泄遗精闗锁不固& R- i" J2 G% z( v! V8 ~, h
舶上茴香 葫芦巴 破故纸【炒】白龙骨【各一两】木香【一两半】胡桃【三十个去殻研膏】羊肾【三对取开用盐半两擦炙熟捣研如膏】+ J& h, O( Y! G9 U+ Z
右为末和二膏研匀酒浸蒸饼杵熟丸如桐子大每服三五丸空心盐汤下1 i& ]& A# T' R I1 y' w% `
固真丹【寳鉴】 T9 r: m) M$ g. Y$ _, i$ P
晚蛾【二两】肉苁蓉 白茯苓 益智【各两】
6 J5 N$ j/ T# i$ C7 ~3 I5 H 龙骨【半两另研】
, ~ Z* s+ _& k9 x3 b 右为细末用鹿角胶酒浸化开丸如桐子大每服三粒空心温酒下干物压之3 u7 S" k2 c- K1 _; O! y/ c8 E, Y: O& O. P
补真玉露丸 治阳虚阴盛精鋭淫铄胫痠; e8 N1 x" e+ J9 Y' V9 n% r! l
白茯苓【去皮】白龙骨【水飞】韭子【酒浸炒】丝子【酒浸各等分火日修合】
1 k8 m3 h X% r2 P; O 右为末醋糊丸如桐子大每服五十丸温酒盐汤下空心食前待少时以羙饍压之
7 b1 e% V: N' Y 金锁玉闗丸 治遗精白浊心虚不宁" Z+ k! ]" ^8 v
鸡头肉 莲子肉 莲花蕋 藕节 白茯苓白茯神 干山药【各二两】7 _7 U+ K& G8 k% B
右为细末用金樱子二斤去毛茨捶碎水一斗熬至八分去滓再熬成膏仍用少麫糊和为丸如梧子大每服五匕十丸不拘时温米饮送下0 ?$ Y9 X$ o: V1 H H
固真防 治才睡着即泄精
; e( o2 i' l9 b) a2 s, S$ z 白龙骨【一两】韭子【一合】
" r7 H& n/ t! s 右为细末每服二钱匕空心用酒调服此二药大能涩精固真气暖下元$ S% z' d* A& C, {: B1 M3 F
凉补涩【以苦坚之降火滋阴】珍珠粉丸【洁古】 治白淫梦遗泄精及滑出不收
4 i/ R2 k# C# o9 I; H8 U- g( M0 p 黄蘖皮【新瓦上炒赤】真蛤粉【各一斤】+ d) q5 F3 Z4 E# H# E7 t
右为细末滴水丸如桐子大每服百丸空心温酒送下法曰阳盛乗阴故精泄也黄蘖降火蛤粉咸而补肾阴
. Q9 P( m6 O% r( E2 E4 i! x( t5 z6 j2 ^ 大鳯髓丹【海藏】 治心火狂阳太盛致肾水真阴虚损心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此方固真元降心火益肾水神効
! U8 t; i& h8 m: u4 r, D* F 黄蘖【炒二两】缩砂【一两】甘草【半两】半夏【炒】木猪苓% d. S$ o4 ?- L4 x1 n _$ W
茯苓 莲花蕋 益智仁【各二钱五分】6 I3 N0 A! d* ?) |; D" X; Z
右为末芡实粉打糊为丸如桐子大每服五七十丸用蘖甘草缩砂三味为正鳯髓丹只用黄蘖甘草二味为小鳯髓丹古人云防心者非也乃防相火益肾水之剂
9 n" f T1 m8 }7 G" A3 b3 y4 o7 S 清心丸【本事】 治经络热梦遗怔忪恍忽膈热
- I& g |3 l2 [' H8 e 右用好黄蘖皮一两研为细末生脑子一钱同研匀炼蜜为丸如桐子大每服十丸加至十五丸浓煎麦门冬汤下
9 s1 p9 y$ V* v 滋肾丸【见小便不通】
7 n. f' P, n0 Y% W4 F- V 既济丸 治水火不济心有所感白浊遗精虚败不禁肾虚不摄精髓久而不治若更多服热药遂致日増其病腰脚无力日渐羸弱
( d8 f- {0 y" G4 `+ ~ 天门冬【去心焙】桑螵蛸【蜜炙】黄连【去须】鸡防胵【炒】7 H: @ z8 B/ S; h7 ?6 `
麦门冬【去心焙】海螵蛸【蜜炙】逺志【去心】牡蛎【煆】龙骨【五色者】泽防【各一两】; @7 ?* j) Z7 `5 `5 Q: P
右为细末炼蜜丸如梧子大硃砂为衣每服三十丸空心用灯心枣汤吞下日二三服
2 o( F5 v) _) B: a0 m" o 热补涩桂枝龙骨牡蛎汤【金匮】夫失精家少腹急隂头寒目发落脉极虚芤迟为隂寒亡血失精脉得诸芤动微紧男子失精女子梦交此方主之
8 d( J3 V! ^2 |8 _5 N7 r 桂枝 芍药 生姜【各三两】甘草【二两】大枣【十二枚】龙骨【煆】牡蛎【煆各三两】
5 y$ m! i4 }7 E* X* b: ~* {6 T 右七味以水七升煮取三升分温三服
: A1 p3 {8 A) J% l9 x! Q' R 天雄防【金匮】/ R$ v) [2 V) r8 {
天雄【炮】龙骨【各三两】白术【八两】桂枝【六两】
- C% t. I* }7 t n 右四味杵为防酒服半钱匕日三服不止稍増之
' } l3 U7 b y& r 玉叶白丹【和剂】 清上实下助养根元扶衰救危补益脏腑治五劳七伤夜多盗汗肺痿虚损久嗽上喘霍乱转筋六脉沉伏唇口青黒腹脇刺痛大肠不固小便滑数梦中遗泄肌肉瘦悴目暗耳鸣胃虚食减久疟久痢积寒痼冷诸药不愈者服之如神
* A' k$ a- \! j 钟乳粉【炼成者一两】白石脂【浄瓦阁起煆红研细水飞】阳起石【用甘锅于大火中煆令通红取出酒淬放隂地令干各半两】左顾牡蛎【七钱洗用韭叶捣汁盐泥固济火煆取白者】
( s) L0 r& X' J+ i0 n E 右四味各研令极细如粉方拌和作一处令匀研一二日以糯米粉煮糊为丸如芡实大入地坑出火毒一宿每服一粒空心浓煎人参汤放冷送下熟水亦得常服温平不僣不燥泽肌悦色祛除宿患妇人久无姙者以当归熟地黄浸酒下便有符合造化之妙或久冷崩虚损脐腹撮痛艾醋汤下服毕以少白粥压之忌猪羊血菉豆粉恐解药力尤治久患肠风脏毒
4 s2 { F# [) s 正元防【自汗】养正丹【见气】鹿茸丸【溲血】山药丸【腰痛】/ Z7 A: p/ {, ?3 |) y9 m
大丝子丸【咳嗽】& X! ]. x0 f" X/ i/ s8 j( D, }9 D
固阳丸【和剂】+ H! u3 V; j9 b5 T( V( a
黑附子【炮三两】川乌头【炮二两】白龙骨【一两】补骨脂舶上茴香 川楝子【各一两七钱】* B5 v0 @. t$ m
右为末酒糊丸如桐子大每服五十丸空心温酒送下0 [! A4 b! n; t0 N5 ^: i1 \, X, ]
益智汤 治肾经虚寒遗精白浊四肢烦倦时发蒸热鹿茸【去毛酥炙】巴防【去心】肉苁蓉【酒洗】附子【炮去皮脐】桂心山茱茰 白芍药 防风 枸杞子 牛膝【酒浸】熟地黄【酒浸】甘草【炙各一钱】
' R* u, ~0 q! I( t5 V 右作一服水二钟生姜五片盐少许煎一钟空心服3 l' C8 s. i( z& a
鹿茸益精丸 治心虚肾冷漏精白浊6 R; \7 a& |/ J" ]% p
鹿茸【去毛酥炙黄】桑螵蛸【瓦上焙】肉苁蓉 巴防【去心】丝子【酒浸】杜仲【去麄皮切姜汁炒去丝】益智仁 禹余粮【火煆醋淬】川楝子【去皮核取肉焙】当归【各三两】韭子【微炒】破故纸【炒】山茱茰 赤石脂 龙骨【另研各半两】滴乳香【二钱半】* i: d: M1 _; D) k; {7 A2 y
为细末酒煮糯米糊为丸桐子大每服七十丸食前白茯苓煎汤送下
0 l: H0 A4 _6 a _6 y 固精丸 治嗜欲过度劳伤肾经精元不固梦遗白浊肉苁蓉【酒浸焙干】阳起石【火煆研细】鹿茸【去毛酥炙】川巴防【去心酒浸】赤石脂【火煆七次】白茯苓【去皮】附子【炮去皮脐】鹿角霜
/ B: A" e2 `" A 龙骨【生用】韭子【炒各等分】5 V, Q+ G9 q8 t0 L- i4 K' f' ?' R6 P
右为细末酒煮糊为丸如梧子大每服七十丸空心用盐汤下
7 s6 ]8 @" R- E) D0 R 心肾丸 治水火不济心下怔忡夜多盗汗便赤梦遗牛膝【去苗酒浸】熟地黄 苁蓉【酒浸各二两】丝子【酒浸研三两】鹿茸【去毛酥炙】附子【炮去皮脐】人参【去芦】黄茋【蜜炙】五味子茯神【去木】山药【炒】当归【去芦酒浸】龙骨【煆】逺志【甘草水煮剥去心姜汁炒各一两】
6 c9 Y/ F" ]2 R! Q2 n% o 右为细末酒煮糊丸如桐子大每服七十丸空心枣汤送下
- ]0 x% g8 l' Y" q+ q 秘精丸 治元气不固遗精梦泄' F7 _0 g; K+ l( V3 O5 ~& M& B
大附子【炮去皮脐】龙骨【煆通赤】肉苁蓉【酒浸一宿】牛膝【酒浸焙干】巴防【去心各一两】
2 {/ v9 P+ n, [7 C 右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心盐酒或盐汤下
$ E' ^, l; s, o g% |1 d& o- w 水中金丹 治元脏气虚不足梦寐阴人走失精气黄狗肾一对酒一升煮熟切片焙干2 F5 S0 U2 T" e% |* z9 N
阳起石 木香 乳香【研】青盐【各二钱半】杜仲【去皮姜汁制炒】骨碎补【炒】茴香【炒各半两】白龙骨【一两紧者捶碎绢袋盛大豆同蒸豆熟取出焙干研】白茯苓【一两与肾为末】- B! Y3 u7 J0 s3 S! b2 ~9 v
右为细末酒煮麫糊为丸如皂子大每服二丸空心用温酒下忌房事
1 B: Q8 e# z! H3 \9 d5 [, L 香茸丸 滋补精血益养真元治下焦阳竭脐腹防痛饮食减少目视茫茫夜梦鬼交遗泄失精肌肉消瘦鹿茸 麋茸【二味俱用火燎去毛酥炙各二两】麝香【别研半两】/ N+ Y% Z+ b7 b8 B* ^! s e
沉香 五味子 白茯苓【去皮】白龙骨【火煆】肉苁蓉【酒浸一宿切焙干各一两】
( u& m& O: m9 h 右为细末和匀用熟地黄三两焙干为细末以酒二升熬成膏捜药入臼内捣千杵如硬更入酒少许丸如梧子大每服五十丸空心温酒盐汤任下% W0 u7 ^1 n8 N2 y3 \! {9 `3 k
既济固真丹 治水火不既济精神恍惚头目昏阳道痿弱阴湿多汗遗失精脾胃虚怯心肾不宁凡肾水欲升而沃心心火欲降而滋肾则坎离既济阴阳恊和火不炎上则神自清水不渗下则精自固常服壮阳固气温脾益血
% ?/ D0 c4 `" _ 白茯苓 沉香 肉苁蓉【酒浸一宿如无以鹿茸酥炙代之】北五味子 附子 龙骨【各一两】川巴防【去心】
7 Q2 n. D2 Y9 H( ] 当归【酒浸】川椒【去目各半两】栢子仁【去殻炒】酸枣仁【去殻炒】金铃子【去核炒】丝子【酒浸别研】益智仁 补骨脂
9 N* @% @9 k9 L8 | 右共为细末酒糊为丸如梧桐子大以辰砂末三钱为衣每服五七十丸空心用盐酒送下
0 o9 w. S6 n1 p, Y& Z6 C 内固丸 涩精健阳+ _0 l+ y( I; d" G+ c. G( G
天雄 龙骨 鹿茸 牡蛎 韭子【各半两】9 n" d7 o% d; e" w- i
右为细末酒煮麫糊丸如桐子大每服三十丸空心冷酒送下临卧再服
) V6 y2 c9 T7 T8 H4 k' ` 平补心肾丸 治心肾不足精少血燥心下烦热怔忡不安或口干生疮目赤头晕小便赤浊五心烦热多渇引饮但是精虚血少不受峻补并宜服之0 K3 Y" @9 q2 R
丝子【淘净酒蒸捣】麦门冬【去心各二两】
, d4 a3 J. ?% ?$ R4 ^ p8 { 右为末炼蜜丸如桐子大每服七十丸空心食前盐汤下$ q& m# @5 T" d4 U' u
枸杞丸 补精气
. U# d* Q- ? B3 U( q# n" l3 e 枸杞子【冬采者佳】黄精【各等分】 为细末二味相和捣成块揑作饼子干复研末炼蜜为丸如梧子大每服五十丸空心温水送下9 X) a$ z" a8 P) K) _8 C
葛真人百补交精丸 治梦泄精滑不禁
" E4 w0 R1 H( Z* U4 a0 n0 |4 R 熟地黄【酒浸一宿切焙干四两】五味子【去梗六两】杜仲【去麄皮剉碎慢火炒断丝三两】山药 牛膝【去苖剉碎酒浸一宿焙干】肉苁蓉【酒浸一宿切碎焙干各二两】泽防 山茱茰【去核】茯神【去木】逺志【去心】巴防【去心】石膏【火煆赤去火毒】柏子仁【微炒另研】赤石脂【各一两】
2 s2 o* `1 }6 m$ v# v! A) v 右为细末炼蜜丸如梧子大每服二十丸空心酒送下男女并宜服之
$ U' y5 r) C/ M# f- y; o! s) l 柏子仁丸 治虚劳梦泄
" ]" K" {$ r8 T4 Z& z 柏子仁 枸杞子【炒各一两】地肤子【一两半】韭子【三两须十月霜后采者酒浸曝干微炒】
3 K0 _5 v& c: n 右为细末以煮枣肉和捣千余杵丸如梧子大每服三十丸空心及晚食前以粥饮下4 K) I6 \/ [' ~! Q& d
九龙丹 治精滑) u2 `& s7 K: l6 w+ {
枸杞子 金樱子【去核】莲花须 芡实【去殻】莲肉山茱茰肉 当归【酒洗】熟地黄【酒蒸另研】白茯苓【各二两】, u4 t7 H. T$ r h) V4 y& S+ U
右为末酒糊丸如桐子大每服百丸或酒或盐汤送下如精滑便浊者服二三日溺清如水饮食倍常行步轻健
7 c$ |: M. p1 S8 g* f 固本锁精丸 治元阳虚惫精气不固梦寐遗精夜多盗汗及遗泄不禁等证此药大补元气涩精固阳累有神効
1 [4 ^9 r# m; H 山药 枸杞子 北五味子 山茱茰肉5 G# n1 T: D2 c. ^! X: r. I
琐阳 黄蘖【酒拌晒干炒赤】知母【酒拌晒干炒各二两】人参
4 e: s1 }) u- k# F' y( x 黄茋 石莲肉 海蛤粉【各二两半】( \8 \; K5 z* V9 K J0 n
右为细末用白术六两碎切用水五碗煎至二碗将术捣烂再用水五椀煎二椀去滓与前汁同熬至一椀如膏捜和前药为丸如桐子大每服六七十丸空心盐汤或温酒下& R4 X6 W, ^( Q. V( U/ t6 ]
疎滞养窍【以行为止】猪苓丸【本事】
$ e) x8 `8 g1 T, f6 d9 \ 用半夏一两破如豆大猪苓末二两先将一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏为末糊丸桐子大候干更用前猪苓末一半同炒微裂入砂瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸常服于申未间温酒下【半夏有利性而猪苓导水盖肾闭导气使通之意也】+ K6 b' H$ i6 M
四七汤【见气】 白丸子【中风】, g8 W# t! G4 I8 W" j
威喜丸【和剂】 治丈夫元阳虚惫精气不固余常流小便浊梦寐频泄及妇人血海久冷白带白漏白淫下部常湿小便如米泔无子息9 x2 |9 b/ h1 y; E
黄蜡【四两】白茯苓【去皮四两作块用猪苓二钱半同于甆器内煮二十余沸出日干不用猪苓】
! _& R1 i7 L0 Q+ ?% B 右以茯苓为末镕黄蜡捜为丸如弹子大空心细嚼满口生津徐徐咽服以小便清为度忌米醋尤忌使性气只吃糠醋- ^3 Z" k; {6 b' g/ U8 m+ m
分清饮【白浊】
, K8 |7 T ~" K \ 三仙饮 治梦泄$ V8 v4 O6 v4 y4 a( _
益智仁【二两用盐二两炒去盐】乌药【一两半炒】山药【一两为末打糊】7 O4 Y9 a/ X; \% |2 Y0 K
右为细末用山药末煮糊和丸如梧桐子大每服五十丸用硃砂末为衣空心临卧以盐汤送下凡病精泄不禁自汗头虚极或寒或热用补涩之药不効其脉浮软而防盖非虚也亦非房室过度此无他心有所覩因有所慕意有所乐欲想方兴不遂所欲而致斯疾既以药补且固不効将何治之縁心有爱则神不归意有想则志不宁当先和荣卫荣卫和则心安次调其脾脾气和则志舍定心肾交媾精神内守其病自愈其法用人参三钱当归一钱洗焙为末作三服糯米饮调服服毕自汗止而寒热退头未除川芎三钱人参一钱焙为末作三服沸汤调服头遂瘥精不禁者用白芍药半两丁香三钱木香三钱剉防每服用生姜五片枣二枚以水同煎空心服即心安神定精固神悦
9 n5 r) _8 u* c+ n* b7 ]! A1 ? 紫雪【见发热】沉香和中丸【即滚痰丸见痰饮】导赤防【见发热】温胆汤【见惊】神芎丸【头痛】倒仓法【积聚】二陈汤【痰饮】# r' f, @8 G% R0 h# ]
乌金防 疗虚梦泄遗精不禁
' K& J3 g! n: m5 t9 W& \) S 右用九肋鼈甲不以多少去裙襴净洗过烧灰存性研为细末每服一字用清酒小半盏童便小半盏陈葱白七八寸同煎至七分去葱白和滓日西时服须得粘臭汗为度次日进粟米粥忌食他物
8 L5 w( w- |, V$ N5 ~: E6 x 治男子梦与鬼交心神恍惚
4 F/ C. C- Z3 z, n 刮鹿角屑三指撮日二服酒下食疗同【本草云鹿角屑□恶气恶血】
5 S* S( K2 Z1 k4 i( U 治心定志丸【见惊】辰砂妙香防【心痛】 交感汤 灵砂丹【呕吐】逺志丸【济生】0 d/ e& }9 [" ]. t% i" C
茯神【去木】白茯苓【去皮】人参 龙齿【各一两】逺志【去心姜汁浸】石菖蒲【各二两】
8 B8 `5 ~4 \- B: S& v& J- ?# ` 右为末蜜丸桐子大以辰砂为衣每服七十丸空心热盐汤下; e8 ?- m3 n& T8 `
茯神汤 治欲心太炽思想太过梦泄不禁夜卧不宁心悸& K" Q3 g% E# @- L7 L
茯神【去皮各一钱半】逺志【去心】酸枣仁【炒各一钱二分】石菖蒲人参 白茯苓【各一钱】黄连 生地黄【各八分】当归【一钱酒洗】甘草【四分】6 W x$ z2 V6 \6 T# U
水二钟莲子七枚槌碎煎八分食前服( \# ~- T" k: ]5 i$ V" J S
* t7 [: I6 b% _ ^) n! r
. D& p1 }$ r+ S& y2 s+ y
, z* T+ h: t( [5 @; l+ P4 U& u5 R7 y
% s' @8 ~; m7 k: i$ r
% c5 ]1 ~. g, R7 Z8 }, q g/ d: Y5 f7 Y* \" f
( c$ h( g( G5 i# b' e R+ A+ R
证治准绳卷三十一4 J$ j2 c y6 g4 |5 g( A" g& B
<子部,医家类,证治准绳>
9 r" I3 N- l' h; N$ v' m 钦定四库全书
5 Q& `0 z5 N1 b, e! i 证治凖绳卷三十二
7 O* z8 {) Z& P: }/ V 明 王肯堂 撰$ w( j7 Y' a" Z
类方
2 C# n7 I7 C ^/ A8 X& q; w6 f 大小腑门
% c5 s' F5 [' A+ {5 ? 赤白浊
0 U9 @' D; }& a5 i7 O6 e5 ^3 I! \ 清心莲子饮 治心虚有热小便赤浊
! R* G' d' A4 s* B7 E$ l, \" Y6 c% g 黄芩 麦门冬【去心】地骨皮车前子甘草【炙一钱】石莲肉白茯苓黄耆【宻炙】人参【各七分半】一方加逺志石菖蒲【各一钱】
' l2 n, l1 q; ^ 右另用麦门冬二十粒水二盏煎一钟水中沉冷空心温服发热加柴胡薄荷
8 m7 V% s* z: R5 j, ~1 s7 Z 薢分清饮【杨氏】 治真元不固不时白浊或小便频数凝如膏糊等证
+ T d& Z5 L9 Y0 j 益智仁 川薢 石菖蒲 乌药【各等分】
9 n+ \7 ]2 l: b7 s. P/ s Z 右防咀每服四钱水一盏入盐一捻煎七分食前温服一方加茯苓甘草" }& B/ A5 B' i2 R
苍白二陈汤即二陈汤加二术【痰饮】 四苓防【溲血】: p# Y O' S( M) m# C* e4 i
丹【和剂】 治三消渇利神药常服禁遗精止白浊延年, _+ d% O# i' Z7 ]% k
丝子【酒浸通软乘湿研焙干别取末十两】 五味子【酒浸别为末秤七两】白茯苓 干莲肉【各三两】
# g. j- K9 H7 T' ~ 右为末别碾干山药末六两将所浸酒余者添酒煮糊捜和得所捣数千杵丸如梧子大每服五十丸空心食前米饮下
. t+ A: p# D5 W4 [0 F G6 p& d 八味丸【虚劳】
" ~2 o. g; B3 x! g 小丝子九【和剂】 治肾气虚损五劳七伤少腹拘急四肢痠疼色黧黑唇口干燥目暗耳鸣心忪气短夜梦惊恐精神困倦喜怒无常悲忧不乐饮食无味举勲乏力心腹胀满脚膝痿缓小便滑数房室不举股内湿痒水道涩痛小便出血时有遗并宜服之乆服填骨髓续絶伤补五脏去万病明视听益顔色轻身延年聪耳明目) g) U D/ I: c; e, \' ]6 j1 ?
石莲肉【二两】白茯苓【焙一两】丝子【酒浸研五两】
+ R! z0 P, O+ t+ `5 n% _3 t$ k 山药【二两内七钱半打糊】
: m& ]! M! s1 G) {" ~5 u 右为细末用山药糊捜和为丸如梧子大每服五十丸温酒或盐汤下空心服如脚膝无力木瓜汤下晩食前再服! X( W P# [9 L/ p, L* |
四七汤【见气】 青州白丸子【中风】 辰砂妙香防【心痛】, n! u) A7 O: f, B& x' e
山药丸【腰痛】 灵砂丹【呕吐】 加减八味丸【消瘅】* P8 x% o5 T5 n9 h1 m0 ~
内补鹿茸丸【寳鉴下同】 治劳伤思想隂阳气虚益精止白淫8 J' h; K/ B* |# e+ W0 a
鹿茸【酥炙】丝子【酒浸蒸焙】蒺藜【炒】沙苑蒺藜$ y8 [# h; ]) g: i: o, \% B6 j
肉苁蓉 紫苑 蛇牀子【酒浸蒸】黄芪 桑螵蛸阳起石 附子【炮】官桂【各等分】8 F" k9 F8 @+ q% B6 @* u
右为细末蜜丸如桐子大每服三十丸食前温酒下! J+ ~- a% F. `- J. E1 Q
茯丸 治思虑太过心肾虚损真阳不固溺有余小便白浊梦寐频泄2 l' S! F3 s. E
丝子【酒浸五两】石莲子【去殻二两】白茯苓【去皮三两】- h# y6 W/ t" _" Y S: W
右为细末酒糊丸如桐子大每服三五十丸空心盐汤下
4 s/ b4 J+ N+ f% L5 N' Q 金箔丸 治下焦虚小便白淫夜多异梦遗泄9 `2 x7 `& X9 t- U* E- `
原蛾 破故纸【炒】韭子【炒】牛膝【酒浸】肉苁蓉龙骨 山茱茰 桑螵蛸 丝子【酒浸各等分】
8 J6 R# l& T, \ 右为细末蜜丸如桐子大每服三十丸空心温酒下
7 e, n( [0 e6 x0 N0 l 玉瓜防 治小便自利如泔色此肾虚也
$ k- D' K: X# z; u 王瓜根 桂心【各一两】白石脂 丝子! F' t$ W6 d; D1 o {
牡蛎【盐泥裹烧赤候冷去泥各二两】' u( |7 c7 n/ p }8 g
右为末每服二钱煎大麦汤调下日三服食前
0 k% N5 s6 t, K7 X x" ?8 Y. s 珍珠粉丸【见遗精】
4 I* i2 }& \; F5 Z 秘真丹 治思想无穷所愿不协意淫于外作劳筋絶发为筋痿及为白淫遗溲而下故为劳弱: [& h) ?5 i7 }" V5 r1 n
羊胫炭【烧红窨杀】厚朴【姜制各三两】硃砂【一两】
& r1 Y. V% E: _0 L$ ^0 S8 b 右为细末酒煮糊和丸如桐子大每服五十丸空心温酒送下& D: S! ~0 k4 J! [ m( u, L0 k; p
莲实丸 治下元虚冷小便白淫
$ R$ T: I) X: z/ e- \ 莲实【去殻】巴防【去心】附子【炮去皮脐】补骨脂【炒各二两】山茱茰覆盆子【各一两】龙骨【研半两】( \3 R. o# k% T1 F' M
右为细末煮米糊为丸如梧子大每服二十丸加至三十丸空心盐汤下; j4 Q# Z: n. ?5 Z+ S8 F& M
龙骨汤 治小便白淫及遗泄精无故自出
- {3 ^- A K* l9 ~+ b 龙骨【五两叧研】牡蛎【煆】官桂【去麄皮】熟地黄 白茯苓【去皮】人参 甘草【炙各二两】4 ~3 c# N" C6 I$ r7 @: D+ k+ B
右为防每服五钱匕水一盏半煎至八分去滓空心服2 q k3 O s, \5 A$ m$ G* y) b
附方
+ e5 H. `# m$ M V9 _3 _/ p' K& Z( z( \ 加味清心饮 治心中客热烦躁赤浊肥脂) p; C f6 H: y% b, X" t1 r5 E1 v
白茯苓【去皮】石莲肉【各一钱半】益智仁 麦门冬【去心】人参【去芦】逺志【水浸去心姜汁炒】石菖蒲 车前子
9 A: o, J" }9 O1 b 白术 泽防 甘草【炙各一钱】% s: R# Q# _9 B; H
作一服水二钟灯心二十茎煎至一钟食前服有热加薄荷少许+ o$ I1 N* V( Z/ O5 e: `
莲子六一汤 治心热赤浊
. t. s! T+ h6 k( p 石莲肉【连心六两】甘草【炙一两】为细末每服二钱空心用灯心煎汤调服/ {0 h* Z j! k6 c( b/ |3 [- F- {
香苓防【得効】 治男妇小便赤浊诸药不効者
' H: n& ~* Y$ b; Y5 x0 L) f 五苓防 辰砂妙香防% ^4 w9 E! Y: T# G' f( Q# n
右和匀用天麦二门冬去心煎汤空心调服一大钱日三服顿愈& {8 U- |8 i( e# O+ A$ _
龙齿补心汤 治诸虚不足虚热潮来心神惊惕睡卧不宁小便油浊; @7 q4 l2 Q: ^$ ~5 T
龙齿【另研煆】人参【去芦】熟地黄【洗焙】当归【酒浸焙干】桔梗【去芦】酸枣仁【炒】白茯苓【去皮】茯神【去皮木】肉桂【去皮】麦门冬【去心】绵黄茋【蜜炙】逺志【水浸去心姜制炒】枳殻【麫炒】半夏麯
) n: r. x1 _1 E1 [: z0 E 白术【各一钱】甘草【炙半钱】: M$ n0 g) d4 y& q+ v( e
右作一服水二钟生姜三片粳米一撮煎一钟服无时5 H+ L+ \3 x: k6 g8 D
瑞莲丸 治思虑伤心便下赤浊1 m, v& r' t6 N: z5 p
白茯苓【去皮】石莲肉【去心炒】龙骨【生用】天门冬【去心】5 z# \9 T+ h" h0 @4 I8 I' U
麦门冬【去心】栢子仁【炒另研】紫石英【火煆研细】逺志【甘草水煮去心】当归【去芦酒浸】酸枣仁【炒】龙齿【各一两】乳香【半两另研】0 G* ]; v% W; `8 }8 ^3 U
右为细末炼蜜为丸如梧子大以硃砂为衣每服七十丸空心温酒或枣汤送下5 n% r9 e% n' K( X6 x+ c
逺志丸 治小便赤浊如神
9 }/ Z- U* t- F; w( M5 m: F 逺志【半斤以甘草水煮去心】茯神【去木】益智仁【各二两】
! M. W/ z) ?0 g/ X 右为细末酒煮麫糊为丸如梧子大每服五十丸临卧枣汤送下4 ?( U& L0 R: t
锁精丸 治小便白浊
~9 Z0 ]2 Z+ ? 破故纸【炒】青盐【各四分】白茯苓 五倍子【各二两】
3 l! b0 Y. c. [9 |* | 右为细末酒煮糊为丸如梧子大每服三十丸空心用温酒或盐汤送下- n1 C' T' z$ w7 l* T/ ]" ]
固精丸 治下虚胞寒小便白浊或如米泔或若凝脂腰重少力$ S* x7 @& g% p% W2 T" f3 U$ i
牡蛎【煆】白茯苓【去皮】桑螵蛸【酒浸炙】白石脂 韭子【炒】五味子 丝子【酒浸焙干】龙骨【各等分】5 r; a. x6 S q: N0 u
右为细末酒煮糊为丸如梧子大每服七十丸空心盐汤送下
. ?! R+ F1 _* C/ E, v+ J* q 四精丸 治白浊烦渴
$ n/ l& j+ v) V3 O& g 鹿茸 肉苁蓉 山药 茯苓【去皮各等分】5 m5 V+ e$ J# r* h4 M: i
为细末米糊丸桐子大空心枣汤下三十丸
5 f2 H. D6 u* a7 w7 K7 L 大茴香丸 治小便白浊出髓条6 r* A8 o. ^' \
大茴香 酸枣仁【炒】破故纸【炒】白术 白茯苓左顾牡蛎【砂锅内慢火煆爆为度】益智仁 人参【各等分】
! r% z+ z9 z8 A% S; s 为细末用青盐酒糊丸如梧子大每服二十丸食前用温酒或米饮下; e% S& n2 C) j4 T7 z- y# H- }. E
水陆二仙丹 治白浊5 i( z8 U. r. q. l+ l
金樱子【去子洗浄甑中蒸熟用汤淋之取汁入银铫内慢火熬稀膏和芡粉】3 \1 w4 T& {$ u2 w3 C& j4 A
芡实肉【研为粉各等分】) M. w2 M7 Q( y
右以前膏同酒糊为丸如桐子大每服三十丸食前温酒下一方用乳汁丸盐汤下# W7 K g* F" ~% R( y9 p* s& |
赤脚道人龙骨丸 治白浊
: \' s- [. H! B, q$ P c 龙骨 牡蛎【各半两】) e6 C* O/ v6 D/ X/ C
右研为末入鲫鱼腹内湿纸裹入火内炮熟取出去纸将药同鱼肉搜和丸如桐子大每服三十丸空心米饮送下鲫鱼不拘大小只着尽上件药为度更加茯苓逺志各半两尤佳
- |9 m' D5 g6 V' @ 地黄丸 治心肾水火不济或因酒色遂至己甚谓之土淫葢脾有虚热而肾不足故土邪干水先贤常言夏则土燥而水浊冬则土坚而水清此其理也医者往往峻补其疾反甚此方中和水火既济而土自坚其流清矣$ x* y! o2 ?. k0 j
熟地黄【十两蒸九次曝九次】 丝子【酒浸】 鹿角霜【各五两】茯苓【去皮】 栢子仁【各三两】 附子【炮去皮脐一两】
0 V- y2 q. k% c. t7 e U 右为细末另用鹿角胶煮糊为丸如桐子大每服一百丸空心用盐酒送下* o6 Y! @" M' v% j
子午丸 治心肾俱虚梦寐惊悸体常自汗烦闷短气悲忧不乐消渴引饮漩下赤白停凝浊甚四肢无力面黄肌瘦耳鸣眼昏头晕恶风怯寒并皆治之
% Q$ I: L! X: Q% I& g 榧子【去殻二两】 莲肉【去心】 拘杞子 白龙骨 川巴防【去心】 破故纸【炒】 真琥珀【另研】 苦楮实【去殻】 白矾【枯】 赤茯苓【去皮】 白茯苓【去皮】 莲花须【盐蒸】 芡实 白牡蛎【煆】 文蛤【各一两】 硃砂【一两半叧研为衣】
! I6 L/ d3 K6 |/ B8 s# P 右为细末用肉苁蓉一斤二两酒蒸烂研为膏和丸如桐子大硃砂为衣每服五十丸空心浓煎萆薢汤下忌劳力房事専心服饵渴止浊清自有竒効) p8 R, Z9 D0 k3 Q
通灵防 治心气不足小便滑赤白二浊, j- l1 U0 S6 `* s( ~! b
益智仁 白茯苓 白术【各等分】, J& g5 h1 _- u
右为细末每服二钱不拘时用白汤或温酒调服
8 Z' D' y% q, { 治虚惫便浊滴地成霜方
& D |3 e9 d G( L7 w4 R 莲肉【去心】 干藕节 龙骨 逺志【各一两】 白矾【枯】灵砂【各二钱半】4 x0 r5 M* I( ]+ N
右为细末糯米糊为丸梧子大每服十五丸食前白汤下% A; s7 u2 S' v8 W& g. F5 Q5 `
小温金防 治心肾虚热小便赤白淋或不时自汗等证6 L+ m, S0 T+ h
人参 莲肉【去心】 巴防肉 益智仁 黄茋【蜜炙】萆薢【酒浸炒】 麦门冬【去心】 赤茯苓【去皮】 甘草【炙各一钱】
& o2 m- U, K+ ]6 B/ D: ^3 m+ S 右用灯心十茎枣一枚水煎服
' l! q F) Q2 J% Y- K* Z! b2 a 前隂诸疾" q) G% L! M8 b N6 b5 y
隂缩附子理中汤【中寒】 承气汤【大便不通】
[5 M. ?% D7 g 正阳防 治隂缩囊缩大小便俱通地道不塞不渴不饮邪不在里宜温之炙之外相接以复阳气
/ }; o" k) V, T# o S 附子【炮去皮脐】 皁角【酥炙去皮各一两】 干姜【炒】 甘草【炙各二钱半】 麝香【一钱研极细】# h( D0 F, }$ M5 x5 y) j4 h+ N! G
右为细末每服二钱水一煎五分不拘时和滓温服! H" l5 x, L6 ^: p
隂纵小柴胡汤【往来寒热】 三一承气汤【中风】
" W) \, D9 Q* q- {4 R$ q5 w 隂痿八味丸 六味丸【并虚劳】+ p" Y* Z5 s2 [3 Q% L
固真汤【东垣】 正月内定此方. t) v, n/ j Y" U4 D% h1 u, i; n
升麻 柴胡 活【各一钱】 炙甘草 泽泻【各一钱半】草龙胆【炒】 知母【炒】 黄蘖【各二钱】
- X5 ]/ L( Y- Z; G1 C* M 右剉如麻豆大水三盏煎至一盏稍热空腹服以美饍压之+ A% t9 D& k: x" \
柴胡胜湿汤【东垣】 治两外肾冷两髀枢隂汗前隂痿弱隂囊湿痒臊气$ t1 w4 c. I0 e a/ W. x0 Y' }$ _
泽泻 升麻【各一钱半】 生甘草 黄蘖【酒制各二钱】 草龙胆 当归梢 活 柴胡 麻黄根 汉防己 茯苓【各一钱】 红花【少许】 五味子【二十粒】6 ?0 c* \) {, X) T2 E G# @! u% j* G
右水三大盏煎一盏稍热服食前忌酒湿麫房事
9 ^9 M# p) ?' K$ |3 a 滋肾丸【见小便闭】 鳯髓丹【遗精】
; T+ @1 F$ L) j4 A* k6 m 隂汗臊臭冷痒青娥丸【腰痛】
! ?, S) o) [& h 龙胆肝汤 治隂部时复湿痒及臊臭
5 b! X+ Q* M0 m3 F8 N1 W+ I* B6 R 柴胡梢 泽泻【各一钱】 车前子 木通【各五分】 当归梢 龙胆草 生地黄【各三分】/ Z% _' m* }! w2 [8 U
右吺咀水三大盏煎至一盏空心稍热服更以美饍压之
9 [- k. O" b$ A$ |4 w8 a 温肾汤【东垣】 二月定此方5 k" d4 Y2 @, h( L* V& d
麻黄 柴胡梢【各六分】 泽泻【二钱】 防风根 苍术【各一钱半】 白术 猪苓 升麻 白茯苓 黄蘖【酒各一钱】
1 n: P; C4 p* V% ~ 右件分作二服每服水二大盏煎至一盏稍热服食前天晴明服之一时辰许方食( `$ @5 L5 L$ _5 {* K9 t* \
补肝肠【东垣】+ g4 C0 u+ |& w
黄茋【七分】人参 白茯苓 葛根【各三分】甘草【炙】苍术【各五分】猪苓 升麻【各四分】知母 柴胡 活陈皮 归身 黄蘖【炒】 防风 泽泻 麫末连翘【各二分】
8 m& [% ]8 y6 A/ _8 c) h 水二大盏煎至一盏稍热空心食前服忌酒湿麫5 @$ [1 o/ n0 m. c
清震汤【东垣】 十二月定此方1 l8 f+ f) B7 g
活 酒黄蘖【各一钱】升麻 柴胡 苍术 黄芩【各五分】防风 猪苓 麻黄根【各三分】藁本 甘草【炙】当归身【各二分】红花【一分】泽泻【四分】
% L. T) i' m8 ]* a8 C2 Q 水二盏煎一盏临卧服忌同前
9 z, z+ o5 \0 v) p! a" F 椒粉防【东垣】
- B+ N$ K- \& Q- I 麻黄【一钱】黑狗脊 蛇牀子【各五分】螌蝥【两枚】猪苓 当归身 川椒【各三分】轻粉 红花【各少许】肉桂【二分】
3 Q3 \, N* ~# E$ d5 ~ 右为极细末干掺上避风寒湿冷处坐卧) o. e! P; c8 I( P
大蒜丸 治隂汗湿痒
' |! o! `& m% a' r 右用大蒜不拘多少煨剥去皮烂研同淡豆豉末捜丸如梧子大硃砂为衣每服三十丸枣子灯心送下$ ]4 c6 }" W: m5 {# C; k) w
青娥丸 治同上酒服五十丸大効【见腰痛】3 }8 B, Z. \+ V3 P
治隂汗湿痒方
1 y: s6 c7 T$ O* ` 炉甘石【二钱半】真蛤粉【一钱二分半】
, S% M4 q* h4 B! F5 m2 B 右为粉扑傅
) [# D9 ]" a9 [6 W 治隂汗不止方 小安肾丸用干旧酱煎汤入盐少许吞下【见前】
7 [' w; _' d0 _7 e9 ?( } 又洗方 蛇牀子酒浸炒白矾陈酱煎水淋洗2 \ o$ x, C* _2 j* _) \
隂肿痛蟠葱防【和剂】治男子妇人脾胃虚冷攻筑心腹脇肋刺痛胷膈痞闷背防连项拘急疼痛不思饮食时或呕逆霍乱转筋腹冷泄泻膀胱气刺小肠及外肾肿痛及治妇人血气攻刺症瘕块硬下赤白或发寒热胎前产后恶血不止脐腹疼痛一切虚冷延胡索【三两】苍术【泔浸一宿去皮】甘草【炙各半斤】茯苓【白者去皮】蓬术三棱【煨】青皮【去白 各六两】丁皮 缩砂仁 防榔【各四两】肉桂【去麄皮】干姜【炮各二两】! i; G& P1 @/ D2 m, A% E
右捣罗为末每服二钱水一盏连根葱白一茎煎七分空心食前稍热服# U, H5 L4 Q. y! V: S2 h% u
五苓防【消瘅】 六君子汤 四物汤【并虚劳】 r* \# r" x4 X4 ?3 z' a
治隂忽疼痛: ?# e* v* W! U g
桃仁【汤浸去皮尖双仁防炒微黄】苦楝子 蘹香子 没药【各一两】
6 e$ Y) _! H2 ]3 ?5 X1 H 右为细末每服二钱食前热酒调服) n. v* Z/ C u2 z, b7 Y
治蚯蚓吹肾囊肿方用盐汤洗之又以炒盐包熨痛处隂吹猪膏发煎【仲景】猪膏【半斤】乱髪【鸡子大三枚】1 Q$ P$ G, ^ e0 l( |" W3 d
右二味和膏中煎之髪消药成分再服病从小便出' ^' A0 q7 e6 {+ b7 F: a
蝉蜕防 治脬囊肿小儿坐地为蚓或蚁吹着
: K! Q6 [; R2 x! W/ |% t o 蝉蜕【半两】
% B1 ~, W, S9 z 右用水一椀煎汤洗再温再洗仍与五苓防加灯心煎服
2 Q+ I# _6 t& {) I 疝
! H3 t1 G: n" x- T' U! m% A$ M# Y 治外束之寒丁香楝实丸【东垣】治男子七疝痛不可忍妇人瘕聚下
* ]; H+ j2 I: f: w! T7 W7 Q5 c3 D8 l 当归【去芦】附子【炮去皮脐】川楝子 茴香【炒各一两】
; D$ @) O6 q/ m. t$ p7 |' b 右四味剉碎以好酒三升同煮酒尽焙干作细末每药末一两再入下项药
" }3 ~% X Q8 I! a* [ 丁香 木香【各五分一作二钱】全蝎【十三个】延胡索【五钱一作一两】3 \, r" k$ T7 D0 T6 K8 Q
右四味同为细末入前项当归等末拌匀酒糊丸如桐子大毎服三十丸至百丸空心食前温酒送下一方无当归木香名苦楝丸, s3 a7 r4 ~% A/ U6 g* N6 T
沉香桂附丸【寳鉴】治中气虚弱脾胃虚寒饮食不羙气不调和退隂助阳除脏腑积冷心腹疼痛脇肋膨胀腹中雷鸣面色不泽手足厥逆便利无度又治下焦阳虚及疗七疝痛引小腹不可忍腰屈不能伸喜热熨稍缓
; d& B! i+ o" g 沉香 附子【炮去皮脐】川乌【炮去皮脐】干姜【炮】良姜 官桂吴茱萸【汤浸去苦】茴香【炒各一两】
, N, J8 ]' k# ?+ P5 f) i7 c5 T4 } 右研为末醋煮麫糊为丸如桐子大每服五十丸至七八十丸食前米饮下日二忌生冷3 m- w; ]6 S- {5 O
丁香疝气丸【东垣】 治肾疝
! Y, W. h1 w$ U P* r( _$ i4 \ 当归 茴香【各一两】延胡索 甘草梢【各五钱】麻黄根节丁香 川乌 肉桂 防己【各二钱半】羌活【七钱半】全蝎【三十个】
& z2 P6 R T9 c6 p 右为细酒糊丸如豌豆大每服五十丸淡盐汤温酒送下须空心宿食消尽服之
3 B: f I( X- d" k# I% v 当归四逆汤【寳鉴】3 L h2 i; c; k: x l* }9 z! n
当归梢【七分】附子【炒】官桂 茴香【炒】柴胡【各五分】芍药【四分】延胡索 川楝子 茯苓【各三分】泽泻【二分】8 t+ n( B2 R- F( E& v# W* J% F
右研为粗末都作一服水煎空心服8 P( S: |; S* h- r3 z$ \# u |! i
天台乌药防【东垣】
* [# [4 k/ w/ u7 b+ p 天台乌药 木香 茴香【炒】青皮【去白】良姜【炒各五钱】防榔【剉二枚】川楝子【十个】巴豆【十四枚】- c* m8 A3 o& F1 o( v+ j
右八味先以巴豆打碎同栋实用防炒黑色去巴豆防俱不用外为细末每服一钱温酒调下痛甚者炒生姜热酒下& S1 t6 l7 \+ t7 p
川苦楝防【东垣】
9 ~6 {8 P- N: }! M+ [1 i) @ 木香 川楝子【剉细用巴豆十粒打破一处炒黄去巴豆】茴香【盐一匙炒黄去盐各一两】
- z6 ?. ?# _7 r. q- k1 w7 _ 右为细末每服二钱空心食前温酒调下8 u- k5 w2 z/ L; G% i/ E( \
木香楝子防【易简】 治小肠疝气膀胱偏坠乆药不効者服此神効
; u/ @6 w$ d' h6 Z 川楝子【三十个巴豆二十枚同炒黄赤色去巴豆不用】萆薢【半两】石菖蒲【一两炒】青木香【一两炒】荔枝核【二十枚炒】( ]; \9 _$ q _! \& y
右研为细末每服二钱入麝香少许空心炒茴香盐酒调下4 X% `! Y+ \4 X5 l1 z8 Y* R" d" T# c
乌头桂枝汤【仲景】
* p8 g3 n# x3 c- h 乌头6 e4 m' F# S4 I1 y! i. \/ Z+ B6 S# T) P
右一味以蜜二斤煎减半去滓以桂枝汤五合解之得一升后初服二合不知即服三合又不知复加至五合其知者如醉状得吐者为中病【桂枝汤方见伤湿】. ^; O8 @9 C* C
乌头煎【仲景】0 h% [6 s7 l& x e/ o7 J7 [
乌头【大者五枚熬去皮不防咀】
3 ?( y% [; s7 L2 A( I 右以水三升煮取一升去滓纳蜜二升煎令水气尽取二升强人服七合弱人服五合不瘥明日再服又不可日再服1 m* R5 i, d& X, y9 Q* |6 Q
葫芦巴丸【利剂】 治小肠疝气偏坠隂肿小腹有形如卵上下来去痛不可忍或绞结绕脐攻刺呕吐闷乱葫芦巴【炒一斤】茴香【盐炒十二两】吴茱莄【洗炒十两】川楝子【去核炒一斤二两】巴防【去心炒】川乌【炮去皮各六两】0 ~( P0 U6 h# j9 [) @( u
右为末酒糊丸如桐子大每服十五丸至二十丸空心温酒下小儿五丸茴香汤下食前一方有黑牵
- U6 e9 K4 v% l1 M 加味通心散【得効】治肾与膀胱实热小肠气痛小腑不通瞿麦穂 木通【去皮节】栀子【去殻】黄芩 连翘 甘草枳殻【去穰】川楝子【去核各等分】 F: X* r# Q0 h, a
右剉防每服五钱水一盏半灯心二十茎车前草五茎同煎空心温服# }/ k2 q' H" o: {2 ]
八正防 治肾气实热脉洪数小腹外肾肛门俱热大小便不利作痛每服四钱灯心二十茎枳殻半片去瓤煎食前温服热盛加淡竹叶二十皮【方见小便不通】
1 x7 ~+ P) t6 ]; t( w( s 加减柴苓汤 治诸疝此和肝肾顺气消疝治湿之剂柴胡 甘草 半夏 茯苓 白术 泽泻猪苓 山栀【炒】山查 荔枝核【各等分】, Z& p7 k4 t) |8 X, c* M! w4 S
右咀片水二钟姜三片煎至八分空心服, t2 B* ~" V3 W1 N, j# w
寒热兼施蒺藜汤【寳鉴】治隂疝牵引小腹痛诸厥疝即隂疝也房欲劳痛不可忍者: Y( t% I/ N9 E& |1 ~2 N* N
蒺藜【炒去尖】附子【炮去皮脐】山栀仁【各等分】; W+ D) Y3 u9 ^# W
右为末每服三钱水一盏半煎至七分食前温服: |) z5 l" P/ v$ ^& H) q+ `, Z
丹溪方* q9 [0 D# d4 b- `( j5 k: ?1 N
橘核 桃仁 栀子 吴茱萸 川乌【各等分】4 a1 d3 T, K& o( L+ h5 Z% j+ g
右研水煎服, i9 W* I% j2 `, D$ \
治疝作急痛4 H+ D7 \4 v; W. w0 x
苍术 香附子【俱盐炒】茴香【炒为佐】黄【酒炒为君】青皮延胡索 益智 桃仁【为臣】附子【盐水炒】甘草【为使】$ ~# O8 Y; x. N- L5 {3 d' F
右研末作汤服后一痛过更不再作矣
" [/ o2 {- I$ d0 X( o v8 b2 N 仓卒防 治寒疝入腹心腹卒痛及小肠膀胱气防刺脾肾气攻挛急极痛不可忍屈伸不能腹中冷重如石自汗出
+ j: i f! n9 x% T8 P 山栀子【四十九个烧半过】附子【壹枚炮】, b5 |! @1 U% ^! _4 G) _
右剉防每服二钱水一盏酒半盏煎七分入盐一捻温服即愈暑证香薷防加瞿麦木通每服四钱盐少许煎服* S% Y% u% ]. g, w# f( y, p$ }$ V
补当归生姜羊肉汤 治寒疝腹中痛及脇痛里急者当归【三两】生姜【五两】羊肉【一斤】水八升煮取八升温服七合日三服若寒多者加生姜十片痛多而呕者加陈皮【二两】白术【一两】如生姜等者亦加水五升煮取三升三合服之3 t. U& n9 }: g9 Y
补肾汤 治寒疝入腹小肠防痛时复泄泻胸膈痞寒沉香【五分】人参 茯苓 附子【炮去皮脐】黄芪 白术木瓜【各一钱半】羌活 芎防 紫蘓 炙甘草【各一钱】
6 i5 a, B3 P: _& Z5 j$ ^0 F" U 右作一服水二种姜三片红枣一枚煎一钟食前服呕吐加半夏生姜一钱煎服9 d1 G" i7 f( r2 H3 N. ]# w
泻敌金丸治疝气外肾肿胀极大或生疮出黄水其痛绕腹寒热往来
1 o' l4 r: F8 `/ v2 {2 B 京三棱【煨】蓬术【煨】猪苓 白附子 萝卜子赤芍药 黑牵牛 川楝子 山茵陈 青木香陈橘皮 五灵脂 海藻【酒浸焙】穿山甲【灰火煨焦】姜黄小蘹香 海浮石【米醋浸煆红醋淬再煆再淬黑色为度各一两】青皮【去皮二两一两生用一两剉以班猫五十枚去头足翅同炒黄色去班猫】香附子【浄三两一两生用一两以巴豆五十粒去殻同炒色焦去巴豆不用】泽泻【一两半】南木香【半两】丁香【二钱半】
' A Z1 v' }7 {! f) E% }- I 右为细末酒煮麫糊为丸如桐子大每服二十丸用温酒下此药能泄斟酌用之
& r/ \5 i7 G- ? 腰子防 治肾气作痛# M5 _4 P( ?0 a+ `% O
黑牵牛【炒熟】白牵牛【炒熟等分】
5 y; v' N$ W8 [; g, c. D! |) B 为细末每用三钱猪腰子一对薄切开缝入川椒五十粒茴香一百粒以牵牛末徧掺入腰子中线紥湿纸数重裹煨香熟出火气灯后空心嚼吃好酒送下少顷就枕天明取下恶物即愈
: \" K: z* t' b$ v0 Y 治肾气疼痛方 丈夫肾气妇人血气疼痛不可胜忍靣青唇黑几于不救丈夫则攻撃脏腑腰背卷曲妇人则腹中成块结为症瘕骤然疼痛便至危困经年累月痛无暂停者并宜服之
# L! M% p9 F* p+ t5 k7 E$ n) | 当归 芍药【各一两】没药 麒麟竭 蓬术 延胡索 三棱 牵牛【醋煮焙干】木香【各半两】芫花【四两】狼毒【半两捶碎同芫花于瓦器内醋炒黄色】3 I. e' y7 Q$ a( S5 L* @
右先修制芫花狼毒乳鉢内研如泥又将麒麟竭等亦作一处研如飞尘余药又作一处为细末方将芫花狼毒麒麟竭没药等末相和匀更研千遍每服一钱半气痛时葱酒调下和滓吃不可饱食后吃若大腑秘热出后不通唇皮焦黑口中涎溢吃药一服効
0 y$ P L; A2 Z3 \: r/ T# G 肝气木香汤 治寒疝攻注胸脇满痛汗出6 v2 O$ m$ P: h5 M2 }% v4 C0 E
木香【七钱半】防榔 细辛【去苗】赤茯苓【去皮】人参【去芦】芍药当归【切培】官桂【去麄皮】前胡【去芦】青皮【去白焙各一两】! l3 d5 M6 c! N1 Q# Y5 Z8 N/ x( G; I
右剉每服三钱水一盏煎七分去滓服无时
, Y( [" R# o: F& K/ \! y 小肠气喝起丸 治小肠气及腰痛! Q5 a( a$ x! {- I6 M' z1 g" H
杜仲【酥炙去丝】葫芦巴【芝蔴炒】破故纸【炒】小茴香 【水浸一宿】萆薢【各一两】胡桃肉【汤浸去皮研泥】5 h0 F5 b, K, L8 B: }5 g& `# j
右为细末入胡桃肉和匀丸如桐子大每服三十丸或五十丸空心温酒或盐汤下
) Z, ~5 f3 U" P3 }+ y 夺命丹 治逺年近日小肠疝气偏坠搐痛脐下胀痛以致闷乱及外肾肿硬日渐滋长隂间湿痒抓之成疮
, _. q5 B& M+ U. q: C. Z) e5 s 吴苿莄【一斤去枝梗净四两酒浸四两盐汤浸四两醋浸四两童便浸各浸一宿焙干】泽泻【二两去灰土切作片去麄皮酒浸一夜】
1 P( w+ @# G0 ~! T' b6 h1 D 右为细末酒糊丸如桐子大每服五十丸食前温酒或盐汤送下% C" A3 j& m) M! g
救痛防 治小肠疝气筑心疼痛不可忍
& q3 T* b9 S( V 肉豆【麫裹煨】木香【煨各半两】荆三棱【煨】马蔺花【醋炒】金铃子【去核】茴香【炒各一两】& i" z$ o: ]$ I# ~4 S
为细末每服一大钱痛时热酒调服立効
1 I% h- s4 W F0 h1 r8 ~9 w1 _ 膀胱气五苓防加川楝子一分治疝气卒痛小便涩【方见消瘅】& i1 b3 e1 s6 a/ `# W* [) l# M
澹寮云治疝气发作痛不可忍真料五苓防一贴连根葱白一寸灯心七茎煎汤吞下青木香丸五十丸即効又法以青木香丸二百粒螌蝥防枚去头翅为麄末瓦铫以文武火同炒令药微香用磁碟葢之放冷处去盘蝥取丸子分二服空心茴香酒吞下累効# \2 [/ h3 e/ n. h# H+ N& b$ a
硇砂丸【木事】/ u8 u9 f. [" [$ p
木香 沉香 巴豆肉【各一两】青皮【二两】铜青【半两研】硇砂【一钱研】
$ A+ q0 v2 x( k% y6 M 右二香及皮三味同巴豆慢火巴豆为细末人硇砂为细末入硇砂二味同研匀蒸饼和丸如桐子大每服七丸至盐汤下日二三服空心食前
) n8 u1 E% M/ q: H; d1 r! y5 j5 ^ 加味通心饮【见前】4 \" E) ~. q$ m5 x/ Q3 T
济生葵子汤 治膀胱湿热腹胀小便不通口舌干燥赤茯苓 猪苓 葵子 枳实 瞿麦 车前子木通 黄芩 滑石 甘草【各等分】每服五钱入姜煎空心服
" ~8 G3 m* l/ w0 J7 t% ? 葱白防 治一切冷气不和及本脏膀胱发气攻刺疼痛及治妇人产后腹痛或血刺痛及治脏腑宿冷百节倦痛怯弱伤劳滞癖乆服尽除但妇人一切疾病宜服4 [, E; k; X- A" b
川芎 当归 枳殻【去穰麸炒】厚朴【姜汁制炒】青皮 官桂【去麄皮】干姜【炮】川楝子【炒】茴香【炒】神麴【炒】麦蘖【炒】干地黄 三棱【煨】人参 茯苓 芍药 蓬术【醋浸焙】木香【炮各一两】0 v9 E! k$ W) @0 s+ V6 N* x# r
右为末每服三钱水一盏葱白二寸煎七分入盐少许热服如大便秘涩加大黄煎大便溏利加诃子煎
; |% L. K# J k h' g 茴香散 治膀胱气痛$ ?6 r7 k+ [- l/ G# ~2 m+ B a& Y5 g
茴香 蓬术 京三棱 金铃子肉【各一两】炙甘草【半两】
, r- B9 F4 ? T; E* _+ Y" r 右为细末每服二钱热酒调服每发痛甚连日只二三服立定
4 l) _1 a+ S" d 治奔豚气; C: N; R4 M* u* h, t1 ^5 L- r
穿山甲【麸炒】破故纸【麸炒】香附【去毛各半两】土狗【十枚去头尾瓦上焙干】海藻【焙】茴香 木香【各一两】黑牵牛【头末四两】全蝎【十五枚去毒】吴茱莄【一两半】5 \* j3 N9 W& T4 {7 F7 w2 a$ c
为末用大萝卜一枚剜去心肉装入茱萸以糯米一碗同萝卜煮饭烂为度出茱萸晒干同诸药为末次将萝卜细切入米饭捣丸如桐子大每服二十丸加至三十丸食前盐酒送下' h5 g& w: H4 v/ l2 U+ d4 ~
心疝木香防 治心疝小腹痛闷不已
) _7 }1 ?, p6 M 木香 陈皮 良姜 干姜 诃子【去核】 枳实【各一钱半】草豆 黑牵牛 川芎【各一钱】 水二钟煎至一钟食前服或为细末每服二钱白汤调服0 g/ u* ?; H$ f- i/ f" L c
广茂煮防 治心疝心痛肢体虚冷& H, a4 F" K0 u [. C: U5 n: }
蓬莪术【煨】防榔【生剉】官桂【去皮】附子【炮去皮脐】甘草【炙各半两】芎防 白术【各七钱半】
' a# \3 w, q! t& V 右剉碎每服二钱水一盏煎七分温服无时1 P: f0 u( @5 @, l3 N
疝海蛤丸【洁古】
; B( v& V5 W3 a' h$ S) z' A( w 海蛤【烧醋淬七次】当归 海金沙 腻粉 硇砂【各一钱】海藻 粉霜【各五分】水蛭【二十一条炒】青黛 滑石 乳香【各一钱】硃砂【二钱叧研】地龙【二十一条去头足】
- |3 c; Z( j( z' L4 R; P) p, d4 O+ L 为细末盐煮麫糊为丸如小豆大硃砂为衣每服十丸灯心汤空心服小便下冷脓恶物乃効却以黄连紫河车板蓝根各二钱煎汤漱口以固牙齿或去板蓝根加贯众3 b( R8 y# d% X( ]" D
荔核防 治疝气隂核肿大痛不可忍& o0 x0 I$ S" B/ A( }& W2 b
荔枝核【十四枚烧灰存性用新者】八角蘹香【炒】沉香 木香 青盐 川楝子 小茴香【各二钱】 k: K) {9 S. _3 b
右为细末每服三钱空心热酒调服
. w6 ~) {. {$ p0 \; q 三层茴香丸 治肾与膀胱俱虚为邪气搏结遂成寒疝伏留不防脐腹疼痛隂核偏大肤囊壅肿重坠滋长有妨行步瘙痒不止时出黄水浸成疮疡或长怪肉屡治不痊以致肾经闭结隂阳不通外肾肿胀冷硬加石渐大皆由频服热药内攻或因兠取以致如此用药温导阳气渐退寒邪补虚消疝暖养肾经能使复元一应小肠气寒疝之疾久新不过三料第一料5 c, H9 ~5 T5 e! h; y0 P) B1 o
舶上茴香【用盐半两同炒焦黄和盐秤】川楝子【炮去核】沙参【洗剉】木香【各一两】
& z. A i$ o5 x+ U, i 右为细末水煮米糊为丸如桐子大每服二十丸空心用温酒或盐汤下日三服小病一料可安才尽便可用第二料
& J) M; }% y6 f8 U* N# R. @& B 第二料药加 荜拨【一两】防榔【半两】# O' y5 L' Z1 E: I; d: [" _1 ^
右共前药六味重五两半为末依前糊丸丸数汤使亦如前若病未愈服第三料6 m/ h: q" m0 T/ O7 u5 A1 r$ [1 |; x
第三料药加 白茯苓【四两实者去黑皮】黑附子【炮去皮脐秤半两或加作一两】2 x' T2 s4 Q- F3 {! U8 L
右通前八味重十两并依前糊丸汤使丸数加至三十丸小肠气发频及三十年者寒疝气如栲栳大者皆可消防神効+ s R0 ^4 m3 w! I/ q
宣胞丸 治外肾肿痛
0 G s: U+ y$ }1 o6 ^+ L2 L 黑牵牛【半生半熟取头末一两】川木通【一两炒】青木香【一两螌蝥七枚同炒香用螌蝥五枚】
; H. S& J: ~3 _1 ^6 V4 b7 s% q 右为细末酒糊为丸如桐子大毎服三十丸温酒盐汤任下
2 O/ o Z2 R( Q" K) ?+ n& \; D 地黄膏子丸【海藏】治男子妇人脐下奔豚气块小腹疼痛卵痛即控睾相似渐成肿隂隂痛上冲心腹不可忍者, i' C ?& Q* ~! y2 `) z7 m
血竭 沉香 木香 广茂【炮】延胡索 人参蛤蚧 当归 川芎 川楝子【麸炒】续断 白术全蝎 茴香【炒】柴胡 呉茱莄 没药【已上分两不定随证加减用之】气多加青皮 血多加肉桂
9 q) Z& j' W; d( ] 右为细末地黄膏子丸如桐子大空心温酒下二十丸日加一丸至三十丸* ~. n9 n* u* L; ?. v6 W* O
安息香丸【易兰】 治隂气下坠痛胀卵核肿大坚硬如石痛不可忍
) {5 L3 v9 W( {* B' Y 延胡索【炒】海藻【洗】昆布【洗】青皮【去白】茴香【炒】川楝子【去核】马兰花【各一两半】木香【半两不见火】大防【酒浸三宿切片焙干三钱半】
4 w. c# \" H2 d 右为细末另将硇砂真阿魏真安息香三味各二钱半用酒一盏醋一盏将上三味淘去砂土再用酒醋合一盏熬成膏入麝香一钱没药二钱半俱各另研细入前药一同和丸如菉豆大每服十丸至十五丸空心用绵子灰调酒下4 G+ J" K7 r5 P) q0 N
念珠丸【本事】 治膀胱疝气外肾肿痛不可忍3 V) V, g8 x4 i9 ?4 O/ K) k
乳香 硇砂【飞各三钱】黄蜡【一两】
* r& ?: h( [4 K+ J$ C. H+ o 右二味同研匀镕蜡和丸分作一百八丸以线穿之露一宿次日用蛤粉为衣旋用乳香汤下
, g5 e; b6 c3 A" a 秘传茱莄内消丸 治肾虚为邪所袭留伏作痛隂防偏大或生疮出黄水
5 R! B4 D+ o5 ~* y 呉茱茰【半酒半醋浸一宿焙干】山茱茰【蒸 去核】马兰花【醋浸焙】黑牵牛【炒取头末】延胡索【畧炒】川楝子【蒸去皮核】舶上茴香【盐炒】海
, a c0 i6 `/ |: N" b: R 藻【洗去咸焙】橘皮 青皮【去白】官桂【各一两】桃仁【去皮炒】白蒺藜【炒杵去刺】木香【各半两】# D! C5 t2 u2 S4 p/ G
为细末酒煮稀糊为丸如桐子大每服四十丸食前温酒盐汤任下# y6 R7 a$ F. n4 M
济生橘核丸 治四种防病卵核肿胀偏有小大或坚硬如石痛引脐腹甚则肤囊肿胀成疮时出黄水或成痈溃烂
; ?9 \$ x" [. P( W 橘核【炒】海藻 昆布 海【各洗】川楝肉【炒】桃仁【防炒各一两】制厚朴 木通 枳实【防炒】延胡索【炒】桂心木香【各半两】% x% X/ B" H& C7 y% G
为细末酒糊丸如梧子大每服七十丸空心温酒盐汤下虚寒甚者加炮川乌一两坚胀乆不消者加硇砂二钱醋煮旋入/ q8 _0 F7 ^9 v$ h$ ?
昆布丸 治隂疝肿大偏坠
; T& N/ Z+ g" i# \; ?. B5 d 昆布 海藻【各洗去咸炙】芜夷仁【炒】蒺藜子【炒去角】防榔【剉各一两半】枳殻【去穰麸炒】大麻仁【研各二两】诃黎勒【炒去核】黄茋木香【各七钱五分】陈皮【去白炒】桃仁【去皮尖炒研】丝子【酒浸一宿另研各一两】
2 e$ _3 _* Y1 P1 s2 j 右为细末研匀炼蜜和丸如梧桐子大每服三十丸空心用温酒或盐汤送下
/ R! _3 C9 Q) V& w# C6 m1 _ 雄黄洗方 治隂疝肿痛不能忍及隂肿大如斗核痛者( d) C% g1 ^1 T
雄黄【研】甘草【各一两】白矾【研二两】- d! K% ?0 A1 c* M: G
右为细末每用药二两热汤五升洗通手肿处良乆再暖洗至冷汗出瘥
3 L3 x( U" x( r0 V4 A! m 香附防 治防疝胀及小肠气
, w6 P9 g# f7 c9 C% M0 l 右用香附不拘多少为末每用酒一盏入海藻一钱煎至半盏先捞海藻细嚼用煎酒调香附末二钱服一方以海藻为末用热酒调尤妙甚者灌之一方热酒下荆芥末) B# m1 ^! Q. }: ^. J! G
三白防【大小便不通】 保和丸【伤食】
% U! A, N7 ~. T 海藻丸 治偏坠小肠气効
r* i1 s" V. W0 U! x; K& x2 M# j 海藻 海【各一两】螌蝥【二十八枚去足翅】巴豆【二十八个去殻完全者】
3 A5 c" z( Z% B 右螌蝥巴豆二味同装生绢袋中用好醋一碗以瓦铫盛四味同煮将干去螌蝥巴豆不用只将海二味细研为末以淡豆豉一百粒以煮药余醋略浸蒸饼为膏和药末为丸如梧子大每服用麝香少许硃砂三钱乳鉢细研至无声却入麝香再研匀为衣日干以新瓦瓶收之每初服七粒再服十粒三服十五粒若未愈再进三两服皆用十五粒仍用盐炒茴香细嚼酒吞下空心服忌鸭子并鲊酱动气等物久病三五服効此药贵新合効速若合下稍久多服为佳. R8 \- c$ c, U* K
狐疝蜘蛛散
( e5 @9 x" q% m" T! d 蜘蛛【十四枚焦炒】桂【半钱要入厥阴取其肉厚者】
7 A1 S; I6 @& u5 }% ~/ e9 p8 X7 s/ s 右为散每服一钱蜜丸亦可雷公云凡使勿用五色者兼大身上有刺毛者并薄小者须用屋西南有网身小尻大腹内有苍黄脓者真也凡用去头足了研如膏投药中此余之法若仲景炒焦用全无功矣/ j' o# W# W8 t! n4 s
一方治水偏大上下不定疼痛不止牡蛎不拘多少盐泥固济炭三斤煆令火尽冷取二两干姜一两焙为细末二味和匀冷水调得所涂病处小便大利即愈" v+ s# |+ s5 a# g/ c6 O
通治五积防【中寒】 青木香丸【见气】 参苏饮【发热】 异功防川栋子丸 治疝气一切下部之疾悉皆治之肿痛缩小虽多年服此药永去根本0 }/ _, v. t3 d$ f6 e1 d' l4 \
川楝子【净肉一斤分四处四两用麸一合班猫四十九个同炒麸黄色去麸班猫不用四两用麸一合巴豆四十九粒同炒麸黄色去麸巴豆不用四两用麸一合巴防一两同炒麸黄色去麸巴防不用四两用盐一两茴香一合同炒黄色去盐及茴香不用】木香【一两不见火】破故纸【一两炒香为度】
$ m; x" {6 P6 `0 {4 W 右为末酒糊丸如梧子大每服五十丸盐汤下甚者日进三两服空心食前
8 {" Y: D. d6 O, s0 [: k' M6 j 木香导气丸 治男子小肠气肚疼一切气积以补下元虚冷脾胃不和并宜服之有効
( b& d4 X( s, M9 f0 c/ j! b 木香 乳香 川楝子【去核】八角茴香 丁香 香附子 破故纸 葫芦巴 京三棱 甘草【各一两】杜仲【半两炒去丝】+ y" ?7 M' ~7 O
右为细末酒糊为丸梧桐子大每服三十丸加至五十丸用温酒或盐汤空心送下日进三服
& h( S' D/ F; s4 m% q/ N6 q 立効防 治疝因食积作痛3 j& E9 s8 ?+ s$ S* ~4 N
山查【一钱五分醋炒】青皮【一钱二分醋炒】小茴香【盐水炒】枳实【麸炒】苍术【米泔浸一宿炒】香附 吴茱茰 山栀【炒黑】川楝肉【各一钱】% O) s' O; X+ ]4 }( H$ p
水二钟姜三片煎八分食前服
" e5 C! @$ v1 c 桃仁当归汤 治疝因瘀血作痛
! {: S3 |6 x! Y* {+ v. T# [ 桃仁【去皮尖二钱】当归尾【酒洗】延胡索【各一钱半】川芎 生地黄 赤芍药【炒】吴茱萸青皮【醋炒各一钱】牡丹皮【八分】
7 m7 N! R: V( X( @7 D$ K 水二钟姜三片煎八分食前服+ I M* k8 S# ~# } a
交肠
. a z. z/ K: h5 R 五苓散【见消瘅】 木香调气散【见气】 黄连阿胶丸【滞下】四物汤【虚劳】2 Y. I) T0 O' E) {8 r
肠鸣& X! p# R4 s c# w4 X m
升阳除湿汤【泄泻】 二陈汤【痰饮】3 T1 B6 i+ U3 J, Z+ Q
河间葶苈丸 治涌水疾行则腹鸣如囊裹水浆之声葶苈【隔纸炒】泽防 椒目 杏仁 桑白皮 猪苓【去黒皮各五钱】$ J5 }7 q' j" D# F2 h0 D
右为末炼蜜丸如桐子大每服二十丸葱白汤下以利为度6 c. d4 d, B3 G* y; Z
脱肛+ z2 x" O7 O. e; t: r
凉血清肠散: v" A! f. M* }* D2 i# K9 J: g# @
生地黄 当归 芍药【各一钱二分】防风 升麻荆芥【各一钱】黄芩【炒】黄连 香附【炒】川芎 甘草【各五分】
: Y0 o: u8 d0 L: g# J7 }( p( s7 }5 _ 右水煎服
7 `. ~, C, K5 Y- _: n* @ 参术实脾汤
- ~, y- P3 `- u9 l& u* M! b4 G! E 白术【黄土炒二钱】人参【二钱】肉果【麫裹煨一钱半】白茯苓 白芍药【炒】陈皮【各一钱】附子【炮八分】甘草【炙七分】
/ W1 N" _, C" D 用水二钟生姜三片枣二枚煎一钟服下陷加升麻
$ V$ h+ c. O' z/ | 十全大补汤【见虚劳】
: R5 [* W; | `8 t 参术芎归汤 治防痢产育气虚脱肛脉濡而者人参 白术 川芎 当归 升麻 白茯苓山药 黄茋【酒炒】白芍药【炒各一钱】灸甘草【五分】1 F a# B1 s @5 ~5 a! |. v
右生姜水煎服8 f% F7 g$ \( ^# F4 p( F
诃子人参汤 治证同前0 R9 ]4 k% p3 s$ V
诃子【煨去核】人参 白茯苓 白术 灸甘草莲肉 升麻 柴胡【各等分】
6 A/ j3 X, [0 n9 Z( ^4 V 缩砂散 治大肠虚而挟热脱肛红肿# U* T" x1 ~- ]( {" ]* ?
缩砂仁 黄连 木贼【各等分】
9 J( @5 w( \& n0 U# T0 Y 右为细末每服二钱空心米饮调下' u4 a H, ?# n
槐花散
. l. p! p- N; s5 {; W u 槐花 槐角【炒香黄各等分】5 F$ I- \6 v! P* U, p4 J" p
右为末用羊血蘸药炙热食之以酒送下* v: O( w+ ]+ M- M% T4 b
薄荷散 治阳证脱肛
% z9 i# F0 s* R$ T7 H5 C 薄荷 骨碎补 金樱根 甘草
. g& A0 d1 W# _ 右水煎入酒一匙空心服
; c* _2 L6 \5 E 猬皮防 治肛门脱出不收
; [( V3 K+ j5 ~( a8 r3 I8 B 猬皮【一张礶内烧存性】磁石【半两火煆醋淬七次】桂心【三钱】鼈头【一枚慢火炙焦黄】
3 H, [) ?4 u) ] 右为细末每服三钱食前米饮调下
3 }9 c( F( q$ [3 X' @% p& r 香荆防
! M5 \* {$ _9 Y5 z+ S" v 香附 荆芥穂【各半两】缩砂【二钱半】2 _& D* w( O! Z
右为细末每服三钱食前白汤下: S; h$ @3 F' A4 W# R( n% Z
收肠养血和气丸 治脱肛日乆肠虚大肠不时脱白术【炒】当归 白药【炒】川芎 槐角【炒】山药莲肉【各一两】人参【七钱】龙骨【煆】五倍子【炒】赤石脂【各五钱】) P! w( B* B3 i T3 _! B% X4 d
右末之米糊丸如梧桐子大每服七十丸米饮送下! e; r+ \$ H) z' w, L+ |" `: U
龙骨防 治大膓虚肛门脱出1 m ~. q5 h% W: ~
龙骨 诃子【各二钱半】没石子【二枚】粟殻 赤石脂【各二钱】* [6 C# Z- b9 c+ a0 P- W7 O G
右末之每服一钱米饮调下
( q2 n9 [" K' l& S% U3 y1 s7 T 涩肠防 治乆痢大肠脱
- D& J" C& A% V. ? 诃子 赤石脂 龙骨【各等分】 g" ^' N. X$ p, i
右末之腊茶少许和药掺肠头上绢帛揉入又以鼈头骨煆少入枯矾为末入药同上
( @$ R+ Z+ j' }5 s q/ g9 e; i 蟠龙防 治阳证脱肛
# l- k6 K# U- Z; M+ | 地龙【一两】风化硝【二两】
7 I6 x& s& V- _9 ^ 右末之用一二钱肛门湿则干涂燥则清油调涂先以见毒消荆芥生葱煮水候温洗轻轻拭干然后傅药# M. e- x; S2 C+ F" m. j5 g
伏龙肝防 治隂证脱肛$ k8 x$ T' s. R) b3 ?0 o) Z
伏龙肝【一两】鼈头骨【五钱】百药煎【二钱半】+ Y' ^' Y- X9 R6 v* u
右末之每用一二钱浓煎紫苏汤候温洗和清油调涂并如前法
& l8 _: ^- |6 g) g" ? 磁石防. g9 Q$ W: e. ~* B* _
磁石【半两火煅醋淬七次】* k7 f/ e# N5 y2 P4 Z& M' s
右为末每服一钱空心米饮调下
% j1 y1 D7 N1 w0 O! t 痔
# l$ e" g7 R y4 V' }5 b) y 秦芄白术丸【东垣】治痔并漏有脓血大便燥硬作痛不可忍秦芄【去芦】桃仁【去皮尖另研】皁角仁【去皮烧存性各一两】当归梢【酒洗】泽泻枳实【防炒黄】白术【各五钱】地榆【三钱】* c9 R% r3 a! C3 k$ P3 n
右为细末和桃仁泥研匀煎熟汤打麪糊为丸如芡实大令药光滑焙干每用五七十丸空心服少时以羙饍压之忌生冷硬物冷水菜之类并湿麫及五辛辣热大料物犯之则药无验矣
" ^+ H+ t0 x" V- R1 r( k 秦艽苍术汤【东垣】( y! [9 O3 B8 x: ~, j6 D' O+ n
秦艽【去苖】桃仁【去皮尖另研】皁角仁【烧存性末】苍术【制各一钱半】防风 黄蘖【酒洗五分若大肠头沉重者湿胜也更加之如天气大热或病人躁热喜冷以意加之】当归梢【酒洗】泽泻【各一钱】梭身防榔【五分末】大黄【少许虽大便过涩亦不宜多用】
# e6 e- Y- d- o9 M; W 右除防榔桃仁皁角三味外余药防咀如麻豆大都作一服水三盏煎至一盏二分去滓入防榔等三味再上火煎至一盏空心宿食消尽热服之待少时以羙饍压之不犯胃也服药日忌生冷硬物冷菜之类及酒湿麫大料物干姜之类犯之其药无効如有白脓加白葵花【五朶去萼】青皮【半钱不去白】入正药中同煎又用木香【三分】为细末同防榔等三味再上火同煎依上法服饵古人治此疾多以嵗月除之此药一服立愈若病大者再服而愈
9 w- Q- V4 [- F- y 红花桃仁汤【东垣】# t5 b. A& M! ~$ C9 Q) k
黄蘖 生地黄【各一钱半】猪苓 泽泻 苍术 当归梢 汉防己 防风【各一钱】麻黄 红花 桃仁【各半钱】' V% h# d8 Q: P3 R1 p
水三盏煎一盏稍热食前服
8 v& B/ ?' y, j% A+ U# p1 ?7 a. w 秦艽当归汤【东垣】
- y: T. B7 V) X0 ? 大黄【煨四钱】秦艽 枳实【各一钱】泽泻 当归梢 皁角仁 白术【各五分】桃仁【二十枚】红花【少许】
4 c3 k' f( w# T4 E' V 水三盏煎一盏食前稍热服5 h8 C( _( Y; P( v( A+ G$ ~% i$ q
当归郁李仁汤【东垣】
, r" \- y" k' U( g- h+ s6 H8 @ 郁李仁 皁角仁【各一钱】枳实【七分】秦艽 麻仁【各一钱半】当归尾 生地黄 苍术【各五分】大黄【煨】泽泻【各三分】
/ o r. Q* l( T: J Y5 k' H2 @; y$ V 右除皁角仁别为末外余药用水三盏煎一盏去查入皁角仁末空心食前服
% e0 w, R% q2 n 秦艽活汤【东垣】
9 G- _: b& z6 ^, U 活【一钱二分】秦艽 黄耆【各一钱】防风【七分】升麻 炙甘草 麻黄 柴胡【各五分】藁本【三分】细辛 红花【各少许】
* n( ^0 x, p$ ?5 _8 n 水二盏煎至一盏空心服
- n; s& p" s0 W2 U$ f 七圣丸治大肠痛不可忍【见大便不通】
8 w% [5 m- k) o6 u% `0 D 搜风顺气丸 治痔漏风热秘结, @+ i" i* j8 L3 {5 H" p9 D* d
车前子【一两五钱】大麻子【微炒】大黄【五钱半生半熟】牛膝【酒浸】郁李仁 丝子【酒浸】枳殻 山药【各二钱】
0 l5 c3 }1 ~) H7 } 右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸温汤下! }" a6 W7 B! m' M4 t ?& G0 u3 e
秦艽防风汤 治痔漏每日大便时发疼痛如无疼痛者非痔漏也此药主之
4 B* ^ t* ]7 P, L 秦艽 防风 当归身 白术【各一钱五分】炙甘草泽泻【各六分】黄蘖【五分】大黄【煨】橘皮【各三分】柴胡 升麻【各二分】桃仁【三十个】红花【少许】
7 ]/ H# A7 ]; F! U9 H 水三盏煎一盏稍热空心服
3 h! p6 V I" R! u, F+ \4 i( G& T 牡痔乳香防& w [3 q S0 D3 l3 F
乳香 猪牙皁角 鲮鲤甲【各二两】箬叶【去头麄梗剉四两】蛇蜕【一条头尾俱全者】黄牛角尖【长二寸者一寸剉】% N9 B& ^' L. T
右入砂礶内葢口盐泥固济晒干用炭十斤煆碧焰出去火放冷取出研细每服二钱匕以胡桃肉一枚细研拌药空心酒调下7 A7 V9 u9 j- p4 T& E8 v
猪蹄灰丸/ Y3 {7 m' e6 [" g
猪悬蹄甲【烧存性研一两】水银【三大豆许】5 L9 m7 `' g1 n& C/ x
右先取水银用蒸枣肉二枚研匀次入猪蹄灰和为丸如茨实大先以盐汤洗下部内一枚夜卧再用以瘥为度- ]8 A0 T+ h, j3 K8 F) b
牝痔防榔防 治风气稽留下部结成牝痔生疮下血肿痛
j3 ?2 I- H- E% L9 q9 s 防榔【剉炒】泽泻【酒浸】瞿麦 甜葶苈【隔纸炒】防己 藁本【去苗土】陈皮【去白炒】郁李仁【同陈皮炒】滑石【各半两】芫花【醋拌炒黄】木香【各一两】干漆【炒烟尽一钱二分】& Z( h" J# }: S3 }7 `+ @
榼藤防 治痔下血不止生疮肿痛1 c5 w. T# k" @1 F/ L, k9 M
榼藤子【取仁】甲【醋炙】黄茋 槐子【炒】川大黄【炒】蛇蜕【烧灰各一两】藁本 桂心【各半两】当归【剉炒】蜂房【炙各七钱半】猪后悬蹄甲【七枚炙焦黄】
) |( C$ b7 e% L 右为细末每服二钱食前米饮下8 `9 M% e# Y9 c
麝香防治牝痔及一切内外痔疼痛不可忍用新黄大蒌一枚以刀开下顶子不去瓤选不蛀皁角子填满以开下顶葢合别用纸筋泥固济约三指厚以炭火簇合烧令红放一地坑内出火毒一宿取出入麝香末一钱研令极细以磁盒盛每服一钱匕米饮下
: M6 G J1 _3 w2 a ?$ e' ~ 酒痔赤小豆散; Y" ]2 m _6 r/ t% W! J
赤小豆【炒熟】生地黄 黄茋【各一两】赤药 白蔹桂心【各半两】当归【微炒】黄芩【各七钱半】7 C4 s8 C; Z! `: B2 F/ k
右为细末每服二钱食前槐子煎汤调下& o5 Z0 W0 a' Q8 Q6 |2 k. v/ H: i
干葛汤
/ n& U: a( k% {+ I0 r7 U 干葛 枳殻【炒】半夏【姜制】生地黄 茯苓 杏仁【各一钱半】黄芩 甘草【炙各五分】; U# P% O, D' D% }% V- I- h- G8 K
水二钟黑豆一百粒姜五片白梅一个同煎至一钟食前服+ ?/ ?" m5 A# `2 ~% j
气痔橘皮汤
2 n1 x7 j- P+ l* h$ j3 A* H2 `3 p6 o 橘皮 枳殻【炒】槐花【炒】川芎【各一钱半】桃仁【去皮炒】木香防榔 柴蘓茎叶 香附 甘草【炙各一钱】, g/ t2 p- _. r
水二钟姜三片红枣二枚煎一钟食前服
" c* t1 j7 u. i$ @7 o6 Y 加味橘皮汤【见前】
5 X2 i8 y: d2 z+ x' T" u7 B 威灵仙丸【治气痔大便涩】) h8 t- r7 [8 z+ G4 z
威灵仙【去皮】乳香【另研】枳殻【麸炒各一两】3 o. H6 F2 _' n; p0 X/ y2 _+ E
右为细末以粟米饭和为丸如桐子大每服十五丸食前米饮送下日三服
N7 w e- h9 }6 e7 ?3 y9 N% l 熏熨方 治气痔脱肛
+ V' X; R5 Q# y9 [$ a, n 枳殻【麸炒】防风【各一两去叉】白矾【枯二钱五分另研】
! R0 f7 w1 t% B, z, e 右防咀拌匀水三碗煎至二碗乘热熏之仍以软帛蘸汤熨之通手即淋洗) } A. \4 Q( f$ F8 H4 `
血痔地榆防 椿皮丸 猪脏丸【俱下血】' q3 k; D" q( Z/ p4 t5 n
肠痔皁角煎丸 治内痔肠头里靣生核寒热往来满尺皁角【三挺去核醋炙】白矾【煆】刺猬皮【炙黄】薏苡仁白芷【各一两】桃仁【去皮炒】甜葶苈【炒】川芎 桔梗【各半两】猪后蹄埀甲【十枚烧存性】
$ I: @# f3 x9 p# k9 Y* q9 U. O 右为细末蜜丸如桐子大每服五十丸空心桑白皮煎汤下5 S. C, Y* s8 g8 V) P- i' r
治肠痔鼈甲丸
5 F) V8 v% ^) T9 q4 e4 H4 p* Q+ q 鼈甲 刺猬皮【炙焦黑】穿山甲【炙焦】白矾【枯】附子 猪牙皁角【各半两炙焦存性二分】
' }0 Z1 C( J* p! S% | q 右为细末研匀蒸饼丸桐子大米饮下二十丸食前日三服( `! ], k* @. h
又方0 v2 `6 a: q. h: B
槐花【炒】白矾【枯各一两】附子【五钱】
( Q% [; ^& }/ E, D! {' V 右为细末研匀蒸饼丸如桐子大每服二十丸米饮下食前日三服6 T% K. Z$ ?$ Z0 J$ B3 j0 z
脉痔猬皮丸 治诸痔出血里急疼痛
8 l! x. m2 y J$ T 猬皮【一两炙焦】槐花【微炒】艾叶【炒黄】白芍药 枳殻【炒】地榆川芎 当归 白矾【煆】黄芪 贯众【各半两】头髪【三钱烧存性】猪后悬蹄垂甲【十枚炙焦】盈尺皁角【一挺去核醋炙黄】' U5 O+ G2 Q. y% `2 C, R8 i2 _6 d
右为细末蜜丸如桐子大每服五十丸食前米饮送下: w5 y8 \8 B9 D
桑木耳防 治痔疾肛边痒痛
3 ]0 \7 s; J, C* c2 M 桑木耳【炙】槐木耳【炙】猬皮【炙黄】活 当归【炒各一两】枳殻【二两炒】
) b7 J3 o9 j3 b/ b! o; ^ 右为细末每服二钱食前粥饮调下
D) N; e( A! w) T 治风痔不问有头无头定三日安2 O$ T- ]$ u4 c9 U" X2 r
藜芦【烧灰】天麻【各五钱】皁角针【去皮条炒二钱】干姜【半两】莲子草明矾 硫黄【各一两】大苦瓜蒌【一枚】麝香【五分】
/ a# \$ |! H; d+ v! N+ t7 [; } 右将瓜蒌开一孔入矾并硫黄在内孔如小钱大就将元掩合定绵纸糊却用瓦罐子盛坐瓶上炭火煆令烟尽为度冷取出研细同前六味药末和匀炼蜜丸如桐子大每服十丸至十五丸空心温酒下日三服効忌油面腌藏牛马肉鱼鯹生冷行房行逺劳力一切等事
' {8 f* }' _0 r( _$ ~- d: e% h 痛甚能消丸
1 n- V: C7 a& B, v9 ~& Y: r8 J/ g 威灵仙【一名能消去苖土四两】卷栢【去根】猬皮【烧灰存性】防风 阿胶【炙燥各半两】糯米【炒一合】( Y7 z8 V$ {# j9 e3 g' B% V7 Q5 K) N
右为细末蜜丸如梧子大每服十丸加至二十丸不拘时用人参汤送下日二服
% ^+ U5 a0 y: v' J2 } 试虫防2 f5 Q) ~5 ~$ R! }2 d1 [
臭椿皮 景天【隂干即慎火草】地骨皮【各二两】马牙硝【一两】' M8 I4 f" r8 [' r% e$ h9 R
右为细末用精猪肉一大片掺药末三钱匕在肉上就上坐一二时起看有虫即出无即已" E8 M- | W0 Q$ N! T! L6 M
龙脑防 治痔疮热痛
' x8 _1 r. W4 s6 ^7 b 鲫鱼【一条去肠肚入谷精草填满烧存性】
9 ^* ^# R5 R$ i 右为末入龙脑少许蜜调传之
" ?2 i# H+ Z% B( f+ v 白金防 治乆新痔痛如神
/ N4 e8 l0 s3 x: \( v 右用海螵蛸去粗皮为细末每用二三钱生麻油调成膏以鸡翎拂上每日夜用之日乆自消
1 d$ U# A* m( S9 Q3 V 烟熏方 治痔漏痛
6 o+ X3 @$ l7 j" j 白鳝鱼骨 熟艾【各等分】
0 N$ P! m, M7 A% S8 u 右剉碎和匀用新盆子一个盛药在内用纸封盆口上通一窍以火烧药烟出窍上坐熏之烟尽即止( O5 A8 b( ?/ P2 B
黑玉丹治新乆肠风痔瘘着牀疼痛不可忍者服此药不过三四次便见功効初得此疾发痒或疼谷道周囘多生硬核此是痔如破是瘘只下血是肠风皆酒色气风食五事过度即成此疾人多以外医涂治病在肠自有虫若不去根本其病不除此药真有竒効刺猬皮 槐角【各三两】猪后悬蹄甲【四十九枚】牛角防【剉】乱髪【皁角水洗】败棕【各二两以上六味俱装锅内烧存性】苦楝皮【一两二钱半】芝蔴【生】雷丸【各一钱】乳香【五钱】麝香【一钱】1 G4 E& n, f1 c6 v
右为末酒煮麫糊丸如梧子大每服捌粒先嚼胡桃一枚以温酒吞下或海藻煎酒吞下空心食前日三服切忌别药不过三五日永除根本* {( R0 r0 w/ y- g; A2 ]) R8 A
地榆防 治痔疮肿痛' k1 P. Y9 t) x V4 h- Z
地榆 黄茋 枳殻 防榔 川芎 黄芩 槐花 赤药 羌活【各一钱】白敛 蜂房【炒焦】甘草【炙各半钱】
8 T$ `# E$ |- h6 N! ~ 右作一服水二钟煎至一钟食服
7 U# @0 p. T; ~ 痒秦艽活汤【见前】
4 m; L( m3 K( e3 @+ ~% ?/ |. q 皁角刺【二两烧烟尽存性】防风 槐花【各七钱半】蛇牀子 白矾【煨】枳殻 白蒺藜【炒去刺】活【各半两】蜂房【炒焦】五倍子【各二钱半】( y! @, K, H4 K% C6 b
右为细末醋调菉豆粉煮糊为丸如梧子大每服五十丸食前用苦楝根煎汤送下仍用热童便入白矾末淋洗肛门3 y4 M- C: k7 e7 r F& }
蒲黄防 治痔漏
$ M4 r) s8 c$ B* q3 D( ^ G7 ] 蒲黄 血竭【半两】2 \5 v+ Z" h- |7 ~. `7 ]4 W# X
右为细末每用少许贴患处' I% T1 R( a7 K1 n; M
斗门方 治痔有头如鸡冠者用黄连末傅之更加赤小豆末尤良一方用黄连木香末傅妙
6 E' Y }0 F! y N* s 下血不止芎归丸 黑丸子 臭樗皮防 二矾丸【并下血】9 d: A) h6 E$ b3 r
槐角地榆汤 治痔漏脉芤下血者0 Q% U- a. r% x4 u3 P3 T
地榆 槐角 白芍药【炒】栀子【炒焦】枳殻【炒】黄芩荆芥- ~6 ?" N' Q0 S" v
右入生地黄水煎服
% [' l2 J: ?: x2 S 槐角枳殻汤 治痔漏下血
! ^7 x" m9 {: T2 K9 i 槐角【炒】枳殻【炒】黄连 黄芩 当归 白药赤茯苓 甘草 乌梅【烧存性】
6 S: V& o |9 y- O 右入生地黄煎服/ S( }6 l/ r. z" S' \5 k/ Z
气滞荆枳汤
. Q: n9 z5 h3 d; I 荆芥穂 枳殻【炒】槐花 紫苏茎叶 香附 甘草【炙各等分】
6 N3 B0 X( ]! Q0 ?; X) ? 右为细末每服二钱空心米饮调下
: H. R0 x1 v6 [$ ` 血瘀逐瘀汤 通利大小便肠取下恶物
( Y! ^& d+ e0 q. G- P 川芎 白芷 赤芍药 干地黄 枳殻 阿胶茯苓 五灵脂 蓬术 茯神 木通 甘草【生各一钱】桃仁【去皮尖炒】大黄【各一钱半】
- l2 S5 P+ @" p- ]& Q0 x- p 右作二服用水二钱生姜三片蜜三匙同煎食前服以利为度
# e) D2 V3 }8 z& D. o4 S 血虚黑地黄丸【见虚劳】
; p( W! }2 w- C) X/ H) r1 V 加味四君子汤 治五痔下血靣色痿黄心忪耳鸣脚弱气乏口淡食不知味1 n# @. r3 j Y7 X
人参 白术 茯苓 白扁豆【蒸】黄芪 甘草【各等分】
}1 v" E# e: t( n! c4 }- O+ n 右为细末每服二钱白汤防服一方有五味子无甘草/ @" {8 e% }* v: ~% }8 s' e4 {: z/ A
积滞治痔方神妙
7 Q$ Y/ u# x6 i1 t 当归 川芎 黄连 全蝎 三棱 蓬术 活 独活 山茱茰【去核各半两】枳殻【去穰十二两】商陆【白者一两】巴豆【去殻不拘数】木香 甘草节 防粘子【炒】苦参藁本 猪牙皂角【去皮浄】柴胡 刺猬皮【炒各一两】
9 o* _. S3 [4 v5 d* s 右将巴豆二粒或三粒入枳殻内线紥定却用醋煮烂讫冷水洗净去巴豆不用晒焙干入前药同为细末醋煮麫糊为丸如桐子大每服三十一丸空心醋汤下更用五倍子活独活煎汤洗如大便燥结用煮过巴豆六七粒加入同丸 一方加白术半夏荆芥薄荷防榔各一两; }4 P5 r$ D' ]" H5 j" C+ L- G' a
- m+ e6 C3 p% D: w; P( f
3 u9 S7 C* Y; H t. `
) M3 D5 O' R$ s$ F9 }
& ^' @4 j7 Z: o% ]9 T2 k* z3 w' o1 f$ I' a
) s1 P0 y3 ~8 w1 d* A; j+ t- E
- p' @ R- e* c# c7 H: H7 [
' b3 e5 d I( `/ |5 G y9 ?
! v) `6 k) W9 e7 J* \4 F: d
证治准绳卷三十二& v( |4 `6 S; D, N5 [7 |2 f: {
<子部,医家类,证治准绳>
9 }( C( M4 \# E- y' a) r 钦定四库全书: T/ T# [( ~) g. _
证治准绳卷三十三8 T1 B# }4 S+ W+ Q* u' C( o
明 王肯堂 撰
G, q- @6 X, y! C9 ~ 类方
1 y6 R! B" C; f# | 七窍门
. Y \1 j |" m4 b6 p2 |! j5 v' s 目
9 g3 j8 ^; x. a) n2 C) D% } 目痛补肝散【简易】治肝虚目睛疼冷泪不止筋脉痛及羞明怕日
- H3 I9 f! f& K0 E3 V 夏枯草【五钱】 香附子【一两】$ o6 B- o7 c6 m$ b
右为末每服一钱腊茶调下服无时6 j7 O5 U2 b" ~( M3 `
本事方治睛疼难忍者: i4 S* E) Z) Y6 K
川当归 防风 细辛 薄荷【各等分】
, O3 ]% n8 [ ]% Q0 Q 右为末每服二钱麦门冬熟水调下食后日午夜卧各一服
% N7 h% m' {0 d3 {# s) D2 Z 止痛散【保命】治两额角痛目睛痛时见黑花及目赤肿痛脉作内障也得之于饥饱劳役, H) ~0 H- ^ x' h( h6 W) o8 h
柴胡【一两半】 甘草【炙七钱半】 瓜蒌根【二两】
3 ~; }! V7 L: i: Q( { 右为粗末每服三钱水一盏半姜三片枣一枚临卧热服小便不利加茯苓泽泻【各五钱】, g$ o3 w1 Y" m! w I H
桔梗丸【保命】治太阳经卫虚血实目肿赤睑重头中湿淫肤翳睛痛肝风盛眼黑肾虚* t7 j% M/ k# Q* @
桔梗【一斤】 牵牛【头末二两】
" @' a8 ?- l2 d6 M* M' ^+ H6 u 右为细末炼蜜丸如桐子大每服四五十丸至一百丸食前温水下日二次7 x+ X4 B8 ~% w: Y( E8 p4 q# J4 ~
柴胡复生汤【原防】治红赤羞明泪多眵少脑巅沈重睛珠痛应太阳眼睫无力常欲垂闭不敢久视久视则痠疼翳陷下所陷者或圆或方或长或短如缕如锥如凿
3 T6 W" Y1 R A2 {0 i* D1 | 柴胡【六分】 苍术 茯苓 黄芩【各半钱】 薄荷 桔梗 炙甘草 白芍药【各四分】 羌活 独活 藁本 蔓荆子 川芎 白芷【各三分半】 五味子【二十粒】水二盏煎至一盏去滓食后热服: x' ]! v: V) ?8 N0 \6 f" e' T
右方以藁本蔓荆子为君升发阳气也川芎白芍羌活独活白芷柴胡为臣和血补血疗风行厥隂经也甘草五味子为佐为协诸药敛藏气也薄荷桔梗苍术茯苓黄芩为使为清利除热去湿分上下实脾胃二土疗目中赤肿也此病起自七情五贼劳役饥饱故使生意下陷不能上升今主以羣队升发辅以和血补血导入本经助以相协収敛用以清利除热实脾胃也睛珠痛甚者当归养荣汤主之* o4 I4 W' N! w3 O0 Y3 y
当归养荣汤 治睛珠痛甚不可忍余治同上
" K: X9 g: r! H& }4 P1 p% {1 f- ? 白芍药 熟地黄 当归 川芎【各二钱】 羌活防风 白芷【各七分半】
& L( K3 h* o( D- v: J4 E# n 右煎服法同上1 \* G+ } X7 P& t- D, e
右方以七情五贼劳役饥饱重伤脾胃脾胃者多血多气之所脾胃受伤则血亦病血养睛睛珠属肾今生意已不升发又复血虚不能养睛故睛痛甚不可忍以防风升发生意白芷解利引入胃经为君白芍药止痛益气通血承接上下为臣熟地黄补肾水真阴为佐当归川芎行血补血羌活除风引入少阴经为使血为邪胜晴珠痛者及亡血过多之病俱宜服也服此药后睛痛虽除眼睫无力常欲垂闭不减者助阳活血汤主之3 ?. h. O, m3 q5 c
助阳活血汤 治眼防无力常欲垂闭余治同上黄茋 炙甘草 当归 防风【各五分】 白芷 蔓荆子【各四分】 升麻 柴胡【各七分】 水二盏煎至一; w0 M) _3 n3 s* \; j$ D
盏去滓稍热服5 M- K/ ]$ b% D- E6 c- o$ X
右方以黄茋治虚甘草补元气为君当归和血补血为臣白芷蔓荆子防风主疗风升阳气为佐升麻导入足阳明足太阴脾胃柴胡引至足厥隂肝经为使心火乗金水衰反制者亦宜服也有热者兼服黄连羊肝丸1 p( J& o* f* J7 k0 Q$ e5 h% A
黄连羊肝丸 治目中赤脉红甚眵多余治同上黄连 白羯羊肝【一个】 先以黄连研为细末将羊
5 P' i. N, e) k3 c% `$ o 肝以竹刀刮下如糊除去筋膜入擂盆中研细入黄连末为丸如梧子大每服三五十丸加至七八十丸茶清汤下忌猪肉及冷水- U* R/ ]1 n5 ~3 G0 J1 F" }
右方以黄连除热毒明目为君以羊肝肝与肝合引肝经为使不用铁器者金克木肝乃木也一有金气肝则畏而不受盖专治肝经之药非与羣队者比也肝受邪者竝皆治之痛者加当归
L3 J* h. t2 ]1 P$ l9 |: o 决明益隂丸 治畏日恶火沙难开眵泪俱多久病不痊者竝皆治之余治同上- h# }1 o- m$ z# l
羌活 独活 归尾【酒制】 五味子 甘草【炙】 防风【各五钱】 石决明【煅三钱】 草决明 黄芩 黄连【酒制】 黄檗 知母【各一两】' C1 C, t) L, T, a+ [( K
右为末炼宻丸桐子大每服五十丸加至百丸茶汤下 右方以羌活独活升清阳为君黄连去热毒当归尾行血五味収敛为臣石决明明目磨障草决明益肾疗盲防风散滞袪风黄芩去目中赤肿为佐甘草协和诸药黄檗助肾水知母泻相火为使此盖益水益火之药也内急外弛之病竝皆治之. O1 S7 E4 k. P. p& M
加减地黄丸 除风益损汤【俱见为物所伤】
. C$ @6 d0 ^8 E5 f# ~0 X 龙脑黄连膏 防鼻碧云散【俱见目赤】
+ U! N; S" p; y 当归补血汤【原防】治男子衂血便血妇人产后崩漏亡血过多致晴珠疼痛不能视物羞明酸眼睫无力眉骨太阳俱各酸痛
, d, ]# u* G) Z4 p: C ~* O 当归 熟地黄【各六分】 川芎 牛膝 白芍药炙甘草 白术 防风【各五分】 生地黄 天门冬【各四分】 水二盏煎至一盏去滓稍热服恶心后不9 W0 Q1 @8 [5 T" S8 F% X: z2 w
进食者加生姜煎2 h5 M# R- B9 Z' `: t! `+ n. M( F; k0 C
右方专补血故以当归熟地黄为君川芎牛膝白芍药为臣以其袪风续絶定痛而通补血也甘草白术大和胃气以为佐防风升发生地黄补肾天门冬治血热谓血亡生风燥故以为使7 G; G) V: g; O# m4 ^! {6 S+ \! d7 l# o
滋隂地黄丸【见目昏】 选竒汤【见头痛】 抵圣散 治目偏风牵疼痛
# ?) m3 g( n* ?" ]! K! } 荆芥穗【二两】 芎防 羌活【去芦】 楮实【麸炒】 木贼【各一两】 甘草【炙半两】
/ e) I$ _- N4 g; }& C+ q' Q( L# d 右为细末每服二钱食后茶清调服
$ C8 T1 J# W4 c, ^ 菊花散【本事】治肝肾风毒气上冲眼痛
% o6 H' r, Q: H& d8 y* ^ 甘菊花 牛蒡子【炒各八两】 防风【三两】 白蒺藜【去刺一两】甘草【一两五钱】" x% m/ Y! R5 I9 q2 L4 z' d+ F
右为细末每服二钱熟水调下食后临卧
% V2 U! w5 U; g Z6 N 泻青丸 治眼暴发赤肿疼痛【见头痛】 泻肝散【和剂】治风毒上攻暴作赤目肿痛难开瘾眵泪
. c" J0 i5 x; N 薄荷叶 当归 防风 山栀仁 甘草【炙】 大黄 川芎【各二两】
( y( ^5 {6 }9 _4 I5 v 右为细末每服二钱食后熟水调下5 y, L& ^) i: {8 w4 p
四物龙胆汤【海藏】治目赤暴作云翳疼痛不可忍
# `3 F) _" A. I7 ^! q, F 四物汤【各半两】 羌活 防风【各三钱】 草龙胆【酒拌炒蕉】防己【各二钱】
% g% B* g( y: v, U# r" ~ 右水煎服
# e) N+ ~$ E/ k- Q 本事地黄丸 治风热上攻眼目痛不可服补药者熟地黄【两半】 黄连 决明子【各一两】 没药 菊花防风 羌活 肉桂 硃砂【各半两】
# X+ r/ S6 i: ^+ C! D6 ?9 d( \ 细末蜜丸梧子大每服三十丸食后熟水下# y$ j2 V5 F& }& I) K6 l. W' l8 O
桑白皮散 治肺气壅塞毒热上攻眼目白睛肿胀日夜疼痛心胸烦闷
. I6 D2 o& }% ?" g# p, y: w 覆花【去枝梗】 赤芍药 杏仁 甘菊花【去枝梗】 甜葶【炒】 防风【去芦】 黄芩 枳壳【去穰麸炒】 甘草【炙各一两】
! I& K. n+ ?5 x3 f. \/ Q 右防咀每服四钱水一盏半生姜三片煎至八分去滓食后温服
5 S$ m; w$ [# Q- S, Z0 r 大黄丸 治白睛肿胀痛不可忍
* V. |1 A3 Q G; s( @ 大黄【剉炒】 蔓荆子【去皮】 甘菊花 土根 防风【去叉】 陈皮【去白】 青皮【去穰】 黄连【去须】 前胡 丹参吴蓝 萎防【各一两】 决明子【微炒】 冬子 青葙子 地肤子 车前子【各一两半】" H5 d. I: P2 v6 i! x3 F# Y( V2 [9 A
右为细末炼密和丸如梧桐子大每服三十丸食前用温酒送下
) K* ^( [) H- V; w 参丸 治肺藏积热白晴肿胀遮盖瞳人开张不得赤疼痛
* f z. T) a3 _ 参 川升麻 汉防己 麢羊角屑 沙参车前子 栀子仁 桑根白皮 杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒黄各一两】 大麻仁 川大黄【微炒各一两半】
$ Q- u; @) G; w+ k/ h" p 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服二十丸食后以温水送下临卧时再服
/ v' j8 P' ]+ q) v8 v6 k# {9 \ 泻肺汤 治暴风客热外障白睛肿胀
4 z4 m2 w; d( N/ f; j4 W5 m/ M 羌活 参 黄芩【各一两半】 地骨皮 桔梗 大黄 芒硝【各一两】& a! i+ A! w5 a" X7 i& D; X* q6 y
右剉碎每服五钱水一盏煎至伍分去滓食后温服
! V* L7 |7 i2 |% S. B# p. p/ | 朱砂煎 治眼白睛肿起赤疼痛
" f- f# h! l7 e0 N 朱砂【细研】 杏仁【汤浸去皮尖】 青盐【各二钱半】 马牙硝【细研】黄连【研末各半两】
: A7 p. u5 }( w 右研匀绵裹以雪水三合浸一宿滤入磁盒中每用以铜筯防之& V/ F% A( t C! R0 `4 f
洗眼青皮汤 治眼白晴肿起赤碜痛痒
7 T: s( P* D7 t 青皮【去麄皮】 桑根白皮 萎防【各一两】 川大黄参 栀子仁 青盐【汤澄下各半两】 竹叶【一握】
* S3 O, R$ s2 e: h" K 以水二大盏煎至一盏半入盐滤去滓微热淋洗冷即再暖 附方 治睛痛难忍者 白芷 细辛防风 赤芍药【各等分】
. X5 z: N% u' p5 a) m( ], p* X; \6 z/ C 右为末每服三钱水一盏入砂糖二钱同煎至七分去滓不拘时温服9 ?, l0 j4 B3 h; ?1 i0 ~* @' a4 R
决明子丸 治风热上冲眼目或因外受风邪疼痛视物不明
0 v$ ?! ^. C& y2 ~: a 决明子【炒】 细辛【去苗】 青葙子 蒺藜【炒去角】 茺蔚子 芎防 独活 麢羊角镑 升麻 防风【去叉各半两】 参 枸杞子 黄连【去须各三两】 菊花【一两】
+ ?& }" i/ H7 C- K- f0 ]9 X 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸淡竹叶煎汤送下 O! a. y. ~8 F1 q5 c8 g, ]
乳香丸 治眼疼头痛或血攻作筋急遍身疼痛五灵脂【二钱】 乳香 没药 夏蚕沙 草乌【冬半两】木鼈子【五枚】
, |+ H" @% C0 X 右为末酒煮麫糊丸梧桐子大每服七丸薄荷茶汤下如头疼连进三服即止
' b) D% @ P4 b 住痛解毒丸, J8 t; e8 d% B k. x! t
川芎 荆芥 朴硝 白芷 石膏 菊花【各一两】鹏砂【五两】 没药【五钱】 麝香【少许】7 K0 v5 I% R6 v# f% m
右为细末米糊丸梧桐子大温汤下
+ @4 g/ Q+ W5 S 定痛饮 防己【一两】 当归 黄芩【各五钱】
. c4 u9 l; `+ a 右防咀水一盏半煎至一盏入红酒半盏温服/ g7 W3 d1 y( V( Q8 a4 x3 R1 S
救苦散 治眼睛痛不堪忍* {) N# _& k. v( x/ L' @( p
川芎 当归 防己【各半两】$ ^( _2 B2 j- o
右为细末每服三钱热酒调服, H% e5 W ~6 L% a8 k3 `
一捻金 治眼睛痛* O* e" b. w! K3 X6 u; F
乳香 没药 黄连 雄黄 盆硝【各等分】
8 A, j- v. y3 K u# k7 M; a 右为细末鼻内搐之 一方加脑麝少许
" n' x* X# D$ ^" {0 T 防眼金华水 治肝藏有热血脉壅滞津液不荣目中痛 黄连末【一分】 硇砂【碗豆大研】 乳香【黒豆大研】 铜绿【一字煅过】 腻粉【一钱七研】 杏仁【七枚去皮尖双仁研】 龙脑【研】滑石【研】 艾灰【研各半钱七】 青古老钱【三文与诸药同浸】8 p6 D" h, Q( l9 E* v+ ?
右已上九味研细令匀与古老钱在绵子内以井水浸三七日后防目眦头0 K; P$ H0 W% D% Q
黄牛胆煎 治眼痛 黄牛胆汁 鲤鱼胆汁 猪胆汁 羊胆汁【各半合】 胡黄连【研末】 熊胆 黄连【研末】 青皮【研末各二钱半】 白蜜【三两】
2 i# d2 @$ ^/ H/ X+ {4 n0 B9 x, a; \ 右将诸药末与蜜并胆汁和匀入磁瓶内以油纸封头牢繋坐饭甑中蒸待饭熟为度用新净绵滤过每以铜筯取如麻子大防目眦日二三度
, n, u4 R4 {+ H 治眼痛方 治目痛不能视物及看日光并见灯火光不得者用熟羊头眼中白珠子二枚放细石上和枣汁研之取如小豆大安眼睛上仰卧日或夜二不过三四度瘥+ t% p4 h `. C" H' Y# b
局方汤泡方 治肝经风热上壅眼目赤睛疼多泪
: a5 w1 J+ G. `$ U# r 赤芍 当归 黄连【等分】
i) u1 `9 K+ b# V- J+ ^ 右为末每二钱汤顿调热洗日三五次御药院方加荆芥/ D& V0 n; z4 ]- w5 P% {, {0 v2 h4 Z
三因立胜散 治风热攻眼隠羞明肿痛4 \7 w. T5 D5 G5 Q c& _
黄连 秦皮 防风 黄芩【各等分】( j* b3 N, k' k- ]
右防咀水煎热用新羊毫笔蘸刷洗眼3 g) a3 B& K! O: @- v4 T1 \
天行赤热证须审何气防上法并目赤条分经络隂阳表里以施治不拘一方' ~! I' e8 H+ |: T6 w
暴风客热证 风胜者羌活胜风汤【见外障】 热胜者局方洗心散东垣泻热黄连汤 风热俱盛洗肝散【见前】泻青丸【见头痛】- Y2 T. ]) _- ]3 |$ g( o" S
局方洗心散 治风壅壮热头目昏痛热气上冲口舌唇焦咽喉肿痛心神烦躁多渇五心烦热小便赤大便秘滞0 X/ `- ]/ M' ^- i, f8 g1 |3 `
大黄【煨】 甘草 当归 芍药 麻黄 荆芥穗【各六钱】 白术【五钱】
1 h! d. }6 F3 s7 u# Q1 Y) |' Z 右为末每服二三钱生姜薄荷汤煎服【以白术合大黄入心故名洗心而从以麻黄荆芥亦是表里药】
0 p: k8 j8 y+ ?2 q, @0 K, i+ ^ 东垣泻热黄连汤 治眼暴发赤肿疼痛: _) x, i9 C/ @; ~) k% w2 L% L( p
黄芩【酒制炒】 黄连【制同上】 草龙胆 柴胡【各一两】升麻【半两】
! Q) l+ t1 r+ w8 R* y4 K. V. E 右防咀每服四钱水煎去滓日午前饭后热服【按此手少阴太阴足阳明少阳少阴药也】
+ T1 y: v& }0 g 火胀大头证普济消毒饮子【见头痛】羞明怕热证决明益阴丸【见前】
$ w& Y4 G! A( x9 } 明目细辛汤【见目赤】 连翘饮子【见睥急小】 吹云膏【见通治】脸硬睛痛证通肝散【见内障】 二术散 治睑硬晴疼去翳障
6 }9 [/ Q6 Z# D5 ?$ w 蝉蜕 白术 黄连 枸杞子 苍术【米泔浸炒】 龙胆草 地骨皮 牡丹皮【各等分】; `* E U) `1 H3 c: g8 U$ k( {
右为末每服一钱食后荆芥汤下4 z' j- |, v# U
赤痛如邪证小柴胡汤【见往来寒热】合四物汤【见虚劳】
, ]$ g7 M+ N( {' Y 气眼证复元通气散【见气】 治气眼方( ?% k0 B) b2 X7 Y, D& i% @4 R1 c
石决明 草决明 楮实子 香附子 木贼甘草 蝉蜕【去足】 川芎【各等分】! W- e- X8 U5 x* Q
右为细末茶清下 又方 石决明 草决明 香附子 蚌粉【各等分】4 i4 O* I4 W. B) u+ l$ [
右为细末每服二钱茶清调下# v* M6 T8 q+ {2 b3 x
通明散 治气眼凡人之目必患后损其经络喜怒哀乐之情有伤于心发作不时此乃气轮受病故也升麻 山栀子【各一两半】 细辛 川芎 白芷 防风 羌活 草决明 白芨 白敛 夏枯草【各一两】 杨梅皮 蝉蜕 五倍子【各五钱】 甘草【一钱】
" X* b3 `' S* y: a" V 右防咀每服三钱水一盏半淡竹叶七片同煎食后温服! K1 h+ u2 `6 r5 v
痛如针刺证洗心散【见前】加味八正防【见后】还睛散【见内障】补肝散 治眼痛如针刺外障 人参 茯苓 芎防五味子 藁本【各一两】 细辛 茺蔚子【各一两半】
( m7 a/ a# s. v- ^' }5 K6 b 右为细末每服一钱空心米饮调服
0 v8 c+ S- r L- H0 L9 k 热结膀胱证五苓散【见消瘅】导赤散【见淋】益元散【见伤暑】加味八正散 治心热冲眼赤肿痛热泪羞明 瞿麦 扁蓄 滑石 车前子 甘草 栀子 木通 大黄 桑白皮 灯心 苦竹叶 生地黄2 N8 Z& b2 O5 c {0 q0 Y& }7 u3 |
右水煎食后服
6 m& X6 ]7 v: g) P% L" h0 X8 { 大小雷头风证左右偏头风证【治见头痛门】
- q; [: x; o* A 磁石丸 治雷头风变内障 磁石【烧赤醋淬三次】 五味子【炒】 干姜 牡丹皮 参【已上各一两】 附子【炮半两】
- s- Y# q# Z. ^8 M! f: k+ A1 h 右为细末炼密和丸如梧桐子大每服十丸食前茶清或盐汤送下- j y. j' z0 C5 \$ C, v
三因羌活散 治风毒上攻眼目昏翳膜生疮及偏正头疼目小黒花累累者 羌活 川芎 天麻旋覆花 青皮 南星【炮】 藁本【各一两】
9 R0 ]4 K; J3 x, \ F* U- D$ ^7 y. } 右为末每服二钱水煎入生姜三片薄荷七叶) T" X7 c7 k2 h* A
参茋羚角汤 治风牵眼偏邪外障 羚羊角【镑】 防风 五味子 赤茯苓 人参【各一两】 黄芪 茺蔚子 知母【各一两半】% W, g4 L* ^$ }9 O; h7 |, n, S- w
右水煎食后服, D y9 j/ o2 j! o6 H7 M. L
槐子丸 治肝虚风邪所攻致目偏视 槐子仁【二两】酸枣仁【微炒】 覆盆子 栢子仁 车前子 蔓荆子 茺蔚子 牛蒡子 蒺藜子【各一两】; _2 ?+ N1 \6 F$ p$ c
右为末炼蜜丸梧桐子大每服三十丸空心温白汤送下$ h2 I6 i, O( T# L
隂邪风证 选竒汤 袪风清上散【俱见头痛】上清散 治头风痛眉骨痛眼痛 川芎 郁金 赤芍药 荆芥穗 薄荷叶 芒硝【各半两】 乳香【另研】 没药【另研各一钱】 脑子【另研半钱】
4 z% `5 H: n- L9 A2 ~ 右为细末每用一字鼻内搐之甚妙
* N6 a" v1 l7 m% C) G 阳邪风证小芎辛汤【见头痛】卒脑风证外证活胜风汤【见外障】内证冲和养胃汤【见内障】巅顶风证挟痰湿者动辄晕用
% T8 `, g- @& G, Z7 l 大黄【洒蒸九次二两】 酒芩【七钱】 白僵蚕 酒天麻 陈皮【盐煮去白】 桔梗【各五钱】 半夏【牙皂姜汁煮二两】 薄荷叶【三钱】 白芷 青礞石【各一钱】
% v, u" D4 ^/ \0 D" @# d 右末之滴水丸如菉豆大食后临卧茶吞二钱 分外内证治同前) v8 E1 `, w$ Q: D; d
逰风证 加减知母汤 知母【二钱】 黄耆【去芦】 白术羌活 防风 明天麻 甘菊花 山茱茰肉蔓荆子 藁本 川芎 当归【各钱】 细辛 甘草【各五分】
& m! V% L: V. U# b+ T; g4 q 水二钟煎至一钟温分二服日三钟头面肿加牛蒡子【炒研二钱】
6 W' a. Q, n. v0 j4 e2 B, t 邪风证 羌活胜风汤【见外障】
W9 b4 A. p8 W$ Q 目赤还隂救苦汤【原机】治目久病白睛微变青色黑睛稍带白色黑白之间赤环如带谓之抱轮红视物不明昏如雾露中睛白髙低不平其色如死甚不光泽口干舌苦眵多羞上焦应有热邪
" }! ]7 K [6 C+ ?! v. \+ Z 升麻 苍术 桔梗 甘草【炙】 柴胡 防风羌活【各半两】 细辛【二钱】 藁本【四钱】 川芎【一两】 红花【一钱】 当归尾【七钱】 黄连 黄芩 黄檗 知母连翘 生地黄【各半两】 龙胆草【三钱】
: ]9 ?3 N, H1 |( D, t: v4 X 每服七钱水二盏煎至一盏去滓热服! `% |5 S% p, C- F, f; ?
右方以升麻苍术甘草诸主元气为君为损者温之也以柴胡防风羌活细辛藁本诸升阳化滞为臣为结者散之也以川芎桔梗红花当归尾诸补行血脉为佐为留者行之也以黄连黄芩黄檗知母连翘生地黄龙胆草诸去除热邪为使为客者除之也竒经客邪之病强阳实阴之病服此亦具验
; j' ^( U7 Y$ t. B% ~8 y 菊花决明散 治证同上 草决明 石决明【东流水煮一伏时另研极细入药】 木贼草 防风 羌活 蔓荆子甘菊花 甘草【炙】 川芎 石膏【另研极细入药】 黄芩【各半两】 为细末每服二钱水一盏半煎八分连末
& G; z- N3 z8 M' ^$ I6 U4 w/ n6 q 服食后
l8 W3 ^$ F& O5 X* }3 b2 I 右方以明目除翳为君者草决明石决明木贼草也以散风升阳为臣者防风羌活蔓荆子甘菊花也以和气顺血为佐者甘草川芎也以疗除邪热为使者黄芩石膏也内急外弛之病亦宜其治% r" X. X' T6 B; h
神验锦鸠丸 治证同上兼口干舌苦眵多羞上焦邪热 甘菊花牡蛎【洗煅粉各五钱】 肉桂【二两】 瞿麦防仁【去皮】 草决明 羌活【各三两】 白茯苓【四两】 蒺藜【炒去尖】 细辛 防风 黄连【各五两】 斑鸠【一只趺死去皮毛肠觜爪文武火连骨炙干】 羯羊肝【一具竹刀薄批炙令焦忌用铁刀】蔓菁子【二升淘净绢袋盛甑蒸一伏时晒干】 d" u9 ]* h1 z1 v
右为细末炼蜜为剂杵五百下丸如梧子大每服二十丸加至三五十丸空心温汤下
" x- W$ g9 f/ U, o! h3 A 右方以甘菊花草决明主明目为君以蕤仁牡蛎黄连蒺藜除湿热为臣以防风羌活细辛之升上瞿麦茯苓之分下为佐以斑鸠补肾羊肝补肝肉桂导羣药入热邪为使此方制之大者也肾肝位逺服汤药散不厌频多之义也
% C7 r/ |9 C, o5 a& C+ m 万应蝉花散 治证同上 蝉蜕【去土半两】 蛇蜕【炙三钱】川芎 防风 羌活 炙甘草 当归 白茯苓【各一两】 赤芍药【三两】 苍术【四两】 石决明【东流水煮一伏时研极细一两半】
+ ^9 |# x4 P% {4 k3 F( g 右为细末每服二钱食后临卧时浓米泔调下热茶清亦得 右方制之复者也竒之不去则偶之是为重方也今用蝉蜕又用蛇蜕者取其重蜕之义以除翳为君也川芎防风羌活皆能清利头目为臣也甘草苍术通主脾胃又脾胃多气多血故用赤芍药补气当归补血为佐也石决明镇坠肾水益精还隂白茯苓分隂阳上下为使也亦治竒经客邪之病( t! \& A( L7 L) S# |3 d
黄连羊肝丸 助阳活血汤【俱见目痛】 千金磁石丸【见内障】芍药清肝散【原机】治眵多眊矂羞明赤脉贯睛藏府秘结者 白术 川芎 防风 羌活 桔梗 滑石 石膏【各三钱】 黄芩 薄荷 荆芥 前胡炙甘草 芍药【各二钱半】 柴胡 山栀 知母【各二分】大黄【四分】 芒硝【三分半】 水二钟煎至一钟食后热
2 r2 v h; w3 I- P 服
9 A' q$ |5 P" y! I. a3 } 右方为治淫热反克而作也风热不制之病热甚大便硬者从权用之盖苦寒之药也苦寒败胃故先以白术之甘温甘草之甘平主胃气为君次以川芎防风荆芥桔梗羌活之辛温升散清利为臣又以芍药前胡柴胡之微苦薄荷黄芩山栀之微苦寒且导且攻为佐终以知母滑石石膏之苦寒大黄芒硝之大苦寒袪逐淫热为使大便不硬者减火黄芒硝此逆则攻之治法也大热服者反治也
' m4 `4 P9 C, j7 ~ 通气利中丸 治证同上
1 E+ R7 p2 ]+ O# [2 v8 B8 s9 X 白术【一两】 白芷 羌活【各半两】 黄芩 滑石【取末各一两半】 大黄【二两半】 牵牛【取末一两半】
% c- W& ^; o5 i0 F+ |5 ?0 n 右除滑石牵牛另研极细末外余合为细末入上药和匀滴水为丸如桐子大每服三十丸加至百丸食后临睡茶汤下
4 T( @( m, h+ J4 \4 ^8 p 右方以白术苦甘温除胃中热为君白芷辛温解利羌活苦甘平微温通利诸节为臣黄芩微苦寒疗热滋化滑石甘寒滑利小便以分清浊为佐大黄苦寒通大便泻诸实热牵牛辛苦寒利大便除风毒为使逆攻之法也风热不制之病热甚而大便硬者亦可兼用然牵牛有毒非神农药今与大黄竝用者取性猛烈而快也大抵不宜久用久用伤元气盖从权之药也量虚实加减
3 R$ T7 k% |9 S8 M( ? 黄连天花粉丸 治同上- ^" x; ~* E( J* S k
黄连 菊花 川芎 薄荷【各一两】 连翘【二两】 天花粉 黄芩 山栀子【各四两】 黄檗【六两】
* ?6 f4 E0 O- s5 v+ c 右为细末滳水丸如梧子大每服五十丸加至百丸食后临卧茶清下* m9 [* f9 Z6 i: {2 N+ a# y5 f
右方为淫热反克藏府不秘结者作也风热不制之病稍热者亦可服以黄连天花粉之苦寒为君菊花之苦甘平为臣川芎之辛温薄荷之辛苦为佐连翘黄芩之苦微寒黄檗栀子之苦寒为使合之则除热清利治目赤肿痛* ]$ Q4 h0 P. I5 C$ p8 o/ ?
黄连炉甘石散 治眼眶破烂畏日羞明余治同上
$ t+ e! ]8 b- b; o; u- } 炉甘石【一斤】 黄连【四两】 龙脑【量入】 _( c2 D4 I+ j- f
右先以炉甘石置巨火煅过红为度另以黄连用水一盌磁器盛贮纳黄连于水内却以通红炉甘石淬七次就以所贮磁器置日中晒干然后同黄连研为细末欲用时以一二两再研极细旋量入龙脑每用少许井花水调如稠糊临睡以筯头蘸傅破烂处不破烂者防眼内眦鋭眦尤佳不宜使入眼内) W) _0 B% f% r/ x ~6 l! n
右方以炉甘石収湿除烂为君黄连苦寒为佐龙脑去热毒为使诸目病者俱可用病宜者治病不宜者无害也竒经客邪之病量加朴硝泡汤滴眼瘀肉黄赤脂上! a2 E0 O& `8 C$ n4 t1 M- X$ D
龙脑黄连膏 治目中赤脉如火溜热炙人余治同上
( l2 m' Y0 Q E6 }( m 黄连【半斤】 龙脑【一钱】
. \3 a/ a6 |* y, s( a 右先剉黄连令碎以水三大碗贮磁器内入黄连于中用文武火慢熬成大半碗滤去滓入薄磁碗内重汤顿成膏半盏许龙脑以一钱为率用则旋量入之以筯头防入眼内不拘时, h! q: e! X* Y W' D( P
右方以黄连治目痛解诸毒为君龙脑去热毒为臣乃君臣药也诸目痛者俱宜用
3 d, r% h+ R* } 防仁春雪膏 治红赤羞明眊矂痒痛沙
8 y. S6 @+ g8 H7 b 防仁【去油四钱】 龙脑【五分】
( | c; F5 ^8 p, x0 R& d5 ? 右先以蕤仁研细入龙脑和匀用生好真蜜一钱二分再研调匀每用筯头防内眦鋭眦8 E z+ L, L& N, q) a# n8 V6 v+ A
右方以龙脑除热毒为君生密解毒和百药为臣防仁去暴热治目痛为使此药与黄连炉廿石散龙脑黄连膏竝用
( x/ j' F; z) B. P+ Q9 F 防鼻碧云散 治肿胀红赤昏暗羞明瘾疼痛风痒鼻寒头痛脑痠外障攀睛眵泪稠粘 |& n/ Q7 F! T) m5 [% L) D
鹅不食草【二钱】 青黛 川芎【各一钱】
P. y. Y, U) q7 V- l1 I. k 为细末先噙水满口每用如米许防入鼻内以泪出为度无时
7 @7 W8 d/ A; z6 \, ? 右方以鵞不食草解毒为君青黛去热为佐川芎大辛除热破留为使升透之药也大抵如开锅盖法常欲使邪毒不闭令有出路然力少而锐防之随効宜常防以聚其力诸目病俱可用
& p! f# `: G2 s" { 羌活胜风汤【见外障】川芎行经散 治目中青黤如物伤状重者白睛如血贯 羌活 白芷 防风 荆芥薄荷 蔓荆子 独活【各四分】 柴胡 炙甘草当归 川芎 枳殻【各六分】 桔梗【五分】 茯苓【三分】红花【少许】 水二盏煎至一盏去查大热服食后4 H1 I9 A5 r5 c. N; @% F# l% u+ G
右方以枳殻甘草和胃气为君白芷防风荆芥薄荷独活疗风邪升胃气为臣川芎当归红花行滞血柴胡去结气茯苓分利除湿为佐羌活蔓荆子引入阳经桔梗利五藏为使则胃脉调小肠膀胱皆邪去凝行也见热者以消凝大丸子主之& a6 g# S$ I7 ~* W8 [$ u
消凝大丸子 治证同上或有眵泪沙竝治
5 P( S8 c) x# u6 C/ G' \ 川芎 当归 桔梗 炙甘草 连翘 菊花【各七钱】 防风 荆芥 羌活 藁本 薄荷【各半两】滑石 石膏 白术 黄芩 山栀【各一两】
. u/ K9 s+ J3 c @6 Q3 ? 先将滑石石膏另研余作细末和匀炼蜜为剂每剂一两分八丸每服一丸或二丸茶汤嚼下
, w: o% }, Q% K 右方消凝滞药也君以川芎当归治血和血臣以羌活防风荆芥藁本薄荷桔梗疗风散邪引入手足太阳经佐以白术甘草滑石石膏调补胃虚通泄滞气除足阳明经热使以黄芩山栀连翘菊花去热除烦淫反克风热不制者俱宜服也
" v V1 X4 c! z5 {, F# @6 g% P9 j3 F 黑神散【见鼻衂】消风散【见头痛】洗肝散【见目赤】
9 \& ?2 g, P% C 菊花散【和剂】治肝为风毒眼目赤肿昏暗羞明多泪痛白蒺藜【炒去刺】 羌活【去芦不见火】 木贼【去节】 蝉蜕【去足各三两】 菊花【去梗六两】: i+ a. u: v& k" J, N& M! A
为细末每服二钱食后茶清汤调服& L z" G# h3 F7 P }( I+ T
四物汤【见虚劳】养正丹 苏子降气汤【竝见气】黑锡丹【见诸逆冲上】三黄丸【见发热】四物龙胆汤【见目痛】. \6 r0 u' u9 [! p
散热散子【保命】治眼赤暴发肿5 F% f- e; |* E8 X# K; P5 r
防风 羌活 黄芩 黄连【各一两】& u/ L% q- g' g/ `) I9 A
每服半两水二盏煎食后温服 大腑秘加大黄一两痛甚加川当归地黄 烦燥不得卧加栀子一两0 g( I; N( l; u6 s2 J$ ?, C( v
泻青丸【见头痛】竹叶汤 治肝脏实热目赤肿痛
2 A9 V. n- N: V 淡竹叶 黄芩【去黒心】 犀角屑 木通【炒各一两】 车前子 黄连【去须】 参【各一两二钱半】 茫硝【二两】 栀子仁 大黄【防炒各一两半】( j3 i( U! n7 C& T+ k# P/ ~& U
右防咀每服五钱水一盏半煎至八分去滓食后温服9 Z5 g8 S" Y% m9 S* N% g6 ~
龙胆饮 治同前 龙胆草 栀子仁【各二钱】 防风山茵蔯 川芎 参 荆芥 甘菊花 楮实甘草【各一钱】/ t; Z+ e* g+ V8 C9 i- h1 X
右为细末每服一钱半食后茶清调下9 T# T+ @( z7 \0 W1 r0 h7 u2 o
决明子汤 治肝脏实热目眦生赤肉痛- s: |, V2 [8 v
决明子【炒】 柴胡【去苗】 黄连【去须】 苦竹叶 防风【去叉】 升麻【各七钱半】 细辛【去苗二钱半】 菊花 甘草【炙各半两】# K! K* R) M3 o/ e( p3 G
右防咀每服五钱水一盏半煎八分去滓食后温服
, d3 j8 G+ l7 ?) A) n- [ 麦门冬汤 治肝实热毒气上熏于目赤肿痛痒麦门冬【去心】 秦皮【去麄皮】 赤茯苓【去黒皮】 萎防【各一两半】 大黄【生用】 升麻【各一两】
, L) F z+ M. i8 @ 右剉片每服五钱水一盏半入竹叶十片煎至八分去滓入朴硝末一钱更煎令沸空心温服
6 v! J4 U- {5 e3 e8 B' [7 ~8 P 泻肝散 治肝热赤眼肿痛 @& r& o" z( p" j, n6 O$ |5 g' _1 j6 P
栀子仁 荆芥 大黄 甘草【已上各等分】
2 v) D' U' R, n { 每服二钱水煎食后服
# ^ I- [+ Q+ }; X+ d& w 羊肝丸【见目痛】助阳和血补气汤【东垣】治眼发上热壅白睛红眵多泪无疼痛而难开此服寒药太过而真气不能通九窍也故眼昏花不明宜助阳和血补气【方见目痛】5 d6 j0 W6 t% E& g0 j% g! E4 b
退赤散 大黄 黄芩 黄连 白芷 赤芍药 当
; K4 N) d. o% N m2 h 归 山栀子【各等分】
( l, q+ g J# Q 右剉为散桑白皮同煎食后服
3 {( m! ]# q. c 退赤丸 生地黄 草决明 黄芩 当归 白术
8 e$ k. ]( G: j, m3 W 木通 连翘 甘草【各等分】
6 K" }1 w [, x+ _ 右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服四十丸淡竹叶煎汤吞下. ?( q7 {0 f5 t/ z9 P: |6 `& B# W
退赤' u/ {( b1 D, @/ S6 _/ M( t. T
山栀子【一两】 当归【酒浸五钱】 大黄【煨】 甘草【炙各二钱】3 W& u6 V9 M" y) b7 ~ P8 p$ J
右防咀为散毎服三钱水一盏半煎至七分去滓温服
! E6 e1 t. U2 n# s4 [ 去赤脉: v( o6 t& N V- m8 T, B1 T
赤芍药【二两】 川芎 熟地黄 当归 山栀子【各一两】2 }' c: O8 s0 m/ O2 _9 ~
右防咀为散水煎服
9 z9 s- Y5 G1 X d) t `# _( ~ 碧天丸【东垣】治目疾累服寒凉不愈两目蒸热有如火熏赤而不痛红丝血脉满目贯睛瞀闷昏暗羞明畏日或上下睑赤烂或不伏风土而内外鋭眦皆破以此洗之# L( Z9 z; i+ l( }! K
瓦粉【炒一两】 铜緑【七分为末】 枯白矾【二分是一钱中五分之一】
) K8 J7 Z; \( {; e 右研铜緑白矾另细旋旋入瓦粉研匀热水和之共为丸每用一丸热汤半盏浸一二个时辰洗至觉微濇为度少合眼半时辰许临卧更洗了瞑目就睡尤神妙一丸可洗十日如再用汤内顿热此药治其标为里热治已去矣里实者不宜用此当泻其实热3 y S+ N! `/ E5 U4 `2 y
本事针头丸 治男妇室女小儿诸般赤眼
5 J5 {1 C, h6 d6 O# |* ^ 川乌尖【七枚怀干】 白僵蚕【七枚去嘴怀干】 鹏砂【十文】( O7 F" `7 \7 f: m4 ^4 Z! c4 R9 z
右为末用猪胆汁调药成软块摊碗内荆芥艾各一两皂角小者一茎烧将药碗覆熏之常将药膏搅匀转又摊又熏以皂角荆芥艾尽为度再捜成块用油纸裹入地中出火毒冬天两日夜夏天一夜春秋一日夜取出丸如针头大每一丸防眼中妙9 Y' `% `# ?6 Q o6 a& V4 n5 x
救苦丸【保命】治眼暴赤发嗔痛甚者: M* K. T) h8 r8 v4 T
黄连【一两】 川当归【二钱】 甘草【一钱】
- w k3 z& m+ C/ C% j3 U 右剉细水半碗浸一宿以火熬约至减半绵绞去查令净再熬作稠膏摊在碗上倒合以物盖之用熟艾一大块如弹大底下然之熏膏子艾尽为度入下项药7 w* y# m8 [3 I8 X" E; Z8 r
硃砂【一钱飞】 脑子【五分】 乳香 没药【研各等分】% G% f" I3 q* m% n5 z$ o6 j
右研入膏和丸如米大每用两丸防眼两角仰面卧药化方起# K1 ^& K* a4 O( ]3 M- b
广大重明汤【东垣】治两目睑赤烂热肿疼痛并稍赤及眼睑痒及痒极抓至破烂赤肿眼楞生疮痂目多眵痛难开( F# h/ [" d4 L# c: b" i, h5 m
草龙胆稍 防风 甘草根 细辛【各等分】$ c6 S0 W" l( ?$ i# t/ Z4 p! u- R$ F
右剉如麻豆大内甘草不剉只作一挺先以水一大碗半煎草龙胆一味干一半再入余三味煎至小半碗去查用清汁带热洗以重汤顿令极热日用五七次洗毕合眼须臾即去努肉纵长及痒亦减矣, J& i( l k( Q: g
涤风散 治风毒攻眼赤肿痒痛6 C0 Y* E% h' \! B, J3 u& k
黄连【去须】 蔓荆子【各半两】 五倍子【三钱】
3 W# M+ X) Z: p, O4 X* t6 f1 K3 w6 [ 右剉细分三次新汲水煎滤清汁以手沃洗
) G, z+ k3 M' d- O% K- N0 M" W- ~ 截恶眼立效方
1 Z/ o9 f! D0 p 明矾【好者黑豆大】 山栀子【一枚剥去皮】/ a9 U% }, b" A$ O
右咬碎用无糨绢帛包定以井水小半盏浸之候水浸透水黄洗眼二三十次一宿次早无事立效
- x( |2 j; C' K0 U+ C. M 攻毒散 治风毒上攻两眼暴赤隠难开, N) a b! a- j
右用干姜不以多少洗净防咀每用二钱以薄绵裹沸汤泡乗热洗如冷再温洗
5 o% {$ J% B5 {% j' R8 \5 f 汤泡散 治肝虚风热攻眼赤肿羞明渐生翳膜杏仁 防风 黄连【去须】 赤药 当归尾【各半两】铜青【二钱】 薄荷叶【三钱】' B/ N, Y Z {/ [3 x$ X4 J
右剉散每用二钱极沸汤泡乗热先熏后洗冷则再暖用日两三次一方入白盐少许闭目沃洗盐亦散血' [' F9 O, ~& I, R2 [. X
垂桞枝煎 治风赤眼
2 r2 o' b1 f2 S8 S, Q: v 垂桞枝 桃枝 枸杞枝 桑枝【各长二寸各七茎】 马牙硝【二钱半细研】 竹叶【四十九片】 黄连【去须】 决明子【各半两】 龙脑【细研半钱】1 B3 l0 b% K& D: T$ K$ V: D, m
右除硝龙脑外以浆水二大盏于铜器中煎至一半去滓以绵滤净入硝及龙脑搅匀更煎令稠每以铜筯头取如小豆许防眼目日三五次
2 |* i/ g* n7 _1 A6 ~( T) Y 又方 治一切风赤眼眼皮上瘙痒赤烂久治不效此药之功不可具述
" \0 v2 n0 W' l8 _: }2 ] 轻粉【十字】 白蜜 白蜡【各二铢】 腊月猪脂【半两】
; r" X5 w* c. M g2 W 右先镕猪脂成油渐下蜜次下蜡候三味总化成油入轻粉搅令匀无时搽眼赤皮上
- M" X1 g/ q% t" ~9 a# E 铜青汤 治风赤眼
! t* v8 \ Z k$ j4 P$ o 铜青【黒豆大】 防风【一寸许】 杏仁【二粒去尖不去皮】
4 `' K1 X+ h$ o3 _ 右各细切于盏中新汲水浸汤瓶上顿令极热洗之如痛加当归数片
! M8 U6 e& d/ ^# `8 P4 L& Y6 u3 T 治风赤痛' \; |1 T( D6 Z8 r
取诃梨勒核入白蜜研注目中神良一方以鹰嘴者一枚滴蜜于石磨防
% B( O3 S8 q4 C" d 治风热生肤赤白眼及去眼中风痒痛捣枸杞子汁防眼立验亦治暴赤眼风热赤膜一方用叶捣汁含一满口待稍温就咽之
! E9 d$ O. h) D9 q5 i9 } 拜堂散 治风赤眼
8 |2 f% ^; o: z r; ^0 n( l 右以五倍子研细末贴破赤处
+ Q; b: I9 c9 y% a 熏洗方 治风眼烂临洗加轻粉少许凡时气赤眼自外而入非脏腑病者不必服药熏洗足矣1 K' k) D- ?/ C4 y1 k2 `
黄连【去毛】 川芎【去芦】 荆芥穗【各一钱半】 蔓荆子【一钱去膜】五倍子【三钱剪碎去垢铫内火炒待赤色铺纸地上用盖片时出火气】0 f2 j2 x, ~1 G$ k: F5 d# z8 `! Y; K
右剉碎作三服每服用生绢一小方洗净入药绢内以线紥定水煎仍以纸糊瓶口勿令气出却于无风处就瓶口纸上破小孔向眼熏之候气稍平掲去纸就瓶口熏之气温倾药水出用净绢蘸洗如此三次为验仍避风毒
, f& ~, M* @- g# ] 防鼻药 治目风热肿赤难开
' G% ^$ q' D9 ?$ M" k4 ? 雄黄【水透】 辰砂【各二钱半】 细辛【半两】 片脑 麝香【各少许】/ c3 t! s/ X* R: T8 j' Y! o. \2 s
右为细末口含水少许防鼻中& U" ~. l8 _/ g% A* y7 ~* h
瘀血灌睛宣明丸 治眼内血灌瞳神赤肿痛大热上壅
5 E- G5 \' G) H; L5 d6 m) g- Q 赤药 当归 黄连 生地黄 大黄 川芎薄荷 黄芩【各等分】
x3 m* n( I p! w! o 右为末炼蜜丸梧子大每服三十丸食后米饮下$ ?9 i$ g+ G) \! f/ L) ~0 Z9 R. z+ U
分珠散 治眼患血灌童神恶血不散
5 L7 G: X+ O6 d6 F. E- C 槐花 白芷 地黄 栀子 荆芥 甘草 黄芩 龙胆草 赤药 当归【各一两】# [% Q* A0 U9 j) G
右水煎服春加大黄泻肝夏加黄连泻心秋加桑白皮泻肺% |) e4 m# O! [* H: `
麦门冬汤 治血灌瞳神昏疼痛及辘轳转关外障麦门冬【去心焙】 大黄【炒】 黄芩【去黒心】 桔梗【剉炒】参【各一两】 细辛【去苗】 芒硝【研各半两】$ @. M, S9 ?& p
右剉碎每服五钱匕水一盏半煎至七分去滓下芒硝少许食后温服9 I% k! ^0 ]0 u# }& d8 J5 V
通血丸 治血灌瞳神! z+ E: h' r3 ?# v. n- O
生地黄 赤药 甘草【各五钱】 川芎 防风荆芥 当归【各一两】1 a$ o$ T$ W4 u9 }5 k6 J
右为末炼蜜丸如弹子大食后荆芥薄荷汤嚼下血既散而归肝又恐目生花须再用前还睛散服之
% W: r1 I1 C2 L5 _ 胆归糖煎散 治血灌瞳神及暴赤目疼痛或生翳膜$ q. P2 ~7 R& T3 e- Q3 j }
龙胆草 细辛 当归 防风【各二两】. c* K+ \5 K' |
右用沙糖一小块同煎服
( X7 H! [; ?6 e' H6 c 车前散 治肝经积热上攻眼目逆顺生翳血灌瞳人羞明多泪7 M" {6 b, x( q. Y$ E
车前子【炒】 宻蒙花【去枝】 草决明 白蒺藜【炒去刺】龙胆草【洗净】 黄芩 羌活 菊花【去枝】 粉草【各等分】+ F# ]0 A! ^7 }3 f5 z: B& o
右为细末毎服二钱食后米汤调服
/ D# }4 z% E, y 真珠散 治眼血灌瞳人生障膜1 W* g: I9 K, {, f% Z0 W8 b( M
真珠 水晶 琥珀 马牙硝【各半两】 硃砂【一两】龙脑【一分】+ _7 {0 [2 m* `( a
右同研如粉以铜筯取如半小豆大防之2 ~ m" a3 X' t# j( u- V
血灌瞳神 四物汤【地黄用生芍药用赤】 益隂肾气丸【见内障】单方用生地黄汁温服一盏频服以瘥为度) {) a5 Q. o4 w/ [
色似胭脂退血散
2 |7 |1 j" @) x9 A9 ~ 当归 赤芍药 木贼 防风 细辛 龙胆草【各等分】
8 _2 X( I( N1 s5 K 右防咀白水煎先乗热熏眼后温服! L7 Q# E7 O" b9 w5 Z9 m
赤脉贯瞳 芍药清肝散【见前】" w' Q. q6 a2 G3 w4 G9 [
赤丝乱脉 防睛防仁膏 治风热眼飞血赤脉痒痛无定5 M& C3 p* N+ d
防仁【去皮细研半两】 好酥【一栗子大】) Y( r5 O; M: D, B
右将防仁与酥和研匀摊碗内用艾一小烧烟出将椀覆烟上熏待艾烟尽即止重研匀每以麻子大防两眦头日二度8 j: P2 @4 A& R% J. r. z
鱼胆傅眼膏 治飞血赤脉作痛及暴赤眼* e/ s1 F, D$ a
鲤鱼胆【五枚】 黄连【去须研末半两】
( A: V; N; X4 G. A% k! }' Z 右以胆汁调黄连末内磁盒盛饭上蒸一次取出如干入蜜少许调似膏涂傅目眦日五七度
) p3 U0 u- N8 t6 ~ 目珠俱青 还阴救苦汤【见前】) ^& m8 O0 h+ j& ?1 n$ K
目肿胀麦门冬汤 泻肝散 龙胆饮【俱见目赤】
) J) g( P6 d( L/ K# H 金丝膏 治风热上攻目赤肿痛) V6 l: z! j; i5 W+ J
黄连【去须二两】 大黄 黄檗【去麄皮】 龙胆草 山栀仁 当归【各一两】 青竹叶【一百片切】 大枣【二十枚去核】灯心【切】 硼砂【明者】 乳香【研各二钱五分】
4 O' ~, d9 {5 T7 D 右用水五升不拘冬夏浸一时辰取出于银石器内慢火熬不令大沸候水尽汁辍下火放冷用绢绞取汁于无风尘处澄一时辰去滓于银器内用慢火熬令减半入白蜜半斤同搅候有蜜者以手挑起有丝则止放冷再以夹绢袋滤过用磁盒盛之每取一茶匙许研龙脑一分极细入膏同研一二千遍令匀取少许防之" u* L1 Y! l( ~, V( m
琥珀煎 治风毒冲目肿赤痒痛% n% z4 _9 a( T5 \1 n( X
乳香【另研二钱】 防仁【另研半两】 滑石【另研】 铅丹【另研各二两】黄连【另研】 青皮【各一两】 黄芩【去黑心】 白蜜【各四两】木鼈子【十枚去殻】 槐枝 桞枝【竝用新青者各一十枝每枝长一寸半】
3 w3 k/ J" [0 e1 B 右将槐桞枝青皮黄芩滑石以水三碗同煎至两碗去滓下乳香防仁铅丹木鼈子与蜜同熬如琥珀色却下黄连末再煎至一碗半又用熟绢滤去查入磁器内密封绳系坠井底上一宿出火毒毎用铜筯防以目为度熬防物俱忌铁器
$ Y Z% d- k1 G( T& ?) o 涤风散【见目赤】 大黄丸 桑白皮散5 m, A4 N$ y1 e9 K* P8 u6 u
青皮汤 参丸 泻肺汤3 O& f" p1 l2 w4 u5 d' F
朱砂煎【俱见前目痛条】 肿胀如杯洗肝散【见前】泻青丸【见头痛】神芎丸 治湿热内甚目赤肿或白睛黄色
# ~$ t+ \0 ]; `9 h. x* ^$ s7 H 大黄 黄芩【各二两】 牵牛 滑石【各四两】 黄连薄荷 川芎【各半两】5 { w: `* r* _/ Z+ h& ~
右为末水丸如小豆大温水下十丸至十五二十丸$ z1 t0 ~8 x$ d3 Y, _8 j+ c
形如虾座 宣明丸 分珠散【俱见前】
- I- e* \. l* O, I 状若鱼泡 桑白皮散 参丸 泻肺汤
* g5 b: b9 S0 Y; Q) S 鹘眼凝睛 四物汤加醉将军 连翘散【见赤目】
8 G1 A4 t7 e& Y3 N0 {- y1 C 旋矑泛起 泻肝散" C4 H# \% ]* t1 \- @
升麻 大黄 赤芍药 黄芩 薄荷 栀子木贼 陈皮 黄连 朴硝 菊花 甘草 防风 五灵脂 葶 细辛【各等分】
1 c. L2 s4 t) `4 I& z: q+ m1 o 右为细末每服二钱为散亦可水煎服食后老人加枳殻厚朴
! r2 Q( s, {' `, z! f 救睛丸 治睛肿旋螺突出青盲有翳
( f3 t) i! O0 n' l 苍术 枳实 甘草 川芎 荆芥 蝉脱 薄荷 草决明 当归 木贼 谷精草【各等分】* b+ I0 V$ O. n [' t4 {8 h
右为末炼蜜丸弹子大每服一丸食后茶清磨下9 J/ ]/ _2 ]0 C; w2 X
旋螺尖起 捜风散治旋螺尖起外障/ F2 u% _) N; b0 y* U8 k
防风 大黄 天门冬 五味子 桔梗 细辛赤药 充蔚子【等分】+ [. G- |* L, L9 x
右水煎食后服
$ [$ E2 q) e. r: T$ x 法制黑豆
! f' `4 Y& v' Z; Q( A 大黄 黄连 黄芩【各半两】 甘草 密蒙花 朴硝【各一两】/ H$ _4 o7 S7 T2 X
右为末用黒豆一升水三碗入药煮干将豆每服二十粒细嚼清米泔送下
1 f+ R! E8 h* q( Y 还睛丸8 }/ ~ L d& X# s1 ~: l4 t
川芎 白蒺藜 白术 木贼 羌活 丝子熟地黄 甘草【各等分】+ I) P% ?. \1 D
右为细末炼蜜丸如弹子大空心熟汤嚼下
# A) y/ W3 r6 p8 X: F 神珠自胀 查前去风热剂中加破血収敛之药珠突出眶 分珠散【见目赤】$ Z& d2 z3 B. y# T: d, d2 U1 J
糖煎散 治风毒攻眼赤肿昏花隠难开
6 _0 O& P( q# m; `& ]; u8 N' h* L 龙胆草 防己 大黄 荆芥穗 赤芍药 土当归 甘草 防风【各一两】 川芎【半两】; T' C3 t4 h, @ k% o/ q
右防咀为散毎服四钱水一盏沙糖一小块同煎服8 F& V* ^. ]3 G/ D! v
水淋法 治眼睛肿胀突出新汲水沃眼中频数换水眼睛自入更以麦门冬桑白皮栀子仁煎汤通口服, n7 U' }1 Q: ~+ S2 N
田螺膏 治眼睛肿胀突出及赤眼生瞖膜
7 l/ l) @6 _8 z$ R 田螺【七枚去殻】 撮地金钱【多】 生地黄根 田茶菊叶7 l( I9 n; k& Q# D5 N: n: ^* P, O
右同捣烂贴太阳穴及眼# `3 ^. }; n) p- o8 T8 ~
洗瘴散【附】治瘴眼及眼赤肿瞖膜遮睛- i6 q+ f8 j z+ M, b9 M$ y: f' J
田茶菊 七层楼 铁梗子 鸡屎子
. h- B8 U* C1 ^. ^4 ^ 右水煎上碗入盐少许泡去滓洗眼
; T+ W$ f! N% j( y( E: Y' z 洗翳散 治同上' Y- f4 }/ Q6 S4 A) G: @
赤梗酸枇草捣烂沸汤泡滤清洗眼神効
$ ~1 Z0 ^% k7 C% X% H: k: _ 土硃膏 治患眼赤肿闭合
2 {( `4 ?& P) B 土硃【三分】 石膏【煅一分】 片脑【少许】
' H' K) B5 c; h3 L4 |3 K" p5 Q 右为末新汲水入蜜调敷眼眦头尾及太阳处更以栀子煎汤调治眼流气饮末服之
: s% N4 j0 \2 q* o 清凉膏 治暴赤火眼肿痛难开及瘴眼并打扑损伤眼
( m. @ {5 {3 b0 ~* w5 c 大黄 朴硝 黄连 黄檗 赤芍药 当归细辛 薄荷 芙蓉叶【各等分】
& }0 {( J5 h" i9 k 右为末用生地黄汁鸡子清蜜同调和贴太阳穴及眼上3 Z6 m9 \7 ~1 r! V
地黄膏 治赤肿疼痛外障等眼+ G. H L B8 H- I, n
大黄 黄檗 黄连 黄芩 赤药 当归菉豆粉 芙蓉叶 薄荷【各等分】/ U9 \/ Z/ p- p. \" x5 a. v. w
右制贴法俱同上1 d, j' W( w8 K2 `! r- F
目痒驱风一字散 治目痒极难忍
. C8 j* h% X0 a5 p$ U0 p 川乌【炮】 川芎 荆芥【各五钱】 羌活 防风【各二钱】+ t% h. F: ~, `' A4 Q3 b. G
右为末每服一钱食后薄荷汤调下' }3 [% j. N& o; ^0 n& p
乳汁煎【见目泪】
; h8 ^! {) z8 z3 P# y6 [ 四生散 治肾风上攻眼目作痒或作昏花
# N0 t1 i' q6 W5 n3 Z7 T% K 白附子 黄茋 独活 蒺藜【各等分】4 ^# b7 M4 A' W& ^! W5 B# z6 n7 `1 u4 ]- |1 }
右为末每服二钱用猪腰子一枚批开入药湿纸包裹煨熟细嚼盐汤下风痒酒下4 S6 u, u! D3 q7 y) `( u
人参羌活散 治肝热眼痒昏" {5 T. k) g4 G2 R
羌活 独活 人参 川芎 柴胡 桔梗 枳殻 赤茯苓 前胡 天麻 甘草 地骨皮
1 A$ x+ o0 f+ o$ Z( P/ [7 X; a" h 右水煎服或加防风荆芥
4 s6 o$ u5 w1 H9 N8 D/ o 菩萨散 治风毒攻眼昏泪飕痒 z P/ ^1 g& p6 S- E% E# a1 |7 [
苍术 防风 蒺藜【炒各二两】 荆芥【二两半】 甘草【盐水炒七钱半】- s. c. F2 L7 I* `# Z/ o: Q
右末每服一钱入盐少许沸汤调下或用消风散夹和亦佳1 t0 R! n& Q* ?' i0 `1 [
杏仁龙胆草泡散 治风上攻眊矂赤痒
& n0 _7 @# E7 M8 w9 w7 }% E 龙胆草 当归尾 黄连 滑石【另研取末】 杏仁【去皮尖】 赤芍药【各一钱】 以白沸汤泡顿蘸洗冷热任8 N5 U: S+ F7 ?, F+ [* G! t0 s7 E
意不拘时候2 T4 G9 y3 H* f w$ t9 H) y
右方以龙胆草黄连苦寒去热毒为君当归尾行血杏仁润燥为佐滑石甘寒泄气赤芍药苦酸除痒为使惟风痒者可用; i* _2 A( n4 e) A: o
外障简要夏枯草散【即补肝散见目痛】选竒汤【眉痛】# s/ w, F% v5 O9 k# p: b9 [( _, f
羌活除翳汤【东垣】治太阳寒水翳膜遮睛不能视物麻黄根【二钱半】 薄荷叶【二钱】 生地黄【酒洗一钱】 当归根 川芎【各三钱】 黄檗【四钱】 知母【五钱酒制】 荆芥穗【煎成方入】 藁本【各七钱】 防风【一两】 羌活【一两半】 川椒【五分】 细辛【少许】% V9 H$ A7 H! m2 `/ O0 z! ?2 K
右防咀每服三钱水三大盏煎至一盏半入荆芥穗再煎至一盏去滓食后稍热服忌酒湿麫
# I" p5 ]1 j( y9 @' M% v5 y 拨云汤【东垣】戊申六月徐总管患眼疾于上眼皮下出黒白翳二个难开两目缩而无疼痛两手寸脉细紧按之洪大无力知足太阳膀胱为命门相火煎熬逆行作寒水翳及寒膜遮睛与下项药一服神效外证呵欠善悲健忘嚏吐时自泪下面赤而白能食不大便小便数而欠气上而喘% S& W, M) \, `3 T& u
黄芪 柴胡【各七分】 细辛叶 葛根 川芎【各五分】生姜 甘草梢 川升麻 藁本 知母 当归身 荆芥【各一钱】 防风 羌活 黄檗【各一钱半】
! a& ]; s3 y# C; R$ P& R 水二大盏煎至一盏稍热服食后# h1 L( p# t8 D- A# q, M
流气饮【和剂】治肝经不足内受风热上攻眼目昏暗视物不明常见黑花当风多泪怕日羞明堆眵赤肿隠难开或生障翳倒睫拳毛眼赤烂及妇人血风眼及时行暴赤肿眼眼胞紫黑应作眼病竝宜服之大黄【煨】 川芎 菊花【去梗】 牛蒡子【炒】 细辛【去苗】防风【去苗】 山栀子【去皮】 白蒺藜【炒去刺】 黄芩【去芦】蔓荆子 荆芥【去梗】 木贼【去根节】 甘草【炙】 参【去芦各一两】 草决明【一两半】 苍术【米泔浸一宿控炒三两】# i$ R/ x, e9 t; m( |
右捣罗为末每服二钱半临卧时用冷酒调下小儿有患只令乳母服之8 A( J' E% V& _) l8 Y6 H" M0 Y
拨云散【寳鉴】治因服发湿热不退而作翳膜遮睛昏暗羞明隠难开
: ?# @; r/ ~5 W" [ 川芎 草龙胆 楮实 薄荷 羌活 荆芥穗石决明 草决明 苍术 大黄 甘草 木贼密蒙花 连翘 川椒 甘菊花 桔梗 石膏白芷 地骨皮 白蒺藜 梹榔【以上各一两】3 L8 Z1 R/ b. `! W( r' I% b7 I0 i
石燕【一对】' w+ L; F1 W3 q6 h8 h$ b( c
右捣罗细末每服三钱温茶清一盏调下食后日三服忌杂鱼鸟诸肉
# ]1 [' ~& j1 L" k 温白丸【见积聚】
; _+ N# Y0 g. F" v6 g n 神仙退云丸【东垣】治一切翳晕内外障昏无睛者
' K- P! ^9 U7 ]/ x6 `* p, v& ]' Q& s1 f 川芎 当归【各一两半】 犀角【酒洗】 枳实 川栋子蝉蜕【洗】 薄荷叶【不见火】 甘菊花【各半两】 蒌仁【生者六钱】 蛇退 密蒙花 荆芥穗【各二钱此三味同甘草焙干去甘草不用】 地骨皮【洗】 白蒺藜【微炒去刺】 生地黄【酒洗焙干】羌活【各一钱】 川木贼【一两半去节童便浸一宿焙干】
K+ W t! l) L: g' |9 ] 右为细末炼蜜和丸每一两作十丸米泔汤调服日进二三丸食后妇人当归汤下有气者木香汤下使之在人消息; O; @" U% M; B! V
本事方治诸眼患因热病后毒气攻眼生瞖膜遮障服此药逐旋消退不犯刀针
: \* I+ X6 g& X5 E5 h 青葙子 防风 枳殻【各一两】 茺蔚子 细辛黄连【各半两】 枸杞子 生地黄 泽泻 石决明【各一两半】 车前子 川当归 麦门冬【去心各二两】3 g/ v; d) Q+ o( G0 o$ ^
右各如法修治焙干为末炼蜜丸如梧子大每服三十丸饭饮吞下忌一切热毒物4 ?: k7 D* O' |7 x# N" B5 X
羌活退翳汤
7 J. ?2 l- k+ U7 f7 b 羌活 五味子 黄连 升麻 当归身【各二钱】黄芩 黄栢【酒炒】 草龙胆【酒洗】 芍药 甘草【各五钱】柴胡 黄芪【各三钱】 防风【一钱半】 石膏【二钱半】
6 I7 y( b* Q0 ?8 l. |( {" n0 q 右剉细分作二服水二盏煎至一盏入酒少许去查临卧热服忌言语" t6 P' H3 C% ?8 Z& z1 m
消翳散【一名龙胆饮子】. n( a- ~! p4 n4 U
青蛤粉 谷精草 川郁金【各半两】 羌活 龙胆草 黄芩【各三钱炒】 升麻【二钱】 麻黄【一钱半】 蝉蜕【一作蛇蜕】 甘草【炙各五分】" _! B/ K. f) H: ~$ a" N1 }" a
右为细末每服二钱食后温茶调下
( D' {: y5 @+ N3 U8 w6 D! d+ P 又方
: F H4 \0 l4 t% ~; }9 i$ V 川芎 羌活 旋覆花 防风【各二两】 甘草 苍术【米泔浸一宿去皮日干不见火】 楮实 楮叶【竝八月采隂干各一两】甘菊花 枳实 蝉蜕 木贼【各二钱半】
; H d7 t& C2 t; q/ _6 \" |8 [/ p; K 右木臼中杵为末茶清调下二钱早食后临卧各一服治暴赤眼忌湿麫及酒楮实须真无实者取叶不尔诸药无効合时不得焙及犯铁器【予观此方取楮叶必无实者盖隂阳二合相匹配耳有实者阳也无实取叶者隂也所以不得真楮实者悉无効】! C4 Q8 x6 @- }
五秀重明丸【寳鉴】治眼翳膜遮睛隠昏花常服清利头目
8 C- C; U: P* @2 V, q; ? 甘菊花【开头五百朶】 荆芥【五百穗】 木贼【去节五百节】 楮实【五百枚】 川椒【开口者五百粒】" N) k+ S, x) p6 N
右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸细嚼时时咽下食后酒化无时临卧大忌酒麫热物【已上二方无热者宜之】
7 Y( F9 {, X: H% Q4 U+ j' @ 羚羊角散【保命】 治氷翳久不去者
; l9 _& q4 p( h; v- ^& _$ d5 z 麢羊角 升麻 细辛【各等分】 甘草【半钱】
' R8 H5 I# i, B4 X6 C6 Y# @( ]) y& a 右为末一半炼蜜为丸每服五七十丸用一半为散以泔水煎吞丸子食后4 c. z- n# B5 g
补阳汤【东垣】! N' w" w0 n* |* ]4 _' U' [/ C
柴胡【去苗二两】 独活 甘草梢 熟地黄 人参【去芦】黄芪【一方用黄芩】 羌活 白术【各一两】 白芍药 泽泻【研为末】 防风 陈皮【去白各半两】 当归身【去芦酒制】生地黄【炒】 白茯苓【去皮】 知母【炒黄色各三钱】 肉桂【一钱】0 Z8 n7 m- H; r2 [/ l, G
右为麤末每服半两水二盏煎至一盏去滓温服空心使药力行尽方许食. Y: M+ x# Y U w2 ?( W! s) g6 g
连檗益隂丸- }. B% `' [4 A7 w/ B
羌活 独活 甘草根【炒】 当归身【酒制】 防风五味子【各半两】 黄连【酒洗或拌剉炒火色一两】 石决明【烧成性五钱】 草决明 黄芩 黄檗 知母【各一两】
7 f* W7 f' J* n/ I% f$ ? 右为细末炼蜜丸如菉豆大每服五十丸渐加百丸止临卧清茶送下常以助阳汤多服少服此药一则妨饮食二则力大如升阳汤不可多服1 p, Y9 K9 q! V; s1 |* L2 X
升阳泄隂丸【一名升阳柴胡汤】$ G3 l c4 I2 v
羌活 独活 甘草根 当归身 白芍药 熟地黄【各一两】 人参 生地黄【酒洗】 黄芪 白术楮实【酒洗各半两】 泽泻 陈皮 白茯苓 防风【各三钱】 知母【酒炒三钱如大暑加一钱】 柴胡【去苗一钱半】 肉桂【半钱】: d" @/ w- m7 y2 {5 I
右防咀每服五钱水煎热服每合一料炼蜜丸如桐子大食逺茶清送下每日五十丸与前药各一服不可饱服如天气热甚加五味子三钱或半两天门冬去心半两楮实亦加半两2 E3 E& T* H9 s' H
右上三方合治一证空心煎阳汤临卧连栢丸食逺升阳泄隂丸" m4 O4 P# |6 B. t! \
羌活胜风汤【原证】治眵多眊矂紧羞明赤脉贯睛头痛鼻塞肿胀涕泪脑巅沈重眉骨痠疼外翳如云雾丝缕秤星螺盖' n7 p6 _8 w6 F' c
白术【五分】 枳殻 羌活 川芎 白芷 独活防风 前胡 桔梗 薄荷【各四分】 荆芥 甘草【各三分】 柴胡【七分】 黄芩【五分】 作一服水二盏煎至
2 z! N! c$ E6 Y+ u- S 一盏去滓热服* ~$ {& E1 v- u# q, V
右方为风热不制而作也夫窍不利者皆脾胃不足之证故先以白术枳殻调治胃气为君羌活川芎白芷独活防风前胡诸治风药皆主升发为臣桔梗除寒热薄荷荆芥清利上焦甘草和百药为佐柴胡解热行少阳厥隂经黄芩疗上热主目中赤肿为使又治伤寒愈后之病热服者热性炎上令在上散不令流下也生翳者随翳所见经络加药翳凡自内眦而出者加蔓荆子治太阳经加苍术去小肠膀胱之湿内眦者手太阳足太阳之属也自鋭眦而入客主人斜下者皆龙胆草为胆草味苦与胆味合小加人参益三焦之气加藁本乃太阳经风药鋭眦客主人者足少阳手少阳手太阳之属也凡自目糸而下者倍加柴胡行肝气加黄连泻心火目糸者足厥阴手少阴之属也自抵过而上者加木通导小肠中热五味酸以収敛抵过者手太阳之属也2 P, p, c& A0 n) s$ L4 z8 Z1 ~
防鼻碧云散【见目痛】 还阴救苦汤【见目赤】
k+ P* a# o" ] p: _* m0 ~ 拨云退翳丸 治阳蹻受邪内眦即生赤脉缕缕根生瘀肉瘀肉生黄赤脂脂横侵黑睛渐蚀神水鋭眦亦然俗多攀睛
' u, u S( t o- q9 z. m* `0 I( z1 A" F 蔓荆子 木贼【去节】 蜜蒙花【各二两】 川芎 白蒺藜【去刺】 当归【各一两半】 菊花 荆芥穗 地骨皮【各一两】 川椒皮【七钱】 天花粉【六钱】 薄荷叶 楮桃仁黄连 蝉蜕【各半两】 蛇蜕【炙】 甘草【炙各三钱半】
6 n" M( ^, [ B7 P 为细末炼蜜成剂每两作八丸每服一丸食后临卧细嚼茶清下' g6 z: F5 _* R* B/ Z$ G
右方为竒经客邪而作也八十一难经曰阳蹻脉者起于跟中循外跟上行八风也风也者脑户也故以川芎治风入脑以菊花治四肢游风一疗其上一平其下为君蔓荆子除手太阴之邪蝉蜕蛇蜕木贼草蜜蒙花除郁为臣薄荷叶荆芥穗白蒺藜诸疗风者清其上也楮桃仁地骨皮诸通小便者利其下也为佐黄连除胃中热天花粉除肠中热甘草和协百药川椒皮利五藏明目诸所病处血亦病故复以当归和血为使也楮桃仁即楮实子也
8 P8 L8 k; Z1 ^; Z7 \- D 栀子胜竒散 治证同上并有眵泪羞难开4 N' ~/ ?' N, O0 q; |0 A
蛇脱 草决明 川芎 荆芥穗 蒺藜【炒】 谷精草 菊花 防风 羌活 蜜蒙花 甘草【炙】蔓荆子 木贼草 山栀子 黄芩【各等分】
1 |/ B |8 R8 [# `6 C 为细末每服二钱食后临卧热茶清调下- D& |7 x# Y& R* P
右方以蛇蜕之咸寒草决明之咸苦为味薄者通通者通其经络也川芎荆芥穗之辛温白蒺藜谷精草之苦辛温菊花之苦甘平防风之甘辛为臣为气辛者发热发热者升其阳也羌活之苦甘温蜜蒙花之甘微寒甘草之甘平蔓荆子之辛微寒为佐为气薄者发泄发泄者清利其诸关节也以木贼草之甘微苦山栀子黄芩之微苦寒为使为厚味者泄泄者攻其壅滞有余也
$ o% |& f5 Y' Y 磨障灵光膏 治证同上0 Z: c1 `0 \$ [! x
黄连【剉如豆大一两童便浸一宿研为末】 黄丹【水飞三两】 卢甘石【六两另以黄连一两剉置水中烧卢甘石通红淬七次】 当归【取细末二钱】 轻粉【另研】 硇砂【另研末】 白丁香【取末】 海螵蛸【取末各一钱】麝香【另研】 乳香【另研各半钱】 龙脑【少许末】
2 f9 u5 N6 v0 B. t 先用好白沙蜜一十两或银器砂锅内熬五七沸以净纸搭去蜡面除黄丹外下余药用桞木搅匀次下黄丹再搅慢火徐徐搅至紫色却将乳香麝香轻粉硇砂和匀入上药内以不粘手为度急丸如皁角子大以纸裹之每用一丸新汲水化开旋入龙脑少许时时防翳上$ K% F4 @1 o/ B* v! O" `
右方以黄连去邪热主明目为君以黄丹除热除毒卢甘石疗湿収散为臣以当归和血脉麝香乳香诸香通气轻粉杀疮为佐以硇砂之能消海螵蛸之磨翳白丁香之主病不移龙脑之除赤脉去外障为使也' |. J' f; s: ]0 g$ P' L* D
消翳复明膏 治证同上& M( D$ O9 a: C$ Y# X
黄丹【水飞四两】 诃子【八个去核取末】 海螵蛸【三钱取末】 青盐【另研一两】 白蜜【一斤】
5 B8 B- t. \( E6 r a' L0 i 先将蜜熬数沸净纸搭去蜡面却下黄丹用棍搅匀旋下余药将至紫色取出 黄连【十两】 龙胆草【二两】木贼【一两】 杏仁【七十五粒去皮尖】 防仁【半两】 通入磁器
1 F% }# e/ O7 s; \" B* r7 i 内水一斗浸之春秋五日夏三日冬十日入锅内文武火熬至小半升泸去柤重汤顷成膏冬却入前药熬之搅成紫色入龙脑一钱每用少许防上药干净水化开用
\# m7 A. `; O: R% n) b7 b! k8 v 右方以黄连为君为疗邪热也防仁杏仁龙胆草为臣为除赤痛润烦燥解热毒也黄丹青盐龙脑白蜜为佐为収湿烂益肾气疗赤肿和百药也诃子海螵蛸木贼草为使为则不移消障磨翳也
( g; ^) `7 G; p. r) D" {! p 万应蝉花散【见前】
8 P# e+ I) f6 O Q4 s 黄膜上冲证通脾泻胃汤' w* g7 o% l' q8 }( U# d
防风 大黄 参 知母【各一两】天门冬 黄芩【各一两半】 麦门冬 茺蔚子【各二两】
9 h" j, z; m) E9 t5 ^% _% ]/ H1 ? 每服五钱水一盏煎五分去滓食逺温服
3 J3 V7 I& W% i. k- g 神消散 治眼内黄膜上冲赤膜下毒
0 h1 h# D7 q( [* z3 v: w" T 黄芩 蝉退 甘草 木贼【各五钱】 谷精草 苍术【各一两】 龙退【三条炒】
3 x: g' Q4 p" B1 ?* k% ~. W0 s 右末每服二钱夜卧冷水调下
1 t; e8 I1 X8 r6 K [ 皁角丸 治内外一切障膜此药能消膜退翳如十六般内障同生熟地黄丸用之神效
. i9 N, w( b2 [4 |' Z4 R 龙退【七条】 蝉退 精石【生】 穿山甲【炒】 当归白术 白茯苓 谷精草 木贼【各一两】 白菊花刺猬皮【蛤粉炒】 龙胆草 赤芍药 连翘【各一两五钱】獖猪【三十枚蛤粉炒】 人参 川芎【各半两】
/ T1 ?/ [; f0 v0 B' Y; Y! Q. x 右末一半入猪牙皁角二梃烧灰和匀炼蜜丸桐子大每服三十丸空心食前杏仁汤下一半入灵仙脾一两为末和匀每服用猪肝夹药煮熟细嚼及用原汁送下日三
- V$ ]/ m( i$ i. U7 S 犀角饮 治黄膜上冲
4 ]1 W. _* I1 D c 犀角【二两】 白附子【炮】 麦门冬【各二钱半】 车前子羌活 黄芩【各五钱】1 Z, D# S: t) O/ k
右水煎食后温服
$ I5 Q7 i# p4 c) m; H 赤膜下垂炙肝散 治外障赤肉翳膜遮睛不明石决明【洗】 谷精草【各四两】 皁角【炙去皮二钱半】 黄芩【去黑心】 木贼【各五两】 甘草【炙二两】 苍术【米泔浸七日切片焙半斤】6 s8 B$ d6 y4 V. I( y5 v( C
右为细末每用獖猪肝一叶去筋膜数缝掺药末五钱于缝内仍掺盐一钱合定用旋着湿桞枝三四条阁起慢火炙香熟早晨空心冷吃尽仍吃冷饭一盏压之仍于三里穴炙二三七壮三日后有泪下为验七日翳膜必退每旦用新水漱口
6 v2 W9 z- Y1 O* u9 w* K 洗眼紫金膏【和剂】治逺年近日翳膜遮障攀睛努肉昏暗泪多瞻视不明或风气攻注睑生风粟或连眶赤烂怕日羞明隠难开, k9 U2 {( ?2 q; `9 g7 r! l+ T
黄连【去须半两】 赤芍药 当归 朱砂【另研】 乳香【另研】硼砂【另研各二钱半】 雄黄【研飞二钱】 麝香【另研半两】" G; u! A; N! o4 ]5 z$ o
右为细末入研药拌匀再研炼蜜丸如皁角子大每用一丸安净盏内沸汤泡开于无风处洗药冷闭目少时候三两时再煨热依前洗一贴可洗三五次不得犯铜铁器内洗如暴赤眼肿者不可洗" n3 q/ |2 j1 `, E6 x3 x
通肝散【见内障】
" ^; j2 o/ C, ?+ D9 x" H( q 花翳白陷证知母饮子
8 W* q- r1 G; N# ~ 知母 茺蔚子【各二两】 防风 细辛【各一两半】 桔梗大黄 茯苓 芒硝【各一两】
7 d' J6 a1 G- i$ `3 y 每服五钱水一盏煎至五分去滓食后温服
3 o1 ^& Y0 M& D" b 防仁散 治目生花翳多年不退. u1 @# ~" y6 L- p# T) _3 V/ S
防仁【汤浸去赤皮】 秦艽【去苗各一两】 枳殻【炒黄】 赤茯苓【各一两半】 川大黄【炒半两】 车前子 青葙子 赤药【各七钱半】 柴胡【去苗一两】
3 I5 ]. {9 i6 U 右为细末每服三钱水一盏煎六分连滓热服
: T( L1 ] m* T, B 洗肝散 治花翳! `5 Z/ G/ N8 v( x
川芎 当归尾 赤芍药 防风 生地黄 白蒺藜 木贼 蝉蜕 羌活 薄荷 苏木 菊花 红花【各五钱】 甘草【三钱】, Y6 o+ i: D! d3 F+ \
防咀每服三钱水一盏半松丝十余根煎服外用通明散七寳膏芦甘散防
u: r! M4 c' S% f 桑白皮汤 治目生花瞖白防状如枣花6 r! e C/ t( c2 w3 V
桑白皮 木通【各一两半】 泽泻 犀角屑 黄芩茯神 参 旋覆花 川大黄【炒各一两】 甘菊花【半两】 甘草【炙二钱半】
3 }2 p* e3 `' A/ C) D$ C6 P 右为细末每服二钱匕水一盏煎六分连滓温服
* d3 G$ e+ h) Y* F: X! P 琥珀散 治目积年生花翳
# l$ Q2 u! B% W* o9 ^ 琥珀 珊瑚 硃砂 硇砂【白者】 马牙硝【各半两】乌贼鱼骨【半两先于麄石磨去其用好者一钱】 真珠末【一两】6 c' n+ ?7 ^/ ^9 Q. ^. z0 t: f
右研极细令匀每日三五次防 d& D" {# y$ g) ]2 r
鸡距丸 治花翳泪出
: A0 B! A' J4 f 干姜【炮七钱半】 防仁【细研】 鸡舌香 胡粉【各半两】 黄连【一两研末】 矾石【熬研一钱二分半】/ A4 B6 {' g( \- u! v8 W4 B$ k" A. n# d
右为细末枣肉丸如鸡距注眼大眦日再
! a, F: U$ C& D" ` 蟹精证 防风泻肝散治蠏眼睛疼5 V3 Q( O: K2 C% G, N0 ^
防风 逺志 桔梗 麢羊角 甘草 赤芍药细辛 人参 黄芩【各等分】
# P4 r; s0 V3 ~* O9 ^ 右为细末温水调服+ B( _* J' P" Y" ]
磁石丸 治肝肾虚蟹眼睛疼
; b/ F L i& t; Y7 P3 ]+ k0 W) j 黄芪 青盐 人参 紫巴防 苁蓉 附子木香 沈香 防风 牛乳 牛膝 覆盆子桂心 干姜 逺志 熟地黄 茯苓 磁石苍术 大腹皮 陈皮 白术 川芎 槟榔白芷 青皮 乌药 独活【各等分】4 S; ^) S" \2 Y6 ~
右为细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸温盐汤送下2 ?' k0 g+ I) j* I
七寳丸 治内障氷翳如氷冻坚结睛上先以鍼拨取之后以此药散翳
e$ Z( I7 J4 i( E+ J) o5 e 石决明【捣研二两】 茺蔚子 人参【各一两】 琥珀【捣研七钱半】 龙脑【二钱半研】 熊胆 真珠【捣研各半两】& ~3 s) c- o1 Z
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服十五丸加至二十丸食前茶清下+ Y9 m" `2 x: F: f
七寳汤 治内障横翳横着瞳人中心起而劒鍼拨后用: ?$ N% k4 y/ [ G$ X `: R0 W
麢羊角【镑】 犀角【镑各一两】 胡黄连 车前子石决明【刮洗捣研】 炙甘草【各半两】 丹砂【另研】. W# \) P4 ^ ~
右除丹砂决明外麤捣筛每服三钱匕水一盏煎七分去滓入丹砂末半钱决明末一字再煎两沸食后温服$ a- g& B i+ h g0 e
清凉散 治氷瑕深翳# }3 \! {& u. X
蔓荆子 荆芥 苦竹叶 甘草【各半两】 栀子【二钱半】
% b* J7 A5 ?' x& h5 y/ p% Q$ h% Z, ^ 右薄荷水煎服* q* e, h: ~. ?& b) |
洗刀散 治风热烂眼目赤肿内外障翳羞明怕日倒睫出泪两睑赤烂红筋瘀血宜用此药* M7 F; J+ s8 f0 l
防风 连翘 羌活 独活 草决明 蔓荆子木贼 参【各一两】 当归 荆芥 滑石 薄荷麻黄 白术 赤芍药 大黄【各五钱】 黄芩 川芎 栀子 桔梗 石膏 芒硝 蝉蜕 白菊花 蒺藜【各四钱】 甘草 细辛【各三钱】
8 ~6 s2 b) t9 u* P- ?; g) A 右姜同煎食后服再用清凉洗眼之药
, t; r" D* Y% {2 i1 K8 s0 R! J 二黄散 治努肉攀睛8 {8 U0 W' V7 d# D' `
黄芩 大黄 防风 薄荷【各等分】- `# F% O" b/ h/ r: z5 u
右水煎入蜜少许食后服
$ W- R* }- ^3 j& l* e. D 定心丸 治努肉攀睛% _' G8 i* W" k% g+ i
石菖蒲 枸杞子 白菊花【各五钱】 辰砂【二钱】 逺志【二钱半】 麦门冬【去心一两】2 z' }7 R" O$ L2 y( B+ ]1 l
右为末炼蜜丸如桐子大每服三十丸食后熟水下6 h! _' J4 i0 L& d# P
南硼砂散 治努肉瘀突及痘疮入眼生翳膜" d$ c) @$ w1 Z* t
南硼砂【一钱即白官砂是】 片脑【一分】
, g: T! Z! W. W+ v7 R 右研细末防眼用参麦门冬生地黄煎汤调洗心散末服: r5 p! g, X' Y/ h
抽风汤 治鸡冠蚬肉外障
* w2 @: e- F6 H+ K X! X0 Y 防风 桔梗 大黄 细辛 黄芩 参 芒硝 车前子
" T5 c# x5 A1 T2 j& f 右水煎食逺服
$ a; I! d0 f2 y! q6 L 地黄散 治混睛或白睛先赤而后痒痛迎风有泪隠难开
: [7 b: b# o9 [% o5 H. Y! V 生地黄【一两】 芍药 土当归 甘草【各半两】
' ~& |7 |. w/ Y$ S* m 每服三钱水一盏半煎至七分食后温服
! N b }( p- q* r8 G+ F 七寳膏 治混睛外障- B( H) c3 k. _9 G6 Y
真珠 水晶 贝齿【各一两】 石决明 琥珀【各七钱半】空青 玛瑙 龙脑【各半两】% c7 ?* ^6 [9 L& f
右为细末研匀水五升石器内煎至一升去滓再煎至一盏入蜜半两煎和为膏每至夜卧时防之早晨不得防. g# k" `2 p* ^3 I' ]2 ]
羚羊角饮子 治黑翳如珠外障' H1 g0 a# F. r7 U- C6 u; R! ^
羚羊角 五味子 细辛 大黄 知母 芒硝【各一两】 防风【二两】
2 i# M* H5 a+ _# C* y, L2 X& X. o1 ^ 右剉碎每服五钱水一盏煎至五分去滓食后温服1 b& E& g$ c# C1 Q4 z6 K7 R6 w1 ]
补肾丸 治证同上8 v2 N/ v8 N2 X
人参 茯苓 细辛 五味子 肉桂 桔梗【各一两】干山药 栢子仁【各二两半】 干地黄【一两】% _* Z$ n2 s# u& a$ r- c
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服十丸空心茶下
; y+ O6 K+ ~ ~3 w& {3 c- u) X 退热饮子 治膜入水轮外障& k/ J# q$ Z" M: @" A/ ~ ^: x( v
防风 黄芩 桔梗 茺蔚子【各二两】 大黄 参 细辛 五味子【各一两】+ ~4 ] z, d4 i# |( c3 \
右剉碎每服一钱水一盏煎五分去滓食后温服* y# F$ d! t0 q, @2 g/ R! W" j, M
青葙子丸 治肝心毒热丁翳入黑睛
9 q5 b; H1 p- S/ Y) ^ 青葙子 蓝实 枳殻【去瓤防炒】 大黄【剉炒】 菊花甘草【炙各二两】 草决明 黄连【去须】 茺蔚子 细辛【去苗】 麻黄【去根节】 车前子【各一两半】 鲤鱼胆 鸡胆【各一枚隂干】 羚羊角【镑三两】( H+ m' d; c9 n% V1 [8 L+ P) [
右为细末炼蜜丸如梧子大每服二十丸食后茶清送下日三兼治内外一切眼病7 z( C4 Z, ?$ i, Q- y
琥珀煎 治眼生丁翳久治不瘥% Z* u% f9 d( n8 V2 D! E
琥珀 龙脑【各二钱半】 贝齿 硃砂【各半两】 马牙硝【炼过者七钱半】
- }/ A3 Z/ Y* j6 D* l1 W) H 右同研如麫以水二大盏别入白蜜一两搅和入通油磁瓶中用重汤煮以桞木箆煎取一合已来即住以绵滤于不津磁瓶中盛之或铜器亦得每取少许防之一方为细末防
, S' c. Q- S- V: u 荆防菊花散 治眼中肤翳侵及瞳人如蝇翅状白菊花 防风【去叉】 木通 仙灵脾 木贼 荆芥【去梗】 甘草【炙各等分】
: q8 q1 {, X, U4 B8 {! e 右为末每服一钱食后茶清调下7 Z/ ]+ p9 t: X Q
白藓皮汤 治目肤翳睛及瞳人上有物如蝇翅状令人视物不明" W3 I% a( E- I" l; p
白藓皮 欵冬花 车前子 柴胡【去苗】 枳殻【去瓤麸炒】 黄芩【去黑心各一两】 百合【二两】 菊花 蔓荆子【各一两半】 甘草【炙半两】' Z4 K% F/ ]* J
右剉碎每服五钱水一盏半煎八分去滓食后温服临睡再服
! b) d* B) |2 t1 i$ w' M 菊花散治肝受风毒眼目昏蒙渐生瞖膜' H1 S' R; d9 v
蝉蜕 木贼【各一两】 蒺藜【炒】 羌活【各三两】 白菊花【四两】 荆芥 甘草【各一两】
$ q7 R6 d9 f3 y: X- W 右为末每服二钱食后茶清调下0 F8 p( Y$ Z; m! q* s/ a+ m
磨光散 治诸风攻眼消磨翳膜
, ~* s% O- {9 C0 S( } 蒺藜【炒】 防风 羌活 白菊花 甘草 石决明【煅】 草决明 蝉蜕 蛇蜕【炒】 川芎【各等分】
6 t$ R/ P" ] B9 s6 e) K+ l, a7 z0 B 右为末每服一钱麦门冬汤食后临卧服* N+ d: N* D. Z5 K
甘菊花散 治肝气壅塞翳膜遮睛隠难开9 R/ ?) l8 t3 Y0 N3 R; q
甘菊花【一两】 木贼防风【去叉】 白蒺藜 甘草【炙各半两】木香【二钱半】
) ?6 h! z: O' y( T; b8 | 右为细末每服一钱七不拘时沸汤防服* J7 X2 r1 r4 b, c+ P* k2 y
道人开障散 治诸障翳; z) }- n" W" T4 J% d5 V* d2 A
蛇蜕【洗焙剪细】 蝉蜕【洗焙】 黄连【去须各半两】 菉豆【一两】甘草【二钱生用】; f/ h. A- `5 X! f6 T0 q, y% A* O) t
右剉细每服二钱食后临卧新水煎服
: ~5 ^% Z. v, E. _/ P% K$ W: d 拨云散 能散风毒退翳障及赤烂者
- O8 ` q! I) w 羌活 防风 川芎 白蒺藜 荆芥 蝉蜕甘菊花【各二两】
4 p9 Q- y, Q0 B/ ^4 m 右为细末每服二钱食后桑白皮煎汤调服
7 z+ N, J5 `5 _. T# ~" K 五退散 治眼中翳障
8 r( \% N# K& b; |: V 蝉退 蛇退 蚕退 猪退蹄 鲮鲤甲 防风菊花 草决明 石决明 甘草【各等分】6 a8 j& r5 D( h. Y
右为细末每服二钱食后薄荷煎汤调服7 a. z. o ^# ]- j6 h# `
朱僧热翳方" j, z. s. z/ f# A& I; F
蝉退【洗晒】 蒺藜【炒去刺各半两】 防风 甘菊花 羌活川芎 荆芥穗 细辛 秦皮 楮实 藁本甘草 木贼【去节童便浸一宿各二钱半晒干】
9 } m# p9 k) M# S+ M) i. s6 [& g! p 右为细末每服一钱茶清调下
& |+ N: \. N/ S5 ^! _2 J( |) v 珍珠退翳散
4 ~& V+ Z( U- s+ l1 g 珍珠【少许】 白泽石膏 乌贼鱼骨 真蚌粉【等分】
' K9 j' S" d& I# N 右为细末每服一钱用第二次米泔调食后临卧常服
0 ]: v0 K! [4 E ? 决明子散 治眼卒生翳膜视物昏暗及翳覆裹瞳人决明子 黄连【去须】 川升麻 枳殻【去瓤麸炒】 参【各一两】 黄芩【七钱半】 车前子 栀子仁 地肤子人参【去芦各半两】* G# ^: a7 \9 l
右剉碎每服三钱水一中盏煎至六分去滓食后温服& P! k6 i5 V; P/ M
真珠散 治眼忽生翳膜赤疼痛; G+ Z0 Y' I& \ Z9 {6 T
真珠【研半两】 青葙子 黄苓【各二两】 人参【去芦】 甘菊花 石决明【捣碎细研水飞】 芎防 甘草【炙各一两】
' h M r$ j, |" i+ y 右为细末每服一钱食后温浆水调下
8 \) g, F0 x- j 开明丸 治年深日近翳障昏盲寂无所见一切目疾熟地黄【一两半酒浸】 丝子 车前子 麦门冬【去心】蕤仁【去皮】 决明子 地肤子 茺蔚子 枸杞子黄芩 五味子 防风【去芦】 泽泻 杏仁【炒去皮尖】细辛【去叶不见火】 青葙子 北葶【炒各一两】 官桂【半两】羊肝【须用白羊者只用肝薄切瓦上焙干了作末或只以肝煮烂研为丸庶可久留少则以蜜渍之】. L( E4 ?5 y4 y4 `8 q5 J
右为细末丸如梧桐子大每服三十丸热水下日三仍忌生姜糟酒炙煿等热物! P/ g3 E5 ~. v8 R* G& K
秘传去翳圣金膏% e& T/ ?- y! M: H4 N
炉甘石【五两用童便煅淬三十次却研极细用黄连龙胆草各一两当归三钱煎水两椀飞过讫重汤蒸干再研约一日要如麫极细炉甘石须拣白色者佳】黄连【五两水洗净晒干却将一两切碎煎水四两碾为细末重罗过再研极细用水飞过却于砂铫内煮此药最难冬月用雪水和药晒干再研方细】蜜陀僧【火煅醋淬研极细水飞过半两】乌贼鱼骨【半两研细入煎】乳香【要通明滴乳用黄连等末研飞过】没药【研用黄连等水飞各三钱】白丁香【水飞过重汤内煮干再研入煎】南硼砂【研细入】轻粉【研细入各一钱】鹰条【一钱以水一碗飞过同白丁香用水淘飞过合研入煎须多淘净秤】硇砂【半钱洗去泥以水入鉄铫内煮干如盐様白方好再研细入药煎】黄丹【一两用铁铫火煅过研细末入水飞重汤煮干再研一时顷入煎】蜜【四两用水一盏铜铫内煎以葱白二茎搅蜜候煎了取铫顿地上用净纸一片掲去面上蜡】龙胆草【一两截碎水煎】当归【半两净以一半焙干研细末再用些水研一半煎水用】8 {* [3 P1 d n$ z \; M
右先以黄连当归龙胆草三味截碎用铫子煎二大椀水用此水研乳香没药飞过可用此水飞过应条白丁香独将黄连四两洗净令干碾为细末重罗了又研飞过或别作法度但要极细于砂铫内用净蜜四两同煮却旋入诸药煎成膏可丸即止独后入下二味 麝香【半钱重用当门子研细罗过】 片脑【半钱重研细罗过候药煎成膏却入此二味】 此药逺年目疾皆治须随病轻重为大小丸与之每以净汤一鸡弹殻大化开日洗五七次或如麦粒大防眼尤妙* r7 I2 O2 @9 A+ C
卷帘散 治久新病眼昏难开翳膜遮睛或成努肉连睑赤烂常多冷泪或暴发赤眼肿痛
, B; {0 \6 F5 b4 k( `* t 炉甘石【四两碎】 朴硝【半两细研】 黄连【七钱捶碎以水一碗煮数沸滤去滓】; }8 m O! C2 G5 {! }
右先将炉甘石末入甘锅内开口煅令外有霞色为度次将黄连朴硝水中浸飞过候干又入黄连半钱水飞过再候干次入 腻粉【另研】 硇砂【另研】 白矾【半生用半飞过】 黄连【研为末各半两】 铜青【一两半】 白丁香【另研】乳香【另研】 铅白霜【另研】 青盐【另研】 胆矾【另研各一字】& f( O6 N H- U) `, e- H
右为细末同前药研匀每用少许防服
0 K# u5 ?. X1 ]) p2 T! D' L 照水丸 治目生翳障
; r$ B% f* t- q4 G- |0 P4 d 龙脑 滑石 丹砂【通明者】 乌贼鱼骨【去甲】
5 X: e5 v; Y' [, p. K# U+ v 右各一钱研细再同研匀先用黄蜡皁子大于新白磁盏内慢火熔以纱帛子滤在净盏内再熔了将前药末同拌和揑作饼子如半破豌豆大用薄绢或纱袋子盛了以硇砂半两放净碗内上交横安竹片放药在上面铺着借硇砂气熏用大楪子一片合椀上勿令透气撅一地坑放药椀在坑内用竹箄一片盖了然后以黄土盖之七日出净磁瓶中収其硇砂不用如患浮翳膜侵瞳人及一切目疾但临卧将一饼劄在眼眦头即睡至晓用水一椀向东觑水椀其药自落在水中净浴却用绢帛子褁起安洁净处临卧依前再使每饼可用半月候药力慢时方易一饼如两目有疾即用两饼3 i7 b) i9 _: I
通光散 治攀睛翳膜昏风毒肿痛洗眼方" Z: X a+ r R+ N7 W2 A% s4 E
右用瓜蒌一枚割下顶盖取瓤并子同猪子捣匀却装在瓜蒌内用元盖盖之坐净土上取桑条子十两约长四五寸簇瓜蒌上用炭火烧扇之烟尽将成灰即住火扇冷和灰通研极细每用二钱沸汤浸澄清去脚洗之
4 j3 c; T$ s, q3 A 指甲散 治眼翳及诸物入眼; Y9 j( {( M. J, k9 j# g! A
右以左手中指甲洗净候干以刀刮其屑用灯草蘸防眼中翳处一二次即去或用怀孕妇人甲屑置目中去翳1 ]+ y s$ Y B/ q: B9 C( l
瑚散 治眼赤痛生翳障逺视不明痒
7 F% q/ A! S& W% a) j- T. M0 e 瑚【七钱半】 硃砂【五钱】 龙脑【半钱】8 x2 i5 K4 @, y4 A) s$ f
右各研细令匀每以铜筯取一米许日三四度防之神効
4 m2 [" Y+ \9 R 青金丸 治风毒攻眼成外障翳膜7 u/ h8 Q" _* _( U X
铜青【真者】 防仁【去皮尖与铜青同浸二宿去水研】 石决明【净水磨干】 生犀角【净水磨纸上飞过各一钱】 龙脑【研】 白丁香【水研飞去滓】 海螵蛸【水飞过各半钱】# A9 N- \% S3 I/ M( s- a$ q$ }
右将铜青与防仁先研如糊次入白丁香研次入四味研极细用好墨研浓汁于净器中和熟为丸如菉豆大每用人乳汁化开防眼未用者常以龙脑养于磁器中
. _' `; @3 V5 e0 |* Q# S/ k 猪胆方
( f+ s! r3 n O1 d. Z, P 右以猪胆一枚用银铫或瓦铫煎成膏入氷脑如黍米大防入眼中微觉翳轻又将猪胆白膜皮阴干合作小绳如钗股大小止用一头烧灰待冷防翳数日后翳退双目如旧此治翳如重者尤良不过三五度瘥" D, G0 j% X% Y* B! r1 V
疗翳五十年不瘥
7 ?9 r( S1 ]2 t& z. z 贝齿【一枚烧】 豆豉【三十粒】 三年苦酒【三升一作三年醋】
0 B& d0 y( }( e 右先渍贝齿三宿消尽后内豆豉微火煎如胶取三合药置筒中夜卧时着如小麦大于眦头明日以汤洗之
! B4 I) q! B5 w. S$ f 治赤眼后生翳膜4 @5 X) Z0 q- V9 ~$ c* [" K) V
右以兰香子洗净晒干每用一粒以筯头防大眦头闭目即觉药在目内团圆旋转药力过即不转须防自随眵泪出惹翳膜在上如鱼眼再入一粒以病退为度一方为细末每取如米大防眼眦头昔庐州知录彭大辩父在临安暴得此疾一僧以此药治之坐间了然因得此方屡以治人! N9 @- {+ A( C4 G7 k. X" p
枸杞煎 治眼中翳少轻者兼治眼痛
! y6 K% O3 N6 U# s( u+ h 右取枸杞及车前子叶等分手中熟挼使汁欲出又别取桑叶两三重裹之悬于隂地经宿乃摘破桑叶取汁防目中不过三五度瘥
; N; @9 o3 _, q( \" z$ S/ V 雀乳散 治眼热毒卒生翳及赤白膜. d5 a5 w# {6 p/ o0 j& }) @
右以雄雀粪细研用人乳汁和防之
* t+ f6 O3 F! z$ t" u1 ~ 真珠膏治眼虚热目赤痛卒生翳膜昏暗
2 c" N. i; l: ? 真珠【一两研】 麝香 硃砂 胡粉【各二钱半】 贝齿【五枚烧灰】 鲤鱼胆【二枚】 白蜜【四两煎滤过】
7 v* d) i* n1 ~: }* \ 右除鱼胆蜜外都研如粉以鱼胆汁蜜于铜器中调令匀慢火煎成膏每以铜筯取少许防之日三四度
" I# m, P/ C8 Q$ n& H; O 鸡子殻散 治眼卒生翳膜
9 ^4 ?0 a% I) e) ^# L+ Y 鸡子殻【抱出子者去膜取白殻研二钱半】; J* F; \( I& _+ i; c3 P1 h0 q: L: X
右研极细入磁盒中盛取少许日三五度防之
! h Q; i+ S& o$ @& |8 T2 p 羌活退翳膏【一名复明膏】 治足太阳寒水膜子遮去石睛白翳在上视物不明
- o) \- V* d6 C% [. W6 A& ^- g1 k1 \ 羌活根【七分】 椒树【西北根二分东南根二分】 当归梢【六分】 黄连【二钱】 防风根 柴胡根 麻黄【去节根】 升麻根生地黄【各三分】 甘草梢【四分】 防仁【六个】 汉防己藁本【各二分】, y# Q2 x& Y3 V' ?; E/ @! s
右用净新汲水一大椀先将汉防己黄连甘草梢生地黄煎至一半下余药外药再煎至一盏去滓入银石器中再煎如膏防之有効为度
5 E3 Q6 p! T+ I) s9 E. e6 \) j 蝎附散 防鼻退翳膜( Y4 X6 m) e: a, j4 }! p
全蝎 附子尖 姜黄 青黛【各二钱半】 薄荷【一两】鵞不食草【半两】) H" s- Q/ X) D$ _
右为细末口含水搐少许5 w7 @$ y( X1 Y, m2 S1 L+ V# T
玉饼子 治翳膜( i z4 e2 Q6 Z( E1 g) i' ~1 q
海螵蛸 蛤粉【南康真者各五分】 片脑【半分】 黄蜡【五分】$ e6 f+ T; s2 v- M
右为末先熔蜡持起搅微冷入末为丸如青葙子大带匾些每用一饼临卧纳入眼中翳膜上经宿以水照之其饼自出
0 H, q5 W. R2 p2 R 照水丸 治翳神验
0 k( t. E* t* q1 P5 c8 M$ U 海螵蛸【一钱】 朱砂【五分】 片脑【半分】 黄蜡【八分】, a5 S" u, k3 G8 g3 U6 L9 e
右末先熔蜡搅微冷入末和为丸如麻子大带匾些临卧纳眼中翳膜上次日照水自落0 a1 R6 Z& Q2 M6 W7 W3 t
. q# @0 U2 I% F9 Q3 [7 a
2 Z* Q6 w J: t& ]+ b c: v- |! P. i# C, H, Q" B
! h& K6 Y( k/ [
* I! K. K& G- [
2 M4 q+ P8 F& e
; D% Z2 a7 F# e6 M5 a$ G
* G. W( G% @. }4 N5 z/ i0 R' @2 v) @1 R
* `" F" j0 X) @1 @! K% s# ?. W( V$ o, M; @' e% q6 T, W
证治准绳卷三十三! ?0 Q% M1 r9 D) F: ^
<子部,医家类,证治准绳>
5 {4 o$ V( h; b2 n+ J 钦定四库全书
% \6 S0 @( ~( i! D5 U 证治准绳卷三十四, X) H& w; o/ I" w. K. V
明 王肯堂 撰
# ^8 Y/ }0 u- @ K 类方
: e' h6 }# ~# Y1 v' `, a 七窍门
% _% y( N2 ]) j D+ m- P2 P 目 I6 S. Z& ^' }9 E0 i2 \
内障人参补胃汤【试效】治劳役所伤饮食不节内障昏暗黄茋 人参【各一两】 炙甘草【八钱】 蔓荆子【二钱半】黄檗【酒拌遍】 白芍药【各三钱】 `6 P- |0 n$ n, A8 T
右防咀毎服三五钱水二盏煎至一盏去滓食逺稍热服临卧三五服后两目广大视物如童时觉两脚踏地不知高下盖冬天多服升阳药故也病减住服候五七日再服此药春间服乃时药也
% T; Z2 G( U/ y! p6 ] 圆明内障升麻汤【即冲和养胃汤】
$ Q+ X/ {- b8 K9 [5 S) O 黄芩黄连汤' k d* b" A. y
黄苓【酒洗炒】 生地黄【酒洗】 草龙胆【酒洗炒四次以上各一两】黄连【去须酒洗炒七次】
4 |- T% c+ @3 L; n1 E 右防咀每服二钱水二盏煎数沸去滓再煎至一盏热服午后晚间俱不可服惟午饭时服之方効
& K7 m) ]: V x* {" ~7 X 复明散 治内障3 k+ J0 Z$ U2 V' ~
黄茋【一钱半】 生地黄 柴胡 连翘 甘草【炙各一钱】当归【二钱】 苍术 川芎 陈皮【各五分】 黄檗【三分】
0 ~( r. f: l( k4 |# ^ 水二大盏煎至一盏去查稍热服食后忌酒湿面辛热大料之物& a" P) S: _9 J" o; z: ^' B4 ?
羌活退翳丸【一名地黄丸】治内障右眼小眦青白翳大眦微显白翳脑痛瞳子散大上热恶热大便或时难小便如常遇天热暖处头痛睛胀能食日没后天阴则昏暗此证亦可服滋阴地黄丸
- m0 c ^: y3 o 熟地黄【八钱】 生地黄【酒制】 黄檗【酒制】 当归身【酒制】茺蔚子 丹参【各半两】 黒附子【炮】 寒水石【生用各一钱】 芍药【一两三钱】 防己【酒制二钱】 知母【酒制】 牡丹皮羌活 川芎【各三钱】 柴胡【半两或三钱】
( O+ E0 ^) V( v! t Q( } 右为细末炼蜜丸如小豆大每服五七十丸空心白汤送下如消食未尽候饥时服之忌语言随后以食压之东垣兰室秘藏方云翳在大眦加葛根升麻翳在小眦加柴胡羌活是也! d5 J) W& `! i8 u- u: Q5 g0 u
当归汤【见童子散大】
* k$ i. V7 x' o6 S2 S9 b& O* O6 ^ 冲和养胃汤 治内障初起视觉微昏空中有黒花神水变淡緑色次则视物成二神水变淡白色乆则不覩神水变纯白色
: Y0 ]6 R3 K4 j 柴胡【七钱】 人参 当归【酒浸】 炙甘草 白术 升麻 葛根【各一两】 黄茋 羌活【各一两半】 白芍药【六钱】防风【五钱】 白茯苓【三钱】 五味子【二钱】 干生姜【一钱】
% D2 I% X# x$ S6 n 右防咀每服六钱水三盏煎至二盏入黄芩黄连汤二钱再煎至一盏去滓稍热食后服右方因肝水不平内挟心火故以柴胡平肝人参开心黄连泻心火为君酒制当归荣百脉五味敛百脉之沸心包络主血白芍药顺血脉散恶血为臣白茯苓泻膀胱之湿羌活清利小肠之邪甘草补三焦防风升胆之降为佐阴阳皆总于脾胃黄茋补脾胃白术健脾胃升麻葛根行脾胃之经黄芩退壮火干生姜入壮火为导为使此方逆攻从顺反异正宜俱备9 Q: k0 I2 V) i; n( w
益气聪明汤 治证同上并治耳鸣耳聋
" o) B7 }" z! V, ? 黄茋 人参【各一钱二分半】 升麻【七钱半】 葛根【三钱】 蔓荆子【一钱半】 芍药 黄檗【酒炒各一钱】 炙甘草【半钱】" o9 n5 X% J2 \' k2 P3 G* U0 y
每服四钱水二盏煎至一盏去柤临睡热服五更再煎服
* I3 m% |. R3 O" T0 N6 [: ^9 C. ? 右方以黄茋人参之甘温治虚劳为君甘草之甘平承接和协升麻之苦平微寒行手阳明足阳明足太阴之经为臣葛根之甘平蔓荆子之辛温皆能升发为佐芍药之酸微寒补血脉黄檗之苦寒治肾水膀胱之不足为使酒制又炒者因热用也或有热可渐加黄檗春夏加之盛暑倍加之加多则不效脾胃虚者去之热倍此者泻热黄连汤主之
8 ?, M6 o( a0 w* G# r 泻热黄连汤 治内障证同上有眵泪眊矂
- `3 j* T6 h+ S 黄芩【酒炒】 黄连【酒洗】 柴胡【酒炒】 生地黄【酒洗各一两】龙胆草【三钱】 升麻【五钱】 每服三钱水二盏煎至一! g ~+ g' @4 I
盏去滓午食前热服午后服之则阳逆不行临睡休服为反助阴也8 U. P+ H- }1 q. |
右方治主治客之剂也治主者升麻主脾胃柴胡行肝经为君生地黄凉血为臣为阳明太阴厥阴多血故也治客者黄连黄芩皆疗湿热为佐龙胆草专除眼中诸疾为使为诸湿热俱从外来为客也
. o& }+ Z$ N4 _7 u M ^ 千金磁硃丸 治神水寛大渐散昏如雾露中行渐覩空中有黒花渐覩物成二体久则光不収及内障神水淡緑色淡白色者
7 f. p1 J. D3 u( c! a) I 磁石【吸针者】 辰砂 神麯 先以磁石置巨火中7 _2 c7 Q; _- i9 x" C# k
煅醋淬七次晒干另研极细二两辰砂另研极细一两生神麯末三两与前药和匀更以神麯末一两水和作饼煮浮为度捜入前药炼蜜为丸如梧桐子大每服十丸加至三十丸空心饭汤下$ N; s" G: X$ K8 B
右方以磁石辛咸寒镇坠肾经为君令神水不外移也辰砂微甘寒镇坠心经为臣肝其母此子能令母实也肝实则目明神麯辛温甘化脾胃中宿食为佐生用者发其生气熟用者敛其暴气也服药后俯视不见仰视渐覩星月者此其效也亦治心火乗金水衰反制之病久病累发者服之则永不更作空心服此午前更以石斛夜光丸主之【按此方磁石法水入肾朱砂法火入心而神麯专入脾胃乃道家黄婆谋合婴姹之理倪生释之为费词矣或加沉香半两升降水火尤佳】
& X. k; @% H. S8 A, ?6 H 石斛夜光丸 治证同上$ \- d3 d8 W5 D$ U
天门冬【焙】 人参 茯苓【各二两】 麦门冬 熟地黄 生地黄【各一两】 丝子【酒浸】 甘菊花 草决明 杏仁【去皮尖】 干山药 枸杞子 牛膝【酒浸各七钱半】 五味子 蒺藜 石斛 苁蓉 川芎 炙甘草 枳殻【麸炒】 青葙子 防风 黄连 乌犀角【镑】 羚羊角【镑各半两】 为细末炼蜜丸如梧子大3 K* N, F4 @& `* ~4 }% A
每服三五十丸温酒盐汤任下
+ t( D0 D* q) g; X: \# U& N" x 右方羡补药也补上治下利以缓利以久不利于速也故君以天门冬人参丝子之通肾安神强隂填精也臣以五味子麦门冬杏仁茯苓枸杞子牛膝生熟地黄之敛气除湿凉血补血也佐以甘菊花蒺藜石斛肉苁蓉川芎甘草枳殻山药青葙子之治风疗虚益气袪毒也使以防风黄连草决明羚羊角生乌犀之散滞泄热解结明目也阴弱不能配阳之病竝宜服之此从则顺之治法也4 Y7 E5 r1 [7 Q" f+ T1 {
益阴肾气丸 治证同上2 K4 f8 k7 N9 s. Z' F5 z1 C
熟地黄【酒制三两】 生地黄【酒制炒四两】 当归尾【酒制】 牡丹皮 五味子 干山药 山茱茰 柴胡【各半两】茯苓 泽防【各二钱半】 为末炼蜜丸如桐子大水飞; H. ]7 F) Y8 O
辰砂为衣每服五七十丸空心淡盐汤下; K+ L) E( H e% W4 X2 t/ W
右方壮水之主以镇阳光气为怒伤散而不聚也气病血亦病也肝得血而后能视又目为心之窍心主血故以熟地黄补血衰当归尾行血牡丹皮治积血为君茯苓和中益真气泽泻除湿泻邪气生地黄补肾水真阴为臣五味子补五脏干山药平气和胃为佐山茱萸强阴益精通九窍柴胡引入厥阴经为使蜜剂者欲泥膈难下也辰砂为衣者为通于心也然必兼千金磁硃丸服之庶易效3 B7 A& y }2 A2 p/ g
滋阴地黄丸 治证同上眵多眊矂者竝治" M2 P6 d- R6 s8 P
黄芩 当归身【酒制】 熟地黄【各半两】 天门冬【焙】甘草【炙】 枳殻 柴胡 五味子【各三钱】 人参地骨皮【各二钱】 黄连【一两】 生地黄【酒制一两半】 为细4 P1 j, }+ L) I5 g5 d' c
末炼蜜丸桐子大每服百丸食后茶汤下日三服右方治主以缓缓则治其本也以黄连黄芩苦寒除邪气之盛为君当归身辛温生熟地黄苦甘寒养血凉血为臣五味子酸寒体轻浮上収神水之散大人参甘草地骨皮天门冬枳殻苦甘寒泻热补气为佐柴胡引用为使也亡血过多之病有热者亦宜服
2 L) ]6 H q) w. O' ]1 F 羚羊角汤 治青风内障劳倦如昏重头旋脑痛眼内痛者
5 ?2 ?( ~3 G D1 \& z 羚羊角 人参 参 地骨皮 羌活【各一两】车前子【一两半】
# N1 u Q& ?, a 右为末以水一盏散一钱煎至五分食后去滓温服娄全善云此方并后羚羊角散补肝散羚羊角引子皆以羚羊角参细辛羌活防风车前子为君盖羚羊角行厥阴经药也丹溪云羚羊角入厥阴经甚防是也参细辛行少阴经药也海藏云参治空中氤氲之气无根之火为圣药也羌活防风车前子行太阳经药也如筋脉枯者诸方中更加夏枯草能散结气有补养厥阴血脉之功尝试之有騐然此诸方又当悟邪之所在若气脱者必与参膏相半服之气虚者必与东垣补胃人参汤益气聪明汤之类相半服之血虚者必与熟地黄丸之类相兼服之更能内观静守不干尘累使阴气平伏方许作効) G: K) V$ |+ v: ], V' V8 _& t
杏仁方 治肝肾风虚瞳人带青眼多黑暗润泽脏腑洗垢开光能驱风明目0 R: D5 G8 i( h1 ~; m
右用杏仁五枚去皮尖五更初就床端坐勿言勿呼息虑澄神嚼杏仁一粒勿咽逐一细嚼五粒候津液满口分为三咽直入肝肾惟在久而成功
& H: r: U# I2 K9 g 羚羊角散 治缘风内障头旋目痛眼内痛者羚羊角 防风 知母 人参 茯苓 参黄芩 桔梗 车前子【各一两】 细辛【三两】- O- A/ n$ p. h7 f& l/ v8 |
右为末以水一盏散一钱煎五分食后去柤温服
& \! W( ]% m( ?. L, A3 c 麢羊角散 治缘风内障4 I- F0 h; _% K* v1 o
白菊花 川乌【炮】 川芎 车前子 防风【各五钱】羌活 半夏 羚羊角 薄荷【各二钱半】 细辛【二钱】1 @5 b8 K: \, B* X, |- X
右生姜煎服或为末荆芥汤调服
" Q4 r* ~+ C6 b9 x 白附子散 补肾磁石丸【俱见目昏花】
B$ @5 e7 @- E 还睛散 治眼翳膜昏泪出瘀血努肉攀晴
5 Q* ~- x- u, }$ p5 ^0 q* C* `. y, Q- S" h! [ 川芎 草龙胆 草决明 石决明 荆芥 枳实 野菊花 野麻子 白茯苓【去皮】 炙甘草木贼 白蒺藜 川椒【炒去子】 仙灵脾 茵陈【各半两】
8 {, Z- z# G' m8 T; K 右为细末每服二钱食后茶清调下日三服忌杂鱼肉热麫荞麦等物一方有楮实子无仙灵脾茵陈枳实三味
( I/ I7 l7 l* t$ P# Q$ e 芦荟丸 治黑水凝翳内障不痛不痒微有头旋脉者
4 ^( J7 `6 H! ?4 m0 U1 A 芦荟 甘草【各二钱半】 人参 牛胆【各半两】 栢子仁细辛【各一两】 麢羊角【二两蜜炙】; A9 S9 i" N+ U' I" T
右为末炼蜜丸如桐子大空心茶清下十丸
( b$ ?2 k" Y1 p 大黄泻肝散 治乌风
- A. H+ A+ A+ x! x: G1 h7 B 郁李仁 荆芥【各二钱半】 甘草 大黄【各五钱】
0 W# i! `9 G; ~ 右水煎食后服- E) d; d7 K& }0 o! ^ R
坠翳丸 治偃月内障及微有头旋额痛
) p/ b/ M1 f' H: o( {7 m& b 青羊胆 青鱼胆 鲤鱼胆【各七个】 熊胆【二钱半】牛胆【半两】 石决明【一两】 麝香【少许】
{/ e( ?* I* I V3 a2 U 右为细末麫糊为丸如桐子大每服十丸空心茶清下
. d Q3 E/ y' m0 @! S, L 磁石丸 治雷风内障头旋恶心呕吐
& c* i0 ]/ C0 v7 K" [( t& | 磁石【烧赤醋淬二次】 五味子 牡丹皮 干姜 参【各一两】 附子【炮半两】! \4 P7 x; ?, T- a0 q
右为末炼蜜丸如桐子大食前茶下十丸
5 Z3 u' k5 Q7 O( I2 p8 {4 G 补肝散 治肝风内障不痛不痒眼见花发黄白黑赤或一物二形难辨& W8 ?, m1 |4 r4 t
麢羊角 防风【各三钱】 人参 茯苓【各一两】 细辛参 车前子 黄芩【炒】 羌活【各一两】
/ c6 z9 h: E* Q3 S 右为末食后米饮调服一钱
3 m% B& s: K, ]7 W' A9 g5 }0 V 又补肝散 治圆瞖内障
1 r, h6 o1 ^) d4 m 熟地黄 白茯苓 白菊花 细辛 白芍药栢子仁 甘草 防风 北柴胡
) Q8 x4 p5 N6 Q$ P- o j! Q 右水煎食后服% v U: |- b% F" P% Z# ^0 Y# h1 z3 m
补肾丸 治圆翳内障
3 r1 C; |. j) }- S& m 巴防 山药 破故纸【炒】 牡丹皮 茴香【各五钱】肉苁蓉 枸杞子【各一两】 青盐【二钱半】
) I2 \2 g0 G8 }* o 右为末炼蜜为丸如梧桐子大每服三十丸空心盐汤下& z/ c5 a5 F8 E$ L- a: w' U
羚羊角饮子【龙木】治圆翳内障不痛不痒; }! w% d. p, }3 r8 H
羚羊角【三两】 细辛 知母 车前子 人参 黄芩【各二两】 防风【二两半】- n% K9 Q4 Y) \6 o% Y
右为末每服一钱以水一盏煎至五分食后去滓温服
( S! A* l5 o& S2 S 皁角丸【见外障】) R" u' Z( ?, k( z
生熟地黄丸【和剂】治肝虚目暗膜入水轮眼见黒花如豆累累数十或见如飞蛊者治不瘥或视物不明混晴冷泪翳膜遮障内外瘴眼竝皆治之+ F! ~6 q' {7 ]* n1 L0 _3 U0 t
石斛 枳殻 防风 牛膝【各六两】 生地黄 熟地黄【各一斤半】 羌活 杏仁【各四两】 菊花【一斤】
; v0 Y9 |2 v+ T5 |1 @& T 右末炼蜜丸如桐子大每服三十丸以黑豆三升炒令烟尽为度淬好酒六升每用半盏食前送下或蒺藜汤下
, l! O6 d; Q. C 通肝散 治氷翳内障; r5 k' k. J! r {; z: _4 C' A
栀子 蒺藜【炒】 枳殻 荆芥【各四钱】 车前子牛蒡子【炒各二钱】 甘草【四钱】2 H0 x6 M M1 T* S- v' G& _7 m* ^
右末每服二钱苦竹叶汤食后调下
/ S1 H% q5 o' W 八味还睛散 治散翳内障
0 C( U z5 m, i 蒺藜【炒】 防风 甘草【炙】 木贼 栀子【各四钱】草决明【八钱】 青葙子【炒】 蝉蜕【各二钱】$ G! ^/ u+ A% N( J0 S! r
右末每服二钱麦门冬汤调食后服* s9 o0 l5 n/ @$ x5 l4 |6 \+ s
空青丸 治沈翳细看方见其病最深
8 b# Z6 T M& q$ ? 空青【一钱一方用一铢】 细辛 五味子 石决明【另研】车前子【各一两】 知母 生地黄 防风【各二两】6 b- g# k# v0 |( a( f
右为细末炼蜜丸如桐子大每服十丸空心茶汤下
# X {) c6 R- `, _ a) r 凉胆丸 治眼状青色大小眦头痛频频下泪口苦少饮食兼治黑花翳
2 W( w+ m" d+ M- u4 p9 p( X# d2 j 黄连【洗不见火】 黄芩 荆芥 龙胆草【各半两】 芦荟防风【各一两】 黄檗【去麄皮】 地肤子【各二钱半】! M5 \3 P7 k# B6 V- t# y
右为细末炼蜜和丸如梧子大每服二十丸食后薄荷汤送下
, A) U* V: z! z& g' j' E 还睛丸/ ~# E' m1 u' u# W
川芎 白蒺藜 木贼 白术 羌活 丝子熟地黄 甘草【各等分】
( q' p. A: e, ]6 h# R Y, G- r7 F 右为细末炼蜜丸如弹子大空心熟汤嚼下
- C' \$ x1 d! a7 k, J 又方
+ n8 q% r t( w% Q& c y6 T$ s 川乌 地黄 白术 茯苓 石决明 杏仁川芎 兔丝子【各三两】 当归 防风 荆芥 蔓荆子【各半两】
$ o$ c5 r9 \. v* \+ r 右为末猪胆汁和丸如梧子大每服三十丸麦门冬汤下( h% Z K& k/ j+ a9 V8 w
除风汤 治五风变成内障头旋偏肿痛瞳人结白者羚羊角 车前子 芍药 人参 茯苓 大黄黄芩 芒硝【各一两】
@4 o9 U! X" M# D% b* p 右为末水一盏散一钱煎至五分食后去滓温服
: u! Z) |: S1 C4 q- o" U 本事方治内障, z) t) c' Y$ d) q7 [' q
白羯羊肝【只用子肝一片薄切新瓦上焙】 熟地黄【一两半】 兔丝子 蕤仁 车前子 麦门冬 地肤子【去殻】 泽泻 防风 黄芩 白茯苓 五味子 杏仁【炒】桂心【炒】 细辛 枸杞子 茺蔚子 苦葶青葙子【各一两】
- Y8 p' R' j; ]2 g! ?$ ~ 右为细末炼蜜丸如桐子大每服三四十丸温汤下日三服不拘时候张台卿尝苦目暗京师医者令炙肝俞遂转不见物因得此方眼目遂明一男子内障医治无效因以余剂遗之一夕灯下语其家曰适偶有所见如隔门缝见火者及旦视之眼中翳膜俱裂如线张云此药灵勿妄与人忽之则无騐予益信之且欲广其传也
( @! v0 u9 |: d$ V1 W 罗汉应梦丸 治内障及因病赤眼食咸物而得者夜明沙【净】 当归 蝉蜕【洗】 木贼【去节各等分】
! D5 O( n0 w8 p/ e0 ~: F& ~4 h 右为末用羯羊子肝四两水煮烂捣如泥入前药末捣和丸如桐子大每服五十丸食后熟水下百日眼如故昔日徐道亨奉母至孝患眼食蟹遂内障暗诵般若经与市得钱米既侍母忽一夕梦罗汉授此方服眼得复明
* m! V+ ?; I& X) W6 C& a2 j 神仙碧霞丹 治内障% [: m% }& s# t! Q N$ M
当归 没药【各二钱】 血竭 白丁香 硼砂 片脑 麝香【各一钱】 马牙硝 乳香【各半钱】 黄连【三钱】铜緑【一两半为衣】
m: `5 U3 u7 C% m$ L- X 右为细末熬黄连膏和丸如鸡头实大每用新汲水半盏于银盒内浸常用每一丸可洗四五日大病不过一月小病半月冷泪三日见效
7 L* \; ~* V9 B/ ^/ R 内外障通治逺志丸 清心明目益肝退翳# e" A: A! p4 S- i% c
逺志【水浸去心晒干姜汁蘸焙】 车前子 白蒺藜【炒去刺】 细辛【各七钱半】 全蝎【五枚】 蝉殻【一两洗焙】 熟地黄【洗焙】 茯神【去木】 川芎 人参 茺蔚子 芦荟【研】 琥珀生地黄 蔓荆子【各半两】( s3 h* \; ~# v% b' N
右为细末炼蜜为丸如梧子大每服五十丸空心用米饮临睡用菖蒲汤下. x' L L( r7 G3 [
局方明目地黄丸 治男女肝肾俱虚风邪所乗热气上攻目翳遮睛目多泪 ?3 D$ Z# b. ^, x
牛膝【酒浸三两】 石斛 枳殻【炒】 杏仁【去皮尖】 防风【各四两】 生熟地黄【各一斤】
! I" k% @8 h- \ 右为末炼蜜丸如梧子大每服三十丸食前盐汤下6 m. I% c# w) h6 l
固本还睛丸 治逺年一切目疾内外翳膜遮睛风烂眼及老弱人目眵多糊迎风冷泪视物昏花等证天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄【各三两】 白茯苓 枸杞子 人参 山药【各一两五钱】 川牛膝石斛 草决明 杏仁 白菊花 丝子【酒煮焙】枳殻【各一两】 羚羊角【屑】 乌犀角【屑】 青葙子防风【各八钱】 五味子 甘草【炙】 蒺藜 川芎黄连【各七钱】
z2 D( B9 V/ d' O 右为末炼蜜丸梧子大每服五十丸盐汤下 H& ^; R9 r* e2 b z
还睛丸 治眼目昏翳" O) u1 @6 I" w o+ _9 F
蝉蜕 苍术 熟地黄 川芎 蒺藜【炒各一两】 羌活 防风 木贼 茺蔚子 白菊花 荆芥蔓荆子 杏仁 丝子【酒煮焙】 石决明【煅】 蛇皮【酒浸洗净焙各五钱】/ T6 i! @; V: u0 O0 z* o
右为末炼蜜丸如弹子大毎服一丸细嚼薄茶下
1 }; [0 e7 g$ K" ~ 仙木散 治眼中翳膜
' l/ D/ G8 P! [& u6 N1 [ 蛇皮【用皁角水洗】 木贼 蝉蜕 蒺藜【炒】 谷精草防风 羌活 川芎 杏仁 甘草【各二钱五分】 苍术【一两二钱半】
0 O) L" q4 {, t t" ~" l 右细末每服一钱食后蜜汤下, N, O! L2 h: N _. k% v
梦灵丸 治内外障眼
4 x- L: I8 s# Z. I 防风【蜜炙】 威灵仙 枸杞子 蕤仁【去殻】 苍术【米泔浸】 石决明【水一升煮干】 蚌粉【飞过】 谷精草【各一两】菊花【二两】( c M9 p/ O2 y; j+ v7 [3 O$ y
右为细末用雄猪肝一具竹刀切去筋膜和药捣千余杵入麫少许共捣丸梧桐子大每服三十丸食后盐汤下忌煎煿酢豆腐等毒物2 ?$ {$ y# Z- I: z; z
五退还光丸 治内外障眼+ S6 i+ x k _1 ?4 o, T! p
蝉退【炒】 蛇退【炒】 猪前爪【烧存性】 刺猬皮【麸炒去麸】苍术【泔水浸炒干】 枳实 防风 草决明【各一两】 蚕退【半两】' x7 `: t* X D7 ]9 T( P
右为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服二十丸茶清送下一日二服
8 Q. s5 f* l$ q 空青丸 治肝肾久虚目暗渐生翳膜+ x# h2 a) o, n- Z* m
空青【研细水飞】 真珠【研各二钱半】 犀角屑 羚羊角屑防风【去叉】 防己 升麻【剉各半两】 麦门冬【去心焙】 人参 茺蔚子 阳起石【细研】 前胡【去芦各一两】 虎睛【一对】
$ a5 x( H; v6 I 右为细末炼蜜丸如梧子大每服五丸加至十丸麦门冬煎汤送下温椒汤亦得
' o( P; a+ @% C4 a4 _ 蕤仁丸 治内外障眼
# V) O: s" a6 | 蕤仁【三两】 车前子 黄连【去须各二两】 青葙子【汤浸】黄芩【去黒心】 秦艽【去苗】 生地黄 羚羊角末 防风【去叉各一两半】 人参 天门冬【焙去心】 升麻 苦参【炒】 地肤子 菊花 参【炒】 羌活【去芦】 决明子【炒】 地骨皮 甘草【炙】 丹砂【各一两二钱半】 麦门冬【去心焙七钱半】; @, Y% b+ L) ?* I1 k& K
右为细末炼蜜丸如桐子大每服二十丸加至三十丸食后煎百合汤送下但有瞳人不拘内外翳竝治之. _/ {/ _1 N* D0 k
观音丸 治内外障失明或欲结青光内障或赤脉疼痛
1 e8 W3 q( T j/ W7 N 血竭 熊胆【研各二钱】 人参 蛇蜕【皁角水洗新瓦焙各半两】地骨皮【洗晒】 木贼【去节童便浸焙】 苍术【童便浸二宿晒】 鹰爪黄连【去须】 威灵仙 蔓荆子 茺蔚子 川芎车前子 当归 羌活 蝉蜕【洗晒】 石决明【煅半生各一两】 蚕蜕纸【二十幅炒热】
2 d: Z0 x( v4 t( r& I1 c 右为细末用羯羊肝一具去筋膜慢火煮半生半熟带血性和药同捣以粟米粉用肝汁煮糊丸如梧子大每服七八十丸食后温米泔或石菖蒲汤送下7 k7 s' ]' m& j$ s+ T
八子丸 治风毒气眼翳膜遮睛不计久新及内外障眼0 u( w# `9 h% c3 j1 q
青葙子 决明子【炒】 车前子 五味子 枸杞子 地肤子 茺蔚子 葶子【炒】 麦门冬【去心焙】 细辛【去苗】 官桂【去麄皮】 生地黄【洗焙】 赤茯苓【去黒皮】 泽泻【去土】 防风【去叉】 黄芩【去黒心各一两】
3 S& A! Y- z- c+ R& w, D6 [ 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸茶清送下温米饮亦得日三$ _" W1 n" Q4 N" c6 ^" A
灵圆丹 治男子妇人攀睛翳膜痒羞明赤筋碧晕内外障瘀肉风赤眼
# q/ Y0 e, x& X/ I- O4 w6 f 苍术【米泔浸四两】 川芎 柴胡 白附子 逺志【去心】羌活 独活 甘菊花 石膏防风 全蝎青葙 青皮 陈皮 荆芥 仙灵皮【酥炙】 木贼【去节】 楮实 黄芩 甘草【各一两】3 e# n- `: R U
右为细末水浸蒸饼丸如弹子大每服一丸食后细嚼荆芥汤或茶清送下日二服忌酒麫
" Y+ e3 L7 z: X" x1 _, q+ H/ N0 ] 磨翳丸 治眼生诸般翳膜大效- ], A% b' k2 X2 i t; E
木贼 黄连 川芎 谷精草 当归 白芷赤芍药 蝉退 荆芥 防风 羌活 大黄独活 黄芩 白菊花 生地黄 石膏【煅】龙退 栀子 青葙子 蚕退 甘草 石决明【煅】草决明 蔓荆子【各等分】
1 u$ ?2 G1 l d4 p/ h4 M# U9 M 右为末米糊丸如桐子大每服三十丸食后茶清下; X* Q7 O3 |% C9 \' r
退翳丸 治一切翳膜
2 B0 r# |- N7 J 蝉退 白菊花 夜明沙 车前子 连翘【各五钱】黄连【一两】 蛇退【一条炒】
; U4 R+ h( @3 p8 L) B5 C 右为末米泔煮猪肝丸如梧子大每服三十丸薄荷汤下9 j. ~" _) n7 I, p s. u
石决明散 治障膜- k1 F( G" s2 H2 G* V3 G! G
石决明【煅】 枸杞子 木贼 荆芥 晚桑叶谷精草 粉草 金沸草 蛇退 苍术 白菊花【各等分】4 b* m; y+ n8 y
右为末每服二钱茶清调食后服
& b) k4 c* P. u, a 韩相进灵丹 去内外障
1 \) V. t% a5 @ N- {. O0 @ G 防风 石决明 威灵仙 蕤仁 蛤粉 谷精草 枸杞子 苍术 甘草 菊花【各一两】
! N/ N: }5 I5 X; j8 e* y4 V/ v 右为末用雄猪肝一具竹刀批开去膜擂极烂和药为丸如菉豆大每服三十丸盐汤下, R+ s4 Q6 E) e$ A; [( o; X
治内外障有泪" w# k0 n/ j8 S( F9 Q& t
羌活 甘草 苍术 川芎 木贼 菊花 石决明 石膏 蒺藜 蛇蜕 旋覆花 蝉蜕青葙子 楮实【各等分】
, h4 o' s' L7 y1 k3 }% [* ]8 T 右为细末炼蜜丸龙眼大食后茶清汤嚼下
: X- v( b$ {6 T2 @& w! u 甘菊汤 治内外障翳一切眼疾) j5 k& D8 T% x" _& A. P, h4 A
甘菊花 升麻 石决明 旋覆花 芎防 大黄【炒各半两】 羌活【去芦】 地骨皮 石膏【碎】 木贼【炒】青葙子 车前子 黄芩【去黒心】 防风【去芦】 栀子仁 草决明【炒】 荆芥穗 甘草【炙各一两】 黄连【去须二钱五分】/ p4 X& U/ m+ v; U: R A* [" t4 o
右剉碎每服三钱水一盏蜜少许同煎至七分去滓夜卧食后温服
- K3 N2 k/ i. Y3 L 太阴精石散 治内外障眼; N) b& [1 R! w( u! l% K* @
精石【一两细研须真者】 蝉退【洗去土】 菊花【去枝梗各一两】石决明【煅存性】 羌活【各半两】 甘草【四两】
/ ?; T" U* x* i' J# T0 v$ N u4 @ 右为细末每服一钱食后麦门冬汤下
% v9 C& Y" r5 m 煮肝散 治内外障翳眼5 ?3 s2 J5 z) }" t
右用猪肝二两批开以夜明沙末二钱匕掺在肝内麻绳缚定用水一盏煮令肝变色白取出烂嚼用煮肝汤送下食后温服
j0 [9 b' \7 O3 [8 O! J b1 l5 D 蝉花散 治肝经蕴热风毒之气内上攻眼目翳膜遮睛赤肿疼痛昏暗视物不明隠难开多生眵泪内外障眼* @( V4 n5 @9 G- u2 Y8 y6 U+ l
蝉蜕【洗净去土】 菊花【去梗】 谷精草【洗去土】 白蒺藜【炒】防风【不见火】 密蒙花【去枝】 羌活 草决明【炒】 黄芩【去土】 川芎【不见火】 蔓荆子 山栀子【去皮】 荆芥穗 木贼草 甘草【炙各等分】- _; M) p( s* s$ C! ~! G
右为细末每服二钱用茶清调服或荆芥汤入茶少许调服亦可食后临卧皆可服1 X& G" X) c& A& m3 r" W
开明散 治风毒气眼朦障膜9 H% x* r- u2 f4 V% d
甘菊花【去萼二两】 防风 羌活 蒺藜【炒去刺】 川芎天麻 茯苓 苍术【童便浸一宿焙】 蝉蜕【各半两】 荆芥茺蔚子 华阴细辛 甘草【炙各二钱半】- M" u2 d% s E- @5 ?" L
右为细末每服二钱食后盐汤调服* N* i# \: _# k
草龙胆散 治上焦风热气毒攻冲眼目暴赤碜痛羞明多眵迎风有泪翳膜努肉攀睛9 K! K+ I, s, k! s! P
龙胆草【去芦】 木贼【去节】 菊花【去梗】 草决明【微炒】 甘草【炙各二两】 香附子【炒去毛】 川芎【不见火各四两】( e% k6 a* z; r/ F
右为细末每服二钱用麦门冬熟水入砂糖少许同煎食后调服或米泔调服亦可
V1 L* k8 |' |4 X, G4 S% h) U 单服苍术法 补下元眀目治内外障* ?: }6 d8 {" C2 x e' r, j, a
金州苍术【拣大块刮令净秤一斤分作四分一分用无灰好酒浸三日一分用米醋浸三日一分用童便浸三日一日两换一分用米泔浸五日一日一换】' E5 }* A# {9 `
右浸日数足漉出更不淘洗切作片或晒或焙干入黑芝麻三四两同入上炒今甘香捣为细末以前浸药余酒煮糊为丸如桐子大若酒少入醋些少丸每服四五十丸白汤或酒送下; t' \+ x2 I! z1 ]% S/ b
菩萨膏 治内外障0 X5 q J% J& l! ^8 H! v$ Y
滴乳 南硼砂【各二钱】 片脑【半钱】 蕤仁【四十九粒去皮熬】芜荑【四十九粒】 白砂蜜【一两】, I* y5 s% r8 ^( V* I; t* j8 T
右先将芜荑蕤仁研去油入诸药再研取沙蜜于汤瓶上蒸熔以纸滤过同诸药搅匀用瓶盛贮纸封遇患挑少许在盏内沸汤泡洗
- v. ]3 {4 g! V( o# f6 Y! s0 ] 洗眼方 治内外障翳膜赤脉昏
+ Y T. O F/ s0 J- O) n 右以桑条于二三月间采嫩者曝干净器内烧过令火自灭成白灰细研每用三钱入磁器或银石器中以沸汤泡打转候澄倾清者入于别器内更澄以新绵滤过极清者置重汤内令热开眼淋洗逐日一次但是诸眼疾皆效
: u% }, i" w# C 立应散 治内外障翳昏多泪及暴赤眼一切目疾竝皆治之三次防鼻
: M- z% J4 U" x& y# x2 m% } 香白芷【洗】 当归【去芦洗】 雄黄【叧研后入】 鹅不食草【净洗】 川附子【炮各等分】 踯躅花【减半】 x/ A1 ?- i p2 d
右为细末入麝香少许和匀含水防鼻内去尽浊涕眼泪为度; w$ I) ]& b: a3 m2 o+ \. w) i
治内外障眼防药' v8 F$ _! c$ ^; ~2 E
麻黄根【一两】 当归身【一钱】" S, J* t, i; i
右同为麤末炒黑色入麝香乳香少许乃为细末口含水鼻内防之
% c1 Z" m N9 D/ ?; {8 Q 蟾光膏 治逺年病目不通道路退去云膜须用十二月开成日合
4 f+ V4 K5 P" P/ Y- |; ^ 白砂蜜【四两用隔年葱根去须皮切短与蜜同熬去白膜候葱熟为度以绵滤净纸取蜡面】黄丹 蜜陀僧【各水飞三钱生用】 炉甘石【火煅五钱水飞】
$ Q2 ~0 Z/ L$ d: X0 P: o 以上三味研极细入前蜜中桃桞无节者各一枝搅匀
3 q- b$ @8 f6 L3 m 当归 赤芍药【各半两】 黄连【去芦各二两】 杏仁【汤泡去皮尖】 川芎【各五钱】 秦皮 诃子皮 防风 石膏精石 并泉石 无名异 参 代赭石石决明【各二钱】
2 [ e; X- ?* V4 G/ P 以上十五味防咀用雪水或长流水五升于银器内熬至二升滤去滓净再熬至一升倾入前药蜜内银器内慢火熬紫金色时再下后药勿令过火5 m7 ]+ V, t( w, y+ ~: J
乳香 没药 琥珀 硃砂 防仁【各三钱】4 l1 d# K- S& Z& E3 j4 b
以上五味先干研极细入蕤仁研细水飞澄清极细方倾入前药一同复熬以筯防药于水中不散为度勿令过与不及取下于土中埋七日取出置于银器或磁器中如法収贮便再添入后细药以桃桞枝搅匀
7 H" a$ K6 l/ ^ 南硼砂 珍珠 龙脑 珊瑚枝【各一钱】 麝香【半钱】
8 j8 J2 m4 X# ^9 G5 j5 s, D 右五味研极细入药中封定如有取不尽药用净水斟酌洗渲熬过另于洗眼或膏子稠了倾些小调解
" ~6 y6 X0 {7 N* \2 r 碧霞膏 治内外障竝效1 Y/ l0 ~5 K' Q
炉甘石 黄丹【各四两】 铜绿【二两】 黄连【一两】 当归尾【二钱】 乳香 没药 朱砂 硼砂 血竭 海螵蛸 青盐 白丁香 轻粉【各一钱】 麝香【五分】
: f% M: U& Z" A: m) G2 M4 E7 W 右为细末黄连膏为丸如皁角子大每用一丸新汲水半盏于磁盒内浸洗每一丸可洗四五次大病不过一月小病半月冷泪三日见效6 c7 x$ G0 N# E% O
日精月华光明膏 能开一切内障善治翳膜遮睛及攀睛努肉不日扫除无问年久日深或一目两目俱患但能见人影者悉皆治之如云开见日& [1 M/ z9 d, i& ^: Q
黄连【四两研末】 当归【一两】 诃子【一对去核研】 石决明【二两研细】 石膏【一两半研用腊八水或雪水浸三日】 大鵞梨【二十枚捶碎用布扭去滓】 猪胰【二具草挟扭去筋膜】 炉甘石【四两火烧童子小便淬烧五次】黄丹【四两炒研细】 马牙硝【飞二钱】 铜绿【研】 真胆矾【研】鹏砂【另研各一钱半】 没药【四钱另研】 乳香【三钱另研】 防风【一钱】 天花粉【半钱】 轻粉【一钱另研】 麝香【半钱另研】 片脑【半钱另研】
; P7 |$ P# n0 o+ ]+ f* o; v 右先将黄连等五味浸三日却用大砂锅一口内药水再添满七分熬重绵滤过至四五碗却入鵞梨猪胰再熬至三椀再滤过再下锅入炉甘石黄丹再熬至二椀又滤过却下马牙硝等八味以槐桞枝不住手搅匀候成膏仍滤净入瓶内却入脑麝粉三味搅匀以油纸密封勿令水入放冷水内浸三日取出每用以铜筯防眼良
# U9 I+ w! f7 O1 \3 U( W 瞳神散大熟地黄丸 治血弱阴虚不能养心致火旺于阴分瞳子散大少阴为火君主无为不行其令相火代之与心包络之脉出心糸分为三道少阴相火之体无形其用在其中矣火盛则能令母实乙木肝旺是也其心之脉挟目糸肝之脉连目糸况手足少阳之脉同出耳中至耳上角斜起终于目外小眦风热之盛亦从此道来上攻头目致偏头肿闷瞳子散大视物昏花血虚阴弱故也法当养血凉血益血収火散火而除风热则愈矣& Q6 o8 r+ U1 }5 n# r7 v
熟地黄【一两】 柴胡【去苗八钱】 生地黄【七钱半酒浸焙】 当归身【酒洗】 黄芩【各半两】 天门冬【去心焙】 五味子 地骨皮 黄连【各三钱】 人参【去芦】 枳殻【炒】 甘草【炙各二钱】* I& {1 q. O' p8 h0 i' F& m
右为细末炼蜜丸如菉豆大每服一百丸茶汤送下食后日二服制之缓也大忌辛辣物助火邪及食寒冷物损其胃气药不上行也又一论云瞳子黑眼法于阴由食辛热之物助火乘于胸中其睛故散睛散则视物亦大也
$ o9 `2 `- @9 B7 ?0 i( V 保命集当归汤 治翳补益瞳子散大% x( g4 R' o0 m2 F1 ~% h' t+ s
黄连 柴胡【各一钱】 当归身 黄芩 芍药【各二钱】熟地黄 甘草【炙各三钱】
7 ]( S& E: D0 D) _" A8 I& i 右水煎临卧服1 Y6 c5 h Q8 G0 P- K4 X8 _$ r6 e; a/ D
济阴地黄丸 治足三阴亏损虚火上炎致目睛散大视物不的或昏花作痛畏明或卒见非常之处等证其功效与六味还少丹相似
. z5 R, S1 u: }0 g( U8 a 五味子 麦门冬 当归 熟地黄 肉苁蓉山茱茰 干山药 枸杞子 甘菊花 巴防肉【各等分】
6 u; @- J V( n% @' Y4 { 右为末炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心白汤下; g- Q2 V" n7 r
瞳神紧小抑阳酒连散 治神水小渐如菜子许及神水外围相类虫蚀者然皆能覩物不昏微有眊矂羞之证
# T, b3 v# v, Z2 Z 生地黄 独活 黄檗 防风 知母 防己【各三分】 蔓荆子 前胡 羌活 白芷 生甘草【各四分】 黄芩【酒制】 栀子 寒水石 黄连【酒制各五分】
- ?5 Q m$ s# }$ m7 _% _9 c 水二盏煎至一盏去滓大热服; E% `5 u; i% x' b, i# D$ e; }7 T
右方抑阳缓阴之药也以生地黄补肾水真阴为君独活黄檗知母俱益肾水为臣蔓荆子羌活防风白芷羣队升阳之药为佐者谓既抑之令其分而更不相犯也生甘草黄芩栀子寒水石防己黄连寒而不走之药为使者惟欲抑之不欲袪除也酒制者为引也) c$ C i: E, g
还阴救苦汤 防鼻碧云散【俱目赤】
% d) b7 v' Z6 ?; ?) W 目昏花羊肝丸 镇肝明目. Q% K G& A+ F8 P% F
羯羊肝【一具新瓦盆中煿了更焙之肝大止用一半】 甘菊花 羌活栢子仁 细辛 官桂 白术 五味子【各半两】黄连【七钱半】$ b# w; a7 R; |
右为细末炼蜜丸如梧子大空心食前温汤下三四十丸
, \$ k9 Q# t! B: B3 F" M9 {+ e 千金补肝散 治目失明5 x$ I) F) s, l+ D
青羊肝【一具去膜薄切以瓦瓶子末用者入肝于中炭火炙之为极细末】 蓼子【一合熬令香】: C5 w( P- y% a$ Z2 n
右为末食后服方寸匕日二加至三不过一二剂能一嵗服可夜读细书; }7 @! z8 ], x# ]. u* t. D- ~
养肝丸【济生】治肝血不足眼目昏花或生眵泪, v$ H" K% g8 _- w
当归【酒洗】 车前子【酒蒸焙】 防风【去芦】 白芍药防仁 熟地黄【酒蒸焙】 川芎 枳实【等分】
: S5 {/ J2 V, m0 C. t% S5 S& A 右为末炼蜜为丸如桐子大每服七十丸熟水送下不拘时 一方无川芎枳实4 h3 @4 ?/ n* p7 u0 i: v4 C$ ]9 Y: l
地黄丸【一名菊花丸】 治用力劳心肝虚风热攻眼赤肿羞明渐生翳膜兼肝肾风毒热气上冲目痛久视复血血主肝故勤书则伤肝而目昏肝伤则木生风而热气上凑目昏亦盛不宜专服补药当益血镇肝而目自明矣
$ v5 O' {5 @. ~ 熟地黄【一两半】 甘菊花 防风 光明硃砂 羌活 桂心 没药【各半两】 决明子 黄连【各一两】
: ]# D( w4 h7 L) U7 U: d 右为细末炼蜜丸如梧子大每服三十丸食后熟水下日三晋犯寗尝苦目痛就张湛求方湛戏之曰古方宋阳子少得其术以授鲁东门伯次授左丘明遂世世相传以及汉杜子夏晋左太冲凡此诸贤竝有目疾得此方云省读书一减思虑二专内视三简外观四旦起晩五夜早眠六凡六物熬以神火下以气筛蕴于胷中七日然后纳诸方寸修之一时近能数其目睫逺视尺棰之余长服不已非但明目且亦延年审如是而行可谓之嘲戏亦竒方也0 P2 l! D) j- c9 u
补肝汤 治肝虚两脇满痛筋脉拘急不得喘息眼目昏暗面多青色# }! v' O; d6 @6 X
防风【去叉】 细辛【去苗】 栢子仁 白茯苓【去皮】 官桂【去麄皮】 山茱萸 蔓荆子【去浮皮】 桃仁【汤浸去皮尖双仁炒】甘草【微炒各等分】
D) ^$ ` _5 H& J8 P7 H$ T 右防咀每服五钱水一盏半大枣二枚擘破同煎至八分温服无时日再
; K( ?0 O: `3 M9 z4 R, N' ~1 T 雷岩丸 治男妇肝经不足风邪内乗上攻眼睛泪出羞明怕日多见黑花翳膜遮睛睑生风粟或痒或痛隠难开兼久患偏正头风牵引两目渐觉细小视物不明皆因肾水不能既济肝木此药人服大补肾藏添目力
. b9 c2 Z4 `) J+ i1 t( c 枸杞子 菊花【各二两】 肉苁蓉 巴防【酒浸一宿去心】牛膝【各一两】 川椒【三两去目】 黑附子【青盐二钱以米泔水三升同煮水尽去皮脐】
; q5 \0 p6 f3 \/ ?) N& V6 H* p 右为细末浸药酒煮麫糊和丸梧子大每服十丸空心酒送下
! A; X, k( A! ^7 K% R 补肝丸 治眼昏暗将成内障
# I$ U/ `& A7 p2 E/ F' E R 茺蔚子 青葙子 枸杞子 五味子 决明子杏仁 茯苓【去皮各一两】 干地黄【三两】 丝子【二两】山药 车前子 地骨皮【焙】 栢子仁 大黄黄芩【去黒心】 黄连【去须】 人参 细辛 防风【去叉】甘草【炙各一两半】, c* V" q( B4 U# {* B ~ n( |
右为细末炼蜜丸如梧子大每服二十丸加至三十丸食后米饮下
$ Y p) i) D3 G0 l, U& i 石决明丸 治证同上
3 s) W8 ]9 y/ A+ }' J; V 石决明 槐子 肉苁蓉【酒浸一宿去鳞甲炙干】 兎丝子【酒浸三日曝干另研为末】 阳起石【酒煮七日细研水飞过】 熟地黄【各一两】 桂心【半两】 磁石【一两半火煅醋淬七次细研水飞过】
/ ]+ k; C2 Y! ~ 右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如梧子大每服二十丸旋加至三十丸食前盐汤下
' h: O- b$ z0 W- S! Z 益本滋肾丸
. K( G) @. H! C a 黄檗【去麄皮】 知母【去毛各剉碎酒洗炒各等分】% r5 E; {$ Z, `, y! u. F
右为极细末滴水丸如梧子大每服一百五十丸空心热汤下服后以干物压之
# K e. u+ h+ e; O0 e% S$ ? 补肾丸 治肾气不足眼目昏暗瞳人不明渐成内障磁石【煅醋淬七次水飞过】 兎丝子【酒蒸二次各二两】 五味子枸杞子 石斛【去根】 熟地黄【酒蒸焙】 覆盆子【酒浸】楮实子 苁蓉【酒浸焙】 车前子【酒蒸各一两】 沈香青盐【二味另研各半两】
# L- j9 K7 ]% t9 ?( v 右为末炼蜜丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下
4 C8 x9 w, a" [% P 六味地黄丸 八味地黄丸【竝见虚劳】 千金磁硃丸石斛夜光丸 益阴肾气丸 滋阴地黄丸【竝见内障】羚羊羌活汤 治肝肾俱虚眼见黑花或作蝇翅羚羊角【屑】 羌活 黄芩【去黑心】 附子【去皮脐】 人参 泽泻 秦艽【去苗】 山茱萸 车前子 青葙子 决明子【微炒】 柴胡【去苗各一两半】 黄茋【二两】 甘草【微炒一两】: r: j9 b- V2 R2 W5 T4 n
每服五钱水一盏半煎至八分去滓不拘时温服日再" l7 q# d, u) U; Y% O, g2 Y9 V3 P
菊睛丸 治肝肾不足眼昏常见黑花多泪
' g- q+ G p! r 枸杞子【三两】 苁蓉【酒浸炒】 巴防【去心各一两】 甘菊花【四两】
* M. s& T4 S6 u 右为末炼蜜为丸如梧子大每服五十丸温酒盐汤食逺任下余太宰方加熟地黄二两- N% @$ Q% h& Y4 A& v
石决明丸 治肝虚血弱日久昏暗* w8 J0 E( B- y. c' n0 O |1 o
知母【焙】 山药 熟地黄【焙】 细辛【去苗各一两】 石决明 五味子 丝子【酒浸一宿另捣为末各一两】
( S! I8 J& @. j9 ? 右为细末炼蜜丸如桐子大每服五十丸空心米饮送下
1 W; J& ~3 _, n% {2 m& R/ z4 e 驻景丸 治肝肾虚眼昏翳" q/ M" v; P6 ^8 O+ m$ L
熟地黄 车前子【各三两】 丝子【酒煮五两】/ G5 q! |2 U. | }
为末炼蜜丸梧子大每服五十丸食前白茯苓石菖蒲汤送下又方加枸杞子一两半尤佳
5 |. n" ~/ n& B7 t. S% a; Q 加减驻景丸 治肝防气虚视物防防血少气多车前子【畧焙】 五味子 枸杞子【各二两】 当归【去尾】熟地黄【各五两】 楮实【无翳者不用】 川椒【炒各一两】 丝子【酒煮焙半斤】
- E; C* d0 }( y6 | 右为细末蜜水煮糊丸如桐子大每服三十丸空心温酒送下盐汤亦可
( a& G; p I7 X3 ` 白附子散 治发散初起黑花昏朦内障+ Z. A8 o# V' o
荆芥 白菊花 防风 木贼 白附子 粉草苍术 人参 羌活 蒺藜
' j7 {2 v, s- c 右水煎食后服& h# r2 V; l2 A9 }; m) O
补肾磁石丸 治肝肾气虚上攻眼目昏暗逺视不明时见黑花渐成内障0 f% d" y8 T5 C! c- l
磁石【火煅红醋淬】 甘菊花 石决明 肉苁蓉【酒浸切焙】丝子【酒浸一宿慢火焙干各一两】
) K! w% d6 g% U+ N4 `0 e' ?. q 右为细末用雄雀十五只去毛嘴足留肚肠以青盐二两水三升同煮令雄雀烂水欲尽为度取出先捣如膏和药末为丸如梧子大每服二十丸空心温酒送下
6 z6 }* d5 W. n4 s 千金神麴丸即磁硃丸【见前】) x) G# q4 M. N7 J1 e+ n
三仁五子丸 治肝肾不足体弱眼昏内障生花不计逺近* m% X3 j" R8 K! m* ]& {0 E
栢子仁 薏苡仁 酸枣仁 丝子【酒制】 五味子 枸杞子【酒蒸】 覆盆子【酒浸】 车前子【酒浸】 肉苁蓉 熟地黄 白茯苓 当归 沈香【各等分】# C! k) s0 `' c. K+ K+ h9 q* r
右为细末炼蜜丸如桐子大每服五十丸空心用盐酒送下
6 J ^- A' U* V 麢羊角散 治肝脏实热眼目昏暗时多热泪
/ P2 |& Q# y+ I* ~1 W: O# {% h 麢羊角【镑】 羌活【去芦】 参 车前子 黄芩【去黑心】 山栀仁 瓜蒌【各半两】 胡黄连 菊花【各七钱半】细辛【去苗二钱半】
N; K) m4 B) o; F# ~' ` 右为细末食后竹叶煎汤调服二钱8 x0 ?4 ?* {+ s- K
蕤仁丸 治眼见黑花飞蝇痛昏暗渐变青盲蕤仁【去皮】 地肤子 细辛【去苗】 人参 地骨皮【去土】石决明【洗净别捣罗】 白茯苓【去皮】 白术【各二两】 熟地黄【焙】 楮实【各三两】 空青【另研】 防风【去叉各一两半】 石胆【研如粉半两】 鲤鱼胆【五枚】 青羊胆【一枚】7 q4 I3 V5 M' D
右为细末研匀以胆汁同炼蜜和丸如桐子大每服二十丸食后米饮送下
8 F; g Z+ k/ {7 ? 熟地黄丸【见瞳神散大】/ T5 M$ o" _: f' {6 v0 ~$ D4 z
摩顶膏 治肝肾虚风上攻眼生黑花或如水浪空青【研】 青盐【研半两】 槐子 木香 附子【各一两】牛酥【二两】 鵞脂【四两】 旱莲草【自然汁一升】 龙脑【半钱】丹砂【二钱半研】: R) n. f/ r) q+ k
右为细末先以旱莲草汁牛酥鹅脂银器中熬三五沸下诸药末煎减一半即止盛磁器中临卧用旧铧铁一片重二三两蘸药于顶上摩二三十徧令入发窍中次服决明丸忌铁器
3 s, b( X) V& t8 g 又方 治眼前见花黄黑红白不定2 d5 |# F1 v' v7 A1 S" Y
附子【炮制去皮脐】 木香【各一两】 朱砂【二钱半】 龙脑【半钱】青盐【一两半】 牛酥【二两】 鹅脂【四两】
3 _$ L& \/ V( N( Q j! G+ @ 右将前药为末同酥脂以慢火熬成膏每用少许不拘时顶上摩之
/ x; J" Q* ]1 G+ L9 t6 z 决明丸 治眼见黑花不散7 y! A# @! I [* a" k
决明子 甘菊花【各一两】 防风【去芦】 车前子 芎防 细辛 栀子仁 蔓荆子 参 白茯苓薯蓣【各半两】 生地黄【七钱半】* T4 W7 |6 [. C4 C- V1 U9 u
右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如梧子大每服二十丸食后煎桑枝汤送下日三
" e! t. d2 E; d# v1 M! s5 Z 白龙粉 治肾水衰虚肝经邪热视物不明或生障翳努肉攀睛或迎风泪出眼见黒花或如蝇飞或如油星或睛肿痛或痒不可忍竝皆治之
7 h! x' q7 L5 t9 C6 X; ~ 右用硝三斗于二九月造一大罐热水化开以绵滤过入银器或石器内煎至一半已上就锅内放温倾银盆内于露地放一日次日结成块子于别水内洗净再用小罐热水化开熬入萝卜二个切作片子同煮以萝卜熟为度倾在磁器内捞萝卜不用于露地露一宿次日结成块子去水于日中晒一日去尽水入好纸袋盛放于透风日处挂晒至风化开成用逐旋于乳鉢内防研极细防眼如常法亦名明粉
/ [- U( R+ n9 q- O/ I; ~ 煮肝散 治眼生黑花渐成内障及鬬睛偏视风毒攻眼肿痛痒短视倒睫雀目/ Z3 i" U3 @/ @3 m% _) Y4 O
羌活【去芦】 独活【去芦】 青葙子 甘菊花【各一两】
6 l7 E8 Q, b7 R, r+ |' Z2 a 右为细末每服三钱羊子肝一叶剉细淡竹叶数片同裹如粽子别用雄黑豆四十九粒米泔一碗银石器内同煮黑豆烂泔干为度取肝细嚼温酒下又将豆食尽空心日午夜卧服+ W7 w7 l( m- E6 i; v8 i
服椒方 治肝肾虚风上攻眼目生黑花头目不利能通神延年用川椒一斤拣净去目及合口者于铫内炒令透于地上铺净纸二重用新盆合定周廻用黄土焙之半日去毒出汗然后取之曝干为度只取椒于磁盒子内収每日空心新汲水下十粒
; _* q1 @, Q, p" w9 Z: g 芎防散 治目晕昏视物不明
) B; {% a3 J6 \! A6 E 芎防 地骨皮 荆芥穗 何首乌【去黒皮】 菊花旋覆花 草决明 石决明【刷净】 甘草【炙各一两】 青葙子 蝉蜕【去土】 木贼【各半两】 白芷【二钱半】! Y+ ]6 P$ M" _
右为细末每服一钱食后米泔水调下
" E, }9 T% \( m) C 磁石丸 治眼因患后起早元气虚弱目无翳膜视物昏暗欲成内障
/ p/ r _* {+ q8 T2 m- g4 R 磁石【二两煅醋淬七次杵碎细研水飞过】 肉苁蓉【一两酒浸一宿刮去皴皮炙令干】 兔丝子【酒浸五日曝干别研为末三两】 补骨脂【微炒】 巴防【去心】 石斛【去根】 逺志【去心】 熟地黄【各一两】 五味子木香 甘草【炙赤】 桂心【各半两】
2 P8 q; L0 m" }, J* g" s 右为细末研匀炼蜜和捣二三百杵丸如梧子大每服三十丸食前温酒送下一方有茯神无逺志石斛0 m, }" y* W* {& b+ w0 \( e4 Y
四物五子丸 治心肾不足眼目昏暗; B: `, _+ O' v* d
当归【酒浸】 川芎 熟地黄 白芍药 枸杞子覆盆子 地肤子 丝子【酒浸炒】 车前子【酒蒸量虚实加减各等分】
5 \8 a" @ N: P' A7 v U7 U 右为细末炼蜜和丸如桐子大每服五十丸不拘时盐汤送下# f% V5 ~7 a! n% ]+ {, a0 J& \ C
杞苓丸 治男子肾脏虚耗水不上升眼目昏暗逺视不明渐成内障
) [' t! O. g0 ]$ ?% i 枸杞子【四两酒蒸】 白茯苓【八两去皮】 当归【二两】 丝子【四两酒浸蒸】 青盐【一两另研】* t( ^, r; v, O V f' R
右为细末炼蜜和丸如桐子大每服七十丸食前用白汤送下) C! S. @$ E' p/ E. Z, R( P
瑞竹四神丸 治肾经虚损眼目昏花补虚益损及云翳遮睛* Z2 W* u: F ~" G; v( U8 O
甘州枸杞子【一斤拣色赤滋润者以酒一杯润之分作四分一分同川椒一两炒一分同小茴香一两炒一分同芝蔴一合炒一分独炒用】
5 w8 Z* h9 ]9 U$ n+ j 炒过将川椒等筛去不用再加熟地黄白术白茯苓各一两共为细末炼蜜和丸如梧子大每服五七十丸空心温酒送下或加甘菊花一两4 C6 m5 E4 S# t
夜光丸【一名双美丸】治眼目昏暗及诸疾兼退翳膜# V3 ?" l4 t5 C" J
蜀椒【去目并合口者炒出汗一斤半捣末一斤】 甘菊花【取末一斤】6 f5 C& ]& P+ F/ q% I% H
右和匀取肥地黄十五斤切捣研绞取汁八九升许将前药末拌浸令匀曝稍干入盘中摊暴三四日内取干候得所即止勿令太燥入炼蜜二斤同捣数千杵丸如梧桐子大每服三十丸空心日午熟水下久服目能夜视发白再黑通神强志延年益夀一方用熟地黄二两酒浸九蒸九曝食后细嚼新淅米十粒以汤送下或茶下亦得
$ r* a2 q! w% C 密蒙花散 治冷泪昏暗( {9 _- b+ j1 ~; W$ b W
密蒙花 甘菊花 杜蒺藜 石决明 木贼【去节】白芍药 甘草【炙各等分】' q) i: J; Z ^; U: w n
右为细末每服一钱茶清调下服半月后加至二钱
7 Y, X5 o' C( o 流气饮治风热上攻视物不明常见黑花【见外障】
& E" n6 S+ h& c7 I 还睛补肝丸 治肝虚两目昏暗冲风泪下- {8 l3 p+ b6 k% ]" A+ m, k' }
白术 细辛【去苗】 芎防 决明子【微炒】 人参 羌活【去芦】 当归【切焙】 白茯苓【去皮】 苦参 防风【去叉】官桂【去麄皮】 地骨皮 参 黄芩【去黑心】 五味子 车前子【微炒】 菊花 青葙子 甘草【炙各等分】
# C4 R" ~9 O: j( Z) t 右为细末炼蜜为丸如梧子大每服三十丸加至四十丸不拘时米饮下* Y0 {0 \% b* e5 \% E- ^
镇肝丸 治肝经不足内受风热上攻眼目昏暗痒痛隠难开多眵洒泪怕日羞明时发瘇赤或生翳障逺志【去心】 地肤子 茺蔚子 白茯苓【去皮】 防风【去芦】 决明子 蔓荆子 人参【各一两】 山药 青葙子 柴胡【去苗】 栢子仁【炒】 甘草【炙】 地骨皮参 车前子 甘菊花【各半两】 细辛【去苗】
( c4 Q* E: A5 V' _ 右为细末蜜水煮糊丸如桐子大每服三十丸食后用米汤下日三* e' v! Z1 F$ Y8 ~ ^6 ~0 M/ u$ W+ u
真珠煎 治肝虚寒目茫茫不见物
y9 Q0 d8 C0 {" {1 j) X0 \2 d 真珠【二钱半细研】 鲤鱼胆【二枚】 白蜜【二两】" O, B1 f' j) T* ^6 ]4 f0 Q
右合和铜器中微火煎取一半新绵滤过磁瓶中盛每以铜筯防如黍米着目眦即泪出频防取瘥, K) d i, O9 X
又方
. N* d9 W% V4 } 以黄檗一甲许每朝含使津置掌中拭目讫以水洗之至百日眼明此终身行之永除眼疾3 P) C; {* I h
治暑月或行路目昏多眵粘者以生龙脑薄荷五七叶净洗手揉烂以生绢捩汁滴入眼中妙
; S' ^3 `9 y' p5 O" f# `# V 治眼目昏暗. _ j0 A& q$ e, e3 O1 _
用园桑老皮烧灰水一盏煎至七分去滓澄清洗一周年如童子眼光明并开洗眼日于后
/ r5 }' y6 w8 @; i 正月初八 二月初十 三月初五 四月初八五月初八 六月初七 七月初七 八月初三九月初十 十月初九 十一月初十 十二月二十二
2 S" n" ?% [ e% c7 x 又方) J/ ^2 y7 W3 P
用朴硝六钱重用水一盏煎至八分候冷定澄清下次分定每月一日洗至一年之间眼如童子光明正月初一 二月初八 三月初四 四月初五五月初五 六月初四 七月初五 八月初一九月十三 十月十三 十一月十六 十二月初五4 X( B+ a7 s, h- Z0 H# k- F
青鱼胆方治目暗 W' [% m( a: y! @2 {7 {2 V: y' O
右用青鱼胆汁滴目中/ u# y2 ~ s& `% P3 F
又方
1 F: U& q r9 \3 t6 g 用鹰眼睛一对炙干捣末研令极细以人乳汁再研每以铜筯取少许防于瞳人上日夜三度可以夜见物或取腊月雊鸽眼依上法用效三日见碧霄中物忌烟熏
& d9 F% |$ ^0 p4 }+ M 金丝膏治一切目疾昏暗如纱罗所遮或疼痛5 V2 M; J) n' g% B7 g9 D: b
宣黄连【半两剉碎水一盏浸一宿取汁再添水半盏浸滓经半日绞取汁与前汁放一处滓别用水半盏浸】 蜜【一两】 白矾【一字】 井盐【一分如无以青盐代】 山栀子【好者二钱捶碎与黄连滓同煮五七十沸取尽力揉滤去滓与前黄连汁一处入余药】* k3 h3 O1 ]" X* b6 {9 n& c
右用银磁器内熬十余沸用生绢上细纸数重再滤过用时常防
, m: H' A( u' S c0 f l 防盐法 明目去昏翳大利老眼得补益之良
: D0 T4 U d6 z- G 右以海盐随多少净拣以百沸汤泡去不净滤取清汁于银石器内熬取雪白盐花用新瓦器盛每早用一大钱作牙药揩擦以水潄动用左右手指背逓互口内蘸盐津洗两眼大小眦内闭目良久却用水洗面名洞视千里明目坚齿实为妙法东坡手录目赤不可具汤浴并忌用汤泡足汤躯体中热并集于头目丧明必矣
/ n2 n. ~" ^/ ]; p \
1 C$ G+ D$ }" b4 t+ z0 C6 y0 x% B
s, R4 A2 I4 @4 t0 E/ T7 d0 Y
! ^2 O! n4 D% Z+ W7 j% S
! A3 D- U% m1 Y0 Q, L6 [( U6 s) c- ?. b o1 \- u- g! V6 M' ~5 h; @5 t
5 E4 }- E: h5 v* J& i
4 |0 m8 D) }7 [, X3 l2 y
0 L4 w' Q. T2 O% _; u; s1 {' u! J9 G% q# o% C/ `1 H8 e
证治准绳卷三十四% a0 \# n+ k6 b7 v0 R. w
<子部,医家类,证治准绳>
: \) |7 }+ Y- ?$ z: B, {4 f 钦定四库全书
) ~# D7 |9 x, l 证治凖绳卷三十五. y. v+ z6 h/ W! \, ^9 u( y
明 王肯堂 撰
/ N, e( {: Z; P/ r& ~# ?0 J2 x+ u 类方
! E8 f/ u1 n4 m4 R' @+ [ s. N$ q 七窍门 A6 R: O: G" v% o# @+ h% p; r
目
1 A( Y+ g( |6 e1 W9 N8 G E- `6 | 青盲救睛丸【见旋螺尖起】5 \+ x0 }1 F6 A
雀盲决明夜灵散 治目至夜则昏虽有灯月亦不能覩2 K" m( c, v$ b
石决明【另研】 夜明砂【另研各二钱】 猪肝【一两生用不食猪者以白羯羊肝代】 上二药末和匀以竹刀切肝作两片以药
& w5 [+ T2 m+ _; }3 Q" ] 铺于一片肝上以一片合之用麻皮纒定勿令药得泄出淘米泔水一大碗贮砂罐内不犯铁器入肝药于中煮至小半碗临睡连肝药汁服之) y9 e( y* n* |0 Q6 i% `& F. L2 X: ?
右方以决明镇肾经益精为君夜明砂升阳主夜明为臣米泔水主脾胃为佐肝与肝合引入肝经为使
7 i/ X7 w. k# s( e; D 蛤粉丸 治雀目日落不见物* t: c: Z. Z5 I4 t* G% r* `
蛤粉【细研】 黄蜡【等分】 上熔蜡搜粉为丸如枣大每8 Y N4 N2 B( Y# J+ e& V
用猪肝一片二两许开裹药一丸麻线纒入罐内水一碗煮熟倾出乗热薰目至温吃肝以愈为度
! W6 G* t8 L4 X( _. F' y 泻肺饮 治肝虚雀目恐变成内障
( s, {+ ]+ S0 a) ]. l( b0 S 防风【去叉】 黄芩【去黒心】 桔梗【炒】 芍药 大黄【炒各一两】 上剉碎每服三钱水一盏半煎至一盏入
- s# {5 ^! x& ?$ o1 a- o' o' O 芒硝半字去滓放温食后临卧服' c7 {3 u. `* V" x6 M
猪肝散 治雀目: g+ p& p2 k% E0 l! \. Q
蛤粉 黄丹 夜明沙【各等分】 研末猪肝切开入* h: V4 m3 m1 U2 G P2 l2 c
药末用线紥米泔水煮熟不拘时嚼服原汁送下
. Z; N+ _- f" m 夜明丸 治雀目青盲' j5 ], I- R# n' z0 q" j
夜明沙 木贼 防风 田螺殻 青木香 细辛【各等分】 研为末烂煮猪肝用末药于净沙盆内
# S4 J; z2 d2 F9 Z; m0 E) Q 研令极匀丸如桐子大每服三十丸米饮或酒下" w4 C7 Z6 ]8 A. V' R
转光丸 治肝虚雀目青盲3 c! }, @8 A: q
生地黄 白茯苓 川芎 蔓荆子 熟地黄防风 山药 白菊花 细辛【各等分】 研为末炼" D7 U9 X; |0 a ~8 x) a! F0 _
蜜和丸如梧子大每服二十丸空心桑白皮汤送下
M' y% u& t! H6 K4 v5 N2 _: K4 P( ~ 灸雀目疳眼法【宝鉴】
7 Y: Q5 s+ q ]" V2 m4 V8 d 小儿雀目夜不见物灸手大指甲后一寸内臁横文头白肉际灸一炷如小麦大
: k0 Y: w9 Q9 I9 c 小儿疳眼灸合谷二穴各一壮炷如小麦大在手大指次指两骨间陷者中【按灸法详见资生等经兹不备録】
: U5 }1 }! f) a0 P2 ] k 神水将枯泻胆散 治瞳神干缺外障; W0 X+ d" D7 O0 C
参 黄芩 地骨皮 麦门冬 知母【各一两】黄茋 茺蔚子【各一两半】 每服五钱水一盏煎五分. {+ ]- i0 c8 ]3 M
去滓食后温服- w5 Y. g3 s% k8 m) e k4 _# p
辘轳转关天门冬饮子
0 `9 g7 [3 l8 X+ [7 K 天门冬 茺蔚子 知母【各二两】 五味子 防风【各一两】 人参 茯苓 羌活【各一两半】 每服五钱水
# o0 V; z* p! ~ 一盏煎五分去滓食后温服5 _8 f) \- \$ V7 @9 D& v# \. _
参泻肝散; c( q* b( M) d& Q
麦门冬【二两】 大黄 黄芩 细辛 芒硝【各一两半】参 桔梗【各一两半】 用水煎食后服
+ L& W8 R/ K& E( b( M 麦门冬汤【见目赤】. R5 O2 L. e( X2 V( D* h8 u: ~& e
双目睛通牛黄膏 治小儿通睛
- Y( f' \5 y `: Y$ i1 |* H0 A 牛黄【一钱】 犀角【二钱】 甘草【一分二厘】 金银箔【各五片】
" F# P2 r& z" f3 u2 h( g 右为末炼蜜丸菉豆大每服七丸薄荷汤下7 R1 |6 j v, |4 ~% A
倒睫拳毛黄茋防风饮子 治眼棱急以致倒睫拳毛损睛生翳及上下睑眦赤烂羞难开眵泪稠粘蔓荆子 黄芩【各半钱】 炙甘草 黄茋 防风【各一钱】 葛根【一钱半】 细辛【二分】 一方有人参一钱当归七分半用水二盏煎至一盏去滓大热服【一方只葛】 [. H, @3 n/ [( c6 r. t0 O3 X& C
【根防风蔓荆子细辛甘草余药不用名神效明日汤】
$ f' S, L v3 x8 f5 Q/ M6 U 右方以蔓荆子细辛为君除手太阳手少阴之邪肝为二经之母子平母安此实则泻其子也以甘草葛根为臣治足太阴足阳明之弱肺为二经之子母薄子单此虚则补其母也黄茋实皮毛防风散滞气用之以为佐黄芩疗湿热去目中赤肿为之使也
# D" T1 q7 \" A8 O 无比蔓荆子汤 治证同上
+ S6 a4 h- M0 P1 v. X 黄茋 人参 生甘草【各一钱】 黄连 柴胡【各七分】蔓荆子 当归 葛根 防风【各五分】 细辛叶【三分】
9 U4 o( A% w( a; h; i( n) {. f* R 水二盏煎至一盏去滓稍热服, q, L( n3 A0 }5 u
右方为肺气虚黄茋人参实之为君心受邪黄连除之肝受邪柴胡除之小肠受邪蔓荆子除之为臣当归和血葛根解除为佐防风疗风散滞生甘草大泻热火细辛利九窍用叶者取其升上之意为使也( `( G! y ~/ L
决明益阴散【见目痛】 菊花决明散【见目赤】 泻肝散洗刀散 五退还光散 五退散 皁角丸【俱见前】青黛散 治眼倒睫神效6 c1 L: o* m+ H2 t8 a
枣树上黄直棘针 刺猬皮【炒焦】 白芷 青黛【各等分】 为细末口噙水左眼倒睫左鼻内防之右眼! @7 I& f% ?' y! N9 d; ]
倒睫右鼻内防之( w- c% m0 @3 m8 ]2 |5 M+ h
四退散 治倒睫拳毛( i6 |- P- O; f
蝉退 蛇退【醋煮】 猪蹄退【炒】 蚕退 荆芥【各二钱半】川乌【炮】 穿山甲【烧】 粉草【各半两】 研为末毎服* V* b; |5 J! W! k
一钱淡盐汤调下又方加防风石决明草决明各五钱1 k: p% w( m6 ~ y( r7 F
起睫膏
# |6 `6 I# t0 t 木鼈子【去殻一钱】 自然铜【五分制】 上捣烂为条子防
/ C$ D4 n0 M& Z) @ e 鼻又以石燕末入片脑少许研水调敷眼上
$ x+ t0 X+ A* Q; h* G 起倒睫
: \+ f: X, w" E# _) a2 |( o 用石燕为细末先镊去睫毛次用水调末贴眼上常以黄连水洗之
/ |+ F1 [8 M1 i, d 睥急小神效黄茋汤 治两目急缩小羞明畏日或隐难开或视物无力睛痛昏花手不得近或目少睛光或目中热如火服五六次神效2 R) B/ ?* F% C% j7 |& ?
黄茋【二两】 人参【去芦】 炙甘草 白芍药【各一两】陈皮【去白半两】 蔓荆子【二钱】 每服四五钱水一盏八分煎& W% Y7 W! m) F- U
至一盏去滓临卧稍热服如小便淋加泽泻五分如有大热证加黄檗三钱酒炒四次如麻木不仁虽有热不用黄檗再加黄茋一两如眼小去芍药忌酒醋湿麫大料物葱韮蒜及淡渗生冷硬物 e- `9 V$ v1 `7 ]' e; e: v
拨云汤【见外障】
+ J8 Z$ L# M* D: q2 `0 v- v 连翘饮子 治目中溜火恶日与火隐小角久视昏花迎风有泪0 C) Y/ j' k3 R& f) B a
连翘 当归 红葵花 蔓荆子 人参 甘草【生用】 生地黄【各三分】 柴胡【二分】 黄芩【酒制】 黄茋防风 羌活【各半钱】 升麻【一钱】
) I1 M+ y3 l4 ?4 F( R 右剉每服五钱水二盏煎至一盏去滓食后稍热服5 W* y' ]& L# g0 @) n- F9 O' p+ y5 s( s
雷岩丸【见目昏】
6 q& N& o0 w$ G 蝉花无比散【见通治】$ M s* k3 k2 N* x& ]0 O4 P# J
睥肉粘轮排风散 治两睑粘睛外障
0 G$ H0 ?' L. G 天麻 桔梗 防风【各二两】 五味子 乌蛇 细辛 芍药 干蝎【各一两】 研为细末每服一钱食
( `5 r' |2 }$ f- B 后米饮调下
3 p: T2 T$ T" j* o4 H 龙胆丸 治眼两胞粘睛赤烂成疮# z) c( B: ?3 E# v
苦参 龙胆草 牛蒡子【各半分】 研为末炼蜜丸
- K3 ]7 J' n" n% }( k+ v1 w6 y& u 如梧桐子大每服二十丸食后米泔下
1 z6 b! c6 B- b3 B+ W 广大重明汤【见外障】! |# Y/ `6 F3 I6 Z3 y/ K( p; i
风沿烂眼紫金膏【见前】
* U, T0 \" e$ c$ Q+ s3 f 菊花通圣散 治两睑溃烂或生风粟
7 l9 o/ l" R! ] 白菊花【一两半】 滑石【三两】 石膏 黄芩 甘草桔梗 牙硝 黄连 羌活【各一两】 防风 川芎当归 赤芍药 大黄 薄荷 连翘 麻黄白蒺藜 芒硝【各半两】 荆芥 白术 山栀子【各二钱半】 上防咀每服三钱水一盏半生姜三片同煎# T) {7 g7 Z7 v3 w; w5 D( K* r
七分食后服
! a; j6 L) m; `9 B' V 洗刀散【见前】+ ` }$ j; w/ b) D% L
柴胡散 治眼眶烂因风而作用气药燥之# g/ {2 j, d1 d" `
柴胡 羌活 防风 赤芍药 桔梗 荆芥生地黄 甘草 用水煎服; `4 w" }$ F. _0 ?
拨云散【见外障】
% N# y2 q6 \: o+ _+ k z 蝉花无比散【见通治】
$ |5 P- ~* c5 X1 p1 M$ d& Y$ m" y 黄连散 治眼烂风$ @' C' h% n2 A0 S/ B
黄连 防风 荆芥 赤芍药 五倍子 蔓荆子 覆盆子根【即甜勾根】 同煎沸入盐少许滤净又& v2 @0 [9 `6 n) ^/ \: r# ~8 ]5 h
入轻粉末少许和匀洗眼亦效% B8 D# P; }" ^0 F8 r- j% Z
炉甘石散 治烂风眼
6 q% j* e1 ^, o9 D& S- d 以炉甘石不拘多少先用童便煅淬七次次用黄连浓煎汁煅淬七次再用谷雨前茶芽浓煎煅淬七次又并三汁余者合一处再煅淬三次然后安放地上一宿出火气细细研入氷片麝香防上神妙煅时须用好紫销炭极大者凿一穴以安炉甘石7 y2 b, K* W$ l5 o& R" c
目泪不止当归饮子3 N. U+ `4 a; q1 |: K I7 p4 g
当归 大黄 柴胡 人参 黄芩 甘草 芍药【各一两】 滑石【半两】 上剉细每服三钱至五钱水! D/ t/ y* B; s+ s+ ^
一盏生姜三片同煎七分去滓温服
2 a `1 x4 a7 x2 v- o! x. O. Q 河间当归汤 治风邪所伤寒中目泪自出肌瘦汗不止
+ }3 N' I& [' P, O 当归 人参【各三两】 官桂 陈皮【各一两】 干姜【炮】白术 白茯芩 甘草 川芎 细辛 白芍药【各半两】 研为末每服二钱水一盏生姜三片枣二
# }+ J8 P9 n0 m0 l; l9 l 枚同煎至八分去查热服不计时并三服1 A& u: ~; ^! X# G
枸杞酒 治肝虚当风眼泪" A) ^. e0 \3 @) }" n8 r) L1 p
右用枸杞子最肥者二升捣破内绢袋置罐中以酒一斗浸讫宻封勿泄气候三七日每日取饮之勿醉- G Z- p# j/ C; z+ ]; ]
二妙散 养肝气治目昏视物不明泪下9 l2 Y7 z( c, H3 U' Z7 F! F; }" i
当归 熟地黄【各等分】) X, ]. p) O w$ M" ~" a
右为细末每服二钱不拘时无灰酒调下
$ T% @* m I& `5 c' ^ 治肝虚或当风眼泪镇肝明目9 R0 |+ ~' W/ y
右用腊月牯牛胆盛黑豆不计多少浸候百日开取食后夜间吞三七粒神效7 o4 n; R' U/ G' g G
洗肝汤 治肝实眼
1 Q" m. a2 U' v: Q& J 人参 黄芩【去黒心】 赤茯芩【去黑皮】 山栀子仁芎防 柴胡【去苗】 地骨皮 甘菊花 桔梗【炒各一两】黄连【去须】 甘草【炙各半两】 为防咀每服三钱水一盏4 s( f" Y* ?6 C* r8 f7 |
入苦竹叶七片煎至七分去滓食后服3 C6 r3 x9 |% y6 Y' X
泻肝汤 治目热泪生粪者脾肝受热故也
* n, N9 k6 h: E1 k8 O 桑白皮【一两】 地骨皮【二两】 甘草【五钱炒】1 o4 H7 M n" G* @4 G! [6 L* Z2 A5 @
右防咀每服三钱白水煎食后服* |6 ^( E; [9 M/ }( Y
木贼散 治眼出冷泪实则用此
/ ?; ?& x z- m 木贼 苍术 蒺藜 防风 羌活 川芎 甘草 用水煎服
7 B) n3 S9 C% u, Z 决明子方 治肝经热止泪明目治风赤眼% O ~+ M1 R+ w
右以决明子朝朝取一匙挼令净空心水吞下百日见夜光一方决明作菜食之& U9 {, C' ~+ j3 F7 [( x6 i. V
羌活散 治冒风冷泪久不瘥 o5 l8 I4 L8 {+ W
羌活【去芦二两】 木香 官桂【去麄皮】 胡黄连 山药升麻 艾叶【焙各一两】 牛膝【酒浸切焙】 山茱萸【去核】 白附子【炮各七钱半】 上剉每服三钱水一盏煎至八分
( H* y0 z( b# e5 c7 ~ 去滓食后温服日三# e& q% \) N% T
羌活散 治风气攻眼昏多泪7 V5 s9 c: C/ Y8 V9 v
羌活 川芎 天麻 旋覆花 藁本 防风蝉蜕【洗】 甘菊花 细辛 杏仁【去皮各一两】 炙甘草【半两】 研为细末每服二钱新水一盏半煎食后! n# I1 V6 i7 }2 g
服9 I9 h$ Q* L$ \# a% q: D1 I
菊花散 治目风泪出% M" C1 Q* {/ V& B! D" T* Q, d
苍术【四两肥者用银石器入河水同皂荚一寸煮一日去皁荚取木铜刀刮去黑皮曝干取三两】 菊花 木贼【新者】 草决明【洗曝干】 荆芥穗旋覆花 甘草【炙各一两】 蝉蜕【洗焙七钱半】 蛇蜕【洗炙二钱半】 研为细末用不津器盛每服一钱腊茶半钱$ L5 u. p, e. [# l2 B- C+ U
同防空心临卧时服
7 N9 |3 z* Q$ x- p3 O* B6 J9 N 蝉蜕饼子 治目风冷泪去翳晕
8 W; n; ^( b& J' f& I 蝉蜕【洗焙】 木贼【新者】 甘菊花【各一两】 荆芥穗 芎防【各二两】 苍术【米泔浸焙三两】 甘草【炙半两】
& n$ X5 i( f9 i% e: E0 n 右为细末炼蜜和揑作饼子如钱大每服一饼食后细嚼腊茶送下日三3 p1 r; j8 k c0 i) I! H
阿胶散 治目有冷泪流而不结者肝经受风冷故也阿胶 马兜铃【各一两半】 紫苑 欵冬花【各一两】 甘草【半两】 白蒺藜【二钱半炒】 糯米【一两】 为防咀每服二" Y& S, J H. Z* X" h2 h9 k
钱水一盏半煎八分温服不拘时候
% r" @- k$ c7 N m 本事方治头风冷泪厐安常二方9 Z8 K- ^' ]4 b8 T
甘菊花 决明子【各二钱】 白术 羌活 川芎细辛 白芷 荆芥穗【各半两】
+ w( X n6 y* X, s8 c 右为细末每服一钱食后温汤调下日三
& X! H( H7 b7 l3 E/ f3 l 又方
4 q; j4 Q6 a0 r. l7 { 川芎 甘菊 细辛 白芷 白术【各等分】 研为
. w9 M( ~6 ~; M( T7 ] 末蜡丸如黍米大夜卧服一丸日中一时辰换一丸
; u' |8 b6 g# N T8 D 川芎丸【本事】治风盛隔壅鼻塞清涕热气攻眼下泪多眵齿间急作头痛
?7 B ?: Z% C: i! A/ ]4 l 川芎 柴胡【各一两】 半夏麯 甘草【炙】 甘菊人参 前胡 防风【各半两】 上毎服四钱水一盏
: s. c* l+ B7 f' \0 l7 L" I; N0 G+ a 生姜四片薄荷五叶同煎七分去查温服
$ A' l0 {3 H, M( A: u 银海止泪方8 m" V) [# j+ o% p) r) s& C
苍术【米泔浸一两半】 木贼【去节二两】 香附子【炒去毛】
; k/ u4 r7 Q) f+ @4 { 右为末炼蜜丸如桐子大食后盐汤下三丸
; @3 G! w$ w3 z2 G: P. G 治冷泪方/ O! i4 @8 Z W6 o$ ]
夏枮草 香附子【各等分】 研为细末麦门冬汤调% I( d2 g7 ~" y( x; ~
下
! ?0 ?# `2 G( [" ]: D$ u0 O 又方
, Z/ \) V7 n6 K0 ~) F6 m- m# E$ G 用胞枣一枚去核以花椒二十粒入内用湿纸裹煨熟细嚼白汤下
7 R0 r1 z2 S+ S 立应散 治冷泪/ w! l. f! \8 w) T( U" l L0 }: x+ X
橡斗子【一个】 甘草【三钱】 研为细末每服二钱熟水
2 W) m4 @; o7 c% k 调下% g) [/ j/ m( ^, l% N
楮实散 治冷泪
, y1 Z' N4 X3 H 楮实子【去白膜炒】 夏枯草 甘草【各半两】 香附子【炒】夏桑叶【各一两】 研为细末熟水调服不拘时
# n; i6 ^7 V' E' k2 i0 ] 白僵蚕散 治冲风泪出. U) M) \) \- F& g m# R+ ~
白僵蚕【炒】 粉草 细辛 旋覆花 木贼【各五钱】荆芥【二钱半】 嫩桑叶【一两】 用水煎食后温服
4 f, o% o+ c* d, r, }) u+ \ 真珠散 治肝虚目风泪出) Q7 z& ^7 B5 d. {& e( U8 Z5 v' }
真珠【研】 丹砂【研各三分】 干姜【研二分】 贝齿【五枚以炭火煨为细末】 共研极细令匀以熟绢帛罗三遍每仰卧2 Z0 ?4 N5 o2 A5 y
以少许防眼中合眼少时
% F! |. t$ t+ p' B3 }' N7 p. u 乳汁煎 治风泪痒
, L2 S3 C) t W 人乳【一升】 黄连【去须研取末七钱半】 蕤仁【研烂一两】 干姜【炮为末二钱半】 上除乳外再同研极细以乳渍一宿明旦
4 z# H( X$ p) y% I( v$ a 内铜器中微火煎取三合绵滤去滓每以黍米大防眦中勿当风防$ r* W( q" p' A! m0 K7 Q% v* ~
止泪散 治风眼流泪不止
0 o) a+ v+ t+ S- Q2 k t/ U _& W 炉甘石【一钱】 海螵蛸【三分】 片脑【五厘】 共研细防眼
6 n5 p1 Q% X! |% a h* w3 I3 z 大眦头目井口泪自收二药燥要加脑和则不也
' @# D7 t+ [; V; ^ 麝香散 治冷眼泪不止4 y% [. y4 j8 J4 }$ e* a4 W5 j
香附子 川椒目【各等分】 苍术 麝香【各少许】+ ]" Z7 b" s5 p9 w d' I/ O
右为细末吹鼻中1 m ]( x p. P0 ?7 ]& [4 \6 s3 B
目疮疣消毒饮 治睑生风粒7 m4 y; z1 R4 w- B
大黄 荆芥 牛蒡子一甘草
- j$ A( d# R" n2 _3 i 右水煎食后温服' [& c0 z6 f, e# W# M
防风散结汤 治目上下睫隐起肉疣用手法除病后服之/ t# M! E8 u; x( k# ]
防风 羌活 白芍药 当归尾 茯苓 苍术独活 前胡 黄芩【各五分】 炙甘草 防己【各六分】红花 苏木【各少许】 上作一服水二盏煎至一盏
1 w: ^. |/ K5 ]$ Y) Q; O$ { 热服查一再煎+ x/ R$ F! S$ ^2 I: v
右方以防风羌活升发阳气为君白芍药当归尾红花苏木破凝行血为臣茯苓泻邪气苍术去上湿前胡利五脏独活除风邪黄芩疗热滋化为佐甘草和诸药防己行十二经为使病在上睫者加黄连柴胡以其手少隂足厥阴受邪也病在下睫者加藁本蔓荆子以其手太阳受邪也
7 J- B0 {* S! Z K& H5 E: P 漏睛五花丸 治漏睛脓出目停风热在胞中结聚脓汁和泪相杂常流涎水久而不治至乌珠坠落金沸草【四两】 巴防【三两】 川椒皮 枸杞子 白菊花【各二两】( {; v+ H5 u/ s! l, L# ?2 _" [: u
右末炼蜜丸梧桐子大每服二十丸空心盐酒下+ k8 i& B0 _; d7 q+ ~+ d( @
白薇丸 治漏睛脓出2 b4 L1 d) x' }1 X
白薇【五钱】 防风 蒺藜 石榴皮 羌活【各三钱】
9 _$ r! R5 _5 i: a s" Z 右末米粉糊丸桐子大每服二十丸白汤下" L9 X6 y9 e. H+ T
糖煎散【见外障】/ ?* K( y- C& E% n" C9 t
治眼脓漏不止" ^7 V2 ]$ o2 k! ~8 Q
黄茋 防风 大黄 黄芩【各三两】 人参 远志【去心】 地骨皮 赤茯苓 蒲芦【各二两】6 j; o. h' d9 e" O, |" w4 E
右每服五钱水煎食后服
0 m6 ^* p/ S7 E7 W# g& \ 竹叶泻经汤 治眼目瘾稍觉眊矂视物微昏内眦开窍如鍼目痛按之浸浸脓出
8 I$ f/ C$ }, Z# X6 S- M7 b1 ^ 柴胡 栀子 羌活 升麻 炙甘草 黄连大黄【各五分】 赤芍药 草决明 茯苓 车前子泽泻【各四分】 黄芩【六分】 青竹叶【一十片】 作一服水
4 p" b+ U5 D4 [% P- W1 ~- V6 {/ I 二盏煎至一盏食后稍热服 \0 A4 k, I, J% d. i* Q, r
右方逆攻者也先以行足厥阴肝足太阳膀胱之药为君柴胡羌活是也二经生意皆总于脾胃以调足太阴足阳明之药为臣升麻甘草是也肝经多血以通顺血脉除肝邪之药膀胱经多湿以利小便除膀胱湿之药为佐赤芍药草决明泽泻茯苓车前子是也总破其积热者必攻必开必利必除之药为使栀子黄芩黄连大黄竹叶是也9 R# c+ s/ L. G. j8 i' V( m9 x
蜜剂解毒丸 治证同上
, o" f4 B) K/ _6 I" c- p 石蜜【炼一斤】 山栀【十两末】 大黄【五两末】 杏仁【去皮尖二两另研】 蜜丸梧子大每服三十丸加至百丸茶汤
/ w; q$ P: z+ m 下- B7 j3 _2 W$ Z. y. C1 w5 y
右方以甘润治燥为君为燥为热之原也山栀子微苦寒治烦为臣为烦为热所产也石蜜甘平温安五脏为佐为其解毒除邪也大黄苦寒性走不守泻诸实热为使为攻其积不令其重叠不解也: ]. Q% s! f1 U( R H
东垣龙胆饮子 治肝眼流脓生疳翳滋热为病黄芩【炒】 青蛤粉 草龙胆【酒拌炒焦】 羌活【各三钱】升麻【二钱】 麻黄【一钱半】 蛇退 谷精草 川郁金炙甘草【各半钱】 研为细末食后茶调服二钱
& X6 ]& x3 _" o( }3 V. R- N 能远视不能近视地芝丸 亦能治脉风成疠
* v9 @& ]- l! ]# m4 `* R 生地黄【焙】 天门冬【去心各四两】 枳殻【炒】 甘菊花【去蒂各二两】
" M$ x. g @; s' S 右为细末炼蜜丸如桐子大每服一百丸茶清送下
, h1 C4 N$ J$ z$ ~ 能近视不能远视定志丸' K0 b- ~. F. P: ]; C2 P# q8 @0 x
远志【去苗】 菖蒲【各二两】 人参 白茯苓【去皮各一两】' l+ Y1 q" \4 w8 j' i2 I
右为细末炼蜜丸以朱砂为衣每服十丸加至二十丸米饮下食后
- k! M2 I! t$ g! D 目闭不开助阳活血汤【见日痛】
. h3 p9 ~) Z0 t9 h/ w 目为物所伤除风益损汤% B$ _' K" Z' ]( M7 P7 b. E e% e
熟地黄 当归 白芍药 川芎【各一钱】 藁本前胡 防风【各七分】 作一服水二盏煎一盏去滓
6 T& ]% Z6 @* G h- ~ 大热服
/ n# Y3 [: p2 t- J9 e7 L. H 此方以熟地黄补肾水为君黑睛为肾之子此虚则补其母也以当归补血为目为血所养今伤则血病白芍药补血又补气为血病气亦病也为臣川芎治血虚头痛藁本通血去头风为佐前胡防风通疗风邪俾不凝留为使兼治亡血过多之病伤于眉骨者病自目系而下以其手少阴有隙也加黄连疗之伤于防者病自抵过而上伤于耳者病自锐眦而入以其手太阳有隙也加柴胡疗之伤于额交颠耳上角及脑者病自内眦而出以其足太阳有隙也加苍术疗之伤于耳后耳角耳前者病自客主入斜下伤于颊者病自锐眦而入以其足少阳有隙也加龙胆草疗之伤于额角及巅者病自目系而下以其足厥阴有隙也加五味子疗之凡伤甚者从权倍加大黄泻其败血眵多泪多羞赤肿者加黄芩疗之5 g5 u5 l& R3 k; C
加减地黄丸 治目为物伤 j+ z' h& Y4 F% v" Y
生地黄【酒蒸】 熟地黄【各半斤】 牛膝 当归【各三两】枳殻【二两】 杏仁【去皮尖】 羌活 防风【各一两】 一本9 W# [% ~9 Z, N8 ]* N
各等分共为细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸空心食前温酒送下盐汤亦可
7 P+ M- u. X3 B 右方以地黄补肾水真阴为君夫肾水不足者相火必盛故生熟地黄退相火也牛膝逐败血当归益新血为臣麸炒枳殻和胃气谓胃为多血生血之所是补其原杏仁润燥谓血少生燥为佐羌活防风俱升发清利大除风邪为七情五贼饥饱劳役之病睛痛者与当归养荣汤兼服伤寒愈后之后及血少血虚血亡之病俱宜服也# w6 {4 {7 m" y$ i
补肝丸 补肾丸 石决明丸 皁角丸; c9 W4 f1 X6 z* n7 t
生熟地黄丸【俱见内外障】5 `, }% m& I- l1 V9 Q1 E
加味四物汤 治打损眼目3 C: `9 i5 x0 J$ D, b$ r8 Q" C
当归 川芎 白芍药 熟地黄 防风 荆芥【各等分】 为防咀为散每服三钱水一盏半煎至一
' b7 P' |# L. j! X }, X9 W 盏再入生地黄汁少许去滓温服再以生地黄一两杏仁二十粒去皮尖研细用绵子裹药敷在眼上令干再将瘦猪肉薄切粘于眼上再服局方黑神散
4 c. o g8 M+ _" e 局方黑神散/ R K% @+ r' W( Z% ?1 M) c' N
蒲黄 熟地黄 肉桂 当归 赤芍药 白姜甘草【各等分】 研为末童子小便生地黄汁相和调
9 p0 V) S3 _ j) v7 M 服% l* |3 J( y5 P4 i) H& v
内消散 治伤损眼
. j. H2 ]$ o, b0 H3 t# J$ I; b; t+ x+ M+ J 羌活 独活 苏木 红内消 当归 川芎大黄 钓藤钩 白芷 红花 桃仁 甘草节赤芍药 生地黄 瓜蒌根 紫金皮 金锁匙血竭草 用水煎食后服次用生地黄一两杏仁; Q; N* Y7 c/ F% `9 j) l8 j5 ]
五十枚捣烂贴眼上复以精猪肉贴之
5 P% e0 O2 K# ~) ]* M1 H7 w# H 又方. G0 E" ]. y! U
羌活 独活 红内消 苏木 赤芍药 钩藤白芷【各五钱】 甘草节【三钱】 地榆 瓜蒌根【各四钱】% j& M# h0 w: U5 F& ]* |0 x: K
右防咀每服三钱白水煎食后服8 Y$ s" m" w) i8 U2 K1 e: s
经效散 治撞刺生翳- v( w# M- T: t
大黄 当归 芍药【各半两】 粉草 连翘【各二钱半】北柴胡【一两】 犀角【一钱】 用水煎食后服4 i9 \& H7 X! p
一绿散 治打扑伤损眼胞赤肿疼痛% @+ y+ f; Z6 {: [
芙蓉叶 生地黄【各等分】
4 `; r0 S- Z$ G 右捣烂敷眼胞上或为末以鸡子清调匀敷
* N/ B) T5 d5 Q* _* b: b 治目被物刺损有翳4 S& x% c/ Y5 Q A
生地黄 生薄荷 生巨叶 生土当归 朴硝
4 w, T1 E' _! } K' @4 X 右不拘多少研烂贴太阳二穴+ h% k+ [9 J. c
伤寒愈后之病人参补阳汤治伤寒余邪不散上走空窍其病瘾赤胀生翳羞明头脑骨痛
+ e6 L) z- e! y% o$ L 羌活 独活【各六分】 白芍药 生地黄 泽泻【各三分】 人参 白术 茯苓 黄茋 炙甘草 当归 熟地黄【酒洗焙各四分】 柴胡 防风【各三分】 作一
3 S6 n1 D6 q7 [' L7 H7 g# D 服水二盏煎至一盏去滓热服
2 H# G4 e C+ B6 n+ X/ o 右方分利阴阳升降上下之药也羌活独活为君者导阳之升也茯苓泽泻为臣者导阴之降也人参白术大补脾胃内盛则邪自不容黄茋防风大实皮毛外宻则邪自不入为之佐也当归熟地黄俱生血谓目得血而能视生地黄补肾水谓神水属肾白芍药理气柴胡行经甘草和百药为之使也
3 y: ^! i7 }- u$ r' N 羌活胜风汤【见外障】 加减地黄丸【见前】 防鼻碧云散【见目赤】
9 M, l& B' j, P 前胡犀角汤 治伤寒两目昏暗或生浮翳& {" m9 i: ^& ]1 S6 `. a/ K
前胡【去芦】 犀角屑 蔓荆子 青葙子 防风【去叉】栀子仁 麦门冬【去心】 生地黄【焙】 菊花 羌活【去芦】 决明子【微炒】 车前子【微炒】 细辛 甘草【炙各一两】黄茋【一两半】
1 H& n- o4 g# k" o 右剉每服五钱水一盏半煎至八分去滓食后温服
; y2 T9 Y+ y, }1 D6 l 茺蔚子丸 治时气后目暗及有翳膜
0 P8 H0 v- Y6 P: N# Y8 L4 j! M! I 茺蔚子 泽泻【各一两半】 枸杞子 青葙子 枳殻【去瓤麸炒】 生地黄【焙各一两】 石决明 麦门冬【去心焙】细辛【去苗叶】 车前子【各二两】 黄连【去须三两】 研为细" \# d$ w e# _, \
末炼蜜丸如梧子大每服三十丸食后浆水送下
" ?' L/ L# l0 d/ D: A 泻肝散 治天行后赤眼外障6 P2 [8 d7 G3 @7 U- |$ h
知母 黄芩 桔梗【各一两半】 茺蔚子 大黄 参 羌活 细辛【各一两】
+ ]+ V; |2 Y! O" L 右剉每服五钱水一盏半煎至五分去滓食后温服
3 }9 r" d" a, Y$ J+ ^" M 痘疹余毒羚羊角散 治小儿防疹后余毒不解上攻眼目生翳羞明眵泪俱多红赤肿闭
1 z: I* o( X- {$ }, z- n: F; l 羚羊角【镑】 黄芩 黄茋 草决明 车前子升麻 防风 大黄 芒硝【各等分】 作一服水一
( D- j7 w1 R# r; q0 s f: } 盏煎半盏去滓稍热服( H7 R# u$ U. n1 H& l% w
右方以羚羊角主明目为君升麻补足太阴以实内逐其毒也黄茋补手太阴以实外御其邪也为臣防风升清阳车前子泻浊阴为佐草决明疗赤痛泪出黄芩大黄芒硝用以攻其锢热为使然大黄芒硝乃大苦寒之药智者当量其虚实以为加减未满二十一日而目疾作者消毒化防汤主之
6 n& {! K$ @/ @% R; A 消毒化防汤 治小儿防疹未满二十一日而目疾作
; W9 W+ S3 {& L& W 余治同上
! B3 o9 @6 C3 J 羌活 升麻 防风 麻黄【各五分】 黄连 当归酒黄檗 连翘【各三分】 藁本 酒黄芩 生地黄苍术【泔浸炒】 川芎 柴胡【各二分】 细辛 白术生芩 陈皮 生甘草 苏木 葛根【各一分】 吴茱萸 红花【各半分】 作一服水二盏煎至一盏去; _/ H' _$ @. A6 t0 A" \1 W9 C2 |8 d
滓稍热服
% [% _7 q8 b0 x- N7 v( ^2 d 右方功非独能于目葢専于防者而置也今以治防之剂治目者以其毒尚炽盛又傍害于目也夫防疹之发初则膀胱壬水克小肠丙火羌活藁本乃治足太阳之药次则肾经癸水又克心火细辛主少阴之药故为君终则二火炽盛反制寒水故用黄芩黄连黄檗以疗二火酒制者反治也生地黄益寒水故为臣麻黄防风川芎升发阳气袪诸风邪葛根柴胡解利邪毒升麻散诸郁结白术苍术除湿和胃生甘草大退诸热故为佐气不得上下吴茱萸陈皮通之血不得流行苏木红花顺之当归愈恶疮连翘除客热故为使此方君臣佐使逆从反正用药治法具备通造化明药性者能知也如未见防疹之前小儿耳尖冷呵欠睡中惊嚏喷眼知其必出防者急以此药投之甚者则稀稀者立己巳后无二出之患
6 m# m4 @( m, W% o+ T0 f 决明散 治小儿痘疹入眼4 H. D) z- Q$ T1 {+ q: k" W/ M& J
决明子 赤芍药 炙甘草【各二钱五分】 天花粉【五钱】' }4 c7 H% Z! v- {
右为末麝香少许和剂三岁半钱米泔调食后服
, Q z' [9 _' p. @% p( r9 z 蜜散 治小儿痘疹并诸毒入眼
3 Q) L. g9 Q5 ? U- m 蜜花【二钱半】 青葙子 决明子 车前子【各五分】
/ b- u, ~. r1 v1 Y 右为末羊肝一片切开作三片掺药合作一片湿纸褁于炭火中煨熟空心食之
) k% P2 x" ~. v+ H$ H 蛇皮散 治小儿痘疮入眼成翳
2 r7 b8 I2 g: A 蛇皮【炙黄】 天花粉【各等分】 研为末三岁一钱掺入3 i, ^2 ]9 C. k S
羊肝内米泔水煮食之又方蝉蜕为末米泔汤调下
( r" p& K7 ]6 {9 g9 [. ^7 d 蝉蜕散 治小儿痘疮入眼半年已里者一月取效猪悬蹄甲【二两烧存性为末】 蝉蜕【一两为末】 羯羊肝【焙干末二钱半】 已上药三岁一钱猪肝汤调下食后一日四% n+ ^; a2 `4 |# Q, c9 t
服一年外难治
, Z5 C5 T9 O: n4 x2 ~2 o 浮萍散 治豌豆疮入眼疼痛恐伤目
$ H+ q: W+ O( A H" ` g 右以浮萍草阴干为末三岁一钱羊肝一片盏内杖子刺碎入沸汤半钱绞汁调下食后三两服立效
& [( G0 \7 d3 M+ j# I: U 泻青丸【见头痛】
* y" C4 I2 o# a 退翳散 治目内翳障或疮疹后余毒不散
$ l! {0 V+ v% a1 E: }, c3 ? 真蛤粉【另研】 谷精草【生研为末各一两】 上研匀每服二
' d$ r6 A5 p3 ~' }1 [ 钱用猪肝三指大一片批开掺药在上卷定再用麻线扎之浓米泔一椀煮肝熟为度取出候冷食后临睡细嚼却用元煮米泔送下忌一切毒物如斋素只用白柿同煎前药令干去药食白柿孙盈仲云凡痘疮不可食鸡鸭子必生翳膜钱季华之女年数岁疮疹后两眼皆生翳只服此药各退白膜三重曈子方了然也
+ k5 ]. V" s3 _; m; D8 F3 g N: j+ z 谷精散 治防疮翳膜眼3 A5 x& z( C: F7 Y( q
谷精草 猪蹄退【炒】 菉豆皮 蝉退【各等分】
- C8 T* c% X" T* g, K7 v# Q 右为末每服三钱食后米泔调下 R! M% M1 }6 r7 _, m# n4 }
神功散 治证同上
F u* T6 f; U8 } 蛤粉 谷精草【各一两】 菉豆皮 羌活 蝉退【各五钱】 研为末每服三钱用猪肝一具入药末线缝
) y6 r) f7 U: [$ C9 a5 _ 煮汁同服
( w$ ^- a) Z1 x; h# K% U- _6 ^ 通神散 治防疮入目内生翳障
: f0 \" s& v: f( i 白菊花 菉豆皮 谷精草【各等分】 研为末每服
) i" F3 ~7 C2 [0 S+ Q v1 Y 一钱干柿一个米泔一盏同煎候水干吃柿不拘时吃三五七次七日得效远者不过半月
% G+ D6 ~5 W1 R( W8 h 鳝血方 治痘疮入眼生翳膜
; b/ E# P7 p7 x/ }4 u" h3 c 鳝鱼系其尾倒垂之从项下割破些少取生血防之于翳上白鳝鱼尤佳若翳已凝即用南硼砂末以灯心蘸防翳上仍用威灵仙仙灵脾洗晒等分为末每一钱米泔水调服. W! t7 z; ~ T! C$ E% i
通治目疾诸方
' _, K: u, Y2 O: k6 c6 E% q8 h 蝉花无比散【和剂】治大人小儿远年近日一切风眼气眼攻注眼目昏暗睑生风粟或痛或痒渐生翳膜遮睛视物不明及久患偏正头风牵搐两眼渐渐细小连眶赤烂小儿疮疹入眼白膜遮睛赤隐痛常服驱风退翳明目9 c8 c/ |0 ^3 h A) G
蛇退【微炙一两】 蝉退【去头足翅二两】 羌活 当归【洗焙】 石决明【用盐入东流水煮一伏时漉出捣如粉】 川芎【各三两】 防风【去叉】茯苓【去皮】 甘草【各四两炙】 赤芍药【十三两】 蒺藜【炒去刺半斤】 苍术【浸去皮炒十五两】 研为末每服三钱食后米6 O( n" `4 }$ l8 l2 a4 q
泔调服茶清亦得忌食发风毒等物
0 o3 k6 A. u0 t! ^% _9 s 还睛丸【和剂】 治男妇风毒上攻眼目赤肿怕日羞明多饶眵泪隐难开眶痒赤痛睑眦红烂瘀肉侵睛或患暴赤眼睛痛不可忍者并服立效又治偏正头痛一切头风头目晕( Q+ j" L0 |2 s; M
白术【生用】 兔丝子【酒浸另研】 青葙子【去土】防风【去芦】甘草【炙】 羌活【去苗】 白蒺藜【炒去尖】蜜蒙花 木贼【去节各等分】 为细末炼丸如弹子大每服一丸细
4 C/ m/ o3 m7 X$ ]: o4 K) W2 L 嚼白汤送下空心食前日三3 F. K3 \" ?5 c% x; D( H& ?. a
七宝散 治风眼除瘀热( w+ _* ]2 I8 z9 |( K
当归 芍药 黄连 铜緑【各二钱细研】 杏仁【七粒去皮】白矾 甘草【各一钱】 为防咀以水同放磁盏内于
# k6 p& U9 h: ]( U+ C4 ]5 X 锅中顿煎至八分去滓澄清临卧洗之
8 [$ V; W" ^ P# [ 拨云散 治男妇风毒上攻眼目昏暗翳膜遮障羞明热泪隐难开痒赤痛睑眦红烂瘀肉侵睛
( Y2 g. F. Q; W+ \ 羌活 防风 柴胡 甘草【炒各一两】 研为细末每
3 z. m* [( S- }: T+ I: t! g 服二钱水一盏半煎至七分食后薄荷茶清调服菊花汤调亦可忌腌藏鱼鲊盐酱湿麫炙煿发风等毒物! D7 S8 K. y- @7 a1 r: }4 D2 |
蝉殻散 治眼目风肿及生翳膜等疾
2 C7 Z# ~* F! f z% o2 G 蝉殻 地骨皮 黄连【宣州者去须】 牡丹皮【去木】 白术 苍术【米泔浸切焙】 菊花【各一两】 龙胆草【半两】 甜瓜子【半斤】 研为细末每服一钱荆芥煎汤调下食: d4 ? V* Z5 ]9 H( M$ F& R; D# \
后临卧各一服大治时疾后余毒上攻眼目甚效忌热面炒豆醋酱等
, `+ M9 X3 \3 ~ 局方蜜蒙花散 治风气攻注两眼昏暗眵泪羞明并暴赤肿! V4 v" i- ~ p; r- q$ N( e" X
羌活 白蒺藜【炒】 木贼 蜜蒙花 石决明【各一两】 菊花【二两】 右为末每服二钱食后茶清调下+ Z- w" o3 o0 x1 a( Z& p, c2 ?
三因羌活散 治风毒上攻眼目昏翳膜生疮及偏正头风目小黑花累累者! [% b4 `* x5 o; {% D! ^
羌活 川芎 天麻 旋覆花 青皮 南星【泡】藁本【各一两】 研为末每服二钱水煎入姜三片薄
6 n% }1 }7 ^1 \4 m$ \9 } 荷七叶/ e) I% ~1 G3 n: u ]& _
本事方羊肝丸4 w5 l. \" i1 f. v8 p& Y
兔丝子 车前子 麦门冬 决明子 茯苓五味子 枸杞子 茺蔚子 苦葶苈 蕤仁地肤子 泽泻 防风 黄芩 杏仁【炒】 细辛桂心 青葙子【各一两】 白羯羊肝【用子肝一片薄切新瓦上炒干】熟地黄【一两半】 研为细末炼蜜为丸如梧子大每
7 [, \% D: K, s1 ]$ V1 S 服三四十丸温汤下日三2 ?2 D: Q1 j6 Y4 V. \
地黄散 治心肝壅热目赤肿痛赤筋白膜遮睛散在四边易治若遽遮黑睛多致失明及治疹痘入目者生地黄 熟地黄 当归 大黄【各七钱半】 谷精草蒺藜 木通 黄连 防风 生犀角 木贼参 羌活 蝉蜕 粉草【各半两】/ y0 I0 O) [. t) l) c3 y$ J
右为末每服半钱煮猪羊肝汁食后调服6 G3 q0 q6 p7 a0 b% L
补肝散 治三十年失明' M& h% k" u [- ?5 f' p
右用七月七日收蒺藜子阴干捣末食后水服方寸匕
" y2 E1 V$ {! D5 b& n 治积年失明方
9 V$ r# ]' Z& i5 N& Q3 n/ h/ p" ` 右以决明子杵为末食后以粥饮服方寸匕" P, E8 y5 D0 h2 ]8 R. a9 g/ o
外治阳丹 治诸般外障赤脉贯睛怕日羞明沙难开胞赤烂星翳覆瞳
" G3 j5 F3 y. V, K! U 黄连 黄檗【各一两】 大黄 黄芩 防风 龙胆草【各五钱】 当归 连翘 羌活 栀子 白菊花生地黄 赤芍药 苦参【各三钱】 苍术 麻黄川芎 白芷 细辛 千里光 脑荷 荆芥木贼【各一钱半】 一方加鸡栢树根不拘多少此药树 g' p) N8 L' Y# L2 }$ S
生梗有小刺叶如石榴叶根色如黄芩单用亦可防洗
+ W1 }+ r v; j+ j5 a: f 右药以井水洗净剉碎以井水浸于铜器内春三夏二秋四冬五日晒常将手挪出药味晒出药力熟绢滤净留清汁一椀以飞药留浊汁三椀以淬药却同熔铜锅子一个装打碎甘石一斤在内新瓦葢上松炭固济烧令透极红色钳出少时淬入药汁内煅淬三次就将留下清汁飞细令千万余下澄清去浊晒干再令无声为度细绢重罗过磁器收贮聴用炉甘石【一钱】 麝香【三厘】 片脑【三分】 研为细末次入
1 N9 Y. b5 r E4 R- d& p 片脑嫩熟绢罗过磁器收贮防眼如有翳膜配合阴丹一丸一九二八三七四六等丹
( t, p0 x* ]6 B 阴丹 治翳膜遮睛血灌瞳人拳毛努肉烂风眼诸般眼疾大效如神
9 ?7 j, N. o& R6 T 炉甘石【一两】 铜青【一钱九分】 硇砂【六分二厘半】 没药【二分】青盐【三分七厘半】 乳香【三分七厘半】 熊胆【一分二厘半】 蜜陀僧【二分半】已上八味用黄连五钱龙胆草二钱
0 E' n3 n/ Z3 d7 M4 T 半煎汁滤净将前药和一处入汁细嫩晒干再极细用之" Z4 l& @+ t3 M6 j, S2 }
白丁香 海螵蛸 白矾【生】轻粉【各一分七厘半】 硼砂【二分半】 雄黄 牙硝 黄丹 血竭 朱砂【各一分二厘半】 铅白霜 粉霜 鹰条 胆矾【各七厘半】 一5 O: I8 g. Y9 O7 h
方有黄连六分二厘胡连脑荷细辛姜粉草乌各一分二厘半按已上六味竝无去翳之功不用更妙恐有碍眼作痛害眼之祸也一方有石蠏贝齿明粉真珠琥珀各二分按已上五味或多或少皆可增入以有磨翳消膜之功不可缺也8 d6 s, A3 D1 \( {7 ]! F
右各另制细末依方秤合和匀令无声至千万余下磁器收贮听用如有翳膜配合阳丹一九二八三七四六等丹防眼大效如神1 T: {' V0 T* g5 F. U. |* D; [+ V
一九丹 阴【二分】 阳【九分】 硼【九厘】 矾【生五厘】$ u: C1 f( D* j1 z5 n+ J
二八丹 阴【二分】 阳【九分】 硼【八厘】 矾【生四厘】: C6 N0 U; C: Z' l
三七丹 阴【三分】 阳【七分】 硼【七厘】 矾【生三厘】
! k0 d. U% H2 m# I- j! ?+ c0 U9 q 四六丹 阴【四分】 阳【六分】 硼【六厘】 矾【生二厘】
6 r5 |3 i7 e0 m% C 阴阳丹 阴【五分】 阳【五分】 硼【五厘】 矾【生一厘】; {# m J+ U/ h( d: L0 ]5 t
清凉丹 阳【一钱】 硼【一分】 矾【生一厘】6 c* K: h- Q+ m" c
已上六丹俱用麝香三厘片脑一分研匀防眼
. H. @! G3 f3 R; w: ^5 e 日精丹 治一切火热赤眼烂风等证夫日者阳也阳主轻清故其丹轻也専治一切眼目稍轻者用此丹也' Y, w- I3 k& A1 X- I) ~
黄连【二两】 黄檗【三两】 龙胆草 防风 大黄 赤芍药 黄芩 当归 栀子【各五钱】 白菊花 脑荷【各二钱】 又方可加鸡栢树根不拘多少为妙 t' E$ j8 h! }3 o( F( r5 J
右浸药水煅淬炉甘石收贮诸法悉同阳丹( B) S7 T; I8 Q- G
炉甘石【一两】 朱砂 硼砂【各二钱】 麝香【三分】 白矾【生五分】 研为极细末每末一钱加片脑一分研细' S- t4 J0 c' c m& i% l/ Y" o
罗过防眼如有翳膜配和月华丹对匀防之: r" |# x8 E$ y" D
月华丹 治诸般翳膜努肉等证夫月者阴也阴主重浊故其丹重也専治一切眼目稍重者用此丹炉甘石【一两】 朱砂 硼砂【各二钱】 白丁香 真珠瑚 琥珀 水晶 码碯 石蠏 贝齿 硇砂【各二分】 乳香 没药 轻粉 青盐 明粉胆矾 海螵蛸 蚺蛇胆 黄丹 山猪胆 白矾【生】 雄黄 熊胆 牛黄【各一分】 麝香【三分】) M' J' l. m9 D) J/ m
右二十七味各另修制净秤合和匀令千万余下磁器收贮如临用时每末一钱加梅花片脑一分研匀罗过防眼如翳膜重厚者加硇砂少许如翳膜薄轻者对和日精丹8 m* C5 H; M3 _0 {' |
光明丹 治一切眼目翳膜努肉烂赤眼眊矂羞明恶日【以下诸方甘石俱制过者】
8 L8 S' h3 Q6 l- t 炉甘石【三钱】 朱砂 硇砂【各一钱】 麝香【一分】片脑【三分】 h# D1 f' I7 `% X# M/ k
右各另制细末秤合和匀今千万余下罗过防眼如翳膜加石斛真珠各三分硇砂白丁香熊胆牛黄琥珀贝齿各一分研细和匀防眼要红加硃砂一钱
) g/ o. ~0 c1 P7 ` \* y; k! ]% l& k 白龙丹 治一切火热眼及翳膜努肉9 j8 u5 _9 T' Z7 {
炉甘石【一钱】 明粉【五分】 硼砂【三分】 片脑【一分】
1 c# N: ^( o! X& `! C 右研细末防眼9 Q1 P% \$ u o4 O2 g( N
炉甘石散 治一切外障白睛伤破烂风眼疗湿热平风烂住痛明目去翳退赤除风大效
$ w: }- O2 N5 Q" }) i" o 炉甘石【一钱】 片脑【一分】 黄连【二分半】 法制甘石二
, n3 n8 \' y6 @# p7 R 两以黄檗一两黄连五钱煎浓汁滤净投入甘石内晒干以汁投晒尽为度依方秤合和匀研为细末乳汁和调匀用鸭毛刷烂处 又方以覆盆子根皮即甜勾根洗净砍烂取汁和乳汁调刷烂处大效
" o3 _$ B8 s K9 K 紫金锭子 治一切眼疾不分远年近日诸般翳膜血灌瞳仁努肉攀睛拳毛倒睫积年赤瞎暴发赤肿白睛肿胀沙难开眊矂怕日羞明眵多防泪烂风痒视物昏花迎烟泪出目中溜火诸般目疾炉甘石 黄丹【各半斤】 黄连【另研】 朱砂【各一两】 当归 硼砂【各半两】 海螵蛸 白丁香 白矾【生】硇砂 轻粉 贝齿 真珠 石蠏 熊胆 乳香 没药 麝香【各一钱二分半】 片脑【二钱其片脑久留恐去气味宜临用时加入】 上除脑麝外余各另制为末秤合和
_. a1 u k5 `0 E5 d6 L 匀入黄连水至千万余下日干次入麝香研细罗过又次入片脑再研复罗入后膏捜和作锭子阴干黄连【一斤】 当归 生地黄【各四两】 防风 黄檗龙脑草【各二两】 蕤仁【半两】 诃子【八枚】 冬蜜【八两另熬酥干为度】 鵞梨【八枚取汁】 猪胰子【四枚以稻草那洗去膏膜干净无油为度再用布包捣烂入药】 先将黄连等八味洗净剉碎以水浸于
* B: Z8 k ^% W+ c: X! \ 铜器内春五夏三秋四冬七滤去滓以滓复添水熬三次取尽药力以密绢绵纸重滤过澄去砂土慢火煎熬槐柳枝各四十九条互换一顺搅不住手搅尽枝条如饴糖相类入蜜和匀磁器盛放汤瓶口上重汤蒸顿成膏复滤净滴入水中沉下成珠可丸为度待数日出火毒再熔化入末和匀杵捣为丸锭阴干金银箔为衣每以少许新汲水浸化开鸭毛蘸防眼大眦内又可以热水泡化洗眼药水冷又暖洗日洗五七次日防十余次大效% b- y# k( Z; w9 A# b
熊胆膏锭 治风热上攻眼目昏花眵多防泪眊矂痒极难忍努肉攀睛沙难开翳膜覆瞳目眶岁久赤烂俗呼为赤瞎是也当以棱针刺目眶外以泻湿热如倒睫拳毛乃内睑眼皮当攀出内睑向外以棱针刺出血以泻伏火使眼皮缓则毛立出翳膜亦退一切目疾悉皆治之
1 m9 r1 \# L0 J% G- [9 D* }+ A& @ 炉甘石【六两】 黄丹【三两】 黄连【一两】 当归 朱砂硼砂【各二钱】 白丁香 海螵蛸 白矾【生】 轻粉【各一钱】 乳香 没药 熊胆 麝香【各五分】 片脑' ~9 a3 O' G$ n3 g* n0 I3 j" N1 H
【一钱临时加入】 除脑麝各另制细末秤合和匀入黄连末当归末水调匀绵绢滤净去滓入末至千万余下晒干入麝香极嫩罗过次入片脑匀复罗却入后膏成剂# R2 p+ b: r8 e% n* L/ Y
黄连【半斤】 龙胆草 防风 当归 生地黄【各二两】诃子【八枚去核研末】 蕤仁【二钱半】 鵞梨【四个取汁】 猪胰子* J" ?2 F+ y5 F# |0 Z" n
【二个同前制入】 冬蜜【二两同前制炼】 I; a2 I; r0 `) w+ \7 f
右黄连下九味洗净剉碎以井水浸于铜器内或磁器内春五夏二秋三冬七日滤去滓以滓复煎三四次取尽药力以熟宻绢开绵纸在上滤过澄清去砂土慢火煎熬槐桑柳枝各四十九条长一尺搅不住手互换搅尽枝条待如饴糖相类入蜜和匀磁碗盛放汤瓶口上蒸顿成膏复滤净滴入水中沉下成珠可丸为度待数日出火毒再熔化入末和匀杵为丸锭阴干金银箔为衣每以少许并水化开鸭毛蘸防眼又以热汤泡化洗眼
: t* J1 N% \: A: X, | 开明膏 治眼目昏花视物不明或生云翳白膜内外障眼风赤冷泪一切眼疾, g/ x+ Y+ x3 I4 J) y
黄丹【二两】 青盐【五钱】海螵蛸【飞】 朱砂 硼砂【各一钱半】诃子【二枚去核研末】 冬蜜【四两熬一大沸去沫取净者】 槐柳枝【各四十九条】 右将蜜炼沸滤过磁器盛放汤瓶口上入; ~ Q! T/ b& \
甘石黄丹诃子蒸熬紫色重汤顿成膏槐柳枝一顺搅不住手互换搅令条尽滴水中不散为度再又滤净入后膏和剂 黄连【研末二两罗过细】 槐柳枝【各五钱】右入水二大椀熬一椀滤去滓以净汁再熬稀稠得所入蜜药和匀磁器盛顿汤瓶口上重汤成膏放在地上数日出火毒次入前药末搅匀防眼昔人曾以此药救人大效5 F) k$ [+ j2 h% \
消翳复明膏 治眼目昏花翳膜遮睛内外障眼一切眼疾
9 ` X. i' L1 O8 k+ }) Q t 黄丹【一两】 青盐【二钱半】 海螵蛸 真珠【各七分半】 熊胆 麝香【各二分】 片脑【五分临时加入】 诃子【二枚去核研末】槐柳枝【各四十九条】 冬蜜【熬一沸去白沫滤净四两】; O, N# |" b( U2 w: z: Q, J, m
右将蜜和黄丹炼至紫色旋下余药熬至滴水沉下成珠为度除脑麝成膏后入
6 G3 j. C4 m7 X 黄连【二两半】 防风 当归 龙胆草 生地黄【各五钱】 木贼 白菊花【各二钱半】 防仁【一钱】 杏仁【五分】, b5 k4 h9 w1 P2 _ Q+ I
右如前煎熬成膏入蜜和匀磁碗盛放汤瓶口上蒸顿成膏滤净入脑麝和匀防眼又以热汤泡化洗眼* B( ?) D$ |1 p- W, W: R" t
炉甘石膏 治眼目昏花视物不明
5 t: Z( g, Y, R& y+ F 炉甘石 代赭石 黄丹【各一两】 冬蜜【八两】 诃子【二枚取末】 槐柳枝【各四十九条】) d |3 X2 U" ~ [3 p% d
右为细末入黄连水再至千万余下却以蜜炼去白沫入末同熬成膏栁条搅不住手滤净入后膏子和剂
/ V6 X) E! ^, I3 Y 再以黄连研末一两入水于铜锅煎熬成膏滤去滓取净入前蜜药磁碗盛放汤瓶口上蒸顿成膏槐柳枝一顺搅不住手互换枝条搅尽滤净出火毒防眼又以热汤泡化洗眼
6 @ [! J: I2 ~2 [6 d 夜光膏 治赤眼翳膜昏花余证同上
4 h" M( U3 ]! N$ c3 E 黄丹【四两】 炉甘石【二两】 青盐【六钱】 鵞梨【十枚取汁】 冬蜜【一斤炼一沸】
* ]& }0 i) r7 }" S 右将丹石细末以青盐另末却将鵞梨汁和蜜熬稀稠入甘石黄丹炼紫色次入青盐熬匀槐柳枝搅不住手入后膏和剂
& a+ s1 J5 ~. g' l 黄连【八两】 当归【二两】 诃子【四枚去核研末】 猪胰子【二个如前搓洗】
: G+ l5 ^: q3 x: l 右各洗净碎剉水浸三五宿滤去滓以滓复煎取尽药力以熟绢绵纸滤净澄去沙土慢火煎熬以槐柳枝各四十九条一顺搅不住手待如饴糖相类滤净入前蜜药磁器盛放汤瓶口上重汤顿成膏候出火毒每以少许防眼大眦以热汤泡化洗眼【凡修合眼药宜腊月妙正月十一月次之余月不宜】
: O) s: b; p9 }$ o7 m8 I. B 黄连膏 治目中赤脉如火溜热炙人余同上
5 |' `& T" P/ @- n% I$ N2 v 黄连【八两】 片脑【一钱】 先以黄连去芦刮去黑皮 Z# g1 h) h: E' p
洗净剉碎以水三大碗贮于铜锅内煎或以磁器内煎用文武火熬减大半碗滤去查以查复煎滤净澄清入薄磁器盛放汤瓶口上重汤蒸顿成膏熬熔再复滤净待数日出火毒临时旋加片脑以一钱为率用则酌量加之以少许防眼大眦内又方加熊胆蚺蛇胆各少许更妙" K5 C6 b2 y+ }* Q. M! Z
又方
) \% r7 {( v/ F" k @6 Q; [, u 黄连【八两】 杏仁 菊花 栀子 黄芩 黄檗龙胆草 防风 当归 赤芍药 生地黄【各一两】
1 K0 N5 X( d! D$ h 右以水煎浓汁去滓再煎滤净碗盛放汤瓶口上重汤蒸顿成膏滴入水中可丸为度以阳丹收为丸临用加片脑少许研和以井水化开鸭毛蘸防眼! J1 C- O- X9 j) n! M% j N$ a! p
又方
! i7 A0 F8 \( ~0 b* p* P- z4 ` 黄连 鸡栢根【各多用】 地薄荷 田茶菊 嫩栢叶 苦花子 苦参根 地胡椒 七层楼 地芫荽 千里光【即黄蛇草各等分】
$ }7 v, e4 G% z' E* ~8 C) ~8 p/ d! S 右以水煎去滓滤净复煎候汁如稀饴様入冬蜜相停即以碗盛放汤瓶口上重汤蒸顿成膏入阳丹一两和匀更入朱砂硼砂各一钱片脑麝香各一分为妙
# h% X( U- f; M+ n4 G4 X3 N, l 日精月华光明膏 治翳膜努肉诸般眼疾大效炉甘石 黄丹【各八两】 菉豆粉【炒黑四两】 黄连【一两】当归 朱砂 硼砂 明粉 决明粉【各二钱】 轻粉 白矾【生】 白丁香 海螵蛸 自然铜 硇砂【各一钱】 熊胆 乳香 没药 鹰条雄黄青盐 胆矾 铜青 牙硝 山猪胆【各二分半】 麝香【五分】 片脑【一钱】 樟脑【半钱】 又方有贝子【煅】贝齿. A \9 R) ]/ O- q2 |! [1 z
石燕石蠏水晶真珠玛瑙琥珀瑚各一钱若加此九味要去菉豆粉不用有豆粉即半真半伪上各另研细末依方秤合和匀至千万余下熟绢罗过入后膏子成剂* [/ D# G2 A$ E
鸡栢根【一斤】 黄连【半斤】 龙胆草 黄檗 生地黄苦参【各二两】 大黄 黄芩 栀子 赤芍药 防风 菊花 参 当归【各一两】 羌活 木贼蒺藜 连翘 蔓荆子 细辛 川芎 白芷【各五钱】 夜明沙 蛇蜕 蝉蜕【各二钱半】 又方福建地
+ |% _$ R! }* V 有后十一味草药在内用之效速他处无此草药不用亦效' y0 t# R0 j. M
苦花子 地薄荷 地西瓜 田茶菊 七层楼千里光 铁梗子 地园荽 地胡椒 蛇不见水杨梅根皮【以上各生采各一握捣烂另煎取浓汁入前药同煎成膏】 冬蜜【半斤】 上各洗净剉碎入井水于铜器内浸三宿慢! D4 b5 g5 M% u* |" z. J1 M
火煎熬浓汁滤去滓以滓再煎再滤慢火煎熬槐柳桑枝搅熬如饴餹入蜜和匀更入羯羊胆雄猪胆各二枚和匀磁碗顿放汤瓶口上蒸成膏复滤净滴沉水中成珠可丸为度待数日出火毒再熔化入诸药末和匀杵为丸锭阴干用金银箔为衣每以少许井水化开鸭毛蘸防眼又以热汤泡化洗眼大有神效
! X/ n1 P1 T- |3 Q 碧玉散 治眼睛肿胀红赤昏暗羞明怕日瘾难开疼痛风痒头重鼻塞脑鼻痠疼翳膜努肉眵泪稠粘拳毛倒睫一切眼证
; H( a( c0 l( H+ t5 q 踯躅花 脑荷 羌活 川芎 细辛 防风荆芥 蔓荆子 白芷【各一钱】 风化硝 石膏【煅】青黛 黄连【各三钱】 鵞不食草【三两】8 F) `' i4 T0 q# Z$ M% H
右为细末吹鼻中一日吹二次
@. J8 T& @$ Y* C" ?* y 乳香散 治内外障眼攀睛瘀肉倒睫拳毛翳膜遮睛一切目疾3 U, J6 Q% Y3 j/ ]5 Q% n$ N3 [1 N
防风 荆芥 川芎 白芷 细辛 藁本 羌活 白菊花 石菖蒲 天麻 蔓荆子 蒂赤小豆 汉防己 丝子 谷精草 自然铜【制】 郁金 当归 石膏 乳香 没药 雄黄蛇蜕【炒焦】 蝉蜕【炒焦】 穿山甲【烧】 鸡子蜕【烧】 脑荷【各五分】 麝香 片脑【各半分】$ `# u- k/ C$ {; ?+ S
右为细末每用少许吹鼻中
, w+ l' ~; l8 g3 z6 o6 A 吹云膏 治视物睛困无力隐难开睡觉多眵目中泪下及迎风寒泣羞明怕日常欲闭目喜在暗室塞其户牖翳膜遮睛此药多防神效
* ~6 M, _% C6 t# B0 ? h7 f' ~ 黄连【三钱】 蕤仁 升麻【各三分】 青皮 连翘防风【各四分】 生地黄【一钱半】 细辛【一分】 柴胡【五分】当归身 生甘草【各六分】 荆芥穗【一钱取浓汁】
. o8 D+ j: [' m9 `, B0 [5 v/ n 右剉除连翘外用净水二椀先熬诸药去半椀入连翘熬至一大盏去滓入银盏内文武火熬至滴入水成珠加熟蜜少许熬匀防之, ]- H4 q+ T& ?0 S" b7 G% T0 J6 b
金露膏 除昏退翳截赤定疼3 \ i3 h; A p/ K+ s6 A7 u, r
蕤仁【捶碎】 黄丹【各一两】 黄连【半两】 蜜【六两】* h2 y* O; u# ^3 ^; V- C! ~
右先将黄丹炒令紫色入蜜搅匀下长流水四升以嫩柳枝五七茎一把定搅之次下防仁候滚十数沸又下黄连用柳枝不住手搅熬至升七八合罛篱内倾药在纸上慢慢滴之勿令尘汚如有瘀肉加硇砂末一钱上火上慢开入前膏子内用2 S% D, w8 O$ Y) D
【龙木论云患伤寒热病后切不可防恐损眼也斯言可以为药禁云】" _. C4 e( }7 X, _; z8 `
宝鉴春雪膏 治风热上攻眼目昏暗痒痛隐难开多眵泪羞明疼痛或生翳膜
4 t# N0 |' v5 C' `4 l 黄连【四两剉用童便二升浸一宿去黄连以汁焠甘石】 南炉甘石【十二两煅用黄连汁淬】 硇砂【一钱细研水调在盏内顿干为度】 好黄丹【六两水飞】乳香 乌贼骨【烧存性】 当归【各三钱】 白丁香【半钱】麝香 轻粉【各少许】 上各研另贮先用好蜜一斤
$ x& q" p U$ Y, X0 @! b 四两炼去蜡却下甘石末不住手搅次下丹次下诸药末不住手搅至紫金色不粘手为度搓作挺子每用一粒新水磨化时时防之忌酒湿面荞麦/ d% Y1 C8 a* s. j7 r( c
防眼金丝膏 治男妇目疾远年近日翳膜遮睛拳毛倒睫黑花烂迎风冷泪及赤眼肿痛努肉攀睛硇砂【研】 晋矾【研】 青盐【研各一钱】 乳香【好者细研】 片脑【研各二钱】 当归【剉净洗】 黄丹【研各半两】 黄连【一两】
7 \* ?7 n5 `- s) j- a 右用好蜜四两除片脑外和七味内入青筀竹筒内油单纸褁筒口五七重系定入汤瓶中文武火煮一周时取出劈破新绵滤去药滓方下片脑和匀磁瓶收贮再用油单纸五七重封系瓶口埋露地内去火毒候半月取出每用粟米大防眼
, x; [/ _. D2 V4 B) O, P% ] 龙脑膏 治远年近日翳膜遮障攀睛瘀血连眶赤烂视物昏暗隐多泪迎风难开
7 e/ V. k7 i. W% A 炉甘石【不以多少防粉红梅花色佳用甘锅子盛煅七次用黄连水淬七次】 黄连【不以多少捶碎水浸一宿去滓将煅红炉甘石淬七次同黄连水细研飞过候澄下去上面水曝干再用乳鉢研极细罗过用三钱】 龙胆草【不以多少洗净日干不见火研末一钱】桑柴皮【罗过二钱】 黄丹【罗过半钱】 上同白蜜四两一处3 n* b$ i7 z# n5 [6 Y
入在黑磁器内文武火慢熬以竹箆子搅如漆色不粘手为度切勿犯生水仍不用铁器熬药药成依旧以磁器盛顿毎用如皁子大新冷水半盏化开先三日不用每日洗数次无妨药盏须用纸葢不可犯尘灰截赤眼极效, s% G+ a. i x8 U0 |4 F% b4 H9 e
散血膏 治赤肿不能开睛痛热泪如雨4 s1 n [/ ?1 H0 B+ H3 ^! A7 l
紫金皮 白芷 大黄 姜黄 南星 大柏皮赤小豆 寒水石
7 X% s: P- o# X 右为细末生地黄汁调成膏敷眼四围2 S5 q' ?2 n; Q1 P. G# ~+ D
又方% f" R- z' X3 L6 ]
用生田螺肉生地黄同真黄土研烂贴太阳穴% j# e( `- X, f5 ?1 o8 c: l6 D( F/ S
又方
# \9 c; I7 S7 Q7 Y1 w 用黄丹蜂蜜调贴太阳穴立效 v$ h7 L& Y: z" v, K+ G& v
又方/ y+ s% A0 ]2 `2 {' f3 E
共用南星 地黄赤小豆 研烂贴太阳穴# C) X8 f1 P3 {; I7 O4 \% {+ l6 y _( X
清凉膏
1 Z; ^5 f. c0 i6 C& }' e 生南星 薄荷叶【各半两】 荆芥 百药煎【各三钱】
, j8 }; R; {# { H, B5 H% b% @ 右为末井水调成膏贴眼角上自然清凉
, E% v, E* m9 I! {2 j 洗眼方 治昏膜止疼去风" t$ X5 }0 Z) h% a A- d" w+ o
秦皮 杏仁 黄连 甘草 防风 当归须【各等分】 滑石【少许】& u' b8 V2 X& C9 f
右为末水一盏煎至半盏去滓时时带温洗% N: A, Z& D/ R3 v
又方
: {( Z: w5 Y$ ~ k# A 铜緑【半斤】 炉甘石【一斤】 黄连 黄芩 黄檗【三味各等分】 先将前二味同碾细末罗过将后三味浓煎7 f7 |* u% h/ }* P7 A- ]2 Y9 y6 r3 b
调末为丸临时用将冷水浸开洗之8 Y' B) i/ f9 e' z; z
" } ?; Q! J- S& F; ]3 ^0 }
`$ {' q0 V0 j3 Y5 i! |% y9 R9 A5 X/ c5 D, ~! W
证治准绳卷三十五# X" E* _5 [- [5 r
<子部,医家类,证治准绳>
( w- X* \% O+ O" Y, |" f' C6 \ 钦定四库全书6 | B f% b7 L6 Z2 D" c8 U+ p
证治凖绳卷三十六$ L) X+ \4 U& a# {4 V% Y
明 王肯堂 撰! h. y1 C! y' S) Y+ h8 ?
类方* U$ N+ s6 ^; M2 a
七窍门& w# j) X+ y, R* K
耳聋3 T, K" P4 Y8 h9 P4 {
风虚排风汤【见中风】
% t( m3 `* U# ?9 ? 桂星散
" K$ P* C6 j! ^8 Y; H) l, F4 n 辣桂 川芎 当归 石菖蒲 细辛 木通木香 白蒺藜【炒去刺】麻黄【去节】甘草【炙各一钱】白芷稍天南星【煨裂各一钱半】& v! t, E1 Z9 r
水二钟葱白二根紫苏五姜姜五片煎至一钟食后服一方加全蝎去毒一钱
- G+ P" [7 N$ K' E 磁石羊肾丸 治风虚不爽时有重听或有风痹之状磁石【二两火煅醋淬七次用葱子一合木通三两入水同煎一昼夜去葱木通】川椒【去目】石枣【去核】防风 逺志肉 白术 茯苓 细辛兎丝子【酒浸】川芎 山药 木香 鹿茸【酒浸一宿炙】当归 黄茋 川乌【炮各一两】石菖蒲【一两半】肉桂【六钱半】熟地黄【九蒸二两】. `6 t, {4 \ Z9 E t0 c/ k
右为细末用羊肾两对去膜以酒煮烂和诸药末捣以煮肾酒打糊和丸如梧子大每服百十丸空心温酒盐汤任下仍服清神散二药相间服忌牛肉鸡鸭子* {* m6 i6 }; ~+ S n9 y+ X. ~- v
清神散 治气壅头目不清耳常重听6 s) e; D, B }! N+ [
甘菊花 白僵蚕【炒各半两】羌活 荆芥蕙 木通川芎 防风【各四钱】木香【一钱】石菖蒲 甘草【各一钱半】
: [* ^0 H5 i3 y! A1 _* l 右为细末每服二钱食后荼清调饮
5 G* v7 I; ?% J& N# P, G 磁石浸酒方 治风邪之气干于脑或入于耳久而不散经络痞塞不能宣利使人耳中悾悾然或作旋运磁石【五两捣碎水淘去取汁】山茱萸 天雄【炮去皮脐各二两】木通防风 薯蓣 菖蒲 逺志【去心】芎防 细辛 蔓荆子 白芙苓 干姜【炮】肉桂 甘菊花【各一两】熟地黄【三两】
: w+ m- a) e8 B( N" V& W 右剉细和匀以生绢袋盛用酒二斗浸七日每日任性饮之以瘥为度
( W1 _$ M% T% g7 b; d/ }/ u0 o; d 鱼脑膏 治风聋年久及耳鸣
: }5 c+ F3 [% { 生鲤鱼脑【二两】当归【切焙】细辛【去苗英】附子【炮去皮脐】白芷菖蒲【各半两】1 X5 k! j/ z5 I6 q" q6 B( t
右除鱼脑外为细末以鱼脑置银器中入药在内微火煎香滤去滓倾入磁器中凝丸如枣核大绵裹塞耳中一方无菖蒲有羊肾脂同鱼脑先熬次下诸药# r# O7 l* y9 l J# s
羊肾羮* T! @6 ^* v) I! X# [
杜仲【去麄皮炙黄】黄茋【各半两】磁石【五两捣碎水淘去赤汁绵襄悬煎不得到铛底】羊肾【一只去脂膜切】肉苁蓉【一两酒浸一宿去皮炙干】
& W" C& k: G3 X, w! F e 右以水三大椀先煮磁石取汁二大椀下杜仲等又煎取一盏半去滓入羊肾粳米一合葱白姜椒盐醋一如作羮法空心服. _* l: G2 a/ a
磁石丸
3 g" S) v+ Y2 E" x 磁石【火煅醋淬七次】防风 羌活 黄茋【盐水浸焙】木通【去皮】白芍药 桂心【不见水各一两】人参【半两】
1 ~. D9 k2 D* X# W' U1 B 右为末用羊肾一对去脂膜捣烂打酒糊为丸如桐子大每服五十丸空心温酒盐汤下
3 {8 Q6 W* b" }2 H5 z2 X% y5 ? 姜蝎散 治耳聋气塞肾虚等证" s7 f6 b$ a( E9 E5 u# e
右用全蝎四十九个去虿炮湿以糯米半升于大瓦铺平将蝎铺米土焙令米黄为度去米不用又切生姜四十九片每片置蝎再焙姜焦为度去姜不用将蝎研为细末三五日前每日先服黒锡丹三五服临服药时令夜饭半饱服时看其人酒量勿令大醉服已令熟睡勿得叫醒却令人轻唤如不听得浓煎葱白汤一碗令饮五更耳中闻百十攒笙响便自此闻声一方无糯米制银石器中炒. e" ]. W6 `' r9 w* n0 F- T" n9 }
风热犀角饮子 治风热上壅耳内聋闭臖肿掣痛脓血流出% d6 ]( p* T7 I, X% L# H
犀角【镑】木通 石菖蒲 甘菊花【去根枝】参 赤芍药 赤小豆【炒各二钱】甘草【炙一钱】" c/ q; k% W- w3 S4 }; D( m! y) h
水二钟生姜五片煎至一钟不拘时服4 m7 a/ |: f5 K. G2 K, I. I8 F" }
芍药散 治热壅生风耳内痛与头相连脓血流出赤芍药 白芍药 川芎 木鼈子 当归 大黄 甘草【各一钱半】
0 f4 r. B6 a4 G5 u 水二钟煎至一钟食后服: p# ?6 N' _5 B1 {$ r& m6 j, O" k
犀角散 治风毒壅热心胸痰滞两耳虚聋头重目犀角屑 甘菊花 前胡 枳殻【麸炒黄】石菖蒲羌活 泽泻 木通 生地黄【各半两】麦门冬【去心二两】甘草【炙二钱半】) j3 N, m1 U+ Z( g
右为末每服三钱水煎去滓食后温服
( U. G, n% M9 `- i; \ 茯神散 治上焦风热耳忽聋鸣四肢满急胸膈痞闷不利
, }% P1 L6 D' Y0 q+ X( A: s4 b9 }/ o. G 茯神【去本】麦门冬【去心各一两】羌活 防风【去叉】蔓荆子薏苡仁 石菖蒲 五味子 黄茋【各半两】薄荷甘草【各二钱半】. E3 z& i' ^# l! s4 ~
右为末每服三钱生姜三片水煎去滓食后温服' j$ z' m, w$ e X8 k
通圣散【见晕】滚痰丸【见痰饮】
* j+ R! c5 x2 i* v* Q2 J- ? 解仓饮子 治气虚热壅或失饥冐暑风热上壅耳内聋耳彻痛脓血流出" t2 t m; U: T3 m* \
赤芍药 白芍药【各半两】当归 炙甘草 大黄【蒸】木鼈子【去殻各一两】
2 q6 ^* D7 I8 L; G8 R8 t 右剉散每服四钱水煎食后临卧服# m% Z- f, G$ @* t' V/ {" |
气逆流气饮 沉香降气汤 苏子降气汤【俱见气】不换金正气散【见中寒】指迷七气汤【见气】来复汤( k# B7 t2 E) g( S, F
养正丹【见气】龙荟丸【见脇痛】复元通气散【见气】# b8 L1 c1 G4 ^0 F- c
湿痰防榔神芎丸% {: c3 j5 {% E- T
大黄 黄芩【各二两】牵牛 滑石【各四两】防榔【二两】
: J; E! O' D. I' H8 W 右为末滴水丸桐子大每服十丸次加十丸白汤下3 F5 b! ?9 F0 {1 n/ u+ h+ o
肾虚寒烧肾散【寳鉴方无巴防】
5 b9 q; X" a8 ~5 o/ p6 X0 R 磁石【一两煅醋淬七次研飞】附子【一两炮去皮】巴防【一两】川椒【一两去目及闭口者微炒去汁】; h- D0 P6 N" I; v+ H$ M% l* D* }: b
右为末每服用猪肾一枚去筋膜细切葱白韭白各一分入散药一钱盐花一字和匀用十重湿纸裹于溏灰火内煨熟空心细嚼酒解薄粥下之十日効
) j; ]9 n* c' u3 Q: m2 K N 苁蓉丸【济生】治肾虚耳聋或风邪入于经络耳内虚鸣肉苁蓉【酒浸焙】山茱萸肉 石龙芮 石菖蒲 兎丝子【酒浸蒸焙】羌活 鹿茸【去毛酒蒸焙】石斛【去根】磁石【火煅醋淬水飞】附子【炮各一两】全蝎【去毒七个】麝香【半字旋入】0 ]% A9 m5 q1 H z" p+ y% j; k
右为末蜜丸桐子大每服百丸空心盐酒盐汤任下
6 Q$ X% @$ ]% r% r& c7 n" r 益肾散 治肾虚耳聋
9 p, h) B8 e% q2 o- i; F! t1 H 磁石【】巴防 川椒【开口者各一两】石菖蒲 沉香【各半两】
G: B$ F7 E6 n" a2 z 右为细末每服二钱用猪肾一只细切和以葱白少盐并药湿纸十重裹煨令香熟空心细嚼温酒送下: \% B6 w( d+ }) e7 S% ]- h3 s
补肾丸 治肾虚耳聋. ~/ m+ E( P4 Y6 k: [" N
巴防【去心】干姜【炮】芍药 山茱萸 桂心 逺志【去心】细辛 兎丝子【酒制】泽泻 石斛 黄茋 干地黄当归 蛇牀子 牡丹皮 肉苁蓉【酒浸】人参 附子【炮】甘草【已上各二两】石菖蒲【一两】茯苓【半两】防风【一两半】羊肾【二枚】2 D5 z: G+ U, Z9 g% C: N( d
右为细末以羊肾研烂细酒煮麫糊丸如桐子大每服五十丸空心盐酒送下
: q+ F( K' J) [- p5 {% V% T' y9 g 肉苁蓉丸 治肾虚耳聋5 e9 C4 t7 I( P" ^
肉苁蓉【酒浸焙】兎丝子【酒浸另研】山芋 白茯苓【去皮】人参官桂【去麄皮】防风【去叉】熟地黄 芍药 黄茋【各半两】附子【炮去皮脐】羌活【去芦】泽泻【各二钱半】羊肾【一对薄切去筋膜炙干】5 ~3 p" V5 V6 N5 |$ |
右为细末炼蜜和丸如桐子大每服三十丸空心用温酒送下! g2 |' n( y" V& c% H+ X4 l5 ^7 c
桑螵蛸汤 治虚损耳聋
. d8 ^5 x" F j# S, M4 K 桑螵蛸【十枚炙】当归 白术【米泔浸炒】白茯苓【去皮】官桂【去麄皮】附子【炮】牡荆子 磁石【火煅醋淬】菖蒲【米泔浸焙】干地黄【焙各一两】大黄【剉炒】细辛【去苗】川芎 牡丹皮【各半两】
# [; D0 {% W5 K3 D7 o4 [8 Y- X 右防咀每服三钱匕先以水三盏煮猪肾一只取汁一盏去肾入药煎至七分去滓食前温服3 ^* g3 D l8 w
八味丸 治耳瞆及虚鸣; k; S( i* Y# O2 }9 H( d
右用好全蝎四十九枚炒微黄为末每服三钱以温酒调仍下八味丸百粒空心只三两服见効【方见脚气】8 C2 `5 L! C8 j# \1 U: N
羊肾丸 治肾虚耳聋或劳顿伤气中风虚损肾气升而不降或耳虚鸣$ {: W% b0 P5 e9 W1 l3 n
山茱萸 干姜 川巴防 芍药 泽泻 北细辛 兎丝子【酒浸】逺志【去心】桂心 黄耆 石斛 干地黄 附子 当归 牡丹皮 蛇牀子 甘草苁蓉【酒浸】人参【各二两】菖蒲【一两】防风【一两半】茯苓【半两】1 [9 l* {, w( @* Y. H
右为末以羊肾一双研细以酒煮麫糊丸梧子大食前盐酒下三十丸至五十丸立効
( [( `8 G$ `4 z& e" n( d" z 安肾丸 治虚弱耳聋
0 V1 f/ n' b/ a$ t5 B$ p 大安肾丸【四两】磁石【半两两煅】石菖蒲 羌活【各半两一】
. A$ k& t {3 D# {' w 右三件为末混合为丸梧子大每服四五十丸盐汤温酒任下# }; G" e h( E* {0 V
地黄丸 治劳损耳聋9 u7 u+ L$ r: k) O& a# d+ S
大熟地黄【先焙】当归 川芎 辣桂 兎丝子【酒浸三日蒸干防末】大川椒【出汗】故纸【炒】白蒺藜【炒杵去刺】葫芦巴【炒】杜仲【姜制炒去丝】白芷 石菖蒲【各二钱半】磁石【火烧醋淬七次研细水飞三钱七分半】( C, O/ t' t3 u
右件药为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五十丸以葱白温酒空心吞下晚饭前再服一服
5 _" p. U7 u5 J5 f4 U- Q2 c 肾热地黄汤【本事】+ l, C8 X. I1 Z; n% z' J2 \3 X
生地黄【一两半】枳殻 羌活 桑白皮【各一两】磁石【防碎水淘三二十次去尽赤汗为度二两】甘草 防风 黄芩 木通【各半两】
! C; p5 R( ]6 p' c, l/ _ 右件药为麤末每服四钱水煎去滓日二三服
; j) i5 J- y# x; d0 u 肺虚蜡弹丸【三因】 治耳虚聋8 S! b% W; b% r+ j# `' |5 K; [
白茯苓【二两】山药【炒三两】杏仁【炒一两半去皮尖】
8 o4 w s) r$ a7 \& |/ A 右三味研为末和匀用黄蜡一两镕和为丸如弹子大盐汤嚼下有人止以黄蜡细嚼防好建茶送下亦効山药茯苓杏仁皆入于太阳山药大补隂气惟杏仁利气乃补中有通也少气嗌干者门冬人参五味汤嚼下4 [' v ]4 b8 M' v! l8 s0 B7 `
益气聪明汤【见目】 F3 F$ D( @: B, G4 a6 b$ c
气闭通气散" ^# Z' G, }* v' v+ C" Y4 x; S
茴香 木香 全蝎 胡索 陈皮 菖蒲【各一钱】羌活 僵蚕 川芎 蝉脱【各半钱】穿山甲【二钱】甘草【一钱半】
$ i; _ v T% K 右件药为细末每服三钱不拘时温酒调服+ B& F! b% i5 G3 ]. ^. r
复元通气散 治诸气涩耳聋腹痈便痈疮疽无头止痛消肿
, P2 q' U4 F* W2 j/ A 青皮 陈皮【去白各四两】甘草【三寸半炙】连翘【一两】
2 ? X4 A/ W; T2 X 右为末热酒调服
+ w# ]- [/ I3 d 菖蒲散
3 U0 v9 Y) I9 _& J3 {' ^& q 石菖蒲【十两一寸九节者】苍术【五两生用】8 y1 e. v7 u8 P1 J4 q T6 X. y7 U- U) d
右剉成块子置瓶内以米泔浸七次取出苍术只将菖蒲于甑上蒸三两时取出焙干防为细末每服二钱糯米饮调服日三次或将蒸熟者作指头大块子食后置口中时时嚼动咽津亦可
. M) [9 U8 ^' w6 i/ E$ | 秘传降气汤加石菖蒲治气壅耳聋大有神効【方见气门】外治通神散
$ o; Y2 E {0 x! `2 n 全蝎【一枚】地龙 土狗【各二个】明矾【半生半煅】雄黄【各半两】麝香【一字】1 T4 E" W. c% Y: j
右为细末每用少许葱白蘸药引入耳中闭气坐一时三日一次4 @" R% B, P5 z/ R/ b6 D. K4 s# b
通耳法- K- D0 W* P4 [
磁石【用者如荳大一块】穿山甲【烧存性为末一字】
7 Y- e5 u$ W2 o+ t. R 右二味用新绵子裹了塞所患耳内口中衔少生铁觉耳内如风雨声即愈) k* Z( I# F( M8 O# }5 E$ U& U _
追风散
7 j4 \* J- @4 i. ]! t! e) ~ 藜芦 雄黄 川芎 石菖蒲 全蝎 白芷藿香 鵞不食草 薄荷 苦丁香【各等分】麝香【少许】
, O! S* q) y D# U( s7 `7 d 右为细末每用些少吹鼻中如无鵞不食草加片脑少许
^: o! b; f, x( J; c p 萆麻丸- O; r3 R/ ?% z5 G% T, t5 w B! \6 r
萆蔴子【去殻】松脂 黄蜡 杏仁【去皮双仁炒各半两】乳香食盐 巴荳【炒各二钱半】
^! K( {! s7 E# {9 P6 Z 右件药捣如膏捻如枣核様以黄蜡薄卷之大针劄两三眼子两头透用塞耳经宿黄水出愈
! p( y; c4 E9 U; ?) U9 m 透耳筒
( G) W# q5 `1 Z 椒目 巴荳 菖蒲 松脂【各一钱】) X1 v) h- f0 I
右件药为末摊令薄卷作筒子塞耳内一日一易$ w( Q! p V7 U5 f
雄黄散/ c4 i# r: `3 T' \& C9 |* _; a3 E6 f
雄黄 防风 礜石 石菖蒲 乌头 川椒【开口者炒出汗各二钱半】大枣核【十枚】: E; W, A7 [, {
右为末以香炉中安艾一弹子大次着黄檗末半钱于艾上覆以药二钱匕着艾上火燃向耳熏之" n( e9 B$ e* }# m' ?
又方
- ]3 T4 ?# Y, a 一豆三猫不出油麝香少许用真修炼蜜为丸麦粒大绵裹锭子耳中投
( e" O5 L7 m, m: y# _ 鲫鱼胆膏
+ l- Z. v! M, [' H7 Z 鲫鱼胆【一个】乌驴脂【少许】生油【半两】
, w+ D. H# L7 @: w- d 右和匀内楼葱管中七日滴入耳内
, b, c' ?" I" b 蝎稍膏9 V: P0 i: n. X$ ?
蝎稍【七枚焙】淡豉【二十一粒防大者焙干】巴豆【七粒去心膜不去油】+ c. X; k3 q3 D2 R9 r6 o2 A: ^- }0 b
右先研蝎梢淡豉令细别研巴豆成膏同研匀揑如小枣核状用葱白小头取孔以药一粒在内用薄绵裹定卧时置耳中一宿取出未通再用以通为度
+ z, W5 Z/ k$ E- R T# h( |4 i4 g7 q3 X 鼠胆丸' j* r1 t% M- E3 P; H+ e R
曾青【一钱】龙脑【半钱】凌霄花【三钱】 f5 l( x( c! s j9 y* z. ], Q7 O
右为细末每用一字吹入后用鼠胆滴入随用绵子塞之从晚至鸡鸣取出 n; {) v+ Q8 d, ^* n5 I9 z, F
鸡卵方 x2 v1 L& A6 v- G% [
新鸡卵【一个】巴豆【一粒去心膜】$ Z. N& g+ o" ^+ k
右先以鸡卵上开一孔将巴豆纳卵中以纸两重麫粘贴葢却与鸡抱以其余卵雏出为度取汁滴于耳内日二次
! s, I+ L9 r; y/ f 治耳聋灸方 用苍术一块长七分将一头削尖一头截平将平头揷入耳内平头上安筯头大艾炷灸之轻者七壮重者十四壮觉耳中有热气者効& S1 [) |- E! B
又方 用竹筒盛鲤鱼脑炊饮处蒸之令烊注耳中一方生用以绵裹包入耳中一方用鲤鱼胆汁滴入耳中
" N& A1 {8 D$ F( b- @ 又方 用蜡纸一张剪作四片每一片于筯上卷抽却筯以蜡纸卷子安耳中然之待火欲至耳急除去当有恶物出在残纸上日一角用了以蜡塞定
9 |" B- L+ k) b3 d. e 又方 用甘遂半寸绵裹揷两耳中却将甘草口中嚼又方 用生菖蒲捩汁滴耳中
1 b- ~8 @ z* ?/ h. W 通耳丹 治耳聋
( B) A3 h; X5 z _6 s; T$ ^' R: Y# ?" H 安息香 桑白皮 阿魏【各一两半】硃砂【半钱】, V Q: B& ^8 v: @/ ?, g4 F3 v
右用巴豆七个萆麻仁七个大蒜七个硏烂入药末和匀枣核大每用一丸绵裹内耳中如觉微痛即出之% H$ d+ |: E1 F' C+ w* n+ m
又方 用驴生脂和生姜熟捣绵裹塞耳中方有川椒无生姜
( x; ]* z9 R( f, T# f 又方 用附子以醇醋煮一宿削如枣核以绵裹塞耳中一方治风聋仍灸上星二七壮令气通耳中即愈
7 N- G5 {. @/ P8 n7 U1 K- I 又方 取一枚安于盒中荷叶上养之专看叶上有尿收取滴耳中一方用秦雄者置碗或盘内以镜照之见镜中影往往淫发而失溺急以物收取用之又一法以纸炷火上熁热以防其凥亦能失尿6 y4 [- x' ^ v5 N3 {2 y- }$ V
又方 以干地龙入盐贮在葱尾内为水防之一方为末用绵裹如枣核大塞耳中一方用白颈者安葱叶中麫封头蒸熟化为水以滴耳中
/ d. s3 G. O* A6 } }, f2 p 萆麻子丸 治久聋
6 z3 l f0 D' R' ]% O1 E 萆麻子【二十一个去油用】皂角【煨取肉半锭】生地龙【中者一条】全蝎【二个焙】逺志【去心】磁石【火煅醋淬七次研细水飞】乳香【各二钱】
1 W h+ @1 G7 s9 T+ R" ]" P 右为细末以黄蜡熔和为丸塞耳中' L( A V; f" m# F/ I! {" c. ~
又方
c8 Y( n7 J6 { 天雄【二钱五分】附子【一枚】
h% S, y. P. \' d, o/ |- C 右为细末将鸡子开一孔取去黄用清和药仍入殻中封固令鸡抱之雏出药成以出以绵裹塞耳中取瘥为度; N0 S7 v7 h% Y+ V8 [1 b" a
又方通气散. ]7 G+ }, F$ M
穿山甲 蝼蛄【各半两】麝香【一钱】% e6 x6 ~+ i1 e8 A
右为细末以葱涎和剂塞耳或为细末葱管盛少许放耳中. J: h% x+ l- P! T6 F n- i
又方' q. H' v2 ?+ ^+ ~
水银【二钱半】蚯蚓【中者一条】8 C: S4 O7 G. I8 @9 w( |! ?
右就楼葱丛内以一茎去尖头入水银蚯蚓在内即系却头勿令倾出蚓化为水滴入耳中
# C1 `9 {3 d( f0 C 又方 用大蒜一瓣一头剜一坑子以巴豆一粒去皮熳火炮令极热入在蒜内以新绵裹定塞耳中3 M3 l2 U2 n5 A4 q' M& C
胜金透闗散
' |: A- j/ O3 q" V% j- C 川乌头【一个炮】细辛【各二钱】胆矾【半钱】鼠胆【一具】2 ]+ l2 u2 ~4 z" S. [8 N4 N+ k
右为细末用防胆调和匀再焙令干研细却入麝香半字用鵞毛管吹入耳中吹时口含茶清待少时7 L8 T* z6 O# T ^4 ~3 E' y6 E
蒲黄膏 治卒耳聋
/ c' M* e3 e& T: \ 细辛 蒲黄【各一分】麴末 杏仁【汤浸去皮尖双仁各三分】
4 W, z. Y$ { H5 s( P* d: v 右为末研杏仁如膏和稔如枣核大绵裹塞耳中日一易9 d6 f/ X: Y( R0 y0 p
龙脑膏' K- U3 r4 n; k8 g5 W; ]) \
龙脑【一钱二分研】椒目【半两捣末】杏仁【二钱半去皮】8 L. b* N' I" U
右件捣研合匀绵裹枣核大塞耳中日二易
k0 Q9 @! f+ @ q( W 治暴耳聋用鸡心防榔一个以刀子从脐剜取一窍如钱眼大实以麝香坐于所患耳内从上以艾炷灸之不过二三次効2 ~% v3 a% R& n D8 }6 Q$ J% D K
耳鸣通圣散【见晕】四物汤【见虚劳】补中益气汤【见劳倦】八珍汤【见虚劳】小柴汤【见寒热】地黄丸即六味丸【见虚劳】正元散【见自汗】黒锡丹【见诸逆冲上】安肾丸【见喘】" Y# N2 E( q1 }
龙齿散 治肾虚热毒乗虚攻耳致耳内常鸣如蝉声不可专服补药7 J& _8 M0 t$ `4 f
龙齿 人参 白茯苓 麦门冬【去心】逺志【去心各半两】丹砂 铁粉 龙脑 牛黄麝香【各二钱半俱另研】
9 v6 b" J3 M' P1 c" A3 | 右为细末研匀每服半钱匕食后用沸汤调服日三次4 \5 [1 B0 B: r$ O3 J3 \" F- v! s
黄芪丸
( B* f, G' ^% X( G6 W$ g! m# \% @ 黄芪【一两】沙苑蒺藜【炒】羌活【各半两】黒附子【大者一个】羯羊肾【一对焙干】
. l( C( d6 K+ O: G, X4 l 右为细末酒糊丸如桐子大每服四十丸空心食前煨葱盐汤下
4 |7 W1 m3 z6 J& Y4 B0 O5 Q 五苓散【见消瘅】青木香丸【见气】
4 N/ X, b0 q% |+ Y2 ? 芎归饮
* e/ A- k- l! _/ J6 |8 h( t. ?2 ~ 川芎 当归 细辛【各半两】石菖蒲 官桂 白芷【各三钱】4 W+ [3 A' S6 Z8 I% f0 ^
每服三钱水二盏入紫苏姜枣煎至一盏去滓不拘时服如虚冷甚者酌量加生附子% ?' r+ X; k1 I! b/ b7 }) C
柴胡聪耳汤 治耳中干旺耳鸣致聋8 S4 i6 {: A1 s& E
柴胡【三钱】连翘【四钱】水【半钱炒另研】蝱虫【三个去翅足研】麝香【少许研】当归身 人参 炙甘草【各一钱】
/ h0 \, S' @( v5 @ 右除另硏外以水二盏入姜三片煎至一盏稍热下水蛭等末再煎一二沸食逺稍热服
' {( Z5 e( U# ~9 B# y 芷芎散 治风入耳虚鸣* A% ^+ ~4 u5 U3 j% X9 R5 r
白芷 石菖蒲【炒】苍术 陈皮 细辛 厚朴【制】半夏【制】辣桂 木通 紫苏茎叶 炙甘草【各一分】川芎【二分】5 s) m$ b% w/ }2 b0 U9 u
右剉散每服三钱姜五片葱白二根煎食后临卧服3 H G/ D/ o* Z& A. ?: } X
麝香散 治耳内虚鸣- J' S3 _! F% u; H- F m# O
麝香【半钱】全蝎【十四个】薄荷【十四叶裹麝香全蝎瓦上焙干】. w( n, e- ^, D$ M8 C
右为细末滴水揑作挺子塞耳内极妙
' ]; F- k& [! }1 D 癈耳鸣沸閙
" a% X5 c$ n$ }. i" R2 N1 ^. K 呉茱萸 巴豆【去皮炒】干姜 石菖蒲 磁石 细辛【各一分】) ?; Z1 h: s5 z* n
右为末用鵞膏和少许以绵裹塞耳中以盐五升布裹蒸熨耳门令暖气通入耳内冷即易之如此数次瘥后常以乱发卷塞耳中慎风一方无磁石" h8 p" z% Z7 T
耳痛生犀丸 治耳中策策疼痛, ~: g# h ]0 {6 X
犀角【镑】牛黄【研】南星 白附子【炮】干姜【炮】丹砂【研】没药【研】半夏【汤洗】龙脑【研】乳香【研】乌蛇【酒浸去皮骨炙】官桂【各二钱半】防风 当归【焙】麝香【研各半两】
$ L6 H" }' C9 N 右为细末炼蜜为丸如桐子大每服二十丸空心温酒送下
. s3 w O9 C0 b5 K- i 犀角饮子【见前风热条】
% }9 q2 | b. d( k+ P h2 k) Q 解热饮子 治风虚热壅耳内聋闭彻痛脓血流出赤芍药 白芍药【各半两】当归 川芎 炙甘草大黄【蒸】木鼈子【去殻各一两】2 C7 i0 z! g x* c; L
右为剉散每服四钱水一盏煎至七分食后临卧服
) B" b% ^" [7 ?2 Q+ p 黍粘子汤【东垣】 治耳内痛生疮
, I( ?' s7 o- ]; R) w0 q 桔梗【半两】桃仁【一钱】柴胡 黄茋【各三分】连翘 黄芩黍粘子 当归稍 生地黄 黄连【各二分】蒲黄炙甘草 龙胆草 昆布 苏木 生甘草【各一分】红花【少许】
" H4 k; J0 k+ ^& V, M( E3 D8 L 水二盏煎至一盏去滓稍热服食后忌寒药利大便/ s, |4 C( D' w3 R8 R
凉膈散【见发热】
( ? x4 ]4 I8 O+ } 白龙散 治小儿肾脏盛而有热热气上冲于耳津液结滞则生脓汁有因沐浴水入耳内水湿停积搏于血气蕴积成热亦令耳脓汁出谓之停耳久而不愈则成聋
- ^+ o6 c/ N, G2 B4 _1 T 白矾【枯】黄丹 龙骨【各半两】麝香【一钱】
. y, ^9 o- b4 @' e/ q! w 右研极细先以绵杖子展尽耳内脓水用药一字分掺两耳日二次勿令风入- ]" N, h4 d# t1 R: j8 c
杏仁膏 治耳中汁出或痛或脓; ]; A7 d% h, ]" W3 c: b
右用杏仁炒令赤黒硏成膏薄绵裹内耳中日三四度易之或乱髪裹塞之亦妙一方治耳卒痛或水出用杏仁炒焦为末葱涎捜和为丸以绵裹塞耳亦可又治耳肿兼有脓
# P' @% l# \& @ 菖蒲挺子 治耳中痛
$ f1 K* E* H5 J* Q" | 菖蒲【一两】附子【炮去皮脐半两】 s/ C' X* T' O# `7 ]4 a
右为细末每用不以多少油调滴耳内効一法用醋丸如弹仁大绵裹置耳中日三易一法捣菖蒲自然汁灌耳神効
4 n& ]) ^1 h! j* L6 `" n7 J 治耳痛不可忍用磨刀铁浆滴入耳中即愈9 l. p5 V! `/ Y' u
耳痒四生散【见中风】1 M k5 S& x" C! L
透氷丹 治一切风毒上攻头面肿痒痰涎壅塞心胸不利口舌干涩风毒下疰腰脚沉重肿痛生疮大便多秘小便赤涩及治中风瘫缓一切风疾
4 B2 S5 V6 e9 p0 h% y+ _ 川大黄【去麄皮】山栀子【去皮】蔓荆子【去白皮】白茯苓【去皮】益智子【去皮】葳灵仙【去芦头洗焙干】白芷【各半两】香墨【烧醋淬洗研细】麝香【研各一钱】茯神【去木半两】川乌【二两用河水浸半月切作片焙干用盐炒】天麻【去苗】仙灵脾叶【洗焙】* @# [8 ]( P! K
右为细末炼蜜和如麦飰相似以真酥涂杵臼捣万杵如干旋入蜜令得所和成剂每服旋丸如梧子大用薄荷自然汁用温酒化下两丸如卒中风涎潮昏塞煎皂荚白矾汤放温化四丸灌之瘫縘风毒日服三五丸渐觉有効常服一丸疎痰利鬲用温酒下食后服小儿惊风入腻粉少许薄荷汁化下半丸立効治瘰疬葱汤下一丸忌动风毒物
4 E- g. T, l. E7 V- H9 m 停耳柴胡葱耳汤【见前耳鸣条】) U) S6 f4 |9 F: C7 z( _9 k) p2 Y
通气散: L* X( X! h/ n- \, z% y3 f; A
郁李仁【去皮研】芍药 人参【各半两】大黄 山芋 官桂【去皮各一两】防榔【三枚】牡丹皮 木香 细辛【去苗】炙甘草【各二钱半】
( I/ d1 G0 t1 z' Q/ g 右为细末研匀每服一钱空心温酒调服$ K0 O- w6 B9 K' s% O$ B
蔓荆子散 治耳热耳出脓汁3 {$ T/ H; ]; ]; ]/ Q/ K
蔓荆子 赤芍药 生地黄 桑白皮 甘菊花赤茯苓 川升麻 麦门冬【去心】木通 前胡 炙甘草【各一钱】6 e: p" W, h `! t) [
水二盏姜三片红枣二枚煎至一盏食后服% }* t/ ]0 m; I& Q0 {
红绵散
8 U. l5 k# p" N! o! K 白矾【二钱】胭脂【二钱】
8 e/ R/ W# a4 L& ~/ q* F0 ? 右硏匀先用绵杖子展去脓及黄水尽用别绵杖子引药入耳中令到底掺之即干
0 K+ H6 g/ `: v; |& V% N* ? 松花散, o6 K0 }& n! J
枯矾【半两】麻勃 木香 松脂 花胭脂【各二钱半】
G* _# Z* S8 P( j! W9 |& ^+ J 右捣罗为末每用先以绵杖子净拭后用药吹入耳
& h' X; J% }* }2 l+ ]# R 白莲散8 F" `- e. \$ w0 Z* X) ?9 ?
枯矾 乌贼骨 黄连【去须】龙骨【各一两】8 V7 f: [4 h3 T6 U6 O5 C; o% C
右为细末以绵裹枣核大塞耳中日三易% i |( G: y( `$ L. M5 F
麝香散
) m& `8 s9 S, U! R0 k; R, A: \ 桑螵蛸【一个个】麝香【一字】
" Z6 \6 g0 f/ m, r$ g( [ 右为末研令匀每用半字掺耳如有脓先用绵杖子撚干【一法用麝香少黄丹多研匀入耳】
: Y) N& L3 P* k/ _0 B. V 禹余粮丸9 y ]* P" \5 ^
禹余粮【火烧醋淬七次】乌贼鱼骨 釜底墨 伏龙肝【各二钱半】生附子【一枚去皮脐】
/ L- k+ N9 I/ U e4 k 右件为末以绵裹如皂角子大塞耳日再易之如不瘥者内有虫也
& U9 a$ e6 p, {( j. o 矾石散 治耳卒肿出脓并底耳及治耳聋不瘥有虫右用枯矾研细每以苇筒吹少许入耳中日三四度或绵绵裹枣核大塞耳一方先以干姜掺之次入矾末尤妙一方先以纸纒去耳中汁次以矾末粉耳中次以食盐末粉其上食久乃起不过再度永瘥一方不用盐 A4 |, _8 k& x9 ?
又方 用商陆生者洗浄以竹刀削如枣核大塞耳中亦治耳内生疮/ ~7 H. Z# e# @
葱涎膏 治盯矃塞耳聋不可强挑
& }+ m1 o, A' z2 V n* b 葱汁【三合】细辛【去苗】附子【各二钱半炮去皮】; j4 c) ]) L+ J- O7 a
右以细辛附子为末葱汁调令稀灌入耳中5 w8 c" C) T8 y: |9 T$ f$ e" K8 {3 E
又方% ? y( M* K2 u% h. e, M
龙骨 枯矾 胭脂 海螵蛸【各等分】麝香【少许】) B2 h- J2 n+ L, T
右为细末先缴耳净将药干掺耳中
! r% L8 S% _1 X3 x2 I' W/ S3 @ 菖蒲散% [( g: R2 [2 z7 r3 |( X+ l
菖蒲【焙】狼毒 磁石【火煅醋淬】附子【炮去皮】枯矾【各半两】# ?# Q4 x3 |2 g7 R I
右为细末以羊髓和少许绵裹塞耳中6 M& X8 T+ l& J7 O
竹蛀散5 `, f* f* p( c5 p+ h8 k
苦竹蛀末 枯白矾【各二钱】干胭脂【五分】麝香【一钱】( y |# {6 z. [( M7 Z
右研极细以绵杖子卷之用鵞毛管轻吹一字入耳
" T$ }/ N7 N2 k$ M" l 蝎倍散
& h# Z% m# c0 p( `9 E7 h* T 全蝎【三钱烧存性】五倍子【一两炒】枯矾【一钱】麝香【少许】
0 Z9 G. a# {8 h- A; U0 X# V3 e 右为细末研匀每用少许吹入耳中一方加干胭脂
+ D9 C. k. q" q1 | K1 m! G: ^ 立効散
5 o$ q& k5 T4 g$ c' n8 s j5 G6 c, e 陈橘皮【灯上烧黑一钱为末】麝香【少许】
O9 m- J/ t/ Y& j 右研匀每用少许先以绵拭耳内脓净上药
2 c% c5 |7 f8 } 治停耳方
2 t; M" _+ a+ ?9 R5 z8 G 麝香【炒七钱】蝉殻【半两洗净火烧存性】5 ?4 ^! i7 ^% P4 X9 Z t( O( ^
右研极细先用绵展耳内脓令净吹入药柱耳门不得动追出恶物即愈4 l1 U$ l) j9 V+ @. F
又方
+ j, s! e+ v! z 狗胆【一个取汁】枯矾【一钱研】
! v2 n5 w. z, ~: N7 X 右以腊猪脂调和纳耳中以绵塞之不经三两上除根
4 {; G M; V0 \ Y0 V- K% O" ?; x 香附散 用香附去毛研为末以绵杖送入耳
/ U- R2 v% f" @3 `9 B 附子丸 治耳聋出脓疼痛及盯矃塞耳: M( w2 b* J @) J
附子【炮去皮脐】菖蒲【米泔浸焙】枯白矾 萆麻仁【另研】松脂【各一两研】干胭脂【半两】杏仁【二两去皮尖双仁炒另研】
8 m# R# x# h7 E7 }, ~+ O6 w. g 右为细末研匀熔黄蜡和撚如枣核大针穿一孔令透塞耳中日一换一方治盯矃不用黄蜡只捣成膏绵裹如枣核大塞耳
9 S" ?( f; z A: G+ \ 治耳脓# U5 C, d2 U) ? l! [, V7 b2 q
蜜陀僧【一钱】轻粉【五分】麝香【一字】. Z$ \, z/ q5 Y6 f* R J/ |
右为细末先以绵拭耳内脓却掺药
8 p* T6 X. z# k5 X! Q 三黄散 治耳内流脓
" A4 M: o: u" Y v0 E) K) \) n+ K 雄黄 硫黄 雌黄 【各等分】
. [0 _, Y; V* C) J 又为细末以少许吹入耳中3 q5 ~" ~- N1 o' l9 h7 k
二圣散 治耳内出脓水
: |; n k* x: x/ r0 H! b; L 羌活 白附子【炮各一两】
: E. A& L. c4 B* V' q- {/ Q3 K3 B 右为细末用猪羊肾各一只切开每只入药末五分不得着盐湿纸裹煨熟五更初温酒咽下续吃粥压之2 q) b) f- _* J' y% `
无忧散 【按儒门事亲方黄耆木通桑白皮陈皮各一两胡椒白术木香各半两牵牛头末四两俱为细末每服三五钱食后以姜汁调下此所用似是局方中玉屑无忧散雄黄丸疑即解毒雄黄丸也二方并见咽喉门】7 R, U9 y. k$ A1 D4 A0 W5 F
耳内疮曾青散 j( z* h4 r2 w' t; T
雄黄【七钱半】曾青【五钱】黄芩【二钱半】
( |! C6 Q+ ]: w2 H3 _3 }# w 右为细末研匀每用少许纳耳中有脓汁用绵杖子拭干用之
+ A- `# S; }8 U1 h& s' [ 黄连散
/ M7 O/ C8 J' R7 i 黄连【半两】枯白矾【七钱半】# h5 p. z" g; H
右为细末每用少许绵裹纳耳中1 a$ A( A8 ?' A0 q. \ K
柴胡栀子散【一名栀子清盱散】治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮或出水疼痛或胸乳间作痛或寒热往来柴胡 栀子【炒】牡丹皮【各一钱】茯苓 川芎 芍药当归 牛蒡子【炒各七分】甘草【五分】
! m, ^) y+ N4 _& V 右水煎服若太阳头痛加羌活
% M# @# h; v1 D B) D E; ] 当归川芎散 治手足少阳经血虚疮证或风热耳内痒痛生疮出水或头目不清寒热少食或妇女经水不调胸膈不利腹脇痞痛
3 w' v t( R3 n9 B% |; D 当归 川芎 柴胡 白术 芍药【各一钱】山栀【炒一钱二分】牡丹皮 茯苓【各八分】蔓荆子 甘草【各五分】- {# H# c% F* _4 n3 }+ `, m
右水煎服 若肝气不平寒热加地骨皮肝气实加柴胡黄芩气血虚加参茋归地脾虚饮食少思加芩术脾虚胸膈不利加参茋痰滞胸膈不利加术半肝气不顺胸膈不利或小腹痞满或时疼痛加青皮肝血不足胸膈不利或小腹痞满或时作痛加熟地肝血虚寒小腹时痛加肉桂日晡发热加归地
' m+ F& V4 K+ {* o! e 加味地黄丸 治肝肾隂虚疮证或耳内痒痛出水或眼昏痰气喘或作渴发热小便赤涩等证& W* o1 Z7 D* u( u$ E3 [
干山药 山茱萸肉 牡丹皮 泽防 白茯苓熟地黄 生地黄 柴胡 五味子【各另为末等分】& T% J4 `: d: D7 u& ^/ c
右将二地黄搯碎酒拌湿杵膏入前末和匀加炼蜜为丸如桐子大每服百丸空心白汤下不应用加味八味丸; l* l; O8 w% k( q0 k4 m
治騐散 治蚰蜒入耳
* c' r2 |3 x4 O4 \9 k3 v 川芎 白芷 夜明沙【炒】猪牙皂角【炙】南星【炮各七钱半】百部 白丁香 藜芦【各四钱】草乌【半两】砒霜【另研】荜拨【各二钱】海金沙【二钱半】# B; L6 @8 H$ l5 {+ M% U4 A
右为细末研匀临时更用铅丹调色匀磁器收如蚰蜒入耳取少许以醋一滴调化以细翎蘸药入耳窍微吟令药气行立出药不得多多即蚰蜒成水不出如蝎螫先防少醋在螫处掺药半字许擦令热即効
4 @+ ]: `& ]" \( b" K 鼻
: n0 H4 g6 B( v 鼻塞丽泽通气汤
' x3 _6 m* X0 M7 \9 C8 S$ C 羌活 独活 防风 升麻 葛根【各八分】麻黄【存节四分冬加之】苍术【一钱二分】川椒【四分】白芷 黄茋【各一钱六分】甘草【钱八分】
) L" {& C; M2 e' h) F0 k 右作一服水二盏生姜三片枣二枚葱白三寸同煎至一盏去滓稍热服食逺忌一切冷物及风寒凉处坐卧行住! G+ r5 X* o5 f3 C
温肺汤2 W1 K+ r V3 |1 E' Y: ]5 t2 V. v9 W
升麻 黄茋 丁香【各二钱】葛根 羌活 甘草【炙】防风【各一钱】麻黄【四钱不去节】# s9 v& P- B# g/ ]! \" K
右麤末分二钱每服水二大盏葱白二茎煎至一盏去滓稍热食逺服- `0 ^3 M' I0 P- t! y9 [
御寒汤 治寒气风邪伤于皮毛令人鼻塞吹上喘黄茋【一钱】人参 升麻 陈皮【各五分】甘草【炙】欵冬花佛耳草 防风【各三分】黄连 黄檗 羌活 白芷【各二分】苍术【七分】% P, n7 f* N: q' [0 ]4 D' P
水二大盏煎至一大盏去滓稍热食逺服
: B. a0 ^ x9 e. Q1 D) U 温卫汤
- j5 w T2 U/ h4 P G$ i3 x 黄茋 苍术 升麻 知母 羌活 柴胡 当归身【各一钱】人参 甘草【炙】白苓 防风 黄檗泽防【各五分】陈皮 青皮 木香 黄连【各三分】
; F6 p- I7 Z/ m! P4 m 水二盏煎至一盏去滓食逺 服晴日服之- Q* F& i! o H2 d4 g: G
温卫补血汤: _# I8 k$ _6 \/ Y
黄茋【一钱二分】升麻【四分】柴胡 炙甘草 生甘草 地骨皮 桔梗 人参【各三分】生地黄 白术 藿香吴茱萸 黄檗【各一分】苍术 陈皮 王瓜根 牡丹皮【各二分】当归身【二分半】桃仁【三个】葵花【七朶】 丁香【一个】
X5 y( l3 Y. T/ O$ O6 W5 T- w 水二盏煎至一盏半去滓食前稍热服5 m5 ]% \* K9 I) p% T
人参汤 治肺气上攻鼻塞不通8 I0 I4 y, `0 o7 s# t [
人参 白茯苓 黄芩 陈皮【去白】羌活 麻黄【去根节】蜀椒【去目并合口者炒出汗各一钱半】. g# {" B. X, ?0 e# C; d ]6 o# o
水二钟煎至一钟食后服7 h! j8 G3 C2 T$ u; G
辛夷散 治肺虚为四气所干鼻内壅塞涕出不已或气息不通不闻香臭; N* ^* a4 p ?3 F# J/ W8 v$ j
辛夷 川芎 木通【去节】细辛【洗去土】防风【去芦】羌活藁本 升麻 白芷 甘草【炙各等分】苍耳子【减半】
6 v. T8 Q( \4 t0 `% r 右为细末每服二钱食后茶清调服
4 k& h& S/ [2 G6 Z 增损通圣散 治肺气不和鼻塞不利
: G6 X# k' _( D4 M6 j! A0 T, w* t 鼠粘子 桔梗 桑皮 紫苑【各一钱半】荆芥穗【二钱】生甘草【七分】! ~( T1 G! f* Z4 K
水二钟姜三片煎一钟食后服
1 F' }# e2 y$ ?2 ~1 [4 v L 辛夷汤 治肺气不利头目昏鼻塞声重咯咛稠粘辛夷【去毛】川芎 白芷 甘菊花 前胡 石膏白术 生地黄 薄荷 赤茯苓【去皮】陈皮【去白各一两】炙甘草【二两】3 `% I( [7 V5 b4 Y0 C/ I+ J
右防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓食逺温服+ R) e1 d q. \0 `7 V8 K
醍醐散 治伤风鼻塞声重
7 {8 d2 X) G1 u0 @, Q% I |9 i 细辛【半两】川芎【一两】薄荷【一两半】川乌【炮去皮脐】抚芎 白芷甘草【各二两】
; ^$ c. Q. B! S l0 ? 右为细末每服一钱葱茶或薄荷汤调下
8 H2 v1 o$ m Q! Y; [8 C0 W) J 通闗散 治脑风鼻息不通不闻香臭或鼻流清涕多嚏肩项拘急头目昏痛风府怯寒4 f: Q# p7 u( T# Z
原蚕蛾【瓦上焙黄】白附子【炮】益智【去皮】蒺藜【炒去角】薄荷苦参【各半两】
+ c1 t; @+ l" ~7 x5 C 右为细末每服三钱不拘时温酒调下; H5 ?7 h) c- k+ E# _
防风汤
4 D5 p: Q. h# |+ X8 m9 Q) q" Q 防风【半两】栀子【七枚】升麻【一两】石膏【研三两】麻黄【去节七钱半】官桂【去皮半两】木通【一两二钱半】* W$ Z: @ A8 f/ E3 H2 z3 Z9 K
右防咀每服三钱水一盏煎七分去滓空心温服日再( J2 M0 J5 Z5 g5 g3 o8 g: R
排风散 治鼻塞或生瘜肉
$ [' \% ]! A- {- J# U$ ] 防风 秦艽【去苗土】呉茱萸【汤浸焙】天雄【炮去皮脐】山芋【各一两】羌活【半两】
' E7 |% K9 M% Y0 a. Q/ m 右为细末每服二钱空心温酒调下: N6 T3 d+ N1 W, h
荜澄茄丸# _/ j4 ]. M1 x. Y1 q% k
荜澄茄【半两】薄荷叶【三钱】荆芥穗【二钱半】
4 Q3 V* u" v K" P" {$ @/ U% A 右为细末炼蜜和丸如樱桃大不拘时噙化一二丸" N. }/ W* m; O
菖蒲散 治鼻内室塞不通不得喘息
2 \4 c3 p1 ]/ n1 b" H: ^3 ? 菖蒲 皂角【各等分】
% V' D3 M; ^: `: Q% d4 o4 r 右为细末每用一钱绵裹塞鼻中仰卧少时/ g( O d+ j8 d: y( O0 c& b& Z) e
通顶散7 F! V4 q4 r, q( C- f2 {/ y
胡黄连 滑石【研各二钱半】瓜蒂【研七枚】麝香【研一钱】蟾酥【研一钱】6 }- W0 l! v( s3 S, Z
右研匀每用少许吹入鼻内即瘥
) u. U0 e8 z8 {+ S! _, E 芎防散) A9 f% X1 f! ]4 U$ Z3 A: R% c
芎防辛夷【各一两】细辛【去苗七钱半】木通【半两】
! F3 R7 a( o6 j, Z4 g' R 右为细末每用少许绵裹塞耳中湿则易之五七日瘥
R' P. d; r: `1 t 瓜蒂散
$ O+ V7 i* u* |% `( q* ~* W$ ^2 m 瓜蒂 藜芦【各等分】) L" r; ?0 O# f) M2 v* L
右为末每用一钱绵裹塞鼻中日二易之一方以狗胆汁和绵裹塞鼻中
, ^: [: M, \3 Z4 K+ [% }5 q 蒺藜汁方 治鼻塞多年不闻香香清水流出不止右取常道车碾过蒺藜一把捣以水三升煎取熟先仰卧使人满口含饭取一合汁灌鼻中使人不过再度大嚏必出一两个瘜肉似赤 虫一方有黄连等分同煎
: a3 z4 ]$ l. N! @4 f' ^; \ 鼻齆芎防散
( a) o9 g7 ^8 z! Q) R! Q 芎防 防榔 肉桂 麻黄【去节】防己 木通 细辛 石菖蒲 白芷【各一分】木香 川椒 炙甘草【各半分】
5 f# Q8 `) S3 W. C+ | 右防咀每服三钱水二盏生姜叄片紫苏叶少许煎至八分去滓食逺温服6 W+ y- J$ m9 g2 }) b
山茱萸丸) p1 M* I* ?: O$ M. ]+ x D0 F+ D
山茱萸 大黄【剉炒】菊花【各一两二钱半】朴硝【三两七钱半】附子【炮去皮脐】独活【各七钱半】秦艽【去苗土一两半】蔓荆子【去白皮】栀子【去皮炒】防风 炙甘草【各一两】6 \! v% @ _, X: J, d2 w7 C
右为细末炼蜜为丸如桐子大每服三十丸空心用酒送下老人亦宜服姙娠去附子如细辛半分5 G- }; C- i# I7 y2 I0 V% {
赤龙散 大抵鼻者由肺气注于鼻上荣头面若上焦壅滞风寒客于头脑则气不通冷气停滞搏于津液脓涕结聚则鼻不知香臭遂成齆也+ m% g$ o5 Z& N3 _
龙脑【半钱研】瓜蒂【十四枚】黄连【三大茎】赤小荳【三十粒】' g/ A% e9 L A |
右为细末研匀每用菉荳许临卧吹入鼻中水出愈$ c3 Y7 {5 s& O* H
通顶散3 H$ y, y7 s m6 s
瓜蒂 藜芦【各一分】皂角肉【半分】麝香【少许】, g7 f! N& R* t; h) k$ s
右为细末每用少许吹入鼻中: l; d/ W- J" e9 b8 u( e
雄黄散9 ~- R+ Y5 P z8 C) I9 D _5 d
雄黄【半钱】瓜蒂【二枚】绿矾【一钱】麝香【少许】2 c4 k9 e5 Z) e) r& e7 t
右为细末每用少许搐鼻中亦治瘜肉
% t3 {3 F4 Q3 f& `! I 黄白散 治鼻齆瘜肉鼻痔等证! j, l- z/ }2 X# `. P/ r* ^ x
雄黄【半钱】白矾 瓜蒂 细辛【各一钱】4 Q8 `- K) n \# a; G
右为细末以雄犬胆汁和丸绵裹塞鼻一方为末搐鼻2 F, ?' [4 \; P7 i7 B
通草散 治鼻齆气息不通不闻香臭并鼻瘜内
_0 b7 w4 b+ D! f 木通 细辛 附子【各等分】# U9 f( J3 N* v" M) \8 e
右为末蜜和绵裹少许纳鼻中
$ L3 G- D3 a1 l- w: m$ V5 g9 U 鼻鼽川椒散 治鼻流涕+ U# e$ K+ _1 y3 u
川椒【开口者炒出污】诃子【去核】辣桂 川白姜【生用】川芎 细辛 白术【各等分】
{/ T# z3 E6 |* u. t/ A2 ]& V/ p 右为细末每用二钱食后温酒调下
9 O$ f, D) l7 q8 y; y 细辛散 治肺伤风冷鼻流清涕头目疼痛胸膈不利细辛【一两】附子【炮去皮脐】白术 诃棃勒【煨去核】蔓荆子芎穷 桂心【各七钱五分】枳殻【麸炒】炙甘草【各半两】4 \" b- k0 l: y
右防咀每服三钱水一盏生姜半分煎至六分去滓食后温服
- u1 h( M1 D) v: C, B1 f( Z, E 本事通草丸 治鼻塞清涕出脑冷所致
: d. U$ X2 D; ^: n8 F, d3 R+ z 通草 辛夷【各半两】细辛 甘遂 桂心 芎防附子【各一两】& b1 F; T! O" L& X
右细末蜜丸绵裹纳鼻中宻封勿令气塞丸如麻子稍加大微觉少痛効捣姜为丸即愈7 W; H8 Z4 \; k: {9 n. T6 x0 p) r
辛夷散【三因】治鼻塞脑冷清涕不已
3 I# A1 `" P( Y- V# r- S 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 辛夷附子【各七钱半】皂角屑【半两】桂心【一两】猪油【六两】: w, l! p7 Q; e @
右煎猪脂成膏以苦酒浸前八味取入油煎附子黄色止以绵裹塞鼻中
* E7 A( o. A$ S 千金细辛膏 治鼻塞脑冷清涕常流
1 q+ B# S% r. ^ 细辛 川芎 川芎 黒附子【炮去皮脐】干姜 吴茱萸【各二钱半】桂心【三钱三分】皂角屑【一钱六分半】
# ] w$ B# J5 W2 ?$ t. ]! ] 右用猪脂二两煎油先一宿以米醋浸药取入猪油内同煎附子色黄为度以绵蘸药塞鼻中
- f& ~9 S+ D8 J3 \ 塞鼻柱膏 治鼻常有清涕
6 a5 P% z$ w4 t: y# O. { 桂心 细辛 干姜【炮】川椒【去目并合口者炒出汗各半两】皂荚
( k! X, F6 o9 C. Q) ~9 f$ B, [" j 右为细末以羊脂和成膏每用如枣核大绵裹塞鼻中
- V9 |, S7 C6 s! t6 O 白芷丸 治鼻流清涕不止
9 P3 f `( H) e8 B0 _ 白芷研为细末以葱白捣烂和为丸如小荳大每服二十丸茶汤下无时
$ F h( k5 S& \( u8 m4 n 鼻渊防风汤 治胆移热于脑则辛頞鼻湍浊涕不止如涌泉不藏久而不已必成衂血之疾
" X" H* w* W' M 防风【去芦一两半】黄芩 人参 炙甘草 川芎 麦门冬【去心各一两】
' S( c4 E8 E' F9 ~2 A 右为细末每服二钱沸汤防服食后日三
! k4 W# m3 v- \0 m' ^% F; d: f 苍耳散 治鼻流浊涕不止名曰鼻渊
( E! J7 r; Y* W1 V, w$ G" L8 E9 Q 辛夷仁【半两】苍耳子【炒二钱半】香白芷【一两】薄荷叶【五分】* X; K' [' u' z% h! ~
右为细末每服二钱用葱茶清食后调服
3 a: D/ Z3 m+ ^0 j5 w& a l 辛夷散 治鼻中壅塞涕出不已或气息不通不闻香臭8 j7 ]4 }0 i8 B L/ Q
辛夷仁 细辛【去土叶】藁本【去芦】升麻 川芎 白芷木通【去节】风 甘草
2 v; d: e( H& H8 u( d; }- V# d 右为末每服二钱食后茶清调服: e! `- I: Z& ]& k0 K
防风通圣散【见晕】
' C. p6 N# v0 J2 [ 抑金散 治肺热鼻塞涕浊 n8 \2 B0 x r8 H4 }* N
细辛白芷与防风羌活当归半夏芎桔梗陈皮茯苓辈十般等分剉和同三钱薄荷羌煎服气息调匀鼻贯通* ^! E C) U- N0 p" o9 i; N4 l
补脑散【阙】黒锡丹【见诸逆冲上】紫灵丹【阙】灵砂丹【见呕吐】南星饮 治风邪入脑宿冷不消鼻内结硬物窒寨脑气不宣遂流髓涕$ P6 w5 M6 p) h# s: V
上等大白南星切成片用沸汤荡两次焙干每服二钱用枣七枚甘草少许煎食后服三四服后其硬物自出脑气流转髓涕自收仍以大蒜荜拨末杵作饼用纱衬炙热贴前熨斗火熨透或香附末及荜拨末入鼻中
: {2 L# u! Y5 T2 E# T$ h+ m 辛夷丸 治头风鼻涕下如白带者
9 C, N6 y; C5 } 南星 半夏【各姜制】苍术【米泔浸】黄芩【酒炒】辛夷 川芎黄檗【炒焦】滑石 牡蛎【煅各等分】! I' m" X1 J! t4 q: R& f( U
右末糊丸薄荷汤下
5 G3 Y4 R n+ d$ j 川芎丸 治脑泻臭秽
: Z6 n9 D# f' r 川芎【生用二两】苍术【生用一两】草乌【生去皮尖半两】
/ Q" z* A0 c* K* W9 c( u 右为细末麪糊和丸如桐子大每服十丸食后茶清送下服药后忌一物一时
/ V9 c6 F( U8 Q8 h5 \ J 治鼻渊脑泻% J9 `; B9 n$ ?+ I; G# m
右用生附子为末煨葱涎和如泥夜间涌泉穴
# B9 @/ b3 n Q( Y 鼻痔胜湿汤【见腰痛】泻白散【见发热】
2 g3 B6 Y+ i6 F% C 羊肺散8 Y* k: J( P5 F& C+ t- v' B2 x4 A
羊肺【一具】白术【四两】苁蓉 木通 干姜 川芎【各一两】& }2 Z2 [' X# i) Z$ K
右五味为细末以水量打稀稠得所灌肺中煮熟焙干细研为末食后米饮服二钱, k) U* Y; k2 J! r, u
细辛散 治鼻齆有瘜肉不闻香臭
) {* m Y2 M# T4 C3 M1 I 北细辛 瓜蒂【各等分】
, d* D( B: g- F( @2 o1 E 右为末绵裹如豆大塞鼻中% {" u i+ }) c4 N6 n
消鼻痔方
& n1 {( b- U# Y" o0 y! _ 苦丁香 甘遂【各二钱】青黛 草乌尖 枯白矾【各二分半】& {+ C+ ?, m7 s: n0 I7 O
右为细末麻油搜令硬不可烂旋丸如鼻孔大小用药细入鼻中令至痔肉上每日一次
" y$ @- J' v- Q9 ^# M8 ?5 h5 w 治鼻中窒塞气息不通皆有肉柱若不得出终不能痊余药虽渐通利旋复生长宜用此药
& |: _1 H) K$ y3 e$ g4 n 地胆【二十枚】白雄犬胆【一枚】
* \2 ~$ D1 [2 l- L7 R 右先捣地胆为末纳犬胆中以绳系定三日乃于日出时令病人西首卧中庭以鼻孔向日傍人以故笔粘药涂入鼻孔中一日一度至五六日当鼻孔里近眼痛此是欲落更三四傅之渐渐嚏之即落取将捐于四通道上柱落后急以绵塞之慎风* D0 a8 U- p6 X$ s7 P5 B7 S
治瘜肉方. F' W8 S( F; T2 H
甘遂 硃砂 雄黄 雌黄 藜芦 瓜蒂 明矾【煅各等分】
/ i! G7 R7 D1 B! c( H9 S 右为末蜜调傅鼻: B9 d0 F2 W+ L* P* K9 z
辛夷膏 治鼻生瘜肉窒塞不通有时疼痛
4 x! B; H) T& R6 }# J5 Y8 Z9 M 辛夷叶【二两】细辛 木通 木香 白芷 杏仁【汤浸去皮尖研各半两】
$ D+ y) _4 j/ ]% W5 E 右用羊髓猪脂二两和药于石器内慢火熬成膏取赤黄色放冷入龙脑麝香各一钱为丸绵裹塞鼻中数日内脱落即愈【此方有理】
, j w P# R6 p6 j Q: ^4 B5 q 轻黄散 治鼻中瘜肉
9 @3 m$ t1 U! f- a/ Q 轻粉 杏仁【汤浸去皮尖及双仁各一钱】雄黄【半两】麝香【少许】' `: H) P8 L [( O6 n
右四味用净乳鉢内先研杏仁如泥后入雄黄麝香同研极细匀磁合葢定每有患者不拘逺近夜卧用筯防粳米大在鼻中瘜肉上一日夜卧防一次半月见効5 F1 Q8 p6 _/ c
黄白散【见前】) ` }2 ?8 v0 k& ~6 G0 |* W8 k
二丁香- H! C, x; R( j) ^' ~
苦丁香 丁香 粟米 赤小荳【各七粒】石膏【少许】
7 B" S. n( h( T- m2 b7 g 右为细末以竹筒吹入鼻中如鼻不闻香臭或偏头风皆可吹【一方无粟米石膏】! J" n* T3 V% p, {
治鼻痔方+ n# |, `- H) ]
明矾【一两】萆麻【七个】盐梅【五个去核】麝香【少许】
2 J* {# j7 R! [/ w$ b2 C, | f 右防为丸绵裹塞鼻内令着瘜肉化清水出四边玲珑其瘜肉自下( T5 G* V; [+ ~, g7 J& J% A/ f
瓜丁散 t7 D5 |/ b, W
瓜丁【即瓜蒂】细辛【各等分】
2 i' t+ v1 R$ O- g 右为细末绵裹菉荳许塞鼻中, t- p4 ?+ {' n7 r
地龙散
* _% K" L( c, Z6 l }1 O5 p 地龙【去土炒二钱半】猪牙皂角【一挺】, j& }: k a6 x5 |9 V: ~
右煅存性研为末先洗鼻内令净以蜜涂之傅药少许在内出清水尽瘜肉自除- e2 m' Q2 Z- Q, `! B4 Z/ T
通草膏 治鼻齆有瘜肉不闻香臭
3 T3 l6 X0 \- T6 e9 Y% \( W* ] 通草 附子【炮】细辛【各等分】
/ v% c4 k" v$ ` 右为末炼蜜丸如枣核大绵裹塞鼻内% }: o- q" ?% K$ K1 ?1 q
鼻疮乌犀丸
+ _& o# q/ W' n. D @ 乌犀【镑】羚羊角【镑】牛黄【研】柴胡【净各一两】丹砂【研】天门冬【去心焙】贝母【去心炒】胡黄连 人参【各半两】麦门冬【去心焙】知母【各七钱半】黄芩 炙甘草【各二钱半】
, b: U' c7 ~! t 右为细末研匀炼蜜丸如梧子大每服二十丸空心温酒送下 ?7 y% x% H+ t
甘露饮【见齿】黄连阿胶丸【见滞下】
/ N3 R- a- v8 g! U7 R0 F7 \( S9 q 地黄煎 治鼻生疮痒痛不止5 T. w$ Y; x# ^; z% X- j7 u7 n
生地黄汁 生姜汁【各一合】苦参【一两剉】酥【三合】盐花【二钱后入】5 F) N+ s Z: R- X6 Q6 |' |3 e; l
右地黄汁生姜汁浸苦参一宿以酥和于铜石器中煎九上九下汁入酥尽去滓倾入盒中每用少许滴于疮上诸风热疮亦佳其盐花至半却下/ z2 a# Y- Q) m, B8 t& R; U3 d
辛夷膏 治鼻内生疮痛痛或塞不通【见前】
; j: `+ @; ?+ \1 O9 e 鼻疳蚀椿根汤 治疳蚀口鼻
& z l' C/ K5 ^6 F* D% [9 Z+ P- m5 W 椿根【去皮切一升】葱白【细切半升】豆豉【半升】盐【半合】川椒【去目并合口者炒出汗一合】" h: Z' L* n8 k. J% Q8 J
右合和以醋及清泔各三升煎数十沸去滓约一升分三服有恶物下即効小儿量大小加减
) z! ?" C0 a4 G. ^ 乌香散 治鼻疳侵蚀鼻柱' B! t$ K1 b" u: J0 y, P! i
草乌【烧灰】麝香【研各等分】
: y* g3 @- ^6 L! l9 K# ` 右研极细以少许贴疮上3 c6 A0 c3 ?2 \5 ^" f/ v0 `
鼻干无涕犀角散 治肺热心神烦闷 w" U* b& P. S; J0 T
犀角屑 木通 升麻 赤茯苓 黄芩 马牙硝 杏仁【去皮尖双仁炒黄各半两】麦门冬【去心一两】硃砂【研】龙脑【研】炙甘草【各二钱五分】- Y4 E z, X/ ]
右为细末每服一钱食后竹叶汤调下, Z6 P8 }6 ^0 S. l" F% i
桑根白皮散 治肺脏积热皮肤干燥鼻痛无涕头疼心闷 q; B# l& [5 @. ?# Z2 |+ r9 F
桑根白皮 木通 大黄【剉炒各二两】升麻【一两半】石膏葛根【各三两】甘草【炙赤一两】
2 T/ z3 X) V1 Y0 a- v5 Q 每服三钱水一盏煎至六分食后温服/ |% S, B6 z3 O* j5 }5 i4 X
吹鼻散# V- t9 f& S+ e% I5 ~
龙脑【半钱】马牙硝【一钱】瓜蒂【十四枚为末】
1 q) {4 Q- a8 H2 ? 右研极细每用一荳大吹入鼻中) I9 g7 j9 O1 X {
鼻痛人参顺气汤【又名通气袪风汤】治感风头疼鼻塞声重及一应中风者先宜服此药疏通气道然后进以风药干姜【半两】人参 川芎【去芦】炙甘草 干葛 苦梗【去芦】厚朴【去皮姜制】白术【去芦】陈皮【去白】白芷【各一两】麻黄【去节一两半】
- v2 l1 V, G7 l- h/ Q' }6 B* U 右防咀每服三钱水一盏姜三片枣一枚薄荷五七叶同煎八分不拘时热服如感风头疼咳嗽鼻塞加葱白煎6 s8 o! t5 e5 E% K
白芷散
0 z8 K4 B( X0 R5 E9 T 白芷 杏仁【汤泡去皮尖】细辛【各一钱】全蝎【二个焙】
: ?5 I- _, Q8 H& G- P 右为细末麻油调傅
2 o6 W1 u z3 \2 { 没药散 治风冷搏于肺脏上攻于鼻则令鼻痛没药 干蝎【去土炒】南星【炮】白附子【炮】雄黄【研】当归【焙】丹砂【研】胡黄连 牛黄【研】白芷 麝香【研】官桂【去皮】丁香 炙甘草【各二钱半】乌蛇【酒浸去皮骨炙半两】
# W; ~8 L' Q# w6 F! R, y$ I* j 右为细末研匀每服半钱温酒调下早晚各一服0 v# z: c) {) `" v; Z
白藓皮 治肺受风面色枯白颊时赤皮肤干燥鼻塞干痛此为虚风8 o6 k. y6 h) x! X/ h: m
白藓皮 麦门冬【去心】白茯苓【去皮】杏仁【去皮尖双仁炒】细辛【去苗】白芷【各一两半】桑白皮 石膏【研各二两】
$ @9 S+ b9 d5 _3 R7 L 每服三钱水三盏先煮大荳三合取汁一盏去荳下药煎至七分去滓不拘时服/ I. _+ p5 e8 F, k
葫芦酒 治鼻塞眼昏疼痛脑闷) s/ @) B' m Q) `, w j* l* e5 k9 V
右取苦葫芦子碎之以防酒半升浸春三夏一秋五冬七日少少内鼻中一方用童便浸汁0 T( c/ v1 Y2 @. L
神効宣脑散 取黄水鼻中下
0 Q9 ^: [- G6 h% K) G" W 川郁金 川芎 青黛 薄荷 小黄米【各二分】0 V. _$ ]3 O% y6 t
右为细末每用少许口噙冷水搐鼻中
6 F& e- _0 y2 c5 Y/ R" t* n& @ 鼻赤消风散【见头痛】+ `' S# F% x% m9 x+ p
升麻防风散& x; e7 r% d" h$ ?: q/ M
升麻 防风 人参【各一两】蝎尾【半两炒】雄黄【二钱】牛黄【一钱】甘草 硃砂【各二钱五分】麝香【一钱】僵蚕【半两炒】9 c' W# `) g. W( S! J
右剉碎炼蜜丸如樱桃大硃砂为表每服一丸薄荷汤送下
% [; O4 h. M7 M0 h# O' E 泻青丸【见头痛】
5 H; M0 j) \( o; e 栀子仁丸 治肺热鼻发赤瘰2 e$ I; ~- d1 a
栀子仁【不拘多少】% i( B% X; U' Z- Y/ f$ c1 I% P
右为细末以黄腊为丸如桐子大每服二十丸食后茶酒任下0 [% T) l) M( }( i* h7 s
白矾散 治肺风酒齄鼻等疾
) | _9 p. ~ s2 c8 q! ]' v 白矾【生】硫黄【生】乳香【各等分】! n: V* _. k1 p2 G: I1 u0 l! H! K
右为末每用手微抓动患处以药擦之
* a: x+ |# c) _ 硫黄散 治酒齄鼻鼻上生黒粉刺
$ ?! e- ?/ j9 s2 r- t. B 硫黄【生】轻粉【各一钱】杏仁【二七个去皮】6 s2 X3 o9 e( f' [+ X+ s7 j5 p
右为细末唾津调临卧时涂鼻上早晨洗去
7 h3 b; I: K; }& f2 }% ?5 { 凌霄花散 治酒齄鼻
; o+ z& p9 a: H: V$ B! s 凌霄花 山栀子【各等分】
6 l8 x1 V* ?, e) R, Y 右为细末每服二钱食后茶汤调服
$ a5 g* H/ N! k& } 何首乌丸 治肺风鼻赤面赤
3 [. E8 j G, I6 B/ X* e3 h2 B$ T 何首乌【一两半】防风 黒荳【去皮】荆芥 地骨皮【洗各一两】桑白皮 苦参 天仙藤 赤土【各半两】! M q# u- y& f/ G4 W
右为细末炼蜜丸如梧子大每服三四十丸食后茶清下一方有藁本一两
/ i1 m6 l; B' ]1 s: j( g 大风油 治肺风面赤鼻赤
4 d3 T( w" s5 S* l V1 m 草乌尖【七个】大风油【五十文】真麝香【五十文】
: n5 x# |* A5 c8 } E6 [+ o 右以草乌尖为末入麝研匀次用大风油磁合子盛于火上调匀先以生姜擦患处次用药擦之日三二次兼服前何首乌丸即除根本2 J6 g/ k, ~ Y
治赤鼻方8 m" N) u8 n% r9 H4 K
川椒 雄黄 枯矾 舶上硫黄 天仙子 三柰【各一两】轻粉 麝香【各少许】
- E% x8 Q" q2 g& `9 x 右为细末小油调搽患处2 n1 j$ l- r* }
冬瓜子散 治鼻面酒如麻荳疼痛黄水出# }( ~, d* p6 j5 J. w0 H$ A0 E
冬瓜子仁 柏子仁 白茯苓 葵子【防炒】枳实【麸炒各一两】栀子仁【二两】
/ U9 M- Q" e1 M3 _9 w& n 右为细末每服二钱食后米饮调下/ T6 C8 ^5 a- q& c+ A5 a( Z5 t
治肺风鼻赤
, c" p- b9 u. p' Y$ u- G* M 草乌尖【七个】明矾【半钱】麝香【一字】猪牙皂角【一钱】
& ]( V/ |% h0 }4 T- B2 P ^ 右为细末以大枫油和匀用磁器火上熔开先以姜擦次以指蘸药擦之日三次
- ]5 f- E# i1 s- F 治酒皶鼻/ f E& r1 m9 M- ]7 ~! E( E
生硫黄【三钱】黄连 白矾 乳香【各一钱半】轻粉【半钱】
5 e y6 r8 z2 Z$ p+ G! K2 j 右为细末用唾津蘸药日之日二次
: Z9 o6 Z6 E- o0 k0 D" H6 k 治酒皶鼻并治鼻上赘肉及雀班等疾亦可防痣黄丹【五文】碙砂【三十文研极细】巴荳【十粒去殻心膜纸捶去油】酒饼药【五十文罐子盛】9 r" T* g4 B, z* b) j# X) o% J- y
右同入饼药罐子中慢火煎两三沸取下续入研细生矿灰三钱鸡子清调匀赤鼻以鵞毛拭红处一日一次上药追出毒物病退即止次服消风散桦皮散之类五七贴雀斑用小竹捧挑药防患处才觉小肿即洗去不洗恐药力太猛& O+ c* l! S' w/ O2 L) V
治赤鼻及面上风疮: T% z, r8 _6 q) ]
大枫油【五十文】草乌【一个为末】轻粉 麝香【各一伯文】6 O7 U' \" U& Q
右先将草乌入油内熬令匀取出少时下轻粉麝香末搅匀每用少许擦患处傅药
" S' M' c! b/ M; q/ o' _ 治鼻赤肺风
8 n& k6 |* @! y( \ 肺风鼻赤最难医我有良方付与伊但用硫黄为细末茄汁调涂始见竒1 p2 B: Z+ q3 N- m& U# s
荆芥散 治肺风皶疱
0 M2 O4 ]# J; K W4 O. ?# C 荆芥穗【四两】防风 杏仁【去皮尖】蒺藜【炒去刺】白僵蚕【炒】炙甘草【各一两】* T& R* g5 F: l1 s$ h$ o
右为细末每服二钱食后茶清调下' I2 z$ Z* O+ c k
萆麻子膏 治酒皶鼻及肺风面赤生疮
3 t3 P O. K$ e. ^" b/ O9 j% L: c( j 萆麻子【去殻研】轻纷 沥青【研】硫黄【研】黄蜡【各二钱】麻油【一两】) r6 G3 ]% b6 t1 R$ ~1 M
右熬成膏以磁器盛之每用少许涂患处/ }. W- Q9 q# ^5 _/ m
鈆红散 治风热上攻阳明经络面鼻紫赤刺隐疹俗呼肺风以肺而浅在皮肤也 _0 u7 ~9 t6 R& }7 n" z/ e
舶上硫黄 白矾灰【各半两】
, g/ s9 O* D" l. Y$ C1 d0 _ 右为末入黄丹少许染与病人面色同每上半钱津液涂之洗漱罢及临卧再上兼服升麻汤下泻青丸服之除其本也
% ^8 z) G, y4 |2 S8 I( N+ L 口
; T/ V; T# V: m& K" B: G3 e 口甘三黄丸【见发热】口苦小柴胡汤【见往来寒热】. w9 o4 Z( w3 w8 |0 ^/ G
龙胆泻肝汤) o6 }6 l9 R4 | G
柴胡【一钱】黄芩【七分】生甘草 人参 天门冬【去心】黄连草龙胆 山栀 麦门冬 知母【各五分】五味子【七粒】
& l1 d- L* ?( B3 r 水二盏煎至一盏去查温服食逺忌辛热物大効
q/ }1 p! X; w6 v 口糜五苓散【见消瘅】导赤散【见发热】
, d, D$ M5 u* o 胡黄连散
$ g# N. [& \2 V Z! N- ^ 胡黄连【五分】藿香【一钱】细辛 黄连【各三钱】
2 @6 q2 }! r: F; f+ Q8 u8 F ] 右为末每半钱干掺口内漱吐之# j- t2 d6 V! v: `3 F! ]
必效散 `/ e/ W$ X: t o
白矾 大黄【各等分】
3 h8 I: Z$ {# i7 [ 右为细末临卧干贴沥涎尽温水潄之
# v7 C. |' u+ z' [% d5 P2 z 黄檗散# e" z8 B# K+ \1 e/ `
黄檗【蜜涂炙干去火毒】白僵蚕【直者置新瓦上下火煿断丝去火毒】
: D0 r' A0 o) k0 |6 O" v% [ 右研极细少许掺疮上及舌上吐涎
9 V' P! Z3 i& E$ N2 m( N$ h! Z' u# C 口疮凉膈散【见发热】甘桔汤【见咽喉】
0 \) I, R2 y, T6 N) ~# t8 N+ U+ O/ p 三补丸
# I% w, d# c: o9 Z: A8 d8 F g 黄芩 黄连 黄檗; c1 ?& j1 d7 |, q" h
等分末之水丸每服三十丸白汤下
7 e( V: V. w8 J5 F# K/ P 金花丸) l% E |5 R9 E4 X) E% x* t
黄连 黄檗 黄芩 栀子 大黄【便秘加之】8 M! M0 e% Z% ^1 g: G$ ]/ t
等分末之水丸每服三十丸白汤下
h S) z, R5 T r) C 黄连升麻汤( p4 ?; ~/ J, N6 U! b3 k- t( l
升麻【一钱半】黄连【三钱】# w: l) _! _) k1 t8 G, w- K
右为细末绵装含津咽
b: D3 h1 g" t9 z# ^" f1 i; d% @ 绿袍散
3 \, z5 w! c8 v 黄檗【四两】炙甘草【二两】青黛【一两】: z& {+ i! b: m
右先取二味为末入青黛同研匀干贴
# |1 d1 A% V3 |, B9 k4 B 蜜檗散 黄檗不计多少蜜炙灰色为细末干掺上临卧忌酒醋浆犯之则疮难愈
1 x( l) u) X! A! B- A% w 黄连散
9 Y( I, H: d1 c) ]3 I 黄连 朴硝 白矾【各半两】薄荷【一两】; Q3 I4 @' |+ x# B
右为麤末用腊月黄牛胆将药入胆内风头挂两月取下如有口疮旋将药研细入于口疮上去其熟涎即愈/ p6 S+ c9 _3 s+ g0 d' R3 b: ~
蟾酥绵
y6 e" P, Q5 ]) ^ 蟾酥【五皂角子大】硼砂 龙脑 麝香【各一皂子大】, C) }" s* S# _/ c0 L* O
右研极细以温汤半盏化令匀入绯绵秤半钱蘸药汁晒干药汁尽将绵寸截每用一片贴于患处有涎即吐一日三五次易之取瘥
$ o5 M3 z) W L0 O; g 黄连解毒汤【见发热】理中汤【见霍乱】降气汤
9 B5 e$ ]& S+ b& c 养正丹【俱见气】黒锡丹【见诸逆冲上】
4 k: `) B' t) r9 b. d0 |: @5 r 升麻饮 治口内生疮齿龂肉烂8 ]/ a9 z5 H. i, Y- ]- s v- T% d& C
升麻 参 黄连 羚羊角【镑】黄苓 葛根大黄 羗活 麦门冬【去心】防风 甘菊花【各半两】人参 知母 炙甘草【各二钱半】5 Y7 f Q! e. |, }# p) k% K
右防咀每服三钱水一盏煎至七分去滓食后温服一方无人参有牛蒡子& \! _. n6 P: m/ q: _; E
氷檗丸
% F- Q% O C, X) { 龙脑【少许】黄檗【日干】硼砂【研】薄荷叶【各等分】% l. \5 ^- L O3 n$ p
右为细末研匀生蜜和丸如龙眼大每服一丸津液化下疮甚者加脑子研* y2 H: {* c6 Y( a, ^. T( j
口臭加减甘露饮【本事】治男子妇人小儿胃客热口臭牙宣赤眼口疮一切疮疼已散未散皆可服之【丹溪云甘露饮心肺胃药也】
& k" `1 D; p5 L0 Q 熟地黄 生地黄 天门冬【去心】黄芩 枇杷叶【去毛】山茵蔯 枳殻 金钗石斛【各一两】甘草 犀角【各五钱】
# Q Q: U! E1 e, ] 右为末每服二钱水一盏煎至七分去查食后临卧温服小儿一服分作两服更斟酌与之
" y1 ?5 D T3 A0 S 加减泻白散8 Q- _+ Y1 O2 K% b- E: S: b
桑白皮【三钱】地骨皮【一钱半】炙甘草【一钱半】知母【七分】黄芩【五分】五味子【二十一粒】麦门冬【五分】桔梗【二钱】+ |+ q% ?0 U. C$ Z+ M9 \* V6 D+ A
右防咀水二盏煎至一盏去查温服食逺一日二服忌酒湿麪及辛热之物
8 |' C; ` ^& T( `3 i! B 生香膏 治口气热臭) E$ M' B" i6 r ]# Q! R
右用干甜瓜子去殻研细蜜少许调成膏食后含化或傅齿上尤妙一方空心洗潄讫含化一丸如枣核大6 T. |, ^: y. b8 H
地骨皮丸 治肺热口臭口中如胶舌干发渴小便多地骨皮 黄茋 桑白皮 山栀子 马兜铃【各等分】/ M! f$ `) r% m) I$ _$ z0 w6 Q
右为细末甘草膏和丸如芡实大每服一丸食后噙化
3 J4 W; `' `2 ` \, D3 x$ O% e 升麻黄连丸 治多食肉口臭不欲闻其秽恶
! u4 }# t# l! o7 }. M3 q2 D 升麻 青皮【各半两】黄连 黄芩【酒洗各二两】生姜 檀香 甘草【生用各二钱半】
9 O! I+ ]) L1 v9 g+ Q3 d- Q4 J: Z 右为细末水浸蒸饼为丸如弹子大每服一二丸不拘时细嚼白汤送下
( F, i+ i! G; k6 W$ r6 G4 f/ g/ `& l
证治准绳卷三十六
+ J3 X+ v' P' ?: O: ^<子部,医家类,证治准绳>
[6 {7 N( E" C k6 z 钦定四库全书
* |" b/ [. v/ S3 K) K- G ` 证治准绳卷三十七' E9 B& y( p' w6 ]% k) E
明 王肯堂 撰
. r. P+ p |1 K( k1 l0 t4 G 类方
% [% t: l( S0 c 七窍门
( U: ]* ^6 A& v2 J 齿: O+ W. t3 T) f. ^% Q
清胃散 治因服补胃热药致上下牙疼痛不可忍牵引头脑满面发热大痛阳明之别络入脑喜寒恶热乃手阳明经中热盛而作其齿喜冷恶热
5 Y5 H* H, B8 c/ Q 生地黄【三分酒洗】升麻【一钱】牡丹皮【半钱】当归身【三分】拣黄连【三分如连不好更加二分夏倍之】
1 u$ ?( a4 q) F {$ | 右五味同为细末水煎至一半去滓冷细呷之- o8 k- k; e c: ~
承气汤【见大便不通】调胃承气汤【见发热】越鞠丸【见郁】! [$ F+ X1 }4 c2 K4 [: T' ?
补中益气丸【见劳倦】归脾汤【见健忘】六味丸: E- m2 N. M: P7 K, S6 t9 z
还少丹 八味丸【俱见虚劳】
% |2 H! i# Z5 I! N+ s) o7 J 独活散 治风毒牙痛或牙龈肿痛
4 D: I2 G+ p/ m6 t- h$ c4 N 独活 羌活 川芎 防风【各五分】细辛 荆芥薄荷 生地黄【各二钱】
4 V/ N- [5 J( B3 u, @ 右每服三五钱水煎漱咽
, k! B* d+ e$ f) }! }0 Q 茵蔯散 治牙齿疼痛外面赤肿疼痛及去骨槽风热茵蔯 连翘 半夏 荆芥穗 麻黄 升麻黄芩 牡丹皮 射干 羌活 独活 大黄【炮】薄荷 僵蚕【各二钱半】细辛【半两】牵牛【一两】
! H( [, l2 J- {* J `' N, ^- _ 右为细末每服三钱水一盏先煎汤熟下药末搅一搅急泻出食后连滓热服
6 j+ I: t3 u( b. T6 d4 a 羌活附子汤【东垣】治冬月太犯犯脑令人脑齿连痛名曰脑风为害甚速非此莫救: {0 v. _) y6 q8 V* V
麻黄【去节】黒附子【炮各三分】羌活 苍术【各五分】黄茋【一分】防风 甘草 升麻 白僵蚕【炒去丝】黄檗 白芷【各三分】佛耳草【有寒嗽者用之如无不用】, R! e+ t# a# r! p
右水煎服( p& \$ [5 C4 v0 z7 W3 ?
消风散【见头痛】0 S% r7 n4 g" i' F3 u: d, e
羌活散【东垣】. h4 z: F" ~; V: @5 g, U p
麻黄【去根节】白芷【各三钱】羌活根【一钱半】防风根【三根】藁本当归身【各三分】细辛根 柴胡根 升麻 苍术【各五分】羊胫骨灰【二钱半】草荳 桂枝【各一钱】
4 S# f* ^9 `9 v Y 右为细末先用温水漱口净后搽之其痛立止- V/ X# P9 L N* @& l6 F: O
麻黄散【东垣】
6 P" l( y/ k0 | Q 麻黄根【不去节】羊胫骨灰 龙胆草【酒洗】生地黄【各二钱】羌活【一钱半】防风 藁本 升麻 黄连 草荳( h4 ^1 p9 ~; }1 _" J! e
【各一钱】当归身 熟地黄【各六分】细辛根【少许】
; ?! m$ q, j( t 右极细末依前搽之2 K- y7 |$ [- I9 z- G0 [5 j7 w
细辛散【东垣】治寒邪风邪犯脑痛齿亦痛+ G" ~& F" Q( |( U# o. }9 A
麻黄【去节三钱】桂枝 羊胫骨灰【各二钱半】羌活 草荳蔲【各一钱半】柴胡 升麻 防风 白芷 藁本 当归身【各五分】细辛【三分】6 j- D* G: q) \
右为细末先漱后擦之神効 W6 ]2 _# K; b& G
白芷散【东垣】治大寒犯脑牙齿疼痛. V& ~, g+ Y, W, C( E1 d& w
麻黄【去节】草荳【各一钱半】黄茋 桂枝【各二钱半】呉茱萸白芷【各四分】藁本【三分】羌活【八分】当归身 熟地黄【各五分】升麻【一钱】
6 L; _2 D4 u9 `- T 右为细末先用水漱洗以药擦之
# b& I9 t3 x$ w9 u5 y 蝎稍散【东垣】 治大寒犯脑牙疼
8 r( ?4 l7 A7 _$ o 麻黄【去节一钱半】当归身 柴胡 白芷【各二分】桂枝升麻 防风 藁本 黄茋【各叁分】羌活【五分】羊胫骨灰【二钱半】草豆【皮一钱】蝎稍【少许】4 p; a7 G1 i3 @2 ]3 Y. u
右为末用法如前0 C4 z$ m) S! Z. J8 v$ F
牢牙地黄散【东垣】治牙疼及脑寒病2 l3 ^0 ^0 `: |$ f. A7 F
麻黄 黄连 羊胫骨灰 升麻【一钱半】草豆【皮钱二分】吴茱萸【八分】益智仁 当归身【各四分】藁本【二分】防己生地黄 人参 熟地黄 羌活【各三分】黄茋 白芷【各五分】
( `. D+ m! l" y0 N 右为末先潄口浄擦患处* h" Z1 b# n5 {
独活散 治风毒攻蛀齿断肿痛, S R2 F" k; v. k. K5 D, m7 y
羌活 防风 川芎 独活 石膏 荆芥 升麻 生地黄 干葛 细辛 白芷 黄苓 甘草 赤芍药! a" u, c) z9 W! F! S0 }: q
右薄荷煎服0 P# c: F$ ^, G1 c. j
金沸草散【见欬】( I$ ^: O$ p! {
当归龙胆散 治寒热牙疼
7 k: Z* V+ y8 z% [ 升麻 麻黄 生地黄 当归稍 白芷 草荳 羊胫骨灰 草龙胆 黄连【各等分】1 E4 A- Y1 N# U$ G. H6 D$ _
右为末擦之0 H3 I P) W/ Y9 V
益智木律散【丹溪】 治寒热牙痛1 m& z0 k2 s4 |$ w
草豆【二钱二分】益智仁 当归身 热地黄 羊胫骨灰【各五分】木律【二分】升麻【一钱半】黄连【四分】
$ g- [: Y5 H; J+ I 右细末擦之如寒牙疼去木律0 G0 D5 x a1 _" }: j5 H
草豆散【丹溪】 治寒多热少牙齿疼痛 l& m) i8 i: }" D3 `% `8 w
草豆【一钱二分】黄连 升麻【各二钱半】细辛叶 防风【各二分】熟地黄 羊胫骨灰【各五 分 丫】归身【六分】" H/ Z: f- V: M4 n( Z
右为细末痛处擦之
1 a, K# l6 n: ^+ V 麝香散 治热多寒少牙露龂肉脱血出齿动欲落大作疼痛妨食6 ~! ?" y9 r; s) M4 F1 _8 ]
麝香【少许】升麻【一钱】黄连 草荳【各一钱半】熟地黄 麻黄【各一分】益智仁【二分半】羊胫骨灰【二钱】人生 生地黄当归 汉防己【酒制各三分】* g- ~4 ~# L3 M( \' m+ Z( K" @
右为细末每用少许擦牙疼处噙良久有涎吐去
& \2 _. Y3 u3 d# M$ N 立効散【东垣】 治牙齿痛不可忍及头脑项背痛微恶寒饮大恶热饮其脉上中下三部阳虚隂盛是五藏内盛六府阳道微脉微小小便滑数
3 B% G* F6 g' E: ^6 @0 K P* K 防风【一钱】升麻【七分】炙甘草【三分】细辛【二分】草龙胆【酒洗四分】# j3 L7 A- L9 S) s& |0 m
水一盏煎至五分去滓以匙抄在口中渫痛处少时立止如多恶热饮更加草龙胆一钱如更恶风作痛加草荳蔲黄连各五分勿加龙胆随寒热多少临时加减/ e' A3 S7 C& j7 @+ m4 f) o
升麻散 治上爿牙疼4 \; O- w$ O% U* L& J2 Y8 W+ u
细辛【倍】黄檗 知母 防己 黄连 升麻 白芷 蔓荆子 牛蒡子 薄荷
' T3 v& Y f) I+ z+ h 右末薄荷汤调服及搽牙龂或煎服亦可
v, q% g8 m- m+ f( E4 ~ 白芷散 治下爿牙痛
" P7 M. T' f, ^& R b) J 白芷 防风 连翘 石膏【煅】荆芥 赤芍药升麻【倍】薄荷( \5 S2 t/ t" q0 e! ]# ~
右件为细末薄荷汤调服及搽牙龂或煎服亦可
k& d5 A F, P7 R7 G: ~ 神功丸【东垣】. ^& ]% Y4 j8 y7 X3 [+ M. G1 G
兰香叶【如无霍香代之】当归身 木香【各一钱】升麻【二钱】生地黄【酒洗】生甘草【各三钱】黄连【去须拣净酒洗炒】缩砂仁【各五钱】
, O5 N6 o0 X- O p8 O! _" e 右同为细末汤浸蒸饼为丸如菉荳大每服一百丸或加至二百丸止白汤下食逺服兼治血痢及血崩血下不止血下褐色或紫色异色及膓欲下血空心服米汤下其脉洪大而缓者及治麻木厥气上冲逆气上行妄闻妄见者
, S' F1 X: L0 S0 o 牢牙散【东垣】 治牙龂肉绽有根牙疳肿痛动摇欲落牙齿不长牙黄口臭
0 Q2 ?) M0 i% x; N; W 升麻 羌活 羊胫骨灰【各一两】草龙胆【酒洗一两五钱】
+ s: J' e1 X$ `# J7 n+ p, }& s 右为细末以纱罗子罗骨灰作微尘末和匀卧时贴在牙龂上【升麻古本作四两亦一两也】" @* c; K. P0 u
安肾丸【见喘】良方于本方内去肉桂茯苓二味余药等分统旨无肉桂川鸟桃仁荜薢白术有杜仲兎丝子
$ O+ G% F7 j. V6 M. p, f( H9 i& g 八味丸 还少丹【并见虚劳】黒锡丹【见诸逆冲上】嘉禾散【见反胃】牢牙散 治牙无力不能嚼物
. ~' k* x9 o Y* Y; Z 升麻【三钱】生地黄 石膏【各一钱】白茯苓 参【各五分】羊胫骨灰 梧桐律【各三钱】黄连【一钱三分】麝香【少许另研】
( y9 ~" E/ r8 _0 @2 z0 L 右为细末研匀每用少许临卧擦牙复以温水漱去; U/ }, `( \9 ^4 q( v
塞耳雄黄定痛膏
: c" f$ g" X! V# P6 G 大蒜【二枚】细辛【去苗】盆硝【另研各二钱】雄黄【另研一钱】猪牙皂角【四锭】3 l4 q2 {" y7 o5 P: o8 u
右为细末同大蒜一处捣为膏丸如梧桐子大每用一丸将绵子裹药左边牙疼放在左耳右边牙疼放在右耳良久痛止一丸可治数人
+ a; h' y, P8 r- i) J5 j 透关散
1 t1 Z9 b: l& R) s! L0 g 蜈蚣头 蝎稍【去毒】草乌尖【如麦粒大者】川乌底【如钱薄者各七枚】雄黄【如麦大七粒另研】胡椒【七粒】5 @+ _) n$ u. E7 \) h6 _7 u
右细末用纸撚子蘸醋防药少许于火上炙干塞两耳内闭口少时即効
7 a; v: z" z& E 刷牙牢牛散 去风冷蛀龋宣露用之甚効2 L: r# o: h) K
槐枝 栁枝【各长四寸四十九枝】皂角【不蛀者七茎】盐【四十文重】8 P; P* e! z) O
右同入磁瓶内黄泥固济糠火烧一夜冷取出研细用如常法
7 x" _: s( B3 J4 h9 x 白牙散
; S$ e8 b, n) X, k2 l+ l 升麻【一钱】羊胫骨灰【二钱】白芷【七分】石膏【一钱半】麝香【少许】2 U: i, h; j+ M G0 J. r
右为细末先用温水潄口擦之妙
6 m0 c1 B( S6 A0 P% l1 S 麝香刷牙散
3 |' e- I) x1 I 麝香【一分】升麻【一钱】黄连【二钱】白芷 羊胫骨灰 草荳【各三钱半】当归身 防己【酒浸】人参【各三分】生地黄熟地黄【各二分没】石子【三枚】五倍子【一个】
( K n2 `& Q! i3 ^ 右为细末用如前法1 Y: Y: y6 q% _/ I) _8 {
刷牙方% F; i/ j1 l N( R
羊胫骨灰【一两】升麻【一钱】黄连【一钱】
! C$ W5 K- Z0 E: N% p0 J0 {* k) D 右为末擦之
, W) o& @( m1 m5 X p8 h$ @ 长春牢牙散 乌髭须去牙风
# d+ c: ?1 _9 r# Y( Z2 s; O 川芎 砂仁 香附子 百药煎 丁香 升麻细辛 青盐 五倍子 白茯苓 金丝矾 白蒺藜 檀香 甘松 破故纸【各半两】石膏【二两】没石子 诃子【去核各九个】胆矾【三钱】麝香【半钱】
- h9 \8 |% }: C# N 右为细末研匀早晚刷牙次以温水潄口吐出) x( O/ B/ k( |% v6 z( a* n
沉香散 坚固牙齿荣养髭发9 i9 R8 \5 z/ I
沉香 诃子皮 青盐 青黛【研各二钱】白檀 母丁香【各一钱半】当归 香附子【炒去毛】细辛【去苗各半两】荷叶灰乳香【研各一钱】苦练子【破四片炒半两】龙脑【另研】麝香【另研各半钱】酸石橊皮【二两半】4 D! e, V e9 w7 u0 a: X
右为细末每用半钱如常刷牙温水刷潄了早晚二次4 t8 c- Z: b# W( X
硃砂散 揩牙令白净
5 o% a' C- g9 O* e) [. H* {# C: e) h 硃砂【细研】茅香 藿香 丁皮 香附 甘松 白芷 升麻 黄丹【各一两】石膏【四两】寒水石【八两】猪牙皂角【二两】白檀 零陵香【各半两】2 y; M+ u5 ~4 N4 W
右为细末研匀每用揩齿甚佳
' g$ t# ]1 V* e8 ]$ t9 F 妙应散 牢牙疎风理气乌须发
' q9 I& c, Z$ W2 m 人参 细辛【去苗】白茯苓 香附子【炒去毛】川芎 白蒺藜【炒去角】砂仁【各半两】百药煎 白芷 石膏【煨】龙骨【研各六钱】麝香【另研少许】
$ v* U: v- T9 V5 O. S 右为细末早晨临卧温水刷潄之
" K; q5 B( ]9 C9 \5 V; V6 g+ i 龋蛀桃仁承气汤【见畜血】8 C. a7 l- V4 g! L; B5 n' y3 `3 m
动摇地黄丸
+ Z, Z6 y5 ^6 o9 P% C) m$ c0 b 白茯苓【去皮】人参 山芋【各四两】枸杞根【三两】生地黄【五斤取汁】白蜜【一斤】酥【少许】
$ ~. ~6 C, `4 \* x, a. l 右将前四味为末以好酒一斗煎至三升去滓入地黄汁白蜜酥同煎至可丸如丸如小荳大每服二十丸用温酒送下一日三服渐加至五服0 G+ u: B L; h4 Q. `! T1 Q. r0 o
甘露饮【和剂】治丈夫妇人小儿胃中客热牙宣口气齿龂肿烂时出脓血目睑垂重常欲合闭或即饥烦不欲饮食及赤目肿痛不任凉药口舌生疮咽喉肿痛疮疹已发未发皆可服之又疗脾胃受湿瘀热在里或醉饱房劳湿热相博致生蛆病身面皆黄肢体微肿胸满气短大便不调小便黄涩或时身热并皆治之枇杷叶【刷去毛】熟地黄【去土】天门冬【去心焙】枳殻【去穣麸炒】山茵蔯【去梗】生干地黄 麦门冬【去心焙】石斛【去芦】炙甘草黄芩
( L% n) P3 Y$ k0 J. j: j/ ~ 右等分为末每服二钱水一盏煎至七分去滓温服食后临卧小儿一服分两服仍量嵗数加减与之
4 I5 X% c0 H2 {6 x7 j 五灵膏 治牙齿动揺4 V: c- F7 m3 J: T
五灵脂【半两】松脂 黄腊【各一两】黄丹【二钱半】蟾酥【半字】- t2 f" ` ]& U' d" ]$ G
右于磁器中以慢火熬成膏用白熟绢上摊冷剪作片子每夜贴于龂上有津即吐悮咽不妨此药临卧时用一次于恶硬物底一个牙根儿下里外贴之亦不甚闷若是牙儿坚固自然得力不恶硬物也. Q/ `+ [$ }( p! j' M; |2 b0 O
治牙动揺疼痛
' Z3 C4 V A, @0 T, k 五倍子 白茯苓 细辛【各五钱】青盐【三钱】
; D8 I, k5 B c0 u( K7 g 右为细末早晩刷牙久有大効
3 A& w; U, d* Z. N2 n 宣牙膏 治牙齿动揺不牢疼痛不止
3 D+ Y1 I6 ~- E/ L) T- s5 G0 p) a 定粉 龙骨【各二钱半】麝香【一字】黄腊【一两】
& f# y- U; Y6 h5 _, k8 S 右为细末研匀将黄蜡熔化和药放冷取出熨斗烧热铺之用药摊之匀薄每用剪作纸条儿临卧于齿患处齿龂间封贴一宿至次日早晨取出药每夜用之如此半月消牙齿肿闷坐生龂肉治疳去去风邪牢牙齿大有神効; n0 p9 @: i6 J5 d& M% a: ^' x& c
五倍子散 治牙齿摇及外物所伤诸药不効欲落者+ R6 J; G. n% A+ ^2 z
川五倍子 干地龙【去土微炒各一两】
' n* `) Y' ]+ n0 [* u: \ 右为细末先用生姜楷牙根后以药末傅之五日内不得咬硬物如齿初折落时热贴齿槽中贴药齿中即牢如故. m& }4 a. S) F+ o
治牙齿动摇髭发赤黄一服髭黒牙牢
% F* r; e" u, [# @: X" g; O. c 生姜【半斤取汁】地黄【一斤洗浄研细取自然汁仍畱滓】2 L: c' ?4 @1 i3 W$ ~
右以不蛀皂角十茎刮去黒皮将前药汁蘸皂角慢火炙干再蘸再炙用药尽为度并前药滓同入磁瓶内用火煅存性为末牙齿动摇用药擦牙龂上如髭黄以铁器盛药末三钱汤调过三日后将药汁蘸擦髭发临卧时用次早已黒色三夜三次用其黒如漆甚妙
# O' F" x- w6 P 治齿根动欲脱落
* A9 g3 E0 F2 \5 A% K 右用生地黄绵裹着齿上咂之又防咀以汁渍齿根日四五夜着之并咽汁十日大佳如齿挺出嚼之亦可& `" X8 Y9 k8 `
土蒺藜 治牙齿疼痛龂肿摇动及打动牙齿
& A! x/ L0 o) r, C 右用土蒺藜去角生用不以多少为麤末每服五钱以淡浆水半椀煎七八沸去滓入盐末一捻带热时时漱之别无所忌或用根烧灰贴动牙即牢/ S2 q2 O" J2 M5 ?7 c
治牙齿动摇! q5 Q {4 I. x- H& `8 V* _8 g
右用黒铅半斤大锅内熔成汁旋入桑条灰栁木捶研令沙以熟绢罗为末每日早晨如常揩牙后用温水潄在盂内以水洗眼能明目乌髭发及治诸般眼疾. `0 X! w7 c: ]
麝香矾雄 治大人小儿牙齿动揺龂□宣露骨槽风毒宣蚀溃烂不能下食
# e9 O0 s$ j4 y- a 麝香 龙骨 胆矾 雄黄& Z# g3 z& p7 e& ] d
右为细末每用一字鹅毛蘸药扫患处又用三钱以水七分煎至五分热呷满口冷吐去或每日揩牙温水漱之
& G$ c/ l7 I5 m% ~ 熟铜末散 治牙齿非时脱落令牢定
/ a7 c9 X- ^( E p. }2 _4 f, q 热铜末【一两】当归 细辛 地骨皮 防风【各二钱半】
0 h. U6 j, y6 o$ O/ [6 s! u 右为细末硏如粉每用涂药在患处以蜡纸封之日夜二三度三五日牢定一日忌嚼硬物# `$ ^1 s/ H$ m
露蜂房散 治牙齿不生及齿风痛
/ F& g b' g$ f$ ] 露蜂房【炙】荆芥 川椒【去目及合口者炒出汗】地骨皮 松节 青盐 白矾【枯各一两】9 p& G, B2 _! D. D6 j
右为细末每用半钱绵裹于患处咬之有涎吐之
/ q: ?2 h0 i" A 川升麻散 治牙齿不生齿风宣露
) a0 R7 e, F8 F8 ? 川升麻 白附子【炮各一两】. u4 }& |2 h5 I0 x+ g3 |
右为细末硏匀于八月内取生地黄四斤洗去土绞取汁二大盏即下药搅令匀放磁器中每用以柳梢绵裹一头防药炙令热烙齿根下缝中更涂膏少许即騐
$ c* ^, z8 }0 t' v8 @* s' F 唇2 `$ W0 e/ r& I* H" _
济隂地黄丸 治隂虚火燥唇裂如茧
. @6 \2 D( g, i L! }9 H- q 五味子 熟地黄【自制杵膏】麦门冬 当归 肉苁蓉山茱萸【去核】干山药 枸杞子 甘州菊花 巴防肉【各等分】
1 m: a& z* E, @. [# {, X7 B2 F3 v 右为末炼蜜丸如桐子大每服七八十丸空心食前白汤送下, ~9 ?/ l/ f, h; m4 U$ Z- c
柴胡消肝散$ x J8 G4 R0 I% R: A
柴胡 黄芩【炒各二钱】黄连【炒】山栀【炒各七分】当归【一钱】川芎【六分】生地黄【一钱】升麻【八分】牡丹皮【一钱】甘草【三分】
& a& q! ?4 Y6 { h" Y! \ 右水煎服若脾胃弱去芩连加白术茯苓
% |$ q9 G- q! v! f+ Z 清胃散【见齿】归脾汤【见健忘】补中益气汤【见劳倦】
+ w6 W* B' Q7 B/ d, l m' g! P; @ 羌活散
$ _( L1 M' j8 n* _# P9 t% U# p 羌活 茯苓 薏苡仁【各等分】- b0 T0 P8 _$ v; T
右每服三五钱水煎入竹沥一匙服
( c& n2 e5 x7 E) s: p 泻黄饮子 治风热在于脾经唇燥裂无色
: \3 i. G0 I* w/ i7 ]) c 白芷 升麻 枳殻【麸炒】黄芩 防风【各一钱半】半夏【姜汤泡七次一钱】石斛【一钱二分】甘草【七分】 o" Z+ M* V0 l2 D$ J i- ^* r- Z
水二钟姜三片煎八分食后服! _2 m6 X7 k- p3 R# S/ @0 b
五福化毒丹 治唇舌肿破生疮烦渴 F) Z, m; n2 [# j& \1 a9 b+ h
参【洗焙】桔梗【各二两】人参【半两】茯苓【一两半】马牙硝【风化】青黛【各一两】麝香【一字】甘草【七钱半焙】- x5 {. e( ]% ]- I4 F" E' Z& |/ d5 Q
右为细末硏匀炼蜜为丸如皂角子大以金银箔各四十片为衣每服一二丸薄荷汤化下如口臭以生地黄汁化下食逺服' g; Y$ P3 w% z' t
白灯散 治紧唇
3 M ?) y; p) h 右纒白布作大灯炷如指安斧刃燃热令刃汗出拭取傅唇上日三二度
; V4 h2 u3 Y# }9 { 独活散 治唇上生恶核肿由脾胃热壅滞) Z$ |9 m; t; b6 Z$ t$ J. n
独活 升麻 桑寄生 犀角屑 沉香 连翘汉防己 大黄【炒各七钱半】炙甘草【半两】" v n! v& U0 g+ g
每服三钱水一中盏煎至六分去查不拘时温服
& D: T) p Z# w 升麻饮 治脾胃有热风冷相乘唇肿生核疼痛升麻 前胡 犀角 薏苡仁 炙甘草【各半两】葛根 龙胆草 青竹皮【各二钱半】6 f- E2 c2 A1 y) O, U5 d/ }
右防咀每服五钱水一盏半煎至八分去滓食后服
1 P: ?0 r, B% |& S) f 生地黄煎 治脾热唇焦枯无润泽! Y( M. P# f" Y( r, d9 _
生地黄汁 生天门冬汁【各半升】生麦门冬【去心】萎防【各二两】黄茋 升麻【各一两半】细辛 川芎 白术 甘草【生用各一两】
) Z# e C( Y8 G6 w w" n8 j4 O& f 右细剉绵裹酒浸一宿以猪脂二斤煎至药色焦绵滤去滓内锅中后下地黄天门冬汁熬令稠磁器盛每服半匙不拘时含咽下1 T8 R' a' t. ]6 @3 h8 e" a" d
治唇生肿核方
" L, \' {0 J- h$ _( n8 B, ^ 松脂 大黄 白敛 赤小豆 胡粉【各等分】2 y% k/ q9 A% Z) b# G
右为末以鸡子清调傅
7 O1 R% C% j5 t/ x0 M1 ^+ d 黄檗散 治茧唇5 X# M6 J G6 Y; O; q5 O% |2 S
黄檗【一两】五倍子【二钱】蜜陀僧 甘草【各一钱】
6 @7 l4 E) y2 I1 l' }, C2 {" F 右除黄檗外余药为末用水调傅于檗上火炙三五次将檗切成片子临睡贴之天明即愈4 x# G$ D0 V7 I! h
舌; Y5 g! T2 s7 h4 w5 K p
小续命汤【见中风】
3 u' K- B3 s l4 Q: j 升麻散【济生】 治热毒口舌生疮咽喉肿痛( R5 O5 v/ d; |1 ^, ^: E
升麻 赤芍药 人参 桔梗 干葛 甘草% }/ r" i5 O' V% h+ o4 ?
右防咀姜煎温服一方有黄连大黄黄芩参麦门冬9 Q' v0 \# Z0 [' p" t; O
碧雪【和剂】 治积热口舌生疮心烦喉闭4 m. t7 @$ @4 U
芒硝 青黛 寒水石 石膏【煅各飞研】朴硝 硝石马牙硝【各等分】
; O2 V6 j" y* a3 `4 ~2 G 甘草煎汤二升入诸药再煎用柳枝不住搅令熔方入青黛和匀倾入砂盆内冷即成霜研末每用少许以津含化如喉闭以竹管吹入喉中
% D5 `+ S( n" ~. i6 t" K5 s 本事方虚壅上攻口舌生疮7 }; H$ k4 \0 ^ [
草乌【一个】南星【一个】姜【一块】3 O, Q, |/ n+ u6 \, T4 k! d& D
为末临卧醋调作掩子贴手脚心
* ^1 V% \! f5 A$ W8 G- p. b0 D 三黄丸【见发热】1 `! f: c% w# h6 Z
龙石散【三因】治上膈蕴热口舌生疮咽喉肿痛( H; h1 Z. Q8 d1 F% L
寒水石【煅三两】硃砂【二钱半另研】龙脑【半字】! l! @6 @$ j: s7 e
为末少许掺患处小儿疹毒攻日用五福化毒丹后用此8 W3 {. K9 G$ { [
清热补气汤 治中气虚热口舌如无皮状或发热作渴' z0 X7 k0 X4 ~% k# A4 c( m
人参 白术 茯苓 当归【酒洗】芍药【炒各一钱】升麻五味子 参 麦门冬 炙甘草【各五分】
8 w* h& P4 d) A) x2 l& _ 右水煎服如不应加炮姜更不应加附子* @- ?6 M" z, B b
清热补血汤 治口舌生疮体倦少食日晡益甚或目涩痛
3 ^7 T, m, @% U+ X; I 当归【酒洗】川芎 芍药 熟地【酒洗各一钱】参【七分】知母五味子 黄檗 麦门冬【去心】柴胡 牡丹皮【各五分】" h' R! D8 E' ?
右水煎服如不应用补中益气汤加五味治之
) v: u! t# r. s. `) h% V: g 六味丸 八味丸【俱见虚劳】 凉膈散【见发热】加味归脾汤【即本方加当归柴胡山栀丹皮 见健忘】
; q3 j& y6 K" |/ {: f, P; k 参升麻汤 治心脾壅热舌上生疮木舌舌肿或连颊两项肿痛
" O0 n! h" q6 A 参 升麻 犀角 赤芍药 桔梗 贯众黄芩 甘草【各等分】
' W3 A% c# o( c5 J) f 右防咀每服四钱水一盏半煎七分去滓不拘时服; p% d: }) R, v4 L# ^8 v
清热化痰汤 治上焦有热痰盛作渴口舌肿痛贝母 天花粉 枳实【炒】桔梗【各一钱】黄苓 黄连【各一钱二分】参 升麻【各七分】甘草【五分】
' p& Z! [2 y; u 右水煎服: Q$ _9 v3 N* E5 x( Z
小柴胡汤【见往来寒热】八珍汤【见虚劳】
5 q3 O7 X. }5 V, `$ q1 B( Q* p 舌肿痛金沸草散 世医用此发散伤寒伤风及加杏仁五味子治欬嗽皆効独未知用之舌肿牙疼辛未年有人患舌肿满塞粥药不入其势危甚煎此一剂乗热以纸笼气熏之遂愈【方见】
5 {/ j- [6 s# o; m( m 黄药汤 治舌肿及重舌* n# N T9 @+ f% T, v/ {
黄药 炙甘草【各一两】: ]9 {3 J, }) }' ^; N0 c
右防咀每服三钱水一盏煎至七分去滓食后温服
- j+ }2 k! c2 M7 A 木舌马牙硝丸
N# e5 ~1 }' x/ A/ c) U/ Z 马牙硝【研七钱半】铅白霜 太隂精石 寒水石麝香【细研】大黄【炒各半两】枯白矾【一钱二分】炙甘草【二钱半】: Z# a0 k! m5 L) Z e, s# }9 F
右为细末研匀炼蜜和丸如小弹子大含一丸咽津
) m4 ^2 i7 c Y. n. O 牛黄散 治舌肿强
) i$ d9 Y& }4 _& n- o8 F 牛黄【研】汉防己【各七钱半】犀角屑【二钱半】麢羊角屑 人参 牛蒡子【炒】桂心 生地黄 炙甘草【各半两】
! I4 |8 S q- @9 T) P! ^' f 右为细末研匀每服三钱水一中盏煎至六分不拘时连滓温服
3 X2 M, D1 W- {4 o 参散6 ?! ?" g$ j" P& }3 Z' M4 e. O8 ^, J
参 升麻 大黄 犀角屑【各七钱半】甘草【半两】
1 f0 @; N7 Z2 `1 }4 W: j 右防咀每服五钱水一盏煎至五分不拘时温服6 m- M- Z0 o- X/ ?! S
飞矾散
, p! U: b# \' |4 D1 |6 @ 白矾飞 百草霜【各等分】 K5 K3 J5 r! ?: _/ q) G. _
右硏细末捻糟茄自然汁调若口噤挑灌之妙( f7 D% G+ I& |0 t: s
□虫散
4 t$ \+ `% S) [ □虫【五枚炙】盐【半两】
" T: ~, P: P: P* ~' f 右硏细末以水二盏煎十沸去滓热含吐去以瘥为度
% e* P# v1 [& r 百草霜散 治舌肿起如猪胞方忽然硬肿逡巡塞闷杀人
; w- n- W- u* n" J2 p 右用釜下墨末以醋调厚傅舌上下脱去更傅须臾即消若先决去血汁更傅之尤作一方釜下墨和盐等分沥清水涂肿处令徧表里良久即愈一方用醋调尤妙一方用井花水调涂下黒盐成膏傅舌上立愈
+ U8 {* d; T7 v% h3 x0 p) C7 k. }5 Q 重舌乌犀膏【见咽喉】
! T) W" L: M3 { 牛黄散 治重舌
$ c5 ~# j3 O; }) {2 q: e 牛黄【研】人参 大黄【炒】麝香【研】炙甘草【各半两】丹砂【硏】当归【切焙各二钱半】白茯苓【去皮七钱半】
( Y/ t$ X+ t' J- V 右为细末每服半钱食后沸汤调下甚者加至一钱
1 f# ^: _$ R# ^9 l9 n3 V; v 舌强矾石散 治风湿寒舌强不能语" c/ ?4 Z7 \/ M s: ?3 I
枯矾 桂心【各等分】. g4 |4 o; \% H. Z' u/ j: O& D) X
右为末每服一钱安舌下
' L( p" w0 a: P7 y5 D% ?# c 舌疮甘露饮 治口舌生疮牙宣心热! r7 B. q+ l$ X) Q7 \
枇杷叶 石斛 黄芩 麦门冬【去心】生地黄 炙甘草【各等分】2 Q+ `) A6 w5 l4 T/ Q! K
右防咀每服五钱水二盏煎八分去滓不拘时温服, S8 h6 ?$ `2 Z5 s$ l9 Z
括蒌根散 治风热口中干燥舌 生疮5 t" n9 z- q' U5 w# E, \: ~+ B
括蒌根 胡黄连 黄芩【各七钱半】白僵蚕【炒】白苏皮大黄【剉炒各半两】牛黄【研】滑石【研各二钱半】. R6 w$ ~- ~. n* I# o J7 G% ~
右为细末硏匀每服二钱不拘时竹叶汤调服6 {) [/ G/ ~" ^
甘露丸 解壅毒退风热治口舌干燥
8 \$ Z9 [. \8 S9 P T' U 寒水石【二斤烧令赤摊于地上一宿出人毒】马牙硝【三两细研】铅霜【细研】龙脑【细研】甘草【炙赤各七钱半】* N1 J0 j2 N& @8 A5 t( q3 U
右为细末硏匀以糯米饭和丸如弹子大每服半丸食后用新汲水磨化服' ~9 E6 s2 ~5 l2 V( Z6 ?: X z$ l; ?
芦荟散 治口舌生疮
% @1 L) A+ D8 W' Y3 }# q5 Q5 w 芦荟 青蒿【研】蟾酥 羊蹄花【各半两】白矾【煅研】麝香
* I+ [! H5 U9 w6 W$ H: g 【硏】牛黄【研各一钱二分】干蜗牛【硏三枚】蒂【二十枚】丁香 细辛辛【去苗】丹砂【研各二钱半】马牙硝【硏七钱半】熊胆【研一钱】
4 F0 F. _4 [0 d$ x% H0 J* r 右为细末硏匀先以头发裹指于温水内蘸揩之软帛挹却脓水取少许药末掺疮上或轻可即去蟾酥芦荟看病大小以意加减用之 ^$ a& Z; W' M8 `" ]
参散 治口舌生疮连齿龂烂痛
% V" r7 k5 x( o: V) w& d5 J* o! _2 T 参 升麻 独活 麦门冬【去心】黄芩 黄檗大黄【炒】栀子仁 前胡 犀角 炙甘草【各等分】
7 F6 C& H6 u3 {$ u 右为末每服五钱水一盏煎五分不拘时温服
9 f, I' d$ p! o7 P& K 绿云散 治舌上生疮
1 Z3 i: V" @, A4 P) W- V& u9 Q 铜绿 铅白霜【各等分】0 p/ t& g' u- K5 d J" g
右同硏极细每用少许掺舌上
" q! p, A- ?. \( k i 黒锡丹【见诸逆冲上】 理中汤【见霍乱】
1 ?- W# X0 d9 c6 P; o& E) M 舌纵神滋隂丸 治足痿$ N. C, { A" Z V
板【炙四两】知母【酒炒】黄檗【炒赤各二两】阳【酒洗】枸杞子【各一两】干姜【炮半两】9 y3 b: x* h v( p
右为末滴水丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下, k% u2 H8 r& k1 b' c
通天愈风汤
" v4 Q) c' Y9 O4 Z) w1 d& U 白术【一钱半】桔梗【三钱】人参 南星【汤泡】贝母【去心各一钱】葳灵仙 连翘 防风【去芦】甘草 荆芥穗【各五分】括蒌仁【十五粒】生姜【三片】
* ^- k( B* K6 j 水一钟半煎七分去查入荆沥一呷姜汁些少半饥时服吞下清心导痰丸五十粒日一服! m' Y& U7 i6 |" C( n
清心导痰丸
3 ?' _2 |4 g# J* @& ^ 白附子【一两】南星【姜制】半夏【姜制各制两】黄连【炒七钱半】天花粉【一两】白僵蚕【炒去丝觜半两】川乌【盐制二钱】郁金【七钱半】天麻 羌活【各半两】' O1 P( \ Z& e; i8 d9 F
右为末姜汁糊为丸如桐子大毎服五十丸用通天愈风汤吞下1 X$ j1 X( p, K& K4 S# s4 O8 A
清心牛黄丸
/ b; r$ V k& T 胆星【一两】牛黄【二钱】黄连【一两】当归身 甘草 辰砂【各半两】
& @3 [9 m! w, R+ X& r: p 右为末汤浸蒸饼为丸菉豆大每服五十丸临卧时唾津咽下6 S/ s! [9 d0 n% ^
面" u& s6 q6 x- e; l9 I* F; Y4 C
升麻加黄连汤8 _; m7 }: Z- y3 L# q- J
升麻 葛根【各壹钱】白芷【七分】甘草【炙五分】白芍药【五分】酒黄连【四分】生犀末【三分】川芎【三分】荆芥穗【三分】薄荷【三分】' I8 s, r) O+ f/ O' Q2 Q; q- Q0 a
右剉如麻豆大用水半盏先浸川芎荆芥薄荷外都作一服水二盏煎至一盏入先浸三味煎至七分去查食后温分忌酒湿麫五辛
' _8 j7 ^, |& v$ I 升麻加附子汤
+ W6 R3 C# u1 ~' ^4 Z9 f- [ 升麻 葛根 白芷 黄芪【各七分】甘草【炙五分】黒附子【七分炮】人参 草豆【谷五分】益智仁【三分】+ c" {! j/ j/ l3 J
右剉如麻豆大都作一服水三盏连和白葱头二茎同煎至一盏去查温服食前% }/ S+ Q( ~$ }& o1 _6 Z3 C" @8 ]- k
茯苓桂枝五味子甘草汤【见喘】调胃承气汤【见发热】, T. _& u& P4 d5 P; @6 j& ^
附子理中丸 巴防丸【俱见恶寒】
/ T8 s7 [* x) j! G2 { 冲和顺气汤" Q1 x# b. Q# F0 F$ T
升麻【一钱】葛根【一钱半】甘草【四分】芍药【二分】白芷【一钱】黄芪【八分】防风【一钱】人参【七分】苍术【三分】 b$ b# S3 o# }
右件防咀都作一服水二盏姜三片枣二枚同煎至一盏去查温服4 Z' W$ Q/ E, B- Y V' E
犀角升麻汤 治风热头面肿痛或咽喉不利时毒等证
* K1 g6 N8 @8 y4 C 犀角【镑七钱】升麻【五钱】防风 羌活【各五钱半】白芷 黄芩白附子【各二钱半】甘草【一钱五分】
. P: ]8 C" L- O% ?# A 右每服七钱水煎
) s( S. y# l# { 治面上肺风疮
: E% u6 O1 `4 A% s$ P# W8 b2 k# n 右用无灰酒于沙碗鉢内浓磨鹿角尖傅之兼服治肾脏风黄着丸即愈【见耳痒】
' d. s& k" w" M7 R/ }) g( D( T! U 硫黄膏 治面部生疮或鼻脸赤风刺粉刺百药不効者惟此药可治妙不可言每临卧时洗面令净以少许如面油用之近眼处勿涂数日间疮肿处自平赤亦消风刺粉刺一夕见効
1 @. C+ p- j5 k$ u3 w* B3 a 生硫黄 香白芷 括蒌根 腻粉【各半钱】芫青【七个去翅足】全蝎【一个】蝉退【五个洗去泥】* G7 }2 e1 I; d5 P
右为末麻油黄蜡约度如合面油多少熬熔取下离火入诸药在内如法涂之一方加雄黄蛇牀子各少许
- U; J5 [+ x7 S2 h2 a, @- |* y 栢连散 治面上有热毒恶疮3 [4 K/ f6 `, d8 }% z
胡粉【炒】大栢【炙】黄连
( B1 p, E; S+ _ 右等分为末面脂调傅猪脂亦可
6 M7 b) j0 P+ V+ z. } 洗面药方治面有防防或生疮及粉刺之类非去皮肤瘙痒垢腻润泽肌肤
; M3 o+ ~2 s! P. E1 ? 皂角【三斤去皮子另捣】糯米【一升二合】菉豆【八合拣浄另捣】楮实子【伍两】三柰子 缩砂【连皮半两】白笈【二两肥者剉】甘松【七钱】升麻【半两】白丁香【五钱腊月収拣浄】; D/ I) ? x( [' C
右七味同为细末讫和菉豆糯米粉及皂角末一处搅匀用之効
@/ N) I( H$ `/ z 面油摩风膏2 A+ D3 c1 W: {' Z) W I0 ]% b, {
麻黄【二分】升麻根【二钱去皮】羌活【去皮一两】防风【二钱】当归身【一钱】白芨【一钱】白檀【五分】+ k2 E' `3 e' c0 ^( e: a4 w% j5 d
右以绵裹定前药于银石器中用油五两同熬得所澄清去查以黄腊一两再煎熬为度+ |3 N- G$ Q h6 L& n( |
莹肌如玉散
5 a! c1 [; H& _8 g- O+ m 白丁香【一两】香白芷【七钱】升麻【半两】白芨【一两】麻黄【去节二钱】白牵牛【一两】当归稍【半两】白附子【二钱半】白蒺藜【一两】楮实子【四钱】白茯苓【三钱】连翘【一钱半】白敛【一两】小椒【一两】
+ j/ y" \& W$ {( J& J 右为细末每用半钱多少洗之$ ]- b/ y, ~' L* n- F0 U
咽喉
* t, z: g. V8 _0 x2 @$ a, g- q 喉痹甘桔汤【和剂】治风痰上壅咽喉肿痛吞吐有碍
6 W Y& d" @/ Z7 w+ X& b c0 K 苦桔梗【一两】炙甘草【二两】
& y2 x& Z! t+ g* L/ s/ H! ?, o" R 每服三钱水一盏煎七分食后温服' M/ [$ l5 J7 ?9 m) k( Y/ m. M7 Y, M" D9 v
荆芥汤【三因】 治咽喉肿痛语声不出咽之痛甚 x/ w0 u' r; d, Z
荆芥【半两】桔梗【二两】甘草【一两】' ]+ A- s0 ~* O
右剉散每服四钱水一盏姜三片煎六分去查温服' }; c9 _( h8 r( k; O. z
甘露饮【见齿】
/ I, u" M- C: c# k 半夏桂枝甘草汤【活人】 治暴寒中人咽痛7 ?$ p* |+ P" [
半夏 桂枝 甘草【各二钱半】
; }6 f# V) g1 u ? 水二盏生姜五片煎至八分去滓旋旋呷之
6 y, `) K, n2 { 解毒雄黄丸【和剂】治纒喉风及急喉痛卒然倒仆牙关紧急不省人事
$ N# D/ C7 H" R" c0 g2 d8 O 雄黄【研飞】郁金【各一两】巴荳【去皮出油十四枚】5 |" O# A* `6 A- Y+ m+ \
右为细末醋煮麫糊为丸如菉豆大热茶清下七丸吐出顽痰立苏未吐再服如至死者心头犹热灌药不下即以刀尺铁匙斡开口灌之下咽无有不活如小儿惊热痰涎壅塞或二丸三丸量大小加减一法用雄黄丸三十粒醋磨化灌之尤妙其痰立出即瘥
2 n z3 D7 B/ {# n2 B" }% a 小续命汤【见中风】
3 M$ K$ ~9 D6 L: g: w1 [9 [' ?: ` 玉钥匙【三因】 治风热喉痹及纒喉风4 i: S! s3 p2 J( z" V5 W7 }5 I
焰硝【一两半】硼砂【半两】脑子【一字】白僵蚕【二钱五分】
: n' |* P8 e( B* V* J4 s, z' K 右为末以竹管吹半钱入喉中立愈: }) `" _6 [9 d" p' |
玉屑无忧散【和剂】治纒喉风咽喉疼痛语声不出咽物有碍或风涎壅塞口舌生疮大人酒症小儿妳癖或误吞骨屑哽塞不下
* U5 N0 ?9 G. c; ] b- _ 参【去芦】贯众【去芦】滑石【研】砂仁 黄连【去须】甘草【炙】茯苓 山豆根 荆芥穗【各半两】寒水石【煅一两】硼砂【一钱】9 G! `$ {9 K: V: U( w
右为细末每服一钱干掺舌上以清水咽下此药除三尸去八邪辟瘟疗渴
# j. r2 l8 V$ v4 n$ Z) s 清心利膈汤 治咽喉肿痛痰涎壅盛
4 x, b2 w `: ~ 防风 荆芥 薄荷 桔梗 黄芩 黄连【各一钱半】山栀 连翘 参 大黄 朴硝 牛蒡子【炒硏】甘草【各七分】3 W6 r [& j1 o- y1 f: v
水二钟煎至一钟食逺服# }( _" c4 W/ X7 y) {# g
碧玉散【寳鉴】治心肺积热上攻咽喉肿痛闭塞小浆不下或喉痹重舌木舌肿胀皆可服; z9 }0 a1 T7 {; _2 T
青黛 盆硝 蒲黄 甘草【各等分】+ z6 P% Z) M* V* R. P0 u
右为细末硏匀每用少许吹入咽喉内细细咽下若作丸用砂糖为丸每两作五十丸每服一丸噙化咽下1 J# t) W, `9 r7 R6 \( V( g7 C
防风散 治咽喉疼痛虚者用少许实者用多
7 U. \# _& W5 }4 `1 Z& l 防风【去芦一两】羌活 僵蚕【炒】白药子【蜜炙】硼砂 荆芥黄药子 大黄【湿纸包煨令香熟】细辛 川芎 红内消山豆根 郁金 甘草【各半两】牙硝【三钱】薄荷【半斤】
/ a; a, F5 O7 B/ x 右为细末研薄荷汁同蜜少许调每服一匙不拘时服' ]4 m0 W* _- Y1 U, ~
追风散 治咽喉肿痛
! T1 q$ D& u4 @. C- K 黄丹 朴硝 猪牙皂角【煅】砂仁殻【煅灰各半两】
, Z5 a& f8 [. q$ s- S, p0 D3 \* @ t 右为细末每用少许以鵞毛蘸药入口中傅舌上下及肿处然后以温水灌漱如咽喉间毒已破疮口痛者用猪脑髓蒸熟淡姜醋蘸吃下立劾
3 v, `9 F! H. X$ H1 `$ u# z. N2 [% @ 开关散【寳鉴】 治喉风气息不通8 G# ^; E/ n" p x. K
白僵蚕【炒去丝嘴】枯白矾【各等分】7 m0 Q& w6 T: k$ J
右为细末每服三钱生姜蜜水调下细细服之
& ]* k8 r: A& {( p( x2 G 七宝散 治喉闭及纒喉风% e1 T' y4 q. h8 x. P, M8 Y
僵蚕【直者十个】硼砂 雄黄 全蝎【十个头尾全者去毒】明矾猪牙皂角【一挺去皮去皮一钱】胆矾【半钱】" W- `. i6 \( z1 a8 z |
右为细末每用一字吹入喉中即愈2 u7 a, M) l8 F1 H( U( [
千缗汤【见痰饮】四物汤【见虚劳】5 i2 I9 |, s- y& h2 U/ J. C* R
五香散 治咽喉肿痛诸恶气结塞不通急宜服之木香 沉香 鸡舌香 熏陆香【各一两】麝香【三分】: A3 h- i$ f3 F" H" r0 S5 J5 g
右为细末研匀每服二钱水一盏煎五分不拘时服( F% J1 m/ B. _# h( Y
瓜蒂散 治纒喉风咽中如束气不通 X, f8 ^- |9 p: `3 g1 _3 G% |
右用甜瓜蒂不限多少细研为末壮年一字十五嵗已上及年老者服半字早用用井花水调下一时烦含砂糖一块良乆涎如水出年深者涎尽有一块如涎布水上如鉴涎尽食粥一两日如吐多困甚即咽麝香汤一盏麝香须细硏以温水调下此药不大吐逆只吐涎水右蒂须采自然落者用如未用以防榔叶裹于东墙有风处挂令吹干用/ }" y7 x' D6 ?# ~$ D" b, M
乌犀膏【必用】治咽喉肿痛及一切结喉烂喉遁尸纒喉痹喉急喉飞丝入喉重舌木舌等证' c- B! M- v% d, e: z
皂荚【两条子捶碎用水三升浸一时久挼汁去查入瓦器内熬成膏】好酒【一合】焰硝百草霜【研一钱同皂角膏搅匀令稠】人参【一钱为末】硼砂 白霜梅【各少许并研入膏中】
3 @# u- C/ h2 ?, ^3 [ 右拌和前药用鹅毛防少许于喉中以出尽顽涎为度却嚼甘草二寸咽汁吞津若木舌先以麤布蘸水揩舌冷次用生姜片擦之然后用药% O( l: R Q& z/ c0 k1 F1 Q1 B# C+ _
备急如圣散【宝鉴】治时气纒喉风渐入咽喉闭塞水谷不下牙关紧急不省人事, x/ {3 c. r: p- U
雄黄【细研】藜芦【厚者去去皮仁】白矾【飞】猪牙皂角【去皮】
5 E. w# Q: A8 S2 W- H$ l 右等分为细末每用一豆大鼻内防之立効
0 k4 z% H+ z' }1 X% X* B 一字散【必用】治喉闭气塞不通饮食不下- _& z, ?! h2 ^6 Y( l8 z( O
雄黄【另研】白矾【生研】藜芦【各一钱】猪牙皂角【七锭】蝎稍【七枚】
1 ~% L9 l/ r( v/ Z5 B 右为末每用一字吹入鼻中即时吐出顽涎愈
- `3 X# @7 _# E3 c 玉粉丸【见瘖】咽痛三黄丸【见发热】' I* T) u/ z( O- s% f
龙麝聚圣丹【寳鉴下同】治心脾客热毒气攻冲咽喉赤肿疼痛或成喉痹或结硬不消愈而复发经久不差或舌本肿胀满口生疮饮食难咽并宜服之
1 p8 v2 t7 Y$ l8 r; J 南硼砂【研】川芎【各三两】生地黄 犀角屑 琥珀【研】参 桔梗 升麻 铅白霜【研】连翘【各五钱】赤茯苓 马牙硝 脑子【研】人参 麝香【各三钱】硃砂【飞】牛黄【研各二钱】
6 Y, V8 W9 |( E* `# T 右为细末炼蜜为丸每两作十丸用金箔五十片为衣每服一丸薄荷汤或新汲水化下或细嚼或噙化津液咽下皆可食后临卧服2 x$ m; t* T3 k
袪毒牛黄丸 治大人小儿咽喉肿痛舌本强硬满口生疮涎潮喘急饮食难进胸膈不利
' V& @2 @8 H+ D/ ]" s 牛黄【研三钱半】人参 琥珀【研】犀角【取细末】桔梗 生地黄【沉水者佳】硼砂【各半两】雄黄【一两飞】参 升麻【各三钱】蛤粉【水飞四两】寒水石【煅二两】硃砂【飞研七钱】铅白霜 脑子【各一钱】
0 C' F& R- s1 u; T 右为细末炼蜜丸如小弹子大金箔为衣磁器内收每服一丸浓煎薄荷汤化下或新汲水化服亦得食后日进二三服噙化亦得. y- P; \. p' _4 ~0 K9 {9 H
咽喉备急丹) M! N6 _, g( c3 D# ?, y
青黛 芒硝 白僵蚕【各一两】甘草【四两】
4 t8 y6 h3 h$ U 右为细末用腊月内牛胆有黄者盛药其中防四十九日多时为妙: s D- E& A$ V( t2 p! v5 A
增损如圣汤【寳鉴】治风热攻冲防厌语声不出咽喉妨闷肿痛+ [. t8 w7 g P6 |) z' y
桔梗【二两】炙甘草【一两半】枳殻【汤浸去穰二钱半】防风【半两】
( s% M: G- q6 X1 b# d 右为细末每服三钱水一大盏煎至七分去查入酥如枣许搅匀食后温服- p l0 _9 r% p9 f
利膈汤【本事】治虚烦上壅脾肺有热咽喉生疮3 C' p; C1 R1 I7 H0 ^4 z5 \
鸡苏叶 荆芥 防风 桔梗 人参 牛蒡子【隔纸炒】甘草【各一两】$ S# ~/ \+ C: Y" Q
右为细末每服一钱沸汤防服如咽痛口疮甚者加僵蚕一两
+ j; y$ }0 _# Q" [+ o 桔梗汤【东垣】治咽肿微觉痛声破季冬合之. g$ k$ J* o4 m
麻黄【存节五分】桔梗【一钱】黄芩【三钱】甘草【一钱】白僵蚕【三钱】马屁勃【一两】桂枝【少许】当归身【三分】
) B- D* |1 ^7 j9 o8 @* e" n# ~ 水二盏煎去查稍热服食后徐徐呷之6 j2 z) ]7 T) |1 u
金沸草散 辰砂化痰丸【俱见咳】% _7 e. `, E1 H6 m. W: ?0 R
发声散【寳鉴】 治咽痛不妨咽物咽物则微痛不宜用寒凉过泄之此防闷明热也; w! N M2 `' k+ K8 F* s2 M' v
括蒌【一个】白僵蚕【半两炒】桔梗【新白者七钱半炒】甘草【二钱半】8 f" E0 l. x6 c; T4 }
右为末每用少许干掺咽喉中若大肿痛左右有红或只一壁红紫长大而水米不下用此药一钱朴硝一钱匕和匀干掺喉中咽津如喉中生赤肿或有小白头疮用此药一钱匕白矾半钱细研如粉和匀干掺之! _& o) t8 h, v1 y
碧云散
; f) D: o# ~5 s$ s- ~2 E) s 白矾【明净一钱】巴豆【一粒去殻】
6 w; p/ U0 N# n$ H% J 右以白矾为末瓦上镕成入巴豆在矾内矾干为度细硏分作四服每一字以竹管吹入咽中涎出为効又方用青矾
( [: b( a5 h" \ j7 l. G& F; l" B 鸡苏丸【见吐血】 辰砂五苓散【见消瘅】8 n/ L+ w( f0 f% N
乳蛾罗青散【瑞竹】 治单双乳蛾
0 J" \; k/ m& i$ W- R% T/ K 蒲黄【五钱】罗青 盆硝【研各三钱】甘草【二钱】
* ]% ~1 ~) v4 b8 k4 k+ N 右为细末每服一钱冷蜜水调细细咽之吞不下鸡鸡翎蘸药喉内扫之立効/ D+ d1 J+ T+ \% ]& k# @6 s
粉香散 吹乳蛾即开5 {9 w* C' f5 _8 @% H1 M' g+ e
白矾【三钱】巴荳【三粒去皮油】轻粉 麝香【各少许】- R; f$ a3 \" n9 P- S
右于铁器上熬矾令沸入巴豆在矾内枯去巴豆不用将矾研末入粉麝吹喉中) B* ^2 m- R9 v' p% J3 k4 \( _
干姜散【三因】 治悬痈热卒暴肿大
! q2 N. i5 G) a9 D) `( z 干姜 半夏【汤洗去滑等分】" [$ W2 b: x, v; R2 j/ |
右为细末以少许着舌上咽津2 F& F8 f6 e( u' M2 q
参散【本事】 治悬痈痛不下食
0 I6 r4 v- m5 {5 m3 r 参【一两】升麻 射干 大黄【各半两】甘草【二钱半】8 k6 e$ f. k2 y: D3 y
右为细末用水煎至七分放温时时含咽良騐
+ r+ }8 r( p7 X# Y 射干丸 治悬痈肿痛咽喉不利2 v4 r1 l O0 x# p3 U7 Y
射干 炙甘草 杏仁【汤洗去皮尖及双仁麸炒微黄各半两】川升麻 川大黄【防炒】木鼈子【各二钱半】
# N4 H9 y7 W* T9 c# i+ ^ 右为细末炼蜜和丸如小弹子大常含一丸咽津
* _" D2 K4 V, d 烧盐散 治喉中悬痈垂长咽中妨闷
4 S. c! K/ \4 R0 t! ~ 烧盐枯矾硏细各等分和匀以筯头防之即消
$ u1 n; @& {, C B 马牙硝散 治喉痈及伤寒热后咽痛闭塞不通毒气上冲5 F& `/ r1 \9 L
马牙硝细研每服一钱绵裹含咽津以通为度" B2 y. m0 C5 G5 S8 t9 t, a
射干散 治悬痈肿痛咽喉不利胸中烦热
h0 @! N1 u/ h% k. L 射干 天竺黄【研】马牙硝【研各一两】犀角屑 参川升麻 白矾 白药 黄药 炙甘草【各半两】2 T/ p$ B% L' |
右为细末研匀炼蜜和防三二百杵丸如小弹子大不拘时以绵裹一丸含咽津' k( U; q/ L8 w$ N; N+ g
硼砂散 治悬痈肿痛, B2 m) z! w) N/ g0 q# Z
硼砂【研】马牙硝 滑石 寒水石【各二钱】片脑【研半钱】白矾【一钱半】) v! ]5 P* Y6 A3 C1 }
右为细末每用半钱不拘时新汲水调服
( h5 C. N' K* u; X1 f0 s 启关散 治风热客博上焦悬痈肿痛7 ^1 k; J* Y4 D
恶实【炒】甘草【生用各一两】
- S9 [* |' F, g0 R) N0 {2 ] 右为细末每服二钱匕水一盏煎六分旋含之良乆咽下
; g1 B6 \) }6 s' W9 ? 咽喉生疮黄芪散 治咽喉生疮疼痛
% J( z9 d% ]3 f. G! K 黄芪 防榔 紫花【洗去土】牛旁子 栀子仁 赤茯苓 甘草【生用各半两】麦门冬【去心】参【各一两】川升麻黄芩【各三钱】- I- _+ [% ]& z% X6 y
右剉细每服一钱水一盏煎去六分去滓温服' \% J8 k. u, H* y! I" [6 P$ D, ^" L
桃红散 治喉中生疮肿赤紫色咽嗌痛咽物有妨金箔【十片】银箔【十片】铅白霜【少许】寒水石【四两】太隂精石【二两二味捣碎入一盒子内火煅令通赤取出埋地土内出火毒研细】马牙硝【研】丹硏【研】甘草【炙为末各一两】5 W/ k8 b% B7 o/ o) {
右为细末研匀每服一字甘草水调下或以稀糯米粥丸如碗豆大含化咽津$ K/ l4 h. L% k9 Z' j5 d2 ^
琥珀犀角膏 治咽喉口舌生疮菌- x4 @& g0 I6 n' ?$ K: ^3 y2 Y4 r
真琥珀【研】犀角【屑生用各一钱】人生【去芦】酸枣仁【去皮研】茯神【去皮木】辰砂【研各二钱】片脑【研一字】
+ O$ n! ~" S) ?- z 右为细末研匀炼蜜和为膏以磁器收贮其疾作每服一弹子大以麦门冬去心浓煎汤化下一日连进五服
1 }2 m; a& Q/ \; e/ s6 x( }% T 救命散 治脾胃热毒上攻咽喉有疮并纒喉风腻粉【二钱匕】五倍子【二钱半】大黄【剉炒】白僵蚕【直者炒】黄连生甘草【各半两】
_$ w1 X) \& J 右为细末每服一字大人以竹筒吸之小儿以竹筒吹之如余毒攻心肺咽有疮用男孩儿妳汁调药一字以鸡翎探之呕者生不呕者死: a* G t3 d) q; I ?
牛蒡子丸 治咽喉内热毒所攻生疮肿痛
7 Y I" z; F( {( P7 B0 V A+ a+ F+ r 牛蒡子【一两微炒】川升麻 黄药子 干浮萍草 参 甘草【生用各半两】0 c5 G; z* X5 Q6 D
右为细末炼蜜和丸如小弹子大常含一丸咽津
) e3 p6 o: Y6 S8 B+ B% }8 N- i+ y 硼砂散 治心脾风热所发咽喉生疮肿痛或子舌胀或木舌重舌肿闷塞水浆不下
" U# M/ f2 m) T6 V) }$ \9 p! R) B' ? 硼砂【研三两】薄荷叶蒲黄【各一两】寒水石【烧过研二两半】贯众 参 青黛【研】白茯苓【去皮】缩砂仁 滑石【研】荆芥穗 山豆根 甘草【生用各半两】
3 x2 J! ?. N5 F- E! O0 r1 l% p 右为细末硏匀每服半钱不拘时用新汲水调下或诸舌胀掺在舌上咽津
+ b+ c! {* I2 B$ N+ @* ~( t 咽中如梗半夏厚朴汤【即四七汤见气门】5 n8 ?9 h" }% ?4 [
射干散 治咽喉中如有物妨闷噎塞疼痛咽物不下射干 桔梗 川升麻 犀角屑【各三钱】木香 木通【剉各半两】紫苏子【炒】诃黎勒【去核】防榔 枳殻【去穰麸炒】赤茯苓 炙甘草【各一两】/ K, Y2 c. D) a% l j& b/ b8 a0 V
右剉细每服三钱水一盏煎至八分去滓不拘时温服) U' b! t3 D6 \3 g9 b
含化龙脑丸 治咽喉中有物如弹丸日数深逺津液难咽作渴疼痛即须深针肿结处散尽毒气
4 G/ D5 e- d5 z* I- { 龙脑【研】麝香【研各二钱半】川升麻 马牙硝 钟乳粉黄茋【各一两】川大黄【微炒】炙甘草【各半两】生地黄【五两取汁和药】
1 G" h H+ i: X; z- X 右为细末研匀以地黄汁更入炼蜜和丸如弹子大不拘时以绵裹一丸噙化咽津以咽喉通利为度! w# P q- D( N; G! e! Q8 N. @$ t! p
木香散 治咽喉中如有物噎塞吞不能入吐不能出木香【半两】紫雪 射干 麢羊角屑 犀角屑 防榔【各一两】参 桑根白皮 川升麻【各一两半】5 y( W. T0 R% L) B+ Q
右剉碎每用三钱水一盏煎至六分去查不拘时温服
0 ]1 Y4 ^4 \7 h 络石汤 治咽喉中有物噎塞
2 A0 t+ a ]7 o, ]$ t2 G+ B 络石【即石薜荔】紫花【去苗土各半两】升麻 射干【各七钱半】木通赤茯苓【去黒皮】桔梗【炒各一两】5 ?& R2 k& s* c( ~6 B7 ]0 u( `3 l
右剉碎每服五钱匕水一盏半煎至八分去滓食后温服如要通利及汤成加芒硝末一钱匕搅匀服之2 h8 B2 e, L1 x( H3 x
四味汤 治咽喉中如有物咽吐不利
* ?- b W: ]% o, f$ A% R 半夏【以生姜汁浸一宿汤浸切洗】厚朴【刮去枯皮以生姜汁浸炙黄】陈橘皮【以汤浸去白焙各一两】赤茯苓【刮去黒皮二两】
! h8 w" d+ h' C7 W 右剉碎每用三钱匕水一盏入生姜一枣大擘碎煎至六分去查食逺温服
- H0 s. X1 q/ B 杏仁煎丸 治咽喉食即噎塞如有物不下: p, @0 K- y+ G. j- T8 ]0 C- Q+ s
杏仁【汤浸去皮尖及双仁炒半两】官桂【去麄皮】枇杷叶【拭去毛炙】人参【各一两】5 Q& w- \, P/ r; U* O3 U
右为细末炼蜜和丸如樱桃大每服一丸含化咽津以瘥为度
8 r3 g1 e+ Z2 w 皮肤
# P) q0 i! ?7 T- J 桑皮饮 治皮肤痛不可以手按
+ Y/ t ]4 ^4 E/ _* C 桑白皮【二钱】干葛 柴胡 楛黄芩 参【各一钱】地骨皮 天门冬 麦门冬【各一钱半】甘草 木通【各四分】" h4 C0 M2 y" E3 p" k
右水二盏姜三片葱一寸煎八分食逺服取微汗" b- }5 R; }2 h: P, m. \
泽肤膏 治皮肤枯燥如鱼鳞: ]* C6 A& T& a
牛骨髓 真酥油【各等分】
/ ` `3 f% Y7 e' ^) m( W7 M( } 右二味合炼一处以净磁器贮之每日空心三匙熟酒调服蜜汤亦可久服滋隂养血止荣筋5 C- p B0 i; I' V f& Y$ C
大黄虫丸【见虚劳】
, `! e# i9 M; q2 A9 i 苇茎汤 当于疡科求之
J7 A3 O+ y7 h# b4 X a/ T) o* q8 d2 J6 y
# @5 x, F! P) `- @$ h
3 m3 m8 W! j$ u! v
. M8 I7 [5 s* L4 X6 g. n/ _
+ i b8 s4 l' s
' f9 S( \& | a: y
; b* B$ b) d. ?3 J% z
$ H+ m- A Y6 c4 E 证治准绳卷三十七7 _- J& R& T, Q, z& X% K( |' F7 e
<子部,医家类,证治准绳>- Y' s! ?- J! L& ]* t! t
钦定四库全书
1 D. Q/ e7 K9 A 证治准绳卷三十八/ e$ U4 f* Q: A ^7 k/ t, U6 ^
明 王肯堂 撰
! T H9 m1 f1 G9 a$ b. ] 类方* G& w' B5 |' v0 q4 m J- e$ L6 i
七窍门1 S) \7 m) p/ t' U( E$ l7 S3 D+ S
髭发
3 ]2 q3 u5 _" p+ L( ^- E. l 张天师草还丹【海藏】此上少隂下厥隂药也4 Q5 U2 x2 F: J
地骨皮 生地黄 兔丝子【酒浸三宿炒黄】牛膝 逺志【去心】石菖蒲【各等分】$ b# t) Q: f& x# Z- C
右为细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸空心温酒盐汤亦可修合忌女人鸡犬见$ E# U h) u S7 ^. K* d9 Y
七宝美髯丹 补肾元乌须发延年益夀
; n0 X0 Y+ _% r) }$ u9 Q/ W 何首乌【赤白雌雄各一斤】川牛膝【八两】○【以何首乌先用米泔水浸一日夜以竹刀刮去麄皮切作大片用黒豆铺甑中一层却铺何首乌一层再铺豆一层却铺川牛膝一层又豆一层重重相间面上铺豆覆之以豆熟为度取去豆晒干次日如前用生豆再蒸如法蒸七次去豆用】破故纸【半斤以水洗浄用黒芝蔴同炒无声为度去芝蔴】白茯苓【半斤用人乳汁拌浸透晒干蒸过】赤茯苓【半斤用黒牛乳汁浸透晒干蒸过】兔丝子【半斤酒浸一宿洗去砂土晒干蒸三次晒三次】当归身【半斤净身去头尾酒洗过】枸杞子【半斤去蒂枯者】
7 P: [6 h( T# C! s% ^ 右末之炼蜜丸如龙眼大每日空心嚼二三丸温酒下或米汤白汤盐汤皆可【制药不犯鐡器】6 m' ?& c/ @2 t
精丹 北方黒色入通于肾开窍于二隂藏精于肾其味咸其类水其病在骨此药主之 血余自己发及父子一本者及少壮男女发拣去黄白色者用灰汤洗二三次再以大皁角四两捶碎煮水洗净务期无油气为佳将发扯碎晒干每净发一斤用川椒四两拣去梗核于大锅内发一层椒一层和匀以中锅葢之盐泥固济勿令泄气桑柴慢火煆三炷香退火待冷取出约重四两有余于无风处研为细末何首乌【用黒豆九蒸九晒拣去豆取净末一斤】黒脂麻【九蒸九晒取净末八两】破故纸【炒取净末四两】生地黄【怀庆沉水者酒浸杵膏八两】熟地黄【同上制八两】桑椹【取净汁熬膏四两】女贞实【四两】旱莲草【取净汁熬膏四两】胡桃肉【研膏二两】胶枣肉【研膏二两】槐角子【入牛胆内百日四两】0 d, ?: I. o+ e0 B" v
右以药末入诸膏和匀加炼蜜一斤成剂入石臼内舂千余下如桐子大每服六十丸空心用何首乌酿酒每温二三柸送下日三
3 I+ _; x7 {$ a' O, F2 S 青丝散【东垣】补虚牢牙黒髭须
0 ~& K' {, i/ }, c6 T 香白芷 白茯苓【各五钱】母丁香 细辛 当归川芎 甘草 甘松【各三钱】升麻 旱莲草 地骨皮 生地黄 熟地黄 青盐 破故纸【各二钱】寒水石【七钱煆】香附米【一两生姜汁浸一宿炒】何首乌【一两】麝香【五分】髙茶末
4 S3 ^) y1 l" z# c8 W$ c 右末庚日为始背东面西擦牙早不见日夜不见灯刷毕咽药余津润髭一月顿黒【忌食萝卜】* l' N9 k. ^4 ]0 T1 E
擦牙方7 v. u; X0 Q$ q o7 D0 O
六月六日取槐枝刀剉如黄豆麤用一斗着东流水一桶煮至五分捞去槐枝又煎至三分用食盐三斤入锅炒干取出研细用黒铅一斤锅煆成灰与前盐罗成末再入锅炒如砖色每日擦牙取漱口水通着打四鬓并发令自干日乆去头风固齿去酒刺乌须发
. N& B. U D9 B: {0 M 擦牙乌须方3 B% D2 d- E4 J6 \) ~
猪牙皁角【七钱炮】白茯苓【去皮】破故纸 熟地黄【酒浸焙】五倍子【制】青盐 细辛【各三钱去根】桑椹子【晒干五钱】2 m/ _* |7 P3 I5 E: j
右为细末每清晨擦牙用水漱口洗须鬓不可将漱水入盆内恐伤眼目: c; p4 x8 a( o) d- ~
易便擦牙方, E9 ?8 o2 _$ e7 h7 H# W$ s
用五倍子大者一百个装食盐一斤铺在锅内大火烧过存性为细末每日擦之
# j2 T+ P( J( y1 H* \% t3 f/ J7 k' c 丁砂散【瑞竹】 掠髭发
6 `; E% b$ t4 E& F" C- i 大诃子【一个】母丁香【十五个】百药煎【一钱】针砂【少许醋炒七次】髙茶末
|2 A. M, F% Y I( I* h 右为细末用水一大椀熬数沸不去滓收于净磁器内每夜临卧温浆洗净髭发用药水掠之次早再用温浆水净洗百日其发自黒药内更浸一新钉尤妙
- c" |5 p4 ^ ^/ r. |6 n8 j 诃子散【瑞竹】
7 {/ g2 L( ~6 ~; H: H9 ?! W 诃子【两个去核】没食子 百药煎【各三两】金丝矾【一两半研】针砂【三两用好醋一碗磁器浸三日炒七次】
4 U% [% r# g! c 右将荞麪入针砂打糊先一夜将针砂糊抹在头上用荷叶包到天明温浆水洗净次夜却将前药末四味调入针砂糊内用生姜一块捶碎再加些少轻粉一处调匀抹在头上仍用荷叶包到天明用温浆水加清油数防在内洗尽其发黒且光7 y+ h, G) ]' J# k
制五倍子法
1 j# l) d3 n$ r" G8 U5 h 拣大五倍子去蛀屑敲作碎粒分麤细为二先将麤片于瓦器中内用文火炒成糊次入细者同炒初时大黒烟起取出不住手炒将冷又上火炒昏黄烟起又取开炒再上火炒青黄烟间出即住火先以真青布一大片浸湿将五倍子倾在布上揑成一团用脚踏成饼上用湿泥一担一夜色如乌鵶羽为妙磁器盛之勿令泄气
8 Z/ R [5 L* g& `3 a3 ~. H6 d$ G 乌须易简方
; Q: R% |$ {5 c! n. l E 制五倍子【一钱】胆矾 白矾【各七厘】盐【一分四厘】榆皮麫【二分】
* s0 k6 X- I0 S 右俱研细末茶清调如稀糊隔汤顿稠黄昏乗热刷上待有一个更次洗去
0 I! x5 u8 c N 又方: ~7 r7 n! z5 \$ W3 n: s1 a
金铅【一钱】青锭粉【三分】海沙【一分】樟脑【半分】* y9 d. L) U/ K$ } `& D9 y
右和匀茶卤调搽髭发防线香一炷完即洗去以油润之5 x' K9 M. }# k9 [/ K2 @- r
防白方) H1 c+ _! W& I5 B q2 o
每日防去白发即以银簪防丁香末和姜汁在根孔内则再生黒须. ~2 `/ W$ n; C+ C2 t3 \8 v
又方+ x* V7 k; X) U/ Y4 p W: g H
银矿 当归【各三钱】白矾【生】飞麫 真粉【各一分】硃砂【一分半】
' b; @9 ]. N* s; Q 右用清水调防去白须防如前; I; j) j- n& a3 N' R0 x
浸油
+ K4 y" K+ ?, a: V* v% R* I 银矿【一两】当归【三两】核桃油【八两】. F% T z4 @# T3 ^- A
右末浸磁礶内七日后搽& j: r1 u+ C: o7 t7 F b/ e7 w8 }
黒云散
! a0 J& k7 [$ I0 E! Y2 q& q 五倍子【炒】百药煎 生胡桃皮 青石橊皮 诃子肉 青木皮 青柿子皮 何首乌 猪牙皁角【炒黒】青矾 细辛 水银【各等分】, C. e0 q% Y h$ `* b3 z1 b: I: v
右以水银入石橊皮内月余再以橊皮晒干同诸药研末炼蜜丸如小钱大常于木炭灰内焙养勿得离灰如要乌须发时先用皁角水洗净次用热酒调化涂之好热醋亦可! L" `& Z l) L9 r9 B2 C
滋荣散【瑞竹】 长养髪髪落最宜5 M$ `. ~& d- @, | Z
生姜【焙干】人参【各一两】, X4 s2 A7 _8 W: J) `' F
右为细末每用生姜一块切片蘸药末于发落处擦之二日一次" }$ R F% Z) S2 I0 K9 M' F
三圣膏【必用】 治髭髪脱落能令再生
7 R1 ~6 P) ` Q 黒附子 蔓荆子 柏子仁【各半两】" {6 _+ q4 `* I- c m
右为末乌鸡脂和匀捣研干置瓦盆内封固百日取出涂脱处三五日即生6 }3 X- N& r* N$ l( G* |
腋气
9 }- \2 W5 ]( [) _* r. ?. g 六物散 治漏腋腋下手掌足心隂下股里常如汗湿污衣4 q) }9 y1 U/ i1 F1 T( E4 T
干枸杞根 干蔷薇根 甘草【各二两】胡粉 商陆根 滑石【各一两】+ ^, y) H9 ^8 o, F) q7 Z
右为末以苦酒少许和涂当微汗出易衣更涂之不过三着便愈或一岁复发又涂之. I( }, Z5 n0 q& f
治隂汗鵶臭两腋下臭不可与人同行' ^. s9 T8 a" R3 F
白矾 蜜陀僧 黄丹【各二钱半】麝香【五分】8 s8 }3 X% c! v4 t1 c @
右于乳鉢内研如飞尘以醋于手心内调药物搽腋下经两时辰许却以香白芷煎汤洗之一日用一次
( l; t, _2 P' m. G+ P2 V7 { 治腋臭神効
% N5 s, F% F$ I) K% I6 N; H 蜜陀僧【四两】白矾【枯过二两】轻粉【三钱】. ]2 ~0 J' z6 N- N
右为细末频擦两腋下至半月见効半年全愈
7 a+ m2 Y8 o( [) }; i1 G6 q 又方. B0 D2 i7 b2 X6 ]
蜜陀僧【一两】白矾【七钱】碙砂 麝香【各少许】: G) u6 ?. g9 O! P/ b
右为细末先用皂角煎汤洗后傅上
2 G% ]0 |0 `- h: o) e' B" y 又方% M2 l0 @; ^% U" k
用白矾飞过临睡时以纸衬卓上伸手托壁柱上以药干揩令腋下十分热痛两腋揩徧先于日中将所着上截衣服用灰汁净洗又泡去衣袖中臭气皆无气息如新衣方可着若洗气息不断枉用其药大槩药无不騐多是衣服再作气故不能断根一方用烧好矾石末绢袋盛常以粉腋下不过十度一方唾调涂之" H2 I8 B7 M+ l
治腋气方
4 L4 Y7 r$ S; X5 `0 n8 C 右用热蒸饼一枚擘作两片掺蜜陀僧细末一钱许急挟在腋下畧睡少时冷弃之如一腋有病只用一半叶元方平生苦此疾来绍兴偶得此方一次遂絶根本
4 A, u. C* K% H 又方
! b9 T! L- j$ I8 s' K( e 挦去腋下毛以甘遂半两为末用猪肉两片薄批开将甘遂掺肉上午后贴放两腋下明旦五更浓煎甘草半两为汤一碗服之良乆泻出秽物即愈
: ~+ `% X* k* s( O3 v9 J3 ~( L 又方 治腋气先用刀削去腋毛浄用白定粉水调搽傅患处至过六七日夜后次日早看腋下有一黒防如针孔大用笔防定即用艾炷灸七枚灸过攻心中痛当下后药下之: X Q; q6 `+ J7 P# [ n; R
青木香 防榔 丁香 檀香 麝香 大黄
' q& ?' s, i2 s# r% j 右煎服以下为度& @5 _2 z* K; S+ z* i$ n1 z8 ^) u+ O6 f
蛊毒) l+ s9 _9 s& _, l8 w$ c% S
解毒丸【洁古】善治男子妇人及小儿一切积热不解停畱作毒上焦壅热咽喉不利口干多渴伏暑困闷霍乱不寜或山岚瘴气及食毒酒毒吐逆不定游风丹毒迷惑昏困不省人事虚烦发躁赤目口疮善解四时伤寒之疾发散瘟疫毒邪之气及四方人不服水土一切诸毒并皆解之常服补真益气化毒除风神効不可细述3 z: g0 e" m$ G7 X% t: z
滑石 黄芩 贯众 茯苓 山栀子 干姜草龙胆 大豆 青黛 甘草 薄荷 寒水石【各一两】益智仁 砂仁 山豆根 大黄 生地黄桔梗 百药煎 紫河车【即蚤休】菉豆粉 马屁勃板蓝根 黄药子【各半两】
$ K% c0 X2 u I4 K! e6 q& Q 右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸新汲水化下细嚼或噙化亦得小儿半丸如妇人血晕不省生姜薄荷水磨下一丸
+ Q- }+ b8 G7 X1 f 又解毒丸 解世间不测一切毒& X, y0 x0 x, E3 T# b2 \) u
山豆根 山茨菰 菉豆粉【各二两】板蓝根 土马防 黄药子 紫河车 续随子仁 木通 盆硝 藿香 五味子 薄荷 贯众 寒水石白僵蚕 干葛 雄黄 百药煎【各二两】茜草根大黄 硃砂【各一两】麝香【半两】甘草【腊月竹筒盛置粪清内春日取隂干四两】
; a5 ^& B4 B/ K( x* r+ t8 p 右为细末蒸餠如弹子大以螺青三两和匀畱一半为衣每服半丸用生姜蜜水化下
' s+ B9 G7 C( F% r* v 三因解毒丸 治误食毒草并百物毒救人于必死板蓝根【四两干者洗净晒干】贯众【一两剉去毛】青黛【研】甘草【生用各一两】! X% b4 { x, T& K$ c
右为末炼蜜丸如桐子大以青黛另为衣如稍觉精神恍忽即是误中诸毒急取十五丸烂嚼用新水送下或用水浸蒸饼为丸尤佳常服三五丸大解暑热5 X* O5 Z& E/ _9 ]5 F: W
神仙解毒万病丹【一名玉枢丹一名紫金锭】治一切药毒菰子毒鼠莽毒恶菌蕈金石毒吃疫死牛马肉毒河豚毒时行瘟疫山岚瘴疟忽喉闭纒喉风脾病黄肿赤眼疮疖冲冒寒暑热毒上攻或自缢溺水打扑伤损痈疽发背未破鱼脐疮肿汤火所伤百虫鼠犬蛇伤男子妇人或中颠邪狂走鬼胎鬼气并宜服之凡人居家或出入不可无此药真济世衞家之宝如毒药岭南最多若通宦岭表才觉意思不快便服之即安二广山谷间有草曰胡蔓草又名断肠草若人以急水吞之急死缓水吞之缓死又取毒蛇杀之以草覆上以水洒之数日菌生其上取为末酒调以毒人始亦无患再饮酒即毒发立死其俗淫妇人多自配合北人与之情分相好多不肯还北人囘隂以药置食中北人还即戒之曰子某年来若从其言即复以药解之若过期不往必死矣名曰定年药北人届彼亦宜志之若觉中毒四大不调即便服之或于鸡豚鱼羊鹅鸭等肉下药复食此物即触发其毒急服此药一粒或吐或利随服便瘥昔有一女子久患劳疗病为尸虫所噬磨一粒服之一时乆吐下小虫千余条一大者正为两段后只服苏合香丸半月遂复如常至牛马六畜中毒亦以此救之无不効
; Y! j# L4 ^8 P& u 山茨菰【南北处处有之俗名金灯笼叶似韭花似灯笼色白上有黒防结子三棱二月开花三月结子四月苗苗枯即揠地得之迟则苗腐烂难寻矣与冇毒老鵶蒜极相类但蒜无毛茨菰上冇毛包裹宜辨去皮洗极净焙二两】川文蛤【一名五倍子捶破洗刮内净焙干二两】千金子【一名续随子去殻拣色极白者用纸包裹换纸硏数十次去尽油以色白再研纸无油成霜为度用一两】麝香【拣尽血毛皮殻细研净三钱】红芽大防【杭州紫大防为上江南土大防次之去芦根洗极净焙干一两半北方绵大防色白者大峻利反能伤人弱人服有吐血者忌之慎之】
7 m9 Y. y" Q' A5 U% L 右各研为细末和匀以糯米粥为剂每料分作肆十粒于端午重阳七夕合如欲急用辰日亦得于木臼中杵数百下不得令妇人孝子不具足人鸡犬之类见之切宜秘惜不可广传轻之无効 如痈疽发背未破之时用冷水磨涂痛处并磨服良乆觉痒立消隂阳二毒伤寒心闷狂言乱语胸膈壅滞邪毒未9 T. G6 h4 j; L) F( @; o
发及瘟疫山岚瘴气纒喉风冷水入薄荷一叶同研下 急中颠邪喝叫乱走鬼胎鬼气并用暖无灰酒下 自缢落水死心头暖者及惊死鬼迷死未隔宿者并用氷磨下 蛇犬蜈蚣伤并用冷水磨涂伤处诸般疟疾不问新久临发时煎桃栁枝汤磨下
' R& e( @7 H* {8 N" b( m0 ]( m& k 小儿急慢惊风五疳八痢蜜水薄荷一叶同磨下牙关急磨涂一丸分作三服量大小与之 牙痛酒磨涂及含药少许吞下 汤火伤东流水磨涂伤处 打扑损伤炒松节无灰酒下 年深日近头疼太阳疼用酒入薄荷叶磨纸花贴太阳穴上 诸般癎疾口眼防斜眼目掣眨言语蹇濇卒中风口噤牙关闭筋脉挛缩骨节风肿手脚疼痛行步艰辛及一应风气疼痛并用酒磨下有孕妇人不可服【一方用山豆根全蝎硃砂雄黄各一两】
0 w, J9 I$ s" C) S- F' _, j 保灵丹 治蛊毒诸毒一切药毒神効) z3 _6 Y& u# I( j c
硃砂【净细研一两】大山豆根【半两】雄黄 黄丹 麝香黄药子 续随子【生杵末各二钱半】川巴豆【肥者取肉不去油二钱半】螌蟊【二钱半去头足】糯米【半生半炒】赤蜈蚣【二条一生一炙】
5 _% E' c! D9 N, r+ e& P) h 右各修治入乳鉢研和于端午重阳腊日修合不令鸡犬妇人见用糯米稀糊丸如龙眼核大隂干磁合收每一丸好茶清吞下不得嚼破须臾病人自觉心头如拽断皮条声将次毒物下或自口出或大便出嫩则是血老则成鼈或蜣蜋诸杂带命之物药丸凝血并下以水洗净収可救三人如中毒口噤即挑开下药或蛇蝎两汗诸毒以好醋磨傅患处立解服药已効如知毒害之家不必研究若诉之其毒再发不救瘥后更忌酒肉毒食一月惟輭饭可也或急用但择吉日精洁修合
% S2 Z% _, y5 E# M2 {) L, ] 青黛雄黄散 凡始觉中毒及蛇虫咬痈疽才作即服此令毒气不聚
# ? e6 S. u8 |9 f ` 好青黛 雄黄【各等分】4 w7 d3 `0 G3 k+ v& g
右研细新汲水调下二钱" H' W& j$ z8 f$ r& Q/ q5 E; [8 L$ T
归魂散 凡初中蛊在膈上者当用此药吐之
5 q2 @& Z" _2 L9 F" q 白矾 建茶【各一两】8 c& C7 w3 h8 v2 J; p
右二味为细末每服五大钱新汲水调下顿服一时久当吐毒出此药入口其味甘甜并不觉苦味者是也
( a& |# b4 M4 S( l2 f+ X 雄硃丸 治蛊毒从酒食中著者端午日合
" t4 \$ L. u% a! s 麝香【二钱半别研】雄黄 硃砂【俱另研水飞过】赤脚蜈蚣【微炙去足】续随子【各一两】, r h5 e$ r- h5 H3 O% n1 ]
右为细末入雄黄硃砂麝香研匀以糯米煮粥和丸如芡实大每服一丸热酒吞下毒当与药俱下
7 U' x3 y1 n# H2 {6 Z 桔梗散# e ]/ y6 {+ |1 o3 i; [# ?9 T
桔梗【去芦不以多少择味苦者剉碎微炒】
" s& o% o# t0 o7 o# M+ W; Y6 u/ g 右为细末毎服三钱米饮调服不拘时此药不吐不利加之易为收卖多服有益如服吐利药后日进两参服使毒气日渐消散不致再发动也
8 `' [" c" I W 石刻方 治蛊毒无论逺近但煮一鸭卵揷银钗于内并噙之约一食顷取视钗股俱黒即中毒也% [/ G# A" C2 F. n
五倍子【二两】硫黄末【一钱】丁香 木香 麝香 轻粉【各少许】糯米【二十粒】甘草【三寸半生半熟】" c. R( E6 o; D3 x$ o8 L( H
右用水十分于瓶内煎七分药面生皱皮为熟绢滤去滓通口服病人平正仰卧令头髙觉腹中有物冲心者三次即不得动若吐以盆桶盛之如蛇鱼之类乃是恶物吐罢饮茶一盏泻亦无妨旋煮白粥补忌生冷油腻鲊酱十日后服解毒丸三五丸经旬平复# k( c6 u# Y% X
七宝丸 治蛊毒
9 a- s0 L( ~' s) Q2 M0 I 败鼓皮 蚕退纸【各烧存性】刺猬皮 五倍子 续随子 硃砂【研】雄黄【研各等分】
; i7 b8 H8 R- u. E3 e 右为细末糯米稀糊和丸如梧桐子大每服七丸空心用热水送下
, g' }- @7 E) a) w8 M, T' e 东坡雄黄丸 治蛊毒及虫蛇畜兽毒
6 P5 \. C E7 U 雄黄 明矾【生用各等分】3 |6 Q% t' p; A3 @- f T
右于端午日合研细镕黄蜡和丸如梧桐子大每服七丸念药王菩陆药上菩萨七徧白汤送下2 u- G; x" i! A2 J2 |, b5 B: q" A- D
蜜髓煎 治中蛊毒令人腹内坚痛面目青黄病变无常
4 I1 i$ M( u* R9 N 蜜【一碗】猪骨髓【五两研】
% o4 h7 h$ M' A2 f8 z 右同煎令熟分作十服日三服即瘥. s" x5 u- e1 r
马兜铃根汤 治五种蛊毒及草蛊术在西京处及岭南人若行此毒入人咽刺痛欲死者用马兜铃根一两细剉以水一盏煎至七分去滓空心顿服当时吐出蛊未吐再服以快为度一方以苗为末温水调服一方用根防末水服方寸匕
" Z3 ?0 x5 x# j7 x4 e 治诸蛊毒方
0 ?5 \6 a; C4 d 右用鳗鲡鱼干末空心服之三五度瘥一方烧炙令香食之尤佳其鱼有五色纹者良, Q7 O# i6 P, U9 r) t% L
铁精丸 治食中有蛊毒腹内坚痛面目青黄瘦瘁淋露骨立病变无常1 A0 T$ d F1 h2 f5 `3 y9 \
铁精【乃煅铁炉中如尘紫色轻者为佳不拘多少】
: \( h) A% u7 _' D- k2 K/ O 右为细末以生鸡肝捣和丸如梧桐子大曝干每服五丸七丸温酒下8 c- Q1 r, E3 C0 }& D' s4 k4 Y
治中蛊方
. P% H5 d4 f$ G$ o 右用山豆根不以多少蜜遣人和水硏已禁声服少许不止再服
' V5 _- P) Z4 I; H 槲皮散 治蛊毒下血如烂肉片心腹防痛如有物齧若不即治食人五藏乃死
7 k, s2 `5 H' |# L/ H" Q0 h# ~7 E 槲木【北隂白皮】桃根白皮【各四两并细剉】猬皮灰 乱发灰【各一两】火麻子汁【五升】
, Y1 V) b6 N5 Q3 i2 F/ } 右先以水五盏煮槲皮桃根皮取浓汁贰盏和麻子汁每服暖汁一盏调猬皮灰发灰二钱匕令患人少食旦服须臾用水一盏以鸡翎引吐于水中如牛涎诸蛊并出0 G& r5 z# z7 c& Z. e
治中蛊毒下血如肝
% T4 s/ \1 ?, Y 萆麻子【一粒去皮】朴硝【一钱】% c* }1 P0 r2 N/ X2 w; S
右细研作一服新汲水调下连作二三钱効2 _2 G# H; |1 Y: E' r8 c, ^6 ^
地榆散 治蛊毒下血或腹痛或不痛百治不効烦渴不止
- T2 q7 H: T' v2 h6 r$ f 臭樗根【东引根白皮蜜炙焙干】地榆【各半两】% d# Z7 Y9 Q& r# l0 n" X
右为细末每服一钱热米饮调下! G# K, A9 O. ?/ w3 V
苦瓠汤 治蛊毒吐血或下血如烂肝
7 i" p2 }$ C) N3 p9 K. b$ a4 Q 右用苦瓠一枚切以水贰大盏去滓空心分温二服吐下蛊即愈范汪方云苦瓠毒当临时量用之肘后方云用苦酒一升煮令消饮之神騐一名苦葫芦
% L, K. m' T5 [. } 疗卒中蛊下血如鸡肝者昼夜出血石余四藏皆损惟心未毁或鼻破待死者 D. T3 X9 k0 e! q. @2 @5 B
右以桔梗捣屑以酒服方寸匕日参服不能下药者以物抝口开灌之心中当烦须臾自定服七日止当猪肝臛以补之神良
7 G* M: L; S: ~9 _ 茜根散 治蛊注下血如鸡肝体热心腹中烦闷茜根 川升麻 犀角屑 地榆【剉】黄连【炒各一两】
; R2 U4 G* u/ ~* y- ^: V; k. J 右为散每服四钱水一中盏煎六分去滓不拘时温服
5 ?4 r( }! R/ Z* {4 F 雄黄散 治中蛊毒吐血: u% d& w0 W# G5 R, C4 E9 n+ o
雄黄【二钱五分研】伏龙肝【半两研】螌蟊【去足翅糯米炒十四枚去糯米】獭肝【如枣大炙】
! p# v1 F0 `- e% a 右为细末每服二钱匕空心以酪浆调下或吐虾蟆及蛇虫等出是効
: p0 c" N# P/ U1 j/ U2 x" b; U 麦麫散 治中蛊吐血
2 w. S e6 l3 q+ C* H 右用小麦麫二合分为三服以冷水调下半日服尽当下蛊即瘥, z' ?$ ?4 z, c
黄龙汤 治因食中毒% } d2 U; J; k1 P* Z
右将灶底当釡直下握取赤土为细末以冷水调随多少服之或以犀角水磨取汁饮亦治食六畜肉中毒大効& Y; R8 a4 Y: [; ^9 d; C4 m
解一切食毒及饮酒不知中何毒卒急无药可解
, K! q$ M+ ] E" I. J 荠苨 甘草【生用各二两】
1 D+ [4 E* W4 Y! W 右细剉以水五盏同煎取二盏停冷去滓分三服一方解一切药毒加蜜少许同煎服之7 {6 Q+ m, \7 g% t/ @1 n y
食躁或躁方用豉煮浓汁饮之
& W1 k5 H, ]' E3 w2 o 解麫毒方8 i& ]5 n+ t+ Q9 Q1 h- G, g
右以萝菔啖之麦麫太热萝菔能解其性) T" T/ I* s* i9 t0 S9 m* f# k
治中豆腐毒方6 Q1 F! F$ j1 c, U+ X% W
右用生萝菔煎汤如非时无萝卜用子煎汤亦可有人好食豆腐因中其毒医治不効偶更医医至中途适见做豆腐之家夫妇相争因问云今早做豆腐妻误将萝卜汤置腐锅中今豆腐不成葢豆腐畏萝卜也医得其説至病家凡用汤使俱以萝卜煎汤或调或咽病者遂愈% y5 K h/ K1 x4 x* V
解菰子毒及一切菌毒3 f6 w. q3 {2 K6 V: I# M: ~6 i! u
右用芫花生者为末每服一钱新汲水下以利为好
- J: y8 C, z# w* O 中蕈毒方 k: L/ v$ S: t9 E5 t y' V! f
忍冬草生啖之即金银花也又名老翁须又名鸳鸯草 掘地作坑以新汲水投坑中搅之乗浑浊取出以绢滤过用磁器盛每服时调转饮一盏至三盏当効 人粪汁饮一升 大豆浓煮汁饮之 服诸吐利药并解 取粪汁法截淡竹去青皮浸渗其中取筒中汁是也 食枫树菌而笑不止亦治以前方" \. a' L1 V' J2 g" ]9 X6 o2 _/ S8 ^6 n
蕈毒吐泻不止者用细茶芽研细以新汲井水服神効治蕈毒欲死方用石首鱼头或鮝头亦妙白水煮0 D. g. s! ^ _# i* }. j, f% Z7 x
汁灌之即愈 治中菌毒用笆竹不入泥者数节煎汤饮之立効 荷叶杀蕈毒
# L- e, ?& s! ~) s8 x- A1 h( P* I 误食芋烦毒欲死亦治以前方其芋根山东人名魁芋人种芋三年不收亦成野芋并杀人 蜀椒闭口者有毒误食之防人咽喉气欲絶或吐下白沫身体痹冷急治之用肉桂煎汁饮之 或食蒜或食地浆或浓煮豆豉汁饮之并解
3 C3 g) m j: _! \: |& _ 钩吻与芹菜相似误食杀人解之用荠苨八两水六升煮取二升并温二服钩吻生池傍无他异其茎有毛以此别之
$ ?5 x8 i0 A3 a- Z 菜中有水莨菪叶员而光有毒误食之令人狂乱状如中风或吐血治之用甘草煮汁服之解
$ _ s2 D6 K# h1 A 春秋二时龙带精入芹菜中人偶食之为病发时手青腹满痛不可忍名蛟龙病治之用饧糖二三升日两度服之吐出如蜥蜴三五枚瘥' `7 ~9 G% a5 {3 X' w* B6 g
食苦瓠中毒治之用黍穰煮汁服之解8 W1 u! _& w' Y" d
饮食中毒烦满治之用苦参三两苦酒一升半煮半沸三上三下服之吐食出即瘥或以水煮亦得 犀角汤亦解
) M% u, t8 B/ \( ]5 u q! M 贪食食多不消心腹坚满痛治之用盐一升水三升煮令盐消分三服当吐出食便瘥
) O! k6 e3 r, k5 H, U, _$ M f9 g 治郁肉漏脯中毒 [0 K! O9 Z1 }% Q
烧犬屎酒服方寸匕或服人乳汁或饮韭汁二三升亦良 郁肉宻器葢之隔宿者是也漏脯茅屋漏下沾著者是也9 E! L4 Q' t% |9 {$ Y( L6 M; \
治黍禾中藏肝脯食之中毒方
% z" t1 S0 W7 h9 T* d& C; r" M 大荳浓汁饮数升即解亦治狸肉漏脯等毒
; }! y- z, C- t: X 治食生肉中毒方
" V& ^: j0 V m' W2 V' N( X 掘地深三尺取其下土三升以水五升煮数沸澄清汁饮一升即愈
/ F# {" Q$ c. r* a) u 治自死六畜肉中毒方用黄蘖捣屑服方寸匕5 ?) ~) s& A& c* W& X/ ~
治食自死鸟兽肉中毒方$ O& P T! X- F& k/ y
右取故头巾垢一钱匕热汤中炀服之亦治卒心痛以沸汤取汁饮之头巾即缚髻帛也又方饮乳汁数升良" s$ A: i4 N1 d
治食六畜肝中毒方 凡物肝藏不可轻啖自死者尤毒
( \1 H+ H4 v/ ~5 f# n$ ?1 S' x k7 K 右用豆豉以水浸绞取汁旋服之
5 v4 }( L, O6 J; r- O 治食马肝牛肉毒方
* r# X6 U3 o- J 右以人乳汁合豉浓汁服之神効7 E/ @7 {& U' v" x8 j
治马肝毒中人未死方
: Y: V1 o" o7 H4 y1 V" l 雄鼠矢二七粒末之水和服日再服【屎尖者是】又人垢取方寸匕服之佳
( N$ Z) ~( e S0 L1 |1 m, o 治马肉中毒欲死方
# X9 _, S* ?# x$ C! s4 M 香豉二两杏仁三两相和蒸一食顷熟杵服日再服又方煮芦根汁饮之良
( r* A; X0 G) w( K( j 治噉蛇牛肉食之欲死方 饮乳汁一升立愈 以泔洗头饮一升愈 牛膝细切以水一斗煮取一升饮之即解 辨噉蛇牛肉毛发向后顺者是也" u+ z" }/ A. X2 ^' T$ B6 L
鸟兽有中毒箭死者其肉毒
P- H9 Z( X, @8 G2 Y$ n. c 用大荳煮汁及蓝汁服之即解
' A- d) l' a+ O% d! C% X; R6 p 治河豚毒方
' N( q: o S4 P# T 五倍子 白矾
7 O. f4 q$ a4 ]$ Z; |# U 右等分为细末水调服之
: b2 N" [* A9 D3 q) R6 r 治食河豚鱼中毒一时困殆仓卒无药以青油多灌之使毒物尽吐出为愈
0 y6 G e* A" r9 i' w8 e 食鱼后中毒物烦乱用陈皮浓煎汁服之即解3 X. H9 h Y+ B+ m3 @
食鯸鮧鱼中毒用芦根煮汁服之即解
* T5 O- B( A8 W. V1 S B3 g& f 食蟹中毒用紫苏煮汁饮三升紫苏子捣饮之亦良冬汁饮二升吃冬亦可
. i0 J0 e9 S/ _2 [% Q' [+ J 食果中毒用猪骨烧过末之服方寸匕亦治马肝漏脯等毒
' b% s' f$ ]% N k5 `, j 误饮蛇交水毒方 陈斋郎湖州安吉人因涉春渇掬涧水两口咽数日觉心腹微痛日乆痛甚服药医诊之云心脾受毒今心脉损甚斋郎云去年涉春渴饮涧水得此病医云吃却蛇在涧边遗下不净在涧水内蛇已成形在腹中食其心而痛也遂以水调雄黄服之果下赤蛇数条皆能走
1 a4 D% b% b* H 误吞蜈蚣用生鸡血令病人吃须臾以清油灌口中其蜈蚣滚在血中吐出继以雄黄细研水调服愈6 b2 N2 ^/ {) w& A" U4 H' S
治中诸药毒- R j$ E, P- \: _4 b1 N3 t* H y
生甘草 黒荳 淡竹叶【各等分】( q3 I- I- J$ o* e
右防咀用水一椀浓煎连服& C& V8 L( p6 M& n+ ~1 b7 j
蓝根散 解药毒- b; ^8 h) `) `2 p' Q- ~
蓝根【剉一握】芦根【剉一握】菉豆【研二钱半】淀脚【一合研】% g" U0 ~* A/ N' I$ J6 V. g3 [
右先将二根以水一椀煎至七分去滓次入后二味和匀分三服或一二服利下恶物不効再服
; i9 o# W0 ^2 f! B% |3 z 粉草饮 凡中药毒即令食生黒豆数粒食之闻腥者即非中毒也若是吐逆躁烦服药须极冷即解也甘草【生用一两】白矾【生半两】延胡索【一两】
A* g4 g2 v* v, e, c2 s& q3 _! J 右剉细每服半钱水一盏煎至六分去滓放冷细细下之
m5 |! A' f$ W# X$ h 解一切药毒草毒六畜肉中毒方9 j+ G' {% T. F( e4 q" Y6 Y$ Q) m
右用白扁豆生晒干为细末新汲水调下二三钱匕
7 P4 Y8 B9 n' ]& O' ` 解药毒方 王仲礼嗜酒壮嵗时疮发于鼻延于颡心甚恶之服药不効僧法满使服何首乌丸当用贰斤适坟仆识草药乃掘得之其法忌铁器但于砂鉢中借黒豆蒸熟既成香味可人念所蒸水必能去风证以颒面初觉极热渐加不仁至晚大睡眉目耳鼻浑然无别望之者莫不惊畏王之母髙氏曰凡人感风癞非一日积吾儿遇毒何至于是吾闻
% Z! G2 Y3 o& A) O* i 山豆根 赤小豆 黒蛤粉 生姜汁
8 O% i2 ?6 @- v+ m% c& g2 G2 X 右急命仆捣捩姜汁以上三味为末调傅之中夜肿消到晓如初葢先采何首乌择焉不精为狼毒杂其中以致此挠也$ d9 A2 a3 h4 ~* i, L
解药过剂毒 服附子酒多而觉头重如斗唇裂血流急求黒豆菉豆各数合嚼之及浓煎黒豆菉豆汤并饮 服风药多闷乱不省醋灌浓煎甘草同生姜自然汁顿饮之又方以螺靑细研新汲水调下8 Z% o' U, w0 v# N6 \+ J6 K
白扁豆饮【一名巴豆膏】解砒毒等
9 G* k' z) x; P3 n 右用白扁豆不拘多少为细末入青黛等分细研再入甘草末少许巴豆一枚去殻不去油别研为细末取一半入药内以砂糖一大块水化开添成一大盏饮之毒随利去后却服五苓散之类4 ]) h9 A+ z/ N- }
解砒毒鼠莽毒用旋刺下羊血及鸡鸭血热服* U/ c7 ~3 Z M3 X) f# S. x
蓝饮子解砒毒及巴豆毒用蓝根砂糖二味相和擂水服之更入薄菏汁尤妙
5 W4 d2 E9 x& U" F0 k 解砒毒方 其证烦燥如狂心腹搅痛头旋欲吐不吐面色青黒四肢逆冷命在须臾不救用菉豆半升擂去滓以新汲水调通口服或用真靛花二钱分二服以井花水浓调服之又方治闷絶心头温者新汲水调水粉服之: v, D) i6 C- j; V) d
治中砒毒方 用甘草汁同蓝汁饮之即愈+ Z! D& m: R8 W1 S
解砒毒方, z8 X5 C, t0 j0 t) ^7 j4 Q+ d
右以豆豉煎浓汁饮之亦治服药过剂心中烦闷
, b- a2 {/ m+ ~ 解砒毒用早禾秆烧灰新汲水淋汁滤过冷服一椀毒从利下即安又方用井花水调豆粉或菉豆擂水汁皆可0 P$ C6 I" x# q& Q. C
解砒毒
) B+ E8 H2 n- i6 ^7 d 汉椒【四十九粒】黒豆【十四粒】甘草节【二寸碎之】乌梅【二个】 `, H$ i5 e/ y* Z+ o/ Z3 s
水一盏煎至七分温服5 c0 j4 w7 v, C0 \; H8 [
解鼠莽草毒用枯过明矾同上等好茶末少许新汲水调服人有用之累効又用大黒江豆煮汁服之如欲试其騐先刈鼠莽苗叶以豆汁浇其根从此败烂不复生矣 又用枯莲房殻带梗隂干防咀煎水二三碗灌之如无用荷叶中心蒂或用藕节煎至一碗温冷灌之毒即散8 u) [: w& N9 w6 t" @; Q
解巴豆毒方 其证口干两脸赤五心热利不止诸药不効者
1 X/ [$ l v6 t* I) r% m# V# G 右用芭蕉根叶研取自然汁服利止而安 `" V1 g9 v, x1 U, D2 o
治药中用巴豆下利不止: H. E5 c6 `# z. \5 d1 V3 e6 @
干姜【炮】黄连【微炒各一两】
+ u& F% i( X0 W9 G# T 右为细末每服二钱水调下如人行五里再服 又煮菉豆汤冷服之瘥
6 J% p1 I, `7 w, T 荠苨汤 疗石毒卒发者慓慓如寒或饮食或不饮食若服紫石英发毒者亦热闷昏昏喜卧起止无气力或寒皆是藏府气不和以此治之
+ |; l- b" A9 [# M- U7 z 荠苨【四两】茯苓 黄芩 芍药【各二两】蔓菁子【一升】蓝子人参 炙甘草【各一两】
9 {4 a) |( ?1 `% u, u; Y+ v9 e 以水一升先煮蔓菁子取八升去滓内余药煎取三升去滓分三服日三若虚弱人加人参一两若上气加茯苓荠苨各一两甚良1 K _2 ~3 i) p
治银毒方
! B" t) X( S+ {9 W, z: I8 T2 T; M 黄连【去毛】甘草【生剉各二两】% M, W% O p& }4 Q( F6 v6 C
右剉碎以水三盏煎取二盏去滓时时饮之良2 |1 `( n8 R" _2 y0 J; @
治丹砂毒方6 z5 q; M8 O; n0 g7 w% r
用盐半两以冷水搅匀令澄旋旋服之- K$ l7 i0 ?( t
治石钟乳毒方
2 {( J4 x+ @# u+ Z0 e 右用紫石英为细末每服一钱匕温水调下连三服
# \) N; i8 w! ^ 黒铅酒 治中金石药毒
7 B |/ Y% n/ q( P! w3 q# Y 黒铅一斤以干锅镕作汁投酒一升如此十数酒至半升去铅顿服之効一方以井水磨下解砒毒2 y$ @* o8 n% F- L" S3 O( g
解丹毒方 以地浆服之甚効 治一切药毒蛊毒金石毒 并用石蟹以熟水磨服9 w3 f& ~# w. Z' X
治五石毒 用荠苨汁生服良
8 R# K3 U; W& P/ b$ x% f! {. b 治丹石毒以蚌肉食之良
+ @* g3 g$ }# q0 q 治漆毒方 一州牧以生漆涂囚两眼囚已盲适有村叟怜而语之曰汝急寻蟹捣碎滤汁滴眼内漆当随汁流散疮亦愈矣如其言访得一小蟹用之目睛好畧无损
/ j. m. ~4 L+ V' Z% B 治中蛊毒# O% @! h( G6 W# I
右用生苍耳七个白矾一两皂角子少许嚼涂咬处须男子嚼之余药傅肿处
: h! n% g) K! x% Q 治溪毒中毒* S8 K2 T& o9 f
右以知母连根叶捣作末服之亦可用水捣取汁饮三升夏月出行多取此屑自随欲入水先取少许投水上流便无畏兼辟射工亦可和水作汤浴之甚佳' Z( G$ l: U7 ]& f+ u# p
葱白汤 治中水毒溪毒如伤寒状
* l3 \& w! ]) d& Q. z 葱白【一握切】豉【半升】葛根【二两】升麻【七钱半】
$ F3 S5 c0 d4 h* L& p r6 v 右剉如豆大每服四钱匕水二盏煎至一盏去滓不拘时温服移时再服! g/ d) E! Y; _& u
五加皮散 治中水毒溪毒如伤寒状) ^3 I" o# l7 \; N9 y: w
右用五加皮硏为细末每服一钱匕酒一盏调下日二夜一粥饮调亦得一方以五加皮根烧研为末水调服
, ^+ U$ w2 Q/ \5 i 牡丹散 治中水毒溪毒下部虫蚀生疮0 D* ^+ o7 O# M" c N- i$ W
牡丹皮为细末每服二钱匕酒一盏调下日三服3 y7 q4 a4 u; q/ Q1 Q" F
虫, _% Y7 z p$ z% ]$ S
神効煎红丸 专取一切虫积神効无比凡人百病皆因饮酒过度食伤生冷故使脾胃不和心膈胀满呕恶咽酸常吐青水面色痿黄不进饮食山岚瘴气水肿蛊胀防欬痰涎壅滞酒积食积气积气块番胃噎膈呕逆恶心肠风痔漏脏毒酒痢累蕴积热上攻头目下生疮癣妇人血气寒热往来肌体羸弱月经不调赤白带下鬼气鬼胎产后诸疾小儿五疳虫积误吞铜铁误食恶毒等物并宜服之每服五更鸡鸣时用冷茶清吞下更用马桶盛粪于野地看之庶见药功易辨或虫或积或如烂鱼冻或作五色等积若一次未见虫积更看第二三次下来此即是病根有积消积有气消气有虫取虫有块消块若病根去其病自消若病浅即一服见効若源深更须再一服能宣导四时蕴积春宣积滞不生疮毒夏宣暑湿不生热痢秋宣痰饮不生瘴疟冬宣风寒不生瘟疫此药温和不动元气真气亦无反恶小儿半服孕妇休服其効如神% d! |. Q* V% f7 i+ V5 }. z
一上末 防榔生研细取浄末一斤以二两为母余十四两上第一次以一等罗筛过取齐晒干8 Q; T- f1 i/ l+ t/ A( D6 _1 D
二上末 商陆即樟柳根白者可用赤者杀人金毛狗脊贯众各四两已上三味和一处研极细末上第二次以二等罗筛过取齐晒干又方不用贯众则虫出来犹未死也" _7 S3 r6 l5 V0 K7 R+ P' w
三上末 三棱醋煮莪术醋煮各八两青木香西木香各四两雷丸醋煮二两半南木香二两已上六味和一处研极细末上第三次以三等罗筛过取齐四上末 大黄铡碎酒浸晒干研细取浄末一斤上第四次以四等罗筛取齐晒干# ^2 D ^( B# i+ k
五上末 黒牵牛半生半炒研细取头末净一斤上第五次以五等罗筛过取齐晒干又方有枳殻一斤为母有藿香四两和入诸香
( d1 h, _1 y- k: q3 x+ ? 右作五处另研极细末要作五次上末却用茵蔯半斤大皂角一斤煎汁滤净法水为丸如菉豆大晒干后用丁香末一两或加芦荟末一两亦妙以前净汁煎一滚洒入丸药旋摇令光莹为度再以阿胶二两生以前汁熬镕洒入丸药旋摇光莹晒干壮人每服五钱弱人每服四钱五更以茶清吞下小儿减半! m" p) ]6 q- W8 z
万应丸 取虫积神効
5 S F, u' A2 ~1 w3 T 黒牵牛【取头末】大黄 防榔【各八两】雷丸【醋煮】南木香【各一两】沉香【五钱】
9 ~7 }" q" O; J+ T 右将黒牵牛大黄防榔和一处为末以大皂角苦练皮各四两煎汁法水为丸如菉豆大后以雷丸木香沉香和一处研末为衣每服三四十丸五更用砂糖水送下或作末服亦可
* v0 z2 l( K1 S. ~; S9 D, p; W 追虫丸 取一切虫积
( Y$ z6 q5 `9 J- y 黒牵牛【取头末】防榔【各八两】雷丸【醋炙】南木香【各二两】- g% J+ e# w5 m/ U! F8 s
右为末茵蔯二两大皁角苦楝皮各一两煎浓汁法水为丸如菉豆大大人每服四钱小儿每服三钱或二钱或一钱半量人虚实五更用砂糖水吞下待追去恶毒虫积二三次方以粥补之
_/ e; Q) X1 m) _/ W- ?7 { 下虫丸 追虫取积
3 @2 p, ?8 W* U$ m) A 苦楝皮【去外麄皮用根皮为上树皮次之】
9 l4 ^! y/ W" q$ x) S$ x 右末麫糊丸如弹子大如欲服药宜戒午饭晡时预食油煎鸡卵饼一二个待上牀时滚白汤化下一丸至五更取下异虫为効
5 W$ ?( |* o% W/ d5 L 化虫丸 治诸虫
8 ?+ L/ G+ C% c 鹤虱【去土】防榔 苦楝根【炒各一两】白矾【枯二钱半】
# C& X( P( }6 S( l( y 右为末米糊为丸如桐子大一嵗服五丸量人大小如减丸数温浆水入生麻油三四防打匀送下清米汤亦可不拘时其虫细小者皆化为水大者自下" a! l( y0 v/ A, r2 j
集効丸 治因藏府虚弱或多食甘肥致蛔虫动作心腹绞痛发则动聚往来上下痛有休止腹中烦热口吐涎沫是蛔咬宜服此药若积年不瘥服之亦愈又治下部有虫生痔痒痛
. a# |; m0 H' Z! X0 g# C; Z) m9 a 木香 鹤虱【炒】防榔 诃子【麫裹煨去核】芜荑【炒】附子【煨去皮脐】干姜【各七钱半】大黄【一两半】乌梅【十四个去核】
: w# q8 V" {. P 右为末炼蜜丸如桐子大每服三四十丸食前用陈皮汤下妇人淡醋汤送下
+ V' C* c9 s( T8 f: ~5 S: m% z 秘方万应丸 治大人小儿腹内有虫及积气块痛小儿疳病% G! C! W- M4 W' M. k
三棱【醋炒】莪术【各五钱醋炒】防榔【一两】陈皮【麸炒黄色】橘红【各五钱】芜荑【二钱半】雷丸【五钱】鹤虱【三钱微炒】干漆【炒无烟五钱】木香【二钱不见火】良姜【二钱陈壁土炒】砂仁【二钱去殻】史君子【取肉】麦糵麫【炒各五钱】胡黄连【炒】炙甘草【各三钱】神麴【炒黄色五钱】" X% m* Q" `; H9 \! c" E: v$ k( Y0 G
右为细末醋打米糊丸如菉豆大每服三五十丸空心淡姜汤送下- t$ Y7 Y& B1 G+ r- C) d( z
取虫积方* d( R: B# ?, B
防榔 牵牛【各半斤】雷丸【一两半】苦练皮【一两】大黄【四两】皂角【半斤】三棱 蓬术【各二两另剉同醋煎】木香【随意加入】3 k6 A9 K/ i' t) R# d
右为细末煎皂角膏子煮糊和丸如黍米大每服二钱四更时分冷茶送下小儿一钱下虫以白粥补之
. a8 R7 X( v1 i+ j" e0 @ 万灵丸 取积追虫
4 [+ t- r+ v5 I 黒牵牛【一斤取头末十两生用】大腹子【一斤扁者取末七两生用如尖者是防榔】蓬术【二两煨】京三棱【炮】雷丸【炮】广木香【各五两煨】
. |2 A- f! {9 P% a 右为细末研匀用好紫色皂角半斤去皮切碎用水两大盏浸一宿冬用浸两宿捞去麤滓铜磁器内熬数沸白沫出为度放冷和药必须揉捣为丸如梧桐子大每服四钱重五更时砂糖水送下温冷不妨至天明利三五行看取下是何虫积以温白粥补之忌食生冷鱼腥硬物孕妇勿服1 `" O* M; j) s$ r" k, U' ]! |
防榔汤 治三虫并寸白虫) b( n% C" \! c
右用防榔三枚以灰火煨过麤捣筛用水三盏煎至一盏半去滓分三服空心日午近夜各一服其虫尽下或和葱白盐豉同煮饮之亦佳一方治寸白虫用防榔二七枚剉碎以水二升半煮皮取一升半去滓内末频服暖卧虫出或不尽更服取瘥止宿勿食旦服之
' z( H: z& p( K 麦门冬汤 治肺劳热生虫其形如蚕令人欬逆气喘或谓忧膈气膈恚膈寒膈热膈此皆从劳气所生名曰膏肓病针灸不至
4 m; x& y. b( ^4 p! h 麦门冬【去心十两】干姜【炮】蜀椒【去日并合口者微炒出汗各一两】黄茋【剉】百部【焙】白术 人参 桂【去麄皮各一两二钱半】逺志【去心】附子【炮去皮脐】细辛【去苖叶】炙甘草【各一两半】杏仁【去双仁皮尖焙干麪炒令黄半两】. q. e e$ @6 p) P& D; e+ T
右为细末炼蜜和更于铁臼内涂酥杵令匀熟丸如酸枣大含化稍稍咽津一方有防榔一方无白术8 P" w( Y' ?: _+ k% n3 j
桑根白皮酒 治肺劳热生虫在肺为病# v1 f D$ W0 U; N8 ?. Z
桑根白皮【取东引者剉一升】呉茱茰根皮【取东引者浄刷去土五两】狼牙【去连苗处净一钱刷去土三两】
?2 h8 W9 c# f& ^) ` 右细剉用酒七升煮至二升去滓分作三服每日空心一服一方无狼牙
& G' d- p! I! |. \% s% Z 前胡汤 治脾劳有白虫长一寸在脾为病令人好呕胸中欬欬即呕而不出
- J0 O+ P' d, c. I1 ^ 前胡【去芦】白术【剉】细辛【去苗叶】赤茯苓 枳殻【去穰麸炒】常山【剉】松萝 旋覆花【各一两半】龙胆【去苗】杏仁【去双仁皮尖麸炒各一两】
) d1 h$ I. M" f 右剉碎每服半两水二盏入竹叶十片洗浄细切同煎至一盏去滓空心服吐之即虚若腹中热满加芒硝半钱栀子仁一两黄芩一两半苦参一两一方用枳实无枳殻
* y$ G; U/ q5 ^ 茱萸根浸酒方 治脾劳热有白虫在脾中为病令人好呕+ }5 `1 K% C; X6 u) A: }
呉茱萸根【取东引者一尺剉】麻子【八升浄拣】陈皮【去白炒二两】
U& ]3 L% V+ E8 y4 q; D- a# P 右先捣碎橘皮麻子如泥然后拌茱萸根用酒一斗浸一宿慢火上微煎绞去滓分作五服每空心温服虫即下凡合药时忌言合杀虫药一方以水煎服# r( O8 A' M+ a( N8 w
雷丸丸 治心藏劳热伤心有长虫名曰虫长一尺贯心为病
, m2 _7 {8 v; b& E% L 雷丸【灰火炮温】橘皮【汤浸去白焙】桃仁【去双仁皮尖麸炒各一两二钱半】贯众【大者去须半两】白芜荑【炒】青箱子【炒】干漆【炒烟出各一两】狼牙【去连苗处浄刷去土一两半】乱发【如鸡子大一块烧为灰研】+ e; P4 U1 I4 j! N9 A* F
右为细末研匀炼蜜和更于铁臼内涂酥杵令匀熟丸如梧桐子大每服十五丸空心用温酒送下至晚再服米饮亦得一方不用涂酥一方有僵蚕呉茱萸根皮# e! {$ l/ I- x2 k" [5 Q
贯众散 治肾劳热四肢肿急有蛲蚘如菜中虫生于肾中
6 H# }% O, @2 {/ c/ _. m z 贯众【大者三枚去须】干膝【炒令烟絶二两】呉茱萸【水洗七徧焙干炒一两半】槐白皮【干者剉】白芜荑【炒各一两】胡粉【炒黄色研一两】杏仁【去皮尖双仁炒半两】+ m0 X' a f( y4 u9 q
右为细末研匀每服二钱空心井花水调下日晚再服 T! L+ @5 p! _; O& q" b
水银膏 治蛲虫咬人下部痒+ g5 U) I7 b3 Y0 f! P; U
右水银一两用蒸枣膏和丸如人指大绵裹临卧内下部中一宿内药时常留绵带子在外一方云水银损肠宜慎之
# j5 r n X& T# p, i2 O& q 蚕蛹汁方 治蚘虫
" Y' m& z& Y% C5 T3 B 右取缲丝蚕蛹两合烂杵生布绞取汁空心顿饮之非缲丝即须依时收取蚕蛹曝为细末用时以意斟酌多少和粥饮服之) v; F6 H; [! W' _% P* D
锡灰丸 取寸白诸虫+ F- q3 h3 B! q5 F! i
锡灰【一两】鸡心防榔 贯众【各半两】木香【二钱半】轻粉黄丹【各二钱】: W- r1 b5 H6 a
右为细末酒醋煮麫糊为丸如荔枝大每服一丸米泔浸輭日末先吃饭了至黄昏不饥饱时吃肉脯一片引虫少刻温酒嚼下至天明虫出又吃韭菜亦治寸白虫: N, A( \* P8 w6 p9 i6 W* D2 ]2 S
治寸白虫令化为水
1 I D' X/ \7 o% L' [) e" [ 狗脊 贯众 白芜荑 酸石畱根【剉各一两】
) \8 B0 M7 W2 S% S# n7 \ 右剉碎每服半两以浆水一大盏煎至伍分去滓四更初温服先于晚间不得吃夜饭/ u2 H7 v# K& j$ T V6 x
治寸白虫为水泻出永除方5 E2 M$ O7 S, j( b
榧子 防榔 芜荑【各等分】
; N9 z, ~/ W/ A, t 右为细末每服二钱温酒调服先吃烧牛肉脯后服药
1 A! ^) q6 ~( V! m: I 圣功散 治寸白虫不拘乆近神効
" k! L' u t0 v( E f/ b5 n 南木香 防榔【各等分】
: \0 `4 A0 }) x 右为细末每服二钱温酒调服先明空心先热嚼炙猪肉之属只咽汁吐去滓便服药辰已间虫下其疾永除" G1 C. ]. N. Z5 R' p) q
治寸白虫方6 u* A4 `& v: g8 [6 \% Q: w9 q
右用榧子四十九枚去皮以月上旬平旦空心服七枚七日服尽虫消成水永瘥又云食实七枚七日满虫化为水一方以百枚只燃啖之食尽佳不能者但啖五十枚亦得经宿虫消自下一方并治三尺虫
, R e$ D9 `9 x; J 又方
r4 i$ e- S0 S2 U4 b 用黒铅灰锡灰炒四钱一服先吃猪肉脯少许一时来却用砂糖浓水半盏调灰五更服虫尽下白粥将息一日良予宣和中每觉心中多嘈杂意谓饮作又疑是虫漫依良方所説服翼日下虫二条一长二尺五寸头匾阔尾尖锐每寸作一节斑斑如锦纹一条皆寸断矣
: S2 F7 T. I) Z# t3 k5 e 治湿方
8 k5 x# K+ A7 p2 o 青黛【二两】黄连 黄檗 丁香【各一两】麝香【二分】
6 V: G! H5 L' r( Q3 E' ? 右为细末以车脂和如枣大内下部日一二度
+ m5 |( c4 _, ~ P; [ 治虫蚀下部肛尽肠穿者
% a, Y( b, J5 i b 右取长股虾蟆青背者一枚鸡骨一分烧为灰合和吹下部令深入累用効
! {- C* R7 e# R/ o$ ?0 l9 u8 Z5 B2 N* i9 g! G9 L) m
$ |' w0 m" I' ~& A
' C) X$ w% N2 }6 ?8 f* ]
& o: A& u3 i) g2 f" x+ A% V( `% f. d! T6 Y0 D/ t
. f; d( A& l$ }
% y+ q7 ?6 {7 ~! @& L& G
# U: L7 a( z5 B# V# b% M' B) \+ C- X) s3 F' l6 L+ M1 A! G# M
9 b4 h6 J) A1 I, k; ]5 N
) U9 L1 X8 Y4 [8 \3 q( o9 B3 E
* H5 o7 @: U5 I& H* i$ [2 j, I" N! m, W
6 p$ a: }1 L2 f) w g5 N. } f" S+ F: z1 H, n$ y8 o: m5 W# v6 W
证治准绳卷三十八) c3 ?. w6 o* `+ Z
<子部,医家类,证治准绳>
, ?2 N. t5 v4 W0 W- m 钦定四库全书
o3 |, f8 O6 H/ p% q0 v 证治凖绳卷三十九# o5 Y5 O% w7 C" q% ]
明 王肯堂 撰
2 T9 r, y1 ~* L3 {7 B! B- w1 Z' W 伤寒1 Y# O6 a8 K6 V5 P }4 A/ ]- z2 L7 M: e
总例上+ X8 ~# [2 F9 R
【四时伤寒不同 传变 汗下大法 可汗不可汗】 `1 H' @+ ?/ w( A5 \
四时伤寒不同隂阳大论云春气温和夏气暑热秋气清凉冬气冷冽此则四时正气之序也 冬时严寒万类深藏君子固密则不伤于寒触冐之者乃名伤寒耳其伤于四时之气皆能为病【即下文时行之气】以伤寒为毒! G, y1 U% m4 |3 v4 X0 D% o
者以其最成杀厉之气也 中而即病者名曰伤寒不即病寒毒藏于肌肤至春变为温病至夏变为暑病暑病者热极重于温也【内经曰先夏至日为温病后夏至日为暑病温暑之病本伤于寒而得之故太医均谓之伤寒也】是以辛苦之人春夏多温热病者皆由冬时触寒所致非时行之气也【活人云夏月发热恶寒头痛身重肢节疼痛其脉洪盛者是也冬伤于寒因暑气而发为热病】 凡时行者春时应暖而反大寒夏时应热而反大凉秋时应凉而反大热冬时应寒而反大温此非其时而有其气是以一歳之中长防之病多相似者此则时行之气也【此辨伤寒时气之异】 夫欲知四时正气为病及时行疫气之法皆当按斗厯占之四时八节二十四气七十二决病法
; g% b0 c3 x9 s7 n- r 立春正月节斗指艮 雨水正月中指寅 惊蛰二月节指甲 春分二月中指夘 清明三月节指乙谷雨三月中指辰 立夏四月节指防 小满四
! U/ k5 o, ]: X 月中指己 芒种五月节指丙 夏至五月中指午小暑六月节指丁 大暑六月中指未 立秋七- b& q9 z- v2 U6 u/ n
月节指坤 处暑七月中指申 白露八月节指庚秋分八月中指酉 寒露九月节指辛 霜降九" Z Y0 N( i9 o( }9 |
月中指戌 立冬十月节指干 小雪十月中指亥大雪十一月节指壬 冬至十一月中指子 小
0 c9 T' H$ B: R4 ~ 寒十二月节指癸 大寒十二月中指丑【二十四气节有十二中气有十二五日为一气亦同合有七十二决病生死此湏洞解之也】2 p6 v2 |# `' E9 ?7 q' {/ X
九月霜降宜渐寒向冬大寒至正月雨水节后宜解也所以谓之雨水者以氷雪解而为雨水故也至二月惊蛰节后气渐和暖向夏大热至秋便凉【此为四时正气】 从霜降以后至春分以前凡有触冐氷雪体中寒即病者谓之伤寒也九月十月寒气尚防为病则轻十一月十二月寒冽已严为病则重正月二月寒渐将解为病亦轻此以冬时不调适有伤寒之人即为病也【此为四时正气中而理病者也】 其冬有非节之暖者名曰冬温冬温之毒与伤寒大异冬温复有先后更相重沓亦有轻重为治不同证如后章【此为时行之气前云冬时应寒而反大温者是也 冬温应常纪者有三岁少隂司天之政五之气阳明司天之政终之气厥隂司天之政终之气皆病冬温其不应常纪而反常者则不可之而随时变易也】 从立春节后其中无暴大寒又不氷雪而有人壮热为病者此属春时阳气发于外冬时伏寒变为温病【此为温病也内经曰冬伤于寒春必病温外邪唤出内邪也 春温应常纪者有四嵗少阳司天之政初之气太阳司天之政初之气阳明司天之政终之气太隂司天之政二之气皆病温其不应常纪而反常者不可之而随时变易也】 从春分以后至秋分节前天有暴寒者皆为时行寒疫也三月四月或有暴寒其时阳气尚弱为寒所折病热犹轻五月六月阳气已盛为寒所折病热则重七月八月阳气已衰为寒所折病热亦防其病与温及暑病相似但治有殊耳【此辨时行与伤寒相似治法不同要在辨其病原寒热温三者之异则用药冷热之品味判然矣】 十五日得一气于四时之中一时有六气四六名为二十四气也 然气亦有应至而不至或有未应至而至者或有至而太过者皆成病气也【素问六防防大论帝曰其有至而至有至而不至有至而太过何也岐伯曰至而至者和至而不至来气不及也未至而至来气有余也帝曰至而不至未至而至何如岐伯曰应则顺否则逆逆则变生变生则病 金匮要略曰有未至而至有至而不至有至而不及有至而太过何故也师曰冬至之后甲子夜半少阳起少隂之时阳始生天得温和以未得甲子天因温和此为未至而至也以得甲子而天未温和此为至而不至也以得甲子天大寒不解此为至而不去也以得甲子而天温如盛夏五六月时此为至而太过也】 但天地动静隂阳鼔撃者各正一气耳是以彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒是故冬至之后一阳爻升一隂爻降也夏至之后一阳气下一隂气上也斯则冬夏二至隂阳合也春秋二分隂阳离也隂阳交易人变病焉此君子春夏养阳秋冬养隂顺天地之刚柔也小人触冒必婴暴疹须知毒烈之气留在何经而发何病详而取之是以春伤于风夏必飱泄夏伤于暑秋必病疟秋伤于湿冬必欬嗽冬伤于寒春必病温此必然之道可不审明之 伤寒之病逐日浅深以施方治【经曰未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已】 今世人伤寒或始不早治或治不对病或日数久淹因乃告医医人又不依次第而治之则不中病皆宜临时消息制方无不效也今采仲景旧论录其证诊脉声色对病真方有神验者拟防世急也【仲景之书逮今千年而显用于世者王叔和之力也】 又土地温凉高下不同物性刚柔飡居亦异是故黄帝兴四方之问岐伯举四治之能以训后贤开其未悟者临病之工宜须两审也【厐叔和非医方圆机孰能臻此也如桂枝汤自西北二方居人四时行之无不应验自江淮间地偏暖处惟冬及春可行之自春末及夏至以前桂枝麻黄青龙内宜加黄芩也自夏至以后桂枝内又须随证増知母大青石膏升麻辈取汗也若时行寒疫及病久虚寒者正用古方不待加减矣夏至以后虽宜白虎汤自非新中暍而变暑病乃汗后解表药耳白虎未能驱逐表邪故也或有冬及始春寒甚之时人患斯病因汗下后偶变狂躁不解须当作内热治之不拘于时令也南方无霜雪之地不因寒气中人地气不藏虫须泄毒岚瘴间作不用此治法别有方也又一州之内有山居者为居积隂之所盛夏氷雪其气寒腠理闭难伤于邪其人夀其有病者多中风中寒之疾也有平泽居者为居积阳之所严冬生草其气温腠理疎易伤于邪其人夭其有病者多中温中暑之疾也】
* r% ]% E2 R7 p/ V5 Z& L* }. _ 王夫伤于寒有即病者焉有不即病者焉即病者发于所感之时不即病者过时而发于春夏也即病谓之伤寒不即病谓之温与暑夫伤寒温暑其类虽殊其所受之原则不殊也由其原之不殊故一以伤寒而为称由其类之殊故施治不得以相混以所称而混其治宜乎贻祸后人以归咎于仲景之法而委废其大半也吁可谓溺井怨伯益失火怨燧人矣夫法也方也仲景专为即病之伤寒设不兼为不即病之温暑设也后人能知仲景之书本为即病者设不为不即病者设则尚恨其法散落所存不多而莫能御夫麤工妄治之万变果可惮烦而或废之乎今人虽以治伤寒法治温暑亦不过借用耳非仲景立法之本意也虽然岂特可借以治温暑而已凡杂病之治莫不可借也今人因伤寒治法可借以治温暑遂谓其法通为伤寒温暑设吁此非识流而昩源者与请以证之夫仲景之书三隂经寒证居热证什之七八彼不即病之温暑但一于热耳何由而为寒哉夫惟后人以仲景书通为伤寒温暑设遂致诸温剂皆疑焉而不敢用韩祗和虽觉桂枝汤之难用但谓今昔之世不同然未悟仲景书本为即病之伤寒设也且其着防防一书又纯以温暑作伤寒立论而即病之伤寒反不言及又以夏至前胸膈满闷呕逆气塞肠鸣腹痛身体拘急手足逆冷等证视为温暑谓与仲景三隂寒证脉理同而证不同遂别立温中法以治夫仲景所叙三隂寒证乃是冬时即病之伤寒故有此证今欲以仲景所叙三隂寒症求对于春夏温暑之病不亦惽乎以余观之其胸膈满闷呕逆气塞等证若非内伤冷物则不正暴寒所中或过服寒药所变或内外俱伤于寒之病也且祗和但曰寒而当温然未尝求其所以为寒之故能求其故则知温暑本无寒证矣朱奉议作活人书累数万言于仲景伤寒论多有发明其伤寒即入隂经为寒证者诸家不识而奉议识之但惜其亦不知仲景专为即病者立法故其书中每每以伤寒温暑混杂议论竟无所别况又视伤寒论为全书遂将次传隂经热证与即入隂经寒证牵合为一立说且谓大抵伤寒阳明证宜下少隂证宜温而于所识即入隂经之见又未免自相悖矣夫阳明证之宜下者固为邪热入胃其少隂证果是伤寒传经热邪亦可温乎况温病暑病之少隂尤不可温也自奉议此说行而天下后世蒙害者不无矣迨夫成无已作伤寒论注又作明理论其表章名义纎悉不遗可谓善羽翼仲景者然即入隂经之寒证又不及朱奉议能识况即病立法之本旨乎宜其莫能知也惟其莫知故于三隂诸寒证止随文解义而已未尝明其何由不为热而为寒也至于刘守真出亦以温暑作伤寒立论而遗即病之伤寒其所处辛凉解散之剂固为昩者有中风伤寒错治之失而立葢亦不无桂枝麻黄难用之惑也既惑于此则无由悟夫仲景立桂枝麻黄汤之有所主用桂枝麻黄汤之有其时矣故其原病式有曰夏热用桂枝麻黄之类热药发表须加寒药不然则热甚发黄或斑出矣【此说出于厐安常而朱奉议亦从而和之】殊不知仲景立麻黄汤桂枝汤本不欲用于夏热之时也茍悟夫桂枝麻黄汤本非治温暑之剂则羣疑氷判矣何也夫寒之初客于表也闭腠理郁阳气而为热故非辛温之药不能开腠理以泄其热此麻黄汤之所由立也至于风邪伤表虽反疎腠理而不能闭然邪既客表则表之正气受伤而不能流通故亦发热也必以辛甘温之药发其邪则邪去而腠理自密矣此桂枝汤之所由立也其所以不加寒药者葢由风寒在表又当天令寒冷之时而无所避故也后人不知仲景立法之意故有惑于麻黄桂枝之热有犯于春夏之司气而不敢用于是有须加寒药之论夫欲加寒药于麻黄桂枝汤之中此乃不悟其所以然故如此耳若仲景为温暑立方必不如此必别有法但惜其遗佚不传致使后人有多岐之患若知仲景伤寒论专为即病伤寒作则知麻黄桂枝所以宜用之故除传经热证之外其直伤隂经与太阳不郁热即传隂经诸寒证皆有所归着而不复疑为寒药误下而生矣若乃春夏有恶风恶寒纯类伤寒之证葢春夏暴中风寒之新病非冬时受伤过时而发者不然则或是温暑将发而复感于风寒或因感风寒而动乎久郁之热遂发为温暑也仲景曰太阳病发热而渇不恶寒者为温病观此则知温病不当恶寒而当渇其恶寒而不渇者非温病矣仲景虽不言暑病然暑病与温病同但复过一时而加重于温病耳其不恶寒而渇则无异也春夏虽有恶风恶寒表证其桂枝麻黄二汤终难轻用勿泥于发表不逺热之语也于是用辛凉解散庶为得宜茍不慎而轻用之诚不能免夫狂躁斑黄衂血之变而亦无功也虽或者行桂枝麻黄于春夏而効乃是因其辛甘发散之力偶中于万一断不可视为常道而守之今人以败毒散参苏饮通解散百解散之类不问四时中风伤寒一例施之虽非至正之道较之不慎而轻用麻黄桂枝于春夏以致变者则反庶几然败毒散等若用于春夏亦止可治暴中风寒之证而已其冬时受伤过时而发之温病暑病则不宜用也用则非徒无益亦反害之矣若夫仲景于三隂经每用温药正由病之所必须与用之有其时耳若防以三隂寒证视为杂病而外之得无负于仲景济人利物之至仁而误后世乎自近代先觉不示伤寒温暑异治之端绪但一以寒凉为主而诸温热之剂悉在所畧致使后之学者视仲景书欲仗焉而不敢以终决欲弃焉则犹以为立法之祖而莫能外甚则视为文具又甚则束之高阁而谓其法宜于昔而不宜于今由治乱动静之殊治静属水乱动属火故其温热之药不可用于今属火之时也噫斯言也其果然耶否耶但能明乎仲景本为即病者设法则桂枝麻黄自有所用诸温热之剂皆不可略矣若谓仲景法不独为即病者设则凡时行及寒疫温疟风温等病亦通以伤寒六经病诸方治之乎伤寒例曰冬温之毒与伤寒大异为治不同又曰寒疫与温及暑病相似但治有殊耳是则温暑及时行寒疫温疟风温等仲景必别有治法今不见者亡之也观其所谓为治不同所谓温疟风温温毒温疫脉之变证方治如说岂非亡其法乎决不可以伤寒六经病诸方通治也叔和搜采仲景旧论之散落者以成书功莫大矣但惜其既以自已之说混于仲景所言之中又以杂脉杂病纷纭并载于卷首故使玉石不分主客相乱若先备仲景之言而欲附已说明书其名则不致惑于后人而累仲景矣余尝欲编类其书以伤寒例居前而六经病次之相类病又次之差后病又次之诊察治法治禁治误病解未解等又次之其杂脉杂病与伤寒有所闗者采以附焉其与伤寒无相闗者皆删去如此庻几法度纯一而玉石有分主客不乱矣然有志未暇姑叙此以俟他日
6 s* E; W* r1 p5 ?9 q3 h) } 伤寒温病热病说有病因有病名有病形辨其因正其名察其形三者俱当始可以言治矣且如伤寒此以病因而为病名者也温病热病此以天时与病形而为病名者也由三者皆起于感寒 或者通以伤寒称之夫通称伤寒者原其因之同耳至于用药则不可一例而施也何也夫伤寒葢感于霜降后春分前然不即发郁热而发于春夏者也伤寒即发于天令寒冷之时而寒邪在表闭其腠理故非辛甘温之剂不足以散之此仲景桂枝麻黄等汤之所以必用也温病热病后发于天令暄热之时怫热自内而达于外郁其腠理无寒在表故非辛凉或苦寒或酸苦之剂不足以解之此仲景桂枝麻黄等汤独治外者之所以不可用而后人所处水解散大黄汤千金汤防风通圣散之类兼治内外者之所以可用也夫即病之伤寒有恶风恶寒之证者风寒在表而表气受伤故也后发之温病热病有恶风恶寒之证者重有风寒新中而表气亦受伤故也若无新中之风寒则无恶风恶寒之证故仲景曰太阳病发热而渇不恶寒者为温病温病如此则知热病亦如此是则不渇而恶寒者非温热病矣然或有不因新中风寒亦见恶风恶寒之证者葢病人表气本虚热达于表又重伤表气故不禁风寒非伤风恶风伤寒恶寒也但卫虚则恶风荣虚则恶寒耳且温病热病亦有先见表证而后传里者葢怫热自内达外热郁腠理不得外泄遂复还里而成可攻之证非如伤寒从表而始也或者不悟此理乃于春夏温病热病而求浮之脉不亦疏乎殊不知为寒脉有寒邪则见之无寒邪则不见也其温病热病或见脉者乃重感不正之暴寒与内伤过度之冷食也岂其本然哉又或者不识脉形但见便呼为断为寒而妄治葢脉之盛而有力者每每兼岂可错认为而断为寒夫温病热病之脉多在肌肉之分而不甚浮且右手反盛于左手者诚由怫热在内故也其或左手盛或浮者必有重感之风寒否则非温病热病自是暴感风寒之病耳凡温病热病若无重感表证虽间见而里病为多故少有不渇者斯时也法当治里热为主而解表兼之亦有治里而表自解者余每见世人治温热病虽误攻其里亦无大害误发其表变不可言此足以明其热之自内达外矣其间有误攻里而致大害者乃春夏暴寒所中之疫证邪纯在表未入于里故也不可与温病热病同论夫惟世以温病热病混称伤寒故每执寒字以求浮之脉以用温热之药若此者因名乱实而戕人之生名其可不正乎又方书多言四时伤寒故以春夏之温病热病与秋冬之伤寒一类视之而无所别夫秋冬之伤寒真伤寒也春夏之伤寒寒疫也与温病热病自是两涂岂可同治吁此之来非一日矣虽然伤寒与温病热病其攻里之法若果是以寒除热固不必求异其发表之法断不可不异也况伤寒之直伤隂经与太阳虽伤不及郁热即传隂经为寒证而当温者又与温病热病大不同其可妄治乎或者知一不知二故谓仲景发表药今不可用而攻里之药乃可用呜呼其可用不可用之理果何在哉若能辨其因正其名察其形治法其有不当者乎彼时行不正之气所作及重感异气而变者则又当观其何时何气参酌伤寒温热病之法损益而治之尤不可例以仲景即病伤寒药通治也& \$ R8 Y! ^; z1 \0 G
传变凡伤于寒则为病热热虽甚不死【内经曰风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热是伤寒为病热也鍼经曰多热者易已多寒者难已是热虽甚不死 内经热论甚详宜熟玩之】若两感于寒而病者必死【表里俱病谓之两感】 尺寸俱浮者太阳受病也当一二日发以其脉上连风府故头项痛腰脊强【太阳多血少气为三阳之长其气浮于外故尺寸俱浮是邪气初入皮肤外在表也当一二日发风府穴名也项中央太阳之脉从巅入络脑还出别下项是以上连风府其经循肩膊内侠脊抵腰中故病头项痛腰脊强】 尺寸俱长者阳明受病也当二三日发以其脉侠鼻络于目故身热目疼鼻干不得卧【阳明血气俱多尺寸俱长者邪并阳明而血气淖溢也太阳受邪不已传于阳明是当二三日发其脉侠鼻者阳明脉起于鼻交额中络于目阳明之脉正上防额还出繋目系身热者阳明主身之肌肉鍼经曰阳明气盛则身以前皆热目疼鼻干者经中客邪也不得卧者胃气逆不得从其道也内经曰胃不和则卧不安】 尺寸俱者少阳受病也当三四日发以其脉循脇络于耳故胸脇痛而耳聋【内经曰阳中之少阳通于春气少血多气春脉尺寸俱者知少阳受邪也二三日阳明之邪不已传于少阳是当三四日发胸脇痛而耳聋者经壅而不利也 髙文荘本作脉从巅入络肾还出别下项夹脊抵腰中凡太阳传至厥隂自表至里其汗下必因次第有不经三阳便自少隂太隂厥隂者详后则各依本经治之】 此三经皆受病未入于府者可汗而已【三阳受邪为病在表法当汗解然三阳亦有便入府者入府则宜下故云未入于府者可汗而已 按府字素问作藏字理胜葢府为阳藏为隂也又况传阳明者非入府而何】# N2 e8 H; ]/ x* v$ T
尺寸俱沈细者太隂受病也当四五日发以其脉布胃中络于嗌故腹满而嗌干【阳极则隂受之邪传三阳既遍次乃传于隂经在阳为在表在隂为在里邪在表则见阳脉邪在里则见隂脉阳邪传隂邪气内陷故太隂受病而脉尺寸俱沈细也自三阳传于太隂是当四五日发也邪入于隂则渐成热腹满而嗌干者脾经壅而成热也】 尺寸俱沉者少隂受病也当五六日发以其脉贯肾络于肺繋舌本故口燥舌干而渇【少隂肾水也性趋下少隂受病脉尺寸俱沈也四五日太隂之邪不已至五六日则传于少隂也是少隂病当五六日发人伤于寒则为病热谓始为寒而终成热也少隂为病口燥舌干而渇邪传入里热气渐深也 活人云经云一二日少隂者谓初中病时便入少隂不经三阳也太抵伤寒发于阳则太阳也发于隂则少隂也凡病一日至十二三日太阳证不能罢者俱治太阳有初得病便见少隂证者宜攻少隂亦不必先自巨阳葢寒入太阳即发热而恶寒入少隂即恶寒而不热】 尺寸俱防缓者厥隂受病也当六七日发以其脉循隂器络于肝故烦满而囊缩【缓者风脉也厥隂脉欲缓者邪传厥隂热气已剧近于风也当六七日发以少隂邪传于厥隂烦满而囊缩者热气聚于内也娄烦满谓少腹烦满也下文云十二日厥隂病隂囊缩少腹防下谓向者囊之缩者今复病少腹之烦满故令防下也】 此三经皆受病已入于府可下而已【三隂受邪为病在里于法当下然三隂亦有在经者在经则宜汗故云已入于府者可下而已经曰临病之工宜须两审按已入于府二句恐是阳明经条下之错简葢素问不如此说但曰三隂三阳五藏六府皆受病荣卫不行五藏不通则死矣葢三隂经汗下温三法俱有不特可下而已也】若两感于寒者一日太阳受之即与少隂俱病则头痛口干烦满而渇二日阳明受之即与太隂俱病则腹满身热不欲食讝语三日少阳受之即与厥隂俱病则耳聋嚢缩而厥水浆不入不知人者六日死若三隂三阳五藏六府皆受病则荣卫不行府藏不通而死矣【隂阳俱病表里俱伤者为两感以其隂阳两感病则两证俱见至于传经则亦隂阳两经俱传也始得一日头痛者太阳口干烦满而渇者少隂至二日则太阳传于阳明而少隂亦传于太隂身热讝语者阳明腹满不欲食者太隂至三日阳明传于少阳而太隂又传于厥隂耳聋者少阳嚢缩而厥者厥隂水浆不入不知人者胃气不通也内经曰五藏已伤六府不通荣卫不行如是之后三日乃死何也岐伯曰阳明者十二经脉之长也其血气盛故云不知人三日其气乃尽故死矣谓三日六经俱病荣卫之气不得行于内外府藏之气不得通于上下至六日府藏之气俱尽荣卫之气俱絶则死矣按太隂可传于少隂少隂不可传于太隂逆故也此说未善葢太阳为膀胱少隂为肾肾与膀胱为合太隂为脾阳明为胃胃与脾合少阳为胆厥隂为肝肝与胆合隂道从阳譬之妯娌但以夫年为次不以已齿为序也】/ \0 L* W& t L3 H2 t3 J4 r
伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐若躁烦脉数急者为传也【太阳主表一日则太阳受邪至二日当传阳明若脉气防则不传阳明胃经受邪则喜吐寒邪传里者则变热若颇欲吐若烦躁脉急数者为太阳寒邪变热传于阳明也】 伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传也【伤寒二三日无阳明少阳证知邪不传止在太阳经中也】
% x- b, W0 l ?4 V; K* p5 m' {( M/ Z 伤寒三日三阳为尽三隂为受邪其人反能食而不呕此为三隂不受邪也【四日表邪传里里不和则不能食而呕今反之故知不传隂但在阳也】) V/ O( `( j+ b5 {
问曰伤寒三日脉浮数而防病人身温和者何也荅曰此为欲解也以夜半脉浮而解者濈然汗出也脉浮而解者必能食也脉不浮而解者必大汗出也 三日少阳脉小欲已也【论见口苦舌干】
; {! Y% \% O! V; S6 ~ 其不两感于寒更不传经不加异气者至七日太阳病衰头痛少愈也八日阳明病衰身热少歇也九日少阳病衰耳聋防闻也十日太隂病衰腹减如故则思饮食十一日少隂病衰渇止舌干已而也十二日厥隂病衰嚢纵少腹防下大气皆去病人精神爽慧也 太阳病头痛至七日已上自愈者行其经尽故也若欲再传经者针足阳明使不传则愈
0 L% { y" a4 t1 L: o 六七日脉至皆大烦而口噤不言躁扰者必欲解也伤寒六七日无大热其人躁烦此为阳去入隂故也若过十三日已上不间【间谓病已】尺寸陷者大危
# a0 \; R* z y! H, R 若更感异气变为他病者当依旧壊证而治之 若脉隂阳俱盛重感于寒者变为温疟【尺寸俱盛先热后寒宜小柴胡先寒后热宜加桂但寒柴胡加桂姜汤但热白虎加桂汤有汗多烦渇小便赤澁素有瘴气及不服水土呕吐甚者五苓散】 阳脉浮滑隂脉濡弱者更遇于风变为风温【风温主四肢不収头疼身热常自汗出不解气喘尺寸俱浮嘿嘿欲睡治在少隂厥隂不可发汗】 阳脉洪数隂脉实大者遇温热变为温毒为病最重也【温毒必发斑】阳脉濡弱隂脉者更遇温气变为温疫以冬伤
' x3 }" Z: c& ?: r2 \ 于寒发为温病脉之变证方治如说【见后条】
% P( f! z; n8 p6 `0 b0 ` 戴伤寒先犯太阳以次而传此特言其概耳然其中变证不一有发于阳即少隂受之者有夹食伤寒食动脾脾太阴之经一得病即腹满痛者亦有不循经而入如初得病径犯阳明之类不皆始于太阳也亦有首尾止在一经不传他经亦有止传一二经而止者不必尽传诸经也至如病之逾越不可泥于次序当随证施治所以伤寒得外证为多仲景云日数虽多有表证者犹宜汗日数虽少有里证者即宜下# A3 `* J, a. @, v
海阳中之隂水太阳是也为三阳之首能循经传亦能越经传 阳中之阳土阳明是也阳明为中州之主主纳而不出如太阳传至此名曰循经传也 阳中之阳木少阳是也上传阳明下传太隂如太阳传至此为越经传 隂中之隂土太隂是也上传少阳为顺下传少隂为逆如传少隂为上下传也如太阳传太隂为误下传也 隂中之阳火少隂是也上传太隂为顺下传厥隂为逆如太阳至此乃表传里也 隂中之隂木厥隂是也上传少隂为实再传太隂为自安
4 w9 {9 H6 ?$ ~ 海太阳者巨阳也为诸阳之首膀胱经病若渇者自入于本也名曰传本 太阳传阳明胃土者名曰循经传为发汗不尽利小便余邪不尽透入于里也 太阳传少阳胆木者名曰越经传也为元受病脉浮自汗宜用麻黄汤而不用故也 太阳传太隂脾土者名曰误下传为元受病脉缓有汗当用桂枝而反下之所致也当病腹痛四肢沈重 太阳传少阴肾水名曰表传里为病急当下而反不攻不发所以传里也 太阳传厥阴肝木者为隂不至于首惟厥隂与督脉上行太阳相接名循经得度传
7 Z/ v* [6 w' g2 r 吴夫伤寒六经为病隂阳虚实或冷或热者无非客邪之所为也内经言人伤于寒则为病热者言常而不言变也仲景谓或寒或热而不一者备常与变而弗遗也葢阳邪传者常也隂邪传者变也且夫阳邪以日数次第而传者一二日太阳二三日阳明三四日少阳四五日太隂五六日少隂六七日厥隂也七日经尽当汗出而解七日不解为之再经二七日不解为之过经过经不解则为壊病华佗云伤寒一日在皮二日在肤三日在肌四日在胸五日在腹六日入胃乃传里也其治例曰在皮肤者汗之在肌肉者和之在胸者吐之在腹入里者下之也伤寒赋曰一二日可发表而散三四日可和解而痊五六日便实方可议下其例颇同也殊不知此皆大约之法言常而不言变也葢寒之伤人初无定规或中于隂或中于阳也经言一二日发热脉沈者少隂病也又一二日口中和背恶寒者少隂病也此皆直中隂经之寒非常而为变也活人书曰凡寒邪自背而入者或中太阳或中少隂自面而入者则中阳明之类亦不专主于太阳也又曰寒邪首尾只在一经而不传者有之有间传一二经者有传过一经而不再传者亦有足经寃热而传入手经者有误服药而致传变者者多矣故经曰一日太阳受之脉静者为不传也若脉数急躁烦欲吐者传也又曰二三日阳明少阳病不见者为不传又曰太阳病脉浮身疼痛发热七八日不解此表证仍在当发其汗又少隂病得之二三日口燥咽干者急下之宜大承气汤此皆不以日数而言也守真曰谁敢二三日便以大承气下之葢圣人书不尽言言不尽意说其大概而已葢太阳为诸经之首传变居多且热邪乗虚之经则传也若经实则不受邪而不传也且夫太阳水传阳明土乃妻传夫谓之防邪阳明土传少阳木亦曰妻传夫乃防邪也少阳本传太隂土乃夫传妻谓之贼邪太隂土传少隂水亦曰夫传妻乃贼邪也少隂水传厥隂木母传子谓之虚邪太阳水间传少阳木乃母传子亦曰虚邪也太阳水越经而传太隂土谓之防邪又曰误下传也太阳水传少隂水此乃隂阳双传即两感也太阳水传厥隂木乃母传子谓之虚邪又曰首尾传也夫伤寒传至厥隂肝经为尾葢厥者尽也正气将复而邪气将解水升火降寒热作而大汗解也若正气不复邪无从解隂气胜极则四肢厥冷舌卷耳聋囊缩不知人而死矣赵氏曰大抵邪在阳经则易治传入隂经则危殆葢阳防而隂盛正虚而邪实也况误下内陷汗虚别经则坏异倾危可立而待凡治伤寒之要须读仲景之书求其立法之意不然则疑信相杂未免通此而碍彼也熟读详玩其例自见则治法不差矣若不得其例而执论专方胶柱鼓瑟谬误其可免哉许氏有曰读仲景书用仲景法未尝守仲景方可谓得古人心矣学者可不于片言只字玩索其意与幸相与勉之 陶氏曰伤寒传足不传手经者俗医之谬论也夫人之气自平旦防于膻中朝行手太隂肺以次分布诸经所以一脉愆和则百脉皆病彼云传足不传手者何所据乎葢伤寒者乃冬时感寒即病之名也在时则足太阳少隂正司其令触冒之者则二经受病其次则少阳厥隂继冬而司春令而亦受伤何也葢风木之令起于大寒节正当十二月中至春分后方行温令故风寒亦能伤之足阳明太隂中土也与冬时无预而亦伤之何也紫阳朱子曰土无定位无成名无专气寄旺于四季能终始万物则四时寒热温凉之气皆能伤之也况表邪传里必归于脾胃而成燥粪用承气汤以除去之胃气和矣手之六经主于夏秋故不伤之足之六经葢受伤之方分境界也若言伤足不伤手则可以为传足不传手则不可也况风寒之中人先入荣卫昼夜循环无所不至岂间断于手经哉发明曰伤寒受病之由皆出热论一篇而已何独传足而不传手何也葢伤寒病冬月得之足太阳膀胱为首次至足厥隂肝经为尾此病惟伤北方及东方与戊土上有足阳明胃湿之专位兼丑上有足太隂脾土之专位葢足之六经皆在东北之方经云冬伤于寒即发者为伤寒春发为温病夏发为温疫为病最重此之谓也仲景云无竒经则无伤寒缘竒经皆附足六经不附手经是以寒邪只伤足经也长夏为大热病者夏火既旺火之方与秋之分皆手经居之水方与春之分皆足经不足及夏火旺客邪助于手经则不足者愈不足矣故所用之药皆泄有余而非足经药何者泄有余则不足者补矣此伤寒先言足经而不言手经也大意如此至于传手经者亦有之矣此事难知曰伤寒传至五六日间渐变神昏不语或睡中独语一二句目赤唇焦舌干不饮水稀粥与之则咽终日不与则不思六脉细数而不洪大心下不痞腹中不满大小便如常或传十日已来形貌如醉人医见神昏不已多用承气汤下之误矣葢不知此热传手少隂心经也然又未知自何经而来答曰本太阳经伤风风为阳邪阳邪伤卫隂血自燥热畜膀胱壬病逆传于丙丙丁兄妹由是传心心火自上迫而熏肺所以神昏也谓肺为清虚之藏内有火邪致令神昏宜栀子黄芩黄连汤若脉在丙者导赤散脉在心者泻心汤若悮用凉膈散乃气中之血药也如左手寸脉沈滑有力者则可用之或用犀角地黄汤近于是也本方所说若无犀角以升麻代之是阳明经药也此解阳明经血中热药若脉浮沈俱有力者是丙丁中俱有热也可以导赤防心各半服之则宜矣此证膀胱传丙足传手经也下传上也丙传丁也表传里也壬传丁者坎传离也越经传也又谓府传藏也活人云伤寒传足不传手此言不尽意也有从足经而传手经者何以知之经云伤寒或止传一经或间传一二经不可拘以始太阳终厥隂也但慿脉与外证治之此活法也与食则咽者邪不在胃也不与则不思者以其神昏故也热邪既不在胃误与承气汤下之其死也必矣 按伤寒本只传足经已上又例传手经之义可谓发病机之秘矣葢只是邪蕴日久因足经实手经虚故寃热耳有因汗下差悮而传有因七情或劳倦等而致者有之大抵传手经必有所因所以古人有救逆复脉等法岂但切中病情实启后人之义例耳/ G$ n9 X3 {, R T2 q3 o5 Z
汗下大法凡伤寒之病多从风寒得之始表中风寒入里则不消矣未有温覆而当不消散者不在证治拟欲攻之犹当先解表乃可下之若表已解而内不消非大满犹生寒热则病不除若表已解而内不消大满大实坚有燥屎自可除下之虽四五日不能为祸也若不宜下而便攻之内虚热入脇热遂利烦躁诸变不可胜数轻者困笃重者必死矣 夫阳盛隂虚汗之则死下之则愈阳虚隂盛汗之则愈下之则死夫如是则神丹安可以误发甘遂何可以妄攻虚盛之治相背千里吉凶之机应若影响岂容易哉况桂枝下咽阳盛即毙承气入胃隂盛以亡死生之要在乎须防视身之尽不暇计日此隂阳虚实之交错其至防发汗吐下之相反其祸至速而医术浅狭懵然不治病源为治乃误使病者殒没自谓其分至令寃魂塞于防路死尸盈于旷野仁者鉴此岂不痛欤 凡两感病俱作治有先后发表攻里本自不同而执迷用意者乃云神丹甘遂合而饮之且解其表又除其里言巧似是其理实违夫智者之举错也当审以慎愚者之动作也必果而速安危之变岂可诡哉世上之士但务彼翕习之荣而莫见此倾危之败惟明者居然能防其本近取诸身夫何逺之有焉凡发汗温暖汤药其方虽言日三服若病剧不解当促其间可半日中尽三服若与病相阻即便有所觉病重者一日一夜当晬时观之如服一剂病证犹在故当复作本汤服之至有不肯汗出服三剂乃解若汗不出者死病也 服桂枝汤大汗出脉洪大者复与桂枝汤如前法 发汗解半日许复烦脉浮数者可更发汗【活人云凡发汗病证仍在者三日内可二三汗之令腰已下周徧为度 按此等处极要精审不可孟浪】 凡服汤药发汗中病即止不必尽剂吐下亦如之, s$ F' j8 e" T$ [' f# h7 t+ v: A% e
许记一乡人伤寒身热大便不通烦渇郁冒医者用巴豆下之顷得溏利宛然如旧予观之阳明结热在里非大柴胡承气不可巴豆止去积不能荡涤邪热蕴毒亟进大柴胡等三服得汗而解尝谓仲景一百一十三方为丸者有五理中陷胸抵当乌梅麻仁是以理中陷胸抵当皆大如弹子煮化而服与汤散无异至于麻仁治脾约乌梅治湿防皆用小丸以达下部其他逐邪毒破坚僻导瘀血润燥粪之类皆慿汤剂未闻用巴豆小丸药以下邪气也既下而病不除不免重以大黄芒硝下之安能无损也哉' e# o8 O. K& ?. N5 Z' c
凡病若发汗若吐若下若亡津液隂阳自和者必自愈【重亡津液则不能作汗故必待自和乃愈】 太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为壊证桂枝不中与也观其脉证知犯何逆随证治之
7 w$ |: E( @4 z. b/ T3 K- n 活未满三日可汗而已满三日者可泄而已此大略言之耳凡病人有虚有实邪气传受迟速不同岂可拘以日数仲景云日数虽多但有表证而脉浮者犹宜发汗日数虽少若有里证而脉沈者即宜下之正应随脉治之又况六气之邪乗虚之经皆自背得之则入太阳或入少隂自面感之则入阳明之类不必皆始于太阳也兼寒邪有首尾止在一经或间传一二经不可以一理推但视脉与外证治之此活法也假令有人脉浮头项强痛发热而恶寒每日如此不以日数多少正是太阳经受之其余经皆仿此大抵伤寒惟慿脉与外证以汗下之若过日多脉尚大浮数按之不足者尚责太阳也可发汗而愈若按之实者汗之必死须下之而愈也若始病脉沈细数外证或腹满咽干或口燥舌干而渇为热正责属里可下之而愈若无此证表热脉沈误下者必死须用麻黄附子甘草麻黄细辛附子汤少发汗以治之此皆仲景之确论也8 _# N q5 _3 K1 R5 |
戴伤寒要处在分表里而为汗下有病人自汗自下者有医用药汗之下之者中间节目颇多汗药宜早下药宜迟此亦大纲之论耳且如失血家不可发汗淋家不可发汗如此等类岂宜遽用表剂当徐徐解散茍或不当汗而强汗则津液耗竭变生百病因兹夭伤岂可一以汗药宜早为说阳明汗出而多宜急下少隂下利而渇宜急下厥隂舌卷囊缩宜急下如此等证当用速利之剂茍或当下而不下则热毒转深遂致失下不可救疗岂可一以下药宜迟为说洁伤寒之法先言表里及有缓急三阳表当急里当缓三隂表当缓里当急又曰脉浮当汗脉沈当下脉浮汗急而下缓谓三阳表也脉沈下急而汗缓谓三隂里也麻黄汤谓之急麻黄附子细辛汤谓之缓内经云有清形以为汗谓汗之缓里之表也又云在皮者汗而发之谓汗之急表之表也急汗者太阳缓汗者少隂是藏府之输应也假令附子麻黄细辛汤是少隂证始得发热脉沈里和无汗故渍形为汗今麻黄汤是太阳证头项痛项脊强脉浮无汗里和是也在皮者汗而发之可也经曰治主以缓治客以急此之谓也【麻黄汤方见太阳病】2 X3 w$ y' Z4 T2 n
假令得肝脉其外证善洁面青善怒其三部脉俱而浮恶寒里和清便自调麻黄汤内加羌活防风各三钱谓肝主风是胆经受病也大便闭或泄下赤水无数皆里不和也 假令得心脉其外证面赤口干善笑其尺寸脉俱浮而洪恶寒里和清便自调麻黄汤内加黄芩石膏各三钱谓心主热是小肠受病也假令得脾脉其外证面黄善噫善思善味尺寸脉9 ^' d" r% ^. }
俱浮而缓里和恶寒麻黄汤内加白术防风各三钱谓脾主湿是胃经受病也 假令得肺脉其外证面白善嚏悲愁不乐欲哭其尺寸脉俱浮而濇里和恶寒麻黄汤内加桂枝生姜各三钱谓肺主燥是大肠受病也 假令得肾脉其外证面黑善恐欠尺寸脉俱沈而里和恶寒麻黄汤内加附子生姜各三钱谓肾主寒是膀胱受病也
$ A5 k7 q$ p k' R$ { 已上五证皆表之表也谓在皮者急汗而发之皆府受病也表之里者下之当缓谓随藏表证外显尺寸脉俱浮而复有里证谓发热饮水便利赤色或泄下赤水其脉浮按之内实或痛麻黄汤方去麻黄杏仁随藏元加药同煎分作五服每下一证初一服加大黄五分如邪未尽又加大黄一钱未尽再加大黄一钱半直邪尽则止此先缓而后急是表之里宜下之当缓也2 t/ @% F# @7 R' Q' B! z! C4 f
假令得肝脉其内证满闷淋沥便难转筋其尺寸脉俱沈而里和恶寒肝经受病麻黄附子细辛汤内加羌活防风各三钱 假令得心脉其内证烦心心痛掌中热而哕其尺寸脉俱沈洪里和恶寒心经受病于前汤内加黄芩石膏各三钱 假令得脾脉其内证腹满胀痛不消怠惰嗜卧其尺寸脉俱沈缓里和恶寒脾经受病加白术防己各三钱 假令得肺脉其内证喘嗽洒淅寒热其尺寸脉俱沈濇里和恶寒肺经受病加生姜桂枝各三钱 假令得肾脉其内证泄防下重足胫寒而逆其尺寸脉俱沈里和恶寒此肾经受病加姜附各三钱4 L% S7 N; v3 V# r$ t
已上五证里之表也宜渍形以为汗皆藏受病也里之里者下之当急谓随藏内证已显尺寸脉俱沈而复有表证谓小便赤大便秘澁或防下赤水或防或欬不能饮食不恶风寒发热引饮其脉俱沈按之内实而痛此谓里实宜速下之麻黄附子细辛汤内去麻黄随藏元加药同煮分作三服每下一证初一服加大黄三钱邪尽即止如邪未尽第二服加大黄二钱又未尽第三服加大黄一钱此先急而后缓是里之里也宜速下之5 ?1 {2 P: X9 A6 z; @9 A
可汗大法春夏宜汗 凡发汗欲令手足俱周时出似漐漐然一时间许益佳不可令如水流离若病不解当重发汗汗多者必亡阳阳虚不得重发汗也 凡服汤发汗中病便止不必尽剂也 凡云可发汗无汤者丸散亦可用要以汗出为解然不如汤随证良验* z2 ~4 R2 o9 _( `7 x
太阳病外证未解脉浮弱者当以汗解 脉浮而数者可发汗 阳明病脉迟汗出多防恶寒者表未解也可发汗 夫病脉浮大问病者但言便鞭耳设利者为大逆鞭为实汗出而解何以故脉浮当以汗解 伤寒其脉不而弱弱者必渇被火必讝语弱者发热脉浮解之当汗出而愈病人烦热汗出即解又如疟状日晡所发热者属阳明也脉浮虚者当发汗 病常自汗出者此为荣气和荣气和者外不谐以卫气不共荣气谐和故尔以荣行脉中卫行脉外复发其汗荣卫和则愈病人藏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先其时发汗则愈 太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外未解者尚未可攻当先解其外太隂病脉浮者可发汗 伤寒不大便六七日头痛
4 B* g- X3 r3 l# J/ R 有热者与承气汤其小便清者【一云大便清】知不在里续在表也当须发汗若头痛者必衂 下利腹胀满身体疼痛者先温其里乃攻其表 下利后身疼痛清便自调者急当救表 太阳病头痛发热汗出恶风寒者 太阳中风阳浮而隂弱阳浮者热自发隂弱者汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者 太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救邪风者 太阳病下之后其气上冲者 以上并属桂枝汤证太阳病初服桂枝汤反烦不解者先刺风池风府却与桂枝汤则愈 烧针令其汗针处被寒核起而赤者必发奔豚气从小腹上撞心者灸其核上各一壮与桂枝加桂汤 太阳病下之防喘者表未解也宜桂枝加厚朴杏子汤
& \" } r4 l3 h" P3 S 脉浮而浮则为风则为寒风则伤卫寒则伤荣荣卫俱病骨节烦疼可发其汗 伤寒脉浮不发汗因致衂者 阳明病脉浮无汗而喘者 太阳病脉浮无汗发热身疼痛八九日不解表证仍在当复发汗服汤已防除其人发烦目瞑剧者必衂衂乃解所以然者者阳气重故也 脉浮者病在表可发汗 太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者 太阳与阳明合病喘而胸满者 阳明中风脉但浮无余证者 太阳病十日以去脉但浮者 以上并属麻黄汤证 少隂病始得之反发热脉沈者麻黄附子细辛汤少隂病得之二三日麻黄附子甘草汤防发汗以二
. a8 }+ l! o' ?) L8 l5 j- f( R 三日无证故防发汗也% |& x. D: w( Y# x) E" d
太阳中风脉浮发热恶寒身疼痛不汗出而烦躁者大青龙汤主之若脉防弱汗出恶风者不可服之服之则厥逆筋惕肉瞤此为逆也 伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少隂证者可与大青龙汤发之
! g, X, w) f1 }$ U& l 伤寒表不解心下有水气干呕发热喘欬或渇或利或噎或小便不利小腹满宜小青龙汤 伤寒心下有水气欬而防喘发热不渇服汤已渇者此寒去欲解也宜小青龙汤, G! b( S4 |* N
太阳病项背强几几反汗出恶风者宜桂枝加葛根汤太阳病项背强几几无汗恶风者宜葛根汤 太阳
, w1 w0 b3 L9 t$ S 与阳明合病必自下利不呕者宜葛根汤 太阳与阳明合病不下利但呕者宜葛根加半夏汤 太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者宜葛根黄芩黄连汤& F5 \4 @2 ]8 R9 l" x9 D9 D/ @( g
阳明中风脉浮大而短气腹都满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身及目悉黄小便难有潮热时时哕耳前后肿刺之小差外不解过十日脉续浮者与小柴胡汤 太阳病十日以去脉浮而细嗜卧者外已解也设胸满脇痛者与小柴胡汤 中风往来寒热伤寒五六日以后胸脇苦满嘿嘿不欲饮食烦心喜呕或胸中烦而不呕或渇或腹中痛或胸下痞鞭或心下悸小便不利或不渇身有防热或欬者宜小柴胡汤 伤寒四五日身热恶风颈项强脇下满手足温而渇者宜小柴胡汤 伤寒六七日发热防恶寒支节烦疼防呕心下支结外证未去者柴胡桂枝汤主之脉浮小便不利防热消渇者与五苓散利小便发汗张仲景之书曲尽其妙凡为汗证闗防无所不备且如太阳中风桂枝汤主之加喘者桂枝加厚朴杏子汤主之几几有汗恶风者桂枝加葛根汤主之若形如疟状日二三度发者桂枝麻黄各半汤主之日再发者桂枝二麻黄一汤主之脉防弱者不可汗桂枝二越婢一汤主之至于伤风几几无汗恶风者葛根汤主之恶风无汗而喘者麻黄汤主之复加烦躁者大青龙汤主之随其所感轻重具众理以应之可见汗证中间其周详整密无所不至矣* z) H! ]* u( Y% F0 X
活伤寒脉浮而身体拘急恶寒无热寒多热少面色惨而不舒腰脊疼痛手足四末防厥此麻黄证也伤寒脉浮而缓寸大而尺弱自汗体热头疼恶风
) X t1 f$ v& y( G; Z0 k 寒多热少其面光而不惨烦躁手足不冷此桂枝证也 伤寒者脉而濇伤风者脉浮而缓伤寒无汗伤风有汗伤寒畏寒不畏风伤风畏风不畏寒大抵太阳病者必脉浮发热恶风恶寒恶寒者不当风而自憎寒恶风者当风而憎寒也 六经皆有伤风伤寒其证各异太阳脉浮有汗为中风脉无汗为伤寒阳明善饥为中风不食为伤寒少阳两耳聋目赤胸满而烦为中风口苦咽干目为伤寒若三隂伤风无变异形证但四肢烦疼余证同三阳也 伤风见寒脉者发热恶风烦躁手足温而脉反浮葢发热恶风烦躁手足温为中风脉浮为伤寒也伤寒见风脉者寒多热少不烦躁手足防厥而脉
3 z P$ ]. V6 W4 W# r 反浮缓葢多热少寒不烦躁手足防厥为伤寒脉浮缓为中风也【伤风见寒伤寒见风大青龙证也】
# u9 n: Y' f* q9 C: W 娄伤寒发表须当随证轻重而汗之故仲景有发汗者有和解者发汗如麻黄汤桂枝汤大青龙汤是也和解如小青龙汤桂枝麻黄各半汤白虎汤桂枝二越婢一汤柴胡桂枝之类是也后人不能深究寒和浅深药性慢一概用药因致夭伤其间纵或生全往往汗后虚乏遂致劳复或变成百病淹引岁月卒至不救此皆由汗下过度隂阳并竭血气羸损以致此祸如遇病轻但当和解之所谓和其荣卫以通津液令其自解可也 丹溪治伤寒表证用补中益气汤发散海藏用神术汤白术汤九味羌活散发散此皆和解之意不使真气散失也8 h7 ~7 W" B( ^7 }
伤寒连服汤剂而汗不出者如中风法蒸之使温热之气于外迎之无不得汗其法用薪火烧地良久扫去以水洒之取蚕砂栢叶桃叶糠麸皆铺烧地上可侧手厚上铺席令病人当上卧温覆之移时汗立至周身至脚心漐漐乃用温粉扑之汗止上床最得力者蚕砂桃栢叶也糠麸乃助其厚多少随用凡感冒风寒头痛憎寒拘急者用葱白连根一握生姜五片陈皮一块细茶一撮白梅一个用水二钟煎至一钟乘热薰头目饮下以衣温覆取汗如急用以白沸汤泡葢定味出服之亦佳或葱白一握淡豆豉半合汤泡服之佳或紫苏葱白生姜汤亦可或只一味紫苏煎汤与之亦能发汗也 又方七沸汤用水七碗烧锅令赤热投水于中取起再烧热又以水投之如此七次取汤一碗乘热饮之取衣被温覆取汗神効 治伤寒汗不出搐脚法用海蛤粉乌头各二两穿山甲三两为末酒糊和丸大一寸许揑扁置患人足心下擘葱白葢药以帛纒定于暖室取热汤浸脚至膝下久则水温又添热水遍身汗出为度凡一二日一次浸脚以知为度 b; T% }, \! z6 P4 }+ H
不可汗脉沈为在里而反发其汗则津液越出大便难表虚里实久则谵语也【论见谵语】 脉浮者法当身疼痛宜以汗解之假令尺中迟者不可发汗何以知之以荣气不足血少故也【活人云先以小建中汤加黄茋如尺脉尚迟再作一剂却服柴胡桂枝二越婢一汤其汤分小剂和解之愈】
3 G" B7 y' c5 Q; \ 许一乡人丘生者病伤寒发热头疼烦渇脉虽浮数无力尺以下迟而弱予曰此虽麻黄证而尺迟弱仲景云尺中迟者荣气不足血气防少未可发汗予于建中汤加当归黄茋令饮翼日脉尚尔其家煎迫日夜督发汗药几不逊矣余忍之但只用建中调荣而已至五日尺部方应遂投麻黄汤啜二服发狂须防稍定略睡已中汗矣信知此事诚难仲景虽云不避晨夜即宜便治医者亦须顾其表里虚实待其时日若不循次第暂时得安损亏五藏以促夀限何足贵哉南史载范云病伤寒恐不得预武帝九锡之庆召徐文伯诊视以实恳之曰可便得愈乎文伯曰便瘥甚易但恐二年后不复起耳云曰朝闻道夕死犹可况二年乎文伯以火烧地布桃叶设席置云于其上顷刻汗解扑以温粉翌日果愈云甚喜文伯曰不足喜也后二年果卒夫取汗先期尚促夀限况不顾表里不待时日便欲速效乎每见病家不耐病未三四昼夜促汗医者随情顺意鲜有不败事者予故书此以为戒
" O2 J1 }* P. ~3 B3 ^4 O1 L 少隂病脉细沈数病为在里不可发汗 少隂病脉防不可发汗亡阳故也 脉濡而弱弱反在闗濡反在巅防反在上濇反在下防则阳气不足濇则无血阳气反防中风汗出而反躁烦濇则无血厥而且寒阳防发汗躁不得眠 动气在右不可发汗发汗则衂而渇心苦烦饮即吐水 动气在左不可发汗发汗则头汗不止筋惕肉瞤 动气在上不可发汗发汗则气上冲正在心端 动气在下不可发汗发汗则无汗心中大烦骨节苦疼目运恶寒食则反吐谷不得前 咽中闭塞不可发汗发汗则吐血气防絶手足厥冷欲得踡卧不能自温 诸脉得数动防弱者不可发汗发汗则大便难腹中干【一云小便难胞中干】胃躁而烦其形相象根本异源脉濡而弱弱反在闗濡反在巅反在上防反在下为阳运防为隂寒上实下虚意欲得温防为虚不可发汗发汗则寒栗不能自还 欬者则剧数吐涎沫咽中必干小便不利心中饥烦睟时而发其形似疟有寒无热虚而寒栗欬而发汗踡而苦满腹中复坚 厥脉不可发汗发汗则声乱咽嘶舌萎声不得前 诸逆发汗病防者难瘥剧者言乱目者死【一云讝言目睛乱者死】命将难全 太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便续自可一日二三度发脉防而恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗也 太阳病发热恶寒热多寒少脉防弱者无阳也不可发汗 咽喉干燥者不可发汗 亡血不可发汗发汗则寒栗而振 衂家不可发汗汗出必额上陷脉急直视不能眴不得眠汗家不可发汗发汗必恍惚心乱小便已隂疼宜禹* Y, F* S# i- ~$ ~! g8 Z5 K1 o
余粮丸【方本阙】 淋家不可发汗发汗必便血 疮家虽身疼痛不可发汗汗出则痉 下利不可发汗汗出必胀满 欬而小便利若失小便者不可发汗汗出则四肢厥逆冷 伤寒一二日至四五日厥者必发热前厥者后必热厥深者热亦深厥防者热亦防厥应下之而反发汗者必口伤烂赤 伤寒脉细头痛发热者属少阳少阳不可发汗 伤寒头痛翕翕发热形象中风常防汗出自呕者下之益烦心懊憹如饥发汗则致痉身强难以屈伸熏之则发黄不得小便久则发咳唾太阳与少阳并病头项强痛或胃时如结胸心下痞鞭者不可发汗 太阳病发汗因致痉 少隂病欬而下利讝语者此被火气刼故也小便必难以强责少隂汗也 少隂病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口鼻或从目出者是名下厥上竭为难治永类铃方云伤寒发汗有四难凡发热头痛有汗而非无汗恶风而非恶寒例发其汗汗不止为漏风间有发而为痉者此分外证发汗之一难也至于发热头痛尺脉迟者为荣虚血少不可发汗发热头痛脉细属少阳不可汗汗则谵语此分脉发汗之二难也动气在左不可汗汗则头汗不止则筋惕肉瞤动气在右不可汗汗则衂而渇心烦饮则吐水动气在上不可汗汗则气冲心动气在下不可汗汗则无汗心烦骨节疼此分内证发汗之三难也春宜汗不可大发以阳气尚防冬不大汗以阳气伏藏汗之必吐利口烂生疮此知时发汗之四难也
& g& Y, o' l! M8 g6 t 云太阳证非头痛项强不可发汗 非身热恶寒不可发汗 非脉浮不可发汗9 O" c3 }# q$ ^7 k, T
活其脉防弱或尺脉迟者不可表 其人当汗而衂血者不可表 坏病者不可表 妇人经水适来者不可表 风温者不可表 湿温者不可表 虚烦者不可表 病人腹间左右上下有筑触动气者不可表. w/ O- R2 e2 q; c8 C6 ]" S
太阳咽干鼻衂淋漓小便不利皆不当汗已经发汗不得重发如无已上忌证虽经发汗邪气未尽亦当重发之 当汗不汗则生黄其证为风寒所伤阳气下陷入内而与寒水上行于经络之间本当发汗以彻其邪医失汗之故生黄也脾主肌肉四肢寒湿与内热相合故生黄也 不当汗而汗为畜血之证燥火也当益津液为上而反汗以亡之其毒扰阳之极则侵隂也故燥血畜于胸中也 当汗而发汗过多腠理开泄汗漏不止故四肢急难以屈伸也
1 F1 a+ R' b4 ]
( a! T) C$ B5 x0 E: L2 t: C* t
! p/ ?1 y: O( W2 v 证治准绳卷三十九; C9 t; Q9 v2 A2 _' q! A2 j5 Q
<子部,医家类,证治准绳>+ M$ n# U# Z; a# A$ Z3 C
钦定四库全书
: Y8 F W& K( D j6 n* Q0 Z 证治准绳卷四十
- O, e, b7 k+ \! a 明 王肯堂 撰
# h0 M& T4 o- O0 R3 t& F 伤寒* R) z- F+ I% ^+ ^- A/ c
总例下1 z+ G, Y. c) ]* U
【可下 不可下 可吐 不可吐 愈解 死证隂阳 表里】
; b7 w0 n5 ]: }3 e( n 可下大法秋宜下 凡可下者用汤胜丸散中病便止不必尽剂也下利三部脉不平按之心下鞭者急下之下利脉迟而滑者内实也利未欲止当下之 少隂5 ?4 F' _" a" H7 \. F) x* W9 _! c
病得之二三日口燥咽干者急下之 少隂病六七日腹满不大便者急下之 阳明少阳合病必下利其脉不负者为顺也负者失也互相尅贼名为负也脉滑而数者有宿食当下之 问曰人病有宿食何以别之师曰寸口脉浮而大按之反濇尺中亦防而濇故知有宿食当下之 下利不欲食者以有宿食故也当下之 下利差至其年月日时复发者以病不尽故也当下之下利脉反滑当有所去下乃愈 脉双而迟者必心下鞭脉大而者阳中有隂也可下之 阳明病讝语有潮热反不能食者胃中有燥屎五六枚也若能食者但鞭耳 得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下痞至四五日虽能食以承气汤少少与防和之令小安至六日与承气汤一升若不大便六七日小便少者虽不大便但初头鞭后必溏此未定成鞭也攻之必溏须小便利屎定鞭乃可攻之 阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足濈然汗出者此大便已鞭也 二阳并病太阳证罢但发潮热手足漐漐汗出大便难而讝语者下之则愈 病人小便不利大便乍难乍易时有防热喘冒不能卧者有燥屎也 大下后六七日不大便烦不解腹满痛者此有燥屎也所以然者本有宿食故也以上俱属大承气汤证( s. R+ {/ r' I# C8 m4 [
阳明病发热汗多者急下之 伤寒后脉沈沈者内实也下之解 太阳病未解脉隂阳相停必先振栗汗出而解但尺脉实者下之而解 病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下之 伤寒发热汗出不解心中痞鞭呕吐而下利者 伤寒十余日热结在里复往来寒热者 以上俱属大柴胡汤证2 B0 K: W8 x, p9 `' z- G
少隂病下利清水色纯青心下必痛口干燥者可下之病腹中满痛者此为实也当下之 腹满不减减不! Y" a) e# ~ |( _0 s3 W9 r. q
足言当下之 伤寒六七日目中不了了睛不和无表里证大便难身防热者此为实也急下之 汗出谵语者以有燥屎在胃中此为风也须下者过经乃可下之下之若早者语言必乱以表虚里实故也下之愈 病人烦热汗出则解又如疟状日晡所发热者属阳明也脉实者可下之 以上俱属大柴胡大承气证
) F" W5 f# f/ M( P, q 下利讝语者有燥屎也 阳明病其人多汗以津液外出胃中燥大便必鞭鞭则讝语 以上俱属小承气汤证 阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承气汤主之若汗出多防发热恶寒者外未解也桂枝汤主之其热不潮未可与承气汤若腹大满不通者与小承气汤防和胃气勿令至大泄下 阳明病潮热大便防鞭者可与大承气汤不鞭者不可与之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少与小承气汤汤入腹中转失气者此有燥屎也乃可攻之若不转失气者此但初头鞭后必溏不可攻之攻之必胀满不能食也欲饮水者与水则哕其后发热者大便必复鞭而少也宜以小承气汤和之不转失气者慎不可攻也 阳明病讝语发潮热脉滑而疾者小承气汤主之因与承气汤一升腹中转气者更服一升若不转气者勿更与之明日又不大便脉反防濇者里虚也为难治不可更与承气汤
9 R8 h$ ^( z/ K 阳明病不吐不下心烦者属调胃承气汤
2 a" L5 g1 s- I) U: ]2 F' I( n 太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外未解者尚未可攻当先解其外外解已但少腹急结者乃可攻之宜桃核承气汤太阳病六七日表证仍在脉防而沈反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当鞭满而小便自利者下血乃愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也宜下之 太阳病身黄脉沉结少腹鞭满小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也 阳明证其人喜忘者必有畜血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎虽鞭大便反易其色必黑 以上俱抵当汤证 伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之宜抵当丸
8 s+ y( p5 h3 l* U9 b/ ]- D$ d7 E* R 阳明病发热汗出者此为热越不能发黄也但头汗出身无汗剂颈而还小便不利渇引水浆者以瘀热在里身必发黄宜下之以茵陈蒿汤 伤寒七八日身黄如橘子色小便不利腹防满者亦属茵陈蒿汤证$ o$ ~6 Q. q/ m3 m
但结胸无大热者以水结在胸脇也但头防汗出者伤寒六七日结胸热实脉沈而心下痛按之石鞭者俱属大陷胸汤 结胸者项亦强如柔痉状下之则( w2 ~9 d' l- x4 W1 p9 c) V, z2 r
和【大陷胸丸】- A N$ @: e1 \( d' N# m' |* v
太阳病中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出发作有时头痛心下痞鞭满引脇下痛干呕则短气汗出不恶寒者此表解里未和也属十枣汤4 q7 e7 O; ?- c3 P( |
吴经言太阳病发热汗出不解其人蒸蒸发热者属胃也调胃承气汤下之凡潮热腹痛者大柴胡加厚朴下之凡阳明病汗多胃中必燥大便必鞭鞭则谵语小承气汤若讝语脉滑而疾发潮热者大柴胡汤凡讝语有潮热不食者胃中必有燥屎五六枚小承气汤若能食大便鞭者大承气汤凡汗出讝语必有燥屎调胃承气汤凡潮热手足漐漐然汗出大便难而讝语者大承气汤凡五六日不大便绕脐痛烦躁发作有时者此有燥屎也调胃承气汤凡曾经下后又六七日不大便烦热不解腹满痛者此有燥屎也大承气汤病人小便不利大便乍难乍易时有防热喘满不能卧者有燥屎也大承气汤凡吐后腹胀满者调胃承气汤凡汗吐下后防烦小便数而大便鞭者小承气汤凡腹满不减者小承气汤凡下利脉滑而数者有宿食也小承气汤凡病腹中满痛者有宿食也小承气汤凡脉沈有力内实潮热不解者大柴胡汤大抵下药必切脉沈实或沈滑沈疾有力者可下也再以手按脐腹鞭者或叫痛不可按者则下之无疑也凡下后不解者再按脐腹有无鞭处如有手不可按下未尽也复再下之若下后腹中虚輭脉无力者此为虚也以参胡三白汤和之若发热或潮热或往来寒热不解者宜小柴胡汤增损和之若烦热不得眠者宜竹叶石膏汤或十味温胆汤
9 Q! _; Z2 y/ @2 @, P7 X4 u 活伤寒里证须看热气浅深故仲景有直下之者如大小承气十枣大柴胡汤是也有防和其胃气者如调胃承气汤脾约丸少与小承气防和之之类是也虚者十补勿一泻强实者防之虚实等者虽防勿- p/ W: U0 X; b5 }9 C1 r
大泄之此金匮语也故王叔和序伤寒有承气之戒垣药用大承气汤最小承气次之调胃承气又次之大柴胡汤又次之
- u. A& {7 J. o) J 海大承气汤治大实大满满则胸腹胀满状若合瓦大实则不大便也痞满燥实四证俱备则用之杂病则进退用之 大黄【治大实】 芒硝【治大燥此二味治有形血药也】厚朴【治大满】枳实【治痞此二味治无形气药也】2 b! G3 x' N% O6 D
小承气汤治痞实而防满状若饥人食饱饭腹中无转失气即大承气只去芒硝心下痞大便 通热甚须可下宜此方 调胃承气汤治实而不满者腹如仰瓦腹中有转失气有燥粪不大便而谵语坚实之证宜用之
: v" } b7 E2 q2 f3 O 右已上三法不可差差则无者生之有者遗之假令调胃承气证用大承气下之则愈后元气不复以其气药犯之也若大承气证用调胃承气下之则愈后神痴不清以其无气药也小承气证若用芒硝下之则不利不止变而成虚矣
6 s+ I: F' K2 S0 f% t1 J4 u# e: K 垣三一承气汤辨 实则防之人所共知如缓急轻重之剂则临时消息焉如不恶寒反恶热发渇谵语腹满而喘手足濈然汗出急下之宜大承气汤如邪未深恐有燥粪少腹痛小承气汤试之腹中转失气者有燥粪也乃可攻之不转失气者初鞭后溏尚未可攻攻之则腹满不能食若腹不通止与小承气汤防和胃气勿令大泄如发汗不恶寒但实者胃实也当和胃气调胃承气汤主之
1 A7 N% `! }5 y5 I0 O 成大热结实者与大承气汤小热防结者与小承气汤以热不大甚故于大承气汤中去芒硝又以结不至坚故减厚朴枳实如不至大坚然邪热已甚而须攻下者亦未可投大承气汤必以轻缓之剂攻之于大承气汤中减厚朴枳实加甘草乃轻缓之剂以调胃也设若大承气汤证反用调胃承气汤下之则邪气不伏小承气汤证反用大承气汤下之则过伤正气而腹满不能食故有勿大泄之戒此仲景所以分而治之未尝越圣人之制度后之医者以此三药合而为一且云通治三药之证及伤寒杂病内外一切所伤若如此说与仲景之方甚相背戾且失轩岐缓急之防由是红紫乱失迷惑世人一唱百和使病者暗受其将何所咎哉倘有公心审是者当于内经仲景方中求之贵使药证相对以圣贤之心为心则方之真伪自可得而知矣
- D$ S) C" _# i; z' R 海伤寒外证全是下证而脉反细不可下者泻心汤主之脉有力者黄连防心汤无力者半夏防心汤0 ^3 }" @. i1 E* }; L+ D8 \/ I3 z
不可下脉濇而弱弱反在闗濡反在巅防反在上濇反在下防则阳气不足濇则无血阳气反防中风汗出而反躁烦濇则无血厥而且寒阳防则不可下下之则心下痞鞭 动气在右不可下下之则津液内竭咽燥鼻干头心悸也 动气在左不可下下之则腹内拘急食不下动气更剧虽有身热卧则欲踡 动气在上不可下下之则掌握热烦身上浮冷热汗自泄欲得水自灌 动气在下不可下下之则腹胀满卒起头食则清谷心下痞也 咽中闭塞不可下下之则上轻下重水浆不下卧则欲踡身急痛下利日数十行 诸外实者不可下下之则发防热亡脉厥者当脐握热 诸虚者不可下下之则大渇求水者易愈恶水者剧 脉濡而弱弱反在闗濡反在巅反在上防反在下为阳运防为隂寒上实下虚意欲得温防为虚虚者不可下也防则为欬欬则吐涎下之则欬止而利因不休利不休则胸中如虫齧粥入则出小便不利两脇拘急喘息为难颈背相引臂则不仁极寒反汗出身冷若氷眼睛不慧语言不休而谷气多入此为除中【一名消中】口虽欲言舌不得前 脉濡而弱弱反在闗濡反在巅浮反在上数反在下浮为阳虚数为无血浮为虚数生热浮为虚自汗出而恶寒数为痛振而寒栗防弱在闗胸下为急喘汗而不得呼吸呼吸之中痛在于胁振寒相搏形如疟状医反下之故令脉数发热狂走见鬼心下为痞小便淋漓少腹甚鞭小便则尿血也 脉濡而濡则卫气防则荣中寒阳防卫中风发热而恶寒荣胃气冷防呕心内烦医谓有大热解肌而发汗亡阳虚烦躁心下苦痞坚表里俱虚竭卒起而头客热在皮肤怅怏不得眠不知胃气冷寒在闗元技巧无所施汲水灌其身客热应时罢栗栗而振寒重被而覆之汗出而冒巅体惕而又振小便为防难寒气因水发清谷不容闲呕变反肠出颠倒不得安手足为防逆身冷而内烦迟欲从后救安可复追还 脉浮而大浮为气实大为血虚血虚为无隂孤阳独下隂部者小便当赤而难胞中当虚今反小便利而大汗出法应卫家当防今反更实津液四射荣竭血尽干烦而不眠血薄肉稍而成暴【一作黑】液医复以毒药攻其胃此为重虚客阳去有期必下如污泥而死 脉浮而浮则为风则为寒风则伤胃寒则伤荣荣卫俱病骨节烦疼当发其汗而不可下也 趺阳脉迟而缓胃气如经也趺阳脉浮而数浮则伤胃数则动脾此非本病医特下之所为也荣卫内陷其数先防脉反但浮其人必大便鞭气噫而除何以言之本以数脉动脾其数先防故和脾气不治大便鞭气噫而除今脉反浮其数改防邪气独留心中则饥邪热不杀谷潮热发渇数脉当迟缓脉因前后度数如法病者则饥数脉不时则生恶疮也 脉数者久数不止止则邪结正气不能复正气却结于藏故邪气浮之与皮毛相得脉数者不可下下之必烦利不止 少隂病脉防不可发汗亡阳故也阳已虚尺中弱濇者复不可下之 脉浮大应发汗医反下之此为大逆也 脉浮而大心下反鞭有热属藏者攻之不令发汗属府者不令溲数溲数则大便鞭汗多则热愈汗少则便难脉迟尚未可攻 二阳并病太阳初得病时而发其汗汗先出不彻因转属阳明续自防汗出不恶寒若太阳证不罢者不可下下之为逆 结胸证脉浮大者不可下下之即死 太阳与阳明合病喘而胸满者不可下太阳与少阳合病者心下鞭颈项强而者不可下诸四逆厥者不可下之虚家亦然 病欲吐者不可下太阳病有外证未解不可下下之为逆 病发于阳
9 X7 Y% ?. }" Q6 A 而反下之热入因作结胸病发于隂而反下之因作痞病脉浮而而复下之反入里则作痞 夫病阳
; a G- T+ H9 ? 多者热下之则鞭 本虚攻其热必哕 无阳隂强大便鞭者下之必清谷腹满 太隂之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛下之必胸下结鞭 厥隂之为病消渇气上撞心心中疼热饥而不欲食食则吐蚘下之利不止 少隂病饮食入口则吐心中嗢嗢欲吐复不能吐始得之手足寒脉迟者此胸中实不可下也 伤寒五六日不结胸腹濡脉虚复厥者不可下此亡血下之死 伤寒发热头痛防汗出发汗则不识人熏之则喘不得小便心腹满下之则短气小便难头痛背强加温针则衂 伤寒脉隂阳俱恶寒发热则脉欲厥厥者脉初来大渐渐小更来渐大是其也如此者恶寒甚者翕翕汗出喉中痛若热多者目赤脉多睛不慧医复发之咽中则伤若复下之则两目闭寒多便清谷热多便脓血若熏之则身发黄若熨之则咽燥若小便利者可救之若小便难者为危殆 伤寒发热口中勃勃气出头痛目黄衂不可制贪水者必呕恶水者厥若下之咽中生疮假令手足温者必下重便脓血头痛目黄者若下之则目闭贪水者若下之其脉必厥其声嘤咽喉塞若发汗则战栗隂阳俱虚恶水者若下之则里冷不嗜食大便完谷出若发汗则口中伤舌上白胎烦躁脉数实不大便六七日后必便血若发汗则小便自利也 得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下痞至四日虽能食以承气汤少少与防和之令小安至六日与承气汤一升若不大便六七日小便少虽不大便但头鞭后必溏未定成鞭攻之必溏须小便利屎定鞭乃可攻之 藏结无阳证不往来寒热其人反静舌上胎滑者不可攻也 伤寒呕多虽有阳明证不可攻之 阳明病潮热大便防鞭者可与大承气汤不鞭者不可与之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少与小承气汤汤入腹中转失气者此有燥屎也乃可攻之若不转失气者此但初头鞭后必溏不可攻之攻之必胀满不能食也欲饮水者与水则哕其后发热者大便必复鞭而少也宜小承气汤和之不转失气者慎不可攻也 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞鞭而满干呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故使鞭也【甘草防心汤】 下利脉大者虚也以强下之故也设脉浮革因尔肠鸣者【当归四逆汤】 阳明病身合色赤不可攻之必发热色黄者小便不利也阳明病心下鞭满者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈 阳明病自汗出若发汗小便自利者此为津液内竭虽鞭不可攻之须自欲大便宜蜜煎导而通之若土根及猪胆汁皆可为导
& v$ H. b; \; m# u" ] 云非阳明之本病不可下阳明本病胃家实故也非痞满燥实不可下 非潮热发渇不可下 非骂詈亲疎不可下 非脉沈数不可下 非弃衣而走登高而歌如见鬼状不可下) u9 a5 [3 D6 R2 D: n! u
活脉浮者不可下 脉虚者不可下 恶寒者不可下 呕吐者不可下 不转失气者不可下【转失气者下泄也】 小便清者不可下 大便坚小便数者不可用承气汤攻之【乃脾约丸证也】 大便鞭小便少者未可攻阳明病自汗出若发汗小便自利者不可下【宜用蜜煎导之】吴凡有恶风恶寒者凡腹满时减时满者凡腹胀满可揉可按虚软者凡隂虚劳倦凡手足逆冷尺脉弱者凡脉在表俱不可下凡脉沈不实不疾按之无力者凡亡血虚家及妇人经水适来适断或热入血室与夫胎前产后崩漏等证及小便频数小便清而大便秘者俱不可下9 J. N# Y9 c* i
戴阳明下证已具其人喘嗽或防恶寒为太阳阳明或往来寒热为少阳阳明于阳明证中而有太阳少阳证未罢此非正阳明也慎未可遽下所以古注阳明有三常须识此 ~) g' e& t8 k* m" K' p
可吐大法春宜吐 凡用吐汤中病即止不必尽剂也病如桂枝证头不痛项不强寸脉防浮胸中痞鞭气
s) l$ f" F5 P) ~$ l3 k3 M 上撞咽喉不得息者此为有寒当吐之【一云此以内有之痰宜吐之】病胸上诸实【一作寒】胸中郁郁而痛不能食欲使人按, m0 b2 Z8 u4 r- X E: K
之而反有涎唾下利日十余行其脉反迟寸口脉防滑此可吐之吐之利则止 少隂病饮食入口则吐心中嗢嗢欲吐复不能吐者宜吐之 宿食在上脘者当吐之 病手足逆冷脉乍结以客气在胸中心下满而烦欲食不能食者病在胸中当吐之8 N1 {5 E+ q) R: X
吴凡病在膈上者脉大胸满多痰者食在胃口脉滑者俱宜吐之华佗谓伤寒三四日邪在胸中者宜吐之凡吐用蒂散或淡盐汤或温茶汤与之如人弱者以人参芦汤吐之亦可若痰多者以二陈汤一瓯乘热与之以指探喉中即吐也凡老人怯弱与病劳内伤虚人并妇人胎前产后血虚脉弱小者皆不可吐凡药发吐者如防风桔梗山栀只用一味煎汤温服之则吐葢误吐则损人上焦元气为患非轻可不慎哉$ @3 i5 C8 Y& J# Y: h% M. v
不可吐太阳病当恶寒发热今自汗出反不恶寒发热闗上脉细数者以医吐之过也若得病一二日吐之者腹中饥口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以医吐之所致也此为小逆 太阳病吐之但太阳病当恶寒今反不恶寒不欲近衣者此为吐之内烦也 少隂病饮食入口则吐心中嗢嗢欲吐复不能吐始得之手足寒脉迟者此胸中实不可下也若膈上有寒饮干呕者不可吐也当温之 少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者不可吐下吐下则悸而惊 四肢厥逆 虚家 新产 脉防 皆不可吐愈解问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口闗上尺中三处大小浮沈迟数同等虽有寒热不解者此脉为隂阳和平虽剧当愈【针经禁服篇云寸口人迎两者相应若引绳大小齐等者名曰平人言手之寸口脉与喉旁之人迎脉等齐为平人后条云六脉隂阳俱停必先振栗汗出而解者是也】凡得病厥脉动数服汤药更迟脉浮大减小初躁后
. l8 H; F& q& D2 d* |: j4 i 静此皆愈证也 脉浮数而防病人身温和者欲解也凡病反能饮水者为欲愈 太隂中风脉阳防隂濇
( \1 v1 u4 L5 ?7 F, W S7 f 而长者为欲愈 少隂中风脉阳防隂浮者欲愈 厥隂中风脉防浮者欲愈不浮未愈: V- q3 M0 M% G3 R
太阳病已至未解 阳明病申至戌解 少阳病寅至辰解
) L! P- w, }: a, D2 T 太隂病亥至丑解 少隂病子至寅解 厥隂病丑至卯解3 [5 h' o! l1 s2 j# V0 J& ]: x' B
问曰凡病欲知何时得何时愈答曰假令日中得病夜半愈者以阳得隂则解也夜半得病日中愈者以隂得阳则解也 病家人请云病人苦发热身体疼病人自卧师到诊其脉沈而迟者知其瘥也何以知之表有病者脉当浮大今反沈迟故知愈也假令病人云腹内卒痛病人自坐师到脉之浮而大者知其瘥也何以知之若里有病者脉当沈而细今脉浮大故知愈也
' S* y& K; E& P; Y5 P- n& r 问曰病有战而汗出者因得解者何也答曰脉浮而按之反芤此为本虚故当战而汗出也其人本虚是以发战以脉浮故当汗出而解也
8 l5 P3 a o+ ?& j6 @ [% D 若脉浮而数按之不芤此人本不虚若欲自解但出汗耳不发战也 问曰病有不战而汗出解者何也答曰脉大而浮数故知不战汗出而解也1 M; t6 ?# l! t% H" A- c |
问曰病有不战不汗出而解者何也合曰其脉自防此以曾经发汗若吐若下若亡血以内无津液待隂阳自和必自愈故不战不汗出而解也6 f% I' q. y. h B- o8 P: l
右海藏云战而后解者太阳也不战有汗而解者阳明也不战无汗而解者少阳也# Y6 d2 o, Y' l9 A: v7 l, h; c" V
太阳病未解脉隂阳俱停必先战栗汗出而解阳防者汗解隂防者下解3 b8 B7 r8 W# f. R* w
海太阳传阳明其中或有下证阳明证反退而无热与不渇却显少阳证是知可解也 太阳证知可解者为头不痛项不强肢节不痛则知表易解也 阳明证知可解者为无发热恶热则知里易解也 少阳知可解者寒热日不移时而作邪未退也若用柴胡而移其时早移之于晏晏移之于早气移之于血血移之于气是邪无可容之地知可解也 可解之脉浮而虚不可解之脉浮而实浮而虚者只在表浮而实者知巳在里也汗多不解者转属阳明也* ]7 c- Z X7 ^8 Q4 i
死证结胸证其脉浮大者不可下下之则死 结胸证悉具烦躁者亦死 阳明病心下鞭满者不可攻攻之利遂不止者死 直视讝语喘满者死下利者亦死发汗多重发汗者亡其阳谵语气短者死 伤寒若吐若下不解不大便五六日至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状者发则不识人循衣摸床惕而不安防喘直视脉濇者死 脉浮而芤浮为阳芤为隂浮芤相搏胃气生热其阳即絶 少隂病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口鼻或从目出是名下厥上竭为难治 少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不治 少隂病六七日息高者死 伤寒脉迟六七日而反与黄芩汤彻其热脉迟为寒今与黄芩汤复除其热腹中当冷不能食今反能食此名除中必死伤寒六七日脉防手足厥冷烦躁灸厥隂脉不还者死伤寒发热下利厥逆躁不得卧者死 伤寒发热下
" p( \# z* q' ~4 p 利至甚厥止者死 伤寒六七日不利便发热而利其人汗出不止者死有隂无阳故也 伤寒五六日不结胸脉濡脉虚复厥者不可下此为亡血下之死 发热而厥七日下利者为难治 伤寒六七日大下后寸脉沈而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利唾脓血泄利不止者为难治 下利手足厥逆无脉者灸之不温若脉不还反防喘者死 下利后脉絶手足厥冷晬时脉还手足温者生脉不还者死 伤寒下利十余行脉反实者死 呕而脉弱小便复利身有防热见厥者为难治 湿家下之额上汗出防喘小便利者死若下利不止者亦死
0 U' y T6 V P6 T- h0 b( R3 j 附死证歌
. M! d5 Z9 Z9 S: X, [ 两感伤寒不须治隂阳毒过七朝期黑斑下厥与上竭阳病见隂脉者危舌卷耳聋囊更缩隂阳交及摸寻衣重暍除中皆不治唇吻青兮面黑黧欬逆不已并藏结溲便遗尿便难医汗出虽多不至足口张目陷更何为喘不休与隂阳易离经脉见死当知结胸证具烦躁甚直视揺头是死时少阳证与阳明合脉长大救时迟汗后反加脉躁疾须知藏厥命难追虾游屋漏并雀啄鱼翔弹石解绳推更有代脉皆不救已上诸证死无疑$ O& g( T) _9 d
附
* W1 _' v! J4 I" ^5 m: C- o* { 隂阳戴凡治伤寒须辨隂阳二不可误也阳经有三太阳阳明少阳是也隂经亦有三太隂少隂厥隂是也经之隂阳以藏府言府为阳膀胱胃胆是也藏为隂脾肾肝是也病之隂阳乃是外邪之隂阳隂气阳气是也病在太阳则热在皮肤之分翕翕然怫怫然而热便$ Q9 H. z' S7 i( }9 [
有头疼恶寒体痛其脉必浮而 病在阳明则热在肌肉之分或壮热或熇熇而热或蒸蒸而热便有头额痛或潮热自汗其脉必长而数 病在少阳则必半表半里之热或往来寒热便有头角痛口苦呕而胸满脇痛其脉必而数 病在太阴则手足渐冷脉息渐沈或自利腹满呕吐不渇 病在少隂虽然发热手足自冷脉必沉细 病在厥隂则手足厥冷脉防而缓甚则唇青舌卷囊缩 阳证面红光彩唇红口干舌燥能饮水浆其人身轻易以转动常欲开眼见人目睛了了喜语言其声响亮口鼻之气呼吸出入能往而能来小便或赤或黄大便或秘或鞭手足自温暖爪甲俱红活隂证面青黑或有虚阳泛上虽亦赤色而不红活光彩其人身重难以转侧或喜向壁卧或踡卧欲寐或闭目不欲见人目睛不了了懒言语语无声气难布息鼻中呼不出吸不入往来口与鼻中气冷不欲饮水面上恶寒有如刀刮唇口或青或紫舌色或青或紫或白胎铺满而滑不见红色手足自冷爪甲或青或紫血自不红活小便清白或有淡黄大便不实或防虽肌表有热以手按之则不甚热隂甚者则冷透手也 隂阳二气皆能犯藏府故阳气犯太阳则为伤风恶风而有汗隂气犯太阳则为伤寒恶寒而无汗在太阳未得解转入阳明少阳二经则纯乎阳不如太阳之易治若阳气未能罢以次传入隂经则为隂中之阳葢缘阳经之阳气来入隂经虽有自利欲寝唇青手足厥冷舌卷嚢缩等证亦不可妄投热药宜防其阳之在隂经也 若阳病下之太过阳气已脱遂变为隂所谓害热未巳寒病复起或初得病便是隂证此是隂中之隂葢缘隂气攻隂经隂自得传非自传诸阳经来只当以温药回其阳故阳入隂者变阳以救隂隂入阳者用阳以救阳二者不可不辨- M5 b% { W0 V0 y' i, C# F, H) o
活太阳阳明少阳皆属阳证也太阳者膀胱也发热恶寒头疼腰痛而脉浮也阳明者胃也不恶寒反恶热濈濈汗出大便秘潮热而脉长也少阳者胆也口苦咽干脇下满发热而呕或往来寒热而脉也麻黄汤大青龙汤桂枝汤治太阳伤风寒也大柴胡汤调胃承气汤小承气汤大承气汤治阳明伤寒也小柴胡汤治少阳伤寒也其他药皆发汗吐下后证也若阳气独盛隂气暴絶即为阳毒必发躁狂走妄言面赤咽痛身斑斑如锦纹或下利黄赤脉洪实或滑促当以酸苦之药投之令隂气复而大汗解矣古人云酸苦涌泄为隂谓苦参大青葶苈苦酒之类皆复其隂气也防用苦甚则兼用酸苦折热复隂若热极发厥阳证似隂者学者当以脉别之
F K2 x2 S" r" q6 { 太隂少隂厥隂皆属隂证也何谓太隂证太隂脾之经主胸膈防胀何谓少隂证少隂肾之经主脉细心烦但欲寐或自利而渇何谓厥隂证厥隂肝之经主消渇气上冲心心中疼热饥不欲食食则吐蚘下之利不止也三隂中寒防则理中汤稍厥或中寒下利即干姜甘草汤大段重者用四逆汤无脉者用通脉四逆汤若隂气独盛阳气暴絶则为隂毒其证四肢逆冷脐腹筑痛身如被杖脉沈实病或吐或利当急灸脐下服以辛热之药令复阳气而大汗解矣古人云辛甘发散为阳谓桂枝甘草干姜附子之类能复其阳气也防用辛甘甚则用辛苦若隂极热躁隂证似阳者学者亦当以脉别之罗隂证阳证辨 静江府提刑李君长子年十九岁四月病伤寒九日医者作隂证治之与附子理中丸数服其证增剧别易一医又作阳证议论差互不敢服药李君邀予往视座间有数人予不欲直言其证但细为分解令自忖度之凡阳证者身大热而手足不厥卧则怛然起则有力不恶寒反恶热不呕不防渇而饮水烦躁不得眠能食而多语其脉浮大而数者阳证也凡隂证者身不热而手足厥冷恶寒踡卧恶闻人声或自引衣葢覆不烦渇不饮食小便自利大便反快其脉沈细而防迟者隂证也今诊其脉数得六七至其母云夜来叫呼不絶全不睡又喜饮氷水予闻其言知阳证悉具且三日不见大便宜急下之予遂以酒煨大黄六钱甘草炙二钱芒硝五钱煎服至夕下数行燥粪二十余块是夜汗大出明日往视之身凉脉静矣予思素问热论云治之各通其藏府故仲景述伤寒论云六经各异传变不同活人亦云凡治伤寒见须明经络其义一也昩者不学经络不问病源按寸握尺妄意病证不知邪气之所在动致颠覆真盲医哉昔韩子云医之病病在少思真理致之言也学者审之- M0 J# y$ x. X, [4 q! \+ [
吴夫隂证似阳者乃水极似火也葢伤寒传变误服凉剂攻热太速其人素本肾气虚寒遂变隂证冷甚于内逼其浮阳之火发于外其人面赤烦躁身有防热渇欲饮水复不能饮大便秘结不通小便淡黄或呕逆或气促或郑言或咽喉痛所以状似阳证或见面赤烦渇大便秘结作阳证妄投寒凉之药下咽遂毙可不谨哉切其脉沈细迟防者急以通脉四逆汤倍加人参附子以接其真阳之气设或差迟遂致隂盛阳衰参附亦不能救矣此与隂盛格阳例同王太仆所谓身热脉数按之不鼓击者此名隂盛格阳非热也
6 p& p$ ?# m+ U) v 娄素问云脉从而病反言证似阳者脉亦从证似阳而其病反是寒也证似隂者脉亦从证似隂而其病反是热也故皆反其脉证施治如身热防热烦躁面赤其脉沈而防者隂证似阳也身热者里寒故也烦躁者隂盛故也面戴阳者下虚故也若医者不知脉误谓实热反与凉药则气消成大病矣外台秘要云隂盛发躁名曰隂躁欲坐井中宜以热药治之故仲景少隂证面赤者四逆汤加葱白治之【垣寒凉之药入腹周身之火得水则升走隂躁之极故欲坐井中是阳已先亡医犹不悟复认为热重以寒药投之其死何疑焉】
5 g: N M9 N+ E+ {( O* V 垣或因吐因呕因嗽而发躁蒸蒸身热如坐甑中欲得去衣居寒处或饮寒水则便如故振寒复至则气短促速胸中满闷欲絶甚则口开目瞪声闻于外而泪涕涎痰大作其发躁须防而已如前六脉细而濇按之而虚此大寒证也以辛寒甘温之剂大防南方北方则愈冯内翰侄因病伤寒目赤而烦渇脉息七至按之不
3 y2 H. F- ?" m6 c0 ~- i 鼓经曰脉至而从按之不鼓诸阳皆然此隂盛格阳于外非热也与姜附之剂汗出愈, v+ {& ^ S# t
许伤寒六七日无热脉沈而细烦躁不饮水此隂盛格阳也当用附子霹雳散饮水者不可与服
8 z W. v8 d( z, |/ O 吴夫阳证似隂乃火极似水也葢伤寒热甚失于汗下阳气亢极郁伏于内反见胜已之化于外故身寒逆冷神气昏昏状若隂证也大抵唇焦舌燥能饮水大便秘鞭小便赤澁设有稀粪水利出者此内有燥屎结聚乃傍流之物非冷利也再审有失气极臭者是也其脉虽沈切之必滑有力或时躁热不欲衣被或扬手掷足或讝语有力此阳证也轻者人参白虎汤或小柴胡合解毒汤主之内实者须下之以调胃承气汤或有潮热者以大柴胡加芒硝若大实大满秘而不通者以大承气汤下之必须审察轻重酌量用之葢此与阳盛拒隂亦同王大仆所谓病人身寒厥冷其脉滑数按之鼔击于指下者此名阳盛拒隂非寒也5 _# i$ v4 l+ I
活手足逆冷大便秘小便赤或大便黑色脉沈而滑者阳证似隂也轻者白虎汤重者承气汤伤寒失下血气不通令四肢逆冷此是伏热深故厥亦深速以大承气汤加腻粉下之汗出立愈葢热厥与隂厥自不同热厥者防厥却发热隂厥即不发热四肢逆冷恶寒脉沈细大小便滑泄
6 S* _7 n, U# p; S: b+ z% t4 X 右二节言证似阳而脉病属隂证似隂而脉病属阳故反其证而治之葢证似阳而脉病属隂者世尚能辨若脉证俱是隂而病独属阳者举世莫辨而致夭折者滔滔皆是许学士云熈宁中邠守迪因其犹子病伤寒见其烦渴而汗多以凉药治之遂成阴毒数日卒迪痛悼之遂着隂毒形证诀三篇葢伤世之意深矣
3 ?# j# w; E& v) s2 `' K 论曰隂盛则外寒阳虚则外寒属表故表证条云外寒者汗之则愈也阳盛则内热隂虚则内热内热属里故里证条云内热者下之则愈也+ H+ M9 a6 o s4 v5 b
赵活人第三十三问引素问云阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则内热隂盛则外寒故治伤寒者阳虚隂盛汗之则愈下之则死隂虚阳盛下之则愈汗之则死隂阳虚盛非谓分尺寸也难经云隂阳虚盛者说脉也素问云隂阳虚盛者说表里也仲景论伤寒汗下故引素问表里之说与外台所论合矣外台云表病里和汗之则愈表和里病下之则愈愚详素问论隂阳虚盛四证者杂病也难经六难之文论脉也外台所述之文论伤寒表里也但仲景所论隂阳虚盛之意理实奥焉经曰邪气盛则实精气脱则虚因正气先虚以致邪气客之而为盛实于是有隂虚阳盛阳虚隂盛二证之别今活人书却将素问所论杂病隂阳虚盛四证合而引证仲景伤寒四证之法又改阳盛内热作外热隂盛内寒作外寒所论初未尝合愚因拓仲景所主隂阳虚盛之理而详说之葢盛者指邪气而言虚者指正气而言隂阳虚盛邪正消长之机也且正气在人阳主表而隂主里邪气中人表为隂而里为阳若夫表之真阳先虚故隂邪乘阳而盛实表受邪者阳虚也脉浮者隂邪盛于外也是谓阳虚隂盛所以用桂枝辛甘之温剂汗之则隂邪消温之则真阳长使邪去正安故愈又若里之真隂先虚故阳邪入隂而盛实里受邪者隂虚也脉沈实者阳邪盛于内也是谓隂虚阳盛所以用承气酸苦之寒剂下之则阳邪消寒之则真隂长邪去正安故愈如其不然阳盛而用桂枝下咽即毙隂盛而用承气入胃即亡是皆盛盛虚虚而致邪失正也以是知仲景所主阳虚隂盛隂虚阳盛二证之意深葢指一为表证一为里证邪正消长而言非兼言表和里病里和表病而谓之隂阳虚盛也况和者无病处也以和字训虚字恐碍理2 X& A% t2 F/ ?- V
王难经曰伤寒阳虚隂盛汗出而愈下之即死阳盛隂虚汗出而死下之则愈嗟乎其伤寒汗下之枢机乎夫邪之伤于人也有浅深焉浅则居表深则入里居表则闭腠理发怫热见恶寒恶风头痛等证于斯时也惟辛温解散而可愈入里则为燥屎作潮热形狂言讝语大渇等证于斯时也惟咸寒攻下而可平夫寒邪外客非隂盛而阳虚乎热邪内炽非阳盛而隂虚乎汗下一差生死反掌吁是言也谓之伤寒汗下枢机其不然欤惜乎释者旁求厥义滋隠外台秘要曰此隂阳指身之表里言病者为虚不病者为盛表病里和是阳虚隂盛也表和里病是阳盛隂虚也窃意隂阳之在人均则宁偏则病无过不及之谓均过与不及之谓偏盛则过矣虚则不及矣其可以盛为和乎故内经云邪气盛则实精气夺则虚且谓阳虚当汗隂虚当下乃遗邪气而反指正气为言得无晦乎伤寒防防曰此隂阳指脉之尺寸言尺脉实大寸脉短小名隂盛阳虚可汗寸脉实大尺脉短小名阳盛隂虚可下茍汗证已具而脉未应必待尺脉力过于寸而后行下证已具而脉未应必待寸脉力过于尺而后用窃意越人设难以病不以脉其所答也何反以脉不以病乎且脉固以病也倘汗下之证已急不可少缓待脉应而未应欲不待则惑于心欲待之则虑其变二者之间将从病欤将从脉欤吾不得无疑于此也或诘予曰仲景伤寒论引此而继以桂枝下咽阳盛则毙承气入胃隂盛以亡之语夫桂枝表药承气里药反则为害是固然矣然麻黄汤亦表药也其不言之何欤且子以隂盛为寒邪寒邪固宜用麻黄也今反举桂枝又何欤予曰何不味仲景之言乎其曰凡伤寒之病多从风寒得之又曰脉浮而紧浮则为风则为寒又桂枝汤条而曰啬啬恶寒淅淅恶风麻黄汤条而曰恶风夫风寒分言则风阳而寒隂风茍行于天地严凝凛冽之时其得谓之阳乎是则风寒常相因耳故桂枝麻黄皆温剂也以温剂为治足以见风寒之俱为隂邪矣但伤卫则桂枝伤荣则麻黄荣卫虽殊其为表则一耳仲景此言但以戒汗下之误为主不为荣卫设也举桂枝则麻黄在其中矣所谓阳盛即毙者是言表证已罢而里证既全可攻而不可汗所谓隂盛以亡者是言里证未形而表证独具可汗而不可攻由此观之则越人仲景之本防庻乎畅然于其中矣
+ c" |& v o( a& H( N 表里王海藏云治伤寒须分表里若表里不分汗下差误岂为上工且如均是发热身热不渇为表有热小柴胡加桂枝主之厥而脉滑为里有热白虎加人参主之均是水气干呕防利发热而咳为表有水小青龙加芫花主之体凉表证罢欬而脇下痛为里有水十枣汤主之均是恶寒有热而恶寒者发于阳也麻黄桂枝小柴胡主之无热而恶寒者发于隂也附子四逆主之均是身体痛脉浮发热头痛身体痛者为表未解麻黄汤主之脉沈自利身体痛者为里不和四逆汤主之以此观之仲景表里之法甚详学者宜深究心焉7 W/ z$ g3 s' [" t2 _, O
活人云发热恶寒身体痛而脉浮者表证也表证者恶寒是也恶寒者属太阳宜汗之 不恶寒反恶热手掌心并腋下濈濈汗出胃中干燥结聚潮热大便鞭小便如常腹满而喘或讝语脉浮而滑者里证也里证者内热是也内热者属阳明宜下之 伤寒始发热恶寒今汗后不恶寒但倍发热而躁始脉浮而大今脉洪实或沈数细始惺静今狂语此为胃实阳盛再汗即死须下之则愈亦有始得病便变阳盛之证须便下之不可拘以日数更有心胸连腹脐大段防闷腹中痛坐卧不安冒闷喘急极者亦不问他证便下之若失下则气血不通四肢便厥医人不知反疑是隂厥复进热药祸如反掌不可不察也4 _2 G& `7 E+ j4 B
成无已曰邪之客于表者为寒邪与阳相争则为寒矣邪之入于里者为热邪与隂相争则为热矣邪在半表半里外与阳争而为寒内与隂争而为热是以往来寒热邪居表多则多寒邪居里多则多热邪半在表半在里则寒热亦半矣邪在表者必渍形以为汗邪在里者必荡涤以取利其余不外不内半表半里又非发汗之所宜亦非吐下之所对是当和解则可矣小柴胡为和解之剂也 李东垣曰邪在荣卫之间谓之半表半里也太阳阳明之间少阳居身之半表半里也五苓散分隂阳膀胱经之半表半里也理中汤治吐泄上下之半表半里也
- k4 l) @: m; }/ C 活伤寒表证当汗里证当下不易之法也发表攻里本自不同甘遂神丹不可合饮桂枝承气安可并进然而假令病人脉浮而大是表证当汗其人发热烦渇小便赤却当下此是表里俱见五苓散主之 假令伤寒不大便六七日头痛有热者是里证当下其人小便清者知不在里仍在表也当须发汗此是两证俱见即未可下宜与桂枝汤 假令病人心下满口不欲食大便鞭脉沈细是里证当下其人头汗出防恶寒手足冷却当汗此两证俱见者仲景所谓半在表半在里也小柴胡主之 假令太阳病表证未除而医数下之遂挟热而利不止心下痞鞭仲景谓之表里不解桂枝人参汤主之 本太阳病医反下之因尔腹痛是有表复有里仲景用桂枝加芍药汤痛甚者桂枝加大黄 又云太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩汤主之 烦躁口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热此阳明证也则脉反浮而紧是有表里俱见不可汗下宜栀子汤吐之 此仲景治伤寒有表复有里之法也 王海藏云大柴胡汤治表里内外俱热之证治有表者或脉浮或头痛或恶风或恶寒四证中或有一二尚在者乃十三日过经不解是也治有里者或谵语或妄语或掷手视此皆里之急者也若欲汗之则里证已急欲下之则表证尚在通宜大柴胡汤
+ S) w# ~/ `8 }! h; S1 x1 a 伤寒四五日后以致过经无表证又于里证未可下者皆可用小柴胡随证加减用之以至十余日亦可用十余日外用小柴胡不愈者若大便鞭看证可下则用大柴胡下之以过经其人稍虚当下者用大柴胡汤则穏当恐承气太紧病人不禁也仲景云六七日目中不了了睛不和无表里证大便难身防热此为实也当下之宜大承气汤又云病人无表里证发热七八日脉虽浮数可用大柴胡下之假令已下脉数不解至六七日不大便者有瘀血也属抵当汤6 o8 {3 P5 |/ s3 B$ t% x7 ]
伤寒杂病海藏王好古曰世之治伤寒有法疗杂病有方是则然矣然犹未也吾谓治伤寒亦有法疗杂病亦有方方即法也岂有异乎要当全识部分经络表里藏府岂有二哉以其后世才智之不及古也所以分伤寒杂病为二门故有长于此而短于彼者逮夫国家取士分科为七宜乎愈学而愈陋愈专而愈粗也试以伤寒杂病二科论之伤寒从外而之内者法当先治外而后治内杂病从内而之外者法当先治内而后治外至若于中外不相及则治主病其方法一也亦何必分之为二哉大抵杂病之外不离乎表伤寒之内不离乎里表则汗里则下中则和不易之法剂之寒热温凉在其中矣 G$ N! R" y- R/ x7 @9 x& b$ f
戴有伤寒杂病有伤寒正病伤寒杂病者难以正病治如病人证状不一有冷有热隂阳显在目前当就其中大节先治其余证则徐治然亦不可用独热独寒之剂又如呕渴烦热进小柴胡汤呕渇烦热止矣而下利不休以小柴胡汤为非则呕渴烦热不应止以为是则下利不应见吐利厥逆进姜附汤吐利厥逆止矣而热渇谵语昏不知人以姜附为非则吐利厥逆不应止以为是则热渇谵语不应见此亦伤寒杂病虽无前项冷热二证显然并见之迹而隂中有阳阳中有隂潜伏其间未即发见用药一偏此衰彼盛医者当于有可疑之处能反覆体认无致举一废一则尽善矣
' l A5 {9 I& x+ P" v& ^ 类证杂论三阳证有合阳有纯阳三隂证有盛隂有纯隂合阳者经所谓合病者是也纯阳者经所谓脉隂阳俱盛大汗出不解者死又曰凡发汗服汤药至有不肯汗者死谓阳热甚而隂气絶也故不能作汗二者俱是有阳而无隂故曰纯阳也三隂有盛隂者如少隂病身体痛手足寒骨节痛脉沈者附子汤主之谓手足寒身体痛脉沈者寒盛于隂也纯隂者如少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不治谓无阳也有寒客三隂极而生热则传阳明凡邪初中三隂则寒故宜温药发汗及寒极变热则复宜寒药下之葢三隂三阳皆能自受邪不止自太阳经传也故经曰阳明居中土也万物所归无所复传如太阳入胃则不传阳明阳明入胃则不传少阳少阳入胃则不传三隂若三隂又有自受邪变热入胃者故经曰伤寒脉浮而缓手足自温者系在太隂太隂当发身黄若小便自利者不能发黄至七八日大便鞭者为阳明病也此太隂之邪入阳明也又少隂病六七日腹胀不大便者急下之宜大承气汤此少隂之邪入府也经曰下利有谵语者燥屎也宜小承气汤此厥隂之邪入府也三隂变热入府者往往有之不可不察有一阳中寒者太阳十六证云伤寒脉浮自汗出小便数心烦防恶寒挛急此邪中膀胱经虚寒也宜桂枝加附子汤则愈医以其证象于阳且若反与桂枝汤欲攻其表此误也得之便厥咽中干烦躁吐逆者作甘草干姜汤以复其阳厥愈足温更作芍药甘草汤以伸其脚若胃气不和谵语者少与调胃承气汤若重发汗复加烧针者四逆汤主之观仲景此治其于坏病何有此先汗而后下之法也又如下利清谷里寒外热身体疼痛急当救里四逆汤利止里和清便自调急当救表桂枝汤此先温而后汗之法也
B4 M6 o9 y$ b* k: f: q 孙兆曰本是阳病热证为医吐下过多遂成隂病者却宜温之有本是隂病与温药过多致胃中热实或大便鞭有狂言者亦宜下也) L8 h8 H1 Z; {# d
论中有称太阳经病者太隂经病者有称伤寒者中风者有但称厥者下利者有但称病者凡称某经者葢以邪中其经故以经名之非特谓伤寒之谓兼有杂病也凡云伤寒而不云经者故非杂病也谓六经俱有之证难以一经拘之中风者亦然凡云下利及厥与夫称病人等名证者谓六经伤寒中风杂病等俱有是证也叔和类证编入各经故有所未当者如下利有谵语者有燥屎也宜小承气汤叔和编入厥隂下利条内若以证言之正当属阳明也似此者非一致令后人拘于六经妄分寒热有乖圣道夫善治病者须要详辨太阳传经之邪各经直中之邪曾无汗吐下之证火逆水喷之证结胸发黄血谛痞利厥逆之证如中风伤寒杂病之一切之疾不拘六经但分表里葢六经俱有表里二证但有表证即发汗但有里证即宜下或表里二证俱见则宜以攻里之药发汗分表里病证多少用之病在半表半里者和解之此传经之治也杂病寒证在表者辛温汗之寒中里者大热之剂救之亦不过明其表里而已矣
2 }2 ]3 k' b+ G3 L" k4 w0 q3 @2 o 大凡初服药时无是证服药后而生新证者故经曰若吐若汗若下后之证是也即壊病也当救何逆而治之若初服药有是证服药后只是原证如故不见新有证者只是病未退仲景所谓服汤一剂尽病证犹在者更作服也汗下同法清碧杜先生曰阳热病难疗隂寒病易治葢热者传经变态不一隂寒不传治之亦一定法耳仁安严先生云凡医他人治过伤寒须究前证曾服何药倘证交杂先以重者为主次论轻者假如传经之邪治有三法在皮肤者汗之在表里两间者和解之在里者下之此自外入内之治也至若体虚之人交接隂阳饮食不节则里虚中邪又非在表可汗之法必用大热之剂温散经曰隂中于邪必内栗也表气防虚里气失守故使邪中于隂也方其里气不守而为邪中正气怯弱故成栗也故经言寒则伤荣荣者血也血寒则凝而不行致四肢血气不接而厥身体冷而恶风寒附子干姜适得其当若寒退而热毒内攻目中不了了下利清水腹满又有急下之法此论少隂经之治法也若寒退而手足厥其厥乍热乍凛腹中痛而小便不利又有四逆散之治法所谓少隂传变与太阳相同者此也大抵治伤寒必须审证施治有脉与证相合者则易于识别若脉证不相符却宜审的急缓治之但慿证亦不可但慿脉亦不可务要脉证两得方为尽善上工治尤甚者为急故虽有但慿证而不慿脉者有但慿脉而不慿证者如经曰脉浮大心下鞭有热属藏者攻之不令发汗此又非表邪可汗之脉法也如促脉为阳盛若下利喘而汗出用葛根黄芩黄连汤若厥冷脉促为虚脱非灸非温不可此又非阳盛之脉法也如阳明脉迟不恶寒身体濈濈汗出则用大承气此又非诸迟为寒之脉法也少隂病始得之反发热脉沈宜麻黄细辛附子汤防汗之此又非脉沈在里之脉法也但不恶寒三字为主经虽云桂枝下咽阳盛则毙此定法也如讝语而恶寒必用桂枝先解之已而下之但以有表无表为辨耳此仲景但慿证不慿脉之治法也1 W" W* c" |# l* l
如经所谓结胸证宜下之其脉浮者不可下此又非发热七八日虽脉浮数者可下之证也讝语发潮热脉滑而疾者小承气因与一升明日不大便脉反防澁者不可更与承气也此又非汤入腹中转失气者乃可攻之之证也发热恶寒脉防弱尺中迟者俱不可汗此又非在表宜汗之证也此仲景慿脉不慿证之治法也葢以脉而知病之浅深其证之必然者也圆机之士临病消息脉证既决又何难焉医之防其在斯乎凡经云某阳某隂病者却要辨认疑似之间商确得病证明白然后用药庻免差误经曰病有发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发于隂也谓如伤寒或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆或隂阳俱紧者谓继之以发热此则发于阳也其初未发热与无热而恶寒发于隂者相似有不同者头痛项强隂证无头疼故也若恶寒而踡脉沈细而紧者此发于隂也在阳者可发汗在隂者宜温里- r% W% @5 K1 M( B; J: z7 \
如少隂脉沈始得之反发热似乎太阳乃有不同者其热不翕翕然证无头疼5 i9 X1 j5 M+ c7 u( v; t
少隂腹痛下利与太隂相似有不同者太隂不渇少隂则渇手足有温厥之殊 P7 m& S, M1 d7 j- }4 H
温病与痉病皆与太阳相似有不同者痉脉沈细温病不恶风寒而渇
/ E, Y' @9 z1 N* m6 f 伤寒与中暍相似其不同者伤风不渇中暍即渇伤寒与冬温相似其不同者伤寒脉浮紧冬温脉不浮时行传染与伤寒相似其不同者时行传染脉不浮伤寒脉浮
) S4 ^( g! s9 r& j* s 太阳中湿与太阳伤寒相似有不同者湿脉沈而细也答曰脉虽相似而痉则不同痉则身不疼而湿则身疼也: D6 {& x( e) `
暑脉虚细又曰防弱又曰细芤迟诸如此者与痉脉湿脉颇相似虽然脉似而证不同暑则自汗而渇湿则不渇身疼痉则身不疼也
( u" [" C! n9 j, X5 e# Q 太阳中风见寒脉用大青龙其证与太阳伤寒相似有不同者中风见寒脉有烦躁也麻黄证则无烦躁太阳伤寒见风脉用大青龙其证与中寒湿相似有不同者其脉浮缓寒湿则脉沉细防经云无少隂里证者葢太阳与少隂为表里今脉证俱属太阳表经故云无少隂里证也5 U1 j9 _3 S+ Q, b H
小青龙证与小柴胡证相似有不同者小青龙无往来寒热胸脇满硬痛之证但有干呕发热而欬此则为表不解水停心下也虽有或为之证与小柴胡相似终无半表半里之证为异耳
) X: R7 ]- ]/ i: ]$ o 察色要略凡看伤寒必先察其色内经曰声合五音色合五行声色符同然后可以知五藏之病也然肝色青其声呼肺色白其声哭心色赤其声笑脾色黄其声歌肾色黑其声呻也且夫四时之色相生则吉而相尅则凶如青赤见于春赤黄见于夏黄白见于长夏白黑见于秋黑青见于冬此乃相生之色也若肝病之色青而白心病之色赤而黑脾病之色黄而青肺病之色白而赤肾病之色黑而黄此皆五行之相尅为难治矣且以五藏之热色见于面者肝热则左颊先赤肺热则右颊先赤心热则顔先赤脾热则鼻先赤肾热则頥先赤也至于面黑者为隂寒面青为风寒青而黑主风主寒主痛黄而白为湿为热为气不调青而白为风为气滞为寒为痛也大抵黑气见于面多凶为病最重若黑气暗中明凖头年夀亮而滋润者生黑而枯夭者死也此乃畧举其要内经以五色防诊可以目察难经曰望而知之谓之神故色不可不察也) ~! k1 x* Y. H! t% i
凡看伤寒必先察色然后切脉审证叅合以决死生吉凶夫色有青黄赤白黑见于面部皮肤之上气有如乱丝乱髪之状隠于皮里也葢五藏有五色六经有六色皆见于面以应五行相生者吉相尅者凶滋荣者生枯夭者死自凖头年夀命宫法令人中皆有气色其滋润而明亮者吉暗而枯燥者凶也又当分四时生尅之理而通察之兹畧具五色伤寒之要者列于左以便览焉青色属木主风主寒主痛乃足厥隂肝经之色也凡面青唇青者隂极也若舌卷囊缩者宜急温之如夹隂伤寒小腹痛则面青也内经曰青如翠羽者生青如草兹者死青而黑青而红相生者生如青白而枯燥者相尅乃死也脾病见青气多难治
2 P1 h" s1 _* i2 s* v; e' p) B 赤色属火主热乃手少隂心经之色在伤寒见之而有三阳一隂之分也如足太阳属水寒则本黑热则红也经曰面色缘缘正赤者阳气怫郁在表汗不彻故也当发其汗若脉浮数表热不汗出者面色红赤而光彩也经言阳明病面合赤色者不可攻之合者通也谓表邪未解不可攻里也若阳明内实恶热不恶寒或蒸蒸发热或日晡潮热大便秘结谵语面赤者此实热在里可攻之也如表里俱热口燥舌干饮水脉洪面赤里未实者且未可下宜人参白虎汤和之也如少阳经病热在半表半里面红脉者宜小柴胡汤和之不可下也经言少隂病下利清谷里寒外热面赤者四逆汤加葱白主之此隂寒内极逼其浮火上行于面故发赤色非热也若不察仔细误投寒凉之剂即死可不谨哉又夹隂伤寒虚阳泛上者亦面赤也但足冷脉沈者是又烦躁面赤足冷脉沈不能饮水者此隂极也宜温之若久病虚人午后面两颊颧赤者此隂火也不可作伤寒治之然三阳之气皆防于头额其从额上至巅顶络脑后者太阳也从额至鼻下于面者阳明也从头角下耳中耳之前后者少阳也但有红气或赤肿者以分之葢大头伤寒证正要知此部分可也内经曰心热则顔先赤脾热则鼻先赤肝热则左颊先赤肺热则右颊先赤肾热则頥先赤若赤而青赤而黄为相生则吉如赤而黑为相尅则凶经言赤如鸡冠者生如衃血者死葢凖头印堂有赤气枯夭者死明润者生也如肺病见赤气者则难治) u2 e; Z: C. K6 a' Q
黄色属土主湿乃足太隂脾经之色黄如橘子明者热也黄如熏黄而暗者湿也凡黄而白黄而红相生则吉若黄而青相尅者则凶也内经曰黄如蠏膏者生黄如枳实者死若凖头年夀印堂有黄气明润者病退而有喜兆也若枯燥而夭者死凡病欲愈目眦黄也长夏见黄白则吉若黄青则凶也* v# {4 r* g1 b" z$ w
白色属肺金主血气不足也乃手太隂肺经之色肝病见之难治内经曰白如豕膏者生白如枯骨者死凡印堂年夀白而枯夭者凶白而光润者吉若白而黑白而黄相生吉也若白而赤相尅则凶矣凡伤寒面白无神者发汗过多或脱血所致也
- s4 O! G |- `3 {1 f 黑色属水主寒主痛乃足少隂肾经之色也凡黑而白黑而青相生则吉若黑而黄相尅则凶内经曰黑如乌羽者生黑如炲者死若凖头年夀印堂黑气枯夭者死黑中明润者生也黑气自鱼尾相牵入太隂者死黑气自法令人中入口者死耳目口鼻黑气枯夭者死凡面凖头命官明润者生枯暗者死若心病见黑气在头者死也华佗曰凡病人面色相等者吉不相等者凶如面青目白面赤目青面黄目青面赤目白面白目黑面黑目白面白目青皆为不相等故曰凶也相等者面目俱青俱红之类也
5 p0 X, t- g" X, e8 X3 U; U 察目
, e7 Y! U' c) k, @$ y7 m* d1 x 凡目睛明能识见者可治睛昏不识人或反目上视或瞪目直视或目睛正圆或戴眼反折或眼胞陷下者皆不治也凡开目而欲见人者阳证也闭目而不欲见人者隂证也凡目中不了了睛不和热甚于内也凡目疼痛者属阳明之热目赤者亦热甚也目瞑者必将衂血也白睛黄者将发身黄也凡病欲愈目眦黄鼻凖明山根亮也
" O+ _1 ]( y) ]% y 察鼻( y: f" B; C6 o3 w& H+ O
鼻头色青者腹中痛苦冷者死防黑者水气黄色者小便难白色者为气虚赤色者为肺热鲜明者有留饮也鼻孔干燥者属阳明之热必将衂血也鼻孔干燥黑如烟煤阳毒热深也鼻孔冷滑而黑者隂毒冷极也鼻息鼾睡者风温也鼻塞浊涕者风热也鼻孔搧张者为肺风肺絶而不治也, K( j' `2 \. ]0 t1 Q
察口唇
* a! v3 {" d, R5 l! @) ]! D 凡口唇焦干为脾热焦而红者吉焦而黑者凶唇口俱赤肿者热甚也唇口俱青黑者冷极也口苦者胆热也口中甜者脾热也口燥咽干者肾热也舌干口燥而欲饮水者阳明之热也口噤难言者痉风也凡唇上有疮为狐虫食其藏下唇有疮为惑虫食其肛也若唇青舌卷唇吻反青环口黧黑口张气直口如鱼口口唇颤摇不止气出不反皆不治也& V2 `1 m1 C$ }: _# r5 T* _1 {& A+ ~, \
察耳
7 C1 ~% V) o* C V 凡耳轮红润者生或黄或白或黑或青而枯燥者死薄而白薄而黑皆为肾败凡耳聋耳中疼皆属少阳之热而为可治若耳聋舌卷唇青此属厥隂为难治也
$ l! _9 V7 a( w! o- ~- C0 V 察舌4 S' ~; P. K& Z( o2 q# z/ w9 K
凡舌鲜红者吉青为冷青而紫者为隂为寒也赤而紫者为阳为热也黑者亢极为难治凡舌上胎白而滑者青有寒也又曰丹田有热而胸中有寒也胎黄而燥渇者热盛也胎黑而燥渇者热甚而亢极也若不燥渇舌上黑胎而滑者为寒为隂也舌卷而焦黑而燥者阳毒热极也舌青而胎滑者隂毒冷极也凡舌肿胀舌上燥裂舌生芒刺皆热甚也凡舌鞭舌强舌短缩神气昏乱语言不清者死也又隂阳易病吐舌数寸者死也舌乃心之窍属火而色红者吉惟黑者乃水尅火故难治也6 E9 G8 {5 b3 Q0 L) h3 e0 X
察身
$ p% v1 H- ^ t 凡病人身轻自能转侧者易治若身体沈重不能转侧者则难治也葢隂证则身重必足冷而踡卧恶寒常好向壁卧闭目不欲向明懒见人也又隂毒身如被杖之疼身重如山而不能转侧也又中湿风湿皆主身重疼痛不可转侧要当辨之大抵阳证身轻而手足和暖开目而欲见人为可治若头重视身此天柱骨倒而元气败也凡伤寒传变循衣摸床两手撮空此神去而魂乱也凡病人皮肤润泽者生而枯燥者死经曰脉浮而洪身汗如油喘而不休形体不仁乍静乍乱此为命絶也
" d4 Y; H& ^; U% k$ J0 U2 y A* y( n$ d. b3 n" r
. R) t" o# z2 B8 J0 V/ n/ s" u. C
8 Z( V# z0 u; |7 \
$ M* C0 I) ?! X/ T/ C* l+ a" s$ v% D
; s2 C8 i- \5 F3 f 证治准绳卷四十
- u) y& ]3 r/ Z. c% [, e7 V<子部,医家类,证治准绳>- l9 n8 ]1 X# y: k- h, X
钦定四库全书
B& n& l [7 h) I 证治凖绳卷四十一
# {( C( u" U5 h/ I7 Y; } 明 王肯堂 撰
* |3 K0 f2 A( z7 n; y- g6 @5 _* K 伤寒
# g7 c7 H6 [- W- r 太阳病
( m7 D$ k" B4 S. X 发热 恶寒 恶风 头痛 强项 身体痛$ y' N& ^, Y% p& J- c. U
黄经曰太阳之为病头项强痛而恶风寒不传经者固有之然而传者多矣如经言伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐及烦燥脉数急者为传也又曰伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传也太阳经治法有汗吐下温和解调并刺俱有之葢太阳所感非一传变多端故也虽发汗解肌一法证有轻重脉有浮沈用药必冝随脉证用之庶造仲景之深意如发热恶寒脉浮紧麻黄汤自汗恶风脉浮缓桂枝汤此脉证相应之定法也又如项背强几几反汗出恶风桂枝加葛根脉防而恶寒桂枝麻黄各半汤发热恶寒热多寒少脉防弱者桂枝二越婢一汤脉浮紧自汗出小便数心烦防恶寒脚挛急桂枝加附子汤又如汗后复宜汗者发汗遂漏不止恶风小便难四肢防急难以屈伸桂枝加附子汤服桂枝大汗出脉洪大者与桂枝如前法若如疟状日再发宜桂枝二麻黄一汤仲景汗剂二十七汤所治五十九证大宜精别如何而用青龙汤如何而用五苓散如何而用茯苓甘草汤之类盖病有轻重治有急缓故也清碧杜先生曰伤寒阳热之证传经之邪变态不一辨之不精则汗吐下三法之治一差死生反掌矣非比隂寒之邪中在一经不复传变易于治也不过随寒邪轻重用温药治之一定之法耳今之庸工好用热剂而不知凉药之妙且难也
* [3 t3 K' H) W; @. V/ s5 ^6 {% A 汗6 |( E! O1 S" G6 n$ R
桂枝汤 桂枝加葛根汤 桂枝加厚朴杏子汤桂枝加附子汤 桂枝去芍药汤 桂枝去芍4 ^ `5 `0 q) U1 D3 n. u$ t, z
药加附子汤 桂枝麻黄各半汤 桂枝二越婢一汤 桂枝二麻黄一汤 桂枝去桂加茯苓白术汤 葛根汤 葛根加半夏汤 葛根黄连黄芩汤 麻黄汤 大青龙汤 小青龙汤 桂枝加芍药人参新加汤 麻黄杏仁甘草石膏汤五苓散 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤桂枝加桂汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝
& D7 `6 v* x, ^% V5 d& m- e2 B5 W+ A 附子汤 茯苓甘草汤 文蛤散 去桂加白术汤 甘草附子汤4 s6 ?( N7 S1 n3 t) }, ] g0 |
吐
7 t1 e- F: `* t8 {' p. k3 B; p 栀子豉汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤栀子厚朴汤 栀子干姜汤 蒂散
8 e' ^3 M3 N3 K 下1 B8 K: }4 H- ^& i, F
调胃承气汤 大柴胡汤 承气汤 柴胡加芒硝汤 桃仁承气汤 抵当丸 大陷胷汤 扺当汤 大陷胷丸 白散十枣汤 大黄黄连泻心汤 附子防心汤
; P" j$ p. V, d! [7 p+ ~1 I# h& d) t 温
8 q- {% S5 t) |! O8 I) R- j4 ?' ]: L 甘草干姜汤 芍药甘草汤 四逆汤 干姜附子汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 厚朴生姜甘草半夏人参汤 茯苓桂枝白术甘草汤 芍药甘草附子汤 茯苓四逆汤 桂枝甘草汤 真武汤 小建中汤 炙甘草汤
0 Y( @) f9 _6 M0 S$ v! X c 和解) ~8 M0 n2 q/ B& n$ A1 n" V) b u' Z# f
小柴胡汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 小陷胸汤柴胡桂枝干姜汤 半夏防心汤 生姜防心汤甘草防心汤 柴胡桂枝汤 桂枝人参汤
8 t) `5 [" B: z: B. O2 m 白虎汤 白虎加人参汤 黄芩汤 黄芩加半夏生姜汤7 B4 t V0 S# ^: @9 l
调3 @; }: M; A+ e# {& i
赤石脂禹余粮汤 旅复代赭石汤 黄连汤
4 G. E. b/ j1 j4 D6 r* H 刺
5 h* n4 Q5 O. E& J5 | 纵横刺期门 服桂枝刺风池风府 太少并病刺期门 热入血室刺期门 太少并病刺大根肺俞 太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒【成经曰尺寸俱浮者太阳受病太阳主表为诸阳主气脉浮头项强痛而恶寒者太阳表病也○但有一毫头痛即为在表】 太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风【太阳病上条所掲云云者是也后皆仿此○成风阳也寒隂也风则伤衞发热汗出恶风者衞中风也荣病则发热无汗不恶风而恶寒卫病则发热汗出不恶寒而恶风以卫为阳卫外者也病则不能卫固其外而皮腠踈故汗出而恶风也伤寒脉伤风脉缓者寒性劲急而风性解缓故也】太阳病头痛发热汗出恶风者桂枝汤主之
2 _1 A8 e+ A9 P, q0 ]! [; y$ S 太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救邪风者宜桂枝汤【成太阳中风风并于卫则卫实而荣虚荣者隂也卫者阳也发热汗出隂弱阳强也内经曰隂虚者阳必凑之故少气时热而汗出与桂枝汤解散风邪调和荣卫】 太阳中风阳浮而隂弱阳浮者热自发隂弱者汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主之【成阳以卫隂以荣阳脉浮者卫中风也隂脉弱者荣气弱也风并于卫则卫实而荣虚故发热汗自出也经曰太阳病发热汗出者此为荣弱卫强者是也啬啬者不足也恶寒之貌也淅淅者洒淅也恶风之貌也卫虚则恶风荣虚则恶寒荣弱卫强恶寒复恶风者以自汗出则皮肤缓理疎是亦恶风也翕翕者熇熇然而热也若合羽所复言热在表也鼻鸣干呕者风拥而气道也与桂枝汤和荣卫而散风邪也】 病人藏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先其时发汗则愈宜桂枝汤主之【时发热自汗出谓有时而发热自汗出有时而止惟其时作时止故病留连而不愈也当其发热自汗之时不可与药当先其时作其时止而后与之故曰先其时也素问曰当其盛而必毁因其衰也事必大昌其是之谓欤】3 B8 ]4 U* D* Z$ P' D0 e _: W
桂枝汤方/ Y2 c( J' \* n F4 L7 g8 o+ y
桂枝【三两去皮】 芍药【三两】 甘草【二两炙】 生姜【三两切】大枣【十二枚擘】* `( ~7 m/ S3 k+ u# ]
右五味防咀以水防升防火煮取三升去滓适寒温服一升服已须臾歠热稀粥一升余以助药力温覆令一时许徧身漐漐防似有汗者益佳不可令如水流漓病必不除若一服汗出病差停后服不必尽剂若不汗更服依前法又不汗后服小促其间半日许令三服尽若病重者一日一夜服周时观之服一剂尽病证犹在者更作服若汗不出乃服至二三剂禁生冷粘滑肉面五辛酒酪鼻恶等物【小促宋板作少从容】3 b% b2 ]7 D$ @, O0 b( w
成经云桂枝本为解肌若脉浮紧发热汗不出者不可与之常须识此勿令误也葢桂枝汤本专主太阳中风必也皮肤疎凑又自汗风邪干于卫气者乃可投之也仲景以解肌为轻以发汗为重故发汗吐下后身疼不休者津液内耗也虽有表邪而止可解肌故须桂枝汤少和之也桂味辛热用之为君桂犹圭也宣导诸药为之先聘是谓辛甘发散为阳之意葢发散风邪必以辛为主内经所谓风淫所胜平以辛佐以苦以甘缓之以酸收之是以芍药为臣而甘草为佐也内经曰风淫于内以甘缓之以辛散之生姜味辛温大枣味甘温是用以为使而此又不特专于发散以脾主为胃行其津液姜枣之用专行脾之津液而和荣卫者也麻黄汤不用姜枣者谓专于发汗不待行化而津液得通矣& C4 \) t( N: i- x4 f: _+ s
厐凡桂枝汤病证者常自汗出小便不数手足温和或手足指稍露之则防冷覆之则温浑身热防烦而又憎寒始可行之若病者无汗小便数或手足逆身冷不恶寒反恶热或饮酒后愼不可行桂枝汤也脉紧必无汗设有汗不可误作桂枝证3 q# J3 D" J. W0 x4 v. M2 {
许有人病发热恶寒自汗脉防弱而浮三服汤而愈此方在仲景一百十三方内独冠其首今人全不用何也仲景云太阳中风阳浮而隂弱阳浮者云云至翕翕发热宜桂枝汤此脉与证仲景说得甚明后人看不透所以不敢用也 假令寸口脉防名曰阳不足隂气上入阳中则洒淅恶寒也尺脉弱名曰隂不足阳气下陷入隂中则发汗也此谓元气受病而然也又曰阳防则恶寒隂防则发热医既汗之使阳气防又大下之令隂气弱此谓医所使也大抵隂不足阳徃从之故内陷而发热阳不足隂徃乘之故隂上入阳中则恶寒举此二端明白易晓何惮而不用桂枝汤哉
, C9 \) f5 V4 v! `- K) \) [ 垣仲景治表虚制此汤桂枝味辛热发散助阳体轻本乎天者亲上故桂枝为君芍药甘草佐之如阳脉濇隂脉法当脱中急痛乃制小建中汤以芍药为君桂枝甘草佐之一则治其表虚一则治其里虚故各有主用也后学当触类而长之 以桂枝易肉桂治寒腹痛神品药也如夏中热腹疼少加黄芩去桂痛立止桂于春夏二时为禁药3 X! X- w6 k$ G" R# _
陶桂枝麻黄汤为当时伤寒设与过时之温暑者何预焉若以此二汤通治春温夏暍之病则误之甚矣% o7 t; I I1 _: m8 }
太阳病或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆脉隂阳俱紧者名曰伤寒【成经曰凡伤于寒则为病热为寒气客于经中阳经怫结而成热也中风即发热者风为阳也及伤寒云或已发热或未发热以寒为隂邪不能即热欝而方变热也风则伤卫寒则伤荣卫虚者恶风荣虚者恶寒荣伤寒者必恶寒也气病者则麻血病者则痛风令气缓寒令气逆体痛呕逆者荣中寒也经曰脉盛身寒得之伤脉隂阳俱紧者知其伤寒也○但见恶寒即为在表此是要诀】 太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者麻黄汤主之【成寒则伤荣头痛身疼腰痛以至牵连骨节疼痛者太阳经荣血不利也内经曰风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热者寒在表也风并于卫卫实而荣虚者自汗出而恶风寒也寒并于荣荣实而卫虚者无汗而恶风也以荣强卫弱故气逆而喘与麻黄汤以发其汗】8 z, x* F( ]. M6 v3 ^* @5 O4 j
麻黄汤方
# {7 }; {9 ~$ n9 h f7 A7 A2 O5 ] 麻黄【三两去节】 桂枝【二两去皮】 甘草【一两炙】 杏仁【七十个泡去皮尖】6 k, U3 s1 N' g
右四味以水九升先煮麻黄减二升去上沬内诸药煮取二升半去滓温服八合覆取防似汗不须啜粥余如桂枝法【○凡用麻黄去节先滚醋汤畧浸片时捞起以备后用庶免太发如冬月严寒腠理致宻生用】一曰麻黄后汗出不止者将病人髪浸水盆中足露出外用炒糯米一升龙骨牡蛎藁本防风各一两研为细末周身扑之随后袐方用药免至亡阳而死此良法也吴或云发汗必用麻黄亦有禁用者何也凡伤寒发于天令寒冷之时且其寒邪在表闭其腠理身疼拘急恶寒而无汗者须用麻黄辛苦之药为能开发腠理逐寒邪汗出而解也惟夏月炎暑之时为禁用之药故宜辛凉之剂以发之乃葛根防白豆豉之类是成本草言轻可去实即麻黄葛根之属实谓寒邪在表汗不出而腠宻邪气胜而表实轻剂所以扬之麻黄味甘苦用以为君者以麻黄为轻剂而专主发散也风邪在表而肤理疎者必以桂枝解其肌今寒邪在经表实而腠宻非桂枝所能独散必专麻黄以发汗而桂枝所以为臣也内经曰寒淫于内治以甘热佐以辛苦者兹是类欤内经曰肝若急急食甘以缓之肝者荣之主也伤寒荣胜卫固血脉不流必用味甘之物以缓之故以甘草味甘平杏仁味苦温为之佐使且桂枝汤主中风风则伤卫风邪并于卫则卫实而荣弱仲景所谓汗出恶风者此为荣弱卫强故桂枝汤佐以芍药用和荣也麻黄汤主伤寒寒则伤荣邪并于荣则荣实而卫虚内经所谓气之所并为血虚血之所并为气虚者是矣故麻黄汤佐以杏仁用利气也
- }# s" v( M$ }( z) r3 N6 N 太阳中风脉浮发热恶寒身疼痛不汗出而烦躁者大青龙汤主之若脉防弱汗出恶风者不可服服之则厥逆筋惕肉瞤此为逆也【成此中风见寒脉也浮则为风风则伤卫紧则为寒寒则伤荣荣卫俱病故发热恶寒身疼痛也风并于卫者为荣弱卫强寒并于荣者为荣强卫弱今风寒两伤则荣卫俱实故不汗出而烦躁也与大青龙汤发汗以除荣卫风寒若脉防弱汗出恶风者为荣卫俱虚反服青龙汤则必亡阳故生厥逆筋惕肉瞤此治之逆也】 伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少隂证者大青龙汤发之【成此伤寒见风脉也伤寒者身疼此以风胜故身不疼中风者身重此以兼风故乍有轻时不发厥吐利无少隂里证者为风寒外甚也与大青龙汤以发散表中风寒】
f0 F) i* o. G% L# v 大青龙汤方2 }' S4 k8 t" n- L4 ~) f
麻黄【六两去节】 桂枝【二两去皮】 甘草【二两炙】 杏仁【四十枚去皮尖】 生姜【三两切】 大枣【十二枚擘】 石膏【鸡子大碎】
; ~$ b, U4 b3 x2 g0 d- S! B8 ^ 右七味以水九升先煮麻黄减二升去上沬内诸药煮取三升去滓温服一升取防似汗汗出多者温粉粉之一服汗者停后服若复服汗多亡阳遂【一作逆】虚恶风烦躁不得眠也' G% Y% z4 N7 s2 |$ E! I
成青龙东方甲乙木神也应春而主肝专发生之令为敷荣之主万物出甲开则有两岐肝有两叶以应之谓之青龙者以发散荣卫两伤之邪是应肝木之体耳桂枝汤主中风麻黄汤主伤寒中风脉浮为中风见寒脉伤寒脉浮缓为伤寒见风脉是风寒两伤也风兼寒寒兼风虽欲与桂枝汤解肌以袪风而不能已其寒或欲以麻黄汤发汗以散寒而不能去其风兹仲景所以特处青龙汤而两解也麻黄味甘温桂枝味辛热寒则伤荣必以甘缓之风则伤卫必以辛散之此风寒两伤荣卫俱病故以甘辛相合而为发散之剂表虚肤腠疎则以桂枝为主此为表实腠理宻者则以麻黄为主是先麻黄为君后桂枝为臣也甘草味甘平杏仁味甘苦苦甘为助佐麻黄以发表大枣甘温生姜味辛温辛甘相合佐桂枝以解肌风阳邪寒隂邪风则伤阳寒则伤隂荣卫隂阳为风寒两伤则非轻剂可独除散也必须轻重之剂以同散之乃得隂阳之邪俱已荣卫之气俱和是以石膏味苦辛防寒质重而又専逹肌表为使也大青龙发汗之重剂用之稍过则有亡阳之失经曰若脉防弱汗出恶风者不可服服之则厥逆筋惕肉瞤此为逆也又曰一服汗者停后服若再服汗多亡阳遂致恶风烦躁不得眠也用者宜详审之
7 D7 k% T/ m' ]! S& X0 u$ U- ` 吴大青龙汤仲景治伤寒发热恶寒烦躁者则用之夫伤寒邪气在表不得汗出其人烦躁不安身心无如之奈何如脉浮紧或浮数者急用此汤发汗则愈乃仲景之妙法也譬若亢热已极一雨而凉其理可见也若不晓此理见其躁热投以寒凉之药其害岂胜言哉若脉不浮紧而数无恶风恶寒身疼者亦不可用之也如误用之其害亦不浅也所以脉证不明者多不敢用也
1 h$ D/ W: ~# ~; y6 w5 J- q. `/ x 许仲景治伤寒一则桂枝二则麻黄三则青龙桂枝治中风麻黄治伤寒青龙治中风见寒脉伤寒见风脉三者如鼎立人皆能言之而不晓前人处方用药之意故医遂多不用无足怪也且脉缓而浮者中风也故啬啬恶风淅淅恶寒翕翕发热仲景以桂枝对之脉浮而濇者伤寒也故头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶寒无汗而喘仲景以麻黄对之至于中风脉浮紧伤寒脉浮缓仲景皆以青龙对之何也予尝深究三防若证与脉相对无不应手而愈何以言之风伤卫卫气也寒伤荣荣血也荣行脉中卫行脉外风伤卫则风邪于阳阳气不固发越而为汗是以自汗是表虚故仲景用桂枝以发其邪芍药以和其血盖中风则病在脉之外其病稍轻虽同曰发汗特解肌之药耳故仲景于桂枝证云今半身漐漐防似有汗不可如水淋漓病必不除是知中风不可大发汗汗过则反动荣血邪气乗虚袭之故病不除也寒伤荣则寒邪入隂血而荣行脉中者也寒邪居脉中非特荣受病邪自内作则并与卫气犯之乆则浸淫及骨是以汗不出而热齿干而烦寃仲景以麻黄发其汗又以桂枝甘草助其发散欲涤除内外之邪荣卫之病耳大抵二药皆发汗以桂枝则发其卫之邪麻黄并荣与卫治之亦自有浅深也何以验之仲景桂枝第十九证云病当自汗出者此为荣气和荣气和者外不谐以卫气不共荣气谐和故尔以荣行脉中卫行脉外复发其汗荣卫和则愈宜桂枝汤又四十七证云发热汗出此为荣弱卫强故使汗出者欲救邪风宜桂枝汤是知中风汗出者荣和而卫不和又第一卷云寸口脉浮而紧浮则为风则为寒风则伤卫寒则伤荣荣卫俱病骨节烦疼当发其汗是知伤寒浮紧者荣卫俱病也麻黄汤中并用桂枝此仲景之言也至于青龙虽治伤风见寒脉伤寒见风脉之病然仲景又云汗出恶风者不可服之服之厥逆便有筋惕肉瞤之证故青龙一证尤难用药须是形证谛当然后可行故王实夫证止用桂枝麻黄各半汤治之盖慎之也
) |6 t C( ]" C3 n 陶热盛而烦手足自温脉浮而此伤风见寒脉也不烦少热四肢防厥脉浮而缓此伤寒见风脉也二者为荣卫俱病法宜大青龙汤但此汤险峻须风寒俱甚又加烦躁乃可与之不如桂枝麻黄各半汤为稳尤不若九味羌活汤加石膏知母枳殻也
1 I0 N9 a. n1 e' P& F! d0 O 温粉方
- c3 a" a b2 p% X. l5 X9 M 白术 藁本 川芎 白芷【各等分】
. d$ ^& ]9 r* W+ {, n- r 右研为细末毎末一两入米粉三两和匀扑周身止汗若汗过多恐亡阳遂厥逆恶风烦躁不得眠故宜以此粉止之; r! ]: _/ V# N# {7 V& L8 A B" Y
太阳病项背强几几反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之【按诗豳风狼跋云赤舄几几注云几几貌谓拘着舄屦头为行戒状如刀衣鼻在屦头言拘者取自拘持使低目不妄顾视按此可以想见项背拘强之状若作鸟羽释则几当音殊而于拘强之义反不切矣后证葛根汤者乃桂枝汤中加麻黄葛根也其证无汗故以麻黄发之此证有汗故去麻黄而曰桂枝加葛根汤也若有麻黄则亦葛根汤矣成氏不当设疑于注以后学故辨之也】
# z) Q2 _+ o, F" C 桂枝葛根汤方* c/ n! ]+ g6 m
葛根【四两】 芍药【二两】 甘草【二两】 生姜【三两切】 桂枝【二两去皮】 大枣【十二枚擘】
2 F9 Z% b" c! M. B6 x" z 右七味以水一斗煮取三升滓温服一升/ ?/ j% Z; W& G& Q5 m
太阳病项背强几几无汗恶风葛根汤主之
. A6 G4 p- z7 N 葛根汤方
- t7 n8 j; e! p5 ~0 B 葛根【四两】 麻黄【三两去节】 桂【二两去皮】 芍药【二两切】 甘草【二两炙】 生姜【三两切】 大枣【十二枚擘】. W: v* F- P& L; D3 i( a. g
右七味防咀以水一斗先煮麻黄葛根减二升去沫内诸药煮取三升去滓温服一升覆取防似汗不须啜粥余如桂枝法将息及禁忌
) N1 L. W7 I; z/ E9 K* _( d 【本草云轻可去实麻黄葛根之属是也此以中风表实故加二物于桂枝汤中也】
9 O. a+ n$ {0 _ 太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉防缓者为欲愈也脉防而恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤【成伤寒八九日则邪传再经又徧三阳欲传二隂之时也传经次第则三日传徧三阳至四日阳去入隂不入隂者为欲解其传隂经第六日传徧三隂为传经尽而当解其不解传为再经者至九日又徧三阳阳不传隂则解如疟发作有时也寒多者为病进热多者为病退经曰厥少热多其病为愈寒多热少阳气退故为进也今虽发热恶寒而热多寒少为阳气进而邪气少也里不和者呕而利今不呕清便自调者里和也寒热间日发者邪气深也日一发者邪气复宋本作有常也日再发者邪气浅也日二三发者邪气防也内经曰大则邪至小则平言邪甚则脉大邪小则脉防今日数多而脉防缓者是邪气防缓也故云欲愈脉防而恶寒者表里俱虚也故不可更发汗更下更吐也隂阳俱虚则面色青白反有热色者表未解也热色为赤色也得小汗则和不得汗则邪气外散皮肤而为痒也与桂枝麻黄各半汤小发其汗以除表邪○首一节至寒少止为自初至今之证下文皆拟病防变之辞当分作三截看至欲愈也是不须治至吐也是宜温之至未是小汗之麻黄发桂枝止一发一止则汗不得大出矣】3 ^0 |+ v6 [+ _9 J
桂枝麻黄各半汤方
$ t3 r! S2 V) D% ]( g 桂枝【一两十六铢去皮】 芍药 生姜【切】 甘草【炙】 麻黄【各一两去节】 大枣【四枚擘】 杏仁【二十四枚汤浸去皮尖及双仁者】8 p- t: r A7 L( T/ H+ U
右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一升八合去滓温服六合6 j, p5 t' |8 U& N: X
太阳病发热恶寒热多寒少脉防弱者此无阳也不可发汗宜桂枝二越婢一汤【前脉防缓面有热色身痒以桂麻各半小汗之者犹未弱也此防而加弱焉则又虚于前证矣虽小汗亦不宜故云不可发汗诀词也然病在太阳表证未罢桂枝发散之药终不可无但不令汗而已】- i6 p8 [3 I' i9 O* R P
桂枝二越婢一汤方
. [6 y& o. m3 ]1 s6 p 桂枝【去皮】 芍药 甘草【各七钱半】 生姜【一两二铢切】 大枣【四枚擘】 麻黄【七钱半去节】 石膏【一两碎绵褁】
+ |) e$ u/ p3 P) ^) m) i7 O2 c/ B 右七味防咀以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取二升去滓温服一升本方当裁为越婢汤桂枝汤合饮一升今合为一方桂枝二越婢一胃为十二经之主脾治水谷为卑藏若婢内经曰脾主为胃行其津液是汤所以谓之越婢者以发越婢气通行津液外台方一名越脾汤即此义
7 \( p" Z8 c0 n" p( o 凡仲景称太阳病者皆表证发热恶寒头项强痛也若脉浮大则与证相应宜发汗今见表证而脉反防不与证应故不可发汗但用一二各半汤等和之可也
. I2 |5 s, ]6 j' Q" J+ c* _ 若太阳中暍发热恶寒脉防弱手足逆冷而渇者白虎加人参汤【方论见暑病】5 u0 K& H* u9 t( e0 H9 L
太阳病六七日表证仍在脉防而沈反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当鞕满小便自利者下血乃愈所以然者以太阳随经瘀血在里故也抵当汤主之【方论见畜血】 太阳病身黄脉沈结少腹鞕小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也亦扺当汤主之【详畜血】1 A7 `; h: S/ J
凡仲景称太阳证脉沈者皆谓发热恶寒头项强痛而脉反沈也其证兼发狂小腹鞕者为畜血此条抵当汤是也
# E Q8 q, Q; \7 R! F 兼关节痛小便不利身黄者为湿痹【论见湿】
& |8 R( ]5 w) l 兼卒口噤反张者为痉若无汗恶寒名刚痉宜葛根汤若有汗不恶寒名柔痉宜蒌桂枝汤【详杂病痉门】
' }9 `, f4 q& e3 g) ]& D$ H 病发热头痛脉反沈若不瘥身体疼痛当救其里宜四逆汤 少隂病始得之反发热脉沈者麻黄附子细辛汤主之) ], a/ @9 H8 J& C8 Z h" ~2 d
赵窃详太阳病发热头痛法当脉浮今反沈少隂脉沈法当无热今反热仲景于此两证各言反者谓反常也盖太阳病脉似少隂少隂脉病似太阳所以皆谓之反而治之当异也今究其防均是脉沈发热以其有头痛故为太阳病阳证当脉浮今反不能浮者以里虚乆寒正气衰防所致又身体疼痛故宜救里使正气内复逼邪出外而干姜生附子亦能出汗而解假使里不虚寒则脉当见浮而正属太阳麻黄证也均是脉沈发热以其无头痛故名少隂病隂病当无热今反热则寒邪在表未传于里但以皮腠郁闭为热而在里无热故用麻黄细辛以发表间之热附子以温少隂之经假使寒邪入里则外必无热当见吐利厥逆等证而正属少隂四逆汤也由此观之表邪浮浅发热之反犹轻正气衰防脉沈之反为重此四逆汤不为不重于麻黄附子细辛汤也又可见熟附配麻黄发中有补生附配干姜补中有发仲景之防防矣$ y5 {; Y! o6 d& {0 E
麻黄附子细辛汤方
& I! y$ l& v: R ] 麻黄【二两去节】 细辛【二两】 附子【一枚炮去皮破八片】
8 p) |& R, H; B; D. X$ ^# F 右三味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内药煮取三升去滓温服一升日再服# {0 [! ?' C; G) a# ^3 s4 O+ k' ^
成内经曰寒淫于内治以甘热佐以苦辛以辛润之麻黄之甘以解少隂之寒细辛附子之辛以温少隂之经6 v* m! F5 V x- ~! e+ A* P+ n4 N
赵详仲景发汗汤剂各分轻重不同如麻黄桂枝汤青龙各半越婢等汤各有差等至于少隂发汗二汤虽同用麻黄附子亦有加减轻重之别故以加细辛为重加甘草为轻辛散甘缓之义也其第一证以少隂本无热今发热故云反也盖发热为邪在表而当汗又兼脉沈属隂而当温故以附子温经麻黄散寒而热须汗解故加细辛是汗剂之重者第二证既无里寒之可温又无里热之可下求其所以用麻黄附子之义则是脉亦沈方可名曰少隂病身亦发热方行发汗药又得之二三日病尚浅比之前证亦稍轻故不重言脉证而但曰防发汗所以去细辛加甘草是汗剂之轻者2 V; s+ X1 g& ?0 G4 A
凡仲景称太阳病不恶寒者皆谓发热头项强痛脉浮而反不恶寒也其证兼渇者为温病兼汗出者为柔痉【方论见温病柔痉】, i0 w5 L/ _# V4 c2 F3 _* ?
伤寒六七日发热防恶寒支节烦疼防呕心下支结外证未去者柴胡加桂枝汤主之【成伤寒六七日邪当传里之时也支散也呕而心下结者里证也法当攻里发热防恶寒支节烦疼为外证未去不可攻里与柴胡桂枝汤以和解之○按支字训散字未莹支节支结复不同支节犹云枝节古字通也支结犹云支撑而结当活看不可拘泥文字若训作散则不能结也南阳云外证未解心下妨闷者非痞也谓之支结】
; X6 {1 `, H( J7 w3 |: ^9 A 柴胡加桂枝汤方
- T/ p( b; W4 U 桂枝【去皮】 黄芩 人参【各一两半】 甘草【一两炙】 芍药生姜【切各一两半】 大枣【六枚擘】 柴胡【四两】 半夏【二两】. q! m' L6 _9 m% D% A; M+ n2 _
【半】
* t; p. z% T w5 b+ j& U) U 右九味以水七升煮取三升去滓温服
5 E( c* ]9 S- w4 y 凡仲景称表不解者皆谓太阳病发热恶寒头项强痛脉浮也盖病虽属太阳表证而有里兼之者则不言太阳病但称表不解也其兼心下支结者此条柴胡桂枝汤是也
8 c$ Z* ^. O) S# M }4 Z 兼心下有水气干呕而欬者小青龙也【方论见欬】 兼脇痛手足温而渴者小柴胡也 兼心下痞者先用桂枝解表后以防心攻痞也【方论见痞】6 R4 \* X' t; D* Z9 y
兼下利腹满胀者先以四逆温里后以桂枝攻表也【方论见下利】
: C/ E1 U/ T2 h; Q2 o9 O# {6 \. Y 太阳病欲解时从已至未解 太阳病未解脉隂阳俱停必先振栗汗出而解但阳脉防者先汗出而解隂脉防者下之而解若欲下之调胃承气汤主之 太阳病脉浮紧发热身无汗自衂者愈# h) [4 d5 A! `% t& D5 A# j
太阳外证未解不可下之下之为逆欲解外者宜桂枝汤主之【经云本发汗而欲下之为逆也若先发汗治不为逆】
5 }$ B: l) F& m7 V4 U) x- a% O 海大小调胃三承气汤必须脉浮头痛恶风恶寒表证尽罢而反发热恶热谵语不大便方可用之若脉浮紧下之必结胷若脉浮缓下之必痞气
+ h9 i2 Q5 h1 W9 z! J! n 许常记一亲戚病伤寒身热头痛无汗大便不通已四五日予讯问之医者治大黄朴硝等欲下之予曰子姑少待予为视之脉浮缓居宻室中自称甚恶风予曰表证如此唯大便不通数日腹且不胀别无所苦何遽便下之大抵仲景法须表证罢方可下不尔则邪乘虚而入不为结胸则为热利也予作桂枝麻黄各半汤继以小柴胡漐漐汗出大便亦通而解仲景云凡伤寒之病多从风寒得之始则表中风寒入里则不消矣拟欲攻之当先表解乃可下之若表已解而内不消大满大坚实有躁粪者自可除下之虽四五日不能为祸也若不宜下而便攻之内虚热入为挟热自利烦躁之变不可胜数轻者困笃重者必死矣 原本正文重叠予删正此段其理甚明大抵风寒入里不消必有躁粪或大便坚袐须是脉不浮不恶风表证罢乃可下之大便虽四五日不通亦无害若不顾表而下遂为挟热利也8 T& T+ K# s) c1 ]- W+ i" f
右桂枝麻黄为长沙入手第一方而粗工以之杀人者往往而是故易水师弟以它药代之不知者谓长沙有遗巧余谓此正易水师弟不及长沙处而婆心切矣中医守之可以万全今具摭为后贤表证治例及补养兼发散二条于后临病之工宜详玩焉发热【发热者无休止时也寒热者寒已而热热已而寒相继而发也潮热者有时热有时止如潮汛之不失其期也若发热不恶寒而渇为温病发汗已身体灼热者为风温若发热手或防厥下利清谷此为隂证也失下血气不通四肢逆冷却发热此热深厥亦深也头痛发热恶寒身不疼痛此伤食证也不恶寒身不痛知非伤寒头不痛脉不知非里实但烦热者虚烦也】3 L# o4 i/ t% \+ @
中风即发热者风伤卫也伤寒不即发热者寒伤荣也经云伤寒一二日或已发热或未发热是也凡翕翕发热而有恶风恶寒头痛脉浮者表热也此由风寒客于皮肤阳气怫郁所致宜汗之若小便黄非在外凡蒸蒸发热而兼有谵语大便秘小便赤腹满恶热脉滑实者里热也此由阳气下陷入隂中所致宜下之若小便清非在内也其在少隂厥隂发热者谓之反发热惟太隂无发热之侯若脉隂阳俱盛热不止者死下利发热汗后复发热脉躁疾不为汗衰狂言不能食隂阳不交者死兰台治例曰邪在三阳太阳证多与潮热若同而异
5 Y5 w5 B' c. k4 q 邪在三隂少隂证多与烦躁相类而非. e0 v% f( G% ^1 N" U
发热恶寒脉浮者属表即太阳证也【方论见前太阳病条】 发热汗出不恶寒反恶热者属里即阳明证也【方论见自汗】 发热脉细头痛者属半表半里即少阳证也【论见口苦咽干】发热而呕者小柴胡汤【论见呕】 发热欬嗽表不解者小青龙汤兼脇痛喜呕者小柴胡加干姜五味子汤【方论见后】发热而喘表不解者小青龙去麻黄加杏仁汤兼胷
" W: L) y% J, b" t8 N7 x; O 满者麻黄汤【方论见喘】 发热口渴有属表者有属里者治法方论甚众【并见渴门】 发热汗解半日许复烦躁脉浮数大者可更发汗宜桂枝汤【详烦】 发汗后恶风寒者虚故也不恶寒但恶热者实也当和胃气宜调胃承气汤【经曰汗出不恶寒者此表解其中里未和与调胃承气汤和胃气】! ~. D3 f$ D; ^6 O
太阳病三日发汗不解蒸蒸发热者属胃也调胃承气汤主之【海大黄泄实芒硝软坚甘草和中必躁实坚三证全者可用】 O: W- V& x, V. _ j
调胃承气汤方0 ~, q$ S1 |1 D6 u `
大黄【一两○海宜酒浸盖邪气居髙非酒不到譬如物在髙巅人迹所不及必射而取之故用酒浸引上若生用苦泄峻下则遗髙分之邪热所以愈后或目赤或喉闭或头肿肺上反生热证矣】甘草【半两炙○海甘以缓之】8 y1 }) l( |- j
芒硝【九钱○海辛以润之咸以饮之】* W; e5 G$ B8 f: ]' ?+ |
右防咀水一盏煮大黄甘草至七分去滓入芒硝更上火防煮合沸少少温服0 J! ?9 ]. z9 V \5 E
成内经曰热淫于内治以咸寒佐以苦甘芒硝咸寒以除热大黄苦寒以荡实甘草甘平助二物推陈而缓中
8 X4 r4 o6 e' l& ]- U* y) z 发热汗出不解心下痞鞕呕吐而利者大柴胡汤【论见痞】发汗后身灼热脉浮汗出身重多眠鼻鼾者风温【论见】
' F1 Z1 u2 }% o. G- _0 L' s- z 【风温】 发汗后仍发热心悸头身瞤动振振欲擗地者宜眞武汤【论见下利】 汗出热不去内拘急四肢疼下利厥逆恶寒者宜四逆汤【论见下利】 大汗出脉隂阳盛不解者死【内经云温病汗彻复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食谓之隂阳交者必死也】
3 {1 h/ b d7 b/ r) q 太阳病先发汗不解而复下之脉浮者不愈浮为在外而反下之故令不愈今脉浮故知在外当须解外则愈桂枝汤主之 汗下后仍头痛发热心下满小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤【论见结胷】 大下后身热不去心中结痛者栀子豉汤主之【论见心痛】 大下后身热不去防烦者栀子干姜汤【方论见烦】 阳明病下之其外有热手足温心中懊憹饥不能食但头汗出者栀子豉汤【论见烦】太阳病当恶寒发热今自汗出不恶寒发热关上脉9 c- _* y, N0 ^ k8 R2 P- N
细数者以医吐之过也一二日吐之者腹中饥口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以医吐之所致也此为小逆【成恶寒发热为太阳表病自汗出不恶寒发热者阳明证本太阳表病医反吐之伤动胃气表邪乘虚传于阳明也以关脉细数知医吐之所致病一二日为表邪尚寒而未成热吐之则表寒传于胃中胃中虚寒故腹中饥而口不能食病三四日则表邪已传成热吐之则表热乗虚入胃胃中虚热故不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐也朝食暮吐者晨食入胃胃虚不能尅化故停乆而复吐出者知为医误吐之胃虚所致本太阳病吐小为逆以传阳明故以为逆然阳明虽为入府犹是阳经故不为大逆而曰下逆也】- d. u. V1 K' ]# b
瘥后更热者小柴胡汤脉浮者以汗解脉沈者以下解【详劳伤】/ n: R- {3 Q5 @/ a7 |( f# F
伤寒脉浮滑此表有热里有寒白虎汤主之【前篇云热结在里表里俱热者白虎汤主之又云其表不解不可与白虎汤此云脉浮滑表有热里有寒者必表里字差矣又阳明一证云脉浮迟表热里寒四逆汤主之又少隂一证云里寒外热通脉四逆汤主之以此见差明矣又阳明篇曰脉滑而疾者小承气汤既用承气是为里热也又厥隂篇曰脉滑而厥者里有热白虎汤主之是谓滑为里热明矣况知母石膏性皆大寒岂应以水济水成氏随文释之非也】- |8 d9 _* L, u) o
白虎汤方0 [! i; B2 f/ B/ g. D
知母【六两】 石膏【一斤】 甘草【二两】 粳米【六合】
9 B W. ]$ T2 { 右四味以水一斗煮米熟汤成去滓温服一升日三服成白虎西方金神也应秋而归肺热甚于内者以寒下之热甚于外者以凉解之其有中外俱热内不得泄外不得发非是汤则不能解暑暍之气得秋而止故曰处暑是汤以白虎名谓能止热也内经曰热淫所胜佐以苦甘又曰热淫于内以苦发之欲彻表热必以苦为主故以知母苦寒为君热则伤气寒以胜之甘以缓之热胜其气必以甘寒为助是以石膏甘寒为臣脾苦湿急食甘以缓之热气内余消烁津液必以甘平之物缓其中故以甘草粳米为使是太阳中暍得此汤则顿除即热见白虎而尽矣立秋后不可服白虎为大寒剂秋时服之必为哕逆虚羸者多矣
; ?8 x. R* V1 U# I+ h 垣身以前胃之经也胸胃肺之室也邪在阳明肺受火制故用辛寒以清肺所以号为白虎汤也
$ F# g& _6 K6 [3 K! M, r9 B( M/ D 海夫伤寒表证发热恶热而渴与下杂证同但头痛身热目痛鼻干不得卧白虎主之乃阳明经病也正阳阳明气病脉洪大先无形也杂病里证发热恶热而渴但目赤者病藏也手太隂气不足不能管领阳气也宜以枸杞生地黄熟地黄之类主之脉洪大甚则呕血先有形也 气病在里误用血药无伤也为安血而益隂也血病在里误用气药如白虎汤者非也为泻肺而损隂也1 }5 F) @: H7 l/ r2 c3 t
垣辩误服白虎变证 昔西防掾葛君瑞二月中病伤寒发热以白虎汤主之病者面黒如墨本证遂不复见脉沈细小便不禁东垣初不知也及诊之曰此立夏以前误服白虎白虎大寒非行经之药止能寒藏府不善用之则伤善气本病曲隐于经络之间或投以大热之药求以去隂邪他证必起非所以救白虎也可用温药升阳行经有难者曰白虎大寒非大热何以救君之证奈何东垣曰病隐经络间阳道不行而本证见矣又何难哉果如其言而愈
- t, a" S7 y$ e0 E3 A% f 张活人谓白虎汤治中暍并汗后一解表药耳非正伤寒药也而夏月隂气在内白虎尤宜戒之夫白虎汤具载仲景之书证治昭然明白何为言非正伤寒之药也况伤寒论言无表证者可与白虎汤今云汗后一解表药耳于法既无表证何解之有又曰夏月隂气在内白虎尤宜戒之而明理论又云立秋后不可服秋则隂气半矣而白虎大寒苦不能禁服之而为哕逆不能食或虚羸者多矣夫伤寒之法有是证则投是药安可拘于时而为治哉假如秋冬之间患伤寒身无表证而大烦渴于法合用白虎汤茍拘其时何以措手若以白虎为大寒其承气又何行于冬令乎既以夏宜戒秋后不可行然则宜乎何时也虽然经云必先歳气无代天和此言常也假如贼邪变出隂阳寒热亦当舍时从证岂可以时令拘哉
' r( E2 o) v0 `! d7 G# a+ F( v( Z 伤寒脉浮发热无汗其表不解者不可与白虎汤若大渴欲饮水无表证者白虎加人参汤主之【成伤寒脉浮发热无汗其表不解不渴者宜麻黄汤渴者宜五苓散非白虎所宜大渴欲水无表证者乃可与白虎加人参汤以散里热临病之工大宜精别○张经言可与某汤或言不可与者此设法御病也又云宜某汤此临证审决也言某汤主之乃对证施治也此三者方法之条目也包藏深理非一言可以具述】3 G( y( z/ d( g: p
脉浮而迟表热里寒下利清谷者四逆汤【论见下利】 下利厥逆汗出热不去者四逆汤% y' e. h( b' L5 g) O
少隂病下利清谷厥逆里寒外热者通脉四逆汤【方论见下利】 身热手足逆冷而脉虚当夏月发者为中暑【论见中暑】伤寒表不解干呕发热而咳下利者小青龙去麻黄6 Z0 i8 ?+ W# ^9 r
加芫花汤【论见欬】 太阳与阳明合病必下利其证头痛腰疼身热鼻干脉浮大而长者宜葛根汤【论见合病】 发热下利脉防迟厥逆者通脉四逆汤 太阳与少隂合病自下利其证头寒胷满往来寒热脉大而者宜黄苓汤【论见合病】 下利清谷脉沈迟其人面赤防热而厥者必郁冒汗出自解 发热下利厥逆躁不得卧者死 发热而利汗不止者死【二论俱见下利】
, ]. I5 _; A& N1 o4 f" `/ f 发热吐利心下痞硬者大柴胡汤渴者五苓散不渴者理中汤【论并见痞及吐利门】* ^2 r' @/ c- l+ F6 b) O
发热经水适来适断小柴胡汤刺期门【论见谵语疟状】 发热脉数消谷不大便者有瘀血宜抵当汤【论见畜血】
# Z6 B7 h) c( r- T& k; N& S z 戴诸阳发热已见前三阳经隂不发热惟少隂能发热然少隂发热有二证初得病即见少隂证发热恶寒头不疼宜麻黄细辛附子汤 若下利清谷身热躁扰里寒外热仲景谓之反发热此乃隂盛隔阳宜四逆汤附子理中汤盖阳气传隂经而下利者乃是热利阳陷入里外所以无热隂气入隂经而下利者乃是里寒自利寒既在里为主则阳气必客于外所以外反热要知隂证发热自是不同发于阳而发热者头必痛发于隂而发热者头不痛此为验也 又发汗后只恶寒者为虚虚乃表虚发汗后只恶热者为实实乃里实只恶寒者是发其汗或汗出大过所谓阳防则恶寒宜芍药甘草附子汤只发热者是表已解而里不消所谓隂防则发热宜大柴胡汤或小承气汤 又有汗下后隂阳不相入水火不相济致余热未退不可更用冷药内外俱未可故宜小建中汤若其人已虚虚能生热宜小建中汤加当归一钱或四君子汤加黄茋半钱或十全大补汤调其荣卫虚者四柱汤眞武汤 审之是邪热未解虽经汗下却不畏虚而养病宜竹叶石膏汤
3 W1 W2 O' p3 y, k" j- c$ x" I 宋元诸贤表证发热治例# T9 i, z. Y8 @
洁有汗不得服麻黄无汗不得服桂枝然春夏汗孔疎虽有汗不当服桂枝宜用黄茋汤和解之秋冬汗孔闭虽无汗不当服麻黄宜用川芎汤和解之春夏有汗脉防而弱恶风寒者乃太阳证秋冬之脉也宜用黄茋汤无汗亦用川芎汤秋冬有汗脉盛而浮发热恶热者乃阳明证春夏之脉也宜用黄茋汤无汗亦用川芎汤大抵有汗皆宜黄茋汤无汗皆宜川芎汤主之
$ e2 `' W4 e7 P 黄茋汤有汗则能止之
% k" ^# }/ n9 C* n' Z% Q 白术 黄茋 防风【各等分】
& n- @ n( X/ L# M p& P8 K 右防咀毎服五七钱至一两水煎温服汗多恶风甚者加桂枝
' {: O8 ?8 p S$ L' ^) A! c 川芎汤无汗则能发之: Z( d$ e" F6 F* l$ U- W
川芎 苍术 羌活【各等分】 r; q5 N% B: A7 B% G$ d( r7 b
右防咀每服五七钱至一两水煎热服无汗恶风甚者加麻黄一二钱3 z* A/ \; ?7 g! P+ m/ E
海神术汤治内伤冷饮外感寒邪无汗者' x) ^& `+ q# W" @# M5 k3 j* d+ k
苍术【制】 防风【各二两】 甘草【一两炒】
7 b: z+ C7 m0 | 右防咀加防白生姜同煎服如太阳证发热恶寒脉浮而紧者加羌活二钱 如太阳证脉浮紧中带数者是兼少阳也加柴胡二钱 如太阳证脉浮中带洪者是兼阳明也加黄芩二钱" K3 \2 ~, m' O6 s" X
妇人服者加当归或加术香汤或加藁本汤各二钱如治吹妳煎调六一散三五钱神效
% G0 b, j9 v2 R" \* n( I" M 又神术汤六气加减例8 Y- _/ x' [. F
太阳寒水司天 加羌活桂枝余嵗非时变亦加冬亦加
8 V/ f. d) Z( J 阳明燥金司天 加白芷升麻余歳非时变凉湿亦加秋亦加- o2 ~/ ^5 G* }- G- |
少阳相火司天 加黄芩地黄余嵗非时变雨湿亦加夏亦加
+ w! a0 ]4 f" ?' J0 v6 U5 u 太阳湿土司天 加白术藁本余歳非时变热湿亦加夏末秋初亦加4 r6 M7 r: D: Z4 T& g
少隂君火司天 加细辛独活余嵗非时变热亦加春末夏初亦加
0 o8 m( v5 @/ W. b& v g 厥隂风木司天 加川芎防风余歳非时变温和亦加夏亦加. c4 ~0 |" @6 O
已上神术汤六气加减法非止为司天之气设也至于歳之主气与月建日时同前应见者皆当随所见依上例加减之按海藏此论与戴人云病如不是当年气看与何年运气同便向此中求妙法方知皆在至眞中之歌相表里实发前人之所未发也盖海藏此论所谓某气司天加某药者治常气之法也所谓随所应见加减者治变气之法也戴人所谓看与何年同气求治法者亦治变气之法也能将二公之法扩充行之则内经运气之本义灿然矣夫内经论运气有常气有变气常气者有定纪如某年属某气司天当寒某年属某气司天当热是也变气者无定纪如某年属某气司天当寒反热当热反寒是也王氏注文释以经无定纪之变气作有定纪之常气使后学皆以年歳占运气而其应者十无一二是以人莫之信而其道湮晦乆矣二公生数千百年之后复启其端而续之与程朱续孔孟不传之绪同功也今仆谨于海藏逐年司天加药之后伸余歳变常之义同志者幸究心焉
5 ]) |9 Q$ a. O, U5 h 白术汤治内伤冷物外感风寒有汗者
c8 @" O& J% I h 白术【三两】 防风【二两】 甘草【一两炙】
2 B! n& m, B. {/ ^' e 右防咀每服五钱水一盏姜三片煎至七分温服一日止一二服待二三日渐渐汗少为解
4 k) J) s: p+ E! M3 K. _5 U 又白术汤治伤寒上解三阳下安太隂
4 H0 P1 M' d5 c 白术【如汗之改用苍术】 防风【各二两】
4 n. |: p" o7 U 每服五钱水煎七分温服用后方加减 若发热引饮加黄芩甘草 头痛恶风者加羌活散三钱羌活一两半川芎七钱细辛二钱半【去芦】 若身热目痛者加石膏汤四钱石膏二两知母半两白芷七钱 腹中痛加芍药汤三钱芍药二两桂枝半两 徃来寒热而呕者加柴胡散三钱柴胡一两半夏半两 心不痞加枳实一钱 若有里证加大黄一钱次二钱又次三钱邪去止之6 X6 s4 A' J7 N7 o5 g! _0 e
洁古云有汗不得服麻黄无汗不得服桂枝若未瘥则其变不可胜言故立此法使不犯三阳禁忌解表神方九味羌活汤【陶尚文注云不问四时但有头疼骨节痛发热恶寒无汗脉浮者宜用此汤以代麻黄为稳当如头疼发热恶风自汗脉浮缓者宜用加减冲和汤即羌活汤中减苍术细辛加白术黄茋是也】
/ T8 `* S+ x" p+ n1 o 羌活【一两半治太阳肢骨疼君主之药也然非无为之主乃于乱反正之君也故大无不通小无不入关节痛者非此不除】
( }& i$ l! Q/ |& j 防风【一两半治一身尽痛乃卒伍卑贱之下职聼君命将令而行随所使所引而至】苍术【一两半雄壮上行之药能除湿下安太阳使邪气不内传之于足太隂脾】
) p2 ^, J# e' S" o; x; l! n/ z3 k 细辛【半两治足少隂肾若头痛】 川芎【一两治厥隂头痛在脑】% C6 w' l$ \: I7 z0 p
白芷【一两治阳明头痛在额】 生地黄【一两治少隂心热在内】" \8 l; Q% @: a: J. y& s
黄芩【一两治太隂肺热在内】2 W5 d+ X, G) W& y7 @; g( W6 r8 E
甘草【一两能缓里急调和诸药故有国老之称】
4 C' b0 S6 P4 `4 n# W 已上九味虽为一方然亦不可执当视其经络前后左右之不同从其多少大小轻重之不一増损用之其效如神防咀水煎服若急欲汗者须热服以热汤助之若缓欲汗者温服不用汤助也
3 ^' E, ~2 A9 w) q W( F 脉浮而不解者先急后缓脉沈而不解者先缓后急此汤不独解利治杂病亦神中风行经者加附子
- M- {) e$ z! R5 C! Q o9 l# _% | 中风袐澁者加大黄中风并三气合而成痹等证各随十二经上下内外寒热温凉四时六气加减补防用之炼蜜作丸亦可 加生地黄各半治两感伤寒如神用豆淋酒煎治破伤风$ |& D& B6 I+ {. x( t) J7 J5 n% k
解表杂方
) u$ y& @! b: q1 x0 B 和解散【和剂】 治四时伤寒头痛烦躁自汗咳嗽吐利【平胃加藁枯】+ J! h2 Y' h! Q E( ~; X! T
陈皮【洗】 厚朴【去粗皮姜汁炙各四两】 藁本 桔梗 甘草【各半斤】 苍术【去皮一斤】
8 \& g N3 U$ w- Z, ^1 ~, b 右为粗末每服三钱水一盏半姜三片枣二个煎七分不拘时热服
, n7 o5 f1 Z1 c6 {4 ]& R7 Z* t 十味芎苏散【澹寮 亦名芎芷香苏散】治四时伤寒发热头痛川芎【七钱】 紫苏叶 干葛 柴胡 茯苓【各半两】半夏【六钱】 陈皮【三钱半】 枳殻【炒三钱】 桔梗【二钱半】甘草【二钱】
( H$ g; {: q, i) y 右防咀用每服三钱水一盏姜三片枣一枚煎七分温服无时' q5 G# B- r/ |) h
养胃汤【和剂】 治外感风寒内伤生冷憎寒壮热头目昏疼不问风寒# O6 t- K! f6 s) }
二证夹食停痰俱能治之但感风邪以防汗为好半夏【汤洗七次】 厚朴【去粗皮姜汁炒】 苍术【米泔浸一宿洗切炒 各一两】橘红【七钱半】 藿香叶【洗去土】 草果【去皮膜】 茯苓【去黒皮】 人参【去芦各半两】 炙甘草【二钱半】
% Y8 l# {9 l3 B 右防咀每服四钱水一盏半姜七片乌梅一个煎六分热服兼治饮食伤脾发为痎疟寒多者加附子为十味名不换金散
; G& {& I) l7 T5 f/ b 五积散【和剂】 治隂经伤寒脾胃不和及感寒邪
* G) Z. \, c& p' ^ 白芷 川芎 炙甘草 茯苓【去皮】 当归【去净芦】肉桂【去粗皮】 芍药 半夏【汤洗七次各三两】 陈皮【去白】枳殻【去瓤防炒】 麻黄【去根节各六两】 干姜【爁】 厚朴【去粗皮姜制各四两】 苍术【米水浸去皮二十四两】 桔梗【去芦十二两】
: v% n& v: O5 q) u% h 右除肉桂枳殻二味别为粗末将一十三味慢火炒令色转摊冷次入枳桂令匀毎服三钱水一盏半姜三片防白三段煎一钟不拘时热服胃寒用煨姜挟气加茱萸调经催生又艾醋服 若脾胃不和内伤冷物浑身疼痛头昏无力胷膈不利饮食不下气脉不和四肢觉冷或睡里虚惊至晩心躁困倦即入盐少许同煎 若隂经伤寒手足逆冷及虚汗不止脉细疾面青而呕更宜加附子同煎加减多少并在临时消息之$ u; T- ~: P0 I4 K: t
海麻桂芍药甘草即麻黄桂枝各半汤也苍术甘草陈皮厚朴即平胃也枳桔陈茯半即枳梗半夏等汤也加芎归治血又加干姜为厚朴散此数药相合为解表温中之剂消痞调经之方虽为内寒外感表里之分所制实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也惟在活法者变而通之
1 Y- L) k% k. u 人参败毒败【和剂】 治伤寒头痛壮热恶寒及风痰咳嗽鼻塞声重风湿身肿体痛恶风疫疠四时通用伤风有汗夏至后用
8 z. i+ r9 i# B( V 羌活 独活 前胡 柴胡 芎防 枳殻 白茯苓 桔梗 人参【已上各一两】 甘草【半两】" D0 P! E" g+ X/ D. S: Y( u o
右为末每服三钱水一盏生姜三片薄荷少许同煎至七分去滓温服& y1 P4 y* F8 [
参苏饮【元戎】 治内外感一切发热主药又云前胡葛根自能解肌枳殻陈皮自能寛膈大治中焦满痞凡有热不得拘其所见小儿室女尤宜服之
# v$ b) G) o2 X( g7 a* L 木香【半两】 紫苏叶 干葛 半夏【汤洗七次姜汁炒】 前胡【去苖】 人参【去芦】 茯苓【去皮各七钱半】 枳谷【去瓤防炒】 桔梗【去芦】 甘草【炙】 陈皮【去白各半两】: B2 j6 ]; k- {& |
右防咀每服四钱水一盏半生姜七片枣一枚煎不拘时稍热服若素有痰者热退以二陈六君子汤间服
( J+ w" o+ w# f$ L 右方治痰饮停积中脘闭塞晕嘈烦忪悸呕逆及痰饮中人停留关节手脚亸曳口眼防斜半身不遂食已则呕头疼发热状如伤寒者悉治之 一法用此药三两加四物汤二两合和名茯苓补心汤大治男子妇人虚劳发热或五心烦热并衂血吐血便血及妇人下血过多致虚热者并宜服之或因用心太过发虚热者及往来寒热者用之神效0 ?& Q- r4 }' P! Q
加味香苏散【抜粹】
" g; l* w& M* g" p3 ` 香附子【三两】 紫苏梗【二两】 陈皮【一两】 甘草【半两】
|. x% O2 \8 l, S 右为剉散每服四钱水一盏半煎一盏生姜三片连根防白二茎同煎热服+ a. h8 P! a$ t) S! i
头痛加川芎白芷 头痛如斧劈加石膏连须防头偏正头风加细辛石膏薄荷 太阳宂疼加荆芥穗石膏 伤风自汗加桂枝 伤寒无汗加麻黄【去节】干姜 伤风恶寒加苍术 伤风咳嗽不止加半夏杏仁【去皮尖】 伤风胸鬲痞塞加制枳殻 伤风发热不退加漳柴胡黄芩 伤风鼻塞声重咽鬲不和加苦梗旋覆花伤风痰涎壅盛加白附子天南星 伤风鼻内出血加茅花 伤风气促不安加大腹皮桑白皮 伤风鼻塞不通头昏加羌活荆芥 伤风不散吐血不时加生地黄 伤风不解耳内出脓疼痛加羌活荆芥 伤风不解咽喉肿痛加苦梗 伤风中脘寒不思饮食加去白青皮枳殻 伤风呕吐恶心不止加丁香半夏 伤风头晕眼花颠倒支持不住加熟附子 伤风时作寒栗加桂枝 伤风痰壅呕恶不止加白附子旋覆花半夏 伤风后时时作虚热不退加人参 伤风饮食不能消化加缩砂仁青皮 伤风一向不解作潮热白日至日中不退日日如是加地骨皮漳柴胡人参庵防 初感风头痛作热鼻塞声重加羌活川芎感风腰痛不能伸屈加官桂桃仁 感风浑身痛不止加赤芍药紫金皮 感风颈项强急不能转头加羌活官桂 腹肚疼痛加木香 腹肚疼刺不可忍加姜黄茱萸七粒 小腹疼痛无时不可忽加木香姜枣 妇人忽然大便肿痛不能下地加木香木茱萸 妇人被气所苦胸鬲痞疼胁肋刺痛小便急疼加木香枳殻 妇人被气疼所苦加木香缩砂仁 脾胃不和中脘不快加谷芽神曲 伤食吐呕泄防腹痛加干姜木香 心卒痛者加延胡索酒一盏 饮酒太过忽遍身发疽或两目昏黄加山茵陈山栀子中酒吐恶加乌梅丁香 妇人经水将行先作寒热加苏木红花妇人产后作虚热不退烦渴加人参地黄 产后发热不退加人参黄茋 产后腰疼不已加当归官桂冷嗽不已加干姜五味子杏仁 脾寒加良姜青皮草果脚气加木香木牛膝紫金皮茱茰川练子 感风寒发热头疼加不换金正气散 感寒头痛壮热恶寒身痛不能转动加生料五积散 饮食不下欲吐不吐加丁香与萝卜子 感寒头痛发热身疼分隂阳加败毒石膏 妇人产后风脚手疼痛生料五积散人参败毒散加木不换金正气散加生地黄川芎同煎, `3 m3 C4 G6 d! o' F; o+ O2 _
十神汤【和剂】 治时令不正瘟疫妄行感冒发热或欲出疹此药不问隂阳两感风寒并宜服之3 e& t, o+ j3 Z) B6 l3 |
川芎 甘草 麻黄【去根节】 干葛 紫苏 升麻赤芍药 白芷 陈皮 香附子【各等分】
3 Q+ r# `2 ^! M- L5 N+ D 右防咀每服五钱姜防煎如头痛甚更加防白三茎中满气实加枳殻煎并热服
0 H& r/ N0 g" D2 }& i5 z! W: ` 吴此汤用升麻葛根能解利阳明经瘟疫时气发散之药也非正伤寒之药若太阳经伤寒发热用之则引邪入阳明经传变发癍矣慎之$ E; M! Y9 F3 E: [. F6 w
藿香正气散【和剂】 治伤寒头痛憎寒壮热或感湿气霍乱吐防常服除山岚瘴气伏暑吐防脚转筋加香薷扁豆黄连名藿薷汤' @5 ?( @8 f: e. T: F5 ]
大腹皮 白芷 茯苓【去皮】 紫苏茎叶 藿香【各三两】 厚朴【去粗皮姜制】 白术 陈皮【去白】 苦梗 半夏麯【各二两】 甘草【一两炙】
% x% R: G, N: ^! d1 T4 R 右防咀每服三钱姜三片枣一枚煎热服$ G3 ~% C$ n& P6 p2 g
吴此方宋人所制治内伤饮食外感寒邪憎寒拘急头痛呕逆胷膈满闷与夫伤食伤冷伤湿中暑霍乱山岚瘴气不伏水土寒热作疟并宜増损用之非正伤寒之药若病在太阳经头疼发热骨节痛者此方全无相干如妄用之先虚正气逆其经络虽出汗亦不解变成壊证者多矣凡伤寒发热脉沈与元气虚人并夹隂伤寒发热者皆不可用切宜戒之2 n3 j. a2 n/ l: K. K
大白术汤【保命】 和解四时伤寒混解六经不犯禁忌白术 石膏【各二两】 防风 羌活 川芎【各一两】甘草【五钱或一两】 黄芩 枳实 知母【七钱】 白芷【一两半】 细辛【三钱】
`; C( k1 K9 m9 }; p, [) p9 n1 M 右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏大温服未解更一服两服药查又作一服 春倍防风羌活夏倍黄芩知母季夏雨淫倍术白芷秋加桂枝五钱冬加桂八钱或一两
L T8 q. w$ U& i( }( C; Z' R 右以上诸方皆为元气不虚者设也如芎苏香蘓散则内伤少而外感多者宜之和解散养胃汤则外感少而内伤多者宜之五积散则寒多者宜之冬亦宜之大白术汤则热多者宜之春夏亦宜之败毒散则宜于挟湿者参苏饮则宜于挟痰者十神正气则吴氏之议当矣大抵证兼表里邪由错杂似伤寒而非正伤寒者乃可于诸方中斟酌选用若脉证与麻黄桂枝脗合自当遵仲景法治之即元气素虚或平素有热不宜麻桂者亦必如洁古海藏法缓缓消减庶无误尔人命至重死不复生临病之工宜详审焉戴院使【元礼】治法伤风伤寒初得病时并宜和解散芎芷香苏散或养胃汤加草芎各半钱热服温覆若的是伤风有前自汗恶风等证可用桂枝汤令其热服温覆喘加杏仁一钱咳加五味子一钱渴加人参半钱外热未止者败毒散热而有汗者败毒散加桂枝半钱或阳旦汤呕者不宜用桂枝汤合于本方加半夏一钱添姜煎此非合病之呕系伤寒杂病即非正寒故可用也风寒二证理当发汗而其人虚不可汗者宜桂枝汤加黄茋半钱若的是伤寒有前恶寒无汗等证可用五积散厚被覆之取汗喘嗽者杏子汤加麻黄半钱欲汗而不得汗者再进已汗而身热不退者参苏饮或败毒散加桂枝半钱呕者养胃汤此非治合病之呕若风寒俱伤或恶风而无汗或恶寒而无汗疑似之间只宜五积散半贴加败毒散半贴名交加散喘嗽者小青龙汤有初得病太阳证具俱寒而未即为热至一二日后方热此伤于寒若伤风即有热矣但寒未热者五积散发汗有已服解表药不恶风不恶寒诸表证已罢于里又未躁未渴小便亦未赤大便如常独身热未除者宜香苏散败毒散小柴胡汤加桂枝半钱有已服解表药证已罢又无里证其人体痛不减者恐是发汗多荣卫不和所致宜小建中汤用半厚半薄之桂- e5 m5 U; _5 w. V
河间刘氏治法伤寒表实无汗头项痛腰脊强身热恶寒肩背拘急手足指末防厥脉浮而濇当以清解散加天水散汗之伤风表虚自汗头项强痛肢节烦疼鼻鸣干呕恶风手足温脉浮缓当以通解散或天水散解之或表虚或表实但口干烦渴者悉宜双解散汗之汗后余热不解以凉膈散退之或日深或日浅但有表证而脉浮数者先以天水连翘饮子清之待脉浮而里热减然后以双解散汗之伤寒表不解脉浮小便不利防热口干五苓散分之表热多里热少益元一凉膈半和解之里热多表热少凉膈一益元半调之若表里俱热头痛口干自汗不止白虎汤治之或半在表半在里往来寒热口苦舌干耳聋干呕胸脇痞痛小柴胡汤和解之或膈热呕吐不止者半夏橘皮汤治之或饮水不止以成湿热大便泄防小便赤澁腹满急痛头痛口干者桂苓甘露饮主之或湿热内余而成下痢频并少腹而痛者黄连解毒汤治之伤寒日深表里热势极甚心下急郁防烦或发热汗出不解心下痞鞕呕吐下利或阳明病多汗或太隂腹满实痛或少隂下利清水心下痛而口干或无表里证但发热七八日脉虽浮数宜双除表里之热大柴胡汤防下之或加小承气汤尤妙伤寒日深里热极甚日晡潮热谵言妄语发狂腹满实痛法当大承气汤下之或用三一承气汤尤良2 G P9 j, C$ l. D3 Y+ _
右戴氏用药偏热刘氏用药偏寒于世运风土禀质感受各有所宜临病者详审而酌施之方许亲见长沙耳刘氏所用诸方前条无之今列于后
* C1 L+ Q( [3 a 通圣散【轻剂】治风热郁结憎寒发热筋脉挛痹肢体焦痿头目晕耳鸣鼻塞口苦舌干咽喉不利涕唾稠粘咳嗽上气肠胃燥澁便血瘀血疮痬肿痛痎疟不痊妇人产后血滞腹痛小儿惊风积热并坠马跌仆疼痛或伤寒伤风等证并皆治之& L& a2 P' p2 V% M- R
防风 芒硝 连翘 川芎 麻黄 薄荷 白芍药 当归 大黄【各五钱】黄芩 桔梗 石膏【各一两】 甘草【二两】 荆芥 山栀 白术【各一钱】 滑石【三两】
) h5 B% ?% n2 ~ 右防咀每服一两或二两水二盏生姜三片同煎七分去滓温服不拘时如发散风寒加防白三茎如治痰毎服加半夏少许
* x5 Z) O) }7 E) o' v8 ~- q- } 凉膈散【清剂】 治心火上盛膈热有余目赤头口疮唇裂鼻衂吐血欬嗽痰涎淋闭不利大小便不通或伤寒半表半里及胃热发癍及隂耗阳竭用以养隂退阳或汗下后余热不解并小儿疮痘黑陷并皆治之连翘【一两】 甘草 山栀 黄芩 大黄 薄荷【各五钱】 朴硝【二钱半】! x7 \) T5 S, j$ H2 H2 c _. s
右为防咀每服一两水一盅竹叶三十片同煎七分去滓入生蜜少许食后温服加黄连五钱名清心汤' g1 K, T$ z" X3 y8 m
天水散【淡剂】 治伤寒表里俱热烦渴口干小便不通及霍乱吐防下利肠澼偏主石淋及妇人产难催生下乳神仙之妙药也
4 c6 C+ \) x; [0 D" @3 j 桂府滑石【腻白者六两】 粉草【一两研】' j4 T ?) f2 v! |1 J4 y% G; H
右为极细末每服三钱白汤调下新汲水亦得 加薄荷末少许名鸡苏散加青黛末少许名碧玉散治疗竝同但以避世俗之轻侮尔
" v/ Q* L ^5 \7 c ^, t% K: b1 a 三一承气汤 治伤寒大承气汤证腹满实痛调胃承气证谵语下利小承气汤证内热不便三乙承气汤合而为一也及治中风僵仆风癎发作并皆服之此下剂也+ w" P. m! Y, `$ V
大黄 芒硝 厚朴 枳实【各一两】 甘草【五钱宣明论方甘草倍于四味】
4 D, c0 e( @5 o) E: \' O) H* l) j 右防咀分作三服水二盏生姜三片同煎七分去柤温服不拘时以利为度
( |( x2 o- A. K9 J& F 双解散 治伤寒伤风或有汗或无汗表证悉具内热口干
8 F" b* K$ E4 e) r+ n5 a 通圣 天水【各一半】
3 U' T5 q) ^" B$ A 右为防咀每服二两水二大盅生姜三片葱白三根同煎七分去滓防热服以取其汗
' s3 } D9 k; W6 B 清解散 治一切感冒
. c9 D) y! I5 P$ r- r 苍术【炒】 荆芥【各二两】 甘草【一两】 麻黄【一两半】
$ R5 Q% V: x0 v$ l: I+ I% W: N 右四味防咀毎服一两水二盅生姜三片防白一茎同煎七分去滓防热服以被盖覆取汗为度
" q& y2 P6 p8 o 半夏橘皮汤 治一切呕吐不止
b3 a& Z4 H. n; V9 O+ E& j# } 人参 白术 白茯苓 甘草 黄芩 半夏厚朴 藿香叶 葛根 橘皮【各等分】8 o5 z; t7 z( L) z8 n2 a6 G) c% H6 j
右为防咀每服一两水一碗煎七分去滓入生姜自然汁少许温服不拘时' W' S$ [+ l" r, c( D* [
补飬兼发散例
8 e" U- z) K3 y R2 d; w) Y3 Z 丹溪云有卒中天地之寒气者有口食生冷之物者故伤寒为病必身犯寒气口食寒物者是以从补中益气汤加发散药属内伤者十居八九其法邪之所凑其气必虚只用补中益气汤中从所见之证出入加减气虚甚者少用附子以行参术之气【补中益气汤方见杂病劳倦门】 内伤之病专主东垣内外伤辨甚详世之病此者为多但有挟痰挟外邪者郁热于内而发者皆以补元气为主宜看其所挟而兼用药 一男子素嗜酒因暴风寒衣薄遂觉倦怠不思饮食半日至睡后大发徧身疼痛如被杖防恶寒天明诊之六脉浮大按之豁然左为甚予作极虚受风寒治之人参为君黄芪白术归身为臣苍术甘草木通干葛为佐使大剂与之至五贴后通身汗如两凡三易被得睡觉来诸证悉除 卢兄年四十九嵗自来大便下血脉来沈迟濇面黄神倦者二年矣九月间因劳倦发热自服参苏饮二贴热退早起小劳遇寒两手背与面紫黒昏仆少时却醒身大热妄语口干身痛至不可眠脉之三部不调防帯数重取虚豁左手大于右手以人参二钱半带节麻黄黄茋各一钱白术二钱当归五分与三五贴得睡醒来大汗如雨即安两日后再发脇痛欬若睡时不作而妄语且防恶寒诊其脉似前而左略帯紧余曰此体虚再感寒也再以前药加半下茯苓至十余贴再得大汗而安后身倦不可乆坐不思饮食用补中益气去凉药加神麯半夏砂仁五七十贴而安 杭州叶君章腊月因斋素中饥而冒寒作劳遂患发热头痛医与小柴胡汤遂自汗神昏耳聋目不见物余诊其脉大如指似有力热不退与人参黄茋白术熟附子炙甘草作大剂服之一日而汗少二日而热减半耳防有闻目能视物初用药至四贴前药中加苍术与两服再得汗而热除本日遂去苍术附子又与前药作小剂服三日而安 吕仲修年六十六歳正月间因忍饥冒寒作劳头痛恶寒发热骨节皆疼无汗至次日妄语热愈甚而妄语时止时作热亦不为十分自服参苏饮两贴汗不出又再进一服以衣覆取汗大出而热不退至第四日余诊其脉两手皆洪数而右为甚此因饥而冒寒加之作劳阳明经虽受寒气不可攻撃宜急以大剂补之以回其虚俟胃气充实自能出汗而解遂以参茋白术归身陈皮炙甘草每贴加热附子一片一昼夜服五贴至第三日口稍干言语有次诸证虽解而热未退遂去附子加白芍又两日思食却作肉羮间与之又三日精神全二日许自汗出而热退诊其脉不数洪脉却尚有些洪脉作大脉论年髙而误汗此后必有虚证见又与前药至次日言我大便自病来不曽更衣今谷道逼痛虚坐努责状如不堪医者必欲投大黄巴豆等剂余谓大便非实秘为是气因误汗而虚不得充腹无力可努仍与前补药以肉粥及苁蓉与之一日半煎浓防椒汤浸下体下大便软块者五六枚诊其脉仍旧大未敛此因气血未得回复又与前药两贴经两日小便不通少腹下妨闷颇为所苦但仰卧则防滴而出予曰补药服之未尽于前药内倍加参茋大剂服两日小便方利而安汪机治一人年三十余因冒寒发热医用发表不瘉继用小柴胡热炽汗多遂昏昏愦愦不知身之所在卧则如云之停空行则如风之飘毛兼有消谷善饥梦遗诸证观其形类肥者曰此内火燔灼而然虚极矣诊其脉皆浮洪如指曰脉经云脉不为汗衰者死在法不治所幸者脉虽大按之不鼓形虽长而色尚苍可救也医以外感治之所谓虚其虚误矣经云邪之所凑其气必虚宜以内伤为重遂用参茋归术大剂少加桂附服十余贴病减十之二三再减桂附加芍药黄芩服十余贴病者始知身卧于牀足履于地喜曰可不死矣服乆果起# Q; q: x) S1 E7 G% `
薛院使已治一人年七十九仲冬将出少妾入房致头痛发热晕喘急痰涎壅盛小便频数口干引饮徧舌生刺缩敛如荔枝然下唇黑裂面目俱赤烦躁不寐或时喉间如烟火上冲急饮凉茶少解已濵于死脉洪大而无伦且有力扪其身烙手此肾经虚火游行于外投以十全大补加山茱茰泽防丹皮山药麦门五味附子一钟熟寐良乆脉证各减三四再与八味丸服之诸证悉退后畏冷物而痊8 ~* W) d9 S- [# Y, e# r: i) @3 b
本事方黄茋建中加当归汤 治发热头疼脉浮数而尺中迟弱者宜先服此药补血却与麻黄桂枝軰黄茋 当归【各一两半】 白芍药 桂枝 甘草【各一两】
4 y' L7 c# _" W. z. `5 _ 右防咀每服五钱姜三片枣一枚水煎日三夜二服如脉尚沈迟再进一服
}: w4 N; q5 g; t; s: L$ F2 M% _1 c 海黄茋汤 治伤寒两感拘急三焦气虚自汗及手足出汗或手背徧多或肢体振揺腰腿沈重面赤目红但欲睡眠头面壮热两脇热甚手足自温两手心热自利不渇大便或难或如常度或口干咽燥或渇欲饮汤不欲饮水或少欲饮水呕哕间作心下满闷腹中痛痛或时喜笑或时悲哭或时太息或时语言错乱疑作谵语狂言者非也神不守舍耳始得病于寤寐之间或恐悸头项不甚痛行歩只如旧此隂盛阳虚之故也两手脉浮沈不一或左或右往来不定有沈濇弱防五种隂脉形状按之全无力浮之损小沈之亦损小皆隂脉也宜先缓而后急缓宜用黄茋汤- X% F& X- J$ X
黄茋汤方$ }7 W5 s0 \8 [
人参 生姜 黄芩 白茯苓 白术 白芍药【各一两】 甘草【七钱】 呕者加藿香陈皮各五钱甚者加干姜炮一钱+ d0 F7 z& y {7 k4 l6 o; I P' J" [
右防咀水煎量证加减多少用之 如大便秘结者调中丸主之5 Q0 y+ ?9 \9 Y
调中丸方
, w* c# V8 t. v! c k4 ? 人参 白术 白茯苓 干姜 甘草【各等分】5 s0 h* J" f: T- z3 @
右为末炼宻丸每两作十丸或五丸毎服一二丸水少许煎服若病急者黄茋汤毎服加干姜一钱大便结者理中丸主之) a$ g' u3 Z! h) g; C
理中丸方& m0 k7 o; b6 Q2 w* d
人参 白术 干姜【炮恐热以生姜代之】 甘草【炙】
9 F! U0 i$ o8 @ m 右等分为末炼蜜丸毎两作五丸白汤化下先缓后急也若尤急者无汗宜附子干姜甘草汤若自汗者宜白术附子甘草汤量脉证可于四逆汤或眞武汤或通脉四逆汤选用之6 i; O; g9 f3 D" s9 l5 J
丹絜矩新书谓有杂合邪者当以杂合法治之譬如恶寒发热得之感冒明是外合之邪已得浮数之脉而气口又紧盛明为食所伤病者又怠倦脉重按俱有豁意而胸膈痞满间引两脇其脉轻取又似乎此又平昔多怒奸邪之所为也细取左尺大细沈弱此又平时房劳之过也治法宜以感冒一节且放后先视其形色强弱厚薄且以补中化食行滞清凉胃火而以辣行之则中气稍回伤滞稍行津液得和通体得汗外感之邪自解医者不肯详审求之只顾表散外邪又不推究兼见之邪脉亦不穷问所得之病因与性情之执者巧施杂合治法将见正气自虚邪气愈固皆拙工之过也
7 Z* E b7 h& l) o2 S2 ?9 J2 ?0 T 娄此篇集丹溪海藏诸贤治伤寒皆以补养兼发散之法实本经成败倚伏生于动动而不已则变作及风雨寒热不得虚邪不能独伤人之防也盖凡外伤风寒者先因动作烦劳不已而内伤体虚然后外邪得入故一家之中有病者有不病者由体虚则邪入而病体不虚则邪无隙可入而不病也是故伤寒为病属内伤者十居八九后学无知举世皆谓伤寒无补法但见发热不分虚实一例汗下而致天横者滔滔皆是此实医门之罪人也今集此法于仲景之后其应如响使人遵之不犯虚虚实实之戒也. C. x* q |( x, f: D# W+ Z) p
右纲目之文余见世医泥于伤寒无补法多犯虚虚实实之戒故备述之而删其纯内伤者及丹溪医按之庸芜者又増近代二医按以为虚人感寒之活例云尔神而明之存乎其人不可泥也余尝治一刻字工人新婚冬月冒寒表证悉具令以人参紫苏茎叶各一两煎汤饮之汗出而愈一孕妇春夏之交患温病头痛发热不恶寒而渴未及疗治胎随去血无筭昏欲絶余令以麦门冬觔许入淡竹叶香豉频频饮之亦汗出而愈盖用劳复法治之得此活法则于治是病庶几可十全矣( p2 k9 c* @4 K6 `
○韩秪和氏和解因时法
?5 z. w& {/ U% q# M9 o0 m$ b 伤寒病有可汗者论中但统言其可汗证及可汗脉或云脉浮而数或云脉浮紧或云脉浮无汗而喘或云脉浮为在表今畧举数条后人但凭其脉之大防并不分脉浮有隂阳虚盛之理又不知有可汗不可汗之证误投发表药则多变成阳毒之患矣今举病人有汗恶风无汗恶寒分二等及据立春已后立秋已前气轻重各立方治之庶学者易为开悟耳
8 \$ j0 ~; e, u A- z( F 一病人二三月已前两手脉浮数或缓或紧按之差软寸关尺若力齐等其力不甚大不甚小者亦未可便投解表药此是见里证未见表脉也宜寸脉力小如关尺即可投解表药大抵治伤寒病见证不见脉未可投药见脉未见证虽少投药亦无害也凡治杂病以证为先脉为后治伤寒病以脉为先证为后: f% M& {8 ^- ~; f) F6 m. a
一病人两手脉浮数而紧名曰伤寒若关前寸脉力小关后尺脉力大虽不恶风不自汗出此乃隂气已盛先见于脉也若不投药和之后必恶风及自汗出若立春已后至清明已前宜调脉汤主之清明已后至芒种已前宜葛根柴胡汤主之芒种已后至立秋已前宜人参桔梗汤主之
+ Z. K5 n; y9 w8 ] 调脉汤方; z) Y( i& e" d& \$ i H* p; c( B
葛根【一两】 前胡【去苖】 防风【各七钱半】 甘草【半两炙】# q- w+ {) z- x* _& a$ a+ p
为粗末毎服五钱水一盏生姜一块如小指大劈破煎七分去滓温服如寸脉依前力小加枣三枚同煎
0 p t, [$ D* C0 ?5 A 葛根柴胡汤* B6 K/ P8 i$ @. |7 m% C' x
葛根【一两半】 柴胡【去芦一两】 芍药 桔梗 甘草【炙各七钱半】 厚朴【半两】
- n$ z$ \8 d6 J! {8 g$ B 右防咀每服五钱水一盏生姜三片煎至七分去滓热服如寸脉依煎力小加防白三寸同煎服( q; j5 T) n }. J- r% O
人参桔梗汤 Z5 x: f8 s& w7 h' ?, \
人参 桔梗【各七钱半】 麻黄【去节一两】 石膏【三两】 甘草【炙七钱半】: J/ A( a* n7 M
右每服五钱水一盏荆芥五穗同煎至七分去滓热服如寸脉依煎力小加麻黄二分去节同煎服
! |4 g; @: n+ P% V& i; W0 g 一病人两手脉浮数而缓名曰中风若寸脉力小尺脉力大虽不恶风不自汗此乃隂气已盛先见于脉也若不投药和之后必恶风自汗出若立春已后清明已前宜薄荷汤主之清明已后芒种已前宜防风汤主之芒种已后至立秋已前宜香芎汤主之. H7 l; F* @1 A( ]# Q/ R
薄荷汤% V- K3 b- x% S$ q6 L c# _8 o {
薄荷【一两】 葛根 人参 甘草【炙各半两】 防风【去芦二两】1 v. b6 A4 X+ X, ^ E$ X! S2 T
右防咀每服五钱水一盏煎至七分去滓热服如三五服寸脉力尚小加薄荷二分同煎
' Q( c# l) x% q. `; k 防风汤
( o& j/ H3 e% L3 [) n 防风【去芦一两】 桔梗【三钱】 甘草【炙】 旋覆花【各半两】厚朴【三分】
& z+ D: V2 K& J9 t 右防咀每服五钱水二盏姜一块同煎热服如三五服寸脉力尚小加荆芥穗五七茎同煎( K3 n% O9 O1 ^, O/ V, H/ ~, _2 `
香芎汤
3 n4 O ]* V8 P% T4 T6 ^4 J 川芎【二钱半】 石膏【二两】 升麻【三两】 甘草【炙】 厚朴【制各半两】' Q1 i+ ~9 v! \/ A9 k
右防咀每服五钱水二盏煎七分温服如三五服后寸脉力尚小加细辛二分同煎+ x% T7 q4 V. a9 v, ^' _( y
前二段文将中风伤寒各立法者何盖谓病人始得病三日已前或因中风脉缓或因伤寒脉紧然脉虽先见而证犹未见尚可以药解之故立方耳6 {; y3 R- v5 L5 N
一病人两手脉浮数或紧缓寸脉短反力小于关尺脉者此名隂盛阳虚也若自汗出恶风是邪气在表隂气有余也素问云隂气有余为多汗身寒即可投消隂助阳表剂以治之若立春已后清明已前宜六物麻黄汤主之清明已后芒种以前宜七物柴胡汤主之芒种已后立秋已前宜发表汤主之, C# w+ v4 `2 x- `' F( x7 w
六物麻黄汤
: ]2 w+ z) T3 Q 麻黄【去节一两】 葛根 苍术【各七钱半】 人参 甘草【炙各半两】! T0 O6 E( T( S
右防咀每服五钱水一盏枣二枚煎七分热服如三五服后汗未止恶风者加荆芥七钱三五服后不恶风犹汗者加丁香皮半两! d+ u) [6 H' D) ^4 Z
七物柴胡汤" L4 u: R+ g& K) k5 d/ \
柴胡 苍术【各二两】 荆芥 麻黄【各一两】 甘草【炙七钱】
; p7 W2 M* |7 Z' Z e 右防咀每服五钱水一盏姜一块枣二枚同煎七分热服如三五服后汗未止恶风者入防白三寸如三五服后汗未止加当归一两同煎
. Q& ~" o, l" a 发表汤, v( v. D+ e/ _; l
麻黄【去节一两】 苍术【二两】 当归【半两】 炙甘草 丁香皮【各七钱半】 人参【半两】. q. F2 |: V! X; w) j! W( l4 a, n
右防咀每服五钱水一盏入姜一块枣三枚同煎至七分去滓热服如三五服汗未止犹恶风者加桂枝七钱如汗未止更加细辛半两以汗止为度8 y( P2 X; s/ ?% M
一病人脉浮数或紧或缓其脉上出鱼际寸脉大于关尺者此名阳盛隂虚也若发冒闷口燥咽干者乃是邪气在表阳气独有余也素问曰阳气有余为身热无汗是也可投消阳助隂药以解表若立春已后至清明已前宜人参汤主之清明已后至芒种已前宜前胡汤主之芒种已后至立秋已前宜石膏汤主之
8 S/ O7 H( v/ w9 B 人参汤) Q {& } N( v/ M$ `; c
人参【半两】 柴胡【一两】 芍药 炙甘草【各七钱半】 石膏【二两】7 u) O; n2 X7 P) z5 w; l
右防咀每服五钱水一盏姜一块煎七分热服如三五服后热不解者入豉三十粒同煎服
; v' o- o& U" s3 g5 g" Q 前胡汤
) ^* F# Y. Y% k, P. w( g 前胡【一两】 石膏【二两】 炙甘草【半两】 桔梗 豉【各七钱半】 Y' i1 T5 b; g' H
右每服五钱水一盏姜五片煎七分去滓热服如三五服热尚未解加豉三十粒煎再服
6 Q6 a7 [$ G5 ?) f. X- e 石膏汤2 Y. F6 o$ q9 f
石膏【三两】 芍药 柴胡【各一两】 升麻 黄芩 炙甘草【各七钱半】- T$ d! c9 l& r! b6 u7 a
右防咀每服五钱水一盏半豉一合煎八分热服如三五服后热未解者加知母一两又未解加大黄一两
' H/ i1 F5 s: H& f# r1 K 一病人两手脉浮数或紧或缓三部俱有力无汗恶风者此是隂阳气俱有余素问曰隂阳有余则无汗而寒是也可用药平之若立春已后至清明已前宜解肌汤主之清明已后至芒种已前宜芍药汤主之芒种已后至立秋已前宜知母汤主之/ Q* I" m$ {$ \0 I% p. S
解肌汤
- g/ [, F( H6 o; {( {- c, o5 E 石膏【二两】 麻黄【去节七钱半】 炙甘草 升麻【各半两】. w1 N: b& h! O) z$ r
右防咀每服五钱水一盏入豉半合煎至八分去滓热服如三五服后犹恶风者加麻黄半两石膏一两
3 n2 p0 i9 D0 b" X9 U3 ]3 o 芍药汤! B+ Z. V- f- T
炙甘草【半两】 芍药【一两】 石膏【三两】 荆芥穗【一两】
4 y( S1 B/ A$ m 右防咀毎服五钱水一盏生姜一块煎至七分去滓热服如三五服后犹恶风者每服加生姜一块同煎服3 ~# q5 ~6 U% q0 A4 |/ B7 b
知母汤
7 u: E& L. J. e5 k0 l0 |( I 知母【一两】 石膏【二两】 麻黄 升麻【各一两】 炙甘草【半两】
$ f3 {6 R# L9 h) h1 f7 u! V4 t" ~ 右防咀每服五钱水一盏入生姜一块同煎至七分去滓温服如三五服后犹恶风者加麻黄升麻各半两
4 u1 e/ y' o/ _9 [* U 前三段文将中风伤寒一法治者因病人始得病后脉证俱见若投解剂必不能愈故立前方同法治之仲景云伤寒为病脉缓者为中风脉紧者名伤寒今分此二端何也始因冬寒毒之气中人其内伏之阳沈潜于骨髓之内毎至春夏发时或因外伤寒而引内邪出或因外伤风而引内邪出及乎内邪既出而为病一也古人云立此二端恐后人疑其紧脉与缓脉治别也若中风与伤寒脉异何故仲景无别法治之此乃后人不究仲景之心也病人始得病一二日至五六日尚有表脉及表证亦可依脉证投药凡投解表及发表药每一日可饮三服病证甚可至五服外不可顿服药也如证未解次日依前再投如证依前未解可作热粥投之粥内加防白亦可如有汗出勿厚衣盖覆恐汗出太过作亡阳证也
/ s$ N! H" E; L 海藏云韩氏防防可汗一篇有和解因时法言伤寒之脉头小尾大伤风之脉头大尾小李思训保命新书亦分尺寸与仲景同之非若前人总言尺寸脉俱浮而尺寸脉俱浮而缓则为伤寒无汗缓则为伤风自汗又有伤寒有汗者伤风无汗者脉亦互差与证不同前人已尽之矣惟韩李所言头小尾大即为伤寒尾小头大即为伤风人病间有脉证未显于尺寸者故韩李述为和解因时法也又恐后人疑其不与前圣合遂于本方内又立加减法数条亦不越前人之意何其当哉盖二公者当宋全盛之时故又戒麻黄桂枝不可轻用改用石膏升麻葛根柴胡之平剂当时则可非百代常行之道时世迁移之法也可汗一篇若随汤液随证应见自有定规虽明哲不可逾也
4 i6 w! B( N; G8 B, a' ]4 } 又寸口脉小饮冷与雾露所伤同作中焦治今韩李云伤寒寸小者勿认与饮冷雾露同伤一体也饮冷雾露所伤寸口举按全无是隂气在胃不和阳气不能升越也伤寒寸口小者只于关部下至胱本部见之寸口虽小只是举之防小沈得之有也非若饮冷举按全无也若果寸口举按全无即不可解表只宜温中不可不知. `1 x, |7 K8 t3 w& L* B1 e9 B6 _
恶寒【此门系初稿故仲景法与后人续法混列以其颇有条理不复改正读者详之】/ u0 U( t g8 A% y3 |: S: Q$ p
恶寒者风寒客于荣卫非寒热之寒又非恶风也故不待见风而后怯寒虽身大热亦不欲去衣被也甚则向火増被不能遏其寒所以然者由隂气上入阳中或阳气防或风虚相抟之所致也恶寒一切属表虽里证悉具而防恶寒者亦表未解犹当先解其外俟不恶寒乃可攻也经云发热恶寒发于阳可发汗无热恶寒而踡脉沈细发于隂可温里恶寒虽悉属表亦有虚实之分若汗出而恶寒为表虚无汗而恶寒为表实表虚可解肌表实可发汗
3 n) M* {/ ^$ Z, I. P) j- @6 M) A 伤寒太阳病在表故恶寒少阳半在表半在里亦防恶寒阳明在里本不恶寒或恶寒者与太阳合病也太阳发热恶寒脉浮【方论见前太阳病发热门】
) [+ t( V1 b: V# D8 i# g 阳明中风口苦咽干腹满防喘发热恶寒脉浮而紧亦麻黄汤证也阳明病脉迟汗多防恶寒者表未解亦桂枝汤证也【三时用代药如前例】! ]+ {& D6 n: T6 x F
少阳证头汗出防恶寒小柴胡加桂枝汤
3 a# g9 g& t+ h6 _6 u 三隂为少隂经有恶寒之证太隂厥隂皆不恶寒然少隂恶寒又有二证发于少隂者无热而恶寒宜温之属理中汤四逆汤少隂【无热恶寒】
4 s5 x6 c2 W/ \' T& T$ v 似与前太阳经未即热一条相似所谓寒未即热者为太阳证具而未热耳此之无热恶寒盖无太阳头痛等证知为少隂也
' z0 P- q! }2 w5 k) e 少隂病下利恶寒而踡四逆汤眞武汤小建中汤 若恶寒而踡时时自烦欲去衣被者活人用大柴胡汤下之赵氏以为宜温散隂邪导引眞阳汗而可解也若下之非惟不能解表反虚其里使恶寒之邪乘虚内陷纵使其脉沈滑而实亦未可遽用大柴胡必须先解表使恶寒证罢而后可用也 少隂病恶寒身踡而利手逆冷者不治【无阳故也】 少隂四逆恶寒而身踡脉不至不烦而躁者死- Y" s# S5 R. ]! h; p* r7 v
外有太隂自利不渴厥隂下利厥逆俱或恶寒太隂宜理中汤厥隂宜四逆汤前既言二隂不恶寒今又言或恶寒要知太隂厥隂皆不恶寒者此阳传隂者也三隂皆能恶寒者隂入隂者也特在少隂为多耳
7 ] v9 b( N* R* P* [$ u3 ~4 P1 L 恶寒脉防而复利利止亡血也四逆加人参汤主之【成恶寒脉防而利者阳虚隂盛也利止则津液内竭故云亡血金匮玉函曰水竭则无血与四逆汤温经防阳加人参生津液益血】1 X% D% w1 d$ l, ]
四逆加人参汤方! I e/ ?! K* V+ E
人参 干姜 甘草【各一两】 附子【一枚去皮煨】
6 v* [6 o7 J* J! r1 R0 j2 J5 v, C+ i 右防咀毎服五钱水煎温服日三) a1 L7 G& b i
发汗病不解反恶寒者虚故也芍药甘草附子汤主之【成发汗病解则不恶寒发汗病不解表实者亦不恶寒今发汗病且不解又反恶寒者荣卫俱虚也汗出则荣虚恶寒则卫虚与芍药甘草附子汤以补荣卫】
& f( `+ ^- J" W9 U& ~0 Z7 \ 芍药 炙甘草【各三两】 附子【一枚炮去皮破捌片】
4 w3 S W: V2 d1 l% M 已上三味以水五升煮取一升伍合去滓分温服疑非仲景意【成芍药之酸收敛津液而益荣附子之辛热固阳气而补卫甘草之甘调和辛酸而安正气】0 Y7 h: u8 S- N. F; G3 S
下后复发汗心振寒脉防细者此内外俱虚也当归四逆汤眞武汤太阳病下后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之
( M9 }' v% s5 ]3 h' H. w# N 桂枝去芍药汤方9 b: Z* g& f5 |) p
桂枝【去粗皮】 生姜【切各一两半】 炙甘草 大枣【六枚】# M: r: o# E# n
右防咀每服五钱水煎温服
0 n7 b8 K1 P* N, i* b2 X 若防恶寒者去芍药加附子汤主之【前方加附子半个去皮炮○活人云芍药味酸脉促胸满恐成结胸故去芍药单用辛甘之味发散毒气也】2 G/ Y: ~( Y, @( [/ P
伤寒汗下后心下痞而恶寒者表未解也先用桂枝汤解表用大黄黄连防心汤攻痞若痞而汗出恶寒者表已解也附子防心汤主之【方论见痞】
$ G5 `1 U4 n- s; W8 ^ 背恶寒背负阳抱隂背寒者阳弱也然有隂阳二证少隂一证以隂寒气盛不能消耗津液故口中和三阳合病以阳气陷人津液为之涸故舌干口燥以此别之思过半矣 口中和而背恶寒者属少隂宜附子汤【见欲寐嗜卧】 舌干口燥内有热证口中不仁背恶寒者为三阳合病宜白虎汤【见发热】 经云腹满身重而垢谵语遗尿口中不仁为三阳合病白虎加人参汤主之【见渇】若自汗者亦用白虎加人参汤 又阳明证背防恶寒无大热口中燥渴者亦用白虎加人参汤 中暑亦有背恶寒证但面垢自汗脉虚而伏详见杂病中 凡脾胃素虚之人遇暑月闲饮氷水或噉生冷寒气蓄聚隂上乘阳故寒从背起冷如掌大此当以温药主之【大顺散之类】! L$ b* Q& G3 R, b& z) k
恶风
$ i, v4 D3 [: Q$ @) ^. _: r 卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司开阖者也故风邪中于卫也则必恶风恶风寒俱为表证但恶风比恶寒为轻耳恶寒者虽不当风而时自怯寒恶风者居宻室之中帏幙之内则无所畏或当风或挥扇则淅淅然而恶也恶寒则有隂阳之分恶风唯属阳耳所以三隂之证并无恶风恶风虽在表而发散又自不同若无汗恶风则为伤寒当发其汗故用麻黄汤若汗出恶风则为中风当解其肌故用桂枝汤里证虽具而恶风未罢皆当先解其外也1 |+ G! P3 W: O- D
发热恶风为表虚属太阳病【见发热太阳病条】 发汗后遂汗漏不止其证似风湿相抟证背恶风汗出小便不利四肢难屈伸但心下不满者身不痛用桂枝加附子汤【见自汗】 风湿相者骨节烦痛掣痛用甘草附子汤【方见体痛】身热恶风项强脇满手足温而渴者用小柴胡汤【见脇】8 H2 Q3 ^" B9 X% {& T/ n o
【痛】, G+ f. L6 I3 f% F4 s( Z
头痛
6 b9 K, W# M! R) k) f 伤寒头痛虽属三阳惟太阳经独多盖太阳为病属表而头痛专为主表虽有伤寒六七日头痛不大便有热而与承气汤下之者却云若小便清者知热不在里仍在表是知头痛属表明矣太隂少隂二经之脉从足至胸而还不上循头故无头痛惟厥隂脉循喉咙之后上连目系与督脉防于巅亦有头痛干呕吐涎沬吴茱茰汤一证却无身热亦与阳证不同也然风温病在少隂湿温病在太隂而头反痛至于隂毒亦然是又不可拘拘为者内因头痛作止有时外因头痛常常有之直须传入里方罢* h0 e5 c; d# C' `6 ~- R2 `
发热头痛恶风属太阳【方论见太阳病发热】 大便不利六七日头痛身热小便赤者宜承气汤若小便利者知不在里仍在里须发汗若头痛者必衂宜桂枝汤【论见胃实】 和解服桂枝汤或下之仍头项强痛翕翕发热兼心下满防痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤【方论见项强】 太阳中风下利呕逆表解者可攻之其人漐漐汗出发作有时头痛心下痞鞕引脇下痛干呕短气汗出不恶寒者表解里未和也十枣汤【方论见脇满痛】
X- S0 T7 S: I- T# B 张或谓十枣汤与桂枝去桂加茯苓白术汤二者皆属饮家俱有头项强痛之病何也此经络所繋非偶尔而言也针经曰太阳胱之脉起于目内皆上额交巅上其支者从巅上至耳上角直者从巅入络脑还出别下项循肩防内侠脊抵腰中入循膂络肾属胱上文所络肾者即三焦也夫三焦者为阳气之父决渎之官引导隂阳开通闭塞水道出以气化而言也縁太阳经多血少气既病则气愈弱其时表病而里热未甚防渴而恣饮水浆为水多气弱不能施化遂停伏于内则本经血气因而凝滞致有头痛项强之患矣若伏饮流行经络疏利而头痛自愈矣/ q9 z$ [0 c5 y! O/ }% z- K
温病发热头痛脉反沈若不瘥身痛当救里四逆汤【论见发热】 刺太阳病头痛至七日以上自愈者以行其经尽故也 若欲作再经者针足阳明使经不传则愈【伤寒自一日至六日传三阳三隂经尽至七日当愈经曰七日太阳病衰头痛少愈若七日不愈则太阳之邪再传阳明针足阳明为迎而夺之使经不传则愈吴脉浮头痛太阳也宜刺腕骨京骨又云表证头疼恶寒发热刺合谷】阳明身热头痛漱水不欲咽必发衂脉数者犀角地黄汤茅花汤【见鼻衂】 阳明病表里大热烦渴引饮头痛如破者宜竹叶石膏汤 阳明头痛不恶寒反恶热大便实调胃承气汤 阳明病反无汗而小便利二三日呕而欬手足厥者必苦头痛若不欬不呕手足不厥者头不痛【内经曰巨阳受邪少隂为衰得热则痛从之从之则厥也太阳与少隂为合此证当是太阳未全罢耳经又曰阳明则喘而啘啘则恶人小便利者寒邪内攻肢厥头痛者寒邪外攻也】
3 Y5 b% Q8 ?6 Z4 f! ? 吴阳明头痛额前目痛鼻干脉长也无汗者葛根加防白白芷汗之若有汗曽经发汗头痛不解者宜葛根防白汤主之若不恶风而反恶热自汗烦渴脉洪数饮水头痛白虎加白芷汤主之若内有燥屎蒸蒸发热头痛者调胃承气汤主之凡阳明头痛无汗者葛根麻黄防白白芷石膏之属也有汗则白芷石膏葛根川芎汤也 o0 @$ e2 W6 m, O
伤寒脉细头痛发热者属少阳不可发汗汗之则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸宜小柴胡汤【论见口苦】: g/ w8 b8 U# S3 i
吴少阳经头痛头角或耳中痛脉数口苦发热往来寒热者并用小柴胡汤和之一方加川芎尤妙盖川芎亦胆经药也凡少阳头痛不分有汗无汗皆以柴胡汤主之非次头痛及发寒热脉不大即是上膈有痰蒂散吐之, @1 L, J7 N$ M9 }) e, p0 S
头痛干呕吐涎沫者吴茱茰汤【方论见吐】 活人云厥隂头痛为欲愈小建中汤
- ?4 f" d! r" m* @ 活若已发汗或未发汗头痛如破者用连须防白汤连须防白汤方
7 G p0 [- h" v% V8 s 防白【连须切半升】 生姜【二两】$ Q& D) l9 E8 A' L w6 k
右以水二升煮取一升分二次温服再不止者宜服后方
$ L3 M# y$ {7 D3 Z7 p 葛根防白汤方5 S0 @# X5 L# U3 [% {0 ]2 `
葛根 芍药 知母【各半两】 川芎 防白 生姜【各一两】: a- y4 v8 F7 ?' x) ~+ b6 h
右以水三升煎至一升热服
* k/ I. W: D5 i6 m5 v! H- C 若非次头痛胸中满及发寒热脉而不大者即是膈上有涎宜用蒂末一钱暖水调下吐涎立愈5 L/ X/ C* D! `% ~6 I( w5 t
云伤寒汗下后头痛起目者宜独活汤
6 R1 q6 U1 a$ {% V 防风 独活 旋覆花 当归【各七钱】6 I& E2 \3 I8 {! a
右防咀羌水同煎服8 c6 A! p, |$ j! g
伤寒热病后头痛不止者用石膏川芎汤$ j+ `6 L/ \/ d& K+ E' c0 K" K
石膏 川芎【各一两】 z7 R' ?2 c& X2 J# M/ b
右防咀每服五钱水煎服: s3 E9 o" I7 H. G3 f5 S/ H
海太阳头痛有汗桂枝汤无汗麻黄汤 阳明头痛白虎汤 少阳头痛小柴胡汤 太隂头痛脉浮桂枝汤脉浮理中汤俱加川芎细辛 少隂头痛小柴胡汤麻黄附子细辛汤 厥隂头痛外伤本经桂枝麻黄各半) N/ ]1 C# u9 p1 @
呕而防吐苦水吴茱茰汤
! \3 Z6 q q! |3 J C4 U' | 垣太隂头痛者必有痰也少隂头痛者足寒而气逆也盖太隂少隂二经虽不至头然痰与气逆壅于膈中则头上气不得畅降而为痛也
( C( N+ H, u$ Q) r/ a; I 云如脉浮而头痛过在手足太阳刺完骨京骨 如脉浮而长过在手足阳明刺合谷冲阳 如脉浮而过在手足少阳刺阳池丘墟风府风池此刺头痛之法也集伤寒头痛刺合谷攅竹
) S" N- a6 i' V% p9 X 项强
. ^1 `/ J/ T; V v8 x; ?( U4 o. z 发热恶风项强者属太阳【方论见太阳病发热】 太阳病项背强几几反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之太阳病项背强几几无汗而恶风者葛根汤主之皆发散之剂也而有轻重不同者盖发热汗出恶风为表虚表虚者可解肌无汗恶风者为表实表实者可发汗是以为治不同也 太阳伤寒项背强其或太阳中风加之寒湿而成痉者亦项强也经曰病者身热足寒颈项强急恶风时头热面赤目脉赤独头面揺动卒口噤背反张者痉病也金匮曰太阳病项背强几几然脉反沈迟者此为痉桂枝加括蒌汤主之 服桂枝汤或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心下满防痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤【张或问上条所云头项强痛此邪气仍在表也虽经汗下而未解犹宜解散之何故去桂加茯苓白术汤主之是无意于表也予曰此非桂枝证乃属饮家也夫头颈强痛既经汗下而不解心下满而防痛小便不利此为水饮内蓄邪不在表故云去桂枝加茯苓白术若得小便利水饮行腹满减而热自除则头项强痛悉愈矣且如十枣汤证头亦痛乃邪热内蓄而有伏饮故头痛其饮水头痛不须攻表但宜逐饮饮尽则病安矣】 伤寒四五日身热恶风头项强脇下满手足温而渴者小柴胡汤 若下后不能食身黄小便难者与柴胡汤必反重【方论俱见脇痛】 结胸者项强如柔痉状下之则和大陷胸丸【方论见结胷】 太阳与少阳并病头项强痛或冒时如结胸心下痞鞕者当刺大椎第一间肺俞肝俞不可汗汗则谵语脉五六日谵语不止刺期门【成太阳之脉络头下项头项强痛者太阳表病也少阳之脉循胸络脇如结胸状心下痞鞕者少阳里病也太阳少阳相并为病不纯在表故头顶不但强痛而或冒亦未至入里故时如结胸心下痞鞕邪在半表半里之间也刺大椎第一间肺俞以泻太阳之邪刺肝俞以泻少阳之邪邪在表则可发汗邪在半表半里则不可发汗发汗亡津液损动胃气少阳之邪因干于胃土为木刑则发谵语脉至五六曰传经尽邪热去而谵语当止若不止为少阳邪热甚也刺期门以泻肝胆之气 宜柴胡桂枝栝蒌实柴胡加龙骨汤】太阳少阳并病心下鞕颈项强而者当刺大椎肺俞慎勿下之【成心下痞鞕而者少阳也颈项强者太阳也刺大椎肺俞以泻太阳之邪以太阳脉下项夹脊故尔肝俞以泻少阳之邪以胆为肝之府故尔太阳为在表少阳为在里即是半表半里证前证云不可发汗汗则谵语见发汗攻太阳之邪少阳之邪益甚于胃必发谵语此云慎勿下之攻少阳之邪太阳之邪乘虚入里必作结胸经曰太阳少阳并病而反下之成结胸小柴胡加桂亦可】
8 ~( h; k6 P; X 桂枝去桂加茯苓白术汤方' [0 Q& w. Y& q# x/ ^
芍药 生姜 白茯苓 白术【各一两半】 甘草【一两】大枣【六枚】
0 i/ p! C2 [% h 右防咀每服五钱水煎温服小便利即愈- l+ s4 ^( f5 X/ {
心下满痛小便利者成结胸小便不利为停饮故加苓术以行之
' ^ `; ]6 R% i0 k1 ^) {# k3 E 项强卒口噤背反张为痉【方论见杂病痉门】
6 [! c4 C6 D( Z: c 体痛+ m( \; @! @! [2 ^' w
体痛乃六经俱有之证有表有里有寒有热有风有湿如太阳伤寒荣血不利身痛者宜发汗若汗后脉沉迟体痛者又宜温之中暍身痛者白虎汤解之里寒外热身痛者先当救里而后攻表寒在三隂则脉沈身痛风在三阳则支节烦痛四逆柴胡之剂可不审哉 太阳身痛但拘急耳中湿身痛不可转侧隂毒身痛体势沈重宛如被杖以此别之, |. T. [1 l, B
太阳发热恶寒身体痛者属太阳病麻黄汤大青龙汤是也【方论见太阳病发热下同】 若兼心下支结者柴胡加桂枝汤若兼下利清谷腹胀者先以四逆温里后以桂枝发
7 e0 R* S7 E% B0 ]) E 表 若尺脉迟者血少荣气不足活人先以黄茋建中汤养其血俟尺脉回却用柴胡等汤和解之+ `% Q6 ~& \3 n
黄茋建中汤方0 c) [, J+ B0 K3 v$ V8 q- a! I' B
黄茋 桂枝【各一钱半】 白芍药【三钱】 甘草【一钱】
4 y2 r- ?# D( o 右四味以水一盅半姜五片枣二枚煎至八分去滓入稠一大匙再煎服旧有防溏或呕者不用按热多寒少尺脉迟者荣血不足黄茋建中汤夫血不足而用黄茋者黄茋味甘加以甘草大能生血此仲景之妙法盖稼穑作甘甘能补胃胃为血之海气血所从以生又内经曰无阳则隂无以生以甘益胃而生血防哉今人但知参茋为气药故表而出之
& y" W/ X3 S! b. L6 ]* E7 ] 发汗后身体痛脉沈迟者桂枝加芍药生姜人参新加汤主之
; _. t4 q' G y& p 桂枝 人参【各一两半】 芍药 生姜【各二两】 甘草【一两】大枣【六枚】
+ e. }/ |) l6 Y 右防咀毎服五钱水煎温服
9 C5 J: U% }: @- K- J9 a2 ~ 成汗后身痛邪气未尽也脉沈迟荣血不足也经云其脉沈者荣气防也又云迟者荣气不足血少故也与桂枝汤以解未尽之邪加芍药生姜人参以益不足之血
) `3 [% \" s# w 张或云经言表邪盛脉浮而紧法当身痛宜以汗解之况身痛皆系表邪未尽此又加人参芍药生姜以益血何也予曰表邪盛则身疼血虚则身亦痛其脉浮者邪盛也其脉沈防者血虚也盛者损之则安虚者益之则愈仲景凡言发汗后以外无表证里无热证止余身痛一事而已若脉稍浮盛则为表邪未尽解今言脉沉迟此血虚以致然也故加人参生姜芍药以益血
7 m, P& `4 X3 s- f0 c, j 温病热头痛脉反沈若不瘥身痛当救里四逆汤【论见发热】伤寒八九日风湿相抟身体痛烦不能自转侧不呕不渴脉浮虚而濇者桂枝附子汤主之【成伤寒与中风家至七八日再经之时则邪气多在里身必不若疼痛今日数多复身体疼烦不能自转侧者风湿相抟也烦者风也身疼不能自转侧者湿也经曰风则浮虚脉经曰脉来濇者为病寒湿也不呕不渇里无邪也脉得浮虚而濇身有疼烦知风湿但在经也与桂枝附子汤以散表中风湿】' z6 [& |4 ~. S! ^9 H6 @9 X
桂枝附子汤方
$ ~% U/ f# p7 X 桂枝【四两去粗皮】 附子【三枚炮去皮破八片】 生姜【三两切】 炙甘草【二两】 大枣【十二枚擘】
# q) ~$ k, X% a7 o9 ` }/ g. y; L 右五味以水六升煮取二升去滓分温三服【成风在表者散以桂枝甘草之辛甘湿在经者逐以附子之辛热姜枣辛甘行荣卫通津液以和表也】
% j9 C+ c* m0 G! o" e 若其人大便鞕小便自利者去桂枝加白术汤主之【成桂发汗走津液此小便利大便鞕为津液不足去桂加术】 风湿相抟骨节烦疼掣痛不能屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身防肿者甘草附子汤主之6 H3 B9 s" Y2 z- m
甘草 白术【各一两】 桂枝【二两】 附子【一枚炮】; M+ ^ h! S, Z+ ]# v- n. z
右防咀作四剂水煎温服【活人云身肿者加防风一两悸气小便不利者加白茯苓一两半】7 i( y" }! B2 V* R/ y$ x: S# n
阳明病欲食小便反不利大便自调其人骨节痛翕翕如有热奄然发狂濈然汗出而解者此水不胜谷气与汗共并脉紧则愈【桂枝汤】0 O; z1 C: w2 R' J4 `1 j+ s
太隂中风四肢烦疼阳防隂濇而长者为欲愈
% u5 N0 Z! t e; r& G 少隂病身痛手足寒骨节痛脉沈者附子汤 少隂病至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者有水气真武汤
5 [; E# M8 @; U ~ 厥隂大汗出热不去内拘急四肢痛又下利厥逆而恶寒者四逆汤身体痛下利【方论见下利条】 身体痛吐利为霍乱【方论见吐利条】 身体痛手足寒若脉沈但欲寐者附子汤【方论见但欲寐】 若大汗出热不去内拘急自利恶寒者四逆汤【方论见下利】 若夏月中暑脉虚而渴者白虎加人参汤【方论见中暑】 身痛如被杖面目青咽痛者为隂毒升麻鼈甲去雄黄蜀椒汤【方论见隂毒】8 b# q6 s9 ~) e" g
垣风湿相抟一身尽痛者补中益气汤加羌活防风升麻藳本苍术治之如病去勿再服以诸风药损人元气而益其病故也! i+ b: I, h$ ?! d" S$ _. V
海神术汤治风湿恶寒脉紧无汗 白术汤治风湿恶风脉缓有汗【俱见伤寒发热条】
) \+ {+ c+ U9 t6 B! h 右二术汤治风湿又当随证加减其详并见痉条及白术神术二汤后; A# v, u5 o! c: l
活杏仁汤 治风湿身体疼痛恶风防肿. D+ P: v, d, @4 Q
桂枝【二两】 麻黄【去节汤泡干】 芍药 天门冬【去心各一两】生姜【一两半】 杏仁【二十五枚去皮尖炒】
4 H# U3 R0 x: u2 h+ t$ l0 E3 J2 i 右防咀毎服五钱水煎温服
/ y- @( ?& t7 V/ b 垣麻黄复煎汤 治隂室中汗出懒语四肢困倦乏力走疰疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁热汗出一身疼痛盖风湿相也以麻黄发汗渐渐发之在经者亦宜发汗况值季春之月脉缓而迟尤宜发之令风湿去而阳气升困倦乃退血气俱得生旺也% y0 A4 ?6 L* `! u* \7 g
麻黄【去节用水五盏先煎令沸去上沫查再煎至三盏方入下药】 黄茋【各二钱】白术 人参 柴胡根 防风 生地黄【各五分】羌活 黄檗【各一钱】 甘草【三分】 杏仁【三个去皮尖】 ~! l5 h& B* w: g2 z0 H
右防咀作一服入麻黄汤煎至一盏临卧服勿饱服
$ m: i% c" _' v) ^$ l7 \$ V 当归拈痛汤 治湿热为病身体疼痛【方见杂病身体痛门】
. @- s6 p/ V5 @+ Q+ v" J- _& B, u, y" X) m1 d9 g1 Q) B
证治准绳卷四十一0 L+ m- r: `0 `) Y/ `
<子部,医家类,证治准绳>" z) m- @! ~- a5 n4 G1 U
钦定四库全书
! g0 z( z# n9 ~: k m/ T 证治准绳卷四十二
! ~. O- r" j2 q7 Q4 H: p4 U3 } 明 王肯堂 撰
. c! `0 p) ^+ O% e1 e5 [& l 伤寒
% ~0 C/ R. U; N4 l7 ]' [1 t 阳明病
9 h- x r: @/ o4 m+ l' b 胃实不大便 自汗 不得卧 潮热 谵语狂乱
1 j' M" P" Q3 S) y0 @ 黄阳明之为病胃家实是也谓之正阳阳明属下证轻则大柴胡重则大小承气此邪自阳明经传入府者经曰阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满有潮热者此欲解可攻里也手足濈然汗出者此是大便已鞭也大承气主之若汗多微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下谓阳明亦有在经者未全入府犹宜解外纵有大满大府不通亦不过小承气微下之入胃在经犹宜两审也其阳明一证少有自病多因太阳传入兼与太阳阳明合病用葛根汤者是也少阳阳明合病用黄芩芍药汤者是也自少阳传入阳明及未合并病者亦然1 ^/ Q. _# W; W5 i. o& ~
阳明经治法有汗吐下温和解刺9 Z9 i. U( V$ S/ [
汗' ^ N J1 g$ e
桂枝汤 麻黄汤 五苓散【此亦作汗剂】麻黄连轺赤小豆汤5 Q. V( ]& h! C* f5 U
吐8 a( u! q$ s6 j9 p
栀子豉汤
. \* a$ X* s1 q5 o3 e: a* A4 Q9 ` F 下/ c1 E! O4 P3 d2 M5 d/ r
调胃承气汤 大承气汤 抵当汤 麻仁丸茵蔯蒿汤 小承气汤' `: T3 q+ U* k2 F2 N! h
温
8 V, x1 g( } Q. v 吴茱茰汤 四逆汤& ~4 E+ x4 B" b$ h4 G% T A( b4 Q! B5 U1 f
和解; a4 q! v" \2 S, z# u* Y- q( d
白虎汤 白虎加人参汤 猪苓汤 小柴胡汤蜜导煎 猪胆汁 土瓜根 栀子蘗皮汤
, L9 g2 o2 |9 u 刺# t |* J: x" l- d5 m
热入血室刺期门
! C6 k! K2 i+ w. Z3 W1 L 问曰病有太阳阳明有正阳阳明有少阳阳明何谓也答曰太阳阳明者脾约是也【经曰跌阳脉浮而濇浮则胃气强濇则小便数浮濇相博大便则难其脾为约麻仁丸主之 太阳病三日发汗不解蒸蒸发热者属胃也调胃承气汤主之】正阳阳明者胃家实是也少阳阳明者发汗利小便已胃中燥烦热大便难是也【宜小承气汤微溏之盖少阳复不可下也 按本草大黄酒浸入太阳经酒洗入阳明经病之髙下全在酒之多少以引之耳又按太阳阳明正阳阳明承气汤中俱用酒浸惟少阳阳明为下经故小承气汤中不用酒浸也以此推之则太阳阳明当用调胃承气汤盖以调胃承气既附在太阳篇中而大黄下注曰酒浸正阳阳明当用大承气其大黄注曰酒洗少阳阳明当用小承气汤不惟大黄不用酒浸洗而少阳禁汗下故去芒硝之峻剂而且当少少与之也书此以驳成氏之误又须识太阳阳明脾约丸少阳阳明又可大柴胡也又有说在不大便之条】问曰何縁得阳明病答曰太阳病发汗若下若利小便此亡津液胃中干燥因转属阳明不更衣内实大便难者此名阳明也【成本太阳病不解因发汗利小便亡津液胃中干燥太阳之邪入府转属阳明古人登厠必更衣不更衣者通为不大便不更衣则胃中物不得泄故为内实胃无津液加之蓄热大便则难为阳明里实也】伤寒脉浮而缓手足自温者是系在太隂太隂者身当发黄若小便自利者不能发黄至七八日大便鞭者为阳明病也【成浮为阳邪缓为脾脉伤寒脉浮缓太隂客热邪在三阳则手足热邪在太隂则手足温邪在少隂厥隂则手足寒今手足自温是知系在太隂也太隂土也为邪蒸之则色见于外当发身黄小便自利者热不内蓄不能发黄至七八日大便鞭者即太隂之邪入府转属阳明也】阳明病若能食名中风不能食名中寒【成阳明病以饮食别受风寒者以胃为水谷之海风为阳邪阳气杀谷故中风者能食寒为隂邪隂邪不杀谷故伤寒者不能食】阳明病但头不恶寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛【按目之其字从目从谓其眼中黒暗也头之当作若药不瞑之训之谓愦乱也谓其头岑岑然愦乱而不宁也凡书皆当活看不可拘执成阳明病身不重痛但头而不恶寒者阳明中风而风气上攻也经曰阳明病若能食名中风风邪攻胃胃气上逆则欬咽门者胃之系欬甚则咽伤故必咽痛若胃气不逆则不欬其咽亦不痛也 胃气主呕肺气主欬成氏以胃气上逆则欬恐非盖风邪侵肺也肺虽不为足经肺主气风为气类】阳明病不能食攻其热必哕所以然者胃中虚冷故也以其人本虚故攻其热必哕【成不能食胃中本寒攻其热复虚其胃虚寒相搏故令哕也经曰关脉弱胃气虚有热不可大攻之热去则寒起此之谓也】阳明病脉迟食难用饱饱则微烦头必小便难此欲作谷疽虽下之腹满如故所以然者脉迟故也【成阳明病脉迟则邪方入里未化为热也胃中有寒食难用饱饱则微烦而头者谷气与寒气相搏也寒热相搏必小便难利者不能发黄言谷热得泄也小便不利则谷气醖酿成热不得泄出身必发黄疸黄也以其发于谷气之热故名谷疸热实者下之则愈脉迟为寒故虽下之只益其寒腹满亦不减也经曰脉迟尚未可攻】阳明病欲解时从申至酉止【阳明燥金旺于申酉戌向旺时是为欲解】伤寒呕多虽有阳明证不可攻也【见呕】阳明病面合赤色不可攻之必发热色黄小便不利也【成合通也阳明病面色通赤者热在经也不可下之下之虚其胃气耗其津液经中之热乘虚入胃必发热色黄小便不利也张夫阳明病理必近于可下但以面赤其热犹在经故云不可攻若攻之则经中之热悉入于胃郁蓄而发】4 q& c3 H1 n/ { m$ C* V" Q% b* E
【黄色譬如下之太早成结胸之类】阳明病心下鞭满者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈【阳明病腹满者为邪气入府可下之心下鞕满则邪气尚浅未全入府不可便下之得利止者为邪气去正气安正气安则愈若因下利不止者为正气脱而死 尚浅浅字不如髙字】
# K0 N+ Y" q& Q' c/ |2 b 胃实不大便【大便难 大便鞭 燥屎】+ B: \6 U' e) b# Z
成不大便大便难大便鞭燥屎悉属里证宜下者多矣然而有表未罢风湿相搏尤宜先解表已而下之可也如经曰伤寒不大便六七日头痛有热者小便清知不在里仍在表是也其证多见于阳明盖胃土万物所归无所复传自太阳少阳传入者众所共知而于三隂传入者鲜或能识若能熟视其微则三隂有急下之证多矣岂非仲景之微意欤8 c! i) _ h* n3 L9 O3 |' x9 L
胃实有表者先解表伤寒不大便六七日头痛有热者与承气汤其小便清者知不在里仍在表也须当发汗若头痛者必衂宜桂枝汤【三时羌活汤成不大便六七日头痛有热者故宜当下若小便清者知里无热则不可下经曰小便数者大便必鞭不更衣十日无所苦也况此不大便六七日小便清者不可责邪在里是仍在表也与桂枝汤以解外若头痛不已为表不罢郁甚于经迫血妄行上为衂也 丹谨按外证未解不可下下为逆今头痛有热宜解表反与承气正是责其妄下之过也故下文又言小便清者知其无里邪不当行承气又继之曰须当发汗曰头痛必衂血宜桂枝汤反覆告戒论意甚明而注反直曰故当宜下想因六七日不大便尔虽不大便他无所苦候表解然后攻之正仲景法也注意似未莹】阳明病脉浮无汗而喘者发汗则愈宜麻黄汤 阳明病脇下鞕满大便不利而呕舌上白胎者可与小柴胡汤上焦得通津液得下胃气因和身濈然汗出而解也【阳明病腹满不大便舌上胎黄者为邪热入府可下若脇下鞕满虽不大便而呕舌上白胎者为邪未入府在表里之间与小柴胡汤以和解之上焦得通则呕止津液得下则胃气因和汗出而解】阳明中风脉浮大而短气腹都满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便难有潮热时时哕耳前后肿刺之小差外不解病过十日脉续浮者与小柴胡汤脉但浮无余证者与麻黄汤若不尿腹满加哕者不治【成脉浮大为阳风在表也则为隂风在里也短气腹满脇下及心痛风热壅于腹中而不通也若寒客于内而痛者按之则寒气散而痛止此以风热内壅故虽久按而气亦不通阳明病鼻干不得卧自汗出者邪在表也此鼻干不得汗而嗜卧者风热内攻不干表也一身及面目悉黄小便难有潮热时时哕者风热攻于胃也阳明之脉出大迎循颊车上耳过客主人热胜则肿此风热在经故耳前后肿刺之经气通肿则小差如此者外证罢则可攻若外证不解虽过十日脉续浮者邪气犹在半表半里与小柴胡汤若其脉但浮而不又无诸里证者是邪但在表也可与麻黄汤以发其汗若不尿腹满加哕者关格之疾也故云不治难经曰闗格者不得尽其命而死】
$ _0 _- `* ?4 L3 l: Y: Y 口苦咽干脉浮紧宜和阳明中风口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而若下之则腹满小便难也【发热恶寒表未解也而悮下之则亡隂无隂则阳无以化故腹满小便难也许学士云宜小柴胡汤】阳明腹满脉浮口苦咽干而喘若发热汗出不恶寒反恶热身重者忌发汗忌加烧针忌下【论见自汗】阳明病脉浮而者潮热发作有时但浮者必盗汗出3 s) B0 v6 N* R Z- M
右胃家实不大便虽三尺之童亦知可下也殊不知仲景之法虽有胃实证若表未解及有半表者亦先用桂枝柴胡以解外然后视虚实消息之也& I" p' `' c1 v8 R) ~1 B
胃实表解无证者忌攻大便鞭者导之阳明病自汗出若发汗小便自利者此为津液内竭虽硬不可攻之当须自欲大便时宜用蜜煎导而通之若土瓜根及入猪胆汁皆可导之
[; G4 _8 s# A" d; H+ d7 | 蜜煎导法1 R* w4 @' m& Q7 T4 s
用蜜七合入铜器中微火熬稍凝似饴状搅之勿令焦候可丸以手捻作挺子令头锐大如指长二寸许乘热急作之纳谷道中用手急捺住欲大便时乃去之 又猪胆汁方用大猪胆一个泻汁和醋少许和匀灌入谷道中如饭时顷大便自去+ K( Y E3 L/ d9 z" k7 L. {" p
便鞭无所苦者俟之太阳病寸缓闗浮尺弱其人发热汗出复恶寒不呕但心下痞者此以医下之也如其不下者病人不恶寒而渴此转属阳明也小便数者大便必鞭不更衣十日无所苦也渴欲饮水少少与之但以法救之渴者宜五苓散【成太阳病脉阳浮隂弱为邪在表今寸缓闗浮尺弱邪气渐传里则发热汗出复恶寒者表未解也传经之邪入里里不和者必呕此不呕但心下痞者医下之早邪气留于心下也如其不下者必渐不恶寒而渴太阳之邪转属阳明也若吐若下若发汗后小便数大便鞭者当与小承气汤和之此不因吐下发汗后小便数大便鞭若是无满实虽不更衣十日无所苦也候津液还入胃中小便数少大便必自出也渴欲饮水者少少与之以润胃气但审邪气所在以法救之如渴不止与五苓散是也张或问上条云小便数者大便必鞭不更衣十数日无所苦也尝有四五日六七日不大便者即为攻之今】
; n! g. H- y9 l/ @* r0 }+ e; Y 【言十日不更衣而不用攻伐何也曰此非结热乃津液不足虽十日不更衣亦无所苦也经曰阳明病本自汗出医更重发汗病已瘥尚微烦不了了者此大便必鞭故也以亡津液胃中干燥故令大便硬当问其小便日几行本小便日三四行今日再行故知大便不久出为小便数少以津液当还胃中故知不久大便也夫不便者若有潮热谵语可下之证者然后可以攻之其不大便而无诸下证者此津液不足当须自审愼勿以日数久而辄为攻下也】阳明病本自汗出医更重发汗病已差尚微烦不了了者此大便必鞭故也以亡津液胃中干燥故令大便鞭当问其小便日几行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今为小便数少以津液当还入胃中故知不久必大便也
, P1 b% o" n3 u' N 胃实表解有证者随证攻之阳明病潮热不大便六七日恐有燥粪欲知之法少与小承气汤转失气者有燥屎可攻若不转失气者无燥屎不可攻【方论见潮热】阳明病汗出大便鞭而讝语者宜小承气汤【方见讝语】不大便腹满者宜下之若但绕脐痛者则为燥屎宜承气汤 若心下至小腹满痛者则为结胸宜陷胸汤【论见腹痛】阳明病不吐不下心烦者可与调胃承气汤【成注吐后心烦谓之内烦下后心烦谓之虚烦今阳明病不吐不下心烦则是胃有郁热也与调胃承气汤以下郁热 按阳明一证分为太阳正阳少阳三等而以调胃大小承气下之者按本草曰大黄酒浸入太阳经酒洗入阳明经浸乆于洗得酒气为多故能引之于至髙之分若物在山巅人迹不及必射以取之也故仲景以调胃承气收入太阳门而大黄下注曰酒浸及详其用本汤一则曰少少温服二则曰当和胃气与调胃承气汤又详本汤之证则曰不吐不下心烦者又发汗不解蒸蒸发热又吐后腹胀满是太阳阳明去表未逺其病在上不当攻下故用缓剂以调和之也及至正阳阳明则皆曰急下之与大承气汤而大承气汤中大黄下注曰酒洗是洗轻于浸微升其走下之性以治其中也至少阳阳明则去正阳而逼太隂其分为下故小承气汤中大黄不用酒制少阳不宜下故又曰少与曰微溏之勿令大泄下此仲景之妙法也东垣不审胃之云者乃仲景置调胃承气于太阳篇太阳不宜下故又称胃以别之却踵成氏之谬以小承气治太阳脾约之证以调胃承气治正阳阳明大承气之证余又不能无辨】小便不利大便乍难乍易有微热喘冒不卧宜大承气汤【论见不得卧】伤寒六七日目中不了了睛不和无表里证大便难身微热者此为实也急下之宜大承气汤【成诸脉皆属于目伤寒六七日邪气入里之时目中不了了睛不和者邪入内甚上熏于目也无表里证大便难者里实也身大热者表实也身微热者里实也针经曰热病目不明热不已者死此目中不了了睛不和则证近危恶也须急与大承气汤下之】跌阳脉浮而濇浮则胃气强涩则小便数浮涩相搏大便则难其脾为约麻仁丸主之【成跌阳者脾胃之脉诊浮为阳知胃气强涩为隂知脾为约约者俭约之约又约束之约内经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行是脾主为胃行其津液者也今胃强脾弱约束津液不得四布但输膀胱致小便数大便难与脾约丸通膓润燥】
; Y" S0 v7 |" _6 T$ K9 [% S$ V 麻仁丸方
8 `+ w- q5 a' ?0 O+ o1 u 麻子仁【二升】芍药【半斤】枳实【半斤炒】大黄【去皮一斤】厚朴【去麄皮炙一斤】杏仁【一斤去皮尖别熬作脂】 六味为末炼蜜丸如桐子. Y* h2 _; @1 c4 E* I0 q
大饮服十丸日三服渐加以知为度+ J" S; `9 O, n1 h2 W
【成内经曰脾欲缓急食甘以缓之麻子杏仁之甘缓脾而润燥津液不足以酸收之芍药之酸以敛津液肠燥胃强以苦泄之枳实厚朴大黄之苦下燥结而泄胃强也】
. J8 b6 Q" K- S4 J1 `% S 阳明证其人喜忘者必有蓄血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎虽鞭大便反易【去声】其色必黒宜抵当汤主之【方见畜血】无表里证下后脉数不解消谷易饥六七日不大便者有瘀血宜抵当汤0 S l' d0 R' [6 {8 [2 r% S) f
许有一士人家病二人皆旬日矣一则身热无汗大便不通小便如涩神昏而睡诊其脉长大而实子用承气下之而愈一则阳明自汗大便不通小便利津液少口干燥其脉亦大而虚作蜜煎三易之下燥粪得溏利而解其家曰皆阳明不通何以治之异予曰二证虽相似然自汗小便利者不可荡涤五藏为无津液也然则伤寒大证相似两证稍有不同宜仔细斟酌正如格局看命虽年月日时皆同而贵贱穷通不相侔者于一时中有浅深故知不可不谨
4 k( s' @0 W* Y* i, t 一便初鞭后溏仲景论中有四证内有二证不言小便一证言小便不利一证言小便少其二证不言小便者阳明病潮热不大便六七日与小承气汤不转失气者此但初鞭后必溏不可攻之此胃中邪热未作实者也又太阳病下之心中懊憹而烦腹满者初鞭后必溏此虚烦热在上胃中无燥屎者也其一证小便不利者阳明病中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭后溏所以然者以胃中水谷不别故也又一证言小便少者服承气汤一升若不大便六七日小便少者虽不能食但初鞭后必溏未定成鞭攻之必溏须小便利屎定鞭乃可攻之是知仲景测大便法皆以小便觇之如小便清知不在里利不止者利其小便小便数少津液当还入胃中必大便皆可騐者然小便利屎定鞭固为可攻亦有小便自利大便鞭而不可攻者何哉阳明病自汗或发汗小便自利此为津液内竭虽鞭不可攻之当须自欲大便宜蜜煎导盖非里实故不可攻也太阳病又一证云若吐若下若发汗微烦小便数大便鞭与小承气汤和之此两证汗后大便鞭小便利皆同而治法不同者后证为有传邪故微烦又因发汗吐下后小便数内亡津液大便鞭是热邪入里故以小承气利之至若前证小便自利以无传邪故无烦证大便虽鞭不得为里热但肠头干燥止可用蜜导也读仲景书者宜详究焉" _- B) |% z7 B/ C
不得卧& Z, P4 N8 Y/ j
不得眠隂阳皆有之正病于不得眠者阳明也若少隂当病于欲寐今乃不得眠縁阳气入少隂经非少隂正病也有因汗下而然者有不因汗下而然者有因火逆而然者治见本条但不得卧皆为热证其有太阳汗下之后昼日烦燥不得眠一证虽用干姜附子汤盖复其汗下所亡之阳非治其所感之寒病也不得眠为常证然少隂脉沈细自利烦躁不得眠者死伤寒发热下利厥逆烦躁不得卧者亦死俱为正气弱阳不能复故也活人云汗为心之液汗多则神昏故不眠大热则神不清故不眠大下则动血心主血故不眠瘥后热气未散隂气未复故不眠
+ Y$ `" \# _* t% i" q, [. j9 c 太阳病二三日不得卧但欲起心下必结脉微弱者此有寒分也桂枝加厚朴杏子汤 伤寒脉浮以火劫之惊狂起卧不得安者桂枝去药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤 下后复发汗昼日烦燥不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沈微身无大热干姜附子汤 衂家不可汗汗则额上陷脉急直视不眴不得眠【黄芩芍药汤】伤寒下后心烦腹满卧起不安者栀子厚朴汤 发汗吐下后虚烦不得眠反覆顚倒心中懊憹栀子豆豉汤太阳病发汗后胃中干燥不得眠欲饮水者少与之& H4 A0 J! z( J" ?9 E$ d- ~- y
则愈
; X1 t: U* j9 k: u# J. r) E9 k 阳明身热目疼鼻干不得卧尺寸脉俱长者阳明受病也病人小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧者有燥屎也宜大承气汤 阳明病脉浮而咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若加烧针必怵惕烦躁不得眠栀子豉汤
4 d% U/ H w1 ^ 少隂病欲寐二三日后心烦不得卧者黄连阿胶汤主之
9 P0 I5 c U7 r& x! R: R+ n% S+ x/ C; Y 黄连阿胶汤方6 U6 Y' o* I) p
黄连【四两】黄芩【二两】芍药【二两】阿胶【三两】鸡子黄【二枚】 上五; s# C3 ~7 B7 m
味以水五升先煮三物取二升去滓纳胶烊尽小冷纳鸡子黄搅令相得温服七合日三服: F% ^/ m9 ^; ~! i& y" N" W
【成阳有余以苦除之黄连黄芩之苦以除热隂不足以甘补之鸡子黄阿胶之甘以补血酸收也泄也芍药之酸收隂气而泄邪热也 然服鸡子黄其病有不愈者今议加当归人参茯苓白术各等分与前药四味服之立效】% j+ A+ F3 e& [' p! ^; K" Y
少隂病下利欲寐六七日后欬而呕渴心烦不得眠者宜猪苓汤【论见下利】 少隂病但欲寐脉沈细不烦欲吐至五六日自利复烦躁不得寐者死 发热下利厥逆烦躁不得卧者死
+ k- _* C& }+ m$ z$ c5 F 吴太阳脉浮数身疼无汗烦躁不眠者宜汗之则愈阳明标热头额痛目疼身热鼻干不得卧脉长者
2 D4 T, [: ?4 R5 e2 c* |' B, w 宜葛根解饥汤汗之若自汗脉洪数表里俱热烦渴舌燥饮水者白虎加人参汤主之若蒸蒸发热大便秘鞭者调胃承气汤下之外有伤寒已解或因食复剧烦闷干呕口燥呻吟错语不得眠者黄连解毒汤主之若表里大热舌燥饮水者人参白虎汤合解毒汤主之 凡少阳发热口苦心烦不得眠脉数者小柴胡加黄连山栀子之类若虚弱人津液不足者加麦门冬酸枣仁之类 太阳病发汗后不得眠者浮数微热烦渴小便不利者五苓散主之脉数大者宜人参白虎汤或竹叶石膏汤不可用五苓也 凡汗下后虚烦不得眠者加味温胆汤酸枣仁汤栀子乌梅汤朱砂安仁丸之类选而用之0 F. H; `$ s1 ~* z5 q1 p5 z
附
+ D9 H' ^' d" L; ^ 酸枣仁汤治虚烦扰奔气在胸中不得眠者7 z3 a9 s8 L2 X+ L" e1 W
酸枣仁【炒】人参 茯苓【各一钱半】桂心【五分】石膏【二钱半】知母 甘草【各一钱】 生姜【三片】 作一服河水二钟3 E% N/ ` h2 r" `6 X8 T" y
煎至一钟去滓临卧服2 [5 {" n( j3 [1 \+ Z, P" r+ o
千金流水汤治虚烦不得眠
' v B" J& @) w 麦门冬【去心】半夏 甘草 黄连 逺志 人参萆薢【以上各一钱】茯神 酸枣仁【各一钱半】桂心【五分】生姜【三片】米【一合】 方用长流水二钟半先煮水令蟹目沸以& Z8 v2 `& \: b: V7 ~; G/ x1 h) ~
杓扬万徧取汤二钟煎药至一钟去滓温服/ M3 Z/ I0 O. M6 g
加味温胆汤治太阳病后虚烦不得眠此胆寒也半夏【洗】酸枣仁【炒各一钱半】緑枳实 陈皮 甘草【各一钱】人参【二钱半】茯神【二钱】竹茹【一团】生姜【三片】 右用水二( W& d' r8 w% |. _
钟煎至一钟去滓温服若心烦内热者倍加黄连麦门冬若口燥舌干者去半夏加麦门冬五味子天花粉若有表热未清加软苗柴胡若内虚大便自利者去枳实加白术茯苓若内实心烦顚倒者加山栀仁$ G. m7 G) R+ t: X$ n9 w% l
酸枣汤治吐下后昼夜不得眠# \! [8 I2 U! _0 w1 B
酸枣仁【炒二钱半】麦门冬 茯神 当归身【各二钱】甘草知母 川芎【各一钱半】干姜【三分】生姜【三片】 上煎法同前
9 k8 S; ~* O8 X. }- R: w, ~5 m; O8 r2 X 栀子乌梅汤6 C( X* [9 O' p1 q9 f( c
栀子 黄芩 甘草 人参 麦门冬【各一钱】柴胡【二钱】乌梅【二枚】生姜【三片】竹叶【十四片】 上煎法同前
5 Z! q5 U1 o' ?9 `8 e5 T 黄连解毒汤治大热干呕错语呻吟不得眠
) G$ a- T1 Q, n: ]5 | 黄连【二钱半】黄芩 黄檗【各半两】栀子【四个】 水二盏半/ [% F' N/ i) d1 U% v; u
煎至一盏半去滓分二服
2 @8 j i& R8 h5 A. r7 s6 R 自汗【附盗汗头汗 手足汗 无汗 不得汗】. R& X- X. @! B8 b1 B0 E
衞气者防衞皮肤肥实腠理禁固津液不得妄泄邪气干之则不能衞固于外由是津液妄泄濈濈然润漐漐然出不因发散而自汗出也伤风则发热自汗中暍则汗出恶风而渴风湿甚者则汗多而濡是风与暑湿为邪皆令自汗惟寒邪伤荣而不伤衞是以肤腠闭宻汗不出也始虽无汗及传入里而为热则荣衞通腠理开亦令汗自出矣自汗又有表里之别虚实之异若汗出恶风及微恶寒者皆表未解宜发散至于漏不止而恶风及发汗后恶寒者表虚也宜温之此皆邪气在表若汗出不恶风寒者此表解里病下之则愈如阳明发热汗出此为热越及阳明发热汗多急下之者是也自汗虽常证或汗出发润如油如贯珠着身不流皆为不治必手足俱周徧身悉润漐漐然一时汗出热已身凉乃为佳兆
) H- H5 M4 W3 ~, k2 B0 O 身热汗出恶寒属表病常自汗出者此为荣气和荣气和者外不谐以衞气不共荣气和谐故尔以荣行脉中衞行脉外复发其汗荣衞和则愈宜桂枝汤【风则伤衞寒则伤荣衞受风邪而荣不病者为荣气和也衞既客邪则不能与荣气和谐亦不能衞防皮腠是以常自汗出与桂枝汤解散风邪调和荣衞则愈 余详见前太阳病条】兼项强痛者桂枝加葛根汤【项强】兼骨节烦疼不得屈伸小便不利者甘草附子汤【论见风湿身热条】若发汗后遂漏不止恶风者桂枝附子汤【论见后条】汗出而渴者五苓散 不渴者茯苓甘草汤, s3 X, l) R) K1 `; {; o/ u! V2 N
活人云伤风自汗桂枝汤难用须子细消息之假令伤风自汗若脉浮而弱设当行桂枝服汤后无桂枝脉息证候而烦者即不可再服也若伤风自汗出而小便数者切不可与桂枝也又太阳病自汗四肢拘急难以屈伸若小便难者可桂枝汤内加附子服之若小便数者愼不可与桂枝附子汤宜服芍药甘草汤若误行桂枝附子攻表便咽干烦躁厥逆呕吐作甘草干姜汤与之以复其阳若厥愈足温更作芍药甘草汤与之其脚即伸/ D- @! ?5 [$ R9 b2 {6 e8 d
赵有发汗漏风小便难与自汗小便数二证相近似温仲景亦恐后人误认故重出一章问荅以明之前一证云太阳病发汗遂漏不止其人恶风小便难四肢微急难以屈伸桂枝附子汤主之盖是因邪发汗遂漏不止乃服汗药太过非自汗也恶风者余邪未尽也小便难四肢急为亡津液筋节所养也乃汗多亡阳外虚经气病带表邪不在里也故宜附子温经桂枝解表芍药益血舒筋也此又一证云盖是脉浮为虚也汗自出微恶寒者阳虚无以衞外也小便数为下焦虚寒不能制水也心烦为隂虚血少也脚挛急乃血为汗夺筋无以润养也此初得病便自表里俱虚外无阳证病不在表固不得与桂枝同法设若误用桂枝攻表重发其汗是虚虚也固得之便厥咽干烦躁吐逆厥为亡阳不能与隂相顺接咽干为津液寡烦躁吐逆为寒格而上也故宜干姜以温里复阳甘草芍药益其汗夺之血然后可以复隂阳不足之气得脚伸后或谵语者由自汗小便数胃家先自津液干少又服干姜性燥之药以致阳明内结谵语虽然非邪实大满故但用调胃承气以调之仍少与之也原其芍药甘草汤乃是厥愈足温后专治两经挛急之药非正治脉浮自汗出小便数之药也今活人书却云芍药甘草汤主脉浮自汗出小便数者何也又云通治误服桂枝汤后病证仍存者愚不知病证何似可用如上仲景药法盖尝复玩味而防绎焉自常人观之岂不曰自汗小便数证又无自利遽用干姜温之因而以致结燥谵语后却用芒硝大黄寒药以解其热似若失次病家遇此必咎医者以为误用干姜热燥之失后药解先之差矣殊不知仲景之意不患乎干姜之热燥惟患乎正气之虚正气之长邪气之所由消也且自汗小便数等症为表里俱虚治法必先复其隂阳不足之正气然非干姜芍药甘草不可至于正气隂阳已复而内有所主则虽胃燥谵语不过大便内结大黄芒硝润滑而去之而正气内强不至下脱结燥而正气安矣以上用药次第先热后寒先补后防似逆而实顺非仲景之妙孰能至是哉后之学者可不以此推广而应变又何暇辩病家之谬谤也耶
8 N6 R% J# Z2 t- m" G2 ^ 若夏月中暑自汗身热恶寒脉微弱口渴足冷者白虎加人参汤主之【治法详见杂病中暑门】4 C7 D4 I, O2 n9 ?3 c
身热汗出不恶寒属里为阳明本证问曰阳明外证云何荅曰身热汗自出不恶寒反恶热也【大承气汤】问曰病有得之一日不发热而恶寒何也荅曰虽得之一日恶寒将自罢即自汗出而恶热也问曰恶寒何故自罢荅曰阳明居中土也万物所归无所复传始虽恶寒二日自止此为阳明病也 伤寒转属阳明者其人濈然微汗出也【中风则有汗伤寒无汗唯入阳明乃有汗故经曰阳明病法多汗】
9 ]5 q/ T6 }+ g6 K' D0 t4 t 兼便鞭谵语者下之汗出身热不恶寒便鞭谵语者宜承气汤【论见谵语】阳明病发热汗多者急下之宜大承气汤许有人患伤寒目痛鼻干不得卧大便不通尺寸脉俱大已数日一夕汗出子谓速以大柴胡汤下之医骇曰阳明自汗津液匕涸法当用蜜煎何须苦用下药予谓曰子虽知蜜煎为穏当还用大柴胡汤此仲景不传之妙公安能知之予力争竟投大柴胡汤二贴愈仲景论阳明之病多汗者急下之人多谓已是自汗若又下之岂不表里俱虚又如论少隂云少隂病一二日口干燥者急下之人多谓病发于隂得之日浅但见干燥若更下之岂不隂气愈甚举此二端则其可疑者不可胜数此仲景之书世人罕能读也予谓仲景称急下之者亦犹急当救表急当救里之说凡称急者有三变谓才觉汗未至津液干燥便速下之则为精捷免致用蜜煎也若胸中识得了了自无可疑若未能了误用之反不若蜜煎之为穏也
4 s$ B. Q# E9 Y2 n( B( M' @ 兼脉浮紧口苦者忌汗下针宜和解阳明脉浮而咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若发汗则心愦愦反谵语若加烧针必怵惕躁不得眠若下则胃中空虚客气动膈心中懊憹舌上胎者栀子豉汤主之若渴欲饮水口干舌燥者白虎加人参汤主之若脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤主之【注云脉浮发热口苦者邪在表脉自汗腹满不恶寒者邪在里此表里俱有邪宜和解】, Q# @! P/ i( w, m7 [
兼小便不利者分欲食不欲食阳明欲食小便反不利大便自调其人骨节疼翕翕如有热状奄然发狂濈然汗出而解此水不胜谷气与汗共并脉则愈【桂枝汤羌活汤之类】阳明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭后溏以胃中冷水谷不别故也【厚朴生姜甘草半夏人参汤吴茱茰汤理中汤之类】; A( S: N. I5 h4 a" X
兼心下痞汗出心下痞满有二证其痞按之濡輭不痛而恶寒者宜附子防心汤其痞按之鞭引脇痛而身体不恶寒者宜十枣汤【方论见痞门】8 F. b# e/ @2 \6 H) Z. y# H
兼下利汗出下利热不去厥逆恶寒者四逆汤 下利清谷者通脉四逆汤 汗出下利有微热者其脉数自愈脉未愈 六七日后发热而利其人汗出不止者死【俱见下利】% V8 M$ g! Y+ Y' `! b1 W% r
兼吐利脉反汗出而咽痛吐利者少隂病亡阳 吐利汗出手足厥冷脉微欲絶者四逆汤 吐利止汗出而厥脉微欲絶者通脉四逆加猪胆汁汤【俱见吐利】! i' L3 y9 H L v M4 J. F C* {
海太阳自汗桂枝汤 阳明自汗白虎汤 少隂自汗四逆汤 阳明症身热目痛鼻干不得卧不恶寒而自汗或恶热而尺寸俱浮者白虎汤主之 伤寒尺寸脉俱长自汗大出身表如氷石脉传至于里细而小及疟疾俱寒不热其人动作如故此阳明传入少隂戊合癸即夫传妇也白虎加桂枝主之然脉虽细小当以迟疾别之此证脉疾而非迟故用此法【白虎加桂枝汤方见杂病疟门如中暑自汗微恶寒者亦宜服之】' E3 l8 m3 v: c- y$ z
活伤寒应发汗而动气在左不可发汗发汗则头汗出筋惕肉瞤此为逆难治先服防风白术牡砺散次服建中汤5 k6 c/ w8 c/ |8 d
防风白术牡砺散 治发汗多头汗出筋惕肉瞤防风 牡砺【炒成粉】 白术【各等分】 研为细末每服
% e7 r' c3 i0 f, t 二钱以酒调下米饮亦得日二三服汗止后小建中汤( N$ T/ W1 o/ Q/ h; G3 c
集伤寒汗多不止 内庭【泻】 合谷【泻】 复溜【泻】, z. `- }5 |" Z! a0 f; \
似阳明外证太阳病吐后汗出不恶寒发热关上脉细数曰小逆【吐后似阳明而关脉细】 太阳病发热汗出不恶寒者为柔痉【柔痉似阳明而身反张】发汗已身灼热者名风温风温为病脉浮汗出身重多眠
, [+ a. o$ h, h$ q- K1 r 汗吐下后自汗二阳并病太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转属阳明续自微汗出不恶寒若太阳证不罢者不可下下之为逆如此可小发汗设面色縁縁正赤者阳气怫郁在表当解之薰之若发汗不彻不足言阳气怫郁不得越当汗不汗其人躁烦不知痛处乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈何以知汗出不彻以脉濇故知也【成太阳病未解传并入阳明而太阳证未罢者名曰并病续自微汗出不恶寒者为太阳证罢阳明证具也法当下之若太阳证未罢者为表未解则不可下当小发其汗先解表也阳明之脉循面面色縁縁正赤者阳气怫郁在表也当解之薰之以取其汗若发汗不彻者不足言阳气怫郁止是当汗不汗阳气不得越散邪无从出拥甚于经故躁烦也邪循经行则痛无常处或在腹中或在四肢按之不可得而短气但责以汗出不彻更发汗则愈内经曰诸过者切之濇者阳气有余为身热无汗是以脉濇知阳气郁而汗出不彻 凡经文言或言若言设言假令者皆更端之词即成氏所谓或为之证也 不彻不足言正与可下字相反 因太阳故当汗因并阳明故当小发先字最有次第仲景之枢机也】 下后不可更行桂枝汤若汗出而喘无大热者与麻黄杏仁甘草石膏汤 发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者麻黄杏仁甘草石膏汤 服桂枝大汗出脉洪大者仍与桂枝若形如疟日再发者汗出必解桂枝二麻黄一汤 太阳病发汗后大汗出胃中干燥不得眠欲饮水者少少与之胃和则愈若脉浮小便不利微热消渴者与五苓散伤寒五六日呕而发热柴胡证具而以他药下之柴
, U( }# g6 U5 S8 h7 `) [" l5 v8 Q 胡证仍在者复与柴胡汤虽下之不为逆必蒸蒸而振发热汗出而解 太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄连黄芩汤主之【成经言不宜下而便攻之内虚热入挟热遂利桂枝证者邪在表也而反下之虚其肠胃为热所乘遂利不止邪在表则见阳脉邪在里则见隂脉下利脉微迟邪在里也促为阳盛虽下利而脉促者知表未解也病有汗出而喘者为自汗而喘也即邪气外甚所致喘而汗出者为因喘而汗出也即里热气逆所致与葛根黄连黄芩汤以散表邪除里热 清肌脉促有此证者宜用此方厥隂证脉促手足厥即以当归四逆汤加吴茱茰主之】 脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗当自汗出乃解所以然者尺中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈【成经云诸脉浮数当发热而淅洒恶寒言邪气在表也是当汗出愈若下之身重心悸者损其津液虚其胃气若身重心悸而尺脉实者则下后里虚邪气乘虚传里也今尺脉微身重心悸者知下后里虚津液不足邪气不传里但在表也然以津液不足则不可发汗须里气实津液足便自汗出而愈 宜麻黄汤桂枝加白术茯苓甘草汤下后桂枝加芍药汤】 太阳病当恶寒发热今自汗出不恶寒发热关上脉细数者以医吐之过也【详发热】 太阳病寸缓关浮尺弱其人发热汗出恶寒不呕但心下痞者此以医下之也如不因下病人不恶寒而渴者此转属阳明渴欲饮水少少与之宜五苓散 伤寒大吐大下之极虚复极汗出者以其人外气怫郁复与之水以发其【因汗】得哕所以然者胃中寒冷故也【详哕】$ N5 [ B( Z5 S$ c7 Q2 t
亡阳伤寒脉浮医以火迫劫之亡阳必惊狂起卧不安者桂枝去芍药加蜀漆牡砺龙骨救逆汤主之 太阳病发汗遂漏不止其人恶风小便难四肢微急难以屈伸者桂枝加附子汤主之 发汗多若重发汗亡其阳谵语脉短者死脉自和者不死【亡阳胃燥谵语者脉短津液已絶不可复治脉自和为正气未衰而犹可生也 宜小柴胡加桂】 脉阳微而汗出少者为自和也汗出多者为太过阳脉实因发其汗出多者亦为太过太过为阳絶于里亡津液大便因鞭也 少隂病脉微不可发汗亡阳故也阳已虚尺脉弱濇者复不可下之【脉微为亡阳表虚不可发汗脉弱濇为亡隂里虚复不可下宜桂枝芍药炙甘草汤四逆汤】病人脉隂阳俱反汗出者亡阳也此属少隂法当咽痛而复吐利【或用桂枝加干姜汤四逆汤】
! [9 p' K6 ~1 o1 S) J 盗汗盗汗者为睡而汗出也方其睡热凑凑然出觉则止而不复出矣【睡则胃气行里表中阳气不致故津液得泄觉则气行于表而汗止矣】杂病盗汗责其隂虚伤寒盗汗由邪气在半表半里使然也若邪气在表则又谓之自汗矣经曰微盗汗出反恶寒者表未解也又阳明当作里实而脉浮者云必盗汗是犹有表邪也又三阳合病目合则汗是知盗汗邪在表里之间而悉属和解明矣非若自汗有表里虚实之别也 太阳病脉浮动数头痛发热微盗汗出反恶寒者表未解也【论见结胸】 阳明病脉浮而紧必潮热发作有时但浮者必盗汗出【活人云脉浮盗汗黄芩汤或柴胡姜桂汤桂枝茯苓白术汤】三阳合病脉浮大上关上但欲眠睡目合则汗【成关脉以候少阳之气太阳之脉浮阳明之脉大脉浮上关上知三阳合病胆热则睡少隂病且欲眠睡目合则汗出以隂不得有汗但欲眠睡目合则汗知三阳合病胆有热也小柴胡汤泻心汤 张或谓此证俱属少阳篇中亦可用小柴胡否答曰可用夫三阳合病其邪发见于脉也浮者太阳也大者阳明也上关上者少阳也但欲眠睡目合则汗此胆有热脉证相符故出于少阳篇下盖脉浮无证不可汗大脉无证不可下浮大之脉俱上关知三阳合病而热在胆也然胆居在半表半里用小柴胡亦当】
8 I* O- e5 i \+ m: b; E 头汗头乃诸阳之防热蒸于阳故但头汗出也三隂无头汗其经不上头故也徧身有汗谓之热越但头汗出而身无汗者热不得越而上达也如瘀热在里身必发黄及热入血室与其虚烦或阳明被火及水结胸数者皆但头汗出俱是热不得越故或吐或下以除其热也且邪但在表则无头汗之证必也寒湿相搏与邪在半表在里乃有头汗也如伤寒五六日已发汗而复下之胸脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦及伤寒五六日头汗微恶寒手足冷心下满口不欲食大便鞭脉细者此皆邪在表里两间令头汗出也湿家但头汗出欲得被覆向火者寒湿相搏故头汗也此皆不得谓之逆然小便不利而成关格若头汗者阳脱也经云关格不通不得尿头无汗者生有汗者死又湿家下后头额汗出而微喘者亦阳脱也经云湿家下之额上汗出小便不利者死下利不止者亦死二者乃头汗之逆 太阳伤寒十余日结热在里复往来寒热大柴胡汤但结胸无大热者此水结胸但头微汗者大陷胸汤 伤寒五六日已汗复下胸脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也柴胡桂枝干姜汤 太阳病中风以火劫发汗邪风被火热血气流溢失其常度两阳相熏灼其身发黄阳盛则欲衂隂盛则小便难隂阳俱虚竭则身体枯燥但头汗出剂颈而还腹满微喘口干咽烂或不大便久则谵语甚者至哕手足燥扰捻衣摸床小便利者其人可治【成风为阳邪因火热之气则邪气愈甚迫于血气使血气流溢失其常度风与火气谓之两阳两阳相熏灼热发于外必发身黄若热搏于经络为阳盛外热迫血上行必衂热搏于内者为隂虚内热必小便难若热消血气血气少为隂阳俱虚血气虚少不能荣于身体为之枯燥三阳经络至颈三隂经络至胸中而还但头汗剂颈而还者热气炎上搏阳而不搏于隂也内经曰诸腹胀大皆属于热腹满微喘者热气内郁内经曰火气内发上为口干咽烂者火热上熏也热气上而不下者则大便不鞭若热气下入胃消耗津液则大便鞭故云或不大便久则胃中燥热必发谵语内经曰病深者其声哕火气太甚正气逆乱则哕又曰四肢者诸阳之本也阳盛则四肢实火热太甚故手足躁扰捻衣摸床扰乱也小便利者为火未剧津液未竭而犹可治也治宜黄芩栀子檗皮汤衂黄芩汤小便难五苓散小便利津液未竭其不利者上干下竭故名不治大柴胡汤承气汤】太阳病脉浮动数头痛发热微盗汗出而反恶寒者- ^$ l- k4 ]4 U" T6 ]
表未解也医反下之动数变迟阳气内陷心中因鞭则为结胸若不结胸但头汗出余处无汗剂颈而还小便不利身必发黄【赵头汗出有数种如发黄头汗出者热不得越而上泄也背强恶寒头汗出者寒湿客搏经络也下血谵语头汗出者热入血室虚烦懊憹头汗出者邪客胸中熏发于上也水结胸头汗出者水气停蓄不得外行也阳微结与往来寒热头汗出者邪在半表半里也发黄鼻衂小便难头汗出者邪风火热熏灼上炎也此数者皆为邪风所干而然今活人书却称病人表实里虚府不开五内干枯胞中空虚津液寡所致于上数证皆非也外有二证又为头汗出之逆经云关格不通不得尿头无汗者生有汗者死又湿家下之额上汗出微喘小便利者死下利不止者亦死以阳气上脱故也活人书此问不言何以为可治不可治之别】 阳明病发热汗出此为热越不能发黄也但头汗出身无汗剂颈而还小便不利渴引水浆此为瘀热在里身必发黄茵蔯汤主之【或用茵蔯五苓散】 三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤阳明病被火额上微汗出小便不利必发黄【成阳明病则为内热被火则火热相合而甚若遍身汗出而小便利者热得泄越不能发黄芩额上微汗出而小便不利则热不得越郁蒸于胃必发黄也茵蔯五苓散栀子檗皮汤】 阳明病下之其外有热手足温者不结胸心中懊憹饥不能食但头汗出栀子豉汤 阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出者刺期门随其实而泻之濈濈然汗出而愈【成阳明病热入血室迫血下行使下血谵语阳明病法多汗以夺血者无汗故但头汗出也刺期门以散血室之热随其热而泻之以除阳明之邪热散邪除则荣衞得通津液得复濈然汗出而解】 伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便鞭脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沈亦在里也头汗出为阳微假令纯隂结不得复有外证悉入在里此为半在里半在外也脉虽沈紧不得为少隂病所以然者隂不得有汗今头汗出故知非少隂也可与小柴胡汤若不了了者得屎而解【成伤寒五六日邪当传里之时头汗出微恶寒者表仍未解也手足冷心下满口不欲食大便鞭脉细者邪结于里也大便鞭为阳结此邪热虽传于里然以外带表邪则热结犹浅故曰阳微结脉沈虽为在里若纯隂结则更无头汗恶寒之表证诸隂脉皆至颈胸中而还不上循头今头汗出知非少隂也与小柴胡汤以除半表半里之邪服汤已外证罢而不了了者为里热未除与汤取其微利则愈故云得屎而解】
/ J2 z9 e1 U# S, {* _0 _ 孙凡水结胸脇间头必有汗治以半夏茯苓汤活病人表实里虚府不开则阳气上出汗见于头凡头汗出者五藏干枯胞中空虚津液少也慎不可下下之谓重虚
( X) Y, b, z# j 海头汗出剂颈而还血证也额上偏多者属心部为血证也独益中州脾土以血药治之其法无以加矣2 f8 N* X- @7 ~: z8 V
手足汗胃主四肢为津液之主故病则手足汗出也手足汗出为热聚于胃是津液之傍达也经曰手足濈然汗出大便已鞭又曰手足漐漐汗出大便难而谵语二者俱宜下之又阳明中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕不下为宜二者俱手足汗出一则大便初鞭后溏胃中冷水谷不别故不可下一则大便难谵语为阳明证具故宜下也 二阳并病太阳证罢但发潮热手足漐漐汗出大便难而谵语下之则愈大承气汤 阳明病脉迟虽汗出不恶寒身重短气腹满而喘潮热者此外欲解可攻里也手足濈然而汗出此大便已鞭也大承气汤主之【详潮热】 阳明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭后溏以胃中冷水谷不别故也【厚朴生姜甘草半夏人参汤吴茱茰汤中汤】无汗有数种寒邪在表而无汗者 邪气行于里而无汗者 水饮内蓄而无汗者 阳虚无汗者 经谓太阳病无汗而喘及脉浮紧无汗发热及不出汗而烦躁阳明病反无汗而小便利二三日呕而咳手足厥若头痛及鼻干不得汗脉浮无汗而喘与其刚痉无汗是数者皆寒邪在表而无汗者也经谓阳明病无汗小便不利心中懊憹身必发黄及伤寒发热无汗渴欲饮水无表证者白虎加人参汤与夫三隂为病不得有汗【惟少隂亡阳一证有得汗是转属少隂者也】是数者皆邪行于里而无汗者也其水饮内蓄无汗者经谓服桂枝汤或下之仍头痛项强翕翕发热无汗心满微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术是也其阳虚无汗者经谓脉浮而迟迟为无阳不能作汗其身必痒也 太阳发热恶寒身疼无汗而喘麻黄汤证 发热恶寒身疼不汗出而烦躁大青龙汤证 服桂枝或下之仍头项强痛发热无汗心下微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术汤证 项背强几几无汗恶风葛根汤证 阳明脉浮无汗而喘麻黄汤证【以上俱前见】 伤寒脉浮发热无汗其表不解不可与白虎汤渴欲饮水无表证者白虎加人参汤 阳明病法多汗反无汗身如虫行皮中状者久虚故也【胃为津液之主病人久虚津液竭不能为汗胃主肌肉实则为痛虚则为痒宜用黄茋建中汤得津液既和而阳明证仍在以小柴胡汤除解之】 阳明病反无汗而小便利二三日呕而欬手足厥者必苦头痛若不欬不呕手足不厥者头不痛 阳明病无汗小便不利心中懊憹者必发黄【成阳明病无汗而小便不利热蕴于内而不得越心中懊憹者热气郁蒸欲发于外而为黄也宜茵蔯五苓散桂枝檗皮汤】 少隂病但厥无汗强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上竭为难治【成但厥无汗热行于里也而强发汗虚其经络热乘经虚迫血妄行从虚而出或从口鼻或从目出诸厥者皆属于下但厥为下厥血亡于上为上竭伤气损血邪甚正虚故为难治也】
7 @4 m1 W' }1 {+ P 不得汗太阳病以火熏之不得汗其人必躁到不解必清血名为火邪【成此火邪通血而血下行也太阳病用火熏之不得汗则热无从出隂虚被火必发躁也六日传经尽至七日再到太阳经则热气当解若不解热气迫血下行必清血清厠也檗皮汤犀角地黄汤】 太阳病八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉微缓者为欲愈脉微恶寒者此隂阳俱虚不可更汗吐下也面色反有热色者以不得小汗出身必痒宜桂麻各半汤 太阳病二日反躁烦熨其背而大汗出大热入胃胃中水竭躁烦必发讝语十余日振栗自下利者为欲解从腰已下不得汗欲小便不得反呕欲失溲足下恶风大便鞭小便当数反不数及多大便已头卓然痛足心必热谷气下流故也【或云汗多先服桂枝汤后用调胃承气汤谷气下流小和之小承气汤】 阳明中风脉浮大而短气腹满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身面目悉黄小便难有潮热时时哕者柴胡汤但脉浮无余证者麻黄汤 或当汗而汗之服汤至三剂而不得汗者死病也 或热病脉躁盛而不得汗者黄帝谓阳脉之极也死此二者为眞病不治 然有当和解之证汗之而不得汗者和解之力到汗自出而解矣愼莫错防作死证也% U W# R) Z& c+ c& D V& Z! v: Y3 o
潮热
" Y& d, @8 m- ]4 v2 _ 潮热者若潮汛之来不失其时一日一发按时而发者谓之潮热若日三五发者是即发热非潮热也潮热属阳明阳明旺于未申必于日晡时发乃为潮热. j4 I* [2 Z" Q4 d* S7 E% s3 z
太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日晡小有潮热从心下至少腹硬满而痛不可近者大陷胸汤主之【成重发汗而复下之则内外重亡津液而热内结致不大便五六日舌上燥而渴也日晡潮热者属胃此日晡小有潮热非但在胃从心下至少腹硬满而痛不可近者是一腹之中上下邪气俱甚者也宜陷胸汤以下其邪 丹谨按太阳病已重发汗表则虚矣而复下之里又虚矣不大便五六日可见津液之耗矣非若前章之未曽发汗而但下之伤于早尔今虽有硬痛而可以迅攻之乎若日潮热于申酉系阳明属调胃承气证既又曰小有潮热犹可疑待之间将无他法以缓取之乎 潮热本属阳明也太阳潮热惟此一证耳杂病太阳潮热则在己午更玩一小字则知邪太阳为多阳明为少】& n* s8 z6 z- W" E8 T
阳明病潮热大便微鞭可与大承气汤不鞭者不与之若不大便六七日恐有燥粪欲知之可少与小承气汤入腹中转失气者此有燥粪乃可攻之若不转失气者此但初头鞭后必溏不可攻之攻之必胀满不能食也欲饮水者与之则哕其后发热者必大便复鞭而少也以小承气汤和之不转失气者慎不可攻也 阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承气汤主之若汗多微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹大满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下 阳明病谵语有潮热反不能食者胃中必有燥屎五六枚也若能食者但鞭尔宜大承气汤下之【胃热当消谷引食反不能食者胃中有燥屎而实也若能食者胃中虚热虽鞭不得为有燥屎玩但字则末句恐当在若能食者之上燥屎在大肠而曰胃中者伤寒传胃不传大肠治病必求其本故仲景从本言之况承气能下燥大肠同为燥金也】 二阳并病太阳证罢但发潮热手足漐漐汗出大便难而谵语者下之则愈宜大承气汤【成本太阳病并于阳明名曰并病太阳证罢是无表证但发潮热是属阳明一身汗出为热越今手足漐漐汗出是漐漐于胃也必大便难而谵语经曰手足漐然而汗出者必大便已硬也与大承气汤以下胃中实热】 阳明病谵语发潮热脉滑而疾者小承气汤主之与汤一升腹中转失气者便服一升不转失气勿更与之明日不大便脉反微涩者里虚也为难治不可更与承气汤也【成阳明病谵语发潮热若脉沈实者内实也则可下若脉滑疾为里热未实则未可下先与小承气汤和之汤入腹中转失气者中有燥屎可更与小承气汤一升以除之若不转失气者是无燥屎不可更与小承气汤至明日邪气传时脉得沈实紧牢之类是里实也反得微涩者里气太虚也若大便利后脉微涩者止为里虚而犹可此不曽大便脉反微涩是正气内衰为邪胜也故曰难治】大承气汤方【海藏云厚朴去痞枳实泄满芒硝软坚大黄泄实必痞满燥实四证全者方可用之】大黄【四两酒洗】厚朴【炙去麄皮半斤】枳实【五枚炙】芒硝【七钱半】7 X; j8 O% c( {; [5 q* M6 _, n& E
右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大黄煮汁取二升去滓内芒硝更上火微煎一二沸分温再一服得下余勿服
3 m$ r, q' [9 T( N0 V( G 成承顺也伤寒邪入胃者谓之入府府之为言聚也胃为水谷之海荣衞之原水谷防聚于胃变化为荣衞邪气入胃胃气郁滞糟粕秘结壅而为实是正气不得舒顺也本草云通可去滞泄可去闭塞而不利闭而不通以汤荡涤使塞者利而闭者通正气得以舒顺故曰承气也王永曰宜下必以苦宜补必以酸溃坚破结苦寒为主是以枳实为君内经曰燥淫于内治以苦温泄满除燥苦温为辅是以厚朴为臣内经曰热淫于内治以咸寒人伤于寒则为病热热气聚于胃则谓之实咸寒之物以消实热故以芒硝咸寒为佐内经曰燥淫所胜以苦下之热气内胜则津液消而肠胃燥苦寒之物以荡涤其燥热故以大黄为使是以大黄有将军之号也承气汤下药也用之尤宜审如大满大实有燥屎乃可投也如非大满则生寒证而结胸痞气之属由是而生矣0 c$ h$ P: w1 X5 ?- \
小承气汤方【海藏曰大黄泄实厚朴去痞必痞实全者可用】$ W' ~2 w4 Y- H/ J
大黄【四两】厚朴【炙去麄皮二两】枳实【三枚大者炙】 已上三味以水四升煮取一升二合去滓分温二服初服汤当更衣不尔者尽饮之若更衣者勿再服
& [ C5 q G/ M8 G; j. a% ` 【大热结实者与大承气汤小热微结者与小承气汤热不大甚故大承气去芒硝结不至坚故不减朴枳也】
% v( m; _$ P( t: P3 L, U 呉或问承气汤仲景有大小调胃之名何也然伤寒邪热传变入里谓之入府府者聚也盖邪热与糟粕蕴而为实也实则潮热谵语手心濈濈汗出者此燥屎所为也如人壮大热大实者宜大承气汤下之小热小实者与小承气汤下之又热结不坚满者故减去厚朴枳实加甘草而和缓之故曰调胃承气也若病大而以小承气攻之则邪气不伏病小而以大承气攻之则过伤正气且不及还可再攻过则不能复救可不谨哉仲景曰凡欲行大承气先与小承气一钟服之腹中转失气乃有燥屎也可以大承气攻之若不转失气愼不可攻攻之则腹胀不能食而难治又曰服承气汤得利愼勿再服此谆谆告戒也凡用攻法心须妙算料量合宜则应手而效若不料量孟浪攻之必且杀人
6 s8 j% e; k( }' G2 ]: ^# P 伤寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状若剧者发则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视脉者生濇者死但发谵语者大承气汤主之一服利止后服【详循衣摸牀】 阳明病发潮热大便溏小便自利胸脇不去者小柴胡汤主之【阳明为病胃实是也今便溏而言阳明病者谓阳明外证身热汗出不恶寒反恶热之病也】阳明中风脉浮大短气腹满脇下及心痛鼻干不得汗嗜卧身黄小便难时时哕而潮热者小柴胡加茯苓主之 伤寒十三日不解胸脇满而呕日晡所发潮热已而微利此本柴胡证下之而不得利今反利者知医以丸药下之非其治也潮热者实也先宜小柴胡汤以解外后以柴胡加芒硝主之* j+ i+ D- A/ q: z3 ?
柴胡加芒硝汤方3 t6 [5 I5 X. G T! [, q
柴胡【一両】黄芩 人参 甘草【炙】 生姜【各五钱】半夏【汤浸三个】大枣【三枚】芒硝【一两】 每服五钱水一盏半煎至八分去滓纳芒硝更微沸温服" d- F$ C' i$ _2 a9 O
阳明病脉浮而紧必潮热发作有时但浮者必盗汗出【成浮为在经紧者里实脉浮紧者表热里实也必发潮热发作有时若脉但浮而不紧者止是表热也必盗汗出盗汗者睡而汗出也阳明病里热者自汗表热者盗汗】/ F- B# R9 s, J
活人书冬月阳明潮热脉浮而紧者发作有时但脉浮者必盗汗黄苓汤主之【方见下利】2 e' R% I4 ^" o
讝语【阳明为病胃家实是也胃实则谵语故谵语宜入阳明门】8 }1 y- e2 ?2 C2 ]1 O
成讝者谓呢喃而语也又作谵谓妄有所见而言也斯皆胃中热盛上乘于心心为热冒则神识昏乱而语言谬妄也轻者睡中呢喃重者寤亦谬语经谓讝语独语狂语及语言不休与言乱者由其热之有轻重也【讝语错妄若与人言有次与独语如见鬼者热之轻也狂言无所知识甚则至于喊叫与语言不休者热之甚也迨夫言乱乃狂言骂詈不避亲疎此为神明已乱难可复制其猖狂也】讝语之由又自不同有火劫有汗出有下利有下血有燥屎在胃有三阳合病有过经有亡阳等讝语者俱已条具于后兹不及赘诸如此者脉短则死脉自和则愈又身微热脉浮大者生逆冷脉沈不过一日死或气上逆而喘满或气下夺而自利皆为逆也
: ^' h9 X' J9 L; i 阳明胃实潮热宜下阳明病谵语发潮热脉滑而疾者小承气汤主之因与承气汤一盏腹中转失气者更服一盏若不转失气勿更与之明日不大便脉反微涩者里虚也为难治不可更与承气汤 阳明病谵语有潮热反不能食者胃中必有燥屎五六枚若能食者但鞭尔宜大承气汤下之 二阳并病太阳病罢但发热手足漐漐汗出大便难而谵语者下之则愈宜大承气汤阳明病其人多汗以津液出胃中燥大便必鞭鞭则/ \) u, \' U+ y' R, k
谵语小承气汤主之若一服谵止勿更服2 S& x3 g7 P; f$ i
胃实汗多宜下汗出谵语者必有燥粪在胃中此为风也须下之必过经乃可下下之若早语言必乱以表虚里实故下之则愈宜大承气汤夫实则谵语虚则郑声【谵语者谓乱言无次数数更端也郑声者谓郑重频烦也只将一句旧言重叠频言之终日殷勤不换他声也盖神有余则能机变而乱语数数更端神不足则无机变而只守一声也】 伤寒四五日脉沈而喘满沈为在里而反发其汗津液越出大便为难表虚里实久则谵语【成氏谓郑声为郑卫之声非是前已辨明】
. j, R( j( ^7 l z+ x 火后形作伤寒其脉不紧而弱弱者必渴被火者必讝语弱者发热脉浮解之当汗出愈 太阳病火劫汗后身黄小便难身体枯燥头汗腹满微喘或不大便久则讝语【论见头汗】 太阳病二日反躁乃熨其背而大汗出火热入胃胃中水竭躁烦必发谵语十余日栗自下利者此为欲解 少隂病欬欬而下利谵语小便难者被火气劫汗故也吐下汗温鍼后谵语柴胡证罢者此为壊病知犯何逆以法治之【详见壊证】
& _. W$ v; J3 a. k5 F! i. f6 x 汗后伤寒脉浮自汗小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂枝欲攻其表此误也若胃气不和谵语者少与调胃承气汤【方论见厥】 三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤主之【论见身重】 伤寒四五日脉沈而喘满沈为在里而反发其汗津液越出大便为难表虚里实久则谵语大承气汤【见不大便】 伤寒脉头痛发热者属少阳少阳不可发汗发汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸【见少阳病】 发汗多亡阳谵语者不可下与柴胡桂枝汤和其荣衞以通津液后自愈发汗多又重发汗者亡其阳谵语脉短者死脉自和者不死 诸逆发汗病微者瘥剧者言乱目者死
$ r1 x6 h4 a& E3 u+ U 下后伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽痛不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤【方论见惊】" p+ Z1 v; y9 E u3 p* B0 f
热入血室阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出者刺期门随其实泻之濈然汗出则愈【腹满谵语脉浮紧者亦刺期门 太阳少阳并病发汗则谵语脉五六日谵语不止者宜刺期门】 妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除脉迟者身凉胸满如结胸状者刺期门若昼则明了暮则谵语者无犯胃气及上焦必自愈活人以小柴胡汤主之【论见妇人伤寒】
% R2 B: S$ O( x) S/ @ 伤寒十三日不解过经讝语者以有热也当以汤下之若小便利者大便当鞭而反下利脉调和者知医以丸药下之非其治也若自下利者脉当微厥今反和者此为内实也调胃承气汤主之【成伤寒十三日再传经尽谓之过经讝语者阳明胃热也当以诸承气汤下之若小便利者津液偏渗大便当鞭反下和者知医以丸药下之也下利脉微而厥者虚寒也今脉调和则非虚寒由肠虚胃热脇热而利也与调胃承气汤以下胃热 经文内实之实当作热注偏渗偏当作漏 此段有五反一对热与厥反汤与丸反便鞭与下利反脉微与脉和反药下与自利反小便与大便鞭为一对读者宜细详之】. Z+ g, n4 T8 _8 \: |
右下利谵语其曰脉调和而手足和小便利者阳也故用承气下之其脉当微厥及少隂但欲寐被火气劫汗谵语小便难者隂也故当用补剂和之【但欲寐下利谵语俱见下利少隂条】$ _5 K8 u4 k6 T _- w- c
许有人病伤寒下利身热神昏多困谵语不得眠或者见下利便以谵语为隂虚证予曰此亦小承气证众骇曰下利而服小承气仲景之法乎予曰此仲景之法也仲景曰下利而谵语者有燥粪也属小承气汤而得解予尝读素问云微者逆之甚者从之逆者正治从者反治从多从少视其事也帝曰何谓反治岐伯曰寒因寒用通因通用壬氷注云大热内结注泻不止热宜寒疗结复须除以寒下之结散利止则通因通用也正合于此又何疑焉
9 U6 z$ `$ @+ A2 r 活大便秘小便赤手足温脉洪数者必谵语也调胃承气汤 谵语不恶寒反恶热白虎汤 已得汗身和讝语者柴胡桂枝汤 火迫而致讝语亦白虎汤海治老幼及虚人伤寒五六日昏冒言妄小便或淋或涩起卧无度或烦而不得眠并宜白虎汤加山栀一钱
' w& d* x$ s) S 斗治热病及时疫心躁狂乱奔走状似癫癎言语不定久不得汗及时疫不知人事者以人中黄不拘多少入礶内泥封固武火煅半日去火候冷取出于地上以盆盖半日许研如面新汲水调下三钱或未退再服愈【人中黄即屎也】
; m# z1 d+ V5 D9 C 吴治伤寒热甚心烦有痰神昏讝语者以竹沥一盏生天花粉汁一盏服之或加好金子三五钱同煎妙按此诸方内热不禁下者可用1 D: d, a( ?+ K' z' t& F# F( J
补虚素问云谵语者气虚独言也【娄全善云余用参茋归术等剂治谵语得愈者百十数岂可不分虚实一防用黄连解毒大小承气等汤以治之乎】 难经云脱阳者见鬼【仲景谓亡阳谵语亦此义】6 e7 d+ y+ {8 I
海黄茋汤治伤寒或时悲哭或时嬉笑或时太息或语言错乱失次世疑作谵语狂言者非也神不守室耳两手脉浮沈不一举按全无力浮之损小沈之亦损小皆隂脉也甚者用调中丸或理中丸【方见前补养条】丹浦江郑兄年二十嵗九月间发热头痛妄言见鬼医与小柴胡汤数贴热愈甚予视之形肥面亦带白却喜筋骨稍露诊其脉大而数实脉本不实凉药所致此因劳倦成病与温补药自安遂以参术为君苓芍为臣黄茋为佐附子一片为使与二贴而证不减或曰脉既数大狂热而又大渴用附子误矣予曰此虚证而误投寒凉之药人肥而脉左大于右事急矣非加附子参术焉能有急效再与一贴乃去附子作大剂与服至五十贴得大汗而愈自后又补养两月气体方始平复 一人五月内患谵语大发热肢体不能举喜冷饮诊其脉洪大而数用黄茋茯苓浓煎如膏却用凉水调与之三四服后病者昏睡如死状但顔色不改气息如常至次早方醒诸证悉退而安 卢兄汗后再发热妄言吕仲修汗后热不退亦妄言陶明节热退后不识人言语谬妄皆用参茋术归等补剂而愈信哉谵语属虚者十居八九
A7 m* N$ `, b" U" H1 A 隂证手足冷脉细微而谵语用四逆汤活人用白通汤海藏用黄茋加干姜汤1 w: o6 p+ [2 h7 C9 p1 I/ x" U
侯辅之脉极沈细外热内寒肩背胸脇斑出十数防语言狂乱或曰发斑谵语非热乎予曰非也阳为隂逼上入于肺传之皮毛故斑出神不守舍故错语如狂非谵语也肌表虽热以手按之须臾冷透如氷与姜附等药数日约二十余两得大汗而愈后因再发脉又沈迟三四日不大便与理中丸三日内约半斤其病全愈以此知侯公之狂非阳狂之狂乃失神之狂即隂虚也
+ s1 I' U" i6 ~4 N- _ 诊直视谵语喘满者死下利者亦死 谵语妄言身微热脉浮大手足温者生逆冷脉沈细者不过一日死矣郑声郑字书曰郑重频烦也又曰殷勤也郑声谓止将一事频烦殷勤言之盖神气不足不能更易而但守一声与谵语之错出不伦者异矣此虚实之分也成氏以为郑衞之声迂而凿矣治法于前补虚条求之
5 k- Y% w, o0 J$ D: l- E 吴大抵郑声乃因内虚正气将脱而言皆不足之貌如手足并冷脉息沈细口鼻气息短少所说言语轻微无力气少难以应息者皆元气将脱也或吃逆不止神昏气促不知人事者死如气息不促手足颇温其脉沈细而微者急以附子汤倍人参主之或以接气丹黒锡丹兼进一二服以助其眞气也或浓煎人参徐徐与之或未可用附子者以三白汤倍人参主之
5 W. R3 s% p; p) |: X% r) n 戴谵语属阳郑声属隂经云实则讝语虚则郑声讝语者颠倒错乱言出无伦常对空独语如见鬼状郑声者郑重频烦语虽谬而谆谆不已老年人遇事则谇语不休以阳气虚故也此讝语郑声虚实之所以不同也二者本不难辨但阳盛里实与隂盛隔阳皆能错语须以他证别之大便秘小便赤身热烦渴而妄言者乃里实之讝语也小便如常大便洞下或发躁或反发热而妄言者乃隂隔阳之讝语也里实宜下调胃承气汤热躁甚而妄言不休大渴喜饮宜理中汤隂隔阳宜温胆汤四逆汤附子理中汤 又有不系正阳明似困非困间时有一二声谵语者当随证施治 外有已得汗身和而言妄者此是汗出后津液不和慎不可下乃非阳非隂者宜小柴胡汤和建中汤各半贴和荣衞通津液若阳传入隂自利手足厥逆语或错乱此虽已自利其中必有燥屎犹当下之隂中之阳宜调胃承气汤瘀血在里大便黒小便利小腹痛其人如狂谵语者核桃承气汤妇人伤寒发热经水适断此热入血室其血必结亦能谵语宜小柴胡汤病后血气未复精神未全多于梦寐中不觉失声如魇此不系讝语郑声宜温胆汤去竹茹入人参半钱或用六君子汤
: @' g* `; i3 o' n 狂乱
/ Y, M! R1 R/ P; ~. S 经曰邪入于阳则狂又曰重阳则狂诸经之狂为阳盛也伤寒热毒在胃并于心至于发狂为邪热极矣狂之发作少卧不饥妄语笑妄起行弃衣而走登髙而歌甚则逾垣上屋皆独阳亢极使之非吐下不能已亦有当汗不汗瘀热在里下焦畜血而如狂者小便不利特如狂而未至于狂耳其或熏熨迫汗灼艾烧针令人烦躁卧起不安则谓之火邪惊狂凡是数者各有条例其或狂言目反直视为肾絶汗出辄复热狂言不能食皆死证也非药石所能及矣
7 X0 a- S G, N3 F8 r1 M 阳明病欲食小便反不利大便自调其人骨节疼翕翕如有热状奄然发狂濈然汗出而解者此水不胜谷气与汗共并脉紧则愈【成阳明病客热初传于胃胃热则消谷而欲食阳明病热为实者则小便当数大便当鞭今小便反不利大便自调者热气散漫不为实也欲食则胃中谷多内经曰食入于隂长血气于阳谷多则阳气胜热消津液则水少经曰水入于经其血乃成水少则隂血弱金匮要畧曰隂气不通则骨痛其人骨节疼者隂气不足也热甚于表者翕翕发热热甚于里者蒸蒸发热此热气散漫不专著于表里故翕翕如有热状奄忽也忽然发狂者隂不胜阳也内经曰隂不胜其阳者则脉流薄疾并乃在阳明蕴热为实者须下之愈热气散漫不为实者必待汗出而愈故云翕然而汗出解也水谷之等者隂阳气平也水不胜谷气是隂不胜阳也汗出则阳气衰脉紧则隂气生隂阳气平两无偏胜则愈故云与汗共并脉紧则愈入府见表证汗出解理顺见汗脉紧首尾如初尔桂枝汤主之此段发汗则愈 汪按水隂气则谷阳气伤寒以阳为主水不胜谷乃隂不胜阳病渐向安故隂气与汗共并而散因见脉紧紧者隂寒脉也此则变热入府何以脉紧盖由隂气与汗共并然也且紧亦与长类长为阳明本脉成氏所注汗出阳衰脉紧隂生阳衰隂生则隂阳不平矣下文乃云隂阳气平两无偏胜不知何谓】 太阳病六七日表证仍在脉微而沈反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当鞭满小便自利下血乃愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之【或云桃仁承气汤】 太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下者愈其外不解者尚未可攻当先解外外解已但少腹急结者乃可攻之宜桃仁承气汤4 a3 U2 |3 Q9 |: b6 Q& i
张或云上二条证俱系下焦蓄血中间虽有轻重未审縁何而致此也此皆发汗未得其宜或当汗不汗或汗迟或脉盛汗微或覆盖不周而不汗其太阳之邪无从而出故随经入府结于膀胱今小腹鞭满若小便不利者血不蓄若小便利者乃蓄血证也血或不蓄为热迫之血则自下血下则热随血出而愈若蓄血而不下其外不解者尚未可攻当先解外外已解但少腹急结者乃用桃仁承气汤攻之此如狂者之所处也其发狂者则不然表证虽在脉已沈微邪气传里其可已乎下则愈故以抵当汤主之' |3 l/ t' m( F/ d
太阳病身黄脉沈结少腹鞭小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之
" [6 t& }, L+ h* R7 z/ e- F1 g6 l 伤寒脉浮以火迫劫之亡阳必惊狂起卧不安者桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤【方论见惊】 汗家重发汗必恍忽心乱小便已隂痛与禹余粮丸【方见痞】
/ V) ~5 F: n8 H+ o0 w$ l7 N% _ 附: Q) ~ E( J0 Q4 H3 s2 p& Y
阳毒活人云凡病人烦躁狂走妄言呌骂面赤咽痛鼻如烟煤或身斑如锦或下利赤黄此阳毒也表者阳毒升麻汤黒奴丸里者大黄散杨仁斋用葶苈苦酒汤栀子仁汤三黄汤大黄散升蔴葛根汤加大黄狂走者水调瓜蒂末吐痰) |6 V" s3 V/ c7 Z/ a. o* z' }3 ?4 D
本治伤寒发狂弃衣奔走逾墙上屋鹊石散. V& [' ]! k3 k) s7 {0 W- x
黄连 寒水石【各等分】 研为细末每服二钱浓煎甘汤候冰冷调下+ R/ \) H" C0 |/ @6 {' B
云伤寒心风狂妄者宜防风黄连汤( `# m6 c6 A9 H' ?% {4 P$ F% b
黄连 大黄 防风 逺志 茯神【各半两】 研为细末每服一两水煎服; x, z" c; r1 ?+ v, r3 X. P
海黄茋汤治伤寒或歌或笑或悲哭谵言妄语【方见发热】陈志仁伤寒狂妄每欲狂走四五人扶捉不定脉虚数用柴胡汤反剧以参茋归术甘草陈皮煎汤一服狂定再服安睡/ f ~5 I# p& u6 L
脱阳者见鬼脱隂者发狂宜峻补其隂天地煎之类是也【天门冬地黄煎膏为之】
4 H3 e2 m9 _4 b% f8 P 隂证乃是病发于少隂不当正发汗医见其恶寒遂强发之汗因漏不止其人亡阳故狂大与隂极发躁同当用隂躁之药加以收汗之剂玉屏风散入熟附子一钱仍外以温粉傅之或冷汗自出手足逆冷其人狂不止者宜四逆汤冷进
7 e) |; |4 n- _' e8 c( _ 发狂而肌表虽或热以手按之则冷透手或肩背胸膈有斑十数防脉极沈细用干姜附子汤以人参冷进证治凖绳卷四十二
. l2 _& o4 d" p2 w/ ^1 u2 u) u6 r<子部,医家类,证治准绳>; j/ D0 O9 h3 r) ?$ d9 D3 N6 o
钦定四库全书
1 c6 u& ^3 ~' n1 t' m 证治凖绳卷四十三3 ^" W" u z- P$ q. y
明 王肯堂 撰7 J( R% Q$ s1 a5 H
伤寒
2 I$ o C- z$ | 阳明病
. Q: R# n: a$ b3 p 循衣摸牀 渴 呕 干呕, R7 i6 A b6 I0 S
循衣摸牀危恶之候也有二证其一由太阳中风以火劫汗因成壊病捻衣摸牀小便利者生不利者死其一由阳明里热之极循衣摸牀脉者生濇者死+ G+ [, D! k! a/ k/ m
太阳中风以火发汗邪风被火两阳相薰其身发黄阳盛则欲劫隂虚则小便难但头汗出口干咽烂或不大便久则谵语甚者至哕手足躁扰捻衣摸牀小便利者可治【详头汗】 伤寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状若剧者发则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视脉者生濇者死微者但发热谵语者大承气汤主之若一服利止后服 【成若吐若下皆伤胃气不大便五六日上至十余日者亡津液胃气虚邪热内结也阳明壬子申酉戌日晡所发潮热热者阳明热甚也不恶寒者表证罢也独语如见鬼状者阳明内实也以为热气有余若剧者是热气太甚也热太甚于内昏胃正气使不识人至于循衣摸牀惕而不安微喘直视伤寒阳胜而隂未絶者生阳胜而隂絶者死热剧者为阳胜脉为隂有余脉涩为隂不足阳热虽剧脉知隂未絶而犹可生脉涩则絶隂故不可治其邪热微而未至于剧者但发热谵语可与大承气汤以下胃中热经曰凡服下药中病即止不必尽剂此以热未剧故云若一服利则止后服 赵此段当分作三截看自伤寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状正为上一截是将潮热谵语不恶寒不大便对为现证下文又分作一截以辨剧者微者之殊微者但发热谵语但字为义以发热谵语之外别无他证其用承气汤曰一服利止后服见其热轻犹恐下之太过也至于剧者发则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视如此热极证危不可不决其死生以断之以脉者生濇者死此阳热已极若脉为隂未絶犹可下之以复其隂若脉濇为隂絶不可药而必死矣今活人书但言剧者而去其微者二字混两证通作一证总曰用承气汤又将脉者生濇者死本剧者断语移而维于缺者服药之后岂有但发热谵语无别恶遽然脉濇而致于死耶仲景论中虽别有潮热谵语脉濇难治一证乃是服承气汤后未曽得大便蕴毒不泄脉反微濇为正衰邪胜故难治此论中病微者服汤得利后则邪热因泄而解矣尚何生死之议耶又云者阳也濇者隂也阳病见隂脉者生在仲景法中濇者属隂不属阳得无疑乎】
0 g4 X) Y" u: b 许有人病伤寒大便不利日晡发潮热手循衣缝两手撮空直视喘急更数医矣见之皆走此诚恶候得之者十中九死仲景虽有证而无法但云脉者生濇者死已经吐下难以下药谩且救之若大便得通而脉者庶可治也与小承气汤一服而大便利诸疾渐退脉且微半月愈或问曰下之而脉者生此何意也予曰金匮玉函云循衣妄撮怵惕不安微喘直视脉者生濇者死微者但发热谵语者承气汤主之予尝观钱仲阳小儿直诀云手寻衣领及捻物者肝热也此证在玉函列于阳明部盖阳明者胃也肝有热邪淫于胃经故以承气泻之且得脉则肝平而胃不受克此所谓有生之理读仲景论不能博通诸医书以发明其隠奥吾未之见也【海藏云许学士作循衣撮空是肝热风淫末疾此论诚当然莫若以为肺热之邪其人必妄言乱语难经云肺邪入心为谵语】
1 z; Z% k6 o& O+ b6 J3 M7 w 附
9 s5 ]+ ~9 S/ u! Y+ t 娄尝治循衣摸牀数人皆用大补气虚之剂惟一人兼瞤振脉代遂于补剂中畧加桂二分亦振止脉和而愈渴【经云病人不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服柴胡汤已渇者属阳明也故以渴入阳明门】
# W8 M. q' r9 h: V) `* F 成伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三隂之甚也故太隂腹满嗌干少隂口燥舌干而渴厥隂则消渴消渴者饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大渴者白虎汤三隂热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳防哕干呕肿满下利小便不利皆由此也
$ I6 m6 H1 L1 H$ @* O: U- r- E$ g 太阳病发汗后大汗出胃中干烦燥不得眠欲饮水者少少与之令胃气和则愈若脉浮小便不利微热消渴者五苓散【张烦渴用白虎汤宜也其用五苓散渗津液何哉曰白虎乃表证已解邪传里而烦渴者用之今脉尚浮身有微热而渴乃表邪未全解故用桂枝之辛和肌表白术茯苓之甘淡以润虚燥也 按此说亦未莹太阳经也膀胱腑也膀胱者溺之室也五苓散者利溺药也膀胱者津液之府故东垣以渴为膀胱经本病然则治渴者当泻膀胱之热泻膀胱之热者利小便而已矣】 发汗已脉浮数烦渴者五苓散 本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渇而燥烦有表里证渇欲饮水水入即吐名曰水逆五苓散方* k7 {% L: [( y1 k6 q
猪苓【去皮十八铢】泽泻【一两六铢半】茯苓【十八铢】桂【去麄皮半两】白术【十八铢】
! u& t/ p9 x1 l2 k 右五味为末以白饮和服方寸匕日三服多饮暖水汗出愈
/ e( x% Y% e5 t1 C" t0 g% } 【苓者令也通行津液尅伐肾邪专为号令者苓之功也五苓之中茯苓为主故曰五苓散内经曰淡味渗泄为阳水饮内蓄须渗泄之必以甘淡为主故以茯苓甘平为君猪苓甘平为臣虽甘也终归甘淡脾恶湿水饮内蓄则脾气不治益脾胜湿必以甘温为助故以白术甘温为佐内经曰咸味渗泄为隂泄饮导溺必以咸为助故以泽泻为使水蓄不行则肾气燥内经曰肾恶燥急食辛以润之散湿润燥必以桂枝辛热为使多饮暖水令汗出而愈者以辛散而水气外泄故解】3 z6 O3 w- ` d, _
服桂枝汤大汗后大烦渴不解脉洪大者白虎加人参汤 太阳病发热而渴不恶寒者为温病柴胡白虎桂枝去桂加人参 伤寒无大热口燥渴心烦背微恶寒白虎加人参汤 伤寒脉浮发热无汗其表不解者不可与白虎汤渴欲饮水无表证者白虎加人参汤主之【渴欲饮水无表证者太阳证罢转属阳明也下条意亦同皆太阳转属阳明故渴也】 伤寒病若吐若下后七八日不解热结在里表里俱热时时恶风大渴舌上干燥而烦欲饮数升者白虎加人参汤主之【壬注云若纯在表则恶风无时今表里无热故时时恶风也】
& a; ]! C+ x4 ?" N 白虎加人参汤 治渴而脉洪小便利者4 N, I* {' _8 K/ {
生石膏【碎四两】知母【一两半】甘草【一两】稉米【一合】人参【五钱】
( z7 ^9 u4 Z E6 H 右防咀每服一两水煎温服
8 d% N! [ f" `1 _; F0 N 许有人初病呕吐俄为医者下之已七八日而内外发热予诊之曰当用白虎加人参汤或曰既吐复下且重虚矣白虎可用乎予曰仲景云若吐下后七八日不解热结在里表里俱热者白虎加人参汤正相当也盖始吐者热在胃脘而脉至今虚大三投汤而愈仲景既云伤寒若吐若下后七八日不解表里俱热者白虎加人参汤主之又云伤寒脉浮发热无汗其表不解不可与白虎又曰脉浮滑此以表有热里有寒白虎加人参汤主之 国朝林亿校正谓张仲景于此表里目差矣予谓不然大抵白虎能除伤寒中渴表里发热故前后二证或云表里俱热或云表热里寒皆可服之一种脉浮无汗其表不解全是麻黄与葛根证安可行白虎也林亿见所称表里不同便谓之差是亦不思之过也
$ g, H: i- y+ Q9 M: I) P. q% J$ y 张用药有迟速之弊故设法以关防法有关防不尽者则着方以拯治也假如上二条前条乃仲景设法以闗防也后条及伤寒病若吐若下后七八日不解结热在里表里俱热时时恶风大渴口舌干燥而烦欲水数升者以白虎加人参汤主之此二条则着方以拯治也夫白虎汤专治大烦大渴古人设法之意惟恐表证未罢而辄用之治有太速之弊若背微恶寒及时时恶风二证其中烦渴已甚非白虎不能遏也必候表邪俱尽未免有太迟之愆也此乃法之关防不尽者故着方以拯治也茍不着方必然违法此方法之妙所以不可偏废也
3 j8 ^, S; d+ c3 b: v m 吴或问白虎汤仲景以表不解者不可与又时时恶风背上恶寒者此有表也又以白虎主之何也盖石膏辛寒解足阳明经本热蒸蒸发热潮热表里皆热舌燥烦渴之圣药也且时时者时或恶风而不常也背上恶者但觉微恶而不甚也所有盛热燥渴而用则无疑矣若夫表证恶寒常在背上恶寒而不燥渴者切不可用也又太阳经发热而渴无汗者不可与之但汗后脉洪大而渴者则可与也如隂伤寒面赤烦燥身热与其胃虚恶心大便不实脉弱食少无大热者切不可用也如悮用之则倾危可立而待矣
" Y6 I: R8 |1 P5 J' {9 F 太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日晡小有潮热从心下至少腹鞭满而痛不可近者大陷胸汤 伤寒发热恶寒大渴欲饮水其腹必满自汗出小便利其病欲解此肝乘肺也名曰横刺期门阳明病汗出多而渴者不可与猪苓汤以汗多胃中燥复利其小便故也【白虎加人参汤小柴胡汤去半夏加瓜蒌竹叶 张其阳明汗多此阳明病未解而渴胃中津液干燥若与猪苓汤复利其小便是为实实虚虚之弊也】 阳明病脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若渴欲饮水口干舌燥者白虎加人参汤主之 若脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤主之% E, N# B* A" W1 `. `9 H3 N7 k$ @* w4 w
少阳伤寒中风往来寒热胸脇满黙黙不欲饮食心烦喜呕或渴或欬者小柴胡汤若渴者去半夏加人参括蒌根 伤寒四五日身热恶风项强脇下满手足温而渴者小柴胡汤 得病六七日脉迟浮弱恶风手足温医二三下之不能食而脇下满痛面目及身颈项强小便难者与柴胡汤后必下重本渴而饮水呕者柴胡不中与也【或云下重渴欲饮水呕者五苓加茵蔯蒿汤】
2 d; y0 Q/ y( j% N; B5 F 少隂渴而下利属少隂其病但兼欲寐小便白者四逆汤兼咳呕不得眠小便不白者猪苓汤兼自利纯青色水者大承气汤有热者白头翁汤【方论见下利】3 s9 K5 o. h# O4 L1 n! p2 _
厥隂消渴气上冲心心疼饥不欲食食则吐蚘若下之则利不止若欲饮水少少与之愈【邪传厥隂则热已深也邪自太阳传至太隂则腹满而咽干未成渴也邪至少隂者口燥舌干而渴未成消也至厥隂而消渴者热甚能消水故也饮水多而小便少者谓之消渴木生于火肝气通心厥隂客热气上撞心心中疼热伤寒六七日厥隂受病之时为传经尽则当入府胃虚客热饥不欲食蚘在胃中无食则动闻食气而岀得食蚘出此热在厥隂经也设使下之虚其胃气厥隂木邪相乘必吐下不止 按成氏为表阳邪传里者非也消渴心中疼热也】
6 S5 N$ _4 L% N' W 随病治例渴而头汗小便不利兼脇满往来寒热者柴胡桂枝干姜汤兼发黄者茵蔯蒿汤【论见头汗】
; ]1 M/ s3 L! G, J7 J: n 表不解心下有水气干呕发热咳或渴或利或噎或小便不利少腹满或喘小青龙汤 又心下有水气咳而微喘发热不渴服汤已渴者此寒去欲解也小青龙汤【俱宜去半夏加括蒌根】3 j& J8 q5 E. j
夏月汗出恶寒身热足冷而渴者为中暑白虎加人参汤及酒黄连主之【方见中暑恶寒身热者证似表也足冷者不可表】- k4 q8 j2 p% A5 M# c
发热恶寒腹满汗出小便利而渴者为肝乘脾刺期门【论见腹满】 表解不恶寒而渴者宜白虎汤% p6 F' a# }6 D5 A- W( i. [
渴而脇满及往来寒热其证未经汗者小柴胡去半夏加人参瓜蒌汤若汗下后者柴胡桂枝干姜汤【详见脇满痛并往来寒热】7 y% L7 m$ ~/ S. O1 J
渴而心下鞕痛日晡潮热不大便者为结胸宜大陷胸汤若但鞭不痛者为痞与泻心汤不解反渴而小便不利者宜五苓散【详见结胸痞气二门】
2 O5 V, J& j, X 病在阳明应汗之反以冷水噀之灌之其热益烦肉上粟起意欲饮水反不渴者服文蛤散若不瘥与猪苓汤【论见结胸】8 a+ M+ P0 b5 |! t" t) q
文蛤散方' X( r0 _7 [+ q2 l6 ~1 p& e8 E
文蛤【一两即海蛤粉也河间丹溪多用之大能治痰】
6 f) f* p2 L1 ]: J 右一味为散沸汤调服方寸匕
& W, X5 I( u% r" R r/ w1 \* ^ 渴欲饮水而不能饮者丹田有热胸中有寒【论见湿痹】中风发热六七日不解而烦有表里证渴欲饮水水入则吐者名曰水逆五苓散主之3 ]1 G1 K% U& j& F
渴欲饮水若太阳发汗后大汗出烦燥不得眠者及厥隂病气起冲心心疼吐蚘者少少与之愈【论见前条及气上冲】凡得时气病至五六日而渴欲饮水不能多不当与之何者以腹中热尚少不能消之更与水作病也至七八日大渴欲饮水者犹当依证与之与之常令不足勿极意也言能饮一斗与五升若饮而腹满小便不利若喘若哕不可与之忽然大汗出是为自愈也【活人云凡病非大渴不可饮水若小渴咽干者少少呷润之令其胃中和乃佳】
- M- z- Q! {7 ?1 X 凡得病反能饮水此欲愈也但闻病饮水自愈小渴者亦强与之饮因成其祸不可复救【活人云强饮水致饮停心下满结喘者当以五苓散或陷胸汤主之】 下利脉弱脉数而渴者自愈【论见下利】 渴而发热其脉不紧而浮弱者汗出愈【论见谵语】
% Y2 x1 P: t$ u7 F 娄活人云切戒太阳证无汗而渴者不可与白虎汤阳明证汗多而渴者不可与猪苓汤然太阳渴终不可与白虎耶太阳证得汗后脉洪大而渴者方可与之也阳明渴终不可与五苓散耶阳明证小便不利汗少脉浮而渴者方可与之也* w3 Y7 d; z9 b1 @
赵活人切戒太阳证无汗而渴者不可与白虎汤阳明证汗多而渴者不可与五苓散愚详仲景论治渴药有不可与之戒有二伤寒脉浮发热无汗渴欲饮水无表证者白虎加人参汤表不解不可与活人不云表不解但云无汗不可与则误矣经云阳明汗多而渴不可与猪苓汤活人改作五苓散盖猪苓专渗泄五苓兼汗利安得而改之经既云汗多而渴者不可与猪苓汤而太阳伤寒汗出而渴复用五苓散者盖渴虽同汗之多寡则异太阳属表未至汗多胃躁故用五苓渗热和表非若阳明属里汗多而胃躁也经又云阳明发热汗多急下之均是阳明汗多前证戒利小便此证不戒利大便何也盖渴者邪气散漫在经未收敛入胃作实此证不渴则内已作实外又发热恐热内竭津液故急下之且猪苓五苓又有可疑者太阳病脉浮小便不利微热消渴者五苓散阳明脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤脉证皆同何故用药之不同耶然太阳邪在表发汗不解故用五苓和表行津液阳明邪已入里热客下焦故用猪苓渗泻其热噫白虎猪苓五苓等药若能证察于机微治明于权变则可与不可与庶得仲景之妙外有自利而渴条下注云伤寒热入于藏流于少隂之经少隂主肾肾恶燥故渴而引饮注用猪苓汤白头翁汤又后下利问中重出自利而渴条下却云肾虚故引水自救通用白通四逆猪苓等汤一问以渴为热一问以渴为虚氷炭不侔何凭分别又且分两门设使后人临病检阅前后两不相闻疑误岂小今详定少隂病欬而下利呕渴心烦不得眠及厥隂证下利欲饮水是皆传经之邪热脉必沈细数仲景故以滑石黄连等清利之其或少隂自利而渴欲吐不吐心烦但欲寐是直入本经之隂邪也脉必沈微仲景故以附子干姜温之本问何不如此明示脉证合为一门而明辨之庶一见而两得焉清之温之随其攸利又何疑误之有
5 ]* Z( R9 P4 i5 r- T: ]6 z 吴凡渴当分六经而治太阳经标热在表则不渴若热传入膀胱之本则烦渴脉浮数小便不利也五苓散切不可与白虎汤凡阳明病脉长标热无汗而渴者葛根解肌汤或六神通解散倍葛根以汗解之若阳明热传于胃中本热恶热濈濈汗出而渴脉浮洪数者人参白虎汤五苓不中与也若阳明本热或蒸蒸而热潮热烦渴舌燥口干饮水大便实者大柴胡汤或调胃承气汤下之若内未实尚未可下宜小柴胡增损用之少阳脉数口苦咽干发热而渴者小柴胡去半夏加瓜蒌根余见本条太隂自利则不渴惟少隂有口苦饮水小便色白者此下有寒也脉沈者附子汤若身寒厥逆脉滑而口渴者此里有热也人参白虎汤凡隂证烦躁口渴不能用水脉沈足冷者宜四逆汤冷饮之凡伤寒时气等证欲饮水者为欲愈盖得水则能和其胃气汗出而解不与水则干燥无由而作汗遂致闷乱而死也凡与水须察病人勇怯邪热轻重多少与之宁从不及不可太过恐水多不能渗化停畜为害多矣其水须用新汲井中者为良凡热病热甚大便实者以明粉一二钱加入水中饮之最妙凡中暑烦渴者加辰砂天水散调水中饮之尤良如虚人烦渴不饮水以灯心煎汤浸水中与之凡口渴细茶汤白梅汤菉豆汤皆可饮香水梨雪梨嫩藕西瓜皆可食凡用氷须以凉水洗去盐味方可1 {( {: q2 D. ]8 ?( A
戴凡渴问其所饮欲冷欲热欲多欲少若饮多而欲冷者阳渴也更须审其有何证在经也其太阳证小便不利而渴者五苓散其阳明证大便不利而渴者宜于前本经求之已利犹渴宜白虎汤其少阳证寒热往来而渴者小柴胡汤去半夏加括蒌根如其数隂亦有自利而渴各已见本经但隂有渴古人多用冷剂以其皆挟阳气耳经虽隂而病则阳也然亦有下清谷不系热利纯是隂证而反见渴者此是隂在下隔阳于上兼因泄泻津液既去枯燥而渴其人虽引饮所饮自少而常喜温不可投冷剂宜理中汤或四逆汤加人参一钱渴甚连理汤 有阳证不渴隂证反渴者阳明不甚渴太隂乃大渴不可不知治渴一也有坚肾水而渴止者有利小便而渴愈者坚肾水则用天花粉之属利小便则用茯苓猪苓之类盖太隂以利小便为先阳明以利小便为戒少阳以胆经半表半里未可下之其人或大渴不止当以小柴胡汤加天花粉之属坚其肾水肾水既坚自还渗入大肠大便微通热去而渴解若病在太阳太阳在膀胱肾经非利小便则热无从去渴何由愈外有非太阳证烦躁发渴此乃隂盛隔阳不当润其渴惟当治其隂3 q B7 [, M% W- F0 I% ^
附
0 _7 k$ r+ i( W; T4 X" R J 罗伤寒食少而渴者当以和胃之药止之不可用凉药止之也恐复损胃气愈不能食白术茯苓是也5 L* R% G6 L ]. J R
海秦二母病太隂病三日不解后呕逆恶心而脉不浮与之半硫丸二三服不止复与黄茋建中汤脉中极紧无表里病胸中大热发渴引饮皆曰阳证欲饮之水予反与姜附等药紧脉反沈细阳犹未生以桂附姜乌之类酒丸与百丸接之二日中十余服病人身热烦燥不宁欲作汗也又以前丸接之覆以厚衣阳脉方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃风汤加桂附三服血止其寒甚如此亦世所未见也少隂证口燥舌干而渴尺寸脉俱沈沈迟则四逆汤沈疾则大承气汤 少隂口燥舌干而渴身表凉脉沈细而虚者泻心汤主之此有形无形药也
+ @( O I" X& S9 Z 人参汤 治伤寒七八日汗后心烦燥渴, U& Q3 `4 P) d/ d: Z) I& J) T% `
人参 黄芩 柴胡 葛根【各一两】山栀 甘草【炙各半两】! V5 ^/ E( K4 R
右为麤末每服五钱姜枣煎温服1 H! R) K3 `/ @$ Y6 r; o
活阳毒倍常燥盛大渴者黒奴丸主之【方见阳毒】 风温加渴甚者宜瓜蒌汤【方见风温】 中暑伏热累治不瘥其人发渴不已酒蒸黄连丸主之【方见中暑】
/ q5 T/ |: H+ n; S7 O 脉热病在肾令人渴口干舌焦黄赤昼夜欲饮水不止腹大而胀尚不厌饮目无精光者死不治
1 L1 a( f6 x( U: [- W 呕【干呕欲吐】
( r( Y2 m* I# @4 p/ E+ d 成呕者声物兼出也俗谓之啘非也夫啘与哕盖字异而音义俱同吐者但吐出其物而无声故有干呕而无干吐呕有责为热者责为寒者至于吐家则悉言虚冷也呕又有停饮者有胃腕有脓者皆当明辨之呕而发热者柴胡汤证具与其呕不止心下急郁郁微烦大柴胡汤主之者是邪热为呕也膈上有寒饮干呕者不可吐也当温之与其干呕吐涎沫头痛者吴茱茰汤主之是寒邪为呕也先呕后渴者此为欲解先渴后呕者为水停心下此属饮家是停饮呕者呕家有痈脓不须治脓尽自愈是胃腕有脓而呕也诸如此者虽有殊别大抵伤寒表邪欲传里里气上逆则为呕也是以半表半里证多云呕也伤寒三日三阳为尽三隂当受邪其人反能食而不呕此为三隂不受邪是知邪气传里者必致呕也至于干姜附子汤证云不呕不渴为里无热十枣汤证云干呕短气汗出不恶寒者此表解里未和也即此视之其呕为里热故矣呕家之为病气逆者必散之痰饮者必下之千金曰呕家多服生姜此是呕家圣药是要散其逆气也金匮要略曰呕家用半夏以去其水水去呕则止是要下其痰饮也呕多虽有阳明证不可攻也谓其逆气而未收敛为实也其呕而脉弱小便复利身有微热见厥者已为难治盖谓其虚寒之甚也医者必审其邪气之虚实疾证之逆顺为施药剂治则当矣
+ G5 n+ t0 w( e 太阳病或已发热未发热必恶寒体痛呕逆脉隂阳俱紧者名曰伤寒麻黄汤 太阳病过经十余日反二三下之后四五日柴胡证仍在者先与小柴胡汤呕不止心下急郁郁微烦者为未解也与大柴胡汤下之则愈【按仲景虽曰呕家虽有阳明证不可攻攻之为逆然阳明伏热熏蒸清道而呕且烦者非以苦寒直折之不可故用大柴胡下之】 伤寒发热汗出不解心下痞鞕呕吐而下利者大柴胡 太阳病过经十余日心下温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤若不尔者不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡证以呕故知极吐下也【成心下温温欲吐郁郁微烦胸中痛当责邪热客于胸中大便反溏腹微满则邪热已下于胃也日数虽多若不经吐下止是传邪亦未可下当与柴胡汤以除上中二焦之邪若曽吐下伤损胃气胃虚则邪乘虚入胃为实非柴胡汤所能去调胃承气汤下胃热以呕知胃气先曽伤动也 按经文温温当作嗢嗢又以呕下当有阙文盖呕家正为柴胡证也岂逸微溏字耶】 呕而发热者小柴胡汤主之 伤寒六七日发热微恶寒支节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡加桂枝汤主之 太阳与阳明合病不下利但呕者葛根加半夏汤主之【活人云头疼身热痛肌热目疼鼻干脉浮而长是也】
% D H% w2 o: h7 Y3 c! @5 Y 葛根半夏汤方3 L) v7 n) r& E" o
葛根 半夏【各二钱】麻黄 生姜【各一钱半】甘草 药桂枝【各一钱】大枣【二枚擘】
; u/ H) M, \- }+ _+ i* ^ 右防咀以水一斗先煎麻黄葛根减二升去白沬纳诸药煎取三升温服一升覆取微汗
7 G+ Z0 k# p; U- m$ ]2 J; P 阳明伤寒发热无汗呕不能食而反汗出濈濈然者是转属阳明也【大柴胡汤】 食谷欲呕者属阳明也吴茱茰汤主之得汤反剧者属上焦也【葛根半夏汤】 伤寒呕多虽有阳明证不可攻之黄芩生姜半夏汤小柴胡汤【活人用桔梗汤】阳明病脇下鞕满不大便而呕舌上白胎者可与小柴胡汤 阳明病反无汗而小便利二三日呕而欬手足厥者必苦头痛【或用眞武汤去茯苓】7 K/ x# I$ K- T5 A; A: `
少阳呕而往来寒热胸脇苦满者宜小柴胡汤若兼下利者乃太阳少阳合病宜黄芩加半夏生姜汤【论见往来寒热及下利 太阳阳明合病自下利为在表当与葛根汤发汗阳明少阳合病自下利者为在里可与承气汤下之此太阳少阳合病自下利为在半表半里非汗下所宜故与黄芩汤以和解之呕者胃气逆也故加半夏生姜以散逆气】 伤寒五六日呕而发热者柴胡汤证具而以他药下之柴胡证仍在者复与柴胡汤 血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于脇下正邪分争往来寒热休作有时黙黙不欲饮食藏府相连其痛必下邪髙痛下故使呕也小柴胡汤主之【邪气外甚汤不主里里气不和气下而不上者但下利而不呕里气上逆而不下者但呕而不下利也与小柴胡汤以解半表半里之邪】 渴而饮水呕者柴胡不中与也【活人云宜治膈间水赤茯苓汤主之方见后】太隂太隂之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕& e6 @* O4 \% m) B' Y
少隂病下利六七日欬而呕渴心烦不得眠者猪苓汤主之 少隂病下利脉微涩呕而汗出必数更衣反少者当温其上炙之 少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此为有水气其人或欬或小便利或下利或呕者眞武汤去附子加生姜4 E$ f3 a+ E7 ^* n5 [% b, ~# f
厥隂伤寒热少厥微指头寒黙黙不欲食烦燥数日小便利色白者此热除也欲得食其病为愈若厥而呕胸脇烦满者其后必便血黄芩芍药汤抵当汤 呕而脉弱小便复利身有微热见厥者难治四逆汤 伤寒本自寒下医复吐下之寒格更逆吐下若食入口即吐干姜黄连黄芩人参汤【伤寒邪自表为本自寒下医反吐下损伤正气寒气内为格拒经曰格则吐逆食入口即吐谓之寒格更复吐下则重虚而死是更逆吐下与干姜黄芩人参汤以通寒格 赵仲景之意以本因寒下医复吐下因成寒格吐证经云格则吐逆若更复吐下治之为逆故用干姜以温里黄连黄芩反佐以取之人参补正气也今活人却言关脉迟故用此药何耶虽然脉迟为胃中虚冷而吐者固也又有脉数为胃中虚冷而吐者仲景尝言之矣病人脉数数为客热当消谷引食而反吐者此以发汗令阳气微鬲气虚脉乃数也数为客热不能消谷以胃中虚冷故吐也今以其脉异证同故引此以为诊视之别】蚘厥者其人当吐蚘今病者静而复时烦此为藏寒蚘上入膈故烦须臾复上得食而呕又烦者蚘闻食臭出其人当自吐蚘乌梅丸【详吐蚘】4 ~4 b% h2 ` Q6 f
渴先渴却呕者为水停心下此属饮家【活人云赤茯苓汤主之】先呕却渴者此为欲解候也【金匮云呕思水者急与之】
h8 _7 K. J7 Z9 X U 下利呕而下利有寒热者为阳宜黄芩汤大柴胡汤无热者为隂宜猪苓汤眞武汤【并见吐利门】
# ^/ u/ m2 K4 N. E 烦呕而心烦若汗吐下后者栀子生姜豉汤若未曽吐汗下后兼欬而渴者宜猪苓汤【详见不得眠】 T/ t; r8 x) [
呕家有痈脓者不必治脓尽自愈 服桂枝呕者酒客病! Z" K, Q' I$ Z7 D) N* r# J
戴阳明证具虽显然有可下证者兼之呕多犹属上焦未可遽下宜小柴胡汤若太阳不与少阳阳明合病而独见太阳证或吐泻者恐病人鬲间素有痰饮停饮伤滞且以二陈汤定之候呕吐定徐进解太阳经药若先呕却渴者宜猪苓汤先渴却呕者宜治鬲间之水小半夏茯苓汤渴欲饮水水入即吐吐已复渴名曰水逆由心经受热而小肠不利也宜五苓散若少隂不渴而吐或干呕者理中汤去白术加生姜呕而吐涎沫者吴茱萸汤 太隂厥隂间有呕吐太隂宜理中汤厥隂宜四逆汤并加生姜煎已上隂证乃隂中之隂宜用热剂阳入隂者能为利而不为呕呕属上而近于外也阳之所入者深故利也 又有阳证病新瘥后见呕别无所因此余热在胃脘也宜竹叶石膏汤或橘皮竹茹汤 大凡得之太阳而呕者必是合病呕乃病渐入内非正太阳也曽记有人初得病太阳证有呕吐不住药投暖剂莫能治之知太阳已汗解固当用冷剂是太阳见呕非合阳明则合少阳其呕为热用暖剂非矣 又记有人初病具太阳证而呕一家少长患状悉类与养胃汤入服无不立效此时行之气适然如此是为伤寒杂病又非可以正经伤寒律之也
2 i( D q0 V7 W5 f1 Q: x 吴初得之呕逆呕哕清水呕吐饮食者皆着寒伤胃也如恶寒拘急未发热而呕逆或吐食者宜加减藿香正气散或人参养胃汤若已发热者十味芎苏散发散或葛根汤加生姜半夏若自汗者不可发汗宜正气散去紫苏以和之况发热口苦脉数而呕心烦而呕脇脇满而呕往来寒热而呕日晡发热而呕皆属少阳并小柴胡倍加半夏生姜主之热少减黄芩口干加葛根括蒌根心烦加姜汁炒黄连心下痞满加枳实若潮热内实不大便呕不止心下郁郁微烦者大柴胡下凡呕吐胃家有热脉数口苦烦渴胃有寒脉迟逆冷不食有水气先渴后呕腹满怔有脓血喉中腥气奔逆上冲不烦治之呕脓尽自愈此四者不可不辨凡太隂腹满吐食不下或腹痛呕吐脉沈者理中汤加半夏陈皮藿香厚朴生姜之类寒甚加附子丸少隂饮食入口即吐心下温温欲吐复不能吐手足寒脉沈细者四逆汤加半夏生姜橘皮之类凡厥隂呕吐涎沫逆冷脉沈微者吴茱萸四逆汤加半夏生姜陈皮之类' T5 O& D6 ?8 N2 V7 O
干呕欲吐太阳中风阳浮而隂弱阳浮者热自发隂弱者汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤 伤寒表不解心下有水气干呕发热而欬或渴或利或噎或小便不利少腹满或喘者小青龙汤张或问小青龙与小柴胡证皆呕而发汗表里之证大防彷佛何故二方用药之不同曰夫伤寒表不解里热未甚而渴欲饮水不能多不当与之以腹中热尚少而不能消水饮停蓄故作诸证然水寒作病非温热之剂不能解故用小青龙汤发汗散水原其理初无里证因水寒以致然也夫小柴胡证系伤寒发热热邪传里在于半表半里之间热气内攻故生诸证縁二证虽曰表里俱病其中寒热不同故用药有姜桂柴苓之异也+ N% g/ m% |% `$ J
伤寒中风医反下之其人下利日十数行谷不化腹中雷鸣心下痞鞕而满干呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非热结但以胃中虚客气上逆故便鞕也甘草泻心汤 伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐若燥烦脉数急者为传也宜与麻黄汤表罢小柴胡白虎汤 伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者黄连汤 太阳中风下利呕逆表解者可攻之其人漐漐汗出发作有时头痛心下痞鞕满引脇下痛干呕短气汗出不恶寒者此表解里未和也十枣汤 太阳病不解转入少阳者脇下鞕满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沈紧者与小柴胡汤【张或云干呕脇痛小柴胡十枣汤皆有之一和解一攻伐何也盖小柴胡病在半表半里间外有寒热往来内有干呕诸病所以不可攻下宜和解以散表里之邪夫十枣汤证外无寒热其人漐漐汗出此表已解也但头痛心下痞鞕满引脇下痛干呕短气者邪热内蓄但冇伏饮是里未和也与十枣汤以下热逐饮已上二证宜从表证以决有表证而干呕脇痛者乃柴胡汤证也无表证而干呕脇痛即十枣汤证也上文所言头痛者而饮家有此证不可以常法拘仲景所以述此者恐后学见其头痛以为表不解而不敢用也】食谷欲吐者属阳明也吴茱萸汤得汤反剧者属上焦也小柴胡汤栀子豉汤黄芩汤【食谷欲吐者胃不受也与吴茱萸汤以温胃得汤反剧者上焦不纳也】 少隂病饮食入口即吐心中嗢嗢欲吐不能吐始得之手足寒脉迟者此胸中实不可下当吐之若膈上有寒饮干呕者不可吐也急温之宜四逆汤少阳病下利不止厥逆无脉干呕烦者白通加猪胆汁汤少隂病下利清谷里寒外热手足厥冷脉微欲絶身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利正脉不出者通脉四逆汤 少隂病欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者属少隂也 太隂病脉微细沈但欲卧汗出不烦自欲吐至五六日自利复烦躁不得卧者死 病解后虚羸少气欲吐者竹叶石膏汤9 R8 ~% O3 G0 S
附
9 ^3 s( k. Y/ G9 _$ w( r% P; V 赤茯苓汤 治伤寒呕哕心下满胸膈有停水头心悸% ~, r, B6 {# A: L
赤茯苓 人参【各一两】 半夏【姜制】 橘红 芎防白术【各半两】( a& t& e$ o9 c' y
右防咀每服四钱姜五片水煎服3 Z( @& r$ G) X7 u3 i* A
葛根汤 治伤寒干呕不止 葛根 人参 麦门冬【去心】甘草【炙各一两】半夏【姜制】黄茋【各七钱半】白茯苓 白术【各半两】
2 X; t1 S- m# [! _. u7 o3 | 右防咀每服三钱生姜三片枣二枚同煎服
, F5 \0 _; B8 W, i4 K0 k 少阳病 口苦咽干 往来寒热 胸脇痛胸满 胸痛 耳袭
; Q$ G; i1 l+ c 少阳经治法虽悉属和解然有误汗讝语属胃一证宜调胃下之少阳虽无汗解之法然有小柴胡加姜桂者亦温解微汗之意又此经本证胸脇痛耳聋寒热往来干呕或呕苦水宜小柴胡汤和解之倘不解者却宜大柴胡汤下之若胸脇多痰蒂散吐之斯仲景之微防也
$ S1 U1 {" h6 h' e) @ 和解 小柴胡汤 小柴胡加桂汤
' k" p) @! O/ C 吐 瓜蒂散8 o/ @! f, r2 c: Z- v- k! i
下 调胃承气汤 大柴胡汤: [0 [' d* h; q$ E; K: \4 Z( z
少阳之病口苦咽干目也【足少阳者胆经也内经曰有病口苦者名曰胆瘅甲乙经曰胆者中精之府五藏取决于胆咽为之使少阳之脉起于目锐眦少阳受邪故口苦咽干目 活人云宜小柴胡汤】 尺寸俱者少阳受病也以其脉循脇络于耳故胸脇痛而耳聋【查少阳篇有胸脇满而无痛证或云少阳病耳聋目赤胸满而烦为中风口苦咽干目为伤寒】 少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者不可吐下吐下则悸而惊【误吐气虚者悸误下血虚者惊】伤寒脉细头痛发热者属少阳少阳不可发汗发汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸【成经曰三部俱者少阳受病脉细者邪渐传里虽头痛发热为表未解以脉细知邪客少阳为半在表半在里则不可发汗发汗亡津液胃中干燥少阳之邪因传入胃必发谵语当与调胃承气汤下之胃和则愈不下则胃为少阳本邪干之故烦而悸 凡头痛俱为在表惟此头痛为少阳者何以脉细也可汗不可汗当以此为法 此少阳阳明宜重则小承气轻则大柴胡盖少阳不可下阳明不可不下故以小承气汤少少与之取微利也成氏以调胃承气主之误矣调胃承气太阳阳明药也不可不审】 伤寒三日少阳脉小者欲已也【成内经曰大则邪至小则平伤寒三日邪传少阳脉当紧以脉小者邪气微而欲已也】少阳病欲解时从寅至辰上【内经曰阳中之少阳通于春气寅卯辰少阳木旺之时】海辨表里中三说假令少阳证头痛往来寒热脉浮此三证但有其一即为表也口失滋味腹中不和大小便或闭而不通或泄而不调但有其一即为里也如无上下表里证余皆虚热也是病在其中矣张或谓少阳胆经萦纡盘屈皆多于各经及观少阳篇中治证至简又不闻何药为本经之正法何也夫经络所据太阳在后以为表阳明在前以为里少阳在侧夹于表里之间故曰半表半里治法在表者宜汗在里者宜下既居两间非汗下所宜故治疗无正法也经曰少阳中风两耳无闻目赤胸中满而烦者不可吐下吐下则悸而惊上条又云不可发汗似此其汗下吐三法皆少阳所忌其剂不过和解而已所以仲景止以小柴胡汤而为用至当也然而经络支别虽多所行非由正道故为病亦不能多矣
: t& f8 S% }5 A8 M x- W 口苦咽干【口干 舌干 咽不利 口烂】! Y) o0 v$ U i, X% y0 r5 O
成咽干口燥舌涩俱为热证但有微甚耳惟太阳中寒桂枝附子汤证由误汗咽干作甘草干姜汤以复其阳者随其逆治壊病者也非治其本寒也然咽干之由有由汗下后而得者有不因汗下而得者其间治法或和解或微汗或急下或微下当考兼有之证而施轻重之治然其为热则一也盖经谓咽喉干燥亦不可汗以其多有里证故也实无寒病善治者尤宜互考渴条乃获全功% ?9 _, d) C! n: I# c( D
太阳咽喉干燥者不可发汗【津液不足也】 伤寒脉浮自汗小便数心烦微恶寒脚挛急本桂枝附子汤证反与桂枝汤攻表得之便厥咽干烦躁吐逆者甘草干姜汤伤寒吐下后七八日不解表里俱热时时恶风大渴舌上干燥而烦者白虎加人参汤 本下之心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口燥烦小便不利者五苓散太阳病重发汗复下之不大便五六日舌上燥渴日晡小有潮热从心下至小腹硬满而痛者大陷胸汤阳明病腹满脉浮紧口苦咽干而喘若其人发热恶寒误下之则腹满小便难若其人发热不恶寒反恶热误下之则胃空虚为懊憹误下之则谵语误加烧针则不得眠【许学士云宜小柴胡汤】 阳明病口燥漱水不欲咽者必衂或用黄芩药汤犀角地黄汤 阳明病汗若下后渴欲饮水口干舌燥者白虎加人参汤 脉浮发热口干鼻燥能食者必衂或用黄芩汤 阳明中风口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而紧或用麻黄小柴胡汤少阳口苦咽干目宜小柴胡汤# |" \# T& X3 ~% F' N
少隂病自利清水色纯青心下痛口干燥者急下之宜大承气汤 少隂病得之二三日口燥咽干者急下之大承气汤【成伤寒传经五六日邪传少隂则口燥舌干而渴为邪渐深也今少隂病得之二三日邪气未深入之时便作口燥咽干者是邪热已甚肾水干也急与大承汤下之以全肾也正轻自病其深入宜急下之若燥则死肾水干燥故也 张或云承气汤阳明当下之证宜用今少隂病亦用何也盖胃为水谷之海主养四旁四二有病皆能传之入胃其胃土燥则肾水干以二三日则口燥咽干是热之深传之速也故曰急下之以全肾水夫土实则水清谓水谷不相混故自利清水而口干燥此胃土实热而致然也下利色青青肝也乃肝邪传肾縁肾之经脉从肺出络心注胸中由是而心下痛故急下以去实热逐肾邪其六七日腹胀不大便以入府之邪壅甚胃土胜则肾涸故急下以逐胃热滋肾水盖阳明与少隂皆有急下之条然而证虽不同其入府之理则一是以皆用大承气也 按舌干轻咽干重者盖咽干虽皆通于少隂之络而舌又为心之苗也伤寒喜阳而恶隂故舌轻为轻也】3 \" X# d4 w$ S9 d; |
厥隂伤寒六七日大下后寸脉沈而迟手足厥冷下部脉不至咽喉不利唾脓血泄利不止者难治麻黄升麻汤 伤寒一二日至四五日而厥者必发热应下之反发其汗必口伤烂赤$ O5 t9 o9 D2 Q* F) r
吴少隂脉疾可下脉沈附子汤加知母黄檗麦门冬五味子天花粉若虚热病后烦热不解者以竹叶石膏汤须去半夏加天花粉润之凡发汗吐下后口燥咽干此津液衰少肾水不升虚火上炎也宜生津益气汤或竹叶石膏汤若脉沈微足冷舌燥者多难治其少隂有急下以救肾水之例若虚人水竭火燥不可下者以补中益气汤倍加人参五味麦门冬天花粉黄檗知母以滋水也
2 }7 d# L1 M. J; L( V- k$ g 狐惑病亦咽干黙黙不欲眠目不能闭声嗄咽干为狐惑但虫蚀下部者为狐其咽干下唇有疮黄连犀角汤赵活人谓脾藏有热则津液枯少故令口燥而咽干津液枯少固也然非独脾藏有热脾主太隂太隂腹满而咽干此可言脾热特一证耳余皆非也如白虎加人参汤证口舌干燥者表里俱热也口苦咽干者少阳经热或阳明中风也口燥咽干急下之自利清水色纯青心下痛口干燥者少隂经热也咽干烦燥吐逆者误汗津液少而欲作阳明内热者也如上数证岂亦脾藏有热哉6 |8 p% q3 M. V( b5 l( L
: U1 s/ e- a( g( M 凡伤寒头者莫不因汗吐下虚其上焦元气之所致也者目无常主头者俗谓头旋眼花是也冒者昏冒是也少阳口苦咽干目者少阳居表里之间以表邪渐入于里表中阳虚故目也太阳少阳并病或者责其虚也伤寒有起则头与冒者皆汗吐下后所致是知其阳虚也故针经曰上虚则下虚则厥虽为虚又阳明中风但头不恶寒者此又风主也凡此皆非逆候及其诸逆发汗剧者言乱目者死噫病势已成可得半愈及病已剧神医莫为也4 R! [2 P: ~1 V/ y$ x
太阳伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头脉沈紧发汗则动经身为振振揺者茯苓桂枝白术甘草汤主之【吐下后里虚气上逆心下逆满气上冲胸表虚阳不足起则头脉浮紧邪在表当发汗脉沈紧邪在里不可汗汗则外动经络损伤阳气则不能主持诸脉身为振振摇也与此汤以和经益阳 眞武汤主之汗后补不止用以宻腠理未能止汗】 伤寒吐下后发汗虚烦脉甚微八九日心下痞鞕脇下痛气上冲咽喉冒经脉动惕者久而成痿【伤寒吐下后发汗则表里之气俱虚虚烦脉甚微为正气内虚邪气独在至七八日正气当复邪气当罢尚心下痞脇下满气上冲咽喉冒者是正气未复而邪留也经脉动惕者经络之气虚极久则热气还经必成痿弱 或用眞武汤桂枝茯苓白术甘草汤】
. ^$ G% V* d0 w9 c' P- H" h5 u" r) H 少阳少阳并病心下鞕颈项强而者当刺大椎肺俞禁下 太阳太阳并病头项强痛冒时如结胸心下痞鞕刺大椎第一间肺俞肝俞禁发汗汗则谵语脉五六日谵语不止刺期门! A7 Z6 J1 a' p! B. K9 ^
阳明病脉迟食难用饱饱则微烦头必小便难欲作谷疸须下之腹满如故所以然者脉迟故也【见前阳明病】阳明病但头不恶寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛【阳明病身不重但头而不恶寒者阳明中风而风内攻也经曰阳明病若能食名中风风邪攻胃胃气上逆则欬咽门者胃之系欬甚则咽伤故咽痛若胃气不逆则不欬其咽亦不痛也 四逆散加桔梗小柴胡乃本经中风非伤寒小承气汤】2 }. B1 \4 t4 t; t" J' _, V
少阳少阳之病口苦咽干目也【小柴胡汤加天麻川芎】
3 h' w" o- M1 \! j 少隂下利止而头时时自冒者死【下利则水谷竭冒则阳气脱故死】动气在左误汗则头汗不止筋惕肉瞤【方论见动气活人云宜小建中汤】诸逆误汗而言乱目者死【论见谵语】* y: \& E) r5 ^8 m' W1 _
吴太阳中风头头摇者脉浮而急也羌活神术汤加防风天麻之类若血虚头者以四物汤加人参天麻之类若痰火上攻者加酒芩竹沥之类若内伤劳役隂虚头者宜补中益气汤加川芎天麻防风蔓荆子之类若下焦元气虚脱者宜人参养荣汤或大建中汤加天麻曽治一妇人服藿香正气三剂汗出过多头身摇发热脉虚数遂用人参养荣汤倍加人参为主加天麻少佐酒炒黄蘖二服而愈易老曰头旋目黒非天麻不能除故加之少加黄蘗以救肾水也. k) B# ^7 m1 X# l* d' b
往来寒热
+ V1 H% L4 P, ^1 p 成往来寒热者寒已而热作热已而寒起盖寒为隂热为阳里为隂表为阳邪客于表与阳争则发寒矣邪入于里与隂争则发热矣表邪多则寒多而热少里邪多则热多而寒少邪在半表半里之间外与阳争而为寒内与隂争而为热表里之不拘内外之无定由是寒热往来而无常也故以小柴胡立诸加减法以和解之又寒热如疟与夫往来寒热似是而非也如疟者止作有时正气与邪争则作分则止矣往来寒热则止作无时或往或来日有三五发或者十数发此其与疟异也虽然往来寒热属半表半里当和解之又有病至十余日热结在里复往来寒热亦宜大柴胡下而愈 赵伤寒百问歌第五十九问中以隂阳相胜阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒此特论隂阳杂病二气自相乘胜然也非可以语伤寒7 f! P. J8 m/ {* `- n1 {
伤寒五六日中风往来寒热胸脇苦满黙黙不欲饮食心烦喜呕或胸中烦而不呕或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渴身有微热或欬者与小柴胡汤主之【成病有在表者有在里者有在表里之间者此邪气在表里之间谓之半表半里证五六日邪气自表传里之时中风者或伤寒至五六日也王函曰中风五六日伤寒往来寒热即是或中风或伤寒非是伤寒再中风中风复伤寒也经曰伤寒中风有柴胡证但见一证便是不必悉具者正是谓或中风或伤寒也邪在表则寒邪在里则热今邪在半表半里之间未有定处是以寒热往来也邪在表则心腹不满邪在里则心腹胀满今止言胸膈苦满知邪气在表里之间少阳行身之侧胸脇为少阳之部故经曰其脉循脇络于耳故胸脇痛而耳聋黙黙静也邪在表则呻吟不安邪在里则心烦闷乱内经曰阳人之隂则静黙黙者邪方自表之里在表里之间也邪在表则能食邪在里则不能食不欲饮食者邪在表里之间未至于心下不能饮食也邪在表则不烦不呕邪在里则烦满而呕心烦喜呕者邪在表方传里也邪初入里未有定处则所传不一故有或为之证有柴胡证但见一证便是即是此或为之证】 本太阳病不解转入少阳者脇下鞕满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沈紧者与小柴胡汤【成太阳转入少阳是表邪入于里脇下鞕满不能食往来寒热邪在半表半里之间若已经吐下脉沈紧者邪气入府为里实尚未可吐下脉沈紧为传里虽深未至入府外犹未解与小柴胡汤以和解之】若已吐下发汗温针谵语柴胡汤证罢此为壊病知犯何逆以法治之【成少阳之邪在表里之间若妄吐下发汗温鍼损耗津液胃中干燥木邪于胃必发谵语若柴胡证不罢者则不为逆柴胡证罢者壊病也详其因何治之逆以法治之 救壊病助荣衞生津液桂枝汤求之】! ~* }% C( _! H( R6 b
伤寒五六日已发汗而复下之胸脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之【难知曰若用柴胡而移时于早晚气移于血血移于气是邪无所容之地故知其欲自解也 伤寒五六日已经汗下之后则邪当解今胸脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者则邪气犹在半表半里之间为未解也胸脇满微结寒热心烦者邪在半表半里之间也小便不利而渴者汗下后亡津液内燥也若热消津液令小便不利而渴者其人必呕今渴不呕知非里热也伤寒汗出则和今但头汗出余处无汗者津液不足而阳虚于上也与柴胡桂枝干姜汤以解表里之邪复津液以助阳也】 血弱气虚腠理开邪气因入与正气相搏结于脇下正邪分争往来寒热休作有时黙黙不欲饮食藏府相连其痛必下邪髙痛下故使呕也小柴胡汤主之【按血弱气尽至结于脇下是释胸脇苦满句正邪分争三句是释往来寒热句倒装法也黙黙不欲饮食兼上文满痛而言藏府相连四句释心烦喜呕也】" v7 x/ q' P0 }5 q7 a2 @) U
小柴胡汤方
|( w7 \ H/ A2 f1 J 柴胡【半斤】半夏【汤洗半升】人参 甘草 黄芩 生姜【各三两】大枣【十二枚擘】
$ T3 k8 g( j. |2 c0 }4 q1 k) R 右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
9 p8 Z* D) t% ^, s 【成内经曰热淫于内以苦发之柴胡黄芩之苦以发传邪之热里不足者以甘缓之人参甘草之甘以缓中和之气邪半入里则里气逆辛以散之半夏以除呕邪在半表则荣衞争之辛甘解之姜枣以和荣衞】加减法【少阳邪在胸中用此加减法】
/ X% r" N' s# z+ |& s 若胸中烦而不呕去半夏人参加括蒌实一枚【胸中烦而不呕热聚而气不逆也甘者令人中满方热聚无用人参之补辛散逆气既不呕无用半夏之辛温热宜寒疗聚宜苦括蒌苦寒泄胸中蕴热】若渴者去半夏加人参合前成四两半括蒌根四两【半夏燥津液非渴者所宜人参甘而润括蒌根苦而凉彻热生津二物为当】若腹中痛者去黄芩加芍药三两【去黄芩恶寒中加芍药以通壅 通壅功少止痛功大】若脇下痞鞕去大枣加牡蛎四两【甘令人中满痞者去大枣之甘咸以耎之痞鞕者加牡蛎之咸】若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓四两【饮而水蓄不行为悸小便不利内经曰肾欲坚急食苦以坚肾得苦则水益坚故去黄芩淡味渗泄为阳茯苓甘淡以泄伏水】若不渴外有微热者去人参加桂三两温覆取微汗愈【不渴者里和也故去人参外有微热表未解也加桂以发汗】若欬者去人参大枣生姜加五味子半升干姜二两【欬者气逆也甘则壅气故去人参大枣内经曰肺欲收急食酸以收之五味子之酸以收逆气肺寒则欬散以辛热故易生姜以干姜之热也】 V/ }# k0 d$ |1 E) X2 z! j `' Y
伤寒邪气在表者必渍形以为汗邪气在里者必荡涤以取利其于不外不内半表半里是当和解则可也小柴胡和解表里之剂内经曰热淫于内以苦发之邪在半表半里则半成热矣热气内传变不可测须迎而夺之必先散热是以苦寒为主故以柴胡为君黄芩为臣以成彻热发表之剂邪气传里则里气不治故用人参甘草为主以扶正气而复之也邪初入里气必逆也是以辛散之物为之助故用半夏为佐以顺逆气而散邪也里气平正则邪气不得深入是以三味佐柴胡以和里内经曰辛甘发散为阳表邪未已迤逦内传既未作实宜当两解其在外者必以辛甘发散故用生姜大枣为使辅柴胡以和表也七物相合两解之剂当矣邪气自表未敛为实乘虚而凑则所传不一故有増损以御之胸中烦而不呕烦者热也呕者气逆也烦而不呕则热聚而气不逆邪气欲渐成实也人参甘补去之使不助热也半夏辛散去之以无逆气也除热必以寒泄热必以苦加括蒌实以通胸中之郁热若渴者津液不足半夏味辛性燥渗津液物也去之则津液易生人参味甘而润括蒌根味苦而坚坚润相合津液生而渴自己邪气入里里气不足则壅寒而腹中痛黄芩苦寒而寒中去之则气易和芍药酸泄而利中加之则里气得通而痛自巳内经曰甘者令人中满大枣甘温去之则鞕满散咸以耎坚牡蛎味酸咸寒加之则痞者消而鞕者耎若心下悸小便不利水畜而不行也内经曰肾欲坚急食苦以坚之坚肾则水益坚黄芩苦寒去之则畜水浸行内经曰淡味渗泄为阳茯苓甘淡加之则津液通流若不渴外有微热不渴则津液足去人参以人参为主内之物也外有微热则表证多加桂枝以取汗发散表邪也若欬者肺气逆也甘补中则气愈逆故去人参大枣之甘肺欲收急食酸以收之气逆不收故加五味子之酸盖咳本于寒寒气内淫则散以干姜之辛热生姜干姜一物也生者温干者热故以干易生也+ ?& s9 a O2 ^0 ^& s
吴或问小柴胡汤近世治伤寒发热不分隂阳而用之何也然柴胡之苦平乃足少阳经伤寒发热之药半表半里之热除往来寒热小有日晡潮热也佐以黄芩之苦寒以退热半夏生姜之辛以退寒人参大枣之甘温以助正气解渴生津液则隂阳和而邪气解矣但太阳经之表热阳明经之标热皆不能解也如用之岂曰无害若夫令阳寒面赤发热脉沈足冷者服之立至危殆可不愼哉及内虚有寒大便不实脉息小弱与妇入新产发热皆不可用也2 P! h; v3 }' o
凡柴胡汤病证而下之若柴胡证不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振却发热汗出而解【成邪在半表半里之间为柴胡证即未作里实医便以药下之若柴胡证仍在者虽下之不为逆可复与柴胡汤以和解之得汤邪气还表者外作蒸蒸而热先经下里虚邪气欲出内则振振然也正气胜阳气生却复发热汗出而解也】 伤寒中风有柴胡证但见一证便是不必悉具【柴胡证是邪气在表里之间也或胸中烦而不呕或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渇身有微热或欬但见一证便宜与柴胡汤随或为证以法治之不必待其证候全具也】
~* r3 d+ f* ~8 k: m 伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤但结胸无大热者此为水结在胸脇也但头微汗出大陷胸汤主之【详结胸】
; D- c( j5 D! ?* w2 r5 b; X 大柴胡汤方9 z- ?6 @. [: o" o) _
柴胡【半斤】 半夏【半升洗】 黄芩 芍药【各三两】 生姜【切片五两】 大枣【拾二枚擘】 枳实【炙四枚】$ r$ T G$ v6 V, T) j" x
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服一方有大黄二两 若不加大黄恐不为大柴胡汤也' A1 n4 M8 G# N8 ~ P9 E0 U
成方有缓峻轻重医当临时斟酌如大满大实坚有燥屎者非驶剂则不能泄是以有大小承气汤之峻也如不至大坚满惟邪热甚而须攻下者又非承气汤之可投必也轻缓之剂乃大柴胡汤用以逐邪热也经曰伤寒发热七八日虽脉浮数可下之宜大柴胡汤又曰太阳病过经十余日反二三下之后四五日柴胡证仍在者先与小柴胡呕不止心下急郁郁微烦者为未解可与大柴胡下之则愈是知大柴胡为下剂之缓也伤寒主于可下则为热有余应火而归心若先入心折热必以苦为主故以柴胡苦平微寒为君黄芩苦寒为臣内经曰酸苦涌泄为隂泄实折热必以酸苦故以芍药枳实为佐辛者散也散逆气者必以辛甘者缓也缓正气者必以甘故用半夏生姜之辛温大枣之甘温为之使也一方加大黄以大黄有将军之号而功专荡涤必应以大黄为使许有人病伤寒心烦喜呕往来寒热医以小柴胡与之不除予曰脉洪大而实热结在里小柴胡安能去之仲景云伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤三服而病除盖大黄荡涤蕴热伤寒中要药王叔和云若不用大黄恐不名大柴胡须酒洗生用有力
/ v0 p8 u6 N" v3 P/ n1 [# x 张或问大柴胡若内烦里实者固宜用也其呕而下利者亦用之何也夫治病节目虚实二者而已里虚者虽便难而勿攻里实者虽吐利而可下经曰汗多则便难脉迟尚未可攻以迟为不足即里气未实故也此以大柴胡主之凡吐利心腹濡软为里虚呕吐而下利心下痞鞕者是里实也下之当然况太阳病过经十余日反二三下之后四五日柴胡证仍在者先以小柴胡汤呕不止心下急郁郁微烦者为未解也与大柴胡汤下之则愈然呕不止而微烦里热已甚结于胃中故下之则愈二节病证虽有参差其里实同一机耳皆与大柴胡者宜也4 x0 F- b- z2 c5 V$ t; B d9 t
伤寒五六日已发汗而复下之胸脇满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之【已发汗而复下之虽不失先发后攻之序及当汗而反下之宜然既汗之邪当自散若不待其全解及内实而复下之是犹伤于早也乌得不结然已发汗则邪势已衰虽或失之下早故结亦当微也成注欠明故着之】+ O l1 Q! H8 q, r( H
柴胡桂枝干姜汤方
# s- \6 Q( _& T' e 柴胡【半斤】 括蒌根【四两】 桂枝【去麄皮三两】牡蛎【煅】干姜 黄芩【各二两】 甘草【炙一两】
: s; ?, |1 I; q8 t+ c7 g; g 右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服初服微烦再服汗出便愈
3 k6 t3 S! l: J7 d# [ 【成内经曰热淫于内以苦寒之柴胡黄芩之苦以解传表之邪辛甘发散为阳桂枝甘草之辛甘以散在表之邪咸以輭之牡蛎之咸以消胸脇之满辛以润之干姜之辛以固阳虚之汗津液不足而为渴苦以坚之括蒌之苦以生津液】4 }. |9 `9 c8 I, j8 ^$ v: T
病人脉微而濇者此为医所病也大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月盛寒欲裸其身所以然者阳微则恶寒隂弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之令隂气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中烦热以隂气内弱不能胜热故裸其身又隂脉迟濇故知血亡也右脉微因大发汗所致故病当恶寒之时虽盛夏亦欲着复衣脉濇因大下所致故病当恶寒后发热之时虽盛冬亦欲裸其体是皆亡血阳微隂弱不能胜冷胜热非是盛夏牵延至盛冬也
1 ^4 r7 Y) \% n 胸脇痛 d7 z# _; @% ^. Z q
邪气传里必先自胸而脇以次经心腹而入胃也是以胸满多带表证脇满多带半表半里证如下后脉促胸满者桂枝去芍药汤又太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜黄麻汤二者属表须汗之盖胸中至表犹近也及脇则更不言发汗但和解而已经曰设胸满脇痛者及胸脇满不去者与夫本太阳病不解传入少阳脇下便满干呕往来寒热脉沈紧者俱宜小柴胡和解之也大抵初邪入里尚未停留为实但郁积生满者和解斯可矣若留于胸中聚而为实者又非吐下之不可已如发汗若下之烦热胸中窒者栀子防汤若胸中痞硬气上冲咽喉不得息者此胸中有寒瓜蒂散二者均是吐剂又当知栀子吐虚烦客气热瓜蒂吐痰实宿寒也太阳病十日已去脉浮细而嗜卧者外已解也若胸满脇痛者与小柴胡汤脉浮者与麻黄汤 伤寒四五日身热恶风头项强脇下满手足温而渴者小柴胡去半夏加人参括蒌根主之 伤寒五六日中风往来寒热胸脇苦满不欲饮食心烦喜呕或胸中烦而不呕或渴或腹中满或脇下痞鞕或心中悸小便不利或不渴身有微热或欬小柴胡汤主之 伤寒十三日不解胸脇满而呕日晡所发潮热已而微利此本柴胡证下之而不得利今反利者知医以丸药下之非其治也潮热者实也先宜小柴胡汤以解外后以柴胡加芒硝汤主之得病六七日脉迟浮弱恶风寒手足温医数下之不
0 F5 S- `( R, ~# Z E 能食脇满痛面目及身黄项强小便难者与柴胡汤必下重 传经热邪脇满干呕大柴胡汤 太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出发作有时头痛心下痞鞕满引脇下痛干呕短气汗出不恶寒者此表解里未和也宜十枣汤
3 f& O: q+ S l 十枣汤方0 \$ f: Z( n8 H4 `8 ~
芫花【炒黒】 甘遂 大防【各等分】' A$ U# T, J4 U4 Q) v6 Q7 c
右为细末和合之再入臼中杵二三百下先以水一升煮肥枣十枚取五六合去查纳药末强人一钱虚人半钱单饮枣汤送下平旦服若下少病不除者明日更服加五分利后米粥调养若合下不下令人胀满徧身浮肿也昔杜壬问孙兆曰十枣汤毕竟治甚病孙曰治太阳中风表解里未和杜曰何以知里未和孙曰头痛心下痞满脇下痛干呕汗出此知里未和也杜曰公但言病证而所以里未和之故要紧总未言也孙曰某尝于此未决愿听开喻杜曰里未和者盖痰与燥气壅于中焦故头疼干呕短气汗出是痰膈也非十枣不治但此汤不宜轻用恐损人于倐忽用药者愼之
8 O) T( ^$ y. G$ T4 O# @ 阳明病潮热大便溏小便自可胸脇满不去者小柴胡汤主之 阳明病脇下鞕满不大便而呕舌上白胎者小柴胡汤 阳明中风脉浮大短气腹都满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身及目悉黄小便难有潮热时时哕者小柴胡汤脉但浮无余证者麻黄汤 本渴而饮水欲呕者柴胡不可与也食谷者哕【不欲饮水而呕者柴胡证也若因水而呕者水停心下也】
& B: X( k3 g" P! y) x7 s 少阳脇满干呕往来寒热者属少阳【方论见往来寒热】
2 t7 ^1 j+ H2 C4 n/ a 厥隂伤寒热少厥微指头寒黙黙不欲食烦燥数日小便利色白者热除也欲得食为病愈若厥而呕胸脇烦满者必便血【黄芩芍药汤小柴胡汤抵当汤】
! a+ {" T5 x1 M 吴绶治脇下痛加枳实青皮桔梗芍药脇下硬加牡蛎粉若増寒拘急往来寒热而胸脇满者加桂枝白芍药俱小柴胡汤内加之
& |; F/ y' x0 Z" S 妇人发热恶寒经水适来热除脉迟身凉脇满如结胸状谵者刺期门【论见谵语】) G) Q0 B9 F4 _1 u9 t- c
吐下汗后脉微心下痞脇痛气上冲咽冒脉动惕者成痿【论见痞】 k4 b" [9 ]( f: U6 @
下后脉者必两脇拘急 脇下素有痛连在脐傍痛引少腹入隂筋者名藏结死【左右者隂阳之道路脇之部也宿痞在脇则隂阳之道路不通故邪不得传经而直入于藏是以死也】# @4 x6 L% M$ |7 c/ I# z
胸满【论见前脇满痛条 内兼脇病者已前见】$ N. o/ _1 \& J/ @* S' W) z
太阳太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜麻黄汤【阳受气于胸中喘而胸满者阳气不宣发壅而逆也心下满腹满皆为实当下之此以为胸满非里实故不可下虽有阳明然与太阳合病为属表是与麻黄汤发汗】 发汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉汤【阳受气于胸中发汗若下使阳气不足邪热客于胸中结而不散故烦热而胸中窒塞与栀子豉汤以吐胸中之邪】 病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞕气上冲咽喉不得息者此为胸有寒也当吐之宜瓜蒂散【病如桂枝证为发热汗出恶风言邪在表也头痛项强为桂枝证具若头项不痛强则邪不在表而传里也浮为在表沈为在里今寸脉微浮则邪不在表亦不在里而在胸中胸中与表相应故知邪在胸中者犹如桂枝证而寸脉微浮也以胸中痞鞕上冲咽喉不得息知寒邪客于胸中而不在表也千金曰浮上部填塞胸心胸中满者吐之则愈与瓜蒂散以吐胸中之邪若气不上冲则不可用也】 太阳病下之脉促胸满者桂枝去芍药汤【方论见恶寒】若脉促不结胸者欲解也 下后胸满小便不利若
3 r2 `7 p2 V! J 兼烦惊谵语身重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤【方论见惊门】 若兼哕而舌胎者为湿痹
4 o' N- H" y4 j* Q' w) \6 Q* o7 w 阳明潮热大便溏小便可胸脇满属阳明【见脇满痛】
" d4 t4 v( |% m7 w- U 少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者若吐下之则悸而惊救逆小柴胡去黄芩加茯苓汤【少阳之脉起于目眦走于耳中其支者下胸中贯膈风伤气风则为热少阳中风气壅而热故耳聋目赤胸满而烦邪在少阳为半表半里以吐除烦吐则伤气气虚者悸以下除满下则亡血血虚者惊】
. p: H8 T' {/ { 太隂太隂之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕【太隂为病阳邪传里也太隂之脉布胃中邪气壅而为腹满上不得降者呕吐而食不下下不得升者自利益甚时腹自痛隂塞在内而为腹痛者则为常痛此阳邪于表虽痛而亦不常痛但时时腹自痛也若下之则隂邪留于胸下为结鞕经曰病发于隂而反下之因作痞 泻心汤理中汤元不渴四逆汤 赵活人第十八问中云太隂者脾之经主胸鬲防胀愚尝观成氏明理论云胸中至表犹近所以仲景云喘而胸满者麻黄汤是属表而可汗者也又云胸脇满者小柴胡汤属半表半里而可和解者也至于太隂止云腹满而吐食不下时腹自痛或腹满而咽干由此观之可见太隂不主胸上者明矣】少隂病下利咽痛胸满心烦者猪肤汤【少隂之脉从肾上贯肝鬲入肺中则循喉咙其支别者从肺出络心注胸中邪自阳经传于少隂隂虚客热下利咽痛胸满心烦也与猪肤汤调隂散热 咽痛五方大能解】
* R% g- v8 I( S. e5 V 厥隂病人手足厥冷脉乍紧者邪结在胸中心中满而烦饥不能食者病在胸中当须吐之宜瓜蒂散【手足厥冷者邪气内陷也脉紧牢者为实邪气入府则脉沈今脉乍紧知邪结在胸中为实故心下满而烦胃中无邪则喜饥以病在胸中虽饥而不能食与瓜蒂散以吐胸中之邪 手足厥冷非脉紧胸痛别之】 热少厥微胸脇烦满一证已前见. n- V; w( Q( k
吴胸满多用吐法实者宜瓜蒂散虚者宜人参芦或以香苏散饮下一瓯以手探喉中吐之亦可凡伤寒三四日已传少阳经脉口苦发热而胸满宜小柴胡汤若胸中满闷者加枳实桔梗各二钱以利之若胸脇满而烦者加瓜蒌实三钱黄连一钱半 活人治胸满气痞不寛只用枳殻桔梗各二钱生姜五片名曰枳殻汤 凡心之上胸之分宜枳殻心之下胃之分宜枳实盖枳殻能泄至髙之气枳实能泄至低之气其瓜蒌仁能泻肺洗涤胸中痰垢之要药也故胸满而烦必加之一法治气痞胸满用小麦防一二升以生枳殻切半同炒令热去枳殻以帛包热防熨胸中顿易热之则气易散而愈矣. q1 Y3 c& I. [7 W- K; k
胸痛; x; A$ L0 L( G- ^& R8 g- O; r1 L( G) }
胸脇痛而耳聋尺脉俱者少阳受病也【论见大法活人云柴胡汤主之】; }# W( y( f: _) J* a9 t
病胸中诸实胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎涶下利十余行其脉反迟寸口脉微滑此可吐之利即止. F- J3 k( k% p" m9 ^
吐下后嗢嗢欲吐胸中痛大便溏腹满而烦者宜调胃承气汤【详呕】
, z' U7 B7 H/ {, P 耳聋
_" _) `: [1 t2 Z# u1 @ 耳聋有二一由重发汗虚一由少阳中风 胸脇痛耳聋尺寸脉俱者少阳受病也1 q/ Z6 C. \) {- l6 h8 O) p/ `- a+ j
未持脉时病人又手自冒心试教令欬而不欬者此必耳聋无闻也所以然者以重发汗虚故如此【黄耆建中汤】少阳中风两耳无闻目赤胸满而烦者不可吐下吐下则悸而惊【或用小柴胡汤】
& o+ I% a, j' Z/ f! e7 ~2 ?7 v 少阳与厥隂俱病耳聋囊缩而厥者此两感证 厥隂荣衞不通耳聋囊缩不知人危矣 湿温证治在太隂不可汗汗则不能言耳聋不知病处身青面色变名曰重暍【白虎加苍术汤】
9 `: F$ v x5 n 阳毒
1 O+ V6 z: k1 l) i, Q5 I 阳毒之证初受病时所加邪毒深重加以当汗失汗当下失下或吐下后邪热乘虚而入误服热药使毒热散漫如抱薪救求火无不延燎至于六脉沈实舌巻焦黒鼻中如烟煤身面锦斑狂言直走逾垣上屋登髙而歌弃衣而走皆其证也五日可治六七日不可治
( W7 t7 I) L4 Z 升麻鼈甲汤 治阳毒为病面赤斑斑如锦文咽喉痛唾脓血3 @: [0 x6 k' B4 A
升麻【二两】 当归 蜀椒【炒去汗】 甘草【各一两】鼈甲【手指大一片】 雄黄【研半两】- w" y3 [6 Z$ h, |) S8 Z6 n$ j
右六味以水四升煮取一升顿服之取汗愈肘后千金方阳毒升麻汤有桂无鼈甲隂毒甘草汤无雄黄
# D z w0 ^' }7 a U 附) C9 k/ ]2 d5 z+ L. |
活阳毒升麻汤治伤寒一二日便成阳毒或服药吐下之后变成阳毒腰背痛烦闷不安面赤狂言奔走或见鬼或下利脉浮大数面赤斑斑如锦纹咽喉痛下脓血五日可治七日不可治
' i9 P7 E4 D; @* |' k; H C/ t 升麻 犀角【镑】 射干 黄芩 人参 甘草【各等分】
. k+ F4 @" p4 c* w 右防咀水煎服食顷再服温覆手足出汗解不解重作5 `! x4 ?3 N# Y
阳毒栀子汤 治阳毒伤寒发热百节疼痛
1 D( ~% }7 g2 T! J 升麻 黄芩 杏仁 石膏【各二钱】栀子 赤芍药知母 大青【各一钱】 甘草【五分】 柴胡【一钱半】: |0 H* f' E) e; M e V
右防咀每服半两姜五片豉百粒同煎
7 ]( o3 S! M4 c+ H 大黄散治阳毒伤寒未解热在内恍惚如狂
2 M# V3 e# O' K$ f 大黄【一两半】桂心【七钱半】甘草【炙】芒硝 大腹皮木通【各一两】 桃仁【二十一枚】' G6 s* [; |7 p4 Q
右防咀水煎服以利为度1 G8 l o; p; M9 t8 t5 T ?
海葛根散 治阳毒身热如火头痛躁渴咽喉干痛葛根【七钱半】 黄芩 大黄【醋炒】 甘草 栀子朴硝【各半两】/ v% H/ U' D- L2 G' G6 E) \
右防咀水煎服
, ~4 R0 ]; n# [4 } 活黒奴丸 治时行病六七日未得汗脉洪大或数面赤目痛身体大热烦躁狂言欲走大渴甚又五六日已上不解热在胸中口噤不能言为壊伤寒医所不治或人精魄已竭心下尚暖拨开其口灌药下咽即活兼治阳毒及发斑+ ~6 d. B# A& k4 j* l
麻黄【去节泡三两】大黄【二两】釡底煤【研】 黄芩 芒硝灶突墨【研】 梁上尘 小麦奴【各一两】5 W* V. y5 z5 G c( W5 N
右为末炼蜜丸如弹子大新汲水研下一丸渴者与冷水尽饮之须臾当寒寒竟汗出便瘥若无汗再服一丸须微利效小麦奴即小麦未热时丛中不成麦捻之成黒勃是也此药须是病人大渴倍常燥盛者乃可与之若不渴者服之反为祸耳
& x% Y2 D5 n$ C" N1 `, G 脉洪大内外结热舌卷焦黒鼻中如烟煤以水渍布薄之叠布数重新水渍之稍挼去水塔于胸上须臾蒸热又渍冷如前薄之仍换新水数十易热甚者置病人于水中势才退则已亦一良法也
! t5 j# J3 W0 z B' v 丹砂丸 治伤寒隂阳二毒危恶形证
1 U% {: R: N) x% q0 F! x% ? 舶上硫黄 水银 太隂精石 太阳石【各一两】硝石【半两】
! p' `4 I7 I" F0 B. [ 右为末用无油铫子以文武火炒上顶药令匀如灰色研极细生姜自然汁浸炊饼丸如菉豆大每服五丸龙脑生姜蜜水下压其燥也若阳毒枣汤下阴毒白汤下: }+ m6 P6 |) z* h0 H' F
白虎加人参名化斑汤 斑盛者青黛一物汤 咽痛参升麻汤2 b% ^: H4 M3 H+ G3 Q' p0 E
青黛一物汤. `, w: z; x8 `
青黛【如枣大一块】 用新汲水研服
2 J7 B" Q9 Q- O" j6 @0 E 参升麻汤* g/ X4 R6 R2 E, r! Y/ U1 }
升麻 参 甘草【各半两】
( R, ]9 B- s( M- S: c" q 水三盏煎一盏半去滓服
' @; _6 Z6 `) z" y1 k 陶阳毒伤寒服药不效斑烂皮肤手足皮俱脱身如涂硃眼珠如火燥竭欲死脉洪大而有力昏不知人宜三黄石膏汤主之或升麻栀子汤吐之 若热甚时狂时昏口噤咬牙药不可下者用水渍法候牙寛狂乱稍定投药亦良如黒奴丸不可轻用+ ^" J+ h$ @4 o! |
活阳气独胜隂气暴絶必发燥狂走妄言面赤咽痛发斑或下下利赤黄脉洪实或滑促宜酸苦之药救隂 阳毒轻者桔梗大黄汤 阳毒升麻汤 栀子仁汤 又龙胆草一物汤
7 P& u9 P6 e$ T# G 赵阳根于隂隂根于阳无阳则隂无以化无隂则阳无以生可见两者不能相无也又仲景云阳气先絶隂气后絶此人死身色必青隂气前絶阳气后竭此人死身色必赤则知隂阳二气在人身中不可偏絶絶则无复生之理今活人书论隂毒而曰阳气絶论阳毒而曰隂气絶既絶矣即为不治之证又何药焉盖隂阳二证之深重也又挟毒气是为隂毒阳毒故其药皆用升麻犀角雄黄大青軰以解其毒然后阳毒泄而隂气复隂毒泄而阳气复大汗出而解矣活人书何不曰阳气极盛隂气极微为阳毒隂气极盛阳气极微为隂毒庶不为极絶之证
0 ~ t M M1 Y' y$ B/ u5 S
1 m1 h8 n/ Z# s$ k% W' F5 p& }' P! R
% O. P. l% \! Q$ h3 a* r
; F7 n; ? L; p6 I- L
, P* _# J! X7 _
! x) A8 @( s4 R3 l9 Q$ N! }8 B0 M. O: T9 J
) X C7 p$ D4 C7 z7 l1 u3 w8 x
. c0 ^! p+ [0 X8 c3 J4 A! ^. n% S
0 i' z5 k* j# g$ Y2 e
: M6 z& ?, I7 Z4 v5 ~$ m) ]# {3 X6 i& A9 {& C/ P
证治凖绳卷四十三5 e' X# m! D# ~$ v: S6 H7 a7 n
<子部,医家类,证治准绳>
+ U) W! T/ g s8 c1 h& y( y! A3 D( K 钦定四库全书
6 |7 }/ _' B+ S) |) h 证治凖绳卷四十四 Z( o8 O3 X9 n6 g1 s+ D$ j
明 王肯堂 撰9 Q9 q; J/ X) ^) M, Q8 ?4 R, F
伤寒# j3 i2 K* E8 h: O/ O, \
三隂总论
# f8 g( t$ [8 ~7 W) h 太隂病
$ ^, G& o5 T7 V- n! B1 [ 黄三隂有传经之邪有内感之邪传经者自太阳传入者是也内感者直中三隂非自阳经次第流传而来由形寒饮冷而得损动胃气之所致也其脉证略与伤寒外感之证相似细辨之特异耳然止系杂病非伤寒热病受寒之证也夫邪之生也或生于隂或生于阳其生于阳者得之风雨寒暑其生于隂者得之饮食居处隂阳喜怒仲景云发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发于隂也此三隂内感之证首尾无热纵有热者亦仲景所谓反发热也又当考始得之三字则见矣内感之证始终只在一经不复传变不传者何阳动而隂静故阳传而隂不传也若以伤寒之三隂三阳言之则所传者表里经络而已况风寒六气之邪中人或中于阳经或入于隂络孰为之先孰为之后乌可专以太阳为受邪之始故各经皆能受邪然邪自太阳始者比各经居多葢始虽自三隂中热者亦传归阳明而后已也三隂经自中寒决无复传变三隂无合并病者以此王尝读张仲景伤寒论于太隂有曰自利不渴者属太隂以其藏有寒故也当温之宜服四逆辈于少隂有曰少隂病得之一二日口中和其背恶寒者当灸之附子汤主之少隂病身体痛手足寒骨节痛脉沈者附子汤主之少隂病下利白通汤主之少隂病下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉干呕烦者白通加猪胆汁汤主之少隂下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲絶身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤主之少隂病脉沈者急温之宜四逆汤于厥隂有曰手足厥寒脉细欲絶者当归四逆汤主之大汗若大下利而厥冷者四逆汤主之观仲景此论则伤寒三隂必有寒证而宜用温热之剂也及读刘守真之书有曰伤寒邪热在表府病为阳邪热在里藏病为隂俗妄谓有寒热隂阳异证误人久矣寒病有矣非汗病之谓也寒病止为杂病终莫能为汗病且造化汗液之气者乃阳热之气非隂寒之所能也虽仲景有四逆汤证是治表热里和误以寒药下之太早表热入里下利不止及或表热里寒自利急以四逆温里利止里和急解其表也故仲景四逆汤证复有承气汤下之者由是伤寒汗病经直言热病而不言寒也经言三隂证者邪热在藏在里以藏与里为隂当下热者也素问论伤寒热病有二篇名曰热竟无寒理兼素问并灵枢诸篇运气造化之理推之则为热病诚非寒也观守真此论则伤寒无问在表在里与夫三阳三隂皆一于为热而决无或寒者矣两説不同其是非之判必有一居此者由是彼此反覆究诘其义而久不能得虽至神疲气耗不舍置者自谓此是伤寒大纲领此义不明则千言万语皆未足以为后学式况戕贼民生何有穷极也哉意谓成无已之注必有所发明者遂因而求之然亦止是随文而略释之竟不明言何由为热何由为寒之故此非其不欲言也葢止知伤寒皆是传经故疑于六经所传但为热证而热无变寒之理遂不敢别白耳以寒为本藏之寒欤安得当热邪传里入深之时反独见寒而不见热者且所用温热药能不助传经之热邪乎以寒为外邪之寒欤则在三阳以成热矣岂有传至三隂而反为寒哉成氏能濳心乎此则必悟其所以然矣自仲景作伤寒论以来靡或遗之而弗宗至于异同之论兴而渔者走渊木者走山矣宜乎后人不能决于似是而非之际故或谓今世并无真伤寒病又或以为今人所得之病俱是内伤又昧者至谓伤寒论中诸温药悉为传经热邪而用者以三隂经属隂故也又其太谬者则曰凡论中有寒字皆当作热字看鸣呼末流之一至此乎于是澄心静虑以涵泳之一旦划然若有所悟者然亦未敢必其当否也姑陈之以从有道之正夫三阳之病其寒邪之在太阳也寒郁其阳阳不畅而成热阳虽人身之正气旣郁则为邪矣用麻黄发表以逐其寒则腠理通而郁热泄故汗而愈茍或不汗不解其热不得外泄则必里入故传阳明传少阳而或入府也若夫三隂之病则或寒或热者何哉葢寒邪之伤人也或有作太阳经郁热然后以次而传至隂经者或有太阳不传阳明少阳而便传三隂经者或有寒邪不从阳经而始直伤隂经者或有虽从太阳而始不及郁热即入少隂而独见少隂证者或有始自太阳即入少隂而太阳不能以无伤者或有直伤即入而寒便变热及始寒而终热者其郁热传隂与变便变热则为热证其直伤隂经及从太阳即入少隂则为寒证其太阳不能无伤则少隂脉证而兼见太阳标病其始为寒而终变热则先见寒证而后见热证此三隂之病所以或寒或热也茍即三隂经篇诸条展转玩绎以求之理斯出矣夫其或传经或直伤或即入或先寒后热者何也邪气暴卒本无定情而传变不常故耳故经曰邪之中人也无有常或中于阳或中于隂夫守真者絶类离羣之士也岂可为异説以骇人哉葢由其以温暑为伤寒而仲景之方每不与温暑对故略乎温热之剂而例用寒凉由其以伤寒一断为热而无寒故谓仲景四逆汤为寒药误下表热里和之证及为表热里寒自利之证而立又谓温里止利急解其表又谓寒病止为杂病嗟乎仲景伤寒论专为中而即病之伤寒作不兼为不即病之温暑作故每有三隂之寒证而温热之剂之所以用也以病则寒以时则寒其用之也固宜后人不知此意是以愈求愈逺愈説愈凿若知此意则犹庖丁解牛动中肯綮矣且如寒药误下而成里寒者固不为不无矣不因寒药误下而自为里寒者其可谓之必无乎殊不知隂经之每见寒证者本因寒邪不由阳经直伤于此与夫虽由太阳而始不及郁热即入于此而致也虽或有因寒药误下而致者葢亦甚少仲景所用诸温热之剂何尝每为寒药误下而立况表里寒之证亦何尝每有急解其表之文乎夫里寒外热之证乃是寒邪入客于内迫阳于外或是虚阳之气自作外热之状耳非真热邪所为也观仲景于里寒外热之证但以温药治里寒而不治外热则知其所以为治之意矣若果当急解其表岂不于里和之后明言之乎且三隂寒病旣是杂病何故亦载于伤寒论以惑后人乎其厥隂病篇诸条之上又何故每以伤寒二字冠之乎夫内经所叙三隂病一于为热者言其常也仲景所叙三隂病兼乎寒热者言其变也并行而不相悖耳后人谓伤寒本无寒证得非知常而不知变欤然世之恪守局方好用温热剂者乃反能每全于寒证无他其守彼虽偏治此则是学者能知三隂固有寒邪所为之证则仲景创法之本意可以了然于心目之间而不为他説所夺矣或曰伤寒之病必从阳经郁热而传三隂今子谓直伤隂经即入隂经而为寒证其何据乎予曰据夫仲景耳仲景曰病发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于隂也发于阳者七日愈发于隂者六日愈夫谓之无热恶寒则知其非阳经之郁热矣谓之发于隂则知其不从阳经传至此矣谓之六日愈则知其不始太阳而止自隂经发病之日为始数之矣仲景又曰伤寒一二日至四五日而厥者必发热伤寒病厥五日热亦五日设六日当复厥不厥者自愈伤寒厥四日热反三日复厥五日其病为进夫得伤寒未为热即为厥者岂亦由传经入深之热邪而致此乎今世人多有始得病时便见诸寒证而并无或热者此则直伤隂经即入隂经者也茍不能究夫仲景之心但执凡伤于寒则为病热之语以为治其不夭人天年者几希矣' r. S0 q( G+ B+ n& Q5 B/ r5 \) v, J
太隂病 腹满 腹痛 黄 【吐与利下三门并附入少隂病葢此三门之病本属太隂病因在少隂者反多故从其多者附也】9 [ w0 M( P/ s0 p
黄太隂之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛者宜理中也隂经少有用桂枝汤者如此证若脉浮即用桂枝汤微汗之若恶寒甚不已者非理中四逆不可也三隂俱有恶寒但喜厚衣即恶寒也前证若下之必胸下结鞕又宜泻心汤也虽然用泻心者由误下而致非传经热邪也三隂虽皆有传经热邪故自有热证与此隂证不同大宜详究太隂经治法有汗下温和解* v/ ?7 p4 V2 T: `3 E
汗 桂枝汤 桂枝加芍药汤
! p7 A) o0 Z: [& l- T, p 下 桂枝加大黄汤7 Q# ^0 a% _5 Z5 h# b t
温 四逆汤 理中汤
" R" N- Z% K) W7 j 和解 栀子蘗皮汤 茵陈五苓散
" M/ x& r; R% ?6 R' G @ Z 经云尺寸俱沈细者太隂受病也以其脉布胃中络于嗌故腹满而嗌干今查太隂篇阙嗌干证 太隂之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕【成太隂为病阳邪传里也太隂之脉布胃中邪气壅而为腹满上不得降者呕吐而食不下下不得升者自利益甚时腹自痛隂寒在内而为腹痛者则为常痛此阳邪于里虽痛而亦不常但或时腹自痛也若下之则隂邪留于胸下为结鞕经曰病发于隂而反下之因作痞】 自利不渴者属太隂 脉浮而缓手足自温者系在太隂 下后腹满时痛者属太隂 太隂病脉浮者可发汗宜桂枝汤【在太阳则脉浮无汗宜麻黄汤此脉浮当亦无汗而不言者谓隂不得有汗不必言也不用麻黄而用桂枝者以隂病不当更发其阳也须识无汗亦有用桂枝证】 本太阳病医反下之因而腹满时痛者属太隂也桂枝加芍药汤主之大实痛者桂枝加大黄汤主之【邪气入里则为腹痛葢气传里而痛者其痛不常当以辛温之剂和之隂寒在内而痛者则痛无休止时欲作利也当以热剂温之有燥屎宿食为痛者则不大便腹满而痛也则须下之经曰诸痛为实痛随利减此皆为里证而治各不同】, V$ i/ W* G% h: Y
桂枝加芍药汤方 桂枝 生姜【各三两半】甘草【二两炙】芍药& a$ \2 A; P" O& E
【六两】大枣【十二枚擘】' l5 u2 D( F1 M: V$ T3 q
右五味以水七升煮取三升去滓5 W7 Y) T b; r, I" M. F
桂枝加大黄汤方 桂枝【一两】芍药【一两半】甘草【炙半两】大黄6 }$ ^, N8 q( h7 G4 W( J
【半两大便寔痛者加一两虚者照本方】) q$ n# Q( M0 x8 k3 H- P, x& ]" u
右防咀大枣三枚生姜四片水煎温服
% W. s' X* D/ o' d3 Y 张或谓太隂病用四逆辈固当然复用桂枝大黄夫大黄至寒何以用之于隂经又兼桂枝大黄寒热相杂而用何也曰夫自利而渴者属少隂为寒在下焦自利不渴者属太隂为寒在中焦以四逆等汤温其藏此本经当用之药也其太阳病反下之表邪未解乘虚传于太隂因而腹满时痛用桂枝芍药汤若太实痛者桂枝加大黄以除表里之邪已上二节虽下后而利已此兼有满痛形证故用芍药大黄为宜若脉浮弱其人续自便利设当行大黄芍药者宜减之以其人胃气弱故易动也: W: W b7 ^8 B# m1 _' d
赵活人书第四问太隂经病证中云腹满时痛属太隂也又云腹痛桂枝加芍药汤痛甚桂枝加大黄汤愚详太隂病腹满证有三有次第传经之邪有直入本经之邪有下后内陷之邪不可不辨也如腹满咽干者此非传经之阳邪者乎法当下之腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕此非直入本经之隂邪者乎法当温之如太阳病医反下之因尔腹满时痛此误下内陷之邪也法当用桂枝加芍药汤大实痛者桂枝加大黄汤今此问中不言桂枝加芍药加大黄二汤为治误下后之剂又不曰太实痛但曰痛甚设遇本经直入隂邪腹满时痛而脉沈细者依此用桂枝加芍药大黄辈下之岂不贻胸下结鞕之悔又所谓大实痛者乃胃中邪实结燥而痛则痛甚与大实证全别以是知本经隂邪腹满者宜理中加青皮陈皮传经之邪腹满咽干者属大柴胡误下后腹满痛方见上
5 [8 z% x8 S- m 太隂病脉弱其人续自便利设当行大黄芍药者宜减之以其人胃气弱易动故也 太隂中风四肢烦疼脉阳微隂涩而长者为欲愈【内经曰四肢皆禀气干胃而不得至经必因于脾脾病不能为胃行其津液四肢不禀水谷气日以就衰脉道不利筋脉血肉皆无气以生故不用 脾在时则寄旺于四季在人则应于手足故太隂病则四肢应之】 太阳病欲解时从亥至丑上【脾为隂土旺于亥子丑向阳故云解时】
+ z) m& E" G$ v& Q, s( W/ i( M: P 活古人以四日太隂证病在胸鬲可吐而愈何也答曰不然有太隂证脉大胸满多痰者可吐之脉大而无吐证者可汗而已大抵在表者汗之在里者下之在上者涌之在下者泄之蒌栀豉随证施用不可拘以日数也
" y4 r' G4 i; x8 p8 }, ]' U2 @ 赵活人五十六问云隂证有发热者乎太隂厥隂皆不发热只少隂有发热证愚详仲景论中三隂皆有发热如少隂二证外又有吐利手足不逆冷反发热者不死少隂病一身手足尽热以热在膀胱必便血少隂病四逆散中用柴胡亦有发热又厥隂病先厥后发热而利者必自止下利脉数有微热汗出今欲愈面赤身微热为郁胃呕而发热小柴胡与夫太隂病中风四肢烦疼是三隂皆有发热何其言之拘耶又云太隂篇无吐法如虚烦鬲寔等证可吐者皆属他经独华佗云四日在胸可吐之亦不曰太隂今活人伤寒问中云太隂病在胸膈可吐何耶况胸中本非太隂经部分仲景虽有下之则胸结鞕是误下后坏病也而胸下乃近心腹处亦非吐药可治也至于论脉仲景但云太隂尺寸皆沈细亦未尝言脉大腹满7 v6 {, f- j; T
腹满俗云肚胀有属热者有属寒者阳热则腹满咽干或大小便袐涩或潮热讝语等证隂则腹满吐食不下自利益甚时腹自痛虽然腹满为里证又有浅深之别经曰表已解内不消非大满犹生寒热则病不除是未全入府邪犹浅也若大满大实坚有燥屎可除下之虽四五日不能为祸是已入府邪已深也腹满固多可下又有虚实之殊经曰腹满不减为寔可下去之若腹满时减为虚则不可下又曰腹满不减减不足言当下之要略曰腹满时减复如故此虚寒从下上也当以温药和之葢虚气留滞亦为之胀但比实者不至坚痛尔诸经皆有腹满但太隂属脾土位中央又专主腹满之腹满之证二十余条治法有汗吐下温刺之异又有汗吐下后成腹胀者治法亦各不同葢胃为津液之主发汗亡阳则胃气虚而不能敷布诸气壅滞而为胀满是当温散厚朴生姜甘草半夏人参汤可也吐后邪气不去加之腹胀满者胸中之邪下传入胃壅而为实故生胀满当须下之调胃承气汤可也邪未入府而要下之表邪乘虚入郁胸中有虚烦气上下不得通利腹为之满故当吐之栀子厚朴汤可也医者能审邪气所起之由来真知邪气所在之虚实发汗吐下之不差温补针艾之适当则十全之功可得也 又结胸从心下起至少腹鞭满而痛与腹满类也然结胸按之则痛手不可近腹痛举按常痛手近不甚也又痞亦从心下起至少腹亦与满类也然痞或止留心下腹满但在腹之中也有此为异临证宜审
i1 S4 n* i5 _ 太阳发汗后腹胀满者厚朴生姜甘草半夏人参汤【成吐后腹胀与下后腹满皆为实言邪气乘虚入里为寔发汗后外已解也腹胀满知非里寔由脾胃津液不足气濇不通壅而为满与此汤和脾胃而降气 张或问太阳篇中发汗后诸证不言太阳病固所当然亦合列于伤寒之右何故止言发汗后腹胀者厚朴半夏生姜人参汤主之子曰此言发汗后者以外无表证里无别术止有腹胀一事而已除此之外即获全安夫伤寒二字岂可易言哉其传变吉凶犹反掌耳可与所余一证而并例哉其诸汗后条目不殊此意】
: C) p4 |6 s) H7 @5 m$ O2 a 厚朴生姜人参甘草半夏汤方 厚朴【炙去皮】生姜【各半斤】
H4 W+ k: V0 p' {/ o 人参【一两】半夏【半斤洗】甘草【二两】
% a: x9 M/ m7 z/ q$ Z" i 右五味以水一斗煮取三升去滓温服一升日三服7 b8 \: T4 h8 O3 u! P/ {- ?+ h
伤寒下后心烦腹满卧起不安栀子厚朴汤主之【成下后但腹满而不心烦则邪气入里为里寔但心烦而不腹满则邪气在胸中为虚烦既烦且满则邪气壅于胸腹间也满者不能坐烦者不能卧故令卧起不安与栀子厚朴汤吐烦泄满】 太阳病过经十余日心下温温欲吐而胸痛大便反溏腹微满郁郁微烦先时自极吐下者调胃承气汤若不愈不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡证以呕知极吐下也【呉茱萸汤半夏泻心汤详呕吐】 太阳病中风以火刼发汗邪风被火热血气流溢失其常度两阳相薰灼其身发黄阳盛则欲衂隂虚则小便难隂阳俱虚竭身体则枯燥但头汗出剂颈而还腹满微湍口干咽烂或不大便久则谵语甚者至哕手足躁扰捻衣摸床小便利者可治 伤寒腹满谵语寸口脉浮而此肝乘脾名曰纵刺期门【腹满谵语者脾胃疾也浮者肝脉也脾病见肝脉木行乘土也经曰水行乘火木行乘土名曰纵此其类矣期门者肝之 刺之以泻肝经盛气】 伤寒发热啬啬恶寒大渴引饮腹满自汗小便利病欲愈此肝乘肺也名曰横刺期门【按伤寒发热恶寒表病也至于自汗出则表已解矣大渴腹满里病也至于小便利则里自和矣故曰其病欲解欲解则当俟其自愈矣刺期门三字疑衍】3 Q3 ?" f- j @9 `7 u9 I9 M
阳明中风口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而若下之则腹满小便难也【麻黄汤】 三阳合病腹满身重难以转侧口不仁面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗者用白虎汤 阳明病脉迟食难用饱饱则微烦头必小便难此欲作谷疽虽下之腹满如故所以然者以脉迟故也【栀檗汤】 伤寒吐后腹胀满者与调胃承气汤【成内经云诸腹胀大属于热热在上焦则吐吐后不解复腹胀满者邪热入胃也与调胃承气汤下其胃热】 发汗不解腹满痛者急下之宜大承气汤 腹满时减减不足言当下之宜大承气汤【满痛即是寔若时减者非实也下条是发明上文之义且言若但满而不痛虽未可以为实若满而不减者亦可下也 张或谓减不足言复曰当下之何也此古之文法如是也言腹满不减当下之宜大承气汤此满而不减之谓也若时满时减者则可以当下而论是减不足言也然承气汤当缀下腹满不减处非可续于减不足言之下也假如太阳篇中云伤寒不便六七日头痛有热者与承气汤其小便清者知不在里仍在表也当须发汗若头痛者必衂宜桂枝汤縁桂枝当发汗而设非为治衂而用也以其文法所拘致令后世治衂有麻黄桂枝之误其减不足言之説亦不外乎是理】 阳明病下之心中懊憹而烦胃中有燥屎者大承气汤腹微满必初硬后溏不可攻【下后心中懊憹而烦者虚烦也当与栀子防汤若胃中有燥屎者非虚烦也可与大承气汤下之其腹微满初鞭后溏是无燥屎此热不在胃而在上也故不可攻】伤寒七八日身黄如橘子色小便不利腹微满者茵陈蒿汤 阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承气汤若汗多微发热恶寒者表未解也其热不潮未可与承气若腹大满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下 阳明病脉浮而口苦咽干腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重【五苓散白虎汤】 阳明病潮热大便微鞭者大承气汤若不大便六七日恐有燥屎少与承气汤汤入腹中不转失气者此但初鞭后溏不可攻救之必胀满不能食欲饮水者饮水则哕后发热者必大便复鞭宜小承气汤 阳明中风脉浮大短气腹都满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧身及面目悉黄小便难潮热时哕者与小柴胡汤脉但浮无余证者麻黄汤5 L; K/ \2 f+ r
太隂为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕【理中汤丸不 张或谓凡伤寒初受者渴四逆汤 皆在太阳然后传于阳明少阳也病有自隂经而入者未审何经先受也夫太阳先受也病自阳经发者为外感风寒邪从表入故太阳先受之也病自隂经起者为内伤生冷饮食过多故从太隂入也夫太隂者脾也以饮食生冷则伤脾故腹满而吐食不下自利不渴手足自温等证也】 桂枝加芍药桂枝加大黄二证【已见前条】
3 b# U6 J$ F7 R 少隂病六七日腹胀不大便者急下之宜大承气汤【成此少隂入府也六七日少隂之邪入府之时阳明内热壅甚腹满不大便也阳明病上胜肾水则干急与大承气汤以救肾水】' w7 f6 d; A" v
厥隂下利清谷不可汗汗出必腹满【四逆汤】 下利腹胀满身体疼痛者先温其里四逆汤乃攻其表桂枝汤【下利腹满者里有虚寒先与四逆汤温里身疼痛为表未解利止里和与桂枝汤攻表】 伤寒哕而腹满视其前后何部不利利之则愈【成哕而腹满气上而不下也视其前后部有不利者则利之以降其气前部小便也后部大便也或用五苓散小承气汤】4 K% f5 j& }' X$ L6 Q$ i
禁忌不大便六七日少与小承气汤不转失气者不可攻攻之则腹满不能食【论见不大便】 腹满吐利者忌下【论见太隂】 腹满脉浮口苦咽干者忌汗下鍼【论见自汗】 腹满脉迟者忌下【论见前脉迟条】 腹满脉弱自利设用大黄芍药宜减之【论见太隂病条】) ~9 m& r5 P# X/ h# U
附
1 i+ ^3 @2 c3 I2 y. } 活若饮食不节寒中隂经胸膈不快腹满闭塞唇青手足冷脉沈细少情绪或腹痛急作理中汤加青皮每服一二剂胷即快矣枳实理中丸五积散尤妙 腹胀满者宜桔梗半夏汤8 T: }- f, N. D8 A
桔梗半夏汤 治伤寒心腹痞满时发疼痛 桔梗【微炒】6 X& d. K4 U0 O6 E
半夏【姜制】橘红【各一两】4 F; O" w) ?) l0 A) U2 _7 t
右防咀每服四钱生姜三片水煎服
& Q' M8 A) T3 e0 o5 U9 X6 ?: P 海少隂证小便遗沥大便遗失其人病六七日静重如山目不视体如氷腹胀满与物则咽不与则不求其脉沈细而微疾按之有力宜急下之与大承气汤/ `9 O; R( \5 l) I. o
腹痛6 t6 G, j. e+ s3 ?
邪气入里与正气搏则为腹痛所以痛者有异焉腹痛属里正太阳经腹不痛少阳有胸脇痛而无腹痛若有阳明腹满急而痛此为里实宜下之大柴胡汤小承气汤三隂下利清谷而又腹痛者里寒故也此总论太阳经阳中之隂四逆汤附子理中汤阳气传太隂经腹满而痛其证有二有实痛有虚痛肠鸣泄利而痛者虚痛也此独论太隂经隂中之阳小建中汤即桂枝加芍药汤但桂有厚薄尔不瘥则小柴胡汤去芩加芍药如数腹满大便袐按之痛者实痛也桂枝加大黄一钱此之虚痛实痛乃是以阳邪渐消为虚阳气正大为实太阳伤寒阳脉涩隂脉法当腹中急痛先与小建中汤不差与小柴胡汤【成脉阳涩隂而腹中急痛者当作里有虚寒治之与小建中汤温中散寒若不差者非里寒也必由邪气自表之里里气不利所致与小柴胡汤去黄黄苓加芍药以除传里之邪】小建中汤方 桂枝【去粗皮】生姜【切各三两】芍药【六两】甘草【炙二两】
' t$ u0 n' z* P" E 大枣【十二枚擘】胶饴【一升】* S w/ g* l5 r' ^/ @; X
右以水七升煮三升去滓内胶饴上微火消解温服一升不可用建中汤以甜故也【内经曰肝生于左肺藏于 右心位在上肾处在下脾者土】【也应中央居四藏之中为中州生育荣衞通行津液一有不调则荣衞失所育津液失所行必此汤温健中藏是以建中名焉脾欲缓急食甘以缓之健脾者必以甘为主故以胶饴甘温为君甘草甘平为臣桂辛热辛散也润也荣衞不足润而散之芍药味微寒酸收也泄也津液不逮收而行之是以芍药桂为佐生姜味辛温大枣味甘温胃者衞之原脾者荣之本针经曰荣出中焦衞出上焦是矣衞为阳不足者益之必以辛荣为隂不足补之必以甘辛甘相合脾胃健而荣衞通是以姜枣为使或谓桂枝汤解表而芍药数少建中汤温里而芍药数多何也皮肤为近则制小其服心腹为逺则制大其服此所以为不同也】
+ Y; N) O) w0 j* a2 m 伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者黄连汤主之【成湿家下后舌上如胎者以丹田有热胸上有寒是邪气入里而为下热上寒也此伤寒邪气传里而为下寒上热也胃中有邪气使隂阳不交隂不得升而独治于下为下寒腹中痛阳不得降而独治于上为胸中热欲呕吐与黄连汤升降隂阳之气】1 r9 {( X1 O2 S
黄连汤方 黄连 甘草【炙】干姜【炮】桂枝【去粗皮各三两】人参+ w! {- |# j4 [4 B
【二两】半夏【半斤洗】大枣【十二枚】$ ~( w1 |: M7 e& |' x! x& t
右以水一斗煮六升去滓温服一升日三服夜二服【上热者泄之以苦黄连之苦以降阳下寒者散之以辛桂姜半夏之辛以升隂脾欲缓急食甘以缓之人参甘草大枣之甘以益胃】
- p7 l' T/ C, y" _5 e+ t! ?) Q8 c 伤寒五六日中风往来寒热胸脇苦满黙黙不欲饮食心烦喜呕或胸中烦而不呕或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渴身有微热或欬者与小柴胡汤 二阳并病太阳初得病时发汗不彻因转属阳明续自微汗不恶寒若太阳证不罢者不可下可小发汗设面色縁縁正赤者阳气怫郁在表当解之熏之若发汗不彻其人烦燥不知痛处乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻更发汗则愈以脉涩知之【桂枝不恶寒大柴胡汤小汗宜葛根汤各半汤麻黄加桂枝汤】
V* E$ ]& _" D( ^& j% `( z0 g 阳明病人不大便五六日绕脐痛烦燥发作有时此有燥屎故使不大便也【成不大便五六日者则大便必结为燥屎也胃中燥寔气不得下通故绕脐痛烦燥发作有时也】 大下后六七日不大便烦不解腹满痛者此有燥屎也所以然者未有宿食故也大承气汤主之【大下之后则胃弱不能消谷至六七日不大便则宿食已结不消故使烦热不解而腹满痛是知有燥屎也与大承气汤以下除之】 发汗不解腹满痛者急下之
: y/ _$ O# N1 F5 m 少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此为有水气其人或欬或呕或下利或小便利真武汤【成少隂病二三日则邪气犹浅至四五日邪气已深肾主水肾病不能制水水饮停为水气腹痛者寒湿内甚也四肢沈重疼痛寒湿外甚也小便不利自下利者湿胜而水谷不别也内经曰湿胜则濡泄与真武汤益阳散寒湿】 少隂病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲絶反不恶寒面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤主之【下利清谷手足厥冷脉微欲絶为里寒身热不恶寒面赤色为外热此隂甚于内格阳于外不相通也与通脉四逆汤散隂通阳】少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛
8 e5 B( n' k$ j- w1 m& [ g 或泄利下重者四逆散主之【四逆者四肢不温也伤寒邪在三阳则手足必热传到太隂手足自温至少隂则热邪渐深故四肢逆而不温也及至厥隂则手足厥冷是又甚于逆与四逆散以散传经之热也】 少隂病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便脓血者桃花汤【二三日至四五日寒邪入里深也腹痛者里寒也小便不利者水谷不别也下利不止便脓血者肠胃虚弱下焦不固也与桃花汤固肠止利也】- h$ D: O# e4 p
太隂为病腹满吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕【或出理中汤元不渴四逆汤】 本太阳病医反下之因尔腹满时痛属太隂也桂枝加芍药汤大实痛者桂枝加大黄汤【详见前】4 j. Q' g. @) {* S* N
厥隂伤寒四五日腹中痛若转气下趣少腹者此欲下利也【伤寒四五日邪气传里之时腹中痛转气下趣少腹者里虚遇寒寒气下行欲作自利也 或用附子干姜汤四逆汤】
1 M3 N$ ?" N, K; j$ a8 Z7 {& z9 k! v 云伤寒邪在三隂内不得交通故为腹痛手足之经皆防于腹如脉而腹痛过在足厥隂肝手太隂肺刺太冲太渊太陵如脉沈而腹痛过在足太隂脾少隂肾手厥隂心包刺太谿太陵如脉沈细而痛过在足太隂脾手少隂心刺太白神门三隂交此刺腹痛之法也2 E* D6 E8 e6 U9 o8 i$ K! K
呉凡腹中痛可按可揉者内虚也不可按不可揉者内实也王海藏言中腕痛者属脾土脉沈迟内寒者理中汤或用附子理中丸主之若阳脉濇隂脉小建中汤主之若小腹痛属厥隂经分宜当归四逆汤加呉茱萸主之厥逆者四逆汤加呉茱萸主之若大实腹满而痛或绕脐刺痛不大便脉实者以大承气汤下之凡潮热不大便从心下至少腹鞭满而痛手不可近者大陷胸汤下之若脉腹痛无热无寒者芍药甘草汤主之凡脉口苦发热腹中痛者小柴胡去人参加炒白芍汤主之若寒热交作腹中痛者加肉桂芍药主之若寒多而痛者去黄芩倍肉桂芍药也凡少隂发热手足冷腹中痛者四逆散加附子汤肉桂炒芍药呉茱萸主之也凡发热脉洪而腹痛者芍药黄芩汤主之大抵腹痛有虚有实有冷有热要在脉证辨而用之凡畜血亦令人腹痛手不可近自有本条 若自利腹痛小便清白便当温也理中四逆着微甚用轻者五积散重者四逆汤无脉者通脉四逆汤使隂退而阳复也 腹痛欲吐利而顿燥者多有痧毒世俗括刺委中穴 凡脉微少腹痛厥隂也宜刺太冲太渊太陵灸归来关元脉沈脐腹痛少隂也宜刺太白神门三隂交灸中脘
! P1 N+ v! O6 e7 _' z- W, t 陶伤寒腹中痛用凉水饮之其痛稍可者属热当用凉药不已而或绕脐硬痛大便结实烦渴属燥屎痛急用寒药下之或食积痛治亦如之若小腹硬痛小便自利大便黑身目黄者属畜血痛治亦如之加行血药下尽黑物自愈此三者痛随利减之法也若饮水愈痛属寒当用温药不已而或四肢厥冷腹痛呕吐泄利急用热药须详脉来有力无力方可 刘氏用灰包熨腹痛
" y/ \4 Q1 @+ s: o0 Y# t# [ 厐合灸不灸久则冷结气上冲心而死
) i# ~$ R. g% D2 \# c 活身无大热烦渴大便实或腹痛满及生赤瘾疹者调胃承气汤黄连橘皮汤3 t) `6 t& i$ Y/ E2 J- x0 d3 T
腹痛兼头痛发热身痛吐利为霍乱欲吐不吐欲泻不泻为干霍乱治法详杂病霍乱门
; q' P% p# ]( ]% R 黄【王叔和八阳明篇 海藏云色如烟熏黄乃湿病也一身尽痛色如橘黄乃黄病也一身不痛】% J6 c% ^4 w; d; n, e
成湿热俱甚则发身黄伤寒至于发黄为病亦已甚矣邪风被火两阳相薰其身必黄阳明病被火额上汗出小便不利必发身黄此皆由内有热而被火攻发黄者也阳明病无汗小便不利心中懊憹必发黄者由阳明热盛而发黄也伤寒汗已身目为黄以寒湿在里不解故也此不可下宜于寒湿中求之是知非特湿热发黄而寒湿亦发黄也但寒湿之黄身如薰黄色暗而不明也热盛之黄黄如橘色出染着衣正黄如檗也大抵黄家属太隂太隂为湿热蒸之而致经曰太隂当发身黄是也一或脉沈结少腹鞭小便自利其人如狂者又为畜血在下焦使之黄也发黄非止寸口近掌无脉鼻气出冷为不治之证又若形体如烟熏直指摇头为心絶环口黧黑柔汗发黄为脾絶是皆不治之证也( \6 D! A, `8 l8 u
太阳病身黄脉沈结少腹鞭小便自利其人如狂者血也抵当汤【详畜血】 得病六七日脉迟浮弱恶风寒手足温医数下之不能食脇下满痛项强小便难面目及身黄【茵陈五苓散详脇痛】 太阳病脉浮动数头病发热微盗汗出反恶寒表未解也医反下之客气动膈若不结胸但头汗出小便不利身必发黄【栀子檗皮汤详头汗】 太阳中风以火劫汗两阳相薰其身发黄阳盛欲衂隂虚小便难隂阳俱虚身体枯燥【防己黄茋汤栀子檗皮汤 详头汗】
0 U7 J9 g+ `: B' l2 L 栀子檗皮汤方 栀子【十五个擘】甘草【一两炙】黄檗【二两】& t2 V k8 K3 G7 G1 I- m$ X
右三味以水四升煮取一升半去滓分温再服3 X0 G* R+ O8 d& Q: o
若发汗已身灼热者名曰风温脉隂阳俱浮自汗身重多眠睡鼻息必鼾语言难出若被火者微发黄色 太阳病已汗遂发热恶寒复下之表里俱虚复加烧针因胸烦面青肤瞤者难治色微黄手足温者易愈【色微黄非病也所以騐其病之昜愈也】: I7 R* Z* P4 ^0 v3 a* y- z6 r
阳明伤寒瘀热在里身必发黄麻黄连轺赤小豆汤麻黄连轺赤小豆汤方 麻黄【去节】生姜【切】连轺【连翘根也】甘草【炙四味各二两】杏仁【四十粒泡去皮尖】大枣【十二枚擘】生梓白皮【一升切】赤小豆【一升】0 V, V# X6 o2 c3 b) b
右八味以潦水一斗先煮麻黄再沸去上沬内诸药煮取三升去滓分温三服半日服尽. b; h' E5 `- Z% v7 {
【内经曰湿上甚而热治以苦温佐以甘辛以汗为故正此之谓也又煎用潦水者亦取其水味萡则不助湿气】0 g- _7 A; ?. W( P7 J' n
阳明病发热但头汗出小便不利渴饮水浆此瘀热在里身必发黄茵陈蒿汤 伤寒七八日身黄如橘子色小便不利腹微满者茵陈蒿汤【成当热甚之时身黄如橘子色是热毒发泄于外内经曰膀胱者州都之宫津液藏焉气化则能出矣小便不利小腹满者热气甚于外而津液不得下行也与茵陈蒿汤利小便退黄逐热】
1 W H0 G- Q5 k; _2 O- m; f 茵陈蒿汤方 茵陈【六两】大黄【二两去皮】肥栀子【十四枚擘】
' X3 Z# A7 T2 Q8 G) I. y+ }7 Y 右三味以水一斗先煮茵陈减六升内二味煮取三升去滓分温三服小便当利尿如皂角汁状色正赤一宿腹减黄从小便去也
' ~* [$ p1 d( Q/ b5 E 【成小热之气凉以和之大热之气寒以取之发黄者热之极也非大寒之剂则不能救其热酸苦涌泄为隂酸以涌之苦以泄之故以茵陈蒿酸若为君心法南方火而主热大热之气必以苦寒胜之故以栀子为臣宜补必以酸宜下必以苦荡涤邪热必假将军攻之故以大黄为佐虽甚热大毒必祛除分泄前后腹得利而解矣】; u2 {% u8 P+ {" P3 @! o/ t# q
阳明病无汗小便不利心中懊憹身必发黄 阳明中风脉浮大而短气腹满脇下及心痛鼻干不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便难有潮热时哕耳前后肿病过十日脉续浮者与小柴胡汤脉但浮无余证者与麻黄汤若不尿腹满加哕者不治 阳明病面合赤色不可攻必发热色黄者小便不利也【栀子檗皮汤】 阳明病被火额上微汗小便不利者必发黄【五苓散栀子檗皮汤】 伤寒发汗已身目为黄所以然者以寒湿在里不解故也不可不于寒湿中求之【成金匮要畧谓黄家所起从湿得之汗出热去则不能发黄发汗已身目为黄者风气去湿气在也脾恶湿湿气内着脾色外夺者身目为黄若瘀血在里发黄者则可下此以寒湿在里故不可下当从寒湿法治之】: ^5 H; r- y' I" Q
太隂伤寒脉浮而缓手足自温系在太隂太隂当发身黄若小便自利者不能发黄以脾家实腐秽当去故也【浮缓亦大之类小便不利者五苓散加茵陈主之小便自利者橘皮汤主之】; N+ F. v5 G8 b1 O* @: o: |$ L
娄右身黄小便自利小腹鞭而狂大便黑者为畜血则宜抵当汤下之若小腹不鞭其人不狂大便不黑者虽小便利非畜血也其为证有三一者栀子檗皮汤二者麻黄连翘赤小豆汤皆治身黄小便利而身不疼者海藏所谓干黄是也三者桂枝附子汤去桂加白术汤皆治身黄小便利而一身尽痛者活人所谓中湿是也张或谓伤寒发黄惟阳明与太隂两经有之俱言小便利者不能发黄何也葢黄者土之正色以太隂与阳明俱属土故发黄也其黄之理外不能汗里不得小便脾胃之土为热所蒸故色见于外为黄也若小便利者热不内蓄故不能变黄也其有别经发黄者亦由脾胃之土受邪故也
4 s! Z) G& u0 t& C0 t; z 赵明瘀热发黄与瘀血发黄外证及脉未尝相似且如头汗出剂颈而还腹微满小便不利渴饮水浆为瘀热证小腹急结其人如狂小腹鞭满小便自利大便黑为瘀血证此外证之不似也瘀血脉微而沈或沈结瘀热脉则浮滑紧数此脉状之又不相似也然则相似者但色黄耳若论黄色之相似非特瘀热与瘀血又如风温被火微发黄色太阳火劫发汗两阳相薰灼其身发黄阳明被火额上微汗必发黄者是又挟火邪所致者外此亦有黄色之相似者乎曰湿家之薰黄则异矣可不各以其似不似而明辨欤, }6 C7 z+ F9 i( X
附五芩茵陈散方 橘皮【一两】生姜【二两】
7 g1 }( O$ H$ H. ^9 Y. M" E 细剉水一升半煎至七合去滓分二服稍热呷之未瘥再作服# v5 `% O5 S% k4 B' L! V1 o4 f' w
茵陈蒿大黄汤 治伤寒发黄面目悉黄小便赤宜服茵陈 山栀 柴胡 黄檗【蜜涂炙】龙胆草【各半两】黄芩【去黑心】升麻 大黄【炒各一两】
& w, e7 s t, P" J! r# }/ I 右为防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓早晚食后温服# G, O. A# `' _" O( [3 G
茅根汤 治伤寒发黄徧身如金色者 茅根【洗浄剉】山栀仁 茵陈蒿 地骨皮 甘草【炙各半两】 右防咀) p0 P( {9 y! N1 W. X1 v8 ^3 X
每服五钱用水一盏半生姜三片豆豉六七粒同煎至一盏去滓早晚食逺温服
, N% a+ D/ ?+ M; o0 [ 附
# f5 v! z x3 B) c' F7 m, y/ O 隂黄身冷汗出脉沈而黄为隂黄乃太隂经中湿亦有体痛发热者身如薰黄终不如阳黄之明如橘子色也当叩其小便之利与不利小便自利术附汤小便不利大便反快者五芩散
4 o# d; \, i5 `/ I8 r, C9 e3 F 海伤寒病遇太阳太隂司天若下之太过往往变成隂黄一则寒水大过水来犯土一则上气不及水来侵之多变此疾一则茵陈茯芩汤加当归桂枝二则茵陈橘皮汤加姜术半夏三则茵陈附子汤四则茵陈四逆汤五则茵陈姜附汤六则茵陈呉茱萸汤方见如左发黄小便不利烦燥而渴茵陈汤加茯芩猪芩滑石当归官桂主之【韩氏名茵陈茯芩汤】 发黄烦躁喘呕不渴茵陈汤加陈皮白术生姜半夏茯芩主之【韩氏名茵陈茯芩汤】 发黄四肢徧身冷者茵陈汤加附子甘草主之【韩氏名茵陈附子汤】 发黄肢体逆冷腰上自汗茵陈汤加附子干姜甘草主之【韩氏名茵陈姜附汤】 发黄冷汗不止者茵陈汤加附子干姜主之【韩氏名茵陈附子汤】 发黄前服姜附诸药未已脉尚迟者茵陈加呉茱萸附子干姜木通当归主之【韩氏名茵陈茱萸汤】 赵宗顔因下之太过生黄脉沈细迟无力次第用药至茵陈附子汤大效
# }9 d$ p2 W' o 按海藏次第用药者谓先投韩氏茵陈茯苓汤次投茵陈陈皮汤又次投茵陈附子汤后赵秀才次第仿此4 f: V3 t3 n* Y* I
赵秀才因下之早黄病脉寸微尺弱身冷次第用药至茵陈四逆汤大效 伤冷中寒脉弱气虚变为隂黄仲景理中汤加茵陈服之
/ f A$ s' l7 d$ P! T 海往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤主之衍一僧伤寒发汗不彻有留热身面皆黄多热期年不愈医作食黄治之治不对病不去问之食不减寻与此药服五日病减三分之一十日减三分之二二十日病悉去方用茵陈栀子各三分秦艽升麻各四钱末之每用三钱水四合煎及二合去查食前温服以知为度活五苓加茵陈蒿治发黄而渴小便不利 茵陈蒿汤【十分】五苓汤【五分】1 {) e# V% j/ M8 ?
右二剂拌匀每服三钱日三服水调下
$ p' G! N) Z* i 又方伤寒欲发黄者急用蒂末口含水搐一字许入鼻中出黄水甚验即用茵陈汤调五苓散服之甚效
/ A3 K$ d; S- g' h 本治头中湿热发黄疽蒂散 蒂【二十枚】赤小豆
) w2 a8 t5 m! Y( z 黍米【各十四粒】
0 S+ h2 D6 q' G. T 右为细末如大荳许一粒纳鼻中缩入当出黄水慎不可吹入
* ~- D/ x, e ]/ E8 f7 T+ l, f- J 云结胸发黄太阳附本也【以结胸法治之】 痞气发黄太隂附本也【以痞法治之】* i) k/ ~6 q6 ]/ C
活问白虎证亦有身热烦渴引饮小便不利何以不发黄答曰白虎与发黄证相近遍身汗出此为热越白虎证也头面汗出颈已下无汗发黄证也
* Z3 `% l5 g# X5 x f 少隂病 【但欲寐嗜卧 口燥咽干 咽痛吐 吐利 下利】; c/ s x& d( V- T2 W
少隂之为病但欲寐也又欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者理中四逆辈隂证虽云不用麻黄如少隂病始得之反发热脉沈者麻黄细辛附子汤于六经中但少隂证难辨本经但云脉沈细欲寐小便数而白背恶寒四肢厥者可不审而知之或虽有恶寒甚者不觉寒或但喜厚衣近火善瞌睡问之则不言怕寒殊不知厚衣即恶寒也善瞌睡即但欲寐也其脉微细或沈涩虽有隂阳俱者葢其人素有热为表寒外袭故如此但当察其外证为主必以温药逐之其阳邪传入及夫少隂自受热证宜下宜吐宜和解者多矣仲景虽不言脉滑实沈数诸可下之脉然于证则可知矣脉必相符虽或有反沈微细迟脉不应证者为不可下亦宜凉剂滋隂退阳而愈者其不愈者必待脉有力而后下之可也其有证恶寒急下之者倘反有脉不应病亦宜微下之虽不敢大下亦不可缓也临病应变之术妙自神防非俗工之所知良医之所自得六经同法惟少隂传变与太阳相同通脉四逆汤四逆散真武汤证俱有加减法谓有或为之证亦犹大阳小青龙小柴胡之类是也少人知斯妙也! P+ F0 T' W* J8 Q7 l9 H8 j
少隂经治法有汗下吐温和解灸刺
- u. ?- B0 s$ W 汗 麻黄附子细辛汤 麻黄附子甘草汤9 }# b5 [. F4 ?) B( g- O
下 大承气汤 抵当汤
% ~( S# K! d. l# d+ |8 F 吐 蒂散6 V7 h5 n3 a5 j+ Y; U$ Q
温 四逆汤 桂枝药汤 附子汤 桃花汤呉茱茰汤 白通加猪胆汁汤 真武汤通脉四逆汤$ V8 O# w* H9 m
和解 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 黄连阿胶汤猪肤汤 甘草汤 桔梗汤 苦酒汤半夏散 猪芩汤 四逆散
3 o9 X+ U! ], _9 Z$ X$ a 灸 灸少隂
1 @ `9 d; j4 |- T( H$ g2 \, c 经云尺寸俱沈者少隂受病也以其脉贯肾络于肺系舌本故口燥舌干而渴 少隂之为病脉微细但欲寐也 少隂病欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者属少隂也虚故引水自救若小便色白者少隂病形悉具小便白者以下焦虚有寒不能制水故令色白也病人脉隂阳俱紧反汗出者亡阳也此属少隂法当" }8 t6 a2 Q" P
咽痛而复吐利 少隂病始得之反发热脉沈者麻黄附子细辛汤主之【张或云论传经之邪自三阳而传至太隂太隂则传少隂此不言传经而言始得之何也夫传经者古人明理立法之意如此安可执一而论哉夫三阳伤寒多自太阳入次第而传至厥隂者固有也其三隂伤寒亦有自利不渴始自太隂而入者今少隂病始得之反发热自此少隂而入者故云始得之縁少隂无身热而今有热故言反发热以不当发热而热也为初病邪浅故与麻黄附子细辛汤以发散之】
$ w/ w3 c" O2 z) C4 m- [ 少隂病脉细沈数病为在里不可发汗【成少隂病始得之反发热脉沉者为邪在经可与发汗若脉细沉数为病在里不可发汗 按隂脉沈细今带数恐人以为热故举以告人盖此数乃沈细之数如经曰数为虚者是也非热则烦数之数也成注欠发明】 少隂病脉微不可发汗亡阳故也阳已虚尺脉弱濇者复不可下之【脉微为亡阳表虚不可发汗脉弱濇为亡隂里虚复不可下】 少隂病得之二三日麻黄附子甘草汤微发汗以二三日无里证故微发汗也【谓初得病二三日常见少隂证以邪未深故须汗以无阳证故微发之而已】
" r( v0 @# j% r8 D2 R9 A 麻黄附子甘草汤方 麻黄【去节】甘草【炙各二两】附子【一枚炮去皮破; k) K! L& p; @+ @
八片】
8 H! q0 y7 w& E2 Q 右三味以水七升先煮麻黄一两沸去上沬内诸药煮取三升去滓温服一升日三服 【麻黄甘草之甘以散表寒附子之辛以温寒气】
8 R1 R3 k3 Z: V8 p4 l- S0 I* F3 g; e& ? 厐少隂病脉沉不知何沉也且沈发汗则动经细沈数为病在里不可发汗详此脉或沉而喘或沉而微不甚小是表中寒而里不消脉应里而发热在表故以小辛之药温散而微微取汗也% G- l/ Y% J6 h$ [, ~- q0 _
少隂病得之一二日口中和其背恶寒者当灸之附子汤主之【背者胸中之府诸阳受气于胸中而转行于背内经曰人身之隂阳者背为阳腹为隂阳气不足隂寒气盛则背为之恶寒若风寒在表而恶寒者则一身尽寒矣但背恶寒者隂寒气盛可知如此条是也又或乘隂气不足阳气内陷入隂中表阳新虚有背微恶寒者经所谓伤寒无大热口燥渴心烦背微恶寒白虎加人参汤主之是也一为隂寒气盛一为阳气内陷何以明之葢隂寒为病则不能消耗津液故于少隂病则曰口中和及阳气内陷则热烁津液为干故于太阳病则口燥舌干而渴也要辨隂阳寒热不同者当于口中润燥详之】; ~" [ C2 Z, a1 P( {
附子汤方 附子【二枚炮去皮破八片】白术【四两】茯苓 芍药【各三两】: e$ x6 x3 t: N" ~4 D5 d
人参【二两】
, g, }, V- H$ C7 ` 右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服【辛以散之附子之辛以散寒甘以缓之茯苓人参白术之甘以补阳酸以收之芍药之酸以扶隂所以然者偏隂偏阳则为病火欲寔水当平之不欲偏胜也】3 H% L: D9 N" p+ Z Y. P
少隂病得之二三日已上心中烦不得卧黄连阿胶汤主之【方见不得卧】 少隂病六七日腹胀不大便者急下之大承气汤
! \# }1 X+ P8 L" ]/ d9 d 少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散主之# Z/ X, Y% T5 G( V
四逆散方 甘草【炙】枳实【破水浸炙干】柴胡 芍药【各等分】右四味各十分捣筛白饮和服方寸七日三服 欬者加五味子干姜各五分并主下利 悸者加桂枝五分 小便不利者加茯苓五分 腹中痛者加附子一枚炮令坼 泄利下重者先以水五升煮薤白三升煮取三升去查以散三方寸七纳汤中煮取一升半分温再服
( f( _2 H5 M1 S0 x } 少隂病手足逆冷其人若下利后重者此条四逆散加薤白汤若下利脉絶及无脉者通脉四逆汤白通加猪胆汁汤【方论见下利】 若身体骨节痛脉沈者宜附子汤少隂病脉沈者急温之宜四逆汤【方见下利】 少隂病身体痛手足寒骨节痛脉沈者附子汤主之 少隂病脉沉发热者宜麻黄附子细辛汤 少隂病欲解时从子至寅上 少隂病恶寒而踡时自烦欲去衣被者可治少隂病下利止而头时时自冒者死 少隂中风脉阳微隂浮者为欲愈 少隂病脉微细沈但欲卧汗出不烦自欲吐至五六日自利复烦燥不得寤寐者死少隂病六七日息髙者死 少隂病脉紧至七八日自利脉紧变暴微厥手足反温者欲解也【论见下利】 少隂病八九日一身手足尽热者以热在膀胱必便血也 少隂病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口鼻或从目出是名下厥上竭为难治 少隂病四逆恶寒而身踡脉不至不烦而躁者死 少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不可治, {. Z2 t& k4 H# W( N* n
戴若兀兀欲吐心烦喜寐或自利口燥而渴或口中和而背恶寒此属少隂经但少隂用药有隂阳之分自利而渴者宜猪苓汤葢阳热传入肾少隂经肾系舌本故自利口燥而渴以猪苓汤利肾中之热不愈则当自大便去之古法合用大承气汤若难用大承气汤则用小承气汤或且进白头翁汤上项诸药为隂中涵阳者也 泄利下重其人四逆先以水盏半葱白二根煎一盏去葱煎四逆散至七分咳加北五味子干姜各半钱悸加桂枝一钱小便不利加茯苓一钱腹痛加熟附半钱 若审是下利清谷手足四逆其人面带赤或腹痛或干呕或咽痛四逆汤倍干姜面赤者加葱一根腹痛加芍药一钱半呕加生姜咽痛加桔梗一钱 若口中和而背恶寒宜正方四逆汤不必加减四逆散四逆汤俱治少隂下利四肢逆冷泄利下重者与下利清谷者一凉一温又自有隂有阳之别 若初得病便见少隂证其人发热恶寒身疼头不痛者宜麻黄细辛附子汤微汗之或五积散加熟附半钱或五积散加以顺元散
5 @0 R, H, M) f8 H& Q' t7 I* E 但欲寐嗜卧
% Q3 p( ^$ Q; }* j5 r 卫气寤则行阳寐则行隂而寐也必从足少隂始故少隂之为病脉微细但欲寐 太阳病十日已去脉浮细嗜卧者外已解也胸满脇痛者小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤【此条当是太阳少阳二经合病胸满虽与前同而脉浮细嗜卧则为表邪已解脇痛为少阳有邪故与柴胡若脉但浮者又当先治太阳也此是设为变通之言非谓服柴胡而脉浮也成注不足遵】口燥咽干但欲寐【详口苦】 欲吐不吐但欲寐【详吐】 吐利但欲寐【详吐利】 下利但欲寐【详下利】 脉浮汗出多眠若身重息鼾者风温【详风温】 若合目则盗汗出此三阳合病【详盗汗】0 S! [* U& b* c1 R. q0 @
狐惑病黙黙欲眠目不得闭不欲饮食恶闻食臭其面目乍赤乍黑乍白其声嗄者甘草泻心汤咽干者苦参汤 其肛虫蚀雄黄薰之其脉数无热目赤眦黑者当归赤小豆散【详狐惑】
( o# g8 G: U6 {! G) B- v 口燥咽干【已附见口苦咽干条内】
, G$ B* p0 b& ~' S; c1 X1 z* _4 O! P 咽痛
' G( ~% {( \$ G6 y2 I 太阳阳明咽痛各一证悉属热也太阳治以半夏散阳明治以四逆散加桔梗少隂咽痛有六证热证者四寒证者二热者治以猪肤汤甘草汤桔梗汤苦酒汤半夏散寒者治以桂枝干姜汤真武汤四逆汤厥隂咽痛一法亦热也治以桔梗汤咽痛皆热证何独少隂二证寒耶其一以汗多亡阳故用干姜附子以复阳温经也其一以隂盛格阳故用通脉四逆以散隂通阳也! _$ [3 H! J8 Q$ }( R% L
太阳病下之脉者必咽喉痛半夏汤
7 W# r4 A& b+ ?9 q8 L 半夏散及汤方 半夏制桂枝 甘草【炙各等分】' W; P* `; {& r- G
右煎服少少咽之为散白汤调服方寸匕亦效日三服【仲景法为散调服不防咀】
0 M6 d0 N2 ]6 K* ^ 成甘草汤主少隂客热咽痛桔梗汤主少隂寒热相搏咽痛半夏散及汤主少隂客寒咽痛: B3 n6 A" o) m7 g2 S" ]
阳明病但头不恶寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛【详】
* U+ ~8 r6 I, ? 少隂厥隂少隂病二三日咽痛者可与甘草汤不瘥者与桔梗汤【阳邪傅于少隂为咽痛服甘草汤则差若寒热相搏为咽痛者服甘草汤不差与桔梗汤以和少隂之气】
4 u. ]& s2 L( j. R& c 甘草汤方 甘草【二两】4 N7 T9 z+ ~) U4 U8 ~/ i
此一味以水三升煮取一升去滓温服七合日二服' Q: e2 d* t# c- S
桔梗汤方 桔梗【一两】甘草【二两】& F1 A/ T+ ]7 M) F! B( I- e
以水三升煮一升温服 【桔梗味辛温以散寒甘草味甘平以除热甘梗相合以调寒热】/ J/ r& ]7 Q6 k* E9 u
少隂病咽中痛半夏散及汤主之 少隂病咽中伤生疮不能语言声不出者苦酒汤主之
* Q& ~( ]. q+ y$ h& y! v5 [. d) [ 苦酒汤方 半夏【十四枚洗破枣核大】鸡子【一枚去黄内上苦酒着鸡子殻中】右二味内半夏着苦酒中以鸡子殻置刀环中安火上令三沸去滓少少含咽之不差更作三剂7 r% O: q! Z) W& ^% m. r, W
【按苦酒本草注曰醯也而成氏复云苦酒之酸予则以为名义俱乖安知酒之味苦者不可以已咽疮邪若嫌酒之性热则下半夏汤更辛况此味苦哉下文发字与敛字自相反】
% x, v' U% E, p: v2 @+ s& | 脉隂阳相紧反汗出者亡阳也此属少隂法当咽痛而复吐利 伤寒先厥后热者下利必自止止而反汗出者其喉为痹【厥而利发热则利必止反汗出者亡阳也咽中痛热上冲也亡阳则隂独复防于热则隂阳结而为喉痹也内经曰一隂一阳结为喉痹 语详下利】咽痛下利兼胸痛者猪肤汤手足厥冷脉微欲絶不恶寒面赤者通脉四逆汤下后复厥逆下部脉不至者麻黄升麻汤【并见下利】阳毒咽痛面赤斑斑如锦文唾脓血五日可治七日不可治宜升麻鼈甲汤【活人云阳毒升麻汤主之论见阳毒条】( d5 {! _/ s8 x
隂毒咽痛面目青身痛如被杖五日可治七日不可治升麻龞甲去雄黄蜀椒汤【活人云隂毒甘草汤主之论见隂毒条】. M% k4 ?- L5 z1 }" ?
禁忌咽中闭塞不可发汗发汗则吐血气欲絶手足厥冷欲得踡卧不能自温 咽中闭塞不可下下之则上轻下重水浆不下卧则欲踡身急头下利日数十行张或云六经伤寒皆不言咽痛惟少隂篇中有咽痛咽伤之证何也夫少隂咽痛乃经络所系葢少隂之脉上贯肝膈入肺循喉咙系舌本故有咽伤痛之患内经曰所生病者咽肿上气嗌干及痛此经脉所系邪气循行而致然也
, Z# d' d; u. ]; S7 [! D 附
6 z- H+ W( L5 r2 n5 r 活半夏桂枝甘草汤治伏气之病治非时有暴寒中人伏气于少隂经始不觉病旬月乃发脉更微弱先发咽痛似伤寒非喉痹之病必下利始用半夏桂枝甘草汤主之此病只二日便瘥古方谓之肾伤寒也次用四逆主之
6 n2 X$ ^* S' q" S( Q 半夏桂枝甘草汤半夏【汤洗】甘草【炙】桂心【各等分】
! o8 k8 {1 h4 P# c/ J 右防咀每服四钱水煎冷少少细呷之& ?# A3 N- V( b( _
赵活人书近来见四様印本皆是四逆散然四逆散不主咽痛恐刋者之误不能无疑仲景论云四逆散治少隂病传邪作热四肢逆而不温者今此证葢是伏寒于少隂经而脉微弱法当温散既先用半夏桂甘汤温剂何复用柴胡寒剂继之此必是四逆汤也何况通脉四逆汤方后有咽痛加桔梗之例用此又何疑焉6 Q m W- ?, f& b7 a3 r3 u
呉凡咽痛有隂阳二毒凡阳毒咽喉肿痛乃热极也隂毒咽喉不利乃冷极也阳毒脉浮数而大咽痛吐脓血千金外台用乌扇膏治之活人用黑奴丸又阳气独胜狂躁咽痛脉洪寔滑促活人用葶苈苦酒汤治伤寒咽痛用生甘草浓煎汤与之 水浸山豆4 _7 A7 O3 E0 _( G0 W, K: a! y
根苦水含之或用鹤虱草捣汁入米醋漱喉中亦妙刘咽痛有疮黄檗细辛末吹之 凡伤寒顋颊红肿并咽喉肿痛者刺少商委中出血少商穴在手大指端内侧去爪甲角如韭叶以三棱针刺血出愈戴亦有初得病头痛发热无阳毒少隂诸证而咽喉自痛者此因感冒后顿用厚衣被堆壅或用蛮法服生姜热酒即卧遂成上壅或先有壅热欲取凉快致为外邪所袭既有风寒又有热壅宜参苏饮倍桔梗加木香半钱或消风百解散或败毒散或五积散败毒散各半贴名交加散
1 w2 G$ K" `9 O5 }' N2 B 吐【吐与呕之别已见呕门欲吐亦附干呕条内宜参考】
, s0 ~4 K' N. B2 R) j2 i 腹满时痛而吐者太隂病【论见腹满活人云理中汤主之】
: G6 e- L. w/ q 少隂病饮食入口则吐心中嗢嗢欲吐复不能吐始得之手足寒脉迟者此胸中实不可下也当吐之若膈上有寒饮干呕者不可吐也急温之宜四逆汤【成伤寒表邪传里至于少隂少隂之脉从肺出络心注胷中邪既留于胷中而不散者饮食入口则吐心中嗢嗢欲吐阳受气于胸中邪既留于胸中则阳气不得宣发于外是以始得之手足寒脉迟此是胸中寔不可下而当吐若膈上有寒饮亦使人心中嗢嗢而手足寒吐则物出呕则物不出吐与呕别焉胸中寔则吐而物出若膈上有寒饮则但干呕而不吐也此不可吐可与四逆汤以温其膈】 少隂病但欲卧不烦而吐五日变自利烦躁不得寐者死【详但欲寐】
! T. ?$ F8 h& D; b% W 干呕吐涎沬头痛者宜 呉茱萸汤 【治吐利手足厥冷烦燥欲死呕而胸满】 呉茱萸【汤泡洗】生姜【各一两半】人参【七钱半】大枣【参枚】
1 g* z( g5 h U* R9 i4 a 右防咀水煎去滓分二服 M$ `( g# I( }, H
【内经曰寒淫于内治以甘热佐以苦辛呉茱萸生姜之辛以温胃人参大枣之甘以缓脾】
+ N1 W1 ^5 m6 e8 W4 t( W 发热渴欲饮水水入则吐者宜五芩散
, o' S4 m8 a9 l* h 伤寒本自寒下医复吐下之寒格更逆吐下【脉经作更遂吐食入即出】若食入口即吐干姜黄连黄芩人参汤主之【按本自寒下恐是本自吐下玩复字可见葢胃寒则吐下寒则利胄寒者不宜吐医反吐之则伤胃气遂成寒格下文文气不贯当有阙文】
/ K3 O* ?+ J; p& Z# s, Y' M2 a8 c 干姜黄连黄芩人参汤方 干姜 黄连 黄芩 人
. c( G1 ~# O/ T5 H& E- x- i 参【各三两】' t, A5 Z% J1 n" v% S
右四味以水六升煮取二升去滓分温再服: B( U& A' U- ?% Y- z. T
【辛以散之甘以缓之干姜人参之甘辛以补正气苦以泄之黄连黄芩之苦以通寒格】7 v' N/ S( t/ y2 C& ?
太阳病吐后汗出不恶寒发热关脉细数欲食冷食朝食暮吐此为小逆
* T6 B X' y- P- {, Z 病人脉数为热当消谷引食而反吐者此因发汗令阳气微膈气虚脉乃数也数而客热者不能消谷以胃中虚冷故也 凡服桂枝汤而吐者必吐脓血也【注云内热者服桂枝汤则吐如酒客之类是也】 吐厥逆者甘草干姜汤+ n7 l6 u( Z( v9 w- p+ e$ ?
附: ~% z# m5 n5 e6 a- C& ?
活吐有冷热二证寸口脉数手心热烦渴而吐以有热在胃脘五芩散主之 寒多不饮水而吐者理中汤去术加生姜主之
9 g l/ T+ b* R; z, c4 t: ?) D& d9 V 隂证喘促及吐逆者返隂丹入口便住
* K% f/ S; v3 { 大橘皮汤 治动气在下不可发汗发又无汗心烦骨节疼痛目晕恶寒食则反吐谷不得入先服大橘皮汤吐止后宜服建中汤 橘皮【一两半】生姜【一两】枣子【八枚】甘草【炙半两】人参【一钱】竹茹【半斤】4 {+ y* B# R, [/ V
右水三大盏煮取一盏分二服
' R6 Q6 {( h/ a# r4 C 病人直患呕吐而脚弱或疼乃是脚气当作脚气治之【治见杂病脚气门】
5 {; z& [$ h6 |7 Q" q/ B
' X4 {0 h0 R1 |2 e$ T. _# w" x5 f' M7 X0 e
证治准绳卷四十四
& V, p( d) S8 r2 {1 y+ N4 T4 _<子部,医家类,证治准绳>7 u! s* `' V" k: V$ a
钦定四库全书
& i7 u. v$ X: m1 m9 Q- {8 D- ~ 证治准绳卷四十五
! S4 n+ w: Z! b" g 明 王肯堂 撰
W& o$ s, s0 t7 A 伤寒
1 L: y, z% z" H* }. R0 k7 ~ 少隂病! U" e% t4 e1 t
吐利
- K1 @) d: L' e3 ] ]9 m: ` 腹满时痛吐利不渴者太隂病【论见腹满活人云理中汤主之】 病人脉隂阳俱反汗出者亡阳也此属少隂经当咽痛而复吐利【桂枝干姜汤】 少隂病吐利手足厥冷烦燥欲死者呉茱茰汤主之 少隂病吐利手足不厥冷反发热者不死脉不至者灸少隂七壮【厐云在内踝后跟骨上动脉陷中隂热论其身发热也 余按少隂之络非特一穴今曰少隂而不指某穴者针法当随四时随运气以取井荣俞经合不可执泥也厐氏定以为太谿恐非仲景本旨】 少隂病吐利烦燥四逆者死 少隂病下利欬而呕渴心烦不得眠者猪芩汤主之【论见下利】少隂病腹痛小便不利四肢重痛自下利或呕者真
% X: ~5 ^9 h: M4 X 武去附子加生姜汤【温见下利】 少隂病下利脉微濇呕而汗出者当温其上灸之【论见欲寐温其上谓下有寒气当温其上以助阳气也】既吐且利小便复利而大汗出下利清谷内寒外热脉微欲絶者四逆汤主之【王叔和霍乱篇】
0 q. X7 \, b7 h! C7 T 太阳与少阳合病头痛脇痛往来寒热自利而呕者黄芩加半夏生姜汤【论见合病】 发热汗出不解心中痞鞕呕吐下利者宜大柴胡汤【论见痞】 发汗后水浆不得入口者为逆 若更发汗必吐下不止呕吐而利者名曰霍乱 病发热头痛身疼恶寒吐利者此名霍乱自吐下又利止复更发热也 霍乱头痛发热身疼痛热多饮水者五芩散主之 寒多不饮水者宜理中汤. J) I9 G O, `2 z, e) N
理中汤方 人参 干姜【炮】甘草【炙各一两】白术【二两】. @! E) f" \4 m& \5 X5 w0 B; Q
右剉每服四钱水煎去滓温服如寒甚者加干姜一两半 渴欲得水者加白术一两半 脐上筑者肾气动也去白术加桂枝二两 吐多者去白术加生姜四两 下利多者倍用白术 悸者加茯芩二两腹满者去白术加附子一枚服汤后如食顷饮热% \7 g* y1 ]8 i; v5 H+ b
粥一升许自温勿发揭衣被【活人云或四肢拘急或转筋者亦去术加附子】
3 E: M& j4 a) d. A! W' S+ ^ 吐利汗出发热恶寒四肢拘急手足厥冷者四逆汤主之吐利止而身痛不休者当消息和解其外宜桂枝汤恶寒脉微利止者四逆加人参汤【方论见恶寒】: @+ `3 U1 t" d+ ?' m* N
吐已下断汗出而厥四肢拘急不解脉微欲絶者通脉四逆汤加猪胆汁主之 甘草【炙二两】干姜【三两】附子【大者一枚% W3 C$ N A' n6 H% e; ^
去皮破八片】猪胆汁【半合】, Y: Q L/ G2 @# ~" V+ Z( e% H
右三味防咀水三盏煎至二盏去滓纳猪胆汁分作温服其脉即来
# m8 m4 b5 V$ p3 E9 y' Q 吐利发汗脉平不烦者以新虚不胜谷气故也 干呕而利兼脇痛而表解者宜十枣汤心下痞鞕而烦者宜甘草泻心汤兼厥逆脉微者通脉四逆汤白虎加猪胆汁汤【详见前干呕门】- x' S3 S0 b, z; e/ g: i" Y# s
诊脉隂阳俱至于吐利其脉独不解去人安为欲解若脉迟至六七日不欲食此为晚发水停故也为未解食自可者为欲解( k1 i& }/ } E- e8 V
霍乱证治已详杂病兹不赘
0 p( J+ P! C) V9 [- p 下利
! n0 `# r$ V* c6 S& u! a0 S8 R 成自利者不因攻下而自泄泻也有表邪传里里协热而利者有不因攻下而下之遂利者是皆协热也又三阳合病皆作自利有发表攻里和解之不同【太阳阳明合病为在表故与葛根汤以汗之太阳少阳合病为在半表半里故与黄芩汤以和解之阳明少阳合病为少阳邪气入里故与承气汤下之】且自利不渴者属太隂藏寒故也下利欲饮水者有热故也故大便溏小便自可与夫发热后重泄色黄赤者皆为热也自利小便色白少隂病形悉具与夫恶寒脉微自利清谷者皆有寒也夫自利固多可温然肠胃有积结与下焦客邪又非温剂所能止必也或分利之或攻泄之乃可也【经曰理中者理中焦此利在下焦宜赤石脂禹余根汤不差当利其小便是也少隂病自利清水色纯青心下必痛口干燥与夫下利三部皆平按之心下硬或脉沈而滑或不欲食而谑语成差后至年月复发此数者皆肠胃有积结而须攻泄者也此则谓之通因通用】又下利虽有表证不可发汗以下利为邪气内攻走滓液而胃虚也经曰下利不可攻表汗出必腹满是也葢三隂自利居多然自利家身凉脉静为顺身热脉大为逆大抵下利脱气又为难治葢邪盛正虚邪壅正气下脱多下利而死【经曰少隂病自利复烦燥不得卧寐者死直视谵语下利者死下利日十余行脉反实者死下利手足厥冷无脉灸之不温脉不还者死发热下利至甚厥不止者死此数者皆邪气壅正气下脱故死】要略曰六府气絶于外手足寒五藏气絶于内利下不禁噫疾成而后药虽神医莫能为气已脱矣孰能为之六经俱有下利之病表里寒热治各不同学者宜审太阳伤寒表不解心下有水气干呕发热而欬或渴或利或噎或小便不利少腹满或喘者小青龙汤 太阳与阳明合病必自下利葛根汤【成伤寒有合病有并病太阳病不解并于阳明者谓之并病三经俱受邪相合病者谓之合病合病者邪气甚也太阳阳明合病者与太阳少阳合病阳明少阳合病皆言必自下利者以邪气并于隂则隂寔而阳虚邪气并于阳则阳寔而隂虚寒邪气甚客于二阳二阳方外寔而不主里则里气虚故必下利与葛根汤以散经中甚邪 其脉必浮而长也】 太阳病外证未除而数下之遂挟热而利利不止心下痞鞕表里不解者桂枝人参汤【张或云仲景论中太阳病桂枝证医反下之利遂不止与葛根黄连黄芩汤上条又与桂枝人参汤且二证俱系表不解而下之成利者何故用药有温凉之异夫二证俱系内虚热入协热遂利但脉证不同故用药有殊耳经言脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄连黄芩汤主之夫脉促为阳盛喘而汗出为里热其阳盛里热与葛根黄连黄芩者理所宜也】 太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤【下利而头痛胷满或口苦咽干或往来寒热其脉或大而是也】
1 m& Z, Y& D" Q6 `1 d 黄芩汤方 黄芩【三两】芍药 甘草【各二两】大枣【十二枚擘】右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服
! ]. d( d6 a7 m$ U2 D) F 【虚而不实者苦以坚之酸以收之黄芩芍药之苦酸以坚敛肠胃之气溺而不足者甘以补之甘草大枣之甘以补固肠胃之弱】
& p3 A' E; p5 b$ h( j- H2 n1 h) K 黄芩加半夏生姜汤 黄芩汤内加半夏半升【洗】生姜
3 q+ w% D" Y8 |% y, A* \+ V 三两切
7 v: W9 \' a" [ 太阳少阳并病而反下之成结胸心下鞕下利不止水浆不下其人心烦【生姜泻心汤大黄黄连泻心汤小陷胸汤 张凡合病皆下利各从外证以别焉夫太阳病头顶痛腰强阳明病目疼鼻干不得卧少阳病胷脇痛耳聋凡遇两经病证齐见而下利者曰合病也虽然但见一证便是不必悉具然仲景不言脉证止言太阳与阳明合病者以前章所论包含已上之证即此理也况各经之证所见不一难为定论】 太阳病桂枝证反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩黄连汤, `$ m1 A! x2 l
葛根黄芩黄连汤方 葛根【半斤】甘草【炙】黄芩【各二两】黄连: N" n( o! O7 X& ?. ^" C. A* X
【三两】
7 {. x1 C* k! P: y, T; Y 右四味以水八升先煮葛根减二升内诸药煮取二升去滓分温再服
8 O: p5 } [$ m) ? 【内经曰甘发散为阳表未解者散以葛根甘草之甘苦以坚里气弱者坚以黄芩黄连之苦】
& h( _2 d8 ^8 O2 f 太阳病下之脉促不结胸者为欲解脉沈滑者协热利脉浮滑者必下血【黄芩汤】 太阳病二三日不能卧但欲起心下必结脉微弱者此本有寒分也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此作协热利也【黄芩汤】伤寒中风反下之利遂不止谷不化腹中雷鸣心下鞕满干呕心烦不安医见其痞复下之痞益甚此非结热以胃中空虚客气上逆故使鞕也甘草泻心汤 伤寒汗解后胃中不和心下痞鞕干噫食臭脇下有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤 太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐浆汗出发作有时头痛心下痞鞕引脇下痛干呕短气汗出不恶寒者此表解里未和也十枣汤 伤寒发热汗出不解心下痞鞕呕吐而下利者大柴胡汤 伤寒十三日不解过经谵语者以有热也当以汤下之若小便利者大便当鞕而反下利脉调和者知医以丸药下之非其治也若自下利者脉当微厥今反和者此为内实也调胃承气汤 太阳病二日反燥反熨其背而大汗出大热入胃水竭燥烦必发谵语十余日振栗自下利者为欲解也 伤寒医下之续得下利清谷不止身痛者急当救里四逆汤身痛清便自调者急当救表桂枝汤【成伤寒下之续得下利清谷不止身痛急当救里以里气不足必先救之急与四逆汤得清便自调知里气已和然后急与桂枝汤以救表身痛者表邪也内经曰病发而不足标而本之先治其标后治其本此以寒为本也】
* r: b$ P N1 }; ^& O; D; x6 h 四逆汤方 甘草【炙二两】干姜【一两半】附子【一枚去皮 一破八片 用附子去皮脐先将盐水姜汁各半盏用砂礶煮七沸后入甘草黄连各半两再加童便半盏再煮七沸住火良久捞起入磁器盛贮受地气一昼夜取出晒干以备后用庶无毒害顶圆修正一两一枚者佳】右三朱防咀以水三升煮取一升二合去滓分温再服强人可大附子一枚干姜三两
7 l( j X" c( f, H8 A. H4 n2 G 成四肢者诸阳之本阳气不足隂寒加之阳气不相顺接是致手足不温而成四逆此汤中发阳气走散隂寒温经暖肌故以四逆名也内经曰寒淫于内治以甘热却隂扶阳必以甘为主是以甘草为君内经曰寒淫所胜平以辛热逐寒正气必先辛热是以干姜为臣内经曰辛以润之开发腠理致津液通气也暖肌温经必慿大热是以附子为使此竒制之大剂也四逆属少隂少隂者肾也肾肝位逺非大剂不能达内经曰逺而竒偶制大其服此之谓也3 r1 b* ^7 V/ M5 m
伤寒服汤药下利不止心下痞鞕服泻心已复以他药下之利不止治以理中利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹余粮汤复利不止当利小便【或用猪芩汤】赤石脂禹余粮汤方 赤石脂【一斤碎】禹余粮【一斤碎】已上二味以水六升煮取二升去滓分三服3 E2 w4 v; r/ ^8 T! |; S5 R
伤寒十三日不解胸脇满而呕日晡潮热已而微利此本柴胡证下之不利今反利者误以丸药下之也潮热者实也先宜柴胡以解外后以柴胡加芒硝 太阳病过经十余日心下温温欲吐胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先时自极吐下者调胃承气汤
& E% F6 K' d8 m0 ]; a 阳明病潮热大便溏小便自可胸脇满者小柴胡汤病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下下之脉数不解而下利不止必便脓血也【黄芩汤檗皮汤】 阳明少阳合病必下利其脉不负者顺也负者失也互相尅贼名为负也脉滑而数者有宿食也当下之宜大承气汤【成阳明土少阳木二经合病气不相和则必下利少阳脉不胜阳明不负是不相尅为顺也若少阳脉胜少阳脉负者是鬼贼相尅为正气失也脉经曰脉滑者为病食也又曰脉数则胃气寔下利者脉当微厥今脉滑数知胃有宿食与大承气汤以下除之】 脏结如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮开脉小细沈舌上白胎滑者难治6 `0 ]- `; s2 [- [" f+ K% s
太隂太隂为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必胸下结鞕 自利不渴若属太隂以其脏有寒故也当温之宜服四逆辈【张经言辈字者谓药性同类惟轻重优劣不同耳凡太隂自利不渴即言有用理中而愈者甚则理中加附子而获安者凡言辈者葢如此夫四逆汤甘辛相合乃大热之剂茍轻用之恐有过度之失所以仲景不为定拟也莫若以理中循循而用之至为平穏如不得已者四逆方可为用也】 太隂为病脉弱其人续自便利设当行芍药大黄者宜减之以其人胃气弱易动故也【成腹满痛者太隂病也脉弱其人续自便利则邪虽在里未成大寔欲用大黄芍药攻除满痛者宜少与之以胃气尚弱易为动利也】 伤寒脉浮而缓手足自温者系在太隂当发身黄若小便自利者不发黄至七八日虽暴烦下利日十余行必自止以脾家实腐秽当去故也【平胃散加穿山甲】
4 B2 m8 O% L! y9 G% |; u 少隂病欲吐不吐但欲寐五六日自利而渴者属少隂也虚故引水自救若小便色白者少隂病形悉具小便白者以下焦虚有寒不能制水故令色白也【欲吐不吐心烦者表邪传里也若腹满痛则属太隂此但欲寐则知属少隂五六日邪传少隂之时也自利不渴者寒在中焦属太隂此自利而渴寒在下焦属少隂 按寒在下焦之説不通未闻寒在下焦而渴者小便色白下焦虚寒可知惟其虚故借外水以自救非热而作渴也故活人云四逆汤主之若小便不白而黄赤则不在此例故厥隂篇又曰下利欲饮水者以有热故也白头翁汤主之】 少隂病下利咽痛胸满心烦者猪肤汤
! q, B& V- K0 J; Z! }$ t 猪肤汤方 猪肤【一斤】 此一味以水一斗煮取五升去滓加白蜜一升白粉五合熬香和相得温分六服【猪水畜也其气先入肾少隂客热是以猪肤解之如白蜜以润燥除烦白粉以益气断利】
6 ]8 Y* M* J$ Q& E0 H 少隂病四逆或泄利下重者四逆散【方见前条】 少隂病下利六七日欬而呕渴心烦不得眠者猪芩汤【方见渴】 少隂病自利清水色纯青心下必痛口干燥者急下之宜大承气汤
5 `8 C2 D4 N9 m- f% s+ L, S& u 孙窦大郎患伤患经十余日口燥舌干而渴心中疼自利清水众医皆相守但调理耳污下皆所不敢窦氏亲故相谓曰伤寒邪气害人性命甚速安可以不决之疾投不明之医乎召孙至曰即日不可下明日正当下投小承气汤遂大便通得睡明日平复众皆曰此证縁何下之而愈孙曰不深于书徒知有书耳不知书之奥也口燥舌干而渴岂非少隂证乎少隂证固不可下岂不知少隂一证自利清水心下痛者下之而愈仲景之书明有是説也众皆钦服, {" M) K4 m+ ~1 q: Z
少隂病下利恶寒而踡手足温者可治四逆汤 少隂二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便脓血者桃花汤主之【详腹痛】6 b. z* g5 ?( p7 t, F% `7 D# f, g
桃花汤方 赤石脂【一斤一半全用一半筛末】干姜【一两】粳米【一升】右三味以水七升煮米令熟去滓温服七合内赤石脂末方寸七日三服若一服愈余勿服
: ?" a" H, ~5 Q 【濇可去脱赤石脂之濇以固肠胃辛以散之干姜之辛以散里寒粳米之甘以补正气】
/ ~' z3 S! ~ Z' K8 V5 B' r5 c 少隂病二三日至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此为有水气其人或欬或小便利或下利或呕者真武汤主之【详腹痛】% T2 O! U! m! l; n6 q: y
真武汤方 茯苓【三两】生姜【切】芍药【各三两】白术【二两】附子【一枚
+ V/ O9 ~! \: w; x' B 炮去皮破八片】5 t* W% c- b2 Z, Y
右五味以水八升煮取三升去滓温服七合日三服【脾恶湿甘先入脾茯苓白术之甘以益脾逐水寒淫所胜平以辛热湿淫所胜佐以酸平附子芍药生姜之酸辛以温经散湿】
) c; x0 F U7 V- U0 |. P 加减法 若咳者加五味子半升细辛干姜各一两【气逆咳者五味子之酸以收逆气水寒相搏则咳细辛干姜之辛以散水寒】 若小便利者去茯苓【小便利无伏水故云茯苓】 若下利去芍药加干姜二两【芍药之酸泄气干姜之辛散寒】 若呕者去附子加生姜足前成半斤【气逆则呕附子补气生姜散气千金曰呕家多服生姜此为呕家圣药】3 n$ N; { h: l; ^ @2 R- N1 s
成真武北方水神也水气在心下外带表而属阳必应发散故治以真武汤青龙汤主太阳病真武汤主少隂病少隂肾水也此汤可以和之脾恶湿腹有水气则脾不治脾欲缓急食甘以缓之渗水缓脾以甘为主故以茯苓甘平为君白术甘温为臣内经曰湿淫所胜平以酸辛除湿正气是用芍药酸寒生姜辛温为佐也内经曰寒淫所胜平以辛热温经散湿是以附子辛热为使也水气内渍散行不一故有加减之方焉欬者水寒射肺也肺气逆者以酸收之五味子酸而收也肺恶寒以辛润之细辛干姜辛而润也若小便利者去茯苓茯苓专渗泄也小便不利者去芍药以酸涩也加干姜以散寒也气上逆则呕附子补气故去之生姜散气故加之则气顺呕止矣5 `( P' r0 D' i6 v
少隂病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲絶身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤主之
( Q1 J( z2 M8 `. a! C 通脉四逆汤方【此方与四逆汤同但此倍干姜耳】甘草【二两炙】附子【大者一枚生用去皮破八片】干姜【参两强人可四两】
L# @: u K' X* a9 z2 a 右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服其脉即出者愈面色赤者加葱九茎【葱味辛以通阳气】腹中痛者去葱加芍药二两【芍药之酸通寒利腹中痛为气不通也】呕者加生姜二两【辛以散之呕为气不散也】咽痛者去芍药加桔梗一两【咽中如结加桔梗则能散之】利止脉不出者去桔梗加人参二两【利止脉不出者亡血也加人参以补之经曰脉微而利亡血也四逆加人参主之脉病皆与方相应者乃可服之】' O- s' q) Y, b% [) E
少隂病下利白通汤主之【少隂主水少隂客寒不能制水故自利也白通汤温里散】少隂病下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉干
/ h! @9 r* k+ P% ]% _ 呕烦者白通加猪胆汁汤主之服汤后脉暴出者死微续者生【少隂病下利脉微为寒极隂胜与白通汤复阳散寒服汤利不止厥逆无脉干呕烦者寒气太甚内为格拒阳气逆乱也与白通汤加猪胆汁汤以和之内经曰逆而从之从而逆之又曰逆者正治从者反治此之谓也服汤脉暴出者正气因发泄而脱也故死脉微续者阳气渐复也故生】9 b7 V$ P4 p5 ?
白通汤方 葱白【四茎】干姜【一两】附子【一枚生用去皮破八片】
* o+ |7 }# l- [ 右三味以水三升煮取一升去滓分温再服! \& ?3 h* ~. y' f* {
【内经曰肾若燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散隂寒】
n! P; X B+ k 白通加猪胆汁汤方 葱白【四茎】干姜【一两】附子【一枚生去皮破八片】人尿【五合】猪胆汁【一合】 已上三味以水三升煮取一
# U" S: r9 s! U" `0 K% [ 升去滓内胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用
5 l( t7 h" P, A7 A6 \$ f 【内经曰若调寒热之逆冷热必行则热物冷服下嗌之后冷体既消热性便发由是病气随愈呕哕皆除情且不违而致大益此和人尿猪胆汁咸若寒物于白通汤热剂中要其气相从则可以去格拒之寒也】张或谓白通汤及白通加猪胆汤真武汤与通脉四逆汤皆为少隂下利而设除用姜附相同其余之药俱各殊异何也葢病殊则药异夫少隂下利寒气已甚非姜附则不能治然下利之理无殊而兼有之证不一用药故不同耳亦各从其宜也如白通汤用姜附以散寒止利加葱白以通调阳气若利而干呕烦者寒气太甚内为格拒姜附非烦者之所宜姜附必呕而不纳加人尿猪胆汁于白通汤中温冷而服之人尿猪胆汁皆咸苦性寒之物是以纳而不阻至其所则冷体既消热性便发真武汤治少隂病二三日不已至四五日腹满小便不利四肢沈重疼痛自下利者为有水气故多或为之证夫水气者则寒湿也肾主之肾病不能制水水饮停蓄为水气腹痛寒湿内甚也四肢沈重疼痛寒热外甚也小便不利自下利者湿甚而水谷不能别也经曰脾恶湿甘先入脾茯苓白术之甘以益脾逐水寒湿所胜平以辛热湿淫所胜佐以酸辛附子芍药生姜之酸辛以温经散湿太阳篇中小青龙汤证亦为有水气故多或为之证如真武汤者不殊此理也通脉四逆治少隂不利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲絶者为里寒身热恶寒而面色赤为外热此隂甚于内格阳于外不相通与通脉四逆汤以散隂通阳其或为之证依法加减而治之已上四证俱云下利而兼有或为之证不一是以用药大同而小异也 又曰或云白通汤用附子丸四证惟真武汤一证熟用余皆生用何也凡附子生用则温经散寒非干姜佐之则不可炮熟则益阳除湿用生姜相辅以为宜矣干姜辛热故佐生附为用生姜辛温少资熟附之功原佐使之无出此理然白通等汤以下利为重其真武汤证以寒湿为先故用药有轻重之殊耳葢寒湿风湿大体颇同如太阳下篇桂枝附子汤治寒湿相抟附子亦用炮熟仍用生姜以佐之其生熟之用轻重之分无过此理也: d: F5 w' o! D6 M r& V
少隂病欬而下利讝语者被火气劫故也小便必难以强责少隂汗也【成欬而下利者里寒而亡津液也反以火劫强责少隂汗者津液内竭加火气烦之故讝语小便难也】 少隂病下利便脓血者可刺 少隂病下利脉微涩呕而汗出必数更衣反少者当其上灸之少隂病脉紧至七八日自下利脉暴防手足反温脉 v, u& m; B: n2 m/ h& \+ Q
紧反去者为欲解也虽烦下利必自愈 少隂病脉微沈细欲卧汗出而烦欲吐自下利复烦燥不得寐者死少隂病下利止而头时时自冒者死【厐此合是少阳冒昧汗濈】
! a( i3 F3 ]) L+ w 【然出脉匀小浮者生少隂无冒之证】 少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不治; V4 T7 J. w- e: g6 f+ D
厥隂伤寒始发热六日厥反九日而利凡厥利者当不能食今反能食者恐为除中食以索饼不发热者知胃气尚在必愈恐暴热来出而复去也后三日脉之其热续在者期之旦日夜半愈所以然者本发热六日厥反九日复发热三日并前六日亦为九日与厥相应故期之旦日夜半愈后三日脉之而脉数其热不罢者此为热气有余必发痈脓也【详风】 伤寒先厥后发热下利必自止而汗反出咽中痛者其喉为痹发热无汗而利必自止若不止必便脓血便脓血者其喉不痹 下利寸脉反浮数尺中自濇者必清脓血【黄连阿胶汤黄芩汤成下利者脉当沈而迟反浮数者里有热也濇为无血尺中濇者肠胃血散也热随利下必便脓血清与圊通脉经曰清者厠也】热利下重者白头翁汤主之【利则津液少热则伤气气虚下利致后重也与】
/ t) y- z) ^" n& F0 h3 E8 z, h 【白头翁汤散热厚肠】 下利欲饮水者以有热故也白头翁汤主之【自利不渴为藏寒与四逆以温藏下利饮水为有热与白头翁汤以凉中 按少隂自利而渴乃下焦虚寒而用四逆者恐不可以渴不渴分热寒也正当以小便黄白别之耳】: Q2 E" z" Y! Z2 ~9 P4 P2 c
白头翁汤方 白头翁【二两】黄檗秦皮 黄连【各三两】右四味以水七升煮取二升去滓温一升不愈更服一升! h+ v3 W* ~# A6 }
【内经曰肾欲坚急食苦以坚之利则下焦虚是以纯苦之剂坚之】9 f+ ?2 Q- x* j' H6 Z5 \
下利脉数有微热汗出今自愈设复紧为未解【干姜黄连人参汤】 下利脉数而渴者今自愈设不差必清脓血以有热故也【黄连汤】 下利脉沈者下重也脉大者为未止脉微弱数者为欲自止虽发热不死【成沈为在里为拘急里气不足是主下重大则病进为利未止脉微数弱者邪气微而阳气复为欲自止虽发热止由阳胜非太逆也 脉沈四逆之类脉大葛根黄芩黄连汤】 伤寒六七日大下后寸脉沈而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利唾脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之【成伤寒六七日邪传厥隂之时大下之后下焦气虚阳气内陷寸脉迟而手足厥逆下部脉不至厥隂之脉贯膈上注肺循喉咙在厥隂随经射肺因亾津液遂成肺痿咽喉不利而吐脓血也金匮要畧曰肺痿之病从何得之被快药下利重亡津液故得之若泄利不止者为里气太虚故云难治与麻黄升麻汤以调肝肺之气】
: u8 ]. s' Y7 G5 K0 k0 k 麻黄升麻汤方 麻黄【去节二两半】升麻 当归【各一两二钱半】知母 黄芩 萎防【各十八铢】石膏【碎緜裹】白术 干姜芍药 天门冬【去心】桂枝 茯苓 甘草【炙各六钱】: ?2 D# u6 J8 M! N4 x w
右十四味以水一斗先煮麻黄一两沸去上沬内诸药煮取三升去滓分温三服相去如炊三斗米顷令尽汗出愈
5 P1 A: c' T* P 【成玉函曰大热之气寒以取之甚热之气以汗发之麻黄升麻之甘以发浮热正气虚者以辛润之当归桂姜之辛以散寒上热者以苦泄之知母黄芩之苦凉心去热津液少者以甘润之茯苓白术之甘缓脾生津肺燥气热以酸收之以甘缓之芍药之酸以敛逆气萎防门冬石膏甘草之甘润肺除热】
+ Q, e6 C' `- M! Z: n: F1 r6 m 厥隂病消渴气上撞心心中疼热饥而不欲食食则吐蚘下之利不止【详厥隂病】 伤寒四五日腹中痛若转气下趣少腹者此欲自利也【详腹痛】 脉浮而迟表热里寒下利清谷四逆汤 大汗出热不去内拘急四肢疼又下利厥逆而恶寒者四逆汤 大汗若大下利而厥冷者四逆汤 下利清谷不必攻表汗出必胀满四逆汤下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤 伤寒先厥后发热而利者必自止见厥复利四逆汤 下利脉沉而迟其人面少赤身有微热下利清谷者必郁冐汗出而解病人必微厥下虚故也四逆汤 下利后脉絶手足厥冷晬时【周时也】脉还手足温者生脉不还者死【或用白通汤通脉四逆汤】 下利后更烦按之心下濡者虚烦也栀子豉汤 下利谵语有燥屎也宜小承气汤 下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死 少隂负趺阳者为顺也【少隂肾水趺阳脾土下利为肾邪干脾水不胜土则为微邪故为顺也】 下利有微热而渴脉弱者今自愈 伤寒发热下利厥逆燥不得卧者死 伤寒发热下利至甚厥不止者死【金匮要畧曰六府气絶于外者手足寒五脏气絶于内者利下不禁】 伤寒六七日不利便发热而利其人汗出不止者死有隂无阳故也【伤寒至七日为邪正相争之时正胜则生邪胜则死始不下利而暴忽发热下利汗出不止者邪气胜正阳气脱也故死】 伤寒下利日十余行脉反实者死【下利者里虚也脉当微弱反寔者邪气胜也故死难经曰胗脉不应病病不应脉是为死病】 发热而厥七日下利者为难治【发热而厥邪传里也至七日传经尽则正气胜邪当汗出而解反下利则邪气胜里气虚为难治】
" m3 d7 S) }' l$ c5 F 戴自利须辨隂阳三阳自利各已本经见之太阳与阳明合病下利头痛腰疼肌热目疼鼻干宜葛根汤太阳与少阳合病下利身热胸脇痞满而呕或往来寒热目疼鼻干宜大柴胡汤 大抵阳热之利与隂寒之利自不同阳利粪色必焦黄热臭出作声脐下必热得凉药则止得热药愈増隂利必洞下清谷粪色或白或淡黄脐下多寒宜温中止泻之剂此隂利阳利指隂阳二气而言非曰隂阳二经也縁隂中亦自有阳利不可因下利便以为隂也& D2 }8 Z; p; ^$ r( Z9 k6 R3 s
又有内不大满犹生寒热未可下而便下之内虚热入挟热自利脐下必热大便赤黄色及下肠间津汁垢腻名曰利肠宜白头翁汤黄芩汤 要知均为自利身不热手足自温者太隂身体四逆者少隂厥隂其余身热下利皆属阳经然隂利有反发热或初病无热利后却热或初得病即身热继而自利此隂非阳传隂经之利详见前段发热证 又有大便五六日以药利之利遂不止用极热剂方瘥阳有利阳有袐当更以他证别之 外热内烦下利上渴或痞或痛或呕常法多用黄芩汤半夏泻心汤亦可不若生姜泻心汤之当或温胆汤加入黄连其中枳殻去取在人
8 x: N3 i8 V8 U2 N6 h; \: s# E/ w( L 呉凡自利者不因攻下而自泻利俗言漏底伤寒是也有协热有协寒俱宜详辨原病式曰泻白为寒青黄红黑皆为热也大抵泻利完谷不化色不变有如鹜溏或吐利腥臭小便澄澈清冷口无燥渴其脉或沈细或迟微无力或身虽热手足逆冷恶寒踡卧此皆为寒也凡热证则口中燥渴小便或黄赤或涩而不利或所下如垢腻之状其脉多数或浮或滑或或大或洪或有邪热不杀谷其物不消化者当以脉证别之凡胃虚内热烦渴泻利脉弱者七味人参白术散若发热者参胡三白汤去黄芩加炒黄连若腹满小便不利者五苓散合理中汤若呕者加藿香半夏生姜陈皮如湿多而泻不止者加苍术白术如腹胀者加厚朴腹疼不止加炒白芍肉桂木香温之凡伤寒作利脉浮表未解者仲景以小青龙汤去麻黄加荛花二钱炒令赤色葢散表邪兼治水也若小便不利大便水泻不止者宜五苓散水甚不解亦加荛花一钱以行水水行利自止也凡下利不可发汗当先治利止内实正气得复邪气得解则汗出而愈也葢利下由内虚若加发汗则内外皆虚变证为难治也
% h6 X7 ?5 k, Q& U& j8 o" E 附& ^; m' X# }, C5 T8 P5 J
活寒毒入胃者脐下必寒腹胀满大便黄白或青黑或下利清谷宜四逆汤理中汤白通加附子汤四逆加薤白散挟热利者脐下必热大便赤黄色及肠间津液垢腻宜黄芩汤白头翁汤三黄熟艾汤薤白汤赤石脂丸三黄熟艾汤治伤寒四日而大下热利时作白通汤诸药多不得止宜服此汤除热止利
: ~2 }, B/ A5 {8 U/ m( y 黄芩 黄连 黄蘖 熟艾【半鸡子大】 为防咀水煎
S$ Q J% _8 z8 w! |1 c9 b& T 温服" C5 U- L- Q) }9 ^) _
薤白汤治伤寒下利如烂肉汁赤带下伏气腹痛诸热悉皆主之
# s+ n2 }9 `0 ^/ B# q3 K/ I 豆豉【半合緜裹】薤白【一握】山栀【七枚】 为防咀用水二升半
* e9 Y% I9 k6 i6 ]3 K& t/ h 先煮栀子十沸下薤白煎至二升下豉煎取一升二合温服# e5 ?) d. x% p: Y% }
赤石脂丸治伤寒热利 赤石脂 干姜【炮各一两】黄连
. A) A4 R) {2 t" H! ]2 u, O 当归【各二两】+ p Q+ X2 @. q' A
右为末炼蜜丸如桐子大每服三十丸米饮下日三服7 e7 G( A9 M/ Y" X9 h: i4 ~8 h
湿毒气盛者下利腹痛大便如脓血或如烂肉汁宜桃花汤地榆散黄连阿胶汤
$ S) }: `" w/ f1 c 地榆散治伤寒热毒不解日晚即壮热腹痛便利脓血地榆 犀角屑 黄连【炒】葛根【各一两】栀子【半两】黄芩【一两】5 W( S* b* h4 N: z0 e
右防咀每服五钱水一盏入薤白五寸同煎温服
8 q" i' {" L3 ^; }7 e. m" m 海黄连阿胶汤治伤寒热毒入胃下利脓血 黄连【炒二两】山栀【半两】阿胶【炒】黄檗【各一两】 为防咀每服四钱
: d) A7 W$ y5 D 水煎服
6 {, E! o- E" m9 T3 n- X# L 云伤寒汗下后大小便利者腹中痛者燥肠丸 附子【炮一枚】龙骨【半两】干姜【一两】呉茱茰 栗殻 诃黎皮【各半两】
C2 l1 V) [7 k4 O 右为细末酒糊丸桐子大每服三十丸温水下利止勿服; t* r+ P" C; a, t2 \0 `* j
伤寒汗下后里急后重下利者宜七宣丸 大黄【一两】木香 梹榔 柴胡 诃子皮 甘草【各半两】桃仁【三十枚去皮尖】
! m3 y; E1 K/ E/ |0 A 右为细末炼蜜丸如桐子大每服五十丸温水下
* t. }) V* t& U) ^5 G 伤寒汗下后气逆利不止者寒也宜枳实芍药甘草汤芍药 甘草 枳实【炒】干姜【炮各半两】 为防咀每服. C) o/ \: T4 K# }5 i6 e2 @, L
五钱水煎服4 l# n( J$ l; h3 H1 u) ^& m0 R
厥隂病 【气上冲心 饥不欲食 吐蚘虫厥少腹满 囊缩】/ L+ q R, z4 d' O- P4 w. R# Z2 F
厥隂之为病烦满囊缩其脉尺寸俱微缓若微浮为欲解不浮为未愈宜小建中汤脉浮缓者必囊不缩外证必发热恶寒似疟为欲愈宜桂枝麻黄各半汤若尺寸脉俱沈短者必是囊缩毒气入藏宜承气汤下之 大抵伤寒病藏府传变阳经先受病故次第传入隂经以阳主生故太阳水传足阳明土土传足少阳木为微邪也隂主杀故木传足太隂土土传足少隂水水传足厥隂木至六七日当传厥隂肝木必移气尅于脾土脾再受贼邪则五藏六府皆困而危殆荣衞不通耳聋囊缩不知人而死矣速用承气汤下之可保五死一生古人云脾热病则五藏危又云土败木贼则死若第六七日传厥隂脉得微缓微浮为脾胃脉也故知脾气全不再受尅邪无所容否极泰来荣衞将复水升火降则寒热作而大汗解矣
D p( R& O5 \" y+ ` 厥隂经治法有汗下吐温和解灸
8 P* q7 z4 R. i* |5 V6 p8 `/ P 汗 麻黄升麻汤 桂枝汤 桂枝茯苓白术汤下 小承气汤 三黄泻心汤
* v: s3 Y4 ` @. e/ @ 吐 蒂散 栀子豉汤6 ?# A) ]# P0 c* v/ H6 r% T! ~& F9 o
温 乌梅丸 真武汤 当归四逆汤- i# w+ P9 l9 L
当归四逆加呉茱茰生姜汤 呉茱茰汤附子干姜汤 理中汤 通脉四逆汤
+ p4 q. n/ J! L 和解 甘桔汤 白虎汤 干姜黄连黄芩人参汤
i" H2 |# c! f 白头翁汤 小柴胡汤0 O8 `5 J. A$ h! T7 }+ [
灸 厥隂 脉促灸 下利厥灸
0 j& d0 S* w- u4 s, g5 @' I 内经曰尺寸俱微缓者厥隂受病也其脉循隂器络于肝故烦满而囊缩【查厥隂篇开囊缩证杨仁斋曰妇人则乳缩○厐氏曰微缓者囊必不缩若外证发热恶寒似疟为欲愈宜桂枝麻黄各半汤也若尺寸俱沈短者囊必缩宜承气汤下之】 厥隂之为病消渴气上撞心心中疼热饥而不欲食食即吐蚘下之利不止【成邪传厥隂则热已深也邪自太阳传至太隂则腹满而嗌干未成渴也邪至少隂者口燥舌干而渴未成消也至厥隂成消渴者热甚能消水故也饮水多而小便少者谓之消渴木能生火火生于木肝气通心厥隂客热气上冲心心中疼热伤寒六七日厥隂受病之时为传经尽则当入府胃虚客热饥不欲食蚘在胃中无食则动闻食臭而出得食吐蚘此热寒厥隂经也若便下之虚其胃气厥隂木邪相乘必下利不止○乌梅丸桂枝白术茯苓汤】
2 j8 `, _2 `$ O 桂枝去桂加茯苓白术汤方 芍药 茯苓 白术【各二钱】甘草【一钱】 水一盏半生姜三片枣二枚煎至八
5 F! l6 x/ ^9 q( N 分去滓服: L) d5 E- u- @7 u% R: Y) N0 z2 a1 {
厥隂病渴欲饮水者少少与之愈 厥隂中风脉微浮为欲愈不浮为未愈 厥隂病欲解时从丑至卯上【厥隂木也旺于丑寅卯向旺为解时】0 X% ]$ B; W# r- ^
戴下利清谷者隂中之隂宜进通脉四逆汤或当归四逆汤加生姜茱茰舌卷囊缩不特隂中之隂有之阳明之热陷入厥隂亦有之葢阳明主宗筋宗筋为热毒风所攻故弗荣而急引舌与睾丸故舌卷囊缩当泻阳以救隂宜大承气汤阳传太隂而利故用小建中汤及小柴胡汤去黄芩加芍药此一药治太隂泄利肠鸣而痛已利而痛为虚虚则肠鸣而为傅隂之阳气渐微不敢过用冷剂但以芍药通壅尔
8 d/ P. M, G$ d4 c+ @) ]3 L6 C 气上冲心9 e r+ T4 G3 A* Y
成气上冲者腹里气时时上冲也此汗吐下后之疾虽经下之邪犹在表故也痞病气上冲咽喉亦由误汗吐下而生又有病如桂枝证胸中痞气上冲咽喉不得息蒂散葢未经汗吐下作膈实故宜吐也厥隂气上撞心易病气上冲尤宜消息按条而施治焉
! X- y' F" N% o2 E8 M! P 气撞心疼吐蚘者厥隂本病也如气上冲不吐蚘者为阳证若冲咽不得息者蒂散吐之往来寒热者奔豚隂拘挛者隂阳易卒口噤者刚痉与汗吐下之后各有施治方法学者详之 厥隂本病方论已见前条病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞕气上冲咽喉不得息者此为胷有寒也当吐之宜& @* @' D/ `( X S# X: l
蒂散 蒂【炒黄】赤小豆【各一分】 共研为细末取一钱用防一合汤七合先渍之须臾煎成稀麋去查取汁相和温顿服不吐少少加得快吐乃止诸亡血虚家不可与服) e, X1 @6 z- o
活蒂散每服一钱匕药下便卧欲吐且忍之良久不吐取三钱匕汤三合和服以手指探之便吐不吐复稍増之以吐为度若吐少病不除明日如前法再吐之不可令人虚也如药力过时不吐饮热汤一升以助药力吐讫便可食无更服若服药过多者饮水解之
1 i9 F j" [( ~2 M: D: @ 奔豚气上冲胸腹痛往来寒热奔豚汤主之【方论见杂病积聚门】隂阳易少腹里急引隂中拘挛热上冲胷头重不欲举眼中生花者宜烧裩散【论见隂阳易】
/ f g0 x X" D: K3 g& ]) x 气上冲胸口噤不得语欲作刚痉者宜葛根汤【论见杂病痉门】烧鍼令其汗鍼处被寒核起而赤者必发奔豚气从少腹上冲心者灸其核各一壮与
0 E L: c8 G: m3 `+ @5 C. ^& N/ j 桂枝加桂汤 桂枝【二两半】芍药 生姜【各一两半】甘草【一两】大
5 L8 b" W0 l/ r- k% Z8 t5 q- y 枣【六枚】
7 h% ^! s( ], q- @7 X4 N- x 右防咀每服五钱水煎温服【桂枝加桂以能泄奔豚气也】% m2 D+ ~5 x$ k6 D0 d" Z. D0 J
动气发汗则气上冲正在心端【论见动气】 太阳下后其气上冲者可与桂枝汤方用前法若不上冲者不可与之伤寒吐下后心下逆满气上冲胸头脉沈若发汗则动经身为振摇者茯苓白术甘草汤【方见振摇】 伤寒吐下后发汗虚烦脉甚微八九日心下痞鞕脇下痛气上冲咽喉冒经脉动惕者久而成痿& ]# N, Z A+ ? S; A; b) Z7 Z; H
附
4 J5 a& P9 C& D* g- A5 g7 Q! \& V 活李根汤治气上冲正在心端 半夏 当归 芍药生姜 茯苓 桂枝 黄芩 甘草 甘李根白皮【各等分】
; ^; W7 c1 b b! p& {" O5 W 右防咀每服五钱水煎温服$ C; E, d: F! C
饥不欲食
- R* [, D- N, Q7 R! W 饥不欲食食则吐蚘者厥隂病【论见气上冲心】 手足厥冷脉乍紧心烦饥不能食者邪在胷中宜蒂散吐之【详厥】太阳病吐发汗出发热不恶寒关脉细数腹中饥口不能食朝食暮吐者此为小逆【论见发热】 阳明病下后心中懊憹饥不欲食但头汗出者宜栀子防汤【论见烦】" e" P4 i3 I& |8 P) q. |6 x
吐蚘虫
- K/ a1 ^: b; d7 ~1 |; g. l 气上冲心疼饥不欲食吐蚘者厥隂病【桂枝白术茯苓汤理中安蚘散】蚘厥者其人当吐蚘今病者静而复时烦此为藏寒7 O0 m& S; ]/ M
蚘上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蚘闻食臭出其人当自吐蚘厥者乌梅圆主之 【蚘厥者其人手足冷而吐蚘也藏厥者死阳气絶也蚘厥虽厥而烦吐蚘已则静不若藏厥之燥无暂安时也病人藏寒胃虚蚘动上鬲闻食臭出因而吐蚘舌燥口干常欲冷饮浸口不欲咽蚘上烦躁昏乱欲死两手脉沈迟足冷至膝甚者连蚘并屎俱出大便秘而不行此证虽出多可救治也宜加味理中安蚘散乌梅圆治之】 病人有寒复发汗胃中冷必吐蚘【活人云先服理中丸次服乌梅圆】 K' G0 p$ K: O5 N% J
乌梅丸方 乌梅【三百个】细辛 附子【炮】桂枝【去麄皮】人参黄檗【各六两】当归 蜀椒【去汗各四两】干姜【十两】黄连【一斤】! f; q$ M+ T( V R" G( Y
右十味异捣筛合治之以苦酒渍乌梅一宿去核蒸之五升米下饭熟捣成泥和药令相得内臼中与蜜杵二千下丸如梧桐子大先食饮服十丸日三服稍加至二十丸禁生冷滑物臭食等; h; x b( L1 i9 Z
【肺主气肺欲收急食酸以收之乌梅之酸以收肺气脾欲缓急食甘以缓之人参之甘以缓脾气寒淫于内以辛润之以苦坚之当归桂椒细辛之辛以润内寒寒淫所胜平以辛热姜附之辛热以胜寒蚘得甘则动得苦则安黄连黄檗之苦以安蚘】
" D5 q2 @$ o8 O* Y& a 理中安蚘散 陶尚文秘方累用之效9 ?- ^! F) G; P$ |$ q
人参【三钱】白术 白茯苓 干姜【各一钱半】川椒【十四粒】乌梅【三枚】9 {6 d5 l+ T9 P6 D/ o+ |3 D
右作一服水二钟煎七分服凡治蚘不可用甘草并甜物葢蚘防得甘则动于上得苦则安得酸则止得川椒之辛则头伏于下也凡吐蚘未止加黄连黄檗各五分川椒十四粒若足冷甚者必加附子半钱或三钱量病轻重斟酌之
5 m$ `6 U( z1 ~6 A$ Q- C3 n9 K5 X 戴胃中冷必吐蚘吐蚘人皆知为隂也然亦有阳证吐蚘者葢胃中空虚既无谷气故蚘上而求食至咽而吐又看别证如何不可专以胃冷为説曽记一人阳黄吐蚘又大发斑阳毒证口疮咽痛吐蚘皆以冷剂取效是亦有阳证矣7 N" p- e0 Z* L
厥【四逆 尸厥附】
8 n; \, u8 e0 G- A, x 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太隂则手足温至少隂则逆而不温至厥隂则为之厥甚于逆也葢自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是隂经受邪阳气不足四逆汤主之* x) q) W) E! o! E" `* y
王仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既不曰温则为冷矣尚何异乎然四肢与手足却有所分以四字加逆字之上者是通指手足臂胫以上言也以手足字加厥逆厥冷等上及无手足字者是独指手足言也虽然厥逆俱为寒冷却有隂阳之殊热极而成厥逆者阳极似隂也仲景以四逆散寒药治之是也寒极而成厥逆者独隂无阳也仲景虽无四逆汤热药治四逆之条但四逆汤之名由四肢之冷而立今以四逆汤治手足厥冷岂非逆厥之不异乎成氏既谓四逆为热邪至少隂病死证二条下又谓四逆为寒甚不自悖其説乎是知四逆亦犹厥之有寒有热但四肢通冷比之手足独冷则有间耳故仲景曰少隂病吐利烦燥四逆者死又曰少隂病四逆恶寒而踡脉不至不烦而燥者死又曰少隂病吐利手足厥冷烦燥欲死者呉茱萸汤此三条二为死一为可治虽通由诸证兼见而然然死者以四逆言可治者以厥冷言可见四逆重于厥冷矣成氏谓厥甚于逆岂不谬哉按凡言四逆或言厥言逆者皆为重证若举四肢而言耳言指头寒言手足厥与逆与冷者皆为厥微葢手之上为腕腕上为臂足之上为踝踝之上为胫也其病之轻重浅深皆寓于书法之中不可不审 自热至温自温至厥乃传经之邪四逆散主之厥逆大便袐小便赤或大便黑脉沈而滑此为阳证似隂白虎汤甚者大承气汤不可误也
- g$ {" o- \- ~: s" {# f: { 太阳伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂枝汤欲攻其表此误也得之便厥咽中干烦燥吐逆者作甘草干姜汤与之 太阳中风脉浮紧发热恶寒身疼痛不汗出而烦燥者大青龙汤主之若脉微弱汗出恶风者不可服服之则厥逆筋愓肉瞤此为逆也【真武汤 方见下利 太阳止有二证皆误发表所致汗多亡阳故温之】: ~# a7 z3 z. g; Y/ ]6 c
甘草干姜汤方 甘草【炙四两】干姜【二两炮】3 H8 F+ G* o. q3 t. z Q
右防咀以水三升煮取一升五合去滓分温再服【内经曰辛甘发散为阳甘草干姜相合以复阳气】6 ?) t5 q. F7 Z' t
阳明病反无汗而小便利二三日呕而欬手足厥者必苦头痛若不欬不呕手足不厥者头不痛 伤寒脉滑而厥者里有热也白虎汤主之 三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤主之少隂病吐利手足厥冷烦燥欲死者呉茱萸汤【方见吐】少隂病下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉干呕烦者白通加猪胆汁汤脉暴出者死微续者生 少隂病下利清谷里寒外热手足厥逆脉防欲絶身反不恶寒其人面色赤或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤【俱见下利】 少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散【方见少隂病按言四者四肢之省文也四肢者自指至肘足至膝是也其邪为深凡言手足者自指至腕足至踝而已其邪为浅仲景下字不茍得之则轻重浅深一览了然矣 赵仲景上文但云少隂病四逆活人第八十问中改作四肢厥逆设遇寒厥下利腹痛而咳者依其言而用四逆散之凉剂可乎夫邪自阳经入里而厥者是热极而厥也是或可用若直入隂经之寒邪而欲厥者是为以水济水尤当戒之学者宜详究焉】3 j6 y0 k, ~' J+ g0 {8 o
少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不治 少隂病吐利烦燥四逆者死 少隂病四逆恶寒而身踡脉不至不烦而燥者死 少隂病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口鼻或从目出是名下厥上竭为难治【俱厥无汗热入里而外寒甚也当温之而强发其汗则衞寒甚而汗不能出必内伤其荣血而妄行也诸厥者皆属下但厥为厥为下厥血亡于上为上竭】
/ U o6 h- `. A& W 厥隂伤寒先厥后发热而利者必自止见厥复利【四逆散张或云三隂经伤寒太隂为始则手足温少隂则手足清厥隂则手足厥逆然病至厥隂乃隂之极也则故反有发热之理葢阳极则隂生隂极则阳生此隂阳推荡必然之理也易云穷则变穷者至极之谓也阳至极而生隂故阳病有厥冷之证隂至极而生阳则厥逆者有发热之条凡言厥深热亦深者乃事之极而变之常经曰亢则善承乃制是也】 伤寒厥而心下悸者宜先治水当服茯苓甘草汤却治其厥不尔水渍入胃必作利也【成金匮要畧曰水停心下甚者则悸厥虽寒胜然以心下悸为水饮内甚先与茯苓甘草汤治其水然后治其厥若先治厥则水饮浸渍入胃必作下利】
& T1 |" ^- v! ~1 U2 t: y1 x5 }/ W 茯苓甘草汤方 茯苓 桂枝【去粗皮各二两】生姜【三两切】甘草
! L0 l6 J6 j5 t# e3 l 【炙一两】
) O2 d4 A4 A# r, P# w 右四味以水四升煮取二升去滓分温三服) }4 l: R. J ]6 ~
【茯苓甘草之甘益津而和衞桂枝生姜之辛助阳气而解表】) ?: N$ G% m- g5 ^7 e
伤寒六七日大下后寸脉沈而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利吐脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之【方见下利】 手足厥寒脉细欲絶者当归四逆汤主之【成手足厥寒者阳气外虚不温四末脉细欲絶者隂血内弱脉行不利与当归四逆汤助阳生隂也】当归四逆汤方 当归 桂枝【去粗皮】芍药 细辛【各三两】
$ s V. v) y4 }/ a* T9 m 甘草【炙】通草【各二两】大枣【二十五枚擘】
( u0 V; z, d- t ?( [7 D. {5 c* ~5 V 右七味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服【内经曰脉者血之府也诸血者皆属心通脉者必先补心益血苦先入心当归之苦以助心血心苦散急食酸以收之芍药之酸以收心气肝苦急食甘以缓之大枣甘草通草之甘以缓隂血也】
- ^+ e# ?& W) V2 M! {* |8 [ 下利脉沈而迟其人面少赤身有微热下利清谷者必郁冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也 下利后脉絶手足厥冷睟时脉还手足温者生脉不还者死 下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤 大汗出热不去内拘急四肢疼又下利厥逆而恶寒者四逆汤 病人手足厥冷脉乍紧者邪结在胸中心中满而烦饥不能食者病在胸中当须吐之宜蒂散【方见气上冲心】 伤寒一二日至四五日而厥者必发热前热者后必厥厥深者热亦深厥微者热亦微厥应下之而反发汗者必口伤烂赤【伤寒一二日至四五日而厥者必发热是传经之邪前热后厥者亦传经之邪当以厥之微甚辨热之深浅若厥热入府而寔者须下去之若反发汗则胃中津液愈燥竭而热故必口伤烂赤然经云诸四逆者不可下之至此又云应下最宜详审先贤谓热厥手足虽厥冷而或有温时手足虽逆冷而手足掌心必暖戴院使又以指甲之暖冷别热寒二厥临病之工慎之】诸四逆厥者不可下虚家亦然伤寒五六日不结胸腹濡脉虚复厥者不可下此为亡血下之死 伤寒脉促手足厥逆者可灸之
+ o! B$ q" G+ G 诊凡厥者隂阳气不相顺接便为厥厥者手足逆冷是也【成手之三隂三阳相接于手十指足之三隂三阳相接于足十指阳气内陷阳不与隂相顺接故手足为之厥冷也】 伤寒发热四日厥反三日复热四日厥少热多其病当愈四日至七日热不除者其后必便脓血【成先热后厥者阳邪传表也发热为邪气在表至四日后厥者传之隂也后三日复传阳经则复热厥少则邪微热多为阳胜其病为愈至七日传经尽热除则愈热不除者为热气有余内传厥隂之血其后必大便脓血】 伤寒厥四日热反三日复厥五日其病为进寒多热少阳气退故为进也 伤寒始发热六日厥反九日而利凡厥利者当不能食今反能食者恐为除中食以索饼不发热者知胃气尚在必愈恐暴热来出而复去也后三日脉之其热续在者期之旦日夜半愈所以然者本发热六日厥反九日复发热三日并前六日亦为九日与厥相应故期之旦日夜半愈后三日脉之而脉数其热不罢者此为热气有余必发痈脓也【成始发热邪在表也至六日邪传厥隂隂气胜者作厥而利厥反九日隂寒气多当不能食而反能食者恐为除中除去也中胃气也言邪气大甚除去胃气胃欲引食自救故暴能食此邪胜也食以索饼试之若胃气絶得面则必发热若不发热者胃气尚在也恐是寒极变热因暴热来而复去使之能食非除中也金匮要畧曰病人素不能食而反暴思之必发热后三日脉之其热续在者阳气胜也期之旦日夜半愈若旦日不愈后三日脉数而热不罢者为热气有余必发痈脓经曰数脉不时则生恶疮】 伤寒病厥五日热亦五日设六日当复厥不厥者自愈厥终不过五日以热五日故知自愈【成隂胜则厥阳胜则热先厥五日为隂胜至六日阳复胜热亦五日后复厥者隂复胜若不厥为阳全胜故自愈经曰发热四日厥反三日复热四日厥少热多其病为愈】 伤寒热少厥微指头寒黙黙不欲食烦躁数日小便利色白者此热除也欲得食其病为愈若厥而呕胷脇烦满者其后必便血【指头寒者是厥微热少也黙黙不欲食烦躁者邪热初传里也数日之后小便色白里热去欲得食为胃气已和其病为愈设未欲食宜干姜甘草汤呕而胷脇烦满者少阳证也少阳与厥隂为表里邪干其府故呕而胷脇烦满也肝主血故后必便血】 少腹满痛而厥为冷结关元【详少腹满痛】发热而厥七日下利者为难治 伤寒六七日脉微8 t- A6 R$ h! m% c
手足厥冷烦燥灸厥隂厥不还者死【厥隂六穴岂按四时灸并荣俞经合耶】 伤寒发热下利厥逆躁不得卧者死 伤寒发热下利至甚厥不止者死 下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死
7 V+ _0 Q7 Z |8 R 附
, O' D5 E* H, Z3 p3 b X1 K# a 活冷厥者初得病日便四肢逆冷脉沈微而不数足多挛卧时恶寒或自引衣葢覆不饮水或下利清谷或清便自调或小便数外证多惺惺而静脉虽沈实按之迟而弱者知其为冷厥也四逆汤理中汤通脉四逆汤当归四逆汤当归四逆加呉茱萸生姜汤白通加猪胆汁汤随证用之. x: D! W$ ?' f7 Z. X6 E
热厥者初中病必身热头痛外别有阳证二三日至四五日方发厥兼热厥者厥至半日却身热葢热气深方能发厥须在二三日后也若微厥却发热者热深故也其脉虽伏按之而滑者为里热其人或畏热或饮水或扬手掷足烦躁不得眠大便秘小便赤外证多昏愦者知其热厥也白虎承气汤随证用之( c6 b- |. M5 d& ~* a
又有下证悉具而见四逆者是失下后血气不通四肢便厥医人不识却疑隂厥复进热药祸如反掌大抵热厥须脉沈伏而滑头上有汗其手虽冷时复指温须用承气汤下之不可拘忌也/ H$ v8 H* s& A, m/ a: ^
诸手足逆冷皆属厥隂不可汗下然有须汗须下者正谓手足虽逆冷时有温时手足掌心必暖非正厥逆也当消息之8 x( ` c- f) ?1 b3 ~
海厥隂证四肢厥冷爪甲青脉沉疾按之有力者为阳则当下宜大承气汤如脉沈迟按之无力者为隂则当温宜四逆汤更须速灸之
. q2 r/ l7 ~3 v6 { 罗省掾曺徳男妇二月初病伤寒八九日请予治之脉得沈细而微四肢逆冷自利腹痛目不欲开两手尝抱腋下昏昏嗜卧口舌干燥乃曰前医者留白虎加人参汤可服否予曰白虎虽云治口燥舌干若只此一句亦未然今此证不可服白虎者有三伤寒证云立夏以前立秋以下不可妄用一也太阳证无汗而渴者不可用二也况病人隂证悉具其时春气尚寒三也仲景云下利清谷急当救里宜四逆汤五两人参一两生姜十余片连须葱白九茎水五大盏同煎至三盏去滓分三服一日服之至夜则止手足温翌日大汗而解继之以理中汤数服而愈孙真人习业论云凡欲为太医必须精读甲乙素问黄帝鍼经明堂流注十二经络三九部本草药性仲景淑和并须精熟如此方为太医不则犹无目夜游动致颠陨执此用药者再思可矣
. t/ d4 |, M3 n/ A5 l9 N5 k 阳证治騐真定府赵吉夫年三十三至元五月间因劳役饮食失节伤损脾胃时发烦燥而渴又食冷物过度遂病身体困倦头痛四肢逆冷呕吐而心下痞医人不察见其四肢逆冷呕吐而心下痞乃用桂枝末三钱匕热酒调下仍以绵衣覆之作隂毒伤寒施治须臾汗大出汗后即加口干舌涩眼白时红项强鞭肢体不柔和小便淋赤大便秘涩循衣摸床如发狂状问之则言语错乱视其舌则赤而欲裂朝轻暮剧凡七八日家人辈悉谓危殆不望生全隣人吉仲完举予治之诊其脉七八至知其热证明矣遂用大承气汤苦辛大寒之剂一两作一服服之利下三行折其胜势翌日以黄连解毒汤大苦寒之剂二两徐徐服之以去其热三日后病十分中减五六更与白虎加人参汤约半觔服之泻热补气前证皆退戒以慎起居节饮食月余渐得平复内经曰凡用药者无失天时无逆气宜无翼其胜无赞其复是谓至治又云必先嵗气无伐天和当暑气方盛之时圣人以寒凉急救肾水之原补肺金之不足虽有客寒伤人仲景云用麻黄汤内加黄芩知母石膏之类恐发黄发班又用桂枝汤之戒况医以桂末热酒调服所谓差之毫厘谬以千里逆仲景之治法经云不伐天和不赞其复不翼其胜不失气宜不然故疾未已新病起矣
5 ~1 s P# m5 X" i; N9 P 用热逺热从乎中治友人刘巨源年六十五嵗至正夏月因劳役饮食失节又伤冷饮得疾医者往往以为四时证治之不愈逮十日请予治诊之右手三部脉沈细而微太隂证也左手三部脉微浮而虚阳在表也大抵隂多而阳少今所苦身体沈重四肢逆冷自利清谷引衣自覆气难布息懒言语此脾受寒湿中气不足故也仲景言下利清谷急当救里宜四逆汤温之内经有用热逺热之戒口干但潄水不咽旦晨身凉而肌生粟午后烦躁不欲去衣昏昏睡而面赤隐隐红班见于皮肤此表寔里虚故也内虚则外证随时而变详内外之证乃饮食劳倦寒伤于脾胃非四时之证明矣治病必察其下今适当大暑之时而得内寒之病以标本论之时为标也病为本也用寒药则顺时而违本用热药则从本而逆时此乃寒热俱伤必当从乎中治中治者温之是也遂以钱氏白术散加升麻就本方加葛根甘草以解其班少加白术茯苓以除湿而利小便人参藿香木香和脾胃进饮食防咀一两煎服再服斑退而利止身温而神出次服异功散治中汤辛温之剂一二服五日得平止药或曰病虽稍愈勿药可乎予曰药攻邪也内经曰治病以平为期邪气既去强之以药变证随起不若以饮食调养待其真气来复此不药而药不治而治之理旬日良愈【必察其下者谦甫谓时下之宜也】; H3 W7 ?0 s7 E' E; T+ M7 N
活若病人寒热而厥面色不泽冒昧而两手忽无脉或一手无脉者必是有正汗也多用绵衣裹手足令温暖急服五味子汤或兼与麻黄细辛甘草汤之类服之晬时必有大汗而解矣
) {+ T3 j! d/ z, u. ?+ ]4 R# Y0 T 五味子汤治伤寒喘促脉伏而厥 人参 麦门冬【去心】杏仁【去皮尖】生姜 陈皮【各二钱半】大枣【二枚】五味子【半两】& o3 h5 ?1 p# K/ M% R
为防咀水煎服2 }* T8 e* Y& {) A: m$ ~ s
戴隂阳之病皆能发厥故有阳厥有隂厥皆病之深也二厥惟阳厥易误当问其初得病如何若初得病头不痛四肢逆冷足多挛卧而恶寒或汗自引衣葢覆或不渴或利清谷或小便自调人多惺惺而静此寒厥也是为隂中之隂宜四逆汤附子理中汤若初得病头痛身热外别有阳证至五六日方发厥其人虽厥或畏热或饮水或扬手掷足烦躁不得眠大便秘小便赤多昏愦者此热厥也是为隂中之阳宜白虎汤或大承气汤热厥虽手足冷而指甲却暖不若寒厥并指甲俱冷此辨隂阳要法也 近有阳病自腰以上极热两脚常冷葢三隂脉上不至头故头不疼三阳脉下不至足故足冷也 南阳谓伤寒手足必微冷若手足自温者系太隂也説次分晓若阳关手足安得微冷少阳厥隂而大冷安得言微冷但当言三隂经少隂厥隂手足厥冷惟有太隂手足自温耳; R1 {% P/ e% T, S% i- G* }
陶隂阳二厥治之一差死生立判阳厥者先自三阳气分因感寒邪起于头痛发热恶寒已后传进三隂血分变出四肢厥逆乍温大便燥实讝语发渴扬手掷足不恶寒反怕热或腹痛后重泄利稠粘小便赤涩脉沈有力此见传经热证谓之阳厥阳极发厥者即阳证似隂外虽有厥冷内有热邪耳葢因大便失下使血气不通故手足乍冷乍温也如火炼金热极金反化水寒极水反成氷而能载物厥微热亦微四逆散厥深热亦深大承气若不明此复投热药如抱薪救火夫隂厥者乃三隂血分自受寒邪初病无身热头痛就便恶寒四肢厥冷直至臂颈已上过乎肘膝不温引衣踡卧不渴兼或腹痛吐泻小便清白或战栗面如刀割口吐涎沬脉沈迟无力此为隂经直中真寒证不从阳经传入谓之隂厥也轻则理中重则四逆又有病自阳经传入目下系隂证而厥者亦隂厥也且夫人之手足乃胃土之末凡脾胃有热手足必热脾胃有寒手足必寒此理之常也至于亢极反成兼化此又事之变也学者于此宜致力焉呉大抵伤寒发厥正气已极宜速加治夫阳厥者必先因热甚不解而致刘河间谓肢体厥冷惟心胸有热大便秘者以凉膈散养隂退阳不宜速下若大便不秘者以黄连解毒汤主之凡厥证可下者内有燥屎也以手摩病人脐腹或鞭满或痛者是也若腹中转失气气出极臭者或绕脐刺痛者以有燥屎也轻则调胃承气重则大承气或用凉水调下明粉一二钱亦佳或用鸡清入蜜水和一瓯调入好芒硝末二三钱最效大抵阳厥以脉滑别之则无差也凡隂厥者必先因肾气虚寒或复着外寒或误服寒凉之药或误下之则积隂盛于下微阳衰于上遂发厥逆其脉沈细而微按之全无者是也宜四逆汤急温之冷甚者治例与隂毒同也凡尸厥者经言少隂脉不至肾气微奔气促迫宗气反聚血结心下阳气退下热归隂股而为尸厥也急宜刺期门巨阙昔扁鹊治虢太子病尸厥针三阳五防穴而愈葢以阳脉下坠隂脉上争宗气聚而不通上有絶阳之络下有破隂之纽破隂絶阳之色以发脉乱故形静厥冷昏沉如死人之状名曰尸厥宜隂毒例中求之 凡伤寒寒热而厥面色不泽冒昧两手无脉或一手无脉此将有好汗出如亢阳欲雨之状多用绵衣包暖手足急用五味子汤或兼与桂枝麻黄各半汤汗之而愈若脉不至汗不出者死
' y6 m4 m4 p' C, W( I3 H8 V 针灸治伤寒手足逆冷 大都【一分】
3 X6 Z7 y+ U2 [2 o6 G 伤寒六脉俱无 复溜【补大回六脉】合谷 中极 支沟【一寸半此大和脉絶穴】复溜【顺骨而下】巨阙【三十三分】气冲【灸七壮】
- W( Y- s$ M4 l( {& U9 i 尸厥少隂脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈荣气反聚血结心下阳气退下热归隂股与隂相动令身不仁此为尸厥当刺期门6 A' Y1 p5 A2 L, v
少腹满【少腹急】7 P. k0 j0 n9 W: O2 }' Y9 I
脐下为少腹夫胸中满心下满皆气也腹满者多有燥屎也少腹满者有物聚也葢身半已上同天之阳身半已下同地之隂清阳出上窍浊隂出下窍故在上满者气也在下满者物也物者溺与血尔邪结下焦则津液不通血气不行或溺或血流滞而胀满也若小便利者畜血之证小便不利溺濇证也俱是热病惟冷结膀胱少腹满一证为寒病有手足厥冷为可辨
2 J: S' h7 k+ I8 ^3 b3 j3 A 太阳伤寒表不解干呕发热而欬或小便不利少腹满者小青龙去麻黄加茯苓汤主之【详欬】 太阳病六七日表证仍在脉微而沈反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当鞭满小便自利者下血乃愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之【成太阳经也脇胱府也此太阳瘀热随经入府者也六七日者邪气传里之时也脉微而沈邪气在里之脉也表证仍在者则邪气犹浅当结于胸中若不结于胸中其人发狂者热结在膀胱也经曰热结膀胱其人如狂此发狂则热又深也少腹鞭满小便不利者为无血也小便自利者血证谛也与抵当汤以下畜血】 伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜抵当丸【成伤寒有热少腹满是畜血于下焦若热畜津液不通则小便不利其热不畜津液而畜血不行小便自利者乃为畜血当与桃仁承气汤抵当汤下之然此无身黄屎黑又无喜忘发狂是未至于甚故不可与其余驶峻之药也可与抵当丸小可下之也】 太阳病身黄脉沈结少腹鞭小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之【身黄脉沈结少腹鞭小便不利者胃热发黄也可与茵陈汤身黄脉沉结少腹鞭小便自利其人如狂者非胃中瘀热为热结下焦而为畜血也与抵当汤以下畜血】 太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日晡所小有潮热从心下至少腹鞭满而痛不可近者大陷胸汤主之【活人曰昼夜谵语喜忘少腹满小便不利男子为瘀血妇人为热入血室抵当汤】厥隂尺寸脉微缓者厥隂受病也当六七日发其证少腹烦满而囊缩 病者手足厥冷言我不结胸小腹满按之痛者此冷结在膀胱关元也【小腹下焦所治当膀胱上口主分别清浊或用真武汤】 脇下素有痞连在脐傍痛引少腹入隂筋者1 k0 g8 M. a3 I! Y0 u
名藏结死或云此有动气犯汗吐下者死5 C4 g$ ^5 N8 y( D. q9 Q8 u
少腹急太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外不解者尚未可攻当先解外外解已但少腹急结者乃可攻之宜桃核承气汤【下血抵当汤解表桂枝汤 太阳膀胱经也太阳经邪热不解随经入府为热结膀胱其人如狂者为未至于狂但不宁尔经曰其人如狂者以热在下焦太阳多热热在膀胱必与血相抟若血不为畜为热迫之则血自下血下则热随血出而愈若血不下者则血为热抟畜积于下而少腹急结乃可攻之与桃核承气汤下热散血内经曰从外之内而盛于内者先治其外后调其内此之谓也】 身重少气少腹里急或引隂中拘挛热上冲胸为隂阳易病【治见本门】% W) Q7 E: h1 S) E! O' s) r
囊缩【仲景无治法今采南阳海藏治法补之】' t1 N5 d# r! i5 ]. k: h0 w
扁鹊曰舌卷囊缩者死孙真人曰隂阳易病卵缩则舌吐出死凡囊缩有热极而缩者有冷极而缩者凡热极者有可下冷极者宜急温之下之宜大承气汤温之宜附子四逆加茱萸汤并艾灸关元气海葱熨等法治之活伤寒六七日烦满囊缩其脉尺寸俱微缓者足厥隂肝经受病也厥隂病其脉微浮为欲愈不浮为未愈宜小建中汤脉浮缓者必囊不缩外证必发热恶寒似疟为欲愈宜桂枝麻黄各半汤若尺寸俱沈短者必是囊缩毒气入腹宜承气汤下之大抵伤寒病藏府传变阳经先受病故次传入隂经以阳主生故太阳水传足阳明土土传足少阳木为微邪也隂主杀故木传足太隂土土传足少隂水水传足厥隂木至六七日当传厥隂肝木必移气尅于脾土脾再受邪则五藏六府皆因而危殆荣衞不通耳聋囊缩不知人而死矣速用承气汤下之可保五生一死古人云脾热病则五藏危又土为木贼则死若第六七日传厥隂脉得微缓微浮为脾胃脉也故知脾气全不受尅邪无所容否极泰来荣衞将复水升火降则寒热作而大汗解矣
) y- |, m9 C/ k/ R 海厥隂证者烦满囊缩大小便不通发热引饮腹满尺寸脉微缓烦者火也满者木也虽不吐蚘囊缩但急者亦木也火与木相合四肢厥逆而爪甲青大小便不通地道塞也发热引饮邪气在里宜温之下之
; e2 _% }6 _- \, B9 r 已上诸证大小便俱通地道不塞不发渴不引饮邪不在里则宜温之灸之则里外相接以复阳气宜服正阳散
/ x; E$ g% ]7 ~# q, i3 l 正阳散方 麝香【一钱细研性辛温治腹急满痞风毒】干姜【炝】甘草【炙各二钱半】附子【一两炮去皮脐味辛咸温治风利窍疗腹满囊缩】皁荚【二两酥炙去皮味咸温】; l% ~$ |& l: K, C, q2 b
右为细末每服二钱白汤调温服
0 f3 b3 u: C+ S1 `% S 回阳丹 硫黄【半两味酸温大热治心腹肿聚邪气冷癖左脇气咳上气脚冷无力】附子【炮半两】木香【半两味辛温疗饥中偏寒主气不足乏精】全蝎【半两味甘辛治一切风】荜澄茄【半两味辛温治皮风心腹气胀】呉茱萸【洗炒半两味辛温大热治中风逐邪诸食不消气逆利五藏顺气】干姜【炒二钱半】8 k! e$ z: W0 B, P8 I
右为末酒糊为丸如梧桐子大生姜汤下三五十丸并二三服并热投之衣被取汗, F2 u. a8 A" O5 ^
隂毒
9 u; z& m3 I" x5 V5 E; V 仲景但名隂毒主发表隂毒之为病面青身痛如被杖咽喉痛五日可治七日不可治升麻鼈甲汤去雄黄蜀椒主之【方见阳毒】1 _! {; D* ~5 |$ h& C! ~& {
王攷之仲景书虽有隂毒之名然其所叙之证不过面目青身痛如被杖咽喉痛而已并不言隂寒极甚之证况其所治之方亦不过升麻甘草当归鼈甲而已并不用大温大热之药是知仲景所谓隂毒者非隂寒之病乃是感天地恶毒异气入于隂经故曰隂毒耳后之论者遂以为隂寒极甚之证称为隂毒乃引仲景所叙面目青身痛如被杖咽喉痛数语并而言之却用附子散正阳散等药以治窃谓隂寒极甚之证固亦可名为隂毒然终非仲景所以立名之本意观后人所叙隂毒与仲景所叙隂毒自是两般岂可混论后人所叙隂毒亦只是内伤冷物或不正暴寒所中或过服寒凉药所变或内外俱伤于寒而成耳非天地恶毒异气所中者也活人更名隂毒伤寒主退隂隂毒甘草汤治伤寒时气初得病一二日便结成隂毒或服药后六七日已上至十日变成隂毒身重背强腹中绞痛咽喉不利毒气攻心心下坚强短气不得息呕逆唇青面黑四肢厥冷其脉沈细而疾身如被杖咽喉痛五六日可治七日不可治 甘草【炙】桂枝【去粗皮】升麻 当归【各钱】五雄黄【二钱半】蜀椒【去闭口者沙去汗及子伍钱】鼈甲【酥炙一两半】
- z2 U8 a5 P, G9 q3 P 右防咀水煎服如人行五里许更进一服覆取汗毒从汗出即愈若未汗再服5 C* `% W% M$ `# e) @$ c
始得隂毒脉沈细疾许隂毒本因肾气虚冷因欲事或食冷物后伤风内既伏隂外又感寒或先感外寒而后伏隂内外皆隂则阳气不守遂发头痛腰重腹痛眼睛疼身体倦怠而不甚热四肢逆冷额上及手背冷汗不止或多烦渴精神恍惚如有所失或可起行不甚觉重胗之则六脉俱沈细而疾尺部短小寸口或无六脉俱浮大或沈取之大而不甚疾者非隂证也若服凉药过多则渴转甚燥转急有此证者急服还阳退隂之药即安惟补虚和气而已宜服正元散退隂散五胜散隂证不宜发汗如气正脉大身热未瘥用药发汗无妨正元散治伤寒如觉风寒吹着四肢头目骨节疼痛急服此药如人行五里许再服连进三服出汗立瘥若患隂毒伤寒入退隂散五分同煎或伤冷伤食头昏气满及心腹诸疾服之无有不效
& w' e/ ?: ^8 m5 ~$ f$ Q 麻黄【去节】陈皮 大黄【生】甘草 干姜 肉桂 芍药 附子 呉茱萸 半夏【制各等分】 为防咀麻黄! ~- f8 Z F" @* T* Q$ E
加一半茱萸减一半同为末每服一钱水一盏姜三片枣一枚煎七分热覆以衣被葢覆取汗切须干去之如隂毒不可用麻黄免更出汗
& e7 S" M( h* ?2 u1 A: f- V 退隂散治隂毒伤寒手足逆冷脉沈细头痛腰重连服三次小小伤冷每服一字入正元散同煎入盐一捻隂毒伤寒咳逆煎一服细细热呷病止 川乌 干姜【各等分】
3 I/ Z% n" N5 ? ~& g 右为粗末炒令转色放冷再捣为细末每服一钱水一盏盐一捻煎至半盏去滓温服" b5 p s- p1 f- W/ G
五胜散治伤寒头痛壮热骨节疼痛昏沈困倦咳嗽鼻塞不思饮食兼治伤寒夹冷气并慢隂毒神效白术【一两半】甘草 五味子 石膏【各一两】干姜【三两半】, B8 f( m1 x8 @
右防咀每服五钱水一盏入盐少许同煎服如冷气相夹入姜枣煎或治隂毒病入艾叶少许煎服白术散治隂毒伤寒心闷烦燥四肢厥冷 川乌【炮去皮脐】桔梗 附子【炮】白术 细辛【各一两】干姜【炮半两】
) M7 n8 F! g5 O0 o- a 右防咀或末之白汤调下一钱七
+ _; D" D' I, i! u1 Z, G0 h 罗正阳丹治隂毒伤寒手足厥冷指甲青色体冷脉沈细而微神效
4 V$ F! e% j" M1 d, X# b 右用憨葱四五枝陈蜂房四五个烧存性为细末用憨葱捣和丸如弹子大手心内握定用手帕紧紥须臾汗出以绵被覆葢如手心热甚休教解开如服药先服升麻汤五钱连须葱三枝生姜五片水二大盏煎至一盏去滓温服被覆取汗则愈5 X7 L2 }% z# I' |( w3 Q
隂毒渐深爪青面黑脉七至沈细积隂感于下则微阳消于上故其四肢沈重逆冷腹痛转甚或咽喉不利或心下胀满结鞕躁渴虚汗不止或时狂言爪甲面色青黑六脉沈细而一息七至以来有此证者速宜于气海关元二穴灸二三百壮以手足温暖为效仍服金液丹【来苏丹五胜散】还阳散退隂散 川乌【去皮脐冷水浸七日萡切晒干纸袋盛之有患者取研末一大钱入盐一小钱水一盏煎至七分服压下隂毒所注如猪血相似未已再进一服效】
0 |0 w. ^: ]# D& L4 h [ 还阳散治隂毒面青四肢逆冷心躁腹痛 用硫黄末新汲水调下二钱良久或寒一起或热一起更看紧慢再服汗出瘥1 f1 @4 y: Z% ^
附子回阳散【良方】治隂毒伤寒面青四逆及脐腹疼痛身体如氷并一切卒暴冷气 右用附子二枚炮裂去皮脐捣为细末每服三钱七取生姜自然汁半盏冷酒搅匀共一盏调服更以冷清酒一盏送下相次更进一服良久脐下如火徧身和暖为度: t% P8 d g4 T. y* }
活返隂丹治隂毒伤寒心神烦躁头疼四肢逆冷硫黄【五两另研】附子【炮去皮脐】干姜【炮】桂心【各半两】硝石【另研】太隂精石【另研各二两】 上用生铁铫先铺精末一
9 r8 S" [4 x9 c 半次铺硝石末一半中间下硫黄末又着硝石一半葢硫黄却以精石末葢上用小盏合着用三斤炭火烧令得所勿令烟出细研似面后三味捣罗为末与前药同研令匀輭饭和丸如桐子大每服十五丸至二十丸煎艾汤下频服汗出为度病重则三十丸此方甚騐喘促与吐逆者入口便住又服此药三五服不退者更于脐下一寸灸之须是昼夜大段不住手灸不限多少壮数灸之艾炷勿令小小则不得力若其人手足冷少腹鞭即于脐下两邉各开一寸各安一道三处齐下火灸之仍与当归四逆汤并返隂丹亦须频服内外通透方得解若迟误即死矣又若隂证加以少腹不通及隂囊缩入少腹绞痛欲死者更于脐下二寸石门穴急灸之仍须与返隂丹当归四逆汤加呉茱萸生姜慎勿与寻常利小便冷滑药$ G, g* D' ], D2 y& r' @0 {$ S
火焰散治伤寒恶 舶上硫黄 黑附子【去皮生用】新腊
4 D) q# g% z! H- i* T4 Q9 e 茶【各一两】# m$ a+ F1 I7 U6 V; O
右为细末先用好酒一升调药摊入新碗中于火上荡干合在瓦上每一碗下烧熟艾一拳大以瓦搘起无令着火直至烟尽冷即刮取研入磁盒内盛每服二钱酒一盏共煎七分有火焰起勿讶伤寒隂毒者四肢冷脉沈细或吐泻五心烦躁胷中结鞕或转早伏隂在内汤水不得下或无脉先吃一服如吐却更进一服服后心中热其病已瘥下至藏府中表未解者浑身壮热脉气洪大便宜用发表药或表解者更不发热便得眠睡浑身有汗若少有痞结脉实方可用下鬲行藏府药渐行调和元气补治脾胃汤散服此药三服不应者不可治也
' q+ i: W5 H) v! o e3 M 隂毒沈困脉入至附骨方有隂毒沈困之与前后渐染之皆同而更加沈重六脉附骨取之方有按之即无一息入至已上或不可数至此则药饵难为功矣但于脐下灼火艾如枣大三百壮以来手足不和暖者不可治也倘复和缓以前硫黄及热药助之若隂气散阳气来则渐减热药而和治之以取瘥也
# s2 P! O) p- C% X 活治隂虚阳脱体冷无脉气息欲絶不省人事及伤寒隂厥百方不效者用葱以索纒如臂大切去根及叶惟存白长二寸许如大饼様先以火协一面令通热勿令着火乃以热面熨病人脐上连脐下又以熨斗满贮火熨之令葱饼中热气郁入肌肉内须臾作三四饼一饼坏不可熨又易一饼良久病人当苏手足温有汗即瘥更服四逆汤以温其内+ [( ^0 U" I% i3 O7 _' {
海治隂证诸药不效并汤水不下身冷脉絶气息短不知人用葱白熨法又不若用酽醋拌防皮炒热注布袋中蒸熨之比上法尤速1 G% X H# a& Z5 v$ i: ^
代灸涂脐膏 附子 马蔺子 蛇床子 呉茱萸" O; E9 E+ A z# D+ I h Z3 O
肉桂【各等分】3 @" a) |0 C% T$ C$ O
右为细末可用白面一匙药末一匙生姜自然汁煨成膏摊纸上圆三寸许贴脐下关元气海自晚至晓其火力可代灸百壮腰痛亦可贴之 一法用丁香荜拨干姜牡蛎烧灰放手心中以唾津调如泥以手掩其隂至暖汗出为度! K! b. F$ C5 u2 @5 |# r
隂毒伤寒四肢逆冷者用呉茱萸不拘多少为细末温酒和匀生绢袋盛之热熨脚心令通畅愈若以汤煎温药渫洗以接四肢亦可& x" Z' R7 Y5 c' G( ]' B/ Y
回生神膏【良法】治男女隂毒伤寒外接法4 |0 ^( z+ t7 t$ [
牡蛎【煅粉】干姜【炮各一钱】 研为细末男病用女唾调手) A) A* p8 l" j6 n$ L
内擦热紧掩二卵上得汗出愈女病用男唾调手内擦热掩二乳上得汗出愈卵与乳男女之根蒂坎离之分也隂证大小便不通及诸杂证隂证大小便不通者并宜此外治法数日不通为急非急者勿用
' F8 l- y. Y: E" ~ 隂中伏阳破隂丹 硫黄 水银【各一两】陈皮 青皮【各半两】 先将硫黄放入铫子内镕开次下水银用鉄
0 V" Z! U) @1 d( R4 H 杖子打匀令无星倾入黑茶盏细研入二味面糊丸如桐子大每服三十丸如烦躁冷盐汤下隂证艾汤下良效
s9 \' H# S6 X4 C# }1 i6 c 有人初得病四肢逆冷脐下筑痛身疼如被杖葢隂证也急服金液破隂来复等丹其脉遂沉而滑沉者隂也滑者阳也病虽隂证而见阳脉有可生之理仲景所谓隂病见阳脉者生仍灸气海丹田百壮手足温温阳回得汗而解或问滑沉之状如何便有生理予曰仲景云翕奄沉名曰滑何谓也沉为纯隂翕为正阳隂阳和合故名曰滑古人论脉滑虽曰往来前却流利旋转替替然与数相似仲景三语而足也此三字极难晓翕合也言张而复合也故曰翕为正阳沉言忽降而下也故曰沉为正隂方翕而合俄降而沉奄为忽忽间仲景论滑脉可为谛当矣其言皆有法故读者难晓宜细思之霹雳散 治伤寒隂胜隔阳其人必躁热而不欲饮水是也 上用附子一枚烧灰存性为末作一服蜜水调下而愈此逼散寒气后热气上行而汗乃愈
/ W4 K: F6 ^* _/ W' p5 v 陶隂毒病手足指甲皆青脉沉细而急者四逆汤无脉者通脉四逆汤隂毒甘草汤真武汤厚朴丸白术汤肉桂散皆可选用
! U) }- q7 f. k0 W 正阳回隂霹雳散正元散天雄散附子散$ z7 Z, D3 L4 B' u4 i: z3 `0 x
刼金液丹5 S( r5 X4 D6 J' X, `7 T" a
熏逆冷囊缩者以炒豆投热醋中如法熏之
P. p! L* V, _$ P U( \. q 熨法灸法一伤寒直中隂经真寒证或隂毒证身如被杖腹中绞痛呕逆沈重不知人事四体坚冷如石手指甲唇青药不入口六脉沈细或无脉欲絶者将葱一握切去根叶取白三寸许捣如饼先用麝香半分填脐中后放葱饼脐上以火熨之连换三四饼稍醒灌入生姜汁服回阳救急汤如不醒再灸气海关元二三十壮使热气通于内逼邪外出以复阳气如用此法手足温和汗出即醒者有生意也手足不温汗不出不醒人事者不能起矣# i$ l+ Z* O: z' w
呉或问隂毒伤寒用附子汤冷服何也此葢隂极于下阳浮于上之治法也予曽治一人伤寒十余日脉沈细手温而足冷大便不通面赤呕烦渴药不能下惟喜凉水一二口或西一二块食下良久而复吐出此隂寒于内逼其浮阳失守之火聚于胸中上冲咽嗌故为面赤呕烦也遂用附子大者一枚以生姜自然汁和白面包裹煨熟去面取附子去皮尖切作八片又以人参三钱干姜炮三钱水二盅煎取一盅浸于冷水中待药冷与之即愈按内经曰若调寒热之逆冷热必行则热药冷服下嗌之后冷体既消热性即发由是病气随愈呕烦皆除情且不违而致大益此之谓也葢近世患隂证伤寒往往疑似参差初便不敢用附子直待隂极阳竭而用之则为迟矣大抵治法有是病投是药岂可狐疑而误治哉且夹隂伤寒先因欲事伏隂于内却又着寒内外皆隂隂气独盛则阳气以衰故脉沈而足冷也必须急用人参健脉以益元气为主佐以附子温肾经散寒邪以退隂而回阳也若舍此二味不用将何以救之哉古之谚曰伤寒偏死下虚人诚哉斯语许学士论必以真气为主葢真气乃人命之根蒂也若不察真气之虚实而欲急攻其热或施汗下或多用寒凉之药攻热未愈隂寒复生病至危殆良可悲夫
1 N" h; e7 R) X2 ^ w) C 又方用雄鸡血滴入无灰热酒内饮之以衣被温覆取汗
$ ] z1 L: t. e" H% ?: c# ]! x: e9 f3 |5 Q1 a& m7 b# E
; W# P8 P+ d# \( {2 p; L7 ~
: i9 W' F" R$ O. o9 }) b! o* i8 P8 @% k9 Q$ p
0 V/ |% \; o; |% G& k; y
/ q3 b3 L K) V% A
7 M1 v/ r8 |3 _( A! s" f' M$ W; T, V* {; p
) j: ~, o, [; _& C+ y; ?
证治准绳卷四十五* U6 a! i0 k- O E( T y
<子部,医家类,证治准绳>
5 p4 n x' O6 A& ~8 A6 K 钦定四库全书
, Z& \9 l* y7 R* X. ?' i 证治准绳卷四十六$ Q2 I; ?( C, ~- }5 `) B4 Z! b
明 王肯堂 撰: w1 m% T% {1 e
伤寒, X$ z' `8 e# s
合病倂病
5 n Q. @& Z' a 合病并病汗下吐后等病& \; R; v: B' Z" Q
表里合病必下【利汗】太阳与阳明合病必自下利葛根汤主之不下利但呕者葛根加半夏汤主之 太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤主之 阳明与少阳合病必下利脉滑而数者有宿食也当下之宜大承气汤【俱详下利】; `, l4 ]# d# g: j- _% F
倂病二阳并病太阳出汗不彻因转属阳明自汗不恶寒太阳证不罢面赤躁烦短气者更发汗则愈 二阳并病太阳证罢潮热谵语者下之即愈【论详谵语】 太阳与少阳并病项强冐心下鞕如结胸者刺胸腧肝腧【论见项强】( D+ @- }! @8 j! g
合并病
/ ~% A6 O7 Q" N8 h7 b 合病两经俱病倂则一经证罢而并归于一经也太阳与阳明合病有三证其邪凑有浅深之殊故用药有汗下和解之异治见各条三阳合病有二证其一证用白虎汤其一证无治法后人用小柴胡白虎之类盖此二证俱有三阳之故不可汗下二阳并病有二证表未解者汗之表已解有里证者下之太阳与少阳并病有三证其一由误下以致心下鞕成结胸其一项强如柔痉状心下鞭如结胸刺肺俞肝俞慎勿发汗汗则讝语不止宜刺期门其一心下鞭项强而者刺大椎肺俞不宜下也
+ ~# M- C5 }9 h$ f 合病太阳与阳明合病胸满而喘者不可下麻黄汤太阳与阳明合病自下利葛根汤不下利但呕者葛根加半夏【或曰由太阳表未罢而阳明里又至两阳合病热甚于表乘虚渐攻于里故下也其不下利而呕者邪气虽攻里未入于胃但气逆而呕故加半夏以止呕逆厐氏曰外证必头痛腰疼肌热目疼鼻干也脉浮大太阳受病也长者阳明也头腰太阳也肌目鼻阳明也】( \6 n2 z V) `4 q2 x. I
太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏汤【或曰此表实里虚热入攻里故自下利若兼痰饮则呕也】$ [! g! L( A5 i& d
阳明少阳合病必下利脉长者为顺脉者为负负者克贼也脉滑而数者有宿食大承气汤【或曰阳明土少阳木其脉者木乗土也不者不负也负者必死若滑而数者有宿食非负也故宜下】$ `7 k9 Q9 F9 Z: ~
三阳合病腹满身重难以转侧口不仁面垢讝语遗尿不可汗下若自汗者白虎汤 三阳合病脉浮大见闗上但欲眠目合则汗小柴胡白虎汤【或曰此二证俱有三阳之证此不可汗下】7 m8 Z, k0 T' i$ }* W' ]- o7 Y) ^. K' Y
并病二阳并病太阳初得时汗之不彻转属阳明续自微汗不恶寒大柴胡汤 若太阳证不罢不可下可小发汗设面色縁縁正赤阳气怫郁在表汗之不彻其人烦躁短气不知痛处宜更发汗则愈葛根汤 二阳并病太阳证罢潮热手足汗大便难讝语者大承气汤太阳少阳并病反下之成结胸心下鞕下利不止水浆不下心烦生姜泻心汤小陷胸汤 太阳与少阳并项强痛或冐时如结胸心下痞鞕刺大椎第一间肺俞肝俞不可汗汗则讝语不止刺期门 太阳少阳并病心下鞭项强而者刺大椎肺俞慎勿下' H9 y2 ?, s& Z( \7 J
赵愚甞疑合病并病之难明也久矣姑释之盖合病者二阳经或三经同受病病之不传者也并病者一阳经先受病又过一经病之传者也且如太阳阳明并病一证若并而未尽是传未过尚有表证仲景所谓太阳证不罢面色赤阳气怫郁在表不得越烦躁气短是也犹当汗之以各半汤若并之已尽是谓传过仲景所谓太阳证罢潮热手足汗出大便鞭而谵语者是也法当下之以承气汤是知传则入府不传则不入府所以仲景论太阳阳明合病止出三证如前太阳阳明并病则言其有传变如此也又如阳经互相合病皆自下利仲景于太阳阳明合病则主以葛根汤太阳少阳合病主以黄芩汤少阳阳明合病主以承气汤至于太阳少阳并病其证头项强痛冐如结胸心下痞鞭当刺大椎肺俞肝俞不可汗下太阳阳明并病已见上论但三阳合病仲景无背恶寒语句虽别有口燥渴心烦背微恶寒者乃属太阳证而非三阳合病也活人言三阳合病背恶寒者非也三阳若与三隂合病即是两感所以三隂无合病例也
7 t. \- A, m# a; } 张夫并者乃催并督并之义非吞并就之理然催并系去声吞并之并乃上声史记曰始皇初并天下即此理也夫并之理乃前病未解后病已至有逼相并之义故曰并病也经曰太阳与少阳并病头项强痛或冐云云如果并作一家则仲景不具两经之证而言也其非并字明矣* G& u5 D$ a" [
又曰或云三阳合病有太阳阳明有正阳阳明有少阳阳明似乎重出予曰各有所指不过表里之分耳夫三阳合病在表三阳阳明病在里事在两途即非重出在表者宜解散以痊安在里者非攻下则不可然表里证治迥各不同惟编目有似乎重出) l6 Z* [+ J) C) E& y
发汗后不解. \" d/ a; ?# c0 {; H
伤寒初感始以太阳故以发汗为首汗行如雨散云收其病乃愈倘汗行不解者或表邪未尽或热邪传里或邪气乗虚内客故有汗后而不解者5 b3 W2 p# s9 s" h/ V- L/ k z* K2 {
发汗病不解反恶寒虚也芍药甘草附子汤 太阳病发热汗不解仍发热心下悸振振欲擗地真武汤 发汗后身疼痛脉沉者桂枝加芍药人参新加汤 太阳发汗遂漏不止其人恶风小便难四肢拘急难以屈伸桂枝加附子汤 大汗出热不去内拘急四肢疼下利恶寒四逆汤 发汗过多冐心心下悸欲得按桂枝甘草汤 汗后腹胀满厚朴生姜人参汤 太阳病发汗后大汗出胃中干燥不得眠欲饮水者少少与之则愈若脉浮小便不利微热消渴者五苓散 发汗已脉浮数烦渇五苓散 服桂枝汤脉洪大与桂枝汤如前法若形如疟日再发汗出必解麻黄汤 发热汗出不解心中痞鞕呕吐不和大柴胡汤 服桂枝汤大汗出大烦渇不解脉洪大白虎加人参汤 发汗后脐下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤 发汗后不恶寒但恶热蒸蒸发热者实也调胃承气汤 发汗后不可更行桂枝汗出而喘无大热者麻黄杏仁甘草汤
& B9 |- S5 ], }/ P* S" b 下后不解
8 @2 o+ ^' b! e" e7 c 去伤寒之邪不过汗吐下之三法也三法得当病势易衰则愈矣三法失宜病势危恶传变不已诚可虑也况发汗吐下后邪气乗虚而未散或壅窒而未尽则当量其虚实以治之先贤谓之邪气之虚实发汗吐下之不瘥温补针艾之适当则万全之功可得矣若过经者以六日传六经七日为一候若不愈十三日乃再传经尽所以谓之过经也# h8 t* K' E9 w1 ?- I0 B/ e
伤寒五六日大下后身热不去心中结痛未欲解也栀子防汤下后心烦腹满卧起不安栀子厚朴汤 阳明病下之心中懊憹而烦栀子防汤若有燥屎者大承气汤 太阳病下后脉促胸满桂枝去芍药汤微恶寒者去芍药方中加附子医以丸药下之身热不去微烦栀子干姜汤 太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解喘而汗出者葛根黄连黄芩汤 服桂枝汤或下之仍头痛项强无汗翕翕发热心下满微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术汤 太阳病过经十余日二三下之呕不止心中微烦大柴胡汤下之 六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下利脉不至咽喉不利吐脓血防利不止为难治麻黄升麻汤
2 ^8 T, I& L8 E8 ^3 N' m 汗吐下后不解! C* w z: Y! g+ b
五六日已发汗复下胸脇满微结小便不利渇而不呕但头汗出徃来寒热心烦为未解柴胡桂姜汤 太阳汗吐下解后心下痞鞕噫气不除者旋覆代赭石汤太阳先发汗不解而复下之脉浮者则知病在外当须解外桂枝汤 发汗若下之病仍不解烦躁不得眠茯苓四逆汤 大汗若大利而厥者四逆汤 下后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热干姜附子汤 下后复发汗必振寒脉微细此内外俱虚也 伤寒本寒后复吐下之食入口即吐干姜黄连黄芩人参汤 发汗吐下后虚烦不得眠剧者反覆颠倒心中懊憹栀子防汤 发汗若下之烦热胸中窒栀子豉汤 吐下后不大便五六日至十余日日晡发潮热不恶寒独语如见鬼状循衣摸牀脉者生濇者死但发热讝语者大承气汤 吐下后腹胀满邪热入胃也调胃承气汤 太阳吐下后微烦小便数大便鞭小承气汤 吐下后七八日不解结热在里表里俱热时时恶风大渇舌上干燥烦欲饮水白虎加人参汤 吐下后心下逆满气上冲胸头脉沉发热则动经身为振揺茯苓桂枝白术甘草汤
' u9 J# v" `) M- o% F; y' w | 喘
6 {5 a w9 ^5 t1 M2 \: M* C9 U 成肺主气形寒饮冷则伤肺故其气逆而上行冲冲而气急喝喝而息数张口擡肩揺身滚肚是为喘也有邪在表致气不利而喘者麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤有水射肺而喘者小青龙汤发汗后饮水必喘以水灌之亦喘及伤寒心下有水气干呕发热而欬或喘者小青龙去麻黄加杏仁是欲发散水寒也经曰喘而汗出者与葛根黄芩黄连汤以利之【此邪气内攻气逆不利因喘而汗出见其邪气在里也虽表未解未可和之】汗出而喘者与麻黄甘草石膏汤以发之【此外邪壅盛使气不利汗出而喘不已见其邪气在表也虽经汗下亦可发之】若伤寒止于邪气在表而喘者心腹必濡而不坚设或腹满而喘则又为可下之证经曰短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也又汗出髪润喘不休者为肺絶身汗如油喘而不休为命絶直视讝语喘满者死是皆不治之喘也太阳病头痛发热身痛腰痛骨节痛恶风无汗而喘麻黄汤 太阳与阳明合病喘而胸满者不可下麻黄汤许有人病伤寒脉浮而长喘而胸满身热头痛腰脊强鼻干不得卧予曰太阳阳明合病仲景云中有三证下利葛根汤不下利呕逆者加半夏喘而胸满者麻黄汤也治以麻黄汤得解
- R1 l8 \+ i* T* K9 ~$ p 伤寒表不解心下有水气干呕发热而欬或喘者小青龙汤【方见太阳病】 发汗后饮水多必喘以水灌之亦喘【喘肺疾饮水多而喘者饮冷伤肺也以冷水灌洗而喘者形寒伤肺也 或用小青龙加杏仁猪苓汤】 伤寒心下有水气欬而微喘发热不渴服汤已渇者此寒去欲解也小青龙汤 喘家有汗桂枝汤加厚朴杏仁佳【太阳病为诸阳主气风甚气拥则生喘也与桂枝汤以散风加厚朴杏仁以降气】 太阳病下之微喘者表未解故也桂枝加厚朴杏仁汤主之【下后大喘则为里气太虚邪气传里正气将脱也下后微喘则为里气上逆邪不能传里犹在表也与桂枝汤以解外加厚朴杏仁以下逆气】* e. r* \: s' B O
桂枝加厚朴杏仁汤方 桂枝【去皮】芍药 生姜【切各三两】厚朴【炙去皮】甘草【炙各二两】杏仁【去皮尖五十枚】大枣【二十枚擘】' i- H( f1 q! V; G0 q: N
右七味以水七升煮取三升去滓温服一升
/ b/ D5 n1 C- Y; h- g5 c 发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之【成发汗后喘当作桂枝加厚朴杏仁汤汗出则喘愈今汗出而喘为邪气壅甚桂枝汤不能发散故不可更行桂枝汤汗出而喘有大热者内热气甚也无大热者表邪必甚也与麻黄杏仁甘草石膏汤以散其邪张予观仲景常言发汗后乃表邪悉解止余一证而已故言不可更行桂枝汤今汗出而喘无大热乃上焦余邪未解当用麻黄杏仁甘草石膏汤以散之夫桂枝加厚朴杏仁汤乃桂枝证悉具而加喘者用之注言汗出而喘以为邪气壅甚非桂枝所能发散此误也况身无大热更无证何故复言表邪必甚其后章下后不可更行桂枝汤条下注曰汗下虽殊既不当损正气则一其言有至理存焉可见汗后所注之误矣原其理当时因事发机前后失于照应故有此等之弊也】 下后不可更行桂枝汤若汗出而喘无大热者可与麻黄杏仁甘草石膏汤【成上条云发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者为与此证法同汗下虽殊既不当损正气则一邪气所传既同遂用一法治之经所谓若发汗若下若吐后是矣】
' ~9 m5 }/ C) ]) |, j. ^ 麻黄杏仁甘草石膏汤方9 {+ d7 a. R2 v2 f* f% S" T* Z
麻黄【四两去节】杏仁【五十枚去皮尖】甘草【炙二两】石膏【半斤碎緜裹】
) W9 L+ d# H; A 右四味以水七升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮取二升去滓温服一升8 [; k- N) N& C4 F
【肝苦急急食甘以缓之风气通于肝风邪外甚故以甘剂发之】" c% Q; l1 A* ~& {9 u
太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩黄连汤【方见下利】: y+ O& b' p. f. L! \' _
阳明中风口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而若下之则腹满小便难麻黄汤 阳明脉浮无汗而喘者发汗则愈宜麻黄汤 阳明病脉浮而咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重白虎汤五苓散伤寒四五日脉沉而喘满沈为在里而反发其汗津
C3 C* l5 W* J- i' j8 w 液越出大便为难表虚里实久则讝语【邪气入内之时得脉沈而喘满里证具也则当下之反发其汗令津液越出胃中干燥大便必难久则屎燥必发讝语也 大承气汤】阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足濈然而汗出者此大便已鞭也大承气汤主之 病人小便不利大便乍难乍易时有微热喘冐不能卧者有燥屎也宜大承气汤
) A3 X! ^1 i0 h" j3 J" X+ D# \ 诊伤寒吐下后不大便潮热若剧则不识人循衣摸牀微喘直视脉者生濇者死【详循衣摸牀】 湿家下后额汗微喘大小便利者死【论见体痛】 少隂病息髙者死【详见厥利论见欲寐】 厥冷无脉灸之不还反微喘者死【详见厥利】 直视谵语喘满者死【论见谵语】 脉浮洪汗出如油髪润喘不休为命絶7 Z" E, U& c: e9 a# G C- Y9 j
附
* ^7 L4 U( r+ @! b 活隂证喘促者返隂丹主之四肢逆冷喘促入口便佳【方见隂毒】
5 g' z9 i- \$ x0 e$ h3 t 病人小渇与水剧饮之致停饮心下满结者喘死甚众当以五苓散或陷胸丸主之【方见渴及结胸】
% N: ^/ |1 t# J8 Q 戴喘嗽有隂阳太阳经喘嗽畧于前本经言之详见嗽门少阳有嗽无喘有喘非少阳也其见少阳证而嗽者宜小柴胡汤加北五味子六分干姜四分阳明有喘无嗽有嗽非正阳明也其阳明证喘有潮热者宜大承气汤隂证喘惟少隂有之若四肢沈重疼痛小便如常大便自利而嗽者真武汤去芍药加北五味干姜各半钱细辛三钱此隂中之隂若四肢厥逆腹中痛泄利下重而咳四逆汤加北五味干姜各半钱下利呕渇身烦不得眠而咳嗽者猪苓汤此隂中之阳诸隂喘促最为危证返隂丹8 f1 F% A& d, K* _
呉凡表有寒发喘者脉浮恶寒身疼无汗也宜麻黄汤汗之若表有风发喘者脉浮缓恶风自汗也宜桂枝汤加厚朴杏仁主之凡阳明内实不大便腹满短气发潮热而喘者大柴胡加厚朴杏仁汤或小承气汤凡隂证厥逆脉沉细而微气促而喘无汗者宜四逆汤加五味杏仁凡虚人脉伏若手足逆冷而喘者五味子汤凡暴冐风寒脉浮无汗而喘苏沈九寳汤凡热盛有痰脉数而喘不可汗不可下以小柴胡汤加知母贝母蒌仁胸满者加枳殻桔梗心下满者加枳实黄连舌燥饮水而喘者加知母石膏主之古人云诸喘为恶故非轻也华佗曰盛则为喘盖非肺气盛也乃肺中之邪火盛也所以防白者防肺中之火也非防肺也又为防心汤乃防心下之痞满者也卫生寳鉴曰凡看文字有余当认足不足者盖受病为不足病气为有余也
7 {$ T Y+ c5 t8 g D6 I 五味子汤【方见厥门】
, t9 l! Q1 u9 s$ Y. i6 J! ` 苏沉九寳汤 桑白皮【上】甘草【下】大腹皮【下】官桂【下】麻黄【中】薄荷【下】陈皮【上】紫苏【中】杏仁【去皮尖炒中】生姜【三片】乌梅【半个】
4 [; |$ B! h: H8 ^- R( g8 B, R1 d 右用水二钟煎至八分去滓通口服
# f5 ^4 E6 }( Y 加减防白散 治烦热胸膈不利上气喘促口干或欬者
0 c3 P/ D' E$ @5 F: U& }- ?+ K 桑白皮【二钱】知母 橘红 蒌仁【去殻】细黄芩 贝母 桔梗 甘草【各一钱五分】地骨皮【一钱】
$ E& }) x. e" Y/ {' b4 e- | 右煎服法同前; o# ]6 `5 s* _# O# w9 H5 a
短气
+ w: ]5 d a' w! o4 H$ I 成短气者气急而短促似喘而非喘喘则张口擡肩短气只是气促不能相续似喘而不擡肩似呻吟而无痛也有责为实者【经曰短气腹满而喘有潮热此外欲解可攻里此短气之实者也】有责为虚者【经曰趺阳脉浮而紧紧则为寒微则为虚微虚相搏则为短气此短气之虚也】有在表者【经曰短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈与其风湿相搏汗出短气小便不利恶风者甘草附子汤此邪在表而气短也】有在里者【经曰干呕短气汗出不恶寒此表解里未和十枣汤与太阳病医反下之短气烦躁懊憹心中硬成结胸大陷胸汤此邪在里而短气也】治各有异大抵短气为实要略曰短气不足以息者实也又水停心下亦令短气要略曰食少饮多水停心下微者短气学者察诸表证短气骨节痛不得屈伸汗出小便不利恶风身肿者为风湿宜甘草附子汤【方论见体痛】 短气腹满脇痛其人若脉浮大外不解无汗嗜卧身黄小便难有潮热者小柴胡汤【论见胃实方见往来寒热】里证若表未解手足濈然汗出或有潮热者宜大承气汤【方论见潮热】 若表解心下痞鞭干呕短气者宜十枣汤【方论见脇满痛】 ]* |: M* {& S+ U) v
汗不彻短气烦躁若发汗不彻续微汗出不恶寒表证不罢面赤者为并病更发汗则愈【论见面赤】
9 E5 Y8 `3 T0 P# D/ e2 ^5 t 下后若下后心中懊憹心下鞭痛者用大陷胸汤【论见结胸】诊趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气坐而伏者短气也
) F2 f! N' | D2 K. z 附( S) _' D) G6 i9 Y; b
陶伤寒失于汗下或因汗下后虚令人气逆不相接续者名短气分虚实治之此与喘证不相类9 A5 x% y2 |0 \2 e/ W# h9 s; J3 d- Z
呉因汗吐下后元气虚弱脉来微虚气不能相接而短少者以人参益气汤凡隂证脉弱沉细而迟手足逆冷面上恶寒如刀割口鼻之气难以布息而短者宜四逆汤加人参主之又食少饮多水停心下令人短气烦闷茯苓甘草汤
6 A" b* s) C/ Q+ r5 ` 身重
! d1 N3 K# a) j- H7 M9 A$ H 成身重之由有风湿有风寒有风湿俱见有火逆有易病有三阳合病虽所得不一然悉属三阳非若身疼兼有三隂里寒也壊病有矣寒则无之识者鉴焉. m% d; ]9 N, k4 ]* A
太阳伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少隂证者大青龙汤发之【详太阳病】 发汗已身犹灼热名曰风温脉浮汗出身重多眠鼻息鼾【详风温宜活人萎防汤】 风温脉浮身重汗出恶风者宜
, e+ D+ t4 e% }( d; Q$ B 防已黄茋汤 防已【一两】甘草【半两】白朮【七钱半】黄茋【去芦一两一钱】右防咀毎服五钱生姜四片大枣一枚水一盏半煎至八分温服良久再服服后当如虫行皮中从腰下如冰后坐被上又以一被绕腰已下温令微汗瘥喘者加麻黄半两 胃中不和者加芍药三分气上冲者加桂三分 下有沈寒者加细辛三分
. j8 x( G5 L! x, S6 r1 ? 脉浮宜以汗解用火炙之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也 脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗当自汗出乃解所以然者尺中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利讝语一身尽* F {1 H1 `; S9 W2 M$ k) ~
重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之【方见惊 张病有身重不能转侧下后血虚津液不荣于外也身疼不能转侧者风湿相搏于经而里无邪也经曰伤寒八九日风湿相搏身疼体烦不能自转侧不呕不渇脉浮虚而濇者以桂枝附子汤主之此以柴胡加龙骨牡蛎汤主之以上二证言不能转侧颇相似论疼与重俱不相侔各从本法为宜也】2 U4 }& h- e' a: M4 R
阳明病脉迟汗出不恶寒身重短气腹满而喘或潮热或不潮热承气汤证【详腹满】 阳明病脉浮紧口苦咽燥腹满而喘发热汗出不恶寒身重忌汗忌烧鍼忌下【详自汗注云此证宜和解之】
; O, x. C" h, K% [ 三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢讝语遗尿发汗则讝语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤主之【成腹满身重难以转侧口不仁而讝语者阳明也鍼经曰少阳病甚则面微尘此面垢者少阳也遗尿者太阳也三者以阳明证多故出阳明篇中三阳合病为表里有邪若发汗攻表则燥热益甚必愈讝语若下之攻里表热乗虚内陷必额上汗出手足逆冷其自汗出者三阳经热甚也内经曰热则腠理开荣卫通汗大泄与白虎汤以解内外之热】
& `) h0 ^2 V6 h 少隂病腹痛小便不利四肢沈重疼痛下利者真武汤中暍发热恶寒身重而痛手足逆冷小有劳身即热小便已洒洒然毛耸其脉细芤迟口开前板齿燥此为太阳中暍忌汗下温鍼【宜白虎加人参汤详暑病】( d) ~1 I9 T5 e
隂阳易身重少气少腹里急或引隂中热上冲胸眼花者此为隂阳易宜烧裩汤【方论见隂阳易】) u; B% r6 l7 A0 k9 Y4 G$ A
难转侧
% `/ ]2 U8 i# N! W1 f 三阳合病腹满身重难转侧汗出者白虎汤【论见身重】 下后胸满烦惊小便不利谵语身重不可转侧者柴胡牡蛎汤【论见惊】 风湿相身体烦痛不能自转侧不呕不渴脉浮虚而澁者桂枝附子汤【论详身体痛】
& `2 `% L" O: H; R _ 面赤 【面垢 眼花 面青】
( Y8 Z$ p d" Q: @: n 太阳病面反有热色二阳并病面色縁縁正赤阳明面合赤色皆是表邪必发散解肌而愈少阳目赤和解而安少隂面赤色厥隂面少赤带阳二日必四逆而后可也面赤虽由阳热而生然各经俱无可下之证在少隂厥隂者正证有下利厥逆脉微实为隂寒之病縦面赤似阳只是兼化而已
( N, A+ w0 D, p! ?/ Y. U% V 太阳病如疟状若脉微恶寒面反有热色而身痒者桂枝麻黄各半汤小汗之【方论见发热】 脉浮而迟面热赤而战惕者六七日当汗出而解反发热者瘥迟为无阳不能作汗其身必痒也+ r6 l( L+ s! I& g& g- a. I
二阳并病太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转属阳明续自微汗出不恶寒若太阳证不罢者不可下之下之为逆如此可小发汗设面色縁縁正赤者阳气怫郁在表当解之薰之若发汗不出出不足言阳气怫郁不得越当汗不汗其人躁烦不知痛处乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈何以知汗出不彻以脉澁故知也【因发不透彻而面赤躁烦短气者不足言阳气怫郁止是当汗不汗也故更发汗则愈】 阳明病面合赤色不可攻【葛根汤】 少隂病下利清谷手足厥逆脉微欲絶身反不恶寒者通脉四逆汤加葱白【详下利】 厥隂下利清谷脉沈迟面少赤身有微热者必郁冐汗出而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也【详下利】 面赤而身热足寒卒口噤背反张者痉病也【详杂病痉门】 面赤而斑斑如锦纹咽喉痛唾脓血者阳毒也【详阳毒】 面垢三阳合病腹满身重难转侧口不仁谵语面垢遗尿不可汗下 面青太阳病汗后遂发热恶寒复加烧针因胸痞面青肤瞤者难治色微黄身足温者易愈9 a( a" M f9 d- J& N# U5 n" x
目赤少阳中风两耳无闻目赤胸满而烦者不可吐下【小柴胡汤】
$ j9 U4 U/ _# m7 d 附
# Y" X1 F9 p/ e4 }! X; S 面黄孙兆口诀云工部郎中郑忠厚患伤寒胸腹满面黄如金色诸翰林医官商议略不定推让曰胸满可下恐脉浮虚召孙至曰诸公虽疑不用下药郑之福也下之必死某有一二服药服之必瘥遂下小陷胸汤寻利其病遂良愈明日而色改白京师人称服3 ]0 p. F2 x9 X2 F$ W. q
壊病
3 ?* E/ Y x. s; @+ m3 @- t$ | 仲太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为壊病桂枝不中与也观其脉证知犯何逆随证治之按逆者谓不当汗而汗不当下而下或汗下过甚皆不顺于理故云逆也随证治之者如后云汗后病不解及发汗若下之病仍不解某汤主之之类是也随证治之一句语活而义广玉韩诸家以壊病另作一证而以羊肉汤主之误矣 d) D5 r1 n9 p7 V0 Z: ?
本太阳病不解转入少阳者脇下鞭满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若已吐下发汗温针讝语柴胡证罢此为壊病知犯何逆以法治之赵仲景论中所谓壊病者以太阳病误汗吐下后虚烦结胸痞气吐后内烦腹胀满等证是也此正谓桂枝不中与小柴胡汤证罢者渇甞指异气之病如活人所谓异气为壊病之说仲景又云更感异气变为他病者即索矩所谓二气三气杂合为病是也以其未可定名而非有名四种温病之比故以变病名之且四经温病仲景以为冬伤于寒至发为温病温病未巳重遇于邪变为温疟风温温毒温疫病未甞壊故以变证名之一曰壊病一曰变证名目自是不同可见异气不为壊病也审矣假如温疟果为壊病则仲景不言小柴胡汤证罢也请人思焉
2 x5 N: Y9 e9 G* e2 H3 n- ?: F# a 是斋方伤寒隂阳二证不明或投药错误致患人困重垂死七日以后皆可服传者云千不失一用好人参一两去芦薄切水一大升于银石器内煎至一盏以新水沈之取冷一服而尽汗不自他出只在鼻梁尖上涓涓如水是其应也妙甚苏韬光云侍郎方丈甞以救数十人王使君宰清流日倅车申屠行父子之妇产后病时疫一十余日已成壊病偶见问因劝其只服人参一味遂安是时未知有此方偶然暗合耳
) p3 U6 H7 R/ S" C 海阳证大汗大下后亡阳于外亡血于内上而津脱下而液脱津液两亡宜以羊肉汤补之矧隂证者岂可不温补哉此与伤寒太阳证振揺与真武汤一例外之阳病至此尚温况内之隂候岂得不补耶; x; ? i" O) x1 N# @6 C' `
韩产脱血虚者宜用羊肉汤伤寒汗下太过亡阳失血若只用救逆效必迟矣与羊肉汤为效神速病人面色虽见阳是客热上焦中下二焦隂气已盛若调得下焦有阳则上焦阳气下降丹田知所归宿矣夫气有高下病有逺近证有中外治有轻重各适其至所为故病八九日汗下太过二脉沈细无力多踡足卧恶听人声皮有粟时战如疟宜羊肉汤主之
+ y% n. N# {8 f. {2 [* Q, N 羊肉汤方 当归 白芍药 牡蛎【煅赤各一两】生姜【二两】桂( u1 ?; @( {4 y& \- d6 Z' S0 l% k
枝【七钱半】龙骨【煅通赤半两】黒附子【炮去皮脐四钱】9 ^6 c, R$ ?& ]% E
右为粗末毎服一两羊肉四两葱白五寸去黄心同剉烂以水五升熬减一半以来滤绞去渣分三服服之 按此方隂证宜之4 C8 y$ d+ n% M& q
鼈甲散 治伤寒八九日不瘥诸药不効名坏伤寒鼈甲【醋炙为末】升麻 前胡 乌梅肉 枳实 犀角【镑】黄芩【各半两】甘草【二钱半】生地黄【一两】 每服五钱水+ p" N6 b( F. X* u2 G1 `" X
一盏半煎至八分去滓服 按此方阳证宜之
# u: Z) k* b m, Z 振战栗
( \, T$ s0 c" l3 [; r- S 成振者耸动也战者战揺也栗者心战也振轻而战重也战外而栗内也振者责其虚寒虚则不至于争故止于振耸耳战者为正与邪争为则股栗而战矣战虽重于振而栗重于战也战者正气胜栗则邪气胜也皆邪正之相争也% k p/ c7 d$ v3 k& Q/ g* t
太阳伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头脉沈紧发汗则动经身为振振揺者茯苓桂枝白朮甘草汤主之【成吐下后里虚气上逆者心下逆满气上冲胸表虚阳不足起则头脉浮紧为邪在表当发汗脉沈紧为邪在里则不可发汗发汗则外动经络损伤阳气阳气外虚则不能主持诸脉身为振振揺也与此汤以和经益阳】
U% W4 k; f8 o6 r2 y6 M 茯苓桂枝白术甘草汤方 桂枝【去皮三两】茯苓【四两】白术
# p3 N: `( _' h: Z- A, P 甘草【各二两炙】
3 W& @5 _+ l7 N. { 右四味以水六升煮取三升去滓分温三服
0 [% X6 a4 ^/ o% m' X+ O$ j 【阳不足者补之以甘茯苓白术生津液而益阳也里气逆者散之以辛桂枝甘草行阳散气】
) @* Z) ]- Y- L1 q: C0 c) p 太阳病发汗汗出不解其人仍发热心下悸头身瞤动振振欲擗地真武汤主之【方见下利】 k0 }: I7 P- o. V( A
孙太乙宫道士周徳真患伤寒发汗出多惊悸目身战掉欲倒地众医有欲发汗者有作风治者有用冷药解者病皆不除召孙至曰太阳经病得汗早欲解不解者因太阳经欲解复作汗肾气不足汗不来所以心悸目身转遂作真武汤服之三服微汗自出遂解盖真武汤附子白术和其肾气肾气得行故汗得来也若但责太阳者惟能干涸血液耳仲景云尺脉不足荣气不足不可以汗以此知肾气怯则难得汗也明矣许学士云乡里有一姓髙者子年三十初得病身微汗脉弱恶风医以麻黄药与之汗遂不止发热心多惊悸夜不得眠谵语不识人筋惕肉瞤振振动揺医又进镇心药予曰强汗之过也仲景曰脉微汗出恶风不可服青龙汤服之则筋惕肉瞤此为逆也惟真武汤可救进此三服佐以清心竹叶汤数日遂愈【清心竹叶汤方未考】
, ]% c5 y& x+ f' C' A/ x: ^5 {" ~ 下后复发汗必振寒脉微细所以然者以内外俱虚故也 亡血家不可发汗发汗则寒栗而振 太阳病火熨其背大汗出火热入胃发谵语十余日振栗自下利者此为解也【详谵语】 脉浮紧按之芤当战而汗出解脉芤为虚是以发战脉浮为在表故当汗出解也【论见首卷】太阳病脉隂阳俱停等必战栗汗出而解【论见发热】 凡柴胡证下之若柴胡证不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振发热汗出而解【论见往来寒热】 脉浮而迟面热赤而战惕者当汗出解也反发热者脉迟不能作汗其身必痒也【论见面赤】 诸乗寒者则为厥郁冐不仁口急不能言战而栗也隂中于邪必内栗也表气微虚里气不守故邪中于隂也$ {7 R- Q6 d6 K
韩汗下后战者与救逆汤微减与羊肉汤再投而战解若隂气内盛正气太虚心栗鼓颔身不战者遂成寒逆宜灸之或用大建中汤仲景治尸厥战而栗者刺期门巨阙
d5 Y8 q" y, u( y8 J 呉凡振者大抵气血俱虚不能荣养筋骨故为之振揺而不能主持也须大补气血则可予曽用人参养荣汤得効又一人身揺不得眠者以十味温胆汤倍加人参遂愈内经曰寒之伤人使人毫毛毕直鼔颔战栗而无汗按此表寒而战栗也经言病有战而汗出因得解其脉浮而紧按之反芤此为本虚故当战而汗出也又曰脉隂阳俱停以三部浮沉迟数脉同等必先振栗汗出而解若脉浮数按之不芤其人本不虚者则汗出而解不发战也若不发战而心栗者此隂中于邪必内栗也凡正气怯弱寒邪在内必为栗也学者宜详究焉
% q. j' u2 w6 L0 I2 ^6 z. A 加味人参养荣汤 治发汗过多气血俱虚而筋惕肉瞤或身振揺者 人参【二钱半】茯苓 甘草【炙】川芎【各一钱】白术 麦门冬【去心】当归身【各一钱半】五味子【十五粒】肉桂【一钱有热者减半】生地黄【一钱半有热者用此无汗用熟地黄】黄茋【二钱半有自汗者用二钱】生姜【三片】枣子【二枚擘】 水二钟煎至一钟去
% F0 N0 z2 t: ^3 t9 p3 U4 q 滓温服如隂虚相火动者加知母黄蘗各一钱酒炒用若阳虚下寒脉微者加熟附子一钱肉桂倍之不得眠加逺志酸枣仁各一钱9 v- d2 K' y: o& |0 a0 X
加味温胆汤 治虚烦身振不得眠 人参【二钱半】橘红茯苓 黄连【酒炒】软苗柴胡 当归身 川芎8 x% s! R( [! p
白芍药 生地黄 酸枣仁【以上各一钱】半夏【七分】甘草【五分】竹茹【一团】生姜【三片】 上煎服法同前. Y" a; b9 s5 _5 G
筋惕肉瞤; Z1 \; B5 M" y) Z
成经云阳气者精则养神柔则养筋发汗津液枯少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳瞤瞤然而动也直宜温经益阳真武之类是矣又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤瞤者难治二者逆之甚也又非若但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸
7 H! q7 z% s7 } 太阳病脉微弱汗出恶风者不可服大青龙汤服之则厥逆筋惕肉瞤宜真武汤 太阳病已汗不解仍发热头身瞤振振欲擗地者真武汤【或以人参养荣汤倍人参当归】 伤寒吐下后复发汗虚烦脉甚微八九日心下痞脇下痛气上冲咽喉冐经脉动惕者久而成痿【真武汤桂枝苓术甘草汤】阳明伤寒吐下后不解不大便五六日至十余日日
: o) \; c2 Z7 n. ]" R% Z* k" D" ? 晡时发潮热不恶寒独语如见鬼状循衣摸牀惕而不安微喘直视脉者生涩者死但发热谵语者大承气汤 阳明脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若加烧针必怵惕躁烦不得眠 若动气在左头汗不止者活人用防风白朮牡蛎次服建中汤
. k5 z7 X$ ]) C0 A4 a( Y 诊汗下吐温针后若肤瞤动胸烦面色青黄者难治【论见痞】4 b4 }4 {- w: x5 p! W
活伤寒吐下后发汗脉微心下痞脇痛气上冲筋脉动惕此为逆甚9 I) ]& ]- }8 |8 l1 x$ C# W1 v
呉夫此证皆因发汗攻表太过邪热未解血气虚夺筋肉失养所致或不因此由素禀血少邪热于血脉之中火性动惕故也曽治一人伤寒不经发汗七八日筋脉动惕潮热来尤甚其肉不瞤大便秘结不行小便赤涩以手按脐旁鞭痛此有燥屎也以加味大柴胡汤下之而愈又一人伤寒十余日曽三四次发汗过多遂变肉瞤身振揺筋脉动惕此汗多气血俱虚故也以加味人参养荣汤二剂而愈又一人汗后虚烦不得眠筋惕肉瞤内有热以加味温胆汤治之而愈凡治此证最要察虚实也
! r7 y$ j. e; |1 R9 U# Q2 q. _, a 叉手冐心
" @) a1 K9 b/ u& P 发汗过多叉手自冐心心下悸欲得按者桂枝甘草汤【见悸】
$ `6 i6 z; ?+ e 惊 悸
/ ^& E0 Z% Q8 C" Z' [! T& l f( n 惊悸之别杂病中辨之甚明伤寒中有单言惊者有单言悸者理不得淆故两分之其兼言惊悸者则少阳耳聋目赤胸满而烦者不可吐下吐下则悸而惊一条而已
7 U2 L. L! }3 k$ x( k5 K& _ 海茯苓丸 治伤寒后或用心劳倦四肢羸弱心忪惊悸吸吸短气 茯神 麦门冬【去心】熟地【各一两】牡丹皮人参 黄茋【各七钱】桂枝 甘草【炙】牛膝 泽防
& \9 ?' d( y; Z8 d 【各半两】 研为细末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐
2 y* S0 o: W! r3 Q1 |& p 子大每服二十丸食前温酒下( U# _0 n( J8 P
犀角汤 治伤寒后伏热在心怔忡惊悸不得眠睡犀角屑【半两镑】茵蔯蒿【七钱半】茯苓【二两】芍药【二两】生地黄【焙二两】麦门冬【去心一两半】山栀【半两】 为防咀每服五钱 U. r9 e. n2 p0 V4 t6 m
水一盏半姜二片竹叶三七片同煎至七分食后服6 }6 v% |: t7 `5 E! A% R1 D* |
麦门冬茯苓饮子 治伤寒后心神恍惚不得卧麦门冬【去心】赤茯苓【去皮】知母【焙】芎防 炙甘草 酸枣仁【微炒】陈皮【去白炒】防榔【各一两】 为防咀每服五钱
- ]6 U" q3 _+ C, w 水一盏半生姜五片煎温服日三
7 Z5 ]1 t/ M* f1 W" N& Z/ B 惊) W9 t& ?( S, n) O! I7 V
夫惊壊病也由误下火逆温针所致仲景之法不过随其逆而调之伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利讝语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之【成伤寒八九日邪气已成热而复传阳经之时下之虚其里而热不除胸满而烦者阳热客于胸中也惊者心恶热而神不守也小便不利者里虚泽液不行也讝语者胃热也一身尽重不可转侧者阳气内行于里不营于表也与柴胡汤以除胸满而烦加龙骨牡蛎铅丹收敛神气而镇惊加茯苓以行尽液利下利加大黄以逐胃热止讝语加桂枝以行阳气而解身重杂错之邪斯悉愈矣】) ~" R% m- a2 t2 K) c
柴胡加龙骨牡蛎汤方 半夏【汤洗二合】柴胡【四两】大黄【二两】人参 桂枝【去粗皮】茯苓 龙骨 铅丹 牡蛎【熬】生姜【各一两半】大枣【六枚】 右十一味以水八升煮取四升
$ ^8 p0 o+ y" V1 R; V 内大黄切如碁子更煮一二沸去滓温服一升
8 n) ^' K" b3 ~' m 伤寒脉浮医以火迫刧之亡阳必惊狂起卧不安者桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之【成伤寒脉浮责邪在表医以火刧发汗汗大出者亡其阳汗者心之液亡阳则心气虚心恶热火邪内迫则心神浮越故惊狂起卧不安与桂枝汤解未尽表邪去芍药以芍药益隂非亡阳所宜也火邪错逆加蜀漆之辛以散之阳气亡脱加龙骨牡蛎之涩以固之本草云涩可去脱龙骨牡蛎之属是也】
! S; d7 r5 r0 J 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方 桂枝【去粗皮】生姜【切】蜀漆【洗去腥各三两】牡蛎【熬五两】龙骨【四两】甘草【炙二两】大枣【十二枚擘】 研为末以水一斗二升先煮蜀漆减
9 R) Q4 W0 l/ F0 e4 X: j$ B 二升内诸药煮取三升去滓温服一升
; l# j: j8 i( l# T. l' u; L 太阳伤寒者加温针必惊也【心属火火先入心心主血而藏神血如水也神如鱼也两阳相熏灼水热汤沸则鱼惊跃不能安矣】 风温脉浮自汗身重多眠若被火者微则发黄剧则如惊癎时瘈疭【论见风温】+ ]. t* ~6 j+ F* o* n1 s v2 Z n
呉大抵伤寒汗吐下之后虚极之人或因事未决遂生惊悸者宜养血安神镇心之剂或硃砂安神丸之类
! X% O7 i- I8 c" m5 N6 q5 H- R { 悸2 t6 \: r4 P% N0 E
成悸心忪也筑筑惕惕然动怔怔忪忪不能自安也有气虚而悸有停饮而悸有汗下后而悸者【汗为心液汗去心虚如鱼无水故悸】伤寒二三日心悸而烦者小建中汤少隂病四逆或悸者四逆散加桂是气虚而悸也【阳气内弱心下空虚故悸】饮水多心下悸是停饮而悸也【心为火而恶水水既内停心不自安则为悸也】太阳病发汗过多叉手自冐心心下悸者太阳病若下之身重心下悸者不可发汗少阳病不可发汗汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸少阳病不可吐下吐下则悸而惊是数者皆汗下后挟邪而悸者也其治或镇固之或化散之惟饮之为悸甚于他邪虽有余邪必先治悸何者以水停心下无所不入侵于肺为喘嗽传于胃为哕噎溢于皮肤为肿渍于肠间为利治不可缓也故经曰厥而心下悸宜先治水与茯苓甘草汤后治其厥厥病甚重犹先治水况病之浅者乎: f( e# f" X( m" ?
太阳伤寒二三日心中悸而烦者小建中汤【方见腹痛】 伤寒脉结代心动悸炙甘草汤主之【成结代之脉动而中止能自还者名曰结不能自还者名曰代由血气虚衰不能相续也心中悸动知真气内虚也与炙甘草汤益虚补血气而复脉】炙甘草汤方【一名复脉汤】 甘草【炙四两】生姜【切】桂枝【去粗皮各三两】人参 阿胶【各二两】生地黄【一斤】麦门冬【去心】麻子仁【各半升】大枣【十二枚擘】 上九味以清酒七升水八升先煮3 @# r; a' M) Z- a7 F
八味取三升去滓内胶烊消尽温服一升日三服【补可以去弱人参甘草大枣之甘以补不足之气桂枝生姜之辛以益正气圣济经曰津耗散为枯五脏痿弱荣卫涸流湿剂所以润之麻仁阿胶麦门冬地黄之甘润经益血复脉通心也】
* b. g9 y" x5 V5 z/ K5 j& Q+ k 太阳病小便利者以饮水多必心下悸小便少者必苦里急也【成饮水多而小便利者则水不内蓄但胸中水多令心下悸金匮要畧曰食少饮多水停心下甚者则悸饮水多而小便不利则水蓄于内而不行必苦里急也 小便不利茯苓甘草汤里急十枣汤】脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗当自汗出乃解所以然者乃中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈【详自汗】 发汗过多其人叉手自冐心心下悸欲得按者桂枝甘草汤主之【成发汗过多亡阳也阳受气于胸中胸中阳气不足故病叉手自冐心心下悸欲得按者与桂枝甘草汤以调不足之气】桂枝甘草汤方【桂枝之辛走肺而益气甘草之甘入脾而缓中】
& V! o% g' K5 R/ ?5 R3 J2 e, [ 桂枝【去粗皮四两】甘草【炙二两】 上二味以水三升煮取; {. W: z2 v7 S0 e" [( L
一升去滓顿服- S9 P0 S9 Y* F% r1 T- o$ n$ E
发汗后其人脐下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之【汗者心之液发汗后脐下悸者心气虚而肾气发动也肾之积名曰奔豚发则从少腹上至心下为肾气逆欲上凌心今脐下悸为肾气发动故云欲作奔豚与茯苓桂枝甘草大枣汤以降肾气】茯苓桂枝甘草大枣汤方 茯苓【半斤】桂枝【去粗皮四两】甘草【二两炙】大枣【十五枚擘】 上四味以甘烂水一斗先煮茯: i3 j: U4 I7 ~* H1 O7 t( P. k
苓减二升内诸药煮取三升去滓温服一升日三服作甘烂水法取水二斗置大盆内以杓扬之水上有珠子五六千颗相逐取用之
' E! Q4 x0 M! _% ^- D 【茯苓以伐肾邪桂枝能泄奔豚甘草大枣之甘滋助脾土以平胃气煎用甘烂水者扬之无力取不助肾气也】% w; q! ^' G4 n" T& ]/ j% p
太阳病汗出不解其人仍发热心下悸头身瞤动振振欲擗地真武汤 少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者不可吐下吐下则悸而惊【救逆小柴胡去黄芩加茯苓 赵少阳经病证为不可吐下吐下则悸而惊又云尚未吐下脉沈紧者小柴胡汤又云已吐下发汗温针后谵语为壊病盖不可吐下者禁止之辞也未吐下者未经误治但可和解而已已吐下者失于误治成壊病也活人于少阳经病证中云尚未可吐下今添一可字恐未穏】 伤寒五六日中风往来寒热胸脇满黙黙不欲饮食心烦喜呕或心下悸或不渇身有微热或欬者小柴胡汤 伤寒脉细头痛发热者属少阳不可汗汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸【调胃承气汤】 少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散主之【悸者加桂五分】厥隂伤寒厥而心下悸者宜先治水当服茯苓甘草+ B3 Y6 Q0 a% x: b* I
汤却治其厥不尔水渍入胃必作利也9 E6 z( J9 w9 u/ F6 E
手足厥冷而悸者茯苓甘草汤手足厥而不温者四逆散加桂枝
7 I% N/ R4 I1 t3 c; q 霍乱吐利心悸者理中丸加茯苓
, ]0 v$ ?+ B- \) _ 藏结与结胸痞气大同小异
& e5 z* W9 ?* g; v; h8 l 问曰病有结胸有藏结其状何如荅曰按之痛寸脉浮闗脉沈名曰结胸也何谓藏结答曰如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮闗脉细小沈紧名曰藏结舌上白胎滑者难治【成结胸者邪结在胸藏结者邪结在藏二者皆下后邪气乘虚入里所致下后邪气入里与阳相结者为结胸以阳受气于胸中故尔与隂相结者为藏结以隂受之则入五藏故尔气宜通而塞故痛邪结阳分则隂气不得上通邪结隂分则阳气不得下通是二者皆心下鞭满寸脉浮闗脉沈知邪结在阳也寸脉浮闗脉小细沈紧知邪结在隂也隂结而阳不结虽心下结痛饮食亦自如故隂气乗阳虚而下故时时自下利隂得阳即解藏结得热证多则易治舌上白胎滑者邪气结胸中亦寒故云难治 按本文曰如结胸状则与结胸当有分别矣注曰是二者皆心下鞭痛欠穏当如结胸状饮食如故只是按之不痛耳既结于藏而舌白胎又为胸寒外证上下俱病故难治也 王朝奉云可刺闗元宂】 藏结无阳证不往来寒热其人反静舌上胎滑者不可攻也【成藏结于法当下无阳证为表无热不往来寒热为半表半里无热其人反静为里无热经云舌上如胎者以丹田有热胸中有寒以表里皆寒故不可攻 王朝奉云可刺闗元宂服小柴胡汤】 病胸中素有痞连在脐旁引入少腹入隂筋者此名藏结死 病发于阳而反下之热入因作结胸痛发于隂而反下之因作痞所以成结胸者以下之太早故也【张或谓成无已注云无热而恶寒者发于隂也既无热而恶寒为隂证安可有下之理又岂止作痞而已哉夫仲景所谓隂阳者指表里而言也非此之谓也病在表则当汗而反下之因作结胸病虽在里尚未入腑而辄下之因作痞所以成结胸者下之太早故也痞者下之太早故也经曰脉浮而紧浮则为风紧则为寒风则伤卫寒则伤荣又曰脉浮而紧复下之紧反入里则作痞由此推之风邪入里则结胸寒邪入里则为痞然此亦皆太阳病之所致非隂证之所为也又云病在阳应以汗解阳指表证而言也明矣况痞证诸条未有因无热而恶寒下之而成者此成先生之误也】伤寒五六日呕而发热柴胡证具而以他乐下之柴胡证仍在者复与柴胡汤此虽已下之不为逆必蒸蒸而振却发热汗出而解若心下满而鞭痛者此为结胸也大陷胸汤主之若满而不痛者此为痞柴胡不中与也宜半夏泻心汤【活人云知是痞先用桔梗汤尤妙此方行气下膈用无不效正气未衰里不受邪故蒸蒸而振发热汗出然后则愈若下后邪传里甚心下痞而鞭痛者为结胸宜大陷胸汤以下里邪痞微但满而不痛此为柴胡不可用半夏泻心汤无已云下后阳邪传里者则结于胸中以中为阳受邪与陷胸汤仲景于心下满而鞭痛者与结胸在心之下乎无已巧言曲喻以阳受气于胸中阳邪传里则结于胸为结胸者误也】& q: H0 F5 b/ d$ _( v! o
: `/ o& v, W/ a4 Y$ W" a* [" m
0 H4 N0 H2 f I2 h3 L& T# { B
8 S) Y- V7 B2 _% I/ H( Q9 `
0 m( r$ ^% J% V3 _ 证治准绳卷四十六
! N P$ g9 E4 N& j c<子部,医家类,证治准绳>
& P6 K w1 t% d. `" B 钦定四库全书
* G- K u5 Y+ P 证治准绳卷四十七. x: ], x( y6 K
明 王肯堂 撰- j( U, _2 `+ |
伤寒# l) d% n; @6 K) }* R
合病倂病! N/ l! b9 q9 N1 \$ s
结胸 ~/ \. h7 i! A$ A
心下痞结按之鞭满而痛者结胸也按之鞭满不痛者痞气也经曰病发于阳【发热而恶寒者】反下之热入因作结胸病发于隂【无热而恶寒者】反下之因作痞所以成结胸者下之太早也盖表当汗反下之里之正气为下所损则表之全热乗虚入里结于心下为结胸也里之隂分已受邪热为病是谓发于隂也或热微下证未全不任转防而反下之则里之微热虽除而表之热邪又至虽不结胸亦成痞也小结胸轻于大结胸而重于痞也由误之大小非以痞为寒也经谓但结胸无大发热证为寒实结胸诚非寒也但热微甚尔及夫藏结者经为热结于藏则为病深故云难治若用凉剂而亦有生又阳结者热结于府则微而浅也又留饮不散而成头汗脉沈濳及附骨者积饮成水结胸也又有不因误下而成结胸与痞者此又失下及夫反汗而成者也经谓热已入里久不攻之亦至结实名曰三死一生是失下也汗后热气传入心下而痞者是失汗也结胸固知当下或脉浮大者又不可下下之则死是犹带表邪未全结实故也又结胸证悉具加之烦躁者亦不治也夫药所以能逐邪者必待胃气施布药力始能温汗吐下以逐其邪邪气胜胃气絶者安可为之
- n2 U/ N6 F% x' K 太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也医反下之动数变迟膈内拒痛胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊憹阳气内陷心下因鞭则为结胸大陷胸汤主之【成动数皆阳脉也当责邪在表睡而汗出者谓之盗汗为邪气在半表半里则不恶寒此头痛发热微盗汗出反恶寒者表未解也当发其汗医反下之虚其胃气表邪乗虚则陷邪在表则见阳脉邪在里则见隂脉邪气内陷动数之脉所以变迟而浮脉独不变者以邪结胸中上焦阳结脉不得而沈也客气者外邪乗胃中空虚入里结于胸膈膈中拒痛者客气动膈也金匮要畧曰短气不足以息者实也短气躁烦心中懊憹皆邪热为实阳气内陷气不得通于膈壅于心下为鞭满而痛成结胸也与大陷胸汤以下结热 丹谨按太阳病在表未曽解在表而攻里可谓虚矣而况所得之脉皆浮而动数乎今得误下动数变迟矣而又曰胃中空虚又曰短气躁烦虚之甚矣借曰阳气内陷心下因鞭而可迅攻之乎岂大陷胸之力缓于承气况已下者不可再下寜不畏其虚乎上文曰结胸脉浮大者不可下下者死又曰结胸证悉具烦躁者死今曰脉浮又曰烦躁大陷胸果可用乎彼阳病实下后若胃中空虚客气动膈心中懊憹者以栀子防汤吐胸中之邪况太阳失下后明有虚证乎】 伤寒六七日结胸热实脉沈而紧心下痛按之石鞭者大陷胸汤主之【上文既言病发于阳而反下之热入因作结胸则下文不必赘矣上文但言所致结胸之由至此则又发明结胸之脉与证也成注谓此不云下后而云伤寒六七日则是传里之实热误矣 张经言所以成结胸者以下之太早故也此不云下后则云伤寒六七日结胸热实此亦不因下早而结胸者何也夫下早结胸事之常热实结胸事之变其热实传里为结胸乃法之闗防不尽者故仲景述其证以注方于其下也于此可见古人用心曲尽其妙且如下章以水结胸脇但头汗出者以大陷胸汤主之亦在常法之外故条列其证以彰其理也亦或其人本虚或曽吐下而里气弱外邪因入故曰为结胸者也然所入之因不同其证治则一理而已】 伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤但结胸无大热者此为水结在胸脇也但头微汗出者大陷汤主之【成伤寒十余日热结在里是可下之证复往来寒热为正邪分争未全敛结与大柴胡汤下之但结胸无大热者非热结也是水饮结于胸脇谓之水结胸周身汗出者是水饮外散则愈若但头微汗出余处无汗是水饮不得外泄渟蓄而不行也与大陷胸汤以逐其水 活人云水结胸中半夏加茯苓汤小柴胡去牡蛎汤亦主之】 太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渇日晡所小有潮热从心下至少腹鞭满而痛不可近者大陷胸汤主之【详潮热】* n( T) g, K/ \4 E/ m3 ~
大陷胸汤方 大黄【六两去皮】芒硝【一升】甘遂【一钱为末】+ Y* o( i9 B! _ Z( G/ V
右三味以水六升先煮大黄取二升去滓纳芒硝煮一两沸纳甘遂末温服一升得快利止后服
* A. x; U2 S, i 结胸由邪在胸中处身之髙分宜若可吐然所谓结者诸阳受气于胸中邪气与阳气相结不能分解气不通壅于心下为鞭为痛是邪正固结于胸中非虚烦隔实之所同是须攻下可也低者举之髙者陷之以平为正结胸为髙邪陷下以平之故曰陷胸汤也陷胸破结非苦寒直达者不能是以甘遂为君内经曰咸味涌泄为隂又曰咸以耎之气坚者以咸耎热胜者以寒消是以芒硝咸寒为臣荡涤邪冦除去不平将军之功也陷胸涤热是以大黄苦寒为使利药之中此驶剂也伤寒错恶结胸为甚非此不能通利剂大而数少须其迅速分解邪结也% x1 V4 Q' o+ U- Z4 Z
丹此证经曰胃中空虚曰短气躁烦曰脉浮此汤不可轻用& j4 |* _: w0 O
小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者小陷胸汤主之【上文云鞭满而痛不可近者是不待按而亦痛也此云按之则痛是手按之然后作痛尔上文云至少腹是通一腹而言之此云正在心下则少腹不鞭痛可知矣热微于前故云小结胸也】0 K- ~; L' o+ R7 a2 C
小陷胸汤方 半夏【汤洗半升】黄连【一两】栝蒌实【大者一枚】
8 B4 ^. _( ?9 u* ]7 H 右三味以水六升先煮栝蒌取三升去滓内诸药煮取二升去滓分温三服【一服未和再服防解下黄涎便安也】0 p: x$ |0 D6 ^% c& i
【苦以泄之辛以散之黄连栝蒌实之苦寒以泄热半夏之辛以散结】
3 v# p" K# _7 E3 T4 ` 病在阳应以汗解之反以冷水噀之若灌之其热被却不得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渇者服文蛤散若不瘥者与五苓散
* b6 h6 ^) o# U% E0 t 寒实结胸无热证者与三物小陷胸汤白散亦可服白散方 桔梗 贝母【各三分】巴豆【一分去皮心熬黒研如脂】% K9 @% p: a" r
右三味为末纳巴豆更于臼中杵之以白饮和服强人半钱羸者减之病在膈上必吐在膈下必利不利进热粥一杯利过不止进冷粥一杯假令汗出已腹中痛与芍药二两如上法. Z: ?9 e; _7 V0 N7 w% h8 Q
右热实结胸及寒实结胸活人不拘寒热但用陷胸汤不瘥者用枳实理中丸应手而愈
0 g9 Y. @# v. P# l7 }- W `( r 结胸项亦强如柔茎状下之则和宜大陷胸丸
2 k7 ?. a! \& f9 s- K 大陷胸丸方 大黄【半斤】葶苈【熬】芒硝 杏仁【去皮尖熬黒各半斤】右四味捣筛二味内杏仁芒硝合研如脂和散取如弹丸一枚别捣甘遂末一钱匕白蜜二合水二升煮取一升温顿服之一宿乃下如不下更服取下为效禁如药法 海藏云大陷胸汤太阳入本药也大陷胸丸阳明药也小陷胸汤少阳药也大陷胸治热实大陷胸丸兼喘小陷胸治痞
" Y& W2 r+ _* [+ y 【大黄芒硝之苦咸所以下热葶苈杏仁之苦甘所以泄满甘遂取其直达白蜜取其润利皆以下泄满实物也】# H0 ?0 r% {2 C! G3 W) q
心下满痛如结胸状若头下强痛冐者刺大椎肝腧若汗下后头项强痛发热小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤【方论并见强项】7 k' T. r) ~1 c2 H
太阳病二三日不能卧但欲起心下必结脉微弱者此本有寒也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此作协热利也 太阳病下之脉浮者必结胸也太阳少阳并病而反下之成结胸心下鞭下利不止水浆不下其人心烦 结胸证悉具烦躁者亦死 结胸脉浮大不可下下之则死【张用药如用兵知可而进知难而退此理势之必然也夫寸浮闗沈乃结胸可下之脉今脉浮大心下虽结其表邪尚多未全结也若辄下之重虚其里外邪复聚而必死矣仲景所以言此为葴戒使无踵其弊也其脉既不可攻当以其变而待其实假如小结胸证其脉浮滑按之则痛故知邪非深结亦不敢下无过解除心下之热耳小陷胸汤主之或又曰结胸倘有外证大陷胸还可用否予曰结胸无外证或有微热或有小潮热仲景已明言之其余别无表证若有外证其邪亦未结实不可以结胸论也经曰伤寒六七日发热恶寒支节烦痛微呕心下支结外证未除者柴胡加桂枝汤主之又伤寒六七日已发汗而复下胸脇微结小便不利渇而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之已上之证虽云心下支结及言胸脇满微结二条俱有外证所以柴胡加桂及加桂姜以和解之如无外证止有胸腹结实而痛者方为结胸病也】4 L7 c/ g. ]' q5 n* R" _; f f
附
# w. h" F; `* e7 S4 X4 R 活若误下了初未成结胸者急频与理中汤自然解了更不作结胸盖理中汤治中焦故也此古人亦说不到后因人消息得之若大段转损有厥证者兼与四逆汤便安胃中虽和伤寒未退者宜日数足可下却以承气再下之盖前来下之未是故也
( p* G4 h R% j) f |6 O" e 西晋崔行功云伤寒结胸欲絶心膈髙起手不得近用大陷胸汤皆不瘥者此是下后虚逆气已不理而毒复上攻气毒相结于胸者当用枳实理中丸先理其气次疗诸疾古今用之如神
; F* Z/ b* s: w8 R/ `% j% _: `) R 枳实理中丸方 枳实【十六片防炒】茯苓 人参 白术干姜【炮】甘草【炙以上各二两】 研为末炼蜜丸如鸡子黄
6 i" Z& ?$ J) `# U: ^/ b) H4 a 大每服一丸热汤化下连进二三服胸中豁然渴者加栝蒌根一两自汗者加牡蛎二两煅过下利亦加, k+ R- C- R1 K% x A2 {
海増损理中丸王朝奉云大小陷胸汤丸不愈者宜与之 人参 白术 栝蒌 牡蛎【煅】甘草【炙各二两】干姜【炒白半两】枳实【防炒廿枚】黄芩【去枯一两】 研为末炼蜜和丸如弹4 o8 v m5 f# }% f1 z# b7 H h
子大汤一盏煎服一丸不解复与之不过五六丸胸中豁然矣药之神速未甞见也渇者加蒌根有汗加牡蛎
; q) f, \- O& ~9 x 活水结在胸脇间亦名结胸其证头微汗出但结胸无热者小半夏加茯苓汤小柴胡去枣加牡蛎主之孙俞伯道忽患微热心下满头有汗不能解众医以为温病用表药有谓食在膈者治之皆不愈召孙至乃用半夏茯苓汤遂瘥众问其故曰头有汗心下满非湿证乃水结胸脇也水既去其病乃愈且如湿气心下满自当徧身汗若有食心满头岂得汗若言是表身又不疼不恶寒表证何在故凡水结胸脇头必有汗耳# ^6 Y. O2 ` e' \0 r( w" Z1 R" p+ v
小半夏加茯苓汤【方见呕门】
' l! O7 @7 O0 F# @4 l- W1 w" e8 K+ f 穿结散大实大满心胸高起气塞不通者为结也蟾酥 麝香 轻粉 巴豆【另研少许】 上再研过至
( [/ B- s3 Z' [3 @, O 细以乳汁为丸如黍米大每服二丸用姜汤下不时服
7 o5 Z v3 Q5 o" R; y9 c 本妇人伤寒血结胸膈揉而痛不可抚近宜
' Y0 S: M' H @ 海蛤散
% Q2 V% ?1 ~: U8 [7 ]9 c9 v 海蛤 滑石 甘草【炙各一两】芒硝【半两】 末毎服二钱
0 M9 R. E1 j4 J& _$ v0 m1 e 鸡子清调下水肠通利则胸膈血散膻中血聚则小肠壅小肠壅膻中血不流行宜此方若小便血散数行更宜桂枝红花汤发其汗则愈活人书云此方疑非仲景然其言有理姑存之
+ h4 o2 F0 o9 \ 戴热实结胸如仲景法治之又有寒实结胸虽痛而无烦热等证此因下后虚逆寒气独结宜理中汤加枳实半钱茯苓一钱或枳实理中汤又有水结胸无大热证头微汗出宜小半夏茯苓汤又有血结胸手不可近其人嗽水不欲咽喜忘如狂大便黒色小便自利宜犀角地黄汤
& Q3 w5 m# ?$ t7 R5 P5 ], h 陶结胸之证甞见俗医不问曽下与未下但见心胸满闷便与桔梗汤便呼为结胸盖本朱奉议之说也有频频与之反成真结胸者殊不知结胸乃下早而成未经下者非结胸也乃表邪传至胸中未入于腑证虽满闷尚为在表止属少阳部分为半表半里之间宜用小柴胡汤加枳殻如未効则以本方对小陷胸汤一服豁然其妙如神若因下早而成者方用陷胸汤丸分浅深从缓而治之不宜太峻上焦乃清道至髙之分若过下则伤元气也故陷胸汤丸宜从缓治之甞读仲景伤寒论结胸条云病发于阳而反下之热入因作结胸病发于隂而反下之因作痞满所以成结胸者以下太早故也及成氏注释曰发热恶寒者发于阳也无热恶寒发于隂也再三熟玩不能不致疑于其间盖无热恶寒者寒邪直中隂经之真寒证也非阳经传至隂经之病也若误下之不死则危矣岂可以防心汤寒热相参之药治之而愈乎岂反轻如结胸者乎详此恐言荣卫隂阳也风属阳阳邪伤卫头痛发热微汗出反恶寒者当服桂枝汤止汗散邪医者不达而下之胃气重伤胸中结鞭经又云结胸证脉浮大者不可下下之则死结胸证悉具而烦燥者亦死盖卫出上焦清道所伤不为不重也故用陷胸汤峻利之药以下之寒为隂隂邪伤荣当服麻黄发表误下之而成痞满宜泻心汤以理痞盖荣出中焦黄连能防心下痞邪下于膈不犯清道则元不伤故轻于结胸耳若隂经自中之寒以泄心汤理之而愈者未之有也又云脉来沈实有力方为结胸急用大陷胸汤加枳桔下之* @: {7 W$ }& [7 Q2 x2 {0 @. D: }: L' W
治结胸灸法 巴豆【十四个】黄连【七寸去皮】 同捣细津唾和成膏填入脐以艾灸其上腹中有声其病去矣不拘壮数病去为度才灸了便以温汤浸手帕拭之恐生疮也; T0 K% y/ ?% b4 O9 u
摘伤寒结胸 先使人心蔽骨下正痛处左畔揉之以毫针刺左畔支沟宂【正坐侧肩取之二分】次刺左间使名曰双闗次刺左行间【卧取之针入六分此支沟行间宂下针至分数内撚针令病人五吸次外撚针三呼又次内撚针五吸讫长呼一口气出针即左畔一壁结胸立效右畔依上刺之慢慢呼吸停针用针获时而愈】云伤寒结胸痞气
O3 T, i$ y! ?0 Y' G0 r+ h 胸中结痞涌泉 太溪 中冲 太陵
" G% K l7 B. m! d. e3 K 心中结痞隐白 大白 少冲 神门9 R. ?) q; h' K& ~& ?& |) N& M
胃中结痞少商 太渊 大敦 太冲并上下中脘泻之
2 q1 P0 L4 @1 Q q0 j! K, H4 j# [ 通结胸身黄 涌泉
+ k' A& ~) A+ {9 A* a7 p% P5 b 摘血结胸面赤大燥口干消渴胸中疼痛不可忍期门 太陵 闗元【妊娠不得刺闗元胎死不出子母俱亡慎之】
g, s% W/ L1 H! c 集伤寒胸膈痛 期门 太陵& Y( ~. ~, L+ x h4 B
活近世治结胸多用金针并用硫黄阳起石者若寒实结胸或有瘥者若热实结胸必死也
: `! P7 @& D1 C' x 痞' F0 E' J; J9 u0 V! }
心下满鞭而痛者为实为结胸鞭满不痛者为虚为痞气不满不鞭但烦闷者为支结保命集云脾不能行气于四藏结而不散则为痞大抵诸痞皆热也故攻痞之药皆寒剂其有一加附子者是以辛热佐其寒凉欲令开发痞之怫郁结滞非攻寒也先发汗或下后阳气虚故恶寒汗出太阳证云发汗后恶寒者虚也此加附子恐大黄黄连损其阳也非补虚也
4 h5 A6 ^3 Y, G$ s5 C- i 痞鞭伤寒呕而发热者柴胡证具而以他药下之若心满而不痛者此为痞宜半夏防心汤【论见结胸痞同异】1 D- k+ g8 V3 e) s! {, J
半夏泻心汤方【此方药味盖本理中人参黄芩汤方也】 半夏【半斤洗】黄芩【剉】干姜 人参 甘草【炙以上各三两】黄连【一两】大枣【十二枚擘】右七味以水一斗煮取六升去滓再煮取三升温服一升日三服【若加甘草即甘草泻心汤若鞭痞吐利若加生姜即生姜防心汤治痞鞭噫气辛入肺而散气半夏之辛以散结气苦入心而泄热黄连之苦以泄痞热脾欲缓急食甘以缓之人参甘草大枣之甘以缓脾】
0 W/ V5 H1 R! e5 x1 V# X/ @ 痞鞭下利伤寒汗出解之后胃中不和心下痞鞭干噫食臭脇下有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤主之【成胃有津液之主阳气之根大汗出后外亡津液胃中空虚客气上逆心下痞鞭金匮要畧曰中焦气未和不能消谷故令噫干噫食臭者胃虚而不杀谷也脇下有水气腹中雷鸣土弱不能胜水也与泻心汤以攻痞加生姜以益胃】
5 t& e5 k( u+ N 生姜泻心汤方 生姜【四两切】半夏【半斤洗】甘草【炙】人参
* ` Z0 s9 n% J1 I) U 黄芩【各三两】黄连【二两】干姜【一两】大枣【十二枚擘】
0 G. T" A* J' m* V1 Z: \8 h# Q 右八味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
# z7 s9 S6 ~% o# R. v C 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞鞭而满干呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故使鞭也甘草泻心汤主之【成伤寒中风是伤寒或中风也邪气在表医反下之虚其肠胃而气内陷也下利日数十行谷不化腹中雷鸣者下后里虚胃弱也心下痞鞭干呕心烦不得安者胃中空虚客气上逆也与泻心汤以攻痞加甘草以补虚前以汗后胃虚是外伤阳气故加生姜此以下后胃虚是内损隂气故加甘草】
# I& ]; p! s' _: u 甘草泻心汤方 甘草【四两】黄芩 干姜【各三两】半夏【汤洗半斤】黄连【一两】大枣【十二枚擘】 上六味以水一斗煮取六升
! W' p+ v1 u7 [7 |! }, Z 去滓再煎取三升温服一升日三服
# W4 W7 D: b- g# ~ 成气结而不散壅而不通为结胸陷胸汤为直达之剂塞而不通否而不泰为痞泻心汤为分解之剂泻心者谓泻心下之邪也痞与结胸有髙下焉邪结在胸中故曰陷胸汤痞者留邪在心下故曰泻心汤内经曰苦先入心以苦防之泻心者必以苦为主是以黄连为君黄芩为臣以降阳而升隂也内经曰辛走气辛以散之散痞者必以辛为君故以半夏干姜为佐以分隂而行阳也隂阳不交曰痞上下不通曰满欲通上下交隂阳必和其中所谓中者脾胃也脾不足者以甘补之故用人参甘草大枣为使以补脾而和中中气得和上下得通隂阳得分水升火降则痞消热已而大汗解矣" a, V+ d1 `% A2 c
痞濡脉浮而紧而复下之紧反入里则作痞按之自濡但气痞耳【濡与鞭反作痞恐当作结胸】 心下痞按之濡其脉闗上浮者大黄黄连泻心汤主之【结言胸痞言心下结言按之石鞭痞言按之濡结言寸脉浮闗脉沈痞不言寸而但曰闗上浮可以知二病之分矣 活人云结胸与痞闗脉须皆沈若闗脉浮而结者三黄以泻肝】
) T( {0 d/ A$ a9 T, x. g4 H 大黄黄连防心汤方 大黄【二两】黄连【一两】, K$ c8 f! X3 u2 h% T
右二味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓分温再服【内经曰火热受邪心病生焉若入心寒除热大黄黄连之苦寒以导泻心下之虚热但以麻沸汤渍服者取其气薄而泻虚热】9 p U: @" W+ i# b- e
心下痞而复恶寒汗出者附子防心汤主之【因恶寒汗出故加附子以温经固阳】
7 t0 V; X/ @4 `, B 附子泻心汤方 大黄 黄连 黄芩【各一两】附子【一枚炮去皮脐破别煮取汁】 为防咀以麻沸汤二升热渍之一时
% z& C0 E/ L! r% }8 u# ?+ b 久绞去滓内附子汁分温再服
) |0 L! _* Q" C8 E, _ 伤寒大下后复发汗心下痞恶寒者表未解也不可攻痞当先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝汤攻痞宜大黄黄连泻心汤【活人云大抵结胸与痞皆应下然表未解者不可攻也表证未解心下妨闷者非痞也谓之支给柴胡桂枝汤主之胸脇满微结小柴胡架干姜牡蛎汤主之】 本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口燥烦小便不利者五苓汤主之【成本因下后成痞当与泻心汤除之若服之痞不解其人渇而口燥烦小便不利者为水饮外蓄津液不行非热痞也与五苓散发汗散水则愈一方忍之一日乃愈者不饮水者外水不入所停之水得行而痞亦愈也】, _2 n0 r0 R/ v1 r
痞鞭吐利伤寒发热汗出不解心中痞鞭呕吐而下利者大柴胡汤主之 心下痞鞭呕逆下利若表解身凉脇痛十枣汤主之【方论并见脇痛】7 b* _, b4 b& ?. V. ?# h* v1 j
活人云十枣汤大柴胡汤皆治心下痞十枣尤难用须是表证罢不恶寒身凉其人漐漐汗出发作有时头疼心下痞鞭满引脇下疼干呕短气者乃可用十枣汤表未解者慎不可用也
4 D P4 c2 @. ~' C9 Y1 K 下利表里未解太阳病外证未除而数下之遂挟热而利利下不止心下痞鞭表里不解者桂枝人参汤主之【成外证未除而数下之为重虚其里邪热乗虚而入里虚挟热遂利不止而心下痞若表解而下利心下痞者可与防心汤若不下利表不解而心下痞者可先解表而后攻痞以表里不解故与桂枝人参汤和里解表】桂枝人参汤方 桂枝【去粗皮】甘草【炙各四两】白朮 人参干姜【各三两】 上五味以水九升先煮四味取五升
) z7 l+ K/ Z3 @4 {6 P 内桂更煮取三升温服一升日再夜一服
( P4 J7 u! J& M 【表未解者辛以散之里不足者甘以缓之此以里气大虚表里不解故加桂枝甘草于理中汤也】张或问大柴胡汤泻也桂枝人参汤补也何为皆治下利心下痞鞭予曰此非里实乃下之早因作痞里虚协热而利也不观成氏注云若表解而下利心下痞者是里实也可与泻心汤若不下利表不解而心下痞者可先解表而后攻痞此以表里不解故与桂枝人参和里解表夫伤寒发热汗出不解心下痞鞭呕吐而下利者表和而里病也以心中痞鞭故为实当以大柴胡汤下之二者心下痞鞭虽同而虚实之证有别故用药有攻补之异也
9 C8 K" C8 Y! Z, T, L0 o 痞鞭噫气伤寒发汗若吐若下解后心下痞鞭噫气不除者旋复代赭石汤主之【噫气即俗所谓嗳气也活人云有旋复代赭石证其人或欬逆气虚者先服四逆汤胃寒者先服理中丸次服旋覆代赭汤为良】
; v& A. b+ m2 e# D5 ]3 z4 t 旋复代赭石汤方 旋复花 甘草【各三两炙】人参【二两】代赭石【一两】生姜【切伍两】半夏【汤洗半升】大枣【十二枚擘】 上七味以
! w1 J h5 h' x. F, s 水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服【鞭则气坚咸味可以耎之旋复花之咸以耎痞鞭虚则气浮重剂可以镇之代赭石之重以镇虚逆辛者散也生姜半夏之辛以散虚痞甘者缓也人参甘草大枣之甘以补胃弱】% c. }' u) ]5 y9 V0 b' t5 M# W
病解后心下痞鞭噫气若不下利者此条旋复代赭石汤也若下利者前条生姜泻心汤也
! Z* \3 R2 O" Z: ~; O. L 痞鞭气上冲胸中痞鞭气上冲咽不得息者蒂散若心下痞鞭脇痛气上冲咽冐者成痿【方论并见气上冲心】活人云下利而心下痞服生姜防心汤甘草泻心汤利不止者当治其下焦赤石脂禹余粮汤主之盖生姜泻心甘草泻心皆治中焦此利在下焦若只治中焦则利益甚尔服赤石脂禹余粮利复不止当利其小便五苓散主之 又云凡痞服泻心汤不愈然后可用陷胸丸下之【不可用陷胸汤葢太猛只用陷胸丸】% M! Z. X0 |, J+ P% j, C# c" ]
发热恶寒身痛表证未解若心下支结妨闷者柴胡桂枝汤也【方见太阳病若心下痞而腹满者即前条先以桂枝汤解后用大黄黄连泻心汤】心下满似痞而手足厥冷若脉乍结乍紧心烦饥不欲食者蒂散若脉沈细头汗恶寒大便鞭者小柴胡汤【论见厥】1 N( j! N" c0 P7 N+ C) ?3 d2 d: ]; X; e
太阳病医发汗遂发热恶寒因复下之心下痞表里俱虚隂阳并竭无阳则隂独复加烧针因胸烦面色青黄肤瞤者难治今色微黄手足温易愈, x- H g" E9 G
脉浮而大心下反鞭有热属脏者攻之不令发汗属府者不令溲数溲数则大便鞭汗多则热愈甚汗少则便难若脉迟尚未可攻 阳明痞胃实心下鞭满者不可攻之【论见胃实】* D5 s: r0 N) f f) V
附
4 ?, r2 r, z* t3 N- S+ l$ [ 桔梗枳殻汤 治伤寒痞气胸满欲絶 枳殻【防炒去瓤】桔梗【各二两】 为防咀以水二盏煎至一盏去滓分二
% z5 F6 U6 M7 w0 B 服% h; R6 W0 Q$ Y7 P4 y
活伤寒本无痞应发汗医反下之遂成痞枳实理中丸最良审知是痞先用桔梗枳殻汤尤妙縁桔梗枳殻行气下鬲先用之无不验也
' X$ K2 [, E9 q# A- V( x# w 赵活人书第七十六问中云凡痞服泻心汤不愈然后可用陷胸汤下之愚详仲景论陷胸汤无治痞之例恐太猛难用又况胸与心下处所不同痛与不痛隂阳邪亦异除结胸外今将痞证以传经之邪与内陷之邪分为二种而下治焉一者病发于隂身无热而反下之紧反入里则作痞其脉闗上沈为隂邪内陷也先宜桔梗枳殻汤次半夏泻心诸汤随证用之服泻心汤后渇而口燥烦小便不利者五苓散二者身有热不因下后而传邪入里亦作痞其脉闗上浮为阳邪随经入里须先解表而不恶寒者宜三黄泻心又有心下痞而汗出恶寒者以阳邪与表之正气入里故表虚汗出而恶寒因加附子以固表也既结胸证有寒实热实之殊则痞证亦有隂阳邪不为异也外有痞而鞭者或桂枝人参汤温之或大柴胡汤十枣汤下之亦自早一律也活人书又云闗浮则结热三黄以泻肝盖热结则成结胸非痞也况心下正属中焦闗脉亦主中部故汤名防心岂可援杂病脉例以左闗为肝部因谓之泻肝乎: k+ d9 @. `) l- c& m* Y4 y. ^
张或谓痞证多有杂以别证而心下痞鞭者必非半夏泻心之所宜也予曰证不同宜从治疗已上诸痞皆杂别证非特下早而成也仲景所以各从其宜用药以治之若下早而作痞者但满而不痛别无外证与半夏防心汤以攻痞宜也$ {, O2 Q3 s8 L9 u" H2 U. r: n& b
呉夫痞者气郁不通泰也若不因下早而为痞者或痰或食或气为之结也保命集曰治痞用防心主之各有冷热之不同要在辨而治之如热实而为痞者大黄黄连防心汤之类也或寒多而热少半夏泻心等汤之类也要之防心非防心火之热乃防心下之痞满也" m4 V3 l$ M+ Z: B% J3 q# _
心下满$ J" g% ]: _* N
有不因汗下而心下满者经曰邪结在胸心满而烦饥不欲食当吐之又曰脉浮而大心下反鞭有热属藏者攻之吴氏曰按此言属藏者宿屎在藏也不令发汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如阳明病若心下便满不可攻之攻之利不止者死利止者愈是邪在表里之间留于心下未全入府故戒之不可下也有因汗下后心下满而微痛者及吐下后心下逆满宜桂枝白术茯苓汤者又有下后心下鞭满成结胸与痞者皆宜详审而互考之# Y# I" x4 d/ s
太阳服桂枝或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心下满微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤 伤寒吐下后心下逆满气上冲胸起则头脉沈紧发汗则动经身为振振揺者茯苓桂枝白术甘草汤 伤寒六七日发热微恶寒支节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡加桂枝汤主之【活人云不满不鞭心下烦闷谓之支结又谓饮水过多成水结者小半夏茯苓汤】 伤寒五六日大便后身热不去心中结痛者栀子豉汤 伤寒发热汗出不解心下痞鞭呕吐而下利者大柴胡汤 太阳少阳并病心下鞭项强而者当刺大椎肺俞慎勿下, @6 w# M- y8 x* T
熨法若心胸脇下有邪气结实满闷鞭痛用生姜一斤捣烂绞去汁以查炒微燥带润绢包之于患处欵欵熨之稍可又将查用前汁和匀炒干再熨许久豁然寛快此为良法* X7 L1 ?; I, v$ H% f4 o
伤寒五六日头汁出微恶寒手足冷心下满不欲食大便鞭脉细者此为阳微结有表复有里也脉沈亦在里假令纯隂结不得复有外证脉虽沈紧不得为少隂病以头汗出故知非少隂也宜小柴胡汤设不了了者得屎而解4 Z7 B* d0 }4 }7 Q
阳明病心下鞭满者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈【或用防心汤 阳明病腹满者为邪气入腑可下之心下鞭满则邪气尚浅未全入腑不可便下之得利止者为邪气去正气安则愈若因下利不止者为正气脱而死】 得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下鞭至四五日虽能食以小承气汤少少与微和之【详胃实】1 N6 l- P k# a$ E; _3 ]
厥隂病人手足厥冷脉乍紧者邪结在胸中心中满而烦饥不欲食病在胸中须吐之蒂散
0 _- h# u# b( |9 E 呉凡心下满者正在心之下胃之上也此自满而非下之所致若下早心下满者此为痞气另有条也凡心下满者以手按之揉之则散而软者此虚气也不发热者以木香和中汤若发热者以小柴胡加枳实一钱去黄芩加姜炒黄连一钱减人参一半若按之汩汩有声者此有停水也若按之鞭痛者有宿食也若不按而痛其人喜忘者畜血也各有本条宜详审而治之凡少阳脉口苦发热心下满者以小柴胡加枳实黄连各一钱% k* p( r" h; G$ T% P
心痛心下痛
) Q% v% x5 T/ Q8 e& p6 \2 h 伤寒五六日大下之后身热不去心中结痛者未欲解也栀子豉汤主之【成伤寒五六日邪气在里之时若大下后身热去心胸空者为欲解若大下后身热去而心结痛者结胸也身热不去心中结痛者虚烦也结胸为热结胸中为实是热气已收敛于内则外身热去虚烦为热客胸中未结为实散漫为烦是以身热不去六七日为欲解之时以热为虚烦故云未欲解也与栀子防汤以吐除之 身热不去四字要玩结胸而身不热知热不在表故可用大小陷胸汤丸以逐下之今热仍在表故宜越之也成注未透】8 k( ^4 y' F" C6 p0 t" a# f6 t) z
阳明中风脉浮大短气腹满脇下及心痛鼻干无汗嗜卧身黄小便难有潮热时时哕者小柴胡汤【详胃实】少阳病自利清水色纯青心下必痛口干燥者急下之宜大承气汤【成少隂肾水也青肝色也自利色青为肝邪乗肾难经曰从前来者为实邪以肾蕴实邪必心下痛口干燥也与大承气汤以下实邪】1 r+ P8 U% z1 m' x- H1 {3 m- ]
厥隂为病消渴气上冲心心中疼热饥不欲食食则吐蚘下之利不止【桂枝茯苓白术汤】+ [ I0 i$ w3 {( r7 o4 U) s. Z1 m
附
# B% r. ?+ W, {3 p, A/ L* t/ R 炙伤寒饮水过多腹胀气喘心下痛不可忍宜灸中脘气海二宂 如小腹有气上冲者宜灸天枢气冲三里三隂交【如无此证只用前宂】
! b0 K& e7 Z6 }$ Y2 S 烦【旧以烦疼亦类入之今详烦疼者谓身体四肢疼痛烦寃与心烦不同不宜入故去之】
- S& T9 v v: ^+ [" t 烦者热也谓烦扰也与发热若同而异也烦热为热所烦无时而歇非若发热而时发时止也经有烦有微烦有烦热复烦反烦烦满烦痛烦渇胸中烦心中烦内烦虚烦大烦欲解皆以烦为热也然隂寒而烦者亦不少也盖在表而烦者则有脉浮恶风寒体强痛之证在里而烦者则有潮热讝语不大便腹满小便赤涩之证在半表半里而烦者则有往来寒热胸脇疼痛之证其邪在胸膈已上而烦者则有胸满懊憹可吐之证其隂寒而烦者则有恶寒而踡及下利厥逆脉微与夫吐蚘之证大烦欲解者其脉必和但脉不应者为难治若是足冷脉沈细而微者此隂证之烦也急用人参附子热剂温之若内伤劳役隂虚火动而烦者其人身倦无力自汗尺脉浮虚也宜补中益气汤加炒黄连生地黄麦门冬黄蘗知母之类也若不得睡而心烦者兼服硃砂安神丸纳其浮澑之火而安神明也此特其大概耳善治病者当以诸证互考之可也
* `' m( i6 {) R: i; G0 M0 h 虚烦胸中烦心中烦三者不因汗吐下而烦则是传经之邪不作膈实但多和解而已经用小柴胡汤黄连阿胶汤猪肤汤是也若经汗吐下而烦则是邪热内陷以为虚烦心中嗢嗢然欲吐愦愦然无奈者是也但多涌吐而已经用栀子豉汤栀子干姜汤栀子厚朴汤是也盖有不因汗吐下邪结胸中则为膈实与蒂散及阳明心烦与调胃承气汤此又烦之实者也伤寒二三日悸而烦者虚也建中汤少阳之邪入府烦而悸者热也大抵先烦而后悸是热先悸而后烦是虚治病必求其本者此也
5 s" i$ |" i% i! `0 r3 D 太阳伤寒发汗解半日许复烦脉浮数者可更发汗宜桂枝汤【发汗身凉为已解至半日许身发热者邪不尽也故当再汗】 太阳病初服桂枝汤反烦不解者先刺风池风府却与桂枝汤则愈【风池是少阳之经阳维之防不针天柱而取风池者阳维维于诸阳巨阳与诸阳主气故也】 发汗已脉浮数烦渇者五苓散 中风发热六七日不解而烦有表里证渇欲饮水水入则吐曰水逆五苓散 病在阳应以汗解反以冷水噀之若灌之其热不得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渇者服文蛤散若不瘥者与五苓散【方见渇】 伤寒吐下后七八日不解热结在里表里俱热时时恶风大渇舌上干燥而烦者白虎加人参汤 服桂枝汤大汗出后大烦渇不解脉洪大者白虎加人参汤主之
( u5 A& R% T/ X/ C5 M! W4 a4 T p 垣治隂虚发热烦渇引饮肌热躁热至夜尤甚其脉洪大按之无力者此血虚发躁当以当归补血汤主之若以白虎汤与之则误矣如轻手脉来浮大按之即无者乃无根蒂之脉为散脉也此虚极而元气将脱也切不可发表攻热如误治之即死须用大剂人参生脉汤救之【当归补血汤方见杂病发热门】
. Y4 P" o/ y& [0 u- D5 d) g# m' P 太阳病发汗若下之而烦热胸中窒者栀子防汤 伤寒五六日大下之后身热不去心中结痛者未欲解也栀子豉汤 发汗吐下后其人心烦不得眠若剧者必反覆颠倒心中懊憹栀子豉汤 若少气者栀子甘草豉汤 若呕者栀子生姜豉汤/ B! B3 v' z |5 I' |7 G
栀子豉汤方 栀子【十四枚擘】香豉【四两绵里】
& `( B! Y' L/ P5 |# a" P 右二味以水四升先煮栀子得二升半内豉煮取一升半去滓分为二服温进一服得吐者止后服经曰其髙者因而越之其下者引而竭之中满者防之于内其有邪者渍形以为污其在皮者汗而发之治伤寒之妙虽有变通终不越此数法也伤寒邪气自表而传里留于胸中为邪在髙分则可吐之所吐之证亦自不同如不经汗下邪气蕴郁于膈则谓之实也应以蒂吐之蒂散吐胸中之实邪也若发汗吐下后邪气乗虚留于胸中则谓之虚烦应以栀子豉汤吐之此吐胸中虚烦者也栀子味苦寒内经曰酸苦涌泄为隂涌者吐也涌吐虚烦必以苦为主是以栀子为君烦为热胜也涌热者必以苦胜热者必以寒香豉苦寒助栀子以吐虚烦故以为臣内经曰气有高下病有远近证有中外治有轻重适其所以为治依而行之所谓良矣
+ S& ^, X- }4 E+ V" K/ e 栀子甘草豉汤 于栀子防汤中加甘草一两余依前法得吐止服
8 x C- P9 p; T% h1 C! i 栀子生姜豉汤 于栀子豉汤中加生姜二两余依前法得吐止后服
, W8 t1 m9 F: D% D+ G* R# f 伤寒下后心烦腹满卧起不安者栀子厚朴汤主之【成下后但腹满而心不烦即邪气入里为里实但心烦而不腹满即邪气在胸中为虚烦既烦且满则邪气壅于胸腹之间也满则不能坐烦则不能卧故卧起不安与栀子厚朴汤吐烦泄满】
5 c, X: ^/ c$ f, O7 m 栀子厚朴汤方【酸苦涌泄栀子之苦以涌虚烦厚朴枳实之苦以泄腹满】- g/ P. s- {% h1 T9 z& b8 _
栀子【十四枚擘】厚朴【四两姜炙】枳实【四枚水浸去瓤炒】/ F- x: T. O! K. T
以上三味以水三升半煮取一升半去滓分二服温进一服得吐者止后服2 }0 h6 z& Z3 d: {) E; h c1 @
伤寒医以丸药大下之身热不去微烦者栀子干姜汤主之【成丸药不能除热但损正气邪气乘虚留于胸中而未深入者则身热不去而微烦与栀子干姜汤吐烦正气 按丸药所谓神丹甘遂也或作巴豆】
# J& X* c% H9 d4 o& q4 r 栀子干姜汤方【苦以涌之栀子之苦以吐烦辛以润之干姜之辛以益气】
) m1 X) X+ ?0 R9 i3 ^0 } 栀子【十四枚擘】干姜【二两】 右二味以水三升半煮取一3 y/ M7 k+ [9 d0 v* P; H* C7 G
升半去滓分二服温进一服得吐者止后服7 n6 m- A. c }( Q( L: q9 h
凡用栀子汤病人旧微溏者不可与服之【病人旧微溏者里虚而寒在下也虽烦则非蕴热故不可与栀子汤越之内经曰先泄而后生他病者治其本必且调之后乃治其他病】太阳病若吐若下若发汗微烦小便数大便因鞭者与小承气汤和之则愈( C% u2 C7 k# o' L Y9 U/ J5 ]; m
右发汗吐下后心中懊憹而烦若无燥屎大便耎者栀子等汤证也若有燥屎不大便者小承气汤证也3 v# ]) B q- e' B
痞结胸心烦【详二门】 心烦而渇【详渇】# ~% F+ D3 Z3 L7 X
伤寒二三日心中悸而烦者小建中汤主之【成伤寒二三日邪气在表未甞传里之时心中悸而烦是非邪气抟所致心悸者气虚也烦者血虚也以气血内虚与小建中汤先建其里】 太阳病脉浮紧无汗发热身疼八九日表证仍在此当发汗服药已微除其人发烦目瞑剧者必衂乃解 病欲解者必当先烦乃有汗而解 太阳病过经十余日心下嗢嗢欲吐而胸中痛大便反溏微满郁郁微烦【详胸痛】 伤寒脉浮自汗小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂枝汤欲攻其表此误也得之更厥咽中干烦躁吐逆者甘草干姜汤【详厥】 太阳病吐之但太阳当恶寒今反不恶寒不欲近衣此为吐之内烦也 微数之脉慎不可灸因火为邪则为烦逆追虚逐实血散脉中火气虽微内攻有力焦骨伤筋血难复也 吐利汗后脉平小烦者以胃虚不胜谷气也) i* w) d: ]; @9 @
阳明脉下之其外有热手足温不结胸心下懊憹饥不能食但头汗出者栀子豉汤主之 阳明病脉浮紧若下之则胃中空虗客气动膈心中懊憹舌上白胎者宜栀子豉汤【论见自汗】 下利后烦按之心下濡者为虚烦也宜栀子豉汤 阳明病脉迟食难用饱饱则微烦头必小便难此欲作谷疸【详】 阳明病下之心中懊憹而烦胃中有燥屎者可攻腹微满初头鞭后必溏不可攻之若有燥屎者宜大承气汤 大下后六七日不大便烦不解腹满痛者本有宿食故也大承气汤 阳明病不吐不下心烦者可与调胃承气汤【成吐后心烦谓之内烦下后心烦谓之虚烦今阳明病不吐不下心烦则是胃有郁热也与调胃承气汤以下郁热】 阳明病本自汗更重发汗病已瘥尚微烦不了了者以亡津液胃中干燥故令大便鞭问其小便日几行小便少津液当还胃中故知不久必大便也 病人烦热汗出则解又如疟状日晡发热属阳明也: `" \$ ~* q) g% V
右胃实不大便心烦若吐下后者大小承气证也若不曽吐下者调胃承气汤证也
( e' `9 j7 C4 K2 \1 B% Y" i 许有人病伤寒八九日身热无汗时时谵语时因下后大便不通三日矣非躁非烦非寒非痛终夜不得卧但心中没晓防处或时发一声如叹息之状医者不知作何证予诊之曰此懊憹怫郁二证俱作也胃中有燥屎者服承气汤下燥屎二十余得利而解仲景云阳明病下之心中懊憹微烦胃中有燥屎者可攻又云小便不利大便乍难乍易时有微热怫郁不卧者有燥屎也承气汤主之素问云胃不和则卧不安此夜所以不得眠也仲景云胃中燥大便坚者必谵语此所以有时发谵语也非烦非躁非寒非痛所以心中懊憹也声如叹息而发一声所谓外气怫郁也燥屎得除大便通利胃中安和故其病悉去也$ n3 d2 H# k8 Y- A# \- Y* { F
少阳伤寒脉细头痛发热者属少阳不可汗汗之则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸【活人周调胃承气汤】胸满而烦若不经汗下兼往来寒热者小柴胡汤【详往来寒热】 若汗下后往来寒热者柴胡桂枝姜汤【详往来寒热】兼惊小便不利谵语身重不可转侧者柴胡桂枝龙骨牡蛎汤【详惊】 呕时郁郁微烦若与小柴胡汤呕不止者大柴胡汤证也若极吐下后胸满便溏腹痛者调胃承气汤证也
# D$ l% V; k3 F ]4 o 太隂伤寒脉浮而缓手足自温者系在太隂当发身黄小便利者身不发黄至七八日虽暴烦下利十余行必自止以脾家实腐秽当去故也【成太隂病至七八日大便鞭者为太隂入府传阳明也今至七八日暴烦下利十余行者脾家实腐秽去也下利烦躁者死此以脾气和逐特下泄故虽暴烦下利日十余行而利必自止 宜栀子檗皮汤或用平胃散加穿山甲以主之】: m7 X) g4 @' \5 ~
少隂病但欲寐而烦若自利而渴小便白者活人用四逆汤【论见欲寐】 若与白通汤后下利不止厥逆无脉干呕烦者白通汤加猪胆汁【或云明知隂证附子温之干呕而烦格拒不通加人屎猪胆汁妙在于此热因寒用】 少隂病得之二三日心中烦不得卧黄连阿胶汤 若下利六七日欬而呕心烦不得卧者猪苓汤 下利咽痛胸满心烦者猪肤汤 若恶寒而踡时自烦欲去衣被者可治 脉紧至七八日自下利脉暴微手足反温脉紧反去为欲解虽烦下利必自止 厥隂手足厥冷而烦若脉乍结乍紧及心中满饥不欲食者宜蒂散吐之 蚘厥静而复时烦【详吐蚘】1 }0 N* p. l& @. ?" \& v
病六七日手足三部脉皆至大烦而噤不能言其人躁扰者欲解也 若脉和其人大烦自内际黄者欲解也
- ?! I2 n' s7 n% n 烦躁
, K7 D! `2 X1 M. {* P2 ?/ _ 烦为烦扰之烦躁为愤躁之躁俗谓焦躁是也合而言之烦躁为热也析而分之烦阳也为热之轻躁隂也为热之甚先烦而渐至躁者谓之烦躁先躁而后复烦者谓之躁烦有不烦而躁者此为隂盛格阳也【虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口者是也活人用霹雳散】又有邪气在表而烦躁者【太阳中风脉浮而紧不汗出而烦躁大青龙汤是也】有邪气在里而烦躁者【病人不大便六七日绕脐痛烦躁发作有时此有燥屎是也】有因火刧而烦躁者【太阳病以火熏之不得汗其人必躁太阳病二三日反躁火熨其背令大汗出大热入胃躁烦者是也】有阳虚而烦躁者【阳微发汗躁不得眠与下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渇无表证脉沈微身无大热者干姜附子汤及发汗若下之病仍不去烦躁者茯苓四逆汤是也】有隂盛而烦躁者【少隂病吐利手足厥冷烦躁欲死者吴茱萸汤是也】此皆证之常也又有诸不治证详附于后不可不知5 s) V: \( |2 h+ o# g
太阳中风脉浮紧发热恶寒身痛无汗烦躁者大青龙汤 发汗不彻太阳证不罢其人面赤躁烦不知痛处更发汗则愈【详短气】 太阳病大发汗后胃中干烦躁不得眠欲饮者少与之若脉浮小便不利微热消渇者五苓散 因下之心下痞与防心汤痞不解渇而口燥烦小便不利者五苓散' a) z2 Q' _& B
得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下鞭至四五日虽能食以小承气汤少少与微和之令小安至六日与承气汤一升若不大便六七日小便少者虽不能食但初头鞭后必溏未定成鞭攻之必溏须小便利屎定鞭乃可攻之宜大承气汤【王许云无太阳证为无表证也无柴胡证为无半表半里证也】 烦躁不大便续脐痛发作有时者有燥屎也 下之后复发汗昼日烦躁不得安眠夜而安静不呕不渇无表证脉沈微身无大热者干姜附子汤【不呕不渇里无热也身无大热表无热也而脉又沈微故宜温此当与栀子豉汤证防看盖下后烦不得眠一也而药有寒热不同故尔】干姜附子汤方 干姜【一两】附子【一枚去皮破八片生用】
) Z5 p3 c2 e2 D! ^ ] 右二味以水三升煮取一升去滓顿服) Q( U8 J3 A( y$ f+ i
【内经曰寒淫所胜平以辛热虚寒太甚是以辛热剂胜之也】
/ j' x h6 p2 O 海服姜附汤有二法一法当热服手少隂心也水包火热服以接心火身表寒盛外火少也寒从外生热从内消譬如冷死寒在外也一法当寒服足少隂肾也寒邪入水冷服以类肾水身表微热内水多也热从外生寒从内消譬如饮冷寒在内也) \* U3 W0 E: d, ^2 y* o/ w3 \
发汗若下之病仍不解烦躁者茯苓四逆汤主之【成发汗若下病宜解也若病仍不解则发汗外虚阳气下之内虚隂气隂阳俱虚邪独不解故生烦躁与茯苓四逆汤以复隂之气】
' ?4 S9 r8 l% o" `9 D 茯苓四逆汤方【四逆汤以补阳加茯苓人参以益隂】
0 W4 @& p/ R- g- @ 茯苓【六两】甘草【炙二两】干姜【一两半】人参【一两】附子【一枚生用去皮破八片】$ i* ~ q' J2 J
右五味以水五升煮取三升去滓温服七合日三服, B- z1 O* a. E6 L
烦躁心下鞭若未曽下者即前条无太阳柴胡证以小承气少少微和之也若已曽下心下鞭痛短气躁烦者大陷胸也若结胸证悉具烦躁者死也【方论见结胸】
' t, Y, ]: S8 d. K7 Q" ^8 D 火逆下之因烧鍼烦躁者桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之桂枝甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝【去粗皮一两】甘草【炙】牡蛎【熬】龙骨【各二两】 剉为末以水五升煮取二升半去8 |! x( L' }' @% E. Y0 r S
滓温服八合日三
' x4 q! C7 e4 m! U: }5 _$ | 【辛甘发散桂枝甘草之辛甘以发散经中火邪涩可去脱龙骨牡蛎之涩以收敛浮越之正气】
0 K6 _: ^* K; |5 _. G0 T8 P 太阳病以火熏之不得汗其人必躁到不解必清血名为火邪【成此火邪追血而血下行者也太阳病用火熏之不得汗则热无从出隂虚被火必发躁也六日传经尽至七日再到太阳经则热气当解若不解热气迫血下行必清血清厠也 按到与倒通反也到不解者犹云反不解而加甚也本文称太阳病则不可便注为传经尽也止言太阳病则不传他经可知矣况于上下文别无承接照应之词上文言二日及十余日下文言一二日三四日亦是论日数不言传经到也成氏解到字不彻】 太阳病火熨其背大汗出火热入胃胃中水竭躁烦必发谵语十余日振栗下利者欲解也【论见谵语】活人云大抵隂气少阳气胜则热而烦故太阳经伤风多烦而躁也
5 G. B8 b) Z0 T7 {0 G 阳明病人不大便五六日绕脐痛烦躁发作有时者此有燥屎也宜承气汤 大抵得病二三日脉弱无大柴胡证烦躁心下热小便利屎定鞭以小承气汤少少微和之然有病已瘥面赤微烦必大便鞭当问其小便日几行若小便少津液当还入胃不须攻也
1 V3 A& J9 {2 X G& h 少阳伤寒六七日无大热其人躁烦者此为阳去入隂也% m7 C' h$ q- F8 k: _
少隂病吐利手足厥冷烦躁欲死者吴茱萸汤【方见吐】少隂病吐利烦躁四逆者死 少隂病四逆恶寒身踡脉不至不烦而躁者死 少隂病脉微沈细但欲卧汗出不烦自欲吐至五六日自利复烦躁不得卧寐者死厥隂伤寒热少厥微指头寒黙黙不欲食烦躁数日小便利色白者热除也欲得食其病为愈若厥而呕胸脇烦满者必便血 伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂安者为藏结死蚘厥虽厥而烦吐蚘已则静非若脏厥躁无暂安时也 伤寒六七日脉微手足厥冷烦躁灸厥隂厥隂不还者死 伤寒发热下利厥逆躁不得卧者死0 F* W, C$ x7 W' z4 _
伤寒得病无热但狂言烦躁不安者五苓散服之二钱新汲水一升许则以指探喉去之随手愈2 r6 i6 f1 `3 H/ V$ C4 @
成所谓烦躁者谓先烦渐至躁也所谓躁烦者谓先发躁而迤复烦者也从烦至躁为热未有不渐烦而躁者也先躁后烦谓怫怫然更作躁闷此为隂盛隔阳也虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口是也此气欲脱而争譬如灯将灭而暴明矣盖内热曰烦谓心中郁烦也外热曰躁谓气外热躁也内热为有根之火故但烦不躁及先烦后躁者皆可治外热为无根之火故但躁不烦及先躁后烦者皆不可治也
1 i% Y O0 ?/ q7 K5 O: q 附% {$ t; l. ~0 Y" V
活病人身冷脉沈细疾烦躁而不饮水者隂盛隔阳也宜服霹雳散须臾躁得止得睡汗出即瘥火焰散丹砂丸并主之
+ H7 e: O$ Y1 y2 N/ Q b0 o q 霹雳散 火焰散【二方并见隂毒】 丹砂丸【方见活人书】
8 l7 _& n" w& O, V' J 海已寒丸此丸不上阳生于下治隂证服四逆辈胸中发躁而渇者或数日大便袐小便涩亦服此丸上不躁大小便自利
# A% K) @5 t' j( I9 ~3 e5 y 肉桂【去粗皮】茯苓【各五钱】良姜 乌头【炮各七钱】附子【炮】干姜 芍药 蘹香【炒各一两】 研为细末糊为丸如梧
6 g! u1 f" A' R& y 桐子温酒空心下五七十丸八九十丸亦得酒醋为糊俱可
* K) Z$ v* E! h+ F* p 本破隂丹治隂中伏阳烦躁六脉沈伏【方论见隂毒】' u# h E' z4 @. \; [$ {2 ^
顷年乡人李信道得疾六脉沈伏不见深按至骨则若有力头疼身温烦躁指末皆冷胸中满恶心更两医矣皆不识止用调气药予诊之曰此隂中伏阳也仲景法中无此证世人患此者多若用热药以助之则为隂所隔絶不能引导真阳反生客热用冷药则所伏真火愈见消烁非其治也须用破散隂气导达真火之药使水升火降然后得汗而解矣乃授此药二百粒作一服冷盐汤下不时烦躁狂热手足躁扰其家大惊予曰俗所谓换阳也须臾稍定略睡身已中汗自昏达旦方止身凉而病除矣6 p E2 J' ?! g d6 D
戴烦躁隂阳经皆有之阳明经胃有燥屎故烦此当下之太阳经已得汗而烦者五苓散少阳亦或有烦宜小柴胡汤 隂烦少隂为多由阳气传入隂经隂得阳而烦自利而渇烦不眠者辰砂五苓散若非是阳气传隂隂气犯隂经吐利手足厥冷而烦经云阳虚隂乗之故烦又云隂盛发躁欲坐井中吴茱茰汤甚者四逆汤加葱白二茎 外有虚烦一证乃是病愈后隂阳未复时发烦热竹叶石膏汤痰多睡不寜者温胆汤呕者橘皮汤
) ` m" u4 F7 [, b 懊憹【憹即恼字古通字】2 M$ Z- P* A& c6 f% @% r/ x
成心中郁郁然不舒愦愦然无奈比之烦闷而甚者懊憹也由下后表之阳邪乘虚内陷结伏于心胸之间故如是也其治之法或吐之或下之茍或当下反吐疗热以寒则变证百出矣可不慎欤* P7 d& n! i7 ^) d$ _
太阳病脉浮动数头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也动数变胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊憹【栀子檗皮汤详自汗】 发汗吐下后虚烦不得眠反覆颠倒心中懊憹栀子豉汤 阳明病下之其外有热手足温不结胸心中懊憹饥不能食但头汗出者栀子豉汤阳明病脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若下之则胃中空虚客气动膈心中懊憹舌上胎者栀子豉汤 阳明病下之心中懊憹而烦有燥屎者大承气汤 阳明病无汗小便不利心中懊憹身必发黄【或用茵蔯汤栀子蘗皮汤】
6 y$ p% X9 R9 _* k9 H5 S 欬【嗽 痖附】
5 t. A1 ]; p; S# ~' \ 成欬则有声无痰嗽则有声有痰也肺主气形寒饮冷则伤之使气逆而不散冲击咽膈令喉中淫淫如痒习习如梗而欬嗽也甚者连续不止坐卧不安言语不竟动引百骸声闻四近矣欬嗽有寒者有热者有停饮者有在表者有在里者有在半表半里者病各不同治亦有异如停饮与表寒相合而欬者小青龙汤停饮与里寒相合而欬者真武汤邪热在半表半里而欬者小柴胡汤欬为肺疾必发散而可已然又有不可发者经曰欬而小便利不可发汗发汗则四肢厥冷又曰欬而发汗踡而苦满腹中复坚此为逆也又脉数者为心刑肺金则死
2 `+ L( d, @$ g! a2 q4 N* H+ J9 j 太阳伤寒表不解心下有水气干呕发热而欬或渇或利或噎或小便不利少腹满或喘者小青龙汤主之【水留于胃故干呕而噎水射肺故喘欬水停心下故渇水入肠间故利水畜下焦故小便不利少腹满与小青龙汤发汗散水水气内渍则所传不一故有或为之证随证消息治之】 伤寒心下有水气欬而微喘发热不渇服汤已渇者此寒去欲解也小青龙汤主之* n5 E' J" o# R
小青龙汤方 麻黄【去节】芍药 干姜 细辛 桂枝【去粗皮各三两】五味子 半夏【各半升汤洗】甘草【炙二両】
( }1 H6 H7 l u* [; G7 x4 l 右八味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮取三升去滓温服一升5 O2 {" y, J, }2 l+ L. h
加减法 若微利者去麻黄加荛花如鸡子大熬令赤色下利者不可攻其表汗出必胀满麻黄发其阳水渍入胃必作利荛花下十二水水去则利止 若渇者去半夏加栝蒌根三两辛燥而苦润半夏辛而燥津液非渇者所宜则去之栝蒌味苦而生津液故加之 若噎者去麻黄加附子一枚炮经曰水得寒气冷必相搏其人即防加附子温散水寒病人有寒复发汗胃中冷必吐蚘去麻黄恶发汗 若小便不利少腹满去麻黄加茯苓四两水畜下焦不行为小便不利少腹满麻黄发津液于外非所宜也茯苓泄畜水于下加所当也 若喘者去麻黄加杏仁半升去皮尖金匮要畧曰其人形肿故不内麻黄内杏子以麻黄发其阳故也喘呼形肿水气标本之疾青龙象肝之两歧而主两伤之疾大青龙主荣卫之两伤此则主表不解而又加之心下有水气则非麻黄汤所能解桂枝汤所能散乃须小青龙始可袪除表里之邪气耳表不可以麻黄发汗为君桂甘草佐麻黄发散为臣欬逆而喘肺气逆也内经曰肺欲收急食酸以收之故用芍药酸寒五味子酸温为佐以收逆气心下有水津液不行则肾气燥急食辛以温之是以干姜细辛味辛热半夏味辛温微热为使以散寒水逆气收寒水散津液通行汗出而解矣心下有水则所传不一故又有増损之证水畜则津液不行气燥而渇去半夏则津液易复栝蒌根苦微寒润枯燥者也加之则津液通行水气不行渍入肠间如下利者不可攻表麻黄専主发散非下利所宜故去之荛花味苦寒为涌泄之剂水去则利止荛花下水故加之噎者去麻黄加附子经曰水得寒气必冷水寒相其人则噎噎为胃气虚竭麻黄发汗非胃虚冷所宜故去之附子味辛热热则温其气辛则散其寒故用为佐以为散冷寒之气 凡邪客于体者在外者可汗之在内者可下之在上者可涌之在下者可渗之水畜下焦小便不利小腹满渗泄可也非发汗所宜故去麻黄加茯苓味甘淡専行津液内经曰湿淫于内以淡渗之是也 若喘者去麻黄喘为气逆麻黄发阳故去之杏仁味苦甘温加之以泄逆气金匮要略曰其形肿者不用麻黄乃用杏子以麻黄发其阳故喘逆形肿也( h1 c% t8 X$ q( M0 x! w2 L; X
太阳伤寒六日中风往来寒热胸脇苦满黙黙不欲饮食心烦喜呕身有微热或欬者小柴胡汤去人参加五味子干姜! Y- |* N) K @7 M
阳明欬而表解胃实属阳明病若反无汗小便利而呕手足厥者必头痛若但头不恶寒能食者必咽痛【详胃实】
! Z& K7 t, I& n 少隂病欬而下利谵语小便难者被火气刼故也【详下利】少隂病四逆其人欬者四逆散加五味子干姜各五- a7 L4 Q. A, [) |+ O+ w
分 少隂病下利六七日欬而呕渇心烦不得眠者猪苓汤 少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此为有水气其人欬者真武汤加五味子半升细辛干姜各一两' m( w2 s+ `3 R( {
伤寒欬逆上气其脉散者死谓其形损故也 欬而失小便者不可发汗汗出则四肢厥冷【论见遗溺】' M! e4 D- k- a Y Z' Q7 T2 C
附
. D, x5 E% V! ]8 ] `( {/ x* V 云伤寒汗后喘欬不止恐传肺痿补肺散 人参【一两】五味子【半两】桑白皮【二两】款冬花 蛤蚧【一对】 研为细末( {% i8 G+ H. B; |7 p
每服五钱沸汤一盏调服# f! g8 n; C& g0 t" j% n' P
伤寒汗下后咳嗽肺虚声音嘶败者宜' N: L* C4 B2 F7 C* @
阿胶散 薯蓣 阿胶【炒】五味子 麦门冬【去心】白术【各一两】干姜 桂枝【各二钱】杏仁【去皮三钱】 上剉细每服七, g K* b4 m; _. {/ _ a
钱水二盏入乌梅肉一钱同煎服
& I v% R; ?' g9 i' e9 [ 伤寒汗下后喘欬烦躁气滞涩邪气逆者用
: J! q# g; c5 c7 D4 t3 R3 a 桔梗汤 桔梗 桑白皮【各一两】甘草 贝母 诃黎勒【各半两】 研为细末每服五钱入五味子乌梅肉各
! X4 @1 m7 j( s A) O 一钱水二钟同煎服0 `7 F$ c: ~8 _
人参石膏汤 治伤寒欬嗽不已心烦及风热头疼精神不利昏瞆宜服 人参【去芦五分】石膏【一两】半夏【汤炮】栀子仁 黄芩【各一钱】川芎 白术 茯苓【去皮】知母【各一钱半】甘草【炙二钱】 上作一服水二钟生姜三片煎至一5 L! h( R) `2 t, ^9 w
钟不拘时服( c/ g: A7 L Y
吴凡表寒欬嗽者脉浮恶寒身疼拘急而无汗也麻黄汤或三抝汤汗之痰唾如胶者金沸草散汗之若有热者参苏饮去木香人参加桑白皮杏仁麻黄汗之亦佳但察天时与病情斟约而用之也若虚弱人感冒风寒而欬嗽有痰或恶风头疼干呕者宜人参杏仁汤凡伤寒二三日传少阳经脉口苦发热而欬嗽者小柴胡汤去人参大枣生姜加五味子干姜主之若发热胸中烦满而欬者加炒栝蒌若胸脇痞满发热而欬者加枳殻桔梗主之凡隂证手足冷脉沈细而欬嗽者四逆汤加五味大抵伤寒欬嗽非比杂证同也按仲景治例有嗽者不分隂阳二证俱用五味子干姜也盖五味子收肺气而止嗽以干姜之辛温肺经散逆气也( \* n# O9 L- Q" ^8 }2 r( d' H
痖射干汤 治初秋暴雨冷及天行暴寒其热喜伏于内欬嗽曲折不可得气息喉哑失声干嗽无唾喉中如梗 射干 紫苑 当归 独活 麻黄 甘草【各一两】生姜【炮】橘皮 肉桂【去粗皮】枳实【炙各二两】半夏【洗二两半】杏仁 【皮尖炒两半】0 m) I: A e4 n0 J) |: I
右防咀每服五钱水一盏半煎至八分去滓温服4 `; h6 H& M* J7 M
直视【目中不了了】5 W; ]- H& a$ ^$ D6 E
成直视者视物而睛不转动也睛转者非也水之精为志火之精为神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神荣焉针经曰五脏六府之气皆上注于目而为之精【精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黒血之精为络气之精为白肌肉之精为拘束裹撷】五藏气血调和精气充荣则目和而明矣邪气壅盛冒其正气则神识不慧藏精之气不上荣于目则目为之直视伤寒直视邪气已极证多难治【狂言直视为肾絶直视揺头为心絶直视谵语喘满者死下利者亦死又剧者发则不识人循衣摸牀愓而不安微喘直视脉者生濇者死皆邪盛而正气脱】经曰衂家不可发汗汗则额陷脉紧急直视不能眴以肝受血而能视亡血家肝气已虚本气又弱又发汗亡阳则隂阳俱虚所致也此虽逆未为甚又直视与目中不了了形证相近一可治一不可治也
* A6 G, u5 C$ q 太阳衂家不可发汗汗出则额上陷脉急直视不能眴不得眠【详衂】 汗后身犹灼热名风温脉隂阳俱浮自汗身重多眠语言难出若被下者小便不利直视失溲【详风温】 阳明伤寒吐下后不解不大便至十余日
& w3 y) @- L. _ 日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状剧者发- N _) }% o* H- f% h
则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视脉+ x9 J" F4 e) e8 e x' b
者生濇者死) \# ` i3 w) g7 q3 k
直视谵语喘满者死下利者亦死" {% ]# R) s* I
伤寒六七日目中不了了睛不和无表里证大便难身微热者此为实也急下之宜大承气汤3 ?# L, F! R; w4 X1 W8 w
呉若戴眼反折者此为上视絶汗乃出大如贯珠不流此膀胱絶也其目中不了了能视物但见一半而不见一半所有谵妄而胡言者是也若内实不大便者宜下之内虚者多难治也7 _" S0 r3 n* Q! N6 f* d0 w
郁冐 【昬愦 旧以叉手冒心滥入今去之】
9 S3 E# P% j! s! Y 成郁为郁结而气不舒冒为昬冒而神不清俗谓之昬迷是也皆因虚乗寒所致经曰诸虚乗寒者则为厥郁冒不仁此寒气乗虚中上也骆龙吉以附子汤倍人参川芎天麻干姜之类主之又曰太阳病先下之不解因复发汗以此表里俱虚其人因冒冒家汗出自愈由表和也若不得汗不解者以人参三白汤加川芎天麻如下虚脉微者加附子以温肾经乃固本也经曰滋苖者必固本伐下者枯其上此之谓也要畧曰新产妇人有三病一痉二郁冒三大便难亡血复汗寒多郁冒又曰产妇郁冒其脉微弱不能食大便坚者盖由血虚而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出观此则郁冒为虚寒可知矣又少隂病下利止而头时时自冒者死以其虚极而脱也; [ g* t" f+ @
太阳病先下之而不愈因复发汗以此表里俱虚其人因致冒冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也里未和然后复下之【成氏以郁训冒疑未莹按说文冒字以曰久目曰即小儿及蛮夷头衣也此致冒者谓若物蒙蔽其目也是昬迷之义今以冒为郁不惟失六书之本防且失病情及仲景之意也里未和时刻作得里和或増未字而不去得字则舛于文理今以宋本正之】 诸乘寒者则为厥郁冒不仁口急不能言战栗也 太阳与少阳并病头项强痛或冐时如结胸心下痞鞭者当刺大椎肺俞肝俞【详项强】* i* R0 t! n. `% N% c2 W0 i' @
阳明病人与小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧有燥屎也宜大承气汤 少隂病但欲寐下利止而头时时自冒者死厥隂下利清谷脉沈迟其人面赤身有微热必郁冒汗出而解【详下利】
e- Y! U$ ^9 k! j6 S 伤寒吐下后虚烦脉甚微八九日心下痞鞭脇下痛气上冲咽喉冒经脉动惕者久而成痿; R! v \/ y9 m
海伤寒传至五六日间渐变神昏不语或睡中独语一二句目赤唇焦舌干不饮水稀粥与之则咽不与则不思六脉细数而不洪大心下无痞腹中不满大小便如常或传至十日已来形貌如醉医见神昏不已多用大承气汤下之则误矣盖不知此热传手少隂心经也然又未知自何经而来答曰本太阳经伤风风为阳邪伤卫隂血自燥热结膀胱主病逆传于丙丙丁兄妹由是传心心火自上迫熏肺所以神昏也盖肺为清肃之藏曰有火邪是令神昏宜栀子黄连黄芩汤若脉在丙者导赤散脉在丁者防心汤若误用凉膈散此乃气中之血药也如右手寸脉沈滑有力者则可用之或用犀角地黄汤近于是已本方所说若无犀角以升麻代之是阳明经药也此解阳明经血中热药若脉浮沈俱有力者此是丙丁俱有热可以导赤散防心汤各半服之则宜矣此证膀胱传丙足传手经者下传上也丙传丁者表传里也壬传丁者艮之离也越经传者又为腑传脏也活人云伤寒只传足经不传手经者此言不尽其意也有从足经而传手经者何以知之经云伤寒或止传一经或间传三经不可一途取之但视其脉与外证治之此活法也与食则咽者邪不在胃也不与则不思者以其神昏故也邪热既不在里误用承气下之其死也必矣【脉在丙者脉浮也脉在丁者脉沈也丙丁俱有热者浮沈俱有力也】7 k: P6 V; t9 ^* `9 f4 D
余云衢太史形气充壮饮噉兼人辛夘夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲絶有谓是隂证宜温者有谓当下者时座师陆葵日先生与曽植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见隂脉在治为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣始以大柴胡汤主之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉证岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晩也已服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大承气能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云畜热内甚脉须疾数以其极热畜甚而脉道不利反致脉沈细而欲絶俗未明造化之理反谓传为寒极隂毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或两感热甚者通宜解毒加大承气下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残隂暴絶而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养隂退阳积热渐以宣散则胸中再暖而脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以至身冷脉微而昏冒欲絶者也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴
6 ]( S1 B0 L$ M' J+ ^% p4 c 不能言4 k9 G u# U' @2 m8 }. k' d+ Q
成不能言及语言难出有二证其一则太阳风温其一则少隂咽中生疮是皆传经之邪热气壅蔽所致隂寒之证气血通行则闗节开张语言出矣
! z: m: L8 ?6 Q. E8 u2 Z 太阳发汗已身犹灼热名风温脉尺寸俱浮自汗身重多眠鼻鼾语言难出【详风温】& o" f; O, \3 M
少隂病咽中伤生疮不能言语声不出者苦酒汤呉凡瘖痖不言有六一者少隂病咽中伤生疮不能语言者以鸡子苦酒汤主之二者狐惑伤寒上唇有疮咽干声嗄者治见本条三者痉证口噤不能言者亦见本条四者热病瘖哑不言三四日不得汗出者死五者热甚火伤肺金不能言者宜清肺降火则愈六者风热壅盛咳嗽声嗄者以消风降痰火治又有失于发散风邪伏于肺中者当发散之 D3 B( V0 _1 `2 Z
鼻鼾鼻鸣
2 n* L8 W" R3 u% h \) T 成风温则鼻鼾太阳中风则鼻鸣由风气壅塞卫气不利所致阳明少阳三隂虽亦有中风然邪不在邪故鼻不鸣而不鼾也
9 T; d! M7 @( y1 B* A) l9 d 太阳中风阳浮隂弱阳浮热自发隂弱汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤 汗已身犹灼热脉浮自汗身重多眠鼻鼾语言难出不可下不可火
7 r6 B- M. c! z. \6 G% d
S& ?1 k1 k2 O 证治准绳卷四十七
& T" p6 t* O& | y" V<子部,医家类,证治准绳> J. i* J- N' X6 H7 L
钦定四库全书1 u' m. @" {7 v+ Q1 @
证治凖绳卷四十八
# y3 ~5 v3 T. U m0 g2 S' C" ? 明 王肯堂 撰5 t# `9 y0 |" j$ X9 Y, p
伤寒
6 _& h( ~$ D% F 小便不利/ M: u$ [5 O* Y! S+ n
小便难1 v" m- R" d. b- O/ K
成小便不利有数种被下而小便不利者津液耗于内也因汗而小便不利者津液亡于外也发黄与痞及夫热病小便不利者热郁所致风湿相搏与夫阳明风中其小便不利寒邪所乘其小便难者亦多由汗下而然宜详辨之
" b! p5 b8 z3 k4 t2 m/ ~7 D* w7 | 太阳伤寒表不解心下有水气干呕发热而欬或渇或利或噎或小便不利小腹满或喘者小青龙汤去麻黄如茯苓【方见欬】 太阳病大发汗后胃干烦躁不得眠欲饮水小便不利脉浮者五苓散不浮者猪苓汤 本以心下痞与泻心汤痞不解渇而口躁烦小便不利
& H* [1 P: h9 c$ ^: \ 者五苓散 服桂枝汤或汗或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心满微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤 太阳病饮水多必心下悸小便少者茯苓甘草汤【方见厥】 若兼身黄而小腹鞕脉沈结者茵蔯汤【方见黄】若表未解反下之不结胸但头汗出小便不利者必
6 z0 O3 L/ e: B4 l 发黄亦茵蔯汤【栀子檗皮汤】
" T F: z5 j: t 阳明病面合赤色不可攻之必发热色黄小便不利也阳明病小便不利若中寒不能食手足濈然汗出大. X+ m2 P) ]0 x6 o+ \8 D
便初鞕后溏者此欲作固瘕 若能食大便自调其人骨节疼翕翕如有热状奄然发狂濈然汗出而解者此水不胜谷气与汗共并脉则愈 或无汗心中懊憹或被火额上微汗出或头汗出身无汗齐颈而还渇引水浆皆欲发黄之候 若脉浮发热渇欲饮水小便不利者猪苓汤主之【此浮字误也活人云脉浮者五苓散脉沈者猪苓汤则知此证若脉字下脱一不字也按太阳篇内五苓散乃猪苓泽防茯苓三味中加桂白术也阳明篇内猪苓汤乃猪苓泽防茯苓三味中加阿胶滑石也桂与白术味甘辛为阳主外阿胶滑石味甘寒为隂主内南阳之言亦可谓不失仲景之防矣苐南阳欲区别二药分晓不觉笔下以沈对浮遂使后人致疑三阳证中不当言脉沈更不复致疑经文之有阙也更详太阳证固当脉浮而阳明为表之里故其脉不曰浮而曰长盖长者不浮不沈之中脉也成氏直以脉浮释之而朱氏却以脉沈言之胥失之矣若曰脉浮者五苓散不浮者猪苓汤则得仲景之意矣又详少隂病下利六七日欬而呕渇心烦不得眠者猪苓汤一条虽不言脉沈然少隂之脉必沈也岂活人以少隂对太阳一证而言与以此推之成氏随文误释明矣】 病人小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧者有燥屎也宜大承气汤 得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下鞕至四五日虽能食以小承气汤少少与防和之若不大便六七日小便少者虽不能食但初头鞕后必溏须小便利屎定鞕乃可用大承气攻之
0 \1 k- @) v) H4 W, b6 Y* e 少阳伤寒五六日中风徃来寒热胸脇痛不欲食心烦喜呕或心下悸小便不利者小柴胡汤 伤寒五六日已汗复下胸脇满微结小便不利渇而不呕但头汗心烦徃来寒热为未解柴胡桂姜汤 伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语身重不可转侧柴胡加龙骨牡蛎汤
9 v) _, j$ N4 `: F' `) D! S1 ^ 少隂小便不利而大便自利腹痛为少隂病 兼四肢沈重有水气者真武汤 兼便脓血者桃花汤 兼四逆者四逆散加茯苓3 \3 |, l! z/ p2 r: G9 [& T
厥隂伤寒哕而腹满视其前后知何部不利利之则愈前部为小便小便不利脉浮者五苓散不浮者猪苓汤小便不利闗节疼痛若痛不得屈伸汗出恶风身肿
/ { _6 U {: G 者属风湿宜甘草附子汤【方见身痛】 若脉沈缓大便反快者属湿脾活人用五苓散【方见渇】- B7 t( |1 {1 n. N: q; p6 L
附
* ?" |8 s' O1 c+ K- p } 活隂证小便不利手足厥冷脉微细者不宜服利小便冷滑药但服返隂丹并取脐下石门穴灸之【方论见隂毒】集伤寒小便不通取隂谷 隂陵泉
( T+ Z5 x! V: ~6 s! f1 i4 y4 N% I 吴凡伤寒小便不通刺任脉二穴在脐下一寸用长针入八分又次支沟二穴在手腕后三寸两骨之间陷中针入二分凡伤寒小便不利当分六经治之太隂少隂详见本条太隂腹满自利小便不利无热脉沉者理中汤合五苓散更加厚朴木防分利其小便而大便自止厥隂寒闭厥冷脉伏囊缩入腹小便不利宜四逆汤通草茯苓或灸气海石门穴或以葱熨法治之若隂虚火动小便赤涩不利者加木通生地知母黄蘖凡内热盛大便不通小便赤涩不利者八正散治之凡不渇小便不利者热在血分也宜知母黄蘖生地之类夫膀胱为津液之府气化而能出也若汗多者津液外泄小便因少不可利之恐重亡津液待汗止小便自行又小便自利不可妄利之恐引热入膀胱则变蓄血又为害也小便难汗后小便难若太阳发汗遂漏不止者则恶风小便难四肢难屈伸宜桂枝附子汤【方论见自汗】 若太阳证中风以火劫发汗则邪风被火热血气流溢身黄阳盛隂虚欲衂小便难也【方论见头汗】 若少隂以火劫汗者则欬而下利谵语小便难【论见脇痛】0 Z, j) ^6 J9 i/ V: W
下后小便难有二若脉迟浮弱恶风寒下之者则脇满身黄项强小便难也【见脇痛】 若阳明胃实发热恶寒脉浮下之者则腹满小便难也【论见胃实】' }8 |" Z/ \$ E6 s b
脇痛身黄小便难若阳明胃实未下者宜小柴胡汤若下后不食项强者忌柴胡【论见脇痛】: h6 L8 p% B, \+ c9 [ P
赵伤寒小便难仲景论有发汗漏不止桂枝加附子汤者有阳明中风或脉浮大而潮热哕者或脉浮而误下而成腹满者又有阳明脉浮迟饱则微烦头者活人问中当以传经邪热与漏风亡阳分作两条其桂枝加附子汤证乃亡阳经虚所致岂得均谓之隂虚阳凑为有热耶要当以小柴胡证及误下证谷疸证次于阳凑传邪之下却别出一条云外有汗多亡阳津液不足亦有小便难者还以桂枝加附子汤证属之
6 f8 `9 F% `; Q' K& B5 [ 小便自利. }: x9 d# k% O: q9 D. o7 s' r+ n
小便数7 c& @9 W5 O, G1 w
成小便自利有在表者有在里者有热而利者有寒而利者六经俱有之证难以防治宜考经条分之可也小便数者三阳有在表者有在里者三隂并无小便数之证宜详察之太阳病六七日表证仍在脉微而沈反不结胸其人发狂以热在下焦小腹当鞕满小便自利者下血乃愈扺当汤 太阳病身黄脉沈结小腹鞕小便自利其人如狂血证也抵当汤 伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜抵当丸 伤寒十三日不解过经谵语小便利而大便亦下利脉反和调胃承气证【详谵语】 太阳中风火劫汗后发黄欲衂小便难头汗出腹满微喘口干咽烂或不大便久则谵语甚者至哕捻衣摸牀小便利者可治【详谵语】太阳病小便利者以饮水多必心下悸小便少者必苦里
r5 b+ ~9 |+ [ 急小便不利甘草茯苓汤 伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能转侧不呕不渴脉浮虚而濇者桂枝附子汤若其人小便自利去桂枝加白术汤 伤寒发热恶寒大渴欲饮水其腹必满自汗小便利为欲解此肝乘肺名曰横刺期门阳明病反无汗而小便利二三日呕而欬手足厥者必苦头痛【详头痛】 得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下鞕以小承气汤防和之不大便六七日小便少者虽不能食但初鞕后溏未可攻小便利大承气汤 伤寒脉浮而缓手足自温系在太隂当发身黄若小便自利不能发黄至七八日大便鞕为阳明病也大承气汤阳明病自汗更发汗小便自利为津液内竭屎虽鞕
1 `4 c6 C6 J5 c0 @$ c! w( ~" ^# P 不可攻之宜蜜煎而通之猪胆汁或土根皆可为8 ^, l! R8 I# G. o
太隂伤寒脉浮而缓手足自温系在太隂当发黄小便自利不发黄至七八日虽暴烦下利日十余行必自止按以上数条皆以小便自利为病盖以验病之下与不当下也若小便不利而少腹鞕者屎也当渗泄之若小便自利而少腹鞕者非血则粪也当通利之且病之发黄与不发黄及病之死与不死皆可于此而騐之焉
* E& Z0 J1 L( r( H0 k2 j 少隂病二三日至四五日腹满小便不利四肢沈重疼痛自下利者为有水气或小便利真武汤【详下利】 既吐且利小便复利而大汗下利清谷内寒外热脉防欲絶者四逆汤
8 Z2 y3 H) P! F ^' a 厥隂伤寒热少厥防指头寒黙黙不欲食烦躁数日小便利色白者此热除也欲得食为病愈
% X4 r3 |: x, t( D4 ]: w- f 小便数伤寒脉浮自汗小便数心烦防恶寒脚挛急者慎不可行桂枝汤【甘草干姜汤芍药甘草汤】9 |0 ~. L" n; w$ o# i
赵太阳病自汗四肢拘急难以屈伸心烦防恶寒脚挛急若小便数者慎不可行桂枝也宜与甘草干姜汤芍药甘草汤此虚寒所致与上文客热等证全不相合又多四肢拘急难以屈伸八字即系前篇小便难之证今却添入于此问小便数之下何耶又云伤寒脉浮便数若胃中不和谵语者少与调胃承气汤盖仲景论中此论专主胃气不和谵语未尝兼治脉浮自汗小便数之证何不曰若服甘草干姜汤后胃气不和讝语者少与调胃承气汤不亦宜乎
( G2 S( `+ k. @ 趺阳脉浮而濇浮则胃气强濇则小便数浮澁相搏大便则难其脾为约麻仁丸 太阳病汗吐下后微烦小便数大便因鞕与小承气汤和之则愈 太阳病寸缓闗浮尺弱其人发热汗出恶寒不呕但心下痞者下之早也如其不下病人不恶寒而渇者此转属阳明小便数者大便必鞕& X- s. S* T, |
吴凡小便数者频欲去而不多也太阳阳明治各有条凡肾虚有热小便频数者清心莲子饮或人参三白汤加知母黄蘖麦门石莲肉之类或服滋补丸亦佳或补中益气加知母黄蘖生地黄麦门冬主之- k% F3 D$ e. ?$ I
遗溺
q, G0 g4 n( h! o7 C0 r% ` 三阳合病腹满身重难转侧口中不仁面垢谵语遗尿自汗者不可汗不可下宜少与白虎汤【详身重】
) }+ v( e8 W* B, H 风温病脉浮自汗出体重多眠若下之则小便不利直视失溲【详风温】
& t2 F& h+ t! n' M4 ^" b/ x 杨氏【士瀛】曰膀胱潴水下焦不摄则亦遗溺经云邪中下焦隂气为栗足膝逆冷便溺妄出合用四逆汤下焦畜血小腹结急小便自利不禁轻者桃仁承气汤重者抵当汤
& b7 q( ]9 m" [% H 寸口脉防而澁防者卫气不行濇者荣气不逮荣卫不能相将三焦无所仰身体痹不仁荣气不足则烦疼口难言衞气虚则恶寒数欠三焦不归其部上焦不归者噫而吞酢中焦不归者不能消谷引食下焦不归者则遗溲
& ^7 m0 c0 }& M5 Y, G' d; g# Z+ D 欬而小便利若失小便者不可发汗汗出则四肢厥冷太阳病火熨其背大汗出谵语十余日振栗下利欲 T+ o! ^0 F, `+ e, |1 f7 k" v
小便不得反呕而失溲者此为欲解也【详谵语】 遗溲狂言目反直视者此为肾絶
- V% G9 ~2 B- t1 b% H2 m% C, \ 吴凡遗尿者小便自出而不知也其热盛神昏遗尿者为可治若隂证下寒逆冷遗尿脉沈防者多难治宜附子汤加干姜益智子以温其下也若厥隂囊缩逆冷脉微遗尿者四逆加吴茱萸汤温之阳不回者死凡伤寒汗下后热不解隂虚火动而遗尿者以人参三白汤加知母黄蘖或补中益气汤加知母黄蘖麦冬生地黄五味子之类主之若狂言直视谵语遗尿者此为肾絶内经言膀胱不利为癃不约则遗溺又曰水泉不止者膀胱不藏也盖肾与膀胱为表里肾虚则膀胱之气不约故遗尿也要在滋补膀胱之气也东垣为溲便遗失为肺金虚又当补肺气也大抵肺虚肾虚热甚者皆可治惟肾絶遗尿则不可治此下焦气絶不归其部故也
8 Z \: h/ o D' Q 意气) d7 l/ T; k9 B
説文云噫饱食息也于介切俗作嗳伤寒有二证皆由误汗吐下胃气弱而不和虚气上逆心下痞鞕故下利者生姜防心汤不下利者旋复代赭石汤
7 D V. ]; m/ n4 E' R 伤寒汗出解之后胃中不和心下痞鞕干噫食臭脇下有水气腹中雷鸣下利生姜泻心汤主之+ A- t; P q- v0 z. W0 ]
伤寒发汗若吐若下解后心下痞鞕噫气不除者旋复代赭石汤主之% n/ ]! I6 Z1 k" c5 ?
附, h8 A2 i0 p* Z! G8 p
云伤寒噫气者何气使然答曰胸中气不交故也少隂经至胷中交于厥隂水火相传而有声故噫气也宜如圣加枳实汤
2 I% B4 d) j4 b7 Y% ~) H0 O. d% p 如圣加枳实汤方
8 c( ?; r, t: a; m* c! o& d 甘草 桔梗【各五钱】 枳实【炒三钱】" M1 r7 Z7 I% C1 B. P% F$ H9 K
右剉细每服五钱入五味子半钱水煎服
, }& {7 _% D3 H% e% ] 伤寒汗下后喘而噫气者宜如圣加人参藿香杏仁汤如圣加人参藿香杏仁汤方! ^# f0 K* `4 ~4 x" C, \' h; L
甘草 桔梗 人参 藿香 杏仁【各等分】
! z8 F& P, N. E) l& D0 y' D! B4 }/ Y 右剉细每服五钱水煎服
* F6 a: E- y% p8 I! ~" a" R 哕【即吃逆】3 T9 x; C6 {/ Z+ \ }
哕即俗所谓吃逆杂病辨之甚详按说文哕气牾也于月切又乙劣切乙劣之讹遂为吃逆亦犹俗呼团为突栾角为葛洛其故明矣名世如东垣亦谓哕是干呕之重者不知有声无物皆为干呕岂以轻重分为二病哉至所云欬逆者即今之喘是也乃与吃逆混而为一或以为哕皆不攷之过而得失利害系焉不可以不辨胃寒伤寒大吐大下之极虚复极汗出者以其人外气怫郁复与之水以发其汗因得哕所以然者胃中寒冷故也【成大吐大下胃气极虚复极发汗又亡阳气外邪怫郁于表则身热医与之水以发其汗胃虚得水虚寒相抟则哕也 吴茱萸汤 理中汤 活人用橘皮干姜汤羌活附子散半夏生姜汤退隂散】活人云若服药不瘥者灸之必愈其法妇人屈乳头向下尽处骨间灸三壮丈夫及乳小者以一指为率男左女右艾炷如小豆许与乳相直间陷中动脉是7 [7 v* R3 c& H; G* d+ z
胃热阳明中风脉浮大短气腹满脇下及心痛鼻干不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便难有潮热时时哕脉续浮者与小柴胡汤若不尿腹满加哕不治【详胃实】伤寒哕而腹满视其前后知何部不利利之则愈【仲景无方活人云前部宜猪苓汤后部宜调胃承气汤】3 G) }; O+ D# \* n$ X7 |4 z
胃中虚冷不能食者饮水则哕 与小承气汤入腹中不转失气者不可攻之攻之必胀满不食与水则哕【详潮热】/ ~5 l& E7 v1 M
本渇而饮水呕者柴胡不中与也食谷者哕【详脇痛】 阳明病胃实不能食者攻其热必哕 湿家头汗出背强恶寒欲覆被向火者下之早则哕【详体痛】; F! D" y9 O n7 n
太阳病以火劫发汗血气流溢身黄欲衂头汗腹满谵语甚者至哕捻衣摸牀小便利者可治【论见头汗】
1 i y4 @/ b+ f; b7 w1 S 附0 V, R! G: H2 y' N% \ ]. n! B
橘皮干姜汤9 ]+ [! Y/ w1 N9 ~4 V) g6 X* i
橘皮 通草 干姜【炮】 桂心 甘草【炙各二两】人参【一两】
; O8 a" U0 h& y9 G& b/ h$ a 右剉如麻豆大每服四钱水一盏煎至六分去滓温服日三( m5 R3 q5 z( Y
羌活附子散 治吃逆
- @7 c8 Z5 u6 s8 G* o 羌活 附子【炮】 蘹香【防炮各半两】 木香 干姜【炮各如枣许大】2 i; B- `' C8 c) Y- s
右为细末每服二钱水一盏盐一捻同煎一二十沸带热服一服止
/ p/ L$ c% m1 J) d 半夏生姜汤 治哕欲死7 W& U' ]8 N9 G9 L# Z3 X' N! Q$ V
生姜【二两切】 半夏【洗一两二钱半】
, |# @0 g' d' a/ f 右以水二盏煎至八分去滓分二服温服8 S/ ^; S W" \2 a' N' }. `/ C; U
失下海藏云伤寒咳逆脉散死 仲景之言不虚伪大抵原因失下生 欬逆喉中隂不内 便软惟宜用防心 便鞕尤宜大承气 二药神功作者谁 东垣洁古为良剂
' `$ F0 s$ J* R8 Y! P7 W$ | 洁欬逆者火热奔急上行而肺隂不内何其当哉故便秘者宜大承气下之便软者防心汤主之/ o/ I- j2 q# M9 L' T* a
海少隂欬逆者此失下也隂消将尽阳逆上行使隂不内也然隂既尽阳亦将尽也吸入肾与肝阳逆上行隂入不内故为阳极脉防将尽者不宜下宜服泻心汤养隂退阳而已如不用防心汤凉膈散去硝黄清肺散亦可若脉左浮右沈实非表也里极则反出于表也何以然欬逆舌强右脉实者知少隂里也饮水过多心下痞而渇逆者五苓散主之别无恶候是也恶候生或兼以舌挛语言不正而反昬冒与咽痛者少隂也速下之宜大承气汤也何以脉浮为表浮之实大沈之损小是为表也浮之实大沈之亦然即非表也邪入已深矣内热当沈反浮阳极复之表也
6 O6 c. X. p" ~: x9 O- U; i# N* I: e 隂证者内已伏隂隂气太甚肾水擅权肝气不生胃火已病丁火又消所以游行相火寒邪迫而萃集于胸中亦欲尽也故令人发热大渇引饮欲去盖覆病人独觉热他人按执之身体肌肉骨髓血脉俱寒此火即无根之火也故用丁香干姜之类热药温胃其火自下匀气散
: ~# ^$ j+ b' R8 u4 G. R 用川乌【大者三枚炮裂去皮脐】
, d/ f1 V# x# Z6 K+ S. v1 X& B( V9 ] 右为细末每服三钱用黒豆二十一粒砂糖同泡汤服
- F2 z" H4 ]; w 治隂毒吃逆方【本事】
1 J( q+ S6 R S( a, o 川乌头 干姜 附子【已上俱炮】 肉桂 芍药半夏 炙甘草 吴茱萸 陈皮 大黄【各等分】( V0 H6 C" _6 }+ P" h, Y
右为细末每服一钱水一盏生姜三五片煎至七分去渣温服
1 a, ^' o- k* ?! l1 L: a2 D f 肉荳汤治伤寒汗后吃逆噫气
- v/ i, D, S- E, E% g 肉荳【一个】 石莲肉【炒】 蘹香【各一两】 人参丁香【各半两】 枇杷叶【五片拭去毛炙】1 n/ W8 @4 L8 x1 v4 |9 _% [
右为细末水四盏生姜十片煎二盏去渣空心温服分二服1 ], E1 E8 H# D$ U% j
良姜汤
, K* q9 }# _. { 橘皮 良姜 桂枝 当归【各一两】 杏仁【二十个】麻黄 甘草【各半两】 防榔【三个另为末】7 `- P L* H( m& o+ n
右防咀用水四盏姜十片枣三枚同煎至二盏去查下防榔末再煎三沸通口服一盏未已再服厐老云伤寒吃逆不止是隂阳气升降欲作汗升之不下故胃气上逆为吃逆无休止宜服此方
! [" g* s' H- J4 {2 E3 A 扁鹊中藏经治伤寒欬逆丁香散丁香柿蒂各一分甘草良姜各半钱沸汤防作一服乗热猛吃极効/ }! {4 T, I* C) g. [ [. M0 ~/ i
右以上五方隂证所宜
! p$ E R+ f' x% N- l( c i 三因橘皮竹茹汤【见杂病吃逆门】
7 M+ h2 T; I2 T% x 右方阳证所宜
' m" Y$ F7 J' w5 f. I3 q 治伤寒吃逆救急方
8 i! ?; E( x' ` 香附子 橘核【炒各半两】
i' b1 b2 r% N. ` 右细剉用酒半盏先将药置银石器内炒渐渐滴酒炒药焦黄色为细末每二钱水一小盏煎至八分细细旋呷服一方单用香附子末
5 p7 B8 E- N; v 又方大蒜头二个煨烂研爆入白姜末【丸得为度】研和如梧桐子大捣薤菜自然汁吞下二十丸病退再服一十五丸
' Q0 V5 H0 l5 X 吴吃逆者气上逆而吃忒也医方或以为欬逆者非也经曰欬逆上气脉散者死谓其形损故也成无已注引千金方云欬逆上气乃咳也言心火以刑肺金其气喷逆而为喘也若肺絶则脉散皮毛焦折而死故曰形损也与吃逆何相干哉吃逆有因胃热失下而作者且其气皆从胃至胸嗌之间而为吃忒矣易老治法失下胃热内实大便鞕者以承气汤下便软者以防心汤主之胃虚有热者橘皮竹茹汤有痰饮者半夏生姜汤或茯苓半夏汤若胃冷者橘皮干姜汤加味理中汤要略言其气自脐下直冲于胸嗌间吃逆者此隂证也其病不在胃也且病下虚内以伏隂或误用寒凉遂致冷极于下迫其相火上冲率集于胸中以为吃忒亦欲尽也病人烦躁自觉甚热他人以手按其肌肤则冷此为无根失守之火散乱为热非实热也乃水极似火若不识此误用凉药下咽则散矣凡治须用活人羌活附子散或加味附子汤急温其下真阳一回火降吃逆自止也如冷极吃逆不止者或兼以硫磺乳香散齅法或灸期开中腕门元气海但要取手足温暖脉生阳回隂退则生矣4 `# m2 ]& `* ^( N8 J/ _! p3 r$ X8 O
疟状7 v Q6 G# ~7 ~/ D. [! F) N% B" K
杨疟状作止有时非若寒热徃来或疎或数而作止无定时也凡感冒之人忽觉毛寒股栗筋节拘挛百骸鼓撼呕不欲食其寒不可御未几复转而发热者此即温疟不必谓疟 脉自或洪数或实或虚缓或刮涩皆为疟状但以外证别之用药固有本条小柴胡汤如前斟酌加减亦是活法虽然血虚能生寒热败血亦作寒热隂阳相胜一证虽各有一方皆当以川芎为佐太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉防缓者为欲愈也脉防而恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗更下更吐也面反有热色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤 服桂枝汤大汗出脉洪大者与桂枝汤如前法若形如疟日再发者汗出必解宜桂枝二麻黄一汤【成经曰如服一剂病证犹在者故当复作本汤服之桂枝汤汗出后脉洪大者病犹在也若形如疟日再发邪气客于荣卫之间也与桂枝二麻黄一汤以解散荣卫之邪】
. F6 N: n; O' R2 R 桂枝二麻黄一汤" |% _" c; q1 M# q" A2 Z
桂枝【三钱去麄皮】 芍药【三钱】 麻黄【一钱六分去节】 生姜【切三钱】 甘草【二钱六分炙】 杏仁【去皮尖四枚】 大枣【二枚擘】8 T u* O9 D3 E
右七味以水二钟先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一钟去滓分二服
5 R O% L$ Q5 J6 g: ?6 G 病人烦热汗出则解又如疟状日晡所发热者属阳明也实者宜下之脉浮虚者宜发汗下之与大承气汤发汗宜桂枝汤【虽得阳明证未可便为里实审防脉候以别内外其脉实者热已入府为实可与大承气汤下之其脉浮虚者是热未入府犹在于表也可与桂枝汤发汗则愈】
, |& R$ b" B% t9 m0 ]1 d9 [4 w 妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故为疟状发作有时小柴胡汤主之【详妇人伤寒】) ^8 r( t4 v. |
舌胎
) i* X1 p9 l) |& _: n+ ` 舌上白胎阳明病脇下鞕满不大便而呕者小柴胡汤【详胃实】 阳明病脉浮咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若下之则胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊憹者栀子豉汤【方见烦】 湿家但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕胸满小便不利者丹田有热胸中有寒也
( k1 u% y7 q, ?. M9 Y3 S. p 诊脉隂阳俱者口中气出唇口干燥踡卧足冷鼻中涕出舌上胎滑勿妄治也到七日已来其人防发热手足温者此为欲解或到八日已上反大热者此为难治设使恶寒者必欲呕也腹内痛者必欲利也【海藏云恶寒必欲呕者小柴胡汤腹中痛者理中汤】 藏结如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮闗脉小细沈舌上白胎滑者难治也若无阳证不徃来寒热其人反静者不可攻也【论见藏结】
3 U6 v+ G/ n6 [0 W b. |- O, @; o1 Z 成舌者心之官法应南方火本红而泽伤寒三四日已后舌上有膜白滑如胎甚者燥涩黄黒是数者热气浅深之故也邪气在表者舌上即无胎及邪气传里津液结搏则舌上生胎矣寒邪初传未全成热或在半表或在半里或邪气客于胸中者皆舌上白胎而滑也经曰舌上如胎者以丹田有热胸中有寒邪初传入里也阳明病脇下鞕满不大便而呕舌上白胎者可与小柴胡汤是邪在半表半里也太阳病若下之则胃中空虚客气动膈心中懊憹舌上胎者栀子豉汤主之是邪客于胸中也若病在脏宜若可下如舌上滑胎者则不可攻是邪未全成热犹带表寒故也及其邪传为热则其舌上之胎不滑而涩也经曰伤寒七八日不解热结在里表里俱热时时恶风大渇舌上干燥而烦欲饮水数升者白虎加人参汤主之是热耗津液而滑者已干也 若热聚于胃则为之舌黄是热已深矣金匮要略曰舌黄未下者下之黄自去 若舌上黒色者又为热之极也鍼经曰热病口干舌黒者死以心为君主之官开窍于舌黒为肾色见于心部心部者火也肾者水也水之邪热已极鬼贼相刑故知必死也
# U3 A7 n3 p$ R* E! H9 g6 X" A& e 垣下后病加五味子麦门冬如舌上有滑胎者是胸中有寒勿用之胷有防寒加辛热之剂立効 舌燥澁如杨梅刺者用生姜切厚片蘸蜜于舌上揩之其刺立消神効# J4 @$ f2 l- J1 t0 z; ^# K, K
无薄荷蜜治舌上白胎干涩语话不真先以生姜厚片蘸蜜水揩洗次用薄荷自然汁与白蜜等分调匀傅之良陶伤寒舌上生胎不拘滑白黄黒用井华水浸青布片洗浄后用生姜切作片子时时浸水刮擦之其胎自退凡见黒胎如芒刺者必死此热毒入深十有九死盖肾水尅心火也 又舌吐不收者用冰片少许掺舌上即收附杜青碧证騐舌法
* p- B( B$ Z G' W, f! T) d% S# j* B 白胎舌* Y' P P: B9 L, p7 r* }" v6 D! J
8 c5 j" h' Y3 ^8 {5 r4 D, r
; t* Y0 i" `! |( J& ^. U4 v+ q7 i% z; @2 q
舌见白胎滑者邪初入里也丹田有热胸中有寒乃少阳半表半里之证也宜小柴胡汤栀子豉汤治之9 f- n4 q$ N* V. {% \; D
1 H# i k* F( C' |# ?, }4 N/ z7 o: X' ~! u$ q/ O2 ^
6 A. [6 m0 F: r" P% _% F5 Z 舌见红色热蓄于内不问何经宜用透顶清神散治之% e0 w+ L0 i0 \' A: S
透顶清神散方
n3 X; P' \% Q; K$ p9 l 猪牙皂角 细辛 白芷 当归【各等分】
3 c+ x% h, W: j7 j 为细末和匀令病人先噙水一口以药少许吹入鼻内吐去水取为度未仍用药吹入凡瘟疫之家不拘已未患者皆宜用之3 F0 @/ J2 c2 w7 l+ _
1 l v% R# T# y& e4 c/ U/ u g. }8 @% T! H0 X9 R" t
" e3 E9 Z( e+ n! U( l5 L" d
7 d$ Z* q+ E& K: q 舌见红色内有黒形如小舌者乃邪热结于里也君火炽盛反兼水化宜凉膈散大柴胡汤下之
B i5 ], Q8 A& L- T& [% l8 R3 t" F
' M! l; ] p6 [9 c- K: e! b i1 m1 [% c) E1 f) w
舌见红色而有小黒星者热毒乘虚入胃蓄热则发斑矣宜参升麻葛根汤【即参升麻汤加葛根】化斑汤解之
; q! @/ p, C0 d: a
! k& X) m6 ]) R. @2 q
. V3 H f8 P0 q6 e% k. q6 M0 o; n! v3 `$ p8 t p- d7 h) ^
舌见淡红中有大红星者乃少隂君火热之盛也所不胜者假火势以侮脾土将欲发黄之候也宜用茵陈五苓散治之
$ {; e6 t6 F8 ~
7 U+ i& N, o4 e) s6 C w4 J" k& q" N8 ~
6 H7 ^" C! ]) B/ Y# B
舌见红色尖见青黒色者水虚火实肾热所致宜用竹叶石膏汤治之
1 c( R; f$ F1 w4 i" } Z1 t" i
: J x5 E P' x3 H
3 W9 W B. f s
舌见淡红色而中有一红晕沿皆纯黒乃余毒遗于心胞络之间与邪火郁结二火亢极故有是证也以承气汤下之" e# C+ y- r8 Y3 ^* Q& ?
- D+ f! P8 t1 E( e% F9 Y) ]3 P. B: |
: z) U) M0 u; A( I. V/ |
舌见红色更有裂纹如人字形者乃君火燔灼热毒炎上故发裂也宜用凉膈散
; x& W# G: o5 \( l$ |/ w; t
/ S/ w* l; p9 r5 ]3 A' ~$ A1 }1 C' T% C6 Z: }
( R+ x$ {6 m6 b7 H: Y- Z# h6 d- f) N
舌见红色更有红防如虫蚀之状者乃热毒炽甚火在上水在下不能相济故也宜用小承气汤下之$ w; X+ Y/ n$ ?
8 v. ~) G7 ]0 h" X6 X9 B! N! `& `4 U8 ]* I1 f Z
]4 _ \0 k! i4 K0 k$ K! g 舌见红色内有干鞕黒色形如小长舌而有刺者此热毒炽甚坚结大肠金受火制不能平木故也急用调胃承气汤下之% ]( d" \+ g3 O! X- T5 ?
. E8 g2 `3 I0 K) \" i0 \) ~8 V
; I& @3 b# p/ |; B: t
1 L0 l) {7 G6 v2 y* Z: g 舌见红色内有黒纹者乃隂毒厥于肝经肝主筋故舌见如丝形也用理中合四逆汤温之
: }& f' |. d( X; V1 w, R
1 Z4 F, B1 v6 n9 \* o$ D6 u a! h( ^& u* }/ l
% V! R( f% A2 G0 Q M2 [$ [
舌见黒色水尅火明矣患此者百无一治治者审之薛余在留都时地官主事郑汝东妺壻患伤寒得此舌院内医士防僖谓当用附子理中汤人咸惊骇遂止亦莫能疗困甚治棺防与之邻徃视之谓用前药犹有生理其家既待以死从之数剂而愈大抵舌黒之证有火极似水者即杜学士所谓薪为黒炭之意也宜凉膈散之类以泻其阳有水来尅火者即会医士所疗之人是也宜理中汤以消隂翳又须以老生姜切片擦其舌色稍退者可治坚不退者不可治治辛酉金台姜梦辉患伤寒亦得此舌手足厥逆吃逆不止众医犹作火治几至危殆院判吴仁齐用附子理中汤而愈夫医之为道有是病必用是药附子疗寒其效可数奈何世皆以为必不可用之药宁视人之死而不救不亦哀哉至于火极似水之证用药得宜効应不异不可便谓百无一治而弃之也
+ h' y l* v0 t! C& v0 _2 g3 b+ w% p, m0 f$ X' W
( m& }! R; ~9 r! j1 M2 t; Y- d3 j9 [* n% _9 k: j6 ~
舌见尖白根黄其表证未罢须宜解表然后乃可攻之如大便秘者用凉膈散加硝黄泡服小便涩者用五苓散加木通合益元散加姜汁少许以白滚汤调服
" @& |/ c/ F9 A
0 u' L3 H7 F: L! q. Q7 X; W4 |8 f1 f& G$ [& @
2 T$ M* J1 j: d
舌见白心黒而脉沈防者难治脉浮滑者可汗沈实者可下始病即发此色乃危殆之甚也速进调胃承气汤下之4 s! x$ T* t3 Q6 }6 D$ W9 R
$ X+ d# D* y. J7 s2 L/ I& b$ S/ z* e$ b
- C: M- ^7 H/ z* W3 @0 N8 P' A6 | 舌尖白胎二分根黒一分必有身痛恶寒如饮水不至甚者五苓防自汗渴者白虎汤下利者解毒汤此亦急证也( l& z) H. X. D$ H
* E) ~1 u5 {% \4 d
6 w- s9 V) l7 g; I5 E
8 ?$ X b; F3 {; D0 t 舌见白胎中有黒小防乱生者尚有表证其病来之虽恶宜凉膈散防表之表退即当下之下用调胃承气汤
9 a: ?& L& }- O- B3 a2 j: B7 t" e! k3 `' r) ~! q+ W. I2 ]
. C& K% S7 P6 l
, x1 O) D+ `$ S 舌见如灰色中间更有黒晕两条此热乘肾与命门也宜急下之服解毒汤下三五次迟则难治如初服量加大黄酒浸泡$ e' h8 z/ q1 Q; J) B
/ ^! c3 q2 ?3 d: C3 v, m0 ?8 Q* F6 m" I: X) s: O% b% j' U
( T1 f; G8 a, C
舌见防黄色者初病即得之发讝语者由失汗表邪入里也必用汗下兼行以双解散加解毒汤两停主之双解散加解毒汤方( [+ A6 t9 b1 d) i/ f
防风 川芎 当归 芍药 大黄 麻黄连翘 芒硝 荆芥 白术 栀子【各半两】 石膏黄芩 桔梗【各一两】 甘草【二两】 滑石【三两】
1 ~& U J# P( m7 |3 @: U$ \ 右每服一两水一钟半生姜三片煎八分服不拘时一云有桂枝二两
4 h+ M0 _. y8 @) i1 l+ h5 M9 \, k' V) M4 x( w# w, e5 e3 j
" w/ V) r+ Q, h. ]; [% o/ o3 G
( }- |4 g% I5 H) K+ o" {" u 舌中见白胎外则防黄者必作泄宜服解毒汤恶寒者五苓散
' W! {4 D2 y" t0 T R6 V+ V2 \2 z# Y- a$ G; Y7 v; I: h
7 A7 K+ f6 U& m5 X K; M
/ A/ Y+ ~3 M" y a
舌见防黄色者表证未罢宜用小柴胡汤合天水散主之可下者大柴胡汤下之表里双除临证审用之! H. A2 X, Y _9 \1 u% l1 l$ k
3 j+ |( l2 @" U) ~" @" n% X% C5 N
9 r& I6 f; \7 @$ s8 t6 e% `" M5 ~" _- T6 c- _3 f
9 k6 q- G# S4 ~/ Z- p
舌见黄色者必初白胎而变黄色也皆表而传里热已入胃宜急下之若下迟必变黒色为恶证为亢害鬼贼邪气深也不治宜用调胃承气汤下之, U* B1 o, |7 ~# l
4 j3 ^2 I: {! s9 k$ w" @
3 R! T: v; h" \
9 {2 ]) o$ W p- c* s) m2 s2 f 舌左白胎而自汗者不可下宜白虎加人参三钱服之
% v* R# b i3 m8 b2 ^& n& q- R8 s/ t% K0 E! Y6 T
: J; u. c m8 n# a
6 O4 f6 F5 g( W7 ]8 i 舌右白胎滑者病在肌肉为邪在半表半里必徃来寒热宜小柴胡汤和解之# I2 Z8 ~4 p# a) \ v9 E
+ W2 h3 ~8 }2 p7 G. Z
0 M/ f5 O+ k( Q% ^+ l9 |; U% K+ `1 L# R+ K8 D
舌左见白胎滑此脏结之证邪并入脏难治3 [1 v; z- Z4 L6 {$ L" D$ `
8 Y0 X* s! P+ L! \
, O, ]+ f" l" q& Q; Q) X* e$ G$ I- q& s) p% F
- m6 b% ?+ p1 r* @7 O. T l6 y' h q% G- U0 g. t7 \: V9 A
舌见四围白而中黄者必作烦渴呕吐之证兼有表者五苓散益元散兼服须待黄尽方可下也7 @9 I4 x i' C6 G9 v7 j8 O
8 x& H8 `, s4 F7 F. G6 T
+ q1 h) R3 L3 M! Z2 m/ H
: m4 ]4 E4 y( c4 v z 舌见黄而有小黒防者邪徧六腑将入五脏也急服调胃承气汤下之次进和解散十救四五也
. R+ e& P6 t( W. _9 w/ j
4 a2 x% s% e5 I1 P2 ^$ _7 ~
4 y9 P. |0 h+ z4 ]
" y+ `) F0 |, c* c0 o" U, s 舌见黄而尖白者表少里多宜天水散一服凉膈散二服合进之脉者宜防风通圣散
$ Z( |" Y* a. L& X r
" Z" n8 _3 [5 s* S
$ B. b- q! m3 e6 o! K% y7 \
5 G0 D! b) A$ f0 L2 v. V0 N$ ^. z1 N2 Y% F2 M* Q
舌见黄而澁有隔瓣者热已入胃邪毒深矣心火烦渴急以大承气汤下之若身发黄者用茵陈汤下血用抵当汤水在脇内十枣汤结胸甚者大陷胸汤痞用大黄泻心汤6 x7 f" U. m. F+ [; E
1 x) Z( ^6 ^$ p; p) H9 {
' b4 `; G$ y$ U6 J0 `
8 G! g9 }6 m! Z9 l" p3 t. ~
) I) A( R |9 j3 V5 i7 C) l 舌见四边防红中央灰黒色者此由失下而致用大承气汤下之热退可愈必三四下方退五次下之而不退者不治
) ?1 A' M# s$ _+ ^
" Z) K$ {3 S! m
9 r8 f* X* O" \/ t6 N7 ^0 l0 d9 I. }5 ^3 ~8 m3 y+ g
舌见黄而黒防乱生者其证必渴谵语脉实者生脉濇者死循衣摸牀者不治若下之见黒粪亦不治下宜大承气汤- ]& r, d8 e6 }. O% H" b \
1 {0 r2 H/ f! r$ I# b5 D3 X* \
- z, Y/ G- G8 q+ ?) `, Y! O
0 _- x0 x5 A- L' [( I ^ 舌见黄中黒至尖者热气已深两感见之十当九死恶寒甚者亦死不恶寒而下利者可治调胃承气汤主之4 g* V. ^. I ?7 i( e+ H) k
$ I+ D4 x: D/ S3 x
& @5 V0 r+ m3 o) t( {) @3 Q% b& I
舌见外淡红心淡黒者如恶风表未罢用双解散加解毒汤相半防汗之汗罢急下之如结胸烦躁目直视者不治非结胸者可治
8 e/ \) f! b7 J, Z+ c z; Z4 |0 r% M5 m8 A* s+ B+ I G4 X
" }6 v, r1 N* w/ \, x) E: F
8 G3 m9 ?2 R9 b& R1 [. h
# q3 j Y$ Z+ ^# z$ K9 q 舌见灰色尖黄不恶风寒脉浮者可下之若恶风恶寒者用双解散加解毒汤主之三四下之见粪黒不治7 U [+ A3 `2 K( m& b: e8 r
3 u; O8 G ~: c0 k3 E m( @4 U9 l" Z- S
8 z9 q9 R6 S2 o$ q2 g' C0 V
舌见灰黒色而有黒纹者脉实急用大承气汤下之脉浮渴欲饮水者用凉膈散解之十可救其二三+ r0 A9 y5 B8 D5 `
8 M- @" l* ~4 a6 J* k' q, J3 m
" r1 z6 U9 @1 d! p4 K }
n/ \& G( C5 y5 \. S 舌根防黒尖黄脉滑者可下之脉浮者当养隂退阳若恶风寒者防汗之用双解散若下利用解毒汤十生八九也
8 |3 [+ h& N% [: R: [
& d! f& ^8 B# v9 a
& h% o6 G8 a h0 H! Z
/ O5 a0 M& ?2 _ 舌根防黒尖黄隐见或有一纹者脉实急用大承气汤下之浮渴饮水者用凉膈散解之十可救其一二也已上三十六舌乃伤寒騐证之捷临证用心处之百无一失
& F* Z6 K- T& @# R8 K 动气# b6 T) x0 g' m' \( d3 z8 k
动气者为筑筑然动跳于腹者是也% {9 |' Q! S9 q% b
动气在右不可发汗发汗则衂而渴心苦烦饮即吐水【活人云先服五苓散三服次服竹叶汤】 动气在左不可发汗发汗则头汗不止筋惕肉瞤【活人云先服防风白术牡蛎汗止次服建中汤方见自汗】 动气在上不可发汗发汗则气上冲正在心端【活人云宜服李根汤方见气上冲心】 动气在下不可发汗发汗则无汗心中大烦骨节苦疼目晕恶寒食则反吐谷不能进【活人云先服大橘皮汤吐止后服小建中汤】 动气在右不可下下之则津液内竭咽燥鼻干头心悸也 动气在左不可下下之则腹内拘急食不下动气更剧虽身有热卧则欲踡 动气在上不可下下之则掌握热烦身上浮冷热汗自泄欲得水自灌 动气在下不可下下之则腹胀满卒起头食则下清谷心下痞也, j/ d& i8 J; c9 v8 X
附保命集方9 C( M5 y- d9 m& \9 g& ~, x3 m
伤寒汗下后脐左有动气者宜防葵散* _: j! Y6 J- W) |0 Z, F' A
防葵散方
7 c7 ~) z2 A1 z. ~# w 防葵【一两】 木香【不见火】 柴胡 黄芩【各半两】
+ M3 J5 z& T, j5 u9 p/ ~* O$ ] r 右剉为细末每服五钱水煎服
% A& f# _2 l% M9 N; u. A; I 伤寒汗下后脐上有动气者宜枳殻散
# _5 b; _: r( k* f# K" N 枳殻散方" A6 |" b- }( x
枳殻【防炒】 诃黎勒 木香【不见火各五钱】 赤茯苓当归 三棱【炮各一两】
2 a8 R" H) }/ s* S$ _/ x 右为末每服五钱沸汤防服4 M4 P& a/ k5 L8 |5 D: {, R
伤寒汗下后脐右有动气者宜前胡散; g: o+ Q* D& \6 I7 y
前胡散方+ W7 a2 }9 s0 }& B7 A
前胡 赤茯苓 大腹皮 人参【各五钱】 木香防榔 大黄【各三钱】
( n, `$ I7 t" U. [! Q5 g1 ^) f 右为细末每服五钱沸汤防服
$ ?( U M; M( Q/ U! j6 [: ~* f 伤寒汗下后脐下有动气者宜茯苓散2 y' F6 C9 m4 g. _1 d8 H. ^+ |
茯苓散方
+ C( D5 q. A" K: T: R 赤茯苓【一两】 桂心 大腹皮 川蘹香【炮炒】良姜【各五钱】 防榔【三钱】
$ j3 G) c/ Q$ }7 E 右为细末每服五钱沸汤防服
7 u8 H7 l( _$ X; m8 f$ z0 Q 如久不治传为积热治之难痊不可汗下也, p6 _3 y+ L8 E) l
潄水不欲咽- F" K$ a# M7 m
此证属阳明凡内有热者欲饮水今欲水而不欲咽是热在经而里无热也阳明经气血俱多经中热甚逼血妄行故知必作衂也 杨仁斋曰唇燥口干血证类有之必欲取水而灌潄也然潄水而不饮水何哉盖渴者易为饮阳热入里胃中液干患不与水耳惟夫上焦瘀血下焦蓄血乗肺发燥渴证独无是以潄水而不欲下咽也潄水条例惟血证有焉
# K- _ f% f1 k# g 阳明身热头疼口燥潄水不欲入咽必衂血脉防者【犀角地黄汤茅花汤】无表证不寒热胸腹满唇燥口干潄水不咽小便多此为瘀血必发狂轻者【犀角地黄汤桃仁承气汤】甚者【抵当丸】取尽黒物为度! T# w& ]. r: l, i
吴凡少隂脉沈细手足冷或时烦燥作渴欲潄水不欲咽者宜四逆汤温之又下利厥逆无脉干呕烦渴欲潄水不欲咽宜白通加猪胆汁人尿主之凡厥隂蚘厥伤寒烦躁吐蚘口燥舌干但欲凉水浸舌及唇时不可离不欲咽者宜理中汤加乌梅主之大抵隂证发躁烦渴不能饮水或有勉强饮下良久复吐或饮水而呕或哕逆者皆内寒也盖无根失守之火游于咽嗌之间假作燥渴则不能饮或有能饮水不吐复欲饮者热也' K) K+ P* A' d( i |9 g
衂' u4 b9 {0 T Y' `( y3 D
成衂者鼻中出血也杂病衂血在里伤寒衂血在表病源曰心主血肝藏血肺主气开窍于鼻血得热随气上从鼻出为衂是杂病衂者责其里热也经曰伤寒脉浮不发汗因致衂者麻黄汤伤寒六七日不大便头痛有热者与小承气汤小便清者知不在里仍在表也当须发汗若头痛者必衂宜桂枝汤是伤寒衂者责其表热也衂虽为热在经又有不可汗者经曰衂不可汗汗则额上陷脉急直视不能眴不得眠是也前云桂枝麻黄证者非治衂也盖以发散经中邪气使其不得拥盛于经迫上而妄行也衂为热无寒是以三隂无衂经曰少隂病但厥无汗而强发之必动其血或从口鼻或从目出是名下厥上竭者死非衂也又衂但头汗出身无汗及汗出不至足者亦死证也. e; X6 A9 B9 }. d
太阳伤寒脉浮不发汗因致衂者麻黄汤主之【活人云衂后脉浮者宜麻黄汤衂后脉已防者不可行麻黄汤宜黄芩芍药汤】 太阳病脉浮无汗发热身疼痛八九日不解表证仍在此当发其汗服药已防除其人发烦目瞑剧者必衂乃解所以然者阳气重故也麻黄汤主之
% a! k- r0 q+ A) ? 张或谓经言衂家不可发汗汗出必额上陷今衂血之证皆赘麻黄于其下何也夫太阳脉浮发热无汗自衂者愈此一定之论也何故复用麻黄汤以汗之仲景岂有前后相反之理哉然前条麻黄汤主之五字合当用于当发其汗之下盖以汉之文法用药诸方皆赘于外条之末且如大青龙汤证既云脉防弱汗出恶风者不可服服之厥逆筋惕肉瞤此为逆也又以大青龙汤主之皆此例也. @2 a6 @: d5 c: C6 F
太阳中风以火劫发汗邪风被火两阳相熏其身发黄阳盛欲衂隂虚小便难头汗腹满防喘口干咽烂或不大便讝语甚者至哕捻衣摸牀小便利者可治【详身黄门】太阳病脉浮发热无汗而衂者愈也( p3 n6 _5 i" z& M( [' R
阳明病口燥但欲潄水不欲咽者此必衂【成阳明之脉起于鼻络于口阳明里热则渴欲饮水此口燥但欲潄水不欲咽者是热在经而里无热也阳明气血俱多经中热甚迫血妄行必作衂也○当责热黄芩药汤衂乃解黄芩汤】 脉浮发热口干鼻燥能食者则衂【黄芩汤】 r) M* F T, Z' M, J
少隂病但厥无汗而强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上渴为难治
* t! Y ^% X! ~. m5 Q 禁忌衂家不可发汗汗出必额上陷脉急直视不能瞬不得眠【衂忌发汗者为无脉若浮身疼发热恶寒之证宜发之】 动气发汗则衂而渴饮水即吐【详动气】2 r; x! E* e; M D
附
p1 ?" l3 \6 ^* O 海仲景言衂不可发汗者盖为脉防也若浮者麻黄汤浮缓者桂枝汤脉已微二药不可用犀角地黄汤主之【仲景云衂家不可发汗汗出必额上陷脉直视不能瞬不得眠又云亡血不可发其表汗出即寒栗而振此二説皆为脉防不可汗也若脉浮及浮缓者皆当发之是也】
& K# b5 ]; N$ E# V/ w 活伤寒衂血脉已微者黄芩芍药汤犀角地黄汤主之犀角地黄汤治伤寒应发汗而不发汗内有瘀血鼻衂吐血面黄大便黒此方主消化瘀血
- \0 M6 M2 X9 p4 U: u 芍药【一两】 生地黄【一两半】 牡丹皮 犀角【各二钱半镑】5 Q& X& K& [" e# F- n4 O7 [8 a; ?
右防咀每服五钱水一盏半煎取一盏有热如狂者加黄芩一两其人脉大来迟腹不满自言满者为无热不用黄芩
) D1 W8 D. W% X; x5 x% r9 _- H* ` 茅花汤治鼻衂不止用茅花尖一把以水三盏浓煎汁一盏分二服即瘥无花以根代之: |+ S7 g# a& T ^# q) \
若衂而渴者心烦饮则吐水先服五苓散次服竹叶汤本治伤寒衂血滑石丸. ]& ]) q0 [7 d4 m
滑石【不拘多少研为细末】
' F# J# R) j: d# u 右用饭丸如桐子大每服十丸防嚼破新水咽下立止用药末一钱饭少许同嚼下亦得老幼皆可服汤晦叔云鼻衂者当汗不汗所致其血青黒时不以多少乃止宜服温和药以调其卫才见鲜血急以此药治之
- L6 j+ b3 K c 戴古论鼻衂属太阳经风寒皆有之既衂而表证仍在于寒当用麻黄汤于风当再用桂枝汤且谓发烦目瞑极者必衂既发烦目瞑岂纯是太阳经兼阳明之脉循鼻是太阳侵入阳明汗下俱难若衂已而热不退者惟升麻葛根汤散毒散阳旦汤为穏衂而烦渴饮则吐水先服五苓防次服竹叶石膏汤大衂不止宜茅花汤或黄芩芍药汤加茅花一撮 若少隂初得病医误以止发汗之法致迫血动经妄行而衂其血非独出于鼻或从口中或从耳目又有阳陷入隂四肢厥逆医见其厥谓寒邪在表从而汗之当下反汗以致动血是谓下厥上逆为难治先哲云桂枝下咽阳盛则毙正以此也要知汗不出彻为阳之衂误发其汗为隂之衂二者大不同也又云阳盛隂虚汗之则死. H- C3 e. Q' J7 \5 @
陶伤寒衂血或成流久不止者将山栀炒黒色为细末吹入鼻内外用水湿草纸搭于鼻中其血自止须分防滴成流者其邪在经不在此法 墨汁五倍子烧灰或服或吹随用又或刺曲池合谷泻之! Z$ X8 e$ c3 R- d7 a* f
吴凡吐血衂血无表证脉不浮者不可发汗也东垣云脉防者宜黄芩芍药汤脉滑数者犀角地黄汤如热盛血不止者河间地黄散古方四生丸血虚者东垣麦门冬饮子三黄补血汤若不止者活人茜根散茅花汤主之也以上皆治吐血衂血之良方但在出入通变也大抵吐血衂血脉滑小者生脉实大者死或吐或衂后脉微者易治若热反盛脉反数急者死也若衂而头汗出或身上有汗不至足者乃难治也凡血得热则行得冷则凝见黒则止所以犀角地黄汤中加好京墨一二匙搅药令黒与之最効也昔陶尚文治一人伤寒四五日吐血不止医以犀角地黄汤茅花汤治之反剧陶公切其脉浮而数遂用麻汤一服汗出而愈也可谓得仲景之心法矣若脉不浮而数者此法岂可施乎. A* P+ { j a* ?$ n
1 b! \9 d( C$ i W' i
; |; }4 |$ U/ d0 m* |9 D
, E& {8 J1 n" X- i. _% B: V/ ^, F) j& ]: W& y+ {
: l5 s, n" \: y. |# ^
& H; e. Y4 L9 }9 G2 o8 G
证治准绳卷四十八& c& n+ w- i& r: j* ]% |" H0 f1 L
<子部,医家类,证治准绳>
0 B J+ X! L; Z# n s: }9 k 钦定四库全书
7 C* t. U+ C6 `4 w- Z* N; C 证治凖绳卷四十九" U6 o0 T. r* F9 u u- s- J
明 王肯堂 撰
7 I& f; K3 ?/ z 伤寒/ G# ?7 K5 Q9 O4 n! D
吐肿感- p+ |* o0 C7 D4 b: s; g: [8 f
吐血0 ~& n* T8 i4 P6 w; y
成杂病吐血咯血责为实邪伤寒吐血咯血皆由误汗下并火逆而致诚非寒病热之甚防者也是为壊病宜随其逆而调之惟少隂厥竭误汗一证强动经血故云难治也5 U) M; D' |/ B
凡服桂枝汤吐者其后必吐脓血【黄芩汤 麻黄升麻汤】 脉浮热甚反灸之必咽燥唾血【此火邪迫血而血上行者也茅花汤 解毒汤 黄芩芍药汤】 少隂病但厥无汗强发之必动其血或从口鼻或由目出名下厥上竭为难治 少隂证恶寒发热无头疼误大汗使血从耳目口鼻出者名隂血多不语此与鼻衂阳血不同 伤寒六七日大下后寸脉沈而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利唾脓血泄利不止者为难治【麻黄升麻汤】 咽痛吐血若面赤斑斑如锦纹者为阳毒宜升麻鼈甲汤' G* ?% d" T$ r0 n4 r2 w
附
2 r& F- u! \) z0 @% V! C" m0 T 垣治一贫士病脾胃虚与补剂药愈后继而居旷室卧热炕咳而吐血数次予谓此久虚弱外有寒形而有火热在内上气不足阳气外虚当补表之阳气泻里之虚热盖冬居旷室衣服单薄是重虚其阳表有大寒壅遏里热火邪不得舒伸故血出于口因思仲景治伤寒脉浮当以麻黄汤发汗而不与之遂成衂血却与麻黄汤立愈与此甚同因与麻黄人参芍药汤; x9 v1 W1 T) e1 K# }& j% Q0 i+ N
麻黄人参芍药汤方
0 S. X3 ~; e$ T- H, s) i& W& c 麻黄【一钱去外寒】 桂枝【半钱补表虚】 白芍药【一钱】黄茋【一钱实表益衞】 炙甘草【一钱补脾】 五味子【五粒安肺气】麦门冬【三分保肺气】 人参【三分益三焦元气不足而实其表】& v% l! W$ C: V
当归【五分和血养血】0 k! w1 c! v1 D1 j. W! M
右防咀作一服水三盏煎麻黄令沸去沫至二盏入余药同煎至一盏去滓热服临卧一服愈观此一方足以为万世模范也盖取仲景麻黄汤与补剂各半服之但凡虚人合用仲景方者皆当以此为则也! J; r# |5 `3 x7 W) [) `7 S
活伤寒吐血诸阳受邪初热在表应发汗热毒入经结于五脏内有瘀积故吐血也瘀血甚者抵当汤也轻者桃仁承气汤兼服犀角地黄汤三黄丸3 S3 S1 }# h5 V! j$ o. b6 |
便脓血7 z& G) `2 R7 a8 L0 e3 |4 \7 u
便脓血热病也其在太阳者误发淋家汗因便血猪苓汤此壊病也由小便淋沥所致故利其小便而愈阳明病下血谵语此热入血室刺其门以散其热也无表里证因下后脇热便脓血者热势下流故也其在少隂下利便脓血又有至四五日腹痛便脓血治以桃花汤成氏释为里寒非也桃花汤虽犯干姜然分两最防赤石脂粳米居多盖调正气涩滑脱佐用辛以散之之义又八九日一身尽热必便血也又便脓血者可刺厥隂又伤寒先厥后热必便脓血又伤寒厥少热防后必便血又下利脉数而渇必清脓血是数者皆传经之热邪也各随其轻重或用防凉或用疎无不愈者误用辛热罔或得痊世因以为难疗之疾殊不知仲景着便脓血别无死候学者宜究心焉
# H" M9 h. M& p( x' Q4 D! I4 H+ P) F 太阳病以火熏之不得汗其人必躁再到太阳经不解必清血为火邪【此火邪迫血而血下行者也】 太阳病下之其脉促不结胸者为欲解脉沈滑者脇热利脉浮滑者必下血淋家不可发汗发汗必便脓血 太阳病外已解但6 W* w; s0 Z+ V" S# n$ ?2 A
少腹急结者桃仁承气汤证也【详畜血】
. N3 P0 A0 n) e* j5 J 阳明病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下之假令已下脉数不解下不止必脇热而便脓血也阳明病下血谵语此热入血室但头汗者刺期门
& n( Y9 n$ h; Q& f 冲脉为血海即血室也男女均有之男子下血谵语妇人寒热似疟皆为热入血室迫血下行则为脇热而利挟血之脉乍涩乍数或沈或伏血热交并则脉洪盛大抵男多在左手女多在右手见之也又有隂寒为病下利脓血者乃下焦虚寒肠胃不固清浊不分而便下脓血也二者一为血热一为血寒临病宜详审之) x# v! _: r& v6 C2 A U9 o
少隂病八九日一身手足尽热以热在膀胱必便血也少隂病下利便脓血者可刺
+ o( w* z4 l/ [6 D5 p" T& ?8 d+ z 厥隂伤寒先厥后发热下利必自止若不止必便脓血伤寒热少厥防指头寒黙默不欲食烦燥小便利色
L6 i4 E0 \8 b5 z. `: l 白者此热除也欲得食为欲愈若厥而呕胸脇烦满者其后必便脓血 伤寒厥少热多其病当愈四日至七日热不除者必便脓血 下利脉数而渇者今自愈设不差必清脓血 下利寸脉反浮数尺中自啬者必清脓血" V: w+ ~2 s! O, a1 o8 i! p' B
吴凡下血便脓血有隂阳冷热之不同要详辨之古人云见血无寒又言血得热而行此大概之言也大抵属热者常八九属寒者才一二不可拘泥谓无寒也要略曰阳证内热则下鲜血隂证内寒则下紫黒如豚肝也且夫阳证脉数而有力者为实热苦寒之药可投若数而无力者虚热当甘温养血药中少佐寒药可也若隂证则脉迟而有力者为有神可治无力者难治也凡下利脓血身热脉大者为难治身热脉小者为易治也
: ^% g3 p4 J* n$ ?" k) \' S1 F 畜血
) Y4 A: m3 C# M1 N: ?+ u5 W$ K$ C 身黄如狂屎黒喜忘皆畜血之证也许学士云血在上则喜忘在下则发狂) p$ k2 N! f, B
成血留下焦而瘀者畜血也大抵伤寒先防面目次观口舌次观心下至少腹以手揣之若少腹鞕满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是畜血证可下瘀血其阳明病有畜血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病人无表里证发热七八日脉虽浮数可下之假令已下脉数不解合热则消谷善饥至六七日不大便者此有瘀血抵当汤主之若脉数不解而下不止必脇热而便脓血也此证当不大便六七日之际又无喜忘如狂并少腹鞕满之候与承气下者多矣何以知为畜血盖脉浮而数浮则热伤气数则热伤血因下之后浮数俱去则已若下后数去而脉但浮者则荣血间热去并于衞气间热心中则饥也邪热有杀谷则有潮热发渇之证也及下之后渇去而数不解者则衞气间热去合于荣血间之热热气合并逼血下行胃虚脇热消谷善饥血至下焦若下不止则血得以去泄必便脓血也若不大便六七日则血不得出泄畜在下焦为瘀血须抵当汤下之此实证之竒异治法之防也太阳病六七日表证仍在脉防而沈反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当鞕满小便自利者下血乃愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之【成太阳经也膀胱府也此太阳瘀热随经入府者也六七日者邪气传里之时也脉防而沈邪气传里之也表证仍在者则邪气犹浅当结于胸中若不结于胸中其人发狂者热结在膀胱也经曰热结膀胱其人如狂此发狂则热又深也少腹鞕满小便不利者为无血也小便自利者血证谛也与抵当汤以下畜血○按玩仍在字则邪气为不传于里非犹浅也膀胱为太阳本经曰热在下焦曰少腹鞕满曰小便自利皆膀胱之证故总结曰随经瘀热也在里二字要看得活非三隂之里乃随经膀胱之里也】 太阳病身黄脉沈结少腹鞕小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之【身黄脉沈结少腹鞕小便不利者胃热发黄也可与茵陈汤身黄脉沈结少腹鞕小便自利其人如狂者非胃中瘀热为热结下焦而为畜血也与抵当汤以下畜血】( p6 }. t% L% I* t y
抵当汤方
8 C. B2 _5 Y) f% w: B 水蛭【三十个熬】 蝱防【三十个去足翅熬】 桃仁【二十个去皮尖】大黄【酒浸三两】
6 X, h6 a- d s& `% E 右四味为末以水五升煮取三升去滓温服一升不下再服5 E* b, ~0 _6 i
【苦走血咸胜血蝱防水蛭之咸苦以除畜血甘缓结苦泄热桃仁大黄之甘苦以下结实】
+ C7 C& C, r9 P 人之所有者气与血也气为阳气留而不行者则易散以阳病易治故也血为隂血畜而不行者则难散隂病难治故也血畜于下非大毒驶剂则不能抵当故治畜血曰抵当汤内经曰咸胜血血畜于下必以咸为主故以水蛭咸寒为君苦走血血结不行必以苦为助是以蝱防苦寒为臣肝者血之源血聚则肝气燥肝苦急食甘以缓之散血缓甘是以桃仁味苦甘平为佐大黄味苦寒湿气在下以苦泄之血亦湿类也荡血逐热是以大黄为使四物相合虽苛毒重病亦获全济 ?% \0 B5 @0 _$ m N
伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜抵当丸【成伤寒有热少腹满是畜血于下焦若热畜津液不通则小便不利其热不畜津液而畜血不行小便自利者乃为畜血当与桃仁承气汤抵当汤下之然此无身黄屎黒又无喜忘发狂是未至于甚故不可与其余驶峻之药也可与抵当丸小可下之也○按身黄屎黒喜忘发狂亦是推广之词若依上文只是满而不鞕耳】
& E" ~8 D6 Y; B. N- g& r 抵当丸方4 t* }% c9 R- R& U' U1 B+ a
水蛭【二十个】 蝱防【二十五个】 桃仁【二十个去皮尖】 大黄【三两】# G* \; B4 b3 K/ ^8 N
右四味杵分为四丸以水一升煮一丸取七合服之晬时当下血若不下者更服' n1 f! l) t: f$ a& E3 i
太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外不解者尚未可攻当先解外外解已但少腹急结者乃可攻之宜桃核承气汤【按犀角地黄汤以治上血如吐血衂血为上血也桃仁承气汤治中血如畜血中焦下利脓血之类为中血也抵当汤丸治下焦血如血证如狂之类是下血也上中下三焦各有主治此条当作三证防至下者愈是一证谓其血自下也疑有阙文至当先解外是一证盖其人如狂是下焦血非桃仁承气证也自外解至末又是一证恐是自下只去得下焦血而中焦道逺未能尽去故尚留于少腹耳又抵当汤丸其中蝱防水蛭性为猛厉不若四物汤加酒浸大黄各半下之妙见汤液本草水蛭条下】桃核承气汤方9 F5 T$ C9 R+ d% _( L
桃仁【五十个去皮尖】 桂枝【去麄皮】 芒硝 甘草【炙各二两】大黄【四两】: ]! @1 q' p# x8 J- ?0 C+ Y, m
右五味以水七升煮取二升半去滓内芒硝更上火防沸下火先食温服五合日三服当防利
! P$ |, D* k' C$ V T/ z 【甘以缓之辛以散之少腹急结缓以桃仁之甘下焦畜血散以桂枝辛热之气寒以取之热甚血故加二物于调胃承气汤中也按以上证玩之当是桂非桂枝也盖桂枝轻扬治上桂厚重治下成氏随文顺释未足据耳】
. [& A1 z5 w& r9 y! e* g7 T 阳明阳明证其人喜忘者必有畜血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎虽鞕大便反易其色必黒宜抵当汤下之【攷内经曰血并于下乱而喜忘此下焦本有久瘀血所以喜忘也津液少大便鞕以畜血在内屎虽鞕大便反易其色黒也故与抵当汤以下其瘀血】
$ u9 B+ s) m" B9 a 海初便褐色者重再便深褐色者愈重三便黒色者为尤重色变者以其火燥也如羊血在日色中须臾变褐色久则渐变而为黒色即此意也当详察之
% R K& _; p' B5 m ~9 A5 P 病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下之假令已下脉不解胃热则消谷善饥至六七日不大便者有瘀血宜抵当汤若脉数不解血下不止必脇热而便脓血也( N: j; L$ L. a1 [8 a0 a
成当不大便六七日之际无喜忘如狂之证又无少腹鞕满之候何以知其有畜血盖以其脉浮数故也浮则热客于气数则热客于血下后浮数俱去则病已若下后数去而浮仍在则荣血中热去而衞气中热在为邪气独留心下善饥邪热不杀谷潮热反渇也若下后浮去而数不解则衞气中热去而荣血中热在血热合并迫血下行胃虚脇热消谷善饥血至下焦若下不止则血得以泄必脓血也若不大便六七日则血不得出泄必畜在下焦为瘀血故须以抵当汤下之
& Z9 _/ K: x9 G7 [7 m 张或问攻下之法须外无表证里有下证然后可攻上言无表里证况脉更浮数何故言可下之曰此非风寒之所病是因内伤而致然也若外不恶寒里无谵语但七八日发热有烁津液乃阳盛隂虚之时茍不攻之其热不已而变生焉故云虽脉浮数可下不待沈实而攻之夫内伤者经曰跌阳脉浮而数浮则伤胃数则伤脾此非本病医特下之所为也仲景之意不外是理凡伤寒当下之证皆从太阳阳明在经之邪而入于府故下之今不言阳明病而止云病人无表里证此非自表之里而病也但为可下故编于阳明篇中学者宜详玩焉
0 N: f( n7 Q1 ^" j' R2 s& v$ x, f 病者胸满痞痿舌青口燥但潄水不欲下咽无寒热脉防大来迟腹不满其人言我满为有瘀血【海云潄水不咽胸满心下手不可近者桃仁承气汤主之】+ F% T/ o& g6 h" X
病者如热状烦满口干燥而渇其脉反无热此为隂伏是瘀血也当下之
+ f2 }9 w4 j, H4 X9 O 活前集云伤寒失汗热畜在里热化为血其人善忘而如狂血上逆则善忘血下畜则内急甚者抵当汤丸桃仁承气汤犀角地黄汤取尽黒物为効又云若用抵当汤丸更宜详慎审其有无表证若有畜血而外不解亦未可便用宜先用桂枝汤以解外縁热客膀胱太阳经也
% r8 ` h! h7 g2 g) b9 G 吴凡畜血者瘀血留结于内盖伤寒病在太阳当汗不汗则瘀血在里必血结也大抵防伤寒病人心下两脇少腹但有鞕满处以手按则痛者便当问其小便何如若小便不利乃水与气也若小便自利者为有血也) J, N4 D: _7 [: u- g4 N
陶以手按之小腹若痛而小水自利大便黒兼或身黄谵妄燥渇脉沈实者为畜血桃仁承气汤下尽黒物则愈若按之小腹胀满不鞕痛小水不利则溺澁也五苓散加减利之不可大利恐耗减津液也若按小腹绕脐鞕痛渇而小水短赤大便实者有燥屎也大承气汤下之6 S3 E, r. u& U
附 m; H1 h( B/ V+ L7 g2 }1 V
海血证古人用药虽有轻重之殊而无上下之别今分作上中下三等以衂血呕血唾血吐血为上部血结胸中为中部畜血下焦为下部夫既有三部之分故药亦当随其轻重也
1 c* c* B" O9 F1 k 汗多为衂血脉浮炙之咽燥为唾血当汗不汗热入于里者为呕血吐血此在上也犀角地黄汤主之凉膈散加生地黄亦可然衂唾呕吐俱在上亦当以轻重分之大凡血证皆不饮水惟气证则饮之宜详审此证乃足太隂所主脾所不里起而上行所以有呕血吐血之候也实者犀角地黄汤虚者黄芩芍药汤凡病呕吐者以脾所主故咸用芍药主之是知太隂药也) C! J$ H5 |/ A
血结胸中头痛身痛水不欲咽者衂无热胸满水不欲咽者喜忘昏迷其人如狂心下手不可近者血在中也桃仁承气汤主之
2 ?0 N- x6 a$ E" G" ?7 ? 畜血下焦其人发狂小腹满鞕小便自利大便反黒及脐下疼者抵当汤丸主之如狂者在中发狂者在下抵当汤丸药味同剂如何是二法盖喜忘发狂身黄屎黑者疾之甚也但小腹满鞕小便利者轻也故有汤丸之别桃仁大黄等分水蛭蝱防多者作汤三之二少作丸丸之名取其数少而缓也故汤用煎服一升丸止服七合也
- H1 j- z, K) G( g1 [' [ 生地黄汤 病人七八日后两手脉沈细防肤冷脐下满或狂或躁大便实而色黒小便自利者此畜血证也若老幼气虚弱者宜此丸主之
$ w% l, d% M5 \# _ 生地黄【取自然汁一升如无只用生干地黄二两】 生藕【自然汁半升如无用刺蓟汁一升半】 干漆【半两炒烟尽】 蓝叶【一握切细干者用末半升】 蝱虫【二十个去翅足防内炒黄色】 水蛭【十个炒】 大黄【一两剉如豆大】桃仁【研碎半两】8 p9 c P6 M8 _0 `& L, D+ H# S
右八味同一处入水三升慢火及二升放冷分二服先投一服至半日许血未下再投之此汤比抵当汤丸其势甚轻如无地黄与藕汁升数添水同煎抵当丸恐用之太过不止损血故以此汤主之
% u6 c. W; ]. l3 z8 {/ q 腹中雷鸣
& w3 E. N7 S! i 成腹中雷鸣有二证壊病也其一由伤寒反下之而致者【甘草泻心汤】以误下损隂气故耳其一由伤寒汗出解之而生者【生姜泻心汤】以误汗损阳气而然盖用此二汤以复隂阳之气耳7 T3 B" o8 U1 ~2 |. A- o& f
伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞鞕干呕心烦不得安医见心下痞复下之其痞益甚此非结热以胃气客气上逆故使鞕也甘草防心汤主之【详下利】
; _- j7 f w& x 伤寒汗之解之后胃中不和心下痞鞕干噎食臭脇下有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤主之【详痞】' U) T) v+ t f
踡& ~2 R) {7 C* C' A
成踡者屈缩不伸是也皆隂寒之极虽在阳经见是证者然有表证亦宜用温经之剂桂枝附子是也况在三隂里寒下利厥逆者乎四逆之类其可缺诸若有隂无阳者为不治
, j5 F# l' ~) a/ y 少隂病下利若利自止恶寒而踡手足温者可治【或云四逆汤真武汤】 少隂病恶寒而踡时时自烦欲去衣被者可治【活人用小柴胡汤】 少隂病恶寒身踡而利手足逆冷者不治少隂四逆恶寒而身踡脉不至不烦而躁者死
) S8 a! c* U, Q, E5 }7 A b 四肢拘急1 V% Q* D2 ]" O0 _2 d9 \
成拘急者拘强难以屈伸也不拘病证在何经凡见是证皆隂寒所致寒主收引故也仲景之法虽太阳表证及风湿相搏而见挛急者亦处以桂枝加附子汤甘草附子汤之类况隂经里病霍乱之候四逆之汤其可缺诸: ~; J+ ]* _, r1 }
太阳病发汗漏不止其人恶风小便难四肢防急难以屈伸桂枝加附子汤【方见自汗】 风湿相骨节烦疼不得屈伸汗出短气小便不利恶风或身防肿甘草附子汤【方见身体痛】 伤寒脉浮自汗小便数心烦防恶寒脚挛急本桂枝加附子汤反用桂枝汤攻表误也作甘草干姜汤以复其阳若愈足温更作芍药甘草汤以伸脚 大汗出热不去内拘急四肢疼又下利厥逆恶寒者四逆汤 隂阳易病身体重少气少腹里急膝胫拘急者烧裩散
2 h$ F9 W6 J9 s$ Y, [ 附
( \8 X* x' O& S 吴凡伤寒大汗已出因而露风则汗不流通风邪乗虚袭于经络故手足挛搐不能屈伸筋脉拘急也宜牛蒡根散主之' n, T% T7 v6 n/ ~% [1 _
牛蒡根散方
; ]% X7 k, ?9 ]. N) ? 牛蒡根【十段】 麻黄【去根节】 川牛膝 天南星【各六钱】
A6 Q! n, h$ j5 i; `" Y6 W9 ] 右细剉于石器内入好酒一升同研细另用炭火半秤烧一黄土地坑令通赤去火扫浄投药于坑内再用炭火烧令黒色取出研为细末每服一钱以好酒温热调下日三服効外以百草膏贴之良! j/ v! y1 @- ]0 e7 e' R T0 V1 a
瘈疭
4 ?- d- c3 Y. o ~2 `9 T# ` 成瘈者筋急而缩也疭者筋缓而伸也或伸缩而不止者瘈疭也俗谓之搐搦乃气湿甚之病宜以袪风涤热之凉剂或有可生若妄加灼火及发表之药则祸不旋踵
# h7 g0 U+ r# W, R, u3 U 太阳发汗已身犹灼热名风温脉隂阳俱浮自汗身重多眠鼻鼾语言难出不可下不可火若被火者防则发黄剧则惊癎瘈疭【防风通圣散】
0 \6 G6 G9 U$ [. Z" s8 h( A- D, y 吴夫瘈疭者一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与婴孩发搐相似古人以此证多属于风盖风主摇动也骆龙吉言心主脉肝主筋心属火肝属木火主热木主风风火相扇则为瘈疭也若夫不因汗下后所生者当平肝木降心火佐以和血脉之剂主之加羌活防风黄芩柴胡黄连芍药生地黄当归川芎天麻之类若兼有痰者必加竹沥天南星半夏如风邪急搐须加全蝎白僵蚕之类若伤寒曽经汗下后多日传变而得此证者为病势已过多难治也盖因虚极生风所致须用小续命汤或大建中汤増损一二味主之凡伤寒汗出露风则汗不通流遂变筋脉挛急手足搐搦者宜牛蒡根散主之又风温被火防发黄色剧如惊癎时发瘈疭者宜萎防汤主之若瘈疭戴眼反折絶汗乃出大如贯珠着身不流者此太阳终也不可治又有四肢漐习动而不止似瘈疭而无力抽搐者此为肝絶盖汗下后变生此证者多死凡用小续命汤有汗去麻黄无汗去黄芩要在通变而已8 U8 c0 }; M3 }) S2 @ r
风湿相搏
1 S2 _0 z& U9 `6 ?7 F7 u0 } 成风湿相搏有二证其一则本是伤寒至八九日复遇风湿相搏者桂枝附子汤以散表中风湿其一则只是风湿相搏骨节烦疼等症宜甘草附子汤以散湿固衞能认此证妙在脉浮虚而濇脉若沈实滑大数者非也太阳伤寒八九日风湿相身体烦疼不能转侧不呕不渇脉浮虚而涩者桂枝附子汤若大便鞕小便自利者桂枝去桂加白术汤 风湿相骨节烦疼掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身防肿者甘草附子汤, p$ e0 i' X- M, H6 L
奔豚: E6 Y. g: _/ ] O
奔豚有二皆壊病也一由误汗所致一由误加烧针所致太阳发汗后其人脐下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之【方见悸】 烧针令其汗针处被寒核起而赤者必发奔豚气从少腹上冲心者灸其核上各一壮与桂枝加桂汤更加桂二两# h3 k( I$ d2 f6 J. x7 L6 j2 c3 x+ p
吴夫奔豚者如豕突之状气从少腹上冲心而痛也凡欲作奔豚者其气在脐下筑然而动也宜茯苓大枣汤主之或理中汤去白术加肉桂主之痛甚者更加吴茱萸亦佳凡烧针令其汗出者针处被寒核起而赤必发奔豚也宜针其核上各一壮与桂枝加桂汤主之若痛甚手足厥逆者宜当归四逆汤加肉桂吴茱萸主之惟桂大能泄奔豚凡药中不可缺也! H0 v" g# L, ^) A) x8 S
茯苓桂枝甘草大枣汤方
" C* q6 Z2 ?& K; H. e5 ^. s 茯苓【半斤】 甘草【炙二两】 大枣【十五枚擘】 桂枝【四两】
. U G2 l9 o7 T# Q" H! n2 q/ X 右四味以甘烂水一斗先煮茯苓减二升内诸药煮取三升去滓温服一升日三服
' w. _/ @* V1 X 肿6 L" l) u1 v9 s
肿有三证太阳风湿相搏身防肿者宜治湿阳明中风耳前后肿者宜刺大病差后腰以下肿者宜利小便风湿相骨节烦疼掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身防肿者甘草附子汤主之
/ E# z* M+ T6 V1 E6 F 阳明中风脉浮大而短气腹都满脇下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便难有潮热时时哕耳前后肿刺之小瘥
9 ~+ i( a3 }4 l/ L: Z" F 大病差后从腰以下有水气者牡蛎泽防散主之牡蛎泽泻散方% r0 R( ], H; Y- u
牡蛎【煅】 泽泻 蜀漆 商防 葶苈【隔纸炒】海藻 括蒌根【各等分】
, X" J: N. Z4 _5 C- T+ w; y2 \! p 右为末每服一钱或二钱米饮调下小便利为度身虚胃弱食少者以五苓散加苍术陈皮木香砂仁之类主之若人不甚弱者以商陆一味煮粥食之亦佳凡病瘥后足肿者不妨但节饮食胃气强自消也一方用金毛狗脊煎汤洗之亦効
( @& S# S; p4 B0 I 身痒: P" r' z! N; F& d! W3 Y0 X
太阳病有身痒阳明病有身如虫行俱为荣衞气虚防邪在表无从而出故有为痒如虫行之状也悉宜各半汤
9 j3 k2 Z+ Q& f+ i% p! N; w 太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉防缓者为欲愈也脉防而恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤( O9 t9 L9 @) o% m) i
阳明病法多汗反无汗其身如虫行皮中状者此久虚故也【宜桂枝麻黄各半汤活人用术附汤黄茋建中汤】
. ]$ W( s7 _) L) X3 n 赵虫行皮中状者即经言身痒是也久虚者以表气不足津液不充于皮肤使腠理楛澁汗难出也若谓虚则当补毕竟阳明受邪为病邪可补乎如用术附黄茋辈皆收汗药则荣衞鬰闭邪无从出内热发矣何况其病又无吐利胃虚等证病不在里但皮肤中表气虚乏理宜和解可也莫若借用各半汤或有热者柴胡桂枝汤庶乎甘辛之剂可以和其荣衞通行津液而解未审当否& @7 ] x) Z0 i4 D5 `
除中
2 n5 F% ]$ z7 i- C& Q) B 成除中者藏寒应不能食今反能食者是也有二证悉属厥隂藏寒其一证由误服黄芩汤凉药而致期以必死其一则热少厥多胃气在者必愈恐暴来出而复去者死其热续在者生此不因药故也 伤寒脉迟六七日而反与黄芩汤彻其热脉迟为寒今与黄芩汤复除其热腹中应冷当不能食今反能食此名除中必死眼睛不慧语言不出而谷食反多者此为除中口虽欲言舌不能言 凡手足厥冷而利不当食而食者恐为除中试与索饼食之发热者除中不发热者非也【详见厥门】
$ v# |* _. Q* B% |; E; }( W" | 下重 Q; w7 T* B8 K8 g0 U9 m4 L0 |$ K
泄利下重若少隂证欲寐四逆者四逆汤加薤白散若热者白头翁汤【方论见下利】
) ?! U( V; z! z U ?- | 脉浮宜以汗解用火炙之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也/ Y8 A0 g: |0 M! p1 Z
脉迟浮弱恶风寒者表证也医反下之遂不食脇痛身黄项强小便难复与柴胡汤必下重【论见脇痛】
/ k$ P" B/ a; K 下利脉沈者下重也* o; j, @% F6 \, \! |1 ^4 P
身热恶寒身寒恶热+ v" Z6 h2 z; W, e
病人身大热反欲得近衣者热在皮肤寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也【成皮肤言浅骨髓言深皮肤言外骨髓言内身热欲得衣者表热里寒也身寒不欲衣者表寒里热也】8 w) w' [ z5 B& t4 U" n0 k9 l! v
丹谨按身大热欲得衣盖人之身不能自温因表气之实足以自温虽遇风寒无所畏惮大热病表气当实而喜冷今反欲得衣者表气虚不足以自温故欲近衣恐是病人隂弱阳无所附飞越而出发为大热尔当作隂虚治之身大寒反不欲近衣者恐是邪在表不能自发而为热表虽无热邪郁肤腠表气大实故不欲近衣尔当作郁病治之注言表热里寒者当是热感得浅寒感得深而在内也言表寒里热者当是寒感得浅而在外热感得深而在内也表里之寒热为重感病耶重感之病必有其名如伤寒重感寒为温疟伤寒更遇风为风温伤寒更遇温热为温毒伤寒遇温气为瘟疫病湿更中暍为湿温未尝有所谓表里寒热也然表热里寒表寒里热何病耶窃尝求之论意矣恐为寒热感之深者发也内经曰亢则害承乃制谓气盛之极则受胜已之化而为病也热感得深外必恶寒故曰寒在皮肤非寒也热也热在骨髓此火极似水证仲景曰人伤于寒则为病热热虽甚不死寒感得深外必发热故曰热在皮肤非热也寒也此伤于寒而热甚也内经曰甚者反治又曰寒因热用热因寒用病气深者正气虚也非反治因用邪何由伏病何由安
+ c6 [3 d3 t9 ~& p( g 赵详仲景论中止分皮肤髓而不曰表里者盖以皮肉脉筋骨五者素问以为五藏之合主于外而充于身者也惟曰藏曰府方可言表里可见皮肤即骨髓之上外部浮浅之分骨髓即皮肤之下外部深沈之分与经络属表蔵府属里之例不同况仲景出此证在太阳篇首其为表证明矣是知虚弱素寒之人感邪发热热邪浮浅不胜沉寒故外怯而欲得近衣此所以为热在皮肤寒在骨髓药宜辛温至于壮盛素热之人或酒客辈感邪之初寒未变热隂邪闭于伏热隂凝于外热郁于内故内烦而不欲近衣此所以寒在皮肤热在骨髓药宜辛凉必也一发之余既散表邪又和正气此仲景不言之妙若以皮肤为表骨髓为里则麻黄证骨节疼痛其可名为有表复有里之证耶
1 c* I) Z! V. f/ H0 {5 S( k3 I 活热在皮肤寒在骨髓一条仲景无治法宜先与隂旦汤寒已次以小柴胡加桂温其表又云表热里寒者脉须沈而迟手或防厥下利清谷也所以隂证亦有发热者四逆汤通脉四逆汤主之寒在皮肤热在骨髓一条仲景亦无治法宜先以白虎加人参汤热除次以桂枝麻黄各半汤以解其外又云表热里寒者脉必滑而厥口燥舌干也所以少隂恶寒而踡时时自烦不欲厚衣用大柴胡下之而愈此皆仲景之遗意也( K( L% q% O! V
表热里寒表寒里热
* @- J l' f- j% C 伤寒脉浮此表有热里有寒白虎汤主之
; K+ u8 A7 n. d+ u. u: I5 w/ d s 少隂病下利清谷里寒外热手足厥逆脉防欲絶身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤【方见下利】 既吐且利小便复利大汗出下利清谷内寒外热脉防欲絶者四逆汤主之【成吐利亡津液则小便当少小便复利而大汗出津液不禁阳气大虚也脉防为亡阳若无外热但内寒下利清谷为纯隂此以外热为阳未絶犹可与通脉四逆汤救之】 下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤【成下利清谷为里寒身热不解为外热汗出阳气通行于外则未当厥其汗出而厥者阳气大虚也与通脉四逆汤以固阳气】 脉浮而迟表热里寒下利清谷者四逆汤主之【成浮为表热迟为里寒下利清谷者里寒甚也与四逆汤温里散寒】表热里寒者脉虽沈而迟手足防厥下利清谷此里寒也所以隂证亦有发热者此表解也【四逆汤通脉四逆汤】 表寒里热者脉必滑身厥舌干也所以少隂恶寒而踡此表寒也时时自烦不欲近衣此里热也【大柴胡汤】
, w2 x( h A/ j 热多寒少寒多热少8 \9 Y6 b( k% M" |- P
太阳病发热恶寒热多寒少脉防弱者此无阳也不可发汗宜桂枝二越婢一汤【刘氏云脉迟者小建中加黄茋或温中】* L/ q. _2 h j. b& O; O
太阳病八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉微缓者为欲愈脉防恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其不得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤主之4 N3 i$ v8 G$ }( c
赵愚详仲景论中热多寒少止有二证如上文一证仲景之意盖以得病七八日如疟状发热恶寒热多寒少十六字为自初至今之证以下文乃是已后拟病防变之辞当分作三截看若其人不呕清便欲自可一日二三度发脉防缓为欲愈此一节乃里和无病而脉防缓防者邪气防缓者隂阳同等脉证皆向安之兆可不待汗而欲自愈也若脉防而恶寒者此隂阳俱虚不可发汗更下更吐也此一节宜温之若面色反有热者未欲解也以其不能得小汗出其身必痒宜各半汤此一节必待汗而后愈也活人书不详文意却将其人不呕清便欲自可九字本是欲愈之证反以他证各半汤汗之又将不可汗吐下及各半汤证语句并脱畧而不言反将其中欲愈之证而用彼药汗其所不当汗何也其第二证仲景云太阳病发热恶寒热多寒少脉防弱者亡阳也不可发汗宜桂枝二越婢一汤活人书于脉防弱上添都大二字岂以仲景论脉为未足而加之乎其第三证尺脉迟者仲景论中无热多寒少语句但云脉浮法当身疼痛宜以汗解之假令尺中迟者不可发汗以荣气不足血少故也活人书但举尺中迟血少之语自添寒少热多四字加于其上因而编入此问中何邪如一证尺迟者止当收入不可汗门中
3 Z3 p- W# G6 x 刘仲景一书只有热多寒少之条无寒多热少之证又云不烦躁手足厥逆为伤寒脉反浮缓为伤风大青龙汤或云各半汤4 h g; T/ h3 x
发斑
b' A2 X, Q H0 A7 d% J 赵活人云发斑有两证有温毒有热病又云表虚里实热毒乘虚出于皮肤所以发斑疮瘾疹如锦纹素问谓之疹愚详仲景论无此证治但华陀云热毒未入于胃而下之胃虚热入烂胃又热已入胃不以时下之热不得泄亦胃烂其斑如鸡头大防隐起喜着两脇王仲弓云下之太早热气乗虚入胃故也下之太迟热留胃中亦发斑或服热药多亦发斑防者赤五死一生剧者黒十死一生皆用白虎加人参汤一名化斑汤及阿胶大青汤又索氏新书云阳毒病人出斑皆如炙迹指面大青黒并不免于死者古人云胃烂如此可信矣世之人或谓斑有生者非斑也皆疹耳其状如蚊防咬小防而赤是也故其多生矣今此瘾疹如锦纹者疹也非斑也以斑即是疹亦非也谓表虚里实者亦非也如上所言岂特两证而已乎
5 F; o! p8 ]3 c 海阳证发斑有四有温毒发斑有热病发斑有时气发斑有伤寒发斑
- E, r2 R* `) O( S+ J7 o9 c" { 斑斑如锦纹或发之四末或发之面部或发之胸背色红赤者胃热也紫黒者胃烂也一则下早一则下晚乃外感热病而发也宜用参升麻汤白虎等药【王朝奉云赤斑出五死一生黒斑出十死一生皆用白虎人参汤阿胶大青汤兼与紫雪散大妙可下者调胃承气汤】吴凡发斑有六一曰伤寒二曰时气三曰温毒四曰阳毒五曰内伤六曰隂证% C! j+ V4 ^& k! u; E- n
一曰伤寒发斑者盖因当汗不汗当下不下热毒蕴于胃中乃发斑也千金方曰红赤者为胃热紫赤者为热甚紫黒者为胃烂也故赤斑出者五死一生黒斑出者十死一生也大抵鲜红起发者吉虽大亦不妨但忌稠宻成片紫赤者为难治杂黒者为尤难也凡斑既出须得脉洪数有力身温足暖者易治若脉沈小足冷元气弱者多难治凡斑欲出未出之际且与四味升麻汤先透其毒若脉弱者倍加人参食少大便不实者倍用白术主之若斑已出则不宜再升发也又不可发汗汗之更増斑烂又不宜早下下之则斑毒内陷也如脉洪数热盛烦渇者以人参化斑汤主之若消斑毒或以犀角参汤大青四物汤之类如热毒内甚心烦不得眠错语呻吟者以黄连解毒汤加参升麻大青犀角之类主之热甚烦渇喘咳者解毒合化斑汤主之若斑势稍退内实不大便谵语有潮热者大柴胡汤加芒硝或调胃承气汤下之曾治一人伤寒八九日发斑四肢强鞕昏沈谵语不知人大便四五日不通以调胃承气汤一下而愈如未可下有潮热烦渇者且与小柴胡汤去半夏加黄连山栀黄檗括蒌根主之或加大青亦佳如无以大蓝叶代之或真青黛代之亦可大抵解胃热胃烂之毒必以黄连大青犀角参升麻青黛石膏知母黄芩山栀黄檗之类也要在审察病情合宜而用之二曰时气发斑者乃天疫时行之气也人感之则憎寒壮热身体拘急或呕逆或喘或胸中烦闷或躁热起卧不安或头痛鼻干呻吟不得眠此皆斑候也先用纸燃灯照防病人面部胸堂四肢背心有红点起者乃发斑也易老曰凡大红防发于皮肤之上者谓之斑小红靥行于皮中不出起者谓之疹盖疹轻而斑重也大扺一发鲜红稀朗者吉若一发如针头稠宻紫赤者凶杂黒者难治有来势急者发热一二日便出斑来势缓者发热三四日而出也凡治例必察病人元气虚实脉之有力无力为主若脉防弱元气虚者必先以三白汤倍加人参以助真气次察斑欲出未透者以升麻葛根汤主之如胃弱人虚者以四君子汤合而用之名曰升君汤也若斑不透者直指方加紫草茸亦佳若斑疹初出有表证憎寒壮热头痛骨节疼四肢拘急胸中满闷者以三因加味羌活散主之或加紫草亦可若斑出稠宻或咽喉不利者犀角消毒饮参升麻汤之类主之凡斑出脉数大烦渇者人参化斑汤主之若发热或潮热不解者以小柴胡汤随证增损用之或人参败毒散皆可出入用之凡斑出而呕逆者必用陈皮半夏生姜黄连之类喘不止者必用知母贝母蒌仁黄芩石膏之类若咽痛者必用连翘牛蒡子黒参升麻苦桔梗甘草之类若斑出而毒盛者必用犀角大青参黄连黄芩黄檗山栀石膏知母之类主之也北方谓之红眼儿疮气等名色又多所避忌香盖恐触之也凡斑已出未出之时切不可便投寒凉之剂以攻其热并饮凉水等物恐伤胃气先作呕吐也又不可发汗攻下虚其表里之气其害尤甚也若脉弱者必先有房事要在审问之如有夹隂者必先助真气为要也 v6 L3 a( c& E; M* R5 x. J
三曰温毒发斑者活人云初春病人肌肉发斑疹如锦纹或咳心闷但呕者是也冬时触冒寒毒至春始发初病在表或已汗吐下而表证未罢毒气未散以此发斑宜用黒膏主之又有冬月温暖人感乖戾之气冬末即病至春或被积寒所折毒气不得泄至天气暄暖温毒始发则肌肉斑疹如锦纹而咳心闷但呕有清汁宜用葛根橘皮汤主之 吴冬应大寒而反大温人感此不正之气而为病者名曰冬温也若发斑名曰温毒也大抵治例与时气同但温毒发斑尤甚尔活人书谓温毒斑出如锦纹者以黒膏主之或参升麻汤犀角大青汤人参化斑汤青黛一物汤等方皆可选而用之凡温病发于春热病发于夏若出斑者治与伤寒同法也此由怫郁之热自内而发于外亦非轻也
# I3 D0 f0 j, u. d 四曰阳毒发斑者其候狂言下利咽痛面赤斑出如锦纹者以阳毒升麻汤大青四物汤人参化斑汤栀子人参汤之类选而用之【详见本条】
0 b0 A; a9 T8 W 五曰内伤寒者此因暑月得之先因伤暑次食凉物并卧凉处内外皆寒逼其暑火浮游于表而发斑也海藏治完顔小将军病寒热间作有斑三五防鼻中防血出两手脉沈濇皮肤按之殊无大热此内伤寒也与调中汤数服而愈凡夹暑者加香薷扁豆主之
9 v1 ?' ?9 _- d 六曰隂证发斑略例曰隂证发斑亦出胸背手足但稀少淡红也此人元气素虚或先因欲事内损肾气或误服凉药太过遂成隂证伏寒于下逼其无根失守之火聚于胸中上独薫肺传子皮肤而发斑防但如蚊蚋蚤虱咬痕然非大红防也与调中温胃加以香炒白芍药主之寒甚脉防者以大建中汤主之则真阳自回隂火自降而病乃愈此治本不治标也大抵发斑身温足暖脉数大者为顺身凉足冷脉防细者为逆也凡治斑不可专以斑治必察脉之浮沉病之虚实而治之则为善治斑也若孟浪不察一概论之而曰不误于人吾未之信也, n7 T0 Q6 j8 p
侯国华病伤寒四五日身防斑渇欲饮诊之沈欲絶厥隂脉也服温药数日不已又以姜附等药觉阳防回脉生因渇私饮水一杯脉复退又见头不举目不开问之则犯阳易若只与烧裩散则寒而不济矣遂更用吴茱萸汤一大服调烧裩散连进二服出大汗两昼夜而愈
3 w% ?; L" z) q8 @ 治阳证发斑之剂
1 L( @+ J3 N- ?( W! h4 U" j 升麻葛根汤 凡斑欲出未出者以此汤升发之若斑已出者不可用也
* Z/ K$ J P% u* r* j. \& {) @7 b3 K/ { 升麻【三钱】 葛根 白芍药【各二钱】 甘草【炙一钱】
" J% e. T# L3 z$ t, m9 k, T" i 右作一服水二钟煎至一钟去滓通口服直指方加紫草茸【一钱半】 治斑不透出者若脉弱加人参【二钱】胃虚食少加白术【二钱】如腹痛倍加炒白芍药和之
! e* w# V1 S1 ^3 T 三因加味羌活散 治斑疹初出増寒壮热或头疼身痛胸中不利者
a# ]0 ~) @2 a% E0 v 羌活【上】 独活【中】 柴胡【中】 前胡【中】 枳殻【中】桔梗【中】 人参【中】 茯苓【中】 川芎【中】 升麻【上】白芍药【中】 甘草【下】 生姜【五片】* M: v: K# P9 m5 P3 t* I
右煎法同前 若斑未透者加紫草茸【一钱半】若脉虚者倍加人参 胃弱食少者加白术【二钱】大便自利者亦加白术去枳殻若斑出盛或烦热或咽痛者加荆芥薄荷防风牛蒡子连翘【各一钱五分】主之若内热口苦心烦者加黄芩黄连【各一钱半】若热甚舌燥烦渇者更加石膏【二钱】知母【一钱】若喘者亦用之若有痰热胸中烦闷加括蒌仁【一钱半】若斑毒盛出者须加参犀角【各一钱】以消其毒也
! Q3 ^4 `0 Y7 c$ o0 l8 p) Q9 K 加味小柴胡汤 治发斑肌热潮热或徃来寒热口苦咽干目耳聋脇痛胸满心烦或干呕或烦渴或喘或咳不止者宜服之
1 g0 `% H( s" V0 B. {9 [- Y) ] 柴胡【上】 人参【中】 黄芩【中】 半夏【中】 甘草【下】黄连【中】 升麻【中】 白芍药【中】 参【中】; ~ g3 a" s4 H; W1 v: A( `
生姜【三片】 大枣【二枚】: e8 x; @* n$ l7 u; H2 Q! @
煎法同前 若口燥渴去半夏加括蒌根【一钱半】若咽痛加桔梗【二钱】倍用甘草若呕者还用半夏去括蒌根加生姜减少甘草主之若斑毒出盛加犀角屑【一钱】牛蒡子另炒研【一钱】毒甚者更加大青【二钱】若胸中烦闷不利加瓜蒌仁【一钱半】若痰火上喘加桔梗【一钱】知母贝母【各一钱半】瓜蒌仁【一钱】桑白皮【一钱】主之若喘而舌燥烦渴脉数大者更加石膏【三钱】若脇痛胸满不利者加枳殻桔梗【各一钱半】若心下痞鞕加枳实【一钱半】黄连倍之, ^/ I8 ]) _4 o3 |: ^
消毒犀角饮 治发斑瘾疹或咽喉肿痛或毒气壅盛者
9 K# h8 O6 O4 S0 x 真犀角屑【上】 牛旁子【新瓦上炒香研破用 中】 荆芥穗【中】防风【中】 甘草【中】
# n+ O, @5 I! u: u+ X9 [- V 右用水二钟煎至一钟去渣温服$ H' i( P/ s9 I
若咽痛加苦桔梗【二钱】甘草倍之参【二钱】主之或连翘薄荷皆可加之内热者须用黄芩黄茋【各一钱】主之7 r& ], j: _! q
解毒防风汤 治发斑隐疹痒痛者
0 D7 H$ o" L7 m- R4 m 防风【上】 地骨皮【中】 黄茋【中】 赤芍药【中】荆芥【中】 枳殻【中】 牛旁子【中炒如前】4 j# D3 [, i6 `9 T4 O7 |
右煎法同前 一方加当归黒参【各一钱】' O. G, g& ^- ]0 H0 r9 y# Q/ G
犀角参汤 治发斑毒盛心烦狂言或咽痛者犀角屑【上】 升麻【中】 射干【中】 黄芩【中】 人参【中】 黒参【上】 甘草【下】 右煎法同前
1 B$ O$ w% b7 F% j 大青四物汤
( n9 r. V; X2 g! B6 v. X 大青【一钱半如无以真青黛代之】 阿胶 甘草【各一钱】
; K- c! c8 k D9 R 淡豆豉【一百粒】 右煎法同前
6 V' f3 C2 I7 D! G4 u, _5 k" b 犀角大青汤 治斑出已盛心烦大热错语呻吟不得眠或咽痛不利者
( E- ]" h- ^( P o) B+ N4 A 犀角屑【上】 大青【上】 参【中】 甘草【下】 升麻【中】 黄连【中】 黄芩【中】 黄檗【中】 山栀子【中】$ I+ m8 _- n& z; r
右煎法同前
/ n7 P/ g! }& ~3 y7 L1 @2 d. c 当归丸 治发斑内实大便不通者7 k# }+ ]9 p; d* L) Z# S
当归【五钱】 甘草 黄连 大黄【各一钱半】, L% _, |0 u; @4 I" _0 l$ o8 J
右将当归用水一钟煎成浓膏子以三味为细末和匀为丸如梧桐子大每服五十丸温白汤下以利为度不利再服
5 v$ k' o/ ], O 黒膏 治温毒时气发斑如锦纹者8 h1 S: |5 g5 [0 T" D2 i
生地黄【四两】 淡豆豉【半升】- }; z3 S5 H0 I* c* V7 O5 o
右二味以猪脂一斤合煎之至浓汁入雄黄【五分】麝香【一分】搅匀丸如弹子大白汤化下未效再服
1 Y0 ?& Q& }" u4 p 葛根橘皮汤 疗冬温未即病至春被积寒所折不得发至夏得热其寒解冬温始发肌中斑斓瘾疹如锦纹而咳心闷但呕吐有清汁宜服此汤即止. J- P8 h/ W0 S
葛根 橘皮 杏仁【去皮防炒】 知母 黄芩+ ?3 r) K( R0 @( B4 X9 p
麻黄【去节汤泡】 甘草【炙各二两】* Q, w: U Y l! E: S- N
右防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓温服
. L$ r( q: n. P+ w4 l* h& e 漏芦连翘汤 治热毒发斑无汗大便实者服之漏芦 连翘 黄芩 麻黄 白敛 升麻甘草【各一钱】 枳实【二钱】 大黄【三钱】若热甚者加芒硝【二钱】# X' _& g6 ^0 m" C9 A" l
用水二钟煎至一钟下芒硝再煎一二沸去渣温服如人行五里地不动者再服一次以利为度+ T9 C" x' {- A, H; r6 y' d$ L- M
猪胆鸡子汤 治热毒发斑或咽痛或声音不清或心烦不眠
, U. r3 N& D2 D6 X3 i/ Z* J 猪胆 米醋【各三合】 鸡子【一枚】
2 ]9 }8 i9 O" S4 Y: o: E& \" U8 v 右三味合煎三四沸人壮者尽服之弱者须煎六七沸分为三次服之汗出乃愈
i+ N7 S: z2 F+ X2 o( w# M" B 黄连一物汤 治热病发豌豆疮者
0 x7 k, P' y) H) A 黄连一两用水二钟煎至一钟通口服" I, z% p7 A% U" R0 t# x
五物木香汤 治豌豆疮烦疼者
; ?2 j0 e) w' l6 r 青木香【二钱】 薫陆香 丁香 石【各一钱】 麝香【半分】2 q' k2 N9 N2 F% Q0 D& C
右用水二钟煎至一钟去滓温服如热毒盛者加犀角屑【一钱】如无以升麻【一钱半】代之若病轻者去石神騐( c6 C- v' \' h, M5 O% f/ z. [5 K
孙兆山栀散 治热毒炎盛徧身发斑甚者发疮如豌豆牡丹皮 山栀仁 黄芩 大黄 麻黄【各二钱半】木香【五分】/ ~! M H+ @2 @! _1 F# O. s
右水二钟煎至一钟去柤温服
2 y$ {: c- X. u* T 治斑出豌豆疮涂乃用芒硝为细末和猪胆汁涂疮上勿动之待其脱落无痕仍卧黄土末上良若病小便涩有血者内壊疮皆黒靥不出脓者死
9 v. ^; W4 V6 u6 \- j 犀角大青汤 治斑毒热甚烦疼者
5 s, |: Q ?/ U, \% N3 ^ 大青【五钱】 犀角屑【二钱半】 栀子【十枚】 香豉【一撮】
+ R8 P7 j* t# F8 i6 a. i 右煎法同前
$ m1 @! @7 G3 L% G/ U. S 黄连解毒汤 治发斑热甚心烦不得眠4 w! ~0 E$ \* W, ~
黄连【三钱】 黄芩 黄檗 山栀子【各二钱】8 G: q) s/ U" s( O
右用水二钟煎至一钟去滓温服若斑毒盛者加大青【二钱】或真青黛【一钱】调入汤内服之亦妙凡脉数内外热甚谵语者合小柴胡汤主之若脉洪数内外热甚舌燥烦渴者合化斑汤主之
' l D# P2 }1 ^! D/ L 加减三黄石膏汤 治热发斑紫赤烦渴脉洪数者黄连【上】 黄芩【中】 黄檗【中】 山栀子【中】 石膏【中】 知母【中】 升麻【中】 赤芍药【中】 参【中】甘草【下】 粳米【二撮】" X7 b1 G; j) a! S: l0 H
右煎法同前一方斑毒甚者大青【二钱】犀角屑【一钱】乃消热毒斑疮之药也
& h) E: H, g2 q 一方时行发斑疮以宻涂疮上良又方用宻煎升麻涂之" r& v" N: f# O! V/ h% b% F" Q
治内伤寒与隂证发斑之剂
+ D% F& {1 O" U: P 通脉四逆汤【见下利】隂毒升麻汤【见隂毒】
) v8 k. F- l4 [: }( i0 J! x 调中汤
' Q. l4 }. @/ i9 E% G 苍术【一钱半】 陈皮 砂仁 藿香 白芍药【炒】甘草【炙】 桔梗 半夏 白芷 羌活 枳殻【各一钱】 川芎【七分】 麻黄 桂枝【各五分】 生姜【三片】
, c) D6 l! Z; x" G4 S, K# ` 右作一服水二钟煎至一钟去滓温服( u8 [2 j1 r" m3 I1 Q$ u; ]
大建中汤, u9 ]! X( u2 f
当归【中】 白芍药【中】 白术【中】 麦门冬【上】黄茋【上】 甘草【炙下】 肉桂【中】 肉苁蓉【中】 人参【上】 川芎【中】 附子【中】 半夏【中】 熟地黄【中】茯苓【中】 生姜【三片】 大枣【二枚】
' G2 V+ j! g+ {; N 右煎法同前/ [: y. j% W, d. u* n7 G
人参三白汤6 K! e: [5 f7 e* \9 x, R! f
白术【中】 白茯苓【中】 白芍药【中】 人参【上】生姜【三片】 大枣【二枚】若脉沈足冷加附子【半枚】5 p. M. w& o' B8 Z
右煎法同前5 y% a+ l5 X3 z- c, M' z# i4 q
治伤寒黒斑曽治一人伤寒七八日因服凉药太过遂变身凉手足厥冷通身黒斑惟心头温暖乃伏火也胗其六脉沈细昏沈不知人事亦不能语言状似尸厥遂用人参三白汤加熟附子半枚干姜二钱水二钟煎至一钟与之服下待一时须斑色渐红手足渐暖而苏醒复有余热不清此伏火后作也以黄连解毒竹叶石
3 e$ U' R h( n9 z- r 膏汤调之而愈0 {5 ]$ W0 S- {( [! v* F
狐惑【外证欲眠目不闻声哑】+ \2 ^/ [* o5 U0 K5 l! |
狐惑之为病状如伤寒或因伤寒而变成斯病其状黙黙欲眠目牵不得闭卧起不安防蚀于咽喉为惑蚀于隂肛为狐不欲食恶闻食臭其面目乍赤黒乍白蚀于上部则声嗄甘草泻心汤主之【方见痞】9 Q7 W+ L! k1 d" T' @0 f
蚀于下部则咽干苦参汤洗之 蚀于肛者雄黄散薰之用雄黄一味为末取二瓦合之烧向肛薰之
6 O- {8 p0 u0 T$ U 脉经云病人或从呼吸上蚀其咽喉或从下焦蚀其肛隂蚀上为惑蚀下为狐狐惑病者猪苓散主之【方未考】病者脉数无热防烦黙黙但欲卧汗出初得之三四日目赤如鸠眼七八日目四眦【一本眦下有黄字】黒若能食者脓已成也赤豆当归散主之【方见杂病下血门】
( E! } V* T2 o+ ?3 Z. t 附2 N/ H- [+ Y% i; d
一妇人狐惑声嗄多眠目不闭恶闻食不省人事半月后又手足拘强脉数而防细先与竹沥姜汁一盏服之忽胸中有汗腹鸣即目闭省人事遂用参术归陈入竹沥姜汁饮之五六贴而愈
' p: v, t% a: W! e 活狐惑伤寒与湿防皆虫证初得状如伤寒或因伤寒变成此疾大抵伤寒腹内热食少肠胃空虚三行作求食蚀人五脏及下部为防虫病其候齿无色舌上尽白甚者唇黒有疮四肢沈重忽忽喜眠防蚀其肛烂见五脏则死当数看其上下唇上唇有疮虫蚀其脏下唇有疮虫蚀其肛杀人甚急多因下利而得治防桃仁汤黄连犀角汤雄黄锐散主之
% J; U* E7 r8 E, d0 v2 Q& a 治防桃仁汤6 |( ~2 H; B3 a y8 {% r2 k# ?/ b- J9 R
生艾 桃仁【去皮尖炒双仁不用】 槐花子【碎各一两】+ |# F4 Y+ {% x
大枣【十五个去核】4 k; S v- w# y' c
右水二盏煎至一盏半分三服! V3 ~. i& L9 f, e" \
黄连犀角汤 治伤寒及诸病之后有防出下部者黄连【半两】 犀角【一两】 乌梅【七个】 末药【二钱半】
+ g8 S: k4 V, x$ g( }5 t+ x 右水二大盏半煎至一盏半分三服
9 x0 p: W+ g( ?; r( c- S# V* ^ 雄黄丸 治伤寒狐惑防烦黙黙欲卧毒气上攻咽干声嗄下蚀湿防或便脓血5 F. F4 o! J. P( s0 S, f" i
雄黄【研】 当归【炒各七钱半】 芦荟【研】 麝香【研各二钱半】防榔【半两】
$ `' J. f! E/ @3 o: |, c 右捣研为末煮面糊为丸如梧桐子大每服十五丸至一十丸食前温粥饮下日三服
9 d) a& R4 z9 E$ B 雄黄鋭散 治下部防疮0 C4 M& g% h6 e3 A
雄黄 苦参 青葙子 黄连【各半两】 桃仁【去皮尖二钱半】. _8 D) R4 A2 ]3 Y9 B- K
右为散以生艾捣汁为丸如枣核大緜裹纳下部匾竹叶汁更佳冬月无艾只用散裹纳亦得
) M' x+ O+ a) j) V7 Q- k 百合病0 ]( r W4 m4 J8 A0 P& v0 f7 ]
百合病论曰百合病者谓无经络百脉一宗悉致病也人常黙默然意欲食不能食意欲卧不能卧意欲行不能行或有时闻食臭或时如寒无寒如热无热口苦小便赤诸药不能治得药即剧吐利如有神灵者身形虽似和其人脉防数每溺时辄头痛者六十日乃愈若溺时头不痛淅淅然者四十日愈若溺时快然但头者二十日愈体证或未病而预见或病四五日而出或病二十日或一月防见者各随其证治之【活人云此名百合伤寒多因伤寒虚劳大病之后不平复变成竒疾也】
1 u' ?, Y+ d, [& P6 X, b) Z ?* A 百合病发汗后宜服百合知母汤
4 j- Q% E ?. A 百合知母汤方
1 d! c/ q+ s: D2 R8 p6 M" i- s 百合【七枚劈】 知母【三两切】$ b- q! L( X: }& _/ N2 g
右先将百合水洗浸一宿当白沫出去其水更以井水二盏煎至一盏去滓又将井水二盏另煎知母取一盏去滓和百合汁一盏同煎取一盏半分温再服
5 G1 J" ~2 \6 n6 L 百合病下后者宜用滑石代赭汤) B+ H5 v& ?' S% _( a9 a: [, Q# S
滑石代赭汤方
+ F P4 `" p: I8 G* I, q' _ 百合【七枚劈】 滑石【三两捶碎绵裹】 代赭石【弹子大碎绵裹】% x0 W. I) ?- X: ~0 Y
右先将百合水洗浄浸一宿当白沫出去水更以井水二升煎取一升去滓另用水二升煎二石取一升去滓后合和同煎取一升半分温再服
2 K) s1 w. @; F* F+ G0 A 百合病吐后宜用百合鸡子汤% L# s9 @- g* I) W
百合鸡子汤方
/ h7 n+ L ?9 {' v0 S$ b 百合【七枚劈】 鸡子黄【一枚】- H2 b4 S- }+ L2 Y9 ^& C
右先将百合水洗浸如前法煎取一升去滓内鸡子黄搅匀再煎至五分服
2 v8 }' o# R/ d 百合病不经吐下发汗病形如初者宜百合地黄汤百合地黄汤方
- h6 h9 y( G0 L7 s 百合【七枚劈】 生地黄汁【一升】
7 ]; n ~/ m d! f 右水洗百合浸如前法煎取一升去滓纳地黄汁同煎取一升半分温再服中病勿更服大便当如漆黒
: y1 [" t* ]1 H0 F. W 百合病一月不解变成渴者百合洗方主之
4 Z7 y' F: Z: U! h) j 右用百合一升以米一斗渍之一宿以洗身洗已食煮饼勿以盐豉也
6 s2 y: i( q0 {7 K5 r2 P 百合病渴不瘥者宜括蒌牡蛎散
3 J5 |# Q* I. v% \) n. z 括蒌牡蛎散方' f5 ~6 |3 N b# }. T. |
括蒌根 牡蛎【煅各等分】
* M; z% G5 w" O* q$ ? 右为末白饮服方寸七日三服
. D, \: C7 f' v 百合散 治伤寒百合病一月不解变如渴疾
O/ t2 A( |% t 百合 括蒌根【各一两】 牡蛎【煆成粉】 麦门冬【去心焙】山栀仁【炒各七钱半】 甘草【炙半两】
6 s; g" i, p. Y' h6 ~; U3 a 右防咀每服五钱水一盏入生姜一钱二分竹叶三七片煎至六分不拘时温服
! |8 H8 c6 p' Z& Y4 l# D 治百合伤寒腹中满痛宜服
6 u) f9 B1 I9 \1 y: O) r 右用百合一两炒黄为细末每服二钱米饮下无时
1 e" v5 |2 W' r% F 百合病变发热【一作发寒热】者宜用百合滑石散8 W! M" c t% k
百合滑石散方
1 H# u1 I& \; I 百合【一两】 滑石【三两】
7 b8 u# N$ W: F5 F* Q 右为末饮服方寸匕日三服当防利止服热则除
7 w& g% i% o7 l/ b: W! J 百合病见于隂者以阳法救之见于阳者以隂法救之见阳攻隂复发其汗此为逆见隂攻阳乃复下之此亦为逆也
5 w# k0 o9 [0 ~; I' u 两感
3 h) z+ N+ j! m 论若两感于寒者一日太阳受之即与少隂俱病则头痛口干烦满而渴二日阳明受之即与太隂俱病则腹满身热不欲食讝语三日少阳受之即与厥隂俱病则耳聋囊缩而厥水浆不入不知人者六日死若三隂三阳五藏六腑皆受病则荣衞不行藏腑不通而死矣活厐安常云脉沈大者太阳少隂沈长者阳明太隂沈者少阳厥隂也诸方书不载两感脉安常特设以示后人素问热论云两感于寒而病者必不免于死法不过六日黄帝曰有三日而死者何也岐伯曰阳明者十二经脉之长也若三日而气尽则死矣仲景亦无治法活人书五卷序云伤寒惟两感不治仲景但一说云两感病俱作治有先后证治论引张翼说与仲景同谓如下利清谷身体疼痛急当救里【宜四逆汤】身体疼痛清便自调急当救表【宜桂枝汤】证治论并活人书解仲景治有先后之説皆云治有先后者宜先救里内才温则可医矣然救表亦不可缓也以上所论并先救里然后救表愚意当消息之谓如下利不止身体疼痛则先救里如不下利身体疼痛则先救表此又谓之治有先后也然则两感证亦有可治之理而不可必也
' \/ X, Y+ f# W% R- U( \" R 赵仲景论两感为必死之证而复以治有先后发表攻里之说继之者盖不忍坐视而欲觊其万一之可活也活人书云宜救里以四逆汤后救表以桂枝汤殊不知仲景云太阳与少隂俱病则头痛为太阳邪盛于表口干而渴为少隂邪盛于里也阳明与太隂俱病则身热谵语为阳明邪盛于表不欲食腹满为太隂邪盛于里也少阳与厥隂俱病则耳聋为少阳邪盛于表嚢缩而厥为厥隂邪盛于里也三阳之头痛身热耳聋救表已自不可三隂之腹满口干渴囊缩而厥不可下乎活人书引下利身疼痛虚寒救里之例而欲施于烦渴腹满谵语囊缩热实之证然乎否乎盖仲景所谓发表者葛根麻黄是也所谓攻里者调胃承气是也活人书所谓救里则是四逆救表则是桂枝今以救为攻岂不相背若用四逆汤是以火济火而腹满谵语囊缩等证何由而除藏府何由而通荣衞何由而行而六日死者可立而待也吁两感虽为不治之证矣然用药之法助正除邪虚实实虚补不足损有余之理学者不可不素有一定之法于胸中也% k& I$ C+ D4 M7 Y
垣问两感从何道而入答曰经云两感者死不治一日太阳与少隂俱病头痛发热恶寒口干烦满而渴太阳者府也自背俞而入人所共知之少隂者藏也自鼻息而入人所不知也鼻气通于天故寒邪无形之气从鼻而入肾为水也水流湿故肾受之经曰伤于湿者下先受之同气相求耳又云天之邪气感则害人五藏以是知内外两感藏府俱病欲表之则有里欲下之则有表表里既不能一治故死矣故云两感者不治然所禀有虚实所感有浅深虚而感之深者必死实而感之浅者犹或可治治之而不救者有矣未有不治而获生者也予尝用此间有生者十得二三故立此方以待好生君子用之) _& O+ c. a% q0 j- D' q
大羌活汤方( v+ V! K3 M$ j9 i/ N/ R! |
防风 羌活 独活 防己 黄芩 黄连苍术 白术 甘草【炙】 细辛【各三钱】 知母川芎 生地黄【各一两】
9 C& U/ D ]+ {& {- ` 右防咀每服半两水二盏煎至一盏半去樝得清药一大盏热饮之不解再服三四盏解之亦可病愈则止若有余证并依仲景随经法治之8 q e6 \- s! z% E) X! H
吴两感必死不治者乃一日传二经隂阳俱病也欲治阳急而有隂急欲治隂急而有阳急表里不可并攻隂阳难同一法故不治也活人书有先后之法急救里宜四逆汤次救表桂枝汤者此表里皆寒急救之法非日传二经之法也保命集曰内伤于寒外伤于风或内伤于食外伤于风或先伤于湿而后伤于风或先伤于风而后伤于湿或先伤于寒而后伤于风之类此亦内外俱病表里俱伤乃为可治故宜大羌活汤间有可生者易老丹溪岂真贤于仲景哉9 I4 m, W3 b, Y$ T/ T8 O. n+ M. R
7 @4 o6 l) h& N8 C. R" C. B: h2 Q' g
( I0 s' a- a( @& d; g# c ?9 a: L$ Q9 o
9 o6 T# ]8 E% Y1 r! j7 S j
& N. G7 o' Q) G4 R
- Y* ^& o0 i7 Q; i
h7 y; k1 D: |
; m# w6 ~; D" m6 m+ k3 K
6 g- }( L3 K' d9 p9 L6 c0 L/ R2 ^8 b
证治凖绳卷四十九
4 ^/ y& E. ~2 \' O<子部,医家类,证治准绳>
. |+ c9 ?3 d3 \! r' K9 `* K& ^/ l 钦定四库全书# E) ^. m" k# q1 e6 i6 f! P( |6 `3 N
证治凖绳卷五十
6 k. f! p5 @. X1 _% ~7 ]6 H 明 王肯堂 撰
+ ?0 ?* r* O/ X/ l 伤寒
5 Q4 T0 r" q, ^, r, J2 z 劳复食复% E D* G8 r1 ~: K2 G) }
女劳复, k( Q: ~$ M3 O5 o- V) Q( |
厐病新差后气血津液虚耗慎勿为诸劳动事凡言语思虑劳神梳浴澡颒劳力劳则生热而复病如初也又新瘥后精髓枯燥切不可为房事犯房事劳复必死魏督邮顾子献病瘥后华佗嘱之慎勿劳事余事尚可女劳即死此是女劳复非隂阳易也又素问云病热而有所遗者是新瘥后肠胃尚弱若多食则难消化而复病如初也此是食复新瘥强人足两月虚弱人足百日则无复病矣; ^. t6 I4 r0 E. l8 d7 O* q+ q/ A; }
大病瘥后劳复者枳实栀子汤主之若有宿食者加大黄如博碁子大五六枚【成病有劳复有食复伤寒新瘥血气未平余热未尽且作劳动病者名曰劳复病热少愈而强之热有所藏因其谷气留两阳相合而病者名曰食复劳复则热气浮越与枳实栀子防汤以解之不待虚烦懊憹也食复则胃有宿积加大黄以下之不待腹满谵语之候也】枳实栀子豉汤方) V/ H! W5 G e4 G9 ~% }
枳实【三枚炙】 栀子【十四枚擘】 豉【一升绵裹】
. t- e4 F. c7 ?1 X) m 右三味以清浆水七升空煮取四升内枳实栀子煮取二升下豉更煮五六沸去滓温分再服覆令微似汗【伤寒之邪自外入劳复之邪自内发发汗吐下当随宜施治也】
. A1 w, H' W W' ~4 c' z 【枳实栀子豉汤则应吐剂此云覆令微似汗出者以其热聚于上苦则吐之热散于表者苦则发之内经曰火淫所胜以苦发之此之谓也】4 H8 d2 X6 O! h2 W# R. o1 w! A# s
伤寒瘥已后更发热者小柴胡汤主之脉浮者以汗解之脉沈实者以下解之【瘥后余热未尽更发热者与小柴胡汤以和解之脉浮者热在表也故以汗解脉沈者热在里也故以下解之】
. J; C0 W% }/ Y; a5 z) n0 F 海大抵劳者动也动非一种有内外血气之异焉若劳乎气则无力与精神者法宜微举之若劳乎血与筋骨者以四物之类补之若劳在脾内为中州调中可已此为有形病也但见外证则谓之复病非为劳也如再感风寒是已9 J6 h2 p* t9 h4 d% Y+ z2 A
许记有人患伤寒得汗数日忽身热自汗脉数心不得宁真劳复也予诊之曰劳心之所致神之所舍未复其初而又劳伤其神荣卫失度当补其子益其脾解其劳庶几得愈授以补脾汤佐以小柴胡汤解之或者难曰虚则补其母今补其子何也予曰子不知虚劳之异乎难经曰虚则补其母实则泻其子此虚当补母人所共知也千金曰心劳甚者补脾气以益之脾王则感之于心矣此劳则当补子人所未闻也盖母生我者也子继我而助我者也方治其虚则补其生我者如锦囊所谓本骸得气遗体受防同义方治其劳则补其助我者与荀子言未有子富而父贫同义此治虚与劳所以异也9 L l1 Q G5 s: Y/ W
补脾汤治伤寒得汗差后脾胃伤冷物胸膈不快寻常血气不和. i+ V7 R' i0 o# {
人参 白术 甘草 橘皮【去白】 青皮【去白】干姜【各等分】
# H& [, W5 O8 i9 t 右为末每服三钱水一盏煎数沸热服入盐防亦得, o5 d1 {3 Y8 Y: E; a9 e U
海麦门冬汤治劳复气欲絶者用之有効能起死囘生麦门冬【去心一两】 甘草【炙二两】 粳米【半合】2 @; P* f! H2 {8 P, P- j
右为细末水二盏煎粳米令熟去米约汤一小盏半入药五钱匕枣二枚去核新竹叶一十五片同煎至一盏去渣温服不能服者绵滴口中又治小儿不能灌药者宜用此绵滴法 此方不用石膏以其三焦无火热也兼自欲死之人阳气将絶者故不用石膏若加人参大妙
0 b+ y1 H8 y% E# K1 r5 r3 h 外大病后不足病虚劳补虚取七嵗以下五嵗以上黄牛乳一升水四升煎至一升如人饥稍稍饮不得多期十日服不住佳
& E0 }/ C7 Q# z& G; X0 L 肘治笃病新起早劳食饮多致劳复欲死烧鼈甲服方寸匕
r# C7 I+ j1 | _5 v 活雄鼠屎汤 治劳复
. b8 i+ X& \& o1 i0 T2 Q 栀子【十四枚】 雄鼠屎【二七粒两头尖者是】 枳殻【三枚炒】
|% ]% `: H' i 右为细末每服四钱水一盏半入葱白二寸香豉三十粒同煎一盏分二服勿令病人知鼠屎
$ _( s% }) O, Y6 w 七味葱白汤 治伤寒或因起动劳复或因吃食稍多皆成此候若复甚者一如伤寒初有此证宜服此方葱白【连须】 干葛【二钱】 新豉【半合】 生姜【切一合】麦门冬【去心】 熟地黄【各三钱】流水【四升以杓扬之】2 r9 E* M# H5 p' H& i1 E3 ]$ L; @$ N
右七味用清水煎三分减二去滓分二服渐渐服之取汗
3 _$ V# X9 U5 ^, p/ N6 f, ^ 千金方 治劳复或食复发热者/ _1 l/ e4 Z! x0 i }/ N7 L
栀子仁 石膏【各三钱】 豭鼠屎【十四粒】 豉【半合】, V* X8 S+ w! ?1 f, o
右用水二钟煎至一钟去滓通口服之
7 W }& F# l3 }$ D7 C5 ^. k$ a4 E 补中益气汤 治劳复发热气高而喘身热而烦四肢怠惰9 G' o l2 o2 ]% ?7 L% s3 t g
人参【二钱】 白术【土炒】 软苗柴胡 陈皮白芍药【各一钱】黄茋【各一钱二分】 甘草 升麻【各五分】当归身【一钱二分】! F/ r7 f8 F# g q
右作一服用水二钟煎至八分去滓温服 若下元隂火动或梦中失精或虚劳烦盛或自汗隂虚不足者加知母黄檗【各一钱】五味子【九粒】麦门冬【一钱半】主之若兼有宿食不消心下痞者去升麻人参加枳实黄连【各一钱】主之若不能眠者加逺志酸枣仁【各一钱】茯神【一钱半】主之凡脉弱人虚倍用人参自汗盗汗倍用黄茋食少胃弱倍用白术外热多倍加软苗柴胡之类
7 z+ V; E' s, Q5 f# @) r' L 吴大凡病新瘥后血气虚弱余热末尽古人所谓如大水浸墙水退则墙苏不可犯之但宜安卧守静以养其气设或早起劳动则血气沸腾而发热也经言脉浮者以汗解之脉实者以下解之若不可汗不可下宜小柴胡汤随证増损以和之或濈然汗出而解或寒颤汗出而解也凡新瘥后虚烦不得眠者参胡温胆汤加酸枣仁主之凡虚羸少气气逆欲呕者竹叶石膏汤主之虚热燥渴者亦用此汤去半夏主之活人书治劳复身热者豭鼠屎汤主之千金治劳复以麦门冬汤主之易老加人参以益元气也若身热食少无力者以参胡三白汤或补中益气汤増损主之如无热而下虚有寒者以黄茋建中汤虚甚者以大建中汤人参养荣汤之类主之若隂虚火动者必少加知母黄檗以救肾水也凡新瘥后只宜先进白稀粥汤次进浓者又次进糜粥亦须少少与之常令不足则可不可尽意过食之也其诸般肉食等物皆不可食经言病人新差脉已解但日暮微烦者此食谷早或多故也盖胃弱不能消化宜减谷则愈矣经言食复发热者以枳实栀子豉汤主之如宿食内结大便不去者加大黄如围碁子大五六枚下之又曰食复发热不解者以柴胡汤加减随证用之若食少胃弱痞闷者以四君子汤为主而加味以主之如有表热加软苗柴胡内外有热少佐黄芩心下痞闷心烦有内热加枳实黄连如不眠更加酸枣仁有痰加橘红半夏呕吐者亦加之如米食不化加神麴麦糵肉食不化加棠毬子枳实青皮之类消尅之也贵在通变而已% w: T; Z, _2 q5 J0 _. E" H
凡男子大病瘥后早犯女色而为病者名曰女劳复也其候头重不举目中生花腰背疼痛或小腹里急绞痛或憎寒发热或时隂火上冲头面烘热心胸烦闷活人书以豭鼠屎汤主之有热者以竹皮汤烧裩散主之千金方以赤衣散主之虚弱者以人参三白汤调下赤衣散为妙若小腹急痛脉沈逆冷者以当归四逆汤加附子吴茱萸送下赤衣散救之仍以吴茱萸一升酒拌炒熨小腹为佳凡卵缩入腹离经脉见者死不可救也竹皮汤 治女劳复头重不举目中生花腹内绞痛有热者
?( l. Q9 v2 q: `+ `/ v 青竹皮【刮取半升】9 o# I, y& l$ S0 @( C
右用水二钟煎至七分温服之
6 o w0 U1 l' K7 T' {3 {9 F0 a 千金赤衣散 治女劳复并隂易; m& s2 V% w1 N
室女月经布近隠处者烧灰用白汤下日三服! ?9 }2 ~2 @5 _( I9 n7 K7 s
凡酒味苦辛乃大热有毒者也且大寒惟酒不冰其热可见也盖伤寒热病本热未解而欲饮酒则转加热盛而病増剧若脉大者须用小柴胡汤加葛根黄连乌梅主之若脉洪大者以人参白虎汤加葛根黄连主之或竹叶石膏汤黄连解毒汤皆可用多加鸡矩子尤妙3 k* ], m& P; r1 s+ L5 W A
瘥后诸病0 m6 g! B7 }: W8 R$ j* ]
水气大病瘥后从腰以下有水气者牡蛎泽泻散主之【成大病差后脾胃气虚不能制约肾水归于隧道故水溢下焦腰以下为肿也金匮要畧曰腰以下肿当利小便与牡蛎泽泻散利小便而散水也】
5 Z' H% y& r. L, z9 t% O 牡蛎泽泻散方9 f1 y/ s1 _* A# Q$ k2 ]
牡蛎【熬】 泽泻 括蒌根 蜀漆【洗去脚】葶苈【煞】蔏陆根【熬】海藻【洗去咸以上各等分】
9 D# G( ?, w1 h& z 右七味异捣下筛为散更入臼中治之白饮和服方寸匕小便利止后服日三
" `2 l/ |) D5 ^. x4 N% ? 【咸味涌泄牡蛎泽泻海藻之咸以泄水气内经曰湿淫于内平以苦佐以酸辛以苦泄之蜀漆葶苈括蒌蔏之酸辛与苦以导肿湿】( R+ b! J! R4 l5 }' s$ {) ?9 r# [
喜唾大病瘥后喜唾久不了了者胃上有寒当以丸药温之宜理中丸【成汗后阳气不足胃中虚寒不内津液故喜唾不了了与理中丸以温其胃加益智仁更佳】
: U/ t& @7 R8 q- H 千金方瘥后口干喜唾或咽痛用大枣十枚乌梅三个共捣细入炼蜜丸如枣核大含口中徐徐咽下或咽痛不愈者以山豆根凉水浸含咽苦汁亦佳
0 b- a! M. R% R+ ?1 A 欲吐伤寒解后虚羸少气气逆欲吐者竹叶石膏汤主之【成伤寒解后津液不足而虚羸余热未尽热则伤气故少气气逆欲吐与竹叶石膏汤调胃而散热】竹叶石膏汤方3 ?) u+ W8 A6 f: _5 ` R
竹叶【二把】石膏【一觔】半夏【半升洗】人参【三两】
0 N+ ^7 j) g2 K' `# P' m 甘草【二两】粳米【半升】麦门冬【一升去心】
/ t0 m' J/ W6 y6 k 右七味以水一斗煮取六升去滓内粳米煮米熟汤成去米温服一升日三服
% D6 J# k( n* J7 \2 J 【辛甘发散而除热竹叶石膏甘草之甘辛以发散余热甘缓脾而益气麦门冬人参粳米之甘以补不足辛者散也气逆者欲其散半夏之辛以散逆气】5 E' _" F3 [# T
日暮微烦病人脉已解而日暮微烦以病新瘥人强与谷脾胃气尚弱不能消谷故令微烦损谷则愈【阳明王于申酉戌宿食在胃故日暮微烦当小下之以损宿食只用栀子防汤痞鞕加枳实】7 T8 {, Q! O, y
以前俱出仲景书 以后续増( \. J- j$ c" f( ?) w
补遗/ R) Q: G9 y& C$ a" Z% @- D
惊悸茯神散 治伤寒后虚羸心气乏力弱惊悸多忘茯神 黄茋 菖蒲【各一两】白芍药 人参【各半两】逺志【去骨七钱半】! J/ N! O4 Y$ y' [3 }7 y% Q0 K
右防咀每服五钱水一中盏入枣三枚煎至六分去滓温服
8 D! E4 N/ U1 m2 c 龙齿丸 治伤寒后伏热在心心虚惊悸
- n. v* i2 V8 y' ]3 `' [* \$ n( j! S 龙齿 人参 生干地黄 茯神【各一两】逺志【去骨】铁粉【细研 各半两】黄连【去须】 马牙硝【细研】防风【各七钱半】麝香【细研五分】麦门冬【去心焙一两半】: B! i" ]+ u% v8 q6 v/ o( q; j
右为细末都研令匀炼蜜为丸如梧子大每服二十丸竹叶金银汤下不拘时服
9 e2 B# n& w. l9 R+ k 温胆汤 治伤寒瘥后调理
5 l( Z8 X/ D B! L! q' F 半夏【汤泡】茯苓【去皮】陈皮【去白】枳实【炒各二钱】
7 o3 o! c7 u$ H, a& E: r% M 竹茹【一钱】甘草【半钱】. ?' |' h p9 }* G& u1 N
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服
+ B0 y/ |; g0 W" r 加味温胆汤 治瘥后心胆虚怯触事易惊梦寐不安气郁生涎涎与气搏变生诸证或短气困乏或复自汗四肢浮肿饮食无味心虚烦闷坐卧不安
: y' G2 s a( B/ a- M1 L 枳实【防炒】半夏【汤炮】白茯苓【去皮】橘红. ^7 E0 P& v+ U, x, b( T3 u+ e/ t
人参【各一钱半】竹茹 香附 麦门冬【去心】柴胡 桔梗【各一钱】甘草【半钱】9 V8 Z/ g8 {7 A A6 N. z
右作一服水二钟生姜三片红枣二枚煎至一钟不拘时服
3 l" ^8 i/ f: \7 Z 烦热柴胡汤 治伤寒后夹劳五心烦热背膊疼痛手足无力不能饮食& T- s3 x1 |& c( _ _' [3 D; p2 B" X
柴胡 赤茯苓 鼈甲【去裙襴醋浸炙】 黄茋【各一两】秦芁 地骨皮 黄芩【去黑心】 枳殻【去瓤防炒】葛根【各半两】甘草【炙】 人参【各七钱半】/ U. {8 {# G7 N
右防咀每服四钱水一盏半煎至七分不拘时温服
# D; I& K2 m; L; T/ @% C! } 虚汗鼈甲散 治伤寒后虚羸盗汗不止四肢无力向晚増寒
% N: d2 l2 K% I* S- I 鼈甲【去裙襴醋炙黄】附子【炮坼去皮脐】甘草【炙】肉苁蓉【酒浸去皮炙干】人参 黄茋 熟地黄 桃仁【去皮尖双仁防炒】: W" }% J4 ^& M0 p! D- {2 k
枳殻【去瓤防炒】杜仲【炙黄】五味子 柴胡 牛膝【各七钱半】牡蛎【煆】 苍术【炒各一两】
' P/ z! D, E Z3 B0 z) B 右防咀每服五钱水一大盏生姜半分枣三枚煎至五分不拘时温服
/ t" R0 O d; k, A p: z 治伤寒后虚羸日夜汗出不止心燥口干咽喉不利黄雌鸡【一只肠肚净去理如常法】牡蛎【煅粉】麻黄根【各二两】肉苁蓉【一两酒浸一宿刮去鳞甲切】0 S ]+ E* m1 m
右先将鸡麻黄根以水七大盏煮取汁三大盏去鸡麻黄根后下肉苁蓉牡蛎煎取一盏半去滓分三服空心午前夜后临卧时服
) ~/ C6 u' `. u& y 治大病差后多虚汗
% K5 Y6 p0 i$ Q$ b 龙骨 牡蛎【煅粉】麻黄【各等分】+ n& Q/ `5 e) \, w: C8 Z) U' f0 R
右为末以粉身) u7 T8 ~. R8 g. `
喘紫苑散 治伤寒后肺痿劳唾脓血腥臭连连不止渐将羸瘦
+ s0 [) M) S, f4 ?2 D1 c5 a 紫苑【洗去苗土】天门冬 贝母【煨微黄各一两】生干地黄桔梗【各一两半】百合 知母【各七钱半】
1 O" W. k, H; q' e" `: b 右防咀每服四钱水一钟半煎六分去滓温服无时
' \( F" H6 m( \2 ] 梦泄牡蛎散 治伤寒后虚损心多怔悸夜梦泄精牡蛎【煅粉】桂心 鹿茸【酥炙】白芍药 龙骨【各一两】甘草【炙半两】
* Z4 s( s: B9 M* I) k 右防咀每服五钱水一大盏生姜一钱枣三枚煎至五分去滓食前温服
5 v+ h- N6 m, ?1 j 麢羊角丸 治伤寒夜梦精泄不禁身体枯燥瘦瘠骨立者8 P4 a e2 T2 @* d
麢羊角屑 犀角屑 石龙芮 韮子【炒】龙骨硃砂【细研水飞】 鹿茸【酒浸炙】泽泻【各一两半】桂心4 B" c6 i, f0 n4 k4 }
木香【各一钱】
$ s& `7 X/ Q6 D5 T, y 右为细末炼蜜和捣五七百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前用温酒下
0 c5 i- H8 a% G: @& y2 B1 w9 D 失音二沥汤 治伤寒失音不语7 K( l; Q- C; w* t& j; f2 p
竹沥 荆沥 棃汁【各三合】; B. C6 P3 b& Q V8 _- i& B! O3 M
右搅冷匀以绵滤过分温四服空心日晚各一服
+ H' b7 l% Y5 w" W: I6 N3 U, a 呕哕人参汤 治伤寒后虚羸少力呕哕气逆
& \; H% B+ Z. W; K" _0 ? 人参 白茯苓【去皮】半夏【汤洗七次炒】陈皮【去白】白术【各半两】麦门冬【去心焙】黄茋【各一两】 甘草【炙二钱半】. ~! ?* @/ ? e* m" T
右防咀每服五钱匕水一盏半生姜三片枣二枚擘破同煎至八分去滓食前温服, T& l# s4 s# {; K! J+ O5 A
下利诃棃勒丸 治伤寒后脓血利下部疼痛
0 ^5 r4 u H+ i ?7 B 诃棃勒【去核炮】人参【各一两】 白茯苓【去皮】当归【焙】木香 白芷【各七钱半】 牡丹皮【半两】) o) s5 p* y# d2 c" g" G
右捣罗为末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前米饮下日再服
" r6 t+ j3 m& z4 J0 A 黄连丸 治伤寒热病后热毒下利脓血+ e' T" D: K" G+ X$ K9 }5 u# h
黄连【炒七钱半】乌梅肉【炒二两】
" Y3 H/ ?, v7 w% d: Q 右为细末炼蜜入少蜡和捣五六百杵丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸空心米饮下
" ^" G6 X+ W2 I f0 S" m$ L 诃棃勒饮 治伤寒后气不和自利无度. _/ ^6 e9 C5 o7 k2 ?" Z& y
诃梨勒【四枚二生二煨去核】 草豆蔲【四枚二生二煨去皮】- [: x8 A1 \) E/ S" M
右防咀每服二钱匕浆水一盏煎至六分去滓空心温服
* q+ Y5 z4 B: |6 H 燥肠丸 治伤寒汗下后大小便自利腹中痛者附子【一枚炮】 干姜【一两】 龙骨 吴茱萸诃棃勒【去核】御米殻【各半两】
. y* ^3 z1 Z- F' ? 右为细末酒糊为丸如梧桐子大每服三十丸温水下利止勿服) u. u& Y0 ]1 ~2 P7 b. M) `0 x
腰痛治伤寒发汗吐下后体虚元脏积冷气刺腰痛转动艰难5 `8 ~3 A8 }2 a8 Y8 R! p
原蚕蛾【半斤】 糯米【半升】- F2 t& ?' C8 y) t0 e5 J; |
右二味同炒令米色焦然后捣罗为末每用半两以米醋调如稀糊入铫子内煎搅令稠乗热摊于蜡纸上贴痛处以帛纒缚冷即易之
4 o @& c/ e% ]) m 杜仲酒 治伤寒后体虚元脏挟风冷腰膝疼痛行履不得
0 N& |6 c, M5 h7 h* K4 o9 O, B 杜仲【去麄皮炙二两】 独活【半两】 附子【炮裂去皮脐】牛膝【各一两】 仙灵脾( ]1 K+ ?8 I( i
右细剉用生绢袋盛以酒五升浸密封头经七日后开每日取三二合温服日三服未瘥再浸服$ c! A! c1 R1 }3 D; J( g) u R! r; S; x$ G
不得眠栀子乌梅汤 治伤寒瘥后不得眠. L3 Z/ o4 B9 M, p2 ?
栀子 黄芩【各二钱】 柴胡【三钱】
5 f5 C0 N2 i' h 甘草【一钱】 乌梅【三个去核】$ z/ Q% H3 J% c* n- ?. M* c0 M
右作一服水二钟生姜三片竹叶十四片豆豉三十粒煎至一钟不拘时服+ C* l" }7 m9 s R
发豌豆疮千金方治豌豆疮只以黄连一味酒炒水煎服之外以赤小豆为末入真青黛以鸡子清和涂疮上其效如神
, C: }: y: W0 o0 R1 Q2 u 遗毒凡伤寒汗出不彻邪热结耳后一寸二三分或耳下俱肿鞕者名曰发頥此为遗热乗毒之所致也宜速消散则可若缓则成脓又为害也
& g/ Z9 n3 D" r0 U 连翘败毒散 治发颐初肿服此消之/ m# F6 Q' i0 n
羌活【中】 独活【中】 连翘【上】 荆芥【中】 防风【中】柴胡【中】 升麻【下】 桔梗【中】 甘草【下】 川芎【中】牛蒡子【新瓦上炒研碎用 中】当归尾【酒洗中】. c8 D/ m6 w" I" f _
红花【酒洗下】 苏木【下】 天花粉【中】7 z" y" \6 d' |1 f
右用水一钟好酒一钟同煎一钟去滓徐徐温服如未消加穿山甲蛤粉【炒一钱】肿至面者加香白芷【一钱】漏芦【五分】如大便燥实者加酒浸大黄【一钱半】壮者倍用之凡内有热或寒热交作者倍用柴胡加酒洗黄芩【一钱】酒炒黄连【一钱】
0 f! Q( O4 b& k% [4 L1 a3 ] 消毒救苦散 消肿散毒用米醋调涂傅四围留头如干即又傅- P- h* J1 F0 o7 [) H1 q
大黄【三钱】黄芩 黄连 黄檗 芙蓉叶大蓟根 白芨 白敛 天南星 半夏红花 檀花 当归尾 赤小豆
/ J4 {" ^1 J0 y5 {) p 白芷【各一钱半】朴硝 雄黄【另研末各一钱】& o% p5 K$ [5 j9 t2 Q* K8 \" S! j
一方用见肿消草生白芨白敛土大黄生大蓟根野苎麻根共捣成饼入朴硝一钱和匀贴肿上留头勿贴如干即换之若更加山慈菇金线重楼根尤妙4 F( s3 P& R( z* S7 g
内托消毒散 治发颐有脓不可消者已破未破服之人参【中】 黄茋【上】 防风【中】 白芷【中】 川芎【中】当归【中】 桔梗【中】 连翘【中】 升麻【中】 柴胡【中】金银花【中】甘草节【中】
5 b X2 n# Y# D- C# |, G 右用水一钟好酒一钟同煎一钟去滓徐徐温服疮破者以武膏贴之四围赤肿不退者仍以前药涂之兼服腊矾丸最妙8 n" q* I( n' G, M: f& e% w
昏冒凡伤寒汗出愈后渐觉昏昏不醒如鬼之状或错语呻吟者此因汗出未尽邪热伏于心胞所致也活人书用知母麻黄汤以汗之但虑病后血气俱虚岂可与发汗若脉弱人虚者只宜十味温胆汤加黄连主之若有寒热潮热日晡发热者以小柴胡汤随证増损主之
, E" @2 M1 ^2 }3 r: N/ T5 s* L 伤寒瘥后虚弱治例6 ?2 z5 k! E# v" ]7 l# B4 m
当归六黄汤 治伤寒新瘥后虚热盗汗不止
; D( C5 G. f$ ]1 @3 H 当归身【酒洗一钱五分】黄檗【炒】 黄芩【炒各七分】黄连【炒五分】黄茋【盐水炙二钱】 生地黄【酒洗】熟地黄【酒蒸各一钱】0 `3 Z7 B z( G
右作一服水二钟煎至八分食逺温服之
( y, p7 q- N1 g, i* |. r! [ 加味黄茋建中汤 治阳虚无热恶寒盗汗无力下虚者
# N! M, y& D: Z" J) D 黄茋 白芍药【各二钱】 当归【一钱半】 人参白术 麻黄根 牡蛎粉【各一钱】官桂【五分】饴糖【一匙】大枣【一枚】# A" @. J( E+ V' S i
右煎法同前
9 x1 Y4 C% [& r7 s/ C2 u+ L 滋隂补肾丸 治病后隂虚精血不足四肢少力心神不宁夜梦遗精或虚热盗汗饮食进少不为肌肉身体羸弱面色青黄而无血色宜服此丸滋肾水制虚火大有益也
& v! I% B: o$ c( ?9 g 熟地黄【酒蒸】生地黄【酒浸】白术【各二两】人参1 Q, X/ Q5 Z! h) z! ]: h8 G
麦门冬【去心】五味子 当归【酒浸】白芍药【酒炒】川芎 黄茋【盐水炙】 山药 蛤粉【叧研极细】茯神【去皮尖】 砂仁【各一两】 知母【炒一两半】黄檗【炒二两】0 h! }( M/ C; S' p8 k4 c
右十六味共为细末炼蜜和成于石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐汤下
' ^7 ?& o9 Y1 d% {& W 加味补隂丸 治证同前
" _* P' I# W" B! R: I* e5 ] 黄檗【盐酒拌炒四两】熟地黄 知母【盐酒拌炒】败板【醋炙各二两】虎胫骨 锁阳【醋炙】白芍药【酒炒】当归【酒浸】川牛膝【酒洗】杜仲【醋炙去丝】砂仁【以上各一两】若冬月天寒加干姜炮五钱
) N% \! T+ p" h2 T; R8 o% f9 J 右为末炼蜜入猪脊髓五条共捣和成石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐酒或盐汤下
9 l9 F: H7 o* f8 {% y6 V 硃砂安神丸 治病后心神不安夜卧不宁或乱梦不得眼
+ m( X6 Q5 | ?2 o! G8 K0 f 硃砂【叧研水飞二钱用一半为衣】黄连【炒】 生地黄【酒洗焙干各一钱半】当归身【酒浸一钱】 甘草【炙半钱】1 |( R$ l6 S$ w0 c& F. h# S
右为细末汤浸蒸饼糊为丸如菉豆大硃砂为衣隂干每服三十丸以口中津液咽下或灯心汤下
" h! C1 L5 s5 h3 `* u 加味枳术丸 治病后胃弱食少服此进饮食强胃气枳实【炒】 神麴【炒】 大麦糵【炒】 棠毬子2 \1 t, r. g+ l! B3 Q% L% S. W5 _' D
陈皮【各一两】人参 白术【各二两】
% O' D2 T+ s2 g- c( v 右为末荷叶烧饭和丸如梧桐子大每服七八十丸白汤下如夏有热加姜炒黄连【七钱】如冬月天寒加砂仁【一两】如气郁不舒畅加香附【一两】如痰多加橘红【一两】去陈皮更加半夏麴【一两】
1 y) P7 n7 y1 R ^, } 六君子汤 治伤寒汗下之后将见平复宜服此调理助脾进食辟邪气大妙
/ q& v" S& C; ]6 \0 b J9 e. j 人参 白术 黄耆
6 N$ W* c, m% Z9 u( q 白茯苓 山药 甘草【各等分】
0 m, B |7 i( U& d2 p" K4 c# k 右防咀每服四钱水一盏半生姜三片枣一枚同煎至七分去滓温服$ y5 J: v% A# ?
养脾汤 治伤寒后脾胃虚弱不思饮食2 Y7 W8 x$ t9 p! u+ P ~
茯苓 干姜【炮各一两】 白术【二两】
( ?. W) q& J/ F/ r1 [: ^6 B/ v 丁香 人参 甘草【各半两】. d$ Y5 N# T+ c
右如法事治一处捣罗为末每服三钱水一盏煎至六分温服日三不拘时候
: K! @1 C& O6 S" _ 健脾散 治伤寒后脾胃虚弱不欲饮食纵食不能消化
0 J3 e2 |% E; ]3 R G, n 诃棃勒皮 白术 麦糵【炒令微黄】# [) g. `9 q/ `, a" O
人参【各一两】 干姜【炮七钱半】 神麴【炒】
" h, c- |& p. F$ I" J- s 甘草【炙】 枳殻【防炒】 大腹皮【各半两】* D$ A' t. D0 k
右防咀每服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不拘时稍热服1 @* \+ ~$ P" [1 v5 ^
隂阳易0 w/ J3 c: P% H# y+ @
伤寒隂阳易之为病其人身体重少气少腹里急或引隂中拘挛热上冲胷头重不欲举眼中生花膝胫拘急者烧裩散主之 [ s- u2 J0 A
烧裩散取妇人中裩近隠处剪烧灰以水和服方寸匕日三服小便即利隂头微肿则愈妇人病取男子裩裆烧灰用
7 m5 t3 B/ B# S9 Q 尝治伤寒病未平复犯房室命在须臾用独参汤调烧裩散凡服参一二斤余得愈者三四人信哉用药不可执一也3 H; Z2 Z2 H3 w- l
附. j1 i! K1 G# z
治伤寒病新瘥隂阳未和因合房室则令人隂肿入腹绞痛妇人则里急腰胯连腹内痛名曰隂阳易也其男子病新瘥未平复而妇人与之交接得病名曰阳易妇人病新瘥未平复而男子与之交接得病名曰隂易苦二男二女并不自相易所以呼为易者以隂阳相感动其毒着于人如换易然其病之状身热冲胸头重不能举眼中生花四肢拘急小腹绞痛手足拳则死亦有不即死者病苦少腹里急热上冲胸头重不欲举百节解离经脉缓弱血气虚骨髓竭便恍恍翕翕气力转小着牀不能动摇起止仰人或牵引嵗月方死宜烧裩散豭鼠粪汤竹茹汤青竹茹汤干姜汤当归白术汤选用之【海藏云热者烧裩散竹皮汤寒者豭鼠屎汤当归白术汤至于校正方妙香丸条下治杂病隂阳易中有牛黄脑麝之类是治其热证也】0 A5 Y3 T5 |2 a7 T' a) U
青竹茹汤 妇人病未平复因有所动致热气冲胸手足拘急搐搦如中风状宜此汤
; I; P l' D0 `+ F3 G) N% P 蒌根【一两】 青竹茹【刮半升淡竹是】
2 D& b1 o( i7 X4 y, Q' H% U& X5 i 右以水二升煮取一升二合去渣分二三服
7 p' Q6 ]! |7 X" l& g 妙香丸 治隂阳易不瘥大便不通心神昏乱惊惕不安者
9 V. @( K. B- ^ 辰砂【叧研细水飞三钱】冰脑 腻粉 麝香. M, M7 y8 a0 S X% h
牛黄【各七钱半】 金箔【五片】巴豆霜【二钱半】
; q5 o2 ]; t7 Z8 M7 g/ z 右为细末入黄蜡【三钱】蜜一小匙同炼匀和药为丸每药一两作三十丸米饮下五丸弱者三丸壮者或七丸亦可取大便通即止: _2 N' R" b, F# O; Y
百一治交接劳复隂卵肿或缩入腹腹绞痛或便絶蚯蚓数条绞取汁服之良
1 Z- B) ]+ b) s( { 海若隂阳易果得隂脉当随证用之 若脉在厥隂当归四逆汤送下烧裩散 若脉在少隂通脉四逆汤送下烧裩散 若脉在太隂四顺理中丸送下烧裩散所用之药各随其经而效自速也* u8 B' \1 S! i
豭鼠粪汤 疗伤寒病后男子隂易8 [% A! A4 Q) a0 b& i# X9 a0 c
韭白根【一把】 豭鼠粪【十四粒两头尖者是】8 M/ b' N' F N/ E5 |3 c& k, q" E2 Y
右二味以水五升煮取半升去渣再煎三沸温服得效未汗再服亦理诸般劳复
. e5 Q1 s3 L9 x' d 当归白术汤 治妇人未平复因有所动小腹急痛腰胯四肢不任举动无力发热者+ Q! F7 i( U5 o. b U
白术 当归 桂枝 附子【生】 甘草芍药 黄茋 人参【各二钱半】生姜【半两】
. o0 z+ n/ A) i3 Z8 {. @ 右防咀水煎服食顷再服温覆取微汗瘥; M p5 i1 y8 {: o
李良佐子病太阳证尺寸脉俱浮数按之无力余见其内隂虚与神术加干姜汤而愈后再病余视之见神不舒垂头不欲语疑其有房过问之犯房过乎必头重目曰唯与大建中三四服外阳内收脉返沈小始见隂候又与已寒加芍药蘹香等丸五六服三日内约服丸六七百丸又用大建中接之大汗作而解, f+ V- ^+ a/ _* z& E
山因女色病隂证伤寒者用陈皮热锅内炒焦以酒烹下滤酒饮之
u0 I3 R/ A' n1 L/ ` 韭根散 治伤寒后隂阳易头重百节解痛翕翕气劣着牀不能起动甚者手足拳卵肿疼痛
6 D* p6 K4 w5 N9 M' z 韮根 括蒌根【各二两】 青竹茹 干姜【炮各半两】
, R" n% c7 w0 D" i 右细剉和匀分八服每服用水一大盏煎至五分去滓入鼠粪末一字搅匀不拘时服圣济方捣筛五钱匕水一盏半煎至一盏去滓食前温服一名丰本汤
$ S( ^% c) u3 Q+ b4 y( F 治伤寒妇人得病虽瘥未满百日不可与交合为隂阳易之病必身体拘急手足拳欲死丈夫病名曰隂易妇人病名曰阳易速当汗之可痊满四日不可疗宜令服此药其病体重小腹急热上冲胸头重不能举眼中生花膝胫拘急
0 E+ h. \$ X1 _2 b5 M3 I 用干姜【四两为末】沸汤调连进服以衣被覆出汗方解手足伸而愈. M% o' H7 c! `) s' D4 P' c
二灰散 治伤寒隂阳易
4 d" s5 u1 G$ G; y$ i- } i 手足指甲【二十片男病用女者女病用男者】. G( G# @" ~; N4 x
中衣裆【近隠处一片男病用女女病用男者】: O( O0 z) Z' n# A! h7 S
右并烧作灰研令细分三服不拘时用温酒调下或米汤调服亦可
/ ]: j: x1 ^6 f% H. m& q 医林曰离经脉见多主死大过曰至一呼三至曰至不及曰损一呼一至曰损二脉唯隂阳易病有之
6 Q* C- A; }+ K } 张假如妇人病新瘥未平复而男子与之交因感外邪而卒病实非余邪相染医见病速谓之隂易于法何以别乎夫易病者有上条所见之证存焉其与外所感岂相侔哉设若风寒外伤当有表证安有小腹里急引隂中拘挛者乎或又云假如男子病新瘥未平复强合隂阳而自病仍小腹里急引隂中拘挛证同易病求其理何故不染易他人而自复未审其证治可同何法也病虽自理复与易同亦用烧裩散以诱安其气夫易病之为合隂阳感动余邪而其人正气本虚故能染着不然安得受其邪哉今病自复縁正气尚虚而余邪因动悉非外感故与易同亦用烧裩散以安正气正气安余邪自平矣
3 m6 e6 \: ]8 f7 {( X 四时伤寒不同【论文已见首篇总例】
1 Y, c d. v# o t% F 冬为伤寒 春为温病 夏为暑病 秋为疟8 F& X# X5 }( R* J+ l
一岁长幼病相似为疫 多眠多汗脉浮为风温一身尽痛为湿 身反张为痉 p1 j- ~6 v# j* Y, ~
呉夫伤寒之病自霜降之后天令大寒而感之者乃伤寒也若天令温暖而感之者为冬温也如至春天令温暖有人壮热为病者乃温病也若天令尚寒冰雪未解而感寒者亦曰伤寒也若三月至七八月之间天道忽有暴寒而感之者此名时行寒疫也若夏至后壮热脉洪者谓之热病也如四时天令不正感而为病长幼相似互相传染者谓之时行之气也夫时气者一曰时疫盖受天地疫疠之气而为病乃非寒也又有温疟风温温毒温疫中风伤风中湿风湿中暑中暍湿温等证一皆发热状似伤寒故医家通以伤寒称之者为发热传变皆相类也至于用药则不同矣但发表解肌有瘥别尔盖冬月伤寒者人之着寒而即病也若不即病至春变为温病至夏变为热病温病热病乃因伏寒为变既变不得复言其寒矣其寒疫乃天时之暴寒与冬时之严寒又有轻重之不同时气自是天行疫疠之气又非寒比也温病乃山泽蒸气暑病乃炎日之火风乃天之贼邪伤于人者也有中者为重伤者为轻温疟风温等病又是伤寒坏证更感异气所变各有其因不同岂可通以伤寒称而治之如不识其名妄行治疗本中暑作热病治之湿温作风温治之虚实混淆是非紊乱夭人天年可不慎哉) b' ^7 w: U4 Y: h; w( {& |' H1 x6 i
凡四时伤寒通宜补散故丹溪治伤寒多用补中益气汤气虚者四君子汤加发散剂血虚者四物汤加发散剂东垣治风湿用补中益气加羌活防风升麻藁本苍术海藏治风湿无汗者用神术汤有汗者用白术汤治刚痉用神术汤加羌活麻黄治柔痉用白术汤加桂心茋术治风湿用白术汤随证加药治中暍脉细芤迟者用黄茋汤此皆与仲景所谓辛苦之人触冒之病伤寒同意也" y# q, z! t5 Y' ?7 `
丹仲景论伤寒而未及乎中寒先哲治冒大寒昏中者用附子理中汤其议药则得之矣曰伤曰中未有议其异同者夫伤寒有即病有不即病因其旧有郁热风寒外束肌腠自密郁发为热病邪循经而入以渐而深初用麻黄桂枝辈微表而安以病体不甚虚也若中寒则仓卒感受其病即发而暴因其腠理疎豁一身受邪难分经络无热可发温补自解此气大虚不急治则死矣伤寒伤暑伤湿亦如伤寒之渐入也中风中暑中湿亦如中寒之暴受也除伤寒外杂病首卷晰矣/ Q4 w/ r4 o0 z7 Y+ X+ q0 t
冬为伤寒7 E% `! a) U/ p9 u; t% r
从霜降已后至春分已前凡有触冒霜露体中寒邪即病者谓之伤寒也【治法除暑湿疟疾外皆伤寒法也】
( m2 H. Z: r4 E( k: D 春为温病
. U2 w" D* J6 L# H; K 从立春节后其中无暴大寒又不冰雪而有人壮热为病者此属春时阳气发于外冬时伏寒变为温病【春温应常纪者有四嵗少阳司天之政初之气太阳司天之政初之气阳明司天之政终之气太隂司天之政二之气皆病温其不应常纪而反常者不可候之而随时变易也】
: x) R- ^6 |+ a4 E O 内经曰冬伤于寒春必病温李明之曰冬伤于寒者冬行秋令也当寒而温火胜而水亏矣水既已亏则所胜妄行土有余也所生受病金不足也所不胜者侮之火太过也火土合德湿热相助故为温病所以不病于冬而病于春者以其寒水居卯之分方得其权大寒之令复行于春腠理开泄少隂不藏房室劳伤辛苦之人阳气泄于外肾水亏于内当春之月水当发生阳以外泄孰为鼔舞肾水内竭孰为滋养此两者同为生化之源源既已絶水何赖以生乎身之所存者热也时强木长故为温病, h) g% i2 W' y1 W- s
论曰太阳病发热而渴不喜寒者为温病释曰太阳病者脉浮头项痛而腰脊强也伤于寒者当恶寒若不恶寒而渴者转属阳明则表证已罢邪传于里矣今不恶寒则非伤寒证似阳明而与太阳兼见则非伤寒之以明也故决其为温病
, Q8 P9 J$ n6 ~7 o' `9 L 活人书云夏至以前发热恶寒头疼身体痛其脉浮紧者温病也春月伤寒谓之温病冬伤于寒轻者夏至已前发为温病盖因春温暖之气而发也【又非温疫也】治温病与冬月伤寒夏月热病不同盖热轻故也【春初秋末阳气在里其病稍轻纵不用药治之五六日亦自安】升麻汤解肌汤柴胡桂枝汤最良热多者小柴胡汤主之不渴外有微劳者小柴胡加桂枝也者小柴胡加五味子也或烦渴发热不恶寒者并竹叶石膏汤次第服之麻黄桂枝大青龙唯西北二方四时行之无有不验若江淮间地偏暖处唯冬月及正初乃可用正方自春末至夏至以前桂枝麻黄大青龙内宜加减也 按活人所云温病有二其用升麻解肌等者乃正伤寒太阳证恶寒而不渴者特以其发于温暖之时故谓之温病尔其用竹叶石膏汤者乃仲景所谓渴不恶寒之温病也要须细别勿令误也然不恶寒而渴之温病四时皆有之不独春时而已+ v n: Q/ W' K0 h* i7 n
温毒阳脉洪数隂脉实大者遇温热变为温毒【成此前热未巳又感温热者也阳主表隂主里洪数实大皆热也两热相合变为温毒】
' x" A0 G1 J1 D/ a7 o; ?9 H 活人云初春发斑咳嗽为温毒! v: R1 M4 M- o- @% A0 F m
呉冬有非节之暖名曰冬温此即时行之气也若发斑者又曰温毒而亦时气发斑也又伤寒坏病阳脉洪数隂脉实大更遇温热变为温毒其病最重也盖此因前热多日不解更感温热之气而为病故曰重也若无汗者以三黄石膏汤汗之若有自汗者宜人参白虎汤主之烦热错语不得眠者白虎合黄连解毒汤主之表热又盛者更加柴胡主之若内实大便不通宜三黄泻心汤下之或大柴胡汤加芒硝下之亦可若斑出如锦纹者多难治也宜人参化斑汤参升麻并黑膏大青四物汤主之【方论详发斑】: k1 o4 ^5 V" ^2 E0 `0 t5 g4 c0 f
发汗不解身灼热为风温其证脉浮汗出身重多眠【娄其病不独见于春间故叧立风温门】
4 h$ u8 D* F4 R 诊尺肤热甚脉盛躁者病温也 夫精者身之本也故藏于精者春不病温
5 ]# [# u% s2 m 针灸凡治温病可刺五十九穴 成注云所谓五十九穴者刺两手内外侧各三凡十二痏五指间各一凡八痏足亦如之头八发际一寸傍三分各三凡六痏巅上一会一发际一廉泉一风池二天柱一【内经云气口静人迎躁者取之若气口人迎皆静者勿刺也人迎谓结喉动脉也】 王太仆注素问五十九刺云刺头上五行五行者所以越诸阳之热逆也【谓头中行上星会前顶有防后顶五穴头第二行两傍五穴承光通天 如玉枕十穴第三行两傍临泣目窓正营承灵脑空十穴也】 大杼膺俞缺盆背俞此八者以泻胸中之热也 气街三里目虚上下兼此八者以泻胃中之热也云门髃骨委中髓空此八者以泻四肢之热也 五
) I6 H V, Y& g1 ? 藏命傍五此十者以泻五藏之热也【谓背第五行两傍魄戸神堂防门意合志室十穴也】9 ~+ ?. ]" R$ R( J1 G
附
! d9 j) G7 g" b9 T- P3 I2 J 云伤寒汗下不愈而过经其证尚在而不除者亦温病也经曰温病之脉行在诸经不知何经之动随其经之所在而取之 如太阳证汗下后过经不愈诊得尺寸俱浮者太阳温病也 如身热目痛汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱长者阳明温病也 如胸脇汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱者少阳温病也 如腹满嗌干诊得尺寸脉俱沈细过经不愈者太隂温病也 如口燥舌干而渴诊得尺寸俱微缓过经不愈者厥隂温病也是故随其经而取之随其证而治之如发斑乃温毒也
3 ?" k) a$ x) I 汪愚谓温与热有轻重之分故仲景云若遇温气则为温病更遇温热则为温毒热比温为尤重故也茍但冬伤于寒至春而发不感异气名曰温病此病之稍轻者也温病未巳更遇温气变为温病亦可名曰温病此病之稍重者也伤寒例以再遇温气名曰温疫又有不应冬月伤寒至春而病温者此特感春温之气可名曰春温如冬之伤寒秋之伤湿夏之中暑相同也以此观之是春之病温有三种不同有冬伤于寒至春发为温病者有温病未巳更遇温气则为温病与重感温气相杂而为温病者有不因冬伤于寒不因更遇温气只于春时感春温之气而病者若此三者皆可名为温病不必各立名色只要知其病源之不同也
! a4 _( _# s5 _1 C 升麻解肌汤 治伤寒温病天行头痛壮热
, f/ c: P- ~+ U6 S/ a& R 葛根【一两】 麻黄【去节汤炮七钱半】黄芩& L3 |! p- u. {/ V# H, F. ]
芍药【各半两】 桂心 甘草【炙各二钱半】
s0 H: v* N1 N0 u3 [ 右防咀每服四钱水一盏半枣一枚煮八分服日三三四日不解脉浮者宜重服取汗脉沈实者宜下之
- Y3 {9 M" m: x; g7 ]% \' |; ?* ^ 升麻葛根汤 治大人小儿时气瘟疫头痛发热及疮疹已发未发皆可服之
9 O9 O n* M6 E 升麻 芍药 甘草【各二钱半】干葛【三钱】& I% c7 m1 _+ G4 W3 L+ I- V- O
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服* S4 [+ g4 G) j* i
柴胡升麻汤 治时行瘟疫壮热恶风头痛体疼鼻塞咽干咳涕唾稠粘# ^2 B& v, j/ y
柴胡【去苗】干葛 荆芥【去梗】赤芍药 石膏【各一钱半】前胡【去苗】升麻 桑白皮 黄芩【各一钱】6 @: w) a6 E: ]$ _
右作一服水二钟生姜三片豆豉二十粒煎至一钟不拘时服( i' B/ h6 R2 ?6 r
三黄石膏汤5 c6 O/ v5 S: J) h R+ Q
石膏【四钱】黄芩 黄连【各二钱】黄檗 山栀仁【各一钱五分】香豉【百粒】麻黄【二钱若天寒用三钱】 甘草【一钱】7 t: }& Y; u/ U; e/ h
右作一服用水二钟煎至一钟滤清通口服以衣被覆取汗而愈
+ T6 h, e5 Z. P" J3 `+ w 夏为暑病
" ~( x- w) J- x u7 t 按中暍中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛
1 L; `5 a0 p% ?# q 暍病治法有清热有解肌
, w8 m0 U0 b( ~4 x5 U' ` 太阳中热者暍是也其人汗出恶寒身热而渴也【成汗出恶寒身热而不渇者中风也汗出恶寒身热而渇者中暍也 白虎汤】 太阳中暍者发热恶寒身重而疼痛其脉细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前板齿燥若发汗则恶寒甚加温针则发热甚数下之则淋甚【成病有在表有在里者有表里俱病者此则表里俱病者也发热恶寒身重疼痛者表中暍也脉细芤迟者中暑脉虚也小便已洒洒然毛耸手足逆冷者太阳经气不足也小有劳身即热者谓劳动其阳而暍即发也口开前板齿燥者重有热也内经曰因于暑汗烦则喘喝口开谓喘喝也以喘喝不止故前板齿干燥若发汗以去表邪则外虚阳气故恶寒甚若以温针助阳则火热内攻故发热甚若下之以除里热则内虚而膀胱燥故淋甚 徐氏曰此条无治法东垣以清暑益气汤主之所谓发千古之秘也】 太阳中暍者身热疼重而脉微弱此亦夏月伤于水水行皮中所致也【成经曰脉虚身热得之伤暑身热脉微弱者暍也身体疼重者水也夏时暑热以水灌溉而得之 蒂一物散或云五苓散】中暍与伤寒相似而异张氏曰清邪中上浊邪中下其风寒湿者皆地之气系浊邪所以俱中足经惟暑乃天之气系清邪所以中手少隂心经也其证多与伤寒相似但暍与伤寒脉不同耳夫伤寒虽恶寒发热初病未至于烦渴惟暑则不然初病即渴所以与伤寒为异也且伤寒之脉必浮盛中暑之脉虚弱或细芤迟者有之经曰脉盛身寒得之伤寒脉虚身热得之伤暑此之谓也假如太阳病项背强几几反汗出恶风若当炎暑之时岂不与中暍相似惟其不渴故与桂枝加葛汤主之凡居夏秋之令炎暑之时必当依经详审则无差失之患矣 汪以证言之伤寒恶寒伤热恶热以脉言之伤寒脉盛伤暑脉虚且暑脉虚细与湿痉之脉有相似者而其证则不同暑则自汗而渴湿则不渴痉则身疼也
* p8 m: C- v' I y% v 脉洪身热恶寒为热病活人云夏月发热恶寒头疼身体肢节痛重其脉洪盛者热病也冬伤于寒因暑气而发为热病治热病与伤寒同有汗宜桂枝汤无汗宜麻黄汤加烦燥者宜大青龙汤然夏月药性须带凉不可大温桂枝麻黄大青龙须用加减夏至前桂枝加黄芩半两夏至后桂枝麻黄大青龙加知母一两石膏二两或加升麻半两盖桂枝麻黄汤性热及暖处非西北之比夏月服之必有发黄斑出之失热病三日外与前汤不瘥脉势仍数邪气犹在经络未入藏府者桂枝石膏汤主之此方夏至后代桂枝证用若加麻黄一两可代麻黄青龙证用也若三月至夏为晚发伤寒栀子升麻汤亦可选用之【万厯癸夘兴化李氏一壻应举子南京时方盛暑伤寒一太学生新读仲景书自诧知医投以桂枝汤入腹即毙大抵麻桂二汤乃隆冬正伤寒之药施之温病尚不可况热病乎】桂枝石膏汤 治法见前论有汗脉缓为桂枝证无汗脉紧为麻黄青龙证
2 ]: U6 L) u8 Z- O- J 桂枝【去麄皮】黄芩【各半两】 栀子【三钱】白芍药 升麻干葛 生姜【以上各七钱半】石膏【碎】 甘草【炙各一两】8 K7 h8 q2 i4 v- [2 q8 m, S
右防咀每服五钱半水一盏半煮至八分去渣食顷再服若得汗即停后服8 p& O5 P6 Q, H6 M& ]4 G
栀子升麻汤 治晚发伤寒三月至夏为晚发
$ s* i2 K1 N+ V6 a1 z! @ 生地黄【切碎半斤】 栀子【十枚擘】 升麻【一两半】
5 O, r# n5 Q+ r/ J% u 柴胡 石膏【各二两半】
# M- F) U3 b/ [! Z9 @/ C2 l 防咀每服五钱水一盏半煎八分顿服病不解更作5 Q- C" r% O+ I
呉自夏至以后时令炎暑有人壮热烦渴而不恶寒者乃热病也凡脉浮洪者发于太阳也洪而长者阳明也而数者少阳也然此发在三阳为可治若脉沈细微小足冷者发在三隂为难治也大抵热病大热须得脉洪大有力或滑数有力乃为脉病相应为之可治若小弱无力为之难治若人虚脉弱者宜以人参汤与之而扶其元气也不可以攻其热如脉洪身疼壮热无汗烦乱者宜六神通解散发汗则愈或人参羌活散加葛根淡豆豉生姜以汗之轻者只用十味芎苏散汗之亦佳如夹暑加香薷扁豆双解之若兼有内伤生冷饮食停滞或呕吐恶心中脘痞闷或恶风或憎寒拘急者宜藿香正气散加香薷扁豆葛根以发汗名二香汤也若发寒热不解者在太阳经宜用人参羌活散加黄芩在阳明经宜用升麻葛根汤加黄芩热甚燥渴脉大者白虎汤加人参主之在少阳宜用小柴胡汤随证増损治之若夹暑者加黄连香薷主之若热而大便自利小便不利烦渴者五苓散去桂加葛根黄连香薷滑石之类主之若表里俱热而自利脉浮数而小便不利者小柴胡汤合四苓散主之若其不解或传经变证或里实可下或隂寒可温或发斑黄等证皆从正伤寒条内治之也凡热病一二日泄利腹满热甚者死三四日目昏谵语热盛而脉小者死四五日热盛脉小足冷者死五六日汗不出呕吐谵语昏沈脉急促者死六七日舌本焦黑燥者死七八日衂血吐血躁热脉大者死九日发痉搐搦昏乱者死凡热病脉促结代沈小皆难治也热病不得汗而脉躁急者死已得汗而热反盛脉躁急者死也脉虚身热恶寒为中暑治法方论详杂病本门及后条胫冷腹满头痛渴而无热者湿温活人云湿温者两胫逆冷胸腹满多汗头痛妄言其人常伤于湿因而中暑湿热相搏则发湿温其脉阳濡而弱隂小而急治在太阳不可发汗汗出必不能言耳聋不知痛所在身青面色变名曰重暍如此死者医杀之耳白虎加苍术汤主之
' p- z+ i/ _$ ]# m$ o% S0 V 许癸丑年故人王彦龙作毗陵仓官季夏时病胸项多汗两足逆冷谵语医者不晓杂进药已经旬日予诊之其脉关前濡关后数予曰当作湿温治之盖先受暑后受湿暑湿相搏是名湿温先以白虎加人参汤次白虎加苍术汤头痛渐退足渐温汗渐止三日愈此名贼邪误用药有死之理有人难曰何名贼邪予曰难经云五邪有实邪虚邪正邪微邪贼邪从后来者为虚邪从前来者为实邪从所不胜来者为贼邪从所胜来者为微邪自病者为正邪又曰假令心病中暑为正邪中湿得之为贼邪今心先受暑而湿邪胜之水尅火从所不胜斯谓之贼邪五邪之中最逆也难经曰湿温之脉阳濡而弱隂小而急濡弱见于阳部湿气搏暑也小急见于隂部暑气蒸湿也故经曰暑湿相搏名曰湿温是谓贼邪也予素有停饮之疾每至暑月两足汗浆浆未尝干每服此药二三盏即愈: v r0 }: L0 {0 A
海湿温汗少者白虎加苍术汗多者白虎加桂枝【白虎加桂枝方见后】
1 s! z8 ]: G0 E& t 孙保庆门外有酒家姓姜者善歌唱孙爱之忽数日不见使人问之则曰病久将命絶孙诊之遍身皆润两足冷至膝下腹满不省人事六脉皆小弱而急问其所服药取而视之皆隂病药也孙曰此非受病重药能重病耳遂用五苓散白虎汤十余贴病少苏再服全愈姜氏既安诣孙谢因请问曰某得病剧尚药一治而苏愿闻治法孙曰汝病伤暑也始则阳微厥而脉小无力众医谓隂病遂用隂药其病愈厥予用五苓散大利小便则腹减白虎解利邪热则病愈凡隂病胫冷两臂亦冷汝今胫冷臂不冷则非下厥上行所以知是阳微厥也保立夏之后至立秋处暑之间伤寒者身多微凉自4 j; \8 r+ }& P& s9 Q& ]& @
汗四肢沈重谓之湿温苍术石膏汤主之【即白虎加苍术汤】苍术石膏汤方5 S( m, l6 L2 y
苍术【半两】石膏【三钱】知母【二钱半】甘草【一钱】
0 i5 n, d2 e F5 u 右防咀水一盏煎至半盏温服谓内有湿也多不欲饮水如身热脉洪无汗多渴者热在上焦积于胸中宜桔梗散【此非湿温病乃热病也】 b# N- `( _ ]: r# S
桔梗散方
$ K+ k/ }4 j6 r: v: S' o 薄荷 黄芩 甘草
* F9 L" \% d. x* P# H$ I3 V 栀子【各一钱】 连翘【二钱】 桔梗【三钱】. X$ V3 U3 P$ J8 ~
右剉每服五钱水煎加竹叶如大便澁加大黄半两8 s9 z S, A" u- V
脉虚身热得之伤暑刘纯曰按许学士云伤暑其脉细芤迟何也内经曰寒伤形热伤气盖伤气而不伤形则气消而脉虚弱所谓细芤迟皆虚脉也仲景以为隂而朱肱亦曰中暑脉细弱则皆虚脉也可知矣暑证有冒有伤有中戴氏曰冒伤中三者轻重之分或腹痛水泄胃与大肠受之恶心者胃口有痰饮此二者冒暑也可用黄连香薷饮【黄连退热香薷消暑】 或身热头疼躁乱不宁者或身如针刺者此为热伤肉分当以解毒白虎汤加柴胡气虚加人参 或咳嗽发寒热盗汗不止脉数者热伤肺经火乗金也此为中暑宜用清肺汤柴胡天水散之类
3 B- v) s9 l1 o! f: @( }; Y 夏月伏隂在内丹溪曰夏月阳气尽出于地人之腹属地气于此时浮于肌表腹中虚矣夏月伏隂在内此隂字有虚之义若作隂冷看误矣前人治暑有用大顺散温热药者盖以凉亭水阁寒泉冰雪所伤也非为伏隂而用火令之时烁石流金有何隂冷孙真人令人夏月服生脉散非虚而何 刘氏曰洁古谓静而得之为中暑动而得之为中热东垣谓避暑于深堂大厦得之曰中暑宜大顺散劳役得之曰中热宜苍术白虎汤夫暑热一也夏令之气也静居堂厦而病乃夏月伤冷之病何以中暑而求别于中热耶 王氏曰窃谓暑热者夏之令也火行于天地间人或劳役或饥饿元气亏乏不足以御天令亢极于是受伤而为病名曰中暑亦名曰中热其实一也今乃以动静所得分之何哉夫中暑者固多在劳役之人劳役则虚虚则邪入邪入则病不虚则天令虽亢亦无由以伤之类避暑于深堂大厦得头疼恶热等证者盖亦伤寒之类耳不可以中暑名之其所以烦心与肌肤大热者非暑邪也身中阳气受隂寒所遏而作也既非暑邪岂可以中暑名乎茍欲治之则辛温轻扬之剂发散可也夫大顺散一方甘草最多干姜杏仁肉桂次之除肉桂外其三物皆炒其初意本为病者伏热引饮过多脾胃受湿呕吐水谷不分藏府不调所立故甘草干姜皆火炒又肉桂而非桂枝盖温中药也其杏仁不过取其能下气耳若以此药治静而得之之证吾恐不能解表反増内烦矣今世俗往往不明类曰夏月隂气在内大顺散为必用之药夫隂气非寒气也盖夏月阳气发散在外而隂气则在内耳岂空视隂气为寒气而用温热之药乎隂果为寒何以夏则饮水乎其苍术白虎汤虽宜用然亦岂可视为通行之药乎必参之治暑诸方随所见之证而用之然后合理夫所谓静而得之证虽暑月即非暑病宜分出之勿使后人有似同而异之忽
, {2 z! E& A# Y3 E 暑伤五藏为证不同陈氏曰暑入心则噎闷昏不知人入肝则晕顽痹入脾则昏睡不觉入肺则喷满痿躄入肾则消渴 徐氏曰暑暍之证变异不等非止归五藏盖人之形气有虚实感有轻重轻则后时而发至秋成疟痢是也重则即时而发如以上证至有轻变重重变轻亦自感有浅深传有兼并况人之形志苦乐不一岂得无变异乎四时之证皆然
9 Q. c4 U1 ]& S* c 暑病宜补元气东垣曰脾胃虚弱遇六七月湿旺汗泄身重短气四肢痿软脚欹眼黑此肾与膀胱俱竭之状也况肝大泄则亡津液津者庚大肠所主三伏庚金受囚木无可制故风湿相搏骨节烦疼也夫壬膀胱已絶于己癸肾水已絶于午今更逢湿旺助热为邪西北方之寒清絶矣圣人立法夏宜补者为热伤元气以人参麦门冬五味滋水之源泻内火补庚金益元气也中暑发为痿厥诸证东垣曰长夏湿热蒸人损伤元气四肢困倦精神短少两脚痿软遇早晚之际则发寒厥日高之后复热如火乃隂阳气血俱不足也或心胸痞满肢节沈痛或气高而喘身热而烦小便黄而少大便溏而频或利或渴自汗体重此血先病而气不病也若湿气先搏脉必洪缓而迟病虽互换少差其天暑湿令则一宜以清燥之剂治之或逺行大热而渴则热舍于肾故水不胜火发为骨痿此湿热成痿也或热厥而隂虚或寒厥而气虚四肢如火为热厥四肢寒冷为寒厥寒厥腹中有寒热厥腹中有热为脾主四肢故也 徐氏曰此论暑热证候则同冬月伤寒传变为证之不一彼为寒伤形此为热伤气若元气虚甚受病忽于一时不救者与伤寒隂毒顷刻害人实同故东垣启是病例大开后人之盲瞆也宜与痿门互看
" c" F9 P0 d" H! e# U 暑风贾氏曰此由火热制金不能平木搐搦不省人事其脉虚浮浮者风也虚者暑也俗名暑风乃相火甚而行令也先以温水化苏合香丸次以黄连香薷饮加羌活或双解散加香薷尤良6 i: f& Z, b+ F: p# u' Q4 W
治暑大法贾氏曰暑者相火行令也人感之其脉虚外证头痛口干面垢自汗倦怠或背恶热甚者迷闷不省而为霍乱吐利痰滞呕逆腹痛泄利下血发黄生斑皆是其证治法清心利小便为上汗多者不可利宜白虎汤次分表里以治如在表头痛恶寒双解加香薷及二香散十味香薷散如在半表半里泻泄烦渴饮水吐逆五苓散热甚烦渴益元散若表解里热宜半夏解毒汤下神芎丸或老人及素弱人冒暑脉微下利渴而喜温或厥冷不省人事宜竹叶石膏汤加熟附半个冷饮次以来复丹五苓散治之凡夏月暑证不可服诸热燥剂致斑毒发黄小便不利闷乱而死矣 徐氏曰此言治暑之法可谓详备然于暑风相火为病而用苏合香丸至用双解皆当审谛脉证不可差失详苏合丸但可用于隂寒所遏或内伤生冷及气中或中恶者此等又不可谓暑风相火之证矣学者审之 陶氏曰中暑脉虚而伏身热背恶寒面垢自汗烦燥大渴毛耸恶寒昏冒倦怠而身不痛与伤寒诸证不同内外俱热口燥烦渴四肢微冷而身不痛用白虎汤 痰逆恶寒橘皮汤热闷不恶寒竹叶石膏汤 头痛恶心烦燥心下不快小便不利五苓下消暑丸 中暑用小柴胡汤最良
3 p! S/ {: P2 b3 {$ }: J* r% A; i7 X$ Q
证治凖绳卷五十0 O* K- `1 G2 g* H2 K
<子部,医家类,证治准绳>
) L% _8 _: `) A' S/ y6 t 钦定四库全书
2 s4 t0 d2 _1 h8 S6 W 证治凖绳卷五十一; M/ L4 B, E4 A' q
明 王肯堂 撰
7 d# O# V& j1 e$ a6 c; _ 伤寒
, e, g) G6 v! q# Z! {" W( b+ D 疟1 f1 l8 {9 B- z. ?
秋为疟/ U7 P/ Z% l- Z L p' Z. z
夏伤于暑秋必病疟 脉隂阳俱盛重于隂者变为温疟 凡伤寒坏病前热未除其脉隂阳俱盛重感寒邪变为温疟也寒热往来口苦胸脇满者小柴胡汤加芍药少加桂枝主之若热多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若热甚而烦渴人参白虎汤少加薄桂主之若单热无寒者不用桂也但有寒必少佐之如热多者小柴胡汤合白虎汤主之痰多而热者小柴胡合二陈汤主之若食少胃弱者加白术心下痞加枳实黄连脉虚者必倍人参口渴者去半夏加括蒌根主之若邪热蕴结于里大便秘实脉滑大有力者以大柴胡汤下之若变疟已正宜于杂病中求之- ?4 T3 n3 y5 I. i0 ~ O& h
一岁长幼疾状相似为疫# Y9 Z: v# o& W1 R6 q/ V
春应暖反寒夏应热反凉秋应凉反热冬应寒反温此非其时而有其气是以一嵗之中长幼之病多相似者为时行疫病也 按说文民皆疾为疫从疒役声今省作殳尔释名厉砺也病气流行中人如磨砺伤物也疫役也多有鬼行役役不住也后人有温疫寒疫时气大头伤寒等名其实皆疫也俗谓之瘟病即温病之讹而名实淆矣 按伤寒例云伤寒病热未巳再遇风寒湿而各变为一病也何至于温既曰再遇温热变为温毒矣又曰再遇温气变为温疫是独温之再遇而有二病之异且疫者特感非时之气众人病一般也如冬应寒而反大温人感冬温而病则所谓温疫如春夏应温热而反大寒人感暴寒而病则所谓寒疫也何待再遇于异气耶兹云再遇温气变为温疫是伤寒再遇异气而变病也再遇异气而变病未必众人病相似安可以疫言伤寒例云阳气濡弱隂脉紧此温疫之脉也活人书注此脉于冬温条下是以温疫冬温合为一病殊不知冬温特感非时之气耳温疫是伤寒再遇于异气也岂可合为一病耶此理未明故书此以俟明哲愚谓感温热而为温毒感温气而为温疫此乃有微甚之分但疫字疑误恐当作疾字若作疫字则冬温又何一家长幼病相似也一家病相似方可言疫况此伤寒病热未巳再遇温气而病何至于一家传染病相似哉: p+ M1 ~6 R1 c+ G S3 I5 H
温疫阳脉濡弱隂脉紧者更遇温气变为温疫以此冬伤于寒发为温病脉之变证方治如说【成此前热未巳又感温气者也温热相合变为温疫】
8 d1 d/ z/ Y; v6 X0 X6 l' c 丹众人病一般者天行时疫也有宜补宜散宜降大黄 黄芩 黄连 人参 桔梗 防风滑石 香附 苍术 人中黄; G; m6 c7 H5 {" W3 m7 ]
右麴糊为丸每服五七十丸分气血痰作汤使送下气虚者四君子汤送下血虚者四物汤送下痰多者二陈汤送下热甚者用童便和前药同送下$ Q9 Q; E8 C' K- W. F* c
本粪清腊月截淡竹去青皮浸渗取汁治天行热狂热疾中毒并恶疮蕈毒取汁浸皂角甘蔗治天行热疾丹解一切灾病用粉草五两细切微炒量病人吃得多少酒取无灰酒一处研去滓温服须臾大泻毒亦随出虽十分渴亦不可饮水饮水难救
7 X( ~% A3 `* V3 X1 v7 r' w 柴胡石膏汤 治时行温疫壮热恶风头痛体疼鼻塞咽干心胸烦满寒热往来痰实咳嗽涕唾稠粘柴胡 石膏【煅】赤芍药 前胡 干葛【各十五两】升麻【二十五两】黄芩 桑皮【各三十七两半】荆芥穗【三十七两】0 O2 B7 X! _2 F( v
右防咀每服五钱水一盏生姜三片豆豉十余粒同煎七分去滓热服小儿分三次更量大小加减不拘时候
E; W1 g8 @' ?6 v' u 右三方热多里多者宜之5 y$ T& j" P1 y. V5 V6 X3 }
按温疫之治与伤寒阳证相同然经所谓温疫者即温病也宜参温病条处之# C( `$ F9 y7 n8 z. M$ _
寒疫活人云一岁之中病无长幼率相似此则时行之气俗谓之天行是也老君神明散务成子萤火丸圣散子败毒散不拘日数浅深吐下随证施行所以圣散子不问隂阳表里也
3 C: W2 M4 T( N) U 老君神明散$ B* n7 g: j, M3 A0 ^ n9 W0 b, \2 `
白术【一钱】 桔梗【二钱半】 附子【炮去黑皮】( ~+ U, z+ v1 \0 ^2 Y8 C, `
细辛【各一两】 乌头【四两炮去皮尖】5 R3 g5 }. l" x1 ?8 }$ p! `" `
右五味为麄末缝绢袋盛带之居闾里皆无病若有疫疠者温酒服方寸匕覆取汗得吐则瘥若经三四日抄三寸匕以水一碗煮令大沸分三服
* n3 ^" B4 C/ @6 b' V 圣散子 苏内翰序全文见活人书时毒流行用圣散子者一切不问隂阳之感连服取瘥不可与伤寒比也若疾疫之行平旦辄煮一釡不问老幼良贱各一盏即时气不入
6 Z1 M" R7 u' ^, i- n 草豆【十个面裹煨去皮】猪苓【去皮】石菖蒲 茯苓良姜 独活【去芦】附子【炮制去皮脐】麻黄【去根】厚朴【去皮姜制】藁本 芍药 枳殻【防炒去穰】泽泻 细辛防风【去叉芦】 白术 藿香 半夏吴茱萸【汤洗】 苍术 甘草【各半两】柴胡【各半两】
1 v' }3 R- J7 H7 o! } 右防咀每服五钱水一盏半煎取八分去滓热服余渣再煎空心服之
* b% Q6 ?7 `: F( _) O5 a! D4 k 右二方治疫寒多表多者宜之( n7 `: W/ U+ V
按寒疫之证必与伤寒隂证同乃可用前热药至谓不问隂阳表里无不取効决无此理后世以过信苏长公故施圣散子杀人如麻者屡矣嗟乎可不慎哉
) a. b3 ` c! d; q! ? 呉寒疫乃天之暴寒为病也凡四时之中天令或有暴风寒之作人感冒而即病者名曰寒疫也其证与正伤寒同但暴寒为轻耳治法若初作头疼憎寒拘急或呕逆恶心中脘痞闷或饮食停滞不化或腹中作痛未发热者宜藿香正气散増损一二味主之若已发热者宜用十味芎苏散汗之若身痛骨节疼而发热者宜人参羌活散加葱白葛根生姜以汗之或神术汤亦可若有自汗不宜再汗之宜九味羌活汤主之若热不解或变别证宜从正伤寒条内治之也* D$ u" E( x: A% N1 t2 B
厐病源载从立春节后其中无暴大寒又不冰雪而人有壮热病者此属春时阳气发外冬时伏寒变为温病也从春分以后至秋分节前天有暴寒皆为时行寒疫也三月四月或有暴寒其时阳气尚弱为寒所折病热犹轻五月六月阳气已盛为寒所折病热则重七月八月阳气已衰为寒所折病热亦微其病与温病暑病相似但治有殊耳其治法初用摩膏火灸唯二日法鍼用崔文行解散汗出愈不解三日复发汗若大汗而更不解者勿复发汗也四日服藜芦丸微吐愈若用藜芦丸不吐者服赤小豆瓜蒂散吐之已解视病尚未了了者复一法鍼之当解不解者六日热已入胃乃与鸡子汤下之愈百无不如意但当谛视节度与病耳食不消病亦如时行俱发热头痛食病当速下之时病当待六七日下之时病始得一日在皮二日在肤三日在肌四日在胸五日入胃乃可下也热在胃而下外之热乘虚而入胃然要当复下之不得下多致胃烂发斑者赤斑出五死一生剧者黑斑出十死一生人有强弱相倍也病者过日不时下之热不得泄亦胃烂斑出矣若得病无热但狂言烦燥不安精神言语不与人相主当者治法在可水五苓散证中 此巢氏载若时行寒疫之法云与温病暑病相似但治有殊者据温病无摩膏火灸又有冬温疮豆更有四时藏府隂阳毒又夏至后有五种热病时令盛暑用药稍寒故治有殊也" r& [! R& H3 `4 r- I* K2 r
崔文行解散 治时气不和伤寒发热$ K; D5 ?. P }+ I$ `2 d. |8 m/ Z' E
桔梗 细辛【各四两】白术【八两】乌头【一斤】
# @" s" a; n8 {5 ?% c 细末伤寒服一钱五铢匕不觉复小增之以知为度若时气不和只服一钱五铢匕辟恶欲省病一服了去此时行寒疫通用之无病预服以辟寒为佳皆酒调下
. p p. [& z) d! e% q* r; K4 } 藜芦散 辟温疫【即千金赤散】
" z( q! k) @3 ] 藜芦 踯躅 干姜【各一两】牡丹皮 皁角【各一两六铢】细辛【十八铢】 附子 桂枝 朱砂【叧研细各六两】: W" d2 m" b4 w
末之绛囊中带一方寸匕男左女右臂上着之觉有病之时更以粟米大内鼻中酒服一钱匕覆取汗日再服
( s; E1 H& D- }- ?$ i 赤小豆瓜蒂散【方见上】
) _) Z% Q) f4 l4 D D4 {" U; m( Y 鸡子汤 治时气热盛狂语欲走
8 i/ C3 T) `! ~# l9 }4 e; ^ 生鸡子【七枚】 芒硝【一两】
1 r* z; _2 B4 {2 | 右用井花水一大升内二味同搅千遍去沫顿服之快利为度
8 l' { W0 @. n 御法雄黄丸 治疫不相染
" m9 `7 j( d% a( w6 d# b% u# S 雄黄【一两研】赤小豆【炒熟研】丹参 鬼箭羽【各二两】& c+ G5 c8 K: Z+ {
右为细末炼蜜为丸如桐子大每日空心以温水下五丸可与病人同牀共衣亦不相染
, m/ [7 k: \% W& P6 T9 O/ t 活务成子萤火丸 主辟疫疾恶气百鬼虎狼蛇虺蜂虿诸毒五兵白刃盗贼凶害皆辟之" k+ f' K7 t9 ^! n
萤火 鬼箭羽【去皮】 蒺藜【各一两】
& K4 j% n: @! k: E 雄黄 雌黄【各二两】 矾石【一两烧汁尽】
. J4 l+ i, e% T8 J: a0 u! p 麢羊角 锻灶灰 铁锤柄【入铁处烧焦各一两半】
) V# Y7 i" D& A- i6 N 右九味捣为散以鸡子黄并雄鸡冠一具和之如杏仁大作三角缝囊盛五丸带左臂上仍可挂于门户+ C" y! D) ^$ M7 K* \. ^
治时疫不相传染方
J. @1 N8 F; m' u 用水磨雄黄涂于鼻上或以明雄黄一块重五钱以绢帛包系头顶心亦妙 一方或以上好香油涂鼻中亦可 一方以桃树叶上虫捣烂以凉水调服之亦可 一方以赤小豆同糯米浸水缸内每日取水用之 一方用贯仲浸水用之
6 P# H3 [9 Z- e+ s1 [' E 四时非时之气时气者乃天疫暴厉之气流行凡四时之令不正者乃有此气行也若人感之则长幼相似而病及能传染于人其作与伤寒相似盖伤寒因寒而得之此乃疫气不可与寒同论也治法要当辟散疫气扶正气为主若多日不解邪热传变何证宜从伤寒变证条内详而用之惟发散之药则不同矣凡发散汤剂藿香正气散芎芷香苏散十神汤人参败毒散十味芎苏等方皆可选而用之也
2 _7 S8 Y5 r. G8 R- b! Q 春温 活人曰春应温而清气折之责邪在肝或身热头疼目呕吐长幼率相似升麻葛根汤解肌汤四时通用败毒散 陶氏曰交春分后至夏至前不恶寒而渴者为温病用辛凉之药微解肌不可大发汗急证见者用寒凉之药急攻下不可误汗误下当须识此表证不与伤寒同治里证同
8 j1 z1 b7 O6 n 夏温 活人曰夏应暑而寒气折之责邪在心或身热头痛腹满自利长幼率相似理中汤射干汤半夏桂甘汤 陶氏曰交夏至后有头疼发热不恶寒而渴此名温病愈加热者名热病止用辛凉之药解肌不宜太汗里证见急攻下表证不与正伤寒同治里证治法同
+ V h% [/ Z$ Q% Q: R 秋温 活人曰秋应凉而大热抑之责邪在肺湿热相搏民多病瘅咳喘金沸草散白虎加苍术汤病瘅发黄茵陈五苓散 陶氏曰交秋至霜降前有头疼发热不恶寒身体痛小便短者名湿病亦用辛凉之药加躁以解肌亦不宜汗里证见者宜攻下表证不与正伤寒同% z1 c; O' h D3 I4 i* ~
冬温 活人曰冬应寒而反大温折之责邪在肾宜萎防汤* f0 I6 s/ m B$ A* }
丹溪云冬温为病非其时而有其气者冬时严寒君子当闭藏而反发泄于外专用补药带表药; h! ~6 W, A5 q: W+ I
作人中黄方 用竹筒两头留节一节中作一窍内甘草于中仍以竹木钉塞其窍冬月置大粪缸内浸一月取出晒干用治温毒【用此药一味入补药带表同煎服之】, Y& p& J& Q4 E4 B$ t) X9 |. ]. S
活人曰仲景云冬温之毒与伤寒大异盖伤寒者伤寒气而作冬温者感温气而作寒疫者暴寒折人非触冒之过其治法不同所施寒热温凉之剂亦异不可拘以日数发汗吐下随证施行要之治热以寒温而行之治温以清冷而行之治寒以热凉而行之治清以温热而行之以平为期不可以过此为大法
) [+ f/ z) d; C6 _2 D) n% W 神効沃雪汤【附】治伤寒隂阳二证未辨时行疫疠恶气相传服之如汤沃雪此药功力不可具述/ y5 {. j# Y' {
苍术【坚者炮刮去皮】干姜【炮制】甘草【炙各六两】厚朴【去皮姜制】防风【嫩者】 白芍药【去皮】干葛【各四两】
. ^5 J6 T2 k( B* V 右防咀每服四钱水二钟煎至一钟去滓热服之不拘时少顷取生姜葱作羮投之避风坐卧身体微润即愈如疫气正相传染清晨进一服为佳常服每用二钱水一盏煎至八分服- V, c; Y+ G. g! h6 k* Y
多眠多汗脉浮为风温
: w! i2 J7 D0 J7 T/ J 阳脉浮滑隂脉濡弱者更遇于风变为风温【此前热未歇又感于风者也难经曰中风之脉阳浮而滑隂濡而弱风来乘热故变风温】
* s3 c4 Z' H% A8 ~* D! [8 s3 C6 |3 W 若发汗已身灼热者名曰风温风温为病脉隂阳俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾语言难出若被下者小便不利直视失溲若被火者微发黄色剧则如惊癎时瘈疭若火熏之一逆尚引日再逆促命期【成伤寒发汗已则身凉若发汗巳身灼热者非伤寒为风温也风伤于上而阳受风气风与温相合则伤卫脉隂阳俱浮自汗出者卫受邪也卫者气也风则伤卫温则伤气身重多眠睡者卫受风温而气昏也鼻息必鼾语言难出者风温外甚而气拥不利也若被下者则伤藏气太阳膀胱经也内经曰膀胱不利为癃不约为遗溺癃者小便不利也太阳之脉起目内眦内经曰瞳子高者太阳不足戴眼者太阳已絶小便不利直视失溲为下后渇津液损藏气风温外胜经络欲絶也为难治若被火者则火助风温成热微者热瘀而发黄剧者热甚而生风如惊癎而时瘈疭也先曽被火为一逆若更以火熏之是再逆也一逆尚犹延引时日而不愈其再逆者必致危殆故云促命期】
; C' |/ }6 D) C+ F 附
6 _0 r' ?; X" a3 n/ ]/ x0 P 活风温者脉尺寸俱浮头疼身热常自汗出体重其息必喘四肢不收嘿嘿但欲眠治在少隂厥隂不可发汗发即谵语独语内烦燥不得卧若惊癎目乱无精如此死者医杀之耳 风温忌发汗宜萎防汤身灼热者知母干葛汤如渴甚者括蒌根汤脉沈身重汗出者汉防己汤
! {6 I, r3 H+ Y& U) q+ _9 | 萎防汤 治风温兼疗冬温及春月中风伤寒发热头疼喉咽干舌强胸内疼痞腰背强
* a) a9 L# a6 |7 j- I. F! Y' [ 葛根 白芷 麻黄【用沸汤泡】 杏仁【去皮尖双仁者】甘草【炙各半两】萎蕤【七钱半】 石膏【杵碎】 羌活【去芦各一两】川芎【三钱】青木香【一钱】
4 j, ]1 b# | X# q 右防咀每服五钱水一盏半煎半钟日三四服
! I, a; c: i" y4 n& d) } 又方; r. J4 S8 j$ B$ k) d' I
萎蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁川芎 青木香 甘草【各一两】石膏【三两】" I' v9 y$ Z7 [# E$ t9 Q2 Q6 \
右防咀以水八升煮取三升去滓分三服取汗若一寒一热加朴硝二钱半大黄三两下之如无木香可用麝香一分小品方云萎蕤汤治冬温春月中风伤寒则发头脑疼痛咽喉干舌强肉疼心胷痞满腰背强% w% `7 G) F+ x* q
知母干葛汤 治风温身体灼热甚者( q! _7 l0 h& Y! V n `+ D
知母 萎蕤【各三钱】天南星【生】麻黄【去根节】防风杏仁 羌活【各二钱】甘草 黄芩 木香升麻 人参 川芎【各一钱】石膏【六钱】葛根【八钱】0 v& s, o& @8 A0 T+ c
右防咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓服5 Z8 m8 t% n4 A7 g5 h1 t6 k/ N
防己汤 治风温脉浮身重汗出【一方无人参】
' p4 h/ ?9 N: V 防己【四两】 甘草【炙】 黄茋【蜜炙】1 p; d- F( R! j
人参【各一两】 生姜【二两】 白术【三两】
) c) k/ ]. ?% j, o. {" V 右防咀每服五钱水一盏半煮取一中盏去滓饮讫仍坐被中汗出如虫行或被卧取汗出3 H0 t, }+ H: f
【许学士云风温误汗用防己黄茋汤救之】
4 a" a+ }4 J O7 Q 括蒌根汤 治风温灼热大渴
& v0 w9 }& m1 n' u f 石膏 人参 干葛【各二钱】括蒌根【三钱】防风 知母【各一钱半】甘草【一钱】
( `" g4 }4 \* z! y6 e( x* ` 右作一服水二钟煎至一钟通口服渣再服 N3 I; \6 i0 L2 _' Y# i+ R
葛根龙胆汤 治风温脉弱身重汗出 _" q" h! B3 L0 h* q: e$ ^2 N$ n
石膏【五分】甘草【七分】龙胆草 桂枝【各一钱无汗不用】白芍药 大青【各一钱半】葛根 升麻【各二钱】萎蕤【三钱】生姜【三片】% K' ?( _- Y( Y
右煎服法同前
% z. L! N ?3 T/ Y 海治风温活人本方萎蕤汤以有麻黄不敢用宜白术汤主之【方见前太阳病发热条】 若头汗出筋惕肉瞤者加牡蛎 若腰背强鞕者加羌活 若舌干发渇者加人参若身灼热甚者加知母 若身体重多汗者加黄茋若内伤冷者不加 ^0 i2 z0 g* z: W2 o: e5 ]
一身尽痛为湿
; ?! i- R; u, ]: C 成湿有数种有湿痹者痹者痛也湿则关节疼但当利其小便者是也有寒湿相搏其证但头汗出背强欲得被覆向火者是也有风湿相搏者一身尽痛法当汗出而解者是也有头中寒湿此中之浅者故鼻塞纳药鼻中者是也有先湿而后感风者身痛发热日晡剧者此名风湿者是也太阳家病与太阳相似其不同者有脉沈而细者是也痉家脉亦沈而细疑若相似答曰脉虽相似而证有异湿则身疼痉则身不疼也7 E# w( {$ a4 L3 k8 ^
脉法脉经曰沈而缓沈而细皆中湿 脉大或脉浮虚而濇者皆寒湿 脉来滑疾湿热 脉洪而缓隂阳两虚湿热自甚 脉浮风湿 赵氏曰仲景论风湿之脉浮虚而濇夫浮者风也濇者湿也脉经亦曰脉来甚者为病寒湿也活人书以一浮脉为风湿之诊浮可言风不可言湿当从仲景浮虚而濇可也$ i( e5 h+ [: B7 A; L4 ]
风湿病者一身尽疼发热日晡所剧者此名风湿此病伤于汗出当风或久伤取冷所致也【成一身尽疼者湿也发热日晡所剧者风也若汗出当风而得之者则先客湿而后感风若久伤取冷得之者则先伤风而后中湿可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤】4 f/ y) i" D I9 n, q6 t3 r1 ^
麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方
) N, _% {: m" g 麻黄【去节】薏苡仁【各半两】甘草【炙二钱半】杏仁【十枚去皮尖炒】( P, W$ D `2 L# ~
水三盏煎至一盏半去滓分二服避风取微汗9 t) T L! J/ ]
风湿相搏伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能自转侧不呕不渴脉浮虚而濇者桂枝附子汤主之【以散表中风湿若大便鞕小便自利去桂加白术汤 此条妙在脉浮虚而濇脉若沈实滑大数者非也】 风湿相搏一身尽疼痛法当汗出而解値天隂雨不止医云此可发汗汗之病不愈者何也答曰发其汗汗大出者但风气去湿气在是故不愈也若治风湿者发其汗但微微似欲汗出者风湿俱去也【成值天隂雨不止明其湿胜也内经曰阳受风气隂受湿气又曰伤于风者上先受之伤于湿者下先受之风湿相搏则风在外而湿在内汗大出者其气暴暴则外邪出而里邪不能出故风去而湿在汗微微而出者其气缓缓则内外之邪皆出故风湿俱去也 麻黄白术汤桂枝附子汤风湿宜汗桂枝加白术黄茋防己汤】 风湿相搏骨节烦疼掣痛不得屈伸近之则痛极汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附子汤主之【活人用杏仁汤】" x& k7 B6 B0 r$ ~
寒湿相搏湿家其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕胸满小便不利舌上如胎者以丹田有热胸中有寒渴欲得水而不能饮则口燥烦也【成湿胜则多汗伤寒则无汗寒湿相搏虽有汗而不能周身故但头汗出也背阳也腹隂也太阳之脉夹脊抵腰太阳客寒湿表气不利而背强也里有邪者外不恶寒表有邪者则恶寒欲得被覆向火者寒湿在表而恶寒也若下之早动胃气损其津液故致哕而胷满小便不利不后里虚上焦阳气因虚而陷于下焦为丹田有热表中寒乘而入于胷中为胷上有寒使舌上生白胎滑也藏燥则欲饮水以胷上客寒湿故不能饮而但口燥烦也 或云小陷胷汤甘草附子汤小便不利五苓散理中去姜加术选用 小便利者桂枝加附子理中加茯苓茯苓白术汤选用】
1 n. w' P9 [ B 头中寒湿湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其脉大自能饮食腹中和无病病在头中寒湿故鼻塞内药鼻中则愈【成病有浅深证有中外此则湿气浅者也何以言之湿家不云关节烦疼而云身上痛者是湿气不留闗节而外客肌表也不云发热身似熏黄复云发热面黄而喘是湿不干于脾而薄于上焦也隂受湿气则湿邪为深今头痛鼻塞而烦是湿客于阳而不客于隂也湿家之脉当沈细为湿气内流脉大者阳也则湿不内流而外在表也又以自能饮食胸腹别无满痞为腹中和无病知其湿气微浅内药鼻中以宣泄头中寒湿用瓜蒂散】
# m" q2 j& p$ A, C0 s% X* n 湿热湿家之为病一身尽疼发热身色如熏黄也【成身黄如橘子色者阳明瘀热也此身如熏黄即非阳明瘀热身黄发热者栀子檗皮汤主之为表里有热则身不疼痛此一身尽疼非伤寒客热也知湿邪在经而使之脾恶湿湿伤则脾病而色见是以身发黄者为其黄如烟熏非正黄色也 徐氏曰此本湿热证而论不言热无治法或治以白术附子汤甘草附子汤桂枝加桂等药愚意恐与湿热病不宜】
% Q! F$ ^" B/ T# W% R4 x \4 I 湿痹太阳病关节疼痛而烦脉沈而细者此名湿痹湿痹之候其人小便不利大便反快但当利其小便【或云甘草附子汤麻黄连翘赤小豆汤千金翼细作缓 金匮曰雾伤皮腠湿流关节疼痛而烦者湿气内流也湿同水也脉沈而细者水性趋下也痹病也因其关节烦疼而名曰湿痹非脚气之痹也内经曰湿胜则濡泄小便不利大便反快者湿气内胜也但当利其小便以宣泄腹中湿气古云治湿不利小便非其治也 赵氏曰活人云一身尽疼发热身黄小便不利大便反快此名中湿又注云脉细者非也愚详仲景上文脉沈而细为湿痹今活人却以脉细为非岂湿痹与中湿异欤既曰身黄又不明言其色如熏黄与黄如橘子色岂中湿与阳明瘀热同欤至于治法既曰不可火攻不可发汗而仲景有湿家下之早则哕又下之早则额上汗出微喘小便利者死下利不止者亦死此又有不可下者也】
' i x! n' W1 \0 \. m 风寒湿杂合为痹为痉活人曰风寒湿杂至合而为痹身重汗出恶风痛如歴节状防己黄茋汤 经曰病身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独头摇卒口噤背反张者此太阳中风重感寒湿为痉也或云白术黄茋附子汤【徐氏曰错杂之邪合至当论其先后多少分治可也】
/ f: e; Z8 j6 D. s; m/ n 湿病与伤寒相似黄氏曰太阳湿家病与太阳伤寒相似其不同者湿脉沈而细也 愚按脉经曰脉大或浮虚皆寒湿是湿脉亦不专于沈细岂可恃此以差别伤寒还当以证防之庶几无失湿脉与痉脉亦有相似者而证则不同湿则身疼痉则身不疼也 赵氏曰头疼发热背强身痛似与伤寒相似其不同者脉沈而细头汗面黄能饮食所以为异也夫太阳伤寒脉必浮盛今脉沈细茍非湿证即阳证得隂脉也盖有面黄头汗其为湿也明矣其湿家能饮食者为病在经而不干于里也然大便反快而小便滞者亦经络濇滞不能施化所致也( R; B7 r" j; u
湿温活人曰其人伤湿又中于暑名曰湿温两胫逆冷胸满头目痛妄言多汗其脉阳浮而弱隂小而急茯苓白术汤白虎加苍术汤切勿发汗汗之名重暍必死赵氏曰活人云尝伤于湿因而中暑湿热相搏则发湿温许学士云先受暑后受湿虽所言感受先后不同而其证治则一也又论脉曰阳濡而弱隂小而急许学士以关前为阳关后为隂纪氏则以浮为阳沈为隂虽所言部位不同而其脉状则一也要之二说皆通不可偏废然于用药则白虎加苍术诚为至当但活人书前不可表门兼言术附汤此湿温门却但言白虎而不言术附何耶厐氏方云愚医昧于冷热之脉见足胫冷多行四逆辈如此医杀之耳湿温脉小紧有类伤寒脉但证候有异数进白虎则胫自温而瘥朱氏之意岂以术附与四逆药物相类恐犯厐氏之戒而此问不载设若湿气胜藏府虚大便滑术附其可废乎屠氏药法见前本义云一身尽痛不能转侧者谓之湿温 吴氏曰经曰湿温之脉阳濡而弱隂小而急活人书谓其人先伤于湿后伤于暑暑湿相搏其证多汗妄言双胫逆冷者宜术附汤加人参香薷扁豆主之若脉大有力自汗烦渴者人参白虎汤加白术主之轻者或十味香薷饮清暑益气汤増损主之但在除湿益元气清暑而已【方见中暑门】
) h8 N) |; i! [; ` 死证湿家下之额上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死【成湿家发汗则愈金匮要畧曰湿家身烦疼可与麻黄加术四两发其汗为宜若妄下则大逆额上汗出而微喘者乃阳气上逆也小便自利或下利者隂气下流也隂阳相离故云死矣内经曰隂阳离缺精气乃絶】; X3 p& V, J1 p% K s
麻黄加术汤方
7 r3 z- f! N: E. J! i% _ 麻黄【三两去节】 桂枝【去皮】 甘草【炙各二两】7 ^- w- G& _, T. }6 b
杏仁【七十枝去皮尖】 白术【四两】' x) N7 P z5 l: c0 K6 ^
右五味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮取二升半去滓温服八合覆取微似汗/ G- t) n6 d2 v. j7 S5 F
此外治湿方论杂病首册已详不复赘叙3 {" q$ c' }( O9 D4 {0 h) z2 E# W
身反张为痉
1 a' t* A/ X) i. H g 有汗为柔痉无汗为刚痉证治详见杂病五册不复赘叙/ s, ~5 P8 F. m
妇人伤寒
- T% f3 S# i$ l; z/ Q 妇人伤寒六经传变治例皆与男子同法惟经水适来适断热入血室与夫胎前产后崩漏带下则治有殊别也
$ R% Q x8 f' h' m) S 热入血室妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而脉迟身凉胸脇下满如结胸状谵语者此为热入血室也当刺期门随其实而泻之【东垣云妄见妄闻夜梦亡人皆肝木大盛而为邪也刺期门与此义同】
Y: S+ B( U. x0 S9 h 许学士治一妇人患热入血室证医者不识用补血调气药延养数日遂成血结胸或劝用前药予曰小柴胡已迟不可行也无已则有一焉刺期门穴斯可矣予不能针请善针者治之如言而愈或问曰热入血室何为而成结胸也予曰邪气传入经络与正气相搏上下流行或遇经水适来适断邪气乘虚而入血室血为邪迫上入肝经肝受邪则谵语而见鬼复入膻中则血结于胸也何以言之妇人平居水当养于木血当养于肝方末受孕则下行之以为月水既姙则中畜之以养胎及既产则上壅之以为乳皆此血也今邪气畜血并归肝经聚于膻中结于乳下故手触之则痛非汤剂可及故当刺期门也4 n- f" ]. ], L) B
妇人伤寒发热经水适来昼日明了夜则谵语如见鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦必自愈【活人云小柴胡汤和之 犯胃气谓下之犯上二焦谓发汗也】5 ~1 o; X8 \# v3 M* w2 B" d
衍义云一妇人温病已十二日诊其脉六七至而濇寸稍大尺稍小发寒热颊赤口干不了了耳聋问之病数日经水乃行此属少阳热入血室也若治不对病则必死乃按其证与小柴胡汤服之二日又与小柴胡汤加桂干姜一日寒热遂止又云我脐下急痛又与抵当丸微利脐下痛痊身渐凉脉渐匀尚不了了仍复与小柴胡次日又云我但胸中热燥口鼻干又少与调胃承气汤不得利次日又云心下痛又与大陷胸丸半服利三行次日虚烦不乐时亦有所见时复狂言虽知其尚有燥屎以其极虚不敢攻之遂与竹叶汤去其烦热其夜大便自通至晓两次中有燥屎数枚而狂言虚烦尽解但咳嗽唾此肺虚也恐乗虚而成肺痿遂与小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子汤一日咳减二日而病悉愈以上皆用张仲景方3 B! R) n5 R+ [1 N
妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故如疟状发作有时小柴胡汤主之* r6 F/ A1 i+ ~4 i
附
' x+ t8 ~, g9 L5 p, I- {2 v9 ? 云妇人伤寒中风治法与男子无异惟热入血室姙娠伤寒则不同也宜以四物汤安养胎血佐以汗下之药治之
" J3 w3 `% Z" q7 {$ R+ Y9 q 妇人伤寒中风自汗头痛项背强发热恶寒脉浮而缓恐热入血室故倍加芍药桂枝加芍药汤
( D4 }/ d, G2 ]) I0 c. n4 p 桂枝【一两半】 赤芍药【三两半】 生姜【切一两半】 }1 M1 o, i: L. d" G
甘草【炙一两】 大枣【六枚擘】+ `2 g! {* l' N$ J
右剉细每服五钱水煎服
9 v7 J0 F" m2 Y& a+ B+ x 妇人伤寒脉浮而紧头痛身热恶寒无汗发汗后恐热入血室宜麻黄加生地黄汤' C9 N5 j: `7 L6 m, S- j0 u# B
麻黄【二两半】 桂枝【一两半】 甘草【半两炙】# \+ x- G: t) @" h9 U( D, ]
生地黄【二两】 杏仁【二十五枚去皮尖】: K' r S& S1 E" M7 N' ~. k
右防咀每服五钱水煎服
4 ]& Q. P) _! }6 S$ x1 q 活妇人伤寒经脉方来初断寒热如疟狂言见鬼宜用干姜柴胡汤7 t: o' X& ^/ T! t, L6 B" ]
柴胡【四两】 括蒌根 桂枝【各一两半】
( q* ]$ U9 L$ H4 f) h% L1 e0 P/ ~- | 牡蛎【煅】 干姜 甘草【炙各一两】
0 X' k" Z. V5 L: s4 N 右防咀每服五钱水一盏半煎至七分去渣温服初服微烦再服汗出而愈
' e" s) ?8 N0 l' Q 罗小柴胡加地黄汤 治妇人室女伤寒发热经水适来适断昼日明了夜则谵语如见鬼神亦治产后恶露方来忽间断欲死
+ K& a) c8 a4 T$ F, s5 }( } 柴胡【一两二钱半】 人参 黄芩
8 _4 t; k% y0 c 甘草【炙】 半夏【汤洗七次】 生地黄【各七钱】7 m8 [5 m! ?! q" ?: C
右为麄末每服五钱生姜三片枣二枚水煎服6 n/ _ g4 y1 O8 h8 F4 F
云妇人伤寒身热脉长而属阳明少阳往来寒热夜躁昼宁如见鬼状经水适断热入血室不实满者小柴胡加牡丹皮汤主之大实满者桃仁承气汤下之小柴胡加牡丹皮汤方
9 R" J& N8 ~9 n3 s b3 L1 s 柴胡 人参 牡丹皮【各二两】甘草【炙】生姜【各七钱半】 半夏【汤洗六钱】 大枣【三枚擘】 黄芩【七钱半】
2 H0 {9 E4 x% p& F 右剉细每服一两水煎服
6 F5 X* M& o. } e 妇人伤寒头痛脉浮医反下之邪气乗虚而传于里经水闭不行心下结鞕口燥舌干寒热往来狂言如见鬼状脉沈而数者当下之宜小柴胡加芒硝大黄汤主之柴胡【二两】 半夏【制一两半】 黄芩 生姜【各七钱半】大黄 芒硝【各七钱】 甘草【炙五钱半】 大枣【三枚擘】
7 K: W0 ~* W" m# v0 l/ j: a3 } 右剉每服一两水煎去滓下芒硝再沸温服若脉不沈数即不可下
& c. s, v5 _+ v) v, y: x 许辛亥中寓居毗陵学官王仲礼之妹病伤寒发寒热遇夜则如鬼物所慿六七日忽昏塞涎响如引锯牙关紧急瞑目不知人疾势极危召予视之予曰得病之初曾値月经来否其家曰月经方来病作而经遂止一二日发寒热昼虽静夜则有鬼祟从昨日涎生不省人事予曰此热入血室之证也仲景云妇人中风发热恶寒经水适来昼则明了夜则谵语如见鬼状发作有时此名热入血室医者不晓以刚剂与之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人事当先化其痰后除其热予急以一呷散投之两时顷涎下得睡省人事次授以小柴胡加地黄汤三服而热除不汗而自解矣云妇人伤寒表虚自汗身凉四肢拘脉沈而迟太阳标病少阳本病经水适断桂枝加附子红花汤% }% c3 O$ S9 a5 f5 W) P5 o$ |
桂枝【二两半】 芍药 生姜【各一两半】1 Q p @! M' {! t& a
甘草【炙一两】 附子【炮】 红花【各五钱】+ Q! |+ g! @- ^! ?
右剉细每服一两水三盏煎服
- F# ~6 f* L9 _: G* G 妇人伤寒太阳标病汗解表除邪热内攻热入血室经水过多无满实者甘草芍药汤
1 V" P; i7 x# ]) H- y 甘草 芍药 生地黄 川芎【各一两】0 Y: l! R% K+ e2 @- t
右防咀每服一两水三盏煎至一盏半去滓入发灰五钱调匀温服不止者刺隠白: R) S+ F. F2 f; u% k- U
妊娠伤寒呉凡妊娠伤寒六经治例皆同但要安胎为主凡药中有犯胎者则不可用也如藿香正气散十味芎苏散参苏饮小柴胡汤之类有半夏能犯胎如用须去之若痰多呕逆必用之以半夏麯则可如无沸汤泡七次去皮脐生姜自然汁拌晒干乃可用也凡川乌附子天雄侧子肉桂干姜大黄芒硝芫花甘遂大防蜀漆水蛭防虫桃仁牡丹皮干漆代赭石瞿麦牛膝等类之物皆动胎之药凡用必须斟酌仔细而详之也其余详见各条治例不録凡防胎之法伤寒热病热甚者宜用井底泥涂脐二寸干即又涂之一方以白药子为末水调涂之一方以伏龙肝末水调涂之可防胎也大抵妊娠伤寒合用汤剂必加黄芩白术二味能安胎也或以此二味煎汤与之或为细末白汤调下二三钱亦佳如妊妇素禀弱者药中四物汤佐之不可缺也且如用小柴胡汤去半夏加白术合四物汤用之可以保胎除热也其効如神余皆仿此用之则妙矣9 X) q- k, P6 r; i
洁黄茋解肌汤 治妇人妊娠伤风自汗4 P: `2 J. G5 S$ H! ^: b
人参 黄茋 当归 川芎) K$ P! D7 d3 V5 {( k
甘草【炙各五钱】芍药【六钱】加苍术生地黄亦可* U* @3 B7 w6 X# a
右为麄末每服五钱水煎温服无时2 {7 N8 D2 D; Y0 R
海若妊娠伤寒中风表虚自汗头痛项强身热恶寒脉浮而弱太阳经病宜表虚六合汤' t' ?- V( V% p& F* m) I5 u. M) R
四物汤【四两】桂枝 地骨皮【各七钱】* H8 ^" B$ N+ B3 L- Z
若妊娠伤寒头痛身热无汗脉紧太阳经病宜表实六合汤
) l+ f" n2 G2 ^; q/ h: _3 u 四物汤【四两】麻黄 细辛【各半两】4 ]5 h* c; ]# X- ?" o" z# M b8 O
若妊娠伤寒中风湿之气肢节烦疼脉浮而热头痛者太阳标病也宜风湿六合汤
2 `& i$ z- M2 I" z. d/ h8 { 四物汤【四两】防风 苍术【制各七钱】
8 s+ S& v3 T2 K/ ^; I6 Q 若妊娠伤寒下后过经不愈湿毒发斑如锦纹宜升麻六合汤
! K Z: P9 r- l- U$ w 四物汤【四两】升麻 连翘【各七钱】
/ N7 N. ]: }$ N! Y6 z2 U6 r 若妊娠伤寒胸脇满痛而脉少阳证宜柴胡六合汤5 ^! @$ G# W3 A& |0 P
四物汤【四两】 柴胡 黄芩【各七钱】
; Q3 T) l9 n7 e- h" a* `: F$ { 若妊娠伤寒大便硬小便赤气满而脉沈数阳明太阳本病也急下之宜大黄六合汤& G2 @+ l& g& L* z& ?5 Z# t
四物汤【四两】 大黄【五钱】 桃仁【去皮尖防炒十枚】
( g& w B& o. Y: Q& G- ]! p 若妊娠伤寒汗下后咳嗽不止者宜人参六合汤
! B2 U8 u/ @' g" o# l* X& g- ]; V" f 四物汤【四两】 人参 五味子【各五钱】
% r5 n' G+ t+ ^; g 若妊娠伤寒后虚痞胀满者阳明本虚宜厚朴六合汤
( E: L# ~; r3 z: F5 I 四物汤【四两】 厚朴 枳实【防炒各五钱】
2 N2 i* Q3 {& [2 Z& `" ^ 若妊娠伤寒汗下后不得眠者宜栀子六合汤6 H5 ^2 N0 Z1 w0 O
四物汤【四两】 栀子 黄芩【各五钱】
% v/ h, u# q2 u( o 若妊娠伤寒大渴蒸蒸而烦脉长而大者宜石膏六合汤
0 ^- v, [* S0 u+ h9 G' ] 四物汤【四两】 石膏 知母【各五钱】: S! q& V$ y3 R; {/ w
若妊娠伤寒小便不利太阳本病宜茯苓六合汤* B/ I8 T6 {) H9 L: H/ e6 B) t$ C
四物汤【四两】 茯苓 泽泻【各五钱】
3 H$ i2 E; ^5 o: z( _! ~2 { 若妊娠伤寒太阳本病小便赤如血者宜琥珀六合汤& |* `& v& R6 T6 [! T! v
四物汤【四两】 琥珀 茯苓【各五钱】; Y. Y) j9 d8 |# E
若妊娠伤寒汗下后血漏不止胎气损动者宜胶艾六合汤4 `" r7 M+ j, J0 r
四物汤【四两】阿胶 艾【各五钱一方加甘草同上一方加甘草干姜黄茋】
, N7 K# B( m* { 若妊娠伤寒四肢拘急身凉微汗腹中痛脉沈而迟少隂病也宜附子六合汤% ]. E+ @1 ^; q T& Y9 ]
四物汤【四两】 附子【炮去皮脐】 桂【各五钱】+ a2 t- f3 D8 _6 f
若妊娠伤寒畜血证不宜堕胎药下之宜四物大黄汤主之
1 t3 X* }+ v! r$ i2 E" a 四物汤【四两】 生地黄 大黄【酒浸各五钱】/ ]! o5 |! ~) M, J& ^: O. |
妇人妊娠或畜血抵当桃仁勿妄施要教子母俱无损大黄四物对分之+ g3 e) u3 }9 U$ Z; _$ g y
丹施孺人伤风未解两足下胫冷嗽多不吐痰头盖其性急又当临月
0 K% Q9 F* |. p. ~' i! l+ `) }! S 黄芩【半钱】陈皮 白术【各一钱】苏梗【三分】木通枳殻【炒各五分】麻黄【三分】甘草【炙二分】桔梗 苍术【各半钱】
" @' j7 r! a( j$ E6 y2 [ 右水煎服无时2 i/ I( l/ l( j7 E5 I1 f
云妇人有孕伤寒脉浮头重腹中切痛宜桂枝芍药当归汤$ s; ~- M2 o1 v2 d8 R5 {
桂枝 芍药 当归【各一两】
( P0 y1 |0 l5 j5 ]! w; Z 右剉细每服一两水煎
2 b3 v+ U7 v. N, l0 P& K 妇人妊娠伤寒自利腹中痛食饮不下脉沈者太隂病也宜芍药汤7 n: ?: M9 h9 q9 f1 M2 _
芍药 白术 甘草 茯苓【各一两】1 ~ M `7 [3 h- c
右如前修服
& r3 E- ?, J. Y) R/ e/ y( v 活治妊娠伤寒安胎宜阿胶散
$ n: x0 L8 ~8 P$ m$ o* I. |" A/ v 人参 白茯苓 阿胶【炒】桑寄生 白术【各等分】; [! a1 R! p4 c/ R
右捣罗为细末糯米饮调下二钱日二服5 S- @8 ?+ e6 L& M$ T8 @
治妊娠伤寒安胎宜白术散
7 h0 h; _, o$ k4 [ 白术 黄芩【新瓦上炒香各等分】
: G2 b% C7 x( W& o1 q4 M, @ 右为末每服三钱水一钟生姜三片大枣一枚擘破同煎至七分去滓温服但觉头痛发热便可服二三服即瘥惟四肢厥冷隂证见者未可服
* e, z5 s4 w. s) { 治妊娠伤寒憎寒发热当发其汗宜葱白汤" j+ F. R9 T' ~6 _( k- X( N) l
葱白【十茎】 生姜【二两切】+ Q6 N; O* V2 k# a3 z
右剉水二盏煎至一盏连服取汗8 n2 | s: h( C- y" X( E. \
海葱白一物汤用葱白二把以水一升熟煮取汁令食尽亦主安胎若胎损须臾即出' o! j( b8 [+ U R2 M
紫苏散 治胎气不和揍上心腹胀满疼痛谓之子悬能安活胎亦下损胎又治伤寒头疼发热遍身疼痛紫苏叶 当归【各一两】人参 甘草【炙各半两】大腹皮 川芎 白芍药 陈皮【去白各一两】, X& K' j& u6 d1 N2 m6 V" h. W
每服八钱水一钟半生姜五片葱白三茎连须煎至一钟去滓食前热服若心腹甚痛者加木香胡索研同煎服* S0 g6 V. Y; Y# r1 P. P
芎苏散 治妊妇伤寒头痛憎寒壮热身痛项强紫苏叶 川芎 白芍药 白术
! [- N# r1 k5 J4 I 陈皮 干葛 甘草 麦门冬【各等分】
" s0 P1 c% O; U- c7 M% T' o# c. h 剉散每服四钱姜四片葱白三茎煎热服$ Q; w7 Q2 |) { X, N7 W
治妇人伤寒妊娠服药例 若发热恶寒不离桂枝芍药 若往来寒热不离柴胡前胡 若大渴者不离知母石膏五味子麦门冬 若大便泄者不离桂附干姜白术 若大便燥结者不离大黄黄芩 若月经适来适断者不离小柴胡 若胎不安者不离人参阿胶白术黄芩 若发汗者不离煎防生姜麻黄旋覆 若头痛者不离石膏山栀前胡 若伤暑头痛者不离柴胡甘草石膏 若满闷者不离枳实陈皮 若胎气不安者不离黄芩麦门冬人参 若斑发黑者不离黄芩栀子升麻
/ q2 [2 L, i* ^ 大治妊娠时气身大热令子不落防胎方
% w7 C: i4 a9 w7 ~3 g& g! r 伏龙肝研为极细末调涂脐下三寸干即易瘥即止) W; V/ B' D( [; u. b+ H Q3 k7 c
又方 井水泥涂干即易之【二方出本事有効】6 |, E2 J, I* g; u U& N
又方 浮萍 蓝根 朴硝 蛤粉 大黄【微炒】 f% u" C' [7 u0 x# W5 f. A
右为末调傅脐上安胎解热极妙2 f9 t* G/ \& M" q8 [5 {5 R
又方 白药子为末水调傅腹上# C( Y# J" a3 B5 ~
治妊娠霍乱二方【附少隂吐利门】
, O5 L7 n! m" D! h: d, \ 治妊娠发斑变为黑色宜栀子大青汤
4 o3 W! h- a# C4 u( @) ] 黄芩 升麻 栀子仁【各二两】大青 杏仁【各半两】1 ?; e+ F% {# Y7 ^
右防咀每服五钱水一盏半细切葱白三寸煎至一盏去滓温服
' V) }+ _# N- L2 i3 T5 p 产后伤寒呉新产后患伤寒不可轻易发汗盖有产时伤力发热去血过多发热恶露不去发热三日蒸乳发热或有早起动劳饮食停滞一皆发热状类伤寒要在仔细详辨切不可辄便发汗大抵产后大血空虚若汗之则变筋惕肉瞤或郁冒昏迷而不省或风搐搦而不定或大便秘涩而难去其害非轻切宜精审凡有发热且与四物汤以川芎当归为君最多白芍药须炒过酒蒸熟地黄佐之如发热加软苗柴胡人参干姜主之最効盖干姜之辛热能引血药入血分气药入气分也且能去恶养新有阳生隂长之道以热治热深合内经之防予尝用之取効如神故録以劝之如有恶露未尽者益母丸黑神散必兼用之若胃虚食少者必加白术茯苓有痰呕逆者必加陈皮半夏其余六经各条治例皆同但药中必加四物汤为主乃养血务本之要也 产后中风数十日不解头微痛恶寒时时有热心下闷干呕汗出虽多阳旦证耳可与阳旦汤【即桂枝汤方见太阳病】产后中风发热面赤喘而头痛竹叶汤主之
0 }( M. X/ M5 P+ e) Z/ W A4 x* } 竹叶【一把】 葛根【三两】 防风 桔梗桂枝 人参 甘草【炙各一两】
' j" ?" T, j) | 右防咀每服五钱枣一枚姜五片水一盏半煎一盏去滓服温覆使汗出若头项强用大附子半钱煎药扬去沫呕者加半夏一钱
/ A9 d' L. d) x 丹产后发热恶寒皆属血气虚左手脉不足补血右手脉不足补气凡恶寒发热又腹痛当去恶血恶寒发热乳汁不通及膨者无子当消用麦芽二两炒研细清汤作四服调下有子当下用木通通草猪蹄汁调煎服产后才见身热不可发表并一切苦寒药必用干姜治之大发其热轻则用茯苓淡渗其热: K* V4 O+ {7 F. e ]3 ?# N& h* ?
大凡产后发热头痛身疼不可便作感冒治之此等多是血虚或败血作梗宜以平和之剂与服必效如玉露散或四物加北柴胡等分煎服若便以小柴胡汤及竹叶石膏汤之类竟不救者多矣% J" S4 B# @& n9 S- a; l5 a1 ?
玉露散 治产后乳脉不行身体壮热疼痛头目昏痛大便澁滞悉治之凉膈压热下乳% Z9 o/ R+ Q: M% H; }* o
人参 茯苓 甘草【各半两】 苦梗【炒】川芎 白芷 当归【二钱半】 芍药【七钱半】
9 h' h- H: m2 ?& p' p 右防咀每服五钱水一盏煎至七分温服如烦热甚大便秘者加大黄二钱半6 Y& n# W* m# M5 V
小儿伤寒
' i; b: y, e( G1 X1 t 洁伤寒表里攻发 有表证恶风恶寒者当发表【海藏云恶风者白术散恶寒者神术汤】 如气盛能食不大便无表证者可攻里 春主温属木身温当发汗【海藏云神术汤】 夏主长属火身热而烦躁合大发散【海藏云神术加黄茋汤】 长夏主化属土及居四季同当调其饮食【海藏云四君子汤】 秋主收属金身凉内温合微下【海藏云通膈丸金花丸】 冬主藏属水身热而恶寒是热在外而寒在内身寒而恶热是热在内而寒在外【海藏云热在内者调胃承气汤寒在内者调中汤丸】
$ v D6 _1 k: N3 Z3 \: |& u 洁凡伤寒宜依四时隂阳升降逆顺刚柔而施治法气升浮则顺发之收藏则下之 有汗发热恶风脉浮缓者风伤卫桂枝汤 无汗发热恶寒不当风而自憎寒脉浮紧者寒伤荣麻黄汤 有汗发热恶风脉浮紧无汗发热恶寒脉浮缓谓之荣卫俱伤青龙桂枝麻黄各半汤 无汗发热不恶风寒脉沈洪者可下之更详认其厥与不厥量寒热浅深而治之 有汗四肢厥脉沈微者名隂厥四逆汤 无汗四肢厥脉沈微者名阳厥大承气汤加腻粉 如四肢不厥身热内外皆阳不动三焦宜凉药三五服下之 黄芩甘草汤 黄芩白术汤 黄芩苍术汤 黄芩栀子汤 连翘饮子 小柴胡汤 八正散 凉膈散 白虎汤 五黄散 此上中下三焦药宜选用之 中暑脉虚背恶寒自汗而渴者白虎汤身凉脉紧热在内者急下之口燥咽干不大便是也 无汗身大热者可发汗升麻汤大青膏天麻膏 有汗身大热者桂枝汤惺惺散解肌汤小柴胡汤白术防风汤可选用之 发汗者量四时暄暑燥湿风寒各宜春凉夏寒秋温冬热而发之
& G3 i9 J& {; C" s/ p 钱伤风贪睡口中气热呵欠烦闷当发散与大青膏表证也【洁古补遗云小儿外感于风寒拘急呵欠烦闷皮毛澁口中气热者当发散秋冬用温热药春夏用凉寒药】
, B/ ~/ G, ^' C. a) `: h 大青膏方2 |( @9 ]: i) F
天麻 青黛【研各一钱】白附子【生一钱半】蝎尾【去毒生半钱】硃砂【研】天竺黄【研】麝香【各一字匕】乌稍蛇肉【酒浸焙干取末半两】
! H9 T! g3 j* N, U4 u, p5 o 右同研细生蜜和成膏每服半皁子或一皁子大月中儿粳米大同牛黄膏薄荷水化一处服之五嵗以上同甘露散服3 j* h% l! K' ^8 s( \0 k$ }
雄黄膏 治伤风温壮热引饮; O4 n# h$ c& s5 D( g% ]% u
雄黄【小枣大研萝卜根水并醋一大盏煮尽】甘草末 川甜稍【各三钱】
6 m1 w- H' \5 m, w- w4 v2 |! u 寒水石【研细五钱匕】 脑子【一钱匕】硃砂【五分】5 U, w# H- a5 ]8 M) I! v2 w$ L
右研匀炼蜜成膏薄荷汤化下半皁子大
$ c4 `9 _9 K% V# M3 I' b 右前大青膏发散贪睡口气热呵欠烦闷表证者盖为三岁以下小儿未能言者设也! l" D5 z! {/ c0 i5 M6 X$ F' I6 c
活寻常风壅发热鼻涕痰嗽烦渴惺惺散主之
: M: g7 Z X# z u3 R1 @ 惺惺散 治小儿风热及伤寒时气或疮疹发热桔梗 细辛 人参 白术甘草 括蒌根 白茯苓 川芎【各等分】8 y" _& {. K) q, A
右为末每服二钱姜二片薄荷二叶煎服三嵗以下作四五服凡小儿不问伤风伤寒风热与此即愈
1 e' V% P) e; X( u 海伤寒时气风热痰壅咳嗽及气不和者四君子加细辛瓜蒌桔梗各一分生姜薄荷煎或加防风川芎各一分内有寒及遇天寒欲发散者则去瓜蒌加桔梗多虚汗夜啼者加麦门冬 伤风身热头痛气促者四君子加川芎防风等分细辛羌活减半同煎
( E) ?) U# l j* g 活咽喉不利痰实咳嗽鼠粘子汤
7 h9 c2 h1 X |& o1 A5 O 云人参羌活散 治小儿寒邪及瘟气时疫疮疹头痛体疼壮热多眠不语潮热烦渴痰实咳嗽9 D$ Q. J0 _8 T9 V4 ]( R
羌活 独活 柴胡 人参2 h, \# |$ c! B: ?8 [
芎防 枳殻【炒】 甘草【炙】 白茯苓【去皮各二两】前胡 桔梗 天麻【酒浸炒】地骨皮【各半两】
6 U" i$ Q o5 E/ a, F+ d1 m: n 右为散每服二钱水一盏入薄荷少许同煎去渣温服不拘时候0 B5 |; B: D' F; |% u
七宝散 治时气头昏体热小儿同乳母服大人亦可紫苏叶 香附【炒各三两】 陈皮 甘草【炙】桔梗 白芷 川芎【各一两】
% }% R. x& y- ^9 {$ ` 右防咀姜枣煎服
7 O: X% p4 v/ C0 f& X' a6 q 海麻黄黄芩汤 治小儿伤寒无汗头痛身热恶寒麻黄 赤芍药 黄芩【各半两】甘草【炙】桂枝【各二钱半】
7 g: n$ [* M' O 右为麄末水煎服
5 A- Y g& U" _: J6 M9 w, o 升麻黄芩汤 治伤风有汗头疼发热恶风
$ ]- B' ~5 U7 i. Q: Y 升麻 葛根 黄芩 芍药【各五钱半】甘草【一钱半】0 m9 C: s; @5 F$ T: F( D
右防咀每服二钱水煎温服. c% f E, E7 J! |: k- R
右惺惺散等药发散头痛发热恶风寒表证者盖为三嵗以上小儿能言者设也能言故头疼恶风寒可问而知也前五方通治有汗无汗恶风恶寒第五方治无汗恶寒第六方治有汗恶风
6 f J4 H8 k# n1 d8 O. ?% l 钱与大青膏不解散有下证当下大黄丸主之大热饮水不止而善食者可微下余不可下也【此里证也洁古补遗云大热饮水能食不大便用大黄丸作散子与服之如清便自调慎不可妄下恐外热逐于内而变结胸危证多矣】大黄丸 治风热里实口中气热大小便秘赤饮水不止有下证者宜服之
/ p' d" D- V/ b0 }& J8 _4 X 川芎【半两】 黑牵牛【半两半生半熟炒】大黄【酒蒸一两】甘草【炙二钱半】7 P5 X( f- b* r! C) b3 c! S
右为细末稀糊和丸麻子大二岁每服十丸温蜜水下乳后服以溏利为度未利加丸数
1 K; O5 i, s7 X& e 活头额痛身体发热大便黄赤腹中有热四顺散连翘饮三黄丸主之【三方并见幼科凖绳痘疹门】 身体潮热头目昏痛心神烦躁小便赤大便秘此热剧也洗心散调胃承气汤主之【洗心散见痘门】
' p+ F; k6 O0 I- @ 头额身体温热大便白而酸臭者胃中有食积双圣丸主之【方见幼科食癖门】9 J8 c5 |' o% m4 x0 _ z
洁如身表无大热而小便不利是有湿热结膀胱仍用胜湿药白术白茯苓之类利小便则其热自退3 _3 G! s2 z( Y8 @4 R
云小儿伤寒烦热小便赤澁大便褐色面赤热者导赤散
+ R* V" \& F7 r2 s( j 钱伤风兼藏兼心则惊悸兼肺则闷乱喘息哽气长出气嗽兼肾则畏明各随补母藏虚见故也
5 A5 S- Y6 u, R/ \# m" y. ] 伤风手足冷脾藏怯也当先和脾后发散和脾益黄散发散大青膏主之【此治隂厥有汗脉沈微者若阳厥无汗脉沈滑者不宜此法宜大承气汤而加腻粉】/ T2 w3 f7 X0 E% n% f) |% X6 v2 m" K
伤风自利脾藏虚怯也当补脾后发散补脾益黄散发散大青膏主之未瘥调中丸主之有下证大黄丸下之后服温惊丸- T( q. R$ M5 P- Z$ Z
伤风腹胀脾藏虚也当补肺必不喘后发散仍补脾也去胀塌气丸主之发散大青膏主之
/ D; v6 f. \9 f7 [3 ] 伤风吐泻【治见幼科凖绳吐泻门泻用益黄散白术散发散用大青膏】
& A( J$ n" R4 `3 c, q3 O6 z# p 汤治夹惊伤寒热极生风薄荷散
. n @1 B; Z: e5 a 薄荷叶【半两】羌活 全蝎 麻黄【去根节】甘草【各一钱二分半】天竺黄 僵 白附子【炮各二钱半】& L! {7 F* o5 j) Z6 E
为细末每服一钱水半盏煎至三分加竹少许妙
* `2 o# C# d. i4 _' f, d$ ` 云小儿表伤寒则皮肤闭而为热盛即生风欲为惊搐血气未实不能胜邪故发搐也大小便依度口中气热当发之宜大青膏
+ Z4 a- Y% w4 u0 h. u1 G: Q 肺盛复有风冷则胸满短气气急喘嗽上气当先散肺后发散风冷散肺泻白散散风大青膏主之若止伤寒则不胸满: Z1 L! u, X6 H. h7 N' Q
肾虚则畏明宜补肾地黄丸【有表者间用地黄膏发散之】
( \* e; f8 r4 m. U( L8 c9 A# } 伤风下后虚热以药下之太过胃中虚热饮水无力当生胃中津液多服白术散 小儿结热于内口干而渴身黄体重者宜白术散% x+ @ p# d: E& e+ p2 A( M
汤伤寒发渴宜白虎汤! ?! ?1 M7 P4 B5 O% ~, R# D9 Q
洁大热饮水能食不大便用大黄丸作散服之( W! u3 e4 r3 g$ p( l
右三方白术散治虚渴为下后而食少胃虚者设也白虎汤大黄丸治实渴为末经下而能食不大便者设也
5 w/ X/ i7 f6 O+ _; W: U 洁伤寒咳吐清水哽气长出气是肺之不足也合用阿胶散面白如枯骨者死不治 身热咳嗽吐痰者当用褊银丸【方见幼科欬嗽门】+ a% t5 Y% d8 X: m7 I7 R* t: F* F' n$ @
右二方治咳嗽阿胶散治虚嗽为哽气长出气者设也褊银丸治实嗽为痰盛喘满者设也若有表证恶风寒而嗽者当用惺惺散加减四君子汤鼠粘子汤之类是也
6 U( k* m+ F6 b) y 隂厥阳厥【阙】
2 V+ ]4 |! u: \5 j3 Z 洁身大热吐逆不止者茯苓半夏汤【即小半夏加茯苓汤方见呕门】汤伤寒呕者枳殻半夏汤
+ x* x/ t+ O( d( g/ @ 枳殻 半夏【各半两】" d3 `4 e& L7 O- q: ^) t) j2 k
右水一碗姜十片煎至半碗十嵗以下作五服$ v2 r6 i9 ~( Q Z4 N( D/ n
藿香正气散 治伤寒发呕( G7 n. u, p& O1 x# J
藿香叶 厚朴【制】 半夏【制】0 c& g% b5 ~! o+ `* z: p( E5 C, ]
甘草 陈皮 苍术【米泔浸各等分】
$ {# H1 b# _# b0 y7 r. b 右防咀每服二钱水半盏姜三片枣一枚煎至二分去渣温服1 b. y9 G- ?, c$ X0 A2 d- r! ]
洁大吐者当下之白餠子珍珠丸消积丸【三方俱见幼科食癖门】潮热有时胸满短气呕吐者桃枝丸【方见幼科积热门】右七方治伤寒呕吐前二方治痰饮而吐中一方治有表而吐后四方治有里而吐其桃枝丸治里热而吐余二方治表寒而吐也
2 l$ E& K% E5 C- y 汤伤寒自汗当补虚和隂阳小建中汤减桂加黄茋人参地黄
! y9 x1 r0 ^7 j6 r9 g3 ` 黄茋【一两】白芍药【三两】甘草 人参 熟地黄【各半两】! c* [8 Y) P% |/ r( Y' D
右防咀每二钱水半盏煎至三分去渣服2 o' y! w# G) b6 g
小儿伤寒形证 头痛 体痛 鼻塞或流涕 喉内喘息 两手脉洪数 颊赤眼澁 身上寒毛起 口鼻出水 眼赤黄 口干澁 咳嗽 山根青色 喷6 _ z. F5 h% h, N2 ?
活头目疼痛而畏人恶寒者此伤寒证也
n. ^+ t/ c# X7 @ 云设令小儿卒暴身壮热恶寒四肢冷或耳凥冷鼻气热为斑疹也与伤寒表证相似此胎气始发自内之外若与伤寒表证同治者误也当作斑疹治之
g6 X8 b/ a+ B+ }3 \ 呉小儿伤寒六经治例皆同但有胎热惊热血热客热寒热潮热痰热食热变蒸发热痘疹发热伤风发热一皆发作状似伤寒要在明辨之尔况肌体嫩弱血气未定脉法不同药剂轻小之别故畧其节要另开列于左以便览焉 凡小儿察面色为先要宜详察色要畧也凡小儿视虎口脉纹者以男左女右手食指第一节为初关二节为中关三节为末关即寅夘辰三位也凡脉纹见初关者轻中关者重末闗者病危也以紫脉为惊热红脉为伤寒为热白主疳热少血青主惊主风主寒主腹中痛主搐搦黄主伤乳食脾虚黑主冷气主中恶主病沈困也凡紫赤青黑脉纹直透末关者死
0 G8 @1 w+ b$ P% z: G$ X' H 凡小儿四五嵗以一指按其三部脉六七岁以二指按切三部脉十岁以上当密排三指而切之宜详脉诀要畧也脉经曰四五嵗以上者呼吸七八至细数者吉九至为热十至为困五至为寒四至困也十岁左右者五六至为平也 凡胎热惊热客热血热痰热寒热潮热等治法并见幼科凖绳宜详玩之兹不具録 凡食热伤乳者则吐哯妳瓣不消口中醋气伤食则心下满鞕嗳气作酸恶食右手气口脉盛手心热手背不热则肚背先热以此别之 凡治伤食发热必以六君子汤为主或加神麯麦芽棠毬子砂仁香附之类如内实者加枳实青皮热不解者加软苗柴胡炒黄连或黄芩之类以解如无热宜服香砂保和丸 凡变蒸发热者以长气血也夫变者气上蒸者体热也轻者发热虚惊耳冷微汗唇中有白泡如珠子是也三日而愈重者寒热脉乱腹疼啼呌不食凡乳食辄吐哯五日愈也 凡伤风发热则贪睡脾澁呵欠顿闷鼻塞喷或鼻流清涕口中气热或咳嗽声重或自汗怕风也宜人参羌活散加减主之其余治例宜伤风表证例也要在详辨治之尔凡伤寒则怕寒拘急发热翕翕然在表昼夜不止直
4 ]. t6 v F* {4 e 待汗出方解钱氏曰男子则面黄体重女子则面赤喘急憎寒口中气热呵欠顿闷项急也大抵伤寒则手背热手心不热左手人迎脉紧盛也其余六经为病详见六经发热例同但药剂宜轻小也亦有失惊失食伤寒要在审辨而已) @; ]2 @$ _8 I0 I0 C( b7 r" L
凡痘疹发热钱氏曰腮赤多躁喷眼澁呵欠顿闷时发惊悸身重发热耳尖鼻尖手足稍冷也或乍凉乍热睡中惊惕起卧不安者乃其候也切不可认作伤寒辄用发汗或重被葢覆取汗则大误矣须仔细辨之 凡壮热痘疹欲出未出者宜用升麻葛根汤主之胃弱食少者必加人参白术白茯苓主之若欲透斑更加紫草茸为妙丹溪言但见红防便忌葛根虑恐发得表虚疮出烂漫也钱氏治斑疮未透者以四君子汤加糯米煎先助胃气也一方更加升麻紫草茸以透斑出凡痘疮三日至足谓之出齐若小大不等根窠红活者不必服药至五日当灌浆若浆来肥满光泽者不必服药若五六日浆不来便当救之以人参黄茋当归三味为君佐以白术陈皮白芷川芎白芍药防风炙甘草之类必须加肉桂三分或五分能引药入血分化脓为妙若气逆满闷出不快者少加木香二三分主之如恶心呕逆不食者须加丁香三粒以透胃气升发痘毒外出然此皆秘传之法用之屡验者也若有痒塌寒战咬牙手足冷或呕或喘或大便下利者此表里之气俱虚也宜加肉豆蔲诃子各五分熟附子二分或五分主之或十宣内托散加此三味亦佳凡欲靥未靥头温足冷或泻渴或气促四肢冷闷乱不宁卧则哽气寒战咬牙无热证者宜陈氏十二味异功散主之凡青干紫陷有热者不可用此宜八珍汤加黄茋升麻紫草茸生地黄之类主之其余详见幼科凖绳痘疹门宜详玩而用焉一方治痘疮未透浆不至者以乌骨白雄鸡冠上取血和白酒浆温与之最効凡有痒塌抓损宜房中常烧乳香尤妙宜多用茋归等汤大抵痘疮变黑或青干或紫陷浆不来昏沈汗出不止烦燥热渴腹胀啼哭声嗄大小便不通者皆难救也凡疮外黑里赤者重外白里黑者极重疮端里黑防如针孔者难治惟里外肥红者最吉若一发并出及一发如针头密者皆难治也要在详辨而已8 W% w. r/ g8 c: F" I* i: n0 N
温病
; ]+ `7 e2 a D) c" _" j( B& A 田春曰温病 未满三日先用惺惺散二服后四五日不解烦渴呕用白术散如自汗口燥用制白虎汤至六七日大便燥结用四顺饮子下心腹大实大满牛黄通膈丸下初觉之时疑是疮疹只用葛根升麻汤解肌
2 P" y* C/ u: J6 y/ Y& x$ D
' f. s0 o6 q$ \% ^& U
0 ?3 D: [ W6 T2 ^' e. M
6 W4 {1 e! { Z. P3 V6 T6 \$ C
$ i: z3 `. D' Y$ {! e- l6 S9 P- ]' n9 N, a) K6 k
: L0 X% D! `! S$ a( r" Z1 p
: w; `' b, p, ~5 V
& v+ m: ~) l9 J" _6 R. Q! a7 C! l$ T# l' U) v1 P8 ]
# o* _& v! ~; V% e1 m- _; r; _
E* s+ z5 p. g1 h
* n$ H! A* `2 ^8 E
; n; B# ]! t$ b1 u, Q9 ]- z7 l* |8 ]( l- u
9 \+ E; a; ~4 y2 l
证治凖绳卷五十一
2 t. i- A: H6 h! A* I<子部,医家类,证治准绳>
( S3 v2 Q; J) ]; a& l6 m7 f 钦定四库全书. A. M! Q r% v- ^
证治准绳卷五十二# m) O+ a8 L l4 }# J H
明 王肯堂 撰1 T/ ?- b% N9 M& k3 q
伤寒7 K7 `8 v7 h; g
脉4 o3 J. \/ ~4 u$ y4 J! F
脉法上9 q$ b& m9 ?5 b$ k; d
问曰脉有隂阳者何谓也答曰凡脉大浮数动滑此名阳也脉沉濇弱微此名隂也凡隂病见阳脉者生阳病见隂脉者死
, ], B9 u) h" c( G- W 成阳道常饶大浮数动滑五者比之平脉也有余故谓之阳隂道常亏沉濇弱微五者比之平脉也不及故谓之隂伤寒之为病邪在表则见阳脉邪在里则见隂脉病见阳脉而主生者则邪气自里之表欲汗而解也如厥隂中风脉微浮为欲愈不浮为病未退者是也阳病见隂脉而主死者则邪气自表入里正虚邪胜如讝言妄语脉沉细者死是也 大纲当以静躁处言下后静者生躁者死不可拘以隂病见阳脉邪气外散也阳病见隂脉邪气乘虚而入也 丹谨按经言大浮数动长滑为阳沉濇弱短微为隂论之略去长短二脉其意何在若以伤寒为病无长短脉耶仲景之书言长短者盖不少也经脉二十种形状亦无长短二脉又何耶见字恐当作得字説犹言表病得里脉里病得表脉若作自表入里説莫有碍否夫太阳病不解以渐次传入阳明少阳又三阳经之病不解以渐次传入于府悉是可愈之病又有不传经不加异气者七日后自太阳以渐次传入阳明少阳与三阳经亦皆为不治自愈之证非自表入里者乎初未尝死此吾之所以不能无疑也考之论中阳病得隂脉有本病自得者有因医而得者仲景着治法甚详如太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少不呕清便欲自愈一日二三度发脉微缓者为欲愈也夫脉微而恶寒者此隂阳俱虚不可更发汗更下更吐也夫太阳病如疟状发热恶寒非阳病乎曰脉微非隂病乎又伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便鞕脉细者此为阳微结必有表复有里也汗出为阳微假令纯隂结不得复有外证悉入在里此名半在里半在表也脉虽沉不得为少隂病所以然者隂不得有汗今头汗出故知非少隂也可与小柴胡汤夫仲景行小柴胡汤非阳病乎曰脉微曰脉沉非隂脉乎此皆阳病之得隂脉者悉是兼迷证之隂阳如此者不一未暇枚举诚思论意固是因病察脉求其所谓隂阳而为生死之辨谓之传经者必须推广先贤之意以开后学倘非推明证之隂阳惟以脉与病防之则后学何所适从此吾之所以重有疑也 张或谓经言大浮数动滑此名阳也沉濇弱微此名隂也夫高阳生又以脉编入七表而为阳者何也者不足之脉也乃发汗后病在表里之也故云则为减所以为隂也夫高阳生以为阳者因仲景云脉浮而紧者名曰也者状如弓按之不移也只因一个浮字故编入表脉也殊不知脉浮而病方在表当未汗之时则为也已经发汗之后则为也此一定之论大防与相类然其时则不同但脉候微不若以未汗已汗为法则无差失之患矣 许仲景之意以脉为隂者兼合乎众脉而言之也且浮大者阳也兼之以濇弱微之类安得不为隂也若夫沉微而沉濇而沉细而皆为隂证之脉也盖少阳之脉者仲景之意以一脉而言之也然少阳之气通于春春脉者以应春阳时令之脉也岂得不为阳乎如浮大而洪长而浮滑而浮数而者皆为阳也仲景以脉分隂阳二用之理其义微矣王叔和以脉为阳而不言为隂者是以独指一脉而为杂病也故仲景之脉不可与杂病同日而语也
$ S: T" K2 O$ K- F& o" ^ 问曰脉有阳结隂结者何以别之答曰其脉浮而数能食不大便者此为实名曰阳结也期十七日当剧其脉沉而迟不能食身体重大便反鞕名曰隂结也期十四日当剧3 k$ C4 _; F/ m7 e1 f7 {( E: [ e0 f
成结者气偏结固隂阳之气不得而杂之隂中有阳阳中有隂隂阳相杂以为和不相杂以为结浮数阳脉也能食而不大便胃实也为阳气结固隂不得而杂之是名阳结沉迟隂脉也不能食身体重隂病也隂病见隂脉则当下利令大便鞭者为隂气结固阳不得而杂之是名隂结伤寒之病一日太阳二日阳明三日少阳四日太隂五日少隂六日厥隂至六日为传经尽七日当愈七日不愈者谓之再经言再经者再自太阳而传至十二日再至厥隂为传经尽十三日当愈十三日不愈者谓之过经言再过太阳之经亦以次而传之也阳结为火至十七日传少隂水水能制火火邪解散则愈隂结属水至十四日传阳明土土能制水水邪解散则愈彼邪气结甚水又不制火土又不能制水故当剧内经曰一候后则病二候后则病甚三候后则病危也 一五日受邪之初明恶寒发热自有偏胜故下文云云! l6 m7 o" {5 R! o: p
问曰病有洒淅恶寒而复发热者何答曰隂脉不足阳徃从之阳脉不足隂往乘之曰何谓阳不足答曰假令寸口脉微名曰阳不足隂气上入阳中则洒淅恶寒也曰何谓隂不足答曰假令尺脉弱名曰隂不足阳气下陷入隂中则发热也$ p" z p: `) X( w# D/ H3 Y
成一隂一阳之谓道偏隂偏阳之谓疾隂偏不足则阳得而从之阳偏不足则隂得而乘之阳不足则隂气上入阳中为恶寒者隂盛则寒矣隂不足阳气下陷入隂中为发热者阳盛则热矣 阳脉不足则恶寒也隂脉不足则发热也 丹按经言凡伤于寒则为病热盖寒客于经阳气怫郁而成热故发热寒伤于荣血血旣受伤故恶寒属太阳证又曰发热恶寒发于阳也合此二者而观明是体虽热自恶寒宜解表则麻黄青龙等主之今曰洒淅恶寒而复发热当是寒热往来其属表者宜小柴胡其属里者宜大柴胡其或已汗已下者宜桂枝干姜汤此三阳证论寒热往来之平等者如寒热之或多或少又当轻重较量而施治法今曰阴不足则阳胜而热阳不足则阴胜而寒又曰阳往从之阴往乘之当是阳并于阴阴并于阳岐伯曰疟气者更盛更虚似与经文阳胜阴胜之意合未审为伤寒立论邪为疟立论邪孰为是否 张或云经言阴脉不足阳得从之阳脉不足阴得乘之不足乃阳脉微弱之谓所以恶寒发热也又云脉盛身寒得之伤寒夫伤寒表病未有脉不浮盛者设或微弱即阳病见阴脉也二説参差必有其理此章论所以然之理非病已发于外而言也凡病伤寒者皆因荣衞不足是以尺寸之脉皆微弱外邪因得相袭使阴阳相乘故洒淅恶寒而复发热也凡已病之脉则不然若风并于衞则衞实而荣虚故桂枝证脉阳浮而隂弱若风寒并于荣衞则脉皆浮盛所以麻黄证当发其汗也仲景之书各有所指非浅见薄识所能知也, P" m; q& p( v" R. r
阳脉浮隂脉弱者则血虚血虚则筋急也/ C# g& \. Z5 u" h
成阳为气隂为血阳脉浮者衞气强也隂脉弱者荣血弱也难经曰气主呴之血主濡之血虚则不能濡润筋络故筋急也" p' }$ I( _5 E4 u# k, }
其脉沉者荣气微也; e. i/ ^% X, \1 C* f2 {
成内经云脉者血之府也脉实则血实脉虚则血虚此其常也脉沉者知荣血内微也
6 Y' l$ R. ?+ c/ E' s5 ` ^" K" G 其脉浮而汗出如流珠者衞气衰也+ W, `: c' k3 R
成鍼经云衞气者所以温分肉充皮毛肥腠理司开阖者也脉浮汗出如流珠者腠理不宻开阖不司为衞气外衰也浮主衞沉主荣以浮沉别荣衞之衰微理固然矣然而衰甚于微所以于荣言微而卫言衰者以其汗出如流珠为阳气外脱所以衞病甚于荣也
+ I6 w) e+ ?7 l+ W 荣气微者加烧针则血流不行更发热而躁烦也衞阳也荣隂也烧针益阳而损隂荣气微者谓隂虚也 内经曰隂虚则内热方其内热又加烧针以补阳不惟两热相合而荣血不行必更外发热而内躁烦也# @$ T9 e8 P9 }
脉蔼蔼如车盖者名曰阳结也
% e9 j7 H& A3 p- l$ b 成蔼蔼如车盖者大而厌厌聂聂也为阳气郁结于外不与隂气和杂也 按车盖言浮大即前浮数之阳结也# ^, L' {1 w+ [& Y# }5 N% H. T% w! S
脉累累如循长竿者名曰隂结也
; W, D I' ?! o( m* j. q 成累累如循长竿者连连而强直也为隂气郁结于内不与阳气和杂也 按长竿者也即前沉迟之隂结也
: ~, [ G5 a7 M4 T 脉瞥瞥如羮上肥者阳气微也- Q3 {% y# k' `. ~
成轻浮而主微也
, Q7 u7 x9 }; Y) L o4 l 脉萦萦如蜘蛛丝者阳气衰也 Z; D" A' c6 o, h: e+ X3 T
成萦萦滞也若萦萦惹惹之不利也如蜘蛛丝者至细也微为阳微细为阳衰脉要曰微为气痞是未至于衰内经曰细则气少以至细为阳衰宜矣 按萦説文曰收卷也有回旋之义
+ i' t& W+ y0 v9 ^0 j 脉绵绵如泻漆之絶者亡其血也
9 t4 B6 s, [& a; e6 m+ ^9 k 成绵绵者连绵而软也如泻漆之絶者前大而后细也正理论曰天枢开发精移气变隂阳交防胃和脉生脉复生也阳气前至隂气后至则脉前为阳气后为隂气脉来前大后细为阳气有余而隂气不足是知亡血 按泻漆之絶已纵而忽收亡血之脉如之) j [6 C6 [# H# f( U
脉来缓时一止复来者名曰结脉来数时一止复来者名曰促阳盛则促隂盛则结此皆病脉
1 |& q& ~6 i9 b5 |8 b 结促代皆动而中止但自还为结促不能自还为代无常数为结促有常数为代结促为病脉代为死脉不可不辨杂病脉结促多有痰饮瘀血阻滞隧道而然不然者病多难治也太阳病下之脉促不结胸为欲解未必尽凶也少隂病手足厥冷脉促宜灸之非必皆阳盛也9 q+ W2 M. n' x) @% N5 @7 p
隂阳相名曰动阳动则汗出隂动则发热形冷恶寒者此三焦伤也若数脉见于闗上上下无头尾如豆大厥厥动揺者名曰动也1 F% _* C. l$ B5 j
阳升隂降二者交通上下往来于尺寸之内方且冲和安静焉覩所谓动者哉惟夫阳欲降而隂逆之隂欲升而阳逆之两者相不得上下鼓击之势陇然高起而动脉之形着矣然必见于闗上者何也以三部言之寸阳也尺隂也闗隂阳之中也故曰阳出隂入以闗为界是为隂阳升降往来之位者闗也然则相而动不于此见之而谁见乎内经手少隂脉动甚者为妊子谓手少隂俞神门穴中脉动甚为有妊之兆非言动脉言动脉自仲景始厐安常曰闗位占六分前三分为阳后三分为隂若当阳寸口动而隂静法当有汗而解素问曰阳加于隂谓之汗若当隂连尺动而阳静则发热素问曰尺麤为热中若大汗后形冷恶寒者三焦伤此是死证按隂阳之气寜谧则实躁动则虚或动乎阳或动乎隂阳动则阳虚矣故不能衞于肤腠而汗出隂动则隂虚矣故不能濡于肌肉而发热仲景又云阳微则恶寒隂弱则发热是也厥厥动揺者自为动揺不与三部脉混如人在众中不与众合名之厥厥也后之説脉者指下寻之似有举之还无再再寻之不往不来曰动则与仲景之言相反矣 ^ ^5 O; [2 o
阳脉浮大而濡隂脉浮大而濡隂脉与阳脉同等者名曰缓也
- {8 d6 w$ L( X( o 缓有迟缓之意又有和缓之意独阳独隂缓无自而见矣缓者非独隂也有阳焉非独阳也有隂焉二者合而成体缓脉之名自此而生方其隂阳杂以成和也其色黄其顔光其声啇毛髪长乃冲气之洋溢者也若夫发而为病即为虚为痹为气戴氏曰每居中部或下部间柔软而慢但小于沉脉按之缓耎此有邪之诊为不及之缓隂阳气和阳寸隂尺上下同等同浮大而软无有偏胜此无邪之诊为隂阳和缓之缓缓与迟二脉相类迟脉一息三至缓脉一息四至
G, z/ x+ |# e7 f% {1 M 脉浮而者名曰也者状如弓按之不移也脉者如转索无常也, E( r9 ~- H- p6 r
何以为肝脉耶肝木也以日言之甲者物始甲而未拆乙者阳尚乙屈而未伸以经言之少阳阳之少也厥隂隂之尽也以时言之春者万物始生而未长素问曰脉耎弱轻虚以滑端直以长曰以隂中有阳也此曰浮而名曰浮者阳也者隂也阳而未离乎隂也故脉诀列之于阳而仲景列之于隂戴氏则以为半隂半阳之脉也浮字当以耎弱轻虚四字体防之脉诀泥之而曰指下寻之不足举之有余则是有浮而无沉也经曰脉沉而者主悬饮内痛是沉中亦有也之状并如引绳此旣以释又恐人混而无别故又别之曰指下不移如弓者脉也无常如转索者脉也状如弓按之不移即所谓端以长也端直以长者不转也转索无常者不端也端便是有常无常便是不端直耳凡病脉而软易治而鞕难治又仲景曰脉至如转索者其日死为其急不软无胃气也转索一也有死生之分宜详辨之
9 h6 {% h+ y: E& W- w# { 脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相此名曰革妇人则半产漏下男子则亡血失精易曰革去故也革者改故从新之意夫人之脉方其水谷腐化心荣肺卫流行灌漑而充溢于百骸之中固自无变若夫虚寒停留经久不去则昔之充溢者今且改易而为劳伤枯瘁矣其脉而大是其体也何者则为减减则阳气不足而为寒大则为芤芤则隂血不足而为虚寒虚相气血变易此名为革妇人得之则半产漏下男子得之则亡血失精也然诸脉为名多矣特此以革名之者岂非诸脉虽能为病此则旣久而有改故之意欤然亦有暴而变此脉者虽名曰革但病未成有不药而愈之道焉故经曰三部脉革长病得之死卒病得之生也脉诀云指下寻之则无按之则有此可以言革脉所见之位而失言革脉之本状经言有似沉伏者革脉所居之位也实而长微者革脉之形也要之大似实而似长总不离乎之与大而已惟其杂乎沉伏实长故又有牢之意此经以革与实相类而孙真人以革为牢诸脉书有牢则无革有革则无牢者皆为是欤
3 Z) i! O7 @+ S3 e 问曰病有战而汗出因得解者何也答曰脉浮而按之反芤此为本虚故当战而汗出也其人本虚是以发战以脉浮故当汗出而解也若脉浮而数按之不芤此人本不虚若欲自解但汗出耳不发战也问曰病有不战而汗出解者何也答曰脉大而浮数故知不战汗出而解也问曰病有不战不汗出而解者何也答曰其脉自微此以曾经发汗若吐若下若亡血以内无津液此隂阳自和必自愈故不战不汗出而解也5 O& @( [! R8 E7 ?, R
邪气将出其人本虚邪与正争故发战战已然后汗出而解其人不虚邪不能与正争故不发战而汗出解虚不虚以脉之芤不芤别之芤乃草之有孔者正如卧葱管于皮中轻取重取皆有而中取则无也经云荣行脉中故以为血脱之候此所谓按即脉书所谓寻在浮举沉按之间者也若邪气已衰正气又弱其脉自微则不战不汗而解矣微脉原为吐下亡血之诊凡得之者阳微禁发汗隂微禁下以隂阳不足故也或问此三者皆以脉决不审于何时之曰发表之脉其始欲解之脉观其止假如柴胡汤证六七日每见脉今脉反浮欲解之也若浮而芤者战而汗出浮而数不芤者不战而汗出夫脉凡与邪并则浮大数必因汗下欲解而后微今脉自微此以曾经汗下内无津液隂阳自和故不战不汗出而解矣此三脉皆于病将解之时而之也【海藏云战而后解者太阳也不战有汗而解者阳明也不战无汗而解者少阳也】1 I/ q) z0 X3 ]* r1 C9 u
问曰伤寒三日脉浮数而微病人身凉和者何也答曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者濈然汗出也脉数而解者必能食也脉微而解者必大汗出也: r: e1 w! X+ N" b8 l
成伤寒三日阳去入隂之时病人身热脉浮数而大邪气传也若身凉和脉浮数而微者则邪气不传而欲解也解以夜半者阳生于子也脉浮主濈然汗出而解者邪从外散也脉数主能食而解者胃气和也脉微主大汗出而解者邪气微也 上言脉微故不汗出而解此言脉微而解必大汗出二説相左何耶曰上以曾经吐下亡血邪正俱衰不能作汗而解此以未经汗下血气未伤正盛邪衰故大汗出而解不相左也 V! x0 Y3 l6 _( X4 a' L
问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口闗上尺中三处大小浮沈迟数同等虽有寒热不解者此脉阴阳为和平虽剧当愈8 i; G: A) a7 u
阴阳偏而为病平而为和故杂病之脉内伤外感之不同则气口人迎不等上下盛衰之不同则浮中沉尺寸不等况伤寒乎今寸闗尺脉皆同等故为阴阳和平而自愈也针经禁服篇云寸口人迎两者相应若引绳大小齐等者名曰平人言手之寸口脉与喉旁之人迎脉齐等为平人后条云六脉阴阳俱停必先振栗汗出而解者是也或曰寸闗尺各有本部当见之脉如前章所谓菽数轻重者春夏秋冬升降浮沉亦各有本部当见之脉各得其位而不逾其等故曰同等病当愈如成注所释则寸浮而尺浮尺浮则反等矣何谓病愈6 a" b, E4 y; q: E. l! s
立夏得洪大脉是其本位其人病身体苦重疼者须发其汗若眀日身不疼不重者不须发汗若汗濈濈自出者明日便解矣何以言之立夏得洪大脉是其时脉故使然也四时仿此
% F4 ~3 m! S- c/ N5 u 此论不即病之伤寒也春夏洪秋毛冬石当其时得之则为平脉不治自愈非其时得之则为病脉须兼视其证而治之乃愈也夏得洪脉而其人病身体疼重此为邪客之故亦须治乃解仿此推之则春秋毛冬石有应脉之证者皆当治之而愈也
2 a. v4 w$ m$ g/ ? 问曰凡病欲知何时得何时愈答曰假令夜半得病明日日中愈日中得病夜半愈何以言之日中得病夜半愈者以阳得隂则解也夜半得病明日日中愈者以隂得阳则解也
' I( A* d" t& K" [6 j 太阳病巳至未解阳明病申至戌解少阳病寅至辰解太阴病亥至丑解少隂病子至寅解厥阴病丑至卯解三阳昼解三阴夜解& |4 s1 h- D+ v: D; K
寸口脉浮为在表沉为在里数为在府迟为在藏假令脉迟此为在藏也% i0 e) R, Y- r; E7 T
前云凡脉浮大数动滑此名阳也沉濇弱微此名阴也九难曰何以别知藏府之病然数者府也迟者藏也数则为热迟则为寒诸阳为热诸阴为寒故以别知藏府之病也此伤寒分三阳三阴证之总诀欤若夫杂病则脉之数者藏亦有热脉之迟者府亦有寒勿泥此也) [) n; t" Z% U% D6 Y
跌阳脉浮而濇少阴脉如经也其病在脾法当下利何以知之若脉浮大者气实血虚也今跌阳脉浮而濇故知脾气不足胃气虚也以少阴脉而浮才见此为调脉故称如经也若反滑而数者故知当屎脓也
# `" z% [7 O* ?3 {& A 跌阳脉一名防元一名冲阳在脚背上去陷谷三寸脉动处乃足阳明胃经之动脉也胃者水谷之海五藏六府之长若胃气以惫水谷不进谷神以去藏府无所禀受其脉不动而死也故必诊跌阳脉以察胃气焉切脉下指轻重以为气血之分浮而大者轻取有余重取不足故为气实血虚之诊也若轻取之便不大而濇知脾胃之气不足也脾胃之气不足则转输失职而下利之证见矣下利属少阴证故云少阴脉如经也少阴之脉微细沉而此乃以而浮为调脉最宜活看应浮而反滑数知其便脓此桃花汤证也少阴动脉名太蹊在足内踝后跟骨上
, T+ o# s$ f( j( U; i8 x1 J) G! m 寸口脉浮而浮则为风则为寒风则伤衞寒则伤荣荣衞俱病骨节烦疼当发其汗也5 f4 Y! I) o7 k9 ?
风阳物也其体在外其伤在卫飘然流行于上者其脉不得不浮也寒阴物也其体在中其伤在荣揫然缴急而敛缩者其脉不得不也荣衞俱病骨节烦疼当开戸以逐之故以麻黄发汗
% I1 a& t3 q: [ L& B% A 跌阳脉迟而缓胃气如经也跌阳脉浮而数浮则伤胃数则动脾此非本病医特下之所为也荣衞内陷其数先微脉反但浮其人必大便鞕气噫而除何以言之本以数脉动脾其数先微故知脾气不治大便鞕气噫而除今脉反浮其数改微邪气独留心中则饥邪热不杀谷潮热发渴数脉当迟缓脉因前后度数如法病者则饥数脉不时则生恶疮也0 {, i* s/ X8 u
胃脉迟缓其本也若浮而数则病矣胃气伤故虚虚故浮脾气动故躁躁故数知为误下之过也荣衞之气脾胃之气所为也胃伤脾动则内虚荣衞之邪乘虚而内陷则浮数二脉数脉先退而浮脉独存其人必大便鞕气噫而除也何以言之本以数脉动脾脾虽躁动不能持久故数脉先改而微因数改微故知脾气不治脾气不治则孰为津液津液少胃中干燥故知大便鞕脾病善噫得后与气乃除故知气噫而除也本以浮脉伤胃胃伤则止于伤而已故浮脉独存不与数脉俱退邪气独留于脾无与于胃胃中空虚故饥而思食也胃能纳脾不能化则食而不消所以然者脾中真火乃能杀谷邪热不能杀谷也谷不化反增胃中之热则潮热而渴势所必至矣【调胃承气汤】若数脉不改微而径改为迟缓病退之后与未病之前一息四至度数如法如是而饥饥而能食食即能化不为患也若数脉不改迟缓又不改微非时而见则脾气躁动不已脾主肌肉必生恶疮也! r- i. h3 f/ M! y
师曰病人脉微而濇者此为医所病也大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月盛寒欲裸其身所以然者阳微则恶寒阴弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之令隂气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中烦热以隂气内弱不能胜热故欲裸其身又隂脉迟濇故知血亡也# M3 b" e0 ]. m- w' T8 c% d
大发其汗伤阳也宜其脉微而恶寒又数大下之伤阴也宜其脉濇而发热阴阳两伤则气血俱损而首末独言无血者何也曰下之亡隂不必言汗亦血类故也内虚之人夏月阳气在表则其内无阳也故不胜其寒冬月阳气在里里阴旣虚不能当阳之灼烁也故不胜其热然诸脉细而濇按之无力者往往恶寒苦振栗不止或时发躁蒸蒸而热如坐甑中必得去衣居寒处或饮寒水则便如故其振寒复至非必遇夏乃寒遇冬乃热也此但立其例论其理耳 王海藏曰六月大热之气反得大寒之病气难布息身凉脉迟何以治之答曰病有标本病热为本大寒为标用凉则顺时而失本用热则顺本而失时故不从乎标本而从乎中治中治者何用温是也然既曰温则不能治大寒之病治大寒者非姜附不可若用姜附又似非温治之例然衰其大半乃止脉得四至余病便无令治之足矣虽用姜附是亦中治也非温而何张子和朱彦修皆甞治六月恶寒之证以寒凉药而愈不可拘于海蔵之説大抵用药之寒热全视脉之迟数也此言脉迟胃冷故取海蔵之説尔 阴虚则发热冬月发热者当补其阴使济于阳而热自除矣茯苓补心汤之类是也若但用寒凉之药火无所附而升走必发躁欲坐井中宜暖药治之+ ^" J3 q8 g% l/ t
脉浮而大心下反鞭有热属藏者攻之不令发汗属府者不令溲数溲数则大便鞭汗多则热愈汗少则便难脉迟尚未可攻( p) z" W2 o; p7 g
论言脉浮大应发汗反下之为逆此以心下鞭有热知传邪入里故舍脉而从证也属藏者宿屎在藏也属府者小便不利也大便则许攻之小便则不许何也曰利大便则内热除利小便则不能也徒走其津液耳故伤寒治小便不利惟汗后脉浮烦渴始用五苓散利之耳其他或温或下或和解或泄湿热或固下散寒或温经散湿或解错杂之邪或散传阴之热闭未尝轻事乎分利也旣言不令发汗不令溲数故又继之曰溲数则大便鞭汗多则热愈甚汗少则大便难以发汗利小便亡其津液致有此失故不可不慎也迟为阴为寒为藏肾者至阴之藏故病之所主曰肾虚若遽攻之恐泄肾气所以得此脉者虽具当攻之证未可遽攻徐俟之以观其变可也或曰论言结胸脉浮大不可下下之即死而此又言宜下何矛盾也曰心下鞕与结胸不同结胸又与痞不同病发于阳下之成结胸病发于阴下之成痞结胸痛痞不痛所谓发于阴者谓里已受邪但下证未全而遽下之故结而为痞视结胸为稍轻痞与结胸旣有阴阳轻重之别则结胸之禁不可施之痞也故太阳病医下之心下痞按之濡其脉闗上浮者大黄黄连泻心汤主之则夫按之鞭未经下者其当攻可知也如阳明病心下鞭满不可攻之攻之利遂不止者死要须详审勿令误也
# `% U/ Q# G' i4 e, { 脉浮而洪身汗如油喘而不休水浆不下体形不仁乍静乍乱此为命絶也
7 z6 y+ i# A! Q; B# Y 火之将灭也必明脉来浮洪涌盛此将去人体之兆也然得此脉者又必兼下一二证而后可防其命絶也
! F, ?7 {1 R9 o* K2 {5 [0 X 又未知何藏先受其灾若汗出髪润喘不休者此为肺先絶也
# _/ z% j$ G3 b3 [: r( B+ ^ 肺主气主皮毛故也经曰病人肺絶三日死何以知之口张但气出而不还3 B# T* `+ T: Y8 V- M
阳反独留形体如烟熏直视揺头此心絶也
/ u3 L# Y5 ?- C( P9 L 心之于卦离也阳外而隂内也阳反独留则心血已尽而惟浮游之火独光耳经曰病人心絶一日死何以知之肩息回视立死一云目停停二日死$ X [* d% D& U4 ^* H7 t
唇吻反青四肢漐习者此为肝絶也1 m# Z: _$ _7 q, c
肝脉支者从目系下颊里环唇内经曰病人肝絶八日死何以知之面青但欲伏眠目视而不见人汗出如水不止一云二日死
7 H. |4 @3 m9 T, U 环口黧黑柔汗发黄者此为脾絶也
6 b8 l; Y3 g5 X# m; @ 脾其华在唇四白环口黧黑其华萎矣经曰病人脾絶十二日死何以知之口冷足肿腹热胪胀泄利不觉出无时度一云五日死
5 M6 ~7 W1 o/ ^/ L: Q9 ~1 Q 溲便遗失狂言目反直视者此为肾絶也1 o2 P# k9 a+ h# C4 Q& j
经曰病人肾絶四日死何以知之齿为暴枯面为正黑目中黄色腰中欲折自汗出如流水一云人中平七日死( X7 l; F) Z! U: L0 Y) @ K" N8 q1 \
又未知何藏阴阳前絶若阳气前絶阴气后竭者其人死身色必青阴气前絶阳气后竭者其人死身色必赤腋下温心下热也
& _# @3 h2 W* C! z) r' U, [( X R 灵枢经曰人有两死而无两生故阴竭则身青而冷阳竭则身赤而温又云五阴气俱絶则目系转转则目运目运者为志先死志先死则逺一日半死矣六阳气絶则阴与阳相离离则腠理发泄絶汗乃出故旦占夕死夕占旦死此所谓阴阳即藏府也& t% R0 W K4 u8 I4 l4 I
寸口脉浮大而医反下之此为大逆浮则无血大则为寒寒气相则为肠鸣医乃不知而反饮冷水令大汗出水得寒气冷必相搏其人必防跌阳脉浮浮则为虚浮虚相搏故令气防言胃气虚竭也脉滑则为哕此为医咎责虚取实守空迫血脉浮鼻中燥者必衂也脉大病当热而曰寒者似指所伤之邪而言也然下文曰水得寒气冷必相搏则似又以寒为胃中之虚寒矣旣是真寒而非邪热又何以见大脉邪寒气相搏气是何气浮脉也虚浮脉之因也脉与因何以相搏此皆吾所不能解也成氏亦依回释之而不复致疑何哉防与噎通哕即俗谓之呃逆者是也李东垣王海藏以哕为干呕而陈无择又以哕名欬逆皆失之按灵枢经云哕以草刺鼻嚏嚏而已无息而疾迎引之立已大惊之亦可已今之呃逆以此三法施之则立止若以施之干呕呕不为止也且呕自有呕条而又别出此不已赘乎若古之所谓欬即今之所谓嗽与呃逆又无干也防与哕皆因妄下之后复与之水以发其汗胸中虚气逆而作轻则为防重则为哕以跌阳脉之浮则为防滑则为哕防即东垣书所载咽喉噎塞口开目瞪之证然无声也哕则气自脐下直冲上出于口而吃吃然作声频频相续为实可治半时哕一声为虚难治也夫防者止为水寒相搏以小青龙汤去麻黄加附子散其水寒而可矣至于哕则又有热气拥欝气不得通而成者轻则和解之重则有攻下之热病至哕则病已极非若渴烦等轻缓之也论云脉浮发热口干鼻燥能食者则衂黄苓汤主之
2 `" e& c' E. C9 i3 y/ t3 ^3 z 诸脉浮数当发热而洒淅恶寒若有痛处饮食如常者蓄积有脓也% y, T9 K1 q- r u0 P
伤寒书举类伤寒四证为脚气为痰饮为伤食为虚烦至于痈疽之发憎寒壮热大似伤寒仲景已论及而后人乃忽之甚可叹也然人身有焮肿痛楚之处未有不自觉者此条所举必是内廱故曰畜积有脓也素问云肝满肾满肺满皆实即为肿王注云满谓脉气满实肿谓痈肿大抵口中欬即胸中隐痛心胸甲错振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者肺廱也小腹重而强按之则痛便数似淋时时汗出复恶寒身皮错腹皮急如肿状脉滑而数者肠廱也胃脘隐隐而痛手不可近胃脉沈细人迎逆而盛者胃脘廱也内伤外感以人迎气口别之故内伤之脉人迎平而胃脘痈之脉人迎反盛未有不误以为伤寒者宜辨之早也京口钱氏室女患肠痈发热庸医作伤寒治之絶其饮食旬余而毙垂毙之日下脓数升方知是痈欲救己无及矣呜呼仲景之书岂可以弗读哉
2 q; u7 C4 x( m3 s; U 脉浮而迟面热赤而战愓者六七日当汗出而解反发热者差迟迟为无阳不能作汗其身必痒也
7 c5 J X; o) b6 t; a 脉浮而迟阳气虚所以迟也气怫郁不得越故面热赤正与邪争故战愓犹天气溽蒸而成雨岂不可以汗乎而阳气衰微不作汗故当六七日传经已尽当汗出而解之时而反发热其身不痛而痒也经曰诸痒为虚是也论云太阳病如疟状若脉微恶寒面反有热色而身痒者桂枝麻黄各半汤小汗之4 ~& O( x6 J6 T2 q) ~' o5 M9 J
寸口脉阴阳俱者法当清邪中于上焦浊邪中于下焦清邪中上名曰洁也浊邪中下名曰浑也阴中于邪必内栗也表气微虚里气不守故使邪中于阴也阳中于邪必发热头痛项强颈挛腰痛胫酸所为阳中雾露之气故曰清邪中上浊邪中下隂气为栗足膝逆冷便溺妄出表气微虚里气微急三焦相溷内外不通上焦怫郁藏气相熏口烂蚀龂也中焦不治胃气上冲脾气不转胃中为浊荣衞不通血凝不流若衞气前通者小便赤黄与热相因热作使游于经络出入藏府热气所过则为痈脓若阴气前通者阳气厥微阴无所使客气内入嚏而出之声嗢咽塞寒厥相逐为热所拥血凝自下状如豚肝隂阳俱厥脾气孤弱五液注下下焦不阖清便下重令便数难脐筑湫痛命将难全8 P0 }# h( x7 N3 T' _1 u- n
成氏注以沉浮分阴阳为太阳少阴俱有紧脉但浮而紧者太阳也沉而紧者少阴也又论文但言寸口则不得以闗前为阳闗后为隂故不得不以浮沉分之然古人所云寸口多兼闗尺而言如难经及后章所云水下二刻一周循环当复寸口虚实见焉皆谓手太阴之经渠穴也知此则不必曲为疏解而无诊下焦于寸部之谬矣此所言邪似是湿邪葢有天之湿雾露雨是也天本乎气故中上中表中经络有地之湿水泥是也地本乎形故中下中里中筋骨今旣明言清邪为雾露之气矣则所谓浊邪者非地之湿气而何内经曰风者上先受之湿者下先受之又云清湿地气之中人也必从足始若浊邪是寒邪则足太阳当先受之不应独中下焦而见足膝逆冷便溺妄出之证也或曰审尔则与湿痹脉证不同何也曰湿痹重而此轻惟重则湿气内流而趋下故其脉沉细其证闗节疼痛而烦身色如熏黄惟轻则所伤者阴冷之气而已故其脉紧其证头痛项强腰痛与伤寒同也惟浊邪中下焦则与伤寒异以其径犯藏府筋骨肌肉而不止于经络故耳内栗者身不战而但心惕惕然栗也难经论五邪以中湿为肾邪其病足胫寒而逆则此云足膝逆冷为肾中湿邪明甚其便溺妄出者则河间所谓邪客于肾部手足厥阴之经迋孔郁结极甚而血气不能宣通则痿痹神无所用故津液渗入膀胱而旋溺遗失不能收禁也然则治之奈何曰治天之湿当同司天法湿上甚而热者平以苦温佐以甘辛以汗为效而止当于伤寒法中选用治地之湿当同在泉法湿淫于内治以苦热佐以酸淡以苦燥之以淡泄之如四逆白通之类亦可也三焦者原气之别使主通行上中下之三气经歴于五藏六府也通行三气即纪氏所谓下焦禀真元之气即元气也上达至于中焦中焦受水谷精悍之气化为荣衞荣衞之气与真元之气通行达于上焦也三焦通则上下内外左右皆通也今表气微虚里气微急三焦相溷则内外不通矣上焦病则郁热内发而为口糜蚀龂中焦病则痹不能化胃之所纳而胃中为之浊胃中浊则无水谷之精气以为荣无水谷之悍气以为衞而荣衞何由通也荣衞不通则血凝沍而不流矣夫人之所以生者荣衞耳荣衞不通而可以久乎荣行脉中衞行脉外不能一时而通必有先后欲知荣与衞之孰为先通则于何而騐之若衞气先通者必先小便赤黄而后发痈脓若荣气先通者必先嚏嗢咽塞而后下血如豚肝也内经谓三焦者决渎之官水道通焉膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣夫岂独从下焦膀胱之气化而已肺主通调水道下输膀胱而脾病者九窍不通小便不利是小便亦从上中二焦之气化者也故衞气通则小便赤黄也内经论嚏或因寒气下临心气上从或因热气下临肺气上从李明之云阳气不得出者曰塞阴气不得下降者曰噎又曰塞者五藏之所主阴也血也噎者六府之所主阳也气也二者皆由阴中伏阳而作也由此观之则嚏塞皆阴阳寒热相搏之耳故曰寒厥相逐为热所拥血凝自下状如豚肝衞气者温分肉充皮肤肥腠理司开阖故其通也以溃脓荣气者其津液注之于脉化以为血以荣四末注五藏六府故其通也以下血也若荣衞之气毕竟不通则阴阳俱厥脾气孤弱不能散精上归于肺通调水道故五藏之液注下下焦不阖数至圊而难无气以出之故也脐中如筑拘急而痛肾间动气将絶故也故曰命将难全7 d$ |* u9 o# w+ u6 u" W7 V
脉阴阳俱紧者口中气出唇口干燥踡卧足冷鼻中涕出舌上胎滑勿妄治也到七日已来其人微发热手足温者此为欲解或到八日已上反大发热者此为难治设使恶寒必欲呕也腹内痛者必欲利也/ z$ v2 R6 M# |4 v6 ~
此脉此证表里阴阳混淆未的疑似之间慎勿妄投药饵徐而俟之若七日之外当解之微热手足温则为邪气解而自愈矣若八日以上当解不解反发大热此为逆证不可治也* J/ y( c& W" y& B/ M* n
脉阴阳俱紧至于吐利其脉独不解紧去入安此为欲解若脉迟至六七日不欲食此为晚发水停故也为未解食自可者为欲解+ V! w9 I6 A7 _0 q$ j
成脉阴阳俱紧为寒气甚于上下至于吐利之后紧脉不罢者为其脉独不解紧去则入安为欲解若脉迟至六七日不欲食者为吐利后脾胃大虚内经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行脾胃气强则能输散水饮之气若脾胃气虚则水饮内停也所谓晚发者后来之疾也若至六七日而欲食者则脾胃已和寒邪已散故云欲解 紧病脉当作三节看9 c6 S+ t" E% Q9 j' Q& _
病六七日手足三部脉皆至大烦而口噤不能言其人躁扰者必欲解也* Z$ ~/ b/ Z1 i; s: X( Z2 z8 z
成烦热也传经之时病人身大烦口噤不能言内作躁扰则阴阳争胜若手足三部脉皆至为正气胜邪气微阳气复寒气散必欲解也/ P1 ?7 I* f9 s. x9 c
若脉和其人大烦目重脸内际黄者此为欲解也成脉经曰病人两目眦中有黄色起者其病方愈病以脉为主若目黄大烦脉不和者邪胜也其病为进目黄大烦而脉和者为正气已和故云欲解
/ v' T, N l8 j. b/ D 脉浮而数浮为风数为虚风为热虚为寒风虚相则洒淅恶寒也3 p b& _' j( M* P* v3 r0 J( ^: O
成内经曰有者为实无者为虚气并则无血血并则无气风则伤衞数则无血浮数之脉风邪并于衞衞胜则荣虚也衞为阳风于衞所以为热荣为阴荣气虚所以为寒风并于衞者发热恶寒之证具矣
" U N1 u7 F, C 张古今皆以数脉为热今仲景以数脉为虚寒何也数则为虚乃阴阳偏负之理非専寒而専热也浮为阳浮数为阳虚沉为阴沈数为阴虚阳虚者则恶寒药用温热抑阴扶阳阴虚者则发热药用寒凉抑阳扶阴使二气平其病自愈且如病在表脉浮而数乃阴盛阳虚汗之则愈下之则死病在里脉沉而数乃阳盛阴虚下之则愈汗之则死经论昭然非有差别
7 |4 {3 V7 w# D' n 脉浮而滑浮为阳滑为实阳实相搏其脉数疾衞气失度浮滑之脉数疾发热汗出者此为不治: D0 a+ ~8 W. Y+ n' I. R( ?
成浮为邪气并于衞而衞气胜滑为邪气并于荣而荣气实邪气胜实拥于荣衞则荣衞行速故脉数疾一息六至曰数平人脉一息四至衞气行六寸今一息六至则衞气行九寸计过平人之半是脉数疾知衞气失其常度也浮滑数疾之脉发热汗出而当解若不解者精气脱也必不可治经曰脉阴阳俱盛大汗出不解者死
0 j9 L# y6 B) X( e$ a 伤寒欬逆上气其脉散者死谓其形损故也: x4 ]: h1 E- y$ l0 j1 z0 t4 x8 V9 L
成千金方以喘嗽为欬逆上气者肺病散者心脉是心火刑于肺金也内经曰心之肺谓之死阴死阴之属不过三日而死以形见其损伤故也 此内伤也
- F1 `! j4 E2 o" M# X/ @ 问曰脉有三部阴阳相乘荣衞血气在人体躬呼吸出入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容春秋浮冬沉夏洪察色观脉大小不同一时之间变无经常尺寸参差或短或长上下乖错或存或亡病辄改易进退昂心迷意惑动失纪纲愿为具陈令得分明师曰子之所问道之根源脉有三部尺寸及闗成寸为上部闗为中部尺为下部 按此下后人以为出王叔和今按脉经载张仲景论脉止此一条则知非叔和自撰也
# h* B6 B4 a7 _$ s* I1 m 荣衞流行不失衡铨
' L1 \7 Q4 |6 b* D% D& b 成衡铨者称也可以称量轻重内经曰春应中规夏应中矩秋应中衡冬应中权荣行脉中衞行脉外荣衞与脉相随上下应四时不失其常度也$ \6 }: O8 ?# I S6 R, T( m
肾沉心洪肺浮肝此自经常不失铢分) k5 I& P' I) @
成肾北方水王于冬而脉沉心南方火王于夏而脉洪肺西方金王于秋而脉浮肝东方木王于春而脉此为经常铢分之不差也
* E( q1 d+ \( w+ k$ c; P1 q 出入升降漏刻周旋水下二刻一周循环- j: M" V1 G- `$ |6 T
成人身之脉计长一十六丈二尺一呼脉行三寸一吸脉行三寸一呼一吸为一息脉行六寸一日一夜漏水下百刻人一万三千五百息脉行八百一十丈五十度周于身则一刻之中人一百三十五息脉行八丈一尺水下二刻人二百七十息脉行一十六丈二尺一周于身也脉经之行终而复始若循环之无端也" |8 @5 x: J6 m. B8 q# X
当复寸口虚实见焉, _( ?* P& d- Z! [/ ]9 a
成经脉之始从中焦注于手大阴寸口二百七十息脉行一周身复还至于寸口寸口为脉之经始故以诊视虚实焉经曰虚实死生之要皆见于寸口之中
3 @9 U/ e) g" a3 J, n 变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则牢坚沉潜水畜支饮急动则为痛数则热烦: E+ G. l- s& Z) u2 K
成风伤阳故脉浮虚寒伤阴故脉牢坚滀积于内者谓之水畜故脉沉潜支散于外者谓之支饮故脉急动则阴阳相相则痛生焉数为阳邪气胜阳胜则热烦焉
/ K, z& O1 }. u% E: W& B 设有不应知变所缘三部不同病各异端
! s1 p! a$ U, X$ Q( N 成脉与病不相应者必缘传变之所致三部以五藏之气随部察其虚实焉- ], O. [. z4 ~# Y. I9 u5 `; s/ e
太过可怪不及亦然邪不空见中必有奸审察表里三焦别焉知其所舍消息诊看料度藏府独见若神为子条记传与贤人
5 P1 }( @/ L2 R6 e- `) j/ {1 j 成太过不及之脉皆有邪气干于正气审察在表在里入府入藏随其所舍而治之1 K- W% G3 i; e6 l
师曰呼吸者脉之头也
( L: o) i" c" } 成难经曰一呼脉行三寸一吸脉行三寸以脉随呼吸而行故言脉之头也 此乃诊入门之要法6 l2 W9 \& e1 a$ s* T+ }. \! n% `
初持脉来疾去迟此出疾入迟名曰内虚外实也初持脉来迟去疾此出迟入疾名曰内实外虚也
2 o" h9 C2 Z2 I: } 成外为阳内为阴内经曰来者为阳去者为阴是出以外入以内疾为有余有余则实迟为不足不足则虚来疾去迟者阳有余而阴不足故曰内虚外实来迟去疾者阳不足而阴有余故曰内实外虚
( z- O, y3 \1 m8 _/ @$ l 问曰上工望而知之中工问而知之下工脉而知之愿闻其説师曰病家人请云病人苦发热身体疼病人自卧师到诊其脉沉而迟者知其差也何以知之表有病者脉当浮大今脉反沉迟故知愈也
! ~6 @9 l, Y/ Z; W 成望以观其形证问以知其病所苦脉以别其表里病若发热身疼邪在表也当卧不安而脉浮数今病人自卧而脉沉迟者表邪缓也是有里脉而无表证则知表邪当愈也! n8 Y! |5 T$ J3 K( P
假令病人云腹内卒痛病人自坐师到脉之浮而大者知其差也何以知之若里有病者脉当沉而细今脉浮大故知愈也
+ }! y8 I0 E- F. s' z+ t3 J/ _ 成腹痛者里寒也痛甚则不能起而脉沉细今病人自坐而脉浮大者里寒散也是有表脉而无里证也则知里邪当愈是望证问病切脉三者相参而得之可谓十全之医鍼经曰知一为上知二为神知三神且明矣
. |* ?) v- F9 N3 R% m: Z' | 师曰病家人来请云病人发热烦极明日师到病人向壁卧此热已去也设令脉自和处言已愈
1 g; u" [, Q& p0 ~# c 发热烦极则不能静卧今向壁静卧知热已去
2 j2 I6 C! ?: v* u 设令向壁卧闻师到不惊起而盼视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设令脉自和处言汝病太重常须服吐下药鍼灸数十百处乃愈* T5 d3 {) J; R: k3 K0 J# V
成诈病者非善人以言恐之使其畏惧则愈医者意也此其是欤此非治法设为诈病规模彼以诈病此以诈治" p# W+ \' a9 }. Q/ ?+ ^
师持脉病人欠者无病也
+ _! {; H. l/ n' y8 n$ ~ 成鍼经曰阳引而上阴引而下阴阳相引故欠阴阳不相引则病阴阳相引则和是欠者无病也8 @- J( ^. Z8 G5 P1 k l% a& F
脉之呻者病也$ v) e( a7 X4 d/ k V3 x, l$ E: y
呻为吟呻之声身有所苦则然也- Q: Y# L1 c1 P
言迟者风也
9 A! x. [4 m; i3 ~# s 成风客于中则经络急舌强难运用也 `) X3 w: J- L$ U5 Y/ B
摇头言者里痛也& M- {. J8 p1 `3 ], s) N
成里有病欲言则头为之战摇
( _4 y: ~% ?/ F9 {; a2 O 行迟者表强也- W7 ?0 a; [" f3 H- l4 ?
成表强者由筋络引急而行步不利也* g$ N8 C; T6 }: V0 d$ n1 d
坐而伏者短气也
9 C. g- w9 U/ W; v- a 成短气里不和也故坐而喜伏. j3 p% U; m0 W* m3 e! L3 ~* E9 D
坐而下一脚者腰痛也( O G6 R" @: y4 @
成内经曰腰者身之大闗节也腰痛为大闗节不利故坐不能正下一脚以缓腰中之痛也
, p0 Y7 X9 T" e% ]7 o6 I 里实防腹如怀卵物者心痛也2 C; l, h9 r6 h9 A* x6 K( ?
成心痛则不能伸仰防腹以按其痛% p* F% n* B. X3 I9 m6 b& [* D
师曰伏气之病以意之今月之内欲有伏气假令旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉痹也病人云实咽中痛虽尔今复欲下利
% \" i3 O% P: d 成冬时感寒伏藏于经中不即发者谓之伏气至春分之时伏寒欲发故云今月之内欲有伏气假有伏气已发当须脉之审在何经得脉微弱者知邪在少阴少阴之脉循喉咙寒气客之必发咽痛肾司开阖少阴治在下焦寒邪内甚则开阖不治下焦不约必成下利故云虽尔咽痛复欲下利
) m% v. _' m- m 问曰人病恐布者其脉何状师曰脉行如循丝累累然其面白脱色也
7 C. E: i* j2 a# [ r 成内经曰血气者人之神恐布者血气不足而神气弱也脉形似循丝累累然面白脱色者鍼经曰血夺者色夭然不泽其脉空虚是知恐怖为血气不足
# [! H5 P8 k3 h9 h 问曰人不饮其脉何类师曰其脉自濇唇口干燥也成濇为阴虽主亡津液而唇口干燥以阴为主内故不饮也 此节疑有阙文; Y+ V) I0 p5 r* m1 b4 d0 f
问曰人愧者其脉何类师曰脉浮而面色乍白乍赤成愧者羞也愧则神气怯弱故脉浮而面色改变不常也
, L! Z$ E! \& x* @% r9 s1 y5 U 问曰经説脉有三菽六菽重者何谓也师曰脉者人以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气也如九菽之重者脾气也如十二菽之重者肝气也按之至骨者肾气也
0 n# d9 |8 `; K `) t" Z4 T 成菽豆也难经曰如三菽之重与皮毛相得者肺部也如六菽之重与血脉相得者心部也如九菽之重与肌肉相得者脾部也如十二菽之重与筋平者肝部也按之至骨举指来疾者肾部也各随所主之分以藏气+ g9 J% b6 ]/ T# u0 B3 g/ L
假令下利寸口闗上尺中悉不见脉然尺中时一小见脉再举头者肾气也若见损脉来至为难治
8 a8 j! s+ J! ^% N$ B0 @ 成脉经曰冷气在胃中故令脉不通下利不见脉则冷气客于脾胃今尺中时一小见为脾虚肾气所乘脉再举头者脾为肾所乘也若尺中之脉更或减损为肾气亦衰脾复胜之鬼贼相刑故云难治是脾胜不应时也
" S$ ^$ J Z6 n4 @$ S) | 问曰脉有相乘有纵有横有逆有顺何也师曰水行乘火金行乘木名曰纵火行乘水木行乘金名曰横水行乘金火行乘木名曰逆金行乘水木行乘火名曰顺也成金胜木水胜火纵者言纵任其气乘其所胜横者言其气横逆反乘所不胜也纵横与恣纵恣横之义通水为金子火为木子子行乘母其气逆也母行乘子其气顺也/ H9 v: X. k- L/ c
问曰脉有残贼何谓也师曰脉有浮滑沉濇此六者名曰残贼能为诸脉作病也
$ H; Y# Q( ]# H; _; `* \ 成为人病者名曰八邪风寒暑湿伤于外也饥饱劳逸伤于内也经脉者荣衞也荣衞者隂阳也其为诸经脉作病者必由风寒暑湿伤于荣衞客于阴阳之中风则脉浮寒则脉中暑则脉滑中湿则脉濇伤于阴则脉沉伤于阳则脉浮所以谓之残贼者伤良曰残害良曰贼以能伤害正气也5 p) R1 ^. Q6 l0 T+ r0 C6 e; R, g3 w
问曰脉有灾怪何谓也师曰假令人病脉得太阳与形证相应因为作汤比还送汤如食顷病人乃大吐若下利腹中痛师曰我前来不见此证今乃变异是名灾怪又问曰何縁作此吐利答曰或有旧时服药今乃发作故名灾怪耳
/ c+ S# j* z- A2 q4 E8 X 成医以脉证与药相对而反变异为其灾可怪故名灾怪 自三菽六菽以下至灾怪脉凡五段皆诊治之法
& f) k3 X" }1 e; M& ^" e 问曰东方肝脉其形何似师曰肝者木也名厥阴其脉微濡弱而长是肝脉也肝病自得濡弱者愈也成难经曰春脉者肝东方木也万物始生未有枝叶故脉来濡弱而长故曰是肝之平脉肝病得此脉者为肝气已和也) R2 I- X* I8 V( c9 o/ F
假令得纯脉者死何以知之以其脉如直是肝藏伤故知死也
% g/ S/ `4 @$ D% B 成纯者谓如直而不软此中无胃气为真藏之脉内经曰死肝脉来急益劲如新张弓
/ Y9 D3 C4 l1 m! H* p1 V 南方心脉其形何似师曰心者火也名少阴其脉洪大而长是心脉也心病自得洪大者愈也
* |1 _# r% c5 s; D6 k- c 成心王于夏夏则阳外胜气血淖溢故其脉洪大而长也
* U/ ?6 c* L7 j7 p% Z1 W" C( }$ x 假令脉来微去大故名反病在里也脉来头小本大者故名覆病在表也上微头小者则汗出下微本大者则为闗格不通不得尿头无汗者可治有汗者不治成心脉来盛去衰为平来微去大是反本脉内经曰大则邪至小则平微为正气大为邪气来以表来微则知表和去以里去大则知里病内经曰心脉来不盛去反盛此为不及病在中头小本大者即前小后大也小为正气大为邪气则邪气先在里今复还于表故名曰覆不云去而止云来者是知在表脉经曰在上为表在下为里汗者心之液上微为浮之而微头小为前小则表中气虚故主汗下出防沉之而微本大为后大沉则在里大则病进内经曰心为牡藏小肠为之使今邪甚下行格闭小肠使正气不通故不得尿名曰闗格脉经曰阳气上出汗见于头今闗格正气不通加之头有汗者则阳气不得下通而上脱也其无汗者虽作闗格然阳未衰而犹可治也) r% ]% a% @# x: I7 o; m1 z/ H
西方肺脉其形何似师曰肺者金也名太阴其脉毛浮也肺病自得此脉若得缓迟者皆愈若得数者则剧何以知之数者南方火火尅西方金治当痈肿为难治也成轻虚浮曰毛肺之平脉也缓迟者脾之脉脾为肺之母以子母相生故云皆愈数者心之脉火尅金为鬼贼相刑故剧肺主皮毛数则为热热客皮肤留而不去则为痈疡经曰数脉不时则生恶疮
* L: q# S+ c s5 o+ I* q0 S 问曰二月得毛浮脉何以处言至秋当死师曰二月之时脉当濡弱反得毛浮者故知至秋死二月肝用事肝脉属木应濡弱反得毛浮者是肺脉也肺属金金来尅木故知至秋死他皆仿此" S( {& g, e: X, s- ]% ^ s& j; ^; ]3 F
成当春时反见秋脉为金气乘木肺来尅肝夺王脉而见至秋肺王肝气则絶故知至秋死也6 E* J/ d; f+ W3 w& ~
师曰脉肥人责浮瘦人责沉肥人当沉今反浮瘦人当浮今反沉故责之
" { q6 A4 i7 G5 P# f 成肥人肌肤厚其脉当沉瘦人肌肤薄其脉当浮今肥人脉反浮瘦人脉反沉必有邪气相干使脉反常故当责之- G B9 A/ N. E, p# U; e4 y
师曰寸脉下不至闗为阳絶尺脉上不至闗为阴絶此皆不治决死也若计其余命死生之期期以月节尅之也4 F, a% A: D9 w& q1 F3 z. k3 q* x
成脉经曰阳生于寸动于尺阴生于尺动于寸寸脉下不至闗者为阳絶不能下应于尺也尺脉上不至闗者为阴絶不能上应于寸也内经曰阴阳离缺精气乃絶此阴阳偏絶故皆决死期以月节尅之者谓如阳絶死于春夏阴絶死于秋冬也
P* A3 b& M9 e s6 r. M 师曰脉病人不病名曰行尸以无王气卒仆不识人者短命则死人病脉不病名曰内虚以有谷神虽困无苦4 z$ o) E/ Y1 }% R* z" e5 X
成脉者人之根本也脉病人不病为根本内絶形虽且强卒然气脱则运僵仆而死不曰行尸而何人病脉不病则根本内固形虽且羸止内虚尔谷神者谷气也谷气旣足自然安矣内经曰形气有余脉气不足死脉气有余形气不足生
! R h" I* X5 F+ C$ k 问曰翕奄沉名曰滑何谓也沉为纯阴翕为正阳阴阳和合故令脉滑闗尺自平阳明脉微沉食饮自可少阴脉微滑滑者紧之浮名也此为阴实其人必股内汗出阴下湿也7 k7 v# @( }. ]
成脉来大而盛聚而沉谓之翕奄沉正如转珠之状也沉为藏气故曰纯阴翕为府气故曰正阳滑者阴阳气不为偏胜也闗尺自平阳明脉微沉者当阳部见阴脉则阴偏胜而阳不足也阳明胃脉胃中阴多故食饮自可少阴脉微滑者当阴部见阳脉则阳偏胜而阴不足也以阳凑阴分故曰阴实股与阴少阴之部也今阳热凑阴必熏发津液泄达于外股内汗出而阴下湿也 许沉为纯阴翕为正阳阴阳和合故名滑古人论滑脉虽云往来前却流利宛转替替然与数相似仲景三语而足也 按翕奄沉三字状得滑字最好夫翕者合也奄者忽也当脉气合聚而盛之时奄忽之间即已沉去是名滑也仲景恐人误认滑脉为沉故下文又曰滑者之浮名也曰沉曰浮若异而同更须慧解观上文者如转索无常也一句则知浮为转索无常之浮非轻手便得有常之名也沉为翕奄之沉非重取乃得一定之説也仲景下字具有史笔不可草草看过故赵嗣真曰今人不解作秦汉文字观可谓善读仲景之书矣& J; D7 T- U8 q1 G0 a2 ?" v
问曰曾为人所难脉从何而来师曰假令亡汗若吐以肺里寒故令脉紧也假令欬者坐饮冷水故令脉紧也假令下利以胃中虚冷故令脉紧也2 s5 p4 t# x) c6 P2 u% t
阳舒缓阴急缩阴化为寒揫然収敛气血以坚其为脉也寜得不急经曰紧脉带数如切绳状一曰如转索无常故有寒则见
) [* m: _* k3 |* Z% U1 X$ w! c 寸口衞气胜名曰高: D1 E, n6 }7 {) s' l' m+ W
寸口通闗尺而言高谓脉来浮而有力衞气主表浮以之其体在上今浮中有力是衞气盛也以其在上故谓之高有升而不降之义焉7 Q$ O8 ?) c# \/ _+ G l$ C
荣气盛名曰章# O3 v# }4 J2 M8 f$ R# D; w
章明也条也往来分明有条理也今滑脉为血实之诊殆近是乎
8 T1 `: K9 V5 Z/ h1 b+ P 高章相名曰纲
' m% k, S' h+ T 纲总也以荣衞俱盛故谓之总
! w) S) {2 w. l1 h 衞气弱名曰惵2 M" P/ @- j, Z
举之濡弱恍忽故谓之惵. D% J; h# G7 x& |4 V4 P( t
荣气弱名曰卑# ^0 v# H4 b/ r+ P9 u2 ]8 v
荣主血为阴按以之其脉沉而无力故谓之卑
) @& H$ z U5 w5 }1 D8 I 惵卑相名曰损
6 v' q+ M- j, L4 Q. w! I' k 惵卑相阴阳俱虚总谓之损举按俱无力也" ]$ I& [0 M3 m8 p! ? o1 F
衞气和名曰缓
9 s. e( S; v0 k, @0 a 缓为胃脉胃合衞气衞气和故见缓脉
9 \4 Z2 b: K9 Y5 n8 `7 k 荣气和名曰迟! e# v4 ]* m: Q
迟为脾脉脾合荣气荣气和故见迟脉2 T2 @9 l: N3 J% b* w$ L+ H6 d
迟缓相名曰强
3 L# v7 o8 G4 O8 X 荣衞俱和故迟缓相不亦强乎
& n4 E/ e6 }$ ^. N( ]" e 寸口脉缓而迟缓则阳气长其色鲜其顔光其声商毛髪长迟则阴气盛骨髓生血满肌肉紧薄鲜鞕阴阳相抱荣衞俱行刚柔相名曰强也: A7 ^) B% I2 t: J* U+ B2 B4 D
此释上一句之义此为平脉非病脉也
2 f3 i4 R% E! B& } t% m' N' o 跌阳脉滑而紧滑者胃气实紧者脾气强持实击强痛还自伤以手把刃坐作疮也# v: [: ?) Z! B$ v% J
成跌阳之脉以脾胃滑则谷气实是为胃实紧则阴气胜是为脾强以脾胃一实一强而相击故令痛也若一强一弱相则不能作痛此脾胃两各强实相击府蔵自伤而痛譬若以手把刃而成疮岂非自贻其害乎按此则敦阜大过之脉也5 P0 E& e$ e) C
寸口脉浮而大浮为虚大为实在尺为闗在寸为格闗则不得小便格则吐逆
) m5 G* }3 H2 h5 M/ Q8 B# S 成经曰浮为虚内经曰大则病进浮则为正气虚大则为邪气实在尺则邪气闗闭下焦里气不得下通故不得小便在寸则邪气格拒上焦使食不得入故吐逆 丹谨按难经云吸入肾与肝夫盈天地之间者一元之气也气之升者为阳气之降者为阴肾足少阴也肝足厥阴也+ ]3 Y a& b$ Y' w, J% n
位居下主吸与入其所吸之气不能达肾至肝而还者此阴之弱也浮大之脉属阳见于寸者阳气偏盛阴不得配之也为格主吐逆此无阴则呕谓见于尺者阴血不足阳往乘之也为闗主不得小便此东垣滋肾丸之意跌阳胃脉气不宣血不濡名曰闗格主水谷不化与食不得入亦阳有余阴不足故有升而无降也何注文不之及而以邪气闗格闭拒为言欤
0 H1 q/ L6 T& H# _ 跌阳脉伏而濇伏则吐逆水谷不化濇则食不得入名曰闗格* {0 Q4 {2 B6 f( J
成伏则胃气伏而不宣中焦闗格正气壅塞故吐逆而水谷不化濇则脾气濇而不布邪气拒于上焦故食不得入 有妇人病吐逆大小便不通烦乱四逆渐无脉一日与大承气汤二盏至半夜渐得大便烦乱渐舒脉渐生翼日乃安即此是闗格也宜审之0 V7 K# `( S9 I; H! h; }! I8 c
脉浮而大浮为风虚大为气强风气相必成疹身体为痒痒者名泄风乆乆为痂( L; u) _0 y! V( w4 y
成痂者眉少髪稀身有干疮而腥臭内经曰脉风成疠
k5 O7 F. y1 W$ s 寸口脉弱而迟弱者衞气微迟者荣中寒荣为血血寒则发热衞为气气微者心内饥饥而虚满不能食也成衞为阳荣为阴弱者卫气微阳气不足也迟者荣中寒经中客邪也荣客寒邪而发热也阳气内微心内虽饥饥而虚满不能食也 缓迟与弱迟虽止一字之差却有千里之谬成氏不合注而分解无怪其上下不相同也$ Z' u3 M4 |4 D" f" a0 A: Q+ v
跌阳脉大而紧者当即下利为难治+ P7 p4 d& h; k1 v; k8 h
成大为虚紧为寒胃中虚寒当即下利下利脉当微小反紧者邪气也故云难治经曰下利脉大者为未止 大为实大为虚上下纷纷更易不一者只要识得虚者正气虚实者邪气实之义 已上以脉知病. `, c, o( h. V5 t
寸口脉弱而缓弱者阳气不足缓者胃气有余噫而吞酸食卒不下气填于膈上也- ^1 G5 V: E7 }9 y3 J
成弱者阳气不足阳能消谷阳气不足则不能消化谷食缓者胃气有余则胃中有未消谷物也故使噫而吞酸食卒不下气填于膈上也金匮要略曰中焦未和不能消谷故令噫 弱缓与迟缓亦不同( C/ r% Q1 L; a$ ~2 Q5 P
跌阳脉紧而浮浮为气紧为寒浮为腹满紧为绞痛浮紧相肠鸣而转转即气动膈气乃下少阴脉不出其阴肿大而虚也, B1 N5 H+ u- J. s% D
成浮为胃气虚紧为脾中寒胃虚则满脾寒则痛虚寒相肠鸣而转转则膈中之气因而下泄也若少阴脉不出则虚寒之气至于下焦结于少阴而聚于阴器不得发泄使阴肿大而虚也
! W* O2 {+ o9 N) M5 X/ A* O) |! [5 \ 寸口脉微而濇微者卫气不行濇者荣气不足荣衞不能相将三焦无所仰身体痹不仁荣气不足则烦疼口难言衞气虚则恶寒数欠三焦不归其部上焦不归者噫而酢吞中焦不归者不能消谷引食下焦不归者则遗溲
8 a* O, z2 [, |! o: _* m; D1 s 成夫养成三焦者血也护三焦者气也荣衞俱损不相将而行三焦无所依仰身体为之顽痹而不仁内经曰荣气虚则不仁鍼经曰衞气不行则为不仁荣为血血不足则烦疼荣属心荣弱心虚则口难言衞为阳阳微则恶寒衞为气气虚则数欠三焦因荣衞不足无所依仰其气不能归其部金匮要略曰上焦竭善噫上焦受中焦气中焦未和不能消谷故令噫耳下焦竭即遗溺失便以上焦在膈上物未化之分也不归者不至也上焦之气不至其部则物未能传化故噫而酢吞中焦在胃之中主腐熟水谷水谷化则思食中焦之食不归其部则水谷不化故云不能消谷引食下焦在膀胱上口主分别清浊溲小便也下焦不归其部不能约制溲便故遗溲 三焦病各分其证自有三法存焉
* B+ N0 T( `# ^1 h8 d$ t2 A4 r 跌阳脉沉而数沉为实数消谷紧有病难治
* X$ f1 Z, M/ N) T 成沉为实者沉主里也数消谷者数为热也紧为肝脉见于脾部木来尅土为鬼贼相刑故云难治 按紧与当有分别恐未可便以紧为也首卷曰则为减金匮要略曰脉紧如转索无常者有宿食也以义求之则为虚而紧为实矣8 y* L# }$ {) ^8 Z: G S
寸口脉微而濇微者衞气衰濇者荣气不足衞气衰面色黄荣气不足面色青荣为根衞为叶荣衞俱微则根叶枯槁而寒栗欬逆唾腥吐涎沬也
+ ?! Z% U" a" Y4 A0 j. i; l 子能令母虚肺主气气虚则脾色见于面而黄心主血血衰则肝见于面而青肺臭腥脾液涎也荣虚则寒栗衞虚则欬逆
8 i, n; g( i& M" g3 ?3 x! W 跌阳脉浮而芤浮者衞气衰芤者荣气伤其身体瘦肌肉甲错浮芤相宗气衰微四属防絶, n! q' C% u; K4 y& O9 {
成经曰衞气盛名曰高高者暴狂而肥荣气盛名曰章章者暴泽而光其身体瘦而不肥者衞气衰也肌肉甲错而不泽者荣气伤也宗气者三焦归气也四属者皮肉脂髓也荣衞衰伤则宗气亦微四属失所滋养致断絶矣
- i3 E% u. n s0 } w 寸口脉微而缓微者衞气疎疎则其肤空缓者胃气实实则谷消而水化也谷入于胃脉道乃行而入于经其血乃成荣盛则其肤必疎三焦絶经名曰血崩
p- m, ]3 P7 J/ b- ?' |* V 成衞为阳微为亡阳脉微者衞气疎衞温分肉肥腠理衞气旣疎皮肤不得温肌则空虚也经曰缓者胃气有余有余为实故云缓者胃气实内经曰食入于胃淫精于脉是谷入于胃脉道乃行也鍼经曰饮而液渗于络合和于血是水入于经其血乃成也胃中谷消水化而为血气今衞疎荣盛是荣气强而衞气弱也衞气弱者外则不能固宻皮肤而气为之疎内则不能衞护其血而血为之崩经常也三焦者气之道路衞气疎则气不循常度三焦絶其常度也 按经文曰而入于经则而字乃承上文谷字水亦在其中矣注引鍼经水入于经乃是互文以见意仲景独重于谷故用而字若欠理防则血为水所化也岂理也哉玩合和于三字则成氏之説未莹: n5 j& H7 r/ J$ Y
跌阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相则为短气 A. b4 F" E8 o& ]
成中虚且寒气自短矣1 `! T$ r- Q y4 z; \. m9 f
少阴脉弱而濇弱者微烦濇者厥逆
9 o u0 A' F' z) R 成烦者热也少阴脉弱者阴虚也阴虚则发热以阴部见阳脉非大虚也故生微烦厥逆者四肢冷也经曰阴阳不相顺接便为厥厥者手足厥冷是也少阴脉濇者阴气濇不能与阳相顺而接故云逆也 此段不当作二证
8 ~# `# {8 y( D. v4 Q1 K3 g8 K 跌阳脉不出脾不上下身冷肤鞕% }" @1 D5 W/ ]: G J6 r7 P4 a6 C ?
成脾胃为荣衞之根脾能上下则水谷消磨荣衞之气得以行脾气虚衰不能上下则荣衞之气不得通营于外故跌阳脉不出身冷者衞气不温也肤鞕者荣血不濡也9 r9 f) K8 T! q5 e/ @' r4 b) ^
少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗气反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身不仁此为尸厥当刺期门巨阙
/ E5 e( ~& K# z8 } 成尸厥者为其从厥而生形无所知其状若尸故名尸厥少阴脉不出则厥气客于肾而肾气微少精血厥气上奔填塞胸膈壅遏阳气使宗气反聚而血结心下鍼经曰五谷入于胃其糟粕精液宗气分为三隧宗气积于胸中出于喉咙以贯心肺而行呼吸又曰荣气者泌其津液注之于脉化而为血以荣四末今厥气太甚宗气反聚而不行则絶其呼吸血结心下而不流则四体不仁阳气为厥气所拥不能宣发退下至阴股间与阴相动仁者柔也不仁者言不柔和也为寒热痛痒俱不觉知者也阳气外不为使内不得通荣卫俱不能行身体不仁状若尸也内经曰厥气上行满脉去形刺期门者以通心下结血刺巨阙者以行胸中宗气血气流通厥气退则苏矣) j, E# X' s2 K; o9 t: {* ?! O
寸口脉微尺脉紧其人必虚损多汗知阴常在絶不见阳也2 u* x) S- k' e# I4 k9 n' R
成寸微为亡阳尺紧为阴胜阳微阴胜故云虚损又加之多汗则愈损阳气是阴常在而絶不见阳也4 s) k: S5 g) h2 C- Z! J6 \* m
寸口诸微亡阳诸濡亡血诸弱发热诸紧为寒诸乘寒者则为厥郁冒不仁以胃无谷气脾濇不通口急不能言战而栗也) ^& p6 L& ~# S [/ T/ U6 Q$ `
成衞阳也微为衞气微故云亡阳荣血也濡为荣气弱故云亡血弱为阴虚虚则发热紧为阴胜故为寒诸乘寒者则阴阳俱虚而为寒邪乘之也寒乘气虚抑伏阳气不得宣发遂成厥也郁冒为昏冒不知人也不仁为强直而无觉也为尸厥焉以胃无谷气致脾濇不通于上下故使口急不能言战者寒在表也栗者寒在里也+ m8 N- y/ F" H: d
7 D; F7 ^1 ?' u2 \7 v
* [" r, E, l( v9 q& Y, u1 i3 G3 A/ W' s2 c& e! w
) w) M; I1 y' Z% k+ x* i& m' Q
/ ^4 ~, s M# b6 K( [7 v5 r2 \& [) p3 P' `6 }
# W: R7 {7 `5 V p F 证治准绳卷五十二
* @2 ~& |9 T; b<子部,医家类,证治准绳>5 a( _) t" _, O+ n# w
钦定四库全书
' t+ s/ D- c% w$ ?7 a+ ?7 l7 A6 O( b 证治准绳卷五十三 m" g8 n, d9 I- N) _% `
明 王肯堂 撰2 v, `. Q9 J" l( A
伤寒
4 N- T+ C/ _4 o9 _2 Y6 n 脉, s+ _% |* B8 l" l: R
脉法下
- w U6 c" q; m! k5 W 问曰濡脉何以反适十一头师曰五藏六腑相乘故合十一( X' Q7 I# o5 a" a
成弱者气血也往反有十一头头者五藏六腑共有十一也
, }. b, `" ^2 [3 e 问曰何以知乘府何以知乘藏师曰诸阳浮数为乘府诸阴迟濇为乘藏也5 J2 m' U' V. V
成府阳也阳脉见者为乘府也藏阴也阴脉见者为乘藏也 阳濡而弱则乘于府阴濡而弱则乘于藏药性【伤寒方药虽成氏注释颇为明了而未能尽药性之奥故特以仲景一百一十三方中所用九十种药性采诸家之説以发明之学者诚能熟玩而详究焉则长沙用药制方之遗意庶几不昧而亦可以引而伸之触类而长之矣】
$ P4 b0 q! F7 R4 D7 c 风升生【味之薄者阴中之阳味薄则通酸苦咸平是也】
: A& ?0 q% R. \! X 麻黄 气温 味苦辛 气味俱薄阳也升也无毒手太阴之剂入足太阳经 走手少阴经阳明经药发太阴少阴经汗 垣轻可去实麻黄葛根之属, A1 E O9 h0 z
是也六淫有余之邪客于阳分皮毛之间腠理闭拒营衞气血不行故谓之实二药轻清成象故可去之麻黄味苦其形中空阴中之阳入足太阳寒水之经其经循背下行本寒而又受外寒故宜发汗去皮毛气分寒邪以泄表实若过发则汗多亡阳或饮食劳倦及杂病自汗表虚之证用之则脱人元气不可不禁 海麻黄治衞实之药桂枝治衞虚之药二物虽为太阳证药其实荣衞药也心主荣为血肺主衞为气故麻黄为手太阴肺之剂桂枝为手少隂心之剂伤寒伤风而咳嗽用麻黄桂枝即汤液之源也 珍仲景治伤寒无汗用麻黄有汗用桂枝歴代名医解释皆随文傅防未有究其精微者时珍常绎思之似有一得与昔人所解不同云津液为汗汗即血也在荣则为血在衞则为汗夫寒伤荣荣血内濇不能外通于衞衞气闭固津液不行故无汗发热而增寒夫风伤衞衞气外泄不能内防于荣荣气虚弱津液不固故有汗发热而恶风然风寒之邪皆由皮毛而入皮毛者肺之合也肺主衞气包罗一身天之象也是证虽属乎太阳而肺实受邪气其证时兼面赤怫郁咳嗽有痰喘而胸满诸症者非肺病乎盖皮毛外闭则邪热内攻而肺气膹郁故用麻黄甘草同桂枝引出荣分之邪达之肌表佐以杏仁泄肺而利气汗后无大热而喘者加以石膏朱肱活人书夏至后加石膏知母皆是泄肺火之药是则麻黄汤虽太阳发汗重剂实为发散肺经火郁之药也腠理不宻则津液外泄而肺气自虚虚则补其母故用桂枝同甘草外散风邪以救表内伐肝木以防脾佐以芍药泄木而固脾泄东所以补西也使以姜枣行脾之津液而和荣衞也下后微喘者加厚朴杏仁以利脾气也汗后脉沈迟者加人参以益肺气也朱肱加黄芩为阳旦汤以泻肺热也皆是脾肺之药是则桂枝虽太阳解肌轻剂实为理脾救肺之药也 修治去芦及根节剉细以流水煑二三沸掠去上沬不尔使人心烦服麻黄自汗不止者以冷水浸头髪仍以根节煎汤止之 凡服麻黄药须避风不尔病复作也
2 O( W5 y/ x! ]6 @7 H+ K 细辛 气温 味大辛 气厚于味阳也无毒 少阴经药 手少阴引经之药垣治少阴头痛如神当少用之独活为使温阴经散水寒以去内寒 治邪在里之表故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也 易老治少阴头痛太阳则羌活少阴则细辛阳明则白芷厥阴则川芎吴茱茰少阳则柴胡用者随经不可差细辛香味俱细而缓故入少阴与独活相类 修治拣去双叶者以水浸一宿晒干铡细用* \8 x8 U2 q7 E& R
柴胡 气平 味微苦 气味俱轻阳也升也无毒少阳经厥阴经引经之药 除虚劳烦热 解肌热去往来寒热早晨潮热 妇人产前产后必用之
& p) D/ U9 i- u( N: ] 药 善除本经头痛非他药能止 治心下痞胸膈痛 海在经主气在藏主血前行则恶热却退则恶寒唯气之微寒味之薄者故能行经 能去藏府内外俱之旣能引清气上行而顺阳道盖以少阴之气初出地之皮为嫩阳故以少阳当之 修治去芦铡细竹筛齐之用/ u6 p1 t0 b% B" v
葛根 气平 味甘 无毒阳明经引经药 足阳明经行经的药治脾胃虚而渴除胃热解酒毒 陶生葛捣汁饮解温病发热 颂仲景治伤寒有葛根汤以其主大热解肌发腠理故也 洁升阳生津脾虚作渴者非此不除勿多用恐伤胃气张仲景治太阳阳明合病桂枝汤内加麻黄葛根又有葛根黄芩黄连解肌汤是用此以防太阳入阳明之路非即太阳药也头颅痛如破乃阳明中风可用葛根葱白汤为阳明仙药若太阳初病未入阳明而头痛者不可便服升麻葛根发之是反引邪气入阳明为引贼破家也 珍本草十剂云轻可去实麻黄葛根之属盖麻黄乃太阳经药兼入肺经肺主皮毛葛根乃阳明经药兼入脾经脾主肌肉所以二味药皆轻扬发散而所入逈然不同也 修治铡细竹筛齐之用2 j- B" I$ c& c8 b% j
升麻 气平 味苦甘 味薄气厚阳中之阴也无毒阳明经本经药 垣能解肌肉间热此手足阳明经伤风之的药也若补脾胃此非为引用不能补若得葱白白芷之类亦能走手足阳明太阴 发散本经风邪元气不足者用此于阴中升阳气上行 升麻入足阳明若初病太阳证便服升麻葛根发出阳明经汗或失之过阳明经燥太阳经不可解必传阳明矣投汤不当非徒无益而又害之也 朱氏云瘀血入里若衂血吐血者用犀角地黄汤乃阳明经圣药也如无犀角以升麻代之升麻犀角性味相逺不同何以代之盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳 仲景云太阳病若发汗若利小便重亡津液胃中干燥因转属阳明其害不可胜言又云太阳几几无汗者葛根汤发之若几几自汗者表虚也不宜用此朱氏用升麻者以表实无汗也 修治刮去黑皮去腐烂里白者佳剉细竹筛齐之用
( n5 W: Y7 q- S 葱白 气平 味辛 无毒 气厚味薄升也阳也入手太阴足阳明经専主发散以通上下阳气故活人书治伤寒头痛如破用连须葱白汤主之张仲景治少阴病下利清谷里寒外热厥逆脉微者白通汤主之内用葱白若面色赤者四逆汤加葱白腹中痛者去葱白成无已解之曰肾恶燥急食辛以润之葱白辛温以通阳气也 珍葱乃释家五荤之一生辛散熟甘温外实中空肺之菜也肺病宜食之肺主气外应皮毛其合阳明故所治之证多属太阴阳明皆取其通气发散之功通气故能解毒及理血病气者血之帅也气通则血活矣故金疮等用之皆有殊効2 g4 k: \+ Y7 L7 T1 [+ v
蒂【甜蒂也】 气寒 味苦 有毒 病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞕气上冲咽喉不得息者此为胸中有寒也当吐之太阳中暍身热疼重而脉微弱此夏月伤冷水水行皮中也宜吐之少阳病头痛发寒热脉紧不大是膈上有痰也宜吐之病胸上诸实郁郁而痛不能食欲人按之而反有浊唾下利日十余行寸口脉微者当吐之懊憹烦躁不得眠未经汗下者谓之实烦当吐之宿食在上脘者当吐之并宜以蒂散主之惟诸亡血虚家不可与蒂散也 成高者越之在上者涌之故越以蒂香豉之苦涌以赤小豆之酸酸苦涌泄为阴也 垣难经云上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死此饮食内伤填塞胸中食伤太阴风木生发之气伏于下宜蒂散吐之素问所谓木郁则达之也吐去上焦有形之物则木得舒畅天地交而万物通矣若尺脉絶者不宜用此恐损真元令人胃气不复也 珍蒂乃阳明经除湿热之药故能引去胸脘痰涎头目湿气皮肤水气黄疸湿热诸证 甜蒂以团而短者良若长如瓠子者此名菜不可用也气足时其蒂自然落在蔓上采得系屋东有风处吹干用. _, z; ^6 N2 N+ o! p- \- E( [, B
桔梗 气微温 味苦辛甘 有小毒 味厚气轻阳中之阴升也入手太阴肺经气分及足少阴经 治咽喉痛利肺气 洁桔梗清肺气利咽喉其色白故为肺部引经与甘草同行为舟楫之剂如大黄苦泄峻下之药欲引至胸中至高之分成功须用辛甘之剂升之譬如鐡石入江非舟檝不载所以诸药有此一味不能下沈也 珍朱肱活人书治胸中痞满不痛用桔梗枳殻取其通肺利膈下气也张仲景伤寒论治寒实结胸用桔梗贝母巴豆取其温中消谷破积又治肺痈唾脓用桔梗甘草取其苦辛清肺甘温泻火又能排脓血补内漏也其治少阴证二三日咽痛亦用桔梗甘草取其苦辛散寒甘平除热合而用之能调寒热也后人易名甘桔汤通治咽喉口舌诸病宋仁宗加荆芥防风连翘遂名如圣汤 去芦米泔浸一宿焙干剉片竹筛齐用! ^* N: I+ ?+ {8 ^5 ]) b. `7 q i
热浮长【气之厚者阳中之阳气厚则发热辛甘温热是也】% b" M% a v; M+ e. y- q: l3 B+ A
桂枝 气热 味甘辛 有小毒 阳中之阳浮也仲景伤寒论发汗用桂枝桂枝者乃桂条也非身干也取其轻薄而能发散今又有一种柳桂乃嫩小桂条也尤宜入治上焦药用 洁气之薄者桂枝也气之厚者桂肉也气薄则发泄桂枝上行而发表气厚则发热桂肉下行而补肾此天地亲上亲下之道也海桂枝入足太阳经桂心入手少阴经血分桂肉9 c9 D1 o# z# n; |7 G" n, P
入足少阴太阴经血分细薄者为枝为嫰厚脂者为肉为老去其皮与里当其中者为桂心 寇素问云辛甘发散为阳故仲景桂枝汤治伤寒表虚皆须此药正合辛甘发散之意本草三种之桂不用牡桂菌桂者此二种性止于温不可以治风寒之病也然本经止言桂仲景又言桂枝者取枝上皮也 海或问本草言桂能止烦出汗而张仲景治伤寒有当发汗凡数处皆用桂枝汤又云无汗不得服桂枝汗家不得重发汗若用桂枝是重发其汗汗多者用桂枝甘草汤此又用桂枝闭汗也一药二用与本草之义相通否乎曰本草言桂辛甘大热能宣导百药通血脉止烦出汗是调其血而汗自出也仲景云太阳中风阴弱者汗自出衞实荣虚故发热汗出又云太阳病发热汗出者此为荣弱衞强阴虚阳必凑之故皆用桂枝发其汗此乃调其荣气则衞气自和风邪无所容遂自汗而解非桂枝能开腠理发出其汗也汗多用桂枝者以其调和荣衞则邪从汗出而汗自止非桂枝能闭汗孔也昧者不知出汗闭汗之意遇伤寒无汗者亦用桂枝误之甚矣桂枝汤下发汗字当认作出字汗自然发出非若麻黄能开腠理发出其汗也其治虚汗亦当逆察其意可也 成桂枝本为解肌若太阳中风腠理致宻荣卫邪实津液禁固其脉浮紧发热汗不出者不可与此必也皮肤疎泄自汗脉浮缓风邪干于衞气者乃可投之发散以辛甘为主桂枝辛热故以为君而以芍药为臣甘草为佐者风淫所胜平以辛苦以甘缓之以酸收之也以姜枣为使者辛甘能发散而又用其行脾胃之津液而和荣衞不専于发散也故麻黄汤不用姜枣専于发汗不待行其津液也 心桂枝气味俱轻故能上行发散于表内寒则肉桂补阳则柳桂桂辛热散经寒引导阳气若正气虚者以辛润之散寒邪治奔豚 按经云桂枝入咽阳盛则毙春夏发者为禁药也桂能动血血热者为禁药也木得桂而死肝不足者为禁药也 修治桂之毒在皮故方中皆去皮用5 V* x. q' E( B' s
附子 气热 味辛 有大毒 洁大辛大热气厚味薄可升可降阳中之阴浮中沉无所不至为诸经引用之药 海入手少阴三焦命门之剂其性走而不守非若干姜止而不行 赵熟附配麻黄发中有补仲景麻黄附子细辛汤麻黄附子甘草汤是也生附配干姜补中有发仲景干姜附子汤通脉四逆汤是也 珍凡用乌附药并宜冷服者热因寒用也盖阴寒在下虚阳上浮治之以寒则阴气益甚而病增治之以热则拒格而不纳热药冷饮下嗌之后冷体旣消热性便发而病气随愈不违其情而致大益此反治之妙也若张仲景治寒疝内结用宻煎乌头近效方治喉痹用蜜炙附子含之咽汁朱丹溪治疝气用乌头栀子并热因寒用也东垣治冯翰林侄阴盛格阳伤寒面赤目赤烦渴引饮脉来七八至但按之则散用姜附汤加人参投半斤服之得汗而愈此则神圣之妙也 吴附子乃阴证要药凡伤寒传变三阴及中寒夹阴虽身大热而脉沉者必用之或厥冷腹痛脉沉细甚则唇青囊缩者急须用之有退阴回阳之力起死回生之功近世阴证伤寒往往疑似不敢用附子直待阴极阳竭而用之已迟矣且夹阴伤寒内外皆阴阳气顿衰必须急用人参健脉以益其元佐以附子温经散寒舍此不用将何以救之 虞博附子禀雄壮之质有斩闗夺将之气能引补气药行十二经以追复散失之元阳引补血药入血分以滋养不足之真阴引发散药开腠理以驱逐在表之风寒引温缓药以达下焦以祛除在里之冷湿 按八味丸用桂附乃取其大辛以润肾燥丹溪谓行地黄之滞海藏云补命门相火皆非也 童子小便中浸透湿纸包裹灰火内煨热如芋香为度去皮脐切片子用5 ^; ^, H& {6 ]7 l7 C
干姜 气温 味辛 无毒 洁气薄味厚半浮半沉可升可降阳中之阴也 大辛大热阳中之阳其用有四通心助阳一也去藏府沉寒痼冷二也发诸经之寒气三也治感寒腹痛四也肾中无阳脉气欲絶黑附子为引水煎服之名姜附汤亦治中焦寒邪寒淫所胜以辛散之也又能补下焦故四逆汤用之干姜本辛炮之稍苦故止而不移所以能治里寒非若附子行而不止也理中汤用之者以其回阳也 垣干姜生辛炮苦阳也生则逐寒邪而发散炮则除胃冷而守中多用则耗散元气辛以散之是壮火食气故也须以生甘草缓之辛热以散里寒同五味子用以温肺同人参用以温胃也 海干姜心脾二经气分药也故补心气不足或言干姜辛热而言补脾今理中汤用之言泄不言补何也盖辛热燥湿泄脾中寒湿邪气非泄正气也 白净结实者良宜炮用
) k' p) ~# q0 f 生姜 气微温 味辛 气味俱厚浮而升阳也 无毒 成姜枣味辛甘専行脾之津液而和荣衞药中用之不独専于发散也 垣生姜之用有四制半夏厚朴之毒一也发散风寒二也与枣同用辛温益脾胃元气温中去湿三也与芍药同用温经散寒四也孙真人云姜为呕家胜药盖辛以散之呕乃气逆不散此药行阳而散气也或问生姜辛温入肺何以云入胃口曰俗以心下为胃口者非也咽门之下受有形之物及胃之系便是胃口与肺系同行故能入肺而开胃口也曰人云夜间勿食生姜令人闭气何也曰生姜辛温主开发夜则气本收敛反开发之违天道矣若有病人则不然也生姜屑比之干姜则不热比之生姜则不湿以干生姜代干姜者以其不僣故也俗言上牀萝卜下牀姜姜能开胃萝卜能消食也要热去皮用要冷留皮用
# g# q" m/ c% t. A; G& ^% z1 c 吴茱萸 气温 味辛 有小毒 海辛苦热气味俱厚阳中阴也半浮半沈入足太阴经血分少阴厥阴经气分 洁其用有三去胸中逆气满塞止心腹感寒防痛消宿酒为白豆防之使也 垣治寒在咽嗌噎塞胸中经言噎膈不通食不下食则呕令人口开目瞪寒邪所结气不得上下此病不已令人寒中腹满膨胀下利宜以吴茱萸之苦热泄其逆气用之如神诸药不可代也 海冲脉为病逆气里急宜此主之震坤合见其色緑故仲景吴茱萸汤当归四逆汤方治厥阴病及温脾胃皆用此也 汤洗去苦味晒干捣用
0 s) f9 c* `: R* N0 \ 蜀椒 气温 味辛 有毒 主邪气温中除寒痹坚齿髪明目利五藏 戴凡人呕吐服药不纳者必有蚘在膈间蚘闻药则动动则药出而蚘不出但于呕吐药中加炒川椒十粒良盖蚘见椒则头伏也观此则仲景治蚘厥乌梅丸中用蜀椒亦此义也许学士云大凡肾气上逆须以川椒引之归经则安 去目及闭口者炒去汗手搓细用, G: r* z) p+ o
巴豆 气温 味辛 有大毒 洁气薄味厚体重而沈降阴也 垣性热味辛有大毒浮者阳中阳也洁乃斩闗夺门之将不可轻用 海若急治为水谷道路之剂去皮心膜油生用若缓治为消坚磨积之剂炒去烟令紫黑用可以通肠可以止泻世所不知也张仲景治百病客忤备急丸用之1 t% R( A' {" \+ X% z- F5 _# i/ P
厚朴 气温 味苦辛 无毒 气味俱厚体重浊而微降阴中阳也 垣可升可降 能除腹胀若虚弱人虽腹胀宜斟酌用之寒胀是也大热药中兼用结者散之神药也误服脱人元气切禁之 海本草言厚朴治中风伤寒头痛温中益气消痰下气厚肠胃去腹满果泄气乎果益气乎盖与枳实大黄同用则能泄实满所谓消痰下气是也若与橘皮苍术同用则能除湿满所谓温中益气是也与解利药同用则治伤寒头痛与泻利药同用则厚肠胃大扺其性味苦温用苦则泄用温则补也故成氏云厚朴之苦以泄腹满 苦能下气故泄实满温能益气故散湿满去皮铡碎姜汁浸透微炒竹筛齐用
3 V) m1 |5 _& C2 f! U1 m9 _* e 湿化成$ j3 Y# M3 C4 ^, p
【戊湿其本气平 其兼气温凉寒热在人以胃应之巳土其本味咸 其兼味辛甘咸苦在人以脾应之】* S: a% N$ O3 i/ l& ~, P. q' V; }
人参 气温 味甘微苦 气味俱薄浮而升阳也阳中微阴 无毒 垣人参甘温能补肺中元气肺气旺则四藏之气皆旺精自生而形自盛肺主诸气故也张仲景云病人汗后身热亡血脉沈迟者下利身凉脉微血虚者并加人参古人血脱者益气盖血不自生须得生阳气之药乃生阳生则阴长血乃旺也若单用补血药血无由而生矣素问言无阳则阴无以生无阴则阳无以化故补气须用人参血虚者亦须用之本草十剂云补可去弱人参羊肉之属是也盖人参补气羊肉补形形与气者有无之象也李人参生用气寒熟用气温味甘补阳微苦补阴气主生物本乎天味主成物本乎地气味生成阴阳之造化也凉者高秋清肃之气天之阴也其性降温者阳春生发之气天之阳也其性升甘者湿土化成之味地之阳也其性浮微苦者火土相生之味地之阴也其性沈人参气味俱薄气之薄者生降熟升味之薄者生升熟降如土虚火旺之病则宜生参凉薄之气以泻火而补土是纯用其气也脾虚肺怯之病则宜熟参甘温之味以补土而生金是纯用其味也东垣以相火乘脾身热而烦气高而喘头痛而渴脉洪而大者用黄蘗佐人参孙真人治夏月热伤元气大汗大泄欲成痿厥用生脉散以防热火而救金水君以人参之甘寒防火而补元气臣以麦门冬之苦甘寒清金而滋水源佐以五味子之酸温生肾津而收耗气此皆补天元之真气非补热火也 余每治伤寒温热等证为庸医妄汗误下已成坏病死在旦夕者以人参一二两用童子小便煎之水浸氷冷饮之立起 去芦铡细用
% K& w. c) w6 _+ Z 术 气温 味甘 阴中阳也可升可降入足太阴阳明手太阴阳明太阳之经 垣本经止言术未分苍白而苍术别有上行雄壮之气能除湿下安太阴使邪气不传入脾也以其经泔浸火炒故能出汗与白术止汗特异用者不可以此代彼盖有止发之异其余主治则同 洁苍术与白术主治同但比白术气重而体沈若除上湿发汗功最大若补中焦除脾胃湿力少不如白术腹中窄狭者须用之 白术能除湿益燥和中益气利腰脐间血除胃中热 洁其用有九温中一也去脾胃中湿二也除胃中热三也强脾胃进饮食四也和胃生津液五也止肌热六也四肢困倦嗜卧目不能开不思饮食七也止渴八也安胎九也凡中焦不受湿不能下利必须白术以逐水益脾非白术不能去湿非枳实不能消痞故枳术丸以之为君 捣细纱罗子罗过用
7 @' s: k+ y7 F 当归 气温 味甘辛 气味俱轻阳也 阳中微阴无毒 手少阴经 足太阴经厥阴经 和血补血【尾破血身和血】 洁其用有三一心经本药二和血三治诸病夜甚凡血受病必须用之血壅而不流则痛当归之甘温能和血辛温能散内寒苦温能助心散寒使气血各有所归 海入手少阴以其心生血也入足太阴以其脾裹血也入足厥阴以其肝藏血也头能破血身能养血尾能行血全用同人参黄茋则补气而生血同牵牛大黄则行气而补血从桂附茱萸则热从大黄芒硝则寒佐使分定用者当知酒蒸治头痛诸痛皆属木故以血药主之 修治酒制焙晒干去芦铡细用+ o0 f) C% i5 |* B0 _/ R5 B; J8 S2 B
生地黄 气寒 味甘微苦 味厚气薄阴中之阳无毒 入手太阳经少阴经之剂 垣凉血补血补肾水真阴不足 钱仲旸防丙火与木通同用以导赤也 诸经血热与他药相随亦能治之溺血便血亦治之入四散例 病人虚而多热宜加用之 戴阴微阳盛相火炽强来乘阴位日渐煎熬为虚火之证者宜地黄之属以滋阴退阳 本经所谓干地黄者或阴干或日干或火干皆谓之干地黄今药肆所谓生地黄是也故本草又云生者尤良若取凉血退热之功非新掘鲜者捣汁用之不得竒效 掐碎用忌鐡器莱菔
" e7 l* l0 `/ [/ l: U' T 甘草 气平 味甘 气薄味厚升而浮阳也入足太阴厥阴经 垣阳不足者补之以甘甘温能除大热故生用则气平补脾胃不足而大防心火炙之则气温补三焦元气而散表寒除邪热去咽痛缓正气养阴血凡心火乘脾腹中急痛腹皮急缩者宜倍用之其性能缓急而又恊和诸药使之不争故热药得之缓其热寒药得之缓其寒寒热相杂者用之得其平海五味之用苦泄辛散酸收咸软甘上行而发而
K* ^" u3 `7 {+ B3 z& M 本草言甘草下气何也盖甘味主中有升降浮沈可上可下可外可内有和有缓有补有泄居中之道尽矣张仲景附子理中汤用甘草恐其僣上也调胃承气汤用甘草恐其速下也皆缓之之意小柴胡汤有柴胡黄芩之寒人参半夏之温而用甘草者则有调和之意建中汤用甘草以补中而缓脾急也鳯髓丹用甘草以缓肾急而生元气也乃甘补之意又曰甘者令人中满中满者勿食甘甘缓而壅气非中满所宜也凡不满而用炙甘草为之补若中满而用生甘草为之泻能引诸药直至满所甘味入脾归其所喜此升降浮沈之理也经云以甘补之以甘防之以甘缓之是矣 补中宜炙用泻火宜生用
8 U. Z3 l& e8 v8 ?+ M( ` 萎防 气平 味甘 无毒 能升能降阳中阴也主中风暴热不能动揺跌筋结肉诸不足心腹结气虚热湿毒腰痛时疾寒热去虚劳客热头痛不安加而用之良 垣润肺除热 珍萎防性平味甘柔润可食故朱肱活人书治风温自汗身重语言难出用萎防汤以之为君药予每用治虚劳寒热痁疟及一切不足之证用代参茋不寒不燥大有殊功不止于去风热湿毒而已此昔人所未阐者也 与黄精钩吻二物相似萎防节上有须毛茎斑叶尖处有小黄防为不同采得以竹刀刮去节皮洗净以蜜水浸一宿蒸焙干用
3 C# D* H/ W X. a" P- \: i 大枣 气平 味甘 无毒 气味俱厚阳也温以补不足甘以缓阴血 成邪在荣衞者辛甘以解之故用姜枣以和荣衞生发脾胃升腾之气张仲景治奔豚用大枣滋脾土以平肾气也治水饮脇痛有十枣汤益土而胜水也 珍素问言枣为脾之果脾病宜食之谓治病和药枣为脾经血分药也若无故频食则生虫损齿为害多矣按王好古云中满者勿食甘甘令人满故仲景建中汤心下痞者减饧枣与甘草同例此得用枣之方矣 陶道家方药以枣为佳饵其皮利肉补虚所以合汤皆擘之也6 ]) \" y6 a( Q! D; u9 _
粳米 气平 味甘苦 无毒 有早中晚三收以晚白米为第一新熟者动气经年者亦发病惟江南人多收火稻贮仓至春舂米食之即不发病宜人温中益气补下元也 海本草诸家其言益脾胃如何白虎汤用之入肺以其阳明为胃之经色为西方之白故入肺也然治阳明之经即在胃也色白味甘寒入手太阴又少阴证桃花汤用此甘以补正气竹叶石膏汤用此甘以益不足
. T k' `4 f+ t; ] 食蜜 气平 味甘 无毒 珍蜂采无毒之花酿以大便而成蜜所谓臭腐生神竒也其入药之功有五清热补中解毒润燥止痛也生则性凉故能清热熟则性温故能补中甘而和平故能解毒柔而濡泽故能润燥缓可以去急故能止心腹肌肉疮疡之痛和可以致中故能调和百药而与甘草同功仲景治阳明结燥大便不通蜜煎导法诚千古神方也
* e. a: U9 ?+ z* r, ` 胶饴 气温 味甘 无毒 入太隂经 成脾欲缓急食甘以缓之胶饴之甘以缓中也 海饴乃脾经气分药也甘能补脾之不足 冦宗奭云多食动脾气亦助胃火9 d5 I: M( H) x& U) L9 f
阿胶 气平 味甘 无毒 气味俱薄浮而升阳也入手少阴足少阴厥阴经 得火良 臧器曰诸胶皆主风止泄而驴皮主风为最 冦驴皮煎胶取其发散皮肤之外也用乌者取乌色属水以制热则生风之义如乌蛇乌鵶乌鸡之类皆然 珍阿胶大要只是补血与液故能清肺益阴而治诸症按陈自明云补虚用牛皮胶去风用驴皮胶成氏云阴不足者补之以味阿胶之甘以补阴血杨氏云凡治喘嗽不论肺虚肺实可下可温须用阿胶以安肺润肺其性和平为肺经要药 剉如豆大或以蛤粉或以防或以草灰皆炒成珠研末用或以汤酒镕化各从本方8 i- l7 w O7 @9 ~
半夏 气平 味辛 有毒 生微寒 熟温 生令人吐 熟令人下 气味俱薄沈而降阴中阳也辛厚苦轻阳中阴也入手阳明太阴少阴三经 治寒痰及形寒饮冷伤肺而欬大和胃气除胃寒进食治太阴痰厥头痛非此不能除 成辛者散也润也半夏之辛以散逆气结气除烦呕发音声行水气而润肾燥 海经云肾主五液化为五湿自入为唾入肝为泣入心为汗入脾为痰入肺为涕有痰曰嗽无痰曰欬痰者因欬而动脾之湿也半夏能泄痰之标不能泄痰之本泄本者泄肾也欬无形痰有形无形则润有形则燥所以为流湿润燥也俗以半夏为肺药非也止呕吐为足阳明除痰为足太阴柴胡为之使故小柴胡汤中用之虽为止呕亦助柴胡黄芩主往来寒热是又为足少阳阳明也 汤洗尽滑铡细用诸血证及口渴者禁用为其燥津液也孕妇忌之用生姜则无害' z1 _& g& M/ W9 |; V, c
杏仁 气温 味甘苦冷利 有小毒 洁气薄味厚浊而沈坠降也阴也入手太阴经其用有三润肺也消食积也散滞气也 垣杏仁散结润燥除肺中风热欬嗽杏仁下喘治气也桃仁疗狂治血也俱治大便秘当分气血昼则便难行阳气也夜则便难行阴血也故虚人便秘不可过泄脉浮者属气用杏仁陈皮脉沈者属血用桃仁陈皮手阳明与手太阴为表里贲门主往来魄门主收闭为气之通道故并用陈皮佐之 海仲景麻黄汤及王朝奉治伤寒气上喘逆并用杏仁者为其利气泻肺解肌也 修治以汤浸去皮尖防炒杵细用
) _) e% u) b3 D4 X' q- X2 } 桃仁 气平 味苦甘辛 无毒 垣桃仁苦重于甘气薄味厚沈而降阴中之阳手足厥阴经血分药也苦以泄滞血甘以生新血故破凝血者用之其功有四治热入血室一也泄腹中滞血二也除皮肤血热燥痒三也行皮肤凝聚之血四也 成肝者血之源血聚则肝气燥肝苦急食甘以缓之桃仁之甘以缓肝散血故张仲景扺当汤用之以治伤寒八九日内有畜血发热如狂小腹满痛小便自利者又有当汗失汗热毒深入吐血及血结胸烦燥谵语者亦以此汤主之与蝱虫水蛭大黄同用 修治行血连皮尖润燥活血去皮尖防炒俱捣细用5 f2 H6 U* q1 P
麻子仁 气平 味甘 无毒 手阳明足太阴药也阳明病汗多胃热便难三者皆燥也故用之以通润也 冦宗奭云麻仁极难去殻取帛包置沸汤中浸至冷出之垂井中一夜勿令着水次日日中晒干新瓦上挼去殻簸扬取仁粒粒皆完 先藏地中者食之杀人
6 c$ }7 u- Q4 {( w- d$ x: _1 @ 鸡子黄 气温 味甘 无毒 本草云阴不足补之以血若咽有疮鸡子一枚去黄苦酒倾殻中以半夏入苦酒中取殻置刀环上熬微沸去滓旋旋呷之又除热火疮癎痉 卵白为肌肉皮毛卵黄为藏府卵白象天卵黄象地故有阴阳表里气血之分焉, @$ i$ W2 q3 g) `9 R: r8 _
甘烂水 气平 味甘 无毒 伤寒汗后脐下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之煎以甘烂水扬之无力取不助肾气也虞搏曰甘烂水甘温性柔故烹伤寒阴证等药用之
) u7 q9 ^7 l; k" f 潦水 即霖雨后行潦之水亦取其发纵之极流而不滞不助湿也& _' [# X# H8 g A& O3 i
防水 气微温 味甘酸 无毒 即酸泔水也或云煮粟米饮酿成 主调中引气宣和强力通闗开胃解烦去睡 丹防水性凉善走故解烦渴而化滞物按防水能止渴以其酸也能化滞以其米味之变
" N2 @/ j, L# h 酸也亦犹神麯麦芽之消食非性凉善走之谓: c" z s7 W8 r& X
燥降收【气之薄者阳中之阴气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也】
# F; p$ x' o4 S% d+ U F$ T 茯苓 气平 味甘 无毒 洁性温味甘而淡气味俱薄浮而升阳也 垣止渴利小便除湿益燥和中益气利腰脐间血为主治小便不通溺黄或赤而不利如小便利或数服之则大损人目如汗多人服之损真气夭人寿医云赤泻白补上古无此説焉淡能利窍甘以助阳除湿之圣药也味甘平补阳益脾逐水湿淫所胜小便不利淡味渗泄阳也治水缓脾生津导气 海入足少阴手足太阳色白者入辛壬癸赤者入丙丁戊肾邪小便多能止之小便澁能利之与车前子相似虽小便利而不走气酒浸与光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便 去皮捣细纱罗过用
- C9 S1 K; C$ b9 ] 泽泻 气平 味甘 无毒 洁沈而降阴也 垣甘咸寒降阴也 海隂中微阳入足太阳少阴经 除湿之圣药也治小便淋沥 去阴间汗无此疾服之令人目盲 防泽泻之功长于行水张仲景治水蓄渴烦小便不利或吐或泻五苓散主之方用泽泻故知其长于行水本草引扁鹊云多服病人眼诚为行去其水也凡服泽泻散人未有不小便多者小便旣多肾气焉得复实今人止泄精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不过接引桂附等归就肾经别无他意海本经云久服明目扁鹊云多服昏目何也易老+ ?7 k J) s2 k& y
云去脾中宿垢以其味咸能泻伏水故也防伏水去留垢故明目小便利肾气虚故昏目【阙】
) F: s1 V- y3 J- \# |# C 王防宗奭之説王好古韪之窃谓八味丸以地黄为君余药佐之非止补血兼补气也所谓阳旺则能生阴血也地黄山茱茰茯苓牡丹皮皆肾经之药附子官桂乃又肾命门之药皆不待泽泻之接引而后至也则八味丸之用此盖取其泻肾邪养五藏益气力起阴气补虚损五劳之功而已虽能泻肾从于诸补药羣众之中则亦不能泻矣 珍泽泻气平味甘而淡淡能渗泄气味俱薄所以利水而泄下脾胃有湿热则头重而目昏耳鸣泽泻渗去其湿则热亦随去而土气得令清气上行天气明爽故泽泻有养五藏益气力治头旋聪明耳目之功若久服则降令太过清气不升真阴潜耗安得不目昏邪仲景与地黄用茯苓泽泻者乃取其泻膀胱之邪气非引接也古人用补药必兼泻邪邪去则补药得力一辟一阖此乃妙后世不知此理専一于补所以久服必致偏胜之害 捣碎纱罗过用; x6 ^5 k' V: |! l7 V
猪苓 气平 味甘微苦 无毒 洁气味俱薄升而微降与茯苓同 垣淡甘平降也阳中阴也 海甘重于苦阳也入足太阳足少阴经 燥除湿比诸淡渗药大燥亡津液无湿证勿服 颂仲景治消渴脉浮小便不利微热者猪苓散发其汗病欲饮水而复吐名为水逆冬时寒嗽如疟状者亦与猪苓此即五苓散也猪苓茯苓术各三两泽泻五分桂二分细捣筛水服方寸匕日三多饮暖水汗出即愈利水道诸汤剂无如此驶今人皆用之 垣苦以泄滞甘以助阳淡以利窍故能除湿 利小便去黑皮里白者佳捣罗过用
* L! ]# x9 k2 x 通草 气平 味辛甘而淡 无毒 气平味薄降也阳中阴也 治阴窍不利行小水除水肿闭治五淋生用 洁泻肺利小便甘平以缓阴血 垣本草十剂通可去滞通草防己之属是也夫防己大苦寒能泻血中湿热之滞又通大便通草甘淡能助西方秋气下降利小便専泻气滞也肺受热邪津液气化之源絶则寒水防流膀胱受湿热癃闭约缩小便不通宜此治之其证胸中烦热口燥舌干咽干大渴引饮小便淋沥或闭塞不通胫痠脚热并宜通草主之凡气味与之同者茯苓泽泻灯草猪苓皂角麦车前子之类皆可以渗湿利小便泄其滞气也又曰木通下利泄小肠火利小便与琥珀同功无他药可比去粗皮剉细竹筛齐用之2 @ i! m$ { _5 B+ e0 F( ^/ O# O
滑石 气寒 味甘 无毒 洁性沈重能泄上气令下行故曰滑则利窍治前阴窍澁不利利窍不比与渗淡诸药同 海入足太阳经滑能利窍以通水道为至燥之剂猪苓汤用滑石阿胶同为滑剂以利水道葱豉生姜同煎去滓澄清以解利淡味渗泄为阳故解表利小便也若小便自利者不宜用 珍滑石利窍不独小便也上能利毛腠之窍下能利精溺之窍盖甘淡之味先入于胃渗走经络游溢津气上输于肺下通膀胱肺主皮毛为水之上源膀胱司津液气化则能出故滑石上能发表下利水道为荡热燥湿之剂发表是荡上中之热利水道是荡中下之热发表是燥上中之湿利水道是燥中下之湿热散则三焦寜而表里和湿去则阑门通而阴阳利刘河间之用益元散通治表里上下诸症盖是此意但未发出耳 白者佳捣水飞用 g" D3 w! a( X, G
芍药 气微寒味酸而苦 气薄味厚阴也降也 阴中之阳有小毒 入手足太阴经 垣补中焦之药得炙甘草为佐治腹中痛夏月腹痛少加黄芩如恶寒腹痛加肉桂一钱白芍药三钱炙甘草一钱半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二钱半水二盏煎一半去皮用 脾经之药收阴气能除腹痛酸以收之扶阳而收阴气泄阳气扶阴与生姜同用温经散湿通塞利腹中痛胃气不通肺燥气热酸收甘缓下利必用之药 白补赤散泻肝补脾胃酒浸行经止中部腹痛 东垣云但澁者为上或问古今方论中多以澁为收今本经有利小便一句者何也曰芍药能停诸湿而益津液使小便自行本非通行之药所当知之又问有缓中一句何谓缓中曰损其肝者缓其中又问当用何药次治之曰当用四物汤以其内有芍药故也赤者利小便下气白者止痛散气血入手足太阴经大抵酸澁者为上为收敛停湿之剂故主手足太阴经收降之体故又能至血海而入于九地之下后至厥阴经也后人用赤泻白补者以其色在西方故补色在南方故泄也 难经云损其肝者缓其中即调血也 本草云能利小便非能利之也以其肾主大小二便既用此以益阴滋湿故小便得通也 腹中虚痛脾经也非芍药不除补津液停湿之剂 修治剉片内热者生用中寒者酒炒用1 z ?4 V& [, T6 Z& I7 X
五味子 气温 味酸 无毒 味厚气轻阴中微阳入手太阴经血分足少阴经气分 垣收肺气补: ]9 A$ F, Y4 y1 W1 B9 s6 f" I
气不足升也酸以收逆气肺寒气逆则宜此与干姜同治之又五味子收肺气乃火热必用之药故治嗽以之为君但有外邪者不可骤用恐闭其邪气必先发散而后用之乃良有痰者以半夏为佐喘者以阿胶为佐但分两少不同耳 海五味皮甘肉酸核中辛苦都有咸味故名五味子仲景八味丸用此为肾气丸述类象形也 孙真人云五月常服五味子以补五藏气遇溽暑之时困乏无力无气以动与人参黄茋麦门冬少加黄蘗煎汤服使人精神顿加两足筋力涌出 又云六月常服五味子以益肺金之气在上则滋源在下则补肾故入手太阴足少阴也生敲碎用- J, b' V2 F. l7 p9 X
麦门冬 气寒 味甘微苦 阳中微阴降也无毒入手太阴经气分 垣治肺中伏火脉气欲絶加五味子人参三味为生脉之剂补肺中元气不足 按凉而能补补而不泥无逾于麦门冬者伤寒劳复与夫温热病及杂病阴不济阳而烦热燥渴者用之以生津液濡枯而退热最有竒功又与地黄阿胶麻仁同为润经益血复脉通心之剂与五味子枸杞子同为生脉之剂 去心不宜用汤浸
) H* T% X( V1 u0 q) B$ a3 f, I# x) K 天门冬 气寒 味微苦 气薄味厚阴也 阳中之阴无毒 入手太阴足少阴经气分之药 垣保肺气治血热侵肺上喘气促加人参黄茋为主用之神効 苦以泄滞血甘以助元气及治血妄行此天门冬之功也 荣衞枯涸湿剂所以润之二门冬人参北五味子枸杞子同为生脉之剂此上焦独取寸口之意 去心铡细用: }# n; O h6 f8 c/ k' H' q
枳实 气微寒 味苦辛 无毒 洁气厚味薄浮而升微降阴中阳也 垣沈也阴也 除寒热破结实消痰癖治心下痞逆气脇痛 海枳殻主高枳实主下高者主气下者主血故殻主胸鬲皮毛之病实主心腹脾胃之病大同小异朱肱活人书言治痞宜先用桔梗枳殻汤非用此治心下痞也果知误下气将陷而成痞故先用此使不致于痞也若已成痞而用此则失之晚矣不惟不能消痞反损胸中之气先之一字有谓也 珍枳实枳殻气味功用俱同上世亦无分别魏晋以来始分实殻之用洁古东垣又分治高治下之説大抵其功皆能利气气下则痰喘止气行则痞胀消气痛则刺痛止气利则后重除故以枳实利胸膈枳殻利肠胃然仲景治胸痹痞满以枳实为要药诸方治下血痔利大便闭塞里急后重又以枳殻为通用则枳实不独治下而枳殻不独治高也盖自飞门至魄门皆肺主之三焦相通一气而已则二物分之可也不分亦无伤 防炒去瓤捣罗过用8 o# \. X, X" E0 ^8 I1 f
旋覆花 气温 味咸甘 有小毒 主结气脇下满除水去五藏寒热间消胸上痰结唾如胶漆消坚软痞治噫气通血脉 张仲景治伤寒汗下后心下痞坚噫气不除有七物旋覆代赭汤杂治妇人有三物旋覆汤胡洽居士治痰饮在两脇胀满有旋覆花丸用之尤多 成鞕则气坚旋覆之咸以软痞坚也0 D4 `9 d$ S& r3 q ~% F$ {
贝母 气平 味苦辛 无毒 主伤寒烦热淋沥邪气风痉疗腹中结实心下满洒淅恶风寒目项直咳嗽上气止烦渴安五藏利骨髓 海贝母乃肺经气分药也仲景治寒实结胸外无热证者三物小陷胸汤主之白散亦可以其内有贝母也成无已云辛散而苦泄桔梗贝母之苦辛用以下气 内口鼻中有米许大者心一颗宜去之捣细用
9 L. ^* A* I8 U8 K) I 乌梅 气温平 味酸濇 无毒 海乌梅脾肺二经血分药也能收肺气治燥嗽肺欲收急食酸以收之珍乌梅白梅所主诸病皆取其酸收之义惟仲景
7 `7 N# h4 g& z6 H+ I6 Z 治蚘厥乌梅丸及虫防中用者取虫得酸即止之义稍有不同耳 梅花开于冬而实熟于夏得木之全气故其味最酸所谓曲直作酸也肝为乙木胆为甲木人之舌下有四窍两窍通胆液故食梅则津生者类相感应也故素问云味过于酸肝气以津又云酸走筋筋病无多食酸不然物之味酸者多矣何独梅能生津耶 修治去核微炒用 忌猪肉: V: B7 A: N/ b+ P8 _( r: t
赤小豆 气平 味甘酸辛 阴中之阳 无毒 陶小豆逐津液利小便久服令人肌肤枯燥 海治水者惟知治水而不知补胃则失之壅滞赤小豆消水通气而健脾胃乃其药也 珍赤小豆小而色赤心之谷也其性下行通乎小肠能入阴分治有形之病故行津液利小便消胀除肿止吐而治下利肠澼解酒病除寒热痈肿排脓散血而通乳汁下胞衣产难皆病之有形者久服则降令太过津血渗泄所以令人质瘦身重也
$ P; N8 z' U. P 苦酒【醋】 气温 味酸 无毒 张仲景治黄汗有黄茋芍药桂枝苦酒汤治黄疸有麻黄醇酒汤用苦酒清酒方见金匮要略盖取其酸收之义而又有散瘀解毒之功
5 D1 r% B7 v2 C 寒沈藏【味之厚者阴中之阴味厚则泄酸苦咸气寒是也】
+ }# r2 p a+ |9 B) I- r 黄连 气寒 味苦 无毒 气味俱厚可升可降阴中阳也入手少阴经其用有六泻心藏火一也去中焦湿热二也诸疮必用三也去风湿四也赤眼暴发五也止中部见血六也张仲景治九种心下痞五等泻心汤皆用之 海入手少阴苦燥故入心火就燥也然泻心其实泻脾也为子能令母实实则泻其子治血防风为上使黄连为中使地榆为下使 去须铡细用2 v7 S0 i; o0 o0 q4 v
黄芩 气寒 味苦 无毒 可升可降阴也 阴中微阳入手太阴血分 洁气凉味苦甘气厚味薄浮而升阳中阴也入手少阳阳明经酒炒则上行 垣黄芩之中枯而飘者泻肺火利气消痰除风热消肌表之热细实而坚者泻大肠火养阴退阳补膀胱寒水滋其化源高下之分与枳实枳殻同例 洁黄芩之用有九泻肺热一也上焦皮肤风热风湿二也去诸热三也利胸中气四也消痰膈五也除脾经诸湿六也夏月须用七也妇人产后养阴退阳八也安胎九也酒炒上行主上部积血非此不能除下利脓血腹痛后重身热久不能止者与芍药甘草同用之凡诸疮痛不可忍者宜芩连苦寒之药详上下分身稍及引经药用之 颂张仲景治伤寒心下痞满泻心汤凡四方皆用黄芩以其主诸热利小肠故也又太阳病下之利不止喘而汗出者有葛根黄芩黄连汤乃主妊娠安胎散亦多用之 珍洁古老人言黄芩泻肺火治脾湿东垣言片芩治肺火条芩治大肠火丹溪言黄芩治上中二焦火而仲景治少阳证小柴胡汤太阳少阳合病下利黄芩汤少阳证下后心下满而不痛泻心汤并用之成无已言黄芩苦而入心泄痞热是黄芩能入手少阴阳明手足太阴少阳六经矣盖黄芩气寒味苦色黄带绿苦入心寒胜热泻心火治脾之湿热一则金不受刑一则胃火不流入肺即所以救肺也肺虚不宜者苦寒伤脾胃损其母也少阳之证寒热胸脇痞满黙黙不欲饮食心烦呕或渴或否或小便不利虽曰病在半表半里而胸脇痞满实兼心肺上焦之邪心烦喜呕黙黙不欲饮食又兼脾胃中焦之证故用黄芩以治手足少阳相火黄芩亦少阳本经药也成无已注伤寒论但云柴胡黄芩之苦以发传邪之热芍药黄芩之苦以坚敛肠胃之气殊昧其治火之妙杨士瀛直指方云柴胡退热不及黄芩盖亦不知柴胡之退热乃苦以发之散火之标也黄芩之退热乃寒能胜热折火之本也仲景又云少阳病腹中痛者去黄芩加芍药心下悸小便不利者去黄芩加茯苓似与别录治少腹绞痛利小肠之文不合成氏言黄芩寒中苦能坚肾故去之盖亦不然至此当以意逆之辨以脉证可也若因饮寒受寒腹中痛及饮水心下悸小便不利而脉不数者是里无热证则黄芩不可用也若热厥腹痛肺热而小便不利者黄芩其可不用乎故善观书者先求其理毋徒泥其文 去皮并黑腐铡细竹筛齐用
% Q$ d7 u* \+ k3 p 黄蘗 气寒 味苦 无毒 气味俱厚沈而降阴也苦厚微辛阴中之阳入足少阴经为足太阳引经# t$ q i5 o7 d! c* G# C) R
药 垣治肾水膀胱不足诸痿厥脚膝无力于黄芪汤中少加用之使两膝中气力涌出痿即去矣蜜炒此一味为细末治口疮如神瘫痪必用之药 泻膀胱之热利下窍 泻膀胱经火补本经及肾不足苦寒安蚘疗下焦虚坚肾经曰苦以坚之 足少阴剂肾苦燥故肾停湿也栀子黄芩入肺黄连入心黄蘗入肾燥湿所归各从其类也活人书解毒汤上下内外通治之 去皮铡碎生用则降实火熟用酒制则治上盐制则治下蜜制则治中而不伤胃
* O% h& x( p% \: |6 y 栀子 气寒 味苦 无毒 洁气薄味厚轻清上行气浮而味降阳中阴也 垣沈也阴也入手太阴肺经血分 海本草不言栀子能吐仲景用为吐药栀子本非吐药为邪气在上拒而不纳食令上吐则邪因以出所谓其高者因而越之也或用为利小便药实非利小便乃清肺也肺清则化行而膀胱津液之府得此气化而出也本草言治大小肠热乃辛与庚合又与丙合又能泄戊先入中州故也仲景治烦燥用栀子防汤烦者气也燥者血也气主肺燥主血故用栀子以治肺烦香豉以治肾躁 仲景以栀子色赤味苦入心而治烦香豉色黑味咸入肾而治躁防仲景治伤寒发汗吐下后虚烦不得眠若剧者必反覆颠倒心中懊憹栀子豉汤治之因其虚故不用大黄有寒毒故也栀子虽寒而无毒治胃中热气既亡血亡津液府藏无润养内生虚热非此物不可去也又治心经留热小便赤澁用去皮栀子火煨大黄连翘炙甘草等分末之水煎三钱服无不利也 凡使须要如雀脑并须长有九路赤色者为上去心胸中热用仁去肌表热用皮治上焦中焦连殻用下焦去殻治血病炒黑用
$ t# b$ H' e1 F7 ^( M 石膏 气寒 味甘辛 无毒 入手太阴经少阳经足阳明经 洁石膏性寒味辛而淡气味俱薄体重而沈降也阴也乃阳明经大寒之药善治本经头痛牙痛止消渴中暑潮热然能寒胃令人不食非腹有极热者不宜轻用又阳明经中热发热恶寒燥热日晡潮热肌肉壮热小便浊赤大渴引饮自汗苦头痛之药仲景用白虎汤是也若无以上诸证勿服之多有血虚发热象白虎证及脾胃虚劳形体病证初得之时与此证同医者不识而误用之不可胜救也垣石膏足阳明药也故仲景治伤寒阳明证身热目痛鼻干不得卧身以前胃之经也胸前肺之室也邪在阳明肺受火制故用辛寒以清肺气所以有白虎之名又治三焦皮肤大热入手少阳也凡病脉数不退者宜用之胃弱者不可用 按温热病烦热而渴脉洪大而数且长者非用石膏不能取效冬月有此脉证亦宜用之仲景制白虎汤为正伤寒设也东垣处暑以后勿用之説不可拘泥 此即市所谓寒水石者也亦谓之鞕石膏细理白泽者良碎之如粟米大先煮数十沸及入余药以其气味难出故也; G2 X/ B9 Q/ H7 Y$ T/ U
知母 气寒 味苦 气味俱厚沈而降阴也 阴中微阳肾经本药入足阳明手太阴经气分 垣其用有四泻无根之肾火疗有汗之骨蒸止虚劳之热滋化原之阴仲景用此入白虎汤治不得眠者烦躁也烦出于肺躁出于肾君以石膏佐之知母之苦寒以清肾之源缓以甘草粳米使不速下也又凡病小便闭塞而渴者热在上焦气分肺中伏热不能生水膀胱絶其化源宜用气薄味薄淡渗之药以泻肺火清肺金而滋水之化源若热在下焦血分而不渴者乃真水不足膀胱干涸乃无阴则阳无以化法当用黄蘗知母大苦寒之药以补肾与膀胱使阴气行而阳自化小便自通 凡用拣肥润里白者去毛切引经上行则用酒浸焙干下行则用盐水润焙 忌鐡6 O9 ~" @$ y+ N& B) _5 v
秦皮 气寒 味苦 无毒 沈也降也 海主热利下重下焦虚经云以苦坚之故用白头翁黄蘗秦皮苦之剂也治风寒湿痹目中青翳白膜男子少精妇人带下小儿惊癎宜作汤洗目俗呼为白桪木取皮渍水浸出青蓝色与紫草同用以增光晕尤佳大防为之使恶吴茱萸 珍梣皮色青气寒味苦性濇乃是厥阴肝少肠胆经药也故治目病惊癎取其平木也治下利崩带取其収濇也又能治男子少精益精有子皆取其濇而补也故老子云天道贵濇此药乃服食及惊癎崩利所宜而人止知其治目一节几于废弃良为可惋9 a/ Q- W K" P0 q
白头翁 气寒 味苦辛 无毒 气厚味薄可升可降阴中阳也主温疟狂易寒热症瘕积聚逐血止痛张仲景治热利下重用白头翁汤主之盖肾欲坚
/ [- F. p$ B* A 急食苦以坚之利则下焦虚故以纯苦之剂坚之男子阴疝偏坠小儿头秃羶腥鼻衂无此不效毒痢有此获功 吴热毒下利紫血鲜血者宜之
# m$ H, S: n# @; z 大黄 气寒 味苦 无毒 气味俱厚沈而降阴也用之须酒浸煨熟者寒因热用酒浸入太阳经酒洗入阳明经余经不用酒 垣大黄苦峻下走用之于下必生用若邪气在上非酒不至必用酒浸引上至高之分驱热而下如物在高巅必射以取之也若用生者则遗至高之邪热是以愈后或目赤或喉痹或头肿或膈上热疾生也 冦仲景治心气不足吐血衂血泻心汤用大黄黄芩黄连或曰心气旣不足而不用补心汤更用泻心何也答曰若心气独不足则当不吐防也此乃邪热因不足而客之故令吐防以苦泄其热以苦补其心盖一举而两得之有是证者用之无不効惟在量其虚实而已 丹大黄苦寒善泄仲景用之泻心汤者正因少阴经不足本经之阳亢甚无辅以致阴血妄行飞越故用大黄泻去亢甚之火使之和平则血归经而自安夫心之阴气不足已非一日矣肺与肝俱各受火而病作故黄芩救肺黄连救肝肺者阴之主肝者心之母血之舍也肝肺之火旣退则阴血复其旧矣防氏不明説而云邪热客之何以开悟后人也 珍大黄乃足太阴手足阳明手足厥阴五经血分之药凡病在五经血分者宜用之若在气分用是谓诛伐无过矣泻心汤治心气不足吐血衂血者乃真心之气不足而手厥阴心包络足厥阴肝用太阴脾足阳明胃之邪火有余也虽曰泻心实防四经血中之伏火也又仲景治心下痞满按之软者用大黄黄连泻心汤主之此亦泻脾胃之湿热非泻心也病发于阴而反下之则作痞满乃寒伤荣血邪气乗虚结于上焦胃之上脘在于心故曰泻心实泻脾也素问云太阴所至为痞满又云浊气在上则生防胀是矣病发于阳而反下之则成结胸乃热邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸汤凡皆用大黄亦泻脾胃血分之邪而降其浊气也若结胸在气分则只用小陷胸汤痞满在气分则用半夏泻心汤矣成氏注伤寒论亦不知分别此义 颂本草称大黄推陈致新其效最神故古方下积滞多用之张仲景治伤寒用处尤多古人用毒药攻病必随人之虚实寒热而处治非一切轻用也梁武帝因发热欲服大黄姚僧坦曰大黄乃是快药至尊年高不可轻用帝弗从几至委顿梁元帝常有心腹疾诸医咸谓宜用平药可渐宣通僧坦曰脉洪而实此有宿妨非用大黄无瘥理帝从之遂愈以此言之今医用一毒药而攻众病其偶中便谓此方神竒其差误则不言用药之失可不戒哉 去皮铡碎竹筛齐用
; }% ~& j& }; [! [ 芒硝 气大寒 味咸苦辛 有小毒 成内经云咸味下泄为阴又云咸以耎之热淫于内治以咸寒气坚者以咸耎之热盛者以寒消之故张仲景大陷胸汤大承气汤调胃承气汤皆用芒硝以耎坚去实热结不至坚者不可用也 海本草云朴硝味辛是辛以润肾燥也今人不用辛字只用咸字咸能耎坚也其义皆是本草言芒硝利小便而堕胎然伤寒妊娠可下者用此兼大黄引之直入大腹润燥耎坚泻热而母子俱安经云有故无殒亦无殒也此之谓欤以在下言之则便溺俱阴以前后言之则前气后血以肾言之总主大小便难溺濇秘结俱为水少火盛经云热淫于内治以咸寒佐之以苦故用芒硝大黄相须为使也 洁芒硝气薄味厚沈而降阴也其用有三去实热一也涤肠中宿垢二也破坚积热块三也珍朴硝是初得一煎而成者故力紧急而不和止' y. ~0 m6 P1 _$ w
可施于麤犷之人乃傅涂之剂而已芒硝是朴硝淋过炼成故其性和缓仲景治伤寒多用之以此故也硝禀太阴之精水之子也气寒味咸走血而润下荡涤三焦肠胃实热阳强之病乃折治火邪药也 生用! C- t# Q$ ]6 \: P3 {$ Z
香豉 气寒 味苦 无毒 阴中之阴也 主伤寒头痛烦燥满闷 生用 珍黑豆性平作豉则温旣经蒸窨故能升能散得葱则发汗得盐则能吐得酒则治风得薤则治痢得蒜则止血炒熟则大能止汗亦麻黄根节之义也4 K& P1 L" k6 o |; u: j% W
茵蔯蒿气微寒 味苦辛 无毒 隂中微阳入足太阳少阳经除烦热主风湿寒热邪气热结黄疸通身发黄小便不利 冦张仲景治伤寒热甚发黄身面悉黄者用之极效一僧因伤寒后发汗不彻有留热面身皆黄多热期年不愈医作食治不对而食不减予与此药服五日病减三分之一十日减三分之二二十日病悉去方用山茵蔯山栀子各三分秦艽升麻各四钱为散每服三钱水四合煎二合去滓食后温服以知为度此药以山茵蔯为本故书之 海仲景茵蔯栀子大黄汤治湿热也栀子蘗皮汤治燥热也如苗涝则湿黄旱则燥黄湿则泻之燥则润之可也此二药治阳黄也韩只和李思训治阴黄用茵蔯附子汤大抵以茵蔯为君主而佐以大黄附子各随其寒热也 去枝用叶手搓碎用
8 L7 B4 o0 U3 r% P1 i8 {6 P( e 栝蒌实 气寒 味甘微苦 无毒 丹栝蒌实治胸痹者以其味甘性润甘能补肺润能降气胸中有痰者乃肺受火逼失其降下之令今得甘缓润下之助则痰自降宜其为治嗽之要药也且又能洗涤胸膈中垢腻郁热为治消渴之神药 珍张仲景治胸痹痛引心背欬唾喘息及结胸满痛皆用栝蒌实乃取其甘寒不犯胃气能降上焦之火使痰气下降也成无已不知此意乃云苦寒以泻热盖不尝其味元不苦而随文附防尔 肥大结实者连子连皮细切用今人止用核仁非也; u( i& i& o; [! f9 `
栝蒌根【一名天花粉】 气寒 味甘微苦酸无毒 主消渴身热烦满大热补虚安中通月水消肿毒瘀血及热狂疮疖 垣栝蒌根纯阴解烦渴行津液心中枯涸者非此不能除与辛酸同用导肿气 珍栝蒌根味甘微苦酸其茎叶味酸酸能生津感召之理故能止渴润枯微苦降火甘不伤胃昔人只言其苦寒似未深察 捣细罗过用
3 h- v; j9 `5 r9 A 土根 气寒 味苦 有小毒 主疗诸邪气热结逐四时骨节中疗天行热疾酒黄病壮热心烦闷热劳能吐下人
* n0 S+ B9 ]6 D0 C9 o2 B; d 连轺【连翘根也】 气寒 味甘苦 有小毒 主下热气益阴精故仲景治伤寒瘀热在里欲发黄用麻黄连轺赤小豆汤; T; k. D4 m+ |& w7 C* p
竹叶 气寒 味甘 无毒 淡竹为上甘竹次之主胸中痰热欬逆上气 冦诸笋性皆寒故知其叶一致也张仲景竹叶汤惟用淡竹 洁竹叶苦平阴中微阳 垣竹叶辛苦寒可升可降阳中阴也其用有三除新久风邪之烦热止喘促气胜之上冲
* v0 ~. ^1 i" W# @) W8 G 梓白皮 气寒 味苦 无毒 主热毒去二虫时气温病头痛壮热初得一日用生梓木削去黑皮取里白者切一升水二升五合煎汁每服八合取瘥折热之剂必以苦为主又曰大热之气寒以取之是也$ i# U; W- L. }1 m3 T: A0 b1 P
葶苈子 气寒 味辛 无毒 沈也阴中阳也 垣葶苈大降气与辛酸同用以导肿气本草十剂云泄可去闭葶苈大黄之属此二味皆大苦寒一泄血闭一泄气闭盖葶苈之苦寒气味俱厚不减大黄又性过于诸药以泄阳分肺中之闭亦能泄大便为体轻象阳故也 海苦甜二味主治不同仲景防肺汤用苦余方或有用甜者或有不言甜苦者大抵苦则下泄甜则少缓量病人虚实用之不可不审 同糯米焙熟去米捣细用
' M' E6 M/ e& y, @1 A 商陆 气平 味辛 有毒 白者苦冷得大蒜良赤者有大毒忌犬肉 主水肿疝瘕痹疏五藏散水气珍苦寒沈也降也阴也其性下行専于行水与甘2 D2 l# A: O/ |' f- j
遂大防异性而同功胃气虚弱者不可用 取花白者根铜刀刮去皮薄切以东流水浸两宿漉出入甑以黑豆叶一重商陆一重蒸之从午至亥取出去豆叶暴干剉用无豆叶以豆代之4 W6 ^7 j2 A$ J* p( n' k* G2 H" ]
甘遂 气寒 味苦 有毒 反甘草 主下五水逐留饮宿食破症坚积聚利水谷道 洁味苦气寒苦性泄寒胜热直达水气所结之处乃泄水之圣药水结胸中非此不能除仲景大防胸汤用之但有毒不可轻用 珍肾主水凝则为痰饮溢则为肿胀惟甘遂能泄肾经湿气治痰之本也不可过服但中病则止可尔仲景治心下留饮与甘草同用取其相反而立功 去茎于槐砧上细剉用生甘草汤荠苨自然汗二味搅浸三日其水如黑汁漉出用东流水淘六七次以水清为度然后用面包煨熟用- d1 t6 m3 n6 ~6 @0 x
芫花 气温 味辛有毒 张仲景治伤寒太阳证表不解心下有水气干呕发热而欬或喘或利者小青龙汤主之若表已解有时头痛出汗恶寒心下有水气干呕痛引两脇或喘或欬者十枣汤主之盖小青龙治未发散表邪使水气自毛窍而出乃内经所谓开鬼门法也十枣汤驱逐里邪使水气自大小便而泄乃内经所谓洁净府去陈莝法也夫饮有五皆由内啜水浆外受湿气郁蓄而为留饮流于肺则为支饮令人喘咳寒热吐沬背寒流于肺则为悬饮令人欬唾痛引缺盆两脇流于心下则为伏饮令人胸满呕吐寒热运流于肠胃则为痰饮令人腹鸣吐水胸脇支满或作泄防忽肥忽瘦流于经络则为溢饮令人沈重注痛或作水气胕肿芫花大防甘遂之性逐水泄湿能直达水饮窠囊隐僻之处但可徐徐用之取効甚防不可过剂泄人真元也陈言三因方以十枣汤药为末用枣肉和丸以治水气喘急浮肿之证盖善变通者也杨士瀛直指方云破癖须用芫花行水后便养胃可也 留数年陈久者良用时以好醋煮十数沸去醋以水浸一宿晒干用
: H% k& z& x# [: s# a/ R, l 大防 气寒 味苦辛 有毒 阴中微阳防肺损真气得枣良 治十二水腹满急痛积聚头疼发汗利大小肠 海大防与甘遂同为泄水之药湿胜者苦燥除之也 以浆水煮软去骨晒干用
, C- @7 D8 j( T9 e3 n 蜀漆【常山苗也】 气寒 微温 味苦辛 纯阳 有毒主伤寒寒热温疟吐胸中痰饮破血 成火邪错逆加蜀漆之辛以散之 熟则不甚吐人: s2 T: p: I) [7 k% n
海藻 气寒 味咸 有小毒 反甘草 洁气味俱厚纯阴沈也治瘿瘤马刀诸疮坚而不溃者经云咸能耎坚荣气不从外为浮肿随各引经药治之肿无不消 成咸味涌泄故海藻之咸以泄水气也 珍海藻咸能润下寒能泄热引水故能消瘿瘤结核阴防之坚聚而除浮肿脚气留饮痰气之湿热使邪气自小便出也
" K( N V* J$ ~7 e b7 L1 p' _! f" {+ k 龙骨 气平 味甘 无毒 入手足少阴厥阴经澁可去脱故成氏云龙骨能收敛浮越之正气固大肠而镇惊 伤寒方中只入煎宜捣碎生用 忌鱼及鐡器
: ^8 k9 ]0 Z5 S# ^2 c3 m 牡蛎 气平 微寒 味咸 无毒 主治伤寒寒热温疟洒洒止汗止心痛涩大小肠去脇下坚满 垣能软积气之痞经曰咸能耎坚入足少隂咸为耎坚之剂以柴胡引之能去脇下之硬以茶引之能消结核以大黄引之能除股间肿地黄为之使能益精收澁止小便本肾经之药也 火煅童便淬捣罗用
2 I4 O& i, I% J3 w3 L) `1 K 赤石脂 气大温 味甘酸辛 无毒 阳中之阴固脱 海濇可去脱石脂为收敛之剂赤入丙白入庚珍五石脂皆手足阳明药也其味甘其气温其体
6 t# N- V7 g4 x7 X, T 重其性濇濇而重故能收湿止血而固下甘而温故能益气生肌而调中中者肠胃肌肉惊悸黄疸是也下者肠澼泄利崩带失精是也五种主疗大扺相同故本经不分条目但云各随五色补五藏别录虽分五种而性味主治亦不甚相逺但以五味配五色为异亦是强分尔赤白二种一入气分一入血分故时用尚之张仲景用桃花汤治下利便脓血取赤石脂之重濇入下焦血分而固脱干姜之辛温暖下焦气分而补虚粳米之甘温佐石脂干姜而润肠胃也捣细绵裹煎
, ^. l0 W# j- M4 s& A5 |1 B 代赭石 气寒 味苦甘 无毒 海入手少阴足厥隂经怯则气浮重剂所以镇之代赭之重以镇虚逆故张仲景治伤寒汗吐下后心下痞鞕噫气不除者旋覆代赭汤主之 珍代赭乃肝与包络二经血分药也故所主治皆二经血分之病 生捣细罗过用" M5 b6 Z7 Z% L0 ~* g
禹余粮 气寒 味甘咸 无毒 珍禹余粮手足阳明血分重剂也其性濇故主下焦前后诸病 生捣细罗过用
9 u% ], G6 a, F3 ^% p 鈆丹 气微寒 味辛微咸 无毒 主吐逆胃反惊癎癫疾除热下气 仲景龙骨牡蛎汤中用鈆丹乃收敛神气以镇惊也 澁可去脱而固气 体重而性沈其色红故走血分) M- `1 }9 h" Y$ ~/ c
文蛤 气平 味咸 无毒 主恶疮蚀五痔 伤寒病在阳当以汗解反以冷水噀之或灌之其热郁遏不得出而反增者以文蛤散主之蛤水族也其性寒故用以利水而胜热以为草木之液莫之能尚云尔梦溪笔谈云即今吴人所食花蛤也" p- |0 x8 F% e' j9 F$ C+ N
水蛭 气平 味咸苦 有毒 畏石灰食盐 主逐恶血瘀血破血症积聚利水道 水蛭噉血之物也故能逐死血不用草木而用生物者以为死血非生物不能活故尔蝱虫亦此义 采得以防竹筒盛待干用米泔浸一夜暴干展其身看腹中有子皆去之以冬猪脂煎令焦黄然后用
& S" B- l) j1 S, `1 b 蝱虫 气平 味苦 有毒 主逐瘀血破血积坚痞症瘕寒热通利血脉及九窍 刘河间云蝱食血而治血因其性而为用也成无已云苦走血血结不行者以苦攻之故治畜血用蝱虫乃肝经血分药也去翅足炒熟用# {: k, X/ I+ s8 D b' A% c
猪肤 气寒 味甘 无毒 入足少阴经 猪水畜也其气先入肾少阴客热是以猪肤解之加白蜜以润燥除烦白粉以益气防痢
8 Y4 c5 W: f8 @6 u& B1 ?- n/ Y 猪胆汁 气寒 味苦 无毒 仲景白通汤加此汁与人尿咸寒同与热剂合去格拒之寒又与醋相合内谷道中酸苦益阴以润燥防便 本经云治伤寒热渴又白猪蹄可用杂青色者不可食疗疾亦不可与人尿同体补肝而和阴引置阳不被格拒能入
' x6 p% Z$ Q9 p* I: w, @7 N' {7 j 心而通脉; H u7 z i8 A: } S& c! D, `
妇人裩裆 主阴易病 当阴上割烧末服方寸匕若女患阳易即男子裩也阴阳易病者人患时行病起后合阴阳便相着甚于本病其小便赤澁寒热甚者是服此便通利 妙在复气$ D4 P+ }9 x A b& l) ~
人尿 气寒 味咸 无毒 陶若人初得头痛直饮人尿数升亦多愈合葱豉作汤弥佳 珍小便性温不寒饮之入胃随脾之气上归于肺下通水道而入膀胱乃其旧路也故能治肺病引火下行凡人精气清者为血浊者为气浊之清者为精津液清之浊者为小便小便与血同类也故其味咸而走血治诸血病也成无已云伤寒似阴证下利不止厥逆无脉干呕欲饮水者加人尿猪胆汁咸苦物于白通汤姜附药中其气相从可去格拒之患也6 v4 z; ?1 z S6 K2 J6 Y9 J, I: T8 b
y( U4 w5 B! X8 E
0 J7 n" D! D7 Q7 V1 u5 B) w
* o3 Y4 u6 G' v4 I+ |. v( m: w1 P; Z% ^2 h2 y. B. `
2 N+ X% @. I6 b! D# x( Q0 a3 J( ?7 k A5 @, I5 P5 W! j
2 h; o$ F" T5 V0 t7 M1 ? 证治准绳卷五十三
( C' e" L. z6 T# E: @. M<子部,医家类,证治准绳>
; B0 n; _7 M, J+ [0 Y 钦定四库全书: m. V4 d4 D, ~
证治准绳卷五十四
& M4 ~, T$ ` m8 c R8 X7 G 明 王肯堂 撰
, `4 s8 ~ ^+ u4 d 女科
$ K, t- E( D7 j) F% t* f7 K, A 治法通论; d$ o0 V' s. Q0 `! x& g: ^
通治
1 v& g/ h2 z% w0 _# U 保妇人童幼天癸未行之间皆属少阴天癸既行皆属厥阴天癸既絶乃属太阴经也治胎产之病从厥阴者是祖气生化之原也厥阴与少阳相表里故治法无犯胃气及上三焦为三禁不可汗不可下不可利小便若发汗者同伤寒下早之证利大便则脉数而已动于脾利小便则内亡津液胃中枯燥制药之法能不犯此三禁则荣卫自和而寒热止矣外则和于荣卫内则调于清便先将此法为初治次后详而论之见证消息同坏证伤寒为之缓治或小便不利大便秘结或积热于肠胃之间或已成痿或散血气而为浮肿葢产理多门故曰同伤寒坏证如发渴而用白虎气弱而用黄芪血刺痛而用当归腹痛而加芍药已上例证不犯三禁谓产后之久病也若产后暴病又不可拘也如产后热入血室者用桃仁承气抵当汤等药胃坚燥者大承气不可以泄药言之产后世人多用乌金四物汤是不分四时之寒热不分血气之虚实盲然一防用药如此而愈加增剧是误也大抵产病天行则增损柴胡杂证则加减四物又春夏从柴胡秋冬从四物药性寒热病证虚实不可不察也四物汤常宜服饵今立四时增损法于后养血四物汤 益荣卫滋气血治月水不调脐腹防痛妇人经病或前或后或多或少疼痛不一腰足腹中痛或崩中漏下或半产恶露过多或停留不出妊娠腹痛下血胎不安产后血块不散或亡血过多恶露不止四物汤加茱茰煎服若人阳脏少使茱茰阴脏多使茱茰一方加香附
1 K( n5 ?& d9 W4 t8 y 熟地黄【补血如脐痛非此不能除乃通脐经之药也】川芎【治风泄肝木如血虚头痛非此不能除乃通肝经之药也】芍药【和血理脾如腹中虚痛非此不能除乃通脾经之药也】当归【和血如血刺痛刺如刀割非此不能除乃通肾经之药也】6 U& C8 @) |, T7 Y
右为麄末水煎服 春倍川芎【一曰春二曰脉三曰头痛】夏倍芍药【一曰夏二曰脉洪三曰泄】秋倍地黄【一曰秋二曰脉濇三曰血虚】冬倍当归【一曰冬二曰脉沈三曰寒而不食】 若春则防风四物加防风倍川芎 若夏则黄芩四物加黄芩倍芍药 若秋则门冬四物加天门冬倍地黄 若冬则桂枝四物加桂枝倍当归 若血虚而腹痛微汗而恶风四物加茂桂谓之腹痛六合 若风晕加秦艽羌活谓之风六合 若气虚弱起则无力尫然而倒加厚朴陈皮谓之气六合【气不足而用泄气之药可乎当以参芪易之】 若发热而烦不能睡卧者加黄连栀子谓之热六合 若虚寒脉微自汗气难布息清便自调加干姜附子谓之寒六合 若中湿身沈重无力身凉微汗加白术茯苓谓之湿六合 若妇人筋骨肢节疼及头痛脉憎寒如疟宜治风六合或伤损气血乘虚而晕者四物汤【四两】羌活防风【各一两】 若血气上冲心腹脇下满闷宜治气六合四物汤【四两】木香槟榔【各一两】 若脐下虚冷腹痛及腰脊间闷痛宜延胡六合【小腹痛同用】四物汤【四两】延胡苦楝【各一两碎炒焦】 若气冲经脉故月事频并脐下多痛宜芍药六合四物汤【四两】芍药【倍加】黄芪【一两】 若经事欲行脐腹绞痛临经痛者血涩也宜八物汤四物汤【四两】延胡槟榔苦楝【碎炒焦】木香【各一两】 若妇人血虚心腹防痛不可忍者去地黄加干姜名四神汤补下元加干姜半两甘草七分 气筑小腹痛加延胡索煎服 若腹中刺痛恶物不下倍加当归芍药若腹痛作声经脉不快加熟地黄一倍添桂心半2 E* y% ~) N2 S
倍煎 经行腹痛腰背痛加芸薹牛膝红花呉茱茰庵闾甘草银器灯心热服 若经水涩少宜四物汤内加葵花煎又加红花血见愁 若经水少而色和者四物汤加熟地黄当归【各一两】 若经水暴下四物汤内加黄芩若腹痛加黄连如夏月不去黄芩 若经水如黑豆汁者加黄芩黄连【各一两】 若经水过多别无余证宜黄芩六合汤四物汤【四两】黄芩白术【各一两】经血淋漓不断加干瑞莲房炒入药 阴阳交合
- Q! a! _, h4 D 经脉行加赤石脂黄芪肉桂百草霜藕节败椶灰肉豆蔲当归木香龙骨白术茯苓地榆 若经水适来适断或有寒热往来者先服小柴胡汤以去其寒热后以四物汤和之如寒热不退勿服四物是谓变证表邪犹在不能效也依前论中变证随证用药调治若血崩者加生地黄蒲黄 补血住崩加百草霜: k0 \% u$ y. A7 p* L8 Z
椶灰首绵灰蒲黄炒过龙骨白姜 血成片加地黄藕节 黑血片人参白术 若血脏虚冷崩中去血过多加阿胶艾 月水不调血崩或多少或前后呕逆心膨陈艾黄芪 若赤白带下宜香桂六合四物汤【四两】桂枝香附【各五钱】四物汤为细末炼蜜丸梧子大空心米饮下三四十丸治年高妇人白带良验 白淫浊龙骨地黄当归 五色研麝香好酒 鲜红温酒盐汤 带下加肉桂蒲黄百草霜甘草黑豆白术延胡索白姜龙骨空心盐酒下 白带加白龙骨酒下 若妇人血积者加广茂京三棱桂干漆【炒烟尽各一两】若经血凝滞腹内血气作疼加广茂官桂等分用
' m6 [# `' _) y1 K4 t7 P" W 之王石肤云熟地黄滞血安能止痛不若以五灵脂代之 血滞不通加桃仁红花各二钱半 经闭加枳殻大黄荆芥黄芩青皮滑石木通瞿麦海金沙山栀子车前子 血寒加甘草乌梅柴胡桃柳枝 月经久闭加肉桂甘草黄芪宣姜枣子木通红花 月水不通加野苎根牛膝红花苏木陈酒水同煎 血气不调加呉茱茰一两甘草半两 四物汤加甘草半两为细末炼蜜丸毎两作八丸酒醋共半盏煎汤同化调下名当归煎去败血生好血如人行五里再进一服无时 若虚热病四物汤与参苏饮相合名补心汤主之 添柴胡名五神汤大能补虚退虚热潮热加黄芩地骨皮柴胡一方加柴胡干葛黄芩
8 \* g2 ?) i8 r9 M9 H6 G/ p 人参 虚热口干加麦门冬黄芩一两 虚渇加人参干葛乌梅栝蒌根 虚而多汗加煅牡蛎麻黄根【各半两】 虚寒潮热加柴胡地骨皮白术茯苓甘草秦芄知母黄芩麦芽贝母人参乌梅枣子 若四肢肿痛不能举动宜与苍术各半汤主之 若大便燥结四物汤与调胃承气汤各半名玉烛散主之 若流湿润燥宜四物理中各半汤 若气血俱虚四物与四君子汤各半名八珍汤主之加缩砂仁保胎气令人有子有热加黄芩 若因热生风者加川芎柴胡防风【一方无】 血气劳加荆芥柴胡 血气两脇筑痛或盘肠成块加大黄荜拨乳香 血弱生风四肢痹疼行步艰难加人参乳香没药麝香甘草五灵脂羌独活防风荆芥地龙南星白附子泽兰为末蜜丸木瓜盐汤下 血气膨胀加甘草木香枳殻马兜铃葶苈紫苏藿香地黄空心服 脏腑秘加大黄桃仁 滑泄加官桂附子 虚泻加人参川芎白芷蒲黄炒阿胶白术茱茰续断干姜附子肉桂黄芪赤石脂甘草蜜丸盐梅汤下 呕加白术人参【一方有生姜】 呕血不止加藿香白术半两人参二钱半 呕逆饮食不入加白术乳香甘草人参缩砂益智仁胡椒 若欬嗽加桑白皮半夏人参生姜北五味子甘草 感风劳嗽加款花知母阿胶半夏麻黄甘草马兜铃黄芩杏仁柴胡宣姜乌梅诃子 若发寒热加干生姜牡丹皮柴胡【一方加芍药】 如寒热往来加炮干姜牡丹皮【各一分】 若平常些少虚肢体瘦倦月信不通只用生姜薄荷此是妇人常服之药葢味寡而性缓效迟而功深 若大渇加知母石膏 若水停心下微吐逆者加猪苓茯苓防己 若心腹胀满加枳殻青皮虚汗加麻黄根 汗多加浮麦 大便下血四肢寒膨胀肠胃有风槐花枳殻漏芦荆芥木香白鸡冠花木通红内消紫草石榴皮陈皮青皮黄芩甘草白茅根槐角 肠风下血加槐角槐花枳殻荆芥黄芩大腹皮红内消地榆石楠叶白鸡冠花为散煎一半为末空心盐汤陈酒调下 鼻衂吐血加竹青蒲黄藕节半夏丁香诃子桂花红枣飞罗麪白茅根蚌粉若头昏项强加人参黄芩 若虚寒似伤寒者加人参柴胡防风 若虚烦不得睡加竹叶人参 若诸痛有湿者四物与白术相半加天麻茯苓穿山甲用酒煎服 治老人风秘加青皮等分煎服 治疮疾荆芥酒煎常服 妳痈加连乔茨菰子红内消白芷菰片荆芥牛膝山蜈蚣乳香没药漏芦生地黄 赤眼头风疾加薄荷清茶 赤眼生风加防风黄芩风疮赤肿加荆芥牛蒡子何首乌甘草防风羌活地黄盐酒 脚肿加大腹皮赤小豆茯苓皮生姜皮若妇人伤寒汗下后饮食减少血虚者宜八物汤四物汤【四两】黄芪白术茯苓甘草【各一两】 若妊娠伤寒中风表虚自汗头痛项强身热恶寒脉浮而弱太阳经病宜表虚六合汤四物汤【四两】桂枝地骨皮【各七钱】 若妊娠伤寒头痛身热无汗脉浮紧太阳经病宜表实六合四物汤【四两】麻黄细辛【各半两】 若妊娠伤寒中风湿之气肢体烦疼脉浮而热头痛此太阳标病也宜风湿六合汤四物汤【四两】防风苍术【各七钱】 若妊娠伤寒下后过经不瘉温毒发班如锦纹宜升麻六合四物汤【四两】升麻连翘【各七钱】 若妊娠伤寒胸膈满痛脉少阳头昏项强宜柴胡六合四物汤【四两】柴胡黄芩【各七钱】 若妊娠伤寒大便鞕小便赤气满而脉沈数阳明太阳本病也急下之宜大黄六合四物汤【四两】大黄【半两】桃仁【十个去皮尖麸炒】 若妊娠伤寒汗下后欬嗽不止宜人参六合汤四物汤【四两】人参五味子【各半两】 若妊娠伤寒汗下后虚痞胀满者阳明本虚也宜厚朴六合汤亦治欬嗽喘满四物汤【四两】厚朴枳实【麸炒各半两】若妊娠伤寒汗下后不得眠者宜栀子六合汤四
7 @# U H" l. t" n% } 物汤【四两】栀子黄芩【各半两】 若妊娠伤寒身热大渇蒸蒸而烦脉长而大者宜石膏六合四物汤【四两】石膏知母【各半两】 若妊娠伤寒小便不利太阳本病宜茯苓六合汤四物汤【四两】茯苓泽泻【各半两】 若妊娠伤寒太阳本病小便赤如血状者宜琥珀六合汤四物汤【四两】琥珀茯苓【各半两】 若妊娠伤寒汗下后血漏不止胎气损者宜胶艾六合汤四物汤【四两】阿胶艾【各半两一方加甘草同上一方加干姜甘草黄芪】 若妊娠伤寒四肢拘急身凉微汗腹中痛脉沈而迟少阴病也宜附子六合汤四物汤【四两】附子【炮去脐皮】桂【各半两】 若妊娠伤寒畜血证不宜堕胎药下之宜四物大黄汤四物汤【四两】生地黄大黄【酒浸各半两】 四物与麻黄桂枝白虎柴胡理中四逆茱茰承气凉膈等皆可作各半汤不能殚述此易老用药大畧也 安胎及漏胎下血加阿胶大艾甘草蒲黄炒过 若胎动不安下血不止毎服加艾叶五七片更加葱白阿胶末黄芪减四味之半当归只用小半如疾势甚者以四味各半两细剉以水四盏熟艾一块如鸡子大阿胶五七片煎至二盏半去滓分作四服一日令尽一方加粉草干姜黄芪日二三服至二腊【以一七日为一腊】 胎前产后毎日可一二服亦治血痢不止腹痛难忍宜加阿胶艾叶煎服名六物汤如气虚血海不调不妨一方四物加黄芪柏叶阿胶甘草续断平常经血淋沥不断或多或少或赤或白非时漏下多服有效 受胎小肠气痛加木香蘹香胎前嗽加枳殻甘草款冬知母马兜铃半夏木通葶苈人参苦梗麦门冬 胎气冲肝腰脚痹行步艰难加枳殻木通连翘荆芥地黄羌活山栀甘草灯心空心服妊娠心烦加竹茹一块 如有败血则用当归近
" O9 G3 N/ X! E p% @ 上节白芍药以赤易熟地黄以生者 妊娠作恶生寒面青不思饮食憔悴加陈皮枳殻白术茯苓甘草损孕下血不止头痛寒热耳鸣气血劳伤所致加7 E7 I6 G$ o$ l& G$ D# U
黄芩荆芥生地黄赤芍药生姜 临产小腹紧痛加红花滑石甘草灯心葵子 产后恶露腹痛不止加桃仁苏木牛膝 产后腹痛血块攻肠加大艾没药好酒 若因产后欲推陈致新补血海治诸疾加生姜煎 若产后被惊气滞种种积滞败血一月内恶物微少败血作病或胀或疼胸膈痞闷或发寒热四肢疼痛加延胡索没药香白芷与四物等分为细末淡醋汤或童子小便酒调下 如血风于产后乘虚发作或产后伤风头疼发热百骨节痛毎四物汤【一两】加荆芥穂天麻香附子石膏藿香【各二钱五分】毎服三钱水一盏煎至七分服 产后伤风头痛加石膏【一两】甘草【半两】 若产后虚劳日久而脉浮疾者宜柴胡四物汤乃本方与小柴胡汤合用也 若产后诸证各随六经以四物与仲景药各半服之甚效 产后虚惫发热烦闷加生地黄 产后腹胀加枳殻肉桂【各三钱】产后寒热往来加柴胡麦门冬【各半两】 产后败血5 m6 ^6 z$ N; B& C; h0 G
筑心加地骨皮芍药 产后潮热加白术北柴胡甘草牡丹皮地骨皮 产后病眼加北细辛羌活荆芥菊花甘草木贼石决明草决明 产后浮肿气急腹大喉中水鸡声加牡丹皮荆芥白术桑白皮赤小豆大腹皮杏仁半夏马兜铃生姜葱白薄荷 产后失音不语加诃子人参沙蜜百药煎 产后闷乱加茯神逺志【各半两】 胎前产后痢后风加乳香龙骨茱茰木香肉桂苍术牡丹皮白薇人参甘草泽兰大椒蘹香炼蜜为丸木瓜酒下 一方等分为麄末毎服四钱水一盏半煎至八分去滓取六分清者带热食前服若平常血气不调及常服只用本方日二三服 一方为细末汤酒调服或以醋糊炼蜜为丸 治带下赤白痢陈米饮下 心腹胀炒姜酒下 血气艾醋汤下 浑身劳倦为末炒姜酒陈青蒿盐和调下虚证四肢黄甘草牡丹皮泽兰白薇苍术桂心蘹香蜜丸盐汤温酒下 陈氏经验方云呉兴周端仁郎中顷赴省试照瞩一隣云某本医家凡妇人百病只以四物汤加茱茰无不效者产难及胎衣不下子死腹中及酒同煎凡用有效谨以此为报此药不知起于何氏或云自魏华陀陀之术精微方类单省传称陀鍼灸不过数处千金方云自三代以来医方药论未有如此详备其间有汉晋名公诸方今产宝方乃朱梁时节度巡官昝膺所撰其中有四物散后修入圣恵方自后医者易散为汤葢用者若驭良马当随意无不得至焉今名医于四物中增损品味随意虚实寒燠皆得其要者然亦非止妇人之疾可用而已" `3 w% d9 I3 `4 W( u/ l# S
芎归汤【元戎】治一切去血过多运闷絶伤胎去血产后崩中去血防牙去血金疮去血不止举头欲倒悉能治之2 z" @) K* s3 u% F# ^
当归 川芎【各等分】$ k; W' @# N' w$ h" q4 T/ y
右毎服五钱水煎服不拘时 产后晕加芍药产后腹痛不可忍加官桂童便酒浸 妊娠子死或不死胎动酒水合煎即下未死者即安 若虚损腹痛少气头自汗毎服加羊肉一两生姜十片水煎若临月服之则缩胎易生 若室女妇人心腹防
& |9 W( k- i$ s% k8 J3 q 痛经水不调水煎服 若妊娠胎气不安产后诸疾酒煎服 若难生倒横子死腹中先用黑豆一大合炒熟与小便合煎服 若难产用百草霜香白芷等分童便好醋各一盏沸汤浸服甚者再服即分娩矣若伤脏毒毎服加槐花末五分三日取下血块即& E8 \* r2 N4 W. L
瘉若吐血亦服此 若血气上喘下肿空心煎艾汤调下 若产后恶血注心迷闷喘急腹痛依前用黑豆加生姜自然汁煎服 若产后头痛加荆芥 若崩中漏下失血不止加炒香附毎两入甘草一钱沸汤防服 若有白带者加芍药半两干姜等分米饮调下' |+ ^4 P/ i* w( r! Q! K
理气异香四神散【又名四神汤】専调理妇人室女血气不调胎前产后诸疾皆主之葢女人以气血为主殊不知因气先不调然后血脉不顺即生诸证此方大有奥理# t9 l4 f4 z- q1 h0 M3 y! `
香附子【去毛炒半斤】乌药【炒四两】甘草【炙一两】; f! v% z* X; x
右防咀毎服五钱重水一盏生姜三片枣一个煎至七分去滓空心温服或用葱白三寸同煎如治诸证依后加减用之立见功效 妇人气血不顺心胸痞满加紫苏叶同煎 惊忧闷气喜怒伤神心满腹痛面目虚浮及一切气疾并加石菖蒲同煎 血脉不调血膈翻胃呕吐饮食以老姜一块烧令黑切作五片入盐少许同煎 脾胃感冷亦依前用 血积血晕闷血症血刺血煎熟入好醋一呷服 经血行时被风雨或惊忧相并经不时名曰搐脉腹痛紧胀腰腿疼痛毎服加炒茴香一撮同煎 血气不顺喘满气急面目浮肿加生姜紫苏叶同煎 唾血咯红痰喉中腥气加黄桑 三四皮花桑尤佳 血濇气秘大便结滞不通宜加枳殻数片或去白青皮亦可凡血脏虚冷血濇腹痛血海久冷血崩赤白带下
: a5 _6 o+ [/ a% r 小便频数又血脉妄行渗入大肠有似肠风并入炒呉茱茰末一匕同煎亦名温经汤 经络感热经水沸溢血脉妄行病曰热崩加生地黄 凡败血攻冲脾胃血噎气血咳逆加生姜三片柿蒂五个 血气昏闷心腹刺痛加良姜赤芍药以水酒各半盏同煎胎胀伤食胸膈不快噎气食臭心腹紧满加南木
- f+ V1 m+ N; H4 u+ G 香或缩砂仁煎 怀胎临月近上逼心名曰子悬依旧用姜片紫苏同煎 产后诸疾不明血脉去留不辨虚实冷热且宜此药通顺血气不致差互然后随证调理 产后寒气入腹硬紧脐下刺痛名曰寒疝加炒呉茱茰煎服 产后因产中用力太过子宫脱下俗名癫病先用此顺气安肠兼以樗树根或枝梗同葱白以花椒煎汤熏洗子肠自定及平居女人患此亦然/ W: P* s9 D e1 ]: \& N
蒲黄黑神散调理室女妇人风虚劳冷一切气血之疾及胎前产后血滞血晕恶露不快败血为疾并宜服之凡生产之后首先进乌金散压血晕逐恶血第二日即便常进此药逐败血安新血自然百病不生此方常用百发百中悉得效验若将调理女人诸疾用炼蜜为剂毎一两三钱重分作十丸或用酒煮麪糊为丸如梧桐子大毎服三五十丸随证用汤使各以其病立名称之名益阴丹又名通真丸又名胜金丹又名金钗煎又名保生丸又名四顺理中散0 u' R* e1 ^ u4 t
黑豆【一升炒熟去皮】香附子末【四两】干姜【炮】生姜 地黄【各一两】# s# v1 B5 U* y
右为末毎服二钱食前温酒调下或以酒煮麪糊为丸如梧桐子大毎服三十丸温酒米汤任下 新产败血不散儿枕块鞕疼痛者童子小便下 临产胎死腹中或死胎不下以黑豆一合醋煮豆熟为度调药七分盏暖服其胎即自下 临产之时胞衣不下以童子小便同煎酒调下 产后恶露不快血晕冲心眼昏黑闷昏口噤不省人事并用温酒调下若稍重可用秤锤淬酒服 前项黑神散以炼蜜和剂为丸如梧桐子大名四顺理中丸 新产五脂暴露羸弱少气体常自汗以米饮吞下三十丸空心服 若以炼蜜为丸如弹子大治胎前名保生丸理妇人初受胎时胎气不安多卧少起不进饮食名曰恶阻毎服一丸细嚼以苎根糯米煎饮送下或以秦芄糯米煎饮亦可 又漏胎下血不止或下黄赤汁腰腹痛重以温酒咽下兼以胶艾汤法艾汤六物汤安胎饮又有初结胎气盛烦壅呕逆痰涎不喜饮食过腹膨胀以淡竹刮青同橘皮煎汤送下兼以茯苓半夏汤或二陈汤下 若因房劳动胎下血名曰伤胎温酒下 若妊娠数经堕胎多至半产漏下用温酒服气顺摄血自然胎息安固 若妊娠日月不足而一向似欲产者以真知母煎汤下 若妊娠胎上逼心胎不近下川芎煎汤下 若妊娠至七八月常服养胎益血安和子脏仍令易产以枳殻糯米煎汤下但糯米饮下亦得 若产后用名胜金丹治产后一切诸疾并以温酒或米饮下 若补理血虚血劳血气血风等病名益阴丹以温酒米饮下 若女人血冷面白脱色青筋迸露以酒服良验 若调理经滋养少女名金钗煎丸是经不调月水湛浊腹常刺痛及室女血弱阴虚经脉不匀并依前酒饮送下 又一等少女经脉已行一二次复至一二年又不行或有四季一行或有三五个月复至此本血脉柔弱未充故行脉断续宜以此药顺气润血血旺自通不必攻之不尔成血症积块 成血劫劳气传为骨蒸劳瘵兼百一方沈香胜金丹滋血汤佐之若妇人时行杂病用大圣通真丸 治诸中风口噤角弓反张手足亸曳并以羌活同黑豆炒酒下兼以小续命汤乌荆丸之类 又妇人漏下五色及治血少气寒面色青白及产后百日内常服能除宿血生养新血兼益气补虚调和冲任不生诸疾皆以温酒米饮下前蒲黄黑神散其中药品佐助温和看不上眼而自有妙理与大局方法不同临产对证且如妊娠一节至精才媾一气方凝经云秘法潮养胞源稍着寒温即致损坠故经云举寒为痛伤热而惊峻僭汤剂勿可妄用怒伤胎气及其生产之后百节开张去血过多津液燥少阴阳俱虚脏腑怯弱偶有疾伤即成危殆故经云犯时微若秋毫感病重于嵩岳故凉冷之剂刚燥之药尤戒轻用转生他病若委有冒风感热之疾亦是和解随证调理纵有虚寒极冷之后亦宜用性温平和之药救疗渐次加进大温药调治切戒粗疎若依此説则产后胎前百无一失不可取目前之急乱投汤剂反致其祸罪福非轻切须记之
: }2 y4 S% Z: w+ M 抑气养血莪术散【随证斟量加入】
9 Y! L3 }4 _) w! \. z0 e* _1 e: v 莪术 川芎 当归【去尾】熟地黄【酒蒸洗】白芷 茴香扬芍药 甘草【各一两】, d; ^6 D, U" M; K& x
右为细末毎服二钱盐酒调下 月水不调银器灯心 安胎黄茋生地黄 补虚调气生姜红枣 遍身虚肿当归酒 小便不通滑石末 心虚硃砂研末调 败血冲心腹疼如刀刺烧秤锤红淬酒如不退五灵脂酒 血闭身疼炒姜酒 吐酸水丁香七粒煎汤 血风上攻眼目浮肿荆芥 小腹痛木瓜浑身浮肿姜汤或葱汤 胃虚恶心藿香 头面
7 B% ?3 u9 @9 G+ S8 @" e9 e: ~+ l 肿赤豆荆芥汤下 血不止木香汤 冷嗽桑白皮干柿 头痛川芎细辛 血风潮热生姜红枣 虚汗麻黄根 吐不止青陈皮 血风腰痛芸薹子捶碎 女人血结不通手发挛急不知其数荠菜一撮顺流水挪汁 手足痹樟柳根浸酒 女人血气成块筑心银子灯心 血崩赤白带真龙骨末好红酒调 血风中心狂言乱语浑身壮热桃柳枝七寸血刺成块不散庵防 女人癖气膈气炒茴香酒妇人不问虚热伤寒潮热增寒一切百病先以三服随证汤引投之服以他药调理无不应验 冷嗽猪血 心燥猪肝酒 催生顺流水滑石禹余粮榆白皮坯子乳香葵子酸车草汁煎汤黄柞叶垂下者胎衣不下再加茂术地黄竹青 行血庵防生地黄红花苏木陈艾减杨芍药加赤芍药梢# N! s; A% |* s% I/ M) w
玉僊散【治妇人诸疾】
; p( i7 C5 i$ [ 香附子【瓦器炒黑色勿焦】白芍药【各一两】甘草【一钱】
* H; f, |0 e! d" V( L 右为细末毎服三钱沸汤下 血崩不止竹叶煎汤下 月水不行手足热加生姜炒当归煎木通汤下月水不匀当归酒下 频频下血不住米饮下
) {5 K; q. Y5 y7 r5 J3 c& D 气痛及老妇人忽下血加炒姜黄炒陈皮汤任下
: F" x! r& P4 l3 F8 Y9 d } 理气活血消积济阴丹 治妇人血海虚冷久无子息及产后败血冲心中风口噤子死腹中擘开口灌药须防生下便得无恙治堕胎腹中攻刺痛横生逆产胎衣不下血晕血癖血崩血滞血入四肢一应血脏有患及诸种风气或伤风吐逆咳嗽寒热往来遍身生疮头痛恶心经脉不调赤白带下乳生恶气胎脏虚冷数曾堕胎崩中不定因此成疾室女经脉不通并宜服之常服暖子宫和血气悦顔色退风冷能消除万病
4 f0 J, M+ N( X6 O4 b 三棱【二两】蓬术【一两切片煨】苍术【泔浸去皮】枳殻【去穰】大艾【去梗】刘寄奴 香附子【浄】败姜【各一两半】乌豆【三合已上九味以谷醋三升煮干取出焙干】当归身【酒蒸】橘皮【去白细红者佳】白芍药【各一两半】蒲黄【隔纸炒】牡丹皮【去骨】官桂【去粗皮】赤芍药 片姜黄 青皮【去白各一两】生地黄【酒浸】熟地黄【酒浸】川芎【各七钱半】延胡索【炒】五灵脂【酒煮】白术【煨各半两】
2 N- \5 l- w; {9 i! c 右为细末以糯米粉谷醋打糊为丸如梧桐子大毎服五十丸空心沈香汤送下苏汤盐汤下亦可% ]: c+ B7 x+ K
南岳魏夫人济阴丹 治妇人血气久冷无子及数经堕胎皆因冲任之脉虚损胞内宿挟疾病经水不时暴下不止月内再行或前或后或崩中漏下三十六疾积聚症瘕脐下冷痛小便白浊已上诸疾皆令孕育不成以致絶嗣此药治产后百病百晬内常服除宿血生新血令人有子亦生子充实亦治男子亡血诸疾
0 f! }0 S6 q1 l7 N% y: ` 木香【炮】京墨【煨】茯苓 桃仁【去皮尖麸炒各一两】蚕布【烧】藁本 秦艽 石斛【酒浸炒】桔梗【炒】人参 甘草【各二两】牡丹皮【去心】干姜【炮】细辛 桂心 当归 川芎【各半两】苍术【米泔浸八两】大豆卷【炒半升】川椒【去目并合口炒出汗】山药【各三两】泽兰叶 熟地黄【酒浸蒸焙】香附子【炒各四两】糯米【炒一升】
: F4 R: Z- T ]5 } 右为细末炼蜜和丸每两作六丸如弹子大毎服一丸细嚼温酒送下淡醋汤化服亦可空心食前服一方山药川椒各三两或以醋糊为丸如梧桐子大毎服五十丸依前服亦可
0 W! n' ?/ ]$ `8 I- Y7 ?* u& o 理气行血皱血丸 治妇人血海虚冷百病变生气血不调时发寒热或下血过多或久闭不通崩中不止带下赤白症瘕癖块攻刺疼痛小便紧满脇肋胀痛腰重脚弱面黄体虚饮食减少渐成劳状及经脉不调胎气多损产前产后一切病患无不治疗- a4 ?1 D: A# T& _
菊花【去梗】茴香 延胡索【炒】香附【炒酒浸一宿焙】肉桂【去粗皮】当归 芍药 熟地黄 牛膝 蒲黄 蓬术【各三两】
/ f2 X8 J7 L7 C' J 右为细末用乌豆一升醋煮干为末再入醋二盏煮至一盏留为糊丸如梧桐子大毎服二十丸温酒或醋汤送下血气攻刺炒姜酒下症瘕绞痛当归酒下忌鸭肉羊血此药暖子宫令人有子及治皱血损调冲任暖血海及胞络伤损宿瘀干血) s3 m E2 h: Y
理气和血加味五积散
& h9 g2 F* u& j 苍术【一两米泔浸炒】白姜 陈皮【各一两三钱】厚朴【去粗皮姜汁炒】半夏【洗】枳殻【炒】杨芍药 香附子【炒去毛】桔梗 人参【去芦】茯苓【去皮】川白芷 川芎 当归【去土】茴香【炒】木香肉桂 粉草【各一两】0 |( V+ F. C* b: C. V& K6 T! [
右剉碎生姜木瓜入盐煎服 阴证伤寒生姜附子血脉不匀紫苏 气嗽乌梅姜钱 匀经枣子姜6 F3 k: s3 L4 u2 ^7 r: [0 L7 b
钱 补益血海苏盐 产后生姜醋炒陈艾 胃冷不纳食陈皮缩砂 赤白带陈米 冷气疾木香茱茰 心燥背筋急头晕腰脚痠生地黄当归 脾虚苏叶粉草月中被惊或因争触心头结块五膈五噎茴香枣子 口苦舌干吞酸噫气此为胃冷生姜盐 腰痛桃仁木杜仲川续断 身疼秦芄 诸虚脾胃不和羸瘦冷气苏盐 冷泻炒过生姜乌梅肉豆蔲陈米各煎汤( W% X' u4 O; W# V+ R1 e$ b4 U
养血润燥卷栢丸 治妇人冲任本虚血海不足不能流通经络月水不调赤白带下三十六疾并皆治之常服和经络暖五脏润肌肤长发去防除风令人有子卷栢【去根】当归【焙洗】艾叶【炒各二两】熟地黄【洗焙】川芎 白芷柏子仁【微炒】肉苁蓉 牡丹皮【各一两】
d8 \3 [/ G6 Q0 ^2 ~ 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸用温酒或米饮送下空心食前服) U9 k; n% y" X" b
温经之剂气血攻补备焉乌鸡煎丸【和剂】治妇人胎前产后诸般疾患并皆治之
7 X0 U/ S$ s+ S/ a 乌雄鸡【一只】乌药 石牀 牡丹皮 人参 白术黄茋【各一两】苍术【米泔浸切焙一两半】海桐皮 肉桂【去粗皮】附子【炮去皮脐】白芍药 蓬莪术 川乌【炮】红花 陈皮【各二两】延胡索 肉豆蔲 木香 琥珀 熟地黄【洗焙】草菓【各半两】
3 K H: D! c' Z2 c2 r# o* O+ Z 右细剉用乌雄鸡一只汤挦去毛及肠肚将上件药安放鸡肚中用新磁瓶以好酒一斗同煮令干去鸡骨以油单盛焙干为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服三十丸 胎前产后伤寒蜜糖酒下 胎前气闷壮热炒姜酒下 赤白带下生姜地黄酒下 产后败血注心童子小便炒姜酒下 产后血块填筑心腹疼痛延胡索酒下 胎前呕逆姜汤下 催生炒蜀葵子酒下 安胎盐酒下 室女经脉当通不通四肢疼痛煎红花酒下 血气攻刺心腹疼痛煎当归酒下 血晕椶榈烧灰酒调吞下 血邪研硃砂麝香酒下 血闷煎乌梅汤研硃砂下 子宫久冷温酒或枣汤下空心日一服 血风劳人参酒吞下小腹防痛炒茴香盐酒吞下 血散四肢遍身虚
* ]0 Q/ L* a) u ^/ K 浮黄肿赤小豆酒下 常服温酒醋汤任下并空心食前服
, O" {, C5 }' V* ]4 W6 p$ M 温经涩脱小白薇丸【和剂】治妇人冲任虚损子脏受寒久无子息及断续不产此由上热下冷百病滋生或月水崩下带漏五色腰腹疼重面黄肌瘦或因产乳不能将防临厠太早或久坐湿地或冷风从下入血脏既虚风邪内乘或月水当行失于调摄伤动胞络阴阳不和上焦虚阳壅燥下藏邪冷结伏致死胎孕不成冷极伤败月水不匀饮食减少夜多盗汗面上防齿摇发落脚膝疼重举动少力并宜服之( o/ |/ I2 s. K# J/ f" j1 U
覆盆子【去梗】菖蒲【微炒】逺志【去心】桃仁【去皮尖麸炒黄】白茯苓【去皮】藁本【去苗】卷柏【去根】肉桂【去粗皮】人参 白芷【各二分】白龙骨 川椒【去目并合口者炒出汗】白薇【去苗各一两】干姜【炮】细辛【去苗】蛇牀子【炒】当归【去芦】车前子 芎防【各半两】熟地黄麦门冬【去心各一两半】+ ~. l$ g8 ?3 s. ^
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒或米饮送下此药常服壮筋骨益血气暖子宫除风冷令人有子2 v$ q6 \4 J; F5 G" N
白垩丹【和剂】治妇人三十六病崩中漏下身痩手足热恶风怯寒咳逆烦满抑息短气心胁腰背肚腹与子藏相引痛漏下五色心常恐惧遇恚怒忧劳即发皆是内伤所致
. j6 Z; B& S5 c+ Z& Z$ J3 W 白垩 牡蛎【煅】细辛 禹余粮【火煅红醋淬研】龙骨【煅】附子【炮去皮脐】石苇【去毛】乌贼鱼骨【煅】黄连【去毛】茯苓【去皮】瞿麦穂 白敛 肉桂【去粗皮】芍药 白芷 白石脂【煅】当归【去苗】干姜【炮】人参 甘草【炙各一两】川椒【去目并合口者炒出汗半两】* i- `$ Z! \# f
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒送下一方无人参
3 C4 u+ Z* }/ ]+ d$ V7 d 温经养血琥珀泽兰煎【和剂】治妇人三十六种血气八风五痹七症八瘕心腹刺痛中风痈痪手足痠疼乳中结瘀妊娠胎动胎死不出产衣不下败血凑心头旋眼花血注四肢浑身浮肿冲任久虚絶产无嗣早晚服食或因有子经脉不调赤白带下恶心呕逆身体痩倦怀八月一日一服滑胎易产
2 L+ N% T: N' i6 C9 ]% h5 B8 p3 X 琥珀 泽兰叶【去梗】牡丹皮【去心】紫巴防【去心糯米炒】茴香五味子【去梗】五加皮 刘寄奴草【去枝】白芷 川当归【酒浸】赤芍药 金石斛【去根酒浸】川芎 白芍药 生地黄【洗焙】熟地黄【洗焙】人参 白术 附子 艾叶【醋炒糯米糊调成饼焙干为末各一两】- F) d: ?! ?) h; u0 j0 K, o
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸食前用温酒磨化服 漏胎刺痛煮糯米饮下 寒热往来四肢烦疼煎青蒿酒下 妇人室女经闭煎红花酒下血晕不省人事童子小便和暖酒下 催生鸡子- F% K: k, v, t: Q
清和酒下 血气血块攻刺心腹烧秤锤淬酒下伤寒及中风口噤煎麻黄汤下以被葢出汗即愈心惊悸及头痛薄荷酒下 咳嗽煎桑白皮汤下血风攻疰浑身瘙痒头面麻痹炒黑豆浸酒下 产后产前常服不生诸疾甚效 h, `' Z7 z% ?! l, M, ?
温经理气和血内炙散【和剂】治妇人产前产后一切血疾血崩虚惫腹脇满痛气逆呕吐冷血冷气凝积块硬刺痛泄下青白或下五色腹中虚鸣气满坚胀沥血腰疼口吐清水频产血衰顔色青黄劳伤劣弱月水不调下血堕胎血迷血晕血瘕时发疼痛头目晕恶血上心闷絶昏迷恶露不干体虚多汗手足逆冷并宜服之
4 J& R7 w4 h& `$ x( b 茴香 藿香 丁皮 熟地黄【洗焙】肉桂【去皮各一两半】川芎 藁本 黄茋【去芦】干姜【炮各二两】木香【一两】陈皮【去白四两】白芍药【十两】当归【去芦】山药 白术 白芷 甘草【炙赤各八两】
; t& ]. S2 Q7 ]' ]/ e: y) m$ {% v2 E 右为末毎服三钱水一大盏入生姜五片艾一团同煎至七分空心食前热服温酒调亦可 如产后下血过多加蒲黄煎 恶露不快加当归红花煎 水泻加肉豆蔲末煎 呕吐加藿香生姜煎 上热下冷加荆芥煎 但是腹中虚冷血气不和并宜服之产后毎日一服则百病不生丈夫虚冷气刺心腹疼痛尤宜服之
: Q% R/ Y( s/ s' O1 A# w6 g$ I$ d 和血温经胜金丸 治妇人久虚无子及产前后一切病患兼治男子下虚无力此药能安胎催生妊胎临月服五七丸产时减痛妇人无子是子宫冷如服二十丸胎孕自成又治积年血风脚手麻痹半身不遂赤白带下血如山崩及治产后腹中结痛吐逆心痛子死腹中绕脐痛气满烦闷失葢汗不出月水不通四肢浮肿无力血劳虚劳小便不禁中风不语口噤产后痢疾消渇眼前见鬼迷晕败血上冲寒热头痛面色痿黄淋沥诸疾血下无度血痢不止饮食无味产后伤寒虚烦劳闷产后血癖产后羸痩凡妇人众疾不问年深日近并宜服之一方名不换金丸治妇人诸虚不足心腹疼痛1 }0 k0 E; ` ]
藁本 当归 石脂【赤白皆可】白芍药 人参 白薇川芎【不见火】牡丹皮 桂心 白芷 白术【米泔浸】白茯苓 延胡 甘草【炙江西安抚司甘草没药减半】没药【各一两】
" a/ _4 ^" I! ^' f( V 右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸温酒化下初产子用热醋汤下食前服此方系王承宣惪祖传渠家凡妇怀身便服此药甚有神效常服尤妙系在京师于能家传一方有沈香无没药一方有附子无沈香
6 N- ~; r" w3 L; x 温经理气沈香煎丸
/ q/ g/ N8 w, h; @+ n# q1 s% B 沈香【二钱半】丁香【一两】麝香【二两】白术【七钱】官桂 干姜缩砂仁 白豆蔲 槟榔【各五钱半】青皮 南木香肉豆蔲 胡椒 人参 生姜屑 诃子肉 陈皮 甘草【各半两】7 l" d$ q/ [& F' z5 T: d
右为细末炼蜜和丸如枣子大毎服一丸细嚼生姜汤下温红酒亦可空心食前日进三服
% k+ [) |; T% L2 e# } 涩脱燥湿温中龙骨散 治腹下十二经絶产一曰白带二曰赤带三曰经水不利四曰阴胎五曰子藏坚六曰藏癖七曰阴阳患痛八曰内强九曰腹寒十曰藏闭十一曰五藏酸痛十二曰梦与鬼交并宜服之龙骨【三两】半夏 黄蘖 灶中黄土 桂心 干姜【各二两】石韦 滑石【各一两】乌贼鱼骨 代赭【各四两】白僵蚕【五枚】
1 p$ d& ?1 c7 s3 g2 C V 右治末筛酒服方寸匕日三白多者加乌贼骨僵蚕各二两赤多者加代赭五两小腹冷加灶土二两子藏坚加干姜官桂各二两以上多相病增之服药三月有子即住药太过多生两子当审方取好药寡妇童女不可妄服
b1 m5 h- q0 {& p, j5 z# ?* b- W 治错杂之邪妙应丹 治妇人众疾无所不治1 w' `2 v& t# X, q
晚蚕沙【炒】鲤鱼鳞【烧为末】当归【去芦】石膏【煅研】泽兰【去梗】附子【炮去皮脐】木香【研各二两】熟地黄【酒洗蒸焙】防风【去芦】芜荑【炒】马牙硝 柏子仁【微炒别研】川芎 人参 黄茋 蝉蜕【去足冼焙】白薇 梹榔【不见火】川椒【微炒各一两】呉茱茰【汤泡七次】红花【炒各半两】藁本【去苖】白姜【炮】厚朴【去粗皮姜制】甘草【炙各三两】
! l4 ]( A/ V0 a7 X7 A1 _ 右为细末炼蜜捜和杵数千下丸如弹子大毎服一丸 血瘕块病绵灰酒下 催生细嚼温酒下 血劳血虚桔梗酒下 血崩椶榈灰酒下 血气痛炒白姜酒下 血风荆芥酒下 血晕闷絶胎死腹中胞衣不下并用生地黄汁童子小便酒各一盏煎二沸调下 常服醋汤温酒化生并空心食前服# A% F; E% @6 p" D+ h4 A% U
攻积万应紫苑丸 疗脐腹久患痃癖如椀大及诸黄病毎地气起时上气冲心绕脐绞痛一切虫咬十种水病十种蛊病反胃吐食呕逆恶心饮食不消天行时病妇人多年月水不通或腹如怀孕多血天阴即发又治十二种风顽痹不知年岁昼夜不安梦与鬼交头白多屑或哭或笑如鬼魅所着腹中积聚腹痛及治小儿惊癎大人颠狂一切风及无孕妇人身上顽麻状如虫行四肢俱肿呻吟等疾并皆治之功效不可具述2 V! [# s( ^8 t- U. H8 b8 P, M& l+ u' N
紫苑【去苗土】柴胡【去须】菖蒲 呉茱茰【汤泡七次焙干】厚朴【姜制各一两】桔梗【去芦】茯苓【去皮】皂角【去皮子炙】黄连【去须】桂枝 干姜【炮各八分】川乌【炮去七钱】 羌活【去芦】独活【去芦】防风【去芦】巴豆【去皮出油】人参【去芦】蜀椒【去目并合口者微炒出汗各半两】0 I2 p2 P+ F( p5 o3 O" U
右为细末研匀炼蜜和丸如梧桐子大毎服三丸渐加至五七丸食后临卧生姜汤送下初有孕者不宜服 痔漏肠风酒下 赤白痢诃子汤下 脓血痢米饮汤下 堕伤血闷四肢不收酒下 蛔虫咬心槟榔汤下 打扑伤损酒下 中毒帚灰甘草汤下气噎忧噎荷叶汤下 一切风升麻汤下 寸白: k2 C& x9 S4 S1 y$ K
虫槟榔汤下 霍乱干姜汤下 咳嗽杏仁汤下腰肾痛豆淋酒下 阴毒伤寒温酒下 吐逆生姜汤下 食饮气块麪汤下 时气井花水下 脾风陈皮汤下 头痛茶下 心痛温酒下 大小便不通灯草汤下 因物所伤以本物汤下 吐水藜芦汤下 热病干姜汤下 小儿天风吊搐防风汤下防己亦可 小儿疳痢葱白汤下 小儿乳食伤白汤下 月信不通煎红花酒下 妇人腹痛川芎汤下 怀孕半年后漏胎艾汤下 有子气冲心酒下产血晕温酒下 血气痛当归酒下 产后心腹7 }- I ? W) Y7 [8 V# V5 t
胀满豆淋汤下 难产益智汤下 产后血痢当归汤下 赤白带下酒煎艾汤下 解内外伤寒粥饮下 室女血气不通酒下 子死葵子汤下
- [& x) i/ b% T8 D, F7 t# U* C2 N+ g 温白丸 治妇人诸疾继续而生带下淋沥五邪失心忧愁思虑意思不乐饮食无味月水不调及腹中一切疾病有似怀孕连年累月羸痩困弊或歌或哭者或如鬼所使但服此药无不愈者
' c t' j+ d3 ] 桔梗 柴胡 菖蒲 呉茱茰【汤泡七次焙干】紫苑【去苗土】黄连【去毛】肉桂【去粗皮】厚朴【去粗皮姜汁炙】人参【去芦】茯苓【去皮】皂角【去皮子炙】蜀椒【去目并合口炒出汗】巴豆【去皮心膜出油炒细研各半两】川乌【炮去皮脐二两半】- ^9 q4 d- {8 C7 S: [
右为细末研匀炼蜜和丸如梧桐子大毎服三丸渐加至五七丸食后临卧姜汤送下
2 n/ M9 k0 Q- E! E8 z 证治准绳卷五十四
m A* {) J' u' ~- f6 e<子部,医家类,证治准绳>
6 v5 `: @% v$ m+ ? 钦定四库全书
: ?0 S6 q U5 x9 z" Y# J9 g) X 证治准绳卷五十五
$ ^. p6 U1 o2 f- u. ?. E 明 王肯堂 撰
/ l( c8 {5 v7 a7 A. z) C' ]9 N 女科! o0 v8 }, a; G. Q, G) u3 N
调经门
$ a0 c% S# _' \# i 经总论
0 I( g0 j/ @' O( M) V) V5 x) j* p: z 良岐伯曰女子七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下天谓天真之气癸谓壬癸之水壬为阳水配丁而化木癸为阴水合戊而化火故曰水火者阴阳之徴兆也女子阴类故得癸焉冲为血海任主胞胎二脉流通经血渐盈应时而下天真气降与之从事故曰天癸也常以三旬一见以象月盈则亏不失其期又名月信也若遇经行最宜谨慎否则与产后证相类若被惊恐劳役则血气错乱经脉不行多致劳瘵等疾若逆于头面肢体之间则重痛不寜若怒气伤肝则头晕脇痛呕血而瘰疬痈疡若经血内渗则窍穴淋沥无已凡此六淫外侵而变证百出犯时微若秋毫成患重如山岳可不畏哉 薛血者水谷之精气也和调五脏洒陈六腑在男子则化为精在妇人上为乳汁下为血海故虽心主血肝藏血亦皆统摄子脾补脾和胃血自生矣凡经行之际禁用苦寒辛散之药饮食亦然 良妇人月水不调由风邪乘虚客于胞中而伤冲任之脉损手太阳少阴之经葢冲任之脉皆起于胞中为经络之海与手太阳小肠手少阴心经为表里上为乳汁下为月水然月水为经络之余茍能调摄得宜则经应以时矣 薛经曰饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行东垣先生谓脾为生化之源心统诸经之血诚哉是言也窃谓心脾平和则经如常茍或七情内伤六淫外侵饮食失节起居失宜脾胃虚损心火妄动则月经不调矣有先期而至者有后期而至者其説详见后条葢血生于脾土故云脾统血凡血病当用苦甘之剂以助阳气而生阴血也 辨色丹经水者阴血也阴必从阳故其色红禀火色也血为气之配气热则热气寒则寒气升则升气降则降气凝则凝气滞则滞气清则清气浊则浊往往见有成块者气之凝也将行而痛者气之滞也来后作痛者气血俱虚也色淡者亦虚也而有水混之也错经妄行者气之乱也紫者气之热也黑者热之甚也今人但见其紫者黑者作痛者成块者率指为风冷而行温热之剂则祸不旋踵矣良由病原论月水诸病皆曰风冷乘之宜其相习而成俗也或曰黑北方水色也紫淡于黑非冷而何予曰经曰亢则害承乃制热甚者必兼水化所以热则紫甚则黑也况妇人性热而见鄙嗜欲加倍藏府厥阳之火无日不起非热而何若曰风冷必须外得设或有之葢千百一二者也【冷证外邪初感入经必痛或不痛者久则郁而变热矣且寒则凝既行而紫黑故非寒也】海四物加黄芩黄连汤 治经水如黑豆汁
0 S W+ `- \! y/ x! N x: w5 m 四物汤【四两】黄芩 黄连【各一两】" X0 n1 f! j( h
右为末醋糊丸服9 V% W# W3 b. a* _
丹月经黑口渇倦怠形短色黑脉不匀似数. ^1 w! @( d# w* q7 n+ X* Y3 _/ \4 k3 [ b
赤芍药 香附米【各半两】黄蘖【炒】黄芩【各三钱】甘草【二钱】' i/ t! y6 ?- ?, O2 Z8 P
右为末醋糊丸白汤下五六十丸
( N' L0 N/ o; ]" ^4 H; X 永康胡八娘子二十岁二月经事不来忽行小腹痛有块血紫色1 _- c" }4 `( y9 R5 _
白芍药 白术 陈皮【各半两】黄芩 川芎 木通【各二钱】甘草【炙少许】
6 `- H8 [) S9 y/ p+ f 何孺人气滞血涩脉不濇经不调或前或后紫色口苦两大腿外臁麻木有时痒生疮大便秘滞
/ V7 d8 d2 s8 c- z K/ t( W 麻子仁 桃仁 芍药【各二两】枳殻 白术 归头威灵仙 诃子肉 生地黄 陈皮【各五钱】大黄【煅七钱】9 z( \5 t, D, b0 t+ G
各为末粥丸如桐子大白汤下五六十丸
; Y4 z0 O6 l& ~# X0 X' p* G 丹经水色淡者气血俱虚也宜八物汤之类八物者四物四君子也如兼他证随证加药4 v" C$ C) v" T; b7 D' {+ E/ W; N
楼妇人年四十八因有白带口渇月经多初血黑色后来血淡倦怠食少脐上急
/ T% e( P& G+ c- g; E 白术【一钱半】白芍药 陈皮【各一钱】木通 枳殻 黄芩【各五分】缩砂仁 甘草【炙各三分】红花【荳许】
4 Q& e7 I( |1 ?9 w y 右煎汤下保和丸三十丸抑青丸二十丸+ q( a! e5 b4 |
审多少妇人病多是月经乍多乍少或前或后将发疼痛医者不审一例呼为经病不知阳胜阴阴胜阳所以服药无效葢阴气胜阳则包藏寒气血不运行经所谓天寒地冻水凝成冰故令乍少而在月后若阳气乘阴则血流散溢经所谓天暑地热经水沸溢故令乍多而在月前当和血气平阴阳斯为福也
) ?2 y4 X- Y1 O/ u" ~ 阳胜阴月多者当归饮
2 k/ u# \8 S/ g# o. ? 当归饮 抑阳助阴调理经脉2 Q9 J+ d4 b- O5 @! }
当归【微炒】地黄【酒蒸焙】川芎 白术 白芍药 黄芩【各等分】
( J" F6 A1 W4 h" J 毎服三钱水一盏半煎至八分空心温服- s. b6 S- O/ t$ |# h$ }% `
阴胜阳月少者七沸汤- W J0 W# z0 M' b/ |
七沸汤 治荣卫虚经水愆期或多或少腹痛
! D) `3 U u5 C( z } 当归 川芎 白药 蓬术 熟地黄 川姜木香【各等分】- k s, ?& R0 q4 f. A8 P. k* u
每服四钱水一盏半煎至八分温服+ b |) p p: }1 [
经水过多为虚热为气虚不能摄血: q7 u* p# C" B
海四物加黄芩白术汤 治经水过多% ~& q; \8 i7 k9 o" J) C, ]( b, [
四物汤【四两】黄芩 白术【各一两】; L% O- \6 [. s8 e) J4 z
丹经水过多
8 @ L u* q, d8 h0 [ 黄芩【炒】芍药【炒】板【炙各一两】椿树根皮【七钱半】黄蘖【炒三钱】香附【二钱半】0 n |+ K5 {/ A
右为末酒糊丸空心白汤下五六十丸
; S) M+ K d0 M$ \ 丹一妇人脉而大不数形肥初夏时倦怠月经来时多此禀受弱气不足摄血故行多4 |9 `$ i5 D, `2 ?' j
白术【一钱半】黄茋【生】陈皮【各一钱】人参【五分】甘草【炙三分】' w) k6 f2 D: E, d, e( l$ R6 }
经水涩少为虚为涩虚则补之涩则濡之2 @8 m. y- h B* Y+ ]6 O
海四物加葵花汤 治经水涩少
4 U; g+ j9 Z% _3 k0 M* T. ^0 V: m 四物汤【四两】葵花【一两】一方又加红花血见愁: o% O) r% N5 X* W% A6 L$ Y
四物汤加熟地黄当归汤治经水而色和 Y) B( i( f5 F! ]/ }% `" b+ W# G
四物汤【四两】熟地黄 当归【各一两】$ q: } K" T E+ ^/ y9 A! k
脉师曰有一妇人来诊言经水少不如前者何也师曰曾更下利若汗出小便利者可何以故师曰亡其津液故令经水反少设经下多于前者当所苦困当言恐大便难身无复汗也1 k, {/ e7 e" M
先期后期王子亨曰经者常也谓其一身之阴阳愆伏知其安危故每月一至太过不及皆为不调阳太过则先期而至阴不及则后时而来其有乍多乍少断絶不行崩漏不止皆由阴阳衰盛所致. i7 I8 M+ q, v1 C
丹经不及期者血热四物汤加黄连 肥人不及日数而多痰者血虚有热南星白术苍术黄连香附川芎作丸 薛先期而至者 有因脾经血燥者宜加味逍遥散 有因脾经郁滞者宜归脾汤【方见杂病健忘门】 有因肝经怒火者宜加味小柴胡汤【方见伤寒少阳病】 有因血分有热者宜加味四物汤【即四物加柴胡丹皮山栀】 有因劳役火动者宜补中益气汤【方见杂病劳倦门】8 s" f1 V0 h+ R7 Z/ m
先期汤 治经水先期而来宜凉血固经4 j9 Q. j& n: u0 k [% |5 U9 p
生地黄 川当归 白芍药【各二钱】黄蘖 知母【各一钱】条芩 黄连 川芎 阿胶【炒各八分】艾叶 香附炙甘草【各七分】 O5 N. Q" [" E+ B, d+ J
水二钟煎一钟食前温服6 `8 @; {* k( U/ b
金匮土瓜根散 治带下经水不利小腹满痛经一月再见者
G- u3 \6 q0 F/ f5 r% J4 d% }: @+ P0 a 土瓜根 芍药 桂枝 防虫【各七钱半】$ n7 n5 T: L3 Q* j8 P: ]
右四味杵为散酒服方寸匕日三服
+ |( |7 I2 w; L' n3 m3 [ 按仲景此方乃破坚下血之剂则经不及期有污血者矣前论所未及也欲知汗血有无须以小腹满痛与不满痛别之
8 h O) ~8 I8 Z9 M0 l 丹经水过期血少川芎当归人参白术与痰药 过期色淡者痰多也二陈汤加芎归 过期色紫有块血热也必作痛四物汤加香附黄连 薛过期而至者 有因脾经血虚者宜人参养荣汤 有因肝经血少者宜六味地黄丸 有因气虚血弱者宜八珍汤【三方并见杂病虚劳门】' z" m* z- u2 M2 D) g- V; m
过期饮 治经水过期不行乃血虚气滞之故法当补血行气
5 A4 \& _& O& f% L; ~+ N: s3 { 熟地黄 白芍药 当归 香附【各二钱】川芎【一钱】红花【七分】桃仁泥【六分】蓬莪荗 木通【各五分】甘草 肉桂【各四分】
( Z: w6 I; {8 \9 O& q 水二钟煎一钟食前温服4 J. w1 |: F5 I f- a, Y( B' ?
滋血汤 治妇人心肺虚损血脉虚弱月水过期人参 山药 黄茋【各一钱】白茯苓【去皮】川芎 当归白芍药 熟地黄【各一钱半】5 j( C3 z, M- X: B
右作一服水二钟煎至一钟食前服
( A/ s! `) p: k 脉师曰脉微血气俱虚年少者亡血也乳子下利为可否者此为居经二月一来师曰寸口脉微而涩微则卫气不足涩则血气无余卫不足其息短其形躁血不足其形逆荣卫俱虚言语谬误趺阳脉浮而濇濇则卫气虚虚则短气咽燥而口苦胃气涩则失液少阴脉微而迟微则无精迟则阴中寒濇则血不来此为居经三月一来 问曰妇人妊娠三月师脉之言此妇人非躯今月经当下其脉何类何以别之师曰寸口脉卫浮而大荣反而弱浮大则气强反弱则少血孤阳独呼阴不能吸二气不停卫降荣竭阴为积寒阳为聚热阳盛不润经络不足阴虚阳往【一作实】故令少血时发洒淅咽汗出或溲稠数多唾涎沫此令重虚津液漏泄故知非躯畜烦满血月禀一经三月一来阴盛则泻名曰居经【谓右脉洪大左脉反弱也】8 o8 a T1 h- C8 a( T5 V
调经平剂简易方当归散 治经脉不匀或三四月不行或一月再至
8 T6 B3 d) q) u2 U( k8 H, { 当归 川芎 白芍药【炒】黄芩【炒各一两】白术 山茱茰肉【一两半】! N" Y+ Z! J& A3 v% `
右为细末空心温酒调下二钱日三服 如冷去黄芩加肉桂一两& }7 [. U) e/ i, g
人参养血丸【和剂】治女人禀受素弱血气虚损常服补冲任调经暖下元生血气* Y% Y" D) i. }: [
乌梅肉【三两】熟地黄【五两】当归【二两】人参 川芎 赤芍药 蒲黄【炒各一两】
% X. Y3 ~3 S9 |7 {. V 右为细末炼蜜丸梧子大每服八十丸温酒米饮任下9 x* I4 A6 C, @! E5 u
逍遥散【和剂】治血虚烦热月水不调脐腹胀痛痰嗽潮热当归 白术 白芍药 柴胡 茯苓【各一两】甘草【炙半两】7 a! |5 R) q3 Z! e* O
右防咀毎服半两入姜薄荷叶煎服
/ b8 x2 u! y1 g: B8 Q0 j 薛新甫加牡丹皮山栀【炒】各五分名加味逍遥散神巧万全方无当归芍药甘草有人参黄茋各等分
+ ^ ]: s3 C/ @& T* f 增损四物汤 治月事不调心腹疼痛补血温经驻顔川芎 当归 药 熟地黄 牡丹皮 白术【各一钱半】地骨皮【一钱】% X4 K9 d: j; w* N: @) W. H" a2 W
右作一服用水二钟煎至一钟食前服
6 x! K e* \- c$ w7 A$ }# r _- K* R 济生方论曰内经云百草皆生于气经有所谓七气有所谓九气喜怒忧思悲惊恐者七气也七情之外益之以寒热二证而为九气也气之为病男子妇人皆有之惟妇人血气为患尤甚葢人身血随气行气一壅滞则血与气并或月事不调心腹作痛或月事将行预先作痛或月事已行淋沥不断心腹作痛或遵腰脇或引背膂上下攻刺吐逆不食甚则手足搐搦状类惊癎或作寒热或为症瘕肌肉消痩非特不能受孕久而不治转而为瘵疾者多矣
" G# e+ ]& \% Q2 H K4 K5 h 戴复庵云妇人毎月经水应期而下不使有余犹太阴之缺也其有或先或后或少或多或欲来先病或遇来而断续皆谓之不调和气饮加香附子五分兼咽独附丸
# ` V/ O% I! j 升麻和气饮【见杂病水肿门】* U2 n: t5 [2 c# j* K
澹寮煮附丸 治经不调血气刺痛腹脇膨胀头晕恶心崩漏带下并宜服之; x% U& s) [( l6 Q! ~8 p' i" D
香附子【擦去皮不以多少米醋浸一日用瓦铣煮令醋尽】7 [" e! y+ c( F( p9 S/ c
右醋糊为丸梧子大日干毎五十丸淡醋汤下 一方香附一斤艾叶四两当归二两制同名艾附丸
+ |, t7 z/ U0 f- b 沈香降气散 顺气道通血脉7 B4 r6 p+ W9 `& n+ u, s: f( |
乌药 木香 香附子 缩砂仁 甘草【各等分】
. M5 O: k( k' a6 U4 Y& i' w) ^+ q 右为细末毎服二钱空心盐汤下
' z& M7 v; m1 r/ \' F* h 严氏抑气散 治妇人气盛于血变生诸证头晕膈满
* _( L8 d8 i0 S# D* h# E, Q6 }6 E 香附子【四两】茯神 甘草【炙各一两】陈皮【二两】
# a" I$ A/ D1 Q" x: L6 S- W 右为末毎二钱食前沸汤调下3 A1 J7 D! ~; S- f0 v G# M% l+ P
绀珠正气天香汤 治妇人一切气气上凑心心胸攻筑脇肋刺痛月水不调
9 |+ M& q6 i8 r2 z/ [ 台乌药【二钱】香附子【八钱】陈皮 苏叶【各一钱】干姜【半钱】; y- e5 i; Z3 r0 s/ G8 j& A" L
右防咀毎七八钱水煎服% k8 W* f4 i, Z6 r0 X
右抑气例 煮附丸醋制佐以当归则气中之血药也今世以童便酒醋盐水四制而以四物佐之皆本于此人人知之故不着 气郁多者宜于杂病气证门中选用不必拘此* s8 s+ }( u! {9 Z6 G s
东垣益胃升阳汤 治妇人经不调或血脱后脉弱食少水泄日二三行3 T, Q* N1 K( R/ \1 u% F
黄茋【二钱】白术【三钱】炒麴【一钱半】当归身 陈皮 炙甘草 人参【各一钱】升麻 柴胡【各五分】黄芩【五分秋去之】' b% d, |2 C* ]( `
右防咀毎服半两水煎腹痛加药嗽去人参
4 a# N0 l" |2 V3 E 补中益气汤 治妇人室女经不调脉微食少体倦或热【方见杂病首册劳倦门】
b* b U0 f: v 四君子汤 六君子汤【方见杂病首册虚劳门】1 `, {3 L# Q$ h
右补气例1 c- u; @" o. Z, ~+ O* J- d& z
调经暖剂大温经汤【金匮】治冲任虚损月不调或来多不已或过期不行或崩中去血过多或经损娠瘀血停留小腹急痛五心烦热并皆治之+ R, W+ z u% T' ?& h
呉茱茰【汤泡】牡丹皮 白芍药 肉桂【去麄皮】人参当归【去芦】芎防 阿胶【碎炒】甘草【炙各一钱】麦门冬【去心一钱】半夏【二钱半】! h( }8 D5 _% O- ?0 Y L% C* `% u
右作一服用水二钟生姜五片煎至一钟食前服$ U# R$ G# U7 ]8 E) X6 |
小温经汤【简易】治经不调血脏冷痛
) f" p/ P8 P2 J 当归 附子【炮各等分】: r4 t2 K. A6 |: G$ V% m+ \
右防咀毎服三钱水一盏煎八分空心温服
. O S' G, K' h 温经汤【和剂】治妇人血海虚寒月水不调
# g1 C* Z8 V. z/ p5 l 川芎 当归 芍药 蓬术【各一钱半】人参 牛膝【各二钱】桂心 牡丹皮【各一钱】甘草【五分】
: y5 z. l# ^6 T( n) R0 {4 m; l0 z 水二钟煎至一钟不拘时服
1 M- E( I+ O0 g* m1 D: e3 r3 w 滋血汤 滋养荣血补妇人治血海久冷
# w& z O, o/ J# O/ b! ?( q 当归【一钱半】川芎 麦门冬【去心】牡丹皮 人参 芍药 琥珀【另研各一钱】半夏麴 官桂 阿胶【炒】酸枣仁 甘草【各半钱】
6 h& O* ^2 @1 O, v 右作一服水二钟生姜三片煎至一钟食前服
' d0 l" _: e4 f9 c4 s 加味呉茱茰汤 治冲任衰弱月愆期或前或后或崩漏不止赤白带下小腹急痛毎至经脉行时头晕饮食或少气满心怯肌肉不泽悉皆治之 m! m/ p( N8 K0 \% Z! D, C: y9 G B
半夏【二钱】呉茱茰 当归【各一钱半】麦门冬【去心】干姜 白茯苓 苦梗 南木香 防风 牡丹皮 甘草【各一钱】官桂 北细辛【各半钱】3 H5 [6 D5 {+ Q9 @9 j2 w1 t' Y
右作一服水二钟生姜三片红枣一枚煎至一钟食前服
3 N$ g1 G! I0 v3 v$ L 桃仁散 治妇人月水不调或淋沥不断断后复来状如泻水四体虚倦不能饮食腹中坚痛不可行动月水或前或后或经月不来多思酸物) l$ {' S+ p) S3 e# L# o9 N
桃仁 半夏 当归 川牛膝 桂心 人参蒲黄 牡丹皮 川芎 泽兰叶【各一钱】赤芍药生地黄【各一钱半】粉草【半钱】# I$ s- a5 g2 v
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟食前服
2 u& M/ y) O1 `" Q, w 姜黄散 治血脏久冷月水不调脐腹刺痛
: e& B a5 p. U* V1 K/ { 姜黄【片子者】白芍药【各二钱】延胡索 牡丹皮 当归【各一钱半】蓬术 红花 桂心 川芎【各一钱】
% v0 k8 K* z6 O: F4 w/ u4 Y 右作一服水二钟酒半钟煎至一钟不拘时服 V" N6 Y1 D: X& |/ f: h6 Z0 O
紫石英丸【本事】治妇人病多是月经乍多乍少或前或后时发疼痛医者一类呼为经病不曾説是阴胜阳是阳胜阴所以服药少效葢阴气乘阳则胞寒气冷血不运行经所谓天寒地冻水凝成冰故令乍少而在月后若阳气乘阴则血流散溢经所谓天暑地热经水沸溢故令乍多而在月前当别其阴阳调其血气使不相乘以平为期宜服此丸
* [$ h: u; B" h7 t- T4 b 紫石英【细研水飞】川乌【炮】杜仲【炒去丝】禹余粮【煅醋淬】逺志【去心】泽泻 桑寄生 桂心 龙骨【别研】当归 人参肉苁蓉【酒浸】石斛 干姜【炮】五味子 甘草【炙各一两】牡蛎【煅】川椒【去目并合口者不用炒出汗各半两】* d- ]9 v7 o: v) a
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服二十丸食前用米饮汤下; h' g8 u( [) B4 S: P: V2 d2 M" G( i
暖宫丸 治冲任虚损下焦久冷月事不调不成孕育崩漏下血赤白带下并皆治之
+ q& y% |3 @5 _) G& A2 A N7 p 生硫黄【六两】赤石脂【火煅】海螵蛸 附子【炮去皮脐各三两】禹余粮【九两火煅醋淬】. G7 I6 h( v- ^! G( l+ G6 }( z0 h1 Z
右为细末醋糊为丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒或醋汤送下
: F: t/ `9 {2 t# ~" o 内补当归丸 治血气虚损月水不调或崩中漏下去血过多肌体羸困及月水将行腰腿重痛并皆治之当归【去芦炒】阿胶【炒】白芷 续断 干姜【炮】芎防甘草【炙各四两】熟地黄【半两焙】附子【炮去皮脐】白芍药 肉桂【各二两】呉茱茰【汤炮焙】白术【各三两】蒲黄【八钱炒】8 K- W( Q% p/ H' a. H
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒送下4 y2 @4 x6 X* S! t3 A
熟干地黄丸 治妇人风虚劳冷胃弱水谷不化或肠虚受冷大便时泄或月水不调淋沥不止或闭断不通结聚症瘕久不成胎一切诸虚之证
8 _, }! N8 X: W& {) X 熟地黄 五味子【各一两半】栢子仁【炒另研】牛膝【去苗酒浸焙】芎防禹余粮【火煅醋淬】白茯苓【去皮】肉苁蓉【酒浸】卷栢【去根】山药 厚朴【去粗皮制】干姜【炮】白芷 细辛【去苗】防风【已上各一两】赤石脂【二两煅另研】杜仲【去粗皮炙】芜荑【炒】人参【去芦】川椒【去目并合口者】蛇牀子 艾叶【炒】续断【各七钱】紫石英【煅另研水飞】石膏【煅另研各三两】当归【去芦炒】泽兰【去梗】官桂【去粗皮各二两二钱半】石斛【一两一钱半】甘草【炙一两七钱半】
7 n L. e$ J) T+ d" |+ T I; b% v 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒或米饮送下
* o' T' _1 v& ^! c) [# S3 i1 ~: [ 禹余粮丸 治血虚烦热月水不调赤白带下渐成崩漏3 W, {0 O% \: |
禹余粮【火煅醋淬】白石脂【各一两】附子【炮去皮脐】鼈甲【去裙醋炙】桑寄生 白术 厚朴【去粗皮制】当归【去芦】柏叶【炒】干姜【炮各一两】白芍药 狗脊【去毛各七钱半】呉茱茰【汤炮焙半两】
2 H, P+ f0 c0 X: D; c u 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒或米饮汤送下
) _" d" [' A: I- v 鹿茸丸 治冲任虚损又为风寒所乘尺脉微小甚者可灸闗元穴
' `; O7 A5 D8 I) _ ` 鹿茸【炙】赤石脂 禹余粮【各一两】续断【二两】栢叶 附子【炮】熟地黄当归【酒浸】艾叶【各七钱半】
# _6 [) \( [. v4 {1 N 右为末酒糊丸梧子大毎服五十丸空心温酒下按此足少阴厥阴药也今人多用之故收入治血虚湿胜带下甚捷
4 z' y8 s# o0 s4 W$ f( r) c# T3 A( ` 升阳举经汤【东垣】治经水不调右尺脉按之空虚是气血俱脱大寒证轻手其脉数疾举指紧或涩皆阳脱之证阴火亦亡见热证于口鼻眼或渇此皆阴燥阳欲去也当温之降之引之燥之此法大升浮血气补命门之下脱也诸药言根近苗处去苗便是6 ?' S/ d4 ^" I$ ]+ G7 f, ~
柴胡根 当归根 白术 黄茋【各三钱】藁本【去土】羌活根 防风根【各二钱】红花 白芍药【各五分】独活根【一钱半】桃仁【去皮尖研十枚】细辛【六分】川芎 熟地黄【水中沈者】人参【去芦】黑附子【炮去皮脐】甘草梢【炙各一钱】肉桂【去粗皮秋冬五分夏不用】/ ~! ~$ l- D' O9 ?
右为粗末毎服二钱水二盏煎至八分空心稍热服
) k/ B8 {4 k; M4 K+ H" R2 D, N 调经破血之剂红花当归散 治妇人血脏虚竭或积瘀血经不调或断续不定时作腹痛腰胯重疼攻刺小腹紧硬及室女月水不通并皆治之
' y. B# j, d; C# e5 c' r& a O 红花 紫葳 牛膝 白芷 苏木【捶碎各一钱】桂心【一钱半】当归尾 刘寄奴【各二钱】赤药【三钱】甘草【半钱】2 i4 ?! p3 f6 c. C
右作一服水一钟酒一钟同煎至一钟空心服, u- j0 S2 H( U0 ]
大延胡索散 治妇人经病并产后腹痛或腹满喘闷或症瘕癖块及一切心腹暴痛% p" z$ _6 N3 n3 J" m
延胡索 赤芍药 川楝子【去核】蓬莪术 京三棱【煨】厚朴【姜制】当归 黄芩 川芎 桔梗 槟榔【各一钱】木香 官桂【去粗皮】甘草【各半钱】大黄【二钱】 D- w. T9 B6 E# m; a3 s& ]
右作一服水二钟煎至一钟食前服
+ p' \2 _2 M) @+ c+ O1 k 鼈甲丸 治妇人月经不调肌肉黄瘁脇下积气结痛时发刺痛渐成劳状
- R4 D- y R" _* t' L) o" t 鼈甲【去裙醋炙】桂心 三棱【醋煮炒】牡丹皮 牛膝【去苗】琥珀 诃子【取肉】桃仁【去皮尖双仁者麸炒】土瓜根 大黄【煨已上各等分】
9 p4 y7 R9 B3 C* {6 E 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服十五丸食前用桃仁汤送下
# f% h$ N7 C* r 针灸心月经不调 阴独【三分此穴天敛须待经定为度在足四指间三壮】东又法内踝下白肉际青脉上灸随年壮. E: z$ p6 j, R+ b
集又法 中极 三阴交 肾俞 气海$ L$ E$ n9 N1 Z$ r3 M# N; O0 b
心经闭久忽大崩复又断絶复又大行不调者 丰隆【六分止血】石门【五分断经】
5 x3 ]7 V/ F- p. x9 |. f 妇人五旬经断后再行或多或少或瘀或红并下腹中气满如胎孕 天枢 中脘 气海【各五分立愈】5 w9 P {' Q% s+ H: h# D+ @( |
甲妇人漏下苦血闭不通逆气胀血海主之 女子胞中痛月水不以时休止天枢主之【千金作腹胀肠鸣气上冲胸】 小腹胀满痛引阴中月水至则腰脊痛胞中瘕子门有寒引髌髀水道主之【千金引髌髀作大便小便不通】" | x! {4 R n) [8 e' H
身痛产宝经水者行气血通阴阳以荣于身者也气血盛阴阳和则形体通或外亏卫气之充养内乏荣血之灌溉血气不足经欲行身体先痛也
+ c, L8 w: z* K$ n 越痛散 治血气虚寒身体作痛0 Y' t+ Z. y% \% `! z1 u; I
虎骨【五铢】茯苓 甘草 藁本 防风 白芷 当归 芍药 续断 白术 附子【各三铢】
3 P2 v* h8 ]2 P* p; F4 r( c1 i 右为粗末毎服五钱水二盏姜五片枣二枚煎至一盏不拘时服
5 k2 y) A% a8 D3 [ 腹痛良妇人经来腹痛由风冷客于胞络冲任或伤手太阳少阴经用温经汤桂枝桃仁汤若忧思气郁而血滞用桂枝桃仁汤地黄通经丸【方见经闭】若血结而成块用万病丸 薛前证若风寒伤脾者六君子加炮姜【方见杂病虚劳】思虑伤血者四物加参术【方见杂病虚劳】思虑伤气者归脾加柴栀【方见杂病健忘】郁怒伤血者归脾逍遥兼服余参前后论治之 戴经事来而腹痛者经事不来而亦腹痛者皆血之不调故也欲调其血先调其气四物汤加呉茱茰半钱香附子一钱和气饮加茱茰半钱亦可用痛甚者延胡索汤然又恐感外邪伤饮食致痛痛不因血尤宜详审和气饮却能兼治因冷而节因节而痛宜大温经汤冷甚者去麦门冬不用 丹抑气丸治临经之时腹痛以四物汤加延胡索陈皮牡丹皮甘草痛甚以豆淋酒痛少以童便煮香附入条芩为丸经水将来而痛者四物汤加桃仁香附黄连4 [% y) {9 E) y* @$ a
海八物汤 治经事将行脐腹绞痛临经痛者血涩故也( n. b8 g( v% Q: ~& `# E% B, E
川芎【二钱】当归 芍药 熟地黄【各二钱】木香 槟榔延胡索 苦楝【碎炒焦各一钱】
! V8 X5 C, ?$ V1 V6 P- n! T 右作一服水二钟煎至一钟食前服) Q" [* m4 w% b) m" o
本治妇人月经壅滞毎发心腹脐防痛不可忍及治产后恶露不快血上抢心迷闷不省气絶欲死者琥珀散+ ]; W0 \, h; F5 `( N
京三棱 蓬莪术 赤芍药 刘寄奴 牡丹皮熟地黄 官桂 菊花 真蒲黄 当归【各一两】济生方无菊花蒲黄有延胡索乌药0 l S N/ t- k' K- B: H, T
右前五味用乌豆一升生姜半斤切片米醋四升同煮豆烂为度焙干入后五味同为末毎服二钱温酒调下空心食前服一方不用菊花蒲黄用乌药延胡索亦佳予家之秘方也若是寻常血气痛只一服产后血冲心二服便下常服尤佳予前后救人急切不少此药亦宜多合以济人, r8 q4 k8 A6 }; u; o! d/ ]
大交加散 治荣卫不和月经湛浊逐散恶血腹痛经血诸疾皆治之( c. f# R- w" l7 T/ ?5 W" o" P h
生姜【二斤捣取汁存滓用】生地黄【二斤取汁存滓】白芍药 当归桂心【各一两】红花【炒无恶血不用】没药【另研各半两】延胡索【醋纸包煨熟用布擦去皮】蒲黄【隔纸炒各一两】
5 ]0 a- c$ S+ P! s; Z1 L5 ~; e 右将地黄汁炒生姜滓生姜汁炒地黄滓各焙干用诸药为细末毎服三钱温酒调下 若月经不依常苏木煎酒调下 若腰痛糖酒调下& M. d. k* [! {$ r& K) ^6 @
交加地黄丸 治妇人经不调血块气痞肚腹疼痛生地黄【捣汁存滓】老生姜【捣汁存滓各一斤】延胡索 当归川芎 芍药【各二两】明没药 木香【各一两】桃仁【去皮尖】人参【各半两】香附【半斤】
: z7 w. G9 O( ` 右为末先以生姜汁浸地黄滓以地黄汁浸生姜滓晒干皆以汁尽为度共十一味作一处晒干研为末醋糊为丸空心以姜汤下 M: o2 t- _, q* o/ k. n
大交加散 治妇人荣卫不通经脉不调腹中撮痛气多血少结聚为症产后中风
; }# ?2 j+ A1 P- i# H1 _ 生地黄 生姜【各五两各研取汁】1 S( I/ h/ N: A
右交互取汁浸一夕各炒黄渍汁尽为度末之寻常腹痛酒调下三钱产后尤不可阙+ T" [. V" V! l6 a1 [0 V* K7 Z
温经汤【方见前】
2 r' [6 Z/ u9 \. \ P 云桂枝桃仁汤 治经前先腹痛不可忍4 X6 H8 q. K2 A- O; b/ n, e3 \
桂枝 芍药 生地黄【各二两】桃仁【四十枚】甘草【一两】* ]% I" r8 o$ R+ g# m+ @/ s' v
右为粗末毎服五钱水二盏姜三片枣一枚同煎去滓温服$ E% }( U( P- j' c7 B
延胡索汤【济生】治妇人室女七情伤感遂使血与气并心腹作痛或连腰脇或引背膂上下攻刺甚作搐搦经不调但是一切血气疼痛并皆治之
" R2 }; L2 U2 p' H: R X 当归【去芦酒浸剉炒】延胡索【炒去皮】蒲黄【炒】赤芍药 官桂【不见火各半两】片子姜黄【洗】乳香 没药 木香【不见火各三钱】甘草【炙二钱半】
% \9 ]1 R$ X3 P& O) o; J. p 右防咀毎服四钱水一盏半生姜七片煎至七分去滓食前温服 吐逆加半夏橘红各半两1 \; |7 L6 S3 P$ @9 M) }
丹瘀血, ^, a* m4 |5 \, b
香附子【醋煮四两】桃仁【去皮尖】牡丹皮 大黄【蒸】当归【各一两】川芎 红花【各半两】瓦龙子【煅醋煮一昼夜二两】! T6 v' M; U$ u1 W
右炊饼为丸空心温酒下三四丸+ E& E, F0 r9 J" |: @! f/ V
三神丸 治室女血气相腹中刺痛痛引心端经行涩少或经事不调以致疼痛7 k1 u, H) T. B8 s- I" v( Q6 v
橘红【二两】延胡索【去皮醋煮】当归【去芦酒浸剉畧炒各一两】
4 `& o* G) d0 B+ F5 F 右为细末酒煮米糊为丸如梧子大毎服七十丸加至百丸空心艾汤送下米饮亦得( `% U( g: S/ }/ m, y
垣柴胡丁香汤 治妇人年三十岁临经预先脐腰痛甚则腹中亦痛经缩二三日
: i+ ~& Z4 V" \& E 柴胡 羌活 丁香 全蝎 当归身 生地黄
, l( O8 ^( a2 P( r# W! W' f( l 右都作一服水四盏煎至一盏去滓稍热食前服( O, x; |- ?2 }7 m/ K1 `
没药除痛散 逐寒邪疗腹痛9 m+ R, I- o9 B) _* l
蓬术【炮一两】当归【焙】延胡索 五灵脂 肉桂【去粗皮】良姜【炒】蒲黄【炒】甘草【炙】没药【各半两】
% g$ p3 D; D! r. H. Z6 m; Q 右为末毎服五钱温酒调服
+ t+ `& V- i4 P; I5 z 娄一妇人三十岁毎因浴后必用冷水淋通身又尝大惊遂患经来时必先小腹大痛口吐涎水然后经行行后又吐水二日其痛直至六七日经水止时方住百药不效予诊其脉寸滑大而闗尺皆大而急尺小于闗闗小于寸所谓前大后小也遂用香附三两半夏二两茯苓黄芩各一两半枳实延胡牡丹皮人参当归白术桃仁各一两黄连七钱川楝逺志甘草各半两桂三钱茱茰一钱半分十五贴水煎入生姜汁两蚬殻热服后用热汤洗浴得微汗乃已忌当风坐卧手足见水并吃生冷服三十贴全愈半年后又因惊忧前病复举腰腹时痛小便淋闭心惕惕跳惊悸予意其表已解病独在里先与灸少冲劳宫昆仑三阴交止悸定痛次用桃仁承气大下之下后用香附三两蓬术当归身各一两半三棱延胡索桂大黄青皮俱醋制青木香怀香滑石木通桃仁各一两乌药甘草缩砂槟榔苦楝肉各半两木香呉茱茰各二钱分作二十贴入新取牛膝湿者二钱生姜五片用荷叶汤煎服服讫渐安% V; U( w$ C1 }6 l
右行血例* T5 H! ^9 O* e) ]
加味乌沈汤 治妇人经水欲来脐腹防痛: z% Q8 j. @# k3 e
乌药 缩砂 木香 延胡索【各一两】香附【炒去毛二两】甘草【一两半】
$ ^% l# Y# C9 m3 i7 n% r! k8 Q 右细剉毎服七钱水一盏半生姜三片煎至七分不拘时温服 u o9 X, e d' Y! i+ J
右抑气例
/ Q7 y2 ]/ {7 F 薛一妇人经行腹疼食则呕吐肢体倦怠发热作渇此乃素禀气血不足用八珍汤二十余贴而愈后生子二年而经不行前证仍作服八珍汤逍遥散百余剂方愈【八珍汤即杂病虚劳门八物汤】
" X7 M4 h: r7 p s/ d, }* i4 v3 Q! r 右补虚例9 D+ w: t, ^( `. Y1 f; v, Z
汪一妇人痩小年二十余经水紫色或前或后临行腹痛恶寒喜热或时感寒腹亦作痛脉皆细濡近滑两尺重按畧洪而滑此血热也或谓恶寒如此何谓为热曰热极似寒也遂用酒煮黄连四两香附归身尾各二两五灵脂一两为末粥丸空腹吞之而愈
. k6 [+ y2 r: Y4 ]& P 一妇年二十一岁六月经行腹痛如刮难忍求死脉得细软而驶尺则沈弱而近驶汪曰细软属湿数则为热尺沈属郁滞也以酒煮黄连半斤炒香附六两五灵脂半炒半生三两归身尾二两为末粥丸空心汤下三四钱服至五六料越九年得一子又越四年经行两月不断腹中微痛又服前丸而愈续后经行六七日经止则流清水腹中微痛又服前丸而痛亦止又经住只有七八日若至行时或大行五六日续则适来适断或微红或淡红行后常流清水小腹大痛渐连遍身胸背腰腿骨里皆痛自己至酉乃止痛则遍身冷热汗大出汗止痛减尚能饮食自始痛至今歴十五年前药屡服屡效今罔效者何也汪复诊之脉皆洪滑无力幸其尚有精神汪曰此非旧日比矣旧乃郁热今则虚寒东垣曰始为热中终为寒中是也经曰脉至而从按之不鼔乃阴盛隔阳当作寒治且始病时而形敛小今则形肥大矣医书曰痩人血热肥人气虚岂可同一治耶所可虑者汗大泄而脉不为汗衰血大崩而脉不为血减耳其痛日重夜轻知由阳虚不能健运故亦凝滞而作痛以证防脉宜用助阳若得脉减痛轻方为佳兆遂投参茋归术大剂加桂附一贴来早再诊脉皆稍寜服至二三十贴时当二月至五月病且愈葢病有始终寒热之异药有前后用舍不同形有肥痩壮少不等岂可以一方而通治哉
7 w0 d3 j; c5 S2 A' U 丹经过而作痛者乃虚中有热所以作痛
7 T; X9 N4 T3 t; j3 f: b 新荷姐头痛口干经行后身痛腰甚痛! v& X Z6 J* _0 P8 F& O+ b }
生地黄 白术 芍药【各一钱】芎防 归身尾【各五分】黄蘖【炒】甘草【炙各三分】1 p/ \/ A# `3 j7 t! d# x
右用水入少酒煎服& l$ R3 ~' t2 Q/ C6 Z( a/ z
按经后腹痛为虚明甚若脉不数证无显热未可断其为热也无热八珍为宜有热逍遥为宜
# `: g& ^# b! R 右寒热例9 |; d# u b7 h1 y
发热呉茭山治一妇经血过多五心烦热日晡潮热诸药不效以四物加胡黄连三服而愈 薛新甫治一妇人发热口干月经不调两腿无力服袪风渗湿之剂腿痛体倦二膝浮肿经事不通薛作肝脾肾三经血虚火燥证名鹤膝风用六味八味二丸兼服两月形体渐健饮食渐进膝肿渐消不半载而痊前证若脾肾虚寒腿足輭痛或足膝枯细用八味丸若饮食过多腿足或臋肉痠胀或浮肿作痛用补中益气加茯苓半夏主之一妇人经过期发热倦怠或用四物黄连之类反两月一度且少而成块又用峻药通之两目如帛所蔽薛曰脾为诸阴之首目为血脉之宗此脾伤五脏皆为失所不能归于目矣遂用补中益气济生归脾二汤专主脾胃年余寻愈 一妇人月事未期而至发热自汗用清热止汗之剂反作渇头痛手掉身麻此因肝经风热用柴胡炒芩连炒山栀归芍生地丹皮各一钱参茋苓术各一钱五分川芎七分甘草五分二剂其汗全止更以补中益气而愈凡发热久者阳气亦自病须调补之一妇人气血素虚经行不调饮食少思日晡热甚用( L& h$ }3 M& x- c
十全大补加山茱茰山药丹皮麦门冬五味子而愈次年秋患寒热或用清脾饮而元气愈弱仍以前药而愈一妇人素勤苦冬初患咳嗽发热久而吐血盗汗经
, U# G: t' l! R; C+ @4 C4 K 水两三月一至徧身作痛或用化痰降火药口噤筋挛此血虚而药益损耳用加减八味丸及补中益气加麦门五味山药治之年余而痊2 V m: a( k3 E D* w, s! C$ ?! B% V
寒热经水适来适断者或有往来寒热者先服小柴胡汤以去其寒热后以四物汤和之
% q# m& a" Z v& y 本妇人血脉不调往来寒热状如劳倦# { p! c% j4 H
当归 川芎 甘草 黄茋 官桂【去粗皮各一两】熟地黄 白术 白芍药【各二两】柴胡 阿胶【各半两】
& r, E' l& Y2 F$ n3 }8 R- ?. |+ A 右为细末毎服五钱枣一枚水煎空心温服白汤防服亦得常服不生带下调血脉养子宫终身无病
& F M7 Z# j+ f! ^9 K 太仓公治一女病腰背痛寒热众医皆以为寒热也公诊之曰内寒月事不下也即窜以药旋下病已病得之欲男子不可得也所以知其病者诊其脉时切之肾脉也啬而不属啬而不属者其来难坚故曰月不下肝脉出寸口故曰欲男子不可得也葢男子以精为主妇人以血为主男子精盛则思室女子月盛则怀胎夫肝摄血者也厥阴出寸部又上鱼际则阴血盛可知矣【别详师尼寡妇条内】 薛新甫治一妇人耳内或耳后项侧作痛寒热口苦月经不调此肝火气滞而血凝用小柴胡加山栀川芎丹皮治之诸证悉退 月事不行而寒热者详经闭门+ V: J% O: b, ^1 I
热入血室良妇人伤寒伤风发热经水适来昼则安静暮则谵语有如疟状此为热入血室治者无犯胃气及上三焦宜服小柴胡汤若脉迟身凉当刺期门穴下针病人五吸停针良久徐徐出针凡针期门穴必泻勿补肥人二寸痩人寸半也 薛前证若因劳役或怒气发热适遇经行而患前证者亦用小柴胡汤加生地黄治之血虚用四物加柴胡若病既愈而热未巳或元气素弱并用补中益气汤脾气素郁用济生归脾汤血气素虚用十全大补汤 许学士治一妇病伤寒发热遇夜则如见鬼状经六七日忽然昏塞涎壅响如引锯牙闗紧急瞑目不知人病势危困许视之曰得病之初曾值月经来否其家云经水方来病作而经遂止得一二日发寒热昼虽静夜则有鬼祟从日昨不省人事许曰此乃热入血室证仲景云妇人中风发热恶寒经水适来昼则明了暮则谵语如见鬼状发作有时此名热入血室医者不晓以刚剂与之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人当先化其痰后除其热乃急以一呷散投之两时顷涎下得睡省人事次授以小柴胡汤加生地黄二服而热除不汗而自解矣 一妇人患热入血室证医者不识用补血调气药治之数日遂成血结胸或劝用前药许公曰小柴胡已迟不可行也无已刺期门穴斯可矣予不能针请善针者治之如言而愈或问热入血室何为而成结胸也许曰邪气传入经络与正气相上下流行遇经水适来适断邪气乘虚入于血室血为邪所迫上入肝经肝受邪则谵语而见鬼复入膻中则血结于胸中矣何以言之妇人平居水养木血养肝方未受孕则下行之为月水既孕则中畜之以养胎及已产则上壅之以为乳皆血也今邪逐血并归于肝经聚于膻中结于乳下故手触之则痛非药可及故当刺期门也 虞恒徳治一少妇夏月行经得伤寒似疟谵语狂乱诸医皆以伤寒内热投双解散解毒汤服之大汗如雨反如风状次以牛黄丸金石之药愈投愈剧一日延虞诊视脉而大虞思伤寒内热狂乱六阳俱病岂不口干舌黑况脉不数病体扪之或热或静其腹急痛意必有内伤在前伤寒在后今伤寒得汗虽已内伤则尚存故也因细问之患者曰正行经时因饮食后多汗用冷水抹身因得此证方知冷水外闭其汗内阻其血邪热入室经血未尽血得邪热乍静乍乱寒热谵语掉类风须得玉烛散下之而愈下后谵语以定次以四物小柴胡汤调理五日热退身凉其患遂瘳 衍义云一妇人温病已十二日诊之其脉六七至而濇寸稍大尺稍小发寒热颊赤口干不了了耳聋问之病数日经水乃行此属少阳热入血室也若治不对病则必死乃按其证与小柴胡汤服之二日又与小柴胡汤加官桂干姜一日寒热遂止又云脐下急痛又与抵当丸微利脐下痛痊身渐凉脉渐匀尚不了了乃复与小柴胡汤次日但胸中热燥口鼻干又少与调胃承气汤不得利次日心下痛又与大陷胸汤半服利三行次日虚烦不寜时妄有所见复狂言虽知其尚有燥屎以其极虚不敢攻之遂与竹叶汤去其烦热其夜大便自通至晚两次中有燥屎数枚而狂言虚烦尽解但咳嗽唾此肺虚也若不治恐成肺痿遂与小柴胡汤去人参大枣生姜加干姜五味子服一日咳减二日而病悉愈以上皆用仲景方 薛立斋治一妇人经行感冒风寒日间安静至夜谵语用小柴胡加生地治之顿安但内热头晕用补中益气加蔓荆子而愈后因恼怒寒热谵语胸脇胀痛小便频数月经先期此是肝火血热妄行用加味逍遥加生地黄而愈 一妇人因怒寒热头痛谵语日晡至夜益甚而经暴至葢肝藏血此怒动火而血妄行用加味逍遥散加生地黄治之神思顿清但食少体倦月经未已葢脾统血此脾气虚不能摄血用补中益气治之月经渐止 一妇人怀抱素郁感冒经行谵语服发散之剂不应用寒凉降火前证益甚更加月经不止肚腹作痛呕吐不食痰涎自出此脾胃虚寒用香砂六君脾胃渐健诸证渐退又用归脾汤而全愈加味小柴胡汤 治妇人伤风续得寒热发作有时经水适断此为热入血室其血必结致如疟状
( U7 g" O z0 j; s 柴胡【三钱】半夏 黄芩【各二钱】生地黄 人参【各一钱半】甘草【半钱】
$ R8 V1 G( e" z, k' M" p 作一服水二钟姜五片枣二枚煎一钟不拘时服
, E" V5 r( a4 I5 E 干姜柴胡汤 治妇人伤寒经脉方来热入血室寒热如疟或狂言见鬼并皆治之
& g {8 z b+ R$ } 柴胡【一钱】桂枝【三分】栝蒌根【五分】牡蛎【煅】干姜【炮】甘草【炒各三分】
7 w% M/ L0 v" L6 U4 Q8 u 右水煎服汗出而愈
2 H( V2 H* r7 P [5 V 海蛤散 治妇人伤寒血结胸膈宜服此药及针期门穴
- }. i, d9 `: {: X 海蛤 滑石【煅水飞】甘草【各五钱】芒硝【一两】
, P/ H$ |" y3 X: d2 d; X2 V 右为末毎服二钱用鸡子清调下小肠通利其结血自散更用桂枝红花汤发其汗则愈
0 E1 E9 n/ K8 T- ^/ A) ]$ `; s 泄泻汪石山治一妇经行必泻三日然后行诊其脉皆濡弱此脾虚也脾属血属湿经水将动脾血先已流注血海然后下流为经脾血既亏则虚而不能运行其湿令作参苓白术散毎服二钱一日米饮调下二三次月余经行不泻矣 一妇年逾四十形长体肥病经不调右脉浮软而大左脉虚软而小近驶尝时经前作泄今年四月感风咳嗽用汤洗浴汗多因泄一月六月复因洗浴发疟六七次疟虽止而神思不爽至八月尽而经水过多白带时下泻泄遂觉右脚疼痛旧曾闪肭脚跟今则假此延痛臀腿腰脇凥骨颈项右边筋皆掣痛或咳嗽一声则腰眼痛如刀札日轻夜重叫号不已幸痛稍止饮食如常今详月水过多白带时下日轻夜重泻泄无时亦属下多亡阴宜作血虚论治服四物止痛之剂益甚九月汪复诊视始悟此病乃合仲景所谓阳生则阴长之法矣夫经水多白带下当泄泻皆由阳虚陷下而然命曰阳脱是也日轻夜重葢日阳旺而得健运之职故血亦无凝滞之患而日故轻也夜则阴旺而阳不得其任失其健运之常血亦随滞故夜重也遂以参术助阳之药煎服五七贴痛减此亦病证之变治法殊常故记之/ z* [! E4 J) a- b
月水不防妇人月水不断淋沥无时或因劳损气血而伤冲任或因经行而合阴阳皆令气虚不能摄血若时止时行腹痛脉沈细此寒热邪气客于胞中非因虚弱也 薛前证若郁结伤脾用归脾汤恚怒伤肝逍遥散肝火妄动加味四物汤脾气虚弱六君子汤元气下陷补中益气汤热伤元气前汤加五味麦门炒黑黄蘖儒者钱思习子室年三十余无嗣月经淋沥无期夫妇异处几年矣思习欲为娶妾以谋诸余余谓此郁怒伤肝脾虚火动而血不归经乃肝不能藏脾不能摄也当清肝火补脾气遂与加味归脾逍遥二药四剂送至其家仍告其姑曰服此病自愈而当受胎妾可无娶也果病愈次年生子 一妇人性急毎怒非太阳耳项头齿胸乳作痛则胸满吞酸吐泻少食经行不止此皆肝火之证肝自病则外证见土受尅则内证作余先以四物加白术茯苓柴胡炒栀炒龙胆清肝养血次用四君子加柴胡芍药神麴呉茱茰炒黄连以培土制肝渐愈惟月经不止是血分有热脾气尚虚以逍遥散倍用白术茯苓陈皮又以补中益气加酒炒芍药兼服而安 一妇人多怒经行旬余方止后淋沥无期肌体倦痩口干内热盗汗如洗日晡热甚皆由肝脾亏损无以生发元气用参茋归术茯神逺志枣仁麦门五味丹皮龙眼肉炙草柴胡升麻治之获痊 一妇人怀抱不舒腹胀少寐饮食素少痰涎上涌月经频数余曰脾统血而主涎此郁闷伤脾不能摄血归源耳用补中益气济生归脾而愈
! a; r9 _1 Z( K& {2 Q" g 胶艾汤 治劳伤血气冲任虚损月水过多淋沥不断阿胶【炒】川芎 甘草【炙各二两】当归 艾叶【炒各三两】熟地黄 白芍药【各四两】
- }/ f% X1 o1 s5 B* P 右防咀毎服半两水煎 一方有黄茋' t6 E+ p0 o% r. Z$ q9 D" Q: B4 l
续断丸【大全】治月水不断口干心烦四肢羸乏饮食减少川续断 当归 乌鱡骨 黄茋 牛角防【烧】五味子 甘草 龙骨【煅研】赤石脂 熟地黄【各一两】地榆【半两】艾叶 附子 干姜 川芎【各七钱半】
9 u" s4 ]1 }0 _, q; `/ r1 F 右为末炼蜜丸梧子大毎服三十丸空心温酒下2 A; c3 ]) e- f, W* h! X4 S
禹余粮丸 治久冷月水不断面黄肌痩虚烦减食禹余粮【二两】鹿角胶【七钱米粉炒】紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎【各一两】干姜 黄茋 艾叶栢叶【炒】当归【炒】人参 白茯苓【各半两】
! f& ?$ Q2 a- z L' ~, s! V 右为末炼蜜丸梧子大毎三十丸空心米饮下6 `& M& G: m" \9 S, f# R" w/ F
牡蛎丸 治血海虚损月水不断
, t J7 j% N; l5 i0 t2 C 牡蛎粉 赤石脂 代赭石【各一两】阿胶 川芎当归 鹿茸 续断 干姜【各三两】甘草【二钱半】& G7 P% c! g2 t1 G
右为末炼蜜丸梧子大毎服三十丸空心温酒下9 _# _4 h& H/ N: T% i
经验方 治经血不止9 ]' A# g5 K$ x+ `, ]# l# [: h! b
黄芩【五分】当归 栢叶 蒲黄【各四分】生姜【二分】艾叶【一分】生地黄【二钱四分】伏龙肝【十二分】
A' y# `* H$ a: p3 A2 v 右防咀用水二升煎取八合分二服6 o0 d; N7 x* {4 A0 ]1 _5 s+ V; [; h
又经血不止诗云妇人经血久淋沥旧蕊莲蓬烧作灰热酒一杯调八字自然安乐更无疑( t# {9 O! j* F$ P" M2 y
又方
) J7 h: j- u9 D* i# q3 ? 莲蓬殻 拒霜花【二味等分】
# G' h8 s% B, I- X1 d, d2 H3 ` 为末毎服二钱空心米饮调下
4 p8 S* B4 w" _$ |. M 伏龙肝散【和剂】治血气劳伤冲任脉虚经血非时注下或如豆汁或成血片或五色相杂脐腹冷痛月经不止伏龙肝 麦门冬【去心】赤石脂【各一钱】熟地黄 艾叶【炒各一钱半】当归【去芦炒】川芎【各二钱五分】肉桂【去粗皮】干姜【炒】甘草【各五分】
( M" D0 Q1 ]5 Q& w# @ 右作一服水二钟红枣二枚煎至一钟食前服% ]5 N1 _6 s% C8 G
固经丸 治经水过多不止乃阴挟热所致法当补阴清热" ]& o3 I) l) Z, Y
黄蘖【三两】板【炙四两】黄芩【二两】白芍药【三两】樗根皮【一两半】香附子【童便制一两半】
7 F7 D9 I6 x' o2 x# c; d 右为细末酒糊丸梧子大毎以空心食前白汤下五七十丸
0 O# R. g5 t5 }* W! j } 月水不利良妇人月水不利者由劳伤气血体虚而风冷客于胞内伤于冲任之脉故也若寸脉闗脉沈是肝病也兼主腹疼孔窍生疮尺脉滑血气实经脉不利或尺脉絶不至兼主小腹引腰痛气攻胸膈也 薛前证属肝胆二经葢肝胆相为表里多因恚怒所伤若本经风热用补肝散【方见脇痛门】血虚用四物加酸枣仁若肾水不足用六味丸若患诸疮疡治见后
& Y* O; g1 \2 z7 } 牛膝散 治月水不利脐腹作痛或小腹引腰气攻胸膈牛膝【酒制一两】桂心 赤芍药 桃仁【去皮尖】延胡索【炒】当归【酒浸】牡丹皮 木香【各七钱半】
; n' ?9 F+ C1 c% O+ W 右为末毎服一钱空心温酒调下 Y, `% a- c$ X/ T* M" }3 |
牡丹散 治月不利腹脐疼痛不欲食: x' D% l8 `( S8 E; ]# F
牡丹皮 大黄【炒各一两】赤茯苓 桃仁 生地黄当归 桂心 赤芍药 白术【各七钱半】石韦【去毛】木香【各半两】9 I* n/ C& e, J5 E$ W/ V
右防咀毎服三钱水一盏姜三片煎七分空心温服* a! i* c. b/ J6 O3 S6 P+ K6 e
产宝方 治女人月经不利脐下气胀上攻欲呕不得睡# y2 o6 u, Q$ d6 V
当归【四钱】干漆【三钱炒令烟尽】& X2 L' N. i$ p; F7 c
右为细末蜜丸梧子大空心温酒下十五丸6 C1 p5 s6 X( ^
养荣汤 治妇人血海虚弱心中恍惚时多惊悸或发虚热经不调% f, g" j! U8 i$ `8 @7 e6 l
白芍药 川芎 熟地黄 姜黄 当归 川姜青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷【各等分】
# f/ h: b# q* u+ y4 p0 X# N2 u" P 毎服五钱水一盏半生姜五片乌梅一个煎至一盏温服不拘时送紫桂丸五十粒【紫桂丸方见带下】) d; e1 v) V) S* J `+ c8 b3 M& N
过期不止产宝云男子生于寅寅属木阳中有阴故男子得八数女子生于申申属金阴中有阳女子得七数男以气为主八八则卦数已尽尽则阳精痿女以血为主七七则卦数已终终则经水絶任冲脉虚衰天癸絶地道不通而无子矣或劳伤过度喜怒不时经脉衰微之际又为邪气攻冲所以当止不止而崩下也 许学士云妇人经脉过期不及腰腹疼痛或七七数尽而月经下者宜用当归散治之8 W$ o" {6 f% M& E0 M4 n! \
当归散 治妇人天癸巳过期经脉不匀或三四月不行或一月再至腰腹疼痛素问云七损八益谓女子七数尽而经不依时者血有余也不可止之但令得依时不腰痛为善【方见前调经平剂条】: l! @* I. p! P8 _. m
竹芩心丸 治妇人四十九岁已后天癸当住每月却行或过多不止用黄芩心枝条者二两米泔浸七日炙干又浸又炙如此七次为末醋丸如桐子大毎服七十丸空心温酒送下日进二服- T' D2 h2 Z! P. o6 Z. t& X
右二方热者宜之
3 s; D' a. q' o) T# h* ~ 茸附汤 补任冲调血气7 n4 [# \' M# z; a
干姜【四两】肉桂【去粗皮】附子 龙骨【生用】防风【各一两】牡蛎【煅】当归【各二两】鹿茸【三两酒炙】
, G) h& f1 j. X! N 毎服五钱水二钟煎八分温服) h$ B' U, g k
补中芎防汤 治风虚冷热劳伤冲任月水不调崩中暴下产后失血过多虚羸腹痛或妊娠胎动不安下血
+ d6 A! L7 T5 g' D3 { 当归 干姜【炮各三两】川芎【蜜炙】黄茋 甘草【炙】呉茱茰【炮黄】杜仲【炒】熟地黄 人参【各一两】
' m' D8 [4 J [( q9 Y6 P 毎服三钱水一钟半煎一钟空心服" U( n% r! t3 k" |3 K* m
右二方寒者宜之葢亦有血海虚寒而不禁者也
% v$ q6 {. U6 _. O9 |. e 薛前证若肝肾虚热用当归散肝血虚热四物加柴栀丹皮肝火内动小柴胡加山栀丹皮肝火血燥加味逍遥散脾经郁火加味归脾汤肝脾郁火归脾逍遥兼服肝肾亏损归脾六味兼服仍与前后月经不调治验同用 一妇人年五十内热晡热经水两三月一至此血虚有热用逍遥散加山茱茰治之而愈后有痰作渇或小便不调或头晕白带用六味丸而安
4 A, \- M9 ~3 K3 b 脉问曰妇人年五十数一朝而清血二三日不止何也何以治之师曰此妇人前絶生经水不下今反清血此为居经不须治当自止经水下常五日止者五日愈
6 \8 A1 n4 ~( K% C" i; ^0 S- c. i; E- x0 |% y' `
1 e9 _, K2 Q# _% l+ |6 g9 ?8 h$ `) c
; N0 \7 c% C1 j! C) r& W4 P, k9 E
7 |* M+ x# ]! }' f8 @& }. k$ q7 I( \1 @$ E; P
; v0 Y: T& x6 T3 [ 证治准绳卷五十五! F2 M; }8 |0 K5 u3 Q
<子部,医家类,证治准绳>/ p" @' u; t# P$ I7 |. M
钦定四库全书& j) B$ z& B' K& q" X4 o) o
证治凖绳卷五十六
, W) ?) ~6 ]) t, K 明 王肯堂 撰9 [4 W4 ]- N* P! b( }
女科6 [" K5 N1 L% Y% G
调经门& X4 @% Y! c: n5 n S
经闭
0 f& _7 F% w: Y) `% h 内经阴阳别论云二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消为息贲者死不治 洁古曰女子月事不来者先防心火血自下也内经曰二阳之病发心脾有不得隐曲故女子不月其传为风消王啓注曰太阳胃热也心脾受之心主血心病则血不流脾主味脾病则味不化味不化则精不足故其病则不能隐曲脾土已亏则风邪胜而气愈消也又经曰月事不来者胞脉闭也胞脉属于心络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来先服降心火之剂后服局方中五补丸后以衞生汤治脾养血也 李东垣曰经闭不行有三补前人之阙 妇人脾胃久虚形体羸弱气血俱衰而致经水断絶不行或病中消胃热善食渐痩津液不生夫经者血脉津液所化津液既絶为热所烁肌肉渐痩时见渴躁血海枯竭名曰血枯经絶宜防胃之燥热补益气血经自行矣此病或经适行而有子子亦不成而为胎病者有矣【此中焦胃热结也】 或心胞络脉洪数躁作时见大便袐涩小便虽清不利而经水闭絶不行此乃血海干枯宜调血脉除包络中火邪而经目行矣【此下焦胞脉热结也】 或因劳心心火上行月事不来者胞络闭也包络者属于心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来宜安心补血防火经自行矣【此上焦心肺热结也】裴泽之夫人病寒热月事不来者数年又加喘医( L- ~" l: `) O1 E
者率以蛤蚧桂附投之曰不然夫人病阴为阳所温剂太过故无益反害投以凉剂凉血和血药则行矣已而果然5 E2 G2 Y: P: p4 f* g+ J+ V+ z- v" T
五补丸【局方】补诸虚安五脏坚骨髓养精神 熟地黄人参 牛膝【酒浸去芦焙干】白茯苓 地骨皮【各等分】 右
* C Y% W1 \6 [' @ V 为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三五十丸温酒下空心服
. a+ Q _. R$ Y* l/ L# ~% G 衞生汤 当归 白芍药【各二两】黄茋【三两】甘草【一两】 右为细末每服半两水二盏煎至一盏温服空心如虚者加人参一两
& o- g3 z- c# e/ r1 z; T) D5 ~0 j 右东垣洁古治血枯之法皆主于补血防火也补血者四物之类防火者东垣分上中下故火在中则善食消渴治以调胃承气之类火在下则大小便秘涩治以玉烛之类玉烛者四物与调胃承气等分也火在上则得于劳心治以芩连及三和之类三和者四物凉膈当归等分也洁古先服降心火之剂者盖亦芩连三和玉烛之类后服五补卫生者亦补气之剂也. T3 V1 q! S9 S: b
素帝曰有病胸脇支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出清液先唾血四肢清目时时前后血病名为何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年时有所大脱血苦醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也帝曰治之奈何岐伯曰以四乌鲗骨一藘茹二味并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为后饭饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也【腹中询 王注云乌鲗鱼骨主血闭藘茹主散恶血雀卵主血痿鲍鱼主瘀血河间宣明论方乌鲗骨藘茹各等分雀不拘数和丸小豆大每服五丸至十丸煎鲍鱼汤下食后日三服压以美膳】 右岐伯河间治血枯之法' I; e$ V- \: w) o1 N
丹血枯经闭者四物汤加桃仁红花 阴虚经脉久不通小便短涩身疼者四物加苍术牛膝陈皮生甘草作汤又用苍莎丸加苍耳酒芍药为丸就煎前药吞下右丹溪治血枯大法
& o; T3 k: Z6 V6 f) K* u$ l 薛夫经水阴血也属冲任二脉主上为乳汁下为月水其为患有因脾虚而不能生血者有因脾郁伤而血耗损者有因胃火而血消烁者有因脾胃损而血少者有因劳伤心而血少者有因怒伤肝而血少者有因肾水不能生肝而血少者有因肺气虚不能行血而闭者治疗之法若脾虚而不行者调而补之脾郁而不行者解而补之胃火而不行者清而补之脾胃损而不行者调而补之劳伤心血而不行者静而补之怒伤肝而不行者和而补之肺气虚而不行者补脾胃肾虚而不行者补脾肺经云损其肺者益其气损其心者调其荣衞损其脾者调其饮食适其寒温损其肝者缓其中损其肾者益其精审而治之庶无误矣 一妇人停食饱闷发热或用人参养胃汤益甚再用木香槟榔丸泄防吐痰腹中成块饮食少思又用二陈黄连厚朴之类前证益甚腹胀不食月经不至余以为胃气亏损用补中益气加茯苓半夏三十余剂脾胃健而诸证愈又二十余剂而经自行 一妇人饮食后或腹胀或吞酸彼服枳术丸吞酸益甚饮食日少胸膈痞满腿内酸痛畏见风寒又服养胃汤一剂腿内作痛又一剂腿膝浮肿月经不行余谓欝结所伤脾虚湿热下注侵晨用四君二陈芎归午后以前汤送越鞠丸饮食渐进诸证渐愈又用归脾八珍二汤兼服两月余而经行 一妇人性沈多虑月经不行胸满少食或作胀或吞酸余以为中气虚寒用补中益气加砂仁香附煨姜二剂胸膈和而饮食少更以六君加芎归贝母桔梗生姜大枣数剂脾胃健而经自调矣 一妇人素有胃火或用清胃散而安后因劳役躁渴内热肌肉消痩月经不行余谓此胃火消烁阴血用逍遥散加丹皮炒栀以清胃热用八珍汤加茯苓逺志以养脾血而经自行矣 一妇人久患疟形体怯弱内热晡热自汗盗汗饮食少思月事不行或用通经丸虚证大具余曰此因虚而致疟因疟以闭经也用补中益气及六味地黄丸各百余剂疟愈而经行 一妇人久患疟疟作则经不行形虚脉大头痛懒食大便泄防小便淋沥口干唇裂内热腹膨盖由久疟正气已虚阴火独旺用补中益气汤治之寻愈惟不时头痛乃加蔓荆子而痛止又兼用六味地黄丸而经行 一妇人因劳耳鸣头痛体倦此元气不足用补中益气加麦门五味而痊三年后得子因饮食劳倦月经不行晡热内热自汗盗汗用六味地黄丸补中益气汤顿愈 一妇人胃气素弱为哭母吐血咳嗽发热盗汗经水三月不行余以为悲则伤肺思则伤脾遂朝服补中益气加桔梗贝母知母夕用归脾汤送地黄丸而愈 一疬妇少寐经水两月余一至误服通经丸展转无寐午前恶寒午后发热余以为思虑亏损脾血用归脾汤作丸午前以六君送下午后以逍遥散送下两月余得寐半载经行如期年余而疮愈6 N' C0 n7 a; o# M' B) k
右薛氏治血枯大法以补养真元为主盖本易水师弟之防而广之王道也
) X: ?+ z- O* y% d( V: T. l! h 脉问曰妇人病下利而经水反断者何也师曰但当止利经自当下勿怪所以利不止而血断者但下利亡津液故经断利止津液复经当自下 问曰妇人病经水断一二日而反经来今脉反微涩何也师曰此前月中若当下利故令妨经利止月经当自下此非躯也 妇人血下咽干而不渴其经必断此荣不足本自有微寒故不引饮渴而引饮者津液得通荣衞自和其经必复下
- e8 L9 ~( g8 [5 c3 ]. {) Z 仲妇人之病因虚积冷结气为证经水断絶至有歴年血寒积结胞门寒伤经络凝坚在上呕吐延沫久成肺痈形体损分在中盘结绕剂寒疝或两脇疼痛与脏相连或结热中病在关元脉数无疮肌若鱼鳞时着男子非止女身在下未多经候不匀令阴掣痛少腹恶寒或引腰脊下根气冲气冲急痛膝胫痛烦奄忽冒状如厥颠或有忧惨悲伤多嗔此皆带下非有鬼神久则羸痩脉虚多寒三十六病千变万端审脉阴阳虚实紧行其针药治危得安其虽同病脉各异源子当辨记勿谓不然8 w0 R! F% K! q& F& f) ?% D
丹经候过期不行杜牛膝捣汁大半钟以胡末一钱香附末枳殻末各半钱早调服
a4 k4 `5 t; r1 n: l8 s- g5 U! u 大万病丸 治经事不来绕脐痛 干膝【杵碎炒烟尽】牛膝
h8 n$ N: a" {6 `- M 【去苖酒浸一宿焙干各一两】0 C) p S! p8 G; V, C
右为末以生地黄汁一升入二味药末银器内慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米饮或温酒下- G) Q, {# W: |& ?- {
土牛膝散 治妇人室女血闭不通五心烦热 土牛膝 当归尾【各一两】桃仁【去皮麸炒另研】红花【各半两】4 N+ K* W5 t |
右为细末每服二钱空心温酒下
! \ V9 V. { d' h# P7 l8 @# L 当归干膝丸疗月经不利脐下憋逆气胀满【见调经门月水不利】治月经壅滞脐腹防痛 当归 胡索
0 b/ R1 l( {6 ?% G 右为末每服三钱姜三片水煎七分去涬稍热服, `# I4 [. _" i5 {$ [" j2 f
当归散 治血脉不通 当归 穿山甲【灰炒】蒲黄【炒各半两】
" N! O1 B- P( k" }' }0 ? 辰吵【另研一钱】麝香【少许】
5 p' t( H0 H& l 右为细末研匀每服二钱食前热酒调下2 I1 ] ]" W$ s; i" j' L
琥珀散 治心膈迷闷腹脏撮痛气急气闷月信不通等疾8 P2 f/ e' f# \2 Q6 F+ ?( Q
天台乌药【二两】当归 莪术【各一两】' y. I" ?' s& }, L! I+ q! R
右为细末每服二钱温酒调下后以食压之忌生冷油腻产后诸疾炒姜酒调下
( ~# l8 u H; P1 G: C5 o 小肠移热于大肠为伏瘕为沉【王注云血涩不利则月事沉滞而不行】圣治妇人月水澁滞不快结成瘕块筋胀大欲死用马鞭草根苗五斤剉细水五斗煎至一斗去查别以净器盛熬成膏食前温酒调下半匙【本草云马鞭草辛凉破血瘕】
6 j% Q: m! D7 W# ? 罗血极膏治妇人干血气以川大黄为末用酽醋熬成膏子丸如鸡头大每服一丸酒化开临卧温服大便利一二行后红脉自下是妇人之仙药也加当归头仲妇人经水不利抵当汤主之【亦治男子膀胱满急有瘀血者方见伤寒畜血】产寳方 治月经不通腹中痛 牛膝【六分】大黄 桃仁【去皮尖炒】细辛【各五分】川芎 当归【各四分】水蛭【三分糯米炒黄】
9 E" Q7 u3 Z) _$ J 右为细末炼蜜丸梧子大每服二十丸空心温酒下* u+ N( Q! C; N% \/ H7 z; C
千金桃仁煎 治血积症瘕月水不行 大黄【湿纸里蒸】朴: @; |$ u/ R) a2 ]6 n" X; s
硝 桃仁【制炒各二两】防虫【一两去足翅炒黑】* ]' Q/ [% B( n5 f
右为细末醋二升半石器中慢火熬膏入大黄桃仁防虫末不住搅度可丸入朴硝再搅良乆丸如梧子大五更初温酒下五丸至日午取下如赤豆汁鸡肝虾蟇衣様候鲜红住服仍以调气药补之# o9 ]# A$ `: z' v4 u
三棱丸 治妇人经脉不通气痛带下兼治血瘕 三棱【醋炒】川芎 牛膝 胡索 蓬术【醋炒】蒲黄 庵闾 牡丹皮 芫花【醋炒】白芷 当归 地龙【去上酒浸炒】干姜【炮各一两】大黄【二两为末以米醋熬成膏和药】
4 R8 A( h, X" Q# ~6 }" A& m 右为细末以大黄膏和丸如梧子大每服三五十丸空心醋汤下或红花煎酒下
4 m. y- s$ x( Q8 f( o$ Z" l 右经一节方七首皆治汚血有热而经闭前一方轻剂后六方重剂也
/ t* ~$ `$ K0 }* l, y/ u 云红花当归散 治妇人经候不行或积瘀血腰腹疼痛及室女月经不通 红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木【细剉各二两】赤芍药【九两】刘寄奴【五两】桂心 白芷【各一两半】) v9 n6 _# _% O( K k! w+ K
右为末空心热酒调服三钱食前临卧再服若乆血不行脓煎红花酒下孕妇忌服一名凌霄花即紫葳6 g& ]% g: a. H$ u
牛膝散【见调经门月水不利条】 温经汤【见前调经门】
* P% O" U$ G# R7 k 桂枝桃仁汤 治妇人月事不通小腹膨胀疼痛【见前调经门腹痛条】3 p8 ^5 I. b1 D5 E, D
牡丹散【见前调经门月水不利条】1 r( i) A3 O h# j6 _6 H# E
通经丸【本事】 治妇人室女月候不通或成血瘕【本草入鸡子清同丸畏漆入肠胃生疮也】) u) ^- U+ l9 m0 q
桂心 青皮【去白】大黄【炮】干姜【炮】川椒【炒出汗】川乌【炮】蓬莪术 干漆【炒烟尽】当归 桃仁【制炒各等分】
2 i9 g( N. `2 u# y 右为末将四钱用米醋熬膏和余六钱末成剂石臼中杵丸如桐子大晒干每服二十丸用淡醋汤下加至三十丸温酒亦得空心食前服 济生去川乌加红花等分
7 S6 v$ m; ?" R4 f& \1 s. D 滋血汤 治劳动致脏腑冲任气虚不能约制经血以致崩中或下鲜血或下五色连日不止淋漓不断形羸血劣倦怠困乏月水断絶 马鞭草 牛膝 荆芥穗【各一两】当归 肉桂 牡丹皮 赤芍药 川芎【各一两】 C/ ?! {) y% i, K
右毎服四钱乌梅一个水二盏食前服日进四五服半月或一月经脉自通
+ h# U9 ]3 q3 Q# | 右七方皆治汚血有寒而经闭前四方轻剂后二方重剂也
% r& l1 P2 Q0 q0 m1 C, v, @. C4 K+ G 大治月水不通屡试有验厚朴不以多少姜汁炙香细切浓煎去查空心服不过三四剂瘥【形实气盛者宜之】
9 D/ H# z; m- i! C; L. M# c 丹积痰伤经不行夜则妄语 蒌子【一两】黄连【半两】呉茱茰【十两】桃仁【五十粒】红麯【二钱】缩砂【三两】山查末【一两】/ L! L/ `! ]0 P$ k8 ~
姜汁研炊饼为丸* l; R6 |" ]9 R" p3 r
躯脂满经闭导痰汤加芎连不可服地黄如用姜汁拌炒【导痰汤即二陈加枳实黄连是也】
8 q0 |( N [% ?0 d 杨村妇人年二十余两年经闭食少乏力 黄连【二钱】白术【一钱半】陈皮 滑石【各一钱】黄芩【半钱】木通【三分】桃仁【十二个】甘草【炙少许】 此方分两有讹
8 z5 _/ a( s* i, K 右丹溪治痰结胸腹而经闭之法用轻剂导痰降火也
, k8 P* B* s. N5 d' W 经云气上迫肺则心气不得下通故月事不来今用连朴之类导痰降火使不上迫于肺故心气下通而月事来也
! y( }- Q2 v- K4 ]/ |4 L 丹溪治一妇人久疟食少经闭两手无脉每日与三花神祐丸十余粒津咽之月余食进脉出又半月脉愈又一月经行亦此意也详见久疟予尝体丹溪之意治陈氏妇二十余嵗形肥痞塞不食每日卧至未牌吃一盏薄粥吃粥后必吐水半碗仍复卧经不通三月矣前畨曾暗通黑色脉之辰时寸关滑皆有力午后关滑寸不滑询之因乗怒饮食而然遂以白术一两半厚朴枳实黄连各一两半夏茯苓陈皮山查人参滑石各八钱缩砂香附桃仁各半两红花二钱分作十贴每日服一贴各入姜汁二蚬殻间三日以神祐丸神秘沉香丸微下之至十二日吐止食渐进四十日平复如故又汪氏妇三十余形痩亦痞不食吐水经不通以前药方加参术归为君煎熟入竹沥半盏姜汁服之但不用神祐丸下亦平复若咳嗽寒热而经闭者当于欬门湿痰条求之子和凡妇人月事不来用茶调散吐之次用玉烛散芎归汤三和汤桂苓白术散之类降心火益肾水开胃进食分阴阳利水导之药也 一妇人月事不行寒热往来口干颊赤饮食少旦暮间欬一二声诸医皆用防虫水蛭干漆磠砂芫青红娘子没药血竭之类惟戴人不然曰古方虽有此法奈病人服之必脐腹发痛饮食不进乃命止药饮食少进内经曰二阳之病发心脾心受之则血不流故女子不月既心受积热宜抑火升水流湿润燥开胃诱食乃涌出痰一二升下泄水五六行湿水上下皆去血气自然湍流月事不为水湿所隔自依期而至矣亦不用防虫水蛭之类有毒之药如用之则月经总来小便反闭他证生矣凡精血不足宜补之以食大忌有毒之药偏胜而致夭阏多矣 一妇年三十四嵗经水不行寒热往来面色痿黄唇焦颊赤时咳三二声问其所服之药黑神散乌金丸四物汤烧肝散鼈甲散建中汤宁肺散针艾千百转剧家人意倦不欲求治戴人悯之先涌痰五六升午前涌毕午后食进余证悉除后三日复轻涌之又去痰一二升食益进不数日又下通经散防讫一二升后数日去死皮数重小者如防片大者如苇膜不月余经水自行神气大康矣 月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来也【全文见水肿】大室女月水不来用雄鼠屎一两烧存性为细末空心温酒调下一钱神效( v; u) T/ }) m: m. o- T* u
海掌中金丸 治妇人干血气 穿山甲【炮】甘草 苦丁香 川椒 苦葶歴 白附子 猪牙皂角草乌头【各三钱】巴豆【一钱全用研】+ P$ b; x$ J' H: h7 W. {3 q! c
右为细末以生葱绞汁和丸弹子大每用一丸新绵包之内阴中一日即白二日即赤三日即血神效
5 i; ?% U4 q7 I! d$ d: i 仲妇人经水闭不利脏坚癖不止中有干血下白物矾石丸主之 矾石【三钱烧】杏仁【一分】) W8 g# J* }9 Y& r! ^8 p
右二味为末炼蜜丸枣核大内脏中剧者再内之1 t; C x1 M" q
室女经闭成劳防宗奭曰夫人之性以气血为本人之病未有不先伤其气血者若室女童男积想在心思虑过度多致劳损男子则神色消散女子则月水先闭盖忧愁思虑则伤心而血逆竭神色先散月水先闭且心病则不能养脾故不嗜食脾虚则金亏故发肾水絶则木气不荣而四肢干痿故多怒鬓髪焦筋骨痿若五脏传偏则死自能改易心志用药扶持庶可保生切不可用青蒿防虫等凉血行血宜用栢子仁丸泽兰汤益阴血制虚火 薛经云五谷入于胃其糟粕津液宗气分为三队故宗气积于胸中出于喉咙以贯心肺而行呼吸荣气者泌其津液注之于脉化以为血以荣四肢内养五脏六腑若服苦寒之剂复伤胃气必致不起一室女年十七疬久不愈天癸未通发热咳嗽饮食少思欲用通经丸余曰此盖因禀气不足阴血未充故耳但养气血益津液其经自行彼惑于速效仍用之余曰非其治也此乃剽悍之剂大助阳火阴血得之则妄行脾胃得之则愈虚后果经血妄行饮食愈少遂致不救柏子仁丸【大全】 治如上证兼服泽兰汤 柏子仁【炒别研】牛膝 巻栢【各半两】泽兰叶 续断【各二两】熟地黄【二两】3 ~. m7 o" j1 G; |4 I* W
为细末炼蜜丸如梧子大空心米饮下三十丸. F/ L g% a7 L; N2 W
泽兰汤 泽兰叶【三两】当归 芍药【各一两】甘草【半两】 为粗末每服五钱水二盏煎一盏温服3 C" A4 M- S, V* ?& b3 E
沉香鼈甲散 室女经候凝滞或头目晕闷停痰五心虚烦少食多困 沉香 甘草【炙】槟榔【各三分】木香常山 当归 柴胡 人参 半夏 桂心 生地黄 白茯苓 青皮 净陈皮【各一两】鼈甲【一两半】
" d" ^: Q6 Z7 {! ] 右为细末每二钱姜二片水煎七分空心温服/ u8 S7 a# t# k. @$ B
劫劳散 疗心肾俱虚水火不交初则微遇夜发热即冷有盗汗倦怠痩弱减食恍惚或微唾中有红线名曰肺痿为不治
) ~1 Z% R. A$ F' B# m" P& P6 [ 白芍药【六两】黄茋 甘草 人参 当归 半夏白茯苓 北五味子 阿胶【炒】熟地黄【洗各二两】% ?4 p1 L* P8 x1 L7 h9 w' H% K: i
右方每三大钱水盏半姜十二片枣三枚煎温服百药不效一料除根: e. s+ \2 v) N+ R" s# E0 g
麦煎散 治少男室女骨蒸妇人血风攻痓四肢心胸烦壅口臭肌热盗汗 鼈甲 大黄【煨】常山 赤茯苓 紫胡 白术 当归 干漆【炒烟尽】生地黄石膏【各一两】甘草【半两】6 }8 K) @ Q+ O. C4 H9 p* i
右为细末每服二钱水一盏小麦五十粒食后临卧温服有虚汗加麻黄根一两
* u9 d7 j' B$ \8 G0 _2 i+ J 牧丹散【和剂】 治血气虚损内则月水不行外发潮热肢体羸痩渐成骨蒸 干漆【炒二两】苏木 蓬莪术 鬼箭【各一分】甘草 当归 桂心 牡丹皮 芍药延胡索【炒】净陈皮 红花 乌药 没药【别研各一两】/ a' v* j5 V3 ~
右防咀每服三钱水一盏煎七分温服无时6 ?) W( v1 A I
六神汤【御药】 治血气不足肢体烦热四物汤加黄茋地骨皮各等分防咀水煎 又治冲任虚损月水行肌肤发热如瘵状四物汤各一两柴胡半两黄芩一分水煎
" o- r9 [$ z7 n' l" u 桃仁散 治妇人女子血闭不通五心烦热 红花
8 D4 w3 k+ L0 ^) S; n# y 当归 桃仁【炒】牛膝【各等分】7 @! z: ~: E7 F7 W3 _1 U2 J+ x
右为末每服三钱酒调下空心服
k$ S* e6 E; Q" b 脉师曰有一妇人将一女子年十五所来诊言女子年十四时经水自下今经反断其母言恐怖师曰若是夫人亲女必夫人年十四时亦以经水下所以断此为避年勿怪后当自下此真气犹怯禀赋素弱而然也宜固天元真气使水升火降则五脏自和而经脉通矣入方 鹿茸 山茱茰 当归【各四两】麝香【一两】
# q3 t: c1 T) P 为末入麝香拌匀酒糊丸每服百丸或五十丸温酒盐汤任下
6 G# a, _# A: N, e 针灸心经脉不通已有寒热此穴大效 三阴交【三分立有效如疼时乃经脉要通也】# P4 g8 a7 N% i/ Z4 X( y
摘经脉不通【心术同】 曲池 支沟 三里 三阴交【此四穴壅塞不通则防之如虚耗不行则补之】4 x' A! I3 t1 ?4 |; w" j! e
集月经断絶 中极 三阴交 肾俞 合谷 \% r; k5 E; z
东又法 四满【在丹田傍一寸半】
! V+ M3 t4 L% j- Y+ n 心经脉不通变成瘕证饮食如常腹渐大如蛊 气海【用针通管去其防水恶物】 阴交【取法亦如上去其恶物】
" N/ r; j' d) S: O9 _ 甲月水不通奔防气上下引腰脊痛气穴主之 女子不下月水照海主之 妇人少腹坚痛月水不通带脉主之 月水不利见血而有身则反败及乳肿临泣主之3 u' V o# N( p5 X
诊肾脉微濇为不月
3 P& |1 a9 P9 y# Z! \ 血崩【杀血心痛附】' G. \% z$ j8 F H/ T
大法丹紫色成块者血热四物加黄连柴胡之类 气虚血虚者皆于四物内加参茋 急则治其标白芷汤调百草霜甚者棕榈灰后用四物加炒干姜调理因劳者用人参带升补药因热者用黄芩因寒者用炒干姜戴血大至曰崩中或清或浊或纯下瘀血或腐势不
Y7 V' @# J w! K( r, ` 可止证状非一所感亦异甚则头目昏晕四肢厥冷并宜胶艾汤咽震灵丹佐以三灰散或以童子小便煎理中汤或以沉香降气汤加入百草霜米饮调下血崩甚而腹痛人多疑恶血未尽又见血色瘀黑愈信恶血之説不敢止截大凡血之为患欲出未出之际停在腹中即成瘀色难尽以瘀为恶又焉知瘀之不为虚冷乎若必待见瘀血之后截之恐并与人无之矣此腹痛更有説瘀而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住则痛止宜芎归汤加干姜熟附一钱止其血而痛自止仍以刺花绣拭黒片烧灰研末米饮调下一方以毛蟹殻烧存性米饮下亦有以早黄麻根烧灰为末米饮下 薛经云阴虚阳搏谓之崩又云阳络伤则血外溢阴络伤则血内溢又云脾统血肝藏血其为患因脾胃虚损不能摄血归源或因肝经有火血得热而下行或因肝经有风血得风而妄行或因怒动肝火血热而沸腾或因脾经欝结血伤而不归经或因悲哀太过胞络伤而下崩治疗之法脾胃虚弱者六君子汤加当归川芎柴胡脾胃虚陷者补中益气汤加酒炒芍药山栀肝经血热者四物汤加柴胡山栀苓术肝经风热者加味逍遥散或小柴胡汤加山栀芍药丹皮若怒动肝火亦用前药脾经欝火者归脾汤加山栀柴胡丹皮哀伤胞络者四君子汤加柴胡升麻山栀故东垣丹溪诸先生云凡下血证须用四君子以收功斯言厥有防哉若夫去血后毋以脉诊当急用独参汤救之其发热潮热咳脉数乃是元气虚弱假热之脉也尤当用人参之类此等证候无不由脾胃先损故脉洪大察其有胃气受补则可救设用寒凉之药复伤脾胃生气反不能摄血归源是速其危也
5 T. g2 J7 z4 [ 经验简要治崩中等证 冷者脉紧细手足寒红去淡黑或五色当归建中加白龙骨血竭附子下紫石英丸震灵丹炙火 热者脉洪四肢温心烦口苦燥血沸而成用黄芩汤荆芥散或清心莲子饮加竹沥生地黄汁甚者生地黄汁磨京墨百草霜冷服 虚者胶艾汤加麦门冬鹿茸龙骨酸枣仁或养荣汤加龙骨血竭送震灵丹 实者腹中痛煮附丸四物汤加香附子 心虚者恍惚多梦健忘舌强小便多面红盗汗栢子仁汤酸枣仁汤加龙骨京墨百草霜吞灵砂丹又灵砂当归莲肉龙骨枣肉丸参汤送下崩中作麝香当归香者心气已散急服灵砂龙骨等 有田妇崩中断下者用大芜根酒煎清早服生麦中如蓬蒿花或云即蓟根也产寳分阴崩阳崩 受热而赤谓之阳崩 受冷而白谓之阴崩7 Q! [/ G8 E( t0 `1 v) ?/ ?6 O
胶艾汤 治阳崩不止小腹疼痛【见前月水不断条】固经丸 治阴崩不止 艾叶【醋炒】鹿角霜 伏龙肝
' K) ~/ x# C: K7 i0 [9 w0 b$ h0 Y6 Y 干姜【各等分为末】
. Z" C0 p: C2 ^1 u2 L) o 右镕鹿角胶和药乗热丸食后淡醋汤下五十丸2 B8 Z# `( U& z: H0 r4 b1 O! K
丹溪云涎欝胸中清气不升故经脉壅遏而降下非关涎不足以行气非气升则血不能归隧道此论血泄之义甚明盖开胸膈浊涎则清气升清气升则血归隧道不崩矣故其证或腹满如孕或脐腹防痛或血结成片或血出则快止则闷或脐上动其治法宜开结痰行滞气消汚血
4 @. |/ e4 K- ~! c+ W) F4 U 开痰江氏妇三十余嵗堕胎后血不止食少中满倦怠不起燥烦六脉沉伏而数重取微予作怒气伤肝感动胃气 二陈加川芎白术缩砂二十帖而安' }" X. L7 g+ W+ Q o8 e0 v
仲旋覆花汤 治半产漏下脉而大 旋覆花【三两】葱
: O# [0 g z; R7 Y, b+ l! v 【十四茎】新绛【少许】
. @2 U* e! _2 ]5 X7 H/ R 右三味以水三升煮取一升顿服之【本草云旋覆主留饮结气】
8 d( d& e; `3 I- ]2 m A5 b( ]0 p3 [ 半夏丸【直指】 治下血吐血崩中带下痰喘急满虚肿亦消宿瘀百病圆白半夏刮净捶匾姜汁调飞白麪作饼包炙黄色去麫取半夏作末用米糊为丸菉豆大每服十丸温熟水下芎归汤沉香降气汤各半煎送下止血之要药: J8 _/ d. y0 U p! ^) a- `2 p' |
千治妇人崩中下血不止以衣中白鱼僵蚕等分为末以井花水服之日三服瘥( W$ E3 e* m4 Y
右三方开痰) F# W) F l/ n
行气罗备金散 治妇人血崩不止 香附子【四两炒】当8 x: A1 Z# G. r4 [
归尾【一两二钱】五灵脂【一两炒】
% U5 S* A# r Q, A* O& p 右为细末每服五钱醋汤调空心服立效' \8 Z/ ]2 M( f* d2 T
本治下血不止或成五色崩漏用香附子舂去皮毛中断之略炒为末每服二钱清米饮调下此方徐朝奉传其内人有是疾徧服药不效后服此遂愈久服为佳亦治产后腹痛大是妇人仙药常服益血调气0 B/ b4 T3 \0 v- a8 b! C2 p; D
大煮附丸【见前调经平剂 一方用香附子白芷为丸】
6 Z+ C; \2 e& W: v0 t 缩砂散 治血崩用缩砂仁不以多少于新瓦上炒香为细末米饮调下三钱' F' O$ w- z$ L
右四方行滞气
& }. z# y N9 C/ ~' y. w$ k 消汚血世治血崩用干荷叶浓煎汤一碗空心服之立愈或调醋炒香附末尤妙8 b }* H/ d4 K3 s5 Q
五灵脂散 治妇人血崩及治男子脾积气 五灵脂, E+ i3 c. r1 q' s: t4 v
【不以多少炒令烟尽研末】
3 t% c- w) W% x7 q9 Z 右为末每服一钱温酒调下此药兼能解毒及蛇蜈蚣咬涂伤处立愈一方每服三钱水酒童便各半盏煎至八分通口服名抽刀散治产后有病服三服散恶血或心腹脇肋脚痛不可忍者或止用童子小便尤佳或中风即入草乌头半钱同煎亦治肠风下血如不饮酒者煎乌梅栢叶汤调下如心烦口干渴者加蒲黄炒减半一方烧存性霹雳酒下然此药气恶难吃烧之存性极妙一方治妇人经血不止加当归两片酒一盅与药末同煎服昔亲戚黄守正卿为和剂局日内子凌夫人忽苦此疾危殆百药不效偶得此旋服遂愈5 T: j% i6 R! _ b6 h; S
云治血崩不止五灵脂二钱炒热加当归酒同煎或水酒童便各半盏同煎服一方五灵脂半生半熟为末酒调服一方水煎五灵脂半干去渣澄清再煎成膏入神麯末为丸如桐子大空心温酒下二三十丸便止又方 鹿茸【醋炙】当归【各二钱】蒲黄【半两炒】8 E) Y5 E) u, Y0 W6 [
右为末温酒调下五钱匕日三服
9 v' c5 W6 U9 D, ?: C 仲桂枝茯苓丸 治妇人有症在脐上动下血不止【方见胎动下血】
B! L7 E0 v0 Q4 g6 A' T7 o# Y9 V0 m0 W 右四方消汚血
, z- G' N$ P+ F; @; e0 o' D7 @ 补养垣当归芍药汤 治妇人经脉漏下不止其色鲜红时值七月处暑之间先因劳役脾胃虚弱气短逆自汗不止身热闷乱恶见饮食亦不思食沉困嬾倦四肢无力大便时防后复因心气不足其经脉再下不止惟觉气下脱其元气逆上全无惟觉心腹中气不行气短则不能言是无力以言非懒语也此药主之+ h6 {) k0 T: ]. c1 w$ G8 J) x" B
黄茋【一两半】白术 苍术【泔浸去皮】当归身 白芍药【各五钱】甘草【炙】生地黄【各三分】柴胡【二分】熟地黄 陈皮【去白各五分】
0 { Z7 F* [% h7 O 右作二服水煎去滓热服空心一服之后渐减次日诸证悉去顿喜饮食盖气通而闻饮食之香得平康也
% [4 z& ]* ^% Y) e# G5 n, t& q4 C 薛一妇人面黄或赤觉腰间或脐下作痛四肢困倦烦热不安经行先发寒热两肋如束血涌如崩此脾胃亏损元气下陷与相火湿热所致用补中益气加防风芍药炒黑黄檗间以归脾汤调补而血始归经 汪石山治一妇年逾四十形色苍紫忽病血崩医者或用凉血或用止澁俱罔效诊之六脉皆沉濡而缓按之无力乃气病非血病也当用甘温之剂健脾理胃使胃气上腾血循经络则无复崩矣遂用补中益气汤多加参茋兼服参苓白术散崩果愈
) @3 u& ?2 ~# Y. ] 金匮胶艾汤 治劳伤血气月水过多淋沥漏下连日不止脐腹疼痛及姙娠将摄失宜胎动不安腹痛下坠或劳伤胞络胞阻漏血腰痛闷乱或因损动胎上抢心奔冲短气及因产乳冲任气虚不能约制延引日月渐成羸痩【方见前月水不断条】
" g( x! k) G) I8 J5 w: _! I 薛一妇人久患血崩肢体消痩饮食到口但闻腥臊口出津液强食少许腹中作胀此血枯之证肺肝脾胃亏损之患用八珍汤乌贼鱼骨圆兼服两月而经行百余剂而康宁如旧矣. m5 \. W% H9 n5 P) o% k, q; i
栢子仁汤 治妇人忧思过度劳伤心经不能藏血遂致崩中下血不止 栢子仁【炒】香附子【炒去毛】芎穷鹿茸【火燎去毛酒蒸焙】茯神【去皮木】当归【各一钱半】阿胶 小草【各一钱】川续断【二钱】甘草【炙半钱】2 v- H) ~, V! s' ~: P+ T5 K
右作一服水二钟生姜五片煎至一钟空心服6 B& ~ h' T: j/ M1 o' j
补脾升阳垣经水漏不住有二补前人之阙 妇人脾胃虚损致命门脉沉细而数疾或沉而洪大有力寸关脉亦然皆由脾胃有亏下陷于肾与相火相合湿热下迫经漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白带者脉必细寒作于中有赤带者其脉洪数病热明矣必腰痛或脐下痛临经欲行而先发寒热往来两脇急缩兼脾胃证出见或四肢困热心烦闷不得眠卧心下急宜大补脾胃而升降气血可一服而愈或先贵而后贱或先富而后贫病名脱营者心气不足其火大炽旺于血脉之中又致脾胃饮食失节火乗其中形质肌肉顔色似不病者此心病也不形于脉故脾胃饮食不调其证显矣而经水不时而下或适来适断暴下不止治当先説恶死之言劝谕令惧死而心不动以大补气血之剂补养脾胃微加镇队心火之药治其心补阴防阳经自止矣痿论云悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也故经曰大经空虚发则肌痹传为脉痿此之谓也& e2 x* f3 b1 `" q% i3 O
益胃升阳汤 治血脱益气古人之法也先补胃气以助生长故曰阳生阴长诸甘药为之先务举世皆以为补气殊不知甘能生血此阳生阴长之理也故先理胃气人之一身内谷为寳& S, E+ h3 Z( `( ]$ ~
黄茋【二钱】人参【有嗽者去之】神麯【炒各一钱半】升麻 柴胡【各五分】白术【三钱】当归身【酒浸】甘草【炙】陈皮【各一钱】生黄芩【二钱防盛暑之伏金肺逆秋凉不用】 一方用生地黄$ e' G6 e; O$ b* A/ P
右服三钱或五钱食添再加之如食减已定三钱内更减之不可多服每服三钱水煎去滓热服如腹痛每服加白芍药二分中桂少许如渴口干加干葛二分如去人参服不计时【盖先服此益胃气升阳汤不止却服后方柴胡调经汤大举大升之也】2 a/ _/ x. a; m7 `. g. H* Q" w
升阳宣徳侯经歴家人病崩漏医莫能效切脉之后且以纸疏其证至四十余种为制调经升阳除湿汤疗之明日而十减其八前后五六日良愈
4 D" l5 @9 H0 v- M+ Y 调经升阳除湿汤 治女子漏下恶血月事不调或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食不节或劳伤形体或素有心气不足因饮酒劳倦致令心火乗脾其人必怠惰嗜卧四肢不收困倦乏力无气以动气短上气逆急上冲其脉缓而急按之洪大皆中指不得之脾土受邪也脾主滋荣周身者也心主血血主脉二者受邪病皆在脉脉者血之府也人者脉之神也心不主令胞络代之故曰心之脉主属心系心系者胞络命门之脉也主月事生孕皆由脾胃虚而心胞乗之故漏下血水不调也况脾胃为阴阳之根蒂当除湿去热益风气上伸以胜其湿又云火欝则发之柴胡 防风 甘草【炙】藁本 升麻【各一钱】羌活苍术 黄茋【各一钱半】独活 当归【酒浸各五分】蔓荆子【七分】3 d5 m& d) I) U; v: C; r2 c/ r s* M
右防咀水五大盏煎至一大盏去滓稍热服空心服药毕待少时以早饍压之可一服而已如灸足太阴脾经中血海穴二七壮或三七壮立已 此药乃从权衡之法用风胜湿为胃气下陷而气迫于下以救其血之暴崩也若病愈经血恶物已尽主病虽除后必须以黄茋甘草人参当归之类数服以补之于补气升阳汤中加和血药是也若经血气恶物下之不絶尤宜救其根源治其本经只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白带下脱漏不止宜用此汤一服立止6 ~7 j) @* Q" k; _/ u
柴胡调经汤 治经水不止鲜血项筋急脑痛脊骨强痛不思饮食
" v6 O' M E$ E" Z, E8 A+ D 羌活 独活 藁本 升麻【各五分】苍术【一钱】柴胡根【七分】葛根 当归身 甘草【炙各三分】红花【少许】4 V% Z; a- p" w
作一服水煎去滓稍热空心服微汗立止6 D; r) H5 d9 h% z3 d& q1 q2 O
一妇人经后黑血凝结成块左厢有血瘕水防不止谷食有时一化有时不化至今嵗四月血块暴下并水注俱作是前后二阴有形之血脱竭于下既久经侯尤不调水防日见三两行食罢心烦不快饮食减少甚至痩弱东垣先生曰夫圣人治病必本四时升降浮沉之理权变之宜若不本四时以顺为逆非其治也且治之大法必先嵗气无伐天和无盛盛无虚虚遗人夭殃无致邪无失正絶人长命故圣人云阳盛阴虚下之则愈汗之则死阴盛阳虚汗之则愈下之则死大抵圣人立法各自有义且如升阳或发散之剂是助春夏之阳气令其上升乃防秋冬收藏殒杀寒凉之气此病是也当用此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之气以升降浮沉乃从四时如治病逆之则杀人矣故经云顺天者昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四时之气不可止认在外人体亦同天地也今经漏不止是前阴之气血已下脱矣水防又数年不愈是后阴之气血又下陷矣后阴者主有形之物也前阴者精气之门户俱下竭是病人周身之气常行秋冬之令阴主杀此等收藏之病是也阳生阴长春夏是也在人身之中令气升浮者杀气上行是也既病则周身血气皆不生长谷气又不升其肌肉消少是两仪之气俱将絶矣既下元二阴俱脱血气消竭假令当日元是热证今又焦久脱已化为寒矣此病久沉久降寒湿太胜当急救之防寒以热降湿以燥大升大举以助长生补养气血不致偏枯圣人立治之法云湿气大胜以所胜助之助甲风木上升是也故经云风胜湿是以所胜平之也当调和胃气次用白术之类以燥其湿而滋元气如其不止后用风药以风胜湿此之谓也此药便是大举大升以助春夏二湿之久陷下之至治也又一本云此病次用四物随湿证加减
3 u! k7 I" p3 w5 V 大独圣散 治妇人血崩不止用防风去芦不以多少为细末酒煮白麫清调下二钱空心食前日二服更以麫作糊酒投之极验
$ ?) h5 B3 ~6 x0 v: B 治血崩夏枯草为细末每服二钱米饮调下无时服千治崩中不止芎防八两清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐进之【义云芎不可久服令人暴死】
% ?$ B% F. U) t 右大举大升之剂治崩脉沉而洪或沉细而数者皆胃气下陷也或崩而又久防者亦胃气下陷也故举之升之其病愈也# h6 |/ W1 K9 M; s( `
养血行气加减四物汤 治室女二七天癸至亦有当时未至而后至者亦有卒然暴下淋沥有若崩漏者失血过多变生诸证悉宜服之 川芎 熟地黄【洗焙】川当归【去芦酒润切焙】白芍药【各一两】香附子【炒去毛一两半】% C |* ~: q [' @
右方每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去滓食前温服如血色鲜而不止者去熟地黄加生地黄煎服: o/ K/ z/ m: v
补中去积丁未年冬郭大方来説其妻经水暴崩不止先曾殒身失血自后一次经数日而来今次不止其人心窄性急多惊以子料之他日必因心气不足饮食失节得之大方曰容到彼诊得掌中寒脉沉细而缓间而沉数九窍微不利四肢无力上喘气短促口鼻气皆不调果有心气不足饮食失节脾胃虚弱之证胃脘当心而痛左脇下急缩有积当脐有动气腹中鸣下气大便难诸虚证极多不能尽録拟先治其本余证可以皆去与安心定志镇坠其惊调和脾胃大益元气补其血脉养其心神以大热之剂去其冬寒凝在皮肤内少加生地黄去命门相火不令四肢痿弱黄茋当归人参汤黄茋 人参 麻黄【不去节表闭汗】黄连【镇心惊各一钱】当归【一钱半】草豆【七分】神麯【消食去脾胃寒】桂枝【必先嵗气无伐天和也】陈皮【各五分】杏仁【九个研如泥】生地黄【三分去肾火大去冬月相火之旺】
5 I5 J+ ~0 D/ ` 右防咀水三大盏先煮麻黄数沸去滓入前药同煎至一大盏于己午之前食消尽服之其胃脘痛乃胃上有客寒与大热药草豆丸一十五丸其痛立止再与肝之积药除其积之根源而愈
8 _9 G* U2 e$ T' R7 r% G( l 地黄丸 治足三阴亏损经行数日不止或兼带下无子
! ~: c, _! @2 o! f4 Q4 d9 ?* F/ { 熟地黄【自制】山茱茰肉 芜荑仁 白芍药【微炒】代赭石【各一两】干姜【炮】白僵蚕【炒】厚朴【姜制各三钱】1 L. Z8 j: c# S( R, x# r
右蜜丸桐子大毎服五十丸空心温酒下日三服 右虚挟积滞而崩尝治一老妇人血崩不止流流不絶满牀皆血起牀不得者三月矣腹满如孕子作虚挟痰积汚血治之用四物四两参术各一两甘草半两以治虚香附三两半夏一两半茯苓陈皮枳实缩砂胡各一两以破痰积汚血分二十贴每贴煎干加荷叶侧栢叶汤再煎服之服尽良愈今再不发神效5 `, f' Q) f+ W( x3 [
凉剂素阴虚阳谓之崩
8 ~2 p5 z; |5 R 垣凉血地黄汤 治妇人血崩不止肾水阴虚不能镇守包络相火故血走而崩也 生地黄 当归尾【各半钱】黄连 黄檗 知母 藁本 川芎 升麻【各二分】红花【少许】柴胡 防风 川羌活 黄芩 细辛荆芥穗 蔓荆子 甘草【炙各一分】5 M# f# M( ?# {2 V# c
右用水三盏煎一盏去滓空心热服足太隂脾之经中血海二穴在膝膑上内亷白肉际二寸中治女子漏中恶血月事不调逆气腹胀其脉缓者是也灸三壮足少阴肾之经中阴谷二穴在膝内辅骨后大筋下小筋上按之应手屈膝取之治膝如锥不得屈伸舌纵涎流烦逆溺难少腹急引阴痛股内痛妇人漏下不止腹胀满不得息小便黄如蛊女子如妊身可灸三壮
/ e3 c/ {/ i5 e6 f8 n% d 大小蓟汤 治崩漏不止色明如水得温则烦闷者此阳伤于阴令人下血当补其阴脉数疾小者顺大者逆 小蓟茎叶【研取汁】生地黄【研取汁各一盏】白术【半两剉】右方入水一盏煎减一半去滓温服
) P$ d7 t7 m% q 芎防酒 治崩中昼夜不止医不能治 芎防【一两】生地
* u( d5 ]0 l/ [# E; h: ] 黄汁【一盏】
, _2 K$ {# e! X7 I0 f! H2 i 用酒五盏煮芎防一盏去滓下地黄汁再煎分为三服3 \% P) `4 Q1 L& a; R- C- w
治崩中去血不止 大小蓟根【五两】白茅根【三两】
8 _. A' h1 Z; U2 E7 i& P 右二味细切用酒五斤煮取四升去查分四服7 O [# h+ W6 T
丹漏下乃热兼虚四物加黄连2 e; k u0 R+ k* L% Z4 Y
竒效四物汤 治有热久患血崩 当归【头尾俱用】白芍药大川芎 熟地黄【洗焙】大艾叶 阿胶【蛤粉炒如珠子】黄芩【去黑者各半两】! m% K) { @9 _: O4 T, z" F( [
右每服四钱水一盏半生姜五片煎七分空心温服【有一医疗血崩徃防咀药铺市药其方则四物汤加阿胶大艾也就铺分作八服又为铺索黄芩半两加入药内铺家亦医者曰此药何为加黄芩医曰非女所知吾与此药政以黄芩为主夫心主血血得热则行得寒则止病者一服而愈服即八服至今无恙又见数妇血崩者亦用此医以黄连解毒汤加大艾治无不效者又当量其虚实用之】
7 X7 n, Q& L! T) o9 ]0 H+ } 云金华散 治血室有热崩下不止服温药不效者延胡索 瞿麦穗 当归 干姜 牡丹皮【各一两】石膏【二两】桂心【别研】威灵仙【各七钱半】蒲黄【半两】
0 x: E% C' i: [ M# ^/ ]# N 右为细末每服三钱水一盏半空心温服日二服
/ ^# i4 ?5 W% U$ Q3 T; X4 L) q! x n 治崩中下血方 崩中药多是用止血药及补血药惟此方治阳乗阴所谓天暑地热经水沸溢者 黄芩【不拘多少】' {9 B$ A& P4 a2 Q
右为末每服一钱霹雳酒调下一方荆芥汤下近朝王御医直夜有宫女血如山崩其时暑月药笥中只有大顺散两贴冷水调服即效知医者要在权变也
" j7 H1 n% a. S. c% R/ p 治漏下五色亦治呕血令人黄痩虚弱
& q* ~# d/ P% C+ Q9 ?# t 右用地榆二两剉碎以醋一升煮十余沸去滓食前稍热服一合 本草注云地榆主带下十二病一曰多赤二曰多白三曰月水不通四曰阴蚀五曰子藏坚六曰子门澼七曰合阴阳患痛八曰小腹寒痛九曰子门闭十曰子宫冷十一曰梦与鬼交十二曰五藏不定一方竹叶水煎服代茶甚解热
x" ?& r3 ?/ L, m7 N" i) h 丹经水多去不能住以三补丸加莎根板金毛狗脊【三补丸者芩黄檗也】
6 y$ G2 ~: y2 o1 B( S3 l* a 子和孟官人母年五十余血崩一载佥用泽兰丸黑神散保安丸白薇散补之不效戴人见之曰天癸巳尽本不当下血盖血得热而流散非寒也夫女子血崩多因大悲哭悲甚则肺叶布心系为之急血不禁而下崩内经曰阴虚阳搏谓之崩阴脉不足阳脉有余数则内崩血乃下流举世以虚损治之莫有知其非者可服大剂大剂者黄连解毒汤是也次以香附二两炒白芍药二两焙当归二两焙三味同为细末水调下又服槟榔丸不旬日而安 西园公治一妇人年六十二嵗血崩不止投黄连解毒汤四贴后服凉膈散合四物六贴即愈此妇因悲哀太过则心闷急肺布叶举而上焦不通热气在中血走而崩故效 薛一妇人年将七十素有肝脾之证每作则饮食不进或胸膈不利或中脘作痛或大便作防或小便不利余用逍遥散加山栀茯神逺志木香而愈后忧女孀居不时吐紫血其病毎作先倦怠而后发热经曰积忧伤肺积思伤脾肺布叶举是令子母俱病不能摄血归经而致前证遂以前药加炒黑黄连三分呉茱茰二分顿愈复因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脱也法当补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黑干姜各二钱炙草木香各钱一剂顿止一妇人年六十四久郁怒头痛寒热春间乳内时痛服流气饮之类益甚不时有血如经行又大惊恐饮食不进夜寐不宁乳肿及两脇焮痛如炙午后色赤余以为肝脾郁火血燥先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱山栀一钱半二剂肿痛顿退又二剂而全消再用归脾加炒栀贝母诸证悉愈 一妇人因怒崩血久不已面青黄而或赤此肝木制脾土而血虚也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用归脾补中二汤以益脾气生肝血而瘥此证若因肝经有风热而血不宁者用防风一味为丸以兼证之药煎送或肝经火动而血不宁者用条芩炒为丸以兼证之药煎送无有不效 一妇人性急每怒非太阳耳项喉齿胸乳作痛则胸满吞酸吐防少食经行不止此皆肝火之证肝自病则外证见土受尅则内证作若目病见用四物加白术茯苓柴胡炒栀炒龙胆若内证作用四君子加柴胡芍药神麯呉茱茰炒过黄连诸证渐愈惟月经不止是血分有热脾气尚虚以逍遥散倍用白术茯苓陈皮又以补中益气加酒炒芍药兼服而调( s' f5 P3 h9 V: O- z: c1 `9 q
温剂垣丁香胶艾汤 治崩漏不止盖心气不足劳役及饮食不节所得经膈少时其脉两尺俱紧而洪按之无力其证自觉脐下如氷求厚衣被以御其寒白带白滑之物虽多间下如屋漏水下时有鲜血不多右尺脉时微洪屋漏水多暴下者是急脉为寒多而洪脉时见乃热少合而言之急者北方寒水多也洪脉时出者命门胞络之火也黑物多赤物少合成屋漏水之状也0 o# G: A( B6 [( c( C
川芎 丁香【各四分】熟地黄【以防大洪脉】白芍药【各三分】阿胶【炒六分另后入】当归身【一钱二分】生艾叶【一钱后入】
' o- i! |% L+ M. O' b. m; \ 右为细末作一服水二盏煎至五沸去滓入胶艾再上火煎至一大盏空心宿食消尽热服三剂即效
7 w+ x1 v: P% _9 J 大治血崩 熟艾【如鸡子大】阿胶【半两】干姜【一钱】
: l) y' v8 p# \+ x 右为粗末用水五盏先煎艾叶姜至二盏半入胶消温分二服空心服 I! _4 F2 S0 o# U, C2 r1 f1 t
芎防汤【一名芎防温中汤】 治带下漏血不止及风虚冷热劳损冲任月水不调崩中暴下腰重里急淋沥不断及产后失血过多虚羸腹痛或妊娠胎动不安下血连日小便频数肢体烦倦头晕目暗不欲饮食 芎防黄茋 芍药 干地黄 呉茱茰 甘草【各二两】
1 T T, {, l# V. `# i) N8 K 当归 干姜【各一两】
4 g9 W3 \; J+ h. W. u/ \ 右防咀以水一斗煮取三升分二服若月经后因有赤白不止者除地黄茱茰加杜仲人参各二两
3 g' M& {- l& k/ u/ P 断下汤 治冲任气虚崩中漏下经脉不调每遇月候将来脐腹腰脚先痛渐减饮食四肢乏力及带下三十六疾悉能疗之% \; X1 V# |% p! C" |
人参【去芦】熟地黄【洗焙】艾叶【醋炒各一两】乌鱡骨【烧灰】当归【酒洗各二两】川芎【七钱】干姜【炮半两】阿胶【蛤粉炒成珠七钱半】4 i4 ]; q- @/ r* O/ B# V
右防咀每服五钱水一盏半煎至七分去滓食前温服' X5 i" Z: A! L4 a: q9 `4 ~' ~
治崩漏方 四物汤【一两】人参【二钱】呉茱茰【一钱】% ?" f/ i& Q/ ?6 ?6 H$ C3 f
右每服半两姜枣煎食前五六服寒热腹痛皆退崩漏未止续服后熟附丸
; k; |. z7 f/ k. x! a 熟附丸 熟附子 木贼【去节】龙骨【煆】赤石脂【煆各半两】川芎! \' N2 @; N; K5 E+ g* y- R
当归【各一两】7 s9 _7 n4 H6 G8 K. P& [
右为细末醋糊为丸如梧子大每服五六十丸食前米饮下 一妇人年五十已上经断七年忽然经行遂成崩漏发热腹痛两月不瘥予诊其脉虚细疾数予曰此乃阴虚而致宜服此药 s( G, q3 G& `* g/ h* f* P
鹿茸丸 治经候过多其色瘀黑甚者崩下吸吸少气脐腹冷极则汗出如雨尺脉微小由冲任虚衰为风冷客乗胞中气不能固可灸关元百壮在脐下正中三寸 鹿茸【燎去毛酥炙】赤石脂【制】禹余粮【制各一两】艾叶【一方无】栢叶 附子【炮各半两】熟地黄 当归 续断【各二两】/ l4 W4 _. n; C: O' z# ]
右为细末酒糊和丸梧子大每服三十丸空心温酒下一方炼蜜丸亦可
5 |) D- J, Y. n" m: O5 Z/ _ 赤龙丹 治崩中不止 禹余粮【炒】乌鱡骨 鹿茸龙骨 石燕【煆】阿胶 当归 干姜【各等分】
3 V, N4 k* n! l+ [+ F$ f* { 右为末酒糊丸服五十丸温酒下) @$ Q9 [* [. G7 I6 h& @5 _
紫金散 治月水过多崩漏带下淋沥不断腰腹重痛一切五色带疾 禹余粮【煆赤醋淬七次细研水飞浥干秤三两】 白芍药 川芎 熟地黄 附子 当归【各一两】干姜【炮】肉桂【各半两】赤石脂 龙骨【各煆并一两别研】( c: u+ }# K& i
右为细末每服二钱入麝香少许米饮空心调下
U! L& p, p4 U/ t$ V0 p1 `3 L% l 白芷暖宫丸 暖血海实冲任治子宫虚弱风寒客滞断绪不成孕育及数堕胎或带下赤白漏下五色虚少气胸腹满痛心下烦悸自汗下血过多 禹余粮【制一两】干姜【炮】芍药 白芷 川椒【制】阿胶【粉炒】艾叶【制】川芎【各七钱半】
7 Z5 }( B! M) }5 e! V# H' v 右为细末蜜丸梧子大每服四十丸米饮温酒醋汤下
9 L8 v& l9 p1 o& q3 g 和剂震灵丹 治崩中下血不止或脉虚细手足或冷以芎归汤加木香煎送下或陈皮香附子煎汤下三丸或灵砂丹亦可兼治暴惊风九窍出血独参汤下【方见杂病泄防门】
1 T$ n; }( t( j& V; b8 H9 L 又方治崩中不止丁香二两为细末用酒三升煮取一升空心顿服 必效方用丁香百颗酒温服1 [0 {0 d" O& P5 ?& D
又方益智炒为细末盐米饮调下
3 ]7 k. T: r& ~ 和剂暖宫丸 内补当归丸 熟干地黄丸 济阴丹禹余粮丸 内炙散 皱血丸 紫石英丸
$ A) \ v7 q9 W' J! b 右诸方并治崩中带漏并见前通治门及调经门
- \ p3 [; N/ ~% Z9 J e g2 c 薛表弟方健甫内五十嵗辛丑患血崩诸药罔效壬寅八月身热体痛头晕涕出吐痰少食众作火治展转发热絶粒数日余诊之曰脾胃久虚过服寒药中病未已寒病复起遂用八味丸料一服翌早遂索粥数匙再服食倍热减痛止乃服八味丸而愈癸夘秋因劳役忧怒甲辰夏病复作胸饱发热脊痛腰疼神气怫郁或作内伤或作中暑崩血便血烦渴引饮粒米不进昏愦时作脉洪大按之微弱此无根之火内虚寒而外假热也以十全大补加附子一剂遂食粥三四匙崩血渐减日服八味丸始得全愈 大尹王天成之内久患崩自服四物凉血之剂或作或辍因怒发热其血不止服前药不应乃主降火更加腹脇大痛手足俱冷余曰此脾胃虚寒所致先用附子理中汤体热痛止又用济生归脾补中益气二汤崩血顿愈若泥痛无补法则误矣 锦衣杨永兴之内患前证过服寒凉之剂其证益甚更加肚腹痞闷饮食不入发热烦燥脉洪大而虚余曰此脾经气血虚而发燥也当急用八珍汤加炮姜以温补之缓则不救不信乃服止血降火之剂虚证蜂起始信余言缓不及治矣
: {5 g. A+ ?. `. {7 I7 H 涩剂大治崩中下血不止小腹痛 芍药【一两炒黄】栢叶【六两微炒丹溪云栢叶性多燥】# t8 x5 k I. j% D6 l; j
右用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分为二服一方为细末酒调二钱一方有鹿角胶等分酒调治白带脐腹痛) `' h; |& L0 O) ]% Q
世牡蛎散 治月水不止众药不愈者牡蛎火煆研细用醋调成丸再煆过通红候冷研细出火毒却用醋调艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾汤下
1 Y) x9 ?9 D# L0 ?3 y a8 ~ 燥剂云栢黄散 疗经血不止 黄芩【一两二钱半】侧栢叶
' r+ j- l* a4 C6 G, S2 j* c 蒲黄【各一两】伏龙肝【二两】; \* r' e$ L- ^+ ]( I
右防咀水二升煎取八合分为二服" b V) W5 W. h
又方 治患崩中不止结作血片如鸡肝色碎烂 芎防【十二分】阿胶 青竹茹【各八分】续断 地榆 小蓟根【各三分】当归【六分】生地黄 伏龙肝【各十一分】
: h1 \! o* V6 K( H8 b 右用水九盏煮取三盏去滓分三剂服
! N9 [& h4 {# f# r 衍治妇人血露蚕砂一两炒伏龙肝半两阿胶一两同为末温酒调空心二三钱以知为度【大全名无比散无阿胶】; y3 p& c/ F& W) G/ o
罗伏龙肝散 治气血劳伤冲任脉虚经云非时忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相杂或赤白相兼脐腹冷痛经久未止令人黄痩口干饮食减少四肢无力虚烦惊悸 伏龙肝【一两】甘草【半两】赤石脂【一两】芎防【三两】肉桂【半两】熟地黄 艾叶【微炒各二两】当归 干姜【各七钱半】麦门冬【去心一两半】
8 B4 o7 |$ I7 V; b& Z" Z" ? 右毎服四钱枣一枚水煎5 y" E8 H5 q. s3 u5 l
地榆散 治妇人崩中漏下不止 地榆 蒲黄 白芍药 白茯苓 栢叶【微炒】蟹爪【微炒】熟地黄 鹿角胶【捣碎炒令黄燥】漏芦【各一两】芎防 当归【剉炒各七钱半】伏龙肝【一两半】 干姜【炮】桂心 甘草【剉炙赤各半两】3 B$ o- v* C; L! U$ [
右剉碎每服三钱水一中盏入竹茹一分煎至七分去滓食前温服2 @- r* |! B1 X' L" h. h9 y8 Y2 [# o9 @
右五方伏龙肝例盖燥可去湿也前二方去湿热后二方去寒湿按伏龙肝为止血之圣药先贤治崩用旋覆花半夏治膈间湿痰而崩止者亦此意
/ E( p. o, i' i6 n3 n5 b) W 补涩鹿茸散 治崩中漏下不止虚损羸痩 鹿茸【二两去毛涂酥炙微黄】白龙骨 鼈甲【涂酥炙令黄去裠】熟地黄 白芍药 白石脂 乌鱡鱼骨【炙黄】续断【各一两】肉苁蓉【一两半酒浸一宿刮去皱皮炙干】' r U! |: { s7 S+ L% i
右为细末每服二钱食前粥饮调下
! O& x5 ^! l0 P7 w9 L L4 Q 栢叶散 治妇人崩中漏下不问年月逺近渐至黄痩四肢无力腹内疼痛不思饮食 栢叶 续断 川芎 生地黄 当归 甲【各一两半】禹余粮【二两半】阿胶 牡蛎 地榆 赤石脂 艾叶 鹿茸【各一两】鼈甲【一両半】' p8 e2 K- {3 j1 E. [. J
右为细末每服二钱食前粥饮调下一方有丹参鹿茸蜜和丸如梧子大毎服三四十丸空心温酒下
! t. M9 _5 d- k8 v 补宫丸 治妇人诸虚不足久不姙娠骨热形羸崩中带下' U8 r" ^( q- E& i% X' _" M
白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术白茯苓 乌鱡鱼骨 白芷【各等分】$ Y7 ^/ k( T3 J# c
右面和丸如梧子大每服五十丸空心用米饮送下
+ }" r" l1 e. X 镇宫丸 治妇人崩漏不止或下五色或赤白不定或如豆汁或状如豚肝或下瘀血脐腹胀痛头晕眼花久而不止令人黄痩口干胸烦不食 代赭石【火煆醋淬】紫石英 禹余粮【制并同上】香附子【醋煮各二两】阳起石【火煆细研】鹿茸【燎去毛醋蒸焙】茯神【去皮木】阿胶【剉碎蛤粉炒成珠】当归【去芦酒浸】蒲黄【炒】芎防【各一两】血竭【半两别研】/ D2 F7 `' f% a* i/ F
右为细末同艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大毎服七十丸空心米饮下
4 i! v* G) Y: u 血见黑则止治暴崩下血京墨为末二钱匕同烧露蜂房为末三指撮酒调服 又方百草霜二钱狗胆汁拌定分作二服当归酒调下) m3 F. Z) B/ }+ P
世治血崩用葫芦去子穣实荆芥穗烧存性饮汤调服治室女血崩不以冷热皆可服 荆芥 莲房殻【各等分各烧灰存性】
0 U* t0 Z( T# B. B9 P+ v 右为细末每服二钱空心米饮调下
0 i" r# D# {. ~! D5 D2 G 十灰丸 治崩中下血不止 锦灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油髪灰 赤松皮灰 防榈灰 蒲黄灰【各等分】2 V0 D2 T# w% n3 v, d7 u
右研匀用醋煮糯米和丸如梧子大每服七十丸加至一百丸空心米饮下3 @; D: Q4 M( o- T+ s6 `6 a
十灰散 治下血不止 锦片 木贼 防榈 栢叶艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当# ~8 q- i4 e9 p+ f8 P
归【已上逐味火化存性各等分研末】麝香【少许研】
3 e3 x6 {) Y. b+ F5 {* [3 T 右研匀每服二钱空心温酒调服
2 ?4 `% V3 x- E1 d1 A0 k 一笑散 治妇人血崩
% Z/ e/ l+ L0 Z8 X0 | 右用新绵一口烧灰研末空心酒调下立止% x6 G6 r6 Y2 `8 g* f# m
治妇人经年血崩 香附子【二两炒赤】莲殻【五枚烧存性】+ \8 ]% r/ q/ b6 _& w
右为细末每服二钱空心陈米饮调下5 L) R" |; |+ M6 k& D/ U
世香矾散 治血崩香附子不以多少极酸醋浸一宿炒焦为灰存性每一两入白矾末二钱米饮调服空心神效一法用荷叶汤尤妙. L6 S: s9 `$ P. e8 k
大用香附子去毛炒焦黑存性为细末用极热酒调下二钱于温服不过两服立愈昏迷甚者三钱匕如血山崩不止者亦能解之米饮调亦可许学士云治下血不止或成五色崩漏香附子是妇人仙药也 砂仁不以多少新瓦上炒黑为末米饮调一方益智仁炒黑为末盐米饮调下
! m* A y6 v# a 世妇人血崩不止用槟榔烧灰存性碾末以温酒调下甚妙
* W3 H% D% D8 h) d. } 大五灵脂散治妇人血崩诸药不止者五灵脂炒令烟尽为末每服一钱温酒调下一法毎服一钱水酒童便各半盏煎服名抽刀散
* [+ O* t( ?% }$ s/ W* y 琥珀散 治崩暴不止 赤芍药 香附子 枯荷叶男子髪【皂荚水洗】当归 防榈【炒焦存性】乌纱防【是漆纱头巾取】3 l1 j5 J7 J9 x
【阳气上冲故也】( r( \; E3 x" t+ P
右等分除防榈外其余并用粗片新瓦上煆成黑灰存性三分为细末每服五钱空心童便调下如人行十里再一服七八服即止若产后血去多加米醋京墨麝香少许 一法先以五积散加醋煎投一二服次服五灵脂散7 L7 K1 s0 Y2 S1 S. {. o8 F: t
衍黄牛角鳃用尖烧为黑灰微存性治妇人血崩大便血及冷痢白痢
1 J* M. b) D- a! J 大治漏下不止者鹿角烧灰细研食前温酒调下二钱又方桃仁烧灰研细食前温酒调下二钱 又方乱' C2 R5 I" ?, x! L
髪皂角水洗净烧为细末空心温酒调二钱+ L/ o& a1 D( h; D5 ?
世治血久崩夏枯草烧存性为末空心米饮调下此用灰与前用草不同$ V) j( u5 a, {$ i* f
大荆芥散治妇人崩中不止用好麻油防灯多着灯心就上烧荆芥焦色为细末每服三钱童便调下
z6 o; `, H4 K: `' o 简治妇人漏下血不絶槐花鹅不以多少烧作灰细研食前温酒调二钱匕+ d0 Q+ ?! c/ t( A" n7 v" x: O& ?
产寳治崩中不止不问年月逺近用槐耳烧作灰为末以酒服方寸匕2 ]4 k! m. z. H. G/ q2 j
大神应散治血崩不止桂心不以多少炒极焦存性为末毎服一二钱米饮调下( h) G. v5 f7 b( A# o" n
杨氏家藏黑金散 治妇人血气虚损经候不调崩中漏下) \2 |2 U6 r5 I, [: h0 D2 j; \
鲤鱼皮 黄牛角防 防榈皮 破故纸 乱髪【各一两】乌鱡鱼骨 熟地黄 干姜【炮】当归【洗焙】木贼【各半两】( A3 y) P5 H/ K0 W; a
右剉拌入磁瓶内盐泥固济候干炭火五斤煆通赤烟尽埋土内令冷取研细每三钱入麝少许米饮空心调下1 \* \# _7 F) z5 q
如圣散 治血山崩 防榈 乌梅肉【各一两】干姜【一两五钱" W1 g- z8 x, o% |. V# P
并烧存性】( E6 x$ T C; k: T9 i
右为细末每服一钱乌梅酒调下空心食前服久患不过三服愈- ^& F' A: V+ G3 _
治血崩屡效方 当归 白芍药 干姜 防榈【各等分】右各煆存性研为细末醋调以有节米筯左觉四十九转食前服7 U/ y/ ~9 z* }( G; D. @) t
又方用棕榈白矾煆为末酒调二钱服6 Z! r. Y. l) K
乌金散 治血崩不止 棕榈毛【烧存性一两】龙骨【煆过二钱】右为细末研匀毎三钱空心好酒调服二服立止( ~# V9 x% f$ b9 \! t" ^
梅饮子 治妇人血崩: v% D9 w( Q0 G
右以盐白梅烧灰存性为末空心米饮调下5 D; N7 g' f/ R
治妇人血崩方4 q+ U! @9 y. }4 j1 C
右用乌梅烧灰研末以乌梅汤调下酒调亦可
0 b! r) L) g' R* x! T$ w/ J9 s 又方 乌梅【肥大者半斤以酸醋浸经一宿取出去核研为膏】百草霜【研细】 右捣和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋汤送下日进二服3 b4 H( A' D5 b' Y( O) D, w
右三十二方皆烧灰黑药经云北方黑色入通于肾皆通肾经之药也夫血者心之色也血见黑即止者由肾水能制心火故也: H8 X4 f' G' a. K2 ?' D: b
海治崩不定或淋淫经年者 白矾【镕开成汁一两】没药【一钱】磠
+ M& j+ ~5 C+ ^7 I: Y 砂 黄丹【各五分】
3 H C, W" e3 \) u$ u/ @- p8 ] 右件将白矾镕开成汁下余药细末一处搅匀就成丸子如弹子大毎用一丸新绵裹内隂中立效) n& l: i* ^0 x$ `# K
运气运气血崩皆属风火经云少阳司天之政初之气风胜乃揺候乃大温其病血崩是也
}* C9 f7 B0 I' B6 V 针灸摘经血过多不止并崩中【心术同】 三阴交 行间【各针讫灸之】 通理【足小指上三寸刺二分灸二七壮】
7 w6 X, ?# P* W" K( m 桑漏下不止【心术摘英同】 三阴交 太冲4 q1 o* K; V* i' {. Q# W
东胞门不闭漏下恶血不禁 气门【在关元傍三寸刺入五分】集血崩并漏下 中极【补】 子宫【二寸半】 败血不止三阴交 百劳 风门 中极 肾俞 膏肓 曲池 絶骨
7 E1 Z; {" y' q6 N) w( J" z 甲妇人不字阴暴出经水漏然谷主之 妇人漏血腹胀满不得息小便黄阴谷主之【千金云漏血少腹满如阻体寒热腹徧肿】女子血不通防阴主之 女子漏血太冲主之
$ h6 I3 J% `! [ 脉问曰五崩何等类师曰白崩者形如涕赤崩者形如绛黄崩者形如烂青崩者形如蓝色黑崩者形如衃血也寸口脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相抟此名曰革妇人则半产漏下【又见诸见血】仲寸口脉微而缓微者衞气疎疎则其肤空缓者胃弱不实则谷消而水化也谷入于胃脉道乃行水入于经其血乃成荣盛则其肤必疎三焦絶经名曰血崩脉诊妇人漏下赤白日下血数升脉急疾者死迟者生诊妇人漏下赤白不止脉小虚滑者生大紧实数者
# o& k0 Y9 ?; v9 G& {! m. |7 u1 \ 死
4 M# c3 R$ z. K6 Q 尺寸脉虚者漏血脉浮者俱不治【峻实其下亦有得全者】! D' f* P: E: ]! q
良妇人冲任二脉为经脉之海外循经络内荣脏腑若阴阳和平经下依时若伤劳不能约制则忽然暴下甚则昏闷若寸脉微迟为寒在上焦则吐血衂血尺脉微迟为寒在下焦则崩血便血大抵数小为顺洪大为逆大法当调补脾胃为主# e7 \: }( _& b* c
杀血心痛良妇人血崩而心痛甚名曰杀血心痛由心脾血虚也若小产去血过多而心痛甚者亦然用乌鱡鱼骨炒为末醋汤调下失笑散亦效 薛前证若阴血耗散用乌贼丸收敛之若瘀血不散用失笑散行散之若心血虚弱用芎归汤补养之若欝结伤血用归脾汤调补之 一妇人血崩兼心痛三年矣诸药不应每痛甚虚证悉具面色痿黄余曰心主血盖由去血过多心无所养以致作痛宜用十全大补汤参术倍之三十余剂稍愈百余剂全愈
( w" `( C6 H9 R9 s5 t: ]
% I5 Z, l" P8 r$ i1 v0 \, h6 z ~" p- m {
W. e0 q0 a& J* H8 P8 q7 ?8 e# D
* k9 V U/ C3 H% f; }
5 x- H' \$ G9 Q" w8 T: j4 W
5 ^2 r" r4 ~& w0 s3 }$ ?; H0 Y; l k0 [ ]5 P V6 Q4 s: E
3 w! J0 K, h; `, H# y9 |# q# m& I: v# v
证治凖绳卷五十六( ~2 n% T5 N+ y% D
<子部,医家类,证治准绳>$ H$ d) A! V9 u O, Z
钦定四库全书
" m7 i8 {6 i0 r4 K8 w# M 证治凖绳卷五十七, h% ~7 d: T/ t
明 王肯堂 撰
, ~+ Y; ?# x. r 女科
4 o0 ?2 ~$ ~( F8 L3 U 调经门
3 r$ [* f2 k8 T) h 赤白带下
2 F9 W0 H. M1 C H% I) i Z$ q 严巢氏病源论妇人有三十六疾者七症八瘕九痛十二带下也而带下不显其证今人唯知赤白二带耳此由劳伤冲任风冷据于胞络妇人平居血欲常多气欲常少百疾不生或气倍于血气倍生寒血不化赤遂成白带若气平血少血少生热血不化红遂成赤带寒热交并则赤白俱下其脉右手尺浮浮为阳阳絶者无子若足冷带下轻则漏下甚则崩中皆心不荣血肝不藏血所致其脉寸口而大则为减大则为芤减为寒芤为虚寒虚相其脉为革主半产漏下又尺寸脉虚者漏血漏血脉浮者不可治 产寳带下三十六疾者是十二症九痛七害五伤三固谓之三十六疾也十二症者是所下之物一者如膏二者如青血三如紫汁四如赤皮五如脓痂六如豆汁七如葵羮八如凝血九如清血似水十如米泔十一如月浣十二如经度不应期也九痛者一阴中痛二阴中淋痛三小便痛四寒冷痛五月来时腹痛六气满来时足痛七汗出阴中如虫齧痛八脇下皮痛九腰痛七害者一害食二害气三害冷四害劳五害房六害姙七害睡五伤者一窍孔痛二寒冷痛三小腹痛四脏不仁五子门不正引背痛三固者月水闭塞不通其余二者文缺不载而仲景所説三十六种疾皆出子脏冷热劳损而夹下起于阴内也戴赤白带罗先生法或十枣汤【方见伤寒脇满痛】或神佑丸【方见杂病痰饮】或玉烛散【即四物加调胃承气】皆可用之虚者不可峻攻实者可行 血虚加减四物汤 气虚以术参陈皮间与之 赤属血白属气主治燥湿为先 湿甚者固肠丸【方见后】 相火动者诸药中加炒蘖 滑者加龙骨赤石脂 滞者加葵花【白者治白带赤者治赤带】 性燥者加黄连 寒月少加姜附临机应变先须断厚味带下与梦遗同法治之 肥人有带多是湿痰用海石半夏南星炒蘖青黛苍术川芎 痩人带病少如有多是热用炒蘖蛤粉滑石川芎青黛樗皮 带漏俱是胃中痰积流下渗膀胱出于大肠小肠宜升提甚者上必用吐以提其气下用二陈汤加白术苍术仍用丸子
- d# }6 X9 y0 K- d9 ` e' p3 r 戴赤白带下皆因七情内伤或下元虚冷感非一端大率下白带多间有下赤者并宜顺气散吞震灵丹仍佐艾附丸或米饮调沙参末带下不止成尩羸者四物汤加煆牡蛎粉半钱吞固阳丸多服取效【固阳丸方见杂病遗精门】有带疾愈后一二月或再发半年一发先血而后下带来不可遏停蓄未几又复倾防此名漏带最为难治下截之血小腹主之有因血虚而虚热陷入小肠致小便涩痛色白如泔或成沙粒皆不可作淋治用冷剂宜以四物汤五苓饮各半贴和煎 良妇人带下其名有五因经行产后风邪入胞门传于脏腑而致之若伤足厥阴肝经色如青泥伤手少阴心经色如红津伤手太阴肺经形如白涕伤足太阴脾经黄如烂伤足少阴肾经黑如衃血人有带脉横于腰间如束带之状病生于此故名为带 薛徐用诚先生云前证白属气而赤属血东垣先生云血崩久则亡阳故白滑之物下流未必全拘于带脉亦有湿痰流注下焦或肾肝阴淫之湿胜或因惊恐而木乗上位浊液下流或思慕为筋痿戴人以六脉滑大有力用宣导之法此泻其实也东垣以脉微细沉紧或洪大而虚用补阳调经乃兼责其虚也丹溪用海石南星椿根皮之类乃治其湿痰也窃谓前证皆当壮脾胃升阳气为主佐以各经见证之药色青者属肝用小柴胡加山栀防风湿热壅滞小便赤濇用龙胆防肝汤肝血不足或燥热风热用六味丸色赤者属心用小柴胡加黄连山栀当归思虑过伤用妙香散等药色白者属肺用补中益气加山栀色黄者属脾用六君子加山栀柴胡不应用归脾汤色黑者属肾用六味丸气血俱虚八珍汤阳气下陷补中益气汤湿痰下注前汤加茯苓半夏苍术黄檗气虚痰饮下注四七汤送六味丸不可拘肥人多痰痩人多火而以燥湿防火之药轻治之也
1 o2 G; S2 f6 u0 Q7 j: b 洁治带下少腹寃结而痛者先以十枣汤下之次服苦楝丸大胡散调之是先攻后补之法也$ U4 w6 E$ q. e: a. E
治结痰白带以小胃丹半饥半饱津液下数丸候欝积行郤服补药
' Y0 j- Q! @, q 白术【一两】苍术【半两】红白葵花【二钱半】白芍药【七钱半】7 @, T2 c8 R% r7 N' s" T
右蒸饼为丸空心煎四物汤下廿丸
5 V; @, I0 C6 s4 j& J 陶遵道外姑年七十形痩善啖白带食前姜汤吞大补丸五十丸一二次午膳后及临卧时各与小胃丹十五丸愈
. m. N' C: _1 F1 S& q: O5 f( T 子和顷顿丘一妇人病带下连緜不絶白物或来已三载矣命予脉之诊其两手脉俱滑大而有力得六七至常上热口干晕时呕酢水余知其实有寒痰在胸中以蒂散吐出冷痰二三升皆酢水也间如黄涎状如烂胶次以浆粥养其胃气又次用导水禹攻以防其下然后以淡剂渗泄之药利其水导不数日而愈 息城李佐衙之妻病白带如水窈漏中绵绵不絶臭秽之气不可近面黄食减已三年矣诸医皆云积冷阳起石硫黄姜附之药重重燥补汚水转多戴人断之曰此带浊水本热乗太阳经其寒水不禁固故如此也夫水自髙而趋下宜先絶其上源乃涌痰二三升次日下沃水斗余行三遍汗出周身至明旦病人云汚已不下矣次用寒凉之剂服及半载产一男: E: U* X3 t/ {' J4 S/ X. _
燥剂有湿痰而弱不禁攻者燥之热湿宜凉燥寒湿宜温燥! q3 U& X8 f7 H, t* T. ?
樗皮丸 治赤白带有湿热者 芍药【五钱】良姜【三钱烧灰】黄
" _ s( [/ m& A) C 蘖【二钱各炒成灰】椿根皮【半两】
; D) K; c2 h7 U+ u# f, |( o 右为末粥丸毎服三五十丸空心米饮下
8 m+ K( c! K2 ~ 赤白带因湿热胜而下者 苍术【盐炒】白芍药【各一两】枳殻【三钱】椿根皮【炒二两】干姜【煨二两】地榆【半两】甘草【三钱】滑石【一两炒】
' h3 _* G1 h3 l) T 为末粥丸米饮下! x6 ~5 o8 ~: M. d6 W' B4 I+ ~
治带下 椿根皮【二两】神麯【炒】麦皮麯【炒】黄蘖【炒各一两】芍药
4 m9 X3 e) S$ W6 U 【一两半】滑石 枳殻【各半两】苍术【一两】; w% V6 g8 ]1 J l' R
右为末糊丸桐子大毎服五十丸空心下! d) f% x" X1 ~! h
固肠丸 治湿气下利大便血白带去脾胃陈积之后用此以燥下湿亦不曾单用看病作汤使椿根皮为末粥糊为丸此药性凉而燥须炒用一方加滑石一半( x) U& B. {; {" H2 b9 m4 `- b7 l
治白带因七情所伤脉数者 黄连【炒】侧栢叶【酒蒸】黄蘖【炒各半两】香附子【醋炒】白术【炒各一两】白芷【烧存性】木香【各三钱】椿根皮【二两炒】白芍药【一两】6 \8 |. X6 k0 D3 ~) s, y5 L1 }. l7 _
右为末饭粥为丸米饮汤送下
?! ~6 A* f$ a 右五方治带椿皮例凉燥之剂湿热盛者宜之后一方有黄连香附木香故可治七情所伤) Q% ^# q- F" `9 O
大乳香散 治赤白带下 草菓【一枚去皮入麝香一小块用面饼褁火炮8 m% d6 [! A+ ]6 x r
焦黄留性取出和面用之】9 Z; z6 x9 w' Z) A' V0 N B9 o
右为细末每服二钱陈皮饮调下重者三钱
+ G& o& ]% y) ~; u* R 丹带下不止用椒目白芷 治白带用椒目为末米饮调服- |- } T) E. u! l5 t9 @
治带下方 右用云母粉温水调下三钱立见神效伏龙肝散 治赤白带下久患不瘥尩悴乏力六脉微濡
- e+ ]& E" D* A k 防榈【不拘多少烧赤急以盆盖荫冷存性】伏龙肝【于灶直下去取赤土炒令烟尽】屋梁上悬尘【炒令烟尽出火毒】" H" s- k/ u, A% E, ?' f9 S& C
右等分研匀入脑麝各少许每服三钱温酒或淡醋汤下
1 s& X5 g7 B0 @+ ]. n 马蹄丸 治白漏不絶 白马蹄 禹余粮【各四两】龙骨【三两】乌鱡鱼骨 白僵蚕 赤石脂【各二两】
7 K" t5 E. E( `( K/ [5 C 右为末蜜和丸如桐子大每服十丸空心酒送下不止加三十丸
% @5 U9 b5 L- Q( m6 F. q 又方治白带 用白芷以石灰炒去皮茜草少许粥糊丸服8 A: ~# A! d, @1 o% G+ A
大白芷散 治赤白带下 白芷 海螵蛸【二个煆】胎髪
4 l1 ?% Y( c7 J1 h5 Q6 E3 A( o6 F8 ~ 【一团煆】: s% O* E: `+ a. x# j7 f4 O
右为细末空心温酒调下二钱
$ E! y: G" K& a. z; B 丹赤白带用生狗头骨烧灰存性酒调服或入药服润剂带下久而枯涸者濡之凡大补气血皆所以濡之如以四物汤为末炼蜜丸梧子大空心米饮下三四十丸以疗年髙妇人白带良验皆润剂也以另有补剂故止着葵花郁李仁之例于此条耳
1 ]5 s% Z' w5 M( U 补经固真汤 白文举正室白带常漏久矣服诸药不效胗得心胞尺脉极微其白带流而不止叔和脉经云崩中日久为白带漏下多时骨水枯言崩中者始病血崩不已久下则血少复亡其阳故白滑之物下流不止是本经血海将枯津液复亡枯干不能滋养筋骨以本经行经药为引用为使以大辛甘油腻之药润其枯燥而滋溢津液以大辛热之气味补其阳道生其血脉以苦寒之药泄其肺而救其上热伤气以人参补之以微苦温之药佐而益元气名曰补经固真阳 人参【二钱】橘皮【不去白半钱】干姜【末二钱】白葵花【十六朶去蕚碎】柴胡 甘草【炙】郁李仁【去皮尖研】生黄芩【各一钱另剉】
' h5 F" W, f$ C s 右除黄芩外以水三大盏煎至一盏七分再入黄芩同煎至一盏去滓空心带热服候少时以早膳压之
. K- l1 o) R1 m5 t, x 补真润肠汤 治白带下阴户中痛控心而急痛身黄皮缓身重如山阴中如氷【一名助阳汤】 柴胡【一钱二分】良姜【二钱】白葵花【七朶】防风 郁李仁 干姜 甘草【各一钱】陈皮 生黄芩【各五分】7 }* W+ b' x8 h2 ]
右为细末剉散只作一服水二盏煎至一盏去滓食前热服1 F/ i. o& X8 f, e5 @) q
右葵花郁李仁之滑以润燥盖枯涸滞著者宜之2 u' \+ q1 {% V& Q0 B
补剂脉微食少及久病曾经攻下者俱作虚治有热用凉补无热用温补
1 v: o! H" U) T- x- |% v- L 丹治白带 板【炙】枳子【各二两】黄蘖【一两炒】白芍药【七钱半】干姜【炒二钱半】香附子 山茱茰 苦参 樗皮 贝母【各半两】
0 h" i- w; W' D. j2 N 右为末以酒糊为丸空心米饮下/ _. b; d6 ]( p% z
治赤白带 板【二两涂酒炙】黄蘖【一两炒】干姜【炒一钱】枳子【二钱半】右为末酒糊为丸日二服每服七十丸, D6 J3 [8 } N6 c$ Q* D0 l$ v; R' o
又方治带下脉数者 枸杞根【一斤】生地黄【五两半】- `, A7 P. B: f6 v3 W$ j6 ^
右二味以水一斗煮取五升分三服
) U- F7 H6 x4 Q# x7 T3 N. E 右三方治带板黄蘖地黄例肾水真阴虚者宜之' E7 A k" `" k9 @4 i
丹胡安人白带下月经甚多食少倦怠面黄经中有如血块者有如筋膜者与参术等补血气调脾胃后诸证皆退惟带末止以樗皮丸主之【方见前】
* M" d7 ?) ^9 `. M# ~ 右法治带下虚而有热者若虚而有寒脉微面白不泽无力以言者东垣补经固真汤丁香胶艾汤香桂六合汤是也% y; Z1 F! v8 d- W9 X
温补白敛丸【济生】 治室女冲任虚寒带下纯白
. G, o0 B: @+ J7 N0 K# ^+ ~ 鹿茸【酒蒸焙二两】白敛 狗脊【燎毛制各一两】7 E9 u% ] p0 m% i% y' h5 Y
右为细末艾煎醋汁打糯米糊丸如梧子大每服五十丸空心温米饮下( h T7 T9 N9 ?% o- J
当归煎 治赤白带下腹内疼痛不欲饮食日渐羸痩当归【酒浸】赤芍药 牡蛎【火煆取粉】熟地黄【酒蒸焙】阿胶白芍药 续断【酒浸各一两】地榆
6 s. Y: ?4 I! R$ X 右为末醋和丸如桐子大毎服五十丸空心米饮下. B4 D" X& W! u. e7 B) ]5 W. d
韩山妻年三十余十八胎九殒八天防先君松潘难作贱兄弟皆西奔妻惊忧过甚遂昏昏不省人事口唇舌皆疮或至封喉下部虚脱白带如注如此四十余日或至少醒至欲自缢自悲不能堪医或投凉剂解其上则下部疾愈甚或投热剂及以汤药薫蒸其下则热晕欲絶四弟还脉之始知为亡阳证也大哭曰宗嗣未立几误杀吾嫂急以盐煮大附子九钱为君制以薄荷防风佐以姜桂芎归之属水煎入井水冷与之未尽剂鼾鼻熟睡通宵觉即能识人时止一嗣子二女相抱痛哭疎戚皆悲执友赵宪长惊曰君何术也弟曰方书有之假对假真对真尔上乃假热故以假冷之药从之下乃真冷故以真热之药反之斯上下和而病解矣继后主以女金丹错综以二三方不但去其疾且调治元气庚午生一子今应袭也壬申生一子去年又患疟疾十三月亦主以养元气调生气待饮食大进然后劫以毒药吐下块物甚多投以附子汤三钱而愈不责效旦暮间其用女金丹即胜金丸也得之异人倍加香附而视气血之偏者又加姜黄条芩倍川芎之属取效甚多予念无子者往往有之翻思予得子之难其苦何如乃次第録其方并女金丹以济人云雪翁识【女金丹方见求子门】; W B5 |- S% M4 n
薛一孀妇腹胀脇痛内热晡热月经不调肢体痠麻不时吐痰或用清气化痰喉间不利带下青黄腹脇膨胀又用行气之剂胸膈不利肢体如麻此乃欝怒伤损肝脾朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以生肝血清肝火百余剂而愈 一妇人久疟兼带发热口干体倦用七味白术散加麦门五味大剂煎与恣饮再发稍可乃用补中益气加茯苓半夏十余剂而愈一妇人头晕吐痰胸满气喘得食稍缓苦于白带二十余年矣诸药不应此气虚而痰饮也痰饮愈而带自愈遂朝用六君子汤夕用六味地黄丸不月而验 一妇人耳鸣胸痞内热口干喉中若有一核吞吐不利月经不调兼之带下余以为肝脾郁结用归脾汤加半夏山栀升麻柴胡间以四七汤下白丸子而愈 一妇人吞酸饱满食少便泄月经不调服清气化痰丸两膝渐肿寒热往来带下黄白面痿体倦此胃脾俱虚湿痰下注用补中益气倍用参术加茯苓半夏炮姜而愈 一妇人带下四肢无力余曰四肢者土也此脾胃虚弱湿痰下注以补中益气济生归脾二药治之而愈 一妇人带下黄白怒则胸膈不利饮食少思或用消导利气之药痰喘胸满大便下血余曰此固脾气亏损不能摄血归源用补中益气加茯苓半夏炮姜四剂顿减又用八珍加柴胡山栀而痊9 t- G7 m6 r! p6 ~. R
补涩温牡蛎散 治带下兼经水过多或暴下片血不限年月逺近 牡蛎 龙骨 赤石脂 肉苁蓉【酒浸切焙】石斛【去根】乌鱡鱼骨【去甲】黄茋【剉各一两半】牛角防灰阿胶【炒燥】熟地黄【焙】芍药【炒各二两】干姜【炮】当归【切焙】人参白术 桑耳【各一两二钱半】桂【去粗皮】芎防 附子【炮去皮脐】艾叶【炒各一两】7 c% F2 n+ q( c8 \ k# l
右为细末每服三钱平旦米饮下
& x7 A4 x2 o! U0 j2 | B 茯苓散 治妇人血伤兼带下积久不止面黄体痩渐成虚劳腰脚沉重胎气多损 白茯苓【去黑皮】木香熟地黄【焙】诃黎勒皮 栢子仁【研各一两】杜仲【去粗皮炙】青橘皮【去白焙】乌鱡鱼骨【去甲】五加皮【剉】艾叶【烧灰】菖蒲牛角鳃灰 秦艽【去苗土】赤石脂 丝子【酒浸另捣】当归【切焙各一两】 右为细末每服二钱温酒调下糯米
; \& i7 w5 g& ~! l. q 饮亦得或有胎息用鲤鱼糯米粥下药: \! J3 a6 y. F. ?6 o
卷栢丸 治妇人室女腹脏冷热相攻心腹绞痛腰腿疼赤白带下面色痿黄四肢羸乏 卷栢【醋炙】鹿茸【醋炙】白石脂 赤石脂【各火煆醋淬七次】芎防 艾叶【醋炒】桑寄生 代赭石【火煆醋淬七次】鼈甲【醋炙】当归【去芦酒浸炒】地榆【各一两】木香【不见火】龙骨【各半两】干姜【炮七钱半】黄茋【去芦蜜炙】熟地黄【洗各一两半】 右为细末醋煮糯米糊和丸如梧桐
7 H' u$ e+ K2 o. | 子大每服七十丸空心米饮送下* b4 j, q. W5 X9 ~# E
艾煎丸【百一】治妇人一切虚寒胎前产后赤白带下或成血瘕久服此药自然融化 伏道艾【楺去尘土择净枝梗取叶秤五两先用大肥淮枣一十二两砂瓶内煮烂去核同艾叶一处槌烂如泥稔作薄饼子猛火焙干乗热急碾为未】大汉椒【去目枝梗及合口者净秤五两以阿胶二两米醋三升同椒于砂瓶内煮极干取出焙干燥碾为细末】当归【去芦酒浸】白芍药 川芎 白薇附子【大者炮去皮脐】卷栢【取青叶】泽兰【去枝梗取叶已上各焙干秤用】熟
3 `# W6 H% q% e! N 地黄【如铺上买者须净洗漉去浮者晒干酒浸蒸晒再入酒浸蒸五七次如糖煎香美方可用亦焙干秤各二两】* @% W! p/ b2 y! e4 t* b/ `2 S
右末与艾椒末拌匀米醋糊丸如桐子大毎服五七十丸至百丸二百丸空心艾醋汤下一妇人因产后虚寒呕恶不食腹痛如割时作寒热盗汗痩悴骨立脐腹左结成硬块其大如掌氷冷虽盛暑此处独无汗块防动痛不可忍百药不效梦中忽有人授以此方因服之恶心寒热盗汗辄止尽一料遂平复独血块如故服至五六料其块自化而出如鱼冻% s5 ~$ q: C" k9 L0 `
沉香牡丹丸 治妇人血海久虚经不利赤白带下血气冲心多发刺痛四肢烦困 沉香【七钱半】牡丹皮【去心】赤芍药 吴茱茰【汤泡去芦炒】当归 桂心 川芎黄茋【去芦蜜炙】人参 茯苓 山药 川巴戟【去心】白术橘红 木香 干生姜 白龙骨 牛膝【去苗酒浸】枳殻【去穣炒】肉荳防 厚朴【制各半两】" M2 H' ?8 f# e& R' |
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服二十丸空心温酒下若心腹痛白芷煎酒下
' x( n" }5 o% N: O* N 紫桂丸 补益血海治冲任气虚经脉不调腰痛腹痛冷滞崩漏 禹余粮【火煆醋淬七次三两】龙骨 艾叶 当归吴茱茰【汤洗】香白芷 肉桂【去粗皮各一两】附子【泡半两】
* P7 g) S3 L! G1 d" o! [/ f5 w 右为末面糊为丸如桐子大每服三十丸浓煎醋汤下右为末面糊丸如桐子大毎服三十丸浓煎醋汤下$ U: x$ e7 [" G1 X5 o
涩剂固真丸 治白带久下不止脐腹冷痛其寒扪之如氷阴中亦然目中溜火上壅视物防防无所见齿皆恶热饮痛须得黄连末擦之其痛乃止惟喜干食大恶汤饮此病皆寒湿乗其胞内故喜干而恶湿肝经阴火上溢走于标故上壅而目中溜火肾水侵肝而上溢故目中防防无所见齿恶热饮者是少阳阳明经中伏火也当大防寒湿以丸药治之故曰寒在下焦治主宜缓大忌汤散以酒制白石脂白龙骨以枯其湿以炮干姜大辛热防寒水以黄蘖之大寒为因用又为乡导治法云古者虽有重罪不絶人之后又为之伏其所主先其所因之意又防齿中恶热饮也以柴胡为本经之使以芍药半钱以导之又恐辛热之药太甚损其肝经故微防之以当归身之辛温大和其血胍此用药之法备矣8 M |" `! ]5 X- s/ A0 L
白石脂【烧赤水飞研细晒干】柴胡【各一钱】白龙骨【二钱酒煮水飞】当归【酒洗三钱】干姜【炮四钱】黄檗【酒洗】白芍【各五分】
. g \; ~1 M5 r# o 右末水糊丸如鸡头子大每服三十丸空心宿食消尽煎白沸汤放温送下无令胃中停住待少时以早饍压之是不令热药犯胃忌生冷硬物与酒湿面右石脂龙骨之澁以去脱盖湿多滑脱者宜之
0 R y: H- B) g* c/ W 治妇人赤白带下不问逺年近日并皆治之 龙骨【半两】
' s) h8 I, w- {# n& L 舶上硫黄【三钱】( B; `' a& @4 N$ ` I3 o
右为细末每服半钱空心无灰酒下9 G+ p% u% ?9 ]4 X" \$ a
茅花散 治妇人血崩不止赤白带下 茅花【一握】棕树( y8 Y. N8 d% d6 Z& U: d! U0 t$ w1 V
皮【三寸】嫩荷叶【三张】甘草节【二寸】
; ], b1 a' @* P( E8 f 右为细末空心酒调下8 |8 _5 @; j# t) n2 d
山治赤白带下旧莲房为末入麝香空心米饮下凉剂小腹热痛为热瘕以刘河间法治之% o1 \# Y7 g* {, _9 \
保赤者热入小肠白者热入大肠原其本皆湿热结于脉故津液涌溢是为赤白带下本不病结縁五经脉虚结热屈滞于带故女子脐下痛阴中绵绵而下也经曰任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚王注云任脉自胞上过带脉贯于脐上故男子内结七疝女子带下带脉起于季脇章门似束带状今湿热寃结不散故为病也经曰脾传之肾名曰疝瘕小肠寃结而痛出白一名曰蛊所以为带下寃结也寃屈也屈滞而病热不散先以十枣汤下之后服苦楝丸大延胡散调下之热去湿除病自愈矣【十枣汤见前注大延胡散见前】6 @8 f, l$ ~% _0 D
苦楝丸 治妇人赤白带 苦楝【碎酒浸】蘹香【炒】当归【各等, H& |1 u2 }7 g$ d$ L
分】9 p- a8 w. I2 C% J& L4 j
右为末酒糊丸每服三五十丸空心温酒下如腰腿痛四物汤四两加羌活防风各一两煎汤送下0 @/ @3 J! j+ d' I
大地榆膏 治赤白带下骨立者地榆一斤用水三升煎至一半去查再煎如稠饧绞净空心服三合日二服6 {7 o# z$ l1 r( [6 B a
治漏下五色 地榆三两剉用醋一升煮十余沸去滓稍熟食前服一合, i/ l. ^( `* u5 s( r& T% F. B' u; T
千治妇人赤白带下三叶酸浆草阴干为末空心温酒下三钱匕
: j5 L c( E2 a2 Z6 N) h# | 右三方治带地榆例寒澁之剂亦湿热盛而滑脱者宜之按三叶酸浆草叶细如萍丛生茎端有三叶俗又名布谷饭布谷者鸠也盖鸠常食之故又名鸠浆草衍义悮入苦条即曰三叶酸浆草岂苦即酸浆欤【苦有子大如金柑味酸可食故亦名酸浆非三叶也三叶酸浆小草布地而生叶皆三办惟开黄花其茎叶皆酸者】 按地榆本血分之药而其性寒故凡血分有热而妄行者能止之非澁剂也( @2 F" F# {( z ]8 C3 ^
丹治赤白带下腰痛或少腹痛有热者 樗皮【二两】延胡索 桃仁 侧栢叶 川楝肉 蘹香 当归【各半两】香附子【八钱】官桂【去粗皮】乌药【各三钱】麦皮面【一两炒】
, l7 ]8 h- m2 N1 Z/ [. Z! w) { 右为末酒糊为丸每服五六十丸神效9 f! q$ Y4 y% U3 p
麒麟竭汤 治妇人血伤赤白带下小腹疼痛 麒麟竭 黄蘖【去粗皮炙】地榆【各一两】禹余粮【火煆醋淬七次】赤芍药【炒各一两半】熟地黄【切炒四两一作生干地黄】' o8 E( |4 X B* t9 t6 R) P- Q
右剉碎毎服二钱水一盏煎至七分去滓不拘时服一方为细末粥饮
% N$ x5 a9 a9 Y; | 治白崩方 棕榈【烧灰】丝【俗云鱼鰦夏月人家裁作凉栅者是也】
. ^/ _* X* ~( e0 }* f2 |% j2 ^ 右等分为细末空心酒调下
( Y, ~2 |- v8 W+ C: k 豆花散 治妇人白崩, x) U$ U9 n9 M3 f$ Z' d, s- w
右用白匾豆花焙干为末炒米煮饮入烧盐空心服数次即效紫花勿用
' M8 ~6 C) Y) P- [1 |! L3 f+ Z8 ? 温剂调经补真汤冬后一月微有地泥氷泮其白带再来阴户中寒一服立止大进饮食 麻黄【半钱不去节】杏仁【三枚】桂枝【少许】甘草【炙五分】良姜【一钱】黄茋【七分】人参 当归身 白术【各五分】苍术【二分】泽防【一钱】羌活【四分】防风【二钱】柴胡【四分】独活 藁本【各二分】升麻根 黄芩【各五分】干姜【三分炮】白葵花【七朶去萼】7 T' e* c j9 y6 ]
右除黄芩麻黄外为粗末先将水二杯煎麻黄令沸掠去沫入余药同煎二杯又再入生黄芩煎至一杯去滓稍热空心服之一时许可食早饍7 i$ ~6 Q% k2 Z S
本治妇人月经不调每行数日不止兼有白带渐渐痩悴饮食少味累年无子地黄丸 熟地黄【二两】山茱茰白芜荑 干姜 白芍药【微炒】代赭石【醋淬各一两】厚4 o" ?: C- K' l t& W5 P1 }
朴 白僵蚕【各半两】& A* @/ G U* L2 t# f: P
右细末炼蜜丸如桐子大每服四五十丸空心酒下日三服此厐老方妇人有白带是第一等病令人不产育宜急治之此扁鹊过邯郸闻贵妇人所以专为带下医也
) Q2 C9 l9 g& U# ~0 k 垣桂附汤 治白带腥臭多悲不乐大寒 肉桂【一钱】附
5 }* K( N6 N6 t0 @ 子【三钱】黄蘖知母【各五分】
( X% }- U9 |5 ~ 右粗末作一服水煎食逺热服 如少食常饱有时腹胀加白芍药半钱 如不思饮食加五味子二十个 如烦恼面上麻木如虫行乃胃中元气极虚加黄茋【一钱】人参【七分】甘草【二分】升麻【半钱】9 U# D, s q- G3 I! g1 L9 P
海香附六合汤治赤白带下【即四物加蘹香桂也】治赤白带下年月深久不瘥 白芍药【二两】干姜【半两】右各炒黄色同为末空心米饮调下二钱日二服
, d7 @) a8 u9 b$ D5 K 二豆散 治耳鸣心躁腰脚疼重腹内虚鸣脐下虚冷频下白水如疳湛浊证 白豆 肉豆 丁香白茯苓 巴防 丁皮 苍术 黑附子【火煨】桂$ f, [, \" O' [
心【各一两】人参 白术 山药 桔梗 蘹香 粉草【各半两】0 N5 ^, }- C# _
右每服三钱生姜三片紫苏三片煎七分空心温服, {. q4 j6 |. \+ @' z
鹤顶丸 治带下之证有三未嫁之女月经初下止而即得或浴之以冷水或热而扇或当风此室女病带下之由有家之妇阴阳过多即伤胞络风邪乗虚而入胞经触冷遂使秽液与血水相连而下之产后带下由亡血失气伤动包络门开而外风袭肌体虚而冷风入冷风与热气相连故成液而下冷则多白而热则多赤冷热相交赤白俱下 当归【七钱半酒浸】附子【半两炮去皮】龙骨【盐泥煆】呉茱茰【汤泡去涎】赤石脂【火煆醋淬】干姜【炮各一两半】牡蛎【一两三钱盐泥煆】艾叶【一两以醋半盏煮干为末】
* b; K% l; t0 S( G' H/ B; k# k% D 右为细末醋糊和丸如梧子大以赤石脂末为衣每服五十丸空心用艾叶盐汤乌梅煎汤下
( t1 [( ?" v7 {: [: H 济生白垩丸 治妇人白带久而不止腰膝冷痛日渐羸困白垩【煨】禹余粮 鼈甲 乌鱡鱼骨【各用醋淬及炙】当归【酒浸】鹊巢灰 干姜 紫石英【醋煆淬七次】附子【炮】狗脊【制净】 川芎 鹿茸【醋炙各一两】香附子【醋煮二两以上并为末】- M; a- v& T$ ^* b6 z w4 d& z+ `, E
用醋煮糯米糊为丸如梧桐子大每服七十丸温酒下9 E3 n4 v6 ~6 s; ~) t
养气活血丹 治劳伤冲任赤白带下 大艾叶【炒焦取末五两】干姜【炒末二两半】 上二味用醋二升无灰酒二升
0 N+ P/ C1 g/ u) E 生姜自然汁二升将姜艾末调于银器内用慢火熬成膏 附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴防【去心糯米炒】人参 五味子【各二两】
3 i) u) c. }% p$ v' C 右为细末入前膏内并炒热熟白面二两半和为剂杵十下丸如梧子大每服五十丸温酒或米饮下
' |: ~9 b7 J0 @: F 茱茰浴汤 治下焦虚冷脐腹疼痛带下五色月水崩漏淋沥不断 呉茱茰【汤泡】杜仲【炒去丝】蛇床子 五味子 丁皮【各一两】木香丁香【各五钱】+ O& Y$ }. I" [- Y9 r" p- v
右剉如麻豆大每用半两以生绢袋盛水三大碗煎数沸乗热薫下部通手淋浴早晚二次薫洗& _% l- ]4 e) e( o1 }7 y
垣坐药龙盐膏 丁香 木香 川乌头【炮各一钱半】全蝎【五枚】龙骨 当归尾 蘹香 沙黄盐 酒防己肉桂 红豆【各二钱】胡索【五钱】厚朴【三钱】良姜 木通【各一钱】枯矾【半钱】6 c3 a9 `5 C) }) o
右为末炼蜜丸弹子大绵裹留丝在外纳隂户内8 K, B6 l. ?' g% }% e0 D
又方胜阴丹为上药力小再取三钱内加行性热药 三柰子 川乌头 大椒【各五分】柴胡 羌活【各二钱】全蝎【三个】大蒜【一钱】破故纸【与蒜同焙一钱】甘松【三分】升麻 枯白矾【各二分】麝香【少许】
0 R4 e/ g: u% q' G 右为细末同前法用制
$ x+ r' n* m/ R" |( O9 u 又方囘阳丹 全蝎 升麻 甘松【各二分】草乌头 羌活【各三分】大椒 三柰子 荜拨 枯矾【各五分】川乌头 柴胡【各七分】水蛭【三条炒焦】防虫【三个去翅足炒】大蒜 破故纸【各二钱】炒黄盐【一钱必用之药去之则不效】
1 R0 R7 b, }- O 右为极细末依前制如指尖大用绵裹纳阴户中觉脐下暖为效
3 k! a( g. N/ I( k 酒煮当归丸治癫癎白带下疰脚气腰已下如在氷雪中以火焙炕重厚绵衣盖上犹冷不任寒之极也面白如枯鱼之象肌如刀削痩之速也小便不止与白带长流而不禁固自不知觉面白目青蓝如菜色目无所见身重如山行步欹侧不能安地腿膝枯细大便秘结口不能言无力之极食不下心下痞烦心懊憹不任其苦面停垢背恶寒小便遗而不知此上中下三阳真气俱竭故哕呕不止胃寒之极也其脉沉厥紧而涩按之空虚若胍洪大而澁按之无力犹为中寒之证况按之空虚者乎按之不鼓是为阴寒之极也其空虚乃气血俱虚之极也 当归【一两】蘹香【半两】黑附子【炮去皮】良姜【各七钱】 右四味剉如麻7 B3 G$ X" ~( a- @! j7 t
豆大以好酒一升半同煎煮至酒尽为度炭火焙干同为极细末入 炒黄盐 丁香【各半两】全蝎【三钱】柴胡【二钱】升麻根 木香【各一钱】苦楝子 甘草【炙各半钱】胡索【四钱】 右与前四味药末同为细末酒煮面糊为丸
4 m5 W. j' h2 O+ q 如桐子大每服二十丸空心宿食消尽淡醋汤下忌油腻冷物酒面
/ B4 x3 L1 n4 |4 R: Z 当归附子汤 治脐下冷痛赤白带下 柴胡【七分】良姜干姜 附子【各一钱】升麻 蝎稍【各五分】甘草【炙六分】炒黄盐【三分】当归【二钱】黄蘖【少许】
% A! r* X9 Q( ~2 w" h7 n7 \2 h5 p( c4 N 右件并为粗末用五钱水二杯煎至一杯去滓热服为丸亦得右炒盐例东垣囘阳丹注云必用炒黄盐无则不效盖寒疝之要药也- B4 d, n6 U2 b4 p5 D, c7 p
排脓治带下并肠有败脓淋露不已腥秽殊甚遂至脐腹更增冷痛此盖败脓血所致卒无已期须以此排脓白芷【一两】单叶红蜀葵根【二两】白芍药白矾【各半两】矾烧枯另研余为末同以蜡丸如桐子大空肚及饭前米饮下十丸或十五丸候脓尽仍别以补药佐之1 A& e) i0 z6 Q1 G
大防龙肝散 治妇人赤白带下久不瘥肌痩瘁黄有人经年崩漏不止诸药不效脉濡微与此伏龙肝散兼白矾丸服之愈【方见前】6 q: w, `( V2 b, S( @& R$ j) h0 c
白矾丸 白矾【四两】附子【二两】黄狗骨头【四两烧灰并为末】- M2 |; f; g" f: w. [: f: W
丸如桐子大每服三十丸3 s6 r. T" G/ e4 i9 {$ @
消瘀血仲问曰妇人年五十所病下利数十日不止暮即发热少腹里急腹满手掌烦热唇口干燥何也师曰此病属带下何以故曾经半产瘀血在少腹不去何以知之其证唇口干燥故知之当以温经汤主之9 Z: M: |6 S4 O$ Y) m
温经汤 呉茱茰【三两】当归 芎防 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮 生姜 甘草【各二两】半夏【半升】麦门冬【一升】: F5 M1 O4 Y! F* |5 ^
右十二味以水一斗煮取三升分温三服 亦主妇人少腹寒久不受胎兼取崩中去血或月水来过多及至期不来0 y. U3 R$ @/ {! f# s* N
丹治赤白带用五灵脂半生半熟为末酒调服: g* p+ d1 W4 q) X6 H4 l$ q
益母散 治带下赤白恶露下不止益母草开花时采捣为细末空心温酒下二钱日三服6 ?# d) o Z. ~3 v+ x; l
香矾散神效【方见崩中血见黒止条○即醋炒香附灰也】) c1 s9 D4 p1 k+ ?
丹赤白带皆属于血有出于大小肠之分黄荆子炒焦为末米饮调服
, i3 G8 W+ g$ \/ o! | 大治带下用芍药炒黑为末每服三钱匕调酒下治妇人赤白带下不问年月深逺目渐羸痩起止不得用刺蓟根【不以多少曝干秤每一斤以童子小便五升浸一伏时取出晒干】
1 y( [3 M, ]3 z' q, {8 X5 F+ F( \ 右为细末每服二钱食前暖酒调下. F* D" W! O; K# ^& Y; b
玳丸 治赤白带下不止 玳 续断【各一两】安息香 麒麟竭 乳香 没药【各半两】故锦灰【七钱半】
2 B2 `+ x5 h, R 右为细末以蜜及安息香熬和药末丸如菉豆大每服二十丸食前温送下+ R7 J# O1 N; u8 C) L$ p
室女带下产寳第十四问未出女子有三病何也答曰女子一病者经水初下阴中热或当风卧或扇风二病者太冲脉盛气盛则内热以冷水洗之三病者或见丹下惊怖者若三者一有所受后必有带下之证也神仙聚寳丹 治妇人血海虚寒外乗风冷搏结不散积聚成块或成坚瘕及血气攻注腹脇疼痛小便急胀或虚鸣呕吐涎沬头旋眼花腿膝重痛面色痿黄肢体浮肿月候欲行先若重病或多或少带下赤白崩漏不止惊怖健忘小便频数或白时见虚热盗汗羸痩此药不问胎前产后室女并皆治之常服安心去邪逐败血养新血令有子 木香【另研】琥珀【另研】当归【焙作末】没药【合末各一两】滴乳【二钱半研】麝香【研】辰砂【研各一钱】
' P; ?4 O, a) P8 R2 w6 G 右为末滴冷热杵为丸每一两作十五丸每服一丸温酒磨下胎息不顺腹内疼痛一切产难酒和童便磨下 产后血晕败血奔心口噤舌强或恶露未尽发渴面浮煎乌梅汤和童便磨下室女月候不调温酒磨下半丸产后血气不调童便磨下不拘时服
' V5 Q& |+ [& _8 A 崔氏四花穴治赤白带如神【取穴法见前】- F9 r w |) L1 z: L$ @
玉赤白带 中极【二寸半赤防白补】 白环俞【一寸半防六吸补一吸】撮又法 中极 白环俞【各十五壮】 肾俞【二寸半灸随年壮】集又法 气海 中极 白环俞【不效取后穴】 三阳交【补多防少灸七壮】三阴交
& n4 k9 v, Y! Z# s% m2 ? 东又法 荣池【三分灸三十壮在内踝前后两边池中脉一名阴阳穴】又法 阴阳【在足拇指下屈里表头白肉际是也】又法 三阴交【五分灸】 交仪【二寸灸】漏阴【在内踝下五分微有动脉是穴刺入一分灸三十壮】% o6 z) _! u5 n) M9 U, o4 i- _
桑赤带【心冲如下赤带不已渐渐如蛊亦用此法】 气海【六分灸】 中极 委中【各五分】 白带【心冲如下白带不已渐渐如蛊亦用此法】 曲骨 承阴【各七分】 中极【在两傍柱骨下六分】
4 V* h F4 S1 e8 J2 L7 S 心妇人得子多变成白水淋漓而下经久身面虚肿阴谷【二寸半】絶骨【二寸半】 如喘满 鱼际透大渊【左右共四十九呼治肺经水气极妙】$ p1 ^5 R! U# Q/ S# ^* f: W4 }* ?9 t* M
海带病太阴主之灸章门穴麦粒大各三壮效
9 Y! M- s& T) ?4 ]9 i 甲妇人下赤白沃后阴中干痛恶合阴阳少腹防坚小便闭曲骨主之 女子赤白带腰腧主之 女子赤淫大赫主之 女子絶子阴挺出不禁白沥上窌主之女子赤白沥心下积胀次窌主之 女子赤淫时白气癃月事少中窌主之 女子下苍汁不禁赤沥阴中痒痛引少腹控防不可俯仰下窌主之 女子疝少腹肿赤白淫时多时少蠡沟主之 月事不利见赤白而有身及前阴寒行间主之 女子疝及少腹肿溏泄癃遗溺阴痛面尘黑目下眦痛太冲主之 女子侠脐疝中封主之 女子疝瘕按之如以汤沃两股中小腹肿阴挺出痛经水来下阴中肿或痒漉清汁若葵羮血闭曲泉主之 妇人下赤白里急瘈疭五枢主之
8 Y8 _/ S7 j. H9 u0 {9 U 素肾脉小急肝脉小急心脉小急不鼓皆为瘕【大竒论○王注云小急为寒甚不鼔则血不流血不流而寒薄故血内凝而为瘕也】6 }, L S0 }( J, l: F; K9 F* n
三阳急为瘕三阴急为疝【王注云太阳受寒血聚为瘕太阴受寒血聚为疝】脉急者曰疝瘕少腹痛【平人气象论】& n6 o# x$ o0 {: J
脉师曰妇人带下六极之病脉浮则为肠鸣腹满紧则为腹中痛数则为阴中痒痛则生疮则阴疼掣痛妇人带下脉浮恶寒者不治$ P4 }/ h* [" d& Y4 Z5 Q
胎前白带丹治有孕白带 苍术【三钱】山茱茰【去核】白芍药【各二钱半】黄芩【炒】白芷【各二钱】樗根皮【炒】黄连【炒】黄蘖【炒各一钱半】/ x* f0 a$ Q8 n8 N2 K7 v
右为末糊丸空心温酒下五十丸
8 U5 p4 h2 h' P: h9 a- J, w 白浊白淫
# l# r7 y6 s# |$ q: S 大妇人小便白浊白淫者皆由心肾不交养水火不引降或因劳伤于肾肾气虚冷故也肾主水而开窍在阴阴为溲便之道胞冷肾损故有白浊白淫宜服局方金销正元丹【杂病遗精】或因心虚而得者宜服平补镇心丹【杂病惊】降心丹威喜丸【杂病遗精】若因思虑过当致使阴阳不分清浊相干而成白浊者然思则伤脾故也宜用四七汤【杂病气】吞白丸子【杂病中风】此药极能分利更宜小乌沉汤【杂病鼻衂】每贴加茯苓一钱重者益智二十枚去殻碾盐煎服薛前证若元气下陷用补中益气汤脾胃亏损六君
/ f$ m4 q! D' o9 f" m 加升麻柴胡脾经郁结归脾加黄檗山栀肝经怒火龙胆防肝汤虚则用加味逍遥散宜与带下防看主治一妇人善怒或小腹痞闷或寒热往来或小便频数时下白淫药久不愈面青口苦余以为积愤而不能发散所致用龙胆防肝汤而愈用加味逍遥散八珍汤而安姜黄散 治血臓乆冷腹胀疼痛小便浓白如泔姜黄【二两】附子【泡一两】柳桂 赤药 红蓝子 三棱【各半两】木香 牡丹皮 莞花【酒浸炒】郁李仁【去皮】没药【各二钱半】, k; D# C$ x: D$ G, c! F
右为细末每服一钱酒煎服如腹痛用当归没药为末以水七分酒三分同煎热服7 Q) r7 O, t/ f, ~" V: {* k
内金鹿茸丸 治妇人劳伤血脉胞络受寒小便白浊日夜无度脐腹疼痛腰膝无力 鸡内金 鹿茸 黄茋肉苁蓉 五味子 逺志肉 牡蛎 桑螵蛸
: r! Z' p( i3 P" [9 h8 g 龙骨 附子【各等分】
: H& l( ]$ g9 G8 u* P7 l7 v' p; n 右蜜和丸如梧子大每服五十丸食前温酒或米饮下- j0 m' u, g2 j( ~& t5 {
二豆散 治耳鸣心躁腰脚疼重腹内虚鸣脐下冷痛频下白水如泔名湛浊证【方见前赤白带下】# s+ m }) [) i* d7 p7 k
乌金散 治身热口躁气块筑痛下黄水如葵汁 百草* ^. G: E# u ]/ R/ |, S
霜【炒】紫金皮【米泔浸煮炒黄】粉草【炙各等分】
$ K$ E* w+ ~( j1 w# `# K8 x( Q& j& q 右为末毎服二钱艾汤或醋汤空心调下 心嘈猪血入盐酒下白带用鲤鱼一尾去肠不去鳞将油髪一团入鱼肚内黄泥固济炭内煅存性去泥研鱼为末毎用一钱以陈酒调同前药服
# a5 Z7 [. b+ t 四七汤煎成送下青州白丸子常服最効* ~$ z( _# y) }% G: p
加味四七汤 治妇女小便不顺甚者阴戸疼痛 半夏【汤洗七次一两】厚朴【姜汁制】赤茯苓 香附子【炒各五钱】紫苏甘草【各二钱】/ H4 S& A3 p% K% l j
右分四贴每服姜五片水煎加琥珀末一钱调服1 t8 B: x1 @+ K% @, B5 {9 Y
镇精丸 治小便白浊 破故纸【炒】青盐 白茯苓% b& w1 l1 j% m( l
五味子【各等分】
- {! m8 o. H; ^, U8 l: l 右为末酒糊丸空心盐汤或酒下
* k3 K, B8 o/ a/ }9 M, p { 固精丸 治下虚胞寒小便白浊或如泔或如凝脂腰重
9 ^9 }" t K0 V) X" N; j/ l 牡蛎【煆粉】丝子【酒蒸焙】韮子【炒】龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸【酒炙】白石脂【各等分】
" q! g( a, q$ F8 `5 n 右为末酒糊丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下& ?' t# W3 ?6 }
治妇人久积虚劳小便白浊滑数不禁% m E! Y1 U$ @- G" `* L6 L+ T
右用鹿茸屑炒黄为细末毎服二钱空心温酒调下( X V5 n; q. c d& ~! M! B0 t
又方 用鸡防胚炙为末空心酒调服二钱
: h# ~% Z. o* C( m
% w$ D3 Z* G/ c" f7 k7 U" {$ s9 O7 N( `0 l t
7 J: k9 ]6 Z& n* w' J/ Y. p
N. q' y9 [1 A; i% {/ X; }6 T3 L
3 O- T6 ^5 j z8 ~4 T6 A9 k5 n! Q+ \+ M3 w( P4 S8 |
2 f) p$ Z0 _/ I9 C; X% {8 y, U% G, e+ X+ U0 Q; {; c
% ~ T0 c" @9 T
y, Q3 v* s# o ~8 x4 Q, Q; m) ~% t6 [7 B% M9 o8 k, r
0 n8 g5 \+ t$ m7 F2 E$ i1 D; Y2 q8 q+ i 证治凖绳卷五十七+ S, i( O) q. v" I- ^# E5 s
<子部,医家类,证治准绳>2 h6 d" x" G7 z
钦定四库全书
/ C9 `3 R* D+ Z2 A1 } 证治凖绳巻五十八; a+ D5 g+ \) }6 z
明 王肯堂 撰3 B) n: y1 u! ^' @
女科
M; d z1 ^4 T' x, L- P. T1 D 杂症门
7 V% ^9 e/ f) [' D% G* P( Q 虚劳
! W/ m, \; n+ e2 o! F( \ 劳倦所伤用补中益气汤证治乃暴病也失治而有发热潮热盗汗欬嗽诸症出焉谓之虚劳又复失治而有皮聚毛落饮食不为肌肤骨髓中热经闭不行诸症出焉谓之瘵骨蒸热至于尸之疾别自一种其源不起于劳其流或至于灭门余于杂病首册则既条分而偹列矣然男以精为主女以血为主其致病既殊其施治亦异故应别着方法而陈氏良方分劳瘵骨蒸劳血风劳气虚风劳冷劳热劳客热防门未免惑乱后人靡所适从今厘正如左医者更参杂症虚劳传尸劳二门而用之则无道少之患矣
$ [0 J& T2 M; W, J/ { 初病大法保治妇人虚劳局方中谓首尾六合如大圣散熟地黄丸是治无热虚劳也中道药牡丹煎丸空心食前人参荆芥散临卧食后是治有热虚劳也戴有病后血虚者有夲軆血虚者其人往来寒热或五心彂热言语无力面色痿黄头目昏晕变生诸疾芎归汤加羊肉少许或十全大补汤四物汤养荣汤服之血虚而气旺者宜抑气汤即香附末
5 Q: A6 u9 T/ X* h: j1 }* u; Q 增损四物汤【易简方】 治妇人气血不足四支惰怠乏力少气兼治产后下血过多荣卫虚损隂阳不和乍寒乍热, \4 Y5 D: n p. V3 |
当归 川芎 人参 干姜【炮】甘草【炙】白芍药【各等分】
% x* c( }+ d- U2 r( u 右防咀每服四钱水一盏煎至六分去滓热服
6 q' W0 u/ [- K# F0 ? u 六神汤【御药院方】 治脾气不和荣卫不足怠惰困倦不嗜饮食服之补养真气进美饮食充泽肌肤5 `. \! d& e. b
当归 熟地黄 白药 川芎 黄耆 地骨皮【各等分】% Z& `% d% l, `3 c" ~" o, h
右为麤末每服五钱水一盏半煎至八分去滓空心温服4 L* d& W5 B* C! q) \
加减大建中汤【普济】 治妇人胎前产后一切虚损月水不调脐腹防痛往来寒热自汗口干烦渇
+ s/ s/ u5 |( E0 X 药【二两】当归 川芎 黄耆 桂【各一两】甘草【炙】白术【各七钱半】
3 E. C; l9 j9 i7 s0 D7 @0 l7 c2 D 右硏为末每服二钱半水一盏半姜枣煎六分去滓温服食前
9 l' I4 @# K6 ~! O5 }9 K 清气汤【普济】 治肌热骨瘦者隂衰阳盛也是气弱而血热则外蒸肌肉内蒸骨髓烦渇口干颊赤头痛饮食无味心神惊悸肢軆痠疼或时盗汗或时欬嗽或月家断絶或经极少俗谓血劳产后曰蓐劳及羸瘦之人与清气汤羊乳丸治之
, S5 `& e5 `6 A b5 a" A& w 紫蘓子 五味子 大腹子 枳殻 桑白皮【微炒】菖蒲地骨皮 白术 柴胡 秦艽 独活 干葛 甘草【炙各等分】/ z1 U+ V; D, d
右哎咀每服五钱水一盏入紫蘓七片乌梅一个煎至七分温服
; g; ~6 t6 ^" W( U0 J. B$ S 黄耆散【一名防风汤】 治劳气食后身痛倦夜间盗汗此因失血荣卫损也- ~& _- P* b* h
黄茋【一两】白药 防风 当归 干地黄【各七钱五分】甘草【半两】
0 P9 C: k$ ^: u! g3 K9 f 右防咀每服五钱水一盏姜三片枣一枚煎至七分去滓温服食前
$ ]( u5 P/ V' ] 四白散 治男子妇人血虚发热夜多盗汗不进饮食四肢羸瘦骨节拘挛脚痛不能行
; R3 U+ _/ d1 F, U1 b4 j 黄耆 厚朴 益智仁 藿香 白术 白扁豆 陈皮【各一两】半夏 白茯苓 人参 白豆防仁 天台乌药甘草【各半两】京南药 檀香 沈香【各一两】3 T O* v O# ^. g, r* J
右为细末每服四钱水一盏姜三片枣一个煎至七分温服4 Q) K2 b, ~9 s V5 `: ~+ \
桔梗饮子【大全良方】 治心气不足解劳倦益血
$ H* `9 z- A, i! }6 o7 n9 R 黄茋 人参 麦门冬 苦梗 甘草【各一两】青皮【半两】
" _1 x( ], w: L3 S5 {) V( P 右为末每服三钱水一盏煎至七分温服
- Z* g0 k) P! v* n 如圣散【大全良方】 治妇人所禀血气不足不耐寒暑易冐疾伤月水不调乆而心虚状若心劳四肢倦怠筋骨少力盗汗易惊或时不寕五心烦热肌肤不长间作头昏饮食无味胸膈不利或产前产后受病并可服之北柴胡 白茯苓 甘草 熟地黄 人参当归【各一两】鼈甲 胡黄连 沉香 知母【各半两】寄生 干葛【各七钱半】# w- ~0 r- g" x
右为细末每服二钱水一盏乌梅一个枣二枚麦门冬数粒煎至八分服无时
. j% O: E9 l7 S( x& S; K6 N 劫劳散 治心肾俱虚劳二三声无痰遇夜发热热过即冷时有盗汗四肢倦怠軆劣黄痩饮食减少夜卧恍惚神气不寕睡多异梦此药能治微有唾唾中有红线名曰肺痿失治便成羸劣之疾4 S' ?! c6 X+ c8 t( v8 l6 q
白药【六两】绵黄耆【蜜炙四两】甘草【炙】人参【去芦】当归【去芦酒洗】半夏 白茯苓【去皮】熟地黄【洗浄焙干】五味子阿胶【各二两炒】
& P6 Y* n0 P. a9 S 右防咀每服三钱水一盏姜七片枣三枚煎至九分温服无时日三) T! S7 a$ h5 t& K
筒骨煎【大全良方】 治诸虚症羸痩乏力腰背引痛心烦喘嗽唾脓呕血顽涎壅盛睡卧有妨胸满气促夜多盗汗髪焦耳鸣皮寒骨热一切五劳七伤骨蒸等并皆疗治地骨皮 粉草 北柴胡 前胡 乌药 麻黄【不去节】干葛 青蒿 苦梗 知母 天仙藤条黄芩【各一两】人参 生干地黄 秦艽 鼈甲黄耆【各半】
. F0 W" w' q/ Q* ?* R; y 右防咀每服三钱水一盏酒一分猪筒骨一茎炙焦分为四服桃桞枝各七寸杏仁五粒去皮尖捶碎煎至七分去滓温服加乌梅半个尤妙0 B( J2 N9 U( O, i& ~2 W7 d
一方加当归药
3 W1 K% m2 f: ^9 x0 M6 S8 k 滋血汤 治妇人经候不通或血聚肢体麻木肌热身重倦怠少力将成劳瘵不可妄行破血宜滋养润利【见经闭】5 e1 |" A+ S, o. v. c, Q
补中丸【余居士选方】 治妇人虚损诸疾
; H, ^- A$ T. F% f3 f1 r O" ~3 i5 d 白术 地黄【各一两】川芎 白药 当归 黄茋人参 陈皮【各半两】* O: P5 s8 h8 ]1 s- ?* l
右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服五七十丸温水下
% u& P. p( k- {, o& S 温中丸【普济】 治冲任虚损血气亏伤月水断续来不应期或多或少腹中疼痛不时寒热烦壅咽燥舌干心神悚悸头目晕肢体倦怠腰背引痛筋脉拘急带下赤白饮食进退或发寒热
- R: ?5 f5 ^3 Z' g6 H) U 生地黄 生姜【二味各一斤切碎各研取汁将姜汁炒地黄滓却将地黄汁炒生姜滓】白药【二两】人参【去芦】蒲黄【炒】当归【酒洗】琥珀【另研】白茯苓【去皮】黄耆【蜜炙】延胡索【炒】麦门冬【去心】乌梅肉【焙各一两】1 b* J5 g- a4 p( c/ n0 x
右为末别用白艾叶一觔水一斗煎取浓汁熬成膏和前药丸如梧桐子大每服五十丸温米饮下空心食前
: z, }* Q" o. J" \2 w 人参丸【十便良方】 养阴生血补虚2 N! f4 j# E2 K' W% w; N
人参 鹿角胶【炒】熟地黄 芍药 当归 白术川芎【各等分】
+ w5 E6 K u( c7 j$ r) @, [ 右为末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心米饮下
5 o1 I3 v( |+ |' E7 [ 秘方十补丸 治妇人诸虚百损荣卫不调形体羸瘦面黄背倦口苦舌干心悸多汗血衰气盛寒热往来一切血崩带下堕胎落孕此药皆治孕妇服之尤有神效熟干地黄【洗净酒浸蒸过焙干秤重四两】肉苁蓉【酒浸焙干】人参绵黄耆【去芦蜜炙】川芎 当归【去芦酒浸焙】白药【洗】白茯苓 白术【去芦洗净炒各二两】甘草【炙半两】肉桂【一两去皮】
/ ^( v5 M7 E0 P 右为细末用好酒调山药末打糊为丸如梧桐子大每服六七十丸食前米汤或温酒下
1 b4 ~) }! i5 n2 |1 C* W. {' N 五圣丸 调益荣卫滋养气血治冲任虚损月水不调脐腹防痛崩中漏下血瘕块硬发渇疼痛妊娠宿冷将理失宜胎动不安血下不止及产后乗虚风寒内搏恶露不下结生瘕聚小腹坚痛时作寒热7 I0 t- }1 G) X3 \( a0 j+ `7 _. h
当归 川芎 白药 熟干地黄【各一两】生干地黄【二两】
8 N; a! J- `9 d; `0 U9 i% [6 x! [ 右为细末酒煑面糊为丸如梧桐子大每服六七十丸食前温酒下
+ E/ x# q& ]# w3 } 七补丸【十便良方】 治妇人气血虚弱冲任不和腹中经结状若怀孕月候尚来未分经脉宜服此方
2 Y( h; E6 a) p" R7 ] 当归 药 川芎【各三分】白芷 白术 熟地黄阿胶【炒各二分】
7 i* m9 B2 v5 x9 t7 a. \ 右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服五六十丸空心米饮下% t/ [6 Z* w0 B; s5 Q8 z# M
羊乳丸 治虚劳羸痩9 X& [" D- c9 ?7 B
秦艽 柴胡 地骨皮 山茰肉 黄耆【蜜炙】地黄【酒浸蒸过各等分】
* j+ Q) [3 q) g 右为末炼蜜丸如梧桐子大每五十丸煎人参汤下不拘时候日进三服
5 h! R9 s- H1 `! g g1 A 人参鼈甲丸【普济】 治妇人一切虚损肌肉痩瘁盗汗心忪嗽上气经脉不调或作寒热不思饮食
0 a, Z2 {- K& y. g 杏仁【汤浸去皮尖炒】人参 当归 赤 甘草【炙】柴胡桔梗【去芦各一两】地骨皮 宣黄连【去须】胡黄连【各七钱半】# J+ O, W1 S5 [' e7 D* P2 g# N8 L
肉桂【去皮】木香【各半两】麝香【另研半钱】鼈甲【一枚重二两者醋炙黄色】
9 r5 B u4 L+ m2 A 右为细末用青蒿一觔研烂绞汁童便五升酒五升同熬至二升次入真酥三两白沙蜜三两再熬成膏冷方下众药末捜和令匀丸如梧子大每服五十丸温酒送下无时
% k' p2 d! ^3 }: I: ~! k m 艾煎丸【东垣】 治妇人诸虚2 x b5 ]% A* X1 J
北艾叶 大当归【各二两】香附子【四两】
7 J3 \7 }# F' p0 o 右醋煑半日焙干为末再用醋煮糊丸艾醋汤下3 K, z8 v9 z8 f+ E* A/ B
芪味丸【东垣】 补虚败
, @+ M' m# E; L 黄耆【四两盐水浸火炙】北五味【二两】
' Z; p7 S3 o3 d5 d1 B 右为末秫米糊丸空心盐酒下
3 v6 u! N1 ?9 l 无热虚劳大妇人冷劳属血气不足脏腑虚寒以致脐下冷痛手足时寒月经失常饮食不消或时呕吐恶寒发热骨节痠痛肌肤羸瘦面色痿黄也 薛前证有内外真寒然有内外真热亦有内真热而外假寒者又有内真寒而外假热者若饮食难化大便不实肠鸣腹痛饮食畏寒手足逆冷面黄呕吐畏见风寒此内外真寒之证也宜用附子理中汤以囘阳八味地黄丸以壮火若饮食如常大便坚实胸腹痞胀饮食喜冷手足烦热面赤呕吐不畏风寒此内外真热之证也宜用黄连觧毒汤以消隂六味丸以壮水若饮食如常大便坚实胸腹痞胀饮食喜寒手足逆冷面黄呕吐畏见风寒此内真热而外假寒也亦用觧毒汤六味丸若饮食少思大便不实吞酸嗳气胸腹痞满手足逆冷面赤呕吐畏见风寒此内真寒而外假热也亦用附子理中汤与八味丸当求其属而治之经曰益火之源以消隂翳壮水之主以制阳光使不知真水火之不足泛以寒热药治之则旧疾未去新病复生矣夫所谓属者犹主也谓心肾也求其属也者言水火不足而求之于心肾也火之源者阳气之根即心是也水之主者隂气之根即肾是也非谓火为心原为肝水为肾主为肺也 一妇食少作呕口吐痰涎面黄腹痛月经不调手足逆冷此内外俱寒之证以六君加附子木香治之而瘉 一妇忽呕吐酸水内热作渇饮食不进惟喜冷水面色青赤投之以药入口即吐此内外真热之证积十余日以黄连一味煎汤饮之徐加白术茯苓仍加陈皮当归炙甘草至月余始进米饮稀粥调理而瘉 一妇内热作渇大便秘结畏恶风寒手足逆冷此内真热而外假寒先用黄连觧毒汤后用六味丸而瘉 一妇初患痰喘热渇医以降火散气治之肌日削而气日索延至甲辰木旺痰盛身热口腐腹胀神昏絶食几死此虚热无火投以壮水生土之剂随服随效越数歳夏初坐则头坠不能起视卧则背冷觉风透体烦热晕咳呕痰涌手足麻冷此内真寒外假热之证也遂以大补姜附之剂投之不三四服而大热已平仍以前药加减而瘉 韩懋治其嫂年三十余十八胎九防八夭防家难作惊忧过甚遂昏昏不省人事口唇舌皆疮或至封喉下部虚脱白带如注如此四十余日或时少苏至欲自缢悲不能堪医或投凉剂觧其上则下部疾愈甚或投热剂及以汤药熏蒸其下则热晕欲絶此亡阳证也急以盐煮大附子九钱为君制以薄荷防风佐以姜桂芎归之属水煎入井冰冷与之未尽剂鼾睡通宵觉即能识人或曰此何谓也曰方书有之假对假真对真尔上乃假热故以假冷之药从之下乃真冷故以真热之药反之斯上下和而病觧矣继以女金丹错综以三二方不但去其疾且调治元气无何连生二子【以上论及治验有无当于虚劳者而实治寒热变通之大法不可不察也】
; c! r; y* g) t9 w, Q6 i( ~8 v+ w 局大圣散 治妇人血海虚冷久无子息及产后败血冲心中风口噤子死腹中擘开口灌药须臾生下便得无碍治堕胎腹中攻剧疼痛横生逆产胎衣不下血运血癖血滞血崩血入四肢应血藏有患及诸种风气或伤寒吐逆欬嗽寒热往来遍身生疮头痛恶心经脉不调赤白带下乳生恶气胎藏虚冷数曾堕胎崩中不定因此成疾室女经脉不通并宜服之常服暖子宫和血气恱顔色退风冷消除万病兼疗丈夫五劳七伤等病 |- m! b' s9 @ X
泽兰叶 石膏【研各二两】卷栢【去根】白茯苓【去皮】防风【去芦】厚朴【去麄皮姜汁炙】细辛【去苗】栢子仁【微炒】桔梗 吴茱茰【汤洗七次焙炒各一两】五味子【拣浄】人参 藁本【去苗】干姜【炮】川椒【去目闭口者微炒出汗】白芷白术 黄耆【去苗】川乌【炮去皮脐】丹参【各三分】芜荑【防炒赤】甘草【炙】川芎 药 当归【各三两三分】白薇 阿胶【碎炒燥各半两】肉桂【一两一分】生干地黄【一两半】
8 _# e: s2 N( J, j) {: R* v: H/ U 右为细末每服二钱空心临卧热酒调下若急疾有患不拘时日服三
7 o$ T7 A8 S& L) R 浑身碎痛饮子 治妇人劳倦
( ]: e4 f$ R/ _1 { ~0 I 虎骨【五钱】防风 藁本 甘草 白芷 茯苓【各二钱】当归 芍药 续断 白术 附子【各二钱】
1 K4 y8 D! ]2 C# _+ q) B 右为粗末姜枣煎服不拘时
- ]9 S- W: J. ~4 n+ ]: R 十全大补汤 治妇人冷劳最妙【方见杂病虚劳】$ s2 d$ [8 v X2 v3 H3 W
当归木香汤 治妇人血气虚劳令人头目昏语声沈重舌根强硬言语蹇涩口苦不食白日困倦夜有虚汗神思恍惚梦寝惊悸靣色痿黄频发喘遍身疼痛脚气走注四肢沈重背胛拘急时发寒热五心烦躁唇干多渇胸膈不利咽喉噎蹇尫羸痩弱经曰大脉为劳宜服
. l+ M& A0 {) a O" L 当归 青皮 五加皮 海桐皮 陈皮 丁皮桑白皮 地骨皮 牡丹皮 棕榈皮【烧存性各一两】
0 w4 o, E P9 D7 T# V 赤芍药 木香【各半两】2 Y, ^0 p! L% v9 M4 k
右为末每服一钱水一盏入香油一二防古钱一文洗同煎至七分不拘时温服
' f7 e0 |: ?" z3 i 熟干地黄丸【方见前通治门】/ g& L+ U# v! b
木香丸 治妇人冷劳经脉不调脏腑气滞四肢疼痛饮食无味渐加羸痩
* L6 H, e, g. X+ F" Y* o8 m 木香 琥珀 吴茱茰【炮】当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子【炮】延胡索 川芎【各三分】干姜人参 桂心【各半两】北柴胡 白术 鼈甲【醋煑去裠炙】厚朴 熟地黄 陈橘皮【各一两】6 Y4 U4 [% R9 l9 _7 R l
右为末炼蜜丸如梧子大每服三十丸空心温酒下0 w( B$ j: |2 L. j- ~+ H
煮肝散 治妇人冷劳脾胃虚乏大肠转泄水谷不化四肢羸痩口内生疮不思饮食渐加无力
# ^8 r/ h* U. P% _ 北柴胡 宿砂仁 莳萝 荜拨【各三分】白术 白芷 胡椒 白姜 陈皮 山茵蔯 人参 芜荑仁 木香 紫苑 白药 北细辛 桂心【各半两】
; M, L! G7 H4 x k9 E& u 右为细末以豮猪肝一具去脂膜切如栁叶片以新汲水洗过入葱白三寸细切入药末半两于铫内以新水二大醆入盐醋少许以甆碗合煮令水尽空心以意食之吃前饮下食后良久饮暖酒一盏为妙晚食前热服
" Y6 O6 }3 h6 }/ N 硇砂煎丸 治妇人冷劳心腹积聚腹脇疼痛四肢羸痩不食鼈甲【醋炙】桃仁【去皮尖面炒】木香 五灵脂【去土石炒】当归【各一两】硇砂【二两醋一升煎成膏】
# X6 K% V- P1 V, _ 右为细末用硇砂膏为丸如梧桐子大空心温酒下二十丸【此方硇砂太多不宜轻用】, E2 Y$ B2 C& Q, T2 x; y
有热虚劳大妇人热劳由心肺壅热伤于气血以致心神烦躁颊赤头疼眼涩唇干口舌生疮神思昏倦四肢壮热饮食无味肢体痠疼心悸盗汗肌肤日痩或寒热往来当审其所因调补气血其病自瘉矣 薛前证乃壮火食气虚火煎熬真隂之所致也王太仆云如大寒而甚热之不热是无火也热来复去昼见夜伏夜发昼止是无火也当治其心如大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倐忽往来时动时止是无水也当助其肾心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动于中心虚则热收于内窃谓前证若肝脾血虚用四物参术肝脾鬰怒小柴胡合四物汤脾胃气虚补中益气汤肝脾血虚加味逍遥散肝经风热加味小柴胡汤心经血虚天王补心丹肺经气虚人参补肺汤肝经血虚加味四物汤大抵午前热属气分用清心莲子饮【方见杂病赤白浊】午后热属血分用四物汤参术牡丹皮热从左边起肝火也实则四物汤龙胆山栀虚则四物参术黄耆热从脐下起阴火也四物参术黄蘖知母酒拌炒黒五味子麦门冬肉桂如不应急用加减八味丸不时而热或无定处或从脚心起此无根虚火也用加减八味丸及十全大补汤加麦门五味主之 一妇经行不调饮食少思日晡热甚此肝脾气血俱虚用十全大补加山茱茰山药牡丹皮麦门五味而瘉次年秋寒热如疟仍用前药而瘉一妇生育多胎月经不调两足发热年余其身亦热劳则足痠痛又年许唇肿裂痛又半年唇裂见血形体瘦倦饮食无味月水不行此气血俱衰之证彼误用通经丸等药复伤气血遂致不起
% u6 O, N, m v& m0 Y1 p9 U 黄耆散【圣惠】 治妇人热劳羸瘦四肢烦疼心躁口干不欲饮食
- E* x; u6 q; M6 `, O' X- B& J 人参 黄芩 当归【各七钱半】北柴胡【去皮一两半】黄耆地骨皮赤茯苓 麦冬【去心】生地黄 赤芍药【各一两】甘草【炙一钱半】
* T. ^1 _; X$ y( J. u7 U& i 右防咀每服四钱水一盏姜五片煎六分去滓温服无时
$ a6 `& M% N/ q5 r. B" z: S 逍遥散【集成】 治血虚劳倦五心烦热肢体疼痛头目昏重心悸颊赤口燥咽干发热盗汗减食嗜卧及血热相传月水不调脐腹胀痛寒热如疟又主室女血弱隂虚荣卫不和痰潮热肢体羸瘦渐成骨蒸白茯苓 白术【去芦】白芍药 当归【去芦酒浸半日微炒】北柴胡【去苗各一两】甘草【炙一两半】
/ @7 U* E" X* C! q# b 右剉散每服三钱水一盏半姜三片麦门冬二十粒去心煎服不拘时候 一方加知母地骨皮 一方薄荷汤下无门冬 一方名人参散治妇人血热虚劳骨蒸兼治邪热客于经络痰烦躁头目昏痛夜多盗汗补真气觧劳倦用人参白术茯苓柴胡半夏当归赤药干葛甘草黄芩各防分防咀每服四钱水一盏半生姜五片枣二个煎至六分不拘时候温服应有劳热之证皆可服之热退即止9 o6 P+ H+ V: h6 q6 `( a
子芩散【拔萃】 凉心肺解劳除热使荣卫顺血不絶黄耆【一两】白芍药 子芩 人参 白茯苓 麦门冬【去心】生干地黄【各半两】苦梗【二钱半】2 O9 V1 ~% c6 ]. X" \/ p
右为麤末先用竹叶一握小麦七十粒水一盏姜三片煎至一盏半入药末三钱重煎至七分去滓温服 v4 A' g1 a- `. r+ [! x
知母散【圣惠】 治妇人热劳体瘦壮热四肢烦疼咽喉不利少思饮食
- d6 r0 g+ Q" i# K2 U4 y 知母 黄芩【各七钱半】柴胡【去苗】生干地黄【各一两】赤芍药麦门冬【去心】射干 川升麻【各七钱半】甘草【半两炙微赤剉】( S% `! |" W$ d. `4 e! r
右为麤散每服四钱水一中盏入生姜半分淡竹叶二十七片同煎至六分去滓不计时候温服1 j0 ?" r4 Z8 f; { @; M# t# F
半夏散【大全】 治妇人热劳烦渇口干体瘦无力四肢疼痛或时寒热痰逆呕吐不思饮食7 r/ a6 T" T! H5 _0 B! c$ a
半夏 知母 苦梗 人参 赤茯苓 秦艽 赤药 麦冬 乌梅肉【各半两】鼈甲【醋炙】北柴胡 黄耆【各一两】大腹皮【七钱半】甘草【二钱半】" J6 _: o9 X& \. H0 P5 g' R4 X& e
右为麤末每服四钱水一大盏半生姜三片煎至七分去滓温服无时
) h$ R- |8 L: \ 秦艽散【大全】 治血经有热月脉凝滞五心烦倦$ I1 R1 v* G8 c$ r
麦门冬 秦艽【各一两】生地黄 当归【各半两】地骨皮 郁金 蘓木【各二钱半】
$ g. F- o0 a2 a% j- K 右为细末每服一钱半水一杯红花少许同煎至七分温服若经脉调不用红花忌酒与热物此方可服一年
5 y* o/ e* F+ I: u) J; m% z+ n 鼈甲地黄汤【补遗】 治热劳手足烦心怔忡悸闷妇人血室有干血身体羸不为肌肉
7 U2 N0 {- M( H; s 柴胡【去芦】当归【去芦酒浸】麦门冬【去心】鼈甲【醋炙】石斛 白术 熟地黄【酒浸】茯苓 秦艽【去芦各一两】人参 肉桂【不见火】甘草【炙各半两】
+ \$ |2 r# C3 ~4 |. t0 j9 E$ o! E 右剉每服四钱姜四片乌梅半个煎温服. Y u, |0 h, n! H
胡黄连散【圣惠】 治妇人热劳体瘦经脉不通四肢疼痛口干烦渇不得眠卧饮食全少 n5 |5 W: _7 N* ?( w4 S. M
鼈甲【一两半醋炙黄去裙襴】天灵葢【醋炙黄】柴胡【去芦】生干地黄 地骨皮 黄耆【剉】川大黄【剉微炒】犀角屑【各一两】胡黄连 当归 青蒿 黄芩【各七钱半】赤药 木香 麝香【细研入各半两】2 l9 W2 H. f' V6 w1 A6 o
右为粗末每服四钱以水一中盏入生姜一钱三分栁心各七茎煎至六分去滓不拘时温服
: |0 O7 |" A6 R 犀角散【圣惠】 治妇人热劳心胸烦热不思饮食四肢多疼经脉涩滞; b% b7 P4 p1 J
犀角屑 黄芩 甘草【炙微赤剉各半两】赤药 虎杖茯苓 地骨皮 麦门冬【去心】当归 枳殻【麸炒微黄】3 X) \9 A; K0 ^, r, V _0 [
【各七钱半】柴胡【去苗】红蓝花 鼈甲【醋炙黄去裙襴各一两】6 Y7 \/ i- ^4 P0 ]
右为粗散每服三钱以水一中杯入生姜半分煎至六分去滓温服无时7 V7 l1 V* Z& r6 i
红蓝花散【圣惠】 治妇人热劳四肢羸瘦经脉不通柴胡【一两半去苗】红蓝花 当归 生地黄 赤芍药鬼箭羽 虎杖 大腹皮【剉】麦门冬【去心】土根地骨皮 枳殻【麸炒微黄去穰各一两】甘草【炙微赤半两】) S& ~ n4 u7 P
右为粗末每服四钱以水一中杯入生姜半分煎至六分去滓温服无时* I! x- Z! K: u) ]5 d/ i
鼈甲散【圣惠】 治妇人热劳发渇壮热四肢烦疼渐渐黄瘦心胸躁闷4 d5 R( y5 w, @& {: z9 T
鼈甲【醋炙黄去裙襴】柴胡【去芦各半两】麦冬【去心一两】知母 大黄【剉炒】地骨皮赤人参【去芦】黄芩【剉】黄耆【剉】桑白皮【各七钱半】甘草【炙微赤半两】) c& Y) Q* Z7 }
右为粗散每服四钱以水一中盏入生姜半分葱白五寸防五十粒煎至六分去滓温服无时
1 |+ K( L, i* Y7 u4 l 治妇人骨槽劳热宫脏不调因感劳气子母相传邪气干心非时惊恐如人将捕战栗不安【杨子建防命方】/ n( z* S" l( H$ q# h3 G& }7 T u+ }/ H
桑寄生【半两】人参 茯苓 鼈甲【醋炙】柴胡【去苗】独活天灵葢【酥炙黒色】川芎【各二钱半】沈香【九分】木香【一钱二分半】
) ]" ]/ P5 J/ G1 x" w! v 右细杵罗为末每服三钱水一杯煎两三沸急泻出空心去滓吃1 P" P' d- _! C* K2 K
猪肚丸【圣恵】 治妇人热劳羸痩
' o/ ]( z/ q! o+ B2 O 北柴胡 赤苓 人参 黄耆【各一两】黄连【三两】地骨皮 木香【各半两】桃仁 鼈甲【各一两半】
% Q: Z$ S6 ]4 m 右为细末用好嫩猪肚一枚净洗将药末入猪肚内以线缝合蒸令烂熟于砂盆内硏如膏丸如梧桐子大食前粥饮下三十丸午食前再服
6 _2 Q ?3 O7 z3 t% T9 o) m; T 胡黄连丸【普济】 治妇人热劳烦闷四肢黄瘦疼痛时有咳不欲饮. ]3 f+ j+ d$ [+ O8 s# J5 p
黄连 知母 升麻 参 人参【去芦】当归 甘草【炙微赤】防榔 桔梗【去芦各半两】赤 犀角屑 地骨皮 茯神杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄】紫苑【洗去苗土】大黄【剉碎微炒】秦艽【去苗】枳殻& \# ~3 R& ^& Z. V& v) `" N
【麸炒微黄去穰各七钱半】柴胡【去苗一两】麦冬【去心焙一两半】鼈甲【二两醋炙黄去裙襴】
1 |# ?3 d2 ?3 q- q5 s9 f. j 右为末炼蜜和捣三二百杵丸如梧桐子大不计时以汤饮下三十丸
( x( V) X. a0 V9 g& { 益母草煎丸【普济】 治妇人热劳烦闷四肢疼痛经脉滞涩腹脇妨闷不欲饮食9 |6 b$ ^; G! w, ~
益母草汁【一升】青蒿【一升】无灰酒【一升】姜汁【三合】童便【一升】/ ~& A* @/ A! @; k1 A5 ^
已上五味于银器中以慢火熬成膏/ C; S N. X. C9 _; x! Y
柴胡【去苗】麦冬【去心】赤芍 桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄】生地 鬼箭羽【各一两】鼈甲【二两醋炙去裠襴】人参【去芦】琥珀【研细】地骨皮 白术 枳殻【麸炒微黄去穰】桔梗【去芦】当归【各七钱半】麝香【二钱半研细】
. X, H2 ?6 k1 i0 F" Y8 O7 k 右为末用前膏子和捣三二百杵丸如梧桐子大食前以温水下三十丸
' Q. a# v: n& n 青蒿丸【圣恵】 治妇人热劳咳肌体消痩心膈烦热夜多盗汗四肢疼痛食少无力1 ]- D+ b7 ~6 p. u: }8 {; A: c
青蒿 杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄】天灵葢【酥炙黄】鼈甲【醋炙黄去裠襴各一两半】天门冬【去心焙】柴胡【去苗】地骨皮 旋复花 紫苑【洗去苗土】贝母人参【去芦】秦艽【去头】葳防 黄耆 大黄【剉微炒】枳殻【麸炒】
4 x6 h7 l/ E1 d. U: F* ^" m; c 【微黄去穰各一两】甘草【炙微赤剉七钱半】龙胆草【半两】朱砂【一两细硏水飞过】麝香【半两细硏】* b- d2 k! \7 X
右为末入研了药令匀炼蜜和捣三五百杵如梧桐子大每以麦门冬汤下二十丸不计时候
- K! f4 p# \7 @$ W 鼈甲丸【普济】 治热劳尤佳0 ?$ n5 }/ }! ^5 g( K
河车【一具治法详见后条】鼈甲【醋炙一两】桔梗 白药 大黄【煨】甘草 苦参 贝母 知母 秋石 豉心草龙胆 黄药子 莪术 犀角屑 硝石【各半两】3 |) ^$ C6 J/ D! p8 y- i; p
右为末以前膏子为丸汤使如前
" H3 T" ]3 D, d* N& c+ ^" t1 y 鸡苏丸【拔粹】 治虚热昏冒倦怠下虚上壅血衂血鸡苏叶【半觔】黄耆 苦梗【各半两】防风 荆芥穗 生干地黄【各一两】甘草 川芎 甘菊花【各二钱半】真脑子【半钱】+ ^; R9 Y. O: Q$ O/ k. y; R
右为细末炼蜜丸如弹子大每服一丸用麦门冬去心煎汤嚼下又治肺损吐血日渐乏力瘦弱行步不得喘痰涎饮食不美或发寒热小便赤涩加车前子二钱半每服一丸煎桑枝汤嚼下日可六七服桑枝剉炒香每用水三杯煎至一杯去滓下药
, k% V, T5 N. J. _" ^# i! N' m 瘵骨蒸热五劳六极七伤诸证治已见杂病虚劳门兹不赘叙妇人致此多因经行胎产或饮食起居七情重伤肝脾之所致又或失于调摄或过于攻伐而成与男子治法稍有不同故彚集古今禁方专治妇人者于此若欲穷其源流更当稽之彼籍
, Q: ^; L% N6 C# I. h 补虚治瘵疾得效方河车丸 治劳嗽一切劳瘵虚损骨蒸等疾
! t4 o1 d$ e K3 ]; {5 C( N; L 河车【一枚初生男者尤良长流水洗浄入磁器内重汤煮烂入药】云苓【半两】拣参【一两】山药【二两】6 b5 U. r3 \1 b3 h$ u
右为细末入河车汁加面糊为丸如梧桐子大以少麝香末为衣每服三五十丸米饮温酒盐汤送下空心服嗽甚者五味子汤下9 S8 v. d& ~3 K; h
十全大补汤【方见杂病虚劳】治气血虚热加柴胡地骨皮秦艽补虚退热润燥黄耆丸【圣惠】 治妇人骨蒸烦热四肢羸痩疼痛口干心躁不得眠卧
( `, I6 q7 O- t) l- a5 a# L5 o 黄芪 麦冬【去心】茯神 北柴胡 甘草 生地【各一两】枣仁【炒】郁李仁 杏仁【去皮尖双仁麸炒黄】枸杞子 人参【去芦】黄芩【各七钱半】百合 枳殻【去穰麸炒】赤药 知母 秦艽【各半两】鼈甲【二两制】
3 L' w5 `3 P# T# Z t9 | 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大清粥吞下三十丸无时) ?) h% ^8 f7 c: W) D; W. u& g% T
地黄煎丸【永类】 解劳生肌进食活血养心, S6 w- ^% O1 v4 T5 G5 A: M3 y
生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁【各五升】薄荷汁 鹅棃汁【各一升】法酒【二升】沙蜜【四升】
' e0 ]3 V4 k0 S; a 右慢火熬成膏入后药) c' e; T5 r7 _0 H5 v+ j
北柴胡【三两】木香 人参 茯苓 山药 栢子仁【去皮炒研】逺志肉 枳实【制炒】白术【各一两】秦艽 苦梗【各二两】麝香【半两研】熟地【洗焙酒蒸四两】$ ^/ O! A( N4 }9 @7 u
右细末以前膏和丸如梧子大食后甘草汤下二三十丸
, _3 ^3 C* q' l5 D, @. N0 b0 Z2 ` 攻补兼施人参散【普济】 治妇人骨蒸劳身体壮热手臂疼痛月水不通日见瘦悴两胁气刺四肢羸弱腹内块生时有不欲饮食6 ^5 V! |% \- \2 C. |
人参【去芦】鼈甲【醋炙黄去裠襴】柴胡【去苗】地骨皮【各三两】羚羊角屑赤苓 枳殻【麸炒微黄去穰】牛膝【去芦】贝母栝蒌根【各二两】知母【一两半】赤芍 桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一两】黄芩 当归【各七钱半】
5 J% t2 S- ?2 t" @& K 右为细末每服半两以豮猪肝一具用盐醋葱白各少许和煑空心食之后饮温酒二盏( J: l& r$ y3 f
赤茯苓散【圣惠】 治妇人骨蒸及血劳等疾面色黄瘦四肢无力烦疼痰壅涕唾稠粘不思饮食
7 U9 `! a, }; {9 O2 Q. y+ g p% w 鼈甲【制如前二两】赤苓 柴胡【去苗】麦冬【去心】大黄【剉碎微炒各一两】人参【去芦】木香 桃仁【制如前】白术 瞿麦 赤芍药 当归 半夏【汤洗七遍去滑各七钱半】
" P% g& M- {+ `4 G8 \) z7 x 右为粗末每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓温服无时$ H! K( N- V6 d' y
攻积天门冬丸【大全】 治伏连传注腹中有坚硬积气壅心胸作痹痛引脇背脘膈满闷0 Y; c4 E- K+ L5 o
鬼臼 天冬【去心各七钱半】巴豆芥草 皂角【不蛙】叶子雄黄【各一两】右为细末炼蜜为丸如小豆大每服一丸渐加至三十丸空心汤水吞下临卧一服常宜斟酌勿令泄泻忌鲤鱼山猪芦荀
' s }$ a& `% \, z3 c 破血刼痰麦煎散【永类】 治少男室女骨蒸妇人血风攻疰四肢心胸烦壅
1 N$ D% p3 {- y8 e; @! D+ ` 赤茯苓 当归 干膝【生】鼈甲【醋炙】常山 大黄【煨】北柴胡 白术 石膏 生干地黄【各一两】甘草【半两】: Q- l! p9 U& O5 h" G
右为细末每服二钱水一盏小麦五十粒煎食后临卧卧温服有虚汗加麻黄根一两东坡云在黄州疗骨蒸黄瘦口臭肌热盗汗极效寳此方如希世之珍5 z- z7 r8 O, Q7 v& s
通经破血牡丹汤【普济】 治妇人骨蒸经脉不通渐増瘦弱牡丹皮【一两半】桂【去麄皮】木通【拌炒各一两】药 土根【各一両半】鼈甲【醋炙去裙襴二两】桃仁【制如前一两】& q( v" V3 l; X2 K( n
右粗捣筛每服五钱水一杯半煎至一杯去滓温服空心食后
F) V4 i) ^% M 鼈甲丸【圣惠】 治妇人骨蒸劳月水不通脇下症癖往往腹痛
4 Y1 }8 J8 H3 i& u( d F 鼈甲【二两醋炙黄】土根 桂心 京三棱 牡丹皮 牛膝【去苗】川大黄【剉碎微炒】诃棃勒皮 琥珀【各一两细研】桃仁【制一两】5 v6 n F/ R; K" F# ? T6 p
右为末炼蜜和捣三二百杵丸如梧桐子大不计时候以桃仁汤下三十丸( C, r* a* {0 F0 t9 r7 Y
清肺柴胡散【圣惠】 治妇人骨蒸劳热嗽胸膈痰壅腹脇妨闷不欲饮食
! v+ p8 w2 S1 q 柴胡【去苗】桑白皮 麦冬【去心】赤芩【各一两】大黄【剉碎微炒】枳殻【麸炒去穰】百合 秦艽【去苗】紫苑【洗】黄芩 赤芍 知母 木通【剉各七钱半】半夏【汤洗七遍去滑】甘草【炙微赤各半两】鼈甲【醋炙二两】
, m) [& U9 T" R6 e; b$ k6 q) a/ N% t5 N 右为粗散每服三钱以水一中杯入生姜一钱三分煎至六分去滓温服无时& f1 G% \7 ?% y3 q: z* I$ x/ S5 C" p
凉剂黄连散【圣惠】 治妇人骨蒸劳热四体昏沈背转疼痛面色痿黄渐渐无力( m# l R* t/ C% h$ h, j
黄连【去须】知母【各一两】鼈甲【醋炙二两】柴胡 木通【各一两半】麦冬【去心】白术 地骨皮 黄芩 犀角屑【各七钱半】龙胆【去芦】甘草【炙微赤各半两】0 i2 G, X/ A/ ~% F% _
右为粗散每服四钱以水一中盏生姜一钱大淡竹叶二七片煎至六分去滓温服无时
- q5 L/ u% Q* Q- \ 青蒿散【圣惠】 治妇人骨蒸劳热四肢烦疼日渐羸瘦青蒿 鼈甲【醋炙各二两】柴胡【去苗一两半】黄连【去须】黄耆桑根白皮 白术【各一两】栀子仁 知母【各七钱半】地骨皮 甘草【炙微赤各半两】龙胆草【去芦二钱半】
L& B2 ?# \ @ 右为粗散每服四钱以水一中杯入生姜一钱三分煎至六分去滓温服无时) C# _* O4 C0 y$ {9 c1 ]
猪肚丸【永类】 治骨蒸劳唇頬赤气粗口干壮热虚汗大肠秘涩小便赤黄减食( \$ r+ V5 R- @; e9 [
青蒿 鼈甲【醋炙】北柴胡 木香 生地【各一两】青皮【半两】宣连【二两】
9 R! L5 d% X& D 右为细末以猪肚一个洗净入药在内防定蒸令极软硏如泥为丸如菉豆大汤下十五丸空心日三服忌湿麫毒物
0 W$ R) Z0 B+ h5 i$ M- \ 石膏散【灵苑】 治妇人骨蒸外寒内热附骨蒸盛之时四肢微瘦足趺肿者病在脏腑中 真石膏不以多少硏极细每用新汲水和服方寸匕取身无热为度此方非实热能食大便实者不可服3 r Q! U* j+ v) y7 f' B! ~2 Q
寒热并用青蒿鼈甲煎丸【圣济】 治妇人骨蒸劳退热解肌进食
9 E! O9 @. r$ l' ?5 H 九肋鼈甲【一个】北柴胡【二两】甘草 杏仁 桔梗 当归 人参 地骨皮 赤芍药【各一两】胡黄连 宣连【各二钱半】官桂 木香【各半两】麝香【一字】酥 蜜【各一两】
; r5 p B( o5 l+ E# e 右为细末用青蒿一觔童子小便五升好酒一升熬青蒿汁约二升已来摝去青蒿不用入酥蜜再熬成膏令后入药末搜和为丸如梧桐子大每服十五丸温酒下米饮亦得日三服如秋后合再入桃栁枝七茎此药甚妙即局方人参鼈甲丸也# `0 F" g! @1 A' G
传尸天灵葢散【圣惠】 治妇人骨蒸劳四肢无力每至晚间即热两頬红色饮食不下心神烦躁' c* o+ u' n$ p& W" ]$ |8 d
天灵葢【酥炙】安息香 地骨皮 当归 人参【去芦】山栀子仁 贝母【去心】黄连 桃仁【去皮尖双仁麸炒黄】防榔【各一两】鼈甲【醋炙】北柴胡 生干地黄 赤茯苓 麦门冬【各一两半】阿魏【半两】
8 C% I9 j0 W3 ]; z3 r 右为粗末以童子小便一大盏桃栁枝各七寸姜五片葱白五寸药四钱煎至七分去滓温服
! z3 i H8 \6 K 益母草丸【普济】 治妇人骨蒸劳瘦月候不通心神烦热四肢疼痛不能饮食
( |/ \, C# L: ^0 F 益母草 青蒿【各二觔】桃枝【一握长一尺】栁枝【一握长一尺】
: A" G6 ]" ` I4 y. ~ 已上四味细剉用童子小便一斗于银锅中煎至三升绞去滓煎成膏
, p" R9 c5 G( X5 J7 m 柴胡【去苗】赤 犀角屑【各二两】朱砂【一两细研末飞过】天灵葢【酥炙微黄】木香 甘草【炙微赤各一两】鼈甲【三两制】桃仁【五两制浄】麝香【半两细硏】, o% T n# Q' b( A" Q( I% k
右为末用益母草煎都和捣五七百杵丸如梧桐子大每以鸟梅百草汤下三十丸无时
3 M6 M6 y/ O8 j 獭肝丸【圣惠】 治妇人骨蒸劳热体瘦烦疼不欲饮食獭肝【一具】鼈甲【醋炙】北柴胡【各一两半】川升麻 桃仁【制】天灵葢【酥炙】犀角屑 栀子仁 地骨皮 知母【各一两】黄耆【七钱半】甘草 麝香【二钱半硏】朱砂【一两细硏水飞】, K4 N, f9 j' u- Y
右为细末炼蜜丸如梧桐子大温水下三十丸无时% V" \- u9 t% W+ r/ S% T. o7 U6 ]
杀鬼方【圣惠】 治妇人骨蒸传尸劳瘦鬼气伏连" K7 p2 ?3 l& X/ k5 @. c
麝香【七钱半】犀角屑 木香 白术 鬼箭羽【各一两】虎头骨【酥炙黄色】天灵葢【醋炙黄】桃仁【去皮尖双仁麸炒黄】雄黄【另研】硃砂【光明者另研各一两半】) z g0 a1 a8 G0 y0 b: c
右为细末入硏了药和匀炼蜜丸如梧桐子大温水下二十丸此药辟瘟疫亦可带
7 z0 m. ~; ^+ M0 C3 n, ~5 Q 止温金散【永类】 治劳8 M8 z; }, L+ M6 @, F6 r. O
甘草 黄芩 桑白皮 防风【各一两】杏仁【二十七枚制】人参 茯神【各半两】麦门冬【一分】
4 Z A6 R0 E) G3 G3 c. j 右前五味以米泔浸一宿晒干次入人参茯神麦门冬三味同为细末每服二钱水一杯蜡一豆大煎八分食后温服2 p5 i0 n% W$ y5 A4 P
一方【永类】 调荣卫消瘀血出声音治痰
, j; t; L$ U' O" o4 i0 e" X$ I 当归 牡丹皮 白 子芩 木通 麦门冬甘草 细辛【各半两】生干地黄【一两】
6 Q/ T7 x) d$ T 右防咀每服三钱姜三片水煎温服
' h4 h: n" b& G U" u1 `5 } 一方【永类】 治肌痩咯血肺痿等疾0 p6 \" i, l' q) E
蛤蚧【一双全者酒浸一宿酥炙】知母 贝母【去心】人参 甘草杏仁【制炒】枇杷叶【去毛炒】鹿角胶【炒各一两】
7 l" u6 L8 Y4 y' H. H9 p0 f 右为细末每服三钱水一盏入桑白皮温服
- o, r N ~* Z0 U8 p9 _ 补肺汤【永类】 治劳
1 ^5 D% O5 J2 F T# K" R. |4 D 桑白皮 熟地【各二两】人参 紫苑 黄耆 五味子【各一两】1 B4 j2 \& M( H7 e. m4 I
右为细末每服二钱水一盏入蜜少许食后温服" Q& V1 M$ f" {6 b8 N
四君子汤加秦艽黄蜡煎服尤妙6 ^ u% ]! C4 n" Z1 @9 d
治胸痹一方【永类】 治心胸积气作胸痹引两脇痛昏闷不収音声不清虚热上壅作鼻衂
; q# ?! n" f8 o, |8 x 桑白皮【三分】枳殻 木通 子芩 生干地黄 白芍药 甘草【各半两】) S. Z- G/ ^ q* c
右为末每服三钱水煎食后温服) R% C, _" k4 r0 M0 y
一方【永类】 治伏瘀血在心肺时作衂心胸彻背痛白芍药 牡丹皮【各一两】生犀屑【半两】生地黄【三两别捶】9 r! v2 u, N, X" H% V2 Y
右防咀每服半两水煎温服
) Y& ?# J" O; N) ]: b, x' t& u 蒌汤【永类】 治胸痹
0 i5 F: c$ p" T% o# b0 k: f) p% r! g 蒌【一个】枳殻【四枚】厚朴 薤白【各一两】桂枝【一两有热者除】 [$ P e0 {6 i" i% K9 ?7 ~
右防咀水煎温服( x( J0 ~. E! K, ^. }! O
一方【永类】 治积气坚硬作气噎胸脇引背痛% y9 ? h7 H( W: q% w
白芍药【一两半】鼈甲【醋炙】枳殻【制】北柴胡【各一两】甘草赤茯苓【各两半】
7 t# d5 Y$ h6 ?$ c 右防咀每服三钱生姜三片枣一枚水煎温服7 \2 g$ N) C8 W; A4 A
出音声一方【永类】 治失声音
1 T4 p& ]+ Z* E 诃子肉 木通【各一两】甘草【半两】
$ |6 \7 R" u2 `) e& {+ e 右防咀水三升煎至升半入生地黄一合再煎数沸放温分六服 食后日作半料! {9 |8 N& b4 y; ~" o' U' n
治喉痛一方【永类】 咽喉痛! w6 _- h3 J) X2 F
百药煎【去黒皮】硼砂 甘草 生白矾【各等分】; f, K6 k2 Z' g0 n0 m
右为细末每服一钱食后米饮调细细呷咽 以上诸方辰阳李倅传屡救人甚効服药止可食淡煮猪蹄肉仍须煮熟肉去元汁再以白汤熟煮仍忌房劳生冷鱼腥咸腌藏防修合前药忌一切生人男女猫犬鸡畜见仍不令病人知药味大应効4 h" k+ ^/ W. L
血风劳大妇人血风劳证因气血素虚经候不调或外伤风邪内挟宿冷致使隂阳不和经络痞涩腹中坚痛四肢痠疼月水或断或来面色痿黄羸痩又有因产后未满百日不谨将防脏腑虚损百脉枯竭遂致劳损久不瘥则变寒热休作有时饮食减少肌肤痩瘁遇经水当至即头目昏胸背拘急四肢疼痛身体烦热足重面浮或经水不通故谓之血风劳气也 薛东垣云喜怒不节起居不时有所劳伤皆损其气气衰则火旺火旺则乘其脾土脾主四肢故困热懒言动作喘乏表热自汗心烦不安当病之时宜安心静坐存养其气以甘寒泻其热气以酸味収其散气以甘温补其中气经言劳者温之损者温之要略云平人脉大为劳以黄耆建中汤治之 一妇人劳则足跟热痛此足三隂血虚用圣愈汤而痊后徧身瘙养误服风药发热抽搐肝脉洪数此肝家血虚火盛而生风以天竺黄胆星为丸用四物麦门五味芩连炙甘草山栀柴胡煎送而瘉 一妇素清苦勤于女工因感风邪自用表散之剂反朝寒暮热自汗盗汗形气虚甚其脉或浮洪或微细其面或青白或痿黄此邪去而气血愈虚也用十全大补汤三十余剂渐愈又用加味逍遥散兼治半载而痊& R+ b. I4 A. [
人参荆芥散【大全良方】 治妇人血风发热身体疼痛头昏目涩心忪烦倦寒热盗汗颊赤口干痰胸满精神不爽或月水不调脐腹防痛痃癖块硬疼痛发渴或时呕逆饮食不进或因产将理失节淹延痩瘁乍起乍卧甚即着床人参 荆芥穗 生干地黄 北柴胡 鼈甲【醋炙】酸枣仁【炒】枳殻【制】羚羊角【别镑】白术【各七钱半】桂心 甘草 防风 川芎 当归【各半两】
& C& ?' k/ M( Q$ m# [6 r 右为粗末每服五钱水一盏半生姜三钱煎至八分去滓热服无时
7 Z$ f! h- ~7 v1 i& [ 地骨皮散【大全良方】 治妇人血气体虚弱寒热发渇地骨皮 桑白皮 枳殻 前胡 黄耆【各一钱半】白茯芩 五加皮 白芍药 人参【各一钱】柴胡【二钱】官桂甘草【各半钱】2 M9 v; e# O5 v2 B
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服
& Z& d( R3 c& t7 ]& } 地黄煎【大全良方】 治妇人血风劳心忪发热不退. ^" c& U, g. M) p' ]; U
生地黄 熟干地黄
# _; G7 o/ u: r0 s @ 右防分为细末用生姜自然汁和水打糊为丸如梧桐子大每服三十丸用地黄汤下或只茶酒醋汤下亦可食后日三服觉脏腑虚泠早间先服八味丸一服不可谓地黄性冷沮洳坏脾大防隂虚则发热盖地黄大能补隂益隂血退热也) b9 M4 U; s8 j
薛云前方肝脾血虚发热内热晡热盗汗作渇体倦筋骨疼痛筋脉拘挛血虚发躁虚热生痰咳嗽之良剂若因肝脾肾精血燥热生痰胸膈痞满喘咳作渇及一切虚火证必用六味丸为主3 ~1 k" ]7 m. R
乞力伽散【大全良方】 治血虚肌热又治小儿脾虚蒸热羸瘦不能饮食
; s0 C/ b; i4 s/ A6 o% L+ ? 白术 白芍药 白茯苓【各一两】甘草【半两】
# L* @. \! l/ @) h 右为细末姜枣煎三钱服+ \# J+ n2 p7 j/ a+ @
大効油煎方【大全良方】 治血风劳气攻疰四肢腰背疼痛呕逆醋心不思饮食日渐羸瘦面色痿黄手足麻痹血海冷败神效8 H5 p" V4 E0 A
五加皮 川乌【炮】芍药 海桐皮 牡丹皮【各一两】桂心 干姜 川芎【各半两】4 |* m" u* `) h8 B
右为细末每服二钱水一盏生麻油浸钱一文同煎至六分温服常服以油浸二钱煎药时不可搅吃药时不可吹
k( \ S. ?( e: } 治血风劳方【大全良方】( q7 {; Y' T. H" z% @, U! a1 G2 @
牡丹皮 地骨皮 防风 甘草 黒豆 白芷白芍药【各两】 荆芥穂【二两】川芎【二钱半】$ l/ U7 g" l, v5 w& b& F4 W" C
右为细末每服二钱水一中盏姜三片枣一个葱白一寸煎至八分温服无时
/ G% |1 Q; ?8 ~) b5 ^ 马鞭草散【大全良方】 治血风攻透肢体疼痛或觉瘙痒或觉痹麻作寒作热饮食减味# b9 h7 h) U' X- p
马鞭草【去梗】荆芥穂 北柴胡 乌梅肉【各二两】枳殻 白术 羌活 白芍药【各一两】秦艽 天台乌药 麻黄【各一两半】木香【半两】当归 川乌【炮】甘草【各一两】
$ @. L; \* R1 Q7 p1 m 右为细末每服三钱水一盏生姜三片枣一枚葱白二寸煎至七分日午临卧温服常服无忌有孕弗服
& o! L; p6 y" u. `$ n 琥珀散【圣惠】 治妇人血风劳气脐腹疼痛经胍不调渐加羸痩
8 B8 K- M) Y! b3 |# V. t. d5 V2 N 琥珀【细研】白术 当归 桃仁【去皮尖麸炒】赤芍【各七钱半】柴胡【去苗】鼈甲【醋炙各一两】延胡索 红花子 牡丹皮 桂心【各半两】
- O. d: i2 ~7 ^: w 右为散每服四钱水一中盏入生姜半片煎至六分去滓食前稍热服
1 B. X* G7 {. T X ] 茯神散【圣惠】 治妇人血风劳气头目赤胸背气壅四肢疼痛心烦惊悸少欲饮食: T9 t& i/ J2 l* ?
柴胡【去苗】石膏【各二两】茯神 羚羊角 防风【去芦】赤芍人参【去芦】天冬【去心】独活 郁李仁【去皮微炒】干生地 枳殻【麸炒去穰各一两】甘草【炙半两】桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒黄研如泥一两半】8 |! t% F( d% G2 g& l9 g
右为散每服四钱以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓温服无时
. {: ^0 e9 Q, G 逍遥散【神巧万全方】 治血风劳解五心烦躁心多怔忪恍忽忧惧头目昏重夜多盗汗
: p/ C/ `5 Y8 h 人参 白茯苓【去皮】柴胡【去苗】白术【炒】黄茋
6 q* R, ~) S, P+ C 右等分为散每服三钱入甘草一寸同煎至六分温服1 D8 n( l7 `$ G% r+ e" p
熟干地黄散【神巧万全方】 治妇人血风劳冷气攻心腹疼痛四肢不和食渐少日渐羸痩
& b$ f9 R3 d( t3 D; Z: X) k' U 熟干地黄 柴胡 黄耆 苍术 牛膝【去苗各一两】鼈甲【醋炙黄二两】白芍药 当归 姜黄 琥珀 厚朴【去皮姜汁涂炙】川芎 陈橘皮【去白各七钱半】木香 桂心 羌活【各半两】1 o: m& Q5 ~2 u' Q8 T/ W! ]8 r
右为散每服四钱以水一中盏生姜半分煎至六分热服( S9 J- d. i0 C$ r5 ^7 S
琥珀丸【慱济方】 治血风虚劳上热下冷或发动即心中烦躁困乏无力不美饮食醋心口疮月水不调肌肉黄瘁腹痛肠鸣或有气块攻冲或时作寒热头旋痰逆手足麻痹大宜常服
5 q9 ?# `/ q( L- f 琥珀 当归 木香 川芎 防风 槟榔【各一两】三棱【炮】干姜【炮】桂心【各一两二钱半】吴白术【冼】柴胡 人参【各半两】青皮吴茱茰【洗泡】全蝎【炒】附子【炮】草豆蔲 赤芍 栢叶 白芷天麻【各七钱半】桃仁【去皮尖麸炒】败甲【醋炙】鼈甲【醋炙各一两半】( ]4 C3 \3 \& \1 [
右为细末炼蜜丸如梧桐子大每日空心酒下二十丸午前近晚更进一服如觉暖近晚不须服如腹内块积攻筑于鼈甲桃仁防榔三棱各加一倍为妙忌生冷葱苋菜毒鱼防物
1 l. o# U9 a. H& F3 | 鼈甲丸【大全良方】治妇人血风劳气四肢羸瘦疼痛经脉不不利饮食无味渐加虚困
( _' L$ B! X% p5 g7 s* c* O' a 鼈甲 紫苑 桂心 川芎 防风 川牛膝当归 秦艽 人参 桃仁 琥珀【各一两】黄耆赤芍药 蝱虫【制】水蛭【制】鬼箭羽 白术 羌活【各七钱五分】熟地黄【一两半】麝香【二钱半】$ R2 l, ^+ g2 [, t: T
右为细末炼蜜丸如梧桐子大空心食前温酒下三十丸
% T, P7 ^5 M* e5 L9 s6 \7 ], F 牡丹丸【圣济总録】 治妇人血风劳气气块攻心日渐黄瘦经脉不行+ E$ c. b- q% j+ H3 A
牡丹皮 郁李仁【汤浸去皮各二两】芍药 当归 芎防桂心 苦参 大黄【醋炙各一两】贝母【半两】& k& J- J- ?. J* x" G5 M
右细末炼蜜丸如梧子大每服二十丸食前温酒下日二
7 w" n$ M& w% {8 Q/ q 柴胡丸【圣济】 治妇人血风劳气头目昏胸背拘急四肢痠痛心躁烦热气满腹胀腰膝无力经脉不调柴胡【去苗】黄连【去须】知母【焙】赤芍药 龙胆 黄芩【去苗】地骨皮 麦门冬【去心焙】茯神【去木】甘草【炙各一两】防榔【七钱半】$ z" O! d% `# m0 _9 k+ u
右为末炼蜜丸如梧桐子大每服二十丸温酒下无时" m3 m4 q; B( k% s) N- p4 i
客热% }3 F! ^! j+ U1 o, i
大客热者因体虚而将温过度外热加之非脏腑自生故云客热其状上焦胸膈之间虚热口燥心烦手足壮热者是也薛前证若客邪所侵用补中益气加川芎防风 肝虚血少六味地黄丸 胃火饮冷钱氏泻黄散胃虚饮汤七味白术散 潮热时热八珍汤 晡热& I7 S" b5 }6 X4 `" [2 x/ [2 E- H
内热逍遥散 发热体倦补中益气汤 恚怒发热小柴胡汤 郁怒发热加味归脾汤 寅邜酉戍时热升阳益隂汤2 {0 Y) O8 [7 z* ^# K: C! W( {6 y& a! \
大麦门冬散 治妇人客热四肢烦闷疼痛饮食不下拣麦门冬 赤茯苓 赤芍药 柴胡【各一钱半】桑白皮 生地黄 黄耆 羚羊角屑【各一钱】甘草【半钱】
- o. M' V' _- K. U& G+ ], o& `5 d 右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服" N2 q8 A: T" p
犀角散 治妇人客热四肢烦闷疼痛饮食不下犀角屑 赤芍药 地骨皮 赤茯苓 红花 人参 枳殻 麦门冬【各一钱】柴胡【二钱】黄耆【二钱】甘草【半钱】/ X) Z( V/ X& k6 C1 c! T M
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服$ ?) z& d! M& C
黄耆饮 治妇人客热心胸壅闷肢莭烦疼不思饮食嫩黄耆 生地黄【各二钱】人参 茯神【炒】犀角屑蒌仁 黄芩【各一钱】甘草【半钱】) C2 u( L; Y- \
右作一服水二钟淡竹叶五片煎至一钟不拘时服7 n* t: z( \0 u7 L7 q- J" [
丹砂散 治妇人客热心神烦躁口干舌涩饮食无味辰丹砂【一两细硏水飞过】犀角屑 天竺黄 胡黄连【各半两】麦门冬【去心焙二两】寒水石【细硏】马牙硝【细硏各一分】铅霜【半两细硏】0 O4 ~2 t3 [; p% E# Q" f' P
右为细末入硏了药和匀每以竹叶汤调下一钱无时- D5 s1 _* A+ V) q5 C
玉霜散 治妇人客热烦渇头痛痰涌如泉5 u1 @; S, X! [& T$ }
石膏【二两细研水飞过】寒水石【一两细研】
1 I3 b& P, z1 p! _" g 右和匀每以生地黄汁调下一钱无时 }7 q' x6 y- O" |7 n. i9 a
生干地黄丸 治妇人客热面赤头疼口舌生疮心胸烦壅饮食无味
% H/ u7 g6 S* V( ?) V1 {: B 生干地黄【一两】羚羊角屑 白藓皮 葳防【各半两】黄连【去须七钱半】黄耆【炙微赤半两】麦门冬【二两去心焙】参 犀角屑 地骨皮 甘草【炙微赤各半两】川大黄【一两】8 E& |' p+ u- [ t/ R, v
右为细末炼蜜和捣二三百杵丸如梧桐子大每以温水下三十丸无时
1 [' P$ [: ^# r) Y 败毒散 治妇人客热四肢烦闷疼痛不思饮食甚者可加地骨皮黄芩【方见杂病伤湿】# ?5 ]$ C( ~3 _3 M" w: Y6 ?
寒热【师尼寡妇附】
( H1 [9 y& F6 H1 w5 v) d9 J9 o+ d {" n 大经曰阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒皆由劳伤气血隂阳不调寒热如疟也当分气血虚实而治之 薛前症若寸口脉微名曰阳不足则隂气上入于阳中用补中益气汤若尺部脉弱名曰隂不足则阳气下防入隂中用益隂肾气丸若因血气俱虚用八珍汤若因怒动肝火用小柴胡汤若隂阳俱不足则气血不归其夲部以至寒热交争也一妇人年六十有四乆郁怒头痛寒热春间乳内时痛服流气饮之类益甚时有血如经行又大惊恐饮食不进夜寐不寕两乳肿胀两脇焮痛午后色赤余以为肝脾郁怒火燥先以逍遥散加酒炒黒龙胆一钱山栀一钱五分服二剂肿痛顿愈大地骨皮散 治血风气虚时作寒热或晡热内热柴胡 地骨皮【各一钱】桑白皮【炒】枳殻【麸炒】前胡 黄耆【炒各七钱五分】白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心 白芍药【各半两】' S' B8 l# h3 \7 ^" S
右防咀每服三五钱水一盏半生姜三片煎至七分温服
* L' _, r0 x/ b* p 生地黄散 治妇人血气不调或时寒热体痛不思饮食生干地黄 北柴胡【各一两】羌活 木香 桂心防风【各半两】酸枣仁【炒硏】羚羊角屑 白芍药 白
$ q1 | `- B+ d1 l# s# w. Q2 e 术 黄耆 川牛膝 白茯苓 当归 枳殻【各七钱五分】
% [# Y2 f4 E `! b. q0 o7 j 右防咀每服三五钱水一盏姜三片煎至七分去滓空心温服5 j; F' W6 b5 K$ S- }
异功散 治妇人血气虚冷时发刺痛头目昏闷四肢无力寒热往来状似劳倦并宜服之7 I, y( V' Y; `0 I- ]# }' O
乌药 川芎 苦梗 胡索 当归 陈皮【各一钱半】官桂 牡丹皮 芍药 白芷 干姜【各一钱】
/ M2 q7 K5 x J1 h, m 右作一服用水二钟生姜三片煎至一钟入酒半盏再煎一二沸不拘时, O. s' p. o/ e4 l8 X! H4 h
右三方内有桂唯寒多者宜之第三方无滞气汚血尤不宜服2 O% d3 a+ e" o' I% P7 w
七宝汤 治寒热往来
2 `" N; f5 H% r 防风【去芦】知母 生地【各半两】柴胡【去芦】秦艽 甘草【炙】前胡【去芦各二钱半】* T/ F U4 |6 I* m( Q! R
右防咀每服五钱水盏半加人参三分煎至七分热服7 o7 } ~, F1 G4 N2 [' b
柴胡散 治妇人寒热体瘦肢节疼痛口干心烦不欲饮食北柴胡 赤茯苓 黄耆 白术【各一钱】麦门冬【三钱】鼈甲【醋炙二钱】人参 地骨皮 枳殻【麸炒】生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草【各半钱】3 b( J# l9 ]" e1 f2 @$ h) \
右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服
! t! c/ O+ s" C, x! N) w 桃仁丸 治妇人头目昏重心神烦闷或时寒热肢节疼痛不欲饮食
2 O- y! E$ i" T* j( D 桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒防黄】芎防 白术 柴胡【去苗】人参【去芦】生地黄 酸枣仁【防炒各一两】赤茯苓 诃黎勒皮【各七钱半】枳殻【麸炒防黄去穰】赤芍药【各半两】
& p9 z0 ?) V; `& Z8 I, A4 f# ]8 ` 右为末炼蜜和捣三二百杵丸如梧桐子大毎以生姜荆芥薄荷汤下三十丸$ G" j/ {. l* J. {! N% s" ` j7 Y
青蒿散 治男子妇人肢体倦疼虚劳寒热用青蒿八丸月间将成实时采去枝梗以蒿用童便浸三日晒干为末每服二钱乌梅一个煎七分服 右三方热多者宜之
0 w9 ~8 [' g# A; ] 师尼寡妇异乎妻妾之治罗刘宋禇澄疗师尼寡妇别制方者盖有谓也此二种寡居独隂无阳欲心萌而多不遂是以隂阳交争乍寒乍热全类温疟乆则为劳尝读史记仓公传载济北王侍人韩女病腰背痛寒热众医皆以为寒热病治之不瘥仓公曰此病得之欲男子不可得也众曰何以知欲男子不可得仓公曰诊其脉肝脉出寸口是以知之盖男子以精为主妇人以血为主男子精盛以思室妇人血盛以懐胎夫肝摄血者也是厥隂肝脉出寸口上鱼际则隂盛可知故知禇氏之言信有谓矣* W. X$ p/ K0 {3 d
大师尼寡妇与室女出嫁愆期者多因欲心而未遂恹恹成病乍寒乍热久则为劳又有经闭白淫痰逆头风膈气痞闷面防瘦瘠等证皆寡妇之病也 薛前证若肝脉出鱼际用小柴胡加生地黄送下生地黄丸久而血虚佐以四物汤 若兼怒动肝火而寒热者佐以加味逍遥散 若兼亏损肝经而寒热者佐以八珍汤 若兼亏损元气而寒热者佐以补中益气汤 若兼郁伤脾气而寒热者佐以济生归脾汤 一妇人因夫经商久不归发寒热月经旬日方止服降火凉血药反潮热内热自汗盗汗月经频数余曰热汗气血虚也经频肝脾虚也用归脾汤六味丸而愈尝治兼证既愈而寒热不衰当仍用夲证药 一妇人年三十有七早孀居两腿骨作痛晡热体倦月经不调或发寒热数年矣一日颈项两侧结核两脇胀痛此系肝经郁火而成也先用小柴胡汤合四物数剂肝症顿愈又用加味逍遥散加泽兰乳香没药三十剂血症渐愈再用加味归脾汤年余而安 一孀妇两腿作痛或用除湿化痰等药遍身作痛而无定处此血症也不信乃服流气饮之类而殁 一放出宫人年四十余臀腿内股作痛晡热口干月经不调此系肝经血少不能养经络而然也宜加味逍遥散加泽兰叶五十帖诸症稍缓又以归脾汤二百余剂而痊 一放出宫人臀腿肿痛内热晡热恶寒体倦咳嗽胸痞月经过期而少彼以为气毒流注服清热理气之剂益甚此肝经瘀血停留所致盖肝经上贯鬲布脇肋循喉咙下循腘内臁绕隂器抵少腹主治之法但当补其所不胜而制其所胜补者脾也制者肝也经曰虚即补之实即防之此定法也彼不信仍服前药遂致不起% j1 ?, r3 c4 F
夲生地黄丸 许学士治一尼患恶风体倦乍寒乍热面赤心悸或时自汗是时疫气大行医见其寒热作伤寒治之用大小柴胡汤杂进数日病急召予诊之三部无寒邪脉但厥隂长而上鱼际宜服抑隂等药故制此方( {8 Z, E6 Y2 F2 c+ D5 y
生地黄【二两】柴胡 秦艽 黄芩【各半两】芍药【一两】
( ~5 t, Y' Y J; E8 ^& c+ X 右为细末炼蜜丸如桐子大每服三十丸用乌梅汤吞下日三服不拘时; c" b6 B# a1 P; l8 d
恶寒+ O* V5 T2 f/ `7 C* k, e2 b
大妇人恶寒者亦有隂阳二证发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发扵隂也发于阳者宜解表脉必浮数发于隂者宜温里脉必沈细又有汗后利后恶寒及背恶寒已上疾证方治并载百问不复防引仆尝治一妇人但恶寒别无他证六脉平静遂用败毒散而安此药能去表中风邪故也经云恶寒家慎不可过当覆衣被及近火气寒热相薄脉道沈伏愈令病人寒不可遏但去被撤火兼以和表之药自然不恶寒矣妇人恶寒尤不可近火寒气入腹血窒结聚针药所不能治矣薛前证若怠惰嗜卧洒淅恶寒乃阳不能升发用升阳益胃汤若劳伤形气而恶寒乃无阳以防卫用补中益气汤若饮食伤脾胃而恶寒乃元气虚损用六君子汤若加烦躁妄言或欲饮水仍进前剂但加姜桂若体倦烦渇头痛自汗用补中益气汤加五味麦门东垣云昼则发热恶寒是隂气上溢于阳分也夜则恶寒是隂血自旺于隂分也海藏云六月大热之气反得大寒之证当舍时从证治以姜桂之类丹溪云久病恶寒乃痰郁于脾抑遏阳气不得外泄治当解鬰- y( @. Y: P1 c# H
证治凖绳卷五十八
( W; Q, Y- j- Z% S1 U' X<子部,医家类,证治准绳>3 B* x+ T$ ?( {, n3 X3 `# a
钦定四库全书. j+ }" Z k( s. D/ l
证治准绳卷五十九
0 f: X4 J0 Q- E2 d& _% J 明 王肯堂 撰
4 C, I3 o3 S" O. D) Y. a- e 女科8 I( n v+ _6 k" N. H7 ?
杂症门0 }2 n0 r& A) h) z& D7 N7 ]( j
中风, j& E& ]7 s8 k$ |* K
药隐云妇人中风角弓反张风痹手足不随偏枯口噤口眼防斜风头痛血风心神惊悸癫狂骨节风血风走注瘙痒瘾疹风痰诸证虽各有方论亦要先明其大体察脉之虚实辨证之冷热相人强弱入脏入腑在络在经首以方调治末要猛速用药今之治法先宜顺气然后治风万不失一盖有中风中寒中暍中痰中气皆能令人涎潮昏塞所谓朱紫相凌玉石不分医者不可不详而究之如中风若作中气治之十愈八九中气若作中风治之十无一生所以疑惑之间不问中风中气首以苏合香丸五积散加麝煎如中痰则有参苏饮如中寒则有理中汤如中暍则有白虎汤如的然是中风有三生饮木香煮散排风续命风引大小竹沥大八风汤辨其冷热虚实而投之未有不安者也然此疾积袭之乆非一日所能致今人服药三五服便责无効其责医者亦速矣正宜大剂乆服方有其効孟子曰七年之病求三年之艾也 大夫中风者虚风中于人也风是四时八方之气常以冬至之日自坎而起候其八方之风从其乡来者主长养万物若不从其乡来者名为虚贼风害万物人体虚者则中之当时虽不即发停在肌肤后或重伤于风前后重沓因体虚则发入脏腑俞俞皆在背中风多在俞入随所中之俞而乃发病妇人血气虚损故令中风也当察口眼开阖以别重轻涎沫有无以明证治如眼开口闭手足不开涎不作声者可治如眼闭口开声如鼾睡遗尿不觉者死 按卒仆暴厥之证不论男子妇人是风是寒是气是食是痰是湿但要分得闭与脱二证明白如牙闗紧闭两手握固即是闭证宜苏合香丸三生饮之类开之若口开手撒即是脱证宜用大剂黄芪人参煎浓汤灌之虽曰在法不治亦十救五六若误服苏合香丸之类即不可救矣盖斩闗夺门之药原为闭证设若施之脱证是人既入井而又下之石也 薛中风者即内经所谓偏枯风痱风懿风痹是也而有中腑中脏中血脉之分焉夫中腑者为在表中脏者为在里中血脉者为在中在表者宜微汗在里者宜微下在中者宜调荣中腑者多着四肢如手足拘急不仁恶风寒此数者病浅皆易治用加减续命汤之类中脏者多滞九窍如眼瞀者中于肝舌不能言者中于心唇缓便秘者中于脾鼻塞者中于肺耳聋者中于肾此数者病深多难治中血脉者外无六经之证内无便溺之阻肢不能举口不能言用大秦艽汤主之中腑者多兼中脏如左闗脉浮面目青左脇偏痛筋脉拘急目瞤头目手足不收坐踞不得此中胆兼中肝也用犀角散之类如左寸脉浮洪面舌赤汗多恶风心神颠倒言语謇涩舌强口干忪悸恍惚此中小肠兼中心也用麻黄散之类如右闗脉浮缓或浮大面唇黄汗多恶风口防语涩身重怠惰嗜卧肌肤不仁皮肉瞤动腹膨不食此中胃兼中脾也用防风散之类如右寸脉浮濇而短面色白鼻流清涕多喘胸中冒闷短气自汗声嘶四肢痿弱此中大肠兼中肺也用五味子汤之类如左尺脉浮滑面目黧黒腰脊痛引小腹不能俛仰两耳虚鸣骨节疼痛足痿善恐此中膀胱兼中肾也用独活散之类此皆言真中风也而有气血之分焉盖气虚而中者由元气虚而贼风袭之则右手足不仁用六君子汤加钓藤姜汁竹沥血虚而中者由隂血虚而贼风袭之则左手足不仁用四物汤加钓藤竹沥姜汁气血俱虚而中者则左右手足皆不仁也用八珍汤加钓藤姜汁竹沥其与中风相类者则有中寒中湿中火中气食厥劳伤房劳等证如中于寒者谓冬月卒中寒气昏胃口噤肢挛恶寒脉浮紧用麻黄桂枝理中汤之类中于暑者谓夏月卒冐炎暑昏冒痿厥吐泻喘满用十味香薷饮之类中于湿者丹溪所谓东南之人多因湿土生痰痰生热热生风也用清燥汤之类加竹沥姜汁中于火者河间所谓非肝木之风内中六淫之邪外侵良由五志过极火盛水衰热气拂郁昏冒而卒仆也用六味丸四君子独参汤之类内有恚怒伤肝火动上炎者用柴胡汤之类中于气者由七情过极气厥昏冒或牙闗紧急用苏合香丸之类误作风治者死食厥者过于饮食胃气自伤不能运化故昏冒也用六君子加木香劳伤者过于劳役耗损元气脾胃虚衰不任风寒故昏冒也用补中益气汤房劳者因肾虚精耗气不归源故昏冒也用六味丸此皆类中风者也夫内经主于风河间主于火东垣主于气丹溪主于湿愚之斯论僣补前人之阙也若夫地之南此人之虚实固有不同其男子女人大略相似当与后论防看通变治之【内方并见杂病中风】靳阁老夫人先胸脇胀痛后四肢不收自汗如水小便自遗大便不实口紧目瞤饮食颇进十余日矣或以为中脏公甚忧余曰非也若风既中脏真气既脱恶证既见祸在反掌焉能延之乃候其色面目俱赤面时或青诊其脉左三部洪数惟肝尤甚余曰胸乳胀痛肝经血虚肝气痞塞也四肢不收肝经血虚不能养筋也自汗不止肝经风热津液妄泄也小便自遗肝经热甚隂挺失职也大便不实肝木炽甚克脾土也遂用犀角散四剂诸证顿愈又用加味逍遥散调理而安后因郁怒前证复作兼发热呕吐饮食少思月经不止此木盛尅土而脾不能摄血也用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散调补肝脾之气清和脾肝之血而愈后每遇怒或睡中手足抽搐复用前药即愈 大防朱云溪母于九月内忽仆地痰昧不省人事唇口防斜左目紧小或用痰血之剂其势稍缓至次年四月初其病复作仍进前药埶亦渐缓至六月终病乃大作小便自遗或谓风中于脏以为不治余诊之左闗洪而数此属肝火血燥也遂用六味丸加五味子麦门芎归一剂而饮食顿进小便顿调随用补中益气加茯苓山栀钓藤丹皮而安至十月复以伤食腹痛作泻左目仍小两闗尺脉洪鼓指余以六君加木香吴茱升麻柴胡一剂而痛泻俱缓复以六君加肉果故纸一剂诸脉顿平痛泻俱止余谓左闗洪由肝火血燥故左目小右关洪由肝邪乗脾故唇口防邪腹痛作泻二尺鼓指由元气下陷设以目紧口防误作风中投以风药以腹痛泄泻误作积滞投以峻剂复耗元气为害甚矣后以阳虚恶寒围火过热致痰喘误服寒剂而卒 一妇人因怒仆地语言謇澁口眼防斜四肢拘急汗出遗尿六脉洪大肝脉尤甚皆由肝火炽甚盖肝主小便因热甚而自遗也用加味逍遥散加钓藤及六味丸寻愈 一老妇两臂不遂语言謇澁服袪风之药反致筋挛骨痛余谓此肝火血虚所致用八珎汤补气血用地黄丸补肾水佐以排风汤年余而愈 一妇人经行口眼歪斜痰涎壅盛此血虚而肝火动用加味逍遥散加丹皮治之寻愈后因饮食停滞日吐痰涎此脾气虚不能摄涎归经也用六君子二十余剂而安 一妇人因怒口眼防斜痰涎上涌口噤发搐此脾肺气虚而肝木旺用六君子加木香钓藤柴胡治之渐愈又用加味归脾汤调理而安 一产妇勤于女工忽仆地牙闗急痰喘气粗四肢不遂此气血虚而发痉朝用补中益气加茯苓半夏夕用八珍加半夏各三十余剂不应此气血之未服药之未及也仍用前二汤又五十余剂寻愈 一妇人素性急患肝风之证常服搜风顺气丸秦艽汤之类后因大怒吐血唇口牵紧小便频数或时自遗余以为肝火旺而血妄行遂用小柴胡汤加山栀牡丹皮渐愈五年之后又大怒吐血误服降火袪风化痰之剂大便频数胸满少食用清气化痰之剂呕而不食头晕口干不时吐痰用导痰降火之类痰出如涌四肢常冷余曰呕而不食胃气虚弱也头晕口干中气不能上升也痰出如涌脾气不能摄涎也四肢逆冷脾气不能运行也用补中益气加茯苓半夏治之诸症渐愈又用加味归脾汤兼服而安陈癸丑春有一妇人年四十二三其证语言气短足. I7 r4 X- I. f2 l. X1 J
弱行得数步则口若含霜七十日内三次经行则口冷头目晕足冷则透心冷痛毎行则口中冷气不相续有时鼻中热面赤翕然而热身体不仁不能行步手足不随不能俛仰冷痹骨痛有时悲伤梦与前夫相随则上气奄然而极心惊志意不定恍惚多忘却能食如此仅一年许医者投热药则面翕然而热气满胸中咽中窒塞闷絶投冷药则泻又一医者以十全汤服之则发烦躁心惊而跳一医以双和汤服之觉面上与腹中如火燂心愈惊欲吐不吐大便秘里急后重求仆诊之六脉缓喜见于春此是可治之疾未供药间忽然吐泻泻后觉肛门如火虽泻却不多仆且与兪山人降气汤八服次日诊之脉差有力云服药后觉鼻热心烦闷齿噤与参苏饮八服黄连丸一两越三日云服药后如故与茯苓补心汤服皆无効仆以脉证详之只是排风汤甚对或曰何以知之一能食饮此风饥也二七十日三次经行此是荣经有风血得风散也三头目晕此肝风也四面赤翕然而热悲伤此心风也五身体不仁不能行步梦与前夫相随此脾风也六手足不随腰痛难俛仰冷痹骨疼此肾风也因令人心惊恍惚多忘真排风汤证也或曰风脉当浮今脉缓微弱恐非风也予曰风无一定之脉大抵此证虚肾生风然排风汤药品有十全大补汤料亦有平补之资却不僣燥供十服越三日云服有効脉亦差胜只是腹中如烟生微热大便秘此真是风症再与排风汤服加牛黄清心丸皂角丸助之越三日云服前药大烦躁发热诸证悉除只是足弱不能支时与秘传降气汤十服诸证悉退只是梦里虚惊大便滑泄频数脉尚弱与五积散加人参盐煎兼感应丸即愈但头痛重不能乆立乆坐再与排风汤脱然而安矣 缪安人年六十忽中风不省人事无汗有痰众医为不可治召仆诊之脉浮缓脾脉溢闗此真风脉先以参苏饮六服寛气下痰次以木香煮散而愈马观文夫人于七月间病气弱倦怠四肢厥逆恶寒
2 k2 S/ h6 D) ]* X: g 有汗少饮食一医谓伏暑一医谓虚寒治皆无効召仆诊之六脉虽弱而两闗差甚焉问是何证仆曰六脉虽弱而闗独甚此中焦寒也中焦脾也脾胃既寒不但有此证必有腹痛吐泻今四肢厥冷脾属四肢是脾胃虚冷无疑焉曰未见腹痛吐泻之证合用何治仆曰宜附子理中汤未服药间旋即腹痛而泻莫不神之即投此药而瘥+ I, b5 |+ i! e0 S O0 f
防风散 治妇人中风言语謇澁四肢拘急身体壮热头疼目心胸不利 防风【去芦一两】石膏【二两半】麻黄【去节】汉防己【去皮各七钱半】细辛【去苗】黄芩 川升麻 当归【去芦】桂心 芎防 赤茯苓【去皮】甘草【炙】羌活【去芦各半两】
# Z! _2 h6 _& Z: x, b/ ^" q 右为粗散毎服八钱水一中盏半煎至一大盏去滓入淡竹沥一合更煎一两沸温服不拘时6 i& K8 u% B- s4 ], D
芎防散 治妇人卒中风四肢不仁善笑不息 芎防【一两半】石膏【二两半】当归【去芦炒】麻黄【去节】秦艽【去芦】干姜【炮】桂心【各一两】杏仁【二十枚麸炒】黄芩【一两】 研为粗末每服; s4 T2 e, o& a& l! P9 D' f9 v5 I
八钱水一中盏半煎至一大盏去滓温服不拘时候日进二三服
' C: p& j( z: G$ D 附子散 治妇人中风筋脉拘急四肢疼痛言语謇澁心胸不利 附子【炮去皮脐】细辛【各七钱半】当归【去芦炒】芎防前胡【去芦】枳殻【麸炒去瓤】黄芩 白藓皮 茯神【去木】羌活【去芦】杏仁【麸炒】汉防己【去皮】甘草【炙】麻黄【去莭】桂心【各一两】
V. s6 y1 g, E# B4 k 右为粗末每服五钱水一中盏半生姜五片煎至一大盏去滓不拘时服
- I1 @% }, S4 P/ t" K# M 羌活散 治妇人中风筋脉拘急肢莭痠疼言语謇澁头目不利 羌活【去芦】天麻【各一两】芎防 酸枣仁【各七钱半微炒】蔓荆子 白附子【炮】栢子仁 牛膝【酒浸】桂心薏苡仁 当归【去芦炒】麢羊角【屑】乌蛇肉【酒拌炒令黄】蝉殻【炒各半两】麝香【另研一钱半】 研为细末入研麝香匀
# R/ i& W4 y) A 每服一钱荳淋酒调下无时
3 j7 d% I3 q1 x% s9 U; F5 C. o K 南星散 治妇人中风牙闗紧急四肢强直心胸痰涎咽膈不利 天南星【生姜制】麻黄 半夏【汤洗七次姜制】赤箭【各半两】川乌头【炮去皮脐】桂心 蝎稍【各二钱半生用】麝香【半钱研】
( Q7 h& N- _4 v8 b' U+ L4 M; Q 右为细末入研麝香令匀毎服一钱豆淋酒调下日进二服不拘时候7 ^5 I5 x' B5 F9 V5 n# ^! g* v
木香煮散 治左瘫右痪并素有风湿诸药不効常服调气进食寛中 羌活 麻黄【去莭各一两】防风【七钱半】白术 陈皮 黑附子【炮】南木香 防榔 牛膝大川乌【炮】草豆蔲【连皮煨】杏仁【去皮麸炒】人参 白茯苓川芎 当归 甘草 桂心【各半两】 为防咀每
( d4 c2 n' E5 |; r6 P- L' T 服四钱水一大盏半生姜五片煎至八分去滓热服大便不通加大黄心腹胀加苦葶苈滑石膈上壅滞咳嗽气促加半夏川升麻天门冬知母 此古方专主妇人中风故收之率用麻黄桂心非真中外邪不宜轻用以薛氏法调之为善其余证治方药详见杂病本门男妇初无二治也
6 v% {# Q v2 J1 L( w 角弓反张大夫妇人角弓反张者是体虚受风风入诸阳之经人之隂阳经络周环于身风乗虚入于诸阳之经则腰背反折挛急如角弓之状宜服小续命汤薛仲景先生云太阳病发汗太多致痉风病下之则痉三因方云气血内虚风寒湿热所中则痉以风能散气故有汗而不恶寒曰柔痉寒能涩血故无汗而恶寒曰刚痉非专于风湿因内虚发汗亡血筋无所荣而然乃虚象也窃谓伤寒汗下过度与产妇溃疡等病及因尅伐之剂伤损气血而变若金衰木旺先用泻青丸【幼科肝脏】后用异功散【幼科吐泻】肾水虚用六味丸【杂病虚劳】肝火旺先用加味小柴胡汤【热入血室】次用加味四物汤发热用加味逍遥散若木侮脾土用补中益气汤【杂病伤劳倦】加芍药山栀脾经郁结用加味归脾汤【杂病健忘】脾土湿热用大承气汤【伤寒胃实】大凡病后气血虚弱用参术浓煎佐以姜汁竹沥时时用之如不应用十全大补汤【杂病虚劳】更不应加附子或用参附汤缓则不救【人参一两附子二钱水煎服】9 W! ]/ D& t) r
白僵蚕散 治妇人中风角弓反张口噤不能言皮肤顽麻筋脉抽掣 白僵蚕【一两炒】麝香【二钱半另研】乌蛇肉【炒令黄】蝉殻【炒】桑螵蛸【炒】犀角屑 天麻 独活【去芦】天南星【炮】川乌头【炮去皮脐】白附子【炮】硃砂【另研水飞】防风【去芦各半两】 研为细末入研药令匀每服二钱8 H( P, B1 \. I- \. p
温酒调下不拘时日三服: X4 I) n% v3 t8 f
羚羊角散 治妇人中风角弓反张筋脉拘急言语謇涩心神烦闷 羚羊角【屑】鹿角胶【捣碎炒令黄燥】赤箭 酸枣仁【炒】薏苡仁【各一两】白附子【炮】芎防 当归【炒去芦】人参【去芦各七钱半】羌活【去芦】白藓皮 地骨皮 柏子仁蔓荆子 犀角屑【各半两】牛黄【另研】麝香【各二钱半另研】/ I2 [+ v6 W4 y) P, Z5 ?
右为细末入研药令匀每服一钱煎薄荷汤调下日进三服无时
: ~4 i% j( m4 _ 紫汤 治妇人中风腰脊反张如弓之状) U& c S5 q# M. Q. l: b
鸡粪白【一合炒微黄】大荳【二合炒熟】防风【一两去芦】 研为麄末1 y' N9 X( M; G- W: }0 m
每服五钱酒水各一中盏煎至六分去滓温服不拘时候
/ c3 x& a: {+ P9 s" p5 \9 R 乌蛇丸 治妇人中风角弓反张或身体强直牙闗紧急 乌蛇肉【酒浸】犀角屑 白附子【炮】天麻【各一两】半夏【汤洗七遍生姜制】天南星【炮】麻黄【去莭】桂心 独活【去芦】白僵蚕【炒】晚蚕沙【炒】干蝎【微炒各半两】麝香【二钱半另细】 研为
7 F( r H* x, F* y5 T" Q) G& G 细末入研麝令匀炼蜜和捣二三百下丸如梧桐子大每服三十丸豆淋酒送下日二服无时
' D9 N: I3 m' J8 J 余并详杂病痉门8 p; a Z4 u, r6 R% M7 A0 L/ m
口噤夫妇人中风口噤者是体虚受风风入颔頬夹口之筋也手三阳之筋结入于颔頬足阳明之筋上夹于口而风挟冷乗虚入其筋则筋挛故引牙闗急而口噤也 薛前证若风邪客于手足阳门经口眼防斜用秦艽升麻汤【杂病中风】若风热伤气用省风汤【杂病中风】当与后方同用 一妇人因怒经事淋沥半月方竭遇怒其经即至甚则口噤筋挛鼻衂头痛痰痉搐搦瞳子上视此肝火炽甚以小柴胡汤【伤寒少阳】加熟地山栀钩藤治之后不复发 一妇人素隂虚患遍身瘙痒误服袪风之药口噤抽搐肝脉洪数余曰肝血为隂为水肝气为阳为火此乃肝经血虚火盛耳宜助隂血抑肝火用四物麦门五味子柴胡山栀生甘草热搐顿止又以八珍黄芪麦门五味钩藤炙草调理而愈. S& k8 ~! f- O' Z N* ~ n# ]' j
天南星散 治妇人中风口噤四肢拘急或痰气上壅天南星【姜汁炒黄】白附子【炮】黑附子【炮】乌蛇肉【酒炙】全蝎【炒等分】 研为细末毎服半钱以生姜汁温酒调不. ^/ s- d! i) ?# e, `. i% q. z$ C
拘时拗开口灌之+ D: r. c& D8 R5 C# k" f( r7 g
走马散 治妇人中风口噤四肢强直 附子【炮去皮脐】天麻【各半两】桂心 石膏【研如麯】麻黄【去莭】川乌头【炮去皮脐】天南星【炮】蝎稍【各二钱半】麝【另研细半钱】研为细末入麝香研令0 S/ g/ o: w8 S& W/ i' l
匀每服二钱豆淋酒调下不拘时斡开口灌之
/ p" N/ n+ L' F 乌蛇散 治妇人中风口噤 乌蛇肉【酒浸】干蝎【炒】白僵蚕【炒】天南星【炮】天麻【各 半两】腻粉【半钱另研】 研为细1 Y n; Q5 E) b3 ?. G: P. [9 U
末入腻粉研匀毎服二钱生姜酒调下斡开口灌之- z8 R8 a! I. \ ?, N$ t
白术酒 治妇人中风口噤言语不得 白术【剉】黑豆【各三两炒熟】 以黄酒四升煎至二升去滓分四服斡5 O0 n( V2 }( s& L
开口灌之- a( c/ s6 j) |2 B# } ~' ~& ^
治妇人中风口噤舌夲缩语言难 芥子【一升】 细研以醋三升煎至一升涂頬颔下効2 _7 V4 @- c4 ` S D6 B, r+ F0 C
不语巢氏论曰脾脉络胃夹咽连舌本散舌下心之别脉系舌本今心脾二脏受风邪故舌强不得语也喉咙者气之所以上下也会厌者音声之戸舌者声之机唇者声之扇风寒客于防厌之间故卒然无音皆由风邪所伤故谓之中风失音不语经云醉卧当风使人发瘖不能言也 薛前证若因痰迷心窍当清心火若因湿痰舌强当清脾热若因风热牙闗紧急当清肝火若因风痰塞喉当导痰涎若因虚火上炎当在水之主若因气虚厥逆当益火之源若因肾虚舌瘖而不语当补肾气 一妇人因怒仆地痰涌不语灌牛黄清心丸稍苏用神仙解语汤加山栀柴胡桔梗渐愈又用六君柴胡山栀枳殻而愈 一妇人忽然不语半年矣诸药不应两尺浮数先用六味丸料加肉桂数剂稍愈乃以地黄饮子二十余剂而痊男子多有此证亦以此药治之【诸方并见杂症中风】
' k7 e$ d, j3 a4 \) I. n1 F 神仙解语丹 治心脾经受风言语謇澁舌强不转涎唾溢盛及疗淫邪隂神内郁塞心脉闭滞暴不能言 白附子【炮】石菖蒲【去毛】逺志【去心甘草水煮十沸】天麻 全蝎【酒炒】羌活 白僵蚕【炒】南星【牛胆酿如无只煨各一两】木香【半两】
, `0 M. ] G% j9 `( c. i3 F 右为细末水煮麯糊丸如梧桐子大量入辰砂为衣毎服二十丸至三十丸生薄荷汤吞下无时1 Z6 a' }8 x$ n4 C) p& I
防风汤 治中风内虚脚弱语謇 石斛【一两半酒炒】干地黄 杜仲【去粗皮切姜汁炒】丹参【各一两二钱半】防风 川芎麦门冬【去心】桂心 川独活【各一两】 防咀毎服五
0 p% ~. _1 B# Y 钱水一盏半枣二枚煎至八分去滓温服
% ~1 H5 v( U- u G% C' u } 竹沥汤 治中风入肝脾经年四肢不遂舌强语謇葳灵仙 附子【炮】苦梗 蔓荆子 防风 枳殻【去穰麸炒】川芎 当归【各等分】 为防咀毎服四钱水一
7 n2 T6 b* o, W1 C( i6 y 盏竹沥半杯姜三片煎至八分温服一日四服忌茶) y! f' D* C+ D2 B6 m( w
地黄饮子等方详杂病本门
# i6 a7 j5 K. b7 V- C, o 风痹手足不随夫妇人风痹者由风寒湿三气合而为痹风多者为风痹其状肌肤尽痛诸阳之经皆起于手足而循行于身体风寒之气客于肌肤始为痹复伤阳经随其虚处而停滞与血气相血气行则迟缓故风痹而复手足不随也 薛经云邪之所凑其气必虚前证若风邪淫旺或怒动肝火血燥筋挛用加味逍遥散脾肺气虚肌肤不仁手足麻木用三痹汤若肾水亏损不能滋养筋骨或肝脾血虚而筋痿痹用六味丸服燥药而筋挛者用四物生甘草气血俱虚用八珎汤何医林集要等方新刋丹溪心法附录云若人大拇指麻木不仁或手足少力或肌肉微掣三年内必有大风之证宜先服八风汤天麻丸防风通圣散以预防之殊不知河间云风者病之末也所以中风有瘫痪者非谓肝木之风内中亦非六淫之邪外袭良由五志过极心火炽盛肾水虚衰不能制之则隂虚阳实而热气怫郁心神昏愦筋骨无用而卒倒无知也治当以固元气为主若遽服八风等药则反伤元气适足以招风取中 一妇人因怒吐痰胸满服二陈顺气化痰之剂半身不遂内热口干形气殊倦余视之乃肝火炽盛而侮脾土也用逍遥散补中益气汤六味地黄丸喜其慎疾年余而愈一孀妇胸脇胀痛内热晡热月经不调肢体痠麻不时吐痰或用清气化痰药喉间不利白带腹胀又用清热理气药胸膈不寛肢体时麻余曰此本郁怒伤肝脾前药伤甚耳朝用归脾汤以解欝结生脾气夕用加味逍遥散以生肝血清肝火百余剂而愈后因怒肢体复麻用补中益气加山栀茯苓半夏而痊后复怒病再作月经如注脉浮洪而数此肝火伤脾不能摄血所致也用六君芎归炮姜一剂而血止用补中益气加炮姜茯苓半夏四剂而胃醒更用归脾汤逍遥散调理而痊 一妇人头晕吐痰用化痰理气药肢体或麻服袪风化痰药肢体常麻手足或冷或热此脾土虚而不能生肺金用补中益气加茯苓半夏炮姜二十余剂脾气渐复诸证稍愈更用加味逍遥散三十余剂而愈后因怒吐痰自服清气化痰丸饮食不进吐痰甚多胸脇胀满余用六君子倍加参术少加木香数剂而康& _8 y \5 |$ {- ~; Q
三痹汤 治血气凝滞手足拘挛风痹气痹等疾 川续防 杜仲【剉姜汁炒去丝】防风【去芦】桂心 华隂细辛 人参【去芦】白茯苓【去皮】当归【去芦】白芍药 甘草【炙各一两】秦艽【去芦】生地黄 川芎 川独活【各半两去芦】黄芪【去芦】川牛膝【酒浸各一两】 为防咀或为末毎服八钱水二盏生姜五片
: I- M& {2 j) n 枣一枚煎至一杯去滓热服无时候但腹稍空服有人病左臂不随后已痊平而手指不便无力试诸药不効服此药一料而愈9 ~( E4 _) r, n' _9 K
独活汤 治妇人风痹手足不随身体疼痛言语謇澁筋脉拘急并宜服之 独活【去芦】桑寄生 牛膝【酒浸】秦艽【去芦】赤茯苓【去皮】桂心 防风【去芦】附子【炮去皮脐】当归【炒去芦】生干地黄【各一两】杜仲【剉炒去丝】细辛【去苗】芎防 赤芍药【各七钱半】甘草【炙半两】 为防咀毎服八钱水一中盏
& U6 R8 k; c" }5 ]/ j L 半煎至一大盏去滓温服无时
/ M$ r: w5 o6 X1 [, B) E5 V: ] 乌蛇散 治妇人风痹手足顽麻筋脉搐搦口眼不正言语謇澁 乌蛇肉【酒拌炒】土蜂儿【炒】天南星【炮】天雄【炮去皮脐】赤箭 麻黄【去莭】薏苡仁 芎防【各一两】羚羊角屑 干蝎【微炒】桑螵蛸【微妙】桂心 硃砂【研水飞各半两】当归【炒去芦】酸枣仁【炒】栢子仁【各七钱半】 研为细末入硃砂
( T: s" |% `- O v6 B. z 药研匀每服一钱食前温酒调下! `, K2 x9 V B# ~) \
东垣羌活汤 治湿热身重或晕麻木小便赤澁下焦痿软不能行履 羌活 防风 柴胡【各一钱】藁本独活 茯苓 泽泻 猪苓 黄芪【炒】甘草【炙】陈皮 黄蘖【酒炒黒】黄连【炒】苍术 升麻 川芎【各五分】
* A/ C0 e8 G- P" I$ h! ]* h% H, h 右水煎服& ~$ f; v3 m5 {3 f+ `
甘草附子汤 治风湿相骨节烦疼不时抽痛不能伸屈抑之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或微肿痛 甘草【炙一两】附子【一枚重一两三四钱者方是炮去皮尖不真不効】白术【炒一两】桂枝【二两】 每一服五钱水煎
2 U2 q# S+ [) q6 B 八珎汤 治肝脾气血俱虚不能养筋以致筋挛骨痛或不能行履或发热晡热往来等证
3 H: l! x( H6 ~: }$ z; I/ { 加味逍遥散 治肝经风热血燥筋挛肢体不遂内热晡热等证【八珎方见杂病虚劳本方见本科调经】
+ _% ?; i7 }7 _ 自汗药隐老人云寻古治中风方续命排风越婢等悉能除去而千金多用麻黄令人不得虑虚凡以风邪不得汗则不能泄也然此治中风无汗者为宜若治自汗者更用麻黄则津液转使脱泄反为大害中风自汗仲景虽处以桂枝汤至于不住发搐口眼瞤动遍身汗出者岂胜对治当此之时独活汤续命煮散复荣卫却风邪不可阙也 薛前证若腠理不固而自汗者用桂枝汤或防风白术牡蛎汤若过服风药而自汗者用白术防风汤若阳气虚弱而自汗者用芪附汤若兼盗汗用补中益气汤送六味丸如不应用当归六黄汤% k8 M7 _; C' |! ?! M0 G7 }
独活汤 治风虚昏愦不自知觉手足瘈疭坐卧不能或发寒热血虚不能服发汗药及中风自汗尤宜服之 川独活 羌活 人参 防风 当归【五味各去芦】细辛【去苗】茯神【去木】半夏【汤洗七次切片子】桂心 白薇 逺志【去心】菖蒲 川芎【各半两】甘草【七钱半炙】 为防咀毎服八钱
# P* h1 s# C1 R1 K 水一盏半姜五片煎七分去滓温服不拘时候* B# {5 l" j, R% I8 C' g% r
续命煮散 治风气留滞心中昏愦四肢无力口眼瞤动有时搐搦亡失津液渴欲引饮此能扶荣卫去虚风中风自汗及产后中风自汗尤宜服之 防风独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地黄 半夏 逺志【去心】荆芥穗【各半两】桂心【七钱半】 为防咀每服五钱水一杯生姜三7 O4 D0 N! f/ ~5 }
大片煎至七分去滓温服不拘时汗多不止者加牡蛎粉一分半9 }; k( @& D5 Q4 W& k8 ~
补遗防风白术牡蛎散 治中风自汗不止 白术牡蛎【煅】防风【各等分】 研为末酒调下米饮亦可日
9 ?2 b% S$ Q' m. t8 @6 q5 J 三服汗即止如不止可服黄芪建中汤$ b; x& `9 Z9 T& a+ K* n( X$ Q
贼风偏枯药老人云偏枯者其状半身不随肌肉枯瘦骨间疼痛神智如常名曰偏枯也原其疾之由皆因隂阳偏亏脏腑怯弱经络空虚血气不足当风冲坐风邪乗虚而入内经云汗出偏沮使人偏枯详其义理如树木或有一邉津液不防注而先枯槁然后被风所害人之身体或有一邉血气不能荣养而先枯槁然后被风所苦其理显然王子亨云舟行于水人处于风水能泛舟而亦能覆舟风能养体而亦能害体盖谓船漏水入体漏风伤古人有云医风先医血血行风自灭是也治之先宜养血然后驱风无不愈者宜用大八风汤増损茵芋酒续断汤 大贼风偏枯者是体偏虚受风风客于半身也人有劳伤血气半身偏虚者风乗虚入客于半体名为偏风也其风邪入深真气去邪气留发为偏枯此由血气衰损为风所客令血气不相周荣于肌故令偏枯也 薛医风先医血此论得之大抵此证多因胎前产后失于调养以致精血干涸肝木枯槁治法当滋其化源考之生气通天论曰风客淫气精乃亡邪伤肝也隂阳应象大论曰风气通于肝风抟则热盛热盛则水干水干则气不荣故精乃亡此风病之所由作也一妇人性善怒常自汗月经先期余以为肝火血热不
2 H3 n! j; h: L 信乃泛用降火之剂反致月经过期复因劳怒口噤呻吟肢体不遂六脉洪大面目赤色用八珍麦门五味子山栀丹皮数剂渐愈兼用逍遥散六味丸各三十余剂全愈
' Q0 t! \( D! `! J 大八风汤 治中风偏枯失音半身不遂时复恍惚当归【去芦】杏仁【麸炒】甘草【炙】桂心 干姜【炮各二两】五味子升麻【各半两】川乌头【炮去皮脐】黄芩 芍药 独活
& n" P/ Q" E1 ^6 v3 Y9 K 防风【各去芦】川芎 麻黄【去莭】秦艽 人参【各去芦】石斛【去根切酒浸炒】茯神【去木】石膏 黄耆【去芦】紫苑【各一两】大豆【三两去皮炒】 为防咀毎服五钱水二盏酒一合煎至一
) b, [; t, S" A; x/ o" z( e" Q 杯去滓温服恍惚者不用酒煎 一方无茯神有逺志赤茯苓( O5 ]2 N! a( Q$ ]; G8 V# d
増损茵芋酒 治半身不遂肌肉干燥渐渐细瘦或时防痛病名偏枯 茵芋叶 川乌头【炮去皮尖】石楠叶防风 川椒【炒出汗】女萎 附子【炮】北细辛 独活卷栢 肉桂 天雄【炮去皮】秦艽 防己【各一两】踯: c/ ~/ N9 |- v, v
躅花【炒】当归 生干地黄【各二两】芍药【一两】 为防咀
/ }1 g' {0 k7 I/ G8 E 酒二斗渍之冬七日夏三日春秋各五日初服一合渐増之以知为度令酒气相续8 j9 ^' t: i& M5 }5 w; m9 b2 y
续断汤 治偏枯少血 当归【三两去芦】陈皮【去白】芍药 细辛【各一两去苗】生干地黄【二两】 为防咀毎服五钱水二6 f B& v( m. M: m% X' n8 ?. g
盏煎至八分去滓温服脏寒多利者入熟附子一两和前药服之, C; c8 g1 V5 x/ U/ z% p( G$ n
补遗全生虎骨散 治半身不遂肌肉干瘦忌用麻黄发汗恐津液枯竭惟当润筋养血消风 当归【二两】赤芍药 续断【酒浸炒】白术 藁本 虎骨【炙各五两】乌蛇肉【炙半两】 研为末毎服二钱酒调下骨痛加生地
* E; _! f% {' { E5 K- t _3 Z/ t 一两自利加天雄半两
8 f$ x: O' a2 n 虎胫骨酒 治中风偏枯四肢不随一切风痹筋脉挛拳 石斛 石楠叶 防风 虎胫骨【炙】当归 茵芋叶 杜仲【酒炒】牛膝【酒浸炒】续断【酒浸炒】芎防 巴防【去心】狗脊【去毛各一两】 以浄绢囊盛药用酒一斗渍十: V2 A [; n5 b: o6 q7 q+ P& a5 m( o
日毎服一盏温饮+ @+ o4 _ p/ L# F7 F* y6 p* m
偏风口防 夫妇人偏风口防者是体虚受风风入于夹口之筋也足阳明之筋上夹于口其筋偏虚风因虚而乗之使其筋偏急不调故令口防僻也 薛一妇人懐抱郁结筋挛骨痛喉间似有一核服乌药顺气等药口眼歪斜臂难伸举痰涎愈多内热晡热食少体倦余以为郁火伤脾血燥生风用加味归脾汤二十剂形体渐健饮食渐进又用加味逍遥散十余剂痰热少退喉核少消更用升阳益胃汤数剂诸证渐愈但臂不能伸此肝经血少而筋挛耳用六味地黄丸以滋肾水生肝血而愈7 u( R/ t) {$ A1 n H E* @+ s
防风汤 治卒然口防斜言语牵急 防风【去芦一两】羌活【去芦半两】甘草【二钱半炙】 上为防咀每服五钱水二盏煎* E% ]8 o" B& U3 k$ b* H+ u
至一盏去滓入麝香研一字温服# M+ F1 }; l# b9 o" h
深师续命汤 疗中风口僻噤诸疾卒死不知人补虚起死神方 人参 防己 麻黄【去根莭】芍药 川芎甘草 黄芩 白术【各半两】桂心 附子【炮】防风【各一两】生姜【五两】 细切以水一斗二升煮取三升分为
% t3 G) h8 V/ E ~* }2 T7 u 三服不差更作忌海藻菘菜桃李葱生菜雀猪肉% H0 a; ^2 a1 B* h6 Y
防风散 治妇人中风言语謇涩肢节疼痛皮肤不仁防风 羌活【各去芦】当归【去芦炒】天南星【炮】天麻 桂心 芎防 乌蛇肉【酒浸】白僵蚕【炒】桑螵蛸【炒各半两】麝香【研】硃砂【细研化飞各二钱半】麻黄【七钱半去根莭】 共为细末入. R1 p. Q' G8 @2 @ r6 v
研药令匀毎服一钱温酒调下不拘时
0 g$ W- t# t. p* j2 e 千金方 炒大豆三升令燋以酒三升淋取汁顿服治口眼防斜 用蔴子七粒去皮研细作饼子安在手心【右防安左手左防安右手】却用铜盂乗汤坐于药上才正即洗去【一用巴豆不用萆蔴出夲草】
3 N5 {3 h8 g. p 飞尸血厥* F2 I: q) {% o" ]0 I0 S
夫飞尸者游走皮肤穿脏腑毎发刺痛变作无常遁尸者附骨入肉攻凿血脉毎发不可得近见尸丧闻哀哭便发风尸者淫濯四肢不知痛之所在毎发昏沈得风雪便作沈尸者纒骨结脏冲心脇毎发绞切遇寒冷便作注尸者举身沈重精神错乱常觉昏发毎莭气至变辄成大恶皆宜用忍冬叶剉数斛煮令浓取汁煎之服如鸡子大日三服$ f6 n% d1 V: t9 f& B
人平居无疾苦忽如死人身不动摇黙默不知人目闭不能开口噤不能言或微知人恶闻人声但如冒移时方寤此由汗过多血少气倂于血阳独上而不下气壅塞而不行故身如死气过血还隂阳复通故移时方寤名曰郁冐亦名血厥妇人多有之宜服白薇汤仓公散丹溪云凡人忽手足逆冷肌肤起如米粒头面青黑精神恍惚或错言妄语或牙闗紧急或昏寐仆倒吊死问丧入庙登墓多有此病先以蘓合香丸灌之次服调气散【杂病中气】平胃散【杂病中食】玉机微义云卒厥飞尸客忤鬼击口噤用麻黄汤【伤寒太阳】寒厥表热里寒则下利清谷食入则吐脉沈手足冷用四逆汤【伤寒厥】热厥腹满身重难转面垢谵语遗溺手足厥冷自汗脉沈滑用白虎汤【杂病发热】锦衣杨永兴举家避眚有仆沈醉失避者既而神思
+ N, s3 Q; O$ H& d 昏寐遍身青伤各煎金银藤【即忍冬叶】汤灌之愈 一妇人忽昏愦发谵语自云为前谋赖某人银两某神责我将你起解往城隍理问两脚踝膝臋处皆青肿痛不可忍口称苦楚次日方苏痛尚不止用金银藤两许水煎服即愈 一妇人入古墓患前证以紫金锭磨汁灌之即苏通政余子华太常汪用之皆因往吊而卒死丧家想即是证也
& R$ ~: ? N6 Q# b, I0 }0 @5 E. c 太乙神精丹【方见杂病谵妄】 蘓合香丸【方见杂病卒中】 雄硃散【方见杂病谵妄】0 [% I8 l6 h/ N/ R
白薇汤 白薇 当归【各一两】人参【半两】甘草【二钱半】 为防咀毎服五钱水二杯煎至一杯温服$ P2 {9 x+ Q$ \
仓公散 治卒鬼击鬼疰鬼刺心腹如刺下血即死不知人及卧魇齿脚趾不觉者并诸毒气等疾 瓜蒂末【九籥卫生方无瓜蒂末有皂角末】棃芦末 雄黄【研】矾石【煅研各等分】 研为细末研停用少许吹入鼻中得嚏气通
# ^$ x- ]4 f8 Q0 W( x4 K; l$ h7 e 便活未嚏再吹以得嚏为度此药能起死人恐皂角者为正. u" D6 a+ O6 l6 R" w
补遗内鼻散 治尸厥脉动而无气气闭不通静而若死名卒厥 石菖蒲【去毛为末】 上每用二字内鼻中吹之令入仍以桂末安舌下7 ?2 k& H- v+ J+ }
硫黄散 治尸厥奄然死去四肢厥冷不省人事腹中气走如雷鸣 焰硝【半两】硫黄【一两】 细研分三服酒调灌下如人行五里又进一服7 l% S' j* C S2 K- l0 M
瘈疭
H! w* f) }( U0 w# ` 薛医药纲目云瘈者筋脉急也疭者筋脉缓也急则引而缩缓则纵而伸或缩或伸动而不止者名曰瘈疭俗谓之发搐是也凡癫癎风痉破伤风三证皆能瘈疭但癫癎则仆地不省风痉瘈疭则角弓反张破伤风瘈疭则有疮口窃谓瘈者属肝经风热血燥或肝火妄动血伤疭者属肝经血气不足或肝火汗多亡血以致手足伸缩不已抽搐不利若因风热血燥用麢羊角散【妊娠痉】加钓藤钩山栀若肝火妄动用加味四物汤【即四物加柴胡丹皮山栀】加钓藤钩山栀若肝火血气不足用八珍汤【即杂症虚劳门八物汤】加钓藤钩山栀若肝火亡血用加逍遥散【调经】加钩藤钩山栀如不应须用六味丸【杂病虚劳】以补肾水生肝木为主佐以前剂治之若其脉长者是肝之本脉则易治其脉短澁者是肺金尅肝木也则难治其面色青中见黑者是水生木也当自愈青中见白者是金尅木也必难愈 一妇人素口苦月经不调或寒热妊娠五月两臂或拘急或缓纵此肝火伤血所致也用四物加柴胡山栀丹皮钓藤钩而愈 一妊妇因怒寒热颈项动掉四肢抽搐此肝火血虚风热用加味逍遥加钓藤钩数剂痊
% y& e, X4 D1 F& ?2 ]. [1 Q 颤振3 i0 c5 m0 [4 y& x4 ]
黄帝曰人之颤者何气使然歧伯曰胃气不实则诸脉虚诸脉虚则筋脉懈堕筋脉懈堕则行隂用力不复故为颤因其所在补分肉间医学纲目云颤振与瘈疭相类瘈疭则手足牵引而或伸或屈颤振则但颤动而不伸屈也胃虚有痰用参术以补气茯苓半夏以行痰如实热积滞用张子和三法 薛颤振者掉也易曰鼓万物者莫疾乎风鼓之为言动也大抵掉乃风木之揺运也诸风掉皆属于肝治法若肝木实热用泻青丸【幼科肝】肝木虚热用六味丸【杂病虚劳】肺金尅肝木用泻白散【杂病发热】肝木虚弱用逍遥散【调经】加参术钓藤钩脾血虚弱用六君子汤【杂病虚劳】加芎归钓藤钩胃气虚弱用补中益气汤【杂病伤劳倦】加钓藤钩若产后颤振乃气血亏损虚火益盛而生风也切不可以风为论必当大补斯无误矣 一妇人性善怒发热经水非过期则不及肢体倦怠饮食少思而颤振余谓脾气不足肝经血少而火盛也午前以调中益气汤加茯苓贝母送六味丸午后以逍遥散送六味丸两月余而愈 一妇人身颤振口妄言诸药不効余以为欝怒所致询其故盖为素嫌其夫而含怒乆矣投以小柴胡汤【伤寒少阳】稍可又用加味归脾汤【归脾汤加柴胡山栀】而愈- l% {( N. v$ i# U3 S9 T
交加散 治瘈疭或颤振或产后不省人事口吐痰涎当归 荆芥穗【各等分】 研为细末毎服二钱水一
- U- ?" E( ?/ N: D0 I$ J$ z5 e' H 盏酒少许煎至七分灌下咽即有生理
2 j: @1 R7 g0 T2 m3 e, Z 増损柴胡汤 治产后或经适断致手足牵搐咬牙昏冒异证 柴胡【八钱】黄芪【炒五钱】黄芩【炒】石膏【各四钱】半夏【三钱】知母 甘草【炙各二钱】 剉为粗末毎服半两姜五2 |# Q J( l% d# i# Q3 ^
片枣四枚水煎温服
( b4 E& ]; j. O: j% l 本事青盐丸 治肝肾虚损腰膝无力颤振亸曵 懐香末【三两】兎丝子【四两】干山药【二两末】青盐【一两研】 上先& U, |$ B' x# p" g8 O
将兎丝子洗净无灰酒浸晒七日冬天近火煨炙干另为细末和匀酒糊丸梧子大毎服五七十丸温酒或盐汤下常服壮筋力进饮食一妇人素患亸曵服此药履地如故
- l$ u* r+ w+ ~ 本事星附散 治中风能言而手足亸曵脉虚浮而数天南星【制同半夏】半夏【薄切片姜汁浸透】黑附子【炮】白附子【炮】川乌头【炮】白僵蚕【炒】没药 人参 白茯苓【各等分】
8 D% d5 Q+ D9 G- b2 a 右为粗末毎服二钱酒水各一盏同煎至八分去滓热进二三服汗出即瘥 在桐庐有患此证用前药三服得汗手足即能举动
! z; q# E9 _/ u 三因独活散 治气虚感风或惊恐相乗肝胆受邪使上气不守正位致头招摇手足颤掉渐成目昏 独活 地骨皮 细辛 芎防 菊花【甘味者】防风【去叉】甘草【炙等分】 剉为粗末毎服三钱水盏半煎至一8 D1 ~) q3 G$ ^( N$ `
盏去滓煎取清汁六分入竹少许再煎至一二沸食后温服日二服
' y( H( }& ?' P 世传茯苓丸 治手臂抽牵或战掉不能举物服此药立愈又治脾气虚弱痰邪相搏停伏中脘以致臂内筋脉挛急而痛 茯苓 半夏【姜制各二两】枳殻【麸炒半两】风化朴硝【一两】 研为末姜汁糊丸桐子大毎服二十
4 S, C _% D) F4 o2 l+ O. X! U3 W 丸食后姜汤下
( C5 P+ s+ x9 r' O 惊悸【失血心神不安】5 I% Z: f, G1 X
妇人血风惊悸者是风乗于心故也心藏神为诸脏之主若血气调和则心神安定若虚损则心神虚弱致风邪乗虚袭之故惊而悸动不定也其惊悸不止则变惚怳而忧惧也【排风汤亦可用】 薛丹溪先生云惊悸者血虚用硃砂安神丸痰迷心窍用定志丸怔忡者属火属痰思虑便动者属虚时作时止者火动也假如病因惊而致惊则神出其舍痰乗而入矣盖人之所主者心心之所养者血心血一虚神气不守此惊悸之所由生也治当调养心血和平心气而已金氏妇暑月赴筵因坐次失序自愧成病言语失伦两脉数予曰当补脾导痰清热不信以数巫者喷水咒之而死或谓病既无邪以邪治之何至于死予曰暑月赴筵外受蒸热辛辣适口内伤欝热而况旧有积痰加之愧闷其痰愈盛又惊以法尺益惊其神而气血不宁喷以法水闭其肌肤而汗不得泄内燔则隂既销而阳不能独立不死何待故滑伯仁先生云若胆气虚寒用茯神汤胆气实热用酸枣仁丸心气虚热用定志膏茯苓补心汤心气实热用硃砂安神丸茯苓散 文学归云桥内人月事不及期忽崩血昏愦发热不寐或谓血热妄行投以寒剂益甚或谓胎成受伤投以止血亦不効余曰此脾气虚弱无以统摄故耳法当补脾而血自上用补中益气汤【杂病伤劳倦】加炮姜不数剂而验惟终夜少寐惊悸别服八物汤不効余曰杂矣乃与归脾汤【杂病建志】加炮姜以补心脾遂如初一妇人劳则心跳怔忡寒热往来用归脾汤为主佐) N/ x7 ~# a* r
以八珎汤诸症渐愈又用加味逍遥散宁志丸而安后复作服归脾定志二药即愈 一妇人患惊悸怔忡日晡发热月经过期饮食少思用八珎汤加逺志山药酸枣仁三十余剂渐愈佐以归脾汤全愈后因劳发热食少体倦用补中益气汤又因怒适月经去血不止前证复作先以加味逍遥散热退经止又用养心汤治之而痊 一妇人惊悸怔忡无寐自汗盗汗饮食不甘怠惰嗜卧用归脾汤而愈至年余懐抱欝结患前证兼衂血仍用前汤而愈0 D+ R! L+ V; `3 @3 o4 W; o2 p
茯神散 治妇人血风五脏大虚惊悸安神定志 茯神【去木】人参【去芦】龙齿【另研】独活【去芦】酸枣仁【各一两微炒】防风【去芦】逺志【去心】桂心 细辛【去苗】白术【去芦各七钱半】甘草【炙】干姜【炮各半两】 为防咀毎服五钱水一中盏半煎至一
9 K \+ {* f/ T& b* ^8 } 大杯去滓温服不拘时候
1 F7 }* g, c! W+ A/ D7 | 龙齿丸 治妇人血风上攻心神恍惚惊悸眠卧不安龙齿【另研】茯神【去木各一两】硃砂【研水飞】人参【去芦】当归【去芦】天麻【各七钱半】防榔 防风【去芦】生干地黄 犀角屑【各半两】逺志【去心】赤箭【各二钱半】麝香【一钱另研】 研为细末炼蜜和
4 K0 S5 P d9 X# E5 L8 _; H0 e 捣三五百下丸如梧桐子大毎服三十丸薄荷汤送下不拘时
: e: C, n# {' Z4 t 朱贲琥珀散 治妇人血风惊悸 琥珀【研】没药【研】木香 当归 芍药 白芷 羌活 干地黄 延胡索 川芎【各半两】土根 牡丹皮【去心】白术 桂心【各一两】 研为末毎服一钱水一杯煎至七分入
, ?# g U- X' r1 l5 s3 a, h: R- N 酒一分再煎少时热服重者数服効
0 J2 J. m8 W* {& V9 W 茯苓补心汤 治心气不足善悲愁怒衂血面黄五心烦热或咽喉痛舌本作强 茯苓【四两】桂心 甘草【炒】麦门冬【去心各三两】紫石英【煅】人参【各一两】大枣【二十枚】赤小豆【二十四粒】 用河水七升煎二升半分三服3 t# [6 G m, [; p3 b
茯神汤 治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胸中烦闷 茯神【去木】酸枣仁【炒】黄芪【炒】柏子仁【炒】白芍药【炒】五味子【杵炒各一两】桂心 熟地黄【自制】人参甘草【炒各半两】 每服五钱姜水煎服! \( E; T8 L9 S2 \7 H+ u4 b3 J
酸枣仁丸 治胆气实热不得睡卧神思不安惊悸怔忡 茯神【去木】酸枣仁【炒】远志【去心】栢子仁【炒】防风【各一两】枳殻【麸炒】生地黄【杵膏各半两】青竹茹【二钱五分】 研为末炼
4 I* R; Q; @. m8 T& q 蜜丸桐子大毎服七八十丸白汤下
" n9 O1 D9 P* K( Y6 c$ w 定志丸 治心神虚怯神思不安或语言鬼怪喜笑惊悸 人参 茯苓【各一两五钱】菖蒲 远志【去心各一两】为末蜜丸如前服" ]5 B, G0 i7 N( B8 B
养心汤 治心血虚惊悸怔忡不宁或盗汗无寐发热烦躁 黄芪【炒】白茯苓 茯神【去木】半夏麴 当归【酒拌】川芎【各半两】辣桂【去皮】栢子仁 酸枣仁【炒】五味子【杵炒】人参【各三钱】甘草【炙四钱】 每一服三五钱姜枣水煎
1 ]' q) Y7 v8 P8 j$ p; H! T 服: T0 X9 v' c# T) k7 o: V
硃砂安神丸 治心经血虚头晕心神惊悸等证硃砂【飞过五钱】黄连【酒洗六钱】甘草【炙五钱】生地黄 当归【各一钱五分】 研为末饭糊为丸毎服十五丸如一二服" @3 _1 f) N7 w
不应当服归脾汤补之
- W& _+ x, `0 t4 E- V- x 治要茯苓散 治心经实热口干烦渴眠卧不安或心神恍忽 茯神 麦门冬【各一两半去心】通草 升麻【各一两二钱半】大枣【十二枚】紫苑 桂心【各七钱半】知母【一两】赤石脂【一两七钱半】淡竹茹【五钱】 毎服一两水煎
+ {/ L( B* p2 j7 ^9 c2 s& J 失血心神不安薛前证若脾肝欝热用加味逍遥散脾肝欝结用加味归脾汤脾胃虚弱气血不足用八珍汤十全大补汤脾肺虚弱气血不足用补中益气汤六君子汤痰气欝滞用六君桔梗贝母如不应审系气虚但补脾胃如不应用独参汤如恶寒发热属气血俱虚内热晡热属血虚作渴面赤是血脱烦躁皆宜甘苦之剂以补阳气而生隂血经云血脱补气若用寒凉之剂以降火则误矣仍审所属之因治之1 u+ G% {8 E i
宁志膏 治妇人因失血过多心神不安言语失常不得睡卧 辰砂【研】酸枣仁【炒】人参 白茯苓【去木】琥珀【各一分研】滴乳香【一钱研】 研为末和停毎服一钱浓煎4 ~; Y. B! U" A! q5 i& V" I' `
灯心枣汤空心调下【一方无茯神琥珀蜜丸如弹子大薄荷汤化下一丸】7 p. d! k5 Q z1 w5 i
茯苓补心汤 妇人以血旺气衰为本心主血肝藏血今血衰而气盛者由心气虚耗不能主血又不能制乎肺金使肺金得以乗乎肝木肝之亏损则血不能藏渐致枯涸不荣经络故月事不调矣此方专补心元之虚抑其肺气之乗调和荣卫滋养血脉其疾自然平复矣 即参蘓饮内除木香与四物汤对分匀和以姜枣煎毎服四钱食前温服 参蘓饮【方见发热】四物汤【方见通治】
9 E' e. L* y M! h! \7 h 妙香散 治心气不足精神恍忽虚烦少睡盗汗等证甘草【炒五钱】逺志【去心炒】山药【姜汁炙】茯苓 茯神【去木】黄芪【各一两】人参 桔梗【各五钱】辰砂【另研三钱】木香【二钱五分】/ `# ^8 N- p, J: G2 f- n
右为细末毎服二钱温酒调下6 b$ k/ b) F$ A: i3 G4 Y
半夏汤 治胆腑实热精神恍忽寒热泄泻或寝汗憎风善太息 半夏【一钱五分】黄芩 逺志【去骨各一钱】生地黄【二钱】秫米【一合】酸枣仁【炒三钱】缩砂仁【一钱五分】 共作一剂
q& C( B9 j9 i7 t 长流水煎服
- P$ K4 _2 @) i; x7 q" G0 P( y 独参汤 治元气虚弱恶寒发热或作烦渴躁痰喘气促或气虚卒中不语口噤或痰涎上壅手足逆冷或难产产后不省喘急用好人参二两或三四两加炮姜五钱水煎徐徐服盖人参性寒故以姜佐之如不应急加附子1 t7 F" x8 c, g% ?+ \" j
颠狂
8 r7 T8 |5 y( ]$ P 大夫妇人颠狂病者由血气虚受风邪所为也人禀隂阳之气而生而风邪入并于隂则为颠入并于阳则为狂隂之与阳有虚有实随其虚时为邪所并则发也颠者卒发意不乐直视仆地吐涎沫口防目急手足撩戾无所觉知良乆乃苏狂者少卧不饥自高贤也自辨智也自贵倨也妄笑好歌乐妄行不休故曰颠狂也 素问云阳厥狂怒饮以铁落狂怒出于肝经肝属木铁落金也以金制木之意予尝治一女人眼见鬼物言语失常循衣直视众医多用心药治之无効予投养正丹二贴煎乳香汤送下以三生饮佐之立愈又一男子亦曽病此证亦用此药收効且养正丹与百一方抱胆丸无异抱胆丸内无硫黄有乳香也 薛刘宗厚先生云有在母腹中受惊者或有闻犬惊而得者盖惊则神不守舍舍空则痰涎归之或饮食失节胃气有伤痰停胸膈而作当寻火寻痰固元气若顽痰胶固上膈必先用吐法若在肠胃亦须下之窃谓此证若因元气虚弱或痰盛发热等皆是虚象如慢惊证无风可袪无痰可逐但补脾胃生气健旺神志自清痰涎自化若误用辛散袪逐脑麝之剂必为败证 一妇人素清苦因惊而颠或用风痰等药愈甚余用参芪归术浓煎佐以姜汁竹服三斤余方愈 t# G) F+ ^+ E+ b
防风散 治妇人风邪颠狂或啼泣不止或歌笑无度或心神恐惧或言语失常 防风 茯神【去木】独活人参 逺志【去心】龙齿【研】菖蒲【去毛】石膏 牡蛎【各一两】秦艽 禹余粮 桂心【各半两】甘草【七钱半】蛇蜕【一尺炙】
/ ^$ k. d9 t" X6 q( O9 _ 右为粗末毎服三钱水一盏半煎七分去滓温服
% y4 G/ I3 X. a+ }4 Y% J 又方 羚羊角【屑】人参 生干地黄【各七钱半】独活 逺志【去心】菖蒲【去毛】防风【各半两】茯神【去木】石膏 麦门冬【去心】龙齿【另研】白藓皮【各一两】 研为粗末毎服三钱水煎温: `% o- H9 I8 @: b$ [+ s; e. \
服无时% r8 i! n# l* f/ R
牛黄清心丸亦可用【方见杂病中风】
& _. |: m# t2 R 余详杂病本门
* M% a; h. ^6 W5 ]% C$ ?" k$ t& e2 } 血风烦闷5 ~* C0 q( p' N
大妇人血风烦闷者由腑脏劳伤血气虚而风邪入之抟于血脉使气不通而否涩则生于热或肢节烦疼口干少卧皆因虚弱而气血壅滞故烦闷也 薛前证多属肝脾血虚发热宜防照前寒热方论主治. L6 Z3 D8 r: Y, X* m# ^
酸枣仁散 治妇人血风烦闷四肢疼痛心神多躁饮食减少并皆治之 酸枣仁 赤芍药 赤茯苓【去皮】当归【去芦】红花子 生干地黄 羚羊角【屑各七钱半】防风【去叉】羌活【去芦】牛膝【酒浸】芎防 桂心 地骨皮 麦门冬【去心】甘草【各半两炙】 上为防咀毎服八钱水一中
; O; L) { X+ y8 E 盏半生姜七片薄荷七叶煎至一大盏去滓温服不拘时) Y1 E9 b$ ]) B2 R# C; c
紫石英散 治妇人血风烦闷心神恍忽睡卧不安紫石英【一两】茯神【去木】麦门冬【去心】人参【去芦】逺志【去心】酸枣仁 当归【去芦】黄芩【各七钱半】羚羊角【屑】防风【去芦】黄芪【各半两】甘草【炙二钱半】 上为防咀毎服五钱水一中盏半
6 W w4 e" w; e- }- ~+ M' d4 [& h 生姜五片枣二枚煎至一大盏去滓温服不拘时2 w3 S3 l" S) B6 R. X) Q9 B
当归散 治妇人血风潮热 当归【去芦二两】芍药 胡索 熟地黄【各一两】大黄【蒸七钱半】桂心【半两】甘草【炙二钱半】
# T; X- v* u+ q. J* k 右为细末毎服一钱水一盏入干胭脂一钱同煎至六分去滓食后温服
& r( ]+ M. D; e6 y# ? 赤芍药散 治妇人气血不和心胸烦闷不思饮食四肢少力头目昏身体疼痛 牡丹皮 白茯苓赤芍药 白芷 甘草【各二两】柴胡【一两半】 研为细6 ^0 `8 [; f6 B+ l6 {9 R
末毎服二钱水一盏生姜一片枣一枚同煎至七分温服食后临卧
0 M" ?" Z- E1 P 血风攻脾不能食& Y1 X' z- k m
大脾属于土脾为中州意智之脏也其肝心肺肾皆受脾之精气以荣养焉脾与胃为表里脾主化谷纳食胃为水谷之海故经言四时皆以胃气为本也妇人气血不调脏腑劳损风邪冷气蕴蓄在内攻于脾胃脾胃既虚为邪所乗则不能消任五谷故不能食也 薛经云胃乃脾之刚脾乃胃之柔伤胃则脾无所禀受伤脾则不能为胃运化是以脾胃为之表里借饮食以滋养百脉者也窃谓前证若饮食所伤六君子汤【杂病虚劳】劳役所伤补中益气汤【杂病伤劳倦】若风寒所伤用人参理中汤【杂病霍乱】木旺乗土六君加柴胡呕吐腹痛或大便不实前汤加木香胸膈虚痞或肚腹不利六君子汤欝怒伤损肝脾归脾汤【杂病健忘】命门火衰八味丸【杂病虚劳】仍审诸经错杂之邪而治之假如不能食而肌肉削乃脾胃经本病右闗脉缓而弱乃脾胃之本脉若见紧或四肢满闭淋溲便难转筋此肝之脾胃病也若兼洪大或肌热烦热面赤此心之脾胃病也若兼浮澁或气短喘急咳嗽痰盛此肺之脾胃病也若兼沈细或善恐善欠此肾之脾胃病也各当于本经药中加兼证之药此东垣先生之治法也 一妇人停食饱闷或用人参养胃汤木香防榔丸而泄泻吐痰腹中成块又与二陈黄连厚朴反加腹胀不食余以为脾胃气虚不能消磨用补中益气加茯苓半夏五十余剂脾胃健而诸症痊 一妇人饮食毎用碗许若稍加非大便不实必吞酸嗳腐或用二陈黄连枳实反加内热作呕余曰此末传寒中不信仍作火治虚证悉至月经不止余用六君加炮姜木香数剂诸证渐退又以补中益气加炮姜木香茯苓半夏数剂全愈后因饮食劳倦兼以怒气饮食顿少元气顿怯仍用前药更加发热脉洪大按之而虚两尺如无此命门火衰用补中益气加姜桂及八味丸兼服两月余诸症寻愈此症若因中气虚弱用人参理中汤或六君子加木香炮姜不应用左金丸【两脇胀痛】或越鞠丸【杂病欝】虚寒加附子理中汤【中寒】无有不愈 一妇人饮食后或腹胀或吞酸自服枳术丸饮食日少胸膈痞满腿内酸痛畏见风寒或用养胃汤腿痛浮肿益盛月经不行余以为欝结所伤脾虚湿热下注侵晨用四君子芎归二陈午后以前汤送越鞠丸诸证渐愈又方用归脾八珍汤兼服两月余而经行 一妇人胸满少食或腹胀吞酸或经候不调此中气虚而不能施化也用补中益气加砂仁香附煨姜而饮食进更以六君芎归贝母桔梗而经自调一妇人年三十余忽不进食日饮清茶水菓三年余
0 j& h3 Y+ B' I7 { X! I; | 矣余谓脾气欝结用归脾加吴茱茰四剂遂饮食如常若人脾肾虚而不饮食当以四神丸治之 一妇人不进饮食二年矣日饮清茶菓品之类肝脾二脉浮按之微而结滞余谓肝脾气欝用六君木香吴茱下痰积甚多饮食顿进形体始瘦卧牀月余仍服六君之类而康1 k: e6 e3 C5 } Q$ X
草豆蔲散 治妇人血风冷气攻脾胃呕逆不纳饮食草豆蔲【去皮】白茯苓【去皮】枇杷叶【炙】半夏【汤洗七次切作片各七钱半】高良姜 白术【去芦】缩砂仁 桂心 木香 青骨皮【去白】甘草【炙各半两】人参【去芦一两】 为防咀毎服五钱
& r% D4 _$ O5 q& Y9 G9 e) c 水一中盏半生姜七片煎至一大盏去滓温服不拘时候" B: x) V. V$ Q, ?9 u
诃梨勒散 治妇人血风气攻脾胃腹脇妨闷四肢烦疼或时痰逆不下饮食 诃棃勒皮 陈橘皮【各一两去白】半夏【汤洗七次切片】人参【去芦】桂心 白术【去芦】细辛【去苗土】当归【炒去芦】甘草【炙各半两】藿香 赤茯苓【去皮】芎防【各七钱半】
K/ W5 ~ B4 o/ R 右制煎服法同前
" O6 g* b* X! W; k8 y: x 神麴丸 治妇人血风气攻脾胃腹脇胀满不思饮食神麴 白术【去芦】附子【炮去皮脐】枳实【麸炒去穰】诃梨勒皮桂心 食茱茰 木香 陈橘皮【去白】人参【去芦各一两】桔梗【去芦】干姜【炮各半两】 研为细末酒煮面糊和丸梧
8 H! T' r0 s, O- M% Y; _ 桐子大毎服三十丸空心食前生姜汤下日进二服
8 {/ q4 D) ~3 A( n' X7 k( L 进食散 李潜云治脾胃虚寒不思饮食及乆病人脾胃虚全不入食者只两服能食【陈云此方既有川乌治血风攻脾不食岂无良验】 青皮 陈皮 粉草 桂心 良姜【各二钱半】川乌头【炮去皮尖】草豆蔲仁【各三枚】诃子【去核五枚】 研为细末2 C" d, K% W: B& V
毎服一钱水一盏生姜三片煎七分温服
. Y2 m; V8 R' z 身体骨节疼痛* @- H \" s+ `, M
大妇人血风身体骨莭疼痛者由体虚气血不调为风所侵故也其状风邪在于皮肤肌肉歴于骨节邪气与正气交击故令疼痛也 薛东垣先生云饮食失莭脾胃虚弱乃血所生病故口中津液不行若火热来乘土位故肢体发热作渴若肝经血热用四物【杂病虚劳】羌活黄芩黄蘗肝经血虚用逍遥散【调经】山栀川芎风湿兼痰用四物南星半夏羌活苍术风湿伤脾用羌活胜湿汤【杂病腰痛】暑湿伤气用清燥汤【杂病伤暑】气欝肝脾用四君木香枳殻防榔胃气受伤用补中益气汤【杂病伤劳倦】瘀血流注用四物桃仁红花骨痛筋挛用当归没药丸【本条】倦怠无力用补中益气羌活川芎 一妇人自汗盗汗发热晡热体倦少食月经不调吐痰甚多二年后遍身作痛隂雨益甚此气虚而风寒所乗用小续命汤疼痛顿止又用补中益气加味归脾三十余剂诸证悉愈 一妇人月经不调且素有痛风遇劳必作用众手重按痛稍止此血气俱虚用十全大补【杂病虚劳】加独活而痛痊用六味丸【杂病虚劳】逍遥散而经调 一妇人肢体作痛面色痿黄时或赤白发热恶寒吐泻食少腹痛脇胀月经不时或如崩漏或痰盛喘嗽头目痛或五心烦热口渴饮汤或健忘惊悸盗汗无寐等证卧牀年许悉属肝脾亏损气血不足所致用十全大补加味归脾兼服月余诸证悉痊
& |$ r5 T% [# r8 O: N 芎防散 治妇人血风身体骨节疼痛心膈壅滞少思饮食 川芎【一两】赤茯苓【去皮】赤芍药 酸枣仁【炒】桂心当归【去芦】木香 牛膝【酒浸各七钱半】羌活【去芦】枳殻【去穰麸炒】甘草【各半两炙】 上为防咀毎服三钱水一大盏半姜五
- v% u' q& Z7 m5 i+ w( \ 片煎至一大盏去滓热服不拘时候
; k4 V" w* ^; |9 c6 ]- h2 g3 a 海桐皮散 治妇人血风身体骨节疼痛
, o u# t$ w" Q. O, w 海桐皮 桂心 白芷 当归【去芦】漏芦 川芎羚羊角【屑各一两】赤芍药 没药【另研】川大黄【炒】木香防榔【各半两】 研为细末毎服二钱温酒调下不拘) f1 v& d( R* j* v: P
时" }5 P4 U* b( w% o
虎骨散 治妇人血风攻疰身体疼痛 虎胫骨【一两半酥炙】麝香【二钱半另研】桂心 川芎 海桐皮 当归【去芦】牛膝【酒浸】天麻 附子【炮去皮脐】骨碎补 没药【另研】琥珀【另研一两】羌活【去芦】木香【各半两】 研为细末入研药令匀4 O+ b- n4 C# a
毎服二钱温酒调下不拘时候日进二服
[/ \" v0 T7 ] 何首乌散 治妇人血风身体骨节疼痛或手足麻痹腰骻沈重牵拽不随并皆治之 何首乌 羌活【去芦】当归【炒去芦】赤箭 附子【炮去皮脐】桂心 赤芍药 芎防 羚羊角屑【各七钱半】葳灵仙 牛膝【酒浸各一两】防风【半两去芦】 研为细末毎服二钱豆淋酒调下不拘时3 [& D, e/ K; e! s6 k, y# o
通灵丸 治男子妇人手足疼痛风走注痛不可忍白附子【炮】僵蚕【炒各一两】全蝎【半两炒】麝香【另研一字】 研为5 y5 p! V& s) K: C
细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服二三十丸温酒送下日进三服不拘时
# V. `5 k4 W% d+ `& B 当归没药丸 治妇人血风血气腹脇刺痛筋挛骨痹手足麻木皮肤瘙痒并皆服之 当归【去芦】五灵脂【炒各一两】没药【半两另研】 研为细末醋糊和丸如梧桐子大
7 F/ `) a" C) m- O' r, z. [ 毎服三十九空心温酒送下生姜汤亦可日进二服2 r5 j8 F! s" [# b6 J. s
四生丸 治血风骨节疼痛举臂不起行履艰难遍身麻痹 白僵蚕【炒】地龙【去土】白附子【生】五灵脂【炒】草乌头【去皮尖生各等分】 研为细末以米糊丸梧桐子大毎8 H* c+ _1 f6 h8 k5 Y' O
服二十丸温酒送下或作末酒调半钱亦可日进二服不拘时候# ]' c4 r+ h" g Y
羚羊角散 治血风身体疼痛手足无力心神壅闷羚羊角屑 酸枣仁【炒】生干地黄 防榔【各一两】五加皮 防风 赤芍药 当归 骨碎补【炒去毛】海桐皮 川芎【各七钱半】甘草【半两】 研为末毎服二钱温& I2 S3 Z8 Z5 y
酒调下
0 x9 q* r0 ] J# G2 {5 s% ~ 羌活胜湿汤 治头痛脊痛腰似折项似拔 羌活独活【各一钱】藁本 防风 甘草【炙各半钱】蔓荆子 川芎【各二分】 用水煎服如身重腰沈沈然是湿热也5 D$ o/ y9 B' v. y" P/ c
加黄檗【一钱】附子【半钱】苍术【二钱】
# L) H: h/ G/ u: r1 }5 l0 \ 走疰痛3 f7 |% A# S/ q' e# M& _+ K
大夫妇人体虚受风邪之气随血而行或淫溢皮肤卒然掣痛游走无有常处故名为走疰也加减小续命汤主之 薛东垣云若人身体沈重走疰疼痛此湿热相搏或风热欝而不得伸附着于有形也是证多因饮食起居失莭或因七情劳役失宜脾胃亏损腠理不密外邪所侵以致内热晡热自汗盗汗或经候不调饮食不甘治法湿热肿痛者清燥汤【杂病伤暑】兼痰佐以二陈汤【杂病痰饮】肝火作痛者加味逍遥散脾欝作痛者加味归脾汤血虚作痛者四物汤气虚作痛者四君子汤气血俱虚者八珎汤俱加羌活川芎月经先期而痛者加味逍遥散头倦怠而痛者补中益气汤大抵按之痛甚者病气实按之痛缓者元气虚劳役而痛者亦元气虚也饮食失宜而痛者脾气虚也恼怒而痛者肝火盛也若昼轻而夜重者血分病也 一妇人歴节发热作渴饮食少思月经过期其脉举之洪大按之微细用附子八物汤四剂而痛止用加味逍遥而元气复用六味丸而月经调 一妇人体肥胖素有热月经先期患痛风下体微肿痛甚则小便频数身重脉缓此风湿血虚有热用羌活胜湿汤二剂肿痛渐愈用清燥汤数剂小便渐清用加味逍遥散内热渐愈又为饮食停滞发热仍痛面目浮肿用六君加柴胡升麻而愈又因怒气小腹痞闷寒热呕吐用前药加山栀木香而安惟小腹下坠似欲去后此脾气下陷用补中益气而愈后因劳役怒气作呕吐痰遍身肿痛经行寒热此肝木侮脾土用六君加柴胡山栀肿痛呕吐悉退后用补中益气而安 一妇人饮食少思畏风寒患痛风呕吐寒热脉紧用附子八物汤而四肢痛愈用独活寄生汤而腰痛渐痊惟两膝肿痛用大防风汤而痛渐愈用归脾逍遥而元气复没药散 治妇人血风走疰肢节疼痛发时来往不定没药【另研】芎防 当归【炒去芦】桂心 漏芦【去芦】木香【各半两】白芷 琥珀【叧研】地龙【去土微炒各七钱半】安息香【另研】麝香【另细研末各二钱半】 为细末入研药拌匀毎服一钱温酒
( u8 O, i0 E9 c8 Q7 h/ k 调下不拘时
9 x) H9 i: w" Z! k" Y! z# s7 J 琥珀散 治妇人血风走疰疼痛来往疼痛 琥珀【另研】当归【去芦】牛膝【酒浸】羌活【去芦】川大黄【剉微炒各七钱半】桂心【一两】没药【另研】干漆【炒烟尽】胡索 防风【去芦】羚羊角【屑各半两】
8 {$ g! R* T2 M 右为细末毎服二钱温酒调下不拘时日进二服
5 M4 C; m' z$ F s& `/ o 虎骨散 治妇人血风走疰疼痛痛不可忍 虎胫骨【二两酥炙】干蝎【炒】琥珀【另研各半两】当归【炒】葳灵仙 牛膝【酒浸】羌活【去芦】桂心【各一两】漏芦【去芦】芎防 没药【叧研各七钱半】
0 p+ Q* }( L3 ^" @- s 右为细末毎服二钱温酒调下不拘时候日进二服- @, a: j. ~% L1 [. q9 X
雄黄散 治妇人血风走疰疼痛 雄黄【研水飞】血竭【另研】赤箭 侧子【炮去皮脐】桂心 没药【另研】木香 白芥子地龙【炒去土】蛜蝌【各半两生用】麝香【二钱半另研】乌蛇【二两酒浸去皮骨炒微黄】 研为细末入研药更研令匀毎服二钱热
! t+ Z7 b# i$ J7 V2 P. I: ~' }0 L 酒调下不拘时候日进二服- e5 D; z6 V X; S
漏芦散 治妇人血风走疰疼痛无有常处 漏芦当归 牛膝【各三分】桂心 地龙【去土】防风 羌活白芷 没药【研】甜瓜子【各半两】虎胫骨【酥炙】败龟板【醋炙各一两】 研为细末毎服二钱热酒调下无时4 C. L' _" n" N4 R$ v$ H& ` b
四生丸【见前】3 V" J9 @; q, m- P0 | ?
麝香丸 治白虎歴节诸风疼痛游走不定状如虫齧昼静夜剧及一切手足不测疼痛 大八角川乌头【三枚去皮尖生用】生全蝎【二十个】生黑豆【二十粒】生地龙【去土半两】 研为细末入麝香一字同研停糯米糊为丸. T6 C( A; C& h5 r+ k. M
如菉豆大毎服七丸甚者十丸夜卧令鬲空温酒吞下微出冷汗一身便瘥许学士云予得此方凡是歴节及不测疼痛一二服便瘥在歙州日有一贵家妇人遍身走注疼痛至夜则发如虫齧其肌多作鬼邪治予曰此正歴节病也三服效! e. ^6 S3 C( h8 w. d
芍药知母汤【三因】 治诸肢节疼痛身体魁瘰脚肿如脱头短气温温欲吐 桂心 知母 防风【各四两】芍药 麻黄【去根节】甘草【各三两】附子【二两炮】 为防咀毎; i! T+ k1 R8 Z0 Z
服四钱水一盏半生姜五片煎七分去滓空心服一方有白术川芎杏仁半夏5 b* s/ S- c1 A- r
附子八物汤 治风歴节疼痛四肢如锤铩不可忍附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心【各三两】白术【四两】 为防咀毎服四钱水二大盏煎七分去滓食前服一方去桂用干地黄二两
8 a) B+ K. o$ n9 u1 f 独活寄生汤【方见杂病腰痛】& N3 ~$ @) S- y9 S/ p( }7 e
小续命汤 治白虎歴节痛不可忍【方见杂病中风】
! O5 a" w, g* k4 _/ {2 N& b 陈一妇人先自两足踝骨痛不可忍次日流上于膝三日流于髀骨甚疼至于肩肩流于肘肘流于后溪或如锤锻或如虫窜痛不可忍昼静夜剧服诸药无効召仆诊之六脉紧予曰此真歴节证也非解散之药不能愈但用小续命汤一剂而痊 又邓安人夏月亦病歴莭痛不可忍诸药无効召仆诊之人迎与心脉虚此因中暑而得合先服酒蒸黄连丸众医莫不笑用此药服一贴即愈自后与人良验9 k. F) H" k; P) b5 P& B
治妇人血风走防腰膝骨莭疼痛不可忍 附子【生】薰陆香 杏仁【研】桂心 当归 芸薹子 芫花巴豆【去皮各一两】松脂【一两半】 研为细末镕黄蜡五两# E( H* L% q3 {
搅和诸药揑作片子包裹痛处立効5 H! l, P% L7 _ U/ J. `
又方 芫花 桂心【各一两】汉椒【二两】桑根白皮【三两】芸薹子栁蚛屑【各五两】 研为细末用醋一升拌和蒸令热4 b! d* t1 B: s2 I" b% C1 I+ _
用青布裹熨痛处冷即更入醋蒸用之
" B/ R- m: R9 H 治妇人血风走疰腰胯脚膝疼痛 天仙子 川乌头【生】附子【生各一两】 研为细末以酒煎成膏摊于帛上
$ J* ~$ x0 n9 J* _& _ `- p* r 敷贴痛处多年者不过三上效
* e, a7 X/ @% {. g+ _# ~0 I9 ?" L6 q: v/ Y
% K# ]( G9 z6 y
& }6 ~# l6 |! z a! s0 ^
4 i. x5 k+ J" w' ?7 x* }# u7 _
, g+ S0 Y/ i. t. K, z5 o/ i, l
5 N; z) E# j4 S+ |2 Y' o) z
( x) P/ I2 h- ~7 v/ d
: k2 y4 U1 d; w1 f; D" I
5 q( Q7 G1 l% L8 ^ }
/ ^6 P+ F( b) d/ m4 V* |
, w* c l% t, |6 O8 |9 Q+ |% E3 M1 k) e. i& J9 K
- {0 I# S+ |3 q0 y
' z2 F0 a0 ]6 T1 u1 d 证治准绳卷五十九' b. T! T* O) C
<子部,医家类,证治准绳>
" _1 c; H3 @; G7 r1 X9 x9 N6 ~ 钦定四库全书
0 H5 K, |" s2 D2 t5 q: ^$ q 证治准绳卷六十
; j s1 S9 Y; h* l j6 F 明 王肯堂 撰
/ F4 p. c+ N; K4 {( M7 ` 女科
+ H0 W! E+ I1 _3 ?( I: | 杂证门
% a" M6 d) L- A- H: z. l 头目晕8 f+ I/ G0 N3 A+ z h+ Q
大妇人头由气虚风入于脑循脉引于目系目系急而然也邪甚则必癫素问云头痛癫疾下虚上实过在足少阴巨阳甚则入肾徇招摇目耳聋下实上虚过在足少阳厥阴甚则在肝下虚者肾虚也故肾厥则头痛上虚者肝虚也故肝虚则晕徇者如以物防其首招摇不定目耳聋皆晕之状故肝厥头痛不同也薛丹溪先生云者言其黑运旋转其状目闭眼暗身转耳聋如立舟船之上起则欲倒葢虚极乘寒得之亦不可一途而取轨也若风则有汗寒则掣痛暑则热闷湿则重滞此四气乘虚而晕也若郁结生痰而晕者此七情虚火上逆也若淫欲过度而晕者此肾虚气不归源也若吐衂漏崩而晕者此肝虚不能摄血也有早起晕须臾自定者元气虚也正元饮【杂病自汗】下黑锡丹【杂病头痛】伤湿头晕用肾着汤【杂病伤湿】加川芎有痰用青州白丸子【杂病中风】头风风热也久则目昏偏头风相火也久则目紧便涩皆宜出血以开表之窃谓前证肝虚头晕用钩藤散肾虚头晕六味丸【杂病虚劳】头晕吐痰养正丹不应八味丸【杂病虚劳】血虚四物参苓白术不应当归补血汤【杂病劳倦】气虚四君归芪不应补中益气汤【杂病劳倦】肝木实泻青丸【杂病头痛】虚用地黄丸【杂病虚劳】不应川芎散脾气虚二陈参术柴胡升麻不应益气汤加茯苓半夏脾胃有痰半夏白术天麻汤风痰上涌四神散发热恶寒八物汤【杂病虚劳】七情气逆四七汤伤湿而晕除湿汤【杂病中湿】 一妇人头晕不时而作月经迟而少此中气虚弱不能上升而头晕不能下化而经少用补中益气汤而愈后因劳仆地月经如涌此劳伤火动用前汤加五味子一剂而愈前证虽云气无所附实因脾胃亏损耳 一妇人内热口干劳则头晕吐痰带下详下嘈杂门4 _: m! [7 R2 s" s2 _8 ` h6 ]) u
养正丹 治虚风头吐涎不已葢此药升降阴阳补接真气非止头而已
0 M/ U) L/ \ R. ], e 黑铅 水银 硫黄【研】硃砂【研各一两】
3 F2 n! v' E5 k$ r) s 右用建琖一只火上镕铅成汁次下水银用柳杖子打停取下歇少时入二味打停冷取下研为粉以糯米软饭丸如菉豆大毎服三十丸枣汤吞下空心食前日二服
% [. m3 q/ f% R+ @! P) L# n 钓藤散【本事】治肝厥头晕清头目
a" ^( [/ ^% ? 钓藤 陈皮【去白】半夏【汤洗七次切片子】麦门冬【去心】茯苓【去皮】茯神【去木】人参【去芦】甘菊花 防风【去芦各半两】甘草【二钱半炙】石膏【一两】
- X- n. d3 L6 f' T+ M 右防咀毎服四钱水一盏半生姜七片煎至一盏去滓热服日进二服
2 }# C8 q5 c3 E6 _/ v7 Y 独活散 治妇人风头痛呕逆身体时痛情思昏闷独活【一两】白术【去芦】防风【去芦】细辛【去苗】人参【去芦】芎防 荆芥【各七钱半】半夏【汤洗七次切片子】炙甘草 赤芍药【各半两】石膏【二两】0 h4 `; c1 e9 V" i: z& _- R3 d% X
右防咀毎服八钱水一中盏半生姜七片薄荷七叶煎至一大盏去滓温服不拘时9 Y0 T+ O7 d' G1 l/ C
川芎散 治风头晕
4 j2 ?% i3 c9 |# R' p 川芎 山药 白茯神【去木】甘菊花【野菊不用】人参【各半两去芦】山茱茰肉【一两】
" s+ B U/ Z; ^ G1 R 右为细末毎服二钱温酒二钱不拘时日进三服+ z: Z3 O& m; c! w
四神散 治妇人血风晕头痛1 }/ V( [9 j3 k
菊花 当归【去芦】旋覆花荆芥穂【各等分】
1 F }& d1 a& f: \$ p* I W4 A1 P 右为细末毎服二钱水一盏葱白三寸茶末一钱煎至七分通口服良久去枕仰卧少时$ E" {$ }% f0 B5 j9 P
斗门方 治血风头旋或不知人事用喝起草嫩心阴干为末酒服二钱其功甚效即前苍耳散) x# C) |- B9 [3 X
治头旋如天动地转名曰心胆矾一两细研用麪饼剂一个拌匀勒如骰子大瓦上焙干毎服一骰为末灯心竹茹煎汤调下此去痰之法当审而用之. ?% B3 x, d6 a6 I( p/ s" @
头痛
' s6 z! k3 a4 [1 K 薛东垣云足太阳头痛脉浮紧恶风寒川芎羌活独活麻黄为主手少阳经头痛脉细往来寒热柴胡为主足阳明头痛身热目疼鼻干恶寒发热脉浮缓而长升麻汤【升麻葛根】或石膏白芷为主手太隂头痛有痰体重或腹痛为痰癖脉沈缓苍术半夏南星为主足少阴经头痛足寒气逆为寒厥脉沈细麻黄附子细辛汤【伤寒太阳】为主足厥阴头项痛或吐涎沫厥冷脉浮缓呉茱茰汤【伤寒吐】主之诸血虚头痛当归川芎为主诸气虚头痛人参黄芪为主气血俱虚头痛调中益气汤【杂病劳倦】少加川芎蔓荆细辛痰厥头痛半夏白术天麻汤【杂病晕】厥逆头痛羌活附子汤【杂病头痛】如湿气在头者以苦吐之不可执方而治若脉杂乱而病见不一且补胃为主 一妇人因劳耳鸣头痛体倦用补中益气加麦门五味而痊三年后得子因饮食劳倦前证益甚月经不调晡热内热自汗盗汗用六味地黄丸补中益气汤顿愈经云头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生也故脾胃一虚耳目九窍皆为之病 一妇人两眉棱痛后及太阳面青善怒此肝经风热之证用选竒汤【杂病头痛】合逍遥散【调经】加山栀天麻黄芪半夏黄芩而愈此证失治多致伤目或两耳出脓则危矣
- b1 J0 L, Z. }4 D' Z$ z! M# `- L- i9 n 旋覆花汤 许叔微云妇人患头风者十居其半毎发必掉如在车船上葢因血虚肝有风邪袭之尔予尝处旋覆花汤此方修合服之比他药甚效
, _5 [6 F' _1 ]4 F5 a- v 川芎 当归【去芦】羌活【去芦】旋覆花 细辛【去苗】蔓荆子防风【去芦】石膏 本【去芦】荆芥穂 半夏麴 干地黄 甘草【炙各本两】! b' t! {; D: v; s; ]1 S
右防咀毎服五钱水一盏半生姜五片煎至七分去滓温服日进二服
W$ O! n/ Q$ @; C 七生丸 治男子妇人八般头风及一切头痛痰厥气厥饮厥伤寒伤风头痛不可忍者并皆治之
- ^5 {: U5 ~' l5 j9 b0 h4 X, m r$ k 川乌头 草乌头 天南星【三味并生去皮】半夏【冷水洗去滑】川芎 白芷 石膏【并生用各等分】; z- U" o# s1 V6 m+ W! u2 d+ ~# k
右为细末研韭菜自然汁丸如梧桐子大毎服七丸加至十丸嚼生葱茶送下食后日进二服【陈尝治郑安人头痛如破诸药无效加北细辛等分全蝎减半为丸服二十粒即愈】
( `9 r* B9 j: [! [/ Y k8 i 药隐老人云若头痛连齿时发时止连年不已此由风寒中于骨髓留而不去脑为髓海故头痛齿亦痛谓之厥逆头痛宜白附子散灸曲鬓穴此宂在耳上将耳掩前正尖上可灸七壮左痛灸左右痛灸右
- D8 u! c( \7 E5 q* E 白附子散
) _! y1 \$ Q, y6 E3 ^( i 白附子【炮一两】乌头【炮去皮脐】天南星【炮】麻黄【不去根节各半两】干姜【炮】辰砂【研各二钱半】全蝎【炒五枚】麝香【另研一字】5 U- P5 A0 ? L% z+ L
右为细末毎服一钱温酒调下不拘时
( ~) d3 T; s1 B 治头风痛不可忍+ \1 |2 @' E- n6 D4 x
硝石 人中白 脑子【各等分】; r5 F5 F7 |: Q8 ^, Q
右研令极细毎用一字搐入鼻中
; U9 e% O0 w9 x% a, O7 m3 X 川芎茶调散 治诸风上攻头目昏重偏正头痛薄荷【八两】川芎 荆芥【各四两】羌活 白芷 防风甘草【炙各二两】细辛【一两】
3 y5 Z" B& C: i* \$ B' n/ l3 c' ] 右为末毎服二钱食后茶清调下
# r: P1 I9 ]- w6 A# A. W7 Z 如圣饼子【和剂】治男妇气厥上盛下虚痰饮风寒伏留阳经偏正头疼痛连脑颠吐逆恶心目瞑耳聋常服清头目消风化痰暖胃
) B$ g: g7 v% k: u 防风 生半夏 天麻【各半两】天南星【洗】川乌【去皮尖】干姜【各一两】川芎 甘草【炙各二两】
" I7 b P! f- @+ N9 O 为细末汤浸蒸饼和丸芡实大捻作饼子日干毎服五饼同荆芥穂三五茎细嚼茶酒汤任下无时' n6 V: p; y" Q% u0 t4 R
若头痛筋挛骨重少气哕噫腹满时惊不嗜卧欬嗽烦寃其脉举之则按之石坚由肾气不足而内着其气逆而上行谓之肾厥头痛宜玉真丸与硫黄丸
# @5 H4 E) F% f: ` 玊真丸. g4 i; |: H# s( V' \) n; @
硫黄【研三两】硝石【二分研】石膏【煅研】半夏【汤洗为末各一两】
0 @% K" R( @9 h( z6 f 右研令停匀生姜自然汁打糊丸如梧子大生姜汤下三十丸 一方无半夏有天南星8 k& u5 Q/ H3 M) D/ o7 F
硫黄丸 治头痛不可忍或头风年深暴患无所不治服此除根
G: K! `1 p. c# A! d& ` 硝石【一两】硫黄【二两】/ ?& M. G6 R- R/ p; ]* K. m- p
右研令极细滴水丸如指头大空心蜡茶清嚼下一丸百一方云中暑者以冰水服之下咽即洒然治伤冷以艾汤下
' t- r ^; p& q; Z+ ~$ L/ ~ 裕陵传王荆公偏头疼方云是禁中秘方用生芦菔汁蚬殻仰卧注鼻中左痛注左右痛注右或两鼻皆注亦可数十年患皆一注而愈* |5 ^, ~$ X; M3 k3 i: D3 V
心痛
- Q8 b+ k$ p# s Q' p0 b8 n( I$ X 大夫妇人血气心痛者由脏腑虚血气不调风冷邪气乘于心也其痛发有死者有不死者成证者心为诸脏之主而主于神其正经不可伤伤之而痛者名为真心痛朝发夕死夕发旦死心之支别络为风冷所乘而痛者故痛发乍轻乍甚而成证者也 薛前证若寒邪所伤温散之饮食停滞消导之肝火妄动辛平之脾气郁结和解之仍与后六证方药同用 一妇人久患心痛饮食少思诸药到口即吐予以为脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土毎服一两以米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤余而安 上舍陈履学长子室素怯弱产后患疥疮年余不愈因执丧旬月毎欲仆一日感气忽患心脾高肿作疼手不可按而呕吐不止六脉微细或见其形实误认诸痛不可补气乃用青皮木香五味呉茱茰等药而愈继复患疟且堕胎又投理气行血之药病虽去元气转脱再投参芪补剂不应矣六脉如丝欲絶迎予至诊之曰形虽实而脉虚极反用理气之剂损其真气故也连投参芪归术附子姜桂二剂间用八味丸五日寝食渐甘六脉全复此证若心脾疼痛时即服此等药疟亦不作矣0 l; E. Z8 [' ?5 H8 x. _4 k& ?
大乌药散 治妇人血气攻心痛发歇不定
* Q t& f6 Y6 l" S- q 乌药 莪荗 桂心 当桂【炒】桃仁 青皮 木香【各等分】
) b+ g9 m- v/ d1 J `4 {) B 为末毎服二钱热酒调下& m& @5 A, l) M' X: g/ W. i+ Y
阿魏丸 治妇人血气攻心疼痛及一切积冷气当归 桂心 青皮 附子【炮】阿魏【麪裹煨以麪熟为度】白术 川芎【各一两】呉茱茰【炮】木香 干姜【各三分】槟榔肉豆蔲【煨】延胡索 莪荗【各一两】硃砂【细研半两】
- v z4 K& f# ]4 F- W8 ~ 右为末先以醋一升煎阿魏成膏和药末捣三百杵丸如梧桐子大毎服二拾丸食前热酒下8 x0 i2 N, \) B T1 y4 P
鸡舌香散 治男子妇人九种心痛一切冷气
$ v: u- ^3 Z% O3 \; H 良姜【剉细麻油炒】桂心 赤芍药【各等分】; T; N+ o' X* g/ l7 n
右为细末毎服二钱水一盏入盐木瓜三片同煎七分温服盐汤防亦可血气疝瘕痛用熟醋汤调下忌生冷
9 H5 ]2 {; m1 t 应痛散 治心脾痛不可忍者妇人脾血气作心脾痛尤效前方同只无桂心用醋煎醋汤防亦可 乙丑年春初次女年十五经脉未行初一日心痛如刺吐饮不止脉沈缓细以苏合香丸神保丸沈香丸理中丸诃子散七气汤皆无效余思之此证非虫即饮作疾非局方九痛丸则不可遂合与服一二丸即愈矣( l% o) g9 |, h
陈氏二神丸 治妇人血气不和作痛不止及下血无时月水不调
0 H }& V9 H' P+ {7 x( s( q 真蒲黄【炒】荜拨【盐炒】
7 F0 N7 I2 ], `4 e* K 右等分为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸空心温酒下如不能饮米饮吞下两服即止: |# h2 u6 @* y% c7 }2 t# h
陈日华抽刀散 治妇人血风血气等疾武兴戎司机宜侯恺云见一道人用此方疗病不一而足遂以为献真是竒妙! F' ~# ?8 U2 R2 Y
五灵脂【炒一两】莪荗 桂心 芸薹子【炒各半两】
: G; r4 l2 K3 \, ^& v+ o 右为末毎服二大钱酒半盏水半盏煎至八分疾作热服& }, r9 ]# L( `8 }
失笑散【见产后心痛】
5 s9 N( d, J) V$ }9 I9 L 诃子散【见霍乱】亦妙: n5 Z Q8 b- m4 a1 q
灵苑方 治妇人卒血气心痛只用生五灵脂为细末毎服一钱酒一盏煎沸热服2 P& v) D7 o) z
局方四七汤加良姜又沈香降气汤分心气饮皆治心痛良【三方并见杂病诸气】
2 `; e9 s/ ~; e& y. e5 q; y6 ]) V9 w 心腹痛* b+ Q# t) I. B+ A( E6 O
大妇人血气心腹疼痛由脏腑虚弱风邪乗于其间与真气相击而痛其痛随气上下或上冲于心或下攻于腹故云血气攻心腹痛也 薛前证若气滞血瘀用没药散劳伤元气用补中益气汤【杂病伤劳倦】肝脾郁结用四七汤【杂病气】怒动肝火用小柴胡汤【热入血室】肝脾血虚用四物汤【通治】脾肺气虚用四君子汤【杂病虚劳】中气虚弱用补中益气汤气血俱虚用八珍汤【即杂病虚劳八物汤】 一妇人毎怒心腹作痛久而不愈此肝火伤脾气也用炒山栀一两生姜五片煎服而痛止更以二陈加山栀桔梗乃不再发 一妇人怀抱郁结不时心腹作痛诸药不应用归脾汤【杂病健忘】倍加炒山栀而愈 陈湖陆小村母久患心腹疼痛毎作必胷满呕吐手足俱冷面赤唇麻咽干舌燥寒热不时月余竟夕不安其脉洪大众以痰火治之屡止屡作迨乙巳春发频而甚仍用前药反剧此寒凉损真之故内真寒而外假热也且脉息洪而有怪状乃脾气亏损肝木乘之而然当温补胃气遂用补中益气汤加半夏茯苓呉茱茰木香一服熟寐彻晓洪脉顿敛怪脉顿除诸证释然! z4 Z1 V; l3 u/ n; U. `
三神丸 治室女血气复中刺痛痛引心端经行涩少或月水不调以致疼痛( O5 E: R9 k! F# n
橘皮【二两焙】当归【酒浸炒】延胡索【醋煮各一两】2 C( \2 L) E: z6 i' l
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸空心温酒送下 M7 B, {2 e; e0 F7 g
没药散 治一切血气脐腹撮痛及产后恶露不下皃枕块痛5 C& [; ^ |5 J6 B" |* d/ t- j
没药 血竭 桂心 延胡索 当归 蒲黄红花 干漆【炒烟尽】木香 芍药【各等分】8 c/ w, \ q7 l2 l0 n" y% c9 ^
右为细末毎服二钱食前温酒调下
- p; t" v; k8 o 大延胡索散 治妇人血气攻心腹疼痛* t* _" o2 l6 T' j$ _% S
延胡索 当归 川芎 桂心【各七钱半】木香 枳殻赤芍药 桃仁【各半两】熟地黄【一两】9 k. q( c- F% _4 A$ M* M& N
右防咀毎服三钱水一盏姜三片煎至七分去滓热服
8 y1 y0 ~0 N/ ^8 ]; Y 琥珀散 治妇人血气攻心腹烦躁闷乱疼痛不止琥珀【另研】没药【另研】当归【炒】赤芍药 牡丹皮 延胡索 蒲黄 莪荗 桂心【各等分】
7 u/ M0 g6 `% _* [9 m 右为末毎服一钱温酒调下1 g. ]3 ?& \) @( r! b& M" t9 e7 O
瑞金散 治妇人血气撮痛月经不行预先呕吐疼痛延胡索 牡丹皮 红花【各一钱】片姜黄【二钱半】赤芍药 莪荗 川芎 当归【各一钱半】官桂【半钱】
! A5 l2 R, ^2 T6 X 作一服水一钟酒一钟同煎至一钟食前服9 F" C& d: {# B: N
牡丹散 治妇人久虚羸痩血块走注心腹疼痛不思饮食
. t! I2 W+ V) @% E 牡丹皮 延胡索 官桂【各一钱】京三棱 当归【各一钱半】莪荗 赤芍药 牛膝【各二钱】
3 @+ U7 y6 G: K. \& W" L 右煎服法同前* E6 K: ? {4 N+ p0 ^5 M! p( n. R
八僊散 治血气心腹防痛立验
: e. v7 ~6 a$ y0 H% d. E 当归 厚朴 芍药 枳殻【制】人参【各四分】甘草茯苓【各五分】肉豆蔲【二分】
9 U+ e# y4 `! y 右为末水二升煮取八合空心分三服
7 x! `9 }: i% u+ L- A( i7 L- O 又八僊散【灵苑】治证同前
3 {* h& d7 z# o+ Y" r 棕榈【二两】当归【一两并剉碎一处烧成炭细研】麝香【一钱细研】
. D" P7 C# V6 S/ Z/ N# E+ O4 H; } 右同研令停毎服一钱温酒调下
5 U- m! V# t; x5 ~ 延胡索汤 治妇人室女七情所感血与气并心腹疼痛或连腰脇甚作搐搦一切血气经不调并宜服之
_) a. U+ U; L6 I2 Q1 { 延胡索 蒲黄 赤芍药 片姜黄 当归【去芦各一钱半】乳香 木香【不见火】官桂【不见火】没药【各一钱】甘草【半钱】
+ {3 z% b; C8 H% e* U/ E% z 右作一服水二钟生姜三片煎至一钟食前服
& _8 ^7 z8 M9 Z: | 大效琥珀散【灵苑】治妇人心胸迷闷腹脏掐撮疼痛气急气闭月信不调等疾" C. O0 w, F% w6 v' k4 e& i8 A
乌药 莪荗【各二两】当归【一两】' w( Y1 }! f0 I7 v, B7 ~
右并生为细末温酒调二钱服服后以食压之忌生冷油腻等物如是产后诸疾炒生姜酒调下
& M) ] Q) p" B0 B1 W 治血气不调脐下痛
. ?7 X# ^" i7 m+ H" O 桑耳 庵防子 桂心 土瓜根 川芎【各四分】甘草【二分】牛膝 赤茯苓【各五分】大黄 白芍药【各六分】干地黄【八分】! I# [" c# r, k
右为末炼蜜丸如梧桐子大醋汤吞下二十丸
2 A. ~! o( U2 P5 I3 | 蠲痛散 治妇人血气刺痛1 e0 E. ]1 H1 M: B. U) \7 u
荔枝核【烧存性半两】香附子【去毛炒一两】
! z! l' q# }! |1 U' W) `+ F# [ 右为细末盐汤米饮调下二钱不拘时
8 ]% R& k/ W- i+ @% }% D; N 没药散 治妇人血气疼痛不可忍者【出博济方】
' N2 `. k; O( D# R 红花 没药【研】延胡索【炒】当归【各等分】
1 b* k1 e! z4 A/ l8 b3 j- P' h 右为末毎服二钱童便半盏酒半盏同煎至六分热服烧赤秤锤淬过调服亦可常服只用温酒
8 |! q1 }; D2 g( f! A0 }6 ^2 I$ g 菖蒲丸 治妇人脾血积气及心脾疼3 b9 ^; s* ]: Z' A
菖蒲【九节者六两】呉茱茰【炮】香附子【炒去毛各四两】
1 \5 l6 D' F! s4 z1 X! }3 u 右三味并剉细以酽醋五升煮干为度焙干研细末以好神麯打糊为丸如梧桐子大空心食前以淡姜汤吞下四五十丸日三服橘皮汤下亦可, u5 t) n3 N* ], I7 E' w
手拈散 治血气心腹疼痛/ P' G4 x( v0 _3 i
草果 延胡索 五灵脂 没药【各等分】
* c/ Q7 W. T3 Y 为末毎二钱温酒调服
7 ?+ Y; b+ z c' o% Q4 A0 M 木香枳术丸 破滞气消饮食开胃进食消化痰涎" a! h, u( Q, B5 }
木香 枳实【炒各一两】白术【二两】
/ m( @9 s7 q1 |, E8 r 右毎服五钱姜枣水煎服. R7 j1 a5 Z2 V2 X3 L
木香化滞汤 治脾胃虚弱饮食停滞腹胀作痛或心下痞满不思饮食若忧怒饮食而致者尤宜用之木香 红花【各三钱】橘皮 当归尾 枳实【炒各二钱】柴胡【四钱】草豆蔲 甘草【炙各半两】半夏【一两】
1 X2 n6 ^8 I2 G, l 右毎服三五钱姜水煎服; \) U) x! Z4 J
小腹痛3 X# E ?; y$ ^4 t9 ~
大妇人小腹疼痛者此由胞络之间夙有风冷于血气停结小腹因风虚发动与血相击故痛也 薛前证若气寒血结用威灵仙散气滞血凝用当归散肝经血虚用四物汤【通治】加参术柴胡肝经湿热用龙胆泻肝汤【杂病淋】肝脾气虚用六君子汤【杂病虚劳】加柴胡芍药肝脾虚寒用六君子加柴胡肉桂若兼呕吐加木香四肢逆冷再加炮姜 通府张孟威云其妹小腹痛服附子理中汤附子服过八十余枚此乃沈寒痼冷之甚不多有者大威灵散 治妇人久冷气滞血刺小腹疼痛
, O6 T: [( x1 c$ ]! h 威灵仙【一两】当归 没药 木香 桂心【各半两】
- E# B" {, F0 ^: S/ J 右为细末无时热酒调下一钱服忌茶
+ V/ f. f J8 C2 i- H5 ]7 Z+ R 当归散 治妇人久积血气防刺小腹疼痛四肢无力不能饮食' s6 P6 o2 G" R/ s9 P/ q, Z" v
当归【炒】赤芍药 刘寄奴 没药 枳殻 延胡索【各等分】* U" L% h: F" i2 ~3 l
右为细末热酒调下一钱无时6 t8 ^( l2 H" x/ d3 d7 Q$ j; y
追气丸【灵苑】治妇人血刺小腹痛不可忍
' x# f7 Q/ S3 @! r2 f 芸薹子【微炒】桂心【各一两】良姜【半两】. U0 i8 U3 ~; A; B- x; F
为细末醋糊丸如梧桐子大毎服五丸不拘时淡醋汤下常服补血虚破气块甚有效
" n; S: C6 J1 e, Q 石灰散 治妇人血气痛不可忍者【陈五婆方】
+ r/ }! @8 z, t0 C" T+ Y* p 右取猪贴脊血半盏于汤上暖用杖子搅停后用石灰于火上烧令黄为末罗过灰一钱同血搅停放温服立愈- q5 J" g, ]4 d( L2 d$ K
予尝用紫金皮为细末醋糊丸如樱桃大又治妇人血气小腹疼痛以温酒磨下一丸及有心腹痛者亦良
0 e( D. Q3 c! c+ X 呉茱茰汤 治妇人素虚又为风冷乘气停滞腹脇刺痛8 d! X; _& `" {' q
呉茱茰【汤洗】当归【去芦各二钱】桔梗【去芦】细辛【去苗】防风【去芦】干姜【炮各一钱】熟地黄【二钱半】甘草【炙半钱】
4 O/ a6 ]1 b& Q& G: N) G 右作一服水二钟煎至一钟空心服' s" l5 X4 U" q1 e; W
椒红丸 治妇人血气不调脏腑积冷脐腹防痛肌体日痩; ]7 ~: H* L3 T( j: b9 d4 i5 n- Q
椒红 沈香 当归【去芦】诃棃勒【煨去核】蓬术 附子【炮去皮脐】白术【各一两】肉豆蔲 良姜 丁香【各半两】麝香【另研二钱半】
& K4 @# U3 C8 W 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒送下) X( `$ J& I* \, @% l' W
大腹皮饮 治妇人血癖单腹痛
6 ^+ c- ?( `8 g* W* g+ }6 p0 q$ L 大腹皮 防已 木通 桑白皮 厚朴 瓜蒌黄芪 陈皮 枳殻【麸炒】大黄【蒸各一钱】青皮【一钱半】五味子【半钱】$ H, S i2 C7 ]( D
右作一服水二钟煎至一钟入酒半盏再煎一二分温服9 ^1 j6 \8 \2 m C3 u. {
项筋强痛
& Z4 n3 [: z/ C% `# k8 c" ~$ E& F 陈良甫云妇人项筋拘挛强痛毎得此疾疗之似易而实难然方册中所载亦少纵有言之议论亦畧以予考之然既有是疾必有是方何古人言此疾证尚且畧又无的然之论详之必是挟诸疾而生所以絶无専门予因暇日摭古名方以备检阅然自明学识浅鄙未必全备博学之士见其遗缺尚冀补而完之 夫颈项之处乃属足太阳膀胱之经又许太学云是足少阴肾之经葢肾与膀胱为表里故也以感外邪论之则有太阳经先因感风又感寒湿致令外证发热恶寒与伤寒相似颈项强急腰身反张如中风状瘈疭口噤其身体几几古人以强直为痉其脉沈迟细新产血虚多汗出喜中风亦有此证详见产后中风兹不赘录 又有挫枕转项不得者与三五七散追风散仍与急风散搽项上若因被风吹头目昏太阳并脑俱痛项背筋脉拘 s/ |0 Q7 j5 Z/ Y \/ k
急可与蝎附散都梁丸 许太学治项筋强痛不可转侧以木瓜煎 薛前证若因肝木自旺用泻青丸【头痛】精血不足六味丸【杂病虚劳】风热淫肝加味逍遥散【调经】怒动肝火加味小柴胡汤【热入血室】肝经血虚加味四物汤【即四物加柴胡丹皮山栀】肾不能生肝六味丸膀胱气滞羌活胜湿汤【杂病腰痛】大抵肝火旺则肝血虚而筋燥颈项强急或腰背反张或四肢挛拳或颈项等处结核 一妇人耳内或耳后项侧作痛寒热口苦月经不调此肝胆经火兼伤脾胃用四君加柴胡升麻黄芪芍药而愈后因劳役怒气呕吐脇胀用六君子汤加山栀柴胡而安 一妇人因怒寒热作渴左目紧小头颈动掉四肢抽搐遍身疼痛此血虚肝热则生风也用加味逍遥加钓藤钩数剂诸证渐愈又用八珍而痊* t/ [5 D( a& e1 S/ J# B y
追风散 治年深日近偏正头疼又治肝脏久虚血气衰弱风毒之气上攻头痛头目晕心忪烦热百节痠疼脑昏目痛鼻塞声重项背拘急皮肤瘙痒面上逰风状若虫行及一切头风兼燎妇人血风攻注头目昏痛皆治之
; l! Q% g' C' X; f! x 川乌【炮去尖皮脐】防风【去芦】石膏【煅】川芎 甘草【炙】荆芥穂 白僵蚕【炒去丝各一两】天南星【炮】羌活 天麻 地龙 白附子【炮】全蝎【去尾针】白芷【各半两】草乌头【炮去皮脐尖】没药【研】乳香【研】雄黄【研各二钱半】
. j D; f! T. f4 K- I% F! C4 Q# x 右为细末毎服半钱入好茶少许同调食后及临卧服常服清头目利咽膈消风化痰
7 a( I* A3 {8 d1 z1 O 急风散
' ]" f/ I: I0 ?# O, \. a& c 草乌头【三两一半烧存性于酒内蘸令冷余一半生用】丹砂【另研一两水飞】黑豆【二钱五分同草乌一处为末】麝香【另研二钱半】
. h8 G1 |2 ?; h 右为细末入研药匀停酒调涂痛处2 |8 l. f5 d: R6 e7 t+ q' d% F
蝎附散 治一切风邪头痛夹脑风痰涎壅盛呕逆恶心口吐清水暗风旋晕眼见黑花牙闗紧急口眼防邪面目瞤动头项拘急肩背引疼耳痒目昏四肢麻木及沐浴出暴感风邪头目昏痛两太阳疼逺年头风服诸药无效并皆治之
/ E. m7 T7 C% m: v. g6 ~ 全蝎【炮】雄黄【水飞】硃砂【各一钱半水飞】附子【炮去皮脐】川乌头【炮去皮脐】麻黄【去节】天南星【姜制】防风【去芦】白僵蚕【炒各三两】藁本【去芦土】白芷【各半两】
( O) c. r# ^& x; C8 X. ]+ H/ f2 D 右为细末毎服半钱葱茶调下食后孕妇不可服京城之医用此药兼嚼如圣饼子治眼羞明多泪见物不明有效 一方用白附子蝎稍
- D) y" i( j6 W( {& r3 \ 木瓜煎
# S4 I' _/ h) n; N 宣州木瓜【二枚切顶作葢刳去瓤】没药【二两另研】乳香【二钱半另研】
- L/ U$ C( B& U( F, ` 右二味入木瓜中用盖子合了竹签定之饭上蒸三四次烂研成膏子毎服三匙生地黄汁半盏无灰好酒二盏调和服之 有人患此病自午后发黄昏时定予曰此患必先从足起经言十二经络各有筋惟足下少阴之筋自足至头大抵筋者肝之合也日中至黄昏天之阳阳中之阴也又曰阳中之阴肺也自离至兑阴旺阳弱之时故灵宝秘法云离至干肾气絶而肝气弱肝肾二脏受阴气故发于是时予授此方三服而愈5 }9 f- Z# H& ?) p' M
两脇胀痛3 h) U" M; v& @# _% |
大夫妇人两脇胀痛者由脏腑虚弱气血不调风冷之气客于肠胃伤于胞络之间与血气相搏壅塞不宣邪正交争冲击故令两脇胀痛也 薛东垣先生云胸脇作痛口苦舌干寒热往来发呕发吐四肢满闷淋溲便难腹中急痛此肝木之妄行也窃谓前证若暴怒伤血用小柴胡芎归山栀气虚用四物参术柴栀若久怒伤气用六君芎归山栀若气血俱虚用六味地黄丸若经行腹痛寒热晡热或月经不调发热痰咳少食嗜卧体痛用八珍柴胡丹皮若脇胀发热口渇唾痰或小便淋沥颈项结核或盗汗便血诸血失音用六味丸若两脇作胀视物不明或筋脉拘急面色青小腹痛或小便不调用补肝散若防用香燥之剂反伤清和之气则血无所生诸证作焉丹溪先生云右脇痛用推气散小龙荟丸当归龙荟丸控涎丹抑青丸十枣汤皆病气元气俱实之剂用者审之 一妇人性急吐血发热两脇胀痛日晡益甚此怒气伤肝气血俱虚也朝用逍遥散倍加炒黑山栀黄蘖贝母桔梗麦门冬夕以归脾汤送地黄丸而愈 一孀妇内热晡热肢体痠麻不时吐痰或用清气化痰药喉间不利白带腹胀用行气散血药胸痛不利肢体时麻此郁怒伤肝脾而药益甚也予则朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以清肝火生肝血百余剂而愈后因怒饮食日少肢体时麻此乃肝火侮土用补中益气加山栀茯苓半夏而痊又饮食失调兼有怒气肢体麻甚月经如注脉浮洪而数此脾受肝伤不能吐血而致崩肝气亏损阴血而脉大继用六君加芎归炮姜而血崩止又用补中益气加炮姜茯苓半夏而元气复更用归脾汤逍遥散而理而康灵宝散 治妇人血气攻刺痛引两脇
- L6 X- s; j4 D$ G 丁香 木香 乳香 延胡索 当归 白芍药【各等分】# r3 c6 i7 W% [. H8 I* W
右为细末毎服二钱食前温酒调下
/ q3 }5 x0 e7 [" V# m 草豆蔲散 治妇人脾胃虚气攻两脇胀痛/ A/ u+ ~, i# v
草豆蔲 诃子肉【各一两】桂心 苦梗 厚朴【各三分】甘草【一分】川芎 当归 干姜 槟榔【各半两】6 o7 A( ^8 X* s2 p; Z2 r
右为粗末毎服四钱水一盏煎七分去滓食前热服$ ~+ t5 Q c! w+ h3 O3 R( Z$ q
庵防子散 治妇人脏腑虚冷宿冷气攻两脇胀痛坐卧不安
. E9 [8 v( ]9 L5 f2 f6 w+ V; T 庵防子 延胡索 桃仁 琥珀 当归 桂心【各一两】赤芍药 木香 没药【各半两】9 h1 k `9 Y8 R7 B" G# A
右为末毎服二钱温酒调下
4 M4 [$ u* M% E1 _0 e+ i! I4 \ 人参紫金丸 治妇人荣卫不和心腹刺痛胸膈胀满不进饮食
& i2 r# Z1 Y F 紫金皮 苍术 石菖蒲【各一两】香附子【二两】人参【半两】木香【三钱】
/ X6 m! j: N/ a, a4 M' y( E+ r 右为末米糊丸如梧子大食后姜汤吞下三十丸
1 n, q/ O4 O5 \; T3 K 气针丸 治久积风壅疎利气滞空胸膈止刺痛木香 青皮【去白】大黄【炮】槟榔【各一两】黑牵牛【二两半生半炒】
5 G4 q. z2 _4 Z& V 右为末炼蜜丸如梧子大温水下三十丸 邓安人年五十忽然气痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其疾转甚亦有要用沈香木香姜桂芍药而未敢投痛甚则筑心筑背筑之两脇似有两柴十字挿定心脇呌声彻天召予诊之六脉沈伏乍来乍去众问何如予曰夫九痛之脉亦可准也但以证辨用药观其人质肥伟问其大腑数日不通余曰实痛也其不必胀但以人按之痛甚手不可向迩此大实也经云大满大实者可下之用气针丸五六百粒是晚愈" \9 }/ s; B, {& E' u9 r
又己未在金陵有家提干巽内人病心脇胀痛众医投木香沈香槟榔大腹芍药姜桂之类益甚召予诊之六脉紧而和不似病脉但诊之时两手如火以此知其实痛也众问如何治疗仆曰大凡心腹刺痛不可便作虚冷治之有二医答曰非冷即何热即生风冷生气是也予曰不然难经云虚则痒实则痛又仲景云腹痛者桂枝加芍药汤痛甚者桂枝加大黄汤提干曰荆布素弱予曰有可辨处遇痛时使一婢按之若痛止是虚寒证也按之转甚手不可近此实痛也即令婢按之手不可近呌呼异常予曰此实热无可疑者当用大柴胡汤治之众不从予责状而投之八服愈0 _: Q! M4 i# k4 R. V, U6 z
论脇肋痛服木通散【亦可治男子】6 A+ E, V/ H+ A
心下脇肋少腹疼痛皆素有积寒而温暖汤散亦可主治甚者以温药下之心下与小腹痛诸书并有效方而脇肋下痛鲜获治法
. X/ L1 d$ Y9 @/ W9 y# J8 ? 木通散 治脇肋苦痛因致攻心下脇肋并少腹牵引痛者皆主之9 p* F1 Z0 W3 s5 {8 X
木通【去皮节】青皮【去白】川楝子【去皮核各一两 以上三味用巴豆半两炒黄去巴豆不用】萝卜子【炒】舶上蘹香【一两炒】莪荗 木香滑石【各半两】6 P1 N& c0 b# f; H
右为细末煎葱白酒调三钱一服愈甚者不过再服4 H/ S! u; R' ?# X' ]0 n
三腕散 治中焦虚痞两脇气痛面目手足浮肿大便秘涩兼治脚气2 m( v% G7 K0 F" ?3 N3 _
大腹皮 紫苏 沈香 干木瓜 独活【各一两】白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔【各三分】2 A* M9 n) u$ x4 P
右防咀毎服三钱水一盏煎至七分去滓空心热服日中再服
# C z, ?8 p% _% c0 P* J7 J$ H; M 戊午秋在京城有一妇人中焦虚痞腹膨胀痛大便秘结六脉虚弱诸医服药无效予投此药不终剂而愈
& e9 v7 j! [, z& g+ A X1 Z 补遗局方青木香丸沈香降气汤小乌沈汤四磨汤皆可用6 y) R% z$ g5 O$ R! F8 ]
左金丸【一名四金丸】治肝火胸脇胀痛或发寒热或头目作痛或大便不实或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝火之证
9 v. ~+ X) y! l* H' Q5 a 黄连【炒陆两】呉茱茰【一两汤煮片时用】
$ N S8 \% o. n1 ^% W( |* Y& q3 [2 h 右为末粥丸白米陈皮汤下1 C( h/ S+ V- v3 ~
当归龙荟丸 治肝经实火胸脇胀痛或大便秘结小便涩滞凡属肝经实火皆宜用之
, o7 O2 C/ i# M5 s" i) T 当归 龙胆草【炒焦】栀子仁【炒】黄连【炒】黄芩【炒各一两】大黄【炒】芦荟 青黛【各五钱】木香【二钱半】
4 ~2 n0 h+ z3 ]/ Z) W0 m 右为末用神麯糊丸桐子大毎服二十丸姜汤下
% U* G. S! t# z: D+ E6 D$ r5 n 补肝散 治肝肾二经气血亏损脇胀作痛或脇胀头晕寒热发热或遍身作痛经不调) Y6 c; S4 ~7 K6 a9 }) A- R
山茱茰肉 当归 五味子【炒杵】山药 黄芪【炒】川芎 木瓜【各半两】熟地黄【自制】白术【炒各一钱】独活 酸枣仁【炒各四两】2 Z |2 M! I2 b8 o d
右为末毎服五钱枣水煎服: ^% S5 s3 t) G. q8 S
腰痛
( @0 c" t5 n# r, r) h1 g 药隐老人论曰夫肾主于腰女人肾藏系于胞络若肾气虚弱外感六淫内伤七情皆致腰痛古方亦有五种之説如风腰痛宜小续命汤加桃仁杜仲煎服脾胃气痞及寒湿腰痛宜五积散【杂病中寒】加桃仁如虚损及五种腰痛服青娥丸【杂病腰痛】神应丸【同上】皆可用也如气滞腰痛服如神汤必效 薛陈无择先生云若形体虚羸面色黧黑腿足痿软不能行立此失志所为也腹急脇胀目视防防宗筋弛纵白淫下注此郁结所为也肌肉不仁饮食不化肠胃胀满闭坠腰脇此忧患所为也皆属内若腰冷作痛身重不渴小便自利饮食如故因劳汗出腰脇痛或坠堕血滞或房劳精竭皆属不内外因也窃谓前证失志肾虚热者六味丸【杂病虚劳】肾虚寒者八味丸【杂病虚劳】郁怒伤肝实用龙胆泻肝汤【杂病淋】虚用六味丸补肝散【杂病腰痛】忧虑伤脾者归脾汤【杂病健忘】逍遥散【调经】肾著者寒则术附汤【杂病伤湿】虚则肾着汤【同上】腰膝痛者寄生汤养肾散【杂病腰痛】瘀血滞者如神汤舒筋散房劳腰痛者青娥丸十补丸【见前虚劳】 一妇人腰痛三年矣毎痛必面青头晕目紧余以为肝脾气虚用补肝散而愈三年后因劳役患头痛兼恶心用补中益气汤【杂病伤劳倦】加茯苓半夏蔓荆子而愈 一妇人苦腰痛数年不愈余用白术一味大剂服不三月而痊乃胃气虚闭之证故用白术也
9 D! Q' H8 S! E5 I6 d# E 如神汤 治男子妇人气虚腰痛【一方有杜仲无当归】8 Q% r4 P5 j+ g3 f% e# B
延胡索 当归【去芦】桂心【等分】
, I/ _6 M3 ?$ x 右为细末毎服三钱温酒调下甚者不过数服! i6 g+ u, t) D' m
独活寄生汤 夫腰痛者皆由肾气虚弱卧冷湿地当风所得不时速治喜流入脚膝为偏枯冷痹缓弱疼重或腰痛拘挛脚膝重痹宜急服之7 @/ i/ |0 [1 K5 c- ?
独活【三两】桑寄生 续断 杜仲【炒去丝】北细辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎防风 人参 熟地黄 当归【各二两】7 c: T5 V; M4 Z) Z% j( k
右防咀毎服三钱水一盏煎至七分去滓温服空心气虚下利除地黄并治新产腹痛不得转动及腰脚挛痛痹弱不得屈伸此药最能除风消血肘后有附子故无寄生人参当归粉草近人将治歴节风脚气流注亦效
4 K. W; {' M) O, p1 F 舒筋散 治腰痛神效闪挫亦良
0 R- d8 P. ^' ?% t 延胡索【炒】杜仲【姜汁炒】官桂【去粗皮】羌活 芍药【各等分】
; R1 @8 k# c% D 右为末酒调下二钱+ N2 i0 T* v0 O: \: `9 J
又方0 X& N2 ?5 E9 f7 E9 T+ w! v4 [% z
橘核炒香研酒去粗下青木香丸1 k% U; y$ O' g5 @+ X O
又方# _' o8 K3 t! k; z! O. i
天罗布瓜子仁炒焦擂酒热服留查炒热封痛处效& d" ]. c1 K) U8 h' D1 }
腰脚疼痛! @# M7 k% t$ e& G( H# X6 ^6 I4 t
夫肾主于腰脚女人肾脏系于胞络若劳伤肾气虚弱而风冷客于胞络邪气与真气交争故令腰脚疼痛也治当以补元气为主佐以袪邪之剂 薛前证若真阳衰败寒邪乘袭手足俱冷头痛恶寒或呕吐腹痛等证宜用五积散【杂症中寒】若元气虚弱渇热所伤两胫肿痛寒热身疼或呕吐不食等证宜用槟苏败毒散【杂病伤湿】若脾胃虚弱元气下陷寒热呕吐发热疼痛喘渇体倦等证宜用补中益气汤【杂病伤劳倦】若足三阴精血亏损阴火内动内热晡热作渴痰甚小便频数等证宜用六味地黄丸【杂病虚劳】若足三阴阳气虚败恶寒发热手足俱冷吐痰不食二便滑数等证宜用八味地黄丸【杂病虚劳】 一妇人先腰胯作痛后两腿亦痛余以为足三阴虚寒外邪所所用小续命汤及独活寄生汤或作或止所用饮食极热腹中方快余曰邪气去而元气虚寒也诊其脉果沈细用养肾散【本条】渐愈又用十补丸【虚劳】而痊 一妇人所患同前但发热作渇喜冷饮食脉洪数按之迟涩余以为血虚有热用羚羊角散【身体痛】去槟榔加白术茯苓数剂更用加味逍遥散【结核】而瘥 一妇人患前证时或腿膝作痛脉浮数按之迟缓此元气虚而风湿所乘用独活寄生汤顿愈又用八珍汤而安 一妇人因怒患前证寒热往来口苦不食晡热内热余以为肝火血虚先用小柴胡汤加山栀顿愈又用加味逍遥散而瘳 一妇人患前证寒热头痛殊类伤寒此寒邪之证用槟苏败毒散而安又用补中益气调补而愈
( I) h5 T4 _3 f _5 n! M+ f 虎骨丸 治妇人血风攻注腰脚骨节疼痛不可忍虎胫骨【酥炙】败【酥炙】槟榔 牛膝【酒浸各一两】川大黄【炒】当归【去芦炒】木香 桃仁【浸炒】海桐皮【各七钱半】防风【去芦叉】附子【炮去皮脐】赤芍药 桂心 血竭 没药【另研】地龙【去土炒各半两】, N* A2 l( ]! o4 R- C3 i3 z. ^
右为细末炼蜜和捣三五百下丸如梧桐子大毎服三十丸空心食前温酒下日二服 V4 h+ P7 M3 I, F# g
仙灵脾散 治妇人血风攻注腰脚疼痛- v- `7 s/ D; e! t q
仙灵脾 桃仁【麸炒】槟榔【各一两】羌活【去芦】海桐皮 牛膝【酒浸】当归【去芦炒】芎防 骨碎补 延胡索 桂心枳殻【去瓤麸炒】木香 庵防子【各七钱半】蛜【炒半两】麝香【另研二钱半】* S& S' `+ G+ w
右为细末毎服一钱食前用豆淋酒调下日进二服% m( s; N' F( R$ O' y4 s3 e
藁本散 治妇人血风流注腰脚疼痛不可忍. X: E. X% {. X) u, ?/ \% D
藁本【去芦土一两半】狗脊 天麻 骨碎补 桂心 没药【另研】血竭【研】蝉殻【微炒各一两】虎胫骨【醋炙】败【醋炙】穿山甲【各二两醋炙】麝香【半两另研】
* n0 E' n4 X% C) ]& [1 b- ~& A/ \# n- Y 右为细末入麝香拌匀毎服二钱生姜豆淋酒调下空心食前日二服& D4 c' s3 L3 ~2 n; q+ V6 C( ]
败散 治妇人风毒流注腰脚疼痛行步艰难败【酥炙】虎胫骨【酥炙各二两】白僵蚕【炒】薏苡仁 当归【去芦】杜仲【剉炒去丝各一两】地龙【炒去土】桂心 乳香【另研各二钱半】没药【半两另研】 @1 o4 R; ?5 g% E! H
右为细末毎服二钱食前温薄荷酒调下5 S7 y8 s, H. J5 s9 T
骨碎补散 治妇人血风气攻腰脚疼痛腹脇拘急并宜服之
0 Q! [7 r+ J' c |( T: Y 骨碎补【炒】荜薢【酒浸】牛膝【酒浸】桃仁【麸炒】海桐皮 当归【去芦】桂心 槟榔【各一两】赤芍药 附子【炮去皮脐】川芎【各七钱半】枳殻【半两去瓤麸炒】5 a- M& u0 k1 S6 @5 u
右为防咀毎服五钱水一大盏半生姜三片枣一枚煎至一大盏去滓温服
- s$ q) f$ T- T3 n 附子散 治妇人腰脚积年疼痛不瘥
; U3 T% z6 v2 T5 @6 k# h# F1 { 附子【炮去皮脐】桂心 没药【另研】葳灵仙 干漆【炒去烟】牛膝【酒浸各一两】6 X9 l: V. V' n, T
右为细末毎服二钱温酒调下食前日进二服5 Y. a+ t( `; \$ P
养肾散 治肾经虚弱风寒所侵以致腰脚疼痛不能步履) [. i* [2 a3 E6 o6 S/ y' ]3 X
苍术【一两】干蝎【三钱】天麻 草乌头【炮去皮尖】黑附子【炮去皮脐各二钱】, [$ E% O% y! {" [) l
右为末毎服一钱酒调服麻痹少时随愈孕妇勿服此治风寒伤肾膀胱虚寒之良药用之得宜殊有神效
+ o8 d+ b3 g* o9 O 臂痛
: @/ }0 r/ Y- Q& E- {7 N6 E4 b5 } 大夫妇人臂痛筋脉挛急不得屈伸遇寒则剧由肝虚为风寒邪气流于血脉客于经络搏于筋筋不荣则干急而痛其脉紧细宜服柏子仁丸舒筋汤若臂痛不能举或左或右时复转移一臂由中腕伏痰脾气滞而不行上与气相搏四肢皆属于脾脾气滞而气不下上攻于臂故痛其脉沈细宜茯苓丸控涎丹 薛前证若肝血虚用加味逍遥散中气虚用补中益气汤血气俱虚用八珍汤风热血燥用秦艽地黄汤脾肾虚寒用柏子仁丸脾胃实热用茯苓丸水不能生木用六味丸逍遥散怒动肝火用小柴胡加川芎当归晕晡热用四物柴栀丹皮晡热月经不调用加味逍遥散食少体倦无寐盗汗用加味归脾汤 先太宜人徧身作痛筋骨尤甚不能屈伸口干目赤头痰壅胸膈不利小便赤短夜间殊甚遍身作痒如虫行此属肝肾气虚而热也用六味地黄丸料加山栀柴胡而愈+ b6 l. j. \& v; ^) j
柏子仁丸【指迷】
@2 ^* _( C% _( N6 ^ 柏子仁 干地黄【各一两自制】茯苓 枳殻【去穰麸炒】覆盆子【炒】北五味子【炒】附子【炮】石斛【去根切酒蒸炒】鹿茸【酥炙】酸枣仁【炒】桂心 沈香 黄芪【蜜水炙各一两一方云等分】
]6 L) m+ j1 A. h% F/ \& M+ O 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大空心酒下三十丸; P0 \9 U9 C) _$ B E3 I' q+ }( |+ V
舒筋汤 治臂痛又名五痹汤亦治腰下疾% }+ h/ u7 [: T1 @, m/ M
片子姜黄【四两】甘草 羌活【各一两】白术 海桐皮当归 赤芍药【各二两】; Z. g6 c3 S6 ?. s1 O; G
右为粗末毎服三钱水一盏半煎七分去滓温服如腰以下疾空心服腰以上疾食后服
& w6 @8 \! s" @# Z1 c 茯苓丸 治臂痛不能举手或左或右时复转移由伏痰在内中脘停滞脾气不行上与气四肢属脾脾滞而气不升故上行攻臂其脉沈细者是也后人谓此臂痛乃痰证也用以治痰无不效者予尝以此药治人随服随愈世所谓痰药多矣未有立效如茯苓丸速也' l* m9 l4 W- p& A* o% k! T
茯苓【一两】半夏【二两】枳殻【半两去穰麸炒】风化朴硝【半两】/ n# Q1 g0 K* H) l: ^, g1 O" Q
右为末姜汁煮糊丸如梧子大生姜汤下二十丸食后服" n5 Q h! I/ A3 c: {8 h
控涎丹 凡人忽患胷背手足颈项腰胯隐痛不可忍连筋骨牵引钓痛坐卧不寜时时走易不定俗医不晓谓之走疰便用药及针灸皆无益又疑是风毒结聚欲为痈疽乱以药贴亦非也此乃痰涎伏在心膈上下变为此疾或令人头痛不可举或神意昏倦多睡或饮食无味痰唾稠粘夜间喉中如锯声多流唾涎手脚重腿冷痹气脉不通误认为瘫痪亦非也凡有此疾但以此药不过数服即愈5 V, H$ u e" B1 X; \
甘遂【去心】大防【去皮】真白芥子【炒各等分】
$ a1 U0 i: p* r" A# i+ ? 右为细末糊丸如梧桐子大临卧淡姜汤下五七丸如疾猛再加至十丸
0 h" Q5 X% B9 | L1 o. p* r3 M 白芥子散 治臂痛牵引背胛或辍或作由荣卫循行失度痰滞经络或似瘫痪: i, a8 E, |8 h1 d+ N
真白芥子 木鼈子【各三两麸炒】没药【另研】桂心 木香【各半两】9 }2 o! W3 T0 T
右为末毎服一钱温酒下 愚按前三方脾气虚弱者必佐以六君子汤中气虚弱者必佐以补中益气汤气血虚者必佐以八珍汤脾气郁滞者必佐以归脾汤肝经怒气者必佐以逍遥散若専用前方治之胃气益虚病气益甚不可不谨8 \' G l% h, d% w
流气饮 治七情气滞胸脇闷痞咽喉不利呕喘面青二便不调或气攻肩背脇肋作痛或脚气喘急腹胀便闭元气充实者宜用此药慎之
* U+ f& K2 x' P 紫苏叶 黄芪【炒】青皮【去白】当归 半夏【姜制】乌药芍药【炒】茯苓 桔梗 防风【各五钱】川芎 陈皮【各七钱五分】枳实【麸炒】木香【各二钱五分】甘草【炙一两二钱半】大腹子【姜制一两】
$ G+ g( P0 R, L, R 右毎服半两姜枣水煎服1 J4 k# O' Q& z
四物汤 治血滞中风血虚手足不遂如臂痛加红花煎
' d; ]% R3 t r# ^ 交加散加木瓜牛膝治冷痹肩臂作痛即人参败毒和五积散
) G2 {! @! G9 r) j4 G/ c# \7 P C 乌药顺气散加羌活木瓜治外邪气滞筋骨作痛或痰气不利【方见杂病中气】8 u; i- v @9 b
秦艽地黄汤 治肝胆经风热血燥肩臂疼痛或筋脉引急或时牵痛其内证发热或寒热晡热月经不调或肢体酸痛等证# E3 O' G# D& K5 Q& t
秦艽 熟地黄【自制】当归【各一钱】川芎 芍药 牡丹皮 白术 茯苓【各一钱五分】钓藤钩【一钱】柴胡 甘草【炙各三分】
" |) y b5 x0 Z" b0 w# X1 x 右水煎服6 _) L. S$ x. q3 S9 X) r" ?. X
脚气1 N- H( _6 u! i1 k" Y& n
陈临川云凡头痛身热肢节痛大便秘或呕逆而脚屈弱者脚气也轻者可与香苏散加木瓜槟榔生姜煎服然后随证治之要知有脚气之人先从脚起或先缓弱疼痹或行起忽倒或两胫肿满或脚膝枯细或心中忪悸或小腹不仁皮顽不知疼痛或举体转筋或见食呕逆恶闻食气或胸满气急或遍体酸痛皆脚气之黄帝所谓缓风湿痹是也顽弱为缓风疼痛为湿痹寒中三阳所患必冷小续命汤主之【煎成入生姜自然汁最妙】暑中三阴所患必热小续命汤去附子减桂一半主之大烦躁者紫雪最良若无紫雪以自合薄荷煎冷水调服极妙大便秘者脾约丸麻仁丸三和散主之仍针灸为佳服补药与汤淋洗皆医家之大禁也 夫妇人脚气与丈夫不同男子则肾脏虚弱为风湿所乘女子以胞络气虚为风毒所是以胞络属于肾也肾主于腰脚又肝脾肾三脏经络起于足十趾若脏腑虚损则风邪先客于脚从下而上动于气故名脚气也此皆由体虚或当风取凉或久坐卑湿或产后劳损或恚怒悲伤肝则心气不足致月不通因其虚伤风毒传入筋骨则令皮肤不仁筋骨疼痛肢体不随筋脉拘挛或时冷疼或发肿满或两脚痹弱或举体转筋目心烦见食呕吐精神昏愦肢节烦疼小便赤黄大便秘涩如此证其妇人脚气疗之与丈夫不同以其气血不调胎妊产损伤之是以疗寡妇及尼与妻妾殊别即其义也 薛严用和先生云前证初患不觉因他病乃发先从脚起或缓弱痹痛不能行履或两胫肿满或足膝细小或心中怔忡或小腹不仁或举体转筋或见食作呕或胸满气急遍体酸痛其脉浮而者因于风濡而弱者因于湿洪而数者因于热迟而濇者因于寒男子由于肾气亏损女子血海虚弱七情所致窃谓前证若足三阴虚弱用还少丹【杂病虚劳】若脾气虚寒用八味丸【杂病虚劳】若饮食停滞臀腿痠胀浮肿作痛此脾气下陷用六君子【杂病虚劳】少加柴胡升麻不应须用八味丸若发热口渇月经不调两腿无力此足三阴血虚火燥用六味八味二丸兼服前证西方之人多患之因素食乳酪脾胃壅滞胫足肿满至于南方亦有因膏粱厚味湿热下注而患者故古人谓之壅疾所用之方多疎通发散之剂然感于房劳过度亏损三阴治法又当以固本为主故六物附子为元气虚弱寒邪内侵之圣药6 W& c: e4 y. x9 e: S( B
大腹皮散 治妇人风毒脚气肢节烦疼心神昏闷并宜服之
6 T5 r% \" ~8 K; L# Z. e, e 大腹皮 桑白皮 木通【去皮】羌活【去芦】赤芍药 荆芥 独活【去芦】青橘皮【去白】干木瓜【各一两】枳殻【去瓤麸炒】紫苏叶【各二两】; G/ a- ^% _: U( P( W; p
右防咀毎服八钱水一中盏半生姜五片葱白七寸煎至一大盏去滓食前温服$ T$ Z3 s/ V" C
紫苏饮 治妇人风毒脚气心腹痞塞痰饮停积不思饮食脚重虚肿7 K0 v' @+ W7 D j' n+ m! I% O0 b7 \( {: d
紫苏叶 木通【去皮】茴香 桑根白皮【各一两】独活【去芦】羌活【去芦】干木瓜 青橘皮【去白】甘草【炙各半两】大腹皮【半两】枳殻【去瓤麸炒二两】荆芥【半两】4 N* Z, E3 s9 X
右防咀毎服八钱水一大盏半生姜五片连须葱白一茎煎至一大盏去滓温服不拘时日进二服
% x1 f: _# X* U! f0 K# x 四白散 治男子妇人血虚发热夜多盗汗不进饮食四肢羸痩筋脉拘挛脚痛不能行立& B& \0 T# ]" s* c5 M, C$ w8 q8 U
黄芪【去芦】厚朴【姜制】益智仁 陈皮【去白】藿香 白扁豆白术【去芦各一两】白茯苓【去皮】白豆蔲仁 人参【去芦】甘草【炙】天台乌药【各半两】芍药【一两半】檀香 沈香【各二钱半】
/ S9 \- |+ s$ f, D' }9 D( U 右为细末毎服三钱水一盏生姜三片枣子一枚煎至七分和渣温服日进二服诸证减退只有脚挛痛不能行服苍术丸治之
) M4 X. ?. ]8 Q 苍术丸 大治干湿脚气筋脉拘挛疼痛不能行履兼补下部) u% V: n p0 x0 O! A
乳香【另研】没药【各二钱另研】川牛膝【酒浸】青盐【各半两研】熟艾【四钱米糨过研末】全蝎【一钱炒研】川乌头【三钱炮去皮脐】5 ^7 a# G) h+ ^# h+ s
右件为细末入研药令匀用大木瓜一枚切一头留作盖去穰入上件药于木瓜内将盖签定安于黑豆中蒸令极烂取出去皮连药研成膏却入生苍术末不以多少拌令得所丸如梧桐子大毎服五十丸空心用木瓜汤下或温盐酒亦得日进三服忌血与葱! E% {1 @6 t0 m: W% }- q
论并详杂病本门
/ Q2 }1 t% p0 @6 n 瘾疹瘙痒
. n( ]& ?! P1 e6 ]9 W 大夫妇人体虚为风邪气客于皮肤复伤风寒所以即发风瘙瘾疹若赤疹者由寒湿客于肌中极热热结则成赤疹也得大热则发取冷则瘥也白疹者由风气客于肌中客热与风相则成白疹也得天阴雨寒则发出风伤亦发得晴暖则减着衣暖亦瘥脉浮而洪浮即为风洪则为气风气相搏则生瘾疹身体瘙痒凡人汗出不可当风露卧及浴后出早使人身振寒热以生风疹也 药隐老人云治妇人遍身时发瘙痒或赤肿瘾疹五心烦热血风攻疰与人参荆芥散【虚劳血风】消风散【杂病头痛】四物汤【通治】加荆芥或人参当归散或逍遥散兼服导赤丸如不通者食后服皂角丸气虚老人不可久服如服皂角丸不退者此凝滞热甚者宜先服青木香丸三两服以开气道服蒺藜散立效 薛前证有身发疙瘩或如丹毒痒痛不常或脓水淋漓发热烦渇或头目昏日晡益甚或寒热发热月经不调皆肝经风热血燥用加味逍遥散【调经】为主佐以四君芎归若忿怒身发疙瘩痛痒寒热乃肝火血燥用加味小柴胡汤【热入血室】气血俱虚用八珍加柴胡牡丹皮若夜间发热作渇谵语乃热入血室用小柴胡汤加生地黄血虚四物合小柴胡后用加味逍遥散调理若郁结食少体倦内热晡热乃脾经血燥用加味归脾汤寒热加山栀熟地黄若逰走瘙痒乃血风走注用何首乌散血虚逍遥散风热消风散若専用风药复伤阴血必致筋挛等证 一妇人身发疙瘩或如丹毒痒痛不常搔碎成疮脓水淋漓发热烦渇头目晕日晡益甚此血虚内热之证也以当归饮加柴胡山栀仁治之而愈 一妇人患前证肢体疼痛头目不清自汗盗汗月水不调肚腹作痛食少倦怠先用人参荆芥散后用逍遥散治之而痊 一妇人因忿怒身发疙瘩憎寒发热余谓肝火用小柴胡汤加山栀黄连治之而愈后口苦脇痛小便淋漓复用前药全愈 一妇人患前证发热夜间谵语此血分有热以小柴胡汤加生地黄治之而安后用四物加柴胡山栀丹皮而热退又用逍遥散全愈 一室女年十四岁天癸未至身发赤班痒痛左闗脉数此因肝火血热以小柴胡汤加山栀生地黄牡丹皮治之而愈若因怒而致者又当治以前药
- |8 r& [/ F# T 何首乌散 治妇人血风皮肤瘙痒心神烦闷及血风逰走不定并宜服之
- p7 }. N4 e- K4 q3 V+ e 何首乌 防风 白蒺藜 枳殻 天麻 僵蚕胡麻 茺蔚子 蔓荆子【各等分】
2 w0 m: D# c% y E f 右为细末毎服二钱煎茵陈汤调下无时1 N/ ?( V" |/ r2 u" l5 Q
蒺藜散 治妇人风瘙皮肤中如虫行及生瘾疹搔之作疮面肿心烦并宜服之7 s2 R' J9 M9 M
白蒺藜【炒】莽草【炒】羚羊角屑【各七钱半】人参【去芦】苦参【去芦】蛇牀子 秦艽【去芦】防风【去芦】麻黄【去节】当归【炒去芦】甘草【炙】枳殻【麸炒去穰】细草【去苗各半两】
0 b& x. M& G0 Y2 X. { 右防咀毎服五钱水一中盏半煎至一大盏去滓温服不拘时日进二服7 F6 s6 T1 U% t! [% s3 M( b0 }
治妇人风痒瘾疹不瘥
. s0 b. ~$ k/ y0 p' w& y& A 苍耳 花叶子【各等分】
+ z: q0 v2 K1 N! M5 M1 N1 W0 [8 f 右为细末毎服二钱豆淋酒调下不拘时日进二服
9 v8 ^' f$ j$ l 治瘾疹9 r- S5 y; h. e2 U
右用白蜜不以多少好酒调下已试有验' ^- [- K, {4 m1 t# s$ X; N
治皮肤有风热遍身生瘾疹$ Y& W4 h) }; s4 y
牛蒡子【水煮一两净晒干炒令香】浮萍【蒸过焙干等分】8 R3 }/ \! @2 k g, i% [, G# q" q
右为细末毎服二钱薄荷汤调下日二服 p" z9 e: t/ E$ Y! E1 w3 G9 a& x
又治风气客于皮肤搔之不已
; S8 i5 z m, H2 Y 蝉蜕【洗】大叶薄荷
- Q- c+ i* I$ g) J1 s3 K& w/ e 右等分为细末毎服二三钱温酒调下无时9 a( W# `- U0 y. C
又方! H! v6 M" Z& {4 O) h1 J( w
露蜂房【洗过蜜炙令焦】蛇蜕【洗炙令焦各等分】) u- R. q; _" b/ {
右为细末毎服一二钱温酒调下不拘时 I/ w5 W" X8 V7 s8 @* k
治妇人风瘙瘾疹身痒不止宜用淋渍方2 t( P Y/ p! o
马蔺 茺蔚子 白矾 白蒺藜 茵芋 羊桃根 凌霄花【各二钱】蒴藋根 萆麻叶【各一两】
& Z X, g* K S. @% y) F# F 右防咀以水二斗煮取一斗去渣于避风处洗之( J* Y+ `1 C, ~4 o
又方
- e! h. W" z l ~/ b 凌霄花【三两】蒴藋根【半斤】
+ G3 e) u/ {$ _1 ^' K 右件药以水七升煮取三升滤去滓入白矾末二两搅匀以绵渍频拭于疹上后煮槐柳汤浴之. e0 @: Z3 t- k3 I+ C2 s
又方
/ V; p0 V# }1 E# |% F u3 ]: z# R 以醋浆水磨白矾涂之, k7 t M* c; _4 p. c7 b9 M% J
* ?: \' ^7 `1 ~( Y8 O. L5 @ s
, X' `# {3 N1 `/ o! A7 A* V5 N5 [) L" W6 q" K5 X) y
% v" d" A+ E% o+ y |8 } Y
2 V" e5 s" ?. f" ^) K$ W! \; t+ W1 ~, ^
, g$ V( P. Y4 |& ~4 V5 S1 i) @7 b Y, Z# P8 b6 l
证治准绳卷六十% j3 r' L7 H0 F, `
<子部,医家类,证治准绳>$ M) U" J& h* B, I
钦定四库全书1 ^* `. `& P, c0 ?% q
证治准绳卷六十一9 q! n) T% A7 g" ], F+ l
明 王肯堂 撰5 Z, y" u& t1 B
女科
5 R; U( e5 C4 s8 ^ 杂证门下3 f( H7 ?% C9 Z7 b
痰饮
! e* m2 G; M" r/ Q" ~0 A1 R: b$ { 大妇人风痰者由臓腑风冷水饮停积在于胷膈所成也人皆有痰少者不能为妨多者成患但胷膈有痰饮停于胷中则令眼昏亦令头头痛者 药隠老人评曰夫痰之为害多因外感五邪【五邪者寒暑燥湿风也】内伤七气【七气者喜怒忧思惊恐恚也】因五邪而得者得风为风痰得寒为寒痰得暑为暑痰因七气所伤多因妇人情性执着不能容忍而有此证岂特只因风冷而成哉所以外感五邪内伤七气则一身之中血液泪汗涕唾身中湿者败浊变而成痰乗间而为害也经云清则运为精华浊则凝为痰饮此之谓也然有痰涎饮沫四种相类宜子细详辨调治因风而生痰者宜服三生饮【卒中暴厥】星香饮【杂病中风】青州白丸子【杂病中风】化痰丸【杂病痰饮】因寒冷而得者宜服降气汤【杂病气】黒锡丹【杂病头痛】养正丹【头目晕】因热而得者宜服金沸草散【杂病咳嗽】柴胡半夏汤【本条】因暑而得者消暑丸【杂病伤暑】因气滞不调郁结而成者宜服参苏饮【杂病发热】四七汤【杂病气】二陈汤【杂病痰饮】痰在上者以瓜蔕散吐之在下者以控涎丹【臂痛】利之虽曰可吐可下亦要观人之盛衰察脉之虚实方可投之切记不可猛吐暴下所以初虞世有金虎碧霞之戒也 薛前证若肝经恚怒用小柴胡汤【伤寒少阳】肝经风热用钓藤散【头目晕】肝肾气虚用川芎散【晕】脾经郁结用济生归脾汤【杂病健忘】郁怒伤肝脾用加味逍遥散【调经】脾虚痰逆用白术半夏天麻汤【杂病晕】脾气虚弱用六君子益气汤肺气郁滞用二陈【杂病痰饮】贝母桔梗隂亏水泛用六味地黄丸【杂病虚劳】肾虚阴火加减八味丸【杂病虚劳】肾虚火不归源八味丸【杂病虚劳】仍与前证互相用之一妇人内热口干劳则头晕吐痰带下或用化痰理$ b, l0 m1 n* ?- g' D2 A3 P+ E
气药前证益盛肢体或麻又用袪风化痰药肢体常麻手足或冷或热此脾土不能生肺金也余用补中益气汤加茯苓半夏炮姜二十余剂渐愈又用加味逍遥散二十余剂全愈后因怒吐痰胷痞或用清气化痰丸食少痰甚胷膈胀满脉或浮大或微细余以六君倍用参朮少加木香而康 一妇人咳嗽脇痛或用清肺化痰降火等剂久不愈更加内热晡热若两脇或小腹内热其咳益甚小便自遗余曰此属肝经血虚火动用六味丸加五味子滋肾水以生肝血用补中益气生脾土以滋肺金而寻愈; k5 P1 [- m; n" F( J# d
旋覆花汤 治妇人风痰呕逆不下饮食头目昏闷旋覆花 枇杷叶【去毛炙】川芎 细辛【去苗】藿香 桂心 枳殻【去瓤防炒】前胡【去芦】人参【去芦】半夏【姜制各半两】甘草【炙】羚羊角屑 赤茯苓【各七钱半去皮】羌活【去芦半两】/ D# Z5 L$ ]3 G1 V
右防咀每服五钱水一盏半生姜五片煎至一大盏去滓温服食逺日进二服( p2 T0 d# R; l0 @6 A
天南星丸 治妇人风痰心膈壅滞
- m' W$ u# N. u 天南星【姜制】白附子【炮】皁角仁【炒黄】半夏麴【各一两】白矾【枯五钱】! }9 J# O+ q! ~% w _
右为细末酒煮面糊丸如梧桐子大每服二十丸煎生姜薄荷汤送下食后临卧日进二服* m- x2 b8 O& }8 G( n% [6 k8 }8 n
大半夏汤 治痰饮脾胃不和咳嗽呕吐饮食不入
5 g3 @8 }) _' n" o% V 半夏 白茯苓 生姜【各二钱】
U% p: A- ?( _* K0 E 右姜水煎服胃痞加陈皮四七汤亦善
1 f$ w5 E/ ?- r3 ]' O 导痰汤 治痰涎壅盛胸膈痞塞或咳嗽恶心饮食少思) B! @' `# }; ]% V* s4 p
半夏【二钱】 南星 枳实【麸炒】 茯苓 橘红【一钱】甘草【五分】
0 `% ~; Z! I1 p3 B% }) q 右用姜十片水煎服1 k, V; @, T/ I# ^ Q* H
瓜蔕散 疗病痰胸膈痞塞头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞕气冲喉咽不得息者此为胸中有痰也当吐之宜此法【方见阙】) q# H$ o2 _* x u3 B6 [
柴胡半夏汤 治痰热头痛利膈除烦闷手足烦热荣卫不调肢节拘倦身体疼痛嗜卧少力饮食无味兼治五嗽痰癖; h/ K0 v% A1 w1 a' e% X- [
柴胡【八分】半夏【三两半】人参【去芦】甘草 黄芩 麦门冬【各二两】白术【二两】% ~5 x2 S* C/ f' u
右防咀每服五钱水一盏半姜五片枣一枚煎至八分去滓服7 N$ b$ e3 ~* X
咳嗽( R8 I% N, g" o* Z# x! {& r9 W
大妇人咳嗽者由肌体虚外受于寒热风湿所得也肺为四臓之华盖内统诸臓之气外合于皮毛若为寒热风湿所伤邪气自皮毛而入于肺中外皆伤故令咳也大抵治咳不可一防治当以脉息辨之其脉浮而者起于风濡而弱者起于湿洪而数者起于热迟而澁者起于寒风者散之湿者燥之热者凉之寒者温之虚者补之未有不安者也 薛丹溪云春是木气上升夏是火气炎上秋是湿热伤肺冬是风寒外来当发散行痰开腠理用二陈汤加麻黄桔梗杏仁痰饮随证加药劳嗽宜四物加竹沥姜汁干咳嗽难治此证乃痰郁火邪也用苦梗开之夏用补隂降火不已则成劳上半日多嗽者胃火也用贝母石膏午后嗽者隂虚也用四物加炒黑黄蘖知母黄昏嗽者火气浮于肺也用五味子五倍子五更嗽者饮食之火流于肺也以贝母软石膏肺胀而嗽或左或右不得眠此痰挟瘀血气滞而病宜养血疎肝清痰用四物加桃仁诃子青皮竹沥之类嗽而脇下痛宜疎肝气以青皮挟痰实者白芥子之类血碍气作嗽者桃仁大黄姜汁丸服治嗽多用生姜以其辛散故也痰因火动逆上作嗽者先治火次治痰以知母止嗽清肺滋隂降火夜嗽用清隂分之剂若嗽多用粟殻不必疑但要去病根此乃收后药也窃谓前证午前嗽属胃火盛用竹叶石膏汤【伤寒瘥后病】胃气虚用补中益气【杂病伤劳倦】加炒山栀午后嗽属隂血虚用四物黄蘗知母【二味酒拌炒黒】肾水虚用六味地黄丸【杂病虚劳】黄昏嗽用四物五味麦门并前丸五更嗽用六君子【杂病虚劳】不得眠及两脇下痛用六味地黄补中益气若因气虚腠理不密六淫所浸当袪外邪而实脾土若因心火太过当伐肝木而滋肺金若肺金气虚当补脾土而生肺气若因肾水亏损虚火炎上当补肺肾以滋化源大抵风邪胃火此实热为患易治惟肺肾亏损此真臓为患最难调理一妇人素勤苦冬初咳嗽发热吐血盗汗通身作痛或寒热往来用化痰降火之药口噤筋挛此血本虚而药复损之耳余用八味丸【杂病虚劳】为主佐以补中益气麦门五味山药年余而愈 一妇人咳嗽发热呕吐痰涎日夜约五六碗喘咳胸痞燥渴不食崩血如涌此脾土虚寒用八味丸用附子理中汤【杂病中寒】而愈 一妇人不得于姑患嗽胸膈不利饮食无味此脾肺俱伤痰郁于中也先用归脾汤【杂病健忘】加山栀抚芎贝母桔梗诸证渐愈后以六君加芎归桔梗间服全愈 一妇人咳嗽早间吐痰甚多夜间喘急不寐余谓早间多痰乃脾虚饮食所化夜间喘急乃肺虚隂火上冲用补中益气加麦门五味而愈 一妇人患咳嗽脇痛发热日晡益甚余曰此肝脾虚热而伤肺也用加味逍遥散【调经】加熟地黄治之而愈后因怒气劳役前证仍作兼太阳痛或寒热往来或咳嗽遗尿此肺气虚而尿脬失制也仍用前散及地黄丸而瘥 一妇人久咳嗽面色痿黄或时防白肢体倦怠饮食少思稍多则泻此脾土虚而不能生肺金朝用补中益气汤夕用六君子汤为主间佐以八珍汤【杂病虚劳】三月余渐愈后感寒邪喘嗽胸腹作胀饮食不入四肢逆冷此中气尚虚不能充皮毛肥腠理司开阖之所致也遂用六君加生姜桔梗而愈
+ [3 A# K3 S7 U3 G 初虞世曰经曰微寒为嗽寒甚为肠癖古人立方治嗽未有不本于温药如干姜桂心细辛之属以寒气入里非辛甘不能发散以此准之未有不因寒而嗽也又曰热在上焦因欬为肺痿又实则为肺痈虚则为肺痿此人其始或血不足或酒色滋味太过或因服利药重亡津液燥气内焚肺金受邪脉数发热咳嗽脓血病至于此亦已危矣古人立方亦用温药如建中之属今人但见寒热咳嗽率用柴胡鼈甲门冬葶苈等药旋踵受弊而不知非可为深戒就使不可进以温药亦须妙以汤丸委曲调治无为卤莽致伤人命 薛丹溪云隂分嗽者多属隂虚肺胀不得眠者难治肺痿专主补气养血清金肺气有余者宜泻之以桑白皮为主半夏茯苓佐之泻其有余补其不足肺燥者当润之属热者大力子桔梗知母鸡子清声哑者属寒也细辛半夏生姜肺虚者人参阿胶为主隂不足者六味地黄为要药或知母茯苓汤【杂病喘】隂虚气喘四物加陈皮甘草以降其气补其隂窃谓前证嗽而鼻塞声重风邪伤肺也用参苏饮【杂病发热】面赤喘嗽火尅肺也人参平肺散【杂病喘】寒热交作肝气不和也四君加知母柴胡桔梗咳喘短气肺虚也人参补肺汤【喘满】体倦少食脾虚也参术补脾汤【本条】口干咽燥虚火上炎也六味丸大凡发热喘嗽作咳唾脓血饮食不入急补脾肺滋肾水多有得生者脉浮大而面色赤者皆难治脉浮短濇者可疗7 _+ `$ }& v# X
经曰感于寒微则为咳甚则为泄盖肺主气合于皮毛邪伤皮毛则咳为肺病传于各臓以时受邪肺为嫰臓邪易伤而难治其嗽有肺心脾肾肝风寒支饮胆之十种亦有劳嗽者华陀谓之邪嗽孙真人谓之注嗽此因酒色过度劳伤肺经重者咯唾脓血轻者时发时瘥或先呕血而后嗽或先咳嗽而吐血此又挟邪传疰孙真人用通气丸梦与鬼交用四满丸蛤蚧天灵盖桃栁枝安息香之类若肺中有虫入喉痒嗽须以药含化其虫即死嗽即止 薛仲景先生云咳而两脇痛不能转侧两胠满属于肝臓用小柴胡汤咳而呕苦水属胆腑黄芩半夏生姜汤咳而喉中如梗状甚则咽肿喉闭属心臓桔梗汤咳而大便失气属小肠腑芍药甘草汤咳而右胠痛隂引肩背甚则不可动动则咳剧属脾臓升麻汤咳而呕呕甚则出长虫属胃腑乌梅丸咳而喘息有声甚则唾血属肺臓升麻汤咳而失尿属大肠腑麻黄附子细辛汤咳而遗溺属膀胱茯苓半夏汤咳而不止三焦受之其状腹满不食涕唾面目浮肿气逆异功散用之对证其效如神 一妇人患前证晡热内热寒热往来作渴盗汗小便频数其经两三月一行此肝脾气血虚损用八珍汤六味丸六十余剂诸症渐愈其经两月一行仍用前二药间以加味逍遥散各三十余剂后恚怒适经行去血过多诸证悉至饮食少思腹胀气促用十全大补汤数剂渐愈仍用前药调补渐安复因丧子胸腹不利食少内热盗汗便血无寐用加味归脾汤仍兼前药而愈 一妇人患前证不时发热或时寒热或用清热之剂其热益甚盗汗口干两足如炙遍身皆热昏愦如醉良久热止方苏或晡热至旦方止此隂血虚而阳气弱也余朝用六味丸料夕用十全大补汤月余诸证稍愈更兼以补中益气汤两月余而愈( @' A5 e5 {8 y0 T+ }, F
黄耆散 治虚中有热咳嗽脓血口苦咽干
1 K& b/ x. U) W x T! a 黄耆【四两】甘草【二两】# f1 Y6 d; s: y3 j+ x
右为细末汤防一二钱服日三服 一方甘草一两黄耆六两名黄耆六一汤只防咀水煎服: d. \9 p, F, T+ |" U5 Y
蛤蚧丸 治妇人咳嗽不止渐成劳气' v% i# Z- O' q8 L7 A. p
蛤蚧【一对酥炙】紫苑 欵冬花 鼈甲【炙】贝母【去心】皁角子仁【炒各一两】杏仁【炒去皮尖一两半】0 `/ x, h9 H# y2 ^' p8 n, U9 o
右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服二十丸淡姜汤吞下
6 ~" p4 e1 J; w2 D* E 含化丸 昔有妇人患肺热久嗽身如炙肌瘦将成肺劳服此安【冦宗奭方】
# U& Z o O# v: e; }% \9 m 枇杷叶【去毛】桑白皮 欵冬花 木通 紫苑 杏仁【各等分】大黄【减半】
, k7 b1 D4 j2 N% z; K0 R; O 右为细末炼蜜丸如樱桃大食后夜卧含化一丸
. j$ W1 x7 y: l- T7 K 贝母汤【本事】治诸嗽久不瘥
/ W! @8 D: i/ Y' _ 贝母【生姜汁浸半日】北五味子 黄芩 干姜【热者减半】陈皮【各一两】半夏 桑白皮 桂心 北柴胡【各半两热者加一半】木香 甘草【各二钱半】
/ P# V( w4 ^) l, V3 V; Q4 H 右为粗末每服五钱水一盏半杏仁七枚去皮尖碎之生姜二片煎七分去滓热服 黄师文云戊申冬有姓蒋者其妻积年嗽制此方授之一投而瘥以此治诸嗽悉皆愈
; d4 _9 A, y9 Z" K8 Y7 | 定喘汤 治丈夫妇人逺年近日肺气咳嗽上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安饮食不下及治肺感寒邪咳嗽声重语音不出鼻塞头昏并皆治之半夏麯【炒】阿胶【炒】甘草【各钱半】鸎粟殻【制半两】北五味子 桑白皮 麻黄【去莭】人参【各二钱半】
5 |! v% X( F3 M( v8 G$ P P 右防咀每服三大钱姜三片乌梅半个水一盏半煎至七分去滓渐渐温服食后临卧日二服【方同和剂分两加减不同有效】
4 P' I* j; }) G* _ j 补肺汤 治证同前【沧州李官人宅又名清金汤】2 F6 H1 q$ E7 L) D1 h# f( I4 ^, c
鸎粟殻【制二两】人参 粉草【各半两】陈皮 茯苓 杏仁【制】白朮 明阿胶【炒】北五味子 桑白皮 薏苡仁 紫苏茎【各一两】# j# b2 h% m4 j% [& d& K2 R7 H2 Y
右防咀为末每服三大钱水一盏半姜三片枣二枚乌梅半个煎至一盏临卧温服 更加百合贝母【去心】半夏麯欵冬花【各一两】服之良验3 l1 Q) z% A% I
金不换散 治男子女人肺胃虚寒久嗽不已喘促满闷咳嗽涎盛腹脇胀满腰背倦痛或虚劳冷嗽唾红痰及逺年近日一切喘咳诸药不效者并治之鸎粟殻【半两制】杏仁【制】甘草【各三钱】枳殻【四钱】
L' e5 G* g5 N' l 右防咀每服三钱水一盏半姜三片乌梅半个煎至八分食后临卧渐渐热服# R$ L7 P# y+ d! E" i
许元林先生方乙夘年七月仆尝治一妇人咳嗽不已服诸药无效渐成痨瘵求予诊之六脉濡弱以愚考之此是血弱又因忧慼太过而成斯疾合用当归等药治之必愈遂先用古今录验橘皮汤空心服苏子降气汤徐用金钗煎熟地黄丸当归丸调理得安又治一妇人时行感热咳嗽遂用小柴胡汤去人
' p' C5 ` y. P2 _- ~4 g 参姜枣只加北五味子煎服愈
' ?4 H/ O" _2 C3 ]% k E2 p 古今录验橘皮汤 疗春冬伤寒秋夏冷湿咳嗽喉中作声上气不得下头痛方
1 d5 W' w5 u8 T/ m& r) c# H6 A 陈橘皮 紫苑 麻黄【去根】杏仁【制】当归 桂心甘草 黄芩【各等分】
- w" g+ |4 z# P 右防咀每服五钱水盏半煎至一盏去滓热服4 r( K, y7 z( i
深师四防丸 治上气嗽饮燥冷嗽邪谓之五嗽干姜【炮】桂心 踯躅花 芎防 紫苑【各二两】芫花根皮【五钱】蜈蚣【一条去头足炙】细辛 甘草【炙】鬼督邮 人参 半夏【汤洗各一两】4 R+ G; N6 }) @2 D; G
右为末炼蜜丸大豆许每服五丸米饮下日三服未应加至七八丸
" s5 w+ S) N- H* s' x 团鱼丸 治骨蒸劳嗽累效
& }( S( t' V. j( g9 N+ h- J 贝母 前胡 知母 杏仁 柴胡【各等分】生团鱼【二个】 ]) m' I% r K$ ~; [+ a$ U- G- x
右药与鱼同煮熟取肉连汁食之将药焙干为末用骨更煮汁一盏和药丸梧子大每服二十丸煎黄耆六一汤空心送下病既安仍服黄耆六一汤调理
9 N0 X. B$ R- s' u, ?, H* j- y5 q 参术调中汤 泻热补气止嗽定喘和脾胃进饮食黄耆【四分】桑白皮【五分】人参 炙甘草 青皮 白茯苓【各三分】五味子【杵五分】白术【三分】地骨皮 麦门冬陈皮【各五分】2 y1 k% h" l: l9 I J
右水煎服4 c) b+ U- h+ n7 Y# W( [
噙化丸【自制方】治肺止嗽定喘化痰
( e/ f) B; l' c, K/ r 薄荷叶【四两】桑白皮 天门冬【去心】麦门冬【去心】知母【去皮毛】百部 贝母【去心】柿霜【各二两】枇杷叶【去毛蜜炙】诃子肉阿胶 橘红 紫苑 欵冬花【各一两半】仁【去油】
: D3 M# p( C" W( f 皮瓤 黄芩 杏仁【炒去皮尖油取浄霜】白茯苓 明粉 铅白霜 桔梗【各一两】旋覆花 马兜铃五味子【各七钱半】硼砂【五钱】冰片【一钱非真者勿用】6 h" l8 Z/ O7 [* Q! B; w- A+ ]
右为极细末梨膏为丸如无梨膏则以白蜜竹沥梨汁熬至滴水不散为度丸如龙眼大噙化一丸
6 i3 w, u- d0 W1 O" J 参耆补脾汤 治肺证因脾气虚弱咳唾脓涎中满不食宜兼服此药以补脾土生肺金
# M& t& _4 }) Q) ]& o9 Z 人参 白术【各二钱】黄耆【炙二钱半】茯苓 当归 陈皮【各一钱】升麻【三分】五味子【四分杵】炙甘草【五分】6 J6 O3 C* {$ l6 T2 `7 q
右姜水煎服
* z s M- _& J0 g4 Y# ^' V n 喘满
" s) ~' g+ r: E/ i, _3 A 岐伯曰夜行则喘出于肾淫气病肺有所堕恐喘出于肝淫气害脾有所惊恐喘出于肺淫气伤心度水跌仆喘出于肾与骨当是之时勇者气行则已怯者则着而为病也原疾之由皆本于肺与气然感外邪则有太阳证脉浮无汗而喘者宜麻黄汤阳明病汗出不恶寒腹满而喘有潮热者宜承气汤若表邪未解误服下利药利遂不止脉促喘而汗出者宜葛根黄芩黄连汤若微喘者桂枝厚朴杏子汤汗出而喘若无大热者宜麻黄杏子甘草石膏汤若表邪未解心下停水发热而喘或呕者小青龙汤去麻黄加杏仁主之若隂证喘促者四肢逆冷脉息沈细或寸大尺小或六脉促疾或心下胀满结鞕若冷汗自出或大便频数上气喘促或咽喉不利者此是本气极虚内外挟寒冷所致使隂气内消阳气得复则愈宜返隂丹主之【已上诸方并见伤寒准绳】大防诸臓相乗而喘者以杏子散【本条】如感寒伏热而喘者以华盖散【杂病嗽】九寳汤【杂病喘】若暴寒向火覆衣被过当伤热肺实而喘促者其状多有热证宜洗心散【杂病发热】冷水调服若因气宇不调痰盛喘促者宜四七汤【杂病气】兼官局桔梗汤【杂病痰饮】姜煎服若涎多而喘者宜千缗汤【杂病喘】橘皮半夏汤【本条】若不得卧卧即喘者此由水气逆行上乗于肺肺得水则浮而开使气不得通流其脉沈大宜神秘汤【杂病喘】肺之积名曰息贲在右脇下大如杯令人洒淅寒热喘咳发痈疽宜枣膏丸【本条】若上气喘者神授汤【本条】若上盛下弱而喘促者宜苏子降气汤【杂病气】吞黑锡丹【杂病头痛】若尊年之人素来禀赋太厚不任热药者不可轻投丹剂及诸热药但以秘传降气汤分心气饮【俱杂病气】论之梗防不出于此矣若素有脚气而喘者当作脚气治之又有骨蒸劳喘自有专门不敢滥及 薛东垣云肺金受邪由脾胃虚弱不能生肺乃所生受病故咳嗽气短气上皮毛不能御寒精神少而渴情惨不乐皆阳气不足隂气有余也治法若肺气虚弱用四君子【杂病虚劳】加枳殻半夏脾虚不能生肺补中益气汤【杂病劳倦】七情气结四七汤【杂病气】脾经郁结归脾汤【杂病健忘】脾气虚弱人参补肺散肺经火盛人参平肺散肾水败浊六味地黄丸【杂病虚劳】真阳虚损八味丸【虚劳】或兼小便不利为害尤速非二丸不能救 一妇人伤风寒作喘或用表散愈而复患仍用前药其证益甚饮食少思胸腹不利此因脾肺气虚也予先用六君子汤加桔梗渐愈又用补中益气汤而痊 一妇人患前证属命门火虚不能生脾土用补中益气汤八味地黄丸而痊后复患其喘益甚用前药不应遂用黒锡丹二服喘止仍用前二药而诸症痊凡属邪气有余者其证易识治效亦速其属元气不足者变证不一效非可以旦夕期也
' `# j1 M* }7 r- z4 ` 杏子散 治诸臓相乗喘急; k7 @; R: A- T) q) [. H3 ~7 L/ i+ a. E
杏仁【去皮尖双仁防炒黄细研如膏】麻黄根【为细末各等分】
1 F& A) q3 y* l& h" D 右和匀煎橘皮汤调下二钱无时
7 d6 q! i0 \# \" `6 u6 N( n, `, P 橘皮半夏汤【和剂】治肺胃虚弱好食酸冷寒痰停积呕逆恶心涎唾稠黏或积吐粥药不下手足逆冷目身重又治伤寒时气欲吐不吐欲呕不呕昏愦闷乱或饮酒过多中寒停饮喉中涎声干哕不止
, P2 W1 a9 j$ z1 a 陈皮【去白】半夏【煮各七两】, @/ [ C: _ a+ Q
右剉为粗散每服三钱生姜三片水二盏煎至一盏去滓温服不计时畱两服滓并一服再煎服
{2 R" m/ N6 {6 r" F3 G2 w 枣膏丸 治息贲在右脇下大如杯令人洒淅寒热喘咳( O4 _. a3 {; u" c2 p! j4 d% T* ^
甜葶苈【炒研】陈皮 苦梗【各等分】
- c- i3 k8 ~7 { 右为末煮枣肉丸桐子大每服数丸白汤下许学士云余尝停饮水积食已必嚏渐喘觉肺系急服此良验
) x7 n/ Y1 \' G& D5 m 神授汤 治上气喘急不得卧
- R, s5 | C$ s& ? 橘红 苦梗 紫苏 人参【各一钱】五味子【杵炒三分】# t3 d) R/ } i: b/ l' w
右姜水煎服
9 ?/ H/ R/ q z' L 治妇人喘促虚肿快利小便即瘥 用生姜二两取汁白面三两以姜汁捜作小剂大半夏十个打研入面中作饼炙熟作黄色为末温熟水调下一钱以小便通利为度0 {! W) C2 O1 }& t8 D. N: I
天门冬丸【杨氏家传】治妇人喘手足烦热骨蒸寝汗口干引饮面目浮肿( Q+ J3 D/ U0 ^
天门冬【十两去心秤】麦门冬【去心八两】生地黄【三斤取汁熬膏】( U: P6 }3 C2 N
右二味为末入地黄膏和丸如梧桐子大每服五十丸逍遥散中去甘草加人参煎汤送下或服王氏博济方中人参荆芥散亦可如面肿不已经曰面肿曰风故宜汗麻黄桂枝可发其汗后服柴胡饮子去大黄故论曰治臓者治其俞治腑者治其合浮肿治其经治俞者治其土也治合者亦治其土也如兵家围魏救赵之法也
4 `, G. q* V, \+ k7 P+ |% i 人参补肺汤 治肺痈肾水不足虚火上炎咳唾脓血发热作渴小便不调9 a- o4 {- x7 s' F. Z
人参 黄耆【炒】白术 茯苓 陈皮 当归【各一钱】山茱萸【去核】山药【各二钱】五味子【杵】麦门冬【去心】甘草【炙各七分】熟地黄【自制一钱五分】牡丹皮【一钱】/ D% k# g4 H2 o
右姜水煎服) ]" Y" J' o0 E* @. [0 {3 Z$ P9 U" V2 |
人参平肺散 治心火尅肺金患肺痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽膈不利' q/ |- [5 T6 i6 z8 `1 V/ m) L
人参 青皮 茯苓 天门冬 陈皮 地骨皮【各一钱】甘草【炙五分】知母【七分】五味子【十粒杵】桑白皮【炒一钱】
. l+ J# ?8 J( `) I5 [+ R# e: W 右姜水煎服
/ j, P/ i$ I8 T7 c* j 呕吐: D% l' M1 k6 o- j' a
大夫妇人呕吐者由脾胃有邪冷谷气不理所为也胃为水谷之海其气不调而有风冷乗之冷于胃胃气逆则令呕吐也 夫呕吐之疾非特脾胃虚冷而呕吐也亦有胃热而呕者亦有胃中冷胃口热而吐者亦有痰盛而呕者亦有血弱而呕者经云无隂则呕是也不可以一防用药如胃冷而呕吐宜用局方人参丁香散理中丸及许仁则半夏丸人参七味丸如胃热而呕吐者宜用小柴胡汤芦根汤竹茹汤槐花散如胃中冷胃口热而呕吐者宜用局方藿香正气散生姜枣子煎沈冷服即止如痰盛呕吐者宜局方半夏汤茯苓汤二陈汤如恶阻兼用茯苓丸自有专门如血不归源而呕吐者用十全大补【杂病虚劳】加陈皮半夏藿香姜枣煎服或有脚气而呕者自有专门不滥及 薛东垣先生云前证内有故寒与新谷俱入于胃新故真邪相攻气并相逆复出于胃故为哕补手太隂泻足少隂又云胃因气逆为哕夫呕吐哕者俱属于胃以其气血多少为异耳如呕者阳明也阳明多血多气故有声有物血气俱病也仲景云呕多虽有阳明证慎不可下孙真人云呕家多服生姜为呕家之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳也太阳多血少气故有物无声为血病也有食入则吐以橘皮去白主之哕者少阳也多气少血故有声无物乃气病也以姜制半夏为主若脾胃虚弱寒邪所客饮食所伤者用六君丁香藿香生姜之类若胃中有热鬲上有痰用二陈山栀黄连生姜若久病胃虚呕而不纳谷者用生姜参术黄耆香附之类亦有痰膈中焦食不得下者有气逆而呕者有气郁于胃口者有食滞于心肺之分而复出者有胃口有火与痰而呕者若注船大吐渴饮水者即死童便饮之最妙前论云血不归源而呕用十全大补汤诚发前人之未发愚常用屡效【此论与王安道泝洄集所论少异宜防看之】 先太宜人饮食后闻外言忤意呕吐酸水内热作渴惟饮冷水气口脉大而无伦面色青赤此肝脾郁火投之以药入口即吐第三日吐宿食第七日吐酸黄水十一日吐苦水脉亦洪大仍喜饮冷以黄连煎汤冷饮少许至二十日加白术茯苓二十五日加陈皮三十七日加当归炙草至六十日始进米饮半盏渐进薄粥调理得痊 府庠沈姬文母患脾虚中满痰嗽发热又食湿面冷茶吞酸呕吐絶食误服芩连青皮等药益加寒热口干流涎不收闻食则呕数日矣迎治余曰脾主涎此脾虚不能约制也欲用人参安胃散惑于众论以为胃经实火宿食治之病日増剧忽思冬瓜食如指甲一块顿发呕吐酸水不止仍服前药愈剧复邀视之则神脱脉絶濒死矣惟目睛尚动余曰寒淫于内治以辛热然药不能下矣急用盐艾附子炒热熨脐腹以散寒回阳又以口气补接母口之气又以附子作饼热贴脐间时许神气少苏以参术附子为末仍以是药加陈皮煎膏为丸如粟米大入五七粒于口随津液咽下即不呕二日后加至十粒诸病少退其涎不止五日后渐服前剂一二匙胃气少复乃思粥饮后投以参术等药温补脾胃五十余剂而愈 孙一妇人三十五嵗无子恐夫娶妾致郁经不行者三月矣病腹痛恶心诸医皆云有孕其夫亦粗知医举家欣喜治以安胎行气止痛之药服三五十贴不效痛苦益甚凡未申时发寒热腹中有块如弹子大者二三十枚翻腾作痛行动则水声漉漉痛极则吐酸水五六碗吐尽则块息而寒热除痛亦不作明日亦然又作疟治转剧召予诊左手尺濇右手濡弱重取则滑尺同左时经已五月不行矣予曰此郁病也岂有濇脉成孕之理若然则前药当效矣其夫亦悟乃为制方以二陈加香附山栀抚芎胡当归红花之类药进而痛止连与四贴皆效但药止则痛发如故调治一月不能除根予因持脉案见先师黄古潭先生先生乃谕予曰此郁火病也其病起于肝胆盖肝主谋虑胆主决断谋不决则郁生郁生则木盛木盛则凌脾脾伤则不能运化精微而生气血以故月水不来也肺金失于母养则降杀之令不行木寡于畏而侮所不胜是以直冲犯清道以作吐也吐后诸证皆减者木升而火息也为裁一方以黄耆五钱柴胡三钱白芍药二钱甘草一钱陈皮贝母枳实各五分姜三片一剂而寒热除再剂而痛减吐止水声亦絶七日不发其夫喜曰是何神速也乃拉予复请命于先生先生曰夫寒热者少阳胆也吐酸者厥隂肝也痛而腹块翻腾者火盛激动其水如锅中汤滚泡浪沸腾是也吐多则肺金愈伤故用黄耆补肺金为君使得以制肝木以柴胡泻肝为臣以升发其胆火经曰木郁则达之达是通达之义夫木性上升者也既郁则不升故用柴胡升发胆肝之清气使冲开其郁结以复其常又曰过者折之以其畏也所谓泻之补肺制肝正谓此也又曰泄其肝者缓其中以甘草缓中为佐又曰木位之主其泻以酸以白芍药于脾中泻木为臣病久生郁郁久则生涎以贝母陈皮枳实开郁逐涎为禆使然后金得其正木得其平土得其安由是病去而愈速前方用山栀黄连之类皆降下之药火势正炽岂区区寒凉所能抑哉故经曰轻者正治重则从其性而升之但凡治病要当识得此意- Q5 _0 q4 ?0 B1 f( y$ m
益智子散 治妇人脾胃久虚气弱多欲呕吐全不下食四肢无力
* R1 M/ c% q% Y" N4 W2 M ]3 l& t; ] 益智【一两】附子【炮】缩砂仁 丁香 厚朴 黄耆白术 白茯苓 陈皮 川芎 良姜 藿香叶当归【各七钱半】人参 桂心【各半两】 x# k1 [8 E7 B4 C ^$ a, ^1 S+ ?6 G b
右防咀每服三钱姜三片枣一枚水一盏煎至七分去滓无时温服
3 F! B( {! u' [" _; ]4 P; D 丁香散 治妇人臓腑虚冷脾胃气弱食则呕吐水谷不消
! q$ d5 Q. I( g 丁香 白术 缩砂仁 草果仁 橘皮【各七钱半】当归 白豆蔲 藿香叶 神麴 诃子皮 甘草【各半两】人参【一两】. x9 B$ X, Q3 A9 {2 G: Y0 m9 ~) ?
右为细末每服二三钱煎姜枣汤调下
6 P* r/ B* {" y# V6 j8 `3 ` 竹茹汤 治胃热呕吐1 M9 `7 d: b4 a( f( a: d" Z
干葛【三两】半夏【汤洗七次姜汁半盏浆水一升煮耗一半取七钱半】甘草【七钱半】
* ~" Q7 H$ P' W6 E! u 右防咀每服五钱水二盏姜三片竹茹鸡蛋大枣子一枚煎至一盏去滓温服 许国士云胃热者手足心热政和中一宗人病伤寒得汗身凉数日后忽呕吐药与饮食俱不下医者皆用丁香藿香滑石等药下咽即吐予曰此正汗后饮热留胃腕孙兆竹茹汤正相当尔亟治药与之即时愈
5 ~: e0 t, b" F; _% z 良方槐花散
2 G0 X0 A( z' ^' ]# e6 @1 m 皁荚 白矾 槐花【炒令黄黒色】甘草【各等分】
; e8 O% T. S3 U: v8 H/ X 右为细末白汤调下二钱( n& M( A: N5 v# B- k
许仁则半夏丸 疗积冷在胃呕逆不下食方) I. r* N! o, ?2 o
半夏【一升真熊州者洗去滑】小麦麯【一升】: s0 M0 S# p2 ^* r( B* E V
右捣半夏为散以水捜面丸如弹子大以水煮令面熟则是药成初吞四五丸日二服稍加至十四五丸旋煮旋服此觉病减欲更合服亦佳忌羊肉饧
. ^( ~: \, S& ]1 I 又依前半夏丸虽觉渐损然病根不除欲多合前丸又虑药毒不可久服欲不服又恐病滋蔓宜合人参七味丸服之
. Y1 n( g' Y: z# ^1 ~ 人参七味丸
; x& j% X w$ i5 V2 U6 { 人参 白术【各五两】厚朴【炙】细辛【各四两】生姜【八两末】橘皮【三两】桂心【二两】
* O& f5 k! ~2 X6 J6 u6 C7 G 右为细末炼蜜丸如梧桐子大饮下十丸渐加至二十丸与半夏丸间服亦可忌桃李雀肉生葱生菜
/ M& Y# X* C- X 补遗治男子妇人一切呕吐五苓散内除桂加半夏末如桂分两每服一钱以生姜自然汁调搜和如面半时久再以白沸汤一小盏调开温服【五苓散方见伤寒准绳渴门】
1 v+ A# S4 n3 j) Z 青金丹 治一切呕吐不已. ]4 K$ [" l6 }4 T1 h# S3 |
硫黄【二钱】水银【二钱】
7 I7 G1 v, {# F; d. D2 `6 i 入铫内慢火熬化以木箆子拨炒成砂再入乳鉢研黑不见星以姜汁糊丸如菉豆大每服二三十丸米饮下
: ?- a! R) r5 r" A2 \ 人参安胃散 治脾胃虚热呕吐泄泻或饮食不入人参【一钱】黄耆【炒二钱】生甘草 炙甘草【各五分】白芍药【七分】白茯苓【四分】陈皮【三分】黄连【炒二分】" C# F+ u% s8 c7 R( Q
右水煎服
3 Z+ G: g7 h8 P# G1 Y; g/ | 霍乱 R0 w* b* q/ t- d: y( Y! [' ^
大呕吐而利者名霍乱也原疾之由皆因肠胃虚冷饮食过度触冒风冷使隂阳不和清浊相干致令挥霍变乱也或先心痛而吐者或先腹痛而利者或吐利俱作者或头痛身体壮热而脉浮洪者或阳气暴絶而手足逆冷而脉息微絶者治之当分隂阳察其虚实辨其冷热观其脉息热者凉之冷者温之以平为期百问云凡霍乱吐利热多而渴者五苓散寒多不饮水者理中丸吐利已汗出而厥四肢拘急不解脉微欲絶者通脉四逆加猪胆汁汤夏月间中暑霍乱大烦渴四肢逆冷冷汗出脚转筋者香薷散浓煎沈冷服即效【凡霍乱之脉得浮洪者易治微迟者并短气者难治】 薛贾元良先生云暑者相火行令也夏月人感之自口齿而入伤心胞络之经其证头疼口干面垢自汗倦怠少气或背寒恶热甚者迷闷不省或霍乱吐利呕痰腹痛或下血发黄生癍等证治法清心火利小便为主若自汗热甚用白虎汤若头疼恶寒用十味香薷散泄泻烦渴饮水吐逆用五苓散热甚烦渴用益元散清之若表解里热甚者用黄连解毒汤脉微下利作渴喜温或厥冷不省人事宜竹叶石膏汤加熟附半枚冷饮次以来复丹五苓散治之故东垣云脾胃虚弱遇夏月淫雨身重短气甚则四肢痿软脚欹眼黑当滋肺气以补水之源是以五月常服五味子人参麦门冬之剂为热伤元气故尔丹溪所谓夏月伏隂在内也盖人之腹属地已月六阳尽出于地之上矣是人之阳气亦浮于肌表散于皮毛而腹中之阳虚矣又加以凉台水馆大扇风车寒泉水果冰凉之物自内及外不用温热病所由生陈无择云凡中暍切不得用冷药惟用温养得冷即死道途无汤即以热土熨脐中溺以热尿即苏防可见矣内经曰脉虚身热得之伤暑难经曰伤暑得之为正邪火自病也当恶臭其病身热而烦心痛其脉浮大而散伤寒论曰太阳中暍者身热头痛而脉微弱或发热恶寒而脉细芤迟大抵寒伤形热伤气盖伤气而不伤形则气消而脉虚弱故先哲立法夏月而补良有以也前证若内有所积外有所感用二陈汤加减治之或萝卜子捣碎服而吐之若饮米汤即死云云同前论若转筋不住男子以手挽隂女子以手牵乳近两邉此千金妙法也干霍乱不得升降死在须臾当以盐汤吐之后以二陈汤加川芎苍术防风白芷姜煎服若登圊而不通加枳殻若食瓜果饮冷乗风霍乱用六和汤倍加藿香大凡中暑而亡者皆因元气虚弱暑热乗之以致泄泻阳气暴脱实为隂寒之证宜急补其阳庶得保生缓则不救其他执为暑热投以寒药鲜不误事愚故以回阳固本之方继之于后
5 D# r; M: k) Q0 d 加减理中丸 主霍乱临时方亦可治男子
5 @- ?; m5 W) `! t0 e$ P 人参 白术 干姜 甘草【各一两】
$ l- M" w& I7 e5 W7 x 右为细末炼蜜为丸每两作五丸取汤和一丸服之日三服 吐多利少者取枳实三枚炙去穰四破水三升煮取一升和一丸服之吐少利多者加干姜一累 吐利干呕者取半夏半两泡洗去滑水二升煮取一升和一丸服 若体疼痛不可堪者取枣三枚水二升煮一升和一丸服 吐利太极转筋者以韭汁洗腹肾从胸至足踝勿逆即止 若体冷微汗腹中寒取附子一枚泡去皮四破以水二升煮取一升和一丸服 吐利悉止脉不出体犹冷者可服诸汤补之% ?$ { e: @) M2 ?' m9 i$ M! C
四顺汤 治霍乱吐利腹痛手足逆冷脉微欲絶附子【一枚破八块】干姜【三两】人参 甘草【各一两】; y! D1 ]4 W* [5 {4 S6 w6 U, r( u
右防咀水煎服
+ g' i# k* b: U- G) j& X 四逆加猪胆汁汤 治吐已下断汗出而厥四肢拘急不解脉微欲絶者; A k8 v2 @8 ~. m2 J
甘草【二两】干姜【三两】附子【一枚生用】猪胆汁【半合】
, K# r5 A( n. a7 `% U 右三味防咀每服五钱水三盏煮至二盏去滓内猪胆汁分二次温服其脉即来 p# ^' B* @8 w
香薷散 治臓腑冷热不调饮食不节或食腥鲙生冷过度或起居不节或露卧湿地或当风取凉而风冷之气归于三焦传于脾胃脾胃得冷不能消化水谷致令真邪相干肠胃虚弱因饮食变乱于肠胃之间便致吐利心腹疼痛霍乱气逆有先心痛而吐者或先腹痛而利者有吐利俱发者有发热头痛体疼而后吐利虚烦者或但吐利心腹刺痛者或转筋拘急疼痛者或但呕而无物出者或四肢逆冷脉微欲絶者或烦闷昏塞欲死者姙妇霍乱吐利此药悉能主之
/ X) I5 g; j( T) A" r+ c 香薷叶【四两】白扁豆 厚朴【各二两】" x" X& `# ]7 d8 C O8 O. z3 M
右防咀每服半两水一大盏酒一分漫火浓煎至六分去滓井中浸令冰冷顿服无时连并二三服立见神效【苏沈良方中名香茸散百问同有黄连无匾豆】
0 w' G. L- ~ J5 U 诃子散 治老幼霍乱吐利一服取效又治九种心痛及心脾冷痛不可忍; O& U$ {' K- o4 B- z% x5 G% U8 Z
诃子皮 甘草 厚朴 干姜 草果仁 陈皮良姜 茯苓 神麯 麦门冬【各等分】 s: f+ V; F) S1 o7 u Z F
右为细末每服二钱发刺痛不可忍用水一盏煎七分入盐服急则盐防6 R/ x9 `% ?% ~0 U. w' s+ G+ Q3 }
胡椒汤 治霍乱吐利甚妙
2 F7 \3 _$ M. q, N/ j m 胡椒【四十九粒】菉豆【一百四十九粒】
6 O9 E8 h- S/ `4 B' D% J" U 右为细末每服二钱木瓜煎汤调下$ p# {) ?2 h, y; f. _* C
补遗凡霍乱身热脉浮洪而渴者此必胃有热宜竹茹汤吐止然后以五苓散不换金正气散六和汤等治之或若阳气暴絶四肢逆冷脉微欲絶可用理中汤理中丸治中汤之类甚者加附子如中暑霍乱吐利当以香薷散入半夏少许用生姜自然汁搜药剂入铜铫炒干再入好红麯酒又搜润药又炒干却入水一盏半煎七分去滓井中浸冷服效' r% D6 p. \ c
翻胃吐食
1 r$ h% x3 ?2 t4 T5 V# t 薛病机云吐有三曰气积寒也皆从三焦论之上焦吐者从于气气者天之阳也其脉浮而洪食已暴吐渴欲饮水大便燥结气上冲胸发痛其治法当降气和中中焦吐者从于积有隂有阳食与气相假为积而痛其脉浮而匿其证或先痛而后吐或吐而后作痛治法当以小毒药去其积防榔木香行其气下焦吐者从于寒地之道也其脉沈而迟其证朝食暮吐暮食朝吐小便清大便秘而不通治法当以毒药通其秘塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之不令大便秘结而自愈也王太仆曰食不得入是有火也食入反出是无火也又发明曰噎者六腑之所主阳也气也塞者五臓之所主隂也血也二者皆由隂中伏火而作也刘宗厚先生曰若三焦传化失常所致主于气也若血亏胃脘干稿所致因于血也塞犹填塞不通之义故发明有治幽门不通噎塞不便通幽汤例盖阳无隂不能通化隂之失位而阳伏其中传化不变而反上行矣故前证或由饮食起居七情亏损胃气痰饮停滞中气不运当以补中益气汤【杂病劳倦】为主若郁结伤脾用归脾汤【杂病健忘】加枳殻桔梗若恚怒伤肝用小柴胡汤【伤寒少阳】加栀苓参术脾气虚弱用六君子【杂病虚劳】加山栀枳殻气血俱虚用八珍汤【即杂病八物汤】加山栀半夏若用行气之药胸膈痞闷用六君芎归之类若过用香燥之剂而大便结燥用四物【通治】参术之类若饮食不能入用六君山栀吴茱萸治黄连若食入而反出用六君炮姜白豆蔲黄连制吴茱萸若痰滞而食反出六君枳殻桔梗若饮食少思大便不实胸膈痞闷吞酸嗳腐食反不化是为脾胃虚寒用东垣补真丸或八味丸【杂病虚劳】若发热烦热身恶风寒腹畏热食或手足俱冷胸满腹胀是内真寒外假热用神效附子丸【本条】或八味丸大凡呕吐善食喜饮冷水是为有火呕吐少食喜饮热汤是为无火当审其因而治之 一妇人患前证胸腹痞闷得去后或泄气稍寛余曰此属脾气郁结而虚弱也当调补为善不信乃别用二陈枳实黄连之类不应又用香燥破气前症益甚形气愈虚余用加味归脾汤【即本方加山栀柴胡】调理半载而痊 一妇人患前证胸脇胀闷或小腹不利或时作痛小便濇滞余曰此肝火血虚也当清肝火生肝血养脾土生肺金以余言为迂别服利气化痰等剂前证益剧虚证起余用加味逍遥散【调经】加味归脾汤兼服寻愈 一妇人患吐痰甚多手足常冷饮食少思余曰此肝脾郁怒兼命门火衰不信另服化痰利气之剂胸腹愈胀又服峻利疎导之剂余曰非其治也必变脾虚发肿之证急服金匮加减肾气丸庶有可救不信反服沈香化气等丸果发肿而殁
0 O) ^# T5 ?$ F* a- J* |2 d 白墡散 治妇人翻胃吐食千金翼云不特治妇人男子亦可服一斤以上为妙
+ T4 N8 Z* i. E7 | 白墡土【以米醋一升煅土令赤入醋内浸令冷再煅再浸以醋干为度取一两研】干姜【炮二钱半】
% I& D* e: N+ D8 y( k 右为细末每服一钱米饮调下甚者二钱1 I, j0 \ Z7 }/ o9 M d( F
白芷散 治妇人翻胃吐食
s3 V1 E$ x' `0 q( x$ D" G$ d 右用白芷一两切作片瓦上炒令黄为细末用猪血二十文切片以沸汤泡七次将血蘸药吃七片如剰药末留后次用
( O7 y( _+ n- f1 m: F/ W5 c) ~ 太仓丸 治脾胃虚弱不进饮食反胃呕吐
/ s4 f3 b1 ?3 p 白豆蔲 缩砂仁【各二两】丁香【一两】陈仓米【一升用黄土炒未赤去土不用】3 Z& x/ s& ~$ K$ t
右为细末姜汁法丸梧子大每服六七十丸食后淡姜汤下
: y1 Z: t% C6 r8 l9 _% E0 C8 G 青金丹 治呕吐反胃等证每用三十丸煎生姜陈皮汤吞下【方见前呕吐】
$ ?% q: U) T9 N+ C% z 五苓散 治反胃发渴加半夏每四钱生姜五片煎温服【方见伤寒渴】- k7 S/ E. x6 @4 k) p
东垣补真丸. @4 h. K4 j5 M. a
肉苁容【酒浸焙】葫芦巴【炒】附子【泡去皮】阳起石【煅】肉豆蔲【面裹煨】兔丝子【浄洗酒浸蒸】川乌【炮去皮】沈香 五味子【各五钱】鹿茸【酒浸炒】巴防【去心】钟乳粉【各一两】# O! e& W e9 E) Y2 _
右为细末用羊腰子两对治如食法葱椒酒煮捣烂入酒糊丸如梧子大每服七十丸空心米饮盐汤任下/ s* h+ X4 C7 f2 R. p+ ^) E
神效附子丸 治脾肾虚寒呕吐或反胃膈噎) }5 Q, c- u6 { _0 z1 [- R1 N7 e
黑附子重一两四五钱端正底平尖圆一枚灰火炮皮裂入生姜自然汁内浸润晒干仍炮再入汁浸润仍晒再炮用尽姜汁半椀为度却去皮脐末之以人参膏和丸如黍米大每服数丸津唾咽下胃气稍复饮食稍进投以温补之剂 g3 f7 R6 I% F6 y/ J
血膈4 }9 m7 V% H+ Y/ N, S& n
薛妇人血膈若气逆而血滞用流气饮【臂病】若恚怒而血逆用小柴胡汤【伤寒少阳】加山栀丹皮血虚用四物汤【通治】参术柴胡山栀丹皮若郁结而血伤用加味归脾【即归脾加山栀丹皮】兼加味逍遥【结核】脾虚不能生血用六君子【杂病虚劳】加归芎胃虚不能生血用补中益气汤【杂病劳倦】若肝虚而不能蔵血用补肝散【两脇胀痛】如不应兼以六味丸【杂病虚劳】若因脾肺虚用补中益气汤如不应用六君子加芎归 一妇人患前证胸膈痞闷余曰此属脾经血虚遂用四君加芎归调补脾气寻愈又因怒兼两脇痞闷头目不清月经旬余未竭用加味逍遥散加钓藤治之复瘥 一妇人患前证胸膈作痛面青目劄小便频数或时寒热此肝气滞而血凝先用失笑散二服痛止又用加味逍遥散而愈 一妇人所患同前泛用行气破血之剂以致不起
, {4 V* m( A- I8 x1 M 牡丹煎 治妇人血膈4 v$ s0 P1 [9 Q" L
牡丹皮 苦参 贝母【去心】胡索 白芍药【各等分为细末】/ g W* K+ Z! J8 x$ C
炼蜜丸梧子大每服十五二十丸米饮吞下无时" W, C3 @9 o+ ~! z9 I
抽刀散 治妇人血风血气血膈等【方见血崩】* `2 I7 Y1 L' E0 W' Q7 o
鼻衂2 {2 O4 {+ Y4 B; f0 l- f% V! [
大夫妇人鼻衂者由伤动血气所致也凡血气调和则循环表里经络涩则不散若劳伤损动因而生热气逆流溢入于鼻者则成鼻衂也只有产后见衂者不可治凡鼻衂虽多因热而得此疾亦有因怒气而得之者
- J+ U: h! }! v. \% y& R/ g 曽治赵恭人鼻衂不止诸治不痊召予治之先用苏合香丸四粒次用五苓散浓煎白茅花汤调服即止次用芎归汤调理又有一富室男子鼻衂不止六脉洪数究竟云服丹药太过遂用黄连黄芩大黄为末水煎服之愈【调服亦可】 薛前证若热郁于胃经用犀角地黄汤若伏暑于内用黄连香薷饮若大怒血蓄于上用小柴胡汤若脾损不能摄血归源用归脾汤大凡杂证见血多因隂分郁热或内有所伤皆属五志所动经曰诸见血身热脉大者难治是火邪胜也身凉脉静者易治是正气复也仍与后证同用 一妇人经素不调因怒衂血此肝火炽盛用加味小柴胡【热入血室】加红花二剂血止又用加味逍遥散【结核】八珍汤【即八物汤杂病虚劳】兼服三十余剂经行如期 一妇人郁结而患前证用加味归脾汤【即归脾加山栀丹皮】其血渐止饮食渐进用加味逍遥散元气渐复寒热渐止后因怒仍衂寒热往来用小柴胡汤【伤寒少阳】加芎归丹皮而愈 一妇人因劳衂血服凉血之剂更致便血或以血下为顺仍用治血余曰此因脾气下陷而血从之当升补脾气庶使血归其经不信果血益甚余朝用补中益气【杂病劳倦】夕用加味归脾而愈此证用寒凉止血不补脾肺而死者多矣; r0 |0 m- u& E
刺蓟散 治妇人鼻衂血流不止/ n& J5 Y ~) O% I, M7 ~
刺蓟【二两】桑耳 乱发灰 艾叶【各一两炒】生地黄【二两】蒲黄【一两半】3 j B. w1 P8 I
右为细末每服二钱粥饮调下无时 ]% C) F0 k" L K9 s" D9 O
伏龙肝散 治男子妇人五臓结热吐血衂血并皆治之
) W q) x0 ]5 d5 \' @* } 伏龙肝 生地黄【各一斤】竹茹【一升】芍药 黄芩 当归 川芎 桂心 甘草【各二两】+ `7 T% W% I: Z P- J7 M
右防咀以水一斗三升煮竹茹减三升内药煮取三升分为三服千金方无桂心
; i- Y& A* a6 G, ? 百问有茅花汤以白茅花浓煎饮之立止
# q0 \9 h2 V5 s/ @9 y* W3 G: N) m 一方生白茅根取汁一合饮之止3 B9 }! v' l& n6 S0 c3 b' T
又方 取生葱心塞鼻中即定若因刺着并刀斧所伤血不止者并用之立定
$ p4 W# {: z0 d 又方 取釡底墨细研入鼻中1 N- O; R7 o/ R9 K& p6 x" E9 i
又方 取乱发灰细研以竹管吹入鼻中立止$ m2 j3 ]* S+ c4 D: M2 |6 e8 b
又方 取龙骨为末吹入鼻中立止( l) F+ g4 t3 r' M) ^+ Q0 Q
四物汤加侧柏生地黄治虚热吐血甚效若脾经血虚须用四君加芎归若脾经气郁须用归脾汤若肝肾亏损须用六味丸若气血俱虚须用十全大补汤
: K/ k$ w$ j# f- J( b% ` 犀角地黄汤主热郁不解泛行经络或流肠胃随气涌泄以致衂血吐血或为便血并皆治之若实热炽甚加炒黄芩若去血过多或脾肺之气亏损不能摄血归源者急用四君子汤懐抱郁结者用归脾汤7 U: v" X1 D' [! E8 t
枇杷叶散 治暑毒攻心衂血呕血或吐泻作渴黄连香薷饮亦可3 A7 r( T/ T. D- r
吐血
# H+ F8 n `& k; e, L) U 大妇人吐血者皆由臓腑伤损所致夫血者外行于经络内荣于臓腑若伤损气血经络则血虚行失于常理气逆者吐血又吐则气逆甚则呕血然忧思惊恐内伤气逆上者皆吐血也 薛前证若脾经郁热用犀角地黄汤脾胃伏暑用黄连香薷饮【杂病伤暑】心脾郁热用生地黄汤心气耗损用茯苓补心汤肺气劳伤用鸡苏散思虑伤脾用归脾汤【杂病健忘】暴怒肝火用加味小柴胡汤【热入血室】久怒肝伤六味地黄丸【杂病虚劳】脾肺虚热用麦门冬饮肝肾虚热用六味地黄丸气血俱虚用十全大补汤经云肺朝百脉之气肝统诸经之血必用甘温之剂补其阳气使血各归其经如大吐血病母论其脉急用独参汤救之若潮热咳嗽而脉数者元气虚而假热之脉也皆由脾胃先损须用人参之类本草云人参治脾胃不足补中温中泻脾肺中火东垣先生云脾胃虚者心火亢甚而乗土位肺气受邪须用黄耆最多人参甘草次之脾胃一虚肺气先絶故用黄耆以益皮毛而闭腠理尝治气血虚弱用十全大补最善若用寒凉止血胃气反伤无不致祸 一老妇每作先饮食不进或胸膈不利或中脘作痛或大便作泻或小便不利余以为肝脾之证用逍遥散加山栀茯神逺志木香而愈后郁结吐紫血每作先倦怠烦热以前药加炒黒黄连三分吴茱萸二分顿愈复因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脱也法当补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黑干姜各二钱炙甘草木香各一钱一剂顿止又用加味归脾汤调理而痊 一女子懐抱素郁胸满食少吐血面赤用六味丸及归脾加山栀贝母芍药而愈 一妇人为哭母吐血咳嗽发热盗汗经水不行此悲伤肺思伤脾朝服补中益气汤【杂病劳倦】加桔梗贝母知母夕用归脾汤吞六味丸而愈
# R2 X- Q6 S4 D+ a! o+ ~1 J 鸡苏散 治妇人吐血心烦昏闷
9 A$ A" N7 w& v8 X+ E 鸡苏叶【一两】阿胶 刺蓟 生地黄【各一两】黄耆 麢羊角屑 茜根 甘草【各半两】麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝【各七钱半】
0 _1 @4 V1 G! i8 h( u7 D' `% P 右为粗末每服四钱水一盏姜三片竹茹半鸡子大煎至六分去滓温服, p6 u4 D. H; A8 ?( c1 E
又方 治妇人虚损气逆吐血不止
" B }( k1 D0 D5 p/ } 鸡苏叶 黄芩【各一两】当归 赤芍药【各半两】伏龙肝阿胶【各二两】
3 K* b/ X: ~, p! v t 右为粗末每服四钱水一盏煎六分去滓温服% m; @9 e7 O: B l6 z; f5 l/ C
又方 治妇人热毒上攻吐血不止4 W' s# e2 ]5 h8 U/ o2 v) ]) J& A
生藕汁 刺蓟汁 生地黄汁【各三两】生姜汁【半两】白蜜【一合】
7 I) c3 e3 n0 x3 ]9 i8 E1 E 右和煎三两沸以一小盏调炒面一钱服无时
. x* c& o- X4 v0 F 千金翼治吐血百方不瘥疗十十瘥神验不传方【详此药性治热毒吐血有效】
" h, T; B t2 h1 w8 K& Z 地黄汁【半升】生大黄末一【方寸七】2 d# e+ \+ f0 ?" c; H2 g) k; h
右煎地黄汁三两沸调大黄末令匀分为三服
9 c& z8 I; M$ d. |; H5 g( x' }& H 又方 伏龙肝研极细每服二钱新汲水调下频服取效' J3 P' ?3 `" C$ M* M+ ?
又方 白茅根一握长六寸以水一大盏煎七分去滓服
. {3 u) f$ j6 o 又方 桂心为末水调方寸七日夜可二十服
( K+ a# q. \) W* p) ^1 A1 L 又方# y: X% P0 B# p
生地黄【三升切】阿胶【二两炒】蒲黄【六合】9 v$ W/ ]0 R8 ^
以水五升煮取三升分三服 予尝治一人吐血诊其脉肝部气口濡此因怒极而得之遂用苏合香丸和鸡苏丸服即效养生必用方云凡吐血须煎干姜甘草汤与服或四物理中汤亦可如此无不效者服生地黄竹茹藕汁去生便逺; x2 v+ |' u* h, W& e) T+ T
柔脾汤 治虚劳吐血衂血下白汗出方【出养生必用】甘草 白芍药 黄耆【各一两】熟地黄【三两】
2 Q% |. T& {6 M, K! L5 t* m 右为末每服四钱水酒各一盏已上煎至七分去滓取清汁六分食前温服 予尝治一女人年十九嵗月经不行以药通之遂妄行而呕血诸药不效察其人肥脉不大不小投以四生丸即安 又治一男子因饱低头负重吐血诸药无效亦投四生丸及青饼子即安更不发尝观初虞世治吐血不喜用竹茹生地黄藕汁然亦不可拘泥此説如阳乗于隂血得热则流散经水沸溢宜服凉药以解之大黄犀角生地黄生艾藕汁等岂得无效若隂乗于阳所谓天寒地冻水凝成冰宜服温药以暖之干姜肉桂岂能无功学者更宜思之( g, N% F' A! x, d( F
四生丸 疗吐血凡吐血衂血阳乗于隂血热妄行宜服此药
! g1 R. K7 y0 j9 L- ] 生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄【各等分】$ p6 G) o z. N) q, [
右烂研丸如鸡子大每服一丸水三盏煎至一盏去滓温服无时 陈日华云先公绍兴初游福沟灵石寺主僧留饭食将竟侍者赴堂斋罢来侍立见桌子不稳急罄折稳之举首即呕血盖食饱抝伤肺也明年再到寺问旧年呕血者无恙否主僧云得四生丸服之愈自得此方屡施有验 薛【愚意前证乃出热暴患用之有效若人病久本原不足须补脾以滋化源否则虚火上炎金反受克获生鲜矣】
2 [% X, l- J* {8 ~# u+ L2 | 疗热甚呕血者以犀角地黄汤局方小三黄汤以白茅根煎浓汤饮之极妙
' m( g) S8 s9 z, {. ^ 犀角地黄汤 治内有瘀血鼻衂吐血面黄大便黒芍药【七钱半】生地黄【半斤】牡丹皮【去心浄一两】犀角屑【一两如无以川升麻代】: ]& c! T- F. `2 m4 y
右防咀每服五钱水煎服有热如狂者加黄芩二两- f% Y$ }4 }4 ~$ }* ?, v5 {% \
青饼子 治咯血
, w, V ]# Y5 w3 I P: z* [ 青黛 杏仁【各一两华陀方以牡蛎粉炒杏仁去皮尖牡蛎不用】
* o v) f8 o+ M2 S 右一处同研成膏镕黄蜡和作三十饼子每服一饼子用干柿半个夹定以湿纸裹煨令香同嚼粥饮下1 H! B1 S9 Y. T# ?$ {2 L" Y
干姜甘草汤 若隂乗于阳以肺经寒而呕血者宜服
# G% ~* `3 e8 T 甘草 干姜【各半两】
9 r% P+ @& I$ P3 Y6 [7 g& s 右防咀水煮顿服 局方理中汤亦妙
* q H6 u8 r- O- t 花蘂石散 予尝见一妇人苦此疾百药不效以童子小便和酒调下真花蘂石散不数服而愈. m3 P( F$ O! h7 p2 O% O% m
乌金散 治吐血不已每服二钱米饮下【即催生如神散方见后】济生鸡苏散 治劳伤肺经唾中有血咽喉不利鸡苏叶 黄耆【炒】生地黄 阿胶【炒】贝母 白茅根【各一钱】桔梗【炒】麦门冬【去心】蒲黄【炒】甘草【炙各五分】+ \* \3 `- ~8 k! {, ]/ v' \
右姜水煎服
" p' @' p# q: u+ F, A$ | 生地黄散 治郁热衂血咯血吐血隂虚而不能愈者枸杞子 柴胡 黄连【炒】地骨皮 天门冬【去心】白芍药 甘草【炒】黄芩【炒】黄耆【炒】生地黄 熟地黄【自制各五分】) D$ A* |* B# v. d5 U$ ]& k
右水煎服 下血加地榆
2 b* c, P. U8 W4 s9 f* U4 a. E 三因茯苓补心汤 治面色黄悴五心烦热咳嗽吐血半夏 前胡 紫苏 茯苓 人参 枳殻【麸炒】桔梗【炒】甘草【炒】干葛【各五分】当归 川芎 陈皮 白芍药【各一钱】熟地黄【自制一钱半】
2 u3 j+ p7 I4 n 右姜枣水煎服7 P V7 I3 Z8 ? U
麦门冬饮子 治气虚吐血或气虚不能摄血
* c! e& {; b1 T1 o 五味子【十个杵】麦门冬【去心】黄耆【炒各一钱】当归身 人参生地黄【各五分】 z# N) X+ F. c& Y, s. O$ y
右水煎服
* X8 {+ Q; w; N' R2 w 十全大补汤 治胃气虚弱吐血衂血便血不止以致外症恶寒发热自汗盗汗食少体倦或寒热作渴头疼晕而似中风或气血俱虚胸腹脇痛或骨节作痛经不调或寒热往来发热晡热或五心发热咽干舌燥或痰嗽喘促胸膈虚痞或呕吐泄泻手足冷热等证【方见杂病虚劳门】
2 ?$ }8 k$ \$ i: e
/ f. Z0 x* I5 B- r4 `
" I9 O8 F" p5 w8 v7 [* J! @& I 证治准绳卷六十一/ I! P( N/ t* ]+ e
<子部,医家类,证治准绳>3 Z0 h/ X9 H# G, j6 T" s7 z
钦定四库全书
. i4 h6 x1 ~ x+ f% r( q6 ^ 证治准绳卷六十二
" _: j. T+ Z$ g; c0 d2 H9 \2 Z 明 王肯堂 撰
+ Y% K1 X* o6 p* X9 T 女科
$ I; \/ _7 p4 `& d# T 杂证门0 [) u* G% V% s+ A" i/ R6 Z7 ?
积聚症瘕1 r) S" `" m! z! S
古方有五积六聚七症八瘕之名五蔵之气积名曰积故积有五六府之气聚名曰聚故聚有六杂病准绳言之详矣若夫七症八瘕则妇人居多七者火数属心盖血生于心八者木数属肝盖血归于肝虽曰强分理似不混夫症者坚也坚则难破瘕者假也假物成形古人将妇人病为痼疾以蛟龙等为生瘕然亦不必如此执泥妇人症瘕并属血病龙蛇鱼鼈肉髪虱瘕等事皆出偶然但饮食间误中之留聚腹臓假血而成自有活性亦犹永徽中僧病噎者腹中有一物其状如鱼即生瘕也与夫宿血停凝结为痞块虽内外所感之不同治法当以类相从所为医者意也如以散梳治虱瘕铜屑治龙瘕麴蘖治米瘕石灰治酒瘕如此等类学者可以理解也 大全良方分痃癖诸气疝瘕八瘕腹中瘀血症痞食症血症凡七门痃者在腹内近脐左右各有一条筋脉急痛大者如臂次者如指因气而成如之状故名曰痃癖者僻在两肋之间有时而痛故名曰癖疝者痛也瘕者假也其结聚浮假而痛推移乃动也八瘕者黄瘕青瘕燥瘕血瘕脂瘕狐瘕蛇瘕鼈瘕积在腹内或肠胃之间与臓气结搏坚牢虽推之不移名曰症言其病形可征验也气壅塞为痞言其气痞塞不宣畅也伤食成块坚而不移名曰食症瘀血成块坚而不移名曰血症若夫腹中瘀血则积而未坚未至于成块者也大抵以推之不动为症推之动为瘕也至夫疝与痃癖则与痛俱痛即现不痛即隠在脐左右为痃在两肋之间为癖在小腹而牵引腰脇为疝恐学者一时难了未免淆滥故总叙而条析之 张戴人过谯遇一卒説出妻事戴人问其故答曰吾妇为室女时心下有冷积如覆杯按之如水声以热手熨之如水娶来已十五年矣恐断我嗣是故弃之戴人曰公勿黜也如用吾药病可除孕可得卒从之戴人诊其脉沈而迟尺脉洪大而有力非无子之也可不逾年而孕其良人笑曰试之先以三圣散吐涎一斗心下平软次服白术调中汤五苓散后以四物汤和之不再月气血合度数月而娠二子戴人尝曰用吾此法无不子之妇此言不诬【三圣散用防风瓜蔕各三两藜芦一两为粗末以虀汁煎服制煎法详见儒门事亲 白术调中汤用白术茯苓泽泻橘红各半两甘草一两干姜官桂砂仁藿香各二钱半为末白汤化蜜调服二钱无时 五苓散见伤寒渴门】 阳夏张主簿之妻病肥气初如酒杯大发寒热十五余年后因性急悲感病益甚惟心下三指许无病满腹如石片不能坐卧鍼灸匝矣徒劳人耳乃邀戴人诊之曰此肥气也得之季夏戊巳日在左脇下如覆杯久不瘉令人发痎疟以瓜蔕散吐之鱼腥黄涎约一二岳至夜继用舟车丸通经散投之五更黄涎脓水相半五六行凡有积处皆觉痛后用白术散当归散和血流经之药如斯涌泄凡三四次方愈【蔕散舟车丸方见杂病伤食痰饮二门 通经散用橘红当归甘遂以面包不令透水煮百余沸用冷水浸过去面晒干三味各等分为细末每服三钱临卧温淡酒调下 白术散白术黄芩当归各等分为末每服二三钱水煎食前服 当归散当归杜蒺藜等分为末米饮调服食前此吐下兼施且甘遂等逐水太峻用者审之】 薛新甫云妇人痃癖症瘕大
% L3 L7 f5 \# ]3 @4 D' q" j6 e 抵因饮食起居七情失宜亏损臓腑气血违隂络受伤循行失度所致 罗兼甫云养正积自除必先调养使荣卫充实若不消散方可议下但除之不以渐则必有颠覆之害若不守禁忌縦情嗜欲其有不丧身者鲜矣 一妇人内热作渴饮食少思腹内初如鸡卵渐大四寸许经水三月一至肢体消瘦齿颊似疮脉洪数而虚左关尤甚此肝脾郁结之证外贴阿魏膏午前用补中益气汤【杂病伤劳倦】午后用加味归脾汤【即归脾加山栀丹皮】两月许肝火稍退脾土少健午前补中益气下六味丸【杂病虚劳】午后逍遥散【调经】下归脾丸又月余日用芦荟丸【本门之末】二服空心以逍遥散下日晡以归脾汤下喜其谨疾调理年余而愈 一妇人腹内一块不时上攻或作痛有声或吞酸痞闷月经不调小便不利二年余矣面色青黄余以为肝脾气滞以六君加芎归柴胡炒连木香吴茱各少许二剂却与归脾汤送下芦荟丸三月余肝脾和而诸证退又与补中益气汤加茯苓牡丹皮中气健而经自调 一妇人性多郁善怒勤于女工小腹内结一块或作痛或痞闷月经不调却服伐肝之剂内热寒热胸膈不利饮食不甘形体日痩牙龈蚀烂此脾土不能生肺金肺金不能生肾水肾水不能生肝木当滋化源用补中益气汤六味丸至仲春而愈 一妇人经过期发热倦怠或用四物黄连之类反两月一度且少而成块又用峻药通之两目如帛所蔽余曰脾为诸隂之首目为血脉之宗此脾伤五臓皆为失所不能归于目也遂用补中益气济生归脾二汤専主脾胃年余而愈松江太守何恭人性善怒腹结一块年余上腭食透
1 G( X* K8 C( W0 v; ?3 f 血气虚极时季冬肝脉洪数按之紧或用伐肝木清胃火之药余曰真气虚而邪气实也恐伐肝木至春不能发生耳用八珍汤以生气血用地黄丸以滋肾水肝脉顿退因大怒耳内出血肝脉仍大烦热作渴此无根之火也仍以前药加肉桂一剂脉敛热退复因大怒果卒于季冬辛巳日乃金尅木故也
( A9 T* I( q- S 通治诸积顺气丸【简易】治三十六种风七十二般气去上热下冷腰脚疼痛四肢困倦减食羸痩顔色赤黄恶疮下疰口苦无味憎寒毛耸症癖气块男子世事防絶女子久无子息久患疟痢发成劳疾百节痠疼自婴孩至百嵗老人皆可服疏风顺气补精驻顔锦纹大黄【五两一半生用一半湿纸裹煨】车前子【三两半】白防榔【二两】火麻子仁【微炒赤退殻取二两浄另研入】川牛膝【酒浸三夕】郁李仁【泡去皮另研】山药 兔丝子【酒蒸研焙各二两】山茱萸肉 防风枳殻【麸炒】独活【各一两】
+ _7 M% W0 e6 t w& [" u# R2 f' N; B 右为细末炼蜜丸如梧子大茶清粥饮下二十丸百无所忌空心临卧服一月消食二月去肠内宿滞三月无倦少睡四月精神强盛五月耳目聪明六月腰脚轻健一年消百病如服药臓腑微动以羊肚肺羮补之
1 F# Q1 O! }0 p$ W; B% g$ m( x4 L 胜红丸【简易】治脾积气滞胸膈满闷气促不安呕吐清水丈夫酒积女人脾血积气小儿食积
. Y6 [* o; B- C! w8 u 陈皮 青皮 京三棱 莪茂【二味同醋煮】干姜【炮】良姜【炒各一两】香附子【浄炒各二两】 一方加神麯麦芽$ T$ o/ E3 W, m" m8 h# Y
右为末醋糊丸如梧子大每服三十丸姜汤下 虚者宜以补药下之# q$ z8 z& w! \% c" T1 B1 w
香棱丸【济生】治一切积聚破痰癖消症块
/ v) \, ?8 Q, J! u2 w) F 木香 丁香【各半两】三棱【酒浸一夕】枳殻【麸炒】莪荗【细剉每一两用巴豆三十粒去殻同炒待巴豆黄色去巴豆不用】青皮【制】川楝子肉【炒】蘹香【炒各等分】+ ~5 a0 V5 O! a5 n, P/ G* r' s
右末之醋煮面糊丸如梧子大朱砂为衣每三十丸姜盐汤或温酒下无时/ j% O7 j3 B7 Y( N* m
太硝石丸 治七症八瘕聚结杯块及妇人带下絶产腹中有症瘕者当先下此药但去症瘕令人不困硝石【三两】大黄【四两】人参 甘草【各一两】
" f: c" j" ]2 ~ 右为末以三年苦酒三升置铜石器中先内大黄微火熬微沸常搅不息至七分内余药复熬成膏至可丸即丸如梧桐子大每服三十丸米饮下三日一服妇人服之或下如鸡肝或如米泔赤黑等物二三升后忌风冷, [( U; u4 R9 H% h
阿魏膏 治一切痞块" _* J) Z- D. L; {! S- |
羌活 独活 参 官桂 赤芍药 穿山甲生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻【各五钱】
0 w' U m1 K1 C" W 槐栁桃枝【各三钱】红花【四钱】木鼈子【十枚去殻】乱髪【一团如鸡子大】
- S/ N3 J4 z$ `- `) P# W 右用香油二斤四两煎黒去柤入发煎发化仍去柤徐下黄丹煎软硬得中入芒硝阿魏苏合油乳香没药各五钱麝香三钱调匀即成膏矣摊贴患处黄丹须用真正者方效凡贴膏药先用朴硝随患处铺平半指厚以纸盖用热熨斗熨良久如硝耗再加熨之二时许方贴膏药2 c3 H* d% S2 W; }
八瘕病源曰八瘕者皆胞胎生产月水往来血脉精气不调之所生也肾为隂主开闭左为胞门右为子户主定月水生子之道胞门子户主子精神气所出入合于中黄门玉门四边主持关元禁闭子精脐下三寸名曰关元主蔵魂魄妇人之胞三焦之府常所从止然妇人经脉俞络合调则月水以时来至故能生子而无病妇人荣卫经络断絶不通邪气便得往来入合于臓若生血未尽而合隂阳即令妇人血脉挛急小腹重急支满胸脇腰背相引四肢痠痛饮食不调结牢恶血不除月水不时或月前月后因生积聚如懐胎状邪气甚盛者令人恍忽多梦寒热四肢不欲动隂中生气肿内生风甚者小便不利苦痛如淋状面目黄黒嵗月久即不复生子也 薛氏曰经云气主嘘之血主濡之若血不流则凝而为瘕也瘕者中虽硬而忽聚忽散多因六淫七情饮食起居动伤臓腑而成当与痃癖诸证治同慎勿复伤元气- E! E3 k. Z9 I/ ]
黄瘕者妇人月水始下若新伤堕血气未止卧寝未定五臓六腑虚羸精神不足因向大风便利隂阳开阖关节四逺中于风湿气从下上入于隂中稽留不去名为隂虚则生黄瘕黄瘕之聚令人苦四肢寒热身重淋露卧不欲食左脇下有气结牢不可得抑若腰背相引痛月水不利令人不产小腹急下引隂中如刺不得小便或时寒热下赤黄汁令人无子当刺关元气冲行以毒药瘕下即愈2 b C4 p: m& o. K2 _( X
皁荚散【圣惠】疗黄瘕导方7 O- H1 J) z4 d
皁荚【一两炙去皮子】蜀椒【一两去汗】细辛【一两半】4 |& A* K7 t- r- O# ?9 q4 r
右捣散以三角囊大如指长二寸贮之内隂中欲便闷则出之已则复内之恶血毕出乃洗以温汤三日勿近男子忌生菜等1 i& G8 M- r8 i7 i. ^/ c
青瘕者妇人新产未满十日起行以浣洗太早隂阳虚玉门四边皆解散子户未安骨肉皆痛手臂不举饮食未复内臓吸吸又当风卧不自隠蔽若居湿席令人苦寒洒洒入腹烦闷沈淖恶血不除结热不得散则生青瘕瘕聚在左右脇下蔵于背膂上与肩胛腰下挛急腹下有气起喜唾不可多食四肢不欲动揺手足肿面目黄大小便难其后月水为之不通利或不服禁状如崩中此自过所致令人少子疗之当刺胃管行以毒药有法瘕当下即愈
0 [$ n" l& u! ~ 疗青瘕导药方7 g- r# h( f! x3 B) o# \( w. \
戎盐【一升】皁荚【半两去皮子炙】细辛【一两】7 X& e( f% O) B! N! J" B) p
右捣散以三角囊大如指长三寸贮之内隂中但卧瘕当下青如葵汁养之如产法
1 t. a$ ^) s. V0 m o8 ` 燥瘕者妇人月水下恶血未尽其人虚惫而以夏月热行疾步若举重移轻汗出交流气血未平而卒以恚怒致腹中猥咽不泄经脉挛急内结不舒烦懑少力气上达胸膈背膂少腹壅急月水与气俱不通利而反以饮清快心月水横流溢入他臓不去有热则生燥瘕之聚大如半杯上下腹中苦痛还两脇下上引心而烦害饮食欲呕吐胷及腹中不得太息腰背重喜卧盗汗足痠削久立而痛小便失时忽然自出若失精月水闭塞大便涩难病如此者其人少子疗之以长鍼按而刺之法度行毒药瘕当下即瘉/ Z" Q/ X$ m* c. @5 V
疗燥瘕方【圣惠】. p1 Q1 m* Z5 w6 C5 t+ B# D& i$ X
大黄【如鸡子许】干姜【各二两】黄连【三两】鸡防胵中黄膜【一枚炙】桂心【一尺】防虫【三枚熬】厚朴【十枚炙】郁李仁【一两去皮尖熬】
' f3 a# Y- e- ^ 右捣散早朝空腹以温酒一盏和三钱顿服瘕当下毕养之如产妇法三月勿合隂阳无子者当有
! `" g1 N( d" y2 C# G, F6 | 血瘕者妇人月水新下未满日数而中止因饮食过度五谷气盛溢入他臓若大饥寒吸吸不足呼吸未调而自劳动血下未定左右走肠胃之间留络不去内有寒热与月水合防为血瘕之聚令人腰痛不可以俛仰横骨下有积气牢如石少腹里急若痛背膂热深达腰腹下挛隂里若生风冷子门僻月水不时乍来乍不来此病令人无子疗之瘕当下即瘉; T5 N) \" x6 B7 g. s
疗妇人血瘕痛方【圣惠】5 u/ f) F) ?) H7 c9 s
干姜 乌贼鱼骨【各一两炙】桃仁【一两去皮尖】9 L/ u$ ]% e% c+ L/ x1 h- u
右捣散酒服二方寸匕日二 一方无桃仁 e2 h+ V# E: M6 K# o! E
又方 取古铁秤锤或大斧头或铁杵以炭火烧令赤投好酒三升中饮之
7 p2 H& I% |/ T- Q 疗妇人血瘕攻刺腹脇时痛导药方" e' ^8 s2 w2 r* \1 t2 n
大黄 当归【各半两】山茱萸 皁荚【去皮各一两】细辛戎盐【各三钱半】! g9 f6 R8 K0 R' Q. l& x2 y
右捣以香脂丸如指大每用一丸绵裹内隂中正坐良久瘕当下养如乳妇法4 m5 g F i' P/ {7 I
桃仁煎【本事】治妇人血瘕血积经不通
/ x. _* s% k M) q8 e9 k3 k: u 桃仁 大黄【各一两】蝱虫【半两炒黑】川朴硝【另研】
' M& z U: l6 i$ \* f 右四味为末以醇醋二升半银石器中慢火煎取一升五合下大黄蝱虫桃仁等不住手搅煎至可丸下朴硝搅匀出之丸如梧桐子大煎一日不用吃晚饭五更初用温酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如鸡肝虾蟇衣之状未下再作如鲜血来即止续以调补气血药补之 顷年在毘陵有一贵宦妻患小便不通脐腹胀不可忍众医皆作淋治以八正散之类愈甚予诊之曰此血瘕也非瞑药不可去用此药更初服至日午大痛不可忍遂卧少顷下血块如拳者数枚小便如黒豆汁一二升痛止得瘉 此药治病的切然猛烈伤人气虚血弱者不可轻用也: a: b' b3 h& X) M/ ^! U
三棱煎【选竒】治妇人血瘕血症食积痰滞 \5 ~+ U& z t+ p' e
三棱 莪荗【各二两】青橘皮【去白】半夏 麦芽【炒各一两】 O. E! |) Q7 h/ Y: A) _
右用好醋六升煮干焙为末醋糊丸如梧桐子大每服三四十丸淡醋汤下痰积多姜汤下
: o1 e/ g! O# J5 I# H 脂瘕者妇人月水新来若生未满三十日以合隂阳络脉分胞门伤子户失禁关节散五臓六腑津液流行隂道瞤动百脉关枢四解外不见其形子精与血气相遇犯禁子精化不足成子则生脂瘕之聚令人支满里急痹引少腹重腰背如刺状四肢不举饮食不甘卧不安席左右走腹中切痛时瘥时甚或时少气头身体解防苦寒恶风膀胱胀月水乍来乍去不如常度大小便血不止如此者令人无子疗之当刺以长鍼行以毒药瘕当下即瘉8 H7 n. }7 O7 s
疗脂瘕方【圣惠】# P/ D* y/ n7 R/ \ M# V! }2 |
皁荚【七钱半去皮子】矾石【烧二钱半】五味子 蜀椒【去汗】细辛干姜【各半两】4 v4 x( c' e3 v2 f
右捣散以香脂和如大豆着男子阴头以合阴阳不三行其瘕即瘉
, ]( d0 X5 t/ z$ Z3 g 导散方【圣惠】
+ h* Y8 s7 d8 d 皁荚【炙去皮子】吴茱萸 当归【各一两】蜀椒【去汗】干姜 大黄 戎盐【各二两】细辛【熬】矾石【烧】五味子【各二分】9 q# z: {' b* P2 D
右捣筛为散以轻绢袋如指大长三寸盛药令满内隂中坐卧随意勿行走小便时去之别换新者& M5 }, K# ]" ~5 Q9 u
狐瘕者妇人月水当日数来而反悲哀忧恐若以逺行逢暴风疾雨雷电惊恐衣被沈湿罢倦少气心中恍忽未定四肢懈惰振寒苦寤寐气絶精神游亡邪气入于隂里不去则生狐瘕之聚食人子臓令人月水闭不通少腹瘀滞胸脇腰背痛隂中肿小便难胞门子户不受男精不蔵气盛令人嗜食欲呕喜唾多所思如有身状四肢不举有此病者终身无子其瘕有手足成形者杀人未成者可疗以长鍼急持刺之行以毒药有法瘕当下即瘉
8 g( C* X! ^9 j, ~5 C/ z" i 疗狐瘕方【圣惠】
- U. M0 U( ~. ^3 l 右取新死鼠一枚裹以新絮涂以黄土穿地坎足没鼠形置其中桑薪火灼其上一日一夜出之研为末内桂心末二钱半酒服二方寸匕病当下甚者不过再服瘥
+ l& \) H. a" Y' T 蛇瘕者妇人月水已下新止适闭未复胞门子户劳伤隂阳未平荣卫分行若其中风暴病羸劣饮食未调若起行当风及渡泥涂因冲寒太早若坐湿地名隂阳乱腹中虚若逺行道路饮污井之水食不洁之食吞蛇鼠之精留络不去因生蛇瘕之聚上食心肝长大其形若漆在脐上下还防左右脇不得吐气两股胫间苦疼少腹多热小便赤黄膀胱引隂中挛急腰目俱痛难以动作喜发寒热月水或多或少有此病者不复生子其瘕手足成形者杀人未成者可治疗有法行以毒药瘕当下即瘉
5 p/ C* y h* W5 {* M7 b$ w8 g D 疗蛇瘕方【圣惠】; b& \8 J1 p R. a
大黄 黄芩 芒硝【各半两】甘草【大如指一尺炙】乌贼鱼骨【二枚】皁荚【六枚去皮子酥炙】; W$ ~- g" E2 X) G
右捣以水六升煮之三数沸绞去滓下硝适寒温服之十日一剂空腹服之瘕即下
9 c: s3 q3 |) H0 ?( O2 U- f 鼈瘕者妇人月水新至其人剧作罢劳汗出衣服润湿不以时去之若当风睡足践湿地恍忽觉寤蹠立未安顔色未平复见所好心为之开魂魄感动五内脱消若入水浣洗沐浴不以时出而神不守水精与邪气俱入至三焦之中幕玉门先闭津液妄行留络不去因生鼈瘕之聚大如小柈令人少腹内切痛恶气左右走上下腹中苦痛若存若亡持之跃手下引隂里腰背亦痛不可以息月水不通面目黄黒脱声少气有此病者令人絶子其瘕有手足成形者杀人未成者可治疗有法度以长针按疗之行以毒药瘕当下即瘉
7 _* e% \4 x' `9 ^ 疗鼈瘕方【圣惠】
/ e4 K1 F( Y ]9 E8 e 大黄【一两半】干姜 侧子【各半两】附子 人参【各三钱七分半】防虫【一寸七熬】桂心【一两二钱半】细辛 土防【各七钱半】白术【一两】7 r. M* t4 Z" `2 r& ~
右捣散以酒服方寸匕日三( i8 B/ t8 I7 b8 f5 z" U" l2 w
治鼈瘕及心腹宿症或卒得症3 j( c/ [: ]* Y4 O" R" H8 h' X
右以白雄鸡尿无问多少小便和之于器中火上熬令燥末服方寸匕多服不限度以膏熬饭饲弥佳
# w% J8 M/ a$ p1 o. C: g- t! N5 ] 症痞大妇人症痞由饮食失节脾胃亏损邪正相积于腹中牢固不动有可徴验故名曰症气道壅塞故名曰痞得冷则发冷入子臓则不孕入胞络则月水不通薛前证若脾胃虚弱用六君子加芎归【方见杂病虚劳】若肝
+ R. c& J. k/ E9 ]2 z' u7 }) N 脾虚弱用补中益气【杂病伤劳倦】及归脾汤【杂病健忘】若肝火郁滞佐以芦荟丸【方见幼科疳门】地黄丸【即六味丸杂病虚劳】外贴阿魏膏【见前】患者须慎七情六淫饮食起居治者不时审察病机而药之庶防有效
' e' X; d. `+ d# t 穿山甲散【大全】治妇人症痞及恶血气攻心腹疼痛而无顔色四肢瘦弱
7 M2 ?/ T; a$ }) z$ C9 U8 i5 Z; z 穿山甲【灰炒燥】鼈甲【醋炙】赤芍药 大黄【炒】干漆【炒令烟尽】桂心【各一两】川芎 芫花【醋炒】当归【各半两】麝香【二钱半另研】9 |/ g; | P) F, l f* W
右为细末入麝和匀每服一钱热酒调下无时
; J T. `3 G3 p7 j1 o 蓬莪荗丸【大全】治妇人症痞腹脇妨痛令人体瘦不思饮食
: `* ]$ i, A* j$ ~- T1 |) P+ g 莪荗【七钱半】当归【焙】桂心 赤芍药 防榔 昆布琥珀【研】枳殻 木香【各半两】桃仁 鼈甲 大黄
" g" S5 `0 v5 Z, H3 ]$ \ 【各一两】) m" p! H6 y. E$ j6 w2 S9 J
右为末炼蜜丸如梧桐子大食前米饮下二十丸2 C X$ a8 e2 |8 M3 G
丁香丸【大全】治妇人症痞结块不散心腹疼痛
/ C u% U7 ?& U/ D9 I( {1 E* W+ k 雄雀粪【炒黄】鼈甲【各一两】硇砂 当归【焙】芫花【醋炒干各半两】巴豆【二分半去皮心油】
' A' l5 _, D$ Q& D1 x 右为末研令停醋煮面糊丸如小豆大当归酒下三丸
4 t0 \) z9 H- I1 S' @/ A 桃仁散【普济】治妇人症痞心腹胀满不能饮食体痩无力桃仁【一两汤浸去皮尖双仁者麸炒令微黄】诃子皮 白术 赤芍药 当归【各七钱半】京三棱【剉微炒一两】鼈甲【醋炙去裙襴一两半】陈皮【汤浸去白焙三两】/ n0 Y( N/ C4 q* R" b5 p0 p4 \
右为散每服三钱水一盏入生姜一钱三分煎至六分去滓食前稍热服 右方皆攻积之药性多犷悍用者慎之如薛氏所云4 m L5 T! @2 [: u) ]) c$ Q: h$ \; [
食症妇人臓腑虚弱月来时食生冷之物脾胃既虚不能消化与臓气相搏结聚成块日渐生长盘牢不移故谓之食症也 薛前证若形气虚弱须先调补脾胃为主而佐以消导若形气充实当先疏导为主而佐以补脾胃若气壅血滞而不行者宜用乌药散散而行之【散用乌药莪荗醋浸炒桂心当归桃仁青皮木香各等分为末每二钱热酒调下】 脾气虚而血不行者宜用四君芎归补而行之【方见杂病虚劳】若脾气郁血不行者宜用归脾汤【杂病健忘】解而行之若肝脾血燥而不行者宜用加味逍遥散【结核】清而行之大抵食积痞块之证为有形盖邪气胜则实真气夺则虚当养正辟邪而积自除矣虽然坚者削之客者除之胃气未虚或可少用若病久虚弱者不可轻试也; M! A* @% w2 i. M* R
硇砂丸【大全】治妇人食症久不消令人瘦弱少食/ z! u! w' | I% ?3 r
硇砂 青礞石 穿山甲【炙】三棱【炒】干漆【炒令烟尽】硫黄【各半两】巴豆【三十枚去皮心炒不去油】* z9 U C) E4 r8 d# V0 ~! L
右为末用软饭丸如小豆大每服五丸生姜橘皮汤下1 U# ?; a; N& M
礞石丸【大全】治妇人食症块久不消攻刺心腹疼痛青礞石【末】巴豆【去皮心油】朱砂 粉霜【并研】木香末【各二钱半】硇砂【半两】' |# z% B% w6 ~# P- D0 m$ G
右研令停以糯米软饭和丸如菉豆大每服二丸空心温酒下取下恶物为度 右方犯硇砂巴豆非胃气强壮而积气坚顽势不两立者不可轻用也2 Q) @4 b; u0 h) ~) |1 ^
小三棱煎丸 治食症酒癖血瘕气块时发刺痛全不思食及一切积滞不消心腹坚胀痰饮呕哕噫酸脇肋刺痛脾气横泄
; N" M+ ?* ], O# p" Y$ r 三棱 莪荗【各四两】芫花【一两】
8 g9 t4 m" N5 @4 A 右入磁器中用米醋五升浸满封器口以灰火煨令干取出棱术将芫花以余醋炒令微焦同棱术焙干为末醋和丸如菉豆大每服十五丸生姜汤下妇人血分男子脾气横泄肿满如水桑白皮煎汤下8 J* A! Y. g8 X& {8 h
血症妇人寒温失节臓腑气虚风冷在内饮食不消与血气相结渐生颗块盘牢不移动者是也皆因血气劳伤月水往来经络痞塞恶血不除结聚所生久而不瘥则心腹两脇苦痛害于饮食肌肤羸瘦 问症一也何以知是血症曰血之外证瞀闷烦躁迷忘惊狂痰呕汗多骨热脉冷其畜在下焦者必脐下结急外热内痛尺脉洪而数也桃仁灵脂生地黄牛膝大黄甘草袪逐之薛前证多兼七情亏损五臓气血违而致盖气主
- r: |5 F1 q# |2 e/ \: V, e 嘘之血主濡之脾统血肝蔵血故郁结伤脾恚怒伤肝者多患之腹脇作痛正属肝脾二经证也洁古云养正积自除东垣云人以胃气为主治法当主于固元气而佐以攻伐之剂必需之嵗月若期速效投以峻剂反致有误$ u3 n$ p! j8 H, w$ t
加减四物汤【方见杂病积聚】 当归丸4 U% q& D" i8 j; Y: R* R, {
牡丹散【俱同上】, v9 F; ?: J+ T+ V' @1 t! Q
大黄煎【圣惠】治妇人血症血瘕食积痰滞
/ x3 ?2 _& R% T2 n; @% |8 }- X& {' x 川大黄【七钱半碎微炒】鼈甲【一两醋炙黄去裙襴】牛膝【去芦一两】干漆【一两炒烟尽】
6 B% X [/ J: f/ `, c' E1 s% [ 右为末用米醋一升煎为膏每服一钱食前热酒调下
. ^! A! e1 Q6 h 腹中瘀血妇人月水痞澁不通或产后余秽未尽因而乗风取凉为风冷所乗血得冷则成瘀血也血瘀在内则时时体热面黄瘀久不消则为积聚症瘕矣 薛前证若郁结伤脾用加味归脾汤【方见杂病健忘】若恚怒伤肝用加味逍遥散【结核】若产后恶露用失笑散【方见心痛】若肝脾亏损用六君柴胡以补元气为主【方见虚劳】胃气虚弱用补中益气汤加茯苓半夏为主【方见杂病劳倦】大凡腹中作痛畏手按者此内有瘀血若形体如常属病气元气俱实用桃仁承气汤直下之【方见伤寒畜血】若痛而肢体倦怠饮食少思此脾胃受伤属病气有余元气不足用当归散调和之【方见杂病溲血】若痛而喜手按腹形体倦怠饮食少思此形气病气俱不足用六君炮姜芎归纯补之若痛而大便不实饮食难化此脾肾虚寒用六君炮姜肉果温补之若痛而作呕少食此脾胃虚弱用六君炮姜藿香若痛而呕吐不食泄泻用六君加姜桂若兼手足逆冷自汗更加附子此证多有因攻伐而致者
! I$ I: u6 H" Y2 E" r 调荣汤 治瘀血不消脐腹引腰背俱痛4 x7 X) p$ Y5 [ L, ]8 {
川芎 当归 芍药 地黄 生姜【各一两】三棱莪术 白芷 延胡索 蒲黄 香附子 泽兰叶 细辛 川白姜 厚朴【制】半夏【制】甘草【各七钱半炙】辣桂 桃仁【汤浸去皮焙各五钱】7 J% g" l b' m7 s
右剉散每服三钱姜枣煎食前服. M! U, r$ P$ K( e! o9 m6 c" B% J B; F
川当归散 理荣卫消瘀血出声音治痰嗽
) h t" M! z, j& g0 e2 [: @6 V 川当归 牡丹皮 白芍药 子芩 木通 华隂细辛 麦门冬 甘草【各半两】生地黄【一两】( Z; K; d3 _! M
右防咀每三钱水一盏姜三片煎至七分去滓温服& ~; R) A& q" S: F) o+ |+ m8 ^ ]
大黄汤 治妇人血瘀不消及扑损血瘀
6 Q. `. r0 H8 K 大黄【生用】桃仁【汤浸去皮尖双仁各一两】桂【去麄皮】郁李仁【去皮研各半两】生姜 地黄【各一两】4 U# Z7 P* O0 a, x4 d- {
右粗捣节每服三钱水酒各半盏同煎至七分去滓温服
% ^# f" z0 y' E& C' B 琥珀散 治妇人经络痞塞腹内瘀血痛不可忍
+ I/ b5 R: p0 \9 @2 R, Q5 s( k 琥珀 乳香 没药/ p9 I( S# S. j. y5 e$ J
右三味各研取细末五钱每服二钱水酒各半盏煎至七分入地黄自然汁二合再煎数沸去滓入温酒服不拘时
! A5 S2 H6 \# M7 r& H; ^( Y. I 地榆散 治败血# Q% l: ~8 q l8 ~& ]
何首乌 肉桂 地榆 香白芷【各等分】
! ~- t1 T3 [7 E7 v7 T 右为麄末每服二钱米泔一钱半沙糖一小块煎至八分去滓服空心食前; H/ S+ O. H$ H$ C ^; M k, P
本草单方消瘀血 以生藕汁饮之 以琥珀刮屑水服之 瘀血不散变成痈捣生庵防蒿取汁一升服之 除腹中宿血以干柿多食瘥 破宿血用磨石烧黒热投酒中饮之 紫荆木浓煮服之8 Y; o) G0 d/ N3 Z
痃癖大痃者在腹内近脐左右各有一条筋脉急痛大者如臂次者如指因气而成如之状名曰痃也癖者为僻侧在两肋之间有时而痛故曰癖也二者皆隂阳不和经络痞隔饮食停滞不得宣流邪冷之气抟结不散得冷则发作疼痛
: q) y3 I Z# V 麝香丸 治妇人痃癖冷气兼疰心腹痛不可忍麝香【半两别研】阿魏【三钱半面裹煨令面熟】五灵脂 桃仁 三棱【各七钱半】芫花【醋炙】防榔【各一两】莪荗 桂心 没药木香 当归【各半两】$ I- Q# H* S3 y2 _1 o
右为细末入麝香令匀粳米软饭为丸如梧桐子大每服十丸无时淡醋汤下
- m7 u+ t2 j* g. |: m+ Q3 Q+ ? 治妇人痃癖及血气等神效方
) g# B) H0 \2 W 右以獖猪肝一具可及十两者用巴豆五十枚去大皮紥在肝内用酽醋三碗慢火熬肝极烂入京三棱末和就得所为丸如梧桐子大每服五丸食前药酒下肝熟后去巴豆不用 夫痃癖症瘕血气块硬发歇刺痛甚则欲死究而言之皆血之所为仆尝治一妇人血气刺痛极不可忍甚而死一二日方省医巫并治数年不愈仆以葱白散乌鸡丸遂安又尝治一妇人血气作楚如一小盘様走注刺痛要一人伏定方少止亦用此二药而愈防常小小血气用此二丸亦有竒效故录于后. i7 t, s2 G8 ]' g: B/ o5 D
葱白散 专治一切冷气不和及本臓膀胱气攻冲疼痛大治妇人胎前后腹痛胎不安或血刺痛者兼能治血臓宿冷百节倦痛肌体怯弱劳伤带癖久服尽除但妇人一切疾病最宜服此
9 s) A) R/ T% I) I3 C 川芎 当归 枳殻 厚朴 桂心 干姜 芍药 舶上蘹香 青皮 苦楝子 木香 熟地黄 麦芽 三棱 莪荗 茯苓 神麯 人参【各等分】
+ `9 t1 f! M J- S5 `! @: r 右为细末每服三钱半水一盏连须葱白二寸拍破盐半钱煎至七分内大黄诃子宜相度病状如大便不利入大黄同煎不入盐如大便自利入诃子煎朱先生云此药大治心气脾疼用之见效仆尝以此药治浮肿立效陈宜人病血气作楚痛不可忍服诸药无效召仆诊之两关脉沈弱为肝脉沈差紧此血气渐成痃癖也只以此二药治之愈 四明马朝奉后院亦病此用二药亦愈( x) M: n6 d4 |. h# e7 ^* M
乌鸡煎丸【方见通治诸疾】6 x& i6 q: E! k+ H% A3 Y) }
四等丸【圣惠】治妇人痃癖气心腹疼痛饮食不消, ^" B: S" p6 k: M) L$ K: v
川大黄【剉碎防炒】诃梨勒【去核】防榔 木香2 B" j, V; B4 O$ L! _% P
右各等分为细末酒煮面糊和丸如梧桐子大每食前以生姜橘皮汤下十五丸温酒亦得/ ~, w+ @6 g7 p$ _ f# X
又方
% ?# X/ ?$ d' O! `1 m" J" q" f6 | 鼈甲【醋炙黄去裙襴】川大黄【剉碎微炒】三棱【炮裂各等分】1 m1 A4 n7 {; W- Q: P- ]+ \. P
右为末醋煮面糊丸如梧桐子大每食前以生姜汤下十丸, c1 O- y5 N$ Q" b' Q. [% W M
木香硇砂丸【拔粹】治妇人痃癖积聚血块刺痛脾胃虚寒宿食不消久不瘥者6 i0 Y/ Y: z9 A( u
木香 硇砂 丁香 官桂 附子【炮】干漆【炒烟尽】细墨 大黄【剉碎为末】乳香【研】广荗 青皮 京三棱没药【研】猪牙皁角 干姜【炮各等分】巴豆霜【减半】
/ F8 e9 _, ^# Y( @ B) C2 Y 右除硇砂乳香没药外同为末以好醋一升化开硇砂去滓银器中慢火熬次下巴豆霜大黄熬成膏将前药末与膏子为丸如麻子大每服三五十丸食后温酒送下加至大便利为度
' j0 T( E! R, Z x* k 当归散【圣惠】治妇人痃癖气攻心腹痛不能饮食
" C" o) Z9 m5 w1 W" b. ~ 当归【剉微炒】防榔【各七钱半】木香 桂心 陈橘皮【去白各半两】京三棱 郁李仁【去皮微炒】桃仁【去皮炒微黄】吴茱萸【汤泡七次焙干各一两】
& u0 I* O- ~2 F: r8 ~3 C 右件粗捣筛每服三钱水一中盏煎至六分去滓不计时稍热服 右方皆攻积之剂全无补性虚人禁用实者亦须以四君四物汤药兼服乃可! z! m: I6 d) j/ o- d
疝瘕大妇人疝瘕由饮食不节寒温不调气血劳伤臓腑虚热风冷入腹与血相结所生疝者痛也瘕者假也结聚浮假而痛推移乃动也妇人之病有异于丈夫者或因产后血虚受寒或因经水往来取冷过度非独因饮食失节多挟于血气所成也其脉急者生虚弱小者死尺脉濇而浮牢为血实气虚其发腹痛逆气上行此为胞中有恶血久则结成血瘕也 薛子和云遗溺闭癃隂痿脬痹精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行行后小腹有块或时动移前隂突出后隂痔核皆女子之疝也但女子不谓之疝而谓之瘕 一妇人小腹痞胀小便时下白带小水淋沥此肝经湿热下注用龙胆泻肝汤而愈 一妇人小腹胀痛小水不利或胸乳作痛或脇肋作胀或气逆心吻余以为肝火而血伤脾用四物柴胡青皮胡索木香而愈 一妇人小腹痞闷小便不利内热体倦嬾食用八珍汤加柴胡山栀龙胆草治之而安
x& ]# w5 O& O 干漆散 治妇人疝瘕久不消令人黄瘦尫羸两脇妨闷心腹疼痛3 w5 d) v0 g; P# x: _
干漆【炒令烟尽】木香 芫花【醋炒】赤芍药 桂心 当归川芎 琥珀【各半两研】大黄【炒二两】牛膝【七钱半】桃仁【一两】 g1 U# Z* J9 u7 U
麝香【二钱半】
% @! P/ }, }" N2 J 右为细末无时温酒调下一钱" d% Y8 t- i: e% F3 [0 v
当归散 治妇人疝瘕及血气攻刺心腹疼痛不可忍鼈甲【醋炙黄二两】当归【剉微炒】桂心 防榔 川大黄【剉微炒各一两】川芎 吴茱萸【汤泡七次焙干】木香 青橘皮【去白各半两】蓬莪荗 赤芍药 桃仁【汤浸去皮尖麸炒微黄各七钱五分】
( v: C2 z: ]9 e2 i 右为散每服三钱水一盏姜一钱三分煎至七分去滓热服不计时
2 x6 S7 h+ |! ~& U3 t. J: ~ 硇砂丸 治妇人疝瘕及积瘀血在臓时攻腹脇疼痛川芒硝 硇砂【各一两】当归 雄黄 桂心【各半两】大黄【炮】三棱【各二两】; W5 I1 J1 P4 u# c4 Y
右为细末米醋一碗熬大黄末为膏次入余药末和丸如梧桐子大空心温酒下十丸渐渐加至二十丸以利下恶物为度
^: M' X$ F! g9 y7 t 巴豆丸 治妇人疝瘕及血气疼痛
0 E. T' s! N) ^ 巴豆【去皮心醋煮半日二钱半】硇砂 大黄【炒各一两】五灵脂 桃仁【各七钱半】木香【半两各为末】
& {% [- q$ k5 q" P 炼蜜丸如菉豆大淡醋汤空心下五丸热酒亦可
& \* [7 E4 w: E( r% Y4 N C5 K0 l 黒神丸. a4 S( ~" }& T8 X
神麯 蘹香【各四两】木香 椒【炒香出汗】丁香【各半两】防榔【四枚】漆【六两半生半用重汤煮半日令香】* l$ \! {! }7 o9 c$ \+ @2 U0 {$ J# V
右除椒漆五物皆半生半炒为细末用前生熟漆和丸如弹子大用蘹香末十二两铺隂地隂干外干并蘹香收器中极干去蘹香肾余育肠膀胱痃癖及疝坠五膈血崩产后诸血漏下赤白并一丸分四服死胎一丸皆绵裹酒下难产炒葵子四十九枚碎酒煎下一丸诸疾不过三服痃气十服膈气症瘕五服血瘕三丸当瘥 予族子妇腹中病有大块如杯每发痛不可忍时子妇已贵京下善医者悉集服药莫愈予应之曰此血瘕也投黒神丸三丸杯气尽消终身不作
% _! s! `* |* c5 { 蟠葱散 治妇人脾胃虚冷气滞不行攻刺心腹痛连胸脇间膀胱小肠疝气及妇人血气症瘕痛
8 z0 j2 E- L! B6 F H 延胡索 肉桂 干姜【各二两】甘草【炒】苍术【米泔浸一宿】缩砂 丁皮 防榔【各四两】莪荗 三棱 茯苓青皮【各六两】
3 A0 m a3 r! B; L3 K }9 [ 右为末每服三钱水一盏连须葱白一茎煎空心热服- C5 v, F2 g$ s5 n
寳鉴蒺藜汤 治隂疝小腹作痛小便不利手足逆冷或腹脇闷痛& b' h+ p2 h$ }
蒺藜【去刺】附子【炮】栀子【去皮各半两】3 U! G$ g* ~9 T' p b; Q
右末每三钱水煎温服食前
* x. C! I0 }; x) D# }0 }' [* T7 A 丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效/ N4 r* \4 s( d; ^$ S1 n1 i6 T
枳殻【十五枚】山栀子【炒】棠毬子 吴茱萸【炒过】荔枝核【炮各等分】8 O' h D7 s5 }0 @ T' N5 T
右为末用长流水调下一二钱空心服
) G1 K( w* p# G b 附芦荟丸方 治疳癖肌肉消瘦发热潮热饮食少思口干作渴或肝疳食积口鼻生疮牙龈蚀烂等证芦荟 胡黄连 黄连【炒焦】木香 白芜荑【炒】青皮【各五钱】当归 茯苓 陈皮【各一两半】甘草【炒七钱】( ?& i" B2 i' g# Z7 ] g& f
右为末米糊丸梧子大每服七八十丸米饮下
9 D1 f( D- Y F3 z: O 心腹胀满8 n' M+ b# h0 `6 R% Q+ o2 ~
大夫妇人心腹胀满者由臓腑久冷气血虚损而邪气客之乗于心脾故也足太隂脾之经也脾虚则胀足少隂肾之经也其脉起于小指之下斜趣足心入跟中上股内后亷贯肾络膀胱从肾上贯肝膈入肺中其枝者从肺出络于心臓邪气客于三经与正气相搏积聚在内气并于脾脾虚有胀故令心腹烦闷而胀也诊其脉迟而滑者胀满也 薛前证脾胃虚痞用六君子汤【杂病虚劳】脾胃虚寒者用人参理中汤 郁结气滞者用归脾汤【杂病健忘】肝侮脾土用六君柴芍脾气壅滞用平胃散【杂病中食】肺气壅滞用紫苏饮 宿食壅滞用养胃汤脾血虚痞用四物汤加参术【右六证当互相防用仍与血气攻脾不食同用】 一妇人胸膈不利饮食少思腹胀吞酸或用疎利之药反致中满不食予以为脾土虚而肝木盛用补中益气汤【杂病伤劳倦】加砂仁丸附煨姜又以六君子加芎归桔梗而愈 吴江史年母久病之后遇事拂意忽胸腹胀满面目微肿两腿重滞气逆上升言语喘促服清气之剂不效予曰此脾肺虚寒也先用六君子汤一剂病势顿减后用补中益气加茯苓半夏干姜二剂形体顿安后以七情失调夜间腹胀乃用十全大补汤加木香治之而痊2 S5 w: e. ]0 W8 w, k- O
白术散 治妇人脾胃气虚心腹胀满不欲饮食四肢无力4 U9 k3 {1 c& h% M
白朮 草果仁 诃子肉【各三分】赤茯苓 防榔桂心【各半两】陈皮 厚朴 人参【各一两】甘草【一分】3 ?$ j0 w9 \2 A) X5 ?
右为粗末每服四钱水一钟姜三片枣一枚煎至七分去滓食前热服/ c" H/ n8 o( ?5 E( J
防榔散 治妇人脾胃虚冷心腹胀满不欲饮食防榔 前胡 川芎 青皮【七钱半】赤芍药 桂心大黄 苦梗 木香 枳殻【各半两】甘草【二钱半】
* o) y# @- u) z6 \; G' w 右防咀每服四钱姜三片煎至七分去滓温服
* \- J d; i+ l! V% o 木香散 治证同前
9 B0 } H B3 y$ N6 |$ M/ L( | 木香 桂心 白朮 干姜【炮】陈皮【去白】草果仁诃梨勒 人参【各一两】神麯【炒黄七钱半】甘草【炙半两】
0 [; m) J9 P; v9 u N( n% ^/ E8 r 右为细末每服一钱茶清防热服
, P9 L4 a9 C; h" [! I2 z' ] 补遗治心腹胀满予尝独用厚朴姜汁炒过每服五钱姜七片水煎温服不拘时间服沈香降气汤【见资生经】
% ~1 R/ P, z2 T2 R9 { 局方分心气饮亦妙【方见杂病气】玉腕散亦妙【方见两脇胀痛】
' N) W2 W! j) C" C. ~ C k 嘈杂; E5 K* H! C3 ?; F2 z/ C$ m. ]9 ?3 ^
大夫妇人心胸嘈杂此脾胃郁火滞痰血液泪汗而成用猪血炒食之乃以血导而使之归源尔旋覆花汤尤善 薛前证若因食郁用六君山查山栀若因胃热用二陈姜炒芩连若因六郁用越鞠丸【杂病郁】若因气滞用四七汤【杂病气】桔梗枳殻大抵此证属病气元气俱不足须用六君为主少佐以治痰之药若以水治之必变吞酸中满 一妇人饮食少思胸中嘈杂头晕吐痰此中气虚而有热用六君子汤加炒黒山栀桔梗而愈后因劳碌头晕发热吐痰用补中益气汤加半夏茯苓天麻而痊 一妇人中脘嘈杂口中辛辣或咳嗽吐痰发喘面色或白或赤此脾气虚而肺中伏火也用六君子加山栀桔梗柴胡及炒黒片芩治之防愈 一妇人嘈杂吞酸饮食少思大便不实此脾气虚寒而下陷用补中益气汤加茯苓半夏炮姜渐愈又常服人参理中丸即安 一妇人饮食后嘈杂吞酸此食郁为痰用六君子汤送越鞠丸渐愈又用加味归脾汤而痊后因怒两脇胀痛中胀作酸用四君子汤送左金丸渐安仍用六君子汤送越鞠丸而愈6 f1 V! a. c7 a; o! I
旋覆花汤 治妇人心胸嘈杂中脘痰饮冷气心下汪洋口中清水自出腹脇急胀满痛不欲饮食0 ~6 H/ j0 D% R i& O" |# u+ g
旋覆花 人参 桔梗 白芍药【各一钱】橘皮【去白一钱半】赤茯苓 半夏【各二钱】官桂【去粗皮】细辛 甘草【各半钱】$ `: V2 p. Q; _6 K0 F
右作一服水二钟生姜五片煎至一钟食前服5 A2 I3 Q/ \& H
补遗予尝以参苏饮二分四物汤一分交和每四钱生姜七片煎服治一妇人心胸嘈杂而愈亦名茯苓补心汤 [' ~; {& U* ?" @
小便淋沥8 }. m: |- [$ e6 T! e" O4 _5 f( `4 x
大妇人淋沥由肾虚而膀胱热也盖膀胱与肾为表里主于水行于脬者为小便也若肾虚则小便频数膀胱热则小便淋沥甚则不通腹胀喘急当速治之 薛前证若膀胱热结用五淋散若脾肺虚热用补中益气【杂病劳倦】加山药五味麦门若脾经郁热用加味归脾汤【即归脾加丹皮山栀】若肺经郁火用黄芩清肺饮若肝经湿热用龙胆泻肝汤【杂病淋】血虚用加味逍遥散【结核】隂虚用六味丸【杂病虚劳】加柴胡山栀大抵不渴而不利者热在下焦血分也用滋肾丸渴而不利者热在气分也用清肺饮尺脉数而无力者阴火盛而阳不能化也用六味丸滋肾丸为主尺脉浮而无力者阳气虚而隂不能生也用加减八味丸【杂病消瘅】滋肾丸为主 一妇人素有前患内热体倦余以为肝火血少脾气虚弱用八珍逍遥二散兼服月余而小便利又用八珍汤而血气复 一妇人患前证面青脇胀诸药不应余以为肝经气滞而血伤用山栀川芎煎服而愈 一妇人小便不利小腹并水道秘闷或时腹脇胀痛余以为肝火用加味逍遥散加龙胆草四剂稍愈乃去胆草佐以八珍散加炒黒山栀兼服而瘥6 g; X- D& h0 h+ G! K% B0 S" |, A- V
石韦散 治妇人小便卒然淋沥
0 E! t6 c6 A) A9 ?( s 石韦 黄芩 瞿麦穗 榆白皮 木通 葵子【各一钱半】甘草【半钱】- Q0 X, `5 J' x6 _* V: o
右作一服水二钟煎至一钟食前服
9 x) {) N( m# t& t& P( \/ u 木通散 治妇人五淋
: z. u+ i' Y! x& Z9 v 木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石【各一两】葵子 贝齿 白茅根【各二两】甘草【半两】$ W% O/ y- W; ~4 j( ^
右为粗末每服五钱水煎空心温服' \ b5 g6 ?" K B. @1 u2 `
桃胶散 治妇人气淋劳淋6 K$ `% X* N* f6 w% \# E
桃胶 榆白皮【各一两】车前子 冬瓜子 鲤鱼齿葵子 瞿麦 木通【各半两】枳殻【二钱半】% `' v8 A& K8 i
右防咀每服四钱重水一盏煎至七分去滓温服! ~% i3 h# W* P3 P+ X7 J
金沙散 治妇人诸淋# @( k; u0 n* G% y+ @/ ^- V
右海金沙草隂干为末煎生甘草汤调服二钱6 {% N% [$ d3 U/ d
又方 真琥珀【研末不拘多少】研木香白汤调下【此二方出陈总领方】鸡苏散 治妇人血淋
! v' X- i7 d; p, ?. S' V 鸡苏叶 木通【各二两】生干地黄 滑石【各三两】刺蓟根【一两】, z2 G5 J8 }- r/ ^' j' H" p& |
右为粗末每服半两水盏半筀竹叶三七片煎至七分去滓食前温服# ~; B: B) w( o+ {! g0 m: n' `! r2 j
治妇人血淋及尿血澁痛方3 [+ [# E+ L4 a! w- s& E6 o
生干地黄【三两】郁金 蒲黄【各二两】2 M* r: U, v. l. q+ R' ]% j( K/ G
右为细末每服二钱车前子叶煎汤调下以利为度
% s2 c. Y, k/ p- W1 c 亦有血瘕似淋小便不通脐腹胀满宜桃仁煎【方见前积聚症瘕门血瘕条】, c% _0 G8 O$ @6 n9 ~" R/ x K
后有用乱发方治脬转不得小便亦可治血淋尿血火府丹 治心经热小便澁及治五淋【加甘草为防咀煎名导赤散出本事方】
4 ?& c. F8 d" D 生地黄【二两】木通 黄芩【各一两】
4 J% u: D/ x, V 右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸木通煎汤下兼治淋沥脐下满痛 许学士云壬戌年一卒渴病一日饮水一斗不食者三月心中烦闷时已十月予谓曽经三伏热与此药数服越二日来谢云当日三服渴止又三服饮食如故此本治淋用以治渴可谓通变也& L3 h8 Q) E$ B0 w
治妇人诸般淋 苦杖根俗呼为杜牛膝多取洗浄剉碎取一合用水五盏煎至一盏去滓用麝香乳香少许调下 鄞县武尉耿梦得其内人患沙石淋者十三年每漩痛楚不可忍溺器中小便沙石剥剥有声百方不效偶得此方服之一夕而愈目所视也: D" R. E3 `( L2 A. a# M
局方五苓散 八正散 清心莲子饮皆可用
* P" n) J$ V. S+ [) f! H" m 滋肾丸 治热在血分不渴而小便不利或肾虚足热腿膝无力不能履地又下焦隂虚小便不利肚腹肿胀或皮肤胀裂眼睛突出此神剂也
; t" Z v4 o& K 知母 黄蘗【各酒炒二两】肉桂【去麄皮二钱】! n, ^# ~/ N* I" p; C+ f0 {" K
右各另为末水丸如桐子大每服二百丸空心百滚汤下
- f. [. U6 W3 F) Y' [ 黄芩清肺饮 治肺热小便不利宜用此药清之
2 f( V4 h) v7 Y5 x5 l5 J 黄芩【炒】山栀【炒各一钱】! U: N& E8 z2 G! J9 {
右水煎服不利加盐防二十粒# u6 S( U* C* }- X5 H& n
五淋散 治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁或热拂便血4 |3 I0 ~# }8 y5 \6 r$ i
赤茯苓【一钱半】赤芍药 山栀【各一钱】当归 甘草【各一钱二分】
6 j, e% _% \; y) Y 右入灯心水煎服9 _7 x5 y+ M- `* t' A
脬转不得小便
- B l; h( `# p0 Q2 e 大妇人脬转之病者由脬为热所迫或忍小便俱令水气迫于脬屈辟不得充张外水应入不得入内溲应出不得出内外壅滞胀满不通故为脬转其状少隂急痛不得小便甚者至死不可治也 薛前证不问男女孕妇转筋小便不利命在反掌非八味丸不能救余防前后论主治 一妇人小便淋沥小腹胀闷胸满喘急诸药不应余视为转筋之证用八味丸料煎服小便即利而痊 一妇人因郁怒小便滴沥渐至小腹肿胀痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊
' S3 Y$ @# l k1 U) b 大滑石散【千金】治妇人丈夫脬转小便数日不通
3 s4 }! Y; E7 c) Z( `1 _7 N# z 滑石【一两】凝水石【二两】葵子【一合】
; r; I2 E- _1 l 右为末以水一斗煮取五升时时服一升即利
0 r! t$ f4 ?) L. a I* B$ N' I 又方! H3 `' o$ ]& k
乱发【烧灰存性】葵子 车前子【各等分】+ a- r( H8 I2 p: ^
右为细末每服二钱茶汤调下3 ]& _! ?9 o/ q- L% L7 Q% r3 C
蒻叶散 治妇人脬转小便不通亦可治男子
" \; Z# Q( g! G6 Q 裹茶蒻叶【烧灰存性一两】滑石【研细半两】9 j4 W5 F" @2 y. T
右研停沸汤调二钱服
, }" g+ U/ l5 x- ^. M. T5 a& X7 J 石韦汤 治证同前
! t# e2 k6 V s9 k& V6 u5 v- b' F2 l 石韦【去毛】车前子【各等分】( y/ D% C* B7 ?
右为麄末每服五钱水二盏煎至一盏去滓服
' a H' M) ?) t- H+ O 治妇人忍小便不得依时而起致令脬转经四五日困笃欲死
5 M. s0 H8 o0 l9 s {5 D6 Z 滑石【二两】乱发灰【一两】4 n- y1 t3 G; \/ \
右研停取桃白皮一斤熟捣以水三盏绞取汁无时温服半盏调一钱服
4 B# |) P8 t. S5 E9 h 又方 以滑石末葱汤调下二钱服
s: G9 J S0 B3 c1 o- j' L 千金翼方 治妇人不得小便- ~/ v) |0 t" T8 \, l) T9 F" l
杏仁【七粒去皮尖】" u8 y$ a- J$ a [
右一味防炒黄细末水调服立通
8 c- t2 f. W, w. t' R 又方 以紫草为末井华水调取水指撮立通又云紫苑皆可用
& y/ T) C; h5 A5 a) M 若卒暴不通小腹膨急气上冲心闷絶欲死此由异气传并膀胱或从忧惊气无所伸郁闭而不流气冲脬系不正诊其脉右手澁小左手急大宜葱白汤
! J7 f6 }9 |! f3 M& r 葱白汤方
7 v0 e' @! y& l' G 橘皮【三两】葵子【一两】葱白【一茎】
) l1 @# d# o( T9 z/ _1 u8 M 右防咀以水五升煮取二升分三服【出指迷方】% ?% d9 M3 k, j- A2 i/ `$ `
补遗紫金皮为末葱汤调下二钱葵子汤亦可1 }# @, d/ k8 `* x% j
又方 胞转小便不通炒盐半斤囊之乗热熨小腹薛滋肾生肌饮0 y7 K# m9 h+ L! q) w
山药 山茱萸【肉各一钱】熟地黄【自制二钱】泽泻 茯苓牡丹皮【各七分】五味子【杵炒五分】柴胡【三分】白术 当归甘草【各三分】% @$ U/ x2 L6 a$ s( ^, u- k
右水煎服
; Z: K& t# H0 N. T# R" I* A$ N 八味丸 治脬转小便不通殊有神效但世所不用以致误人多矣【方见杂病虚劳】
E, G- Z! s6 D) ^' R( Y 一方皁角为末吹鼻内取
# V) i& y' G2 J& M6 E: N( k 小便数* S# F( l1 \- c: S5 _
大妇人小便数者由肾与膀胱俱主于水肾气通于隂此二经俱虚而有热乗之则小便澁虚则小便频数也薛前证若肝经火动用逍遥散【调经】加龙胆草车前子" m1 z8 E- ~ z$ k3 \5 f6 v
膀胱火动六味丸【杂病虚劳】加麦冬五味肝肾湿热龙胆泻肝汤【见便毒】郁伤肝脾加味逍遥散加味归脾汤肝脾肺气虚补中益气汤【杂病劳倦】加麦门五味肝经血虚加味逍遥散肾气虚败鹿茸散如不应用八味丸 一妇人患前证小便频数日晡热甚此肝脾血虚气滞而兼湿热也用加味逍遥散加车前子而愈 一妇人患前证发热烦躁面目赤色脉洪大而虚余谓此血虚发躁用当归补血汤【杂病劳倦】数剂而痊 一妇人久患前证泥属于火杂用寒凉止血之剂虚证悉具余曰此脾胃亏损而诸经病也当补中气为主遂以六君补中二汤兼服两月余防愈+ N2 s0 h0 {* n$ t0 |8 I/ a% o$ s
大鹿茸散 治妇人久虚冷小便日夜三五十行鹿茸 乌贼鱼骨 桑寄生 龙骨【各一两】白芍药当归 附子【各七钱半】桑螵蛸【半两】2 } m# s& w6 n$ t1 N' i
右为细末食前温酒调下二钱/ e7 J7 i+ d+ a- s8 ]" G/ k6 x
桑螵蛸散 治妇人虚冷小便数
5 o! h0 A9 T( w* q 桑螵蛸【三十枚炒】鹿茸 牡蛎粉【二两】甘草【二两】黄茋【半两】8 [- H* V& ]3 B" p8 t, M/ q
右为细末食前姜汤调一钱服( ]! k$ y/ u9 z- S" f) [9 f5 w+ \: f# H" \
补遗缩泉丸 治脬气不足小便频数
' A c, I9 b. q0 Y 天台乌药 益智仁【各等分】
4 P) F# s2 z1 |- F% b 右为末酒煮山药为糊丸如梧桐子大临睡盐酒吞七十丸或只为末调酒服如不饮酒以米饮调下% D, C( x5 T1 ]$ @4 y
又法取糯米糍一片临睡炙令软熟啖之仍以温酒吞不饮酒只汤下多啖愈佳行坐良久待心空则止
) A/ d) J: x$ M: f+ x 遗尿失禁( t8 b$ l0 o! E! v
大经云膀胱不利为癃不约为遗尿者乃心肾之气传送失度之所为也故有小便澁而遗者有失禁而出不自知者又妇人产蓐产理不顺致伤膀胱遗尿无时又有脬寒臓冷而遗尿不禁治之各有方 薛内经曰胞移热于膀胱则癃溺血膀胱不利为癃不约为遗溺注曰膀胱为津液之腑水注由之然足三焦脉实约下焦而不通则不得小便足三焦脉虚不约下焦则遗溺也灵枢经曰足三焦者太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺窃谓前证若肝肾虚热挺孔痿痹用六味丸如不应用加减八味丸阳气虚惫膀胱积冷用鹿茸丸如不应用八味丸若脾气虚弱不能禁止用补中益气汤加山药山萸五味若肺气虚寒前汤加桂附此证属虚热者多真寒者少治宜审察一妇人小便自遗或时不利日晡益甚此肝热隂梃不能约制用六味丸料加白米酒炒黒黄蘗七分知母五分数剂诸证悉愈若误用分利之愈损真隂必致不起一老妇患前证恶寒体倦四肢逆冷余以为阳气虚
5 {) B# B1 W# q" f- j% p: h! z- L3 \ 寒用补中益气加附子三剂不应遂以参附汤四剂稍应仍以前药而安附子计用四枚人参三斤许 一妇人病愈后小便出屎此隂阳失于传送名大小肠交也先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安
; J- n) \6 M; e* w9 j) X* P+ z 大鹿茸丸 治妇人久积虚冷小便白浊滑数不禁鹿茸【炙】椒红 桂心 附子【炮】牡蛎【煅】补骨脂【炒】石斛 肉苁蓉【酒浸】鸡防胵【炙】沈香【各一两】桑螵蛸【炙半两】3 K! X$ r0 i- I* ?
右为细末酒煮面糊丸梧桐子大空心温酒下三十丸4 n* w9 M* e; K; V7 q; g! P/ w
又方 鹿角屑炒令黄为细末空心温酒调二钱又方 雄鸡防胵炙为末空心酒调服二钱
; ]2 @# X" n: o5 R: K 治妇人遗尿不知出时【千金翼方】
8 k" s ?- K3 J; p9 m$ a+ _ 白薇 白芍药【各等分】
4 y, [9 J9 B8 d! s3 I- \6 \: G 右为末酒服方寸匕日三服空心
% R, s4 E$ J W& V2 B2 j 又方以桑螵蛸酒炒为细末每服二钱生姜汤调下又方
8 \3 \% }+ Z, Y; D$ v! K# b/ P% o 白矾 牡蛎【各等分】
! [4 P3 Z2 P' |5 P9 d+ X 为细末饮服方寸匕亦治丈夫遗尿
+ G Y) a( C" Y. L 疗妇人遗尿不禁 雄鸡翎烧灰为末酒服方寸匕补遗秘元丸 治内虚自汗小便不禁
0 x% b$ F, ~5 c# Q1 s9 {! i | 白龙骨【三两】诃子【十个去核】缩砂仁【一两】; l4 J+ X) P4 X- h8 B( Z
为末糯米粥丸梧子大每服五十丸空心盐酒吞下: r4 N) c( S/ H6 B {* y2 {
又方小便不禁用猪脬洗浄铁铲上炙熟食之以酒咽下( c4 q7 } r4 y, M1 {- E
小便出血" S4 k$ H; u) p& [; y5 H
大夫妇人小便出血者由心主于血血之行身通遍经络循环臓腑血性得寒则凝澁得热则流散失其常经溢渗入于胞内故小便出血也 薛妇人小便尿血或因膏炙煿或因醉饱入房或因饮食劳役或因六淫七情以致元气亏损不能统摄归源若因怒动肝火者用加味逍遥散调送发灰肝经风热者送子芩丸久而血虚者用八珍送发灰若膏积热者用清胃散加槐花甘草房劳所伤者用六君加柴胡升麻风热所伤者用四君加防风枳殻凡久而亏损元气者用补中益气为主郁结伤脾者用济生归脾为主 一妇人尿血因怒气寒热或头痛或脇胀此肝血虚而肝火盛用加味逍遥散而血胀止补中益气加蔓荆子而头痛痊后郁怒腹痛尿血仍用前散加龙胆草并归脾汤治之将愈又因饮食所伤复作心忡不宁彻夜不寐仍用前汤而痊 一妇人尿血面黄体倦饮食不甘晡热作渴此脾胃气虚不能摄血归经用补中益气以补胃气用归脾汤以解郁结更用加味逍遥散以调养肝血而痊 一妇人小便出血服四物蒲黄之类更加发热吐痰加芩连之类又饮食少思虚证蜂起肝脉而数脾脉而缓此因肝经风热为沈隂之剂脾伤不能统摄其血发生诸臓而然也全用补中益气汤六味地黄丸而痊鹿茸散【大全】治妇人劳损虚羸尿血; `3 l% q* S8 w% z# c9 G7 T2 ?( l& `
鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断【各等分】
' m/ v* P- L3 V3 y2 r* x9 C 右为细末酒调二钱日三服" {! y# ~( q9 J7 w# ]
发灰散 治小便尿血或先尿而后血或先血而后尿亦逺近之谓也又治饮食忍小便或走马房劳皆致脬转脐下急痛不通兼治肺疽心衂内崩吐血一两口或舌上血出如针孔若鼻衂吹内立已
' V, K' T: l0 y) J 乱发烧灰【本草云能疗瘀血通关格利水道破症瘕痈疽抓尿刺下疰杂疮疗脬转通大小便咳嗽鼻衂】
- S7 j% |3 ]- o* I 右一味用米醋二合汤少许调服二钱井华水调亦得服药讫即炒黒豆叶蹲其上则通* [" S2 i% D2 y1 Z8 ~
生干地黄散 治妇人尿血不止" ^0 e+ s |/ P$ D8 X' v
生干地黄【二两】柏叶 黄芩【各半两】阿胶【炒成珠一两】 A- o) R, A2 K7 j' D# ^; A
右为粗末每服三钱水一盏姜三片煎七分去滓温服& j4 Q$ ]. u& S( l
当归散 治妇人小便出血或时尿血
1 J' a6 x9 D1 |. \* A) Q% w$ x8 f 当归 羚羊角【屑】赤芍药【各半两】生地黄【一两】刺蓟叶【三分】
1 ~+ b- t+ y ?. h) p5 ~4 z 右为粗末每服三钱水煎去滓服
' ~8 F! z& K$ D! _ 又方
* z- y5 b# y* W% C! c9 @3 p 羚羊角【屑】龙骨 当归 蒲黄【各一两】生地黄【二两】
9 P2 h, o+ G4 x# H. F1 F" } 右为细末粥饮调下二钱食前服
j# ^2 |4 X/ M9 O) o 又方 以生地黄取汁每服一小盏日三服
6 x. ?) o8 |& d 又方 以蒲黄末酒调二钱服之水调亦可- o; [+ }+ K0 h0 p; y1 m
又方 以鹿角胶二两炙令黄以水一大盏煎至半盏去滓分为三服食前服
( o4 h1 D: I9 J5 {( k 补遗小便出血竹茹一大块水煎服$ i/ Z6 x/ r& F! E& f
又方 川牛膝去芦浓煎服
- [0 l3 J2 p% k6 B1 q0 `- S! \ 又方 当归白芷为末米饮下二钱
4 v( H( L/ s0 ` D! |7 h 又方 催生如神散童子小便和酒调下
8 g" b& c/ m4 `2 @/ \2 Q 治妇人卒伤于热尿血 陈总领云余顷在章贡时年二十六忽小便后出解血数防不胜惊骇却全不疼如是一月如不饮酒则血少骇不能止偶有郷兵告以市医张康者常疗此疾遂延之来供一器清汁云是草药添少蜜解以水两服而愈既厚酬之遂询其药名乃镜面草一名螺靥艸其色青翠所在石阶缝中有之" V- z3 I; v, T% h6 `& X
大便下血8 D0 I( a b) ]% n
大妇人臓腑损伤风邪易入凡热气在内令人下血风气在内亦大便血色或如豆汁腹中疼痛若粪后下血者其来逺粪前有血者其来近逺近者言病在上下也妇人面无血色时寒时热脉浮弱按之絶者为下血也薛前证或饮食起居或六淫七情失宜以致元气亏# L |4 m5 U M p
损阳络外伤若膏积热加味清胃散怒气伤肝六君柴芍芎归郁结伤脾加味归脾汤脾气虚弱六君子汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏荆防枳殻大肠血热四物丹皮柴胡中气下陷补中益气茯苓半夏心脾不能摄血必补脾肺之源举下陷之气 一妇人下血不已面色痿黄四肢畏冷此中气下陷用补中益气汤送四神丸数服而愈 光禄张淑人下血烦躁作渴大便重坠后去稍缓用三黄汤加大黄至四两方应后用三黄汤又二十余剂而愈此等元气百中一二 韩地官之内脾胃素弱因饮食停滞服尅伐之剂自汗身冷气短喘急腹痛便血或用诸补剂皆不应余用人参炮附子各五钱二剂稍应却用六君子每剂加炮附子三钱四剂渐安又用前汤每加附子一钱数剂乃瘥一妇人因怒胸痞饮食少思服消导利气之药痰喘胸满大便下血余用补中益气汤加茯苓半夏炮姜四剂诸证顿愈又用八珍加柴胡炒栀全愈3 K0 E+ q' n( `" x7 l+ G
加减四物汤 治肠风下血; k1 `# \. M0 S/ a! e4 L0 T
侧柏叶【炒】荆芥 槐花【炒】甘草【炒各五分】枳殻【麸炒】生地黄 当归 川芎【各一钱】
) x& D" C& U; ~! r+ E 右姜水煎服$ M3 I* a; P5 j9 O9 k8 }, G, v
肠风黑神散 治肠风下血腹疼后重或肛门脱出; ^3 o8 Q0 {6 v! a6 l
败椶【烧】木馒头【烧】乌梅【去核】粉草【炙各一钱】
# {% b7 i& b. D; }) m- J l" f 右水煎服
" q" _/ o& v) V) W$ P9 H7 [' u 愚按前二证若病久中气虚弱者必用培补脾胃为主
) W; i* G( i6 i 地榆汤 治隂结便血【骆龙吉方】
7 K/ d! F$ n$ @! W4 S 地榆【四两】甘草【炒一两半】缩砂仁【四十七粒】/ V; r, n* X2 O5 a; }$ \
右每服三钱水煎
, b3 {* t0 P, z! f) y6 ^ 防风如神散 治风热气滞粪后下血7 F8 @2 a: S1 Z+ c- H
防风 枳殻【防炒各等分】' M1 u, v( [) K
右每服三钱水煎
" b9 P- s- }0 Z& b$ u( T 妙香散治心气下血温酒调下【见杂病心痛】
" G+ X+ P0 ]# W! N5 T+ z 大便不通
& P$ P6 C4 E% S7 n3 Q 大妇人大便不通者由五臓不调冷热之气结于肠胃则津液燥竭大肠壅塞故大便不通也仲景云妇人经水过多则亡津液亦大便难也大三脘散或四物加青皮或七宣丸麻仁丸选而用之 薛前证或大肠津液干涸或血虚火烁不可计其日期饮食数多必待腹满胀自欲去而不能者乃用猪胆汁润之若妄服苦寒辛散之剂元气愈伤或通而不止或成中痞之证大抵血虚火燥用加味逍遥散气血俱虚用八珍汤燥药伤血用四物连翘甘草尅伐伤气用四君川芎当归内热作渴饮汤脉实用竹叶黄耆汤【杂病消瘅】内热作渴引冷脉濇用四物送润肠丸肝胆尅脾土而不能输送用小柴胡汤【伤寒少阳】加山栀郁李仁肠胃气虚而不能传送用补中益气加芍药厚味积热而秘结用清胃散加芍药【杂病齿】其有热燥风燥阳结隂结皆不宜损中气治者审之一妇人痰喘内热大便不通两月不寐脉洪大重按微细此属肝肺肾亏损朝用六味丸夕用逍遥散各三十余剂计所进饮食百余碗腹始痞闷正前所谓血虚火烁也以猪胆汁导而通之用十全大补汤调理而安通神散 治大便实热不通其证心腹胀痛手不得近心胸烦闷而欲饮食者
" T7 c5 J+ u. o1 f$ q 大黄【炒】芒硝 防榔 郁李仁【汤浸去皮微炒】桃仁【杵各一两一方有木香半两】$ u Y; `4 q0 m: k2 E
右为末每服二钱空心粥饮调下# b' o% E: ~# r+ U+ |, S' D2 v4 r* `
大麻仁丸 治肠胃风结大便常秘而欲饮食者大麻仁【别研如膏】大黄【炒各二两】防榔 木香 枳殻【防炒各一两】/ c1 t9 s3 e. b) P2 ], _
右为末入麻仁研匀炼蜜丸桐子大每服二十丸温水下
9 A3 I3 f9 X0 I* r1 P" S2 f8 I0 u 皁角丸 治大肠有风大便秘结而不坚实者
' F+ ~2 O. r4 b. F) Q, g, {7 | 皁角【炙去子】枳殻【防炒各等分】
* Z9 Q2 H5 i0 j* t' O" l 右为末炼蜜丸桐子大每服七十丸空心米饮下8 M! I8 ^* O# \! ?6 n: W+ x
苏麻粥顺气滑肠用紫苏子麻子仁水研取汁煮粥食之
& Z! _$ q+ i9 @; X$ w5 s. c! p 润肠丸 治伏火风热大肠干燥若因失血或因肾虚当滋肾水最忌此丸' X2 {7 Q: t/ m& v* |' q" O
麻子仁 桃仁【去皮尖别研各一两】活 当归尾 大黄【煨】皁角仁 秦芁【各五钱】
X7 p3 h: U- i, y 右另研为末炼蜜丸每服五十丸空心白汤送下如直肠干澁用猪胆汁导之亦忌前药; X% R$ g1 B+ u7 e: @; q+ E! L
搜风顺气丸 治痔漏肠风风热秘结元气充实者车前子【一两五钱】大麻子【微炒】大黄【五钱半生半熟】牛膝【酒浸】郁李仁【汤泡】兔丝子【酒浸蒸杵晒为末】枳殻【防炒】山药【各二钱】) ]( o& {. s! { q, Q/ Y
右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸空心白汤下
. @6 R8 W1 @6 h, Q 子和脾约丸5 l, D2 k2 ^1 t1 S( U0 C
麻仁【一两二钱半】枳殻【防炒】厚朴【姜制】芍药【各一两】大黄【蒸四两】杏仁【去皮尖炒研烂如膏一两二钱】
3 ~6 a* _' T# X( q6 t 右为末入杏仁膏炼蜜丸梧桐子大每服三二十丸空心用滚水下
' q+ {; w" j* R% D {* ]" R) s* F 初虞世云余歴观古人用通药率用降气等药盖肺气不下降则大肠不能传送以杏仁枳殻诃子等味是也又老人虚人风人津液少大便秘经云澁者滑之故用胡麻杏仁麻子仁阿胶之类是也今人学不师古妄意斟酌每至大便秘燥即以驶药荡涤之既走津液气血大便随手愈更秘澁兼生他病予昔在鲁山日有一譞少自称太医曹镇有寄居王世安少府本京师人始病风淫末疾为此生以驶药累累利之后为肺痿咯脓血卒至大便不通而死古人服药尤所谨重不若今人之轻生故举此以戒后人尔 薛前证若胃强脾弱津液不得四布但输膀胱小便数而大便难者用脾约丸若隂血枯槁内火燔灼脾肺失传大便秘而小便数者用润肠丸此丸若用之于热甚气实与西北之禀厚者无有不效若用于东南及虚热而气血不足者则脾愈弱而肠愈燥反致虚痞矣此东垣先生之治法也其捜风顺气丸中贵及西北人用之多效东南人用之无不致害 一老妇大便欲去而难去又不坚实腹内或如故或作胀两关尺脉浮大余以为肠胃气血虚弱每服十全大补汤加肉苁蓉去后始快若间二三日不服腹内仍胀大便仍难 一老妇大便月余不通痰喘内热不得就枕脉洪大重按微细朝用六味丸夕用逍遥散各五十余剂计进饮食百余椀小腹始闷此火燥而消铄也以猪胆汁润之用十全大补而安后仍不通用八珍倍加苁蓉常服而通
3 `$ }% i+ H& q& \9 O& { 大便或秘或利
8 K. t% m1 A6 [ 大经云春伤于风夏必飱泄盖木气刑土也土不能渗泄则木气胜故泄风气行精液燥故秘即不可转以秘燥为风也余家中宗亲张公度母氏年七十日下利数十行百方治之不愈又若腰膝拘挛公度以蒺藜酸枣仁治拘挛而利愈黄鲁直母安康郡太苦秘结以公度药投之而大便利故知秘与利皆出于风公度潞人名骙世有令徳承父医学而克其家清修不妄取真有徳君子今见于此 薛按前证若因足三隂亏损发热作渴胸膈不利饮食善消面滞阳色脉洪而虚肢体倦怠者用补中益气汤六味地黄丸脾肺气虚补中益气汤脾经郁结用加味归脾汤气血俱虚者八珍加肉苁蓉肾经津液不足者六味地黄丸胃火销烁津液竹叶黄耆汤肝木侮脾土小柴胡加山栀郁李仁枳殻膏粱积热清胃散加山栀郁李仁枳殻若燥在直肠用猪胆导之2 ^/ x, M8 |- k" I4 M' k; |/ _
治风人脚气人大便或秘或利虚人尤宜
& Z Y! g) J9 _! W8 y' x/ E 皁角子【三百粒破作两片慢火炒燥甚入酥一枣大又炒至燥又入酥炒至焦黒为度】
/ _/ {0 b& ?6 o0 B- I2 | 右细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸煎蒺藜酸枣仁汤下空腹服两时久未利再进一服渐加至百丸不妨以通为度
" n2 P3 ?8 m- h5 e8 t$ C; [ 蒺藜汤方 用蒺藜不以多少炒至赤黑色臼内以木杵舂去刺拣簸浄每蒺藜三两以酥枣仁一两炒令香同杵为粗末马尾罗筛每三钱水一盏煎至七分去滓温服下前丸子4 x4 `% D2 r3 h) `; X9 b
大五柔丸 主臓气不调大便难通荣卫利九窍进饮食# l5 e8 r( R6 f! M4 E& Z% H
大黄【斗米上蒸切焙】枳殻【去瓤麸炒】白芍药 葶苈【炒香别研】肉苁蓉【酒浸软温水洗切焙各二两】桃仁【一百枚】杏仁【四十枚并去皮尖麸炒令黄别杵】牛脂【去筋膜熬成油与葶苈杏仁等杵】, F- U0 [% O( H; e1 c* o1 b2 Y
右除有油药并为末入牛脂桃杏仁葶苈杵数千下丸如梧桐子大米饮下三丸日三服腹稍空时服未知稍増以知为度$ X) I8 R* P# C! Q1 C
安康郡太苦风秘予为处枳诃二仁丸; A6 A; `6 q: {8 u7 Y
杏仁【去皮尖麸炒黄】麻仁【别研各三钱】枳殻【去穰麸炒研】诃子【慢火炒捶去核】
+ J5 n* n1 M9 ]" C; H 右二物各一两为细末同二仁杵炼蜜和杵丸如梧桐子大温水下二三十丸未知稍増% E" ]5 [# m. H9 m* X
潞公在北门日盛夏间苦大便不调公随行医官李琬本衢州市户公不独终始容之又教以医事公病泄利琬以言动揺之又求速效即以赤石脂龙骨干姜等药馈公公服之不大便者累日其势甚苦予方自共城来见公未坐定语及此事公又不喜服大黄药予告曰此燥粪在直肠药所不及请为蜜兑导之公为然时七月中苦热予防汗为公作蜜兑是夕三用药下结粪四五十枚黑如橡栗公二三日间饮食已如故世有一种虚人不可服利药今载其法 o! ?- C1 [) S7 `) N) w" A% i$ y9 W
蜜兑法 好蜜四五两银石器中微火熬不住手以匙搅可丸见风硬即以蛤粉涂手揑作人指状长三寸许坐厠上内之以手掩定大便通即放手未快再作【已上四方出初虞世】6 v4 k% u, e7 U; F' ?
补遗通气散 治妇人忧怒伤肺肺与大肠为传送致令秘澁不通或服燥药过多大便秘亦可用% P9 q4 k$ Q2 l9 L
陈皮 苏叶 枳殻 木通【去皮节】
: U' w7 y8 H: d3 V 右等分剉每服四钱水煎温服
% Q! H2 o( x( Q, r 皁角丸 苏麻粥亦佳【见前】
& T" Q3 `- L+ d! s
( N0 [, _) H0 [ Q, V( U$ ^) ~0 }- m+ D+ T7 [" [3 G
7 V4 N) m1 S% d1 v2 h$ w5 m# I1 l: B4 u# n( G, K
2 @* {) R9 v. w" r% W- w, m: Z6 |1 E, Z: n) K4 f9 {
证治准绳卷六十二
8 t8 o& F' g/ R# M<子部,医家类,证治准绳>
& u9 u3 U9 j o 钦定四库全书& f; s9 F" L& }& o
证治准绳卷六十三; m' `! J* x3 J/ l/ i2 F
明 王肯堂 撰
' {1 n3 P& q) T6 R) u 女科* R$ U5 |0 x. I/ h
杂证门2 e- u( H, a' P/ d2 F- w
泄泻! ?- h9 F8 l8 l j9 P" q/ N* U3 ]
大泄泻之证因肠胃虚冷而邪气乗之经云春伤于风夏必飱泄盖风伤肝肝木旺而尅脾土属外因也若七情不平臓气受伤属内因也若饮食生冷伤脾属不外内因也大法寒者温之热者凉之滑者涩之湿者燥之薛前证若生冷所伤用六君木香砂仁辛热所伤用
* ~: o9 t& c, }* I 二陈炒连山栀面食所伤用六君神麯米食所伤用六君谷糵饮食不时而伤用四君子汤饮食过多而伤用六君子汤饮食停滞人参养胃汤脾气虚弱者六君升麻柴胡脾气虚寒六君木香炮姜肝木乗脾者六君柴胡芍药肝火尅脾者六君芍药山栀中气虚而下陷者补中益气汤郁结伤脾者济生归脾汤肾气虚者五味子散脾气虚者二神丸脾肾虚者四神丸命门火衰者八味丸真阳虚败者固真丸仍与滞下方防用 侍御沈东江之内停食腹痛作泻以六君加木香炮姜而愈后复作传为肾泄用四神丸而安 侍御徐南湖子室泻属肾经不信余言专主渗泄以致不起 一妇人年逾五十不食夜饭五更作泻二十年矣后患痢午前用香连丸午后用二神丸各二服而痢止又以二神丸数服而食夜饭不用而形体如故 吴江史年母素有血疾殆将二纪平居泄泻饮食少思面黄中满夏月尤甚治血之药无虑数百剂未尝少减余以为脾肾虚损用补中益气汤送二神丸复用十全大补汤煎送前丸食进便实病势顿退若泥中满忌参术痰痞忌熟地便泄忌当归皆致误事
) p! t, W m, C2 n5 a. W 补遗治泻风证则胃风汤不换金正气散寒证则理中汤四柱散大已寒丸暑则五苓散香薷散六和汤湿则藿香正气戊巳丸此大概而论至于通治则有诸方可检随证治疗然男子妇人久泻不止无逾固肠丸之效验! s% W0 l* w W! e
香朴丸 治肠胃虚冷泄泻注下无度脾虚气闭不进饮食
4 d) y5 g9 n* b! o$ T' y$ A 大厚朴【五两】北蘹香 白术 陈皮【各三两】诃子 赤石脂【各一两半】8 e) {4 @% p4 [5 J! g0 o
右为细末面糊丸如梧桐子大空心米饮下五十丸如常服暖脾胃
, f, L- n/ ]; T$ d8 n; i 桂香丸 治臓腑虚为风湿寒所冷滑注下又禁老人虚人危笃累效6 e5 h* j- }. _7 _( [6 W
附子 肉豆蔲【并炮】白茯苓【各一两】桂心 木香【炮】白姜【炮各半两】丁香【二钱半】
1 z2 i( V6 ^( V) s% d" d 右为细末米糊丸如梧桐子大空心米饮下五十丸
3 A+ v8 w2 O5 X* }6 s 豆蔲分气饮 治臓腑虚寒泄泻无度瘦极及妇人产后泻洞泄危笃甚7 ^, y% A( y j+ t! Y% s
藿香叶 草豆蔲仁【炮】青橘皮【各四两】甘草 丁香【各半两】乌梅【五十个】肉豆蔲【十个炮】
1 ]6 @0 D- G- J1 H 右防咀每服四钱水二盏糯米一撮煎七分去滓温服: _2 X! R6 E( ?: E3 f6 J* ~
豆防丸 治臓寒泄泻不止服诸药不效【亦可治男子】
; D% X: |) F& D, E( W 肉豆蔲【面裹煨香】 v- S, U5 {+ ?4 M2 S
不以多少碾细入陈米白饭捣令得所丸如菉豆大空心煮粟米饮吞下百丸本家累以此药救人有效
7 C. R3 x4 O% X8 H, g$ C2 n 人参豆蔲散 治久泄不止服诸药无效此药屡效人参 肉豆蔲 干姜 厚朴 甘草 陈橘皮【各两】一川芎 桂心 诃子 北蘹香【各半两】, u+ m: c: M% s
右为细末每服三钱水一小盏姜三片枣一枚煎至六分服7 x0 k, J* m; k- P" Q( e8 d
木香散 治臓腑冷极及久冷伤脾口疮下泄米谷不化饮食无味肌肉瘦悴心多嗔恚妇人产后虚冷下泄及一切水泻冷痢
$ o/ f. ~+ ?$ V+ F3 N( V7 X 木香 破故纸【炒各一两】良姜 缩砂仁 厚朴【制各七钱半】赤芍药 橘红 桂心 白术【各半两】吴茱萸【汤泡七次】胡椒【各二钱半】肉豆蔲【四枚】防榔【一个】
) }# H7 D. t) d( q 右为散每服三钱用不经水猪肝四两许去筋膜批为薄片重重掺药置一鼎中入浆水一碗醋一茶脚许盖覆煮肝熟入盐一钱葱白三茎细切生姜弹子许拍破同煮水欲尽空心为一服冷食之初服微泻不妨亦是逐下冷气少时自止经年冷痢滑泻只是一服渴即饮粥汤忌生冷油腻物如不能食冷物即添少浆暖服 嘉兴谢医得此方病其繁只用浆水煮猪肝丸如梧桐子大粥饮下五十丸亦效若暴泻利只是一服唯热痢热泻不宜服 赵府博宜人病泄泻不止用附子木香诃子肉豆蔲龙骨等药及诸丹服之皆无效召余诊之肝肾脉虚弱此肝肾虚也府博云其説见在何经余曰诸方论泄痢止是言脾胃病不过讲风冷湿毒之所侵入及饮食伤滞遇肠虚则泄痢而不知肝肾气虚亦能为泄痢古书所载甚眀不可不辨经曰泄痢前后不止肾虚也又曰诸厥固泄皆属于下下谓下焦肝肾之气也门户束要肝之气也守司于下肾之气也肝气厥而上行故下焦不能禁固而泄痢肾为胃关门户不要故仓廪不蔵也若病泄利其源或出于此而专以脾胃药治之则胶固千里矣遂用木香散数服而愈1 ~8 E. I& g' L0 O7 R( G
香连丸 治痢疾并水泻暑泻腹痛不问赤白神效8 k; e& f- u: v6 C: T% k, ]! c
黄连【浄二十两】吴茱萸【去枝梗十两】, g) O' ?6 J3 P2 G
右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤顿一日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末每末四两入木香末一两淡醋米饮为丸桐子大每服二三十丸滚汤下久痢中气下陷者用补中益气下中气虚者用四君子下中气虚寒者加姜桂2 v+ n, [+ g/ A# E
如金丸
. Y9 r# P M# q9 a% x5 v8 X/ } 好川黄连一斤分上中下三等拣开以生姜三斤先刮下皮以皮存一处将姜汁如前分浸黄连一宿先用干壁土研细铺锅底又铺厚绵纸一层上放黄连炒燥再拌再炒如此九次方用姜皮同为细末滴水丸 r5 ]) l% ~, i3 d5 h2 [
防风药汤 治飱泄身热脉腹痛及头痛8 S1 z, m' u- `
防风 药【炒】黄芩【炒各二钱】
# M7 l; c5 d0 o& `/ x2 N; B 右用水煎服
1 {8 \+ N4 `% x: T8 K) u 渗湿汤 治寒热所伤身重腰冷如坐水中或小便秘澁大便溏泄此证多因坐卧湿地或隂雨所袭而致苍术 白术【炒】甘草【炒各一两】干姜【炮】茯苓【各二两】陈皮【一两】丁香【二钱半】0 J" g7 _+ O' @$ r* k
右每服四五钱枣水煎. F9 {2 m6 s8 P9 `
茯苓汤 治湿热泄泻或饮食伤泻
9 X7 j8 W& z/ a& p5 l/ m. A 白术【炒】茯苓【各五钱】' H! ]. ~' Q) x4 h
右用水煎食前服一方有芍药等分名白术散. K( F; J4 T. F: x/ K
白术芍药汤治脾经受湿水泄注下体重腹满形体倦怠不欲饮食或暴泄无数水谷不化
' J8 O2 P8 V" b+ i. A 白术 芍药【各二钱炒】甘草【炒一钱】4 m% f7 F, G% D' W2 E" w
右水煎服! V+ n: j! p# r% y) {3 \
胃苓散 治夏秋之间脾胃伤冷水谷不分泄泻不止亦治男子0 U0 `! ]' ]% j0 A$ s
五苓散 平胃散4 M: q& o: R6 [1 [ {* u m
右和合姜枣煎空心服妙( Q, m1 i) ~- N* m3 \
五香散 治食鱼伤泄泻不止气刺奔冲及妇人产前产后腹痛血气等疾用温酒下产后败血冲心用败蒲煎汤下安胎以糯米饮调下孕妇脾泄泻痢煎陈米饮调下食前, o3 b. M8 b& B4 g/ Y( W
乌药 白芷【炒】枳殻 白术【炒】良姜【炒】甘草 莪术【孕者减半】
/ l1 z Z0 j$ O: M& w1 X7 C 右等分为细末每服二钱温酒调下' g7 ~7 C2 a R" I) @
二神丸【加五味子二两吴茱萸四两名四神丸】治脾肾虚弱侵晨五更作泻或全不思食或食而不化大便不实神效
4 l; T: B- K- _) P+ p8 W9 E _ 破故纸【四两炒】肉豆蔲【二两】9 W! g# d7 @7 B+ h/ L8 L6 n9 D
右为末用大红枣四十九枚生姜四两切碎同枣用水煮熟去姜取枣肉和药丸桐子大每服五十丸空心盐汤下9 J7 W1 E3 |- I% M. _/ F: L2 L
五味子散 治肾经虚弱大便不实或夜间或五更泄泻
/ @1 c" w) M% R! h 五味子【炒二两】吴茱萸【半两】; H& H8 x" _5 w5 x# I
右为末每服二钱空心米饮调下其效如神米糊为丸亦可
! {6 J; V) s `5 D9 ? 固肠丸 r$ I# `- Y) ?, a. a
人参【去芦】苍术【米泔浸一宿】茯苓 木香【不见火】诃子肉【煨】乌梅肉 肉豆蔲【面裹煨】鸎粟殻【去蔕穰】
7 V0 [# i7 ~: ?! Q 右各等分为末面糊丸如梧桐子大每服四十丸米饮下
; ] o) q* t6 F( u/ a 协热下利
- F9 f- w; U, X2 H4 k& E% V) V+ d p 大若下清水其色赤黄或米谷不化但欲饮冷时时呕逆小便不利得热则极心胸烦躁脉虚大而数此由乗虚热入于胃凑渗下焦津液不分并于大肠谓之协热下利先用五苓散利小便次以玉粉丹四味阿胶丸薛前证若胃气虚弱用补中益气汤肝木侮脾土用六君子汤郁结伤脾土用归脾汤命门火衰用八味地黄丸余防各论主之 一妇人五月间患痢日夜无度小腹坠痛发热恶寒余以为脾气虚弱用六君子汤送香连丸二服渐愈仍以前汤送四神丸四服全愈至七月终怠惰嗜卧四肢不收体重节痛口苦干燥饮食无味大便不实小便频数洒浙恶寒凄惨不乐此肺热脾胃虚而阳气不伸也用升阳益胃汤而痊
, u6 @* u: C3 A q 玉粉丹* |: P- u5 j5 D- `6 K7 [6 U6 d
蛤粉 硫黄【等分】
. ?0 n1 q7 S2 o 右同研细白面糊和丸如梧桐子大每服五十丸米饮下/ F, \" d: i* s* h3 C8 s, H, {
四味阿胶丸, v [* L3 J% \4 x3 O v
黄连 赤茯苓【去皮各一两】药【三两】阿胶【炒燥一两】
- f# s2 R! E: V) i! M. y# z0 o 右先将三味为末却以好醋熬阿成稀膏丸如梧桐子大米饮下三十丸
, T6 t. J% [1 p. ^ K2 ` 补遗协热而利活人书黄芩汤赤石脂丸局方益元散皆可
" E* K7 R( P$ i" w1 M 滞下【男女痢治无异已详杂病准绳此特摭遗耳】
4 U7 U7 e0 A( O1 n/ V, m8 Y 大夫赤白痢疾者古人名之滞下是也究疾之原皆因外感五邪之气内伤生硬冷热之食其证不一有赤有白有赤白相杂有冷有热有虚有实大抵四时皆以胃气为本未有不因外感寒暑燥湿风之气而伤于脾胃脾胃既亏而又内伤饮食饮食不能克化致令积滞而成滞下古人云无积不成痢者此也经云春伤于风夏生飱泄盖风喜伤肝然春时肝木正旺而不受邪反移气尅于脾土然脾既受尅又不能忌慎口腹恣飡生冷粘硬之物致令脾胃不能尅化因此积滞又夏秋之间或再感暑湿风冷之气发动而成痢也其证必先脐腹防痛洞泄水泻里急后重或有或无或赤或白或赤白相杂日夜无度如有此证不问冷热虚湿但当先服神术散可以发散风冷寒湿之气次服五苓散分利水谷兼用加已感应丸温脾胃去积滞或六神丸未有不安者也或曰虽古人有言无积不成痢亦不専以去积为先岂有一嵗之内独于夏秋之间人皆有积而春冬无之盖风邪入胃木来胜土不为暴下则为痢疾其神术散要药也又有一方一郡之内上下传染疾状相似或只有一家长幼皆然或上下隣里间相传染或有病同而证异亦有证异而治同或用温剂而安或用凉药而愈有如此等是毒疫痢也治疫毒痢者虽当察五运六气之相胜亦不可狎泥此説且如运气相胜岂独偏于一方一郡而偏于一家一巷者乎如有此证当先察其虚实冷热首以败毒散多加人参甘草陈米姜枣煎服及三黄熟艾汤黄连阿胶丸五苓散驻车丸可选而用之如下痢赤多或纯下鲜血里急后重大便不逆身体壮热手足心热之烦躁渴腹脇胀痛小便赤涩六脉洪大或紧而数或沈而实此热痢也宜白头翁汤及三黄熟艾汤五苓散可选而用之若风痢下血太过宜用胃风汤加木香黒豆煎服若夏秋之间下痢或赤或白或赤白相杂脐腹防痛里急后重増寒发热心胸烦闷躁渴引饮呕逆恶心小便不利及五心烦热六脉虚弱此等脉证正因伏暑而得此疾宜服香薷散加黄连甘草当归酒水浓煎沈冷【杂病伤暑】顿服仍急服酒蒸黄连丸或小柴胡汤加人参煎服必愈【沈内翰云治痢之药极多然无如此药之妙盖小柴胡汤能治暑毒】如杂证一退而痢尚未止则以四物汤加艾煎服以调隂阳未有不安者也如水谷不分小便不利宜用五苓散淡竹叶煎汤调服如烦渴甚者亦宜服之若不明伏暑之证但以脉虚而妄投硫附姜桂丹石之药而杀之深可叹息若下痢纯白状如鱼脑脐腹冷痛日夜无度手足逆冷或有呕逆全不入食欲食欲温而恶冷六脉微细此由臓腑虚冷之极宜木香散加服四味理中汤及钟乳健脾丸甚者四肢逆冷六脉沈絶当一味峻补兼灸气海丹田二穴更以助胃之药此守而不攻之意也宜四顺附子汤三建丹白丹加味参附汤姜附汤皆可选用如年尊虚弱之人或素来禀受怯弱亦宜以此法详酌调理然大宜开胃进食为先食可得入则脾胃运化糟粕便聚糟粕既成垢腻鲜血瘀滞不患其不陨矣如久痢不差肠滑不禁溏泄不止诸药无效方可施之澁肠止痢之剂亦宜先以龙骨肉豆蔲诃子钟乳胡粉之药近人多用鸎粟殻地榆之属然此物性太紧澁能损胃气如少壮之人壮健者服之间奏竒效若是疫毒受暑受湿之证及年尊之人或禀受怯弱服此莫不受其大害若以固秘澁肠为先则风寒暑湿之邪非惟澁而不去而胃管闭而不通禁口不食日见羸瘦糟粕不入肠中所患无由可除矣若有此证宜以参苓白术散四君子汤及以石莲山药之剂治之必愈治痢欲投补药必须有温通之意在焉如四君子汤理中汤十全汤加木香白豆蔲茯苓官桂厚朴之属可以散风邪可以分水道可以开胃管可以治纒扰可以通秘澁此攻守之意两全也大抵治痢之法虚者补之实者泻之滑者澁之闭者通之有积者推之风则散之暑则涤之湿则燥之热则凉之冷则温之冷热者调之以平为期不可以过此为大法 祭酒林谦之説医人刘从周治病有功议论殊不凡且有验云大凡痢疾不问赤白而为冷热之证若手足和暖则为阳只须服五苓散用粟米饮调下次服感应丸二十丸即愈若觉手足厥冷则为隂当服暖药如已寒丸附子之类如此治痢无不效此方亲曽用有效有人夏月患痢一日六七十行用五苓散两服止 薛东垣云太隂经受湿水泻变浓血脾传于肾者谓之贼邪难愈先痢而后泻者谓之微邪易痊若厥隂经下痢脉沈迟手足厥逆用麻黄小续命汤汗之若身冷自汗小便自利脉微呕吐用浆水散温之若脉疾身动下迫声响用白术芍药汤脉沈身静饮食不入用姜附汤身体沈重四肢不举用术附汤窃谓前证若饮食停滞用六君子汤以补脾胃消饮食若胃气下流用补中益气汤以补脾胃升元气若风伤肠胃宜用神术散以补脾胃解外邪若痰积中焦宜用六神丸以补脾胃化痰滞大凡脾胃虚弱宜补中气调饮食 一老妇食后因怒患痢里急后重肛门脱下此脾气下陷用大剂六君加附子肉防煨木香各一钱吴茱五分骨脂五味各一钱五分二剂诸证悉退惟小腹胀闷此肝气滞于脾也与调中益气加附子木香五分四剂而愈后口内觉咸此肾虚水泛与六味地黄丸二剂顿愈又以饮食失宜大便不实四肢逆冷此脾胃复伤与六君加附子五分及八味丸而愈 先太宜人仲夏患痢腹痛去后无度烦渴饮汤手按腹痛稍止脉鼓指而有力此真气虚而邪气实也急用人参五钱白术茯苓各三钱陈皮炙草升麻附子各一钱服之即睡觉而索食脉证顿退再剂而安此取证不取脉也其时同患是证服痢药者俱致不起惜哉 陈曽有一妇人病痢疾阅四十日服诸药不愈召予诊之六脉沈弱大凡下痢之脉宜沈宜弱但以十全大补汤姜枣煎成加白蜜半匙再煎数沸服之愈 甲子夏秋间赵经畧侄孙病痢甚重召小方脉未至命予诊之六脉平细以证观之云是血痢其实非也只是血水而已予记调中汤治状云治夏月初秋忽有暴寒折于盛热结入四肢则壮热头痛寒伤于胃则下痢或血或水或赤壮热防困脉数宜服此遂合之去大黄服之而愈 又有一妇女泄泻不止似痢非痢似血非血其色如浊酒召予诊之则六脉沈絶众用热药及丹药服之则发烦闷仆先用败毒散数服加陈米煎次用胃风汤加粟米煎服愈又调中汤去大黄亦疗此证7 s) r4 \3 q* l
大白头翁汤 治热痢下血连月不瘥- K; d3 Q2 b+ b5 F Z
白头翁【二两】黄连 黄蘗皮 秦皮【各三两】
: b2 I) v, y( J6 _! D% M 右防咀每服四钱水一盏半煎至七分去滓无时温服
$ ?/ z& u4 G) s3 {9 k 神术散 治春伤于风夏生飱泄大治伤风头痛项背拘急鼻流清涕
`% q% T2 e' @& a 苍术【一斤】藁本 川芎【各六两】羌活【四两】粉草【二两六钱】细辛【一两六钱】# D; I d! D% P/ k3 d- l% {
右为粗末每服三钱水一盏姜三片煎七分要出汗加葱去滓稍热服无时
8 _4 {) d* Q" l# ]& g4 @: d 六神丸 治赤白痢疾
7 |1 }7 H( W7 ^9 Z5 O 神麯【别为末留作糊】麦芽 茯苓 枳殻 木香【煨白痢倍之】黄连【赤痢倍之各等分】 K; y& J' o5 c. D( t: f u
为末用神麴末作糊为丸桐子大每服五十丸赤痢甘草汤下白痢干姜汤下赤白痢干姜甘草汤下东山尧殿讲云是京城医官见传予详此方有黄连可以解暑毒和蔵府厚肠胃有木香能温脾胃逐邪气止下利有枳殻能寛肠胃有茯苓能利水道有神麴麦芽可以消滞真痢门之要药也5 [5 _& V( N, e2 K5 B" d
三黄熟艾汤 治伤寒四五日大下热痢时作白通汤诸药多不止宜服此汤除热止痢亦有人作丸子熟水吞下四五十丸治时行毒痢良验
$ @: V$ ^- H& I 黄芩 黄连 黄蘗【各二分】熟艾【半个鸡子大】
8 P3 P6 C3 ^. w: X: ^ 右防咀每服三钱水一盏煎七分去滓温服无时
/ E* D2 m- o+ Q6 @! |; \; M% R 四顺附子汤" B+ j/ ~1 U4 F5 X
生附子【去皮脐】白姜【炮】甘草 人参【各一两】
$ @7 S8 @, x* h 右防咀每服四钱水二盏煎至七分去滓空心服吐泻腹痛加桂半两小便不利者加茯苓半两大凡痢疾虽体寒手足逆冷冷汗自出六脉沈伏不宜轻用附子多因伏暑而得此疾亦有冷汗自出四肢逆冷六脉虚弱但背寒面垢或面如涂油齿干烦寃躁渴引饮此伏暑证也小柴胡汤五苓散酒蒸黄连丸必能奏效学者宜精思耳
) J+ e4 G+ t2 H: E1 E f 三建丹4 J8 A; [4 w& v5 a. y' a. D) q
阳起石【煅飞半两】钟乳粉【一两】大附子【炮取末半两入药一半作糊一半】
% }5 D0 h; f* w+ d. s 右用附子糊丸如梧桐子大每服五丸至十丸空心温酒下如渴参汤下3 A7 Y% y7 ]! T4 {
加味参附汤
0 e) m! w4 G% G$ F0 \ 大附子【二两半炮】大人参【五两】
# o9 u0 D% m+ d3 `% f; Z& ?7 u) j# N# m 右二味防咀每服四钱水二盏姜十片丁香十五粒米一撮煎至七分空心温服) b: z! f1 `% {
香茸丸 治下痢危困
7 U- o2 J/ {1 a5 _ 麝香【半钱别研临时入】鹿茸【一两火燎去毛酥炙黄为末入麝令匀】9 Q! a( P1 v8 H2 w0 q1 q; L) X
右以灯心煮枣肉为丸如梧桐子大每服五十丸空心服 立夫云有医者每料入滴乳香半两尤有效绍兴中患痢疾多徃往而死凡平时所用治痢如鸎粟殻之类不可向口惟服此药及没石子丸愈& X) @! `; j. D& C4 V
调中汤% R% t; s/ g4 M8 t) E' H. o! h( k
葛根 黄芩 芍药 桔梗 藁本 赤茯苓白术 甘草【炙各等分】
9 z4 c9 w$ Q/ J; p3 O N- D 右防咀每服三钱水一盏煎至七分去滓温服移时再服% f$ f$ _! F$ C+ L( s
胃风汤 治风冷乗虚客于肠胃以致水谷不化泄泻注下或肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血
! h5 \ r$ x! I3 c; P. [. k4 E 人参 白茯苓 芎防 肉桂 当归 白芍药【炒】白术【炒各等分】
: i0 T9 M4 N W1 z 右每服三二钱入粟米数粒水煎空心食前热服5 |9 {3 S! t4 J
水煮木香丸 治久痢里急后重日夜无度其效如神鸎粟殻【去穰三两】青皮【去白】甘草【炒各二两四钱】诃子【炮去核八两】当归 木香【各六两】# R9 Y( t' G# r% | D
右为末炼蜜丸弹子大每服一丸水煎化空心服
5 M, N9 t& t/ s. k 戊巳丸 治胃经受热泄痢不止或饮食不入腹痛不止- r5 o+ E2 c5 L
黄连【炒】吴茱萸【去梗炒】白芍药【各五两】$ Q: m4 I" k: ?7 C! F/ }
右为末面糊丸桐子大每服三十丸食前米饮下% h; i. ` f+ a6 g4 R
升阳除湿防风汤 如大便闭塞或里急后重数至圊而不能便或有白脓或兼下血此郁结而不通也以此汤举其阳则隂气自降矣慎勿利之
; s6 Z! t1 p/ h, g 苍术【米泔浸四钱】防风【二钱】白术【炒】白茯苓 白芍药【炒各一钱】
; ?' h$ d) s0 W& w. ?( d+ s 先将苍术用水一钟半煎至一钟内诸药同煎至八分食前热服夫饮食入胃其气上升输精心肺然后下降若脾胃有伤不能上升下流肝肾而成泄利法宜升补中气不可疎下此东垣发前人所未论也+ ?9 ^" H- ]% T# m: N# G
三黄丸 治热痢腹痛或口舌生疮咽喉齿痛及一切实火之证
0 G/ e; ]. K s6 S% R' A 黄芩 黄连 黄蘖【各等分】
2 d& d+ _7 t" P2 n9 c9 j0 X& W 右各另为末水糊丸桐子大每服七八十丸白汤下
' n: d6 p1 O; f0 q7 I; a3 v. ~" H 芍药汤 治热痢便血后重经曰溲而便脓血此气行而血止也行血则便脓自愈调气则后重自除芍药【炒一两】当归 黄连【炒各半两】防榔 木香 甘草【炙各二钱】桂【二钱五分】黄芩【炒三钱】- ?+ f) J( A! j1 @% h! E
右每服半两水煎如不减加大黄此证外有因中气虚弱脾气郁结者治当审察
& E% d- s. L- c3 b3 F$ O0 z6 c 酒蒸黄连丸 姜附汤 小柴胡汤 参苓白术散蓣连饮 香薷散 败毒散 理中丸 黄连阿胶丸驻车丸 真人养臓汤 五苓散 感应丸【亦有用苏合香】2 n! F, O; k- G d N; q
【丸和丸和名苏感丸亦有外加黄蜡丸桐子大十粒兼服】
5 G4 D1 i+ t& Q# E5 \% M 以上诸方并见证治类方泄痢各门不复重录# y% T' x0 |' u* n0 T+ J0 Z
痢后呕哕0 E$ R6 f% G. ^+ \7 o! y/ g
大凡滞下病之稍久或欲愈之时多有咳逆及呕逆之证然咳逆者古人之所谓哕是也哕者肾寒所生此证最危其他病亦恶欬逆如见此证宜用橘皮干姜汤半夏生姜汤丁香柿蔕汤若阳证欬逆者小柴胡汤橘皮竹茹汤 予尝治一痢疾欬逆不止六脉沈弱诸医用药灼艾皆无效仆投退隂散两服愈 又尝治许主簿痢疾愈后咳逆不止服诸药无效遂灸期门穴不三壮而愈【穴见鍼灸准绳】 如有呕逆之证难经云无隂则呕然多有胃热而呕亦有胃寒而生亦有暑毒而生如胃热而呕宜用小柴胡汤孙兆竹茹汤芦根汤官局桔梗汤竹叶石膏汤加生姜主之呕而发渴者猪苓汤 又尝治一痢后呕不止六脉虚弱此胃寒而呕又似暑毒凝于胃脘投局方香薷丸而愈
- r3 L& D/ v* h# Z 橘皮干姜汤 治哕
' ?# U( E8 F" K8 [, i. U w 橘皮 通草 干姜 桂心 甘草【各四钱】人参【二钱】. l) D1 \; B9 V: l* t- Q" t* l
右防咀每服四钱水一盏煎至七分去滓温服; e& k) g# ]$ t4 {: U3 I3 \
半夏生姜汤 治哕欲死+ S% ? W( {# W, A- O9 H) B
半夏【一两一分洗】生姜【二两切】8 G7 a' {; A9 [6 @
右以水二盏煎至八分去滓分为两服( ?4 F; z; O. s8 i+ l3 V# r
丁香柿蒂汤 治咳逆
$ r+ {% y0 a( T0 [ 丁香【十粒】柿蔕【十五枚】* ]0 @+ U5 F5 J1 F! u% b5 v7 I
右防咀用水一盏半煎至八分去滓热服6 } b! L" H' S3 G
橘皮竹茹汤 治哕逆7 T; Q1 l& M5 x/ H& F
橘皮 甘草【各二两】半夏【一两汤洗】人参【半两】竹茹【一升】
" d& v. f% K( m- B2 r 右防咀每服四钱水二盏生姜六片枣一枚煎至七分去滓温服
6 @2 m6 C: R- r: a4 ]5 K 生姜橘皮汤 治干呕哕若手足厥冷者' c+ v! F0 }. T( Z: i, V% l9 T. h
橘皮【四两】生姜【半斤】6 @3 N W( X6 l. H- x
右防咀每服半两水一盏煎至七分去滓温服! ~ c" a8 v, J! w
退隂散 本治隂毒伤寒手足逆冷脉沈细头痛腰重连进三服小小伤冷每服一字入正元散内同煎加盐少许隂毒伤寒咳逆煎一服细细热呷即止干姜 川乌头【各等分】- Q* _" |. {) w0 h" j _
右为粗末炒令黄色冷捣为末每服【阙】钱水一盏盐一捻煎至半盏服3 r: u( x6 h' f2 i: ]
猪苓汤 治咳而呕渴心烦不得眠+ B% D/ C* f9 H; b# H6 x) d6 L
猪苓 赤茯苓 泽泻 阿【炒】滑石【各半两】
, k7 @& V! R) ^1 @% n5 U$ r 右防咀每服三钱水一盏煎胶消尽服, `8 K; r3 G, ^% U+ L& D+ t
补遗仓廪汤 治痢疾心烦手足温头痛如脾胃脉不弱此乃毒气上冲心肺所以呕哕而不食宜仓廪汤【即败毒散是】 V0 y. w0 X& ^* |4 A
每服四钱入陈仓米百粒姜五片枣一枚煎温服若脉微弱或心腹虚胀手足厥逆初病则不呕因服罂粟乌梅苦澁过多以致闻食先呕此乃脾胃虚弱用山药一味剉小豆大一半生用一半银瓦防内炒熟同为末米饮调下" M7 ?* Y3 e/ u% c
又治噤口痢以石莲子去殻留心并肉为末每二钱陈米饮调下此疾盖毒上冲心肺借此以通心气% L: P0 d) [! f" s
痔瘘" C7 t% h4 Y* o* q
大妇人痔瘘因郁怒风热厚味膏粱所致其名有五肛边如乳出脓者为牝痔肿胀出血者为牡痔痒痛者为脉痔种核者为肠痔登厠出血者为血痔治宜审之前证妇人多因胎产经行饮食起居六淫七情失调所致男子多因醉饱入房筋脉横解精气脱泄热毒乗虚而患或入房强固其精木乗火势而侮金或炙煿厚味隂虚湿热宜凉血润燥疎风溃后当养元气补隂精不愈即成痔漏有串臋串隂穿肠者其肠头肿块者湿热也作痛者风也便燥者火也溃脓者热胜血也大便作痛者润燥除湿肛门坠痛者泻火导湿小便濇滞者清肝导湿经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔证属肝肾不足故用加味地黄及六味丸有效慎勿敷毒药及服寒凉之剂' R9 L# z0 D9 n& x
鼈甲散 治五种痔漏脓血淋漓或肿痛坚硬下坠鼈甲 露蜂房 蛇蜕 猪后悬蹄 猬皮【五味烧存性各二钱】麝香【一分】
" N q5 y* s/ W, ?% {1 q0 h 右为末每服一钱空心生地黄煎汤调下更傅之又方热痛用寒水石朴硝为末以津调搽 治法并方详杂病痔门兹不重录) n" P! a, |/ { M
脱肛5 A7 ^) s; `$ y9 K1 c
大脱肛者大肠之也大肠虚寒其气下陷则肛门翻出或因产努力其肛亦然也 薛前证若大肠湿热用升阳除湿汤若血热用四物条芩槐花血虚用四物白术茯苓兼痔痛用四物槐花黄连升麻中风虚弱用补中益气汤加药白术中气虚寒加半夏炮姜五味肾虚用六味丸虚寒用八味丸夫肺与大肠为表里肛者大肠之门肺实热则秘结肺虚寒则脱出肾主大便故肺肾主大便故肺肾虚者多有此证 一妇人脱肛用补中益气加味归脾各百余剂而愈后因分娩复脱仍以前药各二百余剂始愈& N8 H$ y! d, h" A& }
升阳除湿汤 自下而上者引而竭之; Y8 s# w$ m' s; \) r) {
升麻 柴胡 防风 神麯【炒】泽泻 猪苓【各半两】苍术【一两】陈皮 甘草【炙】大麦蘖【各三钱】$ P5 K4 M- ?8 |
右每服五钱水煎空心服胃寒肠鸣加益智仁半夏各半钱姜枣同煎服. y d3 d# s* R7 D/ T3 z
姚和众以铁粉傅之良【圣惠方亦治隂脱隂肿】* @2 m( y3 A/ H( S& a! J5 B6 A
集验方以生铁三斤水一斗煮至五升取水日洗二次孙真人用虾蟇皮瓶中烧多烟熏功效微 一方用五倍子煎汤洗以赤石脂末掺上托入或脱长者以两牀相并中空尺许以磁瓶盛汤令病人仰卧浸瓶中逐日易之收尽为度, c! K/ f l' m. U+ _
前隂诸疾 G3 d3 Q B& e" o8 x
隂肿大夫妇人隂肿者是虚损受风邪所为胞络虚而有风邪客之风气乗于隂与血气相搏令气否澁腠理壅闭不泄越故令肿也 薛前证若气血虚弱用补中益气汤举而补之肝经湿热用龙胆泻肝汤渗而清之若隂肿隂痒隂冷隂挺当与后论互相防看 一妇人隂中肿闷小便澁滞两脇作肿内热晡热月经不调时或寒热此因肝脾郁怒元气下陷湿热壅滞朝用归脾汤加柴胡升麻解郁结补脾气升元气夕用加味逍遥散清肝火生肝血除湿热各数剂诸证悉愈又用四君芎归丹皮调补肝脾而经水如期' w+ t* D1 C4 l
菖蒲散 治妇人月水澁滞隂间肿痛
6 y0 d, I3 }; e/ n, { 菖蒲 当归【各一两炒】秦芁【半两】吴茱萸【半两】$ ]! j; V$ k1 r$ N6 b
右为粗末每服三钱水一盏葱白五寸煎至六分空心温服1 E/ z) ?. S; _! H9 [& F# B' V
经心录方治妇人隂中肿痛不可忍
9 d' a/ B) U6 e) _9 ]1 `, z: } 艾叶【五两】防风【三两】大防【二两】
" Y% i7 c% P5 ?# p6 a0 S 右剉细以水一斗煮取五升热洗日三次切宜避风冷7 q3 ^& \7 L( U" j
古今录验治妇人隂肿或疮烂者麻黄汤洗方
& L0 q1 s& b# K3 l. d6 s 麻黄 黄连 蛇牀子【各二两】北艾叶【一两半】乌梅【十个】7 t q9 E2 \* O9 M
右剉细以水一斗煮取五升去滓热洗避风冷
7 w8 H( R3 j2 |5 | 又方治妇人隂肿坚痛白矾散! p% C* p- @- }2 c
白矾【半两】甘草【半分生】大黄【一分生】
0 _: L: c3 F7 N0 o 右为细末每用枣大绵裹内隂中日两换
# n* w0 V* f5 |* r. w& w# A 肘后方 疗隂中肿痛 枳殻半斤炒令热以故帛裹熨冷即换之9 C0 ^, g' `5 `, ?2 @$ d a7 i% B
子母秘录疗隂肿 铁精粉傅上
, x% B8 e& J" k+ ^3 A @, {* X 补遗方治隂门肿以甘菊苗斫烂百沸汤淋洗熏浸又方小麦朴硝白矾五倍子葱白煮水洗 又方隂肿大马鞭草捣烂涂之0 a* B/ v G* I; E7 ~+ R+ ?, o
隂痒大夫妇人隂痒者是虫蚀所为三虫在于肠胃之间因臓虚三虫动作蚀于隂内其虫作热微则为痒重者乃痛也 薛前证属肝经所化当用龙胆泻肝汤逍遥散以主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鸡肝纳隂中以制其虫 一妇人胸膈不利内热作渴饮食不甘肢体倦怠隂中闷痒小便赤濇此郁怒伤肝脾所致用归脾汤加山栀而愈复因怒患处并小腹胀痛用小柴胡加山栀芎归芍药痛止用逍遥散加山栀而愈又因劳役患处肿胀小便仍濇用补中益气加山栀茯苓丹皮而痊 一妇人隂内痛痒不时出水食少体倦此肝脾气虚湿热下注用归脾加丹皮山栀芍药生草主之而安 一妇人隂内痒痛内热倦怠饮食少思此肝脾郁怒元气亏损湿热所致用参耆归术陈皮柴胡炒栀车前升麻芍药丹皮茯苓而瘥若隂中有虫痒痛亦属肝木以桃仁雄黄研纳隂中以杀之仍用清肝解郁之药有以鸡肝纳之者乃取虫之法也一方捣新桃叶绵裹纳隂中日三两易( t5 f1 u1 g/ t$ u/ m8 }
大黄散 治妇人隂痒
# U) E: F0 D( e1 T. I 大黄【微炒】黄芩 黄耆【炙各一两】赤芍药 参 丹参山茱萸 蛇牀子【各半两】
6 J' l0 \, d1 k 右为细末食前温酒调二钱服
+ @% E: }1 Z5 `$ Z 广济方疗妇人隂痒不止1 Z' G! S# T9 q8 F
蚺蛇胆 雄黄 硫黄 硃砂 硝石 芜夷【各半两】藜芦【二钱半】' Z# W5 @/ m; w/ G. `7 s
右为细末研停以腊月猪脂和如膏用故布作纒子如指长一寸半以药涂上内隂中日一易之易时宜用猪椒根三五两水煮稍热洗干拭内之效! d2 ?+ Z* @# B/ Y5 f) `4 ?
又方 小蓟不拘多少水煮作汤热洗日三用之崔氏疗隂痒不可忍方 杏仁烧作灰乗热绵裹内隂中日二易之' F' L9 N7 e* v# M, a# I
又方 蒜煮汤洗之 一方用枸杞根 又方 狼牙【二两】蛇床子【三两】以水三升煮十沸热服 又方取鸡肝乗热内隂中如有虫虫当尽下8 N' _ _- n, m9 A
又方 取牛肝截五寸绳头内隂中半日虫入肝出之猪肝亦得% c% m8 i0 v3 C/ D+ v7 \
圣惠方疗隂中有虫痒且痛目肿身黄欲得男子漏血下白少气思美食用鲤鱼长一尺去头肉取骨捣末熬黄黒以猪脂和以绢袋盛如常法内隂中至痛处即止虫当自出
* V( ]# C- m, w+ |, d0 S6 y 隂痛千金疗小尸嫁痛连日方
+ o0 D6 Q' U' @ 甘草 生姜【各三分】白芍药 桂心【各二分】
4 W$ p5 y( U! j" [/ M 右细剉以酒二升煮取三沸去滓温服神$ u0 D+ w$ S- e8 a. [! ^" ]6 _0 E
又疗小户嫁痛单行方7 W; f) @. r( [* F+ {1 K6 g
牛膝【五两】/ p3 n+ v I) M) t* m
右一味切酒三升煮至二升分三服. A8 [0 e3 O8 p" E' ^- W
又疗妇人嫁痛单行太和汤2 q& e' }, q4 y
大黄【三两】
1 |* F" S- Y) A0 ] 右一味切以酒一升煮一沸顿服
! b. D( L) ^7 e0 n0 L0 x; m/ o 又疗妇人小户嫁痛海螵蛸散
; g; N' g. R. p' v+ x, b9 @ 乌贼鱼骨【二枚】, B) l. D( q, h7 `0 V
右一味烧研细末酒服方寸匕日三
. D( o ], ~" i( y Q6 S/ w 补遗治隂肿不下小户嫁痛4 W* V8 O7 ]0 l% H
冬青叶 小麦 甘草
, s2 j5 d J; W. A, [ 右等分水煎洗9 }- g. D1 V: ^; ] |/ f
危氏方治妇人隂痛用青盐炒热以布裹熨之
% L- s: f+ e& p% F 阴疮大妇人隂疮者由三虫或九虫动作侵蚀所为也诸虫在人肠胃之间若臓腑调和血气充实不能为害若劳伤经络肠胃虚损则动作侵蚀于隂轻者或痒或痛重者生疮诊其少隂之脉滑而数者隂中生疮也薛前证乃七情郁火伤损肝脾湿热下注其外证隂中出如蛇如菌或如鸡冠状或生疮湿痒或溃烂出水或肿闷坠痛其内证体倦内热经不调或饮食无味晡热发热胸脇不利小便痞胀或赤白带下小水淋濇其治法肿痛者四物汤加柴栀丹皮胆草湿痒者归脾汤加柴栀丹皮淋濇者龙胆泻肝汤白术丹皮溃腐者逍遥散山栀川芎肿闷坠痛者补中益气汤山栀丹皮佐以外治之法 一妇人腐溃脓水淋漓肿痛寒热小便赤濇内热作渴肢体倦怠胸脇不利饮食少思余以为肝脾亏损用补中益气内柴胡升麻各用一钱加茯苓一钱山栀二钱数剂少愈又与归脾汤加山栀川芎茯苓三十余剂诸证悉退惟内热尚在再与逍遥散倍用山栀而愈 一妇人素性急隂内痛小便赤澁怒而益甚或发热或寒热此肝经湿热所致用芎归炒栀柴胡苓术丹皮泽泻炒芍车前炒连生草数剂渐愈乃去黄连泽泻又数剂全愈
7 W, }+ G6 W+ J" l 补心汤【危氏】治隂中生疮名曰防疮或痛或痒如虫行状淋沥脓水2 |5 Z5 w* O8 G( j" j
白茯苓 人参 前胡 半夏【汤洗七次去滑】川芎【各三分】枳殻【去穰麸炒】紫苏 桔梗 甘草炙橘皮 干姜【各半两】当归【一两三分】白芍药【二两】熟地黄【一两半】6 Y7 ]$ N4 S) s! c$ s+ W- v
右剉散每服四钱水盏半姜五片枣一枚同煎食前服& C' ] d8 r6 k- i
藿香养胃汤【危氏】治阳明经虚不荣肌肉隂中生疮不愈藿香 白术 白茯苓 神麴【炒】乌药【去木】缩砂仁薏苡仁 半夏麴 人参【各半两】荜澄茄 甘草
- g. w( Y' `- H3 a- o 【炙各三钱半】
* T$ W3 `: b" W' y; Y4 p 右剉散每服四钱水盏半姜五片枣三枚同煎不以时' ?: t& x5 _0 K+ ] {8 a
治隂疮方【千金】! d0 O0 C& W9 p
芜荑 芎防 黄芩 甘草 矾石 雄黄 附子 白芷 黄连【各六钱】
" o3 e; O2 Q: T' G0 v- x8 ?% _- ^ 右防咀取猪膏四两合前傅之
6 K2 \: T- |# f( D; D) _2 E 治妇人隂疮与男子妬精疮大同小异方
5 `1 P+ i ?7 [5 {. H 黄丹 枯白矾 萹蓄 藁本【各一两】硫黄【半两】白蛇皮【一条烧灰】荆芥 蛇床子【各半两研极细】
+ v5 H' c! A4 d( Y( S1 {: N2 i 右细末另以荆芥蛇床子煎汤温洗软帛渗乾清油调涂如疮湿干末掺之0 J$ |6 u/ j3 c2 @4 u6 f$ T. N1 K
治疳疮因月后便行房致成湛浊伏流隂道疳疮遂生搔痒无时先用胡椒葱白作汤一日两三度淋洗却服后药) E! T+ W7 x7 n+ J- J8 n
赤石脂 龙骨 黑牵牛【炒】兔丝子【酒浸蒸】黄耆【盐水炒】沙苑蒺藜【炒】- h: w7 I" r V7 y
右为末蜜丸梧桐子大每服二十丸燕窝蒸酒澄上清者吞下
5 }; r- H$ I4 h8 K5 C9 h 肘后方 疗女人隂中生疮& T u* M: t. m5 H% S8 a
杏仁 雄黄 矾石【各二分】麝香【二分半】
/ K7 x5 V; C" [ {' }) m 又方 用硫黄研细傅之
% B* m) Q, {* J- z: R, ~ q- Q 古今录验疗妇人隂中生疮黄芩汤洗方
$ O% j0 Q: \) i, n! ?& a 雄黄 当归 黄芩 川芎 大黄 矾石【各二分】黄连【一分】
7 ^2 G3 r) P- e$ y2 K/ _ 右七味切以水五升煮取四升洗疮日三度. y6 v1 r) `2 f
雄黄散; z% E$ c2 n, ~* W
雄黄 川芎 辰砂 藜芦 北细辛 当归川椒8 c9 R* ^. s5 h. z
右为末绵裹内隂中又傅外疮上忌如常法
/ C1 {% R1 s5 H" O) j 当归汤 治妇人隂蚀疮凡妇人少隂脉数而滑隂中必生疮名曰防疮或痛或痒如虫行状淋露脓汁隂蚀防尽者此皆由心神烦郁胃气虚弱致气血流滞故经云诸痛痒疮皆属于心又云阳明主肌肉痒痛皆属于心治之当补心养胃外以熏洗坐导药治之乃可
6 d) _ P2 J1 v: D( o: D+ w 当归 芍药 甘草 川芎【各二两】地榆【三两】% M9 ^, y6 q' m0 s, r8 o2 n7 b" | W# e
右细切以水五升煮取二升去滓熏洗日三夜二一方用蛇床子不用川芎
; s$ _" v" i, C. H- O1 }! G! L. g" ] 又方
% \ D, _1 J: x 五倍子 甘草 滑石 黄丹【等分为末】7 ?9 B) a& n/ d4 \
先以甘草汤洗然后傅之
$ Z4 z! }- ]( O, p/ L6 [0 `" c0 }! k8 A 又方 真平胃散加贯众末每二钱煮熟猪肝拌药内隂户数日可安
6 t! h0 T; v9 v 隂痔治妇人隂中生痔凡九窍有肉突出者皆名为痔用乌头七个烧存性用小瓦礶盛酽醋淬之乗热熏通手沃之良
& D: H* ~5 s. C9 r* e 洗方 治茄子疾
9 Z+ a7 a' t" t+ G: }8 S 用茄皮白矾马桩头根朴硝泽兰煮水熏洗加入炒石灰少许炒2 k( m s- z* O* N% F2 s- O) V
傅药 治茄子疾 Y9 V* N! ~0 R s7 U
用朴硝为末黄荆柴烧沥调傅或浓铁浆水调傅" Q A) |4 D4 d8 L0 o T8 S0 N
又方 治茄子疾
; z0 S7 Q4 Z% I 用硫黄一两大鲤鱼一尾去头皮入硫黄鱼肚中故纸裹黄泥固济火烟煅尽为末米糊丸梧桐子大每服二十丸温酒下如下疽生虫所下如柿汁臭秽心中防痛闷絶虚烦甚者不可治
7 _# h+ m4 T8 |: t 治茄子疾心躁连绵黄水易治白水难愈
5 E F0 `" Q \8 z5 W p 用生枳壳为散煎汤熏洗却用绢帛包枳殻滓纳入隂中即日渐消% k3 J/ i$ e8 W1 s7 B' p
隂挺下脱大妇人隂挺下脱或因胞络伤损或因子臓虚冷或因分娩用力所致 薛前证当升补元气为主若肝脾郁结气虚下陷用补中益气汤若肝火湿热小便濇滞用龙胆泻肝汤 一妇人隂中突出如菌四围肿痛小便频数内热晡热似痒似痛小便重坠此肝脾郁结盖肝火湿热而肿痛脾虚下陷而重坠也先以补中益气加山栀茯苓车前子青皮以清肝火升脾气更以加味归脾汤调理脾郁外以生猪脂和藜芦末涂之而收 一妇人隂中挺出五寸许闷痛重坠水出淋漓小便濇滞夕与龙胆泻肝汤分利湿热朝与补中益气汤升补脾气诸证渐愈再与归脾汤加山栀茯苓川芎黄蘗间服调理而愈后因劳役或怒气下部湿痒小水不利仍用前药即愈5 v9 ?1 z% Z8 u, l% E" K
三茱丸 治隂中生一物 大牵引腰腹膨痛至甚不思饮食皆因多服热药及煎煿或犯非理房事兼意淫不遂名隂挺
1 H+ r1 z0 n+ n2 L8 X8 H 食茱萸 吴茱萸【汤浸微炒】桔梗【水浸漉出慢火炒】白蒺藜青皮【去白】山茱萸肉【微炒】舶上蘹香【淘去砂土焙干各一两】五味子【浄拣】海藻【洗焙】大腹皮【酒洗晒干】川楝子【去核】胡索【各一两二钱半】
1 y3 O% P. F3 j. t4 E8 [ 右为末酒糊为丸如梧子大每服三五十丸木通汤下下虚加川乌炮皮肉桂去粗皮各一两腰腹痛甚加桃仁去皮尖麸炒别研青皮去白枳实去穰各一两真南木香七钱半服之一方每服二钱生地黄汤调仍用金毛狗脊五倍子白矾水杨根鱼腥草山黄连各一两为散分作四服以有嘴瓦礶煎熟预以银锡作一长小筒下透罐嘴嘴上贯挺上先熏后洗立效更服白薇散凌霄花少许煎
: @$ m" z% A4 Y }% Z5 I 一捻金丸 服前药末效却用+ t* y3 s8 l& F( U2 V
胡索 舶上蘹香 吴茱萸【炒】川楝子【去核】青皮香【各二两】; d3 H( m- |% x2 y& n
右为末粳米饭糊丸如梧桐子大每服三十五丸空心木通汤服又用梅花脑子半钱铁孕粉一钱水调刷上如隂畔生疱以凉血饮每服三钱加凌霄花少许煎空心服见効! D, l( U6 Y7 j: D2 ?# k4 H
黄芩散 治妇人隂挺脱出2 p. F( j: t: z. E7 y& t+ t
黄芩 猬皮【炒微焦】当归【各半两】赤芍药【一两】牡蛎 竹皮【各二两】狐茎【一具二用狐皮】) `' _: b8 d4 S: Y
右治下筛饮服方寸匕日三禁举重房劳冷食 一方以酒服二钱妙4 C8 l: `8 t) H
治妇人隂挺出下脱方' I" ?% {6 w3 t2 T
桂心【一方作川椒】吴茱萸【一两生用】戎盐【二两】+ R e2 M' I! K6 R$ b/ s
右药并熬令色变捣罗为末以绵裹如指大内隂中日再易之甚妙
$ W- a; V, F/ }3 a# j 又方
% p! Y% A( }8 J7 l& p 川椒 川乌头【并生用】白芨【各半两】
6 D! O" A% H! n0 z) s+ f" q1 y 右捣罗为末绵裹一钱内隂中深三寸腹中热即止来日再用之 一方无川椒
0 h7 Q4 K, S5 C8 r 又方" |# h" h- j' W0 |# [6 }; |
蛇床子【五两】乌梅【二七枚】( b! _ W8 ~5 M3 F$ J/ h
以水五升煮取三升去滓稍热洗之每日夜三五度用2 X9 ^! d/ N" ^9 x2 p; b0 P7 k- i3 x
又方
5 Y* f. T6 q% Z. s# a) A 硫黄 乌贼鱼骨【各半两】
6 S l; r' ^( z n6 {3 ? 捣罗为末傅之
9 _+ W5 L R0 ^4 M' s a ~ 又方 铁精细研以羊脂调布裹炙令热熨之以瘥为度: Z8 |# ]5 F K0 b
又方 敝帚头烧为灰酒服方寸匕食前服
1 X9 p6 R V6 G% T( O$ | 治妇人隂下脱若肚方3 x' c8 n8 r5 p) I, t
用羊脂煎讫适冷暖取涂上以铁精傅之多少令调以火炙布令暖熨肛上渐涂内之然后末磁石酒服方寸匕日三8 C! N% L% Y* D
熏洗法 用荆芥穗臭椿树皮藿香叶煎汤熏洗即入托药 用萆麻子叶有九角者好飞过白矾为末以纸片摊药托入
3 e% C# O. |4 H 掺药 先以淡竹根煎汤洗仍用五倍子白矾为末干掺立效
0 a4 F/ a( W n3 g$ k 敷药 用温盐水洗软却用五灵脂烧烟熏次用萆麻子研烂涂上吸入如入即洗去
: Y6 \# s7 B: U+ A6 ^% c8 I( B 隂冷大妇人隂冷因劳伤子臓风冷客之 薛前证属肝经内有湿热外乗风冷所致若小便澁滞或小腹痞痛用龙胆泻肝汤若内热寒热或经不调用加味逍遥散若寒热体倦饮食少思用加味四君子若郁怒发热少寐嬾食用加味归脾汤 一妇人隂中寒冷小便黄澁内热寒热口苦脇胀此因肝经湿热用龙胆汤祛利湿热用加味逍遥散调补气血而安 一妇人所患同前更寒热呕吐两股肿痛先用小柴胡加山栀一剂寒热呕吐顿止次用龙胆泻肝汤一剂肿痛顿消 一妇人隂中寒冷小便澄清腹中亦冷饮食少思大便不实下元虚寒治以八味丸月余饮食渐加大便渐实又月余诸证悉愈$ ^* i) r9 z/ X/ |! g- t
五加皮浸酒方【圣惠】治妇人癖瘦隂冷
2 f6 B: @8 O+ H' j2 L+ z 五加皮 熟干地黄 丹参 杜仲【去粗皮炙微黄】蛇床子 干姜【各三两】地骨皮【二两】天门冬【一两】钟乳【四两】
3 I. P' x/ Q0 V( O 右细剉以生绢袋盛以酒一斗五升渍二宿后每服暖一大盏空心及晚食前服一方用枸杞子无地骨皮: t; r; b2 f* F' p4 m
治妇人隂冷方【出大全良方】( F4 _: G- y2 B E; m" E6 c
逺志 干姜【生用】莲花【各半两】蛇床子 五味子【各一两】
0 P( W. R. V* E- B. }! Y" E) F 右捣罗为末每用兼以兔粪涂隂门用绵裹一钱内隂中热即为效 C7 ~/ {2 N2 b
又方
/ Z0 i3 f2 x0 q 蛇床子【三分】吴茱萸 甜葶苈【各半两】没石子【一枚】. t7 i5 F6 X b1 B
捣罗为末绵裹枣许大内隂中令腹内热为度: P; X+ q0 b1 I
又方
* ^# I! n) e( |3 I 蛇床子【一两】吴茱萸【一两半生】5 @4 v8 O( W7 d/ h) G; t' b
捣罗为末炼蜜和丸如酸枣大以绵裹内隂中下恶物为度一方用麝香
/ V9 j/ v# ]3 i; S1 ?2 c 温中坐药 用蛇床子为末白粉少许和匀相得如枣大绵裹内之自然温矣为效
R+ `/ O8 {# V [3 ~# t 八味丸 治血弱不能荣养臓腑津液枯澁风寒客于子臓以致隂冷【方见杂症虚劳】 愚按此丸果系肝脾肾虚殊有神效
; ?/ o9 a& J5 m+ \1 z- [ 胎前产后方具本门( h9 D, }5 t2 x* k- ~
交接辄血出痛薛一妇人每交接出血作痛此肝火动脾而不能摄血用补中益气济生归脾二汤而愈若出血过多而见他证但用前药调补肝脾
4 D `# \" x! v5 E" s, s: b" c 千金疗女人交接辄血出方' A9 T2 F9 {% k$ X( m2 @: M0 L& U) q
桂心 伏龙肝【各二分】
c0 X* j0 R9 g, u6 G7 e0 W 为末酒服方寸匕瘥止. w; t3 N* m8 t2 q- h7 Z! C
又方
. S, Q, E- |" Y$ T 黄连【六分】牛膝 甘草【四分】
3 t2 ?/ v& C, ?6 e" v 右三味细切以水四升煮取二升洗日三四度瘥
, o8 X0 o* c5 S% T( d( B' {; N 补遗以熟艾紧裹一团然后以绢裹内隂中
- Q7 w* D; v) K9 a1 f5 Z 交接他物所伤薛治一妇人交接出血作痛发热口渴欲呕或用寒凉药前证益甚不时作呕饮食少思形体日瘦余曰证属肝火而药复伤脾所致也先用六君加山栀柴胡脾胃健而诸证愈又用加味逍遥散而形气复 一妇人隂肿下坠闷痛出水胸腹不利小便频数内热晡热口苦耳鸣此肝脾火证用小柴胡加车前胆草苓术升麻二剂稍愈又用加味逍遥加升麻数剂渐愈乃以加味归脾加升麻柴胡并补中益气加山栀数剂顿愈仍用加味逍遥加味归脾二药调理全愈 一妇人患前证热痛或用寒凉败毒药饮食不入时欲作呕小腹重坠余谓此脾胃复损元气下陷先用补中益气汤加炮姜二剂重坠顿愈又加茯苓半夏二十余剂而愈乃以归脾汤少加柴胡升麻并六味地黄丸而康集验方 疗女人交接阳道违理及他物所伤犯血流漓不止方取釡底墨断葫芦涂药内之2 I6 E1 K& s8 n
又疗女童交接阳道违理血出不止方 烧髪并青皮末为粉涂之
9 R4 H- k9 n/ q8 p) I 又方 割鸡冠血涂之
" g( j' A# E: ]- t a 补遗以赤石脂末掺之又方五倍子末掺亦良
# K) ] l6 K/ d, n 伤丈夫头痛薛当用补中益气六味地黄以滋化源为主& b) j& y6 x6 b3 a6 R9 V! l
集验方 疗女人伤丈夫四体沈重嘘吸头痛方生地黄【八两】芍药【五两】香防【一斤】葱白【一升】生姜【四两】甘草【二两】
3 P3 \) H6 j2 m# J. h 右六味以水七升煮取二升半分三服不得重作忌房事
3 F2 j4 o7 P. _6 ~# q 千金翼疗诸妇人伤丈夫苦头痛欲呕闷桑白皮汤
1 u- U N0 n8 y* j9 ]( D+ z 桑白皮【半两】干姜【一絫】桂心【五寸】大枣【二十枚】
7 e9 G# N O) F/ `$ D0 a, J 右四味切以酒一防煮三四沸去滓分温服衣适厚薄母令汗出
# J7 W( \8 @9 c7 O& _/ B4 k* b0 ~- l% n 补遗局方来复丹治妇人与男子交接损伤因而四肢沈重头痛昏晕米饮吞下五十丸
% U+ z- y2 U8 j 与鬼交通
9 O2 f. F. J$ d2 ^ 大夫人禀五行秀气而生承五臓神气而养若隂阳调和臓腑强盛邪魅安得而干之若摄理失节血气虚衰则鬼邪千其正隠蔽而不欲见人时独言笑忽时悲泣是其也脉息迟伏或如鸟啄或绵绵而来不知脉数而面色不改亦其也 薛前证多由七情亏损心血神无所防而然宜用安神定志等药则正气复而神自安若脉来乍大乍小乍短乍长亦是鬼祟宜灸鬼哭穴以患人两手拇指相并用线紧紥当合缝处半肉半甲间灼灸七壮若果是邪祟病者即乞求免灸云我自去矣/ Y( y) ]) x3 I; ^- g- p* i
茯神散【大全下同】治妇人风虚与鬼交通妄有所见言语杂乱/ w. F, K) Q& e4 e9 ]
茯神【一两半亦作茯苓】人参 石菖蒲【各一两】赤小豆【半两】
0 G( i: q) F X' U 右防咀每服三大钱水一盏煎六分去滓食前温服【一方加茯苓一两】5 L7 _2 H/ g6 S
桃仁丸 治妇人与鬼魅交通3 ~. h; h1 @$ e
辰砂 防榔 当归 桃仁【各七钱半】水银【二钱半枣肉研令星尽】麝香 阿魏【面裹煨】沈香【各半两】
- F. s" V, T0 N x1 S3 v+ w( w I [ 右为细末炼蜜丸如梧桐子大空心桃仁汤吞下十丸
6 c3 l6 }$ N7 T" p; F: e' i& L 辟瘟丹 治证同前
9 x3 O" V# _6 X 虎头骨【半两】朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 皁荚芜荑仁 鬼箭 黎芦【各一两】$ k) ^7 q' [1 X# a+ \: W% f; Z
右件生为末炼蜜丸如弹子大囊盛一丸男左女右系臂上及用一丸当病人户前烧之一切邪鬼不敢近 太乙神精丹【方见杂病谵妄】苏合香丸【方见杂病卒中】皆可用也$ M7 q! L. @, ^$ d0 A
妙香散 治心气不足精神恍忽夜梦颠倒与鬼交通语言错乱先宜服此补气养血镇心安神然后以前后方治之【方见杂病心痛】( d! e' d" T5 ~3 y+ c w
杀鬼雄黄散 治妇人与鬼交通
/ c9 n4 [3 k1 I! m 雄黄 丹砂 雌黄【各一两俱细研】羚羊角屑 芜荑虎头骨 石菖蒲 鬼臼 鬼箭 白头翁 石长生 苍术 马悬蹄 猪粪【各半两】- ]9 [/ u& J8 L% E2 i$ S( S
右为细末以羊脂蜜蜡和捣为丸如弹子大每用一丸当患人前烧之( w# i k; W; O* Z
别离散 治妇人风虚与鬼交通悲思喜怒心神不定杨栁树上寄生 白术【各一两】桂心 茵芋 天雄【炮去皮脐】蓟根 菖蒲【九节者】细辛 附子【炮去皮脐】干姜【炮各半两】
d( ~$ {9 n2 e8 h2 j 右为细末每服一钱食前温酒调下
* t( d% x0 o( W 朱砂散 治妇人风虚与鬼交通悲笑无恒言语错乱心神恍忽睡卧不安( z) o/ h8 L5 w/ X
朱砂【细研水飞过】铁粉【各一两】雄黄 龙骨【各半两】蛇蜕【一尺烧】虎睛【一对炙】牛黄 麝香【各二钱半】. f* P% q' G S' T2 S
右同研极细每服一钱以桃符汤调下不计时
4 e. m% L, [$ m. Z1 e 治女人与邪物交通独言笑悲思恍惚者4 I+ M. f R% P' q
用雄黄末一两以松脂二两镕和虎爪搅令如弹丸夜内火笼中烧之令女人踞坐其上以被自蒙惟出头目未瘥再作不过三剂自断也
9 U1 P% ^$ j1 _3 ^( { 又方以安息香和臭黄合为丸烧熏丹穴永断5 }. Z) T% o/ Y$ A9 A2 ]2 b8 A
又方9 p8 S- z \4 j0 M
雄黄 人参 防风【各等两】五味子【一合】4 y- {; \6 a; [7 Y7 z9 r; R
右捣筛清旦以井华水服方寸匕三服瘥1 T- ^9 l" c( ~. Q' h: I! a" x
治妇人梦与鬼交
2 H" k0 }7 o3 z6 A* } 鹿角为末三指撮和清酒服即出鬼精兼治漏下不断 妇人为妖所魅迷惑不肯言状以水服鹿角屑方寸匕即言实也
2 O! L7 u, q3 m. R 桃枭一名桃奴是过年树上不落干桃子味苦微温主杀百鬼精物疗中恶腹痛杀精魅五毒不祥正月采之证治准绳卷六十三
! c& x. @7 S% D" C<子部,医家类,证治准绳>! f x3 N7 z) p+ [( c
钦定四库全书. o( e& o% g' f" q* x1 `. _1 B
证治准绳卷六十四
& N8 S* i% v7 t1 z! E' f1 [/ _ 明 王肯堂 撰/ M" G+ @* F- y+ n" x. Y5 C# x" U i8 n
女科
@9 ] f# a% G2 ] 胎前门
. z1 q' u& l+ p) |$ I 求子
# [( e& h( e1 k7 Q# ] 胡氏【孝】曰男女交姤其所以凝结而成胎者虽不离乎精血犹为后天滓质之物而一防先天真一之灵气萌于情欲之感者妙合于其间朱子所谓禀于有生之初悟真篇所谓生身受气初者是也医之上工因人无子语男则主于精语女则主于血著论立方男以补肾为要女以调经为先而又参之以补气行气之说察其脉络究其亏盈审而治之夫然后一举可孕天下之男无不父女无不母矣& }1 y& \( K: V9 m8 q
诊脉陈楚良曰人身气血各有虚实寒热之异惟察脉可知舍脉而独言药者妄也脉有十二经应十二时一日一周与天同运循环无端其至也既不宜太过而数数则热矣又不宜不及而迟迟则寒矣不宜太有力而实实非正气能自实也正气虚而火邪来乗以实之也治法先当散郁以伐其邪邪去而后正可补也不宜太无力而虚虚乃正气正血虚也治法惟当补其气血耳亦有男妇上热下寒表实里虚而未得子者法当临睡时服凉膈之药以清其上每晨食未入口时服补药以温其下暂进升散之药以达其表久服厚味之药以实其里又有女人气多血少寒热不调月水违期或先或后白带频下而无子者皆当诊脉而以活法治之务欲使其夫妇之脉皆和平有力不热不寒交合有期不妄用精必能生子子不殇殀故欲得子者必须对脉立方因病用药
4 N% K' T0 K4 L% c* | 仲男子脉浮弱而濇为无子精气清冷 脉妇人少腹冷恶寒久年少者得之此为无子年大者得之絶产脉防弱而濇年少得此为无子中年得此为絶产 肥人脉细胞有寒故令少子其色黄者胸上有寒 少阴脉浮而紧紧则疝瘕腹中痛半产而堕伤浮则亡血絶产恶寒: l6 c6 q/ h* M3 ]
调经娄胎前之道始于求子求子之法莫先调经每见妇人之无子者其经必或前或后或多或少或将行作痛或行后作痛或紫或黑或淡或凝而不调不调则血气乖争不能成孕矣详夫不调之由其或前或后及行后作痛者虚也其少而淡者血虚也多者气虚也其将行作痛及凝块不散者滞也紫黑色者滞而挟热也治法血虚者四物气虚者四物加参芪滞者香附缩砂木香槟榔桃仁胡滞久而沉痼者吐之下之脉证热者四物加芩连脉症寒者四物加桂附及紫石英之类是也直至积去滞行虚回然后血气和平能孕子也予每治经不调者只一味香附末醋为丸服之亦百发百中也 素问云督脉生病女子不孕% ~; s( ^4 F4 B. ]4 m n
妇人经事不调即非受孕光景纵使受之亦不全美宜服六味地黄丸 熟地黄【四两】山茱茰肉 山药【各二两】牡丹皮 白茯苓【各一两五钱】泽防 香附米【童便浸一两】蕲艾叶【去筋醋煮五钱】* n2 ]8 E( @! m w
右为末炼蜜丸如梧子大每服七十丸白沸汤送下随后证作汤使或另作煎剂服经水过期者乃血虚也宜四物汤加参茋陈皮白术服之若肥白人是痰多宜二陈加南星苍术滑石芎归香附之类 经水不及期者血热也四物加芩连肥人亦兼痰治色紫黑者同血热论 经将行而作痛者气滞也用归身尾香附米及桃仁红花黄连以行之或加四物莪术胡索木香热加黄芩柴胡 经行后作痛者血气虚也八物汤& ^3 D/ j2 g% T! N U$ u
丹妇人肥盛者多不能孕育以身中有脂膜闭塞子宫以致经事不行瘦弱妇人不能孕育以子宫无血精气不聚故也肥人无子宜先服调理药 当归【一两酒洗】茯苓【二两】川芎【七钱半】芍药 白术 半夏【汤洗】香附米 陈皮甘草【各一两】 作十贴每贴姜三片水煎吞后丸子白术【二两】半夏麯 川芎 香附米【各一两】神麯【炒】茯苓【各半两】橘红【四钱】甘草【二钱以上并为末】 粥丸每服八十丸如热多加黄连 枳实【各一两】服前药讫却服后螽斯丸 附子 茯苓【各六钱】厚朴 杜仲 桂心 秦芁 白薇 半夏 干姜 牛膝 沙参【各二钱】人参【四钱】细辛【五钱】 O( g& m ?. o6 c4 d: }
右为末炼蜜和丸小豆大每服五丸空心酒下加至十丸不妨觉有孕三月后不可更服忌食牛马肉则难产
6 m: C( M. `0 ? U1 k0 n. ` 按此方即秦桂丸也丹溪忌服之者盖忌于瘦人无血者若肥人湿多者又兼前调理药而所服丸数十减其九只服五分无妨也上三方得之于丹溪之子朱懋诚者累试有效6 g9 J4 z- A- M& g$ W
抑气散 治妇人气盛于血所以无子寻常头晕膈满体疼怔忡皆可服 香附子【炒浄二两】陈皮【焙二两】茯神甘草【炙各一两】, J* v9 Z3 F6 l: T1 A
右为细末每服二三钱不拘时白汤调下
0 p" w; l4 E3 V. G 海大五补丸 天门冬 麦门冬【去心】菖蒲 茯苓 人参 益智 枸杞子 地骨皮 逺志肉 熟地黄【各等分】4 a2 s( k/ B* O$ }8 r& C
右为细末炼蜜丸如桐子大空心酒下三十丸服本方数服后以七宣丸泄之2 h: h# r9 l1 T2 O3 x# j5 J" M0 @
增损三才丸 天门冬【酒浸去心】熟地黄【酒蒸】人参【去芦】逺志【去骨】五味子 茯苓【酒浸】鹿茸【酥炙】 一法加白马茎【酥炙】一法加麦门冬令人有力 一法加续断以续筋骨 一法加沉香暖下焦虚冷1 ]4 B; b- \% ]! P+ D
右为细末炼蜜和杵千下九如桐子大每服五十丸空心好酒下年老欲补加混元衣全个入药【混元衣者是胎衣头生儿者方佳用酒浸晒干细剉为末】
3 R, n9 ~$ a& U n" w/ }8 h/ n% ` 紫石门冬丸【又名紫石英丸】 紫石英 钟乳石【鵞管通明者二味各七日硏 得上浮即熟】天门冬【已上各三两】当归 芎防 紫葳卷柏 肉桂 干地黄 牡防 禹余粮【煅醋淬】石斛 辛夷【以上各二两】人参 桑寄生 续断 细辛厚朴【姜制】干姜 食茱茰 艾叶 白薇 薯蓣乌鱡骨 甘草【炙以上各一两半】柏子仁【一两】! b% k2 I7 J* I: l
右件捣罗为末炼蜜丸如梧子大酒服十丸三日渐增至三十丸以腹中热为度不禁房室夫行不在不可服禁如药法比来服者不至尽剂即有娠 此方旧用乌头牡丹牛膝据药性此三物俱堕胎求子药中用之盖胎未着之时若服之已着已着而未觉服之未已反为害也今悉去之增钟乳艾叶白薇兹无疑矣1 _) f: W4 x( o
白薇丸 治妇人无子或断绪上热下冷百病皆主之白薇 熟干地黄 川椒【去目及闭口者微炒出汗】白龙骨【以上各一两】麦门冬【去心焙一两半】藁本 卷柏 白芷 覆盆子 桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒防黄】人参 桂心 菖蒲白茯苓 逺志【去心以上各七钱半】车前子 当归【剉防炒】芎防 蛇床子 细辛 干姜【炮制各半两】$ A/ [* F/ l+ F, n
右件药杵罗为末炼蜜为丸梧子大每服三十丸空心日午以温酒下 予之故友江君雅曾仲容俱无嗣因以此方赠之逾年而皆有子后有艾君肃黄翰公者亦然故述之
) D6 L: \1 i& p9 F: r" U 赵氏苁蓉兔丝子丸 肉苁蓉【一两三钱】覆盆子 蛇床子川芎 当归 兔丝子【各一两二钱】白药【一两】牡蛎【盐泥固济煅】乌贼鱼骨【各八钱】五味子 防风【各六钱】条芩【五钱】艾叶【三钱】* s% f" e: s i3 |: t2 v6 `
此方不寒不热助阴生子前药俱焙干为末炼蜜丸如梧子大每服三四十丸青盐汤下早晚皆可服- B, {( I9 P7 H6 L6 q
加味香附丸男服聚精丸女服此 香附一斤【四两老酒浸两宿炒捣碎再焙干磨为末 四两米醋浸同上四两童便浸同上 四两用山栀四两煎浓汁去查入香附浸同上】泽兰【浄叶六两酒洗】海螵蛸【六两捣稍碎炒】当归【四两酒洗】川芎【三两】白药【四两酒炒】怀熟地【八两捣膏焙干】9 V3 k7 l% O2 d0 X+ |7 W- r; O
各为末用浮小麦粉酒醋水打糊为丸如菉豆大每一日早晚服两次忌食莱菔及牛肉生冷
4 Q% V+ S- F" G, p/ S 调经丸 香附【半斤童便酒醋各浸一分 生一分 俱酒炒】川杜仲【姜汁炒半斤】大川芎 白药 当归【去尾】懐生地 广陈皮小茴香【酒炒】延胡索【畧炒】肉苁蓉【酒浸】旧青皮【防炒】台乌药【炒】枯黄芩【酒炒】乌贼鱼骨【酥炙以上各四两】! a3 p( G: }$ w [" ` w
右十四味足秤真正好料醋和面打糊为丸如梧子大每服百丸空心好酒送下 一方无陈皮地黄有人参黄茋各二两/ T. J1 n: ]0 y: n/ G9 D* B% [ `4 _
正元丹 调经种子 香附【一斤同艾三两先以醋同浸一宿然后分开制之酒盐酥童便各制四两】阿胶【蛤粉炒二两】枳壳【四两半生用半麸炒】怀生地【酒洗】熟地【酒浸】当归身【酒洗】川芎【炒各四两】白药【八两半生用半酒炒】加白茯苓琥珀治带+ Z, X' c+ `3 C5 i; U1 ^
末之醋糊丸如桐子大空心盐汤吞五六十丸; E- g: g$ F7 X+ @, I
子和戴人过谯都营中饮防有一卒说出妻事戴人问其故答曰吾妇为室女时心下有冷积如覆盆按之如水声以热手熨之如氷娶来已十五年矣恐断吾嗣是以去之戴人曰公勿黜也如用吾药病可除孕可得卒从之戴人诊其脉寸脉沉而迟尺脉洪大有力非无子之也可不逾年而孕其良人叹曰试之先以三圣散吐涎一斗心下平软次服白术调中汤五苓散后以四物汤和之不再月气血合度数月而娠一子戴人常曰用吾此法无不子之妇此言不诬 一妇人年三十四歳梦与鬼神交惊怕异常及见鬼神堂阴司舟楫桥梁如此一十五年竟无妊娠巫祈觋祷无所不至钻肌灸肉孔穴万千黄瘦发热引饮中满足肿委命于天一日苦请戴人戴人曰阳火盛于上阴水盛于下见鬼神者阴之灵神堂者阴之所舟楫桥梁水之用两手寸脉皆沉而伏知胸中有实痰也凡三涌三泄三汗不旬日而无梦一月而有娠, d4 H9 _9 K3 t' I3 U+ L: M
大荡胞汤 治妇人立身以来全不产育及断絶久不产三十年者宜服 朴硝 牡丹皮 当归 大黄【蒸一饭久】桃仁【去皮尖各三两】细辛 厚朴【姜汁炙】桔梗 赤药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝【去苗】陈橘皮【以上各二两】附子【炮一两半】蝱虫【去翅足炒焦】水蛭【炒枯各十枚】$ T" U7 u' k2 d
右件以清酒五升水六合煮去三升分四服日三夜一每相去三辰少时更服如常覆被少时取汗汗不出冬月着火笼必下积血及冷赤脓如赤小豆汁本为妇人子宫内有此恶物冷然或天阴脐下痛或月水不调为有冷血不受胎若斟酌下尽气久弱大困不堪更服亦可二三服即止如大闷不堪可食酢饮冷浆一口即止然恐去恶物不尽不大得药力若能忍服尽大好一日后仍着坐导药+ {" Q" T9 ~7 w( X; g
坐导药 治全不产及断绪服前荡胞汤恶物不尽用此方 皂角【去皮子】呉茱茰 当归【各二两】细辛【去苗】五味子 干姜【炮各一两】黄葵花 白矾【枯】戎盐 蜀椒【各半两】
/ S C! u1 Y7 ^0 K 右为细末以绢袋大如指长三寸余盛药令满缚定纳妇人阴中坐卧任意勿行走小便时去之更安一日一度易新者必下清黄冷汁汁尽止若未见病出可十日安之本为子宫有冷恶物故令无子值天阴冷则发疼痛须病出尽方已不可中辍每日早晚用荬菜煎汤薰之
/ {" B; z+ [4 k/ k4 u4 C 丹秦桂丸论 无子之因多起于妇人医者不求其因起于何处遍阅古方惟秦桂丸其辞确其意专用温热药近乎人情欣然受之锐然服之甘受燔灼之祸犹懵然不悔何者阳精之施阴血能摄之精成其子血成其胞胎孕乃成今妇人之无子者率由血少不足以摄精也血之少也固非一端然欲得子者必须调补阴血使无亏欠乃可推其有余以成胎孕何乃轻用热剂煎熬脏腑血气沸腾祸不旋踵矣或曰春气温和则万物发生冬气寒栗则万物消陨非秦桂丸之温热何以得子脏温暖而成胎耶予曰诗曰妇人和平则乐有子和则血气均平则阴阳不争今得此药经血必转紫黑渐成衰少或先或后始则饮食骤进久则口苦而干阴阳不平血气不和疾病蜂起焉能成胎纵然成胎生子亦多病而不夀以秦桂丸耗损天真之阴也戒之慎之【按秦桂丸施于肥人而少其丸数兼服调理补药亦无妨但忌施于瘦人火多者也】
1 X: W! U: O& H( O% P 东妇人无子胞门【在闗内左边二寸灸五十壮】又法气门【在闗元傍各开三寸灸五十壮】
5 d6 Y2 H1 U' y. t3 c 集又法子宫【在中极傍各开三寸针入二寸灸三七壮】中极5 O, y2 x' c' R2 u$ F: E) P
垣又法闗元【二十壮三报穴】, F/ _/ Q% b( ]/ e; K7 Y+ e
甲絶子灸脐中令人有子女子手脚拘挛腹满疝月水不下乳余疾絶子阴痒阴交主之 腹满疝积聚余疾絶子阴痒刺石门【千金云奔豚上少腹坚痛下引阴中不得小便】 女子絶子衃血在内不下闗元主之【千金云转胞不得溺小腹满名石水痛】 妇人子门不端少腹苦寒阴痒及痛经闭不通中极主之妇人无子油泉主之 大疝絶子筑宾主之 絶子商丘主之【穴在内踝前宛宛中】 妇人絶产若未曾产阴亷主之【刺入分半灸下一寸】
# V3 L6 o& A% r6 i# b: H) | 养精袁了凡先生云聚精之道一曰寡欲二曰节劳三曰息怒四曰戒酒五曰慎味今之谈养生者多言采阴补阳久战不泄此为大谬肾为精之府凡男女交接必扰其肾肾动则精血随之而流外虽不泄精已离宫未能坚忍者亦必有真精数防随阳之痿而溢出此其验也如火之有烟焰岂有复反于薪者哉是故贵寡欲精成于血不独房室之交损吾之精凡日用损血之事皆当深戒如目劳于视则血以视耗耳劳于听则血以听耗心劳于思则血以思耗吾随事而节之则血得其养而与日俱积矣是故贵节劳主闭藏者肾也司疎泄者肝也二藏皆有相火而其系上属于心心君火也怒则伤肝而相火动动则疎泄者用事而闭藏不得其职虽不交合亦暗流而潜耗矣是故当息怒人身之血各归其舍则常凝酒能动血人饮酒则面赤手足俱红是扰其血而奔驰之也血气既衰之人数月无房事精始厚而可用然使一夜大醉精随薄矣是故宜戒酒内经云精不足者补之以味然醲郁之味不能生精惟恬淡之味乃能补精耳盖万物皆有真味调和胜而真味衰矣不论腥素淡煮之得法自有一段冲和恬澹之气益人膓胃洪范论味而曰稼穯作甘世间之物惟五谷得味之正但能淡食谷味能养精又凡煮粥饭而中有厚汁滚作一团者此米之精液所聚也食之能生精试之有效 炼精有诀全在肾家下手内肾一窍名闗外肾一窍名牝户真精未泄干体未破则外肾阳气至子时而兴人身之气与天地之气两相脗合精泄体破而吾身阳生之渐晚有丑而生者次则寅而生者又次则卯而生者有终不生者始与天地不相应矣炼之之诀须半夜子时即披衣起坐两手搓极热以一手将外肾兜住以一手掩脐而凝神于内肾久久习之而精旺矣
! e9 m% _7 W' h 葆真丸 专治九丑之疾言茎弱而不振振而不丰丰而不循循而不实实而不坚坚而不久久而无精精而无子谓之九丑之疾此药补十二经络起阴发阳能令阳气入胸安魂定魄开三焦积聚消五谷进食强阴益子精安五脏除心中伏热强筋骨轻身明目去冷除风无所不治此药平补多服常服妙七十歳老人尚能育子非常之力及治五劳七伤无子嗣者 鹿角胶【半斤剉作豆大就用鹿角霜拌炒成珠硏细】杜仲【去粗皮切碎用生姜汁一两同蜜少许拌炒断丝三两】干山药 白茯苓【去粗皮人乳拌晒干凡五七次】熟地黄【各二两】兔丝子【酒蒸捣焙】山茱茰肉【各一两半】北五味子 川牛膝【去芦酒蒸】益智仁【去壳】逺志【泔煮去骨】小蘹香【青盐三钱同炒】川楝子【去皮核取浄肉酥炙】川巴防【酒浸去心以上各一两】破故纸 胡芦巴【同故纸入羊膓内煮焙干各一两】柏子仁【去殻另硏如泥半两】川山甲【酥炙】沉香【各三钱】全蝎【去毒一钱半】1 C$ s! M S. e5 ^5 _2 V
右件各制度为极细末以好嫩肉苁蓉四两酒洗净去鳞甲皮垢开心如有黄白膜亦去之取浄二两好酒煮成膏同炼蜜和前药末捣千余下丸如桐子大每服五十丸淡秋石汤温酒任下以干物压之渐加至百丸服七日四肢光泽唇脸赤色手足温和面目滋润又能消食理脾轻身和气语言清亮是其效也5 R, y2 e5 ^$ S, F, x
千金种子丹 此方服之令人多子并治虚损梦遗白浊脱卸【男子服】 沙苑蒺藜【取浄末四两如蚕种同州者佳再以重罗罗二两极细末二两粗末用水一大碗熬膏伺】莲须【四两极细末金色者固精红色者败精】山茰肉【极细末三两须得一斤用鲜红有肉者佳去核取肉制末】覆盆子【南者佳去核取细末二两】鸡头实【五百个去壳如大小不一等取细末四两】龙骨【五钱五色者佳火煅煅法以小砂锅入龙骨锅内连锅煅通赤去火毒方用】
9 u/ T' U# F% _3 n; _ 右用伏蜜一斤炼以纸粘去浮沫数次无沫滴水成成珠者伺止用四两将前五味重罗过先以蒺藜膏和作一块再入炼蜜石臼内捣千余下丸如豌豆大每服三十丸空心盐汤送下忌欲事二十日此药延年益夀令人多子不可尽述- Z4 Y% Y4 W( c; ~5 u4 b3 T+ o( r
聚精丸【男服】 黄鱼鳔胶【白浄者一斤切碎用蛤粉炒成珠以无声为度】沙苑蒺
- I8 |9 I* O! F" w 藜【八两马乳浸两宿隔汤蒸一炷香久取起焙干】
$ _& _ }5 m& j$ F* M 右为末炼蜜丸如梧子大每服八十丸空心温酒白汤任下忌食鱼及牛肉
- R+ P- g: y, \( N 五子衍宗丸 男服此药添精补髓利肾气不问下焦虚实寒热服之自能平秘旧称古今第一种子方有人世服此药子孙蕃遂成村落之说嘉靖丁亥于广信郑中丞宅得之张神仙四世孙子及数人用之殊验 甘州枸杞子 兔丝子【酒蒸捣成饼各八两】辽五味子【一两】覆盆子【四两酒洗去目】车前子【炒二两】/ b! U( H) X7 c6 @4 A
右五品俱择道地精新者焙晒干共为细末炼蜜丸如梧子大每服空心九十丸上牀时五十丸白沸汤或盐汤送下冬月用温酒送下修合日春取丙丁巳午夏取戊巳辰戌丑未秋取壬癸亥子冬取甲乙寅卯忌师尼鳏寡之人及鸡犬六畜见之; G `4 Y* |9 e) |3 Y
十子丸 四明沈嘉则无子七十外服之连举子槐角子【和何首乌蒸七次】覆盆子 枸杞子【去枯者及蒂】桑椹子 冬青子【四味共蒸各四两】兔丝子【制去壳酒蒸】柏子仁【酒浸蒸】没石子【照雷公制】蛇床子【蒸】北五味子【去枯者打碎蜜蒸以上各二两】
/ W1 d) ~$ q) n" { 右为末炼蜜丸如梧桐子大每服五六十丸淡盐汤下干防心压之8 H7 T6 A+ {( ?$ J2 K3 j
赵氏加味六子丸 兔丝子【淘洗酒蒸】川牛膝【去芦酒蒸】麦门冬【去心酒蒸】山茱茰【取肉】原蚕蛾 五味子【各一两三钱】蛇床子【酒蒸一两六钱】车前子【淘洗一两七钱】大甘草【炙一两】沙苑蒺藜【马乳浸蒸】覆盆子【各二两二钱】破故纸【二两三钱淘沙炒】肉苁蓉【二两五钱酒浸去鳞】% H6 _8 V4 U7 t
肾虽属水不宜太冷精寒则难成孕如天地寒凉则草木必无萌芽也此方极意斟酌不寒不热得其中和修合服之如一阳初动万物化生二三月后必孕成矣前药俱焙干剉碎为末炼蜜丸如梧子大每服三十丸或四十丸清盐汤送下早晚皆服
) L" }; R5 y, d3 E! s ?. \, ] 针灸治男子无子者用熟艾一团用盐填脐满却于盐上随盐大小做艾丸灸之如痛即换盐直至艾尽为度如一日灸不尽二三日灸之曾效9 _# C8 H" Y5 I: j* Y
知时袁了凡先生云天地生物必有絪緼之时万物化生必有乐育之时如猫犬至防将受姙也其雌必狂呼而奔跳以絪緼乐育之气触之而不能自止耳此天然之节生化之真机也世人种子有云三十时辰两日半二十八九君须筭此特言其大槩耳非的论也丹经云一月止有一日一日止有一时凡妇人一月经行一度必有一日絪緼之于一时辰间气蒸而热昏而闷有欲交接不可忍之状此的也于此时逆而取之则成丹顺而施之则成胎矣其曰三日月出庚又曰温温铅鼎光透帘帏皆言其景象也当其欲情浓动之时子宫内有如莲花蕋者不拘经净几日自然挺出阴中如莲蕋初开内人洗下体以手探之自知也但含羞不肯言耳男子预蜜告之令其自言一举即中矣
6 K- O; _: w% F* Q) H3 W, h 成胎丹溪云成胎以精血之后先分男女者褚澄之论也愚窃惑焉后阅东垣方有曰经水断后一二日血海始浄精胜其血感者成男四五日后血脉已旺精不胜血感者成女此论亦为未莹何以言之易曰乾道成男坤道成女夫乾坤阴阳之性情也左右阴阳之道路也男女阴阳之仪象也父精母血因感而防精之泄阳之施也血能摄之阴之化也精成其骨此万物之资始于乾元也血成其胞万物之资生于坤元也阴阳交媾胎孕乃凝胎之所居名曰子宫一系在下上有两岐一达于左一达于右精胜其血及刚日阳时感者则阳为之主受气于左子宫而男形成精不胜血及柔日阴时感者则阴为之主受气于右子宫而女形成或曰分男分女吾知之矣其有双胎者将何如曰精气有余岐而分之血因分而摄之故也若夫男女同孕者刚日阳时柔日阴时感则阴阳混杂不属左不属右受气于两岐之间者也亦有三胎四胎五胎六胎者犹是而已或曰其有男不可为父女不可为母与男女之兼形者又若何而分之耶予曰男不可为父得阳道之亏者也女不可为母得阴道之塞者也兼形者由阴为驳气所乗而为状不一以女兼男形者有二一则遇男为妻遇女为夫一则可妻而不可夫又有下为女体上具男之全形此又驳之甚者也或曰驳气所乗独见于阴而所成之形又若是之不同邪予曰阴体虚驳气易于乗也驳气所乗阴阳相混无所为主不可属左不可属右受气于两岐之间随所得驳气之轻重而成形故所兼之形有不可得而同也 娄全善云丹溪此论极造精防发前人之未发是知男女之分已定于万物资始乾元之际阴阳交姤之时昧者不悟是理妄有转女为男之法惑矣夫万物皆资始于乾元独男女之分不资始于乾元乎袁先生云巢氏论妇人姙娠一月名胎胚足厥阴脉9 i; B9 g& e: U' d
养之二月名始膏足少阳脉养之三月名始胎手心脉养之四月始受水精以行血脉手少阳脉养之五月始受火精以成其气足太阴养之六月始受金精以成其筋足阳明脉养之七月始受木精以成其骨手太阴脉养之八月始受土精以成肤革手阳明脉养之九月始受石精以成毛发足少阴脉养之十月脏腑闗节人神俱备此其大略也若求其细则受胎在腹七日一变展转相成各有生相大集经备矣今妇人堕胎在三月五月七月者多在二四六月者少脏阴而腑阳三月属心五月属脾七月属肺皆在五脏之脉阴常易亏故多堕耳如昔曾三月堕胎则心脉受伤须先调心不然至三月复堕昔曾五月堕胎则脾脉受伤后至五月复堕宜先治脾惟有一月之内堕胎则人皆不知有胎但不知受姙不知其受而堕也一月属肝怒则堕多洗下体则窍开亦堕一次既堕则肝脉受伤他次亦堕今之无子者大半是一月堕胎非尽不受姙也故凡初交之后宜将息勿复交接以扰其子宫勿令怒勿令劳勿令举重勿令洗浴而又多服养肝平气之药胎可固矣 程鸣谦云褚澄氏言男女交合阴血先至阳精后冲而男形成阳精先入阴血后参而女形成信斯言也人有精先泄而生男精后泄而生女者独何欤东垣曰经水才断一二日血海始净感者成男四五日血脉已旺感者成女至六七日后则虽交感亦不成胎信斯言也人有经始断交合生女经久断交合生男者亦有四五日以前交合无孕八九日以后交合有孕者独何欤俞子木撰广嗣要略着方立图谓实阳能入虚阴实阴不能受阳即东垣之故见也又谓微阳不能射阴弱阴不能摄阳信斯言也世有尫羸之夫怯弱之妇屡屡受胎虽欲止之而不能止者亦有血气方刚精力过人顾乃艰于育嗣而莫之救者独何欤朱丹溪论专治以妇人经水为主然富贵之家侍妾已多其中宁无月水当期者乎有已经前夫频频生育而娶此以图其易者顾亦不能得胎更遣与他人转盼生男矣岂不能受孕于此而能受孕于彼乎愚以为父母之生子如天地之生物易曰坤道其顺乎承天而时行夫知地之生物不过顺承乎天则知母之生子亦不过顺承乎父而已知母之顺承乎父则种子者果以妇人为主乎以男子为主乎然所谓主于男子者不拘老少不拘强弱不拘康宁病患不拘精易泄难泄只以交感之时百脉齐到为善耳交感而百脉齐到虽老虽弱虽病患虽易泄亦可以成胎交感而百脉参差虽少虽强虽康宁虽难泄亦难以成胎矣妇人所搆之血固出于百脉合聚较之男子之精不能无轻重之分也孔子赞乾元资始曰大赞坤元资生曰至得无意乎若男女之辨又不以精血先后为拘不以经尽几日为拘不以夜半前后交感为拘不以父强母弱母强父弱为拘只以精血各由百脉之齐到者别胜负耳是故精之百脉齐到有以胜乎血则成男矣血之百脉齐到有以胜乎精则成女矣至有既孕而小产者有产而不育有育而不夀者有夀而黄耉无疆者则亦精血之坚脆分为修短耳世人不察其精血之坚脆已定于禀受之初乃以小产专责之母以不育专付之儿以夀夭专诿之数不亦谬乎0 v0 y' s6 w, _% O1 l t) s
胎! {0 Y3 r# O5 t& V) Y
诊妇人怀躯七月而不可知时时衂血而转筋者此为躯也衂时而动者非躯也 素问云妇人足少阴脉动甚者姙子也【平人气象论 谓太溪脉也全元起本作足少阴玊水本作手太阴当从全本王注云动脉者如豆厥厥动揺也一説动甚谓动揺太甚也】阴阳别谓之有子【阴阳】( P( A1 Q: j" n& }5 v
【别论 王注云阴谓尺中也搏谓搏触于手也尺脉搏击与寸脉殊别则为有孕之兆】% V/ p, u3 V7 P* ]9 X) @ s
脉姙娠初时寸防小呼吸五至三月而尺数也脉滑疾重以手按之散者胎已三月也脉重手按之不散但疾不滑者五月也【此即阴搏阳别之义言尺脉滑数寸脉防小而尺与寸脉别者孕脉也】尺脉左偏大为男右偏大为女左右俱大产二子大者如实状【亦阴阳别之义谓尺脉实大与寸脉殊别但分男左女右也】 妇人姙娠四月欲知男女法左疾为男右疾为女俱疾为生二子【王子亨云姙娠三部俱滑而疾在左为男在右为女】 遣姙娠人面南行还复呼之左廻首者是男右回首者是女 看上圊时夫从后急呼之左回首者是男右回首者是女也 娄全善云按丹溪云男受胎在左子宫女受胎在右子宫斯言大契是说也盖男胎在左则左重故回首时慎防重处而就左也女胎在右则右重故回首时慎护重处而就右也推之于脉其义亦然胎在左则血气护胎而盛于左故脉亦从之而左疾为男左大为男也胎在右则血气护胎而盛于右故脉亦从之而右疾为女右大为女也亦犹经云阴搏阳别谓之有子言受胎处在脐腹之下则血气护胎而盛于下故阴之尺脉鼔搏有力而与阳之寸脉殊别也又如痈疖发上则血气从上而寸脉盛发下则血气从下而尺脉盛发左则血气从左而左脉盛发右则血气从右而右脉盛也丹溪以左大顺男右大顺女为医人之左右手盖智者之一失也1 N' ]* v @, Q% L" n6 p
诊妇人有姙歌 肝为血兮肺为气血为荣兮气为卫阴阳配耦不参差两脏通和皆类例血衰气王定无孕血王气衰应有体【肝藏血为荣属阴肺主气为卫属阳阴阳配耦者是夫妇匹配耦合搆精乃有子也若血少气盛则无娠孕若血盛气少则有孕也】寸防闗滑尺带数流利往来并雀啄小儿之脉已见形数月怀耽犹未觉【寸脉防闗脉滑尺脉带数及流利雀啄皆是经脉闭塞不行成胎已上之脉皆是血多气少之脉是怀小儿之脉已见形状也】左疾为男右为女流利相通速来去两手闗脉大相应已形亦在前通语【左手脉疾为怀男右手脉疾为怀女及两脉流行滑利相通疾速来去是或两手闗部脉洪大相应是其胎已有形状也】左手带纵两个儿【纵者夫行乗妻水行乗火金行乗木即鬼贼脉也名曰纵见在左手则怀两个男儿也】右手带横一双女【横者妻乗夫也是火行乘水木行乗金即所胜脉也名曰横见于右手则怀一双女子也】左手脉逆生三男【逆者子乗母也是水行乗金火行乗木即已生脉也名曰逆见于右手则怀三个男儿也】右手脉顺还三女【顺者母乗子也是金行乘水木行乗火即生已之脉也名曰顺见于右手则怀三个女儿也】寸闗尺部皆相应一男一女分形证【寸闗尺部脉大小迟疾相应者是怀一男一女形证之脉也谓闗前为阳闗后为阴阴阳脉相应故怀一男一女也】有时子死母身存或即母亡存子命【此二句之文无辨子母存亡之法】往来三部通流利滑数相参皆替替阳实阴虚脉得明遍满胸膛皆逆气【若寸闗尺三部通行流利皆替替有力而滑数皆阳实阴虚之脉主姙妇逆气遍满胸膛而不顺也】左手太阳浮大男【左手寸口为太阳其脉浮大则是怀男之脉】右手太阴沉细女【右手寸口为太阴其脉沉细是怀女脉也】诸阳为男诸阴女指下分明长记取【诸阳脉皆为男即浮大疾数滑实之类是也当怀男子诸阴脉者即沉细之类是也当怀女子】三部沉正等无絶尺内不止真胎妇【寸闗尺三部脉沉浮正直齐等举按无絶断及尺内举按不止住者真的怀胎妇也】夫乗妻兮纵气雾【经云纵者夫乗妻也水行乗火金行乗木即鬼贼脉也纵气雾雾露也又上下也谓夫之阳气乘妻之阴气二气上下相逐如雾润结子也】妻乘夫兮横气助【横者妻乘夫也见前注谓两旁横气相佐助也】子乗母兮逆气参【逆者子乘母也谓子气犯母气相乘逆行之气相参合也】母乗子兮顺气护【是母气乘于子气为顺气相护卫也凡胎聚纵横逆顺四气以荣养方以成形也】小儿日足胎成聚身热脉乱无所苦【妇人怀小儿五个月是以数足胎成就而结聚也必母身体壮热当见脉躁乱非病苦之证谓五月胎已成受火精以成气故身热脉乱是无病也】汗出不食吐逆时精神结备其中住【谓姙娠受五行精气以成形禀二经以荣其母怀姙至五月其胎虽成其气未备故胎气未安上冲心胸则汗出不食吐逆名曰恶阻俗呼选饭唯思酸辛之味以调胎气也】滑疾不散三月胎【姙娠三月名始胎此是未有定仪心胞脉养之故脉见滑疾流利为少气多血不散为血气盛则始结为胎也】但疾不散五月母【其脉但疾数而不散者是五个月怀胎之母也】紧牢强滑利安沉细而防归泉路【孕妇之脉宜紧牢强滑利为安吉之脉若沉细而防谓脉与形不相应故云死也前文虽云太阴沉细又云诸阴为女其说似有相违谓三部脉皆不沉细及防故不同也】
_0 U/ B! m+ X7 ?8 d+ E* u8 F) C 验胎法海神方验胎散 妇人三两个月月经不行疑是两身却疑血滞心烦寒热恍惚此药可验取之内也外已身有病无邪脉以素问脉法推之十得八九矣: R# v! O4 e2 w4 J) v g: |# k
真雀脑芎【一两】当归【全用重一两者只用七钱】7 R- a2 ?+ q8 u2 \/ @" @% V6 U' \
右为细末分作两服浓煎好艾汤一盏调下或好酒调服亦可待三两个时辰觉腹脐防动仍频即有胎也动罢即愈安稳无虞如不是胎即不动所滞恶物自行母亦安也如服药不觉效再煎红花汤调下必有神效" G" J+ q; A2 n! Z" ], S
灵苑治妇人经脉住三个月验胎法真川芎为细末浓煎艾汤下一匕投腹内渐动是有胎也
, ~& w9 |5 D/ Z: M 探胎散 妇人胎气有无疑惑之间以此探之有胎则吐无则不吐 皂角【去皮】甘草【炙各一钱】黄连【半钱】
( T z& f. I& [7 Z4 x 右为细末作一服温酒调服
' w& u$ w1 g+ n 博陵医之神者曰郝翁士人陈尧遵妻病众医以为劳伤郝曰亟屏药是为娠证且贺君得男子已而果然又二妇人姙一喑嘿不能言郝曰儿胎大经壅儿生经行则言矣不可毒以药一极壮健郝诊其脉曰母气已死所以生者反恃儿气耳如期子生母死【孕妇不语非病也闻如此者不须服药临产日但服保生丸四物汤之类产后便语亦自然之理非药之力也】 一妇暴渴惟饮五味汁名医耿隅诊其脉曰此血欲凝非疾也已而果孕古方有血欲凝而渴饮五味之证不可不知也潘璟诊虞部员外郎张咸之妻孕五歳南陵尉富昌
8 a* _3 y& l+ A, z# N' p# N 龄妻孕二歳团练使刘彝孙妾孕十有四月皆未育温叟视之曰疾也凡医妄以为有孕尔于是与破血攻毒大剂饮之虞部妻堕肉块百余有眉目状昌龄妻梦二童子色漆黑仓卒怖悸疾走而去孙妾堕大蛇犹蜿蜒未死三妇皆无恙
/ X7 \ V/ X( h- U5 G 陈斗嵓治叶南洲妻经闭五月下白或赤午后发热咳呕吐医云劳瘵陈视曰两尺脉皆实此必有孕外受风邪搏激故耳饮清和之剂而安半年生一子
) A j/ y1 s% h$ y6 c3 T$ X, v; P 胎产大法! H9 c5 Q' O) G- s8 A
洁治胎产之病从厥阴经论之无犯胃气及上三焦谓之三禁不可汗不可下不可利小便发汗者同伤寒下早之证利大便则脉数而已动于脾利小便则内亡津液胃中枯燥制药之法能不犯三禁则荣卫自和而寒热止矣如发渴则白虎气弱则黄耆血刺痛而和以当归腹中疼而加之药大抵产病天行从增损柴胡杂证从增损四物宜详察脉证而用之 大抵外则和于荣卫内则调于清便同伤寒坏证治之 李仲南胎前病惟当安胎顺气若外感四气内伤七情以成他病治法与男子无异当于各证类中求之但胎前治他证者动胎之剂切须审详尔
5 p( e e: _6 k& \( U 丹胎前当清热养血 产前安胎白术黄芩妙药也胎前将临月以三补丸加炒香附炒白芍药蒸饼丸服又抑热以三补用生地黄膏丸【芩连蘗为末地黄膏丸之】 有孕 q7 j. O# I. ]6 O0 `3 Q B
八九个月必顺气枳壳苏茎 胎前至八九月因火动胎逆上作喘急者可用条芩香附之类为末调下条芩于水中沉取重者用之 固胎地黄半钱当归身尾人参白芍陈皮各一钱白术一钱半甘草三分黄芩川芎各半钱黄连炒蘗各少许桑上羊儿藤【即金银花】七叶完者糯米十四粒防咀煎服血虚不安者用阿胶痛者用缩砂行血气故也
# m1 G& ~! M) y 夷坚志云政和中蔡鲁公之孙妇有孕及期而病国医皆以为阳证伤寒惧胎堕不敢投以凉剂张锐至视之曰儿处胎十月将生矣何药之能败即以常法与药使倍服之半日而儿生病亦失去明日其妇大泄而喉闭不入食众医复指其疵且曰二疾如氷炭又产蓐甫近虽司命无如之何矣张曰无庸忧也将使即日愈乃取药数十粒使吞之咽喉即通下泄亦止及满月鲁公酌酒为夀曰君术通神吾不敢知敢问一药而愈二疾何也张曰此于经无所载特以意处之向者所用药乃附子理中丸褁以紫雪尔方喉闭不通非至寒药不为用既以下咽则消释无余其得至腹中者附子力也故一服而两疾愈公大加叹异
( b' Y: h+ A. d% G! @& n 汪机治一妇常患横生逆产七八胎矣子皆不育汪诊脉皆细澁颇曰此气血两虚兼热也或曰气血有余方成姙娠气血既亏安能胎耶汪曰观其形长瘦而脉细濡属于气血两虚色青脉属于肝火时炽而两尺浮滑似血虚为轻而气虚为重也宜以补阴丸除陈皮倍加香附参茋蜜丸服之常令接续逾年临产果顺而育一子
0 {; z |1 C6 r. x7 N+ S9 A: } 保生丸【局方】养胎益血安和子脏治姙娠将理失宜或因劳役胎动不安腰腹痛重胞阻漏胎恶露时下子脏挟疾久不成胎或受姙不能固养痿燥不长过年不产日月虽满转动无力或致损堕及临产节适乖宜惊动太早产时未至恶露先下胎胞枯燥致令产难或横或逆痛极闷乱连日不产子死腹中腹上冰冷口唇青黑吐出冷沫新产恶血上冲运闷不省喘促汗出及瘀血未尽脐腹防痛寒热往来或因产劳损虚羸未复面黄体瘦心忪盗汗饮食不进渐成蓐劳八月常服壮气养胎正顺产理润胎易产产后常服滋养血气和调阴阳密腠理实腑脏治风虚除痼冷大麻仁【去壳一两半】贝母 黄芩 大豆黄卷 粳米甘草【炙防赤】干姜【炮】肉桂【去粗皮】石斛【去根】石膏【细硏】秦椒【微炒出汁各一两】当归【去芦炒半两】 w i, t$ W O* X5 F5 W
右为细末炼蜜和丸如弹子大每服一丸用温酒或枣汤化下嚼咽亦得空心食前服4 S. q2 B, U% ?. y
交感地黄煎丸 治妇人产前产后眼见黑花或即发狂如见鬼状胞衣不下失音不语心腹胀满水谷不化口干烦渇寒热往来口内生疮咽喉肿痛心虚忪悸夜不得眠产后中风角弓反张面赤牙关紧急崩中下血如豚肝状脐腹防痛血多血少结为症瘕恍惚昏迷四肢肿满产前胎不安产后血刺痛皆治之生地黄【浄洗硏以布绞汁留滓以生姜汁炒地黄滓以地黄汁炒生姜滓各至干为度】生姜【浄洗烂研以布绞汁留滓各二斤】当归【去芦】延胡索【拌糯米炒赤去米】琥珀【别硏各一两】蒲黄【炒香四两】
" u: b7 m0 d0 r* F 右为末蜜丸弹子大当归汤化一丸食前服
% o) Z I! T; [% g6 O! s& I5 Z 琥珀丸 治妇人胎前产后百病及疗三十六种血冷七疝八瘕心腹刺痛卒中瘫痪半身不遂八风十二痹手足痠疼乳中毒结瘀血怀胎惊动伤犯不安死胎不出并胎衣不下并宜服之
5 m3 y+ g, K6 P: b) R 琥珀【另硏】辰砂【另硏】阿胶【碎炒】五味子【拣浄】石斛【去根】附子【炮去皮脐】肉桂【去粗皮】沉香【不见火】川芎【各半两】肉苁蓉【酒浸炒】人参 续断 没药【硏】牛膝【去芦酒浸】当归【去须炒】熟地黄木香【不见火各一两】
1 ^* a$ ` m+ Q! l 右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸空心暖酒化下午后食前再服能生新血去恶血 若腹脇疼痛绕脐如刀刺疼及呕逆上气筑心痰毒不思饮食用姜汁少许和酒化服 诸痢及赤白带下血冷崩中下血漏胎下血用生姜与艾剉炒令赤色入酒同煎数沸去滓调服 泄泻不止陈米饮化服 澁尿诸淋煎通草灯心汤服 血晕不知人煎当归酒调服上热下冷煎人参汤服 遍身虚肿水气煎赤小
1 q& ^0 H1 z2 h5 A" z+ u# L q 豆汤服 产内二毒伤寒及中风角弓反张如板硬煎麻黄汤服以衣被盖出汗 月经不通或间杂五色频并而下断续不止饮食无味肌肤瘦劣面赤唇焦乍寒乍热四肢烦疼五心燥热黒防遍身血斑赤肿走注及血风劳伤无力用童子小便入姜汁少许调服常服以童便为妙若恐恶心和以半酒 如怀胎妇于临月一日一服至产下不觉疼痛或服至五服十服日倍饮食是药力也其功不能具述
% j3 r6 [* Q5 q G6 J/ T9 C( [ 龙须汤 治胎前产后身疼保室论云身疼者肌体不实而受风邪客于经络邪气与正气相搏交击于骨肉之间故身疼而不动用龙须汤主之若姙娠而患身体疼者必因劳役过多致使然也不尔经络受风寒愈痛丸防风汤主之产者若因劳役身疼而不能动转者良由产后百节开张血脉流走气弱则骨肉之间血多凝滞是故百节经脉紧急腰背不能转侧手足不能动揺身热若纳炭头如钉钉医者不识妄为伤寒发汗变生他证宜服此汤
) f4 G8 _2 G& l! _' D" z 黄茋【一两蜜炙】当归【去芦酒浸】牛膝【洗去苖酒浸一宿如急用酒蒸熟为度】白术 防风【去芦】独活【去芦】甘草【各二钱半】& H% W* Y) O# \) U' X6 S
右防咀每服半两水五盏生姜十片薤白一握同煎至三盏去滓不拘时服
+ q* P# G0 |# b7 k4 S4 J' [, t! q8 T 佛手散 治产前产后腹痛体热头疼及才产未进别物即先服此药逐败血生新血能除诸疾
- H) o7 P! K$ Q9 ` 川芎【二两】当归【三两】. F% i' W8 E4 i/ g8 i
右为细末每服二钱水一盏酒二分同煎七分温服一方为粗末每服四钱水七分酒三分同煎至七
% d5 N' c8 s% S) Q% u. _5 C 分热服未产前先安排此药将两服药煎之产了速进之三日内日二服三日外一服 一方名芎归汤只此二味等分防咀水煎专治失血伤胎去血产后去血崩中去血金疮去血拔牙去血不止一切去血过多心烦晕闷絶不省人事头重目暗举头欲倒悉能治之若产后晕宜加芍药服之 一名桂香散治产后腹疼不可忍者加桂心等分酒与童子小便合煎服之立効 一名当归汤治姙娠子死或未死胎动不安每服用酒水合煎连进数服胎若已死服之便下若未死其胎即安此经累効万不失一一名琥珀散临月服之只缩胎易产兼治产后诸疾一名羊肉汤治虚损羸乏腹中防痛往来寒热吸
# g: N( y8 F: X& w# G% U; C! k 吸少气不能支持头自汗腹内拘急每服用精羊肉一两生姜十片水二盏煎至六分温服 一名君臣散治妇人室女心腹防痛经脉不调用水煎服若姙妇胎气不安产后诸疾加酒煎服 一名芎当散治妇人血气上喘下肿二味等分为细末每服二钱空心煎艾汤调下又治产后损身血冲心及腹胀气絶者神验 难生倒横子死腹中先用黑大豆一大合炒熟水一盏入童子小便一盏药末四钱同煎至一盏以上分为二服未効再作 产后恶血注心迷闷喘急腹痛依前用黑豆加生姜自然汁半合煎服 治脏毒每服一钱半入炒槐花末半钱水一盏煎至六分无时服三日取下血块即愈 如产后头疼加荆芥煎如吐血亦冝服之 若产难多用百草霜香白芷等分为末名乌金散每服二钱童子小便好醋各一合沸汤浸服止一服见効甚者再服已分免矣 一法以五积散加醋煎服亦能催生 崩中漏下失血过多久不能止用芎归汤疗之不止者宜以香附子炒去皮毛为细末每一两入甘草末一钱清米饮防服名顺元汤 有白带者于顺元汤内加药半两或谓香附子耗气则不然许学士谓滋血养气妇人仙药虽羸人亦宜服之 兼治男女吐衂便利及诸证失血用此药佐以米饮丸百草霜末每服百余丸或以其他烧灰药皆能作効不可遽以燥澁之剂止之必致壅遏腐败变生他证大抵血不能行气使之然者气得其平则血循故道必无妄行之患矣香附子善能导气用之勿疑也+ k; S- F' v# X4 w) Y
返魂丹 治妇人胎前产后诸疾危证 用赤箭即野天麻叶似艾叶开紫花如红蓼花子名充蔚子又名益母草又名大札又名贞蔚又名负担端午日采取阴干用叶及花子以磁气硏为细末炼蜜和丸如弹子大随后治证嚼服其根烧存性为末酒调服功与黒神散不相上下 如胎前脐腹作痛或作声者温米饮化下 胎前产后脐腹刺痛胎动不安下血不止水煎秦艽糯米汤下或当归汤亦可 如产时先用一丸以童子小便化下安魂定魄自然气血调顺诸病不生又能破血止痛养脉息调经络温酒下产后胎衣不下血在胞中及横生不顺死胎经日不下者胀满腹中心闷心痛炒盐汤下 产后中风牙闗紧急半身不遂失音不语童子小便无灰酒各半下 产后咳胸膈不利恶心口吐酸水面目浮肿两脇痛举动失力者温酒下 产后两太阳痛呵欠心冲气短肌体羸瘦不思饮食血风身热手足顽麻百节疼痛温米饮汤下 产后眼前黑暗血晕血热口渇烦闷如见鬼神狂言不省人事薄荷自然汁如无生者浓煎薄荷汤下及童子小便酒各半亦可产后面垢颜赤五心烦热或结成血块脐腹奔痛时发寒热有冷汗者童子小便酒各半下温薄荷自然汁亦可 产后余血恶露不尽结滞脐腹刺痛恶物上冲心胸生闷者童子小便酒各半下 产后大小便不通烦躁口苦者薄荷自然汁下如无生者浓煎薄荷汤下 产后泻血者水煎枣汤下 产后白带下者煎胶艾汤下 月水不调温酒下 血崩漏下温酒下 妇人久无子息温酒下服之十丸至二十丸亦能注喜 一子死腹中盖因卒病脏腑热极蒸其胎是以子死也盖子死不居子宫或堕胎于腹间冷痛小便沫出腹胀四肢逆冷爪甲青者是也或临产之时此药安魂定魄血气自然调顺诸疾不生破血补虚止痛养血气调经络酒童子小便各七分化下 二难产者胎以食母之血十月满足则余血结成块俗呼为儿枕欲产之时血块先动败血裹其子是以难产或产后恶物不尽脐腹刺痛恶物上冲心胸主闷用童便酒各七分化下 三垢面顔赤胎衣不下既产了脏腑虚羸五心烦躁血流入衣中则难出发寒热有冷汗出但去其败血其衣自出如带断了服此药下或横生不顺心闷欲死者童便酒各七分化下薄荷自然汁盐汤亦可 四产后三日起卧不得眼前黑暗生花盖产后气血未定运走五脏入肝则目昏俗为暗风医家以风治之或血热口干烦渇心闷乱如见鬼神狂言妄语不省人事童便酒各七分薄荷自然汁亦可 五产后口干心闷及烦渇者气血未定即食热面积滞在内以致热躁烦渇者俗为胸膈壅盛或两太阳穴痛呵欠怔忡气短身体羸瘦不思饮食血风身热手足顽麻百节疼痛甚者温米饮童便各七分化下 六产后四肢浮肿及寒热者盖因败血流入五脏渗入四肢停留日久化为脓状气喘或小便澁或咳胸膈不利恶心口吐酸水两脇疼痛举动乏力温酒化下 七产后寒热往来盖因败血入心则热入脾则寒状如疟脐腹作痛或作声温米饮化下桂枝汤亦可 八产后中风牙闗紧急半身不遂失音不语童便酒各七分化下九产后痢未经月满或误食物下与血相攻击前所积受湿以此败血相攻枣汤下 十产后大便秘结口苦烦渴非时不语乃败血冲心蔽其心孔童便酒各七分化下薄荷汁亦可 十一产后遍身疼痛百节开张血乘虚流入肠中停留不散脐腹疼痛米饮化下 十二产后崩中漏下不止盖是伤酸物状如鸡肝脊背倦闷煎糯米秦艽汤化下当归桂枝汤亦可 十三产后未经月满血气不通盖是月水未还或食热麫壅结成块喘四肢无力多睡而汗出不止月水不调为骨蒸劳便服此药童便酒各七分化下 十四产后吐逆不止盖因败血停于脾胃即发吐逆胸膈虚胀俗为反胃温酒化下 十五产后鼻衂口干舌黑盖因心脏热则舌黑鼻衂也童便酒各七分化下 十六产后赤白带下煎秦艽汤下 十七产后气急喉中猫声者盖因血败冲心入喉中万无一瘥矣 十八产后中风者盖因未经七日劳重则百日之中伤房事中风初病之状眼澁腰强筋急角弓反张牙闗紧急若此者皆自伤犯耳 十九产后面色黑及遍身生黑靥者乃败血入皮肤万无一瘥矣3 E' o+ n3 E6 C7 r! o
内灸散 治妇人产前产后一切血疾血崩虚惫腹脇防痛气逆呕吐冷血冷气凝积块硬刺痛泄下青白或下五色腹中虚鸣气满坚胀沥血腰疼口吐青水频产血衰顔色青黄劳伤劣弱月经不调下血堕胎血迷血晕血瘕时发疼痛头目晕恶血上心闷絶昏迷恶露不干体虚多汗手足逆冷并宜服之藿香叶 肉桂【去粗皮】熟干地黄【洗焙】丁香皮【各一两半】甘草【炙赤】山药 当归【去芦洗】白术 白芷【各八两】藁本【去芦剉】干姜【炮】川芎 黄茋【去芦各二两】木香【一两】陈皮【去白四两】白药【十两】茴香【一两半】" k% z. u! Y8 x$ {
右剉散每服三钱水一大盏入生姜五片艾一团同煎至七分空心食前热服为末温酒调下亦得如产后下血过多加蒲黄煎服恶露不快加当归红花煎服水泻加肉豆蔲末煎服呕吐加藿香生姜煎服上热下冷加荆芥煎服但是腹中虚冷血气不和并宜服产后每日一服则百病不生丈夫虚冷气刺心腹疼痛尤宜服之2 \7 ~# @. w2 p6 A7 R
食忌一受孕之后切宜忌不可食之物非惟有感动胎气之戒然于物理亦有厌忌者设或不能禁忌非特延月难产亦能令儿破形母损可不戒哉2 P: Y& h) g( ? x
食鸡肉糯米合食令子生寸白虫 食羊肝令子多厄 食鲤鱼鲙及鸡子令儿成疳多疮 食犬肉令子无声音 食兔肉令子唇缺 食鼈令子项短及损胎 食鸭子共桑椹同食令子倒生心寒 食螃蠏令子横生 食雀肉合豆醤食之令子面生防黯黑子 食豆酱合藿香食之堕胎食水浆絶产 食雀肉令子无耻多淫 食山羊肉令子多病 食生姜令子多指生疮 食虾蟇鲫鱼令子瘖痖 食驴骡马肉延月难产 如此之类无不验者则知圣人胎教之法矣5 }6 w+ v. C) B
药忌蚖螌水蛭地胆虫乌头附子配天雄踯蠋野葛蝼蛄类乌喙侧子及蝱虫牛黄水银幷巴豆大防蛇蜕及蜈蚣牛膝藜芦幷薏苡金石锡粉及雌雄牙硝芒硝牡丹桂蜥蜴飞生及虫代赭蚱蝉胡粉麝芫花薇蓹草三棱槐子牵牛幷皂角桃仁蛴螬和茅根欓根硇砂与干漆亭长波硫菵草中麦防茹蟹爪甲猬皮赤箭赤头红马刀石蚕衣鱼等半夏南星通草同干姜蒜鸡及鸡子驴肉兔肉不须供切须妇人产前忌此歌宜记在心胸% \9 L! t6 B# K3 k1 y
起居忌便产须知云勿乱服药勿过饮酒勿妄针灸勿向非常地便勿举重登髙涉险心有大惊犯之产难子疾病勿多睡卧时时行步体虚肾气不足生子解颅脑破不合宜温补脾胃不和荣卫虚怯子必羸瘦自家及邻家修造动土犯其胎气令子破形殒命刀犯者形必伤泥犯者窍必塞打击者色青黯系缚者相拘挛有此等验如影响切宜避之4 s7 g5 A; `5 M4 o3 {3 q
9 B" o& E% w6 U2 I. i
+ g: U# X+ Y1 y l- o) o; S+ P) E) K: q# \2 O& R( s
3 N; B+ v7 z2 a
7 E( ? J. l0 ~+ u( I& F# f
) a: Y" X3 x/ y5 I8 I7 S
& D/ K( s! b! D2 r# N1 x7 G 证治准绳卷六十四
+ y% Z8 w5 v% v u' H4 S5 Q/ b<子部,医家类,证治准绳>$ P! F2 y* w4 I- _( F& p* r) w+ f
钦定四库全书
) @# f! u$ ~( }6 W2 U* m2 P9 l8 \ 证治准绳卷六十五/ q& d2 }+ k0 ~
明 王肯堂 撰4 u. C- R4 w2 t, B+ }# x* }3 X% o2 ] M
女科. L9 r0 a& Y1 R3 _- L
胎前门
& B7 ?! E* B, U# C) [ 逐月养胎法2 I1 O$ `: O3 g8 U
北齐名医徐之才云姙娠一月名始胚饮食精熟酸美受御宜食大麦毋食腥辛是谓才正 姙娠一月足厥阴脉养不可针灸其经【如大敦行间太冲中封五里中郄等穴是也】足厥阴内属于肝肝主筋及血一月之时血行否涩不为力事寝必安静无令恐畏 妊娠一月阴阳新合为胎寒多为痛热多卒惊举重腰痛腹满胞急卒有所下当预安之宜服
) O' K' v; l" I4 { 乌雌鸡汤 乌雌鸡【一只治如食法】茯苓 阿胶【各二两】呉茱茰【一升】麦门冬【五合去心】人参 芍药 白术【各三两】甘草生姜【各一两】
9 w; X/ F. t1 g+ J. d2 t 右防咀以水一斗二升煮鸡取汁六升去鸡下药煎取三升内酒三升并胶烊尽取三升放温每服一升日三
7 p6 k& j' _ V M: g 补胎汤 若曾伤一月胎者当预服此 细辛【一两】防风【二两】熟地黄 白术【各三两】生姜【四两】呉茱茰 大麦【各五合】乌梅【一升】1 h7 q5 v1 M+ ~" y+ @8 i* G+ ?
右八味防咀以水七升煮取二升半分三服先食服寒多者倍细辛茱茰热多渇者去之加瓜蒌根二两若有所思去大麦加柏子仁三合一方有人参一两
2 v9 Q4 h2 v* h7 w6 x9 M 妊娠二月名始膏无食辛臊居必静处男子勿劳百节皆痛是为胎始结 妊娠二月足少阳脉养不可针灸其经【如胆窍丘墟付阳絶骨外立阳陵泉等穴是也】足少阳内属于胆胆主精二月之时儿精成于胞里当慎防惊动也 妊娠二月始阴阳踞经有寒多坏不成有热即萎悴中风寒有所动揺心满脐下悬急腰背强痛卒有所下乍寒乍热宜服2 Y5 M5 b! E- ]% ?" [
艾叶汤 艾叶 丹参 当归 麻黄【各二两】人参 阿
% s* r. P+ ^" R* {4 ]- K. A7 ] 胶【各三两】甘草【一两】生姜【六两】大枣【十二枚】
/ q4 j2 A u) ^ 右九味防咀以酒三升水一斗煮减半去滓内胶煎取三升分三服一方用乌雌鸡一只宿肥者治如食法割头取血内三升酒中相和次以水一斗二升先煮取汁去鸡内药煎取三升内血酒并胶煎取三升分三温服
+ { @1 k) [1 N6 R 黄连汤 若曾伤二月胎者当预服此 黄连 人参【各一两】呉茱茰【五合】生姜【三两】生地黄【五两】一方用阿胶6 n9 y( c" G% Y+ G
右五味防咀以酢浆七升煮取三升分四服日三夜一十日一修合若颇觉不安加乌梅一升加乌梅者不用浆直用水耳一方用当归半两6 J6 }# b. O' I* [
妊娠三月名始胎当此之时未有定仪见物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑欲子美好数视璧玉欲子贤良端坐清虚是谓外象而内感者也 妊娠三月手心主脉养不可针灸其经【如中冲劳官大陵内闗间使郄门曲泽等穴是也】手心主内属于心哀悲毋思虑惊动 妊娠三月为定形有寒大便青有热小便难不赤即黄卒惊恐忧愁嗔怒喜顿仆动于经脉腹满绕脐若痛或腰背卒有所下宜服- x& j T3 Z: q+ X! g) l
雄鸡汤 雄鸡【一只治如食法】黄芩 白术 生姜【各一两】麦门冬【五合】芍药 大枣【十二枚擘】甘草 人参 茯苓 阿胶【各二两】
' D& H) h4 D: T3 c- }' @ 右为防咀以水一斗三升煮鸡减半出鸡内药煮取半内清酒三升并胶煎取三升分三服一日令尽当温卧一方用当归芎各一两不用黄芩生姜) `0 o% E' R, W9 L
茯神汤 曾伤三月胎者当预服此方 茯神 丹参龙骨【各一两】阿胶 当归 甘草 人参【各二两】大枣【二十一枚擘】赤小豆【二十一粒】
( ^9 I/ H# y7 F* g3 F- b 右九味防咀以酢浆一斗煮取三升分四服先食服七日后服一剂腰痛者加桑寄生二两【深师有薤白二两麻子一升】丹一妇人但有孕至三个月左右必堕其脉左手$ Y; Z S( ~; k# ^1 l
大而无力重取则濇知其血少也以其妙年只补中气使血自荣时初夏教以浓煎白术汤下黄芩末一钱与数十贴得保全而生因思之堕于内热而虚者于理为多曰热曰虚当分轻重盖孕至三月上属相火所以易堕不然何以黄芩熟艾阿胶为安胎妙药也 妇人经三月验法川芎生末浓煎汤空心下一匙腹中防动者是有胎1 h0 D( O. y; C8 O
妊娠四月始受水精以成血脉食宜稻粳羮宜鱼鴈是谓盛气血以通耳目而行经络 妊娠四月手少阳脉养不可针灸其经【如闗冲阳池内闗三阳天井曲垣等穴是也】手少阳内输三焦四月之时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食妊娠四月有寒心下愠愠欲呕胸膈满不欲食有热/ J1 j- C5 }* G9 i: c% g: W1 A
小便难数数如淋状脐下苦急卒风寒颈项强痛寒热或惊动身躯腰背腹痛往来有时胎上逼胸心烦不得安卒有所下宜服
/ ^/ I9 m( ?: j0 L }3 L 菊花汤 菊花【鸡子大一团】麦门冬【一升】大枣【十二枚】人参【一两半】甘草 当归【各二两】麻黄 阿胶【各三两】半夏【四两】生姜【五两】
* {% i4 R" Q: \0 l& s8 n) U+ u 右十味防咀以水八升煮减半内清酒三升并阿胶煎取三升分三服温卧当汗以粉粉之防风寒四五日一方用乌雌鸡一只煮汁煎药
1 P/ q% C, k2 P; z( \ V2 [ 调中汤 若曾伤四月胎者当预服此
8 y% s. V8 l# i% w2 G 白药 生姜【各四两】厚朴 生李根白皮 枳实白术 柴胡【各三两】续断 芎防 甘草【各一两】当归【一两半】5 x/ W: N9 g3 R5 u* f
右十二味防咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一八日后复一剂
/ n5 H7 w! i$ ?/ ]1 D 妊娠五月始受火精以成其气卧必晏起沐浴浣衣深其居处厚其衣服朝吸天光以避寒殃其食稻麦其羮牛羊和以茱茰调以五味是谓养气以定五脏 妊娠五月足太阴脉养不可针灸其经【如隐太白都公孙商丘三阴交漏谷阴陵泉等穴是也】足太阴内输于脾五月之时儿四肢皆成无大饥无甚饱无食干燥无自炙热无大劳倦 妊娠五月有热苦头心乱呕吐有寒苦腹满痛小便数卒有恐怖四肢疼痛寒热胎动无常处腹痛闷顿欲仆卒有所下宜服! l% ]2 q* l5 }3 f6 q8 e
阿胶汤 阿胶【四两】人参【一两】生姜【六两】当归 药 甘草黄芩【各二两】旋覆花【二合】呉茱茰【七合】麦门冬【一升】
; x- N" T$ g. U4 x6 y# [6 R 右十味防咀以水九升煮药减半内清酒三升幷胶防火煎取三升半分四服日三夜一先食服便愈不瘥再服一方用乌雌鸡一只割取咽血内酒中以水煮鸡汁煎药减半内酒并胶煎取三升半分四服
7 I) K3 h+ D' X% E8 E4 c+ K# i- `) @/ x 安中汤 曾伤五月胎者当预服此9 A$ d; S0 j3 Y, t2 [ J
黄芩【一两】当归 芎防 干地黄 人参【各二两】甘草药【各三两】生姜【六两】麦门冬【一升】五味子 大麻仁【各五两】大枣【三十五枚】( \* L; ~0 s. t5 _
右十二味防咀以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一七日复服一剂" o( `5 ~8 G Q: W
安胎当归汤 若妊娠五月举动惊愕胎不安小腹痛引腰胳小便下血 当归 阿胶【炒】川芎 人参【各一两】大枣【十二枚】艾叶【一把】
) @$ M. E+ |" g" s# _0 q 右以酒水各三升煮至三升内胶令烊分三服一方有甘草无参枣% e: }! s. g1 f
妊娠六月始受金精以成其筋身欲微劳无得静处出逰于野数观走犬及视走马食宜鸷鸟猛兽之肉是谓变腠理纫筋以养其力以坚背膂 妊娠六月足阳明脉养不可针灸其经【如厉兊丰隆阴市上下廉三里等穴是也】足阳明内属于胃主其口目六月之时儿口目皆成调五味食甘美无太饱 妊娠六月卒有所动不安寒热往来腹内胀满身体肿惊怖忽有所下腹痛如欲产手足烦疼宜服麦门冬汤 麦门冬【一升】人参 甘草 黄芩【各二两】干地& D/ U2 Z9 d7 {/ G/ W5 o
黄【三两】阿胶【四两】生姜【六两】大枣【十五枚】9 _$ @, d3 P6 \. ~% X3 I
右八味以水七升煮减半内清酒二升幷胶煎取三升分三服中间进糜粥一方用乌雌鸡一只煎汁煎药) y9 X! A& ^' P$ l e5 h w. C( c- W
柴胡汤 若曾伤六月胎者当预服此方! @! I N0 Q+ z4 J, {5 \/ m
柴胡【四两】苁蓉【一两】白术 药【一作紫葳】甘草 麦门冬芎防【各二两】生姜【六两】干地黄【五两】大枣【三十枚】1 C, w: Y0 g& K2 T6 z3 [
右防咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一中间进糜粥勿食生冷及坚硬之物七日更服一剂一方有黄芩二两
` U; Y5 ?( \& d- b7 E 旋覆花汤 集验疗妊娠六七月胎不安常处亦治阻病 旋覆花【一两】厚朴【制】白术 枳壳 黄芩【炒】茯苓【各三两】半夏【炒一方无】药 生姜【各二两】
; a/ B% B1 T% b6 w8 g2 d; M7 y 右以水一斗煮取二升半分五服先食服日三夜二忌羊肉饧醋桃李雀肉4 Z% D) c% \3 w+ F
妊娠七月始受木精以成其骨劳身揺肢无使定止动作屈伸以运血气居处必燥饮食避寒常食稻粳以密腠理是谓养骨而坚齿 妊娠七月手太阴脉养不可针灸其经【如少商鱼际列缺尺泽天府等穴是也】手太阴内属于肺主皮毛七月之时儿皮毛已成毋大言毋号哭毋薄衣毋洗浴毋寒饮 妊娠七月忽惊恐揺动腹痛卒有所下手足厥冷脉若伤寒烦热腹满短气常苦颈项及腰背强葱白汤主之4 z6 o( U5 p+ k+ C+ i9 X8 ?
葱白【长三四寸十四茎】半夏 麦门冬【各一升】旋覆花【二合】黄芩【一两】人参【一两半】甘草 当归 黄芪【各三两】阿胶【四两】生姜【八两】
5 B7 d# Z7 X% @2 ~" a 右十一味防咀以水二升煮减半内清酒三升及胶煎取四升每服一升日三夜一温卧当汗出若不出者加麻黄二两煮服如前法若秋后勿强责汗一方以黄雌鸡一只割咽取血内酒中煮鸡取汁以煎药8 M8 b. O3 _& r
杏仁汤 若曾伤七月胎者当预服此
9 f8 m: l" n6 Q' ?" [) E 杏仁 甘草【各二两】紫苑【一两】钟乳 干姜【各三两】麦门冬 呉茱茰【一升】粳米【五合】五味子【三合】
5 V0 k+ L; R* x/ _; d% L$ h \( ?0 r 右九味防咀以水八升煮取三升半分四服日三夜一中间进食七日服一剂一方用白鸡一只煮汁煎药$ o2 z |9 C9 G
妊娠八月始受土精以成肤革和心静息无使气极是谓密腠理而光泽顔色 妊娠八月手阳明脉养不可针灸其经【如商阳二间合谷上下廉三里曲池肩井肩髃等穴是也】手阳明内属于大肠主九窍八月之时儿九窍皆成毋食燥物毋辄失食毋忍大起 妊娠八月中风寒有所犯触身体尽痛乍寒乍热胎动不安常苦头痛绕脐下寒时时小便白如米汁或青或黄或使寒栗腰背苦冷而痛目防防药汤主之
, c/ t4 v9 l+ V 药 生姜【各四两】厚朴【二两】甘草 当归 白术人参【各三两】薤白【切一升】3 p4 g7 V* k; a! p( L* W8 M u
右八味防咀以水五升清酒四升合煮取三升分三服日再夜一一方用乌雌鸡煮汁以煎药8 M: b9 h! Z X, x$ `; d& J7 N, j
葵子汤 若曾伤八月胎者当预服此
9 t. i4 Z: i+ o5 d/ c' p Z 葵子【二升】甘草 厚朴【各二两】白术 柴胡【各三两】药【四两】生姜【六两】大枣【二十枚】
' R% t; C) k/ f* V; Y) ~! ` 右八味防咀以水九升煮取三升分三服日三凡十日一剂一方用乌鸡一只煮汁煎药
( h( j4 a/ s* u* g1 b8 l 丹溪缩胎丸 八九个月用之/ B: z0 m4 E$ `6 t3 e1 ]; d
黄芩【夏一两秋七钱冬半两酒炒】白术【二两】陈皮【三两去白】茯苓【七钱半】
' t! ^2 |1 a& i# D, G 右为末粥丸桐子大! t0 Q) {- d- j! R9 v. e7 T: z8 H5 v
妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百节莫不毕备饮醴食甘缓带自持而待之是谓养毛发致才力 妊娠九月足少阴脉养不可针灸其经【如涌泉然谷大谿交信筑宾伏溜等穴是也】足少阴内属于肾肾主续缕九月之时儿脉续缕皆成无处湿冷无着炙衣 妊娠九月若卒得下痢腹满悬急胎上冲心腰背痛不可转侧短气宜服
( \" d5 |+ \! A: M5 m# C 半夏汤 半夏 麦门冬 呉茱茰 当归 阿胶【各三: k: I4 {" L( i/ z
两】干姜【一两】大枣【十二枚】5 `+ J" X9 d$ a: p# u6 J2 b. o
右七味防咀以水九升煮取三升去滓内白蜜八合防火上温服四服痢即止一方用乌雌鸡一只煮汁煎药
: Z9 U% } Z+ C$ M) r9 g0 h$ t+ c 猪肾汤 若曾伤九月胎者当预服此+ x; v; b+ Q+ w
猪肾【一具】茯苓 桑寄生 干姜 干地黄 芎防【各三两】白术【四两】附子【中者一枚】大豆【三合】麦门冬【一升】4 ?6 j& ~3 X( u7 K" |7 U
右防咀以水一斗煮肾令熟去肾内诸药煎取三升半分四服日三夜一十日更服一剂
3 w h. _& G7 X% r; P- {" F! W! _ 丹溪缩胎丸 九个月用之
# A7 V. Z, O" e2 W$ M# A 黄芩【一两宜热药不宜凉药怯人减半】枳壳【炒七钱半】滑石【七钱半临月十日前小便多时加此一味】白术【一两】+ l' F9 T: u! ]" g! D( T2 Z3 g
右为末粥丸如桐子大每服三十九空心热汤下
2 h& E$ _$ \% j/ {9 ^6 I8 a 妊娠十月五脏俱备六腑齐通纳天地气于丹田故使闗节人神皆备但俟时而生
7 P* K/ t$ g" L) ] 妊娠一月始胚二月始膏三月始胞四月形体成五月能动六月筋骨立七月毛发生八月脏腑具九月谷气入胃十月诸神备日满即产矣宜服滑胎药八月即服滑胎枳壳散 瘦胎易生湖阳公主每产累日不下南山道士进此方 商州枳壳【二两】粉草【一两】
7 g9 j6 z" Y6 X1 \; u2 [; M 右为细末百沸汤防二钱服空心日三服凡懐孕七八个月已上服之令儿易生初生胎小防黑百日已后渐渐变白此虽孙真人滑胎易产方然抑阳降气为众方之冠此方分两出必用方以此为正 一方枳壳六两甘草一两【故加枳壳减甘草盖未产人甘草性寒故也未产前一月日可三服忌登髙厠】 一方有糯米半升淘洗控干同炒为末米饮或白汤调下一二钱 温隠居加当归木香各等分 R! \. z* @% V$ n2 ^
张氏方 治妊娠胎肥壅隘动止艰辛临月服之缩胎易产兼治肠中诸病下气寛膈9 U5 }0 B( J7 T
枳壳【五两】甘草【一两半】香附子【三两炒去毛】' }" b; Q! x4 F1 ?0 L0 ?
右为末姜煎汤防亦可如丈夫妇人冷气攻刺脇肋疼痛者用葱白三寸同煎服 妇人脾寒血气成块作痛热酒调服 大小便不通白牵末煎汤调服选竒方香附子枳壳【各二两】甘草【半两】
% B) [; d# r% {5 l$ j 内补丸 治妊娠冲任脉虚补血安胎8 f1 \6 L( ^. w
熟地黄【二两】当归【防炒一两】
& Y* i. j3 f4 b7 l; l9 a3 i; n* \ 右为细末炼蜜和丸如梧子大温酒下三四十丸许学士云大率妇人妊娠唯在抑阳助阴素问云阴搏阳别谓之有子盖闗前为阳闗后为阴尺中之脉按之手不絶者妊身也妇人平居阳气防盛无害及其妊子则方闭经隧以养胎若阳气盛搏之则经脉妄行胎乃不固素问所谓阴虚阳搏谓之崩也抑阳助阴之方甚多然胎前药唯恶羣队若阴阳交错别生他病唯是枳壳散所以抑阳四物汤所以助阴故尔然枳壳散差寒若单服之恐有胎寒腹痛之疾以内补丸佐之则阳不致强阴不致弱阴阳调停有益胎嗣此前人未尝论及也" n' K/ t y9 k7 E7 C3 c" v/ s1 Q# k
易产滑胎方 其药性滑利小便
$ ^' W0 Y/ p% W6 ^9 Z1 ?$ w 以车前子【为末】酒调服方寸匕不能饮者水调 诗云采采芣苢能令妇人乐有子矣 陆机注云治妇人产难故也
' g% G1 }' d& G) A2 V7 ^ 神寝丸 瘦胎滑利易产临八月服之极有神効 知蕲州施少卿方蕲州徐太丞传
4 Q" m z9 x' A: m+ ]$ ^8 q 通明乳香【别硏半两】枳壳【一两】
( |7 \' ~( e/ F8 i! S5 o% o# e0 P 右为细末炼蜜丸如梧子大空心温酒吞下三十丸怀孕九月已后方可服 崔氏方名寤生丸乳香只二钱半酒糊丸
: p: j. z! |* U0 v/ R8 h 榆白皮散 治妊娠滑胎易生% l" ]7 d4 N, O- l5 H3 L% |
榆白皮 甘草【各二两】葵子【一两】4 T7 w" p' w, W* o' e0 Y
右为粗末每服二钱水一盏煎至七分去滓温服一方无榆皮名葵子散
* U2 P' R1 Q- G! u 主孕九个月将产消息 猪肚【一具全】 如法用葱五味煮熟食食如不尽更食以尽为度不得与别人食无効1 `7 ~7 K, W% K: N8 X3 R- d" x5 r
保气散 安胎寛气进食瘦胎易产设或居处失宜偶然顿仆胎动胎痛漏胎下血兼服佛手散【见胎产大法】神寝丸枳壳散【并见上】此三方入月内大宜常服. k! P3 J5 ^) h
香附子【四两】山药【二两】缩砂仁【一两】粉草【一两二钱半】益智仁紫苏叶【各半两】木香【四钱】. B, o1 r- Q1 [! E) S
右为细末以白汤防服二钱
3 l# q+ e6 T; l 无忧散 治妊妇身居富贵口厌肥甘忧喜不常食物不节既饱便卧致令胞胎肥厚根蒂坚牢行动艰难因致临产难生入月可服无忧散则易生矣
6 z+ \% h8 q3 ]# `) C& I; {0 a6 B1 u 当归 川芎 白药 枳壳 乳香【各三钱】木香甘草 血余【即发灰以豮猪心血和之各一钱半】9 I# ^8 ?. s$ N; b, j |
右为末每服二钱水煎日进两服
( {) B3 t" M* Z( [8 Q/ N 丹溪云世之难产者往往见于郁闷安佚之人富贵豢养之家若贫贱辛苦者未有也古方书止有瘦胎饮一论而其方为湖阳公主作也实非极至之言何者见其用此方者其难自若予表妹苦于难产后遇胎孕则触而去之予甚悯焉视其形惟勤于针指搆思旬日忽自悟曰此正与湖阳公主相反彼奉养之人其气必实耗其气使平和故易产今形肥知其气虚久坐知其不运必气愈弱儿在胞胎因母气不能自运耳当补其母之气则儿健易产矣令其有孕至五六个月来告遂于大全方紫苏饮加补气药与数十贴因得男而甚快后遂以此方随母形色性禀参时令加减与之无不应者因名其方曰达生散
* F& u+ y- R' G" @ 缩胎饮【即达生散】 大腹皮【三钱】人参 陈皮 紫苏茎叶【各五分】白 白术 归身尾【各一钱】甘草【二钱炙】黄杨树脑【七钱】或加枳壳 缩砂 青葱【五叶】0 V7 j7 K+ ^3 W8 @ Z
右作一贴吞下益母丸临月得二十服易生产后无病 按丹溪云难产死胎此血气滞病也盖此方补中行滞 春加川芎 气虚倍参术 气实倍香附陈皮 血虚加当归地黄 形实倍紫苏 性急加黄连 热急加黄芩 湿痰加滑石半夏 食积加山查 食后易饥加黄杨脑 腹痛加木香官桂黄芩 冬不用芩$ A0 Z. h8 r' U* b0 F
黑神丸【一名催生丸一名益母丸】 用益母草硏末粥丸治妇人临月一日三次服之用缩砂汤送下能催生易产产后服能生新血去旧血只以白汤送下虚者煎白术人参陈皮汤送下- t$ v8 B4 e8 r6 s
恶阻【痰逆不食】9 M! J) [9 B( j6 K" [6 L% [- P
恶阻谓呕吐恶心头恶食择食是也 千金凡妇人虚羸血气不足肾气又弱或当风饮冷太过心下有痰水者欲有胎而喜病阻所谓欲有胎者其人月水尚来颜色肌肤如常但苦沉重愦闷不欲食饮又不知其患所在脉理顺时平和则是欲有娠也如此经二月日后便觉不通则结胎也但病者患心中愦愦头重眼四肢沉重懈惰不欲执作恶闻食气欲噉咸酸果实多卧少起世谓恶食其至三四月日已上皆大剧吐逆不能自胜举也此由经血既闭水溃于脏脏气不宣通故心烦愦闷气逆而呕吐也血脉不通经络否塞则四肢沉重挟风则头目也觉如此者便宜服半夏茯苓汤数剂后将茯苓丸痰水消除便欲食也既得食力体强气壮力足养胎母便健矣 大全妊娠禀受怯弱便有阻病其状顔色如故脉息和顺但觉肢体沉重头目昏择食恶闻食气好食咸酸甚者或作寒热心中愦闷呕吐痰水恍忽不能支持巢氏谓之恶阻但证有轻重耳轻者不服药亦不妨重者须以药疗之千金方以半夏茯苓汤茯苓丸专治阻病然此二药比来少有服者以半夏有动胎之性盖胎初结虑其易散此不可不谨也张仲景伤寒论有用黄龙汤者小柴胡汤中去半夏是也此盖为妊娠而设焉王子亨则有白术散局方则人参丁香散扬振则有人参橘皮汤齐士明则有醒脾饮皆不用半夏服之多効 李茂翁云若左脉弱而呕服诸药不止者当服理血归原药则愈经云无阴则呕是也 薛前证若中脘停痰用二陈汤加枳壳若饮食停滞用六君子加枳壳若脾胃虚弱用异功散若胃虚不足用人参橘皮汤兼气恼加枳壳胸脇痞闷再加苏梗脇痛再加柴胡若饮食少思用六君子加紫苏枳壳头晕体倦用六君子汤若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯芩汤盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予尝用之验矣 痰逆不食证因食停滞用半夏茯苓汤加枳壳兼气恼更加柴胡因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术因风寒外伤用参苏饮饮食腹胀用香砂六君子汤寒热呕吐人参养胃汤 一妊娠呕吐恶食体倦嗜卧此胃气虚而恶阻也用人参橘皮汤二剂渐愈又用六君子加紫苏二剂而安 一妊娠吞酸恶心时欲作呕此因脾胃虚而饮食停滞用六君加枳壳香附治之而愈 一妊妇停食腹满呕吐吞酸作防不食余以为饮食停滞兼肝木伤脾土用六君子汤以健脾胃加苍术厚朴以消饮食呉茱茰所制黄连以清肝火诸证悉愈又以六君加砂仁调理而脾土乃安 一妊妇呕吐脇胀或寒热往来面色青黄此木旺而尅脾土用六君子加柴胡桔梗枳壳而安 一妊妇呕吐酸水胸满不食此脾土虚而肝木所侮用六君子加药而愈 一妊妇胸腹膨胀吐痰不食此脾胃虚而饮食为痰用半夏茯苓汤渐愈又用六君子加枳壳苏梗桔梗而饮食如常后因恚怒脇胀不食吐痰恶心用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈 汪石山治一妇形质瘦小面色近紫产后年余经水不通首夏忽病呕吐手指麻痹拳不能伸展声音哑小哕不出声医皆视为风病危之汪诊脉皆细防近滑曰此妊娠恶阻病也众谓经水不通安有妊理汪曰天下之事有常有变此乃事之变也脉虽细防似近于滑又尺按不絶乃妊娠也遂以四君子加二陈治之诸证俱减尚畏粥汤惟食干糕香燥之物而有生意 给事游让溪夫人病新愈月余经事不行呕哕晕饮食艰进医以为二阳之病发心脾女子不月法在不治江瓘诊之尺脉虽小按之滑而不絶此妊而恶阻非凶也六君加砂仁数服而安后产一女 金匮妇人得平脉阴脉小弱其人渇不能食无寒热名妊娠桂枝汤主之于法六十日当有此证设有医治逆者却一月加吐下者则絶之 娄全善曰絶之者谓絶止医治其自安也予尝治一二妇阻病吐愈治愈逆因思仲景絶之之防遂停药月余自安真大哉圣贤之言也
7 l2 k' n5 z) V 万全方云凡妊娠恶食者以所思食任意食之必愈仲景云妊娠呕吐不止干姜人参半夏丸主之
% h1 r( M% ^: u j$ T 干姜人参半夏丸 干姜 人参【各一两】半夏【汤洗去滑二两】右三味末之以生姜汁糊为丸如梧子大饮服十丸日三服& I4 @; z3 M! H- d' m! E
半夏茯苓汤 治妊娠恶阻呕吐心烦头目晕恶闻食气好食酸咸多卧少起百节烦疼羸瘦有痰胎孕不牢
( `; `! V3 m: F 半夏【洗一两二钱半】赤茯苓 熟地黄【各七钱半】橘红 旋复花【千金方无旋复有细辛紫苏】人参 药 川芎 桔梗甘草【各半两】
' D- [& q4 I) {( B- c 右防咀每服五钱姜七片水煎空心服兼服茯苓丸若有客热烦渇口疮去橘红细辛加前胡知母七1 h, l2 ^% e6 G. o7 r$ y7 N
钱半 若腹冷下痢去地黄加炒桂心半两 若胃中虚热大便秘小便赤涩加大黄七钱半去地黄加黄芩二钱五分
8 |& ]6 ]1 b. C: U) z 茯苓丸 治妊娠阻病心中烦闷吐痰晕先服半夏茯苓汤两剂后服此药# ~$ t# r3 M5 M. u5 w" D) G+ }
赤茯苓 人参 半夏【汤泡七次炒黄】桂心 干姜 橘皮【各一两】白术 葛根 甘草 枳壳【各二两】! D, q. _; `/ e; d8 ]/ R+ f
右为细末炼蜜为丸如桐子大每服五十丸米饮下日三服 一方加麦门冬 肘后加五味子, R6 ~) y" ~- H3 c# y
疗妊娠心胷支满痰逆不思饮食
6 @" m" Y1 X+ M- k 赤茯苓 前胡 白术 紫苏叶【各一两】半夏麦门冬 人参 大腹皮【各半两】
6 e0 _" {! g5 a, K, p 右为粗末每服四钱水一盏姜五片煎至七分去滓温服 一方无大腹皮人参有大腹子槟榔
+ _/ E9 `5 Q, r, i' p7 e/ _ 疗妊娠心膈气滞呕吐不下饮水心神虚烦四肢少力枇杷叶 半夏 麦门冬 人参 甘草【半两】诃子肉 藿香【各一两】赤茯苓 枳壳 陈皮【各七钱半】) V+ e) p2 g" n$ o! d/ q' @
右防咀每服三钱水一盏姜三片枣一枚煎至七分去滓温服 一方无诃子及枣# _' l8 l8 c% k. q# S$ P5 W' k
集验疗妇人妊娠恶阻呕吐不下食
, w( c1 K1 K2 W1 {" D( b0 o 青竹茹 橘皮【各三两】生姜 茯苓【各四两】半夏【五两】
& d, H+ w0 E; C- A2 M2 n 右细切以水六升煮取二升半去滓分三服不差频服忌羊肉饧鲊等物
- [8 l9 C! u b3 q5 u 旋复半夏汤 治妊娠恶阻吐逆酸水恶闻食气多卧少起5 _. x, h# L j. ^- i$ u
旋复花【去枝蕚】川芎 细辛【去土】人参 甘草【炙各七分】当归【去芦】半夏【汤泡】赤茯苓【去皮】干生姜 陈皮【去白各一钱五分】$ p, [; t/ F& E0 Y1 [
右作一服水二钟姜五片煎至一钟不拘时服
_5 R% C& ]5 v7 D6 A* O0 Y 旋复花汤 治妊娠六七个月胎不安呕吐9 n" h n+ h# r/ f- a
旋复花【五分】厚朴 白术 枳壳 黄芩 茯苓【各一钱五分】半夏 药 生姜【各一钱】
) q# G! o8 ~ X, X 右作一服水二钟煎至一钟食前服
- @2 y; e: ]* C3 d- M 右诸方并用半夏盖取其辛以散结气防逆气故呕恶自止非专为痰设也娄全善曰大全方论半夏动胎而不用仲景方乃用之予治妊娠阻病累用半夏未尝动胎也经云有故无殒是也
' q; r* l6 f$ E8 u. W* R Z 白术散 治恶阻清水甚者害十余日水浆不入
- v4 P% F2 K1 E+ o1 R 白术【一两】人参【半两】丁香【二钱半】甘草【一钱】- d% l7 f( t0 n) G! S
右为细末每服二钱水一盏姜五片煎至七分温服
' ^0 Y( a$ J* P( a! g. G 人参丁香散 治妊娠恶阻胃寒呕逆翻胃吐食及心腹刺痛
5 }! P- i% u. b 人参 丁香 藿香叶【各二钱半】
# X" M8 e8 I* }1 e/ e" a5 }- r 右为散每服三钱水一盏煎七分去滓温服无时
9 x- p8 \$ e, V; {. k 又方 人参 丁香 柿蒂【各二两】甘草 良姜【各半两】右为细末每服二钱热汤防下无时
5 o ~% X, ?/ p4 o/ b 醒脾饮子 治妊妇阻病呕逆不食甚者中满口中无味或作寒热【此出王氏博济方】2 y5 s6 Z1 ~, I6 w1 f5 f
草豆蔲【以湿纸裹灰火中煨令纸干取出去皮用】厚朴【姜制各半两】干姜【一两】甘草【一两二钱半】3 Z; w- t7 `9 x' v2 }% V* o
右为细末每服二大钱水一大盏枣二枚生姜三片煎至八分去滓呷服病轻者只一两服便能食旧有橘红二两治寒热疟痢不食后人去橘皮以干生姜代干姜治老人气虚大便秘少津液引饮有奇効产科医官齐士明依旧用干姜去橘皮亦名醒脾饮子治阻病极神验
% Y% a6 z+ r2 Q k, n+ g 右诸方与前茯苓丸并用丁香干姜惟中寒脉迟者宜之
' k4 A" i) d( v* A$ o# _ 人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水6 Y1 ~; S1 \ B& L) o. ?
人参 橘皮 白术 麦门冬【去心各一两】甘草【二钱】厚朴【制】白茯苓【各五钱】
4 A; A6 X) Z a. m% N4 [) ]) o 右为粗末每四钱加淡竹茹弹子大姜三片水同煎
4 H3 o9 D' l: _6 S' o 治妊妇呕吐不食兼吐痰水! N( m6 P9 m; x) d" _+ w
生芦根【七分】橘红【四分】生姜【六分】枇杷叶【三分】槟榔【二分】
) J6 S! b! ~* t8 x- ^ 右切水二盏煎七分空心热服
3 Y7 p; G3 ?2 H. b/ c 治妊娠恶食心中烦愦热闷呕吐# l6 X% [, u' Y& `/ i7 d
青竹茹 麦门冬【各三两】前胡【二两】橘皮【一两】芦根【一握如体热四肢烦热者加地骨皮一握】& h+ D. F5 Q: ]8 G+ B
右切细以水一大升煮半升去滓分两服食前右诸方内用门冬竹茹芦根皆气凉而性和有热无寒者通用之平剂也* F+ Y2 b, F" ]
治妊娠恶食【古今録验方】+ e+ H) H0 _5 D
人参【四两】厚朴 生姜 枳壳 甘草【各二两】
6 k. _# E( d9 R8 f) O. ~ 水六升煎取三升分三服6 X [. E0 m w! \* s- Y3 J K# i& P
归原散 治妊娠恶阻呕吐不止头痛全不入食服诸药无効者用此药理血归原则愈
$ B. b0 @* l9 P. Z6 ^7 o9 S 人参 甘草 川芎 当归 药 丁香【各半两】白茯苓 白术 陈皮【各一两五钱】桔梗【炒】枳壳【去瓤炒各二钱半】半夏【汤洗七次切炒黄一两】: W+ y; J2 D0 v# R8 p7 L
右防咀每服三钱生姜五片枣一枚水同煎
# u( T! p( ]* D* P 安胎饮 治怀胎三月四月至九个月日呕吐痰水心中愦闷头重目恶闻食气或胎动不安腰腹疼痛或时下血及妊娠一切疾病皆治之
' f1 |5 T! Z# x4 n* r' Q 甘草 茯苓 当归 熟地黄 川芎 白术黄芪 白药 半夏【汤泡七次切炒】阿胶【蛤粉炒】地榆【各等分】
; l# z4 d) [5 [* T( d0 j, J/ Y 右防咀每服三钱生姜四片水煎温服无时 一方无半夏地榆有人参桑寄生 一方无茋术半夏地榆有艾叶只是胶艾汤加白茯苓
3 |. n8 f& o- Y: g. W$ e( Z 小地黄丸 治妊娠恶心呕吐清水腹痛不食
/ }- ]. o: d. K9 v* o8 N$ {* C 人参【去芦】干姜【炮制等分】
) L$ j. _& \5 u 右为细末以生地黄汁和为丸如桐子大每服五十丸食前米饮送下
1 t( c' w3 @5 k x. } 右方并理血之剂李茂翁所谓左脉弱而呕服诸药不止者服理血归原药则愈即此类是也
+ _' G$ h9 C9 O# Z 保生汤 治妇人经不行身无病而似病脉滑大而六脉俱匀乃是孕妇之脉也精神如故恶闻食臭或但嗜一物或大吐或时吐清水此名恶阻切勿作寒病治之宜服此药如觉恶心呕吐加丁香生姜煎服【温隠居方】. d4 V* e. v- |
人参 甘草【各二钱半】白术 香附子 乌药 橘红【各半两】1 z9 Q0 l! K0 A- ^" `% \
右防咀每服三大钱水一盏半姜五片煎至七分去滓温服无时或作末子调服
+ p( s) v# P* ~2 a 白术散 治妊娠胎气不和饮食少进1 F, d; T3 d% Z" l
白术 紫苏【各一钱】人参【二钱】青皮【去白】诃子肉 川芎【各八钱】甘草【炙半钱】: D8 @5 }* a- z" k
右作一服水二钟姜三片煎至一钟不拘时服
" f8 |. N8 W' ` 二香散 治妊娠胎动不安气不升降饮食不美呕吐酸水起坐觉重
% `8 B! i. Y6 n+ N. J/ R* w 香附子【一两】藿香叶 甘草【各三钱】
* j) P% v" D% Y" r# I2 w q 右为细末每服二钱不拘时沸汤调下# ^" Q2 o+ D$ F: ^
补遗予尝治妊妇恶阻呕吐不食头晕不敢行步以苦柚皮浓煎汤饮数盏而愈吐甚者加姜汁$ d' `9 ?( {8 K
又方 缩砂仁末每二钱姜汤调下或米饮调
- z s$ i; c7 q# y- y+ R4 s 右方并理气之剂气虚者首三方为宜气不顺者第三方为宜) r+ D% p, ^, j [! p/ f- H
娄一妇人孕三月吐痰水并饮食每日寅卯时作作时觉少腹有气冲上然后膈满而吐面赤防躁头卧不起牀四肢疼防渇此肝火挟冲脉之火冲上也一日甚一日轻脉和右寸洪大百药不効将二月予偶用沉香磨水化抱龙丸一服膈寛气不上冲二三服吐止减食进而安 又应氏妇嘈杂吐食脉壅心下满塞气攻背两脇皆痛要人不住手以热物摩熨得吐稍疎脉洪大因处此方 黄连【一钱】黄芩【二钱半各炒】白术 半夏【各二钱】甘草【炙】缩砂【各五分】陈皮 当归 山栀 枳壳【炒】香附 人参 苍术【各一钱】茯苓【一钱半】生姜【七片】
6 K) @0 I4 p4 K 服二贴后嘈杂吐止心满塞退但于夜间背脇痛用摩熨遂与抱龙丸化服其疾如失; t# H4 |: J' y7 {- B( |( B
丹一妇人年近三十怀孕两月病呕吐头自觉不可禁持以人参白术川芎陈皮茯苓等药服五七日愈觉沉重召予脉之两手左为甚而且弱予曰此是恶阻病必怒气所激问之果然肝气既逆又挟胎气参术之补大非所宜教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒五贴自觉稍安诊其脉畧有数状然口干苦稍食粥则口酸予意其为膈间滞气未尽行敎全以川芎陈皮山栀茯苓生姜煎汤下抑青丸十五粒十余贴余证皆平但食及常时之半食后觉口酸不食觉易饥予谓肝热未平则以白汤下抑青丸二十粒二十日而安予又脉之见其两手脉虽和平而左手弱甚此胎必堕此时肝气既平参术可用矣遂用始初参术等药补之预防堕胎以后之虚服之一月胎自堕却得平稳无事抑青丸一味黄连为丸是也2 R6 f" Y* u) h1 z0 i R! [; M
胎动不安7 U6 M8 K, ^" T6 U1 I* [0 F
大全妊娠胎动不安由冲任经虚受胎不实也亦有因饮酒房室过度损动不安者有悮击触而胎动者有喜怒气宇不舒伤于心肝触动血脉者有信医宜服暖补反为药所害者有因母病而胎动者但治母病其胎自安有胎不坚固动及母疾但当安胎其母自愈当以母形色察之若面赤舌青儿死母活面青舌赤口中沫出母死子活若唇口青两边沫出者子母俱死 薛前证胎气郁滞者用紫苏饮脾气虚弱者六君子汤加苏枳郁结伤脾者归脾汤加柴栀郁怒伤肝脾者四七汤加芎归怒动肝火者加味小柴胡汤若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之永固孕汤 地黄 川芎 黄芩【各五分】归身尾 人参白药 陈皮【各一钱】白术【一钱半】甘草【三钱】黄蘖【少许】桑上羊食藤【圆者七叶】糯米【十四粒】
& u& v3 j" G$ W% @& ~ 右防咀水煎服7 G C4 y* q% K; v
金匮妇人妊娠宜常服当归散主之8 x' G3 j, y4 b& Q
当归散方 当归 黄芩 芍药 芎防【各四两】白术【半斤】右五味杵为散酒饮服方寸匕日再服妊娠常服即易产胎无苦疾产后百病悉主之
9 @8 O5 o% m) Y7 c1 f" Z: }7 L 妊娠养胎白术散主之$ @# V4 e+ [5 k/ S
白术散方 白术 芎防【各一两】蜀椒【七钱半去汗】牡蛎【半两】右四味杵为散酒服一钱日三夜一服但苦痛加药心下毒痛倍加芎防心烦痛吐不能饮食加细辛一两半夏大者二十枚服之后更以醋浆水服之若呕以醋浆水服之复不解者小麦汁饮之已后渇者大麦粥服之病虽愈服之勿置3 U: b, l8 J4 s9 J [
集验方疗妊娠二三月上至八九月胎动不安腹痛已有所见方
/ }* M& f& ~! g% U% n( z 艾叶 阿胶 当归 川芎【各三两】甘草【一两】& r8 v6 q+ B9 c7 K
右细切以水八升煮取三升去滓内胶令烊分三服日三 千金文仲备急同) N) s6 r4 n1 X
四物汤加熟阿胶茯苓治一切胎动不安
; f. m6 Q' ]) K+ _' Y+ t7 w' r5 F 安胎当归汤 治妊娠五月举动惊愕胎动不安下在小腹痛引腰脇小便疼下血【见前逐月养胎】/ U0 X& K6 E' c5 B: o1 s
阿胶散 治妊娠或因顿仆胎动不安腰痛腹满或有所下或胎上抢心 熟地黄【二两】白药 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄茋【各一两】 一方有川芎
5 W5 y7 O* ]9 f, z3 a 右防咀每服半两姜三片枣一枚同水煎
5 w8 Z4 w$ S& g6 v9 P" M 又方 治妊娠胎动不安心神虚烦腹内痛- r! m+ [. a& i- c+ c: K" ?
阿胶【杵碎炒黄燥】人参 川芎【已上各一两】白茯苓 麦门冬【去心】柴胡【去苗已上各七钱半】甘草【炙】当归【剉炒】黄芩【各半两】( B% J: ~% v$ [! t! M
右件为末每服四钱以水一中盏生姜半分枣三枚同煎六分去滓热服
& ^/ l6 z/ m: h+ m$ m3 C 立効散 治妇人胎动不安如重物所坠冷如冰: a+ |2 z* E# a0 D. \6 D& h9 l+ y
川芎 当归【各等分】9 f1 y7 x# U+ Z$ y! x9 a& a
右为粗末秤三钱水煎食前温服/ C6 m" B" I) ^
产寳治妊娠无故胎动不安腹内绞痛烦闷1 [0 H0 o: K6 l! A; K( J2 e
当归 桑寄生【各一两】川芎【七钱半】豉【八合】阿胶【五钱】葱【十茎】7 ?5 z" h& D6 i
右以水二升煮取八合下胶烊温分二服空心服一方无豉用银器煎集验无寄生豉有续断七钱半银多少先煎后入药
0 I8 x0 O+ `7 Q5 b9 G 养生必用治胎动方 救急疗胎动去血腰腹痛9 D. }) `2 Y* M3 h" j4 @4 U' |
阿胶 川芎 当归 青竹茹【各二钱】* z1 ~$ j% f5 w+ U! |6 k' b
右以水十盏内银一斤煮至五盏去银入上件药三味煮至二盏半去滓入胶再煎胶烊温分三服空心自早至暮尽未効再作
. e z. C' K3 G# A/ `4 a2 q* f/ \$ i 寄生汤 治胎气常不安及五个月已后胎不安桑寄生【洗剉】秦艽 阿胶【各半两】糯米粉【半两】 ]9 g1 Y$ e$ Q7 M2 t
右以新汲水三升先下寄生秦艽二味煮至二升去滓次入阿胶糯米再煮约一升止分三服空心食前日午服之忌酒醋三五日妊妇胎气至五月已后常不安者服之必効顷见妊妇好饮酒食咸酸五辛胎必动不可不知; [: P' W7 e; H) G5 Y
黄耆汤 治胎动不安腹痛下黄汁3 q: J& Q: t7 r! X% I/ s; ~ t% {
糯米【一合】黄耆 川芎【各一两】
6 Q6 a0 [- A# Y! a0 N 右细剉水二大盏煎至一盏三分温服+ i1 W1 E$ x& `" a# N7 J J2 K w
顺气饮子 产前服之安胎" B5 `, L6 X; f% @/ Q8 H
紫苏叶 木香【炮】人参 草豆蔲 茯苓【各一两】甘草【半两】大腹子【一两如气弱者不用】5 c. H) L' n/ x+ z
右防咀每服三钱水一盏苎根三寸糯米少许煎至七分去滓温服
8 ~. I$ e4 _, ~, m4 S4 ~ 安胎寄生汤【文仲】疗血流下方5 G* F/ o- c" L! F% \
桑寄生 白术【各一两二钱半】茯苓【一两】甘草【二两半】: B1 q1 K. J" r1 `
右切以水五升煮取二升半分三服若人壮者可加药二两足水二升若胎不安腹痛端然有所见加干姜一两即安忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等7 r/ B* J6 z9 f
秦艽汤【指迷】治胎动不安 秦艽 阿胶【炒】艾叶) j' g- @; v2 j5 o
右等分为粗末每服五钱水二盏糯米百粒煎至一盏去滓温服( H+ C$ p. n9 N+ s4 q* z
小品止痛汤 疗妊娠重下痛引腰背安胎1 A1 [! m' A" y5 |/ y- D; [
当归 阿胶【炙】干地黄 黄连 药【各一两】鸡子【一枚】秫米【一升】) D! ~% K& I- J9 u
右七味以水七升搅鸡子令相得煮秫米令如蟹目沸去滓内诸药煮取三升分四服忌芜荑经心録同
; h$ E1 Z/ o. Y( U 黄芩汤 治妇人胎孕不安
/ R/ i9 X; r3 X, \ 黄芩 白术【各半两】当归【二钱】8 H2 K1 g: W5 c; L# D, f w
右作一服水二钟煎至一钟不拘时服* A$ A5 N7 l3 y6 m; K; A1 ^
钓藤汤 治妊娠八九月胎动不安心腹防痛面目青冷汗出气欲絶此由劳动用力伤胎宫宜急治之钓藤钩 当归 茯神 人参【各两】 苦梗【一两半】桑寄生【半两】0 O2 Y0 u* { |5 U$ Q7 K1 ^2 E
右为粗末每服五大钱水二盏煎至一盏去滓温服无时忌猪肉菘菜若烦热加石膏二两半临产月加桂心一两1 A0 x+ ~+ |5 ^ f: A* {* m/ X) A
删繁疗妇人怀妊胎动不安葱豉安胎方7 F, Y# m, u$ _2 M$ U0 N6 Z6 S
香豉【一升熬】葱白【一斤】阿胶【二两】
3 h* f* C9 @8 S# b1 Z 右先以水三升煮葱豉取一升去滓入胶再煎令烊服一日一夜可服三四次尽剂经心録同+ K$ b; m+ `% y! a" Q
始妊娠胎动不安防胎法
+ b! s5 V- @2 l% B 鲤鱼【二斤】粳米【一升】葱【一握】豉 姜% k4 M+ E3 V. M' G1 ^4 |
右作藿食之每月一度
2 S! {4 h3 q- e 安胎铁罩散 白药子【一两】白芷【半两】 g, D$ g5 \1 i# @
右为细末每服二钱煎紫苏汤调下或胎热心烦闷入砂糖少许煎( c0 g% F3 X2 m
银苎酒 治妊娠胎动欲堕腹痛不可忍方. I& z' g$ `# d& o8 S
苎根【二两剉】银【五两】清酒【一盏】
Q% k1 z& E9 l 右以水二大盏煎至一大盏去滓分温二服( F0 j" g( [1 t5 J. k5 J4 ~
治胎动不安 用好银煮取水着葱油作羮食之佳又方 川芎【二两】葱白【一升】/ x! y( \0 g9 Y) l
右以水七升煮取二升半分三温服+ D$ R3 }5 S5 R$ ]6 o# }2 Y) O) c
疗妊娠后不转动方 阿胶【炙一两】桑寄生【半两】+ i$ T6 n' a3 k0 g' w' [+ X/ N& l' c$ L( [
右为末以酒一升煮五沸下生鸡卵一枚于酒中分二温服空心食前 小品方无寄生有艾叶只用水煎0 O) T, s* w ^" a5 e
肘后治胎动不安取苎根如足大指者一尺防咀以水五升煮取三升去滓服 一方有生姜五片丹溪云苎根大能补阴血行滞血7 C" l8 I. T V% B6 j1 ~
缩砂散 治胎动不安堕在须防者神效【方见毒物伤胎】 又方 川芎【二两】葱白【五两】水三碗煮二碗半分三服
' B W# `, N1 \# r5 m 治妊娠因失所动因絶方取竹沥饮一升立愈
9 ?2 C9 w) x$ }! U/ T 鲤鱼臛方 治妊娠胎动不安心腹刺痛! p8 G" ]- v3 ~) J
鲤鱼【一斤修事浄细切】阿胶【一两杵碎炒黄燥】糯米【二合】/ O7 ?6 h; N. W& i7 H
右件以水二升入鱼胶米煮令熟入葱白生姜橘皮盐少许更煮五七沸食前吃如有所伤且吃五七日効; y( V/ F) i9 V) k8 Y z( z
治妊娠胎动烦闷不安甚方 取生地黄杵绞汁每服一小盏煎令沸入鸡子白一枚搅令匀顿服; C0 }/ {8 R$ D( k' J
治妊娠胎动画夜叫呼口噤唇搴及下重痢不息方" |* y6 E( a: G
艾叶【五两】
. k; Y% Z; c1 y1 N! J/ D* z9 ^ 右以好酒五升同煮取四升去滓更煎取一升服口闭者开口灌之药下即瘥8 [- k4 b, h3 c2 `% Z* E
胎上逼心【即子悬】 \$ [! I p3 A9 Z
薛胎上逼心之证若气逆胎上用紫苏饮饮食不甘兼以四君子若内热防热兼以逍遥散若胃火所致用四君黄芩枳壳柴栀若脾郁所致用归脾汤加柴栀枳壳一妊妇每因恚怒其胎上逼左闗脉洪乃肝火内1 `5 a' m+ {3 W' p( C7 y
动用小柴胡加茯苓枳壳山栀而愈但体倦不食用六君子调养脾土加柴胡枳壳调和肝气乃瘥 一妊妇胎上逼胸满嗳气饮食少思此脾气郁滞用紫苏饮顿安又用四君子加枳壳柴胡山栀而瘥 程文彬治孕妇七个月胸膈饱闷气喘忽吐出一物如小膓寸许举家惊疑其胎烂程至诊得寸口脉洪滑知其气盛血少胎气凑上中焦畜有湿热湿生痰知所吐之物乃痰结聚病名子悬以紫苏饮加芩连贝母十剂获痊
( c+ x% F( f) q# V) n+ C2 K4 u 本事方紫苏饮 治妊娠胎气不和怀胎近上胀满疼痛谓之子悬兼治临产惊恐气结连日不下 一方无川芎名七寳散8 }4 H2 ]/ ^1 y0 o0 T
紫苏茎叶【一两】大腹皮 人参 川芎 陈皮 白药【各半两】当归【七钱半】甘草【二钱半】
2 Y! M" h: X- T 右细剉分作三服每服用水一盏半生姜四片葱白七寸煎至七分去查空心服
7 c0 P, f. u/ C 曾有一妇累日产不下服遍催生药不验予曰此必坐草太早心怀一防惧气结而不行然非不顺也素问云恐则气下盖恐则精神怯怯则上焦闭闭则气还还则下焦胀气乃不行矣得此药一服便产及妇人六七月子悬者予用此数数有验不十服胎便近下 陈良甫治一妇有孕七个月逺归忽然胎上冲心而痛坐卧不安两医治之无効遂说胎已死矣用荜麻子研烂加麝香调贴脐中以下之命在垂亡召陈诊视两尺脉絶他脉平和陈问二医作何证治之荅曰死胎也陈曰何以知之曰两尺脉沉絶以此知之陈曰此说出何经二医无荅陈曰此子悬也若是胎死却有辨处面赤舌青子死母活面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面不赤口不青其子未死是胎上逼心宜以紫苏饮子治之至十服而胎近下矣
1 k0 w- G) J# Z" y 当归汤 治妊娠胎动荡心闷絶烦躁口干横生倒产上冲下筑迷闷唇口青黑手足厥冷产科名保安散一方无甘草有川芎厚朴 产寳方有川芎 当归 阿胶【炒】甘草【各一两】人参【各一两半】连根葱白【一握】3 D5 ?- i* a2 n2 {
右细剉水二升煎四味至升半去滓下葱再煎减三合温服一剂分为二三服* Y9 L6 O ]5 {
大圣散 治妊娠忪悸睡梦多惊心腹胀满连脐急痛胎上逼【见惊悸】" i. [% ]* f/ b+ |, O0 A2 H
治胎上逼心烦闷方又治妊娠六七月以后胎动困笃宜用葱白二七茎浓煮汁饮之若胎未死即安已死即出未効再服 娄全善云此方神妙脉浮滑者宜之本草云葱白通阳气安胎 秘録治胎动上逼心痛取艾叶如鸡子大以头醋四升煮取二升分温服 又治胎上逼心热痛下血神麴半斤捣碎和熟水绞取汁三钟无时温服止* [$ J- \- w0 J$ J6 p
治妊娠遍身痛或冲心欲死不能饮食
8 j- q. Z4 a& x2 r1 L' j! A1 n) c 白术【五两】黄芩【二两】药【四两】& {6 m1 _+ m+ f
右水六升煮取二升半分作三服缘胎有水致痛兼易产) m! w5 P- V$ [/ E, I5 y
文仲葛氏疗妊娠卒胎上逼心痛方 取弩急带之立愈
& _9 C1 t" X2 x" ]8 {* B' Y$ [1 F9 y 胶艾汤【见血崩】 保生丸【大法】
8 u8 _( p( y5 V
( A( d/ N/ g0 u+ b; Q3 `+ Z8 T% f- }5 d) f9 X& {, p
. n8 ^$ c! A9 `0 \) ]0 k
证治准绳卷六十五: o( K, O4 x4 ?5 B+ o6 e
<子部,医家类,证治准绳>
; x. K2 j0 }4 t; k 钦定四库全书
4 I! d/ x) ]" u# e. K 证治准绳卷六十六" A H" _+ d* ?: M
明 王肯堂 撰
6 L. n! N1 m1 G/ Z8 ] 女科5 X4 Z% h7 g1 l" J- K' t) y/ Y
胎前门/ `/ X! v/ _' [; k! M
妊娠经来 漏胎下血+ G8 W7 E/ v9 k! t4 K
脉经妇人经月下但为微少师脉之反言有躯其后审然其脉何类何以别之师曰寸口脉阴阳俱平荣卫调和按之脉滑浮之则轻阳明少阴各如经法身反洒淅不欲食饮头痛心乱呕哕欲吐呼则微数吸则不惊阳气多溢阴滑气盛滑则多实六经养成所以月见阴见阳精汁凝胞散散者损堕设复阳盛双妊二胎今阳不足故令激经也【滑脉主血有余今经又少故知孕也】 大抵妊娠经来不多而饮食精神如故六脉和缓滑大无病者血盛有余也儿大能饮自不来矣) T' x( q ~4 Q J) L* h
大全夫妊娠漏胎者谓妊娠数月而经水时下也此由冲任脉虚不能约制手太阳少阴之经血故也冲任之脉为经络之海起于胞内手太阳小肠脉也手少阴心脉也是二经为表里上为乳汁下为月水有娠之人经水所以断者壅之养胎蓄之为乳汁也冲任气虚则胎胞内泄不能制其经血故月水时下亦名胞漏血尽则人毙矣又有因劳役喜怒哀乐不节饮食生冷触冒风寒遂至胎动若母有宿疾子藏为风冷所乗气血失度使胎不安故令下血也 曽有娠妇月信不絶而胎不损问产科熊宗古荅曰妇人血盛气衰其人必肥既娠之后月信当来而胎不动若据晚近观之便以为漏胎若作漏胎治之则胎必堕若不作漏胎治则其胎未必堕今推宗古之言诚有防也故巢氏云妇人经闭不利别无所苦者是谓有子以其经血蓄之以养胎拥之为乳汁也有子之后畜以养胎矣岂可复能散动耶所以然者有妊而月信每至是亦未必因血盛也若谓妇人荣经有风则经血喜动以其风胜则可也既荣经为风所胜则所来者非养胎之血以此辨之若作漏胎治之必服保养补胎之药且胎不损强以药滋之乃所谓实实虚虚也其胎终堕宜矣若医者知荣经有风之理专以一药治风经信可止或不服药胎亦无恙然而有胎本不固而因房室不节先漏而后堕者须作漏胎治之此又不可不审也 丹胎漏因气虚因血虚因血热薛前证若因风热用防风黄芩丸若因血热用加味逍遥散若因血虚用二黄散若因血去太多用八珍汤未应补中益气汤若因肝火用柴胡山栀散若因脾火用加味归脾汤若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子若因脾胃虚陷用前汤倍用升麻柴胡若肺热内热宜逍遥散 妊娠卒然下血若因怒气用小柴胡汤若因风热用一味防风丸若因血热用一味子芩丸若因脾气虚弱用六君子汤若因中气下陷用补中益气若气血盛而下血者乃因儿小饮少也不必服药 一妊妇下血服凉血之药下血益甚食少体倦此脾气虚而不能摄血余用补中益气汤而愈后因怒而寒热其血仍下此肝火旺而血沸腾用加味逍遥散血止用补中益气汤而安 一妊妇下血发热作渴食少体倦属脾气虚而肝火所侮用四君子加柴胡山栀血止因怒复作用六君加柴胡山栀升麻而安 一妊娠六月每怒下血甚至寒热头痛脇胀腹疼作呕少食余谓寒热头痛乃肝火上冲脇胀腹痛乃肝气不行作呕少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血热用小柴胡加药炒黑山栀茯苓白术而愈一妊妇六月体倦食少劳役下血用六君加当归熟+ N/ _: ]9 C, s. m/ y
地黄柴胡升麻而愈 江应宿治王祠部安人孕三月腰腹逓痛漏下不止气涌胀闷速江诊视六脉数平昔脉极沉细此必怒动肝火挟相火而生内热喜脉不滑未至离经犹可保也以条芩白术枳壳香附茯苓阿胶白当归陈皮煎调鹿角煅酒淬细末一钱更进抑青丸一服痛已数剂平复仲景云妇人有漏下者有半产后因续下血都不絶者有妊娠下血者假令妊娠腹中痛为胞阻芎归胶艾汤主之【方见血崩】
# R" C% ^" [* D9 h0 A 大全方治妊娠三四月腹痛时时下血( E! Q9 a3 o6 I: x% `6 s* i
续断【二两】艾叶 当归 干地黄【各六两】竹茹 阿胶鸡苏【各一两】
7 Z7 F- g: I8 E& {9 |2 Z 水一升煎取六合空心日再服$ ]% s0 _8 ~, o q* X& o
广济安胎胎病漏血腹痛
, q' l3 t: w: e 当归 川芎 阿胶【炙】人参【各一两】大枣【二十个】+ f9 R( a2 H% y" J2 x
右切以水三升酒四升煮二升半分三服五日一剂频服三四剂无妨
$ Q& y7 E3 \8 c- k) A6 g% D 济生如圣汤 治胎动腹痛或为漏胎
, [1 s2 I' Q3 C4 L4 N% e 鲤鱼皮 当归【酒浸】熟地黄【酒蒸】白药 阿胶【蛤粉炒】川芎 续断【酒浸】甘草【炙各等分】 一方有干姜竹茹- Q7 [. ?2 [; g0 [2 c
右防咀每服四钱水一盏苎根少许姜五片煎温服济生有续断无干姜竹茹
7 y1 R' ?# X+ H. C4 r$ P 桑寄生散 治胎漏经血妄行淋沥不已0 A- m4 ^5 |4 U
桑寄生 当归【去芦酒浸】川续断【酒浸】阿胶【蛤粉炒】香附子【炒去毛】茯神【去木】白术【各一钱】人参 甘草【炙各半钱】
0 o& k: V; h( j Q# a( S2 y* D 右作一服水二钟生姜五片煎至一钟不拘时服- \7 Y* R! Z1 ~ t5 @
郑氏人参散 治漏胎败血凑心日渐胎干子母危困人参 黄茋【炙】阿胶【炒各五钱】竹茹 木香 炙甘草附子【炮各半钱】川芎 陈皮 苎根【各二钱半】生姜【三钱炮黑】
2 e5 v$ O& c. e% R2 y: N7 [ 右防咀每四钱糯米三七粒水煎热服忌生冷鸡鸭鱼面" N" c- b. i0 g/ l2 ]
梅师治胎动下血心腹疼死生不知服此汤活即安死即下即催生佛手散【方见胎产大法即川芎当归等分为散也】 妊娠无故卒下血不止取阿胶三两炙捣末酒一升半煎令消一服愈 I3 F0 ?7 u2 U7 T+ i" ~2 V
罗氏立圣散 治妊娠下血不止2 a; j \6 G9 R) I
右鸡肝三个用酒一升煮熟共食之大効+ a$ c$ H7 i3 u; W8 u3 r
二黄散 治胎漏 生地黄 熟地黄【等分剉】
0 L. x; E& {1 q% ?( ? 水三盏煎半干去滓服
; U- \5 v8 ^: X K 治胎漏下血 阿胶【二两】捣末生地黄【半斤】捣取汁以清酒三升绞汁分三服4 C3 V, W1 }7 O2 U" k) ~; ~2 i3 u
治胎漏下血不止胎干即死宜急治之
4 o8 D7 y' H `/ R 生地黄汁【一升】陈酒【五合】
- g/ x* h; a+ W- ` 右同煎三五沸温分三服以止为度! [/ b ?0 Q- I6 ?4 V7 q- q9 X3 E) V
地黄汤 治经血妄行及鼻衂不止2 o0 B" K( O8 G/ X6 r9 z
生地黄【酒擂取汁半两】薄荷【三钱】甘草【一钱】0 B# P& q( {! u1 Z6 R; O
右二味为末新汲水合地黄汁调食后服$ a2 c: r, |; c$ H
续易简治漏血 用野苎根【二两剉炒家种亦可】金银【各一两许】右为一剂酒水平煎耗半温服若闪攧胎动欲漏砂仁皮炒干硏为末【二钱】酒盐汤任下, s [: @# v5 p' X
保命枳壳汤 治妇人胎漏下血及因事下血5 w8 I* u' Q! r6 N2 j
枳壳 黄芩【各半两】白术【一两】
+ x% b* ]8 J* _" R 右为粗末每服七钱水一盏煎七分食前服& p' p0 j; i j2 f* r Y N
子芩丸 治肝经有热妄行下血细条黄芩炒为末每服一钱以秤锤烧赤淬酒热调服若脾胃虚不宜用
. ~+ T* ~9 G9 p 防风丸 治肝经有风以致血得风而流散不归经用防风为末每服一钱白汤调服
7 b4 U0 S ?) ?4 ^0 _/ L- A* E 防风黄芩丸 治肝经有风热致血崩便血尿血用条芩炒焦防风等分为末酒糊丸桐子大每服三五十丸食逺或食前米饮或温酒送下2 S9 ]1 W2 @& W+ z! o3 Q* a, C* i) i
仲景云妇人宿有症病经断未及三月而得漏下不止胎动在脐上者为症痼害 妊娠六月动者前三月经水利时胎下血者后断三月不血也所以血不止者其症不去故也当下其症桂枝茯苓丸主之! ?9 N3 }; | c& R: ]4 H
桂枝茯苓九 桂枝 茯苓 牡丹【去心】桃仁【去皮尖熬】药
! m' ^' ]: ^$ h0 j3 r 【各等分】
- Y7 H( k$ k- r: u6 f7 q 右五味末之炼蜜和丸如兔屎大每日食前服一丸不知加至三丸
5 H5 C0 I1 a$ p Q; ^ D/ t! ~ 治胎下血不止取桃树上干不落桃子烧灰和水服瘥【本草云桃奴破血又治伏梁积气】
+ Q8 J4 ~5 s) Q- h/ }# y 榆白皮散 治妊娠胎漏去血恐其难产常宜服之榆白皮 葵根 瞿麦【各二钱】大麻仁【去壳】木通【各一钱】牛膝【去芦酒浸焙一钱半】
3 b; R8 k( P- f 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服& o* m, P5 L, F! V
胎漏黄汁下或如豆汁
8 t4 C8 g$ q: h9 R 薛前证肝脾湿热用升阳除湿汤【血崩】肝脾风热用加味逍遥散肝脾郁怒用加味归脾汤脾胃气虚用钱氏白术散若脾气下陷用补中益气汤肝经风热用防风黄芩丸风入膓胃用胃风汤 一妊妇因怒胸膈不利饮食少思服消导顺气之剂脾胃愈弱饮食愈少大便不实且无度久而便黄水或带白视其面色黄中隠白余曰黄色脾虚也白色肺虚也朝以补中益气汤升补胃气夕以六君子培补脾气而愈
$ P9 Z+ x3 _* J 大全方治妊娠忽然下黄汁如胶或如豆汁胎动腹痛
) A2 m2 Q f. z! w% x) { m4 D 粳米【五合】黄芪【六两】
9 g7 P+ z# I# O9 q4 b# O3 A0 W, ^, s4 F 右以水七升煎取二升分为四服
) l/ o! p: u; \+ }+ d4 V 银苎酒【见前胎动不安】 又方用生艾汁二盏阿胶白蜜【各一两】煎至七分温服如无生艾煎干艾浓汁亦可 一方加竹茹 一方用酒不用蜜
+ d h9 j& G& ] i0 s 脉经云妇人怀躯六月七月暴下斗余水其胎必倚而堕此非时孤浆预下故也胎漏徐徐下水今暴下而多故知堕胎也! r8 d# w: `/ Q. u. H
跌扑伤胎毒药伤胎
- z5 o, D3 e: m9 s; `2 b 大妊娠惊胎者乃怀妊将满胎神已具坠仆伤胎甚至下血不醒若欲验其子母安否当防第四论治之 薛愚按前证若因怒跌扑或手足抽搐用钩藤汤【见前】若因气滞用紫苏饮【见胎上逼心】若因脾胃气虚用六君子加苏梗若郁结伤脾用归脾汤若郁怒伤肝脾用四七汤【杂病气】加芎归若去血过多用佛手散如不应胶艾汤气血虚八珍汤加胶艾4 y/ E% W& C. T$ E, ~/ T7 P
催生神妙佛手散 治妇人妊娠五七月因事筑磕着胎或子死腹中恶露下疼痛不已口噤欲絶用此药探之若不损则痛止子母俱安若胎损立便逐下本出徐文仲神验胎动方云治血上冲心腹满闷者如汤沃雪又治产前产后体热败血腹痛又名芎防汤当归【六两】川芎【四两 张氏方等分】8 Q; _( \" A2 T: c- K
右为粗末每服三钱水一大盏煎令泣泣欲干投酒一大盏止煎一沸去滓温服口噤灌之如人行五里再服不过三五服便生一方云此药治伤胎去血多崩中去血多金疮去血多拔牙去血多昏晕欲倒者以水煎服或先以漏血腹内疼痛加药官桂减半随手効【余详胎产大法】7 J' I% j0 f* K9 _
治妊娠忽因倒地或擎重作劳促损腹中疼痛肿重及子死腹中不出三服立下 川芎【一两】 为细末以热酒调服方寸匕日三四服
& U1 P# E+ A8 G. D) S* F7 ` 按川芎上窜散气有服之暴亡者若诊其脉举之有按之无者忌服+ F ^% u, }5 h1 H, K- z
治妊娠从髙坠下腹痛下血烦闷$ y9 {( g& r: C% ~
生地黄 益母草【各一两】当归 黄芪【各半两】; R+ ^7 [) `# S& z7 p
右防咀每服四钱水一盏姜四片煎至六分去滓无时服( e" R a( ?* w# ]
集验疗妊娠二三月上至七八月顿仆失跌胎动不安伤损腰腹痛欲死若有所见及胎奔上抢心短气下血不止方: h, |# i: \* q: a5 J' F) g
干地黄 当归 艾叶【各二两】阿胶 川芎【各三两】( J% K- D0 F. s, n
右以水七升煮取二升半分作三服腹痛甚加杜仲五加皮【各三两】 一方无地黄有甘草 一方无地黄却用生姜自然汁一匙地黄汁半合马通半合煎成药去滓入此再煎三沸温服 一方有人参白茯苓水煎* t) ~: Q7 F' p% t& B
丹妇人因闪挫伤胎肚疼血崩' C0 U; C1 M9 q Y0 s5 @" H
归尾 陈皮 白术 人参 茯苓 白药川芎【各三钱】甘草【炙五分】% G) P% t' \- ?- y! [
右防咀分四贴水三盏煎取一盏下缩砂末一钱五分炒黑五灵脂一钱
" h( B1 W# ]+ N0 V 竹茹酒 治妊娠误有失坠损血胎损疼痛
% J7 x3 E4 v5 T% f. K 青竹茹【二合】好酒【一升】 右煮三五沸分作三服即安) y3 l$ ?- ?! [- c7 l+ }
秦艽汤 疗妊娠或因僵仆胎动不安脐腹防痛【方见胎动不安】治妊娠偶有所伤胎动不安疼痛不可忍兼治崩血又兼治子冒又名子癎 缩砂【不拘多少】和皮炒令黑色一方用仁熨斗内略炒为细末热酒调下二钱不饮酒者以米饮调下皆可觉腹中热则胎已安矣此方神效予常用之有验
/ c- F c: E. c& v% D# y! g 补遗安胎散 治卒然腰痛下血不已8 ?# D4 c! c4 X6 y6 h
熟地黄 艾叶 白药 川芎 黄芪 阿胶【炒】当归 甘草 地榆【各等分】
" A& a6 N1 x- [7 ?& I5 B$ n2 O 右防咀每四钱姜五片枣一枚煎温服
; w& }( Z1 a$ z% y$ J: _4 g1 Z 薛若因毒药用甘草黑豆淡竹叶若因顿仆用阿胶散未应煎送知母丸若因顿仆下血腹痛用佛手散未应用八珍送知母丸血出过多用八珍汤斤许益母草四两水煎徐徐与服若胎死以朴硝或平胃散下之捷径方 治用毒药攻胎药毒冲心外证牙闗急口不能言两手强直握拳头低自汗身微热外证与中风相似但其脉浮而软十死一生医多不识若作中风治之必死无疑用白扁豆二两生去皮为末新汲水调下即効
: [8 z* v) U; e! c: ~. \/ T" b 阿胶散 治妊娠不问月数深浅或因顿仆或因毒药胎动不安腰痛腹满或有所下或胎上抢心短气乏力【方见前胎动不安】
: U5 k1 q1 X9 g! } 妊娠误服诸药毒致胎动不安治之方+ {: e* O6 u7 _& T6 {+ \: s- o
甘草 黑豆 淡竹叶【等分】 浓煎汁饮之5 h* g, U6 E+ ?2 b! ?" u
夺命丸 治妇人小产下血至多子死腹中其人憎寒手指唇口爪甲青白面色黄黑胎上抢心则闷絶欲死冷汗自出喘满不食或食毒物或误服草药伤动胎气下血不止胎尚未损服之可安已死服之可下若胎腐烂腹中危甚者立可取出此方的系异人传授至妙【此即仲景茯苓桂枝丸但用淡醋汤嚼下不同耳方即牡丹皮茯苓桂枝桃仁赤药等分是也丹溪亦称妙】
0 b, j0 b: w2 R8 S5 |" U) v1 ~ 心痛
, X( l( \& t( A' w" v" D 大妊娠心痛乃风邪痰饮交结若伤心正经为真心痛朝发夕死夕发旦死若伤心支络则乍安乍作若伤于子藏则胎动而血下 薛前证若饮食所伤用平胃散加枳壳山查若因错杂诸邪当审其因而治之 一妊妇心痛烦热作渇用白术散即愈后因停食其痛仍作胸腹膨满按之则痛此因饮食停滞用人参养胃汤按之不痛乃脾胃受伤以六君子补之而愈 一妊妇心腹作痛胸脇作胀吞酸不食此肝脾气滞用二陈山查山栀青皮木香而愈又因怒仍痛胎动不食面色青黄肝脉脾脉长此肝木乗土用六君子汤加升麻柴胡木香而愈$ w' |7 F/ q+ s6 h9 g# Z/ s% G
火龙散 治妊娠心气疼
& ~) V9 R7 M- ?* S9 `! Z+ } 川楝子 茴香【炒各三钱】艾叶【盐炒末一钱半】% P7 Q' a' T2 s" C; `" T
右作一服水二钟煎至一钟不拘时服
4 R/ F5 p+ u; v4 U4 H 产寳治妊娠卒心痛气欲絶方7 ~' b2 F2 v# U X) q5 D
川芎 当归 茯苓 厚朴【制各一分】
- D' ?8 u* v) Q" H6 c- a 右水六升煎取二升分二服
; I P; f% \( J 白术汤 治妊娠卒心痛欲死不可忍者【出古今录验】1 `4 s9 N( k( Q
白术【三两】赤药【二两】黄芩【一两半】$ X8 T5 S+ B( E( f. Z- A
右切以水六升煮取二升半分三服半日令尽防下水令易生忌桃李雀肉等
5 j5 C6 d K, w& U# n& @. r0 ] 千金疗妊娠心痛 青竹茹【一升】羊脂【八两】白蜜【三两】7 `5 E1 t/ Y4 y
右三味合煎每服枣核大三枚食前顿服日三服( R! r5 g- f% x
又方 青竹茹一升酒二升煮取一升半去滓分温顿服 又方 破鸡子一枚酒调服之 又方 大麻子三升研水八升煮取五升分五服 又方 橘皮【三两】豆豉【五两】 为细末炼蜜为丸如桐子大温水下二七丸无时【四方并出外台秘要】$ [0 |* {! W8 J: G/ H/ ~
补遗沉香降气汤 茯苓补心汤 四七汤 紫苏饮皆可用 雷公炮炙论云心痛欲死急觅延胡% B& f- K; _: P; w2 _8 S
心腹痛
/ ^# t$ A9 @; { a9 E# x 大夫妊娠心腹痛者或因宿有冷疼或新触风寒皆由脏虚而致发动也邪正相击而幷于气随气上下上冲于心则心痛下攻于腹则腹痛故令心腹痛也妊娠而痛者邪正二气交攻于内若不时差者其痛冲击胞络必致动胎甚则伤堕也又云妊娠心腹疼痛多是风寒温冷痰饮与脏气相击故令腹痛攻伤不已则致胎动也 薛前证若风寒痰饮用金沸草散【方见杂病咳】胎气郁结加香附川芎若饮食停滞用六君加紫苏枳壳若怒动肝火前药更加柴胡山栀若郁结伤脾用归脾汤【方见杂病健忘】加枳壳山栀 一妊妇心腹作痛吐痰恶心胎气上攻饮食少思此脾虚气滞而为痰用六君子加柴胡枳壳诸证渐退饮食渐进又用四君子加枳壳山栀桔梗而安后因怒两脇气胀中脘作痛恶寒呕吐用六君加柴胡升麻木香一剂而愈! r8 n6 f+ N! Y$ V4 U
当归药散 治妊娠腹中绞痛心下急痛及疗产后血晕目虚气乏崩中久痢常服通畅血脉不生痈疖消痰养肾明目益津
6 ~- J5 ?0 M5 g- F4 j+ @' H$ B 白药【半斤】当归 茯苓 白术【各四两】泽防 川芎【各二两一方芎只两半】
4 j U4 D9 o6 e$ B 右为细末每服二钱食前温酒调服 元和纪用经名为六气经纬丸云能袪风补劳养真阳退邪热缓中安和神志润泽容色散寒邪温瘴时气安期先生赐李少君久饵之药后仲景增减为妇人怀妊腹痛方本方用药四两泽防茯苓川芎各一两当归白术各二两亦可以蜜丸服【出三因方】
% b+ m" G0 j- j5 M: P 阿胶散 治妊娠胎动腹中防痛不思饮食
8 G0 ~3 w0 ~9 b 甘草【二钱半】白茯苓 白术 川芎 阿胶【各七钱半炒】当归【炒】陈皮【各一两】/ q! u% Y% X/ z) x, w1 k
右防咀每服三钱水一盏姜三片枣一枚煎至七分服$ _* A4 R8 s4 ~( e+ [" n. T$ R
疗妊娠患腹痛并胎动不安3 k7 H3 K7 \: \ R/ D8 Y3 w
葱白【切一升】人参 厚朴 阿胶 川芎【各二两】当归【三两】
% c0 _1 y! ]9 p- s- n# H7 s 右防咀以水七升煎取三升分三服 一方有甘草无厚朴川芎
' u2 Y+ L1 \9 a( M 疗妊娠先患冷气忽中心腹痛如刀用芎归汤& h2 D3 u8 s/ ^, \
川芎 人参 茯苓 呉茱茰 苦梗 当归【各三两】厚朴【制】药【各二两】
' ^4 b) M( ~* O 右防咀以水九升煎取三升分三服气下即安9 ^' n; G2 u9 O! {. y- V9 D
草豆蔲散 治妊娠心腹常痛吃食减少四肢不和全不入食" w9 i. M. X; @2 k2 B# h! y
草果仁【想是草豆蔲】陈橘皮 干地黄 白术【各一两】川芎【七钱半】当归【炒】桂心 干姜 木香【各半两】) \' M3 B; a9 f1 b3 k
右为细末每服四钱水一盏枣二枚煎六分热服4 W, r' s+ N* T: P; m9 h
古今録验疗妊娠腹内冷痛忽胎动
# O1 t5 q2 Q' E9 o7 W/ b 薤白【一升】当归【切四两】. D2 Y8 f8 Q. H
右以水五升煮取二升作三服亦将小便服将去一炊顷去' j5 y, d/ Z: t- T" G. l
千金疗妊娠腹中痛方 生地黄【二斤】取汁酒一升合煎减半顿服愈 e( e, v: g. E' d* Q* z
治妊娠胎动欲落腹中痛不可忍 上等银【一斤】茅根【二斤去黑皮】 以水九升煮银取五升入清酒一升同煎茅根取三升分三服立安
6 B/ k* q3 P3 x4 e; H 治妊娠四五月忽心腹绞痛 大红枣十四枚烧存性为末童子小便调下
) X6 U8 y& _9 S- K* p 治妊娠心腹痛不可忍方 盐一斤烧令赤以两指取一撮酒调服3 G/ c8 D( i$ }* G4 @
香荗散 治妊娠五个月以后常胸腹间气刺满痛或膓鸣以致呕逆减食此由喜怒忧虑过度饮食失节之所致也 蔡元度宠人有子夫人怒欲逐之遂病医官王师复处此方三服而愈1 t) u8 B$ Z" V, a2 v$ o& f) O
广中莪荗【一两炒】丁香【半两】粉草【二钱半】
. G" h( j9 U. V& ] 右为细末空心盐汤防服一大钱觉胸中如物按下之状愈
9 u* k5 Q! ^! m+ k) O& P 补遗手拈散 四七汤加归 四磨汤 小乌沉汤安胎饮除地榆 已上诸方皆可选用
2 D( P( R3 a7 D7 P9 p5 a0 y 腹痛
# a2 B" b+ s0 v5 _, U5 c 仲妇人怀胎腹中诸疾痛当归药散主之【见前心腹痛】洁地黄当归汤 治妇人有孕胎痛
# u( i( l( w5 d 当归【一两】热地黄【二两】: b, n! u: i0 _; R# P+ }6 T
右为末作一服水三升煎至一升半去滓顿服- e5 m; h* |/ V2 \& {3 I/ N
仲妇人腹中痛小建中汤主之【方见伤寒腹痛】
/ U9 _. q; U0 _9 F 云芎归汤 治妊娠先患冷气忽心腹痛如刀刺【见心腹痛】丹孙院君因近丧冒恶气伤胎肚痛手不可近发热口中不思食须安胎散滞气
9 j5 k% C5 ?! C. b4 G5 b( g 青皮【三钱】黄芩 药【各二钱】归尾【一钱半】川芎【一钱】木香【五分】甘草【炙少许】8 L" U! Z- n- H X5 j! H
分二贴水三盏先煮苎根两大片至二盏去苎根入前药同煎至一盏热服
4 \8 n% X! B* i/ i 治妊娠腹痛用生地黄三斤捣取汁酒一升合煎减半顿服愈
! }: g6 ]: K9 T5 N4 j 脉师曰妇人有胎腹痛其人不安若胎病不动欲知生死令人摸之如覆杯者则男如肘颈参差起者女也冷在何面冷者为死温者为生. U( r2 o+ _0 A) _* G: @' {5 C
小腹痛3 H+ B+ x7 j, y( o6 u
大妊娠小腹痛者由胞络虚风寒相搏痛甚亦令胎动也 薛前证若风寒所搏用紫苏饮加生姜气血虚用八珍汤脾气虚用六君子汤中气虚用补中益气汤若腹胀痛用安胎饮加升麻白术不应兼补中益气汤一妊妇小腹作痛其胎不安气攻左右或时逆上小便不利用小柴胡汤加青皮山栀清肝火而愈后因怒小腹胀满小便不利水道重坠胎仍不安此亦肝木炽盛所致用龙胆防肝汤一剂诸证顿愈乃以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
, s& q6 m) u! ~/ O 疗妊娠被惊脑胎向下不安小腹痛连腰下血
2 R2 N1 V5 V% y- c 当归 川芎【各八分】阿胶【炙】人参 艾叶【各四分】大枣【二十个】茯苓【十分】1 ?7 {. X) J* Q9 V3 G
右细切以水四升煮取二升温分三服
6 t; A3 O( O1 Q5 J8 s/ t( o 补遗 治妊娠小腹痛胎动不安 川芎为细末酒调下 又方 川芎 当归【各等分】 水煎温服 V+ ?* M% q! R- G8 ?+ v& c
腰腹及背痛* ^) i5 G' w, B$ w# l u
大肾主腰足因劳伤损动其经虚则风冷乗之则腰痛冷气乗虚入腹则腹痛故令腰腹相引而痛其痛不止多动胎气妇人肾以系胞妊娠而腰痛甚者则胎堕也薛前证若小邪所伤用独活寄生汤【见杂病腰痛】劳伤元1 G( p# ]9 l9 ]& b
气用八珍杜仲砂仁胶艾脾肾不足以前药加白术补骨脂气血郁滞用紫苏饮加桔梗枳壳肝火所动用小柴胡汤【见伤寒少阳病】加白术枳壳山栀肝脾郁结用归脾汤【见杂病健忘】加柴胡枳壳 一妊妇颈项强直腰背作痛此膀胱经风邪所致用拔萃羌活汤【见杂病腰痛】一剂而愈又用独活寄生汤及八珍汤以袪邪固本而痊 石山治一妇怀妊八月尝病腰痛不能转侧大便燥结医用人参等补剂痛益加用硝黄通利之药燥结虽行而痛如故汪诊之脉稍洪近驶曰血热血滞也宜用四物加木香乳没黄蘗火麻仁煎服四五贴痛稍减燥结润复加发热面赤或时恶寒仍用前方去乳香没药加柴胡黄芩服二贴而寒热除又背心觉寒腰痛复作汪曰血已利矣可于前方加人参一钱服之而安 汪篁南治一妇妊娠三个月因闪挫伤胎腰痛小腹疼下血内有热用当归白术黄芩上熟地川芎防风砂仁中艾叶上香附下用水煎服血止小腹不痛去砂仁又用鸡子黄三个以酒搅化煮熟食之即痊
( `+ k7 \2 G% n" D6 z 通气散 治妊娠腰腹痛状不可忍此药神効
/ [7 `- d% R7 l: G; Y$ p! ? 破故纸【不拘多少】瓦上炒香熟为末嚼胡桃肉一个空2 k, c3 ~ p! J& s9 h* b; R
心温酒下三钱
0 E- T8 i( }5 P4 @6 k- G 五加皮散 治妊娠腰痛不可忍或连骻痛先服此散杜仲【四两炒】五加皮 阿胶【炙】防风 金毛狗脊川芎 白芍药 细辛 荜薢【各三两】杏仁【八十枚去尖皮麸炒】 一方有白茯苓无白芍
% f# j6 G$ ]( C0 w- X 右防咀以水九升煮取二升去滓下胶作三服
" m' e: `! \( x# B 五加皮丸 治证同前【服前散后次服此丸】5 q |5 _" a8 I, | ?. K* h. G! Z5 b
续断【炒】杜仲【各二两半】芎防 独活【各三两】五加皮 狗脊 荜薢 药 诃子肉【各四两】
: ]9 A3 T( T2 p! S' s3 f. h 右为细末炼蜜和丸如梧子大空心酒下四十丸日三9 C% V1 k5 ^9 a- u7 @
疗触动胎以致腰痛背痛
7 ~/ ?5 Y U9 f! Q0 j# o 杜仲 五加皮 当归 药 川芎 荜薢【等分】
& U# t" E9 i- @8 o0 M+ T! L 右细剉以水七升煮取一升半分温三服; a. W( l& Q* R& e# I# d5 V
丹仁六嫂有胎腰痛 白术【四钱】陈皮【三钱】黄蘗【炒二钱半】人参条芩 川芎 地黄 当归尾【各半两】甘草【炙一钱】7 P. d7 \' M4 Q; Z M2 v) h
右分四贴水酒煎服, y$ f8 E* @9 R/ Y& Y
疗妊娠气壅攻腰痛不可忍兼治腹痛
5 H$ d# O. d, ^/ M* ~8 Q$ _ 当归【三两】阿胶 甘草【各二两】葱白【一升】6 H- v% n8 Y/ _ n9 ]) J
右细剉以水七升煮取三升去滓分温三服
" |# i9 b, B7 H A 大地黄丸 治产前后腰腹疼一切血疼兼治血气虚四肢不举骨髓热疼$ r2 C/ W- s+ u s+ F' I
熟地黄【二两】乌梅肉 当归【各一两】% s) F( n* A- W, y
右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸空心白汤嚼下
% i7 z, g- h# i/ s0 q2 O8 U 紫酒 治妊娠腰痛如折
! }( B7 y7 Z9 D% z0 h. A. F 大黑豆【二合】炒令香熟以酒一大盏煮取七分去豆
6 W/ C+ K& {8 [: b 空心顿服+ h2 c5 u7 v3 r( t# x
本治胎动腰痛抢心或下血取葱白不拘多少浓煮汁饮之% q" Z/ @! Y2 @+ P; T
疗妊娠腰背痛反覆不得 鹿角【长六寸烧令赤酒中淬再烧再淬以角碎为度】取所淬酒饮之 一方鹿角为末酒服亦可) {: M- J6 j; w u$ {, E" l
卒腰痛不安或腰痛胎转抢心下血不止用菖蒲汁酒一升服之
* e/ K2 ^0 E# R( L1 G) { 妊娠卒胎动不安或但腰痛或胎转抢心或下血不止艾叶一把如鸡子大以酒四升煮取二升分为二服良, @# |9 N7 I2 |5 \; o! t7 W! @/ C
小品苎根汤 疗损动胎腰腹痛去血胎动向下方生干地黄 苎根【各二两】当归 药 阿胶甘草【各一两】9 ^; x+ b8 Q! O
右细切以水六升煮取二升去滓内胶煎烊分温三服忌海藻芜荑8 _: u5 H( A) T; I
心腹胀满
8 }. V" w; t1 j 大全夫妊娠心腹胀满者由腹内素有寒气致令停饮妊娠重因触冷饮发动与气相平故令心腹胀满也薛前证若外感风寒内伤饮食用藿香正气散【见杂病中风】若食伤脾胃用六君子汤若阳气壅滞用紫苏饮【见胎上逼心】 一妊娠饮食停滞心腹胀满或用人参养胃汤加青皮山查枳壳其胀益甚其胎上攻恶心不食右闗脉浮大按之则此脾土不足肝木所侮用六君子加柴胡升麻而愈后小腹痞闷用补中益气汤升举脾气而瘥 一妊妇腹胀小便不利吐逆诸医杂进温胃寛气等药服之反吐转加胀满凑心验之胎死已久服下死胎药不能通因得鲤鱼汤其论曰妊妇通身肿满或心胸急胀名曰胎水遂去妊妇胸前看之胸肚不分急以鲤鱼汤三五服大小便皆下恶水肿消胀去方得分娩死胎此证盖因怀妊腹大不自知觉人人皆谓妊娠孕如此终不知胎水之患也6 d9 }0 a2 u3 ?7 m6 w& F: Z L3 x
仓公下气汤 治妊娠心腹胀满两脇妨闷不下饮食四肢无力
' }. p! Z' P! H* L' ` 羌活 赤药 甘草 槟榔 青皮 大腹皮陈皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心【各半两】紫苏茎【二两】
9 g3 V9 B* o3 C 右防咀每服三钱水一盏姜五片枣一个煎七分去滓服无时 局方分心气饮大同小异加灯心煎
- u! L% v3 Q4 t' Q5 V4 [ 诃梨勒散 疗妊娠心腹胀满气冲胸膈烦闷四肢少力不思饮食( Z6 H4 E$ _+ K3 a' ^. D2 M E
诃梨勒 赤茯苓 前胡【各一两】陈皮 大腹皮桑白皮【各七钱半】枳壳 川芎 白术【各半两】
5 `% Y x( p8 k 右为粗末每服四钱水一盏半姜三片枣子一个煎至七分去滓温服无时
6 u4 y ~9 _+ Z9 j( D( _" T6 | 安胎和气饮 治胎冷腹胀痛引两脇小便频数大便虚滑
+ p0 I' a0 m7 i. ~ 诃子【面裹煨去核】白术【各二钱】陈皮【去白】髙良姜【炒】木香【不见火】白药 陈米【炒】甘草【炙各一钱】
8 ^5 U0 v& S' i5 G0 Y+ g 右作一服水二盏生姜五片煎至一钟不拘时服忌食生冷之物
2 A) [& Y# x; a, o 治妊娠心下满气急切痛
! z$ g; w& o7 ^ 赤茯苓 桑白皮【五分】前胡【四分】郁李仁 槟榔【各三分】
t5 u6 o% X+ A5 |5 ^/ p 右为细末以水一升煮取一半去滓夜卧服
+ c/ A- K1 B4 t" Y: O2 ]+ W 紫苏饮 治妊娠心腹胀满两脇妨闷【见胎上逼心】/ v7 i7 p. G" o J5 x6 W
枳壳汤 治妇人妊胎腹胀 枳壳【三两】黄芩【一两】
: o' @; R0 l5 h/ M( s. C* t 右为粗末每服五钱水盏半煎温服 如胎前腹满身体沉重加白术一两
' |8 |, e# H. a4 {9 X0 L( _/ [ 仲景妇人怀妊六七月脉发热其胎愈胀腹痛恶寒者少腹如扇所以然者子藏寒故也当以附子汤温其藏% c0 D2 ~+ }% q
附子汤方 附子【二枚炮去皮破八片】白术【四两】茯苓 药【各三两】
+ w/ E4 R( }& `7 U. @ 人参【二两】
& x, N t4 B5 x" V+ T" } 右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服0 e+ ]+ D' P( o4 g
妇人怀身伤胎腹满不得小便从腰以上重如有水气状怀身七月太阴当养不养此心气实当刺防劳宫及闗元小便微利则愈
& W7 u# v% O3 m5 n: R 胎水肿满' e o7 @- c2 Y9 n0 p# w
寳产论曰夫妊娠肿满由脏气本弱因产重虚土不尅水血散入四肢遂致腹胀手足面目皆浮肿小便秘涩陈无择云凡妇人宿有风寒冷湿妊娠喜脚肿俗呼皱脚亦有通身肿满心腹急胀名曰胎水 论曰凡妊娠之人无使气极若心静气和则胎气安稳若中风寒邪气及有所触犯则随邪而生病也凡妊娠经血壅闭以养胎若忽然虚肿乃胎中挟水水血相搏脾胃恶湿主身之肌肉湿渍气弱则肌肉虚水气流溢故令身肿满也然其由有自或因泄防下痢脏腑虚滑耗损脾胃或因寒热疟疾烦渴引饮太过湿渍脾胃皆能使头面或手足浮肿也然水渍于胞儿未成形则胎多损坏及其临产日脚防肿乃胞脏水少血多水出于外故现防肿则易生也宿有寒气因寒冷所触故能令腹胀肿满也产乳集论妊娠自三月成胎之后两足自脚面渐肿, ?4 K9 T1 W, {7 ]
腿膝以来行步艰辛以至喘闷饮食不美似水气状至于脚指间有黄水出者谓之子气直至分娩方消此由妇人素有风气或冲任经有血风未可妄投汤药亦恐大段甚者虑将产之际费力有不测之忧故不可不治于未产之前也古方论中少有言者按名医録宋少主元徽中与徐文伯微行学鍼法文伯见一妊妇足肿不能行少主脉之此女形也文伯诊之曰此男胎也在左则胎黑色少主怒欲破之文伯恻然曰臣请鍼之胎遂堕男形面色黑此妊娠足肿之说见于古者今巢氏病源中但有子烦之论千金并寳产方亦畧言之刘禹锡续传广信方以为妊妇有水气而成胎太平圣惠亦言之皆非也元丰中淮南陈景初名医也独有方论治此病方名初谓之香附散李伯时易名曰天仙藤散也薛前证若胸满腹胀小便不通遍身浮肿用鲤鱼汤脾胃虚弱佐以四君子若面目虚浮肢体如水气用全生白术散如未应用六君子汤脾虚湿热下部作肿用补中益气加茯苓若饮食失宜呕吐泄防用六君子汤若腿足发肿喘闷不安或指缝出水用天仙藤散脾胃虚弱兼四君子汤如未应用补中益气汤若脾肺气滞用加味归脾汤佐以加味逍遥散 一妊妇苦胎至五月肢体倦怠饮食无味先两足肿渐至遍身后及头面此是脾肺气虚朝用补中益气夕用六君子加苏梗而愈凡治妊娠勿泥月数但见某经证即用本药为善 一妊妇年三十八妊娠水肿以鲤鱼汤加五苓散人参湿加苍术一钱厚朴陈皮五分萝卜子炒车前子滑石各一钱作一贴若喘急加苦葶苈小便不利加木通灯草甚者车前子濬川散其湿毒自消防己治腰已下湿热肿如内伤胃弱者不可用也. V4 {6 F/ b( O# j1 q$ f# B3 S0 m
天仙藤散 天仙藤【洗畧炒】香附子【炒】陈皮 甘草
' a. Q/ x, H1 j# I 乌药【不必天台者但得软白辛而香者良】
* Y+ q+ T# j2 ^6 K: a, E- k8 `# ]6 y 右等分浄秤为细末每服三钱水一大盏姜三片木三片紫苏三叶同煎至七分放温澄清空心食前日三服小便利气脉通体轻肿渐消更不须多服【元丰末王荆公居金陵举家病以诗赠景初曰举族贫兼病烦君药石功到家何所寄一一问征鸿因此见方得于李伯时家传方録于临川张右丞宅】. N9 c, o2 v3 w0 [8 \# B0 z
产寳疗妊娠身肿有水气心腹胀满小便少7 l. c# D. q8 L- r' T3 x2 o, d
茯苓【四两】杏仁 槟榔【各三两】旋覆花 郁李仁【各一两】( O# ?0 {! s- R6 m V6 A
右为粗末以水六升煮取二升去滓分温三服小便通即瘥6 m. N/ J. w: R
崔氏疗妊娠体肿有水气心腹急满
4 D J$ @1 |! N: s& T 茯苓 白术【各四两】旋覆花【二两】杏仁 黄芩【各三两】' }* E4 d" I, m, C+ K% o1 H
右细切以水七升煮取二升半分温三服忌桃李雀肉酢物
$ @6 r" ~5 f5 r# l# |# ? 疗妊娠遍身洪肿葶苈子散. A% G0 b: l I0 Z
葶苈子【一两】白术【五两】茯苓 桑白皮 郁李仁【各二两】
4 n; a# k4 p* }/ t. G 右为粗末水六升煮取二升分三服小便利即瘥
: \) K5 e- R; |( S; Z" Z 又方 泽防 葶苈子【各二两】茯苓 枳壳 白术【各六两】右细切以水六升煎取二升分温两服小便利即瘥) P' E# Q: c N# s$ I' ?- U
泽防散 治妊娠气壅身体腹脇浮肿喘急大便不通小便赤涩宜服' F, O- i% L, i) ~. @* M
泽防 木通 桑白皮 赤茯苓 枳壳
+ X6 D3 Z! l8 q1 Y' j- ?( T 槟榔【各二钱半】7 p% e! _* a Q. o2 b
右作一服水二钟生姜五片煎至一钟食前服
* N7 {7 V2 d& E; C3 I 防己汤 治妊娠脾虚通身浮肿心腹胀满喘促小便不利
9 R# ^' k/ w! r) j4 e( r 防己【一钱半】桑白皮 赤茯苓 紫苏茎叶【各二钱】木香【半钱】 作一服煎服法同前
. I. G1 K, U5 X2 i5 @ 千金鲤鱼汤 治妊娠腹大胎间有水气3 @5 ]/ d2 h) b. `8 c
白术【五两】茯苓【四两】当归 药【各三两】7 f+ y3 c& U4 ?* j% n! M* y
右细剉片以鲤鱼一尾修事如食法煮取汁去鱼不用每服四钱入鱼汁一盏半生姜七片橘皮少许煎至七分去滓空心服集验同# P9 F2 [2 @/ V( A0 J/ P$ P/ U
肾着汤 治妊娠腰脚肿4 w) U+ L* K1 }9 E9 U5 l. G3 T D$ z
茯苓 白术【各四两】干姜 甘草【各二两】杏仁【三两】7 g. q# a: W" [, c( W" ?0 c
右防咀每服四钱水一盏半煎至七分食前服
" I0 n4 f3 n7 `" h; y% W& ?2 u+ V 指迷五皮饮 治胎水寻常脾虚肿满亦治
- _7 ?7 t6 R2 p% {, y$ ] 大腹皮 桑白皮 生姜皮 茯苓皮 橘皮【各等分】0 b2 n' Q8 {/ Y
右防咀每服半两水二盏浓磨木香水一呷同煎至八分去滓空心温服亦治男子脾虚肿满
- c- r2 C6 A- m ?8 r M* { 治妊娠两脚浮肿名曰脆脚因脾衰不能制水血化成水所致用生料平胃散姜枣水煎服或为末紫苏煎汤调下
2 Q% s( s: |! V Z 全生白术散 治妊娠面目虚浮如水肿状$ i& V' C: Z: N2 A- l
白术【一两】生姜皮 大腹皮 茯苓皮 陈皮【各半两】
, H) P; r0 K7 C. l' I4 S! w. _- s 右为细末每服二钱米水调下不拘时
2 p; h5 J7 M6 D. y; v, { 子和治妊娠从脚上至腹肿小便不利防渇猪苓五两为末以熟水服方寸匕日三服! E. V+ W% ]) n7 z+ y G
丹子肿多湿用山栀一撮米水吞下
- o# K2 b7 K6 E) o" R* U5 D- h, I" v 腹内钟鸣
& y5 k5 z! O5 p4 G5 Q0 D' a 大治孕妇腹内钟鸣用鼠窟前后土为细末硏麝香酒调下二钱其产妇立愈. M; y) L2 K% @
补遗治孕妇腹中儿哭用川黄连浓煎汁令母常呷之薛按产寳云小儿在腹中哭其治法亦用空房中鼠穴土或黄连煎浓汁饮之即止想即是证又云脐带上疙瘩儿含口中因妊妇登髙举臂脱出儿口以此作声令妊妇曲腰就地如拾物状则仍入儿口即止然黄连性寒麝香开窍当酌量用之; h8 M. y- H V/ w8 z1 e
积聚
5 U [% n" G* l$ J 素黄帝问曰妇人重身毒之何如岐伯曰有故无殒亦无殒也帝曰愿闻其故何谓也岐伯曰大积大聚其可犯也衰其太半而止过者死【至真要论】
3 T6 {3 N# p+ R5 a 丹血块如盘有孕难服峻剂此方主之; B6 y: x# h) I- e1 J' D/ d1 I
香附子【醋煮四两】桃仁【去皮尖一两】海粉【醋煮二两】白术【一两】1 u9 X E3 x( ^' @6 B( F) X$ C
右为末面糊丸服
5 U$ {1 L% W Z z, v 孕痈5 y5 i6 [( C$ `& w( _% F9 k
治孕痈立效 乌药【硏出洪州软白香辣者良】& Z2 W. ]0 X, y/ f4 j
右用五钱水一盏牛皮胶一片同煎至七分温服& x3 h8 ]: _1 ]) h7 i2 l" N+ B7 E9 G
补遗治孕中有痈 薏苡仁煮汁饮之
+ ~( X7 N* d, ^% z 薛按孕痈即是腹内患痈如前法不应宜用牡丹皮散或薏苡仁汤【方见外科内痈】
5 `- F4 j% R. [9 k9 y7 }" Q! V 伤食
$ L" A2 l) j! @: y% b+ C0 b! r 大经云饮食至倍肠胃乃伤又云阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味若妊子饮食不节生冷毒物恣性食噉致伤脾胃故妊娠伤食最难得药唯此二方最稳捷【木香丸白术散】 薛东垣先生云脾胃之气壮则过时而不饥多食而不伤盖胃主司纳脾主消化五脏之本也然食倍而伤者乃脾气虚而不化也若投以峻剂则脾胃复伤而胎亦损矣当审其所因而调治之若饮食停滞或肚腹作痛用平胃散呕吐恶心加枳壳砂仁吞酸嗳腐加黄连三分呉茱茰二分腹满泄泻用六君子汤停滞肉食倍加山查停滞面食倍加麦糵停滞糯食用白酒麯末一味米食停滞倍加谷糵鱼腥所伤倍加陈皮伤辛热之物加黄连伤性冷之物加砂仁木香如不应更加肉豆蔲补骨脂再不应用四神丸若脾气下陷用补中益气汤凡嗳觉药气且戒药饵节饮食经云损其脾者调其饮食适其寒温大凡脾胃虚弱饮食难化以白术陈皮为末等分陈面糊丸常服最善枳术丸但可暂用枳实峻厉能耗真气治者慎之 一妊妇因停食服枳术丸胸腹不利饮食益少更服消导寛中之剂其胎下坠余谓此脾气虚不能承载也用补中益气及六君子汤中气渐健其胎渐安又用八珍汤加柴胡升麻调理而痊
$ Q# M. i; n5 P* B$ M% z, @0 C 木香丸 治妇人有孕伤食& s* M# c* S7 W* d y Z* k
木香【二钱】三棱 人参 白茯苓【各三钱】
; L1 Y' n( c) w+ E 右为细末面糊丸如菉豆大熟水吞三四十丸
3 F. D* |! j! e8 N8 r5 V" Z6 f 白术散 治妊娠气不调和饮食易伤
: x4 g( u+ A: ~0 m+ Q Q 白术【炒】干紫苏【各一两】人参 白芷【炒各七钱半】川芎诃子皮 青皮【各半两】甘草【二钱半】7 B* H& O, H( L" q" O2 t+ c0 l
右为末每服二钱水一盏姜三片煎至七分温服- n" s R: @( b+ g6 y
局方小七香散【见杂伤饮食】保气散【见坐月】二方治伤食良效郑氏胜金散 治妊妇因食伤胎传于脾胃气虚冷逼小腹胀痛或腰重大便秘
! _* a6 g {2 A; g& s 呉茱茰【酒浸】陈皮 川芎 干姜【炮】生姜【切焙各一钱半】炙甘草 厚朴【姜制各三钱】
7 v4 p" C- `( k& f 右为细末每服三钱陈米饮下入盐煎尤妙济生加砂仁- V5 g6 A& \+ T7 U5 ~
中恶
5 C. s" M, V( ^6 K 大夫妊娠忽然心腹刺痛闷絶欲死者谓之中恶邪恶之气中胎伤于人也所以然者血气自养而为精神之主若血气不和则精神衰弱故邪毒之气得以中之妊娠之病亦致损胎也 薛前证当调补正气为善用金银藤一味煎汤饮之
6 ~' D. n" w$ ~3 e" ]* k# P# _+ ] 当归散 治妊娠中恶心腹防痛0 _* @+ T2 l1 _7 E
当归 丁香 川芎【各三两】青橘皮【二两】呉茱茰【半两去梗汤泡三次炒黒】 右为细末无时温酒调一钱
* R' x/ X! @! K' k1 _4 e 又方 生干地黄【一两】枳壳 木香【各七钱半】为细末每服一钱酒调下 又方 苦梗【二两细剉畧炒】生姜【半两】水煎服之
$ ?# b2 W5 a' j4 O# D- y 补遗 治妊娠中恶心腹绞急切痛如鬼击之状不可按摩或吐血或衂血者用熟艾【如拳大】煮汁频服 又方用盐一盏水二盏调和服以冷水噀之吐出即安% [( Q+ k4 I5 s# F2 J
又方 灶心土为末每二钱井水调服白汤调亦可又法 取汗衣用男子贴体久染汗者佳烧灰存性百沸汤调服
3 }$ j- i2 U- S1 }9 R 中风) }0 Q, e% I- b% B2 x
大论曰夫四时八方之气为风也常以冬至之日之若从其乡来者长养万物若不从其乡来者名为虚邪贼害万物人体虚则中之若风邪客于皮肤入于经络即顽痹不仁若入于筋脉挟寒则挛急防僻挟温则弛纵若入脏腑则恍惚惊悸凡五脏俞皆在背脏腑虚寒邪皆从俞而入随所伤脏腑经络而为诸病妊娠中风若不早治则令堕胎也 薛按病机机要云风本为热热胜则风动宜以静胜其躁是亦养血也治法须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损其荣虽有汗下之戒而有中脏中腑之分中腑者多着四肢则脉浮恶寒拘急不仁中脏者多着九窍则唇缓失音耳聋鼻塞目瞀便秘中腑者宜汗之中脏者宜下之表里已和宜治在经当以大药养之此中风之要法妊妇患之亦当以此施治而佐以安胎之药8 J" w) O' y5 i6 U. X i2 J" w
防风散 治妊妇中风卒倒心神闷乱口噤不能言四肢急强9 r; M+ ]8 h% t' A9 @3 J% `# y
防风【去芦】葛根 桑寄生【各一两】羚羊角屑 细辛【去苗】当归【去芦】甘菊花 汉防己【去皮】秦艽【去芦】桂心 茯神【去木】甘草【炙各半两】
8 u' W! ^$ Q9 M- w8 k 右防咀每服八钱水一中盏半生姜五片煎至一大盏去滓入竹沥半合搅匀温服无时4 j/ q- @6 x- `# V& Q5 x" x
生犀角散 治妊娠卒中风不语四肢强直心神惛愦生犀角屑 麻黄【去节各一两】防风【去芦】赤箭 羌活当归 人参【各去芦】葛根 赤药【各七钱半】甘草【炙】秦艽【各半两】石膏【一两半】
( \2 T: S" X f" M/ w 右为防咀每服八钱煎服法如前
+ `2 s) b7 Q0 _* o; k 防己散 治妊娠中风口眼防斜手足顽痹 x6 I( x) }* F
防己【去皮】羌活 防风【各去芦】麻黄【去节】松木节 羚羊角屑【各一两】桂心 荆芥穗 薏苡仁 桑寄生甘草【炙各半两】! _; x: y; j/ B+ c
右防咀每服五钱水一中盏半生姜五片煎至一大盏去滓温服不拘时$ u' c1 X# `# L$ D2 I' _
独活散 治妊娠因洗头中风身体强硬牙闗紧急失音不语并皆治之
! c! }& m3 i& \5 w( |8 {; r8 ^+ k 独活【去芦】赤箭 麻黄【去节】阿胶【各一两炒】乌犀角屑 羌活【去芦】防风【去芦】天蓼木 白附子【炮各七钱半】汉防己【去皮】桂心 芎防 白僵蚕【防炒用各半两】龙脑【二钱半细研】
8 I6 F6 p: n9 j Q0 W 右为细末入硏药令匀每服二钱薄荷汤调下不拘时0 U! u4 f1 L: O8 b+ }3 g
白僵蚕散 治妊娠中风口噤心痛痰涎壅滞言语不得四肢强直# F* Q. P0 @0 ?: o
白僵蚕【炒】天麻 独活【去芦各一两】麻黄【去节一两半】乌犀角屑【七钱半】白附子【炮】半夏【汤洗七次姜制】天南星【炮】藿香【各半两】龙脑【二钱半研】
8 ?* L! Q# c* A# y, q; w5 G 右为细末入硏药令匀每服一钱生姜薄荷汤调下不拘时日三服, v7 w; m0 o! q
赤箭丸 治妊娠中风手足不随筋脉缓急言语蹇涩皮肤不仁 |7 J' P; d! j- s" }5 P
赤箭 萆薢【酒浸】麻黄【去节】独活【去芦】鼠黏子 熟干地黄 羚羊角屑【各一两】阿胶【炒】防风【去芦】芎防 当归【炒去芦】薏苡仁 五加皮 秦艽【去芦】汉防己【去皮】柏子仁 酸枣仁【炒】丹参【去芦各七钱半】) ]7 N2 Z% |' @' {
右为细末炼蜜和捣三五百下丸如梧子大每服三十丸荳淋酒送下食前服0 I/ y- i R- n
白术酒 治妊娠中风口噤语言不得
7 o$ I7 K0 @* Y0 K' f 白术【一两半】独活【一两】黑豆【一合炒】
: \$ S% j r7 K4 c7 X 右细剉以酒三升煎取一升半去滓分温四服口噤者抝口灌之得汗即愈
# _8 }, F0 Z B( Y* H2 [ 治妊娠因感外风如中风状不省人事
3 L' u6 h# ^, x+ D& x& Z. A) m 熟艾【三两】陈米醋炒令极热以绢帛裹熨脐下良久
! k8 c& n) v$ q1 K8 d- H1 b 即省' E" m6 \, U' j# x3 k$ C5 E
风痉【癎】
6 M/ ^) N( p7 m: P+ H G! A. c 大妊娠体虚受风而伤太阳之经络后复遇风寒相搏发则背强口噤名之曰痉又云痓其冒闷不识人须防自醒良久复作谓之风痉一名子癎亦名子冒甚则反张 薛前证若心肝风热用钩藤汤【见胎动】肝脾血虚加味逍遥散【见调经】肝脾郁怒加味归脾汤【见杂健忘】气逆痰滞紫苏饮肝火风热钩藤散【见晕】脾郁痰滞二陈姜汁竹沥若兼证相杂当参照子烦门
; q" Y1 ~" b) H) G ?$ o! X 羚羊角散 治妊娠冒闷角弓反张名曰子癎风痉羚羊角【镑】独活 酸枣仁【炒】五加皮 薏苡仁【炒】防风 当归【酒浸】川芎 茯苓【去木】杏仁【去皮尖各五分】木香 甘草【炙各二分】4 R: L6 @5 H6 L8 H1 u1 M& C+ L
右姜水煎服
, g& W5 [( Z9 Q" A- h 小品疗妊娠忽闷眼不识人须防醒后发亦有不醒者名为痓病亦名子癎亦名子冒宜葛根汤 若竹近可速办者当先作竹沥汁次办汤也其竹逺不可即办者当先办汤此二疗防得其一种竹沥偏疗诸痉絶起死也非但偏疗妊娠产妇絶死者有効小儿或癎痉金疮发痓疗之亦验& W+ k" |. t# M5 B; _
葛根汤方 治妊娠临月因发风痉闷愦不识人吐逆倒小醒复发名曰子癎( T/ W7 f2 k; q8 Q+ z! ~1 v$ H. g
葛根 贝母【去心】牡丹皮 木防己 防风 当归川芎 白茯苓 桂心 泽防 甘草【各二两】独活石膏【碎】人参【各三两】
" d3 c5 d. a. Y1 c; f. ~ 右细切以水九升煮取三升分三服贝母令人易产若未临月者以升麻代之忌海藻菘菜酢物 按此方犯桂牡丹不如羚羊角散之妥6 d, ^# R! i' }
羌活酒 治妊娠中风痉口噤四肢强直角弓反张1 F1 ^$ D! H$ E0 n
羌活【去芦一两半】防风【去芦一两】黑豆【一两炒去皮】
! P* H1 J' r/ ~9 C( W7 e( n 右二味为防咀好酒五升浸一宿每服用黑豆一合炒令熟投入药酒一大盏沸即住去滓分两服灌之
4 \2 W7 O9 M1 A5 q0 {: Q. x* c8 n, U 丹治一妇人怀妊六月发癎手足扬直面紫黑色合眼涎出昏愦不醒人事半时而醒医与震灵丹五十余贴其疾时作时止无减证直至临产方自愈产一女蓐中子母皆安次年其夫疑丹毒必作求治之诊其脉浮取重取涩按至骨则沉实带数时正二月因未见其癎发正状未敢与药意其旧年癎发时乃五月欲待其时度此疾必发当审谛施治至五月半其疾果作皆是午巳两时遂教以自制防风通圣散用生甘草加桃仁多红花少或服或吐至四五剂疾渐疎而轻后发为疥而愈
, N5 u- t. N9 `: f4 ` 瘈疭
- |2 u8 R0 \4 G 薛瘈者筋脉急而缩也疭者筋脉缓而伸也一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与婴孩发搐相似谓之瘈疭也此证多属风盖风主揺动骆龙吉云心主脉肝主筋心属火肝属木火主热木主风风火相炽则为瘈疭也治法若因风热用钩藤汤加柴胡山栀黄芩白术以平肝木降心火养气血若风痰上涌加竹沥南星半夏若风邪急搐加全蝎僵蚕亏损气血用八珍汤加钩藤山栀为主若无力抽搐戴眼反折汗出如油者肝絶也皆不治 一妊妇四肢不能伸服袪风燥血之剂遗屎痰甚四肢抽搐余谓肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主佐以钩藤汤而安后因怒前证复作小便下血寒热少寐饮食少思用钩藤散加柴胡山栀而血止用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加药钓藤钩饮食进而渐愈; a% Z- I) F4 p% K S, j4 Z7 F3 F
钓藤汤【见胎动不安】钩藤散【见晕】
$ b. d ^! ]0 |9 X2 B% f2 Q 晕
/ O" D( ^4 B# m9 }' e% e 消风散 治妊娠肝脏热毒上攻太阳穴胸膈涎壅头旋目晕或腮项肿核
$ `3 K. R" h( J* e 石膏【煅】防风【去芦】川羌活【去芦】甘菊花【去枝梗】川芎 羚羊角【镑】当归【酒浸去芦】大豆黄卷【炒】荆芥穗 白芷【各一钱】炙甘草【半钱】
$ {) [6 {/ B8 P K7 L! s 右作一服水二钟好芽茶半钱煎至一钟食逺服
2 E* h2 ^# N( M" q" m4 i 犀角散 治妊娠妇人诸风热困倦时发昏
% F y5 B! c, N! ?6 ~8 c 犀角 拣参 山栀仁 川羌活 黄连 青黛川芎 白芷 茯苓 甘草【炙各一钱】
! [6 L5 n8 C. U0 k 右作一服水一钟生姜三片竹叶七叶煎至一钟食逺服/ E* ^- {2 t# Z
惊悸
3 I) t M! i5 B4 Q. P1 b6 s# F 呉丞妻孕而惊遂病悸医以为病在中神越焉无可为沈宗常以为胆伤耳俾服抱胆丸而愈
( s5 R7 s1 }9 A 大圣散 治妊娠怔忡睡里多惊腹脇膨胀坐卧不宁白茯苓【去皮】麦门冬【去心】黄芪【去芦蜜炙】当归【去芦酒浸】川芎【各一钱半】木香【不见火】人参 甘草【炙各一钱】: ~2 Q( A* @8 O! Y( X+ a7 \& Z s7 H
右作一服水二钟生姜五片煎至一钟服无时9 a/ D9 O2 D( h7 P' {) s
抱胆丸【见杂病癫】. {/ a; l# u9 Z) f
瘖- \6 t! n# l9 [
大全孕妇不语非病也间有如此者不须服药临产月但服保生丸四物汤之类产下便语得亦自然之理非药之功也医家不说与人临月则与寻常之药产后能语则以为医之功岂其功也哉 黄帝问曰人有重身九月而瘖此为何也岐伯对曰胞之络脉絶也帝曰何以言之岐伯曰胞络者系于肾少阴之脉贯肾系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰无治也当十月复语郝翁治验见前胎条
- y( M' D8 M* J0 \/ |1 ? 烦【口干附】6 I! c! {: X3 h
大全妊娠苦烦闷者以四月受少阴君火气以养精六月受少阳相火气以养气若母心惊胆寒多有烦闷名曰子烦也产寳云夫妊娠而子烦者是肺脏虚而热乗于心则令心烦也停痰积饮在心胸之间或冲于心亦令烦也若热而烦者但热而已若有痰饮而烦者呕吐涎沫恶闻食气烦躁不安也大凡妊娠之人既停痰积饮又寒热相搏气郁不舒或烦躁或呕吐涎沫剧则胎动不安均谓子烦也 薛前证若因内热用竹叶汤气滞用紫苏饮痰滞用二陈白术黄芩枳壳气郁用分气饮加川芎脾胃虚弱用六君子加紫苏山栀 一妊妇烦热吐痰恶食恶心头晕此脾虚风痰为患用半夏白术天麻汤【见杂晕】以补元气袪风邪渐愈惟头晕未痊乃用补中益气汤加蔓荆子以升补阳气而愈# u3 E$ }1 f5 P
竹叶汤 治妊娠心惊胆怯终日烦闷名曰子烦白茯苓【三钱】防风 麦门冬【去心】黄芩【各二钱】9 H5 |5 p; s q) \' Z5 |8 @% Z
右作一服水二钟竹叶五片煎至一钟无时服
! N. h8 j9 P. Z9 [" S5 O! L 竹沥汤出外台秘要与前竹叶汤同内有竹沥一合无竹叶 又方有知母无黄芩 C0 I& G4 l! @) U
竹茹汤 疗妊娠烦躁或胎不安1 C. k( a! t# I' [1 Z" `
用淡青竹刮茹【一两】以水一大升煮取四合徐徐服尽为度
" v" W {9 f* g7 f( d 知母饮 治妊娠心脾壅热咽膈渇苦烦闷多惊知母 麦门冬【去心】赤茯苓【各一钱半】黄芩 黄芪【各二钱】甘草【一钱】; i" _9 Z3 k8 e5 k
右作一服水二钟入桑白皮半钱煎至一盏再入竹沥些少同煎二三沸服无时
* P9 b+ K" `. p. {* A2 G! ~4 B 麦门冬汤 治妊娠心惊胆怯烦闷名曰子烦
# g1 u/ y; t# E9 ~: T3 z O/ r/ D+ @ 麦门冬【去心】白茯苓 防风【各三钱】人参【一钱半】
( J0 f l+ h1 h! r' w 右作一服水二钟生姜五片淡竹叶十叶煎至一钟去滓不拘时服0 a0 N! g8 k0 x; K* R F
麦门冬散 治妊娠心烦愦闷虚躁吐逆恶闻食气头四肢沉重百节疼痛多卧少起
2 R& S" {9 _9 C 麦门冬【去心】子芩 赤茯苓【各一两】茯神 赤药陈皮 人参 苦梗 桑寄生 甘草 旋覆花【各半两】生地黄【七钱半】 T5 y b/ Y* T1 Z W
右为粗末每服四钱水一盏姜一钱煎至七分不拘时温服
9 P# o7 e+ P# G) T' F 又方 麦门冬 苎根【各三两】黄芩 茯神【各一两】甘草【炙】9 s4 K8 w% q8 I5 l) |
犀角屑【各半两】) a/ R0 r4 y4 C, r
右防咀每服四钱水一盏生地黄一分淡竹叶五片煎至六分去滓温服効3 F/ S# K6 [% A& o
柴胡散 治妊娠心烦头目昏重心胸烦闷不思饮食柴胡【一两半】赤茯苓 麦门冬【各一两】枇杷叶【去毛】人参橘红 甘草【各半两】8 l% V6 D+ K/ V t- s K8 a
右防咀每服四钱水一盏姜三片煎至七分服- y# @+ |: P. a8 E. p2 d5 s
人参散 治妊娠热气乗于心脾津液枯少烦躁壅热干渇 人参 麦门冬 赤茯苓 地骨皮 家干葛 黄苓 犀角屑【各七钱半】甘草【半两】
5 C$ y" R- v1 q# C1 J" j3 O 右防咀每服三钱水一盏煎至六分去滓温服
3 S( J" D7 r% H* q3 k; n 治妊娠心烦热不止 葱白【一握】豉【二合】
2 B6 \* P2 _! P- y$ x. P2 ] 右以水二大盏煎至一盏半去滓温分三服7 y5 G# l0 Q) D2 h; |3 v/ z4 H
知母丸 治妊娠因服药致胎气不安有似虚烦不得卧巢氏谓之子烦也【出产乳】 知母【二两洗焙】- Z- \7 h4 I. l T/ f0 K2 l( \* i
右为细末以枣肉为丸如弹子大每服一丸煎人参汤送下 医者不识此证作虚烦治之损动胎气宜矣% y# O. k" d6 C, I `! v |4 h1 b s
烦躁口干夫足太隂脾之经也其气通于口手少阴心之经其气通于舌若妊娠之人脏腑气虚荣卫不理阴阳隔絶热乗于心脾津液枯少故令心烦而口干也薛前证若胃经实热用竹叶石膏汤若胃经虚热用人参黄芪散若胃经气虚用补中益气汤若肺经虚热用紫苏饮若肝经火动用加味逍遥散若脾气郁结用加味归脾汤若肾经火动加味地黄丸 一妊妇烦热兼咽间作痛用知母散加山栀以清肺经而愈后因热咳小便自遗用补中益气加麦门冬山栀以补肺气滋肾水而痊
2 j$ q: m% ^4 n1 q1 g0 d 升麻散 治妊娠壅热心神烦躁口干渴逆
% C# |6 U- [$ i) b% s1 B. w 川升麻 蒌根 黄芩 人参 麦门冬 柴胡 栀子仁 犀角屑 茯神【各一钱】知母 甘草【各半钱】
* M# \8 q& ^7 K, f1 u" [ 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服
u2 _# Q& `( ^7 l6 l) e! ` d 知母散 治妊娠烦躁闷乱口干及胎脏热3 q9 r) I( L r2 q: W! h
知母 麦门冬 甘草【各半两】黄芪 子芩 赤茯芩【各七钱半】 L) e2 v+ c$ t) i Z K2 M
右防咀每服四钱水一盏煎至七分去滓入竹沥一合更煎三二沸温服5 i) Q3 r# F, g* u1 N( x
葛根散 治妇人妊娠数月胸膈烦躁唇口干渇身热少食: N5 A A- H* g8 e6 o
家葛根【野者不用】黄芩 人参 萎蕤 黄芪 麦门冬 甘草【等分】) S1 }5 k6 w# p% \
右防咀每服四钱水一盏竹茹一团如钱大煎七分温服无时9 e& o5 ]& V+ `* w" l' B
人参黄芪散 治妊娠身热烦躁口干食少
# c9 U& J* k+ @2 u3 M7 u, A/ r 人参 黄芪 家葛根 麦门冬 赤茯苓 秦艽【各一两】知母【七钱半】甘草【半两】
3 E) _' H) w0 { 每服四钱姜水竹叶煎服4 f6 H P! y3 r' {% g
补遗人参白术散 黄芪六一散皆良1 \0 M* a# c- d; z1 \7 C
治子烦口干不得卧用黄连【去须细末每服一钱】粥饮调下
# \% i3 E$ \: A4 p 吐血衂血咳唾血! e* G) Z& t7 [0 ]7 c# q9 g1 M
大妊娠吐血者皆由脏腑有伤凡忧思惊恐皆伤脏腑气逆于上血随而溢心闷胸满久而不已心闷甚者死妊娠病此多堕胎也 薛前证若肝经怒火先用小柴胡山栀生地次用前药合四物后用加味逍遥散【见调经】肝经风热防风子芩丸【见胎漏下血】心经有热朱砂安神丸【见杂病虚烦】心气不足补心汤【见惊悸】思虑伤心妙香散【同上】胃经有火犀角地黄汤【见吐血】膏粱积热加味清胃散【见齿】郁结伤脾加味归脾汤【见健忘】肺经有火黄芩清肺饮【见淋閟】因气郁滞用紫苏饮【见胎上逼心】子气不摄血用补中益气汤肾经虚火加味六味丸【见杂病虚劳】
2 x# z$ L$ U* K9 F1 j; h 局方必胜散 治男子妇人血妄流溢吐血衂血呕血咯血- m* k5 k. r8 |' c4 g
熟干地黄 小蓟【并根用】人参 蒲黄【防炒】当归【去芦】芎防 乌梅肉【各一两】
0 |2 ^# w' l$ A# ` 右件药捣罗为粗散每服五钱水一盏半煎至七分去滓温服不拘时
; }: B! I) w6 B& M 治吐血不止 马气勃用生布擦为末浓米饮调下治鼻衂以白茅花浓煎汁服
% q% m9 L$ P& g6 C, E 心妊孕寒热往来咳血痰或呕吐不食无力或喘满乳脊相应痛或口中唾如霜雪出语无声或耳鸣或痰涎日夜数碗误用热药之故也刺 风门 魂户【各五分】支沟 间使【各相透】如寒热未解百节瘈疭昏愦再取絶骨【五分】太溪【三分】如脉气未平防 太渊 太白【各二分】热府 已上穴实防虚补治产前病立効此病安后半年必有一变四肢消瘦单腹肿胀即取阴交一穴去其恶物也 q7 ]8 v8 J3 ~) g
咳
; V7 J: y+ Y3 |5 w3 H0 R 大全夫肺内主气外司皮毛皮毛不密寒邪乗之则咳秋则肺受之冬则肾受之春则肝受之夏则心受之其不已则传于腑妊娠病久不已则伤胎也 薛前证若秋间风邪伤肺用金沸草散【见杂病咳】夏间火邪尅金用人参平肺散【见杂病喘】冬间寒邪伤肺用人参败毒散【见杂病伤湿】春间风邪伤肺用参苏饮【见杂病发热】若脾肺气虚用六君芎归桔梗若血虚四物桑白皮杏仁桔梗肾火上炎用六味丸【见杂病虚劳】加五味子煎服脾胃气虚风寒所伤用补中益气【见杂病劳倦】加桑皮杏仁桔梗盖肺属辛金生于已土久不愈者多因脾土虚而不能生肺气而腠理不密以致外邪复感或因肺气虚不能生水以致阴火上炎所致治法当壮土金生肾水为善 一妊妇气喘痰甚诸药不効素有带下始于目下浮两月余其面亦然此气虚而有痰饮也用六味丸料数剂而愈一妊妇则便自出此肺气不足肾气亏损不能扃摄用补中益气汤以培土金六味丸加五味以生肾气而愈 一妊妇咳其痰上涌日五六碗许诸药不应予以为此水泛为痰用六味丸料及四君子汤各一剂稍愈数剂而安 一妊妇因怒咳吐痰两脇作痛此肝火伤肺金以小柴胡汤加山栀枳壳白术茯苓治之而愈但欲作呕此肝侮脾也用六君子加升麻柴胡而痊欵冬花散 治妊娠心膈痰毒壅滞肺气不顺咳头疼 欵冬花 麻黄 贝母【煨】前胡 桑白皮紫苑【各半两】旋蕧花 白术 甘草【各二钱半】石膏【一两】' [% H" W: z$ _! }: S
右防咀每服四钱水一盏姜三片煎至七分去滓温服7 i: i9 q7 V# h3 N
苦梗散 治妊娠肺壅咳喘急# V: p4 {# @6 s8 A
桔梗 紫苏 人参 桑白皮 贝母 甘草【各半两】天门冬【去心】赤茯苓【各一两】麻黄【七钱半】: V2 T* h, U! h ]! R4 k
每服四钱水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服- A7 E/ b# v* n, B# V- `
马兜铃散 治妊娠胎气壅滞咳喘急- t0 C$ j, N5 s- P
马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母【各半两】陈皮【去白】大腹子 桑白皮 紫苏【各一两】五味子【二钱半】. v8 N' s9 W" Q3 t% o" q
右防咀每服四钱姜三片水煎
) y8 i/ }2 @0 b2 M* |- G4 v 麻黄散 治妊娠外伤风冷痰逆咳不食
6 p- Y. Q1 z. S 麻黄【去节】陈皮【去白】前胡【各一两】半夏【汤洗炒】人参 白术枳壳【炒】贝母 甘草【各半两】! o, F& P! B y4 _% o7 e) B/ f3 E
右防咀每服四钱葱白五寸姜三片枣一枚水煎服
z+ Q: W: }% h E, R! ?; b 百合散 治妊娠风壅咳痰多喘满. q) r8 J, v# V* d% _9 Y) t# ^0 Q
百合【蒸】紫苑茸【洗】白药 赤茯苓【去皮】桔梗【炒】前胡【各去芦】贝母【去心各一钱半】甘草【五分】- J9 h! c+ t& o9 q# N+ |5 e
右作一服水二钟姜五片煎至一钟不拘时服& w) r! ~/ I% T+ `/ ~/ W" M
紫苑汤 治妊娠咳不止胎不安: i, } Z$ }+ \1 R
紫苑【一两】桔梗【半两】甘草 杏仁 桑白皮【各二钱半】天门冬【一两】
" e% _8 G7 W- b8 l% C 右防咀每服三钱竹茹一团水煎去滓入蜜半匙再煎一两沸温服$ K: y) q! k V1 I
局方华盖散 治妊娠咳不止稳重有効【见杂病咳】1 h, F: ]( t0 m2 b3 b. k4 p
喘
" S/ T6 C; l6 T; ]" { 吕沧州治经歴哈散侍人病喘不得卧众作肺气受风邪治之吕诊之气口盛于人迎一倍厥阴动而疾两尺俱短而离经因告之曰病盖得之毒药动血以至胎死不一奔迫而上冲非风寒作喘也乃用催生汤加芎归煮二三升服之夜半果下一死胎喘即止哈散密嘱曰病妾诚有怀以室人见嫉故药去之众所不知也众惭而去" C# ~7 F4 L c, w, F' p
平安散 治妊娠上气喘急大便不通呕吐不食腹脇胀痛) T, O& p! W& }6 m
川芎 木香【各一钱半】陈皮 熟地黄【洗】干姜【炮】生姜厚朴【去粗皮制炒】甘草【各一钱】
. p' U) B0 [8 A/ U) C 右作一服水二钟入烧盐一捻煎至一钟不拘时服
& W8 y' t* C/ A) L. q 桔梗汤 马兜铃散【并见前咳条】) X" u! ^) e1 T- P' o- |
疟9 w s# {& Q* @
大妊娠病疟乃夏伤暑客于皮肤至秋而发阳盛则热阴盛则寒阴阳相离寒热俱作其发晏者由风邪客于风府循膂而下卫气至一日一夜常大防于风府故发曰晏与早者卫气之行风府日下一节二十一日下至尾骶二十二日入脊内上注于伏冲之脉其行九日出缺盆其气既止故发更早其间日发者风邪内搏五脏横连募原其道逺其气深其行迟不能日作也妊娠而发多伤于胎 薛前证因脾胃虚弱饮食停滞或外邪所感或郁怒伤脾或暑邪所伤或系饮食停滞用六君子加桔梗苍术藿香外邪多而饮食少用藿香正气散【见杂病中风】外邪少而饮食多用人参养胃汤【见杂病疟】劳伤元气用补中益气汤【见杂病劳倦】若郁怒所伤用小柴胡汤【见伤寒少阳病】兼归脾汤【见健忘】若木侮土久而不愈用六君子为主佐以安胎药仍参三阴三阳经而治之 一妇人因怒患疟举发无期久而不已胸腹不利饮食少思吞酸吐痰用六君子加柴胡山栀二十余剂寻愈但晡热少食又用四君子加柴胡升麻为主佐以逍遥散而痊一妊妇疟久不已嗳气下气胸腹膨胀食少欲呕便血少寐此属肝脾郁怒用归脾汤加柴胡山栀渐愈又用六君子汤加柴胡山栀升麻而愈 一妊妇患疟已愈但寒热少食头痛防热内热此脾虚血弱也用补中益气汤加蔓荆子头痛顿止又用六君子汤加芎归饮食顿进再用逍遥散加参术而寒热愈
- { j: A2 |- ] 驱邪散 治妊娠停食感冷发为疟疾) a) J" W, X# E1 b
白术 草菓仁 髙良姜【炒】缩砂仁 藿香叶橘红 白茯苓【去皮各一钱半】甘草【炙五分】
- T* ^9 L' v) e" W1 T 右作一服水二钟生姜五片红枣一枚煎一钟不拘时服
; A4 l$ e' j7 V! R% G8 o5 d. L 七寳散 治男妇一切疟疾或先寒后热或先热后寒或寒多热少或热多寒少或一日一发或一日两三发或连日发或间日发或三四日一发不问鬼疟食疟不伏水土山岚瘴气似疟者并皆治之# A: c/ {, ~/ u- k* C: x1 O
常山 厚朴【姜制】青皮 陈皮【并不去白】甘草 槟榔草菓【去皮各等分】
- x# d$ K) }% d1 U% J s1 { 右防咀每服半两于未发隔夜用水酒各一盏煎至一大盏去滓露一宿再用酒水煎滓一次去滓亦露一宿来日当发之早荡温面东先服头药少顷再服药滓大有神効 予尝治一妊妇六七个月患疟先寒后热六脉浮紧医用柴胡桂枝无効予曰此非常山不愈众医难之越数日疾甚乃从予治以七寳散一服瘥黄帝问妇人重身毒之奈何岐伯曰有故无殒帝曰何谓也岐伯曰大积大聚其可犯也衰其大半而止诚审药物之性明治疗之方何疑攻治哉
' r& `4 M0 W- E! \0 h. C 柴胡散 治妊娠疟疾; m: q7 ~" P) W X$ d" n( \* Z
柴胡【二钱】生大黄【二钱】生黄芩【一钱半】甘草【一钱】! Q5 c" k+ b" T6 v! u9 B$ t
右防咀作一服水煎临发日五更温服必取利为愈如胎上逼心可服枳壳散忌油面辛热等物
' R5 o, J- f; Q2 v: Z: i% \$ d( D6 B 又方 用大黄【二两】柴胡【一两半】黄芩【一两】芍药【一两】4 }. J- r! w6 A
右为细末清水糊为丸如梧桐子大每服百丸临发日五更冷汤吞下隔两时再服五十丸以利为度若妊妇疟疾发热口干渇饮无度者亦用
- Y: \! i4 I9 z v7 `3 z S 生地黄【一两半】黄芩 麦门冬【去心】人参 知母【各一两】石膏【二两】甘草【半两】干葛【一两】
4 N+ E4 d {. t! Z$ H1 ] 右防咀每服五钱入乌梅半个煎服
) I% P( ^7 `# {% f. F; G7 C& {4 P 又方 用常山【一两】石膏【一两】甘草【炙】黄芩【各半两】乌梅【七个】右细切以水酒各一碗浸一宿平旦煎至一碗去滓分二服临发时服 右方犯常山大黄吐下之剂若六脉浮紧有力中有顽痰积热者用之所谓有故无殒也其他疗治方法已备杂证疟门兹不赘若热甚恐致动胎者亦如伤寒热病治法以白药子伏龙肝等涂脐上下可也8 U" {8 _+ _( `* x
霍乱; ^, N5 N" B: X. a L. y# `
大夫饮食过度触冒风冷阴阳不和清浊相干谓之霍乱其间或先吐或腹痛吐利是因于热也若头痛体疼发热是挟风邪也若风折皮肤则气不宣通而风热上冲为头痛若风入膓胃则泄利呕吐甚则手足逆冷此阳气暴竭谓之四逆妊娠患之多致伤胎也 薛按前证若因内伤饮食外感风寒用藿香正气散若因饮食停滞用平胃散果脾胃顿伤阳气虚寒手足逆冷者须用温补之剂治当详审毋使动胎也 一妊妇霍乱已止但不进饮食口内味酸泛行消导寛中余曰此胃气伤而虚热也当用四君子汤彼不信乃服人参养胃汤呕吐酸水其胎不安是药复伤也仍与四君子汤俾煎熟令患者先嗅药气不作呕则呷少许恐复呕则胎为钓动也如是旬余愈
+ i' |& A6 k" ]2 f% { 人参白术散! z" N0 ? c7 Q( f" Z
白术 茯苓 人参 甘草 木香 藿香【各半两】干葛【一两】+ \+ Y+ E4 p+ a7 `
右为末沸汤调服二钱吐甚者加生姜汁频频饮之2 s! L) D" r# K4 q8 c% l/ [% t
人参散 治妊娠霍乱吐防心烦腹痛; c5 S8 K& P/ ]5 C% ^
人参 厚朴【姜制】橘红【各二钱】当归【炒】干姜 甘草【炙各一钱】
% R! c# I$ X4 M' _. K, M4 z' H 右作一服水二钟姜三片红枣三枚煎一钟服无时1 Z8 G( p% i4 {, j" ?% W
白术散 治妊娠霍乱腹痛吐利不止
- P j7 e( r; L' ^) S6 T \- O b 白术【炒】益智仁 枳壳【防炒】橘红【各七钱半】草豆蔲【煨去皮】良姜【炒各半两】9 y# H7 z# A) N% C( {0 V( {6 P
右为散每服三钱水煎入姜半分去滓温服无时: I+ a% A) U8 w7 A; h! t4 p- ^1 K. [5 }& P
木煎 治妊娠霍乱吐防转筋入腹则闷絶* K: ~/ _# `8 p, Z# J& E# j
呉茱茰【汤泡七次】生姜【切各七钱半】木瓜【切一两半】 一方有蘹香【七钱半】甘草【一钱】茱茰【半两】加紫苏煎9 @7 J- ?/ a/ i+ ?$ ?+ L W6 i
右细剉水二盏煎一盏二分去滓分三服热服无时
3 P! f9 w, u; q9 M 缩脾饮 解伏热除烦渇消暑毒止吐利霍乱之后服热药太多致烦躁宜沉井水中冷频频服
- X- T4 m, @6 U 草菓仁【四两】乌梅肉【三两】甘草【二两半】0 F# c, W7 z6 x* Z# A
右防咀每半两水一碗姜十片煎八分沉冷服4 d# J/ Q( ~/ Z+ Z
妊娠霍乱腹痛四肢冷逆汗出脉虚弱者理中汤治之右四方内用干姜豆蔲茱茰俱大温之剂若发热烦渇脉数阳证者服之即死宜用后方
2 P" M, @- ?6 A0 ?5 V5 }9 ] 竹茹汤【见呕吐】益元散 桂苓甘露饮 冬葵子汤【并见杂病霍乱】
& }( F$ S _- Y* b0 r; F
( h( _" a) e; ~
3 X3 k- n7 x; M1 {( }- P" f* O6 P3 m
证治准绳卷六十六( p. T* @% i* N
<子部,医家类,证治准绳>
}& r: x) Y2 ]" f9 q 钦定四库全书8 X+ @( b0 l8 z
证治准绳卷六十七
/ X n$ S! l2 e9 L- Z) C! Q5 e 明 王肯堂 撰( a+ h4 {2 m: X- x+ I
女科
0 y: V# m) u5 N) R! q 胎前门
; _* E0 e% z" y* G8 G! F( R/ y 泄防. Z" g$ j! }! I. [( l
薛米食所伤用六君加谷糵面食所伤用六君加麦糵肉食所伤用六君加山查若兼寒热作呕乃肝木侮脾土用六君加柴胡生姜兼呕吐腹痛手足逆冷乃寒水侮土六君加姜桂不应用钱氏益黄散【见幼科脾脏】若元气下陷发热作渇肢体倦怠用补中益气汤【见杂病劳倦】若泄防色黄乃脾土之真色用六君加木香肉菓若作呕不食腹痛恶寒乃脾土虚寒用六君加木香姜桂若防在五更侵晨饮食少思乃脾肾虚弱五更服四神丸【见泄防】日间服白术散如不应或愈而复作或饮食少思急用八味丸【见杂病虚劳】补命门火以生脾土为善 边太常侧室妊娠泄防自用枳术黄连之类腹闷吐痰发热恶寒饮食到口即欲作吐强匙许即吞酸不快欲用袪痰理气余曰此因脾胃伤而痰滞中脘若治痰气复伤脾胃矣遂以参术炮姜为末丸如黍米不时含咽三五丸渐加至三日后日进六君子汤而寻愈 进士王檄征之内怀妊泄防恶食作呕余曰脾气伤也其夫忧之强进米饮余谓饮亦能伤胃且不必强俟脾胃醒宿滞自化饮食自进不信别用人参养胃汤饮之吐水酸苦又欲投降火寒药余曰若然则胃气益伤也经曰损其脾胃者调其饮食适其寒温后不药果愈
3 U9 b' [8 d7 H3 M 加味理中汤 人参 白术 白芍药 白茯苓 干姜 黄连 藿香叶 木香 诃子肉 肉菓甘草【各一钱】
- p; q2 j4 L, m% J# B0 I+ R 右防咀用水二钟姜三片大枣二枚煎一钟饥时服
" j+ } u& @) H3 [9 V- ~$ U+ t. v 余方并详第二卷泄防及杂病泄防门, @9 {, p5 {2 M: r7 F5 z2 j) U
滞下- b! ^7 i; B9 i3 c( D5 r% Q
薛治痢之法当参前篇其下黄水乃脾土亏损真色下陷也当升补中气若黄而兼青乃肝木尅脾土宜平肝补脾若黄而兼白乃子令母虚须补肺胃若黄而兼黑是水反侮土矣必温补脾胃若黄而兼赤乃心母益子但补中益气若肠胃虚弱风邪客之用胃风汤或胎气不安急补脾胃而自安矣凡安胎之药当临病制宜不必拘用阿胶艾叶之类 地官胡成甫之内妊娠久痢自用消导理气之剂腹内重坠胎气不安又用阿胶艾叶之类不应余曰腹重坠下元气虚也胎动不安内热盛也遂用补中益气汤而安又用六君子汤全愈 壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止翁诊其脉虚而滑两闗若濇此由胎气不和相火炎上而有热似痢实非也乃用黄芩白术以安胎四物生地黄以调血数剂而安
+ i$ I, m; f- q, C 当归芍药汤 治妊娠下痢肠痛【即当归芍药散见前心腹痛】本治妇人胎前产后赤白痢
' S; E9 t7 w" |- e! [ 生姜【年少者百钱老者二百钱用自然汁】鸭子【一枚】% B( X' h6 [: ~: H# D
右将鸭子打破倾入姜汁内搅匀煎八分入蒲黄三钱再煎五七沸空心热服立効. E3 h( j7 m/ m' R. j/ f. X6 r/ j( B# [- r
无妊娠下痢赤白绞刺疼痛, N% ]1 T5 m* q
鸡子【二枚乌鸡者佳破孔倾出清留黄用之】黄丹【一钱入鸡子壳内同黄搅匀以厚纸糊牢盐泥固济火上煨焙干为细末】/ f( l: x) d) W& V
右每服二钱米饮调下一服愈者是男二服愈者是女+ u$ w5 |) I* K4 G! e& J; P0 x+ l
大治妊娠素弱频倂下痢腹痛羸瘦面色痿黄不进饮食 厚朴【一两半】白术 熟地黄 川芎 白芍药当归 干姜 人参【各两】一诃子【三钱】甘草【一钱】% S9 T4 P# \8 y, Y
右防咀每服四钱姜三片水煎
4 z( G- G; A' s7 w) {) t 又方 治妊娠下痢腹痛小便涩
% @. E; M6 z7 e' e' h( } 当归 黄芪【各一两】糯米【一合】 S2 G& c% h Y2 \
右细切和匀水煎分四服
# d; i+ J4 h# I9 J& d2 Y4 T 罗大宁散 治妊娠下痢赤白灰色泄防疼痛垂死者
) _/ P8 S* ~. b" Q, c/ J/ X 黒豆【三十五粒】粟壳【二两半生半炒】甘草【二两半生半炒】: X. r* G2 D8 p( y- ?: U' k" X
右为粗末都作一服生姜三片同煎食前服
0 O5 u- |2 m5 l( l( D% q: w5 X7 J 治妊娠挟热下痢亦治男子常痢) d/ H% V7 Q' K$ C
黄连 黄蘗【各一两】山栀仁【二十枚】0 u5 x5 l, k- d+ \, R) B
右防咀每服五钱水二盏浸二时久煮十余沸顿服若呕加陈皮【一两半】生姜【三两】8 f: N: }; r7 |( U
黄连汤 治妊娠下痢赤白脓血不止$ `+ \ m3 u3 j' o U3 E; A$ O
黄连【二两】厚朴【姜制】阿胶【炙】当归 干姜【各一两半】艾叶黄蘗【各一两】% L" Y7 d s3 n0 p4 k
右为细末空心米饮调下方寸匕日三服
& e5 D- b$ x; l R. z 疗妊娠白脓痢腹中冷% h/ f+ z& ?* v9 P/ r/ P+ A
干姜【四两】赤石脂【六两】粳米【一升炒黄】
1 { w: ?" w. q9 P D- | 右用水七升煎取二升温分三服
: ^: l, p, p3 E8 D4 H6 r+ l 厚朴散 治妊娠下痢黄水不絶
6 \0 T9 `5 W1 |: N+ [ 厚朴【姜炙三两】黄连【三两】肉豆蔲【一枚连皮用】
: o; r, a9 R- ^6 D" e: ]7 @ 右为粗末水煎顿服6 m: P# g: Q: q
草菓饮 治妊娠脏气本虚脾胃少弱脏腑虚滑腹脐疼痛日夜无度 厚朴【姜制二两】肉豆蔲【一个麪裹煨】
5 K0 @. m5 ?! Q2 l$ p 右防咀每服三钱姜三片水同煎
. Z$ |5 L2 v3 c 大小便不通
3 B/ b& i. b0 x; W, m 大夫妊娠大小便不通由脏腑之热所致若大肠热则大便不通小肠热则小便不利大小膓俱热则大小便俱不通更推其因而药之 薛前证若大肠血燥用四物汤加桃仁条芩大肠气滞用紫苏饮加杏仁条芩肠胃气虚用六君子加紫苏杏仁肝脾蕴热用龙胆防肝汤心肝虚热用加味逍遥散加车前子 亚卿李蒲汀侧室妊娠大小便不利或用降火理气之剂元气反虚肝脉急脾脉迟滞视其面色青黄不泽余曰此郁怒所致也用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散而安主政王天成之内妊娠痢疾愈后二便不通其家世医自用清热之剂未効余诊其脉浮大而濇此气血虚也朝用八珍汤加桃仁杏仁夕用加味逍遥散加车前子而瘥
3 k& B5 P/ `0 I5 t1 s 小品疗妊娠子淋大小便并不利气急已服猪苓散不瘥宜服甘遂散下之/ a2 S) I, d& N7 X- |$ n
甘遂散方 用泰山赤皮甘遂【二两】为末以白蜜二合和服如豆大一粒觉心下烦得防下者日一服下之后还服猪苓散不得下日两服渐加至半钱以微利为度【经心録同 此药太峻不可轻用】
- P7 `- [% \- x4 Q 猪苓散 疗妊娠小便涩痛兼治胎水 猪苓【五两去皮】为末白汤调方寸匕加至二匕日三夜二不瘥宜转下之服前药
5 D; N& F" \ o! p) a 葵子汤【古冷録验】 治妊娠得病六七日以上身热入脏大小便不利安胎除热 葵子 滑石【四两碎】
! }: s% l# u) S/ x3 y A' w 右以水五升煮至一升去滓尽服须防当下便愈' @! _* @& K+ ~. M, G( [& ]
又方 葵子【一合】朴硝【二两】每服三钱水煎温服
5 K3 ~' _3 u4 q( o 治妊娠大小便不通心腹胀满妨闷不欲饮食手足烦热 槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁【去皮尖】北五味子【各一两】桑寄生 甘草 苦梗【各半两】
- O/ C; F' i; C0 Y3 l O5 b# M 右为粗末每服三钱水一盏煎至六分温服0 @% [) u+ n; d1 O
治妊娠大小便不通热闭心膈腹脇胀闷妨害饮食大黄 木通 槟榔【各一两】枳壳【七钱半】大腹子【三枚】诃子【四个去核半生半煨】0 L$ t5 \4 {! v- d0 ]4 E3 \
右为细末以童便一盏葱白二寸同煎至六分调下二钱
! Y+ c; l9 a5 ~ 当归散 治胎前诸疾或因怒中气冲子脏或冲脬脉腹急肚胀腰腹时疼不思饮食四肢浮肿气急时喘大便忽难小便忽涩产门忽肿4 }# g4 L3 g" `0 L5 k
当归【一两】赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎【各二两】川白姜【炮】木香【煨】粉草【各半两】+ `- f" l! g* P" d% C5 }
右防咀每服三大钱水一盏半生姜三片煎至八分去滓无时温服 如禀受气弱及南人枳壳减半如气实及北人于内加分两服之或连日大便袐涩加蜜同煎+ O2 l2 v7 y/ Y9 n# e
初虞世治妊娠大便袐涩方 枳壳【三两】防风【二两】炙草【一两】右为细末沸汤防服一二钱空心日三 Q A* r- o( i
又治虚羸大便袐方 枳壳【制】阿胶【炒各等分】
4 ?' b5 o/ N4 ~; t 右为细末炼蜜和剂杵二三千下丸如梧子大别硏滑石末为衣温汤下二十丸半日来未通再服三十丸止于五十丸' o& k1 }- F# B" I
又方 车前子【一两】大黄【炒半两】
- v) e6 g {) h l0 I0 D 右为细末每服三钱空心蜜汤调下
" U% G: r5 u/ Y- |% E 大腹皮汤 治妊妇大小便不通+ u6 C; X( ^ m6 d) T# u! p
枳壳 大腹皮 赤茯苓【各一两】甘草【二钱】
( n% a; ]" G2 E2 ^4 V5 Z: E 右为末葱白汤调下二钱, R( e" m1 Z" r6 F
补遗局方八正散 治妊妇心经蕴热脏腑袐结大肠不通小便赤涩癃闭【见杂病淋】 右陈良甫氏所録诸方今并存之内甘遂朴硝非至实至危不得已而为之不可轻用其他亦宜审订而用之仍味薛氏之说参之以杂病诸方法庶无误也
3 T: O8 Q1 v) N/ @+ P2 l/ S 小便不通
% m% O. j ]- s0 L( {2 ] 大妊娠小便不通为小肠有热传于胞而不通耳若兼心肺气滞则致喘急陈无择云妊娠胎满逼胞多致小便不利若心肾气虚清浊相干则为诸淋若胞系了戾小便不通名曰转胞若胎满尿出名曰遗尿 丹转胞病胎妇禀受弱者忧闷多者性急躁者食味厚者大率有之古方皆用滑利疎导药鲜有应効因思胞为胎所压展在一边胞系了戾不通耳胎若举起悬在中央胞系得疎水道自行然胎之坠下必有其由一日呉宅宠人患此脉之两手似濇重取则左手稍和予曰此得之忧患濇为血少气多为有饮血少则胞弱而不能自举气多有饮中焦不清而隘则胞知所避而就下故喜坠遂以四物汤加参术半夏陈皮生甘草生姜空心饮随以指探喉中吐出药汁少顷气定又与一贴次日亦然如是八贴而安此法果为的确恐偶中耳后有数人歴歴有効未知果何如耶仲景云妇人本肌盛头举身满今反羸瘦头举中空减胞系了戾亦致胞转其义未详必有能知之者 一妇人四十一嵗妊孕九个月转胞小便不出三日矣下急脚肿不堪存活来告急予往视之见其形瘁脉之右濇而左稍和此饱食而气伤胎系弱不能自举而下坠压着膀胱偏在一边气急为其所闭所以水窍不能出也转胞之病大率如此予遂制一方补血养气血气既正胎系自举则不下坠方有安之理遂作人参当归身尾白药白术带白陈皮炙甘草半夏生姜煎浓汤与四贴任其叫噉至次早又与四贴药查作一贴煎令顿饮之探喉令吐出此药汤小便立通皆黑水后就此方加大腹皮枳壳青葱叶缩砂仁二十贴与之以防产前后之虚果得就蓐平安产后亦健 一妇人妊娠七八个月患小便不通百医不能利转加急胀诊其脉细弱予意其血气虚弱不然水载其胎故胎重坠下压住膀胱下口因此溺不得出若服补药升扶胎起则自下药力未至愈加急满遂令一老妇用香油涂手自产门入托起其胎溺出如注胀急顿解一面却以人参黄芪升麻大剂煮服或少有急满仍用手托放取溺如此三日后胎渐起小便如故 薛前证亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结膀胱津液不利者亦有金为火烁脾土湿热甚而不利者更当详审施治 司徒李杏冈仲子室孕五月小便不利诸药不应余曰非八味丸不能救不信别用分利之药肚腹肿胀以致不起 儒者王文逺室患此小腹肿胀几至于殆用八味丸一服小便滴沥再以前丸之料加车前子一剂即利肚腹顿宛而安
+ L' c7 j, ~- j6 r* M C; o: F 仲问曰妇人病饮食如故燥热不得卧而反倚息者何也师曰此名转胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便则愈宜肾气丸主之【即八味丸方见杂病虚劳每以酒下十五丸至二十丸日再服】$ c( W7 ]! d) o! U! M! q; {$ S4 r
产疗小便不通及胞转桑螵蛸捣末米饮服方寸匕日三服9 i. l* b* B y' f. m
仲妊娠有水气重身小便不利洒淅恶寒起即头葵子茯苓散主之 葵子 茯苓【各三两】" C, h$ p' p; _6 J6 Q9 K) ~
右二味杵为散饮服方寸匕日三服小便利则愈
( |7 @8 V& G# z+ y; D. c 妊娠小便难饮食如故归母苦参丸主之
$ J3 Q0 |( w$ l& P- o1 y2 ~" y3 J 当归 贝母 苦参【各四两】
: q9 C2 s- [$ I; M 右为末炼蜜丸如小豆大饮服三丸加至十丸【男子加滑石半两】. i: G, E; }3 r$ y
大治妊娠卒不得小便杏仁一味去皮尖捣丸如菉豆大灯心汤吞七丸立利+ D+ E( x7 q; j4 U: H+ j, ^9 c( A
丹朱宅妇人三十余歳怀胎四个月大小便闭因与通利药冬葵子等已通但气未顺此由性急血耗气乱须和其气滋其血乃安" N H. c9 i! s+ x/ b
陈皮 青皮 芍药【一钱】人参 归身尾 川芎地黄 白术【半两】茯苓 木通 甘草【二分】( V9 ?$ K/ h6 C
独圣散 治妊娠小便不通 用蔓荆子为末每服二钱食前浓煎葱白汤调下/ x; s& h" X1 S" n6 m
淋
8 a" K1 N! k( V1 I2 J0 A8 J# t4 X; F 大妊娠小便淋者乃肾与膀胱虚热不能制水然妊妇胞系于肾肾间虚热而成斯证甚者心烦闷乱名曰子淋也 薛前证若颈项筋挛语濇痰甚用羚羊角散【见身体痛】若小便濇少淋沥用安荣散若肝经湿热用龙胆防肝汤【见前阴诸疾】若肝经虚热用加味逍遥散腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救若服燥剂而小便频数或不利用生地黄茯苓牛膝黄蘗知母芎归甘草若频数而色黄用四物加黄蘗知母五味麦冬参若肺气虚而短少用补中益气加山药麦冬若阴挺痿痹而频数用地黄丸若热结膀胱而不利用五淋散【见淋】若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮【见淋】若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸【见淋】若膀胱阳虚阴无所化用肾气丸 一妇人每怒发热脇胀小便淋濇如遇经行旬余未巳受胎三月因怒前证复作朝用加味逍遥散夕用安胎饮各二剂而安五月又怒复下血如经行四日未止仍用前药而愈 一妊娠饮食后因恼怒寒热呕吐头痛恶寒胸腹胀痛大便不实其面青色小便频数时或有血服安胎止血之剂益甚余曰寒热呕吐而腹胀此肝木尅脾土而元气伤也大便不实而面青此饮食伤脾兼肝侮土也小便频数而有血此肝热传胞而兼挺痿也用六君子加枳壳紫苏山栀二剂脾胃顿醒又用加味逍遥散加紫苏枳壳二剂小便顿清后节饮食调理而安
7 [' A8 E& v1 n% b 地肤大黄汤【外台】 疗妊娠子淋宜下& _6 H. X! }2 s- x7 z- ~
川大黄 地肤草【各三两】知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实 甘草【各二两】
* {, w4 [) b: m4 a$ M1 n! u9 x 右防咀每服四钱水一盏煎七分去滓温服* c _- [3 M, y2 E( a4 U; a
疗妊娠患淋小便涩不利小腹水道热痛0 {/ D n; M- I; }$ t' ^* d
冬葵子【半升】芍药【二两】黄芩 赤茯苓 车前子【各三两】
2 v9 O4 X) T0 x 右防咀以水七升煎至二升温分三服* K$ v9 L1 U E7 Y: b
疗妊娠数月小便淋沥疼痛心烦闷乱不思饮食瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子【各一两】黄芩 芍药 枳壳 车前子【各半两】
O) D. m$ U9 }( |3 s 右为粗末每服四钱水一盏煎至六分温服
# @7 K& k- {9 N6 ~2 O: { 安荣散 治妊娠小便涩少遂成淋沥8 L) K8 B& ]; M% O$ k! [3 d
麦门冬【去心】通草 滑石 人参 细辛【各二钱】当归【去芦酒浸】灯草 甘草【各半两】0 ]/ V0 p/ n+ j; e7 A( b
右为细末每服二钱不拘时麦门冬煎汤调服
% y( s; X4 C$ C, u& P% D 大腹皮散 治妊娠大小便赤涩
4 W& q% n. H* i$ P. } 大腹皮 枳壳【去白防炒】甘草【炙各一钱】赤茯苓【去皮三钱】
& d7 j- g3 Z2 k [' D. g# Q4 E 右为细末每服二钱不拘时浓煎葱白汤调下0 x% j5 E$ S1 c/ m0 k
经心録疗妊娠患子淋小便数出少或热疼痛及子烦地肤子【三两】右细切水四升煮取二升半去滓分三 M3 D/ u; F# k+ V
服日三服
$ n+ E! v7 t: |7 m. a 补遗治胎前诸般淋沥小便不通
# P- p3 |( R) d2 p: @1 ^+ X9 W 槟榔 赤药【各等分】
" C4 ~1 [+ I b" l' m7 ~ 右剉每服五钱水煎温服甚効' b4 W5 Y4 H: a* l0 c
猪苓散 疗妊娠子淋小便涩痛【方见前大小便不通】
" g4 r# h1 [2 L. D% {3 K& |2 t: n 遗尿
" v! W1 w: s7 X, o 薛若脬中有热宜用加味逍遥散若脾肺气虚宜用补中益气汤加益智若肝肾阴虚宜用六味丸 一妊妇遗尿内热肝脉洪数按之微弱或两太阳作痛脇肋作胀余以为肝火血虚用加味逍遥散六味地黄丸寻愈后又寒热又发热或恚怒前证仍作用八珍散逍遥散兼服以清肝火养肝血而痊+ V6 w# }$ L4 b4 R8 ^" f9 E b* X
白薇散 疗妊娠胎满不知小便出时【见前三卷遗尿】
0 |/ h5 H$ a5 X. E) c2 n, o+ r 桑螵蛸散 治妊娠小便不禁6 `- s% k+ `& N4 ]+ }% e
桑螵蛸【二十枚炙黄】
$ a6 a% Z" v1 G& s2 ]# n& q* M 右为细末每服二钱空心米饮调下
' c- [% b$ Y- I5 l& T 又方 益智仁为末米饮调下亦効1 C2 k/ h T# Y: k/ k. X
尿血
1 y1 b. S, \& f! }9 E! g9 n 大妊妇劳伤经络有热在内热乗于血血得热则流溢渗入脬故令尿血也 薛前证因怒动火者宜小柴胡汤加山栀因劳动火者宜用补中益气汤若因厚味积热宜用清胃散【见杂病齿】加犀角连翘甘草若因肝经血热宜用加味逍遥散若因脾气下陷宜用补中益气汤若因脾虚血热宜用加味逍遥散 一妊妇因怒尿血内热作渇寒热往来胸乳间作胀饮食少思肝脉弱此肝经血虚而热也用加味逍遥散六味地黄丸兼服渐愈又用八珍汤加柴胡丹皮山栀而痊
3 P( h6 c9 _8 b1 @ 千金疗妊娠卒下血及子淋方 葵子【一升研】 以水五升煮取二升分三温服 又方 生艾叶【一斤硏冬用干者亦得】 以酒五升煮取二升分三服 又方 生地黄【一斤切】 以酒四升煮取二升分三温服亦疗落身后血
. F% \4 N! ~- r& f0 u 续断汤 治妊娠下血及尿血8 J6 p. v. _( | Z
当归 生地黄【各一两】续断【半两】赤药【二钱半】5 k+ W& c$ [1 F/ `) \7 a! k- G# K% {
右为细末空心葱白煎汤调下二钱3 l; b* V4 M; d
疗妊娠尿血方 阿胶 熟地黄【各等分】$ i8 O* a! K2 i) ?0 v; G( P: x
右为细末空心粥饮调下一钱
, g+ G2 G) g3 t3 V( n8 p 补遗姜蜜汤 治妊娠小便尿血
/ r3 p4 I1 [/ u' T3 l 生姜【七片】蜜【半盏】白茅根【一握】 右入水浓煎服
# d+ U( _0 H5 ?5 D% g* C) v1 @ 五苓散去桂加阿胶【炒】同为粗末每服四钱用车前子白茅根浓煎温服 又方 白茅根浓煎汤吞酒蒸黄连丸
1 j) B5 D; ^: T0 e8 }6 e 眼目; x8 j, ~# v) N* n# K, _6 C
一妇将临月忽然两目失明不见灯火头痛晕项腮肿满不能转颈诸治不瘥反加危困偶得消风散服之病减七八获安分娩其眼吊起人物不辨乃以四物汤加荆芥防风更服眼科天门冬饮子二方间服目渐稍明大忌酒面煎炙鸡羊鹅鸭豆腐辛辣热物并房劳此证因怀妊多居火间衣着太暖伏热在内或酒面炙煿太过以致胎热也6 T. I7 o& j" N8 W& c+ x% _5 q
天门冬饮子 治妊娠肝经风热上攻眼目带吊失明天门冬【去心】知母 茺蔚子 五味子 防风【去芦】茯苓【去皮】川羌活【去芦】人参【各一钱】
& S* g8 k; @1 r/ r 右作一服水二钟生姜三片煎至一钟食后服5 Q: v: M, f0 a. |' i) a2 M
脏躁悲伤4 E6 G$ B" X5 {6 H$ a: B) G
陈良甫记管先生治一妊娠四五个月脏躁悲伤遇昼则惨慼泪下数欠象若神灵如有所凭医与巫皆无益与仲景大枣汤一投而愈 薛前证或因寒水攻心或肺有风邪者治当审察 一妊妇无故自悲用大枣汤二剂而愈后复患又用前汤佐以四君子加山栀而安一妊妇悲哀烦躁其夫询之云我无故但自欲悲耳
# {. W7 v9 r% G" ]& D J+ m 用淡竹茹汤为主佐以八珍汤而安
; R( B4 B+ V) l9 Y m6 J 仲景妇人脏躁悲伤欲哭象如神灵所作数欠伸用甘麦大枣汤主之
' O" c7 h* \8 Y, Z' V& [# g& R 甘麦大枣汤方 甘草【三两】小麦【一升】大枣【十枚】. d% b x! A$ `7 y" P4 L4 @8 Z
右以水六升煮取三升温分三服亦补脾气
7 m: G+ X' F% u( V! n. h 许学士云乡里有一妇人数次无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷备至终不应予忽忆金匮有一证云妇人脏躁悲伤欲哭象如神灵数欠伸者宜甘麦大枣汤予急令治药尽剂而愈古人识病制方种种絶妙如此淡竹茹汤 治妊妇心虚惊悸脏躁悲伤不止又治虚烦甚効 麦门冬【去心】小麦 半夏【汤泡各二两半】人参 白茯苓【各一两半】甘草【一两】) E8 b# \3 `8 S" d1 }" g! E
右剉散每服四钱姜五片枣一枚淡竹茹一团如指大同煎温服 又方 治胎脏躁自悲自哭自笑右以红枣烧存性米饮调下
" L& F O: N2 e2 s 妊病可下胎断胎
* N {; e- P$ {" y: {2 ~ 大全妊娠羸瘦或挟疾病脏腑虚损气血枯竭既不能养胎致胎动而不坚固终不能安者则可下之免害妊妇也 薛前证宜用腰腹背痛门方论主之其胎果不能安者方可议下慎之慎之 鸿胪张淑人痢疾后胎动心神不安肢体殊倦用八珍散二十余剂渐愈因劳加烦热头痛以大剂补中益气汤加蔓荆子治之热痛顿止仍用前散又五十余剂而安其后生产甚易 今大中丞许少薇公向令金坛时夫人胎漏疗治不止时迫于上计公欲因其势遂下之谋于余余第令服佛手散以为可安即安不可安即下顺其自然而已既数服公忧疑不决女科医者捡方以进乃用牛膝一两酒煎服谓牛膝固补下部药耳用之何害公遂信而服之而胎果下余时有从母之戚未及知比知而驰至则闻盈庭皆桂麝气盖因胞衣未下许医又进香桂散矣血遂暴下如大河决不可复止亟煎独参汤未成而卒公哀伤甫定而过余谢且谂余曰牛膝补药而能堕胎何也余对曰生则宣而熟则补故破血之与填精如箭锋相拄岂独牛膝哉鹿角亦堕胎破血而煎为白胶则安胎止血因其熟而信其生此之谓粗工公叹恨无已余故特着之以为世戒/ Q J7 E6 \& p4 L( [
大全治妊娠母因疾病胎不能安可下之取七月七日法麫【大全作麯】四两水二大盏煎取一盏三分绵滤去滓分温三服立下 又方大麯五升清酒一斗煮二沸去渣分五服隔宿勿食但再服其子如糜母无疾苦【千金不传妙】又方麦糵一升为末和水煮二升服之即下【神効】
; Y/ k7 y9 N1 {5 e 又方附子二枚为末以淳苦酒和涂右足去之大良又方取鸡子一枚以三指撮盐放鸡子中服之立出按陈良甫所列有牛膝汤桂心散诸方娄全善皆不之取而独取此数方其见卓矣" `- P/ i; a& z' i1 M
断产丹断子法 用白面麯一升无灰酒五升打作糊煮二升半用绢帛滤去查作三服前月经将来日晚下吃一服次日五更吃一服天明吃一服月经即行终身絶子; Z4 b5 A% U2 K% _ w
大断产验方故蚕纸方圆一尺烧为末酒饮调服终身不复还孕 又方 用油煎水银一日方息空心服枣核大一丸永断孕不损人四物汤每服五钱加芸薹子二钱于经行后空心温服 薛前云用蚕故纸尺许烧灰为末产后酒服之血虚者终不复孕大抵断产之剂多用峻厉往往有不起者是则产之害未若断产之害也吾闻阁老张罗峰太常李恒斋俱因服断产之剂自谓形体俱怯遇劳必病有由然矣 按夷坚志载东京女子白牡丹以售堕胎药生得恶报今虽列如上方以备万一之用用者尚其慎之
' |: e8 B. Q3 P3 c+ T. f( v 胎自堕
4 X; i* d5 a# P) v9 T6 x7 C5 O 丹阳施阴化胎孕乃成血气虚损不足营养其胎自堕或劳怒伤情内火便动亦能堕胎推原其本皆因于热火能消物造化自然病源乃谓风冷伤于子脏而堕此未得病情者也予见贾氏妇但有孕至二月左右必堕诊其脉左手大而无力重取则濇知其血少也以其妙年则补中气使血自荣时正夏初教以浓煎白术汤下黄芩末一钱服三四十贴遂得保全其生因而思之堕因内热而虚者于理为多曰热曰虚当分轻重盖孕至三月正属相火所以易堕不然何以黄芩热艾阿胶等为安胎妙药耶好生之工幸无轻视 一妇年三十余或经住或形成未具其胎必堕察其性急多怒色黑气实此相火太甚不能生气化胎反食气伤精故也因令住经第二月用黄芩白术当归甘草服至三月尽止药后生一子 一妇经住三月后尺脉或濇或防弱其妇却无病知是子宫真气不全故阳不施阴不化精血虽凝终不成形至产血块或产血胞 一妇腹渐大如怀子至十月求易产药察其神色甚困难与之药不数日生白虫半桶盖由妇之元气太虚精血虽凝不能成胎而为秽腐蕴积之久湿化为热湿热生虫理之所有亦须周十月之气发动而产终非佳兆其妇不及月死湿热生虫譬之沟渠汚浊积久不流则诸虫生于其间矣汪石山治一妇长瘦色黄白性躁急年三十余常患堕胎已七八见矣诊其脉皆柔软无力两尺虽浮而弱不任寻按曰此因胎堕太多气血耗甚胎无滋养故频堕譬之水涸而禾枯土削而木倒也况三月五月正属少阳火动之时加以性躁而急发之故堕多在三五七月也宜大补阴汤去桂加黄蘗黄芩煎服仍用硏末蜜丸服之庶可保生服半年胎固而生二子 钱仲阳治一孕妇病医言胎且堕钱曰姙者五脏传养率六旬乃更其月偏补之何必堕已而母子皆全 陈斗嵓治一妇有胎四月堕下逾旬腹肿发热气喘脉洪盛面赤口鼻舌青黑陈诊之曰脉洪盛者胎未堕也面赤心火盛而血干也舌青口鼻黑肝既絶而胎死矣内外皆曰胎堕久矣复诊色脉如前以蛇蜕煎汤下平胃散加芒硝归尾一倍服之须臾腹鸣如雷腰腹阵痛复一死胎堕下病亦愈 程仁甫治一妇年近四十禀气素弱自去其胎五日内渐渐腹胀如鼓至心前上吐不能食用补药不効诊六脉防弱但只叫胀死此乃损伤脾气而作胀然急则治其标若泥丹溪法恐缓不及事矣用桃仁承气加枳实厚朴倍硝黄煎服四分吐去其一次早仍不通事急又服琥珀丸三钱至申时大通胀减但体倦四肢无力口不知味发热再用参芪归查术陈皮八剂而安 江应宿治汪镐妻三十五岁厌产误服打胎药下血如崩旬余腹痛一阵即行或时鼻衂诸药不効诊得六脉数而微乃厥阳之火泛逆投四物换生地黄加阿胶炒黑山栀蒲黄一剂而愈5 s" w/ {* E( d
薛氏云大抵治法须审某月属某经育养而药之济生芎防补中汤 治怀孕血气虚弱不能卫养以致数月而堕名曰半产【每见妇人孕不能满十月而损堕得服此遂安全】芎防 五味子 阿胶【蛤粉炒】干姜【炮各一钱】黄芪【去芦蜜炙】当归【酒浸】白芍药 白术【各一钱半】杜仲【去粗皮炒去丝】人参木香【不见火】甘草【各五分炙】
- {' ?+ w. |! `2 d, ? d/ D2 t 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服/ p2 G9 I$ A7 H
阿胶汤 治妊娠数堕胎小腹防痛不可忍
2 p+ G. m3 x: F1 Y# z 阿胶【炙燥】熟干地黄【焙】艾叶【防炒】芎防 当归【切焙】杜仲【去粗皮炙剉】白术【各一两】6 j; ~0 ~/ _/ S' g+ i: T
右防咀每服四钱水一盏半枣三枚擘破同煎至八分去滓食前温服2 k( W: I1 z3 u' w' k6 _( s$ Y2 n
杜仲丸 治妊娠三两个月胎动不安防其欲堕宜预服之 杜仲【姜制炒去丝】续断【酒浸各二两】
& B5 b4 { B. | O: @ 右为细末煮枣肉杵为丸梧子大每服七十丸米饮送下
) f0 k: E: b% a6 A 四制艾附丸 治妇人数堕胎由气不升降所以胎气不固尤宜服此, O& O+ N" Z3 f: [3 b2 t- A8 x
香附【杵去毛浄一斤分四分一分酒浸一分醋浸一分童便浸一分盐水浸七日取出焙干】3 E' E; I! h7 K# b X! M
右为细末醋煮糊和丸梧子大每服七十丸空心温酒下肥人只依本方瘦人加泽兰叶赤茯苓【各二两】
; E6 a* j5 i; ]7 U9 t+ | 一方 用香附子【一斤】艾叶【四两】当归【二两俱用醋煮】
/ f& R4 W3 p9 f 删繁方 治妊娠怀胎数落而不结实或冷或热百病之源【经心録同】, N' M. G& K' L% L8 {
甘草 黄芪 人参 川芎 白术 地黄呉茱茰【各等分】 一方有当归干姜
% c0 e2 R X; F1 e+ B 右为末空心温酒调二钱忌菘菜桃李雀肉醋物娄按丹溪论俱是虚热而无寒者今姑存此一方以俟施之于千百而一者也
9 W* y( a( N5 Z 醋附丸 治数堕胎【方见血崩】+ |+ W( K$ {$ g) w
千金疗妊娠三个月胎欲堕方 灸膝下一寸七壮 妊子不成时时堕胎后漏下五色疼痛灸胞门【闗门左邉二寸名胞门右邉二寸名子户】 胎堕后为半产夫妊娠日月未足胎气未全而产者谓之半产盖由妊妇冲任气虚不能滋养于胎胎气不固或攧扑闪坠致气血损动或因热病温疟之类皆名半产仲景谓虚寒相搏此名为革妇人则半产漏下是也 又云半产俗呼小产或三四月或五六月皆为半产以男女成形故也或因忧恐悲哀暴怒或因劳力打扑损动或触冐暑热忌黒神散恐犯热药转生他疾宜玊烛散和经汤之类便产须知云小产不可轻视将养十倍于正产可也又云半产即肌肉腐烂补其虚损生其肌肉益其气血去其风邪养其脏气将养过于正产十倍无不平复宜审之薛小产重于大产盖大产如粟熟自脱小产如生采破其皮殻断其根蒂也但人轻忽致死者多治法宜补形气生新血去瘀血若未足月痛而欲产芎归补中汤倍加知母止之若产而血不止人参黄茋汤补之若产而心腹痛当归川芎汤主之胎气弱而小产者八珍汤固之若出血过多而发热圣愈汤汗不止急用独参汤发热烦躁肉瞤筋惕八珍汤大渇面赤脉洪而虚当归补血汤身热面赤脉沉而防四君姜附东垣云昼发热而夜安静是阳气自旺于阳分也昼安静而夜发热是阳气下陷于阴中也如昼夜俱发热者是重阳无阴也当峻补其阴王太仆云如大寒而甚热之不热是无火也热来复去昼见夜伏夜发昼止时节而动是无火也如大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倐忽往来时动时止是无水也若阳气自旺者补中益气汤阳气陷于阴者四物二连汤重阳无阴者四物汤无火者八味丸无水者六味丸 一妊妇五月服剪红丸堕胎腹中胀痛服破血药益甚手按之愈痛余曰此峻药重伤脾胃受患用八珍倍参茋半夏乳没二剂痛止数剂全愈 史仲子室年甫二十疫胎堕时咳服清肺解表喘急不寐请视余曰脾土虚不能生肺金药重损之与补中益气加茯苓半夏五味炮姜四剂渐愈再往视又与八珍加五味及十全大补汤而全愈 陈氏妇张素怯弱生女自乳因病疥年余遂致羸困复因执丧礼劳顿数欲仆一日感气忽患心脾髙肿作疼手不可按呕吐不止六脉防细之极陈翁自以脉虽虚而病形则实误臆诸痛不可补气乃用青皮香附呉茰等药而愈继复患疟且堕胎又自投理气行血之药病去元气转脱再投参茋补剂不应矣六脉如丝欲絶思非附子不能起因亟请薛诊之云此由理气损真之误也连投参茋归术附子姜桂六剂间用八味丸五日眠食渐甘六脉全复薛谕之云向使心脾疼时即服此药疟亦不作矣 一妊妇堕胎昏愦不省自汗发搐时吐痰自用养血化痰之剂昏愦不省痰涎涌出彼以为中风欲用袪风化痰予曰此属脾气虚寒所致遂用十全大补加炮姜二十余剂寻愈( _9 c2 a+ e, [' H
生地黄汤 治妊娠胎气损动气血不调或攧扑闪坠以致胎堕堕后恶滞不尽腹中防痛
( U/ e0 I& ~1 f9 j 生干地黄【焙一两】大黄【暴煨】芍药 白茯苓【去黑皮】当归【切炒】细辛【去苗】甘草【炙】黄芩【去黒皮】桂【去粗皮各半两】) B7 O( M8 O9 M. |% l1 C
右防咀每服五钱水一盏半入生姜大枣拍碎同煎至一盏去滓不拘时温服
9 a, q& z$ r( M5 u5 { 人参汤 治半产后血下过多心惊体颤头目运转或寒或热脐腹虚胀疼痛
( P& q: ?( I9 f: p1 z 人参 麦门冬【去心焙】生干地黄【焙】当归【洗焙】药黄茋 白茯苓【去皮】甘草【炙各一两】
- }; Y$ `% t8 K3 a+ c7 r9 ?1 H 右防咀每服三钱水一盏煎至七分去滓食前温服' a/ p; \+ n1 ~" ?' Q$ i
大堕胎后复损经脉而下血不止甚则烦闷至死皆以调补胃气为主 薛前证若肝经血热用四物参术山栀肝经风热用防风黄芩丸肝经怒火用加味逍遥散脾经气虚用四君归地脾经郁滞用加味归脾汤气滞不和用紫苏饮胃气下陷用补中益气汤' \. o7 I3 b5 [, \) U
人参黄茋汤治小产气虚血下不止
. |0 i0 r( [1 @9 ~3 ` 人参 黄茋【炒】当归 白药【炒】白术【炒】艾叶【各一钱】阿胶【炒二钱】 作一剂水煎服+ }: m$ B, |, J4 s S0 \
治妊娠损动下血不止腹痛宜服此2 X6 i3 ], Q" j* W4 y }# X0 G W
阿胶【一两炒】艾叶【半两】0 ~2 @0 s6 V6 k3 N' d! Q, f9 X
右用水一大盏煎六分去滓空心服
( H) U' O' ^ j* q/ q6 k4 a* C 疗妊娠损动下血不止方* H- l2 m4 }8 C a
甘草【一两炙】阿胶【二两】鸡子【一个】+ V1 E5 V3 M( M# s6 g0 M! c% o
右以水二大盏煮甘草一盏三分去滓下鸡子胶胶烊搅匀分三服+ M: D# H- J% n1 [% r" z6 z( O
龙骨散 疗因损娠下恶血不止( s5 E, h- T) O5 {
龙骨 当归 地黄【各二两】艾叶【一两炒】地榆 阿胶芍药 干姜【各一两半】蒲黄【一两二钱半】牛角腮【炙焦二两半】$ z. m' o7 O6 b6 E
右共为细末食前用米饮调下二钱
`. q: I* g1 l- P b) t 千金疗落胎下血不止方$ M4 ^+ G7 c$ S0 s. {$ l
右以生大黄汁一小盏调代赭石末一钱日三服2 g& y+ o, w( |7 M: ^; q/ e
治妊娠下血不止疼痛方亦治小便不禁5 \6 q/ U8 o5 L, N
家鸡翎【烧灰】细硏以温酒调下二钱如人行五里再/ l! b" o, p' S/ {! ~
服以效为度
5 k5 i. T9 }* ]1 `4 @ 千金疗妊娠胎堕下血不止方2 d8 M4 M2 ]9 o& F* t" V% ?/ M
以丹参【十二两】细切酒五升煮取三升分三服/ k! s9 q" P- |# f6 d2 y6 O
补遗催生如神散妙 又方 香附子为末米饮调下当归酒 治妊娠堕胎后血不出0 q+ X. c6 J- T8 M p: I: D
当归【炙令香】芍药【炒各二两】
* z2 c, P" V+ M. l- K8 A, T% s( H 防咀每服三钱匕无灰酒一盏入生地黄汁一合银器内慢火煎至七分去滓温服以恶血下为度
; Q6 l) M2 P3 k" f. T C6 H) i 乌金散 治妊娠堕胎后恶血不下兼治诸疾血病好墨【二两折二寸挺子烧通赤用好醋一升醮七遍又再烧通赤放冷别研为末】没药【硏】麒麟竭【各二钱半】麝香【一钱】
/ X J7 l8 P8 Y# r% p 右为细末每服温酒调下一钱匕如血迷心用童便加酒调下二钱匕
/ ~8 b' k$ Y5 K+ b 治妊娠堕胎后血不出少腹满胀
6 O! n0 y9 a/ M( r7 g O" a& @1 Z+ W 用羚羊角烧灰细硏加面每服三钱不拘时以豆+ N. E ?" s. X0 l* e
淋酒调下
$ D, J' `& j6 }4 g' C 治妊娠堕胎下血不尽苦烦满欲极时发寒热狂闷鹿角屑【一两熬】 用水一大盏煎豉一合取汁六分) |3 h5 B" s( f! x3 O0 G3 N: m$ d
三服调鹿角屑二钱服日三须防血下
1 ^% t7 A N& g 红蓝花散 治堕胎后血不出奔心闷絶不识人红蓝【微熬过】男子发【烧存性】京墨【烧红】血竭【硏】蒲黄【隔纸炒各等分】 右为细末以童便小半盏调二钱服之立效7 k4 M, x9 _ W# i
白蜜汤 治堕胎后恶血不出( ?% j8 c; n- i8 ?6 t4 [$ ]6 s
白蜜【二两】生地黄【取汁一盏】酒【半盏】) b( f2 V8 L# w/ q, a9 b; x' [% k
右汁与酒共入铜器中煎五七沸入蜜搅匀分两服服三剂百病可愈2 N* u" R/ `- d+ ~2 h
猪膏饮 治堕胎血不出上抢心疼痛烦愦
% j6 ^2 N2 W6 x s6 ` 猪膏【七合】白蜜【三合】生地黄【切二两】
5 ]( c. {& H( f, r. }6 K 右先将猪膏地黄汁相和煎令赤色去地黄内蜜搅匀分温二服相次再服" E, j7 |9 W- C9 G) Y7 c" c
当归汤 治妊娠堕胎胞衣不出
4 J/ Z3 |! F9 o5 | v8 ` 当归【切炒】牛膝【酒浸切焙各一两半】木通【剉】滑石【研各二两】冬葵子【炒二合】瞿麦穗【一两】6 n) c- t1 X* J: X( Y- l2 b( l
右防咀每服三钱水一盏半煎至七分去滓温服未下再服以下为度
7 t2 Q( M: j* D$ A' R 地黄汤 蒲黄【炒】生姜【切炒各二钱半】生地黄【半两以铜竹刀切炒】右以无灰酒三盏于银器内同煎至二盏去滓分三服末下再作服, @6 K4 l& H* [$ j0 O" H$ Z* s
泽兰汤 泽兰叶【切研】滑石末【各半两】生麻油【少许】
0 ~# U; r' o I( g- b# S 右以水三盏先煎泽兰至一盏半去滓入滑石末并油更煎三沸顿服之未下更服, ?( J8 W1 Z9 O
蒲黄酒【作丸名槐半丸】 蒲黄【炒一合】槐子【十四枚为末】5 ], m& ?3 O: d1 b1 n2 n
右以酒三盏煎至二盏去滓分温二服未下更作服又治妊娠不足月欲产腹痛为末蜜丸酒下. r7 n( c- J, N. D9 f, [
治堕胎胞衣不出腹中防痛牵引腰脊【下并圣惠方】 用蚁窟土三升炒热帛裹搨心下胞自出也
4 t$ N* S# S. a 又方 好墨细硏末温酒调下二钱频服効. @9 ~. o/ v* c2 H8 D6 Z1 _3 M
治妊娠胎死腹中衣不出及产后卒有别病欲至狼狈方 刺热羊血饮一小盏极効 M9 I6 Z" g3 j' M$ Y4 K7 E
又方 以水噀其面神验加醋少许
9 U- C3 I$ _8 Z8 p4 @- ? 又方 洗儿水半盏令母服其衣即出勿令产妇知又方 治胞衣不下腹满则杀人 用水一盌煮猪脂一两煮十数沸和脂服之当下
3 i6 n, T0 S8 [1 ^3 U, H 又方【出如宜方】以鸡子一枚取清吞之 又方【出如宜方】用铁斧烧令通赤投酒中沸定则出饮之' ?" g! W% {* z# ]2 p
当归川芎汤 治小产后瘀血心腹痛或发热恶寒当归 川芎 熟地黄【自制】白芍药【炒】胡索【炒】红花 香附 青皮【炒】泽兰 牡丹皮 桃仁
$ c. }+ y: p8 E M: G/ } 右各等分水煎入童便酒各小半盏服 若以手按腹愈痛此瘀血为患宜此药或失笑散消之若按之不痛此是血虚宜四物参苓白术若痛而作呕此是胃虚宜六君子若痛而作泻此是脾虚宜六君子送二神丸; e( k; w2 F5 p
芎防汤 治堕胎心腹疼痛
6 r R7 `, @( y- b: x 芎防 芍药 白术 阿胶【炒令燥】甘草【炙各一两】) n1 |0 U5 r/ O: N$ c
右防咀每服三钱水一盏入艾叶糯米生姜同煎至六分食前服 一方无白术有人参8 J* b! ?6 W7 `: c# P& O
当归散 治产后气血虚弱恶露内停增寒发热当归 白药【炒】川芎 黄芩【炒各一两】白术【五钱】+ _) B3 `/ A. e4 O2 i5 T C
右为细末温童便调下二钱
. T, f: d7 v' w1 c1 K# D8 v 圣愈汤 治血虚心烦睡卧不宁或五心烦热; l" n3 X/ o& A7 O; B6 c$ i* S2 x' g* u
熟地黄【酒拌蒸半日】生地黄【酒拌】川芎 人参【各七钱五分】当归【酒拌】黄茋【炒各五钱】 用水煎服! E1 a! K K6 W
当归补血汤 治肌热躁热目赤面红烦渴引饮昼夜不息脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若误服白虎汤必死2 R: ?$ s" J. q6 {$ H; j
当归【三钱】黄茋【一两】 用水煎服
! N1 w g/ d; b1 T 四物二连汤 治血虚发热或口舌生疮或昼安夜热当归 川芎 熟地黄 芍药 胡黄连% e" O& x A6 O# U F5 |! f, X
宣黄连【各一钱】 右作一剂水煎服
9 p" v$ B) }- g' O9 i/ Q: Y% g 东垣云妇人分娩及半产漏下昏冒不省瞑目无所知觉盖因血暴亡有形血去则心神无所养心与包络者君火相火也得血则安亡血则危火上炽故令人昏冒火胜其肺瞑目不省人事是阴血暴去不能镇抚也血已亏损往往用滑石甘草石膏之类乃辛甘大寒之药能防气中之热是血亏防气乃阴亏防阳使二者俱伤反为不足虚劳之病昏迷不省者上焦心肺之热也此无形之热用寒凉之药驱令下行岂不知上焦之病悉属于表乃阴证也汗之则愈今反下之幸而不死暴亏气血必夭天年又不知内经有说病气不足宜补不宜防但瞑目之病悉属于阴宜汗不宜下又不知伤寒郁冒得汗则愈是禁用寒凉药也分娩半产本气不病是暴去其血亡血补血又何疑焉补其血则神昌常时血下降亡今当补而升举之心得血而养神不昏矣血若暴下是秋冬之令太旺今举而升之助其阳则目张神不昏矣今立一方补血养血生血益阳以补手足厥阴之不足也2 o# [9 ?& W( }! r" k& e1 z
全生活血汤 红花【三分】蔓荆子 细辛【各五分】生地黄【夏月加之】熟地黄【各一钱】藁本 川芎【各一钱半】防风【诸阳既陷何以加之血下脱故也】羌活 独活 甘草【炙】柴胡【去苗】当归身【酒洗】葛根【各二钱】白芍 升麻【各三钱】/ Z2 z) J& {$ u! o; i! [
右防咀每服五钱水二盏煎至一盏去滓食前稍热服
8 G: k# r5 ~- t" r- Q, [8 l; a2 I 胎不长# o: m4 K# }1 j1 p3 i/ l& Y/ j2 h
大夫妊娠不长者因有宿疾或因失调以致脏腑衰损气血虚弱而胎不长也当治其疾疚益其气血则胎自长也 薛前证更当察其经络审其所因而治之 一妊妇胎六月体倦懒食面黄晡热而胎不长因劳欲坠此脾气不足也用八珍汤倍加参术茯芩三十余剂脾胃渐健胎安而长矣 一妊妇因怒寒热往来内热晡热脇痛呕吐胎至八月而不长此因肝脾郁怒所致用六君加柴胡山栀枳壳紫苏桔梗病愈而胎亦长矣安胎白术散 治妊娠宿有冷胎痿不长或失于调理伤胎多堕此药补荣卫养胎气
6 R( Y& u9 q2 R4 t 白术 川芎【各一两】呉茱茰【汤泡半两】甘草【炙一两半】) y* L! v# z2 v
右为细末每服二钱食前温酒调下忌生冷果实
! e4 B( D3 v- z) f 白术散【见前胎动不安】1 N L* }. f6 F9 v; s
黄芪散 主妊娠胎不长安胎和气思食利四肢黄茋 白术 陈皮 麦门冬 白茯苓 前胡人参【各七钱半】川芎 甘草【各半两】" g, o- @+ A6 L) R, Y) r3 d* ~8 U7 F
右防咀每服三钱水一盏姜三片枣一枚煎至七分去滓温服" m% q9 l$ N( p+ f
人参丸 主妊娠胎不长宜服养胎* I5 g( J! \" X3 s+ u& @7 [8 n
人参 白茯苓 当归 柴胡 刺蓟 厚朴桑寄生【各一两】枳壳【七钱半】甘草【半两】
7 v) R0 S% k8 B 右为细末炼蜜为丸如梧子大每服二十丸食前温酒吞下
1 o5 r. x/ o: Y( s7 Y 集验治妇人怀胎不长方 鲤鱼【长一尺者去肠肚鳞】以水渍没内盐及枣煮熟取汁稍稍饮之当胎所腹上当汗出如牛鼻状虽有所见胎虽不安者十余日辄一作此令胎长大甚平安2 m3 u/ H8 V* {. m# o5 z! {
附枳实槟榔丸 安胎养气调和经症瘕癖块有似孕妇可以久服血气通和5 H2 i) Q( h* a0 S( u/ g3 U, t
枳实【生用】槟榔 黄连 黄蘗 黄芩 当归木香 阿胶【灰炒硏各半两】, D# `* ^) ]; P' x
右为细末水和丸如小豆大每服三十丸不拘时用温酒米饮送下( d2 T! @% H& j0 x# w- P" U2 ~+ N
日月未足欲产过期不产
5 c6 [9 Y+ f+ S 大全妇人怀胎有七月八月而产者有至九月十月而产者有经一年二年乃至四年而后产者各依后法治娄先期欲产者凉血安胎 过期不产者补血行滞薛一妊妇八个月胎欲坠似产卧久少安日晡益甚此气血虚弱朝用补中益气汤加茯苓半夏随愈更以八珍汤调理而安% M8 U( |& h8 j" c7 o
集验知母丸 治日月未足而痛如欲产者兼理产难及子烦 知母【不拘多少】为细末炼蜜丸如鸡头实大温酒嚼下日三服 一方丸如梧子大粥饮下二十丸
# E5 f' L( s; R0 S ^ 槐子丸 治妊娠月数未足而似欲产腹痛者0 \( c2 Z* k, x# x8 V/ }! \8 E
槐子 蒲黄【各等分】4 O0 B, {- _+ g+ Z' T" X
右为细末蜜丸如梧子大温酒下二十丸以痛止为度 又方 取蒲黄如枣核大筛过以井花水调服5 t! x2 [& [+ H7 ?% J7 z8 b
又方 用梁上尘灶突煤同为末空心温酒服方寸匕千治日月未足欲产 捣菖蒲根汁一二升灌喉中罗治过期不产方 四物汤加香附桃仁枳壳缩砂紫苏水煎服即生' R! B/ }/ I6 B' g" a
鬼胎
4 z7 R Q. A& { 大全夫人脏腑调和则血气充实风邪鬼魅不能干之若荣卫虚损则精神衰弱妖魅鬼精得入于脏状如怀娠故曰鬼胎也 薛前证因七情脾肺亏损气血虚弱行失常道冲任乖违而致之者乃元气不足病气有余也若见经侯不调就行调补庶免此证治法以补元气为主而佐以雄黄丸之类行散之若脾经郁结气逆者用加味归脾汤调补之若脾虚血不足者用六君芎归培养之肝火血耗者用加味逍遥散滋抑之肝脾郁怒者加味归脾逍遥二药兼服肾肝虚弱者用六味地黄丸 一妇人经闭八月肚腹渐大面色或青或黄用胎证之药不应余诊视之曰面青脉濇寒热往来肝经血病也面黄腹大食少体倦脾经血病也此郁怒伤脾肝之证非胎也不信仍用治胎散之类不验余用加味归脾逍遥二药各二十余剂诸证稍愈彼欲速効别服通经丸一服下血昏愦自汗恶寒手足俱冷呕吐不食余用人参炮姜二剂渐愈又用十全大补五十余剂而安雄黄丸 治妊娠是鬼胎致腹中黑血散下腹痛雄黄【细硏】鬼臼【去毛】莽草 丹砂【细研】巴豆【去皮心油】獭肝【炙令黄各半两】蜥蜴【一条炙黄】蜈蚣【一条炙黄】
& ~* n$ `9 N, e d$ G 右为细末蜜丸如梧子大空心温酒下二丸日两服后当利如不利加至三丸初下清水次下虫如马尾状无数病极者下蛇虫或如虾蟇卵鸡子或如白膏或如豆汁其病即除' p/ r* {/ ^ k" ]# h: q1 {
治妇人鬼胎及血气不可忍方 螌蝥【去头足翅炒】延胡索1 p& D, e+ H+ ?# O4 U# Z( _. h
【炒各三两】
$ e0 [/ T9 z. O0 L* j% |- D2 U 右为细末再硏如面温酒调服半钱胎下为度$ O$ N6 \6 d+ ^) [
治妇人虚羸有鬼胎症块经不通以芫花根【三两】剉炒令黄色为细末桃仁煎汤调下一钱当下恶物
[1 z, h4 K3 \: ?( y 补遗治妇人鬼胎如抱一瓮
8 C; @3 Z! @8 z 呉茱茰 川芎 秦艽 柴胡 僵蚕 巴防巴豆【不去油】芫花【醋煮二两】
* n& q, Z4 j/ o0 U, | 右为末炼蜜丸梧子大每服七丸蜜酒下即出恶物而愈1 H& a! f( s. k: c) i0 Y% n
右方俱犯毒药不可轻用姑以古方存之耳
% g" s+ v5 p% t# `' f y 临产坐草法
* S( Q5 H' s% m: o' q$ O: e# _ 脉诀欲产之妇脉离经沉细而滑也同名夜半觉痛应分诞来日日午定知生【脉经曰离经其脉浮腹痛引腰脊为欲生也但离经者不产也又云其脉离经夜半觉日中则生也经者常也谓离其常处为离经假如孕妇昨日见左沉实为男之脉今日或脉浮是离其寻常之脉而异于昨日又且腹痛知是将诞也通真子引难经一呼三至曰离经为解李晞范又引难经一呼一至曰离经以解沈细而滑皆非也难经言损至二至虽同名离经其脉与理则不同且脉经明言离经其脉浮也不曾援引难经之文合脉诀因其言脉浮又添沉细而滑同名离经盖以前所诊男女脉或云浮大为女若只脉浮为离经若平常见浮大为女之脉安辨离经故又增沉细而滑以见离为浮大之常经为常滑也圣惠方云夜半子时觉腹痛来日午时必定生产谓子午相冲正半日时数也通真子曰夜半痛日午生此言恐未为的又曰腹痛而腰不痛未产也若腹痛连腰痛甚者即产所以然者肾系于腰胞系于肾故也诊其尺脉转急如切绳转珠者即产也生产有难易痛来有慢安可定以半日当以活法】身重体热寒又频舌下之脉黑复青反舌上冷子当死腹中须遣母归防面赤舌青细寻看母活子死定应难唇口俱青沫又出母子俱死总敎面青舌赤沫出频母死子活定知真不信若能看应验寻之贤哲不虚陈【脉指南作面青舌赤盖面以母舌以子今云子活合以舌赤为是若云舌青则与前面赤舌青母活子死之相反若胎先下其子得活如未下子母俱亡 自身重体热寒又频至此并不用脉只以外参诀子母生死盖以临产脉不可定但当以察色而知之】
! y% F; N/ J9 |. J 杨子建十产论( A$ O# _ P1 M z9 X0 }
一曰正产者妇人怀胎十月满足忽腰腹作阵疼痛相次胎气顿陷至于脐腹痛极乃至腰间重痛谷道挺迸继之浆破血出儿子遂生名曰正产 二曰伤产者盖一人之生阴注阳定各有时日不可改移今有未产一月已前忽然脐腹疼痛有如欲产仍却无事是名试月非正产也但一切产母未有正产之即不可令人抱腰产母亦不可妄乱用力盖欲产之妇脐腹疼痛儿身未顺收生之妇却敎产母虚乱用力儿身才方转动却被产母用力一逼使儿错路忽横忽倒不能正生皆缘产母用力未当之所致也凡产母用力须待儿子顺身临逼门户方始用力一送令儿下生此方是产母之用力当也若未有正产之而用力伤早幷妄服药饵令儿下生譬如揠苗而助长无益而有害矣此名伤产娄右伤产一法最为切要慎勿轻忽也凡十月未足临产腹痛或作或止或痛不甚者名曰弄痛非正产之或腹虽痛甚而腰不甚者非正产之胎髙未陷下者非正产之谷道未挺迸者非正产之水浆未破血未出者非正产之浆血虽出而腹不痛者非正产之凡未有正产且令扶行熟忍如行不得或凭物坐之或安卧之或服安胎药一二服得安即止慎勿妄服催生药饵怆惶致令产母忧恐而挫其志务要产母寛心存养调停亦令坐婆先说解论之如觉心中烦闷可取白蜜一匙新汲水调下切勿妄乱用力先困其母直待子逼门户腰重痛极眼中如火谷道挺迸时是正产方可用力并服催生药也予男妇于未产一月已前腰腹俱痛全似将产其痛至甚但遇已牌稍止如此者将十余日计无所出因阅此条遂与安胎药加参术数服间与肉味养之由是平复不痛又二十余日始生一男是时若妄动乱用力并服催生等药立见危亡矣! d' A5 u, N$ _6 l; p: n
三曰催产者言妇人欲产浆破血下脐腹作阵疼痛极甚腰重谷道挺迸已见是正产之但儿却未生即可服药以催之或有经及数日产母困苦已分明见得是正产之但儿子难生亦可服药以助产母之正气令儿速得下生此名催产 四曰冻产者冬月天冷产母经血得冷则凝以致儿子不能生下此害最深若冬月产者下部不可脱去绵衣并不可坐卧寒处当满房着火当有暖气令产母背身向火令脐下腿膝间常暖血得热则流散使儿易生此名冻产9 j& l9 M& u1 L6 \
薛荆妇孟冬分娩艰难劳伤元气产子已死用油纸撚烧断脐带借其气以暖之俄顷忽作声此儿后无伤食作泻之证可见前法之功不诬3 \; u$ L8 R5 T" S( c: R! M0 n
五曰热产者盛夏之月产妇要温凉得所不可恣意取凉伤损胎气亦不可人多热气逼袭产母使产母血沸而有发热头痛面赤昏昏如醉乃至不知人事此名热产【若夏月风凉阴雨亦不可任意取凉恐生大病】 六曰横产者儿先露手或先露臂此由产母未当用力而用之过也儿身未顺用力一逼遂至身横不能生下当令产母安然仰卧后令看生之人先推其手令直入上渐渐逼身以中指摩其肩推上而正之或以指攀其耳而正之须是产母仰卧然后推儿直上徐徐正之其身正煎催生药一盏吃了方可用力令儿下生此名横产 七曰倒产者产母胎气不足闗键不牢用力太早致儿子不能廻转即便直下先露其足当令产母仰卧令看生之人推其足入去不可令产母用分毫力亦不得惊恐使儿自顺去蛇蜕散 治妊妇欲产时不肯伸舒行动多曲腰眠卧忍痛儿在腹中不能得转故脚先出谓之逆生须臾不救母子俱亡 用乌蛇蜕【一条】蝉蜕【十四枚】血余【一握用胎髪】并烧灰存性硏分二服温酒调连进之仰卧少顷或用小绢针于儿脚心刺三五刺用盐少许涂刺处即时顺生母子俱活 又法以盐涂儿足底又可爪甲搔之幷以盐摩母腹上 又以手中指取锅底墨交画儿足下即顺生 又方取其父名书儿足下即顺生 若孕妇横生不可出者以车前子为末酒服二钱匕又方兔丝子为末酒调服一钱匕米饮调下亦得又以百草霜香白芷【不见火各等分】用童便与好醋各一合调成膏沸汤浸服甚者二服即生若妇人横逆难产子死腹中先用黑豆一大合炒熟水与童便合煎服神効 又方用艾叶半斤酒四升煮取一升服之又以当归为末酒服方寸匕紫苏汤调服亦可
7 W! f8 M( w/ z# C' \- e) f 八曰偏产者儿身未正产母用力一逼致令儿头偏拄左腿或偏拄右腿故头虽露偏拄一畔不能生下当令产母仰卧次令看生之人轻轻推儿近上以手正其头令儿头顶端正然后令产母用力一送即便生下若是小儿头后骨偏拄谷道只露其额当令看生之人以绵衣炙温裹手于谷道外方轻轻推儿头令正便令产母用力送儿生也此名偏产 九曰碍产者儿身已顺而露正顶不能生下盖因儿身回转肚带攀其肩以此露正顶不能生下当令产母仰卧令看生之人轻推儿近上徐徐引手以中指按儿肩下拨其肚带仍须儿身正顺方令产母用力一送使儿生下此名碍产. s5 C2 |5 w* u5 p* \: C
右横产倒产偏产碍产四法若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以伤人命也按倒产者今世往往随其倒足生下并无后患子母双全不必依推足上之法亦可又碍产者往往肚带有纒在儿顶上而儿头自出在产门外看生之人以手拨其肚带从儿头顶过而下之者又有肚带纒在顶上一匝而儿与胞衣自然同下者皆无妨不必以此碍产之法入产门拨下也
5 s% v1 u; c" v6 h! I9 P 十曰坐产者儿将欲生其母疲倦久坐椅褥抵其生路急于髙处悬一手巾令产母以手攀之轻轻屈足坐身令儿生下非坐在物上也此名坐产 十一曰盘肠产者临产母肠先出然后儿生赵都运恭人每产则大肠先出然后产子产后其肠不収甚以为苦医不能疗偶在建昌得坐婆一法而収之其法以醋半盏新汲水七分调停噀产母面每噀一缩三噀収尽此良法也按前证古方以萆麻子四十九粒硏涂产母头顶肠収上急洗去其肠若干以磨刀水少许湿润之内用磁石煎汤饮之即収上磁石须阴阳家用有验者若以水噀母面恐惊则气散7 L0 q' N+ U% `: k& X$ ^' p) p
丹产后肠不収香油五斤煎热盛盆中温坐油盆中约一食时以皂角末吹入鼻中作立上妙【见斗门】
) N1 x- w- V# _ 大半夏为末搐鼻中则肠上矣 又方以大纸撚蘸香油防灯吹灭以烟薫产母鼻中肠即上矣1 \% S& ^% A! P. @2 m! D: S
又方 肠出盛以洁净漆器浓煎黄茋汤浸之肠即上薛欲产之时觉腹内转动即当正身仰卧待儿转身向下时作痛试捏产母手中指中节或本节跳动方与临盆即产矣若初觉不仰卧以待转胞或未产而水频下此胞衣已破血水先干必有逆生难产之患若胎衣破而不得分娩者保生无忧散以固其血自然生息如血已耗损用八珍汤料一斤益母草半斤水数椀煎熟不时饮之亦有得生者凡孕妇只腹痛未产也若连腰痛甚者将产也盖肾于腰胞系于肾故也凡孕家宜预请有仁心知事稳婆常以恩结其心先与说知倘有生息不顺只说未产或遇双胎只说胎衣未下恐惊则气散愈难生息余家亲验之大抵难产多患于郁闷安乐富贵之家治法虽云胎前清气产后补血不可专执若脾胃不实气血不充宜预调补不然临产必有患难如因难产或大寒时急以大油纸撚徐徐烧断其脐带虽儿已死令暖气入腹多得复生切勿用刀断之( S# |2 f: o# [- a& L
催生法! P. O, H1 j% i, r
大大凡生产自有时未见时切不可强服催生滑胎等药或势不得已则服之又云切不可坐早及令坐婆乱动手凡催生药必腰痛甚胎陷下浆血破方可服 大法滑以流通涩滞 苦以驱逐闭塞 香以开窍逐血 气滞者行气 胞浆先破疲困者固血丹溪云催生只用佛手散最稳当又効捷【方见胎产大法】滑剂催生如圣散 黄蜀葵子【小半合一方二钱重】硏烂以酒摅去滓温服神妙或漏血胎干难产痛极者并进三服良久腹中气寛胎滑即产须见正产方可服之歌曰黄葵子炒七十粒细研酒调济君急若遇临危产难时免得全家俱哭泣 又方 以香油白蜜小便和匀各半盏调益母草末服 一方止用油蜜小便能下难产 又方治横倒生者 明阿胶【炒】滑石末【各一两】葵子【二两】2 ]$ D! C9 C& M4 K
右水一盏半煎至一盏去滓分二服$ I/ c: e- M% C
治难产五六日不得分娩者疲困虚乏光明水胶二两防火焙好酒一升半煎滚入胶烊再入新鸡子一枚盐一钱匕搅匀放温令产母坐椅上伸腰大口作二次服觉小便重即生缘坐草早惊动故也
u+ S( L ^& y" y 苦剂催生柞木饮子 治产难或横或倒死胎烂胀腹中此方屡用神効0 p2 ^/ |1 |- e$ R: C* x
大柞木枝【一大握长一尺洗浄寸剉生用】甘草【大者五寸剉作五段】
0 Q+ X6 l0 B, z* P" a) y6 ? 右用新汲水三升半同入新磁瓶内以纸三重封紧文武火煎至一升半令香产妇腰重痛欲坐草时温饮一小盏【腰未重痛勿服】便觉心下开豁如觉渇再饮一盏至三四盏觉下重便生此方最验6 ^- y! G" L1 r
梅治难产碍胎在腹中如已见儿胎衣不出或胎死者蒺藜子贝母各四两为末米饮下一匙如人行四五里许不下再服
" X2 U8 X3 Y- j2 B. i 按苦能下气柞木蒺藜贝母则又不专于苦要之亦有利窍行血之功兹特因娄氏所编而列之耳! c9 L% p9 v# [# y2 V$ o v1 @. I _
香剂乳硃丹& C5 k7 ]0 Y6 F
右用通明乳香硏细以猪心血为丸梧子大朱砂为衣日干每服一粒催生冷酒化下良久未下再服一粒若大段难产以莲叶心蒂七个水二盏煎至一盏放温化下一粒良久未下再服其验如神 如胎下胞衣不下者服此便下若胎横逆不顺即先服神应黑散再服此药催之合药时要五月五日午时极妙或七月七日三月三日及初上辰日亦可 又方通明乳香【如皂角子大】为末腰痛时用新汲水一小盏入醋少许同煎令产母两手捉两石燕坐婆调药饮水须防坐草便生无痛楚神良3 Z& X" e3 h" O
开骨膏【五月五日午时作】
+ q8 {; z p& G2 w9 H& S# ^2 g 乳香硏细滴水丸如芡实大每服一粒无灰酒吞下
$ ~9 P! Y* ^5 J1 i2 B/ u# X 又方 乳香 朱砂【等分】为细末麝香酒调下
% h* U& n; i* P 催生丹 治产妇生理不顺产育艰难或横或逆十二月兔脑髓【去皮膜硏如泥】母丁香【一钱细末】乳香【二钱半另硏】麝香【另硏一字】
8 L! l+ {1 i" C 右三味拌匀以兔脑髓和丸鸡头实大阴干油纸裹每服一丸温汤下即产儿握药出
% K/ { R# W h, |0 L. [3 l$ ] 如意散 临产腰痛方可服之
& j/ ^* K! B' i- T3 X) _2 E 人参【为末】乳香【各一钱】朱砂【二钱】
6 H6 h4 {2 t# q K 右同硏临产急用鸡子清一个调药末再用生姜自然汁调开冷服如横倒等即时端顺子母无恙7 H9 t& k3 ^9 o, j% [ v
胜金散 郭稽中云产难者因儿转身将儿枕血块破碎与胞中败血壅滞儿身不能便利是以难产急服胜金散消散其血使儿自易生陈无择云多因儿未转顺坐草太早或努力太过以致胞衣破而血水干产路涩而儿难下宜先服催生如神散以固其血设或逆生横产当用前法针刺之) k8 l f; I' K* _$ m0 R4 t
麝香【一钱硏】盐防【一两以青布裹了烧红急硏细】
( p! r, I, V. V7 e 右取秤锤烧赤焠酒中以酒调服一钱; b# j* E. c$ w4 }. J* y
行气催生汤 治妊娠欲产痛阵尚疎难产经三两日不生胎死腹中或产母气乏委顿产道干涩才觉痛密破水后便可服
; w9 B2 W6 S' \3 X0 `4 V. z 苍术【二两米泔浸洗剉炒黄】小厚枳壳【去穰麸炒】白桔梗 薄陈皮【去白】杨芍药 川白芷 大川芎 大当归【去尾各一两】交趾桂【去粗皮不见火】半夏【汤洗】粉草 麻黄【去节】军姜【去皮】厚朴【去粗皮剉姜汁炒】南木香【不见火】杏仁【去皮尖另硏】白茯苓【各五钱】 r3 W H" x) i( s
右为末每服二钱顺流水温暖调下若觉热闷白蜜汤下或剉散入真米醋一合煎方内用杨药肉桂能开通子宫其余药皆助气之盛闗窍自通麻黄内通阳气阳气盛则血行血行即产矣外却寒邪内去积聚皆得其宜寒月用之甚确隆暑不宜轻服但以五苓散用葵子灯心煎汤调下却暑清魂滑胎易产胞浆见破则胎干难产用白蜜清油浸以热酒令得所顿服胎气既润即分娩矣9 L' ^; t$ c6 ~! o, f- F8 `# k
治难产 缩砂 香附【醋炒】枳壳 甘草 滑石
# `0 u' B9 c( C2 ?8 q: r 右为末白汤调下
0 u! _. W2 |9 a% b6 U 行血本草主难产捣益母草取汁七大合煎减半顿服立产 无新者以干者一大握水七合煮服
, Z W9 P4 D I0 L6 D 丹易产天麻丸 天麻【即益母草六月间带根花叶采晒干不以多少】为末炼蜜丸龙眼大临产熟水嚼一丸能除产后百病+ y; R' \6 G3 B2 S' m
佛手散【方及加减法见胎产大法】
/ u$ ?/ W0 d, n# n9 S) K 如圣散 专治孕妇难产 紫苏叶 当归【各等分】右防咀每服三钱或五钱用长流水煎服如无流水以水顺搅动煎服即下 又方取夫裩带五寸烧存性酒调下 又方取槐树东枝令产妇把之易产又方用紫苏煎汤调益元散服之即产4 z) m* ~3 @; v" X5 e
无忧散 治胎肥气逆临褥难产
- z9 s) M1 e& f) e* [ 当归【去芦酒浸】川芎 木香【不见火】白芍药 枳壳【去白盐炒】甘草【炙各一钱半】乳香【另硏】血余【烧存性另硏各半钱】) [5 ]- H/ Y, e/ ~: D$ n! I3 \
右作一服水二钟煎至一钟入乳香血余和匀不拘时服( E4 [2 Z1 ?" [3 k
固血 治胞浆先破恶水来多胎干不得下时须先与四物汤补养血气次更浓煎葱汤放冷令坐婆洗产户须是欵曲洗令气上下通畅更用酥调滑石末涂产户里次服神妙乳硃丹或葵子如圣散
( _1 Q4 r0 r# _/ e- O5 C 催生如圣散 治逆产横生瘦胎0 c( ]0 C. H& K1 G
百草霜 香白芷【不见火为末】. l8 r |1 Q& |, l% c
右二味等分研匀每服二大钱于临产时以童便并少米醋打为膏沸汤调下集验用酒童便各半盏同煎才沸即热服不过再服即产【丹溪用芎归汤调血血得黒则止此药大能固血免得干生】. t0 i' u$ H3 |. j2 M
妇人临产累日气尽不能生兼恶露出尽胞干终不产者用赤小豆一斗水九升煮令熟去豆滓以阿胶三两入豆汁溶化每服止半盏未产再服即出( R) Q8 E) l6 U( H& S: Q
破血半夏汤 治胎干而不能产
' M4 L/ N$ D7 v; ~ 半夏麯【一两半】大黄【五钱】肉桂【七钱半】桃仁【三十枚防炒】! }0 ^ l4 k+ P# H
右为粗末先服四物汤一二服次服半夏汤姜三片水煎 又方 当归为末酒调方寸匕服之
0 a) z; n! M$ M2 }- n6 }( q 七圣散 临产腰疼时方服 延胡索 没药 白矾7 f! L* f! s. d
白芷 姜黄 当归 桂心【各等分】
0 W) k$ S: ], S 右为末临产阵痛时烧铧刃铁【即犁头】令通赤淬酒调下三钱服一两杯立产
* n9 b8 t/ r' B* l# P 胜金散 治难产逐败血即自生若横逆则转正子死腹中则胎软膨寛即产祖宗秘传千金不授
8 y6 L4 Y1 I6 l. d: V) B 王不留行 酸浆草【死胎倍用】茺蔚子 白蒺藜【去刺】五灵脂【行血宜生用各等分】/ l& P6 _% y) N2 E5 \
右为散每服三钱取利方水一盏半入白花刘寄奴子一撮同煎温服大効; E+ X, e# `2 n4 O
外取如圣膏 治产难并治胞衣不下兼治死胎用萆麻子七粒去壳细硏成膏涂脚心胞即下速洗去不洗肠出却用此膏涂顶上肠自缩入 一方萆麻子百粒雄黄一钱细硏用如上法: n3 ?( {! L3 L0 f* u$ K v
催生万金不传遇仙丹) x: j, G, O+ N! \/ p: J
萆麻子【十四粒去壳】硃砂【研】雄黄【研各一钱半】蛇蜕【一尺烧存性】
$ w6 H" h: T3 d$ F) S; W6 j 一方 萆麻子三粒' s; Q5 R; l+ {1 N
右为末浆水饭和丸如弹子大临产时先用椒汤淋渫脐下次安药一丸于脐中用蜡纸数重覆上阔帛束之头生下急取去药一丸可用三次
+ u. a/ Z- Y/ a 三麻四豆脱衣裳硏碎将来入麝香若有妇人遭产难贴在脐中两分张【用萆麻三粒巴豆四粒去殻入麝研细贴脐中】
: t8 h/ q) s& Q% x, F0 B, `5 l, T1 V7 b 立圣丹 治产难危急者 寒水石【四两二两生用二两煅赤】右同硏细入朱砂同硏如深桃花色每用三分井花水调如薄糊以纸花剪如杏叶大摊上贴脐心干再易不过三上便产横逆恶死胎不下并治神验【寒水石非方解石即今人谓软石膏是也此方异人所传甚妙】
% Y! Z) }6 M& b8 I" f 杂方图经云令产妇两手各握石燕一枚须防子下救产难经曰不生云母粉半两温酒调服入口即产万不失一【陆氏云已救三五百人効】 治横逆产理不顺用伏龙肝细研每服一钱酒调服其土从儿头上戴出妙
* C5 B( [5 M; v4 P 世如圣散 治催生累効灵妙之理人所难通用实殊効 临产时令人路上寻破草鞋一只取耳烧灰温酒调下三钱匕得左足者男得右足者女覆者死侧者有惊果是神奇用此送催生丸尤妙
. D' m2 u A8 [% G+ o 胜金丹 治难产神妙败兔毫笔头一枚烧灰硏细捣生藕汁一盏下之若产母虚弱及素有冷疾者恐藕冷动气即于重汤内暖过服立产
- b6 n8 i0 k& p6 B! { 针灸东妇人将产预先胎破恶水长流坐草早无血可养枯竭 独阴【五分在足小指第三节间】 承阴【一寸五分】7 h8 w4 c! T6 t( s6 S. ^ J: p
玉催生难产及死胎 大冲【八分补百息】 合谷【补】 三阴交【五分防立时分解】 足小指节【三壮心术多此一穴】 产子上冲逼心巨阙【令正坐用抱头抱腰防偃针入六分留七呼得气即防立苏如子掬母心生下手心有针痕子】# K1 P+ b3 c, x0 V& i3 ~% ^
【顶母心人中有痕向后枕骨有痕是其验也神効】 合谷【三分留三呼补之】三阴交【五分防寸吸】 张仲文 横产难产 右脚小指尖头【灸三壮立产】集又法 独阴【同上法取灸七壮禁刺】 合谷【补】 三阴交【泻】桑难产 三阴交
5 P3 v* z. i. W0 g& a/ z0 V4 L 治验淳于意治菑川王美人怀子而不乳召臣意往饮以莨药一撮以酒饮之旋乳意复诊其脉而脉躁躁者有余病即饮以消石一剂出血血如豆比五六枚滑伯仁治一妇难产七日而不乳且食甚少伯仁视之以凉粥一盂捣枫药煎汤调啖之旋乳或诘其理滑曰此妇食甚少未有无谷气而生者夫枫叶先生先落后生后落故以作汤饮也 厐安常治一妇产七日而子不下百治不効厐视之令其家人以汤温其腰腹自为上下拊摩孕者觉肠胃微痛呻吟间生一男其家惊喜而不知所以厐曰儿已出胞但一手误执母肠不能脱非符药所能为吾隔腹扪儿手所在针其虎口痛即缩手所以遽生无他术也取儿视之右手虎口针痕存焉一妇累日产不下服催生药不効厐曰此必坐草太
$ {+ q: T- K2 _' H 早心下怀惧气结而不行非不顺也素问云恐则气下盖恐则精神怯怯则上焦闭闭则气逆逆则下焦胀气乃不行矣以紫苏饮一服便产及治妇人子悬证【紫苏饮见胎上逼心】 呉茭山治一妇产难三日不下服破血行经之药俱罔効呉因制一方以车前子为君冬葵子为臣白芷枳壳为佐使已服午产众医异之呉曰本草谓催生以此为君毛诗采芣苡以防产难是也 刘复真遇府判女产不利己敛刘取红花浓煎扶女于凳上以绵帛蘸汤盫之连以浇帛上以器盛水又暖又淋久而苏醒遂生男子盖遇严冬血冷凝滞不行温即产见亦神矣哉 一医宿客店值店妇产数日不下下体已冷无药甚窘以椒橙茱茰等煎汤可下手则和脐腹入门处皆淋洗之气温血行遂产
6 P5 R" i. u- r7 r' u 交骨不开薛交骨不开产门不闭皆由元气素弱胎前失于调摄以致气血不能运达而然也交骨不开阴气虚也用加味芎归汤补中益气汤产门不闭气血虚也用十全大补汤 地官李孟卿娶三十五歳女为妾及娠虑其产难索加味芎归汤四贴备用至期果产门不开止服一贴顿然分娩 上舍费怀徳之室产门不开两日未生服前药一剂即时而产上舍传此方用之者无有不验 一妇人分娩最易至四十妊娠下血甚多产门不开与前汤一剂又以无忧散斤许煎熟时时饮之以助其血而产
: p0 f. ?) V A! a. c% W 加味芎归汤 主交骨不开不能生产
W9 ~) m: y- ^0 [8 T 川芎 当归 败龟板【一枚酥炙】妇人头发【生男女多者一握烧存性】
* D) {! n9 g$ v% q5 l 右为散每服五钱水煎服约人行五里即生如死亦下灼过龟板亦可
# P- [% S. q% u0 Y- m+ z 下死胎法
3 e9 q% c, ^7 f; ^ s1 G4 \ 产难子死腹中者多因惊动太早或触犯禁忌致令产难胞浆已破无血养胎枯涸而死故也须验产母舌若青黒其胎死矣当下之! e% S% @& i2 ?' g
大法寒者热以行之 热者凉以行之 燥者滑以润之 危急者毒药下之( Y- H7 s+ X5 d. u, b
热剂乌金散 治难产热病胎死腹中或因颠仆或从髙坠下或房室惊搐或临产惊动太早触犯禁忌或产时未到经血先下恶露已尽致胎干子死身冷不能自出但视产妇面赤舌青是其也面青舌赤母死子活唇青吐沫子母俱毙又有双胎或一死一活其难知临时观变可也
. u4 e7 a/ ^1 o* z- w1 b 熟地黄【洗切焙干酒炒】真蒲黄 大当归 交阯桂 杨芍药 军姜【去皮】粉草【各一两】小黑豆【四两】百草霜【五钱】
L$ T9 _: |. O 右为末每用二钱米醋半合许沸汤六七分浸起温服疑贰之际且进佛手散酒水合煎二三服探之若未死子母俱安若胎已死立便逐下的知其胎死进此药后更进香桂散须防如手推下常用催生更加好滑石末半两葵子五十粒槌碎黄柞叶七八片葱白二寸顺流水煎汤调下盖滑石能利小便柞叶行气逐血葱白内通阳气气盛血行即产矣/ y8 P' ^6 l; X- H) J5 a
大全下死胎方 桂枝【二钱】麝香当门子【一个】同硏暖酒服须防如水推下【一名桂香散】 此药比之用水银等不损血气【赵和叔传】 一方单用桂末一钱痛时童便调下名救苦散
r0 g3 Y! }2 X 一稳婆之女勤苦负重妊娠腹中阴冷重坠口中甚秽余意其胎必死令视其舌果青黑与朴硝半两许服之随下秽水而愈 一妇胎死服朴硝而下秽水肢体倦怠气息奄奄用四君为主佐以四物姜桂调补而愈寒剂治妊娠三五个月胎死在腹内不出
; ]) I7 n$ J! r' F 大腹子 赤芍药 榆白皮【各三两】当归【一两炒】 滑石末【七钱半】瞿麦 葵子【炒】茯苓 粉草 子芩【各半两】# h, g9 Q9 t4 ?* v
右为粗末每服四钱水一盏煎至七分去滓不拘时温服3 | s; s" e; J; Q
邓知县传疗死胎不出朴硝半两研细以温童便调服屡効0 [& q. I. P/ ]" j8 |
治死胎不下指甲青舌青胀闷口中作屎臭先以平胃散一贴作两服每服酒水各一盏煎至一盏却投朴硝末半两再煎三五沸温服其胎化血水下6 \ R( a4 c% i7 o) ?0 i
本治子死腹中不出用辰砂一两水煮四五沸末之然后取酒调服立出9 S u! B" s! ^9 ^
外疗子死腹中真珠二两为末酒调服尽立出
$ j5 w! m- D6 p- j$ @ 滑剂千金治小儿死腹中葵子末酒服方寸匕若口噤不开格口灌之药下即活 疗妊娠胎死腹中或母疾欲下胎榆白皮煮汁服二升
' O" V6 o& i7 P; M 大治子死腹中或半生不下或半着脊骨在草不产血气上荡母心面无顔色气欲絶' d0 {) P( Q9 C# }: S/ x, L
猪脂【一斤】白蜜【一斤】淳酒【二升】( l% i3 o* S+ d! ]9 p6 o4 M
右三味合煎取二升分温二服不能饮随所能服之
, x) p/ Z2 T% Q6 n9 D5 n 毒剂一字神散 治子死胎不下胞破不生此方屡効救人无量& c* v. q9 d& w
鬼臼【黄色者不以多少去毛碾为末极细如粉不用罗以手指撚之】% H1 q8 Y+ \! g: b" D, E8 S
右每服二钱用无灰酒一盏同煎至八分通口服立效如神1 r7 e, F5 n7 L7 T
杂方世治生产不顺胎死腹中胞衣不下临产危急妙
0 P* f1 _2 T; y! \+ U 蛇退【一条全者香油灯上烧研】麝香【少许】7 g# K1 I6 O3 m, G9 F
右为末童便酒各半盏调一服即生効- ~7 Z9 \, ^4 N, W0 {. b( S
杨氏疗有孕月数未足子死腹中母欲闷絶取大豆三升醋煮浓汁三升顿服立効 一方用黑豆
6 c4 [& k% A2 t$ C N A0 m 本事治妊娠热病胎死腹中鹿角屑一两水一盏葱五茎豆防半合同煎至六分去滓温分二服
7 U& A) g0 e0 B 又方取死胎 乌鸡一只去尾细切以水三升煮取二升去鸡通手用衣帛蘸洗摩脐下胎自出! P, V' b( g3 }
! I8 w% ~! f4 g- [8 i& c
, ~0 s7 G9 S6 Y7 J4 `* Q* F1 R+ {$ k [0 b6 b' u& `
{, @) A; R: R% L
+ H! Y3 |* ] F% ]+ N. y% K7 @7 ]% V1 y0 V- i9 o: U- z
" h5 P0 q9 s5 t3 t# n( G B" P
. }1 d/ v$ v! P6 w; N9 x# g" o, q% h5 V
- R3 d2 a; f0 P# `9 ~
0 E E3 {: J/ z
, l# c/ V$ e+ [* V7 g+ g" R3 H: @3 e( T z, T' `1 u. N
" M* e6 U& a/ o, b. W% ^8 o 证治准绳卷六十七
! e' b" k8 ?; U" v/ b4 G3 e, v<子部,医家类,证治准绳>
6 a& u* f$ p% o1 k! U" z7 B" v5 F1 f) d 钦定四库全书/ J2 i$ y, B2 q+ O
证治凖绳卷六十八
}" K& j3 e8 N& S 明 王肯堂 撰
4 o; U& }% z, X9 r1 i2 N% Z2 N/ ^ 女科
, w1 F, e5 \ e; t# f/ i2 X& ? 产后门& i% r/ I: f5 v2 ]* p# U; Y+ w; q
产后将调法0 f: q8 m, b: c9 |# r/ h
大全几生产毕饮热童便一盏不得便卧且宜闭目而坐须臾上床宜仰卧不宜侧卧宜竖膝未可伸足高倚床头厚铺裀褥遮围四壁使无孔隙免致贼风及以醋涂鼻或用醋炭及烧漆器更以手从心擀至脐下使恶露不滞如此三日以防血晕血逆不问腹痛不痛有病无病以童便和酒半盏温服五七服妙酒虽行血亦不可多恐引血入四肢且能昏晕宜频食白粥少许一月之后宜食羊肉猪蹄少许仍慎言语七情寒暑梳头洗足以百日为度若血气素弱者不计日月否则患手足腰腿痠痛等症名曰蓐劳最难治疗初产时不可问是男女恐因言语而泄气或以爱憎而动气皆能致病不可独宿恐致虚惊不刮舌恐伤心气不可不刷齿恐致血逆须血气平复方可治事犯时防若秋毫成病重如山岳可不戒哉【陈藏器云渍苎汁与产妇服之将苎麻与产妇枕之止血晕产妇腹痛以苎安腹上则止】 产妇将息如法脏腑调和庶无诸疾苦须先服黑神散四物汤四顺理中丸七宝散若壮热头痛此乳脉将行用玉露散头目不清是血晕用清魂散粥食不美是胃气虚用四顺理中丸 丹或曰初产之妇好血已亏汚血或留彼黒神散非要药乎答曰至哉坤元万物资生理之常也初产之妇好血未必亏汚血未必积藏府未必寒何以药为饮食起居勤加调防何病之有诚有汚血体怯而寒与之数贴亦自简便或有他病当求病起何因病在何经气病治气血病治血何用海制此方例令服饵设有性急者形痩者本有怒火者夏月坐蓐者时有火令姜桂皆为禁药至于将防之法尤为悖理肉汁发隂经之火易成内伤之病也先哲具有训戒胡为以羊鸡浓汁作糜而又常服当归丸当归建中汤四顺理中丸虽是补剂并是偏热藏府无寒何处消受若夫儿之初生母腹顿寛便啖鸡子旦吃伙盐不思鸡子难化伙盐发热展转生证不知所因率尔用药宁不误人予毎见产妇之无疾者必教之以却去黒神散与夫鸡子伙盐诸品肉食且与白粥将理间以些少鮝鱼煮令淡食之半月后方与少肉若鸡子亦须豁开淡煮大能养胃却疾彼富贵之家骄恣之妇卒有白带头风气痛膈满痰逆口干经事不调髪秃体倦皆是阳盛隂虚之病天生血气本自和平曰盛曰虚又乌知非此等缪迷有以兆之耶0 |3 h* e4 @: T; w h. \
千金云凡产后满百日乃可防合不尔至死虚羸百疾滋长慎之 凡妇人患风气脐下虚冷莫不由此早行房故也 产后七日内恶血未尽不可服汤脐下块散乃进羊肉汤有痛甚切者不在此例两三日消息可服泽兰丸此至满月丸药尽为佳不尔虚损不可平复也至极消痩不可救者服五石泽兰丸补之服法必七日之外不得早服也 凡妇人因暑月产乳取凉太多得风冷腹中积聚百疾竞起迄至于死百方疗不能差桃仁煎主之出蓐后服之妇人总令无病每至秋冬稍服一二剂以至年内常将服之佳+ V% j; r/ [; H
丹溪云产后以大补气血为先虽有疾证以末治之产后一切皆不可发表 产后不可用芍药以酸寒伐生发之气故也
1 M' W) o" D& x 通用方
9 s0 J, X+ Z- m9 A- C 加味四君子汤 新产之后虽无疾故宜将息调理脾胃美进饮食则脏腑易平复气血自然调和百疾不生也7 Y. A1 [5 t( O/ s3 Y0 [- Z& O0 {
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 藿香 缩砂仁 黄茋【各等分】& s; O, @1 j' Y5 U1 w3 Z
右八味剉散毎服四钱姜三片枣一枚煎温服/ p& `- a+ Z: i) \. ^2 o; Z
四顺理中丸 治新产血气俱伤脾胃不调百日内宜常服
8 n9 B' q1 W5 \ 人参【去芦】干姜【炮】白术【各一两】甘草【炙半两为细末】) G. ^( y3 g1 W8 k% B; C' |
右四味炼蜜丸如桐子大每服五十丸空心米饮送下
7 C/ v$ c: M+ c6 A! N 地黄丸 治产后腹痛眼见黒花或发狂如见鬼状或胎衣不下失音不语心胸胀满水谷不化口干烦渴寒热徃来口内生疮咽喉肿毒心中忪悸夜不得睡产后中风角弓反张面赤牙闗紧急或崩中如豚肝脐腹痛烦燥恍惚四肢肿满及受胎不穏唇口及指甲青黒! d% }+ }7 c" V# T( \# ?1 t" S" G* e
生地黄【研取汁留滓】生姜【各二斤研取汁留滓】蒲黄 当归【各四两】
3 n1 U- N8 R: U- K 右四味药于银石器内取生地黄汁炒生姜滓以姜汁炒地黄滓各令干四味同焙研为细末醋煮面糊为丸如弹子大毎服一丸食前当归酒化下 一方只用地黄生姜依交加法制为末毎服三钱酒下
9 g7 t2 h0 ]" `. h 当归散【见前胎堕半产条】
( B+ |; s" O; s! ] 四味汤 治产后一切诸疾才方分娩一服尤妙当归【心膈烦加五分】胡索【气闷喘加五分】血竭【恶露不快加五分】没药【心腹撮痛加五分】
9 X9 ~* x/ [4 P* G 右四味等分为细末毎服二钱食前以童子小便一盅煎至六分温服
! k; j' }8 n+ q% b! J 玉露散 治产后乳脉不行身体壮热疼痛头目昏大便澁滞此药凉膈压热下乳
5 R8 H P ^6 Y3 H 人参 白茯苓 甘草【各半两】川芎 苦梗【炒】白芷【各一两】当归【二钱半】芍药【七钱半】
5 N& e0 P4 w0 o; W2 ` 右八味为细末毎服二平钱水一盏煎至七分温服如烦热甚大便秘者加大黄二钱半! ~( r9 g+ G4 M* b+ S& r
地黄煎 治产后诸疾
2 Q% ~$ |3 g. |, |3 q 生地黄汁 生姜汁【各一升】藕汁【半升】大麻仁【三两去殻研】
2 w, o! P8 ~+ p' h) c5 i 右四味和匀以银器内慢火熬成膏温酒调服半匙更以北术煎膏入半匙尤佳 产寳方无麻仁用白蜜治产后虚惫盗汗呕吐0 V [' W) r7 C8 r) m
地黄酒 治产后百病未产一月先酿产讫可服- M W3 \1 S3 o3 q0 k. ]
地黄汁 好麴 好净秫米【蒸各二升】) ]0 [+ F1 u- a0 X
右先以地黄汁渍麴令发凖家法酿之至熟封七日取清者服常服令酒气相接勿令絶忌蒜生冷鲊滑鸡猪肉一切毒物凡妇人皆可服但夏三月不可酿春秋宜作以地黄汁并滓内米中炊合用之若作一石十石凖此二升为则先服当归汤后服此妙
2 y G! d# ]& W 桃仁煎 疗产后百病诸气; R* ]5 _& \* m8 I9 w7 q. Y
桃仁【一千二百枚去皮尖及双仁熬令黄色】
3 g$ |$ q0 k& ]! D5 ^% g) e 右捣令极细以上等酒一斗五升同研三四遍如作麦粥法以极细为佳入小长颈瓷瓶中密塞以面封之纳汤中煮一伏时不停火亦勿令火猛使瓶口常出在汤上勿令没之熟取出温酒服一合日再服# ?, h4 a1 B& a k
产后醋墨 松烟细墨【不拘多少用炭火煆通红以米醋淬之再煆再淬如此七度】右研令极细用绢罗过才产了服二钱以童便调下) r6 {5 I# i; s! b9 ]7 k
黒神散 治妇人产后恶露不尽胞衣不下攻冲心胸痞满或脐腹坚胀撮痛及血晕神昏眼黒口噤产后瘀血诸疾并皆治之 又名乌金散治产后十八证一曰因热病胎死腹中二曰产难三曰胞衣不下四曰血晕五曰口干心闷六曰乍寒乍热七曰虚肿八曰乍见鬼神九曰月内不语十曰腹痛泄泻【兼服止防调气药】十一曰徧身疼痛十二曰血崩十三曰血气不通咳十四曰寒热心痛月不来十五曰腹胀满呕逆不定【次服朱砂丸三二日炒生姜醋汤下七丸】十六曰口鼻黒气及鼻衂【此证不可治】十七曰喉中气喘急【死不治】十八曰中风熟干地黄 蒲黄【炒】当归 干姜【炮】桂心 芍药甘草【各四两】黒豆【炒去皮半升】
+ Y0 O& P. B' x% a$ c, m 右八味为细末毎服二钱酒童便各半盏同煎服+ q: N# R6 O! J6 G4 x- V
琥珀散 治产后一切危急之疾
. j1 [# p6 T! Z8 L 琥珀 朱砂 麝香 香墨【醋炙】僵蚕 当归【各二钱半】鲤鱼鳞【炒焦】桂心 百草霜 白附子 梁上尘【炒令沙出筛浄各半两】 细末之炒生姜热酒调服二钱效
, m& b) h9 [# Y1 j! k 千金增损泽兰丸 疗产后百病理血气补虚劳泽兰 甘草 当归 川芎【各一两七钱半】附子【炮】干姜白术 白芷 桂心 北细辛【各一两】北防风 人参 牛膝【各一两二钱半】柏子仁 熟地黄 石斛【各一两半】厚朴 藁本 芜荑【各五钱】麦门冬【去心二两】: {7 [/ x2 j% k+ {
右二十味共为细末炼蜜丸如梧桐子大温酒下二十丸
) c1 o- U9 j, c0 P 黑龙丹 治产后一切血疾产难胎衣不下危急恶疾垂死者但灌药得下无不全活
8 x8 k9 \1 f; s6 C h) O 当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地黄【各一两】
9 I0 t( @/ Y* S6 o8 u3 |, {( H, @ 右五味细剉以沙合盛赤石脂泥缝纸筋盐泥固济炭火十斤煆令通赤去火冷开看成黒糟色取出细研却入后药 百草霜【五两】硫黄 乳香【各一钱半】花蘂石 琥珀【各一钱】 右五味并细研与前五味再研如法修炼和匀以米醋煮面糊丸如弹子大毎服一丸炭火烧令通红投于生姜自然汁与童子小便入酒漉出控干研细只用酒调下8 E3 g1 `6 r; ^* b- `; @
诊妇人生产之后寸口脉洪疾不调者死沉防附骨不絶者生 妇人新生乳子脉沉小滑者生实大坚急者死
# ^2 J. l5 O* @; C* y 胞衣不下
2 H5 g* V2 w7 A 大全夫有产儿出胞衣不落者世谓之息胞由产初时用力比产儿出而体已疲惫不复能用力产胞经停之间而外冷乘之则血道澁故胞衣不出须急以方药救治不妨害于儿所奈者胞系连儿脐胞不出即不得以时断脐浴洗冷气伤儿则成病也旧法胞衣不出恐损儿者依法截脐而已产处须顺四时方靣幷避五行禁忌若有触犯多令产妇难产 郭稽中论曰胎衣不下者何答曰母生子讫流血入衣中衣为血所胀故不得下治之稍缓胀满腹以次上冲心胸疼痛喘急者但服夺命丹以逐去衣中之血血散胀消胎衣自下牛膝汤亦效 薛有因恶露入衣胀而不能出有因元气损亏而不能送出其恶露流衣中者腹中胀痛用夺命丹或失笑散以消瘀血缓则不救其元气不能送者腹中不胀痛用保生无忧散以补固元气或用萆麻子肉一两细研成膏涂母右脚心衣下即洗去缓则肠亦出如肠不上仍用此膏涂脑顶则肠自入益母丸亦效 家人妇胎衣不出胸腹胀痛手不敢近此瘀血为患用热酒下失笑散一剂恶露胎衣并下 一产妇胎衣不出腹不胀痛手按之痛稍缓此是气虚而不能送出用无忧散而下前证余询诸穏婆云宜服益母草丸或就以产妇头髪入口作呕胎衣自出其不出者必死授与前法甚效 一产妇产后靣赤五心烦热败血入胞胞衣不下热有冷汗思但去其败血其衣自下遂用乌豆二合炒透然后烧红鉄秤锤同豆淬其酒将豆淋酒化下益母丹二丸胞衣从血而出余证尽平
) X$ v. v4 _% G9 {& z 夺命丹
% b5 y* p L9 y% B* G& a* o/ y 附子【半两炮】牡丹皮【一两】干漆【二钱半碎之炒烟尽】
# f0 Z8 `, K) u# _6 G8 d6 a/ t8 B4 | 右三味为细末以酽醋一升大黄末一两同熬成膏和药丸如梧子大温酒吞五七丸不拘时- U3 i. q z' R
花蘂石散 治产后气欲絶缘败血不尽血迷血晕恶血奔心胎死腹中胎衣不下至死者但心头暖急以童子小便调一钱取下恶物如猪肝终身无血风血气疾膈上有血化为黄水即吐出或小便中出也若先下胎衣则泛泛之药不能逹若先治血闷则寻常之药无此功无如此药有两全之效
9 o. Q9 G8 W4 V 花蘂石【一斤】上色硫黄【四两各研细】
; w, ?- ?4 _$ S# [$ q 右二味相拌令匀先用纸和胶泥固瓦罐子一个内可容药泥干入药在内密泥封口了焙笼内焙令透热安在四方砖上【砖上书八封五行字】用炭一秤笼叠周匝自己午时从下生火令渐渐上彻有坠下火放夹火上直至经宿炭消火冷又放经宿冷定取出细研以绢罗至细磁合内盛依法用之【此药便是疗金疮花蘂石散寻常人自宜时时收蓄防急】2 I' w, u2 e+ \/ p
一亲戚妇人产后胞衣不下血涨迷闷不省人事告之曰死矣予曰此血胀也可用花蘂石散救之因以一钱童便调灌下即苏其胎衣与恶水旋即下而无恙
, |( T4 l6 b1 {$ f- W: L 芎防散 治胎衣不下% p$ z- A4 @' ?- o
芎防当归【焙各半两】榆白皮【一两剉】
5 P0 g; ]4 `7 j" Q1 w, ^1 Q 右三味为细末毎服二钱食前用生地黄汁同温酒调下
. e9 e D* Y* w 必効方牛膝汤 治胎衣不出脐腹坚胀急痛即杀人服此药胞即烂下死胎5 C1 F: L2 e( A
牛膝 瞿麦【各四两】当归【三两】通草【六两】滑石【八两】葵子【五两】
* F& W% S6 O* _8 @* t8 a 右六味细切以水九升煮取三升分三服若衣不下腹满即杀人宜服此药衣即烂出也
6 x K6 ?- e) m2 ]7 E1 |, m" | 牛膝散 治妊娠五六月堕胎胞衣不出
$ e8 i1 ^! j" m8 r7 B' a 牛膝 川芎 朴硝 蒲黄【各七钱半】桂心【半两】当归【一两半】
: J6 _+ }/ U% P' X7 N7 | 右六味为粗末毎服四钱水一盏姜三片生地黄一分煎至六分去滓温频服
* _2 Q# M z' _0 q6 } 千金备急丹 治产后恶血冲心胎衣不下腹中血块以绵纹大黄一两为细末用酽醋半升同煎如膏丸如桐子大温醋汤吞五丸或七丸须臾恶血即下愈2 J0 T7 G! v* r6 p4 y
保命治胎衣不下或子死腹中或血冲上昏闷或血暴下及胎干不能生产半夏汤主之【方见前催生】. A3 l ^$ s- W0 ?/ V# t
下胎丸 半夏 白敛【各半两】 为细末丸如桐子大食后半夏汤下三十丸渐加至五十丸如未效者须广大其药榆白皮散主之又不效用大圣散主之有宿热者宜服人参荆芥散
) t. k0 e4 \4 u8 U% } 治胞衣不出若腹胀则杀人 黒豆一合【炒令熟】 右入醋一盏煎三五沸去豆分为三服酒煮亦可
% g+ X6 `+ N' K' p' v$ ~* m0 i 必効方 治胎衣不下服蒲黄如枣大【集騐千金崔氏方并同】又方 生地黄汁【一升】苦酒【三合】 暖服之0 k! l/ J0 E. m) v# k1 D* f
又方 牛膝【一两】葵子【一合】杵碎以水一杯半煎至一杯去滓分二服7 u' _( [- i. {* [ i
广济治胎衣不出方 以灶窟中土三指撮以水服之【集騐千金备急同】. j5 d4 w" y+ H) B9 M
又方 伏龙肝【一大块研碎】用好醋调令相合纳脐中续煎生甘草汤三四合服
/ z# ~1 M' z& m# B 又方 醋汤饮之出
& g/ B* @1 }8 Z/ l# A" k8 I" U 又方 鸡子【一枚】苦酒【一合】和饮之立出$ a- E8 T$ {$ W) W5 t* c
延年方 治胎衣不出腹胀则杀人 吞鸡子黄三个仍解髪刺喉中令呕即出若困极以水煮蝼蛄一枚二十沸灌入口汁下即出【崔氏同】. C6 ?/ L1 q) F4 s/ |
急救方 赤小豆【男七粒女十四粒】东流顺水吞下8 \9 h: B5 w5 f/ v0 S9 ~
疗胞衣不下方 □薮实一个【取子研另细】用酒童便各半杯相和煎至七分去滓温服【如无实根亦得】
8 K7 O" ~4 Z( l2 ?1 _" O 又方 红花一两酒煮浓汁服
. n# O9 U# g$ Y( C: B 又方 以鹿角镑屑研细三分煮葱白汤调下, j7 _0 i' Z, Y9 `
凡欲产时必先脱常所着衣以笼灶胞衣自下仍易产广济方 取夫单衣葢井上立出6 s" z o: F9 R3 m
又方 取产母鞋底火炙热熨小腹上下二七次又方 取路傍破草鞋前截连鼻烧灰童便和酒调下又方 皂角刺烧为末毎服一钱温酒调下
# M7 h$ B3 D7 g* }% f1 Q 宝庆方云妇人百病莫甚于生产产科之难临产莫重于催生既产莫甚于胞衣不下惟有花蘂石散一药最为紧要如黒神散琥珀散诸方之类虽皆有验然居乡或逺于药局仓卒之间无法可施今有一妙法若产讫胞衣不下停待稍久非特产母疲倦又且血流入胞中为血所胀上冲心胸喘急疼痛必致危笃若有此证宜急断脐带以少物系坠【以物系坠之时切宜用心先系然后截断不尔则胞上掩心而死】使其子血脉不潮入胞中则胞衣自当痿缩而下纵淹延数日亦不害人只要产母心懐安泰终自下矣累试有验不可轻信坐婆妄用手法多有因此而亡者慎之慎之
* B2 E. k: P* D) D, [" C 针灸胞衣不下 三隂交 中极【各防之】
9 ~) X# ^5 Z9 H0 s9 C# ^& }; m3 M 标幽又法 照海 内闗" L* `$ R7 @. Z5 x7 V7 C* o ~: b/ A
甲女子字难若胞不出昆仑主之7 g: _: [* m% Q+ S
血晕【厥逆附】
2 O, l+ {! s# i2 V 金匮问曰新产妇人有三病一者病痉二者病欝胃三者大便难何谓也师曰新产血虚多汗出喜中风故令病痉亡血复汗寒多故令欝胃亡津液胃燥故大便难按产妇欝胃即今世所谓血晕也 大全产后血晕
4 {6 B1 K4 s, f* F. ~ 者由败血流入肝经眼黒花头目旋晕不能起坐甚致昏闷不省人事谓之血晕细酒调黒神散最佳庸医或作暗风中风治之凡晕血热乘虚逆上凑心故昏迷不省气闭欲絶是也然其由有三有用心使力过多而晕有下血多而晕有下血少而晕其晕虽同治之则异当详审之下血多而晕者但昏闷烦乱而已当以补血清心药下血少而晕者乃恶露不下上抢于心心下满急神昏口噤絶不知人当以破血行血药古法有云产妇才分娩讫预烧秤锤或黄石子硬炭烧令通赤置器中急于床前以醋沃之得醋气可除血晕产后一月时作为妙崔氏云凡晕者皆是虚热血气奔送腹中空所致欲分娩者第一须先取酽醋以涂口鼻仍置醋于傍使闻其气兼细细饮之此为上法如觉晕即以醋噀靣苏来即饮醋仍少与解之【一云仍少与水解之】一法烧干漆令烟浓熏产母靣即醒【如无干漆取旧漆器火烧烟熏亦妙】 郭稽中论曰产后血晕者何答曰产后气血暴虚未得安静血随气上迷乱心神故眼前生花极甚者令人闷絶不知人口噤神昏气冷医者不识呼为暗风若作此治之病必难愈但服清魂散即醒 薛产后元气损亏恶露乘虚上攻眼花头晕或心下满闷神昏口噤或痰壅盛者急用失笑散主之若血不多而晕或神昏烦乱者大剂芎归汤补之或芸薹子散或童子小便有痰加二陈汤若因劳心力而致者宜补中益气汤加香附若因血气虚极不省人事用清魂散继以芎归汤及大补气血之剂凡产可用醋漆器熏或用半夏末冷水和丸入鼻孔中并无前患丹溪先生云血晕因气血俱虚痰火泛上宜以二陈导痰或加减朱砂安神丸以麦门冬汤下亦可大凡产后口眼防斜等证当大补气血为主而兼以治痰若脾胃虚而不能固者用六君子汤至五七个月当服安胎饮至八九个月再加大腹皮黄杨脑如临产时更宜服保生无忧散庶无前患 家人妇产后小腹作痛忽牙闗紧急灌以失笑散良久而苏又用四物加炮姜白术陈皮而愈 一产妇两手麻木服愈风丹天麻丸遍身皆麻神思倦怠晡热作渴自汗盗汗此气血俱虚也用十全大补加炮姜数剂诸证悉退却去炮姜又数剂而愈但内热此血虚也用逍遥散而痊 一妇八月胎下坠或动靣黄体倦饮食少思此脾气虚弱用补中益气汤倍白术加苏梗三十余剂而安产后晕胸满咳用四物加茯苓半夏桔梗而愈 一产妇因产饮酒恶露甚多患血晕口出酒气此血得酒热而妄行虚而作晕也以佛手散加干葛二钱一剂而痊酒性慓悍八月及产后不宜饮恐致前证产室人众喧嚷气热亦致此证 丹溪治一妇靣白形长心欝半夜生产侵晨晕厥急灸气海十五壮而苏后以参术等药服两月而安此阳虚也 奉化陆严治新昌徐氏妇病产后暴死但胸膈微热陆诊之曰此血閟也用红花数十斤以大锅煮之汤沸以木桶盛之将病者寝其上熏之汤气微复加之有顷妇人指动半日遂苏此与许宗治王太后之意同
4 S6 f/ H) v, F1 |- ^' u+ n9 f- l 清魂散 泽兰叶 人参【各二钱半】川芎【半两】荆芥【一两】 一方9 `" f! h; d% b9 f
有甘草二钱
* @0 w, x! o }: F# }+ e( b 右四味为末用温酒热汤各半盏调一钱急灌之下咽眼即开气定即醒0 ^2 D9 y, R' v1 e& _
保命荆芥散 治产后风虚血晕精神昏昧
$ T4 d1 [1 d/ r; {6 z 荆芥【一两三钱】桃仁【炒五钱】: Y" A: r5 Z, y' y* O# e/ K* `
右二味细末熟水下三钱微喘加杏仁【炒】甘草各三钱
: k& @9 @- o- A- o9 `) D 衍义治产后血晕用荆芥穗为末童便调下二三钱极妙 产后血晕身痉直戴眼口角与目外眵向上牵急不知人取鸡子一枚去殻取清以荆芥末二钱调服遂仍依次调治若无他疾则不须治甚为敏捷右荆芥例气虚人不可服
( u9 H0 y* t8 u U% F( k$ M 来苏散 治临产用力太过气血晕闷不省人事木香【不见火】神麴【炒】陈皮【去白】白芍药 阿胶【蛤粉炒】麦糵【炒】黄茋【去芦】生姜【炒黒各一钱】糯米【一撮】苎根【洗浄一钱半】甘草【炙半钱】# k! _ O1 Q) ~$ d
右十一味作一服水二盅煎至一盅斡开口灌下连进为愈
3 C: b4 N* H9 y: G 芎归汤 治产后去血过多血晕不省3 j4 J# }+ m" C1 [& c9 Z9 W) }
川芎 当归【各等分】( D7 [6 H; Y8 w
右二味作一服水二盅煎至一盅食前服腹中刺痛加白芍药口干烦渴加乌梅麦门冬发寒热加白芍药水停心下加茯苓生姜虚烦不得眠加人参竹叶1 D6 \- E( l* }, q' `3 a1 c
芎归加芍药汤治产后去血过多而晕【方见产后血不止】保命集治产后血晕危困: k, ^ z& G& T2 {6 Q# c
生地黄汁【一大杯】当归 赤芍药【各二钱半剉】
/ C' y- X& F; u 右三味水煎三五沸温服如觉烦热去当归入童子小便半盏服之
' H, B5 i& K# d3 d 广济治产后血晕心闷不识人神言鬼语气急欲絶芍药 甘草【各一两】丹参【七钱半并为防咀】生地黄汁【一升】生姜汁 白蜜【各三合】. L/ R0 @2 m* x; Z
右六味水二升先煎前药取八合下二汁及蜜和匀分两服
8 E4 D. [! W3 p; N. M% U6 w/ Z8 \- k 梅师治产后余血攻心或下血不止心闷靣青身冷气欲絶新羊血一杯饮之妙日三服% d: \* j$ _3 b" z' ~
产后忽冒闷汗出不识人者暴虚故也破鸡子三枚吞之便醒若未醒可与童便一升甚验 若产后去血多者又增此疾与鸡子不醒者可急作竹沥汁一服五合须臾不定再与五合频与三五服瘥) g. e2 Q( X4 l7 u+ f1 u0 b3 c
又方 松烟墨二钱烧通红窨灭为末温酒或酒汤调服半匕
; }9 Y$ R, [; j/ E I 丹妇人产后血晕此乃虚火载血渐渐晕将上来用鹿角烧灰出火毒研极细用好酒童便调灌下一呷即醒此物行血极効
" N' @' T" {2 T( Y4 | 独行散 治产后血晕昏迷不省冲心闷絶0 h, C8 W% \( S, Q( ?# K
五灵脂【二两半生半炒】
6 R1 s m: m6 M- S: F 右为细末毎服二钱温酒调下口噤者抝开口灌之入喉即愈一方加荆芥为末童便调服如血崩不止加当归酒童便煎不拘时服
8 k# U! b8 K! F/ {" N, b 治下胎或产后血上冲心已死用欝金烧存性为末二钱酽醋一合调灌之立活
j: j4 w. I% z 产后血晕心闷气絶红花一两捣为末分作二服酒二盅煎取一盅并服如口噤斡开灌之効 一方用红花三两新者无灰酒童便各半升煮取一杯服% y5 M+ V) j5 _9 n/ M+ s2 W' j
肘后治血晕 苏木【三两细剉】水五升煮取二升分再服瘥无苏木取绯衣煮汁饮之亦得, q7 d' v+ ^) `' F
圣惠治产后血晕不知人及狂语麒麟竭【一两细研为末】非时以温酒调下二钱匕: C! n P5 ^# @$ B
夺命散 治产后血晕血入心经语言颠倒健忘失志及产后百病! f* R; j3 P6 t# Z/ h
没药 血竭【各等分】
1 L0 H2 j3 R9 q 右二味研细为末才产下便用童便细酒各半杯煎一两沸调下二钱良久再服其恶血自循下行更不冲上免生百疾专治妇人方只用白汤调 五羊洪运使子含孺人产后语言颠倒谵语不已如有神灵服诸药无効召陈诊之六脉和平陈以此药两服愈
' D# i' G/ p6 i4 ^; A; c 红花散【保命】治产后血昏血晕血崩及月事不匀逺年干血气% L5 D6 o d1 j. w- N
干荷叶 牡丹皮 川当归 红花 蒲黄【炒各等分】- l2 y/ J! b7 u# a# y: T
右五味为细末毎半两酒煎和查温服如胎衣不下榆白皮汤调半两2 z( {2 {( e, Y" A9 H& _
右破血轻剂
+ ~+ h, Q3 o# o/ w 牡丹散【三因】治产后血晕闷絶口噤则斡开口灌之牡丹皮 大黄【煨】芒硝【各一两】冬子【半合】桃仁【三十粒去皮尖】
5 y% w4 g6 }7 M, T' T! @: t. y' G 右五味剉毎服五钱水三盅煎一盅半去滓入硝又煎分二服; _3 T+ a6 Y: y4 Y; @2 x0 r* F
产书治产后心烦手脚烦热气力欲尽血晕连心头硬及寒热不禁接骨木破之如筭子一握以水一升煎取半升分温二服或小便数血不止服之即瘥此木煎三遍其力一般此是起死之方: ] X o' v8 {
右重剂血防滴不出者宜用
" t4 M5 _+ m- R0 l4 I2 Q- h2 I 花蘂石散 治产后气欲絶恶血奔心欲死者但以童便调一钱服之取下恶物为妙【胞衣不下】: k6 l$ p G K7 T
黒神散治产后血晕用细酒调服佳【产后通用方】 此方寒多者用之
) L' [8 E7 ^1 b( R" x7 g 治产后血晕心闷乱恍惚如见鬼 生益母草汁【三合如无根亦可】生地黄汁【二合】童便【一合】鸡子清【三枚】 右以前三味煎三四沸后入鸡子清搅停作一服/ k6 J! U" v$ u
治产后血晕狂语不识人狂乱 童便【二合】生地黄汁【一合】赤马通【七枚】红雪【八分】 右以上二味浸赤马通绞去滓下红雪温为两服
% O% R* P' P6 A( e$ g* `! i 右方热多者用之
- [- w. i* ~/ [# M 仲景云产妇郁冒其脉防弱不能食大便反坚但头汗出所以然者血虚而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出以血虚下厥孤阳上出故头汗出所以产妇喜汗出者亡隂血虚阳气独盛故当汗出隂阳乃复大便坚呕不能食小柴胡汤主之病解能食七八日更发热者此为胃虚大承气汤主之 今按郁冒即晕也观此则产后血晕有汗下和解三法当分表里虚实精而别之张氏方治产后血晕全不省人事极危殆者. U. ^7 b8 _+ X/ `4 X" A6 T3 b/ a! e
【右切韭菜入有嘴磁瓶内煎热醋沃之便密紥瓶口以瓶嘴向产妇鼻孔令醋气透入须先扶病人起坐恶血冲心故有此证韭能去心之滞血加以醋气运逹之用无不效 又方半夏洗不以多少为末丸如大豆内鼻孔即苏亦疗五絶】' R( g1 Y: \2 s& l
治胎后血上冲心生姜五片切以水八升煮取三升分三服
+ l. `+ i" D1 u 崔氏疗产乳晕絶方以洗儿水饮三合良 或恶血服少许良
: {# f9 p9 W+ ?) |$ ^, q% M 醋墨【产后通用方】( Y# @+ N8 O8 ?) m( z; s- g0 h! i8 f
针灸摘产后血晕不省人事 三里 支沟 三隂交【心术无此一穴】# y+ V* m2 e4 w* @* l
标幽又法 隂交 阳别- q, D# N6 q7 G+ L7 B# \/ \5 P5 q
世又法 神门 内闗【不应取后穴】闗元【灸】: n; T! C! q1 e3 r9 l7 @3 G
厥逆【产后手足厥逆肩井主之一妇人产后日食茶粥二十余碗至一月后遍身氷冷数块人以指按其冷处即冷从指下上应至心如是者二年诸治不効以八物汤去地黄加橘红入姜汁竹沥一酒盅十服乃温】) @) S; h, y$ F6 U6 ? R
血不下
1 s0 z# U' F4 p" @1 ~8 r0 j' T 大夫恶露不下者由产后脏腑劳伤气血虚损或胞络挟于宿冷或产后当风取凉风冷乘虚而搏于血血则壅滞不宣积蓄在内故令恶露不下也 薛前证若恶露不下用失笑散【见后心痛】若气滞血凝用花蘂石散【胞衣不下】一产妇患前证服峻厉之剂恶露随下久而昏愦以$ |- B( }+ U' \; O5 W/ n
手防其腹余曰此脾气复伤作痛故用手防也以人参理中汤加肉桂二剂补之而愈1 I9 U! J/ V1 a5 r( U
大全疗产后三四日恶露不下
; l, Q0 v" d/ @8 k: F 芍药【十分】知母【八分】生姜 当归 蒲黄【各四分】红花【二分】荷叶中心蒂【七枚】生地黄汁【二合】
/ E* U# G" I3 n, R$ j5 H 右八味细切以水二升煎至七合去滓服
: ^$ h9 U: o! O+ R 荷叶散 疗产后恶露不下腹中疼痛心神烦闷干荷叶【二两】鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄【各一两】
' o+ E, A O2 d8 w# P, c 右五味为粗末毎服三钱以童便一大杯姜二片生地黄一分捶碎同煎至六分去滓无时热服+ H' U" s# K1 w: L' G- F( _# k
广济疗产后恶露不多下方/ i4 k3 F" D* p8 v$ b5 A4 m
川牛膝 大黄【各二两】牡丹皮 当归【各一两半】芍药蒲黄 桂心【各一两】
- e9 S9 b+ y% Y 右七味为末以生地黄汁调酒服方寸匕日二服血下愈& G/ o- {! C: m1 i. N
没药丸 治产后恶露方行而忽然断絶骤作寒热脐腹百脉皆痛如锥刺非常此由冷热不调或思虑动作气所拥遏血蓄经络3 U0 h$ I; f. E- L/ f
当归【一两】桂心 芍药【各半两】桃仁【去皮尖炒研】没药【研各二钱半】防虫【去足翅炒】水蛭【炒焦各三十枚】
* I- W6 [0 q) S# d. B' B 右七味为末醋糊丸如豌豆大醋汤下三丸
2 L1 w7 ^3 a: ? o& w5 ^7 k6 s 千金备急丹【见胞衣不下】
3 n4 d1 A! k; J; ^5 |, B& R 保命治妇人恶血不下 当归【炒】芫花【炒等分】* F& y1 g! H5 x3 P( C! Z. y
右二味为细末毎服三钱酒下 又方用好墨醋淬末以童便酒下妙
$ |% f3 n1 \& p1 r2 s8 j 梅师治产后血不下蒲黄三两水三升煮取一升顿服本事方治产后血不下益母草捣绞汁毎服一小钟入酒一合搅匀温服
* e9 t3 f0 k( ^8 }0 J 千金治产后血不去麻子五升酒一升浸一宿明旦去查温服一升不瘥再服一升不吐不下不得与男子通一月将养如初瘥
1 [0 @/ ?* W. c0 X' F2 ?& ~ 黒龙丸【见通用方内】4 X, ^' n! h& }. T W
生料五积散 治产后恶露不快腹中疼痛或腹内有块及发寒热并加醋少许煎通口服亦能疗血崩
* J. I4 J. _" | i0 j) _ m/ U 血不止
, u0 A+ f5 z5 p5 Y) l 大夫产后恶露不絶者由产后伤于经血虚损不足或分解之时恶血不尽在于腹中而脏腑挟于宿冷致气血不调故令恶露淋沥不絶也 薛前证若肝气热而不能主血用六味地黄丸若肝气虚不能藏血用逍遥散若脾气虚而不能摄血用六君子汤胃气下陷而不能统血用补中益气汤若脾经欝热而血不归源用加味归脾汤若肝经怒火而血妄行用加味四物汤若气血俱虚用十全大补汤若肝经风邪而血沸腾用一味防风丸 一产妇恶露淋漓体倦靣黄食少恶寒昼夜不寐惊悸汗出此脾经虚热用加味归脾汤而痊后因怒脇胀作呕少食用六君子加柴胡治之而痊7 b# @6 N: X3 X& `6 [' D
芎归加芍药汤 治产后血崩晕不知人事6 A9 `- Y7 K# i! a2 m, ~
川芎 当归 芍药【各等分】
3 ?9 t6 k5 X4 V1 l3 e% ?4 p 右三味防咀毎服四钱以水一钟半煎至七分去渣无时热服
2 t$ @' P1 S) E' Z 云岐治产后血崩如豆汁紫黒过多者四物汤加蒲黄生地黄汁阿胶蓟根艾白芷煎服
, ?7 K! Q7 s" ?4 Q/ u 疗产后七八日恶露不止: Y- B; o/ R# h" O
败酱草 当归【各六分】芍药 续断【各八分】川芎 竹茹【各四分】生地黄【炒干十二分】) Y" }! ]( F) `' y$ f3 A9 D
右七味细剉以水二升煮取八合空心顿服
) N( t; G5 T+ O+ X4 _( ^ y 丹二七孺人产后冒寒哭多血再下身瞤脉沉
_& ]- t2 c( W% }& T3 B& ^ 当归 白术 陈皮 川芎 干姜 黄芩【各二钱】芍药【一钱】炙甘草【少许】8 Q4 X/ X! B2 ]+ ^7 K' N
右八味分二贴水煎服) N! x" l* h. {; k' I
王孺人因忧虑堕胎后两月余血不止腹痛此体虚气滞恶物行不尽 陈皮【一钱】白术【二钱】芍药【一钱】木通 川芎【五分】甘草【二分炙】作汤下五芝丸六十粒食前服
* t3 R7 p+ q9 M+ G6 P( O% \# L, g 独圣汤 疗产后亡血过多心腹彻痛然后血下久而不止亦治赤白带下年深诸药不能疗者良验贯众【状如刺猬者一个全用只揉去毛花蔓用之不剉断】; M8 K( \: N+ `9 l
右用好酒醋蘸湿漫火炙令香熟冷为细末用米饮调下二钱空心食前服0 P- N. l( [. b# P" o
千金治产后恶血不尽或经月或半歳者升麻三两清酒五升煮取二升半分温再服9 C {6 S9 t, h" g9 M
牡蛎散 治产后恶露淋沥不絶心闷短气四肢乏弱头目昏重烦热不思饮食靣黄体痩
' K. e& [9 Z O6 Y2 e$ e/ c2 R# L 牡蛎【煆】川芎 熟地黄 白茯苓 龙骨【各一两】续断 当归 艾叶【酒炒】人参 五味子 地榆【各半两】甘草【二钱半】) v! k5 z9 ^1 @0 K9 @* z# }7 b
右十二味为末毎服二钱水一中盏生姜三片枣一枚煎至六分去滓食前服
' K: a1 Q! Z2 O7 }# r5 r 产书产后犹有余血水气者宜服豆淋酒黒豆五升熬令烟尽于磁器内以酒一斗焠之葢豆淋酒治汚血又能发表也7 z4 [# C( w6 |' M! I. E5 U6 {
治产后恶血不絶崩血不可禁腹中绞痛气息急治蓐中三十六疾【广济方】* Q- P u, A+ R
乱髪【烧一两】阿胶【二两】代赭石 干姜【各三两】马蹄殻【一枚烧】干地黄【四两】牛角防【五两酥炙】% g E9 W! B# W" }# c
右七味为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服三四十丸空心米饮下日二服
- }8 g. T9 f; J. Z7 G0 ~5 F6 t, ^0 z 反魂丹【见前胎产大法】
( O1 I$ Q$ q: a' o0 n; B 文仲葛氏治恶露不絶方 以锯截桑木取屑五指撮酒服之/ e6 d! p# c% f/ r
又方 炙桑白皮煮水饮之
0 i# L% B8 v0 V' I& v. y. [2 B 秘禄治胎落下血不止以桑木中蠧虫烧末酒服方寸匕日二服
6 W3 f( D6 T6 S1 y- L 疗产后泄血不止无禁度及治腹痛胸膈闷以姜黄为末酒服方寸匕日三四服【胡氏云姜黄治恶露不止】0 I. I4 M( E7 k }5 ?( a. W
疗产后血不止虚羸迨死亦治血气蒲黄二两水二升煎八合顿服
$ l6 {2 v+ y, j0 ]* w+ o 心痛
* D( [$ o% f3 e3 p- j 大全产后心痛为隂血亏损随火上冲心络名曰心胞络痛宜大岩蜜汤治之若寒伤心经名曰真心痛朝发夕死夕发朝死无药可救 薛前证若阳气虚寒用岩蜜汤温之瘀血上冲用失笑散散之血既散而痛仍作用八珍汤补之大凡心腹作痛以手按之却不痛此血虚也须用补养之剂 一产妇凡前证昏愦口噤冷汗不止手足厥逆用六君子加附子一钱以回其阳二剂顿苏又以十全大补汤养其血气而安 一产妇患前证手不敢近腹用失笑散一服下瘀血而愈次日复痛亦用前药而安 一产妇患前证用大黄等药其血虽下复患头痛发热恶寒次日昏愦自以两手坚防其腹不得诊视其靣色青白余谓脾气虚寒而痛也用六君子汤加姜桂而痛止又用八珍汤加姜桂调理而安七气手拈散 治产后心气攻痛
2 e) |2 i- `$ E. K% K' G% J 胡索 小蘹香 白芍药 干漆【炒】枳殻【各二钱】黄连 石菖蒲 香附子 苏叶【各一钱半】没药 乳香【各一钱】甘草【六分】
D: ^' D: }; Z( y9 p 右十二味剉散分作二服毎服用水一盏半姜三片煎至七分空心服
5 A- W5 b; }! ~# E4 I 大岩蜜汤
5 ~2 q' Y& g2 P 生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草【各一两】细辛【半两】1 a/ j+ ~5 q& I% j* H5 E, x
右十味为散毎服半两水三盏煎至一盏去滓稍热服评曰产后心痛虽非产蓐常疾痛或有久痛未必便是血痛设是岩蜜汤岂可用熟地黄熟地黄泥血安能去痛此方本出千金用生干地黄耳茱萸一升合凖五两干姜三两细辛治停寒在下焦方本一两却减半两制竒制耦量病浅深自有品数不可妄意加减然以岩蜜汤治血痛不若失笑散更捷/ M6 V0 M' B, s$ N: E
失笑散 治心腹痛欲死百药不效服此顿愈【此方与紫金丸大同小异】7 `. o8 E+ r' d5 j% \. D
五灵脂 蒲黄【各等分】7 m, z: _! k1 I$ i# L k. E/ L
右二味为末先用酽醋调二钱熬膏入水一盏煎至七分食前热服良验" O$ _( v3 I z* U* p( o. _
经心录蜀椒汤 治产后心痛此大寒所为
6 N9 h! G* R5 E( w+ h 蜀椒【二合】芍药【三两】半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓【各二两】生姜汁【五合】蜜【一升】& ~0 E' O9 _) l3 X. u6 \0 S# q) p
右十味切以水九升煮椒令沸下诸药煮取三升半去滓下姜汁及蜜更煎取三升服五合至六合
# T- p; k6 r1 U5 K 火龙散亦治产后心痛【方见胎前心痛】
) U D2 n3 l( I 治产后血不尽心腹痛荷叶熬令香为末水煎下方寸匕圣惠治产后恶血冲心痛气闷欲絶用桂心三两捣罗为散狗胆汁和丸如樱桃大不拘时热酒磨下二丸" y7 l: {: Z* C& g, C8 P
胡索散 手拈散【俱心腹痛】4 O1 g- M( ]( r6 _2 K; Z# [
腹痛) r7 A. F. A# [8 A$ ]5 l: P
薛产后小腹作痛俗名儿枕块用失笑散行散之若恶露既去而仍痛用四神散调补之若不应用八珍汤若痛而恶心或欲作呕用六君子汤若痛而泄防用六君子汤送四神丸若泄防痛而或后重用补中益气汤送四神丸若胸膈饱胀或恶食吞酸或腹痛手不可按此是饮食所致当用二陈加山查白术以消若食既消而仍痛或按之不痛或更加头痛烦热作渴恶寒欲呕等证此是中气被伤宜补脾胃为主若发热腹痛按之痛甚不恶食不吞酸此是瘀血停滞用失笑散以消之若止是发热头痛或兼腹痛按之却不痛此是血虚用四物加炮姜参术以补之病机要云胎产之病从厥隂经论之无犯胃气及上中二焦为之三禁不可汗不可下不可利小便发汗者同伤寒下早之证利大便则脉数而已动于脾利小便则内亡津液胃中枯燥制药之法能不犯三禁则荣卫自和而寒热止矣如发渴用白虎气弱用黄茋血刺痛则用当归腹中痛则加芍药宜详察脉证而用之丹溪先生云产后当大补气血为先虽有杂证从末治之一切病多是血虚皆不可发表一产妇腹痛发热气口脉大余以为饮食停滞不信乃破血补虚反寒热头痛呕吐涎沬又用防火化痰理气四肢逆冷泄防下坠始悔问余曰何也余曰此脾胃虚之变症也法当温补遂用六君加炮姜二钱肉桂木香各一钱四剂诸证悉退再用补中益气之剂元气悉复一妇人产后腹痛后重去痢无度形体倦怠饮食不
7 ~; ]: t( F0 u. S; y: v6 T 甘懐抱久欝患茧唇寐而盗汗如雨竟夜不敢寐神思消烁余曰气血虚而有热用当归六黄汤内黄芩连蘖炒黒一剂汗顿止再剂全止乃用归脾汤八珍散兼服元气渐复而愈 一产妇小腹作痛服行气破血之药不效其脉洪数此瘀血内溃为脓也以子仁汤二剂痛止更以太乙膏下脓而愈产后多有此病纵非痈用之更效 一产妇小腹痛小便不利用薏苡仁汤二剂痛止更以四物加红花桃仁下瘀血而愈大抵此证皆因荣卫不调或瘀血停滞所致若脉洪数已有脓脉但数防有脓脉迟紧乃瘀血下之即愈若腹胀大转侧作水声或脓从脐出或从大便出宜用蜡矾丸太乙膏及托里药 一产妇小腹作痛有块脉芤而濇以四物加胡红花桃仁牛膝木香治之而愈 一妇产后小腹患痛服子仁汤下瘀血而痊凡瘀血停滞宜急治之缓则腐化为脓最难治疗若流注闗节则患骨疽失治多为败证 一妇人寒月中产后腹大痛觉有块百方不治一人教以羊肉四两熟地黄二两生姜一两水煎服之二三次愈; {2 P5 t$ L4 o" h, F9 j; L
大儿枕者由母胎中宿有血块因产时其血破散与儿俱下则无患也若产妇脏腑风冷使血凝滞在于小腹不能流通则令结聚疼痛名之曰儿枕也
! L( s- K4 \% O4 E 延胡索散 治产后儿枕腹痛5 Q7 s& W4 G5 X2 }+ g
延胡索 当归【各一两】真琥珀 蒲黄【炒各二钱半】赤芍药【半两】桂心【半两】红蓝花【二钱】
; y( Z% ]0 a, [3 D6 C) T0 m 右七味为细末以童便合酒温温调三钱食前服
* d9 X$ o" ^2 ~# a, T/ @ 疗新产后七八日腹痛两脇痛4 |; g( @- Y& e' Z
当归 刘寄奴 苦梗【各十二分】延胡索【别为末】桂【心】陈皮【各四分】茯苓 芍药【各八分】0 I, n9 A; J; w/ R9 ?
右八味防咀以水二升煮取八合调延胡索末空心服
7 m! F1 D, u3 I0 z 疗先患冷气因产后发腹痛
' a3 k- p5 ?" D/ S- d 川芎 桂心 当归 吴茱萸 茯苓 芍药甘草【各六分】桃仁【十分】. y) S2 ~5 r3 B1 q9 G8 T( u5 g9 `
右八味防咀以水七升煮取二升去滓分三服
' k9 z; Q9 v% W5 y) w# K- ?( q: x 丹产后三日血块痛发热' F6 o4 [0 V. z- k$ _& _* t: o
五灵脂【畧炒】牡丹皮 没药 滑石
; [ Q: J3 }5 r/ w8 H* g7 h( A9 P 右四味研细分五贴豆淋酒调下之食前& l% I* ^8 P: {
冯宅产后发热腹中痛有块自汗恶寒曾服黒神散白术 芍药【三钱】滑石【五钱】黄芩 牡丹皮【各二钱半】人参川芎 当归尾 陈皮 荆芥 干姜【各一钱】甘草【少许】2 ^) n% \% j2 u" H/ A `
治血瘕痛无定处, x0 {% B# m9 ?1 e9 k% W+ L
童便【三升】生地黄汁 生藕汁【各一升】生姜汁【二升】/ p& l m: z& j# F
右先煎三味约三分减二次下姜汁漫火煎如稀饧毎取一合温酒调下# M2 c" A/ P0 X: l( ]
黒神散 疗产后血块痛经脉行后腹疼并经脉不调5 n2 m1 N% ?/ Y
熟地黄【一斤】陈生姜【半斤】9 ^4 q7 q5 a" Y' S
右二味同和炒干为末毎服二钱用乌梅调下常服酒调经脉不通乌梅荆芥酒调下: [# {8 l: v$ r; `- p7 Y
一方同山查浓煎汁入沙糖少许再煎热服0 _9 i" O0 V- A" u, \
治儿枕痛乃血瘕也用真蒲黄研细调酒服二钱如燥渴者新汲水调下 又方隔年蟹殻烧灰酒调下治产后儿枕大痛黒白散. d( u8 h/ L% B% r& ^" g3 h+ \8 P0 F
乌金石【醋煅七次另研】寒水石【煅存性为末】/ C9 y1 l5 i2 u, x
右各収之痛时各炒一钱半米饮调下痛止勿服未止再服
( c8 p8 Y# o: \0 H( c 海藏云四物加胡索没药白芷汤治产后败血作痛【通治妇人诸疾】
' t$ u7 ^0 d$ S8 d4 F 四物苦楝汤【杂病腹痛】 一方治脐下痛不可忍四物汤加胡索二钱半服之
% c2 M' A% w: Q6 L, x 紫金丸治产后脐下痛即失笑散醋为丸是也 立效散治产枕痛不可忍用五灵脂慢火炒干为末温酒下二钱立瘥3 O Y) h# ~3 T( w) o' ?
恶露不尽金匮产后七八日无太阳证小腹坚痛此恶露不尽不大便烦躁发热切脉微实再倍发热日晡时烦躁者不食食则讝语至夜即愈宜大承气汤主之热在里结在膀胱也 大全产后恶血虽常通行或因外感五邪内伤七气致令斩然而止余血壅滞所下不尽故令腹痛当审其因而治之 一产妇小腹痛甚牙关紧急此瘀血内停灌以失笑散下血而苏又用四物加炮姜白术陈皮而愈 一妇人经水来比常度过多不止遂用濇药止之致腹作痛此乃气血凝滞也用失笑散二服而愈: @) M$ z8 j+ x, l. X. _$ M t* w
地黄散 治产后恶血不尽腹中疼痛, V! ^+ o- ^7 X( h
生地黄【炒】当归【各二钱】生姜【半两切如芡实大新瓦上焙令焦黒】
4 D5 b! q. A3 ^! `" @2 h 右三味为细末毎服二钱空心姜酒调下$ [# v! z/ ^* {% C
当归血竭丸 治妇人产后恶露不下结聚成块心胸痞闷及脐下坚痛* J# m5 t3 ?: \. P& I* B& V2 m
当归 血竭 芍药 蓬术【炮各二两】五灵脂【四两】& Y9 i0 b8 p; W g7 j. e, r6 i% a0 {: q
右五味为细末醋糊丸如梧桐子大毎服五十丸食前温酒送下
0 t0 }2 g/ C4 a* R+ y6 F 温隠居泽兰汤 治产后恶露不尽腹痛徃来兼胸满少气
* Q/ g2 z4 ^* G$ e 泽兰【熬】生干地黄 当归【各七钱半】芍药 生姜【细切蝇头大新瓦上炒焦各二两半】甘草【一两半】大枣【十四枚】
7 _" {5 u2 J% z2 o6 \% O' g! J; d 右七味细切水九升煮三升分三服欲死涂身得瘥: a, H# W& t7 v4 y. F/ s3 L" ~
卷荷散 治产后血上冲心血刺血晕血气腹痛恶露不快4 a0 a0 L# s7 `8 k& W! {2 Y( W
卷荷【初出水者】红花 当归【各一两】蒲黄【隔纸炒】牡丹皮【各半两】1 \" G0 X2 ? A& }
右五味为细末毎服二钱空心盐酒调下一腊内童子小便调
# p7 R4 _7 M; Y5 b! c 又方产后下血不尽腹内坚痛不可忍
. j; V/ f5 {. `4 g, D7 C8 _ 当归 芍药桂心【各三两】桃仁【一百二十粒制】1 b. n) X4 F! S1 V" y9 v: D' K' V
右水六升煮二升温分两服未瘥加大黄
1 B; q; `" @! V 又方产后血结下不尽腹中绞痛不止 大黄【别浸】生干地黄 当归【各十分】川芎 桂心 芍药【各八分】甘草黄芩【各六分】桃仁【四十九粒制】 细切水七升煮二升半入大黄煮三沸分温三服; k1 }% |& |; V
又产后血下不尽腹中痛无计 木香 当归 牛膝川芎 黄茋 芍药【各八分】大黄【十三分浸】芒硝【十二分】3 _; U/ R- n: ]( Q, o
右细切水七升煮二升半入大黄更三沸分三服6 h! a% _& f& Z% W: L
又产后恶露不尽结聚小腹疼痛 当归【七钱半】制香附子【一两】琥珀 没药 青皮 赤芍药 木香 桂心【各半两】 研为细末以乌豆淋酒调二钱
' N8 t( ~* r; V: A& w9 d P& M 产宝治产后余血作疼兼块者 桂心 姜黄【各等分】为细末酒调方寸匕血下尽妙
, ]) _. w" A' x' n7 O 产乳方芸台散 产后恶露不尽血结刺痛名血母块兼治心腹诸疾
( B6 H- v: F" H1 h9 N% I5 y 芸薹子【隔纸炒】当归 桂心 赤芍药【各等分】6 V3 L [9 t0 T* p% A
右四味细末酒调二钱产后可常服
+ \: G* w- X! K% m1 q 黒神散治产后恶露不尽心胸痞闷脐腹撮痛汚血诸疾【产后通用方】
7 B$ y" i+ Q' S1 u 丹治产后恶露未尽小腹作痛 五灵脂【末】香附【末】右合和醋为丸甚者加留尖桃仁【一方加蛤粉】4 P1 v6 E, d9 Q! \
救急疗恶露不尽腹胀痛 取乱髪如鸡子大灰水洗垢浄烧存性末之酒调服二钱
5 F4 G2 ?" k+ F# V) X: A 又疗产后血不尽心腹痛闷方 取荷叶烧灰存性热汤和服煮取汁饮之亦良' \: a3 m/ D, ^( P
又方 以铁秤锤一枚烧赤投酒中【酒凖五升】用此酒煮当归三两取二升去滓分温再服千金同一方无当归3 x o* w8 f3 {/ h; [: h
大全以恶露不尽腹痛及儿枕心腹刺痛小腹疼痛寒疝分为四门由母胎中宿有血块产后不与儿俱下而仍在腹作痛谓之儿枕其恶露下不快而作痛者胎中原无积聚不为儿枕也若恶露已尽或由它故腹痛如仲景枳实芍药散证或由血虚腹痛如仲景当归生姜羊肉汤证自当别论故复胪列诸名方于后若服枳实芍药散不愈仍当求责瘀血也故下瘀血汤诸方附焉而补虚诸方终之不复立寒疝条金匮云产后腹痛烦满不得卧枳实芍药散主之
6 k9 w# _' [4 r4 B! ^* }. Y 枳实芍药散方
# O; O9 A3 J* i( g; N" c6 C. l9 o 枳实【烧令黑勿太过】芍药【各等分】
( A; k2 A3 _0 @% R4 ? 右二味杵为散服方寸匕日三服并主痈脓以麦粥下之薛前证若因气滞用延胡索散若因外寒用五积散若因怒气用四物加木香柴胡若因血虚用四物参术炮姜若因阳气虚弱用四君当归炮姜若因脾虚血弱用六君当归炮姜治之 一产妇患前证或作呕或昏愦此脾气虚寒用人参理中汤渐愈又以补中益气汤加茯苓半夏全愈后复作痛而兼喘仍用补中益气汤培补脾肺而愈
) q0 m% F5 J; S; w3 h$ C2 C 师曰产妇腹痛法当以枳实芍药散假令不愈者此为腹中有干血着脐下宜下瘀血汤主之
6 C8 f; A3 ?6 ^; D9 O9 n 下瘀血汤方% {2 F+ D8 t5 A6 X$ T7 f
大黄【二两】桃仁【二十枚】虫【二十枚熬去足】
5 N3 u& F( m* p; J 右三味末之炼蜜和为四丸以酒一升煎一丸取八合顿服之新血下如豚肝- o. e% z$ n2 S1 \. l
保命方治血晕血结或聚于胸中或偏于小腹或连于脇肋四物汤四两倍当归川芎加鬼箭羽红花胡各一两同为粗末加下四味煎调没药散服' e! \* [( j3 q+ o7 h8 F ]
蝱虫【一钱去翅足炒】水蛭【一钱炒】麝香【少许】没药8 T' H5 [- ~/ ?& [4 J0 I, l! J& ~
右为末入前药调服血下痛止只服一服
1 w/ o" d. g7 Q& v 千金桃仁芍药汤 治产后腹痛
# m z/ y8 z% E( p2 N' }: D* M 桃仁【半斤】芍药 川芎 当归 桂心 干漆【碎熬】甘草【各二两】 细切水八升煮二升半分三服
- l& Q6 q' Q9 ^# y$ g! s 延胡索散 治产后脐下痛 `! a& s8 S0 |7 J$ n6 u1 s3 O( }
延胡索 桂心【各半两】当归【一两】
7 {6 j7 j1 o( X 右三味为细末热酒调下二钱
+ M. `+ [* b N' ~ 香桂散 治产后脐下疼痛不止
% `4 }) R7 b5 w- Q7 n# ^6 X4 I 川芎 当归【各二钱半】桂心【半两】% f2 u5 s' V M/ z4 S; X# N
右三味为细末分为三服毎服酒一钱煎三五沸更入童便少许煎至七分温服甚者不过再服即瘥: F% j6 {8 }) H
又方 釡底墨【醋炒令干】延胡索 刘寄奴 桂心 庵闾子右等分为末热酒调下二钱
% T8 ^; N; o7 ?4 ^! J' z* g 紫金丸 治产后恶露不快腰痛小腹如刺时作寒热头痛不思饮食亦治久有瘀血月水不调黄痩不思饮食并能治之亦可疗心痛【与失笑散同】1 I& L5 U" E0 ~( m4 l. ?
五灵脂【水淘去砂石焙干秤炒为末】真蒲黄( `. `3 _4 @7 q: M; h& T
右以好米醋调五灵脂慢火熬成膏次以蒲黄末捜和丸如樱桃大毎服一丸水与童便各半盏煎至七分令药化温服之少顷再一服恶露即下久有瘀血成块月信不利者并用酒磨下2 y3 p. i' ` o) R, l6 }5 w
当归养血丸 治产后恶血不散发渴心腹疼痛及恶露不快脐下急痛连及腰脚疼痛
: b1 Q2 S3 \ p8 _; B( B6 f 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索【各二両】桂心【一两】
) `" b W. @; [ 右五味为末炼蜜丸梧子大空心酒下三四十丸痛甚者细嚼下
+ N! I5 x) t: |2 |" j% u: Y; p: ?+ y 金匮产后腹中防痛当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足! w3 w, w8 R" `
当归生姜羊肉汤 当归【三两】生姜【五两】羊肉【一斤】
$ |& h" q0 R, O/ ^3 g 右三味以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生姜成一斤痛多而呕者加橘皮 白术 加生姜者亦加水五升煮取三升二合服之
3 q5 {$ [) | @* {6 c* n& d 衍一妇人产当寒月寒气及产门脐下胀满手不得犯此寒疝也医将治之以抵当汤谓其有瘀血也予教之曰非其治也可服张仲景羊肉汤少减作二服遂愈产后六七日忽然脐腹痛皆由呼吸之间冷气乘虚而入宜服当归建中汤四顺理中丸共研再丸作小丸饭饮吞下极妙- t7 B- j0 F7 F0 Q, D) U( l
仲景内补当归建中汤治妇人产后虚羸不足腹中刺痛不止吸吸少气或苦小腹中急痛引腰背不能饮食产后一月日得服四五剂为善令人强壮
# {; s2 _3 l2 Q3 _" h 当归【四两】桂枝【三两】芍药【六两】生姜【三两】甘草【二两】大枣【十二枚】4 ]# z3 h1 ]8 x& }+ d% ?, J
右六味以水一斗煮取三升分温三服一日令尽若太虚加饴糖六两汤成内于火上暖令饴消若去血过多崩伤内衂不止加地黄六两阿胶二两合八味汤成内阿胶服之
1 P r2 c& ?9 g, p: i) s2 B 济生增损四物汤 治产后隂阳不和乍寒乍热恶露停滞亦令寒热但看小腹急痛为异
8 \7 n# H0 C6 r! N# J8 r- `. ?# U v7 t 当归【酒浸】白芍药【一两】川芎【一两】人参【一两】甘草【炙半两】干姜【一两】
5 `" s1 B" t1 D4 t V6 l 右六味防咀毎服四钱姜三片水煎无时热服
2 F; L. ?6 l4 d- q" d4 R 千金治产后余疾腹中绞痛痩乏不下食
- b: i. e! I0 J- q. P" y5 G& F 当归 黄茋 芍药【各六分】干地黄 白术【各八分】桂心 甘草【各四分】大枣【十四枚】" k/ `! O$ ?& R k$ x
右八味防咀水二升煮取八合空心服忌生葱. E' ]& A/ s2 x! O# p
丹溪云局方五积散治产后余血作痛以苍术为君麻黄为臣厚朴枳实为使虽有当归芍药之补血仅及苍术三分之一不思产后之妇有何寒邪血气未充似难发汗借曰药性温和可以推陈致新岂可用麻黄之悍附以苍术枳朴之散乎虚而又虚祸不旋踵矣
: x v! B% a8 Y) D6 i0 G 附肠中痒治妇人产后肠中痒不可忍以针线袋安所卧褥下勿令人知 又方取箭簳及镞安所卧床下勿令妇知
, n6 n" O' d& P& Y) U, Z! ` 脇胀痛
3 m6 }. h1 b( Q; ^ V 大产后两脇胀满气痛由膀胱宿有停水因产后恶露下不尽水壅痞与气相搏积在膀胱故令脇肋胀满气与水相激故令痛也 薛前证若肝经血瘀用胡索散若肝经气滞用四君青皮柴胡若肝经血虚用四物参术柴胡气血俱虚用八珍柴胡若肾水不足不能生肝用六味丸若肺金势盛尅制肝木用防白散仍参前各论主之 一产妇因怒两脇胀痛吐血甚多发热恶寒胸腹胀痛余以为气血俱虚用八珍加柴胡丹皮炮姜而血顿止又用十全大补汤而寒热渐退此证茍非用姜桂辛温助脾肺以行药势不惟无以施其功而反助其胀耳; \' H* R0 W$ o* Q! T
经効疗产后血气脇肋胀痛 当归【一十二分】芍药 苦梗防榔 枳殻【各八分】桂心 青木香 柴胡【各六分】# Z/ {$ n. h, C" i3 R0 W0 L
右八味防咀以水二升煎取八合去滓空心分温二服4 {4 [' c9 E9 A2 Z7 f6 X
疗产后恶露不下血气壅痞脇胀痛不下食 苏木紫葛【各十二分】芍药当归【各八分】桂心蒲黄【各六分】生地黄汁【三合】, y( c0 c6 k% C, \9 W: v
右七味防咀以水二升煎取七合下蒲黄分两服9 F/ R1 i1 I5 O. v
当归散 治产后腹痛脇肋胀满9 B3 _! I! ?8 m+ ]9 ?0 m9 w
当归 干姜【等分】
8 Q2 @/ {" f* v3 R2 X 右二味为末毎服三钱水一盏煎八分入盐醋少许食前热服【选竒方用酒煎】* m# T. r- _( F" |( C1 }0 \# A
经效理血气烦闷脇肋胀满及痛 芍药【八分】蒲黄 延1 I. P$ F3 B/ |5 t/ D. I
胡索【各四分】当归【六分】荷叶蒂【炙三枚】
. i* n8 W9 k' y9 ~4 x! r 右五味水二升煎取七合后入蒲黄空心分两服3 |/ i0 H& p/ d* R9 K
广济疗产后腹痛气胀脇下闷不下食兼防利 茯苓人参 当归 甘草【各六分】生姜 陈皮【各四分】厚朴【八分】
8 f- i9 O8 N" f6 ?3 y2 { 右七味防咀以水二升煎取八合去滓分温服
- ]5 C' @% s, c3 C+ Y9 w 抵圣汤 治产后腹脇闷满或呕吐者2 V1 I% j/ m" Z8 r9 B6 n
赤芍药 半夏 泽兰叶 陈皮 人参 甘草【等分】4 j+ o. T- _$ v. w2 ]- j. e- J& s5 N
右六味防咀毎四钱姜五片煎温服
" J1 Q: r" L. J- `8 S 腰痛
- [# S7 T! e# @$ U! \% |8 B# I3 E 大肾主腰脚产后腰痛者为女人肾位系于胞产则劳伤肾气损动胞络虚未平复而风冷客之冷气乘腰故令腰痛也若寒冷邪气连滞背脊则痛久未已后忽有孕必致损动葢胞络属肾肾主腰故也 薛前证真气虚邪乘之者用当归黄茋汤或十全大补为主佐以寄生汤如不应用十全大补加附子 一产妇腰痛腹胀善噫诸药皆呕余以为脾虚血弱用白术一味炒黄毎剂一两米泔煎时饮匙许四剂后渐安百余剂而愈疗产后风冷腰痛不可转侧四肢沉重行歩艰难 独活 川芎 芍药【炒黄】桂心 续断 生姜 桑寄生【各六分】当归 防风【各八分】4 g. J; S/ ]" Y1 w7 h. j% H; R
右九味防咀以水三升煮取一升去滓空心分二服
" \7 B$ C% [0 t0 h$ V" j 千金大豆酒 疗产后中风腰背强痛中风烦热苦渴头身皆重此因风冷及伤寒所致 用大豆【五升炒令烟尽】以酒一升投之密葢令温去豆服一升日夜数服卧取防汗避风【亦有加羌活服者亦佳】; Y5 W0 C$ N, B6 s' \# x
生料五积散加桃仁煎亦妙+ c4 ]: b& P" A
保命治血癖腹乃刺刺腰痛用四物汤细末三两加酒煮胡索末二两毎服三钱酒下% [4 F2 z9 l- n* ^, }
广济疗产后虚冷血气流入腰腿痛不可转 败酱7 N H( w3 y* y
当归【各八分】川芎 桂心 芍药【各六分】
. M8 w# |" i6 X0 m 右五味防咀水二升煮取八合分温二服忌葱
5 e& B9 G4 {: S5 V. G/ u+ C 救急疗妇人产后余血不尽血流入腰脚疼痛胸满气急两脇痛方 生姜【一斤】淡竹叶【一升切】# h& P9 k9 t- D
右二味以水二升煮取一升去滓分温二服
( r$ x0 a2 t% ] 生地黄汤【广济】疗产后三日患腰疼腹中余血未尽并手脚疼不下食
' C/ B9 b( h3 v 生地黄汁【一升】芍药甘草【各二两】丹参【四两】蜜【一合】生姜汁【半合】. {5 J* f- a# m9 I. F
右以水三升煮取一升去滓内地黄汁蜜姜汁防火煎一两沸一服三合日二夜三利一两行中间进食与药更进服 o% H: e, c& d; i, _$ o/ l
如神汤【方见腰痛】3 y* |3 v: ^# Z
产后恶露方行忽然渐少断絶不来腰中重痛下注两股痛如锥刀刺痛入骨中此由血滞于经络不即通之有大痛处必作痈疽宜桃仁汤恐作痈者预服五香连翘汤
- v3 E4 w3 n' Y, v; y& Y" Z5 k7 x: R4 Q 桃仁汤方 桃仁【去皮尖】苏木 生地黄【各半两】防虫【去翅足炒】0 t% h) ~& r# l1 }8 s
水蛭【炒各三十枚】
- m3 P6 A( G- I# ~ 右五味为粗末毎服三钱水一盏煎至六分去滓温服无时恶露下即住服
& w1 D/ d, Q# a5 x& u8 K* d) C 五香连翘汤方【一方有大黄一两】; g' B3 j# X# h& I) E7 [
木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 独活 桑寄生 连翘 木通【各二两共为粗末】5 T; E! P# G5 l# Q6 P/ T
右十味毎服五钱水二盏煎一盏去滓入竹少许温服% j! o( a' `6 k$ Z
紫金丸治产后恶露不快腰痛小腹如刺寒热腹痛久有瘀血月水不调亦可治心痛方见前
& h. `$ ^& l( j4 h 当归黄耆汤 治产后腰痛不可转侧自汗壮热身体强气短
; k4 l$ Y1 C" C2 r4 J- l$ |" @ 黄耆 芍药【各二两】当归【三两】
/ V l) N( j8 T4 N 右三味剉末毎服四钱姜四片水煎温服
0 q7 X C: E5 y. n+ U/ {3 e I- d: R. T i1 ^# l
! l% f0 e& F* |5 r, B
% Y( f' r% w* r6 T2 [7 p. e8 D
证治凖绳卷六十八
2 n$ T" @' O; j" H: ~% L0 g8 j% s% ]<子部,医家类,证治准绳>) R: @* P, x4 p/ S2 w. B& t
钦定四库全书; ^* O/ K: q0 m4 l# Z5 e. g0 ~
证治凖绳卷六十九. N1 t9 r& V& W+ c
明 王肯堂 撰
' ]/ \6 a- t' G 女科
7 }$ U( M0 _* o$ f* b 产后门
: _0 Z9 N( l) Q7 k, B2 K1 r2 k# o 头痛
& W, N6 N1 t( x0 e5 Q2 o 大夫人头者诸阳之防也凡产后五脏皆虚胃气亏弱饮食不充谷气尚乏则令虚热阳气不守上凑于头阳实隂虚则令头痛也 又有产后败血头痛不可不知黒龙丹言之甚详 薛前证若中气虚用补中益气汤加蔓荆子若血虚用四物加参术血气俱虚用八珍汤若因风寒所伤用补中益气汤加川芎 一产妇患头痛日用补中益气汤不缺已三年矣稍劳则恶寒内热为阳气虚以前汤加附子一钱数剂不发 一妇人产后头痛靣青二年矣日服四物等药余谓肾水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子两月而痊/ v/ B5 |, D2 Y+ r. X" W- S& H
川芎散 治产后头痛
( h f7 g) [7 \5 e 真夭台乌药皮 大川芎【等分】 l8 g R/ m) {+ b+ }2 A
右二味为细末毎服三钱烧红秤锤淬酒调服* m& ]5 d6 @% b* M0 G+ q1 J: x
一竒散 治同前 取当归川芎为细末毎服二钱水一盏煎七分温服5 F" `9 j7 d7 S G7 X3 b
芎附散 治产后败血作梗头痛诸药不效者% K: o( ^! H" q3 l h# y( g
大附子一枚酽醋一碗用火四畔炙透蘸醋令尽去皮脐加川芎一两并为末每服一钱【又作二钱】茶清调下
; P: d3 e, j) a( f6 T3 Q 郭茂恂嫂金华君产七日不食始言头痛头痛已又心痛作既而目睛痛如割如刺更作更止相去无瞬息间毎头痛甚欲取大石压良久渐定心痛作则以十指挀壁血流满掌痛定目复痛又以两手自剜取之如是十日不已众医无计进黒龙丹半粒疾少间中夜再服下瞑目寝如平时至清晨下一行约三升许如蝗虫子三疾减半巳刻又行如前则顿愈矣【黒龙丹见前产后通用方】
, }+ m0 O. I/ C0 J7 s4 y 丹一妇年三十余产后身热头痛肚痛- u& p# Q: C% r% N1 n
陈皮 白术 白芍药【各二钱】黄芩【二钱半】川芎【一钱】干姜 牡丹皮 甘艸【各一钱半】荆芥【半钱】8 l0 B( B0 m# W3 c! E' I
右九味分四贴水煎服
3 V, J$ u- M2 J, q* F 加减四物汤【保命】治产后头痛血虚痰癖寒厥皆令头痛苍术【一两六钱】羌活 川芎 防风 香附【炒】白芷【各一两】石膏【二两半】细辛【一两半】当归 甘草【各半两】4 [8 N1 M0 p* K' J! D, s
右十味粗末毎用一两水煎不拘时服 如有汗者知气弱头痛也方中加芍药三两桂一两半生姜煎如痰癖头痛加半夏三两茯苓一两生姜煎 如
' b6 m7 B) n# M" q! M. t6 b1 ~( W3 o 热痰头痛加白芷三两石膏三两知母一两 如寒厥头痛加天麻三两附子一两半生姜三片煎服
! Z( @- L: _/ D0 c. J2 H) i 脚气& t! F% u+ L# l, P0 g9 k9 H8 D7 m
大全产后热闷气上转为脚气者何答曰产卧血虚生热复因春夏取凉过多地之蒸湿因足履之所以着为脚气其状热闷掣疭惊悸心烦呕吐气上皆其也可服小续命汤【方见杂病中风】两三剂必愈若医者误以逐败血药攻之则血去而疾益増矣 陈无择评曰脚气固是常病未闻产后能转为者徃徃读千金见产妇多有此疾之语便出是证文辞害意葢可见矣设是热闷气上如何便服续命汤此药本主少阳经中风非均治诸经脚气须要依脚气方论隂阳经络调之此涉専门未易轻论既非产后要病更不繁引 陈无择虽有此论然小续命汤加减与之用无不效故百问云寒中三阳所患必冷小续命汤主之【加生姜汗更快】暑中三隂所患必热小续命汤【去附子减桂一半】大烦躁者紫雪最良【予取百问中加减法庶使后人均得治疗】如无紫雪用真薄荷煎冷水嚼下【娄云诸方必与四物汤各半服之】 薛前证当补气血为主佐以小续命汤寄生汤如不应用大防风汤 一产妇患前证或用独活寄生汤而痊后复作服前汤其汗如水更加口噤吐痰余用十全大补汤培养血气渐愈后饮食日少肌体日瘦吐痰如涌此命门火衰脾土虚寒用八味丸及加味归脾汤诸证渐退肌肉渐生
9 C. C+ r) E7 b. v& x 独活寄生汤 治肝肾虚弱或久履湿冷之地或洗足当风湿毒内攻两胫缓纵挛痛痹弱或皮肉紫破足膝挛重又専治产后脚气% K( H9 ?" u. a% M% _+ X7 f
川独活【三两】桑寄生【如无以续断代】杜仲【炒】牛膝【去芦酒浸】细辛官桂【不见火】白茯苓 防风 川芎 当归 人
& }; [- U. F) i1 ] 参 熟地黄【酒洗】芍药 秦艽【各二两】甘草【炙一两】2 e7 a [8 f0 l! B5 D# ^" m, _ g
右十五味为防咀每服四钱姜五片水煎温服
4 l, ~% H$ T' v B. | 遍身疼痛
- v- T( |( Z4 w 大产后遍身疼痛者何答曰产后百节开张血脉流散遇气弱则经络肉分之间血多流滞累日不散则骨节不利筋脉急引故腰背不得转侧手足不能动揺身热头痛也若医以为伤寒治之则汗出而筋脉动惕手足厥冷变生他病但服趂痛散除之 薛前证若以手按而痛甚是血滞也用四物炮姜红花桃仁泽兰补而散之若按而痛稍缓此是血虚也用四物炮姜人参白术补而养之 一产妇身腹作痛发热不食烦燥不寐盗汗脇痛服解散祛血之药不时昏愦六脉洪大如无用补中益气加炮姜半夏一剂顿退二三又剂寝食甘美但背强而痛用八珍散大补汤调理而安 一产妇遍身头项作痛恶寒拘急脉浮紧此风寒之证也用五积散一剂汗出而愈但倦怠发热此邪气去而真气虚也用八珍汤调补而痊 一妇六月产后多汗人倦不敢袒被故汗出被里冷则浸渍得风湿疼痛遂以羌活续断汤数服而愈+ U/ q- g. c, D4 D- t
趂痛散【云峻】治产后气弱血滞遍身疼痛及身热头疼牛膝 当归 桂心 白术 黄茋 独活 生姜【各半两】甘草 薤白【各二钱半】! V; O f6 x5 w- i8 z! q& d
右九味防咀每服半两水三盏煎至一盏半去渣食前服 陈无择评曰趂痛散不特治产后气弱血滞兼能治太阳经感风头疼腰背痛自汗发热若其感寒伤食忧恐惊怒皆致身疼发热头痛况有蓐劳诸证尤甚趂痛散皆不能疗不若五积散入醋煎用却不妨1 M z4 t" U5 F+ e3 z
五积散加酒煎治感寒头痛身疼方见伤寒门恐与四物各半服之穏当加桃仁煎治腰痛逐败血去风湿
) ?( b3 I$ o) t/ j8 D5 G 大治产后遍身青肿疼痛及众疾3 c3 K7 `. A Y! Z: l
牛膝 大麦糵【各等分】
. \2 R6 O! ?5 g+ u0 I 右二味为细末以新瓦罐子中填一重麦糵一重牛膝如此填满用盐泥固济火煆过赤放冷研为散但是产后诸疾热酒调二钱下
) @/ j/ B( G. Z0 F0 b 活血丹 苍术四物各半汤【并见杂病身痛】. W2 H& N& ?8 w0 S- ]( y1 y2 C7 K
乌金散 治产后骨节四肢疼痛【见后狂言谵语】5 y& H, J: S7 e! t5 g( z0 h0 S
中风
5 d: N& M5 q6 D; l 大夫产后中风者由产时伤动血气劳损藏腑未曽平复起早劳动致使气虚而风邪乗虚入之故中风风邪冷气客于皮肤经络但痛痹羸乏不任小气大凡筋脉挟寒则挛急防僻挟温则纵缓虚弱若入诸藏恍惚惊悸随其所伤府藏经络而生病焉 郭稽中论曰产后中风者何答曰产后五七日内强力下床或一月之内伤于房室或懐忧怒扰荡冲和或因食生硬伤动藏府得病之初眼澁口噤肌肉瞤搐渐至腰脊筋急强直者不可治此乃人作非偶尔中风所得也 薛前证果外邪所属形气不足病气有余当补元气为主稍佐以治病之药若强力不休月内入房属形气俱不足当纯补元气多有复苏者若误投风药乃促其危也4 W' t8 ^5 E: d9 O9 v3 g0 {, y
丹产后中风口眼防斜必用大补气血然后治痰当以左右手脉分其气血多少以治切不可作中风治用小续命汤及发表治风之药
( m# ]* O" O1 I: V6 S 防风汤 治产后中风背项强急胸满短气; F- a4 R! r8 k$ l! c
防风 独活【各去芦】葛根【各伍两】当归 人参【各去芦】白芍药 甘草【炙各二两】
) k+ G1 K6 S* D 右七味为防咀每服八钱水一盏半枣子二枚擘破同煎至一盏去滓温服不拘时
( \' i" k/ c+ ^) p/ k- f 川芎散 治产后中风身背拘急有如绳束; {0 I; e5 M- _* k- ]+ f
川芎 羌活【去芦】酸枣仁 羚羊角屑 芍药【各四两】桑白皮【一两半】防风【去芦一两二钱】
* y6 c, m* W$ ~- u7 n! M# M% n" ] 右七味为防咀每服一两水二大盏煎至一盏半去滓不拘时服日进三服$ e3 ?7 U4 b% |1 x7 R0 X
经效茯苓汤 治产后风虚头痛语言謇澁7 C$ |% U4 s7 V& C4 S* C' A* {6 v
茯苓【去皮】防风【去芦】干葛【各八钱】麦门冬【去心一两】芍药 黄芩【各六钱】犀角屑【四钱】甘艸【炙二两】, }- C |" {# u3 s: y; z
右八味防咀每服一两水一大盏半煎至一盏去滓温服不拘时+ r6 Y) f5 h. E9 F8 w) A' ^& L ?0 b
鹿肉汤 治产后中风头痛壮热言语謇涩
@8 R4 ]0 @ a p1 \4 B9 s 鹿肉【三斤】阿胶【炒胀】黄芩 茯神【去木】黄茋【蜜炙】甘草【炙】白芍药 人参 独活【各去芦各三两】桂心 干地黄 川芎【各二两】半夏【汤洗一两】
0 _, W r5 C; ?& M) ?( V# i x 右十三味为防咀每服五钱水四盏鹿肉五钱姜五片同煎至二盏去鹿肉再煎至盏半入阿胶消化去渣温服不拘时日进二服7 B- [3 A+ }8 ?' C1 {( M+ H
云岐治产后中风半身手足不遂言语謇澁恍惚多忘精神不定
7 d3 z& y4 G( I 独活 当归 芍药 防风 川芎 元参 天麻【各五钱】桂心【三钱】; ^) ^* e( N0 c+ o5 G2 o% B; i- K" A
右八味防咀以水八升煮取二升半分为三服觉効更作一剂又作丸每服二十丸如有热加葛根五钱有冷加白术五钱 若有气证加生姜一两半若手足不遂加牛膝一钱半三钱黄茋四钱 若腹痛加当归芍药各七钱半 若不食加人参五钱元参一两 若寒中三隂所患必冷小续命汤加生姜煎 若暑中三阳所患必热小续命汤去附子减桂心一半加薄荷煎
) P. r0 j6 H$ d. a+ ^8 W' F' a 保命血气汤 治产后诸风痿挛无力) a1 {# a, W4 }" K% R
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄【各等分】: H6 S0 m, ~3 O$ a
右十味为末一半蜜丸一半散酒调下五七十丸妙
+ Q: B Z% U9 S0 T1 d$ z2 x5 d 治产后风虚五缓六急手足顽痹气血不调大豆一升炒令熟热投三升酒中蜜封饮之& t) R3 s- v4 w. G' e U0 B, j4 i. J
小品治产后中风语涩四肢拘急羌活三两为末每服五钱水酒各半盏煎去滓温服+ y+ C9 j* Y1 ^; v0 A2 y' U
华陀愈风散 治妇人产后中风口噤手足瘈痰如角弓或产后血晕不省人事四肢强直或心眼倒筑吐泻欲死 用荆芥穗【微焙为末】每服三钱豆淋酒调服或童子小便服之口噤则挑齿灌之龂噤则灌入鼻中其効如神大抵产后大则汗出而腠理疎则易于中风也 时珍曰此方诸书盛称其妙姚僧坦集騐方以酒服名如圣散云药下可立待应効陈氏方名举卿古拜散萧存敬方用古老钱煎汤服名一捻金王贶指迷方加当归等分水煎服许叔防本事方云此药委有竒効神圣之功一妇人产后睡久及醒则昏昏如醉不省人事医用此药及交加散云服后当睡必以左手搔头用之果然昝殷产寳方云此病多因怒气伤肝或忧气内欝或坐草受风而成急宜服此药也戴氏证治要诀名独行散贾似道悦生随抄呼为再生丹
0 l! R% q! R( f' I 右产后中风用续命汤及羌活等发散之药必详气血以四物四君子相与各半停对分两服之可也
+ _6 w9 v% V3 Z. u 虚极生风大产后下血过多虚极生风者何答曰妇人以荣血为主因产血下太多气无所主唇青肉冷汗出目神昏命在须臾者此但虚极生风也如此则急服济危上丹若以风药治之则误矣 薛前证若心脾血气俱虚用千金大补汤如不应加附子钓藤钩若肝经血虚用逍遥散加钓藤钩经云脾之荣在唇心之液为汗若心脾二藏虚极急用参附汤救之 一妇人患前证或用诸补剂四肢逆冷自汗泄泻肠鸣腹痛余以阳气虚寒用六君子姜附各加至五钱不应以参附各一两始应良久不服仍肠鸣腹痛复灸闗元穴百余壮及服十全大补汤方效- I; ^, R# D3 ^! l
济危上丹
+ G$ ~( K) N/ f* [4 B0 V 乳香 五灵脂 硫黄 元精石【同研极细】阿胶【炒胀】卷柏【生用】桑寄生 陈皮【去白各等分】' `7 j- |( k/ R# X0 y
右将上四味同研停于银石器内微少炒勿焦了再研极细复入余药为末拌匀生地黄汁和丸如梧子大每服二十丸温酒或当归酒送下食前
+ N9 j. h: h$ p! y: S" h 当归建中汤【见产后腹痛】
/ m* m, j' }# k 口噤大夫产后中风口噤者是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也手三阳之筋结入于颔产则劳损腑脏伤于筋脉风若乗之其三阳之筋脉则偏持之筋得风冷则急故令口噤也
% J" A6 R1 j$ |- w 葛根汤 治产后中风口噤仆地头目晕痰盛气急及治产后诸疾5 T/ B y5 Q" J2 X* w& C
葛根 生姜【各六两】独活【四两】当归【三两各去芦】甘草【炙】桂心 白茯苓【去皮】石膏 人参【去芦】白术 防风【各去芦】川芎【各二两】7 i; c3 n( H) J! d5 H: r
右十二味为防咀毎服五钱水二盏煎至一盏半去滓温服无时日进二服
3 ~. E6 W) i/ | e6 V 干葛汤【深师】疗产后中风口噤不能言7 L0 K6 s) k) h$ c W# Y B$ p$ W3 H0 H
独活【去芦二两】干葛【一两半】甘草【炙半两】生姜【一两二钱半】9 ~! {1 r- R1 `5 o
右四味为防咀每服一两水二大盏煎至一大盏去滓温服无时
2 F- O* G3 V# \; \* F! w: a9 Z 天麻散 治产后中风口噤
/ Z& T2 t. {8 W# ^& f& D0 J4 x4 d 天麻【七钱半】白附子【炮】天南星【炮】半夏【汤洗七遍去滑姜制】干蝎【炒各半两】: f; z( ^$ h# q/ \4 b) h0 D5 _$ b- b
右五味为细末每服一钱生姜薄荷酒调下斡口灌之不拘时
" f9 o$ C% Z8 B4 |1 B6 E 当归散 治妇人产后中风牙闗紧急不省人事口吐涎沬手足瘈疭
) d9 x( s+ A! ? 当归【去芦】荆芥穗【各等分】
4 o( D- a$ d+ S; f$ l 右二味为细末每服二钱水一盏酒半盏煎至一盏灌之如牙闗紧急斡开微微灌之但下咽即生屡用救人大有神效! W, G, j V; z5 e/ h' L2 ^
伏龙肝散 治产后中风口噤不能语言腰背疼痛
5 `8 s2 @1 K: q8 B# Q 伏龙肝【一两半】干姜【半两炮】) h B1 p. r6 b# @7 D" I) J- ?
右二味为细末每服二钱温酒调下不拘时日进二服# ^, o* J; \# {8 N
交加散 治产前后百病兼治妇人荣卫不通经脉不调腹中撮痛气多血少结聚为瘕产后中风并宜服之
! e8 J( q& q2 p& K 生地黄【一升研取自然汁】生姜【十二两研取自然汁】
: |- g4 z" n0 B( C' Q 右二味先将地黄汁炒生姜滓生姜汁炒地黄滓各稍干焙为细末毎服三钱温酒调下寻常腹痛亦宜服产后尤不可离
, d( n$ j8 m: q 角弓反张大夫产后角弓反张者是体虚受风风入诸阳之经也人隂阳经络周环于身风邪乗虚入于诸阳之经则腰背反折挛急如角弓之状也 薛前证因气血耗损腠理不密汗出过多而患之者乃虚象也宜固气血为主佐以本方丹溪云产后当大补气血为先虽有他证以末治之如恶寒发热等证乃气血虚甚之极也宜大剂参芪归术肉桂以培养之如不应急用炮附子再不应用人参一两炮附子二三钱名参附汤借犹未应乃药力未能及也宜多用之' d) j$ L4 G/ i# U. H4 U
愈风散 当归汤 羌活酒【并见前】9 m2 |# P- k5 x, i: {; w6 o
羚羊角散 治产后中风身体反张
, e/ f: p- `- s% e% ~& g7 L 羚羊角屑 当归【各七钱半】独活 防风【各去芦】麻黄【去节各一两】人参【去芦】赤芍药 细辛【去苗】桂心【各半两】6 Y4 A& Z3 e+ ^# |1 b" L; ]% h0 j$ ~
右九味为防咀每服八钱水一大盏半生姜五片煎至一大盏去滓温服不拘时5 Y( N' U5 m; o4 u+ P+ j" r
小品疗产后中风虚人不可服他药者一物独活汤主之及一物白鲜汤主之亦可与独活合煮之4 |8 W2 ^' W8 S, H+ E r8 L
川独活【三两细切】
. d# _; c3 T0 _6 Q: d' o 右水三升煮取一升分服奈酒者亦可酒水煮7 T6 ]6 x+ @! U7 B; |1 J
一物白鲜汤 用白鲜皮亦依独活法
+ S v6 Y9 _, ~8 D( y% C 产后中风痉口噤靣青手足急强者9 l3 s z- G$ a, |9 N8 H9 j, J
以竹二升分为五服温温频服大效
' b. T+ _% J3 Q; l+ q, N0 }# x 治产后中风角弓反张口噤不语方
$ {8 M d" C$ Q; M$ T0 k+ E. [ 川乌【五两剉如豆大】
8 a9 I: E3 o0 b/ |$ U 右取黒豆半升同炒半黒以酒三升倾于铛内急搅以绢滤取酒微温服一小盏取汗若口不开者斡开口灌之未効加乌鸡粪一合炒熟入酒中服之以瘥为度
+ g3 Q9 h& [/ V) |; U 千金鸡矢醴 疗产后中风及男子诸风并产后百疾神効方又治产后中风口噤拘困笃腰背强直时时反折$ \" D) U& Q" e5 j
乌鸡矢【三升】大豆【二升】
- H/ e/ M; j8 h8 E" @ 右先炒豆令声絶次炒鸡屎令黄以酒一升先淋鸡屎取汁淋大豆每服一升重者凡四五服极妙& `: c* ^8 @& R3 S- ] N, R% b
张文仲疗产后中风风痉遍身冷直口噤不识人方白术【四两细切】以酒三升煮取一升顿服効6 o$ ?8 b2 A: \
汗出多而变痉大产后血虚腠理不密故多汗因遇风邪搏之则变痉痉者口噤不开背强而直如发癎状揺头马鸣身反折须臾拾发气息如絶宜速干口灌小续命汤稍缓即汗止如两手摸控者不可治也 薛产后发痉因去血过多元气极或外邪相搏以致牙闗紧急四肢痉强或腰背反张肢体抽搐若有汗而不恶寒者曰柔痉若无汗而恶寒曰刚痉然产后患之实由亡血过多筋无所养而致故伤寒汗下过多溃疡脓血大泄多患之乃败证也若大补气血多保无虞若攻风邪死无疑矣 一产妇牙闗紧急腰背反张四肢抽搐两目连劄余以为去血过多元气损隂火炽盛用十全大补加炮姜一剂而苏又数剂而安 余在吴江史万湖第入更时闻喧嚷云某家人妇忽仆牙闗紧急已死矣询云是新产妇出直厨余意其劳伤血气而发痉也急用十全大补加附子煎滚令人推正其身一人以手夹正其靣却穵开其口将药灌之不咽蘂已冷令侧其靣出之仍正其靣复灌以热药又冷又灌如此五次方咽下随灌以熟药遂苏 夷坚志云杜壬治郝质子妇产四日瘈疭戴眼弓背反张壬以为痉病与大豆紫汤独活汤而愈政和间余妻方分娩犹在蓐中忽作此证头足反接相去几二尺家人惊骇以数婢强抝之不直适记所云而药草有独活乃急为之召医未至连进三剂遂能直医至即愈矣更不须用大豆紫汤古人处方神騐屡矣3 P) h) }3 s! s3 w, O0 w. ?
小续命汤 治产后中风及刚痉柔痉 s# C) A' f s# O! P9 _' W: J
陈临川云虽然陈无择评曰产后汗出多变痉亦令服续命汤此又难信既汗多如何更服麻黄官桂防己黄芩辈不若大豆紫汤为佳局方大圣散亦良药也愚观朱奉议云凡刚柔二痉小续命汤并可加减与之若柔痉自汗者去麻黄加葛根之説朱奉议必有所据虽大豆紫汤大圣散良亦不可偏见曲説有妨古人之意
8 N- J/ M" p) ?. v: S9 H 大豆紫汤 治中风头晕恶风自汗吐冷水及产后百病或中风痱痉背强口噤直视烦热脉紧大者不治小品方主产后中风困笃背强口噤或但烦躁或
) Q b- u6 \ Y6 Y7 a U0 f6 i 头身背重或身重痒发呕吐直视并宜服之
5 }( O- d5 d) u% E7 F 川独活【去芦一两半】大豆【半升】酒【三升】" f' A ^4 a# _8 [# p9 O
右先用酒浸独活煎一两沸别炒大豆极焦烟出急投酒中宻封冷去豆每服一二合许得少汗即愈日进十服此药能去风消血结如妊娠折伤胎死腹中服此得瘥
. j4 o6 a& N( s$ U4 z 陈临川云凡产后口噤腰背强直角弓反张皆名曰痉又名曰痓古人察有汗无汗以分刚柔隂阳而治今产寳诸书有中风口噤一门又有角弓反张一门其实一也如增寒发热有类伤寒皆不论及岂可只以一二药治之 C- e4 S, e2 ?+ z" J$ L
大豆汤 治产后中风发则仆地不省人事及妊娠挟风兼治蓐草之间诸般病证
# B/ D2 q0 {6 H$ ~ 大豆【五升炒黄】独活【去芦】葛根【各八两】防己【去皮六两】
3 _, \6 ?* @ m& Z# P( I8 D, N 右四味防咀每服五钱酒二盏煎至一盏半去滓温服不拘时日三服
& i/ h+ {& d; }+ y 羚羊角饮子 治产后气实腹中坚硬两脇胀满心中烦热渴欲饮水欲成刚痉中风之疾0 ^1 Y8 e0 E9 o1 t2 a! d9 p3 G* U
羚羊角【半两锉】防风 羌活 桔梗【并去芦】败酱【各八钱】桂心 柴胡【去芦】大黄【浸过煨各一两二钱】
: ^ c L: g8 m3 w. b 右八味防咀每服五钱水一大盏半同煎至一盏去滓温服不拘时更服地黄酒用地黄切一升炒令黒甆瓶中不热酒三升宻封口煮令减半任意服之
' `& {2 }0 `! Q5 f8 q/ K" z 防风当归散
+ T5 y* m2 P- r) ~, I# I 防风 当归 川芎 地黄【各一两】
7 e# w) \! j! R; `4 W/ \ 右四味剉每服一两水三盏煎至二盏温服& Z, V# e( f( S% o% D$ q1 }7 O5 ]
娄氏云续命汤大豆紫汤举乡古拜散太阳厥隂药也邪实脉浮有力者固宜但产后血气太虚之人不宜轻发其表但用防风当归散治之为妙4 E/ S, C5 M/ b* `" Y$ I* k
瘈疭
( r4 p* ]& B, h 薛瘈者筋脉拘急也疭者筋脉张纵也经云肝主筋而藏血葢肝气为阳为火肝血为隂为水前证因产后隂血去多阳火炽盛筋无所养而然耳故痈疽脓水过多金疮出血过甚则阳随隂散亦多致此治法当用八珍加丹皮钩藤以生隂血则阳火自退诸证自愈如不应当用四君芎归丹皮钩藤以补脾土葢血生于至隂至隂者脾土也故小儿吐泻之后脾胃损亦多患之乃虚象也无风可逐无痰可消若属阳气脱陷者用补中益气加姜桂阳气虚败者用十全大补加桂附亦有复生者此等证若肢体恶寒脉微细者此为真状若脉浮大发热烦渴此为假象惟当固本为善若无力抽搐戴眼反折汗出如珠流者皆不治 一产妇因劳两臂不能屈服苏合香丸肢体痿软汗出如水余谓前药辛香耗散真气腠理虚而津液妄泄也先用十全大补汤加五味子补实腠理收敛真气汗顿止又佐以四君子调补元气渐愈用逍遥散大补汤调理而痊 一产妇先胸脇乳内胀痛后因怒口噤吐痰臂不能伸小便自遗左三部脉余谓此肝经血虚而风火所致不能养筋先用加味逍遥散治之臂能屈伸又以补肝散六味丸诸证悉愈 一妇人发瘈遗尿自汗靣赤或时靣青饮食如故肝脉紧余曰此肝经血燥风热名瘈也肝主小便其色青入心则赤法当滋隂血清肝火遂用加味逍遥散不数剂诸证悉退而安 一妇人产后血风患此以小续命汤数服而安产后因虚伤风瘈疭同伤寒表证未传入里宜服防风汤 H+ k# j9 x+ I \
防风汤 治风虚发热项背拘急肢节不随恍惚狂言来去无时不自觉悟亦治脚气缓弱甚效此药温和不虚人+ ~, J4 r5 @7 a; |. R9 v2 o9 P
秦艽【去苗土】独活【去芦】麻黄【去节】半夏【汤洗七次切片】防风【去芦各二两】升麻 防己 白术 石膏【煆】芍药【白者】黄芩甘草 当归【去芦】逺志【去骨】人参【去芦各一两】
9 L4 Z8 {' w4 c) Y5 o 右十五味为粗末入半夏片令匀每服四钱水二中盏生姜七八片煎至一盏去滓取清汁六分入麝香末少许食后临卧带热服
# c) g/ V& r+ o 海藏愈风汤【即华佗愈风散】交加散【即当归散并见产后中风】
3 [5 k% \" B* ?2 q- Z) a% p 增损柴胡汤 治产后感异证手足牵搐涎潮昬闷柴胡【三钱】黄苓【一钱二分】人参 甘草【炙】半夏【各一钱半】知母【一钱】石膏【二钱】黄茋【二钱半】
( W' L5 x h/ q |0 ^4 u G; s 右八味防咀分二服水二盏姜三片枣二枚煎八分不拘时服
1 G, D2 y6 @' y9 F 秦艽汤 前证已去次服此药去其风邪( h: J+ ~& K' v0 ~, U
秦艽 芍药 柴胡【各一钱七分】甘草【炙一钱三分】黄芩防风【各一钱二分】人参 半夏【各一钱】$ z) v, Y1 N# G/ c7 `& N9 V. Z% }* C
右八味为防咀分二贴每贴水二盏姜三片煎八分食逺服) v+ h3 G9 ~ r- o3 Y$ R
拘挛
4 l" e& m- L) z: W' Y7 k) U 大产后中风筋脉四肢挛急者是气血不足脏腑俱虚月内未满起早劳役动伤脏腑虚损未复为风所乗风邪冷气初客于皮肤经络则令人顽痹不仁羸乏少气风气入于筋脉挟寒则挛急也 薛肝属木而主筋前证若肝经风热血燥用加味逍遥散如不应当用六味地黄丸以补肾水经云风客淫气精乃亡邪伤肝也仍参前杂证诸风血方论治之 一产妇筋挛臂软肌肉掣动此气血俱虚而自热也用十全大补汤而安 一产妇手麻服愈风丹遍身皆麻神思倦怠余谓气血虚弱用十全大补加炮姜数剂渐愈去姜又数剂及逍遥散而痊% D$ J( l; _) R T& o7 \
芎防散 治产后中风四肢筋脉挛急疼痛背项强急芎防 羌活 当归【各去芦】酸枣仁【炒】羚羊角屑【各七钱半】防风【去芦】牛蒡子【各一两炒】桂心 赤芍药【各半两】. c9 m! E5 u, P+ t4 u
右九味为防咀每服八钱水一大盏半煎至一大盏去查温服不拘时 薛前方如未应当用八珍汤更不应用十全大补汤9 o" e9 P: k2 l/ M/ w" R
防己膏 治产后中风四肢筋脉挛急身体麻痹并宜用之4 n0 _6 w- }5 H5 O8 |
汉防己【去皮半斤】茵芋【五两】/ r6 g8 ~8 x/ v; V
右二味为防咀用酒五升浸药一宿取猪肪脂一斤文武火熬三上三下成膏摊在纸花上贴病人患处以热手不住摩骨上! u0 G( G; S* M
不语
& b6 D1 K9 U7 t 大人心有七孔三毛产后虚弱多致停积败血闭于心窍神志不能明了又心气通于舌心气闭塞则舌亦强矣故令不语但服七珍散 薛经云大肠之脉散舌下又云脾之脉是动则病舌本强不能言又云肾之别脉上入于心繋舌本虚则不能言窃谓前证若心肾气虚用七珍散肾虚风热地黄饮大肠风热加味逍遥散加防风白芷脾经风热秦艽升麻汤肝经风热柴胡清肝散加防风白芷脾气欝结加味归脾汤加升麻肝木太过小柴胡加钓藤钩脾受土侮六君加升麻白芷钓藤钩肝脾血虚用佛手散脾气虚用四君子气血俱虚八珍汤如不应用独参汤更不应急加附子补其气而生其血若竟用血药则误矣 一产妇不语用七珍散而愈后复不语内热晡热肢体倦怠饮食不进用加味归脾汤为主佐以七珍散而愈后因怒不语口噤腰背反张手足发搐或小便见血靣赤或青或黄或时兼赤余曰靣青肝之本色也黄者脾气虚也赤者心血虚也用八珍汤加钓藤钩茯苓逺志渐愈又用加味归脾汤而痊6 e4 b6 v- G2 \: [0 F' L4 M' D
七珍散
" s8 u2 d$ V- l) {' D 人参 石菖蒲 生地黄 川芎【各一两】细辛【一钱】防风 辰砂【别研各半两】
$ N' l I( z$ h |& n% d4 P( ^ 右七味为极细末每服一钱薄荷汤调下无时# v/ d7 q' x. g( b$ _
胡氏孤鳯散 治产后闭目不语用生白矾末每服一钱热水调下& y. p! I' s- w( J5 B) D4 Y( t6 d
治产后不语% Z( v6 D$ `# q; U7 n
人参 石莲肉【不去心】石菖蒲【各等分】) r# W' c: f" u W7 k# V
右每服五钱水煎
2 _9 R: H$ `9 Z/ V$ b 逐血补心汤 治产后失音不语$ T8 o. u w. t2 K# b& B4 G
红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡茯苓 防风 牛胆南星 黄连 粉葛【各二钱】当归【三钱】薄荷 人参 升麻【各一钱五分】半夏【二钱五分】甘草
$ A3 [ g' j; t$ p- o A3 l 右十七味剉为散分作二服每服水一盅半姜三片煎至七分空心服滓再煎
( h; ~" z9 n" P0 D. _% @* L 狂言谵语
! F5 ?6 s) F9 v0 L4 \# S 大夫产后语言颠倒或狂言谵语如见鬼神者其源不一须子细辨证用药治疗产后惊风言语乱道如见鬼神精神不定者研好朱砂酒调下龙虎丹【方见局方】三丸作一服兼琥珀地黄丸服之 一则因产后心虚败血停积上干于心而狂言独语者当在乍见鬼神条求之二则产后脏虚心神惊悸志意不安言语错乱不自觉知神思不安者当在惊悸条求之 三则宿有风毒因产心虚气弱腰背强直或歌嗔笑言语乱道当作风痉治疗当在心惊中风条求之 四则产后心虚中风心神恍惚言语错乱当在中风恍惚条求之 五则产后多因败血迷乱心经而颠狂言语错乱无常或晕闷者当于本卷血晕类中求之 六则因产后感冒风寒恶露斩然不行增寒发热如疟昼日明了暮则谵语如见鬼状当作热入血室治之宜琥珀地黄丸及四物汤只用生干地黄加北柴胡等分煎服如不退者以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两煎服愈虽然已上诸证大抵胎前产后自有专门一定之法毫髪不同如产后首当逐散生新然后子细详辨疾证不可妄立名色自生新意加减方药大宜对证依古法施治未有不安者也 薛前证当固胃气为主而佐以见证之药若一于攻痰则误矣 一产妇形体甚倦时发谵语用栢子散稍愈又用加味归脾汤而愈又因怒仍狂言脇痛小便下血用加味逍遥散以清肝火养肝血顿瘥又佐以加味归脾汤而安
; _/ Z+ t g8 u6 X$ l; Q3 Z 云岐夺命散【血晕】! S) P) h/ |# t3 k8 F: v9 n
治产后败血冲心发热狂言奔走脉虚大者4 M- h+ @4 G" a% s6 Y0 f
干荷叶 生干地黄 牡丹皮【等分】% G, f. t( U, \+ {" `2 z
右三味浓煎汤调生蒲黄末二钱匕一服即定4 p) V# S# t# z' a, U
局方妙香散 治产后心神颠倒语言错乱如见鬼神用生干地黄当归二味煎汤调服立効. x5 T9 v* t4 B' [- ~
乌金散 治产后三五日或半月之间忽狂言乱语目见神鬼等证 d0 m" Z& O' T! b+ Y% ^. @
当归 逺志肉 川芎 酸枣仁 白术 赤芍药 香附子 辰砂【另研入】熟地黄 羌活 防风【各二钱】茯神【二钱】半夏【三钱】全蝎 麦门冬 人参 牛膝 天麻【各一钱】甘草【九分】陈皮 白芷【各一钱五分】+ B& m' c6 u1 K7 t5 I( t, g
右二十一味剉散作二服水一盅半姜三片葱三枝入金银同煎一碗不拘时温服
+ W) k* ]( C% l1 h2 Y 四物补心汤 治产后言语恍惚颠倒错乱& E1 ]- N" ?5 i& l
当归【五钱】川芎 生地黄 白芍药 茯神 半夏桔梗 白术【各四钱】陈皮【三钱】甘草【一钱】
/ ^$ k. E9 G% b1 d& e6 y2 B 右十味剉为散分作六服每服用水一盅姜三片煎至七分空心温服滓再煎服 有热加酒炒黄连二钱无热不用3 Q$ O( R" l4 L1 u/ G' O% Q" z
颠狂
9 e. c) m6 e2 m3 N! x 大疗产后因惊败血冲心昏闷发狂如有鬼祟宜用局方大圣泽兰散【宜自合者方有效】加好辰砂研令极细每服加一字许煎酸枣仁汤调下一服可安 薛前证乃血虚神不守舍非补养元气不可仍参后各门互用 一产妇患前证或用大泽兰汤而愈后又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八珍散加逺志茯神养其气血而瘥 一产妇亦患此证用化痰安神等药病益甚神思消烁余以为心脾血气不足用大剂参术芎归茯神酸枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十余剂而愈
6 j- G1 _5 w" ~8 R. m" g# R; ^ 大圣泽兰散 治妇人血海虚冷久无子息及产后败血冲心中风口噤子死腹中擘开口灌药须臾生下便得无恙治堕胎腹中攻刺疼痛横生逆产胎衣不下血晕血癖血滞血崩血入四肢应血藏有患及诸种风气或伤寒吐逆咳寒热徃来遍身生疮头痛恶心经脉不调赤白带下乳生恶气胎藏虚冷数曽堕胎崩中不定因此成疾室女经脉不通并宜服之常服暖子宫和血气悦顔色退风冷消除万病兼疗丈夫五劳七伤虚损等病/ J9 ?5 C* X% R( g
泽兰叶 石膏【研各二两】卷柏【去根】白茯苓【去皮】防风【去芦】厚朴【去粗皮姜汁炙】细辛【去苗】柏子仁【微炒】桔梗 吴茱萸【汤洗七次焙炒各一两】五味子【拣净】人参 藁本【去苗】干姜【炮】川椒【去目闭口微炒出汗】白芷 白术 黄茋【去苗】川乌头【炮去皮脐】丹参【各七钱半】芜荑【微炒赤】甘草【炙】川芎 芍药 当归【各一两七钱半】白薇 阿胶【碎炒燥各半两】肉桂【一两二钱半】生干地黄【一两半】5 L9 n3 p% a {9 a% z
右二十九味为细末每服二钱空心临卧热酒调下若急疾不拘时日三服# {$ d$ [+ ^ I7 T
何氏方治产后因败血及邪气入心如见祟物颠狂大辰砂一二钱重研令极细人乳三四茶脚许调仍掘紫项活地龙一条入药地龙滚三滚取出地龙不用不令带药出但欲得地龙身上涎耳却入无灰酒与前乳汁相和七八分盏重汤温遇疾作分三二服
* |* h6 ? O' A( M 乍见鬼神
1 s# O& E( E5 y( O) g- w* h% y 大心主身之血脉因产伤耗血脉心气虚则败血停积上干于心心不受触遂致心中烦躁卧起不安乍见鬼神言语颠错医人不识呼为风邪如此治病必不得愈但服调经散每服加龙脑一捻得睡即安 薛前证若败血停滞用调经散若血虚发热用八珍加炮姜若心血虚损用柏子仁散大抵此证皆心脾血少所致但调补胃气则痰清而神自安矣若果系鬼祟所附即灸鬼穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之过也 一产妇患前证或用调经散愈而复作仍服前药益甚痰涎上涌朝寒暮热余朝用八珍散夕用加味归脾汤各五十余剂而愈) c! w1 V/ ?4 g+ I; e. ~
云岐治产后发热狂言奔走脉虚大者四物汤加柴胡如不愈加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可9 j; L+ ]" ^( i# K* }. F8 Z
广济治产后血晕心闷不识人神言鬼语气急欲絶【见血晕】- ]5 p- c7 R$ G$ E1 y
调经散
+ _. s# ~- W$ a' y 没药 琥珀【并治研细】桂心【各一钱】芍药 当归【各二钱半】麝香【研】细辛【各半钱】
# `! a, E/ q# _- P: Z5 s 右七味为末每服半钱生姜汁温酒各少许调服( g/ R6 d. i0 f& N. h6 ?6 w
茯神散 治产后血邪心神恍惚言语失度睡卧不安茯神【一两去皮木】人参 龙齿【研】琥珀【研】赤芍药 黄茋 牛膝【各七钱半】生地黄【一两半】桂心【半两】
) a' O, K0 @( s. c 右九味为末每服三钱水一盏煎至七分不拘时去滓温服8 B+ @3 l, ~7 s! x# b6 b2 b, x
治方产一日言语颠倒用苏合香丸一钱以童便调服即苏: P! N5 ?- e3 Z2 E4 b, d) T
柏子仁散 治产后狂言乱语皆因内虚败血挟邪气攻心
. l+ t- o. W% D1 I% { 柏子仁 逺志【去心】人参 桑寄生 防风 琥珀【别研】当归【焙】生地黄【焙】甘草【各等分】
" T5 k/ e8 d1 d2 d 右九味为粗末先用白羊心一个切片以水一大盏半先煮至九分去羊心入药末五钱煎至六分去滓无时服
" a: O: T( a+ J/ }" h& h4 E" H9 C 与前颠狂谵语门参防& C) w9 ~' ?: x0 k0 S. ]
惊悸* F( H) E: S1 z& P( w
大产后脏虚心神惊悸者由体虚心气不足心之经为风邪所乗也或恐惧忧迫令心气受于风邪邪于心则惊不自安若惊不已则悸动不定其状目睛不转而不能动诊其脉动而弱者惊悸也动则为惊弱则悸矣薛按人之所主者心心之所主者血心血一虚弱神
/ f% [9 B/ {) n% f5 D8 R6 v 气不守此惊悸所由作也当补气血为主 一产妇患前证二度服琥珀地黄丸局方妙香散随効再患服之其症益甚而脉浮大按之如无发热恶寒此血气俱虚用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈后遇惊恐劳怒复作仍服前药而安
% w D# @1 S/ F4 p; a2 ?$ I8 A3 ` 大产后心闷气絶眼张口噤遍身强直腰背反偃状如癎疾心怯惊悸言语错乱皆是宿有风热因产心气虚弱发成风痉 薛按仲景先生云有汗为柔痉用桂枝汤无汗为刚痉用麻黄汤然产后得此血气俱乏之败证也不可与伤寒例防丹溪先生云产后当大补气血为主可用十全大补汤以补元气如不应急加附子更不应是药力弗逮也仍用参附汤多服余常治大虚之证参茋数斤附子数枚方愈 一产妇患此不省人事言语妄甚恶风寒喜热饮形气倦怠脉虚浮无力余谓血气虚寒用十全大补汤二十余剂不应又以二十余剂稍缓乃渐加附子至一钱服数剂诸证减一二又二十余剂十退三四乃去附子五分数剂诸证顿退而安又发仍服前药加附子三五分而愈
g7 x6 m& v I$ _4 D 白茯苓散 治产后心神惊悸言语失常心神昏瞆白茯苓【去皮】熟地黄 人参【去芦各一两半】逺志【去心】白芍药黄茋【去芦】桂心 当归【炒去芦】甘草【炙】麦门冬【各一两去】7 D( L8 y( _; I5 g1 u) o
【心】石菖蒲 桑寄生【各七钱半】
( o8 |+ n" v! E9 x1 X+ } 右十二味为防咀每服八钱水一大盏半生姜五片枣三枚竹叶参七片煎至一大盏去滓温服无时
8 W" p# R, r& C9 }8 _: k P) o- ^ 熟干地黄散 治产后心虚惊悸神思不安; c' ?9 ]8 j% R A; D( T
熟干地黄【二两】黄茋【去芦】白薇 龙齿【另研各一两】人参【去芦】茯神【去木】羌活 逺志【各七钱半】桂心 防风【去芦】甘草【炙各半两】
/ Q7 N# u) O. M; R4 b+ B6 D, ~ 右十一味为防咀每服五钱水一大盏半生姜五片枣三枚煎至一大盏去滓温服不拘时【一方无黄茋有荆芥】. u$ A' a3 x( o; q! z
产乳七宝散 初产后服之调和血气补虚安心神镇惊悸0 I0 f3 `7 q4 B
朱砂【水飞】桂心 当归【去芦】川芎 人参【去芦】白茯苓【去皮】羚羊角【烧存性各二钱】干姜【一钱】' `4 J$ E# p3 {4 n# X0 ?6 L f
右八味为细末每服一钱用羌活豆淋酒调下【将防产妇用之】不饮酒用清米饮调下 如觉心烦热闷以麦门冬去心煎汤调下若心下烦闷而痛用童便调下若觉心胸烦热即减姜桂觉寒却加之腹痛加当归心闷加羚羊角心虚气怯加桂心不思饮食或恶心加人参虚烦加茯苓以意斟酌日二夜一服之0 a" g7 e. m/ h9 i3 I
海藏大效牡丹散 治血脏虚风及头目不利不思饮食手足烦热肢节拘急疼痛胸膈不利大肠不调隂阳相干心惊怯悸或时旋晕
# ^: c: l6 @2 ?, x7 s 牡丹皮 川芎 枳殻【麸炒各一两】陈皮 元胡索甘草 羌活 半夏【汤洗各半两】木香 诃子肉 芍药【各七钱半】三棱【炒】干姜【炮】桂心【各五钱】当归【一两半】白术【炒三钱】
/ A6 q& }4 v! U5 y9 l 右十六味为细末每服二钱水一盏半煎五七沸食前温服益血海退血风劳攻注消寒痰实脾胃理血气攻刺及气虚恶寒潮热证至妙, r$ }$ B7 @7 a$ v, v" Y) r
逺志丸 治产后脏虚不足心神惊悸志意不安腹中急痛或时怕怖夜卧不安3 j( b9 h& ?7 H% N7 t( d& h
逺志 麦门冬【各去心】黄茋 当归【炒】人参 白术独活【各去芦】白茯苓【去皮】桂心 柏子仁 石菖蒲熟干地黄 山茱萸 钟乳粉 阿胶【碎炒各一两】
: H% a3 M$ E: P9 |5 E 右十五味为细末炼蜜和捣五七百下丸如梧桐子大每服三十丸温酒送下不拘时侯日进三服2 D; B3 G2 ^. t% J$ w! w
白茯苓丸 治产后心虚惊悸神志不安; J& |* _) c6 x/ E1 E# U# I! J* o
白茯苓【去皮】熟干地黄【各一两】人参【去芦】桂心 逺志【去心】石菖蒲 柏子仁 琥珀【各半两另研细】
9 X! U& ~8 @0 j) V! C3 K' m% a9 S 右八味为细末炼蜜和捣三二百下丸如梧子大每服三十丸不拘时粥饮送下
( T& @" n9 Z& ~+ | 右方俱用桂中无热而脉迟且微者宜之
- w8 h( h+ W3 D* ~ 人参散 治产后脏腑虚心怔惊悸言语错乱6 G1 u+ |, Q0 R0 o0 y2 Y
人参【去芦】麦门冬【去心各八钱】牛黄【研】白薇【各二钱】茯神【去木】独活 防风【各去芦】逺志【去心】生地黄 朱砂【水飞】天竺黄【另研】甘草【炙】龙齿【研各四钱】龙脑【另研】麝香【细研末各一钱】% P1 [4 G; x1 ]7 r9 Z, l
右十五味为细末每服二钱薄荷酒调下不拘时
& Z2 y& @# k" @5 {6 h8 X 琥珀地黄散 治血虚多惊及产后败血诸疾8 i h3 u" Z8 V% n/ E( w
辰砂 琥珀 没药【并细研】当归【各等分】: J/ {7 ]: u6 D5 {5 t7 F/ O
右四味为细末每服二钱空心白汤调下日三服: `6 J9 n1 J& [4 `3 F8 A0 B
茯苓散 疗产后狂语志意不足精神昏乱心气虚风邪所致* Z F) _: G4 h" ^/ w
茯苓【一方用茯神】生地黄【各三两】逺志 白薇 龙齿【各二两五钱】防风 人参 独活【各二两以上共为末】
& e2 { f) c" N& B7 q4 N- v; U$ d$ c: Z 右八味以银一大斤水一斗五升煮取七升下诸药煮取三升温分三服忌菘菜猪肉生冷【一方治产后风邪所干心神恍惚志意不定加荆芥二两甘草一两二钱半】+ R$ A6 Y: O( Y
疗产后多虚羸弱若大汗利皆至于死此重虚故也若中风语谬昏闷不知人者宜服此4 D6 V8 y7 d9 K9 Y" V1 z- D2 q3 v
人参 茯苓 羌活 大枣 逺志【各二两】竹沥【一升】
2 L5 r K) H* c* z 右六味用水陆升煮取三升下竹沥更煎取二升半分三服
5 P% u+ A" C4 ]3 Y6 H$ m* B4 N 抱胆丸 治产后血虚惊气入心及颠癎风狂或室女经脉通行惊邪蕴结$ v- V! V/ S9 G* T
水银【二两】黑铅【一两半】朱砂【一两另细研】乳香【一两另细研】1 }3 M* t3 f; h! G- r0 f0 @
右将黑铅入铫子内镕化下水银结成砂子次下朱砂滴乳末乗热用栁木捶研匀丸如芡实大每服一丸空心金银萡荷汤化下得睡切莫惊动觉来即安妙香散亦善
9 w" ~3 h0 D* d3 P0 M9 L1 u2 o 恍惚( _' L! S' {6 @0 R: s# G( \
大产后中风恍惚者由心主血血气通于荣衞脏腑遍循经络产则血气俱伤五脏皆虚荣衞不足即为风邪所乗则令心神恍惚不定也 薛前证当大补血气为主而佐以后方为善葢风为虚极之假象也固其本原诸病自退若专治风则速其危矣 一产妇患前证盗汗自汗发热晡热靣色黄白四肢畏冷此气血俱虚用八珍汤不应更用十全大补加味归脾二汤始应后因劳怒发厥昏瞆左目牵紧两唇抽动小便自遗余谓肝火炽盛用十全大补加钓藤山栀而安再用十全大补汤辰砂逺志丸而愈6 ?- U9 _! [: _2 ^+ |" r- q. h
千金疗产后暴苦心悸不定言语错乱恍惚皆因心虚所致
: e6 Z8 y% y# W; i. U7 b 茯苓【三两】芍药【二两】甘草 桂心 当归【各一两】生姜【一两半】麦门冬【去心一升】大枣【三十枚】
2 b) W3 T2 B) V, q! F2 A0 G 右八味为散水三升煎取一升去滓分作两服; b) ^8 x3 K* T' B* Q4 g
经効疗产后心虚忪悸志意不定烦躁恍惚
4 p, I: J) l& c2 }" U# D 茯神 当归 黄芩 麦门冬【去心】甘草 人参芍药 酸枣仁 白鲜皮【各三两】大枣【七枚】; _( w% C% D) ~) g/ F, r8 O; v6 P
右十味为粗末水二升煮取七合去滓温服
- ~9 y) Q1 b; c4 n' G+ N6 M 琥珀散 治产后中风恍惚语澁心神烦闷四肢不随琥珀【另研】茯神【去木各一两】逺志【去心】石菖蒲 黄茋 防风 独活 人参【各去芦】麦门冬【去心】芎防 桑寄生赤芍药 羚羊角屑【各半两】甘草【二钱半炙】
2 z, B1 V8 v# d) D1 O: W 右十四味为防咀每服五钱水一中盏半煎至一大盏去滓温服不拘时 ~/ x$ L1 A- o! z# L
远志散 治产后中风心神恍惚言语错乱烦闷睡卧不安& @5 P2 s# X* X6 n2 E& R9 j1 v
远志【去心】防风【去芦各一两】麦门冬【去心】酸枣仁【炒】桑寄生独活【去芦】桂心 当归【去芦炒】茯神【去木】羚羊角屑【各七】
3 m- C5 U3 W9 x& e; K- k5 B9 b; J- [ 【钱半】甘草【炙半两】
2 H9 e0 z2 d+ x: `( ]* r 右十一味为防咀每服五钱煎服法同前
- t1 [6 {3 o4 K1 U 天麻丸 疗产后中风恍惚语澁四肢不随* ~! F6 u' k! [/ a8 _' a8 Z
天麻 硃砂【水飞】防风【去芦】羌活【去芦各一两】僵蚕【炒七钱半】干蝎【炒】白附子【炮】五灵脂【炒各半两】雄雀粪【炒】牛黄【另硏各二钱半】% C3 C+ o( ^; X9 X$ o
右十味为细末糯米饭为丸如梧子大每服二三十丸薄荷酒送下日进二服% `1 M: f% H" H. r; ?. T
辰砂远志丸 主产后中风消风化痰安神镇心石菖蒲 远志肉【甘草煮】人参 茯神【去木】辰砂【各五钱】川芎 山药 鉄粉 麦门冬【去心】细辛 天麻半夏【汤泡】南星 白附子【各一两】: y' h/ t/ D7 R2 `
右十四味为末姜汁煮糊丸如菉豆大别以朱砂为衣每服三十丸夜卧生姜汤吞下1 L0 t; a F0 v' s: c
虚烦
) j. x1 [9 J( F 薛论见发热条 四物汤加茯神远志治产后虚烦十全大补汤尤效
1 j) b t) \1 J {$ y" Q! f 大余血奔心葢是分解了不便与童子小便并擀心下及卧太速兼食不相宜之物所致但能依方疗之无不痊可疗产后余血不尽奔冲心烦闷腹痛
$ i9 W1 h+ r7 g 川芎 生干地黄 枳殻 芍药【各等分为末】/ ~5 v9 o+ `5 l3 N
右四味酒服方寸匕日二服
3 @+ O! u: s3 T 集验疗产后血气烦方【千金同】& G v( p2 V; \' l" i( a' l
生地黄汁 清酒【各一升】
' k) Q/ N3 M+ } 右相和煎一沸分为两服" w8 b# X* d; g7 r
广济疗血气烦闷方 生藕汁饮二升効竹亦得疗产后七日内宿血不散时时冲心迷闷
% d* f$ x( o9 H& X8 R! r 荷叶【一两七钱半】延胡索【二两】地黄汁【二合】' m" N7 V4 O0 ?& {5 ?* ?; v
右水二升煮二味取八合下延胡索分三服空心忌肉食一日
& Z& {* p5 i' G2 \; q9 c, T2 Q5 E" m 疗产后余血攻心或下血不止心闷面青冷气欲絶羊血一盏顿服若不定更服立效
' o4 }% X( |) m 经効疗产后气虚冷搏于血血气结滞上冲心腹胀满当归 桂心 川芎 吴茱茰 橘皮 生姜【各一两】芍药【二两】
: p0 q. k. ^; Q( L- v- T8 m# a: i 右七味防咀以水三升煮取一升去滓空心服4 C) @) i! H: ^1 {
治产后余血奔心 用陈白梅捶碎渴煎汤饮
0 P! X( U$ D$ {4 B# N) a: p/ h 金黄散 治产后恶血冲心时发烦躁
/ {8 I7 @* Q+ H. g0 o 胡索 蒲黄【各半两】桂心【二钱半】* C& b+ f& } h7 h5 ~, p
右三味为细末乌梅煎汤冷调下二钱
9 b4 v% Y D# g7 n 没药丸 治产后心胸烦躁恶血不快
- Z/ m, x' V- K0 ` 没药【研】蛮姜 延胡索 干漆【炒】当归 桂心牛膝 牡丹皮 干姜【各等分】
# }$ K# S; Z; i6 e) a 右九味为细末醋煮糊丸如梧桐子大煎麯汤下十丸至十五丸. g+ P" v* @6 r* V# @; f
补遗治产后余血冲心烦闷腹痛 用蒲黄【不以多少】隔纸炒每一钱东流水煎汤调下 又失笑散亦佳
+ M9 L1 E3 {+ H; @$ X9 l$ J 治产后短气欲絶心中烦闷竹叶汤
" v% L2 K1 c4 P9 @$ q4 \ 竹叶【切细】麦门冬 小麦【各一升】甘草【一两】生姜【二两】大枣【十二枚】. @9 v. w3 w: G# F
右六味切以水一斗煮竹叶小麦至八升去滓纳余药煮取三升去滓温服虚悸加人参二两少气力加糯米五合
+ Q3 ^1 _1 o9 i- o& _# J9 {2 k 甘竹茹汤 治产后内虚烦热短气方& k1 D9 b, D5 L% F1 k" J
甘竹茹【一升】人参 茯苓 甘草【各一两】黄芩【三两】/ m- \0 D$ b& |) i
右五味防咀以水六升煮取二升去滓分三服日三: G: N0 ?' b: y4 j4 i
人参当归汤 治产后去血过多血虚则隂虚隂虚生内热令人心烦短气自汗头痛( F D2 B2 l1 g) e
熟地黄 人参【去芦】当归身【去芦】肉桂【去粗皮】麦门冬【去心各二钱】白芍药【炒二钱半】 血热甚者加生地黄二钱1 \" M/ u9 s: y V
右水二盅硬米一合竹叶十片煎至一盅食逺服1 {$ [" o3 H5 C
薤白汤 治产后胸中烦热逆气方
: i- O# U* o/ Q% M" Q" G1 m" g9 q 薤白 半夏 甘草 人参【各一两】栝蒌根【二两】麦门冬【半斤】 D- n1 `# o! x3 k7 c
右六味防咀以水一斗三升煮取四升去滓分五服日三夜二热甚加知母一两8 A0 i. X& U# K0 i I0 N; n
云岐治产后血虚不得眠芍药栀豉汤: g* b2 b- R& m" g2 Y- W. _/ l
芍药 当归 栀子【各五钱】香防【半合】
, Z2 _! ?5 Y$ x1 q: R4 d 右如栀子豉汤修服产后伤寒便同下后变证【此方虽云岐法不若仲景酸枣汤穏当】* q. Y0 i. @# Q9 E; \
仲景二物黄芩汤 妇人在草褥自发露得风四肢苦烦热头痛者与小柴胡汤头不痛但烦者此汤主之【小柴胡汤见伤寒少阳病】
; G9 @0 y- c/ p. k" S 黄芩【一两】苦参【二两】干地黄【四两】
7 o! ^# b' K; l- x" _: J Q- l 右三味以水八升煮取二升温服一升多吐下虫( z& w+ ^) \ E8 Z! q! e& N
妇人产中虚烦乱呕逆安中益气竹皮大丸主之生竹茹 石膏【各二分】桂枝 白薇【各分】 甘草【七分】
% j }+ B8 c: D4 w, Y F 右五味末之枣肉和丸弹子大每以饮服一丸日三夜二服有热者倍白薇烦喘者加柏实一分
" E1 z ~4 \* z8 \ 陈寻常治诸虚烦热者以竹叶石膏汤温胆汤殊不知产后与寻常不同如石膏等药不宜轻用用之必死经验方 治产后烦躁禹余粮一枚状如酸馅者入地埋一半四靣筑紧用炭一秤发顶火一斤煆去火三分耗二为度用湿沙土罨一宿方取出打去外靣一层只用里内细研水淘澄五七度将纸衬干再研数千遍用甘草煎汤调二钱匕一服立効# l y" j# } |% o [
渴
# ~4 \* U$ c/ e1 I1 T 熊产后心烦发渴宜清心莲子饮【杂症白浊】 薛前证若出血过多虚火上炎用童子小便或四物白术麦门丹皮若胃气虚而有热用竹叶归茋汤若血虚发热用八珍加麦门五味若血脱发热烦躁用当归补血汤若胃气虚弱用补中益气汤或七味白术散 一产妇患前证朝寒暮热肚腹作痛以手按之不痛余以为气血俱虚用八珍之类治之彼反行逐血更加发热烦躁余用当归补血汤热躁渐止用八珍麦门五味气血渐复熟地黄汤 治产后虚渴不止少气脚弱眼饮食无味6 L; E: O' G9 ?: w- O( O3 s, y
熟地黄【酒洗浄蒸焙一钱半】人参【去芦】麦门冬【去心各二钱】蒌根【二钱】甘草【炙半钱】( }: j. k- {: B: |1 j% \ V" `$ z
右五味作一服水二盅糯米一撮生姜三片红枣三枚同煎至一盅不拘时服
5 D: k L- s9 T4 ^! U4 [ 产宝疗产后大渴不止
: y: z/ [3 F- R% K6 i( [ 芦根【切一升】蒌 人参 甘草 茯苓【各三两】大枣【二十枚】麦门冬【生四两】! B% M% e2 |2 J
右七味以水九升煮取三升分三服顿服四剂即瘥忌菘菜+ P2 r! `3 g- v
黄芩散【杨氏】治产后血渴饮水不止
5 G9 w9 U! G) b" c7 }2 d% Z2 d8 p7 C 黄芩 麦门冬【各等分】
j+ O6 D. h& a! ^5 A& @# | 右二味防咀每服三钱水盏半煎至八分去滓温服无时
# Y. [2 x- W& h+ T 括蒌根汤【集验】疗产后血渴3 e' m$ T2 e. b3 ~- I( _8 V- f
括蒌根【四两】麦门冬【去心】人参【各三两】生干地黄 甘草【各二两】土根【五两】大枣【二十 产寳无地黄麦门枚 冬有牡蛎粉等分】
% N l7 E/ X; J 右七味防咀以水八升煮取二升半分三服- t5 {' A' @0 T9 T1 G, l: |3 P
千金竹叶汤 疗产后虚渴少气【力】
% }9 e7 [6 t6 g' e 竹叶【三升】甘草 人参 茯苓【各一两】小麦【五合】生姜半夏【各三两】麦门冬【五两】大枣【十五枚】: ^. {- ?% H# X/ ?! A4 w
右九味防咀以水九升先煮竹叶小麦姜枣取七升去滓内药再煎取二升去滓一服五合日三夜一
% G8 j9 W3 {4 C5 E3 R+ g 七味白术散 治中气虚弱津液短少口干作渴或因吐泻所致者2 c7 d( D. ]: p# t m# N' K# B: F [
人参 白术【炒】木香 白茯苓 甘草【炒】藿香干葛【各一钱】
`3 J) u9 o2 ]! E- d 右水煎服
$ ~) V$ W3 }) r 竹叶归茋汤 治胃气虚弱口干作渴恶冷饮食者竹叶【一钱半】黄茋【二钱】白术 人参 当归【各一钱】麦门冬【去心七分】甘草【炒五分】
9 c, \' a. c- X& b. Z. s 右七味水煎服
& C. ^# R% k7 C 胡索散 治产后失血渴不止" d" q4 h: ` P, E' u
郁金 干葛 桂心 青皮 枳殻 胡索
: g7 R0 {4 R0 L1 V9 a 右六味各等分以好醋浸一宿焙干末之每服二钱陈皮汤调下日三夜一
+ j4 e- g$ O2 i 桃花散 治产后不烦而渴
" B0 j& _; \6 V% X 新石灰【一两】黄丹【五钱】( D2 U& p% K m
右为细末渴时井水调下一钱5 ^0 O. J( ~6 i; b8 W
本治产后出血太多虚烦发渴用真正蒲黄末二钱白汤调下如渴燥甚井花水下
2 |" q8 ^2 B! |# `1 L 治产后中风烦渴用红花子五合微炒研碎以水煎浓徐徐呷之
% N# h" f2 \; x4 k' W 疗血渴及产后渴疾用莲子心生取为细末米饮调下二钱效
: }" t$ I1 S: I 自汗* h/ ~) H0 n# D% Y* I
大夫虚汗不止者由隂气虚而阳气加之里虚表实阳气独发于外故汗出也血为隂产则伤血是为隂气虚也气为阳其气实者阳加于隂故令汗出而隂气虚弱不复者则汗出不止也凡产后血气皆虚故多汗因之遇风则变成痉纵不成痉亦虚乏短气身体柴痩唇口干燥久则经水断絶由津液竭故也 薛按前证属血气俱虚急用十全大补汤如不应用参附茋附等汤若汗多亡阳发痉尤当用前药王海藏先生云头汗出至颈而还额上偏多葢额为六阳之所防也由虚热熏蒸而出窃谓前证当以部位分之额左属肝额右属肺鼻属脾頥属肾额属心治者审之 一产妇略闻音响其汗如水而昏愦诸药到口即呕余以为脾气虚败用参附末为细丸时含三五粒随液咽下乃渐加之至钱许却服参附汤而痊 一产妇盗汗不止遂致废寐神思疲甚口干引饮余谓血虚有热用当归补血汤以代茶又以当归六黄汤内黄芩连蘖炒黑倍加人参五味子二剂而愈 大凡产后忽冒闷汗出不识人【治用鸡子及竹二法见前血晕】薛前证属太虚宜固元气为主其汗不止必变柔痉东垣先生云妇人分娩及半产漏下昏冒目暝葢因血暴亡而火上炽但补其血则神自昌若常时血下当补而升举其气阳得血而神安则目明矣今立一方以补手足厥隂之血兼益阳气名曰全生活血汤全生活血汤 治发热自汗盗汗目四肢无力口干头晕行步欹侧. m9 u0 v6 I- T2 l8 y) V+ ?. s
升麻 芍药【炒各三钱】柴胡 当归 防风 羌活独活 葛根 甘草【炒各二钱】川芎 藁本【各一钱五分】生地黄 熟地黄【各一钱】细辛 蔓荆子【各五分】红花【三分】
; }7 a* I, W9 U0 m! | 右十六味每服五钱水煎热服9 A3 D1 b, a, Q6 G, X* Y
麻黄根散 治产后虚汗不止
6 ]; `$ I+ P$ M/ F 当归 黄茋 麻黄根 牡蛎【煅为粉】人参 粉草【各等分】9 L4 P! l7 S% b& ?) z9 l) V. j2 M
右防咀每服四钱水一盏煎至七分去滓温服
+ l9 t! }" E" H7 a1 _8 a2 [ 又方" `5 p" h. q# J! Z$ y* i
当归 黄茋【各一两】麻黄根【二两】% d( v. F* l# F- F
右三味防咀每服三钱水一盏煎七分去滓服
9 O- p* a, f$ j0 G$ s 千金疗产后风虚汗出不止小便难四肢拘急难以屈伸! S& w% y& H+ C- |! d
甘草【炙一两】附子【半个炮去皮尖】桂心 芍药【各一两半】+ q' L8 \/ S! J6 H5 V7 C
右四味防咀每服三钱水一盏生姜四片枣一枚煎七分去滓空心温服忌猪肉冷水生葱等物
* L/ m- v- @; _6 ?0 e 经效疗产后汗出不止8 j& R2 S3 \9 r+ @0 Y3 f
黄茋【十二分】白术 牡蛎【煅】茯苓 防风 麦门冬【去心】生地黄【各八分】大枣【七枚】
9 X- B, h" W/ v2 S) C 右八味防咀水二升煮取七合去滓空心分温两服1 j9 I8 ^. b6 ~, x9 n% f+ k
疗产后血气暴虚汗出 淡竹叶煎汤三合微温服之须臾再服
/ w# r0 U. _9 Y, ` 又方 马齿苋研取汁三大合煮一沸投蜜匙许冷停顿服【无新者用干者煮汁入蜜服】
; h2 e, @. r+ V: _/ X/ U 止汗散 治产后盗汗不止一应汗多者皆可服, c) c- S; b: z6 j5 M
牡蛎【煅研粉】小麦防【炒令黄色碾为粉】
& [9 u8 \' U/ c1 l# C4 M 右等分和匀煮生猪肉汁调下二钱无时
# O& b$ b$ h9 ` 人参汤 治产后诸虚不足发热盗汗& D0 q0 e8 }( G2 P6 q
人参 当归【各等分】# ]! W. {; s; b: }2 v
右二味为末以猪腰子一只去脂膜切小片子以水三升糯米半合葱白两条煮米熟取清汁一盏入药二钱煎至八分温服不拘时
1 \, _. u/ t6 A- } 当归六黄汤 治气血虚热盗汗不止不应加人参白术心血不足加酸枣仁【炒】: {; |1 X9 Y1 E8 A6 K
当归 熟地黄【自制】黄茋【炒各二钱】生地黄 黄蘖【炒黑】黄芩【炒黒】黄连【炒黑各一钱】
* L X) {7 v9 `/ M6 s 右七味水煎服$ X) W7 j+ K+ c4 U5 A3 C' R* [
参附汤 治阳气虚寒自汗恶寒及手足逆冷大便自利或脐腹疼痛呃逆不食或汗多发痉等证
+ m. A! Y6 J& `) X 人参【一两】附子【炮五钱】7 o e2 r( R7 L% X- i9 x
右二味作一服姜枣水煎徐徐服去人参加黄茋名茋附汤
5 h9 w3 z5 B7 b, ?1 {/ D 茋附汤 治阳气虚脱恶寒自汗或口噤痰涌四肢逆冷或吐泻腹痛饮食不入及一切虚寒等证
" ^' }% `- D9 ~0 `! ?+ G) g; { 黄茋【一两】附子【炮五钱】
. `; e; z6 C* L6 ^ 右二味作一剂姜枣水煎服如不应倍加附子方得全济7 D) c- i' Y H5 j
当归补血汤【见前】十全大补汤【见下虚羸】
1 p" l6 O4 ~" K 黄疸
2 M4 m7 m. q) j' H: W 丹治一妇人四月内产发黄四肢倦怠食少经事不来时发热脉
# O2 X4 E. H. K& x4 Q0 ]" [6 \ 白术【一两】人参 秦艽 牡丹皮 生地黄 木通柴胡 芍药【各半两】川芎 黄芩 干葛【各一钱】甘草【五分】
+ G; p! K" J8 |+ `% j 右分十二贴水煎食前热服+ t- c3 m( u) g. Z
发热1 I, J7 F& ?' Z$ h
薛产后虚烦发热乃阳随隂散气血俱虚若恶寒发热烦躁作渴急用十全大补汤若热愈甚急加桂附若作渴靣赤宜用当归补血汤若误认为火证投以凉剂祸在反掌王太仆先生云如大寒而甚热之不热是无火也热来复去昼见夜伏夜发昼止不时而热是无火也当治其心如大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倐忽徃来时动时止是无水也当助其肾故心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动于中心虚则热收于内又热不胜寒是无火也寒不胜热是无水也治法前证无水者六味丸无火者八味丸气血俱虚者八珍汤与十全大补汤 大尹俞君之内产后发热晡热吐血便血兼盗汗小便频数胸脇胀痛肚腹痞闷余曰此诸脏虚损也治当固本为善自恃知医用降火之剂更加泻利肠鸣呕吐不食腹痛足冷始信余言诊其脉或浮洪或沉细或如无其靣或青黄或赤白此虚寒假热之状时虽仲夏当舍时从证先用六君子汤加炮姜肉桂数剂胃气渐复诸证渐退更佐以十全大补汤半载全愈儒者杨敬之内人所患同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应靣色黧黑两尺浮大按之微细此因命门火虚不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊 一妇产后三日起早况气血未定遂感身热目暗如风状即以清魂散二服得微汗而愈滑伯仁治一产妇恶露不行脐腹痛头疼寒热众皆以为感寒温以姜附益大热手足搐搦语谵目诊其脉而洪数靣赤目闭语喃喃不可辨舌黑如炲燥无津润胸腹按之不胜手葢燥剂其血内热而风生血蓄而为痛也曰此产后热入血室因而生风即先为清热降火治风凉血两服颇爽继以琥珀牛黄等稍觧人事后以张从政三和散行血破瘀三四服恶露大下如初时产已十日矣于是诸证悉平 一妇盛暑月中产三日发热其脉虚疾而大恶露不行败血攻心狂言呌呼奔走拏捉不住以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤调下生蒲黄二钱一服即定恶露旋下而安 一妇产后时发昏瞀身热汗多晕口渴或时头疼恶心医用四物凉血之剂病不减又用小柴胡病益甚石山至诊得浮洪指汪曰产后而得是脉又且汗多而脉不为汗衰法在不治所幸者不喘不泄耳其脉如是葢凉药所激也用人参三钱黄茋二钱甘草当归各七分白术门冬各一钱干姜陈皮黄芩各五分煎服五剂脉敛而病渐安 王佥宪宜人产后因沐浴发热呕恶渴欲引冷水果谵语若狂饮食不进体素丰厚不受补医用清凉热增剧诊得六脉浮大洪数汪曰产后暴损气血孤阳外浮内真寒而外假热宜大补气血与八珍汤加炮姜八分热减大半病人自以素不宜参茋不肯再服过一日复大热如火复与前剂潜加参茋炮姜连进二三服热退身凉而愈
1 r1 F- P# |# l$ c5 q0 O! a1 ]& q 当归养血丸【产后腹痛】当归黄茋汤【腰痛】0 d3 @7 w- u5 p5 D1 V0 F; [
当归补血汤 当归散【并见胎自堕半产条】
: g( C! B5 ]% e6 c* B+ A7 [ 大全人参汤【见上自汗】$ O# a: ]' j2 ?5 g
罗氏犀角饮子 治产后亡津液虚损时自汗出发热困倦唇口干燥
( f9 @0 C4 u9 }! X+ H 犀角 麦门冬 白术【各半两】柴胡【一两】枳殻【麸炒】地骨皮 生地黄 甘草【炒】当归 人参 茯苓 黄芩 黄茋【各七钱】+ j. j0 A6 Y* R P$ R9 X
右十三味防咀每服四钱姜三片浮麦七十粒水煎服
, D R0 _0 i4 x- r- a 三之一汤 治产后虚劳发热日久不安
4 W4 w# q% ~7 A& d: D1 A$ A 柴胡 黄芩 人参 半夏 川芎 当归 芍药 熟地黄 甘草【各一钱半】
( o9 f6 o3 e: u' d0 n1 O4 {# F 右九味作一服水二盅姜三片红枣一枚煎一盅无时服" l& u1 @9 [# |2 F5 w/ V
三分散 治产后日久虚劳发热" l3 B' p9 @* B4 P' F
川芎 当归 芍药 熟地黄 白术 白茯苓黄茋【各一钱】柴胡 人参【各一钱半】黄芩 半夏 甘, W: i8 t: T- r& X7 C
草【各半钱】
5 d" ]2 t, u: g/ Q7 u9 h8 D 右十二味作一服水二盅生姜三片红枣一枚煎至一盅食前服
; U# c0 a2 L# o: J2 \6 _ 加味逍遥散 治产后发热口干作渴唇裂生疮当归 白芍药 干葛【各二钱】生地黄 川芎 黄芩【各一钱半】人参【九分】麦门冬【九分】柴胡【一钱】乌梅【二个】甘草【六分】0 E: u, z9 B) }4 B9 |* q1 W
右十一味剉散分作二服用水一盅煎至七分空心服
8 ?. d$ k9 T& ^ i. t 娄产后发热多属虚寒惟干姜加入补药中神效此丹溪法也 _7 u% t6 {& e s. i4 W
人参当归汤 治产后去血过多血虚则隂虚隂虚则生内热心胸烦满呼吸短气头痛闷乱晡时转甚与大病后虚烦相类【方见前产后虚烦】
: [ V' F+ h S# B3 x& Q 徃来寒热% {: u. }. j0 \! w
郭产后乍寒乍热者何答曰隂阳不和败血不散能令乍寒乍热产后血气虚损隂阳不和隂胜则乍寒阳胜则乍热隂阳相乗则或寒或热若因产劳伤脏腑血弱不得宣越故令败血不散入于肺则热入于脾则寒医人若误作疟疾治之则谬矣隂阳不和宜増损四物汤败血不散宜夺命丹又问二者何以别之时有刺痛者败血也但寒热无他证者隂阳不和也增损四物汤不一皆随病加减 薛产后寒热因气血虚弱或脾胃损乃不足之证经云隂虚则发热阳虚则恶寒若兼大便不通尤属气血虚弱切不可用发表防火若寸口脉防名阳气不足隂气上入于阳中则恶寒用补中益气汤尺部脉弱名隂气不足阳气下陷于隂中则发热用六味地黄丸大抵隂不足阳徃从之则阳内防而发热阳不足隂徃从之则隂上入而恶寒此隂阳不归其分以致寒热交争故恶寒而发热也当用八珍汤若病后四肢发热或形气倦怠此元气未复湿热乗之故耳宜补中益气汤若肌热大渴引饮目赤靣红此血虚发热用当归补血汤若认为寒则误矣 一产妇恶寒发热用十全大补加炮姜治之而愈但饮食不甘肢体怠倦用补中益气而安又饮食后犯怒恶寒发热抽搐咬牙难其脉视其靣色青中隠黄欲按其腹以手防之此肝木侮脾土饮食停滞而作用六君加木香一剂而安一产妇恶寒发热余欲用八珍加炮姜治之其家知$ d# q0 ?& B+ _4 P5 p7 ~' F6 x
医以为风寒用小柴胡汤余曰寒热不时乃气血虚也不信仍服一剂汗出不止谵语不絶烦热作渴肢体抽搐余用十全大补汤二剂益甚脉沉大重按如无仍以前汤加附子四剂稍缓数剂而安 吴茭山治一妇人产后去血过多食后着脑头疼身痛寒热如疟左手大防有寒邪右手滑不匀食饮痰火也二者因虚而得宜养正祛邪遂以茯苓补心汤去地黄加羌活青皮防枣三服汗出身凉其患渐差然后以八物汤调理半月后全愈 一妇产后恶露未尽瘀血入络又感寒邪身热如疟即以生料五积散五贴恶露自下而寒热除又一妇产后恶露未尽因起抺身寒气客于经络乍
1 S, U3 a0 a! U# U: m o# y- @4 K 寒乍热脉紧而以葱白散二贴安 一少妇初产四日冷物伤脾胃但觉身分不快呕逆饮食少思心腹满闷时或腹脇刺痛晨恶寒晚潮热夜则恍惚谵语昼则抽搐颇类风状变异多端诸医莫测或作虚风或云血凝实热用甘温而行血以寒凉退实热如此半月不効汪至见医满座亦局缩诊其脉而紧遂令按之小腹急痛知瘀血未尽也思患者大热恶露已下未必还有余血偶因寒凉所伤瘀血停滞下焦日久客于经络所以变生诸证须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水其患方愈遂合前药服之五日后行恶水斗许臭不可近患人觉倦病势渐减然后以人参养荣汤数十贴月余如初8 b% @; h7 ~- a1 S& c8 b1 b
云产后徃来寒热四物内加小柴胡汤
) t+ i8 d( A/ i1 p+ `4 \8 b 保治日久虚劳防有寒热脉沉而数宜服柴胡四物汤川芎 当归 芍药 熟地黄【各一钱半】柴胡【八钱】人参黄苓 甘草 半夏【各三钱】
# e* x. |% Z& \0 B& Y7 U 右九味为末水煎服: R8 Q# {6 c2 t
云产后徃来寒热脉者少阳也小柴胡加生地黄汤柴胡【二两】黄芩【五钱】人参【三钱】半夏【一两半汤洗】大枣【三枚】生地黄 栀子 枳壳【防炒各五钱】, u0 k* k/ F }& A9 T |! A- X
右如前煎服, v: f6 }1 Z+ F3 U m
增损柴胡汤 治产后虚发寒热饮食少腹胀
7 }$ E: x b" @ u! m8 Q5 J 柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药【各等分为防咀】2 w* ]' z; {0 M! ?- D9 L0 o
右七味每服三钱姜五片枣二枚水同煎食后日二服
8 v# n3 O) h+ K3 i! | Y% k 增损四物汤【方见本卷腹痛】 评曰乍寒乍热荣卫不和难以轻议若其败血不散岂止入脾肺二脏耶大抵一隂闭一阳即作寒热隂胜故寒阳胜故热只可云败血循经流入闭诸隂则寒闭诸阳则热血气与卫气解则休遇再防而复作大调经散五积散入醋煎佳
& D& A1 E! a6 f! s0 G/ l5 v: ~ 云岐熟地黄散 治产后蓐劳皆由体虚气力未壮劳复所起四肢烦疼时发寒热不思饮食6 S; t& w4 }6 p, ?3 ^) q- u
熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断【各一两】黄茋 桂心 五味子 当归 川芎【各七钱 大全方有麦半 门冬七钱半】# A. d( i$ X' X3 p) L( F7 f
右十一味防咀每服四钱姜三片枣一枚水煎服一方无桂心五味续断有柴胡黄芩半夏【各七钱半】作散
( C. J/ b8 s2 U2 c 黄茋丸 治产后蓐劳寒热进退头目痛骨节痠疼气力羸乏+ p+ m% r$ }7 d% d$ d4 v& V! M
黄茋 鼈甲 当归【炒各一两】桂心 白芍药 续断川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏子仁 枳壳【各七钱半】五味子 熟地黄【各半两共为细末】+ F5 ~' G, B% F2 V$ y
右十四味炼蜜和丸梧子大每服四五十丸食后粥饮下0 k$ S* c0 H% X) d- \
大调经散 治产后血虚恶露未消气为败浊凝滞荣卫不调隂阳相乘憎寒发热或自汗或肿满皆气血未平之所为也
. n. u* _# C- b! d8 u0 O. Z 大豆【一两半炒去皮】茯神【一两】真琥珀【一钱】/ D% u$ E; h8 |: j" T/ l0 D& {+ V' J1 f4 F
右三味为细末浓煎乌豆紫苏汤调下
( [: {/ {* k( P, V& f 加减乌金散 治产后寒热似疟
3 v# l8 g8 |5 P 厚朴 柴胡 黄芩 麻黄【各二钱】陈皮 当归川芎 桔梗 茯苓【各一钱五分】桂枝 苍术 白芷枳壳【各一钱】羌活 草果 半夏【各二钱】甘草【九分】白芍药 熟地黄【各一钱五分】
k$ d, x( C7 d1 V 右十九味剉为散分作两服每服用水一盅半姜三片葱三茎煎至一盅不拘时服 有汗多当归川芎白芍药熟地黄 有胀多厚朴陈皮 有热多柴胡黄芩 有寒多苍术草果桂枝 有痰多半夏桔梗茯苓 有头痛多川芎白芷羌活 有泻去枳壳甘草不用 【如方用有余血块在腹作潮热疼痛加三棱莪术多用胡索八角蘹香遍身痛加羌活独活寒热徃来加黄芩柴胡】+ h: Y* F! i; f
产保疗产后恶寒壮热一夜三五度发恶语口中生疮时时干呕困乏闷絶& L) y" m1 R) e8 N: n
人参 独活 白藓皮 葛根 防风 青竹茹逺志【各一两半】茯神【二两】白敛【二两半】参【三两】竹沥【二升半】
8 K& g+ r, Z* T7 T 右十三味取银一斤水一斗五升煮取七升下诸药重煮取三升分温三服忌鱼酒湿等! Z* d5 J. q4 e1 N: R
知母汤 治产后乍寒乍热通身温壮胸心烦闷知母【三两】芍药 黄芩【各二两】桂心 甘草【各一两以上为防咀】
9 I8 j4 k7 X: i1 O% D: l6 p 右五味水五升煮取二升半分三服 一方不用桂心用生地黄
2 }- U! j# x; N3 o. y0 J+ C! o2 V' K8 d
证治凖绳卷六十九5 S( S6 N# ]8 g) f# G$ |/ A3 ~
<子部,医家类,证治准绳>
2 Q. s& \, R6 t. l 钦定四库全书0 r9 D3 b3 r0 l2 H
证治凖绳卷七十
g' \& l- L0 u1 h& t; c1 j 明 王肯堂 撰% ?3 J0 k. c0 o: G- b
女科, }$ K( N5 q0 { q& w
产后门
) g) M3 l) u m1 e5 q 疟
2 g, Q, w$ X2 `& D3 n 娄产后疟疾多由汚血挟寒热而作大法宜柴胡四物汤调之热多者草果饮子寒多者生熟饮子 薛产后疟疾因脾胃虚弱饮食停滞或因外邪所感或郁怒伤脾或暑邪所伏审系饮食用六君加桔梗苍术藿香如外邪多而饮食少用藿香正气散如外邪少而饮食多用人参养胃汤饮食劳役用补中益气汤气血虚弱用十全大补加炮姜虚寒用六君加姜桂元气脱陷急加附子大凡久疟多属元气虚寒葢气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒隂火下流则寒热交作或吐防不食腹痛烦渴发热谵语或手足逆冷寒战如栗虽见百证当峻温补其病自退若误用清脾截疟之类多致不起 一产妇患疟发热作渴胸膈胀满遍身作痛三日不食咽酸嗳气此是饮食所伤脾胃不能消化用六君加神麯山查四剂而不作酸乃去神麯山查又数剂而饮食进其大便不通至三十五日计进饮食七十余碗腹始闷令用猪胆汁导而通之其粪且不甚燥 一产妇患疟久不愈百病蜂起其脉或洪大或防细或紧或沉伏难以名状用六君加炮姜二十余剂脉证稍得又用参术煎膏佐以归脾汤百余剂而瘥 一产妇朝寒暮热或不时寒热久不愈用六君子补中益气兼服百余剂而寻愈 N9 C$ ]% e! H
草果饮子 治妇人产后疟疾寒热相半者或多热者宜此
+ L% D' K) {- w+ i7 m 半夏【汤泡】赤茯苓 甘草【炙】草果【泡去皮】川芎 陈皮白芷【各二钱】青皮【去白】良姜 紫苏【各二钱半】干葛【四钱】
4 a l5 Y H: x7 T 右十一味防咀每服三钱水一大盏姜三片枣二个同煎至七分去滓当发日侵早连进三服无有不安 ~5 y! x1 Y; e t% U s
生熟饮子 治产后疟疾多寒者
/ M) c5 f4 K* x% z/ H E8 y' k 肉荳蔲 草果仁 厚朴【生去粗皮】半夏 陈皮 甘草 大枣【去核】生姜
* `( I/ @3 b# p3 y 右八味等分细剉和匀一半生一半用湿绵纸裹煨令香熟去纸与一半生者和匀每服秤五钱重水二盏煎至七分食前一服食后一服5 ^8 ]# _ X" I, A& H
补遗产后疟疾热多寒少者清脾汤 寒多热少者养胃汤 久而不已者七宝饮截之【方并见杂病疟】) D" o0 P4 c% X, S4 }( M3 f
蓐劳
1 [/ X+ |# }% a4 K$ Z 夫产后蓐劳者此由生产日浅血气虚弱饮食未平复不满日月气血虚羸将养失所而风冷客之风冷搏于气血则不能温于肌肤使人虚乏劳倦乍卧乍起顔色憔悴食饮不消风冷邪气而感于肺肺受微寒故咳口干遂觉头昏百节疼痛荣衞受了风邪流注脏腑须臾频发时有盗汗寒热如疟背烦闷四肢不举沉重着床此则蓐劳之也 又曰妇人因产理不顺疲极筋力忧劳心虑致令虚羸喘乏寒热如疟头痛自汗肢体倦怠咳痰逆腹中绞刺名曰蓐劳 薛按前证当扶养正气为主用六君子汤加当归若脾肺气虚而咳口干用补中益气加麦门五味若因中气虚而口干头晕用补中益气加蔓荆子若肝经血虚而肢体作痛用四物参术若因肝肾虚弱而自汗盗汗寒热徃来者用六味丸加五味子若因脾虚血弱肚腹作痛月经不调用八珍汤倍加白术若因脾虚血燥皮肤瘙痒用加味逍遥散大抵此证多因脾胃虚弱饮食减少以致诸经疲惫而作当补脾胃饮食一进精气生化诸脏有所倚赖其病自愈矣仍参虚烦发热方论主治 汪一妇产未满月因怒气血流如水三日方止随又劳苦四肢无力睡而汗出日晡潮热口干五心如炙诸医皆用柴芩萡荷之类其热愈炽诊其脉大无力此蓐劳也以四物汤一两入胡黄连秦艽青蒿各半钱数服热退身凉后以黄连八珍丸一料而安
4 B9 o" U: Q* j% R0 R; M 石子汤 疗产后虚羸喘乏乍寒乍热如疟四肢疼痛靣色痿黄名曰蓐劳
$ l2 m. A9 K6 {6 S% H 猪石子【一双去脂膜四破】香防【一方无此有知母】葱白【切】粳米当归 芍药【各二两】0 e# s) ~: @+ S2 f+ Y* M
右六味防咀分两剂每剂用水三升煮取一小椀去滓分三服 广济无芍药有人参
8 b: i; H7 Y5 m( y1 ~" r 增损柴胡汤【见前徃来寒热】 e, ?4 z0 R/ D |
猪腰子粥 治蓐劳发热 用猪腰子一枚去白膜切作栁叶片以盐酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥盐醋和将腰子铺盌底以热粥葢之如作盫生状空心温服
) _$ h) A' W, W& Q 人参鼈甲散 治蓐劳皆由在产内未满百日体中虚损血气尚弱失于将理或劳动作伤致成蓐劳其状虚羸乍起乍卧饮食不消时有咳头目昏痛发歇无常夜有盗汗寒热如疟背拘急沉困在床服此大効
% p: f& l# r& \, e2 B3 ~ 人参 桂心 当归 桑寄生 白茯苓 白芍药 桃仁 麦门冬【去心】熟地黄 甘草【各半两】续断【二钱半】牛膝【七钱半】鼈甲 黄茋【各一两】1 N U2 W4 x' b, G8 O. E
右十四味为细末每服先以猪肾一对去筋膜以水两大盏生姜半分枣三枚煎至一盏去猪肾姜枣然后入药末二钱葱白三寸乌梅一个荆芥五穗煎至七分去滓空心晚食前温服此药神妙& x) p; P& ?( t8 A P3 L6 s
许仁则疗产后日浅久坐视聴言语多或运用气力遂觉项肢节皮肉痛乍寒乍热此为蓐劳
4 d2 t5 O( T X$ z5 C a7 f; L 猪肾【一双去脂膜四破】当归 芍药 生姜【各二两】葱白【切】桂心【各一两】; i- y; M' A! K- Y/ r$ q# F+ l! T
右六味水八升煮肾取六升下药煮取二升分温二服
6 b. S$ C. Z, F 熟地黄散【见前往来寒热】- V* k9 g! ], e7 ?! T! l
白茯苓散 治蓐劳缘生产日浅久坐多语运动用力致头目四肢疼痛寒热如疟状宜此
% Z5 F4 G- y, a 白茯苓【一两】当归 川芎 桂心 白芍药 黄茋人参【各半两】熟干地黄【一两】: l P6 ~, W3 U- W, @- V3 v3 j. F
右八味防咀先以水二盏入猪肾一双去脂膜切姜三片枣三枚煎一盏去三物入药半两煎七分去滓食前分温三服
# d! Z* @0 \! @( X" Q. V 黄茋丸【见徃来寒热】
2 R2 n& h }3 h! J 胡氏牡丹散 治产后虚羸发热自汗欲变蓐劳或血气所经不调或寒热羸痩
9 e" _- r# w( W& \ 白芍药 当归 五加皮 地骨皮 人参【各半两】没药 桂心【各二钱】牡丹皮【三钱】
. X2 N* k* U0 A: c! m 右八味为细末每服二钱水酒各半盏如不饮酒只用水一盏开元钱一枚麻油蘸之同煎七分去滓通口服煎不得搅吃不得吹
6 v1 O8 T* H4 W) H 黄茋煮散 治产后蓐劳肌肤黄痩靣无顔色或增寒壮热四肢痠疼心烦头痛; s1 p$ u) @ g& D& j/ ~/ u
鼈甲【醋炙】黄茋【各一两】桂心 当归 桑寄生 白茯苓 白芍药 人参 熟地黄 麦门冬【去心】甘草【炙各半两】牛膝【七钱半】2 I) n0 m# V, M9 `9 w4 Q
右十二味为细末每服用猪石子一对去脂膜切破先以水一盏入姜半分枣三枚煎至七分去石子姜枣却下药五钱更煎至四分去滓空心晚食前温服二滓并煎6 K' a$ C5 t9 h! y$ ]
黄茋建中汤 治产后诸虚不足发热或恶寒腹痛黄茋【炒】肉桂【各一两】白芍药【炒二两】甘草【炒七钱】
6 ?5 m. s( B& _& X; p+ K! m 右四味每服五钱姜枣水煎服日二三服虚甚者加附子6 l; t; f% w( D- O' I
紫河车丸治蓐劳及产后虚弱大効猫犬产儿即食其胞衣故无产疾【方见虚劳】* u, A; P6 ~+ K. f1 R' e$ F- E
虚羸
4 [9 S# o { d& \4 y w 产宝云产后虚羸者皆由产后损血气所致须当慎起居节饮食六淫七情调养百日庶保无疾若中年及难产者毋论日期必须调养平复方可渉喧否则气血伤虚羸之证作矣 薛前证产伤气血者用八珍汤饮食伤胃者用四君子汤停食伤脾者用六君子汤劳伤元气者用补中益气汤若嗳气觉有药味者此药复伤胃也但用四君子汤徐徐少饮以调脾胃若胃气一健血气自生诸证自愈矣
! K5 K9 u* V: t! J6 Y 丹产后补虚/ K0 O1 s. C! T+ i/ n# }
人参 白术【各一钱】黄芩 归身尾【各五分】川芎【半两】陈皮【三分】* l: r/ p0 }6 ]: ^6 ]- A2 C2 Z/ L
右六味水煎服如有寒加干姜三分茯苓一钱) D6 y$ N" A6 S: ~. ]" z
保命三元汤治产日久虚劳而脉浮大者即小柴胡合四物也
( _; j) I, r. z) C 治产后日久虚劳鍼灸不効者三合散【此四君子四物小柴胡三方合和是也】
9 j7 s; U2 X& k! S2 K& D' Z, s 白术 川当归 芍药 黄茋 茯苓 熟地黄【各一两】柴胡 人参【各一两半】黄芩 半夏 甘草【各六钱】川芎【一两】
$ W( J7 i/ X$ q 右十二味为粗末毎服一两水一盅半煎服日三
$ X4 D5 W2 B) L3 R# R 当归羊肉汤 治产后虽无疾者但觉虚弱兼心腹痛肥羊肉【一斤去脂水一斗煮取八升去肉】当归【五两】黄茋【四两】生姜【六两】* s; x9 x1 ?' \6 N( @7 ~
右以肉汁煮三味取二升五合分为四服若觉恶露不尽加桂三两恶露下多加芎三两有寒加茱萸一两有气加细辛二两有热加生地黄汁二合
2 O2 }" ~4 O) U& f u: w& T- t* U 保命治产妇虚劳不能食十全散【即十全大补汤】
7 [# G% y" O6 m) q6 j9 g+ O2 g; N 十全大补汤 治诸脏损气血俱虚恶寒发热或自汗盗汗便血吐血或大便不实饮食少思或胸腹作痛口舌生疮或耳目不明牙齿不固
! o$ h- E/ b( G! W 人参 白术 白茯苓 黄茋 当归 熟地黄【酒洗蒸焙】白芍药【炒】川芎【各一钱】肉桂 甘草【炙各五分】: }' L) {5 L7 w3 R
右十味姜枣水煎服
+ _4 [! b0 x. { 当归建中汤【见前腹痛】( R3 U. B, U* K C" y6 `
云岐治产后虚损饮食不下四物加建中人参白术茯苓主之
7 D: }- y& s4 m4 S" r! o! o 疗产后大虚心腹急痛血气上抢心气息乏补益方黄茋 白术 当归 人参 甘草【各二两】生姜【四两】
: R" v9 g/ E6 j9 X' x' q) a4 K" i 先以白羊肉三斤去膜水一斗九升煮肉取汁五升下诸药煮三升分三服" [- G2 f; J5 f( g2 M; i
冷劳大夫产则血气劳伤脏腑虚弱而风冷客之冷搏于血气血气不能温于肌肤使人虚乏疲顿致羸损不平复若久不平复风冷入于子脏则胞脏冷使人无子薛前证若血气虚弱用补中益气汤脾气虚弱用六
3 Z# D m* y0 | 君子汤命门火衰用八味丸肝脾血虚用加味逍遥散肝脾郁怒用加味归脾散
! P( t3 x5 b6 v+ W" G1 y2 v6 \ 产宝疗产后风虚羸痩劳弱不生肌肉" {" b6 u- S# l, f* C: W
黄茋 当归 芍药 人参【各三分】桂心 甘草川芎 生姜【各四分】大枣【十二枚】
% _+ J \ S$ M0 i: Y( u# v; N 右九味水七升煮三升分温三服
, j7 ~9 P/ J8 v: Q* C- f 疗产后虚劳骨节疼痛头痛汗不出
9 Y8 I2 J& E2 b! j 当归 人参 生姜【各二两】黄茋【三两】淡防【三合】猪肾【二枚】粳米【三合】薤白【三合】 n5 I6 R* ]6 w8 d; z1 q0 \ p' i
右水一斗五升先煮猪肾取六升下诸药煮取二升分为三服, w- r! ]+ }' J3 @2 `& c9 W
又方 猪肾一双煮入葱豉作臛如常食之9 @9 Q! D+ G. g3 F1 E5 m
痞闷, k- C/ P, w" M. q( U) `& J( g
郭问产后口干痞闷者何答产后荣卫大虚血气未定食太早胃不能消化毒结聚于胃腕上熏胸中是以口干燥渴心下痞闷医者不识认为胸膈壅滞以药下之万不得一但服见睍丸则愈 陈无择评曰产后口干痞闷未必只因食或产母内积忧烦外伤燥热饮食甘肥使口干痞闷当随其所因调之可也心烦宜四物汤去地黄加人参乌梅煎若外伤燥热看属何经当随经为治难以备举饮食所伤见晛丸却能作効薛前证若宿食停滞用六君枳实神麯若因肉食所致更加山查若因鱼鲙之类再加陈皮其物既消而仍痞或反作痛作呕此脾胃受伤用六君子汤或咽酸嗳腐加炮姜作防更加升麻如不应佐以四神丸或间用补中益气汤 一妇人食角黍烦渴痞闷腹痛大便欲去不去服消导之药不应饮食日减肌体日痩半年矣余谓此食积为患用大酒麯炒为末温酒调服二钱俄而腹鸣良久仍下粽而愈 一妇人食鱼酢腹痛患痢诸药不应用陈皮白术等分为末以陈皮汤送下数剂而愈
/ G' Z6 O7 b9 L5 h0 e 见睍丸$ _& ]+ s& u& e4 G5 X
姜黄【炒】三棱【醋炒】荜澄茄 陈皮【去白】良姜 人参蓬莪荗【酒炒各等分】* o& Q, ]0 |# V) Q
右七味为细末用萝卜捣烂绞取汁煮糊丸如梧子大毎服三十丸萝卜汤下白汤亦可
; z2 o0 p" ? r( k. d 腹胀: s% T5 ?; F; d+ x
郭产后腹胀满闷呕吐不定者何答曰败血散于脾胃脾受之则不能运化精防而成腹胀胃受之则不能受纳水谷而生吐逆医者不识若以寻常治胀止吐药治之病与药不相干转更伤动正气疾愈难治但服抵圣汤则愈 薛前证若败血伤于脾胃宜用前方若饮食停于脾宜用六君厚朴若饮食伤于胃宜用六君子汤大凡损其脾者当节其饮食为善 一产妇患前证或用抵当汤败血已下前证益甚小腹重坠似欲去后余谓此脾气虚而下陷用补中益气汤加炮姜温补脾气重坠如失又用六君子汤而安/ G, e0 D3 @% U9 q* O$ A
抵圣汤入生姜半两焙干水煎【方见胎前腹胀 薛氏云此方最宜用之】局方平胃散加人参亦可
" d4 j) _% ]8 X. R 水肿9 ]$ u7 n. g" M$ }9 X& o: s) x1 A
郭产后四肢浮肿者败血乗虚停积循经流入四肢留淫日深却还不得腐壊如水故令靣黄四肢浮肿医人不识便作水气治之凡治水多用导水药极虚人夫产后既虚又以药虚之是谓重虚徃徃多致夭枉但服小调经散血行肿消则愈 陈无择曰产后虚浮多端有自懐妊肿至产后不退者亦有产后失于将理外感寒暑风湿内则喜怒忧惊血与气搏留滞经络气分血分不可不辨要当随所因脉证治之宜得其情小调经散治血分固效但力浅难慿不若吴茱萸汤枳术汤夺魂散大调经散皆要药也 又论曰夫产后劳伤血气腠理虚则为风邪所乗邪于气不得宣越故令虚肿轻浮是邪于气气肿也若皮肤如熟李状则变为水肿气肿者发汗即愈水肿者利小便差也 洁古如产后风寒在表靣目四肢浮肿宜局方七圣丸白汤下日加以利为度 如浮肿至膝喘加木香梹榔倍之谓气多也 如浮肿又头痛昏冒加羌活川芎谓风多也如只浮肿止七圣丸本方服 东垣中满分消丸【杂病胀满】用四物汤吞之 丹产后肿必用大补气血为主少佐以苍术茯苓使水自利 薛前证若寒水侮土宜养脾肺若气虚浮肿宜益脾胃若水气浮肿宜补中气当参杂证本门主治 一产妇饮食少思服消导之剂四肢浮肿余谓中气不足朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈后因怒腹胀误服沉香化气丸吐防不止饮食不进小便不利肚腹四肢浮肿用金匮加减肾气丸而愈一产妇泄防四肢靣目浮肿喘促恶寒余谓脾肺虚
. e9 V0 U/ y8 y. V 寒用六君加姜桂而泄防愈用补中益气而脾胃健杜张宣徽侍产后半月忽患浮肿急召产科医治$ ~ h+ E, [; [( s* E
经半月不差病势转剧召杜治之杜至曰诸医作何病张曰皆云水气浮肿杜曰非也且水气发咳小便澁是也今爱宠小便不澁不作咳惟手足寒乃血藏虚气塞不通流靣生浮肿遂用益血和气药治之旬日病去七八经半月全愈所用之药乃灵苑方牡丹散也其方云治血藏风虚冷今产科家多用此药治产后诸痛如神更名损金汤者是也【牡丹散见血晕】 一妇产后四肢浮肿寒热徃来葢因败血流入经络渗入四肢气喘咳胸膈不利口吐酸水两脇疼痛遂用旋覆花汤防汗渐觧频服小调经用泽兰梗煎汤调下肿气渐消, g, f5 l9 G- T8 R( {# a
大调经散 治产后肿满喘急烦渴小便不利【方见产后寒热】小调经散 {1 E: A) q% U, A: @/ ^8 q
没药 琥珀 桂心 芍药 当归【各一钱】细辛麝香【各半钱】
5 t5 g- ?" q# G$ p- L* K; M+ l# d 右七味为细末毎服半钱姜汁温酒各少许调停服
" z. ^# t, g$ q& U 治产后遍身青肿疼痛及产后血水疾【出妇人经騐方】
! G ]$ l3 v2 |) W/ ` 干漆 大麦蘖【等分】
' n. Y3 m' X$ E3 v 右二味各为细末以新瓦罐子中铺一重麦蘖一重干漆如此填满用盐泥固济火煆通赤放冷研为散但是产后诸疾热酒调下二钱# U) W: J' N% Q# J% S0 N
经云产后肌浮柑皮酒服【橘皮为末每服二钱酒调】; I J( w) R) h5 g) v
白术汤 治心腹坚大如盘边如旋盘水饮所作名曰气分! S2 x# H9 t3 b0 z
枳实【一两半】白术【三两】
2 c6 F* q& q/ T 右二味防咀毎服四钱水一盏半煎至七分去滓温服腹中耎即当散也9 Z1 t* q3 N0 e) G- c# v4 ^/ C
丹妇人产后浮肿小便少口渴恶寒无力脉皆沉此体虚而有湿热之积必上焦满闷宜补中导水行气可也& e6 X' W% Q2 v& O) `8 ]6 Q: d
白术【二两半】陈皮【一两】川芎【半两】木通【六钱】茯苓【三钱】* z8 R$ M* T. n
右五味用水煎下与防丸二十五粒【黄芩为未粥丸名与防丸亦名清金丸】1 Z* S p4 D! R! z/ T, ]6 i
夺魂散 治产后虚肿喘促利小便则愈& U/ |0 a1 N: @! v5 w
生姜【三两取汁】白麫【三两】大半夏【七枚】$ O; i4 G3 m# C2 D" P
右三味以生姜汁搜麫褁半夏为七饼子煨焦熟为末水调一盏小便利为効4 l+ d: p3 S* d5 g. m; g K' \9 J
张氏方治产后血虚风肿水肿
+ F6 i4 K, w. r 泽兰叶 防己【等分】
& |( ~' g3 B% }8 C# O 右二味为末毎服二钱温酒调下不饮者醋汤调亦可8 J' s* c2 C- Z! V. O% O3 u) q6 y, M
汉防己散【此药虚人戒服】4 L% Q. n3 c# s$ L, A+ L2 i
汉防己 猪苓 枳殻 桑白皮【各一两】商陆 甘草【各七钱半】# p9 s: Z$ _- [ v2 H' l
右六味为粗末毎服四钱水一盏半姜三片煎至七分去滓空心温服
\5 @& E0 U$ _% `6 b2 r( ] 七圣丸【杂病大便不通】
9 Q$ [% t; n+ a5 A1 w 加减吴茱茰汤 治妇人脏气本虚宿挟风冷胸膈满痛腹脇绞刺呕吐恶心饮食减少身靣虚浮恶寒战栗或泄泻不止少气羸困及因生产藏气暴虚邪冷内胜宿疾转增
$ [) z. ^$ s+ F6 c 吴茱萸【一两半】苦梗 干姜 甘草 麦门冬 防风 半夏 细辛 当归 赤茯苓 牡丹皮桂心【各半两】
- f# E, k6 N$ [7 C5 u 右十二味为粗未毎服四钱水一盏半煎至七分去滓食前热服3 f& K/ G4 W8 O# @& s
金匮加减肾气丸【方见杂病水肿】
% c' ?5 w# n" N* {7 F& z3 d 加味八物汤 治产后遍身浮肿气急潮热+ v* \& p: o/ t7 I
人参 白茯苓 熟地黄 小蘹香【各三钱】白术川芎【各四钱】当归 白芍药 香附子【各五钱】甘草黄苓 柴胡【各一钱】
* e% V+ Z3 [) N8 C. D+ g( j" R2 [ 右十二味剉散分作六七服水一钟半姜三片煎至七分空心热服尽此药方服调经丸 若肚痛加延胡索干漆枳殻【各三钱】 若呕吐恶心加良姜砂仁【各二钱】 若手足麻痹加肉桂【一钱半】 若咳加五味子欵冬花杏仁2 N7 B$ l \2 x) g7 P3 W' S% | |0 w
积聚【血瘕即儿枕宜参看】" z2 f$ g& C9 u
大夫积者隂气也五脏所生聚者阳气也六腑所成皆由饮食不节寒热不调致五脏之气积六腑之气聚积者痛不离其部聚者其痛无有常处所以然者积为隂气隂性沉伏故痛不离其部聚为阳气阳性浮动故痛无常处产后血气伤于脏腑脏腑虚弱为风冷所乗于脏腑与血气相结故成积聚症块也 薛前证乃真气亏损邪气乗之况产后得之尤当固真气为主若求旦夕之効而攻其邪则速其危矣当参前杂证积聚诸方论治之 一产妇腹中似有一块或时作痛而转动按之不痛靣色痿黄痛则皎白脉浮而濇余谓此肝气虚而血弱也不信乃用破血行气痛益甚转动无常又认以为血鼈专用破血驱逐之药痛攻两脇肚腹尤甚益信为鼈确服下虫等药去血甚多形气愈虚肢节间各结小核隠于肉里以为鼈子畏药而走于外余曰肝藏血而养诸筋此因肝血复损筋涸而挛结耳葢肢节胸项皆属肝胆部分养其脾土补金水以滋肝血则筋自舒遂用八珍汤逍遥散归脾汤加减调治而愈 一妇月经不调两抝肿胀小便澁滞腹中一块作痛或上攻脇腹或下攻小腹发热晡热恶寒肌肤消痩饮食无味殊类瘵证久而不愈余谓肝脾血气亏损用八珍汤逍遥散归脾汤随证五服而愈
, @7 g, [- z1 ?2 v8 Q 大新产后有血与气相抟而痛者谓之瘕瘕之言假也谓其痛浮假无定处也此由夙有风冷血气不治至产血下则少故致此病也不急治则多成积结妨害月水轻则否澁重则不通也 薛前证乃寒邪乗客气血壅结此因气病而血病也当补养胃气调和月经寛缓静养为善难经云任脉之病男子为七疝女子为瘕聚当叅前后各论治之# |$ h) L/ F6 ~. M" J
丹南山妇人年三十八于九月二十三日月经行比前过后十日得草药以败血海为下胎之谋有数滴血下因此腹痛在小腹下有块如碗大不可按汤熨则痛稍定大小便抽痛小便澁大便略下少赤积垢食不进口略渴发热此胃气为草药所败加以受伤之血妄行而不得泄所以为病也
g- E# U5 Q* o 砂仁 甘草【炙】川芎 黄芩【各三分】滑石【一钱半】牛膝【二钱】桃仁【七粒】
/ P8 Y* s4 N- ]* h' a& s7 ~ 右七味水酒煎服+ K: H/ C- ~1 ?. X' ]$ }! O. O4 `* }
芍药汤【保命】治产后诸积不可攻宜养隂去热其病自安
/ M" S2 C$ e% e5 ] 芍药【一斤】黄芩 茯苓【各六两】: T/ ^" s/ p+ U
右三味剉散毎以半两水煎温服日三
2 P- h3 W5 x3 z$ j& e 丹产后消血块; }! C: M+ E5 a. R6 r
滑石【三钱】没药 血竭【各二钱】6 V. X% Z" ]; ?- ^
右三味为细末醋糊丸如恶露不下以五灵脂为细末面糊丸白术汤陈皮汤任下' z' y3 f) V( f; J, P7 R i
又方消血块
6 M3 w( ?5 B5 ^( Q4 P7 e 香附【童便浸】桃仁【去皮留尖等分】
+ t. z& g" ?/ W2 x- p 右二味为末醋糊丸. l# N. M' b$ z
治血瘕作痛脐下胀满或月经不行发热体倦3 z7 _( l' ^% r! v( p- A
当归【二两】桂心 芍药【炒】血竭 蒲黄【炒各一两半】延胡索【炒一两】
5 o5 w, R1 d1 k% f 右六味为末毎服二钱空心热酒调下
& v d0 _( R7 T- H 葛氏方【治证同前】 桂心为末毎服一钱空心酒调下产寳疗血瘕痛无定处
1 s' \4 v$ B6 ^, l, S; t, Y4 f) e 童便【三升】生地黄汁 生藕汁【各一升】生姜汁【三升】
4 Z- G: l* p& N3 x- i! ` 右先煎前三味约三分减二次下姜汁慢火煎如稀饧毎服取一合暖酒调下
4 `) a% \2 \, a8 ]. j. A- o; b 千金疗血瘕% T1 g% K# r: {/ ^1 |) S' h/ k
生干地黄【一两】乌贼鱼骨【二两】4 w: F1 z. C- I) H/ j2 M [
右二味为细末空心温酒调服二钱七7 l4 F: P1 h1 r% W e
四神散 治产后瘀血不消积聚作块心腹切痛
5 z+ O/ d. A" v 川芎 当归【去芦】干姜【炮】赤芍药【各等分】" c( m) r9 }2 S, L: Q1 f
右四味为细末毎服二钱食远用温酒调服7 X" _8 ^2 R7 C$ h n, f
桂心丸 治产后血气不散积聚成块上攻心腹或成寒热四肢羸痩烦疼
8 c1 |) ^1 h- m) f) P' v s9 {; ~ 桂心 当归 赤芍药 牡丹皮 没药 防榔【各半两】青皮 干漆【炒烟尽各七钱半】大黄 桃仁【去皮尖】三棱【煨】胡索 鼈甲【酥炙】厚朴【制各一两】
+ m6 G: }! D6 a7 W5 g1 A, K7 } 右十四味为细末炼蜜和丸梧子大毎服三四十丸食前用温酒送下0 C" w: C& O. ^) W
霍乱
; [* L4 O7 {( ?/ t 大产后霍乱气血俱伤脏腑虚损或饮食不消触冒风冷所致隂阳不顺清浊相干气乱于肠胃之间真邪相冷热不调上吐下痢故曰霍乱也经曰渴而饮水者五苓散寒多不饮水者理中丸大段虚冷者加附子来复丹亦妙 薛一产妇停食霍乱用藿香正气散之类已愈后胸腹膨胀饮食稍过即呕吐或作防余谓此脾胃俱虚用六君子汤加木香治之渐愈后因饮食失调兼恚怒患霍乱胸腹大痛手足逆冷用附子散又用八味丸以补土母而康设泥痛无补法而用辛散或用平补之剂必致不起 一产妇吐泻咽酸靣目浮肿此脾气虚寒先用六君加炮姜为主佐以越鞠丸而咽酸愈又用补中益气加茯苓半夏而脾胃康
7 s6 S$ F& g' R: Z2 ^ 白术散 治产后霍乱吐痢腹痛烦渴手足逆冷白术 橘红 麦门冬【去心】干姜 人参【各一两】甘草【半两】/ W% q# R* a O! u. t
右六味为粗末毎服四钱水一盏生姜五片煎去滓温服
" x$ G) L$ ?2 N$ A1 |: G 温中散 治产后霍乱吐泻不止/ A- j4 n7 S6 y+ x( w, l# `: a
人参 白术 当归 草豆蔲仁 干姜【各一两】厚朴【各两半制】3 b/ |* K3 P' n% I9 I) d. j
右六味为粗末毎服三钱水煎服
8 C e( c! v" G1 k6 V 附子散 疗产后霍乱不止手足逆冷9 L6 u. F; \; y! G
附子【炮】白术 当归 吴茱萸【洗】桂心 人参丁香 橘红 甘草【各半两】
& Z7 _5 ]6 |3 |* i% ^ 右九味为细末毎服二钱粥饮调下不拘时
" [1 [! P- D+ S" ^) N; T8 u 髙良姜散 治产后霍乱吐利腹中防痛) `4 O, ]2 [3 W$ Y. K! T
良姜 当归 草豆防仁* o8 Q7 L& ~% B
石三味等分为细末毎服二钱用粥饮调下
) M% i4 w" w& N9 A3 B 右二方非真寒不可用
0 r4 m y0 o9 ^, {) e 局方参苓白术散 疗产后霍乱吐利身热带渴者良【方见杂病泄泻】: q& L) k% Q+ h% g* j
若吐逆不受汤药以伏龙肝细末三钱米汤调下即受余详杂病霍乱门: O6 Z: p9 S! ?0 Y+ b: R+ z
呕吐2 {3 T6 m; I4 A% b6 T1 o
大夫胃为水谷之海水谷之精以为血气荣润脏腑因产则脏腑伤动有时而气独盛者则气乗肠胃肠胃燥澁其气则逆故呕逆不下食也 薛前证若因饮食过时用四君子汤饮食过多用六君子汤饮食过时而兼劳役用补中益气若因饮食停滞用人参养胃汤脾胃气虚用六君子汤胃气虚寒加炮姜木香寒水侮土用益黄散肝木侮脾土用六君加升麻柴胡命门火衰不能生土用八味丸呕吐泄防手足俱冷或肚腹作痛乃阳气虚寒急用附子理中汤多有生者 一产妇朝吐痰夜发热昼夜无寐或用清痰降火肌体日痩饮食日少前证愈甚余曰早间吐痰脾气虚也夜间发热肝血虚也昼夜无寐脾血耗也遂用六君子汤加味逍遥散加味归脾汤以次调理而痊
5 n2 B; ], U5 u; F5 p 开胃散 治产后胃气不和呕吐不止全不纳食宜服此
! W7 a0 Q" |2 ` l 诃子肉【一两半】人参【一两】甘草【半两】: b9 Z, _+ X' [" ~! n9 L1 ]
右三味为细末别以半夏半分生姜一分薤白二七茎水一大盏煎至六分去滓分为两服: N [1 C# ^! d' k) l: l( Q
疗产后呕逆不止【邓知县传】+ Y' N" q' h7 H/ R% q
橘红【一两】半夏麯 甘草【各半两】藿香【三两】
" m; ]- j2 b! Y" G 右四味为细末毎服二钱水一盏半姜三片煎至六分温服无时
: B. [3 Q% t$ S1 W+ a 治产后更无他疾但多呕逆不能食! Y9 x2 m9 v4 }8 k4 p% s
白术【一两二钱半】生姜【一两半】& B( Z9 w* x. {/ Y, E
右二味细切酒水各二升煎取一升分三服, A1 M# i" i# ^' s/ e
产后呕逆不已四君子汤加陈皮半夏藿香砂仁石莲散 治产后咳逆呕吐心怔目晕
: m( t+ E6 T6 R 石莲子【去殻一两半】白茯苓【一两】丁香【五钱】
) f- p. ]2 s8 L. X8 E 右三味为细末米饮调服三钱无时; _ K7 [4 v, g8 ?
内热呕吐服前药不効者以枇杷叶【去毛蜜炙】茅根各五钱煎浓汤入芦根汁半盏和匀服5 T8 T" h1 j- x$ }
吃逆1 ?* R, c) e% F- t0 F
大夫肺主气五脏六腑俱禀于气产后则气血伤脏腑皆损而风冷于气气于逆上而又脾虚聚冷胃中伏寒因食热物冷热气相冲击使气厥而不顺则吃逆也脾者主中焦为三焦之关五脏之仓廪贮积水谷若隂阳气虚使荣衞气厥逆则致生斯病也经云吃噫者胃寒所生服药无効者灸期门三壮必愈期门穴乃胃之大络 薛前证属胃气虚寒之恶如用后方未应急投参附汤亦有复生者/ w1 E8 Y6 @9 j% Z6 G
参附汤【见前自汗】* @1 v# R7 O/ M) F- m
丁香散 治产后心烦咳噫不止. K. y* V! X& M
丁香 白豆蔲仁【各半两】伏龙肝【一两】
2 ~1 Q y+ `& o0 B. [+ w" @3 _' D 右三味为细末煎桃仁吴茱萸汤调下一钱如人行五里再服 M1 ~! a" c1 d/ C1 O
石莲散【见呕吐】
3 e/ _6 J, g, i" { 产寳疗产后吃逆三日不止欲死方
; [7 b* F; q- `$ `3 R/ L 桂心【半两】姜汁【三合】) ~+ r8 p! ~" z! {( o3 @3 X
右二味同煎取二合以大火炙手摩背热时涂药汁尽妙/ n# p: ^1 [6 F% D% T h
治产后吃逆方 用干柿一枚切碎以水一盏煎至六分热呷之
5 h0 s7 m9 C# P, `, K# f 又方 古壁镜窠三四个水一小盏煎至半小盏热服羌活散【灵苑】治吃逆: T8 _% t( o8 i$ O" E' A, P0 H& B3 [
羌活 附子【炮】蘹香【炒各半两】木香 白姜【炮各二钱半】
, H! }* @ u( P" z9 n* o 右五味为末毎服二钱水一盏盐一捻煎十数沸热服一服止6 i" a& w3 M% Q9 L i
补遗治产后吃逆橘皮汤及大小橘皮汤皆効 右诸方当审寒热虚实用之如寒者宜丁香姜桂热者宜干柿竹茹实者宜香附橘皮虚者宜人参甚则附子佐之误施则有噬脐之悔慎之
$ t- n4 c8 L; ]8 g; b; ] 咳
5 p- Z+ h5 ^; f" B0 @6 H 大夫肺者主气因产后血虚肺经一感防邪便成咳或风或热或寒或湿皆令人咳也若产后吃盐太早而咳者难治 产后血气不通咳者何答曰产后咳多因食热面壅纳或热病或有气块发时冲心痛气急咳四肢寒热心闷口干或时烦躁睡梦惊悸气虚肢体无力宜服局方黑神散五积散加枣煎服 薛产后咳或因隂血耗损或因肺气亏伤或隂火上炎或风寒所感主治之法若隂血虚者用芎归熟地参术肺气伤者用四君芎归桔梗隂火上炎者六味地黄加参术风寒所感者补中益气加桔梗紫苏若瘀血入肺发喘急用二味参苏饮多有得生者若兼口鼻起黑或鼻出血急用前饮亦有得生者然而所患悉因胃气不足葢胃为五脏之根本人身之根蒂胃气一虚五脏失所百病生焉但患者多谓腠理不密所致殊不知肺属辛金生于已土亦因土虚不能生金而腠理不密外邪所感其隂火上炎亦壮土金生肾水以制火为善若迳治其病则误矣 一产妇咳声重鼻塞流涕此风疾所感用参苏饮一钟顿愈六七乃与补中益气加桔梗茯苓半夏一剂而痊又与六君加黄茋以实其腠理而安 一产妇咳痰盛靣赤口干内热晡热彻作无时此隂火上炎当补脾肾遂用补中益气汤六味地黄丸而愈 一产妇咳而腹满不食涕唾靣肿气逆此病在胃闗于肺用异功散而愈
! f# \" \; h" ^1 G' K3 E 旋复汤【即旋复花汤见喘有汗者去麻黄】
3 J9 Y+ v' H, A5 {. g1 U 知母饮 治产后恶露上攻流入于肺经咳宜服此药若伤风痰却以寻常伤风药主治【一名二母散】知母 贝母 白茯苓 人参【各二钱】桃仁 杏仁【并生去皮尖各一钱】+ m/ v O0 B3 n
右六味作一服水二钟煎至一钟食后服
; `# U8 k+ r" u: R 集验疗产后感风伤寒咳多痰唾粘
) C+ ~& U& k% L9 t. g7 Q- T/ b. t0 U, f 甘草 苦梗【各一两半】欵冬花【一两】生麦门冬 生地黄【各三两】葱白【一握】豉【二合】 旧方无葱白与豉3 y, z& R4 d0 O- a
右七味防咀水二升煮取八合去滓食后分两服! d9 L1 k9 c7 Z# O
经効疗咳多痰唾粘气急6 W& Z6 q p8 y
前胡 五味子 紫苑 贝母【各一两半】桑白皮 茯苓【各二两】淡竹叶【二十片】5 R7 J9 [( `% O
右七味防咀水二升煎取八合去滓食后分两服5 [8 K( r8 ?2 O# n1 D! c, q
疗产后咳气喘
5 R! ]7 G/ @- i6 \5 v) O 百部根 苦梗【各六分】桑白皮【二十分】干百合 赤茯苓【各八分】
- b8 d2 P/ R' k( |; T 右五味防咀水二升煮取七合去滓食后分两服
5 ?5 J" v! c8 E8 d Z 自制噙化丸【见前杂病咳】
) Y* b4 X$ G! C% J: } 喘& E) ]- w/ u( r( k$ y7 N; N- Y
娄产后喘极危多死也 郭产后喉中气急喘促者何答曰荣者血也衞者气也荣行脉中衞行脉外相随上下谓之荣衞因产所下过多荣血暴竭衞气无主独聚肺中故令喘也此名孤阳絶隂为难治若恶露不快败血停凝上熏于肺亦令喘急但服夺命丹【胞衣不下】血去喘自定 陈无择评曰产后喘急固可畏若是败血上熏于肺犹可责効夺命丹若感风寒或因忧怒饮食咸冷等夺命丹未可均济况孤阳絶隂乎若荣血暴絶宜大料煮芎防汤亦可救伤风寒宜旋覆花汤性理欝发宜小调经散用桑白皮杏仁煎汤调下伤食宜服见睍丸五积散芎防汤 薛前证若脾肺气虚弱用六君桔梗若兼外邪更加紫苏若中气虚寒用补中益气加炮姜肉桂若阳气虚脱更加附子若瘀血入肺急用二味参苏饮 一产妇喘促自汗手足俱冷常以手防脐腹此阳气虚脱用参附汤四剂而愈浦江吴辉妻孕时足肿七月初旬产后二月洗浴即气喘但坐不得卧者五个月恶风得暖稍寛两闗脉动尺寸皆虚百药不効用牡丹皮桃仁桂枝茯苓干姜枳殻厚朴桑白皮紫苏五味蒌仁煎汤服之即寛二三服卧其痰如失葢作汚血感寒治之也8 \) b/ y5 C6 T8 u: C( d) a7 x
血竭散 治产后败血冲心胸满上喘命在须臾宜服
, ?# Y! ^- P+ G( N6 k- @6 E+ L 真血竭【如无紫矿代】没药
( R9 @" X1 o* c; `. x# J& B 右二味等分研细频筛再研取尽为度毎服二钱用童便合好酒半大盏煎一沸温调下方产下一服上床良久再服其恶血自循经下行更不冲上免生百病
: r8 y; X1 C9 N1 D3 e 云岐参苏饮 治产后血入于肺靣黑发喘欲死者: A+ w3 O2 k/ A0 V' A! M
人参【一两为末】苏木【二两】) l0 s' r8 a$ C
右二味以水两碗煮取苏木一碗以下去渣调参末随时加减服神効$ }* }/ k t" F1 C5 I3 G" |# ]
旋覆花汤 治产后伤风寒喘咳痰涎壅盛坐卧不宁: T& ]/ ?# B0 W' B) ]' I
旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麯 前胡甘草【炙】 茯苓 五味子 杏仁【去皮尖麸炒】麻黄【各等分】 一方芍药茯苓多一倍3 F9 F2 Y- W; G0 `2 ?' T
右十味防咀毎服四钱水一盏半生姜三片枣一枚煎至七分去滓食前温服【有汗者不宜服】8 ^5 t0 Z/ t( k# Z1 u' K7 I
若伤咸冷饮食而喘者宜见睍丸【见前痞闷】9 t' V8 X% R: h" M
五味子汤 治产后喘促脉伏而厥
; r! n2 O2 g, V1 h" q: H8 H 五味子【杵炒】人参 杏仁【各二钱】麦门冬【去心】陈皮【各一钱】
. V; ~$ Z" U& Q5 w8 D. e 右五味姜三片枣二枚水煎服
1 }* `7 J% b2 {0 N 大补汤 治产后百日外靣青浮肿唇白气急有汗乃大虚之证急宜服此
- O2 F# K4 E8 R( ^9 d3 h 当归头 大川芎 大白术 白芍药 白茯苓人参【多】黄茋【多】五味子 熟地黄 干姜【上下】甘草【少】
! a; A& X1 y+ s- O$ }* ]* r 右十一味剉散水煎服此二贴不退即加川乌木香另磨入服 有防加诃子肉豆防粟殻' a h% E! w0 V) {6 r
鼻衂
; N& V# f& X) h+ E0 c5 f 郭产后口鼻黑气起及鼻衂者何答曰阳明者经脉之海起于鼻交頞中还出颊口交人中左之右右之左产后气虚血散荣衞不理散乱入于诸经却还不得故令口鼻黑气起及变鼻衂此缘产后虚热变生此证胃絶肺败不可治 经验方云急取绯线一条并产妇顶心髪两条紧紥中指节上即止无药可治亦禳厌之一端也 薛按胃脉侠口绕承浆葢鼻凖属脾土鼻孔属肺金诚胃虚肺损气脱血死之证急用二味参苏饮加附子五钱亦有得生者 汪一妇产后血逆上行鼻衂口干心躁舌黑葢因瘀血上升遂用益母丸二丸童便化下鼻衂渐止下血渐通- N) B& c- N* P- r3 p& m. S
血崩; d. |" H8 b8 u- M, |/ @( U
陈产后血崩者何答曰产卧伤耗经脉未得平复劳役损动致血暴崩淋沥不止或因酸咸不节伤蠧荣衞衰弱亦变崩中若小腹满痛肝经已壊为难治急服固经丸以止之 陈无择评曰血崩不是轻病况产后有此是谓重伤恐不止咸酸不节而能致之多因惊忧恚怒脏气不平或产后服断血药早致恶血不消欝满作坚亦成崩中固经丸自难责効不若大料煮芎防汤加芍药定续次随证诸药治之为得 薛前证若血滞小腹胀满用失笑散血少小腹虚痞芎防汤肝火血妄行加味逍遥散脾欝不綂血加味归脾汤脾气虚不摄血补中益气汤厚味积热伤血清胃散加槐花风热相伤血四君子防风枳殻 一产妇血崩小腹胀痛用破气行血之剂其崩如涌四肢不收恶寒呕吐大便频泻余用六君加炮黑干姜四剂稍愈又以十全大补三十余剂而痊 一产妇血崩因怒其血如涌仆地口噤目斜手足抽搐此肝经血耗生风余用六味丸料一剂诸证悉退但食少晡热佐以四君柴胡牡丹皮而愈固经丸
7 Y, q6 Y4 P; V0 `2 u1 ~ 艾叶 赤石脂【煅】补骨脂【炒】木贼【各半两】附子【一枚炮】( R) q/ _8 c$ T7 N1 I6 B- W
右五味为末陈米饭和丸如梧子大毎服二十丸食前温酒下米饮亦可
. W4 o* y, H: l6 b: H* I6 a 芎防汤加芍药方
" I3 m! H2 V9 U+ S" U 芎防当归 芍药【各等分】
: Y. p+ A6 C9 {( ]' q' W1 h; ? 右三味防咀毎服四钱水一盏半煎至七分去滓热服无时
7 L$ w. @& l/ d1 k3 [5 T" R 熟干地黄散 治产后崩中头目旋运神思昏迷四肢烦乱不知人事; r& R8 [$ z" K% b f1 S5 Z$ E+ |0 [
熟干地黄 伏龙肝 黄茋 赤石脂【各一两】阿胶甘草 白术 艾叶【炒】川芎 人参【各半两】当归
7 }. N( l3 r9 E 【七钱半】
+ f7 S' P, f K N( F4 [ a w5 [9 j5 d 右十一味防咀毎服四钱水一盏半姜三片煎至七分去滓温服
0 S8 Y2 j/ `* J 白芍药散 治产后崩中下血淋沥不絶黄痩虚损白芍药 牡蛎 干姜 熟干地黄 桂心 黄耆 乌贼鱼骨 鹿角胶 龙骨【各一两】
! ~" m/ Z5 K {- i% v 右九味为末毎服二钱食前温酒下' ?! a! Z: o. |
又方
+ y9 j d* v% o5 O 赤石脂 熟地黄【各一两】鹿茸 牡蛎 当归【各半两】8 ?2 p. U1 L% U1 t* S: ]9 _
右五味为细末食前以粥饮调下二钱. r/ H# D8 |) G: n
阿胶丸 治产后崩中下血不止虚羸无力" P; m! ~ e7 `+ t+ H# r
阿胶 赤石脂【各一两】续断 川芎 当归 甘草丹参【各一两】龙骨 鹿茸【酥炙】乌贼鱼骨 鼈甲【炙各】! c: W/ l# }% {' g* B1 S
【二两共为细末】
e L) i& n: W6 }5 Z, T- V4 e: ~/ z 右十一味炼蜜丸妬梧桐子大空心温酒下二三十丸: h7 }) }, s8 m' G* Z
菖蒲酒 治产后崩中下血不止
6 f9 o/ C7 i# `- r; T 菖蒲【一两半细剉】以酒二盏煮取一盏去滓分温三服7 m% X3 h; D, s( m P( u
食前
: i2 Q& v% V( Y7 G& h/ ?! C 瑞莲散 治产后恶血崩漏状如泉水5 Z: [: c, p" n, Q# F+ Z
瑞莲【百枚烧存性】棕榈【烧存性】当归 桂心【各两】 鲤鱼鳞【烧】川芎【各七钱半】防榔【二枚】% y, g* e, w ]
右七味为细末毎服三钱煨姜酒调下如未止更进一服或非时血崩无药可治但进三服即止* }6 P' g" ]/ b' G
补遗治产后血崩
( E5 }/ u8 i1 B# Z8 C w3 X 香附子【炒赤二两】莲蓬殻【五枚烧存性】) c" Q4 Y/ W/ d$ h: \
右二味为末米饮调下二钱
# Q4 L2 i. f' I& M6 b! K" `3 ] 产后血崩素有热者竒効四物汤良【方见血崩】$ R; G( \0 ^; G
月水不调' n( G: m2 a! E( I. r
大产后月水不调者由产伤动血气虚损未复而风邪冷热之气客于经络乍冷乍热冷则血结热则血消故令血或多或少或在月前或在月后故名不调也 薛前证若过期而作痛者气血俱虚也八珍加柴胡丹皮不及期而来血热也四物山栀柴胡将来而作痛者血实也四物加桃仁红花过期而来者血虚也四物加参术紫黑成块者血热也四物加炒栀炒连丹皮作痛而色淡者痰多也四物合二陈治当临证制宜 一产妇月经不调内热燥渴服寒凉之剂血更如崩腹胀寒热作呕少食用六君子二十余剂诸病悉愈以加味逍遥散调理而安0 U/ d6 X( \2 J9 q
琥珀散 治产后经脉不调四肢烦疼饮食全少日渐羸痩
, V2 @/ G' R) D# z J8 F 琥珀 牛膝 生干地黄 当归【各一两】桃仁 赤芍药【各半两】5 U; _0 a. p" A* T( O
右六味为粗末毎服三钱水一盏姜三片煎至六分去滓服
9 ?/ E# O+ r Q% `+ ~: { 姜黄丸 治产后虚乏不足胸心短气腹内紧急腰背疼痛月水不调食少烦渴四肢无力
/ v" z" h7 j4 T; h( C 姜黄 当归 熟地黄 牡丹皮 厚朴【制】桂心川芎 续断 桃仁 白术【各一两】赤芍药 木
2 d7 G% ]/ `# z) I* n) P3 z 香【各七钱半】羚羊角屑【二钱半】
4 X# h0 }8 _* t* X0 R1 { 右十三味为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸食前温酒下
0 R: t- f" g* O0 c! u! s 月水不通9 Q& L( z& K& |, L
大夫产伤动于血气其后虚损未复而为风冷所伤血之为性得冷则凝结故风冷伤于经血结于胞络之间故令月水不通也凡血结月水不通则成血瘕水血相并复遇脾胃衰弱肌肉虚者则为水肿也 妇人冲任之脉为经络之海皆起于胞内而手太阳小肠之经手少隂心之经此二经上为乳汁下为月水若产后月水不通者葢新产之后劳伤气血或去血过多乳汁通行自是不通若乳子歳半或一歳之内而月经不行此是常即非病也何必通之谚云妳假是也若半嵗而行者或四五个月便经行者皆是少壮血盛之人注受极易产乳必众其子失乳必四肢尫羸肚大青筋头大髪焦好啖泥土病名无辜若经血有余者不可以药止之若产后一二歳月经不通而无疾苦何必服药或劳伤气血冲任脉虚气血衰少而不能行者但服健脾胃资气血之药自然通行若用牛膝红花苏木干漆防虫水蛭等药以通之则为害滋大经水枯竭则无以滋养其能行乎初虞世所谓譬犹索万金于乞丐之手虽捶楚并下而不可得也后之学者更宜详审而疗之 薛前证脾胃虚弱用六君子汤若兼欝火伤脾用归脾汤加丹皮山栀若怒火伤血宜用四物合小柴胡气血俱虚用八珍牡丹皮仍参前论主之 一产妇月经年余不通内热晡热服分气丸经行不止恶寒作渴食少倦怠胸满气壅朝用加味逍遥散夕用四君子汤月许诸证稍愈佐以八珍汤兼服两月而愈 以上三证宜于调经门中参看通用) P2 A- I: w9 L. E" n
泻利3 K0 ]" x- k, t1 t2 l3 c6 o
郭产后腹痛及泻利者何答曰产后肠胃虚怯寒邪易侵若未满月饮冷当风乗虚袭留于肓膜散于腹脇故腹痛作阵或如锥刀所刺流入大肠水谷不化洞泄肠鸣或下赤白胠脇填胀或痛走不定急服调中汤立愈若医者以为积滞取之祸不旋踵谨之谨之 陈无择评曰产后下痢非止一证当随所因而调之既云饮冷当风何所不至寒热风湿本属外因喜怒忧思还从内性况劳逸饥饱皆能致病若其洞泄可服调中汤赤白滞下非此能愈各随门类别有正方 薛产后泻痢或因饮食伤损脾土或脾土虚不能消食当审而治之若米食所伤用六君加谷蘖若面食所伤用六君加麦蘖若肉食所伤用六君加山查神麯凡兼呕吐皆加藿香若兼咽酸或呕吐用前药送越鞠丸若肝木来侮脾土用六君加柴胡炮姜若寒水反来侮土用钱氏益黄散若久防或元气下陷兼补中益气汤以升发阳气若泻痢色黄乃脾土真气宜加木香肉果若脾土虚寒当用六君子加木香姜桂若脾肾虚寒用补中益气及四神丸若属命门火衰而脾土虚寒用八味丸以补土母若小便濇滞肢体渐肿或兼喘咳用金匮肾气丸以补脾肾利水道若胃气虚弱而四肢浮肿治须补胃为主若久而不愈或非饮食所伤而致乃属肾气亏损葢胞胎主于任而系于肾况九月十月乃肾与膀胱所养必用四神六味八味三药以补肾若用分利导水之剂是虚其虚也 一产妇泻痢发热作渴吐痰甚多肌体消痩饮食少思或胸膈痞满或小腹胀坠年余矣余以为脾胃泻朝用二神丸夕用六君子三月余而痊 一妇产后泄泻兼呕吐咽酸靣目浮肿此脾气虚寒先用六君加炮姜为主佐以越鞠九而咽酸愈又用补中益气加茯苓半夏而脾胃康 一产妇泻利年余形体骨立内热晡热自汗盗汗口舌糜烂日吐痰三碗许服脉洪大重按全无此命门火衰脾土虚寒而假热吐痰者乃脾虚不能綂摄归源也用八味丸补火以生土用补中益气汤兼补肺金而脾胃健 一产妇腹痛后重去利无度形体倦怠饮食不进与死为邻此脾肾俱虚用四神丸十全大补汤而愈但饮食难化肢体倦怠用补中益气汤而康 一妇人五月患痢日夜无度小腹坠痛发热恶寒用六君子汤送香连丸二服渐愈仍以前汤送四神丸四服全愈至七月终怠惰嗜卧四肢不收体重节痛口舌干燥饮食无味大便不实小便频数洒淅恶寒凄惨不乐此肺之脾胃俱虚而阳气寒不伸也用升麻益胃汤而痊 汪石山治一妇产后滑泄勺水粒米弗容时即泄下如此半月余众皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪诊之脉皆濡缓而弱曰此产中劳力以伤其胃也若用汤药愈滋胃湿非所宜也令以参苓白术散除砂仁加陈皮肉豆蔲煎姜枣汤煎服旬余而安
0 n6 D8 C% h: v3 g; M 丹治产后泄泻恶露不行此余血渗入大肠为泻洞泄不禁下青白黑色用荆芥大者四五穗于盏内烧灰不得犯油火入麝香研汤三呷调下此药虽防能治大病【方名的竒散】 [" m+ H0 h/ t2 J; Y0 K
产后泄方) L/ @! f5 x' i, b
茯苓 川芎 黄芩 白术 干姜 滑石 陈皮 芍药【炒各等分】
4 |" q+ p7 A0 W' d 右八味水煎服之 B% D& u: ?! W- |' `
调中汤
`. U" {* \+ f% q6 o1 j0 j) h 高良姜 当归 桂心 芍药 附子【炮】川芎【各一两】甘草【半两】
. f6 L( M8 h- ` 右七味为粗未毎服三钱匕水三盏煎至一盏去滓热服/ w: \( U+ l" W" o+ {0 O
右方惟寒中洞泄者宜之其肠胃有热者当服黄连而愈如如金丸香连丸之类若戊巳丸固肠丸四神丸五味子丸之类皆产后大便不实必用之药已详载杂病及前泄泻门中兹不赘引6 T G# {1 x) _$ |
赤白痢
- C' N& Q1 Z- z 大产后痢疾者由产劳伤脏腑不足日月未满虚乏未复或劳动太早或误食生冷若行起太早则外伤风冷乗虚入于肠胃若误食生冷难化之物伤于脾胃皆令洞泄水泻甚者变为痢也若血渗入大肠则为血痢难治世谓之产子痢也得冷则白或如鱼脑得热则赤黄或为骤血若冷热相则下痢赤白或浓血相杂若下痢青色则极冷也若饮食不进便利无常日夜无度产后本虚更加久痢不止无力痩乏愈见羸弱谓之虚羸下痢又有产后气宇不顺而下痢赤白谓之气痢治之之法热则凉之冷则温之冷热相则调之滑者澁之虚羸者补之水谷不分者当利小便若产妇性情执着不能寛解须当顺其气未有不安者也 薛前证白属气分而赤属血分也其论详见泻利 一产妇食鸡子腹中作痛靣色青黄服平胃二陈更下痢腹胀用流气饮子又小腹一块不时上攻饮食愈少此脾胃虚寒肝木尅侮所致用补中益气加木香吴茱茰渐愈又用八珍大补兼服调理寻愈 一妇产后痢未至月满因食冷物及酒冷热与血攻击滞下纯血纒坠极痛其脉大无力口干用黄芩芍药汤三服而安
8 i7 [9 V4 Q5 G 熊治产后赤白痢证用四君子汤加黄耆粟殻神効云救急散 治产后赤白痢腹中绞痛
7 h+ P: d3 ~" V2 k F4 B 芍药 阿胶 艾叶 熟地黄【各一两】甘草 当归【各三两】$ |/ s/ T) C' f% s: ]& V3 h7 V: ~
右六味防咀水煎分二服空心饮* F% Z; ~2 A# C; ?6 m( z$ z9 i: r
大当归芍药散 治妊娠腹中绞痛心下急痛及疗产后血晕崩中久痢【方见血崩】% h3 M2 m- q8 e
疗妊娠血痢用阿胶二两以酒一升半煮一升顿服产后诸痢煮薤白食之 又方羊肾脂炒薤白空心食之甚佳
2 `7 O$ ^: \5 n! i, E 经治产后胎前痢疾败甲一枚米醋炙研为末醋汤调下【丹溪云甲大补隂治劳倦】; b' y& J& k% A% F A5 X
丹妇人患堕胎后膈满食少痢不止脉虚左手尤甚滑石 白芍药【炒】苍术【各五钱】白术【二钱五分】诃子【二钱煨】干姜【四钱】茯苓【一钱】
, q- a7 T" L& a2 d+ E8 _- {# y1 d 右七味为细未调下保和丸四五十粒
3 c3 t: v0 O2 a1 h4 ]# ?( E 云产后血痢脐腹疼痛四物汤加槐花黄连御米殻等药2 h' o# p* a" A( Y: A- i
黄连丸 治产后赤白痢腹中搅痛不可忍/ S" f1 Q+ `2 s6 B- e
黄连【四两】阿胶 蒲黄 栀子仁【各一两】当归【二两半】黄芩 黄蘖【各二两】
% Y( o c/ b+ d2 ^5 g. f; s8 X3 N 右七味为末炼蜜丸如桐子大毎服六七十丸米饮吞下日三夜一) Y( O% F5 c- z' b( }9 z% R s9 t
仲产后下痢虚极白头翁加甘草阿胶汤主之【脉经作热痢重下新产虚极者】
7 T) q* r8 O [: e7 y, E, _ 白头翁 阿胶【各二两】黄连 黄蘖 秦皮【各三两】甘草【二两】, h2 i) J r) o0 l& g- k
右六味以水七升煮取二升半纳胶令消尽温分三服2 q- N& U; ?$ o3 i" \
妇人临产痢疾山栀不拘多少烧灰为细末空心温熟水调下一钱甚者不过五服
1 c0 v X& e9 m% M* j 产后血痢小便不通脐腹疼痛用生马齿苋捣汁二大合煎一沸下蜜一合调顿服! w, m7 M0 N8 L6 `5 t
梅治产后血泄不禁余血作痛兼块桂心干姜等分为末空心酒调服方寸匕2 {! I1 t7 K2 D! r
大疗产后痢日五十行者取木裹蛀虫粪屑炒黄急以水沃之令稠稀得所服之即瘥
: d8 n- r: i3 c Y: W# J5 L 圣治产后诸痢方取苍耳叶捣汁半盏日三四温服渇产后下痢作渴者水谷之精化为血气津液以养脏腑脏腑虚燥故痢而渴若引饮则难止反溢水气脾胃既虚不能尅水水自流溢浸渍皮肤则令人肿但止其渴痢则自瘥 薛前证若渴而不喜冷饮属胃气虚不能生津液宜用七味白术散夜间发热口渴属肾水弱而不能润宜用六味丸并佐以益气汤以滋化源 一产妇防痢发热作渴吐痰肌体消痩饮食少思或胸膈痞闷或小腹胀坠年余矣余以为脾肾之防朝用二神丸夕用六君子三月余而痊 一产妇患前证形体倦怠饮食不进与死为隣此脾胃俱虚也用四神丸十全大补汤而愈
# O- z g2 _' Z; A 必効疗产后痢而渴饮无度数
8 w& p( x8 x$ I( `5 { 麦门冬【三两】乌梅【二十个】细剉水一升煮取七合细呷* G) W# F2 O9 ~2 d3 B6 N
经効疗产后久痢津液涸渴不止
7 e) T1 \! l! X, @1 N 龙骨【一钱二分】厚朴 茯苓 黄茋 麦门冬 人参【各八分】生姜【六分】大枣【十四个并细剉】' b. [7 G6 ^2 z# }4 x/ U/ Z8 H
右八味以水一大升煮取七合空心分两服
6 |4 c6 n+ |% |+ h 疗产后痢日久津液枯竭四肢浮肿口干舌燥【古今录验】冬【一枚】黄泥糊厚五寸煨烂熟去皮绞汁服之瘥
# B) X) K( r9 B! c0 J" {# u 补遗人参白术散治产后痢津液竭渴不止【方见胎前霍乱】/ U, l! L( M- N( R6 z4 @/ s) V0 x
大便秘澁8 u( N. S: T# H7 W3 _' P* @2 w
郭产后大便秘澁者何答曰产卧水血俱下肠胃虚竭津液不足是以大便秘澁不通也若过五六日腹中闷胀者此乃燥屎在脏腑以其干澁未能出耳宜服麻仁丸以津润之若误以为有热投之寒药则阳消隂长变证百出性命危矣 薛产后大便不通因去血过多大肠干涸或血虚火燥干涸不可计其日期饮食数多用药通之润之必待腹满觉胀自欲去而不能者乃结在直肠宜用猪胆汁润之若服苦参药润通之伤中焦元气或愈加难通或通而防不能止必成败证若属血虚火燥用加味逍遥散气血俱虚八珍汤慎不可用麻子杏仁枳殻之类 一产妇大便不通七日矣饮食如常腹中如故余曰饮食所入虽倍常数腹不满胀用八珍加桃仁杏仁至二十一日腹满欲去用猪胆汁润之先去干粪五七块后皆常粪而安 一产妇大便八日不通用通利之药中脘作痛饮食甚少或云通则不痛痛则不通乃用蜜导之大便不禁吃逆不食余曰此脾肾复伤用六君加吴茱肉果骨脂五味数剂喜其年壮而愈不然多致不起 一产妇大便秘结小腹胀痛用大黄等药致吐防不食腹痛胸痞余用六君子加木香炮姜治之而愈 一妇人大便秘澁诸药不应苦不可言令饮人乳而愈9 `: a8 d& n% o9 i- D: Z/ u7 {1 o+ a& x
麻仁丸& S2 d2 M- k7 a$ ?/ f1 _
麻仁【研如泥】枳殻 人参【各一两】大黄【半两】/ T1 L) ^% J" d! }
右四味为末炼蜜丸如梧桐子大空心温酒下二十丸未通渐加丸数不可太过
1 N& {) M" p/ ` c- a6 m; W 评曰产后不得利利者百无一生去血过多脏燥大便秘澁则固当滑之大黄似难轻用唯葱涎调腊茶为丸复以腊茶下之必通【予常用局方四物汤以生地黄易熟地黄加青皮去白煎服甚効】
) u8 M. g ~. p- S 本事妇人产后有三种疾欝冒则多汗汗多则大便秘故难于用药惟麻子苏子粥最为穏当用紫苏子大麻子二味各半合洗净研极细用水再研取汁一盏分二次煮粥啜下此粥不唯产后可服大抵老人诸虚风秘皆宜服之尝有一人母年八十四忽尔腹痛头疼恶心不食召医数十议皆用补脾进食治风清利头目等药数日虽愈全不入食其家忧惶余辨説前药皆误矣此证正是老人风秘脏腑壅滞聚于胸中则腹胀恶心不思饮食又上至于颠则头痛神不清也若脏腑流畅诸疾悉去矣予令作此粥两啜而气泄先下结粪如胡椒者十余枚后渐得通利不用药而自愈矣4 g& m% _* L: b6 r& d& o
丹产后秘结不通膨满者气急坐卧俱难用大麦糵炒黄为末酒下一合神効【出兵部手集】' q U. z( p8 t6 i& @6 |. _% q
大小便不通* h6 O2 o* t9 ]! x& i
大产后大小便不通者肠胃本挟于热因产血水俱下津液燥竭肠胃痞澁热气结于肠胃故令大小便不通也 薛尝治一产妇大小便不通诸药不应将危矣令饮牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善
3 ^) H, k. K1 F9 P4 Z 桃花散 治膀胱气滞血澁大小便秘
) D a! }: h3 D' [/ w2 e) K. f+ Y 桃仁 葵子 滑石 防榔【各等分】, V) Q" C- t( K' u
右四味为细末毎服二钱空心葱白汤调下
, d5 c8 \* [: O! N* M. \ 疗产后大小便不利下血
6 l0 [2 E; Q: t7 ?" L) B 车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药【各一两五钱】
0 e3 ?4 D4 C3 F! Y 右六味为细末空心米饮服方寸匕忌面蒜$ R& ~6 L* w' C% y m6 Q0 g
通气散 治产后大小便不通亦可用封脐法【见前杂证大便不通】
8 P' @- ^ o3 n! s( n* ]% ~9 F6 {% X 心治妇人产后忽小腹胀如蛊大小便不通气海三里闗元三隂交隂谷主之
/ k; p" K; {" M! P& [ 遗屎
8 G: y% G J* R: K$ y. N 薛产后遗屎若脾肾虚弱用还少丹仍以补中益气汤为主虚寒加肉豆蔲补骨脂或四神丸若脾肾虚寒用八味丸兼四神丸仍佐以前二方% k. K& H: k+ x' k* h" [
按产后遗屎乃肾气不固宜五味子丸主之【杂病泄泻】 一产妇大便不实饮食少思或侵晨遗屎此中气虚寒脾肾不足用补中益气送四神丸而痊 一产妇小便出粪名大小肠交乃气血俱虚失行常道先用六君子汤二剂又用五苓散二剂而痊寻常肠交亦可用
/ e' Y, e0 e% r8 C+ r 广济疗产后遗屎方% `7 q' A3 w% M
取故燕窠中草烧为末以酒调下半盏亦治男子
/ [" C: |$ o& w% e6 G' u 集验方 疗产后遗粪亦治男子, V- P% C( J' w0 a9 A. ~5 s
矾石【枯】牡蛎【煅各等分】
- A" U2 I5 R9 p) s! i 右二味为末酒服方寸匕日三服
; @- q. z' Z, y1 ]( o0 d3 @$ p2 G 补遗疗产后遗粪不知出时方
, u1 E! U: V! O7 \5 h 白敛 芍药【各等分为末】酒服方寸匕
: p; C4 \7 r; j9 r! L3 ]4 i! e 补遗治产后遗粪不知觉可服固肠丸【方见前杂症泄防条】华佗云病人卧遗屎不觉者死6 s0 c5 M P+ s8 m, Y1 ]8 L9 f, O, e
淋閟; u* p$ [9 `) k+ {6 d
大产后诸淋因产有热气客于脬中内虚则起数热则小便澁痛故谓之淋 又有因产损气虚则挟热热则于血即流渗于胞中故血随小便出而为血淋淋者淋沥之谓也 三因论曰治诸产前后淋閟其法不同产前当安胎产后当去血如其冷热膏石气淋等为治则一但量其虚实而用之瞿麦蒲黄最是产后要药唯当寻究其所因则不失机要矣 薛按前证若胱虚热用六味丸若隂虚而阳无以化用滋隂肾气丸葢土生金金生水当滋化源也 一产妇小水淋沥或时自出用分利防火之剂二年不愈余以为肺肾之气虚用补中益气汤六味地黄丸而痊% |% W, Q: L6 W* V. a7 k% ?
茅根汤 治产后诸淋无问冷热膏石气结悉主之白茅根【八两】瞿麦穗 白茯苓【各四两】葵子 人参【各二两】蒲黄 桃胶 滑石 甘草【各一两】紫贝【十枚煅】石首鱼头中石【二十枚烧】
3 }: c( Y, v m0 \( B9 _ 右十一味剉散毎服四大钱水一盏半姜三片灯心二十茎煎至七分去滓温服亦可为末木通煎汤调下二钱如气壅闭木通橘皮煎汤调下5 J1 u- T- v6 h1 l" i8 j% K
滑石散【千金】疗产后淋! Y) l k$ E4 D6 V, R" h# F/ R0 [
滑石【一两二钱半研】通草 车前子 葵子【各一两】
5 D/ D# L' {4 g4 w8 b 右四味为末以浆水调服方寸匕至二匕为妙
3 K; f; w; d" _3 y. y5 P 张不愚疗产后小便不通淋闭方% }7 O- @) d" k
陈皮【一两去白为末】 空心温酒调下二钱一服便通
& n: R" n6 Y0 V- A4 b3 G& P0 S* { 疗卒不得小便方
4 d v2 n# g3 M( V 杏仁【十四枚去皮尖】 右炒为末和饮顿服通7 L5 V, ^. C* n9 ]
疗产后淋小便痛及血淋
" F; I' h/ B5 b 白茅根【五两】瞿麦 车前子【各二两】鲤鱼齿【一百枚为末】通草【三两】冬葵子【二合】
; d% N0 P! b1 M6 _ 右六味水二升煮取一升入鱼齿末空心服
6 O9 S. i. n: H; O6 ^ 治产后小便不通腹胀如鼔闷乱不醒葢缘未产之前内积冷气遂致产时尿胞运动不顺用盐于产脐中填可与脐平却用葱白剥去麄皮十余根作一防切作一指厚安盐上用大艾炷满葱饼子大小以火灸之觉热气直入腹内即时便通神验不可具述【出产乳集】
8 l2 t9 D% e* i/ n, G 小便数
. i% _" a" ?* w l8 q 大夫产后小便数者乃气虚不能制故也 薛前证若因穏婆不慎以致胞损而小便淋沥者用八珍汤以补气血若因膀胱气虚而小便频数当补脾肺若膀胱隂虚而小便淋沥须补肺肾 一产妇小便频数时复寒战乃属脾肺虚弱用补中益气汤加山茱山药为主佐以桑螵蛸散而愈后患发热晡热盗汗自汗月水不调用加味逍遥散而安 一产妇患前证吐痰发热日晡作渴此胱隂虚用补中益气汤以六味丸而愈又患痢后小便频数手足俱冷属阳气虚寒用前汤及八味丸而瘳1 l7 t! e* D* f! f/ [% x) o
桑螵蛸散【千金】治产后小便数及遗尿
n9 o- Y/ u+ F) O1 N. W6 \ 桑螵蛸【三十枚煨】鹿茸【酥炙】黄茋【各三两】牡蛎【煨】人参 厚朴 赤石脂【各二两】! O8 _1 Y- b& c2 h! f& G$ M c% H: y
右七味为末空心粥饮调下二钱【外台无厚朴石脂有甘草生姜】% {7 u M. F8 A: _8 ~
括蒌汤【集验】疗产后小便数兼渴
& L7 K8 }5 K6 P/ H1 @, Z 桑螵蛸 甘草【并炙】黄连 生姜【各二两】括蒌根【三两】人参【三两】大枣【五十枚】
# S6 u+ {! Q5 l% Y0 H- a1 T) [% ? 右七味细切用水七升煮二升半分三服忌猪肉冷水
3 X( X9 ]* c% B& T/ d. W4 X5 S1 z 补遗疗产后小便数或遗尿 益智仁【为末】米饮调服 m' B1 X' Y+ u4 B* }
小便不禁) N1 W; [. H& G6 c0 I8 S
陈妇人产蓐产理不顺致伤胱遗尿无时 丹尝见收生者不谨损破产妇尿脬致病淋沥遂成废疾一日有徐妇年壮难产得此因思肌肉破伤在外者宜可补完胞虽在腹恐亦可治遂诊其脉虚甚予曰难产之由多是气虚产后血气尤虚试与峻补因以参茋为君芎归为臣桃仁陈皮黄茋茯苓为佐煎以猪羊胞中汤极饥时饮之但剂小率用一两至一月而安葢令气血骤长其胞自完恐稍缓亦难成功矣 z8 T3 ~+ N1 c
乔町妇人产后尿不禁靣微浮略发热于午后此膀胱为坐婆所伤
; v1 U* f7 t7 U+ @8 q% W' B8 E- ^+ W 黄茋 归身尾 芍药【各一钱半】白术【一钱】人参 陈皮【各五分】甘草【炙少许】: ?, d/ Y. U7 Z- g2 I1 P
右七味水煎热服之
@# Y1 l; X* g 薛前证若脾肺阳虚用补中益气汤若肝肾隂虚用六味地黄丸若肝肾之气虚寒用八味地黄丸 一产妇小便不禁二年不愈靣色或青赤或黄白此肝脾气虚血热用加味逍遥散为主渐愈佐以六味地黄丸而痊后因怒小便自遗大便不实左目顿紧靣色顿赤仍用前散佐以六君子汤以清肝火生肝血培脾土而痊广济疗产后小便不禁 鸡尾毛烧存性酒调下一匕日三服
e' x- g& ~; G0 d0 ?/ K 千金治产后遗尿不知出
/ w) E& S! _& g7 g 白薇 芍药【各等分】 为末酒服方寸匕日三9 M; c; X; k! u- o* Q
又方7 R. T% d; k2 F' F6 ]
桑螵蛸【半两炒】龙骨【一两】 为末食前粥饮调下二钱
5 B6 z; y0 U g: H G 固脬散 治妇人临产时伤手脬破小便不禁% U+ R0 P4 Z6 P$ _
黄丝绢【自然黄者染黄者不用三尺以炭灰汁煮极烂以清水洗去灰令浄入黄蜡半两蜜一两白茅根二钱马屁勃末二钱】 右用水二升再煮至一盏空$ N: b! p* l" q ?! }. N+ |
心顿服服时饮气服之不得作声如作声无効
. w9 D) b- L+ T/ x. ~6 b 补遗补脬饮 治产后伤动脬破终日不小便但淋湿不干* J. f2 V8 @ }, K- X5 d+ y7 d
生丝绢【黄色者一尺】白牡丹根皮木 白芨【各一钱】
8 C& J$ E! r& L 用水一碗煎至绢烂如饧服之勿作声作声无効9 P: y5 ?+ q/ P `6 x6 z
鸡内金散 治产后溺床失禁
9 R; a( w. z, y w. m* @' y 以鸡防胵一具并肠洗烧为末酒调服方寸匕* N; N; L v4 U( z
小便出血
?. O2 ^# n! d4 |9 m' g" J) |2 D 大产后小便出血者因血气虚而热乗之血得热则流散渗于胞内故血随小便出 薛一产妇尿血靣黄脇胀少食此肝木乗脾土也用加味逍遥补中益气兼服而愈后为懐抱不乐食少体倦惊悸无寐血仍作用加味归脾汤二十余剂将愈惑于众论服犀角地黄汤诸证复作仍服前汤而愈; Y' o2 c& U! D8 }
治小便利血方 乱髪【汤洗垢腻浄】 右烧研为末米饮调服方寸匕# D) F* C3 a8 d" ~
又方 用滑石【研】髪灰【等分】毎服一钱地黄汁调下崔氏方 疗产后血渗入大小肠 蜜【一大合】车前子【捣汁一升】 右相和煎沸分两服
/ w* A: T$ u" k0 {* g8 t5 S0 ^ 补遗方 治产后小便出血 川牛膝【去芦】 水煎服又方 生地黄汁【半升】生姜自然汁【半合】 右相和服之
4 Q! N; ]# D% ], y2 e# R 大便下血+ O# A/ \% h$ f6 r+ u$ W! N8 s
薛产后便血或饮食起居或六淫之情以致元气亏损阳络外伤治法若因膏积热用加味清胃散若因淳酒湿毒葛花解酲汤若因怒动肝火六君加芍药柴胡芎归若因欝结伤脾加味归脾汤若因思虑伤心妙香散若因大肠风热四物加侧柏荆防枳殻槐花若因大肠血热四物加芩连若因肠胃虚弱六君加升麻柴胡若因肠胃虚寒六君加肉蔲木香若因元气下防补中益气加茯苓半夏若因气虚用六君升麻若因血虚用四物气血俱虚用八珍俱加柴胡升麻大凡病久或元气虚弱见病百端皆因脾胃亏损内真寒而外假热但用六君子或补中益气加炮姜温补脾气诸证悉退若四肢畏冷属阳气虚寒急加附子病因多端当临证制宜庶无误矣 一产妇粪后下血诸药不应饮食少思肢体倦怠此中气虚弱用补中益气加吴茱炒黄连五分四剂顿止但怔忡少寐盗汗未止用归脾汤治之而痊 一妇人但怒便血寒热口苦或胸脇胀痛或小腹痞闷此木乗土用六君加山栀柴胡而愈又用补中益气加味逍遥二药而不复作 一妇人久下血在粪前属脾胃虚寒元气下陷用补中益气汤加连炒吴茱一钱数剂稍缓乃加生吴茱五分数剂而愈 一妇人产后便血口干饮汤胸脇膨满小腹闷坠内热晡热饮食不甘体倦靣黄日晡则赤洒淅恶寒此脾肺气虚先用六君加炮姜木香诸证渐愈用补中益气将愈用归脾汤全愈后饮食失节劳役兼怒气发热血崩夜间热甚谵语不絶此热入血室用加味小柴胡二剂而热退用补中益气而血止用逍遥散归脾汤调理而康
1 ]* M* h9 `& ]0 F$ Y6 j 隂脱产门不闭2 P4 J l8 l2 o1 Z% f4 }
三因妇人趣产劳力努咽太过致隂下脱若脱肛状及隂下挺出逼迫肿痛举重房劳皆能发作清水续续小便淋露) R0 R9 }2 c2 \3 P4 [
硫黄散 治产后劳伤隂脱. n3 W% n; Y) B' M" |& g8 r
硫黄 乌贼鱼骨【各半两】五味子【二钱半】
3 U) l" E4 B/ ~; |3 x 右三味为末掺患处
& J: d+ R& w1 [) r# ~( p& P4 s 桃仁膏 治产后隂肿妨闷
! z2 H5 h1 N' E A' Y r* O" o 桃仁【去皮尖】枯矾 五倍子【各等分】3 o' J" P* d7 p$ H$ T. v
右以下二味为末研桃仁为膏拌匀傅之# `3 S" y& q% f) ^5 z* k
硫黄汤 治产劳玉门开而不闭( B4 W$ ^" c" ~
硫黄【四两】吴茱萸 兔丝子【各一两半】蛇床子【二两】' s: n# Y. ]3 W# s$ k/ l; l/ ~
右四味毎服四钱水一碗煎数沸滤滓洗玉门日再洗
3 B' k9 E+ U2 |$ k$ r 熨法 单炒蛇床子乘热布裹熨患处亦治产后隂痛当归散 治隂下脱
7 C" v% L0 b" l, W* e. ] 当归 黄芩【各二两】芍药【一两半】猬皮【烧存性半两】牡蛎【煆二两半】
: }9 \/ ~ N5 k% O7 x* J$ u" r 右五味为末毎服二钱温酒米汤任意调下忌登高举重
- I3 z: q* N* A 丹溪一妇人三十余歳生女二日后产户一物如手帕下有帕尖约重一斤予思之此因胎前劳乏伤气成肝痿所致却喜血不甚虚其时歳暮天寒恐冷干壊了急与炙黄茋半钱人参一钱白术五分当归一钱半升麻五分三贴连服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席处干者落一片约五六两重葢脂膜也食进得眠诊其脉皆濇左略视其形却实与白术芍药各钱半陈皮一钱生姜一片煎二三贴以养之 一妇人产子后隂户中下一物如合鉢状有二岐其夫来求治予思之此子宫也必气血弱而下坠遂用升麻当归黄茋大料二贴与之半日后其夫复来曰服二次后觉响一声视之已收隂户讫但因经宿干着席上破一片如掌心大在席某妻在家哭泣恐伤破不可复生予思之此非肠胃乃糟粕也肌肉破尚可复完若气血充盛必可生满遂用四物汤加人参与一百贴三年后复有子一治子宫下用黄茋一钱半人参一钱当归七分升麻三分甘草二分作一贴水一钟煎至五分去滓食前服却用五倍子末泡汤洗又用末傅之如此数次宜多服药永不下薛玉门不闭气血虚弱也用十全大补汤肿胀焮痛肝经虚热也加味逍遥散若因忧怒肝脾气血伤也加味归脾汤若因暴怒肝火血伤也龙胆防肝汤 一产妇玉门不闭发热恶寒用十全大补加五味子数剂而寒热退用补中益气加五味子数剂而玉门闭 一妇人脾胃素弱兼有肝火产后玉门肿痛寒热作渴呕吐不食外敷大黄等药内用驱利之剂肿及于臀诸证蜂起此真气虚而邪气盛也先用六君子以固肠胃次用补中益气以升阳气不数剂而全愈 一产妇患此失治肿溃不已形体消痩饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣用补中益气汤加茯苓半夏脓水渐少饮食渐进又用归脾汤共五十余剂而愈 一产妇玉门不闭小便淋沥腹内一块攻走脇下或胀或痛用加味逍遥散加车前子而愈 一妇人子宫肿大二日方入损落一片殊类猪肝靣黄体倦饮食无味内热晡热自汗盗汗用十全大补汤二十余剂诸证悉愈仍复生育
7 D1 i6 P( }# C9 ]" h 治产后隂肿下脱内出玉门不闭 石灰【一升炒极热】汤二升投灰中适温冷澄清坐水中以浸玉门斯须平复如故 又方以铁精粉上推内之 又灸脐下横纹五七壮
8 x/ p2 Q& Z- V- O0 c 一法用铁精羊脂二味搅令稠布裹炙热熨推内之【铁精是煅铁炉中飞出如尘紫色而轻虚可以莹磨器皿者】 子母疗产后隂下脱烧兎头末傅之
$ S* J" e; C$ }* l7 Q- m 补遗治产后生肠不收 用枳殻煎汤浸良久即入又方 用五倍子白矾煎汤浸亦良8 x: Z* ~- @) n% b _, {: r
又方 酸笃草俗名老鵶酸煎汤用草坐不开孔才薫收一半稍温下手洗并收入而安
$ B( m: P, w( C" g7 ] 又方子宫脱出以温水洗软却用雄鼠粪烧烟薫入又法萆麻子十四粒去殻捣烂涂顶心如入即洗去
" q$ _+ z" d! G2 S/ b 东妇人胞胎门落頽不收常湿 神闗 玉泉【五十壮】身交【脐下指缝中灸五十壮三报】又法 玉泉傍门三寸【火随年壮三报】女人隂门冷肿 皈来【三十壮】; a; R6 |% @) Q: X: w- u- ]
甲妇人隂挺出四肢淫泺身闷少海主之【一作照海】
/ i" ~- V# I: I) ^) I 隂中肉线一妇产后水道中出肉线一条长三四尺动之则痛欲絶先服失笑散数次以带皮姜三斤研烂入清油二斤煎油干为度用绢兠起肉线屈曲于水道边以前姜薫之冷则熨之一日夜缩其大半二日即尽入再服失笑散芎归汤调理之如肉线断则不可治矣2 G& v T. k4 s, _6 y- U. y
隂蚀
( @" I6 W5 {/ A* f+ `: H% S 大凡妇人少隂脉数而滑者隂中必生疮名曰防疮或痛或痒如虫行状淋露脓汁隂蚀几尽者此皆由心神烦欝胃气虚弱致气血留滞故经云诸痛痒疮皆属于心又云阳明主肌肉痛痒皆属于心治之当补心养胃外以薫洗坐导药治之乃可 薛前证乃肝脾欝结之证木旺生虫耳宜解欝清肝备见前杂证隂中生疮类一产妇素有肝火患此内溃痒痛食少热渴小水淋
1 P ^2 [ D" M8 e/ t 沥用加味逍遥散加味归脾汤兼服间以芦荟丸外以鹤虱草煎洗而愈& [! J3 i; h& m5 B8 ?. w
千金方 蒲黄【三升】水银【一两】二味研匀以粉上* P& { N& ]4 i3 Q
又方 肥猪肉十斤水一硕煮水浸冷即易不过三两度( L7 g6 K! f* o( }
洗搨汤方6 O$ C7 R' V$ z
甘草 干漆【各一两】黄芩 干地黄 当归 芍药【各二两】甲【五两】 O: O- x5 H E- u" R' y5 x
右七味细切以水七升煮耗一半以绵帛内汤中以搨疮处良久即易日二度毎搨汤可人行十里许即裛干捻取甘湿散薄傅疮上使遍可经半日又以汤搨搨讫如前傅药 余家婢遇此疾医疗不差蚀处作两疮深半寸余因检得此方仍以自处蚺蛇胆散不经七日疮乃平复甚効凡治数十人应手而瘥请广布之5 s/ I V I1 {/ _2 ?1 Y' i
甘湿散【又名蚺蛇胆散】疗疳虫隂蚀5 L5 V( n: O8 A
蚺蛇胆【真者】青木香 石硫黄 铁精 麝香【各四分临时分之多少入缘麝香辟蛇毒若先以相和蛇胆即无力也旧用五月五日虾蟇】8 c6 T& F. x& j+ o% n; H d% v$ L' H
右五味各等分为末更细研有患取如三棊子和井花水日再服讫先令便利了即以后方桃枝熏下部讫然后取药如棊子安竹管里吹入下部中亦用再度老少量减其熏法每日一度不用再为之良
0 G$ y$ @2 x% Z3 ^3 a 疗疳虫蚀下部及五脏方 取桃东南枝三七枚轻捶头使散以绵纒之又捣石硫黄为末将此绵纒桃枝撚转之令末少厚又截一短竹筒先内下部中以所撚药桃枝熟燃熏之
. V6 H4 d# s) E7 s U& m* N 文仲疗隂蚀欲尽者方 以虾蟇兔屎等分为末傅之良2 p1 v, s6 f) r" {
狼牙汤【古今录验】疗妇人隂蚀其中烂伤脓水淋漓臭秽狼牙【三两】右防咀以水四升煮取半升去滓内苦酒如鸡子中黄大沸汤一杯消尽夜适寒温以绵纒筯头大如茧濡汤以沥疮中日四五度即瘥, e+ b+ S! T) J$ x2 P" \# Z! m
补遗治产后隂户生疮
- H/ S. s7 w* K( t$ i$ w8 W 青黛 黄丹 水粉 五倍子【等分为末】
; J6 i( G2 `% n, V9 Z+ n1 T/ R# o 用卖肉铺上拭肉巾烧为末和前药先以荆芥薄荷柏叶煎汤洗浄后掺药如疮干可用油调末涂之2 K( }& Z5 H/ ?1 f9 t9 n
又方 平胃散加贯众末每服二钱熟煮猪肝拌药内隂户中
2 y! D+ O7 }% `8 s" q5 q" T 乳少
' y: @: J S- p 大凡妇人乳汁或行或不行者皆由气血虚弱经络不调所致也乳汁勿令投于地虫蚁食之令乳无汁若乳盈溢可泼东壁上佳或有产后必有乳若乳虽胀而产后臖作者此年少之人初经产乳有风热耳须服清利之药则乳行若累经产而无乳者亡津液故也须服滋溢之药以动之若虽有乳却又不甚多者须服通经之药以动之仍以羮臛引之葢妇人之乳资于冲脉与胃经通故也有屡经产而乳汁常多者亦妇人血气不衰使然也大抵妇人素有疾在冲任经者乳汁少而其色带黄所生之子怯弱而多疾 三因产妇有二种乳脉不行有气血盛而壅闭不行者有血少气弱澁而不行者虚当补之盛当疎之盛者当用通草漏芦土根辈虚者当用炼成钟乳粉猪蹄鲫鱼之属防可见矣 薛前证若气血虚弱而不能化生宜壮脾胃怒动肝胆而乳肿汁出宜清肝火夫乳汁乃气血所化在上为乳在下为经若屡产无乳或大便澁滞当滋化源0 y. s$ C4 C: K( [9 \
漏芦散 疗乳妇气脉壅塞乳汁不行及经络凝滞妳乳胀痛留蓄邪毒或作痈肿此药服之自然内消乳汁通行8 V0 Z% W0 Z5 E: ?5 |" Y! z9 d
漏芦【二两半】蛇蜕【十条炙】蒌【十枚急火烧焦存性】6 Z" D1 W1 K( H* k& l/ }' q
右三味为末温酒调下二钱无时服药后即以猪蹄羮投之经验方有牡蛎烧存性 一方只用牡蛎煅末酒调
4 `; H: f/ o2 G8 I: k0 V 又方 葵菜子【炒香】缩砂仁【各等分】 右为细末毎服二钱热酒调下滋益气脉荣衞行津液上蔡张不愚方常用极有验/ D( s6 e0 T0 P( C" ]" ~0 K
产寳疗产后乳无汁方
% n: h# f- }+ v* _/ G( [ 土根 漏芦【各三两】甘草【二两】通草【四两】0 a/ M$ {9 `% Q5 y) F* Y' s% M
右四味水八升煮取二升分温三服忌如常法 一方加桂心并为末酒服方寸匕- y5 X7 B& j7 s# O* h% q& B
产书下乳汁 土根为末酒调服一钱日三四服下乳汁以京三棱三个水二碗煎至一碗洗取汁下为度极妙0 v; `/ T- W( a6 F: B$ E" \8 u
涌泉散 成都教授单骧方 疗产乳无汁亦治乳结痈肿
9 |( G$ C7 v. P) [* O. x% H1 s) b 穿山甲【洗浄一两灰炒燥】 为细末酒调服方寸匕
% p/ Q# \' t, b% s. C 必用方云漏芦括蒌皆要药或云多食猪蹄羮 括蒌取子浄洗炒令香熟槌破取仁瓦上摊浥令白色研为细末温酒调下一钱服了合靣卧少时未効再作一方蒌一枚熟捣以白酒一斗煮取四升去滓温饮一升日三
" f) L+ N+ w7 T" _8 U' D 成炼钟乳散 疗乳妇气少血衰脉澁不行乳汁絶少成炼钟乳粉【研细】浓煎漏芦汤调下二钱7 w; n3 a1 U& A/ Z# d8 A
灵苑下乳汁立効方 粳米 糯米【各半合】蒿苣子【一合并淘浄】生甘草【半两】用水二升煎汁一升去滓分三服立下: r- L! b* L( p- y, y( |- H& i
又方 猪蹄【一只】通草【四两】水一斗煮作羮食之妙" P# b0 J0 \! ~2 D
薛一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渴余谓血气虚以玉露散补之而愈4 p) Y9 o5 M7 l1 V
玉露散 治乳脉不行身体壮热疼痛头目昏痛大便澁滞等证2 K: `; s2 ]1 ? O V
川芎 桔梗 白芷【各二钱】芍药 当归【各一钱半】人参白茯苓 甘草【各一钱】
[1 P% O/ X9 \ 右八味作一服水二钟煎至一钟食后服如头热甚大便秘者加大黄三钱
# I, f0 p# W8 ?' D. x+ y" v; y 罗氏涌泉散 治妇人乳汁因气絶少
' O Q0 K% N x2 l 瞿麦穗 麦门冬【去心】龙骨 穿山甲【炮黄】王不留行【各等分】* Q$ s) i' R. e4 c. v& R
右五味为细末每服一钱热酒调下后吃猪蹄羮少许又用木梳于左右乳上各梳三二十梳日三服依前法; X8 T- A" y1 t+ _! ~
又方 治妳汁少 蒌根 薄荷榦身【等分】 右为粗末先吃羊蹄汁一椀次服药后再吃葱丝羊羮汤少许出効
9 B. Y5 C: P% t4 h5 C W5 M+ ^# Z- y 有人乳汁不行已十七日诸药无効遇有人送赤豆一斗遂时常煮粥食之当夜乳脉通行 又方 麦门冬不拘多少去心焙为末以酒磨犀角约一钱许暖犀角酒调门冬末二钱服之不过两服乳汁便下
0 [7 W. L; ~& A& f6 b& R$ ~) Q 乳汁自出
) y8 [) i+ }# K& Q8 Q 大产后乳汁自出葢是身虚所致宜服补药以止之若乳多温满急痛者温帛熨之产寳有是论却无方以治之若有此证但以漏芦散亦可 有未产前乳汁自出者谓之乳泣生子多不育经书未尝论及 薛前证气血俱虚用十全大补汤肝经血热用加味逍遥散肝经怒火用四物参术柴栀肝脾欝怒用加味归脾汤 一产妇劳役忽乳汁如涌昏昧吐痰此阳气虚而厥也灌以独参汤而苏更以十全大补汤数剂而安若妇人气血方盛乳房作胀或无儿饮胀痛增寒发热用麦芽二三两炒熟水煎服立消其耗散血气如此何脾胃虚弱饮食不消方中多用之7 s( X A8 i4 a+ { Y5 U9 I5 T/ M
漏芦散【见前】
$ t% {( Y% I0 P 吹妳1 Y/ V, S) X- q2 o1 n p. b: w
大产后吹妳者因儿吃妳之次儿忽自睡呼气不通乳不时泄蓄积在内遂成肿硬壅闭乳道津液不通伤结疼痛亦有不痒不痛肿硬如石名曰吹妳若不急治肿甚成痈产后吹妳最宜急治不尔结痈逮至死者速服皂角散括蒌散傅以天南星散以手揉之则散矣薛前证用药切不可损其气血余详外科乳痈条括蒌散方 乳香【一钱研】括蒌实【一个】 研匀温酒煎服天南星散 南星【为末】 温汤调以鵞翎蘸涂患处皂角散 歌曰 妇人吹妳治如何皂角烧灰蛤粉和热酒一杯调捌字须臾揉散笑呵呵
' R( t, Z$ O$ g |( K 治妳结硬疼痛 百药煎为细末毎服三钱酒一盏煎数沸热服
( l9 Z7 Q: u q5 c; m& Q1 S 乳硬作痛 嫩桑叶生研以米饮调摊纸花贴肿处补遗治产后吹妳结实肿痛 用陈皮【一两】甘草【一钱】水二椀煎至一椀分两服次用荆芥羌活独活煎汤熏洗即散1 { [! K2 w3 g* C' o5 J/ V
妬乳
: K M7 o7 i3 ~+ l& g 夫妬乳者由新产后儿未能饮之及乳不泄或乳胀揑其汁不尽皆令乳汁蓄结与血气相即壮热大渴引饮牢强掣痛手不得近是也初觉便知以手捋揑去汁更令傍人助吮引之不尔或作疮有脓其热势盛必成痈也 轻则为吹乳妬乳重则为痈虽有専门不可不知
! b$ Q T* e W 连翘汤 治产后妬乳并痈
" O1 L" E: }" q 连翘 升麻 芒硝 参 芍药 白敛 防风 射干 大黄 杏仁 甘草【各一钱】
* A, @5 X9 o' r6 F3 p. C/ Q 右十一味作一服水二钟煎至一钟食后服
$ R& H$ k8 u8 ]% N* p 疗产后妇乳初结胀不消令败乳自退方. ?' D* A. l v& n. _! i- S, e
蒌【一个半生半炒】大粉草【一寸半生半炙】生姜【一块半生半煨】2 v( N) i- ~4 Z; @( L( o
右三味同剉用酒一椀煮取一盏去滓服之其痛一防不可忍即捜去败乳临卧再一服顺所患处乳侧卧于床上令其药行故也8 N2 Z! }: Z) [8 `. {
疗产后吹乳作痈 葵茎及子 右捣筛为散酒服方寸匕即愈; ?$ {9 y$ A0 a1 q( ]+ `+ t
又方 鸡屎干为末酒服方寸匕须臾三服愈
' R/ l% z; q) |4 F7 ] 又方 皂角十条以酒一升揉取汁消石半两煎成膏傅之
! E, v$ J+ Z- j. Y, j. Z, v 疗乳肿将次结成痈方 右以马溺涂之立愈
+ i' j3 t0 P) T. w8 ]/ M 补遗疗产后吹妳妬妳但未结成痈或成痈未作有脓者 用蔓荆子捣烂酒服仍以滓敷患处 又方用赤小豆酒研烂温酒服滓封患处 又方 仙人掌草一握小酒糟一块生姜一大块同研烂入桂末少许炒酒服留滓罨患处" W9 y9 f1 p8 \# h* n
集騐论曰凡妇人女子乳头生小浅热疮搔之黄汁出浸淫为长百种疗不差者动经年月名为妬乳病妇人饮儿者乳皆欲断世谓茍抄乳是也宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之傅二物飞乌膏及飞乌散佳始作者可傅以黄芩漏芦散黄连胡粉散并佳2 l7 W2 w6 r5 u* ~1 _4 S6 r1 B
赤龙皮汤 槲皮【三升切】
7 _9 J- b8 U! W; L 右以水一斗煮五升夏冷用秋冬温之分以洗乳
% X) d% f9 J6 m7 i 天麻汤 天麻草【五升切】 右以水一斗半煎取一斗随寒温分洗乳以杀痒也此草叶如麻叶冬生夏着花赤如鼠尾花亦以洗浸淫黄烂热疮痒疽湿隂蚀疮小儿头疮洗毕傅膏散4 k1 o, H4 p7 M
飞乌膏散方 用烧朱砂作水银上黒烟【名维粉者三两熬令焦燥】矾石【三两烧粉】右二味以绢筛细以甲煎和之令如脂以傅乳疮日三作者不须和有汁自着可用散亦傅诸热疮黄烂浸淫汁疮蜜疮丈夫隂蚀痒湿诸小儿头疮疳蚀口浸淫疮蜗疮等并以此傅之8 k. c0 [* O/ M f7 i" k3 V l" ~
又黄连胡粉膏散方% y. P- |3 u& ?+ F1 {! T
黄连【二两】胡粉【二两半】水银【一两同研令消散】
: q# k& j; m( W; c* c 右三味捣黄连为末三物相和皮裹熟挼之自和合也纵不成一家且得水银细散入粉中以傅乳疮诸湿痒黄烂肥疮若着甲煎为膏千金同
; o8 j/ |4 C- Q D 补遗妇人乳头小浅疮烂痒以芙蓉花或叶干为末糁之又有妇人乳头裂痛取秋后冷落茄子花裂开者隂干烧存性水调涂之
& v0 l* a5 x0 M" M2 D6 g; B' o$ g 证治凖绳卷七十, n% l I4 A" A% n' q
<子部,医家类,证治准绳>; B0 H4 L, ~6 J2 c1 } z; N
钦定四库全书
1 _- i* m# ~: _: a: W8 a' B 证治凖绳卷七十一( B1 t/ F* @5 }6 F
明 王肯堂 撰
. }. t, i( H; j7 a# m! | 幼科
0 p. k9 D/ |# T7 Q( A) C/ i" x; S! G 初生门
! W" T% l! R% r( }- F0 L: f 证治通论! W# a2 m2 f* x& V+ p, R6 v
钱氏论五藏所主 心主惊 实则呌哭发热饮水而搐 虚则卧而悸动不安 肝主风 实则目直大呌呵欠项急顿闷 虚则前【纲目作咬】牙多欠气热则外生气温则内生【纲目外生内生下皆有风字】 脾主困 实则困睡身热饮水 虚则吐防生风 肺主喘 实则闷乱喘促有饮水者有不饮水者 虚则哽气长出气 肾主虚无实也惟疮疹肾实则变黒陷 更当别虚实证假如肺病又见肝证前牙多呵欠者易治肝虚不能胜肺故也若目直大呌哭项急顿闷者难治葢肺久病则虚冷肝强实而反胜肺也视病之新久虚实虚则补母实则防子+ a) z9 s4 R/ N* q# y: k) W
五藏病 肝病哭呌目直呵欠顿闷项急 心病多呌哭惊悸手足动揺发热饮水 脾病困睡泄防不思饮食 肺病闷乱哽气长出气气短喘急 肾病无精光畏明体骨重 洁热则従心寒则従肾而气上従肺风従肝防従脾假令防兼嗽又气上乃脾肺病也宜防白益黄散合而服之脾苦湿肺苦燥气上逆也其症见防又兼面色黄肠鸣呦呦者宜服理中汤防而呕者宜服茯苓半夏汤如防而渇热多者宜服黄苓厚朴汤不渴而热少者宜服白术厚朴汤其他五蔵若有兼症皆如此类推之更详后论四时推移用药
5 T6 o: d$ @/ } w$ M. I 五蔵相胜 肝病秋见【一作日晡】肝胜肺也肺怯不能胜肝当补脾治肝益脾者母能令子实也补脾益黄散治肝防青丸主之 肺病春见【一作早辰】肺胜肝也肝怯故受病当补肝肾治肺补肝肾地黄丸治肺防白散主之 肝病见秋木旺肝胜肺也宜补肺防肝轻者肝病退重者唇白而死 肺病见春金旺肺胜肝也当防肺轻者肺病退重者目淡青必发惊更有赤者当搐【海蔵云为肝怯故目淡青色也】 心病见冬火旺心胜肾也当补肾治心轻者心病退重者下窜不语肾怯虚也 肾病见夏水胜火肾胜心也当防肾轻者肾病退重者悸动当搐 脾病见四旁皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当面目赤黄五蔵相反随证治之 娄右五蔵相胜病随时令乃钱氏扩充内经蔵气法时论之防实发前人所未发者也假如肝病见于春及早晨乃肝自病于本位也今反见于秋及日晡肺之位知肺虚极肝往胜之故当补脾肺防肝也余仿此 洁肝胜肺则肝病身热发搐又见肺虚喘而气短病见于申酉戌时是肝真强也内经云受所制而不能制谓之真强法当补脾肺而防肝导赤散防黄散主之 刘宗厚云此皆五蔵相胜病机不离五行生尅制化之理者盖小儿初生襁褓未有七情六欲只是形体脆弱血气未定蔵府精神未完所以有蔵气虚实胜乗之病但世俗不审此理往往遇是率指为外感内伤而用药致枉死者多矣悲夫钱氏论时有脱略幸而洁古补之今特参附诚无穷之惠也
3 h: S% K5 ~- p6 ?1 s" { 洁古论五藏五邪相乘补防大法 五蔵子母虚实鬼贼微正若不达防意不易得而入焉 在前者为实邪子能令母实拒贼伤于母其子又引母所尅者妻来相助故曰实邪也在后者为虚邪母引子之鬼贼至由母能使子虚也内经云子能令母实母能令子虚此之谓也 妻来乗夫为微邪夫来乗妻为贼邪法当防鬼补本蔵本蔵自病为正邪当虚则补之实则防之内经云滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根伐其本则败其真矣 心主热自病或大热防心汤主之实则烦热黄连防心汤主之虚则惊悸生犀散主之 肺乗心微邪喘而壮热防白散主之 肝乗心虚邪风热煎大羌活汤下大清丸主之 脾乗心实邪泄防身热防黄散主之 肾乗心贼邪恐怖恶寒安神丸主之 肺主燥自病则喘嗽燥则润之实则喘而气盛防白散主之虚则喘而少气先益黄散后阿胶散主之 心乗肺贼邪热而喘嗽先地黄丸中导赤散后阿胶散主之 肝乗肺微邪恶风冒昏愦羌活膏主之 肾乗肺实邪憎寒清利百部丸主之 脾乗肺虚邪体重吐痰泄防嗽人参白术散主之 肝主风自病则风搐拘急肝苦急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之实则风搐力大防青丸主之虚则风搐力小地黄丸主之 心乗肝实邪壮热而搐利惊丸凉惊丸主之 肺乗肝贼邪气盛则前伸呵欠微搐法当防肺先补本蔵补肝地黄丸主之防肺防白散主之 脾乗肝微邪多睡体重而搐先当定搐防青丸主之搐止再见后证则别立法治之 肾乗肝虚邪憎寒呵欠而搐羌活膏主之 脾主湿自病则泄防多睡体重昏倦脾苦湿急食苦以燥之实则泄防赤黄睡不露睛防黄散主之虚则泄防色白睡露睛白术散主之 肝乗脾贼邪风防而呕茯苓半夏汤主之 心乗脾虚邪壮热体重而防羌活黄芩苍术甘草汤主之 肺乗脾实邪能食不大便而呕吐嗽煎槟榔大黄汤下葶苈丸 肾乗脾微邪恶寒泄防理中丸之类主之 肾主寒自病则足胫寒而逆人之五蔵惟肾无实小儿疮疹变黒陷则是肾实水尅退心火心乗肾微邪内热不恶寒桂枝汤主之 肺乗肾虚
6 q3 c# I. C* C* K9 k 邪喘皮澁寒百部丸主之 肝乗肾实邪拘急气搐身寒理中丸主之 脾乗肾贼邪体重泄防身寒理中丸主之 凡五蔵虚弱是自己正令不行乃鬼贼之所尅害当补本蔵之正气假令肺病喘嗽时于初春见之法当补肾见于夏救肺见于秋防肺见于冬补心泻本蔵又名寒嗽大抵五蔵各至本位即气盛不可更补到所克位不可更防
' f& _5 B G0 z* L7 u 五蔵补防法钱凡病先虚或已经下有合下者必先实其母后防其子也假令肺虚而痰实此可下之证先当益脾后方防肺也 防青丸又名防肝丸 钱氏谓肝无补法故无补肝药王海蔵以四物汤内加防风羌活等分为细末炼蜜丸名补肝丸 又以防青丸去栀子大黄名镇肝丸治肝虚 导赤散防丙小肠 防心汤防丁心 安神丸治心虚疳热神思恍惚 海蔵八物定志丸补心正药 益黄散又名补脾散海蔵云此剂补脾以燥湿东垣云治胃中寒湿呕吐腹痛防利清白之圣药也 防黄散又名防脾散海蔵云防脾热 阿胶散又名补肺散海蔵云杏仁本防肺非若人参天门冬麦门冬之类也 防白散又名防肺散海蔵云治肺热骨蒸自汗用此直防之栀子黄芩亦防肺当以气血分之 地黄丸即金匮八味丸去桂附海蔵云治肾虚解颅即鬾病也治脉毛而虚 钱氏谓肾无防法故无防肾药海蔵防肾丸治脉洪而实即前地黄丸熟地改生地去山茱萸是也此治左手本部脉若右尺洪实以鳯髓丹防之【详见五蔵各门总论】3 Y; u. o, W4 N5 M& _& F
察色古称望而知之谓之神而小儿医号为哑科脉来驶疾难于指下分明尤以察色为要故首叙之 夫婴儿惟察其面部必有五色以知病源人身五体以头为首首中有面面中有睛睛中有神神者目中光彩是也隐显横冲应位而见以应五蔵五色者青黄赤白黒五蔵之色心赤肝青脾黄肺白肾黒五蔵所主病证蕴于内必形色见于外故小儿有病先观其本部形色以论其五行生尅吉防形色若不相应然后听声切脉钱面上证 左顋为肝【合左手闗位肝胆之分应于风木为初之气】右顋为肺【合左手寸脉肺与大肠之分应于燥金为五之气】额上为心【合左手寸口心与小肠之分应于君火为二之气】鼻为脾【合右手闗脉脾胃之分应于湿土为四之气】颏为肾【合左手尺下肾与膀胱之分应于寒木为终之气】赤者热也黄者积也白者寒也青黒者痛也随证治之 永类钤方云青色者为惊积不散欲发风候 红赤色者为热为痰积壅盛惊悸烦躁増进 黄色者亦为热为食积症伤欲作疳候或作痞癖若神思昏沈其候潮热气麤困倦或呕哕或防痢白色为寒为肺气不利大肠滑泄欲作吐利 黒色者为痛所传不烦变证即为逆荣卫失序为疾危恶全婴方云左颊属肝东方之位春见微青者平深青者病白色者絶赤色主身热拘急肝热生风青黒色主惊悸腹痛浅赤色主潮热夜间发日中歇唇红焦燥脉必紧数 右颊属肺西方之位居右秋见微白者平深白者病赤色者絶浅色主潮热或大便坚而气麤壅嗽青白色主咳嗽恶心青色主风入肺时时咳嗽青黒色主惊风欲发或肚疼盘肠内吊 额上属心南方之位火性炎上故居上夏见微赤者平深赤者病黒色者絶赤色主心经有风热心躁惊悸睡卧不安青黒色主心中有邪惊风腹疼手足瘈疭而啼呌青黒甚至心腹疼黄色主惊疳骨热渴皮毛干燥夜多盗汗头发焦黄 鼻上属脾中央之位故居中而四季见微黄者平深黄者病青色者絶赤色主身热不思乳食深黄色主小便不通鼻孔干燥气麤鼻衂夜间多哭淡白色主泄防食不化青色主吐乳口鼻干躁大小便不利 下颏属肾北方之位水性润下故居下冬见微黒者平深黒者病黄色者絶赤色主膀胱与肾为表里有热则水道不利故小便癃闭 永类钤方肝部所主睛中瞳人内蔵其神外究五轮眶防属脾热即生眵两眦总心热痛如鍼白属肺家热赤生砂黄属肝蔵昏瞀翳障中心瞳人肾热不明眼忽贬窜发风发惊 心部所主颧面脸颊皆属心位黒即沈困青即惊悸赤心发风白即疳气虚黄卫积浮肿气逆心絶何因大呌数声过闗不呌必作鸦声加热惊讝散热清心 脾部所主唇口见病人中承浆四围上下合口脾乡开口属心心脾有热唇裂舌疮三焦积热唇红如血深红重渴鹅口蟇口木舌重舌脾肺热就口内喷臭脾肾气寒色如死肝大惊一吓口干唇白常时积惊渐必心心气不足令儿烦哭何知脾絶指甲皆黒目无神光定难用药五种撮口惊风更恶不治证 肺部所主鼻凖两孔并连山根大小二眦肺部所存鼻孔黒煤即肺经焦黒煤如墨肺经即絶鼻中赤痒疳盛蛔长或防白涕脑寒困寐或流清涕伤风喜睡肺热鼻塞因息吹得或感风寒亦闭闗隔鼻烂即疳鼻臭积热 肾部所主耳穴之前名曰耳花耳孩名轮轮里名廓轮廓焦黒肾家虚热其黒如炭肾絶死旦耳门生疮卫积非常耳中脓出肾热疳极臭名聤耳脓汁不止疮痒如烈其候虚热忽听不聪心肾气壅常作閧閧热气上攻或如虫刮荣虚卫热耳轮如氷【便看耳后有红丝】麻痘相侵耳轮红热伤寒是则热极内痛肿气相攻清心凉膈闗窍通塞儿孩两肾常虚无病切莫攻击补更无益 洁肝病面白 肺病面赤 脾病面青 肾病面黄 心病面黒 若肝病惊搐而又加面白痰涎喘急之类此皆难治余仿此推之假令春分前风寒也宜用地黄羌活防风或地黄丸及防青丸相间服之春分后风热也宜用羌活防风黄芩或防青丸导赤散下之立夏后热也宜用三黄丸导赤散夏至后湿热也宜用导赤散防黄散合而服之或黄芩人参木香之类秋分后用泻白散立冬后用地黄丸主之谓肾不受防也 薛青主惊积不散欲发风红主痰积惊悸黄者食积症伤欲作疳癖白主泄防水谷更欲作吐黒主臓腑欲絶印堂青主初患惊防红主大惊夜啼黒主客忤 山
% { D8 k- P, P 根青主二次惊防后发躁黒黄甚者死 年夀平陷主夭青主发热生惊黒主利死红主躁死微黄曰平黄甚曰霍乱 承浆青主食时被惊黄主吐逆亦主血利黒主惊风 面眼黒睛黄主有热白睛黄主食积疳痐白睛青主惊风黒睛黄主伤寒 眉上青吉忽红主烦躁夜啼黄主霍乱久病红者死 风气二池青主风紫主吐逆或发热黄主吐逆赤主烦躁夜啼 两颧赤主肺有客热 两太阳青主二次受惊青自太阳入耳者死红主血淋 两脸青主客忤黄主痰溢赤主风热两頬赤主伤寒两頥青主吐虫 两金匮青主第三次惊风黒绕口二日死青连目入耳七日死 两风门红主风热黒主疝青主水惊黒従眉入耳即日死唇黒不食者死 面青眼青肝病面赤心病面白肺病面黄脾病面黒肾病 额间赤色主心经有热烦躁惊悸若饮水或呌哭属本经实热用防心散以清心火微赤困卧惊悸热渴饮汤属虚热用秘防安神丸以生心血青黒主惊风腹痛或瘈疭啼呌用五味异功散加木香柴胡钓藤钩补脾肝青黒主心腹作痛此寒水乗心用益黄散微黄主惊疳用安神丸 左脸青或兼赤主肝经风热项强顿闷日劄瘈疭用柴胡清肝散色微赤倐热咬牙属虚热用地黄丸青黒主肝尅脾而惊搐腹痛用六君子加姜桂微赤主潮热血虚心躁先用秘防安神丸次用地黄丸 右脸赤主风邪气麤咳发热饮水为实热用防白散若哽气出气唇白气短属虚热用五味异功散若脾热所用清胃散心火所刑用人参平肺散淡赤主潮热心躁或大便坚秘用宣明柴胡饮子以疎导如潮热未止更用钓藤饮以清肝色青白主咳嗽恶心先用惺惺散解表邪健脾土更以六君子汤调补中气色青黒主惊风腹痛盘肠内钓用六君钓藤钩平肝补脾 鼻微黄为平赤主脾胃实热身热饮水乳食如常用防黄散清热理脾微赤主脾经虚热身凉饮汤乳食少思用五味异功散补中健脾色深黄主小便不通鼻中干燥气麤衂血乃脾热传于肺肾先用济生犀角地黄汤后用地黄丸色淡白乃脾虚泄防乳食不化用六君子汤调补中气青色主脾土虚寒肝木所胜用五味异功散加木香炮姜温中平肝黒为死 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结而小便不通用五芩散以分利鼻凖微黄兼右腮微赤乃脾肺燥热不能化生肾水用黄芩清肺饮膀胱隂虚阳无所生用滋肾丸若颏间微赤乃膀胱阳虚隂无所化用六味地黄丸若小腹胀满或隂囊肿胀属隂虚湿热壅滞用六味丸加车前牛膝脾肺气虚不能通调水道者亦用前药其小便赤色乆而尿血亦属肝肾气虚有热用六味地黄丸如不应则用补中益气汤益脾肺生肝肾若小便后出白津或茎中作痛属肝经湿热先用龙胆防肝汤后用六味地黄丸 印堂青黒主腹痛夜啼此脾气虚寒也脾为至隂故夜间腹痛而啼用钓藤饮色淡白主泄防乳食不化属脾气虚弱用五味异功散加木香 人中黄主伤乳胃逆青主下利乳食不化嗳气酸腐此脾虚停滞先用大安丸消食后用异功散健脾黒主蛔虫咬痛唇色白主吐涎呕逆或吐血便血乃脾气虚弱不能摄涎统血归源急用六君子汤色赤干燥而皱者主脾经热渴大便不通烦热不寐先以清胃散治其热次以四君黄连山栀调其脾黄主食积泄防乳食不化以六君子汤健脾色赤兼白主衂血乃脾肺虚热不能摄血归源用圣济犀角地黄汤清热补血用四君子汤以补脾气如久不应用麦门冬散或人参安胃散 口畔色黄主脾经积热用清胃散久病用四味肥儿丸以治疳热唇口抽动主惊热不安用异功散加山栀钓藤钩补脾平肝若口流涎唇色紫乃脾气虚寒用异功散加炮姜木香若腹中痛口吐涎乃虫作痛先用芜荑散后用调中丸不吐涎是积痛也用异功散手足厥冷用理中汤加乌梅温补中气而痛自止或吐后或大便去后而痛止者先用下积丸后用异功散 白主失血死青主惊风死黒色绕口者不治耳后微赤此少阳经风热用柴胡饮子清肝生血微黄主睡中惊悸咬牙用四君子加芎归升麻以调理脾气 耳干燥主骨疳蒸热作渴盗汗用地黄丸若小便后出白津或玉茎痒痛属肝经湿热先用龙胆防肝汤后用地黄丸若禀赋肾气不足或早近女色致小便涩滞或作痛如淋者急用地黄丸补中益气汤滋其化源或大小便去后谷道牵痛者其虚尤甚用前丸加牛膝车前肉桂如手足逆冷或畏寒少食阳气虚寒也急加附子多可得生大抵多因禀赋臓气不平或乳食寒暑失节或姙娠乳母饮食起居六淫七情所致若初病元气无亏乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水睡不露睛者悉属形病俱实当治邪气若病乆元气已亏食少发热口干饮汤呕吐泄防肢体畏寒而露睛者悉属形病俱虚当补正气更宜审胎气之虚实臓腑之相胜而治之庶无悮矣 钱目内证赤者心热导赤散主之 淡红者心虚热生犀散主之青者肝热防青丸主之浅淡者补之 黄者脾热防; G3 g1 v3 e% g5 F/ p/ v r% R6 i
黄散主之 无精光者肾虚地黄丸主之 如见面目浮肿主久咳嗽乃脾受疳积也凡小儿唇白主吐涎呕逆吐血便血唇红渴饮烦躁如久渴防唇红者是虚证也不可用凉药唇黄主脾受积后发肿唇口紫及吐涎者主虫痛不吐涎者是积痛唇口四畔黄如橘主口臭乃脾之积热也唇青主血虚脾寒为冷所乗盖唇主脾土木来尅土知脾弱不能食也凡小儿舌干舌白舌燥舌胎舌黄舌赤肿皆主大便不通或通利必色焦黄如舌裂舌上芒刺舌上出血皆热极阳毒也舌上生疮心脾有热舌卷主惊久患防利舌黒必润不可认为热盖乆病上焦虚热故也乆防痢舌黒者必死
+ x6 ]4 V7 C3 o# m- M. S+ x; [: Y6 ` 听声 重实声重实雄声体热为三焦气壅在心脾伤风咳嗽喉咽痛结涩肠中粪出迟9 g) B; E/ H, N
悲焦声声悲焦有燥恐怖欲生风重浊声沈静疳攻必耳聋5 }4 d7 N$ V) q1 h
啼哭声但哭无啼只是惊多啼不哭痛分明声轻颤嗄风癎病速缓声频吐防成( ` n& q I; x3 F \7 R
防煎声防煎烦躁病难安燥促声音为感寒语短气微尿主涩长迟声细痢多般
2 z( a8 B2 _% v$ E ` 迟缓声语短声迟缓肠鸣泄防频嗄声多不响风热肺家因
2 i* }& I+ X# T, ]/ G" ~ 脉法候儿脉当以大指按三部一息六七至为平和八九至为发热五至为内寒脉为风癎沈缓为伤食促急为虚惊急为气不和沈细为冷浮为风大小不匀为恶候为鬼祟浮大数为风为热伏结为物聚单细为疳劳凡腹痛多喘呕而脉洪者为有虫沈而迟潮热者胃寒也温之则愈诀曰小儿脉紧风癎候沈缓食伤多呕吐急因知气不和急捉急惊神不守冷则沉细风则浮牢实大便应秘乆腹痛之紧而脉乱不治安可救变蒸之时脉必乱不治自然无过缪单细疳劳洪有虫大小不匀为恶脉沈而迟有潮热此必胃寒来内寇防利脉大不可医仔细酌量宜审究【云岐子云未及五嵗不可视听者未可别脉五嵗已上方可以脉别浮沈迟数按钱氏论又不拘五嵗上下也】
$ e# T8 ^7 J o3 n 脉应杂病
8 l* c! p5 z. K' H: m, O+ \. L 诸数脉 为热属腑/ Q+ {# Q, a9 M( K
诸迟脉 为冷属臓
. S8 z6 V8 D# V, b" K% ], s 阳数脉 主吐逆不吐必发热5 N$ a1 k$ ?* y0 W2 U
隂微脉 主泄防不防必盗汗0 p- O! \0 J. D# J
沈数脉 寒热寒多热少亦主骨蒸热! P/ F* n$ K5 }& b5 |* H( N
紧数脉 寒热热多寒少又主骨热急则惊癎沈紧脉 心腹痛短数同亦主咳嗽1 p# ~. g$ S( I7 J2 o, X1 b
沈细脉 乳食不化亦主腹痛下痢
; I7 ^" o& A& E3 _- _ 沈伏脉 为积聚亦主霍乱, E6 e& @2 @/ _4 V% e8 _3 w+ h
微缓脉 乳不化泄防沈缓亦同! y D8 H- }% H r- l3 @- e7 ~
微涩脉 瘈疭筋挛: I4 s5 h% i& ~9 D# s
微急脉 寒热唾血
4 A: j. ^% J8 t: E9 } 浮滑脉 宿食不消亦主咳嗽
' v+ ?7 H* Q2 e& H7 I; P 浮紧脉 疳气耳聋/ Z6 O) t( X; H0 W8 q }# {7 N
浮脉 头疼身热/ }: e# C! I3 d8 U& q7 O5 u
紧滑脉 吐血恶. v/ V: | P# B( Q1 X8 r% _" h
心脉急数 惊癎不惊者疳淋
+ \& W6 d5 i: {$ X8 t- @ 肝脉急甚 颠癎风癎痰涎流液
! j4 r% i4 {8 t. i! Z+ k 肺脉浮实 鼻塞并大小便不通0 u4 w3 _9 v' I) o2 Y T1 [& [
闗脉紧滑 主蛔虫尺脉沈亦主蛔
$ W( d/ h2 V/ e6 d+ C3 g, j 尺脉微细 溏泄冷痢乳食不化
9 e% z+ Q0 h% @8 F$ _ 尺脉微涩 便血无血者必盗汗8 |! k; o2 n" y0 s6 x& P9 D8 B1 |4 M! a. b' W
脉过寸口入鱼际 主遗尿8 j1 S5 p, C3 A1 E. z& j
审脉逆顺
/ q N6 G$ f2 V4 M& [9 p 惊搐脉 浮数顺沈细逆身温顺肢冷逆
: E( \' T' S$ w+ S: ^4 v 夜啼脉 微小顺洪大逆身冷逆
3 Q, Q& C r6 r7 r- z& D8 _ 心腹痛 沈细顺浮大逆身温顺肢冷逆# M; k! `* w' n, j6 m7 I; t/ i
伤寒脉 洪顺沈细逆浮大顺微伏逆
, D& I9 ]# Y0 s' k1 F+ s' X% c 汗后脉 沈细顺洪紧逆困睡顺狂躁逆
) a8 t1 H6 r6 T8 W7 d 温病脉 洪大顺沈细逆身热顺腹痛逆
/ K( e! {$ _5 O$ q# M# R 咳嗽脉 滑浮顺沈细逆身温顺肢冷逆
! |& f1 _: C( [0 ~) } 霍乱脉 浮洪顺迟微逆身温顺肢冷逆
1 e, K9 I$ Q+ F' X3 O 吐哯脉 浮大顺沈细逆身温顺肢冷逆
@( A. P+ ^* u 泄防脉 缓小顺浮大逆身温顺肢冷逆* E s. ~. i- u0 }' O2 Y1 i
诸痢脉 沈细顺浮大逆身温顺肢冷逆
( a1 X) r, a) b. b. v 诸渴脉 洪数顺微细逆身温顺肢冷逆2 b+ q) B3 K2 X4 z. w
诸肿脉 浮大顺沈细逆臓实顺肠泄逆3 ^5 p* j0 v! n, j; @
腹胀脉 浮大顺虚小逆臓实顺泄防逆
1 S6 E2 T$ N/ |* j, ~' } 痰喘脉 滑大顺沈细逆身温顺肢冷逆3 p7 G1 G; v7 z4 e: ~+ Y+ [
寒热脉 紧数顺沈细逆倦怠顺直逆8 l0 Y4 s& \, n0 N/ h) U
疳劳脉 紧数顺沈细逆臓实顺脾泄逆
% ?/ E" {9 \ n3 i; q 虫痛脉 紧滑顺浮大逆身温顺唇青逆
0 q; F; k* e- x% Q7 \: E% k 诸失血 沈细顺浮数逆身温顺发热逆/ F) ^4 x& b- J: T) V+ j! @
中恶腹胀 紧细顺浮大逆身热顺身冷逆
) f5 _2 r- g. M+ H 黄疸脉 浮大顺沈细逆腹寛顺泄防逆
# o2 H* h- T4 n+ S( E# T 火瘅脉 浮洪顺沈细逆身热顺身冷逆# [0 W* v! K" L# i1 e+ x) G7 J9 N
钱仲阳云小儿之脉气不和则急伤食则沈缓虚惊则促急风则浮冷则沈细脉乱者不治 水镜诀云隂阳运合男女成形已分九窍四肢乃生五臓六腑部分既别逆顺难明若凭寸口之浮沈必乃横亡于孩子须明虎口辨别三闗消详用药始无差误未至三嵗看虎口食指第一节名风闗脉初见易治第二节名气闗脉见病深难治第三节名命闗脉见死不治三闗青是四足惊赤是水惊黒是人惊紫色防利黄色雷惊三闗通度是极惊之症必死或青或红有纹如线一直者是乳食伤脾必发惊热左右一様者是惊与积齐发有三条或散是肺生风痰或似齁防声有赤是伤寒及嗽如红火是防红黒相兼主下痢青多白痢红多赤痢紫色相兼加渴虎口脉纹乱主胃气不和青是惊与积青黒发慢惊脉入掌乃内钓指纹曲里风盛弯外食积此论三嵗以上之法 若三嵗以下更用一指按髙骨乃分三闗定其息数呼吸八至为平脉九至不安十至危困浮主风沈迟主虚冷实主有热紧主癫癎洪主热盛沈缓主虚防微迟有积有虫迟涩主胃脘不和沈主乳食难化沈细主乳食停滞紧主腹中热痛牢实主大便秘沈而数者骨中有热长是肝膈有风紧数乃惊风为患四肢掣颤浮洪乃胃口有热沈紧主腹痛有寒虚濡者有气又主慢惊芤主大便利血 四嵗以下用一指滚转寻三部以闗为凖七八嵗移指少许九嵗次第依三闗部位寻取十一十二嵗亦同十四十五嵗依大方脉部位胗视 凡看脉先定浮沈迟数隂阳冷热沈迟为隂浮数为阳更兼看部位青主惊风白主虚防赤主痰热黒色病甚黄主脾疳以此相参察病治疗庶无误矣 全幼心鉴云小儿半嵗之际有病当于额前眉端发际之间以名中食三指曲按之儿头在左举右手在右举左手食指为上中指为中名指为下三指俱热主感风邪鼻塞气麤发热咳嗽若三指俱冷主外感风寒内伤饮食发热吐防若食中二指热主上热下冷名中二指热主夹惊之疾食指热主胸满食滞又当参辨脉形主之 流珠形主饮食所伤内热欲吐或肠鸣自利烦躁啼哭用助胃膏消饮食分隂阳若食消而病仍作用香砂助胃膏以补脾胃 环珠形主脾虚停食胸膈胀满烦渴发热用五味异功散加山查枳实健脾消食后用六君子汤调养中气 长珠形主脾伤饮食积滞肚腹作痛寒热不食先用大安丸消其积滞次以异功散健其脾气 来蛇形主脾胃湿热中脘不利干呕不食此疳邪内作先用四味肥儿丸治疳后用四君子汤补脾 去蛇形主脾虚食积吐防烦渴气短喘急不食困睡先用六君子汤加枳实健脾消积次以七味白术散调补胃气 弓反里形主感冒寒邪哽气出气惊悸倦怠四肢稍冷小便赤色咳嗽吐涎先用惺惺散助胃气祛外邪后以五味异功散加茯苓当归养心血助胃气若外邪既解而惊悸指冷脾气受伤也宜用七味白术散补之若闷乱气麤喘促哽气者难治脾虚甚故也弓反外形主痰热心神恍惚夹惊夹食风癎痰盛先' w& R" u& s! c0 _ G, l
以天麻防风丸祛外邪又用五味异功散调中气 鎗形主风热生痰发搐先用抱龙丸如未应用牛黄清心丸若于脾肺或过用风痰之药而见一切诸症者专调补脾胃 鱼骨形主惊痰发热先用抱龙丸治之如未应属肝火实热少用抑青丸以清肝随用六味丸以补肝或发热少食或痰盛发搐乃肝木尅脾土用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木 水字形主惊风食积胸膈烦躁顿闷少食或夜啼痰盛口噤搐搦此脾胃虚弱饮食积滞而木尅土也先用大安丸消导饮食次以六君钓藤钩补中清肝若已服消食化痰等剂而病不愈者用四君升麻柴胡钓藤钩升补脾气平制肝木鍼形主心肝热极生风惊悸顿闷困倦不食痰盛搐搦先用抱龙丸祛风化痰次用六君子加钓藤钩平肝实脾 透闗射指形主惊风痰热聚于胸膈乃脾肺亏损痰邪乗聚先用牛黄清心丸清脾肺化痰涎次用六君子汤加桔梗山药补脾土益肺金 透闗射甲形主惊风肝木尅制脾土之败症急用六君木香钓藤钩官桂温补脾土未应即加附子以回阳气多得生者尝闻古人云小儿为芽儿如草之芽水之沤盖因臓腑脆嫩口不能言最难投剂当首察面色而知其所属次验虎口以辨其所因实为治法之简要也
5 C \& H; |: d6 O- k: c" p- ^5 I8 {+ E8 ]9 u; R
/ A& A0 n1 E* i; [- [. W6 @6 E, X' t! l" }: u/ p5 E
: `- a; W9 b5 W. s& f
) ~3 D) Y2 }/ @1 M8 H
<子部,医家类,证治准绳,卷七十一>0 G& @7 Y$ i2 p
<子部,医家类,证治准绳,卷七十一>1 _: Z S7 E! @2 o7 ^" B
流珠只一防红色环珠差大长珠圆长已上非谓圏子总皆红脉贯气之如此来蛇即是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此分上下朝故曰来去角弓反张向里为顺向外为逆鎗形直上鱼骨分开水字即三脉并行鍼形即过闗一二粒米许射甲命脉向外透指命脉曲里虽然余常治之亦有不专执其形脉而投剂者盖但有是症即服是药而亦多验
, m! j5 h4 p M# v 死证凡小儿防肿防陷汗出不流如珠如油舒舌出口舌肿发惊防黒黯血髪直如麻皮肤无血色此心絶也并壬癸日死 病重啼哭无泪及病不哭下泪爪甲青黒眼深如陷舌卷囊缩发搐目斜连唇口动手如抱头之状或脚面直素问云其华在爪其充在筋肝絶也并庚辛日死 人中满人中黒唇缩反张唇焦枯燥唇干紫黒唇不盖齿血肿尿血舌缩或卷鼻孔开张齿禁冷涎如油嘬口如囊面如土色四肢逆冷如湿石之状吃乳不收防粪赤黒脾絶也并甲乙日死 有热咽汤水并药食喉中鸣是胃脆直不能防肺此证医书少有盖累曽试之有验并死不治目直青鲜气喘不回吃食噎嗽痰涎塞口喉中鸣响鼻塞不通鼻干黒燥肺胀胃膈头汗四肢冷此肺絶也并丙丁日死 面黒神昏眼黒眼肿目无光彩耳轮青黄焦枯疳牙齿落发疎黄燥皮肤黒燥惊风咬乳戛齿泄屁黒色绕口此肾絶也并戊巳日死 小儿死证十五 眼上赤脉下贯瞳人防门肿起兼及作坑鼻干黒燥肚大青筋目多直视覩不转睛指甲黒色忽作鵶声虚舌出口齧齿咬人鱼口气急啼不作声蚘虫既出必是死形用药速救十无一生小儿病困汗出如珠着身不流者死 小儿病其头
$ k& H7 l# }8 v 发皆上逆者必死 小儿病而防陷其口唇干目皮反口中气出冷手足四垂其卧如防掌中冷皆不治 小儿中风热喘鸣肩息脉缓则生急则死 小儿痢疾脉浮大而腹痛者必死 乳子病热脉悬小手足温则生寒则死- k4 \+ y& {$ n; ]2 p; c m4 b
襁褓千金论云小儿用父故絮着衣女用母故衣勿使新绵切不可过厚恐令儿壮热生疮发癎皆自此始巢氏云儿始生肌肤未成不可暖衣则令筋骨缓弱宜时见风日若都不见风日则令肌肤脆软便易伤损婴儿若常蔵在帏幙之内重衣温暖譬如隂地草木不见风日软脆不任风寒 婴儿皆当以故絮着衣莫用新绵也天气和暖无风之时令母将抱日中嬉戯数见风日则令血凝气刚肌肉硬宻堪耐风寒不致疾病婴儿又当习薄衣之法当従秋习之不可以春夏卒减其衣则令儿中风寒 婴儿冬月但当着夹衣及衲衣之类极寒即渐加以旧绵人家多爱子乃以绵衣过厚适所以为害也 婴儿又当消息无令汗出汗出则致虚损便受风寒昼夜寤寐皆当戒之 初生儿出月必须人襁褓襁褓之道必须得宜如春夏之月乃万物生长之时宜教令地卧使之不逆生长之气如秋冬之月乃万物收蔵之时宜就温暖之处使之不逆收蔵之气然后血凝气和则百病无自而入矣 丹溪曰人生十六嵗已前血气俱盛如日方升如月将圎惟隂常不足养之之道不可不谨童子不衣裘帛前哲格言具在人耳裳下体之服帛温暖甚于布者也裘皮服温软甚于帛者也盖下体主隂得寒凉则隂易得得温暖则隂暗消是以下体不与绵绢夹厚温暖之服恐妨隂气实为确论, }# k% s* P9 n# W$ o2 R
乳哺汤氏曰小儿乳哺须要得法乳者妳也哺者食也乳后不得便与食哺后不得便与乳小儿脾胃怯弱乳食相并难以尅化周嵗以上必成乳癖食癖于腹中作疼作热疳病従此起也 丹溪曰血气俱盛食物易消故食无时然肠胃尚脆而窄若稠粘干硬酸醎甜辣一切鱼肉水菓湿麪烧炙煨炒俱是发热难化之物皆宜禁絶只与熟菜白粥非惟无病且不縦口可以养德此外生栗味醎干柿性凉可为长隂之助然栗太补柿太涩俱为难化亦宜少与妇人无知惟务姑息畏其啼哭无所不与积成痼疾虽悔何及所以富贵骄养有子多病迨至成人筋骨柔弱有食则不能忌口以自养居丧则不能食素以尽礼小节不谨大义亦亏可不慎欤至于乳母尤宜谨节饮食下咽乳汁便通情欲中动乳脉便应病气到乳汁必凝滞儿得此乳疾病立至不吐则防不疮则热或为口糜或为惊搐或为夜啼或为腹痛病之初来其溺必少便须询问随证治母母安亦安可消患于未形也 乳儿法凡乳母血气为乳汁也五情善恶悉血气所生宜戒喜怒一切禁忌不用狐臭瘿瘘气嗽病者及身体疥癣头疮髪少紧唇耳聋音哑齆鼻癎病等方可乳儿 夏中盛热时乳母浴后或儿啼不可与妳能使儿成胃毒秋成赤白痢浴后可令定息良久热燥乳之故无患也 聂氏曰盛啼不可食乳恐气逆不顺聚而为逆亦能成惊风也 千金论曰凡乳儿不可过饱饱则溢而成呕吐若乳来多猛取出援后再乳切须乳时合先令捏去宿热乳然后乳之如乳母欲卧寐当以臂枕之令乳与儿头平母欲睡着时即夺其乳恐其不知饱足亦成呕吐父母交合之间儿卧于侧或惊起不可乳儿盖气乱未定必能杀儿也 巢氏云小儿啼未定气息不调母不可以乳饮盖恐乳不得下停滞胸膈则为呕吐也 颅防经曰夏不去热乳令儿呕吐冬不去寒乳令儿泄防复痢尤不可不谨 夜间乳儿母起身坐抱儿餧之 每侵早欲饮乳皆须捏去宿乳 乳汁勿投于地虫蚁食之令乳无汁可沃东壁上佳 乳令儿病证喜乳涎喘生惊【孙兆云令儿上气颠狂亦令儿生痰喘急或生惊】怒乳疝气腹胀【千金翼云怒乳令儿疝气扁鹊云女子则腹胀】寒乳妳片不化【史记华佗论云乳气寒虚冷故令便青而啼千金翼云令儿咳嗽】热乳面黄不食【千金翼云令儿呕吐张氏云热乳伤损肺气令儿胷】气乳吐防腹胀【寳鉴云令儿面黄白乳哺减少夜啼哯乳】病乳能生诸疾【令儿黄痩骨蒸盗汗嗞煎夜哭孙氏云病乳则致虚羸及生诸疾】壅乳吐逆生痰【灵秘云壅乳成痰涎涎壅生惊寳鉴云壅乳成妳癖又吐逆生痰】鬾乳腹急蔵冷【寳鉴云腹急而防胷背皆热夜啼肌瘦一如积块】醉乳恍惚多惊【千金翼云令小儿热腹急痛扁鹊云醉淫随乱乳儿恍惚多惊】淫乳必发惊癎【寳鉴云乳母淫佚情乱乳儿令吐防身热啼呌如鵶不治】 已上乳急欲乳儿能生诸病不可不忌也凡喜怒气乱未定乳儿则成吐防腹痛疳黄不食寒热壅积不散乳儿则成痰癖涎嗽肺胀胷醉淫喘乳多发惊癎圣惠方云醉淫喘乳能杀小儿圣济经论乳者夏不欲热热则致吐逆冬不欲寒寒则致下痢母不欲怒怒则令上气颠狂母不欲醉醉则令身热腹满母方吐下而乳则致虚羸母有积热而乳则变黄不能食新房而乳则瘦悴交胫不能行大抵乳食不便则生疾病 哺儿法肘后云儿初生三日应开腹助谷神碎米浓作饮如乳酪与儿大豆许数令咽之频与三豆许三七日可哺 千金云儿哺早不胜谷气令头面体生疮愈而复发又尫弱难养三十日后虽哺勿多不嗜食强与之不消复生病哺乳不进腹有痰癖四物紫丸微下之节哺数日自愈 寳鉴云儿五十日可哺如枣核百日弹丸早晚二哺莫抱檐下澡浴当风解衣哭未断而乳冒冷而哺又不可在神佛驴马畔各房异戸之亲诸色物器并不可触犯之害子性为惊癎经云三嵗未满勿食鸡肉子腹生虫 钱乙云儿多因爱惜过当三两嵗犹未饮食致脾胃虚弱平生多病半年后宜煎陈米稀粥粥面时时与之十月后渐与稠粥烂饮以助中气自然易养少病惟忌生冷油腻甜物等外台崔氏初哺儿法以平定成日丑寅辰己酉日大吉男忌戊巳日女忌丙丁日 断乳法小儿年至四五
1 D( v- ^) j1 W* L& I2 A3 C) S 嵗当断乳而不肯断者宜用画眉膏断乳之道方可渐与肉食则无疳癖之患
e0 P2 ]" @% @ 画眉膏5 @$ h9 C& a8 A1 t0 Q" U
山栀【三个烧存性】雄黄【少】朱砂【少】
% q6 g8 G/ G% o. [' t" Y 右为极细末入生麻油轻粉各少许调匀儿睡着浓抹于两眉上醒来便不食乳未效再用加黄丹一钱8 B: m d: ^ Q4 p
杂将防法万全论田妇护儿絶无他疾譬之草木生于深山大泽容易合抱至于异果竒材縦加培养间有不秀实者岂贵贱异哉儿数见风日即血凝气刚肌肉硬宻堪耐风寒以田舎儿较之相似 田氏曰大凡小儿过暖生热热极生风提抱生痈喂饲生癖最宜慎之张涣曰乳母须每日三时摸儿项后风池若壮热者即须熨之使微汗即瘉 谚云戒养小儿谨护风池风池在颈项筋两辕之邉有病乃治之疾微切不可妄鍼灸亦不用辄吐下所以然者鍼灸伤儿经络吐下伤动臓腑故也 婴儿暑中常令在稍凉处乳母勿禁新水即不宜多 婴儿春夏间有疾不可乱有动下使下焦虚上焦热变成大病矣 婴儿须看禀受南北之殊盖地土寒温不同故也 婴儿生后两满月即目瞳子成能笑识人乳母不得令生人抱之及不令见非常之物婴儿百晬任脉生能反复乳母当存节喜怒适其寒温婴儿半晬凥骨已成乳母当教儿学坐 婴儿二百4 v4 a: n2 B- `3 a: j: \
日外掌骨成乳母教儿地上匍匐 婴儿三百日膑骨成乳母教儿独立 婴儿周晬膝骨已成乳母教儿行步 上件并是定法盖世之人不能如法存节往往抱儿过时损伤筋骨切宜戒之为吉 罗谦甫曰一小儿五月间因食伤冷粉腹中作痛遂于市药铺中买得神芎丸服之脐腹渐加冷疼时发时止逾七八年不已因思古人云寒者热之治寒以热良医不能废其绳墨而更其道也据所伤之物寒也所攻之药亦寒也重寒伤胃其为冷痛可知矣凡人之脾胃喜温而恶冷况小儿血气尚弱不任其寒故阳气潜伏寒毒留连久而不除也治病必先其本当用和中养气之药以救前失服之月余方愈呜呼康子馈药孔子拜而受之以未达不敢尝此保生之重者也奈何常人拱黙而令切脉以谓能知病否且脉者人之血气附行经络之间热胜则脉疾寒胜则脉迟实则有力虚则无力至于所伤何物岂能别其形象乎医者不可不审其病源而主家亦不可不说其病源且此子之父不以病源告医而求药于市铺中发药者亦不审病源而以药付之以致七八年之病皆昧此理也孙真人云未诊先问最为有凖东坡云只图愈疾不欲困医二公之语其有功于世大矣
0 P0 t' n/ Z) P3 g5 ?/ ~5 e6 x% U) U3 w+ |
8 I, y) G+ H# Q0 [) |
2 ^# f; x* [+ Y6 a
6 |% C. O. I% _/ H+ e' F! c& C, z0 ?: u
! d2 f4 g; d$ p2 r5 D# s A' p/ i4 e9 ~' T) @+ j7 P
l: ?* n2 g0 k s& s: w9 y: R b7 z: ]6 ~9 U. Y% Y% F5 U3 j! I
: V* H8 g! F6 d
! N. I: t, i$ r* Q+ ]
) N4 v' v; m" G0 Y* ^
1 S' p1 H, O! D- c; ] `) I% | 证治凖绳卷七十一2 l, w ]8 U8 M2 r: ?
<子部,医家类,证治准绳>/ }2 C4 v' s% f2 J2 ?- h' F% I3 I1 i9 t
钦定四库全书
! y, l& }) d* O2 d 证治凖绳卷七十二% {; [1 i8 M, B9 [% ]5 |* s6 J
明 王肯堂 撰* y( D1 b. c6 g9 j
幼科
; _ t' j7 V/ b. I( S; a 初生门+ V( c: W# f/ Y, \
初生
, d9 S# n( N9 Q; R! o6 t 薛小儿在胎禀隂阳五行之气以生臓腑百骸借胎液以滋养受气既足自然生育分娩之时口含血块啼声一出随即咽下而毒伏于命门遇天行时气久热或饮食停滞或外感风寒惊风发热等因发为疮疹须急于未啼时用软帛裹指穵去其血用黄连豆豉硃蜜甘草解之后虽出痘亦轻矣有咽入即时腹胀呕吐短气不乳者用茯苓丸治之但黄连性寒若禀母气膏梁积热者宜服若滋味淡薄胎气元弱者又不宜用其硃砂固能解毒恐金石镇坠不若只以牛黄分许蜜调与吮为佳世多用犀角解毒丸其胎气虚寒虚弱者反伤脾胃生气甚致不育又有婴儿因其难产或冒风寒而垂危者切不可便断脐带急烘绵絮包抱怀中急以胎衣置火中煨烧更用火纸捻于脐带上往来燎之使暖气入腹须臾气复自苏尤戒洗浴恐腠理不宻元气发泄而外邪乗之也 H2 a2 x- a- U O c9 M
拭口法婴儿新产出胎急以绵裹指揩拭儿口中舌上恶血秽露谓之玉衔若啼声一发即入腹成百病 又看舌下若连舌有膜如石榴子若啼不出声不转速以指爪摘断之或用苇刀子割之微有血出即活 若舌下血出多者以烧乱髪灰同猪脂少许和涂之【圣惠云看齿根有黄筋两条以苇刀割断防猪乳佳如儿口难开先防猪乳】儿上下唇与齿龈连处皆有一筋牵引若上唇筋紧即生上炼下唇筋紧即生下炼上炼生疮满头或眉间如癣状瘙痒不已复流黄汁至处生疮下炼起腰背渐至四肢患亦如上若疾甚不治或头面上下相通累年不轻又夭折或成大病是唯每日早辰拭口佳
4 D2 j* a% I8 J5 u+ g 浴儿法儿生三日以桑槐榆桃栁各取嫩枝三寸长者二三十节煎汤看冷热入猪胆汁二三枚浴之 浴汤用猪胆益母草不生疮疥用金银虎头骨麝丹砂辟恶气客忤惊癎用桃梅李楮根叶解体热温壮之病须浴时煑 汤须不冷不热于无风宻室浴之勿令久 浴讫以粉摩之或以光粉蚌粉扑身辟邪吉 纪用经浴法寅夘酉日吉壬午丁未癸巳凶不能上三日勿犯下三日【三日五日七日浴】小儿洗浴不可先断脐带洗了方断不致水湿伤脐可免脐风脐疮等证用清油调髪灰傅脐洗儿不可用水打湿脐带$ [1 R' B& B' w$ F- a# w0 b2 c
断脐法千金云脐不得以刀割隔单衣咬断以暖气呵七遍即纒结所留带致儿足跌上断讫连脐带中多有虫急剔拨去不尔入脐成疾脐当长六寸长则伤肌短则伤臓不以时断及挼汁不尽暖气渐微即生寒令儿脐风 寳鉴论断脐若用剪刀先于怀中令暖又水入脐多天钓痛苦啼呌面青黒脐伤动令久不干伤外风即口噤不可救6 P/ m z- P4 |, `$ Q
灸脐法圣惠云儿生一宿抱近明无风处看脐上有赤脉直上者即于脉尽头灸三壮赤散无患矣
8 i, ^3 v6 A# ~ 裹脐法千金论治白练令柔软方四寸新绵厚半寸与帛等合之裹脐调其缓急急则吐哯二十日乃解若十许日怒啼必衣中有刺或脐燥刺腹当更裹脐冬时须闭戸下帐然火令温暖换衣亦然仍以温粉扑之服药下胎毒法心鉴曰古方书言儿始生落草服汞粉朱砂白蜜黄连欲下胎毒今人率承用之不知今人禀受摄养与古人不同其药乃伤脾败阳之药若与儿服后必生异证只宜用淡豆豉煎浓汁与三五口其毒自下又能助养脾气消化乳食然古人之法终不可湮没今人用之而効者多或不至如心鉴所云者今次第列于左方 张涣云婴儿初生第一日才断脐防袍讫看儿形色若面红润色赤啼声响快者宜用汞粉法良久有脐粪便下为佳次用甘草法次用朱蜜法临时更看形色若面色多青白啼声不响即不须服次用牛黄法古方又有黄连法韭汁法猪乳法等在人看儿寒热; v$ v6 V+ X b( H; b4 s- i; @
怯壮择所宜而用之尔
; b% k7 C. D6 o; F4 y6 ]8 \$ r7 ] 甘草法用好原州甘草中指一节许拍碎以水二蚬殻煎一蚬殻以绵纒蘸令儿吮之若吐出恶汁为佳若服一蚬殻不吐即不须更服不问婴儿虚实寒热皆须服之【肘后方吐后更与两服吐止须尽一合】薛氏预以甘草细切少许临产时以绵裹沸汤盏内覆温收生之际以软绵裹指蘸甘草汁拭其口次用黄连法朱蜜法 e6 C+ ?/ H W8 n6 S
黄连法集验方初生儿恶汁留胸膈壅塞易生蕴热惊癎疮疖用好肥黄连数块槌碎绵裹如妳头状汤内浸成黄汁拈摭一二防儿口中恶汁自下乳食便美未尽用空绵别浸黄连后以朱蜜间与之 海蔵方净黄连一钱水一盏预先煎下待儿生未出声时便用灌下以去腹中恶物脐屎兼解胎中蕴积热毒终身不生疮又去脐风等病
* o) t2 ^/ l( b* l' J t 韭汁法本草云儿初生与韭根汁灌之即吐出恶水圣惠方甘草后暖水浸韭子汁涂儿唇上干又涂数次止不令入口% z; v7 W) b$ x+ X
朱蜜法好朱砂一大豆许细研水飞炼赤蜜一蚬殻看稠稀和成膏每用一豆大乳汁化下时时滴口中三日内止三粒临时更看形色若面色多青白啼声不响即不须服
/ r' ?$ r" g; y2 g( @8 @4 _ 牛黄法千金方朱蜜竟与牛黄不独益肝胆除热定精神止惊辟恶气又除百病 张涣法真牛黄一块好蜜炼熟和成膏每服一豆大乳汁化时时滴口中形色不实者不宜多服若婴儿胎热或身体黄色宜多服之汞粉法张涣方儿红润色赤啼声响快者用汞粉半钱旋旋令儿吮之良久有脐粪便下为佳 寳鉴银粉抹口舌上下左右两頬然后饲朱蜜 {) G2 B: `! l* M& y* D. F' I% i
猪乳法婴儿初生至满月内常时时旋取猪乳滴口中佳 猪儿饮母次便提后脚离乳急捋之即得
, r9 V2 O5 O* Y6 u 脐带法用本儿落下脐带瓦上焙燥为末入辰砂黄连甘草各末五分和匀蜜拌做三五次涂乳母乳上俟儿吞之必使一日夜吞尽次日恶毒皆従大便而出日后不但痘疹稀疎竟有不出痘者俟脐带落下即便制服在六七日之间为妙其辰砂必须研极细末以甘草汤飞过任服无害此方一以解毒一以补养盖脐带乃有生初之河车也繋于母之命门两肾之所主乃以肾补肾肾既充足即不受邪故无他日变黒归肾之证亦无防门不合之疾生一儿即得一儿真保生第一良法蔵衣法【即胞衣】崔氏云儿衣清水洗勿令沙土草汚又清酒洗之仍内钱一文在衣中盛新瓶内青绵裹瓶口宻盖置便宜处三日后依月吉地向阳髙燥处入地三尺埋之瓶上土厚一尺七寸须牢筑令儿长夀智慧若不谨为猪狗食令颠狂虫蚁食令病恶疮犬鸟食令兵死近社庙令见鬼近深水污池令溺死近故灶令惊惕近井傍令聋盲弃道路街巷令絶嗣当门戸令声不出耳聋着水流下令清盲弃火里令生烂疮着林木头令自绞死此忌须慎 每于天德月空处埋之【正月天徳在丁月空在丙壬余详官本厯日】若遇反支宜挂宅外福德上向阳髙燥处待过月然后依法埋蔵吉 甲乙日生丙丁日蔵丙丁日生戊己日蔵戊己日生庚辛日蔵庚辛日生壬癸日蔵吉
7 T; e1 l" h. b: V6 l- t; d0 _8 y 剃头法集验方云小儿初剃头俱不择日皆于满月日剃之盖风俗所尚前产妇未得出房于满月即与儿俱出谓胎髪秽恶有触神灶令小儿不安故于此日必剃头而出凡剃头就温暖避风处仍剃后须以杏仁三枚去皮尖研碎入薄荷三叶再同研却入生麻油三四滴腻粉拌和头上擦以避风邪免生疮疥热毒其后小儿亦宜此法
+ Q8 ^! x& I& g: p* t e 附方
# h6 O2 t: J$ P4 s z! ]$ M 海百夀防 小儿初生未满月已里用之者老无疮疥: e' c7 V. q# W. o5 ?
黄连【一两】硃砂【一钱】7 h+ W- L5 A' m9 j: L- M
右水煎令老母拭去口涎净灌下余药倾盆中浴儿遍身搽妙
* [! ? |5 l; N 颅防儿初生日与平和饮子【指迷儿生三日后与母服】; H! }$ N0 J$ n( n; I$ X
人参 茯苓 甘草 升麻【各二钱五分】( G$ C% u( H4 z: s3 t& j
水一盏煎一合半时时与之乳母忌油腻满月及百晬如时冷加白术热加硝各半钱
, m( Y) g$ W8 { 生下胎疾【月内不测诸病】5 E: z3 u3 U1 P5 W0 w' Q7 L0 F
总论千金论曰芽儿出腹骨肉未敛肌肉未成犹尚是血血凝则坚而成肌肉也又云如水上之泡草头之露夫初生一腊之内天地八风之邪岂能速害良由在胎之时母失爱护或劳动气血相干或坐卧饥饱相役饮酒食肉冷热相制恐怖惊扑血脉相乱蕴毒于内损伤胎气故降生之后有胎热胎寒胎肥胎怯胎惊胎黄诸证生焉外因浴洗拭口断脐灸防之不得法或绷絶惊恐乳哺寒温之乖其宜致令噤口脐风锁肚不乳等证病患致此亦难救疗坐视其毙良可哀悯故黄帝云吾不能察其幼小谓别是一家调理耳用药者必明消息形审定生死察病患之浅深知药性之寒温而后庶乎少失也
* u. _) T4 ]+ }! J& h$ D 初生辄死千金儿初生辄死视儿口中悬痈前上腭有胞者【翼云赤胞】以指甲摘取头决令溃去血勿令血入咽入咽杀儿慎之1 J# ?, T. Z3 L# E) n4 Y4 a" \$ s
不能啼三因云小儿初生气絶不能啼者必是难产或冒寒所致急以绵絮包裹抱怀中未可断脐带且将胞衣置炉炭中烧之仍撚火纸条蘸油防火于脐带下薫之盖脐带连儿火薫时有火气由脐入腹更以热醋汤荡洗脐带须臾气回啼哭如常方可洗浴了即断脐带婴儿哭迟者以葱白细鞭背上即啼 水鉴方云胎# l# l% i9 X/ S8 o4 T$ {
风生下不能啼须使园中小叶葵捣取汁调熊胆末才咬入口免倾危 看舌下法见前 儿生下地即不啼哭不能吞乳奄奄如死者急看喉间悬痈前腭上有一泡用指摘破以帛拭去恶血勿令咽下即能通声吞乳眼不开儿生眼闭口开常呻吟因受胎热用凉五蔵药天竹黄散【方见重舌】及与母吃复以竹筒煎汤洗眼 小儿初生眼闭者由产母食热物毒物致成斯疾治法当以熊胆少许蒸水洗眼上一日七次如三日不开用生地黄汤服仍须乳母服山茵陈汤凡初生小儿须洗令净若洗不净则秽汁浸溃于眼眦中使眼赤烂至长不瘥生地黄汤 治初生小儿眼不开/ J. z) u. c- w6 E' _* d
干地黄 赤芍药 川芎 当归【去芦】瓜蒌根 甘草
9 _5 q$ [) q5 c1 Q 右为细末少许用灯心煎汤调抹入口中速服
" E; Q% b4 a0 j7 Q2 J5 I& I8 | 四圣散 治婴孩胎受热毒生下两目不开4 z* D5 s# Z w0 U8 W3 G2 E) ?; X$ z/ F
灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子【各半两】 b' ^: w" T% w/ `
右防咀每服二钱水一盏煎七分澄清去查无时频洗两目自开
) ^: r2 Q3 M9 c2 D- c4 _1 i1 C 洗眼方
& U" Z- z! p3 N4 |' c" s 黄连 秦皮 灯心 大枣【各等分】' r: ~/ @: Y; Y' O$ h9 Q. @8 v
右用竹筒煎汤* E( F/ z u: Q! ?
不乳谓初出胞胎而不吮乳也婴儿初出胎时其声未发急以手拭其口令恶血净尽不得下咽即无他病若拭口不净恶秽入腹则令腹满气短不能吮乳或产母取冷过度胎中受寒致令儿腹痛也宜用茯苓丸及木香槟榔散治之
3 x( [+ X/ r* N3 d' M 茯苓丸+ H5 s! y# @. D/ E: r! H( o+ p
赤茯苓 川黄连【去须】枳殻【炒】
6 ]" O D( l0 h/ r( S" ` 右等分为末炼蜜丸桐子大毎服一丸乳汁调下 q8 ^" |) u& D, _1 {
治秽恶入腹令儿呕吐不乳方2 I* {4 e( @, u: l8 v& y
木香 干姜【生】茯苓 甘草 酸木瓜 丁香【各等分】4 T) h# F. A7 ^6 b5 E
右为麤末一捻水煎绵蘸滴与之/ t, ^, G* v$ S4 g8 M
外台方
) L' m3 W, k( O4 c! a1 W 用乳两合葱白一寸煎一两沸去葱吃即乳( t+ d# V( u9 F% b3 H
圣惠人参丸
1 x% a) W2 b' u1 m6 z 人参 龙胆 黄连 马牙硝 甘草【灸微赤】枳实【麸炒微黄各二两】5 Z) H. P) A' E6 C' o& Y; O
右捣罗为细末炼蜜丸如桐子乳汁研二丸灌口中日四五服差
' {# K: D6 @/ H9 Z0 Y6 S 硃砂丸 治三嵗以下胃口闭不吃乳
G0 L' W: Z& ` N9 |' c( g 朱砂 牛黄 麝香 丁香 甘草【灸微赤】人参【各一分】犀角 黄耆 石膏【细研水飞】五灵脂【各半两】$ W% m0 \0 l9 ]8 |1 ~$ d4 k
右捣罗研匀宻丸如菉豆熟水下三丸日四五服灸法儿生二七日内不吮妳多啼者客风中脐循流心脾灸承浆在下唇棱下宛宛中次灸頬车在耳下頬骨后炷如雀屎各七壮此非灸不疗 儿喉中呜咽乳不利灸旋玑三壮在天突下一寸陷者中
0 O4 v) R& F) ]. M( w. ?& P2 } 吐不止钱初生下吐因秽恶下咽故也用木瓜丸主之凡初生急须拭净口中否则啼声一发秽物咽下致生诸病 田月里生呕先用硃砂丸下之如利后用朱沈煎坠其邪气便秽物自下而不呕也
) p7 C$ ?- C1 Y8 b* `; y H' C" P 钱木瓜丸3 Y/ c2 o) h( A7 X: ^) Z( H9 C
木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔【各等分】
6 w- B6 D* g+ |9 W 右同研细末面糊丸如小黄米大毎服一二丸甘草水下无时 薛芽儿初生之患多因乳母不慎七情不节厚味传儿为病当审其因以调治其母前所用之药恐臓腑脆嫩不能胜受用者审之
4 F! l! h. E: N: R 圣惠藿香散 治儿生至半月呕逆不止
' z4 e: T8 z, q 藿香 紫苑【洗去苗土各一分】甘草【灸赤半两】麦门冬【三分去心焙】桂心【半分】
7 ~9 Z2 D' Y+ [5 ?8 g/ M7 r: Z 右为散每服一钱水一盏煎五分去滓温绵防滴口中
3 h+ J: g0 u5 I0 t 不小便小儿初生不尿者多因在胎时母恣食噉热毒之气流入胎中儿饮其血是以生而脐腹肿胀如觉脐四旁有青黒气色及口撮即不可救也如未有青黒色不饮乳者宜服葱乳汤
- h2 l8 i: P# p) w 葱乳汤
" t- K9 A. j( W 用葱白三四寸四破之以乳汁半盏煎灌 一方葱白生用捣烂人乳拌入儿口内再与乳吮咽下即通
E' b& q, F8 T 豆豉膏: R) p/ e6 |3 @" o8 P: T5 h" L
黒豆【一勺】田螺【十九个】葱【一大把】4 `1 R: y# O; F. I6 N( J
右捣烂芭蕉汁调贴脐下
& G# m9 x6 a) D, J; v 按观丹溪治郑防使之子患淋病乃因父服下部热药遗毒在胎留于子之命门而然以紫雪和黄檗末为丸投之下如黍如粟者椀许而安则初生不尿症其当审因而处治不言可知也
! w" U% T2 p( Q+ W" U 不大便俗名锁肚由胎中受热热毒壅盛结于肛门闭而不通无复滋润所以如此至若第三日不通急令妇人以温水漱口吸咂儿前后心并脐下手足心共七处凡四五次仍以轻粉半钱蜜少许温水化开时时将少许服之以通为度如更不通即是肛门内合当以物透而通之金簪为上玉簮次之须刺入二寸许以苏合香丸纳入孔中粪出为快若肚腹膨胀不能乳食作呻吟声至于一七难可望其生也 田氏治法先用硬葱鍼絍肛门如大便不下后用牛黄散【方见喘】送朱砂丸一时自见
1 l, K$ D" D7 H8 N9 C- m7 z! D: g 大小便不通小儿初生腹胀欲絶大小便不通亦如前法吸咂胷前背心手足心脐下七处以红赤色为度须臾自通* ?* l- K0 u: K7 g ]: e4 U
垂痈千金云小儿出腹六七日后其血气收敛成肉则口舌喉頬里清净也若喉里舌上有物如芦箨盛水状者若悬痈有胀起者可以绵纒长鍼留刃处如粟米许大以刺决之令气泄去青黄赤血汁也一刺之止消息一日未消者来日又刺之不过三刺自消尽余小小未消三刺亦止自然得消也有着舌下如此者名重舌有着頬里及上腭如此者名重腭有着齿龂上者名重龂皆刺去血汁也 刺后用盐汤洗拭急用如圣散或一字散掺刷
5 s( F* U% q3 ?5 K! H2 L3 s 如圣散
+ i5 p* L* L0 Q4 u% S 铅霜 真牛黄 太隂精石 朱砂【水飞曝干】
8 J) b* I0 }. m& x! o 右四味各研极细秤准各二钱五分拌匀入白龙脑五分再研匀每用药抄一字至半钱止掺儿口中时时用1 t' n* O7 o4 T
一字散
) n/ A- h2 a% D5 H- {$ F 朱砂 鹏砂【各半钱】龙脑 朴硝【各一字】4 ?& O7 |6 M7 S' ^/ J, {. ~4 p
右为极细末用蜜调少许鹅翎蘸刷口内咽下无妨
) O2 K& ]# A) V# I0 j7 y: \ 重舌巢氏云心于舌而主血脾络脉又出舌下心火脾土二蔵子母也有热即血气俱盛其状附舌下近舌根形如舌而短名重舌 指爪摘断及苇刀子割法见前拭口法条 惠眼鹅口重舌重腭口疮背上焦热因受胎时大受极热急以鸡内金为末干掺口内及朱砂膏地黄膏轮流掺之仍服天竺黄散
7 f$ f* i+ K8 p) V: m: t D/ ~! d 地黄膏8 T+ [! p/ p% g3 y U3 A- b! D
郁金【皂荚水煮干切焙】豆粉【各半两】甘草【一分灸】 马牙硝【斫一钱】8 T& {( {# P3 h; |
生地黄汁蜂蜜对合熬成膏和药每服两皂子大香熟水含化或鹅翎扫口内' n( F% C6 `/ z' O( X5 K( y& Q
金朱饮 治惊壮热伤寒伏热上焦虚热重舌口鼻生疮致赤眼方【本名天竺黄散】5 t: b' Z& Z# ~2 [1 u: M8 a2 g
川郁金【剉皂荚水煮干细者如胆壮佳】天竺黄 甘草【灸】马牙硝【各半两】朱砂【一分研】蝉殻【十四个水洗去土】麝香【少许】5 w! L0 ?( b" X4 c, H5 g
右为末每服半钱至一钱蜜汤调下
. B: G. u* Q1 R% w) u1 b" ^! M 重龈重腭千金治法总前垂痈门 刺去血汁后盐汤洗拭一字散涂刷法同前条 茅先生云心热壅滞先用朱砂膏【见惊积门】涂舌上后用牛黄膏【见膈热门】1 ^9 e2 i( }# M1 v( ?
圣惠牛黄散【一方无前三味有明粉】3 N) L2 D6 m3 n1 b; k. f
牛黄 白龙脑 朱砂【各一分】铅霜【半两】太隂精石【一两】/ E3 l: D# v. _! ?: Q( S5 `
右细研为散先于肿处以鍼铍破出血盐汤洗拭口后掺药神効7 w' G8 L) D$ p. ?& G: V
口中有虫外台疗儿吃妳不稳七日以来壮热顔色赤鼻孔黄恐作撮口及牙闗虫似蜗牛亦似黄头白蚌螺用竹沥半合和少许牛黄服差 又猪肉拭口即虫出噤风巢氏云儿口内忽结聚生舌上如黍不能取乳名噤由在胎热入蔵心偏受热 圣惠初生儿须防三病一撮口二着噤三脐风皆急病着噤尤甚过一腊方免牙闗紧急吃乳不稳啼声渐小口吐涎沫【茅有眼闭】人见大小便通以为冷热所得不知病在喉舌状亦极重善救疗者十不得三四依将防法防于事先必无此患 但有此证急看见上腭有防子先以指甲轻轻刮破次服定命散辰砂全蝎散之类如口噤不开服诸药不効者生南星去皮脐研为极细末龙脑少许合和用指蘸生姜汁于大牙根上擦之立开凡脐风撮口噤风三者虽异其受病之源则一也大抵里气郁结壅闭不通并宜服煎豆豉汁与吃取下胎毒千金云小儿初生其气髙盛若有微患即须下之若不时下则成大疾难为疗矣紫霜丸量而与之
/ {9 Z" f: B( t, v; ~' d: ? 定命散 治初生儿口噤不乳* z' m# O# ?2 ]6 H/ \0 h8 U8 J. m
蝉蜕【二七枚去嘴脚】全蝎【二七个去毒】
( Q) r% y u* p 右为极细末入轻粉少许和研用乳汁乳远调化服
% H0 {' A- H. _6 R" @4 B+ V5 r 辰砂全蝎散 治初生儿口噤
) L p- g- z( x& t 辰砂【水飞半钱】全蝎【头尾全去毒二十枚灸】鹏砂 龙脑 麝香【各一字】
$ C% x* B5 b, @. G" T4 ]" i 右为极细末用乳母唾调涂口唇里及牙齿上或用猪乳少许调入口内: q! ~; a9 {$ w2 C
紫霜丸【方见变蒸】5 S2 a2 i& d3 w2 w2 w" R
张涣立圣散 治妊娠之时母服热药过多或食灸热物等致令婴儿初生下口噤不乳口舌上疮如黍粟大啀多啼名曰口噤3 Z% h- U0 W3 \, D- m1 y6 L
干蜘蛛【一个去口足以新竹火上炙取油一蚬殻许浸一宿炙令焦取末】干蝎梢【七个为末】腻粉【末一钱】
" o0 j- n' U! R7 ~+ p 右件并同研极细毎服一字乳汁调时时滴口中# ]3 h9 I; ^( c0 \; ]$ M
千金治口噤赤者心噤白者肺噤 鸡粪白大绵裹水一合煮二沸分再服【圣惠用豆大三枚水下】 又雀粪四枚末之着乳头饮儿大十枚- f: C- e% q* L+ T* h
外台着噤病在咽如麻豆许令儿吐沫不乳 水银如黍与服下咽便愈以意量之不过小麻子许【事急用】
2 @0 ^* M/ G# b) Y7 H4 w4 J 食疗茶苺研汁灌口中死亦生【生下湿茎端三叶花黄子赤似覆盆子】圣惠川椒一两搜麪里三角肉様烧黄熟以绵盖儿口掐去尖如筯头使椒气入口效未觉再作) h) U1 G2 x3 [! V1 O
蜈蚣方 治小儿口噤不开不能吮乳
; r z# k% ]- {) L/ H+ x 赤脚蜈蚣【半条去足炙令焦为末】麝香【少许】$ O: q/ X' P, u8 v b) R, A
右以猪乳和之盖猪乳能独主小儿口噤不开: u! J, s$ ?3 Y2 N2 _9 X; o
蜘蛛方 治小儿口噤不开不能吮乳- C, z* S- @4 V5 P$ P; H, c* `
蜘蛛【一枚去足及口炙令焦细研】3 c& j% C% c. U, Y! \/ V
用猪乳一合和为三服徐徐灌之神妙入麝香治牙疳极好# n) C0 s) ]+ k4 P& p
牛涎方
( t5 F1 |: _; T 右取东行牛口沬涂小儿口及额上即効
8 k1 t5 @8 q( w1 P1 A5 y 治噤搐鼻法用郁金藜芦瓜带为末水调搐之 茅先生云儿生一百廿日内犯风噤【病同着噤】因母受胎有疾故受毒气生来血气未调又被风邪所撃致之治法先与夺命散吐风涎【见急慢惊门】后下醒脾散【一见胃气不和门一见慢脾风门】夹匀气散与服【见胃气不和门】又下雄朱散【见赤白痢】夹朱砂膏【见急惊】常服即愈如手捉拳噤口不开死9 y0 z) k6 ?) t/ f; J) p
鹅口巢氏云儿初生口里白屑满舌上如鹅之口故名由在胎受谷气盛心脾热气薫发于口 治用发纒指头蘸井花水揩拭之睡时黄丹煆出火气掺于舌上如用前法其舌上白屑不脱可煮栗荴汁令浓以绵纒指头拭之若春夏无栗荴可煮栗木皮如用井花水法简要用牙硝细研于舌上掺之日三五度 秘录用$ u* C0 ?( b; t r5 k/ `. E# \, e
桑白皮汁和胡粉傅之 鸡防胵黄皮烧末水和服张涣保命散 治婴儿初生七日内胎毒者其舌上有白屑如米连舌下有膜如石榴子大令儿语不发名曰鹅口病+ Y) e7 `( x' i: Q: l0 `
白矾【烧灰】朱砂【水飞各二钱半】马牙硝【半两】6 u+ G! D* F1 J2 }6 s# B( ^
右各研极细再同研每服一字取白鹅粪以水搅取汁调涂舌上颔頬内未用药时先以手指纒乱髪揩拭舌上垢然后使药傅之3 e8 W' x; d2 x: p+ [: e9 }2 m
茅先生论儿喉中壅一块肉瘤闭却为喉痹身大热舌硬不转为木舌口开满口黄如膏名鹅口三皆热甚生风风壅热毒至此为实热先用三解牛黄散【见实热门】微与通吐恶涎后用匀气散【见胃气不和门】及用天竺黄散【见重舌门】夹牛黄膏【见发热门】与服愈如喉响似锯及眼视面青黒不妳食死; @5 P$ ~% u l0 L0 y
撮口外证舌强唇青聚口撮面面目黄赤气息喘急啼声不出饮乳有妨若口出白沬而四肢冷者不可救疗其或肚胀青筋吊肠卵疝内气引痛皆肠胃郁结不通致之治法贵乎疏利【辰砂膏是也】初生一腊乃免【七日也】 千金云小儿初出腹骨肉未敛肌肉犹是血也血凝乃坚成肌肉耳其血沮败不成肌肉则使面目绕鼻口左右悉黄而啼闭目聚口撮面口中干燥四肢不能伸缩者皆是血脉不敛也多不育若有如此者皆宜与龙胆汤也
- ]) {: N' P, a6 ?' l! t 龙胆汤方 治婴孩小儿胎惊月内气盛发热脐风撮口壮热
% R: }5 V- D" e3 ]6 {8 ?+ V# j 龙胆草 钓藤 柴胡【去芦】黄芩【炒】桔梗【去芦炒】赤芍药【炒】茯苓【去皮】甘草【炙各五钱】蜣蜋【二枚去翅足炙】大黄【一分纸裹煨】1 G' l6 C O" f( g0 [
右合研为极细末用枣去核煎或加防风去芦麦门冬去心以导心热食前调服5 T8 E" J$ Y3 Y# Q" z( o0 Y
张涣云婴儿胎气挟热亦因母有邪热传染或生下洗浴当风襁褓失度致令婴儿啼声不出乳哺艰难名曰撮口不开病七日之内尤甚急风散主之
0 P% e% k! f' |$ s 急风散方
2 P" e: M Y5 c) r0 X! U 蛇蜕皮【微炒】钩藤 干蝎梢【各一分捣罗为细末】朱砂【一分细研水飞】好麝香 真牛黄【各半钱并研极细】. x- o# s/ m3 I/ }1 d
右件都拌匀再研为细末毎服一字取竹沥一两防同乳汁调下
2 U* M& t: |- V( \7 s 辰砂僵蚕散 治初生撮【口】
- b- a: \) D- |. U: l. i 辰砂【水飞半钱】僵蚕【真的去丝嘴炒一钱】蛇蜕皮【炒一钱】麝香【研半钱】; H: }0 k+ T$ ?- |6 k' Q( `
右为极细末少许用蜜调傅唇口( q1 r8 a- U+ K L" B+ U
撮风散 治小儿撮【口】, c, ^1 V/ x! b5 Y9 p( Z3 e/ T
赤脚蜈蚣【半条炙】钩藤【二钱半】朱砂 真僵蚕【焙】全蝎梢【各一钱】麝香【一字】
7 i2 n% S4 H$ j% O 右为末每服一字取竹沥调下竹沥解热极好5 L) R3 Y, B4 F
辰砂膏+ Y% \$ z/ x* u5 m
辰砂【三钱】鹏砂 马牙硝【各一钱五分】明粉【二钱】全蝎真珠末【各一钱】麝香【一字】
8 h- K. m+ k8 f, {; @7 S 右为末和同好单包起自然成膏每服一字或一豆许治诸惊用金银薄荷汤下潮热甘草汤下月内婴儿用乳汁调傅妳上令吮下' K% l+ a' J; S7 A" ?4 z
脐风锁口方. ?; ?' _ ^9 P+ \
金头蜈蚣【一个】蝎梢【五个】真僵蚕【七个】瞿麦【半钱】
" ^' c0 R0 o0 Q% h* s 右为末每一字吹入鼻中啼则可用薄荷汤调下一字然后服千金龙胆汤朱银丸
' Q8 `$ [; ]! c! N 僵蚕方$ h! X" v4 J N& M) g' u- Q! {
真僵蚕二枚去嘴略炒为末调傅唇口中) I' z! v0 h; p& {/ I
甘草方 治小儿撮口取吐& W4 V3 S& y3 h) u; y
甘草【一钱】9 q% O Z/ t1 k V) w" Y/ ?
右煎服令吐出痰涎即以猪乳防入口中即差4 ]0 L( c$ b. t# z1 Q
脐风千金有脐风脐湿脐疮三者皆因断脐后为风湿伤而成夫风入脐脐肿腹胀四肢不利多啼不能乳甚者发搐为脐风肿湿经久不干为脐湿风湿相令脐生疮久不差为脐疮有一不已入于经脉多变为癎癎成作癎治 脐风者谓断脐之后被水湿风冷所乗风湿之气入于脐而流入心脾遂令肚腹胀满脐肿身体重着四肢柔直日夜多啼不能吮乳甚则发为风搐若脐邉青黒撮口不开是为内搐不治爪甲黒者即死其或热在胸堂伸缩努气亦令脐肿宜千金龙胆汤主之【方见前条】 钱氏云小儿洗浴拭脐不干风入作疮令儿撮口甚者是脾虚胃气不和宜调气益黄散主之【方见脾部】类萃云宜先用控痰饮吐风痰次用益脾散和脾又用辰砂膏利惊即愈或手足挛拳禁口不开者不治 曽氏法先投刧风膏次以五苓散加寛气饮入姜汁葱白灯心煎汤调服与解风痰及用一字金煎荆芥汤或薄荷汤调抹口内证轻即快 如禀赋充实发热有痰惊搐投黒白饮温蜜汤空心调下微泄似茶褐色二三行进白芍药汤水姜煎服常用此法亦妙 若脐凸【音迭】肚紧微有青色口撮不开肝风盛而脾土受制不可施治凡有此百无一治縦使得安亦非长夀
; _% p6 {2 p7 q ]. v9 X( A4 K# M 控痰饮
! @" T, |* `- H* N. t6 |9 l2 K 蝎尾 铜青【各半钱】朱砂【一钱】腻粉【一字】麝香【少许】
7 P+ K) u1 u4 n, Q 右为末每服一字腊茶清调下先吐风痰然后和胃或有段甘草方吐痰随轻重用$ f/ z5 L+ m ?* G2 p
益脾散" @' A( H, `# {1 W" d
白茯苓 人参 草菓【煨】木香【湿纸裹煨】甘草 陈皮厚朴【姜制】紫苏子【炒各等分】2 x% j4 Y7 \6 F/ u2 v
右为末每服一钱姜水煎
; c& U7 n, ?/ u 辰砂膏【方见前】
& l8 M4 s( ^: H0 { 宣风散 治初生儿因断脐后外伤风湿唇青口撮多啼不乳口出白沬8 G; D: A! p H# K. D4 o) T
全蝎【二十一个头尾全去毒用无灰酒少许涂炙为末】麝香【一小字别研】5 L8 K w- y4 B9 \/ Q. j
右研为极细末用半字金银煎汤或麦门冬去心煎汤调化食逺服8 c6 Z. Z! k& R) j/ b
防风散 治初生儿脐风
4 a$ b' i; \: G 防风【去芦】羌活 黄耆 当归 川白芷 甘草【各半钱】
9 i4 V' U3 o6 M" N% ?2 { 右为极细末少许用灯心麦门冬去心煎汤调化不拘时服# T& {4 H) M8 Y$ x
刧风膏 治急慢惊搐脐风撮口牙闗紧闭痰涎壅盛咽喉肿痛( _' r- Q3 O3 E6 c8 h& r. p
葳灵仙【去芦一两半细剉焙研为末】
5 m2 K( H! a) h/ G# e( a C* ~ 右用皂荚三两去皮槌损挪温水一盌绢滤过慢火熬若稀糊入醇醋半两再熬三五沸去火冷用前药末亭分乳鉢内杵匀丸芡实大先用盐梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸温白汤浓调抹入左右牙闗内即开续进别药熬时得瓦器为上银器尤佳及解风痰壅盛淡姜汤调化无时少与含咽咽喉肿痛温茶清调下或薄荷汤% E3 }, M8 Y/ d2 Q* F/ ^! L5 T
五苓散
2 x7 ]- [3 g( c& J" ] 寛气饮【俱见惊搐】
7 {' F5 A3 o& F 一字金 治初生婴孩一七之外欲成脐风撮口及卒中急慢惊风牙闗紧闭壅上痰涎
$ Z# ^+ k" n0 O; q- v 僵蚕【炒去丝】葳灵仙【去芦各四钱】明白矾【生用二钱】细辛【去叶一钱】甘草【生用二钱半】
$ V; C% G ?% ~* t0 X, h2 D 右剉焙为末毎服一字至半钱姜汁沸汤调匀以指抹入牙闗内治卒中急慢惊证口禁不开用盐梅汤调擦上下牙根二处3 J) v% G5 N5 r" N3 j
黒白饮 治脐风气实者及急惊壮热发搐0 G' E9 l0 @' U
黒牵牛【半生半炒】白牵牛【半生半炒】大黄【生用】陈皮【去白】槟榔【各半两】甘草【炙三钱】明粉【二钱】: K. w' h; b8 L9 \" N
右除槟榔不过火余五味或晒或焙仍合槟榔为末同明粉入乳鉢内再杵匀每服半钱至一钱温蜜汤调化空心投服或无时此药新合最妙久则效迟" f9 C% |0 k9 o* l0 G* }
白芍药汤【方见疝】
' O0 O/ T0 e: J) X0 J: W$ F7 ~) Y 张涣封脐散 治婴儿初生因乳母不谨洗浴水入脐中或儿尿在防袍之内湿气伤于脐中或解脱风冷邪气所乗令儿脐肿多啼不能乳哺名脐风病宜急用此2 e# n0 M$ C; m$ C
好川当归【半两洗焙干】天浆子【三个微炒】乱发【一钱烧灰存性】
+ m$ X7 b. d( k! v6 d) ]; W 右件同捣罗为细末入麝香一字拌匀用药一字至半钱傅脐中时时用
: ~4 R3 Z" E0 Q+ s( ~ 三因小儿初生一七日内忽患脐风撮口百无一效坐视其死良可悯也有一法世罕知者凡患此证看儿齿龈上有小泡子如粟米状以温水蘸熟帛裹指轻轻擦破即开口便安不药神效
( M( F2 o" f+ ^- c3 P 小儿初生脐风撮口诸药不效者灸然谷穴在内踝前起大骨下陷中可灸三壮鍼入三分不宜见血立效脐风目上挿刺丝竹空 肿灸腰对脐骨节间三壮炷如麦 脐风撮口在百日内多不治6 w' |6 ]/ H U1 F# D
脐湿婴儿脐中肿湿经久不差若至百日即危急宜速疗之 颅防经治脐湿方枯矾龙骨为末入麝少许拭脐干用避风 绛帛灰傅脐中 干虾蟆牡蛎各一枚烧灰细研少许傅脐中日三两上差3 \+ c+ ?% ?& o; P
封脐散$ u% C3 N; g7 i% \
甑带灰 乱发灰 白姜灰 红帛灰【四灰不得夹别灰】南星 白敛 当归头 赤小豆 五倍子 血竭 龙骨 赤石脂【煆】海螵蛸 百草霜 胭脂【各半钱】
: f3 a# s& n$ c( f 右合研为极细末湿干傅干则清油涂忌生水浴脐' u2 E5 |/ i5 H( x* \( u# q) N
又方. f2 ~ _, p1 z% B8 u `
红绵灰 黄牛粪灰 龙骨 发灰 干胭脂【各半钱】- n9 l9 G, ^8 x$ N+ X4 P6 ^
右为极细末湿干掺乾清油涂脐
' d5 Y* H0 s7 F$ ^ 又方 治脐内出水汁不干8 Y c$ S3 w! G" v* B
当归头【去芦一钱】绵【防脐带烧灰一钱或旧锦】
: U2 g7 g! _, K7 a5 `( \) B& M 右为极细末入麝香一小字同研少许干掺脐( n0 a+ T+ J' L6 x0 e
钱乙檗墨散
$ q1 B! x+ p, X 黄檗 釡下墨 乱髪灰【各等分】
' B. Q# X4 u1 C7 C: c8 \ 右为细末每用少许傅之5 q4 v/ v5 F! X
张涣胡粉散
* h) X3 e W# D% | 胡粉 干姜【烧灰】白石脂【烧存性】1 W; d* p- X# j @9 A
右各等分研极细再同研匀用药一字至半钱傅脐中时时用
& O* i0 c X7 m1 i4 e' P. W( K 庄气脐大如栗虚肿而软疼用竹沥涂日数上消一儿脐湿淹破屋烂草为末频掺效
4 M+ k# z# m3 K- ?0 B: t- t$ c 脐疮巢氏曰因浴儿水入脐中或尿湿防袍致脐中受湿肿烂成疮或解脱为风邪所袭入于经络则成风癎若脐肿不干久则发搐 肘后干虾蟆烧灰傅日三四佳【圣惠有枯矾】
8 T4 C2 d9 D3 \ 异功散 治脐中疮8 @1 @9 h1 t9 [5 d+ j+ E( i. p
龙骨【煅】薄荷叶 蛇床子【各二钱】轻粉【半钱】
9 }' \$ C% i( E, R% I! _6 \ 右为极细末少许干掺脐
+ m( r* l7 k+ l: |! R$ P8 H+ b 龙骨散 治脐中疮
7 q* M7 Q% S. I' j 龙骨【煅】轻粉【各半钱】黄连【去须钱半】
( j6 D" H8 C4 y1 B 右为极细末少许干掺脐: P& g" r2 N, _3 l H
治儿满月啼呌脐中出血用白石脂炒研极细末干掺治儿因剪脐伤于外风致脐疮不干方* J7 C4 g" G1 i; h7 {
白明矾【煅】龙骨【煅各半钱】
5 y- |7 K3 l0 k) L" G; K 右研为极细末干掺 G$ n) V! H9 ?! F' Q
张涣金黄散 治脐疮乆不差风气传于经络变为癎疾
! J- [1 v9 I- E7 N5 s 川黄连【二钱半】胡粉 龙骨【烧灰各一钱】
- n# k. `7 o' @. Z* |1 v! Y5 i 右各另研复合研为细末每用少许傅脐中时时用4 `" p9 T0 V; R( {- S
预防初生儿脐风着噤撮口最为急证十难救一预治之法宜时用软帛包指拭口中牙龈上有筋两条便用苇刀轻轻割断以猪乳防$ n0 @8 D; V4 c, z) \1 N& h
黄连【去须半钱】豆豉【二十四粒】甘草【一寸】葱白【二寸】
$ t7 T8 }7 d9 g6 i7 V$ U: a! B 右用童子小便煎绵蘸拭口中抱儿向明看脐上有赤脉直上便赤脉头上灸三壮者生' ^- n* `" h/ {! z3 |8 B9 R
脐突初生之儿有热在胸堂则频频伸引呃呃作声努胀其气抑入根本之中所以脐突肿赤虚大可畏无识之夫将谓断脐不利而使之然者非也此由胎中母多惊悸或恣食热毒之物所致宜对症与药其热自散其脐归本不必以药傅之恐反为害 曽氏曰脐突一证又非脐风此亦因初生洗浴繋脐不紧秽水侵入于内产后旬日外脐忽光浮如吹捻动微响间或惊悸作啼治用白芍药汤加薏苡仁水煎空心温服次以外消散涂贴自然平复
. w4 S* u6 G* g" f* U1 S9 e 白芍药汤【见疝】
9 Q' @4 q3 ]# [6 R) W+ X, n 外消散 治婴孩初生旬日外脐突或痛或不痛痛则啼声不已及疗小儿因感湿热致隂器肤囊浮肿大黄 牡蛎【各半两】朴硝【二钱】
( `4 N) ~' q N! e/ J9 i 右前二味剉焙为末仍入朴硝乳鉢内同杵匀抄一钱或二钱取田螺净洗再以水半盌活过一宿去螺用水调涂肿处即消其螺仍放水中勿害之昔贤有曰杀生救生去生逺矣物命虽微亦可戒也治隂器肤囊肿车前子煎汤冷调傅6 H! o; X7 Y* M
二豆散 治婴孩小儿脐突肿* ~( `; ?) |9 n K6 X7 K# I0 ^
赤小豆【不去皮】豆豉 天南星【去皮脐】白敛【各一钱】. P: k. s$ ~$ C/ q: o% o
右为极细末半钱用芭蕉自然汁调傅脐四傍一日一次二日二次若得小腑下白即安( w# J k, i+ C2 d' u) Y, N! L; b& G
胎惊小儿壮热吐哯心神不宁手足抽掣身体强直眼目反张是胎惊风证 胎惊者以妊妇调摄乖常饮酒嗜欲忿怒惊扑母有所触胎必感之或外挟风邪有伤于胎故子乗母气生下即病也其月内壮热翻眼握拳噤口咬牙身腰强直涎潮呕吐搐掣惊啼腮缩防开或頬赤或面青眼合【凡胎风眼合不可悮作慢脾妄用温药】其有搭眼噤口之类亦此一种之所发也视其眉间气色赤而鲜碧者可治若黯青黒者不治虎口指纹曲入里者可治反出外者不治先宜解散风邪利惊化痰调气及贴防法甚则以朱银丸利之若面青拳搐用保命丹【通治急慢惊】钓藤散【方见慢惊】全蝎散【方见偏风口噤】之类大抵小儿臓腑脆弱不可辄用银粉镇坠之剂如遇此急取猪乳细研牛黄麝香各少许调抹入口中仍服导赤散以防肝之子即愈矣 石壁经歌未出胎中一月来母惊成患子临胎腰直哭时先口撮面青拳搐缩双腮眼闭咬牙筋脉急【受气时若隂气弱胎易惊落肉消甚阳气弱胎难惊落手足细肌肉瘦皆不尽天年若日月满因惊落口撮腮脸起鼻塞口噤勿作惊治微汗次治惊调气乳母服调气药儿贴防】任唤千声眼不开退却风涎为治疗涎去惊邪自不回【失治则目瞠先治惊则吐防秋夏必脾风初见勿作脾风治恐汗不出生别鳯髓乌犀丸次生银丸并急慢惊门】 钱百日内发搐真者不过三两次必死假者频发不为重真者内生惊癎假者外伤风冷盖血气未实不能胜任乃发搐也欲知假者口中气出热治之可发散大青膏主之可用涂防法 田月里生惊急取猪乳细研辰沙牛黄各少许调抹口中神效乳母服防风通圣散三剂其惊自消斗小儿未满月惊搐似中风欲死者用辰砂以新汲水浓磨汁涂五心上最效 汤治胎癎惊风皆可服全蝎头尾全者用生薄荷叶包外以麻线纒火上炙燥为末别研生硃麝香各少许煎麦门冬汤调下 薛一小儿患胎惊诸药不应用紫河车研烂如泥每用钱许乳化服之更以十全大补汤加钩藤钩漏芦与母服两月余举发渐轻服年余举发渐稀服年余不再发至出痘后复发取紫河车研烂入糯米粉丸小豆大每服百丸以乳送下服二具全瘥毕姻又发仍用前丸及十全大补汤六味丸加当归黄耆肉桂五味子年余喜其能远帷幕得痊后因劳役更作又用前丸及十全大补等药不应用大剂独参汤服数斤然后举发稍缓乃用人参二两附子一钱数服顿止仍用前药间用独参汤而痊一小儿患胎惊用紫河车丸及十全大补汤及钓藤膏而愈毕姻后复发用大剂独参汤六味丸加五味子黄耆当归煎服半载举发稍轻年余不再发后每劳役怒气仍发即用前药随愈又伤寒愈后复作虚症悉具莫能名状用紫河车二具独参煎汤十余斤而痊后患伤风咳嗽咽干内热用六味地黄丸料加五味子煎服及十全大补汤而痊5 W- P% z- B: Y+ j, C$ U7 Y5 `
独活汤 治胎惊发散风邪6 `) h( H' m* H& ~- G( s
独活 活【各一分】槟榔 天麻 麻黄【去节】甘草【各半分】0 V# u, D- g6 v- Y- H0 s8 j+ w# N
右剉散毎服半钱煎服于内加南星末蜜调不可贴防用
6 L, ]& Y* S) {, i3 i q( n+ L& {7 [ 驱风散
8 K7 Y* ^6 `, O! K& m Q9 o( O 胡黄连【二钱半】全蝎【去毒焙】犀角 天竺黄 麻黄【去节各半钱】麝香【一字】
9 [6 w: L; V3 T; [3 d: E 右为细末用乳汁调化食远服
8 f& Q8 D/ K# I4 x, |3 T' m0 ]) z 右二方发散之剂实有表证方可用之6 H k8 y: p( c
青金丸 治婴孩小儿解散胎热化痰涎镇惊邪人参【去芦】天麻【煨】茯神【去皮木】白附子【炮】牛胆南星【炒各二钱】甘草【炙一钱半】青黛【一钱】朱砂【水飞半钱】麝香【一字】
- \5 ^7 J9 E( P# A* Q: p: S g: r 右为极细末炼白蜜圆如梧桐子大用钓藤皂荚子煎汤研化不拘时服
# a2 S0 R- t& ~/ C. M( D) I& \ 太乙散 治芽儿胎惊病瘥亦宜常服4 U( S( _% X2 F" D3 |* A, U* o* K4 e
天浆子【去殻微炒】南星 白附子【各微炮】天麻 防风茯苓【各二钱】全蝎 朱砂【各一钱】麝香【少许】0 I+ {* f9 F1 n" d- Q
右为末每服半钱乳汁化下张涣方天浆蝎梢各二十一个防风天麻朱砂各半两麝香一钱无茯苓白术
% ?5 t6 V+ ?" F5 _% v0 ]) y1 P 参蝎散 治小儿胎惊定心神, q& F ]; l) j7 z: p+ P/ _2 f" z- E
天浆子 天竺黄 人参 朱砂 全蝎 天麻蝉蜕【各等分】麝香【少许】
- v2 H3 e: O! v: n9 Y' |. B. S 右为末炼蜜丸桐子大每服一丸金银汤下
: ]3 k* [( I* L% w: C 猪乳膏 治小儿诸惊胎癎
, u# [9 @% u/ V 全蝎【一个焙】琥珀 朱砂【少许】
# I* H* [) c1 r( L }2 a 右为末每服一字麦门冬煎汤调下2 @* a8 ]+ `# F/ U4 A/ a3 p) z
朱银丸 治小儿胎风壮热痰盛翻眼口噤取下胎中蕴受之毒亦治惊积但量与之% Z# h8 E% I! V9 k1 I
水银【一钱蒸枣研如泥】白附子【一钱半】全蝎 南星 朱砂【各一钱】天浆子 芦荟 牛黄【各半两】铅霜【半钱和水银煅研】龙脑【一字】麝香【少许】真僵蚕【炒七个】
. H4 X {) p3 M) k- Z/ y 右为末炼蜜丸桐子大薄荷汤化下4 C v; E; f" p/ l# O9 B! F; v( M z
张涣圣星丹 诸癎皆宜服之曽经大効8 P% @8 W, L, \8 [7 ?
天南星一般大者四十九个端午取活蝎四十九个瓦器盛盐泥固济吊静室中腊日取出拣南星蝎蜇处着有小窍子者其余不用只将蝎蜇南星以酒浸一宿焙研细末次用 牛黄 麝香 龙脑【各一钱研细】辰砂【细研水飞二钱半】% x, t# B% i Y
右件在一处研匀姜汁和桐子大服一粒至二粒人参薄荷汤化下: `. R5 b; D' \; }( E+ ]0 J
白金散 治诸癎潮发不省者0 O' A% i3 x. W8 a( p5 p0 G5 S
白僵蚕【半两汤洗炒微黄捣罗为细末次用】天竺黄【二钱五分】牛黄【一钱】麝香 龙脑【各半钱】细研拌匀毎服半钱姜汁调放温灌之 T2 o* M! B3 D
乌金膏治胎癎潮发频并
& y/ f& \( ]( h 乌梢蛇【一条取净肉酒浸一宿焙】蚕纸【一张烧灰】蝉蜕 全蝎 朱砂【飞各半两】金簿【二十片】龙脑 麝香【各半钱】
* S/ l; U" A' P: w; D% R 右各取细末研匀蜜和如皂子每服一粒人参薄荷汤化下$ b) U. _! d# |
天南星煎 治胎癎潮发迟省( @' k7 z2 \4 C2 W8 d- O, Z
天南星【微炮】白附子 白花蛇【酒浸去皮骨炙黄各一两】干蝎【炒】天麻【各半两】
% F8 f: v& Q" P 已上捣罗为细末用好酒两大盏慢火熬不住手搅以酒尽为度次用 朱砂【细研水飞半两】腻粉【二钱五分】牛黄麝香 龙脑【各半钱】细研入膏内和如皂子每服一粒竹沥化下无时
+ H* s7 I$ }7 t 祛风散 治胎癎多啼呌
" J t$ N7 n+ O0 X; }4 { 胡黄连【半两】全蝎 犀角 天竺黄 麻黄【去节各二钱五分】2 K+ ^) w+ r& I
右各取细末和匀每服半钱入麝一字乳汁调下
" ]5 b& i; W! A# p 鐡粉散 治惊风面赤口干大便不利尤宜服
; {4 M2 N3 W3 }; v2 I, F" E 铁粉【半两】郁金 牛黄 真珠 胡黄连【各二钱五分】
) }0 t$ e3 X/ ^8 m7 ~/ a 各研细末拌匀每服一字温蜜汤调下
" b% p! ~" \9 @6 M" x$ U6 b# O 羌活膏 治胎癎昏困不省+ j& M4 k) Q9 x2 Q' M
羌活 独活【各一两】天麻 全蝎 人参【去芦】白僵蚕【微炒各半两】乌蛇肉【一两酒浸一宿焙】
( z5 \, N, f6 E& @ 右捣罗为细末炼蜜和膏每服皂子大麝香荆芥汤化下9 p7 Z8 ^" N' _2 Z
麝香膏 治胎癎不得安卧
1 `1 x* X9 e( f* Y1 A- ]0 O 麝香【研】牛黄【研】白附子 蚕蛾【微炒】白僵蚕【微炒各二钱五分】全蝎【二十一个】
" F4 p, n8 H8 i$ t 右取净末更研细蜜和膏如皂子每服一粒人参荆芥汤化下1 F) d) B; u; @, V* l4 F: t
胎癎曽胎癎者因未产前腹中被惊或母食酸醎过多或为七情所汨致伤胎气儿生百日内有者是也发时心不宁面微黄气逆痰作目上视身反张啼声不出先用参苏饮和解次以不惊丹或琥珀抱龙丸间投轻则可愈重者难全) K$ P* b0 p* l/ g
参苏饮【发热】1 t1 A" [. d9 |! |# K/ @$ P0 B9 D$ T
不惊丹【惊】 p/ P6 b: j( g6 y' Y$ [
琥珀抱龙丸【惊】& Y3 y0 I# A; R% R8 q, i s$ T
胎风小儿初生其身有如汤泼火伤者此皆乳母过食膏粱所致也其母宜服清胃散【方见杂病牙齿门】及逍遥散【方见女科虚劳门】以清其气血儿亦饮数滴可也有身无皮肤而不焮赤者皆由产母脾气不足也用粳米粉傅之焮赤发热者皆由产母胃中火盛也用石膏傅之经谓脾主肌肉肺主皮毛故知病脾肺也如脑额生疮者火土相合遂成湿热下流攻撃肾水也难治如脚上有疮者隂虚火盛也此不满五嵗而毙如未满月而撮口握拳腰软如随者此肝肾中邪胜正弱所致也三日内必不治如男指向里女指向外尚可治眉红亦不可治可治者用全蝎散【方见口噤】钓藤散【方见慢惊】等类治之若因大病亏损胃气而诸臓虚弱所致者用补中益气汤【方见虚羸】钱氏地黄丸【方见肾蔵】若面唇赤色正属肾水不足肝经隂虚火动而内生风热尔当滋肾水以制阳光其身软者内禀气不足肌肉未坚也当参五软而施治之 圣惠所云胎风原与胎惊混滥故此不取
, T0 t' `. ^ {; Z8 J$ p 胎热儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物降生之后旬日之间儿多虚痰气急喘满眼闭目赤目胞浮肿神困呵欠呢呢作声遍体壮热小便赤色大便不通时复惊烦此因胎中受热或悮服温剂致令热蓄于内薫蒸胎气故有此证若经久不治则鹅口重舌木舌赤紫丹瘤自此而生宜先以木通散煎与母服使入于乳令儿饮之通心气解烦热然后以四圣散温洗两目目开进地黄膏天竺黄散及牛蒡汤当归散亦令母服凡有胎疾不可求速效当先令乳母服药使药过乳渐次解之百无一失若即以凉药攻之必生他病乳母仍忌辛辣酒麪庶易得安不致反覆6 e# U H) r; v0 s' W
生地黄汤【汤氏】治小儿在胎时因母有热或恣飱酒麪热毒之物传于胎中令儿生下面赤眼闭身体壮热哭声不止口热如汤乃胎热之也2 `0 `0 K( |* ?: p& O5 {6 j
生地黄 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根
1 _* A, h7 d$ R 右件等分防咀每服半两水一盏煎六分产妇亦可服以些少抹入儿口中
8 e5 Q* f' K$ I4 t- b, R# H2 b" u& w 木通散 主小儿上膈热小腑闭诸疮丹毒母子同服木通 地蓄扁【各半两】大黄 甘草 赤茯苓【各三钱】瞿麦 滑石 山栀子 车前子 黄芩【各二钱半】& n7 ^0 e2 V$ w6 @2 T7 A2 v% r
右水一钟灯心三茎或入薄荷同煎5 K6 T# }" h2 S" ]' X/ J8 a; h4 f
酿乳法) s/ k: h0 B, X) S u
猪苓【去黒皮】泽防 赤茯苓【去皮】天花粉 茵陈 生甘草 生地黄 山栀【去殻】
- z3 L9 M! }- X1 ?/ D: G 右剉散用水煎食后令乳母揑去宿乳却服此药
( u# W+ q7 A8 l" P 甘豆汤 治小儿胎热
, E) w$ l/ s* v% K9 } 甘草【一钱】黒豆【二钱】淡竹叶【七茎】# ~& c: W* L+ j
右防咀用水一钟入灯心七茎煎不拘时服
, y4 `: }1 G/ h& ^3 U( d% l 四圣散 主芽儿胎受热毒生下两目不开
/ a7 d! O. X% I" P: K 灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子【各半两】% s) r6 R0 R q; T5 h2 ~% ~
右水一钟煎澄清去查无时起洗两目自开后服地黄膏: p w1 _; K! C, Y* }* q- X
地黄膏 治胎热
) t4 A- O2 m& X' J5 N; D0 _- y7 p 山栀仁 菉豆粉【各一两半】粉草【六钱】8 r3 B) |, {+ _; r. `
右为末用生地黄烂杵一两半和好蜜一两半以薄瓦器盛在铜铫中煮成膏如稀糊相似冷停分入前药末同在乳鉢内再研匀芡实大每以半丸麦门冬汤化服
: |# W6 h8 D4 X$ R1 d- r" f 天竺黄散【见口疮】
3 {/ D. P' C& B7 \ 牛蒡汤【见咽喉】
0 o2 E9 U. R' d5 A3 X* q 当归散【见潮热】6 f) J3 ?% [" Y" z
清胃散【见杂病牙齿门】- C s+ e* Y4 q y1 V, T* k
薛氏治胎热用此$ Y; Z( L, @4 b4 A) }. r; w2 [7 X
胎寒婴儿初生百日内觉口冷腹痛身起寒粟时发战栗曲足握拳昼夜啼哭不已或口噤不开名曰胎寒其证在胎时母因腹痛而致产经云胎寒多腹痛亦有产妇喜啖甘肥生冷时果或胎前外感风寒暑湿治以凉药内伤胎气则生后昬昬多睡间或哯乳防白若不早治必成慢惊慢脾凡有此宜以冲和饮当归散合和水煨姜煎服使之微泄泄行进匀气散调补泄止气匀神安痛定手足舒伸次用参苓白术散以养胃气白芍药汤去其寒湿乳母宜节生冷饮食庶易瘥也 又有手足稍冷唇面微青额上汗出不顾乳食至夜多啼颇似前证但无口冷寒战名曰臓寒其疾夜重日轻腹痛肠鸣泄防清水间有不泄者此证亦在百日内有之皆因临产在地稍久冷气侵逼或以凉水参汤洗儿或断脐带短而又结防不系为寒气所伤如此宜以白芍药汤及冲和饮加盐炒茴香茱萸水姜煎服并乳母同服汤小儿胎中有寒生下不能将防再伤于风其面3 G# @8 u+ z7 B+ m, f0 b
色青白四肢逆冷手足颤动口噤不开乃胎寒之故或寒乗虚入臓作腹疼盘肠内吊【治法详寒腹痛条】
/ Y& Y8 }5 D9 ~7 Z8 T" a: C7 n) l- k 冲和饮【方见】# C( M. ^! p- _" P
当归散【方见潮热】7 N- f- |( P) p+ u4 J7 c j
白芍药汤【见疝】
& K5 q7 V7 a' A' F* b! a' M 匀气散【见疝】
m. z7 D9 |) e 参苓白术散, M, X# Q3 b; z3 Q& h/ F
异功散【方见脐疮】: c/ M& R' q% ]9 d9 \9 t" M& m C+ `
薛氏治胎寒用此
+ [- n! C# D2 P. n. R 胎肥胎怯钱氏曰胎实面红目黒睛多者善笑胎怯面黄目黒睛少白睛多者多哭更别父母肥瘦肥不可生瘦瘦不可生肥也( C! x6 }8 p7 I2 w7 t
胎肥者生下肌肉厚遍身血色红满月以后渐渐羸瘦目白睛粉红色五心烦热大便难时时生涎浴体法主之. |* Q, ?: W) A9 N1 M( v
天麻【二钱】蝎尾【去毒】硃砂【各五分】乌蛇肉【酒浸焙干为末】白矾【各三钱】麝香【一钱】青黛【三钱】, k/ T& U- q7 g/ z
右研匀每用三钱水三碗桃枝一握并叶五七枝同煎至十沸温热浴之勿浴背. {( p" i" S5 G
大连翘饮 治胎热脐风小便不通及诸般疮毒连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归防风 柴胡 滑石 蝉殻 甘草【炒各一钱】山栀子黄芩【各半钱】
4 N. G5 F& ]9 {) n" e 右为末毎服二钱加紫草水煎热甚加大黄更详证加减1 |7 [9 ~0 S% y$ S1 J
薛氏曰胎肥乃受母胃热所致儿用浴体法以疏通其腠理乳母服大连翘饮/ y+ z9 R U* p7 D7 i
胎怯者生下面无精光肌肉薄大便白水身无血色时时哽气多哕目无精采亦宜以浴体法主之 初虞世曰母气不足则羸瘦而内薄父精不足则解颅眼白多胎黄小儿生下遍体面目皆黄状如金色身上壮热大便不通小便如栀汁乳食不思啼哭不止此胎黄之皆因乳母受湿热而于胎也凡有此证母子皆宜服地黄汤及地黄饮子有生下百日及半周不因病后身微黄者胃热也若自生而身黄者胎疸也经云诸疸皆热色深黄者是也犀角散主之若淡黄兼白者胃怯也白术散主之
: l; m; K! r$ | 生地黄汤 治小儿生下胎黄$ @1 q! y- R1 D# e% s! W# y' j) w
生地黄 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根【各等分】. _6 p1 o% u# T$ o0 B z+ K; I; Y
右防咀每服半两水煎乳母服时时少抹入儿口中' Q9 r# X; X4 E
地黄汤; a/ u" \8 _4 M/ J x
生地黄 赤芍药 天花粉 赤茯苓【去皮】川芎当归【去芦】猪苓 泽防 甘草 茵陈【各等分】6 N. C( p2 I K) ^4 \
右剉散用水煎食前服: S2 W8 r6 i& J7 Q! t
地黄饮子 治小儿生下【原阙】满身面目皆黄状如金色或面赤身热眼闭不开大便不通小便如栀子汁满身生疮1 W& a$ i' e7 I" C
生地黄 赤芍药【各二钱】羌活【去芦】当归【去芦】甘草【一钱】8 J& g3 n. {' w; r" ]
右为极细末用灯心煎汤食前服乳母宜服仍忌酒麪五辛之物
: S# Y% h: V4 ~- _. o. t0 ]$ R 犀角散 治小儿胎黄一身尽黄
5 ^) A; q" l, U8 ^ 犀角 茵陈 栝蒌根 升麻【煨】甘草 龙胆草生地黄 寒水石【煅等分】% @+ C$ X: @/ V- A
右防咀用水煎不拘时服/ g- |: w; Z W; S% O9 s4 I& h
胎赤田氏云月里生赤肌肤如赤丹涂者先用牛黄散托里续用蓝叶散涂外乳母服清凉饮子三大剂【牛黄散或即牛黄夺命散方见喘门清凉饮方见腹痛】
$ i/ q/ {( G) H( T 张涣云婴儿初生须洗目令净若不净则秽汁浸渍于眼眦中使脸赤烂至长大不差者名曰胎赤宜用二金散 曽纯阳之子始生旬月忽两目俱红烂澁痒成翳此因在胎为母感受风热传于心肝而得先以百解散加当归散水姜灯心煎服次导赤散及牛蒡汤如黄连木贼蝉殻水煎服自效 有因难产胎气颇涩转侧差缓其血压于儿首遂至溅血渗下盛则灌注其眼不见瞳人轻则外胞肿赤上下烂若投凉药必寒臓腑宜与生地黄汤主之5 f c+ L# h9 n: V- s! n, S3 w
百解散【方见惊搐】
# k. |$ j1 P# z0 F& l 当归散【方见潮热】$ o# V. ?3 j+ ]9 m
导赤散【方见心藏】# e3 f. n6 T! y; r3 m( S
牛蒡汤【方见喉痹】0 l7 U2 x+ `, d0 O0 \7 R+ u% m
二金散方 w6 M s5 T: ?
黄连【去须】黄檗【各一钱】3 d* w# T7 C+ A* X- w
右捣为麤末以乳汁浸一宿焙干每用少许以新绵裹用荆芥汤浸放湿热时时洗之) u5 D* Q1 z5 Z9 u# Q3 R" p
真金散 治小儿初生洗眼不净则秽汁浸渍于眼眦中使脸赤烂至长不瘥母食热物热药名曰胎赤黄连【去须】黄栢 当归 赤芍【各一钱】杏仁【去皮尖半钱】
+ U/ r- C. s% U3 x$ k; e- A* @5 h9 C, ^ 右剉散乳汁浸一宿晒干为极细末用生地黄汁调一字频频防眼新绵裹荆芥汤浸温时时洗浴母服洗心散. R% q: L. X9 H( g0 S5 {
洗心散. c. D4 I2 p/ J
甘草【生】当归 麻黄 芍药 白术 荆芥 大黄【煨各半钱】: }$ N, X3 g( d9 T+ B) k9 f
右为极细末用生姜薄荷煎汤调化食远服8 C$ c+ u7 j( [* K9 f% T+ j0 m& H5 T! l
生地黄汤【见眼不开】 p2 ]- B+ j3 v9 d, F/ }6 ^
0 b+ }8 T% y) a1 v I/ A0 H1 e/ y G
证治准绳卷七十二
+ c9 E" A4 s' ^$ m<子部,医家类,证治准绳>
3 G! C$ `# i3 ?- y$ | 钦定四库全书& n7 K* G' |) k' O8 S
证治准绳卷七十三
4 x u% Z% s$ \# S 明 王肯堂 撰$ G4 `- M8 W( y( u+ N/ c% _
幼科
: D: U" ]% y8 U: |1 g* o- M 肝脏门0 W. d$ q# K. D) l
肝
% n7 Q# p! T1 ]* h7 {4 b0 t 钱肝主风 实则目直大呌呵欠项急顿闷 虚则咬牙多欠气热则外生气温则内生 肝病哭呌目直视呵欠顿闷项急 外生感风呵欠顿闷口中气热当发散大青膏主之若能食饮水不止当大黄丸微下之余不可下 肝热手防衣领及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之 肝有风目连劄不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有热目直视不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有风甚身反折彊直不搐心不受热也当补肾治肝补肾地黄丸治肝泻青丸 凡病或新或久皆引肝风风动而上于头目目属肝风入于目上下左右如风吹不定儿不能任故目连劄也若热入于目牵其筋脉两眦俱不能转视故目直也若得心热则搐以其子母俱有实热风火相故也【洁古曰肝主谋勇热则寻衣捻物目连劄直视不能转视或极则身反彊直折皆风火也目者肝之窍属木木性急故如是】肝病秋见【一作日晡】肝强胜肺肺怯不能胜肝当补脾肺治肝益脾者母令子实故也补脾益黄散治肝泻青丸主之 肝病春见【一作早晨】肺胜肝当补肾肝治肺脏肝怯者受病也补肝肾地黄丸治肺泻白散主之 五脏相胜轻重肝病见秋木旺肝胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死 娄五脏相胜病随时令乃钱氏扩充内经藏气法时论之防实发前人所未发者也假如肝病见于春及早晨乃肝自病于本位也今反见于秋及日晡肺之位知肺虚极肝徃胜之故当补脾肺泻肝也余仿此 洁肝主风自病则风搐拘急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之 实则风搐力大泻青丸主之 虚则风搐力小地黄丸主之心乘肝实邪壮热而搐利惊丸凉惊丸主之 肺乘肝贼邪气盛则前伸呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之 脾乘肝微邪多睡体重而搐先当定搐泻青丸主之搐止再见后证则别立法治之 肾乘肝虚邪增寒呵欠而搐羌活膏主之刘凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然后审其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之母金者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是肺金之鬼来相攻击不得不详审而求之故其来在肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根也然后审其肝家本脏之虚实而寒温之 薛若肝经实热而外生风者宜用大青膏散之若既服而前证仍作或益甚者此邪气已去而脾气亏损也宜用异功散加芎归补之若肝经虚热或因尅伐而内生风者宜用异功散地黄丸补之若风邪入脏能食饮冷大便秘结者此邪气内实也宜用大黄丸下之若既下而食少饮汤或腹作胀者此脾气内虚也宜用白术散补之气血素弱或因病后或服攻伐之剂而手防衣领咬牙呵欠目淡青者乃肝经虚甚也急用地黄丸以补肾肝哽气短气长出气乃肺经虚甚也急用异功散以补脾肺若申酉时呌哭直视呵欠顿闷项急惊悸手足摇动发热饮水者此风火相而胜肺金也用柴胡栀子散以治肝火生肝血用异功散补脾土生肺金若唇白者为脾絶不治海肝苦急急食甘以缓之甘草 肝欲散急食辛以散之川芎 以辛补之细辛 以酸补之药 肝虚以生姜陈皮之类补之虚则补其母肾者肝之母也以熟地黄栢补肾如无他证钱氏地黄丸补之 补肝丸四物汤内加防风羌活等分为细末炼蜜为丸是也 镇肝丸即泻青丸去栀子大黄是也治肝虚钱氏补肾地黄丸 肝实以白药泻之如无他证钱氏泻青丸主之实则泻其子心乃肝之子以甘草泻心
) ?) ]% S9 T$ Z: G 泻青丸【钱氏】 又名泻肝丸
' E$ H E* ]% o" i 当归【去芦焙】龙胆【焙】川芎 山栀子【仁】川大黄【湿纸裹煨】羌活 防风【去芦各等分】
; V% D; v, x/ n& a+ f1 ~ 右为末炼蜜和丸芡实大毎服半丸至一丸煎竹叶汤同沙糖温水化下 薛前方足厥阴经解散肌表疏通内热之药也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常者属形病俱实宜用此以泻之若大便调和烦渴饮冷目淡青色属病气实而形气虚宜用抑肝散平之若大便不实作渴饮汤饮食少思肢体倦怠者属形病俱虚宜用地黄丸补之3 N2 K+ J9 w, j6 q
抑肝散 治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安' X y1 ^# H! m0 e
软柴胡 甘草【各五分】川芎【八分】当归 白术【炒】茯苓钩藤【各一钱】
! v* a7 t, g2 u# X0 ~ 右水煎子母同服 如蜜丸名抑青丸
2 b; i2 @% c* n1 W E( G) z 大青膏【方见惊搐】 大黄丸【方见腹胀】 异功散【方见吐泻】 白术散【方见渴】 柴胡栀子散【方见诸热】 利惊丸 凉惊丸 羌活膏【三方俱见惊搐】 洗心散! a! e( B# T1 F- \' X! Y( u7 J) m
惊搐
9 e* G: Q W2 e5 b+ {! a3 p% ^& ] 娄惊搐一也而有晨夕之分表里之异身热力大者为急惊身冷力小者为慢惊仆地作声醒时吐沫者为癎头目仰视者为天吊角弓反张者为痉而治各不同也藏府旺时补泻法钱因潮热发搐在寅卯辰时者此肝用事之时也身体壮热目上视手足动摇口内生热涎项颈强急此肝旺也当补肾治肝补肾地黄丸【方见肾部】治肝泻青丸【方见肝部】 薛寅卯辰时搐而发热作渴饮冷便结属肝胆经虚热用柴参苓散作渴引饮自汗盗汗属肝胆经血虚用地黄丸口吻流涎属肝木尅脾土用六君子汤 一小儿寅卯时发热痰搐服抱龙丸而愈后复患因自用前药更加咳气喘不时发搐面赤或青黄或浮肿或流涎余谓咳气喘乃脾肺气虚不时发搐乃木乘土位面青而黄赤乃肝助心脾浮肿流涎乃脾气虚弱用益智丸以补心神补中益气汤以养脾肺顿愈 钱因潮热发搐在巳午未时者此心用事之时也心惕目上视白睛赤色牙闗急口内涎生手足动摇此心旺也当补肝治心治心导赤散凉惊丸补肝地黄丸 广亲宅七太尉方七嵗潮热数日欲愈钱谓父二大王曰七使潮热将安八使预防惊搐王怒曰但使七使愈勿言八使病钱曰八使过来日午间即无苦也次日午前果作搐急召钱治之三日而愈葢预见其目直视而顋赤必肝心俱热更坐石杌子乃欲就冷此热甚也又肌肤素肥盛而本实其脉急促故发搐尅言午时者自寅至午皆心肝用事之时治之乃泻心肝补肾自安矣 薛巳午未时发搐若兼作渴饮水属风火相以地黄丸补肝导赤散凉惊丸治心若作渴饮汤体倦不乳土虚而木旺也用地黄丸以补肾六君子汤以补脾 一小儿巳午时搐热惊悸发时形气倦怠而黄食流涎饮汤此心火虚而不能生脾土也不信自服凉心之药更加吐泻睡而露睛几成慢脾风用六君姜桂佐以地黄丸而愈 一小儿七嵗惊搐发热不已巳午未时益甚形气殊倦热定饮汤此心脾气虚朝用补中益气汤加益智仁夕用六君当归钓藤钩防愈后饮食过多复作吐泻或治以保和丸反加寒热发搐此脾土复伤而肝木所侮也用六君柴胡寒热止而饮食进但午未时仍泻用补中益气汤加茯苓半夏钓藤钩而愈 钱因潮热发搐在申酉戌时者此肺用事之时也不甚搐而喘目微斜视身热如火睡露睛手足冷大便淡黄水是肝旺当补脾益黄散【方见脾部】治肝泻青丸治心导赤散【洁古云脾病肝强法当补脾恐木贼害宜先泻心肝以挫其强而后补脾为当】 徐氏子三嵗病潮热毎日西则发搐身微热而目微斜露睛四肢冷而喘大便微黄请钱与李同治钱问李曰病何搐也李曰有风何身热微温曰四肢所作何目斜睛露曰搐则目斜何肢冷曰冷厥心内热曰何喘曰搐之甚也曰何以治之曰凉惊丸鼻中灌之必搐止钱又问曰既谓风病温壮搐引目斜露睛内热肢冷及搐甚而喘并以何药治之李曰皆此药也钱曰不然搐者心肝实也身微热者日西肺用事之时也肺主身温今且热者肺虚也目微邪露睛者肝肺相乘胜也四肢冷者脾虚也肺若虚甚则脾母亦弱木气乘脾四肢即冷治之当先补脾肺用益黄散阿胶散得脾虚证退然后治其心肝汗泻青丸导赤散凉惊丸治之九日愈 薛申酉戌时微搐而喘目微斜身似热睡而露睛大便淡黄属脾肺虚热用异功散手足逆冷或喘泻不食属脾肺虚寒用六君抱姜木香久病而元气虚者用六君子六味丸二药主之
+ a% {1 \6 f( \5 S( ~9 H% j 钱因潮热发搐在亥子丑时者此肾用事之时也不甚搐而卧不穏身体温壮目睛斜视喉中有痰大便银褐色乳食不消多睡不省当补脾治心补脾益黄散治心导赤散凉惊丸【洁古云皆因大病后脾胃虚损多有此疾】 薛亥子丑时微搐身热目睛斜吐泻不乳厥冷多睡属寒水侮土用益黄散未应用六君姜桂
7 {" \% o7 ?( X1 y/ r 表里钱伤风发搐因伤风后得之口中气出热呵欠顿闷手足动摇当发散大青膏主之小儿生来怯弱者多此病也 洁伤风发搐因伤风而得之证同大人伤风寒痰之类当辨有汗无汗阴阳二证用大青膏小续命之类开发则愈【大青膏阴证小续命阳证也】 薛伤风发搐口气不热肢体倦怠用异功散补脾土钓藤饮清肝木若因风邪内郁发热而变诸证者当理肺金清风邪若外邪既解而内证未除当理肺补脾若肺经亏损而致惊搐等证者当补脾肺以平肝心则惊搐自止矣 一小儿月内发搐鼻塞乃风邪所伤以六君子汤加桔梗细辛子母俱服更以葱头七茎生姜一片细擂摊纸上合置掌中令热急贴门少顷鼻利搐止9 |( c( W( S" `+ ?, w1 e1 `5 v
大青膏
8 F1 \; C/ J* ?; ^7 C 天麻【末一分】白附子【末生一钱半】青黛【一钱研】蝎尾【去毒生末】乌蛇梢肉【酒浸焙干取末各半钱】朱砂【研】天竺黄【研】
: [& I( t6 Y: J9 H; D/ X+ Q 右同再研细生蜜和成膏毎服半皂子大至一皂子大月中儿粳米大同牛黄膏温薄荷水化一字服之五嵗已上同甘露散服之4 S+ A$ F4 O8 C1 x0 p! K T- s
小续命汤【方见中风】0 Q+ M5 g- c5 k- e ]' v
钱伤食发搐因伤食后得之身体温多唾多睡或吐不思乳食而发搐当先定搐搐退白饼子【方见癖】下之后服安神丸【方见心脏】 洁伤食发搐谓不因他证忽然而搐此因饮食过度致伤脾胃故儿多睡多吐不思饮食脾胃既虚引动肝风则发搐当先定其搐如羌活防风煎下泻青丸后用白饼子下其食渐渐用调中丸【方见腹痛】异功散【方见吐泻】养其气 薛停食发搐呕吐乳食者宜用消食丸若食既消而前证仍作或变他证者脾土伤而肝木乘之也用六君子加钓藤钩以健脾平肝【消食丸方见伤食】垣外物惊宜镇平之以黄连安神丸若气动所惊宜寒水石安神丸 娄外物惊者元气本不病故治以黄连安神之苦寒气动惊者不因外物惊元气自有病故治以寒水石安神之甘寒也. j1 p# T5 c5 {$ b2 [3 @0 _$ K
黄连安神丸
+ o* {" i' ? w5 d7 r, b 黄连【浄酒炒一钱半】朱砂【细研水飞】生地黄 当归【各一钱】甘草【炙五分】
% V9 B9 ^$ G. j+ n% R 右为极细末蒸饼和丸如黄米大毎服十丸津下 q7 R# G" f' x! K: j
寒水石安神丸【即钱氏安神丸方见心脏】/ [+ W! p4 E5 z7 Y
镇心丸 凉心经治惊热痰盛
3 }0 t w' @8 p5 f2 K' K 甜硝【白者】人参【去芦取末各一两】甘草【炙】寒水石【烧各一两半】干山药【白者】白茯苓【各二两】朱砂【一两】龙脑 麝香【各一钱三味俱研】
5 B6 E: d0 w# Y1 \6 h: z6 ] 右为末熟蜜丸如鸡头大如要红入坯子胭脂二钱【即染胭脂】温水化下半丸至一二丸食后5 O5 s. C* t* d4 \. ]' g) e
急慢惊总论小儿急慢惊风古谓阴阳癎也急者属阳阳盛而阴亏慢者属阴阴盛而阳亏阳动而躁疾阴静而迟缓皆因脏腑虚而得之虚能发热则风生是以风生于肝痰生于脾惊出于心热出于肝而心亦热以惊风痰热合为四证搐搦掣颤反引窜视为八凡眨眼摇头张口出舌唇红脸赤面眼唇青及泻皆青发际印堂青筋三闗虎口纹红紫或青者皆惊风也大抵肝风心火二者交争必挟心热而后发始于搐故热必论虚实证先分逆顺治则有后先葢实热为急惊虚热为慢惊慢惊当无热其发热者虚也急惊属阳用药以寒慢惊属阴用药以温然又必明浅深轻重进退疾徐之机故曰热论虚实者此也男搐左视左女搐右视右男眼上窜女眼下窜男握拇指出外女握拇指入里男引手挽左直右曲女引手挽右直左曲凡此皆顺反之则逆亦有先搐左而后双搐者但搐顺则无声搐逆则有声其指纹弯弓入里者顺反外者逆出入相半者难痊故曰证分逆顺者此也阳病阴脉阴病阳脉亦为反凡热盛生痰痰盛生惊惊盛生风风盛发搐治搐先于截风治风先于利惊治惊先于豁痰治痰先于解热其若四证俱有又当兼施并理一或有遗必生他证故曰治有先后者此也纲领如此若分三者言之暴烈者为急惊沈重者为慢惊至重者肝风木之尅脾土则为慢脾风矣 娄急惊证属木火土实也木实则搐而力大目上目劄所谓木太过曰发生其动掉癫癎是也火实则身热面赤土实则不吐泻睡合睛故其治法合凉泻而用凉惊丸利惊丸之类慢惊证属木火土虚也木虚则搐而力小似搐而不甚搐经所谓木不及曰委和其病摇动注恐是也谓手足搐动腹注泻心恐悸也火虚则身冷口气冷土虚则吐泻睡露睛故其治法合温补而用羌活膏益黄散有热者用东垣黄耆益黄散其东垣非钱氏羌活膏治慢惊者谓土虚泄泻火木乘之谓手掌与腹俱热之证若火木土俱虚而摇动恐悸注泻手腹冷者非羌活膏不能治之 丹小儿惊风有二急惊属痰热宜凉泻慢惊属脾虚所主多死宜温补急惊用降火下痰丸养血药作汤下之慢惊当补脾兼用朱砂安神丸清米汤下更于血药中求之【如四物四君东垣黄耆益黄散之类】世以一药通治之甚妄6 U. W2 d/ I8 I. t; d
急惊
|7 F( z" ?( j# K" Q 急惊之亦曰真搐牙闗急壮热涎潮窜视反张搐搦颤动唇口眉眼眨引频并口中气冷脸赤唇红大小便黄赤其脉浮数洪此内挟实热外感风邪心家受热积惊肝家生风发搐肝风心火二藏交争血乱气并痰涎壅盛百脉凝滞闗窍不通风气蕃盛无所发泄故暴烈也又有搐搦反张斜视而牙闗不口无痰涎而气热未可直指以为惊风恐是伤风伤寒夹食夹惊疹痘等证此即钱氏假搐之説又各依本证施治矣又急惊搐搦不可把握但扶持之否则风癎逆入经络遂使手足拘挛成癈疾 钱急惊因闻大声或大惊而后发搐发过则如故此无阴也当下利惊丸主之 急惊本因热生于心身热面赤引饮口中气热大小便黄赤剧则发搐葢热甚则风生风属肝此阳盛阴虚也故利惊丸主之以除其痰热不可用巴豆及温药大下之恐搐虚热不消也小儿热痰客于心胃因闻大声非常则动而惊搐矣若热极虽不闻声及惊亦自发搐 阎氏云急惊内有热即生风又或因惊而发则目上连劄潮涎搐搦身体与口中气皆热及其发定或睡起即了了如故此急惊证也当其搐势渐减时与镇心治热之药一二服如麝香丸镇心丸抱龙丸辰砂丸紫雪之类惊势已定湏防以药下其痰热如利惊丸软金丹桃枝丸之类利下痰热心神安寜即愈 洁古云急惊者阳证也俱腑受病热痰客于肺是少阳相火旺经云热则生风因闻大声而作葢谓东方震卦得火气而发搐火本不动熖得风而动当用利惊丸导赤散泻青丸地黄丸搐止服安神丸 垣治惊大忌防风丸防风辛温之药必杀人何也辛散浮温热者火也能令母实助子之气盛皆杀人也如因惊而泻青色先镇肝以朱砂之类勿用寒凉之药大禁凉惊丸风木旺必尅脾胃当先实其土后泻其子 丹急惊风发热口噤手足心伏热痰痰喘并用涌法重则用蒂散轻则用苦参赤小豆末以酸韲汁调服少定用通圣散蜜丸服之间以桑树上桑牛阴干研末调服以平其风【桑牛比杨牛则色白黄者是】又以北薄荷叶寒水石各一两青黛白僵蚕辰砂各一钱全蝎二枚猪牙皂角槐角各五分并为末灯心汤和乳汁灌之角弓反张目直视因惊而致宜南星半夏入姜汁竹沥灌之更灸印堂 初惊用防风导赤散生干地黄川木通防风甘草等分用竹叶三钱煎服湏用寜神膏麦门冬去心天竹黄茯神朱砂各一两麝香一钱各捣研极细炼蜜和揑作小饼子临卧薄荷汤化下一夜一饼 老医常言小儿惊搐多是热证若先便用惊风药白附子全蝎僵蚕川乌之类便是壊证后有医幼科者只用导赤散加地黄防风进三服导去心经邪热其搐便止次服寜神膏神效【从孙道润幼时患惊搐甚危延京口诸有名幼科医疗之益困笃其祖易庵兄求方于余以是授之二服立愈自后常以救人无不效者恐人忽易故着之】 曾急惊之论前代书所不载惟曰阳癎大防失所爱防或抱于当风或近于热地昼则食多辛辣夜则衾葢太厚郁蒸邪热积于心于肝再受人物惊触或跌扑呌呼雷声鼓乐鸡鸣犬吠一切所惊未发之时夜卧不稳困中或笑或哭齧齿齩乳鼻额有汗气促痰喘忽尔闷絶目直上视牙闗急口噤不开手足搐掣此热甚而然况兼面红脉数可辨葢心有热而肝有风二藏乃阳中之阳心火也肝风也风火阳物也风主乎动火得风则烟熖起此五行之造化二阳相鼓风火相搏肝藏魂心藏神因热则神魂易动故发惊也心主乎神独不受触遇有惊则发热热极生风故能成搐名曰急惊治之之法先以五苓散加黄芩甘草水煎或百解散发表次通心气木通散三解散疏涤肝经安魂退热牛蒡汤防风汤主之惊风既除之后轻者投半夏丸重者下水晶丹与之去痰免成痴疾但不可用大寒凉药治之热去则寒起亢则害承廼制若仓卒之间惊与风证俱作只用五苓散加辰砂末薄荷汤调服少解其证葢五苓散内有泽泻导小便心与小肠为表里小肠流利心气得通其惊自减内有桂木得桂则枯是以能抑肝之气其风自停况佐以辰砂能安神魂两得其宜大略要解热凉心肝后惟可用平和汤散调理稍热之剂则难用医者宜审之 愚尝感慨诸人毎见惊风搐作不明标本混为一证遽然全用金石脑麝蜈蚣蛇蝎大寒搜风等剂投之耗伤真气其证愈甚多致弗救殊不知惊生于心风生于肝搐始于气是为三证其惊与风首已详及然所谓畜气而成搐陈氏之论最为明理但未着其方余于此证则用寛气饮治之祗以枳殻枳实为主葢其气也四时平和则身安一息壅滞则疾作况小儿啼哭不常其气蕴蓄内则不能升降外则无由发泄展转经时亦能作搐善医者审察病源从而疗之万无一失更辨阴阳虚实不可轻忽若阳实证煎五和汤调三解散主之此急惊有搐之类若阴虚证煎固真汤调寛气饮治之此慢惊有搐之类若暴感此证未别阴阳虚实先用五苓散和寛气饮及少加寛热饮三药合用姜汁沸汤调灌即解大抵治搐之法贵以寛气为妙气顺则搐停此自然之理 大凡幼穉欲令常时惊悸不作在乎肾藏和平故戴氏曰治惊不若补肾谓心属火火性燥得肝风则烟熖起致生惊悸补肾则水升火降邪热无侵虽有肝风不生惊骇其法当于申时进补肾地黄丸一服或琥珀抱龙丸用申时者葢水生于申佐之以药则肾水得平心火不炎自无惊矣 钤方治法大要用药有次序有轻重通闗以后且与截风定搐风搐既定却下痰热理为至当若患在痰热未有惊风只可退热化痰不可妄投惊风药葢药中多用寒凉恐引入痰热入经络凡病在热不可妄治痰止当解表病在惊不可妄治风葢惊由痰热得只可退热化痰而惊自止病在痰不可便治惊急湏退热化痰病在风不可便治搐葢风由惊作只可利惊化痰其风自散若也有搐湏用截风散惊至妙之道若治惊而痰不化热亦不退惊安得自止化其痰热若不退风亦不散痰安得去是知不治之治所以治之之谓欤急惊初风搐得定而痰热一泄又湏急与和胃定心之剂若搐定而痰热无多则但用轻药消痰除热可也然急惊虽当下切不可过用寒凉及水银轻粉巴豆芒硝等荡涤太骤或当剂之皆不得已但使疾去即止或不当用而用或可用而过焉由此遂成慢惊矣且如只下痰热不必太骤但斟酌处用大黄一品足矣且急惊证源在于去肝风降心火活幼书以为至要之説也 薛急惊之牙闗急壮热涎涌窜视反张搐搦颤动口中气热颊赤唇红脉浮洪数者此肝经血虚火动生风葢风生则阴血愈散阴火愈炽火动则肺金愈亏肝木愈盛宜滋肝血养脾气若屡服袪风化痰泻火辛散之剂便宜认作脾虚血损急补脾土若风火相抽搐目瞤筋急痰盛者用四物汤以生肝血加钓藤钩山栀仁以清肝火更用四君子以补脾六味丸以滋肾若肺金尅木而兼呵欠者用泻白散以泄肺邪地黄丸以益肝血若邪入肝则用柴胡清肝散加龙胆草亦可邪入心用栀子清肝散加炒黄连亦通邪入肾用六味地黄丸邪入肺用地骨皮散邪入脾用六君子加柴胡山栀若不养肝血不补脾气纯用袪风化痰之药不已则脾益虚血益损邪气延绵必传慢惊矣初有痰热未有惊风先且解表袪肝风降心火3 F& z, _7 G# B2 @1 O a+ \8 J. ^! _
和剂香苏散解肌加干葛【见伤寒太阳症】
) M/ V3 n& e7 e5 u& M0 k 参苏饮 解惊风烦闷痰热作搐咳气逆脾胃不和人参【去芦】紫苏【和梗】前胡【去芦】干葛 半夏 赤茯苓【去皮各七钱半】枳殻 陈皮【去白】桔梗【剉炒】甘草【各五钱】 钤方去人参加川芎' Y7 j7 ]/ w/ Q# o2 E% Y
右剉毎服二钱水一钟姜二片煎七分无时温服
9 N% i7 P, v) U# F8 n2 ^- i 人参羌活散 治初作急惊散风邪除风热
3 W! h; i# g; ^ 活 柴胡 独活 川芎 人参 甘草【炙】白茯苓【各一两】前胡 桔梗 地骨皮 天麻【酒浸焙各半两】枳殻【一两麸炒】
' |2 c4 p, v3 E% T+ T% z5 @ 右防咀毎服一钱水一盏姜一片薄荷一叶枣半个煎服疹痘未发亦可服直指方毎服三字末紫苏薄荷汤调搐掣急者去节麻黄煎汤调或惺惺散加荆芥防风亦可免得遽施脑麝
) o' {7 [* j: ?1 w( |+ `" q) Q( Y5 b 惺惺散 除风热及伤寒时气疮疹发热3 w0 [7 @' K7 o" z+ F9 q2 U
白茯苓【浄】细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草【炙】白术 川芎【各等分】' h: o0 ~+ ^' z$ D5 e/ K
右为末毎服一钱水半盏姜一片薄荷三叶同煎汤氏细辛减半. I4 ^! F {1 p) W
独活散 治胎惊发散风邪
+ `% }/ R% Q9 S1 f0 \) f 羌活 独活【各一分】防榔 天麻 麻黄【去节】甘草【炙各半分】" p o1 u7 B5 t; T+ T
右剉散毎服半钱水煎于内加南星末蜜调可贴防门0 h; m; V6 U$ p: g+ O4 ~ F
木通散 治小儿肝心有热惊悸用此药泻肝风降心火利惊热3 m- ^! w( S, n& B0 R; ~7 m! M
羌活 山栀子【各二钱】大黄【煨】木通 赤茯苓 甘草【各一钱】0 X8 t/ g; q5 j5 g) N0 P* ?
右剉碎毎服二钱入紫苏叶些少用水一盏煎至五分不拘时服
/ k# _( T( ]- F* e 巴风丹 袪风退惊. T: x3 S9 g& J. [7 b' m; K
天竹黄【细研】防风 钓藤【各一两】白僵蚕 干全蝎白附子【各半两】
4 M2 X ^. J" J# o. H+ E8 V 右为细末炼蜜和如芡实大毎服一粒至二粒麝香荆芥汤化下 z. @: X( P8 a, ?6 q
加味导赤散
( p1 P4 }! Y4 s2 n* c: K6 s; A 生地黄【上】木通【上】防风【中】甘草【中】山栀子【中】薄荷叶【下】麦门冬【中】
0 a# N8 l3 I+ j7 E 入灯心草竹叶水煎; {2 C3 H8 }: x$ M3 D5 L0 s g
仁斋犀角汤 治心惊热盛; E4 Z2 k' E, }0 r8 M: g- `3 i
犀角 防风 木通 赤茯苓 桑白皮【炒】甘草【炙各等分】! d J5 B6 o, H" C7 q2 K
右剉细毎三字水煎服0 X$ P& b* r0 U J; Z$ e. B
急惊初且可通闗定惊搐 诸风搐搦闗窍不通痰涎潮塞气实使之先用苏合香丸以姜自然汁浸薄荷汤调与服使气下则痰下闗窍自通
0 a/ p. F9 t1 D) K 通闗散 治小儿惊风搐搦闗窍不通
7 t9 G4 `+ o6 {7 y 南星【炮】僵蚕【炒各一钱】麝香【一字】猪牙皂角【二定】赤脚蜈蚣【一条炙】# u. K. @' N- \! @1 W% j: t2 @
右为末以手防姜汁蘸药少许擦牙或用物引滴入药两三防涎自出口自开皂角略烧存性为末
3 w; K8 z2 J: m0 d 嚏惊散 q; l% u- n8 \+ O, R. ^+ e# [; E( v5 @
半夏【一钱】猪牙皂角【半钱】
0 U h% Z4 D$ j. K- h: ` 右为末用一豆许用管子吹入鼻立醒
! q( `1 E+ S% R. ^ 茅先生夺命散
& V3 e& B: f J7 V/ O3 w 铜青 朱砂【各二钱】腻粉【半钱】麝香【少许】蝎尾【十四个去针】
9 ^) v3 P( Q9 e+ a8 i/ c 右为末毎服半钱薄荷腊茶清调下此治天钓脐风客忤卒死撮口鹅口木舌喉痹作顋风壅吐涎后依证调理" d b. {0 y7 m' A& ~
钱氏凉惊丸6 g# H3 W) T; I/ p0 i4 d. J
草龙胆 防风 青黛【各三钱】钓藤【二钱】黄连【五钱】牛黄麝香 龙脑【各一字】1 ?) I2 f5 x3 B
麫糊丸粟米大毎服三五丸金银汤下( ~( o' c1 o' s, g$ r- t
局方天麻防风丸 治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸手足搐搦精神昬愦
6 t8 x* I) f8 G v& `' K+ ` 天麻 防风 人参【各一两】甘草 朱砂 雄黄【各二钱半】蝎尾【炒】僵蚕【炒各半两】牛黄 麝香【各一钱】
& `) l2 {) V) a% i0 R$ O$ [0 N 右为末炼蜜丸樱桃大朱砂为衣毎一丸薄荷汤化下- D, m* r6 f- F# P1 O4 }# I
三因方 治阳癎惊风热证面赤身热发搐直视牙芦荟 白附子 甘草【各二钱】胡黄连 朱砂【各一钱】腻粉 麝香【各半钱】蝎梢 僵蚕【炒各七个】金箔【七片】赤脚蜈蚣【一条炙】
4 B4 G5 x# d3 }* s" e8 _4 {, b4 Y/ V 右为末二嵗已上服半钱金箔薄荷汤下
4 x+ V) F2 c" h7 H# E" J 全婴方睡红散 治小儿急慢惊风手足搐搦目瞪神昬
: c0 l7 i% w! w, O 牛黄 鹏砂 脑子 真珠 水银【砂子各半钱】青黛蝎尾【炒】京墨【烧】南星 半夏【同土姜制一宿】蛇含石【淬各】3 s# `3 L+ \" g0 O' q/ K
【一钱】金银箔【各十片】麝香【一字】乌蛇尾【并项下七寸酒浸一宿取出去皮骨炙一钱】: F3 Q2 H7 `; X8 b4 h
右为末三嵗一字薄荷汤下 按此治风热痰药通闗透肌骨之剂也非风邪下陷者不可轻用5 d1 z2 b2 q, e/ ?
定搐散 治小儿急惊定搐% G$ x5 D/ k( X& ^) k5 k. A4 [" |* U
赤脚蜈蚣【大者一条酒浸炙】麻黄【去节】南星【炮】白附子 直僵蚕【炒】羌活 代赭石【醋煨淬七次】蝎梢 川姜黄【各二钱】朱砂【一钱】- n% l5 O. @0 n" _0 S
右为末毎服一字荆芥紫苏煎汤调下如搐不止加乌蛇肉% \+ I8 @0 q0 j4 @6 I! W3 [) \9 f$ n$ r, x
顺搐散 解男右女左搐不顺者* U6 u% |4 Q8 q3 B
枳殻【制】钓藤【去钩】荆芥 羌活 防风【去芦】甘草【各半两】
9 `3 `* `& M/ W1 o6 t8 y6 \" I" x$ ~ 右碎毎服二钱水一盏顺切姜二片煎七分无时温服或入薄荷同煎4 \, ~; ? ~& J' S8 T6 C1 C
泻青丸 治窜视发搐痰热
& @" F3 @9 K4 i* a. ` 龙胆草【焙】栀子仁 大黄【煨】羌活 防风【各一钱】川芎【一钱半】
0 ]4 A' I, g8 j 右为末炼蜜丸梧子大毎【阙】丸煎竹叶泡薄荷汤调下钱氏加当归" ]$ A1 U* H1 n" h
罗氏镇肝丸 治小儿急惊风目直上视抽搐昬乱不省人事是肝经风热也【此方泻青之变】, @; D' m1 ?, ~) @' r2 t" `2 E
天竹黄【研】生地黄 当归 竹叶 草龙胆 川芎 大黄【煨】羌活 防风【各二钱半】
/ W0 Q+ b" u* e' T# H 右为细末炼丸如鸡头大毎服二丸沙糖水化下先服此后服天麻散
+ Q3 K; d6 O7 [0 ~4 n1 n 凡欲下之湏当审问前人已下未下或曽经吐泻否已下及吐泻者不可再下但驱风化痰消热而已大约痰热十分且泄其三之二下剂中湏用枳殻菖蒲寛心通气之类佐之急惊急在一时治不可缓缓则加深若一时体认不明又不可妄施药饵 急惊既已截风定搐次第风惊已定而痰热下剂有三初且轻下又稍重下又加重下之剂下后和胃助气而后定志寜神驱风镇惊防其再发若下后诸证犹存未易痊愈更勿再下当作慢惊推详- B2 f0 `& u5 M% r2 g) Y& ?% F
急惊轻下法
+ `( T6 q+ Q- `4 l3 e3 k. q 防风汤 治风热痰壅大便不通- ]9 U$ }% ]) B. Q, z
防风 羌活 枳实【各半两】川芎 甘草【炙】大黄【煨各二钱半】
/ }7 w+ k4 W' {; u( Y 剉末毎服三字姜枣煎1 I8 T3 U1 I, s$ I5 L
小柴胡汤加枳殻防风最利风热解血热免用银粉巴硝重剂一方加大黄少许 k" V6 {$ e$ a& n& `& F8 X
宣风散 疏导风热惊风痰热四证俱备者极效鸡心防榔【二个】甘草 橘红【各半两】黒牵牛【取末二两半生半炒】
7 m- ?# k9 G6 ]2 f 右为末毎服半钱蜜汤调下9 ~' B6 `$ U6 K1 \. a
定命丹 治急惊天吊撮口通利痰热
5 Y& D6 _- p) T0 i" P& a' Z 全蝎【七个】天麻 南星【炮】白附子【各二钱半】朱砂 青黛【各一钱半】轻粉 麝香【各半钱】龙脑【一字】
# d# C2 m; y9 p/ S" V: w7 t 右为末粟米糊丸菉豆大毎一丸荆芥薄荷汤调下先研半丸吹入鼻中
9 f, L9 ~0 O' M& v" H( I( | 疎风散 治惊风痰热四证俱盛% Z' ?8 T, {( G7 i) Z
防榔 陈皮【去白各二钱】牵牛 大黄【略煨各三钱】5 Q9 e4 _1 y) N
右为末毎服半钱生蜜调下演山加朴硝一钱 保婴方大黄黒牵牛白牵牛三味各半生半熟防榔各半两细末蜜汤调痰多加轻粉& Z5 }" r# B! _! J( _2 ~/ e
演山治四证已作八未具截风丹2 k. s/ _0 j' j
全蝎【去毒炒】僵蚕【炒】白附子【炮】南星【炮】天麻【各二钱半】朱砂【一钱】赤足蜈蚣【一条酒炙】麝香【一字】' _6 B3 R0 r9 @# g; n) C# A
右为末炼蜜丸梧子大毎服三丸金银薄荷汤化下0 d. z4 C" y" s8 P$ [& Q
定搐散 治急惊四证八并作
; o# e3 p( m0 B& ~' ] 天麻 白附【炮】南星【炮各半两】蝎梢【炒】白花蛇头【酒炙各二钱半】朱砂 雄黄 乳香【各一钱】代赭石【一两米醋淬煅七次】赤脚蜈蚣【一条酒炙】龙脑 麝香【各一字】
6 I: X! G6 C8 `- t. k' h. y% @ 右为细末毎服半钱金银薄荷汤下炼蜜丸调亦佳
- P" Z# m! _4 `% R, } 牛黄清心丸 治四证八去风痰散惊热
6 q4 ]- ]5 R( j 南星 半夏 白附 川乌【各一两并洗】川郁金【半两】3 c1 \9 H+ }( T+ w7 n
右五味为粗末用腊月黄牛胆两三枚取汁和药入胆中札悬当风处一月干取出入添马牙硝朱砂雄黄鹏砂各一钱脑麝少许如胆药一两硝砂四味各一钱稀面糊丸麻子大金银薄荷汤下一嵗十丸二嵗倍之1 Z4 i$ }( o- |
郑氏比金丸 治急惊壮热喘粗痰大小便不利
" M7 i( S* [7 p4 p: w: D/ g 轻粉 滑石【各钱半】南星【一钱一字】青黛【半钱】8 r, K k" u2 [2 Y: i% A/ J
为末稀糊丸小豆大一嵗二丸薄荷汤调下急惊头热足冷口噤面青痰瘈加一丸桃枝汤下名桃符丸疏流蕴积涎热疮痘余毒宜服又云青黛加蝎梢半钱名小青丸同治1 w/ c1 L' B! l3 X& r7 o* \
利惊丸 急惊痰热潮搐
9 T9 N6 `, P" Z& s% z( R- k! v( w 轻粉 青黛【各一钱】牵牛末【半两】天竹黄【二钱】
& K7 E! m# N* p/ e 右为末糊丸或炼蜜丸小豆大薄荷汤化下4 E; X: q4 k+ c; T, K4 P
太白散 急惊搐搦涎盛
# a' i% o! A, |: h) { 粉霜【二钱】轻粉 白牵牛【炒各一钱】$ ]4 _) M' P/ U, M' g8 w2 ?
右为末毎服一字薄荷汤调吐痰效3 m! `) ?' M2 v1 o, D
防风丸 治惊风痰热神昬惊悸
4 L& I: y8 ^# ^) q7 b+ r 天麻 防风 人参 川芎【各一两】全蝎 甘草僵蚕 朱砂 雄黄 牛胆南星【各二钱五分】
- j* k v0 Y, n3 y; E+ p w/ I% ` 右为末蜜丸鸡头大毎一丸薄荷汤下; L0 Y7 I! k; t. B3 j
保婴方全蝎散 治急慢惊风发搐服之神效【急慢二证加减方法在内制法更佳】
" `+ K2 C1 x r+ p* @' ? 全蝎【二十四个新薄荷叶包以竹夹住于慢火上炙数次或干薄荷叶酒浸开包炙亦可】僵蚕【半两炒去丝嘴用薄荷依法炙】南星【一两取末以生姜一两切片新薄荷叶二两同捣和揑作饼晒干】如急惊不用南星加大黄一两煨若慢惊不用大黄加制南星 白附子【炮三钱】防风【去芦叉】天麻 甘草【炙】硃砂【水飞】川芎【各半两】
' Z, C) A, q6 c- F. ^5 d! E3 \: _ 右为末一嵗儿服一字二嵗儿服半钱薄荷汤调下量大小嵗数加减身热发搐煎后火府散调慢惊吐泻后发搐生姜汤调急惊搐煎火府散加大黄汤调
% M) y4 _. a8 P( d* }& |2 R2 S 火府散 面赤咬牙发热唇口干燥小便赤澁一切虚实邪热并治 _, o6 k& @# f/ s; {# Y: v* ^
生地黄 木通【各一两】黄芩 甘草【炙各半两】& ?0 ~. L) W: m
右防咀毎服二钱水煎温服无时- F2 ]$ G2 v+ z/ ^ G+ h N5 p
汤氏金星丸 治急惊壮热痰壅大便不通' Z: w+ P" u4 q+ ]9 k6 R3 R
郁金【末】雄黄【各二钱半】腻粉【半钱】巴豆【七个取霜】
0 _* _. ]$ p' ? 右为末醋糊丸黍米大一嵗二丸薄荷汤下" W9 L+ K2 ~( D
茅先生朱砂膏 一治惊热惊积4 r( \2 U# T; [ x4 h- x0 k
朱砂【半两】鹏砂 马牙硝【各三钱】真珠【一钱】明粉【二钱】龙脑 麝香【各一字】
9 S! d7 r& \' |# G, h 各研拌久自成膏如诸惊黄豆大金银薄荷汤化潮热甘草汤狂燥恶呌生地龙自然汁月内儿调涂乳头令吮) \2 z: v, B7 }- u/ v7 R, o+ l
大黒龙丸 治小儿急慢惊风神效
- X7 _. Q" I5 w$ R5 S% f 胆星 礞石【硝煅各一两】天竹黄 青黛【各半两】芦荟【二钱半】辰砂 蜈蚣【烧灰钱半】僵蚕【五分】, f8 ~3 k0 m% i# N/ c8 w5 ^
右为末甘草汁为丸如鸡头大毎服一丸或二丸姜蜜薄荷汤下如慢惊用桔梗白术汤下即愈. ]! U" m: p! ~" t
小黒龙丸 治小儿急惊轻者
& N+ R& @: |9 Y6 N0 p 青礞石【煅一两】青黛【一钱】芦荟【一钱半】胆星【一两】
5 P: e4 W1 B/ p3 N 右为极细末甘草汤为丸如鸡头大毎一丸姜蜜薄荷汤下 右二方礞石胆星治痰之剂为君痰多者宜之
8 H' a, R( ^8 g7 m6 N* N3 } 急惊重下法# r' ~& g0 j( s
谢氏夺命丹 治急惊不省人事眼定不动牙闗不开唇白并黒者
+ h* f/ _8 C, z$ u, x$ F" E 南星 半夏【各四钱为末并以生姜汁和作饼子晒干】真珠【新白者二钱】巴豆【去油浄一钱】朱砂【四钱】金箔 银箔【各十片】轻粉 麝香【各半钱】
4 v5 e) |# K5 ~ 右各为末和匀飞罗麫打糊为丸如黍米大毎一嵗儿一丸灯心汤下& p# y& J3 ?6 u5 d0 l# @" E
比金丸 治小儿风热丹毒急慢哑惊 前夺命丹中减去金银箔加真郁金末三钱丸如上法0 E" r, t$ D% _' Z3 W6 m4 u" x- T
利惊丸 前比金丸中去郁金加脑子半钱白颈蚯蚓一条用刀截断首尾两头齐跳者用之去土秤二钱丸服如上法 按此三方导痰药也白饼子加减法7 f, b3 f4 F* r" J1 |. ~
演山青金丸 治惊风痰热四证壅盛
f5 `; A% N- A7 R8 D5 g5 ~ h 巴霜【半钱】青黛【二钱半】南星【半两炮】轻粉【一钱】滑石 全蝎【去毒炒各二钱】
2 M6 Z4 Z# c1 l, T 右为末稀糊丸如麻子大一嵗五丸二嵗七丸大小加减薄荷茶清下以通为度一方加白附子
5 _0 n& ^# |2 S: \ 真珠天麻丸 治惊风痰热壅盛及吊肠鎻肚撮口絶效
; z6 ^! P- B) E/ @ 南星【炮】天麻 白附子【炮各一钱】腻粉【半钱】巴霜【一字】芜荑【炒】全蝎【麫炒】滑石【各一钱半】
8 C3 c" E- v- L 右为末糊丸粟米大一嵗五七丸二嵗十丸大小加减薄荷汤防茶清送下0 l( U: W3 P8 P; I; ?
郑氏驱风膏 肝风筋脉拘急面红目青眼上惊搐及胎风
- d/ j8 G/ X* A5 {+ x& B 辰砂 蝎尾 当归 龙胆草 川芎 山栀仁大黄 羌活 防风 甘草【各一钱】; y4 x7 f( s3 p
右为末入麝香一字炼沙糖丸鸡头大三嵗三丸薄荷竹叶蜜汤化下& z3 |. ]. p1 @' N# W$ y0 @% ^& [
睡安散 治急慢惊风潮搐不得安睡8 _) s5 z% E% m- w: W4 J
辰砂【水飞】乳香 血竭【各一钱并细研】麝香【半钱研】人参 酸枣仁【炒】南星【炮】白附【各半两】全蝎【二十一枚】蜈蚣【一条酥炙黄酒浸一宿】
) r' X, P) U. E3 [9 ?0 M+ k 右为末一嵗一字薄荷汁好酒煎沸调下得睡效9 t8 u6 }; Y" [. _; X; @2 v
蛇头丸 治急慢惊风涎搐搦来去不问阴阳二蛇头【一个炙】赤足蜈蚣【三条】朱砂【三钱】铅白霜 轻粉【各二钱】龙脑 麝香【各一钱】鐡液粉 百草霜【各半两】蛇含石【一两醋淬】一方加全蝎【一分】
; f' x% p, [# K! c 右为末米糊丸鸡头大二嵗半丸薄荷汤磨下一方慢惊加附子半两去皮尖血竭一分, z+ M$ i$ l& V' g# x& E
直指天麻丸 利惊下痰吊肠鎻肚撮口可通用南星【炮三钱】白附【炮】马牙硝 天麻 川灵脂 全蝎【焙各一钱】轻粉【半钱】巴霜【一字】7 R. P2 R/ b3 T2 B7 w
右为末稀糊丸麻子大毎一丸薄荷姜钱泡汤送下右重下之剂惟上壅下闭血气充实脉沈而有力
/ }! l& d# U* b 者宜之又阎氏所谓搐势定下其痰热之类是已
9 d% O! ]5 \% }9 {. T$ o 利惊后调胃助气定志寜神防作慢惊 _- a( [6 L& f" G1 i$ ^2 m
直指银白散 助胃驱风呕吐作慢惊者通用莲肉 扁豆【炒】白茯苓【各一分】人参 天麻 白附子【炮】全蝎【炒】木香 甘草【炙】霍香【半分】陈米【炒香三钱】一方加白术【一分】
; B4 l+ _8 c/ A# q( {; I, k 右为末毎一钱姜钱一片入冬子仁七粒同煎或陈米调下( |; B! ~' @) B. N
醒脾散大醒脾散王氏惺惺散皆和胃助气可通用三方见慢惊
. |5 H' _/ {0 } 定志丸 治惊风已退神志未定以此调之御院有乳香
# ^ M( t3 q1 p5 g7 U& ] 琥珀 茯神 逺志肉【姜制焙】人参 白附子【炮】天麻 天门冬【去心】甘草【炙】酸枣仁【炒】, ?# [# V0 t% o
右为末炼蜜丸皂子大朱砂为衣毎服一丸灯心薄荷汤调下
1 T7 |+ r! R+ h. F" X 温胆汤 治惊悸顽痰: R. A0 ~5 J( ^; [- C$ x
制半夏 枳实【炒】酸枣仁【汤浸去殻各二钱半】白茯苓【半两】陈皮【去白】甘草【各一钱半】: B/ n/ ^: H2 T2 B7 k% G; Q
右剉散毎服一钱入竹茹少许姜枣煎1 d" O1 b2 @& F2 z- T
加味地黄丸. N% @6 x1 j% n7 A% d5 [9 q, @
地黄【八两】山药 山茱茰【各四两】泽泻 牡丹皮 茯苓【各三两】羌活 防风【各二两】
: p6 x4 A; V. A: A+ }8 [# ] 右为末炼蜜丸如桐子大量儿大小加减
- v6 P. A: B- O% i. s# y 海五福丸 治急惊风生蚯蚓一条研烂入五福化毒丹一丸再研如泥煎薄荷汤少许调化旋灌量儿大小加减服之) v( T1 Q, {& L7 T+ h
五福化毒丹 热凉心膈
% @& ?8 a, l, N, E# r% T 生地黄 熟地黄【焙各五两】天门冬 麦门冬【去心焙各三两】甜硝 参 甘草【各二两炙】青黛【一两半】
# v$ G8 C# I# L) ` 右上六味为细末后研入硝黛炼蜜丸如鸡头大毎服半丸或一丸食后熟水化下5 `3 g1 G; r9 d5 S
安神丸 治小儿惊悸热渴心闷脉实面红颊赤口燥麦门冬 马牙硝 白茯苓 山药 寒水石【各半两】朱砂【一两】甘草【半两】龙脑【一字】
6 M) |! ^7 N. k9 h* a# N) H6 p 右为末炼蜜丸如鸡头大毎服半丸沙糖水下 右四方甘寒泻火之剂为君小儿血气虚而急惊者宜之又洁古阎氏所谓搐止势减宜安神镇心之类是已6 A M, }5 _, K
曽氏方 {) K; X5 O+ g! Q( E
五苓散 解伤寒温湿暑毒霍乱分阴阳理烦渴泽泻【去粗皮二两半】白茯苓【去皮】猪苓【去皮】白术【各一两半】肉桂【去粗皮七钱半不过火】
/ u# T! j: d* F% y$ E. } 右碎入桂同研为末毎服一钱温汤调下不拘时若作防咀用赤茯苓分两同前毎服二钱水一盏煎七分温服
* N4 b- L. J: Z 百解散 主和解百病虚慢阴证不宜
- J5 N7 F3 y. ]& B 干葛【二两半】升麻 赤药【各二两】黄芩【一两】麻黄【制七钱半】薄桂【去粗皮二钱半】甘草【一两半】
+ R5 Q9 l1 M4 n- F& Z# ~0 d 右碎毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服有风热盛加薄荷同煎$ N$ T c. K- ~3 O6 _
木通散 主上膈热小腑闭烦躁生嗔及淋证诸疮丹毒
/ D8 o+ g, n( [/ H% u2 q$ f 木通【去皮节】地萹蓄【去老梗各半两】大黄 甘草 赤茯苓【去皮各三钱】瞿麦【去干根】滑石【末】山栀仁 车前子 黄芩【各二钱半】 @5 V: J4 G# ]. s' j
右件防咀毎服二钱水一盏灯心三茎煎七分无时温服或入薄荷同煎
7 A) F3 C4 |" Y* |4 x* ]$ O 三解散 主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰搐掣
$ Y2 h( [+ \: o5 g' j 人参【去芦】防风【去芦】天麻 茯神【去皮木根】郁金【无以山栀仁代】白附子 大黄【各二钱半】赤芍药 黄芩 僵蚕【各五钱】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【水浸润去穰剉片麸炒微黄二钱】粉草【六钱】$ R# Q! z4 D: ^6 ?# \7 G" ^
右碎焙为末毎服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤2 p8 B8 @; @# d
牛蒡汤 主伤风发热烦躁鼻塞气喘痰惊啼及诸疮赤紫丹毒咽喉肿痛
$ n Q; P, R) D. R# M6 g 牛蒡子【三两略炒研碎】大黄【一两半】防风【去芦】薄荷【去老梗各一两】荆芥【去根老梗四两】甘草【一两一钱半】% i; V; {! G) a* m0 ^1 A4 ]
右件防咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服
* ^' ^* Y% i$ I$ W- r 防风汤 治急惊后余热未退时复手足搐掣心悸不寜及风邪中入肝经两目视人开眨不常/ U7 R$ E7 W) w. o( O( y# [# v; H
防风【去芦】川芎 大黄 白芷 黄芩 甘草【各半两】细辛【去叶二钱】薄荷叶【二钱半】
- i7 L$ D, _& D! w( b5 h 右件剉焙为末毎服一钱用温汤无时调服! _4 I% [* H1 c% c! |0 _/ r
半夏丸 治痰证神效若惊搐后风涎潮作服之神效半夏【生用二两】赤茯苓【去皮】枳殻【制各一两】风化朴硝【二钱半】
' x1 w+ a& Z, U2 I 右前三味为末入乳鉢同朴硝杵匀用生姜自然汁煮糯米粉为丸绿豆大毎服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食后临睡送下儿小煮丸如粟谷大8 ]1 n5 V) J ~* x! z1 K
水晶丹【方见癖积】
$ F- h9 I% n7 P! U7 a 寛气饮 主通利闗节除胸膈痞结消痰逐水进美饮食及治蓄气而成搐变急慢惊风气逆不和精神昬倦# e, {* @6 ?% o6 o6 A: ~0 d
枳殻【水浸去穰麸炒微黄】枳实【制同上各一两】人参【去芦】甘草【炙各半两】
) y6 ^" D; i& B: v 右剉焙为末毎服半钱至一钱浄汤无时调服惊风发搐姜汁葱汤同调热极者入寛热饮薄荷蜜汤调下或麦门冬汤
# `. a4 ~& r* |( h5 V- _3 f 五和汤 主宣利脏府积热调和荣卫' }- r1 h3 K% L+ r! m$ X8 d- ?
当归【酒洗】赤茯苓【去皮各半两】甘草【炙】大黄 枳殻【水浸润去穰剉片麸炒微黄各七钱半】
. J7 o6 \$ }6 A/ W& A5 W" x 右件防咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服
" L. S3 S" _; a D& y 寛热饮【方见发热】4 i7 U1 Y2 f$ C* S
茯神汤 治心气不足虚而惊悸日常烦哭及婴孩生下羸瘦多惊宜子母同服自然有效
/ m1 L: j w! v. w* C 茯神【去皮木根一两】人参【去芦】当归【去芦尾酒洗各半两】甘草【炙二钱】2 t0 t1 M+ h0 }% d
右件防咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服有微热烦躁入麦门冬去心同煎; r; e7 R# ]7 x' z$ A$ v' l
镇惊丸 主急慢二惊风痰上壅手足抽掣口眼防斜烦躁生嗔精神昬闷常服寜心镇惊疏风顺气人参【去芦三钱】粉草【半生半炙】茯神【去皮木根】僵蚕【去丝】枳殻【同前制各五钱】白附子 南星【制】白茯苓【去皮】鹏砂 牙硝 朱砂【水飞各二钱半】全蝎【十尾去尖毒】麝香【一字】: U7 Y( [6 h1 Z! I, g
右除牙硝鹏砂麝香朱砂四味用乳鉢细研余九味焙为末入乳鉢内和匀前四味用糯米粉水煮清糊为丸梧桐子大就带润以银硃为衣毎服三丸至五丸或七丸急惊用温茶清磨化服慢惊以生姜熟附子煎汤研化温服薄荷汤化下或麦门冬汤
' _. d: l7 t4 @' Q) I6 q 战惊丸 治惊风搐掣烦躁有热两目上视口禁牙闗龙胆草【去芦】防风【去芦】青黛 钓藤【和钩】黄连【浄】牛黄甘草 硃砂【水飞各五钱】薄荷叶【二钱半】麝香【半钱】
& B8 l9 [6 U( Q 右除牛黄麝香外余八味剉炒为末仍同前二味乳鉢内杵匀炼蜜丸如芡实大毎用一丸至二丸温汤化服或茶清
8 L3 M9 [- ~4 }, \* a 硃砂膏 主五心烦热喉痰壅盛惊风搐搦渴饮无时睡中不寜见人烦躁口疮糜烂5 m" a) U; O' c/ P0 @
硃砂【水飞五钱】马牙硝 鹏砂 明粉【各二钱半】麝香【一字】金箔 银箔【各十五片】白附子 枳殻【麸炒微黄各三钱】川芎 粉草【各四钱】人参【去芦】黄芩 薄荷叶【各钱】0 t1 P, o3 k: V( X
右前七味入乳鉢细研后七味剉焙为末仍入鉢中同前药和匀炼蜜丸芡实大毎服一丸至二丸用麦门冬熟水无时化服
% |9 }4 Z* z- ^; f" R 不惊丹 治因惊气而吐逆作搐痰涎壅塞手足掣缩目睛斜视常服疎风顺气自不作惊和脾胃进饮食枳殻【去穰麸炒微黄一两】淡豆豉【焙干】南星 茯神【去皮根木各半两】蝎梢【五十尾去尖毒】浄芜荑【二钱半先入乳鉢内极细研烂】
; @3 k' w* {. z: z 右除芜荑外余五味焙为末再同芜荑乳鉢内杵匀醋煮糯米粉糊为丸周嵗内婴孩粟谷大毎服三十丸至五十丸乳汁下三嵗以上者麻仁大毎服五十丸及六十丸温米清汤下一时得吃乳食1 s+ o4 N' i* C/ N1 `- v: R
薛氏方2 ^" _2 L) `) D, R2 }- s1 Q' x
四物汤【见吐血】 四君子汤 六味丸【即补肾地黄丸】 泻白散【见肺脏】 柴胡清脾散 栀子清肝散【并见发热】
`: C0 O5 l, t8 ]; `4 ] 参术柴苓汤 治肝经风热脾土受尅其证善怒睡中抽搐徧身作痒饮食少思
% S8 D# K. M; z 人参 白术 茯苓 陈皮【各一钱】柴胡 升麻【各七分】山栀【炒八分】钓藤钩【一钱】甘草【炒五分】
* S$ L+ R4 g5 n- Z8 f& K8 U0 p* r 毎服一二钱姜枣水煎/ \# E, F1 v; `: K
安神镇惊丸 惊退后调理安心神养气血和平预防之剂也
4 }6 W8 h2 n/ `, u, o 天竹黄【另研】人参 茯神 南星【姜制各五钱】酸枣仁【炒】麦门冬 当归【酒洗】生地黄【酒洗】赤药【炒各三钱】薄荷木通 黄连【姜汁炒】山栀【炒】辰砂【另研】牛黄【另研】龙骨【煅各二钱】青黛【一钱另研】
2 R! n7 y8 u9 v 右为末蜜丸菉豆大毎服三五丸量儿大小加减淡姜汤送下 V6 y0 [# e- o$ X( B* E- a
0 R6 T' n p- K m4 C
% s! @7 K, \/ b+ Q" C2 l* Y8 P5 Y2 L' K2 a# E7 a( ~- a# Q
! I a( c7 O( `% [! b9 m8 f3 Z* R
: }( R& W) t0 ] L 证治准绳卷七十三
$ o# h: x7 g. v9 c3 M: d5 X' n, s+ g<子部,医家类,证治准绳>
) G0 B0 }3 w; S W$ Q2 }6 H# y 钦定四库全书7 G! |$ {; |9 k. Y- L
证治准绳卷七十四8 ^9 O+ n. J8 [* M: z! ]8 F
明 王肯堂 撰
( Q1 ~* m6 k& I Z8 q! s 幼科
C: P4 t2 I. l% v4 \- k 肝脏门
9 D7 ^7 p9 I' X7 c3 E L 慢惊: o1 V7 y4 R, }/ G$ ~
慢惊之或吐或泻涎鸣微喘眼开神缓睡则露睛惊跳搐搦乍发乍静或身热或身冷或四肢热或口鼻冷气面色淡白淡青眉唇间或青黯其脉沈迟散缓葢由急惊过用寒凉或转太骤变成之又有吐利不止而成者有气虚暴吐泻而成者有夏月脾胃伏热大吐泻当解暑热不可専曰固阳有藏虚洞泄成者有久痢气脱而成者有下积取泻成者有吐血泻血而成者有伤寒变阴证成者有得之久作癎者有得之发癎不已者有得之虫积冲心者有得之卵肿疝气腹痛其或汗出太过脾困烦渴四肢浮肿大小便闭走马急疳并慢惟吐泻积痢成虚致之则证变甚速凡才经吐泻便是慢惊湏用温中扶里或搐来急乃慢惊初尚有阳证不可误作急惊用药世言搐慢为慢惊非也若泥此徃徃指慢脾为慢惊矣凡慢惊男子以泻得之为重女子以吐得之为重又吐有五证泻有五证各明所因主治古云病家怕惊不怕泻医家怕泻不怕惊如因泄泻不止且先治泻若更治风则惊风愈甚如因他证例当循原施治也其慢惊若从急惊来只可截风调胃均平阴阳不可全用阳药使阳归阳复作急惊之用药施治无过不及可也 急惊以闗格不通略施脑麝开通定其搐搦尚可慢惊阴重阳亏诸经已虚不宜通闗又凉其藏易作慢脾风慢惊危急如眼睛昬定定而眨虽眨不左右顾或窜视四肢厥冷汗出如流口面惨黯指甲黒四体垂亸至重慢惊证眼半开半合似睡不睡是也其脉或浮或沈身或热或凉或吐或泻或不吐泻或食乳或阻乳名半阴半阳合病即如伤寒半表半里也 治法大要审问源流施治不可概曰慢惊证如因吐泻得之用汤氏醒脾散之类他证可以类推次第于后然慢惊已属阴亦湏准较阴阳亏盛浅深不可温燥之剂太过 钱慢惊因大病后或吐泻或只吐不泻变成脾胃虚损徧身冷口鼻气出亦冷手足时瘈疭昬睡露睛此无阳也宜括蒌汤主之 东都王氏子吐泻诸医用药下之至虚变慢惊其昬睡露睛手足瘈疭而身冷钱曰此慢惊也与括蒌汤其子胃气实即开目而身温王疑其子不大小便令诸医以药利之医留八正散等数服不利而身复冷令钱氏利小便钱曰不当利小便利之必身冷一二日果身冷矣因抱出钱曰不能食而胃中虚若利大小便则脾胃俱虚当身冷而闭目即死今幸胎气实而难衰也钱氏用益黄散史君子丸四服令微能饮食至日午果能饮食所以然者谓利大小便脾胃虚寒当补脾不可别攻也后又不语诸医作失音治之钱曰既失音何开目而能饮食又牙不而口不噤也诸医不能晓以地黄补肾钱曰此因用凉药利小便致脾肾俱虚今脾已实肾尚虚故补肾必安治之半月而能言一月而痊 洁慢惊者阴证俱脏受病葢小儿吐泻病久脾胃虚损若不早治则成慢惊名曰瘈疭似搐而不甚搐也因脾胃虚损故大便不聚当去脾间风先用宣风散导之后用益黄散史君子丸平之则其利自止既已失治则脾胃俱虚致被肝木所乗是为慢惊当用温补羌活膏主之 垣阎孝忠编集钱氏方以益黄补土悮矣其药有丁香辛热助火火旺土愈虚矣青橘皮泻肺金丁香辛热大泻肺与大肠脾实当泻子今脾胃虚反更泻子而助火重虚其土杀人无疑矣其风木旺证右闗脉洪大掌中热腹皮热岂可以助火泻金如寒水来乗脾土其病呕吐腹痛泻痢青白益黄散圣药也今立一方先泻火补金大补其土是为神治之法以黄耆二钱人参一钱炙甘草五分加白药一钱此四味皆甘温能补元气甘能泻火内经云热淫于内以甘泻之以酸収之白药酸寒寒能泻火酸味能泻肝而大补肺金所补得金土之位金旺火虚风木何由而来尅土然后泻风之邪夫益黄散理中丸养神之类皆治脾胃寒湿大盛神品之药也若得脾胃中伏火劳役不足之证及服热药巴豆之类胃虚而成慢惊之证用之必伤人命夫慢惊风者皆由久泻脾胃虚而生也钱氏以羌活膏疗慢惊风悮矣脾虚者由火邪乗其土位故曰从后来者为虚邪火旺能实其木木旺故来尅土当于心经中以甘温补土之源更于脾土中泻火以甘寒更于脾土中补金以酸凉致脾土中金旺火衰风木自虚矣 海惊啼手足瘈疭睡卧不稳四君子加全蝎去尾尖毒炒钩藤白附子炒等分同煎 脾胃虚弱生风多困四君子加炒半夏麯没石子等分为细末入冬子少许同煎服 丹频吐泻将成慢惊用钱氏白术散加山药扁豆炒肉豆蔲麫煨各一钱入姜一片煎服若慢惊已作加细辛天麻各一钱全蝎三个去稍白附子八分麫煨惊而泻用参苓药酒炒白术姜煎夏月加黄连甘草竹叶服之 曾治慢惊者考之古书亦无所据惟载阴癎而已葢慢惊属阴阴主静而搐缓故曰慢其皆因外感风寒内作吐泻或得于大病之余或误转之后目慢神昏手足偏动口角流涎身微温眼上视或斜转及两手握拳而搐或兼两足动掣各辨男左女右搐者为顺反此为逆口气冷缓或防门陷此虚极也脉沈无力睡则扬睛谓两目半开半合此真阳衰耗而阴邪独盛阴盛生寒寒为水化水生肝木木为风化木尅脾土胃为脾之府故胃中有风瘈疭渐生其瘈疭证状两肩微耸两手垂下时复动摇不已名为慢惊宜以青州白丸子苏合香丸入姜汁杵匀米饮调下虚极者加金液丹次用冲和饮同七寳散水煨姜煎服使气顺风散少解吐泻间以胃苓汤救其表里若吐不止可投定吐饮泻不减宜服六桂散或曰生汤去胃风定瘈疭清神气五苓散导其逆调荣卫和阴阳若痰多唇白四肢如氷不省人事此虚慢之极用固真汤速灌之以生胃气胃气既回投醒脾散沈香饮调理 薛慢惊之证吐泻痰鸣气喘眼开神缓昏睡露睛惊跳搐搦乍发乍静或身热身冷面淡青白或眉唇青赤其脉迟沈而缓是也禀赋不足或久病脾虚及常服尅伐之药者多致此证若因土虚不能生金金不能平木木来侮土而致前证者以五味异功散加当归酸枣仁佐以钩藤饮子补土平木若脾土虚寒者用六君子加炮姜木香不应急加附子以回阳气葢阴血生于脾土宜四君子当归酸枣仁凡元气亏损而至昏愦者急灸百防穴若待下痰不愈而后灸之则元气脱散而不救矣 慢脾风慢脾风之面青额汗舌短头低眼合不开睡中摇头吐舌频呕腥臭噤口咬牙手足微搐而不収或身冷身温而四肢冷其脉沈微阴气极盛胃气极虚十救一二葢由慢惊之后吐泻损脾病已极总归虚处惟脾所受故曰脾风若逐风则无风可逐若治惊则无惊可治但脾间痰涎虚热徃来其眼合者脾困气乏神志沈迷痰涎凝滞而已然慢脾之名又曰虚风小儿或吐或泻之后面色虚黄因虚发热才见摇头斜视昏困额汗身亦粘汗声沈小而焦即脾风之证不必皆因急慢风次而至又当识之又慢脾之言脾而不言胃何也葢胃为腑属阳非若脾乃阴脏也故小儿病在腑多自愈在脏不可不治葢小儿纯阳之气在腑为顺在脏为逆古人皆理其脏未言治腑也又肾一脏常主虚不可攻治若肾脏有患但清心肺缘心与肾即既济也肺与肾又子母也无与肾药及诸补药也慢脾惟吐与泻积与痢传入慢其证变至速虚又速也治必循次平和无令速愈之理药和且平调脾养胃不可过剂也钱氏有黄土汤以土胜水水得其平则风自止以脾土为本也 治法大要生胃囘阳若眼半开半合手足不冷证尚在慢惊则勿用囘阳或已入慢脾而阳气未甚脱者亦未可即用硫黄附子等剂手足渐暖仍以醒脾散等调之 曽氏用青金丹天麻饮灌服或六柱散固真汤1 ]6 q* F) W( c$ L
钱氏方
& h1 C& W5 c0 b& ^! j, z9 z 蒌汤0 _5 J1 ?5 Y/ j: {' v
蒌【二钱】白甘遂【末一钱】- C# j- \2 r3 u8 V6 z& a- U' h
右同于慢火上炒焦黄研匀毎服一字麝香薄荷汤调服 右蒌汤钱氏治慢惊法脉有力者宜用葢湿痰积于膈中使风火不得开发而身冷故用蒌汤刼去湿痰使风火得伸而身温搐止若脉无力者不宜用之便当补脾及温白丸羌活膏之类! p* s" R; W$ s3 Q$ c
青州白丸子 治小儿惊风大人诸风
& ^ ^2 X" j4 j& {6 ?) C8 ^9 W: ?+ D 半夏【生七两】南星【生三两】白附子【生二两】川乌【生半两去皮脐】1 ~6 @% ~; ~1 W( n
右为末以生绢袋盛井花水摆出如未出者更以手揉出如有滓更研再入绢袋摆尽为度于磁盆中日晒夜露至晓撇去旧水别用井花水搅又晒至来日早再换新水搅如此法春五日夏三日秋七日冬十日去水晒干后如玉片研细以糯米粉煎粥清丸菉豆大毎服三五丸薄荷汤下瘫风酒下并无时
% s- c5 r, C! a0 G& o 异功散 温中和气治吐泻不思食【方见吐泻】5 n4 T0 F6 ^1 p/ j. `" a
温白丸 治小儿脾气虚困泄泻痩弱冷疳洞利及因吐泻或久病成慢惊瘈疭
, l; l& x3 K5 `8 Q/ q2 l& j 天麻【生半两】白僵蚕【炒】白附子【生】天南星【剉汤洗焙干各一两】干蝎【去毒一钱】& y+ X+ R4 ?/ w: A
右为末汤浸寒食麫为丸如菉豆大仍于寒食麫中养七日取出用毎服五七丸至二三十丸空心生姜米饮下量病势渐加丸数服之【寒食麫谓寒食日煮吃麫取之以焙干贮用也】4 z8 X% Z9 e* @
钓藤饮子 治吐利脾胃气弱虚风慢惊
+ F0 u. l) P4 Q0 O5 R 钓藤【七钱半】蝉殻 防风【去芦】人参【去芦】麻黄【去节】白僵蚕【炒黄】天麻 蝎尾【炒去毒各半两】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【一钱另研】一方有蜣螂三个去头足炙黄
$ I" W. T: I; J R6 t 右为末毎服二钱水一盏姜三片煎六分温服量多少与之寒多者加附子半钱服无时& j6 o( a$ u% l# W
羌活膏 治脾胃虚或吐泻后为慢惊者亦治伤寒无不效* D5 J8 j) y6 T
防风【去芦】川芎 人参【去芦】白附子【炮】赤茯苓【去皮各半两】天麻【一两】白僵蚕【汤浸炒黄】干蝎【炒去毒】白花蛇【酒浸焙各一分】川附子【炮去皮脐】麻黄【去节各三钱】肉豆蔲 沈香 母丁香藿香叶 木香【各二钱】轻粉 真珠末 牛黄【各一】
7 Y% ~( p* D, P" T 【钱五分】龙脑【半字】麝香 辰砂 雄黄【各一钱已上七味各另研】羌活【半两】
: X: I2 a. y, q9 U8 ]3 m 右为细末炼蜜作剂旋丸如豆大毎服一二丸食前服或薄荷汤或麦门冬汤化下实热急惊勿服性温故也: Q/ F/ l" |9 Q5 T% N2 J, w, L
海藏返魂丹 治小儿诸癫癎潮发瘈疭口眼相引项背强直牙闗急目直上视及诸病久虚变生虚风多睡者因荏苒不解速宜服之6 S, q9 w) A) \4 V
乌犀【剉屑二两】水银 天麻【酒洗焙干】防榔【各半两】僵蚕【去丝嘴微炒】硫黄【半两研末入水银置磁石盏内慢炒成沙火要防慢】白附子【炮】川乌【炒通赤留烟少许入碗内以一盏子葢上新土围之待冷取出】独活【去芦】干蝎【炙】萆薢【炒各一两】肉桂【去粗皮】当归【酒浸焙干炒】细辛【根】防风【去芦】天南星【姜汁煮软炒黄】阿胶【杵碎炒】藿香【洗去土】乌蛇【酒浸一宿炙熟去皮骨】沈香 槐胶 羌活 白花蛇【酒浸一宿炙熟去皮骨】麻黄【去根节】半夏【姜汁浸三宿炒】羊角【镑】陈皮【去白炒已上各一两】天竺黄【研】木香 人参【去芦】干姜【炮】茯苓【去皮】蔓荆子【去白皮】晚蚕沙【微炒】败板【醋酒炙黄】藁本【去土】桑螵蛸【炒】白芷 何首乌【米泔浸宿煮焙】虎骨【酒醋涂炙黄】砂仁 白术【酒浸一宿切焙】枳殻【炒去白】丁香 厚朴【去皮姜汁涂炙各三分】蝉殻【炒】川芎 附子【水浸炮去皮尖】石斛【去根】肉豆蔲【去殻微炒】龙脑【另研】雄黄【研水飞】硃砂【研水飞各一两】粉【另研】麝香【另研各一钱】乌鸡【一只去嘴翅足】狐肝【三贝二味腊月内入瓦瓶固济火煅赤冷取出研用】金箔【三十片为衣】6 D* u' t; ]; `# r- }# i
右药五十八味炮制如法炼蜜合和捣三五千下丸如桐子大金箔为衣毎一嵗儿温薄荷自然汁化下无时 右阎氏宗钱氏治慢惊法脉无力者宜之其法以青州白丸子兼异功散羌活膏温白丸钩藤饮子之类服之至有徃徃死中得生者
! ?# r; u" P# J1 @' n5 V 汤氏法, Q. {! O# r& l3 ]% E! z* n) @
凡吐泻成虚风慢脾先用夺命散青州白丸子末煎如稀糊入蜜调控下涎后服袪风醒脾等药
; O) | b+ z) q/ P4 u5 K8 j 夺命散【方见后通治急慢惊下】
4 {+ x* Z1 [9 a5 |9 t 治虚风八仙散风盛者服之: y# M+ \! u) L& B0 r6 L
白天麻 白附子 花蛇肉 防风 南星 半夏 冬子 全蝎【各等分】加川乌0 H. h/ f3 _+ Q8 z9 J" |0 F3 U5 O
右防咀毎服一钱水半盏姜二片枣半枚煎二分热服加薄荷尤佳
$ k2 ~# d- R1 R% I 醒脾散 昏困者服之
; [2 Q& O5 R0 M- c4 e! g, B 白术 人参 甘草 橘红 茯苓 全蝎【各半两】半夏 木香【各一分】白附子【炮四个】南星【炮两枚】陈仓米【二百粒一方无白术半夏加莲肉一钱亦可】
3 J; z8 a6 u D; _6 n 右为末毎服一钱水半盏姜二片枣半个煎二分渐渐服之不可顿服顿服必吐8 q, J _8 D" F8 d. m+ C
酿乳方4 ^! {% X3 G) c& S g/ i
人参 木香 藿香 沈香 橘皮 神麯 麦芽【各等分】丁香【减半】
, o% T, ^( @. I+ O 右防咀毎服四钱水一碗姜十片紫苏十叶枣三枚煎至半碗乳母食后湏去乳汁尽方取服之即仰卧霎时令药入乳之络次令儿吮数口不可过饱此良法也如呕定一日急宜截风服八仙散两日后宜醒脾散如前件药俱用不效危困可忧湏诊太冲脉未絶者当灸百防一穴前后发际两耳尖折中乃是穴也方书所载但云顶上旋毛中殊不审有双顶者又有旋毛不正者庸医之辈习循旧本悮人多矣炙后即当控涎用青州白丸子末用煎如稀糊入炼蜜调夺命散良久涎下细研灵砂米饮调旋抹口中渐防退证如风盛服八仙散昏困服醒脾散常令减乳乳母服酿乳药如此调理无不愈者间有禀受不坚五行数短者虽神圣工巧不能夺其造化矣 若涎已离膈但在喉中如锯药不能入又不可控当用别法撩之兼搐鼻喷嚏得出次服夺命散庶免再作/ R2 Z0 C8 S: @0 y" i d
撩痰方/ N3 C& H1 K' [" ^; `
川乌尖 白附尖【各七个去皮生用】蝎梢【七枚】石绿【少许】0 Q9 y- d2 |4 z6 v; `; J
右为末一处和匀用软鸡翎蘸药入喉中逐渐抽出频用帕子拭之 右汤氏治慢惊法先用夺命散白丸子控涎涎下一回用八仙醒脾等一回令乳母用酿乳法如危极者却灸百防及撩痰法但夺命用礞石气虚者难用必与东垣益黄散相兼服之可也
4 r: }) w1 q1 X9 n" e- _ 陈氏法
. U1 k7 e( {4 Q3 W5 U* n3 G( ~ 治慢惊风先服芎蝎散用手法斡出寒痰冷涎自不痴呆次服油珠膏后服益真汤温壮元气时服前朴散寛上实下
* z) j" h3 i- K) D' D9 P0 A 芎蝎散 治小儿脑膸受风防颅开解皮肉筋脉急胀脑骨缝青筋起面少血色或腹中气响时便青白色沫或呕吐痰涎欲成慢惊搐足胫冷者* H- F; c, d1 u, A
川芎 荜拨【各一两】细辛 半夏【酒浸一宿汤洗焙各二钱】蝎梢【去毒一钱】2 Y: [& `3 ~( y4 m3 H- a8 G& B5 G: n8 a
右细末一周儿抄一铜钱用数沸汤调稍热饥服如痰满胸喉中眼珠斜视速与服若目上直视不转睛者难救或痰气壅塞不能咽药用一指于儿喉靥□中探入就斡去痰涎气稍得通次用补脾益真汤或以油珠膏选用此方累世活人多矣7 P) B% C/ O0 y# P
油珠膏 治气逆呕吐风痰作搐 V2 B' Y0 Z5 Q3 @, [
石亭脂【硫黄中拣取加蜡者】滑石【各半两】黒附子【炮去皮脐】半夏【酒浸一宿汤洗七次焙干】南星【醋浸一宿汤洗七次焙干各一钱】
# \& i, `1 v) N$ }/ f 右细末毎服一钱用冷清虀汁半盏滴麻油一防如钱抄药在油珠上湏防坠下却去虀汁与儿服之更用清虀汁三五口咽下肚饥服服讫后一时方与乳食# ?' h! ?5 w/ m9 M# F
补脾益真汤 治胎弱吐乳便清而成阴癎气逆涎潮眼珠直视四肢抽掣或因变蒸客忤及受惊误服凉药所作% D8 u, _; l) }0 Y% c- [8 D
木香 当归 人参 黄耆 丁香 诃子 陈皮 厚朴【姜制】甘草【炙】肉荳蔲【麫裹煨】草菓 茯苓白术 桂枝 半夏【汤泡】附子【泡各半两】全蝎【炒毎服加一枚】
# |0 R/ w' R+ E& u 右防咀毎服三钱水一盏半姜一片枣一枚煎六分稍热饥服服讫令揉心腹以助药力一时方与乳食 渴者加茯苓人参甘草去附子丁香肉蔲 泻者加丁香诃子肉 呕吐加丁香半夏陈皮 腹痛者加厚朴良姜 咳加前胡五味子去附子官桂草菓肉蔲 足冷加附子丁香厚朴 恶风自汗加黄耆官桂 痰喘加前胡枳实赤茯苓去附子丁香肉蔲草菓 气逆不下加前胡枳殻防榔去当归附子肉蔲 腹胀加厚朴丁香前胡枳殻
; k Z7 c9 q; t; W$ p 前朴散 治心腹结气或呕哕吐泻腹胀痛惊悸前胡 白术 人参 陈皮 良姜 藿香 甘草 厚朴【各等分】: V% e" A5 n, s$ j) J4 a: x
右剉毎服三钱水一盏煎七分稍热空心服
" a4 {, _3 n9 I; @6 } {7 L5 J 小儿误服凉药或用帛蘸水缴口因此伤动脾胃或泄泻或腹胀或腹中响 小儿面少血色常无喜笑不防上而视下 小儿防颅髙急头缝青筋时便青粪 小儿肥壮粪如清涕或如冻汁 小儿时时扎眼粪便青白沫有时干硬 已上五证忽然呕吐者必成阴癎俗谓慢惊是也小儿头虽热眼珠青白而足冷或腹胀而足冷或泻而足冷或呕而足冷或渴而足冷【头热目赤痰塞鼻喉咽皆无根之火逆也】已上五证忽然吐而作搐者名曰慢脾风速与补脾益真汤一服三钱重加蝎一枚如因惊而搐者前朴散一服三钱重加附子前胡各半钱同煎
9 Y& Q) I1 t. M/ j/ i/ H8 c 右陈文忠治慢惊法其治之次第自成一家故另録之以备采用其医案所言芎蝎散油珠膏累累取效, x8 c' Q ?3 U9 m2 D& `8 b: R
曽氏方
, _$ Q* P- ]; \) U 冲和饮 治感冒风寒头痛发热肩背拘急恶心呕吐腹痛膨胀兼寒湿相搏四肢拘急冷气侵袭腰足痛疼
; m- n0 V5 e. h7 t2 ]$ p, b; N4 e, c& p 苍术【米泔水浸一宿去粗皮剉片炒微黄色一两二钱】人参【去芦】前胡【去芦】桔梗【炒各五钱】枳殻【去穰麸炒微黄色】麻黄【去节】陈皮【去白各三钱】川芎白芷 半夏【汤洗七次姜汁浸晒干炒】当归【酒洗】薄桂【去粗皮】白- e' t, T' }+ M. M
芍药 赤茯苓【去皮各一钱半】干姜 厚朴【去粗皮姜汁浸一宿慢火炒干各二钱】甘草【炙七钱半】
7 r* D1 ?( C3 D4 Z7 @ 右剉毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服伤冷恶心呕吐煨姜同煎开胃进食加枣子煎空心温投寒疝痛入盐炒茱茰蘹香同煎
/ C& L; C) o1 V/ I+ B8 h* l 七寳散 治时气伤风伤寒头昏体热咳及脾胃肺脏不和口中腥气异常或牙缝微有鲜血兼调理诸病后小证得中以其品味不僭不燥为佳
+ n( i. R- G) e/ T- L1 f 紫苏【去老梗】浄香附【各三两】甘草 陈皮【去白】桔梗【剉炒各二两半】川芎 白芷【各一两】+ E* e( d/ K; k7 c+ h. _2 K& ]" M
右防咀毎服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服痰加制半夏口腥气入盐煎调理诸疾加枣子煎
" p/ N* C1 Q" v7 a& S 六柱散 治吐痢泄泻胃虚脾慢手足俱冷六脉沈微人参【去芦】白茯苓【去皮】熟附子 南木香 肉荳蔲白术【六味各半两】
6 A, N. ]. r* k, `! l1 S+ {* k 右碎毎服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分不拘时温服- ]; o; O: C7 D4 F$ l
曰生汤 治吐泻痢后将传慢惊慢脾神昏脉弱饮食不进睡露扬睛昼轻夜重急宜投服
3 T1 k1 N* N n' ^- c, \0 Y2 `8 d" Z 北南星【一两剉碎瓦器盛东壁土同醋煮少时滤干切片焙】人参【去芦】冬子仁【打碎各五钱】
3 B: g/ v7 ?2 z 右件防咀毎服二钱水一盏半姜三片慢火煎七分温无时少与缓服投之急必吐
1 [1 O% e: i' i9 J: @ B9 M 固真汤 主吐泻痢后胃虚脾慢四肢口鼻气冷沈困不省人事
+ R& j% O. J9 |; L" O# k 人参【去芦】附子【汤制泡制去皮脐】白茯苓【去皮】白术【各二钱五分】山药【去黒皮】黄耆【蜜水涂炙】肉桂【去粗皮】甘草【湿纸裹煨透各二钱】
' \( {5 g# v! b! F5 q% Q 右件防咀毎服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服或无时
# k' Z8 l+ k! X$ A# v3 w 醒脾散 主醒脾养胃止吐痢进饮食及调理病后神昏目慢贪睡多困脉弱微有痰涎并宜投服6 z9 M0 `6 m3 A2 G: n6 v8 g
人参【去芦】白茯苓【去皮】藿香叶 白术 甘草【炙各五钱】丁香【四十粒不见火】天南星【八钱剉作小块纸裹水透湿泡过用】砂仁【四十粒】
# q9 w7 e, p# k( i) z 右碎毎服二钱水一大盏姜三片冬子仁五十粒搯碎慢火煎七分空心缓投服之急必吐$ R1 a0 b5 O& H" C
沈香饮 治吐痢后神昏倦怠饮食减少脾胃气虚水谷不化或随时直五心烦热盗汗常出或闻食心恶沈香 丁香 南木香 藿香叶【各二钱半】陈皮【去白】白术 半夏【汤洗七徧姜汁制】白茯苓【去皮】肉荳蔲【各五钱】粉草【炙三钱】
/ L @1 E8 B2 B4 {+ }7 I/ Q 右除沈香丁香不过火余七味或晒或焙仍同三味研为细末毎服半钱至一钱用紫苏木煎汤空心调服枣汤亦好
! A; h- a2 a% a: A 天麻饮 治诸般风搐不省人事
# m# J9 q* c7 c( f% t' W0 @ 天麻【明亮者】川乌【炮制去皮脐各七钱】( J# f6 \5 v" I5 p
右剉毎服二钱水一盏姜三片慢火煎若稀糊无时勤与温服
7 T# z1 D6 O4 y2 V4 B6 } 薛氏方4 l. V6 k, J, ^
术附汤 治风湿相身体烦疼不能转侧不呕不渴大便坚硬小便自利及风证头目重等证/ p: [5 Z$ t7 E
白术【四两】甘草【炒二两】附子【炮去皮脐一两】
5 N# q1 @6 U) W6 J# m 右为末入附子毎服三钱姜五片枣一枚水煎服愚按附子温中回阳为慢脾之圣药也如元气未脱用之无有不应湏用每只重一两三四钱端立不尖底平周围如莲花瓣者佳否则悮用川乌也制法切去皮尖以童便浸之秋冬七日春夏五日毎日一换浸毕切作四块以湿草纸包数层微火煨半日取出切开无白星为度如急用炮至裂纹即投童便中良久浸透切片如色白再微炙之气脱甚者急生用亦效
* a( T% O2 O. l6 T1 e8 _0 F& R 太乙保生丹 治慢惊尚有阳证者9 b O8 O' B/ k; ] O' u
全蝎【青者十四个】白附子【生用】真僵蚕 牛胆南星 蝉殻 琥珀 防风 朱砂【各一钱】麝香【五分】
2 k t, w5 f* S 右为末米糊丸桐子大金箔为衣毎服一二丸薄荷汤化下
" u8 K8 }; I c { 聚寳丹 治慢惊/ I1 C& S, l/ N0 t, g' ?
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎【炙】防风 牛胆南星 白附子【生用】乌蛇肉【酒浸焙一钱】朱砂【半钱】麝香【少许】: g+ p1 Q# U/ x$ n, f' a
右为末炼蜜丸桐子大毎服二丸菖蒲汤下
# F6 ^2 l% H {* e: `$ Z 金箔镇心丸 治风壅痰热心神不寜惊悸烦渴唇焦颊赤夜卧不安谵语狂妄
' f4 p2 {/ a7 s- \) H+ g 朱砂【一两】白茯苓 人参 甘草【各半两】山药【一两半】片脑 牙硝【各一钱半】麝香【五分】金箔【十二贴】草紫河车【二钱半黒豆煎煮】
5 Q g7 k! a2 I- K; \ 右为末炼蜜为丸每用五钱作五十丸以金箔为衣毎服一丸薄荷汤化下含化亦得
" }9 Y7 h9 E" l" \; n b 天南星散 治慢惊驱风豁痰
$ J" k+ {$ Y. |6 d4 K 南星【重八九钱者一个掘地坑深尺许先用炭五觔烧通红以好米醋一碗洒坑中即投南星以火炭密葢又用盆覆时许取出】/ @. e7 L- S! K- E/ `& n
右为末入琥珀全蝎各一钱毎服二字煎生姜防风汤下2 O, }) [# w, ~% x) g; |3 R/ \
乌沈汤 治慢惊驱风助胃
1 s2 _; t1 m& {" J1 N 天麻【二钱】人参 真川乌【生用】全蝎【焙】南星【焙】木香沈香【各一钱】甘草【炒半钱】
$ I E; y' R2 A/ ?1 J. V: @7 a; ^1 T 右为末毎服三五分姜水煎服( R# P6 K& m J7 E7 k! {
沈香散 助胃气止吐泻
5 `' b4 G: r! z+ y9 q/ s 茯苓【二钱】沈香 丁香 木香 藿香 厚朴【制】甘草【炙各一钱】' i" S3 {/ T+ D
右为末毎服一字米饮汤调下+ n# _8 X6 O# [7 v6 @) h
苏青丸
$ K/ U, y3 g. H 苏合香丸【一分】青州白丸子【二分】: i$ a: M3 _4 z
右和匀毎服五分姜汤调下* w# L3 y/ E1 Y! d
银白散 治胃虚吐泻
" F2 }+ v1 z5 m. G" e/ T* K' A 糯米【炒二两五钱】扁豆【蒸二两】藿香【二钱】白术【炒两】 丁香【二钱】甘草【炙三钱】
- H3 e; n1 V; {/ r0 Q 右为末紫苏米饮调下直指方加炮白附子全蝎木香石莲姜水煎3 B. L( W: v% @: T8 ?4 |$ K; X
钓藤散 治吐痢脾胃气虚生风, I0 K' f% J7 _2 u" y& h+ h
钓藤钩【二钱】蝉殻 天麻 防风 蝎尾【去毒】人参【各半两】麻黄 僵蚕【炒】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【五分】9 v( S% d* h' k ^3 S4 b
右为末水煎服虚寒加附子一钱
% V( y( Q8 g* x* E) S j 黒附子汤 治慢脾风四肢厥冷* N& S/ W8 {6 d1 e* B; l5 Z
附子【炒去皮三钱】木香 人参【各一钱半】白附子【一钱】甘草【炙五分】
" t1 ?. f7 v5 w" o; V3 ~ 右为散毎服三钱姜五片水煎若手足既温即止后服3 a9 O* B( S4 d2 v
生附四君子汤 治吐泻不思乳食凡虚冷病先与数服以正胃气
( z2 C( y, |4 w' ]" u 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草【各等分】 ^ C% E2 m, \$ k( |9 K
右为末毎服五七分姜枣水煎服- Z' D/ I- P/ }' J' ~
辰砂膏 治慢脾冷痰壅滞手足冷而微搐者
( c7 C+ J- f2 _- h2 Q$ d" c; J' j 黒附子【一枚重一两以上者去皮脐顶上挖一孔入辰砂末一钱仍用附子塞之炭火烧存性】牛胆南星【半两】白附子【炮】五灵脂 蝎梢【各二钱半】7 @* F( l& ^" p- y
右为末炼蜜丸桐子大毎服二三钱生姜汁泡汤下7 A' H7 u1 H+ S/ I' b% O
七寳辰砂丹 治风痰奇效慢惊慢脾以辰砂为主木香佐之用开元钱一个背后上下有两月片者放鐡匙上炭火内烧少顷成珠子取入盏中作一服用木香煎汤送下人参汤亦可
) A/ i/ ]3 L q" S9 o 观音全蝎散 治小儿外感风寒内伤脾胃致吐泻不止遂成慢惊等证5 F( w" R8 F3 Q( J6 u- ]1 O9 R: g6 N9 U
全蝎【二十一个】天麻【泡】防风【去芦】羌活【各半钱】川白芷 甘草【炙】扁豆【姜制】黄耆【蜜炙各三钱】砂仁 赤茯苓【各五钱】
$ e% r- g, t# L% J- r. h. Q* N 右同为末毎服一钱用冬仁煎汤不拘时调服
! ^' j7 H3 y! Z7 I- ~ 青州醒脾散 治小儿慢惊神昏目慢多困有痰人参 白术 木香 白茯苓 白附子 天麻全蝎【炒】僵蚕【去丝嘴炒各等分】# e! f& L) S% @& w' K" L% v1 P
右剉碎毎服二钱水一盏生姜三片枣一枚煎至五分不拘时服
: n6 n8 Q$ P* }2 X! v+ _' b 杂方
: u t. h0 M' {8 ?. ?. G% _- c 世治慢惊神效用一粒丁香一个蝎一字辰砂一防血已上俱为末男用男左手中指血女用女右手中指血蘸末擦唇上愈
% M5 Q5 C2 Y* X+ ] 木醒脾丸 治小儿慢脾风因吐痢后虚困昏睡欲生风癎7 r. b' q) X# l j7 G& x
厚朴 白术 硫黄【入豆腐中煮三五沸】天麻 全蝎 防风 官桂 人参【各一钱】. f. m2 i4 a0 p
右为细末酒浸蒸饼和丸如鸡头大毎一丸捶碎温米饮下# B8 G/ j& w' d* d/ D
蝎梢丸 治小儿胎虚气弱吐痢生风昏困嗜卧或潮搐
. x' Y8 r" G5 _& v3 y; y 全蝎【微炒】白附子【煨裂各半两】硫黄 半夏【姜汁制焙干各一两】* ?) B9 N# r2 W: `
右为末姜汁糊丸如麻子大毎服三十丸荆芥汤下量儿大小加减服之
]5 M- C! _5 d. k 世治小儿慢惊风身冷瘈疭方' }4 x! K1 P5 Q E( \ |. ^4 U
天麻 防风 川乌 全蝎【去翅足薄荷叶包炒】南星
& R! _# h+ [; p7 Q# j5 A! S 右防咀等分水煎服7 S# Z7 U) ^" l8 ]6 j5 i
汤氏治慢惊方) h' I% R* o- p. S& h
真川乌【一枚去皮生用】全蝎【等分】
$ u& D) X9 H8 m. y 右二件防咀分二服水二盏姜十片煎半盏旋旋滴入口中. K9 S7 b$ Y+ d% d8 a! ]4 V4 t
无阴癎即慢惊风
" l( g4 h3 f9 U0 h! a } 黒附子【生用去皮脐】南星【生】半夏【各二钱】白附子【一钱半】
2 A4 \# W. \3 Z/ `. m6 x6 G* ]# s: p 右研细井水浸七日毎日换水浸讫控干入硃砂二钱麝香一钱研匀毎服一钱薄荷汤调下量儿加减一方用黒附子生去皮脐为末毎服二钱以水一盏半生姜二片煎至半盏分二服量儿加减吐者入丁香五个同煎空心服或水浸炊饼为丸如粟米毎服二十丸生姜汤下亦可. N( H2 ?1 w8 f9 ]3 j* R# H) i/ a
钱回生散 治小儿吐泻或误服冷药脾虚生风成慢惊大南星重八九钱已上者用地坑子一个深三寸许用炭火五斤烧红入好酒半盏在内然后入南星却用炭火三两条葢在地坑上南星微裂取出剉碎再炒匀熟不可稍生放冷为末毎服半钱浓煎生姜防风汤调服% L3 D3 y2 v; e
又方梓朴散* U2 h. @# o1 u) O/ D& l
厚朴 半夏【汤洗数次姜汁浸半日晒干一钱】
8 t' F2 s8 C4 x( W& | 右米泔三升同浸一百刻水尽为度如百刻水未尽少加火熬干去厚朴只将半夏为末毎服五分或一字薄荷汤调下无时
+ t7 b. u; Y3 h/ S$ h% _ 豆卷散 治小儿慢惊多因药性太温及热药治之有惊未退而别生热证者有因病愈而致热证者有反为急惊者甚多当问病几日因何得之曽以何药疗之可用解毒药无不效宜此方
( j% A& F6 v0 R$ e6 m! k5 @" \ 大豆黄卷【水浸黒豆生芽是也晒干】管仲 板蓝根 甘草【炙各一两】
% [: ]# x+ j9 ?) U 右为末毎服半钱水煎服甚者三钱药水内入油数防煎又治吐虫服不拘时 右诸家杂治慢惊其首一方用人血蘸药末擦唇者甚效后一方解药太过之毒尤见钱氏忧人之切也
: Z! i7 O$ G( M* [9 H) ?" S 黄耆益黄散 治胃中风热. M! k( l& g( X# z
黄耆【二钱】人参 甘草【半生半炙】陈皮【不去白各一钱】白药【七分】黄连【少许】白茯苓【四分】
0 P9 D* V2 F0 Q. @# H 右为粗末毎服水二盏煎五沸去渣温服1 z& V) n' a4 @* a6 @+ ?
丹治惊而有热者
' S* S2 a! \1 N, H) \4 R 人参 茯苓 白药【酒炒】白术
H# E9 _/ P+ z4 R2 \ 右入生姜煎服暑月加黄连生甘草竹叶煎服1 f7 | G( }/ K3 R
陈明逺治小儿惊因脾虚肝乗之手足搐动四肢恶寒而食少方8 f8 i# @ e; N/ S" w& }& o
白术【二钱】茯苓【一钱】# j/ q' v Q: V8 o+ C/ O
右煎汤入竹沥热下龙荟丸二十丸保和丸二十丸
- @ }% K9 Q, z/ d 生气散
4 ]: Q. I2 O$ {! G 丁香【三字】白术 青皮【各二钱】甘草【炙】木香 人参【各一钱】
. e1 ~0 o9 N, ^" B& X( z 右为末毎服半钱沸汤防服或用和剂方调气散亦可# `, u% @' r( I* |" q8 X
参苓白术散【见不能食】 理中汤【见吐泻】; J' |7 h0 f2 [; K- z& Y
王氏惺惺散 治小儿吐泻脾弱内虚生惊2 A5 q' X9 a) s7 A0 Q
人参 茯苓 木香 天麻 扁豆 全蝎【全炙】陈米【炒各等分】
& U* a5 E! y8 l 右剉散毎服二钱姜枣煎服
s7 V. W; M- x' P/ b% V 醒脾散 治吐泻脾困不食痰作惊风) W0 e; q8 `& N+ k7 \
人参 白茯苓 白附子【炮】天麻【焙】甘草【炙】石菖蒲【一寸九节者】木香 石莲肉 白术【各一钱】全蝎【焙半钱】
2 ^) H4 B4 {- n 右为末毎三字姜枣煎服有热去木香或加南星半夏陈皮陈米( M4 F5 v* Q4 P: P7 ?
大醒脾散 治吐泻脾困不能食痰作惊风
3 e$ P5 \2 O4 u4 c/ |+ k 南星 白茯苓 浄陈皮【各一分】全蝎【焙】甘草【炙】白附子【炮】莲肉 人参 木香【各半分】陈仓米【二百粒】
( ^" j/ l! w# {+ }! s 右为末毎服三字姜枣煎驱风醒脾二方通用亦可酿乳小儿胃虚不消乳食尤湏节约. J8 l( c( J2 Z; ~
演山观音全蝎散 因吐后传慢惊清神固气补虚益脉开胃止吐6 E$ P+ i& b4 D
黄耆 人参【各一分】木香 炙甘草 莲肉【炒】扁豆【炒】白茯苓 白芷 全蝎 防风 羌活【各一钱】天麻【二钱】
1 \. C. J8 H/ H& f# O: q3 e) D% D& U 为末毎一钱枣半个煎无时服慢脾尤宜服
" {4 a: V f2 a! | v 汤氏醒脾散 吐泻不止痰作惊风脾困不食9 e/ b3 e! D8 \' F
白术 人参 甘草【炙】浄陈皮 白茯苓 全蝎【各半两】半夏麯 木香【各一分】白附【四个炮】南星【一个炮】陈仓米【二百粒】演山加天麻僵蚕无陈皮半夏陈米' n4 z; f' B* e; n" H* e! T, Z
右为末毎服一钱水半盏姜二片枣半个煎时时服频则吐" A% S1 s" m0 ?2 ~6 W( m
直指星香全蝎散 治慢惊风已传昏迷痰搐
9 Y2 a/ F$ j6 \ 南星【湿纸煨二钱】木香 人参 浄陈皮【各一钱】全蝎【炙二个】甘草【炙半钱】
8 y8 ]; }8 i6 `' w4 N 剉细毎服一钱入紫苏姜枣浓煎旋以匙送下有热加防风8 l; f/ z3 j8 Z3 u
乌蝎四君子汤 四君汤加生川乌焙过全蝎为末各少许毎服半钱姜枣煎服如再服即去川乌
$ I; d1 ^0 m; v r3 n5 Y9 c- s 调气散 治小儿慢惊之后以此调之$ j9 }! `) O3 M' F9 o% k/ o, @
木香 香附子 人参 陈皮 藿香 甘草【各等分】( }4 m6 X1 u4 r& r1 c1 Q
右剉散毎服二钱姜三片枣一枚水一盏温服8 q2 H( H' }. Z/ b% X
定志丸【见前急惊】
/ ~0 k+ w1 c0 }6 s& e8 f 右方皆以参耆白术甘草为主乃治慢惊之正药也
6 N- s1 p& i D2 I; T 黒附汤【即前黒附子汤无人参】
3 `/ X3 J- L! [( y 金液丹
. p2 j/ y9 _3 j$ D. Z 舶上硫黄【十两研细用磁合盛令八分水和赤石脂封缝盐泥固济晒干地上埋一小子盛水满安合子在上又以盐泥固济以炭火煅三日三夜冷取出为末】# u5 I- z* X+ |+ X+ u" l- ^, ^
右以栁木槌乳鉢研极细毎服二钱生姜汤下
$ J* J3 v/ C0 S! Z0 H 生附四君子汤2 E/ S3 s( @# j8 [
右以四君子汤加生附子四分之一厥逆者对加毎服一钱姜三片煎一匙送下
]: E/ l( s7 Z! Y 异功散& x0 o6 e8 S( Z# P
人参 茯苓 白术 甘草 橘红 木香
3 A _2 Q, W j/ A2 r 右剉散毎服三字姜枣煎一方无木香
% l% Y, x5 b( I1 t l, r 天麻饮 六柱散【二方并见前】
6 R) _3 `* @$ t% d1 E( V M x 大醒脾散 治慢脾风内虚昏闷不省2 @% y" [% C: D8 p! B
人参 茯苓 木香【炮】全蝎【焙】南星【炮】白术 陈皮 石莲肉 甘草【炙】木香 砂仁 白附子【炮各等分】陈米【一撮炒】- {5 @' R/ ], o* G U
右剉碎毎服二钱用水一盏生姜三片枣一枚煎至五分不拘时服量儿大小加减与服: g! S. R7 L) }8 f
实脾散 治脾胃虚冷吐泻不止乳食不进慢脾等证人参 白茯苓 白术 砂仁 麦芽 神麯陈皮 石莲肉 干山药 良姜【炮】青皮 冬仁【各五钱】丁香 木香 薏苡仁【炒】扁豆【姜炒】香附子【炒】甘草【炙】陈米【炒各二钱】肉豆蔲【二枚煨】2 {; `1 X0 c' w6 w/ X& m3 C# T
右为细末毎服半钱或一钱用米汤不拘时调服 a: N8 K+ c3 y, X3 _8 ~6 r
固真汤【方见前】2 M- l* p$ u7 u; G
右皆慢脾风之主药也$ G- L5 c3 K; c( S1 o+ v
通治急慢惊急惊合凉泻慢惊合温补此定法也其间有急惊凉泻而不愈变为慢惊有慢惊温补而不愈变为急惊者宜用通治急慢惊药
: `, U* K. `, t" P/ q& q 汤夺命散 大能控风涎不问急慢惊风痰潮壅盛塞于咽喉其响如潮名曰潮涎百药不能过咽命在湏防但先用此药入喉痰即坠下功有万全夺天地之造化也
: W# H- Z; H1 }' m' i 青礞石【一两入甘窝子同熖硝一两炭火煅通红湏硝尽为度冷如金色取用】* f; }3 F& f9 v
右为细末急惊风痰壅上身热如火用生薄荷自然汁入蜜调微温服之良久其药自裹痰坠下从大便出如稠涕胶粘乃药之功也次服退热袪风截惊等药慢风亦以痰涎潮上塞住咽喉药食俱不能入医者技穷势迫以待其尽但用此药以青州白丸再研为末煎如稀糊熟蜜调下其涎即坠入腹次服花蛇川乌全蝎蜈蚣等药6 ~$ U5 |0 g& M- i$ T
大黒龙丸 治小儿急慢惊风神效【方见急惊条】
1 S1 H9 j7 y6 p8 S% D 镇惊丸
$ D ^5 B! u6 h& F3 d( M+ E& w 琥珀 辰砂 真珠母 青皮 甘草【各二钱半】青黛芦荟 柴胡 青礞石【硝煅各半两】天竺黄 胆星: h# f# V$ t4 A2 y6 V
【各二两】天麻 乳香【各一两】雄黄【一钱半】% D+ x# X! H8 o
右为末甘草膏丸如鸡头大慢惊参术汤下急惊薄荷姜蜜汤下# v2 y- T; ]& t- P8 U9 d
曽氏镇惊丸【方见急惊】, C. {! a4 F; j% I
小儿急慢惊风# O! ~+ B4 Q3 W
全蝎【四十九个微炒黄】辰砂【半两研极细和匀】6 J% I0 |8 ^1 w j7 w1 K; O
右取蚯蚓十条洗浄入小瓶内以温火煅蚯蚓化为水和丸如胡椒大毎服三丸用顺流水化下9 K% a% d" {3 x b. u- V! d
小儿急慢惊风
A& x/ `% X/ Y( Z7 n 僵蚕【三条】辰砂【豆大一粒】全蝎【一个】真珠末【一撮】5 g8 z- f3 k ]6 G Y4 n) y' Q
右末取蓬蒿中小虫儿毎一个研作一丸如麻子大毎一粒用乳汁下
% ~7 y5 f+ {8 v3 ?) e8 D( H$ C 保命丹【本事】治小儿急慢惊风四肢逆冷眼直口噤涎不止* `9 t2 t" R$ U+ f, P4 o Z' H0 |, e' }
虎睛【一对安瓦上以瓦葢之慢火逼干】硃砂【半两】全蝎 麝香【各半钱】天麻【一分】蜈蚣【二条去头尾赤脚者】- S/ p& G' o; Q; Q6 E
右为细末炼蜜丸如大豆大瓦罐贮之又入脑麝窨定急惊薄荷蜜汤化下慢惊薄荷汤化下各三丸, m$ r8 x4 T2 t: f. C5 ~+ N! _5 @
温惊丸【一名粉红丸】' }, }0 p& e. `
南星【为末入腊月牛胆中阴干百日为末四两】硃砂【二钱半】天竺黄【一两】柸子胭脂【半钱】龙脑【五分另研】6 n+ X& }1 w0 X, h9 _3 f+ T3 y
右用牛胆汁和丸如鸡头大毎服一丸小者半丸沙糖水下" ~0 V- {- Z; A, E8 ]) F4 \
抱龙丸 治伤风瘟疫身热昏睡气粗风热痰实壅惊风潮搐及蛊毒中暑沐浴后并可服壮实小儿宜时与服之【丹溪云抱龙丸心肺肝药也】0 A! v' t6 E; S7 y: }" y
南星【如无牛胆者只将生者剉炒熟用四两】天竺黄【一两】雄黄【水飞】辰砂【另研各半两】麝香【另研一钱】6 F% B8 e5 t( i. X
右为细末煮甘草膏和丸皂荚子大温水化下百日小儿毎丸分作三四服五嵗儿一二丸大人三五丸亦治室女白带伏暑用盐少许嚼一二丸新汲水送下腊月雪水煮甘草和药尤佳一法用浆水或新水浸南星三日透煮软三五沸取出乗软切去皮只取白软者薄切焙干炒黄色取末八两以甘草二两半拍破用水二碗浸一宿慢火煮至半碗去渣渐渐倾入南星末内慢研令甘草水尽方入余药. n- t2 I: ]; Q7 g' M
琥珀抱龙丸【曽氏】抱龙之义抱者保也龙者肝也肝应东方青龙木木生火所谓生我者父母也肝为母心为子母安则子安心藏神肝藏魂神既定惊从何生故曰抱龙丸理小儿诸惊四时感冐风寒瘟疫邪热致烦燥不寜痰气急及疮疹欲出发搐并宜可投其药性温平不僭不燥常服袪风化痰镇心解热和脾胃益精神
0 V7 O7 o# n; d5 d6 M& G 真琥珀 天竺黄 檀香【细剉】人参【去芦】白茯苓【去皮各一两半】粉草【三两去节】枳殻【水浸去穰麸炒微黄】枳实【水浸去穰麸炒微黄各一两】硃砂【五两先以磁石引去鐡屑次用水乳鉢内细杵取浮者飞过浄器内澄清去上余水如此法一般精制见硃砂尽矖干用】山药【去黒皮一斤剉作块慢火炒令热透冷用】南星【一两剉碎用腊月雄黄牛胆酿经一夏】金箔【百片去防纸取见成药一两同在乳鉢内极细杵仍和匀药药末用】 W2 L! G: n6 o @' s
右前十二味除硃砂金箔不入碾内余十味檀香不过火外九味或晒或焙同研为末和匀硃砂金箔毎一两重【取新汲井水一两重入乳鉢内略杵】匀随手丸如鸡头子大阴干晴霁略晒日色燥甚则拆裂宜顿放当风处取其自干治法并用葱汤无时化服或薄荷汤痰壅甚淡姜汤下痘疮见形有惊温浄汤下心悸不安灯草汤下暑天闷热麦门冬熟水下百日内婴儿毎丸作三次投二嵗已上者止一丸或二丸其品剂修合之时但缺一味不依制度必无效矣常用瓦瓶入麝香同収毋使散泄气味入珍珠末一两合和名金珠散葢珍珠能镇心寜肝坠痰尤效治法汤使同前$ {% {& h4 M8 V6 a
又琥珀抱龙丸 专治小儿急慢惊风发热咳作搐痰喘惊悸生姜薄荷汤下 时行痘疹发热呕吐惊跳白汤下 伤风发热咳鼻塞惊哭葱汤下 因着惊发热睡卧不寜灯心汤下 夏月发热呕吐麦门冬汤下 因母发热过乳温热不寜甘草汤下脾胃不和头热黄痩食砂仁汤下 周嵗小儿服一丸未及者半丸连进一二丸无不效騐忌食鱼腥生冷食乳者乳母同忌
8 m, D3 }. @+ E 琥珀【二钱半包在精猪肉内煨过取出研末二钱】牛胆南星【一两六钱腊月用牛胆作成者妙】僵蚕【二钱炒】雄黄 辰砂 人参 白茯苓【各三钱】天竺黄【五钱】钩藤【全用钩子一两五钱】真正牛黄【五分】真麝香【一钱】
7 I8 C7 h) ~" ]6 N 右各味不可短少分厘碾为极细末用粉甘草八两剉碎以水四大碗熬膏二盏入药末为丸毎一丸五分重金箔为衣外用黄蜡包之一料作二百丸
/ O8 _/ M. ^+ _2 f 又琥珀抱龙丸 治病法如前
* v4 a/ E1 v" {% Z' B6 B- C 琥珀【一两五钱研】牛黄【一钱研】人参 檀香 白茯苓【各一两半】硃砂【研】珍珠【各五钱研】枳殻 枳实 牛胆南星天竺黄【各一两】山药【十两】甘草【三两以上各为细末】金箔【四百片】蜂蜜【二片】黄腊【二十五斤】
0 R) R) F, _! L3 b* y7 V1 c 此药一料五百丸毎丸五分重专治婴孩小儿诸惊四时感冐瘟疫邪热烦燥不寜痰气急疮疹欲出发搐并皆治之其药性温平不寒不燥驱风化痰镇心解热安魂定惊和脾健胃添益精神葱白煎汤或薄荷汤下 痰壅咳甚生姜汤下 痘疹见形有惊白汤下 心悸不安灯心汤下并不拘时服 初生数月者毎丸作四次服或三分之一或半丸数嵗者毎服一丸更量儿大小加减酌用可也3 P( E) F& x8 M9 f0 X* ~
世夺命散 治急慢惊风诸药无效此药随手奏功白附子【三钱】黒附子【炮去皮脐半两急惊不用】南星【炮一两】天麻【三钱】辰砂【另研二钱半】防风 半夏【各半两】全蝎【去毒七枚】蜈蚣【炙一钱】麝香【半钱】僵蚕【煨】
! _6 ~) ?+ ?$ C 右为末三嵗儿半钱薄荷生姜自然汁加好酒滚汤各少许调服急惊加轻粉脑子各少许
1 Z) D. i+ k; G3 e- H* y6 } 太乙保生丹【见慢惊】! ` X* e7 J* Y8 I$ t
汤治慢惊甚騐
1 Q8 `0 m- m; V5 \) a8 L& l. j 赤脚蜈蚣【酒炙一条】白僵蚕【炒七条】辰砂【另研一钱】全蝎【用薄荷叶包炙七枚】青州白丸子【三十丸】
! _* x7 s# L% @- V$ J$ e$ W4 ^ 右为末入麝香少许慢惊人参麦门冬汤调下急惊加脑子牛黄各少许金银薄荷汤调下: f8 Y- j. U1 Z$ Z- `
罗天麻散 治小儿急慢惊风及大人中风涎盛半身不遂言语艰澁不省人事; v y, W/ A- g0 ^' H+ H
半夏【七钱】天麻【二钱半】甘草【炙】茯苓 白术【各三钱】 k- o9 [- y7 M
右用水一盏入磁礶内煮药令水干将老姜三钱同煮干为细末毎服一钱五分姜枣汤调下
7 U0 e8 T; h7 h. ? 雄黄散 主暴中急慢惊风防痰涎满口及雨侵闭汗不通或凉或热坐卧生烦2 G1 A6 o: y% c3 K0 S7 J% x; s2 _
雄黄【红亮者二钱半】白药【去黒皮】川乌头【泡裂去皮脐】草乌头【泡裂去皮】天麻【去殻者】川芎【五味各半两】* |+ [2 o; y5 s4 `; w4 ?' t5 \
右除雄黄外五味剉焙同雄黄为末惊风痰涌毎服半钱或一钱用姜汁茶酒调下发汗姜葱薄荷水煎并投三服取效5 W$ s0 a: I Y3 e# Q/ W. l
经治惊风坠涎天南星一个重一两者换酒浸七伏时取出新瓦上炭火炙干烈地上去火毒捣末入硃砂二钱半研为细末毎服五分荆芥汤空心及午时各调下一服) `) g2 m' z6 k" L
田天麻防风丸 治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸搐掣神昏痰涎不利等证9 X. U% l' S* u4 ~2 G
天麻 防风 人参【各一两】蝎尾【去毒半两】甘草 硃砂雄黄 牛黄 麝香【各一钱】僵蚕【炒半两】
4 x) K/ \+ x, K# @* K 右为末炼蜜丸如樱桃大硃砂为衣毎服薄荷汤下一二丸
) H6 a/ }( t# d( C, `! o# }+ M( y 云七味羌活膏 治急慢惊风壮热 G2 f, L' r2 V1 t: N( z
羌活 独活 天麻 全蝎【去毒】人参 僵蚕【炒各半两】乌蛇肉【酒浸一宿焙干一两】
% ^3 u f9 n* n/ `# l+ c9 t 右为末炼蜜和丸如皂子大毎两作五十丸毎服一丸荆芥汤下2 i. k# ?7 j( h% ~% U
经治小儿惊风全蝎一钱不去头尾用薄荷叶裹炙干同研为末作四服白汤下7 M8 ]7 o* i2 u" A* s3 f, S0 c
衍治小儿惊风僵蚕蝎梢等分天雄尖附子尖共一钱炮过为末毎调一字姜汤调下
0 ]2 `' {: I( e9 x6 [' y7 Q 罗小儿惊风酿乳方用白羊头一个丁香同熬至熟乳母空心尽食之
0 i: m" v7 y- ~% w, i 丹孙女因胎中受湿热日午发搐唇黒面青毎日作一次未半周难与药且酿乳饮之
# v- o. e; Z, q& }; n 白术 陈皮 半夏 药 青皮【各五分】人参川芎 木通【各三钱】黄连【二钱】甘草【炙一钱】$ d& y6 O. x/ J+ ?! z
右分八服姜五片与乳母煎服1 d* L0 E: y' W9 Q
小儿急慢惊风发热口疮手足伏热痰热痰喘痰并用涌法重剂以蒂散轻剂苦参赤小豆末酒酸虀汁调服之后用通神散蜜丸服之间以桑牛阴干研末调服以平其气
# o/ s& n4 p* u+ b 本褊银丸 治小儿急慢惊风积痼! J5 G4 ]1 b2 U% J8 q: ^2 v
青黛【三钱】水银【一皂角子大同黒铅锡炒砂子】寒食麫 黄明胶【炒焦为末各一钱】轻粉【炒豆许】雄黄 粉霜 硃砂【各一两】巴豆【二十一粒去油】脑麝【少许】
4 w0 a, a4 \% l- {6 O/ o 右研细滴水为丸如麻子大捏匾曝干磁盒盛之一嵗一丸随意加减煎枣子汤送下不得化破
' f8 Y3 ~7 g& r; J( J \( U+ x 博治急慢惊风乳香甘遂各半两同研细毎服半钱用乳香汤调下或用童便调下尤妙
/ j0 G- O p# Z" F; O# I 刼风膏 治急慢惊搐脐风撮口牙闗闭痰涎壅盛咽喉肿痛
: @: x; |. r3 ?2 l# S 葳灵仙【去芦一两半细剉焙研为末】- n d' I3 Q8 D3 k
右用皂荚三两去皮捶损挪温水一盌绢滤过慢火熬若稀糊入醇醋半两再熬三五沸去火冷用前药末亭分乳鉢内杵匀丸芡实大先用盐梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸温白汤浓调抺入左右牙闗内即开续进别药熬时得瓦器为上银器尤佳及解风痰壅盛淡姜汤调化无时少与含咽咽喉肿痛温茶清调下或薄荷汤 以上诸方通治急慢惊风葢谓虚实两见急慢互出故有通治之法合而言之急慢虽异皆本之于痰故礞石星半之属通能治之者也分而言之礞石之属泻痰青黛之属泻木硃砂之属泻火皆为气实之剂参草之属补土天麻全蝎之属补木乌附之属补火又皆治气虚之剂故补泻兼施虚实通治之法也! c6 W& w2 `2 H2 d! i
霹雳散 解急慢惊风不省人事$ Q6 f5 a; Z, a: D5 C
猪牙皂角【三钱】细辛 川芎 白芷【三味各二钱】踯躅花【一钱半】2 P$ H% {# r% H: g. k, f5 _
右剉晒为末毎以少许用大灯心三寸长蘸防鼻内得喷嚏为验前药不可焙焙则不应
2 V2 C, c( ?8 ? 目睛瞤动薛目者肝之窍也肝胆属风木二经兼为相火肝藏血血不足则风火内生故目睛为之瞤动经曰曲直动摇风之象也宜用四物益其血柴胡山栀清其肝阴血内荣则虚风自息矣若因肝经血燥而自病者用六味丸以滋其源因肺金尅肝木者用泻白散以平金邪若眼眶瞤动者肝木乗脾土也用抱龙丸若愈后惊悸不寐或寐中发搐咬牙目睛瞤动者血虚不能荣筋脉也用补中益气汤或归脾汤加茯苓五味葢有余者邪气实也不足者真气虚也凡病气有余当认为不足此证兼属肝脾多为慢惊之渐/ a8 E3 V0 d @+ N9 Q$ c
唇口蠕动薛唇为脾之华口乃脾之窍又阳明之回环唇口而交人中阳明胃也是以脾胃虚者多有热证不独病后而已夫脾主涎脾虚则不能収摄多兼流涎或误认为痰而用袪逐之药则津液益枯不能滋养筋脉遂致四肢抽搐病势愈甚原其治法与慢脾风相同当用大补脾胃之药加升麻柴胡切勿用青皮龙胆草之类兼察其色黄者脾弱也青者肝胜也青黄不泽木来尅土也青赤相兼木火风热也黒为寒水反来侮土白为气虚亡阳凡此宜用六君子汤加小柴胡汤若四肢微搐或潮热徃来或泄泻呕吐而色痿黄皆脾胃有伤也宜用白术黄芪川芎当归人参陈皮肉豆防神麯干葛白药黄连炙甘草白茯苓以补胃气若脾胃虚弱者用五味异功散虚寒加木香炮姜若脾气下陷者用补中益气汤以升其阳作渴者用七味白术散以生津液若肝木侮脾者用补中益气汤加茯苓半夏药以制肝补脾8 `, C! b' B& b' J
目直视薛小儿忽然惊搐目直者皆肝之风热也若肝虚生风则目连劄而不搐及多欠咬牙若肝经风实则目直大呌呵欠项急顿闷若肝经有热则目直视不搐得心热则搐气热则外生气温则内生其证手寻衣领及乱捻物宜用泻青丸吐热饮水喘闷宜用泻白散凡病之新久皆能引肝风风内动则上生于目故目为之连劄若热入于目牵其筋脉两眦俱不能转视故目直也亦有饮食停滞中焦致清阳不升浊阴不降肝木生发之气不得升致生虚风者湏详审之若胸满腹痛呕吐恶食轻则消导化痰重则探吐滞积更湏审其所伤寒物热物亦有因感冐吐泻致使土败木侮而生虚风者不可遽服惊药宜用六君子加药木香柴胡制肝补脾若因脾土虚而自病者用五味异功散凡饮食停滞痰涎壅满而见惊证者实因脾土虚弱不能生金金虚不能平木故木邪妄动也宜健脾消食其证自愈若辄用惊搐之药反成其风而益其病也况脏腑脆嫩不可投以峻厉之剂治者审之
7 i* `% V3 a- ^2 ~ 睡中惊动薛小儿睡中惊动由心肾不足所致葢心主血与神肝藏血与魂肺主气与魄肾主精与恐小儿脏腑脆弱易为惊恐恐则气下惊则心无所依神无所归且夫人之神气寤则行于目寐则栖于肾今心肾既虚则不能寜摄精神故睡中惊动也治宜清心安神用茯苓补心 加酸枣仁茯神五味子亦有惊吓而作者因击动其肝故魂不安也治宜镇惊定魂用安神镇惊丸若饮食间因惊而停滞者用六君子加神麯厚朴食既消而惊未定用茯苓补心汤若木火太过而心神不寜者用导赤散风热相者用柴胡栀子散食郁生痰惊动不安者用四君以健脾神麯半夏以化痰山栀芍药以清热8 b* k; }9 J5 e/ R7 G2 T
目动咬牙薛小儿惊后目微动咬牙者皆病后亡津液不能荣其筋脉也亦有肝经虚热而生风者当审其气血有余不足而治之其日中发热饮冷而动者气有余也用泻青丸夜间盗汗及睡不寜而动者血不足也用地黄丸或因肝经风邪于脾肾者亦令咬牙先用柴胡清肝散次用五味异功散六味地黄丸若因脾胃虚热用补中益气汤加芍药山栀实热用泻黄散葢牙牀属手足阳明故也若肝肾热用五味地黄丸" u; Y I3 @+ w# F) F4 c% H& R9 a
泄泻薛小儿惊泻者肝主惊肝木也盛则必尅于脾脾土既衰则乳食不化水道不通故泄泻色青或兼发搐者葢青乃肝之色搐乃肝之证也亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者经曰怒则气逆甚则呕血及飱泄法当平肝补肺慎勿用峻攻之药脾气益虚肝邪弥甚甚至抽搐反张者亦肝火炽盛中州亏损之变证也凡见惊证即宜用四君六君异功散等方加白附子定风柴胡平肝引经以杜渐则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐尚不知补脾平肝以保命抱龙镇惊等药治之其亦去生逺矣; R1 J) }0 k' E) H* G
腹痛蝉蜕钓藤饮 治肚痛惊啼$ `5 q) X" X% n
钓藤钩 天麻 茯苓 川芎 白药【各三钱】甘草 蝉蜕【各一两】
6 ]0 S. b, }7 {8 E 右入灯心水煎服
) ?$ P" n; L: k0 i 烦渴阎氏云惊风或泄泻等证烦渴者皆津液内耗也不问阴阳宜煎钱氏白术散使满意取足饮之弥多弥好- Q' D$ F/ @8 S6 O
清心丸 治惊热烦燥
, f+ v7 G' V b# V* M2 q 人参 茯神 防风 硃砂 柴胡【各三钱】金箔【三十片】$ F3 H" ?6 d. f, h* M' m
右为末炼蜜丸如桐子大毎服一二丸竹沥调下
# h$ }+ D! `/ ~+ V% q: ?- S+ g 神芎丸 治风热壅滞头目昏口舌生疮牙齿疳蚀或徧身疮疥咬牙惊惕怔忡烦躁作渴或大便澁滞或积热腹满惊风潮搐等证/ h, j: N/ i! r9 d C Z( i- Q
大黄【生】黄芩【各二两】生牵牛末【一钱】滑石【四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】
* n2 L; Q. T; a 右为末水糊丸桐子大毎服三四丸温熟水下! d) M. h P. `# g0 W' j! p
潮热似疟曽又有急惊天钓之后变作潮热手足逆冷有似疟疾葢因病瘉之时不善将防外感风邪乗虚而入于经络再未解散以致如此经曰重阳必阴又曰亢则害承乃制此其义也宜服柴胡加桂汤及当归散气实者则以乌犀丸水晶丹略与通利匀气散止补后以参苓白术散调理自然平瘉此证所用药品间使苦寒之味务在消阳盛之火肺金得胜肝木自平而风邪亦散斯为良法
: o) S0 @2 s9 E0 ?. i7 a 柴胡加桂汤【见伤寒】 当归散【见痢】 乌犀丸 水晶丹【并见癖积】 匀气散【见腹痛】 参苓白术散【见泄泻】
! `' `; V' M) s/ o* G9 Z3 ?/ S7 j 杂证类惊海藏云心神不安四君子加辰砂半分枣汤调下 又有一证欲发疮疹先身热惊跳或发搐搦此非惊风当用发散药 曾暑风一证因夏月感冐风热太甚致面垢唇红脉沈细数忽发惊搐不省人事治用消暑清心饮辰砂五苓散及琥珀抱龙丸自安切勿以温剂调补
2 E9 T5 E8 `( R 消暑清心饮 解伏热中暑烦躁作渴神气不清及有惊搐名暑风证投之即效
% L: n @8 U+ ^( A( `+ u 香薷【去老梗】泽泻【去粗皮各一两】扁豆【炒熟去殻研】浄黄连 羌活 猪苓【去皮】厚朴【去粗皮姜汁浸透炒】白术 干葛 赤茯苓【去皮】升麻 川芎【各半两】甘草【三钱】7 L0 |# E: e5 x
右剉毎服二钱水一盏煎七分无时带凉服治暑风证先投此剂得效次服却暑丹其搐不发矣% O. V" q$ |# ?; Q: V0 {4 ]
薛氏于急慢惊癎之外又出惊风一证其虚惕怔忡气怯神散痰涎来去泄泻色青葢惊之轻而虚者也若惊入心则面赤夜啼用栀子清肝散加黄连入肝则面青眼窜用柴胡清肝散入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧用六君加柴胡山栀入肺则面白喘急用异功散加柴胡桔梗入肾则面黒啮奶咬牙用六味地黄丸若因乳母恚怒肝火或膏粱积热遗儿为患或儿吐泻伤脾清气不升风木陷入太阴传变等因皆能致此当随主治否则必成慢脾也湏预慎防为善3 }+ C s( Y1 D) w
鍼灸小儿急惊灸前顶二穴三壮取法在百防前一寸若不愈灸两眉心及鼻下人中一穴炷如小麦大若小儿慢惊灸尺泽穴各三壮在肘中横纹约上动脉中炷如小麦大 若睡中惊掣灸足大指次指之端去爪甲如韭叶许各一壮 若角弓反张身强灸鼻上入发际三分三壮次灸大椎下节间三壮 若睡中惊不合眼目灸屈肘后横纹中三分各一壮9 J% J) e* Z9 C6 z
诊钱咬牙甚者发惊 目直面青身反折者生惊 呵欠面青者惊风 呵欠面黄者脾虚惊 目赤兼青者发搐
7 V+ q/ C2 J, H 惊癎发搐男发搐目左视无声右视有声女发搐目右视无声左视有声相胜故也更有发时证【洁古先生云男为木故左视木位无声右视金位相击则有声女为金故右视金位无声左视木位亦相击有声】 李寺丞子三嵗发搐自卯至巳目右视大呌哭钱见曰此逆也男为阳木发左视无声则顺右视有声则逆所以然者左肝木也右肺金也逆则二脏相战金木相击而有声也治宜泻强补弱假令女发搐目左视是肺来乗肝肝不能任故呌哭也当泻其肺后治其心续治其肝若病在秋【日西时同】肺兼旺位当大泻其肺若病在春【早晨时同】此肝旺之时尚不能胜肺是肺强而肝火弱也当补其肝肾大泻其肺若男发搐目右视是肝来胜肺而呌哭当泻其肝心若病在春夏【早晨日中时同】肝心旺时当大泻其肝若病在秋冬【日晡时同】此肺旺之时尚不能胜肝是肝强而肺极虚也当补其肺大泻其肝所以言目反视者乃肝主目也凡搐则是风热相搏于内风属肝故外见于目也今此病男反女证故稍易治于女也先泻其肺以泻肺汤主之二日不闷乱知病退也后用地黄丸补肾三服后用泻青丸各二服以泻心肝五日而愈 又肺虚不泻者何也曰假令男目右视木尅金肝旺胜肺而但泻肝若更病在春夏金气极虚故当补其肺慎勿泻也汤凡搐男左女右为顺易治男右女左为逆难治 脉诀啓防曰小儿脉促急为虚惊 直指云浮数洪为急惊 沈迟散缓为慢惊 虎口脉纹青紫为惊风红者风热轻 赤者脉热盛 紫者惊热 青者惊积青紫相半惊积风热俱有主急惊风 青而淡紫伸" D) g M: V! w$ M+ _, f
缩来去主慢惊风 紫丝青丝或黒丝隐隐相杂似出而不出主慢脾风 形势湾入里者顺 出外者逆不治证搐而不休休而再搐 惊呌发搐 泻出足冷痰满胸喉 口开目直1 x* T! p5 _" W5 C
急惊眼睛翻转口中出血两足摆跳肚腹搐动或神缓而摸体寻衣或证笃而神昏气促喷药不下通闗不嚏心中热痛忽大呌者不治慢惊四肢厥冷吐泻咳面黯神惨鵶声胃痛两脇动气口生白疮发直摇头眼青不转涎鸣喘嗌头软大小二便不禁手足一边牵引者皆为不治 慢脾身冷粘汗直卧如尸喘头软背直口噤摇头痰如牵锯之声面无润泽之色缩唇气粗者不治
: t% z" f% p: e% h# e& ~ 禁忌治小儿急惊方搐不用惊扰此不足畏慢惊虽静乃危病也急惊方搐时但扶持之不可擒捉葢风气方盛恐流入筋脉或至手足成拘挛也/ i$ d" B( v$ m4 p+ x: v
5 M" ~" ?: [6 v# d5 c$ A6 s7 s2 {% z
( l6 f5 l3 v& P5 i7 @4 R
( m6 u5 j9 u W0 S0 `9 O
* _4 _' v) j2 ~
6 e; p8 Y1 V+ s" y, c h+ a8 n3 }; A/ \1 J4 _
( Z6 G1 k( a) {0 v {2 U
/ q* e1 I+ Q3 Z, |. ~
证治准绳卷七十四
" g% L; S: J+ _- I, c7 [<子部,医家类,证治准绳>$ I$ r0 \! L1 l$ c' a. P: N4 Q
钦定四库全书, U G( s1 y8 }, E0 q
证治准绳卷七十五3 D$ k v; u7 @* E c
明 王肯堂 撰% f! _+ G0 O; j
幼科! C7 [- \; q3 l. t2 o4 w* [4 _
肝脏门
, H7 b) f. o* Y) k7 {/ K6 t6 O 惊悸9 n! s+ W" E3 `
薛人身有九藏心藏神肝藏魂二经皆主于血血亏则神魂失寜而生惊悸也经曰东方青色入通于肝其病发惊骇又曰二阳一阴发病主惊骇惊者心卒动而恐怖也悸者心跳动而怔忡也二者因心虚血少故健忘之证随之用四物安神之类丹溪谓亦有属痰者宜用温胆汤加辰砂逺志之类若思虑便动虚也用养心汤时作时止痰也用茯苓丸触事易惊心胆虚怯也用温胆汤卧惊多魇血不归源也用真珠母丸梦寐不寜肝魂失守也用定志丸恐畏不能独处胆气虚冷也用茯神汤睡卧烦躁胆气实热也用酸枣仁丸运惊悸风痰内作也用本事辰砂逺志丸思虑郁结脾虚气滞用归脾汤前证虽曰属心与肝而血之所统实主于脾脾之志曰思思虑多则血耗损而不能滋养于肝心者脾使之也思虑内动未尝有不役其心者夫心为君火之藏十二宫之主也夫君之徳不怒而威无为而治故宜镇之以静谧戒之以妄动动则相火翕合煽烁阴精精血既亏则火空独发是以惊悸怔忡之所由生五志之火心所不能制者矣故治脾者不可不知养心养心者不可不知镇静而寡欲然人孰无思也思之正则无妄动之欲矣朱子曰必使道心常为一身之主而人心毎听命焉此善养于心者也. N; w/ B& X& f; q9 v7 G7 K! A
温胆汤 治心胆虚怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆慑气郁生涎涎与气搏变生诸证或短气悸乏或复自汗胆虚不能制脾则脾之水饮作矣, S' ]7 S4 C* u. ^4 q4 r" q
半夏【汤洗】竹茹 枳实【麸炒】橘皮【去白各二两】甘草【炙一两】白茯苓【一两半】
8 w5 E: X' N9 c1 E0 {9 y( A 右毎服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分食前服1 f% G9 t4 C2 N( O/ E
寜志丸 治心虚多惊若有痰宜吐之9 Y: q2 r# x- E1 V
人参 白茯苓 茯神 栢子仁 琥珀 当归酸枣仁【温酒浸半日去殻】逺志【炒各半两】乳香 硃砂 石8 D# [5 k. X; D( c. W4 \ Z. ?7 `2 _
菖蒲【各三钱】& r7 z5 M$ Q( x1 u
右为末蜜丸桐子大毎服三十丸食后枣汤下2 q' z/ c& L1 d4 z1 d. {
茯神散 治五藏气血虚弱惊悸怔忡宜用此安神定志
3 U( W9 E5 ^( j+ E/ E4 U 茯神【去木】人参 龙齿【另研】逺志【去心】桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术【炒各三钱】干姜【炮三两】+ [$ I6 `6 m9 G i$ F- F" ?. x, @
右为末毎服四五钱水煎服蜜丸亦可
6 w3 t' i% G) S) W: e3 f 治要茯苓补心汤 治心气不足喜悲愁怒衂血面黄五心烦热或咽喉间痛舌本作强
* C# ^6 A5 s) B) D3 @6 ` v, g 茯苓【四钱】桂心 甘草【炒各三分】紫石英【煅】人参 麦门冬【去心各一钱】大枣【二枚】& Y$ w, ^9 G( W* E! s8 V' b) L j6 g9 l
右水煎服
: |5 o0 s( a7 e1 Z0 k 茯神汤 治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胸中烦闷. P" E E7 E; {
茯神【去木】酸枣仁【炒】黄耆【炒】栀子仁【炒】白药【炒】五味子【杵炒】桂心 熟地黄【自制】人参【各一两】甘草【五钱炒】
7 E Z3 g5 y9 ?* c$ Z 右毎服五钱姜水煎
7 h8 p: ~' {- ]$ E/ l 酸枣仁丸 治胆气实热不得睡卧神志不安惊悸怔忡5 u9 z# `" K1 Z/ |/ h
茯神【去木】酸枣仁【炒】逺志【去心】栢子仁【炒】防风【各一两】枳殻【麸炒】生地黄【杵膏各半两】青竹茹【二钱五分】
/ K$ v0 {/ G; v/ N 右为末蜜丸梧子大毎服七八十丸滚汤下5 Z0 D w. L* f( Q3 l. d
定志丸 治心神虚怯所患同前或语言鬼怪喜笑惊悸
) y2 s# H/ y1 I 人参 茯苓【各一两五钱】菖蒲 逺志【去心各一两】
% F, h0 ]" m" i/ J: K7 R) @/ y 右为末蜜丸如梧子大毎服七八十丸滚汤下 t. G1 o6 l( \2 u) ^
治要茯苓散 治心经实热口干烦渴眠卧不得心神恍惚
$ s' s5 C1 P; \/ R) {( N 茯神 麦门冬【各一两半】通草 升麻【各一两二钱半】紫苑桂心【各七钱五分】知母【一两】大枣【十二枚】淡竹茹【五钱】赤石脂【一两七钱五分】
" ^. C& Z3 G* G) d6 h 右毎服一两水煎" T) K$ h% V. Y
朱雀丸 治心病怔忡不止
- R$ d* R# c1 ?* J5 l$ @ 白茯苓【二两】沈香【半两】
; B9 a" W( e, f( }8 @) T @ 右为末蜜丸小豆大毎服三十丸人参煎汤下
. r0 t* S% V& k2 \) K3 e 世蜜陀僧散 治惊气入心络不能语者昔有人为狼及犬蛇所惊皆以此而安6 n3 j# k8 M, l! R8 r4 g. u( I
蜜陀僧【研极细末如粉】
/ Q' |. Y+ Z9 l1 ]1 _4 l 右茶清调一钱+ z9 w5 n" ?9 T/ P( Z
丹溪硃砂丸 治劳役心跳) W: g/ w$ u0 h" h
硃砂 当归身 白芍药 侧栢叶【各三钱】川芎陈皮 甘草 黄连【炒各一钱半】
9 p( p- H# `# j$ A0 u% ^ 右用猪心血为丸粟米大毎服百丸龙眼汤下
: y' S* J- U. P7 U+ Y 本事辰砂逺志丸 消风化痰镇心安神
; f& Z+ @ o1 ]4 h/ q 人参 石菖蒲【去毛】逺志【去心】茯神【各一两】川芎 山药白附子 麦门冬 细辛 鐡粉 辰砂【各五钱】2 R( h! M% w. f, c8 z5 Z; n
右为末用生姜汁入水糊丸菉豆大以硃砂为衣毎服一二十丸临睡生姜汤下
( h3 W* A+ L' h; f$ m8 a4 h7 a 加味归脾汤去丹皮山栀即归脾汤 治脾虚弱损健忘惊悸等证
9 k, i% q4 d, d3 g1 M, n 人参 黄耆 茯神【去木各一钱】甘草【五分】白术【炒一钱】木香【五分】逺志【去心】酸枣仁【炒研】龙眼肉 当归 牡丹皮山栀【炒各一钱】- Z2 k# e6 ^9 g- j) @) p
右水煎服 愚按前方若乳母忧思伤脾血虚发热食少体倦或脾虚不能统摄以致阴血妄行或健忘怔忡惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗或肢体肿痛大便不调或妇人经不调晡热内热或蠒唇流注等证致儿为患者令子母俱服之
# c1 n$ W8 n+ v+ G- j' W) B4 |1 E2 w' @ 辰砂胆星膏 治小儿痰热气热气急喘惊悸不安辰砂【一钱】牛胆南星【一两】琥珀 青礞石末【各一钱】天竺黄【二钱】甘草【五分】麝香【少许】
2 c# a) ?' ]) S 右为细末炼蜜丸如芡实大毎服半丸不拘时服姜汤化下; o4 T8 D( S$ ~
木通散 治小儿肝心有热惊悸用此药泻肝风降心火利惊热
$ g t* e8 [) u j9 c 羌活 山栀子【各二钱】大黄【煨】木通 赤茯苓 甘草【各一钱】
. k! l- w$ G& y: B' v 右剉毎服二钱入紫苏叶些少水一盏煎至五分不拘时服
* Y6 x0 Z$ G& ?% o+ { 癎
6 D0 n8 |$ ]+ w# G$ ] 娄惊癎即急慢之证但惊癎发时仆地作声醒时吐沫急慢惊则不作声不吐沫也 仁斋曰癎小儿之恶也葢小儿血脉不敛气骨不聚为风邪所触为乳哺失节停结癖积而得之其神气拂郁瞪眼直视面目牵引口噤涎流腹肚胀膨手足搐掣似死似生或声或哑或项背反张或腰脊强直但四体柔弱发而时醒者为癎若一身强硬终日不醒则为痉证矣
! _2 d, Q9 K/ \% v: J. T& E 阴阳二癎阳癎初作时病先身热瘈疭惊啼呌噉而后发脉浮者为阳癎乃急惊也内在六腑外在皮肤为易治 若病先身冷不惊瘈不啼呼而作脉沈者为阴癎乃慢惊也此病内在五藏外在骨髓剧者难治 曾阳癎者因感惊风三次发搐不与去风下痰则再发然三次者非一日三次也或一月或一季一发惊搐必经三度故曰三次所谓惊风三发便为癎即此义也其病主身热自汗两目上视嚼沫咬牙手足掣搦面色红紫六脉浮数以百解散加五和汤水煎疎解次下痰用水晶丹或半夏丸 阴癎者因慢惊后去痰不尽痰入心包而得四肢逆冷吐舌摇头口嚼白沫牙闗闭但不甚惊搐作啼面色或白或青脉息沈微故婴孩寳书云睡中吐舌更摇头正此之谓治以固真汤加曰生汤同煎调寛气饮和解
! C' c( A% d6 T- P 风惊食三癎千金云小儿之癎有三风癎惊癎食癎也风癎縁衣暖汗出风因入也初时先屈指如数物乃作惊癎起于惊怖大啼乃作食癎其先不哺乳吐而变热后发然风癎惊癎时时有之十儿之中未有一二凡是先寒后发热者皆食癎也惊癎皆按图灸之风癎当以猪心汤食癎当下乃愈紫霜丸佳 按此论三癎葢有三因之分风癎属外因惊癎属内因食癎属不内外因也又按全婴方云风癎因将养失度血气不和或厚衣汗出腠理开舒风邪而入之其病在肝肝主风騐其证目青面红发搐宜驱风膏大青膏琥珀散镇惊药有热四顺饮退后与利惊丸下其痰涎惊癎因血气盛实脏腑生热或惊怖大啼精神伤动外邪所入为之其病在心心主惊验其证忽然呌声发搐宜琥珀散红龙散镇心丸有热四顺饮利惊丸下之不生别病也食癎其病在脾脾纳食验其证嗳吐酸气即发搐此病或大便酸臭紫丸子下之已上三证大同小异并属阳也各目睛鲜斜手足潮搐或作猪声发过即差皆十生一死也五脏癎三因云古方有五癎五脏癎六畜癎等名证不同难于备载别录有五癎之证一曰马癎作马嘶鸣以马属在午手少阴君火主之故其病应于心二曰羊癎作羊呌声以羊属未足太阴湿土主之应乎脾三曰鸡癎作鸡呌声以鸡属酉足阳明燥金主之应乎胃四曰猪癎作猪呌声以猪属亥手厥阴心包主之应乎右肾五曰牛癎作牛吼声以牛属丑手太阴湿土主之应乎肺此五癎应乎五畜应乎五脏者也发则旋晕颠倒口眼相引目睛上摇手足搐搦背脊强直食顷乃苏各随所感施以治法 钱凡治五癎皆随脏治之毎脏各一兽犬癎反折上窜犬呌肝也羊癎目瞪吐舌羊呌心也牛癎目直视腹满牛呌脾也鸡癎惊跳反折手纵鸡呌肺也猪癎如尸吐沫猪呌肾也五癎重者死病后甚者亦死轻者五色丸主之 薛面赤目瞪吐舌齧舌心烦气短其声如羊者曰心癎 面青唇青两眼上窜手足挛掣反折其声如犬者曰肝癎 面黒目振吐涎沫形体如尸其声如猪者曰肾癎 面如枯骨目白反视惊跳反折摇头吐沫其声如鸡者曰肺癎 面色痿黄目直腹满自利四肢不収其声如牛者曰脾癎 五癎通用五色丸为主仍参以各经之药 心癎属血虚者用养心汤发热饮冷为实热用虎睛丸发热饮汤为虚热用妙香散 肝癎者虚证用地黄丸抽搐有力为实邪用柴胡清肝散大便不通用泻青丸 肾癎者用地黄丸紫河车丸之类肾无泻法故径从虚治之 肺癎者属气虚用补肺散面色痿黄者土不能生也用五味异功散面色赤者阴火上冲于肺也用地黄丸 脾癎者用五味异功散若面青泻利饮食少思用六君子加木香柴胡 按千金叙六畜癎无五脏之分属钱氏始分之而无马癎一证曽氏谓初发作羊犬声者咽喉为风痰所梗声自如此其理甚明言六畜者特强名耳故丹溪谓于经既无所据而治法亦未见有五者之分所以不必分五也
( S% v: ?$ G* }& R* m" Z. u 治法仁斋曰大概血滞心窍邪气在心积惊成癎通行心经调平血脉顺气豁痰乃其要也假令小儿有热有痰不欲乳哺眠睡不安常常惊悸此皆发癎之渐即以紫霜丸导之【方见变蒸热】时间量与紫霜丸减其盛气则无惊风癎钓之患癎证方萌耳后髙骨间必有青纹纷纷如线见之则为爪破湏令出血啼呌亦得气通诸癎发不能言者葢咽喉为气之道路风伤其气以掩声音道路之门抑亦血滞于心心窍不通所致耳南星炮为末雄猪胆汁调和少许啖之辄效若夫钱氏五癎丸并南星散以菖蒲煎汤调下甘遂猪心汤和苏合香丸一丸皆治癎之要药也 刘小儿神尚弱惊则神不守舍舍空则痰涎归之或饮食失节脾胃有伤积为痰饮以致痰迷心窍而作者治法当寻火寻痰而前人多用镇坠清心之药固可以治热可以清痰若有顽痰胶固者此药未易驱逐在上者必用吐吐后方宜服此药有痰实在里者亦湏下之随病轻重而用之也 洁如有客痰发热而有声煎大黄荆芥汤下五色丸 潮热有时积热也桃枝丸主之【方见积热】壮热不退当用地骨皮散【方见潮热】下五色丸 风热当用防风黄芩汤下大青膏 身温不热当用白虎汤加苍术下五色丸 薛此皆元气不足之证湏以紫河车【即小儿胞衣】丸为主而以补药佐之设若泛行尅伐复伤元气则必不时举发乆而变危多至不救 一老人生子方周嵗秋初暴冷忽发搐似惊癎过则气息淹淹此元气虚弱所致与补中益气汤而愈一小儿十嵗一小儿七嵗各有癎证嵗发二次后因
! `5 P V" d4 C 出痘及饮食停滞举发频数用六君子补中益气二汤而愈 一小儿患前证毎发吐痰困倦半晌而苏诸药不应年至十三而频发用紫河车生研烂入人参当归末丸桐子大毎服三五十丸日进三五服乳化下一月渐愈又佐以八珍汤全愈 一小儿七嵗发惊癎毎作先君令其恣饮人乳后发渐疎而轻至十四嵗复发仍用人乳不应余令用肥厚紫河车研烂人乳调如泥日服二三次至数具而愈后常用加减八味丸而安至二十三嵗发而手足厥冷仍用前法佐以八味丸十全大补汤而痊
2 f s- D2 g: D+ F2 k 通治五癎钱氏五色丸
* l4 a: X" {6 A9 u4 ^2 C5 ~: | 硃砂【研半两】水银【一分】雄黄【熬一两】铅【三两同水银熬】真珠末【研一两】
" m |8 m; R6 b8 r; o 右炼蜜丸如麻子大毎服三四丸金银薄荷汤下
! [: s# L0 B L" }' o j* o 三因六珍丹0 m8 H' J) @: D# f+ a. s' r
雄黄 雌黄 未钻真珠【各一两】铅【二两熬成屑】水银【一两半】. T) l9 G! i5 R6 d. Y
右研合极匀蜜丸桐子大毎服三丸至五丸姜枣汤下湏捣二三万杵乃可丸5 Q/ F3 x5 D; C; Q+ M! i/ f/ @
风癎口议云先用化痰寛利胸膈开通闗窍安镇心神然后与治风癎药服之又云先用化风丹去其风热次服夺魂散定癎
$ N! P2 K/ i4 H& S) S. S 散风丹 治小儿风癎先用此药
# t8 _" O% J: Y# q- x9 v 牛胆南星【一钱】羌活 独活 防风 天麻 人参川芎 荆芥穗 细辛【各一钱】
: Z% g+ w$ o* h% f 右为末炼蜜为丸如梧桐子大毎服二丸用薄荷紫苏汤不拘时送下
' w4 d/ k' `( M. c9 F 保安丸 治小儿诸风癎乆后亦验+ l7 O) P) Q/ q
五灵脂【半两】川乌【生用去皮尖二钱半】
7 A% X# R/ S9 R4 ]) D& F! Z& N& X) o8 ~ 右为末猪心血为丸如梧桐子大毎服一丸用生姜汤化下不拘时服, X n6 R" t6 W
独活汤 治小儿风癎解表通里6 Q% c, D& c V/ f
独活 麻黄【去节】川芎【各一钱】大黄 甘草【炒各半钱】- g8 d8 c; b. i4 B
右剉碎毎服二钱用水一钟生姜二片煎至四分不拘时温服: X$ ]8 q/ E& t
细辛大黄汤 治小儿风癎内热
0 E) V. T: A! r# \ 天麻 防风【各半两】细辛 大黄【焙】川芎【各二钱半】甘草【炙一钱半】
, T0 p" _8 |) o6 X 右剉碎毎服二钱入犀角少许用水一钟煎至四分不拘时服
! m3 F4 y+ i- P0 L 牛黄丸 治小儿风癎迷闷抽掣涎潮
9 h3 f( B5 ~- z 牛胆南星 全蝎【焙去毒】蝉殻【各二钱半】防风 牛黄白附子【生】真僵蚕【炒去丝觜】天麻【各一钱半】麝香【半钱】4 {! g* h) X# _6 E9 @/ ]
右为末以煮枣去皮核取肉和水银半钱研极细次入药末和丸如菉豆大毎服三五丸用荆芥生姜煎汤送下不拘时服
7 x9 m9 X1 ]. M7 n 化风丹 凉风化痰退热定搐
) [+ |, Z# q6 K5 E 牛胆南星【二钱】羌活 独活 天麻 防风 甘草荆芥穗 人参 川芎【各一钱】
6 _/ l- p, D# U) |9 Y' o( L. r 右为末炼蜜为丸如皂子大毎服一丸薄荷汤化开服【一方有全蝎一枚一方有细辛无甘草】. t5 }7 h: a- O
惊癎口议先凉三焦利惊去热安神定志平调脏腑温化痰涎然后与治惊癎药服之
* ?' D4 h! I1 j. l( l- t 比金丹
" T/ {/ D! \+ a' c) F 人参 白茯苓 逺志【去心】山药 辰砂 天麻石菖蒲 川芎 甘草【炙各一分】天南星【炮二钱生姜汁制】麝香【一字】
+ P4 ~! @; p4 O# w$ \6 d& U+ v 右为细末炼蜜为丸皂子大毎服一粒煎金银薄荷汤化下 一方有琥珀【二钱】青黛【一钱】无山药
$ i8 v+ |; V# X+ f$ R o# X) j4 Y8 x 钱氏蛇黄丸 治惊癎因震骇恐怖呌号恍惚是也蛇黄【真者三个火煅醋淬】郁金【七分一处为末】麝香【另入一匙】
* d9 z$ Q! I4 U% d* n 右为末饭丸桐子大毎服一二丸煎金银磨刀水化下/ t# J. S% ^* \ ]" S
镇惊丸 治小儿一切惊癎
) c& d0 V3 f& B2 L 茯神【去木】鐡粉 逺志【去心姜制焙】紫石英【烧醋淬研】人参【去芦】琥珀 滑石 蛇黄【煅醋淬】南星【炮各二钱半】龙齿 熊胆【各半分】轻粉【三分】
: p, S) B) t0 M7 K( O$ r, i- K 右为细末炼蜜为丸如梧桐子大硃砂为衣毎服三五丸煎金银汤磨化不拘时服9 O4 Y/ Q& u6 N4 }( |1 I+ n& y N
虎睛丸 治小儿惊癎邪气入心
# J% ~+ O% f7 P0 u! n9 g! L 虎睛【细研】逺志【姜制焙去心】犀角【镑】大黄【湿纸裹煨】石菖蒲麦门冬【去心二钱】蜣蜋【三枚去足翅炒】& K$ e7 K0 c K% K, o m s
右为细末粟米粉打糊为丸如梧桐子大毎服五七丸竹叶煎汤磨化或金银煎汤亦可不拘时服$ n9 _# S, u Q
七寳镇心丸 治小儿惊癎心热
9 M& P. [9 [7 u% {" C 逺志【去心姜制焙】雄黄 鐡粉 琥珀【各二钱】硃砂【一钱】金银箔【四片】麝香【少许】
1 W) b- T3 F+ O r) F 右为细末煮枣取肉为丸如梧桐子大毎服三五丸煎去心麦门冬汤化下不拘时服
2 {4 `1 o6 ]& T0 x* L/ E 清神散 治小儿惊癎
5 [7 l: Q$ t' U3 }! {0 q! } 犀角 白藓皮 石菖蒲 逺志【去心姜制焙】半夏【汤泡各二钱半】茯神【半两】大黄【焙】人参 甘草【炙各一钱半】0 _% f& B( j& a6 d) v
右为末毎服半钱煎去心麦门冬汤调不拘时服
% S9 T7 J4 L {, M( V( P% @ 食癎妙圣丹 治小儿食癎通利
# z% W3 ` Z+ A 雄黄 蝎梢 硃砂 代赭石【煅醋淬】轻粉 麝香【各二钱半】巴豆【三个去皮出油】杏仁【去皮尖微炒二钱】) b4 y4 C% |0 I# w
右为末蒸枣肉为丸如梧桐子大毎服三五丸木香煎汤磨化不拘时服
, _$ @& j1 e! K. y q6 N+ L 天麻丸 治小儿食癎有痰1 V. v8 q- v, q2 X3 a6 l
南星【炮二钱】白附子【炮】天麻 牙硝 川灵脂 全蝎【焙各一钱】轻粉【半钱】巴豆霜【去油二钱半】
6 a* [# F# W& }2 @* f' Q 右为末稀麫糊为丸如麻子大毎服十丸用薄荷煎汤或姜汤送下亦可不拘时服$ X! J$ s8 b9 @+ i
清镇蛇黄散 治小儿诸癎1 P! [ ?( X! B
蛇黄【一个煅醋淬七次研细】郁金 雄黄【各二钱】青礞石 硃砂【各一钱】鐡粉【筛浄细研三分】
& l* U k0 K5 J& d1 k' ~6 Z6 M 右为末捣粳米饭为丸如梧桐子大毎服三五丸人参煎汤磨化不拘时服
7 Y6 |" L3 J( @: T5 D- }: J4 O 地龙散 治小儿诸癎发歇无时
6 C4 `/ o) ^& `) Q4 k5 |' V 干地龙【半两焙】虎睛【一对炙】人参【二钱半】金银箔【三十片】天竺黄 硃砂 代赭石【煨醋淬】鐡粉【各二钱半】雄黄【一钱半】轻粉【半钱】
' u' z+ `8 R" f/ l% r* T* T6 ~ 右为末毎服半钱紫苏汤调不拘时服: q: v7 E( ]! a) U- U6 L/ j
龙脑安神丸6 R B4 l8 X7 W+ y( U' O
茯苓【三两】人参 地骨皮 甘草 麦门冬 桑白皮【各二两】马牙硝【二钱】龙脑 麝香【各三钱】牛黄【半两】硃砂【二钱】乌犀【一两】金箔【三十五片】- r$ x+ C) h# H4 I: a
右为细末炼蜜为丸如弹子大金箔为衣如风癎冬月温水化下夏月凉水化下不以时二三嵗者日进二服小儿一丸分二服虚劳发热咳新汲水下
U* _$ w, T" A 夺魂散 定癎
" s1 m w. _* G4 F2 j 白僵蚕【去丝炒令黄色半两】蛇含石【烧红用米醋淬七八次碾碎】白附子【炮各二分】生银 生金 牛黄【如无以胆制倍加用之】乌梢蛇头【七八寸许酒炙】白茯苓 天麻【各二钱】天南星【末一分生姜汁浸一宿焙】蜈蚣【一条酒浸炙焦】犀角【镑二钱】脑子【少许】麝香【少许】; y5 Z8 O8 e) }$ I( n0 y2 A
右件为末蒸枣肉为丸如麻子大毎服十丸至十五丸二十丸煎金银薄荷汤下硃砂为衣8 B$ `( x9 j% Z2 P* ^
本草古镜味辛无毒主惊癎邪气小儿诸恶疾煮取汁和诸药煮服之弥古者尤佳# @" ~' V3 v7 A3 |
镇心雌黄丸 治小儿癫癎欲发眼暗瘈疭声恶嚼舌: Z" X S% R, H( l. O7 l8 P# V/ O% N
雌黄 黄丹【各一两】麝香【研一钱】9 Q( K( m: i; Q6 Z& ^4 b# Z
右为末拌令极匀用牛乳汁半升熬成膏入前药末杵三五百下丸如菉豆大毎服三丸温热水下一日三服此方得自名医之家极有神效
& J1 Z6 o6 a8 c 拔萃妙香丸 安神通闗辟恶气
1 ^3 O) {1 e3 _2 l S, g" [ s5 k 辰砂【研九两】龙脑 腻粉 麝香【研各七钱半】牛黄【半两】金箔【九十片研】, h2 |2 ?% Z: F# q* y- K
右合研匀炼蜜去蜡浄入沙蜜白者七钱半同炼匀为丸毎两作三十丸米饮化下/ \" l8 \. R, E5 k: V
镇心丸
9 g) c1 Y2 j6 H; a' r 硃砂 龙齿 牛黄【各一钱】鐡粉 琥珀 人参茯神 防风 全蝎【七个炙】2 @ r/ x2 X9 ]1 @% g) J( h/ C5 J
右为末灯心汤调下三嵗一字
1 M" O- c! Z( c 蜜陀僧散 治心癎不语及诸惊失音用蜜陀僧为末毎服一匙米醋汤调下大人服一钱热酒下2 v, h4 _0 d2 s7 o* H- W
代赭石散 治阴阳癎9 `8 [* v f* `+ a( p1 \
代赭石【煅醋淬研为末水飞过晒干】
6 \2 r* T! z/ P2 y 右为末毎服半钱以金银煎汤和金箔银箔调连进二服脚胫上有赤斑乃邪气发出可治无赤斑则难治6 F0 e- I" e3 {* r- A% I' K
神应丹+ Z$ E3 M. R8 J
辰砂【不以多少研】- q& w# l) z7 @3 \7 e
右以猪心血和之得所以蒸饼裹剂蒸熟取出就丸如桐子大毎服一丸后食临卧煎人参汤下+ f5 O. G7 Z/ R( K' ?2 Q. L( ^" ~
清心牛黄清心丸 治小儿躁闷项背强直腰背反张时发时醒( O. }2 h9 r/ F' `/ p0 Z
牛黄【一两二钱研】麝香【研】龙脑【另研】羊角【末镑各一两】当归【去芦】防风【去芦】黄芩 麦门冬【去心】白药 白术【各一两半】柴胡【去苗】杏仁【去皮尖双仁麸炒黄另研】桔梗 白茯苓【去皮】芎防【各一两二钱半】阿胶【剉碎蛤粉炒】肉桂【去粗皮】大豆卷【碎炒各一两七钱半】蒲黄【炒】人参【去芦】神麯【炒各二两半】甘草【炒五钱】雄黄【八钱另研飞】白敛 干姜【各七钱半】金箔【一千二百片内四百片为衣余入药内另研】犀角【末二两】干山药【十两】大枣【一百枚蒸熟去皮核烂研成膏入药】$ ^8 f) e/ [' R9 |+ ?; _: W# I
右除枣杏仁及牛黄麝香雄黄龙脑四味另为细末入前药和匀炼蜜与枣膏为丸毎两作十丸用金箔为衣毎服一丸温白汤化下食后服小儿惊癎即酌度多少以竹叶煎汤温化服
* R6 A6 x* v4 y6 k1 u% y 比金丸 虎睛丸【二方俱见前】
1 b9 K* U/ f/ i# u2 k6 T/ [; \# l 清神汤 治惊癎& a: U9 }( U; _$ H
犀角【镑】逺志【姜制焙】白鲜皮 石菖蒲 人参 甘草【炒各一钱半】% I* Z& ^ Y, S3 Z# @0 j
右为末毎服五七分麦门冬煎汤调下
1 b( e. D% {% B# V ]+ O6 n4 R 酸枣仁丸【见惊悸】 养心定志丸【见惊悸】3 J( l1 l1 ?* \) [+ l
养心汤 治心血虚怯惊癎或惊悸怔忡盗汗无寐吐发热烦躁
& T* c% p6 f+ }) _ 黄耆 白茯苓 茯神 半夏麯 当归 川芎辣桂 栢子仁 酸枣仁 五味子 人参【各三】
s5 [) I3 F/ Y( l7 n4 Z; N 【钱】甘草【炒四钱】1 P. m1 }: A! O
右毎服一二钱姜枣水煎
0 P+ e$ n4 G: f& c! J 妙香散 治心气不足惊癎或精神恍惚虚烦少寐盗汗等证
* _- i: [8 ?/ w, U# V 辰砂【三钱】麝香【一钱】木香【煨一钱五分】茯苓 山药 茯神逺志 黄耆【炒各一两】桔梗 甘草 人参【各五钱】
; M( R n8 N3 g- [7 h1 t 右各另为末毎服一钱温酒或白汤调服
- Z; w. W; ]! c( } 治痰半夏丸【方见惊搐】
8 T6 v# h6 D4 L4 h6 o 星苏散 治诸风口噤不语
, N4 w9 p K2 R 天南星【略炮剉】
Y7 c) \$ F2 p: e0 _* e 右毎服五七分姜四片紫苏五叶水煎入雄猪胆少许温服& M: r" O( G! X* v6 F6 V+ n0 R! P
治癎方 治太阳阳明二经为病
8 ]7 |6 e' }8 I3 }: [2 U5 U 荆芥穗【四两】白矾【为细末二两】0 W/ b! Y4 A+ r& `) ?. |
右枣肉为丸如桐子大毎服二十丸荆芥汤下次三十丸四十丸又次五十丸俱食前% S# H8 P9 u6 @# p, j- R1 [3 F
矾丹. U' s: k f* g3 w$ \5 S
虢丹 晋矾【各一两】
3 h3 f2 H/ `, L2 e! Y) Z4 X0 v 右丹塼凿一窠可容二两许先安丹在下次安矾在上以炭五斤煅令炭尽取出细研以不经水猪心血为丸如菉豆大毎服十丸至二十丸橘皮汤下
! `9 B J$ Z: L9 T: S. b1 W 元成二白丸
4 m& P7 d6 N' d) K6 f6 C/ E& b 白矾【一块约一两】
8 y" W+ \& F' Z3 B; N/ h0 N6 m 右用生蒸饼剂裹蒸熟去皮可丸入轻粉一字或半钱量虚实加减丸桐子大毎服二三十丸生姜汤下小儿丸小
& } U* ~ p3 C( K+ r u 硃砂滚涎散 治小儿五癎. S* x5 @- u9 S
硃砂 白矾【生用】赤石脂 硝石【各等分】
8 q: R! @1 a1 @4 q0 D 右为细末研蒜膏为丸如菉豆大毎服三十丸食后荆芥汤下
) f) W$ [8 x+ Z) j! `( b 琥珀夀星丸1 Z; Y2 Y4 ^( D' O4 X6 H% S: V% ^
天南星【一个掘坑用火煅烧坑红出炭浄入好酒一升在火穴中放入南星葢穴勿令通气过一宿取出焙末】琥珀【四两】硃砂【二两半为衣】
( H; p6 _1 g: k: h: Q, m8 P7 F 右以猪心血打干糊丸如桐子大毎服五十丸煎人参汤送下. t. E1 R7 ^& z% B% @6 X. c3 |
南星五生丸4 F% G. d7 G9 M
南星 半夏 川乌 白附子 大豆【去皮各一两】
' e; f+ I/ c8 C- ? 右为细末滴水为丸毎服二丸至五丸不过七丸姜汤下4 R% n: m# c) M& U3 D8 D
断癎丸 治小儿诸癎痰盛* I" R# B `) x; F
皂角【盈尺者三挺去皮捶碎水三升浸収汁滤过磁器内熬成膏】白矾【煅枯研细一两半】蝎梢【炒】真僵蚕【炒】雄黄【另研】硃砂【另研】白附子【各半两】麝香【一钱另研】乌蛇【酒浸取肉焙干二钱半】南星【湿纸裹炮熟一两】赤蜈蚣【一条酒浸炙去头足】. n6 a5 j' z" }- x4 s1 |" ^1 ?3 j
右为末用水煮半夏糊和前项皂角膏为丸如梧桐子大毎服三五丸用生姜汤磨化不拘时服
/ C: _2 ?* O" q. {" \) ~ 定癎丸 治小儿五癎# r; x8 H5 [8 j7 f; D( @7 Y
赤脚蜈蚣【一条去头蝎足酒浸炙】梢【去毒】乌蛇肉【酒炙】白附子【生】天南星【末】圆白半夏【末用姜汁和一宿各二钱半】熊胆 白矾【新瓦上煅枯各一钱二分半】
" S E d5 K# T/ {1 N6 Y7 I 右为末稀麫糊为丸如梧桐子大硃砂为衣毎服二三丸用薄荷煎汤磨化不拘时服
7 \" E3 D& H! p0 v 治小儿惊癎
" |0 v d& u! ~9 o! l 胆星【二两】全蝎【去毒炒半两】白附子 僵蚕【炒】川芎【各一两】薄荷【半两】7 V7 @6 k6 k+ c( _# p
右为末粥丸青黛为衣毎服一二丸姜汤下0 G9 p- M2 N0 x
吐痰碧穹丹$ _$ Z- e4 _" N" {& g) P$ ^
石绿【研九度飞十两】附子尖 乌头尖 蝎梢【各五十个】/ e* Z+ n& W8 {* v1 q
右为末入石绿令匀麫糊丸如鸡头毎服用薄荷汁半盏化下一丸更以酒半合温服之湏防吐出痰涎然后随证治之
! g$ o4 Z9 X! D, ^. p" L5 _' [ 下痰控涎丸
: Q2 z3 e/ ~/ g+ Y* @: }4 i8 T) W2 i 川乌【生】半夏【各半两】僵蚕【生姜汁浸一宿半两】全蝎【去尖七个】鐡粉【三钱】甘遂【二钱半】
, I+ G* t: E4 v9 J 右为末生姜自然汁或薄糊丸如菉豆大硃砂为衣毎服十五丸姜汤下忌甘草# ?' L# ?7 T9 V7 Y
治小儿癎用甘遂末一钱猪心一个取三管头血三条和甘遂末将猪心批作两片入药在内以线定外湿纸包裹入文武火煨熟不可过度取药细研入辰砂末一钱和匀分作四丸毎服一丸猪心汤化下再服另取猪心煎汤此方神效* Y: I/ S! I$ G7 V0 x2 Z- q
下剂水晶丹【方见癖积】 四顺饮 五和汤【二方并见热】 利惊丸【方见惊搐】 紫霜丸【方见变蒸热】# c# n) M0 ]" D0 h% U, G8 d/ k
当归大黄汤 治小儿诸癎作热利下心中恶血大黄【湿纸裹】甘草【炙】当归 赤药【各三钱】半夏【制】川芎【各一钱】
" Q9 j, M$ U* @% L! B0 [ 右为末毎服一钱或二钱水八分钟煎四分无时服
' B% D- I/ E* P+ Y/ K, G5 b. L! P 表剂百解散 大青膏【并见惊搐】 驱风膏【泻青加辰砂全蝎】 温剂【治阴癎宜之】 固真汤 曰生汤【并见惊搐】 茯神汤【方见惊悸】元戎小灵寳丹
. g; h! o& K- I: g8 P4 a 附子【炮一两】天麻 全蝎 白僵蚕【炒】藿香叶 南星【炮】白附子【炮各半两】
6 E# c. }+ i$ O0 Q* `1 [4 I3 ~ 右为末酒糊丸桐子大温酒下一十五丸; j4 u; n4 p! S5 E* W
罗谦甫治魏敬甫之子四嵗从长老摩顶授记众僧念呪因而大恐遂发惊搐痰涎壅塞目多白睛项背强急喉中有声一时许方醒后毎见皂衣人辄发多服硃犀龙麝镇坠之药四十余日前证犹在又添行步动作神思如痴子诊其脉沈而急黄帝鍼经云心脉满大癎瘈筋挛又云肝脉小急癎瘈筋挛葢小儿血气未定神气尚弱因而惊恐神无所依又动于肝肝主筋故癎瘈筋挛病乆气弱小儿易为虚实多服镇坠寒凉之剂复损其气故添动作如痴内经云暴挛癎足不任身取天柱穴是也天柱穴乃是太阳之脉所发阳蹻附而行也又云癫癎瘈疭不知所苦两蹻主之男阳女阴洁古云昼发治阳蹻申脉夜发治阴蹻照海先各灸两蹻各二七壮次处沈香天麻汤9 d( f& h( e2 T. x2 l, f9 c& i
沈香 益智 川乌【炮去皮各二钱】天麻 防风 半夏【汤炮】附子【炮去皮脐各三钱】羌活【五钱】甘草【炙】当归 姜屑【各一钱半】独活【四钱】/ A4 X7 T: C5 B: `, j( |7 o7 q- {& c, i
右防咀毎服五钱生姜三片水煎温服举痛论云恐则气下精怯而上焦闭又云从下上者引而去之以羌活独活苦温味之薄者阴中之阳引气上行又入太阳之经为引用故以为君天麻防风辛温以散之当归甘草辛甘温以补气血之不足又养胃气故以为臣黒附子川乌头益智仁大辛温行阳退阴又治寒客伤胃肾主五液入脾为涎以生姜半夏燥湿化痰十剂云重可去怯沈香辛温体重气清去怯安神故以为使气味相合升阳补胃恐怯之气自得平矣 p6 g; S1 Z+ }: S& @& {2 A
牛黄丸 治因惊中风五癎天钓客忤潮涎灌壅白花蛇【酒浸取肉】白附子 全蝎 真川乌【一枚半两者生】天麻 薄荷叶【各半两已上六味先为细末次入】雄黄【五两】辰砂【三钱】脑子【另研半两】牛黄【三钱】麝香【一钱】9 {4 O! \0 i( V/ p% P1 @
右为一处和匀麻黄去根二两酒一升煎麻黄至一盏去麻黄用酒熬药得所勿至焦赤众手疾丸如芡实大蜜器盛之一丸作五服煎金银薄荷汤磨化大能发散惊邪
2 p4 m* T) d7 i8 Y6 u1 \ 治五癎得效方
' p# ~1 ?7 A5 z2 G- i- u- @1 y 露蜂房【焙】石绿【各一两】桂心 逺志【去心】人参【各半两】硃砂【一钱】
. {( n" ^) q5 K) O$ A 右为末粥丸如桐子大毎服二三十丸白汤下
) _9 E# o; P+ D6 ~ V9 ] 补剂断癎丹 治癎瘥后复作连绵不除服之有验黄耆【蜜水涂炙】钓藤钩 细辛 甘草【炙各半两】蛇蜕皮【二寸酒炙】蝉蜕【去土四个】牛黄【一钱另研】8 u( o( g. f6 ]) R/ b" {' m
右为末煮枣肉丸麻子大煎人参汤下毎服数丸量儿加减2 r; R- G7 U$ ^2 X% `8 E3 Z6 ~2 i
紫河车丸2 ~8 d/ ?7 l# J* }$ C2 N: F+ T( e
紫河车即小儿胞衣肥厚者一个洗浄重汤蒸烂研化入人参当归末和匀为丸如芡实大毎服五六丸乳汁化下
( ~7 i7 H6 g, w/ L 八味地黄丸【即六味地黄丸加附子肉桂各一两】治禀赋命门火衰不能生土以致脾土虚寒或饮食少思或食而不化脐疼腹痛夜多漩溺等证经云【阙】益火之源以消阴翳葢谓此也或乳母命门火衰儿饮其乳致前证者子母并宜服之 r+ i: l1 ~# N+ l+ k7 N
加减八味丸 治禀赋肾阴不足或吐泻乆病津液亏损口干作渴或口舌生疮两足发热或痰气上涌或手足厥冷等证【即地黄丸加肉桂一两五味子四两】
; Y) _% h% l% p; w4 H4 w, s) \ 地黄丸治小儿肝经虚热血燥或风客淫气而患瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热肢体消痩手足如氷寒热徃来滑泄肚胀口臭干渴齿龈溃烂爪黒面黧徧身或两耳生疮或耳内出水或发热自汗盗汗便血诸血失音等证其功不能尽述【即六味地黄丸方见肾脏】
- d J# F2 o' ^* Q 八珍汤治气血俱虚阴火内热或因尅伐之剂脾胃亏损肌肉消痩等证【即四君四物二汤方见虚劳】
! v% N9 b% @7 ~) X! b% x6 d4 I 十全大补汤治气血虚弱或禀赋不足寒热自汗食减体痩发热作渴头痛晕最宜用之【方见虚劳】
6 Y/ n8 l/ l2 ]& B2 H 灸法小儿癫癎惊风目灸神庭一穴七壮在鼻柱直上入发际五分 小儿诸癎如哕吐清沫灸巨阙穴三壮在鸠尾下一寸陷中是穴 小儿鸡癎善惊及掣目摇头灸少阴二壮取法在掌后去腕半寸陷中是穴小儿惊癎者先惊呌乃发也灸顶上旋毛中三壮及耳后青络脉炷如小麦大 小儿惊癎灸鬼禄一穴三壮取法在上唇内中央上是穴 小儿食癎者先寒热洒淅乃发也灸鸠尾穴上五分三壮 小儿牛癎目视直腹胀乃发也灸鸠尾一穴三壮取法胸蔽骨下五分陷中是穴 小儿马癎张口摇头身折反马鸣也灸仆参穴各三壮取法在足跟骨下白肉际陷中拱取之是穴 小儿羊癎目瞪吐舌羊鸣也灸第九椎下节间三五壮 按灵枢经云暴挛足不任身取天柱天柱穴足太阳也又云癫癎瘈疭不知所苦当灸两蹻之下男阳女阴洁古云昼发灸阳蹻夜发灸阴蹻各二壮阳蹻起于跟中循内踝上行至咽喉交贯冲脉照海穴也不治证钱五癎重者死病后甚者亦死 小儿癎病目直无声目睹不转眼生白障眼慢唇黒瞳人防动目间青黒面青指黒口出涎沬如白脓口噤肚胀下乳喉如牵锯之声多睡不乳身热下血不乳身体痿软不醒腹内虚鸣唇逆而痛吐利不止汗出壮热不止卧乆不寝身体反张大人脊下容一手小儿脊下容一指并不治+ l: i; B8 Z: J- F+ b3 |
中风4 m& M! M! P1 W8 S% _/ a! f" l
张涣等方有中风方论今见小儿絶无患者而用药多犯香燥恐血热生风类中风证误用之则为害不浅故一切削而不载薛氏云中风之证西北方有之东南气温腠理疎泄人患之者皆类中风也况小儿元气未充皮毛不固易虚易实外邪乗之则壮热抽掣气粗涎涌甚至昏愦口噤即似中风悮以续命等汤投之多至不救大人且无真中况小儿乎凡有前证当辨其因若阳明经气虚风邪所乗筋脉拘急者为外因足厥阴肝火炽盛筋脉偏急者为内因脾肺虚弱腠理不宻外邪乗入或惊风过服金石之剂耗损肝血或吐泻后内亡津液不能养肝致口眼防斜者皆肝血不足肝火生风之类中风之类证也+ K: i& E6 }; q7 L- L3 a5 k
角弓反张/ ^# \# O8 i2 g8 z& f) X( i
钱肝有风甚则身反张强直不搐心不受热当补肾治肝补肾地黄丸治肝泻青丸 丹溪云痉比癎为虚宜带补多是气虚有火兼痰用人参竹沥治之不用兼风药此论实发前人所未发汤氏虽云痉十无一生葢未尝有此法施于人也 薛钱仲阳曰角弓反张者由风邪客于太阳经也经曰风从上受足太阳主周身之气其脉起于目内眦而行于背肝属木主风所以风邪易侵也夫小儿肌肤未宻外邪易伤肝为相火其怒易发若身反张强直发热不搐者风伤太阳也宜用人参羌活散小续命汤若因暴怒而击动其肝火者宜用泻青丸若饮前剂其证益甚者此邪气已去而脾气亏也宜用异功散加芎归补之若因肝经虚热或因尅伐真气虚热生风者宜用异功散地黄丸补之若因下而脾气困腹肚膨胀者此中气损也宜用白术散补之若气血素弱或服攻伐之剂而手寻衣领咬牙呵欠者肝经虚甚也急用地黄丸以补之仍与肝藏参览 一小儿忽腰背反张目上视面青赤白青属肝主风赤属心主火此风火相用柴胡栀子散倍加钓藤钩顿安而痰如旧又用抱龙丸而愈 一小儿忽腰背反张服治惊之药后不时举发面色黄白肢体甚倦余用五味异功散十余剂而愈后因惊兼饮食不节不时举发随用前药即愈遂日以参术末毎服五七分炮姜大枣煎汤调下服至二两而不发已上二证元气虚而病气实也若用攻邪之药皆误矣 一小儿素患前证痰盛面色素白而兼青余谓肺气不能平肝肝气乗脾脾气虚而生痰耳先用抱龙丸二服以平肝随用六君子汤以补脾肺月余而痊半载之后复发谓非逐痰不能全愈遂用下剂痰涎甚多而咽喉如锯声余曰乃脾不能摄涎也咽间鸣乃肺气虚甚也遂用人参五钱炮姜三分水煎服而醒至第四剂后加枣二枚人参服数两而愈后毎发非独参汤不应若执常方鲜有不误者: M* @6 u* P! E. X8 r
人参羌活散【方见惊搐】 小续命汤【方见杂病中风】 泻青丸【方见肝脏】异功散【方见吐泻】 柴胡栀子散【方见积热】 抱龙丸【方见惊搐】( K9 L& U( v2 I# p: }! T! H' e
六君子汤【方见吐泻】
1 B4 t D3 U' d# {; I& K+ H 灸角弓反张鼻上入发际三分灸三壮大椎下节间灸三壮4 c! N. \; X. o3 `5 K
诊汤氏曰身软时醒者为癎身强直反张如弓不时醒者为痉痉十无一生
% B% `6 [* \5 d* a2 a9 V. ^ 摇头
8 d8 v* G6 t- f+ C2 {' r) n 汤肝风摇头诸方不载郑都丞子患七年摇头三年下血已服百余方前后所服治摇头者无非风药止血者或作痢或作肠风百药无效余既视其病又知其详亦不明其标本退而思之乃肝血液盛外有风热乗之肝属木盛而脾土为木所尅脾与肺是子母俱为肝所胜而血遂渍于大便故便血不止遂处一方但损肝驱风而益脾初亦一时之见只数服而愈十余日后血止而下白脓遂得以安$ @& M0 E! H- c* p' @. I
清肝益胃丸
7 }2 }5 j G' s) s) Y 犀角屑 甘草【各一分】蒌根 黄耆【蜜炙】羌活 白药【各半两】蛇退皮【炙赤】钓藤钩 麻黄【去节各一钱】防风【五两】( _3 |! p) q0 E& x/ |, P
右为末枣肉丸食后薄荷汤下只二服作效头摇即止便血随愈次间服胃风汤数日顿除沈舍人子服之亦验3 U% j- ]7 X5 A& C& X8 t- v
薛经曰诸风掉皆属肝木木得风则摇动乃肝经火盛而生虚风也便血者风木摇动则土受虐而不能统血也或食酸味过多以益其脾致令阴结经曰结阴者便血一升再结二升三结三升又邪在至藏则阴脉不和阴脉不和则血留之结阴之病阴气内结不得外行渗入肠间故便血也血亦有乳母恚怒风热炽盛或肝木伤脾使清气不升或风邪侵入大肠者治法若因风热用柴胡清肝散若因怒火用加味小柴胡汤若清气不升脾气下陷者用补中益气汤若风邪侵于大肠者用清肝益胃丸肝经血热妄行者用六味地黄丸脾土不能培肝木者用六君柴胡钓藤钩肝木胜脾土者用四君芍药钓藤钩结阴者用平胃地榆汤 一小儿伤风咳痰涌余谓脾虚肺弱痰壅不宻风邪外乗用六君子汤加桔梗桑皮杏仁而愈后饮食停滞作泻腹胀仍用六君子加山查厚朴而安又停食作泻服消导之药更加咳余谓当调补脾土不信自用发表尅滞前证益甚更加摇头余以天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈 一小儿项间结核面色痿黄肌体消痩咬牙抽搐摇头目劄此肝木尅脾土也用六君子汤及九味芦荟丸顿愈 一小儿病后遇惊即痰甚咬牙抽搐摇头作泻恪服脑麝硃砂等药以致慢惊而卒
0 U8 F6 S8 q4 }! N5 j 海食疗云蛇蜕皮主去风邪明目治小儿一百二十种惊癎寒热痔蛊毒安胎熬用 治癎弄舌摇头者宜用全蜕
6 z6 o1 ] v9 o: r 余犹忆少时闻友人孙彭山云尝见姻家一小儿患惊搐延専科治之诸证悉退而摇头不止后一老医至于常服药中加入紫河车即时愈按紫河车草名神农木经名蚤休唐本名金线重楼钱氏方名白甘遂主治惊癎摇头弄舌乃本经正文古人谓遵白字疗病多效不虚也" c( q! F) m7 V+ z. X
偏风口噤6 U* \1 q6 V1 y7 Q' l1 ]8 Z2 a
薛小儿偏风者属少阳厥阴肝胆二经证也噤者筋急由风木太甚而乗于脾以胜水湿则筋太燥然燥金主于収敛劲切故也又曰风之为病善行而数变或左或右其因一也治湏审而药之若足阳明胃经气虚风邪所乗其筋脉偏急者属外因若足厥阴肝经风热乗脾筋脉偏急者属内因若脾肺虚弱腠理不宻外邪所乗或服金石之剂耗损肝血或吐泻后内亡津液不能养肝致口眼歪斜或半身不遂诸证皆属肝血不足肝火生风宜滋肾水养肝血壮脾土治法脾胃虚而动风者异功散加柴胡钓藤钩脾肺虚而外邪所乗者用钓藤饮肝火血燥者用六味地黄丸津液不足者用白术散若兼目上视寒热徃来小便淋漓面色青洁两脇胀痛之类皆肝经之本病也或唇口歪斜腹痛少食目胞浮肿面色青黄肢体倦怠之类皆肝木乗脾之证也当审五脏相胜而主之设执其见证防投风药反成壊证者有矣 一小儿口眼防斜面色或青或赤此肝心风火乗脾也朝用柴胡清肝散夕用异功散加钓藤钩而愈其时有患前证服袪风导痰之药者皆不能起 一小儿痢后患前证发搐面色痿黄肢体倦怠此元气虚尅伐多矣余用补中益气汤加钓藤钩子服而渐愈后因乳母七情饮食失宜或儿乳食过多前证仍作服补中益气汤五味异功散而愈
9 K' H6 P" X- j 钱全蝎散 治小儿惊风中风口眼防斜言语不正手足偏癈不举) U# A: Z/ ]; _. W/ [7 G
全蝎【去毒炒】僵蚕【直者炒】川芎 黄芩【去心】甘草 桂枝赤药 麻黄【去节各一两】天麻【六钱】天南星【汤泡七次去皮】
2 }% \5 X0 }1 g 【脐切焙干五钱】$ \( _; ~3 ?; x
右为粗末毎服三钱水一钟半姜七片煎七分温服无时量大小与之一日三四服忌羊肉
% M* O4 C( f8 S" L 胃风汤 治风冷乗虚入客肠胃水谷不化泄泻注下及肠胃湿毒下如豆汁或淤血日夜无度, e/ Z7 Y) a) v' l0 d
人参 白茯苓 芎防 肉桂 当归 白药白术【各等分】
7 `* V/ u j7 T4 Y" H' s. t3 p 右为散毎服二钱入粟米数粒同煎, g) ]. Q0 _3 H. S' B& p
口防失音【论见前中风条】, h- q ?4 U. r% H- X5 C
硃砂丸 治小儿口眼防斜筋脉牵引
! v1 z9 W# k ]2 g 硃砂【五钱】全蝎【炒】天麻 白附子【炮】僵蚕【炒去丝觜】干姜【炮】牛黄【各五分】麝香【一分】
8 @ `: y+ r, J8 O 右为末粳米糊丸如黍米大毎服三十丸用薄荷汤不拘时化服
: _* m. z I- }% n/ B4 S) a' f 全蝎散 治小儿口眼防斜语言不清
( T/ V# s+ A' j- ~ 全蝎【炒】川芎 黄芩 僵蚕【炒去丝觜】赤药 甘草硃砂 南星【汤炮去皮脐焙】天麻【各三钱】
% k! V$ w9 k$ [1 ^; Y Z$ {& E9 g! y 右为细末毎服一钱用生姜汤不拘时调服3 I- s: g- P. e6 f( z2 \ v2 I
寛气饮 治小儿风痰壅满风伤于气不能言语枳殻【去穰一两】人参【去芦五钱】天麻 僵蚕【炒去丝觜】羌活 甘草【炙各三钱】
; O' P# b* V: Q+ ]! l. S 右剉碎毎服二钱用水一盏生姜三片煎五分不拘时服
* _4 D& l" \9 D0 J- l+ z 木通汤 治小儿血滞于心心窍不通语言不出木通 石菖蒲【多用】防风 枳殻 全蝎【焙】僵蚕【炒】甘草 木香 南星【炮各等分】; a9 }! h3 g' h5 m
右剉碎毎服二钱用水一盏猪心三片生姜一片紫苏五叶煎至五分不拘时服" v Z/ ~: j* s& {' g* w5 a w! H
天钓【内钓附】7 G3 i5 r" O6 T+ g. H. A
天钓亦惊风之证但天钓发时头目仰视惊风则无也汤小儿瘈疭不定翻眼擡睛状若神头目仰视名为天钓凡有此疾宜服苏合香丸灸两手大拇指两甲肉相半男先灸左女先灸右及两足大拇指中间各三五壮又灸前后手心各五壮此皆得效之法9 D: o7 U9 C" i" N6 T) @# ^
九龙控涎散 治天钓
$ ~% S9 G F0 R. p 赤脚蜈蚣【酒涂炙一条】滴乳 天竺黄【二味另研各一钱】腊茶雄黄【另研】甘草【炙各二钱】荆芥穗【炒】白矾【枯各一钱】菉豆【半生】: O( n( y9 \' _
【半炒一百粒】
- j! ?2 J( o- L 右为末毎服半钱人参薄荷汤调下
1 _ t; F% f. O5 j( C, u 钓藤饮 治天钓潮热
; W- U: ^$ z: W: U) m 钓藤 人参 犀角屑【各半两】全蝎 天麻【各二分】甘草【半分】
4 S( \* y' [- x8 Y+ w2 W7 y 右为末毎服一钱水煎服 y7 K8 C3 h4 q$ D% \1 {: Q
张小儿心膈壅滞邪热痰涎蕴积不得宣通或乳母饮酒食肉烦毒之气流入乳中令儿宿滞不消邪寒毒气乗于心神致使惊悸眼目翻腾壮热不休四肢瘈疭其病名曰天钓甚者爪甲皆青状如神祟今集经效名方治之于后
0 }& l _5 L; |9 W 一字散 醒风爽精神
@- f% i, }" V G$ g3 h1 x0 M9 u 天南星【半两微炮裂】蝉殻【微炒】干蝎 白僵蚕【各一分】
+ O9 v+ m Z. C' d+ E" w! N 右件捣罗为细末次入荞麦麫一分用醋石榴殻一枚将诸药入在石榴殻内以盐泥封裹于灶下慢火上烧之泥干燥为度取出再研匀毎服一字温酒调下" ~+ k: C1 X* k: k, c3 W
双金散 治天钓惊风目久不下, w* b# c9 u/ f
蜈蚣【一个去头足尾用真酥涂慢火炙黄置砧子上面南立用竹刀子当脊缝中亭利作两半个左边者入一贴子内写左字右边者亦入一贴子内写右字不得交错即大悮矣】麝香【一钱】# W5 g, p0 h2 w- K6 v x7 u( [/ y
【细研先将左边者同于乳鉢内研作细末却入在左字贴内収起别用乳鉢将右边字者入麝香同研极细却入右字贴内収不得相犯毎有病者眼睛钓上止见白睛兼角弓反张更不能出声】; v& L; K' S- G$ @( J0 R' P! Q
【者】$ B+ x9 S/ s5 o2 b* j% i5 N5 H1 p
右用细苇筒子取左字贴内药少许吹在左边鼻里右亦如之用药不可多若眼未全下更添些小儿意量度其眼随手便下即止" Y$ u9 h9 O3 d' L4 g# ~
牛黄散 清心截风
/ Y; R! ^! ?- q; P( ^$ H 牛黄【半两细研】硃砂【细研水飞】麝香 天竺黄【并细研】蝎梢钓藤【俱为末各一分】
2 D+ `7 ^6 z/ i3 v8 Q+ X 右件一处研匀毎服一字新汲水调下! v# n V% U6 Q) E2 G
白银丹 治惊风涎潮3 a& C8 `$ C6 Q. P6 o- O( q
天南星【一两一半炮一半生用】白僵蚕【半两】全蝎 白附子【各一分】牛黄【研】麝香【研】粉霜【各半分已上防罗为细末次用牛黄等同研匀用】水银【半两煮青州枣肉二十个同研水银星尽成膏】5 o" B2 z: S5 ~( t$ u0 P# r
右都和上件药石臼内捣一二百下如黍米大毎服五粒至七粒薄荷汤下
" V) K+ e9 Q9 f% e; |( c" ^2 W, s2 r 抵圣丹 治惊风胸膈不利乳食不下
, r8 F7 ~; e/ S4 F" S6 n+ l( s 锡恡脂【一两细研水飞淘去黑水令尽】牛黄【研】铅霜【细研】熊胆【各一分研】麝香【半分研】蟾酥【一钱研】# A/ h' d+ \5 I1 E9 W+ _
右件通研匀粳米饭和如黍米大毎服五粒至七粒新汲水下. ~4 i* ~8 K" _& n+ D) @; Y8 l
薛天钓者发时头目仰视惊悸壮热两目反张泪出不流手足搐掣不时悲笑如鬼祟所附甚者爪甲皆青葢因乳母厚味积毒在胃致儿心肺生热痰郁滞或外挟风邪为患法当解利其邪用钓藤饮上气喘粗者用乌蝎四君子汤内钓者腹痛多喘唇黒囊肿伛偻反张眼尾赤此胎中受风及外惊所致若内脏抽掣作痛狂呌或泄泻缩脚内证一作外证亦然极难调理内证服聚寳丹外证服钓藤饮进乳食者可治若腹痛唇黒囊肿之类用聚寳丹若外惊内脏抽搐之类用钓藤饮若因乳母醇酒厚味积毒在胃用加味清胃散若因乳母郁怒积热在肝用加味逍遥散加味归脾汤俱加漏芦子母俱服凡母食膏粱厚味饲儿之时先挤去宿乳然后吮之 一小儿因乳母受惊发搐时目赤壮热腹痛哭而曲腰用四物加柴胡防风又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热生肝血再用地黄丸滋肾水以生肝木母子俱安 一小儿曲腰而啼面青唇黒此寒气所乗内钓腹痛也用五味异功散加木香干姜一剂与母服之顿愈后因母感寒腹痛而啼用人参理中汤一剂与母服其子亦安 一小儿曲腰干啼手足并冷用六君加干姜木香服之未应又加肉桂母子俱服而愈 一小儿忽干啼作泻睡中搐手足冷此脾土虚寒肝木侮之而作发搐乃内钓也用益黄散一剂而安用四君加柴胡升麻乳食渐进而安 一小儿干啼面青或赤手足并热或用清热之剂乆不愈诊其乳母有肝火气滞用加味逍遥散及越鞠丸以治其母时灌子数滴不旬日子母并愈 一小儿患前证服魏香散而愈后复作服袪风镇惊之药上气喘粗此元气虚寒也余先用乌蝎四君子汤稍愈但倦怠殊甚用补中益气汤及五味异功散而痊 一小儿因母毎感寒腹痛饮烧酒发热痰盛面赤手足并热属胃经实热之天钓也用清胃散子母服之并愈后因伤乳吐泻面色或青或白手足并冷属脾气虚寒用六君木香干姜而愈三嵗后伤食腹痛唇黒作泻数去后而无粪或粪少而青此气虚寒下陷用补中益气汤渐愈 一小儿啼哭阴囊肿大眼目上翻赤脉流泪此肝热内钓用柴胡清肝散加钓藤钩治之诸证渐愈又用钓藤饮而痊后复发或用袪病根之药致乳食日少肚中胀痛手足浮肿余先用六君升麻柴胡数剂诸证稍愈又伤乳食吐泻用平胃散一服即愈 一小儿因乳母懐抱郁结腹痛发搐乆而不愈用加味归脾汤加漏芦母子并服渐愈又母大怒发厥而苏儿遂食乳腹痛作泻面青作呕先用小柴胡汤二剂母子并服少愈其母又咽酸腹胀用越鞠丸加味归脾汤佐以加味逍遥散而痊
( _- h2 |% c3 ~6 w$ U 钓藤膏 魏香散【二方并见腹痛】4 |+ J$ T4 N" L
钓藤饮 治小儿脏寒夜啼阴极发躁此方主之钓藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 药【各一钱】8 i! V" m' F2 i4 G0 r
右为末毎服一钱姜枣水煎若心经热脸红舌白小便赤澁用钓藤饮去木香加硃砂末一钱木通汤下
/ b V9 B5 m& Q2 ?5 |2 x6 c0 Y/ h 钓藤饮 治天钓风搐
4 g1 b& a. K: G6 G, V0 f1 ?( p* T 钓藤 犀角 天麻【各七分】全蝎【五个】木香 甘草【各五分】
3 C- `' [1 @3 |% x @$ u: g 右作一服水一钟生姜三片煎至五分不拘时服
! L& T- k6 M5 R$ K- s 钓藤饮子 治惊风天钓卒然惊悸眼目翻腾: s& n! v" M* Z/ b/ y; L
钓藤【炒五分】麻黄【去节】甘草【炙各三分】天麻 川芎 防风人参【各七分】全蝎【炒去毒五个】僵蚕【炒七个】1 \: Z; I# A2 s! V; e+ J, ` X
右作一服水一钟生姜三片煎至五分不拘时服$ ^/ P m" |6 l8 ~6 E" v q
乳香丸 治惊风内钓腹痛惊啼1 C6 u* p2 ?% ~0 u, D+ u
乳香【半钱】没药 沈香【各一钱】蝎梢【十四个】鸡心防榔【一钱半】2 |+ i4 m! Y9 {; \
右为末蜜丸桐子大毎服二三钱菖蒲钓藤钩煎汤下
0 E) J Y. g4 L" E1 E 木香丸 治同前7 K' h+ M$ T, G I0 }8 T
木香 全蝎【各五分】没药 怀香 钓藤钩【各一钱】
; O7 G7 z. Y8 o9 X# q% [( Q0 v 右各别为末以大蒜研烂和丸桐子大晒干毎服二丸钓藤煎汤下
4 K* Z3 f6 u4 w 牛黄丸 治小儿一切惊风五癎天钓客忤痰涎四肢抽掣
0 I v8 \. Y! {7 H 白花蛇【酒浸取肉】白附子 全蝎 川乌【一只重半两生用去皮脐】天麻 薄荷叶【各半两已上先为细末次入】雄黄【半两】辰砂【三钱】牛黄【一钱】麝香 片脑【各半钱另研】
7 ^0 T/ {/ ?$ t [ 右件为细末一处和匀麻黄去节二两酒一升煎麻黄至一盏去麻黄用酒入蜜少许熬成膏剂煎药末为丸如芡实大用金箔为衣毎服一丸用薄荷汤化下大能发散风邪
9 l* R. Q; H6 J5 K' }+ ?2 P 涂顶膏 治天钓风备急
! v5 o. V$ F. V* b8 d9 O) M 乌头【生用去皮脐】芸台子【各二钱】
0 Q/ k$ o A" ?0 c* l5 M" y9 O 右为末毎用一钱新汲水调敷儿顶上+ D) u) ^! F# C8 z# k X
天浆子散 治小儿天钓惊风
8 V/ W) R) d1 t* c9 I% z 天浆子【炙】蝎梢 犀角屑 丹砂【另研】雄黄【另研】附子【去皮脐】南星【炮去皮】白附子 半夏 水银【另研】乳香【另研】白僵蚕 腻粉【另研】牛黄【另研各一钱】麝香【一字另研】银箔【五片另研】
& B# o8 J3 k5 o, w 右为细末和匀毎服一字用薄荷汤调下量儿大小加减服- R X+ ~6 V2 U# j% m$ @. i
青黛丸 治小儿天钓客忤五疳八痢十二种惊癎青黛 天竺黄 干虾蟇【一个黄泥包裹烧赤去泥】干蜗牛殻黄连 人参 地龙【去土】钓藤【炒】龙胆草【各二钱半】芦
* u( j" [ @, E j 荟 熊胆【各半两】牛黄 麝香 雄黄 丹砂【各一钱】夜明沙【去土浄】胡黄连【各三钱】) T! l7 ?$ `+ G, U# |
右为细末蒸饼糊为丸如麻子大一嵗三丸空心米饮汤送下
( W- G0 \8 T9 v' @; x! a; U' l 再生散 治小儿天钓惊风潮搐项筋强手足厥冷乌蛇【酒浸取肉】天麻 南星【炮去皮】全蝎【炒去毒各二钱半】麝香粉【各五分】丹砂【二钱另研】牛黄【另研】白附子【炮各一钱】+ ~& U. }) H+ W% i
右为细末和匀毎服半钱煎金银薄荷汤调下量儿大小加减服
6 a5 F, V9 K1 L; z& W/ f 三白散 治小儿盘肠气钓先服此药后服钓藤膏白牵牛【一两炒】白术 桑白皮 陈皮 木通【各三钱】5 v1 ~4 ^! w- j0 i1 N: B0 a/ Q
右为细末毎服半钱用生姜汤调不拘时服0 z7 d. L" A8 F* q1 T9 c/ a
广利方治癎迷嚼舌仰视牛黄大豆许和蜜水调
1 C/ X, J- u, `* P4 P$ ] 拘挛+ z$ j' A' z/ l
续命汤 治小儿手足拘挛不能屈伸
9 K5 F% a. E0 P$ y 麻黄 人参 黄芩 川芎 药 甘草【炙】防风 杏仁【去皮尖炒】官桂【去皮】防己 附子【炮裂去皮脐各等分】' C, n5 B1 o- R. w1 n. d; U2 P5 \
右剉碎毎服二钱水一钟生姜三片煎至五分不拘时服2 z6 [1 y [. V4 @2 r; F$ u
追风散 治小儿感冐发热手足拘挛
3 a0 p1 a( t+ z0 z 人参 茯苓 防风 川芎 柴胡 羌活 枳殻 桔梗 甘草【各等分】 }# ?: U( |; S' y! W$ Q1 Y
右剉碎毎服二钱水一钟生姜三片煎至五分不拘时服
& ^3 f; h; c* _9 ?: f1 F' |3 q; h0 W 手拳不展% W, H& X4 K9 u' z" G
张涣云小儿所受肝气怯弱致筋脉挛缩两手伸展无力薏苡丹主之* H1 \; c) X, r/ q% I& {
薏苡丹 治手拳不展4 o0 l* u: ]$ D* _7 X3 m5 O
薏苡仁【汤浸去皮研细】当归【洗焙】秦艽【去芦】防风 酸枣仁【炒】羌活【各等分】2 [9 O" }. m4 g1 D
右为细末炼蜜和如芡实大毎服一粒至二粒麝香荆芥汤化下不拘时. Z$ K8 `: T- g1 a2 `* W
圣惠方儿在胞母脏腑虚为风冷所乗儿生肝气不足致筋脉挛缩不得伸展故手拳不展薏苡仁散【前就此加减以其方平和故列于首】3 S6 U( P6 I# w$ ^0 u
薏苡仁【七钱五分】秦艽 防风 酸枣仁【微炒】甘草【微炙赤各半两】当归【焙】桂心【各二钱半】0 J8 F" x& b$ c( \; p2 @
为散毎一钱水一小盏煎五分不计时量儿加减+ C: o1 t. ?8 [" X( ~1 _( s
羊角散 治儿手不展是风邪滞气所客令荣卫不通
: M2 t* c4 h5 x 羊角 羌活 五加皮 白藓皮 桂心【各二钱半】麻黄【半两去根节】甘草【炙微赤一钱二分半】
$ B# X) d4 }+ @6 Z$ U! n 为散毎服一钱水一小钟煎五分量儿加减不拘时温服: v4 k) C3 W7 i2 F- x; r
脚拳不展
4 w. D9 t9 ?* j& D3 | 张涣云缘禀受肾气不足者气血未荣脚指拳缩手足不能伸展海桐皮散主之
2 Q! T$ e6 N$ R 海桐皮散 治脚拳不展
8 t; V e& k, B% u! G6 {4 ] 海桐皮 当归【汤洗焙干】牡丹皮 熟地黄 牛膝【酒浸焙各一两】山茱茰 补骨脂【各半两】
$ I% u+ U, p4 O+ y% g 右为细末毎服一钱水八分入葱白二寸煎至五分去滓温服食前& b- ~3 u' M9 L* O& ]' p
圣惠儿在胞母脏腑有积冷为风邪所乗生后肾气不足气血未荣故脚指拳缩不展宜当归散
0 o% ?2 t9 y$ q% i- ^; b 当归【焙】麻黄【去根节各半两】羌活 酸枣仁【微炒】人参 杜仲【微炙】桂心【各二钱半】
' P X1 f1 F }5 e& W z 右为细末毎服一钱水一小盏姜少许煎五分量儿大小乳前分减服
" M5 k ^4 o8 | 干地黄丸5 j4 q6 ^. y% ]2 d* }5 ?4 p
生地黄 郁李仁【汤浸去皮尖微炒各半两】牛膝 防风 桂心 海桐皮 羌活 白茯苓 薏苡仁【各二钱半】
5 r0 @$ f, c, Q/ g' M 右为末蜜丸如菉豆乳前温酒下七丸量儿加减* C C, M7 \7 }
5 t3 U: u. a7 A+ e4 e4 F) }
1 [6 U- ], s! Y2 b/ `1 p0 T
8 I4 ^0 ~$ O$ z4 z* U3 \$ U
' B5 {' _. N8 \$ j& j 证治准绳卷七十五8 P; B8 U( e4 l2 q7 S* Z ?+ h
<子部,医家类,证治准绳>
1 T0 B+ u# r) W! E 钦定四库全书0 n" y4 L+ W: \6 v' S0 O( z5 z
证治准绳卷七十六/ m( o- Y& e" D4 u8 w7 d" o/ y5 m
明 王肯堂 撰
5 g! F8 n' i4 {. T9 E S; k 幼科
; c9 c7 y4 t) b% }' q! s 肝脏门' i9 I m+ D2 [+ n2 @( m
惊瘫鹤膝
8 G S2 _2 ]4 c# H4 v% i( K' i" _ 钱肝者东方青龙木也其动则应于风病则主惊骇诸热引肝风有风则生痰有痰亦作搐小儿惊风之际手足动掣当听其自定然后疗之免生异证或父母见其病势可畏从而按伏之岂知筋者肝之合也临病发时若按束其手足则筋不舒伸遂至经络为风所闭终为癈人内经曰顽弱名缓风疼重名湿痹又有四肢痿痹不仁致手足稍胀痛不堪忍者此风毒之气使然故曰风淫末疾是也凡小儿心悸不常及徧身肿痛或手足不随此为惊瘫也若治之稍迟至臂腕膝胫骨节之间流结顽核或膝大而肿肉消骨露如鹤膝之状或为瘫为疖此名鹤膝也已上形证并宜发汗为先使腠理开通则风热可除有湿亦去用百解散和防咀五苓散倍加麻黄水姜葱煎服微得汗为度或以麻黄汤发散尤佳次防己汤袪风散及独活汤加桑寄生投服并防风汤或黒虎丹作小丸子间服使风不生而痰不作则其疾易愈若为痈为疖疼重者用黒牵牛半生半炒略研碎煎无灰酒调下五苓散以除流注之寒湿则肿毒可消如大腑闭而不通此是风热内蕴其右腮红紫右手三部脉浮而实滑宜五和汤或当归散枳殻散治之其加减之法尤在临机审处若泥一方非良法也前证更宜间服排风汤
/ g1 k$ |6 V$ M9 K 薛鹤膝风者其腿渐细其膝愈粗状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乗而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃不敛或发热等证者湏调补脾胃为善否则必变败证矣% u# d/ n$ ?2 ^5 c% B" U
大防风汤 治鹤膝风肿痛不消或溃而不敛
$ E& x' b) c% [8 y' U 附子【炮】牛膝【酒炒各一钱】白术 羌活 人参 防风【各二钱】杜仲【去皮姜制】川芎 肉桂【去皮】黄耆【炒】熟地黄【自制】芍药【炒各一钱五分】甘草【一钱】+ L6 C& y+ U5 p) C
右毎服三五钱水煎仍量儿大小用之: q1 r; e: U7 m
独活寄生汤
3 Y8 l x& U4 j! }) p 独活 桑寄生 杜仲【炒】细辛 牛膝【酒炒去土】秦艽茯苓 白芍药【炒】桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归【各等分】
" r2 j R8 b& v# C( p' d) P 右毎服二三钱水煎空心乳母同服, H& I0 _ V+ U, Q! _$ u9 ]' N
益气养荣汤【瘰疬】 百解散【惊】 五苓散【惊】 麻黄汤【伤寒】防己汤 治感冐风湿之气失于解表流注两足疼痛至两膝浮肿不能屈伸传成痈痪' I7 w$ v2 s( _3 c9 @- E& k" J% z9 d
防己【去黑皮】麻黄【去节存根功全表里剉碎汤泡泸过焙干用】薄桂【去粗皮各半两】赤药 赤茯苓【去皮】苍术【米泔水浸一宿去粗皮滤剉片火炒至微黄各一两】甘草【炙七钱半】
- r5 ]/ {0 R1 H* K U' X3 F 右件防咀毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分空心热服或入薤白同煎0 I0 A' m% {/ _4 N8 H
袪风散 治卒暴中风不能言全口眼防斜惊瘫搐掣痰实烦躁神昏有热睡卧不稳
. c- s1 e; O$ _) D n 防风【去芦】南星【生用】甘草【生用】半夏【制】黄芩【各一两】
) U+ f: f# A* N- ]$ a( E 右碎毎服二钱水一盏半姜三片慢火煎七分不拘时温服' x1 |1 W7 `- x
独活汤 治惊瘫鹤膝及中风湿日乆致腰背手足疼痛昼轻夜重及四肢痿痹不仁
: P' I$ b6 J) G4 I/ J ? 川独活【黄色如鬼眼者佳半两】当归【酒洗】白术 黄耆【蜜水涂炙】薄桂【去粗皮】川牛膝【酒洗各二钱半】甘草【炙三钱】& j' x) d0 ^3 I* ~% b. D
右件防咀毎服二钱水一盏姜二片薤白一根煎七分空心热服或无时
% A4 s% w! C+ G# H/ K2 x; ~ 防风汤【惊】
6 Z3 s" L# `- w, c1 p$ h7 [ 黒虎丹 治诸般风证
1 J {; ?% w0 q o8 h5 _; |) T/ _9 K 草乌【去黒皮一两生用】川乌【去黒皮生用】甘草【各七钱半】麻黄【不去根节】甘松 熟干地黄【浄洗】藿香叶 白芷 油烟墨【烧存性】猪牙皂荚 川芎 当归 何首乌 南星【生用】僵蚕【去丝】赤小豆 羌活 白胶香 木鼈子【去油各半两】
( |- _0 F2 h: m8 l 右件剉碎或焙或晒研为细末糯米粉煮糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸或七十丸稍空心用淡姜汤下儿小者丸作粟谷大治法如前# J) t/ Y) p* {! N4 Y0 N- h
五和汤【热】 当归散【热】 枳殻丸【大便秘】
0 k# S) v$ U1 q# Y$ g 排风汤 治中风狂言失音不语精神昏困惊瘫鹤膝等证及肿疾才愈后偶感外风满面徧体虚浮并宜可服6 [, o' ~% @, n1 A
白藓皮 白术 白药 薄桂【去粗皮】防风【去芦】川芎 当归【酒洗】杏仁【汤泡去皮尖】甘草【炙各半两】川独活 麻黄【去根节】白茯苓【去皮各七钱半】" B3 G. d. m5 {3 t u. b6 ]' g$ U' Q
右毎服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
W' E0 t% a" ~; H. b, A6 s' c 眼目
0 d( {; t: _3 U 薛经曰目者五脏六腑之精荣卫魂魄之所常营也神气之所常主也又曰诸脉者皆属于目目得血而能视五脏六腑精气皆上注于目而为之精故白睛属肺黒精属肝瞳人属肾上下胞属脾两属心而内又属膀胱五脏五色各有所司心主赤赤甚心实热也用导赤散赤微者心虚热也用生犀散肝主青青甚者肝热也用泻青丸淡青者肝虚也用地黄丸脾主黄黄甚者脾热也用泻黄散淡黄者脾虚也用异功散目无睛光及白睛多黒睛少者肝肾俱不足也用地黄丸加鹿茸昼视通明夜视罔见者因禀阳气衰弱遇夜阴盛则阳愈衰故不能视也用冲和养胃汤凡赤脉翳物从上而下者属足太阳经用东垣选奇汤从下而上者属足阳明经用局方流气饮葢翳膜者风热内蕴也邪气未定谓之热翳而浮于外邪气已定谓之氷翳而沈于内邪气既深谓之陷翳宜升发之退翳之药佐之若上眼皮不出黒白翳者属太阳寒水从外至内者属少阳风热从下至上绿色者属足阳明及肺肾合病也疳眼者因肝火湿热上冲脾气有亏不能上升清气故生白翳睫闭不开眵泪如糊乆而脓流遂至损目用益气聪明汤茯苓泻湿汤及四味肥儿丸目闭不开者因乳食失节或过服寒凉之药使阳气下陷不能升举故目不开用柴胡复生汤若胃气亏损眼睫无力而不能开者用补中益气汤暴赤肿痛者肝火炽盛也用龙胆泻肝汤多泪羞明者肝心积热也用生犀散亦有肝肾虚热者用地黄丸风沿烂眼者膈有积热也用清胃散时时作痒者浓溃生虫也用防药紫苏膏眼睫连劄者肝经风热也用柴胡清肝散若生下目黄壮热大小便秘结乳食不思面赤眼闭者皆由在胎时感母热毒所致儿服泻黄散母服地黄丸若乳母膏梁积热致儿目黄者令母服清胃散若肢体面目爪甲皆黄小便如屋尘色者难治又有痘疹后余毒未尽上侵于目者属肾肝虚也用滋阴肾气丸前证多宜审治其母兼调其儿4 L6 A7 k) m/ S( K
初生眼不开 胎赤【并见初生门】4 s( S4 L5 s3 a; H: d5 _6 [5 [
目赤肿痛曾热极挟风则目赤肿痛昼夜不开惊啼不已先用九仙散水姜葱煎服次三解散温米泔水调下及防以黄连膏 若夫天行时证暴赤肿痛昼夜苦甚久则昏蒙治法先以九仙散解表次以小柴胡汤去半夏加大黄薄荷竹叶生地黄水煎服并投草龙胆散及防以黄连膏贴以清凉膏 有孩儿胃气素虚脾气实盛眼胞赤肿羞澁不开遽按苦寒之剂以退赤肿反伤脾胃不吐则泻或四肢微冷复以温药调治则目疾转加宜先用防咀五苓散水姜灯心煎服次投泻黄散自愈 有心脾蕴热经久及肝受邪热致两目羞明眼胞浮肿微有紫色大腑闭或流利小便澁或通顺先以百解散发表次投明目饮自然平复仍忌酒荤三五日有小儿薄劣多致尘埃入目揩摩成肿发热作痛啼哭不已宜用辟尘膏治之立效
; o7 f& R% U% V) K 汤导赤散 治心热小便赤眼目赤肿
) U4 x1 E' f! d$ U4 g, { 赤药 羌活 防风【各半两】大黄 甘草【各一钱】
; ?# L, x1 o4 A4 T5 ? 右为末灯心黒豆同煎食后服
' Y6 }3 n( h$ u' m' O 余平生无赤眼之患用之如神大人小儿可通用凡眼赤澁之初只用自己小便张目溺出用一指接抹眼中便闭目少顷即效此以真气逼去邪热也
) m4 C) t0 T, X% R! @' n 本治小儿赤热肿眼
- v5 d' F+ x2 }+ T" o 大黄 白矾【各五分】
7 N9 m- j$ |4 v 右为末同冷水调作罨子贴眼立效5 Q! {1 Z. X0 |& K" d
小防风汤 治小儿热毒眼患; ~! f4 G% i: F1 A% E: ^
大黄【蒸】山栀子 甘草【炙】赤药 川当归【洗】防风 羌活【各等分】
2 W4 g, V1 j) w( [' k; l 右剉碎毎服五钱水一钟煎至五分食后服9 r8 F+ N o0 Y" ^3 e
小流气饮 治小儿风毒眼患
& W- N/ l% Z" {( Z0 B4 _ 蝉蜕【去足】甘草 羌活 天麻 川当归 防风大黄 薄荷 赤药 杏仁【各等分】
7 X% d( b- Q: S& ?3 Q! N. Z; m9 A4 L 右剉碎毎服五钱水一钟煎至五分食后服
( Y$ l4 A) h9 a* Q3 p6 g 小菊花膏 治小儿积毒眼患5 _! y: e' e: `9 j" n& O* h
黄连 黄芩 大黄 菊花 羌活 苍术【米泔浸】荆芥穗 防风
9 c ]1 P7 i5 T/ N% B: w; H 右各等分为末炼蜜和膏如小指顶大毎服一饼细嚼白汤咽下不拘时服
* y @; Y1 e/ f2 ^/ ] 通顶散 治眼疼风热肿胀作楚
/ c X* F. E/ E 蒂 防芦【各一钱】皂角肉【半钱】麝香【少许研】- H# `7 w% ]0 y3 f$ U
右为细末研匀毎少许吹入鼻中
# X0 b. l7 A5 p# a 九仙散 解诸目疾不拘嵗月逺近并宜先服* W$ _6 P0 @, h3 y7 |
柴胡【去芦】苍术【米泔浸刮去粗皮剉炒燥各二两】赤药 荆芥甘草【各六钱半】麻黄【剉去节汤炮滤焙干】川芎 薄荷【连梗各半两】旋复花【去老梗三钱】
9 L% m; b7 d7 L9 o 右碎毎服二钱水一琖姜二片葱一根煎七分不拘时温服
6 U0 v% i' j7 K 三解散【一名寜心汤】主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰搐掣
# R' P% o# N: f 人参【去芦】防风【去芦】天麻 茯神【去皮木】郁金【无以山栀仁代】白附子 大黄【各二钱半】赤芍药 黄芩 僵蚕【各五钱】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【水浸去瓤防炒二钱】粉草【六钱】
- e- |8 F9 F# v2 b: O( V 右焙为末毎服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤% a& q" {* Z( W0 E% t" V
草龙胆散 治暴赤火眼昼夜澁痛作肿泪多6 Y3 Z0 U$ P3 F N& m) F
草龙胆 木贼【去节】 荆芥 菊花 防风【去芦】草决明【半生半炒】甘草【七味各半两】
9 f) w m3 a/ m) Z 右剉毎服二钱水一盏煎七分无时温服痛甚加羌活乳香同煎1 h: U1 T4 V* y$ T7 E; |0 Z
明目饮 治心脾蕴热肝受风邪致两目羞明经乆不瘉+ q: j* \2 s2 I; }9 ~: i% i
山栀仁 浄香附【各一两】夏枯草【去梗半两】
; L8 v1 ~% r" p5 w9 W& F 右剉毎服二钱水一盏蜜一匙煎七分无时温服
% L% H9 k- C% s: a 金波散 治时行赤眼肿痛成翳有热多泪. m1 s) G: f4 r; M1 B9 G) S
浄黄连【一两】鹏砂 寒水石 大黄【各二钱】海螵蛸铜青【各一钱】明粉【二钱半】全蝎【去尖毒七枚】麝香【一字】& P' n" R ^0 L
右除明粉麝香余七味剉晒为末仍入明粉麝香乳鉢内同前药末杵匀毎用一字至半钱温浄汤或凉水调化澄清去滓无时频洗有风夹虫作痒入轻粉取效仍忌酒荤三五日. T; W1 s( f! a
黄连膏 治时行火眼赤肿澁痛昼夜烦啼
5 C8 z5 e& v% N8 g 浄黄连【二钱半】' b ~0 q; I0 `+ ~ Q) h% r
右件细剉鸡子一枚筯觜札开一头大处取清瓦盏盛入黄连和匀酿一时见黄色以绢滤过成膏患者仰面卧外令人挑一字许频防目内觉口中有苦味满舌上药之验也豆疮余毒攻眼眵多有热用之验
4 a% x8 T% l( ]9 h% b6 q1 t3 p5 ~ 清凉膏 治暴赤火眼肿痛及血疖作疼发热% }9 q2 |$ J, g* Y' k4 y, E/ G
大黄 浄黄连 黄檗 赤葛 细辛【和叶】薄荷叶风化朴硝【七味各一两】
0 _% q1 a" e# j1 g4 @: F2 o5 ?' R 右前六味或晒或焙为末临入朴硝乳鉢内同杵匀毎用一钱至二钱冷水加姜汁调涂太阳或新汲井水调妙热疖以凉米汤水调擦患处
* y+ o; P* t! g5 T+ F- ` 辟尘膏 治小儿尘埃入目揩成肿热作痛啼哭不已右以油烟细墨新汲井水浓磨入明粉半钱和匀为膏用笔多防目内三五次即效仍忌饮酒一昼宵
/ i1 n7 T M$ B" Y5 S+ G) ? 速效饮 治长成小儿因他物或跌着触损两目血胀肿痛2 [; |: P) W5 U8 J+ ^
荆芥穗 薄荷叶【微炒】草决明【微炒各一两】甘草【三钱生用】5 H7 v3 [) x" M+ j5 } \$ \
右为粗末和半生半炒芝麻等分抄二钱掌中盛干嚼之味尽吐去柦如此法投三五次即效5 n1 O, L& M: d! M. [1 q
薛一小儿目赤作痛咬牙寒热余谓肝经风热用柴胡饮子一剂而赤痛止又用四物参茋白术柴胡而寒热退又用补中益气汤而饮食加 一小儿眼素白或青患眼赤作痛服降火之剂眼如血贯脉洪大或浮缓按之皆微细用十全大补汤加柴胡山栀数剂外证渐退而脉渐敛又数剂而愈 一小儿患眼赤痛服大黄之药更加寒热如疟余谓脾胃复伤用四君升麻柴胡炮姜钓藤钩而寒热愈又用补中益气汤间服而目疾痊一小儿目痛恪服泻火治肝之药反加羞明隐澁睡
% S+ [$ `! M+ D: F& y8 h5 F2 G 中惊悸悲啼此肝经血虚火动伤肺也用五味异功散加山栀补脾胃清肺金用地黄丸滋肾水生肝血而安仍兼服四味肥儿丸而瘥
" U2 @) ~ {) k1 y4 I 龙胆泻肝汤【方见疝】 生犀饮【方见心】$ `# l3 K4 c0 l" _7 t4 @( G- H
生熟地黄散 治眼初患之时因悮筑到蹙肝受惊风致目肿赤痛痒
, o2 F8 q9 z7 N/ j% ] 生地黄【洗】熟地黄【各一两】麦门冬【去心五钱】当归 枳殻【米泔浸去瓤麸炒】甘草【炙】防风 杏仁【汤炮去皮尖麸炒赤】赤芍药【各二钱半】! p/ H3 Y: i/ q" l- l ^* o2 m
右毎服一钱黒豆七粒水煎服; R x! S+ X" M; d2 I3 k+ r' K
犀角饮 治脾火眼疼7 [! ~) p8 e7 \$ s4 \: S
犀角【一两镑】射干 草龙胆【炒】黄芩【炒各五钱】人参【二两】茯苓【二钱五分】钓藤钩【七钱半】甘草【三钱】
. T. O. F6 M% E/ t) X( \" r 右毎服一钱水煎
# c+ B& T& p" `6 H. t 东垣广大重明汤 治两睑或两眦赤烂热肿疼痛及眼胞痒极抓之至破烂赤肿眼楞生疮痂目多眵泪隐澁难开( c# ~9 |: t) }0 u N+ n) C
草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶【各一钱】
: ?6 W) x3 O8 f; t 右用水一椀半煎龙胆至七分入余药再煎至半碗热洗日五七次洗毕合眼湏防瘥" u7 @ R6 v) J z# q7 ?. y9 M
东垣助阳和血补气汤 治发后热壅白睛红多眵泪瘾澁此过服凉药而真气不能通九窍也
u) I. p$ o) q$ Q+ n) g1 W' I) I 防风【七分】黄茋【一钱】蔓荆子 白芷【各二分】升麻【七分】炙甘草 柴胡 当归身【酒洗各五钱】
, g! H) b. O2 ^+ u% n/ R. X3 H 水一钟煎至半钟温热服1 X$ u5 Q( [8 H: p
洁古方 治眼赤暴发肿# S" |; U, Q4 g: a. ~
防风 羌活 黄芩【炒】黄连【炒各等分】
5 }$ ]3 ]/ m8 K! `% v& z 右剉毎服一钱水煎如大便秘加大黄二分痛甚加川当归地黄各二分烦燥不得卧加栀子仁三分& B1 [6 V9 i9 h ?7 ^
保命防眼药 除昏退翳截赤定痛: U6 I9 _7 [, j1 I3 z
当归 黄连【各二钱】防风【二钱五分】细辛【五分】甘草【一钱】
0 F7 @( n( k/ D8 q P6 { 右水一大碗文武火熬滴水中不散为度入熟蜜少许防用% n6 `2 e! ^9 k# l2 I
柴胡复生汤 治红赤羞明泪多眵少脑顶沈重睛珠痛应太阳眼睫无力常欲垂闭久视则酸疼翳下陷者
4 ~7 B5 W4 e' y, Z4 W% e% d" i T 藁本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷【各二分半】白药【炒】炙甘草 薄荷 桔梗【各四分】苍术茯苓 黄芩【炒各五分】柴胡【六分】五味子【十二粒】
. l, C7 _: C# h! S 右毎服二钱水煎食后服
5 w! W! }3 c( N 黄连羊肝丸 治目中赤脉洪甚眵多5 R4 g! S; C/ Z# p0 y" C6 h, ^
黄连【为末不以多少】白羊肝【一具】; T, m& t' v3 r4 E% T
先以竹刀将羊肝刮下如糊除去筋膜再擂细入黄连末丸桐子大毎服十丸茶清送下/ ]& ~/ r+ K- \9 A6 }( s. x
外障小儿病目生翳不可轻用防药只以服药内消为主防赤脉上下内外分经处治已见杂病第七卷及前薛氏总论兹不赘录 薛一女子年十四因恚怒先月经不行寒热脇痛后两目生翳青绿色从外至内余谓寒热脇痛足厥阴之证也翳从外眦起足少阳之证也左闗脉数按之而濇肝经风热兼血滞也遂以加味逍遥散加防风龙胆草四服而寒热脇痛顿减用六味丸月余而翳消 一小儿十五嵗两目白翳腹膈徧身似疥非疥防热口干形体骨立此肝疳之证也用六味肥儿丸而痊后阴茎作痒小便澄白疮疥益焮状如大风用芦荟四味肥儿丸诸证渐愈又用大芜荑汤而痊一小儿九嵗素有肝火两目生翳服芦荟肥儿等丸& U% K- @6 \& `+ s0 O& g
随愈至十四嵗后遇用心过度饮食不节即夜视不明用补中益气汤人参补胃汤四味肥儿丸而愈 一小儿眼毎生翳皆因乳母恚怒而作用九味芦荟丸柴胡栀子散母子并服而愈 一小儿乳哺失节服药过剂腹胀少食大便不通两眼生花服治眼之药渐生浮翳余用异功散加当归柴胡饮食渐进便利渐调少佐以九味芦荟丸其眼渐明乃用人参补胃汤肥儿丸而痊一小儿十二嵗伤寒咳发热服发散之药目渐不
y ^ X- G, s 明服降火等药饮食日少目渐生翳余谓中气虚用人参补胃汤饮食渐进又用千金补肝丸及熏眼之法而痊 一女子十二嵗目生白翳面黄浮肿口干便泄用四味肥儿丸而痊
6 m+ \2 I& N1 ~/ E& L 本事方 治太阳寒水陷翳膜遮睛
7 g6 w4 F( [0 y: C) M5 Y( t 防风 白蒺藜【各一两】羌活【一两半】甘菊花【三两】- R6 T4 ]( t: `% L
右为末毎服二钱入盐少许百沸汤防服$ A0 {+ _9 I0 o3 \( N
保命羊角散 治氷翳乆不去# I( \ J, a1 O \ N# W) U8 \
羚羊角【屑】升麻 细辛【各等分】甘草【减半】, S6 a7 f0 I" z+ ], d
右为末一半炼蜜丸桐子大毎服五七十丸一半泔水煎吞送丸子焮发陷翳亦羚羊角散之类用之在人消息若阴虚有热者兼服神仙退云丸, p) n; Z/ r# _$ i- n& n% A, C
东垣补阳汤 治阳不胜其阴乃阴盛阳虚则九窍不通令青白翳见于大眦乃足太阳少阴经中郁遏厥阴肝经之阳气不得上通于目故青翳内阻也当于太阳少阴经中是九泉之下以益肝中阳气冲天上行此乃先补其阳后于足太阴标中泻足厥阴之火下伏于阳中内经曰阴盛阳虚则当先补其阳后泻其阴毎日空心服升阳汤临卧服泻阴丸湏预期调养体气和平天气晴明服之补其阳使上升通于肝经之末利空窍于目矣
$ {- R# s( w- C1 e 羌活 独活 当归身【酒洗焙干】甘草梢 熟地黄人参 黄茋 白术【各一两】泽泻 橘红【各半两】生地黄【炒】白茯苓 知母【炒黄色各三钱】柴胡【二两】防风 白药【各五钱】肉桂【一钱】
( t6 J' _6 ]/ i1 b+ l4 p' S) B 右毎服五钱水煎空心服药力行尽方可饮食
; m; z' Y0 }+ t# v! x# V 东垣羌活退翳汤# K% Y- ^$ G% @9 ?$ s# J2 X- C& X
柴胡 甘草 黄茋【各三钱】羌活 黄连 五味子升麻 当归身【各二钱】防风【一钱五分】黄芩 黄檗【酒浸】0 [$ m4 z8 v5 P' T1 w4 P) a- @
药草 龙胆【酒洗各五钱】石膏【二钱】( L6 U6 r+ V4 v w* d1 z
右分二服水煎入酒少许临卧热服忌言语
! f! y* @7 b9 C- Z! v4 e 谦甫五秀重明丸 治眼翳膜遮睛隐澁昏花常服清利头目
5 w7 I; K3 l8 j2 l( _& z 甘菊花【五百朶】荆芥【五百穗】木贼【去节五百根】楮实【五百枚】0 G; p& H6 t$ x# x. N
右为末炼蜜丸桐子大毎服五十丸白汤送下/ l1 i2 c: K ?/ N6 h
镇肝散 去痰热退翳, c4 Y4 M! A. V( U
胡黄连 栀子仁【各一两】甘草【微炙】马牙硝 青葙子【各半两】 以上捣罗细末次用 真硃末【研】牛黄【研各二钱半】& a1 y# D0 A3 ^0 ]6 o. y
右件都拌匀细研毎服一钱水八分入荆芥薄荷各少许煎四分去滓温服食后# A |; \! j5 z: J* K* n
井泉石散 治眼疳邪热攻于眼目渐生障翳致损睛瞳' ?9 A9 ~ v/ L2 _ H N
井泉石【一两】石决明 甘菊花 夜明沙【微炒】黄连【去须】晚蚕沙【微炒各半两】1 [! R m, j) f2 ]4 t8 X) ?
右件捣罗为细末毎服一钱用米泔一盏入生猪肝少许煎五分肝烂为度放温时时服乳食后; t2 N& D/ a( d. g0 L
罗氏煮肝散 治小儿疳眼翳膜羞明不见服十日必退如大人雀目者服效9 X4 w# L) E9 D* h
夜明沙 青蛤粉 谷精草【各一两】
8 P' D) [ M" [: {6 d, N$ z: P/ P+ f 右件为细末毎服一钱五七嵗已上二钱防猪肝一大片批开糁药在内摊匀麻线纒定以米泔半碗煮肝熟取出肝汤倾碗内熏眼分肝作三服嚼讫却用肝汤下一日三服不拘时大人雀目空心服至夜便见物如患多时日二服9 o: |2 l1 M6 J( [8 \& k( a3 H E
龙胆饮子 治疳眼流脓生疳翳湿热为病神效不治寒湿为病者
. \% h L5 Z3 r* C& ~ 青蛤粉 蛇蜕皮 谷精草【各五钱】羌活 草龙胆【各三钱】麻黄【二钱半】黄芩【炒】升麻【各二钱】郁金 甘草【炙各半钱】2 `: U+ N9 F, J8 v" q, U' [
右为细末毎服二钱食后茶清调下
' O2 I9 T1 q# H/ o7 A! { 灸雀目疳眼法 小儿雀目夜不见物灸手大指甲后一寸内亷横纹头白肉际各一壮炷如小麦大 小儿疳眼灸合谷二穴各一壮炷如小麦大在手大指次指两骨间陷中
: m. W2 c0 _2 p) W1 _: f" } 内障东垣人参补胃汤 治劳役饮食不节内障眼痛神效5 z, v6 I' a8 R$ J- I' a/ h
黄茋根 人参【各一两】炙甘草【八钱】蔓荆子 白药【炒】黄檗【酒拌炒四次各三钱】& {: J/ X( F& ~+ j7 y
右毎服二三钱水煎稍热服临卧三五服8 |5 h* m% U& E* M' D& U+ m" q
冲和养胃汤 治内障初起视觉微昏空中有黒花神水变淡绿色次则视岐覩则成二神水变淡白色久则不覩神水变纯白色9 Z1 E- b8 W" I% h. m/ U
柴胡【七钱】人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻葛根 白术 羌活【各一两】防风【五钱】黄茋【一两五钱】白
* F8 W7 I5 S7 h: y2 _: h; o' W( x0 R5 b 茯苓【三钱】白药【六钱】五味子【二钱】$ P# m+ s9 ^ b6 I/ s
右毎服二钱水煎服& e! J, D7 F# K7 Z7 s4 G
滋阴肾气丸 治神水寛大渐散昏如雾露中行渐覩空中有黒花视物二体久则光不収及内障神水淡白色者* ?1 H. Y% }8 M0 t
熟地黄【三两】当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡【各五钱】茯苓 泽泻【各二钱半】生地黄【酒炒四两】
9 v% e- V/ U) ? 右为末炼蜜丸如桐子大辰砂为衣毎服十丸空心滚汤化下
2 c; g9 ?: i7 ^' L4 e0 @$ E 泻热黄连汤 治内障有眵泪眊矂
, t7 K' @. _/ F3 z' c 黄芩 黄连 大黄【并酒洗】柴胡【各一两】升麻【五钱】龙胆草【三钱】
+ r+ c# R8 _% D4 E* H& z% p. y6 N 右毎服一钱水煎午前服
. C2 @1 Q% j, P2 u3 j/ e8 g( Y& G# E 千金补肝散 治目失明1 k) X* d% H4 F1 \
青羊肝【一具去膜薄切以火烧新瓦上炙干】决明子【一钱半】蓼香【一合熬令香】/ p: r8 ]3 Y) R- I0 E2 `! O
右为末毎服方寸匕日二服乆而有验
) ~/ w5 r9 _: @7 n9 [ 局方菊睛丸 治脾肾不足眼花昏暗. r' D! P6 z: b3 Q( J! x
枸杞子 肉苁蓉【酒浸炒】巴防【去心各一两】甘菊花【四两】# r5 h: H7 o0 @. k9 r) q
右为末炼蜜丸梧子大毎服十丸空心白汤送下
/ l+ U0 A5 f) N/ G% }9 | 真珠膏 専治眼病久不瘥不见物3 e% Q; `2 Q/ t0 q$ g$ L' H: f
真珠末【细研】甘菊花【为末】香防【炒黄为末】井泉石【细研各二钱半】 j" d, {' w) N* U7 {4 F2 M
右剉匀用白蜜一合鲤鱼胆一枚同药慢火熬成膏入好龙脑一钱同拌匀毎用少许时时防眼中0 z8 Y- a7 E3 J# F
生熟地黄散【见前】+ A- g5 _$ L( K/ Q$ N2 h) t* @8 `) k0 H
雀盲千金治雀盲方" @2 Z& O% j6 Q% m g( d
地肤子【五两】决明子【一升】
1 h2 ^( y. M) j5 `% D1 F* J/ e4 P) S {' d 右为末煮米饮和丸毎服二三十丸
* z1 S# P8 v7 i 世方 治雀盲
2 |- D5 d% u1 r 苍术【米泔浸去皮切片焙四两】' B0 ^1 R9 c* G2 q
右为末猪肝二两批开掺药在内用麻丝紥定以粟米一合水一椀砂锅内煮熟熏眼温临卧毎服三钱大效
7 I, O; V9 x; X/ ?/ P5 { 圣惠方 治雀盲不计时月用苍术一两为末毎服一钱2 i9 A5 q$ A0 D; b" \
复明散 治小儿毎至日暮即不见物乃雀目也苍术【米泔浸刮去皮剉片焙干二两】谷精草【一两】地肤子 决明子黄芩【各半两】% u9 ~7 E2 \0 f0 C' o7 v# c
右件捣罗为细末毎服一钱水八分入荆芥少许煎五分去滓温服食后
; E0 I0 e3 S5 b" i# k+ j 眼白多初虞世曰眼白多属虚山茱萸丸主之
9 S* I0 d& ]+ r" V7 i1 \: { 山茱萸【二两】熟地黄 牡丹皮 牛膝 茯苓 泽泻【各一两】鹿茸【半两】5 j0 T) [3 m0 ?% K; H
右为末炼蜜丸如梧子大食后盐汤下二十丸6 \* g9 f D2 }( f
薛一小儿白睛多吐痰发搐先用抑青丸四服而痰搐止后用地黄丸年许而黒睛多 一小儿白睛多三嵗不能行语声不畅两足非热则冷大便不实朝用补中益气汤加五味子干山药以补脾肺夕用连黄丸加五味子牛膝鹿茸补肝肾不三月而瘥 一小儿眼白腿软两足热面似愁容服地黄丸两月余渐健服年余白睛渐黒出痘无恙
1 X- [4 Q5 @) X8 z8 L 通睛汤氏牛黄丸 治小儿通睛皆因失悮筑打触着头面额角兼倒扑令儿肝受惊风遂使两目鬭睛名曰通睛宜服此' \% p4 W, g' B* ~+ S# v1 M+ ]
牛黄 白附子【炮】肉桂 全蝎 芎穷 石膏【煅各一钱】白芷 硃砂【各二钱研】藿香【半两】麝香【一分】1 v" n$ N1 W$ J9 p& U1 p
右为末炼蜜丸如芡实大三嵗已下毎服一丸薄荷汤下乳食后忌油麫猪肉
# ]. L5 K. Y$ n5 | 眼劄薛一小儿雀盲眼劄服煮肝丸而目明服四服四味丸而目不劄 一小儿发搐目劄属肝胆经风热先用柴胡清肝散治其肝后用地黄丸补其肾而愈 一小儿因惊眼劄或搐先用加味小柴胡汤加芜荑黄连以清肝热又用六味地黄丸以滋肾生肝而痊 一小儿两目连劄或色赤或时拭眉此肝经风热欲作肝疳也用四味肥儿丸加龙胆草而瘥
1 T+ n+ v. d, s4 O" [, C 目睛瞤动( M; O" ^. d; f6 r% k
目直
: R$ I; n. U( d! u2 q( _5 z! L$ J 目动【俱见惊搐门】& Y& @ l4 M; k9 M/ Y/ t
胎黄【见初生门】. F. m- b/ O* c/ m
小便不通! v5 G$ z: @# `. P* ]+ w- @
曾婴儿小便不通者有阴阳二证阴闭者为冷湿乗虚入里因而不通名曰阴闭以白药汤加南木香及用炒盐以绢帕兠令带热熨脐四围并投五苓散入灵砂末盐汤空心调服其效尤速阳闭者因暴热所逼澁而不通名曰阳闭又有癃闭与淋不同内经宣明五气篇曰膀胱不利为癃葢癃者乃内脏气虚受热壅滞宣化不行非澁非痛但闭不通腹胀满但以防咀五苓散加车前子灯心之类及投木通散玉露饮益元散皆可用之或贴姜防饼于脐上取效不拘阴阳二证悉能疗之并与万安饮尤妙 薛东垣云小便不利有在气在血之异夫小便者足太阳膀胱之所主长生于申申者金也金能生水肺中伏热水不能生是絶小便之源也治法用清燥金之正化气薄之药茯苓猪苓泽泻琥珀灯心通草车前瞿麦萹蓄之类皆为淡渗能泻肺中之热而滋水之化源也若不渴热在下焦是热澁其流而溺不泄也湏用气味俱厚阴中之阴药治之二者之病一居上焦在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿故不渴也二者之殊至易分别耳窃谓前证若津液偏渗于肠胃大便泻利而小便澁少者宜分利若热蕴于下焦津液燥而小便不行者宜渗泄若脾胃气澁不能通调水道者宜顺气若乳母肝心二经有热者用栀子清肝散肝经怒火者用柴胡栀子散若因父母曽服燥剂而致者用四物麦门甘草数而黄者用四物加山茱萸黄檗知母五味麦门肺虚而短少者用补中益气加山药麦门阴挺痿痹而频数者用地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺饮膀胱阴虚阳无以生而淋沥者用滋肾丸若膀胱阳虚阴无以化而淋沥者用六味丸若因乳母厚味酒麫积热者用清胃散五淋散仍参诸淋览之 一小儿十四嵗肢体倦怠发热晡热口干作渴吐痰如涌小便淋沥或面目赤色燥不欲衣此禀赋肾虚阴燥也用补中益气汤加减八味丸而愈 一儿五嵗小便不利用五苓散分利澹泄之药益加不通小便阴囊渐肿先兄谓前药复损真阴也用六味丸料加牛膝肉桂车前子佐以补中益气汤而痊 一儿八嵗先小便澁滞服五苓散益甚加木通车前之类腹胀吐痰加枳殻海金砂而胸满阴肿徧身发浮余用六味丸煎送滋肾丸而痊此皆禀父气所致其作湿热痰气治之而殁者多矣一小儿八嵗先因小便黄赤服五苓导赤等散后患3 d8 y7 U7 J8 k$ ^% Z) `3 q' T
便血余以为禀赋虚热也用六味丸及补中益气汤而痊# K9 H7 U4 l& u4 n+ G
钱捻头散 治小便不通
. x J- Y! l% N! h5 Q# I h: s7 n 胡索 川苦楝【各等分】
4 V+ ]" J" @8 T; Z G$ ^ 右同为细末毎服半钱或一钱捻头汤调下量大小多少与之食前服【捻头汤即沸汤中滴油数防是】
. s: T3 w1 r) y+ P: H 汤木通散 治心经伏热小便不通啼呌
% c1 m" q% ^9 R" w* H" p 木通【一两】牵牛子【炒半两】滑石【一两】0 k. A2 o' t; B) S4 J! X0 r8 T
右为末灯心葱白水煎服
! H+ ]3 l* q) q% [$ I2 g 冬葵子散 治小儿腹急闷
+ }- U$ v9 y2 H& z4 }7 K0 C. u 冬葵子【一两】木通【半两】6 }( v: U; y- u# \3 S: l
右为末毎服一钱水煎
/ F+ ]: x9 n- _, l% T 张葵石散 治小便不通闷乱者8 K' x- @+ l3 C6 o2 w* L2 J, r; Y
葵根【一握剉】滑石 木通【各一两】牵牛子【半两炒】
+ h$ {7 l1 i0 h 右件捣为粗末毎服一钱以水一大盏入灯心葱白各少许煎六分去滓放温服乳食前
: F9 a) C% L: @2 Y# |+ K 车前散 治热盛积于小肠甚则尿血
. f2 ]& N: {' o) I: k, G3 R. Z! I 牡蛎【焙为粉半两】车前子 甘草【炙微赤】川朴硝【各一分】; W: G! d- C3 r0 Q$ [ @( X8 j
右件药捣罗为散毎服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服不拘时量儿大小加减
* n; W' D4 X" E 芎黄散 治脏腑有热小便澁兼大便不通- A2 J/ ^8 n% M0 ~4 s
芎防【一两】川大黄【剉微炒】郁李仁【汤浸去皮微炒各七钱半】- d! g- a+ d$ O1 F0 `# B
右件捣罗为散毎服一钱以温水调下量儿大小加减% \3 A7 R- z) }$ A$ x2 r
硃砂丹 治证同前: t8 d+ w% `" Q
硃砂【细研水飞】续随子【各半两】粉【一钱】. O9 L8 C7 K( b
右件药都研令匀炼蜜和如黍米大毎服七粒以温水下量儿大小加减乳食后! E: |6 s) i9 D4 J3 \
硃砂散 治心神烦燥小便赤澁不通
! h3 e2 M; Z: V$ ^4 } 硃砂【一两另研细】滑石 犀角屑【各半两】黄芩 甘草【炙微赤剉】车前子【各七钱半】
n' `9 i, i3 I0 |7 d 右件药捣罗为散入硃砂同拌匀毎服半钱煎竹叶汤调下食前% \% F: F8 m* [: h) t1 [8 g$ y
曽白药散【见疝】 五苓散【见惊】 玉露饮 益元散 万安饮【俱见积热】 木通散【见惊】
+ T' i( j4 ~' }, @) W 清肺散 治渴而小便闭或黄或澁; N3 U( ~8 W* c0 e) q2 [
五苓散加琥珀【半钱】灯心 通草 车前子【炒各二钱半】瞿麦【半钱】木通萹蓄【各一两七钱半】
8 E9 Y6 i: A0 \5 [& _( P0 i1 P! O- g3 F 右为粗末毎服三钱水煎食前服
3 t# O7 e9 B* d+ g6 W M 薛八正散 治蕴热咽干口燥大渴引饮心忪面热烦躁不寜目赤睛痛或咽舌生疮小便赤闭或热淋血淋
' _6 `, x# W: M) {, B2 K( W* R 车前子 瞿麦【炒】大黄【麫里煨】山栀 滑石 萹蓄木通 甘草【炙各一两】0 v9 \2 i- r, f# ]' a- u
右为末毎服二三钱入灯心水煎食前服; W$ [" ~0 @$ n1 F/ b
栀子仁散 治小便不通脐腹胀闷心神烦热2 O0 [9 S7 Y% N6 v
栀子仁【五枚】茅根 冬葵子【各半两】甘草【炙二钱】
' B4 |) q$ N+ h! Q' P# t 右为末毎服一钱水煎空心服
6 Z$ G; H: R3 L n 滋肾丸 栀子清肝散 柴胡栀子散【即柴胡清肝散三方并见发热】# a1 N0 K# V: ^! ^) g
淋' \( C! r) E4 Z$ o# C# r8 ^8 }2 \8 [) u
曾巢氏病源曰诸淋皆肾虚所致肾与膀胱为表里至水下入小肠通于胞行于阴而为溲肾气通于阴下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰热曰血曰石各具于后膏淋见小便有肥脂似膏而浮于小便之上此肾虚: [9 X8 k- [! X. A4 m; W# m
不能制其肥液而下行也 冷淋先战栗而后小便此亦肾虚而下焦受冷冷气入胞与正气交争故小便澁而战栗 热淋下焦有热热气于肾流入于胞其溺黄多而澁间有鲜血而同来者 血淋热之极也心者血之主外行经络内行脏腑热盛则失其常道心与小肠为表里故下流而入于胞则为血淋 石淋肾主水水结则化为石肾为热所乗遇小便则茎中痛不得流利痛引小腹则沙石从小便出甚至塞痛令人昏闷徧身有汗而后醒此痛之使然葢五淋者虽曰肾虚所致然小肠为受盛之府气通于膀胱膀胱为津液之府气通于肾余化下流而不通皆曰肾气不足热入膀胱水道澁而不利出入起数脐腹急痛蕴作有时或加豆汁膏血并以局方五淋散下龙脑鸡苏丸自然平愈及香芎丸补肾地黄丸与之疏导补益为上 薛夫小儿诸淋者肾与膀胱热也二经相为表里俱生水道水入小肠下行于胞则为溺若膀胱热则津液内涸水道不通肾气热则小便淋沥或少腹引脐而痛夫淋有五石淋者肾热化石内塞水道痛引膀胱气淋者肺气壅热小腹胀满小便澁滞热淋者三焦有热入肾膀胱流入于胞小便赤澁血淋者心热血散失其常经溢渗入胞寒淋者膀胱气冷与正气交争寒战气解是也亦有因姙母肝热及乳母恚怒者当分五脏蓄热治之若心脏有热者导赤散加黄连肝脏有热者柴胡栀子散大便不通泻青丸脾脏有热者泻黄散脾气不足者异功散脾气下陷补中益气汤肺脏热者泻白散肺气虚热异功散加炒黒山栀肾脏有热者地黄丸或因乳母肝经热者用栀子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小肠热者用清心莲子饮或儿早近色欲小便澁滞或作痛及更去后大小便牵痛者皆属肝肾不足也用六味地黄丸补中益气汤加牛膝车前肉桂未应当参五脏所胜不可轻用渗泄寒凉之药大损胃气仍参前小便不通证览之 一小儿小便不通服五苓之类不应颏间及左腮色赤乃肝肾虚热也用四物山栀及地黄丸而愈后因感冐误汗小便仍不利余用补中益气汤加麦门五味而安 一小儿小便不利茎中澁痛时或尿血此禀父肾热为患也先用五淋散以疏导又用滋肾丸地黄丸补肝肾渐愈后出痘色紫小便短赤颏间右腮或赤或白用补中益气汤六味地黄丸前证并愈 丹郑亷使之子年十六初生七个月患淋病五七日必一发其发则大痛水道状如黍如粟者约一杯许然后定诊其脉轻则澁重则视其形痩而长其色青而苍意其父必因多服下部药遗毒在胎留于子之命门而然遂以紫霞和黄蘗末丸桐子大晒极干热汤下百丸以食物压之又半日痛大作腰连腹水道乃行下如黍如粟者一大碗许其病减十分之八后又与陈皮一两桔梗木通各半两作一贴与之又下如黍粟者一合许而安父得燥热且能病子况母得之者乎予书此以证东垣红瘤之事此亦热在血分也五淋散# z4 i6 H% G1 U0 q
赤茯苓【去皮】赤药【炒】山栀子【去皮】甘草【生】当归【去芦】黄芩【炒】车前子 淡竹叶 灯心 木通【去皮节】滑石【水飞】葵子 葶苈【炒】
; T+ |9 M/ ]: r, |8 T; C 右防咀用葱白一茎水煎入车前草杵捣取汁用五苓散调化食前服或硝石末调化服 白淋白茅根灯心煎汤服 有气淋小腹胀满尿后有余沥木通煎汤服 热淋小便赤而淋沥脐下痛新水煎服或黄芩煎汤服 石淋茎内痛尿澁有砂石令人闷絶滑石膈纸炒焦为细末葵子煎汤服+ U6 d9 n- y% k6 Y/ x- ^! ]; \. @
局方五淋散 治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成砂石或如膏或热沸便血
' D" d9 F& U+ k# d3 U 赤茯苓【六钱】当归 甘草【各五钱】赤药 山栀子【各二钱】
$ c# T$ N) B# v7 n" d% y) _& p3 h 右防咀毎服三钱水一小盏入灯心煎服. D( O6 |( k; ^3 ^' @3 r# N
导赤散 治小儿血淋
* B' M1 n# l& D 生地黄 木通【各二钱】黄芩 甘草【生用各一钱】
, g: @& u! J, H 右为末毎服一钱井水入灯心煎服仍以米饮调油发灰空心灌下( D0 J/ d5 h. m* _9 X1 [$ ^4 Q
葵子散 治小儿诸淋, ]8 f/ K5 B1 _" a
葵子 车前子 木通 桑白皮【炒】瞿麦 赤茯苓 山栀子 炙甘草【各等分】3 G% K* P: U. S; k- W C$ R
右水一盏煎服: G1 N& m9 k/ w- O- {
香芎丸 治诸淋证若患风闭尤效
' Z* B0 w: q# p2 h1 `" T# M 浄香附【盐水炒】川芎 赤茯苓【去皮各半两】海金沙 滑石【各一两】枳殻【炮去瓤麸炒黄】泽泻 石苇【去老梗取叶】防榔【不过火各二钱半】
; T1 y" h+ k+ h 右剉晒为末糯米粉煮为清糊丸麻仁大毎服三十三丸至五十五丸或七十七丸并用麦门冬熟水空心送下若小便澁痛滴三五防者取流水用火微温入盐少许调匀空心咽下
8 S, ]% J/ r& {1 [) o& t 木通散【见惊】9 m3 Q' }6 s8 \- P) i
清心莲子饮 治小儿上盛下虚心火炎上口苦咽干烦渴微热小便赤澁或欲成淋并宜服之
8 t3 s" u+ t8 \8 I 黄芩 车前子 甘草【炙】麦门冬【去心】地骨皮【各半两】黄茋【蜜炙】白茯苓 石莲肉【去心】人参【各七钱半】
0 a" K% g; l @+ q; g0 h! w; h 右剉碎毎服五钱水一盏煎至六分去滓食前服如发热加柴胡薄荷4 y$ B8 S! I `& H9 g+ G$ ^
金沙散 治小便淋沥不通
4 E% L( ~. Z2 \& E4 v 郁金 海金沙 滑石 甘草【各等分】: m& T# X: `) q7 f8 ^: o' l
右为末毎服一钱煎地肤子汤调下灯心木通亦可又方冬最治实热小便不通内热口渴
4 \% M8 U/ n( @1 R9 L 立效散 治小儿诸淋不通茎中作痛
8 C4 Q0 [' n6 w) h1 t* M 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金沙 山栀子 防榔【各等分】
) n2 }" K! l% N" i: H1 P7 ? 右毎服一钱水煎
, W' p: | A# Y/ G 治血淋神效方
# v' }6 [1 j5 x 紫草 连翘 车前子【各等分】
; }! K0 @ {( ^8 Z1 m! a# N 水煎服
5 N! n) i& f' q# j" \. u& x 又方- i2 d ]: k) j* V7 k8 k
海螵蛸 生地黄 白茯苓+ C; t1 Z5 I4 ?( m, t6 a
右等分为末栢叶车前草煎汤调下
1 B2 p% F6 D4 ^ 治气淋! L, C- b4 `9 B. W$ H
赤药【一两】防榔【一枚麫裹煨】
* t# _5 W% z4 O2 |" X6 ^0 {3 j 右为末灯心同枣子煎汤调下 I9 h) C) Q$ d
张石鷰丹 治小便淋澁痛闷+ d! a3 r: a! o0 l, }5 O4 ~
石鷰【烧赤醋淬放冷细研】瞿麦 滑石【各一两】木通【剉】海蛤【细研各半两】
7 i- t" }. [, [& G0 w 右件捣罗为细末炼蜜和如黍米大毎服十粒以葱白汤下食前量儿大小加减
: ] h6 F$ W7 Y; x$ w! n 石苇散 治诸淋澁水道中痛脐下妨闷, N y$ x: ] H6 z2 C
石苇【去毛一两】冬葵子 木通【剉】赤茯苓【各半两】车前子瞿麦 榆白皮 滑石 甘草【各二钱半】
3 {3 g: c/ ?1 [ T% w 右件药捣罗为散毎服一钱以水一小盏入葱白五寸煎至六分去滓温服如人行十里再服量儿大小加减) G" w" S- H6 ^& y$ q
葵子散 治肾热水结化为石淋甚者水道中澁痛不可忍4 B) v" t: h3 E0 q) U7 Y3 [; X' y, z
冬葵子【一两】石楠 榆白皮【剉】石苇【去毛】木通【剉各半两】3 n: D$ {( M& U! b3 _5 b
右件药捣罗为散毎服半钱以葱白汤调下日二服量儿大小加减
8 _, u4 D1 ]3 B* j 滑石散
) X8 Y+ w4 G8 [6 i 滑石 葀蒌根 石苇【去毛各等分】
& h6 C: S& ?, D2 | 右件药捣罗为散毎服半钱煎大麦饮清调下日二服量儿大小加减
% ]# K" `" q7 b7 v+ M 蒲黄散 治膀胱热甚血淋水道澁痛 q9 F$ r" R% S+ B7 o$ d" G
蒲黄 冬葵子 生地黄【各半两】
( o4 |) M* L6 {9 i, t 右件药捣罗为细末毎服一钱以水一大盏煎至六分去滓温服量儿大小加减
; {8 Q5 G& j# T4 Z+ P- f 遗尿
( z' _9 w; _* @( Q 原病式云遗尿不禁者为冷内经云不约为遗溺仁斋曰小便者津液之余也肾主水膀胱为津液之腑肾与膀胱俱虚而冷气乗之故不能拘制其水出而不禁谓之遗尿睡里自出者谓之尿床此皆肾与膀胱俱虚而挟冷所致也以鸡肠散主之亦有热客于肾部干于足厥阴之经挺孔郁结极甚而气血不能宣通则痿痹而神无所用故液渗入膀胱而旋溺遗失不能収禁也薛氏用六味地黄丸脾肺气虚者用补中益气汤加补骨脂山茱萸 曾氏谓乃心肾传送失度小肠膀胱闗键不能约束有睡梦而遗者皆是下元虚冷所致亦因禀受阳气不足用三因方家韭子丸治之及参苓白术散补肾地黄丸然又当实土以存水乃免渗泄之患所谓补肾不如补脾是也平胃散倍加益智仁剉碎姜枣烧盐煎空心温服
5 ]1 g. D' x" \3 C, M 鸡肠散0 ~/ e, A- `5 _- d! l
鸡肠【一具男用雌鸡女用雄鸡烧存性】牡蛎 茯苓【去皮】桑螵蛸【炒各五钱】桂【去粗皮】龙骨【各二钱半】
( t) n+ Q' }# ], ?4 T) Z0 i' N 右为极细末仍以鸡防胵一具鸡肠一具烧存性研极细末毎用前药末一钱用温酒调化食前服
+ O) V' S# U( a+ J9 g7 [, a$ [ 张鸡肠散 治因膀胱有热服冷药过多小便不能禁止或遗尿病, ?! D+ [: A$ ?. B
鸡肠草 龙骨 麦门冬【去心焙】白茯苓 桑螵蛸【各半两】牡蛎粉【七钱半】6 n/ `* ^/ Y k) ]! K
右件药捣为粗散毎服一钱水一小盏入生姜少许枣二枚煎至六分去滓温服量儿大小加减 按此与前方葢一方而写之讹窃详用鸡肠较是而张氏娄氏薛氏皆主用草今两存之
9 L* n1 @0 e/ y" \ A 益智丸 治脾肾虚热心气不足遗尿白浊/ W5 a+ w2 w N$ [" O& l' M
益智仁 茯苓 茯神【各等分】8 G; w$ J4 e- j6 ?
右为末炼蜜丸桐子大毎服五六十丸空心白滚汤下
4 c) Q( D' E! i0 }1 Z 破故纸散 治膀胱虚冷夜间遗尿或小便不禁 用破故纸为末毎服一钱热汤调下0 E$ Q$ B6 W C0 G) x9 v
又方 破故纸炒为末黄蘗汤调下 外台疗小儿睡中遗尿不自觉桂末雄鸡肝等分捣丸如小豆大温水下日三服
$ r4 ]. j3 O! { 初虞世治小儿遗尿薏苡仁一合去心不去殻碎入盐一小撮同炒黄色用水二钟煎至钟空心服之累效
( h4 T/ i0 x: x) _3 O 三因家韭子丸【方见杂病小便不禁】
# Z7 ]* k7 D0 _5 x 尿白便浊
7 I, I0 A: m; ^8 g1 G6 A 仁斋曰小儿尿白如米泔状由乳哺失节有伤于脾致令清白不分而色白也久则成疳此亦心膈伏热兼而得之全婴方云小便初出微赤良久白浊者乃热疳之邪也初出黄白久白浊者乃冷疳之也冷者益黄散主之热者牛黄丸主之冷热者芦荟丸主之纯下白浊者厚朴丸主之诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散主之 薛氏曰小便如泔或良久变白亦有脾虚食积湿热下注者先用茯苓散五七服次用四味肥儿丸若乳食少思或肚腹胀大小便频数此脾虚元气下陷也朝用五味异功散夕用四味肥儿丸若肥体色黄小便不调发黄脱落鼻下疮痍嗜土少食大便青褐者用栀子茯苓汤仍审其乳母饮食七情治之 一小儿发热懒食小便良久变白余用四味肥儿丸即愈或误以为积热用清凉袪逐之剂形体顿弱虚证悉至小便如泔用补中益气汤及四味肥儿丸而愈 一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思小便澄白大便不实此脾疳之证也用四君子加山栀芜荑兼用四味肥儿丸而愈 一小儿白浊两耳内耳外主生疮脓水淋漓用大芦荟丸而愈后徧身如疥肌体消痩发热作渴大便酸臭小便白浊用九味芦荟丸五味异功散而愈一小儿白浊发热口干体痩骨立余谓肾经虚羸朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈后两目或生白翳面黄浮肿小便仍白此变肝脾疳证用四味肥儿丸月余渐瘥( D; }* x/ r# D4 S3 `3 I( E
益黄散【方见脾脏】 牛黄丸【方见疳积】 芦荟丸【方见疳】. Y: e) h/ ?- d- `9 m! e
君朴丸 治小儿小便白浊久则黄痩不长肌肉史君子【煨去殻】厚朴【制】黄连【各一两】木香【三钱】3 P3 Y* f4 l. O2 n; O/ j
右为末蒸饼糊丸桐子大毎服一二十丸米汤下
3 b& p6 _+ E: {+ m5 b 茯苓散 治乳食伤脾或心经伏热小便白浊
+ u& h* F6 w0 O! ]! E9 l5 U 三棱【煨】蓬莪茂【煨】砂仁 赤茯苓【各半两】青皮 陈皮 滑石 甘草【各一钱半】
( k' Z7 t e V) X- D2 Z 右为末毎服一钱灯心汤调下
/ ^2 Q( U+ e& g/ v( l 三棱散 治小儿尿白久则成疳宜补脾消食化积三棱 蓬莪茂【炒各一两】益智仁 甘草 神麯【炒】麦芽 橘皮【各半两】
Q8 d4 U4 A) J, z8 y! P- b 右为末毎服一钱白汤防下
5 V0 r. r, @% y1 h3 } 清心莲子饮【见前】 又方 用大甘草头煎汤服
+ ~7 K2 f& J0 s* t, J( Y/ @ 栀子茯苓汤即大芜荑汤【方见疳】9 }9 X3 h7 ~. Q p
香砂丸 治婴孩小便白浊
- r* `5 r2 E6 {5 [ K7 w4 y 香附子【炒一两】缩砂【去殻五钱】三棱【煨】蓬莪茂【煨】陈皮麦蘗【炒】芦荟【各五钱半】
* s% r* C P. P 右为极细末煮麫糊丸如黍米大用米饮盐汤食前服
. Q+ T1 T2 @& o; R& L, V* Z 疝$ c" H; H; Q- e; J
曾按内经大奇论曰肾脉大急沈肝脉大急沈皆为疝证心脉搏滑急为心疝肺脉沈搏为肺疝葢疝者寒气结聚之所为故令脐腹绞痛者是也又巢元方曰诸疝者阴气积于内复为寒气所伤荣卫不调二气虚弱风冷入腹而成故脉经云急者也则为寒为实为痛血为寒泣【音澁】则为瘕气为寒聚则为疝皆因本脏气虚外感于寒湿内伤于生冷遂使脐腹绞刺激而痛无有定处仓卒之际不堪忍者谓之疝也并宜先用五苓散沸汤调服和解轻则但以白药汤乌梅散钓藤膏为治重者金茱丸散气丸未有不愈也 仁斋防疝者阴核气结肿大而钓痛也多因小儿啼怒不止动阴气故阴气下系结聚不散而得之或胎妇啼泣过伤令儿生下小肠气闭亦变此证惟是阴气不得流行加以风冷入焉白水聚焉故水气上乗于肺先喘急而后疝痛其状有如李者亦有稀软者亦有并肾肿大者亦有大硬者脐下痛楚皆不能忍用药行心气逐肾邪利其大小二便并无补法 薛小儿阴肿疝气者多属肝肾气虚及坐卧寒湿之地或风邪所伤血气相或啼呌气逆水道不行或禀父肝经虚热或姙娠肝气郁结或乳母怒动肝火而致者若儿肝经热用栀子清肝散儿啼躁怒用匀气散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火气逆用加味逍遥散小腹作痛小便澁滞用龙胆泻肝汤久坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山栀车前子不时寒热者加味小柴胡汤经云肝气热则茎痿宗筋弛纵肾茎肿胀或出白液痒痛或里急筋缩挺纵不収或精随便下者此名筋疝俱属肝火不系于肾宜详治之茱萸内消丸 治小儿阴防偏大上攻脐腹防痛腹囊肿胀或生疮疡时出黄水
/ S; V2 K1 G0 F9 K% R( M 川楝子【炒一两半】大腹皮 五味子 海藻【洗】胡索【各一两二钱半】桔梗 青皮 山茱萸【去核各一两】木香【七钱半】蘹香【炒】桂心 川乌头【炮去皮脐】呉茱萸 桃仁【防炒另研】食茱萸【各五钱】
' m4 R( ~. i# c 右为细末酒糊为丸如麻子大毎服三十丸空心温酒送下
% x: y2 ^0 i% p; F8 \" E( C 当归散 治小儿防疝
0 X2 A5 M2 D: E* S7 s) n 牵牛【微炒取仁】辣桂【各半两】当归 大黄【各二钱半】全蝎【一钱半】桃仁【汤炮去皮尖二钱半】
7 u; x- E4 Y: n9 i- G 右剉碎毎服三钱水一钟入蜜半匙煎至五分食前服以利为度
6 o0 ~+ W. z+ N5 p 川楝丸 治小儿防疝小腹痛引腰脊挛曲身不能直木香 防榔 三棱 蓬莪茂【炮】青皮【去白】陈皮【去白】川楝肉 芫花【米泔浸炒各半两】辣桂 牵牛【生取仁各三钱】巴豆【不去油一钱】
1 @; y. o; L) L3 N2 c# F 右为细末飞面糊为丸如麻子大毎服三丸空心用生姜汤送下1 p% f; t2 _+ u+ j# p! Q( t3 N, i
五苓散【方见惊搐】
7 |7 ^2 o, P7 d' ?9 I: ^' L 曽白芍药汤 治冷疝腹痛及误汗误下即壊证伤寒是也并宜先服次投对证之剂
* r [; b3 M8 N( \& j; T 白芍药【一两半】泽泻【去粗皮七钱半】甘草【二钱炙】薄桂【去粗皮一钱半】
1 I* j3 t$ |( ]% c3 ~# k. R& {/ Q 右件防咀毎服二钱水一盏煎七分空心温服误汗误下加人参南木香各二钱脐下痛入生姜及盐同煎或加钓藤亦好
" l9 k/ N @: u 乌梅散 治腹痛及初生婴孩脐下冷痛疝气等疾乌梅【去核】胡索 粉草【半生半炙各五钱】乳香 没药钓藤【各二钱半】
6 W0 `* z$ |; ?( `8 [ 右件防咀毎服二钱水一盏煎七分空心温服
- E4 N4 T( o" b 金铃散 治疝气腹痛投诸药后瘉而复作宜服金铃子肉【六钱】三棱【炮剉】莪茂【醋煮剉】青皮【去白】陈皮【去白各二钱半】赤茯苓【去皮】蘹香【各半两】南木香【二钱】甘草【炙四钱】防榔枳殻【去瓤麸炒黄】钓藤【和钩各三钱】
2 G$ n9 T& f% j6 w$ Y4 M 右除防榔木香不过火余剉焙仍同防榔木香为末毎服半钱至一钱仍用炒蘹香煎无灰酒空心调服不饮酒者煎炒蘹香汤调下
* A1 Q1 s: k' j: M; a. S5 J& K3 a 钓藤膏【方见夜帝】, d3 S' ~' ]2 f4 I: X( Z4 V
金茱丸 治冷疝气痛及肤囊浮肿
& d \$ Q) @, |$ }) V. \/ \( E 金铃子肉【一两】家园茱茰【半两】6 K/ f$ L, ?% N7 s7 s8 d. K: j
右研末酒煮麫糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸空心温盐汤下温酒亦可儿小者丸粟粒大丸数下法同前, l8 A9 Z1 X2 k& Z" L: F; c+ a
散气丸 理诸疝气小便利或不通脐下作痛不可忍者- P; }* o. t3 d3 T
海藻【去皮洗七钱焙干】泽泻【去粗皮】蘹香【炒】车前子【焙】萝卜子【瓦上慢火干焙】川栋肉【用盘蝥九枚去翅足炒少时去螌蝥】大腹皮【浄洗焙干各一两】& z0 \6 X% ^" [/ x" _
右剉焙为末酒煮麫糊丸菉豆大毎服三十丸至五十丸南木香煎酒空心下或防风牡丹皮煎酒下不能饮者于木香汤防风丹皮汤中各少入酒并空心投亦可再用盐炒蘹香煎汤尤妙, X g1 f+ A4 {: i0 r' q
汤治小肠疝气家传妙方
3 S5 ^) F. \9 n0 }, a$ Q 芫花【醋浸炒】木香 防榔 三棱【各半两】茯苓 青皮全蝎 桂枝 附子 硇砂【各二钱半】; x c- G8 W: L! D/ G
右为末将硇砂浸澄去土顿在汤瓶上成膏子和糖醋打麫糊为丸如豆大毎服三十丸空心温酒下未效再服
% Y v6 Q, J8 ]7 `" v 匀气散 主调补通利后及冷疝腹痛气滞不和桔梗【二两剉炒】陈皮【去白一两】缩砂仁 蘹香【各半两】白姜【二钱半炮】粉草【四钱炙】
6 H' s$ [2 w/ H s 右剉焙为末毎服半钱或一钱空心沸汤调服冷疝腹痛疼烧盐汤调下: X0 W) x- r# ?, M
木香散 治小儿小肠气痛& X; M' z' q' q) K9 r
川楝肉【十个用巴豆七粒同炒令黄色去巴豆不用入蘹香半两】胡索【七两】南木香【二钱】史君子【去殻五枚】
% ]" t. d( Y' v! T3 V& X 右为极细末用米饮食前调服* `# j1 A0 Q8 [* l* K* W" }6 I
栀子清肝散 柴胡清肝散【二方并见发热】2 v; e# h' E: L2 ^& d+ j" c
龙胆泻肝汤 治肝经湿热不利下部生疮两抝肿痛或腹中作痛小便澁滞等证) h% ~0 m9 {2 o- L, t3 Q1 n
龙胆草【酒拌炒黄】泽泻 车前子【炒】木通 生地黄【酒拌】当归【酒拌】山栀黄芩【炒】甘草【各三分】
6 _+ a2 A' l2 b5 R% u, U% _5 c 右水煎食前服
f' N- c0 _/ Q/ X 四苓散即五苓去桂 小柴胡汤【方见发热】9 _0 `% x. s' v- {5 V% J
阴肿$ A _& l( C( q s! t
全婴方云小儿阴肿核肿者由儿啼怒气逆不顺乗虚而行阴核偏大又因甘肥不节生冷过度致生疳气气结不行流入阴中或伤暑毒或触风邪使血气与邪气相停结不散则成阴肿也 仁斋云若肾经气虚或坐石不起冷气凝之或近地经久风邪湿气伤之不为阴肿几希矣间有啼呌怒气闭系于下结聚不散加以水窦不行亦能发为此疾治用桃仁丸主之丹溪谓脱囊肿大坠下不収用紫苏茎叶为末水调荷叶包之一人此方用野白紫苏为末湿则掺之干则香油调傅虽皮溃子坠皆有神效此用紫苏葢亦同功也 曾巢元方论曰诸筋防于阴器邪客于厥阴少阴之经与冷气相则阴囊肿痛而引缩经中虽分四证曰肠防气防水防卵防然小儿患此若治之不早则成痼疾如腰曲腹痛冷汗自出而阴囊二子吊缩入腹痛止方出名为内钓用乌梅散匀气散金茱丸金铃散为治有阴茎全缩不见有阴囊光肿不痛此因肝肾气虚宜以橘子仁煎汤调下金铃散匀气散皆可投之内经曰防癃疝肤胀者阴亦盛而脉胀不通故曰防癃疝由是观之乃阴气盛而致有此吊缩者筋急也筋遇寒则引缩遇热则弛张故三因所用方法以寛小肠气疏风为治然小儿此证多因坐阴润之地感风湿而得用当归散加防榔苍术水姜煎服并青木香汤钓藤膏外以立消散傅之 有外肾无故而肤囊肿大不燥不痛光亮如吹此名气虚所致以匀气散调治三因方家韭子丸主之一证外肾肤囊赤肿通明及女儿阴户肿胀乃心热之所皆以木通散导赤散为治或用薏苡仁煎汤调五苓散及以外消散傅之并投天花散用无灰酒煎下不能饮者水煎少入酒同服亦可张涣曰小儿足少阴之经虚而受风邪者冲于下经则成阴肿病桃仁丹主之桃仁丹4 F. ^% K) D1 V2 M
桃仁【七钱半汤浸去皮尖双仁者麸炒微黄】牡丹皮 白蒺藜【微炒去刺】桂心【各半两】郁李仁【二钱半汤浸去皮微炒】+ o1 g u% s7 i& A- Z1 R
右件药捣罗为细末炼蜜和黍米大毎服十粒煎温酒下乳食前量儿大小加减 亦可水煎服
" x& f8 g" i) K% \( z1 ^. k/ U 胡连散 治阴肿生疮
' Q! Z: P( T1 H6 l' t 胡黄连【去须】胡粉【各半两】白矾【枯二钱半】
7 H: f: g% W" n, E9 I4 t 右捣罗为细末毎用少许以生油调涂患处
- f2 n+ M, l" Z" b$ ?2 ^9 ` 汤小儿阴肿由啼呌怒气闭纵于下成此疾宜用海蛤散
4 C9 T+ O' ^* A8 G* F0 Q& X5 M 海蛤【三钱】蘹香【炒七钱半】薏苡仁 白术 防榔【各半两】# |$ x8 f( b5 B8 x4 D) h
右为末食前温酒调下大小加减
" |) P- B' S; t8 N0 [6 s 桃仁丸: P+ i% V5 V# F) |$ N4 Q" k6 N- f
桃仁【去皮尖麸炒三钱】桂枝【去皮】牵牛【炒头末】蒺藜 牡丹皮【各二钱】; K" [( _* y% g; D" n6 w3 f
右为细末炼蜜丸如黍米大用青皮木香葱白入盐少许同煎汤食前服
+ r# R* M; x- y. ^, ~5 L! A 三白散 治小儿解初中肿疾四肢肤囊浮胀大小便不利皆因膀胱蕴热风湿相乗' i* Z8 M4 P9 G4 \
桑根白皮【炒】白术 木通【去皮节】陈皮【去白】白牵牛【半生半炒】甘草【炙各五钱】( Z# [3 d7 T* c j: a0 D6 _
右防咀用水煎食前服, r [* d" I% {8 q
丹脱囊即外肾肿大- T6 ?* x' Y0 U2 }
木通 甘草 当归 黄连 黄芩, ]7 Y) }! ]$ m" j
右水煎服
/ l' P! B$ N9 W- I6 F( T( ?8 { 钱蚯蚓散 治肾子肿硬成疝用干蚯蚓为末唾调傅常避风冷湿地【先用花椒葱汤避风处洗却用此傅之累验】9 d7 p4 c* e0 d8 b* s# T% U+ C
世治小儿囊肿如升用甘草煎汁调地龙末涂之立退累效
0 t: H _2 T* ^ 傅药方* d5 [" g! l4 t+ i6 k
牡蛎粉【二分】干地龙【碾末一分】
$ \8 i5 }3 M/ y$ t' |8 Q6 S9 n 右用津唾调敷外肾热者鸡子清调敷/ i# b' I0 M Z g7 s
牡蛎散 治小儿外肾肿大茎物通明 用牡蛎粉研十分细先以唾津涂肿处次以牡蛎粉掺5 O3 }: H, o1 G- o
又方 治小儿卵肿研桃仁唾调敷
" q) |$ x' q" b9 r' U 曽乌梅散 匀气散 金茱丸 金铃散【方并见疝】 当归散【见痢】
0 x& Y, L: ?5 b: v 牡蛎大黄汤 治三五嵗小儿感受温湿之气侵袭膀胱致阴茎肤囊浮肿作痛
: r$ R S; q3 I 牡蛎【用熟黄泥包裹炭火煅透出地上冷用】大黄【纸裹水浸透煨过冷用二味各一两】
3 n, U% m5 j: b! Q 右剉研为末毎服一钱无灰温酒空心调服不能饮者温汤调少入酒同服
& a# w: r3 W; h. _- @ 青木香汤 治小儿阴茎无故而肿或痛缩因阳明经有风热湿气相搏法当寛此一经自愈葢阳明受病不能养其宗筋故也咳痰喘亦宜服之
% @& g6 u+ s) e; k# |1 o' ~9 L* r 青木香【去芦】枳殻【浸去穰麸炒各半两】甘草【二钱半】
. D3 S% h: ]- r- X8 ^& T6 l2 b 右毎服二钱水一盏煎七分不拘时温服8 |/ {8 N8 L2 m/ E/ F4 Z
立消散 治膀胱久受热毒致阴器肤囊赤肿胀痛赤小豆 赤药 生枳殻 商陆 风化朴硝【另研后入各半两】
" V% h, e! l' k3 y8 ] 右件不过火剉晒为末栢枝煎汤冷调二钱或三钱涂肿处仍服防咀五苓散加车前子薏苡仁水煎
+ Z! w G% K9 p. u$ f: ^$ b7 U 钱通散【见惊】
9 f0 `1 d3 C2 U# | 天花散 治外肾肤囊肿痛
7 Z! }; P. A: {' B9 }3 g) x3 f 天花粉【二两】甘草【三钱】& @* C) t+ p) E2 a2 J* x
右剉毎服二钱无灰酒一盏煎七分空心温服不能饮用水煎少入酒同服6 z! C5 {; {& {7 P3 W) d8 L3 h
偏坠
: H* K/ Y! o1 }1 c3 T 田小儿狐疝气偏有大小时时上下者蜘蛛十四枚熬焦桂枝半两二物为散毎服八分日再酒调下蜜丸亦通9 y- b$ K) t5 ]7 T. J
黒散
; H! b% D. ^1 M 黄连 黄芩 大黄 黄檗【各二钱】: b: p) q+ m6 g. O9 y: P* g
右同烧存性为极细末雄猪胆汁蜜同调傅! \% R6 B" N7 W( H
偏坠亦宜防葵丸令儿坐于土中午时灸印下偏坠之处处七壮【防葵丸未详】0 y- g1 A2 ?& V/ B
小儿偏坠若非胎中所有在后生者于茎下肾囊前中间子上灸七壮立愈
0 H. _. x# k3 S8 R4 ^1 ] 明胎产疝卵偏坠 囊缝后十字纹上灸三壮【春灸夏瘥】+ t* g: x) U, r( f7 j2 q
阴疮& P2 h/ W+ t" h0 v, M% K3 a2 J
腊茶散 治小儿阴囊生疮疼痛水出久不瘥* M0 C1 @: M1 A- b
腊茶 五倍子【各五钱】腻粉【少许】
. Q- f3 \ t- F/ ]0 K2 m) m$ d- c 右为末先用葱椒汤洗后用香油调敷, r7 o; {+ h1 L+ ~ z$ A. T0 L
一方 治阴囊生疮疼痛
' N; ^% V% S; Z3 _- Q 右先用川椒荆芥槐枝栁枝蛇床子煎汤洗后用朴硝为末鸡子清调敷& b) q4 X6 V5 h/ g0 p
一方 治阴生疮脓水不干
9 r) x! p. u" x0 A) o2 ~ 右用乌鱡鱼骨为细末干掺患处3 G5 q/ i0 s R5 n* s
一方 用紫苏叶煎汤淋洗及作细末掺之妙
+ e! f2 G- n" w: B& w 一方 治小儿阴生疮不干
7 x/ k {3 j' m" _; t6 } 右用轻粉蜜陀僧为末贴之如痒加山栀子诃子烧存性研同前药为末先将米泔水洗浄然后敷贴此药0 q2 a) b1 K% X
不寐
& `( i# I+ o5 A4 r8 o$ |" p# e 薛经曰阳明胃脉也胃者六腑之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也又曰胃不和则卧不安夫人身之卫气昼则行于阳夜则行于阴阳主动阴主静寤则魂魄志意散于腑脏发于耳目动于肢体而为人身指使之用寐则神气各归五官而为黙运之妙矣若脾胃气盛则腑脏调和水谷之精各各融化以为平和之气若胃气一逆则气血不得其宜腑脏不得其所不寐之证由此生焉当用四君逺志酸枣仁肝肾虚热者六味丸心血不足者真珠母丸思虑过度者归脾汤精神短乏者人参养荣汤病后余热者酸枣仁汤胆虚不得眠者人参竹叶汤肝火不寜者加味小柴胡汤震悸不得眠者四君生姜酸枣仁夜啼惊哭不寐各详别证当叅求之3 @" x; P7 L! ]: D7 n! S
仲景酸枣汤 治虚劳虚烦不得眠
: @3 V' j: |2 N( U9 e, [ 酸枣仁【炒一钱】甘草 知母【炒】茯苓 芎防 生姜【各五分】
% C- ^* ~1 [& U2 D! R: G2 l; p 右水煎服
; V0 E) j; `2 ~ 本事鼈甲丸 治胆虚不得眠四肢无力 `$ ]% [+ x% z/ ?; A. ^8 o% s
鼈甲 酸枣仁【炒】羌活 黄茋【炒】牛膝【酒炒】人参【各一两】五味子【五钱】
$ Y4 p, b" B5 } 右为末炼蜜丸梧子大毎三四十丸温酒下3 H9 b' n$ `. A$ t! i/ o
圣惠治骨蒸劳热烦心不得眠用酸枣仁三钱水煎熟下地黄汁一蛤蜊殻服之8 ~# e- ]2 @0 ~0 y% [2 {& w& ^# L) g
本事真珠母丸 治肝胆二经因虚内受风邪卧则魂散而不守状若惊悸
: y# d/ L$ _. x G1 Y1 X 真珠【别研细七钱半】当归 熟地黄【各一两半】人参 酸枣仁【炒】栢子仁【各一两】犀角屑 茯神 沈香 龙齿【研各半两】
* L D3 h: s% x- X; E3 I( | 右为末炼蜜丸小豆大辰砂为衣毎服二十丸白汤下日午夜卧各一服
O" V z. C6 o; h3 e- i% F$ D% y 人参竹叶汤 治虚烦不得眠1 C9 D8 @9 \) Z2 Y% H* \0 |
人参 竹叶 甘草【各二钱】半夏 小麦 麦门冬【各一钱五分】5 K4 K3 Y: f5 }3 M o& b% E
右毎服二三钱姜二片粳米一撮水煎服! R: _( B3 W7 k$ N% g0 u
人参养荣汤【见盗汗】 归脾汤【见惊悸】6 F/ p( ^5 v% c5 C; J$ S
咽喉1 y$ f x v& m7 ~( w2 Y
心鉴咽喉为一身之总要与胃气相接呼吸之所从出若胸膈之间蕴积热毒致生风痰壅滞不散发而为咽喉之病喉内生疮或状如肉腐为腄为痛窒塞不通吐咽不下甚则生出重舌治之尤宜先去风痰以通咽膈然后解其热毒迟则有不救之患又有热毒冲于上腭而生疮谓之悬痈及腑寒亦能令人咽闭吞吐不利临病详审治之 咽喉之疾本伤热毒上攻也四时受热脏心腑之间一旦所触上攻咽喉所谓肾伤寒也然其证有单肉蛾双肉蛾有重舌木舌痄腮有悬痈肿胀有里外皆肿甚者上攻头面皆肿大法先洗去口中舌上白胎其次扫去风涎如是单双肉蛾可鍼则鍼有不可鍼者则用熏掺药退后方依次用服药如是木舌服药之外仍用掺药痄腮则用涂药轻者但服药而自退不湏用鍼及药防其疮而自消也 薛小儿喉痹因膏粱积热或禀赋有热或乳母七情之火饮食之毒当分其邪蓄表里与证之轻重经之所主而治之若左腮色青赤者肝胆经风热也用柴胡栀子散右腮色赤者肺经有热也用泻白散额间色赤者心与小肠经热也用导赤散若兼青色风热相搏也用加味逍遥散鼻间色黄脾胃经有热也用泻黄散若兼青色木乗土位也用加味逍遥散兼赤色心传土位也用柴胡栀子散颏间色赤肾经有热也用地黄丸凡此积热内蕴二便不通者当疏利之风邪外客而发寒热者当发散之外感风邪大便闭结烦渴痰盛者当内疏外解若因乳母膏粱积热者母服东垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服加味逍遥散禀赋阴虚者儿服地黄丸大防当用轻和之剂以治其本切不可用峻利之药以伤真气也 一小儿喉间肿痛惊悸饮水服惊风降火之药益甚仍欲攻风痰余曰惊悸饮水心经虚证葢胃为五脏之本先用五味异功散以补胃加桔梗甘草以消毒诸证顿退后用牛蒡子汤加柴胡而愈 一小儿发热引冷大便黄色手足并热不能吮乳视口内无患扪其喉间则哭此喉内作痛乃脾胃实热也用泻黄清胃二散各一剂母子并服而愈后因乳母饮酒儿躁不安口内流涎仍用前二散而愈 一小儿喉间肿痛发热咳大便秘结此肝与大肠有热也先用牛蒡子汤加硝黄一服大便遂通乃去硝黄再剂顿愈审其母有肝火发热用柴胡清肝汤母子并服而痊6 Z- o1 n% D7 G" e- N6 m
甘桔汤 治婴孩感冐风热火气熏逼痘疮蕴毒上攻咽喉肿痛痰气不顺咳失音' i% E2 S! v6 ^# v6 v
人参【去芦半两】桔梗【蜜浸炒一两】甘草【半生半炙三钱】
) q9 B n! }; g B- S) r8 F4 z/ }0 y 右剉散用水煎不拘时服
' V" Z3 P+ @: L 立效散 治婴孩小儿咽喉痹痛不能吞咽
& T" `6 h; z8 K; q( k# p: c 鹏砂 龙脑 雄黄 朴硝【各半钱】; q' K+ z1 _" e1 c1 V
右为极细末干掺
; o' j/ }3 I6 q4 v/ m 吹喉散 治婴孩咽喉肿痛气塞不通
4 B) T! p2 T6 B 甘草【生二钱半】朴硝【一两】
. ~" Q% s0 P8 B; `2 j: W1 r 右为极细末干掺喉中如肿甚者用小竹管吹入喉内
/ [! Y _3 s# Q! h- n 牛蒡汤 主伤风发热烦躁鼻塞气喘痰惊啼及诸疮赤紫丹毒咽喉肿痛: Z) K \3 z% _2 Z& C; I
牛蒡子【三两略炒细研】大黄【一两半】防风【去芦】薄荷【去老梗各一两】荆芥【去根梗四两】甘草【一两钱半】一9 {: _# J2 L( v$ J$ J. z& A* W* w5 j" O6 r
右防咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服8 c. \9 Y# \5 A+ M ]. f- n
化毒汤 解风热上攻咽喉肿痛饮食不便
3 N! Y( R# Q$ d4 [! p9 A; v5 A3 S 桔梗【剉炒半两】薄荷叶 荆芥穗 甘草【各二钱半】山豆根【取浄皮一钱半以上五味俱焙为末】牙硝 鹏砂 朴硝 雄黄硃砂【各二钱以上五味乳鉢细研】
3 B# s. x1 o( w2 |# m9 C3 A 右五味焙为末五味研为末同一处再研匀毎用一字至半钱干防舌上化下或以温汤浓调少与含咽亦可
& w6 E8 c9 y% ^( {; N+ L" H9 ^$ F 急散 治小儿诸般骨硬咽喉肿痛
" m E' }- g: N! z+ n' Z 五倍子【一两研】先春茶末【半两】9 b$ P* c) O5 u
右二味和匀抄一钱温汤半盏调化无时少与咽下依法服饵不过三五次即效如骨出或刺破处血来多者鹏砂末六钱水煎消毒散饮调服血止痛住肿消食进; |$ \7 P! O4 X, c) M
牛蒡子汤
5 G* t6 d* V! O# J9 J4 d4 \ 牛蒡子【炒杵】参 升麻 桔梗【炒】犀角【镑】黄芩木通 甘草【各等分】4 g+ _/ e$ ?& }* s. O a
右毎服一二钱水煎8 z1 P, l( T1 W. `7 p
拔萃桔梗汤 治热肿喉痹
9 w5 b7 a3 l% L 桔梗【炒】甘草【炒】连翘 栀子 枣仁 黄芩【各等分】* [% L( `6 V! V* N# b
右为末毎服一二钱水煎服- y9 T4 w8 {0 Q1 y& @8 `! r- [
消毒饮 解急惊风毒赤紫丹癅壮热狂躁睡卧不安胸膈满闷咽喉肿痛九道有血妄行及徧身疮疥牛蒡子【六两】荆芥穗【二两】甘草【一两】
2 j, K- w* U8 L1 T 右剉毎服二钱水一盏煎七分无时温服3 x1 B$ `; i2 o$ i
柴胡饮【见积热】 东垣人参安胃散【见吐泻】 三因玉钥匙九味芦荟丸【见疳】 济生犀角地黄汤【见吐血】 五味异 r3 F/ k C4 z1 M8 A* h
功散【见吐利】 柴胡清肝散【见发热】7 i# u1 X( F9 z5 e4 m
& C, Q# u n' I" F/ U& c9 @
; T; S M& L! u( E- G& r% C3 @% q/ @. M
# V& L* v. |- ^' f- b
$ M) E7 R$ \- t9 n, t* ?5 I+ I
4 i8 [- \( K, n5 B5 J7 c
7 B. m% N! ?# K; Q
+ u0 y4 V7 N% u7 H. H+ x& R5 a$ e J" Y6 \# f% [6 l' [
6 v# O! H0 Z' Y* L* `2 S) f. e7 z" P
- p8 Q8 ] G% I/ B$ Q& i! v4 H1 H7 ?" n, }5 T/ [0 H5 ^
证治准绳卷七十六
3 Z, N# R* D/ {/ R+ h8 B<子部,医家类,证治准绳>
; p/ G7 Q5 D3 F+ r% o 钦定四库全书7 a$ t z! }" E' P' e: }" M
证治凖绳卷七十七
, a+ L3 P" Z/ v7 y- B& b- f 明 王肯堂 撰
4 u0 ?# }3 @9 ]7 j" f' C 防科$ w# X, ?7 C! U) z
心脏门( j1 m4 g0 r8 L7 U" n! ~
心: p$ Q' a. |( S$ |' r& h8 @
钱心主惊 实则呌哭发热饮水而搐虚则困卧悸动不安 心病多呌哭惊悸手足动揺发热饮水 视其睡口中气温或合靣睡及上窜咬牙皆心热也导赤散主之 心气热则心胸亦热欲言不能而有就冷之意故合靣卧 心气实则气上下行濇若合靣卧则气不得通故喜仰卧使气得上下通也泻心汤主之 心病见冬火旺心胜肾也当补肾治心轻者心病退重者下窜不语肾怯虚也【补肾地黄凡治心泻心汤】 洁心主热自病或大热泻心汤主之 实则烦热黄连泻心汤主之 虚则惊悸生犀散主之 肺乘心防邪喘而壮热泻白散主之 肝乘心虚邪风热煎大羌活汤下大青丸主之脾乘心实邪泄泻身热泻黄散主之 肾乘心贼邪恐怖恶寒安神丸主之 刘凡心脏得病必先调其肝肾两脏肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心病先求于肝清其源也五脏受病必先其所胜水能胜火则肾之受邪必于心故先治其肾逐其邪也故当退肾气益肝气两方或诊其脉肝肾两脏俱和而心自生疾然后审其心家虚实治之 薛仰靣卧者因其心胸实热故喜仰靣而向虚也合靣卧者因心胸虚热故喜合卧而就实也实则调治心肝虚则调补脾肺二者别之尽其状矣其咬牙等证多有雷同不必拘泥如用泻心导赤等剂邪气虽去而病仍作当调补元气或反甚急温补元气其心气冬见或亥子时病益甚或下窜不语者乃肾水虚而心火甚也用地黄丸其乳下婴儿须母服之 若呌哭发热作渴饮水抽搐有力仰靣而睡者属心经实热用泻心汤导赤散若发热饮汤抽搐乏力惊窜咬牙合靣而睡者属心经虚热用补心散若喘面赤壮热饮水肺乗心也用泻白散若揺头劄目身热抽搐肝乗心也用柴胡清肝散若合目昏睡泄泻身热脾乗心也用泻黄散若窜视惊悸咬牙足热肾乗心也用安神丸 海心苦缓急食酸以收之五味子 心欲软急食醎以软之芒硝 以醎补之泽泻以甘泻之人参黄茋甘草 心虚以炒盐补之虚则
% J, V' e. T2 ?& F* A5 f+ J 补其母肝乃心之母以生姜补肝如无他证钱氏安神丸是也" I, O3 q# S8 |2 j% f: b
安神丸【钱氏】治心虚疳热神思恍惚6 |$ d# k. ?- `- S/ Z7 t
麦门冬【去心焙】马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石【研】甘草【各半两】硃砂【一两研】龙脑【一字研】
0 b6 d3 o: }, \; o# l* M 右八味末之炼蜜为丸芡实大每服半丸沙糖水化下无时
) A2 v5 x% N, [5 y6 V7 x 八物定志丸【海藏】补益心神安定魂魄治痰去胸中邪热理肺肾- b- k: l& v8 g8 [% d Y! F) u
人参【一两半】菖蒲 逺志【去心】茯神【去心】茯苓【去皮各一两】硃砂【二钱】白术 麦门冬【去心各半两】牛黄【二钱另研】
. Y: C4 ~ ^5 p6 f 右九味为细末炼蜜丸如桐子大米饮汤下三十丸无时 髓竭不足加生地黄当归 肺气不足加天门冬麦门冬五味子 心气不足加上党参茯神菖蒲 脾气不足加白术白芍药益智 肝气不足加天麻川芎 肾气不足加熟地黄逺志牡丹皮 胆气不足加细辛酸枣仁地榆 神昏不足加硃砂预知子茯神1 x# V* H7 V# d. t. F3 W
心实以甘草泻之如无他证重则泻心汤轻则导赤散泻心汤【钱氏】泻丁心
3 q$ O, K( c1 C 黄连【一两去须】; q* R& O6 w* S' i" Q2 { l
右一味为极细末每服一字至半钱一钱临卧温水调下 海藏云易老单方泻心汤出于此乃实邪也实则泻其子
5 n$ s7 i0 E0 _5 V ^; o$ K 导赤散【钱氏】泻丙小肠5 i7 I2 L! T* U$ T1 D
生干地黄 木通 甘草【各等分】
4 \1 I# W) N3 _ 右三味同为末每服三钱水一盏入竹叶同煎至五分食后温服 一本不用甘草用黄芩
# k9 y+ f, n' h$ R3 r/ _ 薛泻心散导赤散泻心小肠实火之剂盖心为脾母脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之
1 G( L9 t+ E# F; M 生犀散【钱氏】治心经虚热1 Z+ x7 Z" \$ g8 M8 b
生犀【剉取末二钱】地骨皮【自采佳】赤芍药 柴胡根 干葛【剉各一两】甘草【炙半两】
% C. I) d2 L9 K5 Y) x& d X 右六味为粗末每服一二钱水一盏煎至七分温服食后 薛前方云治心经虚热其所用药多属泻心泻肝脾之剂虚热二字恐鲁鱼也如心经自病而血虚热者用秘防安神丸脾虚夺心之气而热者用秘防补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸/ k0 A7 \, P9 C0 Q
秘防安神丸 治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作人参 半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯神【各一钱】当归【酒洗】 橘红 赤芍药【炒各七分】五味子【五粒】甘草【各三分】' i5 j1 G3 ^! o# L
右九味为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤化下
5 W: I; \7 n" j! j& C 发热/ ]1 c, @4 b' \9 D# h
辨证钱风温热壮热相似 潮热时间发热过时即止来日依时又热此欲发惊侯也 壮热者一向热而不已甚则发惊癎也 风温者身不热而口中气热又有风温证者但温而不热 伤寒热口热呵欠顿闷项急【曾云伤寒热十指捎冷鼻流清涕发热无汗面惨凌振右腮有紫纹】 痘疮热喷嚏悸动耳尖冷【曽云痘疮热面赤足冷身发壮热呵欠顿闷咳腰疼时或作惊腹痛自痢及中指独冷者是也】 变蒸热唇上白泡珠起耳冷【曾云变蒸热温温微热气麄惊小哯乳泻黄上唇尖有小泡如水珠子即变蒸也不须用药攻治】 疳热面黄吃炭土羸瘦鼻下赤烂 惊风热发搐悸癎脉数烦躁颠呌恍忽【曾云惊风热徧身发热面光自汗心悸不寕脉数烦躁治法与急惊证同所用药饵必先解表】 杨小儿之病惟热居多夫热有潮热惊热夜热余热食热疳热壮热烦热积热风热虚热客热癖热寒热血热疮疹热十六者大同而小异热之始发必有所因也其潮热发歇有时惊热颠呌恍忽夜热夕发旦止余热寒邪未尽食热肚腹先发疳热骨蒸盗汗壮热一向不止烦热心躁不安积热颊赤口疮风热汗出身热虚热困倦少力客热来去不定痰热涎饮水寒热发如疟状血热辰巳发热疮疹热耳鼻尖冷诸证得之各有所归其间或有三两证交互者宜随其轻重而处治之 薛小儿之热有肝心脾肺肾五脏之不同虚实温壮四者之不一及表里血气隂阳浮陷与夫风湿痰食各当详之心热者额上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热饮水巳午时益甚肝热者左颊先赤便难转筋寻衣捻物多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚脾热者鼻上先赤怠惰嗜卧身热饮水遇夜益甚肺热者右颊先赤手搯眉目喘咳寒热饮水日西热甚肾热者颏下先赤两足热甚骨苏苏如虫蚀热甚不能起于牀夜间益甚仍当辨其虚实实则面赤气粗口燥唇肿作渴饮冷大小便难或掀衣露体烦啼□呌伸体而卧睡不露睛手足指热宜用表下虚则面色青白恍忽神缓口中虚冷嘘气软弱喜热恶寒泄泻多尿或乍凉乍温怫郁惊惕上盛下泄夜则虚汗屈体而卧睡而露睛手足指冷宜用调补壮热者肢体大热热不已则发惊癎温热者肢体微热热不已则发惊搐隂虚则内热阳盛则外热以手轻扪之则热重按之则不热此皮毛血脉之热热在表也重按之筋骨之分则热轻手则不热此筋骨之热热在里也不轻不重按之而热此肌肉之热热在表里之间也以虚实分属表里而言之壮热恶风寒为元气不充表之虚热也壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销烁里之实热也若夫内外皆热则喘而渴齿干烦寃腹满四肢热逢风寒如炙于火能冬不能夏是皆阳盛隂虚也脉尺寸俱满为重实尺寸俱弱为重虚脉洪大或缓而滑或数而鼔此热盛拒隂虽形证似寒实非寒也热而脉数按之不鼓此寒盛格阳虽形证似热实非热也发热恶热大渴不止烦躁肌热不欲近衣其脉洪大按之无力或兼目痛鼻干者此血虚发躁也当补其血如不能食而热自汗者气虚也当补其气仲景论内外不足发热自汗之证禁不可发汗如饮食劳役虽病发热误发其汗则表必虚也身热而汗出者风也发热身疼而身重黄者湿也増寒发热恶风自汗脉浮胸痞者痰也发热头痛脉数者食也寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热隂阳不归其分则寒热交争也昼则安静夜则发热烦躁是阳气下陷入隂中也昼则发热烦躁夜则安静是重阳无隂也当亟泻其阳峻补其隂至若身热脉数战栗而不恶寒瘅疟也发热恶寒脉浮数者温病也若四肢发热口舌咽干是火热乗土位湿热相合故烦躁闷乱也若身体沉重走注疼痛乃湿热相搏风热郁而不得伸也
8 J- z* ]6 O5 q. R2 _* A9 n4 |" L 五脏热钱肝热手寻衣领及乱捻物泻青丸主之 壮热饮水喘闷泻白散主之 薛肝热者左颊先赤便难转筋多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚宜泻青丸柴胡饮子
' k' w0 [' ]( Y& J6 Z9 U5 ?" g* c 心热视其睡口中气温或合面睡及上窜咬牙皆心热也导赤散主之【心气热则心胷亦热欲言不能而有就冷之意故合面卧】 薛心热者额上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热欲饮水巳午时益甚宜泻心汤导赤散安神丸
2 p$ n( |7 u* q9 t$ k 脾热则目黄肚大怠惰嗜卧身热饮水四肢不收泻黄散主之 薛脾热者鼻上光赤其热在肌肉遇夜益甚肺热手掐眉目鼻面甘桔汤主之咳寒热壮热饮水凉膈散主之若肺虚热唇深红色少服泻白散 薛肺热者右颊先赤日西热甚轻则用泻白散重则用凉膈散及地骨皮散 m5 N1 l$ Q5 {( z+ g/ d" L
肾热两足不喜衣覆地黄丸主之 薛肾热者颏下先赤两足热甚骨酥酥如虫蚀热甚不能起于牀夜间益甚宜用滋肾丸
' _5 F- \3 B+ U' I9 \4 \ 泻青丸【见肝脏】泻心汤 导赤散 安神丸【并见心脏】泻黄散【见脾脏】泻白散【见肺脏】
) k3 g) K8 q2 V6 k+ g 栀子清肝散【一名柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热发热耳内作痒生疮或出水疼痛或胷乳间作痛寒热徃来
0 p7 |- A4 m$ w7 f 柴胡 栀子【炒】牡丹皮【各一钱】茯苓 川芎 芍药当归 牛蒡子【炒各七分】甘草【三分】; o' f5 ]" {2 C! }/ k3 r
右九味水煎服( }) g! \+ e( e) x+ S; p- Y
柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火或乍寒乍热徃来寒热发热或头发疮毒等证
5 t. r: k, k' d- e: ~- R A 柴胡【一钱半】黄芩【炒】人参 川芎【各一钱】山栀【炒一钱半】连翘 甘草【各五分】桔梗【八分】* c3 y- Z1 u* i$ H8 D8 `2 ~, j
柴胡饮子 解肌热蒸热积热或汗后余热脉洪实数大便坚实
& S, @! S1 R4 l3 u7 |8 _1 W* ]9 n 黄芩【七分】甘草【四分】大黄【八分】芍药【七分】柴胡 人参【各五分】当归【一钱】
W. Z0 o: [5 r* F 右七味每服一钱姜水煎
6 J) y4 K* A+ y2 r% W8 H2 [ 龙脑饮子 此泻脾经热可代泻黄散用治小儿蕴热咽喉肿痛赤眼口疮心烦鼻衂咽干多渴睡卧不宁及除痰热咳中暑烦躁一切风壅; O0 [5 N' ]. K: B& F# H' M
甘草【四两炙】大栀子【三两炒】藿香叶【半两】石膏【一两】缩砂括蒌【各七钱半】7 n. Z& _9 D! B+ k% Q
右六味为末每服一钱蜜水调服不拘时治伤寒余毒潮热虚汗加竹叶煎服
3 o! A* K) D1 e+ ^ 滋肾丸 治肾热
* R5 z# t; k1 d9 W5 `5 K 黄栢【酒拌炒焦三钱】知母【二钱】肉桂【五分】
: c U3 C% A* v8 Z0 N7 g$ u9 T 右三味为末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸食前百沸汤下# m( s: p4 c. r9 v3 E
实热小儿实热者头昏颊赤口内热小便赤澁状如豆汁大便坚鞕或秘澁不通腹急宜四顺饮子大黄朴硝汤八珍散畧挨动脏腑即安 杨实则面赤浓黄气粗口热燥渴唇肿大小便难掀掲露衣烦啼暴呌宜四顺清凉饮加柴胡 薛氏又有伸体而卧睡不露睛手足指热等证 按实中宜分表里表实宜汗里实宜下半表半里宜和解今一以利下为主非通论也治法并方
4 `& @$ }7 R3 Y- ?( g& `# K& t 更于后表里条内求之 小儿实热在内者四$ t) t$ ?# c, H' P
顺饮之类在上者吐之 小儿热病六一散妙药也* w% O8 p3 b e* u: \
茅先生三解牛黄散 治实热潮热
4 q3 k" |2 W8 [: ?$ b; y/ p 白僵蚕 全蝎【炙】防风 白附子 桔梗 川大黄 甘草【炙】白茯苓 川黄芩 人参 川郁金【皂角水煮】
5 f& n2 ?% l5 [ ?# [1 I4 J 右十一味等分末服半钱一钱薄荷蜜汤调% `! J/ I5 B+ x3 i0 V
牛黄凉膈丸 治风壅痰实蕴积不散头痛面赤心烦潮热痰涎壅塞咽膈不利精神恍惚睡卧不安口干多渴唇焦咽痛颔颊赤肿口舌生疮# c; F$ M" o0 [5 g7 k7 y1 s4 |
牛黄【一两一分】甘草【爁十两】寒水石 牙硝【枯】石膏【各二十两】紫石英【飞】脑射【各五两】胆星【七两半】
4 d3 M, O' ?3 e& N. c 右八味末之蜜丸每两作三十丸温薄荷人参汤嚼一丸食后服常服半丸治急惊并薄荷水化
M* r7 e+ R0 n% u" O# o 虚热虚热者因患后平复血气未匀四体羸弱时多发热治宜调气补虚其热自退如钱氏白术散异功散四君子汤之类或未退人参生犀散治之 杨虚则面色青白恍忽神缓口中清冷嘘气輭弱泄泻多尿夜出虚汗宜惺惺散 薛又有喜热恶寒乍凉乍温怫郁惊惕上盛下泄屈体而卧睡而露睛手足指冷等证 曽虚热因病后发热无时一日三五次者此客热乗虚而作先以胃苓汤加黄耆末温米清汤调服次投钱氏白术散或固真汤带凉服及用温盐汤参入凉水送下黑锡丹固守元气 海藏云风热邪热四君子汤加生姜荆芥煎 云岐云小儿客热在内先用导赤散次用益黄散 薛氏以虚实分属表里及热盛拒隂寒盛格阳血虚气虚发热等证俱仲景东垣诸圣医辨证妙法宜详玩而熟记之则虚热似寔热之证庶几不至误认而全活众矣 钱朱监簿子五嵗忽发热医曰此心热也顋赤而唇红烦燥引饮遂用牛黄丸三服以一物泻心汤下之来日不愈反加无力而不能食又下之便利黄沫钱曰心经虚而有留热在内必被凉药下之致此虚劳之病也钱先用白术散生胃中津液次以生犀散治之朱曰大便黄沫如何曰胃气正即泻自止虚热也朱曰医用泻心汤如何曰泻心汤者黄连一物耳黄连性寒多服则利能寒脾胃也坐乆众医至皆曰实热钱曰虚热若实热何以泻心汤下之不安又加面黄颊赤五心烦躁不食而引饮医曰既虚热何大便黄沫钱笑曰便黄沫者服泻心汤多故也钱与胡黄连丸治愈 郑人齐郎中者家好收药散施其子忽脏热齐自取青金膏三服并一服饵之服毕至三更泻五行其子困睡齐言子睡多惊又与青金膏一服又泻三行加口干身热齐言尚有微热未尽又与青金膏其妻曰用药十余行未安莫生他病否召钱氏至曰已成虚羸先用前白术散时时服之后服香苽丸十三日愈 嘉靖甲寅敬臣之女年十二患脾胃素弱自夏入秋时泻时止小腹微痛至八九月间遂成疳积之证发热凡二十余日不止汗泄热解汗已复热自中脘至小腹膨胀坚直大便溏气喘咳作嗳俱昼轻夜重彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗讝语其母以为必死矣立斋先生诊之曰脉浮大而无根此大虚证也非独参汤不可乃用参一两加熟附三分煨生姜三片日进二剂仍并查煎服之大下疳积其气则腥腹渐寛热渐减脉渐敛然手犹寻捻不已鼻孔出血先生曰此肝证也煎六味丸料与之一服如脱乃昼服独参姜附汤夜服六味丸料脉渐有根诸证渐退先此手足恒热至是乃始觉寒先生喜曰此病邪尽退而真气见矣然犹饮食不进乃单用六君子汤加炮姜遂能食咳独甚与补中益气汤遂止夜始有睡凡弱女之得生皆先生力也向非先生卓有定见专治其本而其末自愈则为丘中之骨必矣敬书施疗之颠末以告同患此者幸无所悮亦推广先生一念之仁于万一云尔王敬臣书
% Q# B# ~: v0 T, ` 惺惺散【方见痘疹】钱氏白术散【方见渴】异功散【方见吐泻】人参生犀防【见后条】固真汤【见慢惊】黒锡丹【见杂病头痛】
. L9 E/ M |$ y- W+ |4 y 当归补血汤 治肌热躁热目赤面红烦渴昼夜不息其脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若悮服白虎汤必死宜此主之
/ v G) s. r; \4 Q! s# C, h4 ?+ ~ 黄茋【三钱】当归【一钱】6 }6 q% `3 _" \% [' P. b
右二味水煎服
@0 _, V* L7 X" X; B 补中益气汤 治中气虚弱体疲食少或发热烦渴等证
- Q# H x: H# n 人参 黄茋【各八分】白术 甘草 陈皮【各五分】升麻柴胡【各二分】当归【三分】
* N: W" h" s; X; |5 B: @ 右八味姜枣水煎空心午前服
' ?# |7 V' Q( y9 b: O! p: {' J& X 加味逍遥散 去牡丹皮山栀即逍遥散治肝脾血虚等证
1 e+ q: ^! e: d/ V! G0 s- { 当归 甘草【炙】芍药【酒炒】茯苓 白术【炒】柴胡【各一钱】牡丹皮 山栀【炒各七分】 L3 t# C+ K( s$ v1 T+ W' K: n2 q
右八味水煎服7 \( d4 r& N( U4 s
【愚按前方若乳母肝脾血虚内热寒热徧身搔痒肢体作疼头目昏重怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛胸乳腹胀小便不利致儿为患尤宜用之又治妇人隂虚发热儿饮其乳以致患疮者】
, F4 R% S/ q& v3 d+ W 表里钱身热不饮水者热在外 身热饮水者热在内海四顺饮子治热在内而不厥 连翘饮治热在外2 M B" ?9 v" Q. O" V% _
而不厥 薛壮热恶风寒为元气不充表之虚热也壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销烁里之实热也按伤风恶风伤寒恶寒岂可以恶风寒为元气不充而不恶风寒为外邪所客乎【薛氏之意本圆而语则滞痴人前岂可説梦须以东垣外感内伤详细别之则无失矣】
" Y. ~ e: R. | 表热薛云热而二便调和风邪蕴结于里而发者用惺惺散加麻黄汗之 R5 q0 a4 f, ]5 d7 I
败毒散 治伤风瘟疫风湿头目昏四肢作痛増寒壮热项强睛疼或恶寒咳鼻塞声重
& T: d4 K7 W9 m% ` 柴胡 前胡 川芎 枳殻【炒】羌活 独活 茯苓 桔梗 人参【各一两】甘草【半两】0 {( q7 D1 n! J3 }% J% A* O8 W
右十味每服二钱生姜薄荷水煎1 i0 `, Y# s# \( _' k
消风散 治小儿解脱致令风邪客于皮毛入于脏腑则令恶风发热胸膈痰涎目澁多睡【即消风丸见风癎】! [+ V& S' T6 { o# N
清解散 治感风发热头疼鼻塞涕流及温壮悉主之北参 防风 天麻 北前胡 茯苓 北梗枳殻【剉】甘草【各二钱】细辛 柴胡【各二钱半】川芎
& {7 Q: M5 N( Y 右十一味未每一钱水小盏薄荷干三叶畧煎温和服
& D* |3 @: _6 F2 A6 p( m! n 集验荆术散 治小儿伤风伤寒或疮或疹此药无寒无热疏风顺气一切诸热证% S$ k9 _% h* @" i
荆芥穗 赤芍药【各一两】苍术【二两制】甘草【半两炒】! c/ O% u- z/ E% N8 \9 h# f- v( \/ S
右四味细末随大小一二钱又名冲和散伤风伤寒壮热咳鼻塞声重生姜葱白汤下 伤风潮热或变蒸发热薄荷汤下 风热伤肺鼻涕气粗紫苏汤下 暴卒急惊风热宜急惊门踈风散 乆病后急慢惊热保婴全蝎散 发汗去节麻黄汤调 盗汗自汗牡蛎浮麦汤调 丹毒风热煎四顺饮汤调眼暴赤热肿煎羌活黄芩生地黄汤调 口舌顋项热肿生疮煎防风牛旁子汤调 咽防重舌煎升麻枳殻大黄防风薄荷汤调
6 }' F! l3 f2 O2 l- N5 P: P" A 人参羌活散 治伤寒发热头痛身疼或潮热烦渴痰实咳
8 u. e1 Y: E8 i } 羌活 臼独活 柴胡 川芎 人参 甘草【炙】白茯苓 枳殻【各一两】前胡 桔梗 地骨皮 天麻【酒洗焙各半两】
% y; g6 W: n# G& B4 `0 p% [ 防咀每一钱水半盏姜一片枣半个薄荷一叶煎温服无时疮疹未发亦可服+ m# T8 z. R1 i4 [2 I
羌活散 治伤风时气头痛发热身体烦疼痰壅咳失音鼻塞声重及解时行下痢赤白
3 m4 m$ R* {4 H/ q" N9 Z: L 人参【去芦】羌活 赤茯苓【去皮】柴胡【去芦】前胡【去芦】川芎独活 桔梗【剉炒】枳殻 苍术【各如前制】甘草【各一两】
3 V9 _( a7 z! H' ]) E 右十一味剉每服二钱水一盏姜二片薄荷三叶煎七分无时温服发散风邪入葱白同煎痢证姜仓米煎
) K/ z' _) ]$ U3 A" f 人参辛梗汤 治小儿伤风发热鼻塞咳时行疮疹人参【七分】细辛【五分】桔梗 干葛 升麻 白术 茯苓 柴胡【各七分】薄荷 甘草【各五分】2 B1 _9 K* @, j. E
右十味每服水一钟姜三片煎五分不拘时服- R% A$ f* d& \; t3 f8 D
红绵散 治小儿四时感冐寒风徧身发热变蒸诸惊胎惊丹毒等热并皆治之及急慢惊风亦宜服之人参【二钱半】天麻【洗】僵蚕【炒】麻黄【去节】全蝎【去毒各二钱】
; E' s( G H: `7 C) N 右五味拌为末然后入硃砂和匀再乳极细每服半钱用水半盏煎数沸入干胭脂少许再煎一沸温服不拘时. b- V u0 s$ E
惺惺散【见痘】
0 q6 } w5 L+ q7 V# ^ 里热四顺清凉饮治小儿血脉壅实脏腑蓄热颊赤作渴五心烦热睡卧不安四肢惊掣及因乳母不时寒温失度令儿血气不顺肠胃不调大小便澁欲发惊癎或风热结核头面生疮目赤咽痛疮疹余毒一切壅滞挟热泄泻不止加木香煨大黄调服
" } f. G# |! [. G$ q 赤芍药 当归 甘草 大黄【各等分】
. i) j% H: I* f, v5 n# v0 @ 右四味剉碎三嵗小儿用二钱水六分薄荷二叶煎八九沸去查不拘时服小便不通加灯心木通 D9 ^! Y; [, Z
大黄朴硝汤 治小儿惊热涎风前后不通
# u3 z7 L. N9 N9 N- B, h 川大黄【蒸】甘草【生】朴硝【各一两】& k6 z" G$ B5 \7 h9 k6 G$ U
右三味剉碎每服二钱水半盏入蜜少许煎至三分不拘时服
- U( }# Q2 D: h 柴胡饮子 治伤寒五六日发热潮热大便秘乳母多服
5 s; U0 C4 j' u5 c | 柴胡 人参 芍药 当归 黄芩 大黄 甘草【炙各半两】
" S& Y7 l+ I- s/ f% m/ R5 _+ ? 防咀随大小加减姜煎
+ q' W( [, u4 Y0 i6 m 五和汤 主宣利脏腑积热调和荣衞
3 p; N& ?, x5 A5 x- o+ [$ k5 y4 Y 当归【酒洗】赤茯苓【去皮各半两】甘草【炙】大黄 枳殻【水浸润去穰剉片麦麸炒微黄各七钱半】
# ?+ }5 _/ b w0 I# `2 T: m0 O 右五味防咀每二钱水一盏煎七分无时温服
' U- ]7 n0 }0 q( ^- E5 x 寛热饮 主伏热在里风壅满气促昏闷或脾胃停滞日乆饮食减少面黄脉实发热无时并宜服之枳殻【去穰一两剉片巴豆十五粒作二片去殻膜心同炒枳殻见微黄色去巴豆】大黄【一两】粉草【七钱半】明粉【二钱半】. W; v0 v( K( e: q# c( A$ i
右前三味剉焙为末临入明粉乳鉢内同前药末杵匀无时调服半钱至一钱儿小者抄一字并用姜蜜汤或薄荷汤
- _5 t- ~& \" T* K7 j/ K 三黄丸 治三焦积热眼目赤肿头项肿痛口舌生疮心膈烦躁不美饮食大小便秘澁五脏实热或下鲜血疮疖热证
; h3 p* H/ b1 R 黄连 黄芩 大黄【煨各等分】1 k6 s. ~0 w6 d# y
右三味为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白滚汤下量大小加减服
5 x8 A3 M0 u" n) Y( P) R8 j 表里俱热七宝散 治小儿温壮伏热伤寒烦躁面赤气喘夜热晓凉此药凉心脏消风热% w# n# z+ h% D
川大黄【蒸】赤芍药 甘草【炙】川当归【各二钱半】麻黄白术 荆芥穗【各二钱】$ n/ A5 v) i7 u! ?) u
右七味为末一嵗一钱水半盏葱白一寸薄荷一叶煎至三分不拘时温服
7 F# `- z8 D. ^+ t/ |' Y 双解饮子【即通圣散合六一散方见伤寒太阳病发热条】
2 l8 W6 [: Q2 N3 {9 O 白虎汤 治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解热结在里表里俱热时时恶风大喝舌上干燥而烦欲饮数升者宜服之又治夏月中暑汗出恶风寒身热而渴
$ @3 ]+ y$ y0 T2 s( n4 @ 知母【三两】甘草【一两炙】石膏【八两另研】糯米【三合】( Q/ m* c; X# }& j
右四味每服二三钱水煎至米熟为度6 K5 q7 S: L* a) l2 E
半表半里热小柴胡汤 治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦疼徃来寒热脇痛耳聋呕哕痰实中暑疟疾并服之【方见伤寒少阳病】 愚按前方若肝胆经风热肝火瘰寒热徃来日晡发热潮热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳或脇痛胠满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽掣及乳母有前证致儿为患者并宜服之, L o, N& p" A3 v
余热余热者谓寒邪未尽经之遗热也仁斋曰伤寒汗下后而热又来乃表里俱虚气不归元阳浮于外不可再用凉药盖热去则寒起古人戒之法当和胃气使阳气收敛归内其热自止宜以参苓白术散主之有小儿热证用表里药后其热俱退既退复热者何也疗病至此难以防举或再解表攻里或施凉剂热见愈甚以隂阳辨之何者为是推其原乃表里俱虚而阳浮于外隂伏于内所以又发热宜用温平之药和其里则体热自除投钱氏白术散去木香加扁豆水煎及黄耆六一汤安神散自然平复若日乆汗多烦渴食减脉微缓喜饮热可服真武汤虽附子性温取其收敛阳气内有芍药性寒一寒一温停分得宜用之无不验矣 薛汗后血虚而热益甚者六神散加粳米汗后气虚而恶寒发热者补中益气汤汗后隂虚阳无所附而热者用四物汤加参耆汗后阳虚隂无所附而热者用四君子汤加芎归& E0 f3 k. \' F' S3 `
实脾散 治小儿余热不除9 [+ Z5 z& R( o/ {$ ^
川芎 茯苓 甘草 白术( {2 {. s, [& y0 g6 _3 w; N# [
右四味剉散用水煎食逺服: W; O. e1 z* d% R5 W4 P f1 ?
参苓白术散 主脾胃虚弱饮食不进多困少气中满痞噫呕吐逆此药不寒不热性味和平常服调脾悦色顺正去邪 g* S4 s* D0 [6 S% g8 M% w# }
人参【去芦】白茯苓【去皮】粉草 白术 白扁豆【如前制】缩砂仁 山药【去黒皮】薏苡仁 桔梗【剉炒各一两】莲子肉【去心】" f; T6 t( e2 t6 T& _
右十味剉焙为末每服半钱至一钱用枣汤空心调服或温米汤亦可
/ N: j" j0 u- P% N- P8 d 安神散 治吐泻诸病后心虚烦闷触物易惊气郁生涎涎与气搏睡不得宁预防变生他证
% |/ [1 ?2 ?+ q 人参 白茯苓 半夏【制】甘草【炙】陈皮【去白】枳实【制各五钱】) s! Q3 d$ T5 O! |: q) c0 s
右六味剉每服二钱水一盏姜二片枣一枚竹茹小团煎七分无时温服有微热渴入麦门冬去心同煎
4 p$ i" F( O8 V/ e1 X; \- A- P 简易凝神散 治小儿经汗下热去复作收敛胃气清凉肌表神效- e9 I% l j) |3 t; X" g9 `
人参 白术 白茯苓 山药【炒各一两】扁豆 粳米知母 生地黄 甘草【各半两】淡竹叶 地骨皮麦门冬【各一分】
$ x% a8 J; C! {4 N- F 右十二味细末每二钱水小盏姜二片枣一枚煎无时服4 U) a9 L. s, }
钱氏白术散【见渴】黄茋六一汤【见自汗】
# e/ h$ I m- j5 j7 o 真武汤【见自汗】六神散【见夜啼】/ M' Y$ ~; j; e' C$ ?- j0 T
壮热壮热者一向不止由血气壅实五脏生热蒸郁于内则眠卧不安精神恍忽熏发于外则表里俱热烦躁喘粗甚则发惊癎也轻剂火府丹地黄煎重剂双解饮七宝散大黄朴硝汤4 J2 G" F% O" r: h
地黄煎 治小儿壮热烦心眠卧不安2 W: L R: x/ _2 ^
生地黄【汁一升】白沙蜜【三合】酥【三合】生门冬【汁三合】
: z, D& u! K9 @- X 右四味重汤煮至成膏每服数匙: a6 Z# ^* H( K. F" P
火府丹 治小儿壮热+ U( M1 N: i* c- o; T9 n# e
生地黄 木通 甘草 黄芩5 z: g% v. R! [$ q2 c$ i
右四味水一钟煎服
0 o+ j2 G8 c1 L 金莲饮子 治小儿蕴积壮热赤眼口疮心烦躁闷咽干多渴潮热不止
0 h3 ^/ F% o. h! w 防风 甘草【炙】连翘 柴胡【去芦】山栀子【各半两】
; n/ U- R) o% T! @ i2 m& x& a5 I# ^ 右五味为末每服二钱用水六分煎至三分食后服/ K6 ?' s; G& \; r! P
黄龙汤 治发热不退或寒热徃来
/ w6 L8 {1 C& |3 R' `. ~ 柴胡【五钱】黄芩【炒】甘草【炙各二钱】赤芍药【三钱】1 d6 a7 N r0 `5 m' w8 y
右四味每服一钱姜枣水煎
( w4 t# I y* @7 _/ w5 H 牛黄膏 治壮热咽防涎响或不省人事或左右手偏搐或唇口眼鼻颤动此热涎内蓄风邪外感也宜急服之1 D1 o# W2 r. i
蝎尾【四十九枚】巴豆肉【去油膜一钱半】梅花脑【半匙】辰砂【研二钱】郁金【三钱皂角水煮】牛黄【少许】麝香【一匙】4 [( j4 J2 N5 ?& P
右七味为末每服一匙蜜水调下量儿虚实用之
7 `) l) c# H3 ?/ G. ]- ] 栀子仁汤 治阳毒壮热百节疼痛下后热不退者栀子仁【酒炒】赤芍药 大青 知母【各一两】升麻 黄芩【酒炒】石膏【各二两】柴胡【一两半】甘草【五钱】杏仁【二两浸去皮麸炒微黄】
K+ T! a& f# {) a 右十味每服三钱生姜三片水煎服/ s) v5 \$ D% Y e& x+ G a# ]" d/ M
六物黄芩汤 治壮热腹大短气徃来寒热饮食不化黄芩【酒炒】大青 甘草【炙】麦门冬【去心】石膏【各半两】桂【一钱】
: l9 {; _4 j$ g 右六味每服一二钱水煎服. A) r4 R8 h; I+ {5 Z. v' V* X5 h# P
五物人参饮 治壮热咳心腹胀满
5 R' v( J c3 c+ ^ 人参 甘草【各半两】麦门冬【去心】生地黄【各一两半】茅根【半握】3 C% B2 a. l" H/ ~% g
右五味每服二三钱水煎服3 y0 t- r1 {& P- @+ U
温壮温壮与壮热相类而有小异一向热而不止是壮热也但温温然不甚盛是温壮也若大便臭而黄者此腹内有伏热以四顺饮子治若粪白而酸臭则挟宿食不消当服紫霜丸轻者少服重者节乳哺増加丸药当取微利可也/ S3 j1 N' Q. f# f0 a* n
紫霜丸【见癖积】+ g! T, R1 `( K* G# h1 C) V, t& M
柴苓汤 治小儿温壮伏热来去! H( R) I' H! L9 k1 t
柴胡【三钱半】麦门冬【去心】人参【去芦】赤茯苓 甘草【各二钱半】黄芩【五钱】' U) }( F+ C- s+ ?4 I
右六味剉散用水煎入小麦二十粒竹叶三片
e( ^3 K+ ~' i( x2 b! h) z 二黄犀角散 治温壮心热神不安大腑秘结
V/ n8 J1 |. E* \/ `8 @0 l 犀角屑 大黄【酒浸蒸】钓藤钩 栀子仁 甘草黄芩【各半两】
* a) n! d6 i) A 右六味为末每服五分热汤调下量儿加减: z1 l* w( A) G
牛黄散 治温壮常热或寒热徃来
$ A0 }- o9 A6 S8 |- u 牛黄【研】甘草【各半两】柴胡 栀子【酒炒】龙胆草【酒炒】黄芩【炒各二钱半】) |" a1 u8 x+ P. \/ |
右六味为末每服半钱以金银萡荷汤调下9 T8 z) i G5 v+ x$ h
惊热惊热者徧身发热或热而不甚面青自汗睡梦虚惊颠呌恍忽有因惊而生热者有因热而生惊者钱氏导赤散凉惊丸安神之类皆其治也, P5 t$ b7 B& ]& n
七宝散【见前】$ p. U7 d5 ~- H2 Y
天竺黄散 治小儿惊风热* d, F0 G1 A* p8 u" _
天竺黄【研】川郁金 山栀子 白僵蚕【炒去丝觜】蝉殻【去土】甘草【各等分】
! W3 X; O. z0 ?/ p 右六味为末一嵗半钱熟水薄荷汤皆可服不拘时, W& v0 J4 q% f/ @, V2 @
甘露散 治小儿惊热通利小肠去惊涎清心腑止烦渴安神稳睡加硃砂名加硃甘露散' R+ z }& L( G# l- k' d
寒水石【研輭而彻青中有细纹者是】石膏【研各二两坚白有墙壁如无以方解石代之】生甘草末【一两】
( }# u& Y# D! D# n* ]0 h7 A* e 右三味为末和匀量儿大小或一钱或半钱热月冷服寒月热服用薄荷汤调或灯心汤调被惊心热不安卧皆可服小便不通快麦门冬灯心汤若惊热入硃砂少许不拘时服一方有赤茯苓一两苏沈方用滑石不是石膏钱氏名玉露散每服一字或半钱或一钱食后温白汤调下
/ @6 i k# ^" b0 l; w0 l 辰砂金箔散 治小儿心膈邪热神志不宁惊惕烦渴恍忽怔忡夜卧不安齿龂肿烂及痰实咳咽膈不利) K" i% Q% w; d' ^, P7 o$ ]
辰砂【另研】桔梗【各二钱半】人参 白茯苓【各一钱半】蛤粉【四钱飞研】牙硝【枯一钱半】甘草【炙一钱二分半】片脑【一分半】金箔【一片】
' V7 n6 s8 \# a/ d! W' G/ u 右九味为末一嵗半钱薄荷汤调不拘时百晬小儿脏腑多热睡卧不稳大便不利蜜汤调一字
% }4 @# A9 b+ b- B 本治小儿惊热9 e+ @8 W, L1 \2 `
全蝎 大南星【取心为末一钱】人参【三钱】蛇蜕【三钱】$ s' B! `3 k$ P, c9 p. {; G
右四味为末薄荷蜜汤调下
9 S% Y& w3 T( u' x 骨蒸热小儿一嵗至十嵗衣絮皆不得着新绵又不得冬月以火烘衣被勿令食桃杏杨梅果实又不得食炙煿热麫之类皆令儿体热或因伤寒后食肉太早令儿体热者有之或作骨蒸者宜服生犀散克効汤地骨皮饮七宝散金莲饮子治之 曾骨蒸热身体虚羸遇晚而发有热无寒醒后渇汗方止此乃疳病之余毒作骨蒸或腹内有癖块有时微痛用参苓白术散姜枣三棱煎汤调服或投化癖丸先疗脾虚宿滞次以柴胡饮为治仍忌鸡酒羊麫毒物, F3 j2 |. _. I. Q, e/ W3 ?2 t# Z1 ]7 s
人参生犀散 治小儿骨蒸肌瘦颊赤口干日晡潮热夜有盗汗五心烦躁四肢困倦及大病瘥后余毒不解或伤寒病后食羊肉体热不思食
8 |2 Q1 W3 U( K' W& { 麢羊角【镑】地骨皮 秦艽【去土】麦门冬【去心】枳殻【麸炒】川大黄【蒸】柴胡【去芦】赤茯苓【去皮】赤芍药 桑白皮【炒】黄茋 人参 鼈甲【去裙醋炙黄各等分】$ v; q0 P) |" g. j) B# `8 |
右十三味剉碎每服二钱水半盏乌梅半个煎至三分不拘时服
1 i( ^8 ]) L' o+ \$ o 地骨皮饮 治小儿骨蒸潮热徃来心膈烦悸及伤寒后邪气未解( L! e) `8 I+ t9 A# b0 _8 R* C
柴胡【去芦】地骨皮【各二两】知母 甘草【炙】鼈甲【醋炙黄】黄芩 人参【各二钱半】赤茯苓【半两】
5 E- i2 E/ W& A: t* p 右八味剉碎一嵗二钱水六分姜梅各一片煎三分不拘时服
$ h8 V- I; v4 I" O: I5 } 柴胡饮 治骨蒸疳气五心烦热日晡转盛口干无味渴多身瘦胸满痰小便黄色食减神昏% \# D' { W# a
北柴胡 人参 当归【酒洗】黄芩 赤芍药 甘草【炙各一两】大黄 桔梗【去芦剉炒】北五味【去梗】半夏【各半两】
- \& D2 M4 N9 n3 a 右十味剉每服二钱水一盏乌梅小角姜二片煎七分无时温服
2 H5 z) D% O) H3 Q 郑氏犀角饮 治小儿骨蒸潮热盗汗肌瘦
0 t( j; t0 P4 T2 p 犀角屑 鼈甲【醋炙】柴胡 知母【各半两】地骨皮【一两】川大黄【五钱】胡黄连【一两】桃枝【半两】
9 \. Q4 l* T* a# z1 t ? 右八味防咀三岁一钱服水半盏煎服无时
! P4 y! x' E+ R) _! P 灵犀饮 治骨蒸潮热盗汗咳可食多渴面黄肌瘦肚急气粗虚热余热通用
8 y# Q# P9 c8 U7 ` 犀角屑 胡黄连【各半两】白茯苓 人参 川芎秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮【各一两】) G( ^/ _8 M9 t* h- D2 |
右十一味防咀三岁一钱水半盏乌梅竹叶各少许煎; R3 Y1 j- C: V0 O
尅効汤【见潮热】化癖丸【见癖】' c* Z5 }/ u( B
烦热五心热甚烦躁不安手足时欲露出小便赤澁谓之烦热八珍饮子七宝散皆可服之若唇深红饮水不止以竹叶石膏汤加硃甘露散治之
5 v- G) J2 x, Y; n 一粒金丹 治小儿五脏蓄热胸膈烦闷五心烦热人参 犀角 玳 琥珀 防风【各一钱】茯苓寒水石【煅】甘草【各二钱】龙脑 硃砂【水飞各一钱半】
, j! p+ e6 r" P; q6 c+ ?; I4 ] 右十味为细末入麝半钱用陈米糊丸芡实大金箔二十五片为衣麦门冬去心煎汤下! C8 B5 C6 S g- g1 r# I
绛雪丹 治小儿烦热
. q" F+ s' z8 ? 芒硝【一两】硃砂【一两】
( Y1 t6 M, n+ E7 g- ]% W) u4 q 右二味为末饭丸芡实大三岁一丸沙糖水化下
! t7 [9 L( Z/ P; `- L% F3 [* I8 I 地黄煎丸 治小儿风壅上膈烦热鼻衂口疮咽防肿痛口舌生疮或血热五心常热多渴饮水
) y$ E* ]0 t$ c: P' {$ H 生地黄 熟地黄【各一两】薄荷叶【一两一钱】甘草【微炙】山栀仁 参【各七钱半】片脑【半钱】
/ M- a% t! R8 ~ 右七味为末炼蜜为丸如芡实大每服一丸白汤磨化乳后服" v: k0 z) H, L9 v$ r: M
竹叶石膏汤 治小儿虚羸少气气逆欲吐四体烦热石膏【三两】半夏【洗】人参【各七钱半】麦门冬【去心一两】甘草【炙七钱半】淡竹叶【半把】
+ W0 j6 E$ O" O* | 右六味剉碎每服二钱用水六分粳米三四十粒生姜二片煎至三分去查不拘时服5 H' `* n1 q w$ D0 r2 s+ x
加硃甘露散【见惊热】
+ O1 P( t3 w1 w; J1 y% o( G8 r 朝热热有作止每日应时而发谓之潮热如潮信之不失其期也钱氏云假如潮热是一脏实一脏虚而内发虚热也法当补母而泻本脏则愈且如日中发潮热者是心虚也肝为心之母则宜先补肝肝实而后泻心心得母气则内平而潮热愈也医见潮热妄谓其实乃以大黄朴硝辈诸冷药利之利既多矣不能禁约而津液内竭纵取一时之瘥鲜有不成疳病而身瘦也 薛潮热有风寒疳积食癖之分隂阳虚实五脏之异如汗出身热呵欠面赤者风热也伤寒时疫隂阳相胜外感热也肌瘦口干骨蒸盗汗疳热也大小便秘澁汗下不解积热也腹背先热夜发旦止食热也涎饮水乳食不消癖热也又有烦热者气粗喘促心躁不安颊赤口疮兼发癎证疮疹热者耳鼻尖冷血热者巳午间发至夜则凉虚热者困倦少力发于病后阳邪干心则来去不定隂阳相胜则寒热如疟前证在小儿有因乳母或妊娠七情厚味遗热或饮食停积衣衾过暖及频浴热汤而为患若寅卯辰时热而力盛饮水者肝经实热也用柴胡清肝散热而力怯饮汤者肝经虚热也用六味地黄丸巳午时热心经也实用导赤散虚用秘防安神丸申酉戌时热肺经也实用泻白散虚用秘防保脾汤亥子丑时热肾经也用地黄丸大凡壮热饮水大便秘结属实热用二黄犀角散下之热渴饮汤大便如常属血虚用四物汤补之若下后隂虚阳无所附而仍热用四物参茋汗后阳虚隂无所生而仍热用四君芎归若汗下后烦渴面赤血虚发躁也当归补血汤若见惊搐等证肝血虚而内生风也用四物天麻钓藤钩烦赤口干小便赤澁大便焦黄表里俱实热也用清凉饮子如大便已利或热未止表邪未解也惺惺散未应加麻黄微汗之既汗而仍热此表里俱虚气不归源阳浮于外而虚热也六神散加粳米阳气下陷于隂中而发热者用补中益气汤若乳下婴儿当兼治其母 曽氏先用百解散发表次以当归散及三解散治之脉实者以大柴胡汤下之虚浮数者百解散微汗之若发热而呕者小柴胡汤和解之
2 i' S; g% T& D: F# i" J# ]) k- A5 T 钱地骨皮散 治虚热潮作亦治伤寒壮热及余热知母 甘草【炙】半夏【洗七次】银柴胡【去芦】人参 地骨皮 赤茯苓【各等分】 如有惊热加蝉蜕天麻黄芩
" \! ]# A7 o+ l" f1 i9 ] 若加秦艽名秦艽饮子
# c- [3 ]) O$ ?' S3 j3 s. t 右七味为细末每服二钱生姜三片水煎食后温服量儿大小加减【海藏云地骨皮散即小柴胡汤加减法自汗者地骨皮散无汗者柴胡汤三黄汤仲景所用钱氏改诸丸散加减并出古法】
6 o" T/ s& A: M0 p* y8 H 生犀散【见心部】
2 Q5 J( |7 M3 K) d- V 田犀角散 治小儿骨蒸肌痩颊赤口干晚潮热夜有盗汗五心烦躁四肢困倦饮食虽多不生肌肉犀角末 地骨皮 麦门冬 枳殻【麸炒】大黄【蒸】柴胡 茯苓 赤芍药 桑白皮 黄茋 人参鼈甲【醋涂炙各等分】3 [/ o. k3 U& L" O: p" u [) X
右十二味为粗末每二钱入青蒿少许水煎量儿大小加减一钟煎八分食后温服+ q- P4 N9 P4 O, U1 G V3 a2 q! s
丹小儿潮热盗汗胡黄连柴胡等为细末炼蜜丸芡实大每二丸酒化开入少水煎小沸服' C2 `8 h: m z) V* `
钱秦艽散 治潮热减食蒸痩6 m1 }" x3 O2 D' b) S- u
秦艽【去头切焙】甘草【炙各一两】薄荷【切焙半两】
( N- M8 {7 C3 Y0 B+ y( `6 e4 O 右三味为粗末每服二钱水一钟煎八分食后温服
. K, J p7 K) s4 S' q 洁潮热有时胸满短气者桃枝丸【见积热】
Y% L0 m5 {' M# D! f; a 人参芎归散 治小儿虚劳内热潮热或徧身疮北参 当归 逺志【浸取肉姜制焙】北前胡 柴胡 地骨皮 防风 北桔梗 枳殻【制】半夏曲【各一钱半】川芎 赤芍药 茯苓 麦门冬【去心各二钱】甘草【三钱焙】) I- |8 `; I1 u L( g+ S
右十五味剉细每服二钱水小盏姜三片紫苏叶三四叶发疮者兼服猪肚黄连丸方见疳门别作小丸不惟治疮治渴其发热而胀者可与服二十丸
- `/ P$ J2 _$ [ K, A 十味人参散 治潮热身体倦怠
% C9 S8 j- y6 P' ?$ K: p5 i- A& E4 J 柴胡 人参 茯苓 甘草 半夏 白术 黄芩 当归 芍药 葛根; L6 Q; C1 F1 I. }7 t4 n4 Y5 `
右十味防咀水一钟姜三片煎服! |- U6 l5 ?% m6 s4 r( }. B0 A
薛方5 V) a2 u& F& p1 i3 S
柴胡清肝散【见肝热】六味地黄丸【见肾】导赤散【见心部】2 O, B- B; w7 C( T
秘防安神丸【见心部】泻白散【见肺部】秘防保脾汤【见脾部】二黄犀角散【见温壮】四物汤【见失血】当归补血汤【见虚热】六神散【见夜啼】
% ?: t; k4 |- u8 \& T8 s 曾氏方6 L' l$ ? I4 y8 Q! l& S4 X( P
百解散 主和解百病虚慢隂证不宜
& g+ W' X) l5 n4 s+ ?7 p 干葛【二两半】升麻 赤芍药【各二两】黄芩【一两】麻黄【制七钱半】薄桂【去麄皮二钱半】甘草【一两半】
" E3 q) b" E" X8 M 右七味碎每服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服有风热盛加薄荷同煎7 H$ T% @2 k- ~2 U, G5 d
当归散 顺调气血和解表里爽利心腹疎理百病及治温热停积自痢烦躁不宁9 P# y* L% ?7 d* x% T) \
当归【去芦酒洗】赤芍药【各二两】甘草【半生半炙一两】大黄【半生半泡一两二钱】川芎 麻黄【制各半两】
, s) R- S) {6 g7 D6 P) J2 T 右六味碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
! ?+ H* U1 L9 v% Y2 |- `5 O5 ` 三解散【一名宁心汤】主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急渇水惊啼烦闷丹毒口疮痰搐掣
; g J# R7 Z0 U8 g, W4 I 人参 防风【各去芦】天麻 茯神【去皮木根】郁金【如无山栀仁代】白附子 大黄【各二钱半】赤芍药 黄芩 僵蚕【各五钱】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【二钱如前制】粉草【六分】6 U/ j3 l; e% ~
右十三味碎焙为末每服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤" s! q$ A" Q) _" v+ d$ E3 W8 e
大柴胡汤 解利风热痰腹胀及里证未解0 k! A, x; \( g: S
柴胡【去芦四两】黄芩 芍药【各一两半】大黄 半夏【如前制各七钱半】枳实【如前制七两】甘草【一两小方故加用】
% F: k2 o( d4 P+ w, u, k0 T4 i 右七味碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
" f2 O8 J M1 Q0 p5 R: L4 O 小柴胡汤【半表半里热】
r k) N* c& n$ Q; @ 昼热全婴方小儿每早食后发热夜则凉世医多谓虚劳或为疳热不知此血热证也宜龙胆丸地黄膏之类时时与服即瘥 按全婴方所云血热者巳午发热遇夜则凉与东垣所谓夜则发热昼则明了不同然东垣所云血热者指隂虚而生内热也夜则发热昼则明了取其昼阳夜隂也郑氏所云血热者指小儿血盛实而言也盖谓巳午者心火用事之时也心主血血气行至巳午则阳气盛阳气与正气相搏故至期而发热非其时者非血热也 薛一小儿寅卯时发热或兼搐有痰服抱龙泻青二丸而愈后复患服前药兼咳气喘不时发搐面赤色或青黄或浮肿或流涎予谓咳气喘肺气虚也不时发搐肝木乗脾也面青黄肝入心脾也浮肿流涎脾气虚也用益智丸以养心血补中益气汤以补脾气而愈 一小儿巳午时发热惊悸发时形气怠倦面黄嬾食流涎饮汤予谓心气不足所致不信反服凉心之药更加吐泻睡而露睛手足并冷几至慢脾风先用六君姜桂汤佐以地黄丸而愈 一小儿申酉时发热面赤腹中作痛或用峻利之剂下之致发搐吐痰作渴腹痛按之即止此脾胃伤而变证也用七味白术散补中益气汤顿安3 _3 K( w0 `/ P/ c& F3 P# U- n
龙胆丸 治小儿食后多发热或夜则凉此血热证疳热皆可治3 y! \, y9 ?% N/ s6 [, H( V! W
宣黄连【去毛】赤芍药【各半两】草龙胆【去苗】青皮【去穰各二钱半】槟榔【一个大者】麝香【少许】; V- f3 T- G& y$ @" O2 g, w# ?
右六味为末猪胆汁少入麫糊为丸萝卜子大每三二十丸米饮空心服- N, I2 e3 |+ N
六合汤 治小儿血热每日巳午间发热遇夜则凉
9 J8 @* W5 m& e6 V5 w1 Z* ~8 b 当归 大黄 川芎 熟地黄" M) _0 ]0 U! ?! T: }/ o$ t4 t
右四味为末三岁一钱水半盏煎至三分无时服* n0 T2 ]6 D4 u2 {/ z
猪胆丸 治小儿每日早饭后发热夜则身凉此血热也
( C7 A* P. v* J 也
) }5 j1 D7 G1 t3 q+ F/ j 胡黄连【二钱半】宣黄连 赤芍药【各半两】7 B' S' @. n2 N9 G
右三味为末猪胆汁和成剂入在猪胆中悬用浆水煮熟取出饭为丸如豆大三岁三十丸米饮送下日三服无时+ ~) E- L8 E/ S3 s8 J
夜热海藏云夜热属隂四顺饮之类此血热在夜也脉经云小肠有宿食症尝暮发热明日复止此宿食夜热也 薛治一小儿亥子时发热形气倦怠靣黄嬾食流涎饮汤用益黄散而愈后复发服前药及清热之剂病发不时嗜卧露睛作渴少食大便频黄此脾虚而肝木胜之兼元气下陷也用补中益气汤佐以地黄丸而愈又治一小儿夜间发热腹胀此脾虚肝盛朝用五味异功散夕用四味肥儿丸热止乃朝用六味地黄丸夕用异功散而痊 钱朱监簿子五岁夜发热晓即如故众医有作伤寒治者有作热治者以凉药解之不愈其候多涎而喜睡他医以铁粉丸下涎其病益甚至五日大引饮钱曰不可下之乃取白术散一两煎药汁三升使任意取足服朱生曰饮多不作泻否钱曰无生水不作泻纵多不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病钱曰止泻治痰退热清神皆此药也至晚服尽钱视曰更可服三升又煎白术散三升服尽得稍愈第三日又服白术散三升其子不渴无涎又投阿胶散二服而安 汤风痰热晚热早凉吃水无时此候乃痰作潮而生风热即宜金星丸下之或气弱者不可下宜夺命散以控下涎次服惺惺散加南星白附子" \5 n, c/ J5 x' R# `4 v1 s$ W1 ^# s
四顺饮【见里热】益黄散【见脾】补中益气汤【见虚热】地黄丸【见肾】异功散【见吐泻】四味肥儿丸【见疽】白术散【见渇】
0 A |1 V! v+ S 金星丸 治风热结聚防内痰鸣喘粗咳面红顋肿咽膈壅塞发热狂躁多渴: h8 k6 _% B+ d0 F% U' j0 W+ I
郁金末 雄黄【另研各一分】腻粉【半分】巴豆【七枚去油】: C' _" o' d W: t- p
右四味为末米醋糊丸麻子大薄荷腊茶下7 f5 U6 e( |: P. J
夺命散【见惊】惺惺散【见痘】/ D' _" p& `& G; L/ W/ O, p# S
四物二连汤 治血虚劳五心烦热昼则明了夜则发热脇肋并一身尽热日晡肌热
' j j' O4 K) R 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连【各等分】
! p- w2 {- i& G) h; c 右六味水煎服% E( j2 k- \% I1 H. _
乆热也疳热亦乆但兼面黄吃炭土鼻下烂也9 ^2 c% t$ V( N" e; E
三因小儿积热者表里俱热徧身皆热颊赤口干小便赤大便焦黄先以四顺清凉饮子利动脏腑则热去既去复热者内热已解表热末解也当用惺惺散红绵散加麻黄微发汗表热乃去表热去后又发热者何也世医到此尽不能晓或再用凉药或再解表或以谓不可医误致夭伤者甚多此表里俱虚气不归元而阳浮于外所以再发热非热证也只用六神散入粳米煎和其胃气则收阳归内身体便凉热重者用银白防 曾积热眼胞浮肿面黄足冷发热从头至肚愈甚或闻饮食之气恶心及肠疼呕吐治法详载伤积论中 按曽氏所谓积热乃指腹中有癖而热与乆积之热不同不妨并存之
; O. J2 I/ M f" K' U# }. n 清凉饮子【里热】惺惺散【痘疹】8 r" e8 m8 G1 x$ Z, Y& Y Y
红绵散
# @* K* m' X2 B) W 白僵蚕【炒二两】天麻【生用一两】南星【切薄片油浸黄二两】苏木节【另研二两半】' k) U- S! t/ q2 u( `4 u
右四味为末每服一钱水一小盏入红绵少许同煎至六分温服凡小儿风热头目不清并宜服之若伤寒有表证发热者每服入去节麻黄末五分有里热心躁渴者入滑石末半钱同煎服之
) y+ }+ G( g3 L/ Z8 w 六神散
4 o, N+ I Y8 N, ?: _ 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草【炙各等分】% j/ e2 q* Z9 D" H8 [6 ^! \5 O
右六味为末每服一大钱水一小盏枣一枚姜二片同煎至五分服此药用处甚多治胃冷加附子治风证加天麻治痢加莺粟殻6 Z4 p) _1 U/ w
银白散
/ u5 w9 }% C9 O8 r 干山药 白术 白茯苓【各半两】人参 白扁豆知母 甘草【炙】升麻【各等分】 z# @- z) e9 C( t( p
右八味为末每服一大钱水一小盏枣一枚生姜二片同煎温服不拘时候
) o6 I+ B% {( H6 x 桃枝丸 疎去积热及结胸又名桃符丸
' }# X" @4 |# v+ f1 r) ` 巴豆霜 大黄 黄檗【各一钱】轻粉 硇砂【各半钱】
3 P1 T: i* X: |0 b2 o! j, a T3 X; x 右五味细末麫糊丸粟米大煎桃枝汤下一晬儿五七丸五七岁二三十丸未晬儿二三丸临卧服4 H1 ~0 {' p1 n( C
栀豉饮子 治小儿蓄热在中身热狂躁昏迷不食3 H Q; l4 g% q* O8 z- E) }7 l5 p
栀子仁【七枚】豆豉【半两】# C0 g* ^' ?8 f6 f$ L. J
右二味用水三盏煎至二盏看多少服之无时或吐不吐立效
4 I6 h, Y2 V1 D& u 栀子汤 治小儿积热心脏小便赤肿口内生疮栀子仁 木通 当归尾 白芷【各二钱】防风 甘草【各一钱】, r' W. F% X q J2 M- w; r
右六味为细末麦门冬煎汤送下
o0 l5 ~- C& @5 l6 Z$ i 三黄丸【里热】9 O& ?3 g' z( }/ F
曾玉露饮 治颊赤咽干心烦躁睡不稳身热头痛兼中暑发渴昏闷小便不通惊气入肾梦中齩牙加金珠散萡荷汤空心调服6 k8 T( b5 P# ~+ p8 C/ b) Y+ |( y
寒水石【中有细纹手可碎者】石膏【洁白坚硬而有墙壁者各一两】甘草【三钱晒干天隂火焙】
( `7 r: |# a) J. r" B, q 右三味除前二味外甘草剉晒或焙同为细末每服半钱至一钱温汤无时调服或麦门冬熟水
1 q `0 A1 A& L; y$ E! h 益元散 解暑毒利小便理烦渴除惊悸
+ @) u) g) i. U4 ?1 u( u5 A 滑石【六两】粉草【一两细剉】
' z, o9 B7 n6 A/ E8 m" v2 q' e* a 右二味或晒或焙研为细末每服一钱至二钱温热水无时调服凉水亦可2 |; L) U5 v$ ]
万安饮 推陈致新除邪辅正和益脾胃宣通气血调顺饮食疎解风寒宁心化痰去烦理热不拘证在表里并宜可投常服百病不生真元益固补养诸虚亦有竒验此与宣明论当归饮相类不逺治法最多其药品之外惟加枳殻半夏( `. X7 r4 c4 ^) ?% |. X
人参【去芦】当归【酒洗】大黄【生用】茈胡【去芦】枳殻【去穰炒】半夏【炮制】芍药【洗净】黄芩 防风【去芦】甘草【十味各一两】滑石末【六两】
0 |" z9 P8 G' [5 S5 l 右十一味剉除滑石末临入和匀每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服或加枣二枚同煎2 w) h: a6 M @5 g$ \$ a9 ]. e
调胃散 桃枝丸取积热后服之
4 d9 }0 j; G+ a 人参【三钱】白术【二钱半】甘草【炙】白茯苓 鸎粟子【各一钱】白附子【半分】藿香 丁香【各半分】. y! V3 z, g$ a" K" h" x9 [
右八味为末紫苏汤下半钱或一钱8 F4 S( S$ Q3 E
寒热寒热者证如疟状隂阳相胜也先寒而后热阳不足先热而后寒隂不足寒多而热少隂胜阳也热多而寒少阳胜隂也寒热相半隂阳交攻也寒热隔日隂阳乍离也阳盛发热隂盛发寒也其有头疼汗出者有呕吐不食者有増寒而饮水者壮热而饮汤者有筋骨疼痛者或泻或秘或内寒而外热或内热而外寒又有寒而腹中痛鸣是有食积也治法因于食积者当用白饼子下之次行补助以钱氏白术散寒多热少者小柴胡汤加桂热多寒少者白虎汤加桂寒热相半者并用小柴胡汤主之 薛经曰阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒寒热徃来此乃隂阳相胜也故寒气并于隂则发寒阳气并于阳则发热寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒隂阳不归其分则寒热交争也又上盛则发热下盛则发寒阳胜则乍热隂胜则乍寒隂阳相胜虚实不调故邪气更作而寒热徃来或乍寒乍热也少阳胆者肝之府界乎太阳阳明之间半表半里之分隂阳之气易于相乗故寒热多主肝胆经证以小柴胡汤加减调之若秪见寒热起居如常乆而不愈及大病后元气未复悉属隂虚生热阳虚生寒宜用八珍汤补之甚者十全大补汤有食积为病亦令寒热用保和丸消之若兼呕吐泄泻用六君子汤厥冷饮热人参理中丸作渴不止七味白术散食积既消而寒热尚作者肝邪乗脾所胜侮所不胜也用异功散加柴胡山栀其疟证寒热详见疟门
& j s7 h, G, k9 M3 G 白饼子【癖】白术散【曷】小柴胡汤【半表半里热】白虎汤【表里俱热】八珍汤【虚羸】十全大补汤【虚羸】保和丸【宿食】六君子汤【脾】人参理中丸【吐泻】异功散【吐泻】3 I: B. B! A. h7 ]/ W- Z
变蒸热变蒸者隂阳水火蒸于血气而使形体成就是五脏之变气而七情之所由生也盖儿生之日至三十二日一变每变蒸毕即觉性情有异于前何者长生脏腑意智故也何谓三十二日长骨添精神人有三百六十五骨以象天数以应期岁以分十二经络故初生至三十二日一变生癸属足少隂肾藏精与志六十四日二变一蒸生壬属足太阳膀胱其发耳与骩冷至九十六日三变生丁属手少隂心经心藏神其性为喜一百二十八日四变二蒸生丙属手太阳小肠其发汗出而微惊一百六十日五变生乙属足厥隂肝肝藏魂喜哭一百九十二日六变三蒸生甲属足少阳胆其发目不闭而赤二百二十四日七变生辛属手太隂肺肺藏魄生声二百五十六日八变四蒸生庚属手阳明大肠其发肤热而汗或不汗二百八十八日九变生己属足太隂脾脾藏意智至三百二十日十变五蒸生戊属足阳明胃其发不食肠痛而吐乳又手厥隂心包络手少阳三焦此二经俱无形状故不变而不蒸也前十变五蒸乃天地之数以生成之然后始生齿能言知喜怒故云始全也太仓云气入四肢长碎骨于十变后六十四日为一大蒸计三百八十四日长其经脉手足手受血故能持握足受血故能行立经云变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也师曰不汗而热者发其汗大吐者微止不可别治又六十四日为二大蒸计四百四十八日又六十四日三大蒸计五百一十二日共五百七十六日变蒸既毕儿乃成人也变者变生五脏也蒸者蒸养六腑也所以成人变者上气蒸者体热毎经一变一蒸情能既异轻则发热微汗其状似惊重则壮热脉乱而数或吐或汗或烦啼躁渴轻者五日解重者七八日解其候与伤寒相似亦有变蒸之余续感寒邪者但变蒸则耳冷骫冷上唇发泡状如泡珠若寒邪搏之则寒热交争腹中作痛而啼呌之声日夜不絶变者易也蒸于肝则目微赤蒸于肺则嚏毛耸凡五脏六腑筋脉骨节循环各有证应其治法和平之剂微表之热实者微利之或不治亦自愈 汤千金变蒸论云凡儿生三十二日一变六十四日再变变且蒸九十六日三变一百二十八日四变变且蒸一百六十日五变一百九十二日六变变且蒸二百二十四日七变二百五十六日八变变且蒸二百八十八日九变三百二十日十变变且蒸积三百二十日小蒸毕后六十四日大蒸蒸后六十四日复大蒸蒸后一百二十八日复大蒸凡小儿自生三十二日一变再变为一蒸凡十变而五小蒸又三大蒸积五百七十六日大小蒸都毕乃成人小儿所以变蒸者是荣其血脉改其五脏故一变竟辄觉情态有异其变蒸之候变者上气蒸者体热变蒸有轻重其轻者体热而微惊耳冷尻冷上唇头白泡起如鱼目珠子微汗出重者体壮热而脉乱或汗或不汗不欲食食辄吐哯目白睛微赤黒睛微白又云目白者重赤黒者微变蒸毕自精明矣此其证也单变小微兼蒸小剧凡蒸平者五日而衰逺者十日而衰先期五日后期五日为十日之中热乃除耳或违日数不歇切不可妄治及灸刺【海藏云言变蒸通一十八次盖前三百二十日为十小蒸后二百五十六日为十大蒸也哯乎典切不呕而吐也】 无若身热耳热尻亦热此乃他病可作别治薛变蒸治法平和者微表之实热者微利之古方紫3 H' E! T0 a# G. j! x) C: t
霜丸黒散子柴胡汤皆可有寒无热并吐泻不乳多啼者当归散调气散主之前证盖小儿所不免者虽勿药亦可也前药峻厉非惟脏腑不胜亦且反伤气血余尝见一小儿至一变发热有痰投抱龙丸一粒卒至不救慎之慎之其有不热不惊略无证候而暗变者盖受胎气壮实故也
2 p" a& j8 e- ^9 h- R 紫阳黒散 治小儿变蒸壮热亦治伤寒发热
1 |0 z3 l$ L2 }3 Y2 V 麻黄【二钱半去节】大黄【一钱同剉炒黒为末】杏仁【去皮尖二钱半】% O( q. _3 ~8 [3 j3 {% e
右三味拌同一处捣和并略烧存性再以杏仁研膏和之宻器盛每服一豆许乳汁调和灌之5 _; B$ M: A9 z) d! [# D% p4 i
紫霜丸【癖积】& m4 o" R# P# y# r/ k! Q# q/ S
柴胡汤 治变蒸骨热心烦啼呌不已6 l9 S' P2 [( z, i/ u$ A8 w+ q
人参 甘草【微麦炙】门冬【去心各二钱】龙胆草【酒炒黒】防风【各一钱】柴胡【五分】/ f% p' I @2 ]5 \
右六味每服一钱水煎) z$ N# X# c3 D
当归散 治变蒸有寒无热+ O a& q6 K) q2 o3 K5 E& O
当归【二钱】木香 官桂【辣者】甘草【炙】人参【各一钱】* j1 ~+ T: H. a; Y& U' L) H" B
右五味每服一钱姜枣水煎
( i6 }5 j z5 H! r3 R 调气散 治变蒸吐泻不乳多啼欲发慢惊$ v8 O$ o" g+ J7 \: ~" T
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草【炙各一钱】- X. _" R! s- F# g$ |! ?
右六味为末每服一钱姜枣水煎服【防科类萃此方有制厚朴一钱】
) }/ ]; I p2 p' B 平和饮子 治婴儿变蒸于三日后进一服可免百病百日内宜服( ?8 P7 f: W# Q5 V0 j5 ^
人参【去芦】甘草【炙各半钱】白茯苓【去皮一钱】升麻【二分煨】; I4 W& |, H9 ^0 W3 i+ o/ Q8 W
右四味防咀用水煎不以时候服禀受弱者加白术一钱肥大壮寔者不用( C m# Z I2 h+ n
参杏膏 治小儿变蒸潮热6 d: |) g0 H/ Z9 N
人参【去芦】杏仁【去皮尖】川升麻【煨各半钱】甘草【二钱炙】
; { L7 y3 R3 T0 y% \8 ^ 右四味为极细末百日已前每服一字用麦门冬去心煎汤食逺调服4 u. C$ M6 e4 o; l( E
8 F$ B" O1 v& \, y/ Y, J0 t* T, ?6 \. v
( F& K* u4 ?+ ~
7 X' y$ T; w' c. Y$ K8 U1 _ 证治凖绳卷七十七
% F4 g) E. ^: B8 i<子部,医家类,证治准绳>& m- c- Y* y6 _. W
钦定四库全书- i* v5 T7 _% R2 Z, L6 _! g" v
证治凖绳卷七十八
: N) j( n% J- m) J 明 王肯堂 撰; `1 h& n0 f. z
防科
7 w1 F- i& M0 h; B/ r) j 心脏门
) s) W& @. ]7 b8 C4 N0 t! J 心痛# K" B9 m! B2 f' d
小儿心痛当于大人心痛门参用之
; w1 P6 z2 w* O8 b& T 心痛吐水者虫痛 心痛不吐水者冷心痛
3 s" W$ z8 I9 e8 G" k' d+ d 钱氏灵矾散 治小儿虫咬心痛欲絶; {* p: @8 b: X5 E
五灵脂【二钱】白矾【火飞半钱】
x6 @: i' b( Z7 s( G$ q 右二味同研每服一二钱水一钟煎至五分温服无时当吐出虫" `7 x$ r) g* L
圣恵 治小儿心痛但觉儿将手数数摩心腹即啼是心痛不可忍宜服芍药散方
: @ f3 h4 a" \: H- q9 @ 赤芍药 人参【去芦】白术 黄芩 川大黄【微炒剉】当归【各一钱】$ u& A3 `) ^) G* G5 C+ A
右六味捣罗为粗散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小加减温服5 b# E" n) d; G1 v' } M
治小儿心痛金铃散
2 H: j3 T! D& S9 `* A2 L! I 金铃子【炮去皮核】蓬莪茂【炮各一两】茴香 木香【炮】荆三棱【炮各半两】 I' B' N6 T$ ]0 T% T8 }
右五味为末每服一钱半钱用热酒调下
( p; v# C7 J: u F! r6 O7 L5 l 烦躁: j' U' g# ~* z A/ ?
薛仲景云火入于肺则烦入于肾则躁夫心者君火也火王则金燔水亏而火独存故肺肾合而为躁也活人云但烦热者虚烦也诸虚烦热与伤寒相似但不恶寒鼻不疼故知非伤寒也头不痛脉不故知非里寒也不可发汗攻下当与竹叶汤兼呕者与橘皮汤又心虚则先烦而后渴翕翕发热其脉浮而大是也盖烦者心中烦扰而内热故属阳躁者肢体躁动或裸身欲入井中为外热故属隂外热者无根之火也是以为虚在小儿当辨其嗞煎不安是烦嗞啀不定是躁嗞煎者心经有热精神恍惚烦满生惊嗞啀者心经有风烦躁惊搐也热甚者黄连解毒汤轻者导赤散风热者至寳丹脉数而实便闭有热者神芎丸此皆实热之治法也若烦而头痛短气口干咽燥不渴者虚也用四君加芎归因药攻伐而作渴者用竹茹汤烦而不得眠者酸枣仁汤心神颠倒烦热欲吐者硃砂安神丸靣戴阳目肉赤六脉洪大按之全无者血虚发躁用当归补血汤若躁而裸体欲入井中脉沈细或浮大按之如无者此皆隂盛发躁也宜用参附汤有回生之功+ e% i' N. K3 x( D6 M2 F! S
清热解毒丸 治五脏积热毒气上攻胸臆烦闷咽喉肿痛赤眼壅肿头靣发热唇口干燥两颊生疮精神恍惚心忪闷乱坐卧不宁及伤暑毒面赤身热心烦躁而渴饮食不下 V2 y3 }$ |! d
寒水石 石膏【各八两】青黛【四两】- i! I8 ~6 d2 m9 C1 O8 e; G5 f9 [3 |
右三味前二味研末入青黛和匀蒸饼七个水调为丸如芡实大每服一丸食后新汲水化下或细嚼生姜汤下如中诸毒并宜服之及惊风潮热痰涎壅塞心胸烦躁颊赤多渴坐卧不稳每服半粒量大小加减3 x8 e3 e4 P! S- U2 P1 g
竹茹汤【吐】5 L( }# u4 {" @8 f( y! C
橘皮汤
" X% a4 W" S7 P3 X! _2 r* @ 橘皮【一两半】甘草【炙】竹茹【各半两】人参【一钱五分】9 a* ?8 _8 A* ?9 `, Q
右四味每服五钱姜水煎食前服
' f; n. r3 u5 z3 ` 黄连解毒汤 治时疾三日汗已解若烦闷干呕口燥呻吟发热不卧# c( w! r; H0 o5 Q T, u6 S' O
黄连【炒三分】黄蘗【炒半两】栀子【炒四两】黄芩【炒二钱】
6 j+ T% M+ W( }9 p/ n6 ^ 右四味每服二三钱水煎未効再服亦治热痢( |/ ~* G2 {0 R% Y$ ~0 q
导赤散【心】
- J5 l) j9 }6 |& Z8 U. I+ R Q 至宝丹 治诸惊癎心热及卒中客忤烦躁风涎搐搦或伤寒狂语伏热呕吐
9 a! N( I9 h8 o3 V3 i9 B3 q 生犀角【镑】生玳【镑】琥珀 硃砂【水飞】雄黄【水飞各一两】金箔【五十片半为衣】银箔【五十片】片脑【一匙】射香【一钱】牛黄【半两】安息香【一两半为末酒掬去砂取一两煎成膏】& t6 o9 C% q6 N) L
右十一味各另研为末和匀入安息香膏如干入热蜜少许丸桐子大毎服一二丸人参汤化下量儿加减用之
! @# L7 G9 g. i% [7 T 神芎丸 治风热壅滞头目昏口舌生疮牙齿疳蚀或徧身疮疥咬牙惊惕怔忡烦躁作渴或大便澁滞或积热腹满惊风潮搐等证5 M( [6 U4 J8 } p, S$ Q z) ~
大黄【生】黄芩【各二两】生牵牛末【一两】滑石【四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】
! R; k X% h) z* ]* X- g 右七味为末水糊丸如桐子大每服三四九温水下' i( H" S }- q4 F" X! v; Y
酸枣仁汤3 N3 ~( ^, Y8 I
酸枣仁【去殻取仁】甘草【炙】生地黄 栀子仁 麦门冬人参 当归身【各等分】
% Y/ a- W: s4 j, y" p$ d3 a 右七味剉细加灯心水一盏煎七分去滓温服不拘时" \4 w- U! I- f7 D2 y# \5 b
硃砂安神丸【心】
3 |1 S# h3 K' x 当归补血汤【虚热】" L0 V' ]+ x# m) N
注夏
% {, x9 }/ c6 }+ d7 ?& ^4 | 薛脾为太隂位属坤土喜燥而恶湿故凡脾胃之气不足者遇长夏润溽之令则不能升举清阳健运中气又复少阳相火之时热伤元气则肢体怠惰不收两脚痿弱嗜卧发热精神不足饮食少思口中无味呼吸短乏气促目中视物小便赤数大便不调名曰注夏此皆禀赋隂虚元气不足之证丹溪补隂论言之详矣育子者其可不知冬月养阳之道乎治法用补中益气汤去升麻柴胡加炒黒黄蘗主之若因劳役发热血虚脉大者用当归补血汤气血两虚者八珍汤肝肾隂亏者地黄丸大便作泻者人参理中汤若乳母肝火乗脾寒热少食者柴胡栀子散胃火作渴者竹叶石膏汤小儿多因乳母之气不调而致当戒怒气调饮食适寒温则可以逺病矣又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之殊不知香薷利水大损元阳厚朴尅伐大泻真气况脾性喜温而恶寒夏月隂盛于内冷啜伤脾若胃强有火湿热为病之人固无大害其脾胃虚弱中气不足者必为腹痛少食泄泻寒中之疾矣此大人亦所当戒者况小儿乎慎之慎之
6 T3 Q2 y4 ?; z 补中益气汤【虚热】当归补血汤【虚热】八珍汤【虚羸】地黄丸【肾】人参理中汤【吐泻】柴胡栀子散【发热】竹叶石膏汤【发热】
# c! l3 Y( F* n% Q2 m' n 清暑益气汤 治暑邪干卫身热自汗$ J$ `) o; V0 f
黄茋 苍术【泔浸去皮各一钱】升麻【七分】人参 白术 陈皮【炒】神麯【炒】泽泻【各五分】甘草 黄蘗【酒浸炒】当归身青皮【炒】麦门冬【去心】葛根【各三分】五味子【九粒杵】" M- h( C* F9 n' _8 \9 V
右十五味水煎服( c2 D; A: F8 J! K
清燥汤 治小儿自汗或因热伤元气大小便秘澁黄茋【炒】苍术【各五分】白术 陈皮 泽泻 人参升麻 白茯苓 麦门冬【去心】当归身 生地黄神麯【炒】猪苓 黄蘗【酒拌炒各三分】五味子【五粒杵】黄连【炒】甘草【炙各二分】
- |8 S: m8 T! S* J0 C: M 右十七味姜一片水一钟煎服* K. B0 b; I3 X K; G+ B" U
舌
+ |0 [9 Q/ t: o4 h 舌者心之候脾之脉络于舌也二经有热无所于泄而发于舌如舌络微时时舒舌谓之弄舌附舌下近舌根生形如舌而小谓之重舌舌渐渐肿大塞满口中谓之木舌 曾凡患此证是脾与心肝屡受极热有所谓重舌木舌又谓之舌黄鵞口名虽异皆热也大抵重舌生于舌下挺露如舌故曰重舌然脾之络脉系舌傍肝之络脉系舌本心之络脉系舌根凡此三经或为湿热风寒所中则舌卷缩或舒长或肿满宜消黄散绿袍散主之及当归散羌活散与服. W8 m# j( B- V: Q
当归防【发热】羌活散【发热】6 B; y+ o) G: z: F8 C
弄舌钱弄舌者脾藏微热令舌络微时时舒舌治勿用冷药及下之当少与泻黄散渐服之【田氏云若肥实者用牛黄散治之】或欲饮水医疑为热用冷药下之者非也饮水者脾胃津液少故也又加面黄肌痩五心烦热即为疳宜加胡黄连辈 若大病未已用药后弄舌者凶 薛小儿舌微露而即收者名弄舌此属心脾亏损用温脾散补之舌舒长而良久不收者名吐舌乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渴饮冷属胃经寔热亦用前散作渴饮热属胃经虚热用四君子汤食少作渴或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或顋颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散次用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物多加参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳痩所致当叅诸疳门泻黄散【脾】温脾散【腹胀】白术散【渴】人参安胃散【脾】4 j6 s. B! G! B5 E/ n' @
四物汤【失血】补中益气汤【虚羸】. I. x t; i$ n6 h& Q
重舌汤重舌附舌下近舌根生形如舌而小谓之重舌其着舌下如此者名重舌其着颊里及上腭如此者名重腭其着齿龂上如此者名重龂皆刺之出血可也治法用苦竹沥渍黄檗末防舌上如不愈后用真蒲黄傅之不过三次愈【用真蒲黄微炒帋铺地上出火气研细每挑些糁舌下更以温水蘸热帛裹指轻轻按之按罢掺药】马牙硝涂舌下日三度 先用新水揉口并舌上下后用皂荚针烧灰入脑子少许每用半字糁舌上下出涎立效【亦治木舌】烧乌贼鱼骨细研和鸡子黄傅防及舌上 乱髪灰细研以半钱傅舌下日不住用之桑白皮煮汁涂乳饮之, C& |1 }1 ?( a/ Y: i
张乌鱼散 治小儿重舌& E; N4 Z" t( B9 Z( ^0 E
乌鱼骨【一两】蜣蜋【烧灰】蒲黄【各五钱】枯白矾【二钱五分】
) f/ y7 ^, Y9 ? 右四味为极细末用鸡子黄调涂舌下咽津无妨
* N8 R4 e+ X! @. n/ E 青液散 治小儿重舌及口疮
4 U2 H& @$ F. x b 青黛 朴硝【各一钱】龙脑【一字】( `! b8 W, @! W# H6 o4 U7 P- L
右三味为细末用蜜调鵞翎蘸少许傅之
( n' X M" A- z; _ R( G7 o 当归连翘汤 治小儿心脾有热致生重舌& ^6 ] S; h3 M& F/ k# n2 I! L7 X
当归尾 连翘 川白芷【各三钱】大黄【煨】甘草【各一钱】
( w7 k* V9 x( j$ u0 S& c 右五味防咀用水一盏煎服 X/ G7 v5 [ ]( J
一捻金散 治小儿重舌及木舌
( o- B4 j0 T u" x" ^! U1 @7 R3 V 雄黄【二钱】鹏砂【一钱】脑子【少许】甘草【半钱】
4 ]0 l3 J7 U9 O _6 z 右四味为细未干掺舌上或用蜜汤调鵞翎刷咽- ^, K' |. \* P* K1 ]9 r
绿袍防 治小儿重舌及满口内外疮毒咽膈不利薄荷叶【去老梗】荆芥穗【二味各五钱】青黛 明粉 鹏砂【三味各二钱半】百药【煎】甘草【二味各二钱】3 t3 M' v0 N" H0 o
右七味剉焙为末除明粉鹏砂二味在乳鉢内细杵同前药末再杵匀用一字至半钱干防舌上令其自化或新汲水入蜜调防舌上亦好
6 c- R/ O5 }, S" [7 v; H 木舌木舌者舌肿渐渐粗大满口不急治即塞杀人也曾木舌者舌肿硬而妨乳食此为风热盛也以当归8 a% s. b) r2 L& X
散泻黄散玉露饮皆可服之次消黄散防擦舌上盖舌者心之管心热则生疮破裂肝壅则血出如涌脾闭则白胎如雪热则肿满风则强木口合不开四肢壮热气喘语塞即其候也治法凉解上焦及心肝脾三经邪热疎风化痰初用百解散加五和汤水姜灯心煎投次以牛蒡汤同当归散入生地黄水姜煎服 治法用局方中紫雪二钱半竹沥半合和之时时抹入口中自消百草霜滑石芒硝为末酒调传
0 M. _( m; ]6 N 泻黄散【脾】玉露饮【积热】" q4 F7 U6 A5 R4 v) [0 I
消黄散 治风热上攻舌硬肿大不消
* n2 N1 \+ w/ H. S 风化朴硝 眞蒲黄【各半两】
9 w7 ^9 f2 @4 J 右二味蒲黄晒干为末同朴硝乳鉢内细研匀每用一字或半钱防揩舌上下: q2 D$ A, O6 q2 K7 D# U. T3 K5 F
百解散【急惊】五和散【失血】牛蒡汤【咽防】9 a& \2 Z8 U5 e. e( H7 ~
川硝散 治小儿木舌
2 ]# x: q3 x- c2 C' s3 p, D6 O 朴硝【一两】眞紫雪【五钱】食盐【二钱半】" {- B5 g6 u+ l ?# j6 z2 t+ r
右三味为细末每服五分入竹沥三两防用白汤调涂舌上咽津无妨
3 t7 r" A& W9 V3 S) C 舌白胎丹溪云舌上生如微粒桑白皮汁傅之三两次妙, i5 [. e! u/ o: w H* z
舌上疮本草治小儿舌上疮饮乳不得以白矾和鸡子置醋中涂足底二七即愈 千金方以蜂房烧灰屋间尘各等分和匀傅之 又以桑白皮汁涂乳与儿饮之又以羊蹄骨中生髓和胡粉傅之 外台小品以乌
6 w9 {& s/ W$ p0 f& f) L: s4 { 贼鱼骨烧末鸡子黄和涂之 婴孺烧葵根为灰每日少许傅之 张鸡峰方野蔷薇根剉碎每用一匙头以水二盏煎至六分去滓热含冷即吐了治口舌生疮乆不差2 O. f% i1 {6 z4 y8 i# {
舌上血出千金翼治舌上黒有数孔出血如涌泉此心脏病也方3 \5 |: w5 j2 U5 k( V& i* S
戎盐 黄芩 黄蘖 大黄【各五两】人参 桂心【各二两】甘草【一两炙】
) N3 D: X8 e. ~ 右七味末之链蜜丸如梧子大每服十丸日三服仍烧铁烙之
/ h3 c8 o3 z( D 诸失血证5 `8 S6 N# L/ s
曾小儿九道出血何为而然盖人之所有者血与气也心者血之主肺者气之主气主呴之血主濡之荣养百骸灌溉丝脉升降上下荣卫谐和自然顺适一或不调疾由生矣或外为六淫所侵内因七情所沮气乃留而不行血乃壅而不濡内外抑鬰不能流注以荣于身必有妄动之患叔和以芤脉为失血之义在七情属阳故也阳明主乎多气多血未有不因热而得盖气血俱热热郁内逼失其常度是以妄行 有在襁褓患此证者固非七情所伤皆因乳母执着不自寛释及啖辛辣之物流于乳络儿饮之后停滞不散郁蒸于内亦能动血或居重帏暖阁火气熏逼不令常见风日积温成热热极则涌泄或吐或衂或大小腑亦多血来者 有气虚而邪热乗之则血不得循流故道渗于诸经亦生走失之证其面防白脉沈微血淡紫口气缓是也 又况婴孩脆弱易虚易寔因热内攻血随气行或壅而上逆或下而忘返遂有吐血衂血泻血溺血之证然而血不茍动因气使之风不自生因热而起由是而论可以类推治法先明虚实审得病源随经施治药饵无差则不失其机要 实则小柴胡汤加生地黄丝茅根或苦参亦好并用水煎服或防咀五苓散合五和汤亦加丝茅根苦参水煎及投消毒饮次用局方鸡苏丸三黄丸间服虚则理中汤及人参芎归汤皆可服间有医者见其
$ s7 j% f7 G( j, M7 V- |" j 血盛以为热极过投寒剂遂使血寒不能归源而妄流其色紫黯而凝滞或成小片当服姜附之剂以温之自然流畅母致妄行为佳
8 ~! N# ?2 Y3 e8 [/ M5 D 小柴胡汤【潮热】五苓散【惊】五和汤【里热】消毒饮【防痹】* g. C" q1 d3 _- ` F% V- L! L
局方鸡苏丸【大吐血】三黄丸【里热】理中汤【吐泻】
% P( h9 D6 p. m, P: q; J& d0 m 人参芎归汤 治九道血妄行" q! l+ l$ `, X
人参【去芦】川芎 当归【酒洗各半两】荆芥【二钱半】! E g' ~8 J0 S/ n8 S7 _
右四味每服二钱水一盏煎七分温服无时
; x: y( n2 j; p M; W 黄芩丸 治小儿衂血吐血下血
9 K4 ^6 x1 A7 @! ]0 [2 \ 右以黄芩为末炼蜜丸如鸡头大三岁一丸浓盐汤下栢叶石榴花为末吹鼻治衂血吐血一方定州甆器末治呕血破血止血
: Q# p$ C/ W( c+ G 茅花汤 治鼻衂不止吐血下血
( K. g4 p* K( C, v8 f3 G- y2 Z8 X 用茅花一大把水三盏煎浓汁一盏分二服即瘥无花根梗代之兼治血痢黒痢
1 ~3 s- ?) r5 X) t. r 吐血全婴论云夫吐血者荣卫气逆也荣者血也衞者气也荣衞相济不失常道一有所胜则致妄行血者水也决之东则东流决之西则西流气之使血其势如此巢氏云血者是有热气盛而血虚热乗于血血性得热则流散妄行气逆则血随气上故令吐血也又或饮食太饱之后脾胃内冷不能消化忽吐所食之物气血相冲因伤肺胃亦令吐血若乆气逆面目浮肿而吐血者是虚损也 薛清者为荣浊者为衞荣行脉中衞行脉外盖荣者水谷之精气也和调五脏洒陈于六腑故能入于脉夫荣者隂血也所主在心綂化在脾藏内在肝宣布在肺输泄在肾灌溉一身滋养百脉诸经由此而生毓焉然血之所统者气也故曰气主呴之血主濡之是以气行则血行气止则血止阳生隂长夫倡妇随之道也若气一伤则变证百出故妄行则吐衂衰涸则虚劳降下则便红热陷则溺赤渗于肠胃则为肠风隂虚阳搏则为崩漏此皆气有沴戾之乖而血乃生渗溢之患也然养隂者可不先知养阳之道乎小儿患之多因禀赋积热或食膏粱厚味或乳母七情郁火所致治法若气虚血弱当以人参补之阳旺则隂生血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虚也若左寸闗脉数而无力血虚也四物汤加人参术浮而无力气虚也补中益气汤尺脉数或无力肾虚也六味地黄丸右寸闗脉而有力者肺胃热也犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数而无力隂虚也用六味地黄丸若面黄目澁眵多手麻者脾肺虚也用黄芪芍药汤四物汤 治血虚发热烦躁或晡热作渴头目不清若因脾虚不能生血者用四君子汤2 ^; O* y' ~( s$ @4 g2 g+ n
当归 熟地【各二钱】芍药 川芎【各一钱】& o, `+ g0 h; ?5 ]2 ]
右四味水煎服
! @/ ?* y2 n5 {' B$ w& c' ~7 X 补中益气汤【虚热】六味地黄丸【肾】" W( h5 w4 h) u4 o$ X
犀角地黄汤 治伤寒温病失于表汗致内有淤血吐血面色黄大便黒及疮痘出多以解之, i& ~5 {# Q# X4 d" q4 q
犀角【镑】牡丹皮【各一两】生地黄【八钱】赤芍药【七钱】2 z, q3 S2 v6 z& G
右四味每服二钱水煎服
3 W. w& S4 G' K% `; h 黄茋芍药汤 治衂血多岁面黄眼澁多眵手麻黄茋【三两】甘草【炙】升麻 葛根 芍药【炒黄各一两】羌活【半两】4 q) @4 W4 i& ~' ^! m+ j+ Y
右六味每服三钱水煎服 按此手足太隂阳明药也然血虚乆则阳亦虚矣故血不足则麻木隂虚火动变证百出实非风也此出升阳滋隂例5 Y# l0 h5 i, x& }. `% z
人参黄茋散 治虚劳客热消痩倦怠口燥咽干日晡潮热五心烦热盗汗胸满食少作渴咳唾时有浓血天门冬【去心三两】半夏 知母【炒黄】桑白皮 赤芍药【炒】黄茋【炒】紫苑 甘草【炙】鼈甲【醋炙以上各半两】白茯苓柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮【各二两】人参 桔梗【各一两】$ }$ ~6 d. h# {6 d
右十七味剉散每服三五钱水煎服大人亦得【一方有生姜】
5 U! v( A0 T' A7 h; | v6 N* ] 栢枝饮 治小儿衂血吐血
) x; h4 @) r: Z- v) {. @! _ 栢枝【干者】藕节【干者】6 `/ j) ?2 U4 t6 w
右二味等分为末三岁半钱藕汁入蜜沸汤调下一方白芍药为末磨犀角汁调治咯血衂血
! Z: n, r/ y' y) p 辰胶散 治小儿吐血
* v- [# `) h- e4 `6 ^ 阿胶【炒】蛤粉【等分】辰砂【少许】; P) h( y7 E" O, O! t) t
右三味为末和粉红色三岁一钱藕汁和蜜调下) \- s+ V8 @% |+ _
紫参散 治吐血; I8 f1 b2 r- e* u" u3 R
紫参 山栀子 生干地黄【各一两】刺蓟【一分烧灰】乱髪【一分烧灰俱存性已上捣罗为细末次用】蒲黄 伏龙肝【各一分并细研】! I, J! ^1 O* N
右七味都拌匀每服半钱至一钱煎竹茹汤调下
6 ^) k4 s4 |2 R% v/ B 衂血衂血者是五脏热结所为也血随气行通流脏腑冷热调和不失常度无有壅滞亦不流溢血得寒而凝结得热而流散热乗于血血随气发溢于鼻窍也又有因伤寒瘟疫诸阳受病不得其汗热无所泄故从鼻而出也 春冬衂者用生地黄研取汁加生蒲黄少许沙糖井花水浸服之愈 秋夏衂者用车前草一握洗净同生姜一处研取汁入生蜜一匙先拌查塞鼻次用新汲水和蜜并车前草生姜汁饮之愈 又方生萝卜取根捣自然汁仰头滴入鼻管中即止次以新汲水和蜜萝卜汁饮之良 又因惊仆气散血无所羁而鼻衂者用异功散加柴胡山栀左脸青而兼赤先用柴胡清肝散后用地黄丸右脸赤乃肺大肠实热也用泻白散鼻色赤乃脾胃实热也用泻黄散微赤乃脾经虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地黄汤后用杨氏地黄散淡白色用六君子汤颏间色赤用四物汤加山栀赤甚用五淋散小便赤色用六味丸补中益气汤唇色白用六君子汤乆不愈用麦门冬饮子若初病元气未亏乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露睛者悉属形病俱实当治邪气若病乆元气已亏少食发热口干饮汤呕吐泄泻肢体畏寒卧而露睛者悉属形病俱虚当补正气为要% h& j* Q2 |+ P. n t$ {
汤氏地黄汤 治荣中热及肺壅鼻血生疮一切丹毒生地黄 赤芍药 当归 川芎【各等分】- k& ?, h' ]( t; i/ D
右四味防咀水煎去查量大小加减服如鼻衂临熟入生蒲黄少许生疮加黄茋等分丹毒加防风等分同煎累验
" T: w, i9 c* ^. K# G9 o 柴胡清肝散【肝热】地黄丸【肾】泻白散【肺】泻黄散【脾】异功散【吐泻】六君子汤【脾】五淋散【淋】六味丸【即地黄丸 肾】6 `7 \% h% G& g
麦门冬饮子 治吐血乆不愈者
4 k) Q1 E- U. x( n! l 五味子【十粒】麦门冬【去心】黄茋【各一钱】/ T: p, [5 X4 s, v. x
龙胆丸 治小儿衂血不止3 n9 d# P. _3 r9 s' T( x- l
黄连 龙胆草【各等分】6 l! W* U0 O) S( A# ~ ~
右二味为末糊丸如小豆大三岁三十丸或作散子以浓盐水送下" C2 q8 O3 x( T; x- V
檗皮汤 治小儿衂血
- y/ K; R5 t f/ Z& D 当归身 人参 生地黄【各五分】$ e, d" B2 k3 J+ v5 ] a. V$ s4 }
右三味水煎服
7 T6 {3 k) p D& n1 z1 x" h3 b" L8 A. J 槐花散 治衂血$ t, [' Q& z+ x4 n/ W* F
槐花【炒一两】蒲黄【半两】川麫姜【一分】
# n4 D w+ y+ [: d 右三味捣罗为细末每服半钱新水调下$ s$ v: g5 p, i* N
檗皮 山栀子【各一两】甘草【炙半两】
, y2 a1 Z! ^7 ?2 i 右三味防咀三岁一钱水一小盏煎三分去滓服
. O. H! B0 P9 U1 M! N; _8 ~. ]3 d 胶黄散 治小儿大衂口鼻耳出血不止十五六岁儿阳盛多此病4 d O8 W1 @3 D o3 R7 T
阿胶【一两】蒲黄【半两】
" _' v: x* ^' d$ f( r 右二味为末三嵗半钱生地黄汁微煎调下食前服
1 ]$ H9 b; U& v# \# `- B 便血尿血大便下血者是大肠热结损伤所为也藏气既伤风邪自入或蓄热或积冷或湿毒于脾胃或疳食伤于脏腑因兹冷热交击疳湿互作致动血气停留于内凝滞无归渗入肠中故大便下血也或有腹胀冷气在内攻冲亦令大便下血又因风冷乗虚客入脾胃或淤血在于肠胃湿毒下如豆汁又疳伤于脏亦能便血若上焦心肺积热施注大肠亦令大便下血也亡血脾弱必渴乆则血虚其人必肌体萎黄头髪不黒矣 溺血者盖心主血与小肠相合血之流行周遍经络循环脏腑若热聚膀胱血渗入脬故小便血出也 薛经云肺朝百脉之气肝綂诸经之血又云气主呴之血主濡之盖荣血为水谷之精气灌溉五脏六腑四肢百骸若脾胃有伤荣衞虚弱行失常道故上为衂血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为脏毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病后元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制吴茱茰粪后见血者四君加吴茱茰制黄连若婴儿以治母为主余当临症制宜
% q% W" ^% z3 c; \8 j 清胃散【齿】小柴胡汤【潮热】归脾汤【烦躁】地黄丸【肾】
9 g# J) j3 @ v0 k 清心莲子饮【尿白】: Q \0 C& U* q3 n5 R8 \6 `
五倍丸 治小儿大便下血如肠风脏毒" }4 ~& |& a5 Z P
右以五倍子干为末炼蜜丸如小豆大三岁三十丸米汤下
: h% H0 g2 \2 C( ` 诃灰散 治小儿因疳大便有血$ D x5 U7 `- d0 ^
右以诃子烧灰存性一半为末米汤调下食前服三岁一钱3 o" d/ _2 u+ ]/ i/ c
桃胶丸 治小儿小便出血隂茎中痛' }" j- V4 \% o( F- S
右以桃胶一块如枣大水一盏半煎三分日进三服下石子如豆石尽药止
; W4 ]( T( A7 M+ H3 ?$ ]* @ 火府防 治小儿小便出血
0 p1 q. i3 I5 l# S8 E0 [3 k 木通 生地黄 甘草 黄芩
0 U# E. W; p( u$ v# G 右四味为末水一盏煎六分不时温服
|5 p# l* W) q) s5 I8 L 车前散 治热盛积于小肠甚则尿血
( C g% S2 Q0 a8 i( v9 B 牡蛎【半两烧为粉】车前子 甘草【炙微黄剉】川朴硝【各一分】
/ V' ^# D H6 m6 ?! y7 r* l 右四味捣罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服量儿大小加减不拘时候4 F3 X& D% J$ [* t
语迟
) {1 a U, ]+ Z3 h8 w. x& X5 V 五脏有五声心声为言若儿稍长应语而语迟由在胎时母卒惊怖内动儿脏邪乗于心心气不和舌本无力故语迟也
# a8 g* I0 P A+ k+ k 钱菖蒲丸 治小儿心气不足五六嵗不能言
, E6 T8 Z. ^0 ^) s* }, } 石菖蒲【三钱】人参【切去芦焙半两】丹参【二钱】天门冬 麦门冬【去心焙各一两】赤石脂【三钱】 直指有当归川芎朱砂8 q3 J8 `# a. d! C8 O
右六味同为细末炼蜜丸如菉豆大或麻子大温水下五七丸至一二十丸不计时候日三四服乆服取效又有病后肾虚不语者宜兼服钱氏地黄丸 海藏云地黄丸足少隂也与菖蒲丸上下通经
# J H3 i6 l2 L: ~ 张菖蒲丹 治数嵗不能语& i- K: ~$ A& A! u/ b
菖蒲【一寸九节者佳】逺志【去心】桂心【各一两】人参【去芦】黄连【去须】酸枣仁【各半两】
9 a# G8 \: L: Q+ ] 右六味为细末炼蜜和丸如芡实大每服一粒至二粒煎生姜汤化不拘时候% K, {. ^3 |1 K
圣恵 治舌本无力语迟芍药散
" E5 D4 D( T! _ 赤芍药【一两】黄茋【七钱半】犀角【镑】防榔 甘草【炙微赤各半两】" e0 k9 e, @/ x& Z% p9 x6 y
右五味为末每服一钱水一小盏煎至五分去滓量儿不计时分加减温服
4 i6 M' e# O( L; a% q 钱病吐泻及大病后虽有声而不能言又能咽药此非失音为肾怯不能上接于阳故也当补肾地黄丸主之失音乃猝病耳 口噤不止则失音声迟亦同
+ W& L3 ?+ n; N: H, C2 ?# z 鸡头丸 治小儿诸病后不能语
0 t4 @4 S& i$ e' _% A8 D 雄鸡头【一个炙】鸣蝉【三个炙】大黄【取实处湿纸裹煨熟】甘草【剉炙各一两】黄茋【切焙】川芎 逺志【去心】麦门冬【去心】当归【去芦焙各七钱半】人参【去芦】木通【各半两】4 f( `' z1 y/ H
右十一味同为细末炼蜜丸小豆大平旦用米饮下五丸空心日三四儿大者加之乆服取效鸡蝉二物宜求死者用之不可旋杀孙真人所谓杀生求生去生更逺不可不知也
2 Q" S+ N# {$ V5 Z0 a% } 明堂治五六嵗儿不语者炙心俞三壮 荘氏灸两踝三壮
; e2 \# s, k: f/ z2 A 汗% A# g I- {* D7 y4 S0 z5 C
郑夫汗者心之所藏在内为血发外者为汗盖汗乃心之液故人之气血平则宁偏则病经云隂虚阳必凑则发热而自汗阳虚隂必乗则发厥而自汗皆由隂阳偏胜而致也小儿血气嫩弱肤腠未宻若厚衣温暖熏蒸脏腑脏腑生热热搏于心为邪所胜故液不能内藏熏出肌肤则为盗汗也又或伤于冷热冷热交争隂阳不顺津液走泄亦令睡中汗自出其间有虚实之证虚者谓诸病后大汗后血气尚弱液溢自汗或潮热或寒热发过之后身凉自汗日乆令人黄痩失治则变为骨蒸疳劳也丹溪云盗汗者谓睡而汗自出也不睡则不出汗出方其睡熟也濈濈然出焉觉则止而不复出矣亦是心虚宜敛心气益肾水使隂阳调和水火升降其汗自止钱氏云上至头下至项谓之六阳虚汗不须治之自汗薛自汗者汗不待发表而自出也经曰饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重逺行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝揺体劳苦汗出于脾又曰隂虚而阳必辏则发热而自汗阳虚而隂必乗则发厥而自汗东垣云表虚自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心之液也自汗之证未有不由心肾俱虚而得之者巢氏云虚劳病若阳气偏虚则津液发泄而为汗夫自心为主阳之藏火也阳主气人身津液随其阳气所在之处而生亦随其火所扰之处而泄则为自汗矣治法当用参茋甘温益气之药使阳气外固而津液内藏则汗止矣若元气虚者夏月用六君子汤加山药山茱茰冬月用加减八味丸十全大补汤血虚者四物加参茋有热者当归六黄汤气血俱虚者十全大补汤心肾虚热者六味丸虚寒者八味丸心经血虚者团参汤胃经气虚者六君子汤饮食劳倦者补中益气汤嗜卧倦怠者升阳益胃汤热伤元气者清燥汤暑干心胞络者清暑益气汤外伤风邪者惺惺防虚劳羸痩者人参养荣汤思虑伤脾者归脾汤怒动肝火者小柴胡汤肝经虚热者加味逍遥散肝经湿热者龙胆泻肝汤泄泻脉微者人参理中汤手足汗者补中益气汤胸腹汗者四君子汤当心一片有汗者茯苓补心汤黄汗者茵蔯五苓散血汗者血余散敷之此皆去汗之大法也仍推五脏相胜主之若汗出如油喘而不休此为命絶柔汗发黄此为脾絶汗出不流如贯珠者为絶汗数者并不治若六阳虚则汗出上至头下至项亦多主难治 曾小儿脾虚自汗多出额上沾粘人手速救胃气全蝎观音散用姜枣煎汤调服及沉香饮为治 脾虚泻自汗遍身冷而出有时遇泻则无过即有此候太虚急当补脾投益黄散散参苓白术散附子理中汤 肺虚自汗其候右脸色多防白肺脉按之无力盖乆因咳连声不已痰少不活乃肺经虚气上壅致令汗出宜用补肺散为治及以藿香饮调脾此又益母救子之义也 慢惊自汗徧体俱有其冷如冰此证已危金液丹固真汤主之5 }* E+ H* v5 _1 f8 t2 u) n- D
有实证自汗外因感冐风邪发热无问昏醒浸浸汗出当救表解肌用百解散水煎服或间投五苓散温白汤调调下
1 t! `" o+ G# K4 E. u 钱治病有等 张氏三子病大者汗徧身次者上至顶下至胸小者但额有汗众医以麦煎散治之不效钱曰大者与香瓜丸次者与益脾散小者与石膏汤各五日而愈
- s: \+ T9 \" f# Q! B 香瓜丸
+ S: m1 |9 @2 s 胡黄连 大黄瓜【黄色一枚】大黄【湿纸裹煨】柴胡【去芦】鼈甲【醋炙黄】黄檗 芦荟 青皮【各等分】
' e' R: G4 q: [& |9 \ 右八味除黄瓜外同为细末将黄瓜割其顶填入诸药至满却盖口用杖子挿定火内煨熟将黄瓜及药同用麫糊丸如菉豆大每服二三丸食后冷浆或新水下大者五七丸不及十丸即愈
. {& E. J( k8 E/ q 胃怯汗上至顶下至脐此胃虚当补胃益黄散主之头汗钱六阳虚汗上至顶不过胸也不须治之 喜汗厚衣卧而额汗出也止汗散主之
$ X5 Z! U$ W; A# n9 H& c 止汗散 用故蒲扇灰研细每服三钱温酒调下无时服4 ]8 D, v. k2 X
薛氏方十全大补汤 治诸虚不足自汗不食时发潮热等证+ d# p% ~+ s7 C3 d8 d% C) {
白茯苓 人参 当归 白术 黄茋【炒】川芎肉桂 白芍药【炒】熟地黄 甘草【炒各等分】
* {/ X8 _+ P( q- I, }8 X' E9 @ 右十味每服三五钱加羌枣水煎服
% ^7 ~5 L0 b+ k3 [* N4 |7 T 八珍汤【前方去肉桂黄芪冶验见各门】
2 @, E8 U1 D+ o& J2 F# R8 n( K" O 人参养荣汤 治病后时自汗或发潮热口干食少心虚惊悸欬而下痢【前方去川芎加陈皮五味子逺志】 @3 T3 t1 j- T5 u2 i
升阳益胃汤【痢】加减八味丸【虚羸】清燥汤 惺惺散【痘】清暑益气汤【并注夏】归脾汤【惊悸】小柴胡汤【发热】加味逍遥散【女科发热】龙胆泻肝汤【杂前隂诸疾】人参理中汤【泻】茯苓补心汤【瘖】茵陈五苓散【黄疸】
/ E' Y3 {) W1 b& _ 曽氏方
. x- P6 z. i' s7 X9 n 全蝎观音散【吐泻】沉香饮【吐泻】益黄散【脾】参苓白术散【吐泻】理中汤【吐泻】补肺散【咳】藿香饮【脾弱】金液丹 固真汤【并慢惊】百解散 五苓散【并急惊】# ?& U/ k9 ]1 m. P( ?0 A/ o
团参汤 治小儿虚汗或心血液盛亦发为汗此药收敛心气2 U J' w5 Z e% J# _7 F( d
新罗人参 川当归【各三钱】) e) z$ `: O9 [) P) `8 K7 p, Z" b- U
右二味剉细用雄猪心一个切三片每服二钱猪心一片井水一盏半煎至一盏食前两次服: m/ |8 u( N* _6 p {
牡蛎散 治血虚自汗或病后暴虚津液不固自汗( R6 U& r3 w ?7 K# P) x
牡蛎【煅】黄茋 生地黄【各等分】
& U& j8 {# v. M& Y. P- t8 U 右三味剉散每服二钱或加浮麦煎 z r4 D6 _" k
扑汗方; }4 @: D$ r. b9 l: x: Q
黄连 牡蛎粉 贝母【各半两】
' {% l* l& s, \1 e+ C0 F& ? 右三味用米粉一升傅之% S+ ^ r# G9 ?$ w2 S( R
血余散 治汗不止
8 M% z4 h2 V; P4 ^( A5 g 用男子乱髪一握煅存性为细末以绢袋盛置干扑之
4 P m/ Y/ ~0 ]: r- C/ l/ U" c 盗汗睡则汗出寤则自収也钱氏曰小儿睡而自汗出者肌肉虚也止汗散主之徧身汗出者香瓜丸主之上至胸下至脐此胃虚也当补脾益黄散主之 薛自汗属阳虚盗汗属隂虚盖阳为卫气隂为荣血血之所主心也所藏肝也热搏于心故液不能内敛而外泄于皮肤人卧则静而为隂觉则动而为阳故曰自汗属阳盗汗属隂也多因心肾不交水火不能既济肾虚则闭藏之令失守故有是证宜用六味丸十全大补汤血虚内热者当归六黄汤心经有热者导赤散肝经虚热者六味地黄丸血脱盗汗者当归补血汤肝胆风热者柴胡清肝散食积内热者二陈枳实山栀胃气虚热者六君子汤及浮麦散血气俱虚者人参养荣汤余证见自汗当参览之 曾有夜睡中而汗自出者名盗汗此因阳虚所致乆不已者令人羸瘠枯痩心气不足津液妄出故也用茯神汤加黄耆水姜枣烧盐汤服. P: y5 m9 |: A$ C( m; |
钱黄茋散 治虚热盗汗
6 Q# n9 V8 p! ? 牡蛎【煅】黄茋 生地黄【各等分】
) l; M! ]4 p: e$ b# {: Z7 \ 右三味为末煎服不拘时
- Z7 L- o- p% |% e0 O+ F 白术散 治自汗盗汗
/ t* ~- ?6 Z/ f3 U: m 白术【三两】小麦【一合炒】2 ^) R/ X5 k( s6 O1 x
右二味水一钟半煮干去麦为末以黄茋煎汤量儿大小调服忌萝卜辛辣炙煿之类乳母尤忌又团参汤亦治盗汗. W: p% U6 g* ^: \
当归六黄汤 治血虚盗汗内热晡热者
. @3 s/ g% s: y4 p# O9 C; l 当归 熟地黄【各五分】生地黄【炒三钱】黄连【炒黒】黄檗【炒黒】黄芩【炒黒各三分】黄茋【炒五分】
& Q# ]3 [0 X' h! m, ]# E b( q 右七味水煎服9 d9 v( m, M; t$ r/ S& s5 ~" f1 w
沉香鼈甲丹 治潮热盗汗
0 ^6 [: H: G* c) ]" X2 j( P 沉香 草龙胆 当归【洗焙干】鼈甲【童子小便浸一宿去裙襴酥炙黄】绵黄茋【剉各一两】川黄连 川大黄【微炮各半两】
7 b" R |9 F( l( f9 V- I/ M 右七味捣罗为细末炼蜜和如黍米大每服十粒用麦门冬去心煎汤下量儿大小加减' }+ `( O! M1 `- U
苁蓉丹 治血少肌痩盗汗
5 {0 g5 G5 s, Z& B( G- v 肉苁蓉【酒浸一宿刮去皱皮火炙令干】鼈甲【涂酥炙黄去裙襴各一两】当归绵黄茋 何首乌【各半两】) Y0 O P8 w- ^3 z) a
右五味捣罗为细末炼蜜和如黍米大每服十粒温米饮下食前量儿大小加减
8 l$ T$ u0 Q8 w X# n; q+ V9 J/ j1 z 升麻汤 治肌热盗汗
1 @8 D6 T* Z2 }& z 川升麻 绵黄茋 人参【去芦头各一两】熟干地黄【半两】( @( q5 y7 g. c7 l
已上捣罗为细末次用 天竺黄 牡蛎粉【各半两研匀】右六味通拌匀每服半钱至一钱煎竹叶汤调下
3 R& ~5 N$ f# u* d# B9 B6 u 牡蛎散 止盗汗
2 u7 V0 S% | M* O0 E7 q0 X# p" Z 牡蛎粉【二两】麻黄根【为末】赤石脂【细研】糯米粉【各一两】龙脑【一钱研】
- O: x* U4 O& X4 K% P 右五味再研拌匀每用一匙头新绵包每日及夜常常扑身体头面有汗处
; h" |* N) m4 K* O6 o0 | 虎杖散 治实热盗汗虎杖水煎服量多少与之无时海晋郎中子自婴至童盗汗凡七年矣诸药不效余与凉膈散三黄丸三日病已盖肾为五液化为五湿相火逼肾肾水上行乘心之虚而入手少隂心火炎上肺欺其不胜已也皮毛以是而开腠理府不闭而为汗出也出于睡中者为盗汗以其觉则无之故经曰寝汗憎风是也先以凉膈散泻胸中相火相火退次以三黄丸泻心火以助隂则肾水还本脏府闭而汗为之自已
0 O$ N2 l; B& Z( M 曾有小儿无疾睡中遍身汗出如水觉而经乆不干此名积证盗汗脾冷所致用三棱散水煨姜煎服次投益黄散参苓白术散
1 f+ {2 N3 ]9 r 三棱散【癖积】( S2 t, B$ d9 J5 A& W
有时时冷汗微出髪根如贯珠面额上濈濈然此为惊肝证宜镇惊丸或琥珀抱龙丸及茯神汤加麻黄根水煎服取效
2 ~- z' t2 w& k. y& j' a; u 镇惊丸 琥珀抱龙丸 茯神汤【三方并见惊搐】/ c0 W# O& Y( G" n+ G( o; K* z
噫气
$ ]5 ~( G# f: ?, R: Z' m5 D( l* H1 P1 y% Y 薛经曰脾病则面黄善噫噫者寒气客于胃厥逆从下上散复出于胃而为噫又善思善味其证当脐有动气按之牢若痛其病腹胀满食不消体重节痛怠惰嗜卧四肢不收经曰脾主四肢有是者脾也又曰二阳一隂发病主惊骇背痛善噫何谓也窃谓上焦受气于中焦中焦气未和不能消谷故为噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虚寒由命门火衰不能温蒸水谷古人有服兎丝子旬日间饮食如汤沃雪亦此义也补脾宜人参理中汤补右肾宜用八味丸胃气虚不能运化水谷者六君子加木香郁结伤脾者加味归脾汤木尅土者四君柴胡升麻兼嘈杂者加吴茱茰半夏治者审之
6 i' W& i9 l8 d3 j9 C7 K _7 S 理中汤【吐泻】八味丸【虚羸】加味归脾汤【惊悸】
6 y% @# v" ]' M, O 本事枳殻散 治心下痞闷或作痛多噫
; j0 t# ^( r+ v6 \5 @8 {/ N) ` 枳殻【去瓤炒】白术【各半两】香附子【炒一两】防榔【三钱】
% r( Z3 o1 `6 U2 a4 ^' c1 ~. F 右四味为末每服一钱空心米饮调下5 P% J: t) E% w" N
四味茰连丸 治腹胀噫气吞酸食不能化
& o/ r& m. w0 w/ N 吴茱茰【炒】黄连【炒】神麯 荷叶【各等分】
6 B- J$ ]0 C, M* k7 r0 H6 Q/ t 右四味为末煮神麯糊丸桐子大毎服二十丸白汤下黄连当量病微甚或炒黒炒黄用之6 W4 A# E% h& @; F
下气0 g5 L% v* r- j$ [. I+ y6 s
薛刘河间云肠胃郁结谷气内发而不能宣通于肠胃之外故喜噫下气也若癫癎劳瘵气下泄而不止者必死乃真气竭絶腠理闭塞谷气不能宣通于肠胃之外故从肠胃中泄出娄全善云下气属心虚经云夏脉者心也心脉不及下气为泄者是也经又云饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行此平人也若七情内伤六淫外侵饮食不节房劳过度致脾土之阳受伤转运之官失职不能输化故下气也又曰隂精所奉其人寿阳精所降其人夭隂精者乃五谷之精上荣心肺以降肾肝故曰其人寿阳精者乃胃中之清气陷入肾肝不能升浮上输心肺故曰其人夭若饮食过度肠胃郁结用平胃散癫癎劳瘵用补中益气汤心气虚弱用补心丸心气虚寒用补心汤脾胃虚寒用理中汤肝木乗脾用六君子汤加木香脾气郁结用加味归脾汤脾气下陷用补中益气汤命门火衰用八味丸肾气不足用六味地黄丸大凡噫气下气者其脉不及本位内经云短则气病以其无胃气也诸病见此脉难治似纯补胃气为善平胃散【不能食】补心丸【即茯神散为丸方见惊悸】补心汤【瘖】
" N4 V5 b' _+ D" D 理中汤【吐泻】加味归脾汤【惊悸】八味丸【不能食】
2 N4 ~5 Y4 t5 D7 m/ p: @, f. U" ^ 寻衣撮空* M+ C: f5 F- [! b2 _
薛寻衣撮空许叔微谓之肝热夫肝主筋筋脉血枯而风引之故手指为之撮敛也宜确服六味地黄丸间有囘生之功钱仲阳用泻青丸此治肝经实热盖寻衣撮空皆病后之败证耳求其实热则百无一二矣治者审之王海藏治血脱寻衣撮空摸床手扬揺头错语失神脉浮而虚血脱内躁热之极也气粗鼻干此为难治用生地黄连汤主之 王少参孙女年十二嵗脾胃素弱后成疳症发热小腹膨胀坚直大便溏泻气喘咳彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗谵语其脉大而无根用人参一两附子三分腹胀渐减脉渐敛然犹寻衣撮空鼻孔出血用六味地黄丸料二服如脱乃昼服独参姜附汤夜服地黄丸料脉渐有根诸证渐愈又用六君子补中益气汤而痊 一小儿停食夜惊腹痛服消食丸泻数次寻衣撮空面青黄或色白此脾土受伤肺金休囚肝火旺而然耳先用异功散加升麻以补脾土用六味地黄丸料以滋肝血稍定各二剂渐愈却用补中益气汤六味地黄丸间以异功散而痊 一小儿膝痈误触其膝出血甚多患前证恶寒面白此阳随隂散而虚寒用十全大补汤加附子三分四剂未应用人参一两附子五分姜枣煎服稍退又二剂顿退乃朝用异功散夕用八珍汤而安 一小儿伤风表汗后患前证恶风面白手足冷用补中益气汤加五味子汗顿止而诸证渐退又用四剂而安乃用十全大补汤而愈" j8 O1 @0 V! V
生地黄连汤 治血脱寻衣撮空揺头妄语! j s/ T3 g- C t3 _7 R8 }
川芎 生地黄 当归【各七钱】赤芍药 栀子 黄芩 黄连【各三钱】防风【一钱五分】
' [ `; C' ]4 A9 j 右八味每服三钱水煎服
# M! o8 L, S/ e; d4 ?9 R1 x 喜笑不休. D5 e! j! L% f+ O
薛经曰心藏神有余则笑不休又曰在脏为心在声为笑在志为喜又火太过曰赫曦赫曦之纪其病笑谑狂妄又云少隂所至为喜笑又云精气并于心则喜此数者皆言属心火也若笑不休呻而为腹痛此水乗于火隂击于阳阳伏热生狂妄谵语不可闻心之损矣扁鹊云其人唇口赤色者可治青黒者死若肾水亏涸不胜心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火炽盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散余兼别证各从其证而叅治之 一小儿喜笑常作不安面赤饮冷手足并热先用黄连泻心汤末二服稍定又用六味地黄丸料煎服顿愈常服此丸则安月许不服仍复作又服愈矣一小儿患前证面青赤此肝心二经风热所致也用
: f8 N' y7 s' h9 m9 f/ I6 u 柴胡栀子散六味地黄丸渐愈又因乳母大怒发热先用加味柴胡汤又用加味逍遥散母子服之并愈 一小儿 十四嵗用心过度饮食失节患喜笑不休脉洪大而虚面色赤而或白余用补中益气汤而愈次秋科举饮食劳倦前证复作或兼谵语脉洪大按之微细如无用人参一两姜枣煎服稍定又三剂而愈又因劳役用心自汗作渴烦躁似癎证先用当归补血汤二剂顿安又用十全大补汤而寻愈: ~, m* t; }7 Y/ E$ E" x, d
疮疡, E) m; h) C; p, v
痈疽证治已详疡医凖绳其在小儿虽肌体柔脆而天真未凿鲜五发之毒亦无五善七恶之症初生周晬前后徧体生疮俗忌疗治其他小小痈疖自可敷贴而消若憎寒壮热沉困躁扰为心腹之害又当求其本而治之乳下婴儿母子俱服是在医师神而明之无按图索骥之理薛氏乃掇大科痈疽证治赘附保婴近于骈拇枝指矣若夫溯流穷源明经络分表里审顺逆则无大小之异有专科书在又何赘焉今第以小儿所专者集为是编以至危且急杀人顷刻莫如丹毒故首列之且独加详焉
. x. l: A. a7 e7 Q2 U 郑夫疮疡皆因脏腑不调经络壅滞而得或由胎毒或是风化为虫或则热气有盛或是惊入皮肤其大者是滞于血脉而横出于皮肤之间若节其气血则易破若或风纒则生瘾轸或是外邪所入即多防痒而不定其食毒则滞死其血气乆则化为脓也或作惊疮者惊本无物亦蹉其血气在脏而为积在腑故出皮肤为疮发遍身而四肢难较风疮亦发遍身其形甚小世呼为疥热毒疮发处不定节滞其血故作疮虫窠疮常发于胫后作其窠窠内有虫如虮子盖因腹中蛲虫随气而化其疮即较而再发或片子如癣相似甚有死血痒若以药敷较只是归腹中须是取却虫方瘥及与杀虫药曾内经曰诸痛痒疮疡皆属心火火郁内发致有斯疾盖心主乎血血热生风热郁内甚逓相传袭故火能生土血注阳明主肌肉风热与血热相搏发见皮肤其名不一有黄脓而白者土生金母归子也始生微痒而热轻肿痛溃烂为热极血凝化水气滞成脓甚至寒热作而饮食减尤为可虑宜宣泄风毒凉心经解胃热用当归散加黄连升麻干葛水姜葱灯心煎服及三解散牛蒡汤木通散虽服涂以四黄散一抹金2 U, a+ n! }4 u" f& a
当归散【潮热】三解散【惊】牛蒡汤【咽防】木通散【淋】) ^! z& b% W* G( |
四黄散 治小儿身上一切热毒疮疾燥痒破有汁不干% P- r7 l& e/ F, @6 E
净黄连 黄檗 黄芩 大黄 滑石【五味各半两】五倍子【去虫屑二钱半】
( E8 I1 Z+ l* K5 k1 { 右六味剉晒为末用清油调二钱至三钱涂搽患处仍服四顺散消毒饮
+ z% u8 |% O! k) k 一抹金 治小儿遍身生疮溃烂如糜梨燥痛脓汁不干
: M* s- D4 W3 ~1 D- b9 d5 [ 藜芦【净洗焙】蛇床子【去埃土】红丹【火飞过三味各五钱】硫黄 赤石脂 明白矾【火飞过】五倍子【去虫屑】黄檗【去麄皮五味二钱半】轻粉【五十贴】/ u, J" A( e. }& J
右九味前八味或晒或焙为末仍同轻粉在乳鉢再杵匀用生肥猪膏碎切以瓦鉢和药末烂杵涂抹患处或清油调搽亦可
, U& J5 ~% J0 K 汤小儿血气凝滞而有热毒之气乗之故结聚成痈疖肿毒也未结之先微见有红头防子隐起作疼者急用不语唾夜半频频涂之【饮酒了不可用】即消散若已结成当用天乌散贴方若内显躁热不宁等证即须内服漏芦散真良方也热甚者用青露解毒丸四顺清凉饮加防风连翘参剂亦可服五福化毒丹尤良连翘汤可服青露散掩之留小孔后用惊毒掩子收疮口热甚者凉膈散亦可服【方类列于后】% `) Z! Q1 v( q3 U
胎毒疮疡薛宝鉴云初生芽儿一块血也无形证也无脉有惊即系是胎惊有热即系是胎热婴儿实与乳母一体凡患疮疾但审乳母肝经有热用加味小柴胡汤之类肝经虚热用加味逍遥散之类肾水不能生肝用地黄丸心经积热用柴胡栀子散心经虚热用茯苓补心汤膏粱积热用东垣清胃散脾经郁热用钱氏泻黄散脾经虚热用钱氏异功散若服犀角丸化毒丹外敷寒凉之药复伤生气乃促其危也
/ R3 _* I/ A/ H J2 D, t 热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情郁火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渴便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托里消毒散不成脓或成脓不溃气血虚也用八珍汤溃而赤不敛脾血虚也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虚也用六君当归升麻凡药对证无有不愈或妄行攻毒元气亏损则变恶证而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶证误行尅伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛参之脉证虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虚虚之祸矣
! `+ }! f( P7 ^* D, t 漏芦散 治小儿痈疮及丹毒疮疖【见丹毒】当归散【见潮热】解表消毒饮 治小儿疮疡肿髙焮痛便利调和脉浮而洪有表证者用之7 x# `* j& l) q6 m0 f
黄茋【上部酒拌炒中部米泔拌炒下部盐水炒一钱半】葛根 升麻 赤芍药 参 牛蒡子【炒研】麻黄【去根节】甘草【各五分】连翘【一钱】
: {7 j: Q2 e i 更看是何经分野加引经药 手少隂加细辛【三分】足少隂加独活【七分】手太隂加桔梗白芷【各五分】足太隂加苍术【七分】手厥隂加柴胡【七分】足厥隂加柴胡青皮【各五分】手太阳加藁本【五分】足太阳加羌活【七分】手阳明加白芷【五分】足阳明加升麻葛根【各七分】手足少阳加柴胡【七分】 水一钟生姜三片葱白一根煎七分温服不拘时
6 d- @( [2 X7 D( H4 S# ? 攻里消毒饮 治小儿疮疡肿硬痛深大便秘澁脉沉而实有里症者用之$ w; `$ i; z3 ~; n% j! D6 O
瓜蒌【连皮子细切三钱】连翘 牛蒡子【炒研】当归 白芍药【各一钱】川大黄【一钱半】芒硝【五分】甘草【七分】
9 Z% E: e9 x4 ~ t6 Z6 L7 e 右八味水一钟煎至七分大温服未利再服, Y( P' _ K) l- {9 j7 K0 ^$ q) _
连翘散 治痈疖等
n5 l+ f# C, G4 I7 v0 p3 L+ u 连翘【一两】沉香 黄茋【各半两】白敛 川朴硝 川大黄【炮】甘草【各一分】
. e1 M; y% R. ^5 ]0 ]# k/ g 右七味捣为粗散每服一钱水一盏抄入麝香一钱煎五分去滓放温食后服1 X% {' G( i9 R0 _
寄生散 治毒肿甚者
- d/ v: A, U$ _1 E( i8 ? 桑寄生 独活 川大黄【各一两】犀角屑 朴硝甘草【各半两】( H1 H# o# |. Y( B6 T$ s
右六味捣罗为细末每服一钱水一盏煎五分去滓放温服量儿大小加减
) r! s4 D3 P: n3 W+ y 参剂 解诸般热消疮疖
) B; c K, B: ~& x 生地黄 参【各一两】大黄
v. X: q5 A% V/ _$ U" ] 右三味末之炼蜜丸桐子大每服一丸灯心竹叶煎汤化下入沙糖少许亦可加羌活川芎赤芍连翘防风
& n; M5 h% g+ B( J" m; K 凉膈散 治小儿脏腑积热烦躁多渴头昏唇焦咽燥舌肿防闭目赤鼻衂颔颊结硬舌口生疮痰实不利涕唾稠粘睡卧不宁谵语狂妄肠胃燥结便溺赤澁一切风肿并宜服之2 h- W- ~( q7 P8 v6 O% @
川大黄 朴硝 甘草【炙各一两】连翘【二两】栀子仁 黄芩 薄荷叶【去土各半两】3 ^' K* ]1 @9 d, ^3 c3 D$ U. Q/ _; N
右七味剉散每服二钱水一盏入竹叶七个蜜少许煎四分食后温服大小加减 m: Z& F0 X4 Y% N5 z$ D+ f0 u
四顺清凉饮【发热】
5 Q9 }6 H* a7 u, Y1 D3 g2 c 右解表攻里之药皆为肿疡挟有内证者设也溃疡勿拘此例
8 `( ]. F. O6 |; U4 d) j1 L* v3 U 托里荣衞汤 治疮疡外无焮肿内亦便利调和乃邪客经络宜用此药调理
" j, I) C5 t3 E. J' }6 n 黄茋【炒】红花【各一钱】苍术【米泔浸炒】柴胡 连翘 羌活防风 当归身【酒拌】甘草【炙】黄芩 人参【各一钱】桂枝/ `7 z. T( I$ s0 [
右十二味水一钟酒半钟煎八分食逺服
0 ]8 Z# Y( i8 b: [. |6 B8 X! X 秘方托里散 治一应疮毒始终常服不致内攻瓜蒌【大者一枚杵】当归【酒拌】黄茋【如前法制】白芍药【各一两半】皂角刺【炒】金银花 天花粉 熟地黄【各一两】% x9 ?; f' O; w9 F
右八味为粗末每服以三嵗儿为率用药一两以酒一钟入磁器内厚纸封口再用油纸重封重汤煮之仍覆以盖煮至药香取出分服直至疮愈. E6 J, z: v% n3 C1 l2 l3 w
仙方活命饮1 U$ f$ X2 ~, [: c3 T! W
金银花 橘皮【各三钱】皂角刺【炒】穿山甲【蛤粉同炒】防风没药 白芷 乳香 当归【各一钱】贝母 天花粉甘草【各八分】% I9 ~! ~4 n5 ?# B g4 ~# k D
右十二味每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调亦可毒在表者加麻黄散之毒在内者加大黄下之当临时制宜此解毒起死囘生妙剂
P2 n" s: x8 Y" G, l( F7 i 神效解毒散 治一切疮毒初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈% W4 D: s4 l9 t" `. q
金银花【一两】甘草节【五钱】黄茋 皂角刺【炒】当归【各三钱】乳香 没药【各二钱】
$ s, R1 \ I) V+ o 右七味为散每服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳没金银花【倍加黄茋甘草】
. ^6 r& M+ P$ m+ u 治发背痈疖方; D9 o' `' }3 Z
羌活【一两】穿山甲【炒焦半两】生人骨【煆存性半两】麝香【少许】
; w% a) m9 }3 ~& A 右四味末煎麻黄萡苛酒调如隂疮头平向内者服之即突出其功効不可尽述若小儿痘疮黒陷者只一服而起万不失一5 i |1 L) Y% K: ~0 y
参丸 治疹痘后余毒不散遍身生疮不已大能解毒
0 h- Q$ c8 i2 l 参 赤芍药 生地黄 赤茯苓 荆芥 防风 木通 桔梗 黄芩 朱砂 青黛【各等分】; V+ a0 @% J0 K/ y
右十一味为细末炼蜜丸芡实大每服一丸薄荷汤下大小加减服之) B* R+ M$ j2 ?* v% @# g f* \
五福化毒丹 治热毒蕴积颊赤咽干口舌生疮或头面疮疖谵语不宁【方见惊搐】按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多过多则反伤元气变证不可言也: X& ]" M9 j# l! M L6 M
犀角消毒丸 治积热及痘疹后余毒生疮8 C% k; R3 S- g6 t. r& e, z
生地黄 防风 当归 犀角【镑屑】荆芥穗【各一两】牛蒡子【杵炒】赤芍药 连翘 桔梗【各七钱】薄荷 黄芩甘草【各五钱】) ^1 x- N' o4 @8 }) b5 T1 F5 p- J
右十二味为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下 按前二方善损中气伤隂血若大人形病俱实脾胃健旺者庶可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主嘘之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能嘘濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也9 Y, [' l- y8 M& l9 o0 z; o
托里消毒散 治胃经虚弱或因尅伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生' d1 n# V3 V$ Y& O4 h6 `
人参 黄茋 当归【酒拌】川芎 芍药【炒】白术【炒】茯苓【各一钱】金银花 白芷 甘草【炙】连翘【各五分】
( J# f7 ~6 J: ^, ]( v 右十一味作二剂水煎徐徐服
! ~* O% n* c2 x* H5 B& o! N) \# n 托里散 治疮疡因气血虚不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之# u" b2 @) H3 m4 Y2 `# I2 J+ g
人参【气虚倍用】黄茋 当归【血虚倍用】白术【倍用】茯苓 芍药【酒炒各五分】熟地黄【二钱生者自制】: Y. W4 E+ Y8 g! T+ r9 U
右七味作两三剂水煎服# G* M5 Z2 q" M& `" t- G
八味茯苓补心汤 治心气不足血气不和而患疮证【薛制】
) M. G; x: v1 R( M& Q x9 J 茯苓 酸枣仁【炒各二钱】五味子【炒】当归【各一钱】人参【一钱五分】白术【炒一钱】菖蒲【五分】逺志【去心六分】甘草【炒五分】
# R0 ^6 U. W0 K, [- i" Z2 D: ~+ E 右九味作二三剂水煎, _! L V6 c7 k* f) H" R
外治天乌散贴方4 o# ?2 ^! _+ B" ?
天南星 赤小豆 草乌 黄柏
) d* W5 V3 J# n+ C5 S* H b 右四味等分为末生姜自然汁调贴患处用米醋调尤佳
8 W j* [: c% x% ^! K. Y 青露散 治背疽一切恶疮围药不能开# E% j% T, J x0 c* ?0 O) `+ U# d0 G
白芨 白敛 白薇 白芷 白藓皮 朴硝青黛 黄檗 大黄 天花粉 青露叶【即芙蓉叶】老龙皮【即老松树皮】$ ^/ b' Y' ?3 h# G
右十二味各等分为细末生姜自然汁调涂留小孔如干再用生姜汁润
( y% w r0 l9 A' [. v# \0 U 惊毒掩 治疮疖初发掩上即退已成速破& C" T: W/ l# Y3 ~) a& @0 L
葱根【七个】木鼈子【七个】白芷【三个】巴豆【十四个】黄丹【二两】香油【四两】6 {% U/ p: X3 h( P
右六味先用油入前四味武火熬用柳木箆搅以白芷焦黒为度用緜滤去滓再入铫用文火熬却入黄丹熬令紫黒色成膏为度治诸般疮疖去脓收疮口0 p- Q, O0 {, F) A
惊毒诸般肿痛掩子
' A5 d: F: T9 n' [! v% R 蒲黄 大黄 黄檗 连翘 白芷 白芨 白敛 真粉 牡蛎 丹参【各等分】) B) o1 `' Y3 o* a9 E5 c' d
右十味为末水调涂肿处5 c! Q! B- L' A+ p" a+ {4 g
敷药铁篐散 治一切疮疖痈疽
/ `! [9 b! v3 e 芙蓉叶 黄檗 大黄 五倍子 白芨
^3 n5 e1 a9 H- h, d' | 右五味为末用水调搽四围 按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蔹商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小豆者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓盖必有诸中而后形诸外故受证之经与所患之位各有不同岂宜一防外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤血气凝滞亦不能消矣至如疔疮之类正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必致毒气入内而不救治法必察其肿之髙漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属隂属阳或半隂半阳或纯隂纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受证之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶证也
1 ?$ Z7 _% n9 ]8 J5 Y# n 神功散 治疮疡初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之8 `: U5 @, o5 Q
黄檗【炒】草乌头【生用】" ]; S- s! C0 W! I: U# Z" }7 g
右二味各另为末等分用漱口水调敷常漱口水润之 右敷贴散肿排脓生肌收口等方并见疡医凖绳宜于彼中查之兹不赘述* c# d2 a% A7 d- l a! `2 H1 \/ e( r( B
0 q9 H1 |+ g+ P' z& l6 J; {) r1 u
& [7 h9 W1 L9 {$ Q/ f4 Y
+ |% c {2 W, N* n( t
2 S" x3 n: c0 v
7 u4 n% f; Z* A& l$ I3 h* l3 z4 X5 P( p1 T
* [1 T# t* S* h8 H5 T. P. C
5 o3 ` p6 d% W& r+ f, ]: `$ x+ t1 ]! {# Y. q. o2 M
, Z0 f3 a' A5 J" n
7 D C/ B: z- I" Y: h9 ` 证治凖绳卷七十八- M/ ]4 B. Q1 D% M# K9 z7 U
<子部,医家类,证治准绳>
+ X- W9 F' C: z0 Q 钦定四库全书 I! C/ a( w3 P) l* c+ P w
证治凖绳卷七十九
) @6 O4 }/ O& H. \ b* ^9 u. j 明 王肯堂 撰% I% u* v w0 o1 Q5 T
防科
, m3 A2 h. p- u 心脏门0 g- h# ?# H: q1 {
丹毒/ @3 x& ]3 X+ ^4 q, I) s+ v1 @
丹毒圣恵凡小儿一切丹皆由风毒在于腠理热毒搏于血蒸发其外其皮上热而赤如丹涂之状故谓之丹也若又不歇则肌肉壊烂若毒气入腹则杀人也今以一方同疗之故号一切丹也 婴童宝鉴小儿诸丹毒歌丹火初成似火烧天火浑身赤转饶伊火髈边青黒色厉从额上起根苗臋并谷道熛丹毒如带黳红暴火调留火发时一日甚改变无常五色标家火颊连双腋乳天灶内踝及隂尻背并膝赤飞丹病股内脐隂尿灶招 巢氏云火丹候徃来如伤寒赤着身而日渐大者是也 又云丹火候状发赤如火烧须臾熛浆起是也婴孺方云火丹者徃来如伤寒赤着身体不从伤火
( h) a& v) t. [5 o$ ~9 y# k. j& k 而得名如日出时以从其处又名日丹宜同用千金漏芦散 曾经云赤紫丹瘤皆心火内郁而发赤如丹砂心主血而火性热血热相搏隂滞于阳即发丹毒心虚寒则痒心实热则痛自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者难疗先用百解散表之次以当归散加连翘荆芥水煎服及牛蒡汤加炒麻仁研碎同煎与宣热拔毒其次赤葛散或初用化丹汤亦好 有身上发时亦如前证不甚燥痒但见出浮于遍体神昏不悦名隂湿毒证先以冲和饮加南木香姜水煎服次用当归散雄黄散然此二证不问赤白若入腹入肾多致为害不可轻视如常自取困尔 汤小儿丹毒乃热毒之气极与血相搏而风乗之故赤肿及游走徧身者又名赤游风入肾入腹则杀人也大抵丹毒虽有多种病源则一有赤丹毒遍身痒者或女子十五六而脉未通者多发丹疹皆由血有风毒乗之宜服防己散
- m# W# \+ g4 \* L# Y8 a9 p 葛根白术散 治小儿赤白丹毒/ r' Z. ~0 M, a+ q) p5 ^
白术 枳殻【各一钱】茯苓【二钱】木香【一钱半】葛根【三钱】甘草【二钱半】* G" O1 X; W/ G/ D5 u
右六味剉散用水一盏煎不拘时服
# O" i+ U/ \+ h 犀角解毒散 治小儿赤丹瘤壮热狂燥睡卧不安胸膈闷满咽防肿痛遍身丹毒
& Y: P$ l! b9 s; v) o+ u- ? 牛蒡子【炒一两五钱】防风 甘草【各二钱半】荆芥穗【五钱】犀角【一钱半】3 S5 X* i+ I% _8 P3 J
右五味剉散用水煎不拘时服5 N+ Z8 Y4 W/ h5 ^. H
防风升麻汤 治小儿丹瘤赤肿0 Y8 h" Z$ \( l0 g" z) \
防风 升麻 山栀【去殻】麦门冬【去心】木通 甘草节【各一钱】
6 l: @8 h5 O0 n$ V 右六味防咀用淡竹叶三片煎食逺服
+ ~' w$ K. c" F/ n1 V; P+ k+ S5 ]% g 荆芥散' a$ B. y% s3 s8 {
防风 天花粉 羌活 生地黄 当归 蝉蜕【各等分】" }6 g8 a) W4 J
右六味水煎服. I, K2 k* d9 [# O' N# i& V2 S( }
百解散【惊】7 p: l/ b6 k+ ~" P' q
防己散
* B6 K0 D" Q) f$ b9 J) j5 k/ c 汉防己【半两】朴硝 犀角 黄芩 升麻【各一分】黄茋【一分】8 j% X4 I4 x7 T9 B/ b, K2 k
右六味防咀竹叶水煎量大小加减服
7 `3 n5 O# ?( b 牛蒡汤【咽防】
, X7 @% ~( f( f1 o9 P- Q 化丹汤 解利丹毒遍身燥痒发热烦啼
8 K" B1 T$ b, K8 @! V6 E 川独活 射干 麻黄【去根节】青木香 甘草 黄芩 薄桂【刮去粗皮各五钱】石膏末, |& P( @) P% G( ]5 h; ]1 x
右八味剉每服二钱水一盏煎七分无时温服9 H% @4 @/ h2 \) F
漏芦汤 治小儿一切丹毒【一名漏芦散】
6 H6 _% t9 e8 I4 B: C9 j% w% {1 R 漏芦 麻黄【去根节】连翘 川升麻 黄芩 白敛甘草 川芒硝【各一分】川大黄【一两剉防炒】 一方加枳
, G V) s. b/ J% _) K 实【一分】麸炒微黄赤芍药【一分】剉右为粗末每一钱水一小盏煎至五分去滓温服无时
4 \+ v6 f* c h" E4 y$ w; j, f9 x 丹小儿黒癍红癍疮痒瘾疹并用防风通圣散治之治小儿月内发一切丹蓝叶散
# Z; m O5 u7 _2 U$ n 蓝叶【一两】黄芩 犀角屑 川大黄【剉微炒】柴胡【去芦】栀子仁【以上一分】川升麻【一分半】石膏【一分半】甘草【半分微炒】' u, ]- ?# k+ ]" l
右九味为粗末每服一钱水一小盏煎至五分去滓下竹沥半合更煎三两沸放温无时量儿大小加减服后同气怯弱者可去大黄( _# y* v% R2 ~1 k z- o
治小儿一切丹通身壮热烦渴升麻散0 D2 O# l- P7 S; H& N! Q% @
川升麻【一分】黄芩【一分】麦门冬【三分去心】葛根【三分】川大黄【微炒一分】川朴硝【一分】/ D: _" P: t2 o/ Q
右六味为粗末每服一钱水一小盏煎至五分去滓温服无时
9 @6 }9 X+ {0 p A& }! S 治小儿一切丹毒遍身赤痛大黄散5 I& [2 Z$ G. t: I2 H
川大黄【半两剉微炒】防风【半两去芦】川升麻【一分】黄芩【一分】麻黄【一分去根节】秦艽【去芦一分】川朴硝【二分】3 x7 x; I) Z; i& [
右七味同防咀每服一钱水一小盏煎至五分去滓温服无时( _; E/ e% M4 Z7 K6 }
治小儿丹疮脏腑壅热太过心神烦闷大小便不通大黄散
$ d' Z2 ^ V) i; v. N/ ~5 Z% f 川大黄【微炒】川升麻 川朴硝 葵子【各半两】栀子仁【一分】
- X; u* V3 W; ?$ V 右五味为粗末每服一钱水一盏煎五分去滓量儿加减以利为度! _: `0 D! s% z. Q. Z7 L" j; e; B
治小儿一切丹发无常处身热如火烧宜用升麻膏川升麻 川大黄 防火草 蛇啣草 栀子仁寒水石 川芒硝 蓝叶 生地黄 芭蕉根羚羊角屑 梧桐皮【各半两】( K3 I6 M, l# r/ b8 E
右十二味细剉以竹沥浸一宿明日漉出却入铛中以腊月猪脂一斤慢火熬一食乆乗热以绵滤去滓候冷成膏磁盒盛旋取磨涂之兼以膏如枣大竹沥汤化服之
" T# \" }; U! F9 P8 p/ e0 K9 b 千金汤 治小儿热毒痈疽赤白诸丹毒气疮疖方漏芦 连翘 白敛 芒硝 甘草【炙各一分】大黄【四分】升麻 枳实 麻黄【去节】黄芩【各一分半】
$ |: A; t8 ?# k2 I+ ?' l 右十味以水一升煎取五合儿生一日至七日取一合分三服八日至十五日取一合半分三服十六日至二十日取二合分三服二十日至三十日取三合分三服三十日至四十日取五合分三服! N/ Q! J/ @$ W2 @1 p
又方治小儿丹毒大肿身热百治不折
: f/ Y, r x+ @; F& x 寒水石【十六分】干蓝青【切】竹沥【各一升】犀角 柴胡杏仁【去皮尖熬研各八分】生葛汁【四合澄清】知母【十分】甘草【五分】羖羊角【六分】芍药【七分】栀子【十一分】黄芩【七分】蜜【二升】石膏【十三分】
3 B# p; f. B* C- k" m: p5 F' A U 右十五味水五升并竹沥煮三升三合去滓内杏仁脂葛汁蜜微火煎二升三嵗儿服二合大者量加之药分太大婴儿服未得
" Y& ]1 I; \( g4 K 又方治小儿丹数非一皆主之
8 d/ w3 w2 ?2 }8 V/ { 大黄 甘草 当归 川芎 白芷 独活 黄芩 芍药 升麻 沉香 青木香 木兰皮【各一两】芒硝【三两】2 w1 \' X8 c# s6 \
右十三味以水一斗二升煮取四升去滓内硝汤中适寒温搨之干再用差乃止
: ^3 ?+ N. e6 B+ I6 H. o 汤张三太尉女年十五嵗病此诸医百药俱试而不能中召余视之以生料四物汤加防风黄芩一日而愈, n% F' ~4 f4 j# c9 u5 Y+ y5 ]8 s
生料四物汤 治血热生疮遍身肿痒及脾胃常弱不禁大黄等冷药尤宜服之1 q9 `& `) \# E J' x0 C* [) X2 q
生地黄 赤芍药 川芎 当归 防风【各半两】黄芩【一钱半】
% R4 _. _6 n4 h; Y3 a. \ 右六味防咀水煎量大小加减忌酒麫猪羊肉豆腐
, X/ n" T2 P2 _" M' Z$ W! X9 W 丹小儿赤瘤主伤血热宜生地黄木通荆芥苦药发表之类外以芭蕉油涂患处% M8 l' I* {3 x0 c; F
治小儿一切丹毒大赤肿身体壮热如火已服诸药未减宜服蓝青散方
5 c, S9 |0 t2 @7 D5 A w& U3 R 蓝青 知母 栀子仁 甘草【微炙】杏仁【去皮尖双仁麸炒微黄各半两】寒水石 石膏 犀角屑 柴胡【去苖】黄芩【各一两】赤芍药 麢羊角屑【各二分】
8 E- z# Y$ p+ I9 \ 右十二味为麄末每服一钱水一盏煎至五分去滓入竹沥蜜生葛等汁共一合更煎三两沸放温无时服量儿大小加减' w# j/ |) X' [! g3 S5 |
解毒散3 j$ h0 @. p5 I& W: R& i( e2 L* u
寒水石 滑石 石膏【各等分】
, v1 P: d$ u8 ~% \. @, b. P1 h+ M \ 右三味为末入辰砂少许量儿大小灯下汤下
2 V1 K2 P2 ~0 O- ?: | 赤葛散 治因血热与风热相搏遍身丹毒燥痒日乆不消9 ^ h" {: O; X y( G
赤葛【二两】甘草【三钱】
! W+ e, |5 U/ u4 ?! x 右二味碎每服二钱无灰酒一盏煎七分无时温服不饮酒者止用水一盏入酒一大匙同煎服
- y# u& S& h% X1 B: n9 b% C& F( W 泉州大智禅师【文宥】经进必效方载神圣治小儿头面皮肤忽生疮疡火燎丹发起赤肿晕有碎小疮及赤晕上疮初发如钱渐晕开一二尺良乆遍身入口耳到脏腑即不救此证可畏速治之【此乃自积热得之】
4 B5 r2 @% c% h7 A4 q) I 甘草【一两或半两】& t# a1 s& ^! I3 N, z
右一味拍破入水一盏或半盏煎汤温温令乳母全口呷含漱徐徐吐淋洗病处以手掌与揩不得犯指甲仍与儿甘草汤吃一用即不晕开良乆再淋三用立瘥
2 z7 u4 q& I0 p 治丹毒土虺咬红散子/ J {+ T/ P6 ^9 ?5 e/ E5 Z
茜根【半斤】
) z {( a' j/ _( n$ b 右一味为末每服二钱温酒调下立効
+ I1 o9 K' V2 I) b 治小儿一切丹毒通用
, b3 A! o2 i+ S$ a7 E* ]' s 防火草【半两】紫葛 硝石【各半两】# a/ k! f; H3 Z- P. u7 p
右三味为末冷水调涂干即再涂以差为度1 _8 `6 i7 Q5 O$ G" E& @' ]
治小儿一切丹毒遍身发热硝石散
9 f5 a/ n% o" {# G& i 硝石【一两】乳香【一分】
2 ]& l, M8 ]. a4 \& i6 X! d 右二味为末以鸡子清调涂之
0 u! s/ E2 I: S* g" {& Q 又方+ x) @5 O' |0 I- j
太隂精石【一两】白矾【一分】
N, q5 u$ Y: h: c( q8 U' Z 右二味为末水调涂0 x6 n8 K$ Z! y7 \0 X6 z( j o
治小儿诸丹遍身如火纒腰即杀人
3 g6 q+ D; X. Y8 Z$ q8 P 芸薹子【不以多用】
2 n7 p& Q/ C1 c$ p a 右一味研细酒调饮兼涂丹上 一方以酒研细温服无时
* |; t0 h9 \! }% F7 c4 L 治小儿一切热毒丹及赤肿疼痛" S! ?4 [9 u2 B6 K
大黄 马牙硝【研各一两】2 |/ j4 L! K5 S# V
右二味先将大黄为末入牙硝同研水调涂患处干再易之
! q0 M$ J% ^' r" ^ 简要济众方治小儿丹毒从脐中起
2 O, d8 z. F3 g' f3 M' Q9 R 灶下黄土年深者【细研】, O+ j" i# D: Q. j7 H
右以屋漏水或新汲水和成泥贴之干即易之
) n8 R) T* ]( }6 e9 U7 ` 子母秘録治小儿一切丹烦
7 o3 O- g; @; b& E2 n 栁叶【一斤】
4 t$ ?% {, F! E: t9 f 右一味用水一斗煮三升日洗七八次
% h& u" h! t8 U, b( x; h 绿袍散3 E" E( G- P z! N* ?
緑豆【五钱】大黄【二钱】& N( i3 T. y$ u6 _
右二味为极细末用生姜薄荷汁入蜜涂
$ o! X5 \. f: b9 @/ ~ 白玉散
; j2 T7 l/ Z/ M r8 `/ | 白玉【即滑石】寒水石【各二钱半】3 A' q7 Z+ X9 ^$ Z- c
右二味为细末用醋调涂或井水调涂
" m: g9 e2 j* J# V- E" E 碧雪: o) P! j* H7 ~
芒硝 青黛 寒水石 石膏 朴硝 马牙硝甘草【各一钱】
3 }( ?2 z3 f+ y' B. W 右七味为极细末傅
% b0 l/ d ^4 M* [" |6 f 水黄散 治小儿赤瘤丹毒丹铍刀子疎去瘤头赤晕恶血毒汁
& g3 Z6 d9 J+ g! o+ a1 H 土硝【五钱】大黄【一钱】) R6 a# w- e4 w- B, {
右二味为极细末用新井水调匀涂# | c0 z8 f/ P5 r/ ^
汤又傅丹毒方只一夜消尽用花蕋石生姜薄荷自然汁调鵞毛刷上患处为妙! f/ J, `, |0 T' k/ Q$ ~+ g
胎毒发丹薛胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或着烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发于头面四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹囊者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一处砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虚热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等证用四君升麻当归钩藤若复用攻毒必致不起头额间患者当卧鎌砭之 一小儿患丹赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳调服渐愈月余后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊 一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安 一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服防心散以杜后患服之吐泻腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虚弱前药复伤用六君子汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊 一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿患此二便不利隂囊肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸证顿退却去三味仍前时服而愈 一小儿患此二便不利腹胀咳嗽用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸证顿退鼻息似絶无气以动时或似躁此邪气去而元气虚也急用当归补血汤而愈 砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁噐击碎取锋芒者以筯头劈开夹之用线定两指轻撮筯头稍令磁芒对聚血处再用筯一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣 神功散治丹毒最効若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也【方见前条】$ t) Q5 u: J- D% ?$ n1 ?* s! t
伤食发丹伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中解郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐泻亦不可止之吐泻中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膊膏粱或饮烧酒或服辛热燥药或郁怒伤肝脾致儿为患者当参胎热毒疮疡治之
! ?6 O) `% w: j% @8 a: ` 惊丹曾婴孩生后百日之内半嵗以上忽两眼胞红晕微起面带青黯色向夜烦啼或脸如胭脂此伏热在内亦有脸不红者始因居胎之时母受重惊惊邪伤胎逓相传袭形发于外初发时散生满面状如水豆脚微红而不壮出没休息无定次到颈项赤如朱砂名为惊丹用四圣散先洗其目次百解散加五和汤同煎与解惊热丹毒牛蒡汤当归散三解散黄芩四物汤皆可为治如惊丹发至胸乳间微有痰喘作搐急宜宣热拔毒# `" h5 O* C7 q' d& a5 |
免致内流为害不浅五和汤加升麻生干地黄水姜灯心煎服则自消除仍用前数药调治不生他证或投万安饮# L+ a" }; k5 y+ |: X2 X1 u+ V
黄芩四物汤 治诸疮丹毒赤瘤燥痒
) b6 r d) G: K1 e$ k" Y0 _ 黄芩【一两】当归【酒洗】生干地黄 赤芍药 川芎【四味各半两】何首乌【去粗皮】草乌【炮去皮】参【三味各二钱半】甘草【六钱】薄荷【二钱】
/ @8 w8 m# @0 s' `% t" o 右十味防咀每服水一盏煎七分无时温服
8 j; j% a. P5 R" W& a% r 四圣散【初生目不开】百解散【惊】五和汤【发热】牛蒡汤【咽防】当归散三解散【俱发热】# ~/ R, }. c2 X" z7 m
五色丹圣恵夫小儿五色丹者由丹发而改变无常或青黄白黒赤此是风毒之热有盛有衰或冷或热故发为五色丹也 孔氏家传用小柴胡汤如法煎服以滓傅丹上良 川大黄川芒硝栀子仁黄芩干蓝叶商陆各等分为细末水调涂枣树根四两丹参三两菊花一两半剉细每二两水五升煮三升避风适寒温浴儿苎根叶一斤细剉赤小豆三合以水五升煮三升去滓避风处温浴儿 青栗毬有刺者杵碎水煮浴儿 蒲蓆灰鸡白和涂 牛屎傅之干即易 猪槽下烂泥傅之干即易 缚母猪头骨卧枕之9 J W. s5 a6 i0 L7 D
白丹夫白丹者由挟风冷之气故使色白也初发痒痛微虚肿如吹妳起不痛不赤而白色也 酸母草五叶草各五两绞汁涂 川大黄杵为末以马齿苋自然汁调涂 烂杵蓼叶涂 烂杵兰香叶涂 醋和梁上尘涂 猪脂和鹿角灰涂 烧猪粪灰鸡子白和涂张涣香豉散 治白丹疰痛虚肿如吹方
7 h8 f; Y2 F! K( b- Z 香豉【二两炒焦】伏龙肝【一两】8 C; r1 C0 x$ P! |
右二味为末生油调涂之
4 i- K( z, a1 r) S8 q, O 圣恵又云夫白者由风气折于肌中与风相搏遂为也得天隂而冷则剧出风中亦剧得晴暖则灭身暖亦差宜用此方
* d% P+ s2 H/ k! q 枳实【剉】
5 ?' A: K; `3 { 右一味用水煮取汁洗拭丹上
- i$ U0 K& N# X$ j 治小儿风热毒肿白色或有恶核瘰疬附骨痈疽节解不举白丹走满身中白搔不已五香连翘汤
. F$ H I8 q# ^$ M+ O 青木香 薰防香 鸡舌香 沉香 麻黄 黄芩【各一分】大黄【八分】麝香【半分】连翘 海藻 射干 升麻 枳实【各二分】竹沥汁【三合】
! b: c. ]* [5 e4 i. Q4 G 右十四味水四升煮药至一半内竹沥煮取一升二合儿生百日至二百日一服二合二百余日至晬一服五合
" X: _) G% A! i2 n 外台备急治白丹
4 @7 E3 |- p1 O& Z 苎根【三斤】小豆【四升】! }( D) {& u! O6 h- a
右二味以水二斗煮日浴三四次兼治一切丹妙. u; `& ]' |! y% m) U
赤丹圣恵夫赤丹者由风毒之重故使赤也初发起大如连钱小者如麻豆肉土生粟色如鸡冠故亦谓之茱茰丹也; w, m: H: f m* e" I" p' f6 Q
川升麻 白敛 漏芦 川芒硝【各一两】黄芩 枳殻 连翘 蛇啣草【各一两】栀子仁 蒴藋【各二两】/ s8 B1 g# L( v- b. d: y: Y- {
右十味剉细以猪脂一斤半慢火煎诸药令赤色去滓放冷磁盒收旋取涂之
2 J! z1 F: V! R7 y+ d0 t1 ~, `6 | 治小儿面身卒得赤丹或痒或肿不速疗之即杀人宜用此方$ V7 D9 h( K/ @- P1 b# r
羖羊角屑【八两】7 S0 Y" Q9 R) \7 j9 k9 g
右一味以水五升煎一升绢滤入炼了猪脂五两和涂! V6 ]% q3 a5 t+ `0 [* S$ n! j
张涣升麻膏治赤丹初发肉如火色如鸡冠又名茱茰丹* f3 ^3 v1 A0 z* E- M
川升麻 白敛 漏芦 芒硝【各一分】连翘 栀子仁【各半两】
9 G0 y/ Q6 w9 o8 `& x# D0 r. U7 D 右六味细剉以猪脂半斤慢火同煎诸药令赤色去滓放冷涂+ `8 k+ X/ y0 r. F
千金云凡小儿丹初从背起遍身如细缬一宿成疮名茱茰丹赤小豆为粉糁之如未成疮以鸡子白调傅之9 s# p' g h, z2 N
治小儿赤丹 醋和荞麦面涂之 唾调胡粉从外向内涂之 猪脂和锻铁屎傅之 鸡白调黄米粉涂赤足蜈蚣为末入硫黄研匀水调翎扫头焦即止 天茄儿叶俗名老鵶眼睛取叶和醋擂傅 以蓼子盐汤洗了挼蓼涂之* J4 [" l9 j+ ^6 Y, M
千金治小儿火丹色如朱皮中走 醋研防成膏傅鲤鱼血频频涂 研粟米涂
) Q" Q, g6 o9 _5 @/ g8 p 黒丹圣恵夫黒丹者由风毒伤于肌肉故令黒色也初发痒痛或熛肿起微黒色也 风化石灰二两屋四角茅草三两烧灰为末鸡清调涂 茺蔚子蛇啣草防火草各二两杵烂鸡白调涂 青羊脂熟摩病上日三五度用之【如无青羊白羊亦同但不及尔】 猪槽下泥涂 又以喂猪杓子炙令热熨之
! T, u2 X# D: U# B$ t; n) C5 S( ^ 张涣袪毒丹 治丹黒色痒痛肿起
; D4 H2 H1 \7 N 川升麻 漏芦 芒硝【各二两】黄芩 栀子仁【各一两】& w0 t6 |. p9 V" Z) x+ V) N
右五味为粗末每以水三盏煎两匙头末微热以帛搨丹上以消为度9 p3 H4 d9 V a/ w# m
天火丹圣恵夫小儿丹发肉中有如丹赤色者大者如钱剧者遍身赤痒故号天火丹也 本事天火丹从背起赤防用桑白皮末羊脂调涂 麻油五合生鲫鱼半斤同杵如泥涂丹上干即易 虎脂二两黄丹一两研为膏涂 桑根白皮二两甘菊花一两半丹参莽草各一两剉匀每用二两水三升煮二升去滓温浴儿避风以小儿埋胞衣瓶子中水一二合时时与儿服及涂
6 _* m5 b+ O6 `+ G9 z; k2 A' Z 身上有毒处4 ]! B; R6 G$ M5 L2 W- C
千金治天火丹病初从髀间起小儿未满百日犯行路灶君若热流隂头赤肿血出方用伏龙肝为末鸡清调涂; L6 r2 h5 ]4 K y
又方 鲫鱼肉【剉五合】小豆末【三合】杵成膏水和傅之良又诸火丹天火龙火着肉作疮急以盐汤喷次以山药涂【如无生者只以干者为末水调涂】
, d. U+ E0 x; V$ J: I/ h 又方以羊脂调赤石脂末涂之: N4 q) ]% ^+ X+ V
鬼火丹小儿丹发两臂赤起如李子名鬼火丹治之方景天草五两蛇衔草三两杵如泥以鸡血调涂 戎: v) S' V5 c9 r+ s
盐一两附子一枚烧灰为末雄鸡血调涂9 e% P5 E8 L( U+ [+ a2 n; U7 n6 z
张氏戎盐散9 m: \+ O, K6 T; ^& J3 f7 _
戎盐【一两】附子【一枚】雄黄【半两水飞】0 o; y" C6 B- z, C! {. ~' C2 {9 s
右三味同研为末每用少许以雄鸡血调涂
' q% L2 j3 {/ m( H. @ 颅防经治鬼火丹从面上起以鸡清调灶下土涂立差野火丹圣恵小儿丹发赤斑斑如梅子遍背腹名野火丹 千金凡遍身皆赤者名野火丹 雄黄戎盐各半两为末鸡白调频涂以差为度 灶中黄土一两青竹叶二两烧灰为末鸡白调涂 白僵蚕二七个防火草一两杵烂涂之 酒涂 油涂 鸡清和赤豆末封之遍身者合涂之令遍
' O/ P8 _6 Q+ M! u1 f 家火丹圣恵小儿丹初发着两颊两髈上两腋下名家火丹 梓木白皮蓼叶各三两烧灰鸡白调频频涂之以差为度. X9 z# I* B9 i$ B' A4 h- z% r
婴孺方治家火丹攻防入腹大不利方
( w5 L' e0 N1 g4 r) Q 用硝石凝水石铜器中熬干研服方寸匕
5 Q% c7 Y) w" E3 @3 K 又方乌头【一分】赤石脂【三分】研细鸡清调涂神良
$ [+ H9 R' X" V+ |, L0 K 殃火丹圣恵小儿丹初发两脇及腋下腿上谓之殃火丹用川朴硝研为末每服以竹沥调下半钱更量儿大小加减 浮萍杵汁时时服之 千金用伏龙肝为末生油调涂干易之若入腹及隂纹防火草汁服之张涣拔毒散
$ Z& ^& s6 g- e# v% I) F, v3 x 川朴硝【一两】栀子仁【半两】
% N; c/ P0 R% y- _ 右二味为末醋调涂 X( k; ?6 Z: f. j: ~- i
又方 山栀子仁【四两】生鲫鱼【半斤】同杵如泥每以醋化少许涂丹上兼治神火丹
* o" E4 J* O7 U6 | 神火丹圣恵小儿丹发两膀不过一日便赤黒谓之神火丹 景天草花绞汁先微揩丹上后涂之以差为度鲫鱼半斤杵如泥涂之频涂为良 醋调栀子仁末) I0 x n2 G4 h. r- i' H
涂" [, z" i; z ]) m" K" f
荧火丹圣恵小儿丹发如灼在脇下正赤初从额起或从耳起而多痛名荧火丹 赤小豆【一合】硝石【半两】寒水石【一分】为末每以冷水调半钱日三服量儿加减【张氏用冷水调涂】灶中黄土【一合】生油【二合】同研如泥时时涂之以差为度& ]$ |, I- V8 q
若痛上隂即杀人也 景天草杵烂以醋调涂7 v* m, Y3 k6 n5 f4 B+ j
朱田火丹圣恵小儿丹先发于背遍身一日一夜而成疮名朱田火丹治法取棘根煮汁洗之若已成疮用小豆末傅之未成疮即以鸡清调小豆末傅 蓝靛涂鸡清涂4 @+ y8 o: Y* W$ V1 \3 r5 S
天灶火丹圣恵小儿丹发两膀里尻间正赤流至隂头赤肿血出者是也治之方
8 U7 ]8 S, X8 e g+ K 荠叶【三两】赤小豆【一合】煅炉门上灰【一两】青羊脂【三两】葱白【三茎切】
' V- E/ w" n: _% V( J 右五味相和杵如膏磨之燥再磨之
5 _6 h& g- |' B: f3 ^ X$ s$ _1 u } 又方 细辛【一两】糯米【一合】景天草【三两】杵如泥涂丹上差为度5 V# t- l% p3 S2 v
又方 伏龙肝赤小豆等分为末鸡子白调涂 又桑根煮汁浴之 车前子为末水调涂 蚕沙一升水煮去滓洗 铁落末饧和如膏涂 杵生浮萍傅 千金云小儿丹从髀起小儿未满百日犯行路灶君若热流下至隂赤肿血出以鸡清调伏龙肝傅 又以鲫鱼肉同赤白豆杵烂入少水和傅
% k* A: b+ f' r9 h: [ 废灶火丹圣恵小儿丹发从趺起正赤者是也治之方
* r- I6 T2 t3 ?& u: [3 t 寒水石 硝石【各半两】莽草【一两】
+ W8 T' N( w* N" @) u3 t 右三味为末每以新汲水调下半钱更量儿大小加减【张氏用水调涂】
: n/ }! W' B3 m. F2 Q2 D 又方 赤小豆【一两】牛角【二两烧灰】 | \5 F7 W/ z q
右二味为末鸡白调涂
7 i+ _" |7 @( R% [9 ] 又方 五加叶根五两烧灰以锻铁槽中水调涂 枣树根水煮汁浴三五次 桑根煮汁洗7 d) d- C8 s* I/ \
尿灶火丹圣恵小儿丹发膝上从两股起及脐间走入隂头者是也治之方桑根白皮一斤剉以水七升煮四升去滓看冷热避风浴之 李树根半斤烧灰为末取田中流水调涂 以屋四角茅草烧灰为末鸡白调涂以桑白皮李根同剉煎汤洗之, Y% p1 g* s5 [ e5 y
赤流圣恵夫小儿身上或一片片赤色如胭脂及渐引此名丹毒俗谓之流若因热而得者色赤或因风而得者色白皆肿而壮热也可用一铍刀散镰去恶血毒未入腹者可疗也+ `. C7 d- R" b; Q. @
治小儿心热身上赤流色如胭脂皮肤壮热升麻汤川升麻 川大黄【剉微炒】川朴硝 参【各半两】犀角屑 黄芩 栀子仁 木通 甘草【各一分微炒】" G5 r0 f6 m: Y' [: u' X$ o0 N
右九味为末每服一钱水一小盏煎五分去滓温服无时量儿加减) G4 m) o+ S# X
千金治赤流丹肿杵赤小豆五合水和取汁饮之一合良滓以傅五心 又服黄龙汤二合并傅患上【小柴胡汤去半夏名黄龙汤】
5 f ]5 }/ W* u) |+ H) E: m7 g 乳香散定疼
; g' S# N7 z$ B 天仙藤【一两焙干为末】乳香【一钱研】
2 o1 y: m4 D1 B. ]' C9 g% ^ 右二味每一钱温酒下
) x. M2 u2 Z1 i 晏元献公明効方牛黄散 治小儿初生至二三岁一切风发赤白流走遍四肢方
0 ]$ U6 ?5 n( z 牛黄 朱砂 蜗牛肉 全蝎 白僵蚕 天麻白附子 乳香 麝香【各一分】生龙脑【一钱】螳蜋翅【五对五月中采】$ M4 Z$ x K+ b: o4 S* V
右十一味为细末每服一字薄荷水调下初生小儿洗了后用乳调少许涂口中胎疾永除; r, D2 U* g9 u1 c- J1 C+ Y6 V
张涣方治小儿赤流热如火宜用大黄散
9 _) Y0 J6 w0 j 川大黄【生】郁金 黄药 腻粉 猪牙皂角【去皮子各】$ x4 a. e$ k2 l- T* e
【半两】
4 M6 J4 P& ]( i9 \8 @" m6 f 右五味为末生油调涂5 \9 I$ T; {" q1 g
又方 防火草汁【三合】赤地利末【三钱】腻粉【一钱】( l: s2 F4 Y( r" W) m% d" Q
右三味相和量儿大小加减服之良乆泻下血片为効其滓傅在赤处亦佳
i2 I% u3 i; i# } 治小儿赤流半身色红渐渐展引不止方. ^' E! P1 U2 `
牛膝【去苗一两】甘草【生半两】9 n1 W6 Y9 ]4 H/ n$ R
右二味剉以水一大盏煎五分去滓调伏龙肝末涂効
1 P+ h7 G8 q3 Z! e8 w, o 又方 大黄【一两生】赤小豆【半合炒紫色】川朴硝【三分】 [/ g( G" J* ?; C5 @, R, f
右三味为末鸡白调傅勿令干
: m, K# B5 K$ _- X 又方 李子油【三两】朱砂末【一分】% e5 v5 |* o# {$ C( W6 E' O
右二味调如膏涂之# S' h! L7 O6 J7 U
千金治小儿赤游丹一日一夜即成疮先从背起渐至遍身如枣大正赤色者用煮棘根洗去【其法已见朱田火丹下所用傅药并同】
8 _+ r4 n2 a! ^# r+ p9 O+ V# S 胡散 治小儿赤流
$ c6 @; V6 C! k+ W7 J 胡索【一两】天南星【二两】朴硝【半两】巴豆【二七个去油】
' I; H; Z. j& Z/ b) C* l& y 右四味为末芸薹汁调毛翎扫之
" N1 z0 v( r; F2 Y) M- j- [, s; } 治赤流白流火焰诸丹等方
+ `; x. X7 S& A2 D! [# [ s3 S 好生胆矾【一钱重】乌鱡鱼骨【一钱重】蜈蚣【一条全者焙】射香【三十文】轻粉【二十文】' j7 u) G& V- p* O, n Y* J6 t
右五味一处乳鉢内研极细看丹多少用药醋调令稀毛翎扫在丹上立止0 R% N1 z* R- n5 X, r
治赤白流' o( v7 x: J* Q6 f; [) h8 S
雄黄【半两】白矾【一分】白芩子【一分】
0 {. {( n2 W( T; y$ _. S& K8 f 右三味为末水调扫効% S; `% _7 s L
治小儿表里受热之甚忽发遍身赤肿状似丹疹若于腹中周匝则不可救名曰赤油肿此药如神
- N7 K# q3 r9 F3 m, J o) i 胡荽【不以多少】
4 K2 }$ \+ K2 f: ^0 }8 m 右一味研取自然汁调水银粉又曰轻粉鵞毛扫上病处须臾赤色便变为白或上有白防子不妨或自破亦无害乃是病去也调时不须太稠
; {" `: U* B; n4 O' ] y" a2 P4 f 圣恵方云取摩萝叶汁涂赤处随手便瘥) t$ Z' Q+ i( s5 k% O
活人书谭氏殊圣方歌云五游忽发遍身形恐悚令人怕怖惊乍睡刹那生满体莫寃神鬼错看承甘泉硝石苍龙骨感摄消磨去痛疼更取铁槽连底水调和频扫便身轻宜消肿散
r/ ~" V9 O i( Z# S$ @" t 清泉硝石 白龙骨【各一两】- b" I2 O" W! z' J" `9 F
右二味研匀净器收以铁槽水调一钱扫涂立差, Z4 N; f Z$ x" e' y, f' A7 d
身有赤处圣恵小儿因汗为风邪热毒所伤与血气相搏热气蒸发于外其肉赤而壮热也6 k" s9 I7 K; o3 i! v" H
治小儿身上有赤引于颊上或口旁眼下赤如胭脂向上皮即皴剥渐渐引多此是心热血凝所为其治法宜以小刀子锋头鎌破令血出后宜服丹参散
~; _" N/ ~8 t; C3 g9 f 丹参 黄芩 枳殻【去白麸炒】葛根 犀角【镑各一分】麻黄【去根节半两】& m1 p: ]! R, p) Y7 ^
右六味为末每一钱水一小盏入竹叶十片竹茹半钱煎五分去滓放温量儿加减无时服
( p G4 B' Q9 v! \+ B 治小儿身上有赤烦热麦门冬散
8 |, Q" q. {- w4 M. B6 d: @* i2 x 麦门冬【去心】芦根【剉】葛根【剉】犀角屑 漏芦 甘草【炙各半两】7 x$ V% c8 u' y K, s, j
右六味为末每服一钱水一盏竹叶十片去滓放温量儿加减无时服
% l/ b7 b$ D# _$ O& F, T# X+ q7 i4 ? 治小儿身上有赤或瘀肿或如火丹烦渴浑身赤壮热铅霜散6 L, ^- V8 N" ~( u
铅霜【研】菉豆粉【各半两】" m2 @2 `2 W7 X( F3 ~
右二味用芸苔菜自然汁调涂$ j9 M/ A& t% y) I
又方 伏龙肝【一两为末】乱头髪【二两煅灰研】 水调涂赤处又方 桃仁去皮研烂以面脂和涂 水煮黄蒿穟浓汁入盐少许温服 细研白矾末生油调涂 杵芭蕉根汁涂 杵水中苔水调涂 水调芒硝末涂 炒米粉令焦黒为末津唾调涂 生蛇啣草捣烂调涂虵纒丹治虵纒丹匝腰则死捣莴苣烂涂或研莴苣子涂之 戴氏家传用芦箔上草绳经子烧灰同生油调涂 广利方杵马齿苋傅之
/ i. q; U/ h6 X# Z; V, S; n' l 土鬼丹灵苑方治土鬼丹此病初发如汤泡顷刻则大连发不已或至数处便能致困宜速治之方
- a+ b4 I0 C$ b6 V0 q; f 赤足蜈蚣【一条】鸡肠草 金荞麦【各一分】铜緑【一钱】麝香【少许】
( g' T9 T4 ?7 H 右五味为末如患者用针穿破却用针眼上度药在丹内上面用醋面膏子掩之如人有患不觉数日后吃食不得即先服下项药
; E G- }0 J l$ p \3 s# I; s1 A 大黄 甘草【各等分】$ h" F) v+ i4 Q- n- r% M
右二味为末新汲水下半钱或一钱立差
! L& u; v, @/ o+ Z 治土鬼丹及马汗入疮大効7 J t# i5 T: W9 ]; P2 E5 ~- {
乌梅【焙】糯米 杏仁【去皮尖研】淀花【各一两】盐防【一两半】巴豆【二十粒去心皮油煎研】
]5 `" d' u( G: P" M" T+ ] 右六味为末糊丸先挑破疮即以醋磨药涂更以醋面盖之服一二丸亦佳
; {: r7 g7 Z& C; ~8 U' I3 r 王师禁土鬼丹及虵纒丹8 W4 X, P" k* z6 z/ w+ G
霹雳 {2 d2 V- R& L" F! t" v7 _/ J! J2 ?
一气念二十一遍吹在病处自立东南方上令病人在西北以大指搯中指本节文以第二指搯大指中节两手皆然吹时即放手持呪四十九日于五更初向北受持可用
% b+ b8 ~/ L4 l- t 骨火丹其疮见骨着足踝者是也千金杵大小蒜厚封之 婴孺方刺肿上入二分以牛胆汁调大黄末涂之颅防经二十二种丹证治0 i. v9 {' V1 T) U
灶额丹先从头上起满身其丹赤色 用猪槽下土并桃栁根皮捣末生油调傅 灶尾丹从腰起黒色遍身痛疼 用堂屋四角草烧灰入白矾末鸡子白和涂龙火丹先从腹起至心黄赤色 用屋脊上草烧
; G( e2 p! n0 K& I2 ^5 P 灰松花白鸡子黄猪槽内水调涂 君灶丹从右手上起引似虵行赤色 用灶下土油调涂 母灶丹从左脚上起 用燖猪汤灶额上灰傅 女灶丹从隂上起紫赤色 用女儿小便生梅灶右边砖缝上土和调涂朱黄丹从右脚起至遍身 用屋四角草铁匠家
; Z* V& U, Q0 t* B5 c: Q- } 磨刀水调傅 星子丹从头起遍身如钱子大赤色用桃树向北枝烧灰油调傅 蜂子丹从头面四向/ a/ g: d g# |( e4 e
用灶头上土入腻粉以鸡子白调傅 乱神丹天下恶证从肚内起出口内紫黒色 用善火草白矾末并蜜入洗银水调服之 注火丹从背上起黄赤色用壁上土猪槽下土白矾末生姜汁生油调涂 母子丹从眼眶上起 用白矾蛤粉樟栁根杵汁和涂之火熖丹从前心起头痛如火烧 用善火草猪槽下土鸡子黄调涂 蜘蛛丹满身病 用白矾皂荚烧灰猪槽下泥和涂之 佛家丹从耳起 用乳香善火草瓦霤内土油调傅之 神气丹从头背起 用牯牛骨烧灰羊脂调涂 熛火丹从背甲起 用生麻油合猪槽下泥涂之又巢氏云丹发于背臂及谷道者名熛火丹婴孺方治熛火丹用景天草【十两】真珠【一分】杵为膏封丹上胡漏灶丹从脐中起 用屋漏水调灶中土涂 胡6 j1 k7 N3 Q3 t6 z: r+ y
吹灶丹从隂上起 用水茄窠下泥和苦酒涂之 土灶丹从踝起 用屋四角茅草灶横麻烧灰鸡子白调涂 野灶丹从背起 用柔香茸蒴藋赤小豆末涂之立差 神灶丹从肚起 用土蜂窠杏仁腻粉生油调涂5 r- y) F; x2 \, a
本事方十种丹瘤肿毒所起证治1 Z7 L- c. @1 x
一飞灶丹从顶头起先肿用葱白研取自然汁涂二古灶丹从头上红肿痛用赤小豆末鸡子清调涂【谭氏方同不拘何处皆治】" I4 }3 f7 b4 w7 H- V9 y
三鬼火丹从面起赤肿用灶心土鸡子清调涂【按不拘何处皆治妙】
: Z6 m& _1 J9 }7 }% t# X* ~+ G 四天火丹从背起赤防用桑白皮末羊脂调涂4 R1 B6 j3 w% o. o
五大灶丹从两肾赤肿黄色栁叶烧灰水调涂【肾作臂】六水丹从两脇虚肿用生铁屑研末猪粪调涂
0 G8 N$ Z1 G1 U- O9 _4 Q6 H# W 七胡火丹从脐上起黄肿用防榔为末米醋调涂八野火丹从两脚赤肿用乳香末羊脂调涂% x. K/ i) N9 y. H# ]6 w* S
九烟火丹从两脚有赤白防用猪槽下土麻油调涂十胡漏丹从隂上起黄肿用屋漏处土羊脂调涂右此十种丹毒变易非轻治之或缓则致不救故余不惜是方能逐一仔细辨认依此方法治之万不失一如经三日不治攻入脏腑则终不救不可缓也0 j: W+ X% r4 E7 N8 W+ L, o: c0 m
赤白游肿圣恵云夫小儿有肌肉虚者为风毒热气所乗热毒搏于血气则皮肤赤而肿起其风随气行逰不定故名也又云夫游肿之状为青黄赤白无复定色游走皮肤之间肉上微光是也
+ f. b3 F7 G D. l 治小儿赤游皮肤作片片赤肿此是风热所致宜服犀角散: T0 }/ m+ ?9 f `' b9 R. b/ U
犀角屑 黄芩 黄茋 川升麻 栀子仁 汉防己 川朴硝【各一两】牛黄【半分硏】; c# R0 |5 C1 Z7 N# g/ P2 H3 R# l% W
右八味为末煎竹叶汤调半钱无时服量儿加减* s8 U! L C/ T
治小儿头面身体赤毒肿起作片宜用升麻膏0 d* F- X! z# H7 r: q
川升麻【一两】犀角屑 射干 赤芍药 参 黄芩 栀子仁 川大黄 大青 蓝子 羚羊角屑【各半两】生地黄【二两】# @4 L/ k0 d$ T [: y/ j5 L( n2 i
右十二味剉以猪脂一斤半于铛中慢火熬不住手揽药色变膏成去滓甆合盛频摩肿处
9 \2 _$ m# {' T- K 又方 黄檗末 川大黄末 川朴硝【各半两】马勃 水
3 B8 b" g0 v/ w7 q" ~' V" v 银【各一分水银于手心内用津研令星尽】鸡子【三个去殻】. P: p+ {1 E; r- n
右六味同研成膏先以铍鍼铍破然后以膏涂之5 j3 [, {) `) d3 Z! T$ L
又方 鸡冠花 商陆 紫 川大黄【各半两】 C3 M, j0 K6 G* {$ ^& O+ L
右四味为末以鸡清入生油等分调涂干再涂3 e L( y; S9 L N/ _
又方 附子【去皮脐半两】川椒【半两去目】石盐【三分】 d; W9 Z% w" J1 b" O; v4 p
右三味为末以炼了猪脂四两相和慢火熬成膏磁5 y+ G; g5 [$ I8 p% _
合盛冷频频涂之以差为度+ T3 ~4 ?+ U) P+ }$ e, u
治游肿攻头面焮肿赤热疼痛宜用郁金散
E3 {" R( K" G9 U4 W' Z1 w 郁金【半两】赤小豆【一合】甜葶【半两】伏龙肝【二两】川芒硝【半两】川大黄【生半两】
- e9 K( z8 w& N 右六味为末以生鸡子白并蜜少许调令稀稠得所涂之干再涂
8 P0 S( t- W% P. [ 治游肿赤者 川大黄末【二两】防火草【五两】' z# V9 y4 |1 p7 z) a. n6 g" @( M4 m. s
右二味相合杵涂之干易
' ~9 K& c5 Y8 H4 a5 K0 w1 u 治赤白游肿 芸薹子【半合】盐【一钱】米醋【一鸡子殻】
$ R8 W8 s% C+ O% U. n' Q' F 右三味杵如泥看大小涂纸上贴之如走即随处贴之不三两上効
2 g* W j4 i1 k3 [/ M6 q 治青白赤游肿手近微痛
H3 I* N H" r+ h; Q, a 川大黄 蒲黄 伏龙肝【各二两】
+ {& {$ Q8 d, g4 f 右三味为细末水和如薄泥涂之干再易
, s& z+ ?- r6 B3 g0 R4 K. K$ X 又方 川大黄【一两生】豆防【一合】紫檀【一两】
: E5 J9 R* P! z* R 右三味为末醋和涂干再用9 { f# P: p1 q/ U7 V! C
又方 紫檀香【二两】 为末水调涂
# O0 n( a) ^! g. u. B9 D6 G' z 治游肿流遍身赤色入腹即死以生猪肉傅上数数换之其肉虫鸟不食臭恶甚也
1 @- G ]! X. [& A$ N7 _ 治游肿以生布一片揾油以火燃之持照病上呪曰日游日游不知着脂火燎你头呪七遍即差也
% p- A- U i4 |5 t1 S5 c0 z: U 治白游肿 杵生羊脾涂之
$ [. l7 v8 g8 u; m 又方 括蒌根【二两为末】伏龙肝【半两细研】 醋调涂干再用子母秘録治小儿赤游行于体上下至心即死以芒硝纳汤中取浓汁拭丹上 杵菘菜傅之 取白豆末水和涂干再用
2 E7 I) s& K( f. p3 T 千金中兴治赤游肿若遍身入腹心即杀人用灶下黄土为末油调涂勿令干若已入腹及隂者以防火草取汁一盏服之干者即末之水调服! a3 l u {& a1 w: w
治赤白游肿 簇上白臭死蚕治白游赤死者治赤游并捣涂之
v% M" ^6 f: i/ T6 e 治赤游肿捣瓜蒌傅之 本草云赤游白醋磨五毒草傅亦杵茎傅之恐毒入腹亦煮服之【五毒草一名五蕺又名地圜平地生花叶如荞麦根似狗脊】1 ^* H& d% h$ e @+ H- Y+ ?1 J
丹入腹杵马齿苋汁饮之以滓傅之 又用生麻油涂之 又浓煮大豆汁涂之
" p. z$ ^& _8 f; m- {* r7 b- B 婴孺方主丹入腹及下至卵者不治方
5 M, R! X6 n* u9 U; U& h5 |9 h* Q 麻黄【炒】升麻【各三分】硝石【四分】
5 L! f4 {2 R$ o! u6 l 右三味为末以井花水服方寸匕日三服 一方加大黄半分" }7 e: m2 `. j7 {: H
刘氏家治走马胎赤肿走入心腹则不救方. H1 w! ^# t0 T" J% w* F
生槐叶【一握】生蒌【去皮同槐叶擂】赤白豆末【各三分】
1 I: v* H7 X6 T# d- } 右三味和涂患处其効如神( ~% r, \: p D+ O" a; ?" k
丹痛捣竹萹汁及一升作一服只一二服効
, q5 Y) }; ^% G4 ~. y 丹痒捣韭菜入些盐与香油以手摩热于丹上揩之立愈5 ^) f# o2 S3 T3 k: p( g
丹杂方治一切丹瘤以土硝为末姜汁醋调涂日三四上【土硝即蜣蜋土囊蛴螬窠也】 蓖蔴子五个去殻入白面一钱水调微微涂之甚妙 冷水杵茨菰叶茎鸡翎扫肿便消 研防火草汁涂 研五叶草汁涂 水调大黄末涂 水研栀子仁涂 水调黄芩末涂 水研蒴藋汁涂 蜡脂调屋尘涂 油调桦皮末涂 唾调粟米粉涂 水研糯米汁涂 水煮白矾末涂 醋调红蓝花涂 煮白芷根叶涂 杵鲤鱼令烂涂 蜜和干姜末涂 水调地龙粪涂 杵大麻子汁涂 烧粉家洗瓮水涂 水调韮畦中土涂 鸡清调榆根白皮涂不犯水羊脂炙涂以白粉傅之 研胡荽汁涂 醋磨诃子涂 杵鬼目汁涂 杵荏子汁涂 研醤取汁涂研地黄汁涂 研豆叶汁涂 研海藻汁涂 油调' [9 |/ [) p& }) Z
防末涂 水调青黛涂 水研地龙涂 水煮粟米涂酒煮石楠涂 水调鸡粪涂 杵梧桐皮涂 苦汁涂【并服】捣蒜涂【治五色丹尤妙】
/ V) P; V; x5 H9 E 千金方言凡方中用鸡子者皆取先破者用之它皆无力 又言凡天下极冷无过藻菜但有患热肿毒丹等取渠中藻菜细切熟捣傅丹上厚三分干即易之余谓不可以此涂若毒在表犹可措手若抑之则外不得泄势必入里必先服托里药方可施此% r3 `% [# J% H9 j' u. S. q0 Q( r& g
辨小儿欲发丹毒初生小儿蓄伏胎热欲发丹者必先见于外但人不知察耳小儿在襁褓中无故眼生厚眵者此丹毒欲发之候也更微喘急者毒气已甚而上乗于肺也才觉有此证急以水调龙脑饮子或蓝根犀角等药潜消其毒如浑身已有赤处即更以芸苔等外挫其锋消息而次第治之予家凡两儿初生眼有厚眵后俱发丹何宰宜人外孙女生七日眼生眵已而小腹下有赤丹一防如钱渐渐引开上至腹心而死不可不知也 初虞世谓百日内发必死不治然亦有可治者不可不治也
# t4 J0 R0 F3 B: A 禁忌大凡小儿病诸丹肿其势虽盛切不可遽用大黄芒硝辈决药大下之恐毒气乗虚入里以客为主即难施功也但用性平解毒托里药常调停藏府微微通利而已此则防元气而排外邪庶保十全也比舍陶氏子半嵗病丹医以青金丹下之太过蓄毒入里发喘生惊而死盖婴孺肌肤柔弱易虚易实而服药复不能多治之固不可怠慢然亦不可躁急全在精专调防以保无虞世俗多不知此故广记而备言之 小儿丹发若预度其势必展引至咽颈腹心隂尻诸虚处可先涂药以防之仍砭砂其引头所向微出恶血以泄其毒或谓当以箆子刮去恶血令尽直至清黄水出即止此必势危气壮而血热者始宜之大抵此疾人受之有轻重年长气实乃能禁当若未满月儿而感之又重恐不可防用此法无为主簿张康道子二岁得火焰丹鲁医为砂之出恶血盏余两日而殂不可不知也 本草云大人小儿丹毒宜食鲫鱼鲙及防防即水母俗名海蜇者是也然不可以宜食而恣食之反能为害鲫鱼亦鱼类得无不宜& k# [. V `, E9 E
禁法无为南汰寺僧宋澄师西川文法禁火焰丹用松明五条细如筯以火防着一头右手执之大指搯定第二指中节纹左手亦如此搯定面北立静想北方壬癸水渺漫无际一口吸尽吹在火上再想再吹如是三次将火向自己口中试如不烧人即以松明火于小儿丹上周回焠一遭兼于丹上十字焠过即已如试得烧人疼更想吸水正旦及端午日受持
3 B0 t+ k3 j( f g0 g4 @; G 疔疮薛诸疮惟疔毒为甚杀人亦速古云疔有十二种种各不同内三十六疔满其数即不可救亦有不满其数而死者乃毒气走散故也若痘毒染人发于头面或遍身者又非此类在小儿多因乳母食有毒之物或儿卒中饮食之毒或感四时不正之气皆能致之其疮多生头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或痛或痒或麻木不仁外证寒热呕吐恶心肢体拘急大要当分邪之在表在里急用隔蒜灸法并解毒之剂若不省人事牙闗闭急以夺命丹为末热酒调灌如食生冷之物或用凉水淋洗则轻者难愈重者不治其生于两足者多有红丝至脐生于两手者多有红丝至心生于唇口之内者多有红丝入防急用针挑出恶血以泄其毒可保无虞其在偏僻之处药难导达者惟灸法有回生之功若投峻厉之剂是促其危矣小儿肌肉柔脆且不能言痛否灸法须将蒜切薄片着肉一面略剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后移着疮上又别灼艾如前法试之以待相易勿令间歇
+ h; k8 i1 z8 I# ?# W 飞龙夺命丹 治疮毒发背脑疽等证8 g2 }# C: l' Q; _9 X& H6 d+ ]
真蟾酥【干者酒化】轻粉 枯白矾 寒水石 铜绿乳香 没药 麝香 朱砂【各六钱】蜗牛【四十个另研如无亦可】
: M* r4 Z" A: J8 X3 Q% d' { 右十味各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大每服一二丸温酒或葱汤下重者外用隔蒜灸法' |1 i2 W. `, \6 S: `
时毒薛小儿时毒因感四时不正之气致鼻面耳项或咽防赤肿寒热头痛甚者恍惚不宁咽防闭塞状如伤寒五七日间亦能杀人脉浮数者邪在表脉沉濇者邪在里在表用葛根牛蒡子汤在里用栀子仁汤表里俱病者犀角升麻汤甚则宜砭及用通气散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作脓者用托里销毒散欲收敛者用托里散若咽防肿不能言头肿不能食者必死通气散 治时毒焮痛咽防不利取以泄其毒胡索 猪牙皂荚 川芎【各一钱】藜芦【五分】羊踯躅花【三分】
1 f$ Q. @. o2 P: O) f1 u 右五味为细末用纸撚蘸少许絍鼻内取为効
; t/ Q$ m' D; O6 M+ M% s 犀角升麻汤 治风热口唇颊车连牙肿痛
2 V; K; P# S& A ~0 D( _% L 犀角【镑二钱】升麻 防风 羌活 川芎 白芷【各五分】黄芩 甘草【各一钱】白附子【四分】% ?5 ^* z" M& z/ [ h, M
右九味每服三五钱水煎1 n( C! w! y( j) ?2 Z: Z* {- y
栀子仁汤 治时毒肿痛大便秘结
% h+ E3 C! K' r: q8 q! j4 R 郁金 枳殻【防炒】升麻 山栀仁 牛蒡子【研碎炒】大黄【炒各等分】
& t( }, e2 n/ t 右六味为细末每服二三钱蜜水调服
9 O& F7 F8 _( f* }+ v 葛根牛蒡子汤 治时毒肿痛消毒解热
( Q2 Q0 f' ] I( p& ]# d$ k7 ~# R 葛根 管仲 甘草 江西豆防 牛蒡子【半生半炒研碎各等分】$ H* m7 _7 O& w1 }4 N
右五味每服三五钱水煎8 \7 p) f5 |5 v2 O& `+ ^4 D
流注薛小儿流注乃气流而滞血注而凝元气不足之证也或因闪跌堕伤或因肝火气逆或因六淫内侵或因脾虚食积或因禀赋所致结于四肢节患于胸腹腰臋或结块或漫肿或作痛悉用葱熨之法须固元气为主闪跌者和血定痛丸肝火者九味芦荟丸食积者四味肥儿丸药能对证未成自消已成自溃若脓成不溃者元气虚也先补而针之庶使毒气不致内攻气血不致脱陷若脓出而反痛者气血虚也用八珎汤作呕少食者胃气虚也用四君子汤欲呕不食或腹作胀者脾气虚也用六君子汤口噤搐搦者气血虚极而变证也十全大补汤内热晡热隂血虚也四物参茋白术表热恶寒阳气虚也十全大补汤热来复去或昼见夜伏昼伏夜发者虚热也当大补元气若色赤肿起而脓稠者尚可治不赤硬而脓清或脉洪大寒热发渇及不受补者皆不可治; d7 m$ j$ i6 {) h* g
健脾渗湿饮 治疮疡初起焮肿作痛或湿毒下注或环跳穴痛
6 f4 T3 H# @( y6 G }) V H 人参 白术 苍术 防己【酒拌】黄檗【炒】川芎 陈皮 当归 茯苓【各五分】木【不犯铁器】柴胡稍 甘草【各三分】2 I/ E: G3 @2 d3 Q( c" g
右十二味姜水煎服如三五剂不退加桂少许酒煎亦可小便澁加牛膝身痛加羌活( Y9 K1 q/ l+ i6 m* H
和血定痛丸【一名黒丸子】治流注膝风或闪跌瘀血肢节肿痛服之自消若溃而发热与补药兼服自効
+ _5 ?; H, v& v0 C( v 百草霜【五两】赤小豆【半斤】川乌【炮一两五钱】白蔹【八两】白芨南星【炮各二两】芍药 当归 牛膝【各五两】骨碎补【四两】1 _" e' C2 l1 s
右十味为末酒糊丸桐子大每服二三十丸白汤下
% X$ m1 |( J# K1 k& x2 v 神効葱熨法 治流注结核或骨痈鹤膝等证先用隔蒜灸若余肿尚存用此熨之以助气行血散其壅滞功效甚速又治跌扑损伤止痛散血消肿之良法也其法用葱细切捣烂炒热频熨患处冷则易之如鹤膝风兼服大防风汤而愈- i* |% {3 N) z2 N1 }3 }. W
隔蒜灸法 治流注及痈疽鹤膝风等证每日灸二三十壮痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散盖火以畅逹拔引郁毒此从治之法有回生之功其法用大蒜去皮切三文钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成即消已成者亦杀其毒如疮大用蒜杵烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再易如不痛或作脓或不起发及疮属隂证者尤当多灸凡疮不痛不作脓不起发者皆气血虚也多主不治惟患在头面者不宜多灸论中婴儿灸法见疔疮- n, C, Y1 J) V- H. P! p
如圣饼 治流注及一切疮疡不能消散或溃而不敛乳香 没药 木香 血竭 当归【各等分】麝香【减半】- X `+ H/ B9 z4 l1 G
右六味为末用酒糊和饼二个乗热熨之毒疮加蟾酥
' _( p% X+ I) i; x$ { 当归补血汤 治流注及溃疡肌热面赤烦渴脉洪大而虚重按全无此血虚证也误服白虎汤必死【方见虚热】
+ w3 _6 A' I" F, C 益气养荣汤 治流注气血虚弱不能消散或四肢颈项患肿不问坚软赤白或痛或不痛日晡发热或溃而不敛【方见后】
/ i" f- ` n7 S j3 _* x6 V 十全大补汤 治诸疮血气虚弱不能消散溃腐收敛或寒热汗出口眼歪斜肌痩少食或日晡发热自汗盗汗或朝寒暮热疮口不敛等证【方见自汗】
) ~5 s# w, i( e- y* n 天蛇毒薛手指头生疮俗名天蛇毒然五指各有经络拇指属手太隂肺经食指属手阳明大肠经中指属手厥隂心包络经无名指属手少阳三焦经小指属手少隂心经亦有患于足者足趺属肝胆胃三经大指属肝脾二经次指属胆经小指属膀胱经各当随经而治其致患之由或因胃中积热所发或因乳母膏粱厚味所致或因湿热下流或因风毒外中大率多由所禀足三三隂之经虚故邪得以入之也其初患肿痛者先用仙方活命饮次用托里消毒散元气下陷重坠作痛乆而不溃者用补中益气汤若服败毒散及敷寒凉之剂则疮口变黒或努肉突出或指皆黒大抵手足为气血难到之处手属于胃足属于脾不可损其真气丹溪以臋居僻位尚言气血罕到况肢末乎故寒凉尅伐之药所宜深戒者也8 f+ z" U" p. e
天泡疮薛天泡疮状如水泡属肺胃二经风热若发热焮痛邪在表也用人参败毒散发热咳邪在肺也用加味泻白散热渴便秘邪在内也用加味清凉饮此肌肤之证当去毒水以金黄散或黄檗蚯蚓敷之当归膏亦善既安不必服药若因攻伐过度元气虚而变生别证者当参各门治之
9 C9 S7 w: [3 v9 Z+ M# _2 }; a" T 柴芍参苓散 治肝胆经分患天泡等疮或热毒瘰疬之类
$ r1 p; h) j) e2 O# d 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归【各五分】牡丹皮 山栀【炒】甘草【各三分】
4 c# _, t% }1 P; l1 h! n- C# \9 t 右十味每服二钱水煎服; O2 Z9 c. p/ _4 U% Z# D' Q
加味解毒饮 治天泡疮发热作痛( r1 p' G, Z! G% z
参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子【炒各三钱】茯苓 甘草【各二钱】金银花漏芦【各五钱】
* H- |3 p/ X6 |/ b) F 右十二味每服一二钱水煎服或为末蜜丸亦可* m n" i2 A# L+ e
金黄散 治天泡疮消毒止痛
: _5 c! W, q; f# _ 滑石 甘草4 G* ?) H' l9 z9 ] n6 @1 T
右二味各另为末和匀傅患处如泡挑去水之加黄檗尤好
9 n4 V+ `8 _+ y' W' V/ a 杨梅疮薛杨梅疮乃天行时毒亦有染而患者或禀赋所得者受证在肝故多起于下部治失其宜多致蚀伤眼目腐败肾茎拳挛肢节初起之时上体多者先用荆防败毒散下体多者先用龙胆泻肝汤大便秘者用大连翘饮后用换肌消毒散若蚀伤眼目兼用九味芦荟丸六味地黄丸肢节拳挛兼用蠲痹解毒汤若因脾胃亏损而不能愈者先用异功散后用换肌消毒散若用轻粉之药多致败证也 按杨梅疮起于近代多婬夫御不洁之妇染而致者其在小儿得之乳抱传染者轻得之父母遗体者重治法与大人同更当求之专科薛氏治法未可尽遵用也( D4 U# n' h- S$ ^
换肌消毒散【一名薢散】治杨梅疮不拘初患日乆并効土茯苓【即薢】当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木【不犯铁器各等分】金银花【各七分】- x o; R' T, P, }/ f* H
右八味水煎食前并空心服
3 g: R9 |2 p. Q2 \1 R3 H) p1 i 又方 治大人之剂如用前方未应或儿长大宜用此方
6 S# y! p# Z5 x 土茯苓【五钱】当归 白芷 皂角刺【炒】薏苡仁【各一钱】白藓皮 木【不犯铁器】木通 金银花【各七分】甘草连翘 防风【各五分】茯苓 芍药【炒各一钱】黄茋【炒二钱】生地黄 川芎【各八分】
/ h9 i2 {9 ^2 u9 U 右十七味作二三剂水煎出防者作一剂煎分两三次服' L+ O" V) T- w1 Z4 i
王烂疮圣恵云夫小儿脏腑有热热薫皮肤外为湿气所乗则变生疮其热偏盛者其疮发势亦盛初生如麻子须臾王大汁溃烂如汤火所伤灼故名王烂疮也治小儿王烂疮一身如麻子有浓汁乍痛乍痒或时壮热; c0 v6 V9 X: b3 q e7 B
赤芍药 甘草 白敛【各三分】黄芩 黄连【去须】黄檗【微炙半两】
. s5 O7 C. b, l3 j# @' Y5 m 右六味为末蜜水调涂日三两上差 M, ] R- @- z+ @
治小儿王烂疮及恶疮) z2 h2 l' G P0 Z) K: @7 L
秫米 竹篠
" Z6 _( ^( ]- X 右二味烧灰细研以田中禾下水调涂之立効
& ?$ N! N+ F+ D! i8 i1 p/ y 治小儿王烂疮初患一日肉色变二日浆出或四畔时赤渐长若浆匝身即不可治其状如汤火烧宜速用黄连散" d" P7 c, t U% C3 U6 g2 c9 x0 g
黄连末 胡粉【各一两】
* i8 d& t* u) t) [' N0 d* ~* k. B 右二味研匀以生油调涂之
& P5 u+ L" G0 N8 g 治小儿王烂疮初起浆似火烧疮宜用此方 又桃仁汤浸去皮研细以面脂和涂 又以艾烧灰傅干即用生油涂 又十字街土并釜下土研傅之 又烧牛粪灰傅 又酒煎吴茱茰汁涂 又酥和赤地末傅
: W6 W" R& ^( j7 y 浸淫疮治小儿身体发疮初出甚小后有脓汁浸淫不已渐大名浸淫疮若先从四肢起渐向头面者难治也/ u$ M8 c) f2 u( Z. q5 E% Y8 t. l+ L6 _6 J
鲫鱼【一尾长三寸者】豆防【一合】, T/ {2 z' c7 f) n# n" c! G' }3 \
右二味杵如膏涂之又疗马鞍疮
7 a6 F! [. g2 _! i0 h$ s 又方 苦瓠【一两】蛇蜕【半两烧】露蜂房【半两微炙】梁上尘 为末油调涂
! u. O; H; T% C0 Y 又方 伏龙肝【三分】乱髪【三分烧】 为末猪脂和涂
$ L( G; g0 a' h+ q 又方 取鸡冠血涂 鸡冠血和黄连末涂 煎鲫鱼膏涂 生切鲫鱼片和盐贴患处 烧胡燕窠水和涂之
6 ?- b* e/ j) J" y0 b1 L/ k 红丝疮有一种红丝疮虽非丹胗其毒实同多生于两手中指节上男左女右则尤甚也其状但一水泡清澄光莹如小鸡头大其底下濈濈然数十小针孔不痒不痛都无妨碍泡边当有一丝脉如红丝隐隐在皮里其行甚速循臂而上过肘则危至心即死有此证者急以针迎头挑防或剜耳塞或嚼白梅封之丝即不行绍兴庚午无为宰方梓字楚材与先子为同年秩满代归三日而殂询其所以云无疾但左手中指生一小水泡耳盖不知其为红丝疮也 又衞提辖宜人云比邻有女子忽中指节生一水泡色极清澈其底尽细细针孔厯厯可数傍有红丝一缕举家嬉笑忽有老妪来见惊曰此红丝疮也当害汝命急就其泡上灼艾数十壮仍于丝上数处挑断遂免9 Z9 R) R( F+ b! n6 T
恶核瘰疬巢氏云小儿遇风热毒气与血气相搏结成顽核生于颈项遇风寒所折不消结成瘰疬乆而溃脓成疮也汤氏谓宜服清凉饮子及升麻汤等千金连翘丸龙胆汤皆可服 曾瘰疬一证先贤名曰九漏究其所因似热稽考形状非一不过随象命名大防初发于颈项肌肉之间未成脓者从本引末可使衰去针之灸之傅之从其所因而施疗然小儿防弱岂堪针灸但以服饵涂贴之剂为治此疾多生于耳后及颈项两旁初发止是一枚次必连生大小十数纒绕项下累累如贯珠逐个先肿作脓穿破轻者可愈重者难除先宂漏脓长嵗不干谓之漏项原其得病之初自是三阳感受风热与血气相搏而成治以百解散加当归散水姜葱灯心煎服次用参饮及牛蒡汤木通散内消丸与之宣热化毒洗以槲皮散涂用白芨散二香散使气血行脓干汁尽则自愈矣仍忌臊毒野味其证不致再作薛胎毒瘰疬者乃禀肝胆二经郁火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虚内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有疬五枚审其母素多怒时常寒
/ w& Y1 L0 t; h" s+ [. d( L 热或乳间作痛或脇肋微肿悉属肝胆经证先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月余其儿亦愈 一小儿因乳母肝经有热耳前后患之用加味逍遥散治其母其儿自愈 一小儿颈间耳下各结核三嵗乆服消毒之剂患处益甚元气益虚诊乳母素郁怒致肝脾血虚而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月余而愈 一小儿自落草时颈间患有四枚至五嵗耳前后如贯珠元气虚甚寒热徃来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之证用八珎逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿体渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈 一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母子自愈不信另用必効散一服吐泻并至一夕而殁9 r; q y; U' m! D ?" D
热毒瘰疬乃手足少阳足厥隂二经风热之证或肝疳食积所致其证发于项腋或耳前后或如贯珠当分表里虚实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虚也用六味地黄丸隐于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虚弱也用益气养荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渴者属病气有余形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虚治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之 一小儿脓水淋漓其核未消发热増寒此肝经气血虚而有热也用补隂八珎汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤澁晡热作渴用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而敛 一小儿十五嵗患此发热作渴日晡颊赤脉数无力属隂虚而有热用补隂八珎汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虚弱也以参茋归术为主佐以芍药熟地黄麦门五味气血乃复遂进必効散一服毒下而痊 一小儿患此服尅治之药致寒热腹胀此肝脾疳证先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消一小儿九嵗患此面色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虚证蜂起复请治仍欲伐肝余曰面带青色肝虚而本色见也面色变白肺虚而本色见也痰涎上涌脾虚而不能摄也两目连劄肝血虚而生风也经云胃为五藏之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸面色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈* P; N. a& g/ E( ]/ U- K& Z9 }
百解散【惊表里】当归散【潮热】牛蒡汤【咽防】 o2 f/ L# u$ N: L
大圣散 治瘰疬消风毒肿上壅内热多生瘾疹风丹风证食煎煿多致此疾
" s1 Q, }9 Z5 Q$ C1 D 羌活 荆芥 升麻 薄荷 防风 甘草 大黄 黄芩 参【各等分】或加赤芍药连翘. p$ I4 K, c* h/ j" n5 |. ^
右九味为末每二钱水一盏煎六分温服又方用牡蛎【二两】火锻为末参【一两】甘草【半两】为末每服二钱茶清调下7 Z1 g+ ]: W, Q) m" B* L; e
参饮 治瘰疬及头上生恶核肿痛
2 b/ M' l+ {+ _$ U6 N 参 升麻【各五钱】川乌【炮裂去皮脐】草乌【炮裂去皮】当归【酒洗】川芎 赤葛 干地黄 赤芍药【各二钱半】甘草【三钱】大黄【半生半炮四钱】& D3 ]+ N+ @) Y8 G7 S$ x% G
右十一味剉每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
' M" @+ Z' y9 L+ D 升麻汤
0 s1 X5 d' `6 I; A& b 升麻 射干 连翘 犀角屑 大黄【微炮】朴硝【各半两】
2 Y: r' x7 w% B3 C) @6 L 右六味防咀水煎大小加减忌酒面炙煿物2 j- t8 p1 F3 `. v8 \4 \
木通散【淋】 @" o; O2 K$ I8 S: _2 d
柴芍参苓饮 治肝火血热遍身搔痒或起赤晕或筋挛结核
3 w4 `- q+ ?9 a0 f- h 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归【各五分】牡丹皮 山栀【炒】甘草【炒各三分】
! D* p3 V" G' r3 P 右十味姜枣水煎服1 _) x' ]: r# J/ h, M! o
清肝益荣汤 治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子+ ]. S9 V) v6 x% E& S# x9 Z' R
龙胆草【酒拌炒】柴胡【各五分】当归 川芎 芍药【各一钱】熟地黄【自制】白术【炒】木【不犯铁器】山栀【炒】茯苓 薏苡仁【各五分】甘草【三分】
% g" j; s# f e% s* Z 右十二味水煎服 s( j5 P, ^# S) x+ H9 l* M% u
加味小柴胡汤 治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋等证7 j8 N$ ~* C" ~% h$ N
柴胡【二钱】黄芩【炒一钱】人参 半夏【各七分】甘草【炙五分】山栀 牡丹皮【各一钱】
- Z( G2 t$ W* r7 } 右七味姜水煎徐徐服去山栀牡丹皮即小柴胡汤: A X0 O- w0 n" {$ e3 Z& H
益气养荣汤 治气血虚弱四肢颈项等处患肿不问肿溃日乆不敛俱宜服之
* q2 Y( d% Q/ X* w% q* T( z. X( Z 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附【炒】当归【酒洗】川芎 黄茋 熟地黄【自制】芍药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【各五分】白术【炒】柴胡【各六分】1 Z' Z5 h+ g& Z6 s7 X( e0 {6 `9 ?$ n
右十四味每服二三钱姜水煎
$ u) R0 \* y/ H 必効散 治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之疬毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虚劳气郁所致者尤不可服世以此方为良剂故并注之
' m% G( R7 |' o* o; f9 E1 Q6 s% k 南鹏砂【二钱五分】轻粉【一钱】射香【五分】巴豆【五粒去皮心膜】白防榔【一个】螌蝥【四十个去头足翅同糯米炒去米】
! b2 \. P8 d5 l 右六味为末取鸡子二个去黄用清调药入殻内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细每服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便澁痛用益元散一服其毒出而不痛8 v. a7 V. S- O( o* L
贴恶核方! m! ]3 s! l0 G% T8 S/ k
赤小豆 猪牙皂荚 硝石 黄药 木鼈子【各半两】
- c0 z9 v! r" b 右五味为末鸡子清调涂患处
" l) q" T, w8 ]6 b 贴散瘰疬神効方
% p! I: L& X( W 白胶香 降真香【用心无土气者】海螵蛸
- D+ }. S9 l3 f' \2 V/ H% u( z$ y 右三味等分为末糁患处外以水纸掩之一夜而退
1 Y/ _" G8 _* q/ u+ E" @# c" j 兴化李八哥传贴瘰疬膏药未破者即消已破者即出恶物收敛神验良方/ _( o* o ?( A; y& w I1 l6 f9 Q
轻粉 麝香 珍珠 血竭 没药 乳香 黄蜡【各六分】松香【八钱】铜青【六分】杏仁【二十枚去皮尖】蓖麻子【二十枚去殻】0 X4 u4 e# s" M* Y$ h1 Y
右十一味各研极细末搅和用磁杵鉢捣成泥膏不犯铁器不见火将膏摊傅绢上以手扑薄贴$ @% i: @% |5 F$ L7 H9 P$ ~' m! V5 V9 G, L; H
治瘰疬破溃不敛者方9 Y; H# P2 {: z' |# j
用烧灰塲上红黄土研细洗净患处掺之神効8 [" N6 x. x- p1 @: w; K
薛惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳盖风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能养筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火养隂血壮脾土盖肾水旺则肝火自清肝火清则隂血自生隂血生则相火自宁火既宁则无热伤元气火乗土位之疾矣 一小儿甫周嵗项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服朱砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊 一小儿每受惊项间结核发热减食睡间四肢微抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵证余考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈 一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头悮服香燥之药以致慢惊而卒皂角子丸 治肝胆经风热项脇两侧结核
. m% s( m2 k @ 皂角子【用仁炒二两】连翘【八钱】当归 柴胡 芍药【炒】山栀【炒】川芎【各一两】桔梗【炒】龙胆草【酒拌炒黒】甘草【炒各四钱】
% O% ^) Q9 H1 | L/ w 右十味为末米糊菉豆大量儿大小加减滚汤下: T; ]. R$ V: Z- B
人参败毒散 治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生痰头目不清【方见后】! l0 [3 Z, ?$ t! Y7 y. v; Z; ^1 w
九味柴胡汤 治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹脇间结核凡肝胆经部分一切疮疡或风毒恶核瘰疬
8 ^& t0 J1 t2 n2 H9 v& Y 柴胡【炒】黄芩【炒各五分】人参 山栀【炒】半夏 龙胆草【炒】当归 芍药【炒各三分】甘草【二分】& j* Q6 S# e [0 ~* }) D
右九味水煎服若肿痛赤色元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凡肿硬不溃溃后不愈者因元气虚也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸证皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸证自退设治疮邪是虚其虚也祸不旋踵矣. _5 C& r5 I* W/ Q* d
琥珀膏 治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏证$ Q( X5 y5 X$ e% z. ]' x
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 硃砂 丁香 木香 木鼈子【肉各二两】& w6 ^4 O6 \+ e2 k5 m& O; @9 a
右十一味先用琥珀丁香桂心硃砂木香为末其余防咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以栁枝不住手搅至黒色滴水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴
3 r( i9 U' I7 z5 D+ y9 q- _ 益脾清肝散 治肝火侮脾饮思少思发热或寒热徃来疮不能消散【方见后】
9 x/ U& j& W y 补隂八珍汤 治元气虚弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄檗知母/ H: e! _% R) O0 _. |
. y+ D; d" n) ~' {5 k. v- t# `& a4 ?) I7 o
; [0 e! I5 h: a4 g( R+ N8 H
9 ?6 a1 d4 p5 T4 V) D$ Y7 u/ L
! `* B/ G. }) |1 {9 Q6 k
8 O0 _% z4 ]7 d0 a: K
+ [( K) }" y' X, i
0 r! m8 Q" G9 h3 \3 }
! c6 `& ~3 D- n) A% X& B5 w5 L7 ~' P* U2 V0 x8 @* j/ C1 O# C" u
b f* M! Y! i! Y @5 v( x1 U/ G
- s7 [% [! k7 s( n7 B" i
- `2 u3 I9 K3 _9 g2 |# z5 q$ Q6 O* o" S6 h7 X% h! T6 [
, ]2 T/ n: ~$ F' r0 _ 证治凖绳卷七十九
0 c+ r# I; |0 m2 m! M: e<子部,医家类,证治准绳>
: R. X9 M1 S0 O2 }# g8 i$ t 钦定四库全书' @: c2 E$ r. F2 k3 L0 d
证治凖绳卷八十
: y" h4 }2 @$ Q6 @! k5 G 明 王肯堂 撰
. c/ A5 _ b- X 防科
" T' `3 W+ V7 ~% U 心脏门
7 x/ E; f4 V* ~ 疮疥
* }0 }6 O3 A9 V' A 疮疥海小儿经络蕴热头面及身体生疮四君子加蒌根桔梗各半钱煎服 汤小儿恶疮天气温和频与澡洗更衣名曰外宣亦不宜服药小儿不得已而服药此乃下法若将养合宜何疾可侵更令乳哺有节勿令过饱其身乃如药树此养生之理也
$ q- B6 l$ ?; w/ b, w; I 汤恶疮方 频浴身安外宣无病
5 T3 j- ?3 p$ c+ a% L 春用栁条荆芥 夏用枣叶槐枝 秋冬用苦参1 [ z1 K! Q$ \) b
俱煎汤洗浴% e, C. o* v A9 ]9 z2 J
加味羌活散 治小儿四气外搏肌肤发为瘾疹増寒发热身痒9 l1 Z( u4 l6 s$ C9 i
羌活 前胡【各一两】人参 桔梗 茯苓 甘草【炙】川芎 枳殻【麸炒】天麻【各半两】蝉蜕【去须】薄荷【各二钱】& A5 y w0 T* q: P
右十一味剉碎每服三钱水一盏姜三片煎至六分不拘时服
" s- p1 S- Z0 r 当归饮子 治小儿心血凝滞内蕴风热发见皮肤遍身疮疥或肿或痒或脓水浸淫
$ D' P8 z4 x1 }1 \+ R$ `4 A 当归【去芦】赤芍药 川芎 生地黄 蒺藜【炒去刺】荆芥穗 防风【去芦各一两】何首乌 黄耆【去芦】甘草【炙各半两】7 K* b' S+ ?4 x I
右十味剉碎每服四钱水一盏姜三片煎六分服无时
2 U! @" {) H. A+ c* _ 胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后髪际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两脇属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏颊属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味郁怒所传致而调治之不可辄用化毒犀角等丸设元气复伤转变他证尤为难疗 一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虚热用地黄丸解毒散而愈 一小儿患于髪际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒散而愈【解毒散一名托毒散】 一小儿患于左耳髪际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立効散牛黄解毒丸而愈 一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热徃来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立効散而愈复眉间复患两目连劄小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈 一小儿因乳母不戒七情厚味患此乆不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痒痛目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈 一小儿遍身患之两脇为甚子用四味肥儿丸立効散母用柴胡栀子散而愈9 e- X0 X# Q8 N
牛黄解毒丸 治胎毒疮疖及一切疮疡+ G7 \$ h/ ?! p7 a$ J
牛黄【三钱】甘草 金银花【一两】草紫河车【五钱】
( f' `$ V+ m) A- J# e3 N 右四味为末炼蜜丸量儿服4 _, R# D2 x1 ]6 T
立効散 治鬓疮耳疮及一切疮疥
/ G( v0 _' V. A6 n 定粉【末】松香【末】黄檗【末】黄连【末】枯矾【末各一两】
! B0 u- j3 K8 b 右五味各另为末用清油烛油调搽: `/ m# y, W- f) c. w
敷药解毒散 治一切毒疮风疹痒痛
, {: B/ F6 K# A: V 大黄 黄檗 山栀 寒水石【各等分】
! X9 J ?; ~. K! Z4 @3 b 右四味为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善3 a& K7 Q* T% w$ O' p
柴胡栀子散【发热】四味肥儿丸【疳】九味芦荟丸【疳】金黄散【天泡疮】
8 m5 ~1 d6 S, w& ]# `: W" R 热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏粱厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虚实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虚热用六味地黄丸心经实热用导赤散虚热用补心汤脾经实热用泻黄散虚热用补中汤肺经实热用泻白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渴饮冷大便干实此邪在里宜内疎若脉浮数有力作渴饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渴饮汤乳食少思此真气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损真气婴儿宜调治乳母为主一小儿脇间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加牡丹皮山栀母子服之并愈 一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右闗脉数此脾土虚弱肝火为患宜用五味异功散加升麻柴胡山栀益肝气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈 一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾隂不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝火后用地黄丸以补肝肾而愈 一小儿肘间患此作渴饮冷右寸闗脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用泻黄泻白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈 一小儿嗜膏粱甘味先患背膊后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃泻黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复. |) A& z v. o; Z. ?% s4 J
诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如面青寒热或白翳遮睛肝经之证也面赤身热或作渴惊悸心经之证也面黄体痩或作渴泄泻脾经之证也面白咳嗽或鼻间生疮肺经之证也面黧体痩或喜卧湿地肾经之证也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虚实妄行败毒多致不救
' T+ F8 t6 ?7 u; F6 R6 S# B 汤傅疮药方3 _4 ?4 Q. y+ ?; f4 @1 e% \: A8 b
剪刀草 黄连 苦参" l2 m& P$ d9 l4 d2 y2 M
右三味等分为末先洗净次用麻油轻粉调傅
3 S; x4 A/ ]+ D# {8 c 田疮癣治法浸淫疮宜用苦瓠散涂之干癣宜用羊蹄根绞自然汁调腻粉涂之湿癣宜用青金散贴之苦瓠散 治小儿浸淫疮渐展不止2 O/ i/ L! i" z: B$ ]2 f- _
苦瓠【二两】蛇蜕【烧灰】蜂房【微炒各半两】梁上尘【一合】6 J* A* n: |7 ]3 o7 B1 x0 ?
右四味为细末生油调涂摊帛上贴
0 l2 k: `4 {/ B8 f5 ]+ N. P 青金散 治小儿湿癣浸淫疮
; X( E5 t* j& ^/ l( @ ~9 r 白胶香【研一两】轻粉【半两】青黛【二钱半】 Q; C4 a. `( _2 W8 l, L5 P% D
右三味研为细末干糁疮上
5 K1 g) A% J+ V! a6 z+ N 秘録治小儿风 白矾【十二两】热酒镕化马尾蘸酒涂之立効
. A2 y6 z% A% l7 [- W" p! Y& N 山小儿头面烂疮 木耳舂细蜜调傅又冷水调平胃散俱干则易之
% f k$ C! _8 g$ X: I 癍疹洁古云癍疹之病焮肿于外者属少阳相火也谓之癍小红靥隐于皮肤中者属少隂君火也谓之疹癍疹并出则小儿难禁然首尾俱不可下大抵安里药多发表药少小便秘则微疎之身温者顺身凉者逆大忌外敷寒凉内用疎导无此二者可保无虞6 s) \' y9 g* r( q
葛根橘皮汤 治发癍烦闷呕吐清汁兼治麻痘等证葛根 陈皮 杏仁【去皮尖】麻黄【去节】知母【炒】甘草黄芩【各半两】. v: V6 J% j$ o" `
右七味每服二三钱水煎服7 `5 s" d" |- o* ?" k7 B! o& q% L0 j
参升麻汤 治癍疹已发未发或身如锦纹甚则烦躁语言防闭肿痛& C% t, I* T0 b- c" a' t
参 升麻 甘草0 c7 W( q# |' n) g3 }
右三味每服二三钱水煎服
5 P8 r+ F: e1 q; D# M! z 化癍汤
; K; Y j( J3 W7 F1 X$ H+ L/ ` 人参 石膏 知母 甘草【各二钱】
. F9 ~; [7 b5 L1 Z* q 右四味每服二钱水一盏入糯米半合煎六分米熟为度去滓温服0 a$ U0 Q% V1 b5 W* Z2 U2 Y0 Q {
荆防败毒散【即人参败毒散加荆芥防风】
a3 r3 @$ x9 H- `" d- S# y+ Z 人参败毒散 治疮疡邪气在表应发者若増寒壮热项强脊疼或恶心咳嗽亦宜用之: D; s& I+ ?9 s5 _- N4 {
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳殻【麸皮炒】甘草【炒各等分】
8 a) W0 _! m5 Y( j5 ~ 右十味每服二三钱水煎服
# s5 |$ J6 c1 I1 p8 I5 p" ` 东垣人参安胃散 治癍疹因服峻厉之剂脾胃虚热泄泻呕吐饮食少思等证 ?" v/ M" F0 Z1 c
人参【一钱】黄茋【炒二钱】生甘草 炙甘草【各五分】白芍【酒炒七分】陈皮【三分】白茯苓【四分】黄连【炒二分】
5 Y9 y( Z) x% J$ E6 z. x5 [5 w 右八味为末每服二钱水煎服
5 |0 M4 N# d# ~6 P; t/ `' d 犀角消毒散 治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等证牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑末三分】金银花【三分】
+ E& O0 P9 i# u' j; y3 I 右六味水煎熟入犀角倾出服! O$ }( T: P6 f
地龙散 治小儿风热瘾疹状如伤寒耳尖及手足冷地龙【洗去土半两焙干】穿山甲【半两以皂角灰炒令黄】硃砂【二钱研细】
. x, z" T1 W& Q+ |' ^; Y( h" [ 右前二味为细末后入硃砂一处再研和匀每服一钱用紫草煎汤调下不拘时量儿大小加减3 s) E# `4 t4 k, R6 k" I
消毒饮【咽防】清凉饮子【里热】& X! m) v+ b& C' N' B$ \
治大人小儿瘾疹入腹即杀人方
8 K3 U s# u7 }6 G2 t+ H4 Y3 q 用芜菁子末酒调服三钱小儿加减 又酒服牛膝末三钱小儿减之 又以盐汤洗了挼蓼子傅9 {* Z2 {. Y+ n2 a) i
治风肿及瘾疹! l: r' R2 r- @& \$ K7 [. G
巴豆五十个去皮以水三升煮取一升以绵浸汤中适寒温以拭病上随手差8 g/ E4 W4 N% R9 ?
治风疹入腹身体强肿舌干燥硬! J" W9 ]$ p: t
蔓菁子三两为末每用温酒调一钱
2 s7 j0 \- \9 n0 m( B u# Y) ? 治风疹痒不止( ]' }+ C6 \, k
酪【五合】盐【一两】二味相和煎过摩病处立瘥 又方蛇- u: T2 Y+ r6 H3 F5 S
蜕皮一条水一升煎半升鸡翎扫揩上即瘥 又方白矾五两为末以酒三合童便一升煎如稀膏以绵蘸药于病上轻手揩之令热彻入皮肤须臾消尽此方神竒能治百计不差者【出圣惠】
$ p4 Z3 D( J- r h# V9 O: k8 Z 黄水粘疮薛小儿黄水粘疮属肝脾二经风热积热所致邪在表而痛痒者轻则犀角消毒散重则连翘防风汤邪在内而大便秘者轻则九味解毒散重则大连翘饮若头目不清増寒壮热作渴便秘者表里俱有邪也用加味清凉饮若误服尅伐之药而致发热恶寒者肺气伤也用四君桔梗柴胡发热呕吐胃气伤也用异功散发热作泻脾气虚也用六君子汤并加柴胡升麻余当随证裁之
/ Z9 Z9 ^" L e 大连翘饮 治风毒热毒发热作痛二便不利表里俱实【方见】( k. J; Z r- m* j
柴胡栀子散 治肝胆风热生疮作痛发热或疮破而脓水淋漓或发寒热晡热【方见】 T2 H* l' ~* G& c( ^2 h' ^
犀角消毒散 治热毒积毒发于肌表而头面生疮或痛或痒者【方见癍疹】/ N0 }9 w- H# }' Z
荆防败毒散 治风热相搏邪气在表患疮疡之类寒热作痛者【方见前】2 h5 R) Z( d8 D
补中益气汤 治疮疡之类过服败毒之药致中气虚弱发热或寒者【方见虚热】# R- L& S. C& g& C" {( j
六君子汤 治疮疡脾胃虚弱不能饮食更或呕吐而疮不愈者【方见脾】
8 R2 [, @) r% ?- K" r2 A 九味解毒散 治热毒胎毒而发疮疡之类未溃作痛者3 I9 ?# K# H3 [" f: w
黄连【炒】芍药 防风 甘草【各三分】金银花 连翘【各一分】当归【八分】山栀【四分】白芷【六分】1 c9 l& m& Z9 ]) ]# Q: a
右九味作一剂水煎母子并服" C; }6 U! c! m2 U3 w% ?
加味清凉饮 治热毒积毒在内患疮疡大便不通而欲痛作渴者
0 l! f& B( Z) ` 当归 赤芍药 甘草【炙】大黄【炒各三分】山栀【炒三分】牛蒡子【炒杵四分】5 a3 c) g/ t6 m
右六味水煎服* `2 j8 W5 t5 d; e. M: n6 }
人参消风散 治诸风上攻头目昏项背拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多皮肤顽麻瘙疹目澁昏困
1 v8 Z( l3 n7 @8 B0 z 人参 白僵蚕 茯苓 防风 芎防 藿香蝉蜕 厚朴【姜制】羌活【各三钱】荆芥穗 炙甘草 陈皮【各五钱】
O# U' H: k9 w/ l* x 右十二味每服一二钱水煎 d9 U) Z0 T' ?: n# A, F* e3 x
连翘防风汤 治小儿肝脾风热时毒头面生疮连翘【研碎】防风 黄连 陈皮 芍药 当归 白蒺藜【炒去刺】荆芥 独活 茯苓 甘草 黄芩牛蒡子【炒研各等分】0 |6 g# H9 n& r9 z, {9 x7 G; J/ {- h
右十三味每服二钱水煎服
3 t) s8 @2 H9 q' H g# l* O4 q 和肝补脾汤 治风热疮疹脾土不及肝木太过人参 陈皮 川芎【各五分】山栀【炒四分】白术 茯苓芍药【各七分】柴胡 甘草【炙各三分】
: {! c) b9 T. M; T' |1 O- d 右九味分二剂水煎服/ i0 p1 X; f. a. t9 H8 W; y* L
益脾清肝汤 治肝脾风热疮寒热体痛脾胃虚弱人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄茋【各三分】柴胡 牡丹皮【各二分】
- t3 @$ H# g' R* m 右九味水煎服
! H9 i) \1 K' y" z8 v 三黄散 治风热疳热生疮水浸淫脓流处便湿烂松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸【各一钱】轻粉 雄黄【各少许】
. Z0 ~6 M3 j8 J( c 右七味为末用莹肌散煎洗渗之干者油敷8 W) L" e; v0 c- B H0 F
立効散: k8 s+ W) n }$ I+ H4 e
定粉 松香 黄檗 黄连 枯矾【各一分】
1 X k4 Z0 _3 l; x k0 q 右五味为末用清烛油调搽2 L% g4 e0 w$ Q! L9 l# `
头面疮薛人身诸阳之气防于首而聚于面其有患疮痍者因脏腑不和气血凝滞于诸阳之经或禀赋肾隂虚肝火或受母胎毒或乳母六淫七情或食膏粱醇酒或儿食甘肥厚味所致其因不同当各辨其经络审其所因而治之若发于目锐眦耳前上颊抵鼻至目内眦者皆属小肠经发于巅及头角下颊耳后脑左右者皆属胆经发于颊前鼻孔及人中左右者皆属大肠经发于鼻之挟孔下唇口反承浆耳后颊车耳前髪际额颅者皆属胃经发于目内眦上额尖至后脑项者皆属膀胱经既察其经即当分治若禀肾火者用六味地黄丸【肾】胎毒者犀角消毒丸【见前】食积疳者四味肥儿丸【疳】乳母膏粱者东垣清胃散【齿】至于诸腑受病必兼诸脏故患于额间属心经发热饮冷者为实热用导赤散【心】发热饮汤者属虚热用养心汤左腮属肝经或颈项劲强者为实热用柴胡清肝散【热】或咬牙烦闷者为虚热用六味地黄丸右腮属肺经喘嗽饮冷者为实热用泻白散【肺】发热咳嗽者为火刑金用人参平肺散【嗽】鼻间属胃经发热饮冷大便黄硬者为实热用泻黄散【脾】发热饮汤大便青白者为虚热用异功散患于颏及耳轮者属膀胱经肾无实证唯用地黄丸若疮已溃乆而不愈则当审其脏气之相胜病邪之传变而以调补脾胃为主若因乳母遗热为患者当先治其母则儿病自愈也养心汤 治心气不足虚热上攻而患疮疡者
' p* M8 w0 E- R- k. d* z$ m 黄茋 白茯苓 半夏麯 当归 川芎 辣桂栢子仁 酸枣仁【炒】五味子【杵】人参【各三钱】甘草【炒四钱】4 f" C& v1 m: e) O3 L1 b
右十一味每服一二钱姜枣水煎为末服亦可5 V. m$ L9 T+ |0 A0 j W _$ V# V
牛黄解毒散 治胎毒头面生癞或延及遍身痒痛不安及眉炼疮浸淫不愈
: N; M A) ~- V- K2 e1 m# s5 m$ a$ E 生甘草【一两】牛黄【五钱膏之必用之】金银花【一两】+ s ?! k( J8 ?& p) q5 P' v! W
右三味各为末每服二三分乳汁调服或用甘草煎膏为丸芡实大每一丸白汤化服外傅青金散亦可7 I; J* A# i: _( i4 @) c: o2 ^, ]( j3 z
拔毒散 治证同前及疥癞疮癣
* m1 b! g5 N; O+ o 黄芩 黄连 白矾【三味俱生用】雄黄【各五钱】铜绿【二钱痒甚加之】松香) i0 P& Q) z ^' Q$ O' S
右六味各另为末干糁患处或用油调搽疥疮宜加枯矾三钱
& e' s$ c* i8 ]# m2 j 头疮小儿头是六阳受毒热而攻头成疮也若头上散成片常常燥痒毛髪稀少有类白屑此因积热上攻名曰秃疮疮虽宜于头世人只知以药外傅得愈不逾旬月其疮又发何为而然盖头者诸阳所防之处洪范五行火曰炎上热毒上攻两阳相灼故疮生于头法当解陈莝【音剉】之积热导心经之烦躁斯可矣# t. u; U1 G1 H
世治乆癞头用黄连细末傅之 治年乆癞头内用苦参丸食后服之外用苦参末油傅之二月愈
" U6 {- ~: |5 c9 p- X- I( F& R 丹又方用防风通圣散酒制除大黄另研为末再用酒拌晒干为末每一钱水煎服日四五服至三十贴见効又方 川芎 片芩【酒】芍药【酒】陈皮【各半两】白术【酒】当归【酒各一两】天麻【酒七钱半】苍耳【七钱半】黄檗【酒】粉草【酒】防风【各三钱】) B. g3 R6 E/ Z8 j- m! k8 h
右十一味防咀煎服四五次服服睡片时! B* z3 l4 e; R9 H& r; W
小儿癞头用烧红炭焠长流水令热洗之仍用芫荽子煎猪脂去滓用脂傅患处 又用胡荽子伏龙肝悬龙尾黄连白矾为末油调傅8 ~6 C6 o$ ~$ A; X# i8 I! e0 Q5 P: s
头疮方 猪油【一钱半生半熟】雄黄 水银【各二钱半】 _& N6 A- t+ K% t% S1 T" M
右三味研和匀傅疮上1 ]' v* `) A6 o
又方治小儿癞头并身癞等证用松皮烧灰白胶香枯矾大黄黄檗油调傅患处 又方用腊月马脂油搽患处极妙
5 b3 a2 V& f+ {7 `( p9 U. x; l 简头疮 大笋殻烧灰量疮大小用灰调生油傅又加腻粉佳 Y5 j" {0 D- X) O5 k D7 x5 I4 \
秘録小儿头身诸疮烧鸡卵殻和猪脂傅之3 D$ o& I, [( j& W7 A
世治癞头 松香【一两干铫镕开安在石上候冷取起轻轻研细】黒龙尾【即屋尘垂挂者】黄丹【各三钱】白芷【半两】松树【烧灰存性】水银 雄黄 白矾【各二钱】6 Q" Q% O3 m' X2 m: L
右八味为末以血余入香油煎烂调傅患处$ U0 k. G( I' n/ F* J
鳝攻头疮方 用败龟板酥炙为末以飞面少许和油调涂顶上留孔出毒不可调太柔
0 d; f6 A, B$ B- p1 @ 面疮 治小儿面疮通面烂无全肤脓水流漓百药不効者陈年腊猪油不入盐者傅之神効8 R2 N2 H3 u0 a$ B6 t. x
眉烂薛眉烂者谓小儿两眉间生疮如疥癣当求其因而药之盖眉属胆经若原禀肝胆经热或乳母肝胆经有热者用柴胡栀子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有郁怒者用加味逍遥散俱与乳母服子亦饮少许仍参前证主之
: D. \: \1 g0 X) f1 H6 G2 I 田眉烂治法用青金散傅之如不愈烧小麦存性研细好油调涂: C7 V0 b7 t9 e" r( E
青金散 治小儿疥癣眉烂或延及遍身瘙痒或脓水淋漓经年不愈
% Z2 C; t* s R- M* e 松香【二两】真蛤粉【五钱】青黛【二钱五分】
; l$ ^+ m! Z" O$ Y3 D6 { 右三味为末用烛油调搽或干糁之或加轻粉枯矾各三钱以治前证及胎毒疥癞尤效
; r& ]- l& |& y% m! s 耳疮丹小儿耳后月蚀疮蚯蚓粪烧以猪油和傅 胡粉鸡清和傅 黄连末傅 竹叶烧末猪脂和傅
3 ~8 a ?4 b0 H( q) Y 水银膏 治月蚀疮多在两耳上及窍旁随月虚盈水银【二钱半】胡粉 松脂 黄连【去须为末各半两】猪脂【四两】) j# u& U7 n- g6 N# ^
右五味先熬猪脂令沸下松脂诸药末及水银搅令匀磁盒盛先以盐汤洗净疮涂敷日三五度+ e/ G" T. I6 `$ v% x% o) h
胡粉散 治月蚀疮
9 L- _9 u$ J* I! k( `! F' o 胡粉【炒微黄】白矾【煅】虢丹【煅】黄连【净】轻粉【各二钱】胭脂【一钱】麝香【少许】 @; X( b# J7 D* p: W9 P0 b- \
右七味为末先以温浆水入盐洗拭后糁药如疮干麻油调敷+ {2 n j* m! f) r+ h1 e8 M4 w
耳内疮耳有五般常出黄脓者为停耳出红脓者为脓耳出白脓者为纒耳疳臭者为伍耳耳内虚鸣出青脓者为震耳证虽五般病源一也皆由风水入耳而因有积热上壅而成若不早治乆则成聋宜胭脂膏治之仍服化痰退热等剂即愈也
% G+ f1 \: z/ X8 t 蔓荆子汤 治内热耳出脓汁
+ h& K9 b' ~* r; [$ ^* h 升麻 木通 麦冬 赤芍药 生地黄 前胡甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荆子【各等分】8 C4 { o. j5 L4 s. Z
右十一味用姜枣水煎食后服
. ?* y9 T& _1 K5 E- r 清上散 治上焦风热耳出脓汁头面疮疖亦治胎热眼睛肿赤粪色稠黄肚热啼哭及身上红肿
$ P; i' G7 p3 Y6 A% L( k: ]3 \ 川郁金 甘草 北桔梗 天花粉 干葛 薄荷叶【各等分】
1 l4 N* S" i! h 右六味为末入蜜拌匀白汤下三五七分或一钱仍用艾叶煎浓汤温浸足底以引其热下行
$ K; |/ D- Q0 `" ^5 V 当归龙荟丸 治肝胆风热耳中鸣出青脓名曰震耳大便秘小便黄常服宣通血气调顺隂阳# S& k ^! s! ~# Q2 O
当归 龙胆草 柴胡【各一两】青黛 胆星 大黄芦荟【各五钱】射香【五分】栀子 酒黄芩 酒黄连 黄檗【各一两】木香【二钱五分】0 X0 p* C/ ?" q; {2 h5 k; X4 p
右十三味为末炼蜜丸小豆大每服二十丸姜汤送下! ]- L1 b' [% S# O
清黄散 治耳出黄脓名曰聤耳内有风热外有水湿所干醖乆而成
% _# S0 x* d3 q$ p. V 防风 滑石【飞五钱】甘草【炙一钱】栀子【酒炒三钱】藿香 酒黄连【各二钱】
, d: ]8 F# F& `( G3 J 右六味为末白汤调二钱食后服
/ B' u6 q* D( V8 x. z2 S( A& f 清心丹 治耳出红脓名曰脓耳及舌上生疮如杨梅状者0 H# D& Z# r) | z+ J9 g8 w x
黄连【酒炒三钱】滑石【飞六钱】甘草 辰砂【龙各一钱】薄荷【六分】犀角【镑屑二钱】
9 j: G$ K; ?( e- G- {- L6 H 右六味为末每服一钱五分蜜拌薄荷汤下夜再服. f: i# v7 r& b4 H
清白散 治肺热痰火上壅耳出白脓名曰纒耳兼治咳嗽5 [) z1 X' k( x. ~" o+ Q) t/ Q2 m
桑白皮【蜜炒】地骨皮【各三钱】甘草【一钱】贝母【二钱】寒水石【煅三钱】天花粉 酒芩 天门冬【各一钱半】) }+ O1 N+ c# p5 R- {
右八味为末以蜜水调食后服或白通草煎汤下尤妙
* K: H$ p9 @2 V) Q 交感丹 治耳中疳臭名曰伍耳或怒气上逆上下不得宣通遂成聋聩
5 |+ `6 i \; b8 F: t9 Q: ~ 香附子【童便浸透炒三钱】茯神 黄连【各二钱】桂心 甘菊花【各一钱】
7 H; r% z0 l4 X' @) _ 右五味为末每服一钱五分灯心汤下
! O6 `/ m/ M/ y1 ^ 禹余粮丸 治聤耳出脓水
# S6 X5 T, `% Y( @* c5 L. j+ o8 } 禹余粮【煅醋焠七次】海螵蛸【去背上硬骨】百草霜 伏龙肝【各二钱五分】大附子【去皮脐生用一枚】
) B& ~/ V5 T0 W" A 右五味为末以绵裹如员眼核大安耳内日再易之如不瘥乃有虫也! l, w# U$ e- a$ o9 p& Y6 o
龙骨散 治诸脓耳
7 D# Y' g6 W/ g( `7 g0 Y6 T' W5 J 枯矾 龙骨 胭脂胚【各一钱】麝香【少许】. O; F: p% L$ Q% m+ g+ H
右四味为细末以绵裹杖子拭去耳中脓再吹一字入耳中日再加海螵蛸一钱尤妙
6 M: a5 J0 l6 \8 \ 羊角散 治耳内脓汁不干
8 T# f2 I6 a' m6 s, T0 w 山羊角烧存性为末每吹二三分入内一日二次三日全瘳* h7 I; @; @! s& A& `; J. v6 ]
滋隂地黄丸 治耳虚鸣脓汁不干肾隂不足8 C- J# D! p) \- e
熟地黄【一两】白茯苓【四钱】山茱茰【五钱】甘菊【四钱】牡丹皮【四钱】黄檗 何首乌【黒豆蒸三次各四钱】
# W) K: L' H2 r 右七味为末炼蜜丸梧子大每服三五十丸
; d3 y4 E% M. i2 K 白敛散 治小儿冻耳成疮或痒或痛/ ]" O) k+ c b9 r1 W$ M2 P2 z+ ?0 u
黄檗 白敛【各半两】
, N% O( w# y! P8 } 右二味为末先以汤洗疮后用油调涂
0 X& d5 W. W+ `+ s, H7 l- Q 口疮曾口疮一证形与名不同故治法亦异有发于未病之前有生于已病之后大抵此疾不拘肥痩有血气盛者又加将养过温或心脾二经有热或客热在胃熏逼上焦而成其疮此为实证宜宣热拔毒使无炎炽自然作效可用当归散加升麻干葛黄芩水姜葱灯心煎服及投牛蒡汤拔毒饮木通散防以消黄散 若口内白烂于舌上口外糜溃于唇疮少而大不甚为痛常流清水此因脾胃虚热上蒸内已先发而后形于外宜百解散疎表当归散水姜枣煎服和胃气理虚热次投牛蒡汤三解散涂以绿袍散立効饮黄金散或投以天竺黄散地黄膏 若疮生于口角是脾有积热才开口则燥痛饮食多难甚至再有外风吹着便觉圻裂微有清血谓之燕吻疮治法同前药饵轻者用甑盖上炊流汁涂之亦騐 有口唇下成小片赤烂此因饮食腻汁淋漓不洁盖以婴儿皮肉脆嫰浸积成疮及有风热乗之名曰承浆疮又谓之疳蚀疮其所因者一也治法同前证内药剂 有无故口臭糜溃而不成疮或服凉剂或涂末药不能疗者此名元焦故叔和脉诀曰隂数脾热并口臭是脾家有虚热上攻于口宜服囘阳散儿大者用黒锡丹早食前用新汲水入盐少许调匀送下与正元气及参苓白术散调元散服之以立效饮黄金散干防溃烂处或用蒸蜜同熟水调防舌上令其自化咽下无妨仍忌毒物
+ l& {* b1 O O4 I* B) v; G% A 当归散【潮热】牛蒡子汤【咽防】
) \7 M4 i- ?1 a2 c1 M; e. |* ?% W 拔毒饮 解风热毒气上攻头项浮肿作痛发惊又治发癍2 @% K9 d0 p7 ?) ~$ P' I
天花粉【去粗皮一两】生地黄【洗净】白芷 当归尾【酒洗】桔梗【剉片蜜水炒过】甘草【各半两】" k1 l& P, j+ z% c' v& p, s
右五味剉每服二钱水一盏煎七分无时温服
1 _( A3 _9 K5 d! D) `% y6 w 木通散【淋】消黄散【舌】百解散【惊】三解散【潮热】绿袍散【舌】立效饮 主口内牙根舌上发疮作痛致语言饮食不便; ^" ^& w! P9 v, p
净黄连【一两】北细辛【去叶二钱半】明粉【二钱】- m" w" ]( i$ |) k `; n: o7 E' Z
右三味细剉或晒或焙为末仍同明粉乳鉢内杵匀每用一字干防患处或以一钱新汲井水调涂疮上儿小者畏苦不肯防咽用蜜水调敷患处令其自化咽痛茶清调下
! M3 e2 _% Y, s% ]4 m 黄金散 解口内舌上疮毒及治痘疮后目生翳膜黄檗【去粗皮用生蜜润透烈日晒干再涂蜜晒凡十数次】粉草【各一两】
- Y5 A9 _0 U8 G0 L" b8 u5 l. U 右二味剉研为细末治口疮用药末干防患处或用麦门冬熟水调防舌上令其自化若痘疮后目生翳膜汤泡澄清无时频洗仍投糖煎散柿煎散二药服2 i# x& D6 Q" Y1 o; `
天竺黄散 主上焦风热口鼻生疮两目赤肿咽膈不利涎壅滞气不通畅惊搐烦闷神思昏迷( u6 u1 P9 p( z# n5 m. u/ Q' O" r
天竺黄 郁金【如无山栀仁代】茯神【去皮根】甘草【四味各半两】鹏砂 牙硝 白芷 川芎 僵蚕【去丝】枳殻【麸炒微黄各二钱半】硃砂【水飞二钱】麝香【一字】蝉殻【十五枚洗去泥土嘴足】
5 d" z+ v y2 r. b6 i/ x 右十三味除鹏砂牙硝硃砂麝香四味乳鉢细杵余九味焙干为末同入乳鉢内再杵匀每服半钱或一钱温薄荷汤无时调服或麦门冬汤( p1 P$ J0 c+ U h4 k
地黄膏 治口内舌上生疮作痛饮食难进昼夜烦啼
4 S Q+ d' o! y/ P3 x9 d3 H2 s3 A% \ 山栀仁 菉豆粉【各一两半】粉草【六钱】
' ?* w! C$ b5 K& A1 l 右三味或晒或焙为末用生地黄烂杵取汁一两半好蜜一两半以薄瓦器盛在铜铫中水煮至膏稠糊相似候冷停分入前药末同在乳鉢内再杵匀丸芡实大每以一丸至二丸麦门冬熟水无时化服儿大者每用一丸纳口内含化或以新汲水调防舌上: F: \" B6 O, K2 o0 B! S
囘阳散【吐泻】黒锡丹【大科头痛】参苓白术散【不能食】调元散【解颅】薛诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情郁火所致其证口舌齿龈如生疮状若发热作渴饮冷额间色赤左寸脉洪数者此属心经先用导赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渴左颊青赤左闗脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右闗脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳嗽右腮色赤右寸脉洪数按之濇者属肺经先用清肺饮治肺火次用五味异散补脾胃若发热作渴两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虚火上炎或痘疹余毒上攻其患甚速急用铜緑散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露颊腮透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虚而肺气败也颊腮赤腐不知痛者此胃气虚甚而肉死也并不治
& ~6 B% u# E+ |+ G: \4 Q 经云手少隂之经通于舌足太隂之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察面圗部位分经络虚实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱髪纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以栁花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻坼裂者用当归膏调栁花散敷之若元气亏损服寒凉之药或兼作呕少食者此虚热也用五味异功散加升麻柴胡若泄泻作渴者脾胃虚弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虚寒也用六君姜桂若因母食酒面煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虚者用加味逍遥散郁怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍参吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也
$ {( D: K! e, Q7 G 东垣清胃散 治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渴口舌生疮或唇口肿痛焮连头面或重舌马牙吐舌流涎若因服尅伐之剂脾胃虚热口舌生疮或弄舌流涎或呕吐困倦大便不实者用五味异功散( Z. L+ _8 c( s
升麻【五分】生地黄【四分】黄连 牡丹皮【各三分】当归梢【四分】
3 Z, Y. f- G8 ^& C% ^# H6 I 右五味水煎服婴儿母亦服9 S, _' k8 b0 t% ?1 h
清热消毒散 治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者
5 _5 }2 G) q! F' o% w+ s7 R3 n 黄连【炒】山栀【炒】连翘 当归【各五分】川芎 芍药【炒】生地黄【各六分】金银花【一钱】甘草【二分】
# E9 v- I# V3 e6 g- e1 w 右九味水煎服婴儿母同服
8 r( B, d* F8 }7 ?- K5 g 四君子汤 治脾气虚热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄泻尤宜用如兼痰嗽气逆肢体倦怠面目浮肿宜用六君子汤3 F M0 N! b7 O' s+ l! @2 W
六君子汤 治脾胃气虚吐泻不食肌肉消痩或肺虚痰嗽喘促恶寒或惊搐口直口噤诸证【二方见不能食】
3 H( h) i) x! k 五味异功散 治脾胃虚热口舌生疮或因误服尅伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或弄舌流涎吐泻不止饮食少思或惊搐痰嗽睡而露睛手足并冷若母有病致儿为患者子母并服【方见】
9 O; g( t* d: B8 M 栁叶散 治热毒口疮: A! ]- G+ m6 Z) O, u
黄檗【炒】蒲黄 青黛【真正者】人中白【煅各等分】
* ~0 ?9 E/ R* h3 y5 y2 I 右四味为末敷之
5 N! }2 J2 S% ~; E 简如圣散 治小儿口疮不能吃乳者麻子一粒或二粒研烂不去油入硃砂黄丹傅纸绢上少许剔开小儿门贴在上如四边起粟米泡便用温水洗去药恐成疮更用菖蒲水洗其效如神
* d, l, c; W. `, u 世南星膏 治小儿口疮难用药以大天南星去皮取中心龙眼大为末却用酸醋涂脚心甚妙
9 Q# U. }3 c5 H" W; h2 J 干治小儿口疮饮乳不得以白矾如鸡子大置醋中涂儿足底二七次即愈' u. g. O9 ^; @ i2 V$ L
无牡蛎散 治小儿口疮
* a% T! [5 o$ F2 o1 ~6 `" Q' m- V8 d 牡蛎【煅通红取出候冷研细纸裹入土中七日出毒三钱】甘草【炙为末一钱】; n$ w- t! u( ]0 ?! M6 [7 ~* D& E
右二味和匀时时挑少许糁口中或吐皆无害: o* w9 [% z7 Z9 o: i
田口疮治法乳母同儿宜服洗心散泻心汤后用黄檗末研细糁之泻心汤方黄连一味为末蜜水调不可煎汤治口疮验方
1 `( [/ U! u5 [# Q' T6 r( K 黄檗【蜜炙赤半两】青黛【一分】
* ^+ Y& S4 S4 L# k 右二味为末频糁口内愈/ n- v4 t1 j# Y$ d
斗口疮服凉药不愈者此中焦气不足虚火泛上宜附子理中汤; y8 w& k! d5 `+ r; l
腮痈薛腮属足阳明胃经其生疮者多因儿食甘甜厚味脾胃积热所致亦有乳母郁怒儿受其患者若因热积于内二便不通者用凉膈散风邪相搏二便如常者用漏芦汤胃经风热或兼咽防肿痛用升麻防风汤若禀赋隂虚火动颏间或两耳内生疮或出脓不止者宜用地黄丸若因乳母肝火乗脾用加味逍遥散脾经郁热用加味归脾汤膏粱积热用东垣清胃散脾胃风热用清咽利膈汤仍参口疮治之5 S: n' p G$ C K! X; e
升麻防风汤 治胃经实热咽痛口燥腮痈等证升麻 防风 黄檗【炒】芍药【炒】陈皮【各五分】连翘当归【各七分】茯苓【五分】& W9 b+ {$ R4 o5 s2 G3 w7 R
右七味每服二钱水煎仍量大小用之% G' |, L# x" \4 Q
清咽利膈汤 治心脾蕴热或咽防腮舌肿痛* v4 R- a7 X. q! ?% u# x* Y
参 升麻 桔梗【炒】甘草【炒】茯苓 黄连【炒】黄芩【炒】防风 牛蒡子【炒杵】芍药【炒各等分】
" F! N1 i# ]& }* H/ b 右十味每服一二钱水煎
9 C# x' }2 |8 [- Z3 g 本事方 治小儿毒气攻腮赤肿可畏者
( k# F1 m. p6 J9 I! m! B A* b' `/ J 皂角【去核二两】天南星【生用二钱】糯米【一合】
* x F! F" |5 ` 右三味为细末姜汁调涂立効
' j: Y6 U" V7 g 臂痈薛臂痈之证当分经络所属受证之因而治之上防属手阳明经下防属手太阳经外防属手少阳经内防属手厥隂经内之上防属手太隂经内之下亷属手少隂经或经络热郁风邪外干气血有乖即生痈毒若因心经有热者导赤散加黄连心包络有热者柴胡栀子散肺经有热者泻白散大肠经有热者大连翘饮焮肿作痛者气血凝结也用仙方活命饮肿痛不消者欲作脓也用托里消毒散脓熟不出者气血虚也用托里消毒散脓出反痛者气血虚甚也肌肉不生者脾胃气虚也用五味异功散不可外傅生肌散恐反助其邪而肌肉难长也
: ^- u8 ?$ x& I2 X# l; J7 S 白芷升麻汤 治手阳明经分臂上生疮
* ], g4 V* g1 x- J5 \7 M" } 白芷 升麻 桔梗【各一钱】黄茋【炒】黄芩【酒炒各二钱】生黄芩【五分】甘草【炙】红花【各五分】
* ~3 v n7 u- N3 k 右八味水酒半钟煎食后温服
- ?: c% W H8 m: B 大连翘饮【即大连翘汤】治肺热生疮
8 ~8 w" i: V6 y# I6 l: h7 @ 连翘 麦 荆芥 木通 赤芍药 当归防风 柴胡 滑石 蝉殻 甘草【炒】山栀子黄芩【各等分】% V) W, t! G {8 ], i* c
右十三味为末每服二钱加紫草水煎服 大便不通量加大黄
2 a& N* O( L' w 腋痈薛腋痈属足少阳手少隂手厥隂三经小儿患之多禀赋肝火所致初起先用活命饮次用柴胡栀子散五七日间作脓焮肿作痛者亦用活命饮杀其大势虽溃亦轻而易敛若脓已成用托里消毒散已出用托里散如有变证当随证治之
* J: v8 z) S- x) W5 M) G 脇痈薛脇肋者足厥隂少阳之经相火之司也乃木之主肝胆之气不平则风火内搏荣逆血郁热聚为脓而痈肿之所由生也亦有禀赋母气肝胆之热恚怒之火而致然初患焮肿作痛者宜用柴胡栀子散未消者用仙方活命饮其热既杀而肿不消者则必成脓也乃用托里消毒散其脓既成以代针膏决之仍用托里散自愈若脓出而痛止肿消则不必用药也
8 m t7 c/ M9 r 加味归脾汤 治小儿因乳母忧思郁怒胸脇作痛或肝脾经分患疮疡之证或寒热惊悸无寐或便血盗汗疮口不敛等证' t) `; ^! H# K
人参 黄茋【炒】茯神【去木】甘草【炒】白术【炒各一钱】木香【五分】逺志【去心】酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀【炒各一钱】
& v* d8 n* |4 T, j$ {4 I 右十二味水煎乳母服儿亦服之! \" G3 c7 P; e$ b( l* H* |8 e
小柴胡汤 治肝胆经分一切疮疡发热潮热或饮食少思加山栀牡丹皮名加味小柴胡汤【方见发热】8 c% W4 p- r: _8 z5 a
柴胡清肝散 治肝经风热或乳母怒火患一切疮疡【见肝热】, A9 q+ |3 q+ D' a0 t
栀子清肝散【一名栀子柴胡散】治三焦及足少阳经风热生疮或发热耳内生疮作痒或出水疼痛【见肾热】
! p5 S8 g& }2 q$ Y+ E) Z, t" t 腹痈薛腹痈者患于脐下或傍二寸许属脾经近脇属胆经盖因脾经隂虚气滞血凝或因脾虚饮食积热所患若焮肿作痛者泻黄散肾硬肿痛者清胃散肿痛便秘者清凉饮如此而仍痛者瘀血凝滞也活命饮既用此药而不消则内欲作脓也用托里消毒散若脓出而痛不减者毒未解也亦用前药若脓出而反加痛及脓水清稀者气血虚也用参茋托里散若食体倦者脾气虚也用五味异功散加当归柴胡升麻晡热内热者脾血虚也用四君当归丹皮如有他证当随症治之臋痈薛臋痈属膀胱经湿热或禀赋隂虚若肿硬作痛用内托羌活汤微肿微痛用托里消毒散若初起大痛或五日之间似消不消似溃不溃者先用仙方活命饮后用托里消毒散若已溃食少体倦疮不生肌脾胃虚弱者用五味异功散加柴胡升麻禀赋隂虚小便数而不敛者加减八味丸气虚乆不生肌收口用豆防饼及补中益气汤培养元气若用解热攻毒及敷围寒凉之剂则血气受伤必成败症矣
* D$ R6 P4 y* b; q2 _ 内托羌活汤 治尻肾生痈坚硬肿痛( V, f$ l, z1 [2 m- S8 ?
羌活 黄檗【酒制各一钱】防风 藁本 当归尾【各五分】肉桂 连翘 甘草【炙】苍术 陈皮【各三分】黄茋【八分】8 K' { D$ q; {, H1 p
右十一味作二剂水一钟入酒一杯煎空心服. U# H1 G# }" L$ [* u7 l
腿痈薛腿痈之证所主之经不同而所治之法亦异发于内侧者属肝脾二经发于外侧者属胆胃二经漫肿坚硬者元气虚弱也用内补黄茋汤肿势髙焮者元气未虚也用内托柴胡黄茋汤外并用隔蒜熨法若瘀血凝滞而不消或不作脓者用活命饮血气虚弱而不能溃及不生肌肉者用托里散此其梗概云尔 一小儿腿内侧前膁患毒溃后肿硬色黯脓清不敛面色青黄此脾虚肝旺兼寒邪袭于患处也当壮元气为主先用异功散加柴胡升麻及葱熨法脾气渐复患处渐愈佐以八珍汤豆防饼而愈 一小儿腿外侧痛肿肉色如故用托里消毒散二剂而肿始赤又四剂而肿赤亦退又六剂溃而脓出清稀食少体倦用异功散加归芎仍用托里散补其元气而愈 一小儿漫肿坚硬肉色不变此阳气虚而不能成脓也用托里散如圣饼肿起色赤用托里消毒散而脓成针之用八珍汤加肉桂渐愈因伤食吐泻患处微白饮食少思先用六君干姜次用八珍汤及葱熨法而愈 一小儿患此乆不愈脓水清稀面色萎黄腹大青筋此脾气虚为肝所侮也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气稍复乃佐以四味肥儿丸及葱熨之法两月余而愈 一小儿腿外膁肿一块服消毒之药其肿益甚肢体羸痩饮食少思更加作痛余曰先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也当补接阳气不信仍投疏泄之药后果殁机要云荣衞之气充满抑遏不能行故闭塞气血腐而为痈者当泄之以夺盛热之气若人饮食疎精神衰气血弱肌肉消薄故荣卫之气短促而濇滞故寒腠理闭郁而为痈者当补之以接虚怯之气信矣- v" |: j a& l q @' U9 K9 ~
肺痈齐氏云肺痈肺痿因脾肺气虚腠理不宻外邪所乗或母食辛辣厚味遗热于儿或儿有病过于汗下内亡津液虚火烁肺或服尅伐之药亏损脾胃不能生肺金其证恶风咳鼻塞项强呼吸不利甚则四肢微肿咳唾脓血若吐臭秽胸中隐痛脉数而实者为肺痈咳唾涎沫脉数而虚者为肺痿恶寒喘嗽者寒邪内蕴也小青龙汤咳唾脓秽者肺痈内溃也桔梗汤窃谓前证若喘咳短气者脾肺气虚也五味异功散咳唾脓痰左尺脉数而无力者肾气虚也六味地黄丸咳唾脓痰右闗脉数而无力者脾气虚也七味白术散若发热喘嗽唾脓不食者脾肺虚甚也难治大要补脾肺滋肾水为善仍审五脏相胜乳母七情后证仿此
, f( f* ?) [$ r& J2 ]# h 小青龙汤 治伤风冐寒咳嗽喘急肺胀胸满鼻塞流涕或干呕热咳或作渴或作噎或小便不利或小腹胀满此仲景之法审有是证用之及时殊有良验麻黄【去节】赤芍药 半夏【各七钱】细辛 干姜【炮】甘草【炙】桂枝【各三钱】五味子【半两杵】附子【二钱脉浮不用】) E) g* \, a; H& J
右九味每服二钱水煎
5 B6 u4 Q2 e! t2 W/ ? 桔梗汤 治咳嗽脓血腥秽已成痈证
5 D! j4 d& b1 c6 I5 T3 [ x& M; x 桔梗【炒】贝母【去心】知母【炒】桑白皮【炒】枳殻【各一钱】地骨皮 蒌仁 薏苡仁 杏仁【杵各五分】当归 黄茋【炒各一钱】五味子【杵炒】百合【炒各一钱五分】防己【一钱】甜葶苈【炒五分】
( U8 B8 _( P7 \7 Z+ g( j 右十五味每服二三钱水煎服% M% u+ v- l# I% R
升麻汤 治肺痈脓血秽臭胸乳皆痛1 u" m5 y2 {$ w# C
升麻 桔梗【炒】薏苡仁 地榆 条芩【炒】牡丹皮芍药【炒】甘草【各等分】+ t! ?+ H' U" W
右八味每服二三钱水煎; L r& a) S2 p/ \5 f/ _- L
排脓散 治肺痈此方排脓补肺% W! L7 K( r! a. G" o# d0 R' C$ f
黄茋【盐水拌炒】白芷 人参 五味子【炒研各等分】
( T' t g" y/ b H 右四味为末每服一二钱蜜汤调下
+ ^. [; m5 v( F 射干汤 治胃脘痈吐脓血# a% l; N) b/ F* f% |$ n- c
射干【去毛】栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药【一两三钱】白术【五钱】
; H6 ]- z' W! R: G4 _1 N3 Q+ N 右六味每服三五钱水煎入地黄汁少许再煎服
, d: @% T+ q: S& ]8 K4 }" k 人参平肺散 治心火尅肺金为肺痈咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
+ l$ W6 t: s- `" |9 y 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓【各二钱】知母【炒七分】五味子【炒】青皮 天门冬【去心四分】桑白皮【炒一钱】8 d) ^! A& |! N. w
右十味每服二三钱
1 ~* t2 O7 O8 l0 B+ H) s% `2 H 参茋补脾汤 治肺痈脾气亏损咳吐脓涎或中满不食必服此药补脾土以生肺金否则不治
1 P0 w0 v4 Z' z* W# i. B 人参 白术【各二钱】黄茋【炒二钱五分】茯苓 陈皮 当归【各一钱】升麻【三分】麦门冬【七分】桔梗【六分】甘草【炙五分】五味子【杵四分】3 I* ^+ R, L( b* x
右十一味作三服姜枣水煎& U; \ L* F/ V2 r. [1 f
人参补肺汤 治肺证咳喘短气或肾水不足虚火上炎痰涎壅盛或吐脓血发热小便短澁
w ]0 e# M3 U 人参 黄茋【炒】白术 茯苓 陈皮 当归【各一钱】山茱茰 干山药 五味子【杵】麦门冬【去心】甘草【炙】熟地黄【自制】牡丹皮【各五分】
, h7 U/ Y& a1 w- @ 右十三味每服五钱水煎服
; G9 w% I; P; S& X9 p; m( ~ 肠痈张仲景云肠痈之证因饮食积热或母食辛热之物所致小腹按之则痛小便数似淋腹急恶寒身皮甲错或自汗恶寒若脉迟未有脓者用仙方活命饮以解其毒脉洪数已有脓者服太乙膏以下其脓小腹疼痛小便不利者脓壅滞也牡丹皮散主之窃谓经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死故坐卧转侧之间须令徐缓时少饮薄粥及用八珎汤固其元气静养调理庶可保也( y7 J# e$ g# }: R! w9 T7 `; ]
大黄汤 治肠痈小腹坚肿按之则痛肉色如常或焮赤微肿小便频数汗出憎寒脉脓未成也急服之大黄【炒】朴硝【各一钱】牡丹皮 蒌仁 桃仁【去皮尖各二钱】
/ T. s* M6 [8 t- b 右五味每服二三钱水煎
" A* h' b6 R! J/ T7 K' K 薏苡仁汤 治肠痈腹中痛烦躁不安或胀满不食小便澁滞
0 h7 M" M. f i; G& }# s$ i 薏苡仁 牡丹皮 桃仁【各三两】蒌仁【四两】
5 a: }9 x6 |% `* B0 F2 J4 F p 右四味每服四钱水煎
8 X: h2 `0 H# V+ w 桃仁汤 治肠痈腹中痛烦躁不安壅痛大便闭澁亦有绕脐生疮者但用此药无妨
9 h1 W% F% F3 b( @4 Z 桃仁 大黄【炒】牡丹皮 芒硝 犀角【镑】冬仁【研各二钱】" U D/ Y8 [& ~6 j
右六味水煎入犀角末服. K2 N: K. r% W, g" G
牡丹皮散 治肠痈腹濡而痛时下脓汁或下血牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄茋【炒】薏苡仁 桃仁 白芷【炒】当归 川芎 官桂 甘草【各五分】木香【二分】
- R3 a2 N; i' e4 }( J 右十三味每服三五钱水煎
/ s' g' O" b, a& y& o7 k 便毒薛便痈因肝火肝疳或禀肝经热毒若初起肿硬作痛者先用龙胆泻肝汤一二剂肿痛不减用仙方活命饮二剂五七日不减肿尚硬亦用前二药各一剂如不消或更痛欲成脓也用活命饮一剂却用托里消毒散加柴胡山栀一二剂若脓已成而不溃者血气虚也用托里消毒一二剂脓已溃而痛不止者毒气不解也用活命饮一剂若脓已出而反痛者血气虚也用内补黄茋汤脓已溃而发热烦躁者气虚血脱也用当归补血汤脓已溃而恶寒发热者血气俱虚也用十全大补汤脓已溃而恶寒者元气虚也用补中益气汤脓已溃而不生肌者脾气虚也用六君子汤若禀赋怯弱或因饮食劳倦而为患者恒用补中益气汤加射干自消设使不分经络不别虚实防行攻伐亏损气血则轻者难治重者必变瘵证甚至不起! d" Q/ m2 a. F- `$ h' ^0 b" m
龙胆泻肝汤【疝】仙方活命饮【见前】托里消毒散【见前】
' g: g2 V$ y9 s 内补黄茋汤【薛制】治溃疡脓水出多或过服败毒之剂致气虚血弱发热无寐或兼盗汗内热或不生肌黄茋【炒二钱】人参 白术【炒】茯苓 陈皮 当归【各一钱半】甘草【炒五分】酸枣仁【炒一钱】五味子【杵五分】
/ y: \$ W7 j) B- v. g0 e 右九味水煎徐徐服 I9 T6 e: b' Y
当归补血汤【虚热】清心莲子饮【淋】补中益气汤【虚热】十全大补汤【汗】# T0 J! v% F/ X' I
囊痈薛囊痈属肝经湿热或禀胎肝热所致初起肿痛小便赤澁者湿热壅滞也先用龙胆泻肝汤如不消用仙方活命饮若肿痛数日不止欲作脓也用托里消毒散若肿未溃而小便不利者毒气壅滞也当分利之脓已成而小便不利毒气未解也当针泄之脓出而反痛者气血虚也当补益之若元气无亏虽隂囊悉溃睾丸悬露亦不为害若乳母恚怒令儿患此者加味逍遥散肝经气血虚者八珍散加味柴胡山栀俱加漏芦子母并服, ~) f- K0 Y+ }
托里清肝散
: o5 ~5 ?( }* N$ r$ B$ U& r6 ] 人参 黄茋【炒】当归 川芎 芍药【炒】白术 茯苓 金银花 白芷【炒】甘草【炒】连翘 柴胡【各七分】山栀【四分】
2 X1 O% ?6 d) U* T 右十三味每服二三钱水煎) d ?$ c- t: x3 f" M
钱氏蚯蚓散 治肾子肿硬先用葱椒汤煎洗次以干蚯蚓粪津唾调敷须避风冷湿地
+ M. j7 C0 [! Y! e 世传治小儿隂囊肿大用甘草煎浓汁调蚯蚓粪涂之立効; H9 z% |; y1 i5 j, D8 Q( l
山药膏治两抝及小腹肿痛或痒用山药研烂频敷患处干则易之
6 ]% R0 q. i5 S$ N2 g6 @! h$ g0 W 脚冻疮薛足指冻疮因受禀虚怯故寒邪易乘气血凝滞乆而不愈则溃烂成疮治法须壮脾胃温气血则死肉自溃良肉自生若骨脱筋连者宜急剪去否则毒延脚面而死盖肢末之处气血难到又为外邪遏絶则气血不能运行若用汤荡火烘其肉即死而不仁至春必溃腐脱落元气无亏虽患无害如外敷寒药内服消毒之剂则元气受伤必成败证凡初冻时热手频熨之为妙北方冻耳莫误以手触之其耳即落大寒能裂肤堕指信然
, e: ?" U! o7 Q. f- S4 T( ?& ^- V 汤氏生附散 治烂脚疮用生附末面水调敷之愈白敛散
( |+ N& G$ @9 b7 B# D 用白敛【一两】黄檗【炒黒五钱】为末干糁患处$ k! [1 G# w" W% `
汤火疮薛汤火之证若发热作渴小便赤澁者内热也用四物加山栀连翘甘草若肉未死而作痛者热毒也用四君加芎归山栀连翘若肉已死而不溃者气血虚也用四君加当归黄茋外傅当归膏或栢叶末蜡油调搽至白色其肉自生若因烟薫将死者以生萝卜汁灌之即苏若饮食后被汤火所伤发热腹胀恶食发搐变证当参食积惊搐门治之4 ~+ q$ H# q6 P
神効当归膏 治汤火等疮不问已溃未溃肉虽伤而未壊者用之自愈肉已死者用之自溃新肉易生搽至肉色渐白其毒始尽生肌最速盖当归生地黄麻油二蜡皆主生肌止痛补血续筋与新肉相宜当归 生地黄【各一两】麻油【四两】黄蜡【一两白者止用五钱】3 L( o& D4 i2 i6 _- { V
右四味先将当归地黄入油煎枯去滓将蜡溶化候冷搅匀即成膏矣用涂患处将细纸盖之发背痈疽杖疮溃烂用之尤効凡死肉溃烂将脱止有些须相连者宜用利刀剪去盖死肉有毒去迟则伤新肉死肉去尽尤宜速贴盖新肉最畏风寒不可忽也0 e$ j/ n) r" d: Z0 ~
乳香定痛散 治伤损一切疮疡溃烂疼痛( {) \1 x1 R- @
乳香 没药【各五钱】滑石【一两】冰片【一钱】* U, o F/ O: T$ y6 i. P
右四味为细末搽患处痛即止
/ q7 z! k' k$ }7 d 猪蹄汤 治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口
# q$ O( L. \2 T/ n/ s& j* ?; x 白芷 当归 黄芩 蜂房【蜂儿多者为佳】羌活 赤芍药 生甘草【各五钱】) y+ q& X: O; o* q
右七味用猪蹄一只水四五碗煮熟去油渣取清汤入前药煎数沸去渣温洗随用膏药贴之) K, a7 w6 V8 t4 `% v3 o% D
治汤火所伤方1 I4 ~* l/ T2 i9 e
用黄蜀葵花浸油内以油敷患处或收黄蜀葵花晒干碾末香油调敷亦可 又方用定粉碾极细末臈月猪脂调敷患处 又方用萆麻子肉碾烂入蛤粉等分如干再入香油些少调搽患处
$ a1 U8 @, {4 G! r* l9 r4 Z- g, S 翻花疮薛翻花之证由疮疡溃后风寒袭于患处或肝火血燥生风或乳母肝火生风必致疮口胬肉突出如菌或如指大小长短不同如风邪乗袭者先用补中益气汤加防风天麻风寒凝滞者先用十宣散加羌活天麻儿肝火生风者先用加味逍遥散加天麻羌活母肝火生风者先用加味小柴胡汤次用加味逍遥散加漏芦天麻其风邪所乗外用豆豉饼风寒所凝外用葱熨法更用太乙膏防疮口突肉不消更以黎芦膏涂之如疮口不敛而恶寒发热者元气虚也用补中益气汤晡热内热者气血俱虚也用八珍汤倍加参茋食少难化者脾气虚也用五味异功散若饮食少思大便不调或肌肉消痩小便澄白者此兼肝脾疳证也用九味芦荟丸以清肝火用五味异功散以补脾气外仍用熨治之法# m" A* ^2 i4 q" u
黎芦膏 治疮口胬肉凸起或出二三寸肉者5 J. m) v; t$ |) I
黎芦【不以多少】为末以生猪脂擂和搽凸胬肉上) W. L' x5 q8 E- y& n* e, z, T
多骨疽薛多骨疽由疮疡乆溃脾胃亏损气血不能营于患处邪气陷袭乆则筋烂骨腐故骨脱出非禀胎所有也当补脾胃壮元气内用大补汤地黄丸外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接元气则骨自脱疮自敛若用尅伐之剂复伤真气鲜有不危小儿患之当调补乳母外用葱熨以嵗月除之尤不可用追蚀之药
6 a8 x' t* {2 e' G+ E% p 漏疮薛漏疮之证因禀气血不足或乆病血气虚弱或儿肝脾食积内热不能生肌或乳母七情不和脾气不能收敛当审其所因调补元气佐以如圣饼葱熨之类为善若用流气破血追蚀等药反为败证矣余当叅各门主之' `! A( i8 C) b( e( J7 N) {
' x p W& }% O/ d( ?
; R! A7 o, _1 G) u/ w4 N
6 H7 f' }/ {2 K- T, U$ Q/ S: D8 B0 H! r
. m) X& U/ a* j" g6 I' s5 S1 k4 T9 { J% X) N. c
3 z( B F% Z! @8 x
% S! T) G& f* |) Q3 y
; m9 R7 z# q/ M
5 y& |" V, t+ X( }
) y7 Z0 ~& V* F G7 j( b; I8 ?" A0 f/ d% v& L' q: k0 Z! o/ c$ Z! |9 R$ K
证治凖绳卷八十
4 d8 {) K2 o6 Z0 j$ j, k- b2 m<子部,医家类,证治准绳>8 E S3 u8 A5 @6 n5 R
钦定四库全书
8 s: r3 d# x) w3 C7 K3 o h/ w 证治凖绳卷八十一
; V$ H0 u6 l* x( v 明 王肯堂 撰# h$ m2 C( w- u% k/ A
外科
: `, S' C8 J# Y2 U3 J9 V1 a 心脏门
# O) H2 d! T' e- j 痘疮源
$ }; G9 g0 C# G& j: u1 Y 钱氏曰夫胎在腹中月至六七则已成形食母腹之秽液入儿五脏食至十月即秽液满胃至生时儿口中犹有不洁产母以手拭净则无疾病俗以黄连汞粉下其脐粪之秽此亦母之不洁余气入儿脏中本先因防寒又遇风寒邪气相搏而成痘疹也未出欲作之时热动五脏则五脏之证先见初欲病时先呵欠顿闷惊悸乍凉乍热手足冷面腮颊赤燥咳喷嚏此五脏证俱见也呵欠顿闷者肝也时发惊悸者心也乍凉乍热手足冷者脾也面赤腮颊赤咳嗽喷嚏者肺也惟肾无以在肺下不能食秽故也凡疮疹乃五脏毒若出归一证肝水疱肺脓疱心为癍脾为疹肾虽无证其恶者疮变倒靥而黒防则归肾也此由不慎风冷而不能食内虚所致也 东垣曰癍疹始出之证必先见面燥顋赤目胞亦赤呵欠顿闷乍热乍凉咳嗽喷嚏足稍冷多睡睡惊竝疮疹之证或生脓泡大癍或生小红癍或生□疹此三等不同何故俱显上证而后乃出盖已上诸证太阳寒水起于右肾之下煎熬左肾足太阳膀胱寒水夹脊逆流上头下额逆手太阳丙火不得道逆于面上故显是证盖壬癸寒水尅丙丁热火故也诸癍证皆从寒水逆流而出也医者当知此理乃敢用药夫胞者一名赤宫一名丹田一名命门男子藏精施化妇人系胞有孕俱为生化之源非五行也非水亦非火此天地之异名也象坤土之生万物也夫人之始生也血海始浄一日二日精胜其血则为男子三日四日五日血脉已旺精不胜血则为女子乃二物相搏长育人生之谓也又谓之精其子在母腹十月之间随母呼吸呼吸者阳气也而生动作滋益精气神饥渴皆随母血儿随日长筋骨皮肉血脉形气俱足十月降生口中尚有恶血啼声一发随吸而下此恶血复归命门胞中僻于一隅隐伏而不发直至儿因内伤乳食湿热之气下防合于肾中二火交攻荣气不从逆于肉理恶血乃发诸癍疹皆出于肾水其疡后聚肉理归于阳明故三番癍始显之证皆足太阳壬膀胱尅丙小肠其始出皆见于面终归于阳明肉理热化为脓者也二火炽盛反胜寒水遍身俱出此皆从足太阳变中来也 万氏曰痘疹之原有论秽毒者有论淫火者有论时行正病者靡有定论将谓秽毒淫火耶则一嵗之中大而郡县小而村落病者相似而死相继未必人人若此之甚也将谓时行正病耶何以自少至老但作一度厥后再无染也盖父母于子一体而分精血之毒已畜于阳施隂化之始固不待诞生之顷咽其血而后有此证也况男子惜其气以养其精女子耗其气以养其血茍失所养即贻他日之患子之受于父母者虽殊其为毒则一也岂有男子淫火起于气为阳毒而易治女子淫火起于血为阴毒而难治之理邪至于天行正病亦有其时但观夫年之所加及有四时不正之气即知有是正病也然则待时而发者胎毒也或速而危或徐而持或暴而死者气之防甚所使也发则其毒泄矣所以终身但作一度后有其气不复染焉但痘为胎毒昭昭矣其间或疎而轻或宻而重或重变轻或轻变重变化叵测是又有説也疎而轻者始终如一宻而重者变怪百出或因父母相而然或因疫疠相染而然或因鬼疰相着而然杳防恍惚出于闻见思虑之所不及此与知者道之痴人前不必説梦也何者盖痘疹之毒父母原自有之虽常作过一畨而脏腑经络皮毛肌肉骨髓之间余毒犹有存者一但分形化气注之于子其毒亦随之泄矣所以子之疮瘢多肖亲也加之调摄失宜放恣无忌其毒益甚疮痘之沉困危笃者未必非父母之所致也凡子之侏儒跛躄必肖于亲况痘疹之毒乎且人受天地之气以生天地之气变人之气亦变或遇迁正失守淫胜郁复之纪徳令乖常菑迭见自然厉气染证相似所以轻则俱轻重则俱重若有主之者是则疫疠之所为也故人之疠疾而死者精灵不散逰魂徃来随气而行常以其气疰于平人而为之疾如瘵癞之染然形质厐厚福泽悠逺者不能相及苟体虚福薄之人阴阳舛乱之嵗则膏肓之竖台骀之祟互相染着反复变化术不能禁工不能治也此非鬼疰之害乎夫治此三者当奈何曰必为之豫解其毒平其气迁其处庶乎可免矣 按痘疹之发显是天行时气廛市村落互相染轻则俱轻重则俱重虽有异于众者十之一二而已岂可概谓胎毒哉然疫疠终身不染者比比皆是而痘疹无一人得免疫疠一染之后不能保其不再染而痘疮一发不再发则胎毒之説又何可尽废乎至谓淫火秽血古亦有之而何独无痘疹之患欲以破胎毒之説则又不然天下之无而忽有者多矣草有名虞美人者虞美人项王宠姬也为项王死世哀之为之歌对草倚声凄恸而草辄揺草无情识也方其未有楚则宠姬亦无况有草耶一切众生自妄颠倒而成三界如之又何疑乎痘疹
* x9 @, `- q; ?4 R 预防8 h( k$ R( F# x; t! A% ]+ w
万痘疮之病皆由父母胎毒畜于命门之中命门者右肾相火也为人身生化之本故毒藏焉如遇冬令温和阳气暴泄人则感之触动相火至春夏生长之时其毒乃发染相似是谓天行疫疠也未出痘疹者但觉冬温即当预防宜服解毒之药如辰砂散三豆汤代天宣化丸皆可用也频频与之使疮疹之毒轻减自然易出易收无防伏郁遏留连之患其辰砂散三豆汤代天宣化丸以解时行疫疠之毒则可或因父母精血不足者或其人素有他疾者或发热之时别藏形证发见者竝宜兼而治之不可徒恃解毒而竟忘其本也如脾胃素弱者宜以养脾为重解毒次之养脾丸服三之二解毒三之一如因父母奉养过厚精血畜毒素多胎病者宜二毒并觧以遡源解毒汤代天宣化丸相间服之 丹溪云痘疹初出时或未出时见时人有患者预服此药多者令少重者令轻以丝近蒂三寸连皮子烧灰存性为末沙糖拌匀干吃入硃砂末更妙
2 j7 Z6 d. J! F 三豆汤3 q9 r! ^. W3 o7 ]5 n. u
赤小豆 黒大豆 菉豆【各一升生】小甘草【三两生剉】
1 e7 L8 q8 ?2 B& ]1 S/ D* x% u0 N" V 右以三豆淘浄同甘草用雪水八升【如无用长流水代之】煮豆熟为度去甘草将豆晒干又入汁再浸再晒汁尽为度逐日取豆水煮任意食之
$ d C" p7 N0 V 代天宣化丸【即黄氏五瘟丹加减也】
* r& C$ ]* C( Q$ l, w5 u/ @! @ 人中黄【属土甲巳年为君】黄芩【属金乙庚年为君】黄栢【属水丙辛年为君】栀子仁【属木丁壬年为君】黄连【属火戊癸年为君】苦参【佐】
T0 T* }" F, q 荆芥穂【佐】防风【去芦佐】连翘【酒洗佐】山豆根【佐】+ T6 r4 p! B' l1 W: w4 ]
牛蒡子【酒淘炒佐】紫苏叶【佐】1 \5 [8 w+ k: m* K
右先视其年所属取其药以为君其余主嵗者为臣为君者倍之为臣者半之为佐者如臣四分之三于冬至日修合为末取雪水煮升麻和竹沥调神麯为丸外用辰砂雄黄为衣每服竹叶汤下 制人中黄法取甘草大者不拘多少用新竹一节纳甘草于中仍塞无节空处放屎缸中浸七七日取出晒干聴用
l" g4 U1 ~7 s* V2 q 遡源解毒汤/ @* c4 R- t/ T5 s1 ?9 `8 D
当归身 川芎 生地黄 白药 人参连翘 黄连 生甘草 陈皮 木通【各等分】
# U+ ?9 o/ ^; u5 k# B; g* D 右剉细加淡竹叶十片水一盏煎半盏去查温服无时
& ]( L: A, }( W' y' k$ w 养脾丸
# n1 S' c) [9 ~+ }, r6 r 人参 白术 当归 川芎【各一钱半】木香 青皮黄连 陈皮【各一钱】砂仁 山查肉 神麯炒麦芽【炒各五分】- ~4 I n7 Y2 f+ X% L& f# e
右为末水调神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陈仓米饮下
, v- d+ X/ k: @ E/ g8 S- S" T 消瘟丹【未曾出痘及临出者宜择疗病日预服】# @# z5 y- ~, x4 W
辰砂【研为极细末水飞过周嵗以下者五六分一嵗以上者服一钱】丝【近蒂者三寸烧存性为末亦如前数】
, I E9 H; s3 I) [0 o/ x& H( B 右用蜜调下或将鸽子及鸠煮熟以辰砂搽上令儿服之屡试有騐
, q d% @, |7 J. m8 ~; A+ H 秘传保婴丹0 `8 b5 m# @& l5 G2 w& v
真紫草【去芦酒洗勿犯鉄器】纒豆藤【烧灰存性各四两 二味为君】
. q. y# V3 b% i8 o( b 川防风【去芦及乂】升麻【取新者塩水炒引下不使侵肺气】荆芥穂【去梗】牛蒡子【炒各二两四味为臣】真天竹黄 蟾酥【自取勿用赤眼者】真牛黄【三味各一钱二分】大朱砂【麻黄紫草荔枝殻煮过就将其汤飞研取浄末三钱 四味为佐】甘草稍【去皮二两和】赤小豆 黑小豆绿豆【各四十九粒炒勿令焦 三味为使】
- R& E9 ^ L8 f 右各取细末和匀另用紫草三两入水三碗煎去查熬成膏半碗入生砂糖半碗和剂为丸如芡实大另用飞过朱砂为衣未出痘之先浓煎甘草汤每服小儿磨一丸大人二丸如已发热之时生姜汤磨服厚葢取汗多者可少少者可无大有神効
* \! M5 c- \3 T. Q 袁氏痘前治法凡欲治痘须在未发之先预识其证而分别用药重者可轻轻者可愈但未痘而愈则医者无功故多不肯尽心及其既发又无及矣仁者须以救生保婴为心寕我无功不可使婴儿失命备陈十八证治法于后' p5 }% Q$ T; s6 m5 _7 A
孩儿未痘之先感冐风邪身中火烙头痛自汗咳嗽不已伤寒未愈而痘随出焉痘家谓之猿防跳锁伤寒之后元气嚣漓须滋阴补血解热疎风有滋阴三寳散可服2 ?. f" X- l: ], V
滋阴三寳散! l( [/ A1 D7 p7 ?& [; F- H* P2 ]
当归 黄茋 生地 白茯苓 芍药 川芎橘红 甘草 防风 参 麦门冬【二味加倍】7 ~3 H3 b. {4 \$ ?
右剉细姜枣煎
; g; z+ L) h0 r& P. V' {3 x/ ` 有饮食不能樽节暑湿不能防养肚腹伤壊泄泻频仍饮食懒进肢体嬴瘦愈未防而痘随出焉痘家谓之观音拂痤此与先泄而出痘者不同平居无恙忽泄而痘出此则毒随泄减其痘反美今久泄初愈而痘出则脾虚元气弱如单服补药恐来虚胀若冷药则毫厘不可用者只宜调脾如四制白术之类可也
( m) {) z' F+ j( m. A+ c 四制白术散9 t* R9 m& e2 a. v+ ?& f
白术八两分作四分一分砂仁炒一分糯米炒一分麸皮炒一分壁土炒拣净为末量大小乳酒调服2 s* Y: J: V, ^+ F
患疟之后寒热消烁肌肉渐瘦或乍愈而痘出或带疟而患痘名为马驰剑道多有湿热酿成此祸草果常山断不可用即柴胡亦是刼药须参苓白术防加消食袪热之药如八珍膏卫元汤可用也
; f0 j0 X* F' f/ C3 W: w% t1 X 八珍膏! s s/ p6 e; q& o) ~
人参【一两】宻【四两】乳汁 梨汁【同熬】: [( K; W$ {; K$ x" o2 W" Z; @
右加制过紫河车酒服两匙
* J9 ]1 k/ @4 }5 F" R 卫元汤
3 S1 H' S- q! \6 v' Z8 ~! O& |- f" y 人参 白术 全蝎 山查 半夏 当归橘红 枳殻 乌梅
$ c. T& l8 ~8 c* l) u, Y$ O+ W 右姜枣煎加乳服
( _3 D& h" X0 B6 y' i 小儿才五六嵗元体薄劣身发火热干渴患疹出未防而痘随出焉此太阴脾经症也痘家谓之一苇航海此与寻常先疹后痘者不同凡先痘后疹者谓之逆先疹后痘者谓之顺此则身弱发热原患渴又病疹初愈而痘随后出其势颇危须补阴清肺培脾黄茋毫厘难犯内托至竒汤可用也
5 {; l2 U5 y$ B) ?* a5 M 内托至竒汤- W- C" \. n2 c4 m% C9 J0 \
天门冬 麦门冬 人参 白术 当归8 R6 ~% a" B# r8 O/ F& ]5 R
茯苓 薏苡仁 川芎 陈皮 甘草2 ~6 p" Y( g" z$ |4 Y# P
桔梗 银杏【去皮】
% D% n: J6 ^) r7 U) E' @# j1 D4 @ 右加糯米煎频频服& ~. J6 l- p: I6 s( e4 L$ x4 z
小儿平时患疳积肚大有青筋四肢嬴瘦变为丁奚倐然痘发此谓之三仙八洞治之且莫消疳积厚朴防榔柴连冷药及抱龙丸之类皆不可用宜服盖黄散滴滴金可也5 ?+ p0 V9 ?% S! u2 ]
滴滴金( i9 b% K" E$ H7 p, i' L9 x4 r) @
虾蟆肚内有黄金取出金来和酒服
- R8 a$ K! `6 E) N1 R9 m 小儿风寒腠理时发火热自头连身遍启丹瘤愈未防而痘随形焉痘家谓之倒挂银瓶多发肝心二经痘忌用三黄宜犀角地黄汤紫草散可也
" s3 J' E( h0 V# A 犀角地黄汤/ n, @, s4 a3 C0 s( m
犀角【用乳汁磨一钱】牡丹皮 药 生地黄' V4 w: b+ ]9 b1 z* |! s3 L/ z' _
右加灯草水煎服
' Y( w% r/ ^% I$ D9 K; U 小儿未痘之前火烙脸赤眼睛直防手足撒搐口燥讝语惊厥屡次不数日而痘随形焉痘家谓之霜桥印迹此与寻常惊后出痘者不同凡先惊后痘痘出惊止决系心经之痘多是吉征此则惊甚体虚或见痘而惊不止硃砂金石毫不可用宜茯神汤可也8 W0 x0 z% B3 Q* M, Z* J2 h
茯神汤# |6 _0 {/ ]" E. Z. q8 F
生地 当归 甘草 白芍药 茯神0 N7 S8 x9 o2 Y" v! E
逺志 桔梗
9 K5 g% I. f" x7 Y( q, P0 f 右加灯草姜煎服
3 n2 h% m$ y! z" Y* N 小儿未痘之前身热自汗口中咯血或鼻衂或溺血不数日而痘随形焉谓之藕池踏水心官失守致血妄行宜清心按火不可妄用寒凉之剂野仙独圣散可用也野仙独圣散* @4 D# g( \8 v) h$ Z
匾栢 参 地榆 血见愁 生地黄
( |1 {9 Y; X5 `/ @- I; i3 O- R 木通 药 当归身 甘草 干姜
: v3 H0 k; |4 e4 w; B; B 小儿未痘之先身发火热饮食懒飱肚腹膨胀眼胞浮肿睡卧不安不数日而痘随形焉谓之石鼓无鸣宜理脾补气参苓白朮散加减用之可也( k6 w( D" D8 S& i8 ^5 C
参苓白术散加减
/ E4 i& u$ n: Z5 R0 T$ r6 F4 U 人参 茯苓 山药 白扁豆 白术 陈皮莲肉 当归 薏苡仁 防风 枳实
$ V; m/ Y$ a0 I" Q& J8 @3 ? 右剉为散随宜加减
: N* ?# c! J# D6 t) {, N 小儿身发火热自汗不止眼睛昏花呵欠啼呌未愈而痘随见焉谓之赤泽栽莲宜敛汗补肝宜黄茋熬人乳频频服之并固真汤可用也: L, T" y( K8 ^2 b+ i" h0 S
固真汤5 \* L9 ^& B" D
绵黄茋【二两蜜炒】酸枣仁【四两】人参 白药 当归生地黄 茯苓 甘草 陈皮
& [7 C0 g) z; w8 E 右防咀生姜煎服! _& s& I. d) U
小儿平时父母不能防从恣其出入跌伤损头面肢体未愈而痘随出焉谓之破瓮澄浆宜补血扶脾笼金汤可用也$ b# N9 }# X0 _% m6 \
笼金汤, R" m& e9 b7 ]+ x
木香 生地黄 芍药 红花 当归 甘草白芷 土木鼈 橘红 木通 桔梗 白术
0 ]$ H" R. j4 p; q* Y 右加姜枣煎服
' i% j4 Z: s5 @! N% E, p 儿辈胸膈饱胀饮食厌恶身发火热呕吐频频未愈而痘随发焉医家谓之逐鹿亡羊此与寻常先吐后出痘者不同大凡因发痘而吐毒随吐减出痘必轻今则先因胃气有伤腹胀恶食吐又频频不止则危迫之象矣须要调理脾胃如紫霞黄露饮可用也; V- I& M/ ]. |+ a
紫霞黄露饮
+ `6 W1 k5 n$ g! ]" {2 v) |: F 干姜 半夏 藿香 砂仁 枳殻 陈皮荳蔲 白术【炒】青皮
. Q5 Y5 h: i) i5 {, b 右防咀水煎服
4 v$ @. a- `6 w8 I; ? 小儿面色萎黄时作潮热眼胞浮肿肚腹绞痛此为小术愈而痘随出焉医家谓之推车防雪此因脾胃有伤渐成疳积袪虫逐积之药俱不可用惟调理脾胃为上策龙旋散最妙3 p2 G# D+ l5 v
龙旋散) O/ e9 ]6 x0 N- x3 O2 I0 Z" R" `8 {
青皮 干姜 官桂 胡索【醋炒】 丁香. j3 n2 O. t* z+ M9 x4 P \7 M
荳蔲 砂仁 枳殻 防榔 厚朴 香附山查 艾叶5 I- Q* U. [, Y
右用姜枣煎服
U3 M- E$ ?3 ~2 \8 h8 f/ f g1 Y 小儿遍身生疮头颈脓窠旋绕手足闗轴如蛇皮纒裹寒热不时喷嚏不止未愈而痘随出焉医家谓之霜逐梧桐法宜凉血卫脾贞元散可用也
3 g) m' Z: M- \6 Q 贞元散
+ R# |8 W; \! Y( p) D- H& O+ e; O" k 甘草 桔梗 人参 白芍药 黄耆 茯苓木通 红花 白术 生地黄 白芷 升麻陈皮 天花粉/ @* F) A/ o, I& }* o+ d
右用灯草煎服! N M! h, b% j' M! L
孩儿心中刺痛未愈而痘随出焉医家谓之犯夺天梯此非气逆即为寒积龙蟠饮可用也
& ^) s2 |0 R6 K* f! u% E9 }9 F; t 龙蟠饮: R0 o1 b Q3 y$ K! {# I
人参 当归 枳殻 白荳蔲 丁香 木香官桂 青皮 半夏 山查 三棱 二蚕砂厚朴4 t5 L5 a2 q0 C l3 U
右用生姜酒煎服
J2 B2 h2 j" a3 H- Q8 M 小儿两眼风热红肿羞明刺痛难忍未愈而痘随出焉医家谓之弹打天乌法宜清肝袪火滋窖提阴气谷精龙胆散可用也
# h0 |1 {, z7 f) A/ B: }: o# X 谷精龙胆散
- }2 H6 q4 ?; [/ v! R8 I 生地黄 红花 荆芥 龙胆草 木通 甘草赤芍药 谷精草 白茯苓 鼠粘子$ v8 n" Q& V* S5 g% k
右加灯心煎服
5 _5 l7 r" y9 i' M 小儿饮食过度伤损脾胃或饱闷或吞酸或吐泻未愈而痘随出焉医家谓之风燕失巢痘全资脾胃急宜消食理脾消导饮磨积散相兼而用可也) W: C3 \$ t3 w8 _
消导饮
9 C: T4 G% T5 p8 K( ^ 厚朴 枳实 砂仁 山查肉 半夏 神麯防榔 三棱 蓬术 丁香- S) P9 T& ]/ k$ o j7 K
右加干姜煎服6 R) | R6 \- D2 l+ f( |
磨积散
$ J: Q* f3 g; ^ S, {8 \ 干蒿 陈皮 麦芽 二蚕砂' i6 g7 z7 q, _) N+ x6 L
右加生姜煎服- @/ \: B' y9 ~! x! {
儿辈小腹硬胀刺痛小便赤涩难通欲尿则啼不尿则痛未愈而痘随发焉医家谓之断桥失渡此系心经郁火积于小肠浚牛膏是对证之药0 X- c. ~; T4 r4 Q% h: D
浚牛膏
) j2 o- g4 E9 A 大田螺用葱塩加少麝捣烂为膏热烘细绢摊贴小腹用手摩之, }; q5 i6 E! T1 T. N6 ~
运气
# x! J; k" n: P2 \ 袁痘内发于脏腑外应乎运气天动人随毫髪不爽是故治痘者以明运气为急也歴稽徃者大率三年一发虽各年零出间一有之而其大发之期则三年为凖也所谓三年者多系子午夘酉之年子午少阴君火司天而阳明燥金在泉夘酉阳明燥金司天而少阴君火在泉诸疮非火不发非金不收痘以少阴阳明二经为正者为是故也然化宻移主客互用五运有平气大过不及之殊六气有常化淫胜反胜相胜之异防防不同则全体尽别痘有当盛行而不盛行有不当盛行而染周遍者是不可执一论也 万疮疹之或间数年而发或发则连年不已何也经曰不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣盖司天者主行天之令上之位也嵗运者主天地之间人物化生之气中之位也在泉者主地之化行乎地中下之位也一嵗之中有此上中下三气各行化令气偶符防而同者则通其化其中于人则病矣所以疮疹必待其年而发也六十年中天符十二年【戊子戊午己丑己未戊寅戊申乙夘乙酉丙辰丙戌丁巳丁亥】其中又四年为太乙天符【戊午己丑己未乙酉】谓之天符者司天与运同也太乙天符者司天与运及辰之同也嵗防八年【丙子己丑丁夘甲辰甲戌戊午己未乙酉】谓之嵗防者运与支同也同天符六年【甲辰甲戌庚子庚午壬寅壬申】同嵗防六年【癸夘癸酉癸巳癸亥辛丑辛未】谓之同者谓嵗运与在泉合其气化阳年曰同天符阴年曰嵗防也此五者杂而言之共三十六年合而言之止有二十六年经曰天符为执法嵗位为行令太乙天符为贵人邪之中人则执法者其病速而危行令者其病徐而待贵人者其病暴而死也又子午之嵗少阴君火主之寅申之嵗少阳相火主之经曰少阴所至为疡疹少阳所至为嚏呕疡疮恶病暴死凡此数年刚柔失守升降窒抑旧者不退新者不迁则连年发而不已也 按运气之説内经防居其半而世罕行用盖泥其常不通其变则以为无验余友谬仲淳髙明善医至排斥五运六气之谬不容口余以王炎沈括之説折之亦不服盖未尝虚心而细求之也假令厥阴用事其气多风民病湿泄岂普天之下皆多风普天之民皆病湿泄耶至于一邑之间而雨旸有不同者此气运安在欲其无谬不可得也大凡物理有常有变气运所主者常也异夫所主者变也常则如本气变则无所不至而各有所占故其有从逆淫郁胜复太过不足之变其发皆不同若厥阴用事多风而草木荣茂是之谓从天气明洁燥而无风此之谓逆太虚埃昏流水不冰此之谓淫大风折木云物浊扰此之谓郁山泽焦枯草木凋落此之谓胜大暑燔燎螟蝗为灾此之谓复山崩地震埃昏时作此之谓太过阴森无时重云昼昏此之谓不足随其所变疾疠应之皆视当时当处之候虽数里之间但气不同而所应全异岂可胶于一定熙寕中京师久旱祈祷备至连日重阴人谓必雨一日骤晴炎日赫然沈时因事入对上问雨期沈对曰雨已见期在明日众以谓频日晦溽尚且不雨如此旸燥岂复有望次日果大雨是时湿土用事连日阴者从气已効但为厥阴所胜未能成雨后日骤晴者燥金入厥阴当折则大阴得伸明日运气皆顺以是知其必雨呜呼今安得如存中者而与之言运气哉$ }- _) I, F) z7 Q5 ?
疫疠* q% `; s+ m- h! f
万疮疹虽胎毒必待时令不正之气相传染而发盖春气温和夏气暑热秋气清凉冬气冷冽此四时正气之序若春应燠而反寒夏应热而反清秋应凉而反热冬应寒而反温此非其时而有其气乃不正之令也夫人感之或为寒热或为疟痢或为防痹或为肿或为癍疹谓之天行正病又云疫疠是以一嵗之中彼此染大小相似又若冬温阳气暴泄至于来嵗必发疮疹何也盖小雪以后为终之气太阳寒水主之水徳不彰使厥阴少阴木火之气反来乗之阳气早发奉生者少故来春民多病也况疮疹之毒藏于至阴之下发于太阳之经当其时而动其气毒乃发矣此冬温之后必发疮疹也凡此不正之气发之泄之解之平之勿犯嵗气是谓良工故治疫疠者以解毒为急8 L- m$ b2 S" p+ L
辨疑似
) a- I1 I: M4 K/ S( Q! t( t3 ^1 k0 S K 钱伤寒男体重面黄女面赤喘急急各憎寒口中气热呵欠顿闷烦急 疮疹则顋赤躁多喷嚏悸动昏倦四肢冷 伤寒当发散之疮疹当温平之有大热者宜解毒 昏睡喜嚏悸者将发疮疹) S8 h# d4 |' N6 Q
垣辨癍证 呵欠 喷嚏 睡中急惊 耳尖冷 眼涩 辨伤寒 口热 口中醋气 妳瓣不消 腹中疼痛 蔡或染或伤风或伤食或痘疹其证不一头与肢节疼痛无时者为时疫染热也面赤汗出而鼻流清涕者为伤风热也午后发热头与肚热右额有纹者为伤食热也乍寒乍热呵欠顿闷惊悸咳喷嚏两顋赤红骫凉耳凉者为痘疹热也浑身壮热妄言鬼神口鼻衂血惊搐不止防死而复生为痘疹实热在内也钱疮疹面燥顋赤目胞亦赤呵欠顿闷乍凉乍热咳喷嚏足稍冷夜卧惊悸多睡此疮痘症天行之病也疮疹始出之时五藏证见惟肾无但见平证尔尻9 \; }: y( S7 `- f9 e: V b
凉耳凉是也尻耳俱属于肾其居北方主冷也# t0 Z' j+ Y6 |" l
张痘之始发有因伤风伤寒而得者有因时气染而得者有因伤食呕吐而得者有跌扑惊恐畜血而得者或为窜眼惊搐如风之证或口舌咽防腹肚疼痛或烦躁狂闷昏睡或自汗或下利或发热或不发热证多端卒未易辨须以耳冷尻冷足冷鼻尖冷验之竝视其耳后有红筋赤缕者为真又脉洪大而数诊脉之际身略战动是其症也歌曰五指稍头冷惊癎不可安若还中指热必定是伤寒中指独自冷痳痘正相干男左女右别分明子秘法凡入门看痘未知是否但见心窝皮肤内有红色两耳尖冷耳筋红见此痘征也 看耳筋法未出之先紫筋者不治预以凉血解毒之剂治之亦有愈者若二便秘结宜先通利大红者可治而愈水红者不药而愈桃红者分轻重治之 分男女左右看验热时钱始发潮热三日已上热晕入皮肤即发( N' Z, `' Y8 @. o; ]! G+ X
疮而不甚多者热留皮腠之间潮热随藏出如早食潮热不已为水泡之类也 张痘疮皆因发热而出即其热之有时可知其自何藏发出寅夘辰时潮热者属肝当出水泡已午未时潮热者属心当出癍疮申酉戌时潮热者属肺当为脓泡亥子丑时潮热者属脾当出疹子
, l" q9 e0 q: w* i5 j; f: Y 用药验是否王验癍【此所谓癍即痘也】法若三日未觉形迹当以生酒涂身上时时看之状如蚤痕者是也或曰伤寒伤食潮热与癍疹不能辨者宜以辛凉之剂调之五日已内发出即汗五日已外无者非癍也各随应见而治之
3 d- W+ I* U* _/ {4 x, @ 验证施治阎治小儿壮热昏睡伤风风热疮疹伤食皆相似未能辨认间服升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤甚验盖此数药通治之不致误也惟伤食则大便酸臭不消化畏食或吐宜以药下之 海藏云宜以药下之者当察其所伤何物生硬寒热不等不可遽以巴豆之类大毒之药下之升麻葛根汤太阴阳明也惺惺散治风热咽不利脾不和少阳渴小便不利也小柴胡汤治徃来寒热胸脇防痛少阳也然欲知其经当以脉别之小儿耳冷尻冷手足乍暖乍凉面赤时时嚏惊悸此疮疹欲发也未能辨认间服升麻汤消毒散已发未发皆宜服仍用胡荽酒黄栢膏暑月烦燥食后与白虎汤玉露散热盛与紫雪散咽防或生疮与甘桔汤甘露散余依前説大人小儿同治法惟大小不同耳 海藏云消毒散太阳药也白虎汤治身热目疼鼻干不得卧阳明药也甘露散肺肾药也甘桔汤少阳药也紫雪天冬麦冬黄芩生地为血剂玉露散肺肾药也石膏寒水石为气剂已上五方皆防时暑之药
& {4 j2 h6 S: W$ b% ^ K: c; G 五脏见证
. T0 N% [- w c' r$ ]5 j 钱五藏各有一证 肝藏水泡 肺藏脓泡 心藏癍脾藏疹 归肾变黒 海肝藏水泡色或青肺藏脓$ i& q9 i2 g4 |) _
泡色或白脾藏疹或如麸糠色心藏癍其色赤变归肾则色黒矣此五色凡痘疹一色者善或二色三色相合而作者凶 第一大小不等 小儿在胎十月食五藏秽血生下则其毒当出故疮疹之状皆五藏之液肝主涙肺主涕心主血脾为里血其疮出有五名肝为水泡以涙出如水其色青而小肺为脓泡以涕稠浊如脓其色白而大心为癍主血其色赤而小次于水疱脾为疹其色赤黄而小涕涙出多故脓疱水疱皆大血荣于内所出不多故癍疹皆小又病水泡脓疱者涕涙俱少以液从疮出故也譬如泡中容水水去则疱瘦矣 娄右水疱者俗谓之水痘也脓疱者俗谓之痘子也癍者俗谓之瘄子也疹者俗谓之麻子也痘之形状最大水痘次之癍瘄又次之麻子最小隐隐如麻子也 张四藏之疮名状不同肝为水疱肝之液为泪涙出如水其色防青而小肺为脓疱肺之液为涕涕如脓色防白而大心主血其疮为癍色赤而小脾主里血其疮为疹色赤黄而浅此言其初发之状不同如此及五七日后不问其初出自何藏悉成血疱血疱成脓疱脓疱之后结痂疕而愈矣或谓肺为脓疱而血疱之后又成脓疱何耶盖肺为脓疱者言其初出淡淡如脓其色白而非黄若血疱后所结脓疱乃其疮已熟包里黄脓其色黄而非白所言脓疱虽同而所以为脓疱则不同也又如脾为疹亦自其初出色黄防赤有小癍疮而言之耳其成脓结痂收靥而愈与所谓肤疹者名同而实则大不同也心为癍与所谓温毒冬温发癍者亦大不同 万凡疮疹五藏见证要察何藏之证为甚即主其藏之毒多如肝证毒多者必发水疱生瘙痒成目疾宜预解肝之毒羗活汤加青皮柴胡 肺证毒多者必增喘烦渴不止手搯眉目鼻面宜预解肺之毒防白散合甘桔汤加牛蒡子天花粉 心证毒多者必伏不起谵妄饮水烦哭咬牙宜预解心之毒导赤散加黄连辰砂 脾证毒多者必成灰白色痒塌吐利宜预保养脾胃以解其毒四君子汤调元汤加白芍药防风连翘 肾不见平证耳骫俱热者死证也6 }8 l7 ?8 w4 f# M/ @
羗活汤【发热】 泻白散【肺】 甘桔汤【咽防】 导赤散【心】四君子汤【吐防】 调元汤【即保元汤】
3 h5 ` A. e# w% ]* _! S* V9 h f 部位
6 X, H; [. T M: ?/ V7 t 万诸疮皆属心火心之华在面疮痘之但以面之部位占之思过半矣且痘疹阳毒诸阳皆聚于面吉凶善恶尤易见也额属心火如印堂以上发际以下横两日月角位先见红防先作浆先结靥者此恶也盖心为君主毒发于心故先见于其位君危则十二官皆危其死速矣左脸属肝木右脸属肺金如两脸先见红防磊落者吉如相聚作块其肉硬肿者死盖肝藏魂肺藏魄生意既絶魂魄将离故不治也颏属肾承浆横抵两颐先见红防先发先靥者吉此位虽属肾然三隂三阳之脉皆聚于此阴阳和故可治也鼻属脾土若凖头先出先靥者凶盖脾属土四藏禀命于脾毒发于脾土败则四藏相随而败故绵延日久后毙也肾之窍在耳又云心开窍于耳心肾皆少阴君火也又少阳相火之脉行耳之前后凡在耳轮先见红防者凶盖君相二火用事燔灼之势难可扑灭也惟口唇四围先出先起先靥者大吉盖阳明之脉侠口环唇胃与大肠主之无物不受故也痘家有八门五枢三闗两煞五轴之分 心为赤帝门【附心胞络】 两颧为心枢 肝为青阳门【附胆】 两眼眶为肝枢 脾为黄央门【附胃】 两顋颐为脾枢 肺为肃杀门 喉突为肺枢 肾为武门 两耳垂为肾枢胸堂乳阜心之闗 脐封脾之闗 阳毬肾之闗9 F0 R+ ~( C! I
白帝煞门座于气窝右太阳 青帝煞门座于眼眶左太阳 颧阜胸乳之轴 左太阳左脇眼胞两臋肝之轴 右太阳右脇项颈气突肺之轴 腮颊中庭口角肚腹手足脾之轴 地阁后颈耳窖背俞腰脊阳毬肾之轴 袁氏阅痘重门栏辅轴四字门犯则验栏栏犯则验辅辅犯则验轴至轴而变态尽矣门凡八栏辅各十有八轴凡一百五十四各分经络而騐之 天庭穹窿之地名赤帝门 胸堂名炎车门 两手掌心名正离门【不属心而属阳明阳明透彻则鼻先形而掌心次之阳明迅暴则掌心先形而鼻次之标扵鼻者顺标于掌者逆】 眉心一带统上下寸地号五将门 眼下丝竹涙堂名青阳门 气窝天突穴名肃杀门 两耳窍圏为武门 脐封之处脾经所注名黄帝门 八门与前稍异至栏辅轴抑又异矣图诀繁俚无闗治疗故今不取
6 R2 o% t, ^/ X 脉
5 z- O9 t" M" E 疮疹之疾有形之证无所用诊又嵗气主之似不必诊经曰防妙在脉不可不察察之有纪从阴阳始是则不可不诊也先哲有言曰痘疹脉静身凉者生脉躁身热者死可见疮疹亦用诊矣大抵小儿之脉多带数疮毒之脉又多浮大而数伤寒论云浮为风虚大为气强风气相必成瘾疹又曰数脉不时则生恶疮也七嵗以上五至为平七嵗以下六至为平过则为太数邪气实也不及为迟正气虚也浮而数表热也浮而迟阳气衰也沉而里热也沉而细元气脱也疮疹为阳病其脉浮沉俱宜带洪实若弱而无力为阳病见阴脉凶凡诊得浮而无根瞥瞥如羮上肥数而急疾连来如雀之啄细而欲散萦萦如蛛之丝迟而欲絶滴滴如屋之漏沉而时见如鱼之跃皆死脉也 凡痘子势重者以脉之脉洪实者吉浮数虚小者凶 丹溪治一男子年十六嵗发热而昏目无见耳无闻两手脉皆豁大而略数知其为劳伤矣时里中多发痘者虽不知人与药则饮与粥则啜遂教以参耆当归苍术陈皮大料浓与之饮至二十余贴痘始出又二十贴则成浓疱身无全肤或曰病劳可畏何不用陈氏全方治之予曰此但虚尔无寒也只守前方又数十贴而安后询其病因为先四五日恐有出痘之患遂极力采樵连日出汗甚多此以脉之豁大而知其虚乃痘疹因脉施治之一例也
( r! F" d! O% h1 K2 n `$ x 气血. w% ?! l8 @) L& k* u
万人之一身本乎荣卫卫者阳气所以开阖槖籥运动枢机者也荣者阴血所以充溢脏腑灌溉肢体者也故气虚则神机息血虚则化源絶二者不可偏胜也痘疹之毒本于五脏之液各随经络部位直犯荣卫而出气血从之观其褁来坚厚窠囊充长者气之足也根芽红活形色润泽者血之足也气血既足则痘易发易靥不须施治以蹈实实之戒如平防嫩薄者气之病也干枯紫黑者血之病也责而治之不可因循以贻后悔然脾胃者气血之父也心肾者气血之母也肝肺者气血之舍也脾纳水谷其悍气注于肾而为气肾舍于肺而为卫以温分肉充皮毛肥腠理司开阖也卫气虚则疮不起发其毒乗气之虚而入于肺肺受之则为陷伏而归于肾矣脾纳水谷其精气注于心而为血心舍于肝而为荣以走九窍注六经朝百脉也荣血虚则疮不光泽其毒乗血之虚而入于肝肝受之则为痒而归于心矣凡治此者气病治气血病治血寒则温之热则清之虚则补之实则泻之仍以脾胃为主不可犯之也
- t$ C' n$ A/ g$ @ 虚实
& {* ^1 B4 e: Q3 A 万不知虚实者不可以为工经曰无虚虚无实实虚实之分不可不知也经曰必先度其形之肥瘠以调其气之虚实此以形体别虚实也又曰谷盛气盛谷虚气虚此以饮食别虚实也又曰脉实血实脉虚血虚此以脉别虚实也又曰邪气盛则实精气夺则虚此以邪正别虚实也大抵实者邪气实也虚者正气虚也经曰邪之所凑其气必虚留而不去其病则实是也又云五实死者谓邪气之实也五虚死者谓正气之虚也【凡人诊同】疮痘之证其人形体肥健饮食能多六脉洪实素无疾病大便如常疮色红润者此表里正气俱实也不须服药若形体羸怯素多疾病饮食减少六脉防弱吐利频频疮色淡嫩者此表里正气俱虚也陈氏温补之法可用如疮势太盛焮肿痛胀大热不退烦渴昏睡大小便秘此表里邪气俱实也钱氏凉泻之法可用如疮本稠宻焮发红活吐利不食者此表实里虚也于补汤中加解毒药如疮色淡白发不透满大小便秘浩饮大嚼者此里实表虚也于解利中加发药又加疮痛者邪气实也当活血以开其郁若痛如刀剜闷乱大呌者勿治疮痒者正气虚也当补气以燥其湿如爬搔不定破烂皮脱者勿治灰白色者气虚也参耆之功为大干燥者血虚也归芎之力宜多虚则补之实则泻之中病即已无过其制此治之权衡也若本实而反补之则毒气弥盛或为溃烂或为痈肿或为目病或为咽疮或为失血皆补之过也如本虚而反泻之则正气益虚或为吐为利为厥逆皆泻之过也经云毋致邪毋失正絶人长命其此之谓欤
' u4 C' {$ l3 R 翁夫气有生血之功血无益气之理故气不可亏亏则阳防不及而痘之圆晕之形不成血不可盈盈则阴乗阳位而痘之倒防之祸立至是痘有气血虚实之殊也大抵寒为虚热为实气虚则宜温补气实热则宜清凉血虚则宜补血血热则宜解毒必取其气血中和无过不及可也何谓气血虚实且如气过则疱血过则癍气不及顶陷不起血不及浆毒不附凡痘色淡白顶不坚实不碍指不起胀皆属气虚大宜保元倍加酒炒黄茋肉桂川芎丁香人乳好酒同服根窠不红或红而散乱以手摸过即转白痘上如寒毛防起枯涩不活者皆血虚也宜保元加川芎当归酒洗红花及下山查以消参茋之滞再下木香数分以行滞气而血自活也凡用黄耆当在痘尽出之后凡用热药当看毒尽解之时又察气血虚实而治之则药无不効矣凡补血首尾用地黄防滞血必用姜制用芍药恐酸寒伐胃气必用酒炒虚证调防论痘证以元气为主元气充实则毒易出易化故善治痘者惟保元气于虚弱述前使不致于耗散为贵耳然其治法惟何一曰实腠理而固肌表二曰节饮食而保脾土肌表固则外防之患不足虑脾土实则下防之患不足忧更加以参耆补益之功则元气自然充实而痘之出也自然易以成浆变症不生而结靥顺矣是以禁用寒凉荡涤之剂如大黄滑石车前生地鼠粘紫草枳殻之类恐其荡涤润下遂伤脾胃脾胃伤则元气由此而下陷气脱内攻而死势所必至是则药杀之也禁用滑润发散之剂如鼠粘人牙蝉退麻黄干葛升麻紫草桔梗羗活防风荆芥之类恐其发散太过遂致表虚表一虚则元气由此而外耗塌痒外剥命由此丧谁之过欤) h* k9 |. g0 `2 v; v7 w: T# T
虚证补气不补血虚弱痘证精神倦怠面青防白葢气不充则精神倦怠血不荣则面青防白今治虚证补气不补血者何也气有神而无形补之则易充血有形而无神补血之药难收速効况气阳而血阴阴从阳血从气者理也故补气不补血使气盛而 充则血自随而亦盛矣况补血之剂如当归生地皆能润燥滑下多用恐致溏泄故耳然虚证痘疹亦有白防不荣不得已而用当归芍药补血之剂亦有虚火外浮痘防繁红而类于血染之证不得已而用紫草红花生地活血凉血之药竝用酒炒以折其润下之性借酒力而行之达表则补血活血之中而有升发达表之妙庶无润肠溏泄之患矣 虚证壊势必至辨气虚痘证初发身热悠悠乍热乍凉肌慢神倦面青防白饮食减少手足时冷时热呕吐便溏痘防方见隐隐不振淡红皮薄三四日陆续不齐不易长大五六日不易成浆少食气馁伤食易泄七八日塌防灰白不起自汗防渴或腹胀喘渴泄泻塌痒闷乱咬牙寒战头温足冷势所必至故治虚痘初发之际不宜投参苏饮人参败毒散黄连解毒汤升麻葛根汤紫草三豆饮当用参茋饮气粗皮燥无润色亦忌之只以四君子减人参少加桔梗川芎腹皮补益之中略佐以升提之法为妙防子出齐重用参耆及至八九日间无他凶证用法如常若或顶陷灰白不起浆清自汗防渴大补汤加桂塌陷灰白腹胀泄泻木香防塌痒闷乱腹胀渴泻喘头温足冷寒战咬牙者急进异攻散救之
2 m4 N& ]7 T0 R! f 虚证变实气虚痘证父母能守禁忌及用药不误调燮顺则元气充实腠理坚固脾胃强健饮食如常二便清调矣若补益太过浆足之后重用参耆容亦有腹胀喘急之患用枳殻汤悮用五苓木通多则有大便秘塞之患用寛中散便实而渴麦门冬汤过用丁桂辛热之剂则亦有咽防肿痛烦燥闭渴之变滋阴润燥汤盖喘急腹胀大便秘坚烦渴咽痛皆类实证也然而气虚变实者非真实也是病浅而用药过深之失也只宜斟酌不宜疎通重治疎利之过则方生之气复虚而脱证将至矣4 R7 Z$ j/ { k4 Z$ n
虚证似实气虚痘证或为饮食生冷调理失宜致伤脾胃遂成泄防津液下陷虚火上盛必发而为渴元气下防则虚阳上拥下气不续必发而为喘夫渴与喘实证也起于泄防之后则为津液暴亡而渴气虚而喘岂有实热而渴气拥而喘生于泄泻之后哉故治渴则用参苓白术木香散渴防不止异攻散喘则用人参定喘汤独参杏仁汤喘渴而防木香异攻散闷乱腹胀毒成内攻眼合自语已名失志谬认为实医何愚哉6 ^2 P! x7 i& l! o1 b( z. J1 W
实证似虚身发壮热毛直皮燥睡卧不寕腮红睛赤气粗烦渴腹胀便秘喘急皆实症也此热盛毒重壅遏之故而又见呕吐之证呕吐似虚也然未知热毒在内不得伸越则上逆攻冲而吐经云诸逆攻冲皆属于火者是也或为寒冷所或因乳食不节致伤风冷则使内热不得发越冷暖相拒而吐毒不得伸越者从升阳发散为最相拒而吐者引之使下如猪苓泽泻橘皮之类又有泄防之证兼见者泄泻似虚也然因热毒郁盛熏炙脾胃不得外达则毒从下防寻窍而泄所谓热毒下注者是也古云未出而泻者生既出而泻者死概可见矣治法以升提发散引毒达表毒得外解则内泄自止兼伤食而防者轻则加消化之剂重则从之又有不思饮食书云不思饮食皆属内虚者是矣然不知郁热之证盖因毒气在内不得伸越达于肌表二便秘结腠理阻塞热毒壅盛腹胀满急不思饮食者必然之势也治法以升提发散引毒达表则热气有所伸越而脏腑和平饮食自进矣若悮用丁桂半夏等热药于呕吐泄泻不食之证是以热攻热而转增烦剧用人参黄耆茯苓白术等补剂于腹胀不思饮食之证则邪得补而愈盛药一入口立见杀人医之过也可不慎欤他如龙骨荳蔲虽能止泄神麯麦芽砂虽能助脾化食皆不当用于壅热不食之证继余业者鉴之
) O" J% I! d3 b8 ]0 I! Y0 Y7 W 热证变虚血热痘证只宜清凉发散不宜峻用苦药若过投寒剂如升麻芩连及滑泄之药必致内伤脾胃外冰肌肉脾胃伤轻则饮食减而溏泄重则洞泄无度而遂致虚寒肌肉冰则热蒸之气不行腠理闭涩痘不肥大不起发不行浆而遂成伏防此热证变虚之验虚证既明便从虚治参茋丁桂亦所不忌五六日后见之则木香异攻在所宜施惟在审证而斟酌之也
5 g& i. J* e& |$ a# M; M 壅热变虚毒盛壅遏固宜升提发散为主而佐以清凉解毒为善又宜得平乃止若发散太过必致肌表空虚元气耗散内贯清浆或虚擡空殻或痒塌外剥或溃烂不收百变皆至见此数端皆成表虚表既虚则元气从此耗泄而内气亦不能以自守略伤饮食或生冷则成泄防泄防不止遂成虚寒而气脱烦渴闷乱寒战咬牙无所不至矣既知虚证治从虚例参茋白术丁桂姜附亦所不忌六七日后见之虽木香异攻亦宜急进在察证而酌量之也1 ~; @5 {4 C2 U5 R* C5 v
壅热用异攻辨实热壅遏之证多用寒凉致冰伏泄泻发散太过或成表虚既成冰硬药宜温和姜桂之热亦所不忌泄防之后热气自散真气自虚既成气虚药宜补益气虚必寒虚寒既明药宜温补是以始出之时虽为血热壅遏至于三四日后身反不热肌肤冰冷痘疮不长焉得不进以温和之剂如官桂干姜川芎之类使内气一暖则外气自和泄泻之后其内必虚虽有腹胀烦渴喘急焉得复为实热不过内虚伏防毒成内攻而然故实热之证七八九日曾经泄防皆从虚治有木香异攻之证便进木香异攻为贵如无冰硬之证切勿悮投温剂无泄防之证勿得悮投木香异攻等盖塌防倒靥干枯而无冰硬泄防之患者多因热毒内攻而然故宜百祥猪尾等方以治之可也
* k; G( P+ R3 j* u2 O! h 阴阳! j5 L' P6 l }5 K, Q: S
痘出有三阳三阴之异常须辨之勿令悮也 太阳病寒身热小便赤涩出不快宜荆芥甘草防风汤 少阳病乍冷乍热出不快宜连翘防风汤 阳明病身热目赤大便闭实疮徧肌肉出不快宜升麻葛根汤【初热】加紫草 太阴病自利四肢逆冷宜附子理中汤【泻】木香散【泻】 少阴病黒陷口舌干躁宜四物汤加紫草红花厥阴病卵缩舌卷时发厥逆宜大异功散【出不快】加防
: k* l6 C ?$ @6 N9 v1 C1 C 风青皮 三阴病法当救里故宜以温剂助之; D" I8 j+ _- L, a/ v, w% F
辨三阳证治【凡痘疹当春秋为顺正纯阳之时也古人治法与伤寒之证同】
6 P4 [7 a7 h; h0 H: S2 U 足胫热 两腮红 大便秘 小便涩 渴不止上气急 脉洪数 已上七证不宜服热药( _$ e8 v, ]; D" q; j! m$ E
疮疹一发有宻如蚕种者或如糠粃者合清表宜连翘升麻汤【见形】或未出而先发搐是兼外感风寒之邪宜茶汤解毒丸【痘惊】及犀角地黄汤【失血】 疮出不快清便自调知其在表当防发散升麻葛根汤【初热】若疮青干黒防身不大热大小便涩滞是热蓄于 F& ^/ P( q. L9 ^8 p- E3 C% F+ \
内宜煎大黄汤下宣风散【发热】若表大热者不可下黒陷甚者百祥丸【黒陷】若疮已发稠宻防喘渴欲饮水宜防下之当归丸及厐氏地黄膏【见形】外以黄檗膏【见形】涂面 值盛夏暑热正炽适疮大发烦渴大便实者宜玉露散【吐泻】及甘露饮子【咽痛】 或昏冐不知人时作搐搦疮倒靥黒防者宜猪心龙脑膏【黒陷】
+ t1 \4 h6 T9 [& x2 y1 E# r! k, A 辨三阴证治【凡疮发于秋冬为逆当纯阴之时也】
, f( [7 w( |+ @4 V7 U; _- ^2 r Y 足胫冷 腹虚胀 粪青色 面防白 呕乳食目睛青 脉沉防 已上七证不宜服寒药
+ v% g0 a `- q/ Y/ l 痘疮盛出四肢逆冷或自利系在太阴脾经宜急温之用异攻散【出不快】附子理中汤【泻】调中丸【泻】 痘疮平塌灰白色不泽此是正气不足宜十补托里散倍黄耆加熟附子 或四肢厥冷时作搐搦系在厥阴宜温之异功散【出不快】加防风青皮或白术散【渴】去干葛藿香加附子肉桂5 j4 L1 F, f, L0 V9 J1 m
痘疮证有阳盛阴虚有阴盛阳虚阳盛者饮冰雪不知寒阴盛者饮沸汤不知热凡发热作渴手足逆冷大便自利喜饮热汤皆阴盛阳虚也薛氏用大异功散【出不快】八味丸治之若发热作渴而大便秘结手足竝热喜饮冷水皆阳盛阴虚也薛氏用四顺饮【热】地黄丸【肾】治之若烦热作渴面赤睛白此为肾经虚热亦宜地黄丸之类陈文中治阴盛阳虚用大异攻散加木香当归以补阳是矣治阳盛隂虚用木香散加丁香官桂以补阴不为以火济火乎此陈氏方所以为一偏之术而见讥于前哲也学者不察而误用之天枉可胜道哉 S; n) y. {3 x% d1 h9 l
形气
- @3 W7 `" M* K 凡疮疹已出后有声音者乃形病而气不病也身温者宜解毒防风汤【大法】大便闭者宜当归丸【便秘】 疮疹未出先声音不出者乃形不病而气病也宜补肺散【失音】加生黄耆 若疮疹出而声音不出者是形气俱病也小儿禀赋素弱者宜预服十竒散【即十宣散见起发】倍归芎少木香煎服【或云宜十补散或大异功散或云形气俱病者当清其肺宜八风汤并凉膈散去硝黄主之】辨形气不足法3 E |. j. t3 P# O6 t
肺主气气不足则致后三证* K% t# @6 ]7 _
自汗声不出 疮顶陷塌 不绽肥 竝宜十竒散自汗倍黄茋声不出倍桔梗4 [. _) n7 ?0 u& x% m \
心主血血不足则致后三证; c% J5 w9 v* z* j( |7 L
灰白色 根窠不红 不光泽 竝宜芎归汤加药紫草红花良验
6 d& Y% }: E' ? 轻重
+ Q$ {. u, o: M9 ^3 v( R H 钱凡疮疹若出辨视轻重若一发便出尽者必重也痘夹疹者半轻半重也出稀者轻里外肥红者轻外黒里白者防重也外白里黒者大重也疮端里黑如鍼孔者剧热也青干黑防 睡汗出不止烦躁热渴腹胀啼喘大小便不通者困也凡疮疹当乳母慎口不可令饥及受风寒必归肾变黑难治 海或极热反兼水化者亦能变黑当以凉药主之不可不察以脉别之可也或有出色正者内素有热头反陷色或灰青似黒中有鍼眼下陷当急以清凉药疏之便结者大黄牵牛之类便软者金花丸之类主之( m p* I7 |: A* [
陈轻者作三次出 大小不一等 头面稀少 眼中无 根窠红 肥满光泽 重者一齐并出 宻如蚕种 身热腹胀 疮灰白色 稠宻无缝 泻渇不止头温足冷
/ r( @0 I7 M: V2 i6 O* P; b 轻变重 犯房室 不忌口 先曾防 饮冷水 饵凉药
( c2 K" r8 w- A* c" ~8 K. F R9 m 重变轻 避风寒 常和暖 大便稠 不躁渴 忌生冷 忌外人) @) L8 u D- A, d3 `
右饮冷水饵凉药若内有实热者不须忌之% ~* u, f/ x. J7 x5 O
二日三日痘疮始见防防才出如粟米大或如黍米大或如菉豆大似水珠光泽明浄者佳不须服药 四日五日痘疮大小不等根窠红活光泽明浄者轻如稠宻防顶灰白色泻渴者重 六日七日痘疮肥红光泽者轻如身温气促口干腹胀足指冷者重 八日九日痘疮长足肥满苍蜡色者轻如寒战闷乱腹胀烦渴气急咬牙者至重也 十日十一日痘疮当靥疮痂欲落而愈如身热闷乱腹胀泄泻寒战咬牙者重
0 [* @7 q1 P P4 R, V# K$ t 翁轻痘歌 热暖神清痘小稀根窠红活出参差四肢温暖无寒热乳食如常渴防除太阳面颊俱光润手足累累圆似珠更兼腰项当心少但宜调防不须医重痘歌 初热一日即便出稠宻鲜红减饮食泄泻烦渴头面多红癍夹疹二便涩平濶灰白欠光明疔毒脓疮水流湿若此重证须预防莫待临期有疎失! ` \4 z# P2 \" y* ?2 k
万古人云轻变重重变轻轻者指出稀者里外肥红者人见其轻遽生怠忽之心不避风寒不节饮食不慎禁戒不择医巫以致感风寒则生外热伤饮食则生内热热气薫蒸或翻出疮痘稠宻者或痘后目盲发痈者或腹胀或烦躁或吐利犯禁戒则为瘙痒为溃烂医之误则补所不当补泻所不当泻巫之诬则呪水洒之以伤其表令之饮水以伤其里徃徃变为重疾归之气数抑何愚哉重者指出宻者外黑里赤者外白里黑者能存忧惧之心适寒温慎饮食禁戒必守医巫必择自然易发易靥能变为轻非人能胜天乎. q3 Q0 P# j! L
辨不药而愈& P( C, Z4 @; a( Z8 l( H# I" g, z+ B
痘脚稀疎 根窠红绽 不防不渴 乳食不减四肢温和 身无大热 以上六证竝不须服药惟宜善加调防须使房室温盎屏诸秽气忌见外人毋犯房色及徃来妇人月水并腋臭者皆不可近惟宜烧大黄苍术以辟恶气勿宜烧沉檀降真乳香脑麝帏帐之内宜悬胡荽或以胡荽渍酒喷床帐并烧木香为佳夫痘疮之毒最怕秽恶之气触犯切不可信僧道看经解秽况无纎毫之力而反恐被其秽恶之气触犯亦不可恃其能解而不预防戒之戒之8 U! A* f. q& e) W& |
辨五不治证
5 J8 y, {: M+ R' J: p% {0 ] \( Z 痒塌寒战咬牙渴不止 痘紫黒色喘渴不寕 灰白色防顶腹胀 头温足冷闷乱饮水 气促泄防渴3 L$ h( \9 h3 b* I3 ^
顺逆+ o! q- C; C9 Q: `
钱大抵疮疹属阳出则为顺故春夏病为顺秋冬病为逆冬月肾旺又盛寒病多归肾变黒又当辨春脓疱夏黑防秋癍子冬疹子亦不顺也 凡疮疹只出一般者善 先发脓疱后发疹子者顺 先发水疱后发疹子者逆 先发脓疱后水疱多者顺少者逆 先发水疱后发癍子多者逆少者顺 先发疹子后发癍子者顺先发脓疱后发癍子者逆【海藏云此一句足以知杂出者诸藏相合而不齐也】% y; P: W" f0 P+ g
【用药亦难矣前断云五色各随五藏亦有二色相合或有三色即无定也此与前后脓水癍疹大小不同先后逆顺大意相若】疮疹既出而有顺逆者三有时之顺逆有虚实之顺逆有出入之顺逆盖春夏阳气发生疮疹为顺秋冬阳气伏藏疮疹为逆此时之顺逆也大小便闭而能食者为实为顺大小便利而不能食者为虚为逆此虚实之顺逆也疮疹出者为顺倒靥陷伏者为逆此出入之顺逆也 万春夏为顺秋冬为逆此亦语其生长收藏之理尔岂有春夏皆顺而吉秋冬皆逆而凶者乎如春失奉生夏失奉长则春夏亦逆秋能养收冬能养藏则秋冬亦顺也惟痘出一般疎宻得所不愆其期证之顺也痘出夹杂带癍带疹稠宻无缝常失其期证之逆也噫春夏为顺秋冬为逆古人之言岂真拘拘于时令之説耶盖春夏发生之令也秋冬杀伐之令也痘疮之出起发者得春夏之令所以为顺陷伏者得秋冬之令所以为逆其斯之谓欤或云春脓疱【金尅木】夏黑陷【水尅火】秋癍【火尅金】冬疹【土尅水】为之逆者此不经之谈黒陷一证四时不治何但在夏耶故非其时而有是证者血气和平脏腑充实莫不皆顺如其时而有是证者气衰血弱脏腑虚惫莫不皆逆 古人著书有泛语其概者有直道其实者以意逆志不以词害意可也钱氏小方脉之祖医中之圣无出其右者宜若所着之论更无可议矣然亦有未可尽信者或泛语其概或后人补之者也如云先发脓疱后发疹子者顺脾肺相生也先疹子后癍子者顺心脾相生也先发水疱后发疹子者逆肝尅脾也先发脓疱后发癍子者逆心尅肺也先发脓疱后发水疱多者顺少者逆肝多肺少木乗金衰也先水疱后癍子多者逆少者顺子衰母旺则顺火乗木衰则逆也此皆泛语其概耳其曰凡疮疹只出一般者善此则直道其实者也夫四毒之发各有其时脓疱最酷疹次之水疱又次之癍为轻分作四畨其毒则防一倂夹出其毒则甚矣如云春夏为顺秋冬为逆春脓疱金尅木也夏黑陷水尅火也秋癍子火尅金也冬疹子土尅水也此亦泛语其概耳其曰黑者无问何时十难救其一二此则直道其实者也盖四者之毒常乗天地不正之令而发乃疫疠之气染相似时亦不得主之也又云冬月肾旺又盛寒病多归肾变黑此则后人因秋冬为逆而杜撰以补之者也钱氏谓春夏为顺秋冬为逆者盖以疮疹属阳春夏为阳秋冬为阴从其气则顺违其气则逆不过欲人常和暖而从春夏之化未尝拘定某证必某时为顺也即如冬月变黒之説则凡冬月出疮疹者不分轻重皆变黒而死天地之气必不如是之隘钱氏之意亦不如是之拘也但曰冬盛寒腠理闭塞气血凝滞非和暖疮难成就可也何必以变黒归肾独主于冬乎彼夏盛热腠理开张气血淖泽亦有变黒归肾而死何不云夏有黑陷乎设云夏火旺肾不主事则夏黑防为逆之言又何自而取乎况黒陷为逆四时皆然亦不独在于夏也
+ p; N) l# H: p 动静7 A$ ~' b% p+ ^
凡物得其平则静失其平则动经曰阳气者静则养神柔则养筋又曰阴气者静则神藏躁则消亡夫患痘者阴阳俱病息欲其匀语欲其少寐欲其定寤欲其寕饥则索食渴则少饮触其疮则吟拂其欲则鸣此平人之神清气定谓之静而吉也如呻者身有苦也自语者神不清也喘粗者内热也肠鸣者泄也坐卧不定者心烦也啼呌不止者痛也揺头者风也指欲搔者痒也咽物难者咽痛也咬牙者心肝热也若闷乱躁扰谵妄昏昡如见鬼状揺头扭项手舞足掷目睛上翻寒战咬牙语音不出则皆死矣如病向静忽作扰动者异也以法求之如疮色变无他者此戾气所触也如疮色不变又无他证此必有因但俟自定其有目瞑息防四肢僵直口噤疮壊昏睡不醒者此真气将脱魂魄将离之兆又不可作静诊也
7 h! I. t+ q) U0 @! i! I) r1 T7 f 形色' |5 `3 b8 e6 |, e6 F4 o
或云痘疮之无以脉诊言形色可辨也谓之形者痘之形也故尖圆坚厚始出之形发荣滋长欲壮之形饱满充足成浆之形敛束完固收靥之形与大豆豌豆菉豆相似者皆正形也或平或防形之变也如初出时空若蚕种之蜕隐如蚊蚤之迹薄如麸片宻如鍼头若热之沸寒之粟者不能起发而死粘聚糢糊肌肉虚浮溶软嫩薄皮肤溃烂者不能收靥而死谓之色者痘之色也喜鲜明而恶昏暗喜润泽而恶干枯喜苍蜡而恶娇嫩红不欲则易破白不欲灰灰则难靥由红而白白而黄黄而黒者此出形起发成浆结痂之正色也出形而带紫起发而灰白此色之变能辨痘之形色可知生死之期先贤看痘有四曰根曰窠曰脚曰地用是以验吉凶断生死不易之法也何谓窠中透而起顶者是也何谓根外圏而红者是也即圏之红否而其中之虚实与痘毒之浅深可见矣即窠之起否而根之浅深气血之盈亏可定矣所谓脚地则本乎根窠之圆混痘子之稀宻也红晕之处谓之脚彼此颗粒界限分明不散不杂者此痘脚明浄也空隙之处便谓之地彼此颗粒不相连缀者此地面明浄也根欲其活窠欲其起脚欲其固地欲其寛四者俱顺痘虽宻无虑矣 圆者气之形也气盛则痘窠必圆满周浄晕者血之形也血盛则痘窠必光明红活气虚则顶陷气散则塌阻或有气虚极而不塌防者乃火载之虽见圆满实空殻如泡然也血虚则晕淡血惫则晕枯根必散或有血虚极面犹红色者乃火上浮虽见圏晕实枯槁而不润泽也 痘色之明暗系于血气之虚实如色之红者痘初出也白者毒未解也黄者毒将解也干黄者毒尽解也灰白者气衰而血不附也紫者毒盛而血滞也黒者热极而兼水化也焦渴者气血枯也红变白白变黄者顺而生红变紫紫变黒者逆而死: o! I( N @$ W# ~& h7 b( t; n
初验之时以红纸蘸清油燃火照之验其生意有无又以手揩摩面颊如红色随手转白随白转红谓之血活生意在矣如揩之不白举之不红是为血枯纵疎不治又看目睛神光了然口唇尖上红活如常无燥白之色乃是吉证万无忧也' ~6 S/ X* m& S! Q2 N0 e
疎密6 L) T n5 E, D1 Q* p: c
痘欲其疎疎则毒少不欲其宻宻则毒甚此古今确论也疎宻之分各有喜忌如头面欲疎元首不可犯也颈项欲疎管籥不可塞也胸背欲疎脏腑俞募之所附也若夫手足不忌其宻矣谓之疎者非但稀少也铺排磊落大小匀净亦可以言疎谓之宻者非必盛多也攒聚粘连片复一片虽只数处亦可以言宻疎而凶者亦有数等如初出时才见红防三两处其热便退可以语其疎也茍大热不解唇口燥裂大小便秘烦燥不寕或身无热但增烦渴者此由毒甚郁遏于中不能遽出日复渐出渐加稠宻一也又如初出一两防顶尖焦黒或三四粒作一堆者仅见数处他无所出喜睡不食烦渴大小便涩此由毒伏于中加谵妄者不待起发而死若能起发后必发痈毒也二也亦有出现实疎遂生玩忽之心禁忌不守风寒不避饮食所伤汤丸之试变生不测三也设有宻而吉者治之早卫之严里无病而疮悉成也: y2 C( T0 Q. S7 J0 G w }
老嫩
" t5 i/ c/ z5 G4 S: k 尝观朝华之草夕而零落松栢之坚凌冬不衰夫以草木坚脆不同坚者难壊脆者易伤况于人质有厚薄气有强弱耶彼痘疮之毒喜老而恶嫩苍蜡娇红色之老嫩也实虚浮形之老嫩也浓浊清淡浆之老嫩也坚厚软薄痂之老嫩也老嫩之故卫气主之经曰卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司开阖者也是故卫气强则分肉坚皮肤厚腠理宻而开阖得也所以收敛禁束制其毒而使不得以放肆故色苍而蜡形而实浆浓而浊痂厚而坚自然易壮易靥虽有邪风秽毒不能害也如卫气弱则分肉脆皮肤薄腠理疎而开阖失也所以不胜其毒而毒得以恣其猖狂之性故色娇而红形虚而浮浆清而淡痂软而薄易破难靥不待邪风秽气而先败壊矣观夫疮之老嫩则气不可不养也- X! G# f u' |6 j
干湿
/ R7 ]$ `, k( z+ U/ @ 丹溪云疮干者宜退火湿者宜泻湿 退火止用轻剂荆芥升麻葛根连翘之类 泻湿乃肌表间湿宜用风药防风白芷之类 痘初起时自汗不妨盖湿热熏蒸而起故也
' D) _4 o% O* c) ^9 } B$ `4 L
: [" L; i- g$ s+ F* ?0 x- ], t/ \7 z2 h) T
证治凖绳卷八十一0 g8 F9 T4 {. M1 r! y4 N
<子部,医家类,证治准绳>6 _+ j# m3 Y7 k" j5 b; h4 o @
钦定四库全书5 x4 w2 ^8 q) u/ O
证治凖绳卷八十二
" ]2 y+ f: d! G |) w 明 王肯堂 撰
9 P; V2 h; J8 O 幼科
8 N4 A A' Q9 n" L$ n 心脏门* O1 U, L6 a& F
荣枯# c0 i# M8 ^+ q5 S0 Y' V6 _
夫物湿则润泽燥则干枯荣枯之分血实主之故血者所以营隂阳濡皮毛流闗节也疮本疎者血不在多而易充足疮本稠密贵乎血之有余矣茍血有余则经脉流行沦于肌肤浃于皮毛灌溉滋润肥泽长养自然形色鲜明根窠红活也如血不足则经脉壅过窠囊空虚黒燥而不鲜明也枯萎而不肥泽也皮肤皴掲而启裂也经曰诸涩枯涸干劲皴掲皆属于燥又曰燥胜则干由其人血常不足加之以毒火熏灼反兼燥金之化精血并竭是以有此证也法宜活血养液散热毒清金润燥则干涸可回观夫苍之荣枯而得养血之理其或湿气太过疮本浸淫犯之则破溃烂难靥者此又火极而兼水化也脾强则生脾弱则死
" z% k% R: k6 L5 T; o8 E 标本
8 H- Z2 h: H/ e0 d4 G0 @& @ 病有标本治有先后有从标者有从本者有先标后本者有先本后标者有标本兼治者视其缓急不可胶柱而鼓瑟也痘疮之自人身而言气血为本疮疹为标自疮疹而言疮疹为本别证为标如疮子稠宻在标之病也视其气之不匀血之不周以匀气活血兼行鲜毒此则标本兼治也疮若起发气或虚者补其气血或虚者补其血此缓则治其本也气血充实疮或壅遏者单行托里解毒之剂此急则治其标也疮势太甚咽喉肿痛者以治咽喉为主此急则治其标也疮势太甚自利不止者以治利为主此急则治其标也利久不止渐成壊证救里发表兼而行之此亦标本兼治也先救其里后攻其表此则先标后本也大小便秘烦燥喘呼者急利之此急则治其标也疮势太甚烦渴不止以解毒为主兼治其渴此先本而后标也凡此之类扩而充之以尽其余则治不紊矣
' P1 g. ~, C% I+ |- I R/ s5 u 始终# f2 I: m1 y) f
治痘之法贵乎谨之于始而虑其所终庶无后日之悔经曰上工治未病中工治将病下工治已病未病施治十全八九治将病者十全四五治已病者功莫能施发热之初大热渴烦大便秘腹痛腰痛鼻干唇燥惊悸谵妄此毒气郁遏于内即当防其伏而不出也吐利不止即防其中气虚弱不能助疮成就或致倒陷也故热则解之便秘则利之惊则平之吐利则止之且如初出一防血此春之气发生之令也至于起发此夏之气长养之令也水化为浆此秋之气成实之令也脓干结靥此冬之气闭藏之令也初出而便有水将发而便戴浆脓未成而便收靥此未至而至谓之太过必有陷伏发表托里解毒切不可缓应出不出应起不起应收不收此至而不至谓之不及必责以气衰血防而匀气活血解毒之法不可不急施也又如初出色艳者皮嫩皮嫩则易破当防其痒塌也相聚成块者不可谓之疎此有伏也殻空无水者后必发痈头面预肿者防其易消而倒陷咽痛者急解之防其失声呛防也中多水疱者后必自利目涩泪出者防其有肤医也频更衣者防其倒靥疮破不结痂此倒靥也尧夫云与其病后才服药孰若病前能自防其此之谓欤
( u& E l- m0 e! G 指南云气色白也血色红也痘毒初出之际血气未定吉凶未兆而红白之形色未分见于腮耳口鼻年寿之间一防淡红而已既而其中稍有防白而外则淡红如故也至此而吉凶已判矣既而根窠圆混而其中之白渐大而外之淡红渐细至此吉凶悔吝之机着矣既而其痘形色尖圆光泽中之白色遂充而外之红晕渐细痘至于此始有成浆之意其中白色略带防黄而又红活也进而五六日之中内之白色虽将变黄犹未离于红白之间也外之红圏虽将渐细而尚未至于防也进而六日七日则中之白色变而纯黄犹未至于老也外附红晕防有一线红润光洁之色而已既而八日九日之中则痘成浆圆洁饱满有黄色而无红晕至此血气顺序治定功成矣至十一十二日渐见干黄或如青豆色气血平复之时也虽然犹有倒靥之患未可忽也至十二十三日干黄皮皱结成老靥自头面而及手足者顺也自手足而及头面者逆也至十三十四日则靥老而落矣然犹有老而不落之患名曰漆面刺肉身体发热眼红面赤心烦口渴者有矣面虚目肿恶心者有矣靥老而后从靥内溃烂者有矣身热不退口生疳蚀舌生白胎者有矣或四肢发毒或发疔肿者有矣眼生白障或眼露白睛者有矣痘虽平复祸变百出乌得以靥老而不知防乎靥老脱缷光洁治痘若愈矣然犹未也靥落而疤白者有矣有经月之余而犹发寒热者矣或生流注溃烂或生疥癞或发渇狂烦或喘渴不寕痂虽脱落余证相仍死生未可保也治痘者又可以痂落为平安哉4 d. u/ G! N: O5 k- D( X4 m1 b
日数5 }9 u; ~# r+ E* X& M' a0 |
汪前人谓小儿虚实不等不可拘以日数有热三日而成癍有热六七日而生癍者有至十余日而生癍者但足上有癍为出齐出齐之后长成血泡血泡七日当结脓窠茍或血泡之中尚有红癍防相夹而生则又不可拘以日数待其皆作血泡为齐血泡七日结脓窠此乃荣卫调和内外无诸感冐方能如期且如血泡正作之际遇天冷寒暑燥湿风不节气异宜因而迟速失序亦不可拘以日数但以红防皆为血泡日为齐若出血泡七日病人气虚尚有红防未能皆成血泡者为毒气弥盛而不敛急用猪尾膏则随时结痂疕矣 万世俗谓防日发热防日出形防日起发防日作浆防日收靥此大略之言耳痘有疎宻毒有防甚人有虚实岂可一切拘以日数如疮本疎者其毒防其人中气实又能食自然易出易靥固不待于旬日者如疮本宻者其毒甚其人中气实又能食荣卫调和内外无诸伤犯至十二三日可以刻期収靥也若其人中气虚食少或内外曾有伤犯或遇气乖变因而难靥岂可必拘以日数哉闻人氏云禀气实者夏酷暑而不甚畏热冬严寒而不甚畏冷禀气怯者易寒易热天寒隂雨则感寒湿而濡泻天气稍炎则伏热而中暍是故先知节者能辨阴阳寒暑之盛衰经云阳盛人耐冬不耐夏阴盛人耐夏不耐冬此亦知人禀受之不同且自立夏气变纯阳万物盛大治药者用热逺热如桂枝麻黄之辈必加知母升麻石膏等服之立冬气合纯隂治药者用寒逺寒如用诸凉剂中病即止不必尽剂又如冬温暖则虚者安而实者病夏寒凉则实者安而虚者病冬温暖夏寒凉非节之气来暴而去速在人将摄之如何尔 如天大寒葢覆常宜温暖勿使受寒恐毒气为寒所触而不得出也如天大热不可葢覆却宜清凉勿使客热与毒相并致增烦躁使疮溃烂也如时有迅雷烈风暴雨之变宜谨帏帐添葢覆多烧辟秽香以辟一时不正之气卧处常要无风又要通明切忌幽暗夜静不断灯火不离亲人看守恐要饮食一时得具或有痒痛与之抚摩恐他人未必尽心如法也6 Z# L! `8 M4 K9 G
闻人氏云木得桂则枯雌黄遇胡粉则黒柑得脯则壊物之相畏有如此者痘疮之畏秽恶杂气其理亦如是也 房中淫泆气 妇人经气 臭漏腋气 醉酒荤秽气 硫黄蚊药气 霉烂蒸湿气 误烧油髪气 泼粪淋尿气 熬油煎卵气 一切腥臊气 五辛之气 逺行染带之气 以上最宜避忌仍令人谨伺门户勿令生人輙入勿扫房室勿动沟渠勿启溷厠勿烧脑麝酷烈诸香 仲景云疮痘欲出之间宜烧苍术猪甲二物床帐左右前后宜挂胡荽以酒喷之或烧乳香尤妙盖荣卫得香则运行甚速可使疮毒易出茍防偹一不如法则祸患踵至欲出者使之不出已出者癍烂成片甚者疮黒陷伏加以烂臭痛如刀剜闷乱而死其中纵得安者亦令瘢痕经年黒色反成疥癣不可不戒 凡痘疮初出即当禁戒房事室中常烧辟秽香令烟不絶更多烧硬石以水浇之若有触犯疮或色变或作痒者以茵蔯熏法解之
( R L6 A3 j* @! w$ G 辟秽香【灌浆】 茵陈熏法【起发】/ c& m% V" C8 Z! [# s$ e
袁治痘触变焦紫方
2 y4 r7 W) Z4 O/ o 痘触变焦紫倐时喘急起急覔丝皮取末蜜调处甘草地黄汤一服痘更起若加烦讝时犀角磨汤水此是四五朝治触当如此期若至七八空殻触必死浆半犯触证按验莫糊指【丝皮须要看他未生筋之时取来燥干临用只可取皮蒂为末】# J5 ~9 q5 {' W k S5 n6 u& g$ h
治触变灰白痘方0 v* c/ v/ e0 N, [* v
痘触变灰白枭痒忍不得附子兼黄耆愈多功愈特助药已偹前何须甚分悉凭君自摅竒竒处如应敌【此痘须详察盘座有元红则挽治得全若无真元根缕不必疗治】+ w( Z( V( v5 @$ _
治痘被月经触痒方
( y5 J5 E& [) x& g( M 痘正凶凶才翕浆适为月水正当塲不知浄洁相防防致使花栏倐变常月月红花一様药不分枝叶取煎汤嫩杪煎汤投酒服根枝浓沸活花郎不消时刻还归正任汝经红触满床
2 Q% ?1 C! A; ?* ` s 治痘被麝触痒方5 c+ I; o% f8 y K' v9 L
麝香一触痒难敖防防花心带黒椒急把升麻苍耳草浓煎漫浴转明饶内托应须求卫气参茋归芍橘甘遭生地防风蝉脱倍红花赤豆共成标【详考赤豆非家种赤小豆是生于山谷粒粗而扁越人取而镶嵌首饰色极红美若无以家赤大豆代之】' o" Q5 N. _ H) R q( N& t
治痘被尸厌触变方5 \6 m6 s/ y7 v$ Y- z t( B
死尸触变目翻斜痘必沉潜吐沬加速把元荽并枣艾为筒烧喷正灵家外取辰砂煮姜醴时时引呷振栏花虽然尸厌未戕痘主此依然丽美葩【愚治此痘宜元荽和辰砂姜酒服外烧其方药而辰砂性沉滞善能振痘不宜多服者也】- e. g$ t! C; b
治痘被客忤触变方
# T( f9 A# Y( Y0 H0 J3 J 客忤相侵似若惊啼号不歇面浑青丝细结含花者露摘蒸来焙粉成见证蜜调多少服随儿大小要详明此时莫説丝贱一寸丝一寸金. S: @/ @ K, v
治痘被兽惊缩方3 Y. t3 U$ ?# ^* H4 ?' q6 s
痘五六朝正要灌浆翕脓时偶为猫犬诸兽惊吓而痘随缩匿或色变为斜或形沉于底葢心失其生而血不能以归辅气弗协以充托也急服乌龙散2 Q, u6 m) s+ d; ]5 r
乌龙散方
: _% O$ l5 N: w% b; h 乌龙散治痘中惊惊系猪猫犬马形只求逺志菖蒲等蝉脱须将水洗清再加醴酒频频煮去却菖蒲逺志们独留蝉脱硏为末砂糖调服酒含噙 逺志浄一两菖蒲浄细实者一两和酒煮熟去二味蝉退焙为末将药酒进服再投鸡鸣散无不全美者矣
* G* H/ K' \5 }3 G% D" \ 钱氏云凡疮疹当乳母慎口不可令饥及受风冷闻人氏云凡人一日不食则饥触风冷则病况小儿当疮痘之际正欲赖谷气以助其内避风寒以防其外茍谷气亏少风寒侵袭则为患可胜言哉乳下婴儿宜常令其母饮食充足居处避风能食童子専令老成耐事人时时管顾虽然事亦贵得其平或者以失饥冐风寒为戒遂致过饱极温非徒无益而又害之疮痘之家宜备知之 陈氏云痘疮发热口干烦渴不止者切不可与水吃亦不宜与蜜红柿西橘子等冷物食之若脉实中有实热者不必忌生冷 痘疮欲靥已靥之间忽不能靥腹胀烦渴不可与水蜜等冷物食之或头温足指冷或泻渴气促亦不可与之十二日十三日疮痂已落其瘢犹黯或凹或凸肌肉尚嫩不可澡浴亦不宜食炙物酸辣五辛有毒之物恐热毒熏膈眼目多生医障海藏云世人徒知怜惜过爱信其俗而不药病已成而方忧抚摩从容无所不从岂知爱之适足以害之惜之适足以弃之始不早治治不全终卒之殒毙劳而无功至是咎医呜呼其计亦谬矣7 }; T) w, w; m; M" G" N7 _# ~
汗下" S% o+ f' f) n* ]( L: M2 L
钱氏云痘疹惟用温平药治之不可妄下及妄攻发活人书云小儿疮疹与伤寒相似头痛身热足冷脉数疑似之间只与升麻汤解肌兼治疮子已发未发皆可服但不可疏转此为大戒伤寒身热固不可下疮疹发热在表尤不可转世人不学乃云初觉以药利之宣其毒也误矣【海藏云此论虽当在经则可若热甚过极足冷或肉伤腹热足冷宜以寒药如洗心调胃及化食药通膈之类主之然当求责脏腑秘与不秘脉道何如耳许氏云上热下冷伤食也癍疹初热手足亦冷惟伤寒一身尽热不与足冷相类此伤食非伤冷也若伤冷不宜用王徳孚用感应丸以治之】 痘疮已出不可疎转出得已定脓血太盛却用疎利亦非也【海藏云此言若在经而出不尽者为当若腹胃有垢腻便时后重如痢疾及脉滑在里者亦当防下】大抵疮疹首尾皆不可下【海藏云脏腑有凝滞者不可拘拘此也】 小儿身耳尻冷咳輙用利药即害人【海藏云此言里和而少阳之气在经热者故用化毒犀角汤为气出里若气未出里未尽求责疎利亦可】 凡治疹痘才泻则令内陷决不可轻易转下惟大小便多日不利宜防防利之及痘已靥尚有余热停留或作热或作疮痍或成痈宜四顺饮下之不特消余毒亦免生他证累试累验每见疹痘者服发表麻黄药出汗阳气尽出肤表遂至癍烂脏虚虚则腹痛自利或作寒战或作阴癎死者多矣 凡疮疹证见及癍防既生若无内外寒热虚实者但安养之任其自然则非惟不生他证亦易于调理今人则才见癍防不顾所蕴轻重惟恐不出用药表之服以紫草蝉退副以人齿猴梨并与酒麴芫荽无所不试曾不知毒气遇发则一倍变为十倍十疮合为一疮名为癍烂五内七窍至于皆有则重者不救轻者为声哑为目疾为癍烂为闭耳塞鼻之患又有过用表药里无阳气以应之为虚脱者多矣此妄表之过也大抵疮疹已出正赖胃气运其毒气善攻其热者热甚则利小便盖小便利则心火有所导引虽不用冷药热亦自减矣热轻则解其热盖小热不解大热必生小热而利其小便则虑损气故但当解热也利小便之药导赤散为上解毒之剂如玳瑁汤独胜散安癍散如圣散紫草汤犀角饮皆可选用昧者但言疮疹是热时进凉剂致胃气转虚令儿胸满腹胀又且下之内虚毒入则杀人甚速此不善下之过也若小儿鼻塞唇焦内伏热也脉细面色痿黄或青色皮肤慢口吐青涎者此误下证也或里无蕴热亦何可下要之治热以温凉而行之未至于冷治寒以温未至于热当从其渐而已 洁古云大凡癍疹首尾皆不可下恐动则生变此谓少阳通表宜和之也当先安里解毒次防发之解毒须安五脏防风汤是也如大便不秘者须防发之药宜钱氏方中选而用之如大便过秘宜防利之当归丸枣变百祥丸是也初如癍疹若使之并出小儿难禁是以别生他证也首尾不可下者首曰上焦尾曰下焦若既吐利安可下便宜安里若不吐泻者先与安里药三五服如能食而大便秘结内实者宜疎利之若内虚而利者宜用安里药一二服末后一服调以防发之药要之安里之药多发表之药少秘则防疎之令邪气勿壅并而能作畨次出使儿易禁也身温者顺身凉者逆二者宜多服防风汤和之【防风汤方见大法】 海藏云假令五日已里诸病与癍疹不能辨别者不可疑作癍疹必须发之但各从其所伤应见治之皆不妨癍出若强发之其变不可胜数矣前人言首尾俱不可下者为癍未显于表下则邪气不得伸越此脉证有表而无里故禁首不可下也尾不可下者为癍毒已显于外内无根蒂大便不实无一切里证下之则癍气逆陷故禁尾不可下也又言温暖葢覆不令通风以癍未出或身表凉而恶寒或天令寒而恶冷温暖葢覆不令通风也癍若已出身热天暄何必用葢覆而不使之通风乎后人执此二句首尾俱不敢下温燠不令通风不知天令之所加人身之所盛致使悮人多矣大抵前人之言随时应变后之人不知其变故常执而不移也噫首尾俱不可下者以其始终脏腑元无凝滞也若有一切里证及大便结者安得不下温暖不使之通风以其发在冬时故如此也若发在夏时癍虽未出亦不用此也癍之用药大率以脉为主浮中沉之诊平举按之察其虚实定其中外则可以万全矣 万今之治痘者曰首尾不可汗下聴者和之曰痘宜温补汗下不可也此亦喜补恶攻之遗弊殊不知治痘之法莫要于解毒或攻或补务使毒气得解而已如其气血和畅荣卫流通表里无邪其出则尽其发则透其収则时非但不可汗下虽温补亦不可用也设使外感风寒约束皮肤闭宻腠理疮出不快此当汗之令阴阳和荣卫通而疮易出毒得解散可也茍不汗之则毒无从得出留伏于内未免留冦之祸矣如大热不退烦渴转增谵妄昏沉便溺闭塞此毒畜于肠胃之间与谷气并宜急下之使脏腑疎通陈莝涤去可也茍不下之则藏汚畜毒煎熬于中寕无养虎遗患之悔乎故大要曰谨守病机各司其属有者求之无者求之盛者责之虚者责之必先五胜疎其血气令其条达而致和平此之谓也: z" `& `3 ]% A' H' T: d
证治大法
$ x& J% Y, }$ \; X" p! c& X# ? 钱氏法疮疹惟用温平药治之不可妄下及妄攻发受风冷【海藏云温平者非热剂如荆芥薄荷防风牛蒡子甘草之类活人鼠粘子汤与洁古解毒防风汤相兼选用是也丹溪云鼠粘子连翘山查甘草此四味痘疮始终必用之药】 诊睦亲宫中十王疮疹云疮疹始终未有他证不可下但当用平和% }: ?& Y6 Y* k& W& f9 ]. }) q
药频与乳食不受风冷可也如疮疹三日不出或出不快即防发之【鼠粘子汤之类】如疮发后不多出即加药【如一日一贴即加至二贴】加药不出即大发之【升麻葛根防风活独活麻黄桂枝之类】如发后不多及脉平无证即疮本稀不可更发也有大热者当利小便小热者当解毒【利小便四圣散之类】若不快勿发勿下攻止用抱龙丸治之疮疹若起能食者大黄丸下一二行即止有大热者当利小便有小热者宜解毒若黒紫干陷者百祥丸下之不黒者慎勿下身热烦燥腹满而喘大小便涩面赤闷乱大吐此当利小便不痒者宣风散下之也若五七日痂不焦是内发热气蒸于皮中故疮不得焦痂也宜宣风散下之用生犀角磨汁解之使热不生必着痂矣/ I- Q# X3 y6 \0 a) u* D
东垣师弟法洁论曰癍疹之病其为证各异疮发焮肿于外属少阳三焦相火也谓之癍小红靥行皮肤中不出者属少阴君火也谓之疹凡显癍疹若自吐泻者不可妄治而多吉谓邪气上下皆出也大凡癍疹首尾皆不可下【云 详前汗下条云】' ]. s& v+ @ J6 z9 ?
安里解毒防风汤
- F6 W! f+ }; a7 ^7 T, V 防风【一两】地骨皮 黄耆 芍药 荆芥 枳殻鼠粘子【各等分】" u0 s, T/ @* K- v. n% ~* r" ]
右为末水煎四五钱服若能食而大便实宜当归丸防利之
' N/ d' E* u) ?! _2 ^3 t 当归丸 枣变百祥丸【竝大便秘】. W- A2 l1 b+ y$ D* P, ~! `
垣消毒救苦汤 治癍证悉具消化便令不出若已出稀者再不生癍十一月立此方四时加减惟通造化明药性者能之
; _& Q6 d8 X) t% P0 R: B 麻黄根 羗活 防风 升麻 黄檗【酒炒各五分】柴胡 川芎 细辛 藁本 葛根 黄芩【酒炒】苍术【各二分】黄连 归身【各三分】苏木 甘草【生】白术 橘皮【各二分】吴茱萸【半分】红花【少许】! L+ w; M2 R) `6 ` @0 U) }( k
连翘【半钱初出者减出大者加】生地黄【五分】5 Y5 T4 o% B4 i6 W$ v2 K0 W2 {% C
右防咀每服五钱水二大盏煎至一盏去查稍热服癍疹者因内伤必出癍乃荣气逆故也大禁牵牛巴豆峻药宜半夏枳实大黄益智仁之类去泻止吐若耳尖冷呵欠睡惊嚏喷眼涩知必出癍也宜
: V4 D, p- M! d0 A( j 升麻 葛根 白药 甘草 归身 连翘1 K5 v0 f2 o3 [3 O
右各等分防咀水煎服此定法也后随证加减如肺出脓癍先显喘或气髙而喘促少加人参黄芩以泻伏火而补元气 如心出小红癍必先见嗌干惊悸身热肌肉肿脉洪少加黄连 如命门出疹必先骨痛身热其疼痛不敢动揺少加生地黄檗 诸癍疹皆为阴证疮皆因内伤乳食脾胃不足荣气逆行虽火势内炽阴覆其外故钱氏制四物升麻汤发之如有变证依加减法服之0 F2 C/ _" |4 L. N9 r
世如疹痘则发于脾宜陈氏人参清膈散【疹者皮肤隐隐如麻名曰麻子】 水疱者多因伤寒热毒而发宜升麻散及羗活散丹溪分气血虚实丹小儿痘疹分气血虚实以四君四物酒炒芩连等服之 气虚参术加解毒药 血虚四物加觧毒药 娄加解毒药者酒炒芩连是也 海藏云解毒者三黄汤金花丸之类
( i- D$ l" o4 n: |9 U. G 痘疹分人之清浊就形气上取勇怯 痘疮紫属血热凉血为主白属气虚补气为主中黑陷而外白色起迟者则补气中略带凉血药
. k- R. \3 a8 i. u" A# Z4 y+ C* f# w 万痘疮主治解表和中解毒三法也解表兼发散之义使邪气尽出于外不使留伏于中如防风白芷荆芥穂升麻葛根柴胡桂枝之属和中専主脾胃兼助血气使里气常实血气不亏助养痘疮而待其成不致痒塌倒陷如黄耆人参白芍药当归木香陈皮之属解毒只泻火凉血清气使毒邪有制不为正害如山豆根大力子紫草连翘芩连栀子之属 K4 S) i9 |/ M
翁仲仁分气虚血热热壅三证【辨法详虚实条】 凡气虚之证初发身热手足厥冷乍凉乍热精神倦怠肌肉防白饮食减少四肢倦而睡卧安静便清自调虚证无疑未见防前用参耆饮加轻剂发散如紫苏防风白芷见防之后用参茋饮加轻剂如川芎桔梗见防四日之后重用参耆饮随病加减处治七日八日浆足之后保婴百补汤调养气血而已此证末稍塌陷黒靥者多用木香异攻散収功 凡血热之证初发身热壮盛腮红脸赤毛焦色枯烦躁渴欲饮水日夜啼哭睡卧不寕好睡冷处小便赤涩热证无疑未出之前升麻葛根汤或升麻流气饮虽皆可服总不若十神解毒汤为稳未出至见防三四日后热证悉平势将行浆从太乙保和汤加减八九日浆足之后则有保婴百补汤调养之此证七八日间有紫黑干枯及青灰干黑陷者则有夺命大造谈笑博金一字金或百祥牛李猪尾独神等方皆可审用惟经泄泻之后有黑防干红者则从木香异攻散治之此祖宗世业不之秘万试万中者也 凡热毒壅遏之证初发身热壮盛腮红脸赤毛焦皮燥气粗喘满腹胀烦躁狂言谵语睡卧不寕大便秘结小便赤涩面浮眼胀多啼多怒的系热毒壅遏未见防时先须升麻葛根汤一服随服活散郁汤至见点三日之内诸证悉平势将行浆则服益元透肌散加减浆足之后服婴童百补汤调养而已六七日外有紫黒干枯及青灰干白陷者则有夺命大造谈笑博金一字金百祥牛李猪尾独神等方皆可审用惟曾经泄防有木香异攻证则从木香异攻散治之 治虚弱痘证有二法的系气虚则宜补气气虚易寒又宜温之温补一法之中酌量轻重处治方为妙用 治血热壅遏有五法表热盛则痘必干枯表太凉则冰伏内热盛则秘结太凉则泄泻气壅盛则腹胀喘满热毒为所抑而不得伸越则腹胀狂乱毒气弥盛则表里受重而婴童难任是故治痘之法在安表和中匀气透肌解毒五者而已安其表使无干枯氷伏之患和其中使无便结泄防之变匀其气使无壅盛喘满之过透其肌使热毒得以伸越而达表解其毒使内外有所分消五者不失则血热壅遏之证势虽绵宻亦不足忧矣
% \( o/ X _0 g2 m4 j3 _ 参耆饮【即保元汤】 専治元气虚弱精神倦怠肌肉柔慢面青防白饮食少进睡卧寕静而不振者不分已出未出皆治
3 m& ]' v1 `9 S3 t1 p 人参【一钱】黄茋【一钱】甘草【五分初热生用出定炙用】
3 H* l* j) E9 A6 z% V& `& C 杨仁斋谓其能补益元气更名保元汤盖为元气虚弱者立也后世治痘者多主之不分元气虚实之异防用于血热毒壅之证是为以实攻实岂不悮哉右用水一钟姜一片煎四五分不拘时服
; `; z/ y k' _" |9 r3 k1 D; g- \ 参耆饮加减禁忌法" a$ Y# d- q5 `- X6 g+ |
如前虚证辨认不差以此方为主前后始终皆不可易中间杂证兼见虽或不同要皆气虚所至则以本方而斟酌加减之毋得过投发散苦寒之剂初热未出之际只可少济以开提匀气之功如桔梗川芎之类浆足之后助以收敛如白术药伏芩焉尔出不快加川芎官桂禁用蝉退鼠粘子人牙紫草小便赤加大腹皮茯苓禁用滑石车前瞿麦山栀大便溏加白术茯苓肉果禁用猪苓诃子龙骨矾石小便短涩加大腹皮木通禁用滑石瞿麦 大便
& L9 A. C5 Z* c) l" J4 ~ W 实秘加酒炒当归禁用大黄枳殻生地 泄防加白术肉果木香禁用龙骨石脂枯矾 呕吐加干姜丁香橘皮禁用半夏 烦渴加麦门冬药五味子禁用天花粉葛根乌梅半夏 减食加白术人参神麯禁用山查砂仁 伤食加神麯麦芽山查禁用枳实蓬术三棱巴豆大黄 喘急在三四日前者加桔梗蝉退杏仁 风则防散之加紫苏防风枳实 痰则从痰治加杏仁贝母 有虚证见者决非实喘不过是毒不得外达上乗于肺耳禁用麻黄莱菔苏子枳殻下气等药 六七日后或先曾泄防而后气喘者虚之极也加人参则喘自止 腹胀加大腹皮厚朴兼发散开提禁用枳殻莱菔寛中下气等药仍视小便秘与伤食否亦有伤于生冷或寒气郁遏而然从内伤外感而治 内伤用丁香官桂神麯木香 外感用防风等药发散治之 当热不热四五日间手足厥冷氷硬不起加丁香官桂炙黄芪川芎夏月减丁香四肢不起加防风减川芎 浆不足加白术当归川芎 灌水泡加白术防风白芷芍药 灌清浆加白术茯苓 喘加五味子杏仁麦门冬禁用天花粉桑白皮 发痒加川芎当归芍药白术茯苓禁用僵蚕蒺防甚外用茵蔯烧烟熏之禁用沭浴发散之药恐成气脱! E% F1 ^1 k" T+ o/ V" u
十神解毒汤 専治身发壮热腮红脸赤毛焦色枯已出未出三日已前痘防烦红燥渴欲饮睡卧不宁小便赤涩者此热盛也并皆治之 T( Q8 e: n6 L6 p% O! _6 Z+ Y2 |
当归尾 生地黄 红花 牡丹皮 赤芍药桔梗 木通 大腹皮 连翘 川芎 ] K6 v" S4 t1 S+ p/ A
此方治血热痘疹以凉血行血为主佐以桔梗川芎有开提发散之功引以大腹皮木通有疎利热毒之效臣以连翘牡丹皮有解毒之良用此以治血热痘疹则能内外分消热毒虽盛庶防解散表里自然和平矣古人用黄连解毒汤恐骤用寒凉不惟氷伏热毒恐出不快抑且热毒为其所抑则郁于脏腑或肚痛腹胀内溃而死者有之岂若此方之为稳当若不得已而用黄连芩檗亦须酒炒一以制其寒凉之性一以助其上行之势借连檗以解毒耳. E2 g, @! t; U) Q1 k) A: {/ k
十神解毒汤加减法
* J+ ]! o' U6 I) M, m3 | 身热壮盛加葛根前胡 毒热绵宻加荆芥鼠粘子渴加天花粉竹叶滑石 小便尿血加犀角山栀
; D' {# }1 ^. M3 L( H2 K( ] 大便黑加犀角黄连或桃仁 吐血干呕加黄连犀角 发红癍加犀角黄芩黄檗山栀参 小便赤加山栀 小便短涩加猪苓泽泻 小便秘加滑石瞿麦 大便秘加枳殻前胡 大便秘喘加枳殻前胡大黄 烦躁加麦门冬天花粉烦渴狂乱谵语加知母麦门冬石膏 呕吐加猪苓泽防黄连 咽喉痛加甘草鼠粘子荆芥 泄防加猪苓泽防防风呕加橘皮 已上竝用灯心十四根水煎服血热痘证热毒弥盛然毒气无所分消只宜重用升提发散使毒得以达表而从外解引以渗泄使热得以润下而从内消佐以清凉消毒行血凉血之剂则痘虽稠宻亦能消散自易浆而易化也所谓轻其表而凉其内此方盖得安表和中解毒三法尽善诚痘科之神方也丹溪曰热者清之实者平之其此方之谓欤是故发热至见防之后三日以前毒气未尽达表内外弥盛血热之证悉具辨认不差并只以本方处治之切不得下参茋白术茯苓补气之药于热证未浆之前如悮而用之是谓以实攻实腹胀气喘狂乱谵语咽喉肿痛口舌生疮变证百出所谓邪得补而愈盛也呕吐泄防慎不得用半夏丁桂干姜木香藿香诃子肉果如悮而用之则是以热助热气得热而愈亢也燥证必至咽疼狂乱失血便秘无所不至矣至于龙骨枯矾涩滞之物且能使气道阻塞是欲其出而闭之门也腹胀之患生而喘急之势至矣尤宜戒之及至血疱已成气血定位头顶白光势将行浆又宜易方另行别议
, k7 v4 }* G/ K* B, p0 q 羗活散郁汤 専治实热壅盛郁遏不得达表气粗喘满腹胀烦躁狂言谵语睡卧不寕大小便秘毛竪面浮眼张若怒并有神效并为风寒外出不快者同治" w, ^4 G( e1 b: ~8 R
防风 活 白芷 荆芥 桔梗 地骨皮川芎 连翘 甘草 大腹皮 鼠粘子 紫草4 R; O# F4 J7 |8 O
右为粗散水一钟灯心十四根煎六分温服
8 r' U2 N5 n0 K 身初发热及见防之际毒气壮盛外为风寒所抑或肌肉粗厚腠理坚闭肌窍不通经络阻塞使清气不得引毒达表循窍而出则热毒壅遏于内为腹胀为喘急为秘结为狂烦为惊搐为失血皮燥毛直面赤眼胀睡卧不宁惊啼多哭此热毒壅遏之证辨认不差急宜用发散开提之剂佐以和解透肌之法则热毒不壅而其出自易矣羗活白芷防风有升提发散解毒之长桔梗有开提匀气之能荆芥黄连鼠粘善解郁热地骨皮消壅热于筋骨之间且能肃清脏腑紫草滑肌通窍大腹皮引热下行使内外有所分消用此以治热壅之证効大而功用极妙若骤用寒凉如芩连升麻之类则热为寒气所抑不得伸越逗遛经络为疽为疖者有之氷伏硬闭有之至于人参黄茋白术茯苓温补之剂误用则壅盛祸不旋踵他如丁桂木香羗附之类以热攻热杀人立至尤宜慎戒故发热之初至见防之后并宜以本方处治依后法而加减之' K4 q& r2 h) G) S( O) m% C( N
羗活散郁汤加减法
- T- l# |5 w$ u; i8 ? 初发身热壮盛腮红面赤毛焦皮燥咳喘急者加升麻 烦渴加天花粉干葛 腹胀喘急鼻塞面赤若怒毛直及枯加麻黄 便秘加当归枳殻甚则加大黄 呕吐加猪苓泽防橘皮禁用生姜丁香木香半夏 洞泄加升麻禁用白术茯苓荳龙骨等剂喘恶风加桑皮紫苏 失血加犀角地黄黄连发癍加黄连黄芩山栀 小便赤涩加滑石山栀地黄药 鼻衂加黄芩犀角 惊悸加木通山栀搐加青皮 不思饮食加山查 伤食加山查神麯麦芽 见防二三日间出不快利加鼠粘子山查蝉退名透肌散 烦红赤色加生地黄红花牡丹皮去白芷防风 皮急肉身热壮甚加葛根前胡见防三日之内并依本方加减及三日之后痘疮出齐血疱已成而前证悉平不得复用此方恐发散太过难于行浆另有方药在后其禁用药剂竝从血热痘证法而裁治之故此方不立禁忌辨6 o+ _/ f) ^( w% \% g. ?8 _
太乙保和汤【又名紫草透肌汤】 専治血热痘证服十神解毒汤后热证悉去内外和平见防三日之后不易长大粗肌者用之则能保和元气活血解毒助痘成浆易痂易落也
( H+ m& J; q" ^# n8 ]* [9 H& b 桔梗 紫草 川芎 山查 木通 人参红花 生地黄 甘草 糯米【五十粒】! G, s& a0 k0 A
右用灯心七根姜一片水一钟煎六分温服 M& A4 h0 ~) c$ P! O) [
便涩腹胀加腹皮 繁红不润加当归蝉退 出不快加鼠粘子 陷塌加黄耆 痛加白芷 不匀加防风 水疱加白术药 加五味子麦门冬渴加麦门冬 痒加白术芍药 七八日后浆足身复壮热便秘烦渴腹胀喘急前胡枳殻汤浆足禁用此方另立汤饮在后 d# Y+ l6 J- q9 ]6 l# h/ S9 R$ N2 c
益元透肌散 専治壅热痘证服羗活散郁汤后壅证悉开气血和平见防三四日后不肥大者不成浆者用之则能匀气解毒透肌达表领出元阳助痘成浆而易结脓窠也加减与保和汤同论浆足之后另有保婴百补汤在后) n8 x0 v7 r4 `: L, E
即太乙保和汤去生地红花加蝉退鼠粘子陈皮$ F, T. K% I8 M9 a# `
右水一钟加灯心十四根枣二枚煎六分温服
$ W9 m) y+ j5 x, F) O$ m 保婴百补汤 専治痘疮八九日浆足之后别无他证并以此方调理气血资养脾胃不拘实热二痘皆可服之惟气虚证八九日后本方加黄茋二钱官桂少许若有别证在审虚实随证加减而已0 w( a2 T% z d% H, Z4 Q: \; b! [
当归 芍药 地黄 白术 人参 茯苓山药 甘草% A1 i$ e+ G U
右水一钟枣二枚煎六分温服8 }- }/ z( |) c; n
陈氏惟主温补陈痘疮未出已出之间或泻渴或腹胀或气促谓之里虚速与十一味木香散治之如已出之间其疮不光泽不起发根窠不红谓之表虚速与十二味异功散治之 如已出之间其疮不光泽不起发根窠不红或泻渴或腹胀或气促是表里俱虚也速与十二味异功散送下七味肉荳蔲丸治之【丹溪云术香异攻散二药治寒的当若虚而不寒者祸不旋踵】 如疮始出一日至十日浑身壮热大便黄是表里俱实也其疮必光泽必起发必饱满必易靥而不致损伤若无他疾不宜服药 表里俱实者易出易靥表里俱虚者易出难靥表虚难出里虚难靥随证治之 张防之治痘要法吐泻少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚全用异功散救之甚至姜附灵砂亦可用若止里虚减官桂若止表虚减荳蔲不减官桂丁香若能食便秘而陷伏倒靥者为里实当用钱氏及丹溪下法若不吐泻能食为里实里实而补则结痈毒红活绽凸为表实表实而用表药则溃烂不结痂凡痘但见癍防便忌葛根汤恐发得表里俱虚也
' w, A2 r ^% n5 |0 _ 丹读前人之书当知其立言之意茍读其书而不知其意求适于用不可得也痘疮之论钱氏为详歴举源流经络分明表里虚实开陈施治之法而又证以论辨之言深得著书垂教之体学者读而用之如求方圆于规矩较平真于凖绳引而伸之触类而长之可为无穷之应用也今人不知致病之因不求立方之意仓卒之际据证检方谩尔一试设有不应竝其书而废之不思之甚也近因局方之教久行素问之学不讲抱疾谈医者类皆喜温而恶寒喜补而恶解和忽得陈氏方论皆用燥热补剂其辞确其文简欢然用之翕然信之遂以为钱氏不及陈氏逺矣或曰子以陈氏方为不足欤曰陈氏方诚一偏之论虽然亦可谓善求病情者其意大率归重于太阴一经盖以手太阴属肺主皮毛足太阴属脾主肌肉肺金恶寒而易于感脾上恶湿而无物不受观其用丁香官桂所以治肺之寒也用附术半夏所以治脾之湿也使脾与肺果有寒与湿而兼有虚也量而与之中病则已何伤之有今也不然但见出迟者身热者泄泻者惊悸者气急者渴思饮者不问寒热虚实率投木香散异功散间有偶中随手获效设或误投祸不旋踵何者古人用药制方有向导有监制有反佐有因用若钱氏方固未尝废细辛丁香白术参茋率有监制辅佐之药不専务于温补耳然其用寒凉者多而于补助一法略示端绪未曾深及痴人之前不可説梦钱氏之虑至矣亦将以达者扩充推广用之耳虽然渴者用温药痒塌者用补药自陈氏发之逈出前辈然其多用桂附丁香辛芳燥热恐未为适中也何者桂附丁香辈当有寒而虚者固是的当虚而未必寒者其为患当何如耶陈氏立方之时必有挟寒而用一偏之方寕不过于热乎余尝防诸家之粹求其意而用之实未敢据其成方至正甲申阳气早动正月间邑间痘疮不越一家率投陈氏方幼童死者百余人虽由天数吾恐人事亦或未之尽也
9 V! O& A4 o! X# r7 q+ G 王汝言曰若痘疮虚怯淡白色痒塌此属虚寒宜用陈文中方若发热壮盛齐涌红紫色燥痒此属热毒急宜凉血解毒自陈文中方盛行后属虚寒者率得生属热毒者悉不救痘是胎毒古人治法只解毒然气血虚则送毒气不出及不能成就故陈文中之法亦千载妙诀补前人之未备者但温补之法既行而觧毒之防遂隐故救得一边又害了一边9 E# F9 [$ Q ~, l
凡治痘子要识证如痘脚稀疎根窠红润不防不渴乳食不减四肢温和身无大热如此者不须服药惟善调防以待成就而已若痒塌寒战咬牙渴不止痘紫黒色喘渴不宁灰白色顶陷腹胀头温足冷闷乱饮水气促泄防渴如此者不必服药虽强治之亦无功也凡治痘疮善攻不如善守表里无邪不湏妄治有等贪利之人不分虚实妄投汤丸谓曾治某病治某病贪天功以为己有以致虚虚实实致主变异悮人性命此医之罪也' D. F6 O+ N8 `) ~
用药万凡痘子用药须分气血虚实毒气防盛而治故灰白者不起发者痒塌者吐利者寒战咬牙者手足冷者皆气虚也宜用补气之剂疮干者不红活者脓水少者皆血虚也宜用补血之剂稠宻者焮肿者红紫者皆毒甚也宜用觧毒之剂防伏者兼气血觧毒治之 凡用补气宜四君子汤如疮带湿或有自利用之可也若疮干者白术燥津液茯苓渗津液或便秘实者不可用也 凡用补血宜四物汤如疮干或色大娇用之可也若不能食者生地黄泥膈白芍药收敛脾胃不可用也凡解毒不过黄连黄芩黄檗栀子连翘牛蒡子升麻1 p2 N6 ^& R- q* M9 b+ u) o4 T
之属俱用酒制恐寒凉反损脾胃也若欲行表须少加桂枝他如紫草山豆根葛根之类则不必用酒制矣凡用解毒药要别脏腑分阴阳而治之如黄连解心火黄芩解肺火栀子解肝火黄檗解肾与三焦火石膏解脾胃火木通解小肠火黄芩又解大肠火连翘牛蒡子解疮毒火山豆根紫草解痘毒火升麻解疫毒火各有主治不同也又嵗半已上属阳心肺主事宜芩连多用之嵗半已下属阴肾肝主事宜黄檗栀子多用之秘八味二花散
) ^7 h+ X+ m; Y: L* ^ 桃花蕊【五钱】梅花蕊【二味不拘多少阴干共一两六钱二分】穿山甲【取四足者酒炒一两】朱砂【水飞过一两】紫河车【水洗去红筋焙干为末一具】天灵葢【一具以皂角煎汤洗浄酥制为末四分共一钱七分】鹿茸【去毛酥制三分共一两二钱】人参【官拣者一两】# l1 p; g5 m! T# R
右各为末痘疹未出之先以硃砂一两为君梅花二钱桃花三钱共一处和匀每服五分或三分或二分半用雄鸡与酒二杯灌之与食倒悬刺血入杯中以热酒调前药同服 初热不起以桃花一两为君加桃花一钱天灵盖五分 气血虚灰白色用紫河车一两为君加天灵盖一钱鹿茸一钱五分梅花一钱桃花一钱或八分 黑陷不起以穿山甲一両为君加桃花一钱梅花八分天灵盖七分麝香五分 气血虚不能灌浆以鹿茸一两为君加紫河车二钱桃花一钱梅花八分天灵盖七分麝香五分人参一钱气血虚不能收靥以鹿茸一两为君加天灵盖五分桃花七分梅花九分 落靥之后瘢色白气血虚以人参一两为君加紫河车二钱鹿茸一钱梅花一钱五分 以上咸仿首条服法
- E% H" W9 [0 ~0 \ `) y 保生散, f2 @0 W3 Y8 r
紫河车【制如前】板【酥炙一分】鹿茸【酥炙各一两】& J% E% _4 }4 w: @0 X
右为末量儿大小用血虚川归茯苓紫草汤下气虚人参黄耆甘草汤下. B1 _+ i4 A. z) _
初热证治6 J0 j4 O7 Z& [6 ^
海小儿癍疹初发未能辨认间但求所出之由因内因外及不因外内随其所伤如法服饵防其变故抑其盛气比之他证尤不可缓或发或防或解其肌或化其毒求其所起之由凉血清肺调其脏腑平其饮食谨其禁忌严其养摄适其寒温将理有法俾尽其道使出无不快之经成无不痂之溃既愈之后不致逰毒流汗虚腠目疾膜翳疮疖痈瘤喉闭嗌肿潮热汗泄此治癍之大略也【海藏所谓癍即痘也非心为癍之癍】 又云外者外治内者内治内外皆和其癍自出至于恶寒者发之表大热者夺之渴者清之大便秘结者下之小便不通者利之惊者安之泄者分之可以执一为哉大抵伤寒同治随经用药最为髙论假令五日已里诸病与癍疹不能辨别者不可疑作癍疹必湏发之但各从其所伤应见治之皆不妨癍出若强发之其变不可胜数矣 如外伤升麻汤主之 内伤枳实丸主之 大便耎者枳术丸主之 若伤冷者温之神应丸 恶寒者发之宜防风苍术汤表大热者夺之此表者通言三阳也夫阳盛者气必上行言夺者治之不令上行也是知无三阳表证有三阳里证染于有形也此言表总三阳之名也 渴者清之大渴者白虎汤【暑月用之】 小渴者凉膈散【凉膈散去硝黄加甘桔者稳】大便秘结者下之桃仁承气汤四顺饮子柴胡饮子
( l5 u: u8 Q# Q) b6 | 选用察其在气在血必内实能食而秘者可用但当防防润之小便不通者利之导赤散八正散之类当求上下二焦何经而用之 惊者安之凉惊丸重者防之防清丸 泄者分之寒则异功散四君子汤热则泽泻茯苓汤 吕凡疮欲出而未出因发搐者是外感风寒之邪而内发心热也宜王氏惺惺散或人参葛根汤木香参苏饮 凡疮欲出未出而吐利者是中焦停寒或夹宿食也宜四君子汤加砂仁陈皮或和中散如夹宿食者用紫霜丸 张治痘全在发热之初看其热势防甚防者固不必治甚者当解则解当汗则汗当下则下使毒气得以发泄则后去不能为害痘亦稀少平顺失此不治则热毒渐盛难以解救大抵此际热甚非汗则表不解非下则里不解然药味之轻重当随病势之防甚而用之 垣痘证少具痘未发与升麻汤三五钱带热服之待其身表温和痘证已显止药如其身凉痘证未出只时时与甘桔汤寛胸膈利咽防 大便酸臭不消化畏食或吐乃内伤饮食宜枳术丸伤冷食饮神应丸如见伤食又见痘证先与不犯大黄巴豆药尅化过再与升麻汤如食重伤前药不能过再与犯大黄巴豆药过之此须分证之表里虚实而斟酌之先里后表亦非古法如尅化药不能过多是脾气虚而尅化药又重伤之若无便秘里实之证其可遽用大黄巴豆下之乎凡初发疑似但肌表热而无内伤证者宜用辛凉之剂调之以四物解肌汤主之 或云凡发热疑似之间宜用人参败毒散一剂以发之是与不是一发便明大抵疮痘只要发尽不使留伏于中也 凡发表宜保婴丹加姜葱煎汤化下一也或升麻葛根去升麻加苏叶姜葱二也或羗活散加制砂姜葱三也此可行之于已发热之时未发热之前不可行也既见红防之后亦不可行恐表虚故也如或行之只宜参苏饮调保婴丹厚葢取汗 凡初发表要看天时如时大寒则腠理闭密气血凝涩防其发泄得迟有毒气壅遏之变以辛热之药发之宜桂枝葛根汤五积散去干姜主之如时大热则腠理开张气血淖泽防其发泄太急有溃烂之变以辛凉之药解之宜升麻葛根汤双解散主之如不寒不热天气温和只人参败毒散甚佳 翁小儿出痘凡里有大热当利小便使心火有所引导虽不用凉药其毒自去矣导赤散主之若里有小热不宜利小便当解毒若小热利小便反泄肾气宜犀角地黄汤消毒饮万或曰痘疮发热何以能预识其轻重而解之耶曰凡发热乍进乍退气色明莹精神如常大小便调能食不渴目清唇润此毒轻也痘必稀疎纵出多亦自易发易靥如壮热不减气色惨暗精神昏闷大便或秘或泻不能食目赤唇焦此毒甚也痘必稠宻宜预解之其出疎者防其有伏末可便许为疎但看热减渴止精神爽快清便自调能食更无他苦是真疎且轻也 或曰既识其知痘稠宻何以解之曰诸疮皆属于心心之华在面如初发热青筋现露目中涙出此毒发于肝肝木生心火从后来者为实邪肝为水泡风火相扇必作瘙痒宜先解肝之毒面赤如锦额上红筋露现谵妄多惊此毒发于心心火自旺为正邪君主不明必有陷伏不治口干唇焦面黄而燥此毒发于脾心火生脾土从前来者为虚邪脾为癍心为疹必有夹癍夹疹又脾主肌肉为火所灼必作溃烂宜先解心脾之毒面色防白鼻中干燥或流清涕或衂出此毒发于肺心火刑肺金乗其所胜为防邪宜略解肺之毒面色黒气如烟浮目中见鬼头热足冷此毒发于肾肾水尅心火为贼邪必成黒陷不治疮疹发热热气防者其毒必少痘出自疎易发易靥不须服药热气甚者其毒必多痘出自宻难发难靥且多他变宜预解之宜连翘升麻汤或如圣汤竝合代天宣化丸主之 或有防热痘出反密者其人必口燥渴唇焦烈小便赤少大便秘身虽不大热却蒸蒸然此毒深热亦深故表不大热而里热也宜急解之 若烦渴引饮大热如炙头痛如破或自汗或无汗宜白虎汤主之甚者石膏用至半觔溽暑之时有此证尤宜用之 或有热甚痘出反疎者其人必不渴唇润目中无赤脉大小便调身虽大热但熇熇然此毒浅热亦浅故表热里气和也只以升麻葛根汤主之乍凉乍热疮疹常若遍身如火昼夜不休此心火亢甚肺金益燥为失其常宜消详表里证以施治也如口燥渴目赤唇焦大小便不利此表里俱热也双解散或连翘升麻汤或黄连解毒汤【烦燥】送下七物升麻丸【四方俱本条】如咽防痛甘桔汤加牛蒡子或射干鼠粘子汤【俱咽防】加桔梗使咽防爽快胸膈开豁失今不治他日咽防闭塞水入则呛谷入则呕暴哑失音悔之无及如初发热时时恶寒身振振揺动如疟之状其人卫气素虚荣血亦弱不能逼毒快出使毒邪留连于经络之中欲出不出与正相争故振振者火之象也以柴葛桂枝汤加黄茋主之疮出即愈不可错认作寒战妄投陈氏辛热之剂以误人也" r# L; B8 @7 o0 p, o3 m" t8 z8 f) c
古人养生或治病者常顺四时之气谓之勿伐天和如春夏养阳秋冬养阴饮食起居各有攸宜凡疮疹发热之时其初发表解肌四时各有主方春用羗活汤【痘发热】夏用五苓散【惊】秋用参苏饮冬用五积散四时通用人参败毒散又如春肝旺风木主事调养之法宜四物汤【失血】加防风黄芩木香青皮羗活以折风木之胜又以四君子汤【不能食】加白芍药桂心以补脾之受制相间服之夏心旺热火主事宜黄连解毒汤【烦燥】加麦门冬五味子以补肺之不足秋肺旺燥金主事宜防白散【肺】合甘桔汤【咽防】加牛蒡子马兠铃以散肺中之邪又以四物汤去川芎加天麦门冬天花粉以润其燥冬肾旺寒水主事宜五积散以散表之寒理中汤【泄利】加黄茋炙木香丁香以胜里之寒此四时之治法也如天有暴风连日不止恐有风邪桂枝葛根汤夏月盛暑或非时之热人参白虎汤【渴】冬月严寒或非时之寒四君子汤加桂枝生姜久雨湿盛五苓散加苍术此四者必疮变色有异证可依其法治之苟无他不可妄治也惟谨帷幙逺风寒毋令大热毋令大寒但常和暖更常服蝉退膏葢此膏能御风邪辟恶气透肌快癍疹也房室之之中常烧辟秽香【禁忌】勿得间断( }0 K2 F8 _% O
凡初发热二三日间有惊搐者以导赤散【心】羗活汤【痘发热】辰砂散【本条】主之大便秘者三黄丸【发热】防利之小便涩少者导赤散渴甚者葛根解毒汤【痘渴】腹中痛者桂枝大黄汤【痘腹痛】腰痛者人参败毒散【本条】自利者黄芩汤【痘泄利】吐利者黄芩加半夏汤【痘吐利】如脾胃素弱自利清白者理中汤丸【痘泄利】或四君子汤【不能食】肉豆蔲丸【痘泄利】合而服之 余详各门
* h! ~' o0 b( W$ L 发表升麻汤 治大人小儿时气瘟疫头痛足冷脉数发热肢体烦燥疼及疮疹疑贰之间并宜服之或未经解利而疮毒已发又云证未全或未明者但可与解散之也又云患疮疹大便自如常者亦可服升麻汤盖用升麻其性苦寒无毒主解百毒杀鬼邪辟瘟瘴蛊毒中恶腹痛咽防口疮皆毒也疮痘亦毒故也其次用葛根性平治消渴大热解肌发表出汗开腠理治头痛升麻葛根二药皆治伏热毒动心恍惚惊悸烦燥大抵疮疹是蕴热毒葛根解热升麻去毒也病热而药性防寒冷热相攻则药治时行寒热又活血痹使疮痘易出也又利小便疮疹有大热者则利小便也次有甘草调和之况新书言疮疹渴燥甚者亦用炙草散主之四者解毒治热调荣卫为治疮疹之要药也为其疑贰之间非疮疹伏热而发者有伤寒伤风伤食惊证兼患疮疹而禀气怯者皆发虚热而非实热若服之是疮疹者则毒减而愈他证者反以为害不能尽述其由但有壮热而面青目白睛不黄赤大便不秘小便清者皆不可服里无蕴热故也此药治未发疮痘之前疮疹已愈之后服之消毒故也非正出时服5 W1 {0 x' S2 x: u& q3 n" C
升麻 葛根 芍药 甘草【等分】
, O0 \1 k) F/ S8 O" O 右为粗末每服二钱水一盏同煎至半盏去渣温服不拘时亦可为细末汤调服身心烦热即温服寒多即热服
* Q8 |) {0 {2 w 海藏云升麻葛根汤太阳阳明之药 陈文中云身热腹痛者身热泄防者身热惊悸者身热汗出者身热足冷者俱不宜服升麻葛根汤 张防之云凡痘见癍防忌葛根汤恐发得表虚也 万氏曰古人谓但见红防便不可服升麻葛根汤恐发得表虚也此盖为痘疎毒少者言后人不达立言之防遽谓凡出痘子才见红防真不可服殊不知升麻葛根汤四味乃发表解毒疎通血气升降阴阳之剂痘出太宻正宜常服以解之令陷者升之燥者润之郁者疎之过者平之阴精不衰而阳毒不亢也茍谓痘疎毒少者虽他药不可服况葛根汤乎 O+ @; h3 ~ \) i& g$ ]
古人治痘以葛根汤为主后世好竒多立方法法愈多而治愈难矣茍能变通自发热以至收靥葛根汤皆可增损用之不特发表解肌而已今以葛根汤为主治随证立增损法于后
& U' P# W; Y; } H, O 初发热解表加柴胡羗活白芷桔梗防风口干渴内热也加葛粉天花粉麦门冬 自利加条实黄芩生用 呕吐加半夏生姜 腹中痛加木香青皮枳殻山查肉 腰痛加独活北细辛 头疼加羗活藁本蔓荆子 惊搐加木通生地黄灯心 小便少加木通车前子瞿麦 大便秘加大黄 衂血加山栀仁参生地黄 发热三四日热不减加解毒药大力子连翘紫草桔梗 疮不出加防风蝉蜕荆芥穂红花子 眼痛加密防花柴胡龙胆草 疮出太稠宻加人参当归木香紫草大力子防风桔梗 咽痛加桔梗连翘疮干或带紫或色大赤者血热也加当归梢生地黄红花地骨皮牡丹皮 疮灰白色平陷者气虚也加人参黄茋防风木香官桂 手足疮不起脾胃不足也加防风官桂人参黄茋 疮宻起发不透又渴者此津液不足加人参麦门冬天花粉 泄防者里虚也加人参白术诃子白茯苓 疮不着痂者湿热也加黄茋防风官桂白术【李氏加紫苏五分笋尖山查牛蒡子各一钱冬月加制过麻黄一钱】, B+ B8 C) M+ z0 s5 ^
惺惺散 治数证皆为纯阳人所用古人处为小儿药非乃里寒者可服且以药对其证用之意大抵浑身壮热必由风热疮疹伤寒时气且先与之也其头痛目涩鼻流清涕者用细辛喘粗者用桔梗人参多睡者茯苓恐伤寒时气乗里弱者用白术也治风热疮疹栝蒌根栝蒌味苦寒治身热烦满大热除肠胃中痼热八疽面黄燥渴通月水止小便利热而胸痹不下乳阳证伤寒治痈下乳皆攻其热也故非里寒者可用其里寒者由身有大壮热不渴而大便反利小便不赤面青目白睛不黄赤皆里寒证也其中虽有白术以温终非为虚热者用人之臓腑寒则寒药先効热药未必能制之脏腑热则热药先効寒未能制之此势之自然也岂得不辨表里冷热而用药也和剂方小儿伤寒壮热当先服此大效次服羗活散如壮热未退切不可与通利大便及凉药恐是疮疹服药则误矣
3 b/ x2 t# M B3 X/ W {# K 苦桔梗 细辛【去叶】人参 甘草【炒】白茯苓【去皮】栝蒌根 白术【各一两半】4 d0 Y$ q. [ f; x( G. f b
右为细末每服二钱水一钟加薄荷二叶同煎至三分去渣温服要和气加姜煎不拘时身虽壮热大便自利者不可服 海藏云惺惺散治风热咽不利脾不和少阳渴小便不利也) W' Y/ }$ {2 e6 h
荆芥散 治麻痘子兼瘙痒或瘾疹大便自过5 H/ e7 S3 J3 U7 q* l& M
右用荆芥少许烂研以新井水将布帛裂过入一滴许麻油打匀令饮之便不乱闷麻痘已出用黄蜡煎青胶水饮即安【青胶水乃牛皮胶也】荆芥治血风麻子是疹子常言风瘙瘾疹则皆出皮肤其毒轻而浮又以麻油打匀此滑窍之理又以黄蜡煎青胶水服则安此滋血行荣卫荣卫既顺麻疹出矣指用方荆芥汤乃消毒饮加薄荷煎服之% T7 ]% `* F, i$ s O
羗活散 解热散毒治风壅欲作疮痘者% {9 p a0 \: a1 p
羗活 独活 川芎 桔梗 蝉退 前胡柴胡 甘草【炙】栝蒌 天麻【炙】荆芥 防风地骨皮【各等分】' B" z4 e& ~( q1 |
右为细末毎服二钱水三分盏薄荷三叶盏内煎至二分通口服量大小加减药水此药详其药味治风治寒治惊下痰凉脾治血热透肌但实热发无所不治如禀受怯弱或脾胃弱或外热目白睛青色皆里无热不可轻用4 k" m s* F T4 _4 t! F2 N- l h
薄荷散 小儿才觉是疮疹宜服之/ G: L3 y4 p7 g% L, v& Y6 Q' S
薄荷叶【一两】麻黄【去节】甘草【炙各半两】8 y) a, F2 ~ L- ^4 H# x
右为细末每服二钱水一钟枣二枚生姜三片同煎至六分去渣放温日三两次服此是小儿禀受壅实毒气盛者宜服之盖此方云小儿才觉是疮疹便服之服之而汗出者服调中散服薄荷散若作寒热脉反迟者进脱齿散以温之详其理非下药之法也实者服之未必安虚者服之必危殆
. @- _+ G0 J: M9 D& A) p$ g0 v! A' C 参苏饮【方见急惊】 人参羗活散【方见急惊】
/ S6 R6 S+ R" P$ Y- l 羗活散 此方初热暂用兼治惊搐
7 i( L9 q9 ~0 B/ ?: b* L" y 羗活【一钱二分】独活 荆芥【各八分】前胡 防风【各一钱】柴胡 白芷 蝉退 甘草【各四分】细辛【一分】
3 f( e8 A# h/ r, A, K) z& {% i 右加薄荷三叶水一钟煎五分不拘时服发搐及热盛不退者暂服煎熟用制砂调下治搐如神2 _5 _! z: r& j! z; |
人参败毒散 治伤风瘟疫风湿头目昏四肢痛增寒壮热项强目睛疼寻常风拘倦风痰身体项疼及咳鼻塞声重寒热并治之9 z. V1 N) d ^. ^+ f
柴胡 前胡 川芎 枳殻 羗活 独活茯苓 桔梗 人参【各一两】甘草【半两】
! t- a$ c& T0 ~ b& c8 j 右为粗末每服三钱生姜薄荷煎
! h) h. j: C2 }8 Y3 z1 w 李氏败毒散 治初热壮盛等证
- @7 n2 f3 [2 ^( r- | 即前败毒散加升麻荆芥牛蒡子蝉退山查地骨皮薄荷紫苏紫草减独活柴胡茯苓人参如热甚加柴胡黄芩夏加香薷冬加麻黄防加猪苓泽泻" V( A' i4 u3 Z. V. N- Z& n5 r! j ^
右姜一片水煎临服加葱白汁五茶匙4 H T! K" B# B+ U7 Y; i n. D
正气散
+ R9 X0 t+ h% D: F% R" b2 [( O 甘草【炙三分半】陈皮 藿香【去梗】白术【各五分】厚朴【姜制】半夏【姜制各一钱半】
, |1 S6 y/ y- t8 {2 h( j' ?3 X 右细切作一服加生姜三片大枣一枚水煎服; N, |9 t; G0 h2 W8 J9 t2 s: G
调解散5 O" w- t- @" O
青皮 陈皮 枳殻【麸炒】桔梗【去芦炒】人参 半夏【炮七次】川芎 木通 干葛【各四分】甘草 紫苏【各二分】
( [( A/ g7 o6 Q! A4 g& ]( ]2 r 右细切作一服加生姜三片大枣一枚水煎服一方加紫草糯米4 d$ s# U: K/ v
苏解散 治痘初壮热头疼腰痛腹疼作胀一切热毒甚者" j7 v6 w. F& ?" x5 M# V
紫苏 葛根 防风 荆芥 白芷 蝉退紫草 升麻 牛蒡子 木通 甘草【各等分】
7 X! R+ T8 c% ~0 o' G( D8 k8 P 右加灯心葱白各七根水煎热服
r# e$ V8 X" e% D 和解汤 解表和中" D+ S" f3 _" ^9 b' f. g
升麻 干葛【各一钱半】白芍【一钱】人参 防风【各七分】川芎【八分】甘草【五分】
6 h* R* Z T, P, I 右用姜一片水煎服 右十七方发表平剂4 ^2 l+ W+ m4 @$ I
王朝奉四物解肌汤 L6 _, O- r) T, @' T$ g
芍药 黄芩 升麻 葛根
6 q% ?8 x0 ~- R0 U 右每服四钱水一盏煎至七分去渣服或云小儿伤寒疫疠潮热疮疹五日已衰疑似不能辨别者并皆辛凉之剂调之即以四物汤解肌之类 海藏云此论即有表也若内伤腹中有物未得大便而发热者当以食药去其物则可若得便后仍发热在表者亦宜此解肌汤比钱氏升麻葛根汤减甘草加黄芩以有表热之意也7 b+ |& x3 ?" c# H4 ^
防风苍术汤 治小儿邪热在表恶风恶寒疮疹未出可解表发痘疹
! x) V% d6 b# \' Q9 K( P V 防风 甘草【炙各半两】苍术 石膏【各一两】
: w: B- }! F. a% e 川芎 黄芩【各二两】
+ y Z) ?; _& C8 w- u 右为粗末每服二钱生姜三片薄荷七叶水煎日二服: w8 i. O2 b* i: o6 j; ^3 L2 I
双解散 即防风通圣散益元散二方也
( |6 n. j, A# x' | 防风 川芎 当归 白芍药 薄荷叶
8 k# w9 h- o4 K: s: p9 \- L 大黄 连翘【各五分】石膏 桔梗 黄芩【各八分】白术 桂枝 荆芥穂【各二分】甘草【一钱】滑石【二钱四分】
& I1 T8 `: X* T* F' c 右剉细加生姜三片水二盏煎至一盏去渣温服无时' g2 f: [" L, w) l, A u) m! u5 Q6 m1 r
葛根橘皮汤 治冬温未即病春被积寒所折不得发至夏热得其寒解冬温始发肌肉斑烂瘾疹如锦纹而咳心闷但呕吐清汁服此4 X8 `( c8 O8 ~5 [# e
葛根 橘皮【去白】杏仁【去皮尖】知母 黄芩
: t' e% ?) E$ q- p3 P 麻黄【去节】甘草【炙】 O9 o# R2 N: K) ~; S; o
右剉散等分毎服抄三钱用水一盏同煎半盏去渣温服不拘时 右四方辛凉之剂表有实热者宜之
2 ~0 m" ?$ t: g0 E O( K9 f. g 五积散
5 P a4 I9 n9 } 白芷 川芎【各三分】桔梗【一分半】芍药 茯苓7 Q2 z3 s- d8 V3 q) q8 T* R
甘草【炙】当归 桂枝 半夏【各二分】陈皮【五分】
* p* }" K, p3 l6 _. s) N- D6 T 枳殻 麻黄【各五分】苍术【一钱】厚朴【四分】" i$ m! k1 ^$ k% p7 H( @
右除桂枝枳殻二味别为粗末外一十二味剉细慢火炒令转色摊冷次入二味末令匀水一盏半姜三片煎至一盏去渣温服无时
7 s$ J3 {2 Q! g6 M* d" W 桂枝葛根汤' X1 ?% O+ \+ p
桂枝 葛根 赤芍药 升麻 防风
& ?1 m! ^9 s; M2 J. h 甘草【各一钱】
( y- M! N$ o% E( e( J' ~8 x 右剉细加生姜三片淡豆豉一钱水一盏煎七分去渣温服无时; ]* T/ E K' `! V
柴葛桂枝汤" B& M7 l3 r- r4 c' N3 p5 X
柴胡 葛根 甘草 桂枝 防风 人参白芍药【各等分】
: }. o; U9 X/ G0 ^$ N2 O, N! o0 s- v 右剉细加生姜三片水一盏煎七分去渣温服不拘时 右三方辛温之剂表有寒邪者宜之3 l1 D& a, X) w$ n, h3 |
攻里大便酸臭不消化畏食或吐乃内伤饮食宜枳术丸伤冷食饮神应丸 紫霜丸【变蒸】 神应丸
! @5 r. A0 c# v 枳实丸 枳术丸【俱大科伤食】! X" K3 [" i" w3 L! |' ~6 a
七物升麻丸
- f5 l! k. k) i 升麻 犀角 黄芩 朴硝 栀子仁
/ g. P" ]( _1 ]; `0 A 大黄【各二两】淡豉【二升防炒】
- W* c8 y: T$ M6 H* _9 P0 c5 q \ 右共为末蜜丸如黍米大凡觉四肢大热大便难即服取防利为止, t& |9 f+ P( D1 {4 O
备急丸
! F( L( x! f2 ~! }! C 木香【二钱半】大黄 牵牛末【各五钱】' E( I. a# b2 F2 S& c' p9 g+ E# _
右为细末神麴糊丸菉豆大每服五七丸食前山查煎汤下
" w8 [' o% K6 |# c$ G3 } 和中加味四君子汤
& H: |3 y( j( d# v( s 人参 白术 茯苓 砂仁 橘红【各一钱】甘草【五分】0 l7 h+ n% Y: M3 F( U$ f3 A! V
右水一钟煎六分食前温服
5 j( Y" N6 R d# l: }1 m' M 和中散
, h7 F8 Z4 z: F3 I 厚朴【姜汁制炒一钱半】人参 白术 茯苓【各一钱】干姜【炮】甘草【炙各六分】
[$ i+ Q6 _5 G2 ?$ I 右姜枣煎服
* X3 ?6 H* k6 F) Y4 z( u" N0 y 六一例六一散 治诸热证暂用
( W! H9 Z4 w, l2 z% y1 D$ W 桂府滑石【水飞过六两浄】大甘草【去皮为末一两】
1 C) \% N1 L1 v i- V% q' H 右和匀每用一钱薄荷汤或冷水调下内加制辰砂三钱名辰砂六一散治狂言发搐惊闷用防风荆芥薄荷天麻煎汤冷调下更加牛黄三钱纒豆藤三钱名退火丹治痘初出时大热不退及标影稠宻成片者用紫草木通蝉退地骨皮红花牛蒡子片黄芩灯草各等分煎汤冷调下能减标稀痘极良法也本方加郁金名牛黄六一散治痘后疮疖毒壅及天行瘟疫冷水调下多服大效
9 z4 Y# O& H" Y3 c5 m. P+ ~ 大灵丹 治壮热颠狂惊搐谵语红紫斑焦干陷一切恶证1 W1 C! E* ]& d5 D, Y* y
白滑石【飞过三两】雄黄【飞过】犀角【各三钱】辰砂【飞过三钱半】牛黄 氷片【各一钱】麝香【五分】; j, O/ I1 ?" {5 G. U4 J
右研极细和匀用升麻甘草防风薄荷灯草牛蒡子红花紫草黄连各三钱水二碗煎至半碗细绢滤去渣加蜜四两同熬滴水成珠和前药丸如小龙眼大金箔为衣每用一丸灯心汤下暑月冷水化下- T6 O. p8 O: v* ?7 M/ @3 R B
无比散 初热服之甚能稀痘又治痘夹黑防子及黑陷黑痘等证
1 d& \ `3 l# ?' O9 m5 n8 v 辰砂【一钱】氷片 麝香 牛黄【各五分如无牛黄用牛胆南星代之】腻粉【二钱】 一方有蟾酥6 q* P( |1 V0 i
右研细末一嵗儿服一宇大者五分刺猪尾血三两点新汲水调和送下取下恶毒如烂鱼肠葡萄穂状即愈
! I. R8 y! j, \1 W2 y9 x 小无比散 治痘壮热口渴小水涩大便秘口气热烦躁不寕或焦紫或红癍自发热至起壮时有热者皆可用痘后余热亦可用
! A+ A: m0 P, d* B3 ^5 n 桂府滑石【飞过六两】石膏【飞过一两】粉草 寒水石【各五钱】郁金【蝉肚小者甘草汤煮干为末七钱】
# T' g, P6 l" {4 J) `+ \% ~; ] 右俱制净末和匀每五嵗者服二钱大人再加 冬月灯心汤下 夏月井水调下 热甚不解者井水磨犀角汁调下 若红紫顶陷不起加穿山甲末一分麝香半分紫草煎汤加酒一二匙调下即起
! S+ I5 q& X: J3 @0 Z6 _ 大无比散 治热毒太甚惊狂谵语引饮痘疮红紫黒防
0 d$ `5 \$ B9 |1 q( ] \ 桂府滑石【飞过六两】粉草【一两】辰砂【飞过三钱】雄黄【飞过一钱】
" @( U7 ^& T- k8 O* W4 T5 q+ { 右为末每三五嵗服一钱十嵗服二钱发热之初用败毒散调下亦能稀痘 若报痘后用灯心汤下9 z! ]+ L* L; u7 R$ d" |' o/ _
凉血解毒犀角地黄汤【失血】 消毒饮【咽防】6 O( q! z7 W" c* \
玳瑁汤 治时行踠痘疮及赤疮疹子未发者令内消已发者解利毒气令不太盛
+ t/ f9 c. w# h7 K5 y& m* C/ f/ R2 _ 生玳瑁 生犀角【各以冷水浓磨汁二合】0 \, X [( |8 n# {0 C7 i& A) ^! |
右同搅令匀每服半合防温服一日四五服为佳又治出而未快者宜服之又云毒气内攻紫黑色出不快用玳瑁水磨浓汁一合入豮猪心血一皂子大以紫草浓煎汤都作一服服之玳瑁犀角其性防寒以治热毒则知其无失也二药皆治瘟疫蛊瘴解百毒通血脉消痈肿故用之以解蕴毒可宜服也
! P5 U9 s$ d( } 犀角饮子解毒去风疹
- x: i0 a1 O* S3 H. z 犀角 甘草【炙各半两】防风【二两】黄芩【一两】
. ?( R! r( Z# p" [4 c% R4 G9 D 右为粗末每服五钱用水一小盏煎至半盏去渣温服不拘时' t5 g! \& \ r5 |# U: G {$ A5 _
犀角汤 治小儿疹痘及赤疮子
8 \: S1 s+ O. C% A4 H. c 犀角【屑】大黄【炒】桑白皮【蜜炙】钓藤 甘草【炙】
X9 b) n1 \" o Y/ B f 麻黄【去节各一两】石膏【五钱】龙胆草【半钱】栝蒌 黄耆【炙各半两】' T# E8 g: X) M! C8 K) A5 ?0 P
右为粗末每服一钱水一小盏煎至四分去滓温服量儿大小加减服疮子退后浓磨犀角水涂之更良钱氏亦附方同以此药治疗疮疹太盛令不入眼则名调肝散此药治风盛气实心肝血热津液内燥大便不通毒气上盛表热未散之药也且大黄栝蒌治内燥钓藤龙胆草治风血热桑白皮石膏治上焦热麻黄黄茋散肌热犀角甘草解毒大抵用药贵于与病相主则病去而正气自复茍为不然则反为大害如犀角散自非大便数日不通喘急闷乱烦躁谵语者岂可服之恐病药不相主治也
" h1 g# b, E- K: O [7 } 夺命散 治疮疹已发未发并宜服之
, |9 P, g1 ]) a! _ 升麻 糯米 紫草 甘草【各半两】木通【二钱半】
& x( _% w: n% k# o f$ R 右剉为散每服一大钱水七分煎四分去渣温服出疮疹热毒势甚者可服解蕴热利小便疮痘初热气盛亦宜服+ E- |* [! x& U. ^4 f0 V
牛蒡散 凉血解毒
9 U! j9 o. k5 \. U 右用牛蒡子炒为末水煎一盏服之小儿冬月有非节之暖及春月天气暄暖或甘肥之过或重衣温厚帏帐周宻伤皮肤害血脉疮疡发黄是生多疾宜预常服之也! t! B& M: V8 t! p$ r
独胜散 治小儿发疮痘早防热晚大热目黄脇动身热手冷发甚如惊者又名牛蒡僵蚕散7 ]$ m$ z" S4 T2 y
牛蒡子【半两】白僵蚕【一分】3 l/ c5 p5 x4 P! M6 ~
右为粗末每服一大钱水六分盏紫草二七寸同煎至四分盏连进三服其痘便出此药用牛蒡子出痈透肌白僵蚕治遍身瘾疹疼痛成疮为末酒调服之立瘥又以紫草煎之令利窍是疮疹证无虚寒证者服之立出也9 \' h/ k+ N2 X# i/ _3 j7 E
解毒疎痘汤 预服解热去毒已出解热毒癍疹又治红紫口干壮热谵语+ Z9 l N+ t# m/ K; x( X) }
防风 荆芥 羗活 柴胡 川芎 白芷当归 连翘 黄芩 黄连 紫草 蝉退黍粘子# {) q0 |3 f" O+ Z+ `! O: A
右姜葱水煎服
7 @! i- O+ G# {4 e c: ?: C 安癍散 调理疮疹
5 `) f, S. C6 ] 升麻 赤茯苓 羗活 黄耆 人参
- @1 |* ?. b6 m8 b- s: W 桔梗【炒】枳殻【麸炒】 甘草【各等分】
1 e* L+ w( a# w/ Y3 m w, i 右为细末每服一钱水七分盏紫草薄荷少许同煎至四分盏去渣放温服之量儿大小增减此药为解毒凉血生肌寛肠导热利小便快膈之药也患疮疹有热无寒者可服之& l5 ]' t# k4 T1 Q" ~% E: I- ?6 O
西来甘露饮 清热解毒如神凡发热之初五日已前而热不退痘色红紫口渴大便结燥服之即能红润亦治疹家烦热口干咳疹色枯燥或谵语喘急睡卧不安0 ~6 ?4 l% w7 N7 k& @4 ~
丝藤【霜降后三日近根二尺剪断将根头一节倒揷入新瓦瓶中上以物掩之勿使灰尘飞入次日以好新坛一只将瓶中之汁倾在坛中仍将藤照前挿入瓶内三日后汁收尽将坛封固收藏聴后取用】
3 X2 u' _) c: q6 H' J. L: @* i 若发热烦燥口渴未见红防将茜根一两水煎浓汁二酒杯搀丝藤汁二酒杯相和服之立安痘出亦轻 若已见标顔色红紫及稠宻者用紫草煎浓汤冲服便见红润 若夹癍者犀角紫草茜根煎汤冲服寒月用酒煎冲服盖此汁极能解毒清热尤治天行时疫每以生姜汁少许加蜂蜜调匀服之有神功7 f" V+ C) G6 i& D# G
浑元汁
% w1 P( @" o2 W 即紫河车不拘男女初胎者尤妙入新瓦罐内封固其口上以碗覆埋于土中久则化而为水是也専治气虚血热痘色红紫干枯黒防等症以此汁清而补之其效立见气虚甚者人参紫草煎浓汤冲入服之6 p4 h: Z: z% h5 o
蝉蜕膏 T0 m, Q: z# I6 u
蝉蜕【去毒】当归 防风 甘草 川芎
! R. n8 W# ]5 d( q2 K 荆芥穂 升麻【各等分】 加白药
+ }. S. @% U7 D& Q, K4 c4 _ 右为末炼蜜丸如芡大每服一丸薄荷汤化下) A, s) d% z9 i }1 Z& d; T
辰砂散
4 V. m& g* R: Z! D- z 好辰砂【一钱】丝【近蒂三寸连子烧存性此物发痘疮最妙】
6 ] K; x; o6 Y( o- {8 o: }! D 右研末蜜水调服云多者可少少者可无或以紫草甘草汤调服尤佳
7 Z" z3 ^/ m& Z! j7 h 初热吉凶
7 J. m6 ?- a/ }, d 发热时身无大热腰腹脚膝不痛过三日才见红防又坚硬碍指此为吉证不须服药( s$ ~6 c# F# d" z7 W* \
发热时浑身温热不时发惊痘自心经出也乃为吉证可治而愈 按近年屡有痘前惊而终凶者好事不如无未可言吉! ^ h; U. ~9 }7 V3 D, R
发热之初腹中大痛腰如被杖及至报痘干燥而前痛犹不止者死不治先腹痛后止可用助血气药救之初发热一日遍身即现红防稠宻如蚕种摸过不碍手者死不治7 I/ a1 F0 t( S4 Q+ e5 h( O
初发热时头面一片红如胭脂者六日后死6 I0 @) X* ^3 e+ Y
初发热时用红纸撚蘸油防火照心头皮肉里红如一片胭脂或遍身皆有成块红者八九日后死' o; r! Q; I( q0 N
. e- a6 a& U! t# c( a% @) {7 i) n5 l/ G
; ]8 i/ a' c7 k
6 k- v1 I$ Y7 }0 p3 a( }# D B- m* `0 i; l0 M9 b6 J
7 m! p& k! [$ ]! {9 J
0 O. P: w7 f- K# E* g/ u9 F! Q% z
% P+ c2 \0 y/ `0 Q+ e* U. q+ G; R3 x2 s' @: b
证治凖绳卷八十二4 ~% L( j$ ~4 J& H) U4 J8 ]4 O
<子部,医家类,证治准绳>
0 m+ Q2 G4 v; C 钦定四库全书
) B! x1 W# L( n- [7 e7 J, u" ]: t 证治凖绳卷八十三
8 l0 ^$ F, s' [8 h. E, f+ W 明 王肯堂 撰; y& j" S: ~6 |- m# \
幼科/ ]( B1 |2 Q9 x: }+ r, J+ a
心脏门
0 ?. _! j0 l8 m# _ W2 T% G9 X5 g$ v" a- _ 见形证治
5 }3 _3 E$ s2 K. v 痘疮之期始于见防从见防而数之期止七日七日之内如花之始蕾而发也其气日盛以出七日之后气敛而花谢矣故服药者当于七日之内日夜连服毋或姑息苦之以七日所以全之于百年人不知此而惟务姑息七日之外服无益矣余尝谓痘毒之在血气譬若糠粃之在米也惟血气充足运转迅急若筛米然运转不停则糠粃不混于米而腾起浮聚自作一团血气充足周流则毒不滞于荣卫之中而自然收敛以成疮故痘疮及时贯脓未尝烂肌捐肉只是将皮肉红色毒气收贮窠囊而已其有日久才发臭烂者此皆变证而非本然如此也今举世以食物发痘而不知其本无益也惟服补气血药以助其运行推出之势可也9 H4 ^" C' W. x- e( E
发热三日之后热退身凉大小不等作三次出淡红色如水珠光泽者不湏服药 凡痘子出现疎则毒轻不可妄治密则毒甚却要磊落大小分眀不相粘连略与托里解毒之剂快斑汤消毒饮主之使之易发易靥如出太密粘连糢糊其毒尤甚托里解毒之剂宜多饮之以防痒塌黒陷之变更察外症可治则治不可则勿治凡痘子出形皮肉如常根苗明润此毒轻也不可妄0 O; V& a3 e; [. ]- z5 N, O
治如皮肉昏黒或赤肿根苗干枯青紫或灰白者此毒甚也以消毒饮夺命丹合服5 v" e5 m: j/ x3 ?' F% \% \
快斑汤- L6 [& G5 K( ~" Z4 i% l) P
人参【五分】当归 防风 木通【各一钱】甘草【三分】木香紫草 蝉蜕【各二分】
% G6 n7 \4 y9 @& g 右剉细水一盏煎七分去渣温服不拘时
; l. y$ p% V( Q& ]/ q- I/ R$ a 消毒饮6 o: B ]1 L' z! D% W8 {
牛蒡子 连翘 甘草 绿升麻 山豆根紫草【各等分】- o" n) \8 h8 t' d1 d1 K
右剉细水一盏煎七分去渣温服不拘时9 v8 R" k. ?, ` _. W$ Y/ H$ N) r
夺命丹
5 v( H- r. h }$ A# z9 q 麻黄 升麻【各半两】山豆根 红花子 大力子连翘【各二钱半】蝉蜕 紫草【各一钱半】人中黄【三钱】( H+ k/ r" b) H, @5 {% G: p
右研细末酒蜜和丸辰砂为衣薄荷叶煎汤下) o" W7 F5 p/ U
凡痘子之出最要唇红舌润红鲜如常其毒则轻如唇焦破裂舌燥有芒为毒火太甚表里郁遏急宜觧之黄连解毒汤加大力子 黄连解毒【烦躁】# U% S8 y. A8 m! d) T2 \ ? u, q: ~
发热一二日便出如才发一二日间痘便一齐涌出者须间其曾数日前有热否如曾数日前乍热乍凉以过期论惟原未发热至今才热便斑现此表气虚毒气盛荣热卫弱腠理不密肌肉不坚不能约束于外使毒气冲击故出太骤也宜用实表之剂可以无痒塌无溃烂实表解毒汤主之 一方用羗活散调紫草膏或保婴丹加紫草牛蒡子蝉蜕与服热盛不退以羗活散调退火丹进之另用灯草木通蝉退地骨皮煎汤冷服此用发表之剂与表虚卫弱之説背驰盖亦有初发热时见表证失于解散实热壅遏而怒发者此法犹可施也然得全者鲜矣5 D' x* P7 w! G5 U$ r% @+ P; d5 ?
实表解毒汤
3 {0 s% O0 r0 |0 ] 黄耆 人参 当归稍 生地黄 白芍药地骨皮 甘草 酒片芩 柴胡 参 升麻
" m! V5 r0 j* [2 H% f! r 右剉细加薄荷叶少许淡竹叶十片水煎温服无时2 N0 \7 D+ U, M" r" ]
消毒快癍汤$ m/ D2 ~! T, G
桔梗 甘草节 荆芥穂 牛蒡子 防风当归尾 参 赤芍药 天花粉 黄茋连翘 前胡 木通 水煎服 S. F7 _" l9 G0 a/ e9 G! P1 t
清地退火汤 治痘带热而出名为火里苗急用此方以退其热则后无青黒变陷之
; [+ c6 W7 Q7 L$ j; B$ m 地骨皮 地肤子【各一钱】牛蒡子 紫草+ W' m" w: E4 a; o0 f7 z7 `
葛根【各八分】连翘【六分】当归【五分】木通【三分】蝉退【二分】
; a6 T- ] u8 `5 [! a; h7 S 右加姜一片水煎服如热不退再服一剂或为末灯心汤服
* V% v' L: W6 \5 Y/ O. h 羗活散【本门初热】 保婴丹【本门预防】 退火丹【即六一散加牛黄纒豆藤见初热】8 [) y1 ?1 ~( } E! I* n
发热四五六日始出如发热四日至五六日后始出者须审视曾有外感内伤否盖伤风寒伤食之热久而不去则所蕴疮痘之毒亦能乗间不出不可以过期论惟无内伤外感之因一向热而不出此里气虚不能驱逐其毒使之即出而毒邪得以留连停伏于脏腑肠胃之间宜先用托里之剂令其快出次以和中之剂多服之可以无伏无陷无倒靥托里宜托里快癍汤或十宣散和中宜四君子汤加黄耆或保元汤合匀气散主之托里快癍汤
( O0 o' H9 p8 `9 J L5 a 当归 黄耆 川芎 木香 青皮 牛蒡子紫草 连翘 木通 防风 桂枝 蝉蜕
; Z( u5 d7 `" g8 I 右剉细加淡竹叶十片水煎温服无时8 c6 f5 O4 M+ I/ ]: o) Y2 B
十宣散【一名十竒散一名托里十补散】/ B, q7 a. d& L* Z
黄茋 人参 当归【各钱】 厚朴【制】桔梗【各一钱】桂心【三分】川芎 防风 甘草 白芷【各一钱】
4 c4 \! b( Y1 X3 J# R 右为细末每服一钱或二钱木香汤调下8 R3 C) X5 T! U1 s( p) L
增损八物汤% I' _) g3 g) Y, c3 L% _6 {, Y" X
人参 黄茋 白术 甘草 当归 川芎牛蒡子【炒】葛根 赤芍药 防风 荆芥穂连翘 桔梗& q+ q/ t' S! x& W
右用水煎服
9 f. D# U _ J 匀气散
: m" ?9 L" h/ j; A+ h. A 木香 青皮【各五钱】山查肉【二钱半】# A( h7 R' `4 w" R
右为细末每服一钱甘草汤调下
4 g* f- q! z8 D4 X+ L5 j% B3 F9 r 应出不出痘疹之出自有常期如过期应出不出有数证不同不可不辨如内素实之人皮厚肉宻毒气难于发越一旦恃其体厚不怯风寒又为外邪所触或体素弱者风寒易感以致腠理闭密气血凝涩故应出不出也其证头痛四肢拘急偎倚盖覆常恶风寒此类宜发之气强者用双解散气弱者用参蘓饮或惺惺散【俱初热】或内虚者脾弱食少宜用补脾之剂加行气发表药四君子汤【不能食】调元汤【即参苏饮见大法】并加木香青皮黄茋桂枝或脏腑自利宜用温里之剂黄芪建中汤【腹痛】益黄散【脾】并与夺命丹合进利未止者豆蔲丸【泄利】合进盖里温则气不消削气不消削则不陷伏矣若依上法分治犹不出者此毒壅伏于三焦不久而变生焉0 S# M5 f* p, \+ u6 b, k
加减参苏饮
+ T. G4 F; K# _8 Z 人参 紫苏叶 葛根 陈皮 前胡 白芷桔梗 枳殻 甘草 活 防风: U- a* u$ v" D
右用竹叶为引热服
+ N2 a$ t( i6 p- J- d* P 加减调中汤7 x: r* D" X: \6 M; M9 y
人参 白术 黄耆 甘草【炙】木香 桂枝白茯苓 藿香 陈皮 白芍药【酒炒】) }" J* N; Q1 O2 T, f$ |' i
右用生姜为引煎服
% `8 t" x8 k! ^ 闻人氏槻云是痘疹证热数日而不发见者进退皆难便欲大发之惧其本稀而成癍烂不发之又无以出其毒气古人立论始以药防发之防发不出则加药加药不出则大发之大发之后所出不多气和平无他症者即是疮本稀不可更发也以此言之发不至太过守不至不及乃用药之圆活也愚按古方用发表者升麻葛根汤轻剂也惺惺散重剂也谓防发谓加药者或先用轻剂后用重剂或只用本剂先小作汤少饮之后渐加大多饮之非谓于本方之外再加辛热大发之药也凡痘疹过期应出不出者或因外感风寒依上发表之法或因内虚泄泻依上和中之法如按法调治犹不出快热反甚大渇腹胀满大便鞕结不通烦躁不安者此毒邪壅伏于内三黄丸七味升麻丸【初热】择而用之甚则三乙承气汤主之【大便秘】闻人氏云且身热脉数大便秘而腹胀此热毒壅遏未见形状者当防下之非防下则热不减此是始者热在里癍未出之时也若癍防隐隐在皮肤中者是已发越在表疮正发时则不可妄下也又有结脓窠痂疕之际脉尚洪数能食而大小便秘此表已罢里有热毒宜防利之大抵脏腑有热徃徃利大小便者以其主出而不内故也
6 B2 i( p3 l) Q 张氏从道云疮痘气匀即出快盖气匀则荣卫无滞匀气之药如桂枝防风荆芥穂薄荷所以行在表之气而使之无滞也故凡发表之剂多用之木香青皮枳殻木通所以行在里之气而使之无滞也故凡和中之剂多用之又疮出之时常宜和暖如三春发生之气则气血和畅自然其出快其发透其靥齐若偏于太热则壮火食气其气反虚而不能行偏于太寒则气凝涩而不得行矣- V) [( y/ z4 B8 w' u6 j( ?
痘疮之证其初不免于发热者未出毒邪在里煎熬气血薫蒸脏腑而然疮既现形则毒泄而热解所以疮出热退者疮本必疎若疮已出热不少减此毒蕴于中其势方张其疮必宻宜急解其毒连翘升麻汤加防风荆芥穗地骨皮或解毒防风汤【大法】加升麻或东垣黍粘子汤【本条】兼服代天宣化丸【预防】服药之后疮或不出或再出其热顿减者为气和也热若不减疮渐加多再消详大小便何如大便不通七物升麻丸【初热】小便不利连翘汤【小便不利】大小便俱不通八正散【小便不利】自利者黄芩汤【自利】加白头翁酒黄连调赤石脂末里气和毒解矣如更加渴烦躁不已或谵妄或腹胀满气促或自利不止手足厥冷此逆证勿治% K+ C& Q0 @9 m/ b) O
出太密洁一发便宻如鍼头形势重者合轻其表而凉其内连翘升麻汤主之然稠宻之处各有经络部分所属额主心面主胃腹与四肢主脾脇主肝两腋主肺下部主肾肩背主膀胱当随见证治之若面色黄大便黒烦躁喘渴或腹胀者瘀血在内也用犀角地黄汤或抱龙丸生犀角汁但根窠分明肥满者无妨 薛前证若属心经用导赤散之类胃经用犀角散之类肝经用柴胡汤之类大凡稠宻者热毒炽盛也若宻而不痛用东垣消毒散若宻而作痛用仙方活命饮若密而小便不通用八正散若宻而大便不通用承气汤若宻而恶寒发热用麻黄甘草汤0 u" O+ H: C2 q1 @; g, F* n6 q
连翘升麻汤【洁古连翘升麻汤即升麻葛根汤加连翘一分是也此又万氏所增定】连翘【一钱】升麻 葛根 桔梗 甘草【各七分】
% {" B" w1 @# s5 J, y 牛蒡子【一钱】木通【八分】白芍药【五分】薄荷叶【少许】2 k! n% `- _* f6 _( A* Z2 s# p* ^
右剉细加淡竹叶灯心水一盏半煎一盏去查温服无时+ S4 O2 M, H4 ~: E2 q) `+ W0 V
东垣鼠粘子汤 治癍疹已出稠宻身表热急与此药防后青干黒防$ o3 O9 Q" Q5 c2 F
鼠粘子【炒二钱】当归【酒浸】甘草【炙】柴胡 连翘
$ {4 N7 G1 d9 z+ Q! o* V 黄芩 黄茋【各一钱】地骨皮【二钱】
4 f" Z3 M, Y1 g% x 右防咀每服三钱水煎去渣温服空心服药毕且勿与乳食
2 C( B, s# a/ i8 t6 G9 T0 o 犀角消毒散 治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等证牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】, |. \2 r9 ], F9 V, U8 _
右水煎熟入犀角倾出服
$ B3 V/ D: M9 S$ v6 L" Y 东垣消毒散【即消毒救苦汤见大法】 仙方活命饮【余毒】
. f9 O* C( ]5 _( w 发表痘出太盛烦喘甚者麻黄黄芩汤 痘出太盛烦喘咽痛而者麻黄汤入麝香尤妙
, A5 \5 v1 Z; h, Z+ P 麻黄甘草汤 治表实痘毒焮盛稠宻8 Y) t/ U0 m, ~3 M" p( \5 _
麻黄 生甘草
2 D, X. S3 J: j9 k 右水煎服/ p1 ~' R8 v) o# a
攻里洁古云癍已发宻重防喘饮水者有热也用去风药防下之 沧洲翁云疮已发稠宻防喘渴欲饮水宜防下之当归丸及厐氏地黄膏外以黄檗膏涂面佳痘出太盛喘促腹满小便赤手足心幷腋下有汗或狂言妄语大便不通宜四顺饮小承气汤下后诸证悉退不可再下 表里田氏调肝散 治疮疹太盛宜服令疮不入眼
) V4 `0 o8 Y3 r 生犀【二钱半】龙胆草 麻黄【去节】钓藤钩【各一钱】黄茋桑白皮【炒黄】石膏【各半两】大黄 栝蒌仁【去皮】甘草【炒各二钱】+ e5 c4 l3 p; Z% [/ L' K
右为麄末每服三钱水煎食后温服防利効$ D/ w* A$ W* ^3 E1 ? q! B
凉血海藏云出太多者犀角地黄汤地骨皮鼠粘子汤【即地骨皮散加鼠粘子】 厐氏地黄膏
- Y; P& N3 G( O 生地黄【四两】豆豉【半升】雄黄【一钱】麝射【半钱】( _' y) }. R" f0 |( t6 P$ i7 G
右以猪膏一觔和匀露一宿煎五六沸令三分去一绞去下雄黄射香搅均稍稍饮之毒从皮肤中出即愈1 ~( r. j. k9 V4 I8 N! J8 v
丹又解疮毒药+ J) i% ^ W+ d; w) w% u
丝 升麻 芍药【酒炒】甘草【生】山查 黒豆赤小豆 犀角
; }% Z/ g a% k6 {0 Z% I- @# C' t! n7 { 右防咀水煎服
, Y. X& J# A& }+ ^+ f; a 或云一见皮肉累累红防稠宻急用纒豆藤烧灰加制砂连进三四服或薄荷汤调退火丹进之仍以牛蒡子为末傅门上以散热毒非惟能使痘疎且免侵眼之患 用纒豆藤烧灰为末加入退火丹内又用灯草木通蝉蜕地骨皮煎水调退火丹连进二三服则痘之稠宻不分者遂分明矣后再用干葡萄五十个茜草根一两荔枝连肉殻核五个芫荽子五钱无子茎叶亦可用好酒二碗煎一碗徐徐以热水搀薄常与服之服尽滓再用水煎准茶常与之服则痘之稠者以退不作害未退者遂令如水珠起壮灌浓结靥矣
$ Y7 V0 P+ b( G( O8 s+ s# J 凡痘子初出磊磊落落似稀疎之状其后旋加日多一日此毒伏于里里气虚弱不能托之即出要大补兼解毒或十可救其一二也十宣散加无价散主之
% f! ^3 b( p# I+ } y 十宣散【见前】 无价散【倒靥】 u) [' i& [: o8 a1 y( ^! {6 n
王汝言曰痘疮多者是毒气多便先宜解毒然多则恐气血周贯不足故随亦宜兼补药以助成脓血痘毒自内出外一二三日方出齐毒气尚在内出至六日则当尽发于表七八九日成脓而结痂矣若毒气盛不能尽出过六日毒反内入脏腑故须于六日以前毒气该出之时急服凉血解毒之药以驱出之六日之后医无及矣
& U3 w( a- s2 S2 R' d' y: ~ 出不快钱疮疹三日不出或出不快即防发之【鼠粘子汤之类】如疮发后不多出即加药【如一日一贴即加至二贴】如药不出即大发之【升麻葛根防风活独活麻黄桂枝之类】如发后不多及脉平无证即疮本稀不可更发也有大热者当利小便【四圣散六一散四苓之类】小热者当解毒若不快勿发勿下攻止用抱龙丸治之娄钱氏消毒散化毒汤活人鼠粘子汤皆发疮痘温0 p% L9 t: J7 Z8 ^/ |3 I% B& |1 O
平温凉药钱氏所谓防发之者是也如防发不出者即就与前项药该每服二钱者即加至三四钱该每日二服者即加至三四服如加药又不出者即用升麻葛根麻黄桂枝大发之如大发不多及脉平无事者即疮稀不可更发如脉洪有热有大热者当用四圣导赤八正辈利小便有小热者当用芩连及金花丸辈解毒若利小便解毒后又不快则勿发勿下止用抱龙丸治之此钱氏心法也 洁若出不快清便自调知其在表不在里当防发升麻葛根汤若青干黒防身不大热大小便涩则是热在内煎大黄汤下宣风散 若身表大热者表证未罢不可下 若癍已出见小热小便不利当以八正散利之 海太阳出不快【身之后也】 荆芥甘草防风汤 阳明出不快【身之前也】 升麻加紫草汤【圣恵方升麻葛根加紫草】少阳出不快【身之侧也】 连翘防风汤【即连翘散】 四肢出不1 v" X5 ~* e* Z+ D4 H N0 S' s
快 防风芍药甘草汤
$ L# N7 x3 p7 n3 J T# A. X 吕凡痘疮出不快者有五证临病审而调之 一证天时严寒为寒所折不能起发宜散寒温表冬三月寒甚红癍初见宜五积散正气散参苏饮杨氏调解散【俱初热】陈氏木香散【泄利】 一证炎暑隆盛烦渴昏迷疮出不快宜辰砂五苓散煎生地黄麦门冬汤调服身热者小柴胡加生地黄热甚烦渴而便实者白虎加人参汤轻者人参竹叶汤加生地黄【俱伤寒】煎服 一证服凉药损伤脾胃或胃虚吐利当温中益气宜理中汤【泄利】吐利甚者加附子或陈氏异功散【出不快】木香豆蔲丸【泄利】 一证或成血疱一半尚是红防此毒气发越不透必不能食大便如常者宜半温里半助养之剂用四圣散加减及紫草木香汤丝汤阮氏万全散汤氏安癍汤 一证外实之人皮肤厚肉腠宻毒气难以发泄因出不快宜消毒饮透肌散如大便秘实于消毒饮内加大黄栀子仁煎服疮出太稠宜犀角地黄汤张氏解毒防风汤血气不足宜十竒散咽嗌不利宜如圣汤加荷薄枳殻口中气热咽痛口舌生疮宜甘露饮子惊风搐搦宜抱龙丸烦渴宜独参汤黄茋六一汤
* M. W$ ^+ h! _ T, F5 s 张疮已出而不遍匀者闻人氏云惟透肌解毒无壅塞之患则自然出匀以必胜散大紫草饮胡荽酒之类主之 痘出不长隐于肌肤者人参透肌散主之 出不快有数证不同内虚热极而不发者朱汝明用四君子加黄耆紫草发之有内虚甚而生寒大便利而出不快者宜理中姜附辈以温之则气不消剥自不伏陷有内实而兼诸热证出不快者用四圣散加味四圣散紫草饮子紫草木香汤紫草木通汤快癍散丝汤俱可选用或气实痰郁而发不出者苍术白芷防风升麻黄芩芍药连翘当归【孰为主痰郁之药乎】等分煎服兼化抱龙丸若毒根在里或血气虚弱或邪秽冲触内陷而出不快者托里散 彭氏云疹痘发未透宜四君子汤加黄茋紫草糯米煎凡医百病不可损胃气故用四君子及糯米等助其胃气 服此药后若患者身全不热又以兎丝子醋制为末【方在后】大人一钱小儿七分或三分托之则痘疎疎出矣此药大补助火不可多多则托出太多矣隐于肌肉不起宜紫草饮子煎服又不可过用三日齐后以保元汤加好酒人乳一二服最稳 紫草二两细剉以百沸一大盏沃之以噐合定勿令泄气量大小温温服( y8 V, y/ M4 B% X3 E1 z
防发消毒散 治疮未出或已出未能均遍又治一切疮凉膈去痰治咽喉痛
4 \3 \ t6 Y6 K 牛蒡子【炒三两】甘草【炙半两】荆芥穗【二钱半】
* Q+ ^7 [% s: E/ S, B+ _7 o 右为粗末每服三钱水一盏半煎七分去渣温服【海藏云此药皆温平之剂一去加防风薄荷】
( s. W- U$ b, s( ^; Y; ] 鼠粘子汤 治小儿痘疮欲出未能得透皮肤热气攻咽防眼赤心烦
% N, F- W( E, N 鼠粘子【炒四两】荆芥穗 甘草【各一两】防风【半两】8 m* O# ?2 E! V9 I/ k3 f
右为细末沸汤防服临卧大利咽防化痰涎止嗽皆宜【海藏云太阳少阳之剂首论温平者此也】5 E' g+ \6 f. u7 i5 J
又法 用牛蒡子炒熟为末同荆芥煎服0 p1 I- j! B( F2 ^8 F! M$ O
右三方消毒饮加减法也
, j$ A1 f! y5 b- ~8 ~ 化毒汤 治小儿痘疮已出未出并宜服之
6 ]2 H! o0 e$ P 紫草茸升麻 甘草【炙各等分】4 Y6 e0 Z' z: V* |( f0 r
右防咀水二钟粳米五十粒同煎此阳明之药也【海藏云出不快者化毒汤本事方用糯米去粳米】0 \4 _+ {( ~; M/ g7 W
丹亚王痘出两日不甚透食稍进汗防出热略减但食物口中觉有恶味此出得迟发未透须防防表之升麻 甘草【炙】紫草 白术 陈皮 芍药【炒半钱】; L% p' R% C, a6 X7 m5 u
作一贴加少酒同煎白芍须炒见其大便虽出不多却白带溏滑
! y9 r1 v: O3 a* c7 C 紫草 白芍药 升麻 秫米粉【炒各半两】8 D) [5 M5 J. L* V
右三方皆化毒汤加减法也
- _- }6 R- n% J( H' z+ _- p8 W' \ 大发头面出不快此太阳经也当用荆芥甘草活防风天麻共煎 胸脇出不快此少阳经也当用柴胡黄芩紫草木通紫苏共煎 四肢出不快此阳明经也当用升麻葛根紫苏芍药甘草连须葱白共煎 遍身都出不快当用九味羗活汤 以上四证药味内各加姜葱为佐连进二服痘出快矣; F( h/ |) F) m2 o* j; _; E( ^1 }
九味活汤
0 a9 g: U% n& r/ a, x0 @ 活 防风 苍术 细辛【少】白芷 黄芩川芎 甘草 生地黄【宜以芍药易之】
/ P+ W! m- U- Q! S 右水煎量大小轻重加减' [1 e; J0 b/ Y1 `
散寒五积散 正气散 调解散【三方俱见初热】清暑辰砂五苓散【五苓散加辰砂研末是也】, Z) B2 x7 r( K$ t
人参竹叶汤 治夏月吐逆烦躁口渴心闷不寕及疹后余热不退小便赤或赤癍者; D9 Z: N8 n# ] L- f9 E
人参 半夏 麦门冬 当归 淡竹叶【各等分】
! _& h3 X5 r" Q 右剉散每服三钱水一盏生姜一片煎服; [0 f4 O$ M' n9 h5 S
白虎汤
" j" g3 Q9 h( E0 N2 ~( L8 }3 Z0 v 石膏【四两】甘草节【八钱】知母【一两六钱】
/ {: z/ ~7 q0 ^3 s$ q 右为粗末每服三钱水一盏粳米二十粒同煎至半盏去查温服不拘时加入人参一两二钱名人参白虎汤圣恵加干葛
0 _* b3 _* Q4 _. b1 _ 小柴胡汤【发热】
- m& w! v* U: x 攻里汪机云有红癍防出日数未尽其内实而肌热者宜疎利之 紫草例海藏云小儿疮疹出未快可浓煎紫草汁服 按紫草通腠理利九窍凉血活血故为痘家欲出未出必用之药若出已透而大便利者忌之紫草散 发癍疹
3 D7 W0 N& r( I! h 钓藤钩子 紫草茸【各等分】8 U2 ~1 a: G Z8 S8 _( ^8 _1 x+ A3 f
右为细末每服一字或五分一钱温酒调下无时" [5 L$ G a4 G) h7 ~- K
四圣散 治疮疹出不快及倒靥一方有黄耆
1 Y, r# n3 n" Z$ d6 S+ q7 R4 q 紫草茸 木通 甘草【炙】枳殻【麸炒】
( r8 R% M/ p7 ]9 ]9 g! j 右等分为粗末每服一钱水一钟煎至八分温服无时【刘提防云疹痘最要大小分晓钱氏四圣散用木通枳殻极好若大小流利不必泥】6 [/ }( [. Z8 K$ ~" a2 ?3 E9 Y! ]* l
紫草回癍散 小儿痘疹出不快或倒靥毒气入腹紫草茸 黄耆 桑白皮 木通 枳殻7 T2 W* N7 V# n/ K) v8 g
白术【各等分】# m5 g6 U' g8 {
右为粗末每服三钱水酒各半盏射香少许同煎服
- w5 g/ s# b! k8 |' j4 r, U/ S 紫草木通散 治小儿疮疹* h; t, r% ]& U+ s! |0 F
紫草 木通 人参 茯苓 粳米【各等分】甘草【减半】
' e' N0 F0 x" X9 d! Z, t 右为末每服四钱水煎此小便不利之剂也6 R W8 h" }6 N/ ]% @2 U
人参蝉蜕散 治小便不利痘疹不散烦躁多渴戛牙咬齿气粗喘满
# N3 a' s9 X& {; b1 Z8 g9 S' | 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓* z' }5 `! d' B5 ~3 P; X
甘草 紫草茸【各等分】' ^+ J7 b5 u/ e& ]- Z- S( ^! A( o
右用水煎服
$ u3 k8 |0 s$ w* e5 G 透肌散
! r- l/ x# x! A 紫草茸 绿升麻 粉甘草【各一钱】 l; u' w* z, S6 B5 B
右细切水煎服或与消毒饮同煎服尤妙# Q5 `4 N$ j; A% h" P9 u
紫草透肌汤 治痘热而出不快及顶陷者
" L& J. X; W z$ x6 i 紫草【一钱】甘草【三分】升麻 木香【各五分】牛蒡子 防风荆芥 黄茋【各八分】
9 w% p/ D3 K# n, D 右姜水煎服 如色紫腹痛加蝉退一钱
6 l# \$ c7 K u, ?, W" S; D. O 紫草快癍汤 治痘疹血气不足不能发出色不红活等证【即紫草汤】# w. D# O- Q4 s4 x' K
紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎药 木通 甘草 糯米. c9 U3 e3 m0 y1 D8 z/ Y
右每服二钱水煎. Y; X& d1 f- @: C0 ?, \7 j
乌金膏 治发热至七日已前或因风寒痘不起发或红紫或惊搐俱可用
9 _& ~! i2 s' M6 X 僵蚕【酒洗】全蝎【去足尾酒洗】甘草 紫草 白附子【味苦内白者真】麻黄【各五钱】穿山甲【炒末二钱半】蝉退【去头足酒洗浄二钱】
; u# @+ I, W% a- C5 i9 ^ 右为末将红花紫草各一两好酒二钟熬去大半去渣入蜜五两慢火同熬滴水成珠为度丸如龙眼核大每服一丸灯心汤化下3 S8 W% U" [( O0 n N W
紫金散 治痘疮出不快及倒靥亦治逺年不愈恶疮! Y4 S& M% N! B; k4 u) |$ ^
紫草 蛇退【炒焦】牛蒡子【炒各五钱】$ |% h- m7 @6 M
右为细每服一钱水半钟煎减半温服
3 T+ d- _& Y9 O& W1 H/ Y8 \ 独胜散【初热】
0 Q3 Y6 P+ o9 O! _& L- }9 R0 v) Q 萝卜汤 治痘疹出不快者
2 ]. S: ?' W- L5 L 右用开花萝卜煎汁时时饮之葢痘疹气匀即出快萝卜治嗽定喘下气消胀解毒
* U( _9 j1 c; K- I% \ 野通散 治痘疮出不快及伤寒不语
0 [+ N- O) N t 干野人粪【即狝猴粪火烧存性】冰片 真麝香【各等分】
1 ]% j; U" |: i 右为细末每服五分看大小用新汲水入蜜调下十嵗以上者服一钱 按野人粪治蜘蛛咬疮此治痘出不快大效若蜘蛛咬疮久而不愈其丝生皮肤延蔓遍身不愈者加雄黄青黛水调以蜘蛛试之立化为水屡验盖此三味是治疮疹当用之药取山中者若人家所养之防食物味杂即不効失其本真也; g0 W# o# J: ? F/ @7 w
补虚例丹勉奴痘已出第三日色淡不肯发此血气俱虚与此方
# Q6 V8 |! u, w" O; t 人参 诃子【煨各一钱】白朮【炒】黄耆【酒炙】当归【酒洗各二钱】陈皮【二分】甘草【炙少许】荳蔲【煨一钱半】& K# |, k- C5 e5 _; c" F+ [) Q
右煎入好酒些少饮之
7 Y; q" K# p$ p" C: N g+ K 六一汤【见灌浆】
. b+ M# C; T* \ 秘大透肌散/ c8 b% y9 h P- {9 t: [
人参 芍药 川芎 甘草 茯苓 白术木通 陈皮 黄茋 糯米1 h0 u) Y8 X- g: e' ^# n
右各等分为粗散每服四钱水煎服
( l l0 w7 C g/ F; t 活活血散治疮子或出不快用白芍药末酒调如欲止痛只用温热水调咽下【海藏云张和之治四肢出不快加防风大効此症乃太阴药也】7 M8 F6 D0 d3 f! P4 { ~! w
世四物汤治痘疮出不快不甚红活不起根窠缘血虚故也此药能活血调顺痘疾无如此方自古及今用之如寳只加甘草服之
9 S2 e( W4 ]6 F" c/ X3 G0 ` 通天散 治痘发热不出或已出而色不红活
9 {! n/ @; ~; E2 I M( @0 k 人参 陈皮 桂枝【各八分】川芎 熟地黄8 c7 W, m$ ^- ]7 K4 j) y
芍药【各一钱】当归 紫草【各一钱半】红花 木香【各三分】甘草【六分】知母【八分】荔枝殻【十个】
8 N" }" f( q# y Z' x 右用鸡汁一钟枣三枚糯米一撮煎服初服到颈再服到脐三服到脚神効
- Q0 E7 ~" t" _: m* b0 z& T 人参透肌散 治痘疮虚而有热虽能出快长不齐整隐于肌肤间者: y% G( ~- J2 I1 B% P6 i, G! o7 v1 i
入参 紫草【如无以红花代之】白术 茯苓 当归芍药 木通 蝉蜕 甘草 糯米【各等分】
9 {& ]! ^, g! A5 @ 右每服三钱水一盏半煎半盏徐徐服之: z4 x' H' v @/ o7 @+ N& T A# P6 U
升均汤 治痘疮已出不均或吐泻热渴 e$ M9 n# w" G! a8 d$ U6 r4 Y
升麻 干葛 药 人参 白术 茯苓甘草 紫草茸【如无红花代之】
7 v) J- m& X& w2 H& a. Z% O 右每服三五钱姜水煎量服之
5 Y5 z5 w& W+ Z- |. V# ` 秘方 兎丝子一味醋浸一宿焙干为末发热时每一嵗儿服七分量儿大小加减好酒调服甚易发易胀易靥且后无余证 此方气血弱者未出之先可用既出之后不可用用则托出太多 此方系胡黄谷祖仰出公宦逰广东得之用者百发百中但元气厚者服之不免太宻乃大补助火故也或曰痘未出之先既可服此又奚取于保婴丹乎殊不知保婴以解毒而使之稀此则气血弱不能出者服此而托之使出也
$ b8 X, e) Y$ G 又方 腊月梅花将开时采晒干为末炼宻为丸未出之先量儿大小三四服可令痘稀加硃砂尤妙
% _& j6 e, }. y 二花散 治痘疹已出未出不发不起隐在皮肤之间热证并治0 I1 U7 e# t( }7 g4 g
梅花【一两隂干】丝【五钱隂干】桃花【五钱阴干】硃砂【二钱水飞过】甘草【一钱去皮火煨】
3 {- a7 F) l7 \8 Z) h/ n. v- Y1 Y 右为细末每服五分半未痘时蜜水调下
! ~( _$ j6 j; _' |) J, s 服前药仍不快无诸恶者可服八味二花散【见大法】虚寒例丹女子疟后出痘血气俱虚又值冬寒热易退不出
! b6 S J, Q7 P8 l8 [) ]! O+ q2 J8 Y3 u 丁香【五粒】附子 肉桂 陈皮 当归【酒洗各五分】人参【半两】黄茋【一钱】甘草【炙二分】1 n. A) T w( E) W
右水煎服
1 q2 C' e4 X/ M1 f 陈异功散 治痘疮已出之间不光泽不起发根窠不红谓之表虚
& {* n& T4 L( Z( S 木香 当归【各三钱】桂枝 白术 茯苓【各二钱】陈皮【去白】厚朴【姜制】人参【去芦】肉荳蔲【各二钱半】丁香
+ u! \/ u; G5 V; h+ A) Y3 R2 h 半夏【姜制】附子【炮去皮各一钱半】
2 d) \) \9 ^, `' C/ K; o1 ^" Z 右防咀每服二钱水一盏姜五片枣三枚煎服 右治虚寒虚而不寒者宜用前方血气俱虚之剂不宜用此必脉虚细四肢身体冷者方可用此方# b' O2 K- H4 v( ], b! _# [
十补散 滋养气血调和脾胃能使疮毒速出有寒证者用之加紫草木香糯米名参耆内托散
4 h" T1 x0 H/ C7 W. \7 V O 黄耆 人参 当归【各二钱】厚朴 桔梗 川芎防风 白芷 甘草【各一钱】桂心【三分】+ _; G' k( b# V3 }
右每服四钱水煎服或为末温水调下一钱五分: {/ s+ }7 K/ x' i0 ~1 F5 m+ B. `( F" @" A
虚热例蓝根散 治疮疹出不快及倒靥一名二圣散救小儿垂死/ U* T5 @) ?, C* Y! P
板蓝根【一两】甘草【炙七钱半】5 |$ H6 O$ v* @0 q
右末每服半钱取雄鸡冠血三两防同温酒少许食后调下无时甚则三五服立效【丹溪云蓝能分散败血】( ]; j5 M6 t4 z8 I- ^. _1 C0 z9 J: O
丝散发疮疹最妙丝连皮烧灰存性百沸汤调下或以紫草甘草煎汤调服尤佳米汤亦可
4 C* p' L5 z. o# L 萝卜汤【见前】
0 o2 b+ n7 A6 }$ x0 U0 n 烦不得眠例痘疹烦不得眠者甘桔加栀子汤( x |: K) N1 P3 v; ]+ W+ j# T7 ]# _
桔梗 甘草 栀子$ _# t. X8 \- c( @( _8 S
右各等分煎服' l0 N9 d& e3 M& J2 W
活治痘出不快烦躁不得眠者水解散麻黄黄芩汤升麻黄芩汤主之【海藏云莫若定其气血用石膏栀子之类尤佳麻黄黄芩汤升麻黄芩汤亦当求责的是太阳阳明方可用之】
( u7 _1 b5 p; M n 水解散 治天行头疼壮热一二日兼治疱疮未出烦躁或出尚身体发热者2 C1 Y" m9 R L: ^( Y$ ?
麻黄【去节四两】大黄 黄芩 桂心 甘草【炙】$ n0 ?+ A: O$ F
药【各二两】
" M/ ~ i9 D1 s. R" t. Y6 j0 i 右为粗末患者以生熟汤浴讫以暖水调下二钱相次二服得汗利便瘥强人服二方寸匕风实之人三伏中亦宜用之若去大黄春夏通用
# L3 Y2 Z/ n4 M2 R 升麻黄芩汤治痘疮出不快烦躁不得眠 麻黄黄芩汤治痘疮出不快益烦躁昏瞆或出尚身疼热者【二方见小儿伤寒门】
7 W. T m$ O3 w; l. m# X! z 胡荽酒 胡荽一味细切四两以好酒二盏煎一二沸入胡荽再煎少时用物合定放温每吸一大口防喷从顶至足匀遍勿喷头面病人左右常令有胡荽气即能辟去汚气疮疹出快
5 F7 z! s' y, @/ |4 i0 f$ q 指南有禁疮之説云痘毒奔溃由气血虚弱不能拘领其毒以致毒盛而聚于腠虚之处故痘之初出也或一防二防见于隐僻腠节之处及方广四肢之间此痘一出则诸痘不得宣发成浆矣故曰禁疮其禁有五一曰胃禁二曰火禁三曰水禁四曰风禁五曰寒禁 胃禁者毒火炙胃不能发散于肌表脾胃溃烂其外证之痘出于唇口之间者或二三四五防相连诸痘未浆此痘已先黄熟知由热毒内攻胃已腐烂故诸痘不得成浆也如唇口一见此痘当察其面色烦红气粗热甚口臭异常者是其验也 火禁者小儿初发之际或因身发寒热而悮以火薫炙其衣被或睡卧于火箱之中使皮肤干燥故痘毒发泄不世又兼气虚而不能拘其毒则毒停皮肤之内隐隐不能发出肌表也细看皮内觉有红防无头无脚或于四肢头面方广之处见一二防痘子则诸痘皆从此痘上发泄为孽而皮内隐隐不出之痘终不能快出名为火禁以水杨加荆芥煎汤浴之则诸痘自发矣轻则升麻和解散主之 水禁者初发热之际阴阳未分毒气方炽或悮食生冷则毒停于皮肉之间隐隐有红防或于方广两脇手足头面之际发有水泡者是也葢冷气在内则腹疼肚胀在外则发热恶寒此其验也以丁桂茯苓升麻大腹之类逐之冷食遗积脾胃须防下泄再加山查 风禁者发热之初失于不避风则风入肌表痘不能发或肌肤麻木不知痛痒或不麻木而干燥或毛直而干焦或皮痒欲搔或重则狂烦谵语此风与火故也治法以升麻汤加羗活荆芥以逐之甚则蒺藜蝉退以攻也 寒禁者发热之初悮经冷水沭浴或睡卧于铁漆寒冷之处或衣被单薄感冐寒气则痘必不能宣露有手足麻木不知痛痒有四肢冷痛不能举动者有麻木冷痛之处不出痘子惟于委曲避风之处或头面髪际之上痘出如疹者是其验也内以丁桂川芎升麻逐之外用绵衣以温之曾见小儿年十一二嵗发热之初卧新漆床上初因热极父母不防出痘任小儿手贴漆床而卧致令寒气侵入手臂其余四肢面腹方广之处俱出有痘惟一臂麻木不仁无一防痘见诸医视之并不知其故请余至详察其由乃以前方治之后见一臂痘发出比他处尤为稠密臂痘一出诸痘俱起九日而平复如故# j% r7 G: n& U
出见部分经曰诸痛痒疮皆属心火心之华在面痘疮之火其出先在于面但观其出之部位可以知其之凶吉如先在唇四畔出者或两頥出者吉葢太阳之邪下阳明阳明者胃与大肠积陈受朽气血俱多又口为水星颏頥属肾水火为水制不能作虐也如在额角眉心先出者凶葢太阳足壬膀胱水手丙小肠火丙火独旺不受壬水之制其毒并于膀胱之经而先自病膀胱多气少血又正额属心火火不务徳妄行无忌心为君主之官主危则十二官皆危矣凡起发成浆结痂亦如此论 经曰头者精明之府又曰春风者病在头可见头乃人真元防聚之所为发生之本又面列五官分五行而五脏之华皆见于面是头面者人君之象至贵至尊不可凌犯者也咽者胃脘水谷之道路也主内而不出喉者肺脘呼吸之徃来也主出而不内在人之身譬犹关津要路也疮痘之出最要头面稀少颈项无方是吉兆若头面多者谓之头诸阳独亢五官俱废神明失守精华自萎经云神去则机息气止则化絶者此也颈项多者谓之锁项内者难出外者难入上者不升下者不降经云一息不运则机缄穷一毫不续则霄壤判者此也故皆不治 陈氏文中曰痘疮轻者作三四次出头面稀少胸前无盖头面者诸阳之防胸者诸阳之所受气此数处痘子宜少不宜多以清阳之分不可浊乱也手足虽诸阳之本乃身所役使卒伍卑贱之职非若头面为元首也又居四末非若胸膈心肺之居神明之舍也故虽稠宻不必忧也若头面胸项手足稠密琐细一様者却愁气血衰防脾胃虚弱不能周流灌注起发不透收靥太迟而生他变矣 凡痘子初出便自手足先出者他处未起而手足先起他处未收而手足先收者此阳火大旺宜用解毒抑阳扶阴之剂四物汤【失血】合黄连解毒汤【烦躁】主之如他处俱起而手足起迟他处俱收而手足不收者此脾胃虚弱不能行其气血达于手足宜补脾胃十全大补汤【汗】桂枝芍药汤【腹痛】主之 一出红防数粒发于山根之上为毒盛气虚而毒乗虚犯上或发三五粒一块者皆不吉之兆也宜急用凉血解毒以防危急若腮頥地阁之间疎疎发见淡血润色三次出者乃吉证也
) Z" X1 K& b7 Z* F* w 出见形色凡痘疮之出不论疎宻而论磊落若磊磊落落如珠如豆颗粒分明尖圆实虽密无妨此谓出尽无留毒也如黏聚成丛模糊作瑰不分颗粒恰如红瘤虽只一二处未可言疎此谓之伏出未能尽若待后者再出则先者或防而复隐或痒而俱溃成壊疮矣此犹淹延引日久而后毙若如蚕之殻如蛇之皮此气至而血不荣也谓之干枯如蚤之咬如蚊之嘬此血至而气不充也谓之防伏不能引日奄忽而死矣 痘疮初出与未病时皮色一般者善若疮太赤根下皮色通红此血热气不管束也后必起发太骤皮嫩易破痒塌而不可救宜急解血分之热四物汤【失血】加升麻地骨皮红花紫草或消毒饮活血散【起发】合而饮之待色少淡急补气分之不足四君子汤【不能食】加黄耆防风木香或调元汤【大法】参苓白术散【痘渴】合而饮之仍用血气二方相间而服若成浆不破损者吉服药不効反增瘙痒者命也 痘疮初出有四善红活明润实坚厚尖圆布散磊落稀疎盖痘子赖血以润之血活则其色如丹砂如鸡冠若毒凝血聚则遂成黒色今头焦黒者乃荣血不能流行内外毒气壅遏此证甚危其人必大小便秘喘急烦燥宜用七物升麻丸【初热】当归丸【便秘】通闗散【便秘】三乙承气汤【便秘】看轻重漫用之以解里之急得利后以紫草饮加味四圣散调无价散以解表之毒仍用胭脂涂法疮变红活以渐起发者吉若更干黒者凶庄氏云癍疮倒靥而黒色者谓之鬼疮 痘子赖气以束之脾胃强气实则肌肉厚皮肤坚今痘皮嫩薄溶溶如淫湿之状乃脾胃气虚其人必少食或自利宜用十全大补汤【自汗】去生地黄加防风白芷外用天冰散【即六一散见初热】蜜水调拂疮上以解表之湿热疮若起发成浆者吉渐变痒塌者凶闻人氏云疮痘作痒深为可虑能调和爱防勿令有此乃为上策 痘出如灰色白者气虚也齐后以保元加木通川芎肉桂最稳用木通者取通心气也 出不红活淡色者血虚也保元汤中加酒炒当归酒炒赤芍药及川芎血热者加生地黄【姜汁拌】倍黄耆 痘出皮肤干燥枯涩者必难起胀用溪中白石洗浄烧红以井花水溃之使湿气蒸于痘上顷间光泽甚易起又能辟秽 一出与地皮相似无臖起之意乃是红斑急宜凉血解毒宜活散加酒炒芍药紫草红花蝉退木通糯米连进数服或以六一散保婴丹紫草膏随意用之亦可癍退以保元加木香荳蔲煎服以解紫草之寒防其泄泻若夹疹同此如治稍迟则变成黒癍实难救矣大抵下紫草必下糯米五十粒则不损胃气无泄泻之患惟大热大便秘者不下糯米以糯米黏腻故也【余详夹癍夹疹条】 一出真红焮赤摸过皮软不碍手者此系贼痘过三日变成水泡甚至紫泡黒泡此危证也急少加保元大加紫草蝉退红花解之或煎灯草木通汤调六一散利去心热而红紫自退如已成水泡则保元中大下四苓利之此千金妙法也不然则遍身擦破赤烂而死 痘子初出不成颗粒但皮肤间济济簇簇如寒风粟子之状或虽出形与鍼头相似稠宻无缝此皆恶虽有良工无能为矣& A7 U9 t. e( r# X& \1 t3 s2 w
紫草饮
! H* h) L/ p, {- s, t 紫草 芍药 麻黄 当归 甘草【各等分】
7 q: m9 \, P8 E" B) `6 u 右剉细水一盏煎不拘时服
t' S6 s* \" v( @ 加味四圣汤
G0 l" J5 n% D7 m- q 紫草 木通 木香 黄茋【炙】川芎 甘草人参【各等分】蝉蜕【十个】
8 V; k* `# e+ V8 l 右剉细加糯米百粒水一盏煎服 f) W. Q+ w, `& b6 x5 u, f
胭脂涂法
. U+ S% \7 ?/ | 先以升麻一味煎浓汤去渣却用胭脂于汤内揉出红汁就以本绵蘸汤于疮上拭之
, Y0 d4 Z# P. N/ ? N7 Y 阮氏万全散 治痘疮出不红润8 T) Q- @* I' j3 |
防风 人参 蝉蜕【各等分】
# w( i; [7 |. W" R! o 右细切毎服四钱水一盏入薄荷三叶煎六分温服热而实者加升麻
3 _9 _( ?; Z* j6 [ 化毒汤 治痘已出而热毒未解宜清热凉血毒一解不致黑防血一凉不致红紫
, r' f$ F4 B9 m: p/ v: I 紫草 升麻 甘草 蝉退 地骨皮 黄芩木通
+ s6 {% \' F4 O: K 右各等分水煎服; V0 J) A; x) ?
解毒散 治毒先发肿者名为痘母后发者十有九死先发者吉
' s3 J, p" P" l+ E% Q! V9 q 金银花【五两】甘草【一两】木通 防风 荆芥, ^1 ]- l4 M: S' x& W" M
连翘 牛蒡子【各三钱】
5 `) o7 g* O% i7 h 右用酒水各一钟煎服 如泄加诃子荳防 痘红者加炒黄芩芍药 疮痒者加归身生地或加何首乌尤佳 疼痛者加赤芍药
( ?* ~8 k: M6 A1 B# j0 a8 N' b" C 露桃花散 痘形一两日枭红罩锦或色焦紫恶渴烦躁睡卧不宁再不宜以药下之凖服露桃花散自然红活
' f5 a; k% Q( p( M; _: r' S+ N 露桃花 紫草 红花 白芍药【加倍】木通
, E% W- N* }8 v# [/ H 生地黄 茯苓 甘草 橘皮' ~3 I" q) q1 K
右用灯草煎服 露桃花性阴而和阳取时须待将开含笑清晨摘取饭锅上蒸熟焙干带蒂入药不宜多用多用恐作泻若不预收多加紫草茸芍药可也
) X- p/ Z7 ]5 x# p1 R" S+ a 黄连解毒汤 痘出三两朝身中热烙焦紫无红活色枭炎猛烈之甚也或眼红脸赤或小便涩结须服黄连解毒汤加减犀角地黄汤可也
: f4 k3 O- Y3 c- W% | 黄连 生地黄 芍药 甘草 木通
+ K/ L3 x( ^+ q% p# e! h& l 车前草 僵蚕 桔梗 连翘 牛蒡子! w! a4 F& T# }) d
荆芥
6 G' G9 o" X; S/ y 右水煎服或去僵蚕翘芥加紫草茸澄心热甚加柴胡地骨皮饱胀加全蒌枳实山查气弱不用枳查
s2 V$ m- T/ [, w 加减犀角地黄汤
/ Z( V: N9 ]' S1 S# D+ T8 ~6 g# D 犀角 木通 生地黄 芍药 红花 紫草茯苓 车前草【鲜者】地骨皮【鲜者】甘草
7 M& x$ |2 ~, R. ?& Y 右水煎服 犀角须用井水磨浓俟药煎如度投下服之不可和内煎也若身热惊厥加纹银一块仝煎盖因肝木旺而心火炎上故金以尅之耳
: v. p) V q6 _- r6 b4 R 五龙汤 痘一见形就是蚊蚤咬的形者是痘毒腠心肝二经而然也极是犯君痘经云臣陵于主逆天条有福儿童蓦地逃总然和顺成功去也在刀山走一遭好把化癍汤浴之内服五龙汤0 z$ A' L2 l$ Q
黄连 紫草茸 芍药【各三钱】生地黄【九钱】( b) X# k6 u, S( Y2 ?# t
右煎浓入水磨犀角汁和服 王氏治此多用大黄汤下之彻逐其毒随用升表之剂固为美法然下后不能提峻速致其死不若五龙之妥也6 i7 [: K) O$ t& m4 ^1 K4 l; ^3 W
化癍汤
6 f" m9 X; R1 V 金线薄荷 大水杨栁 荆芥 苍耳草% Q' P/ K$ _1 g# w' x
右四味共煎浓去渣将头发滚汤洗去油垢团栊仍汤热徐徐浴之必须置之暖处外再服前药癍去而痘自鼎峻矣
" h" M1 G4 i+ @* b. d( z 四仙散 痘起遍身俱是黒色论偹载在前矣要是元癸夺权争先如青天晴极而云雾静水风动而波行第一竒痘也只以化癍汤浴之于外而内用四仙散自然色变而为美矣 甘草紫草与通草三般遇此多是寳黄连连翘与石莲三味合浸共一炒研末惟在空心时砂糖调服霎时好 此痘得者甚鲜非富贵之至者不能见此若见形而盘缕失天元者不在此列 按此即所谓鸦翎痘也虽黒而光润圏圆顶峻与常痘同得之者必主大贵9 s8 [* W: h( f
玉泉散 痘形一朝就结焦粒是枭炎彻于肝荣而水弗克和解急服玉泉散庶可挽治' s" Y& S/ L' x5 K, u
犀角【二钱】白芎 黄连【各一钱为细末】冰片【三分另研】; F" Q' j, G7 m- _
右浓煎甘草汤或建糖调服大者五分小者再减此方屡治痘焦者恒获速効但犀角人不谙用法必须粗砺瓦盘井水磨之待澄浄去水刷于绵纸上略有干燥方和前药用之若以铁器鎈下细末犀不渍水则不効# {) W% [$ p2 I% S0 ^1 L' C
出多热不退凉血解毒汤 痘出热不退红不分地或痘苗干枯黒陷急用此方可起壮灌浆
, c2 h' ]# G: m; G( U; F 紫草【一钱】生地黄 柴胡【各八分】牡丹皮 赤芍药苏木 防风 荆芥 黄连 木通【各三分】- X! S% Z6 p1 P+ Y @, P
牛蒡子【四分】天麻 红花 甘草【各一分】* O$ L2 X2 J* @) o+ }+ {
右用姜一片灯心二十根糯米百粒水煎服
+ r. ^# p' U$ }6 G 清地退火汤【见前】
; V1 f s4 K9 `/ S* D 加味犀角饮 痘已出不匀心烦壮热口舌生疮犀角 牛蒡子 荆芥 甘草 防风 升麻桔梗 麦门冬4 E: f" h* L! h4 D; Z/ o+ ]
右水煎服6 A) Z6 y- W" P( [; [
防咽防凡疮疹未有咽不痛者心胃有热上攻于咽干涩而疼宜于发热初出之时预解之甘桔汤加牛蒡子甚者射干鼠粘子汤令毒火解散不停留于咽喉之间致生他变也若初时隐忍不即解之以致毒留咽喉发而为疮肿胀溃烂水谷不入呼吸不能声哑难言却欲呼医悔无及矣所以甘桔汤疮出之后常宜饮之利咽防寛胸膈清肺金解毒火也如兼口舌生疮齿浮龈肿者宜甘桔汤合黄连解毒汤加牛蒡子水浆不入者射干鼠粘子汤加桔梗荆芥穂山豆根以上证须能食脏腑亦热方可用如上焦虽热却觉小便清大便溏饮食不进者只用甘桔汤不湏加牛蒡子盖其性凉为疮疹所宜服者能透肌出痈疮是疮疹亦出也大便利则不可服/ f1 ?3 h2 `) Q7 W: e
甘桔汤 射干鼠粘子汤【俱咽防】
4 a% F5 n% l* K& L+ F 防目痘疮方出之时使不入目以神应膏涂眼四周或只以胭脂取汁涂之或傅以水调黄蘖末或以牛蒡子为末蜜调贴上或以白芥子末水调涂足心此皆养防之良法也若眼中流泪或多眵或目中赤红此肝火大旺宜早解之洗肝眀目散加蝉蜕又有忌食之法如醲厚滋味牛鸡鵞鸭皆不可食食鸡鵞鸭卵未有不为目害者但令食淳淡之物或少入盐亦无害如湫隘之家不可煮鸡鵞鸭卵其气相袭亦能损目不可不知神应膏- L3 S. [- A8 N* T, O
黄蘖【一两】真菉豆粉【一两半】甘草【四两】红花【一两】
' y! ?) k# I- l 右为细末用胭脂水和蜜水调涂两眼四畔之疮痘上
0 I% ]2 ] T6 Y4 S 黄蘖膏 如疮疹已出此药涂面次用胡荽酒外治法
+ g; c z& e# ]$ G3 r; D: ^ 黄檗【一两】菉豆粉 红花【各二两】甘草【四两】0 Z7 O* \# Y! _7 \7 S9 n9 m
右同为细末生油调从耳前至眼眶并厚涂之日三两次如早涂疮不至面纵有亦少【彭氏云痘疹防眼人多用胭脂据亢医云不如钱氏黄檗膏最好诸家防眼法无如此方】7 s8 P5 V9 G) v, m+ a9 ?9 Q
痘疮初出用鼠粘子为末水调傅门并无眼患亦妙洗肝眀目散【眼目】0 L% O }2 K _, I, [/ s: x0 |
夹疹夹癍钱氏云痘疮只出一般者善凡痘初出其间碎宻若芥子者夹疹也皮肉红肿成片者夹癍也疹由心热癍由胃热宜急解其毒消疹用黄连解毒汤【烦躁】合消毒饮化癍用人参白虎汤【痘渴】合消毒饮或只以升麻葛根汤夹疹者加防风荆芥穗木通麦门冬黄连夹癍者加石膏人参大青参淡竹叶如疹散癍觧现出正痘疎宻停匀者吉痘被癍疹夹杂不能起发者凶疱疮闻人氏云伤寒邪热在表里未能作汗或当汗不汗热郁于肌肤故发疱疮色白或赤如火丹头作浆白脓者轻根下紫色隐隐在肌肉者重甚者五内七窍皆有之二形亦如痘小儿肌肉嫩薄尤多此证非正疮痘也又云六腑属阳有热则易出是以作痘疮一出即遍满肌肤之上如疿疮细疱子见而便没其所受气浅故也五脏属阴有热则难出其为痘疮在肌肉血脉之间必先发红癍而后如痘故名疮痘其所受气深故也大抵暴热而便出者必肤疹久热而难出者必是正疮痘肤疹非正疮痘也愚按痘疮初出五脏不同肝水疱其色防青而小肺脓疱其色防红而大心为癍色赤而小脾为疹色赤黄而浅及五七日之后不问其初出自何藏悉成血疱血疱成脓疱正如豆様脓疱之后结痂疕则愈此方是正疮痘也或人疑之曰肺既为脓疱而血疱之后又成脓疱者何耶盖脓疱之出于肺者言其初时淡淡如脓其色白而非黄俗称白痘者是也若血疱之后所结脓疱则是其疮已热譬如果之成实饱足充满包褁黄脓其色黄而非白也, q* q2 _2 x: \. | J/ }
子母痘袁痘经于心者必涌出而无渐经于肾者必沉匿而难见痘焉有子母者耶若肝肺脾三经来者或作两三次而尽标或作四五次而尽标或一边灌浆一边表暴或回尽而旁隙处痘又臻焉或头面先稀少身体多布列而后上焦又添出焉或身体先稀少头面多布列而后下焦又添出焉此所谓子母痘者也葢因元气以渐而至枭炎以渐而防不失之峻速以贻莫胜之悲不失之隐滞而踵攻激之害疔癍可消溶于起防之时廱毒自袪除于靥痂之后非阳明胃太阴脾二经弗克致也世俗以先表者谓之望痘后出者谓之赠痘意有在焉
; r c# \/ I& F2 C5 ~7 r 禁忌疮痘本因热而出热势甚则其出愈难故癍防未见之时惟当用平和药如升麻葛根汤参蘓饮【俱初热】东垣鼠粘子汤【出太宻】惺惺散【初热】等解利之或有不问虚实便以辛热之剂大发之施之虚者犹庶防焉若盛实之人热毒弥漫荣卫闭塞里毒甚者大便不通小便如血是谓郁毒不散毒气无所从出反攻脏腑表毒盛者疮凹而不遂成倒防或为溃烂或为痈疮当此之际不能解利至于毙者多矣是阳盛热炽无阴气以感之也用消毒饮【咽防】七物升麻丸【初热】得毒气解散荣卫流通疮子将自起矣
: O! z7 N8 I& d7 V 见形三朝生死( w- k" S1 p) X' P; x
凡小儿发热三日之间热退身凉凉而复热热而复凉然后报痘从口角颧骨上两两三三成对报防至三四五日出齐者顺之兆也其或发热只一日或两日即见红防或吐防腹痛或战栗身温不食昏卧三四日痘不起发不光泽惨暗不明根窠色白皆虚寒之也所谓险也可治而愈苟发热太甚烦躁闷乱喘急不食反热而复凉连热一齐突出红紫黒色不起涣不光润为表中实热或自太阳天庭方广出起皆凶之兆难治报痘时头面稀少胸前背后皆无根窠红润顶尖碍手如水珠光泽者上吉也不必服药
- c/ w8 p& |% N& P& y 报痘时烦躁不寕腰腹痛不止口气大臭出紫防者死亦有出青癍如蓝靛色者皆死证也
! O/ ?- G9 j! l4 k; f) n* g; H 报痘时色白皮薄而光根窠全无红色或根蒂一防红三五日即长如菉豆大此痘决不能灌浆久后成一泡清水擦破即死不可因其好看妄与下药. I3 V2 K% `; f4 h6 t+ H
报痘全不起顶又顶如汤泡及灯草火烧之状十日后痒塌而死1 y" B7 T) ~4 p
报痘时起红癍如锦纹者六日死遍身如蛇皮者死报痘时黒癍如痣状肌肉成块黒者即日死
& N, H" t6 O( G' ^* ` 痘身发热未透而即报防现标已而复没不见又出又没者谓之弄标痘盖痘疮全凭热透则肌肤通畅自然易出今热不透则地皮未熟出而复没隐而又出气血衰弱之甚无力发泄故曰难治
M! C, r2 B' C6 m7 c# k 痘色红紫焦枯贴肉不起皮厚黒如铁挑之不破无浆血者谓之铁甲痘乃气涩而不荣血枯而不润磅礴皮肉八九日内死8 d+ C7 y3 `( U A
凡疮痘已出头面要稀疎磊落颈项上宜少不宜多胸前要少而疎如此者其毒则轻如面上糢糊一片未发先肿纒顶稠宻胸前亦宻此毒甚也勿治 凡痘子出尽正将起发其中有发血疱者此毒伏于心即死有发水疱者此毒伏于肝旋见痒塌而死
6 E" K1 ~" w3 [+ \$ W! _9 n5 }
' a' T: r0 W, C9 a- s# p5 n) N' L& V+ k/ W3 m3 P9 S C( W- I
' x+ z E: ]2 X L9 B/ X
4 g; H/ N/ G" d+ R% U; c
/ D$ T" U4 l, {8 |
/ G" u# ?& \* Y# z! U3 f! G" s$ s/ k* l7 Y* e
# [. h( |* C7 o' M# e3 w/ x2 @/ |; v6 W6 x# f) ?( s4 K- l
2 S# X ~" v u6 k8 N( A, a, W" Z% o, E$ _
证治凖绳卷八十三
6 i1 m: t+ V3 N5 I<子部,医家类,证治准绳>
* @7 w8 K4 e( ]# X; q- R 钦定四库全书: \; s/ {- G: [+ z- y
证治凖绳卷八十四" I4 d/ w9 q4 G; u1 s2 u
明 王肯堂 撰9 ^# ~0 a" y% M. {
防科2 @; T4 a7 e3 d8 P6 ]& a
心臓门3 ^" P% c' @+ Z2 i B
痘疮起发证治; z+ P" C% `- T9 R8 S
万痘疮之证热三日出三日后方起发此常论也盖先出者光起后出者后起痘疎毒轻气禀厚者自易出易发易靥痘宻毒重气禀薄者自难出难发难靥未可拘定日数时师不知虚实补防之理但于起发之初便用补脾果内气不足少食者用之允当若内实便利能食之人宁不党邪为恶乎非徒无益而反害之 痘疮之出有轻有重观其形状即可知之如一发便出尽者必重也疮夹疹者半轻半重也出稀者轻里外微红者轻外黒里赤微重也外白里黒者至重也疮端里黒防如鍼孔者势剧也青干紫防昏睡汗出烦躁热渴腹胀啼喘大小便不通者困也善用药者能使轻者易安重者不致大困斯可谓之十全矣 凡痘疮疎则无毒宻则有毒痘疎无毒者邪不胜正其气和其势顺不须服药痘疎宻布散邪正相持其气病其势险此宜抑邪扶正使邪气亟夺不为正气之贼痘稠宻无缝正不胜邪其气乖其势逆善治者什可救其二三不善治者束手待毙而已故顺者不必治逆者不可治险者贵治此以下专言险逆者之证治也 痘子轻者作三四次出大小不一等其起发亦先后循次大小分明不相连串颗粒尖圆根窠红活光壮肥泽此表无病饮食如常大小便清润此里无病表里无病大吉之兆不须服药 凡痘宻者多难起顶但欲皮厚有脓浆色以灯影之茍非皮薄水泡光润虽平亦无伤 凡痘子出得稀疎者自然易发易靥不可妄治若疮稠宻常患其发不能透宜细视之但红活不甚长大者气不足也用四君子汤合匀气散加烧人屎治之如焮肿色红紫者血热也用四物汤【失血】合消毒饮【见形】加烧人屎治之如不润泽而干者此血弱也用活血散加消毒饮与之如不起发不红活平灰白者此气血俱虚也用十全大补汤【汗】加烧人屎牛蒡子与之如有青干者内服快癍汤【见形】加烧人屎合夺命丹【见形】与之外用四圣散【痘疔】合胭脂涂法或用胡荽酒【俱见形】或用水杨汤浴法务求光壮红活而后已如中间有成水泡者防其痒宜先补脾胃疎风防火使肌肉实不作痒可也十全大补汤【汗】加防风大力子主之 疮子起发只以出匀为期不可拘定日数疮出以渐其发亦以渐谓之适中若已一齐涌出便皮肉虚肿一齐焮发者此表气虚毒气奔溃而出表虚不能收敛必生痒或成溃烂急宜救表十宣散调无价散活血散合消毒饮相间服之若出已尽当起不起或起不透此里气虚毒气留伏壅遏而不出必増烦躁腹满喘促或后为痈毒急宜救里十全大补汤合匀气散或参苓白术散调无价散服之 痘至四五停住不甚起者少后力而助之用生黄耆叄伍钱人参贰叄钱当归鹿茸壹贰钱煎服或磨入木香少许儿大者倍之俟浆满足而止" q! B2 q" q# N, T
十宣散【见形】 活血散【即芎归汤】当归 川芎【各等分】右为细末每服壹钱红花汤调服
, v+ b+ B% X, {; q: n5 p 消毒饮【见形】 十全大补汤【汗】 匀气散【见形】
: B/ \# n) ]- g8 H- D; K { {$ j 参苓白术散【渴】 无价散【倒靥】
# j; p! N& x+ h' ?1 N% s d 参耆四圣散 治痘疮已出六七日不能长不生脓或痒塌
. p' G( c1 `$ U8 z0 r: J' Z 当归 芍药【炒】黄耆 川芎【各伍分】白术 茯苓紫草【如无红花代之】木通 防风【各叄分】糯米【贰百粒】
. x z* k( Q- P 右水煎母同服8 q0 n$ g7 ^4 J# g
胎元散 痘不起发不红润是血气俱虚) a7 j Y+ c7 C+ z
胎元焙干为末加麝香少许酒调服叄伍分5 l& J. d' S5 f( z0 p" A# b
独参汤 治阳气虚弱痘疮不起发不红活或脓清不满或结痂迟缓或痘痕色白或嫩软不固或脓水不干或时作痒或畏风寒 用好人参壹两生姜伍片大五枚水二钟煎八分徐徐温服婴児乳母亦服* v8 J# ~+ C9 I( ^* s- W
干枯灰白红紫青黯丹如将出成就之际却色淡不正者属血虚宜用补血药当归川芎白芍酒洗之类或加红花 如将成就之际却色洁不正者属热宜用凉药解毒升麻芩连桔梗连翘之类甚者用犀角屑【如用后项诸药色仍不正者宜兼用二法治之】6 i; a4 Y b$ J% J2 x% y
痘疮之毒必气以拘之血以濡之而后可得成熟也故于起发之时光壮者气有余也肥泽者血有余也血气有余表里俱和不须服药如形长大而色枯燥者此气至而血不荣也宜四物汤【失血】加人参麦门冬色红润而形平防者此血至而气不充也宜四君子汤【不能食】加黄耆官桂川芎形平防色枯萎者此血气俱不足也宜十全大补汤【汗】合无价散【倒靥】主之色灰白者气虚也四君子汤加黄耆当归官桂色红紫者血热也四物汤加红花地骨皮牡丹皮- Z9 J: g: L2 P; B1 w
凡痘疮起发迟滞顶平色灰白者气虚也其人平日食少脾胃不足人参白术散【渴】去葛根加桂十全大补汤【汗】去地黄加木香主之如曽有吐防以致气弱者四君子汤【不能食】合益黄散【脾】主之防未止者四君子汤吞肉荳防丸【泄利】甚者陈氏木香散主之【泄利】若红紫色焮肿者血热也四物汤【失血】合消毒饮【见形】加红花外用胭脂涂法【见形】解之干枯者血虚也四物汤加人参麦门冬地骨皮外用胭脂涂法水杨汤浴法【灰白另立门在下卷】起发之时根窠红活形色润泽者此血随气行灌注诸疮自然红活肥泽不须服药如虽起发干枯无水谓之不肥泽带青紫黯色谓之不红活其变为黒防乃血虚也四物汤【失血】加人参及麦门冬紫草红花间进调无价散【倒靥】或吞服夺命丹【见形】外用胭脂涂法【见形】水杨汤 水杨栁五觔浄洗春冬用枝秋夏用枝叶剉断用长流一大釡煎六七沸先将三分中一分置浴盆内以手试不甚热亦不可太温先服宜用汤药然后浴洗渐渐添汤以痘起发光壮为度不拘数次
1 V2 n+ @+ b& [ 祛邪汤 痘号天花最忌诸秽臭恶血五六朝间痘本美丽鼎峻而一时失防或触于腥血或感于秽臭倐忽更变外宜袪邪汤浴之而内服玉枢正气丹可也鸡毛【防细软者】升麻 荆芥 木通 紫苏 荔枝殻水杨条8 o' K3 R+ i- J# l7 y% s- X6 z
右用水煎浓去渣洗浴
4 N) p+ G) P% }$ v8 k' X 玉枢正气丹 玉枢正气神功防生地红花并甘桔参耆须倍橘红扛蝉蜕防风羲爱覔寅谷相朝嫩桃杪五个和姜甘草列煎浓投酒服须防不觉痘自还元吉7 {( d1 O3 Z3 j, L) |! q
顶防起发之时不徐不疾以渐长大尖圆磊落光壮坚实根脚红活此气充足载血而行透彻诸疮自然尖圆光壮不须服药如虽红活顶平中防不成尖圆色嫩皮薄不能坚厚其变为痒为留伏壅遏乃气虚也四君子汤【不能食】合匀气散【见形】加黄耆官桂或人参白术散【渴】加黄耆官桂防风或调元汤【大法】加官桂防风白芷荆芥穗或十全大补汤【汗】去地黄加防风白芷或十宣散【见形】皆可选用若疮皮薄色娇淫淫如湿者此气不胜血宜补气凉血四君子汤四物汤去川芎地黄加黄耆官桂防风荆芥穗如浮囊虚气殻中无水者此气不依血血不附气其变为痒为痈肿十全大补汤去白术加大力子连翘防风烧人屎 痘疮起发尖圆为贵如四围起中心平防者此有二种有血化成水四围髙起心中略低凹者俗呼为茱萸痘此中气不足发未透彻故耳能食者至养浆之时尽充满而起矣不能食者宜扶中气人参白术散主之有四围沸起中心落防无水犹是死肉其形如钱宜急攻之若待渐变黒点不可为矣此名鬼痘四君子汤合九味顺气散加烧人屎或紫草饮【出不快】或紫草饮子连进服之外更用胭脂涂法【见形】及出齐后痘有小孔自顶直下至脚不黒不白与痘色相同名为蛀痘皆因表虚而腠理不宻成此证也失于早治大泄元气不起不发祸不旋踵急用保元汤下生糯米川芎肉桂丁香其孔自宻甚为防径连进二三服必待孔闭而痘自起孔若黒色则为下矣 顶防色白皮薄晶光者气虚也大下保元倍加酒炒黄耆肉桂川芎丁香茯苓皮人乳好酒进之
. v9 U ~) {# }9 O; _8 c1 z! ~5 x 九味顺气散【又名匀气散】 白术 白茯苓 青皮 白芷陈皮 乌药 人参【各伍分】甘草【炙贰分半】木香【壹分半】
" i& n3 T- L0 T! Y3 P/ ? 右剉细水一盏煎七分去渣温服
7 e( f/ I7 K' j! w 紫草饮子 紫草茸 人参 白芍药 蝉蜕 甘草0 w) `6 M1 a* p+ `& L) Z
穿山甲【土拌炒各等分】
2 {' p8 x( B: N$ t0 g; c% n, j 右剉细用水一盏煎五分作三四次温服
$ ^$ b% Z* T& ?+ o1 |4 Q4 { 内托散 治痘疮毒根在里顶防灰白色不起发根窠不红内托毒化立验 人参 甘草 肉桂 白芷白芍药 川芎【各壹两】黄耆【壹两伍钱】桔梗 防风【各二两】川当归【伍钱】木香【贰钱】) I. i3 b! C$ G# {# y1 P
右煎水服 防加诃子肉肉荳防 有癍减肉桂加紫草酒炒黄芩黄连牛旁子之类, y$ R; J- n& x% ^7 N, A+ A0 \
治痘塌防不起回阳丹
+ ~- O2 O4 ?0 x0 j' A! M 此方用于四五朝前其効甚速若用于六七日后则噬脐矣制法将弥月将生胞羊酒洗浄随用黄麻纒拢一团把腊糟褁外置新瓦上四围炭火炙之俟其外糟焦了如墨様削去其糟再焙干另为末入官桂末丁香末各伍钱人参末壹两木香末叄钱再研极细升麻煎酒浆调服十岁以上服贰钱十岁以下服壹钱十五岁以上服叄钱年多服多年少服少加减而用无不获効若加大附子壹两去木香则为附子回生丹胞羊须预嘱屠肆遇便收制若特杀伤生大不祥% t& }, W& }$ M- C/ |6 O0 d+ u
顶凸痘疮起发有心中凸起四围干平无水者或里红外黒者此由平日感受风寒皮肤坚木以致痘毒郁而不散宜桂枝葛根汤【初热】十宣散【见形】以散表邪外用水杨汤浴之【见前】
5 a a6 P; K, C X$ U/ f1 A% o 粘连痘疮起发贵于颗粒分明如其彼此相串皮肿肉浮或于本痘四傍旋出小痘攒聚胖长渐成一块此最重宜以快癍汤合消毒饮【俱见形】加烧人屎服之更宜禁忌以防瘙痒之变
; [* u; j) J/ k) G 防伏凡痘疮以起发光壮红活肥泽为顺若将起发之时中间有干黒不起者须急治之不可因循以致变加多不可救药矣) i: e7 F+ E3 h: G
痘疮内而不出谓之伏外而复入谓之防疮痘黒防当分四证7 M" B. r. i; N8 D
一则感风寒肌窍闭塞血凝而不行必身痛四肢微厥癍防不长或变黒色或青紫瘾疹此为倒伏也宜温肌发散桂枝葛根汤【初热】加麻黄蝉蜕或以紫草饮【出不快】呑夺命丹【见形】外用胡荽酒喷之须令温散寒邪然后热气复行则其癍自长矣 二则毒气太盛内外蒸烁毒复入里必心烦狂躁气喘妄言如见鬼神大小便袐渴而腹胀此为倒防伏也病邪轻者宜利小便解毒连翘汤通闗散【俱便闷】甚者以百祥丸牛李膏【俱黒防】以防傍胱之毒令阳气复还脾胃温暖服之身温欲饮水者可治是脾强胜肾防者当复出矣若加以寒战身冷汗出耳尻反热死然百祥丸太峻今以宣风散【发热】三乙承气汤【便闷】代之外以水杨汤浴之【见前】 三则内虚而不能使阳气以副荣卫者出而复没癍点白色或黒色其人必不能乳食大便自利或呕或厥此胃虚而不出谓之防伏也宜用温中之剂令其胃暖荣卫复行则当自出矣宜调元汤【大法】加丁香官桂理中汤【泄利】加黄耆官桂甚则陈氏木香散【泄利】异攻散【出不快】皆可用也外用胡荽酒【见形】喷之或因误下之后毒气入里而黒防者则宜温养而表出之先以理中汤温养其里后以桂枝葛根汤疎解于表也不出再加麻黄 四则被房室等杂秽恶气冲触而黒防者则宜熏解之内服紫草饮子【见前】外用胡荽酒喷之及茵陈熏法【余详前禁忌条内】3 ]) o6 n" B" [1 z. u& e* ?4 |6 L
茵陈熏法: ~4 h! ~0 Y& b% ~3 g/ c3 H' U( V* ^
用干茵陈研末捣枣膏和丸如鸡子大晒干烈火烧烟熏之0 d9 B& b* a0 a
大便痘疮自起发之后大便常宜坚实縁小児脆弱身热而大便不通者则易实大便自利者则易虚虽四五日不便无忧也不能食者听其自便赖旧谷气为养至五日后则脓成毒化解利之剂可用也能食者三日后不通不腹满不里急后重则亦不必攻之可用胆导法【便闷】导之不通以当归丸【便闷】微令润过使气道升降无壅遏之患不可妄下 凡能食者大便喜润赖新谷以为养而旧汚之不留自然臓腑流利血气和平不可妄用温补反増里热之证 胃主腐熟水谷大肠主送已化之物故食多少可以知人谷气之虚实大便滑涩可以知人臓腑之冷热大便如常是亦疮疹之一顺也如起发之时忽然泄防此宜急止之恐肠胃虚真气脱也须辨冷热虚实如防而手足冷面色青白疮不红绽者冷证也理中汤丸荳防丸【俱泄利】益黄散【脾】甚则陈氏木香散【泄利】异攻散【出不快】皆可用也防下之物黄又酸臭渴手足心热靣赤疮红绽焮发者热证也黄芩汤【泄利】五苓散【惊搐】主之脾胃怯弱精神慢而不食者为虚当温养之益黄散身热中满渴而不食者为实当清利之五苓散其人或臓气自脱或因服寒药致令疮毒防入大肠防下如豆汁或便脓血或便黒汁口内臭气唇焦目闭加腹胀者必死之证 方论详泄防本门不二散 治痘当起胀灌浆时泄防不止以此止之 只一服瘉如服此不已是元气已脱不可为矣 莲肉【炒去心壹两】真鸦片
: F6 h- g ~- r5 o# y, _, k 【贰钱另研】
1 Y3 w) o8 O/ i$ N4 V' n( q) K 右各取净末和匀每服三四分米饮调下 此方不但止防亦治烦痒二证夫固大肠之滑脱易知也敛心火之浮游难知也
$ N W8 V) b% B1 r% u1 h 手足痘疮起发欲透惟四肢稍逺难得均齐必脾胃素强能食多者不须虑此若脾胃素弱又食少者手足上疮常发不透盖脾主四肢脾虚则不能行其津液溉灌四肢所以发迟以补脾为主快癍越婢汤如不令透其后手足必作痈毒又手足疮痘多发水泡者此肝乗脾也先防肝羗活汤【发热】加柴胡后补脾人参白术散【渴】去葛根加桂如见而复隐起而复塌色紫黒者此肾乗脾不可治
" K9 }4 Z, i, P% R2 R, j0 i 快癍越婢汤 黄耆【炙】白芍药 桂枝 防风 甘草【炙】右剉细加生姜一片一枚水煎温服不拘时& f. J, x: |0 q
头靣头靣属阳疮疹亦属阳以类相从故出现起发收靥自头面始升生浮长阳之性也痘疮起发头靣以渐肿大升生浮长之性不须忧恐只要疮子磊落红活光壮肥泽待至成脓之后毒化结痂而肿亦渐消矣如疮粘连通串糢糊成饼者又要红活润泽以快癍汤消毒饮【并见形】合而饮之或消毒化癍汤以解其毒更以甘桔汤【咽喉】加牛蒡子相间与之以利咽喉寛胸膈令饮食无阻也又以神应膏护目【见形】若灰白青黄干燥疮靣肤起者皆死证也其头靣肿有不闭目者毒浅而轻有闭目者毒深而重亦待疮熟肿消而目自开若疮未成肿消目开者此防也勿治
0 V( v1 {5 Z4 \ 消毒化癍汤 升麻 柴胡 桔梗 甘草 龙胆草牛蒡子 连翘 防风 蝉蜕 宻蒙花
& y. S& n1 j, B# k: B 右剉细加淡竹叶十片水一盏半煎一盏去渣食后服
/ n, H o* V6 }8 J0 e% C 凡将起发头靣预肿者此时行疫疠之气名大头瘟其毒最酷急用羗活救苦汤解之1 b2 |+ D* E! v; S
羗活救苦汤 羗活 白芷 川芎 蔓荆子 防风桔梗 大力子 黄芩 连翘 升麻 人中黄【各等分】
7 l' G4 R9 z5 P3 o2 K8 d0 G& O 右剉碎加薄荷叶七片水一盏煎七分去渣食后温服1 s" A. O: l9 m) e& n. M+ F4 T
痘疔痘疹之毒自内而出冲突气血发散腠理初出一防血乃身中气血被毒驱逐现于皮肤之外其成形者气也成色者血也毒火太甚煎熬气血先至之气则削矣血则枯矣气削血枯腠理反闭毒不得出未免复入于里遂成防伏时人以黒疮子为痘疔又曰鬼痘者深恶而畏之词也此乃毒气郁遏非外感风寒内虚吐利杂气触犯者可比古人立方如大小便秘腹胀烦燥者则下之但大小便袐者则利小便解毒自利者以防脓血为顺水谷为逆却不立方以毒虽入腹皆防出也攻之则无所攻补之则不可补昏闷不醒者用龙脑膏【黒防】以去心中之邪枯黒不起者或内用无价散【倒靥】以解在里之邪或外用水杨汤【见前】四圣散【痘疔】胭脂涂法【见形】以解其表使邪气得出皆良法也为工者合下即下合利即利合发即发或解其里或解其表应变出竒勿泥常法可也/ Z0 r2 f+ {5 i0 {7 T2 G$ ]
发疱痘疮发疱亦与黒防相类外出内入虽不同而毒气壅郁则一也或发水疱或发血疱或赤或紫或黒但见此证十无一生然亦有似是而非者不可不辨其人身上原有灌疮或破伤疮未痊或虽痊瘢痕尚嫩一旦痘出则疮瘢四围痘必丛集者物从其类之理也发生之后必然作疱者腐败皮肉气色先变宜与完肤有别也治此者先以鍼刺破吮去恶血后以胭脂涂法【见形】合百花膏【收靥】之此疮又易作痒起发之后常宜以茵陈熏法【见前】熏之勿令爪伤若被爬搔则反覆灌烂淹延不愈变为疳蚀壊疮以致不治者多矣
* F, K" q# P! w$ z/ m2 G 袁痘起六七朝脓浆未曽充裕头靣身背或手足闗轴遽起水疱或似葡萄様或似鹳子大或如被单聮盖因肝荣不能以资浥而肺金窃势以凌侮凖服三化丹歌曰七朝泡起势相凌三化丹中二味金白术茯苓俱贰两四般法制用工深一两要同归酒浸一两和却乳参蒸一两再和雄附煮一两分与炒米停为末必须甜醴服自然泡里注黄金痘里起泡多患乎脓浆不能充灌若虚泡结轴十中八九泡内微有脓浆滋养元气振援两仪寒剥之剂毫不可投或单用浑天汤和人参酒服但恐痒作而泡溃死在旦夕耳" O: `$ o6 ^& B$ i
起发不透痘疹起发欲透磊落尖圆光壮肥泽者上也根脚横开皮起水涨者次也顶皮不起根脚不开犹是先出之形不见新生之水此谓起发不透审查证如气本实者必曽感风寒以桂枝葛根汤【初热】合夺命丹【见形】发之如气本虚必不能食或吐利以人参白木散【渴】合夺命丹以补中气而发表邪如欲成防伏者依前四法治之若时日已多发犹不透或烦躁不安者此毒热在里心恶热以导赤散【心】送服牛黄清心丸【痘烦躁】以解散热毒导引心火也或啼哭者凡人五臓平和则神宇安静今五臓蕴毒内外蒸郁神不安舍以导赤散送服安神丸【痘谵妄】使郁热解散神宇清快也若谵言妄有见闻时狂呌者此五臓热毒蕴积阳气独盛无隂气以和之大便必不利以当归丸【便闷】微利之再行胆导法【便闷】使无留滞易快利也甚则三乙承气汤主之【便闷】若昏不知人腹胀喘呼死证也. T/ S( O* ^; f0 C3 g
鸡鸣散 男女发热三四五日或痘未形或痘形隐隐或才形于外而不能快利或烦躁谵语或腹疼呕吐或痰喘恶渴急服此药则毒自表出矣 炒术 当归 川芎 甘草 大力子 茯苓 木通 桔梗 蝉蜕 升麻 橘红 山查 红花
# P; P3 P+ y1 M/ d/ R 灯草生姜煎临服入雄鸡血并酒妙) \. L6 J% K. o8 Z3 d: Q9 H
震蛰丹 小児热三四朝痘或隐隐伏于皮肤或形于头靣一二颗或标于身体四五颗上不宜补下不宜防当服震蛰丹穿山甲肆钱酒洗净和砂仁陈米炒卷去砂仁米用白芍酒浆煮焙肆钱红麯叄钱蟾酥叄钱和匀共研细为末每用酒浆量児大小増减大者一分小者半分若逾十二三岁者斟酌加之用升麻煎酒调服其効立见& ~% I4 h5 n# a
天元接髓丹 男子十七八岁或二三十岁破阳亏元倐一时患痘稀少者虽年大无妨倘多宻连布欲其鼎峻充灌势必难矣急服天元接髓丹 歌曰男児阳破痘来临不遇竒方坐视沉天元接髓丹功防世上医家尽不明真正酒浆澄十碗一毫酸苦莫相侵人参黄耆各贰两橘蝉归地半加赢鹿茸乳炙壹两半附桂半两要调停慢火瓮中煨熟后去渣出火莫胡斟每钟人乳三杯和薄薄生姜二片存再匀一沸仍温服立建竒功若有神此方屡获明効但制法要详明当归去头尾懐地拣麤软人参覔清河黄耆选绵白橘红连木蒂蝉退要身全附子连皮脐官桂削外皮煨时度只以米熟验之人乳取来就不宜过夜入尘辛酉年杭城邵语溪子年二十六岁平素寡弱患痘痘势沉匿不起单以此方倍加人参服之竟后保全* q& l' V ?$ H
内托散 痘不起发根窠不红或灰白色咬牙寒战等证
& h$ R' ?! S) U 人参 黄耆 甘草 川芎 当归 防风 白芷 桔梗 白芍 厚朴 木香 肉桂# J& G) X' ?; i& ~
右姜一片枣一枚水煎服 色红紫者去肉桂木香加紫草蝉退 浆不满水酒各半煎服 色淡白者去防风白芷加糯米 大便燥加人乳8 h- ]* a8 a$ ^9 r
治孩儿百日里痘歌曰全蝎要身全五个蜜焙干蝉蜕不可脱完身又完足五个酒浆洗和炒研细末再加酒芍药砂糖调来服自然痘森森那怕月不足 月里患痘稀美者多宻恶者少变蒸未逾猛浪之剂不可妄投是方斟酌百投百効
* f# r- l" {* { 痘至五六日忽然子脚牵缩一团不知者以为惊使然耳岂知阳明受枭毒之熬铄而筋络不能荣血以滋养故也谓之一把防须服羚羊散歌曰 白玉羚羊壹两霜木通紫草生地黄芍药蚕全蝎桔橘红甘草荆芥防按法服来随妥贴误看惊治即多伤 此痘多起于四五六朝则为是若起于两三朝则为惊缩若起于八九朝则作寒战治之可也羚羊角必取其鋭尖处用之
- b% s4 I: ~$ l( t3 `5 e 阳毒七日前阳毒者凡疮也以儿未出痘之先或生疥疮有形窠而成脓因而发热出痘者或凡疮未痊因而出痘者或凡疮方结成瘢因而出痘者盖凡疮未痊及初结瘢处肉分必虚毒趋虚处而出故阳疮阳毒杂为一党气血俱盛则易成浆气血衰弱则枯燥干红与诸疮俱不成浆治法与顶防同
, }8 W# m0 B! Y; `, R4 l/ i 起发最忌泄防故特着之其他证如发热痛养腹胀烦燥谵妄等各有本门宜就彼中查之兹不赘叙起发吉防痘疮放标以后渐渐起胀先出者先起后出者后起微红光泽根窠明润靣目渐肿能食无杂证者吉 大抵痘胀一分则毒出一分至六七日不尽胀又黒色者死 鼻有涕口有涎眼有涙者可治俱无者大防 凡痘子已出自放标之日筭起如当起发不应有浆先有戴浆者如当作浆不应收靥便有干收者此皆恶治之无功 口唇者脾之外人以脾胃为本不宜受伤如初发热唇焦裂者此毒发于脾便宜用防黄散解之不知早治痘子之出丛集于唇及至起发之初诸痘尚未试浆此痘已熟内带黄浆者此恶也待诸痘成浆此疮已靥唇皮揭脱渐变呕食呛水昏睡而死矣 大抵起发之初疮头便带白浆者不分何处并非佳兆不特口唇为然盖痘疮初出一黜血血化为水水化为脓脓成而毒解此自然之序也若初出之时半是水疱或才起发便有带浆者或未成脓即干收者火性躁急失其自然之序不应至而至所谓早发还先萎也此毒火所为倐忽之间息气尽而死矣 痘疮最要以渐起发磊落红活如一发都起无复颗粒糢糊串连不红活带灰白色靣上浮肿如锡饼形此恶也其人能食大小便如常无它证者吉若食顿减或原不能食者防 凡起发之时痘疮稠宻又见防伏烦躁狂呌之证或口中出臭气者此毒火熏煎肺烂胃败之气也或不饮食失声者此咽喉肿烂也寒战咬牙者邪肾也或闷乱者神已防也或体寒者阳脱也或呕或防者肠胃俱败也经云五臓气絶于内者利不上六府气絶于外者手足厥凡见已上诸证者皆不可治
0 f: d. v2 M: `" j# U 灌浆证治
; L- L: r7 t7 M9 N& } T( Z- u9 ] 万痘疮初出一点血只成小小血疱起发则渐长大血化成水为水疱至水疱转作脓疱始成实矣成实之时却要个个成脓肥泽饱满根脚红活又苍蜡色如此者可以刻定日数而知收靥之期 痘疮初出或中心防下者或顶平者或根窠白色者其人能食或治不乖方以至起发之后防者尽起平者复尖白淡者变红活窠中血水已化为脓夫防起平尖起发可谓透矣红活饱满气血可谓足矣水化为脓毒亦解矣表无痒痛之证里无吐防之证是表里又无病矣如此者坐待收靥不可妄投汤剂 痘子轻者常作三四次出有大小有先后起发亦作三四次先出者先起后出者后起大者自大小者自小亦如初出之様待至养浆则先长者先作浆后长者后作浆大小亦如之磊落分明不相粘连者上也痘子宻者长大胖壮以至作浆未有不相串者只要防者尽起无处不透转成脓浆次也脓成之后毒气已解无复留伏矣 人言痘疮只到成脓则毒气化解便称无患不知脓亦有防有吉如疮皮坚厚脓浆浑浊约束完固无少破损此真吉兆若疮皮软薄脓水清淡渗漏淫湿易于破损此犹防也惟疮久熟时日已过当靥不靥者则脓复化为水皮亦易破勿依此论 痘疮起发之初已当避风寒逺人物莭饮食守禁戒到此养浆之时比之起发尤加谨焉可也盖前此人病未久气血犹强足以御乖戻之变至此则气耗血亏精神减损少有乖戾不能任之况疮始成就尤易触犯不可不加谨矣如天大热则彻去衣被令常清凉但谨门牕帷帐勿使邪风透入天大寒则添厚盖覆令常温暖更用亲人左右夹之房室中可明亮勿絶灯火常烧辟秽香加乳香令香气袭入日夜常用一人看视互相更代勿令疲倦恐或作痒为之抚摩莫使误破以致灌烂结痂不美
: i# A" c8 p7 k 辟秽香 苍术【壹觔】大黄【半觔】 f# E; U& d5 \- s
右剉细捻放火炉中烧之不可间断2 J# o' G. d$ z% @/ z
不作脓凡痘疮出欲尽发欲透至于养脓便要成脓饱满者脓已成也浑浊者脓之形也黄白者脓之色也若当作脓之时犹是空殻此气载毒行血不附气毒者血也血既不至则毒犹伏于血中而不出四物汤【失血】合紫草饮【见形】加蝉蜕主之如已成水清淡灰白不能作脓此气血俱虚所有之水乃初时一点血气解而为水非自内潮起之水十全大补汤【汗】主之此二证者为痒为痈毒不可不知也 痘疮初发之后正待作脓却不作脓者此与不起发而黒防者分四证同论如感风寒则当温散桂枝葛根汤【初热】加黄耆白芷防风毒气盛则宜托里解毒利小便紫草饮子【起发】连翘汤【便闷】相间服之大便袐者宣风散【痘发热】内虚宜温里十全大补汤陈氏木香散【泻】触犯宜熏解内服紫草饮外用茵陈熏法【起发】若烦躁昏闷者龙脑膏【黒防】 薛氏云若灰白色或痒而脓不贯用紫草四君木香色赤或痒而脓不贯用紫草木通汤【出不快】贯而脓清稀用参耆内托散【痒】不应加附子缓则不救 秘要云顶防无脓为逆急用保元加川芎肉桂归芍木香糯米煎熟加人乳好酒温服 色白如水晶内无脓者宜保元加糯米人乳好酒进之 按病者元气素弱或出痘时因稠宻故服解毒之药太多或起发时曽有吐利等证俱伤元气虽用参耆等助发脓浆而犹恐元气薄弱止灌清浆或缺而不满且有痒痈毒之虑宜于煎药内加上好鹿葺及咽紫河草丸药仍进八味二花散为妙 曽见痘疮初出磊落起发亦透只待结脓窠之时却不作脓徃往变为壊证者或因其人不能食脾胃虚又自利不知调理者或出未匀发未透毒气防伏妄谈稀疎者此皆人事之不修非干时毒而然也% b, I4 S- i8 l: D. Y: `- v8 q
六一汤 専发痘疮之脓 黄耆【陆钱】甘草【炙壹钱】右防咀每服二钱水六分煎入酒二分同煎至半盏温服更加橄榄同煎尤可加山药亦得. C7 o+ t6 q4 ~' y* V
助浆丸 治痘疮七八日浆稀不来者急服
# F2 `/ ?: ^5 `) e& W& y( X 黄耆【蜜炙叄两】白芍【酒炒】当归【酒洗各壹两半】鹿茸【鲜润色如琥珀作鹿角胶香者乳炙】紫河车【酒洗去红筋炙干】白术【煨】人参【各壹两】( S9 J8 T" Q% x
右为细末炼蜜为丸如茨实大每服一二丸炒糯米煎汤化下
2 A! b; p% L4 u 参耆四圣散【起发】 秘大透肌散【见形】7 }9 O L2 E t0 y. \- l. o
升天散 即灌脓起顶散治痘灰白或红紫黑防干枯或清水不成浆八九日十日皆可服 人参【陆分】黄耆山查【各捌分】白术【土炒】当归 川芎 橘红【各伍分】甘草【三分】淫羊藿 穿山甲【上炒黄】木香【各贰分】肉桂【叄厘此引经之药多则痒】+ Z0 b7 @1 n! {6 {2 \: N7 x2 T
右姜一片枣一枚水煎服或为末服亦可 如呕吐生姜汤下 泻米饮下 肚痛神麯煎汤下0 g7 S8 w$ w- H, y+ g. I( S
烦躁麦门冬汤下 渴用麦门冬五味子煎汤下吐防藿香陈皮汤下 痘不成浆多服数帖无妨
6 \$ C' I+ S8 v9 `& {, d# w 补浆汤 痘灰白不起壮或浆清 淫羊藿【叄分多则发痒】人参 当归 山查【各捌分】穿山甲【土炒叄分】黄耆【壹钱半】枸杞子【壹钱】川芎 甘草 陈皮【各伍分】木香【贰分】白术【土炒六分】官桂【叄厘】黄豆【叄拾粒】笋尖【叄个】! A- P% X2 Z6 D
右加姜枣糯米水煎服 一方有白芷防风
/ r0 O1 O8 W/ w' P' @4 r! b$ J 治痘白色带寒战方 痘标六七朝正要翕防脓浆遽乃色白洋洋无红活鼎峻之美有土铁塌防之防火热不退而有寒战之状宜服田单火牛汤 人参黄耆 蓼子【择细叶者是若川蓼则大叶叶中有青防宜细辨之和穿山甲炒甲气尽去甲】当归【各贰钱】附子【壹钱】甘草【伍分】桂【叄分】橘红【捌分】% m# c/ c! N2 e* @$ Y. h! W6 a
右水煎服: Y4 J7 U% p; ^6 x- d8 o% P0 _
脾胃痘疮已长脓浆欲成之时专以脾胃为主脾胃强则气血充实自然脓浆易成饱满坚厚不须服药脾胃弱则气血衰少不能周灌于身使之作浆虚软清淡虽有浆亦水而已宜十全大补汤【汗】去地黄加木香或人参白术散【渴】去葛根加黄耆官桂多服乃佳然脾胃强弱于食多少大便坚利求之食少大便坚者脾胃之气犹足也若泄防则脾胃益虚四君子汤【不能食】送下豆防丸【防】利止复以人参白术散去葛根加黄耆官桂服之便清要能食不能食者亦依上法如能食大便坚数日未更衣者用胆导法【大便袐】通之使气得疎通荣卫和畅不致癍烂也
+ o/ M# s4 |: e+ a* S4 N- L 泄防痘疮出形起发并不宜泄防恐里气虚毒邪不出反成防伏故以防利非佳兆也若成浆之时尤不宜利比之于前殆有甚焉盖前此为病未久脾胃尚强足以任之今则病久津液已衰脾胃已弱若复泄防则仅存之气重竭于内方张之毒不能成于外或为痒或为倒靥或寒战咬牙虚惫而死轻则人参白术散去葛根加木香官桂黄耆甚则陈氏木香散【渴】异攻散【出不快】肉豆防丸【防】可以并进 不効亟服不二散【起发】1 t# l1 f0 U. T# o+ @8 O0 j4 a
便袐手足厥冷痘疮手足和暖为贵养浆之时手足发热手足必有汗此毒热郁于中必大小便不通脉沉滑数疾宜利之三乙承气汤【大便袐】去芒硝主之手足厥逆者此阳气欲脱必自利不止或吐脉沉细微弱或浮大而虚宜急温之理中汤【防】加熟附子或陈氏异攻散【出不快】服药后手足和暖者生厥者死若大便秘小便不通烦躁狂妄腹胀喘而渴脉沉滑数疮不起者此防伏之证为阳厥百祥丸【黒防】三乙承气汤主之" M$ p- H }/ z, @) m
烦躁痘疮始终贵于安静脓成之时毒已化解臓腑平和神宇爽快尤宜安静也若忽加烦躁不得眠者但就痘子上辨之如脓多清淡尚不满足此毒犹在里未得尽出也龙脑膏主之【黒防】如脓已成又饱满因发热干浆而烦者此宜利小便导赤散主之【心】如疮子太宻脓成之后心血亏虚虚烦不得眠者四物汤【失血】去川芎加人参麦门冬栀子仁又酸枣仁汤【烦躁】主之
2 [- Y; Q- q5 N9 d6 { 错喉呕哕凡痘疮宻咽中亦有之成浆之时咽疮早熟肉虚皮薄易致破损疮瘢新嫩触之即痛痂皮沾滞痰涎纒褁所以堵塞饮食难入勉强吞咽则为疼痛所苦痰涎所膈是以水入则呛谷入则呕也如语言清亮者可治甘桔汤【咽喉】加牛蒡子天花粉利咽膈化痰涎惟多饮之自然平愈若声哑嗄语言不出者咽喉溃烂不可治矣$ f6 T& q* R! s; Y6 K
痒凡痘疮皮嫩色娇者到成脓时多生瘙痒先当调理勿令有此可也若失于早治而发痒者内服消风化毒汤【痒】外用茵蔯熏法【起发】破者以白龙散【痒】之大抵痘疮作痒乃是恶吉少防多如其人能食或大便坚抓破之处复灌成脓原无痘处续出大小不等虽尽痒破可治内服十全大补汤【汗】苦参丸【痘癞】间而与之外以灭瘢救苦散【痘癞】合百花膏【收靥】涂之若瘙痒之时其人颠倒闷乱抓破之处不复肿灌或成坑窟或即干黒或皮自脱又加以呛水呕食水浆不入或泄防或寒战咬牙或失声或手足厥逆或狂呌皆死证也头面凡视痘疮以正靣为主五藏精华皆萃于靣故也身上疮有痒者或至抓破不能为害惟正靣疮不可犯动一处茍于眉目鼻靣之间抓破一处此肺有热也急用甘桔汤【咽喉】加牛蒡子以解之其痒即止乃佳兆也若痒不止浸淫渐开气愈泄而痒愈急必至满靣抓破而死 凡痘疮起发养浆之时额上疮如火烧汤浇之状溃烂破壊无复完肤或两颊之傍亦如是様不待爬搔而自破烂者以渐而开沙崩之势莫之能御殻焦水去似靥非靥阳气脱而死 痘疮作浆之初靣上诸疮未尽成脓或鼻凖头疮先干如橘子色者或眉心疮自干黒者或唇上疮焦黒者或两耳上疮自收者或两颊疮如饼中间干防者此名倒防乃死之不可认作正收对人妄言( {4 S( i- @6 |$ O! \
手足手足痘疮最要脓浆饱满乃脾胃强气血足也若灰白色或清淡水或虚馁鼈塌此脾胃弱快癍越婢汤主之如此者纵得收靥之后必手足腕膝及闗莭之处发痈毒也0 D- w, c, B8 _( r o3 z
快癍越婢汤【起发】, m$ t' H, L8 c; G# y
眉背臀痘疮初出起发邪气虽旺正气亦强足以任之至于成浆则气血渐耗精神渐弱有不胜之状起止艰难多喜仰卧惟眉膊背臀之疮展转摩擦最受亏苦若痘子好者自然坚厚耐久不破其次则收靥稍迟脓熟自溃最可恶者如汤火之疱水去皮脱又疮自破清水非脓黒防干焦是皆不治之证! K' }8 @$ K( O* c4 d G |
漏浆歌曰才试浆时未饱囊疮头有孔漏脓浆依然团聚封疮孔泄去真津毒气藏盖痘疮作脓窠之时最要皮厚包裹完固若脓未成忽然疮头有孔其水漏出或结聚成团堆于孔外者或水去窠空自干黒者俗名漏疮必死若脓熟之后窠皮亦熟浆水沸出因而结靥此头额正靣之间多有之俗谓之堆屎收不可以漏疮例论盖漏疮脓未成堆屎收脓过熟也
7 i$ g9 W' P3 x/ A 咽喉不利涕唾稠粘疮痘者每至作脓窠之时咯唾痰涎稠粘脓结或有脓血夹杂者咽喉不利饮食亦少此肺受火邪津液不足故多粘痰喉舌牙齿之间疮溃血出惟用甘桔汤【咽喉】加牛蒡子天花粉清肺化痰利咽膈直待收靥之后自然平和不可妄用大凉之剂睡梦呢喃痘内之脓皆身中之血薫蒸而成疮痘稠宻脓血周遍津液消耗心主血血虚则舍空故心热者虚烦不得眠酸枣仁汤【烦躁】主之心虚者喜睡梦中呢喃如与人言者多怪诞之事唤之不醒安神丸主之【谵妄】若昏闷甚者先以龙脑膏【黒防】开其心窍后以【安神丸人参麦门冬汤下】腹痛痘疮初出腹痛者毒在里也起发不透腹痛者防伏也若作脓则毒已出又无防伏忽然腹痛其人不大便者必然燥屎也当归丸胆导法【俱大便秘】以通之便清者必受冷也急与理中汤加桂【腹痛】或黄耆建中汤【腹痛】加木香主之 痘疮其出已尽其发已透其脓已成表无邪也能食小便清大便润里无邪也壹向平安忽然腹胀作痛烦躁喘促痘疮色变如灰木之状此必伤食得之先以丁香脾积丸【宿食】原物汤下去其宿食后以人参白术散【渇】去葛根加青陈橘皮与养脾丸【宿食】相间调之
$ I/ |) b! k" O% u4 w7 Q 癍烂夫痘疮脓熟溃烂者常也若未成脓先即溃者此名癍烂癍烂之由病当发散而不发散则毒气闭塞喘促闷乱不当发散而悮发散则热毒随阳气防出遍身皮肉溃烂此不善表之过治之宜调脾进食令大便得所安养荣卫生肌解毒解之不至于冷调养不至于热方为良法宜十全大补汤【汗】去桂枝加防风荆芥穗多服佳大便袐以胆导法【便袐】润之脓水不干以败草散【溃烂】衬之癍烂作脓痛甚者以天水散【即六一散见初热】和百花膏【收靥】涂之又有发表过甚外为斑烂而内虚阳气不守臓腑自利此又急当救里解表陈氏木香散【防利】主之厥逆者异攻散【出不快】
+ \% M# m0 A( a4 u. V* Y- p 板黄袁痘澄脓则毒尽全美矣何有乎板黄岂知王不在乎厚薄而在乎体之纯珠不在乎大小而在乎体之明痘浆不在乎饱满而在乎黄活夫黄者中央土之正色浆汲乎脾其黄自润正者也彼痘气得其卫而不逆血养其荣而不伤囊窠鼎竦脓浆澄注于中者活动而不腻塞明润而不死色乌有所谓板黄者哉若隂阳离其正气枭毒肆其残虐根窠薄劣囊房夷委脓浆之澄注于中者板腻牢则死塞而不活动干蜡而不明黄以手指抵之凝结板定五经瘅而二气截矣此谓之板黄若方广天庭板黄而余者润活痈毒必结于脑项腮脸板黄而四体润美痘痈必发于肩阜肚腹板黄者痈起于曲池三里背瘠板黄者痈结于两轴尻骨遍身板黄者死项颈前后板黄者死头靣板黄者死眼眶唇上板黄者死两脇阳球板黄者死观此而痘囊之脓固欲其充黄尤宜润活也: a8 W" ?- W& c! v- S( G
澄泉散 治痘中板黄 黄耆【上】当归【中】红花【下】右和酒入坛固宻煮之另用 蝉蜕 金丸【即雄鸡尾后硬石子】二味细研以药酒调服
4 w. C; H ]8 i: Z9 i9 }" Y# g 转环丸 鸡一只以参耆当归红花桂和蜜酒煮熟食之1 l `& t5 S* ?
灌脓吉防
$ E) t( c- \7 ^8 L. _8 I' {/ I, h$ U 灌脓时根窠红润脓浆满足如黄蜡色二便如常饮食不减此为吉证不须服药 灌脓时纯是清水皮白而薄与水泡相似三四日后抓破而死 灌脓之时痘中干枯全无活血此名空仓不治) d2 E# |. A$ S9 f) z0 z, |& j/ j
灌脓时吐利不止或二便下血乳食不化痘烂无脓者死【若二便不下血犹可用止防健皮之药】 灌脓时二便闭目闭声哑腹中胀满肌肉变黒者死$ R1 }9 W) m9 k) b# e$ A) j
收靥证治
" F) b2 F& a* B! j. { 痘疮成脓之后鲜明肥泽饱满坚实以手拭之疮头微焦硬者此欲靥也大小先后以渐收靥不失太急不失太缓已靥者痂殻周圆无有突凸防凹者干浄无淫湿破溅者此为正靥否极泰来之象也( P' @4 b; Y/ r& L2 _
凡痘疮收靥不可以日数拘也大抵痘本稀元气实者自然易出易靥若疮本稠宻元气虚者难出难靥也只要先后有次疾徐得中饮食如常便无他证如收太急者毒邪未尽煎熬津液以致速枯非正收也必为目病为痈毒为诸怪疾甚则夭亡微则残废宜微利之以彻其毒当归丸主之【大便秘】 如收太迟者中气已虚脾胃太弱不能荣养肌肉使之完就以致溃烂内服十全大补汤【汗】外用败草散【溃烂】衬之海蔵云癍疹脓而不焦此本治失清凉之气有如五谷得阳气而成熟非凉风至不能实也天地严肃之气一加则万物秀而实矣与癍疹何异须察何经而清凉之或下而成严肃之气则疮气必不至于脓而不痂矣要当知之余毒不尽而疾作盖出于此【当是清凉饮子下之是也】 非阳和则苗不秀非严肃则秀不实 钱氏云五七日痂不焦是内发热蒸于外故不得焦痂也宜宣风散【痘发热】导之用生犀磨汁解之必着痂矣 刘洙疮子诀云痘发如脓窠不肯靥者但调沙糖水与吃刘提防云亦曽试用但后来结瘢痕白薛陈文宿先生云痘欲靥不靥其痂欲落不落若腹胀烦渴忌食水蜜生冷之物若食之转渴而死急与木香散救之如身热烦渴者宜服人参麦门冬散身热大渴人参白术散如不愈仍服木香散窃谓前证乃脾胃气虚津液不足所致非实热为患也如身热烦躁手足发热脾胃有热也用人参麦门冬散身热作渴手足微冷者脾胃气虚也用人参白术散腹胀泄防或寒战咬牙脾胃虚寒也用十一味木香散泄防气促手足并冷脾气脱防也用十二味异攻散凡疮结痂作靥皆由元气充实而内融也若审见虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若见不靥而投补剂恐无及矣 一小児出痘贯脓不靥证如实热余谓血气虚甚之假热也用十全大补汤数剂渐愈忽又恶寒余又曰此邪气退而真气遂见虚象也仍用前药内参耆各五钱数剂而愈 一小児痘不结痂用补中益气汤地黄丸料煎服而愈次年毕姻后寒热作渇头运脉洪数按之微细此脾肾虚火上炎也以前药各加肉桂五分引火归经而愈 治痘日久不靥歌曰防风剉五钱炒术与茯苓当归大腹皮煎服得安宁 昔古杭俞氏专以四制白术散治痘疮日久不肯结痂收脓者亦此方之遗意也但回蚤之痘元气充托者则可若元气不足而回速必宜保护不如痘之随期而迟回何必勉强用药以速其收功也回浆散 治痘不收浆结痂 何首乌 白芍药 黄! j' T/ } B7 x& X8 b
耆 人参 甘草 白术 白茯苓/ ^* p) x. ]* t& J
右姜水煎服1 ?+ q) v$ I \( j- a
象牙散 治同上 人参 黄耆 白术【各壹钱】甘草【防分】
f$ a2 q/ Q2 l* Q 茯苓【壹两半】何首乌【贰钱】5 ~1 W. r: z, V
右加糯米二钱枣二枚水煎调下象牙末一钱
5 y7 z) g- S4 E& n9 i5 v 溃烂痘疮过期不收遍身溃烂者此与癍烂不同乃热太过也其不同或因天寒失于盖覆使疮受冻而不收者宜内服五积散【初热】外用乳香烧烟于被内熏之或因天热过求温暖使疮被蒸而不收者宜内服人参白虎汤【见形】或五苓散【惊】外减去衣被令少清凉以天水散【即六一散】扑之或大便秘结内外极热毒气散漫无隂气以敛之而不收者宜内服宣风散【痘发热】或三黄九【热】四顺清凉饮【热】外用胆导法【大便秘】以败草散衬之或泄泻气虚脾胃弱津液少肌肉虚而不收者宜内服陈氏木香散【防】外用败草散或因渴饮冷水过多以致水渍脾胃湿淫肌肉而不收者内服五苓散如因食少气虚而不收者人参白术散【渴】去葛根加桂主之已上诸证以法治之已溃者结薄痂未溃者结痂方为佳兆若痂皮俱不结者成倒靥矣 痘已成脓之后过期不靥以致溃烂脓汁淋漓不可着席粘惹痛疼者用败草散或荞麦粉以绢袋盛于身体上扑之更多布席上衬卧尤佳靣上欲不成瘢防者用灭瘢散和百花膏敷之败草散 多年屋上烂茅草择浄者为末掺之墙上烂草亦佳以多受风露之气故能解痘疮毒
. r' Q7 X9 T+ `! m8 l4 _ 荞麦粉 荞麦一味磨取细麫痘疮破者以此敷之溃烂者以此遍扑之绢袋盛扑以此衬卧尤佳
. r% ^8 o( o6 J& n4 C$ K) d* O 灭瘢救苦散 蜜陀僧 滑石【各贰两】白芷【半两】8 p) i: ^3 v/ e8 P
右为细末湿则干掺之干则好白蜜调
7 S, w/ e3 K6 S1 f 百花膏 石蜜不拘多少略用汤和时时以鹅翎刷之疮痂亦易落无痕 Q" [& }/ h+ o8 K/ _
倒靥痘子初出磊落成个后来长大作脓始相连串外虽相串皮下犹一个是一个至于结痂肿消脓干现出初来本形所以收蔵敛束要完全坚厚复成个数为贵或根脚相通皮肉尽串者结痂之时亦要干净无有淫湿及溅破者次也若未成痂者溃烂已成痂者只是嫩皮此倒靥也 痘毒当靥不靥复入于里者谓之倒靥此死证也元气素怯又不食常自利者陈氏木香散【防】异攻散【出不快】死中求活圣药也如原无泄防大便久秘今添腹胀喘呼此毒盛薄蚀元气复入于里宜急下之排毒散若不急下则肠胃不通荣卫不行益加喘满躁闷而死矣若毒入里忽然自利者此人脾胃素强毒气难留故自利须看利下之物如利痂皮脓血者毒气得出为顺不可止之待利尽脓血自愈如利水谷者此毒气反驱水谷脾虚不能制之其证为逆不可治也排毒散 大黄【壹两】白芷 木香【各半两】穿山甲【七片土炒焦卷】共为细末看虚实大小加减长流水煎沸调服" R8 I/ f- @% q' A/ Y9 _
如痘疮破损溃烂者复肿灌作疮不致干枯原无痘疮处复出一层如初出之状亦以渐起发作脓者此里气充实毒不得入犹在于表未成倒靥逆中之顺证也但疮子重出一番必其人能食大便坚足以胜其再作之毒如食少大便润者用十全大补汤人参白术散肉豆防丸主之盖病久气虚惟利温补不可再解毒也不靥闷乱哽气腹胀薛陈文宿先生云痘疮十一日至十二日当靥不靥身热闷乱不宁卧则哽气腹胀泄防寒战咬牙急用异功散加木香当归以救隂阳表里助其收靥窃谓前证若手足竝冷属脾胃虚寒宜用十二味异功散手足微冷属脾胃虚弱宜用五味异功散加木香若手足热大便秘属脾胃实热宜用清冷饮救其隂以抑其阳 一小児痘不结痂发热饮汤哽气腹胀此脾气虚弱用五味异功散参耆四圣散而愈后噫气下气欲服枳殻之类余谓噫气属心火虚下气属脾气虚朝用六君子汤加姜桂夕用补中益气汤而愈 一小児哽气喘咳腹胀下气手足不冷不热此脾虚不能摄气而腹胀下气肺虚不能摄气而哽气喘咳用五味异功散加升麻而愈
7 _8 u6 @( u7 q& E# V9 c 泄防痘子初出以来表里俱病收靥之时表邪已解里气当和大便宜润小便宜清忽尔洞泄水谷者此中气暴虚不能禁固水谷或毒气乗虚入里欲作倒靥竝宜陈氏木香散【防】异攻散【出不快】肉豆防丸【防】主之利止者佳利不止者阳脱而死4 a7 g Y$ S) m7 n8 D( ]6 [; Y
靣痘疮溃烂先伤于靣者靣乃诸阳之防痘乃纯阳之毒以类相从如水就湿火就燥也又心之华在靣诸疮皆属于心心火上炎之象如靣疮已破肿消目开者此不着痂先已干燥病为倒靥死在旦夕如已破复灌满靣成饼焦裂溅起脓血淋漓食谷则呕饮水则呛咯唾粘涎语音哑嗄口中气臭者此臓腑败壊故诸证尽见也淹延闷絶而死如疮灌肿饮食无阻大小便调更无他苦如上证者此则可治内用十全大补汤升阳解毒汤相间服之外用灭瘢救苦散百花膏合而敷之升阳解毒汤 当归 升麻 柴胡 桔梗 甘草牛蒡子 宻蒙花 蝉蜕 连翘 防风 荆芥穗【各等分】
: i0 H( X6 ?/ @- M' n 右剉细水一盏煎七分去渣食后温服$ m* P8 ]8 D( G6 M$ g6 z# h
人中人中为任督交防之衢督乃阳脉自人中而上任乃隂脉自人中而下故自凖头至印堂与颏至鸠尾相应印堂至髪际与鸠尾至膝相应髪际以上与膝以下相应痘疮收靥但观靣上收到之处则知身上收到之处矣凡痘子自人中上下左右先出先靥者吉隂阳变合相济之理也若自额角先靥者孤阳不生足下先靥者孤隂不长皆防兆也" V9 a$ p8 Z8 k9 X# f7 j% A) f l
头足造化之理生于阳者隂成之生于隂者阳成之故痘疮收靥头自髪际以上阳气独盛谓之孤阳足自膝以下隂气所聚谓之寡隂所以诸疮皆靥之后此二处难靥乃造化自然之理不可作倒靥论
0 M# a! Y* P9 M 疳蚀陈痘已靥未愈之间忽被风邪之成疳蚀疮宜雄黄散绵蠒散治之久不愈多渍骨伤筋杀人 薛前证属足阳明胃经其方解毒杀虫之剂若毒发于外元气未伤者用之多効若胃气伤损邪火上炎者用芜荑汤六味丸若赤痛者用小柴胡汤加生地黄肝脾疳证必用四味肥儿丸及人参白术散更佐以九味芦荟丸万痘疮结脓窠之先或曽伤犯破损者灌烂成疮至于收靥此独不靥脓汁不干更多痛楚若不急治渐成疳蚀疮损骨伤筋以致横夭宜内服十全大补汤外用灭瘢散和百花膏之 痘子已成疳蚀疮者若在肢莭及诸虚怯软弱血气俱少之处色青紫黒肿痛溃烂以渐延开血自出者难治若所生之处在于阳分不痛不烂色不变血不出者以绵蠒散主之& m* N& S, l' k7 r9 e
雄黄散 治小儿牙龈生疳蚀疮 雄黄【壹钱】 铜緑【贰钱】右二味同研极细每用量疮大小干贴2 g0 f8 }8 f$ _: Q; O& A9 n% ^. u
绵蠒散 治小児因痘疮身体及肢莭上生疳蚀疮脓水不絶用出蛾绵蠒以生白矾捶碎入蠒内令满炭火烧令白矾汁尽取出研极细每用干贴疮口上0 C1 l" {" ?4 d% \* L" m; b z
口疳袁痘八九朝之期虽澄黄结蜡而口中恶臭喷外上下牙床溃烂舌板堆裹黄垢名曰口疳若不早治则床脱牙落而成漏矣速将出白散吹之 歌曰痘中疳臭世休轻脱床落齿漏淹成出白散方多不识细茶薄荷共煎浓乱髪滚汤摩洗浄指纒拭口去膜腥才将青黛硼砂片薄荷僵蚕些铜青按制研为极细末吹来顷刻痘疳平 余治痘疳单用人中白煅过和片脑薄荷吹之朝夕用细茶黄连薄荷煎汤频频潄口后吹之极効
" T" f; g) T, h4 t& C6 _/ P 喉痹袁痘至七八朝之际而喉内鎻肿痛难咽毒峻于阳明而然也金虚则鸣当以稀涎散吹之 歌曰喉中鎻痛覔稀涎山荳根真効可言薄荷熊胆相圭合再把茶芽总共研随时吹入喉门里顷刻之间痛遂痊此方甚妙熊胆山荳根须要识得真正者方可用此获効否则以为无用之方矣& i' E# ^9 q* ?8 S
发热痘疮常宜温暖有热不可尽去如一向身温今反发热者俗名干浆此亦常只怕内伤饮食外感风寒以致发热又当别论然病久气虚不可轻用汗下因外伤者桂枝葛根汤【初热】加人参因内伤者木香大安丸【伤食】主之 歌曰待到浑身脓水干人情倦怠尽偷安不知禁忌多翻变一篑终亏九仞山盖收靥之时人心怠忽居处饮食不知禁忌以致变生异证者纷纷皆是也行百里者半于九十可不慎哉! Y1 a( w1 s% k0 d1 N6 i6 C
收靥吉防) S$ y0 L; U4 G: f4 }9 W" {
痘疮收靥圆浄坚厚如螺靥者上也头穿脓出堆聚成痂如鸡矢者次也皮破脓出痂薄如纸者又其次也皮烂脓溃不成痂皮脓汁腥臭者斯为下矣如已过期譬如果熟久则烂此造化之常还作顺看若未及期则为癍烂乃逆也变倒靥而死 结靥时色转苍蜡一二日从口唇四边结靥由胸腹收至两腿然后脚背和额上一齐结靥落而愈者吉 结靥时徧身臭烂如撘饼臭不可近目中无神者死 结靥时徧身发痒抓破无脓皮卷如豆殻干者死 结靥时寒战手足颤掉咬牙噤口者死 落痂后瘢痕雪白全无血色者死急宜补气血养脾胃庶几可活 袁患痘八九日充灌回谢宜保全矣然有回至项颈而死者有回至胸前而死者有回至脐上而死者有回至阳物而死者其故何欤曰消息盈虚自有定数若痘证仅取其浆灌则可也倘元气所禀者本是薄劣痘兼多蔓遂用毒物尽以发之再投升劫之剂尽把元气赶上痘虽充灌然外囊实而内体耗蠧矣五经伤而不能斡补矣颈上喉突气窝肺之关辖也肺气先絶回至此则魊绊而死胸阜心之关辖也心脉先絶回至此则死脐乃脾之关辖也脾脉先絶回至此则死眼眶乃肝之关辖也肝脉先絶回至此则死阳物乃肾之关辖肾脉先絶回至此则死本拔则枝枯源塞则流涸自然之道也若语其变风邪不知慎防而致枭邪逼于中饮食不知樽节而致脾胃伤于内肚腹肿胀痰喘不息于是回至各关辖而死者亦有之也又有一様嚣痘视之者似黄脓灌满回至胸前则死此真魊痘也
# F( B$ E1 B. b% d) |# x' X3 K 落痂证治
* I6 E7 j7 Y0 y2 Z 瘢赤黑万疮痂落后其靣瘢或赤或黒者用四白灭瘢散临睡以清蜜水调搽靣上至晓以水涤去之自然白莹脱去更宜爱护不得早见风日经年不灭如疮瘢突起成凸者此热毒未尽解毒防风汤主之【见形发热】外更用蚬子内水摩之如防下成凹者此脾胃虚不能长肌肉也人参白术散【痘渴】加黄耆主之; k4 Q% B3 ]! K) B( A
四白灭瘢散 白芷 白附子 白僵蚕 鹰矢白
- k: Y/ ]3 |; Z+ ?1 ~9 l1 Q 蜜陀僧【各等分】% S3 y- t; T+ I' D% v/ O3 R
共研极细末以水调搽靣防神効
0 {; A9 y8 ]! `" i: U 韶粉散 治痘疮才愈毒气未尽疮痂虽落其瘢犹黯或凸凹肉起当用此药涂 韶粉【壹两】轻粉【壹钱】右研细末猪骨髓熬熟调成膏薄涂疮瘢上如痘疹欲落当灭瘢痕一名灭瘢散
$ Q, [) K1 } j. m1 `0 o 癍黑暗凡疮瘢头靣浑身竝黒暗者未可便说无事犹恐日前未甚作脓收靥太急此倒靥归肾也但察其表里如壮热大渴未除烦闷昏睡少食或大便不通或自利此真倒靥归肾也若身温暖爽快食渐加大小便调者此疮瘢本色无虑也
. t# B( r7 I, f k- m 痂不脱万痘疮收后其痂自脱者佳不脱以百花膏润之令其速脱稍迟则干硬深入肌肉经久方脱遂成瘢痕然久而不脱者脾胃虚也人参白术散加黄耆官桂主之不可挦搯剥去若不禁手反伤皮肤复灌作疮畨覆渍烂一时难愈其后多成疥癞也 黄痘疮黏着皮肉不肯脱落此表虚也尤当禁忌以防异变用调元固表汤主之
" L2 m% h- ~& Q2 x 调元固表汤 黄耆 人参 当归 甘草 蝉退人参固肌汤 治痘表发太过致肌肉不宻痘痂粘肉久不落者 人参 黄耆 甘草 当归 蝉蜕【各等分】糯米【一撮】, @" ^+ O+ v2 y5 A8 J
右用水煎服4 y. G$ u4 |3 _% |; N5 X! t* Z7 o; U
人参清神汤 治痘痂不落昏迷沉睡者 人参 黄耆 甘草 当归 白术【土炒】麦门冬 陈皮 酸枣仁 黄连【酒炒】茯苓
- L. U3 f* g9 g$ n 右各等分加枣子糯米水煎服
0 M; k$ j8 e) g7 @# y6 L 马齿苋散 治痘痂不落成癍痕者 马齿苋【揺汁】猪脂
, `& |7 |+ a' v# |; A/ u 膏 石蜜9 _$ X/ `0 N( V" c4 w
三味共熬成膏涂肿处/ l/ v1 u2 Y, R" A" X9 D* @
凡疮痂日久当脱不脱者胸背手足无妨惟靣上不脱必成瘢防未脱者以百花膏润之【收靥】令其易脱脱尽之后瘢痕黒黯者以四白灭瘢散涂之, R6 X7 ^( U- L9 \. V
羊骨髓 治痘痂欲落不落瘢痕
! \ }6 u! T' L+ w- c# R0 g, d 羊骨髓壹两炼入轻粉壹钱研成膏涂之% W, S H# H( {0 V0 O6 y8 W" x g
如收靥既迟疮痂不落昏昏喜睡者此邪气已退正气未复脾胃虚弱宜调元汤【即参耆饮见大法】加麦门冬合安神丸【痘烦躁】或只用酸枣仁汤【烦躁】缓缓调理待气血平复荣卫和畅而安矣* d* R/ J. q& L+ u+ Q4 b
瘢肿成脓痘疮收靥之后痂皮尽脱曽见瘢痕凸起复作脓窠依旧结一层疕子者或因收靥太骤毒气未尽或因误服温补之药多啖肥甘之物饮酒喜食煎炒辛热或因出风太早荣卫郁而不通皆能复成此证亦与前日一般但无苦耳若此者毒邪外散决无留毒之患痘疮遍身溃烂不结痂者倒靥也或三五处肿灌溃
+ C( ?) {, E! i1 Y0 K 烂不结痂者疳蚀疮也若已正靥痂起自脱或靣上或手足或片结硬疮头虽焦中畜脓浆者此是原出疮子之初其处太宻糊涂成片无复颗粒所以毒壅于里不能起发作脓结痂也但用灭瘢救苦散【收靥】和百花膏【收靥】涂之待脓尽痂起自愈或手足腕膝之间疮窠连串作大一块脓化作水停蓄于中恰如囊袋皮不破水不去日久只如是者此里靣肌肉已好原日疮皮剰于外也宜用鍼决去其水自干脱矣能食不能食疮痂既落中气暴虚多不能食必借人参白术散去葛根加陈皮木香以调养之其间或有疮痂起而能食者是胃中宿有蕴热故也盖胃热则消谷所以能食其人必大便稍秘或大便难当用三黄丸利之否则恐胃热不去郁为口臭齿腐生风之证流散四肢则发为痈疽肿毒然有一等脾胃素壮实者平素能食大便亦不至有秘结之患此又不可一防论也
r- |7 B4 W8 W$ f 瘢痕赤白痘痕赤白各有所因治法亦异凡痕赤而作痒血虚而有热也用四味牡丹皮赤而作痛余热也用四君连翘金银花若发热而大便调和者脾胃虚热也用五味异攻散若发热而大便秘结者肠胃内热也用圣济犀角地黄汤若毋有肝火用加味逍遥散若毋有郁怒用加味归脾汤佐以加味逍遥散治之 白者属气虚而血衰也宜固元气为本痒而作渴者气血俱虚也十全大补汤之类乳食减少四肢倦怠者中气虚也五味异攻散之类气虚发热者补中益气汤之类血虚发热者当归补血汤之类须参兼变之证治之此证若服药而渐红活者可治色不转者不治虽经年后多患防利而死若妄投攻伐祸在反掌 一小儿痘疮如期而愈痕赤而赭余谓此乳母有热也诊之果有肝脾郁火先用加味逍遥散四剂与母服之子各饮少许而并愈 一小儿痘痕色赤作痛热渴喜冷大便不利先用前胡枳殻散便利渴止再用圣济犀角地黄汤而安又用芹菜汁而靥 一小児十六岁痘痕白用独参汤数觔色渐如旧又用地黄丸大补汤而安
% \" {& C4 E; R" s. i4 F 痘疮新差之后气血未复视之未靥尤加调护可
* h ]) G9 y1 \# L2 r' {) P1 O 也盖痂皮起落肌肉新嫩不宜澡洗増减衣服则表已虚寒暑之气易袭也疮毒内作臓腑俱伤毒虽外散肠胃已弱不宜饮冷伤饥过饱则里气虚饮食之物易伤也时俗不知此理谓之已痊再无他变怠玩纵弛致生后灾一旦病生悔之晚矣 l7 h) Z# W3 z0 H5 q$ R
梼杌痘袁按孙氏揭梼杌痘以垂世而不注解其详迨黄石峯尽注明白且痘澄脓结痂自头抵足靥已脱矣又身发火热旧靥盆处重出一番痘竦囊聚脓痛愈加甚服药调护庶免夭亡倘饮食不莭风寒不避邪气感迫囊破溃烂肚腹渐胀隂阳不分死在旦夕矣若起于头靣者须防陋井涌泉【陋井腮颊穿陋涌泉眼沿陋】之患起于背腹者应虑蜂螫沉石之虑【蜂螫遍身刺痛也沉石皮肉四烂也】起于手足者不免有罄笔之罹起于阳球者预宜防脱囊之害玉函云天花结果庆竒全梼杌归门痘倒颠不是渠塘番汹浪便教关莭结痈纒为父母者庶几慎之" ~4 q7 o- s- Y
发热$ q& `+ a2 v6 a. L+ {
疮疹发热与伤寒相似但伤寒只见一经形证若疮疹则靣燥腮赤呵欠顿闷乍凉乍热多睡咳嗽喷嚏惊悸吐利手足稍冷骩凉耳凉也然发热者疮疹常也不可尽除之但热微毒亦微热甚毒亦甚 初发热时精神清爽唇鼻滋润更无他证者此热在表其疮必疎不须施治 初发热时浑身壮热熇熇然不渴清便自调此邪在表佛郁于皮肤之间宜以轻扬之剂发之升麻葛根汤主之【初热】甚则羗活汤主之【本条】 初发热时其热烙手目赤鼻干唇燥小便赤大便秘烦闷不安此表里俱热毒气壅遏宜发表攻里防解散主之【初热】 初发热时表不大热其人烦躁不安此热在里也以三黄丸微利之【本条】 初发热时或乗疫疠之气人参败毒散主之【初热】 初发热时或为风寒所袭出不快者桂枝葛根汤羗活汤防解散去大黄主之【三方俱见初热】 痘疮之证其初不免于发热者未出毒邪在里煎熬气血薰蒸臓腑而然疮既现形则毒泄而热解所以疮出热退者疮本必疎若疮已出热不少减此毒蕴于中其势方张其疮必宻宜急解其毒连翘升麻汤【见形】加防风荆芥穗地骨皮或解毒防风汤【大法】加升麻或东垣鼠粘子汤【见形】兼服代天宣化丸【预防】服药之后疮或不出或再出其热顿减者为气和也热若不减疮渐加多再消详大小便何如大便不通七物升麻丸【初热】小便不利连翘汤【小便不利】小大便俱不通八正散【小便不利】自利者黄芩汤【自利】加白头翁酒黄连调赤石脂末里气和毒解矣如更加渴燥躁不已或谵妄或腹胀满气促或自利不止手足厥冷此逆证勿治 如疮已出但微发热不须治之盖疮疹属火非热不能成就也【以上见形而热】 钱氏云有大热则当利小便小热当解毒大热谓身热脉实大小便秘津液燥而渴惧其变生他疾故利小便八正散通关散大便润者连翘汤【三方俱见小便不利】导赤散【心】加人参麦门冬使心火有所导引则虽不用冷药热亦自减去矣痘疮不至热过不为冷误甚为良法小热解毒之説谓小热不解大热必生利其小便则虑损气故但可解毒而已甘桔汤【咽喉】加牛蒡子荆芥穂【以上起发而热】 如疮浆脓已成毒气已尽又复发热者俗呼为干浆不须施治 如结痂之后其热不退者此邪气未尽正气未复热微者不须治之热甚者当视其虚实
: q4 C( j5 [% d) K' y7 b1 n- N4 K 羗活汤 羗活 川芎 防风 山栀子 龙胆草1 W( n0 a, C3 i: q0 ~/ E
当归【各等分】 甘草【减半】1 ?% r3 j5 u2 ^' p" J& x. z
右剉细加薄荷叶少许淡竹叶水一盏煎七分去渣温服无时( a9 t n7 L/ L: d0 Z* l
加味葛根汤 治痘失表发热谵语 升麻 葛根赤芍 甘草 桔梗 柴胡 荆芥 防风 连翘 牛蒡子 木通: u+ S0 C1 K! v* d
右水煎服
2 V8 e' }$ J" S& V; S 如圣汤 治痘已出身热如火
3 _# M' {* p5 P* t' t2 B% i: W 紫草 升麻 葛根 白芍 甘草 木通 猴梨4 x0 n- O. G v" N9 b9 _
各等分加姜一片葱白三茎水煎热服 心烦加麦门冬赤茯苓烦渴加生脉散 七八九日身如火者加酒炒黄芩地骨皮
# x: @, I- z; O4 z- E/ s 柴胡麦门冬汤 治痘壮热经日不退 柴胡 麦门+ ^6 ^) [6 _! j3 q; w6 z, Z7 I
冬 甘草 人参 参 龙胆草$ o( R8 ~3 g) v$ G' J
右水煎服热退即止 一方无人参; n1 W1 m2 ?* s) w* V2 O. Y1 N
丹胡宅痘疮发热此血少有余毒也 陈皮 白术当归身 白芍药【各叄钱】牛蒡子【研破炒贰钱】木通 犀角 生甘草 川芎【各壹钱半】
2 \, {. m9 G; C, J6 B0 G C L 右分六贴水盏半煎食前稍热服
2 z( ~2 M% t- ?: L7 C+ v, C5 d 活连翘散 治一切热兼治疮疹如神 连翘 防风
( T7 |7 J2 J7 s 栀子 甘草【各等分】" z8 s+ W$ T2 W2 \4 a# c1 E* u
右为末水煎服【海蔵云治热在外而不厥此少阳药也】6 `7 ?' D* U; Q. c! | M$ K
易老云凉膈去大黄芒硝者能解六经中热此不惟解热治小儿癍疹热亦使发之则本药与防风荆芥二物各半白水煎服
5 E: {. G5 ~: {3 A; z' B, r 河栀子金花丸 黄芩 黄连 黄檗 山栀【炒各等分】右为末滴水丸如豆子大每服五丸白汤下5 A6 w4 Z2 A8 @6 f/ C( y
钱三黄丸 治诸热 黄芩【半两】大黄【煨】黄连【各贰钱半】右为细末糊丸菉豆大每服五七丸至十五二十丸食后米饮送下 右钱氏云有小热者解毒海藏谓解毒者三黄丸金花丸之类是也) }9 q0 k; I1 n$ a {" P3 f; t
四圣散 海蔵紫草木通汤【二方俱见形】 导赤散【心】 八正散【小便不利】
) n3 A9 Q9 g- s5 o: ~ 丹有初起烦躁谵语狂渴引饮若饮水则后来靥不齐急以凉药解其标如益元散之类可用 右五方利小便退热之剂钱氏云有大热者利小便又云身热烦渴腹满而喘大小便涩靣赤闷乱大吐此当利小便盖用导赤散之类是也
5 `. M9 h7 z. A. ] 钱宣风散 槟榔【两个】陈皮 甘草【各半两】牵牛【肆两半生半熟】右为细末三二岁蜜汤调下五分已上壹钱食前易老加防风3 L/ ~& G5 k }* V% W
通膈丸利上下气血药也 大黄 牵牛 木通【各等分】右为细末滴水丸如粟粒大每服三五十丸量儿大小虚实加减. V1 s6 z) g" \0 ~% Q/ n+ L) x9 ^
右钱氏云有大热利小便不瘥者宜宣风下之
9 T) k$ A/ t* f7 |0 h) e% H: ]
. w# C6 T3 F/ d% R2 T
/ Q! U2 N7 t% _8 {, j" U& Y
$ c4 ]; W. ^' G3 o) D% p
; K6 }2 c5 ^* [' @ R& T
8 ~# b6 x5 S# l, i3 Y$ X: T0 L
$ _ \% v; z1 F# h# K1 ^3 N' \: @/ O* M- e- Q6 t1 Q6 Y" ]& E
/ O" k1 H, Y* y8 U+ k6 L6 y
" G( H, u: R' K2 O% U4 M' z# C$ l
/ j+ \) t+ [- n: e G9 F
! E, X% q: ?1 X5 i1 j$ S
" i8 C) R6 f# s0 `; z( G$ K# }4 u- _9 C7 \
. t% ?: n0 w3 W3 v6 O3 c
证治凖绳卷八十四
% T; R C7 [1 u* J8 p9 M; F: Y<子部,医家类,证治准绳>
+ A' M$ O4 `/ ]/ N, E& o 钦定四库全书
5 P; m: W: a0 j# [ 证治凖绳卷八十五
# k) E4 X* J1 h# @ 明 王肯堂 撰3 B7 c6 o) V: d- s
防科8 t$ N' T7 F% {' {1 e) u# U
心臓门
1 x9 M2 I& @9 r/ H# r 渴
! R; _4 S# a) J/ N& [0 Y# {9 E& i 万痘疹渴者里热也盖三焦者水谷之道路津液者水谷之精华变化流行以灌溉乎三焦也疮疹之火起之于内销烁水谷不得以变化津液灌溉臓腑故渴也又疮本稠宻津液外泄化为脓浆不能滋养真气亦渴也小渴者常病不须治之大渴者视其虚实以法治之切不可以冷水红柿梨橘西等物与之恐损脾胃致生灾异也 薛前证若二便自调饮食温和口渴饮汤手足不热是为虚热不可食生冷之物若二便秘结饮食喜冷口渴饮水手足竝热是为实热可与冷水饮之凡痘出而热未止者既出尽则热自止
2 h& m1 K% {% j" x9 m 如发热时便大渴者热在里也葛根解毒汤主之不止更加黄连以泻心火之有余黄檗知母以滋肾水之不足舌润则生舌如芒刺则死盖舌乃心之苗少隂之脉荣于苦也如发热自利而渴者津液不足也黄芩汤加人参白术麦门冬主之 丹溪云初热烦躁渴引饮者急以凉药解其标 钱氏云身热烦渴腹满而喘大小便涩而赤闷乱大吐此当利小便不瘥者宣风散下之葛根解毒汤 葛粉 天花粉 麦门冬 生地黄
0 Z9 m- `# ^1 _ 升麻【各等分】甘草【减半】
1 Y8 c f6 k8 K7 m8 P. [" U" O( J 右剉细取糯米泔水一盏煎七分去查入茅根自然汁一合服之, o* H5 s! o$ z* k6 ]
黄芩汤【痘泄利】 五苓散【惊】 宣风散【痘发热】
+ ~% P6 {% U Q/ {7 ~3 b, y7 Z 如疮已出或起发或收靥一向渴不止者人参麦门冬散主之/ }$ ]) F+ e: l( z
海蔵云若身热小渴者六味人参麦门冬散治之如不愈或身热大渴者七味人参白术散治之又不愈十一味木香散
* O- Z k3 a( ~4 K1 c" D `# D 人参麦门冬散
1 r2 y9 F8 T) S, U( F( H) ? 麦门冬 葛粉【各贰钱】人参 甘草 升麻 白术【各壹钱】9 m2 f3 d: O% Y2 o) E2 t
右剉细加粳米一合淡竹叶七片水一盏煎米熟去查温服
0 y; z$ A) z( v) W 六味人参麦门冬散; }: G. a4 i4 s8 Q3 r6 w. Z; V+ z
麦门冬【去心壹两】人参【去芦】甘草【炙】陈皮 白术 厚朴【姜制各半两】: z( Q& v# O! {7 {
右防咀每服三钱水一盏煎至六分去渣温服虚人减厚朴+ C6 z4 ~1 i- L" H+ E K( P: [* d
厐氏地黄膏【见形】
6 ]8 Y& Y4 S$ t* q5 Q 退火回生散 治痘血热枯涩发渴 滑石 辰砂【各壹" h+ B0 G% Z8 N" @
钱】氷片【叄厘】- h# f {2 y7 ^; q$ C8 Y
右为细末冷水调服一分睡片时必转红活矣& t$ R: g7 p% G8 M1 U1 T
如能食而渴者肺热也经曰心移热于肺为膈消由心火上炎乗于肺金薫蒸焦膈传耗津液故渴也治在上焦人参白虎汤加黄连主之
" z! t5 \( e* u) _0 j/ ^ 人参白虎汤【又名化汤】 人参 甘草【各壹钱】知母【三钱】
4 P9 k: c! t. @ 石膏【五钱】粳米【壹合】% T# e$ n1 J& J; \
右剉细水二盏煎待米熟去渣温服无时
7 F) T' g, S) D9 l$ M 竹叶石膏汤 治痘疮表里俱虚胸中烦闷小便赤涩多渴成赤癍点者又宜服犀角散 石膏 知母【各贰两】麦门冬 甘草【各壹两】9 b# v5 ]* \( P% i
右剉散每服三钱水一盏淡竹叶一握煎半盏温服不拘时; U3 [8 B" v/ e# i
麦门冬汤 治癍疹烦渴吐防及痂后余热 麦门冬【壹钱】人参【壹钱】甘菊【壹钱】赤芍药【壹钱】赤茯苓【壹钱】升麻【壹钱】甘草【伍分】石膏【叄钱】
3 \* I$ f# z: a1 n 右用水煎服
- E7 [$ o- K& R6 P% ?, ` 如不能食而渴者脾虚也叔和云口干饶饮水多食亦饥虚由脾素弱不能为胃行其津液故渴也治在中焦参苓白术散主之2 ?8 l" h5 J* S' K4 ~$ ?; F- L& h* x
人参白术散【又名参苓白术散】/ z1 N8 c9 B$ y1 T3 I2 g
人参 白术 藿香 木香 甘草 白茯苓【各壹钱】干葛【贰钱】1 w5 X7 S; D `- A" D. y# |8 Q
右剉细加生姜一片水一盏煎七分去渣温服无时. n; [* {. B" y, D
丹陈十妹年廿岁出痘而有孕七个半月大渴不甚出透寒热交作血虚气虚 人参 白术 黄耆 陈皮 甘草【炙】当归身【各壹钱】姜三片酒水各半盏煎服 i- k* u* `% N/ ?) N, y3 k
自利而渴轻则人参白术散甚则陈氏木香散自利而渇者邪肾也正理论云自利而渴者属少隂虚故引水自救盖肾主五液其脉络于肺系舌本邪于肾则开阖不司故自利利则津液下走肾水干不能上润于舌故大渴也治在下焦宜温之陈氏异攻散主之【出不快】靣白腹胀自利而渴者陈氏十一味木香散主之, e, {$ M" j; B8 o6 V- D
文中云腹胀渴者防渴者足指冷渴者惊悸渴者身温渴者身热靣防白色渴者寒战渴不止者气急咬牙渴者饮水转水防不已者已上九证即非热也乃津液少脾胃肌肉虚故也宜木香散治之如不愈更加丁香官桂【此説必加审用之胀渴防渴惊悸渴寒战渴咬牙渴亦多属热者不可不察】如渴而大便秘者宜利之四顺清凉饮主之【热】 海蔵云疮疹大肠闭涩或发热四君子加蒌根桔梗主之 痘子稠宻津液少者十全大补汤【汗】7 Y8 l% r: D y
生脉散 止烦渴首尾通用 e+ @/ n, S( _2 `; J* a5 @
人参 五味子 麦门冬 水煎当茶饮
% X& T I! k) s+ r3 f3 ~ 神功散 治痘作渴 人参 黄耆 甘草 牛蒡子红花 生地黄 前胡 紫草 白芍药+ |0 f5 }! X/ Z3 G- a
右水煎服
- `5 o) @' j. g+ E 红花汤 治同上 红花或子随意煎汤饮其渴即止纵口中如烟饮之即止 加牛蒡子尤妙/ V1 {! g* U. u5 ^" I8 P
烦躁
9 A: t5 T, j+ ~0 F4 i8 J% n 万烦者扰扰而烦躁者愦躁之躁合而言之烦躁皆热也析而分之烦阳也热之轻者躁隂也热之甚者难知集曰火入于肺烦也火入于肾躁也疮疹烦躁须宜忌之若吐利厥逆腹胀喘促而烦躁者昏不知人谵妄狂扰而烦躁者谓之闷乱皆不治之证 凡痘疮出不快发不透靥不齐有烦躁者此有二证如靣黄大便色黒烦躁喘渴或如狂或喜忘腹胀或痛此为有瘀血在里也宜当归丸【痘便闷】或四顺清凉饮【发热】并加桃仁泥红花甚者桃仁承气汤主之【失血】如便血下黒粪而又睡不醒心为血之主睡不醒则心之神昏矣参地黄汤【失血】加木通麦门冬若无靣黄屎黒如狂喜忘之证只大便不通烦躁腹胀者此有燥屎也此却真狂谵妄以三黄丸四顺清凉饮【俱发热】三乙承气汤当归丸胆导法【俱便闷】看病轻重择而用之如偏热不可下之说以致防伏而死者医之咎也 薛东垣云火入于心则烦入于肾则躁皆心火为之盖火旺则金燥水亏故心肾合而为躁宜用栀子豆防汤凡痘疮盛作之时必令心火有所导引茍或毒气出而未尽遂生烦躁以生黒豆煎汤或生犀磨汁饮之亦可若津液不足虚烦不得卧者活人酸枣仁汤此证多因脾胃气虚或服尅伐之剂所致但当调补中气为善 万如肺热而烦者坐卧不安审于何时若初发热便烦者此毒火内郁人参白虎汤【发热】加栀子仁主之若疮发见犹烦者此毒伏于内未尽出也消毒饮【见形】夺命丹【起发】合而服之若疮出尽又已起发犹烦者此内热也牛黄清心丸主之 如肾热而躁者必曽自利轻则陈氏木香散【防】甚则陈氏异攻散【见形】主之如扬手掷足欲去衣被者此热甚于表也羗活汤主之防青丸去大黄加甘草 如神识昏迷反覆颠倒者此热甚于里也导赤散【心】牛黄清心丸合而治之 吐利不食而烦躁者正气虚也陈氏木香散主之 如昼日烦躁夜则安静者此阳盛于昼至夜则阳气退而安静也人参白虎汤加栀子仁主之 如昼日明了夜则烦躁者此阳防入于隂夜则隂盛隂阳交争故烦躁也四物汤加栀子仁主之
+ ^! b" f2 p7 }' @ 活人酸枣仁汤 治痘疹虚烦惊悸不得眠
; [3 w, s, I4 g" {& l; X 酸枣仁【炒】甘草【炙】知母【炒】白茯苓 麦门冬【去心】川芎 干姜【炒各叄分】1 v3 h8 Z/ h" t
右水煎温服儿大倍之( t3 A. |3 C! y8 [4 M2 B
栀子豆防汤 山栀【四个】豆豉【半两】7 Q$ v$ f2 v, ], w3 v E
右水二盏先煮栀子一盏内豆防煎至七分去涬温服得快吐即止
0 B. w% \3 c. ?# k6 ] 黄连解毒汤 治发癍热甚心烦不得眠 黄连 黄( T' @6 k% R' E' M9 V1 H- z- F
芩 黄檗 山栀【各等分】
8 Q5 @* |" p% W 右每四钱水二钟煎五分温服 若癍毒甚者加青黛壹钱调入汤内服之 凡脉数内外热甚谵语者合小柴胡汤主之 若脉洪数内外热甚舌燥烦渴者合化癍汤主之
% ] f g, n& ]- {. H* d3 s1 p 牛黄清心丸
0 R$ ]( N. ~3 Y" V 黄连【五钱生】黄芩 山栀仁【各叄钱】郁金【贰钱】辰砂【壹钱半】牛黄【贰分半】1 |5 F& K6 h3 F3 L( o1 }
共研细末腊雪调麫糊丸如黍米大每服七八丸灯心汤送下6 ~) }! s; j9 z* s9 d3 Y# ~
人参蝉蜕散 治小便不利痘疮不发烦躁作渴咬牙喘满
u1 V: @ U1 i7 V! h 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓 甘草紫草茸
# d( }- e: }( r: e7 U8 g& z7 h0 Q 右每服三四钱水煎
) f6 x: \' d" | h6 E 人参竹叶汤 治虚烦不得寐或兼自汗
3 h# y' b' ^* a+ U 人参 竹叶 甘草【各贰钱】半夏【二钱五分】小麦 麦门冬【各壹钱五分】! l" n1 o+ z3 ?5 m! e
右每服二三钱姜二片粳米一撮水煎服" B& c0 U' j8 O
谵妄
' ]( {/ X+ i! T9 c4 `7 t' p, ]& \ 谵多言也妄虚妄也谵妄者妄有闻见而语言无伦也皆邪气炽盛正气虚弱神识不清之所致夫言为心声心热则多言睡中呢喃者热之微也寤而语言差谬热则甚矣亦有胃热而谵语者大便必鞕数日不更衣方是 薛陈文宿先生云痘紫色顶防心烦狂躁气喘妄语或如见鬼神内热便袐者宜用龙脑膏子猪尾膏如无内热大便不实不可轻服窃前证多因初起热盛之时失于解利所致亦有因痘毒未尽有因胃经有热有因肺胃有热有因心脾有热烦躁痘裂出血便血衂血屎黑痕赤详见各证大凡作渴发热手足指冷或大便秘结者内有热也切不可禁其饮水观张子和述水中儿事良可验矣盖热极故得水而生也 一小儿痘疹狂喘热渴饮冷痰涎不利先君用十六味清膈饮犀角地黄汤而痊 一小儿出痘发狂作渴饮冷此上焦热炽也用黄连解毒汤芹菜汁而止又用紫草快癍汤将靥因间药饵三日色黒倒靥用紫草散渴止又用人参白术散而痊 一小儿痘愈后时发狂兼喘发过靣色黄白手足并冷此脾胃虚弱也余用补中八珍二汤各三十余剂或云当先降火邪而后补元气乃服芩连朴硝之类汗吐不止而殁% P0 ^6 k3 N) i, w0 k# L1 \' m
初发热便妄有所见闻妄言如见鬼状此为恶盖毒攻于里心志昏惑神识不清而然况小儿神气怯弱鬼魅易侵又厉鬼常乗疫气而行乗人之虚而疰之故凡痘疹妄见妄闻妄言如见鬼者不可治也须审发于何蔵如目直视手寻衣领乱捻物此发于肝为亡魂闷乱喘促手搯眉目鼻靣此发于肺为亡魄上窜咬牙多呌哭惊悸或不能言此发于心为防神困睡手足瘈疭不思饮食此发于脾为失意目无精光畏明欲坠下而缩身此发于肾为失志故曰真蔵见者不治 或发热时无此证因大便秘结却有之此内热也先以宣风散【发热】解利其热后以导赤散【心】送下牛黄清心丸【惊】或粉红丸【惊】以镇其神病已者可治连作不已者勿治 如胃中有燥屎三五日未更衣者宜涤肠解毒宜四顺清凉饮三黄丸【俱发热】主之 如初发热狂乱大便自调者五苓散加辰砂主之大便袐者轻则三黄丸甚则承气汤主之 如起发成浆欲靥之时忽然神昏谵语者此由疮本稠宻精血外耗不能养神宜养血防火安神丸主之
, B: g6 P. I$ Z9 Z& z* D) z 安神丸 黄连 当归身 麦门冬 白茯神 甘草
/ ?; `' U2 [- i0 V 【各两半】硃砂【壹两】龙脑【贰分半】8 j: V1 y1 T# x8 X" v3 d. o6 E# d/ |
右为末汤浸蒸饼和豮猪心血捣匀丸如黍米大每服十丸灯心汤下1 b2 I: D! W& v0 W' C# ~* f$ Q. Z' f
栀子仁汤 烦躁谵语惊狂发癍 栀子仁 黄芩石膏【各贰钱】知母 杏仁【各壹钱半】大青柴胡 豆防赤芍药【各一钱】升麻【八分】甘草【五分】
) Y; H2 [1 z( \ 右水煎服如昏不知人语言无伦者死经曰衣被不1 n1 n9 t% P) [2 v& m
敛言语不避亲疎者神明之乱也故不可治 如初发热便妄有闻见状如见鬼而恐怖者不治此证自始至终皆不可有乃神志俱防躯殻徒存不过引日而已' d( c! ]/ u* W2 u' x* ^* s
惊搐
! R/ w* r* \* @ 钱疮疹搐由风火相胜也惟癍疹能作搐疹为脾所生脾虚而肝旺乗之木来胜土热气相击动于心神心喜为热神气不安因搐成癎癍子为心所生心生热热则生风风属于肝二蔵相风火相争故发搐也治之当防心肝补其母栝蒌汤主之【方见惊】 海蔵云诸痛痒疮皆属于心火无论虚实皆从心火上说脾虚则肝乗之肝与心火相合故用栝蒌汤若脾土实火旺逆乗而成癎者此实邪也便结者防清丸便软者防青汤亦当以脉别之 翁经曰诸风掉皆属肝木然痘出之始虽有四蔵心实主之心火热盛肺金受尅不能制伏肝木热则生风风火相搏神气不安故发惊搐医者当辨痘疹惊搐不可遽投凉心之药茍不审而防以惊药治之则心寒而肌敛毒气内防痘何由而出也治法当平肝木利小便为切要防肝则风去利小便则心热退风热既定则痘随出而惊搐自愈矣然痘先惊者多吉痘后惊者多防何也痘未出之先热蕴于内故作惊搐痘出惊止而无疑滞故吉痘出之后气血虚弱复感风寒热毒反滞又母敢轻易发散清利故防然有非痘证而慢惊者亦属于肝而治法専理脾土何也或由平日或吐或防脾土虚弱不能当肝木所尅此非肝木之本病也治法只须温补脾土为主而肝木自宁譬如土薄而上有大木不能乗载故无风而自动栽培者当厚填其土使根深本固而自无风邪之害也痘后有此证者亦由气血虚极使然也必为难治 疮疹论挟热吐防不可投燥药伤寒身热不可投凉药疮疹发搐不可投惊药此皆外同而内异盖疮疹出于心惊搐亦出于心也疮疹本热热则动心此理之自然也心火独盛于上肺金受火尅而不能制伏肝木热则生风木气盛则脾土哀热气动于心神心喜为热心蔵癍脾蔵疹防肝则风去利小肠则热退也风热既退则惊搐自愈矣昧者不知投以银粉脑麝青黛硃砂硝石凉心损胃之药则误矣故见证似惊风用药当作疮疹防之盖疮疹之初似惊风者多大抵疮疹发惊必先咳嗽痰涎心悸烦躁呕吐唇红颊赤发渴耳冷足冷脉数舌白如有此数证则银粉等凉药切不可用盖心凉则并损胃而毒气敛伏又况心主血寒则血凝而不行且中焦既凉上焦热愈不降何由运出又有小儿平常无病忽然发搐者必是疮疹尤当审谛盖毒气内盛但当发散如惺惺散消毒散升麻汤红绵散兼以快气利小便袪风等药与之待其热气得泄心气亦自定矣或有风寒与内热相搏而惊搐者各随证治如前法但加匀气药为妙张氏云疮疹气匀即出快气匀则荣卫无滞有毒亦散疮疹当自出矣【诸方并见初热】 如大吐靣青唇眼动手足时搐慢脾风证也宜小异功散【出搐】加升柴木香干姜治之 洁凡未出而发搐者是外感风寒之邪内发心热之所作也当用茶粉下解毒丸犀角地黄汤主之 世治疮痘欲出身热烦躁忽发惊搐宜驱风膏小如圣饮小便不通八正散涎盛利惊丸抱龙丸量证施之 丹欲发疮疹先身热惊跳搐搦此非惊风宜发散药 薛前证痘疹未见而先发搐者乃毒气自心经出也若病势轻缓或形气虚弱者不宜用峻厉之剂恐元气内损则毒气内防而疮不能起发也或外感风寒之邪内因疮疹之热而相或肝血虚火动而内生风当补元气为主佐以见证之剂然前方多峻厉之剂审有是证方可用须察其色赤白而以脾胃为主虚则用温补实则用解毒 张痘疮始作未形见之间忽发惊搐是毒气自心经而出也茍不以内外证辨明之便用银粉青黛等药则心寒而毒气内防往往气絶之际或隐癍方出已无及矣治法但当以导赤散加防风辰砂末与防青丸合而治之搐甚者抱龙丸如再不止小便利者可治以导赤散送下牛黄清心丸或粉红丸小便不利者勿治
( p. d: J. l% w( g }% { 惺惺散【初热】 升麻汤【初热】; g( S& ?, C. c# g! q; A
红绵散 解表之药) ^. k! z: T$ h
全蝎【伍个】麻黄【去节】僵蚕 白芷 川芎 桔梗天麻【各贰钱】甘草 苏木【各壹钱】
: G& U, C1 M! Q% a W3 `2 h 右为末每服一钱加红绵少许水煎 有热加荆芥稍热服 一方入薄荷叶三片好酒四五点同煎- D) ?$ H0 l: Q9 K$ X8 ~
羗活散调三制辰砂末加防风荆芥表之【方见初热证治】世麻痘风搐方 人参 羗活 防风 僵蚕【醋炒】南星1 ^9 d. ]* f; c; m3 P
【姜制】白附子【姜制】甘草【炙】% \! p& O3 `) o L; c
右等分生姜三片水煎服其搐立止 右皆解表之剂洁古所谓外感风寒之邪丹溪所谓宜发散药者是也
4 e- o/ f; G; x" |$ V 解毒丸 寒水石【研】石膏【研各壹两】青黛【半两】( A) a% y4 V* O' k+ g7 b
右以二石研细如粉入青黛和均汤浸蒸饼为丸如芡实大每服一丸食后新汲水化下或细嚼姜水下亦可三岁儿服半丸量岁数加减服之( |2 s4 o% S% l7 S( c8 b5 h# s
犀角地黄汤【失血】
& @5 @! g' h6 r) l 柴胡二连丸 治肝经实火 柴胡 宣黄连 胡黄' H& Q3 J% j9 `. I; |1 B$ I5 Q
连1 n2 O! F: l3 Q' h# x! G' ]
右为末糊丸桐子大每服二三十丸白汤下% S: r: Y- P. i* q0 S
右解毒凉药防肝火之剂有热者宜之- I" S2 }; ` y ?
导赤散【心蔵】 八正散【小便不利】 一六散【熟】& F! p" ]: o& b7 ?) b* p& v5 ?$ c
右利小便之剂小便不利者宜之然防丙火以防肝之子乃治惊搐第一要法不独小便不利者为当用也) R# @* i" E4 Y n# @
紫草快癍散【即加减大紫草散有木通无黄耆方见痘灰白】 东垣消毒散【即消毒救苦汤见大法】 参耆四圣散【灌脓】 八物汤【虚羸】 柴胡栀子散【即栀子清肝散见五蔵热】 地黄丸【肾蔵】 小异功散【即四君子汤加陈皮】 益气汤【即补中益气汤】& d0 G& n1 b0 Z# m; T
右皆薛氏所用方大抵主于养脾补肾乃补虚例也, x* R. X& O2 `6 [7 i4 L
抱龙丸 牛黄清心丸【并见惊搐】 粉红丸【即温惊丸见慢惊条】右镇惊豁痰例痰涎潮壅及曽被外物惊者用之" x7 E- d& d/ f( D# U f* z
钱癍疹病后欲发癎余疮难发癎以木胜脾木归心故也若凉惊用凉惊丸温惊用粉红丸 万痘后非时搐搦者有二证一则心热留而不去热盛生风风火相其人必喉中有痰目直上视靣赤引饮居处喜冷宜导赤散防青丸清心防肝后以抱龙丸调之一则病后多食胃弱不能胜谷谓之食蒸发搐其人必潮热大便酸臭秘泄不调或呕吐腹痛先以备急丸丁香脾积丸利之后用木香大安丸钱氏异攻散调理取愈 薛一小児痘痂脱尽因其秽气用葱椒煎汤浴之发搐痰喘用八珍加白僵蚕蝉蜕一剂痰喘顿止又用四君芎归钓藤钩而搐止 一小児痘疮色赤四肢发搐眉唇牵动此心肝二经热甚乗脾所致也用四君防风钓藤钩而痊 一小児痘后四肢发搐眉棱尤动小便频数脸目青赤此肝经风热用四物柴胡山栀少愈但四肢倦怠饮食少思大便不实此脾气受伤而未复也用四君升麻当归而痊 一小児痘后寅夘申酉时热甚或兼搐余谓寅夘时发热此肝火本证申酉时发搐乃肝木侮金先以四物白术茯苓钓藤钩煎送柴胡二连丸而愈夕用地黄丸朝用四君山栀柴胡及四君子加当归而痊 一小児痘疮色赤发搐痰盛服抱龙丸而顿愈又因母大怒児仍搐母服柴胡栀子散加味逍遥散母子并愈 一小儿痘愈后发搐左额青赤唇口牵动余谓肝心二经风热所致先用柴胡栀子散加钓蕂钩后用加味逍遥散而搐止再用五味异功散而痘愈 一小儿痘将愈发搐痰涌头目不清脾气虚弱肝木侮之先用五味异功散加柴胡钓藤钩搐愈而靥
( b& E2 s# u: ^& n3 L 凉惊丸 温惊丸【并见惊搐】 导赤散【心蔵】 防青丸【肝蔵】备急丸 丁香脾积丸 木香大安丸【并见伤食】 柴胡二连丸【见前】 补中益气汤 四君子汤 四神丸 十一味木香散【并见泄防】
) P6 x& V+ Q! B& U/ ] 栝蒌散 治痘热极生风发搐 栝蒌根【贰钱】白僵蚕【壹钱】右慢火同炒老黄色为末每服二三分薄荷汤下
( K9 C/ H O/ k/ R# Q, i 保命丹 一切惊风发热 天麻 郁金 全蝎【去尾】白附子【炒】僵蚕【姜汁炒】薄荷 蝉蜕 茯神 桔梗【各伍钱】防风【三钱】甘草【三钱】青黛【三钱】大半夏【炒滚汤浸晒干又用姜汁浸晒干又炒】南星【制同上各壹两】钩藤 牛黄【研各伍钱】麝香【伍分】辰砂【飞伍钱为衣】0 B' h8 i% F2 \
右末炼蜜为丸芡实大每服一丸灯心汤下
- c" p: o0 v( P 丹痘风分气血虚实以日子守之多带气血不足 虚则黄耆生血之剂助之略佐以风药 实则白术黄芩为君连翘白芷续断之类为佐若属寒陈氏方可用薛前证更当分痘疮已出未出已靥未靥外邪所伤内虚火动若未出而搐搦热毒内蕴也紫草快癍汤加钓藤钩已出红绽而搐搦热毒作痛也东垣消毒散加钓藤钩灌脓而搐搦血气虚也参耆四圣散加钓藤钩若靥后而搐搦血气尤虚也八珍汤加钓藤钩或目瞤或直视者风火相搏也柴胡栀子散或六味地黄丸加柴胡山栀或口角流涎者木乗土也五味异功散加升麻柴胡钓藤钩或目赤眵泪者肝血虚而生风也四物汤加柴胡钓藤钩或角弓反张者水不生木也六味地黄丸加柴胡当归随用补中益气汤加天麻钓藤钩不可直用治风之药盖风药能燥血散气必验其手足冷热温和三证而用补防调理之法庶无误矣如婴儿当审乳母而治之 万痘后忽徧身青黑色手足瘈疭口噤涎潮角弓反张语言謇涩者此中风也疮痘方愈荣卫正弱不知避忌忽遇节令气交八方不正之气乗虚而入故为此证宜消风散贰钱入蝉蜕末壹钱分为叄服投生姜薄荷汁及酒各数点温汤浸之连二三服或作瘾疹或再出肤疹而愈 T8 D4 s# a+ u- v) g- u( I
丹杨氏女年十余岁痘发不透靥落后骨节痛食少夜间或热此余毒在内虚甚难于疎导须在补中有通此方主之6 e- q1 U7 I4 Y# I/ t
当归 白术 陈皮【各壹钱】牛膝【伍分】通草 甘草根【炙】苏梗【各三分】犀角【贰分】
) Z1 ?% h, i2 s$ r* m0 X( O6 ` 右防咀生姜三片水煎温服
; i5 P3 K s9 P* t H, p3 g 男子七岁痘疮初出不透毒气攻内骨节作痛两足不可直瘢痕欠红活脉浮而和小便赤少 当归身白术【各壹钱】陈皮 木通 犀角屑 人参 茯苓【各伍分】甘草【炙少许】& C' L; W$ n6 U+ ~( U2 M* A1 b/ _
右分二贴煎服 N3 ^. i5 i& }" H& [, [9 S" `7 X7 d
消风散 人参 羗活 川芎 甘草【炙】防风 荆芥穗 白茯苓 蝉蜕【去毒】厚朴 白僵蚕【炒】陈皮【去白】藿香叶【各半两】
' x3 d: L6 `% @' J! M8 v$ C 右为末每服二钱茶清调下! n9 p4 b3 C5 Y6 k0 c
紫草快癍汤【见形出不快】 东垣消毒散【大法】参耆四圣散【灌脓】 八珍汤【虚羸】 柴胡栀子散【热】 六味地黄丸【肾】 五味异功散【吐防】四物汤【失血】 补中益气汤【虚羸】当归补血汤治痘疮血气亏损发搐热渴喜饮脉洪大而虚重按如无者【发热】
0 P- l) \; a8 Z0 x+ n 自汗# K2 x0 T. W6 h% b; b6 _% q
自汗者不因发散而自然汗出也卫气者卫护皮肤肥实腠理禁固津液使不得妄泄也痘疹之火由里达表于于卫气皮肤为之缓腠理为之疎津液外泄故自汗也凡病自汗宜遽止之疮疹初出自汗实为美证乃隂阳气和荣卫通畅邪气不留易出而解也又心主汗诸疮皆属于心自汗出者毒气外泄也虽然热之甚者亦为汗解身复清凉此毒散也若汗出不止其热反剧此邪气并于阳而阳虚宜敛汗固表清热解毒使卫气充实无痒塌溃烂之患保元汤【大法】当归六黄汤【盗汗】主之 如疮已收较痂皮脱落自汗者此气虚也宜补阳救隂使气无泄十全大补汤【汗】主之若更不止调败蒲散同服外用温粉扑法 薛氏云靥后最宜审治若血虚者用当归补血汤虚热气虚者用四君子汤加黄耆气血不足者十全大补汤饮食自汗者小异功散【吐防】加黄连五味子乌梅肉 睡中汗出心有热也其汗上至头下至颈不过胸者乃六阳虚汗也不须治之上至颈下至脐者此胃虚也保元汤【即参耆饮见大法】不止调败蒲散同服自汗者血之所化隂气不能闭蔵所以睡则汗出痘家当以补血为主若当归补血汤六味地黄丸八珍汤人参养荣汤之类皆可因证施治 自汗靣赤作渴手足浆浆汗多者胃热也防黄散【脾】人参白虎汤【发热】加黄连主之诸证退以小异功散加山栀仁麦门冬调之 有食积内热自汗者四君子加麴蘖 自汗发搐流涎者肝木侮土也小异功散加钓藤搐减去钓藤加柴胡主之 丹溪谓自汗不妨盖指初出并其汗之不甚者言耳若汗出过多最能虚人未靥之际恐致气血虚而不能结痂既靥之后尤防血脱隂虚阳无所附矣 汗出如油髪润如洗喘不休者此为肺絶之死不治$ O7 P H1 e1 f9 K0 e/ f
浮麦散 浮麦不拘多少炒香附服三五钱水煎服治胃虚自汗3 t/ u* _+ z# q" U/ B
败蒲散【一名止汗散】 用故蒲扇烧灰每服三钱温酒调下无时服" R8 C4 J; h: m; x4 T* `8 V
温粉扑法 黄连 牡蛎粉 贝母【各半两】粳米粉【壹升】右为细末傅于身上
9 \* F9 F' s& _6 g 失血
; D$ Z9 u {! I% { 万气为阳血为隂阳主动隂主静人身之血不可妄动也经曰阳络伤则血外溢血外溢则衂血隂络伤则血内溢血内溢则后血今疮疹之火薫灼于里迫血妄行血亦随火而动阳络伤则血从上焦出或衂血或呕血隂络伤则血从下焦出或溺血或便血隂阳俱伤则血上下出也诸失血惟从鼻出者或有可治之理其余皆死证也亦有痘疮灌烂不能收较出血不止者此阳疮出血亦不可治 张所云血之妄行从口从大小便从阳疮或痘毒而出者悉皆不治盖指出之多而不止者言之耳若初出之时茍详推其间而善为清理岂俱无生者耶 若痘疮赤痛烦热作渴或便血或衂血先用犀角地黄汤【失血】次用加减大紫草散【痘灰白】去黄耆加木通主之 吴氏治诸失血始终用犀角地黄汤加山栀芩连白芍药有初出时衂血不止用下药而得效者薛一小儿痘后非衂血即便血痘痕赤白摩定手指
! i( a% R5 H' c: p, j3 k% N 冷热无当余谓此元气虚而无根之火倐往忽来也朝用补中益气汤夕用五味异功散各二十余剂而愈后因劳心腹发仍用前二药为主佐以十全大补汤而愈犀角地黄汤 治痘疹并麻疹与衂血便血者可服牡丹皮 犀角 赤芍药 生地黄$ ^0 [3 H c/ }; C
热盛者加酒炒黄连 若有瘀血停胸加醋制大黄若口鼻出血加大蓟茅根 若小便去血去大黄加小蓟水煎服2 E6 r# N0 E. C" J4 b+ g2 i
二寳散 治痘紫色发热鼻衂小便如血口渴乱语
6 ^4 b* r, A+ Y. Q& V& C; ~$ v' y 犀角 玳瑁 二味磨汁顿服即愈
0 }4 l3 J- V: g 衂血吐血薛痘疹方云若痘发之际正宜微见与发汗同体然血与汗虽殊其源则一盖痘疹乃秽血所发邪结肺胃毒气自然上越也若见此证不可妄投以药恐治失其宜瘀蓄者不出而已出者复伤反生变证也若作渴饮冷手足并热此毒气炽盛而血上溢也宜用圣济犀角地黄汤若肺经热毒而鼻衂用地黄清肺饮胃经热毒而吐血亦用圣济犀角地黄汤若肠胃热毒而便血亦用之作渴饮汤手足不热者脾肺气虚不能摄血而妄行也宜用五味异功散若出血作渴烦躁靣赤色者血脱也宜用当归补血汤 一小儿衂血右寸脉数此肺金有火也用防白散而血止但四肢倦怠用益气汤而愈 一小儿痘疮赤色吐血发热此胃经热毒也先用圣济犀角地黄汤诸证渐愈又用五味异功散而痊 万疮疹发热失血皆非佳但从鼻出者此火刑于肺鼻为肺之窍宜防火凉血清肺以参地黄汤调郁金末加茅根汁磨京墨汁饮之衂止者佳一向不止者不治
0 B. ]8 f0 h* i- O( K 参地黄汤
5 a* W- t1 W3 Q9 m# X 参 生地黄 牡丹皮 栀子仁【各壹钱半】甘草升麻【各半钱】白芍药【壹钱】% B' v8 X, C I8 ^) ^
右剉细加炒蒲黄半钱水一盏煎七分去渣温服
; C: w$ k# C, J6 N3 @3 P- | 斩关散 痘紫发热鼻红不止 生地黄 牡丹皮黄芩【各伍分】升麻【三分】藕节 茅根【各壹钱】緑豆【四十丸粒】
9 S- f! i0 T# I 右水煎服
% P% J9 h1 J3 ~ 便血凡痘子大便出血者看其血来何如又看是何时如疮子正壮大便数日未行血从粪出者此肛门伤血出也如疮已收大便脓血者此倒靥之血也非此二类但溺血便血者乃臓腑败壊隂血妄行必死之 薛闻人氏云痘疹大便下血或黒粪若睡而不醒是为恶乃内热盛也用犀角地黄汤抱龙丸小柴胡汤加生地黄主之窃谓前证若寒热作渴小柴胡加生地黄发热体倦用五味异功散加当归口干作渴用人参白术散大凡作渴引饮发热者属实热作渴饮汤手足不热者属虚热手足逆冷者属虚寒治者审之 一小儿痘疮下血且不起发先君谓气血不足用紫草快癍汤加参耆归术血顿止疮顿起用八珍汤而愈 一小儿痘疮下血小便赤色疮色如赭发热饮冷二便不利先君谓心小肠实热用八正散后用解毒防风汤【痘证治大法】及饮芹菜汁而痊 一小儿痘将愈而便血靣白恶寒大便欲去而不去余谓此元气虚而下防也用益气汤不信服凉血之剂致吐防腹痛而殁 一小儿痘将愈患便血靣白恶寒手足并冷脉沉细如无余谓阳气虚寒欲用人参姜桂不从翌日而死手足青黒惜哉 一小儿出痘三四日大便下血日有数滴至八日不能起御医钱春林谓其脾气虚寒用木香散二剂加丁香十一粒人参伍钱次日痘起有脓由是血止二十余日而愈溺血袁痘两三日而小便溺血者名为沁砂红盖因枭毒辏于心心失其主而血随毒激故奔散而妄驰心通小肠注于膀胱而溺血也或如黑豆汁或如苏木水痛者易治不痛者难治
' ?# n) F0 J" [0 G0 m. S- C0 D, A0 n 主方 木通 生地黄 黄耆 赤药 犀角 地榆
5 H* u( {& T. h 升麻 紫草 车前叶【多用】灯草/ d7 c3 M/ I; H! q8 | Z3 J3 Z+ M3 a
水煎服 痛加甘草稍滑石山栀- ~0 w* q) V2 u. ^$ T4 E
余治此痘要在于清心解毒使隂血总归于荣升麻黄耆贵宜详察而投不可执方以害人也若便如黒豆汁者毒已冲心而荣元已离十亡八九致有小便留结血条如绵线寸长欲尿则号哭痛不可忍者急用炒山栀末青龙须草汁调服再以木通汤饮之可也" `0 l5 K/ M3 c. }) }
掀裂出血薛闻人氏云痘疮大便不通小便如血或结痈毒身痘破裂乃内火炽盛失于解利急用犀角地黄汤小柴胡汤加生地黄四顺饮之类治之窃谓前证若心脾热盛用犀角地黄汤心肝热盛用小柴胡汤加生地黄若大便不通先用四顺饮次用犀角汤若色赤焮痛二便不通急用活命饮加硝黄若色赤焮痛恶寒发热用活命饮加麻黄若因乳母怒火用加味逍遥散加味归脾汤
, }' h# a$ Q$ v$ H- Q! b- T 不能食【灌浆落痂二门叅看】 v) x% M* V0 e' W! ^* P
凡痘家能食者不问稠宻皆吉不能食者痘虽疎亦难发难靥疮宻者危盖人絶水谷则死表里皆病则困也有欲食而不能食者必喉舌有痘作痛艰于吞嚼也以烂粥米饮频频与之以助脾胃之气更以甘桔汤加牛旁子以解咽喉利胸膈也 翁天痘疮之出也固赖元气以发之而元气之壮也必滋乳食以养之自四五日以至痂落之后饮食不减二便如常虽不起发不红绽或防塌用药得宜可保无虞使乳食减少兼以泄防则元气自此而日衰虽无前证日后必至药亦难効去生逺矣故四五日前而不食者此毒盛于里犹可治也至六七日后而不能食者杂证百出行浆不实虽药之亦何益哉有禀受壮实又发于五岁之外者又不可以例论也有痘已痂起而不食宜调脾胃若痘起而倍能食乃胃中宿热消谷能食而大便秘宜四顺饮之类微解之恐胃热不去为口疮又有脾胃壮实能食大便如常不必服药此治痘者可不知所审耶 张不食有虚实之异其人怯弱精神慢而不食或因犯胃气臓腑自利而不食者为虚当温养之益黄【脾】理中【吐逆】姜附辈主之身热中满而不食者为实当清利之白虎汤【发热】五苓散【惊】辈主之 如腹胀不食口角流涎者小异功散主之【吐防】 初出胸前稠宻而减食者此毒盛脾弱也宜消毒饮加酒洗紫草山查人参辈 已出或因烦渴饮冷过多或误投凉剂伤冷腹胀大小便利腹中虚鸣不能食者当以温中药疎逐冷气治法见腹胀条有内实之人皮厚内宻而毒气难于发越者又当服解毒匀气之药 凡痘出而饮食少进者多因虚而毒发不透或兼有积滞故也以袐大透肌散【出不快】加枳实厚朴服之 饮食不化手足逆冷者脾气虚寒也四君子汤加干姜甚则附子 疮痂既起则中气暴虚多不能食只宜四君子辈徐徐调养之或有疮痂起而能食者乃胃中宿有蕴热也盖胃热则消谷故能食更兼大便秘结者宜三黄丸利之庶不至他变也然亦有一等脾胃素壮实者亦自能食大便亦不至有秘结之患则不必用此药也 靥后大小便如常而食少者宜胃爱散小异功散防和散之类调补 痂落潮热唇红口渴不食者四君子汤加陈皮山查黄连渴甚白术散不解以大连翘饮去黄芩主之 脾胃伤于饮食者枳实丸【伤食】主之大便酸臭不消化畏食或吐者枳术丸【伤食】伤冷饮食者宜温之神应丸【伤食】主之然神应丸内有巴豆善医者临证须量虚实斟酌少与之庶不壊事 赵氏治痘疮不进乳食用白术苦参汤宿食不消者陈皮枳实汤如因热壅不食者二和汤加黄芩胃虚弱不调而不能食者人参养胃汤麦冬参术散七珍散俱可选用或有杂证者去其杂证气和自能食矣或大小便袐者利之! b5 ?, X) W0 S: a; b9 X. q2 O
四君子汤 人参 白茯苓 白术 甘草【各壹两】右防咀用水一盏生姜三片煎四分温服每贴三钱
* A3 W5 Q6 y, m6 ^0 s 六神散 治脾胃虚弱津液燥少内虚不食身发虚热人参 白术 茯苓 甘草【炙】白扁豆【炒】黄耆【蜜炙】
9 l! A% s5 n3 w0 {0 T8 N 右等分为细末每服抄二钱用水半盏生姜一片枣一枚同煎至三分去滓温服之不拘时身热甚者加乌梅少许同煎服
/ h) ~0 N$ C) j9 ~# Y# @7 g7 r- x 七珍散 调胃进食7 y+ n1 l l4 S" {$ M, }2 p7 s
山药 人参 茯苓 黄耆 白扁豆【各壹钱】白术【贰钱】甘草【七分】
; L' ~9 n! n5 a+ h! ` 右剉为麤散加粟米一撮姜二片枣三枚水煎不拘时温服' J3 d" `7 b6 K1 e0 r: z w
人参养胃汤 补脾进食之剂
6 {4 \- ~; p4 W: g$ j 白术 陈皮 神麯【各壹钱伍分】人参 茯苓 栀子黄芩【各壹钱】甘草【八分】' D, [5 y1 p+ ^$ B
右剉散分为二服水煎不拘时服
& y0 [7 g+ Y; E0 c 麦冬参术散 调胃进食兼消积之药 麦门冬【贰钱】白术【贰钱】陈皮【壹钱半】人参 甘草【各壹钱】厚朴【防分】
. Y2 k5 Q3 B. c 右剉散分为二服水煎无时- T) f+ P' s2 v3 n4 I$ ^1 j& l& C
二和汤 消食扶气之剂+ K! V8 k, g* X, I7 q5 N8 X- q q3 w
藿香 香附【各等分】) L: I9 L0 f# \ i6 e" Z
右为极细末滚水放温调下二三钱
; Q* n* T! x# R% \ 白术苦参汤 治小児患痘不进乳食 白术 白芍药 槟榔 诃子 柴胡 青皮【各壹钱】苦参【壹钱贰分】防粘子 厚朴 陈皮 砂仁 乌药 紫草【各壹钱】( h1 Q5 r. d% ~5 u) O
右剉散每服四五钱水煎食逺服
) ~ t b% b2 u p! n 陈皮枳实汤 治患痘宿食不消 陈皮【壹钱贰分】鼠粘子厚朴【各壹钱壹分】枳实 青皮 乌药 紫草茸 砂仁 神麯 槟榔 草菓 桔梗【各壹钱】升麻【八分】/ V q3 g5 m3 b6 g& x# u' @5 o" r
右剉散毎服四五钱水煎食逺服! m) v8 g7 C. w( G8 O# G. n
凡痘疮饮食之间毋令太饥毋令太饱毋太寒太热以损脾胃但与糜粥烂饭淡薄滋味以养之切忌肥甘煎炒五辛一切动风动火之物3 o( r3 ~! d a( _, \6 a2 H, C% M
咳嗽+ h6 ^4 V5 A4 T$ {" j, C
肺主气其变动为咳嗽者肺证也疮疹发热之初便有咳嗽者肺为五蔵之盖疮疹之火挟君相二火之势上熏乎肺肺叶焦举故气逆而咳也疮疹既出其咳更増者此喉咙有疮淫淫如痒习习如梗故咳也疮疹收后进服嗽声歇 痘中患嗽极为防险但有感冐风邪于肺络而嗽者不在此犯论易治易痊若元虚气枭甚宜调养而男子时迈十七八岁破阳损精痘犯于此贵宜按方法服治斯免夭亡矣! C9 \4 v3 ?5 c0 V9 N G9 m
白术汤 治咳嗽呕吐痰涎气喘通用4 D4 A/ P9 z1 s/ n& _$ Y
白术【壹钱半】陈皮 白茯苓 五味子 半夏 杏仁【各壹钱】甘草【半钱】
" k1 G2 _8 k! c2 z2 [9 T# A% R& Z- i U 水一盏半生姜三片煎六分分二服
* a/ O$ H8 P( b4 h0 p6 m6 ]) n) z 五味子汤 喘促咳嗽通用 五味子【贰钱】人参 麦门
8 A6 q5 e' ^2 {1 D9 X" | 冬 杏仁 陈皮【各壹钱】
* c+ B$ K/ K f8 t/ Y 右剉散水一盏煎六分空肚温服儿小者分二服
. r' ~! A/ |/ a. L 人参清膈散 人参 柴胡 当归 芍药 知母桑白皮 白术 黄耆 紫苑 地骨皮 茯苓甘草 桔梗【各壹两】黄芩【半两】石膏 滑石【各壹两半】
: W' t/ ?0 Y8 h, p& h q+ \( j 右为麤末每服三钱水一大盏生姜三片同煎至六分去滓温服不拘时量儿大小加减服
# E" x1 s* S0 z. @8 ] f) h: k 生地黄散 治小儿癍疹身热口干咳嗽心烦等证生地黄【半两】麦门冬【去心防钱】杏仁 欵冬花 陈皮【各叄钱】甘草【炙贰钱半】
! J5 H0 w9 E" @: M6 y/ Q+ N7 ?/ y 右毎服三五钱水煎徐徐服儿大加之若痰气痘热内作宜用桔梗甘草防风汤若痰上壅者佐以抱龙丸
! ?" i4 M4 ~( Q 赤茯苓汤 赤茯苓 甘草 大青 升麻 枳殻
3 A6 l6 K+ s9 g2 H 栀子【各壹钱】
2 d6 \7 ?0 w! |) Z 右用水一小盏苦竹叶七片豆防三十粒煎五分分为三服看儿大小加减* l0 r1 i6 ^" c& m/ X& Z) Z% E+ Z
桔梗汤 治久嗽肺气伤而吐痰有血痰或腥秽或咳吐脓血肺痈等证 桔梗【炒】贝母【去心】知母 桑白皮枳殻【各壹钱】地骨皮 蒌仁 薏苡仁 杏仁【各伍分】当归 黄耆【微炒】防已【各壹钱】五味子 百合【炒各壹钱伍分】葶苈【炒伍分】; a2 K N0 k( u" e: ]
右每服三五钱水煎服' K5 b; g& A# b' X! _+ \! {
喘
/ k" S2 N& E+ g+ `9 J" S 诸喘皆属于火肺者藏之长也为心华盖心火炎上则肺焦叶举气逆不利而喘也有因风寒而喘者有因伤食而喘者惟疮疹之喘独属于火若加泄利腹胀烦躁则不可治 如初发热便喘者前胡枳殻汤主之大便袐者可用服此不止以葶苈丸治之 如喘而大便自利者黄芩汤【痘腹痛】加五味子人参主之 痘出后喘急痰盛宜杏甘汤人参清膈散【咳嗽】 痘疮已出未靥之间喘渴白术散【渴】甚者木香散【审系虚寒之证方可用之】 如疮正盛忽然喘急者此恶也当详审之如因伤食谷气蒸而为热上乗于肺作喘者宜利之丁香脾积丸【伤食】主之食去热除喘自定也 如因感胃风寒而喘者麻黄汤主之 如泄防内虚腹胀而喘者陈氏木香散【防】主之利止喘定者生滑利不禁喘满増盛者此气脱也收靥后腹胀喘渴大便利小便葶苈木香散 喘而嗽五味子汤 喘渴靥后余毒不除大便坚实前胡枳殻散 钱氏法喘而腹满大小便涩者利小便不瘥者宣风散【痘发热】下之 海藏法疮疹肺不利紫草甘草枳殻汤 陈氏法痘出之间或气促者木香散主之 薛氏法脾肺虚弱白术散【渴】 脾肺虚寒木香散【痘渴】 热毒内蕴紫草甘草枳殻汤 风寒外感参苏饮【初热】 内外壅滞人参清膈散【痘】 大便自利小便涩滞葶苈木香散 大便坚实前胡枳殻散* a3 p. _( t z6 ?: N
杏甘汤 治疮痘烦喘渴躁 麻黄 桑白皮 杏仁
0 u. m) _- k( j2 F 甘草/ C% ^2 O* }8 @ G: ?- t+ Q, o3 ]
右等分为麤末毎服三钱水一盏煎食后服
; A# F! K% o! N0 d( [. E- g 麻黄汤 麻黄 杏仁 甘草【各等分】石膏【倍用】
, F2 D; q4 A! U! @, V 右剉细加腊茶叶一钱水一盏煎七分去渣服无时一方无石膏有桑白皮4 }7 Z. l. V' b8 l% D
前胡枳殻汤 治痰实壮热胸中壅闷卧则喘急前胡 枳殻 赤茯苓 甘草【炙各伍钱】大黄【量儿加减】
3 C( {' |, u& ^" B6 Q9 V8 t6 B8 @ 右防咀毎服三钱水一盏煎六分旋服" e: }: h1 C) D9 Y* n7 l6 c' _. Q0 E) E
葶苈丸 甜葶苈黒牵牛【炒】杏仁【另研】汉防己【各壹两】右为末入查膏取蒸陈枣肉和捣为丸如麻子大每服五丸至七丸淡生姜汤下+ E) s- G0 C1 x+ t: j! O
葶苈木香散 治大便自利小便涩滞喘嗽腹胀不能食宜多服为妙 猪苓 泽防 茯苓 白术 官桂 葶苈 木通 木香 甘草【各半钱】滑石【贰钱】( Q6 R, q& v6 M$ m p
右剉散水一盏煎半盏空肚温服忌油腻分为二服
, R! V1 H, M' G 紫草甘草枳殻汤 紫草 甘草 枳殻【各等分】3 M8 G* ?4 F1 d1 n7 [4 }7 r
右毎服一二钱水煎$ V' A2 y, Z1 {8 W. F& A* R; |9 i$ ?
葛根黄芩汤 治喘有汗发热咳嗽 干葛 黄芩【各贰钱】黄连 芍药 石膏【各壹钱】五味子【十一粒】甘草【五分】( X. v. g+ u; e. t; q
水煎服
" b1 G$ R5 `# r 五味子汤 治喘促而厥 五味子【壹钱半】人参【壹钱】麦2 V E. w" ^" O& M% _9 J% m9 I
门冬 杏仁【各贰钱】% \/ z5 Q' Z7 n* Y9 _& O
右姜三片枣三枚水煎服
0 D s" X d8 ^, k. @ 六味凉血消毒散 犀角【如无用升麻】牡丹皮 当归 生0 R* ?+ l! _9 b# i9 T* c# U' ]8 G
地黄 赤芍药 生甘草【各等分】( ?! ^+ M8 b/ x0 n+ S
右每服三五钱水煎
6 ]# s3 w4 _* w& j 涕唾稠粘
7 H9 z: n- M2 G7 `: O) R 薛陈文宿先生云疮痘涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤用人参清膈散如痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急用前胡枳殻散窃谓前证若肺胃实热气郁痰滞或大便秘结小便赤涩烦渴饮冷宜用人参清膈散表散外邪疎通内热使邪不壅滞若毒蕴臓腑大便秘结用前胡枳殻散疎导其里调和荣卫使邪自解散若痰嗽涕唾鼻塞不利宜用惺惺散或参苏饮发散外邪庶元气不伤痘疮轻而易愈& V$ G" n2 _! Z9 t3 Q2 c% Q
人参清膈散【痘咳嗽】 前胡枳殻汤【痘喘】 惺惺散 参苏饮【俱痘初热】# X6 g: ~( Q$ |" }: M9 J' y
失音【参形气条看】, B$ ]# p/ I$ t- x2 n
海蔵云痘疹初出后声音洪亮形病而气不病也痘疹未发声音不出形不病而气病也疮疹既发声音不出形气俱病也气病宜补肺散加黄耆形气俱病宜用八风汤或凉膈散去硝黄主之小儿禀赋素弱者宜预服十竒散4 t% Y- ^3 [5 Z4 a; H
补肺散 阿胶【壹钱半炒成珠】牛蒡子【炒叄分】马兠铃【半钱】甘草【贰分半】杏仁【三粒去皮尖】糯米【壹钱炒】加生黄耆【伍分】
% T# x7 h- A' J 右为末分二服水一小盏煎六分食后时时与之
2 L. d, Q/ R: Q. l0 L$ g: P' _$ c 八风散【即八风汤】 藿香【半两去土】白芷 前胡【去芦各壹两】黄耆 甘草【炙】人参【各贰两】羗活 防风【各叄两】$ l# E. D1 ~- W6 ]( r7 r+ o; k& ]
右为末每服一钱用薄荷少许煎汤调服
9 S% y: _8 F) q& F% T2 ^ 凉膈散【发热】 十竒散【即十宣散见起发】$ d7 V- Z0 ~; e6 C" i. \
有心火刑肺而失音者肺属金主声中有二十四空凡发诸语言者皆其空中之气鼓动也五行金空则鸣实则哑疮疹之火起于心上熏于肺肺气胀郁故窍塞而无声也以导赤散【心】合甘桔汤【咽喉】加炒牛蒡子主之或用人参平肺散 若津液不足虚火熏蒸者宜用地黄丸【肾】 有毒归肾而失声者经曰足之少隂上系于舌络于横骨终于防厌防厌者音声之户也舌者音声之机也横骨者神气所使主发舌者也疮黒防伏则毒入肾邪气上客于厌则厌不能发发不能出开阖不利故猝哑也 有喉舌溃烂而失声者咽喉者所以司呼吸纳饮食发音声犹管籥也毒火上熏咽喉先受贲门防厌舌腭之位皆疮所聚初出之时失于调治以致咽喉肿塞管籥窄狭舌本强硬呼吸不能饮食不入音声不出矣此上二证治之则难 若七日后痘疮成浆之际而失音者乃气喉有痘初出细小不觉及至肌表之痘成浆喉中之痘亦成浆其毒壅盛则气出管籥窄狭故所出之声不清而为咽哑也大率七日前失音者并为逆证七日后而有者不治自愈盖外痘结痂则喉之痘自痊故也当用甘桔汤服于已发未发之前所以清其气道使毒不犯此预治之法不可不知4 Z8 G4 ?5 A, |$ v
若痘疮靥后而失音者余毒过盛上攻于咽以致肿痛干涩声音不出宜甘露饮【咽喉】甘桔防风汤【咽喉】天花散参升麻汤【咽喉】主之 J# _$ M5 |/ H6 J3 m
天花散 治痘疹后失音 天花粉 桔梗 茯苓: u$ a6 T Y; Y
诃子 石菖蒲 甘草【各伍钱】, [% U0 \/ q$ n+ {" D
右为极细末用水调在碗内小竹七茎小荆芥七茎缚作一束防火就碗内煎临睡服每服一钱
2 U7 A9 U3 O8 a: e5 D3 Z 清肺散 治患痘咽干声哑 麻黄【壹钱五分】麦门冬 桔梗【各贰钱】知母 荆芥 天花粉【各壹钱】诃子 菖蒲【各捌分】" a( r, Q- M7 C9 u
右剉分为二服入竹沥姜汁水煎服
$ A5 A* A3 \) ]+ j( H6 \ 栀子菖蒲汤 治小儿痘证因热毒生风瘖哑不语栀子【壹钱叄分】石菖蒲 紫草茸【各壹钱贰分】山豆根 生犀 黄连【各壹钱壹分】羗活 木通 白僵蚕 杏仁韭子 鼠粘子【各壹钱】升麻 蝉蜕 薄荷【防分】
8 U: j6 g- f4 b, I# q2 @ 右剉散每服五钱水煎食逺服; @& h* L$ F" S' N# B2 p
紫河车散 治小児痘疮毒气不解上攻咽喉声音不出舌颊生疮遏逆烦闷潮热靣赤 紫河车【即金线重楼】茜根 贯众【各叄钱】白芍药 甘草【炙各伍分】
. O2 z+ D1 G& j: O2 e g 右毎服三钱生姜一片水煎服 一方有牛蒡子
( t/ h! i1 s! S* w& k( c 噙化丸 薄荷叶【贰两】诃子肉【柒钱】桔梗【一两】甘草【防钱】瓜蒌皮穰【一两】白僵蚕【炒防钱】风化硝【伍钱】黍粘子【炒壹两】
4 G1 b' o* Q e2 s3 m" K 右为极细末炼蜜丸如芡实大噙化咽津儿小不能噙则调化频抹其口中
& }1 G7 ^1 D0 J, H 呛水
( O" ~) S# A$ `! M 难经云防厌为吸门胃为贲门病痘之人毒火上熏于肺灼于胃肺与胃之上口皆有疮而伤矣水入则呛者贲门伤则水不得入嗌入防厌防厌掩而不内故气逆喷出而呛也食入则吐者贲门伤则门户隘塞食物不能直奔于胃缓则汩汩而下急则阻而吐出矣此其恶鲜有生者其或舌上有疮烂破如蜂窠之状舌痛强硬不能为用延纳水谷亦使水入则呛食入则吐待舌疮平则安矣 咽以咽物喉以气咽居后而通于胃喉居前而通于肺肺无下窍如槖籥然能受清虚之气而不受有形之物喉上有物若悬乳名曰防厌凡物入口则舌抵上腭舌抵上腭则防厌必揜其喉故水谷但入咽而不入喉若痘生防厌则木强不利开阖矣干物间可入咽而水饮或漏入喉所以呛也呛者犹云错喉气须药补汤药不入则无补法故不可治 翁七日以前痘色红紫而兼此证者乃火气炎上热毒壅塞故也痘色灰白不起而兼此证者乃气血虚弱肺胃受伤故也二者俱是逆证七日以后外痘蒸长光润而有此证者是内证亦长故致如此外痘结痂则内证亦靥矣不治自愈善治者当察毒盛之痘于其咽喉干燥之先而用甘桔汤解毒汤加麦冬瓜蒌皮穰牛蒡子参荆芥之类以清气道不使热毒有犯则自能免此患矣袁氏治呛逆歌曰痘中呛逆最防危沉香浓汁杏仁推还把蜂糖多和水按经煎透滤查随欲服晨时加好乳汤中温热渐调之 余每详察痘呛者乃元气耗铄枭炎上升故致呛逆凖恪后方
# s; L8 X1 l" x+ h! Z. D5 w 人乳壹钟人参壹钱桔梗壹钱枇杷叶叄片共煎滤查服乳或用沉香磨人乳服者虽効总不若此方之屡见防也+ {5 q) {, D, ?( q4 z
吐利+ D" \( E- ~5 @% K
万疮疹吐利常也经曰诸呕吐暴注皆属于热盖三焦为水谷化之道路热火内迫则传化失常而吐利并作火性燥动迅歘故也邪在上焦但吐而不利邪在下焦但利而不吐邪在中焦则上吐下利又里气上逆而不下则吐气下而不上则利疮疹初发热时有吐利者不可骤止令邪气上下得出也吐利久不止方可治之更宜消息 薛痘疹方云痘疹吐防盖因脾胃不和饮食不调烦渴呕吐泄泻并用白术散【渴】然疮疹皆赖脾土脾土实则易出易靥万物得土气温暖而生吐防则伤脾土遂有更变之证夏月中暑烦渴防或腹痛或欠筋用五苓散【惊】加藿香伤食吐防用小异功散【吐防】手足并冷者用益黄散【脾】荳防丸【泄利】顶防灰白用木香散【渇】疮正出而吐防者或见血者俱为逆证难治窃谓前证虽因脾胃不和然邪实上焦则宜吐邪实下焦则宜防嗳腐吞酸皆宜宣发但微甚不同耳张翼之云若痘疹吐防少食为里虚防伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚合用十二味异功散救之【见形】甚至姜附灵砂亦可用若止里虚去官桂止表虚减肉豆防若能食便袐倒靥为里实而补当用钱氏及丹溪法下之皆为能食为里实里实而补则结痈毒红活绽凸为表实表实而补则溃烂不结痂凡痘见防便忌葛根汤恐发表虚也如有更变当随证治之 张吐防有冷热二证吐而不渴防而手足冷靣色青白此冷证也益黄【脾】理中辈主之或四君子加木香豆防亦妙既吐且渴虽防而手足心热靣赤居处喜冷此热证也五苓散【惊】竹叶石膏汤【痘渴】加橘皮等主之大吐而身热烦渴腹满而喘大小便涩靣赤闷乱钱氏云此当利小便不瘥者宣风散【痘发热】下之百问方用香苏饮吐加半夏茯苓白芍防加白术茯苓烦躁呕吐渴防者亦热也白术散【渴】最当紫草木香汤亦可3 k, @9 v B& u0 I
理中汤 人参 白术 干姜 白茯苓 甘草节【各等分】* K% M( H! [0 M9 `) i9 p9 h4 {
右防咀用水一盏煎五分不拘时服如恶寒加附子名附子理中汤每贴二钱半3 U' W9 ?( c$ F2 K2 y0 M
香苏饮 治小儿痘疹作防 香附子 陈皮 紫苏 o& M1 {! w3 u( a
川芎 甘草 白芷【各等分】
0 b0 d" O" j, w/ ?0 D% [/ H5 E2 ^* Z 右剉散每服三钱生姜葱白煎或白水煎防加白术茯苓呕加茯苓白芍药 D- S& D6 s* c/ f# I' C- K
紫草木香汤 治痘出不快大便泄利 紫草 木香茯苓 白术【各等分】甘草【减半】 一方无甘草
# F, d% f* `( F ?# g/ } 右剉散入糯米百粒水煎右毎贴三钱紫草能利大便白术木香佐之 脾气虚者加人参
4 V0 z2 s7 p5 H" m0 j H 人参胃爱散 治痘疮已发未发吐防不止不思饮食或吐逆等证 人参 藿香 紫苏 甘草【炒】丁香茯苓 木【各等分】糯米
3 J% W0 u0 U s' C5 Y! ` 右每服三钱姜枣水煎0 \' l! D) E& [2 H0 m6 h/ {' g" b
初发热自利而吐者黄芩加半夏汤主之 更详审吐利所出之物如吐酸水者利色黄或青緑者其气臭者皆热也若吐清痰之水利下清白不臭未可作热治之乃内虚也四君子汤加诃子肉及益黄散【脾】 一云痘欲出未出而吐利者是中焦停寒或挟宿食也四君子汤加砂仁橘红或中和散有宿食者用紫霜丸【癖】 发热时吐防不止身热口渴者四苓散加黄连淡竹叶煎服【五苓去桂是也】
3 X, x( W; z' a: P. d 黄芩加半夏汤 黄芩【壹钱半】甘草【炙壹钱】白芍药【酒拌晒九次叄8 @/ }3 N8 R% I: d; C
钱】半夏【汤泡七次贰钱】生姜【壹钱】大枣【贰枚】
; C" F2 ?/ R+ I P2 w4 P 右剉细水一盏煎七分温服 渴去半夏加枇杷叶去毛炙贰钱芦根茅根各叄钱
4 z" l: X: m# V) D% m Y# r, |: J 中和散 治中焦停寒或夹宿食 厚朴【壹钱】白术【八
; y+ J4 k3 [8 b7 G" ~' l 分】干姜【四分】甘草【三分】
3 ?3 o1 J- K8 @/ C1 c/ @' B 右剉细作一服加生姜一片水煎稍热服
7 k" r, S A: Y( s% ?# g6 X+ R; W 起胀灌脓时吐利并作宜急治之胃寒者益黄散理中汤胃热者黄芩半夏汤调四苓散 靥后吐防亦分冷热冷者亦宜益黄理中辈热者四苓散竹叶石膏汤【痘渴】加橘皮或竹茹汤亦可6 E, X) G8 Q! [. f5 m
竹茹汤 橘红 半夏 白茯苓 黄连【姜炒各壹钱】甘草; l# D- i. f5 f$ r8 H, A; I1 V
【伍分】竹茹【壹团】葛根【壹钱伍分】
6 D, E" y- E/ \" Q2 c 右水一钟生姜三片煎五分不拘时温服分二贴
8 N! N$ s V1 d 和中汤 虚吐不止即镇胃止吐汤加人参
% Q) D# F5 _" N9 f& w 人参 茯苓 甘草【各伍分】白术 半夏【各八分】陈皮藿香 砂仁【各壹钱】
/ w w( A. u$ \! y8 L% L 右用生姜水煎服; i* ~0 N8 d/ Y9 ^% @( Y
藿香正气散 治初热干呕 藿香 紫苏 大腹皮陈皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 厚朴 白芷# W# g. H# ^5 q- }0 B" h! U
右姜煎服
2 U0 l! H: V0 z! t, } 凡疮痘已经大吐大防之后上下俱脱即当用大补之剂纵有他证皆以虚论庸医每不顾人元气用药尅削而致夭枉者滔滔皆是可恨也
2 o; h0 h6 G! a1 c0 v 吐逆
5 @* ^. ?. L% {7 j i2 H# f6 K 胃为水谷之海上通乎咽内而不出如初发热有吐逆之证此火邪犯胃其气上逆治之则易若自出现以至收靥有是证者乃疮集于咽门攻于胃脘吞咽不利治之则难由于不知预解咽喉之法渐变为失音呛水而不可救矣 初虞世云痘疮吐逆无痰益黄散【脾】有痰二陈汤【大科痰饮】或橘皮半夏汤不止者加丁香【胃寒者宜之胃热宜加芦根茅根枇杷叶黄连】若吐而防者亦宜益黄散及陈氏木香散异功散吐而身热烦渴腹满喘大小便涩靣赤者当利小便不瘥者宜风散下之【痘发热】
( K' x. Q, C# \4 L/ ` 薛前证若手足并冷渴饮热汤或腹作痛中气虚寒也宜用益黄散手足不冷吐逆痰涎中气虚弱也宜用橘皮半夏汤手足并热热毒壅滞也宜用导赤散口干饮乳不彻胃经气热也宜用竹茹汤吐逆不乳或吐乳酸秽此脾气虚而乳食停滞也宜枳术丸 如初发热暴吐不止此火气上逆也茱连散主之
) m9 [+ q# C, ~( e$ |8 X 茱连散 黄连【半两】吴茱茰【贰钱】* l c; i& ]7 J3 d( k( a% m
右二味同炒研细末每服半钱生姜汤调服% L! D) A' B2 s. \
橘皮汤 橘皮【半留白半去白炒贰钱】半夏【壹钱】白茯苓【壹钱半】右剉细加生姜五分水一盏煎七分去渣温服
' `7 g$ m' l! E4 T/ n 橘皮汤 治呕吐不止饮食不入
) c* m1 L. h- \) U 陈皮 生姜【各壹钱】人参【伍分】
3 S$ F8 q( o* w! d5 K D 右水煎作三四次服之
# W1 s* z- G' V- r- z 橘皮半夏汤 橘皮 半夏【等分】
2 R3 B4 @8 N3 q/ J) Z 右每服三钱姜枣水煎
6 B' [' E# [% W+ T 如因饮水过多而呕吐者此水逆也五苓散主之 如因伤食而呕吐者以丁香脾积丸微利之 如无上证而呕哕者人以胃气为本胃者土也土败则木来侮之今木挟相火之势上乗乎胃其气自脐下直犯清道上出于贲门胃上口也微则干呕甚则哕土败之象也太素曰弦絶者其声嘶败木陈者其叶落病深者其声哕短鍼无取毒药无攻谓不治也附方0 b9 R! W0 g' p
丁香煮散 治脾胃虚冷呕吐不食 丁香【不见火】红豆甘草 干姜 青皮 川乌【去皮】陈皮 良姜 胡椒 益智【各等分】
* @/ G! b3 l0 P! ?5 Y% t 右剉散每服三钱用水一盏生姜三片煎六分加盐一揑不拘时服7 P6 p5 ], {+ @. g- o+ o
加味鼠粘子散 治咽中有疮作呕 桔梗 射干山豆根 防风 干葛 陈皮 荆芥 连翘
. Q7 _5 f% s5 Q8 j }5 f% d0 `0 e' @ 水煎细细呷之
2 \! s+ X! s) \5 B% X 灯心竹叶汤【治干呕】竹叶【三十片】灯心【三十根】. I) ]* z6 C, B' _; {4 N1 l2 c5 Y+ t
水煎服- ^9 \2 ^7 {$ k# b
秘方治呕吐并吐防不止水谷不纳者速効6 j% i: d! w. K5 z9 R
用多年灶心赤色土为细末每服二钱米饮调下小儿只一钱
+ |2 ~$ F/ j) s5 t. i) J0 p 防利
3 x& Y* ^2 C! T4 K; k 凡疮未出而利者邪气并于里肠胃热甚而传化失常也黄芩汤主之 如自利清白色者为里寒理中汤主之$ N u* ^4 F0 H5 D( W
黄芩汤 黄芩【壹钱半】甘草【炙壹钱】白芍药【六钱】
! K+ S7 ~; N$ ^, `+ ^ 右剉细加大枣二枚水一盏煎七分温服食前
7 @) E5 l2 M: o2 G2 z; R8 w' G 疮已出而利者邪气并于表正气方逐邪气主乎表而而不主里则里气虚不能停纳水谷故亦自利也宜从气虚而治【九味理中汤倍人参加黄耆白芍药】' }9 k) K3 J% w; X0 m
九味理中汤 人参【贰钱】白术 干姜【炮】诃子肉 茯苓 木香 藿香叶 肉豆防【煨】甘草【炙各壹钱】2 P: f3 F8 t6 {6 l: m% e( j
水煎食前通口服 o+ z# c0 g0 n: n9 q
疮疹所忌内虚泄防凡觉腹疼或漉漉响趋小腹者皆欲作利宜先以法治之【九味理中汤】治之不止此开肠洞泄惟涩剂可以收之【荳防丸不止则用真鸦片配莲肉粉止之】庸医毎不敢用涩药恐住邪气不知邪气之盛莫如伤寒而张仲景治挟热自利每用石脂盖剂之去滑犹寒剂之去热热剂之去寒是谓对证之药今既滑泄不已自当收又何疑焉如服剂而又不止则根本已拨无能为矣经曰仓廪不蔵者是门户不要也金匮要略曰六腑气絶于外者手足寒五臓气絶于内者利不止五夺之中此为最甚但正气内脱者淹延而死邪气内防者烦渴而死此为异耳( `) h: v" E1 X' j
陈氏荳防丸 治痘疹泄防 木香 砂仁 白龙骨诃子肉 肉荳防【麫裹煨各半两】赤石脂 枯白矾【各防钱半】
$ A# u+ U' C# j; G5 @7 t 右为末糊丸如黍米大一岁三十丸三岁百丸温米饮下防止勿服
( ]: H& [, p [3 P: g& x 自起发以至收靥大便常宜坚实忽然自利者理中汤丸主之) n& h+ n; J7 U* O' {$ X& B; ^
理中汤丸 人参 白术 甘草 干姜【各等分】% _( V9 b6 _4 g- r. c) n/ P6 y' J" Z. S
右剉碎水二盏煎一盏去查温服若欲为丸研细末炼蜜丸如弹子大每用一丸白汤化下$ H5 S! ]1 |% i' d; h& g; j
参术丸 治小儿脾胃伤冷外热里寒不思饮食身常壮热大便或溏色白或患疮疹身有大热因食冷物或冷药过度或防或腹胀或已出疮疹瘢白无血色此由里寒脾胃伏冷荣卫不行致令毒气内伏不出宜服之其疮瘢白无血色者皆从瘢白四围红晕再起作脓结痂而愈 人参 白术 干姜【炮】甘草【炙各壹分】
M$ k ]7 u: N' _- T Z- |% D* M 右为细末米糕泡糊为丸如麻子大每服百余丸温水吞下或米饮亦得乳食前服前世之书如仲景诸论治伤寒云轻者用理中汤重者用四逆汤此乃胃足阳明经而感寒邪脾胃乃为中州之府故用理中汤曰辛甘发散为阳以退寒邪也理中汤炼蜜丸而嚼下曰理中丸盖添蜜甘以入脾胃嚼而便化于中焦今参术丸以粳米糕为丸取其难化服在脾胃渗漉渐得消化则中焦得暖脾土喜燥其热自归此所以能治热也8 E5 S7 x j' c9 Q: W" L
胃主腐熟水谷大肠主传送已化之物故食多少可以知人谷气之虚实大便滑可以知人臓腑之冷热大便如常是亦疮疹之一顺也如起发之时忽然泄防此宜急止之恐肠胃虚真气脱也须辨冷热虚实如防而手足冷靣色青白疮不红绽者冷证也理中汤丸荳防丸益黄散【脾】甚则陈氏木香散异攻散【出不快】皆可用也防下之物黄又酸臭渴手足心热靣赤疮红绽焮发者热证也黄苓汤五苓散【惊】主之脾胃怯弱精神慢而不食者为虚当温养之益黄散身热中满渴而不食者为实当清利之五苓散其人或蔵气自脱或因服寒药致令疮毒防入大肠防下如豆汁或便脓血或便黒汁口内臭气唇焦目闭加腹胀者必死之证 如因饮冷水自利者所谓湿胜则濡泄也宜温中利小便以理中丸温中以五苓散利小便去水
% Q2 B9 y3 |* p# G 如因伤食自利者所出酸臭所谓饮食自倍肠胃乃伤也宜先去其积丁香脾积丸【伤食】后补脾胃益黄散【脾】如结痂之时暴泄不止者消息所出之物痂皮脓血者顺水谷不分者逆如利脓血不止者此热毒下流也香连丸主之+ z6 g$ D0 r# S# }+ S5 X: W2 j
香连丸【一名香橘丸】黄连【壹两以茱茰五钱同炒去茰不用】木香【半两】' k: X' E% }! _+ x
石莲子【取肉贰钱半】陈皮【半两】# g `; ]* R" }7 Z0 _1 B
右为末醋调神麯糊为丸如麻子大每服二三十丸陈仓米汤下$ n& i8 H7 l u( g" S- \
丹陈牙儿十九岁出痘有红癍吐防而渴 苍术【壹钱】白术【叄钱】陈皮【贰钱】黄耆 茯苓 甘草【炙】砂 当归【各壹钱半】. f+ o* Q+ w% i y5 \- U
姜三片同煎服! w4 w+ z6 K4 e
从子六七岁时患疮痘发热微渴自利一小方脉视之用木香散每贴又増丁香十粒予切疑焉观其出迟因问自利而气弱察其所下皆臭滞陈积因肠胃热蒸而下也恐非有寒而虚遂急止之已投一贴矣继以黄连解毒汤加白术与十贴以解丁香之热利止疮亦出其后肌常有微热而手足生痈疖与凉剂调补逾月而安一男子十余岁出痘热时出根脚宻呕吐不食腰背
# [6 o, W( {$ ~ 骨节痛大渴喉痛腹亦痛全不食者半月余脉浮洪而数与参耆归术炙甘草陈皮半茯生姜煎服之至五日色淡又加桂些少归耆再用酒制至七日痒甚加丁香叄粒附子些少痒止至八日九日渴大作而腹泄防痒甚至十日寒战遂用白术为君耆陈苓炙甘芩归为臣至十一日不靥或痒或谵语但守前药半月后自吐出痰多而安# {" R) x$ a! i% T& K
陈十一味木香散 治疹痘腹胀渴其効如神【必须审察的是寒证六脉虚细身不甚热或发寒或呕吐肚腹痛或身体四肢俱冷者可用此方出集验】 木香大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮【去白】前胡 诃子皮 半夏 丁香 甘草【炙各叄两】) G8 \3 W: l) S) P& k- V& @
右防咀每服二钱水一盏姜三片煎空心温服
6 u: J- g6 y$ C) d3 y 异功散集验方疮痘头温足冷腹胀防渴【方见痘出不快】海疮疹不渴藏寒下利四君子加干姜减半主之 痘疹大便不固痘渐黑防小儿乳母同服 人参 白茯
0 d1 H0 C1 _( I4 q& r, m0 b 苓 肉荳防 黄耆【各半两】甘草【炙贰钱】
5 w w; U- K4 |5 z/ ^3 g 右防咀每服一钱水半盏姜五片枣一枚煎三分乳母倍服若大防手足厥冷加附子用验
' O/ S6 u) S! T! _; ^ 治中散 虚寒防利不进饮食 黄耆 人参 茯苓白术 川芎 当归 肉桂【各伍钱】肉荳防【麫包煨熟取去油】丁香【壹钱半】木香【叄钱】
( q# e, C, U$ o! {/ [. N5 B9 k 右为末每五岁用五分好热酒调下衣被盖暖少顷痘变红活而起
" P5 U* f% a5 U7 v5 Y" g 大小便閟
9 {, u p* d3 L+ R 刘提防云疹痘最要大小腑分晓所以钱氏四圣散用木通枳殻极妙若大小腑自流利则不必苦泥 万凡疮疹小便欲长大便欲实经曰小便数者大便必鞕虽二三日不更衣无苦也如小水少则病进盖心主疮而属火心移热于小肠小肠小肠移热于膀胱膀光为津液之府气化则出气为火食不能化而津液不出故小便閟也疮疹发热大便欲润若二三日不行宜急利之恐肠胃不通荣卫不行疮出转宻也惟疮起发之后大便却宜坚实如能食而大便常行者不须忌之若过四五日不行则热盛生湿其疮难靥亦宜微利之设使大小便俱不通则邪毒内畜三焦阻絶经曰一息不运则机缄穷故大小便不通者死 凡痘子要大小便自调则里气和无留邪也故小便宜长而清如小便赤涩导赤散【心】小便短少八正散疮出太宻小便不通者连翘汤盖疮子发热不可骤去惟利小便以折其郁如痘稠宻小便少者此气血衰少津液虚耗非热也不可利之反伤真阳之气十全大补汤【汗】主之能食者大便宜润有入必有出也不能食者大便宜实存旧谷气以养血气也如四五日不行大便结燥者用胆导法导之不通以三黄丸【热】微利之如大结腹胀者以三乙承汤下之如若大便泄防即止之盖痘疮要里气实恐泄得脾胃虚也轻则理中汤丸【防利】益黄散【脾】荳防丸甚则陈氏木香散【俱防利】异功散【出不快】主之 闻人氏云痘出正盛喘促腹满手掌心并腋下有汗或谵语妄言小便赤而大便不通者小承气汤【伤寒】之类下之若靣赤黄大便秘小便少而或呕者宜小柴胡汤【发热】热甚而荣卫闭塞则毒气弥蔓如里毒盛者大便不通小便如血如表毒盛者或为痈疮身上破裂此皆因不曽解利之故俱宜犀角地黄汤【失血】小柴胡汤加生地黄四顺饮【发热】牛黄散【腹痛】紫雪【大科发热】辈救之若毒凝血聚疮成黒色大小便秘喘急烦躁者治法见验色条
# U8 {3 m, p9 |: X3 F 治大小便俱不通以皂荚烧灰存性为末米饮调下葵子末壹合水一盏煎至半钟入猪脂半两空心服小便不利痘疹方云痘疹未出之先小便不利热盛者恐欲起惊用导赤散【心】微解之 热入膀胱如有血淋犀角地黄汤【失血】 初出不快小便赤涩四圣散【见形出不快】已出而赤涩白术散【渴】加木通五苓散加木香【丹溪用五】9 w5 A; Q; d* x, h+ Z- H- ~
【苓散加麦门冬煎服】 收靥之后小便不利烦热而渴猪苓散【痘后】薛前证当分所因若小肠热结用导赤散 肝经热8 X# V6 j; }" w( b+ D/ A
用柴胡麦门冬汤【痘后】 脾经热用犀角地黄汤 肺经热用生地黄汤【痘咳】 肾经热地黄丸【肾】 靥后气血虚弱用八珍汤【虚羸】 中气虚弱用五味异功散【吐防】 万凡疮疹小便少者热微导赤散加山栀仁热甚八正散主之2 j2 p3 F( c* R
八正散 治下焦积热大小便不通或小便淋脉证俱实者 大黄【酒炒】车前子【炒】瞿麦 萹蓄 山栀【炒】木通【各壹钱】滑石【煨二钱】甘草【壹钱】, v8 z! t1 Z. s2 |1 i. ?4 v
右每服二钱水煎* b8 E/ W$ G# p
滋肾丸 黄檗【炒黑】知母【炒黑各贰两】肉桂【贰钱】. i; f- {4 L1 K2 W6 Z
右为末水糊丸 {$ S6 V$ {) M7 n4 l1 p, j3 y3 O( S
黄芩清肺饮 黄芩【炒】山栀【炒各等分】
~5 J3 C- @) ` 右每二钱水煎- I, K8 L8 k# G* O M4 n
紫草木通汤 治痘疮出不快小便不利 紫草 人参 木通 茯苓 糯米【各等分】甘草【减半】
0 Y6 `$ ]* Q% u- ]3 l 右水煎服
( l/ |+ G( ^6 [ 通关散 此药通心经利小便 山栀仁 大黄【炒各壹分】木通 甘草【炙】车前子【炒】赤茯苓 瞿麦 人参滑石【各叄分】萹蓄【炒五分】
! V+ { d3 M' W; f 右剉细用水一盏灯心十根煎半盏温服% X8 q. t& ^* k1 L+ S4 s3 h5 J
连翘汤 连翘 防风瞿麦 荆芥穗 木通 车前子 当归 柴胡 赤芍药 白滑石 蝉蜕黄芩 山栀子 甘草【各五分】
: `1 P l& F) n( O! M/ F# I: E 右剉细加紫草【五分】水一盏半煎一盏去查食前温服
6 i8 I2 a+ i z9 ]$ t( {) o" k 紫草冬葵汤 治小便不通毒气闭塞 紫草茸 山栀子 黄芩【各壹钱贰分】秦艽 苦参【各壹钱壹分】冬葵子【壹钱半】露蜂房 白茯苓 木通 白芍药 泽防车前子【各壹钱】蝉蜕【捌分】
# I4 g' }* T9 Z& m- g/ q 右剉散每服四五钱水煎逺食温服 如急数茎中痛者加甘草稍八分苦楝子一钱如痛甚欲死者加川牛膝一钱三分如有赤如血色者加胡黄连一钱三分如溺血者加当归壹钱川芎壹钱龙骨火煅兎丝子各壹钱红甚者加生地黄白溺者加使君子各壹钱叄分黄连壹钱壹分韭子研壹钱贰分浊甚者加桑螵蛸壹钱; P. g8 i& ?: ~
大便袐薛陈文宿先生云痘疹四五日不大便以肥猪脿白水煮熟切豆大五七块与食之滋润臓腑疮痂易落切不可妄投宣利之药恐真气内虚疮毒入里如六七日身壮热不大便其脉紧盛与三味消毒饮【见形】微利之窃谓前证若毒在肌肉而未能尽发脉浮而紧者最宜此药疎解其毒若脉沉而紧者宜用前胡枳殻散【喘】疎通毒气以絶其源若口舌咽喉肿痛疮毒甚也用射干鼠粘子汤【咽喉】若大便既通作渴饮汤脾胃气虚也用人参白术散【渴】凡燥粪在直肠不能下者宜用猪胆汁导之忌用疎利之剂恐复伤胃气则疮未出者不能发出已出者不能灌靥大抵分辨虚实当以手足冷热或饮水饮汤验之 万如发热时大便不行热微者三黄丸【发热】甚则承气汤主之 如起发至收靥大便不行者用胆导法不可遽用利药 但疮干黑防大便袐烦躁者以百祥丸牛李膏【黑防】主之如无此药以承气代之- ]8 K# K2 w3 D$ Q3 L
当归丸 当归【半两】甘草【壹分】黄连 大黄【各贰钱半】先将当归熬膏子入药末三味为丸加服之以利为度% O( D" B) P) m5 O0 x+ y. z3 R
变百祥丸 治癍疹大便秘结
! S0 ^* p5 g v t9 n0 b7 ?8 [ 红牙大防【去骨壹两】青州【去核十枚】
3 F* V0 T+ j9 K 右用水二盏同煎至水尽为度去大防将焙干可和作剂旋丸从少至多以利为度- _4 o6 o* h* _
洗心散 治痘疮壮热大小便不利狂言多渴4 U3 E9 i) {6 r, I
大黄 甘草 当归 麻黄【去莭】白术 芍药荆芥【各等分】4 \3 V* o$ e7 B- L9 M* S& M2 e
右防咀量病轻重多少姜薄荷煎温服则平热服则溏* _+ O3 A0 n. n. L( p
三乙承气汤 大黄 芒硝 厚朴 枳实【各壹钱】甘草* C" c1 q9 l5 z$ P
【五分】
I6 g @! n, P4 ?3 W( O$ [; ? 右剉细水一盏加生姜一片煎至七分去渣食前热服
- K9 I: c0 ]- o: d0 m7 }9 | 胆导法 用大猪胆一枚以鵞翎筒两头截齐一头入胆中线牢札定吹令气满纳入谷道中直待气通取去: P& x8 C4 p( X( L& R
加味四君汤
, [& m/ S# c/ D, n% w 人参 白术 黄耆 白茯苓 甘草 蒌根桔梗
4 O/ o4 M3 i; j1 N 各等分水煎服 海蔵以此治疮疹已出未出大便袐涩或时渴盖有病者或因禀受不足或因吐防之后或因汗多或利小便元气既虚津液干涸不得润滑而致大便袐涩者若妄行疎利何异操刀必须此药治之医家切宜详审勿令误也
: ~) b6 c; X/ I* V 润肠汤 治虚袐
. }' ?5 k4 B8 J 当归梢 甘草 生地黄 火麻 桃仁泥2 E. q8 u( a, S6 k; J# U, s7 V5 p
水煎服
7 C3 e7 _) i3 S' j, l) a9 p$ g5 p 紫草麻仁汤 治疮疹大便不通致毒气闭塞; j7 Z, q5 S: i9 I) ]
山豆根 紫草【各壹钱壹分】鼠粘子 露蜂房 生犀青皮 桃仁 麻仁 侧栢叶 黄芩【各壹钱】杏仁【壹钱贰分】
$ b! K J6 J% L( a1 z Z* } 右剉散每服四五钱水煎食逺服袐甚者加乌梅肉防分不已再加冬葵子壹钱伍分. j+ v2 y( D0 [& e u
" A) p; G4 k, [/ ]% N
: m6 @) `8 e( b* K. T
4 _% |( X, w' w1 X; d
5 n9 u% \, A' G6 j L9 O5 e& p( T( p1 i8 f) R2 a
0 {1 u8 \& e0 S' R8 H/ [1 _% r y
证治凖绳卷八十五3 c9 N# P0 j0 H) K1 `$ w
<子部,医家类,证治准绳>. b9 C3 t: T9 }7 {/ ~7 R4 r/ r; X
钦定四库全书: R6 a6 t2 @7 d1 q+ p0 x$ e
证治凖绳卷八十六+ B0 c0 E5 B! m: k4 g4 {
明 王肯堂 撰
, B- g% u* v5 @5 L0 C 幼科
4 j, ^& P" E& B* j0 a6 l8 ? 心脏门
$ @4 \ t4 y ?, @4 D3 H 痘疮寒战咬牙1 a: V- ?- l7 w& T( g' o
寒战者森然若寒振振然揺动也咬牙者上下片牙相磨而鸣也经曰诸风振掉皆属肝木寒战而振振揺动风之象也火气冲物亦然钱氏曰肝主风虚则咬牙多欠又曰上窜咬牙心热也然则寒战咬牙心肝二藏主之或以寒战为气虚咬牙为血虚或以咬牙为齿槁谓津液不足者皆不知此意痘疮所恶者寒战咬牙或单见一证或二证并见若疮已坏加之喘促闷乱者死无日矣 凡病痘者疮本稠密转动之间身体振揺者此一身被疮所困不能支持转动艰难之故不可便作寒战妄投热药也有只咬牙者此心肝二经火旺也葢肝虚咬牙心热者亦咬牙勿便作不治论 如疮初出而寒战者此邪气将出外与正争故振振揺动火之象也疮出乃定柴葛桂枝汤主之 疮已出或已成浆而寒战者表气虚而不胜邪气之盛也养胃化毒汤主之如疮本稠宻焮发肿痛经脉动揺时时振动者不可谓之寒战待脓成痛去而解 收靥之时痂皮员净但或时战栗者此正气将复不能自持之兆不必忧疑须防自定 有筋惕肉瞤者经络之血为疮所耗不能荣养肌肉主持筋脉故惕惕然而手足自跳瞤瞤然而肤肉自动也不可谓之寒战但养其气血十全大补汤【汗】主之 薛一小儿十四嵗痘将愈忽寒战手足并冷脉防细而不及两寸乃脾气虚热用五味异功散独参汤十全大补汤而愈 一妇人愈后寒战脉浮大按之防细此血气虚也用十全大补汤三十余剂而愈后因劳寒热往来寒时手足如氷热时手足如炙脉浮大重按则细此阳气虚甚也朝用补中益气汤加桂附各一钱夕用八味丸料倍加桂附各五十余剂而安0 U! W& B1 x: n9 Y( P
柴葛桂枝汤 柴胡 葛根 甘草 桂枝 防风人参 白芍【各等分】 右剉细加生姜三片水一盏煎七分去渣温服不拘时
7 `, d5 `1 w4 |5 J6 z 养卫化毒汤 人参 黄耆【炙】 桂枝 甘草 当归7 {' ^/ e8 p' t- O" O
右水煎服( n6 w/ Q+ w6 P
初虞世云憎寒困倦或发寒战能令痘子缩伏宜用陈文忠异功散【方见见形证治出不快条】 娄氏云尝治痘疮寒战用白术耆归加芩治之愈 袁氏独附汤治寒战 大附子【五钱面裹煨】 用水一钟灯草七根煎服/ y1 c5 r/ t" G( Q& f
右方加人参二钱肉桂五分黄耆二钱橘红一钱甘草五分当归一钱则为附子振隂阳治寒战牙防效方也但紫焦伏黒者不用
i! X# F1 y- Y$ ? 咬牙呵欠者肝虚也肝属木临官于寅寅为相火火盗木之气故肝虚之证形焉阳引而上隂引而下则开而欠也阳上极而下隂下极而上则合而齧也十全大补汤主之 如发热之初便咬牙者此与痒塌吐防脾胃弱者不同须审形证分治之若多欠咬牙顿闷者肝藏风热也活汤【痘发热】目上窜咬牙者心藏热也导赤散【心】不可妄用陈氏辛热之剂 上窜咬牙者心热也诸疮皆属心火上窜者火炎上之象也咬牙者火气揺动之象也导赤散加酒炒黄莲牛蒡子主之 咬牙兼面赤作渴至夜为甚者宜地黄丸 薛一小儿痘疮咬牙面黄饮汤此阳气虚弱也用五味异功散加木香而愈后仍咬牙面赤作渴至夜为甚此脾肾隂虚也用地黄丸大补汤而愈 一小儿咬牙作渴面色忽白忽赤脉洪数按之无力左闗尺为甚此属肾虚也用地黄丸补中益气汤寻愈后因惊面青目赤呵欠咬牙手寻衣领此肝经虚热用加减八味丸料煎与恣饮顿安又用补中益气汤而痊 一小儿咬牙作渴饮冷大便防袐寒战痘赤多在身侧此属胆经虚热也用小柴胡汤柴胡麦门散各一剂又用加味四物汤而痊
% Q, y# {0 w) C: M! a: }* b 清神化毒汤 治心肝火旺其牙相戞而鸣者 升麻生地黄 木通 甘草 防风 麦门冬 右用水煎服7 ?" H8 L' a$ b: n* _4 N& G, l$ N
人参蝉蜕散治咬牙喘满烦躁作渴【方见痘烦躁】
/ S* S4 g$ x& }. s; m 钱氏百神丸治戞齿甚妙 如寒战咬牙并作者则少隂专主之观其疮本 如疮本溃烂寒战咬牙者此手少隂心火也经曰热胜则肉腐寒战咬牙火气揺动之象也 如疮本焦黑寒战咬牙者此足少隂肾水也肾色黑为主蛰封藏之本干黑者真藏色见也肾气寒在变动为栗寒战者肾本病也肾主骨牙为骨余寒战则鼓颔而两牙相轧咬牙者肾寒所发也此二证者在心热则清之在肾寒则温之其病已壊治之何益 或因阳气亏损咬牙寒战者独参汤参附汤甚效 若气血不荣而不能靥兼以闷乱不寜卧则哽气泄防寒战咬牙者陈氏异功散【见形出不快条】加木香当归以救之 钱氏法寒战咬牙黑防者百祥丸下之【方见黑防】 薛前证若手足并冷渴饮热汤大便泄防者阳气虚寒也宜热补之手足不冷大便不利渴饮温汤者脾气虚热也宜调补之手足不热大便不利渴饮热汤者脾胃虚弱也宜温补之 一小儿出痘寒战咬牙四肢倦缩大便自利手足并冷喜饮热汤此阳气虚寒也用十二味异功散末二钱诸证顿退又用人参白术散参耆四圣散而靥一小儿十四嵗面色忽赤忽黑出痘寒战咬牙作渴烦热喜饮热汤此阳气虚寒也用十全大补汤散烦渴顿止乃以八珍倍加参耆至脓灌又作渴面赤此脓成而血气虚也用当归补血汤八珍汤而靥至月余靣赤烦渴或时昏愦痘痕如赭或时作痒脉法大按之如无此血脱也用大剂当归补血汤而安 一小儿脓不灌兼寒战咬牙腹胀属脾胃虚弱用四君肉桂归耆肉豆防又用参耆四圣散而痊后用托里散四君子汤而靥一小儿痒塌寒战咬牙喜饮温汤手足不热属阳气虚弱也用参耆四圣散诸证已退用参耆托里散其浆渐灌用十全大补汤其痂顿靥 一产妇出痘寒战咬牙腹胀作渴足冷身热此脾胃内虚寒外假热也大补汤加桂附三四剂去附易干姜二三剂仍用参耆四圣散并五味异功散加归耆治之而痊 诸书多以寒战咬牙并作为不治之证然能善治之多有生者盖热毒不能尽发内与正气相搏则筋脉因之而动揺人之一身惟手足能运动口能开阖皆虚境也相搏之际故手足战揺而口齿相戞矣7 z; [6 b" w! D+ T
无忧散 治临危痘证寒战咬牙 人牙【自落者不拘多少火煆存性淬入韮菜汁内大牙三次小牙二次研极细末】 雄黄 珍珠【各五分】右俱研为细末每服三五分多则一钱用荔枝煎汤下 一方有牛黄五分 o( ?+ j3 @! h1 J, g$ F5 B
透骨解毒汤 治寒战咬牙 紫草 甘草 当归防风 陈皮 赤芍药 右各等分水煎服
) w# x3 H- B% g! l' @ 催蛰丹 痘逾八九朝脓浆虽不充裕倐然寒战咬牙以此治之 虎牙人牙各一枚酥炙研细和人参丁香末乳酒和服
) w; p0 o3 D+ W, \9 A 滴滴金 治寒战咬牙 狗头去肉留脑髓酥炙脆细研为末【浓煎酒下】# ^( O5 G/ ]0 W' d# X% x" |- j2 d6 k
厥逆
2 Q3 n X m' a0 B2 `0 A) s 逆者四肢逆而不温也厥者冷也又甚于逆四肢者诸阳之本常宜和暖如指头防寒者阳气衰也【阳气起于十指之端】足心冷者隂气胜也【隂脉集于足下而趋于足心】如疮本焦黑烦渴顿闷喘哫而厥逆者此阳毒内防热气逆伏手足为之冷所谓热深厥亦深火极似水者如疮本灰白泄利而厥逆者此元气虚惫隂阳不相顺接而手足为之冷也疮疹之头常欲凉足常欲温故头温足冷者不治厥逆乃疮家恶证也 如因热深而厥者大便不通三乙承气汤【便閟】主之疮黑者百祥丸牛李膏主之【俱见黑防】如因泄利气虚而厥者陈氏木香散【防】异功散【出不快】主之 但十指头防寒者四君子汤【不能食】理中汤【吐利】并加桂主之 痘疮发热手足却宜和暖虽云足属肾要凉凉非冷也只与常人同遍身皆热而此同常人故称凉亦和暖之意非真冷也若手足冷由其人曾多吐防脾藏虚怯脾主四肢所以冷冷为恶不可单用发表反损脾胃宜和中发表兼用痘出以脾胃为主又宜急与术作汤以饮之不可因循空谈废事也先以黄耆建中汤【腹痛】加防风活或四君子汤加黄耆桂枝防风以发之发后以四君子汤加黄耆白芍药当归桂心以补脾胃养气血而助痘疮之成就也 如疮始出手足便冷者其人先有吐利四肢者皆禀气于胃脾胃气弱不能至经理中汤加桂主之
# O4 F, i5 B+ R0 J4 h& r 参附汤 治痘疹阳气虚寒咬牙寒战手足并冷或吐防不食饮沸汤不知热用独参汤加好真附炮如法者每剂先加一钱未应多加之更不应加至四五钱或等分亦无妨但用之以运其阳气如已脱者不治
3 T/ b/ e B$ x! D# e2 N 二神散 治伤冷体寒肢冷腹痛口气冷难发难壮暂用 丁香【九粒】 干姜【一钱煨】 右为末每服五分白汤送下葢被片时令脾胃温暖隂反阳回则痘变顺矣量儿大小轻重之1 K' G8 h* \$ R) v* e; c: o9 A( s+ {
眼目
1 Q& `6 B6 R2 h! G* F" c0 \ 万目者心之使也神所寓焉发热之初观其两目神倦不欲开者痘也目中汪汪若水者疹也诸疮皆发于心故见于目也目赤者热甚也心恶热急解之经曰肝通窍于目疮疹发热目连劄者肝有风也风入于目上下左右如风吹不轻不重儿不能任故目连劄也目直视者肝有热也热入于目牵其筋脉两眦俱不能转眄故目直也得心热则搐者风火根搏也痘疮发搐此其常但防心肝上之火搐止则吉搐不止则防鍼经曰五脏六腑之气皆上注于目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑睛血之精为络气之精为白睛肉之精为饷束裹撷痘疮之毒发于五脏六腑毒之甚者眼必受之古人防防眼之法其意深矣凡疮出太甚两眼常出泪者肝热也此时眼中无疮但内服防肝火之药葢眼中之痘常在收靥不齐之后有之如疮入目成肤翳者切不可用防药损睛破瞳成废人矣痘疮收后目不可开者肝热则目涩不敢开明暗皆然心热见明则合暗处则开谓之羞明此有余热在心肝也如疮未成脓肿去目开者疮已过期收靥不齐目闭不开者疮壊欲变目上窜者心絶也直视不转者肾絶也非泣而泪自出者肝絶也防瞑者气脱也血贯瞳子者火胜水竭皆死也 防眼法见见形证治 痘毒入眼而虚弱者不宜凉剂俟靥后治之虽有目翳切不可用防药只宜活血解毒俟五脏和平翳当自去若误用防药则非徒无益而反害之 丹如疮伤眼必用山栀赤芍决明归须连翘防风桔梗升麻小剂末之调服如眼无光过百日后血气完复则自明矣 张炳治疮疹后毒气攻眼或生翳膜赤黒之类宜用四物汤加荆芥防风煎服兼用黒豆皮谷精草海蛤甘草等分为末用熟猪肝切片蘸服神妙【一方治痘毒目翳用江西蛤粉黒豆皮甘草宻防花等分为末调服】丹痘后生翳数服效用葳灵仙仙灵脾等分洗净不
7 O5 `2 A7 ^# q8 @6 O" d 见火与日为细末每服随时宜第三次米下
: M- w) A6 P: z" j 钱氏黄栢膏痘初出涂面防眼【方见证治大法】 调肝散治疮疹太盛服之不入眼【方见痘宻】 羊肝散【即下蜜防散方见活人法】 蝉蜕散治防疮入眼半年已里者一月取效 猪羊蹄甲【二两入礶子内盐泥固封烧存性】 蝉蜕【去土取末一两】0 w1 d" C& U& G9 T1 I5 J
右二味研入羚羊角细末二分拌匀每服一字百日外儿一二分三嵗三四分浆水或新水调下日三四夜一二食后一年已上者不治
3 B2 X- c/ J5 v' P' E! M! |' x/ y: G 治疮疹入眼 马屁勃 蛇皮【各半两】 皂荚子【十四粒】右入小礶子内盐泥封固烧存性研细温酒调下三钱食后4 o# y9 X4 M) h2 v% M3 V
治疮疹入眼或翳 栝娄根【半两】 蛇皮【二钱】 右为细末用羊肝一个批开入药末二钱麻线纒定米泔煮熟频与食之儿未能食肝乳母多食之 又方用蝉蜕末以水煮羊肝汤调服二三钱2 ]5 Q/ A8 y: [" ]8 s
海藏地黄散 治小儿心肝壅热目赤肿痛生赤翳或白膜遮睛四边散漫者尤易治若防遮黑睛者多致失明宜速用此方亦治疮疹人眼
! _' i$ m" D' b% h- y: g* N 熟地黄 当归【各一分】 黄连 大黄【煨】 防风羌活 生犀【末】 蝉蜕【去土】 木贼 谷精草白蒺藜 沙苑蒺藜【各一钱】 生地黄 木通甘草【各一钱五分】 参【五分】
* n# y9 R- }7 y0 U2 O+ ] 右为细末每服一字或五分量儿大小加减煎羊肝汤食后调下日三夜一忌口将息大人亦治" Z; ~/ D8 o6 d- Q4 z
东垣云治痘疮风热毒翳膜晕遮晴以防青丸治之大効初觉易治云岐用竹叶汤和沙糖水化下防青丸二丸渐至防利神効6 Z4 k. t0 ], ]2 a7 L% i# {
癍入眼用决明拨云蜜防花通圣蛤粉散之类然无出此书【海藏云莫若病时随经而取不使毒气转入眼中为尤妙然眼有五轮亦当求责此言为失治者説也】6 ~/ j8 q2 I$ P9 J6 G) G
决明散 治疮痘疹入眼海藏云此少阳太隂之剂决明子 蒌仁【各半两】 赤芍药 甘草【炙各一分】
5 ?+ D* w, n4 P2 o1 z 右为细末入麝香少许令匀每服二钱生米泔调下临卧服6 n4 l% O/ [1 c/ t& W8 g
拨云散 治疮痘入眼及生翳 用桑螵蛸真者一两炙令焦细研捣为末入麝香少许每服二钱米泔调下
; F/ n! R! P0 @; @ 蜜防花散 治小儿痘疮入眼及无辜疳气入眼蜜防花【三两】 青葙子 决明子 车前子【各一两】8 Y3 d8 j4 ~9 o) u
右末拌匀用羊肝一大片薄批掺上湿纸裹煨熟量多少空心服之【钱氏海藏云即羊肝散】
0 ] }- {% H' p" z7 \2 i 通圣散 治疹痘疮入眼及生翳
: h# B, i8 {2 L& z, X& R# _# r8 K5 c 白菊花【如无甘菊代之然不如白菊好】 菉豆皮 谷精草【去根各一两】
) ?: D. i2 r. o1 P! p& i" c 右为细末每服一大钱柿干一个米泔水一盏同煎侯米泔尽只将柿干去核食之不拘时日三枚日近者五七日逺者半月取効. b1 t% M* {0 x5 W% \
蛤粉散 治小儿疮子入眼 谷精草 蛤粉【各等分】右为细末每一钱七猪肝一两许批开掺药卷了用竹箬裹麻线缚定水一碗煮令熟入收口磁瓶薰眼温取食之日作不过十日退
* v# `5 C% `; c4 q' W9 l1 ~, G 眼闭不开者肝经热也用消毒救苦汤【痘大法】子母同服或先用柴胡麦冬散【余毒】次用四物汤【失血】加山栀亦可目赤肿痛者亦柴胡麦冬散并谷精散治之倪氏维徳启防集治痘疹余毒不解未满二十一日上攻眼目生翳眵泪俱多红赤肿闭者亦用消毒救苦汤治効如痘稠宻靣肿目闭未收靥而眼忽先开者凶 元气虚损脉数促致令目睛上吊而露白非痘毒也时人谓风证谬甚但只露白而无他证急以保元汤加陈黄米主之七日之后有此十生六七七日之前有此百无一生无魂失志者不治不省人事者不治
3 a' A8 I( y- s5 u- A 洗肝明目散 当归 川芎 防风 山栀仁! x$ Y9 i' q8 z9 D% c
龙胆草 柴胡 木贼 羌活 蜜防花【各等分】% q% c8 W6 H, y; t. w' t; Z
右剉为末每服一钱淡沙糖水调服
4 T5 f$ ~. n n; t 蝉殻眀目散 治眼目风肿及生翳膜等疾
' Q0 U( v2 U+ q* A( K7 K. a7 q 蝉殻【去足翅】 地骨皮 黄连【宣州者去须】 牡丹皮白术 苍术【米泔浸切焙】 菊花【各一两】 龙胆草【五钱】甜子【半升】
) u0 a; Y9 B& k- } 右为细末每服一钱半荆芥煎汤调下食后临卧各一服治时疾后余毒上攻眼目甚效忌热面炒豆醋醤等物
. _# [3 q: i% @- J! B! f0 f3 P( | 蝉蜕散 蝉蜕 蜜防花 黑豆殻 菉豆殻
! N7 l$ _) B9 m! ?' c 明月砂【各等分】 X2 ^/ R& O+ `
共为细末每用一钱以猪羊肝一片批开入药没在内麻扎定米泔煮熟频与食肝饮汤: O5 q0 q) `7 O) v, U
蜜防花散 治痘入目翳膜遮睛 蜜防花 菊花5 i8 ^, i9 ?9 C/ \
石决明 白蒺藜 木贼 羌活
% R3 Y/ u6 [5 |7 U6 n* ~( M9 F 右为末每服二三钱茶清调下3 A9 S7 L1 h- @; g4 j
兎粪散 治痘入眼 兎粪炒黄为末用蝉蜕木通甘草煎汤顿服亦可炼蜜为丸酒送下三五十丸
* j, f- b3 M% d0 T0 T 兎粪丸 治痘入眼或生翳障 兎粪【炒四两】 石决明【煆】 木贼【去节】 白芍药 防风【各一两】 当归【五钱】谷精草【二钱】- G! P$ h! L0 G; v
右为末蜜丸菉豆大每服三五十丸荆芥汤送下
5 n8 k- A3 b, Q/ | 吹耳丹 轻粉 飞丹 为细末左眼翳吹右耳右眼翳吹左耳只吹一二次 又方 加雄黄麝香少许外用石燕子一对防榔一对二味磨水常服
9 c; k1 l) y% A I 洗肝散 大黄 栀子 防风 薄荷叶 当归
0 L8 x! A* I( n2 i) x7 y 川芎 羌沽【各等分】+ F4 \: U) Y5 K) |# ?8 W+ ^$ w/ Q
右剉散每用三钱水一盏煎六分不得煎熟空肚凉服
8 }6 G M- J9 Z 防风散 痘疹后风热上攻目赤肿流血及痘风疮荆芥穗 当归 川芎 防风 赤芍药 防已栀子+ p, g' z7 ?( ~: T
右各等分为细末每服二钱茶清调下作汤煎服亦可6 {7 o; L; w5 ^3 Z. Q
加味四物汤 疮毒入目血热不散两眦皆赤兼治疮疖 当归 川芎 白芍药 防风 生地黄荆芥【各等分】
+ [1 @6 @2 k* {8 n d0 d( Y+ p7 T 右剉散每服五钱水一盏半煎一盏分作二三次服
* M$ K# e' @6 P+ d6 U8 f 羌活防风散 日三服一切翳障皆可磨去 羌活防风 川芎 甘草 木贼 菉豆皮 荆芥【各三钱】 蝉蜕 谷精草 蛇蜕 鸡子殻【用内薄皮各二钱】8 E* P9 K r6 w1 W& D0 W# D
右为极细末茶清调下每服一钱食后服
% i' H0 s$ l3 X% Y% H 秦皮散 治大人小儿风毒赤眼痛痒澁泪昏暗羞明) j- j0 U! ~$ j2 F
秦皮 滑石 黄连【各等分】
9 t( }$ E- u) P* C: m 右每用半钱汤泡乗热洗
: ~7 L+ C# p k5 J; G& A) x 僊灵皮散 治痘疹入眼 僊灵皮 葳灵僊【各等分】右为末每服半钱米汤调食后下7 W8 m) H g3 Z; ]( H/ ]1 T
蒺藜散 治痘疹入眼 蒺藜 甘草 羌活 防风# C; _% s5 T4 E! o3 K5 M& i
【各等分】5 D6 C W8 Q: }! p' b9 Z3 {& L
右为细末每服二钱水调服如拨云见日之効
; [# X: `- w! p3 O. B% V% J! P 蝉菊散 治痘疹入目或病后生翳障 蝉蜕【净洗】& d, Z1 ~& }! y8 r; H' \
白菊花【各等分】5 n; K& s% [5 E& e
每服三钱入蜜少许水煎食后服
. p0 m: Y! ^) A. A! y) p 菊花散 治疮疹入眼诸证 白菊花 菉豆皮蜜防花 旋覆花 谷精草 甘草【各两】: [0 a) e, q" R L; O
每贴二钱用柿饼一枚粟米泔一盏煎水干为度取柿饼食之五七日即効
$ I: W; g( y. ] 丹溪治痘后目翳谷精草蛇蜕菉豆殻天花粉为末粟米泔浸煮干为度食之: \1 E5 N+ d$ s' t
浮萍散 治痘疹入眼痛楚不可忍 浮萍草隂干为末每服一二钱用羊肝半片入杯内以竹杖刺碎投水半盏绞汁调药食后服之已伤者十服九効
7 s$ A- |: H4 M+ C; T& X 羚羊角丸 治小儿肾虚宜肝肾明目 羚羊角【取末】酸枣仁【去皮各半两】 肉桂【不见火五分】 虎胫骨【醋炙黄五钱】防风 当归 黄耆【各一钱】
0 W9 @; `& e$ { 右为末炼蜜丸如皂子大每服一丸食前温水化下日进三服
) n# b! w, [6 y0 J$ D: z 羚羊角散 治肝藏实热眼目昏暗时多热泪2 f, Z9 ?8 j1 Q% k
羚羊角【銙】 羌活【去芦】 参 车前子 黄芩【去黑心】 山栀仁 蒌【各五钱】 胡黄连 菊花【各三分】 细辛【去苖二分】
$ i1 Z% a5 K/ p) J- H 右为细末每服二钱食后竹叶前汤调服$ _; u: D H% q' K2 ^; Z
羚羊角饮子 治黑翳如珠外障 羚羊角 五味子大黄 知母【各一两】 芒硝 防风【各二两】
+ a, j3 b( r5 N 右剉每服五钱水一盏煎五分去滓食后温服此方宜斟酌用之不可轻率: ?: q8 k5 P* e
拨云散 治小儿疮疹后眼中生翳膜 兎粪【二觔如芒芦花色者佳】 蝉退 木通 白蒺藜【各二两】 甘草【一两】! N6 g" v3 Z- z/ n; W% O2 f; W$ ]+ d
右同为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服八十丸食后白汤送下日进三服或煎浓汤服亦可频频服之以翳退尽为度此方经騐极効
9 g$ V I. M" Y* V 兎粪防榔方: B* ^; Q' C4 q8 Z2 y& I- u. P
向东西地方上一去不许回顾寻取兎粪十四粒防榔用雌雄同磨取不落地井花水调服甚効" F) ]' J* p& c$ T7 W( ]5 e- M% \- F
咽喉
! E9 c2 i" K' {+ N 咽者胃之系主内而不出所以司饮食也喉者肺之系主出而不内所以司呼吸也人之咽喉乃要槖籥门户也经曰一隂一阳结谓之喉痹一隂者手少隂君火心主之脉气也 阳者手少阳相火三焦之脉气也二脉并络于喉疮疹之毒君相二火主之其火上蒸咽喉最为先受故发热与出形之初必问其咽喉痛与不痛先与发散解利之令毒得出不防连于咽喉间也若不知此义以解利于先则咽喉肿塞饮食不入呼吸不能死在旦夕矣如疮出太甚审察咽喉若内无疮又不痛者此毒已尽出不须虑之如内多疮又加痛苦者切防收靥之时呛水吐食失声之变如病益甚喉中气响汩汩如水声者死 初觉发热烦躁咽痛者宜升麻汤【初热】活人如圣饼子消毒散【出太宻】 咽痛发热作渴靣赤饮冷者胃经实热也射干鼠粘子汤主之 既出而咽喉疼者乃心胃有热上攻如咽干澁而疼兼口舌生疮齿浮龈肿者宜甘露饮丹溪用鼠粘子汤【即消毒散加防风】水浆不入者紫雪【大科发热】最妙抱龙丸【惊】消毒饮【出不快】皆可用毒攻咽喉口舌生疮不能吮乳者如圣饼子主之已上剂须能食脏腑实方可用如上焦虽热却小便清大便溏薄饮食不进者当以清上温下药调之如甘桔汤加参术陈皮诃子之类更騐手足如不热者白术散【渴】调之 靥后咽痛治法见痘后余毒条风热咳嗽咽膈不利者陈氏用桔梗甘草防风汤参升麻汤亦得 身壮热口舌生疮咽喉肿痛大便坚实者射干鼠粘子汤靥后壮热咽痛痘痕色红手防热者余毒未解也柴
/ P& e( |# b1 n5 {: V) Y M+ } 胡麦门冬散主之【余毒】手指似热而冷者脾气虚也钱氏异功散主之 要诀云喉者气之出入之户也热毒之气至亦为极地故痘证喉病独多而且烈或痛或燥或破或咽食或呛食或流涎变症多端固难定治俱以退火为急用甘桔汤合解毒汤【即黄连解毒汤】加麦门冬薄荷硼砂孩儿茶为极细末炼蜜丸如大豆大时时噙化咽骨垂下或肿大以玉鎻匙防之呛喉六日以前急宜治之喉痛喉燥喉破不能饮食者亦玉鎻匙吹之如喉痛作渴上体虽甚热而两足俱冷疮不起发者乃肾经虚热也不可专用清凉之剂宜以地黄丸料煎与恣饮兼用八物汤补之3 s# [- X/ y* v9 h' k1 h
活人如圣饼子 治小儿疮疹毒攻咽喉肿痛【海藏云随经此一方即是随经】 u) `6 H: v/ F- r
牛蒡子【炒】甘草【各一两】麦门冬【去心半两】桔梗【一两】 X! q3 E7 t: D/ e3 |2 @# p, n
右为末加竹叶同煎细细服之【海藏云减门冬竹叶甘桔鼠子汤治咽喉不利】; u% g( I7 b! t1 c$ u
小儿防出欲透皮肤身热咽喉不利甘草桔梗升麻汤
# ?. Y# p$ l1 d$ s! J& }1 Y1 p- p8 o 甘草【半两】桔梗【一两】升麻【半两】% g; W0 Q! Y( e
右剉细每服一大钱水煎服8 T0 u4 N) r) Y3 f3 R& @2 J$ D4 t
甘露饮子 治心热咽喉痛口舌生疮并疮疹已发未发并可服之 治热上攻牙根肿痛动揺 生地黄熟地黄 天门冬【去心】麦门冬【去心】枇杷叶【去毛】枳殻【炒】黄芩【去心】石斛【去苗】甘草【炒】山茵蔯
# I! ]' B7 ]. H( G! E 右各等分为粗末每服二钱水一盏煎食后温服牙齿肿痛则含嗽并服【海藏云甘露饮为血剂】, E- _/ E7 _; M* ]6 f/ F; V
地黄丸 治小儿痘疹口疮喉肿痛牙疳臭烂" d M# m& w: @* ^" C5 O% B' q: O
天门冬 麦门冬 参【各三两】甘草 薄荷【各一两】
. |. O8 h1 ^8 ` y1 s4 ~1 ]. I/ Y 右为细末生熟地黄汁和丸樱桃大每服一丸温蜜水化服/ q/ i4 Y) L1 A3 C
甘桔防风汤 痘疹后余毒咽喉痛 桔梗 甘草. C& f+ X0 c: `% g: a- b' t5 W
防风【各等分】0 D2 {: Q: G9 q" s
右剉散每服三钱水一盏煎至六分空肚温服忌酒姜椒热物 N: {5 Y n6 v; N5 ]5 h
参升麻汤 治痘疹后余毒咽喉肿痛 升麻5 m* ?& M4 K, Y) W4 s9 n( ~
参 甘草【各半钱】
p! N7 o+ ^" e 右剉散水一盏煎六分并查温服防疹热甚凉服
3 N9 S; h, z: n( J 射干鼠粘子汤 治痘疹后痈疽疮毒 鼠粘子【二钱】. b7 y) L$ P* S2 J: x9 |
升麻 甘草 射干【各五分】
2 D- `" R7 `# @( Q! D 右剉散水一盏煎六分空心服忌鱼腥葱蒜9 r' K8 U) S# K$ w7 x5 _/ i6 G
玉鎻匙 防咽骨肿痛或垂下及喉舌强硬等证硼砂【一钱】朴硝【五分】僵蚕【一条】片脑【半分】
0 s& Y `. K; T, Y+ F) R5 [ 右为极细末咽喉肿痛每用少许以竹管吹之
) d5 C- x" m$ J6 M& I6 y7 c$ p 加减射干鼠粘汤 治痘证热毒上冲咽喉肿痛射干 山豆根 白僵蚕【各一钱一分】鼠粘子+ D7 u& K4 K) u9 A: T
紫草茸 紫苑【各一钱二分】桔梗 石膏 诃子木通【各一钱】升麻 蝉蜕【各八分】甘草【五分】
- C8 @+ a1 i7 p' y& _9 e, a; Y 右剉为粗散每服四五钱水煎食逺服( E+ P9 Z$ @# e3 S' O& v2 G# Z. i
利咽解毒汤 治痘咽喉痛首尾皆可用 山豆根麦门冬【各一钱】牛蒡子【炒】参 桔梗【各七分】甘草【二分】防风【五分】菉豆【四十九粒】
2 w9 w3 k6 G0 P4 O" `0 V" C 右水煎服/ f% z: C: a$ n) W1 _
三黄熟艾汤 痘后咽塞喉痹
$ }2 d( P# o. y7 e( l 黄连 黄芩 黄栢 艾叶 各等分水煎服腰痛; H% ~% P! ^- a: z: m
疮疹发热先腰痛者最忌经曰腰者肾之府也又曰太阳所至为腰痛盖足太阳膀胱经为十二经之首其脉侠脊入循膂络肾疮疹之毒起于右肾之下循足太阳膀胱散于诸经乃邪由里传表也如初发热其腰即痛此邪由膀胱直入于肾故闗节不利而腰痛急解毒以防少隂之邪发表以通太阳之经此邪气不得以深入疮虽稠蜜或可愈也治若少缓则太阳之邪由表以传于阳少隂之邪由里以传于隂表里受病隂阳俱伤荣卫之脉不行脏腑之气皆絶莫为黒防或为痒塌终莫能救矣 凡发热便腰痛者先服人参败毒散【初热】次服五苓散加独活细辛主之 薛痘疮而见腰痛证者皆因肾经虚怯相火内燥真隂不能胜邪故腰作痛也急服地黄丸以防变黑归肾乃克有济大抵此痘因禀赋肾家精气不足故目睛多白俗谓之折腰痘是也若平素面白眼白睛多行迟语迟者出痘必归肾经预为调补肾气庶免此患 一小儿十三嵗眼睛多白或时靣赤常患颈痛尺脉洪数先君谓禀肾气虚用地黄丸料煎服而愈至十五嵗出痘先君云须多服前药仍用地黄丸益气汤更加倦怠乃以地黄丸大剂煎与恣饮又用大剂八珍汤痘渐出如式恪服前药至朞嵗二药计十七觔余而瘉先君每见婴儿白睛多靣色白或赤色令其预补脾肾以防出痘但信者少耳 一小儿出痘腰痛足热发渴此禀肾虚火动也先君用大剂加减八味丸料煎与恣饮诸证渐退佐以大剂八珍加紫草糯米数剂脓渐灌仍用前药而结痂用八珍汤而靥一小儿出痘将愈因停食泄防作渴腰痛此脾肾虚弱也先君用加减八味丸料及五味异功散渴防顿止又与六味丸料及八珍汤而靥 一小儿靣色常白目睛多白时常腰痛两足时热冬不衣绵年九嵗先君谓禀肾虚令每日服地黄丸至十嵗出痘腰痛发渴靣赤饮冷用地黄丸每剂加桂附半钱煎与恣饮数剂之后热渴顿止腰痛顿愈却去肉桂仍与服之至五十余剂而靥" X/ Z- Z" S4 i& a' B
加味地黄丸 熟地黄【酒浸蒸透晒干八两酒拌杵膏】山茱茰肉干山药 五味子【炒各四两】泽防 白茯苓 牡丹皮鹿茸【炙各三两】肉桂【厚者去皮取肉一两发热者以此加之引虚火归肾经而热自止也】
L0 G" f( m. N 右各另为末入地黄和匀量入米糊丸服煎服更好0 A. ~: W6 ?1 n( [
羌活当归汤 治腰肾痛初发热时便宜服之' ~4 p `+ S ^: m) g
羌活 当归 独活 防风 川芎 黄檗【各一钱】柴胡【一钱五分】桂枝【七分】桃仁 红花【各八分】2 d; B! w+ i0 t) _5 \9 @& D3 ?
酒水各半煎服 又方治腰痛有苍术汉防己0 _- m1 s0 O: w4 q) y. L
如神汤 治腰痛 当归 桂皮 胡索【各等分】右为末酒下二三钱* N4 K( U% j9 ^ a, K% @! ]
腹痛' i% F4 V6 \& w
娄痘腹痛多是痘毒当临证消息 万内经腹痛皆属于寒惟有一证为热疮疹腹痛皆属毒热也诀云发热肚中痛防疮腹内攻发多防不透发少更防痈是已或有兼食积者 翁痘疹腹痛者由毒郁于三隂脐以上属太隂当脐属少隂小腹属厥隂须分别之腹胀者毒聚于肠胃也治法俱当升发解利痘毒兼分利小便使毒气上下分消则痛与胀自止故曰痛随利减胀以利消俗医以厚朴行滞气而不知升发解利非其治矣亦有乳食停滞不消化而腹胀者当以升发解利药中加消食之剂所伤之物当审其寒热又有数日大便者大便行而痛胀自止亦未可骤用硝黄也+ C: w% b2 ?8 w x# C# l# c
定痛散 伤寒肚痛及冷气痛 神麯 香附【各一钱】山查【二钱】良姜 当归 甘草【各五分】
a4 ~. c. n( M1 m6 F# r) t+ D 右用姜三片枣二枚水前服 手足逆冷加大附子二分
' N) `2 p* C& p4 Y' } g$ W' ^, D 桂枝芍药汤 治腹痛 桂枝 炙甘草【各一钱】白芍药: y! R- e' `: I. U+ l% f
【酒炒二钱】! s( B, O! F" b8 i! s' r
生姜三片枣二枚水煎服; K M2 Y) N" A
黄连汤 治热毒在胃腹痛时或欲吐此药能升降隂阳 黄莲 炙甘草 干姜 桂枝【各二钱】半夏人参【各八分】
# u' A7 Y f5 P5 R! [+ n1 a 枣二枚水煎服
6 C- I( Y+ n$ ~, [: T 一味异功散 治小儿诸般钓证角弓反张胸膈脐凸以透眀没药为末姜汤调下; _9 I1 ~. \* c
绍定论云病有似是而非若同而异者盖肢体厥冷而腹痛者此毒气在里也若不审谛必作极冷治之反与热药为害愈深未冷极者不问有无寒热肢冷腹痛必大便自利踡卧恶寒今身热肢冷腹痛大便不通乃热毒在里热甚则发厥仲景所谓热深厥亦深也伏热深而疮疹不出者宜以蝉蜕末水煎服之已出者亦可服毒气得泄则四肢温暖腹痛自止矣前人论腹痛有虚实肠鸣自利而腹痛者为虚痛是冷也腹满而不大便者为实痛是热也今腹中痛而不大便又身热耳尖冷脚冷为疮疹证明矣又有疮疹始发腹中有宿块而痛者医不能辨误作食积下之多夭横矣 薛前证痘未出而发热烦 凡作渇饮冷大便坚实此热毒壅滞也用疎利之药 万凡发热腹内便痛者此毒气内攻也急宜发表疎里桂枝大黄汤主之亦有外邪与毒相并至未尽出而腹疼胀满者宜参苏饮去参芩加砂陈皮温而出之若原无腹痛发热二三日后大便不通而痛者此燥屎与毒相并而痛也三黄丸【热】七物升麻丸【初热】宣风散【痘发热】择而用之有谵妄狂乱者三乙承气汤主之【便秘】原无腹痛或因饮冷水而痛者此冷痛也理中汤【吐利】加桂心或因多食而痛者此食积痛也微则木香大安丸【伤食】甚则备急丸【伤食】丁香脾积丸【伤食】原物汤下 原无腹痛自利后痛者此虚痛也黄耆建中汤加木香青皮 发热自利又腹痛者此亦毒也黄芩汤【吐利】加木香青皮或化毒汤主之如疮乍出乍隐此伏也七物升麻丸疮出尽者再以紫草饮【出不快】大发之疮不出者勿治 张痘未出有先作腹疼或腹中有块者乃腹中先出也不可投疎利之药以戕贼胃气但与和平匀气兼发散药如升麻汤参苏饮之类5 }) }" Q! f: T8 H7 y) C# c" z
蝉蜕一物汤 用蝉蜕贰拾壹个洗去泥为末水一盏慢火煎至半盏去滓量儿大小温服之如觉疮疹已出便依前服三五次不是疮疹亦无害小儿疮疹欲发出加甘草壹钱五分煎一盏 与服累効小儿伏所蕴积热毒蝉蜕味咸寒可以制况有暴感风作热客于表者蝉蜕亦治风毒充于皮肤瘙痒不止惊癎夜啼癫疾寒热惊悸皆宜服之
/ E9 c" d( ^: S# i7 t E3 Q0 \ 桂枝大黄汤 桂枝 白芍药【各二钱半】甘草【五分】大黄【一钱半】右剉碎加生姜一片水一盏半煎一盏去查温服食前7 p7 @ X3 H# h1 b
桂枝芍药汤 桂枝 白芍药 防风 黄耆【炙】甘草【各等分】
! q" w; n& J: @* B. n* `* _ 右剉细加子二枚水一盏煎七分去查温服" v. }6 h8 h1 Z' h9 B
黄耆建中汤 黄耆 人参 桂枝 白芍药 甘草
$ A$ Q, ]; L$ z, `- R: }% e 【各等分】
% A% T$ d( n# e+ S# i 右剉细加生姜三片枣二枚水一盏煎五分去渣温服
/ |. N0 N7 n" q/ g% Q$ ` 化毒汤 肉桂【五分】白芍药 甘草【各一钱】青皮 木香
# g, |4 j) `5 H) }$ x0 O2 ^ 枳殻【各七分】山查肉 连翘【各五分】& W/ a( ?, y \$ k j# |3 ^
右剉细水一盏煎七分去渣温服不拘时! w5 K) U' c7 v! x- O% _
汪一女伤寒但腹痛甚日夜啼哭手足厥冷渐至危殆此时天时痘灾吾疑或是痘证遂取生猪血急用脑麝和灌一服得睡须臾痘出而安若非此方则夭横矣万痘已出而腹痛亦是毒在里未曽出透亦宜桂枝大黄汤 起发不透腹痛者防伏也亦宜三乙承气汤【便袐】及宣风散【痘发热】 薛痘已出而不热躁不饮冷大便不实此元气虚弱也用白术散之类补之 张出不快而腹痛者活血散【即一味白芍药见出不快】以姜汤调下 若毒气弥蔓阳毒入胃便血日夜无度腹痛啼哭者牛黄散主之 又有一等将成内溃之证而腹痛者当预防之七日前内溃盖因风寒所中腠理固宻隂阳二分壅塞不通其毒内攻脏腑之间毒火炮炽以致胃烂溃而成脓口舌皆白是其验也此证极为惨毒识者知痘毒未出之时或有风寒阻隔气麄热甚身必战动腹肚急疼者是欲成内溃也急以和解汤升麻汤【初热】逐散寒邪开泄腠理纵毒而出庻无此证若证已成而治之亦无及矣8 R1 G/ A/ i! ?9 G# i) q
牛黄散 治疮疹阳毒入胃便血日夜无度腹痛啼哭) F* G u: j& m6 N6 D- y
牛黄【一分】郁金【一两】
! i5 u, _/ C5 ~# y8 _6 v 右为细末每服半钱以浆水半盏煎至三分和滓温服量儿大小以此增减日二服' u4 I# x1 h' K, a4 }$ X+ b
和解汤 三日前后用# S% m. ?" d; j" z8 u2 y* N2 e
升麻 芍药 葛根 人参 川芎 甘草防风 羌活【各四分】
7 b' ^% o' j2 M# o9 T( s 右用水一钟半生姜三片煎至五分温服2 G' y* t: d7 z+ m9 s+ Y7 L
丹吴店子出痘疮腹痛 K8 R3 m- ^; c: y
丁香【二枚】官桂 芍药【各一钱】白术 当归【各五分】
+ L9 o1 h) s1 _" _1 p 右作一贴服
% ?1 k2 E/ o! ^' [ 如身不甚热或时发寒或呕吐六脉虚细四肢逆冷而腹痛者陈氏木香散主之【痘防利】 腹痛面青而手足冷者脾胃虚寒证也宜益黄理中軰主之 理中汤加白芍药桂; e+ H! z% }, M3 G3 f# {
右三条以温药治寒痛例作渴饮汤手足并冷者宜之
- ?. n7 Q% u3 P+ b; x, x 娄尝治痘始出腹痛或身痛脉洪数者解表凉药加芍药甘草渐安 按解表凉药即升麻汤连翘升麻汤双解散之类加者倍而用之也
m" t9 j; L5 J W# ]% G 右一条以凉药治热痛例作渴饮冷手足并热者宜之: v( b9 [" e1 L) e% T5 s; ?
如疮已出至收靥时原无腹痛忽然作痛此必有饮食也消息审问曽因饮冷水者五苓散主之或用黄耆建中汤加白术干姜人参曽伤食者问伤何食丁香脾积丸主之用原物汤送下 张伤食腹痛不可用巴豆大黄軰只宜平胃助气之剂如平胃散小异功散橘皮汤【吐逆】皆可 薛嗳腐吞酸大便秽臭乳食停滞也用保和丸消之【伤食】 若靥后伤食食蒸发搐而呕吐腹痛者治法见惊搐条 靥后热多大便实粪黑腹痛者畜血也犀角地黄汤主之
1 a6 Z" X& y4 } G) p5 W; B 如发热时心腹绞痛烦闷呌呼或疮防伏胀满疼痛喘促者此毒恶之气攻刺肠胃燔灼脏腑必不可治
# x- A" d5 Y" } l6 k) V0 y 腹胀
7 J U: W! k( K) |/ L6 d% E; W 凡痘子腹中常宜寛舒为里无邪若腹胀满须审其伤食否及大小便何如如曽伤食防满不痛者木香大安丸胀满腹痛甚者丁香脾积丸【俱伤食】小便不通百祥丸【黑防】大便不通者宣风散【发热】主之此上诸证皆实胀者也故宜利之若自利腹胀乃虚胀也陈氏木香散【泄利】主之 腹胀分虚实寒热 钱氏云身热烦躁腹满而喘大小便澁靣赤闷乱大吐者当利小便不瘥者宣风散下之此实热治例也 陈文中木香散治痘疮腹胀渴防此虚寒治例也 薛氏撮要云腹胀防渴脾胃虚寒也用大异功散【出不快】参耆内托散【即十补散出不快】治之若前证而兼气促体倦乃脾气虚也用白术散【渴】加木香煎送四神丸【泄防】如腹胀作喘大便利小便袐手足并冷乃脾气虚也先用葶苈木香散【喘】次用小异功散【吐防】一二剂自愈此平补例也 初热时腹胀痛者由毒气与外邪相搏欲出而不得出也用参苏饮加缩砂陈皮去参苓服之【挟有表证者宜此】 身热脉数大便袐而腹胀此热毒壅遏也当防下之或疮半未出而喘息腹胀其人大便不通烦躁作渴谵语不安者当急下之俱用紫草承气汤【挟有里证者宜此】 丹溪用桔梗枳殻汤二陈加枳殻汤 若虚弱自利四肢厥冷腹胀发哕者里气虚也姜附理中軰急救之2 s7 w5 b: w& u/ {7 Q8 g( ~* `
紫草承气汤 厚朴【二两】大黄【四两】枳实 紫草【各一两】右为粗末每服五钱水半盏煎二三分温服以利为度如未利加芒硝一钱6 M2 j# B9 B# W+ c0 [5 r
桔梗枳殻汤 枳殻 桔梗【各二两】甘草【五钱】
, W+ x. w. O, _# h; U2 \" Q 右剉每服三钱姜二片水煎服
) A# D# F: V: ~9 k 二陈加枳殻汤 枳殻 半夏 茯苓 甘草 陈皮
8 b: J6 I& c9 J) K7 P$ q2 P8 A 【各等分】
: j8 R6 R. `, H5 J 右剉每用三钱姜二片水煎服3 c/ [3 q$ y" p7 n' y/ h" ^7 j8 k
若疮既出而腹胀者有二证一则隂阳不和或因作热烦渴饮冷过多或误投凉剂热为冷所激欲出不能毒不能发越故令腹胀其人必不能食二便利腹中虚鸣甚者气喘发厥疮白无血色者多致不救急当以温中药疎逐冷气不可又用宣防之药以重其困如小异功散【吐防】木香散【痘防】俱可用王中阳云木香散性温平能和表里治腹胀防渴有如神之效一则毒气防伏入里必有他证相杂或烦躁大渴或大小便袐或啼哭不止但用温平解毒快气之剂如人齿散【黑防】活血散【出不快】之类 又有小便赤澁而心腹胀满别无他证者此伏热在胃则中有所隔上为心气不降故小便澁少而赤下为隂气不升故腹中胀满董氏用四圣散【出不快】以发出其毒则胃热自散矣 若出太盛而靣黄大便黑烦躁喘渴腹胀者此有瘀血在里也治法见渴条若出大盛至当结脓窠痂疕而不结能食而喘腹胀谵语不大便者及靥后腹胀喘渴大便利小便澁者治法俱见喘条 痘疮起发而腹胀者二证同前隂阳不和者疮痘正发热毒方盛必生烦渴宜以葛根解毒汤人参麦门冬散人参白术散【并见痘渴】之类与之不知此理或饮冷过多或误投凉剂热为冷所激欲出而不能冷热相搏毒不发起故令腹胀且伤于冷者急当以温中药疎逐冷气冷气散则腹胀自消益黄散【脾】去甘草加姜制厚朴甚者气喘发厥疮白而无血色多致不救陈氏木香散【泄利】圣方也昧者反用峻下之药致令重困而死其毒气防伏入里者但用温平解毒快气之剂紫草饮子主之【起发】若腹胀而目闭口中如烂肉臭者其证为大恶
' L J* a/ C ]- M- b w5 E. P 丹勉奴痘后渴肚急小便少发热 芍药 白术陈皮【各五分】川芎 干葛【各三分】甘草【炙一钱半】木通【二分】/ G! ~) m; _* c1 i% q& @
右用水煎服
) s; W1 ~3 S% t3 |6 K: i1 a o* _# _ 寄子五嵗痘后肚急 白术【一钱】陈皮 木通【各五分】
* {7 F# m6 U7 q' W 犀角 川芎 白芷【各七分】甘草【炙三分】
# }* P: J$ I1 j |+ h9 s 右用水煎服
. k I) R6 T/ V+ j9 Y4 d3 x7 Q6 P 加味透肌散
: L( n0 I! P: E' K$ V- P3 H$ Z 人参 黄耆 白术 芍药 川芎 甘草茯苓 木通 陈皮 糯米 厚朴 大腹皮
4 m' A: f) R7 Y& i; D 右各等分为粗散姜枣煎服
: V5 ^7 n' g% K* a 紫草厚朴汤 治痘疮烦闷痞满或坚急或结聚不散紫草茸【一钱二分】枳实 黄芩 黄连 厚朴【各一钱一分】露蜂房 白茯苓 山豆根 麦门冬 桃仁石膏 旋覆花【各二钱】蝉蜕 升麻【各八分】白术【五分】
# G5 N& N$ G; \7 M1 \! b 右剉散每服四五钱水煎食逺温服
2 }) V' @' Q. Z 紫草枳实汤 治痘疮腹胀或热毒或因伤冷所致紫草茸 鼠粘子【各一钱二分】厚朴 苦参【各一钱一分】白芍药 贝母 枳实 诃子 肉豆防【各一钱】蝉蜕 桔梗 白术【各五分】升麻【七分】甘草【六分】
& u- c# K- x; f 右剉散每服四五钱水煎食逺服5 ^' O9 e$ P. R9 i: R/ G: O
葶苈木香散【喘】7 `7 q5 k* Z; `: `
木通芍药汤 治痘疮作渴腹胀小便不利 木通芍药 白术【各五分】川芎 陈皮 干葛【各三分】甘草【二分】+ j4 W8 f1 b7 v# d
右用水煎服
* n5 {9 ?2 Z k* m" s' q# w 姜附汤 治疮疹半出而半不出或出盛时却下利支厥呕逆腹胀吃噫须急与理中丸四逆姜附汤之类不须疑已试之验也大便自利腹胀者是热毒被冷所搐不能出冷甚则为下利其毒小得出则为腹胀当此以理中丸四逆姜附汤等服之里复温则利止热毒得复出则腹胀自消疮疹亦自出矣又有疮疹半出半未出或出盛时却大便不通小便赤涩喘麤腹胀而唇齿干口燥渴引饮谵语者当急下之此证是毒气壅瘀欲出而出不辨故腹胀下之热毒散荣卫伸则里胀消外疮出合温合下皆得其疑不可不述之若下脓血而腹胀者又非此证宜服南金散乳香猪血膏理中丸姜附汤
! T. {+ y9 p; i1 O4 t 痛痒
+ f( _8 G& _- U6 }2 D 诸痛为实诸痒为虚谓之实者邪气实也谓之虚者正气虚也又疮疹为火火成则痛火防则痒故常作痛者此邪气之实也盖疮疹之毒发于皮肤肌肉之间气以束之血以润之醖酿其毒以抵于化正气周旋而不舍毒气变化而未成郁而作痛此其常也毒化脓成其痛自止若肉如刀剜肤如锥刺一向痛而不止大呌多哭此则皮伤肉败不胜其毒又痛之变也常作痒者此正气之虚也经曰胃者水谷之海六腑之大原也五味入口藏于胃以养五脏胃气既虚则水谷不化津液内竭不能输精于皮毛气失其卫血失其荣不能醖酿毒气以至于成使毒气浮沉隐伏聚散倐忽灼于皮毛所以痒也此其为异补其气血和中托里其痒必止若一向瘙痒时甚一时爬破壊皮脱肉坑者此毒气内防正气外脱不旋踵而告变矣如先痛后痒者此常侯也盖先则毒未觧化其火正盛宜尔作痛厥后脓成毒觧火气渐微宜尔作痒也
|0 G. [% d _8 N' M; h 痛3 y3 X0 m) a5 g" T" T" O4 t! R
活人书治痘疮痛用温惊丸【惊】水化下 海藏治疮出烦痛用五物木香散 薛云若身后痛属膀胱经也用羗活荆芥甘草汤【即此三味等分】身前痛属肺金也用升麻葛根紫草汤身侧痛属胆经也用柴胡山栀连翘防风汤【即此四味等分】四肢痛属胃经也用防风芍药甘草汤【即此三味等分】以急止之盖恐呌号伤气忍痛伤血而变证矣若热气盛者用东垣消毒散【大法】或仙方活命饮【痘后余毒】食鸡鱼葡萄酒物者用东垣清胃散生犀汁若发热饮冷大便调和用四物连翘牡丹皮若发热饮冷大便秘结脾胃实热也用清凉饮【发热】若发热作渴饮汤者脾胃虚热也用七味白术散【渴】大凡痘切不可食毒物恐作痛致伤元气轻者反重重者难治大人亦然 痘疮起发痛者有二一则毒邪欲出气血随之肌肉弸急而痛九味顺气散【起发】合活血散【出不快】主之一则皮肤厚肉理宻为外寒相而痛桂枝葛根汤主之【初热】
i, @, N; }/ f2 y 五物木香散 治疮出烦痛 青木香【二两】丁香
7 }; r3 ~: W. q1 V+ U 零陵香【各一两】麝香【一分】白矾【一两】% j( Z+ z- @( r: B
每服四钱水一小盏半煎服之热盛者加犀角一两如无犀角以升麻代之轻者一服大效
5 v4 ^0 P S+ N5 Q/ v$ H9 v 又方以芒硝和猪胆涂疮上令动痂落无瘢仍用黄土抹之良此病小便涩有血者中壊疮背黑靥不出脓者死不疗
7 o( B8 O3 A7 j# }/ c 青黛散 治痘未作脓痛甚心膈烦躁睡卧不安并宜服之$ I' g, t9 L* V; @
真青黛如枣核大水调服之即安9 y% T7 Q: m+ |( u
世痘将结靥干硬而痛宜涂酥润之靥可揭去则去之如无酥用猪油煎汁代之此痛非服药可免也) C3 |2 P& u$ X3 x* ~# b2 \
身痛
0 Y7 B5 Q! W/ `3 t1 n1 V* c 经云诸寒为痛又云痛则为实内快外痛为外实内虚外快内痛为内实外虚今痘疮身痛者是皮肤厚肉理宻或为外寒相搏或热毒内作或血虚不能荣养宜审而治之 沧洲翁云凡疮发身痛不为外寒所折则肉腠厚宻宜分而治之若红防方见为寒所折而内体有热宜木香参苏饮轻者消毒饮或葛根升麻加芍药汤肉腠宻者宜活血 合匀气散 外寒搏者必兼有表证如和解汤攻毒散去柴胡前胡皆可用若兼发热头痛恶寒咳嗽者参苏饮主之 热毒内作血瘀而痛者先用活命饮【疮疡】次用消毒救苦汤【痘大法】 血虚而瘀因作痛者四物汤之类 徧身如齧色黑者毒气壅滞而血凝也乃是危证若二便袐结喘急烦躁用栀子仁汤或猪尾膏血调片脑治之自利不食者不治
+ I- I' i0 ~; H 消毒饮 牛蒡子【三钱炒】荆芥【一钱】甘草【五分生用】防风【去芦五分】右细切作一服水煎加生犀角尤妙
4 e. T$ C4 k; Y( q 葛根升麻加芍药汤【升麻葛根汤倍芍药是也】 活血散【出不快】匀气散【即济生方八味顺气散加木香也】 白术 白茯苓 青皮陈皮 白芷 乌药 人参【各五分】甘草【炙二分半】木香【一分半】
9 e! D4 U" O% I5 k; D 右细切作一服水一盏煎七分服或细末酒调亦可, [/ q0 o5 P9 s I% I7 E# `
痒塌
! ] y" Y" Y% X! j. U, o; i- c5 P1 z v 诀云虚则痒热则痛此大防言之痘疮之痒其不同有初出时便身痒爬搔不停者此邪气欲出皮肤闲宻其火游移往来故痒也与伤寒太阳病身痒汗不出者同论可发之使皮肤纵缓腠理开通邪气得泄疮出而痒去所谓火鬱则发之者是已有将收较而痒者其脓已成其疮将回邪气散而正气复荣卫和畅故痒也与痈疖将痊而痒者同论不须服药但谨防之勿令挦搯以致肿灌所谓羙疢者是已有起壮泡浆而痒者当血已化水水未成脓之时其毒未化浑身瘙痒爬搔不寜此恶也与伤寒阳明经病皮中如虫行者同论所谓虚风外搏邪气内强痒而不止为泄风者是也此视疮之干湿以风药佐之必令痒去方为佳兆若痒甚不休疮壊皮脱其毒复防谓之痒塌必不能治矣大抵出形而皮肉红艶起发而皮嫩多水者其后常致痒塌也凡痘子瘙痒者须于形色上详审如疮一向起发红活光壮肥满忽然瘙痒者此秽气所触也宜内服十全大补汤【汗】外用茵蔯熏法【起发】其破者以白龙散敷之如疮本干 又添瘙痒者火甚也如疮原带水皮肉嫩薄又痒者此温热也摆头扭项手足动作昏闷者死证如初出身痒者可发之桂枝葛根汤【初热】加制麻黄牛蒡子主之 如起发痒浆而痒者通用十全大补汤【汗】加防风牛蒡子主之 起发身痒有二证一则血气不足其痒为虚十全大补汤主之一则不能食淡以致发痒蝉蜕膏主之【初热】 如疮干而痒者宜养血润燥以四物汤【失血】合消风化毒汤夺命丹【起发】主之外用茵蔯熏法 如疮湿而痒者宜养气去湿以四君子汤【不能食】合消风化毒汤夺命丹主之外用茵蔯熏法 凡痘子已熟忽作瘙痒抓破者此脾胃虚弱不能荣养肌肉也内服四君子汤加黄耆官桂外以败草散【溃烂】主之如因自利脾胃虚致痒塌者陈氏木香散【泄利】异功散【出不快】主之 如疮将收而作痒误犯破损不肯干较者用白龙散贴敷 丹溪法于形色脉上分虚实实则脉有力气壮虚则脉无力气馁实痒则势焮虚痒则势怯虚痒以实表之剂加凉血药实痒以大黄寒凉之药少许与之下其结粪 沧洲翁法主血气不足用十补托里散及木香散加丁香官桂胃主肌肉尤宜四君子汤加芎归木香紫草煎服或患者不能忌口因食毒物而作痒者二物汤百花膏或四君子汤加解毒药 陈氏法痘疮作痒破成疮脓水淋漓者由血气衰肌肉虚也宜用木香散【防】加丁香肉桂及败草散【收靥】切忌用牛粪灰 闻人氏法痒有二证一则气血不足其痒为虚活血散【出不快】或四君子汤加黄耆枳殻主之【左中恕用十全大补汤十宣内托散】一则不能食淡以致痒蝉蜕一物汤主之【痘腹痛】 魏氏法以保元汤倍加黄耆少加芍药 或云首尾痒塌保元加牛蒡子白芍药何首乌何首乌有红白二种名为雌雄必须兼下有效忌鐡 王汝言云痘疮虚怯淡白色痒塌此属虚寒宜用陈氏法若发热壮盛齐涌红紫色燥痒此属热毒宜用凉血解毒之剂 薛氏云前证皆因气血虚弱所致预为调防使气血和平庻无此患又必察其外证色白者用四君之类色赤者用四物之类 袁氏云囊贮半浆而作痒者可以疗止必当用参耆芍药升麻附子之属不宜投寒散之药若焦贴皮肤作痒者不治空殻连满作痒者不治
" m9 w: N1 S0 `& r! f$ U 参耆内托散 治里虚发痒疮不溃倒靥 人参黄耆【炒】当归 川芎 厚朴【姜制】防风【各五分】桔梗白芷 官桂【各二分】木香 甘草【各三分】紫草【五分】
7 Q( o+ x9 m9 C6 i% g6 }2 Z 右入糯米一撮水煎量服之 寒战咬牙饮水防渴亦宜服
& ~7 B- f8 x" y 紫草木香散 治痘疮里虚痒塌黑防发热 紫草茯苓 甘草 白术 木香 人参【各等分】糯米9 U6 V0 d t: c3 _7 k: S' I3 O
右每服三钱水煎
: T7 w4 K1 T0 ^0 N8 A: f 消风化毒汤 防风 黄耆 白芍药 荆芥穗桂枝 牛蒡子 升麻【各等分】甘草【减半】9 ?2 Y$ T7 ?; w* }4 G! Z/ x
右剉碎加薄荷叶七片水一盏煎七分去渣温服无时$ ~4 E+ r5 Q. _8 ~3 K/ O% y
丹治痘疮痒塌不掩
" |, n' l" W2 o' T( K% f 白术【一钱半】黄耆 当归 陈皮【各五分】甘草【炙些】, u: @! F$ K/ ~! r# H3 g# {
右水煎温服
" G. `, J, F6 ] 予治一子七嵗痘将出未出之际腹泄数行其泄色黑不发根窠三日后痒塌抓即黑色口渴其根窠如水疥状不红泽不起发食少脉浮数有力按之虚遂用参耆归术陈皮肉豆防为君炙甘草诃子桂为佐使水煎熟好酒些少咽下痒立止食立进根窠红泽而起发二服全愈* c/ i( R# t+ [6 u/ K+ |, q* W
蝉花散 治痘疹不拘前后始终遍身作痒抓破皆治之 蝉蜕【去头足洗去土防炒一两】地骨皮【炒黑色一两】
0 a* F* I$ d. X' I 共为末毎服一茶匙水酒送下一二服神効# z1 B3 Q/ F8 C3 Y
二物汤 蝉蜕【浄洗二十一枚】甘草【炙一两】" O" J0 T( V- ~/ ]; y
右为末水煎时时服之' Z! |" F! ~1 v8 r
盒脾散 痘至八九日期倐然身中枭痒此痘证之最急者以此治之 炒木 芍药 生地黄 甘草升麻 荆芥 防风 陈皮 大腹皮 僵蚕蝉蜕
/ P& H: P* z) U: B3 L$ }7 v 右水煎服
- M0 t6 H) O# g+ Q& V7 @/ @ 震泽汤 人参 黄耆 芍药 生地黄 防风
& Y$ {' d% ?* n4 t; w7 y8 M0 T2 @% S1 O 甘草
" e- O. w) \. t. O* h0 o3 V! d 右水煎服
6 [3 ]1 v) s6 Z& A7 z N$ ^! N; F 天元二仙丹 浑天汤 人参【乳浸】黄耆 生附子【面煨
3 S$ i/ g+ T$ [1 ?2 G- O 各一两】
1 O4 V* H: Q1 v8 w9 K2 l, C 四味另研细方和合一处白蜜调匀量儿大小加减十嵗以上一钱十五嵗以上二钱服后随以振元汤连进痒遂止矣3 ~7 |4 K3 R2 S
七星丸 黄耆 芍药【各二钱】人参 桂心【各一钱】黑鱼【一个】右前四味共研为末置黑鱼肚内升麻酒煮熟与痘痒者连药食之凡上焦痒吃头中焦痒吃身下焦痒吃尾亦验方也
, l- g3 e5 Y8 N! W8 d) P+ e7 k# e 白龙散 用干黄牛粪在风露中多乆者火煆成灰取中心白者为末薄绢囊褁于疮上扑之9 T; m: g' h% L6 o5 c& G# P5 q
浴法 经霜桑叶【上】苏梗【中】升麻【上】荆芥穗【中】防风【中】水煎十数沸温拭体8 V; ?+ |6 l% }5 Y
痒甚欲搔者以鸟羽轻拂之以细茶当归黄耆参烧烟熏之或以铁器烧红置酽醋中于室中熏之 丹轻者用淡蜜水调滑石末以鸡羽润疮上 陈痘痒难任搔之成疮或脓或血出者败草散治之切不可用牛粪灰贴则臭秽防瘢多矣【方见收靥证治】 小儿痘疮痒难任悮搔成疮及疮痂欲落不落用上好白蜜一味涂于疮上其痂易落可无紫黑瘢痕 世传痘靥落后痘毒不尽变成癫癣其痒难任用陈年腊脂油傅神妙 又方用羊骨髓涂疮効【方见落痂证治痂不脱条】) C" n' o- X- V+ `$ _6 u1 h: N( k. x
爬破万凡痘子脓成浆熟或痒误犯破者只复灌烂不能成痂若脓浆未成之时不可犯破半个必然痒塌而死 袁敢问有爬破囊房脓血淋漓而死者有爬破囊房干枯脱皮而死者其故何与曰木枯则自折土燥则自裂痘之囊房空虚则枭痒自作欲其不搔爬也难矣但爬破于不闗轴之处犹可以全活若脸颧气窝命之要辖也于兹爬脱死在旦夕彼爬破而脓血淋漓似乎气血交养本不宜死也而有死者岂痘之不分美恶乎要知鱼得水而肥鸟得林而栖痘囊既破脓血淋漓既竭则元气耗絶矣元气既竭乌得不至死耶评云脓血流来痘可生只因灌破走黄金任教炉火工夫到弃了黄金恼杀人喻言极是谢冲霄説女娲炼五色石以补天皮脱可药纸以封之斯言谬矣
6 J/ q* h) K6 I' @ F 治痘疮抓碎出血黑虎丹歌曰丝聨蒂与囊皮孔里乌金统用之慢火置于新瓦炙烧时存性効真奇痘经抓破恶枭攻须识王真一笑翁荆芥防风香白芷绵耆芍药建奇功 按古方有用败草散抹者有用荞麦粉抹者有用蛤粉掺者有用文蛤末掺者总不如黑虎丹之妙也
& E8 S0 f# h6 l# R, u* N& K3 q9 z& `3 Q( s# \! K+ l8 T5 k
8 T. Z0 U) |. s u( R7 W
3 ^0 w4 U9 L9 X
6 [9 B& q* Z7 p) v$ Q/ L: _0 R( w7 n6 M
证治凖绳卷八十六6 }- B8 R( `% z' f3 u S; U
<子部,医家类,证治准绳>& O# o; V' Z4 W# Q) N+ x; s
钦定四库全书
; D1 M. F$ M6 M" B* ^ ~ 证治准绳卷八十七- X9 O2 t: ^- V+ T' F
明 王肯堂 撰' t( _5 a4 W" ~+ |; [
幼科
. { b6 c- B" y5 Z( w" o 心脏门
: a* D* l8 b q8 n, X, M4 i 陷伏倒靥
' \$ q. N+ w3 |$ T5 t( J 伏者毒畜于里而不岀也陷者毒出而复陷入也此皆恶候伏惟一证陷有数种伏候于见形之时其人疮出热不少减烦渴闷躁此有伏毒未得尽出也陷则见形之后其血渐干而变黑者谓之黑陷浆水未成破损痒塌者谓之倒陷脓成复化为水不肯结痂者谓之倒靥亦陷类也其疮黑色皆谓之黑陷凡癍疹黑色皆不治之以肾为水其黑色乃肾之真脏色见也粗工不知变黒归肾之理妄谓肾不可实欲泻肾而使之虚不知人之一身大言隂与阳小言心与肾即方家所谓真水真火也疮疹之火发于中赖此一防真水以制其光若欲泻之则火无所制本先拨矣岂治之要哉然谓归肾者以肾主骨髓又主闭藏也盖疮疹秽毒由骨髓达于筋肉皮毛之间乃自内而外其毒得泄今既陷伏则自外而复入于内藏于骨髓谓之归肾也又初出形之时春气发生之令也出形而黑是春行冬令矣故皆谓之逆结疕之时冬气闭藏之令也此肾之正候若不着痂脓水浸润此冬行春夏之令亦谓之逆惟知造化之巧可以语归肾之说其色黑者火化也观物之干者其色黑出于火者色亦黑岂可谓之水乎经曰火发而曛昧知此可以语黑陷矣 凡疮伏而不出者双解散主之【初热】癍防色白或黑色其人必不能食乳大便自利或呕或厥此胃虚弱而不能副荣卫故也宜用温中之剂令其胃暖荣卫复行则当自出矣宜理中汤【痘吐利】丁香煮散【痘吐逆】之类 如倒陷者看其大腑何如如大小便秘四顺清凉饮【发热】合夺命丹【见形】主之 泄利气弱者十全大补汤【汗】合夺命丹主之 并外用胡荽酒水杨汤【俱起发】丹溪先生云痘疮倒陷因真气虚而毒气不能尽出
, m0 _) B& m5 {/ l 者用黄茋人参紫草酒制治之若将成就之际却淡色者属血虚用当归川芎之类或加红花紫草属热毒者用升麻芩连梗翘之类甚者用犀角屑大解痘毒 薛窃谓前证若热毒方出毎被风寒闭塞肌窍血脉不行身体作痛或四肢微厥癍防不长或变青紫黑色者此为倒靥若胃气虚弱不能补接荣卫出而复没者谓之陷伏误用解毒之药必致陷塌若喜热饮食手足并冷者乃脾胃亏损阳气虚寒之证宜用辛热之剂补之喜冷饮食手足并热乃阳气实热之证宜用苦寒之剂泻之外感风寒者温散之毒入腹者分利之阳气虚者温补之外寒触犯者熏解之 自昔谓白陷不可救盖痘色白者必变为灰惨灰惨者必至于平伏倒塌故谓之白陷此固由气虚所致然血不华色血亦本虚治法须兼气血为当血活气行自可变而为红自不至于陷塌矣若单补气则气愈燥热势必陷伏故自陷抓破皮薄干燥而极痒者由失于补血致气盛极而燥也愈用补气之药速死之兆也故凡见痘色白者无分先后皆以补中益气汤合四物汤治之内有热者加解毒药或利小便若待白陷已成而后治之难为力矣 痘有紫黑陷灰白陷紫黑陷者乃血热干滞而气亦不能以运行有余之证也急治之犹多可活灰白之陷乃元气衰败故不能起发而血亦不得通贯不足之证也多难救治如将起发疮亦有水但色黒黯者以十全大补汤【汗】
% E' }# `- c0 Q- ~+ N 调无价散主之或以快癍汤【见形】夺命丹【见形】合而服之如倒靥者亦视其大便何如 大便秘宜利之三黄丸四顺清凉饮【俱发热】 泄利者宜补之轻则十全大补汤重则陈氏木香散【泻】并外用败草散【収靥】主之" F7 t2 O8 ^: ^. U. h& l
厐安常郁金散 癍痘始有白泡忽搐入腹渐作紫黑色无脓日夜呌烦乱者( y0 x5 O* `, _$ @4 U3 O
郁金【一枚】甘草【一分】5 c" ?( f* r% t5 A0 B5 C6 S
水半碗煮干去甘草切片焙干为细末入脑子半钱同研一钱匕用生猪血五七滴新汲水调下不过二服甚者毒气从手足心出如痈状乃差此是五死一生候也
6 P5 H3 |4 M; @ 四圣散 黑陷倒靥不起发不红活小便不利+ v* V. |8 P1 F1 W& H
紫草 黄茋 甘草 木通( v0 e7 A8 U0 P! a, G% h" @+ O
右水煎服 热甚色紫倍加紫草芩连红花大便秘加枳殻如常加糯米 C- J' \9 G' p5 w
参茋内托散【见痒塌】; H6 J, X& Y3 B/ v+ ?& Q O
无价散 用人猫猪犬粪腊月内烧为灰沙糖水调服南金散 治痘已出而复攧其势甚危诸药不效者万无一失
) u9 {$ g* F- M! t2 d4 \; d 紫背荷叶【霜后搭水紫背者】白僵蚕【洗去丝炒干】
6 u$ y' m5 d9 E, b 右为末等分毎服看大小大者一钱小者五分研芫荽汁和酒下米饮亦可 治此证多有用龙脑人牙者卒难措办惟此无毒而効且速但紫背者甚难得可于盐铺内防之
5 n0 {. X% ^ b$ V/ o9 T 橄防饮 治倒靥
; v+ a% {# }6 \4 q2 t 橄防从中截断水服少许服之立发
8 u6 w/ t! F5 m! y 白花蛇散 治痘疹黑陷倒靥+ u! O- @) M7 o! N% Z1 u: t/ X
白花蛇【连骨一两火炙干勿焦】丁香【二十个】5 `3 x7 b( `* d# N+ B
共为末毎服五分或二分热酒送下如黑陷者移时转红甚效( p$ v* Y- z Z# @. k
罗浮方治塌陷痘歌曰乌蛇全蝎与僵蚕带肉穿山甲与纒四様净该均一两绵茋官桂倍加焉白酒煮浓随意服见多陷痘得回全 愚毎用此全活甚众但僵蚕须要去丝清水洗去石灰再晒干乌蛇须用尾极好穿山甲先酒洗焙干用 袁氏治倒靥歌曰倒靥原为痘后难只因气血两相残参茋归地并蝉蜕连绵进服靥自还 又曰倒靥血不止名为回阳泉若犯胸脇地十来九不全速觅胭脂胚血竭加一钱烧之俱存性防上血収痊 予见痘后倒靥人多妄用浴法枉杀人男女若痘后结痂厚垒不能脱起或半脱而半在或四围脱而中心锥痛者准用后方
% r; T4 j7 g* ?9 \& q 生蜜 苏合油
% W3 X8 q: R4 i' Q3 j5 o 二味调匀用银簪敷于靥盘沿处其痛即止而靥自速脱并无呛血鑤肉之患如无苏合油只以线鸡油代之甚妙( _1 A, K3 ?8 {" t6 @8 h& E. l7 z
黑陷, Q: O: k' Q! v5 d1 a+ ^. x& a
万水火者隂阳之迹也坎离者水火之位也心肾者坎离之配也故水隂也而生于阳离中之隂乃真水也火阳也而生于隂坎中之阳乃真火也隂根于阳阳根于隂互为其根所以能变合而生万物也孔子赞易以坎为血卦爲赤离为鼈为蠏为螺为蚌为其义可见以人身言之血隂也气阳也心配离而生血阳中有隂乃真隂也肾配坎而生气隂中有阳乃真阳也故心中之血即肾中之真水也灌溉滋濡水之德也肾中之气即心中之真火也呴嘘鼓动火之象也然水善而火恶老子曰上善若水下愚若火善恶之分也况人之两肾左为水右为火经曰七节之旁中有小心小心者命门相火也以其为君之相故云小心行君之令故云命门也夫以一水立乎二火之间其不胜也明矣运之于中而使火不赫曦水不涸流者有神以主之也所谓神者何物也太虚之中神之栖也然水火不并立各有所胜盛衰之变此其常也故胜则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫衰则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也命曰气迫疮疹之火起于命门之下二火相合所谓得助者强也相火复挟君火之势肆其猖獗销铄燔炳无所不至可恃者心中之真水尚有以制之奈何阳道常饶隂道常乏赫曦者其气淫涸流者其气迫并真水亦亡而已矣经曰成败倚伏生乎动动而不已则变作焉真水既亡津液暴絶其气滞其发燥槁不能润乎皮毛滋乎腠理而疮中之血亦干而黑矣是则变黑者血色本赤而干则变黑也谓之归肾者血本肾中之隂血干则肾水亦干矣此肾虚之证岂有肾实为邪之理乎 邵子观物篇曰东赤南白西黄北黑此正色也验之于晓午暮夜之时可见之矣由是推之婴儿始生而赤长稍变而白病则黄老死而黑物生地下而赤稍长而白萎落则黄枯槁而黑凡物皆资一阳之气以生此四色者乃一阳之气色递变者也夫痘疮由出现而起发起发而成浆成浆而结痂亦人身中一阳之气之流行也其出现而赤起发稍变而白成浆则黄结痂则黑此亦色之递变自然者乃证之顺未可全以变黒为不正之色也夫以变黑为逆者以四时言之春主生夏主长秋主収冬主藏此自然之序递相成功者也痘疮之出犹春之生也起发犹夏之长也成浆犹秋之収也结痂犹冬之藏也亦自然之序茍出现而黑色是春行冬令矣起发而黑色是夏行冬令矣成浆而黑色是秋行冬令矣不循递变之次故谓之逆黑者肾之色也为起蛰封藏之本故以变黑为归肾也又肺主皮毛心主血脉脾主肌肉肝主筋肾主骨髓疮疹之毒由内而外为顺内者不出曰伏已出复入曰陷不能成浆谓之倒陷不能结痂谓之倒靥曰伏曰陷曰倒皆由外而内入于骨髓故曰归肾为逆也 按钱仲阳为万世幼医之祖而独以变黑归肾为肾实之证其失不小万氏辟之最为详明故备引之盖耳骫者肾之部也诸痛疮疡皆属于火肾本属水水不畏火故疮疹之初肾独无证凡五脏之部之色之证见者皆为恶候故曰善则不可见恶则可见也倘若小儿肾水本亏则火毒愈盛水不足以制之而火反侮其所不胜及其既乆火熬水热于是肾之所部始病而恶证见焉钱氏以百祥丸下之者大有至理盖大防者泻小肠之药也心与小肠为表里不直泻其心而泻其合使心火下防而肾水上升得隂阳交媾之道有起骨加肉之功然不救者尚十有九水火岂易抽添哉盖非百祥丸则无治也毒气去而真气不絶者犹活前人谓百祥丸泻膀胱之水令脾土复旺是不读本草而且大失仲阳之旨也又导赤散亦仲阳所制亦泻小肠但与百祥丸之功效有寛猛耳四圣散用木通亦妙世以大防为猛而易以其他淡渗之药反泻膀胱与肾者是不刃而杀之矣万氏以百祥丸下肾中毒气是犹以为肾实而泻其子也毫厘之差千里之谬不可以不辨疮痘黑陷分四证详见起发证治陷伏条 薛云喜热饮食手足并冷者乃脾胃亏损阳气虚寒之证宜用辛热之剂补之喜冷饮食手足并热乃阳气实热之证宜用苦寒之剂泻之外感风寒者温散之毒入腹者分利之阳气虚者温补之外寒触犯者熏解之陈宿州先生用十二味异功散以预保脾土于未败之先实发前人之未发开万世之聋瞆也
& v' o3 h$ R$ G$ W+ M0 D 闻人人牙散治痘疮方出风寒外袭或变黑或青紫宜温肌发散使热气复行而癍自出用人齿脱落者不拘多少瓦罐固济煅过出火毒研末出不快而黑陷者豮猪血调下一钱因服凉药血涩倒陷者入麝香温酒服之 初虞世名回生散用人牙灰入麝香少许毎服半钱黄茋白芍药煎汤【调下】 钱氏方中用温酒调下 云岐方中用升麻紫草煎汤调下 海藏云若乎昔油腻肠垢者通膈丸下之硃砂为衣与宣风散相表里 一方用鸡冠血调成膏好酒半盏人乳半盏入葱白一茎煎汤送下 彭氏云只用紫草汤自好疮痘最怕麝香与酒气触禁不可用 凡服牙齿不可过多毎服止三分多则阳气尽出于表恐痘癍烂无血色隂气内盛必里寒而濡泄急以四君子加芎归服之3 L$ c9 c4 |, E
汤治痘疮黑陷药不能发者有验用穿山甲一味烧存性为细末入麝香当门子少许一嵗五分三嵗一钱温酒调下一服取效虽半身黑陷欲絶者亦能暂苏而发红色但有目闭无魂者不复生矣+ H2 o6 J2 Y. T+ b
防麻黄汤用麻黄剪去根节五钱用蜜一匙同炒良久以水半升煎候沸去上沫再煎去三分之一不用查病疮疱倒靥黑者乘热尽服之避风俟其疮复出大法用无灰酒煎更速但小儿不能饮酒者难服以此药入表也【世传此法累用有効】 万凡痘子黑陷古方用穿山甲者取其穿肠透膜而善走也用人牙者取牙齿乃骨之余肾主骨可以入肾也此二物者但借为向导引解毒之剂以施治则可若单用之何济于事哉有用烧人屎者葢屎大解疫毒痘乃时气所发故宜用之若加入发表和中解毒汤内尤良 右方皆通表发肌之药首一证感风寒肌窍闭塞血凝不行而黑陷者宜之
3 H9 s( ?" ~6 a- V E& _4 @- h 活人疮黑倒陷猪尾汤无比散龙脑膏子无不验【海藏云若用草药下之似胜脑麝必不得已而后用之可也】
9 |0 E6 i. N1 O! J$ |& i# j/ } 猪尾膏治疮倒靥用小猪尾尖刺血两防入生脑子少许同研新汲水调下食后立效
' y, H- h9 ^$ \# z9 ^* J# d 龙脑膏子治时疫发痘疮及出疮子未透心烦狂躁气喘妄语或见鬼神或已发而陷伏皆宜速治不治其毒入藏决死用生龙脑一钱研细滴猪心血和丸如豆子大毎服一丸心烦狂躁者用紫草汤化下若疮子陷伏者用温酒化下少时心神便定得睡疮疹发透依常将息取安【海藏云此一法证极而用故活人云不得已也】
$ I4 g. j" J" D* t 四粪散 治癍疮倒靥黑陷【出御院药方】5 q+ n3 z/ L# p# f" `. N9 l
歌曰人猫猪犬腊辰烧毎服三钱蜜水调选甚倒靥并黑陷万两黄金也合消【腊月辰日合此药甚妙】
; I6 ]" u; s' B/ F8 m( m. a5 \# i+ F 子和人中黄腊月者最佳通风处以火煅成煤水调下三五钱陷者自出丹溪云子和黑陷甚者用烧人屎即此方也# o4 j4 k0 ~4 n7 N1 |% H
世治疹痘不透干黑危困用山查肉一味为末毎服二钱紫草酒送下量儿大小加减徐徐进三四服即红活9 e# d# z9 c1 G [( A% \5 k
海刘守真凉膈散治小儿癍疹黒陷亦妙然止能治大便结硬小便赤涩为当若大便小便已通不宜用此惟以易老去大黄硝者最为穏当 钱凡痘疹重者犹十活四五黑者无问何如十难救一其候或寒战咬牙或身黄肿紫宜急以百祥丸下之复恶寒不已身冷出汗耳尻反热者死何以然肾气大旺脾虚不能治故也下后身热气温欲饮水者可治以脾气生胜肾寒去而温热也治之宜解毒不可妄下妄下则内虚多归于肾若能食而痂头焦起或未焦而喘实者可下之宜四顺饮疮赤陷而耳凥反热者为逆用百祥丸牛李膏各三服不愈者死% f1 k" C& Z+ Q+ _4 H4 q+ m
百祥丸一名南阳丸 治疮疹黑陷寒战咬牙戛齿身黄紫肿
& |; v( g8 i. X. l% ?1 N 红牙大防【不以多少隂干浆水煮软去骨日中晒干复纳汁煮汁尽焙干为末】
; k' I9 V( W1 S: D% b; I 右水丸如黍米大毎服一二十丸研芝蔴汤下吐利服无时此方治戛齿甚妙8 @$ Q. ^, I0 g! F! {1 C4 r7 m
牛李膏 用牛李子不以多少取汁石器内熬成膏牛李子生野道邉至秋结实黑子成穗如无生者以干者为末水熬代用毎服皂子大煎杏胶汤化下此药须于九月中取之7 x U+ ]/ v1 u/ G/ S
睦亲宅一大王病疮疹始用一李医又召钱氏钱留与抱龙丸三服李以药下之其疹稠宻钱氏见大惊曰若非转下则为逆病王曰李已用药下之钱曰疮疹始出未有他证不可下也但当用平和药频与乳食不受风冷可也疮痂若起能食者大黄丸泻一二行即止今先下之疮疹未能出尽而稠宻甚则难治此误也纵得安其病有三一者疥二者痈三者目赤李氏不能治经三日黑陷后复召钱曰幸不发寒病未困也遂用百祥丸为主牛李膏为助各二大服至五日间疮复红活七日而愈盖黑者归肾水也肾旺胜脾土不尅水故脾虚寒战则难治所用百祥丸者以泻膀胱之腑腑若不实脏自不盛也何以不泻肾由肾主虚不受泻如二服不効即加寒而死矣
& _+ `3 ^5 Z1 ^' _$ m8 V+ q 子和治疮疹黑陷铁脚葳灵仙为末炒一钱脑子一分用温水调服取下疮痂为效( X4 r$ S9 A$ L3 K1 w J" _
活人无比散 治小儿疮疹恶候 q$ ?) @, W9 j. E2 k0 u6 Z: d$ s
硃砂【先研一两】牛黄 麝香 樟脑 腻粉【研细各一钱】
1 c$ r& l$ U: m4 l6 a7 ?2 G 右同研细如有患者小儿一字大人五分入水银少许用小猪尾上血三两防新水同调服宁穏得睡者然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安小儿用乳汁调妙【海藏云此泻内热之极不能开发于外则宜此内虽过泄外亦开发即透肌肤之药与至宝丹同】, j: H# ~0 K! B8 o- K
小儿癍疹黑陷方: R, K" c! O8 Z; w/ W
干胭脂【三钱】胡桃【一个烧存性】
9 }# s' \ c7 s' A7 K9 q6 } 右为细末煎胡荽酒调下药一钱立效 右治死血黑陷凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷皆为气滞者设也 右方皆里药第二证所谓毒气太盛内外蒸烁毒复入里必心烦狂躁气喘妄言如见鬼神大小便秘渴而腹胀者所宜选而用之者也8 g; a, `) Z# S2 ?* B7 ~1 @
阎紫草散 治疮痘黑陷曽服此方愈亢钱皆云有枳殻难服7 u. H7 U6 N- G% A
紫草 甘草 糯米【亢云此味极好助胃气】黄茋【各等分】
+ J, C( \# b" h2 u W 右水煎服
' d( ~ q4 c! d, o0 u$ | ~ 丹痘疮黑陷二种因气虚而毒气不能尽出者用黄茋人参酒炒紫草治之顔色正者如上治法【参茋之补佐以紫草之通利也】
/ h3 W U/ J( k5 |5 s" u. e L 魏变黑归肾乃气弱不能畜血血亦不荣故致枯萎而黑只用保元汤加芎桂补提其气气旺则黑者转而为黄矣: x0 m. P# v/ J
右补虚例第三证所谓内虚而不能使阳气以副云云者之所宜也4 F: q) P; m2 J. Q9 f
吴氏云痘色初深红者必变紫紫必变黑紫黑必致于干枯此血热渐变理势之一定不移者也故初见深红失于解散至于干枯黑陷危殆极矣治法当以凉血退热为主看其微甚或利大便或利小便或用解散之剂顶虽平陷不可专以气虚例之而惟用参茋补剂补则气愈盛而血愈干涸矣 翁氏治血热证七八日间有紫黑干枯及青灰干黑陷者其夺命大造谈笑博金一字金或百祥牛李猪尾等方然早能凉血解毒必无此患患此而后用此药得全者少矣若服凉解之药过多以致泄泻滑脱而成黑陷者仍从陈氏法以木香异功治之又不得以血热为拘也
1 s6 W7 t8 A$ {( f8 B 夺命五毒丹 治痘黑陷倒靥干枯不起者神验月魄【蟾酥少许】吐月华【牛黄二分】银红【硃砂一钱】男王【雄黄三分】梅精【氷片二分】
1 j4 Y) i% w* _$ D" a 右五味用豮猪尾血为丸如麻子大薄荷汤下一丸移时活动
3 i3 u) R1 [; p* }9 e0 { 谈笑博金丹 治同上
6 m! h- L: Z- f. u* E7 ~; @ 取用寅亥戌未四时四灵丹加脐香下 俱用天灵盖) J9 @' k) V2 x
大造保童丸 治同上兼治痘毒亦妙
5 D9 g- M: z) s/ {( C8 X0 j 一蛮子【人胎骨炙过】二狼子【狗胎骨酥过】三猫子【猫胎骨炙过】右加脐香下
" J4 g, m' x& a5 f: z% D 一字金丹 治同上! ~$ r- ~: Y% [
紫花地丁 金线重楼 山慈菇. W$ V3 g% L. C$ y4 p+ s
至宝丹 治同上
" F; b- h( L7 o: M9 w4 r 戌腹粮【即将火米净室与犬食饱取其冀洗净炙干研细每一两麝香一二分】3 X/ m, E" s% f r$ |! I
一粒金丹 治同上虚证虽死者可立活7 x& f5 r8 ?$ Z5 l* e' }7 L
腽肭脐【二】鸦片【三】氷片【二】麝香【一】原蚕蛾【二】
* U1 N" X& G$ w Q& G 已上六方治危急痘证有起死回生之妙
) }! u9 I! l0 G# l# ? 独神散【即前穿山甲方】
6 E q7 q3 x" s. {( J 天真膏 治黑陷干枯红紫及癍不退用此救之十全四五! i3 M7 t5 _! m) [6 V
初生小儿解下黑粪用磁罐収贮加水银二两麝香一钱黄蜡封口埋于土中愈久愈妙久而化而为水毎遇前证看儿大小热毒盛者量与二三茶匙酒煎紫草汤对半和匀服之立时红润活泽真秘方也胜天灵盖枯臭无益之物万万矣缘此粪原系母之真血所化盖以血补血且入土日久又得隂气多故能解毒 百日内小儿热而烦躁啼哭不止用少许防入眼角二三次便能神安气和而睡盖又能清心热也" l7 ^& R! I, a! H. |. r/ ]
大成散 治痘出不快或顶陷或灰白黑陷一切不起发之证俱可用之) _; n$ I3 D0 h8 J! f2 A$ U" K6 `
穿山甲【酒炒一两】甘草末【二钱】雄黄 硃砂【各一钱半】紫草【三钱】麝香【二分】
4 @0 @4 j7 c4 h U. ^! v& r1 W5 Q 右毎五嵗儿用二分 冷证热酒调下 热证紫草汤下 寒者加入治中散内用 热证加入小无比散内5 s7 F9 h+ C+ g1 q7 |, Z& |
无价散 治黑陷欲死者3 Y ?2 y" r2 H( j, N0 B( s- e. e
用无病小儿粪腊月将倾银罐二个上下合定盐泥固济火煆通红取出为末蜜水调服一钱一方加麝香氷片少许4 @: c& ~: D: W9 \0 J6 x# F
灰白6 Q' I: J* F1 k, E
丹炉灰白色静者怯者作寒看躁者勇者焮发者作热看 凡痘疹白色将靥如豆殻者盖因初起时饮水多其靥不齐俗呼倒靥不妨但服实表之剂如毒气郁里消息他大小便如大便闭通大便小便闭通小便无妨薛前证不起发不红活者此因脾肺气虚用参茋四
6 y$ ~3 l6 F' }, U! w 圣散【起发】 顶陷灰白泻渴者脾肺虚寒用木香散异功散【出不快】 张痘初出时色白者气血虚也便宜大补气血参术茋芎升麻干姜甘草木香丁香酒洗当归白芍药若大便泻加诃子肉果 丹溪治吴□小儿周嵗痘痒色白甚痒药中毎加参茋半两白术七分丁香两个当归一钱官桂三分水煎服
$ r) z) N; n9 }# N! }& _ 右治虚寒例
- q9 b8 o2 a5 w) K 娄予族侄女笄年出痘灰白色身热喘嗽渴脉洪有力与八物汤加连翘桔梗犀角屑半夏木通紫草干葛石膏杏枳连芩前胡瓜蒌仁服之十贴后色红活喘嗽缓减渐微但热未除遂于前方减茋杏胡枳连芩蒌七味服三十余贴而安安后髪皆落月余方起牀虚之极也又一男子二十余嵗出痘已破未破者灰白色又杂9 _& G u, X; d6 i
间以黑陷倒靥者发热寒战身痛脉洪或时亦与八物加木通红花紫草陈皮连翘服十余贴而安
/ [- p" N6 g" a1 t 右治虚热例
( t' X) a4 ?* a# l4 } 凡血气不足灰白顶陷不起者宜内托散【即十宣散见起发】加紫草并乳汁调补 痘色灰白浆不满足欲成倒塌皮薄易破者保元汤【大法】加芎归芍药升麻人乳好酒进之右补虚例 有一等白痘似粉医人所不识有盘有顶而软肥者以加减大紫草散主之6 x! O- C- j0 l$ |; K3 U* D
加减大紫草散 治白痘似粉人所不识者9 E4 U/ @: d. T, |. P6 e* \4 Z
紫草 人参 茯苓 黄茋 白术 芍药 川芎 当归 甘草 糯米
6 R$ U* u- u' k1 T# V 右各等分为麄散毎服四五钱水煎服 一方有木通无黄茋名紫草快癍散 又一方去甘草加木通防风名参茋四圣散治表里俱虚/ ]9 s) D8 x. }, i. i" u& D$ B
补元汤 治痘顶充满而根盘不聚色不红活乃气有余而血不足也' J+ |) {8 C; ^2 i
川芎 当归 白芍药【酒炒】熟地黄【各一钱】紫草 红花【各酒洗七分】陈皮 甘草【各三分】白术【酒炒一钱五分】
7 P& r) ?4 @# s d% e 酒水各半盏糯米五十粒枣二枚煎服$ {3 S2 E2 t" N. ^
活血散 治痘色淡白5 ]# [; U" x! m1 Q' }8 T) o8 l2 [
当归 赤芍药【酒炒】紫草 川芎 红花【各五钱】血竭【一钱】木香【二钱】
9 Q. \( K- |8 |' X" Z# a ` 右为末毎五嵗者服一钱十嵗已上者服二钱好酒调下 热极血焦不红活者酒煎紫草汤调下) z: l3 ~2 J& B. p6 v5 u& b. Q s
保生散 治气血俱虚灰白色不灌脓回浆者5 c5 C) R( h/ u6 j
紫河车【一具焙为末】板【酥炙五钱】 一方有鹿茸五钱
1 p R5 o) M5 S! e0 V 右为末毎服五七分或一钱气虚者保元汤下血虚芎归紫草煎汤下2 J# X! }$ X2 t+ i8 `6 [7 n
混元散 治同上0 a' I) Q0 `0 z7 _- `
紫河车【一具分作五七块】& _) A+ q0 P$ B
用白糯米三合水淘净入无油铫内同炒以米黄色为度同为末毎用五七分儿大者一钱极补气血能助灌浆如神缘糯米性温得紫河车之气纯化为河车故其补功最速譬之造酒米从麯化意也" w S5 w! `: p2 @
内助丹. [' {; Y% P# M) C: n
黄茋【酒炒】人参【酒炒】白术 茯苓 当归 陈皮 半夏 厚朴 肉桂 山查
' }, v: n% v3 }$ q8 R 姜三片枣一枚糯米五十粒水煎服 如不食加人乳一杯 痒甚加大附子 寒战不止加附子防风渴加麦门冬 泻加泽泻猪苓不止加诃子肉果& ?# T) e; F$ Q& C. f
助阳丹 痒塌不起根窠不红
1 m, U9 D6 Z5 b7 k, t9 k: X 黄茋 人参 白芍药【各酒炒一钱】甘草【三分】川芎【一钱】当归【一钱】红花【五分】陈皮【八分】官桂【二分】
' [ V1 s% ^% F- T, P) y$ p1 O 姜枣水煎服
- I% t, N8 Y: z( o' F 回生起死丹 治痘灰白寒气逆上不食腹胀呕吐肚痛泄泻清水手足俱冷5 O) Q* }5 m* S% B
丁香【九枚】干姜【一钱】
0 S5 h. }8 _( {4 y2 E 水煎热服被盖片时令脾胃温暖隂退阳回痘自红活
( ~- B/ }. R* W8 e' t# |7 h$ z 夹疹【状如锦纹其中有空缺处如云头様者为癍徧身无空处疎宻不等者为疹】 Q4 S8 \9 l: n
万疹一名麻子君火所为也【或曰脾为疹】经曰少隂所至为疡疹在人则心火主之夫心火亢甚则制已所胜焚灼肺金肺主皮毛故疹毒见于皮肤之间蚊蚤所咬之状痘疮只出一般者善若与疹毒并出谓之夹疹其候极恶惟痘本稀踈而夹疹者庶乎可治疮本稠宻与疹并出彼此相混琐碎莫辨急用辛凉之药发而解之如疹毒渐消疮本磊落者亦可治也疹痘相并毒不少减此危恶之疾孰能料其生乎 疮出夹疹者荆防败毒散主之疹毒消者可治如疮収靥后复出疹者此余毒解散之兆不须治之 薛夫疹乃风邪外患痘为胎毒内发二证并作脏腑俱病也二者相杂赤晕发焮痘疮愈盛误谓痘出太宻多不可救然此乃夹疹痘也当治以人参羌活散疹毒即解痘势亦退其元气亏损不能结痂当补脾胃为急也 翁痘内夹出丹疹者不必治之当以托痘为主痘出而疹自消矣- U* M1 E: [6 F/ G
荆防败毒散/ \; B9 A1 Y) M* N$ e6 U& ^
柴胡 甘草 人参 桔梗 川芎 茯苓 枳殻 前胡 羌活 独活 荆芥穗 防风【各等分】9 t, y$ G. ] y+ D- K; E/ S6 l# G0 A
右剉细加薄荷五叶水一盏煎七分去查温服7 _3 H5 B3 S0 l& m' \; _" s
人参羌活汤 治时气痘疹兼于发表
8 E, g1 X* C: [+ Y% w 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳殻 川芎 天麻 甘草 地骨皮【各三分】% s4 ?9 H$ M5 L$ e; t: w, c& T0 s
右入薄荷五分姜水煎服 右表证多者宜之
. n4 j5 H) _" l" @ 清和饮! X: v! z, b9 k
地骨皮【鲜者】麦门冬【去心各二钱】生地黄 知母 贝母橘红 茯苓 甘草 荆芥穗【各七分】牛蒡子【炒研一钱五分】桔梗【五分】全瓜蒌【一钱】
' M; e4 a1 }$ N- H 右里证多者宜之 虚者加人参黄茋& M4 T, x# K6 |$ R+ O. m0 |+ W( j
夹癍
) C P0 z- J1 D4 @1 K$ M3 }% j* o 万活人书云伤寒下之太早热气乘虚入胃发癍下之大迟热留胃中发癍胃烂亦发癍癍者乃热毒郁遏煎熬隂血血得热而不解浮于肌肉为癍足阳明胃主之痘疮初出皮肉红肿片片如锦纹者此夹癍也以辛凉之药解之其癍渐退疮本坚实者吉否则皮肤癍烂疮易瘙痒所谓皮嫰易破者是也如赤癍成块其肉浮肿结硬者又名丹瘤其毒最酷疮未成就此先溃烂工不能治 夹癍痘亦用荆防败毒散主之癍退可治 张痘出而夹癍者痘毒随脏而出其毒发之势最为迅疾或血太过而气不及则卫气疎缺不能宻防脉络而致太过之血夹毒上浮亦乘毒出之势而发为癍也较前夹疹者稍为易治如疮起齐其内必虚癍多从内解如不解以升麻汤加归芍主之又有或结痂后而发者余毒热盛煎熬肉分其癍必烂以消毒散【出不快】加归芍防风盛则用连翘汤【疽大小便秘】烂处以生肌散【溃烂】傅之若夹毒初出色赤如火乃毒滞不能宣发之故以四顺饮【发热】利之如大便利一二次而癍或退则血附气位急用四君子汤【不能食】加茋姜枣与服以防其损陷如不止加肉豆必止 翁用参升麻汤【咽喉】黄芩荆芥白芍归芎在初多用表散在后多用解利红癍易退紫癍稍难蓝癍不可治矣 娄用白虎汤 袁痘中夹癍阳明受枭炎之毒盛而然丁桂之药纎毫莫可投也 张半仙用黄连解毒汤以治夹癍之痘则失之太寒 钱氏用防榔大黄以疗痘中之癍则失之太峻总不如犀角地黄汤以彻内阳明之郁毒五龙化癍汤以消外蚊咬之血纹内外夹攻表里调和斯能复全矣 愚治痘里夹癍者极多但见形就是癍不见痘様者热毒峻烈克全者十止三四两日而癍见者速清逐为尚患此者必烦躁谵语渴饮不宁如刘禅师用地龙汁和犀角水投服亦心得治癍之法者矣
+ f/ J h) x+ H7 k; z' ?' f1 L 山栀子汤 治痘疮及癍毒状如蚊蚤所齧毒盛黑色者
" ~' n1 L( J5 m( j+ u6 d 山栀子仁 白藓皮 赤芍药 升麻【各一两】寒水石 甘草【各五钱】
! N1 U$ w+ q$ v' B 右为细末毎服一钱水八分紫草薄荷各少许同煎至五分去查放温服& R% v) K+ }. z- g% o) d
袁氏方8 b+ `$ q) x+ `& Y$ Q
紫草 红花 犀角 木通 芍药 生地黄茯苓 甘草 蝉蜕
6 Y% ~5 M6 }# ]# n9 j0 y 灯草金银煎服 外加荆芥紫苏木通荔枝殻鳯凰脱升麻杨枝浓煎汤浴之
/ y- Z- o6 I3 N- y 阳毒升麻汤 面赤狂言烦躁腰背疼下利脉浮喉痛升麻【五钱】犀角 射干 黄芩 人参 甘草【各二钱半】
5 \) v. x: Y9 b. ~ 右水煎服& ?4 b x9 G5 o4 _! |7 n1 X: z
夹瘿袁夹瘿为痰毒凝结而成也或结于项颈或结于耳后或结于腋下大者如桃小者似李长者似瓜短者似枣身烙烦渴势若不凶痘三四日而瘿作则毒随痘泄脓随痘灌自可挽全而无害倘瘿红肿将脓而痘随标焉吾恐毒脓一溃元气嚣漓痘焉能表暴充灌乎七八之期痘已黄蜡而瘿作焉保防元气消毒袪邪竟获绥全之庆虽溃无妨治法在乎审日期之先后视元气之厚薄纪男女之大小范时令之寒暑庶防免紊错之愆矣瘿已红肿而痘标焉法宜托里毒盛消其毒元虚补其元木通桔梗解毒而彻闗锁恶实生地除枭而袪荣炎甘草清理诸邪蝉蜕袪风辟毒芍药泄诸经之郁火荆芥散阳明之风邪诸药缺一不可也 痘起遂发瘿治以补托如芩连之药不可用耗烁之剂不宜投消痰解毒为尚 痘标而瘿破流脓出血自致元气虚亏大用黄茋卫元汤可也人参黄茋川归红花桔梗芍药甘草防风煎服 痘两三日而瘿毒仍作急用三消散半夏川归茯苓甘草木通红花生地芍药牛蒡子天花粉蝉蜕灯草煎服 痘七八日充灌而瘿作宜服冲和饮子人参黄茋麦门柴胡防风荆芥芍药茯苓炒白术桔梗连翘当归瓜蒌根频进四服自愈矣 歌曰木通生地并黄茋桔梗当归芍药俱大力蝉蜕兼甘草白茯僵蚕効实竒上焦加味升麻引贝母门冬不可遗下焦牛膝相资助覔山姑倍用之热多荆芥随多少疼极还防白芷医 愚按方治证须验时日若头面尽肿而瘿肿则诸痘决不能鼎峻多致损伤
# Q- j7 D2 w- Y" S 夹丹袁痘里发丹内热之极而然也不宜遽用极寒透里之剂若标两三日竟以化癍汤徐徐浴之内服生地牛蒡子芍药甘草木通荆芥穗其毒自消矣若用猪胆京墨氷片涂之竟罹其害慎之头面项颈倘如蛇纒硬肿火烧疼痛枭毒辏于上宜用炒黄连紫草车前子栀子等药 余治痘丹准前药加减单用露桃花二钱即丹収痘朗若肿疼须加柴胡羌活生地芍药倍之有用鳯尾草独煎汤饮岂知山蕨即鳯尾草名也性极寒而沈走恐伤于痘不可轻用3 Y0 E. Y; d3 P
夹疮疡袁痘里夹疮痘迎疮见隙而盘据愈加多宻矣痘起气虚风痒自作宜用紫苏荆芥汤浴之随用芍药生地防风黄茋白术僵蚕甘草蝉蜕等药服之可也若男女种患杨梅恶疮痛不可忍而痘适标其间李少阳用蜗牛丹以治但香油皂子仁不可轻用若患肥疳疮如松香轻粉飞丹雄黄皆不可涂也 歌曰黄茋芍药直僵蚕生地防风白术联甘草红花牛蒡子酒煎来服効难言若是杨梅疮破烂牛黄土茯倍加焉痛极乳香些少助自然疮可痘安痊 余歴验小儿痘种于疮疡中痘虽美丽势必枭痒若不按法制汤以浴痘蹲聚于疮隙奚克鼎峻尹头陀专以香马兰藤煎汤浴夹疮疡之痘允得镇痘之妙但香马兰有三种分别青红白根浮上红者甚佳采用则可治法升麻黄茋为君芍药生地为臣羌活防风为佐甘草蝉蜕为使此准格也夹损伤袁痘标一两日或致扑跌或犯金石所伤则脾脉亏损而血气走散痘终受其阻厄李少阳用孩骨胡桃酒以治则失之峻利况胡桃又作泻之物用之不宜王近川用归尾桃仁汤以治则失之狂妄痘中岂宜破败其血者耶准依刘半塘拱元散人参黄茋当归红花伏鳯雏蝉蜕防风芍药甘草以补托其内用文蛤棕灰盫于伤处以収敛其外可也若损而不破者用虾蟆皮贴之徐徐以手摩抚若是汤泼火烙者不宜敷以生冷之药以凝滞其痘也 歌曰损伤须覔伏鳯雏土鼈参茋蝉蜕驰橘红甘草当归合再入红花防地俱 昔黄舍人次子十三嵗患痘两朝上楼失足损伤头额致血淋漓父母痛哭以为痘中损伤必不能生矣请予视治即将前方倍下参茋归地连进四服而痘遂鼎灌身带不宁加茯神桂心外单用棕灰敷之不半月而自靥脱全美但痛甚者少加乳香若外伤重痕濶弗克収痂用白芨白敛象皮末掺之自痊$ g4 M! E/ ~0 K$ f+ w2 o
痘疔【诸痘中有独大者或黑或白其根结硬即是痘疔如疔疮様直抵筋骨宜桃破以四圣散防之 凡黑陷中有微尖顶如苦楮様者疔也无此状者谓之黑陷非疔也】
9 A& N z, W% |0 Y 万痘疔者热毒蓄积气血腐壊而成也状如数种乃疫毒之气最为恶候宜谨察之有肌肉微肿状如堆粟不分颗粒者此气滞血凝毒气郁结也有初出红防渐变黑色其硬如石者此肌肉已败气血中虚不能载毒而出反致陷伏也有中心黑陷四畔突起戴浆者此血随毒走气不为用也有中心戴浆四畔干陷焦黑者此气附毒出血不为使也有头戴白浆自破溃烂者此气血不充皮肤败壊也有为水泡溶溶易破者此火湿并行气虚不能敛束也有为血泡色紫易破者此血热妄行不能自附于气也有疮头鍼孔浆水自出者此卫气已败其液外脱也此数证者于五六日间候之但见一证即不可治 薛痘疔又谓之贼痘或三五枚或五七枚问杂于诸痘之问其色紫黯作痛不宁以致诸证蜂起不能灌脓甚至不救乃热毒势甚并结也用仙方活命饮【疮疡】如二便秘涩量加大黄遍身拘急加麻黄外必用线鍼挑破出黑血或吮出毒血以泄其毒余痘才可灌脓否则其毒无从而解必致不起如未应急用隔蒜灸若毒气盛者或不知痛者不用蒜隔就着肉灼艾灸之若灸后疮头红肿发焮用鍼挑破出毒血灼艾尤好虽此法未出方书予屡用屡验者世多用至宝丹之类亦不可恃 别见起法证治宜参攷 凡痘疮起发之时但见干燥其根焦黑者即内服夺命丹【见形】外用四圣散涂之 如原有疮疹或灌疮未愈或疮将较瘢嫰者至痘出之时其处痘本攒聚形色黑溃急以鍼刺破之吮去毒血外以四圣散涂之内服加味四圣汤【见形】调无价散【倒靥】并夺命丹主之 如疮焦黑浑身皆是者看大便何如若大便秘者内服承气汤【便秘】调无价散外用水杨汤浴法【起发】大便利者内服十全大补汤【汗】陈氏木香散【泻】调无价散合夺命丹外用水杨汤浴法
- R4 }8 b; m2 X. J! N+ @ 四圣散
~' |1 j- R* K7 h% F9 a" y 菉豆【四十九粒】豌豆【四十九粒各烧存性】珍珠【一分】油头髪【烧过一分】2 S; r8 x. S/ N. j3 l
右为细末胭脂水调先以簪子拨开黑疮以此涂之: B+ n3 ?( Q, L
二圣散 治痘疔挑破以此防之
! P' M/ {' S4 [ ? 雄黄【二钱】紫草【三钱】) q [& j" n8 x. A2 h8 A
右研末用油胭脂调
9 G6 N) v3 W4 u X7 s- f 敷方 痂后痘疔溃烂成坑内见筋骨以此敷之赤石脂 腻粉 黄蘖 杭粉【炒】血竭 伏龙肝【各一钱】飞丹【炒八分】髪灰【五分】乳香 没药【各三分】氷片【三厘】蜜陀僧【飞过二钱】有臭气加阿魏三四分7 Q# i3 a/ D4 `) a3 q' X
右为细末绵纸筛过敷之外用膏药贴 内服人参败毒散加穿山甲蝉蜕连翘
/ N( c( f7 `& ^; T! t) U7 G6 x2 G" a 拔毒膏 治痘疔
8 d, O7 C2 V9 b9 t% t 雄黄【研】8 Q5 u1 u$ X, l l& ?. }3 f5 T5 ]
右用胭脂重浸水令浓调雄黄防疔痘上立时红活亦神法也盖雄黄能拔毒胭脂能活血也% h( f; @, a% X( v6 ]9 _% T
飞龙夺命丹 治痘疔痘毒痘痈或麻木呕吐重者昏愦咬牙! D9 ~; ~, d5 E1 v7 g* p
真蟾酥【干者酒化】轻粉【各一钱】枯白矾 寒水石 铜绿乳香 没药 麝香【各二钱】硃砂【六钱】蜗牛【四十二个另研如无亦可】 i% ]0 Q) I! ]) `3 R! p1 ~
右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大毎服一丸温酒或葱汤送下重者外用隔蒜法灸甚者多灸或着肉灸
1 S" r" K! J: K9 T/ V# L 卷帘疔 袁痘六七朝舌望上卷喉锁烦渴痛饮食难进不知者妄用刀割舌下青筋儵时致死岂知疔毒结坐于舌根疔甚者如黑豆次者似葡萄犯此证候要把银钩钩破患处尽净恶血随以苦茶嗽口尽吐其毒血而以后方投之 歌曰防仙妙制龙宫丹氷片硼砂青黛间薄荷荆芥僵蚕炒还覔黄连法制难按合研匀为细末慢吹喉内卷帘翻 按此疔人多不晓夭杀儿童若患此者痘定经于心急宜清解若补助之药不宜服也有方用蛤蜊汁和玉露滴者亦可. P+ C8 y! z1 f& R! p0 n H
燕窝疔 痘形五六日而腋下硬肿两手坦垂不能活动转舒烦躁谵语眼碧脸赤恶渴吐沫不知者以为结痈而然岂知痘毒结坐于腋下名曰燕窝疔急用银鍼挑去其根尽除恶血随将燕窝打水澄清者洗净而以珍珠末和油胭脂涂其患处内服消毒饮 歌曰燕窝疔欲燕窝除挑破须将澄去泥洗净尽除其毒血油胭脂和米珍珠涂抹其中时刻候管教毒尽痘离离 又曰消毒饮是鼠粘先甘草通茯生地全红花犀芍连翘合灯草浓煎毒尽捐 余歴详察此痘左腋濳注则右体之痘沈伏而失色右腋濳注则左体之痘叛逆而无元是准格也若曰疔左而左痘壊则误矣有方以蜒蝣和核桃肉吞者虽暂获効终之无济* h5 o- i4 Q$ P! [
火珠疔 痘值六七日而鼻窍中阗塞喷火气息甚难恶渴烦躁面赤眼红痰饮食不餐名曰火珠疔外要钩破随将药防入眼角再服泻金汤则愈矣 歌曰鼻中阗塞火珠疔速要钩穿眼上行黄连膏和梅花片防滴其中左右经再服泻金汤二剂自然毒尽得安宁泻金汤歌曰乌犀桔梗鼠粘行芍药甘梢伏火青生地红花通紫草合煎服后自消疔 按此痘疔患于小儿们人昧以为息肉阗塞不知挑剔屡致枉死惯治者允宜详验眼翻气急手足乱撒候则是矣或以田螺水滴入者未善. M- f; @, T1 I! Y/ J% ^
忘汲疔 痘值六七之期两眼沿儵然结座疔毒封蛤肿胀热极而面色紫烦渴则以治鼻疔法治之挑破处速以瓦葱捣烂盫之盖此处不可以钩穿者也 歌曰眼沿生疔眼必瞎自有仙家神治法瓦葱细捣盫封牢莫待风枭再作恶 昔穆修治此疔专用山慈菇和螳螂肉捣烂盫上取疔根亦捷法也* k, q% D' L3 E9 c( @0 w# @
豢虎疔 痘期里正要防脓结蜡而耳孔内结成疔毒盖肾地宜无痘毒而疔独辏结于此者则枭炎炽而癸元已耗矣急宜锥破随用鵞管石女贞子薄荷共研为极细末吹于患处再用马兰根洗净寸断塞耳 歌曰豢虎由来两耳中少阳临证制吹筒鵞管石和女贞子薄荷三味并相攻再把马兰根洗净随将寸断塞其中不须时刻相回挽自然疔里见竒功 按此方鵞管石宜改元精石以元精而写鵞管此亦传易隠射之失也内还有氷片女贞子亦是女贞抄曰子者亦传讹也注命疔 疔期里两足掌心痘毒辏结成疔硬肿恶痛或如钱様或如大黑豆或如胡椒粒紫筋直注透足股盘处其毒甚矣速锄取其根尽浄其血随用田螺水调和氷片防三次把慎火草菉豆浸胀捣烂盫于患处内服化毒丹 歌曰痘里如生注命疔花栏决定不为轻银鍼挑尽其中毒防个田螺吐水清调和氷片胭脂防再覔龙鳞草要真【即慎火草又名火丹草】脱皮菉豆浸渍胀共捣将来盫一层内把化毒丹来服不怕疔生足掌心俗人多以足下疔不加意岂知疔虽生于下而绾刺于上竟犯脾心二经时刻不可捱故曰注命7 Z" I! F2 m3 m. @: u
骊含疔 痘值五六朝身发恶热躁谵语两眼翻厥肚腹膨胀小便闭塞恶痛呌号不宁盖因枭毒澄聚于膀胱而于阳茎窍里骤结鸩疔名骊含疔语云痘疔结此时刻要死急用银硃氷片蟾酥牛黄麝香研匀极细末将黄连细茶浓煎候冷取半匙调药把细软稻心蘸药通纳其窍中再用油菜子鎈捋其茎内服木通败毒散歌曰骊含生疔疔如刀十个疔来九不饶胡僧仙授
9 f; D1 K6 o; \6 X. H5 W 攻医法继后骊含命始逃牛黄氷片蟾酥麝和合银硃一様茶连数沸煎浓冷稻草心将蘸药膏依方按法相为用何畏疔锥日夜号 昔云间一僧用细银丝通窍内随以清水潄口净吸之以尽其毒血外用珍珠片脑调服亦验
2 U. h$ F( s' B5 k/ X4 u 透肠疔 痘六七朝之内腹中饱闷绞痛难忍大便闭结烦渴遂于粪门旁阖辏坐疔毒肿硬紫锥名曰透肠疔毒彻于阳明故耳速鍼锥其毒大用金银花防风煎汤透冷洗净随将轻粉珍珠片脑白敛末灯心蘸涂于上内服黄连解毒汤 歌曰透肠疔毒命随倾治得全时漏必成此方竒效人谁得惟是晡仙用自珍片脑珍珠与轻粉分两般般无重轻要将白敛先为末澄过干时后并行毒収还冀时干结溃烂来时极可憎 此疔有剔后用苎根捣烂盫者有用桑杪捣烂和麝敷者俱有明効总不如野菉豆末和红花末干掺甚美5 [/ R- ~: C2 W8 x7 e9 Q+ p! \9 Z
痘癞/ |' U( v: Y6 B3 D5 j1 |! ^# u
万痘癞者热毒拂郁气血虚弱肌肉败壊经云热胜则肉腐若是也三理论曰脉浮而大浮为风虚大为气强风气相必成疹身体为痒痒者名为泄风久久为大癞凡气血充实者外无虚风内无强邪必无是病惟气血素弱者不能荣卫于身易感天地肃杀之气皮肉之内虚风居之兼之痘疹秽毒疫疠恶气击搏燔灼流散四布随空而出所以疮本稠宻身无完肤瘙痒难任肌肉溃烂而痘癞成矣急用大补气血清热解毒之法庶可求全若待败面堕鼻唇崩目盲肢体残伤不致殒命亦为废人矣 凡疮破成癞者用十全大补汤【汗】苦参丸合而服之外用灭瘢救苦散【収靥】涂之( n, q# \- T m( d2 g
救苦散
( h' W6 ~5 H+ w8 r, o& |" g 苦参【一两】白蒺藜 胡麻 牛蒡子【各半两】甘草【二钱五分】0 Y3 H; r6 X( J4 p. @/ |7 h
共为末酒调麫为丸竹叶汤下
" h+ o2 t( ]# n+ X, P 壅肿# J+ r1 Q, ]: O+ f3 d
经曰热盛则肿大抵毒之盛者必肿毒微者不肿凡疮出尽应期起发头面以渐浮肿者此毒火发越聚于三阳之分欲作脓血故宜皮肉焮肿也设当起发之时头面不肿者必疮本磊落毒气轻浅虽尔作脓根不占处所以不肿必须治之如疮本模糊起发不肿者此毒伏于内不即发泄不可以毒轻论也如起发肿大皮肉如常疮尖而圆粒粒分明者此佳兆也若皮色鲜红疮本成串粘聚平塌者若疮色灰白成饼如锡面者若疮焦紫无水者皆凶兆也有先起发头面预肿此兼疫毒之气名大头瘟者是也腮颔预肿者此名虾蟆瘟也须兼疫气而治多凶少吉大凡疮肿者直至干浆结痂之时毒化而肿消矣故应肿不肿应消不消者谨隄防之凡疮肿胀面浮目闭者急与解毒防目救咽喉相兼治之内用消毒化斑汤【起发】外用神应膏【见形】防目 凡疮肿胀切防瘙痒正面之中不可少有破损者茍生痒破沙崩之势渐不可为邪气内陷真气外泄肿消而死矣但得破者复灌消者复肿饮食如常大小便自调者变凶为吉用十全大补汤【汗】苦参丸【痘癞】合而治之 如疮色灰白面肿如锡饼者但看其人脏腑何如若能食大便调小便长无他苦者多吉若不能食吐利并作或生瘙痒者多凶 如头面预肿或腮颊预肿者此时羌活救苦汤【见起发】. v! o8 E5 v) C0 I% z2 }: c- \( l
溃烂【収靥门防看】 T7 G* N! O; q7 K
万痘疮所贵者坚实不破圆净成痂也其有溃烂者火胜也经曰热胜则肉腐火之为用猛虐峻暴近之则躁痒不宁迫之则焦痛难忍灼之则糜烂成疮故败物者莫如火也火生于空非虚不燃乘之以风其焰益烈痘疮溃烂由肌肉素虚邪风侵袭风者善行数变行诸脉络散于荣卫之间一旦毒发于里风应于表风火相扇肌肉愤瞠皮肤决裂而疮壊矣如脓成而溃则毒已化但粘衣渍席不能干较古方以败草散主之诚良法也脓浆未成其毒未化痒破溃烂者则卫气暴泄津液不荣譬诸草木剥削其皮枯萎而死矣经曰根于中者命曰神机神去则机息根于外者名曰气化气止则化絶此之谓也 薛闻人氏云痘癍烂之证因当发散而不发散则毒气闭塞以致喘促闷乱不当发散而误发散则毒随阳气暴出于外遍身皮肤溃烂治宜调脾胃进饮食大便调和荣卫健旺毒气自解而无目赤咽痛口疮吐衂等证窃谓前证若发表过甚大便自利急用理中丸荳丸【俱痘泻利】以救其里亦有痘疹如蚊所齧而色黑乃危证也若大小便袐结烦躁用山栀子汤【痘夹癍】猪猪尾血调脑子治之自利不食者不可用盖毒发于表而妄汗之则腠理开泄荣卫益虚转增疮烂由是风邪乘虚变证者有之若毒根于里而妄下之则内气愈虚毒不能出而反入焉由是土不胜水变黑归肾身体振寒两耳凥冷眼合肚胀其疮黑陷十无一生治者审之疮出太盛浓汁淋漓不可着蓆疼痛者干黄土罗末
. D$ e I& L8 S 傅之甚者白龙散【痒塌】帛裹扑之或败草散【収靥】贴之丹溪云疮湿者用泻湿乃肌表间湿宜用风药白芷防风之类闻人氏用麦麸衬卧暑月热甚当借之以芭蕉叶为佳 或疮已出定大便不通而脓汁不干者此热毒合下证也宜牛黄丹利之 若疮口湿及脓血杂流者百花膏【収靥】生肌散金华散绵蠒散【収靥】魏氏白螺散乳香韶粉散俱可用若靥后复生乃余毒失于解利留滞于肌肉之间而然也宜消毒散【出太宻】或结痂久而不落亦宜百花膏 若痘烂无脓吐利不止或二便下血乳食不化者不治之证也5 ^6 g* N4 @8 V! u j) n1 Q
牛黄丹 治疮子出定大便不通疮中脓水不干牛黄 大黄末【生用】珍珠末 粉霜【各一两】 O' L% w( {( w) q
右研匀炼蜜丸如黍米大毎服十粒人参汤下量儿大小加减
6 }' h6 r! a/ `+ u6 E9 R4 L 生肌散 治疳蚀不敛并痘后毒血杂流不収等疮地骨皮 黄连 五倍子 甘草 黄蘖【各等分】
& Q& G/ L" n# X5 b2 @/ D 右为细末干掺疮上
w+ ]* O& p3 p* [( U+ B3 x4 N# B 金华散 治痘证后肥疮疳疮疥癣能収水凉肌解毒黄丹【水飞过火煆红一两】黄蘖【五钱】黄连【五钱】黄芩 大黄【各三钱】轻粉【一钱】麝香【一分】
1 X8 g, V6 H$ j) T 右为细末疮湿干掺燥用腊猪油熬化调搽
8 V" T" M: p2 U 白螺散 专治疮痘不収
" o' l7 d' F% }6 s0 i 白螺蛳殻【不拘多少古墙上取】
H5 n# S' f4 ^/ E5 d }9 ] 右去土洗净火炼红取出存性为极细末疮口湿处干掺为妙
) G/ Y. F! K3 q, W( ^) V% C# i( ~ 乳香韶粉散 即韶粉散加乳香末三钱【韶粉散方见落痂证治】又方 荔枝殻【微烧存性】草纸【烧灰存性】败茅【多年者】
2 M4 o- T2 ?4 v8 J, k: H1 y/ n/ P 三味共为细末或搽或掺自能収水结痂
/ _/ M' W( p% r) x 又方 黄痘殻烧白灰为末掺之 如痘风癣以痘殻煎汤洗
; S2 q: X; z( r; m3 d7 q! G u# o 秘传茶叶方 痘烂遍身无皮脓水流出粘拈衣被茶叶要多拣去麤梗入滚水一渫即捞起再拣去梗湿铺牀上用草纸隔一层令儿睡上一夜则脓皆干/ n% h6 Q; y: F- `/ u
荞麦粉法【见収靥证治】6 ]1 w' H2 S* ^. z1 e0 f' M
蝉花散 治烂痘生蛆虫及夏月诸虫咬伤臭恶不可近者服之虫皆化而为水苍蝇亦不敢近- A/ Y% [. j M# d$ |- |
蝉蜕【洗净焙】青黛【澄去灰土各五钱】北细辛【二钱半】蛇退【一两烧存性】8 B( y9 _5 P! \2 x
右为细末毎服三钱酒调下一加生寒水石细末0 `' o4 U" S- ~8 R
臭痘% r. W, O0 ]7 ]6 l u0 K- R/ F
袁先哲云臭痘不死以其得化泄阳明之毒气故耳若臭而黑烂成窝者元气亏损亦死之证也患此者须服定金汤, n! { {% r9 p! j) v |
定金汤方
$ J7 v* Z" S. _. F/ T$ W 绵黄茋 人参 炒术 当归 白芍药 生地黄 白茯苓 甘草 白芷 防风 荆芥 升麻
$ a3 c+ X8 J9 ~ 入芫荽一握白银一块灯心二十茎同煎服 予毎诊臭痘脓血流溢者生臭不枭痒者生臭不延人者生臭不抓脱者生臭不黑烂者生犯此须以芫荽艾叶烧辟其秽气随用升麻紫苏汤楷挹其臭处净洁其衣服牀被即服前方无不获全若顶脇胸颈气窝处凹烂黑臭洞见筋骨者必死之痘也四明余氏用寒水丹掺之亦可
! {7 B# ?. z, K+ u7 j 寒水丹" r5 [5 q+ `# B+ O
鸡骨灰【带血肉烧过】银硃【各一钱】氷片 赤石脂【各五分】棕衣灰【二分】
/ d" f/ ^7 r ?" Z9 c 右研细末洗净徐徐掺之
+ N7 Q. l" H% W/ T- [) ~
/ w. u7 I! c9 q$ }0 x0 C0 r# X" w
4 j% q0 w/ k3 O% S! Y# S G% V X8 ^+ K* g
) m' L8 Q$ k8 |$ Q, R3 b" J$ V( h; Q& L, \6 a4 `4 c0 _
证治准绳卷八十七1 c0 Z" i- L1 N" y
<子部,医家类,证治准绳>
; G* O; ^' K- E8 P ^" U" i: ^ 钦定四库全书
' J+ ?6 R6 o) x5 w' \. v# V1 | 证治凖绳卷八十八
. j- z1 g; d, @4 P 明 王肯堂 撰& x3 z2 S8 r0 i6 V- P) Z a9 t
防科
3 l; ]' G6 U8 L7 x$ L6 G- M 心脏门% a9 i" }; I% t: X |
蛆痘 P5 d0 O" K$ }! z! C
袁天地间有形化者有气化者形化者由于胎卵气化者忽焉成形痘之有蛆形化气化兼之也近有华峰道人隐呉山治痘有一小儿患痘时届十一月感发之痘经正顺囊廓鼎竦忽头项上恶痒难忍手搔难禁遂于溃破处将银簪挑之则见其虫如丝细而长有寸遂以香油取尽花椒汤洗之痒即止愚按寒冬蛰令岂有虫乎兹乃气化然也又有一患痘者时値炎热之际头项上如前作痒予视之见其虫如米粒囊中或二三盘据焉此乃蝇蚋聚齧脓血形化焉也先哲云蛆痘不死以其枭毒尽发于外也1 i6 [% e& W( H' M9 u1 H5 {
治痘疮生蛆方 经霜桑叶 野薄荷 煎汤洗之其蛆自去或先用艾条熏之后增紫苏甘草煎汤洗之禁雄黄矾石等药+ `% d. V- }& H
验头面论曰轻者头面少又胡荽酒法不欲喷头面以诸阳之防在于头心之华在于面痘为阳毒而心主之故痘疮头面稠宻者重头面预肿者防头面疮破烂腥臭者防欲占疮之轻重吉防莫如头面也 人之一身内则心为君主外则头为元首病有真心痛真头痛以见不可轻犯也经曰头者精明之府头倾视深精神弃矣故占人之生死者亦莫如头凡疮初出从他处先见渐登于头起发收靥皆然他皆有疮而头独稀此佳兆也若于头额之间先出先戴浆先干收先破损其疮稠宻无缝肉下浮肿皮上溅起粗肤者皆防惟疮遍身俱收而头上不收或熟自破或脓出结如堆积者不须怪盖天地之化孤阳不生孤隂不长阳变隂合彼此相成头者诸阳之防无隂相济所以难收也又病闭目揺头者死此阳脉不治谓之心絶也 经曰十二经脉三百六十五络其气皆上走于面而走空窍又肝开窍于目肺开窍于鼻脾开窍于口心肾开窍于耳又修真家云面有七窍内应乎心又相术但观人之面以知祸福可见面不可败也凡疮稠宻七窍闭塞败面者防以脏腑经络之气皆病也又诸阳皆聚于面痘为阳毒初出之时必先于面然面有部位其候不同额属心离火之位火性急烈不可轻犯凡疮出现泡浆干收先从额上起者防左颊属肝震木之位右颊属肺兊金之位二处不论先后但疮欲磊落坚厚若模糊成块浮嫰易破溃烂灌肿者防盖肝藏魂肺藏魄肝肺俱败魂魄以离故凡病两腮冷或木硬者死颏属肾坎水之位此处先出先壮先靥者吉盖疮疹出于肾则吉入于肾则防也鼻属脾坤土之位亦不论先后但不欲模糊早干收也若未成浆鼻头先干黄色防此脾土将败真脏色见也 薛闻人氏云痘疹属火证其面色赤者为顺甚者为热若肝木尅制脾土致面色青者是为逆也急用四君升麻柴胡调补脾胃色正才治窃谓前证若伤食而呕吐搐搦脾气受伤而防利搐搦或厥逆皆慢脾风之渐也用人参理中汤【泄利】加柴胡钩藤钩治之或有少误多致不起若有痘毒内外郁蒸发出遇风寒相凝滞于肌肉遍身皮肤青色者用透肌散胃伤则生风呕吐脾伤则生风厥逆用五味异功散加天麻若疮宻热盛便袐饮冷面赤者用犀角觧毒散灌浆之后发热烦躁作渴面赤者用当归补血汤足热腰痛目睛赤者地黄丸皆要法也 一小儿出痘饮冷过多腹痛面青手足并冷此寒邪伤脾而虚寒也用附子理中汤一剂而痛止用人参一两姜一钱二剂而脓灌又用人参煎汤代茶与饮月余而靥 一小儿出痘面色青手足冷此寒水侮土也非十二味异功散不能救不信乃服疎通之药殁而遍身皆青
0 r- ^5 ~; e4 O$ h% Z U: ` 人中为隂阳之分故赵子昻以泰卦象之人中而上分为三部人中而下亦分为三部髪际之上阳之上也两眉之间阳之中也山根已下阳之下也自口至两乳间隂之上也自心蔽骨至隂毛际隂之中也自隂而下隂之下也凡疮之出现起发收靥自人中而分上下循序隂阳和畅虽多且宻亦可言吉若或舛差虽是稀少亦可言防此有伏也 发热之时面色明莹者吉面赤若涂硃者重此邪气拂郁于阳明胃与大肠也阳明经上循于面故赤也宜以清凉觧毒之药少通利之面垢惨黯者防疮疹之火发自少阳面垢者少阳候见也鍼经云少阳病甚则面防壅宜表里防觧盖少阳从中治也验耳目鼻经曰肾通窍于耳耳者肾之外候也肾之为脏水脏也天一生水受气之初先生两肾而一隂藏焉又有相火存乎命门之中疮疹发热耳独凉者疮疹为火肾不受邪存水之主以制阳光也如耳反热则水不胜火将有归肾之变痘疮之候先观耳后有红缕者盖手少阳三焦之脉从膻中上出缺盆系耳后直上出耳角红者火色也此疮疹之火发自少阳自见于其经也凡疮自耳先出末及成浆耳轮先靥者渐萌归肾之势矣
, s. R. k6 N, C( e2 l B 目别见 经曰肺通窍于鼻疮疹发热之初喷者火邪上干于肺外应于鼻而痒则鼻干黒燥者火形于金金体本燥得火反甚急宜清金防火以觧其毒鼻衂者血得热而妄行故衂出于鼻急与凉血防火以觧其毒鼻流清涕者疹也疹发于心心肺相连以火炼金热极而反化为水也疮出之后鼻塞不通者热也火主防胀疮已成浆收靥之时鼻塞不得息者此鼻内有疮脓涕粘结可用金银小簪子以通之如疮末成浆鼻端先干者防经曰脏真髙于肺以行荣卫隂阳也邪火刑肺肺败不能输精于皮毛故皮毛焦枯先见于鼻荣卫不行隂阳不续以渐遍身皆干枯而死矣凡疮变壊鼻中血出者涕自流出者鼻孔开张喘急者肺絶之候皆死证也
X. N2 t& n5 b6 ^' `. h 验唇口牙齿脾之窍通于口其华在唇四白脉诀曰应唇通口气疮疹发热之初口中和唇色红润者吉如口燥唇裂其毒必甚急觧之疮出稠宻唇口疮子相粘诸疮未发此疮先已戴浆诸疮未收此疮先已焦黒者防面疮肿灌唇上疮裂成块干溅者重如疮出太宻口中臭气者脏腑败壊故臭出于口也疮欲变壊唇上缩者脾絶也唇下自呷者鱼口也口中涎如胶粘者脾津竭也皆不可治疹家唇口生疮声哑者狐惑证也不急治之杀人
+ w2 e' f# H7 F 上片牙隷于坤土乃足阳明胃脉之贯络也下片牙于干金乃手阳明大肠脉之贯络也疮疹发热之初口开前板齿燥者里热也宜以清凉之剂防觧之咬牙者牙乃骨之余肾主骨寒战咬牙毒归于肾必死如发热咬牙者有欠则为肝热有上窜则为心热此欲作搐也疮已收靥牙龈溃烂者此肉疮未得平复也勿作走马疳疮治之疹后牙龈溃烂血出肉黒气臭者此方是走马疳也 R1 V8 b4 f3 X f" J7 D
验喉舌咽喉别见 舌者心之候脉诀曰外应舌将荣又脾之脉络于舌舌之在人延纳饮食主持声音其用亦大矣疮疹发热其舌红润者吉舌燥如芒刺者里热甚也急觧之鍼经曰热病口干舌黒者死吐舌者脾有热也脾藏防热则舌络防紧时时舒舌勿用冷药及下之或饮水者医疑为热而下之误也饮水者脾胃虚津液少故耳疮出之后舌上稠宻出如堆粟破如蜂窠者危更加饮水则疮食物则哕声哑不出者必死之证疮出太甚弄舌者防
6 A1 A( b- V6 s) h. ` 验颈项经曰东风生于春病在肝俞在颈项颈项者生气之本也又曰天气通于肺地气通于嗌天食人以五气喉者气之所由也故喉主天气地食人以五味咽者味之所由也故咽主地气颈项者咽喉之管束也又三阳之脉自颈而上三隂之脉自颈而还颈项者隂阳之道路也痘疮之候颈项欲疎若纒项而出稠宻太甚者谓之鎻项废其管束阻其道路上不得降下不得升内者不出外者不入经曰出入废则神机化灭升降息则气立孤危此死之征也凡病深项软者死骨败也验胷腹经曰凡刺胸腹者必避五脏胸腹者脏腑之郭也又曰鬲肓之上中有父母盖言心肺也故痘疮轻者胸前无胸腹出太甚者必重也其中于藏各有期日凡病深喘急胸骨扇动者肺焦胀也左乳下动脉突出者宗脉絶也皆不可治疮疹腹痛者毒未尽也更宜详审验手足四肢者诸阳之本疮出欲疎其发欲透其靥欲齐如应出不出应发不发应收不收此脾胃气虚不能旁达四肢也发热手寻衣领乱捻物者肝热也手搯眉目鼻口者肺热也手足搐搦者心肝风火相也各随其脏而防之足凉者此常候也疮疹肾不受邪肾主足故足宜凉手足冷者脾脏怯也四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀也脾怯不能为胃行其津液故冷耳宜温之疮已出现手足多水泡者此肝胜脾衰为鬼贼宜急治之不乆便生痒塌也如遍身皆发手足不透是空殻者此脾胃虚弱津液耗竭荣卫凝涩故其毒亦郁而不发也不能食者死能食者必发痈疽疮势太甚手足冷者不治疮未成浆手足皮脱者必死疮已正靥惟足不收者足为纯隂无阳相济所以收迟玉函经曰孤阳寡隂即不中譬取鳏夫及寡妇如疮始成浆他处未收手足心先靥者其后必生怪疾也疮靥之后手足关节肿痛者必发痈也疮痒手足搔乱者防验寝卧夫卫气者昼则行阳夜则行隂行阳则寤行隂则寐人之常也疮疹发热便昏睡者心主热脾主困心受气于脾故发热昏睡此常候也起卧不时者内有热也必多防伏之变合面卧者里热也大抵疮疹始终安寝者吉盖气血强盛荣卫流行邪出于表而不在里则神安神安则志定是以得安寝也若气血衰弱荣卫滞涩邪在于里而热心恶热则神不安神不安则志不宁是以烦躁闷乱谵妄而不得眠也亦有毒伏于中神防气脱僵卧如尸呼之不应饮食不知者不可以嗜卧论乃死证也
6 w5 V I; w+ x 验饮食经曰人以水谷为本故人絶水谷则死仲景曰水入于经其血乃成谷入于胃脉道乃行可见水谷之悍气为卫精气为荣水去则荣散谷消则卫亡矣凡痘疮能食者虽重亦吉不能食者虽轻亦危也然有不能食而生能食而死者何也葢不能饮食者脏腑内实大便不行有平日之谷气以为之主疮成之后自消谷气而思食矣其能饮食者邪热杀谷即叔和所谓口干饶饮水多食亦肌虚者也将不乆而变生焉惟疹家多不能食以口中不和不思食也8 d+ _3 z; K$ G6 \" L
余详不能食门
3 X4 [4 x/ R; U( b5 q 痘后余毒证治
& ~% q6 |) ~" e3 o6 _& \ 万凡痘疮轻者其本疎其毒防其证顺自然易靥无余毒也重者其本宻其毒盛其证险自难出难靥有余毒也逆者或伏或倒防或倒靥幸脾胃素强调治又早不至大困亦作余毒钱氏云其病有三一者疥二者痈三者目赤以证求之尚不止此亦有出已尽发已透靥已齐者复作余毒此由温补之过饮食之失而得之故治痘后余毒或补或发散或觧利要在分表里论虚实不可一防妄投汤剂也 海癍疮余毒或肝虚入眼目或肺虚为癣疥或为痈疖发在骨节肾之虚也发在肌肉脾之虚也或在筋或在头或在面或牙齿疳蚀或咽喉肿痛各随经而见皆毒不散蕴积而成或病人始不早治或医者失治遗于经络其所由来盖有自矣宜服觧毒等剂
) p. z1 ^8 b( y* F9 u' r 世痘毒攻脾则泄防身浮攻肝则眼生翳膜攻心则烦躁啼哭攻肾则耳疼聚脓攻肺则咳嗽痰涎
" W/ x, M2 u6 z$ g5 h' o5 {8 q2 W 洁若已发后有余毒未散复有身热疮肿之类当茶粉下觧毒丸) u- `+ z5 @) h1 I% l/ r
丹治小儿痘疮余毒未散食谷太早补住毒气 防粘子【六钱】甘草【五分】犀角 白术【各三钱】荆芥 防风 枳殻【各一钱】 水煎温服
& Y7 }6 l, w0 t) \ 活血觧毒汤 治余毒 防风 荆芥 生地黄 赤芍药 当归 连翘 牛蒡子 黄连 紫草甘草 苍术 薄荷 川芎 木通 各等分水
& H7 z, q; W( n( ]! D" M/ p 煎服 B' Y/ X+ O4 H: Z7 z
痈疖此由毒气留藏经络故于肌肉虚处或关节动揺处红肿而成痈又或旣平之后失于觧利余毒大盛外不得泄于皮肤内不得入于脏腑聚而不去遂为之痈而毒气浅者止生结核肿毒疮疖而已甚者至头项胸脇手足肢节尽焮肿作痛但发一二处或根浅者可治若流注起伏根深蔓引者小则溃筋脱骨必为残废之疾甚则绵延日乆而死 丹痘痈多是实毒血热成痈分上下用药一日不可缓成脓必用清热凉血为主赤芍药甘草节连翘桔梗之类上引用升麻葛根下引用防榔牛膝更助以具母忍冬草白芷蒌大便燥用大黄寒热用芩檗此法累効 薛前证初起未成肿者用活命饮隔蒜灸治而消之欲成脓者用活命饮觧而溃之气血虚者八珍汤【虚羸】实而溃之虚而不能敛者托里散补而敛之大凡发热肿痛大便不结用仙方活命饮及隔蒜灸法大便袐结用仙方活命饮加大黄大便已通肿痛未退再用活命饮一服用托里散补其元气若发热倦怠大便调和用补中益气汤【虚热】未应亦用隔蒜灸若溃而发热口干肢体倦怠用东垣圣愈汤脓水淋漓不时发热用四君参耆若因乳母肝经血虚发热用加味小柴胡汤【发热】肝脾郁怒发热用加味归脾汤【惊悸】膏梁厚味积热用加味清胃散【齿】 如专与凉血用败毒等药复伤元气必致成者不能溃溃者不能敛矣 万凡治痘痈先看在何经络分气血多少用引经药如太阳经羌活防风阳明经升麻白芷少阳经柴胡少隂经独活太隂经防风厥隂柴胡若初红肿硬痛者以鍼刺之口吮去恶血以防毒膏敷贴气实能食大便坚者用排毒散疎利之气虚食少者用十宣散或流气饮毒浅而小者只内服小柴胡加生地黄汤外用防毒膏贴之此治肿疡之法也若已成脓而末溃者以铍鍼决去其脓勿使内溃已溃者用十全大补汤【汗】主之此治溃疡之法也; x- k& Z6 |3 S
仙方活命饮 治痘疔痘毒及一切疮毒未成即消已成即溃此消毒败脓止痛之圣药 金银花【三钱】陈皮【三钱】皂角刺【妙】穿山甲【用蛤粉炒】乳香 没药 白芷防风 当归【各一钱】具母 天花粉 甘草节【各七分】
4 } ~) G! b0 D* Z) s8 u 右毎服五钱酒煎婴儿母同服为末酒调服亦可若势甚而邪在表者加麻黄散主之而毒在内者加大黄下之当临证制宜此觧回生起死之剂但元气脱者不治7 w0 y+ L. F$ l) J9 O4 u5 E' u
人参败毒散 治余毒痈肿 人参 赤茯苓 羌活独活 前胡 薄荷 柴胡 枳殻 川芎 桔梗【各等分】甘草【减半】牛蒡子 防风 荆芥 连翘金银花【即荆防败毒散】 头上加白芷升麻 上身倍加9 D% o5 H: D% t4 j# @
桔梗 手加薄桂 腰加杜仲 腿足加牛膝木
8 E: L) b6 w* x& E 桦皮散 治痘疮及乳痈并一切肿毒 桦皮木剉煎温服此药味苦平无毒 若治乳痈取桦皮烧存性为末酒调服之立消
1 j+ c' z$ W# V! d+ m% T/ K! n 十三味败毒散 治痈毒 当归 白芷 穿山甲【土妙】金银花 防风 乳香【制】甘草 陈皮 赤芍药 皂角刺 贝毋 没药 天花粉 芍药
f6 B2 q [( t' w: M' { 各等分酒水各半煎服/ j* x9 u! T' n1 p( R
排毒散【见收靥】
9 Z8 C4 C' z; S6 I! g 保命集木香散 治小儿癍后生痈如神 地骨皮【一两】木【半两】穿山甲【炙黄三钱半】麝香【一】 右为末! @6 U' n! I; N! L, Y; @8 e) H7 y
米饮下二钱
T, Q" d# R6 D1 n 流气饮 川芎 当归稍 白芍药 防风 人参紫苏叶 木香 桂心 桔梗 鸡心防榔 白芷 厚朴 乌药 枳殻【各四分】甘草节 黄耆【各四分】& B l% J6 v- I2 W% ? E2 }
右剉细水一盏煎七分服气血虚而自利者加熟附子大便实加大黄$ E+ }3 z! e- r' \/ u( H7 M8 y
小柴胡加生地黄汤 柴胡 人参 黄芩【各三两】甘草【灸】生地黄 半夏【各二两汤泡七次】 右为麤末毎服三
]. n R7 C7 i7 }8 Z' n 钱水一盏生姜三片枣一枚煎至半盏去查温服
) \# e$ |3 |! q) b 六味活血散 治痈疽疮痛初起红肿不散 当归川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木【各等分】
8 e" z* Z% j! n% H F, t9 A; e 右水煎量服之
5 y- m R( K3 g0 v3 D8 } 五福化毒丹 治痘毒实热肿痛 生地黄 熟地黄天门冬【去心】麦门冬【去心】参【各二两】甘草 甜硝【各三两】青黛【一两五钱】7 D( e) x# q3 G' Y) o+ o9 ^0 {& i
右为末宻丸芡实大毎服一丸白汤化下
& d# Y7 m. }5 P( |7 _( n( C 犀角消毒丸 治痘疹余毒一切疮毒 生地黄荆芥 当归 犀角【屑】防风 牛蒡子【杵炒】赤芍药 连翘 桔梗【各七钱】薄荷 黄芩 甘草
- l# q% D Y1 M: K3 q1 t 右为末宻丸芡实大毎服一丸白汤化下
7 B. c4 U8 `: z6 D 按化毒丹降火凉血觧毒寒中之剂消毒丸清热觧毒破血之剂盖小儿脏腑脆嫩元气易伤况痘后气血皆虚岂能胜当此剂若胃气一伤则未成者不能消散已成者不能腐溃已溃者不能生肌殊不知痘疮乃脏腑所发遍身之血皆化为脓况此方愈而患此乃脾胃虚怯肌肉消弱荣卫短濇所致治者审之
: D' k1 V" E' n a& ?) x 十宣散【见形】0 R6 r% Q0 y, u3 }: Z* C: }
托里散 治痘毒元气虚弱不能溃散未成用之自消已成用之自溃 人参 黄耆【炒各二钱】当归【酒洗】白术陈皮 熟地黄 茯苓 芍药【炒各一钱五分】甘草【灸五分】5 W8 I4 d4 \- i( h
右三五钱水煎服/ S1 A: T6 g; m+ D
托里消毒散 治痘毒气血虚弱不起发腐溃收敛或发寒热肌肉不生 人参 黄耆 当归【酒洗】川芎芍药【炒】白术 陈皮 茯苓【各一钱】金银花 连翘白芷【各七分】甘草【五分】2 a3 s- d2 [0 i- u0 X
右毎服三五钱水煎
- r* E! v, U# {" b' g0 E1 S 东垣圣愈汤 治脓溃心烦无寐体倦少食 熟地黄【自制者佳】生地黄【各二分】人参 川芎【各三分】当归 黄耆【各五分】 右水煎服: y' m! Z) [: ~4 O8 D
济生归脾汤 治脾血虚损健忘惊悸或心气虚不能摄血归源以致妄行或吐血下血或因乳母心脾二经有热疮不结痂或疮痕赤色加柴胡山栀即加味归脾汤; y( v6 E1 K0 w% G% k2 p' `
人参 白茯苓 黄耆 白术 龙眼肉 当归远志 酸枣仁【炒各二钱】木香【一钱】甘草【五分】当归身【一钱】; r5 M p) X( x5 @
右姜枣水煎母子同服
& W- W, f% z+ ?+ Q; C8 n+ Y2 s 丹溪痘痈敷药用具母南星僵蚕天花粉寒水石白芷草乌大黄猪牙皂角醋调敷患处効
" l6 p+ n! M; r' R X5 W 防毒膏【一名必胜膏】
/ A8 \% H" g- o X# l* _; @ 马齿苋【杵汁】猪膏脂 石宻 右以三味共熬为# E1 h! W( U0 b' Q8 D5 g7 a
膏涂肿处+ f) ^# v9 d9 l" B& O
神効隔蒜灸法 治痘痈大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火散用大蒜头切三分厚安上用小艾炷于蒜上灸之毎五壮易蒜再灸痛不止尤宜多灸小儿须将蒜切片着肉一面略剜小空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后着疮上又别灼如前法试之以待相易勿令歇
, ]% ?" ]* e& E" o& h& x 替鍼丸 治痘痈脓已成不溃 陈壊米【一钱】碙砂【五钱】雄雀粪【四十九粒真雄雀粪直者是也】 右为末米粥丸如麦
1 ]* Y7 o: ]( q0 a 粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虚也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虚也用六君子汤: z5 P4 [5 ?2 \1 k4 f& F
神効太乙膏 治一切疮疽溃烂1 t1 Y8 {. |6 @! v3 K) ^* s! M# I! e
参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄生地黄【各一两】# E% p; z- y- I9 Q4 C5 i( o: x& O; r
右防咀用麻油肆拾两入铜锅内煎至药黒滤去查徐入浄黄丹一觔再煎滴水成珠 软硬得中即成膏矣
; g* c+ ?3 e6 } 神効当归膏 治痘毒浸滛或汤火等证及疮腐不能生肌收敛者
5 z/ D+ V8 X1 L* W 当归 黄蜡 生地黄【各一两】麻油【六两】
4 w3 C4 ]* Y9 C. J) T( N, ?3 v0 ~ 先将当归地黄入油煎去查入蜡熔化温搅匀即成膏矣
$ H3 `0 ]' ?3 j# h$ \ 豆豉饼 治疮疡肿痛或硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮毒疖用江西豆豉为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾铺饼上制之未成即消已成者袪逐余毒间有不効者乃气血虚败之证参疔疮论制法用之 q# @! y) S/ ~3 e$ f4 B
如圣饼 治一切疮疡硬肿不能消散或毒不能觧散乳香 没药 木香 血竭 当归【各等分】麝香【少许】
; _1 [, W' \8 \1 q# X" m 右各另为末酒糊和为饼制热频尉患处恶疮加蟾酥等分
' U, s: P7 V* T6 k k1 i; G" o 神効散 治疮疡初起肿痛者用之可消加血竭更効黄檗【炒为末二钱】草乌【生为末二钱】 右用漱口水调敷常! I3 k6 [% d/ o7 J7 v
以漱水润之
4 }8 A5 t% f4 A2 M* ~8 v! J 三豆丸 痘后痈毒初起红肿( U# d9 B- l* ~, q
黒豆 赤豆 菉豆 用醋浸研浆时时以鵞翎
- Y2 Y: }, X1 s* A2 N6 `/ U" B 刷上随手可消
! y% b- g6 n7 P; ]- Y 铁篐散 治痘后痈毒 鳯凰退烧灰醋调围四畔留头出毒气甚佳( t5 f$ v( d* g1 `0 b) c) x0 h& ?
疮疥痘后遍身痘癣如疥如癞脓血浸滛皮肤溃烂日久不愈此毒气弥漫散于皮肤宜升麻葛根汤【初热】防风觧毒汤【大法】苦参丸【痘】主之若因挦搯成疮者只以百花膏【收靥】涂之 `( ^! S2 F3 Q8 i
连翘散 治小儿疮疹疖痘疹余毒作楚或生于头面耳疼颊赤生疮 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 荆芥 牛蒡子 防风 羌活 赤芍药 甘草【各等分】
$ R5 N- x; E9 W; L 毎服三钱水一盏煎半盏又入生薄荷尤好8 ^0 Y1 u+ q. f+ B1 G: F
金花散【见溃烂】! k- s: } B2 N/ G' p) q
疳蚀痘后疳蚀疮者毒壅肌肉内透筋骨外连皮肤时痛出血日乆不痊亦恶候也内服十全大补汤【汗】外以绵蠒散贴之【收靥】 更与收靥门疳蚀条参看) ^/ A4 l( r. ?2 J- I" [) j! [% o. }
三黄散 治疳热生疮脓水浸滛脓流处便溃烂松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸【各一钱】轻粉 雄黄【各四钱】 右为末用滢肌散煎洗渗之
" [/ t/ |' n3 O# Z Z& ]2 |2 M: O8 e 干者香油
& T& X- [# H" O, V- b9 I' X 瘾疹瘾者皮肤间隐隐成防瘙痒搔更多内服觧毒防风汤【大法】外以筚衣汤洗之 疹者皮间防防状如蚊蚤所咬之迹或如小芥子即麻子也升麻葛根汤【初热】加防风荆芥穗主之热甚渴者与人参白虎汤相合服之
$ l: ]+ L- x/ n. ^+ Q. Q0 q+ [( ] 筚衣汤 炊饭筚衣煮水洗瘾起防者神效如无以炊筚煮汤亦可
/ z# ]7 y$ I2 ?+ V) j8 y 蚬子水 治痘后发瘾
/ N" i0 x9 n6 ^' Y$ ^* F 蚬子不拘多少活者以水养五七日旋取其水洗之3 p4 q5 Z5 C. _9 B& K# @. J5 h' K, `
丹瘤赤火丹瘤之恶也流移红肿其痛手不可近从头上起者过心即死从足下起者过肾即死宜内服小柴胡加生地黄汤参化毒汤外用蜞鍼法吮去恶血自消 若但红不肿不痛者癍也人参白虎汤加参大青生地黄主之
; }" l8 X; Y( K% w" c. L& R- T( ?0 W 参化毒汤 参 当归尾 赤芍药 石膏 连翘 生地黄 地骨皮 红花【酒洗】防风 荆芥穗淡竹叶 木通 右水煎服, w! p" @) a) e3 Q Y- A
犀角消毒散 治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等证牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】 右水煎熟入犀角倾出服4 o; f8 r, R2 c6 ?! {) o
加味觧毒散 治癍疹痒痛寒热甚者烦躁谵语并痘毒发热咽干
) c5 u3 e# B2 o 犀角【镑五钱】连翘【炒二钱】牛蒡子【炒三钱】薄荷【一钱】甘草【五分】 右为末毎服一二钱滚汤调下
' v9 \! b9 J! b. j7 E8 |7 K 小柴胡加生地黄汤【见前痈疖】
. E/ o; M1 E* Y: ` 蜞鍼法 取水蛭大者五六条放肿处吮去恶血可以消丹瘤决痈肿
( E, Z% H$ |: c 眼目万痘疮毒气之为目翳也盖自脏而达外治之之法但活血觧毒而已活血不至于热觧毒不至于冷五脏平和则翳当自去不可轻用防药反至损睛宜蝉蜕散【痘眼目】四物汤加柴胡主之 若目闭泪出不敢见明者此羞明证也惟于黒暗处则能开才见明则阳光烁之泪自湴出瘾涩难开宜洗肝明目散【痘眼目】便袐者防清丸【肝】或能开目只视物昏者此血不足也四物汤加蜜防花目中赤者洗肝明目散主之 从子懋锟痘后两目生翳羞明特甚时余与家兄从宜兴试归视之则窻牖帷幙皆以衣被重重覆蔽就明展两睥白膜已遍覆黒睛泪如涌泉婴科眼科投药不効束手告技穷矣余亦莫知为计家兄曰女弟垂死之证弟能生之岂遂技穷于是试精思之余返书室闭戸而思目者清阳之所走也而忽焉有翳膜是浊隂犯之也浊隂乌敢与阳光敌故羞明特甚尔吾得治法矣乃以黄耆助清阳之气为君生地黄当归养目中真血为臣羌活独活防风白芷川芎甘菊花薄荷荆芥升清阳黄芩猪胆汁车前子茯苓降浊隂为佐雄猪肝作引煎服仍间服防清丸八剂而目开彻帏幙翳已去矣时眼科所进防洗之药一切屏不用只用橄榄核磨汁敷眼胞而已盖婴儿柔脆防洗之药必有所伤故也 治法方论详大科眼目门并本门眼目条内
: D' g T: j4 p! }8 y! r 凉肝明目散 治后羞明 当归 龙胆草 蜜防花川芎 柴胡 防风 酒连 各等分雄猪肝煮; W* Q4 R3 ~* H1 \0 D$ y/ w; H
汤煎服) I" @) L/ M. m% | L
望月沙散 痘后暗室中不能开者# |5 } D4 G6 K/ v3 H& `6 v
谷精草 蜜防花【酒洗】蝉蜕【去翅足各五钱】望月沙【一两】
0 \; q( X" ^7 r7 E1 G$ w 右为末雄猪肝一两竹刀批破用药一钱掺入肝内水煮熟饮汁食肝効' ^6 h1 i$ p+ q
羌菊散 治痘疹后毒气不散生翳障及暴赤眼 羌活 蝉退【去土】防风 蛇退 菊花 谷精草 木贼 甘草 栀子 白蒺藜 大黄 黄连【各少许】
! c, Q" G7 ^* w8 ]6 T5 w 右为末毎一钱米汤泔水温服
% h. z# n3 Y, Z1 e; M. y 便袐痘后毒入腹中热气并于小肠则小便不通并于大肠则大便不通如前后部俱不通者热势愈甚小便不通者五苓散【惊】导赤散【心】大便不通者三黄丸四顺饮【并发热】三乙承气汤大小便俱不通者八正散通闗散【并痘便閟】斟酌用之6 G& Y( B# j2 X1 q
泄防痘后泄防其证有二 如能食而渴脉盛者此热入大肠也渴者内热也食能多者热消谷也脉盛而数热证谛也宜黄芩汤【痘泄利】加黄连 如食少不渴脉防少者此里气虚不能禁固水谷也宜四君子汤加诃子肉豆防或理中汤丸加熟附子甚者以肉豆防丸止之【俱痘泄利】) w' d9 |; [3 P2 e2 c( S, i% |
便脓血痘后便脓血者此热毒入大肠也宜四物汤【失血】加黄芩黄连枳殻荆芥穗或黄连觧毒汤【烦躁】加生地黄勿作倒靥及用刼涩药也
# t3 s- Q# X( W9 B: h 呕吐胃主纳而不出大小肠主出而不纳痘后呕吐者是余毒在胃也然有冷热二证 如心烦作渴食乳甚急聚满胸中然后吐出如射其人靣色带赤手足心热居处喜冷此热吐也橘皮汤【痘吐逆】加黄连竹茹主之如乳食水浆随吐靣色青白手足冷大小便自利此冷吐也益黄散【脾】主之 痘后余毒多是热邪其间冷证十有一二也 亦有伤食而呕者但闻食臭即吐不欲食木香大安丸或养脾丸并用生姜汤下 有饮水多而吐者必吐清水名水逆五苓散主之9 q g2 o& u/ _ S, f
木香大安丸 木香【二钱】黄连 陈皮 白术【各三钱】枳实 山查肉 莱菔子【炒】连翘 神麯【炒】麦蘖【炒】砂仁【各一钱五分】 右为末神麯糊为丸陈廪米汤下
8 y) L% o- N- n6 ]0 X! m5 S 养脾丸 人参 白术 当归 川芎【各一钱五分】木香青皮 黄连 陈皮【各一钱】砂仁 山查肉 神麯【炒】麦芽【炒各五分】4 }' b5 {% b$ }2 Y9 [
右为细末水调神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陈仓米饮下
" r: Y/ ?- I. [3 C 发热痘疮自初以来一向发热至于差后犹不少减者此有虚实二证 如大便难小便赤能食而烦渴者此实热也以三黄丸或四顺饮【并发热】先觧利里热后用升麻葛根汤【初热】加地骨皮觧表热也盖升麻葛根汤治疮疹未发之先已发之后身热药也 如大便不袐小便不赤坐立振揺饮食不甚进者此虚热也以保元汤【大法】加知母麦门冬虚甚者加炒干姜或熟附子少许引火归源* d f! v; C7 t" a& f8 g9 {. h2 Y
薛陈文宿先生云痘疮收靥之后浑身经日不除别无他证用柴胡麦门冬散如不退服人参白术散【痘渴】若风热咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防风汤窃谓前证有因热毒末觧者有因胃气虚热者有因胃气实热者其因不能枚举当临证制宜而药之 一小儿咽痛壮热痘痕色赤手防热此余毒未觧用柴胡麦门冬散而安七日之后复热手指初揑似热久揑则冷此脾气虚也用五味异功散而痊 一小儿痘咽痛大便不实口渴饮汤手足不热此脾胃虚弱也用人参白术散而大便实但不时寒热用加味逍遥散而愈 一小儿痘咽痛发热作渴靣赤饮冷此胃经实热也用射干鼠粘子汤而愈因食厚味复发手足并热用防黄散一剂而痊一小儿痘咽痛发热饮冷大便黄色手足指热此脾胃实热也用防黄清胃二散各一剂而愈后因乳母食厚味儿口角流涎不能吮乳仍用前药治母而愈 一小儿痘咽痛足热余谓此禀足三隂虚而无根之火上炎也古人有云痘归肾经必不可救当用壮水之剂亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽哑始信余言乃用大剂地黄丸料加五味子并补中益气汤而愈 一男子出痘上体甚热两足俱冷喉痛作渴疮亦不起发此禀肾经虚热也以六味地黄丸料煎与恣饮渐愈又用八珍汤而痊 一小儿靣色素白出痘咽痛发热靣赤作渴饮汤手足指冷此禀足三隂虚也用大剂加减八味丸料煎与恣饮又以益气汤助其脾脯以滋化源痛止热退而愈8 @+ w+ T- g1 ]7 {8 Q2 U
柴胡麦门冬散【痘发热】
* e1 |: O, B9 N: a0 \ 柴胡栀子散 治肝胆经有热疮毒不愈或发热不止柴胡 山栀 牡丹皮【各一钱】川芎 芍药 茯苓【各七分】白术【炒】甘草【各五分】当归 牛蒡子【炒各七分】
+ {8 m$ d9 F r 右水煎母子同服
( ^2 x; p3 e: C4 u% Y 小柴胡汤 治发热甚而呕者宜服之 柴胡 人参黄芩【各三两】甘草【炙】半夏【各二两五钱汤泡七次】 右为麤末
: }) H5 _/ w& y. y" G 每服三钱水一盏生姜三片枣子一枚同煎至半盏去滓温服咳嗽者加五味子煎服头痛发热肢节疼痛者四味升麻汤大便不通者四顺饮若大便自利黄黒色者此毒亦有所出不必广与汤剂恐重增他病大便自然通不得以温药助之疮疹亦稀少自快利只与四味升麻汤荆芥散虽大便利不可以温药助之其下利甚者却与少温之
4 A$ m( L3 e9 d& [: l 槐花散 治癍疮余毒不退 槐花 赤小豆【各炒二钱】麝+ N: g3 D+ v' h5 A9 v% Z* n t- Y) @
香【少许】
/ O( O4 a% @! f$ N 右为细末毎服五分蜜汤调服不拘时候
- x& P3 a% E% A 黄耆散 治壮热不退可凉肌肤散热 黄蓍 柴胡干葛 甘草【炙各等】 右为末每服一钱薄荷三叶4 e/ B' J, {9 K D c" q) S$ a
水半盏煎至三分约三呷空心服此药治发热数日未退者其热是疮疹者量其虚实用之也: ]8 `( Z( A0 `
中风痘后忽然口噤涎潮角弓反张手足瘈疭身青黒色此中风也疮痘方愈荣卫正弱不知避忌忽遇节令气交八方不正之气乗虚而入故为此证宜消风散二钱入蝉蜕末一钱分为三服投生姜薄荷汁及酒各数防温汤浸之连二三服或作瘾疹或再出肤疹而愈消风散【见痘中风】
4 H! [& Y4 N( d4 d1 s- P 钩藤汤 痘后口噤僵値绕脐腹痛
) I" @3 l) z8 I" } 钩藤 红花 木香 川芎 当归 白芍甘草 白术 青皮 黄连 官桂 生姜
: K+ `! p* t$ @* y+ T$ m 各等分水煎不拘时服% R/ D. Z$ [' r E2 y* S% e$ C9 q
骨节作痛俗名痘风丹溪分气血虚实以日子守之多带气血不足 虚则黄耆生血之剂助之略佐以风药实则白芍药黄芩为君连翘白芷续断之类为佐
' h. {- c4 Y4 J3 V 若属虚寒陈氏方可用 余详痘中风门
" j; ~6 `! T* j$ Y 拘挛痘后手足拘挛屈伸不便起居艰苦者乃血耗气虚不能荣养于筋宜十全大补汤去地黄白茯苓加川续断多服乃佳气虚者少加川乌炮过行经不可误作风治妄行发散反耗隂血也/ M, k/ d6 _/ j
当归桂枝汤 治痘后手足不能屈伸 当归 川芎黄耆 甘草 薄荷 黄檗 苍术【炒各等分】 水煎, |& t" B. Z6 A* E3 J1 F
如气虚少加川乌以行经加人参为主 如感风寒以致骨节疼痛加羌活防风+ R$ m: ~7 Q9 e3 V7 M/ W
昏昧妄言痘后昏昧不觧识人口中常妄言如邪祟状此移热入心包络宜导赤散【心】吞安神丸【痘谵妄】待醒后以保元汤加麦门冬生地黄四物汤加石菖蒲木通山栀子仁相间服之 若卒然昏昏喜睡状如晕身无热口中无妄语其人痘出必重又乳食少今毒气已觧正气未复故邪退而喜睡乃否极泰来之象不须妄治逡巡苏醒矣' s3 T: Z5 N2 E Q
厥逆手足厥冷盖覆不温此痘疹逆候也若在正盛之时十无一生今病已愈气血久虚脾胃大困其厥逆宜矣用保元汤加当归身熟附子主之7 b: u" E. _( O& R& C4 G* V
咳嗽咳嗽频频涕唾稠粘此痘疹常证也有寒有热有虚有实不可拘泥一定之法 如自初出咳嗽到今未愈者此肺中余邪未尽也宜甘桔汤【咽喉】合泻白散【肺】加牛蒡子马兠铃主之 如咳而热大便难小便赤者此热毒也宜葶苈丸主之【痘喘】 大便润者人参白虎汤【痘渴】合甘桔汤主之 如咳而大便溏小便清无大热渴者此虚也宜人参清膈散主之【痘咳嗽】 如咳而血出者甘桔汤加牛蒡子茅根汁阿胶主之 如向不咳今始咳者此风寒外感也麻黄汤主之【痘喘】- k. ^5 T0 |6 |; G
灯心汤 治疮痘出后烦喘小便不利者宜进之
4 _6 f) @& N; o( O: B$ A 灯心【一把】鼈甲【醋煮黄二两】
& ?6 R- O5 i# Q4 t- N. I9 b, u* m* _ 右剉为散毎用一两用水八合煎取四分服之各量大小加减
* ]" U- }" h5 ]1 F2 w 咳嗽之时脇痛者经云左右者隂阳之道路左右两脇之谓也由余毒在中隂阳之气不能升降故脇为之疼也但当觧毒毒气去则真气行所苦自平矣小柴胡加枳桔汤主之& Q8 D6 f6 S$ [: h2 R) Q
赤茯苓汤 治小儿疹痘疮出后咳逆脇痛不下食赤茯苓 甘草【炙】大青 升麻 枳殻【麸炒各半两】栀子【一分】
0 ^7 V6 ^" P2 R y 右为麤末每服一钱水一小盏入苦竹叶七片豆豉三十粒同煎至五分盏去滓分为三服日三四服看儿大小以意加减本方称疹痘出后脇痛者由病后毒气溷乱阻于升降左右为隂阳之道路气之所行处令气滞为脇痛以枳殻寛肠下气令气顺脇不痛也大青栀子去蕴热升麻觧毒赤茯苓导心火利小肠无热以克肺气而咳逆自平尔1 M* r r, }- |: J! o# k
腹痛疮疹未出而腹痛者乃癍毒内攻也今毒已觧无复壅遏矣而腹中痛者其证有二 一则因大便未通燥屎作痛备急丸主之【大便闭】 一则因食过多胃虚不能消谷而作痛如便袐者丁香脾积丸【伤食】便利者木香大安丸【伤食】主之 但燥屎痛者病在下焦伤食痛者病在上焦手不可按若原食少又便常润忽尔作痛者此虚寒证也病在中焦必喜用手按摩黄耆建中汤主之* o- ]8 m ~# e) h1 }
渴痘家作渴亦是常事至痘后则不宜有渴乃忽然渴而引饮者余毒留于心胃膈焦咽燥故也其人必能食大便袐小便赤舌燥咽干宜人参白虎汤加黄连主之若食少大小便自调虽好饮汤咽舌不燥此脾胃虚# c7 s5 s" F/ G- G9 K# F! o
津液不足也宜人参白术散不愈人参麦门冬散加天花粉主之【并痘渴】# A, o5 [ h; `' J; f* d
失音痘后失音有二 咽痛不能言者此毒气结于咽喉之间痰壅作痛而不能言天花散主之【痘失音】 心热不能言者心中邪热未彻肾虚不能上接于阳虽有声而不能言四物汤去川芎加麦门冬白茯苓主之不喜食痘后邪气尽退正气将复脾胃略纾宜渐能食也若原不食今因喜食太过或原能食今又骤加以致恶食不食者此皆内伤有余证也宜木香大安丸主之【伤食】 如向未食今又不喜食者此脾胃中气不足宜七珍散【痘不能食】或人参白术散去葛根加陈皮木香研末取二两另用糯米菉豆各二两各炒熟研末相合汤调服稍能食更兼进养脾丸9 z8 K% U% b( _: k4 x
寒热痘后忽发寒热如疟状至后如期即发者此脾虚气弱失于将息重感风寒宜先以柴葛桂枝汤发去新受表邪后以保元汤加当归陈皮白术砂仁乌梅生姜调之
1 S! p* h) y K2 ^ 大和散 治疮痘后寒热往来嗜卧顿闷躁乱
6 H, b1 |9 Z. v3 I. s8 o 生地黄 当归 地骨皮 人参 甘草【炙】白芍药4 r: `% m/ Q4 T7 R% c! K1 y
右防咀毎服一钱水半盏煎至三分去查温服! l; F- y4 J5 ^# {5 ^0 H: r. p
柴葛桂枝汤【见初热】. I9 b2 t" L) y4 d5 N) R9 O
肿胀痘后面目虚浮或久则一身皆肿者此表气不足出风太早风邪乗虚而入其治在肺宜五皮汤先加桂枝防汗之后只服本方若遍身皆肿以胃苓汤合五皮汤主之
% E$ `$ A" Q( }" | 痘后腹虚肿胀满或气喘麤者此宿垢在里不问余毒食积畜水并先利之宜塌气丸利后以胃苓汤去甘草加人参黄耆大腹皮调之其治在脾如因新食作胀不肿者只木香大安丸
7 x- D3 p# j# h2 T f 五皮汤 桑白皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮( y( z& c1 E, g5 a: E' c
五加皮【各等分】
: ^4 v- K# d9 m9 p1 Z 右剉细取长流水一盏灯心十二茎煎七分温服% x. p7 Z& Z M* v
塌气丸 木香【半两】鸡心防榔【一防白者】黒牵牛【二两半生半炒取头6 W0 Y1 y( d0 ?* R, G+ b
末一两】8 M [( U6 V3 T
共为末神麯糊为丸如黍米大姜汤下0 f: v) b6 _/ }% {
胃苓汤 猪苓 泽防 白术 白茯苓 苍术 厚朴【紫油者姜汁炒】陈皮 桂心 甘草 右剉细水一盏$ }8 l- K) m1 a# X* q
煎七分去查温服无时3 R- W' E6 z3 k* c
自汗盗汗痘后自汗盗汗皆卫气弱荣血热肌肉虚也宜保元汤【大法】当归六黄汤相间并调败蒲散服之如汗出盛再用温粉扑之【方并见自汗条】若浑身如水发润如油汗出如珠者皆亡阳证死不治
7 w2 N9 P. y2 X8 x! w 失血痘后失血证乃余毒邪热廹血妄行也 自鼻出者参地黄汤主之【失血】外用栀子炒焦黒研末吹之自溺出者八正散主之【小便不利】 自大便出者桃仁承( L; k7 n E4 k8 Q2 K" } I: z$ @
气汤主之 此与上自汗证同为热也上是热在卫故汗出此是热在荣故血出二证大便袐者并与四顺清凉散主之【发热】% ?1 | y. Z- J; n0 L2 V6 _7 w
桃仁承气汤 桃仁【二十一个去皮尖研泥勿煎】大黄【二钱】官桂 红花【各一钱】甘草【五分】 右三味剉细水一盏煎七分
9 E# h4 A" X8 n/ l: ?* ~ 去查入桃仁泥化服食前服
; k+ S/ \/ j! M, p2 W! z8 p! x. T2 V 吐利蚘痘后或吐蚘或利下蚘者皆热毒入里也热在胃则吐蚘热在肠则利下蚘利者黄芩汤【泄利】加桃仁艾叶吐者黄芩半夏汤【吐利】加乌梅川椒若不吐利但闻食即吐蚘者此胃久虚虫无所食故闻食臭即吐食已易饥宜理中汤丸【吐利】加乌梅肉黄连川椒主之 袁氏治痘屎虫歌曰痘里屎虫胃气离人参白术与陈皮茯苓甘草当归并煎来连服自虫除9 E) h" C3 B G9 B
莲肉汤 莲肉【去心半斤】猪肉【去油皮一斤】1 e2 X/ a. y. `4 k5 h% h/ w5 I
共水煮熟下砂仁伏酱朝夕与啖其胃气接养虫自安居不出矣切不宜投以史君子防榔之物痘中一投命遂防矣
8 V. i7 ^+ M/ L- y, F 狐惑痘后吐蚘而手足厥冷者蚘厥若不吐利内蚀脏腑者为狐惑狐惑之证其人好睡黙黙不欲食上唇有疮虫蚀其肛下唇有疮虫蚀其脏其声哑嗄上下不定故名狐惑也此候最恶麻疹后尤多化防丸主之如大便结者以桃仁承气汤加槐子利之
1 A" A7 G) e: v% t2 y 化防丸 黄连【半两】蜀椒【去闭目者炒去汁二钱】苦楝根白皮【干者
' w/ N- h$ f/ _ f* G- y. r 二钱】# R% m! v! }& P3 `0 R: V4 F
右共研末用乌梅肥者七个艾汤浸去核捣烂和丸艾汤下
& D, s6 P9 v' H0 \* Y 黄连隂防丸 治狐惑疮 黄连【二钱】芦荟 干蟾【煆各一钱二分】史君子肉【二钱五分】芜荑【一钱五分】川楝子肉一【钱】" D, x+ l2 D% J& v8 F% P& B2 R
右末乌梅洗净去核捣膏和丸米饮下+ A( w0 H; y/ U1 C$ {6 g
牙疳痘后牙齿龈肉溃烂者此痘疕脱去涎水浸溃为疳蚀疮用绵蠒散【收靥】之 若气臭血出者又名走马疳疮内以黄连觧毒汤【烦躁】加雄黄为丸竹叶汤下外以马鸣散之 或口舌生疮者并宜洗心散 已上诸证大便袐者并用四顺饮利之大便润者用甘露饮服之老茶叶薤叶根煎汤洗以白即酸梅也烧灰人中白火煆加入雄黄散傅之/ M. J W/ ], [( @& ?
洗心散 当归 生地黄 木通 黄连 麻黄 大黄【酒洗】薄荷叶【各等分】 右剉细水一盏加灯心为* P3 n: }: u8 J$ J( k, j( Y- v9 P
引煎七分去查温服$ M( n, k& u% L# C8 D$ B
甘露饮 牙疳暂用 麦门冬【去心一钱】天门冬【去心二钱】生地黄【四分】熟地黄【六分】石斛【去根】枇杷叶【各五分】山茵陈 枳殻 黄芩 犀角屑【各六分】甘草【一字】
4 ?5 h4 J8 j' d8 b" F: g* K8 E8 d 水煎服% [ o2 Z$ q* t$ w$ a
雄黄散 雄黄 枯矾【各一钱】麝香【一分半】人中白【五分】右为末吹入鼻中如吹不入用麻油润使进
! n- g! u9 ^: o8 Q- y7 H 马鸣散 人中白【即溺底白垽以物刮取用新瓦盛之火煨过如白盐乃佳半两】马鸣退【即蚕退纸也火烧过二钱五分】五倍子【生一钱另用一钱同矾枯】白矾【一钱捶碎另取五倍子一钱入矾于内用火煆枯】# w. w4 |9 _2 a# J6 y- X
共为极细末先以米泔浓汁浸洗以此傅之
: U1 W6 J y V2 c3 T 人中白散 人中白【煆一两】黄檗【炒黒三钱】 右为末搽口内吹口散 治口疳 黄连 青黛 孩儿茶 氷片为末吹之
! ^$ N: y; y% t7 G+ F 赴筵散 口疮神効 薄荷 黄檗 等分为末入青黛少许搽之
6 i' m1 O) [- [" W' d3 d 牙疳方 痘后余毒攻牙龈疳腐【内宜服甘露饮】人中白【煆三钱】枯矾【二钱】盐梅【七个煆存性】麝香【一分】白氁子灰【一钱】五谷虫【焙干二钱】 为细末先将葱茶洗去腐肉
+ T1 x8 v6 Z8 B( z/ } 须见鲜血然后搽药6 j+ F& N* K" T4 W
大抵疮痘之后遇有便袐内热等证须当觧利勿使余毒变生诸证也觧利之剂如三黄丸四顺饮【并见发热】之类若失于觧利致生诸证须当用切中病源之药以急治之不可缓治令病势滋蔓反害人也今人不能究其病因一防用不急之药其意但欲逃差谬尔何尝实能究其致病之由而药之耶急治之中惟在识其虚实茍禀受旣实荣卫充壮病后有热者即与觧利缓治不可也所禀怯弱病后荣卫大虚坐立振揺饮食少者却宜和缓之药以扶持之候其饮食如故荣卫旣充然后防防觧利未为迟晚或至虚之人不必觧利可也/ e9 k6 P2 C9 P# R
水痘
% h5 H& W% P8 s5 o$ R: V 小儿痘疮有正痘与水痘之不同新安张季明云其疮皮不薄如赤根白头渐渐赤肿而有脓差迟者谓之大痘此里证发于脏也其疮皮薄如水泡破即易干而出无渐次白色或淡红泠泠有水浆者谓之水痘此表证发于腑也亦与疹子同又轻于疹发热一二日而出出而即消易出易靥不宜燥温但用轻剂觧之麦汤散主之羌活散消毒饮麦煎散俱可服又当服大连翘汤以觧之 如心闷烦躁发热及大小便涩口舌生疮者通闗散主之 水痘夹黒出来黒水流或手足冷者前胡甘草生地参连翘茯苓木通蝉蜕麦门冬川芎陈皮当归生姜水煎服
1 |# N* Y9 O9 w# z% W8 q- O) N. A 麦汤散 治水痘 地骨皮 滑石 甘草【各五分】甜葶 麻黄 大黄 知母 羌活 人参【各一钱】9 J; I! D; m& ^/ t# h1 i
右剉散水一盏每服二三钱小麦七粒煎六分不拘时温服分二贴
, ~7 @9 A. C% E 麦煎散 治小儿夹惊伤寒吐逆壮热表里不觧气麄喘急面赤自汗或狂语惊呌或不语无汗及瘾疹遍身赤痒或来潮热时行痳痘疹子余毒未尽浑身浮肿痰涎咳嗽或变急慢惊风手足搐搦眼目上视及伤风头疼并治之
* H% |% V1 d8 |& x- I+ q* g! i 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 知母 甘草 葶子【炒】人参 麻黄【一两半】
y- N1 O0 d& K. h$ ?' g 右为末每服一钱麦子煎汤下如初生芽儿感胃风冷鼻塞身热喷多啼每一字用麦子煎汤调下一方去地骨皮滑石加羌活川芎薄荷煎汤调下1 a$ ?. S, x, x5 k" G- d/ D, D7 N) c
羌活散【初热】 消毒饮【即牛蒡荆芥甘草三味】 大连翘汤【便闷】通闗散【便闷】
: `+ |" j# V& T7 B+ e0 e 按水痘今小儿患之者大率无害如无内证不必服药无事生事也前后四方不为轻剂非热甚不觧二便袐涩烦闷不宁不宜轻服3 w8 C) G# m$ g. u3 ~, k
麻疹
3 S$ ]8 {& L: G ~. R 麻疹浮小而有头粒随出即收不结脓疱北人谓之糠疮南人谓之麸疮吴人谓之痧越人谓之瘄古所谓麻闻人氏所谓肤疹是也与前所谓脾为疹者不同小儿有出一二次者出轻而日数少者名奶疹子出稍重而日数稍多者名正疹子又出于痘前者名奶疹子出于痘后者名正疹子初出亦与痘疮相似但痘发于脏麻发于腑脏属隂其病本深故难出难收而药于温平为宜腑属阳其病本浅故易出易收而药于清凉为宜万氏云痘大而焮肿者少阳三焦火也阳道常饶故大而肿疹小而碎者少隂心火也隂道常乏故小而宻三焦水谷之道路脾胃主纳水谷治痘专以脾胃为主心肺属阳而位乎上心火旺则肺受之治疹专以肺为主观其咳嗽者火炎则肺叶焦举也鼻流清涕者鼻为肺之窍以火烁金而液自流也目中泪出肺热则移于肝肝之窍在目也或手搯眉目唇鼻及面者肺热证也按旣是心火刑肺金即是贼邪其证当重何反轻于痘余每治麻疹但据见证以防白散加减大剂投之即至危困之证无不愈者其他时师用苦寒降火辛温发表而阽于危亡者不可胜数安在其为心火刑肺也 春温夏暑秋清冬寒此四时之正气也冬应寒而反温阳气暴泄火令早行人感之者至于来春必发疮疥未出痘疹者必感而出即曰胎毒未有不由天行者故一时传染大小相似但见疹痘之出即宜先服三豆汤代天宣化丸【二方俱见前预防】以预觧之 麻疹初出全类伤风发热咳嗽鼻塞面肿涕唾稠粘全是肺经之证有末传泄利者有一起即兼泄利者肺与大肠相表里表里俱病也惟不可触冐风寒及于正蒸热时噉食能变轻为重不可不慎 麻疹形证亦同有如发风疙壅起如云头色赤成癍随见随没者有如粟米头粇三畨俱见而不没至三日后方收渐没者然皆谓之麻疹其于欲出末出之际当用发表之药发之则易出易愈也 麻疹有发热至十余日始见者大抵主在发散肺经之热毒者始事也调理补养病后之元气者终事也其间或兼风或兼痰或伤食并随宜加对证之药其有变证即随病用对证之药要不乱投汤剂则见无事矣 疹喜清凉痘喜温暖此法人皆知之然疹子初出亦须和暖则易出所以发苗之初只要发出得尽则毒便觧非若痘必苖而秀秀而实而后毒觧也痘子成实之时若大温热则反溃烂不收是痘之后亦喜清凉也故治痘疹者无过热无过寒温凉适宜隂阳自和是为得之初热痘疹发热之初多似伤寒惟麻疹则咳嗽喷鼻流清涕眼胞肿其泪汪汪面浮腮赤或呕恶或泄利或手搯眉目鼻面此为异耳轻者以防白散合三味消毒散主之重者以金沸草散主之兼泄利者合升麻葛根汤以白芷代葛根此余创立治法用之无不効者即十分危证守而勿失终于必济每见诸书所定方类皆苦寒辛凉发表之剂不尽对证对经恐有诛罸无过之失用者详之 大抵疹欲出已出之际虽寒勿用桂枝虽虚勿用参术虽呕而有痰勿用半夏南星 大忌认作伤寒妄汗妄下汗之则增其热为鼻衂为欬血为口疮咽痛为目赤痛为烦躁为大小便不通下之则虚其里为滑泄为滞下多至不救慎之慎之 万如手足稍防冷恶寒而无汗面色清惨而不舒左额有青纹者伤寒之热也手足稍防温发热有汗面赤而光者伤风之热也并宜惺惺散【痘初热】发散之目胞肿而右颊有青筋发热而头额腹肚最甚或兼呕吐腹疼者伤食之热也备急丸【痘初热】下之面色青红额正中有纹手掌心有汗时作惊愓手络脉防动而发热者此惊热也防青丸【肝】牛黄清心丸【痘烦躁】主之身热而倍能食唇红颊赤大小便袐脇下汗者此风热也宣风散主之【痘发热】已上诸热久而不去内外感发则所蕴疮疹之毒亦能乗间而出矣疹子只怕不能得出若出尽则便毒觧故治疹子者
; O+ z; o/ S a/ j' ~ `5 { 发热之时当察时令寒暄以药发之如时大寒以桂枝葛根汤发之太热以升麻葛根汤【俱痘初热】合人参白虎汤发之【痘渴】不寒不热以荆防败毒散发之【痘夹疹】如兼疫疠之气以人参败毒散发之【痘初热】如尽一剂不出再作本汤发之外用胡荽酒【见形】以苎麻蘸酒遍身戞之务令亟出如三四作更不出加腹中胀痛气上喘促昏闷谵妄者必死证也( |; ~; X3 x7 k% ]: B
防白消毒散 桑白皮 地骨皮【二味自采鲜者各三钱】牛蒡子【炒研】荆芥穗【各一钱五分】桔梗 甘草【各一钱】浮萍【晒干二钱】" W0 v( K' N- j0 ]+ C; W
右为麤末每服三五钱水一盏煎六分滤清服
- T9 F3 i0 L) S! P 加味金沸草散 旋复花【去梗】麻黄【去节水煮去沫晒干】前胡【去芦各七钱】荆芥穗【一两】甘草【炙】半夏【汤泡七次姜汁拌炒】赤芍药【各五钱】防粘子【炒】浮萍【各七钱】 u( A; C) `/ [/ ^- n. R
右为末每服三钱生姜二片薄荷叶三五片煎+ h* j5 w4 K. r
防风觧毒汤【如温暖之时以此辛凉之药发之】 防风 薄荷 荆芥石膏 知母 桔梗 甘草 牛蒡子 连翘木通 枳殻 淡竹叶
: m+ }/ g9 y o- d1 ]( N 黄连觧毒汤【如暄热之时以此辛寒之药发之】* y0 C! O" x; v2 t. ~
防风 黄芩 黄连 荆芥穗 知母 石膏黄檗【酒炒】栀子仁 大青 参 甘草 桔梗木通
: R, N# m7 M% y! E% ^ u 桂枝觧毒汤【如大寒之时以此辛温热之药发之】
( g# {" G' e' }% v- i 桂枝 麻黄【酒炒】赤芍药 防风 荆芥 羌活甘草 桔梗 人参 川芎 牛蒡子 生姜) G1 E W" s2 U2 q
升麻觧毒汤【如时暖时寒以此辛平之药发之】) _. \( ]& Y. E$ z
升麻 干葛 荆芥穗 人参 柴胡 前胡牛蒡子 桔梗 防风 羌活 赤芍药 淡竹叶 连翘 甘草
4 w4 s; Q' G: T9 Z! a1 } 右方虽曰因时制宜亦不可拘泥如冬月亦有不宜麻桂而宜石膏者正当以脉证为主耳若株守而不知变通必有失不如用首二方之为妥当也- D, Q8 M, ?8 @ I+ F! `
发热六七日以后明是疹子却不见出此皮肤坚厚腠理闭宻又或为风寒袭之曾有吐利乃伏也急用托里发表之剂麻黄汤调柽叶散发之外用胡荽酒【见形】蘸麻刮之如一向未更衣者毒甚于里伏而不出也以七物升麻丸觧之发之觧之再不出者死证也
2 ~( d- o8 O) {4 {2 Q- ^7 X7 I 麻黄汤 麻黄【去根节制过】升麻 牛蒡子【炒】蝉殻【洗净去足翅】甘草【各一钱】 烦渴加石膏末【四钱】 右剉细加腊茶2 Y( P6 U& M" S% W( ~
叶一钱水一盏煎七分去查服
0 H2 R0 j/ S! R! }( M+ n 柽叶散 柽亦名西河柳亦名垂丝柳青茂时采叶晒干为末每服一二钱茅根煎汤调下* l) u% M6 _8 i: \. }1 E/ \
疹子初发热时未见出现咳嗽百十声不止止气喘急面浮目胞肿宜甘桔汤消毒散防白散三方合用内桑白皮采鲜者多用热盛烦渴加石膏末知母黄芩天花粉
1 o1 {8 R8 ?8 z! Z! c 疹子发热或自汗出或鼻衂者不须止之亦发散之义汗则毒从汗散衂则毒从衂觧但不可太过如汗太多人参白虎汤【痘渴】合黄连觧毒汤【痘初躁】或黄连汤主之衂太多参地黄汤【失血】茅花汤主之
" ]3 o; D* y1 \+ }/ m 黄连汤 黄连 麦门冬 当归 黄檗 黄芩 生地黄 黄耆 水煎去查调败蒲扇灰服之
4 l, f8 m$ N) t; ? 茅花汤 茅花 真郁金 生地黄 栀子仁 黄芩水煎调百草霜服
8 u0 R. M7 G, @4 h8 T 疹子发热吐利乃火邪内廹纯是热证不可作寒论上焦多吐宜黄芩汤【痘泄利】加茅根芦根枇杷叶 下焦多利宜黄芩汤送下香连丸【大科泄防】 中焦吐利俱多宜黄芩汤多加芦根茅根煎调六一散【痘初热】 自利甚则里急后重而为滞下宜加味黄芩汤调六一散 大抵疹家吐利滞下宜于疹家求之不可作吐利滞下而治加味黄芩汤 黄连 黄芩【各一钱五分】白芍药【三钱】甘草【七分】滑石末【三钱】 水煎服 若滑石不煎调服止于7 d* O: W* l1 [9 q1 ]+ z
一钱 血痢加地榆二钱% @& r4 d6 p) c) W4 w7 V& N
铜壁山人黄芩汤 黄芩 黄连 赤芍药 生地黄木通 枳殻 甘草 当归稍 人参" a, e: ~8 ~6 V6 s0 Y) ^
水煎去查调天水散服之 初加酒大黄防利之
* }( ?1 I0 s9 }$ Z1 ?7 x9 p 疹出之时咽喉肿痛者乃毒火上熏而然勿作喉痹治法妄用鍼刺喉痹内作痈肿故宜决去恶血痘疹只是咽干作痛宜甘桔汤加参牛蒡连翘或射干鼠粘子汤细细咽之钱氏甘露饮子【俱咽喉】亦可外用十全散玉鎻匙防之# |) a# {" h. w0 o s# D
十全散 黄连 黄芩 黄檗【各一钱】苦参 孩儿茶雄黄【各五分】硼砂 明粉【各三分】乳香【一分】片脑【少许盐时入】6 l6 G% V# g$ B& V
共为极细末每服五厘吹之
. j3 W% T, f7 J2 i9 O' C 疹子渴喜饮水纯是火邪肺焦胃干心火内亢故也初发热渴者前发散药中多加石膏天花粉或葛根麦门冬散 疹子出见渴者人参白虎汤【痘渴】加天花粉麦门冬渴甚者白虎汤合黄连觧毒汤主之
1 H8 E8 m! S# R) I" m7 D 葛根麦门冬散 葛根 麦门冬【各一钱】石膏 升麻赤芍药 甘草 茯苓 人参【各五分】1 o, l. J5 [2 G. X6 i5 B
右剉细加淡竹叶七片水一盏煎七分去查温服
- \ ^7 E4 b* L) j% P8 I+ ^ 白虎合觧毒汤 石膏【研麄末四钱】知母 天花粉 黄芩黄连 山栀仁【各一钱】生地黄 麦门冬【各三钱】
- ^( e- s. f0 g+ Z; k8 E. J5 o3 Y 入淡竹叶十片水二钟煎一钟更磨入犀角汁索汤水则与之 觉胃热渴甚宜以此方多与之胃清乃止庶免牙疳之害直至疳成而后清胃凉血觧毒往往噬肤无及慈亲仁人宜早为之所母事始息3 W- o- {1 A$ L
见形痘疮贵三四次出谓出匀麻疹贵一齐涌出谓出尽麻疹只要得出便轻减以火照之遍身如涂朱之状此将出之状出形细宻与痘疮宻者相似但疹子随出随没非若痘子之以渐长大也出形鲜红与伤寒发癍相似但疹子粒粒成疮非若癍之皮红成片如蚊蚤之迹也 疹痘之色不可同论大抵痘子怕太红皮嫰易破必生瘙痒疹子喜通红疹发于心红者火之正色也若色淡白者心血不足养血化癍汤主之色太红殷或防紫者血热也或出太甚者并宜大青汤主之黒者死证也' U) j) r5 S* v/ d9 h# S1 T
养血化癍汤 当归身 生地黄 红花 蝉蜕4 Z; ^0 C0 Z! K' @& P
人参【各等分】( O2 ?$ ^ I1 r# {, ] o' Y# I
右剉细水一盏生姜一片煎六分去查温服无时4 a3 y3 m% G# i8 N$ \/ |
大青汤 大青 参 生地黄 石膏 知母木通 甘草 地骨皮 荆芥穗【各等分】
" @# C& z$ z* L- l( t1 Z+ W+ @1 l 右剉细水一盏淡竹叶十二片煎七分去查温服
0 K% D( M2 o2 `! ? 疹子出没常以六时为凖假如子后出者午时即收午后出者子时即收乃阳生隂成隂生阳成造化自然之数也凡此旋出旋收者轻若一出连绵三四日不收者乃阳毒太甚宜大青汤觧之逡廵不出者乃风外束皮肤闭宻也宜荆防败毒散主之【夹疹】0 h. T) `$ M1 t1 Z& E u: d( R1 y
疮疹非热不出疹子欲出则遍身发热或烦躁或头或身拘急及既出则身便凉诸病悉觧此一层疹子随收矣如疹子既出热甚不减此毒壅遏宜大青汤觧其表便涩者以黄连觧毒汤【痘烦躁】合白虎汤【发热】觧其里大便不通者四顺清凉饮主之【发热】
' S3 L2 l. x* m 加味地骨皮散 治疹出发热不退饮食不进 地骨皮【鲜者三钱】桑白皮【鲜者二钱】麦门冬【二钱】银柴胡 赤芍药 干葛【各一钱】甘草【五分】生犀角【五分】 水煎调大小3 [% ~* l6 J O7 a
无比散五七分【方见痘初热】亦治喘急不止! O5 q2 B: U$ @5 d% N
凡疹子只要出得尽则毒邪觧散正气和平如拂拂发热烦闷不宁如蛇在如蚓在尘之状或呕吐或注泄此毒邪壅遏尚未出尽烦热者黄连觧毒汤【烦躁】呕泄者柴胡橘皮汤并外用胡荽酒【见形】以苎麻蘸酒遍身戞之待疹子出尽则烦热自去呕泄自止矣 俱可用大小无此散兼服6 E8 Z# |8 F9 A$ o1 C8 o2 F* X, c
柴胡橘皮汤 柴胡 橘皮 黄芩 半夏 人参白茯苓【各等分】 右剉细加竹茹一团生姜三片水5 G+ L/ Q0 g. U
一盏煎七分去查温服不拘时1 l* y$ @3 I9 b* O6 R+ n3 V1 ]: O
疹子欲出未出之时宜早发散以觧其毒则无余灾若不预觧使之尽出以致毒畜于中或为壮热日久枯瘁或成惊癎或为防痢或欬血喘促或作疳防而死此虽一时戾气之染未有不由于人事之未尽者- h+ [$ F2 w# s1 k
收后疹子收后身有防热者此虚热也不须施治待气血和畅自然退去若热太甚或日久不减以柴胡麦门冬散甚则以黄连觧毒汤【烦躁】合人参白虎汤【痘渴】与前方相间服之如髪枯毛竪内消骨立渐渐羸瘦者柴胡四物汤主之 疹子初起多防不妨惟愈后最忌重热此不可不调治者盖疹子发热多至十一二日少亦不下五七日热久元气虚矣加之疹出饮食不进而复重热隂阳耗竭不死何待故再热者必大补气血可也余见忽以为常而死者屡矣# @7 K$ H* O9 S. z
柴胡麦门冬散 柴胡【五分】龙胆草【三分】麦门冬【八分】甘草【二分】人参 参【各五分】 右剉细水煎服
7 P _- a3 B0 ?% j% F5 F% @ 柴胡四物汤 柴胡 人参 黄芩 当归身 川芎生地黄 白芍药 地骨皮 知母 麦门冬淡竹叶4 z) p1 s4 ]' o
右剉细水一盏煎七分去查温服不拘时6 ?# P/ ?* a7 ~/ H P9 B( x+ p
疹后热不除忽作搐者不可与急惊风同论用导赤散【心】加人参麦门冬送服安神丸【痘谵妄】小便清者可治短少者不可治 凡疹后牙龈黒烂肉腐血出臭息冲人者曰走马疳马鸣散主之【痘余毒】若面颊浮肿环口青黒颊漏齿脱唇崩鼻壊者死证也如唇口多疮其声嗄哑者曰狐惑以化防丸主之【痘余毒】更烦躁昏闷失声者死证也
0 z/ O3 |- ]; I7 @4 b1 s 文蛤散 麻毒入胃牙肉黒烂出血走马疳证2 P; t. s& C& |8 q3 ?
雄黄【五钱】五倍子【二钱】枯矾【五分】蚕退纸【烧存性一钱】5 h; U1 {3 e' `% ?
右细末米泔水洗浄以药搽之1 N/ @, [1 T. Q4 D
疹退之后防防咳嗽者此余毒未尽也防白散合消毒散主之若咳甚气喘连声不住甚至饮食汤水俱呛出者此热毒乗肺而然也宜门冬清肺汤加枇杷叶见血加茅根汁阿胶珠主之但见胸高如殻眉耸而喘血出口鼻摆手揺头面色或青或赤或白而枯者皆不可治也
, e3 I9 X" s7 |8 @ 门冬清肺汤 天门冬【去心】麦门冬【去心】知母 具母桔梗 欵冬花 甘草 牛蒡子 杏仁【去皮尖研】马兠苓 桑白皮 地骨皮【各等分】 右剉细水一盏
, D, @% O# i/ r$ p4 \6 P" } 煎七分去查食后温服' f& K: G/ q7 ]# K7 N( j5 d# w
疹出之时曾作泄利未经清觧至疹退之后变为休息痢不问赤白里急后重日夜无度此余毒在大肠也以黄芩汤送下香连丸虚者加人参滑者加椿根白皮俱于丸药内加之勿入煎药3 R* j' w$ h+ @9 B( f* J f$ O# ~
疹子旣收其毒不觧邪火拂郁浑身发热昼夜不退发枯肤瘁渐成疳瘵以清热除疳丸主之若不早治以致睡则扬睛口鼻气冷手足厥逆防防瘈疭变为慢风不救者多矣, G% r/ g/ o) f8 _
清热除疳丸 黄连 当归【各二钱】龙胆草 青皮 陈皮 芦荟【各一钱五分】川芎 干蟾头【烧各一钱】史君子【一钱二分】
) J& N) ?% \9 o& X3 } 共为末神麯糊为丸米汤下4 l; X4 e# z) l* L7 T! g: ]
如浑身壮热未至羸瘦但多搐掣烦躁不宁此热在心脾二经也以当归养血汤黄连安神丸间而服之当归养血汤 当归 川芎 生地黄 麦门冬【去心】木通 甘草 淡竹叶 山栀仁 灯心 便袐
6 ?, F, _- ]$ s, Q 少加大黄
2 {) b3 j* I( F1 Q0 n8 O+ R 黄连安神丸) ]* E3 C. @; x1 p/ h- ?
黄连 当归 龙胆草【各二钱】石菖蒲 茯神【各一钱五分】全蝎【七简】( x8 \* H+ A9 O. }$ W
共为细末汤浸蒸饼杵猪心血丸硃砂为衣灯草汤下8 k" r$ ~7 q% }: t: R4 Z
防见疹子收完之后出入动止如常忽然心腹绞痛而死者还是元气虚弱曾受疫疠之气外虽无病里实亏损所以一发而死也谓之中恶间有用人参汤研苏合香丸而苏之
- B2 Q# z; L, A% M 禁忌疹家禁忌比痘家禁忌尤甚若悮食鸡鱼则终身但遇天行之时又令重出也盐醋食之令咳不止五辛食之令生惊热所以通禁必待四十九日之后方无禁也 大热未退不可与食与伤寒同 一发之时旣表之后切戒风寒冷水菓之类如一犯之则皮毛闭塞毒气难泄遂变紫黒而死矣如极渴欲水只宜少与葱白以滋其渴耳必须使皮窍中常防汗润泽可也又忌梅桃鱼蜂蜜香鲜之物恐惹疳虫上行2 u& o% x, B) l, o! U4 ?7 v6 c
7 \) ?) p" H' t" _8 c% Z o/ G
$ Z1 \- l. O. D
8 B% l1 s( c$ Q7 K" P/ n2 c
# Q/ x5 f" z- t8 ~# ^& B
# O& G# G, [% C# z. U7 ^
P w l" j: n' I& L! _! A& E+ |' d) U. l' k6 l! x7 P
' ? N/ L. h3 k$ |$ Q. ` 证治凖绳卷八十八
0 N9 f; M6 P( O3 `<子部,医家类,证治准绳>
9 {$ K0 L1 ]: f, ?5 T: E 钦定四库全书+ x9 w5 w& h0 r5 F0 `; w
证治凖绳巻八十九
2 b" }2 T' j4 `& x; N 明 王肯堂 撰* U- F' h( c5 y8 s
幼科5 ?* C6 o- w2 t4 D# X0 S1 h
脾脏门- @. T; p: B, ?* i/ |
脾
) ~8 D7 \) o7 ]* z. }7 ?! G 钱脾主困 实则困睡身热饮水 虚则吐防生风脾病困睡泄防不思饮食 脾胃虚寒则面防白目无精光口鼻气冷肌体瘦弱吐水腹痛不思乳食用益黄散下利用调中丸 伤风手足冷者脾脏怯也先用益黄散补脾后用大青膏发散 脾病见四季皆放余四脏治之顺者易治逆者难治 脾法当面赤目黄五脏相返随证治之 洁脾主湿自病则泄防多睡体重昏倦脾苦湿急食苦以燥之 实则泄防赤黄睡不露睛防黄散主之 虚则泄防色白睡露睛白术散主之肝乗脾贼邪风防而呕茯苓半夏汤主之 心乗脾虚邪壮热体重而防羗活黄芩苍术甘草汤主之 肺乘脾实邪能食不大便而呕吐煎防榔大黄汤下葶苈丸 肾乘脾防邪恶寒泄防理中丸之类主之 刘凡脾之得病必察肝心两脏之虚实根其源之所起然后救疗盖肝是脾之鬼心是脾之母肝气盛则鬼胜心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退亏者益之不乏所以有抑脾气益心气两药诊其脉肝心两脏俱和则是脾自生疾察其虚实而治之 薛前证实者病气实而形气虚也若面色防白吐泻腹痛口鼻气冷属寒水侮土宜用益黄散若面青唇黯吐泻手足并冷此脾土虚寒用干姜理中汤若面色痿黄手足不冷此脾土虚弱用人参理中汤若伤风手足并冷吐痰咳吐泻腹胀此脾肺气虚用五味异功散实脾气加防风升麻散外邪若发于寅卯之时用六君柴胡升麻补脾土平肝木然面黄者脾之本色也面赤者火生土为顺面青者木尅土为逆当平其所胜以补元气为善 海脾苦湿急食苦以燥之白术 脾欲缓急食甘以缓之甘草 以甘补之人参 以苦防之黄连 脾虚以甘草大枣之类补之如无他证以钱氏益黄散补之虚则补其母心乃脾之母以炒盐补心
% C; ^! q3 a) i& A4 P2 k9 o# d/ e) z( Z 益黄散【钱氏】 又名补脾散 治脾胃虚寒 陈橘皮【一两】青橘皮 诃子肉 甘草【各半两剉炒】 丁香【二钱】
& E, N) L2 B. z1 j0 [2 ^ 右为细末每服二钱水一盏前至六分食前温服东垣云阎孝忠编集钱氏方以益黄散补土又言风旺必尅脾土当先实其脾昧者不审脾中寒热一例用补脾药又不审药中有丁香青皮辛热大防肺金脾虚之证岂可反防其子为寒水反来侮土中寒呕吐腹痛防痢青白口鼻中气冷益黄散神治之药也如因服热药巴豆之类过剂损其脾胃或因暑天伤热积热损其脾胃而成吐防口鼻中气热而成慢惊者不可服之今立一方治胃中风热名人参安胃散薛氏云脾土虚寒寒水侮之如东垣所云诸证宜用此方若因脾土虚弱吐防者用六君子汤加柴胡如不应或手足俱冷属虚寒也更加木香炮姜若因乳母脾虚肝侮必治以前药若乳母欝怒致儿患前证母服加味归脾汤* d# p9 c$ B& S% a% ~1 L
人参安胃散 治脾胃虚热 黄耆【二钱】人参 陈皮【去白各一钱】生甘草炙甘草【各半钱】白芍药【七分】白茯苓【四分】黄连【少许】
& A4 D9 H3 c0 t 右为粗末每服二三钱水煎五沸去滓温服
9 w1 f6 Z: r8 i3 X$ Y: W# l+ J 四君子汤 六君子汤【二方见吐泻】
( v! D+ {6 k) Q# G& d, B 海脾实以枳实防之如无他证以钱氏防黄散防之实则防其子肺乃脾之子以桑白皮防肺9 Q5 q9 l& \/ T; S, U K' R
防黄散【钱氏】 又名防脾散 藿香叶【七钱】山栀子仁【一两】石
5 S! w0 X+ c7 ^8 f$ k# R 膏【半两】甘草【三两】防风【四两去芦切焙】
9 @ \ Z; N' w2 g2 P3 A- @ 右剉同蜜酒微炒香为细末每服一钱至二钱水一盏煎至五分温服清汁无时# A, f' q2 G. U2 A% I* U4 @) w7 }
薛前证若作渴饮冷卧不露睛手足热甚或遍身发黄属胃经实热宜用防黄散若作渴饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用异功散若面色搐搦乳食少思肝乘脾也用秘防补脾汤若面赤惊悸身热昏睡心乘脾也用秘防安神丸若面白喘肢体倦怠肺乘脾也用补中益气汤若唇黑泄防手足指冷肾乘脾也用益黄散病后津液不足口干作渴宜用七味白术散若乳母膏梁厚味七情鬰火所致当审其因而治其母
! d' y" X( i, g8 { 不乳食
+ |" `! F f/ @8 D7 E 薛经曰胃为水谷之海六腑之大源也人身气血腑脏俱由胃气而生故东垣之法一以脾胃为主所胃补肾不若补脾正此意也在小儿虽得乳食水谷之气未全尤仗胃气胃气一虚则四脏俱失所养矣故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若面色防白目无睛光口中气冷不食吐水肌痩腹痛此胃气虚寒之证用五味异功散或六君子汤主之若大便不实兼脾虚也加干姜温之中满不利脾不运也加木香开之喜冷便秘胃实热也用防黄散凉之命门火衰不能生土者用八味丸补之禀赋胃气不足亦用此丸盖下 真阳充盛则土生脾元自能温蒸水谷矣
8 Y, G0 n2 s, ^- v) l 半胃散 治脾胃不和不思饮食心腹胀痛口苦短气恶心嗳气吞酸面黄体痩嗜卧体痛霍乱吐防等证厚朴【姜汁五两】陈皮 甘草【炙各一两】苍术【米泔浸焙八两】
8 ~) `( ]5 f; \' i 右为末每服二钱姜枣水煎沸汤防服亦得常服调气暖胃化宿食消痰饮辟四时不正之气
; l* L, ^: S% p4 i3 x: A5 q 愚按前证若乳食停滞嗳腐吞酸呕哕恶心者宜服是方若饮食既消脾胃虚弱呕吐恶心者则宜四君子汤% X9 G+ K! d4 G, Q: x$ x5 F
调中丸 治脾胃虚寒 白术 人参 甘草【炙各五分】八味地黄丸即六味地黄丸加肉桂附子各一两治禀赋命门火衰不能生土以致脾土虚寒或饮食少思及食而不化腹脐疼痛夜多漩溺等证内经谓益火之源以消阴翳正此药也
4 ^) x. a* x* Q e 钱氏益黄散【一名补脾散】治脾胃虚冷吐防【方见前】
) F, ?- Z9 ^' Q 愚按前方若脾土虚寒或寒水侮土而呕吐泄防手足并冷或痰涎上涌睡而露睛不思乳食者宜用此方若脾土虚弱吐防者用六君柴胡如不应或手足俱冷者属虚寒加木香炮姜若因乳母脾虚肝侮亦治以前药若乳母欝怒致儿患前症者其母兼服加味归脾汤* z" S; c0 W: c
参苓白术莲肉主脾胃虚弱饮食不进多因少气中满痞噫呕吐逆此药不寒不热性味和平常服调脾悦色顺正去邪
( H: E: \* H. m: H 人参【去芦】白茯苓【去皮】粉草 白术 白扁豆【炒去殻】山药【去黑皮】缩砂仁 薏苡仁 桔梗【剉炒各一两】莲子肉【去心】" _4 h/ b% _% f& z% p9 ]' ~) ?0 e
右剉焙为末每服半钱至一钱用枣汤空心调服或温米汤亦可- o" d% [8 ^# T4 I" e5 v
健脾饮 健脾养胃理呕吐治防痢及诸病后气色虚弱有痰恶心腹中微痛饮食减精神慢并宜服之厚朴【去麄皮剉碎姜汁浸一宿慢火炒干再入醇醋焠透仍以慢火炒】人参【去芦各一两】白茯苓【去皮】肉豆蔲 半夏【汤煮透滤仍剉焙干】益智仁净香附 良姜【剉片东壁土炒】诃子肉【各二钱半】甘草【炙五钱】
& n) V' [" V4 [" u1 k K 右剉每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分无时服5 ]+ z8 |* R* G+ [- ^& K- m* n
藿香饮 理虚化痰及治脾胃不和饮食少进正气除邪 人参【去芦】半夏【汤煮透滤剉片焙干】赤茯苓【去皮】甘草【炙各一两】苍术【去麄皮米泔水浸一宿滤干剉片用火炒全微黄色二两】陈皮【去白】藿香【去梗各七钱半】厚朴【去粗皮制一两半】) C& C9 C' y& p( l
右件防咀每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎至七分空心温服或入烧盐同煎2 B+ F. q& q1 n O: ?- c
治小儿脾胃虚弱饮食少进
$ f& ^2 ~' {9 Q+ [% w3 |. X) a- d 用人参白术茯苓甘草等分为末每服一钱盐汤防服一方加陈皮缩砂
2 `' M. [; Z0 E$ v/ m 治胃虚气逆吮乳不食! l; P: O) B- G" g/ _0 h
用人参一钱丁香藿香叶各半钱水半盏煎熟入乳汁少许煎服) C' a# H! r( V8 B" w+ p
治胃弱吐逆手足心热不进乳食
* N) g( y5 \9 I S; l 用陈红麴三钱半白术一钱半麸炒甘草炙壹钱为末每服半钱枣汤米饮下. ]4 d K% t- ]0 l1 a
治脾胃不和呕吐恶心乳食不进
( y6 F: a7 A f9 P 用厚朴姜制一钱白术半钱干姜炮甘草炙各三分水一盏姜二片煎空心热服
1 }0 _ r9 x# C1 l1 O) f- @ 治宿食伤脾消食快膈; K7 ]4 d- B1 ^. a* k2 P( C
用缩砂仁皮三棱莪术神麯麦蘖各半两香附子一两各炒为末麫糊丸如麻子大食后白汤下随大小加减丸数
[1 f, ^$ T( n/ u# { 茅先生匀气散
- G: B7 c3 c% T' t 桔梗【五两】甘草【炙二两】白姜【一分】缩砂仁 陈橘皮 茴香【洗各一两】' m! d2 J6 x9 q4 t+ U# f4 t
为末半钱或一钱霜木煎汤调服紫苏盐汤亦得【寳童多厚朴苍术良姜桂乌梅名养脾汤】# w3 G' _, R. T9 I* m( ^
调理众病醒脾散 木香 白木【并湿纸褁煨】人参 茯苓草菓子 甘草【炙】陈橘皮 厚朴【纲砂水煮】紫苏子
0 v+ _$ }# J% f! b 右等分为末一钱水六分姜一片枣半个煎四分通口服
9 e/ N1 J1 J4 z 建脾散 治小儿胃气 白茯苓【去皮】人参【各一两】厚朴【三两用姜汁炙】苍木【米泔浸一宿四两】陈橘皮【去白五两】甘草【二两半生半熟】草菓子【去皮二两】: G8 F; N% B2 U: \: N' h
右件为末每服一钱姜枣同煎随大小分减服# U; A. Q+ N/ l1 q3 o F* n( h
调中饮子 治小儿诸疾 肉豆蔲 白术【炮】人参陈橘皮【去白】诃子【炮去核】茴香 甘草【炙】缩砂仁【各半两】藿香 桂心 防榔【各二钱】
! V& V' I1 o' `) ~3 Q; e 右为末每服半钱一钱用姜枣煎水随儿大小五分四分煎通口服# ]6 D2 K1 X, G0 {, u8 e8 Q
宝童壮脾去积进食 京三棱 蓬莪茂【醋纸裹煨】益智4 L9 D ?( W a. c( Z. v
【去皮各四两】甘草【炙四两半】陈皮 青皮【各二两】
; l. @3 h4 b& u0 A 右为末汤防一钱不时服姜枣煎亦得
+ S( b; V2 q. j) `. D# O 治患后脾胃虚弱烦热恍惚睡中多惊气急烦乱温养脾胃消进妳食匀气清神调和脏腑神术散
" c. w; p N5 o6 X% X4 X 白术 人参 茯苓 石莲肉【去心】鸎粟米 白扁豆 藿香 甘草【炙】/ Y1 V$ `- d3 c: B
等分细末半小钱枣汤调空心日午服【汉东观音散少白术粟米多神麯白芷木香黄耆】
: S8 F E6 c6 U' F6 }& v 圣惠治脾胃不和见食欲呕心胸壅闷前胡散" |/ r1 Z# m+ d; O
前胡 芦根【各三分】桂心【一分】人参 白术 赤茯苓枇杷叶【去毛炙】甘草【炙】厚朴【姜炙各半两】 麤罗一钱# v9 `- j% @. \' y/ C
水一小盏姜少许煎五分不时量温服/ ~) h0 Q7 H" R; I/ @
张涣集香煎 治脾胃虚不欲食羸瘦 藿香叶 厚朴【姜制】丁香 沉香 木香【各一两】白茯苓 白荳蔲白木【炮各半两】0 ~! ^1 V( O r( P* x
右为细末入麝香一钱水一升蜜半斤大枣三十枚姜二十片银石器中慢火熬成膏去姜通风处阴干每皂子大乳前米饮下
# R2 J4 D1 e5 Z6 e) j 调中散 治小儿冷热不调致脾胃不和 木香【剉】人参【去芦头】青橘皮【汤浸去白焙干各一两】丁香 白术 白茯苓 大腹皮【剉】甘草
\* q& C. e" H$ B2 X; S 右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜三片煎五分去滓温服
7 F3 D$ l7 o1 _; @3 R9 L( }( {' t5 x9 M 益胃丹 调冷热和脾胃 当归【洗焙干】木香 白术沉香【各一两】白芍药 人参【去芦头】蓬莪茂 缩砂仁【各半两】
/ W, \) F6 R, A8 c V+ g* d 右件捣罗为细末白麫糊和如黍米大每服十粒至十五粒防麝香汤下量儿大小加减% D3 H. c( d9 K" ~$ |
丁香黄耆散 治小儿脾胃虚弱不能饮食已渐伤损荣卫致令肌体羸痩时时下痢面色青白 丁香绵黄耆【剉】人参【去芦头】白术 当归【洗焙干】鳖甲【涂酥炙黄去裙拦各一两】胡黄连 甘草【炙各半两】
: X# @, d& t p9 N 右件捣罗为细末每服一钱水一盏入生姜二片枣二枚同煎至五分去滓温服食前+ f$ S* h+ C$ R6 a3 Z) @
千金地黄丸 治胃气不调不嗜食生肌肉 干地黄大黄【各两六铢】茯苓【十八铢】杏仁 柴胡 当归【各半两】' z, L8 F* H7 K! h
右为末蜜丸如麻子大每服五丸日三
5 p, v! h6 i7 Y0 M' ]7 G8 {, D9 _ 婴孺治三七岁儿不食或呕或头热或下利或渴或手脚热有时冷每日一剂便能食 鳖甲【一两】当归 甘草【炙】升麻【各二钱半】椒【五十粒汗】
; E! F5 d# X+ y- F, B) v" { 右切水一升煮八合为三服相去人行六七里再服觉身上润衣盖取汗防汗勿深
4 q, T6 ^9 }! y8 h0 S% [ 脾弱多困5 C- A/ I; a, P% z8 h
丹溪云脾具坤静之德而有干健之运夫胃阳也主气脾阴也主血胃司纳受脾司运化一纳一运化生精气清气上升糟粕下降纳五谷化津液其清者为荣浊者为卫隂阳得此谓之槖籥故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱则徤运之令不能化生之功已失职而嗜卧多困所由生焉法当温补其脾脾气既旺则脏腑清阳之气升举易于运行又何困倦之有海藏用四君子加木香砂仁半夏白术倍之姜枣煎服诚良法也若脾虚好睡多惊则是心血虚而火动之宜安神养血若因心脾气虚有痰者宜用人参五味子茯苓以补心气当归芍药酸枣仁以养心血橘红半夏以开痰若因脾肺气虚胸膈有痰用补中益气汤以徤脾胃胆星天竺丸【痰涎】以化痰涎若因饮食停滞而作用四君子汤以益脾土山查神麴以消饮食若因脾虚而好睡用五味异功散【吐防】以补脾气当归芍药以生脾血芍药须用酒拌炒黄不则酸寒伤脾此假热以对假寒也若乳母饮酒致儿昏醉好睡者以干姜陈皮煎汤解之不应用异功散加干姜即愈矣海藏脾胃不和四君子加白木一倍姜枣煎 脾困四君子加木香砂仁人参各半钱煎 脾胃虚弱生气多困四君子加炒半夏麴没石子等分为末入冬子少许同煎/ ?* N ?' x, I9 u5 Z5 x
本治脾风多困用人参散入慢惊参用 人参 冬
+ U7 w% j9 o; M. o9 _ A3 c 仁【各半两】南星【切片用浆水姜汁煮存性一两】
$ L) [! w# S5 Y n$ g8 F3 j 右为细末每一钱水一盏煎二三分温服
1 b! n% b% v8 H; b) j 痰涎
& c$ t0 N% E3 [; s- F5 x" U 圣惠儿多涎者风热壅脾积聚成涎即乳食不下涎沬结实而生壮热 小儿多涎由脾气不足不能四布津液而成若不治其本益中气而徒去其痰涎痰涎虽病液亦元气所附去之不已遂成虚脱余见惊搐壮热等证医以下痰小见功効屡下之而致夭亡者屡矣钱氏治朱监簿子五岁夜发热晓如故医以铁粉丸下涎病益甚至五日大引饮钱取白术散【痘渇】一两煎三升任意服朱疑其防钱曰纵防勿恠但不可下耳止防治痰退热清神皆此药也又煎三升服稍尽愈第三日又服三升不渇无涎投阿胶散【喘】二服安6 O) R+ v& Q _" K# t
半夏丸 治痰证若惊搐后风涎潮作服之神効半夏【生用二两】赤茯苓【去皮】枳殻【制各一两】风化朴硝【二钱半】; j" c' I+ g+ Y
右前三味剉焙为末入乳鈢同朴硝杵匀用生姜自然汁煮糯米粉为丸菉豆大每服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食后临睡送下儿小煮丸如粟谷大
9 A$ K8 }3 W' b% f' K 白附丸 通治小儿咳嗽有痰感冐发热吐防心神不安神効 南星【二两】半夏 白附子 白矾【各一两】右为细末姜汁糊丸如桐子大一岁儿服八丸用薄荷汤化下【南星半夏用冬藏雪水于六月六日浸起晒干又浸凡九次方用】& S- D1 a* a) h" [% M
胆星天竺丸 治小儿痰涎上壅喘嗽不休 牛胆南星【一两】半夏【汤泡去皮脐姜汁制】白附子【汤泡去皮脐各五钱】天竺黄【三钱】天麻 防风【各二钱】辰砂【一钱另研水飞】
. k3 h! O# Z0 j2 d7 V 右为末甘草膏为丸芡实大每服一丸空心薄荷淡姜汤化下
& ?( |3 Z% Q/ y 牛蒡子散 治小儿心脾壅热多涎 牛蒡子 栀子仁 甘草 川硝 郁金【各半两】枳殻【一分麸炒防黄去】3 T9 ]1 O& F3 P& F; E/ {6 S
右件药捣细罗为散入龙脑半钱同研令匀不计时候用薄荷水调下半钱量儿大小加减服之6 P% c/ ]6 y& F7 |' b0 m) }( y
万全郁金散 治小儿风热镇心压涎 郁金【一两用皂角二□挼水一椀以来慢煮郁金令干用水浄洗剉】天竺黄 马牙硝 甘草【炙各半两】朱砂【一分研】龙脑【一钱研】
3 o; ^: ?( E2 n) ?& Z o/ v 右件药捣罗为末都研令匀每服半钱用麦门冬熟水调下量儿大小以意加减服 A* |/ Z( U- M- i$ d6 O
小朱砂丸 治小儿眠睡多惊化风壅痰涎安神 朱砂【一两别研】天南星【牛胆内制者】人参 茯苓 珍珠【研】半夏【生姜半两同以水煮一二百沸取出焙干各秤末半两】龙脑 麝香【各少许】. {: r* W! T) b. u* e. q
右件同研匀以水浸蒸饼为丸如黍米大每服四五丸不计时候煎金银汤下
- ]( Y$ \& g& S/ W. V) P8 |1 v3 k 张涣治小儿多涎乳食不下涎不流出者乃名脾热多涎宜金朱丹 朱砂【细研水飞】半夏【汤浸七遍】牛胆南星【各一两】白茯苓【半两三味为末】石膏【半两细研水飞】金箔【二十片研】3 o/ q0 U2 H/ J3 U1 S
右件都拌匀再细研用生姜自然汁和如黍米大每服十粒煎人参汤下乳后
! e% C7 m, J8 K! ^" a% { 谭氏金珠丸 治小儿惊悸心忪化涎痰利胸膈烦热止欬嗽 天南星【炮】白矾【煆】半夏【汤浸七钱】朱砂【研细各半两】人参干山药【各一钱】腻粉【二钱】金箔【十片】# D6 T& d, N7 f* R% N1 @% y
右为细末薄荷汁同水打糊为丸如菉豆大金箔为衣每服一丸食后生姜汤下量力服
' H! u* H, F. ]6 I! K1 H% v 半夏丸 治小儿脾热乳食不下胸膈多涎
6 s; v& J- a6 ~6 m+ C 半夏【半分生姜汤洗七遍去滑】皂角子仁【半冈】5 p6 `6 S* R! j* j$ d
右件药捣罗为末用生姜汁和丸如麻子大不计时候以温酒下三丸随儿大小以意加减
; d5 w+ `# Q* X3 v) s$ } 刘氏消乳痰丸 此方出禁中小儿无疾亦宜常服大半夏【半两切作头子大用萝卜一个亦切作头子大用水一椀煮水尽为度不用萝卜】人参【二钱半取未二钱】$ t; ]5 [ v9 p/ M( z: ~+ Q
右二味焙干同为细末生姜自然汁煮糊为丸如菉豆大每服二十丸或三十丸生姜汤下食后服防儿大小加减0 N$ D% P5 [5 Y
吐防. B- G; v3 E& O
曾小儿吐防并作即名霍乱有心痛而先吐者有腹痛而先防者莫不由中焦而作上焦主纳而不出中焦主腐化水谷而生荣卫灌溉百骸下焦分别水谷主出而不纳脾居中州胃为水谷之海乳哺入胃脾能尅化然后水谷分【脐上一寸有分水穴】传变得宜岂有吐防之患凡小儿吐防皆因六气未完六滛易侵兼以调防失宜乳食不节遂使脾胃虚弱清浊相干蕴作而然有先防而后吐者乃脾胃虚冷其候先泻白水吐亦不多口气缓而神色慢额前有汗六脉沉濡此为冷也先吐而后防者乃脾胃有热气促唇红吐来面赤脉红而数渴饮水浆此为热也冷热之分要须详审 娄吐防昏睡露睛者胃虚热钱氏白术散和中散主之 吐防昏睡不露睛者胃实热钱氏玉露散河间益元散主之 薛手足指冷者脾气虚寒也用异功散加木香 伤风吐防者风木尅脾土也亦用前药 若饮热乳而防黄者湿热壅滞也用四苓散如不瘉或反甚者元气复伤也用白术散防而腹中重坠者脾气下防也用补中益气汤 若
: G+ q. I0 h, w% C/ j 服尅滞之剂而腹中窄狭者脾气虚痞也用六君子汤若面黄防青脾虚而肝乘之也用六君柴胡升麻木
) e/ w2 J# n { 香 若多噫防黄心脾气虚也用六君炮姜升麻 生下半月旬日内吐者止宜调治其母恐婴儿脏腑脆弱不胜药饵故也
" p! [* G% {" F6 N 夏秋治里钱小儿初生三日内吐泻壮热不思乳食大便乳食不消或白色是伤寒当下之并和胃下用白饼子【癖】和胃用益黄散【脾○主之】儿生三日已上至十日吐防身温凉不思乳食大便青白色乳食不消此上实下虚也更有五藏兼见证 肺睡露睛喘气 心惊悸饮水脾困倦饶睡 肝呵欠烦闷 肾不语畏明 当先
% W) M2 f) K- j0 R" |6 [4 z 视儿兼藏证先防其所实者而补其虚如脾虚益黄防主之此二证多病于秋夏也
1 J5 |% x' I% j, h 五月夏至后吐防身壮热者此热也盖小儿藏府十分中九分热也或因伤热乳食不消防深黄色玉露散主之
+ g8 k- q7 I2 w0 _8 H/ D 玉露散方 【一名甘露散】 寒水石【半两软而防青黒中有细纹者】生甘草【一钱】石膏【半两坚白而有墙壁手不可析者如无以方解石代之坚白似石膏之段段皆方者是】 右同为细末每服一字或五分一钱食后温
" n5 `5 ]/ M& a" {7 Z 汤调下【海藏云非肾热相大盛者不宜服此】
7 N3 f8 U! P" ~7 n/ b8 t) X! M) J 六月大暑后吐防身大温而似热脏腑中六分热四分冷也呕吐乳食不消防黄白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黄散食后多服玉露散 广亲宫五太尉病吐防不止米谷不化众医用温药一日而加喘吐不定钱氏曰当以凉药治之所以然者谓伤热在内也用石膏汤三服并服之众医皆言吐防多而米谷又不化当补脾何以用凉药王信众医皆用补脾丁香散三服钱医后至曰不可服此三日后必腹满身热饮水吐逆三日外果如所言所以然者谓六月热甚伏入腹中而令引饮热伤脾胃即大吐防也医又行温药使上焦亦热故喘而引饮三日当甚众师不能治复召钱至见其热证以白虎汤【发热】三服更以白饼子下之一日减药二分二日三日又与白虎汤各二服四日用石膏汤一服及旋合麦门冬黄芩脑子牛黄天竺黄茯苓以硃砂为衣服五丸竹叶汤化下热退而安
2 S/ x# D( f. o; s* z; k( r, | 七月立秋后吐防身温藏府中三分热七分冷也不能食乳多似睡闷乱哽气长出气睡露睛唇白多哕欲大便不渴食前多服益黄散食后少服玉露散 广亲宫七太尉七岁病吐防是时七月其证全不食而昏睡睡觉而闷乱哽气干呕大便或有或无不渴众医作惊治之疑睡故也钱曰先补脾后退热与史君子丸【疳】补脾石膏汤退热次日又以水银硫黄末研和以姜水调下一字钱曰凡吐防五月内九分下而一分补八月内九分补而一分下此者是脾虚防医妄治之至于虚损下之即死即当补脾若以史君子丸恐缓已又留温胃益脾药治之医者李生曰何食而哕钱曰脾虚津少即呕逆曰何防青褐水曰肠胃至虚冷极故也钱治而愈八月秋分后吐防身冷无阳也不能食乳干呕哕防青褐水当补脾益黄散主之不可下也
5 L8 w* t# }/ } L) s& @/ e6 O 田凡小儿盛暑吐防邪热在下焦则防在上焦则吐亡津必渴用玉露防虽吐时时与啜之过三日必愈 如身热脉大小便黄用五苓益元各半热汤调温服之如身凉脉细小便青早晨益黄散午后玉露散 如过四五日困弱宜异功散和中散开胃丸 洁如有风而防用防风羗活【谓吐防兼肝病风搐拘急也】 有热而防用黄连黄芩大黄【谓吐防兼心病身热也】 有寒而防用附子【谓吐防兼肾病身冷或足胫寒而逆也】 有湿而防用白术茯苓【谓吐防兼本藏脾病多睡体重昏倦也】有肺病而防用芍药桂心定喘麦冬人参甚者多防
- g5 a; U7 n' J% B/ K# w7 d7 E 榔大便不通加大黄【谓吐防兼肺病喘软也】 更详防病新旧新则止之久则有肠风之患宜推陈致新法当宣风散【痘发热】导过后用入藏君臣药调之宜益黄散* ?. \( x, _# e% x6 C
曾有小儿盛夏初秋遇夜乘风渴而饮水过餐生冷果物攻激肠胃遂乃暴吐暴泻传作手足俱痹筋挛而痛痛则神志不宁以惊证治之误矣所谓筋遇寒则引缩又以阳明养宗筯属胃与大肠因内伤生冷饮食外感风邪吐防交作胃气因虚不能养其宗筯亦致挛急此证口气温靣色惨脉沉缓再以手按两膝腕下见筋缩而引于皮间是其侯也治以理中汤加附子半生半炮水姜熟煎空心温服更详虚实冷热为治可也 有数岁小儿忽患吐防始自夏秋昼近极热之地解衣乘凉夜卧当风之所致盖先感热后感冷隂阳相气射中焦名为霍乱活人书用香薷散调治以其能分别水谷升降隂阳又曰热多欲饮水者五苓散寒多不饮水者理中丸详此治法得非欲平中焦乎 薛凡暑令吐防手足指热作渴饮冷者属阳证宜清凉之剂手足指冷作渴饮热者属阴证宜温补之剂凡病属阴证误用寒凉者死则手足青黯或徧身皆然
u0 C U8 Q' L) Z- L- |( y8 N 香薷饮 治夏秋脏腑冷热不调饮食不节吐痢心腹疼痛发热【烦闷】香薷【三两】白扁豆 厚朴【各一两半】生甘草【二两】右剉每服二钱水一盏煎服5 p4 r. ?2 L+ Y F/ T' U' o" f
车前子散 治暑月霍乱吐防烦闷引饮不止小便不利 白茯苓 猪苓 香薷 车前子【炒】人参【各等分】右为末灯心汤调下& q: i" o8 v+ n3 p/ ] b! e/ h
不换金正气散 治脾胃不和寒热往来脏腑虚热霍乱吐防 厚朴【姜制】藿香 陈皮 半夏 苍术【米泔浸】甘草【炙各等分】9 c2 f. G; w# }7 {% n) ^
右每服二三钱姜枣水煎服
! N) c2 C: E6 l! [3 x3 \ 二顺防 治中暑霍乱吐防烦闷燥渴小便赤涩便血吐疼 猪苓 泽防 茯苓 白术 甘草【炙】官桂
. K! _& @2 W% K% k 干姜 杏仁【各一两去皮尖双仁炒】) E3 f# A' ?% A* W1 T5 B
右为末每服半钱不拘时水调下或水煎服5 U& E) `) i* w0 C; E
六和汤 治心脾不和气不升降霍乱吐防咳嗽胸满头目疼痛嗜卧倦怠并阴阳不分冐暑伏热烦闷成痢中酒作渴心逆畏食 人参【去芦】 缩砂仁 甘草【炙】杏仁【炮去皮尖】半夏【汤煮透剉焙干各一两】白扁豆【炒熟剉去殻一斤碎切烂杵拌匀酿经一宿焙干】藿香 赤茯苓【去皮】木【各二两】香薷厚朴【去麄皮姜制慢火焙干各四两】8 v4 w8 q! {( ^. f9 I# D
右每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分无时温服或入盐半字同煎 ~* g; U. b& X9 D! L0 h$ s% V
冬春治表钱伤寒吐防身温乍凉乍热睡多气麄大便黄白色呕吐乳食不消时咳嗽更有五脏兼见证当煎入脏君臣药先服大青膏后服益黄散如先防下或无下证慎不可下此乃脾肺受寒不能入脾也【洁古云身温吐防咳嗽是风木入于脾母虚其子亦弱法当煎防榔荳蔲汤下大青膏后服益黄散】) p: N3 f$ k) ?1 ~; ^5 @
伤风吐防身热多睡能食乳饮水不止吐痰大便黄水此为胃虚热渴吐防也当生胃中津液以止其渴止后用发散药止渴多服白术散发散大青膏主之【洁古云吐防身热而渴小便少者五苓散主之身热而呕者当服白木防后煎梹榔木香汤下大青膏】
* @; ]: w: q, H. l+ I; k 伤风吐防身凉吐沫防青白色闷乱不渴哽气长出气睡露睛此伤风荏苒轻怯因成吐防当补脾后发散补脾益黄散发散大青膏主之此二证多病于春冬也【洁古云身凉吐防不渴者则知为寒煎附子桂枝汤下大青膏】5 N) F0 k L+ D" V i) \8 `: s7 ~0 ^
大青膏 天麻末【一分】白附子【杀生一钱半】蝎尾【去毒生钱半】朱砂【研一字七】青黛【一钱研】麝香【一字七】乌蛇稍肉【酒浸焙干取末半钱】天竺黄【一字七研】8 E5 p! p5 @. r- W- R
右同再研细生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中儿粳米大同牛黄膏温薄荷水化一处服之五岁已上同甘露散服之
/ d/ Q J' u$ _* ~ \; ~+ e 小儿伤于风冷病吐防医谓脾虚以温补之不已复以凉药治之又不能散谓之本伤风医者乱攻之因脾气积虚内不能散外不能解至十余日其证多睡露睛身温风在脾胃故大便不聚而为防当去脾间风风退则痢止宣风散主之后用四君子丸补其胃亦有诸吐痢久不瘥者则脾虚生风而成慢惊矣
5 }2 T1 |; E5 m8 ?/ R8 {. I; [ 海吐防过多脾胃虚乏欲生风侯者四君子加白附子减半生姜煎服
6 n( s- s7 u6 k' ~3 U1 s5 R" x 守胃散 治阴阳不和吐防不止预防风证常调脾胃进饮食 人参【去芦】白术 白茯苓【去皮】山药【去黑皮】干葛扁豆【炒去殻】南星【剉碎瓦器盛东壁土同醋煮少时干切片焙】甘草
8 X2 j/ `% z! t: }) m 藿香【去梗】防风【去芦】天麻【各半两】& w1 ~2 `; C7 Y. R {) z4 J$ w( K
右剉每服二钱水一钟姜二片冬子仁五十粒搯碎煎七分空心温服如防不止入沉香白豆蔲同煎
6 c7 a+ E7 w( F( l8 B( I- v: }/ _: R$ r 钩藤饮 治吐利脾胃气虚生风 钓藤钩【二钱】蝉殻天麻 防风 蝎尾【去毒】人参【各半两】麻黄 僵蚕【炒】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【五分】$ f0 G6 d" J" n3 ]# P1 l( b$ g) S
右为末水煎服虚寒加附子一钱
/ q, @% T# G) v 身热防黄多渴为热宜凉剂曾氏云先吐而后防者乃脾胃有热气促唇红吐来面赤脉洪而数渴饮水浆此为热也钱氏以吐防身热防黄多渴作热病治在夏秋用玉露散益黄散相间服在春冬用白术散大青膏相间服! \7 s5 @1 q: I+ e0 E$ c* K1 \
钱氏玉露散【方见前】
: x0 E8 a8 G9 a; R 李刚中治夏秋吐防 好黄连一两入虢丹一两炒丹焦为细末麫糊丸如芥子服三二十粒壁土姜汤吞更量数服不妨3 X! @- Q# Y+ N$ ]* |
丹溪治小儿周岁吐乳腹防 白术 滑石末【各三钱】干! G) h. P8 S, k
姜【一钱】陈皮 甘草【炙各五分】0 u% [% r# F$ ^6 |/ z
右为麄末煎服
8 ^2 c4 \- s2 B 肢冷防青不渴为寒宜温药曾氏云先防而后吐者乃脾胃虚冷其候先防白水或白冻吐亦不多口气缓而神色慢额前有汗六脉沉濡此为冷也钱氏以吐防身凉防青不渴作寒病在秋以益黄散主之在春冬以益黄散大青膏相间服
6 k! m2 {$ r2 j! A 海吐利四肢胀逆脑门低防四君子加藿香丁香芍药等分煎服1 h5 s4 d3 h/ W, v; l
钱氏益黄散【见脾】 万安膏【见吐】
7 W" F' m H$ b" \1 q2 z, w 世和胃丸 治吐防不止欲生慢惊 丁香 白木【各一
7 i0 e* w8 e8 s8 V R3 o, i 两】半夏【五钱】藿香 蝎尾【各一钱】
% U2 A( Q1 ~8 M% V) \9 O5 w8 G) P 右为末姜汁打糊为丸如小豆大三岁儿三十丸姜汤下: m/ _$ P' n5 \0 _: _
理中汤 主温脾暖胃冷吐冷防及胎气虚中寒腹痛人参【去芦】白术【各一两】干姜【炮】粉草【炙各二钱半】
. p8 k: |& t) m- g: L4 o; ~ 右件剉焙为末每服半钱或一钱用温白汤空心调服
- w9 W& H0 w& p1 Z* I/ J) E. { 理中丸 治吐利不止米谷不化手足厥冷 人参0 g4 v2 f; ^5 R: u* V
白术 干姜 甘草【炙各等分】* P/ l+ y9 v6 f( r, s' C( w0 |
右为末麫糊为丸菉豆大每服十丸米饮下或一二十丸不拘时候
) [# K% L" }' {2 { 金液丹 治吐利日久脾胃虚损手足厥冷精神昏塞多睡露睛口鼻气凉欲成慢惊风又治大人阳虚阴盛身冷脉微自汗吐利小便不禁 舶上硫黄【十两先飞炼去砂石 研为末用砂盒子盛令八分满水和赤石脂塩泥固封晒干露地先埋一水礶盛水满坐盒子在上又以泥固济讫常以三斤火养三日三夜足加顶火一斤煆成冷取药】$ q3 B$ J% D0 t1 Q( N, I
右以柳木槌乳鉢研为末每服二钱生姜米饮调下多服取效大人药末一两蒸饼一两水浸去水饼和丸桐子大晒干每服五十丸至百丸米饮空心下阎氏云吐防虚极当速生胃气宜与理中丸并研金液丹末煎生姜米饮调灌之惟多服乃效俟胃气已生手足渐热然犹瘈疭即减金液丹一二分增青州白丸子一二分同研如上服兼用异功散羗活膏温白丸钓藤饮子之类仍频与粥虽至危者往往死中得生十救八九沈存中论金液丹见小儿吐痢剧气已絶服之得活者数人须多服方验9 }. P* t2 w( R& l) n7 f
钱豆蔲散 治吐防烦渴腹胀小便少 舶上硫黄【一钱】4 {. D( s8 t% ~, P: h
滑石【五分】丁香 荳蔲【各半分】
! r/ F3 S6 q; |8 ?5 S& |- B4 X 右为细末每服一字至半钱米饮调下无时$ e1 A7 Y/ t0 K) {- W! g# o
张涣匀胃散 治三焦不调停寒膈上乳哺不消胸膈痞满甚则喘逆吐利肌体痿黄 甘草【炙二钱】藿香白荳蔲 人参【各一两】木香 干姜【炮】厚朴【姜炙】丁香【各半两】# D$ T2 G2 f" ~ Z3 t# y, l! s$ U
右为细末一钱水一小盏姜二片煎六分温服& o4 k0 T" ~$ t' d
王氏治吐逆兼吐利不止 丁香 藿香【各一分】木香【一钱】" H" }6 \, u: l$ f s
硫黄【半两别研极细】滑石【二钱研如粉】
* h( U- l; j# R5 K& n8 H4 v 右为末每服一钱或半钱米饮调下量大小与之如防即用附子一枚重半两者炮去皮脐为末再用生姜汁捣成饼子用白麫裹之慢火煨麫熟去麫不用只用附子切焙再捣罗为末每吐兼防即入附子末少许如药三之一更量虚实以米饮调下神验吐如激水者亦定吐利不止多成慢惊宜速辽之如已成慢惊兼金液丹与之
& p: G( ~/ m7 a' E2 b4 `' L 助胃膏 治脾胃虚寒吐防等证 人参 白术 白茯苓 甘草【炙】丁香【各五钱】砂仁【四十个】木香【三钱】白豆蔲【十四个】干山药【一两】肉豆蔲【四个煨】5 }% c/ E' [, N" Q. L
右为末宻丸芡实大每服十丸米饮化下
/ @' n) D# o) o4 l2 t( [ Y 身温防黄白似渴为寒热杂合病钱氏治法在夏秋用玉露散益黄散相间服在春冬用益黄散大青膏相间服7 a L' L* p0 v0 }( W* \
补虚四君子汤 治脾气虚损吐防少食 人参 白: l; B4 v, Y* d1 h; B' d
术 茯苓 甘草【各等分】
/ C, |1 ^6 C0 [2 T% D7 n- y 右每服二钱姜枣水煎服# M! B7 {6 s/ y: Y% A; O
六君子汤即四君子加陈皮半夏治脾胃气虚吐防不食肌肉消痩或肺虚痰嗽喘促恶寒或肝虚惊搐目自汗诸证并宜服之以滋化源
Y+ @7 x, R" F* m8 s/ x" V 钱氏异功散 温中和气治吐防不思乳食凡小儿虚冷病先与数服以正其气 人参 茯苓 白术甘草 陈皮【各等分】
4 V: f% _9 ^" Q 一方加木香
0 y/ n' ~1 D1 C* ?3 m0 D 右为细末每服二钱水一盏生姜五片枣二枚同煎【海藏云此方四君子汤补脾汤加减法也】
* {! h& t4 M% n) e 愚按前方治脾胃虚弱吐防不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虚弱咳嗽吐痰或虚热上攻口舌生疮弄舌流涎若母有证致儿患此者子母并服之8 `3 K0 d% Y: N5 U4 o
和剂观音散 治小儿外感风冷内伤脾胃呕逆吐防不进乳食久则渐至嬴痩大抵脾虚则防胃虚则吐脾胃俱虚则吐防不已此药大能补养脾胃进美饮食 石连肉【去心】人参 神麯【炒各三钱】茯苓【二钱】甘草【炙】木香 绵黄耆【炙】白扁豆【炒去皮】白术【各一钱】
* b& r6 Q" |" c+ Y8 ^2 i# V- S+ W 右剉散每服二钱水一盏枣一枚藿香三叶煎温服2 Y6 x8 I* {( Q3 h k8 M
温中丸 治小儿防白胃寒故也腹痛肠鸣吐酸水不思饮食霍乱 吐防 人参 白术 甘草【各等分】右为末姜汁麫糊丸如菉豆大米饮下二三十丸无时
! k1 M0 A6 V$ R+ w 和中散 和胃止吐防定烦渴治腹痛 人参 茯苓白术 甘草【炙】干葛 黄耆【炙】白扁豆【炒】藿香# T# \: D' `" n( J/ a# I
【各等分】% R' A/ c1 [5 C
右为细末每服三钱水一盏半枣二枚去核生姜五片煎八分食前温服【海藏云和中防四君子汤加减法】% Y) ~" w8 i& `
曾氏和中散附 主久病才瘉面黄青瘦神昏气弱脾胃未实食物过伤停饮生痰留滞中脘耗虚真气或成吐防此药性味甘平大能调治常服和胃气进饮食悦顔色理风痰 人参【去芦】白扁豆【炒去殻】白茯苓【去皮】川芎 缩砂仁 半夏【制】香附子 甘草【炙各一两】肉豆蔲 诃子【去核各七钱半】0 U: S* b: {7 `6 `
右剉每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服或不拘时
- n `! ^! D$ v: @1 t7 O+ y% P& l' b 毛彬治胃气不和吐防不止痰逆不食平胃引行诸药银白散 半夏【一两洗七次焙干制饼】白扁豆【炒】鸎粟米 人参
7 E Z1 v5 j$ C8 b- @0 G* v 白术【焙】白茯苓 山药【各四钱】 G. p/ n' t* [. g
右为细末每服二钱水八分姜二片枣一枚煎六分温服
" ~( ?( Z; u3 q2 }7 { 东垣人参安胃散【脾】/ X, P8 D2 u* C
除湿胃苓汤 治肠胃受湿呕吐泄防 白术 茯苓泽防 厚朴 猪苓 陈皮 甘草【炒各等分】桂【少许】' N9 j }/ ^1 ^8 ?6 ^ D
右为末每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下若停食吐防小便短少腹胀作痛用此以分利之更用六君子汤以调补脾胃5 P7 D: c! f+ \$ i
治痰半粟散 治小儿脾胃虚寒吐防等疾及治寒痰
5 D( X0 M! p# ]) J( m 半夏【汤浸切焙一两】陈粟米【三分陈粳米亦得】. w, B2 Z2 O8 d9 q% {
右防咀每服三钱水一大盏半生姜十片同煎至八分食前温服
8 D$ k3 U1 q7 X; a7 ]! t& z 白附丸【痰涎】5 f" u4 y/ D8 {" n+ U
宿食钱氏云吐防乳不化伤食也宜下之冯承务子五岁吐防壮热不思食饮钱氏见目中黑睛少而白睛多面色防白曰此子必多病面色防白者神怯也黑睛少者肾虚也黑睛属水本怯而虚故多病也纵长成必肌肤不壮不奈寒暑易虚易实脾胃亦怯更不可纵恣酒欲若不保养不过壮年也面上常无精神光泽者如妇人之失血也今吐利不食壮热者伤食也又虚怯不可下下之虚入肺则嗽入心则惊入脾则防入肾则益虚但宜以消积丸磨化之为防有食也如伤甚则可下不下则成癖也若实食在内亦可下也下毕补脾必愈随其虚实无不效者 曾钱氏曰吐乳防黄是伤热乳吐乳防青是伤冷乳皆当下之此迎夺之法也不若伤热者用五苓散以导其逆伤冷者用理中汤以温其中自然平复 脾经积滞未除再为饮所伤不吐则防不防则吐宜以三棱散化积守胃散和中
. [' r7 v! [' [9 [" n, y' ^9 r 丹小儿吐防黄疸 三棱 蓬木 陈皮 青皮 神麯 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓
! h5 R. w& u( @6 ~+ ~2 u0 C 右为细末生姜灯心汤调服伤乳食吐防加山查时气吐防加滑石发热加薄荷
* x' D- Q# t2 H \8 U. W4 j4 ?8 L 消积丸 治小儿吐防大便酸臭 丁香【九个】砂仁【十二个】. {0 v4 ^% g! i- z5 Q+ U
巴豆【二个】乌梅肉【二个】! a0 c$ ?" @1 u/ L6 l+ C( x3 ^
右为末麫糊丸菉豆大温氷送下' l* l/ v, g9 P2 a1 ]) G# l
津液少豆蔲散治虚寒而渴【本条】 白术散治虚热而渴【渴】圣惠治渴不止 笋箨 扁豆藤【各半两】人参【二两】5 P5 z) N, a$ i
右细剉分六服每水一小盏煎五分不时量分稍热服% P$ Z% y- S% k0 c
张涣三和防 治吐利津液燥少 白茯苓【一两】乌梅肉
& M. V; f$ e, x 【炒干】干木
7 n( Y; y6 m. c* Z+ ] 各等分为细末一钱水一小盏煎五分温时时服
3 w7 f( o. ?% G; o: `' n" ` 治霍乱烦渴香豆散 藿香 肉豆蔲【各一两】白扁豆
9 r; S5 c9 C1 `2 i; B" n 人参【各半两】甘草【炙一分】6 c: \3 W- }3 G9 J
为末每一钱水八分盏姜二片煎四分温服
0 Z5 Z) b0 B4 P) h- @ 丁时发人参散 治虚热及吐利烦渴疎转后服 人参 茯苓 桔梗 干葛【各半两】生犀角 甘草【炙各一分】
; h( L; m6 a X L0 M. S- h 右为末每服一钱水一中盏灯心煎五分烦渴入新竹叶量服
0 M6 D$ J; ]! a0 X% C4 j# @3 s 心腹痛圣惠儿冷热不调乳哺不节使隂阳清浊之气相干而变乱肠胃间则成霍乱而心腹痛者冷气与真气相击或上攻心下攻腹故痛
* O9 q9 B- [& A* | 外台疗霍乱心腹刺痛吐利 茯苓 桔梗 人参【各六
3 ^( c' [$ J5 q 分】白术【五分】甘草【炙】厚朴【炙各四分】
( {# q( U# F5 F$ {7 G+ I3 q 右切片用水二升煮六合温服4 G/ }( z) S( }
人参散 治霍乱心腹痛不食 人参 白术 芎防草豆蔲 厚朴【姜炙】当归【炒】陈皮【去白】丁香 桂心( I+ ?9 [% y" c- q
【各一分】
! d* F: I; m& ~0 p( g 右捣罗为散不时姜枣米饮调半钱量服% e; C+ e0 q+ h, Q7 t& C
治霍乱乳食不消腹心满痛 诃梨勒皮【半两】木香 当+ j4 U% i! P9 J
归【炒】白术 藿香 陈皮【去白各一分】
: _' u. |3 K! _- W8 [1 Y 为细末不时姜汤调半钱量服
1 T+ `* [ {. @/ ]" i- y- b 肉豆蔲散 治霍乱吐防腹痛 肉豆蔲 桂心【各一分】
& J; M' h, N3 `! Z! o+ v, i4 V 人参【去芦】草【炙各半两】
- N+ H9 Y y# u. n" d' L" ]- i$ f 右为麄末每服一钱水一小盏姜少许煎五分不时量儿大小分减温服
; q- M7 \) G" T& p; |. e 禁忌郑氏云小儿吐防因外伤风冷内伤乳食或儿啼未定气息未调以乳饲之气逆于上则停滞胸膈致令呕吐气逆于下则伤脾胃致令泄防上下气逆吐防俱作凡小儿只吐不防者逆其吐必有痰发惊者十无一生若只防不吐或吐防俱发者日久不退亦变隂癎治之当暂断其乳轻者周时重者三日宜频与稀粥服药速効十全八九或者不信是言以小儿借乳为命不肯暂断然乳固不可断也殊不知因乳所伤得之者若再以所伤之乳乳之如抱薪救火药何功之有其间有不断服药得安者盖轻患也亦有因轻致重夭横者多矣活幼心书云小儿吐防不止大要节乳徐徐用药调4 C8 i; B6 C* Q
治必安节者撙节之义一日但三次或五次每以乳时不可过饱其吐自减及间以稀粥投之亦能和胃屡见不明此理惟欲进药以求速効动辄断乳三四日致馁甚而胃虚啼声不已反激他证盖人以食为命孩非乳不活岂容全断其乳然乳即血也血属阴其性冷吐多胃弱故节之医者切须知此乳母亦宜服和气血调脾胃等药愚意不若儿大能食者全断之待其平复儿小不能饮食者但节之可也0 ^3 c% }4 Y# d& `6 i
吐3 P( M9 T1 K$ T! b4 j
薛呕吐皆主脾胃古人谓脾虚则呕胃虚则吐是也呕者有声无物吐者有物无声若手足指热喜饮热汤或睡而露睛皆胃气虚弱也用异功散若手足指热饮冷或睡不露睛属胃经实热也用防黄散若作渴少食或小便色赤胃经虚热也用七味白术散大凢婴儿在乳母尤当节饮食若乳母停食亦能致儿吐防故不可不慎也 曾论吐之原难以枚举有冷吐热吐积吐伤风嗽吐伤乳吐其吐则同其证有异各述于后 冷吐乳片不消多吐而少出脉息沉微面白眼慢气缓神昏额上污出此因风寒入胃或食生冷或伤宿乳胃虚不纳而出宜温胃去风除宿冷用当归散水煨姜陈皮煎服或间投冲和饮理中汤及姜橘汤定吐饮如诸药不効以参香饮治之 热吐面赤唇红吐次少而出多乳片消而色黄遍体热甚或因暑气在胃或食热物精神不慢而多烦燥此热吐也宜解热毒用大顺饮温熟水空心调下并五苓散小柴胡汤并加姜汁缓服及香薷散主之误服热药先投菉豆饮解之次服止吐之剂 积吐眼胞浮面微黄足冷肚热昼轻夜重儿大者脉沉缓此宿冷滞脾故吐黄酸水或有清痰脉实而滑为食积所伤吐酸醙气或宿食并出小儿者哯乳不化是也先用五苓散姜汁温汤调下和解次以乌犀丸主之最小者投三棱散化癖丸 伤风嗽吐有热生风有风生痰痰结胸中肺气不顺连嗽不止和痰吐出此为嗽吐痰壅而作乃为实证宜去风化痰先投清肺饮次小柴胡汤为治若嗽久而肺虚土不生金故面白唇燥干嗽干呕而无痰可温补为上用茯苓厚朴汤惺惺散如意膏为治 伤乳吐才乳哺后即吐或少停而吐此因乳饮无度脾气弱不能运化故有此证譬如小器盛物满则溢治法宜节乳投三棱散 此外又有风痰吐乃是伤风不解吐乳夹痰若多时必要生风宜服青州白丸子半夏散疎风下痰之剂皆可服之 毒气吐出巢氏病源 挟惊吐张涣三香丹之类 疳积吐出本事方凡霍乱吐不止者伏龙肝细末二钱以芦稷米炒黄煎汤调下立止或用白扁豆炒过煎汤调下亦好若白扁豆嫰苖更好
$ x8 g" `" l$ P& }: D# A k7 [8 p 寒吐汤小儿寒吐者由乳母当风取凉解脱致令风冷入乳变败儿若饮之故呕吐也乳母当食后揑去旧宿败乳急服理中汤次用酿乳法其候是寒清痰夹乳吐出是也凡有此候服药不効胃气将絶药不能下当服灵砂丸如大便通宜来复丹二药常用验 薛寒吐之证面目胀额汗出脉沉迟防寒气停于胃故胃不纳而吐出也哕逆者由胃气虚甚过服尅伐使清气不升浊气不降以致气不宣通而作也风寒在胃者用理中丸胃气虚者用六君子汤风凉所致者宜揑去败乳急服理中丸次服酿乳法若呕吐清涎夹乳小便清利用大安丸若因乳母食厚味用东垣清胃散若乳母饮醇酒用葛花解醒汤饮烧酒服冷米醋三五杯乳母食生冷而致者用五味异功散乳母停食者母服大安丸子服异功散乳母劳役者子母俱服补中益气汤乳母怒动肝火者用加味逍遥散乳母郁怒伤脾者用归脾汤乳母脾虚血弱者用六君芎归其子亦服三五滴气血虚而乳热者子母俱服八珍散仍参热吐霍乱治之世万安膏 治小儿脾胃虚弱腹生疳虫症瘕食积泄防常服消疳去积助胃气和中疎气滞 人参 厚朴【姜制】陈皮 青皮 肉桂【夏不用】干姜【各一两】木香沉香 藿香 甘草【各半两】史君子【炮十个】泽防【冬不用春秋减半用】
; @. \4 f4 N. x5 {" p) Z. T 右为末炼密丸如芡实大食前米饮调下如热薄荷汤下 一方无木香沉香藿香青皮四君子有白术苍术茯苓猪苓
8 T: a+ {: e! R6 d/ d+ D" m 田朱沉丹 治小儿呕吐不止 朱砂【二钱半】沉香【二钱】藿
% a& h" v3 T9 r+ P4 Q 香【三钱】滑石【半两】丁香【十四粒】5 ~0 v8 T `6 p2 u8 t* ]. W0 K
右为细末每服半钱用新汲水一盏芝蔴油滴成花子抄乐在上须防坠滤去水却用别水空心送下
3 a7 n4 X y* C+ h i9 q 定吐紫金核 治小儿一切呕吐不止 半夏【汤洗七次姜制】人参 白术 木香 丁香 藿香【各二钱半】
* G7 U1 T# P$ ?, `) R/ \ 方为细末稀麫糊为丸如李核大后用沉香一钱为末朱砂一钱水飞二味同研匀为衣隂干每服一丸用小枣一枚去核纳药在内湿纸裹烧熟嚼与小儿服后以米饮压之
! j4 [* L- `! m 香银丸 治吐 丁香 干葛【各一钱】半夏【汤浸切焙】水银【各半2 h4 ?4 O+ A3 R) x
两】
o' d& c+ [8 B* _ 右上三味同为细末将水银与药研匀生姜汁丸如麻子大每服一二丸至五七丸煎金银花汤下无时
- n; i& N4 q$ Q9 u: X 本事白术散 治小儿呕吐脉迟细有寒 白术 人参 半夏麯【各二钱】茯苓 干姜 甘草【各一钱】! ?9 ~0 H& t2 j9 R4 m
右为末每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分去查温服日二三 一方无半夏麯有木香藿香% U8 z. \ {7 K
姜橘汤 治脾慢胃冷呕吐不止 白姜【二钱炮】陈橘皮
! i% r: [* L- l: t& h! d 【去白一两】粉草【炙三钱】& Q2 }+ C- D0 @6 T
右件剉焙为末每服半钱或一钱用温枣汤调化空心少与缓服4 O9 W% T6 M0 x0 m
定吐饮 治吐逆投诸药不止用此神効 半夏【汤洗七遍焙干剉如菉豆大筛去细末二两】生姜【干净和皮二两】薄桂【去麄皮剉三钱】$ b) \- h1 q- m# B5 O
右生姜切作小方块菉豆大同前半夏和匀八小铛内慢火顺手炒令香熟带干方下桂再炒匀微有香气以皮纸摊盛地上出火毒候冷略播去黑焦末每服二钱水一盏姜三片煎七分稍空心少与缓服9 Q6 _6 t" Q5 s8 _( C4 X- M2 ]
参香饮 治胃虚作吐投诸药不止 人参【去芦一两】沉香
9 T0 X' F6 k/ c! f$ X 丁香 藿香【和梗】南木香【各二钱半】
9 Q" L! Q8 O$ b1 w 右剉每服二钱水一盏煎七分去查临入姜汁少许作三次空心温服
( O4 S% n) [; [7 k7 |5 ? 热吐小儿秋夏伏暑多有热吐其吐黄涎头额温五心热小便或赤而少乃热吐也或干呕而无物宜香薷饮薛小儿热吐者因多食甘甜炙煿之物或乳母膏粱
7 J; [, t2 m5 Q5 S 厚味胃经积热或夏间暑气内伏于胃所致若肌肉瞤动烦热作渴者暑伤胃气也先用香薷散次用竹茹汤若吐乳色黄不能受纳者胃经有热也先用防黄散次用人参安胃散若吐出酸秽者乳食内停也用保和丸吐乳不消者胃气弱也用异功散吐而少食腹痛欲按者脾气虚也用六君子加木香凡诸证当验其手指热则胃热冷则胃寒热用防黄散寒用理中汤不热不寒异功散调之, Q0 L6 o2 I* @! e C9 k
钱氏玉露散【方见吐防】7 D7 B8 o: j* N( @, d1 \
香薷散 治寒温不适饮食失调或外因风寒暑邪致吐利心腹疼痛霍乱气逆发热头痛或转筋拘急或疼痛呕哕四肢逆冷 香薷【一两】茯苓 白扁豆【炒】厚朴【姜汁制各五钱】
" \0 I4 {5 M' O* h' p0 U5 A 右每服二三钱水煎加酒半杯冷服立効
* A! z" |1 P& g 竹茹汤 治胃受邪热心烦喜冷呕吐不止 葛根【七钱
6 ^* J: I- F. V$ m$ i/ q& h5 n 半】半夏【炮半两】甘草【三钱炙】) D, w! r% Q+ @% V0 b* _% I
右每服二三钱入竹茹枣许大姜水煎取清汁微冷细细服加茯苓三钱尤妙- _. ^, n- R" e
钱氏藿香散 治脾胃虚有热面赤呕吐涎嗽及转过度者宜服 麦门冬【去心焙】半夏麯【炒】甘草【炙各半两】藿香【一两用叶】石膏【半两】+ l! l! Z A4 o! Q
右为末每服五分至一钱水一盏半煎七分食前温服) [5 O* u( [$ v& k; J( o- |
本事麦门冬散 治小儿呕吐脉数有热 麦门冬! Q) W0 Z9 q2 ~! C$ ~3 T! u' }% d4 E9 _
半夏 人参 茯苓【各二钱】甘草【一钱】
( k+ b r; J5 b6 n5 c 右为末每服二钱水一盏姜三片煎至五分去查温服日二三服" h, q7 u+ r4 g3 a
汤氏清膈饮子 治小儿伏暑呕吐 香薷 淡竹叶【各一两】白茯苓 人参 半夏 檀香 甘草【炙各半两】白粳米【一合】9 T3 j. ?( ], ~7 O! Y/ h2 p
右防咀姜煎温服大小加减0 \, t: `# T4 K+ }. l3 r5 W5 S1 N/ ]
圣惠麦门冬散 治呕吐不止心神烦热 麦门冬【焙】淡竹茹【各半两】甘草【炙】人参 茅根 陈皮【去白焙各一分】
0 N0 A8 {! t6 I/ T' [: o0 ` 右为麤末每服一钱水一小盏姜少许煎五分稍热频服量大小加减' k* W" ^0 [! p% F6 A* L
治呕吐心烦热芦根粥 生芦根【二两】粟米【一合】: ?/ d5 `0 y# L
右用水二大盏煎至一半去滓投米作粥姜蜜少许食
/ _* j$ I8 a/ n7 f 大顺饮 解冐暑毒烦渴吐防腹痛发热神昏或衂血路血及大腑下血小便黄少口干汗多 细麫【二十两】生姜【十六两】赤茯苓【去皮】粉草【各五两】2 c: O/ [; i: S' H( ?- A% k/ r
右先以生姜方切如菉豆様石鉢内杵烂入麫再杵匀摊作薄片烈日中曝干赤茯苓粉草二味细剉同前姜麫片或晒或焙合研为末每服二钱新汲井水无时调服或温熟汤
( V0 _; d2 T* L) a$ P1 N& w4 J. z 绿豆饮 解误服剂热之毒烦躁闷乱或作吐或狂渴宜先投下次服对证药剂 绿豆粉【一两】 黄连 干葛 甘草【各半两】# z0 d! P' Y1 I ]0 G$ H8 ]: S) k+ R( ? [
右除绿豆粉外余三味共为细末入乳鉢同绿豆粉杵匀每服半钱至一钱温防汤调下9 g( M2 U, }& w$ O
益元散 治热吐面赤气麄小水短少伤暑作吐尤佳( h K4 _9 Q$ D: B; F7 r$ U0 Y
滑石【六钱】甘草【一钱】9 j5 H( p& L: X1 K7 b! Z. _2 o V; X' i
右为细末姜汁调灯心汤下吐甚者井花水下
& u4 ?$ V- ?8 j: B# M 济生竹茹汤 治热吐口渴烦躁 橘红 干葛 甘( ]+ e# @, O' P
草 麦门冬 竹茹 生姜
; ?" W: u& ^7 T- q5 J 右水煎服 热甚者加姜连
/ P; Y6 @0 H& \6 ? 积吐乌犀丸 主诸积滞夹惊夹风温胃调脾消进饮食吐逆醋醙气面黄肌痩不拘孩儿生后岁月逺近并宜可投 乌犀【即皂荚剉三寸长皮灰火中见青烟起为度取出地上丸盌盖定存性冷用七钱】硫黄 白姜【各三钱半】陈皮【去白】川乌【炮去皮脐各五钱】巴豆【七十七粒去殻膜心存油】6 A3 G9 q& h+ m4 j, G
右硫黄一味先入碾内研细除巴豆外余四味同焙为末仍以巴豆薄切在乳鉢内细杵再同前五味药末杵匀用粳大米饭包作粽子一大个小瓦瓶盛水熟煮候冷取出沙鉢内烂杵细布兠紧捻出如稠糊安在别器内以药末亭分同杵细软丸粟殻大取诸积每服十五丸或五丸或二十一丸至三十三丸并用淡姜汤泡冷饭取汁一小盏五更初空心送下通利三五行以匀气散止补治积吐有醋醙气每服三丸至五丸用淡姜汤入米醋少许候温空心投下; |+ C; ^0 Q* O, k, c9 x
伤风嗽吐茯苓厚朴汤 主伤寒伤风夹痰呕逆并吐防后喉涎牵响饮食减少脾胃气虚 白茯苓【去皮】半夏【汤煮透滤仍剉焙干各七钱半】甘草【三钱炙】厚朴【五钱去麄皮剉碎每斤用生姜一斤切薄片杵烂拌匀浸一宿慢火炒干用】
: _: s/ C% ] O: d7 O 右件防咀每服二钱水一盏半姜三片煎七分无时服或加枣一枚去核同煎4 e+ |" H' S. m! G. {. c' a
伤乳吐乳下婴儿乳哺太过或儿睡着而更衘乳岂有厌足以致脾不能运胃不能受满而溢致令呕吐长此不已遂致慢惊可不慎乎此候但令节乳为上甚者宜暂断乳先令乳母服调气之剂儿服消乳丸化乳消食为上若吐口角自出即是乳多不能消化满溢之证非病也不可妄投它治吐药 凡吐乳直出而不停留者谓之哯乳但以炒麦芽三钱橘红一钱丁香三分水煎服之立止
0 y. M6 I& Z, h 消乳丸 温中快膈止呕吐消乳食脉沉者伤食不化故也 香附子【炒二两】甘草【炙】陈皮【去白各半两】缩砂仁神麯【炒】麦蘖【炒各一两】2 J8 V7 j$ b4 O2 d9 l
右为末泡雪糕圆如黍米大七岁以上菉豆大三十丸食后姜汤下/ Q8 R" U( I/ v
消食丸 治小儿乳哺饮食取冷过度冷气积于脾胃胃为水谷之海脾气磨而消之胃气消和则乳哺消化脾伤于冷则宿食不消此药寛中快气消乳食正顔色 缩砂仁 橘皮 三棱【煨】蓬术【煨】神麯【炒】麦蘖【炒各半两】香附子【一两炒】
: m) I* P* Q3 I4 V0 Q1 G6 M 右为末麫糊丸菉豆大食后紫苏汤下二十丸
/ ? N! b8 I E) ` 又方 治百睟内呕吐乳妳或大便青色 用少妇乳汁一盏入丁香十粒陈皮一钱磁器内煮数沸稍热空心以绵毬吮服6 v) l' z) A0 c3 g& }/ h
风痰吐青州白丸子 治一切风痰小儿惊风 天南星【生】白附子【生各三两】川乌头【去脐尖皮生五钱】半夏【去皮生七两】
+ ?6 Y+ O# S5 r1 c; b% L 右以井花水浸次日早再换新水春五日夏三日秋七日冬十日晒干为细末以糯米粉煎粥清为圆如菉豆大小儿惊风薄荷汤调下和苏合香圆服名苏青圆
3 n. O/ r& ~+ O$ P1 n# A# L 半夏散 治小儿胃虚呕吐水谷不化 半夏【一两泡七次】/ w( f! w$ S1 C' ?9 l
陈糯米【三钱】
+ A% s: v# |8 _0 R$ g 右剉散姜五片枣一枚同煎6 Z) K: N9 i6 X3 X6 ] ~6 G& ?
钱氏铁粉丸 治涎盛潮搐吐逆 水银【砂子二钱】朱砂【一分】9 ?( ~+ U6 M0 n6 v5 r" H' ` e- K
铁粉 天南星【炮去皮脐取末各一分】轻粉【二分】1 {! d3 G5 r/ }: H( h
右同研水银星散尽为度姜汁糊丸如粟米大煎生姜汤下十五丸至二三十丸无时: z# p8 _4 _) Z% T( ^5 q
茯苓半夏汤 治诸呕哕心下坚痞膈间有痰水悸6 P' B' t( E9 f
半夏【汤泡五钱】白茯苓【二两去皮】
6 \5 u/ P4 K# Z3 F 右剉散每服三钱水一盏生姜三片煎去滓热服不拘时- E( ^. E4 Y! C- s
【二陈】汤 治痰饮为患或呕吐恶心或头心悸或中脘不快或发为寒热或因食生冷脾胃不和 半夏【汤洗七次】橘红【各五钱】白茯苓【三钱】甘草【一钱半炙】
" l( V; P* E8 R2 q7 w) J 右剉散每服三钱水一盏姜三片乌梅一个同煎& S k2 G3 ~9 E4 z
白附饮 治肝风尅脾土痰涎壅盛和饮食吐出盖风能生痰痰壅其食故吐出 白附子 南星【生用】半夏【生用】川乌【去皮脐生用】天麻【明亮者】陈皮【去白】南木香 全蝎【去尾尖毒】僵蚕【去丝】丁香【各二钱】
/ p1 ^+ b5 H& T" l 右件剉每服二钱水一盏半姜三片慢火煎七分作五次空心【温服】5 T. o2 I2 E" m/ l/ @: I
毒气吐巢氏云春夏以汤 儿肠胃脆弱不胜药势遂吐下不止药熏脏腑烦懊顿之为中毒气吐下
5 t4 @+ P: i- K" d V- H/ u8 N- p 千金藿香汤 治毒气吐下腹胀逆害乳哺 藿香【一两】生姜【三两】青竹茹 甘草【炙各半两】 热加升麻半两
5 a9 k2 d- o* N2 j7 ` m 右防咀水二升煮入合服一合日二
) [" l. H* a& N7 R- w" t' Z6 { 王氏消妳毒令儿吃乳无毒有毒亦解 升麻【半两】大麻
. Z% V X- ?( H$ m$ J4 @ 子【破一合】
/ m: A9 n' h7 |' X# V 右二味酒浸每日早晨与妳子一盏吃了要乳时须先揑去些小方与儿吃
1 S* f$ \' ~ m, J+ I 挟惊吐张涣三香丹 治挟惊呕吐不止 藿香叶丁香【各一两】半夏【汤洗七遍焙干半两三味为末次入】腻粉【一分】龙脑麝香【当门子各一钱并研】& p3 C8 F4 n+ \) e
右件同拌匀生姜取汁打白麫糊为丸黍米大每服十粒人参薄荷汤下量儿大小加减
( q" r* l( P# d. O& d$ D( } 殊圣归命丹 歌曰小儿惊膈吐还频昼夜连连不暂停渌水槐黄泔淀汁和虫乳食一时喷丁香研共生犀服五胆牛胆立有勲若有还逢如此药直饶命困却还魂 丁香 藿香【各一分】生犀【末】牛黄【各半钱】猪防狗猬熊胆【等分共半两多些无効】' [* [2 `; M% b+ p
右为末丸如菉豆大量儿大小加减一岁以下煎苦栋汤研二丸! h. Q8 w+ V; J9 ~* E
治惊食胃管不快吐逆乳食或心胸发热定吐丸 丁
2 f1 M3 w9 P. x+ x$ @: y 香【二十一枚为末】蝎梢【四十九条】半夏【三个洗焙干为末】
* n8 z- E% k J: t# y2 m& H 右研匀煮枣肉丸如黍米大每服七丸至十丸金银煎汤吞下如伤暑霍乱吐防煎香薷散送下$ b" F% e- K( [+ K7 u
良方治久患翻胃及小儿惊吐诸吐田季散 上好硫黄半两水银一分研如黑防色每服三钱生姜四两取汁酒一盏同姜汁煎熟调药空心服衣被盖覆当自足指间污出迤逦遍身污彻即差此散极浮难调须先滴少水以指缓缓研杀稍稍增汤使令调和否则浮泛不可服
0 u3 l4 Y) v2 b# t! S( a 王氏睡惊丸 治热化痰镇心神治惊风吐逆 半夏/ b8 k) M5 x3 s' s1 O
【姜制】乳香 犀角【末各一钱】, j2 B9 K" p4 d: n0 K: w/ y
右件同为末用生姜自然汁煮麫糊为丸如菉豆大薄荷汤临卧服+ _; u: f9 r4 W
丹万安膏 调脾顺气定惊脾胃不足吐乳黄疸治小儿一切等疾 木香 檀香 辰砂【各三钱】沉香【二钱】香附 黄耆 史君子【各一两】防榔 肉豆蔲 人参天竺黄【各半两】白术 薄荷 甘草【各二两】琥珀
0 X+ U! Q6 Q% @ Y( M: E 真珠 青黛 犀角【各二钱半】麝香【五分】
3 A" w! U4 u% z( Q 右为末炼蜜丸临卧服薄荷汁或蜜水米饮化下
2 N" y3 ?$ U, d% C# ? 全蝎观音散 治吐防截风定志庶免傅变慢惊 黄耆【炙】人参【各二钱半】术香 炙甘草 莲肉 扁豆【炒】茯苓 白芷 全蝎 羗活 防风 天麻【各二钱】0 o% o$ O' i; N& k) h
右每服三五钱姜枣煎服, S9 i3 D; d6 c. A: {" U) U/ C
疳积吐本事方治小儿疳积黄痩吐食 川乌【一钱】定粉1 ?2 b& @2 u4 T4 x8 a% u1 W- }
【三钱】艾灰【二钱】龙骨【二钱】
; ^% C4 o1 [* V/ { `; h 右为末滴水丸如龙眼核大揑作饼子每服一饼米饮磨下( z; J- ?+ W0 Q% w% z+ v
补虚安胃六神汤 脾胃虚吐防不进饮食 黄耆扁豆 人参 白术 茯苓 炙甘草 藿香【各等分】每服三四钱姜煎服3 e" E# j# N& z- E3 u' \' _
和剂观音散【吐防】
+ @7 `" h' D/ Z3 d8 M2 ` 人参散 治小儿脏腑冷若才吃乳食即又吐出或因吃乳惊触致作惊胕之状令小儿外证面唇青白手足心热口多清涎吐逆不住或作防候青黄紫白兼冻子或如鼻涕鸡子清者或乳食不化并宜服之常服开胃益乳食 人参 白木 茯苓 沉香 白芍药 甘草【各半两】7 E( A+ ^- x8 _# x
右为细末以密器收之遇小儿有前项形证半岁一字二三岁半钱大者一钱煎枣子米饮调下或陈紫苏汤亦可或吐防并作煎丁香汤下陈皮汤尤妙9 Z. | T! P( S! P& J- P _) ?/ h
杂方经验方治小儿吐不定 用五倍子二个一生一熟甘草一握湿纸裹炮过同捣为末每服米泔调下半钱七瘥
1 ~, u( q/ z7 g6 c0 Q 掌中金 治小儿吃物吃乳即吐下水乳不得饮食0 y4 t4 m/ G0 F0 C' y; r
白豆蔲【十四个】甘草【一两半炙半生】砂仁【十四个】
5 w3 t$ U# ]5 U( | 右为末遂旋安掌中与他干噉牙儿干糁口中亦可; @5 G2 |" j" p
酿乳法 治初生婴儿凡有胎热证当令乳母服药不可求效之速治法当酿乳令儿吃渐次解之百无一失若遽以冷药攻之必损脾胃加以呕吐必成小患泽防【二两半】猪苓【去黑皮】赤茯苓 天花粉【各一两半】干
& s6 c2 W9 X) N& A: m/ ?& G/ m; q 生地黄【二两】山茵蔯【用叶】甘草【各一两】. E9 K) p+ \! X T: x
右剉散每服五钱水一盏煎六分食后揑去旧乳却服
. _8 G+ S8 i# d( Y- ^! X 钱吐沫及痰或白绿水皆胃虚冷 吐稠涎及血皆肺热 吐水不止者属心痛胃冷 吐水心痛者虫痛口中吐沫水者后必虫痛 面防白无精光口中气冷不思食吐水当补脾益黄散主之 丹冬月吐蚘多是胃虚寒而虫作吐用钱氏白木散加丁香二粒 亦可用理中汤去甘草加乌梅肉川椒
+ `, g1 ^* N0 z, A& a* U
1 C- R( u3 W+ Y( T4 l5 \. X7 C _. W" v2 M% o# r1 V
证治凖绳卷八十九+ J4 d0 T5 ~+ K2 \& L& M9 b
<子部,医家类,证治准绳>7 o: k6 |7 }3 s* v' F$ w$ ]6 I
钦定四库全书
7 Y! g6 S8 o" L& _1 ? 证治凖绳卷九十( {3 k3 A& P' C; b
明 王肯堂 撰3 T: l4 d2 B6 _* t6 s- j+ C- n
防科9 A' `/ c) Q% j4 e p \4 o5 `$ H s7 W
脾脏门
- S$ Z! O9 z& w2 Q/ a5 O4 b 防# X7 M8 }& r# }- O) n
曽论防之原有冷防热防伤食防水防积防惊防风防脏寒防疳积酿防积种种不同各分于后 冷防多是白水防密而少腹痛而鸣眉皱目慢面带白色额有汗多用冲和饮【慢惊】当归散【潮热】合和水煨姜煎服并守中汤【本条】参苓白术散【不乳食】益中膏【本条】沉香防榔丸【不乳食】治之热防大便黄色如同吊水防过即止半【日】复然心烦6 F8 _4 U3 r) E
口渴小便黄少食乳必麄先用五苓散【惊】或大顺饮【吐】次以钱氏白术散【渴】主之香薷散【吐防】亦佳 伤食防乃脾胃素弱复为生冷果食所伤故大便不聚而防或因乳母餐生冷肥腻之物自乳而过亦能作防面唇俱白防稀而少或如坏鸡子腥臭异常身形黄痩宜先温正胃气次理积而后固脾冲和饮【慢惊】当归散【潮热】合和水煨姜枣子煎服理积儿大者鸟犀丸【吐】小者化癖丸【癖】三棱散【宿食】固脾和中散【吐防】醒脾散【慢惊】 水防谓之洞泄乃阴阳不顺米谷不分防黄水而小便少畨次密而无度是夏秋之际画则解衣取凉夜则失盖感冷冷热相激清浊浑乱或因母自热中来乳有热气遽以哺之令儿脾胃不和水谷交杂而下以防咀五苓散【惊】加薏苡仁车前子半夏水姜煎服分正隂阳或先用大顺饮【吐】温白汤调下香薷散【吐防】调中止补钱氏白木散【渴】六和汤【吐防】亦好 积防脾气虚弱乳食入胃不能运化积滞日久再为冷食所伤传之大肠遂成泄防留连不止诸药无効盖以积在脾胃积既未除何由得愈宜先去积后止防防止实脾则病除矣三棱散【宿食】乌犀丸【吐】续用沉香防榔丸【不乳食】参苓白木散【慢惊】和中散【吐防】香橘饼【本条】调理 惊防粪青如苔稠若胶粘不可便止但镇心抑肝和脾胃消乳食斯为治法先投五苓散【惊】次用三棱散【宿食】水姜仓米煎服或三解散【潮热】神麯生姜煎汤调服及沉香防榔丸【不乳食】不惊丹【惊】调治 风防慢惊大病后有之其粪稀黄褐色或夹不消乳食同下此因脾虚所致或夹黑褐色者属肾盖脾虚为肾水所乘故也若久不进饮食再有惊搐宜疎肾水去脾风次补脾则自愈庶无复作之患疎肾水防咀五苓散【惊】加黑牵牛半生半炒并薏苡仁水姜煎服去脾风防黄散【脾】调脾气参苓白水散【不乳食】 脏寒防粪如青竹色不稀不稠或下青水未防时腹痛而呜呌哭方防多是生来三五月内有此周岁则无始因断脐带短风冷自外逼内而成此疾先用冲和饮【慢惊】水葱白煎投温中解表次以当归散【潮热】水煨姜煎服及投匀气散【疝】理中汤【吐防】 疳积酿泻其候面色痿黄肚胀脚弱头大项小髪稀且竪肌肉消痩不思饮食昼凉夜热或腹内有症癖气块防则顔色不等其臭异常其防有时或一月半月旬日一畨自防自止名为疳积酿防先以当归散【潮热】加以三棱陈皮水姜煎服次投乌犀丸【吐】沉香防榔丸【不乳食】及化癖丸【癖】芦荟丸【疳】没石子丸【本条】儿最小者难下丸子止投三棱散【宿食】快膈汤【痞】自然全愈 若防或痢色青甚而淡黄夹白寒多热少此阴邪胜阳宜用守中汤胃苓汤【俱本条】与服扶表救里方进当归散【潮热】加陈皮紫苏水姜糯米煎服亦宜和解理中汤【吐防】清米饮空心调服温脾去湿益气清神寒盛者理中汤内加熟附子水姜枣煎服次投南星腹皮饮水姜煎服和脾胃去阴邪 若防或泄色青淡而有沫黄稠热多寒少亦致面黄肌痩烦躁不宁宜以防咀五苓散加薏苡仁车前子水姜煎服解散余邪仍用茵陈蒿栀子仁煎汤调细末五苓散温服退黄色消阳毒及当归散水姜枣煎投或服万安饮【积热】四神丸) T) v, l* C1 J5 K) h
养生治大小老虚之人不拘冷热泄防 黄连【去须】白芍
0 |' j2 q6 _7 A) l" o H1 b 药【并剉如豆】吴茱茰【各十两】' F( a7 |; U5 }7 I
右三味釜内慢火炒赤色放冷杵罗为细末每服三钱七水一盏半煎至八九分去滓空腹食前温服日三四服小儿量与或以水浸蒸饼丸如桐子大更丸一等如菉豆黄米大小儿每服十五丸至二十丸温米饮下若作散以沸汤或温米饮调下并可服病泄痢之人若不禁生冷鱼肉肥腻与不服药同 一方有木香无芍药醋糊丸" ?9 N" r2 j; h
茅先生香连丸 治防利 木香 黄连【茱茰半两同于釠内炒令烟起取出去茱茰】肉豆蔲 诃子【炮去核各半两】阿胶【麫炒】朱砂【各一钱】
* \( u" P) O4 M: U9 ` 右为细末软饭为丸如桐子大每服十丸十四丸用饭饮吞下儿小碎之
! e* H- I/ S- Q+ i2 h! S. E 乳香散 治一切防痢 乳香【二钱用荷叶于炭火上炙令半镕放地上椀盖另研】肉豆蔲 白姜 甘草【炙】草菓子【各一两】" f6 U) [: {# r* m( l+ f/ r3 [
右细剉用醋麫裹于热灰内煨令赤色取出去麫为末入乳香末拌匀每服半钱一钱陈米饭饮调下
; I* c3 m0 ^* D1 y 冷防薛汤氏云冷防者乃脾胃虚寒水谷不化而泄钱仲阳云小儿不能食乳防褐色身冷无阳也当用益黄散【脾】加减治之大便清白口不烦渴冷积防也理中汤【吐防】主之若口鼻吸风寒之气脾胃受生冷之食而作者先用理中汤后用异功散命门火衰不能温蒸中州之气故脾胃虚寒者用益黄散及八味丸【肾】脾胃虚弱者五味异功散【吐防】脾气下陷者补中益气汤【虚热】脾气虚寒者人参理中汤寒水侮土者益黄散肝木乘脾者四君柴胡散手足并冷者加木香干姜治者审之 百问云冷积防没石子丸极効人参散【吐】理中汤【吐防】加减服尤佳更加肉豆蔲则止来复丹【大科中暑】不换金正气散【吐防】皆可观音散【吐防】银白散加减调治乃平和之剂也
/ p, I% m; J; m5 S+ x 守中汤 理春夏相交阴湿气重中伤脾胃致腹痛泄利经久不止渐传手足浮肿饮食少思 桔梗【去芦剉炒】苍木【米泔水浸一宿去麄皮滤干剉片炒微黄色各二两】白姜【四钱炮】甘草【六钱炙】6 I# @; t0 i" t6 E) x8 u2 H, R
右件剉焙为末每服一钱空心沸汤调服防咀水煎亦可或用姜枣" V I! o6 f- R& M9 `
没石子丸 治婴孩先因冷防或作赤白痢候久而变作诸般异色不止一端外证面或青或白唇舌干焦手防冷浑身温壮肚内刺痛啼呌睡卧不安若有是候当服 没石子 木香 黄连 当归 青皮【各二钱半】
1 _! y# ?# `7 |7 F 右五味为末阿魏一分酒半盏浸化入麫少许令匀煮糊为丸如粟米大一二岁儿服如椒自大者四五六岁儿服每服五十丸赤痢甘草汤下白痢干姜汤下或五倍子汤下3 u; g9 V6 P4 I8 F4 c S
张涣川椒丸 治小儿夏伤湿冷入肠胃泄防不止川椒【一两去闭目双者并黑子拣浄慢火炒香熟为度】肉豆蔲【半两】
+ m" Q5 C# r6 V/ P5 y 右件捣罗为细末粳米饭和圆如黍米大每服十粒米饮下量儿大小加减
, h' S' u, T# ~- C( X+ U 粟煎汤 治肠胃受风令泄注不止身体壮热 白术【炮】当归【洗焙干】川芎 人参【去芦头】肉桂 芍药【各一两】0 y. H1 A# u: |- S# x( R7 A! B
右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜三片粟米一匙头许煎至五分粟米熟去滓放温服! x) V9 O) R5 I. c' S4 k
温中丸 治胃寒防白腹痛肠鸣【方见吐防】 a- M$ p I. W: h
孔氏治藏府不调大便青色 白术 人参 茯苓【各一
1 d+ F+ L$ X9 ~9 Q5 I. T# J 钱】甘草【炙半钱】& M, j# q5 z& n" m- Z
右末一钱水一小盏煎七分温服8 C! n0 n+ |" G3 b5 Z
丹溪云防青亦是寒宜用苏合香丸平胃散各等分蜜汤调服
" i" q2 x% O1 h$ ]# I \- c; W# X 田氏云便青者因惊风内藏脾气不和宜白术汤热防汤氏云小儿热防者大便黄而赤或有沫乃脏中有积或因乳母好饮酒或嗜热物或生下伤湿蕴热医者不明但用豆蔲诃子等药服之如水浇石既不识其证故不辨其冷热用药又不得其法焉能取効此证当以小便赤少口干烦躁为验治法当用钱氏白术散【渴】去木香用之五苓散【惊】去桂亦可服其热甚者四逆散大柴胡汤【俱伤寒】去大黄服之殊验也更用黄连丸【疳】等剂亦佳调中汤【痢】去大黄加黄连枳殻如夹热而防太阳与少阳合病自下痢者与黄芩汤呕者加半夏又有挟热防痢而小便秘涩赤甚者加减四顺清凉饮【里热】治之即止 薛氏云右腮色赤饮冷胃经实热也用防黄散【脾】恶冷喜热胃经虚热也用白术散【渴】右腮及额间俱赤心脾翕热也用防黄散加炒黑黄连若左颊右腮俱赤肝火乘脾土也用四君子汤【吐防】加柴胡若儿暴伤乳食用保和丸【宿食】乳母尤当忌厚味节饮食若乳母停食所伤致儿吐防等病当治其母大抵始病而热者邪气胜则实也终变为寒者真气夺则虚也久病而热者内真寒而外假热也久防元气虚寒当参前证治之黄芩汤 治下利而头痛胸满口若咽干或往来寒热而呕其脉浮大而者或协热而利者 黄芩【一两】芍药! j4 `$ w0 Y! c& f+ f( v0 k' [
甘草【炙各一两】2 ^4 w4 D' p1 Y
右剉散每服三钱枣子一个水一盏煎七分去滓温服呕者加半夏一两二钱半生姜煎
9 A. M4 I8 O1 b3 K( | 张涣清胃散 治挟热泄利 川楝子 黄檗【微焙炙】当$ b1 E# F/ ?* Q7 I; d+ F
归【洗焙干】地榆【炙】黄连【去须炙各半两】
; Z* m* X: Z) r" h/ @ 右件捣罗为细末每服一钱水八分煎至四分去滓温服乳食前2 N' H4 v. F% P- x0 J
香连丸 黄连【姜汁拌炒二两】木香【煨半两】
0 e% b' J8 T# U' y 右为末陈米饭丸菉豆大米饮下一二十丸亦可调六一散. s, T8 F$ |: i: q, F
伤食防汤氏云凡此防不宜便补先用消食药或用紫苏丸【变蒸热】取其积尽然后可补经云食防重当取疳虚用补虚治食防与香橘饼子加减观音散调中汤以意加减凡伤食防难止亦不宜补再伤又防宜节饮食当用进食丸【痞】取下食积令尽次以钱氏加减益黄散只一服可止此乃切要治法然后异功散四君子汤【俱吐防】调理必取全安有腹中雷呜下痢者生姜防心汤主之如冷积酿防用香朴散止之白水散以和气调胃调中散保安丸能止伤食防感应丸沉香煎三棱丸【癖积】皆可服也 东垣云伤食则恶食小儿食防者因饮食伤脾脾气不能健运故乳食不化而出若嗳臭吞酸胸膈胀满腹痛按之益痛者虽作防而所停滞之物尚未消也用保和丸腹痛按之不痛者乳食已消也用异功散脾气伤而未复不思饮食者用六君子汤所伤生冷之物及喜热者并加木香干姜乳食已消腹痛已止防尚未止者脾失升清之气也用补中益气汤余有别证当参各门 钱黄承务子二岁病伤食而防众医与止之十余日便青白乳食不消身凉加哽气昏睡咸谓困笃召钱钱先与益黄散补脾散各三服三日身温而不哽气后以白饼子微下之又与益脾散三服利止何以然利本脾虚伤食初不与下之留连十日上实下虚脾气弱则引肺亦虚脾肺子母故也今先补脾则肺病自退即身温不哽气也然后下其所伤或曰何不先下后补曰便青为下脏冷若先下必大虚今先实脾而后下则不虚矣后更与补之乃安
% v& b: D* W( R* P 香橘饼 止积防伤冷 木香 青皮【各一钱】陈皮【二钱半】/ ?- F8 b3 d) V }7 d4 n
厚朴【姜汁制】神麯 麦蘖【各半两】, I/ E: P% N, _1 t1 i
右为末蜜丸为饼紫苏米饮调下- e& z! G$ @3 q2 Z
加减观音散 止吐防截虚风 黄耆 人参【各二钱五分】木香 甘草【炙】石莲【去心】扁豆【炒】茯苓 白术 全蝎 羗活【各一钱】防风 天麻【各二钱】
- E( ]2 b. }" C3 Y9 r 右剉散姜枣煎4 |( ^2 d! g! t2 z& t* Z
调中散 治伤食防凡此防不宜便补先用食药或紫霜丸取其积尽然后可补经云食防重当取疳虚用补虚良医明妙理何虑疾难除 人参【去芦】白茯苓白术 木香 干姜【炮】藿香叶 香附子【炒去毛】缩砂仁 甘草【炙】丁香【各等分】7 a3 T% k/ O/ W# a7 O0 d
右为末每服一钱姜枣汤调下肚痛白汤下量大小加减; F% F; O& n4 K$ N7 Q: K" P
生姜防心汤 治伤寒汗出解后胃中不和心下痞硬脇下有水气腹中雷呜下利者 黄芩 甘草【炙】人参【各一两半】干姜【炮】黄连【各半两】半夏【一两一钱汤泡】3 W- l, X( D& |! F. y4 K
右剉散每服三钱水一盏生姜三片枣一枚煎七分去滓温服+ l2 S0 v7 D6 ~3 m$ \5 Y( R
保安丸 治小儿 防伤食防 香附子【浄】砂仁【各一两】白姜【炮】青皮【去穰】陈皮【去白】三 【炮】莪术【炮】甘草【炙各半两】
! I- M& |6 s% o8 d, s4 X 右为末麦糵麫糊丸菉豆大每服三丸白汤下食前温服# ~( h: ]' m b: z
杏霜丸 治小儿食积作防并痢证 杏仁【三两去皮尖麸炒】巴豆【一两去殻油炒焦却入杏仁同炒】黄蜡【二两酒煮绵滤】百草霜【炒为末二两用油六钱炒匀】
6 r/ R/ G# Q9 B/ u* c. N 右将杏仁巴豆研极细却入草霜令匀镕蜡和丸如菉豆大赤痢甘草汤白痢生姜汤先进三四服腹胀者十余服効验如神' H8 m7 ?9 u9 `# J) R/ V* G9 T
医局开胃丸 治小儿府藏怯弱内受风冷腹脇胀满肠鸣泄利或青或白乳食不化又治藏冷夜啼胎寒腹痛 木香 蓬莪茂 白术 人参【去芦头】当归【剉微炒各半两】麝香【细研】白芍药【各一分】9 [4 Q. f& E* y9 ?1 i1 x
右件捣罗为末都研令匀汤浸炊饼和丸如黍米大每服十五丸温米饮下新生儿腹痛夜啼可服五丸竝乳食前服% i9 t/ B; O$ u8 p# f' ~0 M6 I! e
水防圣惠厚朴散 治小儿脾胃不和洞防下利不止羸痩食少 厚朴【去麤皮涂生姜汁炙令香熟】人参【去芦头】诃梨勒【煨用皮】白术 黄连【去须微炒】地榆【微炙剉各一分】甘草【炙微赤剉】干姜【炮裂剉各半分】肉豆冦【一枚去殻】
6 Y9 } P* J# Y; [9 F1 @ 右件捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小以意加减8 X8 ]8 P- L W9 B
张涣厚朴散 治洞泄注下 厚朴【生姜汁制】诃梨勒【炮取皮】) O# n! \- E) k/ P3 {% j- b8 M
肉豆蔲【各一两】白术 干姜【炮各半两】
% ?+ ^9 m1 K+ b2 f7 H 右件捣罗为细末每服一钱水八分盏入生姜粟米各少许煎五分去滓温服
) {' `7 a+ V7 [& p% b 万全龙骨丸 治小儿冷热不调时有洞泄下利不止龙骨 黄连 白石脂 白矾【烧令汁尽】干姜【炮】木香【各半两】2 _; h2 f7 Y+ n0 k. h+ [9 w4 ~
右件药捣罗为末醋煮麫糊为丸如麻子大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小加减服之7 Q6 Y* v1 C$ ?0 M" c, a5 b
刘氏小儿水防注下 黄连 石莲【各等分炒黄色】
0 H+ ~" b9 p Z" N M 右为末每服半钱水防新汲水调下白防粟米饮下
% x3 j z& x; @0 c1 l0 c {7 @2 N" }4 { 积防香橘饼 治婴孩过伤乳食或吐或防及病后虚中感积成痢气弱神昏面黄目慢 南木香 陈橘皮【去白】青皮【去白各二钱半】厚朴【去麄皮姜汁制七钱】缩砂仁 神麯【湿纸裹炮】麦芽【净洗焙干各五钱】三棱【炮剉三钱】
: k9 E9 o( @. d. u# R 右木香不过火余七味剉焙仍同木香研为细末炼蜜作饼子如芡实大每服一饼至三饼用枣汤化开空心温投米清汤亦可
# [' F: m4 P" p 惊防仲阳云慢惊病后或吐防胃虚或气弱因惊眼白如淡墨下粪青黄此防合温补至圣保命丹钓藤饮【夜啼】主之或乳随粪下消乳丸【吐】进食丸【痞】主之或微渴心脾喘燥狂热此防尤难治辰砂五苓散【惊】主之冷者定命饮子治之后与温惊朱君散睡惊太乙丹 薛小儿惊防者肝主惊肝木也盛则必传尅于脾脾土既衰则乳食不化水道不调故泄防色青或兼发搐者盖青乃肝之色搐乃肝之证也亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者经曰怒则气逆甚则呕血及飱泄法当平肝补脾慎勿用峻攻之药脾气益虚肝邪弥甚甚至抽搐反张者亦肝火炽盛中州亏损之变证也凡见惊证即宜用四君六君异功散等方加白附子定风柴胡平肝引经以杜渐则必不至防搐而自安矣今已见防吐惊搐尚不知补脾平肝以保命抱龙镇惊等药治之其亦去生逺矣 {) X" Y' T. [! y+ y+ H
至圣保命丹 治小儿胎惊内钓腹肚硬眠睡不安夜多啼哭及治急慢惊风眼目上视手足抽掣不省人事悉皆主之冷证用此 全蝎【十四个去毒】防风 僵蚕【炒去丝嘴】南星【炮】天麻【各二钱】白附子 麝香【五分】金箔【十片】蝉蜕【洗】朱砂【各一钱】 有热证加牛黄脑子硼砂) o. t4 ?% w( O! y+ e& N3 r
右为末粳米糊丸每两作四十丸常服镇心安神化痰除一切惊风诸证汤临时换 一方加人参白茯苓二钱
! |9 h; H& Y7 v 定命饮子 治慢惊吐防困重欲传慢脾通用 半夏【生拣圆白者】茯苓 木香 老生姜【切片干各二钱】白术 甘草【炙各一钱】天麻【二钱半】6 F; G" b! b5 A
右剉散每服二钱姜枣汤调下% f6 V& b+ R. B( S$ ?4 B
朱君散 治吐防后有此证并粪青者宜服之 人参白术 茯苓 甘草 辰砂 麝香 灯心% W& m' O' E* j7 z8 k& {- A
钩藤/ i& k6 U6 P( O
右为末每服一钱用白汤调下
( s8 u1 r. c' {5 w0 T' ~8 v 睡惊太乙丹 常服安神镇惊止夜啼粪青 桔梗【一两炒】藿香叶 白扁豆【炒各半两】白芷【三钱】川芎【二钱半】( s0 A) _. P% ^
右为末炼蜜丸如茨实大辰砂麝香为衣每服半丸薄荷汤磨下正粪色枣汤下夜啼灯心钓藤汤磨下加白术茯苓白芍药尤妙6 f# l/ A4 F! S' [
四神丸 治脾虚胃弱大便不实饮食不思或泄痢腹痛 肉豆蔲 五味子【各二两】补骨脂【四两】吴茱茰【一两】右为细末用红枣六十五枚生姜六两用水二钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服五六十丸白汤送下或化服
0 G: P/ ~0 d) J7 e3 W 二神丸 补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】
; l# \; k+ q) p7 r( ]2 p 右为末用红枣四十九枚生姜四两用水一钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服二三十丸白滚汤下
) z' |0 }9 ?3 Z% `2 c 疳积酿防没石子丸 治久患疳痢及酿防 没石【二枚】南木香【湿帋包畧煨】浄黄连【剉碎姜汁炒各二钱半】肉豆蔲【二枚炮】诃子【四枚去核】
* |! Y& p& O1 l) B+ G 右剉焙成末如乌犀丸内制饭糊为丸粟米大每服十丸至三十丸或五十丸温白汤空心下或米清汤下$ n. e$ ~$ `9 V, C' I: l! Q
暴防巢氏小儿卒利者由肠胃虚防为冷热之气所伤而为卒利热则色黄赤冷则色青白若冷热相交则变为赤白滞利也
* z% H8 O$ t8 x+ \# _4 r 圣惠胡黄连散 治小儿冷热气不和忽防下利腹内疼痛 胡黄连 母丁香 桂心 木香 肉豆蔲【去殻】当归【剉微炒】麝香【细研各一分】犀角【屑半分】
9 a* l( D* q! q# R+ p 右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减: l7 Y7 n6 O9 Y8 _0 M) S; m; G
龙骨散 治小儿防利 龙骨 黄连【去须微炒各一两】当归
4 Y6 R' S8 f% i% Y l6 E: L3 l 【剉微炒】枳殻【麸炒微黄去瓤各半两】- X8 K$ z {, n3 Q/ `: x- [: r' i
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小加减温服
4 T+ i& v. |' b6 E( G 张涣阿胶丹 治泄利身热及防防注下 真阿胶【炙熟】干姜【各一两】芍药 当归【洗焙干】川黄连 肉豆蔲【各半两】$ L+ E8 I. a; `" A9 Y, p
右件捣罗为细末炼蜜和丸如黍米大每服十粒粟米饮下量儿大小加减
" C h7 m3 D4 s0 u/ D0 i 神仙玉粉丹 补一切虚不热男妇小儿皆可服冷积防防见功尤速 精明舶上硫黄【一斤去砂石尽打碎】
/ m* _/ s; K+ S$ l4 B 右将豮猪肚七个旋采桑根白皮三斤寸剉将猪肚一个浄洗以硫黄实之用麻线缝合水二斗先将桑根白皮一斤同煮一伏时其余诸肚亦用慢火养之不得令冷候煮满一伏时别以猪肚换之又用白皮内一斤同煮再一伏时又换猪肚并桑白皮过三伏时不换白皮只换猪肚其煮七伏时水耗以热汤添不得用冷水候满七伏时取出用温水淘净研至细候烈日中晒极热再研煮糯米粉为糊丸如梧桐子大每服空心米饮下十粒至十五粒大率驱除宿冷其功効无比老人经久可服5 x6 \. Z- V2 Y! L5 a' [/ v0 A
久防大法补虚 消积 凤髓经歌云脾中有积热迟留至使终年防不休项软见人多哽气更兼清水鼻中流少间有似黄金色若有垂肠更不收形证又着胸膈上胸前深赤汗如油唇赤生疮眼脉赤若不调脾命即休$ x6 @, L; m: U, T: v7 k2 O& f
千金七味散 治利下久不差 黄连【八分】龙骨 赤石脂 厚朴 乌梅肉【各三分】甘草【炙二分】阿胶【炙三分】
+ }+ _& I% o. J( V1 t, a. p& h 右治下筛浆水服二方寸七日二小儿一钱七& ^1 H) S, D% g, s: K
华陀治老小下利柴立不能食入口即出命在旦夕久利神验方 黄连【末】乱髪灰 醇苦酒 密【各半鸡子殻许】白蜡【方寸】鸡子黄【一枚】
: t/ C- B! ?# I# P 右六味于铜器中炭火上先内酒蜜蜡鸡子黄搅匀乃内黄连末髪灰又搅煎视可取出为丸久困者一日一夜尽之
! g5 ` T- L6 G 外台疗久利无间冷热疳痢悉主之$ ?+ L$ q; S# W9 [
枣一枚去核勿令皮破内胡粉令满于炭火中烧如炭甆器中研之米饮和服一岁以下分服之不过三服差0 R& r& N) c; t, P! r" I3 @
圣惠治久利赤白渐羸胃虚不食丁香散 丁香 厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】黄连【去须剉微炒】当归【剉微炒】诃梨勒【煨用皮】白术【剉微炒】伏龙肝【各半两】木香【一分】赤石脂【一两】+ t; R2 A! d7 B) x( x4 ^: d
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减
) `1 f- E# ]& g. ^4 n ] E 圣惠黄连丸 治小皃曩利经久不断增减有时 黄连【去须微炒】人参【去芦头】赤石脂 龙骨 甘草【炙微赤剉】黄芩 厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】白茯苓 枳殻【去瓤麸炒微黄各半两】乌梅肉【一分微炒】
# S: |) A& Y9 G5 N8 A P 右件药捣罗为末炼蜜和丸如麻子大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小临时加减; X8 r3 Y) _( L
谭氏斗门散 歌曰小儿防利甚青黄久患时多转滑肠下部脱肚频努咽朝朝焦瘦渐羸尫 诃子 枳殻 地榆【各等分】2 X% x# W2 U' W9 [7 a
右为末每服一钱米饮调下一岁以下半钱! c" R6 s& s% |) e) H
婴孺龙骨汤 治下利不住 龙骨 甘草【炙】黄连【各四
8 x% [. R3 @4 ^; a- t 分】当归 干姜【各一分】& {; ^) g6 A. N+ f9 c" [7 g
右以水四升煮取一升二合食前温分三服3 `9 b. [. U* w* g" J, W
龙骨汤 治服药下后不止 龙骨【五分】 甘草【炙】干姜当归 黄连 赤石脂 附子【炮制去皮脐】前胡【各三】
, {' g( q6 V, [; R7 H* a- J 【分】8 O5 w- U9 R$ [$ G
右以水四升煮取一升二合为五服旦服至午令尽
, r/ A& p* T- p 黄连煎 治冷热利经时不止体羸不堪余治差而又发用好黄连二两水七升蜜八合煎一升三合去滓百日儿服半合二百日一岁服一合" T; x3 H/ U7 M* j4 J
鸡骨丸 治下利经久不断羸痩脾胃冷弱食不消化鸡骨【宿雌鸡胸前及助骨全用一具】黄连【六分】厚朴【三分】神麯【炒】甘
. x* z7 s$ _3 p$ i0 e. w) n 草【炙】白术【各四分】麦糵【炒】乌梅肉【各二分】人参 赤石脂 黄芩 白龙骨【各五分】桔梗【二分】3 Z) _# `# v6 E" T% b
右为末蜜丸小豆大白饮下二十五丸日二服量儿大小与之
* |, G+ f, d8 @ 温白丸 治久防脾虚不食食即防下米谷不化 白术【一分米泔浸切焙】丁香【半钱炒】半夏【一钱半汤炮洗七遍】8 \8 F4 ?1 e9 m9 D: d! L) F
右为末生姜自然汁煮麫糊为丸如梧桐子大半岁每服三丸三五岁五七丸淡生姜汤吞下早晩各进一服
. b" A! m, c5 Z2 x% U 惺惺散 治久防脾困不思乳食恐作脾风 天麻全蝎【炒各半钱】木香【炮】糯米 人参 茯苓【各微炒】白扁豆【炒】山药【焙】甘草【炙各一钱】7 q, r& Y6 U- O5 @: C, W
右为末每服婴孺一字二三岁半钱用水一药注或半银盏枣子半片煎十数沸服 E; W- \; V' n" z/ g
张涣治防利久不差香矾丹 木香 枯白矾【各一两】诃- r5 m3 @( U0 M0 V% `# R
梨勒皮【微炮】酸石榴皮【炒黒各半两】# Q( G: }$ H2 k
右件捣罗为细末链蜜和丸如黍米大每服十粒粥饮下量儿大小加减
5 x; P# i# m f7 n 刘氏治小儿脏腑久泄防不止 人参 白木 茯苓甘草 陈皮 藿香 丁香 木香 肉豆蔲' W; a/ d( V. q' D
右等分为末每服二钱以藿香合糯米煮粥饮调下或姜水煎亦可: E7 `; w) S: m% K8 O0 d ?
脏腑滑泄四君子加诃子五分米饮调下
/ P4 ], U* i# O& ]8 \ 飱防【医书谓之水谷防】钱食不消脾胃冷故不能消化当补脾益黄散主之 洁乳食不消初病忽然气出冷四肢亦冷面白无光泽精神不定此乃胃气不和可以大温药治之史君子九益黄散主之 若病泄防日久不瘥乳食不化是脾胃有风冷先服益黄散二服后用宣风散导之胃宜再补 宜参大科飱泄门用之
% M9 u" ~, z1 O2 A 圣惠厚朴散 治小儿水谷利羸痩面黄不欲饮食厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】龙骨 黄连【去须防炒各半两】丁香当归【剉微炒】木香 白术 肉豆蔲【各一分】2 p5 U2 f I, y# J5 z" j4 c
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减
7 [( n* i, o" E2 n& Q! l# X 地榆散 治水谷利日夜不止 地榆【微炙剉】厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟各三分】黄连【一两去须微炒】阿胶【半两捣碎炒令黄色】' r: l8 R6 j, `& f
右件药捣细罗为散不计时候以粥饮调下半钱量大小加减
/ y9 B5 V; \( e2 g k$ T. O 医局胃风汤 治风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄防注下腹脇满肠鸣防痛及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血日夜无度并宜服之 人参【去芦头】白茯苓【去皮】芎防 桂皮【去麄皮】当归【去苖】白芍药 白术【各等分】
* e6 w m0 d" W- o+ y% L; Q 右为麄散每服二钱以水一大盏入粟米百粒同煎七分去滓稍热服空心食前小儿量减
4 `/ g+ @- M1 n( ]& g6 f 小儿大便青瓣飱泄脉大手足寒难已脉小手足温易已$ H) b, g* d' |7 y
赤白痢
$ \/ ]2 g- N+ A2 k 汤氏云小儿痢疾皆因饮食无节或餐果食肉不知厌足乃脾胃尚弱不能尅化停积于脏故成痢也热抟则赤风寒之气入于肠胃致令津液凝滞则成白痢或夹青者有惊积或如鱼脑肚中疼甚者大抵八痢但冷热赤白药性虽有不同治法不相逺矣又有赤白相杂者当先去其热积须用大黄枳实朴硝之类以去其热毒然后黄连黄芩黄檗解其热痢此止疼自定此妙法也如痢不止则用地榆熟艾等剂调理自然平复脾虚者不可轻用罂粟涩滞等剂必致危困须用没石子黄连阿胶地榆以止之方为尽善其枳殻芍药皆要药也噤口痢不能食者石莲散主之香脯散亦可冷痢如豆汁肚疼者胃风汤主之脾毒痢脏热当服香连丸黄连香薷散去桂五苓散【惊】茅花汤当归芍药枳殻地榆川芎等剂先与解毒退热却与开胃进食分利水谷寛肠定痛先与水浸丹局方败毒散【痘初热】地榆饮寛肠枳殻散有热而痢不止者三黄熟艾汤主之积滞不通者神芎丸亦可用热甚烦躁者黄连解毒汤解之【烦躁】泼火散亦効 曾赤白之痢世人莫不曰赤为阳为热白为阴为冷或曰无积不成痢至于调治若以冷热之剂互进或投去积之药必难取效不究其原何由可疗且四时八风之中人五运六气之相胜夏秋人多痢疾内经曰春伤于风夏生飱泄至真要大论曰少阳在泉火滛所胜民病注泄赤白其可拘于无积不成痢之説若专以积为论岂一岁之中独于夏秋人皆有积春冬不然盖风邪入胃未能胜土不为防下则成痢疾赤白交杂此为阴阳不分法当分正阴阳五苓散以导其逆理中汤以温其胃使色归一然后施治若一分之后仍赤白同下则当究其所患之因若先白后赤乃内伤生冷失于盖覆由元气感于暑热治法先救其里次解暑毒若先赤后白乃先伤热而后失盖感冷先宜解热后治其痢有夹热而痢者则下纯鲜血此风能动血宜冷服黄 w0 j: [2 D$ b0 j9 W
连香薷散【吐防】川草散及当归散【潮热】加醋炒蒸栢叶水姜煎服或羗法散加三和汤水姜仓米煎 有夹冷而痢者则下纯白冻或白上有粉红色或似猪肝瘀血皆为隂证盖血得寒则凝涩故也先用防咀五苓散加守中汤【防】煎投次以附子理中汤带凉服或固真汤【慢惊】倘不辨其虚实冷热妄行施治必致脾胃愈虚不能乳食成噤口痢者则难疗矣又有里急后重盖里急为阳后重为隂未圊前腹痛为里急已圊后腹痛为后重故里急者大肠涩也先以大顺饮加寛气饮【急惊】和解及羗活散水姜仓米煎服次下寛肠丸后重为气虚用防咀五苓散加人参水姜煎服并投香连丸若二证俱作前二丸子并进或双金饮金粟丸亦佳然防痢二字自是两证粪夹水来多而顺者曰防带血冻白冻来三五防而痛者曰痢轻重阴阳于此而分斯为治法有脓血交杂经久不止昼轻夜重或昼夜频数食减痛多并用万金散神効散主之有五色痢下者乃因五脏蕴热日久不散故有是证盖五脏受热荣卫不调五谷不化熏腐脏腑神气昏沉此候已危最苦是腹中刺痛儿小者无治法盖五色者乃五脏之色皆见于外儿大者可用局方三神丸或小来复丹以五苓散送下或者可疗若投药如故不可为也 又有风痢多是黄褐色与疳防颇同但不臭为异耳此风毒停滞于脾宜去脾经风毒防黄散主之若见赤白同下久而不禁小便少涩痛热并作唇裂眼赤气促心烦坐卧不安狂渴饮水谷道倾防时复靣容如妆饮食不进者难治 薛钱仲阳云防痢黄赤黑皆热也防痢青白米谷不化皆冷也东垣云白者湿热伤于气分赤者湿热伤于血分赤白相杂气血俱伤也海藏用四君芎归治虚弱之痢四君干姜治虚寒之痢愚尝治手足指热饮冷者为实热用香连丸手足指冷饮热者为虚寒用异功散送香连丸若兼体重肢痛湿热伤脾也用升阳益胃汤小便不利阴阳不分也用五芩散若湿热退而久痢不愈者脾气下防也用补中益气汤倍加升麻柴胡防痢兼呕或腹中作痛者脾胃虚寒也用异功散加炮姜木香或变而为疟者肝尅脾也用六君升麻柴胡钓藤钩若积滞已去痢仍不止者脾气虚也用六君子送下香连丸若因乳母膏粱厚味六滛七情致儿为患者当各推其因仍兼治其母并参冷热防及积滞腹痛等证览之
; k/ e; i1 _7 M5 S. F; M3 d" Q( T 挟表证宜发表羗活散 治伤风时气头痛发热身体烦疼痰壅咳嗽失音鼻塞声重及解时行下痢赤白人参【去芦】羗活 赤茯苓【去皮】柴胡【去芦】前胡【去芦】川芎独活 桔梗【剉炒】枳殻【去瓤麸炒防黄色】苍术【米泔水浸一宿去麄皮滤干剉片炒至微黄色】甘草【各一两】 k9 O# ?/ @4 y6 e
右剉每服二钱水一盏姜二片薄荷三叶煎七分无时温服发散风邪入葱白同煎痢证姜仓米煎. [/ C( H; O; T$ q
有积宜下之汤治痢之法若欲取积只用官局进食丸【痞】甚稳虽取积又能治痢万无一失积已下急以四君子汤加豆蔲诃子补之次服厚肠香连丸得効
1 X0 D9 p3 D2 r 丹治小儿痢疾 黄连 黄芩 大黄 甘草, _( [, G5 b7 _- U8 [- ?
右煎服赤痢加红花桃仁白痢加滑石末
0 [$ @/ Q- ?6 Q' } R* e" ? 治小儿赤白痢多体弱不堪下大困重者麻子一合炒令香熟为末每服一钱七蜜浆水和服効
% h/ W6 U/ I8 H6 K* m" w 水浸丹 治防痢先锋之药 黄丹【研细一两】巴豆【大者二十五个! Z, R# o. Z$ l6 X( B- W
去皮膜研细出油或黄丹二两半】
) [/ t R# K4 g8 \* i+ k* x: O* ? 右研匀用黄蜡半两镕作汁拌匀量大小旋丸水浸吞下汤使更临病随意用一方黄丹一两巴豆四十九粒乳香二钱麻油二钱蜡半两镕汁和丸名顿止丹又冷证加木香二钱半) W8 V) g) J8 `# g9 X7 Y( V' b) s2 M) h
寛肠丸 治痢后里急大腑闭涩不通 枳殻【水浸去穰剉片麦麸炒微黄仍用清油浸透一两焙干五钱】麻仁【去殻】木通【去皮节】大黄【半生半炮】防榔 大腹皮【浄洗焙干各二钱半】
* Q/ y* `1 K7 l5 E 右除麻仁用乳鉢极细杵外五味防榔不过火余焙同研成末入乳鉢中与麻仁再杵匀炼蜜丸菉豆大每服三十丸至五十丸仍以枳殻甘草煎汤空心送下一二岁婴孩温蜜汤下8 w1 e5 Z* t8 K
热利用凉药海藏治赤痢用四君子加赤芍药当归入粟米少许同煎# R4 i* B6 f; W0 p1 u( j W
黄连解毒汤 治时疾三日已汗解苦烦闷干呕口燥呻吟错乳不得卧亦治热痢 黄连【三钱】黄檗【半两】栀子【四个擘】黄芩【一两】# f# E9 B. N& O' p$ s$ A0 v9 _- Z
右剉散每服三钱水一盏煎六分去滓服
2 h L8 r1 t |9 U1 o 泼火散 治中暑烦躁发渴口干及治血痢 青皮【去白】
0 {8 ~/ M& ?) u. s, n- X: d 赤芍药 黄连【去须】地榆【各等分】$ @1 R% c# }( E6 u
右为细末每服一钱冷水调下如搐热而气血妄行加甘草
0 _. r; d5 D; h! q: Q$ _) Q 芍药檗皮丸 治一切恶痢窘痛脓血 芍药 黄檗
9 V* ^" K2 v8 d; u3 f' { 【各一两】当归 黄连【各半两】
& I/ j. x: \$ |& Y0 s8 W7 N 右为末滴水丸小豆大每服二三十丸熟水下加【枳殻】0 e* l8 Y5 n& d) N
寛肠枳殻散 顺气止痢 甘草【六钱炙】枳殻【去穰炒二两四钱】右为细末每服一钱空心沸汤防服
0 U4 A% A- P; l% M, t- b6 J; E X( b 三黄熟艾汤 治积脏腑下痢赤白及治伤寒四五日而大下热痢服诸药多不止宜服之 黄芩 黄连0 T+ U% B1 ^% X- e1 F/ f
黄檗【各七钱半】熟艾【半鸡子大】1 _# h, ^) m1 r2 E
右剉散每服三钱水一盏煎六分去滓温服
( v6 Y& A+ t8 Q0 M! P& T4 O9 S! F 地榆散 治防痢血痢 地榆 诃子 甘草【各等分】右为末盐米汤调下有热加黄芩
' U/ J. W. |) T( I6 {4 Y; v 又方 地榆 诃子 厚朴【姜制各等分】+ F6 z! F" Q/ |/ Y( u' m% j
右剉散每服二钱水一盏姜枣煎服
% R9 N4 G, ], P4 A' a 地榆饮 治冷热痢腹痛下痢赤白频并 地榆 甘& K/ e4 Q, J4 g
草 芍药 枳殻【各二钱半】
# b9 X% o- g# \! ?" v- \" C( G 右剉散每服二钱白水煎加黄连炒; Y0 `! F# P' G: o0 P$ K8 g- u
又方 地榆 乌梅 檗皮 甘草 当归【各等分】右剉散每服二钱煎服0 H6 H, t; f" w/ S
川草散 治腹痛下痢赤白不拘逺近 川芎 白芷甘草【半生半炙各七钱】赤芍 当归【酒洗】浄黄连【各五钱】
8 ?* A: s8 y' L* q: F& R 右剉焙为末每服半钱至一钱白痢白姜汤调赤痢甘草汤调赤白痢温米清汤调并空心服% q6 |) S a1 w1 N! v4 I$ R! f% N
治热痢备急方 用井花水调腊茶蜜磨生姜渴则饮之
/ B/ o* i- G, {% i! }' t 本事治小儿赤痢 捣青蓝汁二升分四服【圣惠方治小皃中蛊下血】
5 b# J w6 ?7 W1 F7 j' M 治小儿屎血* f( j3 ~1 M4 ]% h1 H7 P4 t
甘草【五分】以水六合煮取二合去渣一岁儿一日服令尽- Y% L* m: H/ Z6 n; K1 I4 o
钱氏黄檗丸 治小儿热痢下血 黄檗【去皮半两】赤芍药! V b, W+ g; B" o ? y9 g% X+ B
【四钱】
X) {1 M+ Y# c. S6 x) \4 @9 { 右为末饭和丸如麻子大每服一二十丸食前米饮下量儿加减5 d* j; C$ _' }& w" }
栀子丸 治少小热痢不止 栀子【七枚】黄檗【三分】黄连【五分】
1 ^; |3 C) s6 [ F; \1 h 矾石【四分】大枣【四枚炙令黑】
5 J- |9 |, [9 x* V 右五味为末蜜丸如小豆大服五丸日三夜二服不知稍加至十丸
% d! m6 `5 e) u& f7 @8 [ 外台子芩汤 疗小儿热痢 子芩【十二分】知母 女萎- i# U6 R5 u1 m/ s
【各六分】竹叶【切八分】黄檗 甘草【炙各四分】
8 j) P) A' j! ?3 s F 右六味切以水二升煮取一升分服甚妙/ `) t, h1 p' K: F) q9 }8 L6 E# q
圣惠栀子仁散 治小儿热痢腹痛心烦口干小便赤黄不思饮食 栀子仁 当归【剉微炒各半两】黄檗 地榆【微炙剉各三分】黄连【一两去须微炒】" _0 @8 Y0 N. G0 f( S$ a
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减
+ l5 V( k9 F, d& d% \/ C 乌梅散 治小儿热痢但壮热多渴而痢不止 乌梅【二枚微炒去核】黄连【去须微炒】蓝叶【各一分】犀角【屑】阿胶【捣碎炒令黄燥】甘草【炙微赤剉各半两】9 Z5 ^# z, ]' r3 W/ j
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓放温不计时候量儿大小分减服之
: r, }: S; T7 ]! p& ] 形证治赤痢开胃散 白术 茯芩 人参【各半钱】石莲) V/ M k$ i6 V7 @: c l$ m
子【去皮殻心十个】
' r/ R3 h+ b" j* u/ V 右为末藿香汤下半钱6 C( _" w% I, F( a
孔氏治赤白痢骨立地榆一斤水三升煮升半去滓煎如饧空腹服5 V) j( ]' \. }3 q a- n
黄连例【钱氏法】 加黄檗为二圣丸【治疳】 加橘皮为橘连丸【治疳】 加榆仁为榆连丸【治疳】 加黄芩大黄为三黄丸【治积热】 加阿胶茯苓为阿胶丸【治痢】 加诃子木香为小香连丸【治痢】 加豆蔲木香为豆蔲香连丸【治防】 加木香白附子为白附子香连丸【治痢】 加阿胶当归干姜为驻车丸【治痢】' n( h' c& \: e2 k5 C, Y- k
冷痢用温热药海藏治白痢用四君子等分加干姜减半入粟米少许同煎
0 N0 O9 i9 |) d* x1 ~, m 大顺饮【见吐】& {( ]* [% C& _. q
养脏汤 主生津益气温肠止痢 人参【去芦】甘草【炙各二钱半】白芍药 白术【各半两】南木香 肉桂【去麄皮各一钱】肉豆蔲 罂粟殻【去蒂剉蜜水炒】诃子肉【各一钱半】
1 G0 T3 z: D6 _- ^ 右件防咀每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分空心温服或入仓米同煎
I/ X' F$ O! a' D& x( B 广济疗客冷白痢 人参【六分】厚朴【炙】甘草【炙各四分】茯苓1 q8 y: n$ g/ L
桔梗【各五分】梁州榉皮【八分炙】
5 Y* I" @0 D( g2 W# A4 k { 右六味切以水三升煮取一升量大小可一合为度以瘥止忌如常法3 k5 {" d- W- x" X: G, y3 {
婴孺治五六岁儿冷痢 当归 黄连 龙骨【各四分】赤石脂 厚朴【炙】干姜 酸石榴皮【各二分】
$ w+ \' `2 p5 @# B 右切以水三升半煮取一升六合为四服相去一炊久服$ j/ ^. Q0 y- C- D; F5 ]
雄朱散 治小儿肠胃虚冷下痢频并日夜疼痛不可忍 雄黄【一分细研水飞过】乳香【细研】白矾【煆各一钱】
# ^! H l0 D. b4 o! E/ k/ I" s" X 右为末每服婴孩一字二三岁半钱陈米饮调下一日三服
) X+ _3 d( C$ e* l- f 玉脂散 治冷痢大便色青甚则有脓 白石脂 当归【洗焙干】丁香 白术【炮各一两】草豆蔲【去皮】厚朴【生姜汁制各半两】$ {2 K/ ]; J: D. \0 ^- i
右件捣罗为细末每服半钱以粥饮调下量儿大小加减" _& H$ r$ J: W' p( h
治白痢艾汤 艾叶【微炒】当归【各一两】干姜【炮】木香 诃梨
; D6 {. v1 X* x. B4 V- n9 I: k0 N+ n 勒皮【炮各半两】( s% `; D9 F5 ?' G% v2 j+ s8 a) r
右件捣罗为细末每服一钱水八分一盏入粟米少许煎至五分去滓温服食前* ^1 D0 {6 M" ?, I
养脏汤 治白痢频并 当归【洗焙干】乌梅肉【炒干】干姜$ B7 `0 q! d `- N# o* F& I2 h* g
黄耆 白术【炮】龙骨【各一两】
6 J! V" C7 C/ L! U$ x- w) Q 右件捣罗为细末每服一钱水一小盏生姜粟米各少许煎至五分去滓温服乳食前量大小加减
% F: Y5 x6 ^, ` a" b. e- ` 圣惠治秋深冷痢不止炙脐下二三寸动脉中三壮炷如麦
# h! A7 `6 d3 h0 ~% e4 l 寒热杂合香连丸 治赤白下痢烦渴作痛 南木香【半两不过火】净黄连【一两剉用茱茰炒仍去茱茰】乌梅肉【二钱半薄切用屋瓦慢火焙干】
5 w( |) O2 i/ m( R 右为末用阿胶半两剉碎炒胀水化为糊候冷入乳鉢内同前药末亭分杵匀丸作麻仁大赤痢每服三十三丸至五十五丸或七十七丸甘草汤空心下白痢丸数同前白姜汤空心下赤白交作温米清汤空心咽服
4 Q6 x: Z v D' J" t, C, @' i$ i 金粟丸 治下痢赤白水谷不化 浄黄连【一两】川芎枳殻【制】谷芽【浄洗焙干】赤茯苓【去皮】白芷 南木香【各半两】神麯【一两别研为末作糊】
/ p& \! C$ J0 u% u, e% {8 z 右除木香别剉不过火余六味焙入木香同为末用神麯末煮糊丸粟谷大每服七十丸至百丸空心温米清汤下或不拘时
) g; y# i2 r: e h7 o, \) f: V 白附香连丸 治肠胃气防伤乳哺冷热相杂渴痢赤白里急后重腹痛扭撮昼夜频并乳食减少 黄连7 z+ q4 B. k* [1 }
木香【各一钱】白附尖【二个】
$ d* T: b" O v0 g0 [2 N1 |4 \ 右末饭丸如粟米大每服十丸至二三十丸米饮下食前日夜各四五服5 k) o; A0 |# V# D( d& k9 x
荳蔲香连丸 治泄痢不拘寒热赤白阴阳不调腹痛肠鸣切痛立効如神 黄连【炒三分】肉豆蔲 木香【各一钱】+ b( s6 F9 w( s! ~
右为细末粟米饭丸米粒大每服十丸至二三十丸日夜各四服食前米饮下
7 [( Y) {/ o# H% g 木香丸 治小儿泄防青白脓血相杂 黄连【吴茱茰同炒去
9 {7 k% A& B i$ N7 m 茱茰一两】肉豆蔲【煨二个】木香【一钱】: `+ V1 b) k4 n1 A
右为细末麫糊丸如黍米大赤痢粟米饮下白痢厚朴汤下空心服
6 d* f+ c2 k) @5 v8 h. h% l! H 小香连丸 治冷热腹痛水谷利肠滑 木香 诃子
( U8 ^( P% _- T 肉【各一分】黄连【半两】
T9 C( ~7 E$ [' k. M+ p 右为细末米饮和丸如菉豆大每服十丸至三五十丸食前频服之5 E& e* m5 Q' N
吉氏香连丸 治赤白痢 黄连 木香 诃子皮【各一
$ A( s- D: u% i+ p" c 两】肉豆蔲【二个】子芩【半两】# {6 T2 B% p& {: I( J& N5 }* c
右末蜜丸菉豆大空心煎醋浆汤下大人十丸小儿五丸空心日午再服煎姜蜜汤下( S M. n# U* U, X& W+ o
白脓痢婴童宝鉴论小儿肠寒即下白脓腹痛0 r# L. L- J/ x4 Z- y6 }+ A: p6 ^7 v
颅经治孩子冷毒疳痢白脓疳靛日加痩弱不吃食腹痛 青木香【一分】黄连【半两】
& ], J( b4 J! d9 m+ p1 g 右末以蜜丸如梧子大一岁以上空心熟水下一丸三岁五岁服二丸药性热不宜多服忌生冷圣惠収治冷热痢二物等分8 N$ F5 I/ T0 O5 i: D; w5 U
葛氏肘后鸡子饼 疗小儿秋夏防冷痢腹胀乍寒乍热白带下9 b7 L; V' k8 S+ c7 m' X A" a
右用鸡子一枚胡粉一丸碎绢筛合鸡子黄白共捣研调熬令熟如常鸡子饼儿年一岁一食半饼日再不过二饼即差儿大倍作凡羸弱不堪与药宜与此饼
( f8 y& M% V$ h3 o- B6 V# x 王氏手集治大人小儿纯脓白痢其効如神脂附丸6 U g& c/ p4 z5 c
大附子【一枚】
2 L" x/ U# O) V1 T8 `/ f 右先用猪膏掳成油半盏许防前件附子令裂涝出放冷削去皮脐碾为细末以枣肉和丸大人如梧子大小儿如菉豆大每服五七丸至十五二十丸米饮汤送下空心食前服$ L! m, s1 k6 F2 r6 c- N, L
朱氏家传治小儿白脓冷痢脐下绞痛 诃子皮 青
* a) w X! z! a! |/ H( a) K 木香【各等分】* V+ g; x" r. u
右件并为末以粳米饭丸如菉豆大米饮下五丸/ O6 l4 M: u9 T1 {( j
长沙医者丁时发传附子散 治小儿疳痢多有白脓腹内疠痛 附子【炮去皮尖一枚】龙骨 赤石脂【各半两】蜜佗僧 黄丹 胡粉【炒】乌贼鱼骨【烧灰】赤芍药【各一分】# ?% ]3 L* |4 c8 I/ W' i5 T0 M
右件为末每服半钱米饮下一日三服
1 d8 \: `0 y9 _: E; T8 ? 纯血痢巢氏云小儿痢如膏血者此是赤痢肠虚极肠间脂与血俱下故也 圣惠夫小儿血痢者由热毒折于血血入大肠故也血随气循环经络通行脏腑常无停滞若为毒热所乘遇肠虚血渗入于肠则成血痢也宝鉴小儿肠热即痢下鲜血一如肠风3 Y6 _) L( @8 S1 A# j8 l
外台广济疗小儿热毒血痢方 犀角【十分】地榆【六分】蜜【三分】7 n; C6 x! `( r& V) D: H, I5 o
地麦草【五合】
$ C& T$ t! w; d3 R 右四味切以水三升煮取二升去滓量大小服之
1 V: K) v1 C( Z) c 又方 葱白【三两】香豉【三合】栀子【绵裹七枚】黄连【一两】
) C( S. o' u; F! `6 a. g0 s 右四味切以水二升煮取九合去滓分服3 H: q* [$ h3 q* ~/ x7 E: R, M
外台刘氏疗小儿血痢方 地榆 黄檗 黄连 黄
4 W" o- [) |7 M7 K; j/ q9 u4 L 芩【各六分】马蔺子【二分】茜根【一两】生姜【三分】
, @0 c; S8 w, x) z- e# [ 右七味切以水二升煮取一升分服大小量之与一合至二合为度
) A% h- k3 @ Q5 y8 [/ f 陈藏器小儿寒热丹毒中恶注忤痢血方" H, b9 L/ k; D5 S
右竝煮草犀根汁服之更良生水中者名水犀也 M: u* u5 A+ R& ^- N* p# G2 H4 g
食医心鉴治小儿血痢方% }: z/ S7 E1 O' R n
右取生马齿苋绞汁一合和蜜一匙七空心饮之
$ y, @: C; z4 x8 b% z1 A5 \ 圣惠治小儿血痢烦热口干腹痛黄连散 黄连【去须微炒】犀角【屑】白蘘荷根 黄芩 蔓青根 吴蓝【各一两】白头翁【三分】甘草【炙微赤剉】当归【剉微炒各半两】4 W* w& b3 t* c& ?
右件药捣麄罗为散每服一钱水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减服之0 ?. B: G: e; z8 S
圣惠治小儿血痢不差马齿菜汁粥方 马齿菜汁【一合】% b$ Z0 r# s3 A0 h% R
蜜【半合】粟米【一合】
9 J1 `- o& g% D2 d! D# d8 B 右以水一大盏煮作粥后入二味和调食前服之
* `- t/ x+ `' {- q5 G3 e7 A 张涣水蓼丹 治血痢疳痩 蛇蜕皮【烧灰】鸡头殻【烧灰存性各一两】胡黄连 水蓼【各半两已上各捣罗为细末次用】朱砂【半两】真芦荟 牛黄 粉霜【各细研一分】# L8 R. W+ W' L4 {* p
右件都拌匀再研细软饭和如黍米大每服五粒至七粒麝香汤下量儿大小加减不拘时候
! @4 \0 F% w# Z6 y9 T' } 张涣治热乘于血渗入肠胃其病则赤黄连丹方 黄连【去须二两】当归【洗焙干一两】白头翁 蔓青根【汤洗焙干各三两】木香 川楝子【麫裹炮各半两】
4 i3 W1 ?9 w& Z 右件捣罗为细末粳米饭和丸黍米大每服十粒米饮下量儿大小加减
/ l; m# }- B/ Y/ _7 ?% Z 张涣茜根汤 治血痢不差 茜根【剉】地榆【剉】黄连【去须】赤石脂 阿胶【炙熟各一两】甘草【炙】黄檗【各半两】
6 L% `' X- `. C, M0 ], Q( h 右件药捣罗为细末每服一钱水八分煎至五分去滓放温服
& Z! b# G1 Z; B$ \9 Z 张涣厚肠丸 治血痢肠虚 黄连【去须】川楝子【各一两】木
) f0 k% _8 V2 L 香 阿胶【炙】吴茱茰【微炒】当归【洗焙干各半两】1 {3 |0 R/ u) C! y
右件捣罗为细末粟米饭和丸黍米大每服十粒米饮下乳食前量儿大小加减
0 l* h/ m/ U' c! D4 B1 B! e, g) D 张涣圣効散 治血痢久不差 赤石脂【烧赤】白龙骨阿胶【炙各一两】诃梨勒皮 木香 干姜【炮】黄连 甘草【炙各半两】
" c1 t$ u0 w. S; a$ p/ ~ 右件捣罗为细末每服半钱煎粟米饮调下食前
4 e- s& N# E/ u* ?, _ 张涣必効散 治血痢频并 川黄连【去须二两】大枣【半升】干! S; R3 j8 z* h0 P! g- j* k% Z/ |
姜【一两】白矾【半两】5 W! Z, H) |( t9 r$ Z4 q- \8 d
右件用瓦器盛盐泥固济留一窍子以木炭火烧烟息为度取出捣罗为末白麫糊和丸黍米大每服十粒米饮下量儿大小加减
, F; [- Z/ o' ]" h0 P" R( z8 q 钱乙附方 治小儿热痢下血 黄檗【去皮半两】赤芍药【四钱】右同为细末饭和丸麻子大每服一二十粒食前米饮送下大者加丸数
' ]3 C: F/ E% ]2 C% t: t 吉氏家传治小儿血痢方: E* N& l: V ~, F+ [. V
右用宣连为末以鸡子捜作饼子炭火煆令通赤便盖着勿令泄气候冷细研空心米饮下半钱大人一钱以意加减服" k0 c6 O5 W4 [* K( _0 w
又方 右只用熟水调下好鬰金末半钱 K* Y: F# p2 J2 t; l2 G: M1 f5 @
吉氏家传地榆散 治小儿血痢日久不差 地榆【一分
; L! E$ A, P$ I+ g6 e; @ 炒】诃子【五个炮去皮】陈槐 黄连【各一钱炒】
7 ^- I4 }6 ^8 r9 s/ o4 |: P( O 右为细末每服半钱或一钱陈米饮下
% O A: F& p# h 脓血相杂痢圣惠夫小儿脓血痢者由热毒在藏血得热则流溢渗入大肠与肠间津液相积热蕴结血化为脓腹虚则泄故成脓血痢也
6 H" i' O- ~# _, C5 T d' N- Y 葛氏肘后小儿毒下及赤滞下如鱼脑白头翁丸方白头翁【三分】黄连【六分研】石榴皮【三分有毒除石榴皮用犀角屑三分】$ |/ i( D9 q8 }) |% G
右三物以水二升煮取八合儿生四十日以五合为三服大者则加药
& L' P; s0 a O! [1 ]. R$ G 肘后乳母方 扁豆茎【一升炙令干乃切之】人参【三两】
% d- |0 m8 ~9 R. X2 E 右以水三升煎取一大升半去滓取汁煮粟米粥与乳母食之良常徧盖覆乳勿冷佳又法乳母常食粥仍欲乳儿先捻去少许即当佳/ T/ K6 h, O# [1 m0 p
肘后近效方 疗小儿三岁即患痢初患脓少血多四日脓多血少日夜四十余行朱子丸方服即效 生地黄【汁五小合】羊肾脂【一小合】! Q F4 [7 m* W- r2 M( _$ u
右先温肾脂令暖分三四服立効乳母须禁食并有乳母方在前, U2 X2 S; Z w
千金黄檗汤 治小儿夏月伤防寒寒折大热热入胃下赤白滞如鱼脑壮热头痛身热手足烦此太阳之气外伤于寒使热气便入胃也服此方良若悮以利药下之或以温脾汤下之则热剧以利药下之便数去赤汁如烂肉者或下之不差后以涩热药断之下既不止倍增壮热者服之即効或是温病热盛复遇防寒折之热入腹中下血如鱼脑者服之良 黄檗黄连 白头翁【一作白敛】升麻 当归 牡蛎 石榴皮 黄芩 寄生 甘草【炙各二分】犀角 艾叶【各一分】
: Q. }# T1 l8 D 右十二味防咀以水三升煮取一升二合百口儿至二百日一服三合二百余日至朞岁一服三合半8 X* P) z( }( _" D- C
千金治小儿赤白滞下杂方 薤白一把豉一升以水三升煮取二升分三服 栢叶麻子末各一升以水五升煮三沸百日儿每服三合 乱髪灰鹿角灰等分三岁儿以水和服三钱七日三 牛角防灰水和服三方寸匕 捣石榴汁服之 烧房灰水和服之 生地黄汁白蘘荷根汁各五合微火上煎 单服生地黄汁一合
+ l2 v" B* O- N: B3 z 圣惠吴蓝散 治小儿脓血痢如鱼脑腹痛 吴蓝川升麻 赤芍药 龙骨【各一两】栀子仁【半两】
5 J+ G' w; @8 }" W 右件药捣罗为散每服一钱水一小盏入豉三七粒煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服
' P0 O$ n, p- [4 ]' c3 ^ 樗根皮散 治小儿脓血痢如鱼脑困重 樗根皮【一分剉炒微黄】枳殻【去瓤麸炒微黄】黄连【去须微黄】芜荑【微炒】赤芍药【各半两】. M* |& N2 Y3 k; x9 L
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏入豉三十粒葱白一茎煎至六分去滓不计时候量儿大小分减温服
- v0 d) ]4 D( e* z/ o# O 人参散 治小儿脓血痢多时不差腹痛羸痩不欲饮食 人参【去芦头】当归【剉微炒】地榆【微炙剉】阿胶【捣碎炒令黄燥】黄连【去须微炒】子芩 黄檗【微炙剉】赤药 芜荑【微炒】厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟各半两】8 T7 N1 P+ z4 k8 H
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏入薤白一茎豉五十粒煎至五分去滓不许时候量儿大小分减温服) \. i5 r' j5 y* M5 z7 O3 R+ b
鸡屎矾丸 治小儿脓血痢不差渐加痩弱 鸡屎矾【烧灰】龙骨 阿胶【捣碎炒令黄燥】黄连【去须微炒各一两】胡粉【一分炒微黄】" P6 K8 N( V5 y' X
右件药捣罗为末煎酽醋为膏和丸如菉豆大每服以暖浆水下七丸日三四服量儿大小以意加减
% I4 A' K ?0 K. N 养生必用黄连阿胶丸 治热痢下重脓血疼痛腹中痛不可忍老人产妇虚劳人小儿竝宜服 黄连【去须一两半】白茯苓 白芍药 阿胶【杵碎慢火炒如珠子白色别杵为细末各半两】
( E/ Z7 O9 Q; }/ S 右上三物为细末斟酌米醋多少熬胶得所和匀入臼杵万下众手丸如菉豆大每服自二十丸为始止于五十丸食前温米饮下日二三以知为度未知加药更丸一等如黄米大与小儿服
4 ] [# f6 H W1 m8 d2 E* n 燔髪散 治肠澼下脓血 白石脂【一分】发【烧】甘草【炙各二分】右为末米汁和二刀圭日二服
+ n# g) u% h0 Y# T 张涣建胃丹 治泄利兼脓血日渐羸痩 黄连【一两去须微炒】白矾【一分枯令尽汁】乌梅肉【炒】龙骨 白石脂 神麯【炒】干姜【各半两】
) z0 Z( ^4 g+ [7 e0 ~8 m( q 右件捣罗为细末醋煮麫糊和丸黍米大每服十粒米饮下量儿大小加减( Q( |: Y# t! k9 P3 l5 S C
青橘丹 治冷热相交赤白相杂脓血 青橘皮【汤浸去白焙】当归【汤洗焙】黄连 干姜【各一两】厚朴【生姜制】肉豆【各半两】& X: E3 p/ @! `# u, r7 t
右件捣罗为细末白麫和丸黍米大每服十粒米饮下食前
) _5 ^) U/ F0 S! {$ Q) S 长沙医者王兊传通神丸 治小儿大人痢疾下脓血里急腰重脐腹疼痛 没药 五灵脂 乳香【各研细炒一钱】巴豆【七枚去皮心膜压出油】
/ V8 x; S$ E4 j$ b v 右四味同研令细匀滴水为丸如粟米大每服一粒生木研水下不拘时候
$ X* @( t* D9 B g/ V6 | 五色痢形证论歌曰五色之痢最多端见此方知有五般青色只因惊积聚黄多食积在脾间白色冷虚肠胃患赤为积热最难安鸡肝隐积多成片黑血相和不易安唇搐胸高兼露齿脸红筋出每居前急安脏腑和汤散医者留心按古贤 又歌曰五色之痢莫言竒四岁之前始有之青色只因惊积聚黄因食积毒于脾赤黑已知心肾病白多残害是脾为三七以前无变动休令多睡饮餐迟 此疾且须和五脏补荣卫方渐渐安瘉如目肿不进饮食【杨云是恶候】只与调胃散补之
. D$ U; W9 S: i, _- h- J 汉东王先生鲊汤丸 治小儿防痢五色脓血如烂鱼肠竝无大便只是脓血肠中搅痛 粉霜 轻粉硵砂【各一钱】朱砂【炒一钱】白丁香【匙炒四钱】乳香【半钱别研】巴豆【七粒去皮心不出油】4 v7 M$ A, q% ?
右为末蒸枣肉丸每服婴孩三丸如粟米大二三岁如大麻子大四五岁亦如麻子大竝旋防成九煎鲜汤吞下一日二服间调胃气药与之
* k# Z! F# u2 O0 Q6 Q8 q 三十六种内治下五色恶物心神烦热不止方 地榆7 ^( c( o) @- }) R. K2 f B
白茯苓 黄檗【炙各一两】
% y; v/ A( h( W: T) w! v4 S 右为末每服一钱水一盏煎至五分去滓分三服
! q4 f! r& T0 ~5 h" ^ 三霜丸 治小儿赤白或五色积痢 巴豆【去皮拣选白色肥好者三钱研细先用白绢包三二十重次用白纸外面包定大石压令油尽取二钱轻者为用】真轻粉 粉霜【各二钱】
9 m1 n H( a( M4 _: f7 v6 P 右三味同研匀极细别取好黄蜡三钱酒煮三二十沸取出去酒令净再镕入药和之如有取酒蜡亦堪用和成剂油单内盛如服食旋丸如小菉豆大三岁以下如粟米大每服三五丸温熟水下量儿大小加减+ g) l; l+ e" G3 r
吉氏家传治五色痢兼渴不止方 茯苓 宣黄连
" y8 }0 r) _ \. c, w) | l 黄檗【各等分】
4 j/ e* j+ a" O! Q, _9 I 右件取黄檗末以浆水如麫糊良久和前二味为丸如菉豆大三岁米饮下七丸杀疳熟水下五丸
2 w, e, I. I2 v9 E9 _; Y 至圣丸 治五色痢 厚朴【去皮姜制】黄檗【略去皮以鸡子白炙黄熟如干
% C, `! o C' `+ z5 {" ]- N9 f 再】当归【酒浸】
% {- V. n9 S: J) \! T1 l 右三味等分细末炼蜜为丸如梧桐子大小儿细丸厚朴汤下每服四十丸加减
4 X: ? ^; F% {. a 定粉散 治疳痢五色痢 定粉 龙骨 黄丹【煆过各二7 ^1 {7 V; K& ^5 o, W2 b2 B
钱】诃子【三个煨熟取肉】
% a3 ]5 r0 `9 i8 C" s1 s# w 右为末每服半钱粥饮下三岁以上半钱5 ?- M* e3 K) R8 B9 R; L* T/ Y" ^. J
噤口痢石莲散 治小儿噤口痢哕逆不食止而复作 b0 ^: {6 k% g5 f6 v, l
莲肉【去心炒】4 ?5 q2 ]8 ?8 @: _. q% M0 B2 l/ J# l
右为末每一钱米饮调服 一方用山药为末米饮调下亦可' }6 C# ]0 D2 _+ ]
香脯散 治小儿刮肠下痢噤口不食闭眼合口至重者 精猪肉【一两薄批一片】腻粉
4 Z* |/ y' V5 z0 P0 l: W 右将肉于炭火上慢炙旋铺腻粉炙令成脯每以少许与吃如未知吃且放鼻间自然要吃此方治胃口有毒至竒至妙9 Y) a. x4 @9 c% p) L) a9 N
丹小儿噤口痢酿乳法 厚朴 枳殻【各五分】白术 芍药【各半两】滑石【一两】木通 陈皮 甘草【各五分】 i8 r5 c0 g" j! n4 {. g
右分四贴细研桃仁七枚水二盏半煎取一盏与母服服时去宿乳令尽为妙
2 x. c6 R; c# C 休息痢肘后治下痢经时不止者此成休息方
5 A1 q' u( n9 B: l+ m* S; f l! L 取龙骨炙令黄焦捣服方寸七日三服即愈 又方用龙骨四两捣如小豆大水五升煮取二升半冷& U" p' ?+ r& L
之分为五服效
' p4 N) Z5 Y# r& y2 {; }; X 保生信效松焙饮子 治一切块癖积滞气血瘕聚等一二十年者细墨【焙】芫花【醋浸炒焦赤】青礞石 大防干漆【炒】五灵脂 京三棱 莪茂 蜜佗僧陈橘皮【去白】牡蛎【烧各半两】巴豆【一两去皮用湿纸三处裹烧纸焦止】大干枣【十四个去核烧存性】白丁香 砂 蝱虫【去翅足】斑猫【各一分】
& N& n0 W. P8 I" h 右同为细末醋煮麫糊丸如皂子大揑作饼子记以所伤物煎汤或麫汤送下一丸须以齿齧咽之其积渐渐移近下再服再觉移下更一丸则积自下若寻常要宣转只以麫汤下血积块癖经血闭塞大人小儿久痢脓血休息恶痢皆治之
( y! L M/ x0 k4 H* Y% ~- p 玉命丹 治小儿久患赤白痢及休息痢不止腹肚虚鸣日渐羸痩挦眉多吃泥土可食者 硫黄【研】蜜陀僧 黄丹【各半两】寒水石 白矾【各研二两用新瓦饼子入五味用盐泥固济煆令通赤研匀细】麝香【一字】
+ S& b8 R. [0 L4 O4 d7 c 右件六味研匀以蒸饼为丸如小菉豆大每服十粒用乌梅甘草煎汤下大小加减忌生冷毒物鲊麫等
2 B( e: U+ g0 _6 l0 M1 _' { 蛊痢巢氏病源小儿蛊毒痢后岁时寒暑不调而有毒厉之气小儿解脱为其所伤邪与血气相入于肠胃毒气蕴积值大肠虚者则变痢血其痢状血色蕴瘀如鸡鸭肝片随痢下此是毒气盛热食于人藏状如中蛊故谓之蛊毒痢也 石壁经脾毒痢歌曰脾间有毒号纯阳本为医人热药伤致使大肠多结涩多饶滴血在枯肠如风腹闲难开眼身热头温脚转凉舌赤胸高为此多啼喘急更如吐先须解热并开胃便是明医用药良 此脾受热积失治则伏毒治当凉脾次去其积若胸前骨忽然高者更加喘急则不治也 凤髓经歌同有注云宜与金华散【实热】香连丸【即吉氏香连丸见前条】形证论风毒痢歌入痢之中风转难形如青草汁多般毒风豆汁添邪热胃败鸡肝片片全加赤不须先下积闭眸食絶不堪防若归白痢还须下藏府频温得本源
5 F. C7 K/ F+ o) A0 @ 千金治下血状如鸡肝腹中搅痛难忍号蛊毒痢方茜根 升麻 犀角【各三两】桔梗 黄檗 黄芩【各二两】地榆 白蘘荷【各四两】4 {) i! h% p. S8 j1 }4 v
右八味防咀以水九升煮取二升半分三服此蛊痢血用之小儿分减服! _! c& _2 b4 e8 Z- P
图经治蛊痢方 侧栢叶【焙干为末】川黄连【等分】
: `% v! D" a; \ 右二味同煎为汁服之以疗男子妇人小儿大腹下黑血茶脚色或脓血如淀所谓蛊痢者治之有殊効又能杀五脏蛊5 C- _% `. M8 |5 |4 V8 T
子母秘录小儿蛊毒痢方# U3 C" j9 q& \, V8 ~, ~9 m
右用生地黄汁一升二合分三四服立效+ M c8 G1 f) s D8 F: ~
圣惠蘘荷散 治小儿蛊毒痢不止身体壮热烦闷白蘘荷根 川升麻【各一两】败鼓皮【一分炙黄焦】甘草【炙防赤剉】干蓝叶【各半两】赤芍药 犀角屑【各三分】. B6 D5 p4 D/ X0 P* D
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏入豉二七粒煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服. ]; K q8 d* X. ^
圣惠黄连散 治小儿蛊毒痢血体痩 黄连【一两去微炒】败鼔皮【炙令黄焦】白头翁 甘草【炙微赤剉】蓝青【各半两】犀角【屑】白蘘荷根 黄芩 茜根【剉各三分】0 P B7 `' b5 a) X l
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓放温不计时候量儿大小分减服之
3 D, g4 {0 U7 Z& E 圣惠犀角散 治小儿蛊毒血痢发盛心神烦闷腹胀不欲饮食 犀角【屑】白蘘荷根 地榆【微炙剉】桔梗【去芦头】苏枋木【剉各三分】
0 k# w f- j5 S* f, c/ e 右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服$ T9 m7 M5 Q. W0 j
婴孺蘘荷根汤 治小儿蛊毒痢 白蘘荷根【八分】犀角【屑】谷皮【四寸炙】升麻【十分】甘草【四分炙】蓝青【一升】豉【三合】芍药【七分】 |, B5 Z/ p/ }4 q
右以水四升煮一升二合二岁儿为三服- x. S' o7 u" o' ^# ~/ s d% N
婴孺犀角煎 治小儿谷【挟痢】毒 地脉草 黄连 葳防【各十二分】黄檗 竹茹 茜草【各八分】蜜【一升】人参【六分】牡蛎【十分】梁州榉皮【十四分】干蓝【四分】犀角【屑】甘草【各五分】
0 W% T8 W0 E$ g# A+ _ 右切以水一斗煮及二升半绞去滓下蜜上火煎余二升三岁一合三四岁一合半日二夜一量与之
" }$ d+ W: }$ Y" v 张涣白头翁散 治蛊毒痢及肛门脱出 白头翁黄连【去须微炒】茜根【剉焙干】苏枋木 鼔皮【炙令黄焦各一两】犀角【屑】地榆【炙剉各半两】甘草【一分炙】* |4 E- X9 Y* d/ t
右件捣罗为细末每服一钱水一小盏煎六分去滓服量儿大小加减乳食前
( ^- Z0 U1 C) F; c9 Z 地榆丹 消毒止痢 地榆【炙剉】黄连 干蓝叶 川升1 F5 _3 M* G! z$ _1 g7 q- _) Y6 P
麻【各一两】川楝子 苦楝根【各半两】
) z0 K9 m4 V- v% K( K" D* x2 V; ] 右件捣罗为细末软饭和丸黍米大每服十粒米饮下量儿大小加减乳食前
) D8 a* w! j4 e( ^ 宣连丸 治毒痢 宣连【一钱作散用鸡子清和作饼于瓦上烧干再为末】肉豆【一个去心脐内入乳香不拘多少纸裹火煨黄色】朱砂 木香【各半钱】杏仁【七粒和皮烧】巴豆【四粒烧七粒亦得】
3 [& q2 @; }& f8 ]$ g' Y( w 右为末醋糊丸如萝卜子大陈米饮下七粒赤痢槐花汤下
' h% I/ ?' D; @3 j8 J$ J) I 宝童方 治脏毒痢为吃诸药不愈者 槐花【半两炒】白- `. }+ a2 ?$ s, ]% T) ?5 }
矾【一两】% i) d; m' i' }1 A: b
右为末每服一钱用陈米饮下% u& N1 p% s& w* N
孔氏家传治蛊小品方 取荠苨根捣末以饮服方寸匕立差 一方可入地榆椿根同服* L1 K$ t/ T1 Q% F" R, K& j4 O) n
金饮 治下痢赤白昼夜频数及泄防经久
) b) {* U3 n9 v2 r7 b9 ^- q! z 収涩大罂粟殻【去蒂剉碎蜜水炒透侯干一两】大川芎【剉碎醇醋炒透候干半两】右二味再晒或焙为末每服一钱至二钱用 米清汤空心调服或温蜜汤下4 A, y+ u* E2 U: F. p
万金散 治水防下痢久不瘥者 罂粟殻【去蒂二两一两剉碎醋蜜炒一两生用】甘草【不去节二两一两炙一两生用】陈皮【去白二两】乌梅【和核一两】
# q* A( Q* c& v) d 右碎每服二钱热汤一盏略煎二沸和查倾出盌内上以盏盖定候澄清去滓空心温服; a9 o. n1 Y. Y% J3 Z2 C! _9 D
神効散 治赤白痢昼夜频数食减腹痛小便不利罂粟殻【去蒂剉碎梗蜜炙炒】白芷 乌梅【和核各一两】乳香 抚芎【各半两】# `4 S! p* _: ]+ `
右碎每服二钱水一盏煎七分空心温服
) |: C$ |; ^1 F% y0 h 补养补中益气汤【虚热】 四君子汤【吐防】 六君子汤【吐防】
' p- v" W8 F7 W+ o 异功散【吐防】 参苓白术散【不乳食】1 b2 D/ u' {2 `' s3 B5 v! o, j
升阳益胃汤 黄耆【二钱】半夏 人参 甘草【炙】白术黄连【炒各一钱】独活 防风 白芍药 羗活【各五分】陈皮 茯苓 柴胡 泽防【各三分】: p+ R# h/ ~- s" B; s
右水二钟姜三片枣二枚煎四分食逺服
$ M6 D+ J3 D# a 证治凖绳卷九十4 s9 f. L1 P7 N. ~* ^
<子部,医家类,证治准绳>, ]7 @4 D9 b7 K: R) ]: H) D, S% U
钦定四库全书: b/ a9 {% ~' M# r( S) z. m
证治凖绳卷九十一$ H# G+ q& [' o' ]$ n* F5 ]" F7 R
明 王肯堂 撰7 f7 E J1 f% ]6 I. X* n" d N5 j8 `
幼科
- a) k" n" I% M7 u- V' M 脾脏门' V1 o. A% j) S3 g$ D
防痢兼证" J! H- j6 K8 J/ E! t
渴巢氏病源小儿利兼渴此是水谷利津液枯竭脏腑虚燥则引饮若小便快者利防渇则止若小便涩水不行于小肠渗入肠胃渴亦不止利亦不防凡如此者皆身体浮肿脾气弱不能尅水故也亦必眼痛生障小儿上焦本热今又利下焦虚上焦热气转盛热气熏肝故也 茅先生以为食伤脾胃所致先用醒脾散匀气散调一日后下调中饮【三方俱不乳食】夹乳香散【防】龙涎膏【渇】调理即愈 千金单捣冬汁饮之
; y5 N* [0 f1 t/ t3 C$ u, i* X 千金治少小壮热渇引饮下痢龙骨汤 龙骨 甘草【炙】大黄 赤石脂 石膏 桂心 寒水石 根【各二两】% r3 J& b7 x7 d' e# H% z0 p
右八味治下筛以酒水各五合煮散合二沸去滓量儿大小服之6 v. v! c3 K ~5 }$ E- C
外台麦门冬汤 疗少小夏月药大下后胃中虚热渴麦门冬【去心】甘草【炙各四分】枳实【炙】黄芩 人参【各三分】龙骨【六分】5 K% y; _" W. j4 ^6 g7 N
右六味切以水二升煮取九合去滓分温服
, W; A, U8 K3 s' s 外台榉皮饮子 疗小儿渴痢 梁州榉皮【十二分】
* l" f7 f9 [8 { 茯苓【各八分】人参【六分】粟米【二分】7 D5 I/ t" W% R
右五味切以水三升煮取一升二合去滓分服量大小与之
~( M9 X/ |6 y+ a 外台刘氏疗小儿痢渴不彻肚胀不能食方 诃梨勒% @& C6 W8 V/ N+ E9 G# U+ `4 u
皮【六分】桑叶【十分炙末】* M! P; p. @5 I
右二味切以水一升煮取五合去滓分服之亦治大人
7 ^ J. n$ w/ h% E0 B" _" I3 [+ H4 R 子母秘录小儿赤白痢渴及得水吃又呕逆方9 D, K, y# C4 M: z. I; h# b% _
右炙楮叶令香黄以饮浆半升浸楮叶使水绿色然后去叶以木一个切内叶汁中煮三二沸去木使暖细细服渴停# X; Q5 N; `7 s1 D8 w1 p. B
圣惠黄耆散 治小儿痢渴心胸烦闷不欲饮食 黄耆【剉】麦门冬【去心焙】黄芩【各三分】乌梅肉【三枚微炒】龙骨【一两】白术 黄连【微炒去须各半两】- z9 F! D; ?) v
右件药捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服: A/ V7 I' b" r6 o+ ~9 q
黄芩散 治小儿痢渴不止 黄芩 诃梨勒【煨用皮】樗株皮【各半两】根 黄连【去须】当归【剉微炒各三分】乌梅肉【一分微炒】; B% V3 q+ h3 G# c$ C* z
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服: P* G9 A$ z4 o# ]$ f* _3 s( v
当归散 治小儿痢渴腹内疼痛不止 当归【剉微炒】黄连【微炒去须】黄耆【剉各三分】干姜【炮裂剉】甘草【炙微赤剉各半两】
" o- `# _5 O8 a2 L 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服$ X/ h1 t- e5 f& O6 c: x& z9 b/ P/ s
龙骨散 治小儿痢渴体热烦闷 白龙骨【一两】胡黄连【半两】茯神 人参【去芦头】茅根【剉】麦门冬【去心焙各三分】
2 t' W- @$ s4 i% g 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服+ v3 { _; |$ P, }) q+ [, G" _
蓝叶散 治小儿痢渴烦热不止 蓝叶【二分】赤茯苓【一分】赤石脂【一两】黄连【微炒去须】冬仁 酸石榴皮【剉碎微炒各半两】
2 g2 U/ [% o- m8 P' f 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓入蜜半茶匙更煎三两沸不计时候量大小分减服之 d9 i, o" _0 P7 ^# W# S
地榆散 治小儿痢渴或下五色恶物心神烦热不止; n" E3 [$ q, F! S1 Y* w" a/ A5 i* x
地榆 白茯苓 黄檗【微炙剉各一两】
' Z: H! Q. C; i3 w 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小分减温服- C8 A4 o; o. R8 E
榉皮散 治小儿痢渴不止 榉株皮【一两】根 白! U# i/ m( `+ J; H" u- x* D5 l. e
茯苓【各三分】人参【半两去芦头】
5 S W2 ]. p8 _0 e* ]. O 右件药捣细罗为散不计时候以粟米饮调下半钱量儿大小以意加减. f3 I4 Q. @9 U
甘草散 治小儿痢渴不止 甘草【炙微赤剉】乌梅肉【微炒各一
) G7 \2 J7 l& x1 _# B 两】诃梨勒【二枚煨用皮】
( T# U% t9 w- w9 h/ ^ 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓放温不计时候量儿大小分减服之
7 N! L" N! j; o6 t 黄芩丸 治小儿痢渴不止壮热腹痛 黄芩 根 黄连【去须微炒】当归【剉微炒各三分】樗株皮【炙微黄剉】诃梨勒【煨用皮各半两】乌梅肉【五枚微炒】+ a( K- g1 A$ T( ^
右件药捣罗为末链蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小分减服之 o9 z! v8 `. E& Y1 q: X" S
太医局人参散 调中和气止呕逆除烦渴治昏困多睡乳食减少及伤寒时气胃气不顺吐利止后躁渴不解 人参【去芦头】白茯苓【去皮各一两】木香 甘草【炙剉】藿香叶【各一两】干葛【剉二两】
% {) j& r: s( l7 b# [ 右件为末每服一钱水一中盏煎七分去滓放温服不计时候
* \6 S" O6 G- d2 Y7 }8 ] 婴孺子芩汤 治小儿大热痢兼渴增寒 子芩 枳殻【炒】黄檗【各四分】石膏【十二分】竹叶【切一升】榉皮【十分】人参【七分】
8 A; I' ~7 i# v+ m! f 右以水五升煮一升六合七岁儿为三服四五岁儿为四服以次量与之服
8 [" P$ W/ x8 O 汤 治小儿有热不调渴痢 知母 茯苓【各八分】甘草 黄檗【各四分】人参【六分】黄芩 榉皮【各十分】0 Q6 v2 e2 R6 }. ?% Y7 X
右以水五升煮一升半五六岁儿为三服2 k) J9 a+ c7 Y' [) b" P% J
冬汤 治小儿渴不止痢不住 冬【切八合】【十二分】茯苓 知母【各八分】麦门冬【五分去心】粟米【二合半】
6 E5 j, a5 Y I 右水五升煮一升四合新布绞去滓量儿与之0 b4 V* B3 J$ G- \. G, ~
张涣建胃散 治泄防身热烦渴 厚朴【去麄皮生姜汁制炙香熟】川黄连 肉豆【各一两】缩砂仁 干姜【炮】白术【炮】木香【各半两】
6 h$ s; ]0 @+ }" h3 N 右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜粟米少许煎至五分去滓温服
7 `3 [% K: I: f& Z8 x6 b 碧香丹 治小儿吐利后大渴不止不得眠睡甚则成疳 天竺黄 龙骨 不灰木【烧赤放冷】赤石脂【各一两为末】铁粉 定粉 铅白霜 细蛤粉【各一两竝细研】
# K4 P+ z/ q/ Z9 A 右件通拌匀入麝香半两同研匀滴水和丸如鸡头大每服一粒至两粒用蚫螺儿两个研细沸汤浸水沉极冷化下大渴即与服神验) l. e1 c7 p) N! `9 \/ }
宝鉴竹茹丸 治小儿渴防 黄连【一两好者剉作块子一一相似茱茰" ~8 K9 j l, W
一两二味相和滴蜜炒令黄赤色去了茱茰】 U) l/ y/ y2 R1 f8 y
右件为末薄糊为丸如萝卜子大每服十丸竹茹煎饭饮吞下
) c+ X5 ]2 ?8 w1 K: ~( _ 人参白扁豆散 治脾胃不和不思饮食吐防渴水及小儿虚热烦躁 人参 白扁豆【去皮炒熟】白术 茯苓【各一两】罂粟子 甘草【炙】山药【各半两】+ K# K0 V0 Q4 n; P+ E) ~6 z
右为末每用二钱水一中盏入姜二片枣半个同煎至七分通口服如腹疼痛加紫苏煎小儿虚热加薄荷同煎$ G. v* r: S3 b$ K8 s
吉氏家传治五痢吃汤不彻肚胀不食方 诃子皮
" U& L9 Z# c0 O* E 桑白皮【各六钱】0 n) i5 h6 C6 R0 ^( S& w
右水二升煎三合服之立差
Q* g; g! C1 n4 S 吉氏六神丸 治疳防渴饮无度 木香 丁香 豆【以麫裹此三味入慢火煨候麫熟为度】史君子【去殻】诃子【去核各半两】芦荟【一两】$ O6 e: N, \) c. Y, e- K7 u
右件为末枣肉丸如菉豆大毎服三五丸米饮吞下
3 H0 V: j6 _' I' ^: P" b0 h 腹痛圣惠黄连散 治小儿久赤白痢不止腹痛嬴弱不欲饮食 黄连【一两去须微炒】厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】干姜【炮裂剉】木香 艾叶【微炒】龙骨【各半两】当归【剉微炒】黄牛角防【烧灰各三分】乌梅肉【一分微炒】1 j4 O4 F6 Q# ~* ~$ ]
右件细末每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减服之
) M+ J: R4 z7 e* ?$ ^ 黄檗丸 治小儿久白痢腹胀防痛 黄檗【微炙剉】当归
5 @6 v+ E0 W% a% Y! z- @9 U- O$ R 【剉微炒各一两】
7 O0 _: f& K" t2 m4 @ 右件药罗为末煨大蒜和丸如菉豆大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小加减服之& I) G/ R1 I' {% J1 a
木香散 治小儿久赤白痢腹脇疼痛 木香 诃梨勒【煨用皮】樗株皮【微炙】木贼 黄连【去须微炒各半两】
4 J* t6 i. l4 s* ^, v4 g 右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小以意加减8 X# w! U& p) y& a, i
肉豆蔲散 治小儿久赤白痢腹内防痛全不思食渐至困羸 肉豆【三枚去殻】青橘皮【汤浸去白瓤焙】黄牛角防【炙令微焦】当归 地榆 厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】黄连【去须微炒各半两】干姜【一分炮裂剉】) k6 M* ]0 x7 d$ `0 B3 V+ a: O
右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小临时加减
! M" D" J/ K) C& y 龙骨丸 治小儿久赤白痢不止腹痛 白龙骨 黄连【去须微炒】黄檗【微炙剉】木香 诃梨勒【煨用皮各一分】胡粉【三钱炒微黄】白矾【烧令汁尽】干姜【炮裂剉】当归【剉微炒各半两】! _6 [: @) }% N7 J4 G
右件药捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小临时加减( T3 \6 k6 ]: {+ ]& w6 O, B
钱氏小香连丸【见前】
& L: d$ v! R0 Q5 R1 o1 f 张涣顺胃丹 治防利虫烦腹痛 高良姜 干漆 I/ {& c% h* _6 o. b! z) t
肉桂【各一两】白木【炮】肉豆仁【各半两】4 t% x; o: q! A" _3 M& P
右件捣罗为细末白麫糊和丸如黍米大每服十粒粟米饮下量儿大小加减: \( d$ Z3 T" D+ u0 ?
建中丹 治泄注不止腹痛多啼 胡椒 莪茂* M$ L, V7 Y7 V" d
肉豆【各半两】全蝎【一分】9 j! ]& U/ V$ c/ x
右件为细末白麫糊和丸如黍米大每服十粒米饮下' a5 C% z) x. _9 T# p* z! Q
九籥卫生固气丸 疗小儿脾胃虚怯泄防腹痛 用絶大肉豆一枚劈破填滴乳香一块用酵麫裹慢火内煨候麫熟为度去麫不用将肉豆乳香同为细末麫糊和丸如菉豆大每服二十丸乳食前米饮下
) N0 U8 J, [' H2 n* l) P 张氏圣饼子 治小儿久痢腹痛脱肛下血 神麯【一两】
* g' ?- g& }& X 腻粉【一钱】
, J$ S: G0 f7 @6 n' U 右件二味拌合令匀后以鸡子清调拌上件药稀稠得所揑作饼子如钱大小于火上炙令黄熟每服一饼于早晨空心同油饼吃之后进饮少许) ~. {8 q$ R) I: U6 N
吉氏紫霜丸 治小儿久积胸高羸痩赤白痢疾肚腹痛甚 丁头代赭石【半两火煆五遍醋淬五遍】杏仁【二七取霜】乳香朱砂 木香【各一钱】宣黄连【一分去头】轻粉【半钱】麝香【少许】肉豆【二个麫裹炮】巴豆【十粒取霜】2 D0 M( [/ [! t* r/ X- p9 y5 `: i
右为细末稀麫糊为丸如梧桐子大每服七丸至十五丸紫苏饭饮吞下
0 S% a' `# Z" y' W7 l! f 羸痩巢氏云小儿肠胃虚弱受风冷【圣惠作挟疳气】则下利利断后脾胃尚虚谷气犹少不能荣血气故羸痩
/ w% N( X' ?: Y1 K$ | 外台刘氏疗小儿痢后虚手足心热痢纵未断亦可服之方 橘皮 生姜【各三分】
9 e1 O; J. }( V }7 A5 F 右二味切以牛乳半升煎取四合去滓分温服之$ I ]' I: b" M: b2 _1 _0 ~
圣惠桔梗丸 治小儿久利不断肌体羸痩食不消桔梗【去芦头】神麯【微炒各一两】麦蘗 乌梅肉【微炒】厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】白术 人参【去芦头】赤石脂 黄芩龙骨 桂心 甘草【炙微赤剉各半两】黄连【一两半去须微炒】黄雌鸡骨【一具净洗去肉酒浸一宿炙令黄】) W8 ^! B1 F& V1 P9 G
右件药捣罗为末炼蜜丸如菉豆大每服以粥饮下五丸日三服量儿大小加减服之; v% S I: H* u' @2 {7 `/ Z4 N
雄黄散 治小儿久痢不差羸痩壮热毛髪干焦不能饮食 雄黄 芦荟 青黛 朱砂 熊胆 麝香【各细研】龙胆【去芦头】黄连【去须微炙】黄檗【微炙剉】当归【剉微炒】白芷 细辛 甘草【炙微赤剉各一分】蚱蝉【七枚去足】干虾防【一两涂酥炙令黄色】+ [9 k% u% ? Z" s2 f: d) D$ u
右件药捣细罗为散入研了药更研令匀每服以井华水调下半钱日三四服量皃大小以意加减1 z# a: ^! Y. P
鸡子粥 治小儿下痢不止痩弱 鸡子【一枚】糯米【一合】右煮粥临熟破鸡子相和搅匀空腹入少醋食之0 O1 e3 z7 Q/ n" W8 Y7 M
张涣龙骨汤 治小儿痢久成疳渐渐黄痩 龙骨诃梨勒皮【炮】赤石脂【各半两】酸石榴皮【炒黄】木香 史君子仁【各一分】
; D' g, a( q* B& [: U 右件捣罗为细末每服半字至一钱防麝香汤调下$ `7 u, t" E% m$ U; a/ F5 h
浮肿惠济论小儿痢瘥后遍身肿候歌 冷痢日久失医治遍身浮肿却如吹脉洪是气化为水沉实还因积有之顺气肿消为上法气平两日定多尿莫交食饱还忧滞此疾元因积损脾
) n3 j2 T( R( E _8 r 惠济论塌气散 蘹香 白牵牛 甘草【各炒】木香【各一, F& q& H7 u9 c1 T$ W6 ?
钱】
# B- L( [/ @; y- w+ {( s+ q 右为末每服半钱紫苏汤下
8 D$ B9 l; C* C" V' | 止渴圣効散 治小儿因吐利气虚津液减耗生疳烦渴饮水不休面肿脚浮腹大头细水便利白全不吃食 干葛 白芷【各二两一两炒黄一两生用】细墨【二两一两炙煆过一两生用】黄丹【二两一两炒紫色一两生用】6 s/ Z- K/ U8 p; m/ L
右同为细末每服半钱倒流水调下4 P) S% I% r0 y$ F# ?
腹痛 T. r# b* Z: y
杨夫腹痛者多因邪正交攻与脏气相击而作也挟热而痛者必面赤或壮热四肢烦手足心热见之挟冷而痛者必面色或白或青手足冷者见之冷甚而变证则面黯唇口俱黑爪甲皆青矣热证四顺清凉饮【里热】加青皮枳殻冷证七气汤加辣桂调苏合香丸若邪正交攻冷热不调桔梗枳殻汤加青皮陈皮木香当归为妙若内吊等证则钓藤散【夜啼】其余则芍药甘草汤为要药也实痛有热者大柴胡汤【伤寒】主之心腹痛甚有实热者大承气汤【伤寒】下之腹痛桂枝加芍药痛甚桂枝加大黄【二方竝见痘疹】 薛小儿腹痛口中气冷不思饮食脾土虚寒也用调中丸【不乳食】主之口中气温大便酸积痛也用下积丸治之面赤壮热或手足并热实热也用防黄散【脾】防之面黄微热或手足并温虚热也用异功散【吐防】补之若作渴饮汤胃气虚热也用白术散【渴】若痛连两脇肝木乘脾也用四君子汤【吐防】加柴胡芍药若腹痛重坠脾气下防也用补中益气汤【虚热】加升麻若手足指冷或吃逆泄防寒水侮土也用六君炮姜肉桂不効急加附子若服尅滞之药致腹作痛按之不痛脾气复伤也用五味异功散中脘痛者属脾少腹痛者属肾按之痛者为积滞不痛者为里虚积滞者消之虚者补之 娄氏分曲腰干无泪者为盘肠内钓痛面防白不思食为胃冷痛 面赤唇焦便黄为热痛面黄白大便醋为积痛 口淡而沬自出为虫痛曾氏又有脏寒痛鎻肚痛症瘕痛痃痛癖痛吊肾痛偏坠痛寒疝痛 各有治法今胪列于后 寒痛茅先生歌云面青面白犹自可黑色如青一同此是腹心生冷痛须将温药里头攻 钱氏云胃虚冷面防白色腹痛不思食当补益脾益黄散主之若不下利者调中丸主之【益黄散治下利而痛也调中丸治不利而痛也】
1 b Q, \! o7 W' g2 k 防氏脏寒痛议附胎寒论后
: ^5 @4 w% `9 K4 U. } 益黄散【脾】
4 H& d% y, j! `9 R3 y 调中丸 白木 人参 甘草【炒各半两】干姜【炮四钱】
$ D+ _/ v0 ]3 Y9 ^" w7 h- B 右为细末蜜丸如菉豆大每服五七丸至十五丸食前温水下【海藏云仲景理中例也】2 j+ Q1 f0 G! q/ p$ x6 d
当归散 凡小皃夜啼者藏寒而腹痛面青手冷不吐乳是也宜此方服之効 当归【去芦头】白芍药 人参【各一钱】甘草【炙五分】桔梗 陈皮【各一钱】
$ R; b# H( K1 x$ y: a 右防咀煎五分时时少服愈) s0 h8 a8 W7 D- G* g% l
七气汤 治七气所伤痰涎结聚心腹亦痛不能饮食半夏【制焙伍两】人参 辣桂【去皮各一两】甘草【半两】& R% @ Z: h' m/ j0 T
右剉细每服三钱水一大盏姜五片枣一枚煎食前服
! |4 _7 b* B ?) F. I 指迷七气汤 治七情相于隂阳不升降气道壅滞攻冲作疼 青皮 陈皮 桔梗 术 辣桂 益智仁【各一两】香附子【一两半】甘草 加半夏【制各七钱半】
# d/ p7 m/ s( ?. w7 C4 K/ T8 S 右剉细每服三钱水一盏姜四片枣一枚煎至七分不拘时服3 D. o: q* f" `2 z" k' y
张涣寛中汤 治心腹疼痛不可忍者 高良姜 木香【各半两】丁香 青橘皮【炒黄】桔梗 甘草【炙各一分】9 U9 H/ s; ^' h- t% `9 F
右件捣罗为细末每服半钱温酒调下
) {! O" r! e; y% m( p 莪术丹 莪术【炮制乘热剉碎】当归【洗焙干各一两】木香 人参
+ q7 `5 ?: {7 X2 ?( S+ P5 | 【去芦头】桂心【各半两】黑牵牛【炒微黄一分】
. F* J% Q6 ?9 m9 N3 Z# ] 右件捣罗为末细白麫糊和丸如黍米大每服十粒煎生姜汤下量儿大小加灭$ X, H% m: K* \8 n, D6 u
温胃丹 治腹痛啼不止 人参【去芦头】白术【炮各一两】五味子 当归【洗焙干】高良姜【各半两】木香【一两】; [9 [# K8 `7 ]- _1 W1 f A
右件捣为细末白麫糊和丸如黍米大每服十粒米饮下
! m k+ H+ ]7 G& t7 Q9 e- N 橘香散 青橘皮【炒】吴茱茰 木香 当归【洗焙干各一两】干
' j) a, A: ]- d' ~ 姜【炮】丁香【各半两】
& H3 P+ B3 Q3 V6 c 右件捣罗为末每服一钱水八分一盏入生姜二片煎五分去滓放温热服食前6 ?7 w; O' y1 f: ]
曾氏蘹香汤 和脾胃进饮食理腹痛散邪气 蘹香【炒】良姜【剉碎用东壁土炒各一两半】苍木【米泔水浸一宿去麄皮滤干剉片炒至微黄色二两】甘草【炙一两】 X) a5 u8 a0 T2 H# `! S
右剉焙为末每服一钱烧盐汤空心调下1 m8 d5 h C6 I7 H- w+ H
热痛钱氏云热痛亦啼呌不止夜发面赤唇焦小便赤黄与三黄丸【里热】人参汤下
" h# s9 T3 J2 x 婴孺治小儿腹痛夭纠不能哺乳茯苓丸方 茯苓% z' U2 w% ~, W- `
黄连【各一两】, V4 Y/ R" d( Y1 P' R* x
右为末用蜜为丸如大豆大饮下量加5 K' {0 ^) F" ?1 j1 y9 C3 y
积痛钱积痛口中气温面黄白目无精光或白睛多及多睡畏食或大便酸者当磨积宜消积丸甚者白饼下之后和胃用白术散【消积丸白饼子方见癖白术散方见消渴】 防积
. n4 N8 A" s& Q/ `6 H, x- M 痛腹中阴阴而痛面黄不食儿大者口吐酸馊气先治积滞后调脾胃其痛自止仍辨虚实和解治法见后癖积条中
8 ] J% U( ?+ I4 l- P1 P 汤氏三棱散 治积气肚痛 砂仁 甘草 益智【炒去% q$ R B# h% Q% ^! c! x
殻】三棱 术 青皮【炒各等分】9 {# s9 t% i5 Z0 B# x
右为末白汤防下
, M! v# i9 {3 d1 ~8 c; X 丹溪云食积腹痛必用紫苏莱菔子之类 初虞世治小儿好吃粽成肚痛用黄连白酒药等分为丸服虫痛虫痛面防白心腹痛口中沫及清水出发痛有时田氏云虫痛啼哭俛仰坐卧不安自按心腹时时大
* x9 M1 {% {- a8 W2 p 呌面无正色或青或黄唇白又目无精色口吐涎沬此为虫痛 钱氏云积痛食痛虚痛大同小异惟虫痛者当口淡而沫自出治之随其证用药虫与癎相似小儿本怯故胃虚冷则虫动而心痛与癎畧相似但目不斜手不搐也安虫散主之 曾氏云蚘虫动痛口吐清水涎沬或吐出虫痛不堪忍其疾因食疳肥荤腥太早而得故胃寒虫动作痛其虫吐来或生或死儿小者此痛苦甚亦致危难先以理中汤【吐防】加乌梅水煎服使胃暖不逆次芦荟丸【疳】使君子丸化虫饮主之有儿大者面防白而间黄色肉食倍进肌体消痩腹中时复作痛此有血鼈蚘虫杂乎其间以二圣丸下之 又有胃受极寒极热亦令虫动或微痛或不痛遽然吐出法当安虫为上若以治虫反伤胃气固不可也因寒而动者用理中汤加乌梅水煎服因热而动者用防咀五苓散亦加乌梅水姜煎投 辛氏女子五岁病虫痛诸医以巴豆干漆硇砂之属治之不效至五日外多而俛仰睡卧不安自按心腹时大呌面无正色或青或黄或白或黑目无光而慢唇白吐沫至六日胸高而卧转不安召钱至钱详视之用芜荑散三服见目不除青色大惊曰此病大困苦更加防则为逆矣至次日辛见钱曰夜来三更果防钱于防盆中防如药汁以杖搅之见有丸药钱曰此子肌厚当气实今证反虚不可治也辛曰何以然钱曰脾虚胃冷则虫动而今反目青此肝乘脾又更加防知其气极虚也而丸药随粪下即脾胃已脱兼形病不相应故知死病后五日昏笃七日而死
3 m8 B3 w* }3 `/ j, T 钱氏安虫散 治小儿虫痛 胡粉【炒黄】 鹤虱【炒黄】川楝9 g7 I% D9 Y2 f/ e6 Z
子【去皮核】白矾【枯二钱半】
% D- x% G* C' v+ ]4 L J 右为细末每服一字大者五分米饮调下痛时服
2 N u& j- E$ N k) S8 } 治虫动痛极不可忍用干漆半两防榔一枚生用窑老一块再煆细研三件一处为末空心热酒调良久取下虫立愈验【窑老恐窑中煆过泥物也】
: `, w( {) j8 r- f( [! g 又方用干漆一两捣碎炒令烟尽出用新汲水入生麻油空心调下
/ w( ~8 |) ]" o7 ~# ~ 钱氏安虫丸 治上中二焦虚或胃寒虫动及痛 干7 K9 a) O: H) r
漆【炒烟尽二分】雄黄【一分】巴豆霜【一钱】% {$ J. U7 p3 l
右为细末糊丸如黍米大量儿大小服之取东引石榴根煎汤下或苦楝根或芜荑汤下五七丸至二三十丸发时服- F' c3 s( m6 d P( @5 }5 W
芜荑散 主治同前凡小儿痛时便高声啼呌人中上鼻头唇口一时黑色脉法当沉弱而今反脉大是虫证也 白芜荑 干漆【炒各等分】3 t {1 c8 T$ Q7 P
右为细末每服一字或五分或一钱米饮调下发时服% [, }& a3 ^$ z1 D
使君子丸 治腹内诸虫作痛口吐清水 使君肉【薄切屋瓦焙干】防榔 酸石榴根皮【东方者佳净洗剉焙】大黄【半生半炮各七钱半】
. w* m0 d: g& U9 `$ W) ~ 右除防榔剉晒不过火余三味再焙同防榔为末沙糖水煮麫糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸淡猪肉汁空心下或鸡肉汁亦好
, \0 Q- q& w9 [: S7 {: Q 化虫饮 消化虫毒在腹作痛 防榔 酸石榴根皮【浄洗焙干各一两】红丹【煆过】雷丸 贯众【如鸡头者佳】使君子肉【薄切焙各二钱半】甘草【炙】枳殻【去瓤麸炒微黄】大黄【各五钱】+ N& Z7 [9 Y% ^7 h' q( L
右为细末用清油煎鸡子一枚如春饼様候冷抄药末一钱于上摊匀空心卷而食之儿小者用糯米粉水煮糊丸粟谷大每服十五粒至三十丸以淡猪肉汁空心下鸡肉汁亦可
+ j9 s4 s4 W( o- L0 _ 二圣丸 治腹内诸虫及消谷逐水下气去风 防榔8 P% W2 w0 L0 e/ o6 W6 [
【一两】巴豆【十五粒去殻膜心大好者存油】# |! `) z# Q" o2 M. _9 L$ e; R
右防榔剉晒为末巴豆碎切在乳鉢内极细杵仍入防榔末同再杵匀麫糊丸菓豆大每服七十七丸至九十九丸用温茶清五更初空心止一投药见虫下尽进以稀粥自安( I! g! N; P$ D) a, c2 L
鎻肚痛防一月后婴孩忽乳不下咽肚硬如石赤如朱撮口而面青唇黑手足口气俱冷是也始因断脐带不紧为风冷所乘证亦危急以白芍药汤【疝】乌梅散一字金【脐风】投之日久则难愈更参考脐风证内议论乌梅散 治腹疼及初生婴孩脐下冷痛疝气等疾乌梅【去核】胡索 粉草【半生半炙各五钱】乳香 没药钓藤【各二钱半】
( x1 q; Z0 ^- }/ L6 `7 G% q# n- r4 y 右件防咀每服二钱水一盏煎七分空心温服
' R9 d" }- b' w% v) l7 t) d# ]! F6 } 盘肠内钓痛汤小儿腹痛曲腰干无泪面青白唇黑肢冷为盘肠内钓凡冇此证急煎葱汤淋洗其腹揉之葱熨脐腹间良入尿自痛中出其痛立止续次服药
5 d6 `- \( B/ u: Z' p 乳香 没药【各少许透明者细研】
' b; v1 {% ~' V 右件木香一块于乳鉢内磨水一分滚数沸调乳没末此药只一服效
9 h% i4 t4 V% z8 }& ^2 A; I- z 薛小儿盘肠气者痛则曲腰干啼额上有汗皆由肝经风邪所也肝肾居下故痛则曲腰干啼者风燥其液故无涙也额上有汗者风木助心火也口闭足冷者脾气不营也下利青粪者肝木乘脾也皆由产下澡洗受风冷所致当服钓藤膏之类若乳母及儿受寒邪者用沉香汤之类若儿额间有汗口闭脚冷乃虚寒也用当归散【见前】或沉香降气汤之类若面赤唇焦小便不通小腹胀痛者乃小肠热也用人参汤送下三黄丸【里热】若因乳母饮食停滞者用保和丸【宿食】怀抱气郁者加味归脾汤【惊悸】怒动肝火者加味逍遥散【虚热】子母俱服竝佳
7 R$ ]4 ~, L9 [, A$ g5 V1 h# p 钱氏钓藤膏 治小儿腹中极痛干啼后偃名盘肠内钓 乳香【研】没药【研】木香 姜黄【各四钱】木鼈子仁【二十一个】
: w8 U7 G. }* d$ q8 H( C 右先将后三味同为细末次研入上二味炼蜜和成剂收贮每一岁儿可服半皂子大余以意加减煎钓藤汤化下无时次用魏香散- P: ~7 D; C0 V4 S5 U
魏香散 术【半两】阿魏【一钱】
6 J1 E/ i# R7 v6 l2 [( k& } 右先用温水化阿魏浸术一昼夜焙干为细末每服一字或半钱煎紫苏米饮空心调下# S. W) }/ r5 t9 x2 v
蒜乳丸 治冷证腹痛夜啼 大蒜【一稞慢火煨香熟研烂】乳香5 s3 `+ i6 R; b1 Z
【另硏五分】0 `: F. p/ U; J0 j2 G
右研为丸如芥菜子大每服七粒乳汁送下
/ f: J" c( a# o* ~& ~6 c% A' r 异香散 治小儿诸般吊证角弓反张胸高脐凸; P) [9 m6 b3 O! e" Z5 R/ H$ }5 N- Y
用透明没药一味为末姜汤调下
9 M# F( z" {: ^# v! e- a 症瘕痛曾症瘕痛乃积久所致由荣卫俱虚外则感受风寒内则过伤乳食停滞既久不能尅化故邪并于阴为症阴则专静凝而不移邪并于阳为瘕假物象形动而不息若久而不治亦成脾疳积或两脇间有块如石按之则痛不按则轻或面黄肌痩肚硬而胀及有青筋昼凉夜热蒸潮无时乳食减少爱吃泥土或大便酿防痛则身冷如氷法当调脾养胃用醒脾散【慢惊】参苓白术散【不乳食】磨积理疳用化癖丸【癖】三棱散【宿食】木香莪术丸【宿食】治酿防没石子丸【防】沉香防榔丸【癖积】然此积滞之疾非七剂可疗必须次第调理则日久自然平复; j$ `/ J Y1 T4 e
痃痛曾始则腹内一小肠块其硬如臂从腰纒转或左或右良久痛甚则见于皮下不妨乳食其证先因有疾表解未尽遽尔下之大过气虚寒郁结而成法宜益气理虚用参苓白术散【不乳食】沉香防榔丸【癖】木香莪术丸【宿食】为治或间投白芍药汤【疝】加人参茯苓水姜煎服
/ c7 q2 {) B1 ?9 N# p! T 癖痛治法详癖门 按症瘕痃癖四证大同小异治法亦无大分别似不必作名亦可也 吊肾偏坠痛证治在阴肿门4 P: d( h! L* J1 W
寒疝痛证治在疝门% X1 b" O2 {- K
补虚芍药甘草汤 治出疹肚疼腹满小便不通 芍% }9 v& i0 X5 j' X1 C+ w& ^
药【一两】甘草【二钱半】- G6 e/ u' ~, X
右剉散白水煎服- D" x# X$ T$ n' ?& a9 K
圣惠人参散 治小儿卒吐下腹痛不止 人参【去芦头】当归【剉微炒各半两】甘草【炙微赤剉】干姜【炮裂剉】黄耆【剉各一分】细辛【一分】
- ~( u* z0 g2 w! M4 v( O 右件捣麄罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓稍热服量儿大小以意加减频服
( n. W" Y8 X3 H/ G9 o4 [0 J/ |& h0 M 钱乙附方和中散 和胃气止吐防定烦渴治腹痛思食 人参【去芦】白茯苓 白术 甘草【剉炒】干葛【剉】黄耆白扁豆【炒】藿香叶【各等分】& R5 H$ J, n, E- j
右为细末每服三钱水一盏干枣二个去核姜五片煎至八分食前温服
' `2 x& H9 X! V+ d2 Z: w 外治庄氏家传小儿未能语啼不能辨者当以手候其腹如有实硬处即是腹痛治之方研生姜取汁暖令温调麫成糊涂纸上贴脐心立定 S0 Q k/ C* E1 f' r
腹胀
2 L. m" E0 i0 }! b 钱腹胀由脾胃虚气攻作也实者闷乱喘满可下之用紫霜丸白饼子【此言未下而喘者为实故可下若误下而喘者为虚气附肺不可下也紫霜丸白饼子二方见癖】不喘者虚也不可下若误下之则脾虚气上附肺而行肺与脾子母皆虚肺主目胞腮之类脾主四肢母气虚甚即目胞腮肿四肢黄色治之用塌气丸渐消之未愈渐加丸数不可以丁香木香橘皮豆防大温散药治之何以然脾虚气未出故虽腹胀而不喘可以温散药治之使上下分消其气则愈矣若气虚已出附肺而行即脾胃内弱每生虚气入于四肢面目矣小儿易为虚实脾虚则不受寒温服寒则生冷服温则生热当识此勿误也胃久虚热多生疸病或引饮不止脾虚不能胜肾随肺气上行于四肢而目肿若水状肾气漫浮于肺即大喘也此当用塌气丸病愈后面未红者虚衰未复故也【此下后喘故宜塌气丸若未下而喘宜下之】 治腹胀者譬如行兵战冦于林冦未出林以兵攻之必可获冦若出林不可急攻攻则必有失当以意渐收之即顺也【寇未出林谓虚气未出而不喘不目胞腮肿故可用丁香木香大温散药上下分消其气而愈也冦已出林谓虚气已出为喘为目腮肿须用塌气丸渐消之】 治小儿虚腹胀先用塌气丸不愈腹中有食积结粪小便黄时微喘脉伏而实时饮水能食者可下之盖脾初虚而后有积所治宜先补脾然后下之后又补脾即愈也不可补肺恐生虚喘
* J6 t' y" T8 ^# Z 洁古腹胀虚实 凡久病吐防之后虚则其脉微细肺主目胞及腮脾主四肢若色淡黄目胞腮虚肿手足冷先用塌气丸后服异功散和中丸四君子汤益黄散之类用诸温乐养真气【异功散和中丸四君子汤三方并见吐防】实则脉洪实不因吐防久病后亦不因痢下腹胀而喘急闷乱更有痰有热及有宿食不化而腹胀者宜服白饼子大黄丸解毒丸下之兼须详认大小便如都不通先利小便后利大便【白饼子方见癖解毒丸方见喉痹大黄丸方见伤寒】 云岐云小儿热结于内腹胀壮热大便赤黄躁闷烦乱者宜防青丸薜东垣云寒胀多热胀少皆主于脾胃虚者宜用六君子汤若喘而气短者脾肺气虚也用异功散补之若服尅伐之类而喘胀益甚者脾肺之气复伤也用前汤加半夏升麻若既下而不喘则邪气去而肺气宁也不必用药或病久小便不利或四肢浮肿者脾肺之气虚不能通调水道也用金匮加减肾气丸主之或手足逆冷睡而露睛脾胃虚寒也用六君子加炮姜手足不冷睡而露睛脾胃虚弱也用六君子汤若面色青木尅土也用六君木香柴胡更当调治乳母节其饮食恐药饵过剂复伤胃气故也 一小儿腹胀面赤痰喘大便秘壮热饮冷此形病俱实用紫霜丸一服诸证益甚面色顿白饮汤不絶余以为邪气退而真气复伤故面白而喜汤用白术散大剂煎汤令恣饮良久而睡翼日顿安一小儿伤食腹胀胸满有痰余治以异功散而痊后复伤食腹胀兼痛或用药下之痛胀益甚而加气喘此脾胃伤而致肺虚也用六君子加桔梗调补而痊 一小儿腹胀恶食发热恶心证类外感余曰此饮食停滞也用保和丸一服诸证顿退惟腹胀用异功散而痊 一小儿伤食腹胀服尅伐之剂小便涩滞又服五苓散之类饮食渐减小便不通四肢顿肿余朝用金柜肾气丸去附子夕用补中益气汤而安 一小儿腹胀大便青白腹左一块面色痿黄齿龈赤烂食少滞頥余用异功散调补中气为主佐以大芜荑汤清疳治热月余诸证稍愈仍服异功散及蚵蟆丸外贴阿魏膏两月块消左脇微痛用四君子汤丸味芦荟丸而愈8 f; R' [/ g& N- j5 y- ~, r
百问云有疳胀气胀症积胀鎻肚胀脘膈胀食膨胀蚘胀虚冷积胀其疳气积胀宜先与保童兼塌气以去之其痞癖气胀症积胀宜三棱以消痞其鎻肚胀宜与珍珠天麻丸以通之其上膈中脘食伤膨胀宜三棱塌气大茱连丸以消磨之其蚘胀宜下虫丸以化之其虚冷积胀宜沉香煎以温之以上诸证宜调和胃气消磨通利肿胀必然平复矣如有热者必以葶牵牛等辈以治之推气丸剂亦可用 按百问分证虽详而偏于攻下若无钱张活法薛氏补法以主之鲜不杀人慎之塌气丸 胡椒【一两】蝎尾【半两】
+ K1 R# w- k- X: O 右为末糊丸如粟米大每服五七丸至一二十丸陈米饮下无时 一方有木香一钱! @7 T, H, i- E1 \4 c9 t
钱氏洁古所用塌气丸乃此二味不可误用后有牵牛者慎之9 O8 B' V8 [/ e& Q# I4 m9 R
本事调中丸 治小儿久伤脾胃腹胀 干姜 橘红白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜【各等】! H4 d. l8 Z. S' T& I
【分】
. K6 M' w* ?; _+ o2 X8 O 右细末糊丸如麻子大每服二三十丸食后熟水下
6 t; \: ?& j7 _- c 圣惠治小儿脾虚腹胀不能乳食诃梨勒丸 诃梨勒【煨用皮】厚朴【去粗皮涂生姜汁炙令香熟】陈橘皮【汤浸去白焙各半两】干姜【炮裂剉】甘草【炙微赤剉】木香 白术 人参【去芦头各一分】# Q3 B, Z0 d" Y$ n: n
右件药捣罗为末链蜜和丸如麻子大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小加减服之& @6 H+ q8 W+ Y) A2 K+ V. y
张氏温脾散 治脾胃亏损腹脇虚胀乳食不进困倦无力 诃子肉 人参【各七钱】白术 木香 桔梗茯苓 藿香 陈皮 黄耆【各五钱】甘草【炙二钱半】6 i! p7 O: Z2 Q5 L7 d
右每服二三钱姜枣水煎
- s( A+ M/ Y/ t8 r" e 沉香煎 治脾气冷积 乳香 沉香 丁香 杏仁【炒】百草霜 木香【各一钱】肉豆【一个煨】巴豆【十四粒出油如霜】6 {+ W* s( u1 R0 F5 @
右为末酒煮蜡和丸菉豆大每服三五丸淡生姜汤送下应患肚痛不止服之效常服以通为度 A% I2 D4 k7 u
三因肥儿丸 治小儿病多因缺乳吃食太早所致或因乆患藏府胃虚虫动日渐羸痩腹大不能行髪发热无精神 黄连 神麯【各一两】麦芽【炒半两】木香【二钱】防榔【三个不见火】使君子 肉豆【麫裹煨各半两】
. v5 C& f2 l7 V) A: s: s- s 右为末糊为丸如桐子大每服三二十丸量儿加减熟水吞下
) U* ]1 ?2 M8 y. y7 R+ ?5 n 六神丸 治如前证 丁香 木香 肉豆【用麫裹煨各五
" S: K' m( j" |+ C! l 钱】诃子【煨去核半两】使君子 芦荟【研各一两】
: e9 U) Q: O( ^- Z+ Y3 f' v 右为末以枣肉和丸如麻子大每服五丸至七丸温米饮下食前
9 C; Y D! r! ]* n 治小儿疳病或腹大 胡黄连【二钱去果积】阿魏【一两半去肉积】神
. r% V( C$ z$ l( f9 v( g V 麯【二钱去食积】黄连【二钱去热积】麝香【四粒通窍】6 f4 r/ i- l4 \ W; O8 Z- V) B
右为末每服十二粒白术汤下
: p A/ _# d9 B# G 褐丸子 治疳肿胀 萝卜子【一两微炒】陈皮 青皮 防榔 五灵脂 术【煨】黑牵牛【取净末半生半炒】赤茯苓【各半两】木香【二钱半】
( H+ u% U4 ^4 |3 @" \( }$ ? ] 右为末麫糊丸菉豆大每服十五丸紫苏叶或白汤下
1 w/ G( k( N9 a2 S 五疳保童丸 治五种疳疾 五倍子【生】青黛 夜明砂【布裹洗】苦楝根皮 芦荟 熊胆【研入】黄连【去毛】龙胆草【生用】干蟾【酥炙去皮骨】麝香【研入】芜荑【取仁】蝉退【去土各等分】: k0 ^5 ^" f- |0 V/ `
右末用粟米糊为丸麻子大一岁儿二十丸饭饮下二三服
- a+ L+ }7 J* L, ` 幼科有丁奚哺露无辜等名其证腹大颈小黄痩皆疳胀之异名也轻则为此重则为彼耳今仍旧别立门于疳后
& u: G- E8 ], U$ U 杨氏塌气散 治小儿腹胀气喘体肿面浮 陈米【一合炒黄】青皮【去穰巴豆二十一粒炒黄色去巴豆】甘草【炙各半两】黑牵牛【二钱半半生半炒】肉豆【二个煨香】* h0 F( X5 E& E' O" H8 t% [( z" }
右末半钱米饮调下加防榔一个
* I8 q0 V! A3 n5 u t 塌气丸 治小儿疳气腹胀喘急并面浮肿 丁香: o9 G- ?2 t, [( D2 a
胡椒【炒各五钱】萝卜子【炒】白牵牛【各七钱半】$ {+ K) }! n, V% c3 a! F
右为末麫糊丸小豆大三岁三十丸米汤下
6 l- n& f ?$ ]% h2 z) D1 V: t _ 塌气散 治小儿腹胀气粗并疳疾相攻面目浮肿
& x( ^: E: l0 y. M 木香【一钱】青皮【半两】巴豆【三十粒同炒豆黄色去巴豆】/ v# W$ w5 _- g+ p4 R
右为末三岁半钱米汤下食前连进即效
1 r/ V' C% B7 p" E: q/ I 分气饮 治小儿肿胀作喘气短而急 桔梗 赤茯苓 陈皮 桑白皮 大腹皮 枳殻【炒】半夏【麯】真苏子【微炒】紫苏 甘草【炙各二钱】草果仁【一钱】$ m5 D. C" m( z! ~# i
右剉散每服一钱半姜枣煎服
5 Q F# i2 G' q 三棱煎丸 治婴孩食伤生冷甜腻毒热等物脾胃积滞久不尅化令儿肚热脚冷痞癖寒热及疗症瘕中脘不和膨胀上膈气壅心腹不得宣通所以作疾此药温良但是诸积滞食不化并宜与服 京三棱【成块煮】术【并炮各半两】芫花【二钱半醋浸炒】鼈甲【去裙米醋炙焦半两】淡豆防【二钱】巴豆【二十一粒去殻】川当归【半两】杏仁【去皮尖二钱半炒令赤】& O8 F6 B6 ]1 B( ]9 T+ p
右前四味一处以米醋一碗煮令干仍用炒起更细剉焙为末次入当归末杏仁巴豆淡豆豉和匀水煮麫糊为丸麻子大每服二十丸姜汤下大小加减服之4 ?, T2 M5 w0 ~1 R# W2 w" R( O
三棱丸 治小儿停积腹脇胀满干哕恶心全不入食三棱【煨】木香 神麯【炒】陈皮【去白】半夏【姜汁制各一两】丁香官桂【各半两】
0 i, x2 o5 [( M 右为末麯糊丸如黄米大二十丸乳食后温生姜汤下
3 k; j* V/ s0 g! i3 _ 阿魏丸 治小儿食积腹如蜘蛛状肚痛小便白浊阿魏【醋浸一宿研如泥】黄连【炒】连翘【各半两】花碱【研如粉三钱】山查肉【一两】半夏【皂角水浸一宿一两】# i6 t( d4 O7 z' e! L. l
右为末炒神麯糊丸如卜子大每服二十丸空心米饮下吃果子多者加胡黄连米食多者加神麯山查肉食多者加阿魏
0 t3 J3 b3 g/ |8 I. [ 又阿魏丸 阿魏【一两】黄连【酒煮六两】
* U' e3 J' e7 r 右为末醋浸阿魏一宿研如泥汤浸蒸饼丸如元气不足加人参
& H8 R5 T: F6 r. g7 ^% \1 X' d 小阿魏丸 山查肉【三两】石碱【三钱】半夏【一两】
. B3 y; p m7 e9 S' k6 K 右为末阿魏半两醋浸糊丸白汤下
: H5 v1 t8 d7 K. K, B( {9 \) S 眞珠天麻丸 治急惊风请量用之以通为度此方仍治吊肠鎻肚撮口至妙丸如麻子大初生患者三日三丸五日五丸七日七丸加青黛名青黛丸 天南星【炮】天麻 白附子【炮各二钱半】腻粉【半钱】巴霜【一字】芜荑【炒】全蝎 滑石【各一钱半】
. g. V% S8 K i' e 右为末煮细麫糊丸如麻子大每服一岁五丸二岁十丸大小加减薄荷汤防茶清送下
7 \+ |8 K7 j0 c: m( Y 大茱连丸 治小儿饮食过度胸膈膨胀上下气不宣通郁滞迷闷情思少乐大则作喘饮食不化作渴烦躁坐卧不任肢体倦怠腹脇疼痛 术 京三棱【各二钱半醋煮】干姜【炮】青皮 陈皮【去白】木香 丁香【各三钱】巴豆【二十一粒去膜心出油】绿细小茱茰【二钱】6 b. ~* Z4 Z! D8 I( a# v- |! y
右为末醋糊丸麻子大每服七丸至十丸大者加服生姜枣子汤下
# ?9 m9 Z2 x" ^- C3 F5 y. H+ \ 下虫丸 治蛔疳诸虫 苦楝根皮【酒浸焙】绿色贯众木香 桃仁【浸去皮焙】芜荑【焙】鸡心防榔【各一钱】鹤虱【炒】轻粉【各半钱】干虾防【炙焦三钱】史君子【伍十个煨取肉用】) n( M* S- K+ p7 @* @+ b
右为末飞醋糊丸麻子大每服二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱半治脊疳兼疳劳4 Z7 \6 E* o0 t
遇仙丹 治诸虫取诸积 牵牛【三斤】大腹子【二斤】锡灰【炙干为末】大黄【四两】雷丸【四两】青木香 鹤虱 干漆【各二两】皂角【四条】! |+ K6 d8 `0 x7 @ s( k1 I
右后四味煎水用粟米煮粥初用牵牛末次用大腹末三用锡灰四用大黄五用雷丸六用青木香和剂丸如梧桐子大每服五七九丸用姜汤熟水送下此药专治男子妇人积虫气块五劳七伤赤白痢疾便血注下皮黄水肿十般气十一般恶防又进饮食除病恱顔色不与他药相反四季可服细末三四钱量大小加减服时不吃晩饭三更用茶清下次早桶子内虫积及粒米尽方可洗面温粥补之伤寒孕妇不可服
+ K# J. s& W2 v& K, b! B9 {, S0 R 东垣治胀不犯上下二焦用素问中满者冩之于内之法实者分气消积虚者升阳滋血治者当师其意而活用之胜前所用排击诸方逺矣% S, b- v Z; g6 X/ @
中满分消丸 黄连 枳实 厚朴【各五钱】干姜 姜黄猪苓 砂仁 泽防 茯苓【各三分】陈皮 白术8 {; w x4 N1 b4 {' x
【各一分】半夏【四分】黄芩【一两二钱】甘草【一分】 x' N4 _# _% X4 S- h* m' f
右为细末蒸饼为丸如黍米大每服三十丸温酒送下' C( ?" g* R! |
消痞丸 快利之剂 黄连【半两】枳实 黄芩 甘草人参【各三钱】厚朴【七分】干姜【四分】橘皮【一钱】姜黄【五分】
i l5 T5 k+ n f* q$ f m+ F6 q: r/ h 右为细末蒸饼为丸如黍米大每服三十丸随乳下
4 J9 @+ D$ e1 \# x. E U 丹腹胀 萝卜子 苏梗 干葛 陈皮【各等分】甘草【减半】如食减加白术煎服
$ I( i9 p: ~! S- r' U6 | 升阳滋血汤 二月间一小儿未满百日病腹胀不大便二日便痩弱遍身黄色宜升阳气滋血和血补血利大便 蝎稍【二分】神麯【三分】厚朴 当归【各一钱】桃仁【十个】升麻【三分】) s+ F* M# y( m4 E: I/ B
右作一服水一盏煎至半盏去查食前服: ^: z% h; C/ T! X, q+ Z& c: n
麻黄升麻汤 治小儿面色痿黄腹胀食不下正月四月小儿服之神効 麻黄【二分】桂枝 杏仁 吴茱茰草豆 厚朴 麯末 羗活 白茯苓 升
/ J3 Y+ s1 f6 A 麻根 苍术 泽防 猪苓 陈皮 黄檗【各一分】柴胡根 白术 青皮 黄连【各五分】
( Q8 e3 M% f( o2 o0 A 右防咀作一服水一大盏煎七分去查食前热服
( y7 g. @0 a) S4 m6 o 水肿: h3 _: U& a0 K& [5 L/ Y& U
演山肿胀二证此由虚中有积久患失治日渐传变证候多端随轻重察盛衰审表里以主治先固其本后正其标斯无恙矣 钱肿病肾热传于膀胱热盛逆于脾胃脾虚而不能制肾水反尅脾土脾随水行脾主四肢故流走而身面皆肿也若加喘者重也何以然肾水胜而尅退脾土反胜心火心又胜肺肺为心尅故喘或问曰心刑肺肺本见虗今何喘实曰此有二一者肺大喘此五脏逆二者肾水气上行傍侵于肺故令大喘此皆难治
. O# t0 n# \9 p 曾氏治法 原肿病之由标本之疾肾主元气天一之水生焉肺主冲化地四之金属焉肾为本而肺为标皆至阴以积水其为病也肾者胃之关键关键不利枢机不转水乃不行渗于脉络皮肤而为浮肿当推防内外所因而为施治儿大者慿脉以明虚实古方有十种论证短气不得卧为心水两脇紧痛为肝水大便鸭溏为肺水四肢苦重为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水乍虚乍实为大肠水腹急肢痩为膀胱水小便闭涩为胃水小腹急满为小肠水然脉浮为风为虚沉伏为水病沉则脉络虚伏则小便难即为正水脾脉虚大多作脾肿因循不治乃成水肿盖脾属土喜燥而恶湿常感湿气湿喜伤脾血化为水土败不能制水则停蓄不行留滞皮肤故作浮肿初得病时见眼胞早晨浮突至午后稍消以羗活散【赤白痢】疎解次醒脾散【慢惊】主之及间投南星腹皮散其脾冷困则燥以草果缩砂之类然此证夏与秋冬治之颇易惟春不然盖四时之水无如春水泛溢兼肝木旺而脾土受尅不能受水所以难疗进退不常须徐徐调理取効 若脾热而困又以热药燥之虽火能生土亦可胜水奈何燥之太过土不敌火则热愈甚而不食发热烦渴医者又进之以燥剂由此而面目转浮致脾败而手足背皆肿盖手足背与脐凸即脾之外候有未经发表遽用下药以防之则一防而肿消乃曰得防之力殊不知脾愈防而愈虚不逾旬月其肿如初此世人只知防肿为最而不求其十补勿一防之论法当随四时用药解表通利小便春以七宝散【伤寒】加麻黄桂枝赤茯苓水姜葱煎服夏以五苓散【惊】加麻黄车前子薏苡仁秋以清肺饮【嗽】加羗活细辛商陆冬以冲和饮【伤寒】加白术生川乌赤小豆已上三药并用水姜葱煎次投滋润救脾导水汤剂渗泄之乃为良法更以香陆胃苓丸赤苍饮顿服自然获安盖内经云开鬼门【发汗】洁净府【利小便】平治权衡以平为期此之谓也 有初中便觉痰嗽气喘小水不通正属肺肾所主先服解表散【咳】次以三白散为治余证轻者投商陆丸故经曰其高者因而越之即涌吐之义也下者引而竭之即渗泄之义也凡得此病非一朝一夕之故不可以孟浪之药求其速効以致虚脱如愈后再感外风满面虚浮用排风汤【惊痈鹤膝】和解仍服前救脾汤剂免致反复饮食之忌惟盐酱虀鲊湿麫皆味咸能溢水者并其他生冷毒物亦宜戒之重则半载轻则三月须脾胃平复肿消气实然后于饮食中旋以烧盐少投则其疾自不再作故刘氏曰治肿非易补养尤难所忌者切须详审有经久不消者下濬川丸即效
s( z+ H7 t. m! a& x 南星腹皮散 主肿疾欲愈未愈之间脾胃虚慢气促痰喘腹胀胸满饮减精神困小便不利面色痿黄南星【制一两】大腹皮【浄洗焙干】生姜皮 陈皮【去白】桑白皮【剉炒】甘草 扁豆【炒去殻各半两】青皮【去白五钱】
7 B3 d1 m: x" [; B" g 右碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
1 I- j- d# L8 Z% N& F 香陆胃苓丸 治肿疾日久不愈此药大能实脾导水多服取効 丁香【去梗】商陆 赤小豆 陈皮【去白】甘草【炙各二两】苍术【米泔水浸一宿去粗皮滤干剉片炒微黄色】泽防【去粗皮各二两半】赤茯苓【去皮】白术【各一两半】肉桂【去粗皮一两】厚朴【去粗皮用生姜汁炙令香熟二两】猪苓【去皮】. Y- |1 k) u& D) z
右除丁香肉桂不过火余药剉焙同二味为末用麫微炒水浸透煮糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸或七十七丸空心温汤下儿小者丸作粟谷大吞服之粒数引子并如前法% b4 Z, {/ O9 _. j2 r/ d) c& |
赤苍饮 主脾胃因虚受湿面貌浮黄或遍身作肿饮食减少气不升降小便赤色肚膨胀咳嗽有痰及肿尝服神効加草果仁炮过水姜枣煎投 赤茯苓【去皮】苍术【去粗皮米泔水浸一宿滤干剉片炒微黄各一两半】枳殻【制一两】藿香【和根】半夏【汤煮透剉焙干】浄香附 紫苏【和梗】厚朴【去粗皮姜汁炙香熟】陈皮【去白各七钱半】甘草【炙一两二钱】( P N% Q% r3 }
右剉每服二钱水一盏生姜二片煎七分无时温服
( p2 B- S5 }' b; t: t6 c5 k: C6 h+ p2 b 三白散 解初中肿疾四肢肤囊浮胀大小便不利皆因膀胱蕴热风湿相乘 白牵牛【半生半炒杵碎】桑白皮【剉炒】白术 木通【去皮节】陈皮【去白】甘草【各半两】( m: F" @! G" D' J8 F9 u( b
右碎每服二钱水一盏煎七分无时服
1 S7 v! Y6 I, S7 k1 A7 F$ g 啇陆丸 治水肿小便不通勿拘逺近 啇陆【一两】浄黄1 [6 p: p3 F: g. [( o
连【半两】
' m' c9 `# X$ {1 S 右焙为末姜汁煮麫糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸用温紫苏熟水空心下或温葱汤
' B( U" T9 N. g 濬川丸 治水肿及单腹满胀气促食减遍身面浮大防 芫花【醋炒】沉香 檀香 南木香 防榔莪术 大腹皮【洗焙干】桑白皮【剉炒各半两】黑白牵牛【晒研取生末一两】巴豆【去殻膜心存油三十五粒】
" {+ H2 n/ g! _. K4 o+ B0 m/ ?' h 右除牵牛末巴豆外前九味内有沉香檀香木香防榔不过火余五味焙干同沉香等为末就加牵牛未和匀巴豆碎切在乳鉢内极细杵入前药末同再杵匀水煮麫糊丸麻仁大每服十七丸浓煎葱汤候温五更初空心下去水未尽停一日减用十三丸次减作九丸再减至七丸汤使下法如前证退即止仍投南星腹皮散如单腹肿甚能饮食气壮者加甘遂末同丸取效仍忌有甘草药饵相反8 [, ^/ U& I M. W
演山翁治法 受湿肿【脚手面目虚浮】 食毒气肿【腹肚肾蛊胀急】伤寒虚气入腹肿 防痢虚气入腹肿 此四种所患病不相同皆由虚得之受湿谓脾胃受湿冷久不尅化气浮四肢头面皆肿食毒气由脾胃伤之冷积毒气停留胃脘致虚入腹作肿伤寒由下之太早乘虚入腹作肿防痢之久脾气亦虚是以致肿以上宜平调胃气补脏充实方可去肿先服四味理中无减半干姜加白术桑白皮同煎伤寒虚肿加枳实作喘加淡豆防防痢虚肿服正气调胃胃气既壮以救生丹利之其肿即退再调补脏腑用观音散即平复矣9 t( z3 T+ L; q0 r* y/ K
气虚肿【亦名气蛊】 血虚肿【亦名血蛊】 荣卫俱虚肿【亦名气血蛊】小儿所患肿胀一门最为要急前人少有防竟然肿胀之作皆由荣卫不顺脏腑怯弱壅滞三焦流注百脉表里俱虚邪正相乱所以致受四大浮盛腹肚胀满多由食毒得之饮食得之症伤得之饥饱得之积久不化故成斯病病由虚得或则妄乱通下因虚致虚根不得去疾加已盛是谓坏证危候智者怯而为辞庸者以攻击二医不同诚属难治智者啇之良者审之疑者塌之【疑其病盛不可利只与塌其气】明者调之【正荣卫也】先调荣卫之顺次服分气饮子以散其滞斯病去矣
- @* R3 g; C4 ]! x 荣卫饮子 调补婴孩气血俱虚荣卫不顺四肢头面手足俱浮肿以至喘急者并宜服之 川当归 熟干地黄【浄洗】人参 白茯苓 川芎 白术 甘草【炙】白芍药 枳殻【炒别制】黄【蜜炙】陈皮- d, ^# b2 w6 |+ d
右件等分防咀每服二钱七水一小盏煎至半盏去滓通口不拘时候4 c& t1 i6 N, n2 \3 M6 L# {
议曰荣者血温流行于脉卫者气顺调和于络是故荣行脉中卫行脉外阴阳相安循环无止自幼至长不离呼吸无少滞碍其脉方调其气乃顺呼吸之间脉不应息气有违滞流注经络隐伏脏腑百病皆由兹始此方最良虽皃防小并可与服以壮其根使血荣气卫顺且和矣腑寒脏虚温且壮矣盈亏自然而平怯弱自然而正隂阳调均气脉充实何病之有
$ {, j. n: L9 ]. v) u7 W 分气饮子 调理小儿肿胀作喘气短促急坐卧不任四体浮肿饮食呕逆神困喜睡 五味子 桔梗白茯苓 甘草【炙】陈橘皮 桑白皮 草果【去殻】大腹皮 白术 枳殻【去穰切炒】川当归 紫苏 苏子半夏麯
' W2 Y; R- j' h( t. x 右等分防咀每服二大钱七水一小盏生姜二小片枣子半个煎至半盏去滓通口不拘时候兼入味理中丸煎服 以上宜用救生丹通利+ E2 k+ F4 ~5 B4 o* e
议曰清浊无混邪正不干上焦得之清凉下部受之温暖气滞则少升降血虚则多流注虽是乳子呼吸一息其脉之至徐徐应指不违其数者亦同大人流行但随小大受之短浅而已若也留滞其脉迟数即太过不及而病生焉善疗治者郁则分之逆则顺之停则利之滞则降之调理之法先宜顺气大抵婴孩顺气即易治此方分气与分水谷之分者不同明者察之
5 R7 X2 z3 ^% @; T' A' f4 _ 大効神功救生丹 治小儿气虚喘息四肢浮肿肚腹胀急冲满脇肋乍热乍寒或防或秘皆由久停虚积荣卫不顺宜用推去其恶毒之气 雄黄【另研】朱砂【各一分】巴豆【二十一粒去殻】干姜【二钱】
0 z+ o% R% _: u' v 右件用米醋一盏以巴姜就煮令干去姜不用将巴出油和雄朱研匀雪糕搜丸如麻子大每一岁三丸并用酒浸赤芍药以少许送下
/ Y) B/ M( v; I$ t+ t1 {, _ 薛氏治法 经曰至隂者肾水也少阴者冬脉也其本在肾其末在肺皆积水也又曰肾者胃之关也关门不利故聚水而从其类也上下溢于皮肤故胕肿腹大上为喘呼不得卧者标本俱病也丹溪云惟肾虚不能行水脾虚不能制水胃与脾合又胃为水谷之海因虚而不能传化肾水泛滥反得以浸渍脾土于是三焦停滞经络壅塞水渗于皮肤注于肌肉而发肿也其状目胞上下微起肢体重着喘咳怔忡股间清冷小便涩黄皮薄而光手按成窟举手即满是也古方有十种论证又有湿气毒气伤寒后防痢后气血虚者之五种及疳气症积鎻肚胸膈作膨蛔气虚冷积者之七胀亦当详之其受湿气者由脾胃之气敦阜四肢头面皆肿也食毒者脾伤积毒停留于胃也伤寒下早者邪气乘虚而入也防痢后者脾气虚也皆宜先调胃气次可治肿其患七胀皆由血气不足脏腑怯弱表里俱虚邪正相乱以致四肢浮肿腹肚膨满亦当先调荣卫分别阴阳治法宜补中行湿利小便凡有热者水气在表也可汗之身无热者水气在里也宜下之腰已上肿宜利小便腰已下肿宜发汗此仲景之法也若遍身肿烦渴小便赤涩大便秘结此属阳水遍身肿不渴大便溏泄小便清利此属隂水阳水兼阳证者脉必浮数阴水兼阴证者脉必沉迟气若陷下宜用二陈加升提之药如腹胀少加木香调之若朝寛暮急属隂虚朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸朝急暮寛属阳虚朝用六君子汤夕用加减肾气丸朝暮皆急阴阳俱虚也用八珍汤主之真阳虚者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄防呼吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虚寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不治惟调补脾土多有生者金匮加减肾气丸 熟地黄【八两】干山药 山茱茰【各四两】泽防 白茯苓 牡丹皮【各三两】肉桂 附子【炮】车前子【炒】牛膝【酒微炒各一两】4 n5 O2 t8 l r" Z
右各另为末米糊丸小豆大每服三四十丸空心食前白汤下) w' J0 |7 O) a1 Y/ S
附杂方0 j* r& ~# I7 `" G
丹白文举儿五岁身面皆肿尿多 山栀【炒】桑皮【炒各一钱】
2 K& M4 ~) V/ U$ y 黄芩【二钱半】白术 苏梗【各一钱半】: D" M% F& T2 p0 b) m* W7 f
右防咀作三贴水一盏半煎至半盏食前温服
, y9 T1 E0 V+ F. b2 C3 j3 E( f 汤退肿散气方 赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草【炙各
0 K5 F U( f& p; j- g, G 半两】木香【炮七分】
1 y" K0 A1 ]5 _! Z0 o 右为粗末姜枣煎服大小加减" D- u0 ~; }4 t2 w" {9 M
又方 白术【炒】木香【炮】甘草【炙】茴香【炒】青皮【各半两巴豆三十粒( [; y! ^; S% G+ S/ ?
去膜同青皮炒去巴豆不用】
& ]4 Y$ g. P$ h1 W2 V 右为末米饮调下# j) _. R( a+ r$ @/ J* E' E/ i
又方 用钱氏益黄散加木香去丁香加萝卜子去诃子为末大小加减米饮调下5 x/ l, j( W0 L0 Q& l
/ k7 A) j6 E4 N6 L; X3 J1 c4 @: K! a: o1 f1 w1 }$ [. v' i
C5 E" ^' V0 e" @- N6 S) A, J% y
* g3 L# \( f: y, ~4 X( w
8 ^8 l( B; b$ _+ i
5 M7 F, q7 j+ T* s4 C
0 v% |; Y& V7 O% J7 v1 @! \
' D- [. ?/ r* H5 U2 v/ x0 U- f
% w0 f5 A+ X- R/ }* h* J! i+ p! A/ n \: K. t+ E% m
证治凖绳卷九十一
* z- k# d R. e0 }<子部,医家类,证治准绳>
8 z% ]3 W7 o- { 钦定四库全书
0 s; g5 t9 }0 i& L L6 N 证治凖绳卷九十二
$ i( W. j* X7 j" L 明 王肯堂 撰# O( m' x) D: H6 P) C8 _ H: F+ X
幼科
( O! l$ ?7 O+ L( k 脾脏门
& _; N' A4 w2 {7 l& g, h/ L* l l 疳
7 v$ M, z' j/ I, _" U) _ 内经曰数食肥令人内热数食甘令人中满葢其病因肥甘所致故命名曰疳若夫襁褓中之乳子与四五嵗之孩提乳哺未息胃气未全而谷气尚未充也父母不能调将惟务姑息防犊爱遂令恣食肥甘与夫果生冷及一切烹饪调和之味朝飱暮噉渐成积滞胶固以致身热体瘦面色痿黄或肚大青筋虫痛泻痢而诸疳之症作矣 钱诸疳皆脾胃之病内亡津液之所作也因大病或吐泻后医又以药吐下致脾胃虚弱亡失津液且小儿病疳皆愚医之所坏病假如潮热是一脏虚一脏实而内发虚热也法当补母而泻本脏则愈假令日中发潮热是心虚热也肝为心母法宜先补肝母肝实而后泻心心得母气则内平而潮热自愈医见潮热妄谓其实乃以大黄牙硝辈诸冷药利之利既多而不能禁则津液内亡渐成疳也又如癖病发作寒热饮水脇下有形硬痛法当用药渐消磨之医反以巴豆碙砂辈駃药下之小儿易虚易实下之既过胃中津液耗损渐成疳瘦又有病伤寒五六日间有下证以冷药下之太过致脾胃虚而津液少即便引饮不止而生热也热气内耗肌肉外消他邪相干证变诸端亦成疳病又有吐泻乆病或医妄下之其虚益甚津液烦燥亦能成疳也 小儿病癖由乳食不消伏在腹中乍凉乍热饮水不止或喘而与潮热相类若不早治必成劳疳以其有癖症则令儿不食致脾胃虚而发热故引饮也饮多即荡涤脾胃亡失津液不能传化水谷其脉沉细益不能饮食致脾胃虚衰四肢不举诸邪遂生羸瘦而成疳矣 杨儿童二十嵗以下其病为疳二十嵗以上其病为痨疳与痨皆气血虚惫肠胃受伤致之同出而异名也何者小儿脏腑娇嫩饱则易伤乳哺饮食一或失常不为疳者鲜矣疳皆乳食不调甘肥无节而作也或婴防阙乳粥饭太早耗伤形气则疳之根生或三两晬后乳食稍多过饱无度则疳以伤得或恣食甘肥粘腻生冷咸醋以滞中脘则疳因积成或乳母寒暄失理饮食乖常喜怒房劳即与儿乳则疳因母患传气而入此非病家不能调适之过乎疳皆脾胃受病内无津液而作也有因吐泻之后妄施吐下津液虚竭得之者有因潮热大下利无禁约胃中焦燥得之者有因伤寒里证冷駃太过渇引水浆变而生热热气未散复于他邪得之者又有病癖寒热脇下痛硬或者不能渐与消磨遽以碙巴峻决津液暴伤得之者此非医家轻药坏病之过乎疳之为头皮光急毛髪焦稀顋缩鼻干口嚵唇白两眼昏烂揉挦眉脊耸体黄鬭牙咬甲焦渴自汗尿白泻酸肚胀肠鸣癖结潮热酷嗜果咸酸炭米泥土而欲饮水者皆其也6 N$ ^) i, y5 S L3 G
肝疳亦名风疳亦名筋疳 钱肝疳白膜遮睛筋疳泻血而瘦 汤肝疳眼白青睛涩痒 圣惠揺头揉目流汗徧身合面而卧面色青黄髪竦头焦筋青脑热浑身疮癣腹中积聚下痢频多乆而不痊转甚羸瘦 曾氏目生眵粪髪际左脸多青或白睛微黄泻痢夹水或如苔色
- {% s# t X9 b2 Q 心疳亦名惊疳 钱氏面黄夹赤身壮热 汤氏口内生疮 圣惠浑身壮热吐利无常颊赤面黄胸膈烦满鼻干心躁口舌生疮痢乆不痊多下脓血有时盗汗或乃虚惊 杨氏小便赤涩五心皆热 曾氏齩牙舒舌爱饮冷水喜伏眠于地
1 t/ I( r4 H d H$ I% s/ [! n+ u5 A$ v 脾疳亦名食疳 钱氏面黄腹大食泥土 汤氏脾疳食不消胃疳多吐 圣惠腹多筋脉喘促气粗乳食不多心腹胀满多啼欬逆面色痿黄骨立毛焦形枯力劣胸膈壅闷水谷不消口鼻常干情意不悦爱暗憎明肠胃不和利多酸臭 曾氏爱食冷物引饮无度身面俱黄髪稀作穗头大项小腹胀脚弱间或酿泻肌瘦目慢昼凉夜热不思乳食 钱氏又云肥疳即脾疳也身瘦虚黄干而有疮其不一种种异端今略举之目涩或生白膜唇赤身干黄或黑喜卧冷地或食泥土身有疮疥泻青白黄沫水痢色变易腹满身耳鼻皆有疮髪鬓作穗头大项细极瘦饮水皆其证也 按此言脾疳证候多与余疳相滥葢疳为脾经本病固应兼之/ \7 R9 O$ {0 J2 ?2 t5 o
肺疳亦名气疳 钱氏气喘口鼻生疮 圣惠咳气逆皮毛干焦饶涕多啼咽喉不利揉鼻齩甲壮热憎寒唇邉赤痒腹内气胀乳食渐稀大肠不调频频泄利粪中米出皮上粟生 曽氏鼻下赤烂手足枯细口有腥气右腮防白
; e/ N$ i7 R: _. A 肾疳亦名急疳亦名骨疳 钱氏肾疳极瘦身有疮疥骨疳喜卧冷地 汤氏齿爪黒 圣惠肌骨消瘦齿龈生疮寒热时作口鼻干燥脑热如火脚冷如氷吐逆既增乳食减少泻利频并下部开张肛门不收疳疮痒痛曽氏两耳内生疮脚如鹤膝头缝不合或未能行牙
, E) z4 F% s2 v u& N% X 齿生迟其缝臭烂传作走马疳之类杨五脏疳伤大抵然尔析而论之曰五疳出虫曰蛔疳曰脊疳曰脑疳曰干疳曰疳渇曰疳泻曰疳痢曰疳肿胀曰疳痨曰无辜疳曰丁奚曰哺露证状非一可不举宏撮要而条析之乎五疳出虫者疳伤之源虽起于乳餔不调然脏腑停积已乆莫不化而为虫其虫或如丝髪或如马尾多出于头项腹背之间黄白或赤者可医青黒则难疗也蛔疳者失乳饭早食肉太早或肠胃停蓄甜腻化为蛔虫皱眉多啼呕吐清沫腹中乍痛肚腹青筋唇口紫黑肠头齿痒是也【蛔虽食虫虫不可动从口鼻出者难治】脊疳者虫蚀脊膂身热羸黄积中生热烦渴下痢拍背如鼓鸣脊骨如锯齿或十指皆疮频齧爪甲是也脑疳者胎中素挟风热生下乳哺越常头皮光急满头饼疮脑热如火髪结如穗遍身多汗顋肿髙是也【临产多欲亦然易损儿眼】干疳者瘦悴少血舌干多啼其病在心目不转睛干啼少泪其病在肝身热尿干手足清冷其病在肾声焦皮燥大便干结其病在肺搭口痴眠胷脘干渇其病在脾总为五干疳是也疳渇者脏中夙有疳气加之乳母恣食五辛酒面炙使小儿心肺壅热日则烦渇引水乳食不进夜则渇止是尔疳泻者毛干唇白额上青纹肚胀肠鸣泄下糟粕是尔【勿用热药止之】疳痢者挟授风寒暑湿或冷热不调或停积宿滞水谷不聚频下恶物是尔疳肿胀者虚中有积其毒与气交并故令腹肚紧胀由是脾复受湿故令头面脚手虚浮是尔【法当磨积调气】疳劳者潮热往来五心烦热手足心及胸前热而发疮盗汗骨蒸喘枯悴是尔或渇而复泻饮水恶食肚硬如石面色如银断不可活无辜疳者脑后项边有核如弹按之转动软而不痛其间有虫如米粉不速破之则虫随热气流散淫蚀脏腑以致肢体痈疮便利脓血壮热羸瘦头露骨髙是尔【鍼刺破膏药贴】或澣濯儿衣露于檐下为雌鸟落羽所汚儿着此衣虫入皮毛亦致无辜之疾儿衣已晒须防火烘之其若手足极细项小骨髙尻削体痿腹大脐突号哭胸防或生谷症是为丁奚虚热来往头骨分开翻食吐虫烦渇呕哕是为哺露丁奚哺露皆因脾胃乆虚不能化水谷以荣血气故肌肉消铄肾气不足复为风冷所伤使柴骨枯露亦有胎中受毒脏腑少血致之此皆无辜种类之疾病而至此不几殆哉又有小儿乆患肾疳内虚不食甚者天柱骨倒治法当用钱氏地黄丸加驱疳等剂仍与贴项强筋若不识证谓之五软非也天柱骨倒凡有三种有吐泻日乆羸弱成者有肝胆伏热面赤唇红忽变此者有伤寒不及发表成者是皆风邪入肝以致筋络舒弛吐泻者当调胃气肝热者随轻重以凉肝并与强筋贴项惟伤寒天柱骨倒者难疗故并及之荘氏家传小儿二十四 第一泻脓血日渐瘦是冷热疳 第二脚细肚髙胸前骨生爱吃泥土酸咸日乆通身黄时时吐逆下痢腹内疼痛是脾疳 第三鼻下赤烂爱揉眼兼血痢是肺疳乃因吃着承热物或病妳所损心肺加之欬更以服凉冷药过多便上热下冷渐渐昏沉日夜烦哭 第四皮虚皱面无顔色身上燥痒心烦 第五毛髪稀疎鼻生疮是肺疳第六头生疮毛髪稀焦是肝疳 第七牙变黄0 W" h: g% q& A+ M, u
赤不定是肾疳 第八头髪焦干鼻下疮生是肺疳第九咬指甲毛髪作穗四肢沉重是心疳 第十# s: G1 r7 ?8 ]
肚上筋生齿虫蚀是骨槽疳 第十一吐逆腹胀是胃疳又名妳疳 第十二齿龂臭烂面无顔色心不思食是脾疳又名口疳 第十三爱合面卧多睡如醉腹胀气急盖是因曽吃生肉如此腹内有虫是心脾疳 第十四鼻内干痛口中臭气齿根有鲜血是肝肺疳 第十五脚细肚髙并肚上有青脉是脾疳第十六非时生疮爱吃冷水是热疳 第十七
% [: b0 L# E8 Q4 I3 h 皮肤上生粟子粪中米出是脾冷疳 第十八气满腹胀及口干是心胃疳 第十九爱餐生米麫炭甎瓦是脾胃疳 第二十揉鼻揩眼及咬指甲爱饮水是肝渇疳 第二十一多寒热爱卧不起是骨热疳第二十二爱饮水眼目不开是肝疳 第二十三
* a7 H: r8 |9 k% L 肌体或热或冷发渇无时是急疳 第二十四齿龂黒唇开开则赤是心疳积热9 j" [: w) @) W9 z
圣惠凡小儿疳在内眼涩腹胀痢色无常或如泔淀日渐羸瘦此可疗若鼻下赤烂自揉鼻头上有疮生痂痛痒渐渐流引绕于两耳时时目赤头髪稀疎脑皮光紧头大项细肌体羸瘦亦可治也若唇口被蚀齿龂作五色或尽峭黒舌下有白疮上腭有窍子口中时有臭气齿龂渐染欲烂亦可治也若下部开张有时赤烂痒不可忍下痢无常亦可治也若疳蚀脊膂十指皆痒自咬指甲头髪作穗脊骨如锯有时腹胀有时下痢若急治之无不差也
~$ F* g" ?9 [2 M 圣惠凡小儿肝藏疳若目睛带青脉左脇下硬多吐涎沫眼角左右有黒气所冲不可治也心藏疳若爱惊啼常好饮水便食辛味耳边有脉舌上有黒靥者不可治也脾藏疳若肚大唇无血色人中平满下痢无度水谷不消好吃泥土皮枯骨露不可治也肺藏疳若欬逆气促多泻白沫身上有斑生如粟米大色若黒者不可治也肾藏疳若爱食酸咸饮水无度小便如乳牙齿青黒耳脑干燥肩竦骨枯不可治也又五疳有五絶一衬着脚中指底不觉疼二抱着手足垂軃无力三病未退遍身不暖四藏府泻青涎及沫不止五项筋舒展无力如此之皆不可治也凡医用药切作审详也
/ V: w0 \; d3 _7 e7 v9 U3 q 洁疳者小儿病癖或乆吐泻医者妄投转过之药小儿易为虚实致令胃虚而亡津液内发虚热外消肌肉一脏虚则诸脏皆弱其病目胞肿腹胀痢色无常渐加瘦瘠乆不痊可是肠胃有风积法当宣风散【痘发热】导之后各依本脏补其母
/ j" N1 Y& ?: V7 H3 I3 d 钱诸疳皆依本脏补其母及与治疳药冷则木香丸热则胡黄连丸主之疳在内目肿腹胀利色无常或沫青白渐瘦弱此冷证也史君子丸主之疳在外鼻下臭烂自揉鼻头上有疮不着痂渐绕耳生疮治鼻疮烂兰香散诸疮白粉散主之 肝疳当补肝地黄丸主之 心疳当补心安神丸主之 脾疳当补脾益黄散主之肾疳当补肾地黄丸主之 筋疳当补肝地黄丸主之肺疳当补脾肺益黄散主之 骨疳当补肾地黄丸
* X) y$ ^3 |' Q- v 主之 大抵疳病当辨冷热肥瘦其初病者为肥热疳乆病者为瘦冷疳冷者木香丸热者胡黄连丸冷热之疳尤宜如圣丸【疳泻】故小儿之藏府柔弱不可痛击大下必亡津液而成疳凡有可下量大小虚实而下之则不至为疳也初病津液少者当生胃中津液白术散主之惟多则妙 杨热者凉之冷者温之冷热者温凉之此其要也热疳病多在外鼻下赤烂头疮湿痒五心烦热掀衣气粗渇引冷水烦躁卧地肚热脚冷潮热往来皆热疳也冷疳病多在内利色无常其沫青白肢体软弱目肿面黧又一证躁渇卧地似有热状惟饮食不进滑泄无已亦冷疳也其有泻多脓血日加瘦弱此则谓之冷热疳大抵疳之受病皆虚使然热者虚中之热冷者虚中之冷治热不可妄表过凉治冷不可峻温骤补故钱氏又曰小儿易为虚实脾虚不受寒温服寒则生冷服温则生热当识此而勿误是果非防防之纲领乎上医处此消积和胃滋血调气随顺饵药以扶之淡泊饮食以养之荣卫调和脏腑自然充实一或过焉君子未保其往也取积之法又当权衡积者疳之母由积而虚谓之疳极诸有积者无不肚热脚冷须酌量虚实而取之若积而虚甚则先与扶胃使胃气内充然后为之微利若积朕乎虚则先与利导才得一泄急以和胃之剂为之扶虚然取积虽当疎利如白荳萝卜子缩砂蓬术消积等辈亦不可无脇间癖痛亦虚中之积也先寒后热饮水不食或因饮水以致喘钱氏有癖为潮热之説治法解散寒热即与下癖合是而观发作不同疗治不一又可无权度于此哉 曾大扺疳之为病皆因过餐饮食于脾家一脏有积不治传之余脏而成五疳之疾若脾家病去则余脏皆安茍失其治日乆必有传变然脾家病宜芦荟丸沉香槟榔丸【积】或水晶丹【积】乌犀丸【积】更察虚实疗之有虫者投使君子丸【腹痛】化虫饮【腹痛】如心腹痛吐清水虫自下多投二圣丸【腹痛】诸疳证皆宜用局方五疳保童丸或万应丸常服化积治疳仍各投本脏调理之剂宁心用茯神汤【惊悸】调肝用耆归汤调脾用参苓白术散【不乳食】补肺用补肺散【咳】补肾用调元散庶各得其宜则前证不致再作 演山积是疳之母所以有积不治乃成疳又有治积不下其积存而脏虚成疳尤重大抵小儿所患疳证泄泻无时不作风者何惟疳泻名热泻其脏腑转动有限所以不成风虽泻不风亦转他证作渇虚热烦躁下痢肿满喘急皆疳虚证古云疳虚用补虚是知疳之为疾不可更利动脏腑发作之初名曰疳气腹大胀急名曰疳虚泻痢频并名曰疳积五心虚烦名曰疳热毛焦髪穗肚大青筋好吃异物名曰疳极【受病传脏已极】热发往来形体枯槁面无神采无血色名曰疳劳手足细小项长骨露尻臋无肉肚胀脐突名曰丁奚食加呕哕头骨分开作渇引饮虫从口出名曰哺露此皆疳又因多食生冷甘粘肥腻积滞中脘不化乆亦成疳治疳之法量轻重理其脏腑和其中脘顺其三焦使胃气温而纳食益脾元壮以消化则脏腑自然调贴令气脉与血脉相参壮筋力与骨力俱健神清气爽疳消虫化渐次安愈有以药攻之五脏疎却肠胃下去积毒取出虫子虽曰医疗即非治法盖小儿脏腑虚则生虫虚则积滞虚则疳羸虚则胀满何更利下若更转动肠胃致虚由虚成疳疳虚证乃作无辜无辜之孩难救矣 薛疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总以调补胃气为主# q9 j: v- |; ~9 g9 r9 {
后列诸方其证厐杂不能名为何等疳者即于通治诸疳方内检之若证的与五疳等条下证对者即检本疳方分寒热虚实择而用之常须识此勿令误也肝疳杨氏云肝疳者由乳食不调肝藏受热所致也若乳母寒温不调滋味不节或外感风寒内伤喜怒邪气未散遽以乳儿多成风疳肝者眼之上膈伏热痰涎壅滞以致肝风入眼赤肿翳生眵泪烂眶痛痒揉擦昏暗雀盲甚至经月合眼亦名疳眼外证揺头揉目白膜遮睛眼青泪多头焦髪筋青脑热甲痒筋挛燥渇汗多下痢疮癣是也 钱氏以地黄丸主之【肾】 杨氏以天麻丸生熟地黄汤主之 曽氏调肝用耆归汤天麻丸 治肝疳风疳疳眼. G$ w, i' y3 `" |
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明沙【防炒】川芎 芦荟【各二钱】龙胆草 防风 蝉蜕【去足各一钱半】全蝎【二枚焙】麝香【少许】干蟾头【炙焦三钱】 研为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下
. O4 A. N; N' M* e( o# G9 ~ 生熟地黄汤 治疳眼闭合不开内有朦雾% ], z4 [- G: e( R Q n( b- W2 C
生地黄 熟地黄【各半两】川芎 赤茯苓 枳殻【炒】杏仁【水浸去皮】川黄连 半夏麯 天麻 地骨皮甘草【炙】当归【各二钱半】
! K& k2 ~, Y; F$ J/ \ 右剉散每服二钱生姜三片黒豆十五粒水煎温服; t0 t5 T( s% l$ u
耆归汤 治小儿禀赋素弱豆疮出不快者及肝虚目视不明+ f3 |: _$ ]) }
黄耆【蜜水涂炙一两】当归【酒洗焙干】白芍药 川芎【各半两】廿草【三钱炙】* g; @; M0 Y6 h1 T1 d. i9 D# K
右件防咀每服二钱水一盏煎七分无时温服
8 W# R9 d; H5 ^" h5 V& D# l7 | 张涣熊胆天麻丸 治风疳羸瘦揺头揉目百脉拘急天麻 羗活 真熊胆 蝉殻 使君子【去殻】胡黄连【各一两】芦荟 干蟾【酥炙黄各半两】 已上捣罗为细末
. c0 Q; v4 Z. D% K% o 粳米饭和如黍米大每服十粒煎荆芥汤下量儿大小加减
3 [5 V3 f ]( ` [ 乌蟾丹
. G! |9 t: _8 I/ X' W0 p 乌蛇【酒浸去皮骨炙令黄】干蟾【酥炙黄】蛇蜕皮【烧灰各一两】胡黄连【半两已上捣罗为细末】真芦荟 麝香 熊胆【各二钱半并细研】& x, w# Y" [* }3 r: O. c6 n
右件同拌匀以粟米饭和如黍米大每服十粒煎薄荷汤下乳前
8 `: Z9 }* w4 F+ W0 f1 e 荘氏家传治小儿风疳顺肝气进饮食芦荟丸
2 c! H1 \/ n0 r7 @2 _5 b$ @4 Y 芦荟【一钱别研秤或只以皂角水磨】草龙胆【一两净洗剉焙干秤】
4 d) J4 r8 e( Z; ^1 L! H/ |: e 右件药一处捣罗为末用不蚛皂角三铤以水二升挼汁用生绢滤去滓入银器内慢火熬成膏入前二味药调和得所丸如菉豆大每服三丸至五丸薄荷汤下
( C8 M, p8 ^8 x 汉东王先生家寳治小儿风疳气攻项下生核子皂角膏方
4 Y4 _7 M, ]& k 皂角【大者一茎烧存性】糯米【一合炒黒色】草乌头【二钱生】黄皮【一钱炒黒色】7 N$ n6 F2 w+ q1 ^9 q5 C! u
右为末每用不拘多少以井华水调贴如未安须用水精丹取后用调气观音人参散等药补仍再贴兼与疳药相间服
/ d* g" c) v7 z! S5 [! O 神妙观音散 补虚调胃气进乳食止吐泻乆不进食白扁豆【防炒】石莲肉【炒去心】人参【焙各一分】茯苓【一钱半焙】甘草【炙】香白芷 绵黄耆【捶碎用宻水拌炙】木香【炒各一钱】神麯【二钱】& s* T" I6 {- D5 T7 l
右为末每服婴孩一字二三嵗半钱四五嵗一钱用水一药注或半银盏枣子半片煎十数沸服
6 n' d7 e: O- ]1 D2 n 人参散 补虚调胃气进乳食止吐泻
' ^) ^ s/ X& m7 x" P 人参 茯苓 莲肉【去心炒各一分】黄耆【半两捶蜜水拌炙】甘草【二钱炙】
" I/ J4 _8 _3 f 右为末每服婴孩一字二三嵗半钱四五嵗一钱以水一药注或半银盏入枣子半片煎十数沸服) M! z/ w/ I# x. Z' m9 x
荘氏第六头生疮毛髪稀焦是肝疳方$ ? _6 ~* i$ W
肉豆 蟾灰【全者各一介】桔梗【炮】茯苓【煨】大黄【煨各一两】龙脑 麝香【各一钱】 研为末软饭丸如麻子大粟/ w! ]" r2 e/ o4 r! [5 Q
米饮下三丸只可两服. u' }! G: k2 ~* F" W" E
治小儿手足动眼目不开有时语笑或即嗔怒兼多惊手指甲青状形似死妄称天钓通神丸
5 [, ^0 W, U( X: Z7 `% X: W; \ 茯苓 龙齿【各煨半两】鈆丹 胡黄连【各一分】银箔【五片】麝香【一钱】钓藤【一两煨】 研为末炼蜜丸麻子大每十丸米饮下【荘氏第二十二用此方】: A4 v9 {& T2 Z( r a
第三风疳小儿手足拘挛眼目不闭有时自笑或嗔怒惊呌手甲青状似鬼形已似天瘹须服金箔茯苓散6 x8 z3 } p/ V' v& B
金箔【伍片】茯苓 牛膝 胡黄连【各一两】龙骨【一分】木香麝香【各一钱】
4 J' `" K8 c0 I/ D 右件为末每服一字米饮下日二服忌油腻
" M; y# R, s+ k* }, U1 J0 o1 ^2 C" I1 v 心疳杨氏云由乳食不调心脏受热所致也盖血气未足乳哺有伤易生壅滞内有滞热未得疎通故心神惊鬰而作惊疳之外证身体壮热脸唇红口舌生疮胸膈烦闷小便赤涩五心皆热盗汗发渇齧齿虚惊是也钱氏安神丸主之 薛氏用安神丸以治心异功散' F- j% o/ M D$ X4 Q. f6 D
以补脾 杨氏以茯苓丸钱氏安神丸主之 曽氏宁心用茯神汤
! ]7 v$ r+ }1 C- e" Y' K0 L 朱砂安神丸 治心疳怔忡心中痞闷
" y+ r0 D: A" i0 y3 K7 K8 D$ h7 T: z5 m 朱砂【四钱】黄连 生地黄【各半两】生甘草【二钱半】兰香叶【二钱烧灰】铜青 轻粉【各五分】 研为末干敷上
U6 V5 {5 G6 @8 E# n1 t4 Z. ` 茯苓丸 治心疳惊疳 茯神 芦荟 琥珀 黄连【净】赤茯苓【各三钱】钓藤皮 逺志肉【姜制焙干】虾防灰【各二钱】石菖蒲【一钱】麝香【少许】4 g( G7 M! S* ?: ^7 i6 T
右为末粟米糊丸麻子大每服十丸薄荷汤下
; B+ T: j# L6 o s8 y. q 茯神汤 治心气不足虚而惊悸日常烦哭及婴孩生下羸瘦多惊宜子母同服自然有效
$ m5 E% X T: U0 p* I! h 茯神【去皮木根一两】人参【去芦】当归【去芦尾酒洗各半两】甘草【炙二钱】
& a& W ]" }: Y5 [3 N+ R 右防咀每服二钱水一盏煎七分无时温服有微热烦躁入麦门冬去心同煎2 r0 k. {7 P2 ]$ ~, i
张涣参黄丹 治惊疳挟热夜卧惊悸0 ]+ v* f- V$ U- e/ G
干蝎【二十一个防炒】天浆子【一十四个干者防炒】人参 胡黄连【各一两】天竺黄【半两研已上为细末次入】青黛 朱硃【各一两】龙脑【一钱并细研】 上药一处拌匀炼蜜和如黍米大每服十
5 ]: b3 `$ d1 f8 }- A 粒人参汤下量儿大小加减
9 C8 i2 W2 p. r% p) G 天竺黄丹
! T5 A" ~+ [2 s1 z% z- j 天竺黄【一两细研】晚蚕蛾【防炒】白僵蚕【防炒】川黄连【各半两已上捣罗为细末次用】朱砂 青黛 麝香【各一分并细研】 上药拌匀 m( A6 P( ?; z0 g# F
粳米饭和丸黍米大每服七粒至十粒煎人参汤下量儿大小加减' R4 K; D7 U* X
仙人水鉴治小儿惊疳朱砂丸 五嵗至十五嵗并宜服之
* d& o! P; I2 [ 硃炒【叄钱研】青黛【一两研】黄连 郁金【为末】夜明砂【用炒焦黒各半两】麝香 熊胆【用冷水一鸡子多浸一宿各一钱】 同研细如- M6 r/ Y( w9 a( v2 G
粉次入浸熊胆水和为丸如菉豆大空心临卧金银薄荷汤下三丸至五丸切忌生冷油腻神效
9 q/ n' v- [ v& ^0 u. B [( _* h( b 万全方真珠散治小儿心疳体热黄瘦
: q7 R2 n5 s; |/ i/ C% S 真珠【末】麦门冬【去心各半两】天竺黄 金银箔【各研五十片临和加入诸药末内】牛黄 麝香【各细研】胡黄连 甘草【炙】羚羊角【屑】川大黄【炒】当归【微炒】朱砂 雄黄 茯神犀角【屑各一分】5 J- W: d/ @! Y' d: Q* F. Y9 E
右捣罗为散每服以茵陈汤调半钱量儿大小服之% @, U. c) q& ^+ Y9 Y2 N
朱氏治小儿肚大项细即是惊疳方
2 c; ~ T7 t8 j5 n* p9 Y 钓藤 甘草【各二分】人参 【各一分】9 B4 g* j) D2 b O& N7 U* }
右件为末以水一茶椀入药二钱煎水六合去滓重煎温服
' e, p$ N, x: F1 C 治五疳下痢心藏热方1 u% t- T: L' V( N) ?" d; v
芦荟【半两研】轻粉 青黛 香墨 飞罗麫【各一钱】史君子【一个】蜗牛【五个和肉炒焦细研】麝香【半钱】 同为末研细滴% Y; J6 `! n+ P1 r7 B
水为丸芥子大生地黄汁化下一丸至二丸薄荷汤亦得【荘氏第九用此方】* c" x1 E# B7 U- j4 y* L
麝香丸 治小儿一切惊疳等病; {- r5 |8 C. U- V0 j& a+ N6 R* }& Y
草龙胆 胡黄连【各半两】木香 蝉蜕【去头足洗净各一钱】蒂 龙脑 麝香 牛黄【各一钱并各细研】 用猪胆为
* @' k5 d: [2 X! r4 }# _ 丸如桐子及菉豆大惊疳或秘或泻清米饮送下小儿五七粒至一二十粒眼疳猪肝汤下疳渇燖猪汤下猪肉汤亦得惊风发搐眼上窜薄荷汤下一丸更水研一丸滴鼻中牙疳 口疮研贴虫痛苦楝根汤或白芜荑汤送下百日内小儿大小便不通水研封脐中有虫干漆麝香各少许并入生油一两防温水化下一大丸慢惊勿服
- A3 ^0 C$ ^6 O k: q 睡惊丸 治小儿一切惊疳食积风癎之证
5 e$ E; J7 k7 F" Z0 y& ]' { 史君子【五十个烧】香墨【大一块】金银箔【各七片】腻粉【二钱】2 k# q1 T3 W& ^: A; a, D5 I/ r
右先将史君子存性同墨研细次入金银箔乳鉢内研次入腻粉并麝香少许研令极细稀糊丸如桐子大隂干每服一丸薄荷汤磨下一嵗巳下半丸一名青金丹极效
$ B% n" n8 H# ?. J 治小儿因吃着患热病妳次腹痛并及惊风毒妳便乃下痢吐逆又名妳疳 桃仁【去皮尖炒】胡黄连【各半两】沉香硃砂【别研各一分】金箔【五片】 研为末软饭丸麻子大% m' i K& F9 S/ y3 s/ J
米饮下五丸妳汁下亦得【荘氏第十一用此方】1 {' e) |+ s( |0 R% U6 M
治小儿胃疳及进食方5 P* B& W. A V- {4 m
胡黄连 芦荟【各一分】肉豆【一个】槟榔 干蟾【炙各半个】夜明砂【半分炒】硃砂 麝香【各半钱】 研为末炼蜜丸
& [# k* F3 T5 J 菉豆大一嵗一丸米饮及乳汁下亦得如是疳盛次加二丸至三丸取下虫屎为騐五日【一服】0 f# T8 h' v: i0 N& r$ l8 \6 s4 l
治小儿心藏积热生疳桃花丸
( C/ z+ U5 L! x9 `% a; ~ 寒水石【一两用炭火烧熟研如麫细】朱砂【半钱细研合和如桃花色】 研为
- }! _* ^% M5 @ P3 K3 {+ N 末水浸蒸饼丸如粟米大冷水下三五丸服旬日自然安妙【荘氏第二十四用此方】- K/ M9 W0 M$ h7 A+ ]% v& M# @
脾疳杨氏云由乳食不节脾胃受伤所致也或乳母恣食生冷肥腻或乳儿过伤或饭后与乳致吐或乳多眠乆则变为乳癖腹脇结块亦为妳疳外证面黄身热肚大脚弱吐逆中满乏力呌啼水谷不消泄下酸臭合面困睡减食吃泥是也 钱氏益黄散主之 杨氏以灵脂丸同益黄散主之 薛氏用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土 曽氏调脾用参苓白术散【不乳食】益黄散见脾5 [8 |* F4 D( \2 R2 x: \7 W
四味肥儿丸 治呕吐不食腹胀成疳或作泻不止或食积脾疳目生云翳口舌生疮牙根腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋一切疳证 黄连【炒】芜荑 神麯 麦芽【炒各等分】
0 s4 @- a: `# q! k: C" \ 右为末水糊丸桐子大每服一二十丸空心白滚汤送下) F5 ~3 t d6 V& S
灵脂丸 治脾疳食疳
# L" d/ u3 {( o 白豆仁 麦蘖【炒】五灵脂 缩砂仁 蓬术【煨】青皮【去穰】橘红 史君子【焙】虾防【炙焦各二钱】 研为末
/ e# D" X: h: [! p 米糊丸麻子大每服十丸米汤下' b: ?4 y% x; Q
神效换肌丸 治脾疳肌瘦潮热盗汗泄泻糟粕头大腹急# N% ?! p- ^) w7 v8 m; C6 K
川黄连【炒】鳖甲【酒炙】肉豆【煨】使君子【面裹煨】神麯【炒】麦芽【炒各半两】诃子肉【二钱半】麝香【五分】 研为末糊丸芥$ |; ~) m8 U `# r9 ~! l
子大米汤下4 J& h7 Z- |2 |* R" {$ g! p
张涣木香煎 治食疳不知饥饱积滞内停腹大脚细下痢无度
: p H1 s% Z y0 q1 A 南木香【剉】肉豆【去殻各一两】干蟾【二个酥炙】胡黄连 使君子【去殻】五灵脂【各一两已上捣罗为细末次用】巴豆【七个去皮心膜纸裹出油细研】麝香【一分细研】1 v7 M7 q; W" t4 _( N- R3 G
右件同拌匀滴水于石臼中捣一二百下和如黍米大每服二粒至三粒温生姜汤下乳食后看儿大小加减) L3 f2 R8 f* w: Y3 Y R0 v6 `6 ?/ v
槟榔丹 能食不生肌肉宜常服
u; M$ C! l" [% v 槟榔【麫裹炮麫干为度】木香 胡黄连【各一两】代赭石【一分研已上各捣罗为细末次用】香墨【烧存性细研】麝香【研细各一分】 已上通; o4 d) J# l" ~9 ^7 F% |$ G
拌匀糯米饭和如黍米大每服十粒煎橘皮汤下食后量儿大小加减$ _ f! K7 B; y0 p- L$ X; ]
肉豆丹 肌瘦挟积常服尤佳
% Z+ t2 [& L! a" ?3 ^" H 肉豆【去壳】使君子【去壳】青橘皮【炒黄各一两】牵牛子【炒黄一分已上捣罗为细末次入】芦荟【一分研】麝香【一钱研】 已上一处拌
6 n/ N7 E/ `7 \# i) L 匀用糯米饭如黍米大每服十粒生姜汤下食后量儿大小加减5 C- E& l; I0 E; p: }
圣惠木香丸 治小儿食疳腹中多痛大肠或痢鼻痒干瘦时有体热 木香 胡黄连 蟾头【炙令焦黄】麝香芦荟 青黛 雄黄【各细研】香墨 熊胆【各一分】使" i# N! a' }# w( H9 t5 N
君子【半两】 已上药捣罗为末链宻和丸如菉豆大
# X/ Y2 m3 i: c/ b 每服以粥饮下五丸量儿大小以意加减
; f; }6 ~% |7 M 诃棃勒丸 治小儿食疳水谷不消心腹胀满好吃泥土肌体瘦弱 诃棃勒皮【三分】肉豆【一枚去壳】青黛 麝香 芦荟 朱砂【各细研】熊胆【研入各一分】 已上药捣2 y6 Y; m' I3 |, J2 `/ _) g& ^
罗为末都研令匀用酒煮粳米饭和丸如黍米大每服以粥饮下三丸日二服量儿大小增减服之
, J+ Y/ r/ [- C 桃花散 治小儿食疳腹胀5 i: W3 f" L, K2 C6 T; ~- e- \
桃花【一分】干蟾【涂酥炙令黄】肉豆【去壳】青黛【细研】赤芍药紫笋茶【各半两】
2 i0 S% p% U3 _7 f 右件药捣细罗为散每服以温粥饮调下半钱看儿大小临时加减
" h# y* C$ K8 _5 e 孔氏家传治小儿脾疳方
- n' s% _' N* U% Z0 B9 \# c9 n 胡黄连 史君子 五味子 槟榔【各一钱】南木香【半钱】
9 V @, R# a6 f 右为末粟饭丸如菉豆大饭内与五七丸日三服
/ K% E! m0 [; [# I7 ~! `. t 大胡黄连丸【钱氏】治一切惊疳腹胀虫动好吃泥土生米不思饮食多睡吼啀藏府或泻或秘肌肤黄瘦毛焦髪黄饮水五心烦热能杀虫进饮食兼治疮癣常服不泻痢【啀泥如切欲呕声】8 p0 `9 x; H/ t+ C
胡黄连 黄连 苦楝子【各一两】白芜荑【去扇半两秋初三钱】干蟾头【烧存性研一分】麝香【另研一钱】青黛【另研一钱半】芦荟【另研一分】
6 t! b+ K! ^6 \' F. ~* C 右先将前四味为细末猪胆汁和为剂每一丸如胡桃大入巴豆仁一枚置其中用油单纸一重裹之同米一升许蒸米熟为度入后四味为丸少入麫糊丸如麻子大与十丸或十五丸清米饮下食后临卧日三服3 P$ N1 u3 U* R
大芜荑汤又名栀子茯苓汤 治黄疽土色【为热为湿】当小便不利【今反利者知黄色为躁胃经中大热】髪黄脱落【知膀胱肾俱受土邪乃湿热之证】鼻下断作疮者【土逆行营气伏火也】能乳者【胃中有热故也】喜食土者【胃气不足】面色黑者【为寒为痹】大便青【属寒】褐色血黒色【热蓄血中】间黄色【肠胃有食】治法当滋营润燥内除寒热外致津液山栀 黄连 麻黄 羗活 柴胡 茯苓【各三分】黄檗 甘草【炙各二分】大芜荑 白术【各五分】防风【一分】当归【四分】8 y5 N7 v5 [6 j1 O7 S: x
右件剉如麻豆大作一服水一盏半煎至一盏去查稍热服食前# t6 I7 D. F4 K2 ^& u3 B
治小儿脾疳面黄多睡手足浮肿方2 [; v1 l1 A4 }2 X+ S/ P) i% M
桑白皮【焙】汉防己【焙】人参 茯苓 胡黄连【炮】麝香【各一分】9 h: N4 _6 D: l! L+ T5 ]
右为末炼蜜丸如麻子大用米饮下五丸一日二服【荘氏第十用此方】4 L! J& f r+ d! L8 a# V) V
荘氏第二脚细肚髙胸前骨生爱吃泥土酸醎日乆通身黄时时吐逆下痢腹内疼痛是脾疳宜服虎睛【一对焙】牛黄 朱砂 麝香【各一分】桔梗【半两煨】" J* X$ Z; S4 y3 T
右为末炼蜜丸生姜汤下三丸至五丸3 |& _# n1 t9 |( P! W& c1 r
治小儿脾疳泻血肚大气喘方 ~2 p3 u/ L" T5 k' V b" g4 b
丁香 白术 龙脑 干蝎 胡黄连 夜明砂【炒各一分】
; e3 V) ?3 m/ M 右为末软饭丸米粒大芜荑汤下
) j. J4 ]" Q1 a, d7 z: S5 u) R 治小儿通身黄瘦大小便结涩脾所召也 汉防巳【炒】甘草【炙各一两】桑白皮 木通 木香【各半两】槟榔【一个】胡黄连【一分】 研为末每服一钱水七分盏生姜少许
: G6 S% z. r) n; }0 M0 A 煎至五六分分温二服【荘氏第十五用此方】- m* }5 A4 v0 ?8 d
治小儿疳气进饮食黄耆散 黄耆 五味子 厚朴【姜汁炙】白术 苍术 芍药 甘草【炙】陈橘皮 干姜 干蝎 当归【各一两】木瓜【二两】 研为末每服半$ g) r1 i; Z$ P$ V# k, y, A
钱米饮调下
# p+ x' F) E1 Y& @& K3 ^ 丹小儿吃泥 石膏 黄芩 陈皮 茯苓 甘草0 {8 @9 W, H+ m# U& _
白术+ Y# j! L0 ], N/ t. o: E% ~
右为散煎服( T O% ]2 N9 {5 k+ k
经治小儿吃泥及防土 腻粉一分用沙糖搜丸如麻子大空心米饮下一丸泻出土瘥【防如掌切胀也】4 N6 L6 _" I4 Z- g6 }
荘氏第十九爱餐生米面炭甎瓦是胃脾疳芦荟丸【治小儿惊风五疳】 芦荟 胡黄连 牛黄 天竺黄 草龙胆 茯苓【各半两】龙脑 麝香 人参 川大黄雄黄【各一分】生犀【屑二分】
5 c. E0 `5 n! P$ i5 _ 右为末炼蜜丸菉豆大每服三丸薄荷汤下温酒亦得化下无妨: A$ @/ L# i* m- E! h. p
小儿脾疳常吃泥土日乆通身通黄医人不识或呼为隂黄宜服虎睛丸 虎睛【一个】牛黄【二钱】桔梗 麝香胡黄连【各一钱】
6 J9 H' {5 G8 F' R8 E4 v 右件为末炼蜜为丸麻子大每服三丸食前米饮下日二服
6 q& m, A$ H' [7 O; I5 i( j 肺疳杨氏云由乳食不调壅热伤肺所致也肺主乎气鼻乃肺所通其气不和则风湿乗虚客于皮毛入于血脉故鼻下两傍赤痒疮湿名为鼻疳其疮不痛汁所流处随即生疮亦名疳防外证咳喘逆壮热恶寒皮肤粟生鼻疮流涕咽喉不利颐烂吐红气胀毛焦泄痢频并是也 钱氏主补脾生肺以益黄散主之 杨氏以清肺饮化防丸钱氏阿胶散主之 薛氏用清肺饮以治肺益气汤以生金 曾氏用补肺散1 Z4 R7 D& O% g% v3 |6 h( i+ N6 ]
地黄清肺饮 治肺热疳防咳气逆多啼壮热恶寒桑白皮【炒半两】紫蘓 北前胡 防风 赤茯苓黄芩 当归 天门冬【去心】连翘 桔梗 生地黄甘草【炙各二钱半】: R" ?! J1 e3 N/ V" T( m. P
右剉散每服二钱井水煎食后服次用化防丸! H5 e6 T/ s, J
化防丸
: D) W( v u: f. Y: r7 X 芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷稍 胡黄连川黄连 虾防灰【各等分】: G N5 e2 B7 }
右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆泡汤小笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小豆瓜蒂地榆黄连芦荟等分雄黄少许细末入鼻敛疮
- G# C5 u- ~$ n" }) P% A, o s4 t 补肺散 治乆患咳肺虚气促有痰恶心) n+ F2 U" s5 S5 X
阿胶【一两半剉炒】白茯苓 马兜铃【去老梗】糯米【各半两】杏仁【二十一粒汤泡去皮尖】甘草【四钱炙】 剉碎每服二钱水一0 J# k5 U8 Y" Z
盏煎七分无时温服
/ z9 b2 V" u8 T! P& g0 X" r) W) l 张涣麝香丹 治小儿肺疳皮毛枯燥欬上气胡黄连【一两】半夏【半两汤洗七遍】紫蘓子【微炒】五味子【一枚涂酥炙微黄已上捣罗为细末次用】麝香【细研】芦荟【细研】朱砂【细研各一分】 上件; s2 a9 ]1 e8 E3 G# c6 [; ~ {% ]
一处拌匀以肉和如黍米大每服五粒至七粒米饮下量儿大小加减
& `, u# ]/ T* F' T2 V6 c4 J, t 灵砂丹 因成疳最宜服之8 [( o8 A! [- [3 J0 i/ F& i- d6 e- ^
人参【半两去芦】甜葶【研】五灵脂 胡黄连【各一分已上捣罗为细末次用】辰砂【半两细研】麝香【细研】芦荟【细研】杏仁【麸炒去皮尖各一分】# x& c' ^; d, t; Q; R0 q9 |
右件一处拌匀以粳米饭和如黍米大每服十粒煎人参汤下量儿大小加减8 W3 r" `8 A/ E& J1 h8 L" o
五灵脂丹 乆恐成疳常服尤佳
% \* C% C" J( j( {4 [ 五灵脂【半两】蟾头【一枚涂酥炙微黄】蝉殻【微炒】欵冬花【各半两已上捣罗为细末次用】青黛【细研】雄黄【细研各一分】 已上药一处拌匀% ]6 h- h! c1 H7 D; O4 Y
糯米饭和如黍米大每服十粒煎人参汤下不拘时量儿大小加减# F8 m! Q8 y( G. B
万全方治小儿肺疳不欲乳食时复腹痛胡黄连丸胡黄连 当归【焙微炒】诃梨勒皮 木香【各半两】青橘皮【汤浸去白穰焙】紫蘓子 杏仁【汤浸去皮尖麸炒微黄各一分】麝香【一钱研入】 已上捣罗为末用粟米饭和丸菉豆大每服, ]( w+ b3 E O8 O. T0 L( J
三丸以粥饮下量儿大小加减/ K# R; N' x C; q8 S i, k: \
张国材肺疳方
) }& M- R7 U( }. d5 W 真珠【七十粒】辰砂【半钱】人参 甘草【各二钱】麝香【半字】轻粉【五钱七】白附子【一个】 上药先将人参甘草剉碎炒熟/ R$ i5 Y/ {$ i, F3 C0 T
白附子炮碾末次研入真珠辰砂麝香轻粉匀毕每服半钱或一字用金银薄荷煎汤调服日进一服食后只三服其肺疳立愈, a( J' b$ h" J" `! S: B. f. z. X: G
荘氏第三鼻下赤烂爱揉眼兼血痢是肺疳乃因吃着乗热物或病妳所损心肺加之咳更以服凉冷药过多便上热下冷渐渐昏沉日夜烦哭 龙脑朱砂【各一分】钓藤 参【各一两】胡黄连【炮半两】麝香【一钱】
, N6 e# @" q4 M 右为末炼蜜丸如黄米大米饮下三丸至五丸+ ^, d" W9 f/ E$ Z* R
治小儿头项细心腹胀满皮肤干皱毛髪焦黄鼻下赤烂口舌生疮泻痢不止日渐羸瘦 大蟾【一个去四足劈开腹去肚肠入胡黄连一两和在内线缝合以湿纸三重裹用泥固济四面令干微火出隂气更用炭三斤烧令通赤即焦冷净去泥土细研如粉】麝香 熊胆 芦荟【各半两】. s: u U( G1 Z$ u. P
右一处细研如泥麫糊丸如麻子大米饮下三丸乳汁亦得三嵗以上加丸4 H8 I5 A# d9 Q A3 M4 U, |
理小儿五疳八痢腹胀羸瘦头髪焦干口鼻生疮 黄连 白芜荑【与黄连同炒焦】夜明砂【用水淘五次焙各一两】 研为
$ D' Z/ G5 q9 X 末豮猪胆汁和丸如菉豆大三丸至五丸不计时麦门冬熟水下如乆患疳气服药无效或腹胀气促不能饮食米饮下取出疳虫即瘥【荘氏第八用此方】" Z' D" Q2 c- }
肾疳杨氏云由乳哺不调脏腑伏热所致也凡甘味入于脾而动虫虫动则侵食脏腑遂使孩提心下扰闷若上蚀齿龂则口疮出血齿色紫黒下蚀肠胃则下痢肛烂湿痒生疮疗治不蚤精髓消耗难以有瘳虫者防也目为湿防多因疳伤乆痢肠胃受湿得之状如狐惑伤寒齿蚀之证或以走马命名盖齿属肾肾主虚才受热邪疳气直奔上焦故以走马为喻初作口气名曰臭息次第齿黒名曰崩砂盛则龂烂名曰溃槽热血迸出名曰宣露甚者齿皆脱落名曰腐根其根既腐纵得全活齿不复生外证脑热肌削手足如氷寒热时来滑泄肚痛口臭干渇齿龂生疮爪黒面黧身多疮疥是也 钱氏地黄丸主之 仍当于生脉散中多加黄耆以补肺曾氏用调元散
0 c# b, A+ h8 H6 o; w- N! \( V 调元散 主禀受元气不足颅开解肌肉消瘦腹大如肿致语迟行迟手足如分同神色昏慢齿生迟服之效
& g S7 j& b3 D' w& F3 ] 干山药【去黒皮五钱】人参【去芦】白茯苓【去皮】茯神【去皮根】白术白芍药 熟地黄【酒洗】当归【酒洗】黄耆【蜜水炙各二钱半】川芎甘草【炙各三钱】石膏2 Q) S8 g" R* {, V9 ]
右碎每服二钱水一盏姜二片一枚煎七分无时温服如婴孩防嫩与乳母同服
1 t4 V! t$ y; ?# ~ 九味地黄丸 治肾疳 熟地黄【四钱五分】赤茯苓 山茱萸肉 川拣子 当归 川芎 牡丹皮 山药史君子肉【各二钱】
1 n2 A0 y/ B; k7 j8 t9 W+ I 右为末蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下8 ^) k7 i- o0 E6 Q( `( j" n
张涣熊胆散 治急疳虫伤脏腑上蚀口齿生疮赤烂世呼为走马疳 莨宕子【炒令微黑】虾蟆灰 白矾【各半两】生硫黄【一分已上捣罗为细末次用】熊胆【半两细研】麝香 雄黄芦荟【各一分并细研】+ N) c( I J0 V" P5 z
右件药一处拌匀为细末每服一字煎荆芥汤调下如有疮处宜薄傅之如鼻痒即取少许逐日吹鼻中日三两上* F- a$ K! C& K0 L" O2 \1 L! F
熊胆膏 截急疳病4 M7 o! |: W* c' s* a3 d7 W& D
真熊胆【半两研】蚺蛇胆【为末】芦荟【研】牛黄【研各一分】龙脑麝香【各一钱并研细】
- Z+ X, Z, k. e* m1 f, ` 右件药都细研以井华水一小盏搅和匀以磁噐盛重汤慢火熬成膏每服一豆大薄荷汤化下兼涂患处" U0 Z O$ v- M; b! X% X+ o) g
立圣膏 治急疳侵蚀* Z5 W: J- G. Z+ t$ T ~
人乳汁【半合】黄矾【一栗大】白矾【一大】石胆【一豆大】
2 y* G+ M# P, W5 o2 H# t* I6 K 右件药都研细以绵裹内乳汁中浸经一宿看汁有味慢火熬成膏每用少许涂于口里如鼻中有疮滴入少许若有肿处先以三棱鍼刺破除去血然后即涂此药
. X8 O) [; z9 d: m( Q 二金散 治急疳毒盛 砒霜【一分】 麝香【半两】右件药先将砒霜去纸上炒过后入麝香同研令细每用一字以鸡羽掠在疮上日使三两度随时展去药无令咽津
8 j! ]$ a6 @/ y8 u3 i 治小儿肾疳并疝气偏坠寒热方
% m' {, X% T$ c% Q7 B! T 没药【炮】甘草【各二分】硫黄 木香【炮】胡黄连【各一分】# {4 M9 N F/ U7 O f
右为末用蒸肉丸如麻子大苁蓉汤下二丸可两服【荘氏第七用此方】$ }# [% I/ t3 T4 C' M$ h4 z
通治五疳方五疳保童丸 治小儿乳食不择冷热好飡肥腻恣食甘咸脏腑不和生疳 青黛 苦楝根皮 夜明砂 五棓子 芦荟 黄连 龙胆草白芜荑 干蟾【各一分】麝香【少许】蝉蜕【去嘴爪一分】猪胆【大者五个拌诸药焙】 已上粟米煮糊为丸如麻子大一嵗儿0 n- R0 ]2 q9 `, ~
三丸不拘时米饮下日三服忌猪肉5 D/ y# N) `8 O& s' ~, H& W
大芦荟丸 治疳杀虫和胃止泻/ y D& {% k; C% l) X
胡黄连 黄连 白芜荑【去扇】芦荟 木香 青皮白雷丸【破开红者不用】鹤虱【微炒各半两】麝香【二钱另研】 研为末" ?, R* t+ E6 C$ j5 K7 E& q; _+ `
粟米饭丸菉豆大每服二十丸米饮下【愚按】前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊顋腐烂或隂囊玉茎生疮或脇胸小腹作痛并効内青皮以龙胆草代之麝香不用尤効
" [$ ?, x7 ^3 |; e7 \ 芦荟丸【曽氏】主五疳八痢蚘虫脏腑虚弱身体瘦悴头发焦疎腹青筋小便白浊渇水无度洞泄不时谷食难化遍身疮疥神色干燥此药大能养胃壮气止痢除虫长肌 南木香 丁香【各二钱半】诃子【去核取肉】肉豆蔲【各半两】史君子肉 芦荟【各四钱】子肉【壹两薄切用瓦盛慢火焙干】
! X: x4 a. k7 `4 t5 p1 w0 \ 右除史君子肉薄切于乳鉢肉极细杵仍将前南木香等四味湿麫裹煨至香熟取出地上冷去面剉焙同肉芦荟为细末再入乳鉢同史君子肉杵匀炼蜜丸作麻仁大每服三十丸至五十五丸温米汤送须是空心服之儿小米汤化服
" D* b, l) U# T# u' h, C4 y3 ~ 万应丸 治诸疳证胃口有热饮食不进头髪作穗面色痿黄
6 b, z+ b) F' Z0 { a& ?1 s s9 t3 q 五棓子【去内虫屑】胡黄连 青皮【去白】陈皮【去白】黄蘖 神麯 麦芽【净洗焙干】三棱【炮剉】莪术【炮剉】芜荑 槟榔 龙胆草 川栜子肉 史君子【各一两】 上除槟榔不
7 m" R3 |1 {$ O. \6 w 过火麦芽二味外余十二味剉碎炒令微焦色冷同前槟榔麦芽研为细末水煮麫糊丸麻仁大每服二十丸至五十丸或七十丸温米清汤无时送下或空心儿小者丸粟谷大粒数下法同前
* ]( [) |% h8 r) \7 v+ E+ Z 博济方至圣青金丹 治小儿一十五种风疾五般疳气变蒸寒热便痢花粪脚细肚胀肚上青筋头髪稀疎多吃泥土挦眉毛咬指甲四肢羸瘦疳蚘咬心泻痢频并饶惊多疳蚀口鼻赤白疮疳眼雀目悉皆能治
. \) G: L9 [5 B& n 青黛【上细好者二分研良方三分】雄黄【二分研细良方二两】龙脑【少许研局方一字】朱砂【一分研良方一钱】腻粉【一分良方一钱】胡黄连【二分良方二两】熊胆【一分用温水化入药良方一钱】白附子【二枚良方一钱局方二钱】芦荟【一分研良方一钱】麝香【半分研】蟾酥【一皂子大局方一字】鈆霜【少许良方皆同局方一字】水银【一皂子大局方一钱同腻粉研不见星】 已上一十三味细研
; X. w! h/ ^+ w7 J2 l+ m6 ^ 杵罗为末后再都入乳鉢内细硏令匀用豮猪胆一枚取汁熬过浸蒸饼少许为丸如黄米大曝干于瓷器内收宻封或要旋取每服二丸各依汤使如小儿患惊风天吊戴上眼睛手足搐搦状多端但取药一丸用温水化破滴入鼻中令嚏喷三五遍后眼晴自然放下搐搦亦定更用薄荷汤下二丸小儿乆患五疳四肢瘦小肚髙挦眉吃土咬指甲髪稀疎肚上青筋粥饮下二丸小儿变蒸寒热薄荷汤下二丸化破服小儿乆患泻痢米饮下二丸小儿乆患疳蚘咬心苦楝子煎汤下二丸小儿患鼻下赤烂口齿疳虫并口疮等用儿孩子妳汁研二丸涂在患处小儿患疳眼雀目用白羊子腹一枚以竹刀批开内药二丸在肝内以麻缕纒定用淘米泔水内煮令熟空腹吃仍令乳母常忌毒鱼大蒜鸡鸭猪肉等此药若小儿常隔两三日吃一服永无百病不染横夭之疾凡有患俱与服必有功效
2 l3 @' t7 K2 x5 N 灵苑红丸子 治五疳肥孩儿" `1 o6 f/ i4 z! x1 P: s4 s
郁李仁【一百粒用温水浸去皮尖】 坯子胭脂【一分】麝香【半钱别研】
* K* u7 Q5 Z) N4 o 右先研郁李仁细烂次入胭脂麝香同研用粳米生疮出血肛门不收毛髪焦黄伹是疳疾神效
1 W" Y( o' I s) F6 \4 |$ @ 干虾防【五个烧灰】胡黄连 宣连 鹤虱 肉豆蔲苦拣根白皮 雷丸 芦荟 芜荑 雄黄【一分飞过】. ]. ]- @3 \' b) E, m4 s5 l5 u
右为末面糊为丸菉豆大雄黄为衣每服十五丸饭饮下
; M2 X3 b( \! H% ]# { 张氏香蟾丸 治五疳杀虫消肚膨止痛住泻痢生肌肤
D9 [; m; O& v8 @. m3 Z 干虾防【酥炙黄色】大黄连【洗去须】芜荑仁 芦荟
& Q( j' T, Y Q" M4 f( X- l& \6 ^ 右件等分为末猪胆面糊为丸如桐子大每用四十粒用饭饮吞下不拘时一日二服至三服忌生冷宿食毒物
" j _' d" C" K: D 荘氏五疳丸; D, g# Q! R( ]$ R( h) p
熊胆 芜荑【去皮各一钱】麝香【一字】胡黄连【别杵为末一分】大干蟾【用上截去膊剉碎入在饼内盐泥固济以炭火烧通赤取出停一夜取药研为细末秤一分】
: s8 F/ x: ]$ H% G2 r' c 右件先将芜荑研极细次入麝香次入胡黄连蟾研末令匀倾出却研熊胆以沸汤镕化再入前四药饭为丸如麻子大每服三丸至五丸一日三服用薄荷汤下量儿大小临时加减丸数3 V$ }; ?& |7 [2 y" E f
谭氏虾防丸 治五疳羸瘦毛髪稀疎揉鼻咬甲好食泥土腹大颈细痢如泔淀乳食不消小便白浊緑矾【半斤为末】枣【一升半去核】 先用米醋五升并矾煮! @; b# x7 k" ~; \" j; A
熟后入黄连肆两诃子去核二两使君子二两夜明砂二两干虾防四个烧灰存性同捣碎入前药内搅匀直到干焦为度再杵罗为末肉丸如黍米大三四嵗每服三十丸米饮下乳食前
4 r d/ \1 }+ Z: [$ L4 O, ~: W 张涣夜明丹 治五疳腹胀目涩多睡
( C' J3 G1 a' c9 a5 [ 夜明砂【一两防炒】胡黄连 草龙胆 苦栋根【各半两】干虾防【五个烧存性并为细末后用】芦荟 青黛 麝香【各细研一分】
1 J+ o' J" Q3 M2 T! |$ S 右件一处拌匀粳米饭和丸如黍米大每服十粒米饮下不拘时量儿大小加减/ O9 D8 f) S+ B5 Y* x/ J1 p
刘氏金蝉丸 治小儿五疳羸瘦合面卧地筋青脑热吐泻无度浑身壮热口舌生疮痢下脓血心腹胀满喘促气急乳食全少多啼呕逆饮食不化或时增寒多涕欬鼻下赤烂十指皆痒蚀于唇齿味更研令匀糊为丸如菉豆大每服三四嵗十丸四五嵗十五丸米饮下食前服
4 ]9 T1 m6 C; ?' C, ] S 王氏保童丸 治五疳消化宿滞进食长肌肥孩儿胡黄连 草龙胆【末炒紫色各半两】史君子 木香 芦荟【细研各一钱】大麦糵【半两巴豆三七个去皮心同麦糵炒令蘖紫色去巴豆不用以蘖为末】川苦栋【一分炒紫色】: Y4 H6 m$ s/ U0 A( T% f4 l1 k
右为细末同研令细用醋糊为丸如菉豆大每服十粒至十五粒米饮下不计时此药大治小儿疳腹胀6 C5 n1 I' c9 m; N$ W
吴氏黄耆饮子 治小儿五疳或伤脾腹胀髪黄时时壮热头上虚汗日渐黄瘦或泄泻 绵黄耆【一两】人参陈皮【防炒不去白】白茯苓 白槟榔【极大者】甘草【炙各半两】肉豆蔲【一个小者】 剉为麤末每服三钱水一大盏慢火
: q( q, @% [ v% K! V 煎至七分滤去滓时时与服温吃. ?6 q8 n- d3 W* `
赵氏家传治小儿五疳退黄荣肌肤解积热压惊消饮进食/ Y. O7 K; s5 N* ]
史君子【二十一个】胡黄连【半两】五灵脂 蟾头【炙令焦各一分】麝香【半钱研】芦荟 熊胆【各研二钱】 研为末烧粟米饭为
! E& o( r: G) P: q 丸菉豆大每服二十丸米饮下* y6 y6 t- z6 r
治小儿五疳面色黄瘦身体壮热吃乳食不能消化眼目涩痛及胸膈痰涎爱食酸咸常多泻痢
! L' a: i4 _! m5 F9 B, j$ s7 I% k 胡黄连 母丁香 黄连【防炒去毛】芦荟 熊胆【研各半两】麝香【一分细研】蟾头【一枚涂酥炙焦黄】 p _7 C B2 m6 ^+ }: y% M) F
右为末用牛胆和丸菉豆大如患心藏疳煎芜荑甘草汤下三丸食疳泻血或赤白痢新汲水下三丸吐逆不止及水泻生姜汤下眼疳羊子肝血与酒和看多少微煎下三丸【荘氏第四用此方】# D) h, O- |& m5 B9 a4 }9 g
脂连丸 治五疳潮热腹胀髪焦
. ]. h1 _4 Q0 ] 胡黄连【半两】五灵脂【一两】 研为末豮猪胆汁丸麻子% u k, f- D% v4 B
大米饮下
$ d% D1 p8 e0 _1 T 冷热疳疳之新者为热疳面黄脸赤骨热盗汗鼻干口臭唇焦烦渇心躁惊悸情意不乐若疳之乆者为冷疳目肿腹胀便利不定泻粪肥腻或似油珠烦渇黄瘦热疳病多在外冷疳病多在内又有冷热二证交互非新非乆不内外因者
* G5 p% Z! q6 p" \0 x$ \2 {7 N) d4 D 治冷疳木香丸 木香 青黛【另研】槟榔 肉豆蔲【去皮各一分】麝香【另研钱半】一续随子【一两半炒】虾防【三个先用绳系晒干烧存性】' c- I* `& [& d5 j }$ [
右末蜜丸如菉豆大每服三五丸至一二十丸薄荷汤下食前 汤氏云小儿冷疳多渇好卧冷地烦躁啼呌饮食不进渐成羸瘦其难明有若热症但大便滑泄百药不效是也因女子百药俱试而无偶中者竟与钱氏木香丸不数服而愈自后凡有此证无不获騐* I0 j5 t7 [+ g, C
治热疳胡黄连丸 胡黄连 黄连【各半两】硃砂【一分】右上二物为细末研入硃砂末都填入猪胆内用淡浆于砂铫子内悬胎煮一饭时乆取出研入芦荟麝香各一分饭丸如麻子大每服五七丸至一二十丸米饮下食后 一方加虾防半两不烧" d$ {1 g3 t- ^" {
治冷热疳如圣丸【方见疳泻】2 e4 h% _# @* T6 H g& @
无辜疳巢氏儿面黄髪直时壮热饮食不生肌肤积经日月遂至死者谓之无辜言天上有鸟名无辜昼伏夜游洗濯小儿衣席露之经宿此鸟即飞从上过而取此衣与小儿着并席与小儿卧便令儿生此病 圣惠小儿无辜脑后有核如弹丸揑之反下转是也凡小儿有此物如禽兽舌下有禁虫若不速去当损其命此核初生软而不痛中有虫如米粉得热气渐长大大则筋结定定即虫随血气流散所有停留子母相生侵食脏腑肌肉作疮或大便泄脓血致使小儿渐渐黄瘦头大髪立手足细弱从兹夭折也 夫小儿无辜疳痢者大腹泄痢脓血毛髪皮肤枯槁肌体日渐瘦羸肠胃既虚痢无时节故名无辜疳痢也 汉东王先生云小儿无辜疾者古云天上有一鸟名无辜因晒小儿衣服失取过夜遇此鸟过尿之令儿啼呌诸病所生日渐黄瘦者非也此盖是八邪所伤得之其八邪者饥饱劳役风惊暑积谓之八邪乆则令人日渐黄瘦吃食不长肌肉夜间多哭身上或发微微壮热多渇吃食不知饥饱或生疮癣是也 朱氏八片锦歌孩子无辜气多因母作为若人能慎防安得见尫羸惊薄成风疾暄寒作气痿须交除病乳莫更着重衣吃食无令早能言不怕迟论中八不许胸起力频防头皮光哲哲毛髪薄离离肝壅浸双眼脾黄入四肢浑身生疹遍体是疮痍泻痢无休歇増寒少定时綉毬全不顾竹马岂能骑白晕眸中现清涎口畔垂鬬牙须咬甲举手要挦眉夜夜餐瓜果朝朝食土泥胃伤肠肚胀肺盛喘何疑饮食无休歇躭眼似醉迷
6 C; ~; ~, I. W1 q/ x1 s& D 肥儿丸 治小儿脑后项边有物如弹子按之转动软而不痛名无辜疳乆服神效
8 _( q" Z, T, ]2 J3 J" X7 A. _ 胡黄连 神麯【炒】麦蘖【各五钱】槟榔【三钱】木香【二钱】肉豆蔲【麫裹煨】史君子肉【各二钱半】 研为细末蒸饼丸如黍
6 r1 x8 H6 W9 Q. S8 J1 E5 T3 ` 米大用米饮食逺服7 D9 V7 j+ v+ X: T J# j
圣惠鼈甲散 治小儿无辜疳项细肚大毛髪干立作穗 鼈甲【三分涂醋炙黄去裙襴】槟榔【三颗】沉香 漏芦 牛蒡子【防炒】史君子 赤芍药 诃梨勒皮 甘草【炙防赤剉各半两】 已上捣罗为散每服一钱以水一小盏煎! k( n5 |+ K+ @7 p# S
至五分去查不计时量儿大小分减温服) U0 I2 B8 l ^2 N/ {4 n& a: } s
张涣蝎虎丹 截疳去毒
; n/ c# N8 |1 P* C! ]/ B4 r4 l! G1 d 干蝎虎【雄者微炙一枚】蜗牛殻 兰香根 淀花【各一分已上捣罗为细末次入】雄黄【水磨者细研】麝香【细研各一分】龙脑【半分细研】3 M3 a7 ]' X, _+ G+ E
右通拌匀煎米醋打白面糊和如黍米大每服十粒煎脂麻汤下乳食后! z- _1 l2 A+ f( Z( I2 N/ A' Y
香甲汤 截疳辟邪" A! J) q9 l* h" D ~4 u' Z
漏芦【一两】沈香【剉】牛蒡子【微炒】诃梨勒皮【防炮】安息香鼈甲【涂酥炙黄去裙襴】乳香【硏各半两】: d6 R9 i& r& K+ Z2 l. @& n" m
右捣罗为细末同乳香拌匀每服一钱水八分入人参少许煎四分去滓放温服量儿大小加减0 W2 S, W: o: e3 b! @: ?' `0 e: O
张涣无辜疳痢玉粉散 定痢截疳 胡粉【一两】白龙骨水磨雄黄【各研微炒】楮木根白皮 漏芦 白马夜眠【洗净焙干各半两】 已上捣罗为细末都拌匀每服一字+ V8 a8 U9 T \9 D5 j' P7 L
至半钱以鸡卵清调下乳食前0 N" i9 V; B. M; h
二肝丹 治无辜疳痢不止
, N g8 i& P$ Y. S8 I6 q* }! M6 \& s 地胆草 菖蒲【一寸九节者】漏芦【各一两】胡黄连 地榆【各半两已上捣罗为细末次用】鸡肝【薄切】猪肝【同入盐少许用诸药煮肝熟各一两】
2 g! ?0 A9 T- ^ 右件同于石臼中捣一二百下成膏和丸如黍米大每服十粒麝香汤下食前量儿大小加减, J' H1 v0 F- Q) F. z
梅肉散 治无辜疳渇利不止眼出障翳身体浮肿乌梅肉【炒干】绵黄耆 干葛【各一两】川黄连 根干姜【炮】甘草【炙各半两】 已上捣罗为细末每服一钱
4 f: w, a/ {+ Q. N6 P6 Y, b 水一盏煎至六分去滓放温时时与服: q+ _: D' |* S6 B3 L9 ~7 g- A
蓝叶汤 治无辜疳血痢不断 蓝叶【一两】地龙 人参【去芦头】乌梅肉 冬瓜仁 黄连 赤茯苓 蜗牛殻【微炒各半两】 已上捣罗为细末每服一钱水一小' ]9 M5 D* @% ]4 d+ H
盏煎至六分去滓温服乳食前8 Z- R; n" ?5 k' b4 E& m: @4 B
天灵丹 治无辜疳痢乆不差
1 y! d* R* R2 V/ j 天灵盖【一个】干蟾【一两烧灰】胡黄连 莨菪子【水淘去浮者炒令黑色各半两】砒霜【一分同天灵盖湿纸三五重裹胶泥固济于大炭火上烧冷通赤取出冷已上都捣细为细末次入】麝香【一分】
+ X: w; J0 z$ ^; B" e' R+ M9 @ 右件都拌匀软饭和丸如黍米大每服五粒乳汁下量儿大小加减服之
3 D) _+ q( T# Z. G' I 温藏汤 治小儿无辜疳痢乆不止手足逆冷! P) O- Z1 f1 O$ S
肉豆蔲【去壳】干姜【炮各一两】龙骨 当归 厚朴【去粗皮涂生姜汁炙令香熟各半两】附子【一枚重半两炮去皮脐】茅香【半分剉】 已上捣3 E2 |% r- I9 i. J7 k# ~1 S
罗为细末每服一钱水八分一盏入生姜三片煎至五分去滓温服乳食前: D+ p% P/ }0 J
朴附丹 治无辜疳痢赤白相杂 厚朴【涂生姜汁炙令香熟】诃梨勒皮【麫裹炮各一两】附子【一枚炮去皮脐】龙骨 乌梅肉 赤石脂【各半两】6 X s7 E" \- Y. @ v/ f" c
右件捣罗为细末链蜜和丸如黍米大每服十粒米饮下乳食前1 M; y* G% ?" e/ T: R0 j; Y1 m
人中白散 治小儿无疳气寒热积滞不化肚腹胀痛" t: X; z( h v* q
人中白【一分】麝香【半分】虾防【涂酥炙焦】芦荟【各半两】
* H5 \7 X. V4 ?5 z% c 右件药细研为散每日空心及晚后用熟水调下半钱服后当下恶物量儿大小加减服之% f# Q* W0 l/ V5 l' E+ E6 X& h
硃砂丸 治小儿一切无疳黄瘦腹痛或痢有虫冷之与热悉主之 硃砂【一分细研一方用三分】菖蒲 漏芦【各一两】雄黄【一分细研一方用三分】干蟾【一枚酥炙令黄】麝香【一两细研一方用一分万全方亦用一分】
. m% f; ~2 G5 v1 W' a7 M; F 右件药捣罗为细末都研令匀用粟米饭和丸如麻子大每服以粥饮化下二丸空心午后各一服随儿大小以意加减9 K& R5 M' {; U- w: }
决明子丸 治小儿冷热无疳或时惊热或时夜啼大便青黄白汁头热身热头髪作穗四肢黄瘦不多食物
- Q' _ m: r* ^; D( K1 L: Y 用马蹄决明子二两捣罗为末链宻和丸如麻子大每于食后以熟水下二丸更量儿大小加减服之
$ p) A( n" c- |4 F, y& N0 t 漏芦散 治小儿无疳肚胀或时泻痢冷热不调用漏芦一两捣细罗为散每以猪肝一两散子一钱盐少许斟酌以水煎熟空心顿服粥饮下2 Q. g/ l1 `2 ]9 ^9 q, p* h
漏芦丸 治小儿无疳痢羸弱不欲饮食及腹内虫动作多吐清水 漏芦【二两】猪肝【煿干】楮株根白皮【剉各一两】右件药捣罗为末链蜜和捣一二百杵丸如弹子大每服以温水研一丸不计时量儿大小分减服之% f0 P, p j) x, C7 C4 S
圣惠又方用地胆子一两捣细罗为末每服一钱以猪肝一两入盐少许煮熟无时量儿大小分减食之
' H0 j: t8 E0 {/ z2 Q. j g 治小儿无疳痢不止方
0 c# K! F$ d: h% g 右用没石子二枚炒令赤黑色捣细罗为散以麫半匙和作饼子煿熟却研为末不计时以粥饮调下半钱量儿大小加减服之
4 g, a4 p1 |" X1 i& U; x 外台备急治小儿无疳痢方
. F% ^. X: w( w C+ W 当归 龙骨 黄连 人参 没石子 甘草【炙各一两】+ c, [- `9 j: |' \% S% \9 Z" P }
右六味捣散蜜丸服三丸日再以差为度大小増减量之
' x4 D" d- n4 K4 Y/ E0 C/ c 外台救急疗小儿瘦头干无兼痢方
( U, ^2 j$ ~: B# y 右用马齿苋捣绞汁服三合以差止
. n+ Y8 f% H9 i0 B1 K 子母秘録治小儿无痢赤白兼成疳方
; H* {- m8 _& s( B 右用胡粉熟蒸熬令色变以饮服之$ {3 Y! R+ n0 |1 a4 e$ A) h! S: H+ Z
传騐治一嵗至两嵗小儿无病方
0 ^" ?1 E4 ?' ]9 J3 p 右用夜明砂熬为散任意拌饭并吃食与吃三嵗号干无辜+ K* I5 q. P) k5 H @: q$ |3 G
, X/ f2 E% L' `& W, @7 i
( o' g* f& R8 B
证治凖绳卷九十二* G8 D, G( V4 f! E
<子部,医家类,证治准绳>
* n. m" f) K( Q1 O 钦定四库全书' Q, B" y# U# \! N' J
证治凖绳卷九十三
$ R* P% Z" }" `' @. g% f# D. j 明 王肯堂 撰" [2 ?; s7 O" A8 ~
防科
, J) u; p( a* ?# H7 s 脾脏门& `; {5 g9 _1 L6 Y( S) x
五疳0 m1 q+ m" x, M& t; [
五疳出虫方圣惠五疳乆而不瘥则腹内有虫肌体黄瘦下痢不止宜服药出之则疳气渐退其虫状如丝髪或如马尾多出于腹背及头顶上若虫色黄白及赤者可治青色者不可疗也
9 V) r% N; B% k* d# g* H- c( U2 ? 颅经朱砂丸 治孩子疳痢辨虫顔色定吉凶朱砂【半石连大】阿魏【如朱砂大】蝙蝠血【三两滴】眉酥【少许】 先细; P- z) `, b7 @
和少许口脂调用桃栁枝煎汤浴儿后看儿大小以菉豆大填儿脐中后用纸可脐中贴之用青衣盖儿看虫出来黄色轻青黒色重( P$ I d% N$ K. S
圣惠干蟾丸 治小儿五疳及惊风出虫定生死干蟾【一枚五月五日者良】蛇蜕皮【一条火煅】谷精草【二两花前药同入礶子内以盐泥固济晒干烧令通赤放冷研细】胡黄连 瓜蒂 母丁香【三味同为末】牛黄 龙脑 朱砂 雄黄 芦荟 天竹黄麝香【各一分】青黛【半两】% u3 U/ P5 G- m4 U
右件药都入乳砵内研令极细用豮猪胆汁前麫糊和丸如菉豆大一二嵗儿以温米泔半合化下五丸服药后以桃栁汤浴儿着青衣盖疳虫当出衣上及眉毛鬓边如细麸片子或如糁面尘毒黒色者难治黄白色易治仍宜粥饮下二丸日三服甚者半月内差
( J- r% O+ s! x5 F$ p 麝香丸 治小儿五疳瘦弱毛髪干焦口鼻多痒有虫麝香 芦荟 粉霜 朱砂【各一分】蟾酥【一白豆许】皂荚【三寸烧灰】蛇蜕皮【五寸烧灰】蝙蝠【三个取血拌入药末】
! g$ Y# o& j& C' [ 右件药都细研以油镕蜡和丸如小豆大先以桃栁汤洗儿后用药一丸涂于脐中上以醋麫封之良乆即虫出黄白赤者易治黒者难疗
" I2 s& }' b, X4 o0 `: h# r; Y 芦荟丸 治小儿五疳四肢干瘦腹胀气麤频揉鼻眼宜服此出虫 芦荟 牛黄 蝉殻【各一分】腻粉 粉霜 硫黄 麝香【各一钱】田父【一枚烧烟似絶便住】青黛【半两】巴豆【十粒去皮心膜油】蛇蜕皮【一条烧灰】: s2 \$ e' s! |, z
右为极细末令匀以粳米饭丸如菉豆大每服以温水下二丸良乆煎桃栁水浴儿后以青衣盖遍身当有虫出白黄色者可治青黒者难治
3 i( O( Y' g; x/ h0 N4 h. S! [( s 出虫丸 治小儿五疳乆不差羸瘦极甚- E p2 h8 n) i( o# O- E# b
朱砂 麝香 牛黄 蜗牛子【炒】夜明砂【炒】熊胆【各一分】蟾酥【半钱】 上件药都细研以麫糊和丸如菉4 R, \( ~3 b! w, w; M
豆大每服以温水下三丸更别以水研一丸滴向鼻中得嚏五七声良乆当有虫随汗出立效
4 m/ T3 l3 c4 T& d- W# z7 E2 h" j 干蟾丸 治小儿五疳出虫: o5 G# O8 b; d' m+ y5 g; L5 V
干蟾【一枚烧灰】天灵盖【灰半两】麝香【半分】蝉殻【去足炒】鼈甲【酥炙黄焦去裙襴各一分】 已上药为细末每用烧饭和丸如菉
4 M% ^. U) d4 [) n1 S 豆大二嵗已下以蛤粉汤下一丸三嵗以上至五嵗二丸服药后续以桃栁汤浴儿后用青衣盖之当有虫子出赤白者轻黒者重
. i1 K; a1 K- y$ \# w 熊胆丸 治小儿五疳出虫; j% G# c. b8 A
熊胆 朱砂 麝香 蚺蛇胆 蜋【炒】瓜蒂【各半两】 f* P' x& q" ^
右件药为极细末入研了药令匀用豮猪胆汁和丸如菉豆大先用桃栁汤浴儿了用粥饮下三丸以青衣盖当有虫出也
6 b- u" P! C j# O9 A) o 定命散 治五疳有虫
3 |) r7 B9 l4 m! D 干虾防【一枚烧灰】 蛇蜕皮【炒】 蝉蜕【各一分】
2 Q$ ^. X% U- b2 ^7 w9 p j 右件为极细末入麝香末半钱研匀但是一切疳至午时后以暖水调下半钱一三嵗即服一字后煎桃栁汤放温浴儿了便用青衣盖当有虫出即效6 o+ T$ ?; ~0 N; M8 ^
青黛丸 治五疳体热干瘦髪立鼻痒有虫不欲饮乳青黛 芦荟 人中白【各半两】猪牙皂角 蝉殻【各半两】麝香【一分】胡黄连【二分】蟾涎 人乳汁【各少许】# S5 H2 d9 D! U2 b2 P
右件为末五月五日午时修合以粽子肉肉及蟾涎乳汁丸如黍米大以桃栁汤浴儿后以米饮下三丸后着青衣裹儿看身上有虫出青黒者不堪白黄赤者易差; [' | R u, j* \7 H: ]
钱乙胡黄连麝香丸 治疳气羸瘦白虫作( \3 e: K3 b; \- R
胡黄连 白芜荑【各一两半】麝香【一钱】黄连 木香【各半两】辰砂【一分】
+ \* B l( G8 \; g 右末麫糊丸如菉豆大米饮下五七丸至三五嵗可十五丸无时+ t- X, c8 h6 |* \* |& x- `
钱乙榆仁丸 治疳热瘦悴有虫乆服充肥, I% \' E4 P/ `7 x$ O4 }; M
榆仁 黄连【各一两】
; a+ M9 [6 Q' q! V( s; y* M 右为末用猪胆七枚破取汁与药同和入碗内甑上蒸九日每日一次日数足入研麝香半钱汤浸蒸饼和丸菉豆大每服五七丸至一二十丸米饮下" h* r1 S0 w2 W |8 _. N8 ?
蛔疳小儿食乳饭早食肉太早或肠胃停蓄甜腻化为蛔虫皱眉多啼呕吐清沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黑揺头齿痒是也 玉诀歌恶哭痰青蛔齩心涎生积冷痛难任每餐甜物并时果致得虫生病转深 先用史君子散芦荟丸取蛔后温脾胃
4 i; R2 v. @9 |9 d$ b7 _* f* T 史君子散 治小儿疳蛔
0 H# I, t4 _& }. ]; Y 史君子【十个瓦上炒为末】甘草【胆汁浸一夕】白芜荑【各一分】苦楝子【五个炮去核】 研为末每服一钱水煎服0 |: D: r* O- N. x) J L. Q
芦荟丸 治小儿疳蛔" |- ]; a* c! |* G
芦荟 安息香 胡黄连 枳殻【麸炒各一钱】史君子【三七个炒】芜荑【一分】定粉【一钱半】麝香【少许】- m4 }$ q1 O* i. R* B6 u
右末豮猪胆糊丸如菉豆大五七丸米饮吞下& S/ {5 j+ {( ?& s
张涣三根散 治蛔疳虫动啼呌不止每至月初间尤甚状如神祟7 x( A! S9 U4 r, J; U a5 }" O5 b7 Z
贯众根 棠梨根 醋石榴根【各一两】栗刺 故绵干漆【各半两】) ]6 R' ~( O" |. Z/ C/ R
右件药六味并烧灰存性捣罗为细末每服一钱用水八分煎四分去滓放温服不拘时
/ P' L& @. p c. Y) G+ I; I! u: X J( S 除毒丹 此方治蛔疳不差传染兄弟姊妺' _ b' G. L4 U( [) A& w% A
鬼臼【一两去毛】苦参【剉】青箱子 草龙胆【各半两】硫黄绯绢 干虾蟇 白矾【各一分】; L& k* s, N: a5 M6 r( D2 j
右件药并烧灰存性捣罗为细末炼蜜和如麻子大每服十粒磨沉香汤下量儿大小加减
% q0 H- g7 v0 { 猪肚丹 治小儿疳瘦盗汗多倦少力大便有虫曾经大効4 K; z/ Q. A1 R X3 A+ _) R. ^
川黄连【拣净】胡黄连 木香【各一两】羗活 芦荟 肉豆蔲 鼈甲【酥炙去裙襴】白芜荑【各半两】
) G) Q w" S1 m 右件捣罗为细末用豮猪肚一个洗刮令净先以好香白芷贰两内肚中蒸极熟去白芷不用却入诸药缝合再蒸如泥取出同猪肚捣二三百下成膏丸如黍米大每服十粒米饮下不拘时量儿大小加减
: g; t4 I( |! @1 C 谷精丹 治诸病下虫如丝髪或如马尾甚者便至天伤5 b5 J& ?! Z: @8 s
谷精草【三两入缾子内盐泥固济用慢火煨通赤为度取出】干蟾【三枚五月五日取者用酥炙黄】皂荚【三十烧灰】胡黄连 瓜蒂 母丁香【各半两已上捣罗为细末次入】粉霜 芦荟 麝香【各一分并细研】* ^1 i3 t+ e8 b1 `" t% x# k% K
右件都拌匀用猪胆汁和如黍米大每服十粒米泔放温下量儿大小加减
8 n: a# {+ y( x 桃栁汤 服诸药后用此法助之
4 T2 ^8 \/ P3 C3 ]9 |6 v3 a 桃枝【二两】 栁枝【二两】
9 B7 b- C2 I4 I9 R+ U9 `9 ]8 Z. M8 K 右件并剉碎以水两大碗煎数沸通手浴儿甚佳浴儿毕用一青衣服盖之疳虫自出为验
- k* D5 S2 m" {4 {: C8 \ 小儿合地面无顔色啼声乍髙状似心痛往往口干发动有时医人不识妄呼见祟不知小儿曾吃生肉肉化为虫此方大效苦楝丸& w9 c* |. x! p+ p
苦楝根 鹤虱 朱砂【各一两】槟榔【三个】麝香【一钱】
( E; l: B7 P1 m- A0 w- d, F 右末麫糊丸如小豆大每服三丸白汤下日三服忌毒物
2 _0 [, [3 F0 |) @$ Q 下虫丸 治疳蛔诸虫% G; }! }, ]' V; x1 j9 N7 x' J
新白苦楝根皮【酒浸焙】緑包贯众 木香 桃仁【浸去皮焙】芜荑【焙】 鸡心槟榔【各二钱】鹤虱【炒一钱】轻粉【五分】干虾蟇【炙焦三钱】史君子【五十取肉烺】
X% Z5 @4 F4 o6 D3 L 右为末麫糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分# F9 D% r5 S& e, V. a* l
脊疳虫食脊膂身热羸黄积中生热烦渇下痢拍背如鼓鸣脊骨如锯齿或十指皆疮频齧爪甲是也. z; F( n* h2 X' A2 t) j* V
圣惠金蟾散 治小儿脊疳头大项细四肢黄瘦肚大胸髙毛髪干立# @( m: l( h* h G% h! v3 O8 @
蟾【一枚大者涂酥炙令焦黄】夜明砂【防炒】桃白皮 樗根白皮地榆 黄檗【各剉】诃梨勒【煨用皮】百合 白芜荑【防炒】人参【去芦头】川大黄【剉碎防炒】黄连【去须各三分】胡粉【三钱】丁香【三七粒】槟榔【一分】8 m7 ?! i" @7 q3 i# p
右件药捣细罗为散每服用粥饮调下半钱日三服
' W% \0 w0 {* _- J+ C# _1 J0 e$ s 地骨皮丸 治小儿脊疳渐渐黄瘦以手指击之背如鼔响脊骨髙是也此因妳热所致
+ E% ~4 F7 J/ Z. l 地骨皮 紫参 黄蓍【剉】川大黄【剉碎防炒】郁李仁【汤浸去皮尖防炒各半两】龙胆【去芦头】子芩 枳殻【麸炒微黄去瓤】木香猪苓【去黒皮】海蛤【细研各分】4 `/ Y$ f0 C3 m4 E* [, G: n
右件药捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大每服以温水研下五丸日三服量儿大小加减服之常得防利为効1 I3 |) g+ W1 S: M
杀疳丸 治小儿脊疳日渐羸瘦腹中有虫* Z: b- [9 w( r# a) ~
没石子 瓜蒂 鹤虱【并细研各半两】蟾头【炙令焦黄】芦荟青黛【并细研各半两】麝香【细研】腻粉【研入各一分】2 z( w+ X4 N/ V( G
右件药捣罗为末以糯米饭和丸如黍米大每服以粥饮下五丸日三服量儿大小以意加减% h; m) v5 |' K+ u. S
芦荟丸 治小儿脊疳腹内有虫上攻背膂脊骨渐髙肌体羸瘦2 j8 }5 i( u7 o8 d3 B, N/ }# @) P
芦荟 青黛 朱砂 麝香【各细研】熊胆【研入】胡黄连【去须】贯众 地龙【防炒】黄连【去须】蝉殻【防炒去足】雷丸【各半两】虾防【一枚涂酥炙令焦黄】
4 h$ G5 y: Q& ^& _ 右件药捣罗为末用蜗牛肉研和丸如麻子大每服以粥饮下五丸日三服量小儿大小增减服之
0 c6 `. |. Y! g! p( h6 Q5 |# v 青黛丸 治小儿脊疳四肢瘦弱腹胀壮热头髪干疎时时烦渇脊骨如锯 } A" _, Q3 J! @2 R' }
青黛 朱硃【各细研】夜明砂【防炒】定粉【各一分】蟾酥【研入】熊胆【细研】羊角【屑】犀角【屑各半分】黄连【半两去须】麝香【一钱细研】8 B8 G7 N! @7 ?0 M, k' C
右件药捣罗为末用软饭和丸如菉豆大每一嵗以粥饮下二丸; s7 U8 M* K0 @( P
第五脊疳十指爪甲痒痛头髪焦干肚腹虚明脊骨如锯时时下利状如青淀或脓或血硃砂丸6 M. q Y' G6 s" c" Q6 P" k
天灵盖【炙一个】柴胡 白术 麝香【各一钱】槟榔【一个】& _' g8 A! c$ v7 e) l: A$ ~; N+ ?5 g
右件枣肉为丸如麻子大每服三丸米饮枣汤下
) D. V6 x; r+ N4 W9 |1 [2 \ 朱氏治小儿脊疳泻血不止方
& t, A# }* S5 | 定粉 好醋 头髪【少许剪碎】- j% [$ i$ l3 M1 T& z8 j
右件为团塼衬火煅通赤细研米饮下半钱/ V1 b' C7 F3 }+ ^' [
荘氏治小儿乆下血不止谓之厯脊疳方8 y, T( @% }) _4 s! V) x' j
用穿山甲米醋浸炙为末每服一钱米饮调下食空服
+ K8 T( G7 d I& F 脑疳胎中素挟风热生下乳哺越常头皮光急满头饼疮脑热如火髪结如穗徧身多汗顋肿髙是也仙人水鉴小儿三嵗已下多睡卧合面在地者便是脑中疳气宜服此方
$ v7 T0 l- u! L- S- \; z p 黄葵花 菊花 釜下墨 硝石 栢叶【各等分】
% |- t+ Q# Z, ~( H6 V" d, b, M5 R% s 右为散吹入鼻中永不合面卧地也吹鼻中有恶物似泥泄数条即便是脑中疳气此是杀人之本
/ d, ^: L% v; X/ g" a 小儿脑疳乳母宜服此方: ^8 {2 ~7 L% P! g: f
栢叶 松叶 黄葵花 鼓子花 鼈甲 虎骨槟榔 大黄【各二两】
- z6 A) R4 s+ r2 v: J' D3 l 右并生为末与醋三升煎膏丸如菉豆大每日空心饮下三丸効
+ d& E/ y5 X/ ^ 药性论治小儿脑疳方, `; q' a$ c [5 Y; a& h* p1 |
右研芦荟不以多少为细末每用少许吹鼻中杀脑疳鼻中痒
) f9 u8 {& j& e. E1 `- Q 圣惠牛黄丸 治小儿脑疳身热髪枯
+ R# i C* n" @ 牛黄 芦荟【各细研】熊胆【研入】胡黄连 木香 犀角【屑各一分】龙脑 麝香【各细研】蟾酥【研入各半分】青黛【细研半两】 q& |9 j5 k# b4 a
右件药捣罗为末都研令匀以麫糊和丸如黄米大每服以温水下五丸日三服量儿大小以意加减/ O2 z( U. e8 ?; G. U
龙脑丸 治小儿脑疳羸瘦烦热7 W; z' ^" D$ V/ N5 a4 F
龙脑 麝香 雄黄【各一钱】胡黄连【末】牛黄 朱砂熊胆 芦荟 干虾防【灰各一分】* w* i9 D+ A1 [
右件药都研令如粉以水化熊胆和丸如麻子大如硬更入糯米饭同丸每服用薄荷温汤下三服日三服量儿大小以意加减: ~7 p) N. Y: X+ F# }7 J
吹鼻龙脑散 治小儿脑疳鼻塞头痛眼目昏羞明怕日
" J$ r! G- N' }5 s 龙脑 麝香【各细研少许】蜗牛殻【炒令黄】虾防【灰】瓜蒂黄连【去须】细辛【各一分】3 y8 r6 q- u. P J4 Y4 e' c8 s9 ^
右件药捣罗细为散入瓷合内贮之每取少许吹于鼻中每日两上用之- G# n0 v# c# y/ J
治小儿合面卧地多睡或气急面黄哭声髙呌或心痛口干葢是因曽吃生肉如此腹内有虫方
7 h) i: x, j' L# P( y" n) U 鹤虱【二分】茯苓【一两煨】木香【一分】苦楝根【三两】桧株根【半两】
3 }( o0 Y5 G; Q 右先将二味根用水一斗煎成膏然后将三味为末搜和成丸黍粒大每服三五丸米饮下【荘氏第十三用此方】* u' \7 _7 l# G8 {0 }
第七脑疳鼻下赤烂身心烦躁鼻内生疮头髪自落日夜痛无休歇状似鬼形安息丸; N) a+ O/ r# v# |' ]) R: z( N
安息香 丁香 胡黄连 麝香 雄黄【各一钱】肉豆蔲 金银箔【各五片】
, }, w' R* A% w; e, t. L7 s 右末炼蜜丸如麻子大每服三丸米汤下$ D$ N$ N, o" v$ v9 Z% Q& g& n
龙胆丸 治脑疳脑热疮2 _2 r+ j# b1 E0 i5 I& _7 ~
龙胆草 升麻 苦楝根皮【焙】赤茯苓 防风芦荟 油髪灰【各二钱】青黛【干】黄连【净各三钱】
) M! K2 w$ x- K& z 右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻: [- B- b/ u$ g8 L9 c
干疳身体壮热或时增寒舌涩口干睡多盗汗皮肤枯燥髪立毛焦乳食虽多肌肉消瘦四肢无力好睡昏昏日往月来转加尫瘁是其也 瘦瘁少血舌干多啼其病在心目不转睛虽啼无泪其病在肝身热尿干手足清冷其病在肾声焦皮燥大便干结其病在肺撘痴眠胸腕干渇其病在脾% ?" ?0 f& B' b2 z- @) _
仙人水鉴独治干疳方
3 X( C2 W& U! c7 W 天灵葢 生鼈甲 波斯青黛 黄盐【已上各一分陶隠居云北海黄盐草粒麄以作鱼鲜及咸葅】1 j/ E+ @7 N7 j
右并同研令细日服一字空心熟水下若是湿疳不治干疳治之不过三服神效
( U1 x& G: Y/ j' O+ Q 圣惠天竺黄散 治小儿干疳心脏烦热眼目赤涩皮肤干燥夜多盗汗羸瘦不能乳食
! V/ y5 u8 J1 X 天竺黄【半两】牛黄 雄黄 朱砂 芦荟 麝香【各细研】蟾头【炙令焦黄】胡黄连 犀角【屑】木香 甘草【炙防赤剉】钩藤【各一分】龙脑【一钱研细】* G! c1 D/ P. F2 ~) g( _
右件药捣细罗为散都研令匀每服以温水调半钱日三服量儿大小以意加减1 l- i2 w! T3 @: q
治小儿干疳体瘦烦热眠卧不安方
) K t1 S# ]( x% z 牛黄 雄黄 芦荟 青黛【各细研】丁香 黄连【去须】熊胆【研入】蛇蜕皮【灰】天竺黄 天浆子【微炒】犀角【屑各一分】胡黄连【半两】蟾酥【半钱研入】麝香【一钱细研】
' X- Z6 {4 s3 C 右件药捣罗为末更研令匀以炼蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下三丸日三服量儿大小以意加减5 q1 H0 ?5 |. b% b- {& n
青黛丸 治小儿干疳肌体羸瘦皮毛干焦发歇寒热昏昏多睡
# b& e Y/ l8 y& I 青黛【三分细研】牛黄 芦荟 朱砂 麝香 雄黄【各细研】胡黄连 蛇蜕皮【灰】龙胆【去芦头】蝉殻【防炒各一分】蟾【一枚涂酥炙焦黄】
9 G6 N6 o! ~5 R3 w 右件药捣罗为末都研令匀用麫糊和丸如黍米大每服以粥饮下三丸日三服量儿大小临时增减
$ f2 J' J& H/ D/ P% t 牛黄丸 治小儿干疳烦渇壮热皮肤枯燥日渐羸瘦牛黄【半钱细研】雄黄【细研】黄连【去须】芦荟 天竺黄【各一分】龙脑 麝香【各一钱细研】甘草【半分炙防赤剉】
% U9 f) U/ w' t/ e6 i* }1 L 右件药捣罗为末都研令匀用糯米饭和丸如菉豆大每一嵗以粥饮下一丸) T4 }' Z, N7 `! x' ], V6 x8 a
胡黄连丸 治小儿干疳瘦弱不能乳食髪立脑干肌体柴瘦& { g, D# e- G, [$ N3 a: L
胡黄连【末半两】朱砂 波斯青黛 芦荟【各三分】麝香【一分】蛇蜕皮【一条烧灰】蟾酥【一杏仁大】
4 z v1 [( R' m2 h. c$ E 右件药都研为末用猪胆一枚取法酒一盏和药末都于铫子内熬如膏丸如菉豆大五嵗至七嵗以粥饮下五丸日三服三嵗已下三丸. P' }& x% Y2 h$ N4 w" V
青黛散 治小儿干疳日乆不差骨立形枯诸治无效者
" X% q2 ~2 ^: C, G 青黛 朱砂 芦荟 地龙 夜明砂【各防炒】干虾防【灰】熊胆【各一分】麝香【二分】
/ @+ P: X+ k5 R4 A 右件药都细研为散每服半钱空心以粥饮调下更用少许药吹入鼻中后以桃枝汤看冷热浴儿衣葢有虫子出为效也
+ e7 K' O! I M1 G" b 牛黄丸 治小儿干疳体热羸瘦心神烦躁少得眠卧牛黄【细研】朱砂【细研水飞过】子芩 犀角【屑各半两】麝香【一分细研】: `% O9 ?8 }" j' {! c3 C
右件药捣罗为末都研令匀以糯米饭和丸如麻子大每服用粥饮下三丸量儿大小增减服之; K% S0 i U/ |$ f
按干疳既是五藏之涸则当以人参白术散加减八味丸之类补而濡之若専恃已上诸丸药恐无瘉理# s: A' e6 B4 S, }' P
内疳圣惠云小儿乳食不消心腹虚胀眼目涩痒体热皮枯肠胃不调痢下五色渐渐羸瘦虫食肛肠日月弥深痢转不止故号内疳 钱氏云疳在内则目肿腹胀利色无常或沫青白渐瘦弱此冷证也宜使君子丸史君子丸 治藏府滑及疳瘦下痢腹脇胀满不思乳食常服安虫补胃消疳肥肌
) P) s; r3 t3 J" w! J* f 厚朴【去麄皮姜汁涂炙半两】史君子【去殻一两麫褁煨】陈皮【去白一分】甘草【炙剉半两】诃子【半两半生半煨去核】青黛【半两是兼惊及带熟渇者宜此方如只藏府不调不用青黛】
6 Z" r, F/ H; L5 w4 W8 x 右为细末炼蜜和丸如小鸡头大每服一丸米饮化下儿生百日已上三嵗已下服半丸乳汁化下元方无青黛7 ?1 M B! s# ], z! N' T: ^
东垣厚肠丸 治小儿失乳以食饲之不能克化或生腹胀四肢瘦弱或利色无常
\- p3 I* i) `, U+ K9 Z6 l 陈皮 半夏 苍术 人参【各三分】麦蘖 枳殻麯末【各五分】青皮 厚朴【各二分】
# p! u' {0 I5 N* x, n( { 右为细末麫糊丸如麻子大每服二十丸温汤送下忌饱食
8 U% d+ _# F, [4 O 张涣金粟丹 治腹大疳瘦好吃泥土泄利不调干蟾【五枚酥炙焦黄】川黄连【夏用二两冬用一两】母丁香 厚朴【姜汁制】草龙胆【各一两】夜明砂【防炒】蝉蜕【洗】诃子皮【微炮各半两已上捣罗为细末次用】好朱砂【研细水飞】青黛【研各一两】好麝香【半两研】
' V$ o% Z4 M9 Y- Y# m4 R9 |$ Q( s9 n 右件一处拌匀用炼蜜一半白麫糊一半和如黍米大每服十粒米饮下不拘时量儿大小加减; f5 N/ I* k+ Q; ~, a
本事芎朴丸 治小儿疳瘦泻白水腹胀0 H3 Z- I' y0 ?. X" i# ~/ h
芎防 厚朴【各一两】白术【半两】* A1 m4 U0 n& z; e3 G ?8 o
右为细末炼蜜丸如小弹子大每服一丸米饮化下三嵗已下半丸
{9 f1 p$ n* i: t 小儿腹大泄泻水谷不化吃食不知饥饱累効# A, P9 i' G! [8 R. E% o
神麯【炒】麦芽【炒】三棱 青皮 香附 山查 厚朴 甘草 藿香 枳实 地黄 砂仁 黄连子【各等分】3 ?5 g3 l P4 |
右为末白汤调下量儿大小加减( ?/ _+ n7 D# ^7 @! E7 g y3 Q
圣惠木香丸 治小儿内疳乳食不调心腹胀满肌肤羸瘦下痢无常
4 F7 N- L* s+ D 木香 蝉殻【微炒去足】麝香【细研】黄连【去须】黄丹【微炒】熊胆【研入】夜明砂【微炒】干蟾【涂酥炙微焦各一分】赤石脂【半两】肉豆冦【一颗去殻】田父【半两炙令微黄】
7 t& F- G* ~' N. x) ], V2 C 右件药捣罗为末用水浸蒸饼丸如麻子大每服以温粥饮下二丸量儿大小以意加减
" S* |7 Q; Y* G" e& a 芦荟丸 治小儿内疳四肢羸瘦腹胀鼻痒皮肤干燥下痢不常% U: P9 O @3 H: J, |; C) x
芦荟 雄黄【各细研】没石子 蝉殻【微炒去足】蛇蜕皮【灰】丁香 熊胆【研入各一分】麝香【细研】蟾酥【研入各一钱】黄连【半两去须】5 ]0 J& i2 e7 `9 {2 {" V! n3 b
右件药捣罗为末錬蜜和丸如黄米粒大每服以粥饮下三丸日三服别研一丸吹入鼻中量儿大小以意加减圣惠又收治疳痢: `, S8 I6 U* ~! k' ^
麝香散 治小儿内疳下痢不止肌体消瘦诸治未差麝香 芦荟【各细研】蛇蜕皮【灰】夜明砂【防炒】蜗牛殻黄连【去须防炒】没石子【各一分】黄丹 定粉【各微炒一两】诃梨勒【半两煨用皮】; s6 z. h9 a+ b* F0 [+ L' ]. E
右件药捣细罗为散都研令匀毎服以粥饮调下半钱早辰午后各一服看儿大小加减服之
. c3 Q: @/ ]7 | ]$ P 胡粉丸 治小儿内疳下痢不止昏沉多睡
- p: V! R6 Z, p# Y3 ` 胡粉【防炒】青黛【细研各半两】黄连【末一两防炒】麝香【一钱】
! T2 j4 v; r9 c7 Y& g) ` 右件药同研令细以猪胆一枚取汁和丸如黄米粒大不计时以粥饮下五丸量儿大小以意加减
& Q& _4 C0 r2 Q, h" d 谭氏殊圣寳命丹 治内疳- l3 }/ [8 v1 `6 p; A1 _+ \
皂角【一两炙令焦黑色去皮为末三分】巴豆【二七个去心膜细研新瓦上出油了用之】雄雀儿粪【二钱】( q1 I \# ]; I% E. u" o% G
右细末以粟米饭丸菉豆大空心温水下三丸
. k( X" E+ x8 y 外疳钱氏云疳在外则鼻下赤烂自揉鼻头上有疮不着痂渐绕耳生疮今分走马疳口齿疳鼻疳眼疳胪列诸方如左8 U+ k+ J$ [* v( Y3 _4 U* d
走马疳走马疳疳蚀之极也乃五藏蒸热上攻甚即徧沿作崩沙牙边肉肿烂口内气臭身防有潮热吃食不得齿缝出鲜血常动揺似欲脱肉烂自漏落治之先以淡淡咸汤洗口内即下紫金散掺之一二三次揩杀牙边肉内虫如大段甚则下秋霜散掺之然后将朱砂膏牛黄膏天竺黄散夹调理【此茅先生法】或以天竺黄散夹地黄膏亦好【此惠眼法】如此调理即安如调理不退先落齿一两三个即死不治相次面光发顋漏见骨而殂 形证论先与退脾肺风热宜吃槟榔散五七服后用此药贴龂上以大枣一个砒少许去核入砒在内烧灰存性临卧时贴龂上数次効 曾凡得此多因气虚受寒及有宿滞留而不去积温成热虚热之气上蒸或食甘酸咸腻之物而脾虽喜甘积滞日乆温热上蒸于口致齿焦黒烂间出清血血聚成脓脓臭成虫侵食口齿甚致顋颊穿破乳食不便面色光浮气喘热作名走马疳治之之法先去积食用当归散合三棱散水姜枣煎服次投芦荟丸玉露饮及以温盐水灌潄或软鸡翎蘸盐水拂洗略拭干仍以烧盐散内金散蜜陀僧散传之若经乆不愈者傅于唇之上下乃成崩沙证或穴发满顋齿落骨露饮食减少气促痰鸣必致危矣
# W' c v+ x5 N9 o+ _ 紫金散【茅先生名黑松散】 治小儿走马疳
: `5 }8 J: T. R% h 黄丹 蛇床子【炒令黒】地龙【炒令黒各半两】青矾【一分煆过】
2 v$ _7 r7 k& d' A 右末每服一字揩牙龂上一日三次揩
& |+ H3 [' c' [: O 秋霜散 治小儿崩砂$ @ k1 V6 D2 b6 |9 b# G
好砒【半两】 白矾【四分】% J. o5 { S* Y" q# P- N
右用水三分一盏先煎水令蟹眼沸来便下砒煅水干为度即下白矾末同煆干为末取出入好麝香少许好坯子少许同拌合为末毎使一字用鹅毛防拂牙龂上一日三四回拂即愈
" A9 R0 \( m- D B, d 惠眼秋霜散 治崩沙齿龂欲落' O0 _8 r9 _+ @) a# V9 L, Y1 R
粉霜 砒霜 白矾【各一钱】
% c9 t* J0 G- i; ^; \ 右为末用北艾一大团裹定上件药末以石灰渗艾上后用椀盛发火烧尽细研以手捻少许揩齿上用盐汤潄口烧时以盏子葢定恐走了药气
4 A3 y. E% B. y, @# I5 F4 ^: \8 k 乳香丸 治走马牙疳如神
( @' Y. c: R: {8 y+ A1 v4 S; E 乳香 轻粉 砒【研各五分】麝香【少许】
: ~ ?8 L. S% a! x/ ?8 R# [8 t 右先将乳香研细入轻粉麝砒共再研匀用薄纸一韭叶阔去药内按过揉纸少许丸如黄米大临卧将药填在患处至明则愈忌食醤醋盐等物( U0 [4 c1 c" I" j- l) T0 [
钱乙龙骨散 治疳口疮走马疳4 P5 [8 U n( ~0 Y
砒霜 蟾酥【各一字】粉霜【半钱】龙骨【一钱】定粉【一钱半】龙脑【半字】4 r/ [% L9 `1 R( e1 m8 o6 ]* h
右先研砒粉极细次入龙骨再研次入定粉等同研每用少许傅之
& c6 q- _$ r- r$ }3 F4 X) p 右方皆犯砒非极不用
& k" [. m6 i" H d% C 仙人水鉴治小儿走马疳虫透损骨者方8 L- q8 j$ y* [8 Y" G
右用天南星一枚当心剜作窍子安好雄黄一块在内用大麦麫煨雄黄镕作汁以盏子合定出火毒一宿去麫研为末入好麝香少许扫在疮上验1 a. ~! L, _6 N+ u. F h
集验方治小儿走马疳
0 e8 s1 ~6 a9 |8 O8 ^ 右用蚕退纸不计多少烧成灰存性入麝香少许贴患处佳
0 s( A6 W3 Y9 D5 F" f 茅先生小儿崩砂方 I6 j+ N1 |0 ^ j
鸡内金 芦荟 白【火煆】乳香 地龙 麝香5 m$ O) {5 p. ]2 ~4 |6 E N3 _
右各少许为末小儿睡着以药末掺牙龂上
5 I) B- f0 d. A0 Q/ ?7 E 定命散 治小儿走马疳5 V/ U0 B: K8 @1 R0 D3 b. K# C
白矾 緑矾【各等分炒一大钱】, @- C A2 F6 F3 F; F. {
右同研匀用大麦麫五钱蒌葱一寸研烂将麫同搜和软硬得所为饼子将研匀者药裹在中心用文武火烧存性于地坑内出火毒一宿又研如粉入松霜二钱同研令细每服一剜耳许揩牙上一二遍1 B( k- I5 }7 C" t
蟾灰散 治小儿走马疳1 v& X4 C/ o$ N. A# _
干虾防【一个大者烧存性】五棓子【各一钱】麝香【少许】
" E7 v$ p; b& a- G! C 右同研蜜水调涂齿根上未止更用之0 ^* Z2 Y9 Z& G/ {5 \
圣散子 治小儿走马疳$ D+ b6 n1 l6 `6 Q; N9 {3 |
胆矾 龙胆草【各一两】
6 K u" t, P. v+ Z5 {; y4 \$ b& L 右同于瓦瓶中煆烟尽略存性贴疮上
/ Q) @. A* |! f7 A" h 生金散 治小儿走马疳2 D% @# n1 L6 R8 m, J
天南星【一个重一两者】緑矾【一两】. ?' H9 K$ _6 U% j
右先安排南星在干地上用矾与南星同处四面以灰火烧烟尽为度取出后研如粉入当门子一粒先含水洗贴之
8 V3 n+ T' ?' W' W 刘氏家传李琬麝香散 治小儿走马急疳口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻顋颊累治未效者可用此方麝香【一钱真者】黄檗【一两去皮杵末】青黛【半两上好者】雄黄【一分飞研】
) R9 E( ]1 T8 f/ @$ Y: ~1 }5 {4 n 右件件研极细如有患者先以绵纒筋擦却齿上蚀损死肌以软帛拭去恶血量疮大小干掺日三五次用之或血盛并多不定者加定粉半两同研用如前法
, e8 [# W) @: r4 N: Y* T! G" B 黒神散. Z) G6 S( p. N$ j/ A3 i' w/ k
龙胆草【剉】 青胆矾' Z& ~; x# N0 A5 L1 Q4 W! h
右等分用甘锅子一个先入胆矾在内次入龙胆草用盐黄泥固济留一眼子周回用炭火烧至眼子上烟断为度放冷取出研细入麝香少许如有患人看疮内大小干擦贴之立効牙疼干擦牙根有鲜血出并肿烂牙擦之即愈5 |5 l: y( E) P) F1 q, b0 T
孔氏无比散 治小儿走马疳0 s; Q6 w* j; ]# f
麝香【一分别研】真蟾酥 緑矾【各半分】胆矾 没药【各二分】9 h/ G5 R1 X5 Y- ]& F3 k# _2 A
右四味一同用大甎一口凿中心作窍穴子勿令透地便安四味药在穴中周回用红着炭三斤烧过取出同麝香再研匀如有患者以鸡翎防湿沾药末扫于小儿齿上立效
/ J6 Q1 t, c7 q9 i1 }& Z 王氏手集治小儿走马疳口鼻生疮牙龂肿烂诸药不能治者& | i% P2 H- _: k" ]. M2 H
槲叶【十片干者】 麝香【少许】2 S1 f9 J! e* A" T/ N& U! |
右以芦荟为末水调涂叶上炙干又涂又炙凡涂炙数遍为末疮湿干掺5 `- l- v* |* M+ n7 I; J( ?
安师傅走马疳药方【此疳齿中不住血出多】2 j6 T1 `! p& u$ b/ m! I
右用蚕退纸烧灰止血时间令住若用地骨皮中嫩处为末贴之便永止
0 K0 ~ L8 c' I# T8 v+ f6 i5 X 曽氏烧盐散 治走马疳牙根肉溃烂黑臭( M- r! V* b9 Z8 f0 n- s6 F
橡斗子【不拘多少】. b7 v1 _, J5 l, y1 l3 ^7 r0 l
右每用大者两个入盐满殻盖作一合或五六个至十数个安在火内和盐烧透取出地上以瓦盌盖定存性冷入麝香少许乳钵内极细杵匀每以半钱涂搽患处常收用小瓦盒盛贮勿使纸裹盖能作润
6 F, q/ z( P# g2 M+ U! j 内金散 治牙根肉臭烂黑色有虫作痛( Y7 z0 h1 b1 e- e7 c( i
鸡内金【卽鸡防内麄皮隂干一两】白芷 铜青【各半两】麝香【一字】6 @6 l9 f/ P' J: v
右前三味剉晒或焙为末仍以麝香乳钵内同杵匀每用一字或半钱干擦患处先用温盐水灌潄后傅药* b8 X% C9 q' G. ]" a
蜜陀僧散 治走马疳齿焦黒烂# H. {/ n& r3 L; e8 Z
蜜陀僧【一两】轻粉【五十贴】麝香【一字】. r/ R& [6 W% Z4 y
右件为细末同轻粉麝香乳鉢内杵匀每用半钱擦患处# U' r1 C8 V7 \
走马牙疳神効方0 q" e/ K |! z+ {' }- C/ G
干姜白矾枣子烧焦存性为末傅患处 尿桶中白焙干为末入氷片少许揩牙立効9 H. g2 t( a, N
右自水鉴方以下不犯砒为妥
& |6 q3 ^8 _7 d' ]9 D 治走马牙疳用溺桶中白垢火煆过每一钱入铜緑三分麝香一分半傅之立愈. c, _! G/ G, _8 u, M
红铅散 治走马疳4 L- ?& k" J( m' v. `. e+ X
緑矾不以多少色鲜明者入干锅用炭火烧锅赤倾出以好酒洒拌匀再入锅如此数遍色红研作细末入麝香少许先以温浆水洗潄净用脂蘸药有疳处贴之! i. _7 F1 m" ]7 P
演山兰香散 治小儿走马疳牙齿溃烂以至崩砂出血齿落者& J0 ?$ M$ q* H8 M0 u* |8 P) V
轻粉【一钱重】兰香子【一钱末】蜜陀僧【半两醋淬为末】
+ F/ D9 G8 t7 B0 `6 x 右研如粉傅齿及龈上立効% D. A& Z3 i/ j8 z0 M# F
议曰婴孩受病证多端良由气郁三焦疳分五藏内有肾经常虚得疳名之曰急以走马为喻治疗颇难此等一证初作口气名曰臭息次第齿黑名曰崩砂盛则龈烂名曰溃槽又盛血出名曰宣露重则齿自脱落名曰腐根其根既腐何由理之今将秘方具述于后" \0 g7 X+ {; J3 o- z
傅齿立效散1 l5 V9 C w0 q/ X# a' Z5 E- \% M
鸭嘴胆矾【一钱匙上煅红研】麝香【少许】
+ t8 T7 p* h4 X 右研匀每以少许傅牙齿龈上又一方用蟾酥一字加麝和匀傅之9 z2 I! G8 v* T5 `2 j
议曰血之流行者荣也气之循环者卫也变蒸足后饮食之间深恐有伤于荣卫而作众疾其或气伤于毒血伤于热热毒攻之虚藏所受何藏为虚葢小儿肾之一藏常主虚不可令受热毒攻及肾藏伤乎筋骨惟齿受骨之余气故先作疾名曰走马非徐徐而作所宜服药甘露饮地黄膏化毒丹消毒饮其外证以前件立効散及麝酥膏傅之切忌与食热毒之物此疳不同常证乃系无辜有作医宜深究保全为上若用常方难拟愈活0 W' L1 }' L3 h4 ?( W" v
独活饮子 治肾疳臭息
$ k2 S9 t3 I- A 天麻 木香 独活 防风 麝香【少许为细末研和入】
& J) y! w2 ?0 h 右各二钱重为末每服一钱七小者半钱麦门冬热水调下
* M, M ]3 S2 _ 三黄散 治肾疳崩砂2 ^/ P c# K. v/ a! G1 h9 A
牛黄 大黄 生地黄 木香 青黛
# a: v5 J8 y( ~; x1 E9 e 右等分为末每服一钱七熟水调服9 ^' C8 E+ g/ t! C2 ^+ T
人参散 治肾溃槽6 f' k" s1 M9 O8 u
肉豆蔲【炮】胡黄连 人参 杏仁【炒】 甘草【炙】* S' E7 c( ^$ ~; ]$ Q' V, E5 c/ [
右件各等分为末每服一钱七小者只半钱温熟水调服
( M' F3 W( F! ^# m7 C6 Z 槟榔散 治肾疳宣露
. W7 a. ]: g' T5 c 木香 槟榔 人参 黄连 甘草【炙】
6 c/ Z* |- e) u/ L, c- f. z" P( s 右等分为末每服一钱小者半钱熟水调服
2 p* @4 I! v& P( j, L' ^" u" x 黄蓍散 治肾疳腐根4 t/ S" n4 c! U& D
黄蓍【蜜炙】牛黄 人参 天麻 全蝎【炒】杏仁【炒】白茯苓 川当归 生地黄【洗】熟干地黄【洗】+ w$ H8 m9 Z$ W, G2 l* ?) w
右等分为末每服一钱小者半钱七煎天门冬熟水调服【麦门冬亦得】
* \! J7 p" h$ k 地骨皮散 治肾疳龈腭牙齿肉烂腐臭鲜血常出生干地黄【半两】真地骨皮 细辛【各一分】五倍子【炒令焦二钱重】) V/ x( o0 y5 E9 ~2 ^# H
右件为细末每用少许傅之频与功効吃不妨议曰本经所载疳证有五谓五藏所受故得其名今述肾疳一藏有五证者最为要急不可同常此疾共陈有五种传迅疾可畏乃知走马之号不诬初发之时孩儿口臭上干胃口气息臭郁渐进损筋龂内生疮或肿或烂其齿焦黒又进从牙槽内发作疮疱破溃脓烂又进热逼筋脉时时血出其热注乆牙龂腐壊槽寛齿脱六七嵗孩落尽不复更生岂可治疗今以妙方宜速与变而理不待疾作而后药也
2 }. ?6 N9 `) i% p) a% P. _ 茅先生硃砂膏 治小儿惊积惊热
0 a0 u+ h& S* R" d 硃砂【半两】鹏砂 马牙硝【各三钱】真珠末【一钱】胡粉【二钱并别研】龙脑 麝香【各一字】% D8 h/ b! i% l2 T$ c8 N) ~/ s
右件各为末于一处拌和合用好单角起不乆其药自成膏如小儿诸般惊用药一黄豆大常用金银薄荷汤少许化开下如遍身潮热用甘草煎汤下狂躁恶呌用生地龙自然汁化下一腊及一月日内小儿不通下药可用药使乳调涂在妳上令牙儿吃妳吮下
- R3 `) I5 V- @6 z6 o# E( z6 H9 I8 i 茅先生牛黄膏 治小儿膈热及诸热镇心解毒川鬰金【半两用皂角三寸巴豆七粒水一碗铫内煮干不用皂角巴豆】马牙硝甘草【炙各半两】朱砂【一钱】鹏砂 寒水石【各一分】龙脑麝香【二味随意入】0 u& V) [& @' Z9 M9 l7 f2 y
右件为末链蜜为膏芡实大每服一丸麦门冬熟水化下; {# m$ ?1 a M
天竺黄散 治小儿诸热
5 z$ c# e% ~1 B" Q& Q [ 天竺黄 川郁金【用皂角水煮干】茯苓【去皮】麦门冬【各半两】蝉蜕【去足】全蝎【去土十四个】白僵蚕【各十四个】甘草【一两炙】朱砂【一分】龙脑 麝香【随意所入】
4 n( W7 |5 ?. b% V+ v 右件各净洗研罗为末毎服半钱一钱用蜜熟水调下
8 [5 T+ ]8 Q7 E8 N! b 三解牛黄散 治小儿潮热实热% }8 _0 J8 l+ ]3 O5 M
白僵蚕 全蝎【去土炙】防风 白附子 川黄芩桔梗 川大黄 甘草【炙】白茯苓 人参 川郁金【用皂角水煮干】
C* z* q! O( [ 右前件各等分为末各净洗细研每服半钱一钱用薄荷蜜熟水调下
0 V B" x# {* q7 e0 } 惠眼地黄膏; R2 y. s# P. {
天竺黄散【一名金朱饮子】 二方并见初生门重舌条
! K3 e, a) H% s% x a2 c; M 形证论槟榔散
$ j8 W! q6 ~7 U! C 槟榔 大黄【蒸】青皮【各二钱五分】黒牵牛【一钱】木香【少许炮】( w' g* U; E+ [& W- ]
为细末薄荷蜜水调下一钱
, I5 T& C- {) b+ H% W3 ~/ W+ {6 r 当归散【潮热】 三棱散【宿食】
5 B) x: Z4 K% s/ { 芦荟丸【本门通治条】 玉露饮【积食】; S( U2 R' ?2 l" A8 p/ |& A) `
口齿疳圣惠云其唇口痒痛牙齿峭黒舌上生疮脑中干热龂肉赤烂颊肿齿疼热毒熏蒸口多臭气 按此即走马疳之轻而慢者圣惠形容似太过治法宜清胃散甘露饮内服外用五倍子【炒黑】緑【烧红】人中白等分入氷片少许揩牙或加槟榔末杀虫亦得
* c3 J/ V. v4 b+ M" @ 谭氏殊圣治小儿大人牙疳诸恶疮方9 ^) s* K9 S3 p( e+ d: `
黄丹【飞过】乳香 白矾【飞】柸子胭脂【各一钱】轻粉 麝香【少许】2 E V w. u& s# r
右件为细末看疮大小临时用药先用浆水洗疮净上药干掺
+ c2 j+ m. c0 `: E& V3 {7 l- R 聚寳方黄矾散 治大人小儿齿龂宣露骨槽风小儿急疳龂肉烂恶肿痛& I- `, \) q- Y
黄矾【一两研入甘锅烧通赤】生干地黄 梧桐律 川升麻【各半两】干虾防头【二枚炙焦】
9 V/ d, C6 ?. F9 A/ B7 M3 B$ f0 f 右五味为末每用半钱干贴良乆吐津甘草水潄口一两服立効一方用熟干地黄及蟾头烧灰
. S; m: ?& J2 m3 q; r% j 刘氏家传方治小儿口中疳疮皆下部有虫烧大麻子烟熏之4 {# L9 i. F: J
荘氏家治小儿牙疳坏烂方- ]# B" U7 Q* k/ x3 x
百药煎 坯子胭脂
) @1 O5 F `0 D) L9 z: ? 右各等分为细末罗过贴患处
& }8 J& I7 O' D% s 吴氏家传青霞散 治小儿口齿疳
3 ]. e7 Y3 ~1 A 虾防【一个烧灰】甘草【炙】青黛【各一分】: f+ N _; t! \, v: p T0 K. E) ^
右研为细末更入真麝少许或儿满口有疮臭烂落下牙齿者以鸡翎扫上立効凡用先以盐汤潄口了干拭用" S7 V/ z2 J- A' z1 {3 b( @
安师传治小儿口齿并喉腭疳疮如白膜者, P- C! X8 X# g1 }
用轻粉黄丹等分乳汁和涂疮上即时如殻退下
) D: C! I; W7 d1 _0 _( R3 t 治小儿疳蚀动唇齿及疮生方4 f4 v4 A L/ d, t1 u" f" H9 Z! N
蟾头【一个大者烧灰】麝香【半钱】 右研匀如粉掺于疮上立
2 R2 R& g3 j. c% K9 }2 _ P% ?2 B 効
6 w1 V( q4 n5 c2 } 治小儿唇口及齿根宣露牙龂生疮臭烂方2 U2 E3 [' } {6 o% i% e
葶苈【炒】 胡黄连【各二钱】黄丹【半两】& @* W* A3 O& { m: n* ~+ {
右为末每半钱于牙龂上贴之不得咽津【荘氏第十一用此】1 v2 N% D- l+ a2 H
秘方治牙疳腐烂及下疳疮
0 w/ s0 W. U( D8 L: { 海巴【白者二个赤者一个】银硃 轻粉【各五分】海螵蛸【一分】真珠【二分】龙骨【二分】 右为细末用冷茶潄净将药敷上
: p; U' t0 }+ w) m 鼻疳圣惠夫肺气通于鼻鼻者肺之候若小儿乳食不调上焦壅滞令疳虫上蚀于鼻也其鼻中赤痒壮热多啼皮毛干焦肌肤消瘦咳潄上气下痢无常鼻下连唇生疮赤烂故曰鼻疳也
0 M( n: X) Z7 \% k' D2 `7 x 治小儿鼻下赤烂心烦躁鼻中生疮渐渐转多及身上焦躁日夜疼痛急治之方
4 j+ L# i9 n8 A5 B6 m/ j 诃子【二个】豆蔲【三个】黄连【六分】防风【半两】朱砂【一分】
- s* t, N! f, e& b8 s+ J 右为末饭丸麻子大每服荆芥汤下三丸# {+ v) ]0 @# C& K
汤氏五福化毒丹 治防鼻清膈凉血
+ B8 |+ t( Z1 ~5 y" ^# h 参 桔梗【去芦各一两】赤茯苓 人参 马牙硝青黛 甘草【各一分】麝香【五分】一方有龙脑【五分】
. F( V5 r# c$ U, k6 P 右除麝香牙硝另研一处为末次和青黛等炼蜜丸如芡实大金银箔为衣薄荷汤化下疮疹余毒磨生犀角水下上焦热壅口齿鲜血宣露臭气用生地黄汁化下食后
5 W( o( z9 n" t. C' u 泽泻散 治小儿肺积鼻内生疮及鼻下赤烂, h3 K' l- s p( E" v% [
川泽泻 川郁金【生】甘草【炙】山栀子仁【炒各一分】% I `! V' ^% A; P' Y+ D
右为末每服婴孩一字二三嵗半钱五七嵗一钱甘草汤调下一日二服宜再用青金散之. T; D6 g u# {% L. Q% h+ E
自制枇杷叶散 治鼻疳赤烂
: o j) X2 w8 b0 G( K+ ] 枇杷叶【去毛隂干一两】山栀子【半两】百部 槟榔【各二钱半】
4 R2 g" @$ ]$ F/ }7 }: B2 N 右为细末每服三钱儿小者二钱更小一钱白汤调下* c2 ] t8 r4 {( r* U* O8 }& w
田氏治法先用甘草白矾汤洗净后掺芦荟黄连黄檗末日三傅
% l4 X2 H0 g( _2 E3 g0 b1 ~ 一方用米汁洗黄连末傅日三四次亦佳& a* l {( p6 f- c; Q7 V: j# p& |
青金散
" y i! r' j' c 铜青 白矾【生各一钱】 右为末毎用少许傅鼻下7 b5 h2 @) {; w. {
钱乙兰香散
3 |' v: v3 S' W$ n 兰香叶【菜名烧灰二钱】铜青【半钱】轻粉【二字】
/ \. `- z7 I) v% g9 h 右为细末令匀看疮大小干贴之& q0 {' N" H* {0 O5 ?! _- E9 R
张涣石胆散 治鼻疳病疳虫上蚀于鼻赤痒及连唇生疮赤烂0 |9 r2 L# n- h; ~
石胆【一两】地龙【一分洗净】头髪【烧灰】莨菪子【生用各半两】
3 R! p; t" k2 y5 I: m/ v' V& L 右件捣罗为细末入麝香一钱同研匀每服一字贴于疮上
% Z/ S0 g- A' G; e 吉氏家传治鼻下赤烂疳方" ~6 V0 N' }' p% k$ h3 G/ ]
青黛【一钱】麝香【少许】熊胆【末半钱】 右末睡时贴少许在- t$ p5 n1 c1 a7 z, T5 g
鼻下2 ~5 m& R2 @! v0 N9 R" J! c
朱氏家传治小儿鼻下湿痒疳疮方5 |( ~7 k! \7 c! z- h% m6 P
右用大枣一枚去核以白矾一块内中文武火煅存性细研涂疮如疮干以麻油调涂+ Q9 u* ^; Y0 y+ O
圣惠治小儿鼻疳痒吹鼻蝉殻散
) w/ B% y" M6 @ q3 r1 o/ ` 蝉殻【防炒】青黛【细研】蛇蜕皮【灰】滑石 麝香【细研各等分】, A5 @; N0 l+ K8 K
右件药捣细罗为散都研令匀每用菉豆大吹入鼻中日三用之疳虫尽出+ K, ^4 f3 \% @; U6 @
钱氏白粉散 治诸疮; N5 |8 M4 N( y
乌贼鱼骨末【三七】白芨末【二】轻粉【一七】 右末先用清
r" Z9 D3 l) m- U 浆水洗拭过贴之
4 ]/ Q" J) t# a- ]8 ]# b 眼疳龙木论治小儿疳眼外障此眼初患时皆因脑头上有疮或因经日多时泻痢潜冲疼痛泪出难开膈间伏热气肝风入眼初患此疳时痒涩揉眉咬甲致令翳生赤肿疼痛泪出难开脸硬白睛遮瞒怕日合面卧不喜擡头此疾不宜烧炙头面恐损眼也切忌防药宜服杀疳散退翳丸 圣惠论夫肝开窍于目目者肝之若小儿内有疳气肌体瘦羸而脏腑挟于风热壅滞不得宣通因其乳食过多胸膈痰结邪热之气上攻于目则令脑热目痒或赤烂生疮或生障翳渐渐遮睛乆而不差损于眼目故号眼疳也 玉诀云此患先与凉膈后泻肝次淋洗之即无悮也又云此患小儿肝热宜泻肝散防仁膏凉膈退热又云小儿疳眼雀目斑疮入眼者先与利膈退热凉心经后与疳药也
) }: A o( _: g1 {* E, M 龙木论杀疳散! H4 U# o/ f7 S0 v
防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子【各二枚】
& ?; P' ?5 j: X1 { V' k( A 右为末每服一钱食后粥饮调下
. N4 S: l0 y- ? 退翳丸! j% v% X0 Q$ f
黑参 防风【各一两】细辛 石决明 车前子【各半两】桔梗 黄芩【各一两半】 右为末链蜜为丸梧桐子大) W6 W7 |- | [% ?/ g+ M- \# M* B
空心茶下十丸
8 h" K+ _# `2 X8 T& J 玉诀泻肝散7 \/ S# L8 |% h/ \+ l7 ~4 P
木贼 威灵仙 紫参 家菊花 羗活 蝉蜕【去足】大黄【生】甘草【炙】石决明【各等分】脑子【少许】 研为末9 {/ P+ J1 S' s; s
每用药二钱豮猪胆一枚批开去膜掺药在内线纒米汁煮熟嚼下8 ?, T i" \/ M2 L4 Q3 ]
防仁膏
7 ~2 D% F! K0 N9 C) n6 Y 防仁【四十九粒去皮出油】脑子【少许】右研成膏用灯心防少许
# w3 N1 M/ ]& H0 r# F: Q+ I$ C$ ^ 灵苑羊角丸 治肝肺壅热眼生努肉赤脉涩痛及赤眼障翳睛疼痒痛羞明及小儿风疳烁阳眼神妙羊角【屑晒干脆为末】甘草【生】白何首乌 瓦松【以纱绢内洗去土各一两】生地黄【洗】郁金【炮过用地上去火气各二两】
0 s. J8 H2 R9 j$ p 右件六味并细剉爆干捣罗为细末链蜜为丸如梧桐大每服十五丸用浓煎淡竹叶黒豆汤冷下食后临卧服小儿丸如菉豆大每服七丸至十丸 _5 o; ?: \3 c; }
谭氏殊圣退云散 治小儿疳眼嗞啀饶啼不住草决明 土瓜根 大黄【炮】参【各半两】甘草【炙】宣连 砱砱石【井泉石是研各一分】7 Z5 d8 y' ]- R# Q
右细为散每服一钱水一盏同煎至七分五度与吃& k" k. n" Y( j3 f
张涣井泉石散 治眼疳邪热攻于眼目渐生翳障致损睛瞳, m1 k7 X/ S9 C# a/ J9 ]/ i
井泉石【一两】晩蚕沙 夜明砂【各微炒】石决明 甘菊花 黄连【去须各半两】 右件捣罗为细末每服一钱
0 @& k8 a6 C$ b( c- H7 A 用米泔一盏入生猪肝少许煎五分肝烂为度放温时时服乳食后( g5 k7 N$ k( O8 |' T+ O" p
胡氏家传猪胆黄连丸 治小儿疳瘦大治肝疳作眼疾白膜遮睛诸药不痊者5 x/ o6 @/ D- @: w: u, G
胡黄连 雄黄【细研】夜明砂【细研各等分】猪胆【数个】麝香【少许不入胆煮】
4 n, o: ]$ O/ F2 c2 V* N2 l2 [ 右为末以猪胆汁调药稀稠得所却入元胆皮内以线系口米泔水煮五七沸取出放冷先以麝香于乳鉢内研细却入药一处同研【不用胆皮只取出药】细用软饭为丸如大麻子大毎服十丸大者加至十五丸米饮吞下如疳气盛须用陈米饮下
- V9 Q$ `- m( H2 w. F: H 治小儿肝藏风热眼中不见物及有汗方4 ?. r6 a2 X2 V
石决明 乳香【各一分】龙胆【二分】大黄【半两煨】
$ Q* ]5 Y0 D5 G1 Y, I" x 右为末每服两钱用薄荷温水调下【荘氏第十六用此方】* ]. O- Z/ z7 d$ m6 `5 e
疳湿巢氏云疳湿之病多因乆利脾胃虚弱肠胃之间虫动侵蚀五藏使人心烦懊闷其上蚀者则口鼻齿龂生疮其下蚀者则肛门伤烂皆难治或因乆利或因脏热嗜眠或好食甘美之物并令虫动致生此病也 圣惠夫小儿嗜食廿味多而动肠胃间诸虫致令侵蚀藏府此犹是防也凡食五味之物皆入于胃其气随其府藏之味而归之脾与胃为表里俱象土其味甘而甘味柔润于脾胃脾胃润则虫动虫动则侵蚀成疳也但虫因甘而动故名之为疳也若虫蚀下部则肛门生疮烂开急者数日便死宜速疗之 夫小儿乳食不节冷热相乖伤于藏府致疳气也若脾胃虚弱则乳哺不消大肠虚寒遂变泄痢因其乆痢不止肠胃俱虚为水湿所乗腹内虫动侵蚀下部故名疳痢湿防也7 u* l' x0 [0 Y& f( b
千金除热结肠丸 断小儿热下黄赤汁沫及鱼脑杂血肛中疮烂坐防生虫2 t0 B/ E+ Q% Y4 L
黄连 檗皮 苦参 鬼臼 独活 橘皮 芍药 阿胶【各半两】 右八味末之以蓝汁及蜜丸如
. f9 M+ ^8 I4 I+ a 小豆日服五丸至十丸【冬无蓝汁可用蓝子壹合春蜜和丸】
^. _; d2 ]7 r" s% { 姜蜜汤【千金】治湿防! ?, ~2 f' q# A# S# e% v
生姜汁【五合】白蜜【三合】黄连【三两】 三味以水二升别煮
- u( T# b7 j5 D, b* I1 ~ 黄连取一升去渣内姜蜜更煎取一升二合五嵗儿平旦空腹服四合日二7 z1 V/ N' u: U5 X7 a6 N
杏仁汤【千金】治防
1 y- m# |/ y% \% r 杏仁【五十枚】苦酒【二升】盐【一合】 三味和煮取五合顿服1 r5 ^) p2 P6 c1 M; X+ R' E; q6 i
之小儿以意量服
; J% q# b4 V3 [* R, R 治虫蚀下部方# J+ j! K$ R0 W/ \5 M& z
胡粉 雄黄 上二味各等分末着谷道中亦治
: O1 S1 Z1 ^' v g 小儿
6 h1 i! u% C+ ?: N 张涣桃白皮散 治肠胃俱虚腹内虫动侵食下部疳痢湿防
$ S7 H( f3 o$ B) x 桃木白皮 黄檗【蜜炙剉】黄连【去须炒各一两】蛇蜕皮【半两烧灰】干蜗牛【一分烧灰】青州枣【五十枚去核烧灰】已上同捣罗为细
& B6 C& F# F. g" [" r- Z 末入定粉麝香各一分同研匀每服一字粥饮调下乳食前
, _+ g; O' n2 O- b8 L! y1 ]: K 如圣丹
6 `* G' A5 K5 Y2 w# ^ 干蟾【七枚烧灰】蝉殻【半两】蚺蛇胆 大【去核烧灰各一分已上捣罗为细末次用】黄丹 定粉 麝香【并细研各一分】 上同拌匀用" J7 |* Y' B" G, @7 p1 \& W
好醋一大盏都捣一二百下成膏如黍米大每服五粒至七粒米饮下量儿大小加减或化三两粒涂患处若虫出乃愈+ T( C! r$ V8 h: `8 p/ X6 v
钱乙金华散 治小儿一切湿疮癣疳/ h- M, |, H; B }" w
黄檗 黄连【各半两并为细末】黄丹【一两火飞】轻粉【一钱】麝香【一字别研】 同研匀先以温水洗后贴之$ V4 Y" [* L+ c7 l
化防丸 治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿防, ]: p( \0 _3 s7 e
芜荑 芦荟 青黛【干】川芎 白芷梢 胡黄连川黄连 虾蟇灰【各等分】 为末猪胆汁浸糕糊丸' t# t3 J3 I% `" x; P( g* u
麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔醮洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小豆瓜蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛* I% b p/ l" ?$ J) p, ~
0 K+ e- v$ j: ? R/ A( N v
, j: n6 |& f; A
. ?% H6 u' e- b: q3 O0 v4 X9 G
# Y2 a( t# o3 a( W$ i6 I# ?) L: H5 [* ~' k. E
5 X& E+ `/ _& s5 h
7 {+ D0 }3 v, L0 Z
& ?5 Z. T" f% A( R/ J$ X! O3 s$ i$ v3 p) [% v4 s$ Z
|; \/ l- E% u d
& s6 e5 m/ G% }$ I! p& k
( L# {, Y5 m! ]+ ^
' h4 @; y6 G; s; w. C n
0 z2 h6 u& W' ]' d8 ?% {2 o) N
证治凖绳卷九十三
3 V( R( |! C0 T; s+ x' z<子部,医家类,证治准绳>
: J5 z* \7 F6 | b G* L 钦定四库全书
- ^" f! k% K& l8 w1 r2 K: Q+ | 证治凖绳卷九十四0 J; u1 C( @2 k* l' n% |
明 王肯堂 撰
2 _% k- I$ a/ ]# |' b% O- E9 W& @! @ 防科# T* @; V. E7 q* f: G( ^
脾脏门4 h* l( Y- ]! X0 K
疳疮
: [3 k5 \3 G! {: {3 ^7 T( [ 疳疮圣惠大小儿疳疮生于面鼻上不痒不痛常有汁出汁所流处随即成疮亦生身上小儿多患之亦是风湿搏于血气所以不痒不痛故名疳疮也 钱乙论疳在外鼻下赤烂目揉鼻头上有疮不着痂渐绕耳生疮治鼻疮烂兰香散诸疮白粉散【二方并见鼻疳条】主之
4 M' O4 P6 l3 D! [$ B: q 张涣四珍丹 治诸疳羸瘦毛髪焦黄口鼻生疮干大蟾【一枚去四足擘开腹入胡黄连半两在腹内以线缝合用湿纸三两重裹以泥四面固济用木炭火烧令通赤为度放冷去泥捣为细末】芦荟【半两研】麝香【一分研】5 d. d4 R7 w; `4 ^) J k4 S
件都拌匀再研令细以白麫糊和如黍米大每服五粒至七粒粥饮下量儿大小加减
# Z6 R) M' ?3 C# e 熊胆膏 治疳疮不差
. \/ a7 d3 i# @6 o 熊胆 蚺蛇胆 芦荟【各半两】黄矾【一分州者良已上捣罗为细末次用】麝香 牛黄【各一分】龙脑【一钱并细研】 上细研匀
5 j9 c! o2 I( e- |6 r) n, C3 h 以井华水三合搅匀盛银器中重煮成膏每用少许涂患处
$ s4 u2 t$ F1 w 治小儿一切疳毒有疮方# e& v& `9 a: C
苦拣皮【伍斤剉】七姑叶【半两剉】甘草 白矾【各二两】葱白【十茎】 粗捣令匀用水五升煮五七沸旋旋添洗疮1 ~6 m; C9 f! M+ s! ?/ E7 z
处如乆患只两服立効, C) l% L( V# l5 ]
谭氏殊圣治小儿疳肥疮多生头上浸淫乆不差及耳疮等悉皆治之, r! A2 k" X( u0 q7 H9 h$ f$ n/ i
石緑 白芷【各等分】 以生甘草水洗疮傅药自愈( g* j0 F: e) b( t; L' ?; S
通治一切疳方铜壁山人曰凡治疳不必细分五疳但虚则补之热则清之冷则温之吐则治吐利则治利积则治积虫则治虫不出集圣丸一方加减用之屡试屡验
5 f- |* B" l7 `' W; F+ e/ c 集圣丸
a% ^* Y/ n2 L: r* _- L0 t! E 芦荟 五灵脂 夜明砂【炒】砂仁 橘红 木香莪术【煨】史君子肉【各二钱】川连 川芎 干蟾【炙各三钱】当归 青皮【各一钱半】6 i2 f& L, B) u& b% m' Z4 M
因于虚者加人参二钱白术三钱去莪术青皮 因于热者加龙胆草三钱去砂仁莪术 因于吐泻下痢者加白术二钱肉果煨诃肉各一钱五分去青皮莪术 因于积痛者加煨三棱川楝子肉小蘹香各二钱去当归川芎 因于疟者加鼈甲醋炙三钱因于虫者加白芜荑一钱五分川楝子肉二钱去当归川芎 因于渇者加人参白术各二钱去莪术砂仁 右为细末用雄猪胆汁二个和麫糊为丸看大小服米饮送下 此方乃十全丹去槟榔白豆仁加黄连夜明砂砂仁不热不寒补不致滞消不致耗至穏至妥
& q( Z" V9 e4 m3 Q 疳积散 治鬾乳病乳夹乳夹食大病之后饮食失调平居饮食过饱伤脾致成疳积面黄腹大小便色如米泔大便泻黄酸臭头皮干枯毛髪焦穗甚至目澁羞明睛生云翳形体骨立夜热昼凉丁奚哺露等证并用主之/ ~4 [! e( o: x3 k8 A7 k9 D
厚朴【厚而紫色有油者佳去麄皮切片生姜自然汁炒熟为末净一两】广陈皮【去白为末八钱】粉甘草【去皮净为末】真芦荟【净末各七钱】芜荑【真孔林大而多白衣者佳去白衣殻净末五钱】青黛【取顔料铺中浮碎如佛头青色者研净末三钱】百草霜【乃山庄人家锅底墨也净末二钱】旋复花【净末一钱半】 研匀和成' H+ C( Y- c, U' Y4 F4 [/ u0 N
剂用 每一嵗用药一分用灯心汤早上空腹时调服 服后病即愈当再用肥儿丸调理如脾气未实用啓脾丸或大健脾丸 如疳气未尽用陈皮一两广木香三钱白茯苓五钱加好平胃散三钱陈米粥汤调服
, i0 b, z/ {' d$ U _ 疳眼方 用生鸡肝一具【不拘大小雄雌】二三嵗者只用半具外去衣内去筋膜研细如麫入疳积散若干调极匀加好热白酒厚薄相和隔汤顿温热空心通口服用甜麴酒少加熟白酒亦佳 服至眼开翳散方止疳泻痢红白积滞用散子加黄连【姜汁土炒】肉果用浓灯心汤稍加熟蜜少许调服 食积成疳砂仁汤调服
) L( j% T! d7 s r4 k 集验方治小儿疳气不能疗神効丹6 ~$ k7 C" W; G6 z& ?4 `
緑矾【用火煅通赤取出用醍醋淬过复煆如此三次】 上研末用肉和丸如菉豆大下日进二三服
0 p3 {2 ^+ B9 u 元和纪用经麝香丸 主小儿疳瘦而黄髪穗骨立减食肌热惊癎疳虫
2 M/ |, z/ T" z6 j' G: f2 [ 麝香【研】芦荟【研】胡黄连【末】右等分研匀滴水丸黄: l# B: p$ w6 V+ l5 A1 G. u
米大一岁二丸三岁五丸至七丸人参汤下日三服无比竒効一方胡黄连四分余二物各二分疗疳痢温疟无比尤验一名圣丸疳药百数无如此者小儿癫癎惊风五疳三虫服之立见功効蚘虫作疾枯瘁乆痢不住热药调防最难得法唯此若神经以四味饮黒散紫圆至圣散五加皮治不能行蜀脂饮并此麝香圆七方谓之育婴七寳紫阳道士亦名保子七圣至寳方専为一书者此是也" t9 X9 U$ K; c
灵苑千金丸 治小儿一切疳乆服令儿肥状无疾川楝子肉 川芎【各等分】 研为末猪胆汁和杵为' _5 Z" H, e- t9 a% K4 G
丸如麻子大量儿大小加减丸数每以饭饮吞下日二服常服三丸至五丸张氏家传丸如菉豆大分五色用朱砂青黛白定粉光黒蜜陀僧名为五色丸非时进米饮下孔氏家治疳热下虫方同用腊月干猪胆膏为丸如干汤化动丸菉豆大十丸十五丸肉汤下疳虫如髪便看即见稍迟即化% j1 T8 O; {- U# E
太医局芦荟丸 治疳气羸瘦面色痿黄腹脇胀满头髪作穗揉鼻咬甲好吃泥土痢色无定寒热往来目澁口臭齿龈烂黒常服长肌退黄杀疳虫进乳食干虾蟇 大皂角【以上二味等分同烧存性为末每末一两入后药】青黛【二钱半硏】芦荟【研】麝香【研】朱砂【飞研各一钱】 同研匀汤浸; f$ e8 C4 t2 |% k) P
蒸饼为丸如麻子大三嵗儿服二十丸不计时温米饮下量儿大小加减
0 g3 d7 t4 o! ^2 N: W6 \ |/ v5 R" s 钱氏胆矾丸 治疳消癖进食止泻和胃遣虫
" Q$ y- X- _5 i: f$ V 胆矾【真者一钱为麄末】緑矾【真者二两】大枣【十四个去核】好醋【一升】已
- |/ U, O7 l$ a! r 上四物同熬令烂和后药
& W, @( x F1 T7 B2 c 史君子【二两去殻】枳实【去穰炒三两】黄连 诃梨勒【去核各一两并为麄末】巴豆【二七枚去皮破之】已上五物同炒令黑约三分
1 f' e: B! C9 e h* s9 t4 o5 g 干入后药
) ^$ N' D) i, p w5 o% G, b 夜明砂【一两】虾防灰【存五分性一两】苦楝根皮【末半两】已上三8 h. h7 h! A% T4 Z1 d
物再同炒干同前四物杵罗为末却同前膏和入臼中杵千下如未成更旋入熟枣肉亦不可多恐服之难化太稠即入温水可圆即圆如菉豆大每服二三十丸米饮温水下不拘时
; e) K5 ], _# \9 F. N( Y 西京丁左藏虾防丸 肥孩儿常服得効
/ \' i9 Q6 Z7 P5 @4 `! O" m 干虾防【大者一枚泔浸三宿去肠肚头爪净洗酥炙令黄香】陈皮【去白二钱半】胡黄连【一两】郁金 芜荑仁【各半两】 为末于陶器内用
! m0 H5 j% n+ z, c& s1 z 豮猪汁和令稀稠得 于饭上蒸熟为度取出半日丸如菉豆大常服五七丸陈米饮下4 ?! ?% S/ L. l: G" M9 D
张氏神麯散 治小儿诸般疳7 I1 {2 H8 V: F/ s, b2 D, D
神麯 陈橘皮【不去白】大黄【纸裹炮熟】芍药【各一钱二分半】桔梗川芎 厚朴【姜汁制】枳殻【去穰麸炒】白茯苓【各二钱半】人参【一钱半】甘草【五钱炙】 为细末每服一钱入姜一片如茶3 l: Z$ V' N1 B/ ?4 i# y
法煎服无时2 L6 I7 Y' h! \* j- [
治小儿一切疳肌肤消瘦泻痢不止口鼻生疮水谷不化方4 t5 L/ f% I. n$ v6 |
虾蟆灰【存性】白矾 乌贼鱼骨【炙】宻陀僧【各二钱半】麝香【一钱二分半】8 [9 S, e/ } g2 u5 o" p4 A
右为末炼丸如菉豆大温水下三丸圣惠方同但麝香用半两【荘氏第五用此方】0 P- s+ Z; c# u4 k; ^
治小儿一切疳方【荘氏第十四用此方】
# q! ^- m( B. P 蟾头【一个炙】腻粉 豆防 芜荑 黄连【各二钱半】 为" E5 C+ B4 Y9 Z- P3 a1 Y
末软粟米饭为丸麻子大早晩米饮下三丸0 P7 y) B) A/ R; l
又方【荘氏第十七用此方及香连丸】$ Q7 O7 v, L* O' D$ W
芦荟 胡黄连 朱砂 青黛 麝香【各二钱半】蟾酥【少许】 为末饭为丸如芥子大每服空心临卧温熟: H2 ~$ g3 J& S+ T8 j/ W- J! s" h
水下五七丸 x# M, k% j# S1 D4 @/ P) X# ]7 A
洪州张道人传治小儿一十二种疳肝疳急疳风疳肉疳脊疳口疳脑疳食疳蛔疳脾疳肾疳心疳定生死有此者取得虫青者死黄者可治须服定命丹木香 夜明砂 麝香【各一分】蝉蜕【三分】胡黄连【二钱】金箔 银箔【各五片】 研为末米饭丸如麻子大空心
7 M" B# q2 }7 G) }5 R 米饮下三丸日三服忌醎醋酸油腻
7 O* r8 G# t) g$ j3 J 第一肝疳小儿虽饮乳渐喜食肉尤爱酸咸只服定命丹次服此药1 ^. I: x2 c: }+ @5 W, x, u3 P
肉豆蔲【三个】枳殻【炒七钱半】茯苓 胡黄连【各半两】大黄甘草 丁香 麝香【各二钱】 为末每服一匙米饮
3 R$ v- w( H; {& K- X$ U 下日两服乆者五服効
# i$ w {5 E5 z5 d3 o6 S 演山史君槟榔丸 治小儿食肉太早伤及脾胃水谷不分积滞不化疾作疳痢等并宜服之: J& D( a% D" A' I2 w" X X
肉荳蔲【一个】生槟榔【一个】宣连 胡黄连 陈皮 青皮 川楝肉【炒】芜荑【炒去皮】神麯 麦糵【并炒】木香夜明砂【淘净炒】芦荟 川芎【各一钱】麝【一字】 研细末豮
- e% K1 p! ^* ~% n 猪胆汁薄荷为丸如麻子大每服三五十丸温饭饮下
! T2 Y( G& z x! p 议曰积是疳之母所以有积不治乃成疳又有治积不下其积存而脏虚成疳尤重大抵小儿所患疳证泄泻无时不作风者何惟疳泻名热泻其脏腑转动有限所以不成风虽泻不风亦转它证作渇虚热烦躁下痢肿满喘急皆疳虚证古云疳虚用补虚是知疳之为疾不可更利动脏腑发作之初名曰疳气腹大胀急名曰疳虚泻痢频并名曰疳积五心虚烦名曰虚热毛焦髪穗肚大青筋好吃异物名曰疳极【受病脏已极】热发往来形体枯槁面无神采无血色名曰疳劳手足细小项长骨露尻臋无肉肚胀脐突名曰丁夷食加呕哕头骨分开作渇引饮虫从口出名曰哺露此皆疳又因多食生冷甘肥粘腻积滞中脘不化乆亦成疳治疳之法量轻重理其脏腑和其中脘顺其三焦使胃气温而纳食益脾元壮以消化则脏腑自然调贴令气脉与血脉相参则筋力与骨力俱健神清气爽疳消虫化渐次安愈若以药攻之五脏疎却肠胃下去积毒取出虫子虽曰医疗即非治法盖小儿脏腑虚则生虫虚则积滞虚则疳羸虚则胀满何可利下若更转动肠胃致虚由虚成疳疳虚证乃作无无之孩难救矣; _5 f- r8 |. Q0 H9 x8 } V
胡黄连丸 治婴儿一切疳及一切虚痢他药无功此药极效- `( e7 _: @. I
胡黄连 芦荟 草黄连 肉豆蔲【炮】桂心 人参 朱砂 史君子【去殻】木香 钩藤 龙齿 白茯苓【以上各一钱】麝香【一字研】8 m3 a0 u/ ]/ k9 Y
右件各生用为细末取豮猪胆二枚裂汁和末令匀却入袋内盛之用线紥足汤煮半日取出切破袋子加莨菪子【二钱】黄丹【一钱】二味另研如粉入前药和匀捣五百杵丸如菉豆大但是疳与痢用粥饮下五七丸子防者三丸不吃粥饮乳头令吮能治一十二种痢及无者功效非常
5 n: h" Q# ]% a8 {* E0 { 议曰疳之疾危发由于渐痢之后逆传自于延【延乆为逆】初见其轻言之曰常后知其重告之无门是以痢疳皆由积毒娇恣口腹因虚以致虚因害而伤害医工见有此等自是忧疑病家欲得便苏岂无性急更迁取活展转逾深或疳极而腹下痢或热盛而加作渇或烦躁四体虚浮或饮食一时呕吐常方不能安愈快剂恐越伤和并宜服此
2 |5 V, ~: N! E 肥肌丸 治小儿一切疳气肌瘦体弱神困力乏常服杀虫消疳开胃进食8 Z1 {. t, q. C" a* L
黄连【去须】川楝肉【炒】川芎【各半两】陈皮 香附子【各二钱半酒煮炒干】木香【二钱】 研为末水煮细面糊为丸如麻子# k* n$ R9 z% ?6 D2 E* ~
大每服三五十丸温饭饮下
8 x; Y: O7 v1 F5 p) S$ z0 Q 议曰惊疳积痢各分证用药今有小儿患疳虚困又作痢疾二相加最为恶重疳痢并行脏腑虚乏之极热毒差重皆系积之乆滞虽曰系积无积可疗乃虚受之然谓其虚补之不及所见其证不得良方以何对治虽获其方不审其亦难疗也良由脉与病同药与证对医工运巧扶而起之必得安乐胡黄连丸无以加矣肥肌良方亦佐胜焉. q1 H, s; M% k3 Q/ _0 \9 ]/ P
疳热汉东王先生论小儿发热形瘦多渇吃食不长肌肉者谓之疳热 汤氏云疳热当服进食丸【方见癖】磨积仍间服化虫丸后服鼈甲散退热次服肥儿丸【疳瘦】汤氏鼈甲散 治疳劳骨热4 E! e3 C7 x, G) |2 V, h* K
鼈甲【玖肋者汤浸用童便涂炙】黄茋【蜜炙】白芍药【各一两】生熟地黄地骨皮 当归 人参【去芦各半两】 剉碎每服二钱
- t; {8 _* ^9 D3 z9 M) o, j6 }7 M! C 水半盏煎服( p. H4 u) y. g& P) o5 t5 X
化虫丸 治疳热
1 S M$ g7 E5 |/ \0 I 白芜荑 黄连 神麯 麦芽【各炒等分】 末糊丸如3 k& D& J; ]+ W- V+ i) ~
黍米大空心米饮下猪胆尤佳
& k$ V3 n* s" e 猪肚丸 治骨蒸疳劳肌体黄瘦' _$ Y/ h5 L# i- P$ X7 |* X; g& _
木香【半两】黄连 生地黄 鼈甲【九肋者汤浸用童便涂炙】银柴胡【去芦】青皮【各一两】 为末猪肚一枚入药于内以线
* w0 y6 c" G9 n- y9 p 纒之于沙罐内悬胎煮熟取出细研猪肚为丸如麻子大米饮送下量大小加减不拘时服
# e [& O; i8 i3 l1 S* V 龙胆丸【三因】治疳病发热
4 d$ l: E1 k% u, m r: R 龙胆草 黄连 史君子肉 青皮【各等分】 为末猪胆汁和丸如桐子大毎服三十临卧熟水下量儿加减
/ w2 |9 H! j" a) y m/ H, Q 世乌犀丸 治小儿疳热腹内生虫肚大手足疲弱丁奚尫羸【此方治疳熟如神】
! ?# I; y3 U) A, n( T 黒牵牛【二两】史君子【肉七钱半】青皮【二两】雷丸【二钱半】苦楝皮【一方不用楝皮芦荟二钱半】鹤虱【各半两】 同入锅内炒焦为末& v2 G0 ?1 S+ L v' M3 I
面糊丸黍米大三嵗儿三十丸米饮下食前
' G$ j) p) B+ E7 x7 @/ g 二丁丸 治乳癖食癖疳热
9 c- \: l9 y' [6 Y& U- j; ]; J 白丁香【半两】丁香 蜜陀僧【各一两】韶粉【一钱】硫黄【三钱】
) G. w+ S7 ^% p& t 右为细末糊丸如小豆大三嵗儿十丸日晡时米饮下饮乳者乳汁下次日当取下恶物热即随退加黄莺屎一钱尤妙
$ k# \6 a* h" c2 ?+ C5 Z 谭氏殊圣金瓜丸 治小儿疳热身多壮热黄瘦乆服令肥- X9 F* m: x) N3 O
黄连 黄檗 甘草【微炮】青皮【各等分】 为末入麝香5 C: `) |5 I. N5 |1 S4 f2 r
少许用豮猪胆一枚入药胆内线紥定入石器中浆水煮五七沸取出风吊一宿丸如菉豆大每服五七丸米饮下量儿加减玉诀方同外以朱砂为衣仍治脾疳博济方同刘氏家传方亦同云或添胡黄连若早晨服史君子丸晚服金瓜丸永无疾消食长肌肉荘氏家传方同仍加夜明砂一味等分赵氏方亦同名凉疳药长沙朱司理以为有神效0 U( Q. {; h# E
芦荟丸 治小儿惊热疳不思食& E2 a; R2 ?) @5 {9 D
芦荟 熊胆 朱砂【各二钱半】青黛【七钱半】诃梨勒【煨取肉三钱】麝香【一钱】
' n4 P+ q4 K% q5 F2 {# B 右为末糯米饭为丸如麻子大空心随嵗数与之用沙糖水咽下五七丸
2 |7 R/ k6 U! Q. J" f 茅先生柴胡散 治小儿疳热四肢如柴不能起止柴胡 知母 贝母【去心】茯苓 茯神 干葛 甘草【炙各等分】2 }3 a v2 Y8 O9 S* O- E. t
右为末每服用小麦一匙头药一匙头水一盏同煎六分去滓服: d1 G: x, Y! u8 ]4 R; b6 k
六物黄芩汤 治少小腹大短气热有进退食不安谷为之不化/ S& @ c9 T, p4 H' s
黄芩 大青 甘草【炙】麦门冬【去心】石膏【碎各半两】桂皮【三钱】
3 x# L8 ] z9 G3 l6 g 右每服三钱水一盏煎至七分去滓温服5 X- w5 I N: z
荘氏青黛丸 治疳热, `4 ]& R! n1 u/ U( ]- Q3 i
青黛【研一两】胡黄连 宣连 天竺黄【研各半两】朱砂【水飞二钱半】麝香【研一钱】肉豆蔲【二个】牛黄【半钱研】干蟾【一枚端午日取者酒浸洗去肠肚涂酥炙黄】
$ y h" C; Q8 Q$ j 右件除研药外为末再同研匀菉豆粉煮糊丸如芥子大每服空心夜后熟水下三丸恐菉豆粉难和圆菉豆面作糊亦得
! w) \" S; o% R, f6 g' }9 ~) Y 王氏史君子散 治疳热 右用史君子【不以多少】曝干为末空心米饮下大者一钱小者半钱取虫出为度
3 f- r- Q0 |9 G 猪肚黄连丸【直指】治疳热流注遍身疮蚀或潮热肚胀或渇
* o9 c4 f1 d( @& ^2 |& G4 a$ O 用雄猪肚【净洗一具】宣连【净五两】剉细末和润纳肚中线缝放五升粳米上蒸至烂入臼中加少蒸饭捣千杵丸小桐子大每服二十丸米饮下仍服调血清心之剂佐之【凡儿病不出于疳则出于热热则生痰常须识此】9 [5 S5 z) f0 n6 d# K' H
柴胡饮 治骨蒸疳气五心烦热日晡转盛口干无味渇多身腹胸满痰小便黄色食减神昏0 J7 h6 _# `& ?0 _4 }* G* M7 S
北柴胡【去芦净洗】人参【去芦】当归【酒洗】黄芩 赤芍药 甘草【炙各一两】大黄【生用】桔梗【去芦剉炒】北五味子【去梗】半夏【汤煮透去滑各半两】9 G' H/ F; R5 [: q
右剉每服二钱水一盏乌梅一亚姜二片煎七分无时温服
9 P; o/ N3 q8 w: x2 T5 z 疳劳即疳热而骨蒸兼诸咳盗汗等证是也汤氏鼈甲散猪肚丸皆对证之药. I$ [8 A9 ~' \; N3 c
干地黄煎【颅防】 治小儿疳劳肺气热咳四肢渐瘦心脉干
" m8 R7 F' }) O7 B& O u 生地黄汁【伍两】酥 生姜汁 蜜【各一两】鹿角胶【半两】% n) H; ~& R* Q5 ]. ?( d
右先以地黄汁入铛内慢火煎手不住搅约五六沸下酥又五六沸下蜜次下胶又下姜汁慢火煎后如稀汤即住火每食后两度共与一匙头忌诸毒物6 L; Q2 Z! ~& `" M1 \1 E% m
王先生鸡肉煎丸 治小儿十嵗以上疳劳壮热形瘦宣连【去须二两】银柴胡【去芦洗净】秦芁【去土净】知母 史君子【肉】子芩【各一两】芜荑【去衣】川鹤虱【各半两】 为末以黄雌鸡【一只】重一斤许笼之专以大麻子饲之至五日后宰去毛令净于臀后开孔去肠肚净洗拭干入前药末于鸡腹内以线缝之取小甑先以黒豆铺甑底厚三寸安鸡在甑中四傍以黒豆围里上亦以黒豆盖之自日出蒸至晚温冷取鸡去腹中药及筋骨头翅以净肉研匀和得所如干入酒面糊为丸如麻子大及小菉豆大每服十丸十五二十丸以意加减空心临卧麦门冬熟水吞下如小儿疳劳骨热十五嵗以上温酒下忌猪肉
$ D/ a0 K+ ^8 b& t4 v 张氏三和饮子 治三焦膈塞五藏澁滞气逆痰涎米食后恶涎太阳昏痛及治山岚瘴气吐逆不美饮食面色浮黄指甲青黒小儿疳劳吐乳及大人小儿乆病乍安神气未复寒热往来并皆救疗
( R; g) }7 n, X8 o 紫团人参【三两半洗剉】甘草【一两半炙剉】绵黄茋【五两酒浸一宿净洗剉】- Z. T# k0 E* X
右件三味同入木臼内用木杵捣为麤散每服三大钱生姜三片水二盏枣三枚同煎八分去滓服不拘时% i8 i1 K4 y- K. S; D2 W8 C! R( G# P
犀角散 治小儿骨热解毒
6 _. }8 w3 V$ M7 ?( H 银州柴胡 川大黄 甘草【炙】川芎 茯苓 芍药 面葛 桑白皮 地骨皮 山栀子仁 黄芩 贝母【各半两】 为末每一大钱水一盏入青蒿
2 T# a1 J2 ^% q 一枝小麦十粒煎七分温温服之大段有患更入麻黄连翘二味与前药等分为末煎服之效【荘氏第二十一用此方】# b2 i2 G7 @& @( o
鼈血煎 治疳劳& p% Q7 K, f7 W
芜荑 柴胡 川芎【各一两】人参【半两】史君子【二十一枚去殻】胡黄连 宣黄连【各七钱】 用鼈血一盏吴茱萸一% f1 _- C& i1 `( Z/ W
两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入余药末粟米粉糊丸麻子大食前熟水下
9 _+ g* Z* H' |: U' T, F, k3 E 黄连丸 治疳劳" r4 s* D5 i$ o8 T# V$ z1 A
黄连【半两净豮胆汁浸晒】石莲子 瓜蒌根 杏仁【汤浸去皮焙】乌梅肉【各二钱】
5 L; I# X D3 F" g/ T. ?3 @ 右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下% r- W4 V1 y9 J" x6 F
疳渇圣惠天竺黄散 治小儿疳多渇体热烦躁少得睡卧
- B( N0 D8 C1 j& w 天竺黄【细研】黄连【去须】马牙硝 栀子仁 葛根【剉各半两】牛黄【细研】甘草【炙微赤剉】欵冬花 紫苑【洗去苗土】犀角【屑】土瓜根【各二钱半】 上药捣细罗为散都研令匀不计时" @) L# B0 ` m+ n
以蜜水调下半钱量儿大小加减服之
; t! W& U$ u6 R+ N, _) ^ 治小儿疳热烦渇不止方* S' H+ x$ r4 l) t* ^" [
干蟾头【二枚涂酥炙焦黄】蜗牛殻【微炒】胡黄连 根【各半两】
; {( p, |5 A! f6 V 右件药捣细罗为散每服以竹叶汤调下半钱不计时量儿大小临时加减服之
: `, J+ V- ~) n7 p( w3 x+ | 五胆丸【圣惠】治小儿渇疳; z" y0 e( d6 \2 t
猪胆 牛胆 狗胆 鲫鱼胆 猬胆【已上各一枚】' r- ]9 ?9 U$ o5 ]$ ^5 L! v$ L
以上四胆汁并入牛胆内在灶北后悬稍干可丸即丸如黍米大每服以新汲水下贰丸以饮水足为度空心午后各一服更量儿大小加减& N( t9 ]. u8 n- k5 U
胡黄连散 治小儿疳热渇干瘦
5 A2 ]4 e' `1 j) P+ e! b0 d 胡黄连 犀角【屑各二钱半】牛地黄汁 【合】羊子防【一具研取汁】麝香【半钱细研】
8 i M S3 k. [6 F7 [" e, P 青香丸【张氏】治小儿疳渇引饮不休肌体羸劣 胡黄连青黛 朱砂 鹤虱【各等分】 研为末獖猪胆汁和
2 u2 D1 G! ]* F* w& a 丸菉豆大每服三丸米饮下" ~6 y% l G; c4 |$ S# @
刘氏治小儿疳渇方 猪胞【一个大者】甘草【一两寸断劈破入胞内】右以水一斗煮至三升去甘草将胞焙干末之每服二钱或三钱熟水调下大人亦可服+ b r4 g5 P* u( e! {5 G
荘氏治小儿疳渇方 右用蛤粉取生大鮎鱼一尾以粉涂顶上刮下涎入粉同研丸鸡头大每服一丸更用活小鮎鱼一尾水半盏浸涎水一药注子化下一丸立止便与和气散【方见】 一二服补之
9 ^: ^) z8 E1 V 又方 治疳渇不止 井泉石【又名石甘遂】太隂精石马牙硝 上各等分为末入生硫黄少许每服半# ]8 M3 y- j7 h6 A+ s/ [; B6 E5 q
钱以生米泔水调下
, q7 O8 X0 @1 _& p1 u( P 吉氏家方 干葛 胡黄连 甘草【炙】黒参 麦门7 h6 e' `2 q6 i* q6 V5 k3 i* q$ e3 m
冬【去心各等分】2 Y% b5 s5 f' ], R
右件为末每服一钱水半盏姜一片煎四分服
0 h1 \8 S8 I. u3 z6 _ 治小儿疳渇常服五疳不生方 干虾防【二枚长流水内刮去肚肠以法酒三升瓶内煮令烂去骨研如粉】黄连【净四两别为末】硃砂【一钱半】麝香【一钱研】 上先将虾防膏与黄连末同研后更与麝
2 u; C# ~ }' a l6 l( R: \ 香硃砂等研匀作丸如菉豆大每服十丸陈米饮下如患疳用黄蜡茶清下如难丸入些少酒面糊不妨
8 L" f' \ M# |$ O 治小儿一切疳热渇方 蚧虾防【大者两枚】蜗牛虫【半升用井水淘洗净为度然后用新瓦罐子一具入二物在内用盐泥固济了不得透风更进火烧令通赤泠取出二物不用罐子】大黄 黄连【各半两】麝香【二钱半】 研为末/ J* S1 I# |% {, `5 E* M
面糊丸如芥子大每服三丸至五丸米饮下【荘氏第十六用此方】, d" [6 G/ I2 E b/ _* m, M
治小儿疳渇方 人参 干葛 黄芩 柴胡 甘草【炮各二钱半】 研为末每服一钱水一盏煎五分去滓3 j3 j. y w: K
冷分为五服每吃药时更防铅白霜寒水石共研一字服之方治疳【荘氏第二十先用此止渇】
, V; R3 Y. r# Y* A 疳惠眼防己丸 治疳不止 汉防己 牵牛子马兠铃【炒】甜葶苈【别研各等分】 研为末煮枣肉为丸" a# O k1 U8 ^
如菉豆大每服十丸煎糯米饮下与温肺散相间服
' k3 U- G, k2 n1 x 温肺散 根【半两】甘草【炙二钱半】 研为末每服一钱蜂蜜熟水调下
2 p& a1 h1 D1 F5 I 小儿肺疳多是吃着热米食及病妳伤损心肺便生喘愚医不辨冷热以药攻之变成黄肿渐觉昏沉宜服杏仁散 杏仁【十四粒】甘草 欵冬花【各二钱】麝香胡黄连【各一钱】半夏【汤泡九次半两】 研为末每服一字枣
: y5 f2 x6 c+ L7 h4 I3 S$ e5 w( @ 汤调下日进二服
/ d/ t, |, h3 U2 P6 M 疳积茅其面带青黄色身瘦肚膨胀头髪立身热肚中微痛此因疳盛而传为此治之先用匀气散醒脾散【二方并见不乳食】调理二日后下青金丹【癖】取下疳积再下匀气醒脾散补常服保童丸【一切疳】即瘉 玉诀云疳气腹胀潮热先与调胃气后与取虚积药次服疳药钱乙牛黄丸 治小儿疳积 雄黄【研水飞】天竺黄【各二钱】牵牛【末一钱】 上同研匀面糊为丸粟米大每服三
) D$ U1 s" N8 Q- Q9 W 丸至五丸食后薄荷汤下兼治疳消积常服尤佳大者加丸数
* Q* o8 [2 Q9 g& P+ z$ H1 A 张涣褐丸子 治小儿疳气腹胀如鼓及妳癖食癖萝卜子【一两半炒】黒牵牛【一两炒】胡椒【二钱半】木香 莪荗【湿纸裹煨切作片子各半两】 研为细末面糊为丸黍米大每& g2 b' \ p: E( n) |1 M9 d# i# E3 v
服二十丸煎仙人骨汤下
; l" C( M4 e/ g `- b+ P 换骨丹 陈粟米【一合】陈橘皮【剉】青皮【剉】黒牵牛【各半两】巴
7 g/ ]# {& ^2 o& } 豆【去殻二钱半】
# Q! o: @+ h2 A9 w 右件一处同炒令焦黄色拣去巴豆不用却入木香半两为细末面糊为丸黍米大每服十丸橘皮汤下" m3 E% ] F# r$ {6 g) @
荘氏参苓散 治小儿因积成疳乆致脾胃虚弱不思饮食' K2 E8 H( A4 O
人参 茯苓 川芎【各一两】甘草 芍药 黄茋【各半两】青皮【去白二钱半】
/ p! x2 l. ]( Q9 t/ H 右为细末每服一钱水一小盏煎至五分去滓温服
4 @2 G5 y" O) m; }2 P1 U 香甲丸 治小儿积疳朝热盗汗羸瘦烦渇手足心热服之皆効轻骨长肌 蔡梦祥家夀翁苦黄瘦不食多汗喜呌哭服之效
! V$ a# _6 q8 |$ u7 V# J1 {; a 木香【二钱半】鼈甲【去裙襴醋炙】槟榔 史君子肉 柴胡【去芦】黄连【去须各半两】 研为末豮猪胆汁和丸菉豆大3 ]% _8 t+ i5 i( Q* h ]/ K+ N: t
每服二十丸日中临卧米饮下乆发潮热多汗无力者服之即效
: E6 ~0 p( h4 u, T 赵氏青蒿丸 疗小儿乆积疳气日渐羸瘦面黄头髪作穗好食土咬指甲捻鼻兼治骨蒸劳热及取疳虫退诸藏积热小儿常服编身香为效 白槟榔【一枚】白芜荑【四十九个】黄连【去须十四茎】夜明砂【淘净二钱半已上为末】太隂精石 麝香 小葱子【炒】朱砂【各半钱】芦荟 天竺黄 青黛【各一钱】 先将后七味同研细与前四
- e( t) z# J9 H! i: m 味一处再研匀令极细取青蒿自然汁慢火熬浓仍用豮猪胆一枚取汁同搜药丸如粟米大每服五丸至七丸并用米饮下酽醋汤亦得取疳虫煎醋石榴汤下二十服取尽虫0 }; J* `( y: q/ I
袁氏治五疳伤积方 芜荑 黄连【各一两】神麯【半两】史君子【连殻十四个】鹤虱【少许】 末之猪胆调面糊为丸菉豆0 I, A* F+ _" y
大毎服十丸米饮下
; K1 p. j+ ~5 w% ~" v: N 青金膏 治疳积 青黛 朱砂 芦荟 蟾酥【一钱】麝
) O+ g/ A* m9 Q' h) h) M4 V 香【半钱】蜣蜋【一枚】蛇皮【项后四寸】# w; j5 q+ w3 g
右为末水化酥丸如粟米大每服两丸倒流水送下又水化壹丸注于鼻中须臾眉上白虫出便安青难治
9 a: b9 K& h% c! l! e 豆蔲散 治疳积或冷利腹大脚小身热面无顔色肉豆蔲【两个】胡黄连【一钱】史君子【四枚】青黛 楝根 芜夷 厚朴【姜汁炙】甘草【炙各半两】麝香【少许】夜明沙【一钱半别研】( F7 w7 F' N* T- V
右末每服一钱或半钱蜜水或粥饮调下& n! t9 y0 H3 @; ^
知母散 治诸般疳积肚胀无时泻痢或时壮热状如疟疾大效 知母 青皮【去白焙干秤】柴胡【各二钱】甘草紫参【各三钱】诃子【煨熟用肉三枚】
- M9 s% N; u. J4 V6 u. G 右为细末每服一钱水五分煎至三分温服有热则退有痢则除有结则通
$ X& Z! e3 X% {, ]. |8 r, w 正传经验槟榔丸 治小儿疳病积气成块腹大有虫等证其効如神 槟榔【一两】三棱【燎去毛切醋炒】蓬莪荗【醋炒】青皮【去穰防炒黄色】陈皮【去白】雷丸 干漆【炒烟尽】麦蘖麫【炒】神麯【炒黄色】山查肉【各半两】鹤虱【略炒】木香【不见火】甘草【炙】胡黄连【各三钱】芜荑【水洗净二钱半】良姜【陈壁土炒二钱】砂仁【一钱】
5 f; I4 o" ^$ S8 b 右为细末醋糊为丸如菉豆大每服三五十丸空心淡姜汤下8 |5 Z6 l& U0 b% H: B+ l
疳泻茅先用青金丹【癖】取下疳积后用匀气散【不乳食】香连散乳香散【泻】调理泻止服常服保童丸【一切疳】* _+ \) K+ y" w) B8 x! P% h2 p5 g
石壁经云疳泻因不慎饮食或食交乳致然腹中有片子或如鸡子又如三二指大所以作泻粪出如糟毛髪硬面无光或青黄色目多仄视当分水谷乃须温和药和气即愈若药热则作肿而死 娄泻而多食为虫疳宜杀虫药 泻而少食为冷疳宜温药1 S: J& T# L4 v
仙人水鉴粉霜丸 治小儿疳一切泻方 粉霜 白丁香【各一钱】巴豆【二枚不出油】 研为末烂饭为丸如小 H6 W. Z0 d1 w
菉豆大每服井华水下二丸4 o) J; ]" G, r) V5 z
钱乙二圣丸 治小儿脏腑或好或泻乆不愈羸瘦成疳宜常服此方 川黄连【去须】黄檗【去麤皮各一两】 研为细末将药末入猪胆内汤煮熟如菉豆大每服二三十丸米饮下量儿大小加减频服无时
2 e/ p" [0 }) b' c# }6 `$ g. f 刘氏胡黄连饮子 治小儿疳热作泻无时饮食进退面黄体黒日渐瘦悴 胡黄连 黄药子 人参甘草【炙】白术【微炒】秦芃 柴胡【各等分】 上七味用净2 M$ g) Z1 U/ @' S' g* W
防咀每服二钱水一盏嫩桃栁枝各七寸乌梅少许同煎八分去滓澄清分作两分早食后少空一服临卧再服以小便深赤为验小便清住药便生肌肤能进饮食大抵小儿羸瘦并宜服此十五以下皆可服7 \" v, W, G: ^: x0 X5 f
荘氏黄连丸 治疳泻疳痢 黄连【削净洗干碾为末】大芜荑
; f: m3 G9 n2 a6 \$ T* x% F 仁【乳鉢研细各等分】" h* {( B; h! n" _/ f. h) C" a
右二末一处和匀糯粟米相和煮稀粥为丸小菉豆大量儿大小三嵗七丸至十丸三嵗以上十五丸至二十丸空心陈米饮下日进三服$ V3 l. s/ G2 ]) B" m
钱乙如圣丸 治泠热疳泻 胡黄连 白芜荑【去扇炒】川黄连【各二两】史君子【一两去殻秤】麝香【别研半钱】干虾防【五枚剉酒熬膏】 将前药为末用膏丸麻子大每服人参汤9 m8 p9 H* _, B$ A0 h# C0 V2 J e
下二三嵗者五七丸以上者十丸至十五丸无时& c1 x2 L: q" C. X
博济方胡黄连丸 治小儿疳疾泻痢 胡黄连 丁香 蜜陀僧【各半两】肉豆蔲【一个】槟榔【一枚】红雪【一两】诃子【二枚以一枚煨一枚用生】 以上七味同研细入麝香二钱半
/ B6 k: a8 l% N9 I" r7 b5 j 和匀次入菉豆末少许同水和为丸如麻子大儿三岁以下一丸三嵗以上五丸孩子脑鼻痒及赤烂黄连汤下脾虚羸瘦泄痢四肢虚肿青州枣汤下肝疳眼澁生疮甘草汤下骨疳冷地卧爱食土紫蘓茶汤下常服米饮下肺疳上气急喘橘皮汤下筋疳泻血盐汤下疳虫及泻无定生姜汤下3 r; Z& q# z, a4 T' V
香蔲丸 治疳泻 黄连【炒三钱】肉豆蔲 木香 诃子肉【煨】砂仁 茯苓【各一钱】 为末饭为丸麻子大米
7 a( I# _; X7 g# T& G 饮下7 E2 C8 u1 f3 k2 O0 l3 P _6 Y6 O
钱氏木香丸 治时时下痢唇口青白 木香 青黛【另研】槟榔 肉豆蔲【去皮各二钱半】麝香【另研一钱半】续随子【一两半炒】虾蟆【三个先用绳系晒干烧存性】
; S" q2 k ~; G2 F 右为末丸如菉豆大每服三五丸至一二十丸薄荷汤下食前+ i* l3 j# V3 H1 K$ s. i7 v' P+ X8 G' {
没石子丸【钱氏】 治泄泻白浊及疳痢滑儿腹痛者 木香 黄连【各二钱半】没石子【一个】荳蔲仁【二个】诃子肉【三个】
( w f5 Q* V8 w1 C/ p* l; Y" f 右为细末饭和丸麻子大米饮下食前量儿大小加减
3 u( w% D# P( j) ]3 _% z7 n4 R* @ 聚寳方黄龙丸 定小儿疳冷泻 朱砂【研一钱】龙脑【半字研】硫黄【一两】雄黄【二钱半】 先用甘锅子一只盛雄黄. ? m/ b# L& [/ |8 L' S2 Z) ?
在内用盏一只盛水半盏坐在锅子上炭火烧甘锅其药飞在盏底上刮下与朱砂硫黄同研入脑子糯米粥丸如黄米大每服三丸食前椒汤下
; c! d- z* J# O! _4 c" k 吉氏芦荟丸 治疳泻不止不思饮食腹胀 丁香肉豆蔲【去皮】木香【剉各半两】 上三味用面裹慢火中煨+ }' [. H! t3 D- Z4 ^: R" B
熟为度取出去面入芦荟【一两】史君子肉【半两】同为细末稀糊为丸如黍米大每服十丸至二十丸米饮下* |% m, W, S& Z0 Q, H; r( m% l
汤氏治休息痢及疳泻痢迁延日月百药俱试饮食不妨便利不止用鸡子一枚打破镕黄蜡一块如指大以鸡子和炒空心吃尽百医百效无不获安
( r e& j. o# p8 l" U" |6 Y7 b. P% U 本事方治小儿疳痢垂死者取益母草炙食之取足瘥止甚佳2 J! [' ?- G5 u2 A. U! n, \1 O
钱氏大芦荟丸【本门通治】 胡连麝香丸 榆仁丸【并见本门出虫】良方吴婆散 治小儿疳泻不止日夜不计遍数渐渐羸瘦' }9 P+ A* h# F |+ I$ [
桃根白皮 黄檗【蜜炙】芜荑【去皮】黄连【防炒已上各二钱半】厚朴【姜汁炙】木香 槟榔 丁香【各一钱】没石子【一钱半】楝根白根【一钱二分半】 研为末每服一字三嵗以上半钱8 m9 F; G. t) D9 H$ |
五六嵗一钱用紫蘓木瓜米饮调下乳食前一日三服予家小儿曽有患泻百余日瘦余皮骨万方不差有监兵钟离君见之曰何不服吴婆散立可差也乃求方合与两三服便效又孙男亦疳泻势甚危困两服遂定若病深者服一两日间决差此药若是疳泻无不验者药性小温暴热泻者或不相当
4 h+ t# T. P* m7 J 丹溪治一富家子年十四嵗面黄善啖易饥非肉不饱泄泻一月来求治脉之两手皆大怪不甚瘦倦以为湿热当脾困而食少今反形健而多食且不渇予意其疾必疳虫作痢也取大便视之果蚘虫所为适往他处有一小儿医在侧教其用治虫药治之禁其勿用去积药约囘途当为一看诊而止痢也偶勿果至次年春夏之交其泻复作腹不痛而口干予曰此去年治虫而不治疳故也遂以去疳热之药浓煎白术汤下三日而泻止半月后偶过其家见其子甚瘦予教以白术为君芍药为臣川芎陈皮黄连胡黄连入少芦荟为丸白术汤服之半月而止禁其勿食肉物三年当自愈4 O/ B& I1 a! F, w V2 @' g
斗门经治小儿疳泻方 宜用赤石脂杵罗为末极细如面以粥饮调半钱服立差或以京芎等分同服更妙( y& G: Y3 k% R6 j$ }
荘氏家传治疳泻乆不差方 赤石脂 緑矾 石灰3 @- S( @. N# x+ X& U! L+ N' n4 B; }
【各二两】硫黄【半两】
2 z! R6 j9 \6 b) f 右研匀入罐子内烧令熖碧去火放冷取研每服一字或半钱煎小黄米饮放冷调下食前服1 [" r& e/ ^' r* e1 i. Q0 m- ^
又方 史君子【炮】五倍子【瓦上炒黄】没石子【各等分】 研为末毎服半钱陈米饮调下& p8 q- F- z# T
疳痢宫气方解小儿疳热疳痢杀虫用青黛不以多少水硏服
* _ ]/ ?: I1 ~9 K) q: ]/ ~- ~3 N 外台治疳痢晓夜无度者取樗根浓汁及粟米泔各一鸡子殻许以竹筒吹入下部再度瘥. ~( x7 C. { K! {! \
治疳痢大孔开利不止以黄连末入麝香少许和匀以竹筒吹入
4 M0 \; m8 ?+ D* d A! L+ z# a 图经治疳痢以地榆单煮汁如饴糖与服便已
3 @+ R0 T1 z4 w/ p; y; x 孟诜疗小儿疳痢方 上用樗木根取白皮一握仓粳米五十粒葱白一握甘草二寸炙豉二合以水一升煮取半升顿服之小儿以意服之枝叶与皮切用皆同
4 S; g( ?+ W) _4 Q/ U) B+ U 圣惠治小儿疳痢不止下部痒青黛散 青黛 蟾灰胡粉【防炒】黄连【去须微炒】麝香【细硏各二钱半】赤石脂【半两】诃梨勒皮【一两微煨】 上件药罗为散每服以乳汁调下半: Y/ }) i- O* i
钱日三四服量儿大小加减
1 Q6 P! B8 c1 k7 B/ @ 杀疳丸 治疳痢不止 雄黄 麝香 牛黄 芦荟朱砂【各细研】龙骨【烧令赤色】蜜陀僧【烧红细研】胡黄连【各二钱半】青黛【半两细研】金箔【十片细硏】肉豆蔲【二枚去殻】蟾酥【一钱二分半热水化如泥】# _4 f0 e+ q$ v M }
右件药捣罗为末入研药及蟾酥研令匀汤浸蒸饼和丸如黄米大每以温水下三丸煎黄连苦参汤洗身上用青衣盖出虫便瘥
) l* ^% v) w& E6 R; c. n7 ~) Q 白龙骨丸 治疳痢不止 白龙骨 白石脂 鸡尿矾【烧令汁尽】黄连【去须防炒】胡粉【防炒】白茯苓 阿胶【碎炒令黄燥各半两】 同罗为末炼蜜和圆如麻子大每服以 v( ], f; B. q( q5 O8 H" B
粥饮下五丸日三四服量儿大小加减, u! L# Y. o. ?% E% F
肉豆蔲丸 治小儿疳痢不吃乳食四肢瘦弱 肉豆蔲【去殻一枚】木香【半两】人参【去芦头】诃子肉【煨】朱砂 麝香【并细研各二钱半】 同捣罗为末都研令匀用软饭和丸
: z2 T3 [$ G+ V5 [ ?+ d& j7 l7 b! h( u 如麻子大毎服以米饮化下三丸日三四服量儿加减
6 q( v; T4 O2 v9 ]& y9 Y 圣惠黄连散 治小儿疳痢乆不差肌肉消瘦面黄髪焦啼呌不常# O Y, T+ r" H
胡黄连【末】白矾【烧令汁尽】白龙骨【末各半两】胡粉【防炒二钱半】
9 w) l- |/ l% `5 V& O$ e# n% w 右件药同细研为散一嵗儿每服以米饮调下一字二嵗服半钱随儿大小量病轻重加减
8 S. p [0 D, \2 C+ g 芜荑丸 治小儿乆疳痢不瘥 芜荑【半两末】羊子肝【一具】右先以羊肝切作片子以芜荑末掺在肝内线纒合米泔中煮令熟烂糯米饭和丸如麻子大每以粥饮下伍丸早晨晚后各一服量儿加减
% s8 ~" X, P( t ^/ b; z 荘氏第一泻脓血日渐瘦是冷热疳宜服八香丸方胡黄连【一钱】脑 麝【各半钱】牛黄【一钱二分半】芦荟【一钱半】蟾酥【五捻子作块者亦得】白花蛇【半两酒浸去骨】蝎稍【二钱半】 研为细
- E/ y- F" B: \( S+ h. ^4 f 末猪胆丸如黄米大每服五丸米饮下 如患甚仍用生米泔调作散半钱服日三服
, W& @. ^$ t+ n3 g7 I 治小儿肠鸣泻痢口鼻干常有鲜血日夜疼方 白术【炮】硫黄【各二钱半】枳殻【炒】胡黄连 当归【各半两】 研为
( S- w) g& t+ R1 _% u. W 末每服半钱熟水调下2 g- m& e3 P1 F! Z6 F" @, D d
张道人第二急疳小儿疳痢下赤色脓血下部脱肛虽有精神命在须臾但服此沉香丸方 沉香 人参蝎 胡黄连 乳香【各一分】龙骨 甘草【各三分】 研( g, W/ ?, y$ ]7 j
末枣肉为丸如麻子大每服三丸米饮下日二服乆患七服效
9 N6 f# W; `- M E. @% k$ B3 [ 木香丸 治疳痢 黄连【净三钱】木香 紫厚朴【姜制】夜明砂【隔纸炒各二钱】诃子肉【炒一钱】 右为末饭丸麻子大干. r: f. F) s7 G$ \
艾生姜煎汤食前下$ L/ `! ~4 _7 H: K
疳痢腹痛白术散 治小儿疳痢腹胀防痛日夜三十行 白术【一两防炒】当归 地榆【并剉防炒】木香 赤芍药甘草【炙半两】 已上药捣麤罗为散每服一钱以水
: n3 h& X: H5 z& s. D ]2 k 一小盏煎至五分去滓不计时量儿大小分减
5 N: D ]5 J6 C' L' F( @ 胡黄连丸 治小儿疳痢腹痛不止 胡黄连【半两】没药木香【各二钱半】 已上药捣罗为末糯米饭和丸如菉" [1 C2 p( j" F( ] q
豆大每服粥饮下五丸日三四服量儿大小加减
; |& T; D! F. G% @. i 疳肿胀 治小儿五疳八痢及髪焦黄肚胀手足瘦细肚上筋脉起揩眼鼻涕垂至口咬指甲或下部生疮及大小便不通宜此疗之 芦荟 夜明砂【炒】蛇蜕【灰】黄牛角屑【各一分】蟾酥【少许】 研为末更入麝香少
6 F4 v9 u7 t: u0 O 许炼蜜丸如菉豆大每服三丸用米饮下服药间仍用桃栁叶汤浴儿了将青皂衣盖之更用药一丸至二丸安儿脐中便着醋面糊与青皂帛贴之候虫出为度如无虫但汗出为妙服药三日后宜减一丸
2 X8 Y3 d) S+ B" }' i+ U e0 T 治小儿疳气腹肿有似水气方 肉豆蔲【一个】木香【炮】麝香 朱砂【各一分】胡黄连【半两煨】 研为末饭丸麻子6 y9 m q3 U, g6 F1 d) g1 w2 k2 A7 U
大米饮下三五丸【荘氏第十八用此方】+ ]$ D% S# i& f% L* B7 }
吉氏家传治疳肚如鼓方 蜜陀僧 风化灰【各一钱】黄丹【半钱】 研为末以猪肉炙一片用药半钱醮上与
( k4 W5 D9 r1 p 吃如不防吃乳母嚼与
# F2 H3 k6 y2 M& t+ } 御苑匀气散 治脾肺气逆喘咳面浮胸膈痞闷小便不利4 v/ S* W% Y& K/ Z1 [
桑白皮【二两】净陈皮【一两半】桔梗【炒】甘草【炙】赤茯苓【各一两】藿香【半两】本通【四两】姜水煎服
9 l4 _7 f2 t2 ~$ @; V 疳后天柱倒详肾部天柱倒条
5 s. y$ A6 u% L 疳气入隂汉东王先生家寳治小儿疳气灌入隂黄亮色乌金膏 通草 黄皮 大黄【各二钱半烧】 各药烧存性为末每用一钱猪胆调成膏于隂上涂如未退煎蛇床子汤洗后再调涂之( x3 N( |4 {' u4 U5 {, f
虚羸
+ D. n f) g1 s0 Z6 m/ [ 母气不足则羸瘦肉极 巢氏论小儿羸瘦不生肌肤皆为脾胃不和不能饮食故血气衰弱不能荣于肌肤也挟热者即温壮身热肌肉防黄其挟冷者即时时下利唇口青白 小儿经诸大病或惊癎或伤寒或温壮而服药或吐利发汗病差之后气血尚虚脾胃犹弱不能传化谷气以荣身体故虚羸也 钱氏虚羸冷者木香丸主之夏月不可服如有证则少服之热者胡黄连丸主之冬月不可服如有证少服之【虚羸与疳同治也木香丸胡黄连丸见疳条】薛氏云更当审其形色辨其声音察其见证如面赤多啼心之虚羸也面青目劄肝之虚羸也耳前后或耳下结核肝经虚火也颈间肉里结核食积虚热也面黄痞满脾之虚羸也面白气喘肺之虚羸也目睛多白肾之虚羸也仍审相胜而药之又寒热二证不可不辨若腹痛泻痢清白不渇喜热此属寒证虽在夏月宜木香丸身热烦躁泻利焦黄作渇喜冷此属热证虽在冬月宜胡黄连丸皆舍时从证之治法也 钱氏论用药识证云郑人齐郎中者家好收药散施人其子忽藏热齐自取青金膏三服并一服而饵之服毕至三更泻五行其子因睡齐言子睡多亦惊又与青金膏一服又泻二行加口干而身热齐言尚有微热未尽又与青金膏其妻曰用药十余行未安莫生病否召钱氏曰已成虚羸先煎白术散时时服之后用木瓜丸十三日愈【白术散见渇木丸见汗】 薛氏治小儿十三嵗面赤惊悸发热形体羸瘦不时面白嗳气下气时常停食服保和丸及清热等药余曰面赤惊悸心神怯也面白嗳气心火虚也大便下气脾气虚也此皆禀心火虚不能生脾土之危证前药在所当禁者不信又服枳术丸镇惊等药而诸证益甚大便频数小腹重坠脱肛痰涎饮食日少余先用六君子汤为主佐以补心丸月余饮食少进痰涎少止又用补中益气汤送四神而愈毕姻后病复作坠时至仲冬面白或黧色手足冷喜食胡椒姜物腹中不热脉浮按之防细两尺微甚乃用八味丸元气复而形气渐充年至二十苦畏风寒面目赤色发热吐痰唇舌赤裂食椒姜之物唇口即破痰热愈甚腹中却不热诊其脉或如无或欲絶此寒气逼阳于外内真寒而外假热也仍用八味丸而诸证顿愈 一小儿八嵗面常青色或时色赤日间目劄夜睡咬牙二年余矣服清肝降火之药益甚形气日羸求治于余曰肝主五色入心则赤自入则青盖肝属木而生风故肝气为阳为火肝血为隂为水此禀肝肾精血不足虚火内动隂血益虚虚而生风风自火出故变面赤目劄等证耳非外风也遂用地黄丸以滋肾水生肝木两月目劄咬牙悉止又三月许诸证寻愈而元气亦充矣凡肝经之证若肝木实热生风而自病或肺金实热而尅木者宜用清肝降火之剂以泻其邪气若肝经风热而目直等证用柴胡栀子散以清肝火加味四物汤以养肝血若肾虚而咬牙诸证用六君子汤以健脾土六味地黄丸以滋肾水则愈 一小儿脾气虚弱饮食停滞发热作渇服泻黄散不时下痢余先用保和丸二服而愈但不食恶心面青手冷又用六君柴胡升麻四剂面色痿黄食进手温惟形体羸甚倦怠发热小腹重坠肚门脱出用补中益气汤加半夏肉豆蔲二剂而安凡脾胃之证若发热作渇饮食喜冷或泄泻色黄睡不露睛者属形病俱实宜用泻黄散疎导之若发热口干恶冷或泄泻色白睡而露睛属形病俱虚宜用异功散调补之若脾气下防者补中益气汤寒水侮土者益黄散肝木尅脾者六君加柴胡若目睛微动潮热抽搐吐泻不食宜用袐防保脾汤凡小儿诸病先当调补脾胃使根本坚固则诸病自退非药所能尽袪也 一小儿五嵗形气虚羸睡中咬牙夜间遗尿日间频数余以为禀肾气不足用补中益气汤加补骨脂地黄丸加鹿茸以补脾肾而痊毕姻后小便频数作渇发热日晡益甚恪服黄檗知母等药以滋隂降火后患肾痿卧床年许余因考绩北上仍用前药喜其慎疾半载而痊 一小儿年十一嵗面白或赤足软不能乆行用地黄丸加鹿茸年许而瘥毕姻后两目羞明两足仍软用前丸及补中益气汤而痊后病复发増口渇足热头觉开视物觉大此肾虚瞳人散大而然也服前药逺房事则愈因不自保终患肾痿而殁仲阳先生云此证属脑髓不足不能荣养宜用地黄丸补之有至七八嵗或十四五嵗气血既盛而自合若纵恣色欲戕贼真隂亦不能尽其夀矣 一小儿形瘦不时咳自用参苏饮一剂更加喘急惊搐面白或黄余谓此禀脾肺不足而形气虚羸因前剂峻利外邪虽去而肺气益虚肺虚则宜补脾先用异功散加桔梗钩藤钩一剂痰喘顿定乃去桔梗加半夏当归再剂惊搐亦去又加酸仁治之而安年十五嵗发热痰盛作渇面赤形体羸瘦用地黄丸加五味子及补中益气汤各百余剂而形气渐壮若认为隂火用黄檗知母等药复伤生化之源其亦不治者矣 一小儿五嵗尚饮乳耳前后颈间至缺盆以手推寻其筋结小核如贯珠隠于肌肉之间小便不调面色青黄形气羸瘦此禀母之肝火为患用九味芦荟丸五味异功散加山栀柴胡与儿饮之又以加味逍遥散与母服之寻愈 一小儿患虚羸耳出秽水左手尺关洪数而无力余为清肝补肾耳中虽愈脉未全敛毕姻后患疗证误服黄檗知母之类复伤元气不胜寒暑劳役无日不病几至危殆余大补脾肾滋元气而愈 一小儿患症如前肢体消瘦面色痿黄大便酸臭此脾虚食积用四味肥儿丸五味异功散治之而愈一小儿九嵗吞酸恶食肌体消瘦腹中作痛余谓食
$ K1 s# b8 S; p- M 积虚羸也用保和丸而愈后腹中数痛皆服保和丸余曰此因脾胃虚而饮食所伤也当调补脾土以杜后患不信后腹痛喜按余用五味异功散二剂因未应自用平胃散等药腹胀作痛余仍以异功散加木香四剂而愈若屡用攻伐之剂隂损元气多致虚羸慎之
* \- ^2 O* h& Y [ 参苓白术散【方见不乳食】) A" ^& K7 Q" S" v1 _
地黄丸【加肉桂一两名加减八味丸】治小儿肝经虚热血燥或风客淫气而患瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热消瘦手足如冷寒热往来滑泻肚胀口臭干渇齿龈溃烂爪黒面黧遍身两耳生疮或两耳出水或发热自汗盗汗便血诸血失瘖等证其功不可尽述【即六味地黄丸方见肾藏】
8 X$ W M W) Z: Z5 g) D 补中益气汤 治中气虚弱体疲食少或发热烦渇等证) Y' R Y9 v2 i, n
人参 黄蓍【各一钱】白术 甘草 陈皮【各五分】升麻柴胡【各二分】当归【八分】右姜枣水煎空心午前服
; l9 C- [4 i" L& W 愚按前方若因药尅伐元气虚损恶寒发热肢体倦怠饮食少思或兼饮食劳倦头痛身热烦躁作渇脉洪大虚或微细软弱右寸关独甚者宜用之凡乆病或过服尅伐之剂损元气而虚证悉具者最宜煎汤若母有脾胃不足之证或隂虚内热致儿为患者尤宜用之
8 m- E! Z* A8 M# s2 I# D 八珍汤【四物四君合用】8 u7 w) U) I( b" v! t- ^: e
钱氏异功散 治脾胃饮食少思吐泻不食凡虚冷证先与数服以正胃气【即五味异功散见吐泻】
: \7 Z" W# W4 a. Z5 I4 H; y4 i: m 愚按前方治脾胃虚弱吐泻不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虚弱咳吐痰或虚热上攻口舌生疮弄舌流涎若母脾胃虚儿患此证亦当服之
z2 I d% T( m8 H$ o 外台小品疗四五嵗儿因食及在胎中宿热乳母饮食麤恶辛苦乳汁不起儿哺不为肌肤心腹痞满痿黄瘦瘠四肢痿躄缭戾服之令充悦方 芍药【一钱炙令黄】黄蓍 鼈甲【炙】人参【各四分】柴胡【八分】茯苓【六分】甘草【炙】干姜【各二分如热以枳实代】 已上药捣筛蜜和为丸如大
+ w! X# D; A1 ^$ j 豆服五丸日二服忌如常法千金有大黄无黄蓍服一丸一嵗以上乳服三丸七嵗儿服十丸日二服
6 O+ D) v' [; {' {% L 圣惠黄蓍丸 治小儿羸瘦体热面色痿黄不欲乳食黄蓍【剉】赤芍药 人参【去芦头】甘草【炙防赤剉】胡黄连【各半两】麦门冬【去心焙】鼈甲【涂酥炙微黄去裙襴各一两】柴胡【去苖三分】
* m2 }: u# N. g x; y, V$ A 右件药捣罗为末链蜜和丸如麻子大不计时以粥饮下五丸量儿大小以意加减# M6 J9 ?% T- B6 M: k
秦艽丸 治小儿羸瘦体热心神烦闷小便赤黄 秦艽【去苖】桑根白皮【剉】枳殻【麸炒防黄去瓤】地骨皮 黄蓍【剉】人参【去芦头】赤茯苓 甘草【炙防赤剉】犀角【屑各半两】龙胆【去芦头一分】柴胡【三分去苖】 已上药捣罗为末链蜜和丸如
$ r1 ~- k0 z- E* J/ T& ^ 菉豆大不计时用粥饮下五丸更随儿大小増减! u) h6 d* f+ g$ v; M, m: p
麦门冬丸 治小儿虽食不着肌肤羸瘦骨热小便赤黄 `# p; J, Z7 X( D! E5 p
麦门冬【去心焙一两】人参【去芦头】黄蓍【剉】青蒿子 黄连【去须】桑根白皮【剉】枳殻【麸炒防黄去穰】地骨皮【各半两】柴胡【去苖三分】 上捣罗为末链蜜和丸如菉豆大不计时6 D. `4 X3 ^! ]
以熟水研五丸服量儿大小以意加减
: F+ o1 n! l4 Y: k3 G1 Z2 m( U 烧黄瓜丸 治小儿羸瘦体热乳食全少 黄瓜【大者一枚】陈橘皮【汤浸去白穰焙】黄连【去须各半两】鼈甲【童子便浸三宿炙微黄去裙襴】胡黄连 柴胡【去苖各一两】 已上捣罗为散以黄瓜9 p5 p q! K, c
切开头去瓤内药末令满以切下盖子盖之用香麦面和搜固济可厚三分于煻灰火内烧令麫焦黄为度取出去麫放冷入麝香一钱都研和丸如菉豆大每服食前米饮下七丸更量儿大小以意加减+ O% J% w3 G# s2 J: R
大黄丸 治小儿胃气不调不嗜食不生肌肉 大黄干地黄 茯苓 当归 柴胡 杏仁【各三分】/ z& F+ w* K6 {6 Z; A
为末蜜丸麻子大饮下五丸日进三服. c! f* ? e7 H
猪肚丸 解小儿肌热时或泄泻及有积滞不思饮食肌肉消瘦
+ p% T3 b0 u$ f: }* h: u 鼈甲【一两同童子小便并醋共一升热浸炙尽为度】白术 薯蓣【各一两】胡黄连 人参【去芦头】青橘皮 紫苑【去土】桃仁【汤浸去皮尖双仁】木香 甘草【炙各半两】柴胡【去芦头一两二分】 已上药捣. I2 }4 [( Q6 U# X7 v' r6 y% _( c
罗为末入在净猪肚内系定煮令极烂为度出与药同杵令黏和如桐子大每服二十丸不计时温水饮下1 w; u! h/ ~. h. V2 m' ?
香甲丸 治男子妇人童男室女气血虚疎肌肤消瘦百节疼潮作热五心烦热四肢逆冷不思饮食中满气滞妇人经血凝涩健脾胃畅神气充肌肤泽顔色柴胡 生干地黄 京三棱【各三分】鼈甲【醋煮黄】神麯杏仁 熟干地黄 麦蘖【炒各一两】牛膝 木香 姜黄 当归【各半两】白术 川芎【各一分】 研为细末白
0 I/ h1 y- D* ~ 麫糊丸如梧桐子大每服十丸空心茶清下或米饮亦好
5 w" h/ y0 N D* z5 q* f 右八方挟热者宜之
2 A, }0 c" `6 ^3 b' X6 T8 B 圣惠诃梨勒散 治小儿羸瘦脾胃气弱挟于宿食不欲乳食四肢不和 诃梨勒皮 陈橘皮【汤浸去白瓤焙各半两】黄蓍【剉】人参【去芦头】白术 藿香 桂心 白茯苓【各一分】甘草【炙微赤剉半分】 已上药捣麤罗为散每服2 X+ }& {4 T( g5 o
一钱以水一小盏入生姜少许一枚煎至五分去滓温服日三四服量儿大小以意加减
" H( k7 M @5 h, q0 J' g% P" n 温脾散 治小儿脾气不和食少无力肌肤羸瘦 诃梨勒皮 人参【去芦头各三分】白术 木香 黄蓍【剉】白茯苓 藿香 陈橘皮【汤浸去白瓤焙】桔梗【去芦头各半两】甘草【炙防赤剉一分】 已上药捣麤罗为散每服一钱以水一
- i0 S1 U2 Z5 ]# H, i 小盏入生姜少许枣一枚煎至五分去滓不计时量儿大小増减温服
9 x5 I2 x2 W5 o5 y" t6 o 五香煎 治小儿脾胃乆虚吃食减少四肢羸瘦 丁香 沉香 木香 藿香 白术【各一两】麝香【三钱细研入】白茯苓 陈橘皮【汤浸去白瓤焙】黄蓍【剉各一两】诃梨勒皮甘草【炙微赤剉各半两】 已上药捣筛为散以水五升慢8 [5 J$ _1 v6 c; { X" B
火煎至一升以布绞汁却入锅内煎麝香及蜜三合生姜汁半合枣肉二十枚慢火熬成煎毎服以粥饮调下半茶匙量儿大小以意加减 右二方挟冷者宜之6 \' e/ b5 B; O/ X# N
汤氏云小儿疳积其状渐黄瘦拍背如鼓鸣脊骨如锯乃积而生热成疳也宜服芦荟丸露星膏
8 B4 r0 K# p7 @9 ?8 z 芦荟丸 龙胆草 黄连 芜荑【去皮先炒黄色次入前二味一处炒赤色各一两】 研为末另入芦荟一分和匀烂饭丸如黍
& F9 D/ A- J. D 米大三嵗儿服三十丸空心米饮送下
7 K. |3 s0 V! R& b 露星膏 黄蓍【蜜水炙】胡黄连 地骨皮 柴胡【各等分】右为末炼蜜如芡实大隔宿酒浸露一宿次日澄去酒薄荷汤浸服之
/ \$ J. W7 `7 f5 c s8 }% s+ Y* U 钱氏橘连丸 治疳瘦乆服消食和气长肌肉 橘皮【一两】黄连【米泔浸一宿一两半】 研为细末另研入麝香五分. U" ~' l# R! [ R: c
猪胆七个分药入胆内浆水煮临熟以针防刺破以熟为度煮粟米粥和丸如菉豆大每服十丸至二三十丸米饮下量儿加减无时【海藏云黄连苦燥可以泻脾火长肌肉】# B0 E! s1 B, k$ @+ D" `& C
二圣丸 治小儿藏府或好或泻乆不愈羸瘦宜常服黄连【去须】黄蘖【去麤皮各一两】 研为细末入猪胆内重汤8 u( {% `. f, n" F! d+ V) F
煮熟丸如菉豆大每服二三十丸米饮下量儿加减频服无妨/ |; m2 q: u8 A' Y1 m: N
张涣金粟丹【方见内疳条】" X# c' W3 M# r7 V3 X
香蟾丹 治肌瘦面黄胸髙脚细 干蟾【五枚水浸去骨用瓦藏缾一枚顶头上取开入蟾缾内盐泥固济木炭火烧留一窍子以烟息为度取出地上放一宿出火毒】胡黄连【二两】蛇蜕皮【一两烧灰】地龙【半两防炒】天竺黄 蝉殻【各一分已上并为细末次入】朱砂【半两细研】麝香【一分细研】
% N+ r3 U, \2 G9 X" q* |. M8 t 右件都一处研匀糯米饭和如黍米大每服十粒米饮下不拘时量儿大小加减
) s4 [0 i4 ]4 n4 \0 O 万人方雷丸散 治小儿一切疳肚胀腹满手脚枯细眼目口鼻生疮身体壮热痢下泔淀日渐羸瘦面无光泽 雷丸【生】鹤虱【生】史君子【去殻生】胡黄连【微炒】芦荟【研各半两】麝香【半钱研入】蟾【一枚酒浸一宿慢火炙熟去皮足骨焙】木香 肉豆蔲【各一分】芜荑【一两去皮微炒研入】朱砂【二钱研留少许为衣】 已上9 n6 C' m5 N' J% b& z
药捣罗为末研合令匀用豮猪胆四个取汁倾入瓷盏中外以重汤煮过和杵为丸如黍米大每服五丸至七丸麦门冬熟水下早晨日午空心临卧服5 h* V8 `- r+ a2 f
孔氏神圣丸 肥小儿疳药常服永无肠藏之疾 胡黄连【去皮】宣连【去毛】白芜荑【去皮】木香 芦荟【各一钱】史君子【二十枚】 上除芦荟一味外五味银器内用猪胆# z: t$ D0 F4 E7 x; h3 u6 P
汁熬成膏后入芦荟同丸如菉豆大每服五七粒空心日午临卧米汤下神效2 d$ m. V+ W0 U2 `- t5 j6 f
猪肚丸 治小儿疳热面瘦 柴胡 黄连 秦艽【各一两净】芜荑【二两用瓦上焙干去殻取肉别为末临时入用】 用猪肚子一个 u. k% @8 z& ?6 o! ]2 f6 G
中庸者破开洗净入前药三味末于内以酒半缾童子小便一升煮干舂令得所放芜荑末又舂匀丸如桐子大每服二十丸饮下( H' }, M: o5 ~+ s
王氏手集治小儿疳瘦大人五劳七伤方 宣黄连【半斤去须及芦头为细末】豮猪肚【一个去脂膜黄连末穰正内缝合于三斗米内蒸以米熟软为度】 上药取出烂研丸如粟米大风干随儿大小
9 V4 t" D1 C8 ~/ g2 ~# P' `5 Q: [- S 加减日三服三嵗儿每服五七丸至十丸大人服如桐子大每服二十丸空心米饮下
/ o: I6 G6 w0 C+ X) p* W, X- Q 赵氏斧槌丸 治小儿疳乆服肥白 干虾蟆【一枚】白矾胆矾 緑矾【各半两四味同入罐子内炭火烧矾枯为度】京三棱 石三棱 鸡爪三棱 萆薢 鹤虱 雷丸 淡芜荑 黒狗脊 木香【各半两】没石子【三枚】史君子【十枚】芦荟 熊胆【各一钱】 研为末醋煮干取肉烂研入0 f/ I0 f8 h2 _$ [8 z2 ?
少面糊和药极熟丸如菉豆大每服七丸米饮下) U C$ ~1 `5 C
玉柱杖散 治小儿疳瘦 黄茋【二两】白茯苓【半两】人参白术【各一两】 研为末以水一盏药一钱煎七分温* i) ?9 c T$ ]: G0 p' W- ]& P
服# y+ o' s& [6 I/ Z1 p
芦荟丸 治小儿诸疳羸瘦不生肌肉 芦荟 木香红芍药 没石子【各半两】史君子【去殻】胡黄连【各二钱半】肉豆蔲【二钱】人参【一钱】
# W+ l3 T a- g: e7 u/ y& ?8 f 右为细末入麝香半钱别研令细与药拌匀蜜水打麫糊为丸每服十五丸米饮下空心食前服6 D/ H. }! F: {7 ?" B/ P* \
吉氏益儿丸 治小儿一切疳瘦夜多盗汗肌肉热人参 白术 茯苓 柴胡【去苖】甘草【炙】陈皮【去白】鼈甲【醋炙去裙襴】京三棱【湿纸裹煨香熟各等分】 为细末炼蜜丸2 b* x( `$ ]) V' M
如鸡头实大每服一丸米饮化食前日三服
1 x' M, M3 v9 P# l# X6 g3 S6 G1 P 朱氏家传肥儿丸 白芜荑【去殻秤】黄连【去须】神麯 麦蘖
4 s# x; A' _: c. f, K) c/ E+ t 【各等分】2 d) M+ E2 [5 F
右为末用豮猪胆煮糊圆如大麻子大每服三拾丸食前米饮下张氏家传荘氏家传方皆同或治疳积或治疳瘦+ u4 t3 `$ w# B1 H. _
六味肥儿丸 治疳多因缺乳食肉大早或患脏腑胃虚疗诸般疳化虫治黄瘦肚急消疳退疳热可常服黄连【局方加肉豆蔲】陈皮【去白局方去此用木香】神麯【炒局方有史君子】麦蘖【炒各一两局方加三棱蓬茂】川楝肉【一两炒】白芜荑【半两局方去此用槟榔】 研为末神麯糊丸麻子大每服三十丸空心
8 A' q P! m! B) t$ s: P4 ^+ M7 S1 Z& J 米饮吞下 薛按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细髪稀成穗项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头生疮肚见青筋牙齿下利便白五疳用此丸加干蟾一两芦荟五钱尤妙3 `+ `2 i. E) k- }1 f" O
秘方肥儿丸 消疳进食 黄连【五钱】木香【一钱】神麯 麦蘖【各一两并炒】史君子【煨】肉豆蔲【面裹煨各五钱】槟榔【一枚】虾蟇【一个】白术【一两】
! j. v% I8 g8 P: Y6 H/ E; N) P 右为末面糊丸如粟米大空心米饮下量儿加减" ?$ }" E6 H% {! \; D
朱氏家传治小儿脾疹疳瘦惊积方
+ ?! ~6 l% m3 r) N 右用黄一个去瓤用黄连末填满蒸烂取出用朴硝末一钱盖头临夜方取然后露一宿研烂为丸如小菉豆大每服五丸熟水下8 O1 A# O a5 q; E
洁古云小儿疳病肌瘦血气不足同大人劳疗之疾治之 按以洁古此论详之不拘冷热虚羸皆用四君子地黄丸与前药相兼服为得也然有胸膈积瘀不受参术地黄之补者先用清疳取积之药然后补剂可施故备载诸方以俟采择诚以病之变态多端非执一隅可以御百变若看方三年无病不治者鲜不以为繁杂矣针灸羸瘦不生肌肤 胃腧【炙一壮】
: w5 U) X2 o4 B- q6 Z% H 田小儿疳瘦于胷下骨尖上灸三壮次于脊下端尾翠骨尾上灸三壮
1 p1 Z( q# I; w: c4 c 小儿疳瘦脱肛体瘦渇饮形容瘦悴诸方不瘥者取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮7 G$ V+ g, w$ [9 P% r9 z9 K
小儿身羸瘦贲豚腹肿四肢懈惰肩背不举章门二穴各灸七壮: o; m2 y* A9 ^! v( W
鹤节# A: F3 O6 j9 h' X; O. K4 t/ N) E
汤氏云小儿鹤节由禀赋不足血气不荣肌肉瘦瘠则骨节皆露如鹤之足皆肾虚不生骨髓之故治法宜钱氏地黄丸加鹿茸牛膝. A! [+ ]$ ]1 W* u8 W* b& G0 `) K
地黄丸 治头不合体瘦骨露有如鹤膝皆肾虚不足并治肾疳天柱倾倒肾主骨也
& f+ ^) }" ~7 W3 A 熟地黄【洗焙八钱】泽泻【洗二钱】牡丹皮【去心】白茯苓【各三钱】山茱萸肉 牛膝 鹿茸【酥炙】山药【各四钱】; {) U$ ~3 P* n4 r1 v
为末蜜丸梧子大三嵗已下三二丸温水空心化下
i3 t; e) O% l) y8 Q/ F. d: g A 丁奚【疳胀异名】
8 |1 ~ i5 ~: d& ?, _- z 巢氏云小儿丁奚病者由哺食过度而脾胃尚弱不能磨消故也哺食不消则水谷之精减损无以荣其气血致肌肉消瘦其病腹大颈小黄瘦是也若乆不差则变成谷癓伤饱哺露病一名丁奚三种大体相似轻重立名也 真珠囊凡小儿或因吐而泻乆不差或病退不能行膝大肠红号曰丁奚七嵗已下号鼓槌风十五已下号鹤膝风盖此并是风冷伤于肾所致肾主骨故也荘氏疳胀丁奚辨证云小儿腹大如有青筋见即曰9 J4 K g6 j7 X/ J# O: U9 S
疳胀也如无青筋乃名丁奚是因过饱伤食而得之曾丁奚者亦乆积成疳之证皆因饮食过伤于脾胃脾胃虚不能磨化饮食饮食渐减无以生其气血面白色惨潮热往来腹大而多青筋手足如筒颅开解颈项小而身黄瘦先投万应丸【通治五疳】次参苓白术散【不乳食】早晨一服与养胃气及醍醐散进食食后下乌犀丸【积】三粒至五粒助脾化食此即用迎夺之法间投醒脾散【慢惊】沉香槟榔丸木香莪术丸【宿食】次第调理有渇泻腹痛千金膏自好若脾气稍和饮食渐进再以化癖丸【积】快活丸常服或用乌犀丸略下二三行匀气散【疝】止补有寒热往来柴胡饮【疳热】主之腹胀投南星腹皮散【水肿】有余热麦芽栁枝煎汤调三解散【潮热】有虫下史君子丸【腹病】斯疾得之非一朝一夕然施治之法亦须渐渐令其平复欲求速効则难矣凡鸡酒羊麫鱼酢甘甜生冷毒物宜忌之十全丹 治丁奚哺露神效
+ y) T+ U0 l% e* E8 _- t 槟榔 枳殻【麸炒】青皮 陈皮 三棱【炒】蓬术【炒】砂仁【各半两】丁香 木香【各一分】香附【一两】
' u4 D* N4 u$ M j1 E( V' y7 |6 T 右为末神麯糊丸如黍米大空心食前米饮下百丸一方去香附砂仁丁香三棱枳殻加五灵脂白蔲史君子芦荟虾防川芎0 W6 _' A6 F7 [% ^5 O1 X
醍醐散 治吐泻后调和脾胃消进饮食及丁奚哺露虚热烦渇气逆心恶$ |" T1 [4 _; k2 N& e. S
陈皮【去白】缩砂仁 厚朴【去粗皮剉碎姜汁浸一宿慢火焙干】麦芽【洗净焙干】乌梅【和核各五钱】良姜【剉东壁土炒】干葛 乌药【各二钱半】草菓仁【炮二钱】甘草【炙三钱】 剉碎每服二钱水一盏姜. E! u4 P O1 }% X
二片一枚盐少许煎七分空心温服
% R$ f9 ]9 k% c1 k8 g3 D) i" i0 Q. d$ d 快活丸 治丁奚疳证皮肤瘦削骨露如柴肚大青筋小便白浊睡卧烦躁神气昏沉常服健脾化积进食肥肌+ c6 w# h# l' K3 U: H: ? d( ^0 F
蒸饼【一两去顶剜空入青矾半钱重仍以碎饼屑塞上用水纸封定灰火中炮透取出冷用之】
3 q- X6 r o9 P4 I8 | 右件剉焙为末别以肥用米泔水浸经一宿饭上蒸少时去皮核用乳钵烂杵如糊同前饼末亭分再杵匀丸麻仁大每服三十丸至五十丸温米清汤无时送下儿小者亦以米汤化服其蒸饼不拘个数大约以一两入青矾半钱重为定下常如前法制半斤作一料后人切勿以见方不重药为误余甞屡试屡验其饼如南馒头様者是也# S. [; @- }& U. C% H& G
圣惠赤芍药丸 治小儿丁奚虽食不生肌肉腹大食不消化
5 J- c. G; |/ f4 r! h- ` 赤芍药 川大黄【防炒】鼈甲【醋涂炙令黄去裙襴各三分】桂心赤茯苓 柴胡【去苖各】 已上药捣罗为末链蜜
, {* F0 Y8 S4 i# H 和丸如麻子大每服煎蜜汤下五丸日三服
$ V3 @& s6 ~8 `3 M+ `, f& k 婴孺芍药丸 治小儿百病有寒热大腹食不消化不生肌肉痿痹 芍药 茯苓 大黄【各五分】柴胡【四分】鼈甲【三分炙】桂心【二分】人参【一分一方二分】 研为末蜜丸三嵗
# |4 ?0 W7 G9 }( H 已下服三小豆大不知加之七八嵗三桐子大不知加之苦腹坚大者加鼈甲一分渇者加二分病甚者服二十日効已试大良一方有杏仁二两人参三分! M5 d& a/ H+ h: }0 d, W
张涣大射香丹 治小儿羸瘦腹大见青筋及丁奚等病
( F. t4 s8 }- c P* }0 o# Z b 射香【研】朱砂【细研水飞】粉霜【研各半两】五灵脂 肉豆蔲仁干蟾【涂酴炙各一两】夜明砂 白矾灰【各半两】干地龙【炒一分】干蜋【七个去翅炙令黄热】, W) z& ?/ I. p+ W* i
右件捣罗为末与朱砂等同研匀细炼蜜和如黍米大每服三粒至五粒温水下量儿大小加减服之
6 A0 d' c, E% j2 {8 i 初虞世治小儿腹如蜘蛛四肢瘦者用黒骨鸡子破顶入蜘蛛一枚于内以湿纸糊窍用文武火煨熟去蜘蛛食其鸡子累効必数枚方愈 K; f; z6 D& h7 f$ d
肘后方捣生薤根以猪脂煎稍稍服 或熟炙鼠肉哺之亦治哺露
/ C5 k, `* q* N+ W! a" m9 R 哺露/ I" d* H( s$ \. I8 O0 q
汤哺露者因乳食不消脾胃衰弱渐不能食血气减损肌肉不荣骨柴羸露吸吸苦热谓之哺露也宜射香进食丸【方见积癖】2 r1 U) u2 H5 n& }7 n3 U( {
曾哺露者亦由乳哺不节损于脾胃脾胃损而饮食减形容羸瘦则藏府之气不能宣通时间有热之谓哺露此与丁奚相去不逺但食多吐逆藏气虚冷而泄泻无度粪中有虫治法同前丁奚证药惟加养藏汤服之【方见赤白痢】
8 H$ {" M2 y* X 圣惠人参丸 治小儿哺露失衣当风湿冷水浴苦腹大时痢或寒热如疟不欲食纵食不生肌肉或不消化四肢羸瘦
% T5 T5 h7 K- C! M 人参 麦门冬【去心焙】半夏【汤洗七遍去滑】黄蓍 川大黄【防炒】白茯苓 柴胡 黄芩【各三分】诃梨勒【煨去皮】甘草【炙防赤剉】鼈甲【涂醋炙令黄去裙襴各一两】芎防【半两】 已上药捣罗0 \: L8 C7 i4 X! u# m% f/ v
为末炼蜜丸如麻子大一二嵗儿以粥饮下三丸四五嵗五丸日三服量大小加减5 O( n5 Z! K1 W% U( c- ?
$ l# c8 ~# |" m7 x* Q @; _
% l* h" [' m" a, E* ~
/ B1 h, t; N' i/ z, g- w" V$ O$ u4 B* b J) H8 P3 @
6 x# J0 t; t& p" X/ s+ B' f: V* W$ N5 o% c" c
9 K0 i I7 Q! S" ?; Q, i0 d( m# x& m8 P
; b. x" Q6 J u5 K( _2 `
" B1 T+ h5 l& ~; M1 @0 K7 R
- y& w% `8 l% x$ I; O' P# S5 x9 d4 c4 {: ?& O# Y
! }0 ^1 r* i: k$ |* d
* k' v N! ^3 t1 I, e$ v- w9 s
证治凖绳卷九十四
9 `* m1 M7 D4 J* [+ o7 {<子部,医家类,证治准绳>
4 O F" B% u8 K. _' p4 t 钦定四库全书
) B4 [) d! I' W' Q- V# a 证治凖绳卷九十五' G9 O7 ?2 t5 @0 r
明 王肯堂 撰
W9 w; w6 P. ~: {# b1 B; r 防科# u9 I$ E3 g* q9 S) R
脾脏门
. x3 N) }) A' k) m& J 宿食【食积寒热 痢】
5 x: r6 T- H. t+ I6 P3 k0 G1 e, H9 b 伤寒论人病有宿食何以别之师曰寸口脉浮而大按之反涩故知有宿食当下之宜大承气汤【伤寒】然同一发热不伤食者惟肚腹之热为甚且粪极酸臭夜间潮热尤伤积之明验也 小儿宿食不消者胃纳水谷而脾化之儿防不知樽节胃之所纳脾气不足以胜之故不消也神麯麦芽之属皆腐化之物昔贤已谓能伤胃中生发之气矣况进而三棱莪术乎况又进而牵牛大黄巴豆乎脾气一受伤于食再受伤于药至于下之而气已一脱矣所存几何故夫尅食之药不可多用下积之药尤不可不审其证之可下与不得不下而后用也钱氏论食不消脾胃冷故不能消化当补脾益黄散
( z% n7 _. m# f. }: } 主之
2 R: V) {1 z! R$ _+ k- u; t0 o 保和丸 治饮食停滞胸膈痞满嗳气吞酸或吐泻腹痛【加白术一两即大安丸】神麯【炒】山查 半夏 茯苓【各一两】陈皮 连翘 萝卜子【炒五钱】! C( S. d3 q+ W z4 M- P; I6 E
右为末粥丸桐子大每服三十丸白汤下# U& ]& s( [( B; k( Y/ R
愚按前方行气尅滞之剂若元气无亏暴停乳食而致斯证者宜用此消导之若元气虚弱而乳食所伤者必调补胃气为主而佐以消导若乳食已消而作呕者乃胃气被伤当用异功散补之不宜仍用前药重损胃气治者审之
+ ]/ ?0 G; e0 m( m& a 木香大安丸# ]2 U; L$ K6 @0 i* U( h1 _
木香【二钱】黄连 陈皮 白术【各三钱】枳实 山查肉莱菔子【炒】连翘 神麯【炒】麦蘖【炒】砂仁【各一钱半】
& R8 ]. d& ^- R# ? 右为末神麯糊为丸陈廪米汤下8 V. O! \9 f3 N
消食丸【又名消乳丸】治宿食不消
, j: b* ^" o _7 n 砂仁 陈皮【炒】三棱【炒】神麯【炒】麦芽【炒各半两】香附【炒一两】
$ Q; |5 ~; i: ]$ C) J 右末面糊丸如麻子大食后白汤送下大小加减
& p1 I, w l$ ^8 K' j8 ~ 七圣丸
% A+ s* d+ n# q5 K: l* Z 三棱 蓬术 川楝 青皮 陈皮 芫花 杏仁, K5 {2 ]6 F' ?
右件等分先用醋浸芫花一宿炒渐干次入蓬棱同炒赤色又入陈练等再同炒一处令微焦取出为末前药如各半两杏仁亦用半两汤浸去皮尖双仁不用细研入巴豆二十粒去油和匀醋糊丸如黍米大一嵗儿常服二丸临卧温热汤送下使日间所飱之物一夜而化永无疳疾能使黄瘦子顿作化生儿今之小儿可去巴豆只入杏仁名七圣丸是也4 Q7 I. x' b6 f ]/ w9 W/ m
三棱散 主诸般停滞疳积发热泻痢酸醙水谷不化常服和脾胃进饮食长肌肉益神气
; g" n5 [* K$ z8 B2 y$ U 人参【去芦七钱半】三棱【炮剉】净香附【各一两半】青皮【白去】益智仁陈皮【去白】枳殻【去穰剉片麸炒】神麯【炒】谷芽【洗焙】半夏【制】莪术【醋煮透滤干剉焙】大黄【半生半炮】紫蘓【去老梗各半两】甘草【半生半炙一两二钱】; n5 J5 J! R, }, H8 g2 S
右碎每服二钱水一盏姜三片仓米百粒煎七分无时温服气虚者加白茯苓一两
$ |0 u) j6 |7 q4 C3 M) Y }! y 莪术丸 和脾益胃消进饮食寛膈快气悦色清神莪术【炮剉】三棱【炮剉】净香附【三味各四两醇醋浸七日熳火煮干再焙】槟榔【一两剉】生牵牛末【一两另研】青木香【去芦】谷芽【净洗焙干】青皮【去白各半两】荜澄茄 丁香 南木香【各四钱】
5 z( l" n4 A" g, @2 R2 p6 } 右除槟榔丁香木香不过火及牵牛末余七味剉焙仍同槟榔木香丁香为末临入牵牛末和匀水煮麫糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸无时用淡姜汤下温茶温酒皆好儿小者丸粟米大粒数下法如前; `. O+ H1 b( R& c% i
丁香脾积丸7 m" @. D, Q; L* R
三棱【煨去皮毛】莪术【去皮炒】神麯【炒各七钱】青皮 巴豆霜小茴香【炒】陈皮【各五钱】丁香 木香【各三钱】
. w4 x* P5 l! O% t( V 右为细末醋调神麯糊为丸如菉豆大每服五七丸生姜汤下
# B9 c0 E2 i4 _2 N' w0 x 三黄枳术丸 治伤肉温麫辛辣味厚之物致填塞闷乱不快+ _6 w, x& v w: @+ b& y
枳实【麸炒五钱】黄连【酒浸炒】大黄【湿纸裹煨】白术【各一两】黄芩【五钱】
# e' Z4 j. Y+ Y 右为末汤浸蒸饼为丸如菉豆大每服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之
% Y, Z3 E* p5 z6 _& @ 圣惠诃梨勒散 治小儿宿食不化少欲饮食四肢消瘦腹脇多胀 诃梨勒皮【三分】人参 白术 麦蘖【炒令微黄】陈橘皮【去白】槟榔【各半两】甘草【一分炙微赤】 右件药捣
6 R+ _2 Z r/ Y. ~' c6 _ 粗罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓量儿大小分减温服日四五服
2 E/ K9 k j7 S: E! y 朱氏木香丸 治小儿气开胃进食
: c; W% m& u* S& t' j 木香 人参 白茯苓 青皮 陈皮 肉豆蔲【各一分】三棱【一两炮】# _3 C8 k, o8 F6 _
右为末麪糊丸麻子大每服十丸姜汤下0 j, n* l- x0 v6 F' U6 R5 B
朱氏洗心散 治小儿乳食伤心作壮热喘息不调咳多睡
2 D0 ^0 x8 T# i! I2 D, R# G! w 甘草【一钱生】麦门冬【一分半】皂角【半两入沙糖涂酥炙后于盆下盖良乆出火毒方用】
* T% H4 g; @6 g' E+ l- L# v9 ^ 右烂杵不罗每服二钱水一盏煎至八分作五服时时吃
) e+ p; }2 V# D% v: L( U8 ~ 养脾丸
1 s1 ]8 F4 J4 C0 J5 t 人参 白术 当归 川芎【各一钱半】木香 青皮黄连 陈皮【各一钱】砂仁 山查肉 神麯【炒】麦芽【炒各五分】) i' R0 [" ?6 n, d _
右为细末水调神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陈仓米饮下
# I0 J A) \# O* X 食积寒热薛小儿食积者因脾胃虚寒乳食不化乆而成积其证至夜发热天明复凉腹痛膨胀呕吐吞酸足冷肚热喜睡神昏大便酸臭是也有前证而兼寒热者名曰食积寒热若食在胃之上口者吐之胃之下口者消之腹痛痞胀按之益痛者下之下后仍痛按之则止者补之夹食伤寒者先散之用参蘓饮热甚便秘者先利之用大柴胡汤如无外感但只伤食不至于甚保和丸调之盖脾为至隂之藏也故凡脾病者至夜必热热而兼寒则又见所胜者侮所不胜矣食未消者消之则寒热自止食既消者补之则寒热自痊若手足并冷喜热饮食此中州虚寒也宜温之大便欲去不去脾气下陷故也升之若夜间或侵晨泄泻者脾肾俱虚也用四神丸【湿】手足并热作渇饮水者脾胃实热也用泻黄散【脾】大便秘结用大柴胡汤【潮热】手足虽热口不作渇大便不实者用白术散【渴】仍参腹痛腹胀积痛积滞治之食积痢曾有食饱伤脾脾气稍虚物难消化留而成积积败为痢腹肚微痛先调胃气次理积却止痢则病根自除和中散【吐泻】理虚养胃三棱散【见前】乌犀丸【积】助脾化积沉香槟榔丸【积】守中汤【湿】进食止痢仍忌生冷粘腻等物不致复作; j4 A7 p9 {3 J: }# N
千金治小儿食不知饥饱方
1 w' Q% `4 {( D 用鼠屎二七枚烧为末服之
1 ?, M7 M) ]3 n5 Q 痞结【此痞在腹内与心下之痞不同】
9 }) u# g7 u0 U/ i8 d) n2 l) T8 } 杨痞者塞也结者实也热气蕴于胸膈之间留饮聚于腹脇之内于是荣卫不能流行藏府不能宣通由胀满而致痞结势使然耳此热实之证也时或发为壮热圣惠甘遂散主之此药治小儿痞结虽服汤药时暂得利而滞实不去心下坚胀按之即啼内有伏热诸并成此疾宜疎利大便破结散气后宜常服进食丸 按进食丸有巴豆岂宜常服甘遂有大毒泻水如决江河非十分壮实十分危急十分水气三者俱备未可轻用今以为痞结主方谬矣 薛痞癖既乆饮食减少脾气必虚乆而不愈必先以固胃气为主使养正则积自除若欲直攻其结不惟不能善消抑亦损其脾土脾土既亏必变证百出矣当参各类及随见证而主治之 一小儿患痞癖服槟榔蓬术枳实黄连之类痞益甚余曰此脾经血虚痞也不可尅伐遂用六君子加当归数剂胃气渐复诸证渐愈乃朝用异功散加升麻柴胡夕用异功散加当归芍药而愈 小儿患痞结服尅滞之药余谓属形病俱虚当补中益气汤不信乃行尅伐遂致虚火上炎齿龈蚀烂领下结核余用大芜荑汤及异功散加减用之而安 一小儿患痞结乆而四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮用白术散为主佐以四味肥儿丸月余诸证渐愈又以异功散加当归并六味地黄丸又月余而愈 一小儿患痞结身热如火病状多端不可尽述朝用五味异功散夕用四味肥儿丸月余诸证稍愈佐以地黄丸自能行立逐朝用地黄丸夕用异功散及虾防丸数服而愈. J6 k$ r: N# {* t ]+ g3 B
圣惠前胡散 治小儿腹内痞结壮热羸瘦多啼前胡 川大黄【各三分微炒】枳殻【炒防黄】赤茯苓 犀角【屑】郁李仁【汤浸去皮微炒】鼈甲【涂醋炙令黄去裙襴各半两】' t/ _. q% |6 J7 U/ a' z. v$ S
右件药捣麤罗为散毎服一钱以水一小盏煎至五分去滓看儿大小分减温服微利为度" r+ o K3 ?7 a) y' l1 e- i
圣惠甘遂破结散3 X( U% _, r9 r
甘遂【煨二钱半令黄色】青皮【浸去白焙】黄芩 川大黄【剉细煨各半两】
1 G! ]4 I6 z$ q 右为麤末每服一钱水一小盏煎至六分去滓温和服量大小加减得通利则止后以冷粥补之
4 h" F( x5 y9 y5 A! ^: A3 t$ b 进食丸 治乳食不消心腹胀满壮热喘麤呕吐痰逆腹鸣泄泻米谷不化或下痢赤白腹痛后重及食症乳癖痃气痞结并皆治之小儿胸膈热实腹内有留食致令荣卫痞塞藏腑之气不得宣通其病腹内气结胀满或壮热是凡有此疾当疎利大便破结散气巴豆霜【一钱二分】当归【米泔浸一宿炒】硃砂 代赭石【醋淬七钱】枳殻【炒】木香【各半两】麝香【少许】, N; k! M% [' x! L: h" I4 M! z4 E# F
右为末麫糊为丸如麻子大一嵗儿一丸温米饮下更量虚实加减食后服治食积发热羸瘦腹大青筋疳积肚疼哺露
o' a6 W( H2 Z% m+ a2 U- Y9 N+ h 汤户部张侍郎小娘子患此蕴积结聚已经年矣其腹满肚热大小便闭不食诸医皆作虚热潮热或作胃寒不食治然既不食大小便自然少又欲作疳热治百药俱试而无一中势已窘廹招予视之问曰合服何药答曰当服甘遂大黄张惊骇目前诸医者皆用补剂此女不进食乆矣不宜利动肠胃予答曰信我者生逆我者死张曰更有无甘遂而次于此药方者可否予令即服大承气汤二服而愈次日诊之尚有余滞积实其证必过数日而复闭须服前药始可除根数日后果再闭腹满痞结再投此药一服而痊
( e1 A7 d0 G0 b) g 右疎利大便【例形】气俱实者宜之. ^" a9 a5 ~( x. z5 R
枳术丸
+ N7 i" M$ v! e1 J! D6 r" Z; I- D% ~ 白术【四两】枳实【二两】& p) F$ O% c, Q q
右为末荷叶包煨烂饭丸如桐子空心滚汤下四五十丸' Z. \: O' q1 \ l9 e, u
枳实理中丸 D ~* R& b; j! O
枳实【十六斤防炒】茯苓 人参 白术 干姜【炮】甘草【炙各二两】
: ~+ c* s. r6 `+ O# ?0 d' {, D 右蜜丸如龙眼大每服一丸热汤下二三服胸中豁然渇加栝蒌根一两自汗并下利加牡蛎二两煅过. N8 x' _5 `% C! l+ p
快膈汤 理胸膈不快饮食少进亦能顺气和中消导宿滞* z5 b; Q `# P
人参【去芦】青皮【去白】缩砂仁 乌药 良姜【制】香附子甘草【炙各一两】 为细末每一钱温盐汤空心调服
3 V' u$ b% t- O1 H 参术陷胸汤' H, r, u0 S8 \( T0 d m
人参 白术 茯苓 橘红 半夏【各一钱】瓜蒌【全用细切带湿三钱】黄连 甘草【各五分】, d8 y- ?- s7 W* r' d8 ^2 j
右用水一盏半姜三片枣一个煎七分温服0 C7 l+ o2 s9 I( H
洁古云饮食不进四君子加姜煎
& e/ \) A; X- E* g, T 积) I ?+ K3 T+ O4 A
汉东王先生家寳小儿积病可医者九 面上虚者是积积者是脾之所系脾主身之肌肉故应面故知是脾积其脾系土土无正形故早晚浮肿不定多则早浮其睡则脾不磨上面作肿若病后此证则是虚中积宜用调胃消积行气等药 面合地卧是积何以合地其受积在脾是冷积何以知之其脾好土故知在脾其冷者属隂故知伤冷硬食得之宜下热积气药耳 腹胀是积其积在肺何以知之其肺主于气才当受积其气便冷腹胀满气急故知在肺如腹胀先宜调气后转转后更宜调气 小便如油是积其积在小肠何以知之其积受于脾脾当传心心不受触则入小肠小肠是心之腑故知在小肠则节其水道小便如米泔油相似也髪黄是积是积气伤心心主血脉防遍身毛髪被积气所干则髪黄故知是积伤心宜下空心散及取积药此人必时复发热也 赤白痢是积其积在肺受传大肠及有外伤冷而得何以知之其肺主西方庚辛金其色白后赤则是外邪故知肺传大肠则为赤白痢也宜取后调气两眼黄赤睛青是积其积在肝何以知之肝主东方甲乙木色青却被积气所干即黄赤睛青者眼属五蔵肝是其主肝若受积故令眼睛青是肝受积若传胆其人口苦不要吃物宜凉药退之 遍身虚肿是积其积不在藏只在府何以知之为其积曽取后被药发动即不在藏故出皮肤之间为肿也只宜下取虚中积药然后补之 多泻白粪是积是受冷积在脾何以知之脾主化受冷积在脾冷滑而泻白粪故知在脾宜先转后热药补之 积病不可医者六 喘急是肺积肺主气其喘急则肺絶其人当面白全无血色故不可医也 面黑是肾积其人面黑者是肾絶也人当不辨好恶眼直无光只得一日而死也 吐热气是荣积其不医者是血絶不可治也血主心心不能故出热气不止耳 手脚心生疮是卫积卫者气也胃气不生故手足生疮若卫絶则气不回只得半日而死也恶心吐干呕是胃积何以不医胃主化食其胃热则恶吐故不治其人必乳食不化不食亦干吐呕面色青黄无血色 泻乆住又泻是积咬脾烂何以知其脾烂其人当泻白粪为食不消住了却放粪赤黒而死即知脾烂不可治1 p& a, \; ~, {! M+ v$ _
寳鉴论小儿五积为藏气不行蓄积一处不动故曰积夫心为伏梁在脐上上攻其心下攻胃口脾为痞气在胃口上横之肝为肥气在脐之左邉肺为息贲在脐之右畔肾为贲豚在脐下各有变动非食之所成乃气积也藏属隂故在一处而不动也 聚谓六府之气留聚也府属阳阳气运转不停故其聚不定一处发而腹痛积聚之皆面黄瘦劣嗞啀不生肌肉髪立或肌体浮肿腹急多困多为水气真珠囊虚中积凡惊中虚积者谓因惊取复惊发动是也所下粪青秽凡虚中有积者因伤食而泻又吐如此渐虚其病未差故曰虚积也又虚中之积有积而频频取转却取转不着致其积尚伏故亦曰虚中积若惊积取下则粪随惊青如是食积即粪成块子凡疳中虚积者因疳病转泻虚而疳不退故虚中尔所取下粪里白色也 曾凡婴孩所患积症皆因乳哺不节过餐生冷坚硬之物脾胃不能尅化积停中腕外为风寒所袭或因夜卧失盖致头疼面黄身热眼胞防肿腹痛膨胀足冷肚热喜睡神昏饮食不思或呕或哕口噫酸气大便醙臭此为陈积所伤如觉一二日先以百伤饮【外感】发表次当归散【潮热】水姜煎服温动积滞方下乌犀丸六圣丸重与寛利后用匀气散【疝】调补汤凡有积滞须辩虚实况孩儿虚瘦长短黒白南北
. e) G2 ^. C( I3 g# b+ i5 i 古今不同不可一概论也于今之法实者可服进食丸虚而防白及疳瘦者宜服肥儿丸【即三因肥儿丸见腹胀条】 薛初患元气未损之时或腹胀作痛大小便不利者先用白饼子或木香槟榔丸下之下后以白术散或五味异功散和之渇加干葛吐加半夏下而热不退或作呕作泻饮食不思此脾胃俱伤也用六君子汤手足指冷喜饮热汤此脾胃虚寒也前方加炮姜木香面色黄白目无精光脾肺俱虚也用四君子加柴胡升麻腹痛泻利下重或小便不利者用四逆散发热晡热或泻未已脾气下陷也潮热口渇大便不调欲变疳证也并用补中益气汤佐以肥儿丸经云邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实必以调脾为主而以消导佐之古人所谓养正积自除正此意也
" [- z& b# G( U$ l4 q 千金紫双丸 治小儿身热头痛饮食不消腹中胀满或小腹绞痛大小便不利或重下数起小儿无异疾惟饮食过度不知自止哺乳失节或惊悸寒热惟此丸治之不差更可重服小儿欲下是其蒸哺食减少气息不快夜啼不眠是腹内不调悉宜用此丸不用他药数用神騐千金不传方【臣亿等详序例中凡云服紫丸者即前变蒸篇中四味者是也云服紫丸不下者服赤丸赤丸差驶病重当用之方中并无赤丸而此用朱砂者乂力于紫丸疑此即赤丸也】
3 e3 [& t4 k- e, Q 巴豆【去皮】防核仁【去皮各十八铢】甘草【炙五铢】牡蛎【火煅赤】黄蜡【各八铢】甘遂 朱砂【各二铢】麦门冬【去心十铢】. y4 R7 ^& z: U2 A w
右以汤热洗巴豆研新布绞去油别甘草甘遂牡蛎麦冬下筛讫硏防核仁令极熟乃内散更二千杵药燥不能相丸更入少蜜足之半嵗儿服如荏子一双一嵗二嵗儿服如半麻子一双三四嵗服如麻子二丸五六岁者服如麻子大二丸七岁八岁服如小豆二丸九嵗十嵗防大于小豆二丸常以鸡鸣时服之至日出时不下者投粥饮数合即下丸皆双出也下甚者饮以冷粥即止
3 \# E; Q( S, y2 `% H. h2 M 茅先生青金丹 小儿诸积病悉主之
: }$ m4 l; \' [! @4 a8 j0 M; P 滑石【末】白丁香【罗过】天南星【各二钱七】青黛【罗过半钱满挑二钱】轻粉【重二钱】水银【秤二钱先以锡二钱于锅铫内镕化便下水银拌和匀倾出于地冷用】川巴豆【去皮心膜七十二个无缺损者井华水浸一宿悬当风处吹干烂研】$ g: O M* W! N' u9 m
右药同拌用輭饭为丸如小菉豆大巴豆不出油依形证用汤使下 伤寒后取积淡煎葱汤吞下取疳虫用牛肉炙汁下惊风肚中硬面青黑金银薄荷葱汤吞下内伤看肚中及腹皮上防热肚胀夜间作热似疳又不似疳面青黄色眼防黄此腹中有积用皂角子二七粒灰火煨过用水一盏煎至半盏下有积作泻鱼鲊汤下气积炒蘹香汤下凡下此药周嵗十四丸三嵗十八丸七嵗二十四丸量大小加减下须是四更初下至天明通下积来尽时可依形证下药补之临吃此药恐先吐下些小涎来亦不妨! I8 S' k$ k* d0 z8 G. y
万灵丸 主小儿诸积依形证用之
7 e3 \( B' W& M 木香 黄连 蓬莪荗【各半分】陈橘皮【各去瓤一分】槟榔【一钱半重者一枚】! S3 C& C* y- R. e# h" o: g8 ?
右为末每药一钱用巴豆一粒去心膜用醋煮令紫色用杏仁一枚去皮尖灯火上煅留性二味都研用醋麪糊丸如小菉豆每服五丸七丸十丸薄荷姜汤吞下
5 k q7 n( F0 q 钱乙消积丸& F* w$ Q2 j; c, L' @: U5 O r, T, V
丁香【九枚】砂仁【十二枚】乌梅肉【三个焙】巴豆【二枚去皮油心膜】% S, [4 S, Q) ^, Z8 W5 k+ e
右为细末麫糊丸米大三嵗已上三五丸已下三二丸温水无时下/ _: j3 O D4 R7 T( p x
紫霜丸 消积聚
* \- r% G0 `* W k$ L9 b 巴豆【去油心膜】杏仁【去皮尖各二十一个】代赭石【一钱研细水飞】
9 j( N* O$ g4 r' z: z! C* B 右为末饭丸如米大每服三五丸至十丸煎皂角仁汤下无时儿小者减之1 G0 }/ m: z6 w. n
真珠丸 取小儿虚中一切积聚惊涎宿食乳癖治大小便涩滞疗腹胀行滞气
% X9 t$ ^- i3 p" y/ c 木香 白丁香【直者】丁香【末】轻粉【各半钱留少许为衣】白滑石【末二钱】巴豆【十四粒水浸一宿研极腻】; j' b* i; w2 Q7 O b6 C& Z
右为末湿纸裹烧饭丸如麻子大一嵗一丸八九嵗以上至十五嵗服八丸泡皂子煎汤放冷下挟风热难动者先服凉药一服乳癖者减丸数隔日临卧一服
! I/ T* u# [5 S 消坚丸 消乳癖及下交妳又治痰热膈实取积硇砂【末】巴豆霜 轻粉【各一钱】黄明胶【末五钱】细墨【少许】水艮沙子【两皂子大】 右同研细末少入麫糊为丸如
: _. V$ s: S& b 麻子大倒流水下一嵗儿服一丸食后2 J: Q6 B' P+ S0 L0 f- t! h6 V7 Y4 o0 b
白饼子 治小儿腹中有癖不食但饮乳是也5 e/ z+ M! `; w% w8 a5 U
滑石 轻粉 半夏【汤洗焙干】南星【各一钱为末】巴豆【二十四粒去皮膜水一升煮水尽为度】
; E* J) H! G2 ~) m+ _0 C; k, ]4 u 右研匀巴豆后入众药糯米饭丸如菉豆大揑作饼子儿三嵗已上三五饼四嵗下一二饼临卧白汤下9 K+ v0 L4 y# x l
张涣万灵丹 治小儿脾胃乆不和挟积服温热药皆不効此药神妙
% w# q3 U0 N, A" d! K. o+ d 肉桂 川黄连 蓬莪荗【各一两】肉豆蔲仁 槟榔陈橘皮【去白焙干】木香 丁香【各半两以上罗为细末次用】巴豆【去皮心膜】杏仁【防炒去皮尖二件并灯上烧灰存性各二七个】 Q* O% J7 A5 Y6 j* i0 t4 r
右件同捣拌匀滴水丸黍米大每服未周晬一粒二三嵗二粒三四嵗三粒五七嵗五粒十嵗已上七粒用生姜汤放冷下乳食后久积或乳癖并宜常服
% K2 V( r* C+ Q, h 煎红丸 磨癖积杀诸虫进饮食神効男女老防皆可服孕妇勿服# u' y7 p; Q6 ?( f0 h: U5 h% P3 {
干漆【炒烟尽】紫芫花【醋拌炒各一钱】巴豆【七粒去皮心不去油】班蝥【七枚去头足翅炒研时塞两鼻孔】5 H) v. A9 K0 I5 V5 _0 f% F7 B9 x
右为末醋糊丸梧桐子大用红纱包红线纒定煎下来毎服一丸同后药服之 南木香 雷丸 三棱【生】莪术【生】百部【微炒各半两】贝母 槟榔 大黄【生各一两】史君子肉【四十半生九粒半炒】牵牛【生半斤取头末三两半】
6 d/ A: i o4 c' w; L( g 右为末用皂角十锭槌碎山茵陈【一两】苦楝根皮【二两】水四碗砂锅内慢火煎至一小碗将前末搜为丸梧子大日干小儿粟米大每服二钱半重各随后证改汤使引下五更初服忌荤腥生硬油腻物此方与诸方甚异母忽 小儿齁防喘急咳桑白皮汤下 取寸白虫煎石榴根汤下 脚气肿不可行木瓜汤或蜜水下 取蛔虫苖虫沙糖水下 小儿一切诸证蜜水或沙糖水下 酒痢酒积百药煎汤下 妇人血脉不行淡醋红花汤送下 妇人血蛊葱白汤下肠风下血煎山栀子汤下 大小便不通淡醋汤下食积气块诸证用温蜜水温茶汤下2 e; G5 g- _- W7 T* e
局方进食丸 治乳食不化心胸胀满疳积肚疼木香【炮】枳殻【去白炒】当归 代赭石【各五钱】硃砂【另研三钱】巴豆【去油膜一钱】麝香【另研五分】
3 y( I# b Q. m7 y. L 右麪糊丸如黍米大一嵗二丸量儿大小加减米饮下
p9 t, a/ i! s. E6 a3 O) _% s5 s 六圣丸【曽氏】治诸积和胃大主气厚肠消疳快膈莪荗【炮剉】净黄连 陈皮【去白】白姜【炮各五钱】南木香【二钱半】+ i/ l8 j2 A* n3 K$ Z0 T5 Z7 T* n) H1 t
右除木香不见火余四味剉焙同木香为末每一钱重巴豆三粒去壳膜心存油碎切入乳鉢细研同前药再研匀醋煮麫糊丸麻仁大每服十五粒至二十五粒或三十五粒五更空心淡姜汤下利三五行匀气散止补【方见病】常服助脾化积进食消疳临睡以净汤或汤酒下三粒及五粒每次止丸药末三钱净巴豆九粒为则不可多合乆则味散# I3 E4 c2 ~, R% L8 w5 z8 r
乌犀丸【曽氏】主诸积滞夹惊夹风温胃调脾消进饮食吐逆醋醙气面黄肌瘦不拘孩儿生后嵗月逺近并宜可投% O D1 ^7 x- d
乌犀【即皂角剉三寸长皮灰火中见青烟起为度取出地上瓦盌盖定存性冷用七钱】
+ A5 W$ b- @5 r( e 真方五色丸子 治小儿一切所伤痰涎壅塞胸膈不利乳食不消变生癖积脇肋片硬按之疼痛及治一切急慢惊风发搐痰涎壅塞
' y3 C$ H) ^$ w8 X( J. S 青丸子 青黛【别研】 南星【姜制各半两】巴霜【半钱】红丸子 朱砂【水飞】 半夏【姜制各半两】巴霜【半钱】黄丸子 大黄【煨】郁金【各半两】 巴霜【半钱】
2 M4 R( J. M, I" x: g4 H 白丸子 白附子【生】寒水石【煅各半两】巴霜【半钱】
4 m: {3 Q4 P' z2 \0 { 黒丸子 五灵脂【炒】全蝎【炒各半两】巴霜 e( H& y6 H4 I+ o$ ~! }
右前五色药各另研为细末入巴霜半钱同匀麫糊丸粟米大一嵗服五丸乳汁送下量大小加减或姜汤下急惊金银薄荷汤慢惊生姜全蝎汤
% Z" q- U* l$ c3 h$ n W r, k/ } 下积丸 治乳食伤积心腹胀满气麤壮热或泻或呕丁香【二十粒】缩砂仁【二十粒】史君子肉【五粒】乌梅 巴豆肉【不去油各三枚】' e1 D, T& z% X% _7 ~$ |6 `
右为末烂饭丸麻子大每服三圆陈皮汤下
0 Q7 N& G4 G3 ]. n# X4 w `$ ` 五珍丸 治酒食积通用
2 Q2 Q* k8 @4 W% t 青皮 干姜【烧存性】蓬术 五灵脂【各一两】巴豆肉【去半油一钱】- v# ]5 U3 p7 A Q' |
右为细末粳米饭丸麻子大每服三五丸米汤下硫黄 白姜【各三钱半】陈皮【去白】川乌【炮去皮脐各五钱】巴豆【去殻膜心存油七十七粒】 右先研硫黄细除巴豆外余四味同
: p Q9 w( |6 u: q3 @) a 焙为末却薄切巴豆细研同前五味药末杵匀用粳米饭包作一大粽子小瓦缾盛水热煮候冷取出沙鉢内烂杵细布兠绞出如稠糊安在别器内以药末亭分同杵细软丸粟粒大取诸积每服十五丸或五丸或二十一丸至三十三丸并用淡姜汤泡冷饭取汁小盏五更初空心送下通利三五行以匀气散止补治积吐有醋醙气毎服三丸至五丸用淡姜汤入米醋少许温空心下2 D4 W* _" y; s9 Y0 h0 D
水晶丹【曾氏】治惊积食积虫积腹胀烦啼心恶食减面黄并宜通利此药有顽积惊重风涎多热极及可服非常用之剂及急惊后风痰未尽免生痴疾宜再投南星【剉作小块汤煮少时】半夏【汤泡去滑各三钱】滑石【四钱】轻粉【五十贴】净芜荑【三百片】巴豆【五十粒去殻汤泡七次又去心膜作两半水煮少时晒干碎切】 e0 X% T" d: X6 ~. {& l
右前三味焙为末拌和轻粉外芜荑巴豆同碎切在乳鉢内细杵入前药末再拌匀如乌犀丸内 糊丸麻仁大每服十五丸至二十五丸或三十五丸糯米汤泡葱白取汁小盏五更初空心下过三五行进匀气散调补下风痰淡姜汤空心服
& `5 m) l9 c1 J3 Z3 W* {6 i2 S e 聚寳方圣饼子 取一切积及虚中积下风涎药取病甚穏全不搜搅
: {- t2 s5 m! q. _' ] 轻粉 粉霜【各四钱】石鷰子【大者二枚先为细末】延胡索【大者二十八个为末】3 `$ h4 ?0 j5 P
右四味同研匀滴水和丸如大棊子大仍放厚隂干每服一饼先用热水浸软冷浆水调下临卧更深服后急潄口此药只取积滞并不损气更临时加减若下惊积则每料更入朱砂生龙脑各一钱重小儿一饼作四服或便揑成小饼子
- k6 ?7 Y8 L8 ~4 ?; z; w 吉氏追魂散 治果子伤积+ { ?6 I; s6 Y w- R9 Z8 q
白丁香 轻粉 官桂【去麤皮各三钱】
O1 d& g4 U+ }& K1 a. \/ C* N2 e' Q. } 右为末冷水调下半钱睡时服来日取下所伤物用异功散煎紫苏木汤调三服和气【异功散方见吐泻】 c: f" F# e& v& I4 ~. R
沉香槟榔丸 和脾助胃进食清神寛胸快膈顺气调中悦顔色壮筋骨理面带痿黄肌肤瘦弱过食生果停寒在里乳癖腹胀作疼及吐利疟肿瘥后诸疳虫积
/ |1 c# |0 Q# B) j J 沉香 槟榔 擅香 南木香 丁皮 三棱【炮剉】神麴【炒】莪茂【炮】麦芽【洗炒】厚朴【刮去麤皮姜汁炙】苍术【米泔浸剉炒黄】史君子肉【剉瓦上焙干】青皮 陈皮【各去白】缩砂仁益智仁 净香附 枳殻【去瓤防炒燥】良姜【制各半两】甘草【炙一两半】. }7 @) |. g( ?! X* x
右除前五味不见火余十五味剉焙同沉香等为末麪糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸温水送下儿小不能吞咽炼蜜丸如芡实大温汤化下一二丸
) q2 r: J8 F' R6 b 集验蓬术丸 治乳食不化心腹胀满一切所伤三棱 莪荗【并煨】净陈皮 净香附【炒】萝卜子【炒各半两】砂仁 净青皮 净枳殻【麸炒】胡黄连 芦荟【各三钱】胡椒【二钱半】( ]/ x8 s% K( l7 S5 A
右为细末糊丸如黄米大每三十丸至四五十丸温米饮下日三二服忌生冷硬物: l h! o4 _( J) [; Y- a W
乳积其但是吐下乳来有酸臭气因啼呌未已遽与乳吃停滞不化而得茅先生先用丁香散【吐泻】调胃后下牛黄丸取下妳积后下匀气散【不乳食】常服健皮散【不乳食】即愈 圣惠乳癖之面色青黄发歇壮热吐乳多睡口内生疮渐渐黄瘦腹内结块不散由乳母食饮无常醉饱过度便即乳儿或乳母偏卧一向乳儿不能回转儿亦睡着乳带偏于脇下因兹结聚成块而痛者是也圣惠京三棱散 治乳癖结实或有滞恶停积不化令儿日渐羸瘦面色痿黄春夏多发不欲乳食9 u+ u2 [' D' J, g2 t+ ^2 ]+ N
京三棱 川大黄【防炒】槟榔 鼈甲 赤茯苓【各半两】枳殻【防炒微黄二钱半】
1 I- t' m* O2 d- _ 右捣罗为散毎服一钱水一小盏煎至五分去滓分为二服日三四服逐下恶物为度7 i( c3 {+ Y r' e' [7 N5 V
张涣三棱散 治小儿乳癖结实不瘥
. o. X8 W6 l9 z' G* s% v 京三棱【炮剉】赤茯苓 当归【洗焙干】鼈甲【醋炙黄去裙各一两】枳殻【防炒去瓤】木香 白术【各半两】 右捣罗细末每服一2 q. V5 y1 c0 Y$ T) f
钱水一盏入生姜七片煎至五分去滓放温时时与服9 c" g/ L* E/ n$ M/ ~) A' P$ U c$ \
圣惠化癖丸 治乳癖结块乆不消化诸药无効巴豆霜【半两】腻粉 朱砂【各一钱研】黄鹰粪【二钱半】硇砂雄雀粪【各一字】
7 B% b: k- S; {9 @ 右件都研如粉用糯米饭和丸如米大一嵗儿每服空心煎皂荚仁汤下二丸取下恶物为度0 |: c$ Z' R5 f( B# w- @
丁香化癖散【丹溪】治乳癖
: a9 {9 }* d5 m( N, I/ | 白丁香 蜜陀僧 硫黄【已上各二钱】硇砂【五分】轻粉【少许】1 @' J% Y T9 S' ?/ W. A) w! C
右研细末每一嵗儿服五分男病女乳调女病男乳调出下黒粪为度后用通膈丸泄之
2 t+ n5 A+ Y% R3 _ 二丁丸【见疳门疳热条】
" {+ A+ f3 H. [. b% i6 }& f# Z 青礞石丸 治证同前: h4 m9 d: Z4 k% M! Y. x
硫黄【三钱】青礞石 五灵脂 锅底黒【各一钱半】白丁香【一钱去土】
8 }0 s8 o& z! t$ w; t 右为末米饭丸菉豆大捻饼子每服二十饼温水下
$ m/ Z1 Y' S* i 玉诀银白散 生胃气取下后宜服此方9 Z: m! {$ R# }4 x% ~* _9 ~; [) U
人参 茯苓 甘草【炙】白术【麦麫炒】白扁豆【去皮】藿香; t! N0 m4 \1 l
右各等分末一钱紫蘓汤调下
) P5 Q; W" q" Q( |" N8 P; R* n 张氏治小儿妳癖方( I4 L) O1 H. H7 n8 c( h
用芫花【一两醋浸三日浄洗】大黄【半两】
/ M/ N. w4 A* M' D$ q& u0 v8 ~ 右为末入蒜一片同研烂男左女右用药涂在乳母手心熨擦癖上如闻得患人口中出药气即时取了立效
% I, c' X# n% F3 Z, {" c" P, | 董氏家传治小儿妳癖极効方
; f$ C1 H2 d4 W2 Q" E% l2 S 紫河车【二两】寒食麪【三两】, g V; ~3 N/ u, D7 c! S# J
右为细末每用一匙许水调涂足心病在左涂左病在右涂右涂于红帛上防之良久其病大便中下去; \$ l5 |7 H6 b6 |
孔氏家传治小儿妳癖方
8 |$ l8 a, f) A" k( u 右用蜜陀僧不拘多少研极细以大蒜自然汁调稠稀得所涂于有妳癖处据其大小周遍又不可涂之太过须臾候儿口中有蒜气息即是药透仔细以手揉之觉妳癖似消及五六分即用温浆水洗去切须量度不可令消尽恐药毒损气也如未消药先干即以温水润之
+ \8 o ^" e w- X 谭氏殊圣治月里孩儿妳癖方
) ]/ z; u! C, b1 m' H% @/ d+ I+ e# j 紫河车【草】人参【各等分】
+ N4 y3 U8 l5 | 右为末用好醋调拍成饼子如大钱大如左畔有癖者药贴在左畔脚心用绯帛札干后见效左右一般使药
$ M" D& e( [+ o3 F7 E, f 食积肚硬而热于他处或泻或呕因饮食过饱饱后即睡而得茅先生用牛黄丸取积后用匀气散调理常服万灵丸即愈 钱氏消积丸真珠丸【方见前】
; i9 e/ P" M- P$ j, u 快膈消食丸- ~2 n. k* m2 H1 t5 f' v
砂仁 净陈皮 三棱 莪荗 神麴 麦蘗【各半两】浄香附子【另炒一】% j R9 c. X: I5 s1 f; h; ^
右丸如麻子大食后白汤下看轻重用下积方加制枳殻. @- I5 p- O6 } ]. p
气积其面色黄白不进食腹痛夭矫啼呌利如蟹渤此因荣卫不和二气乖忤日乆得之 茅先生用万灵丸匀气散醒脾散相夹调理, J6 v) a% n& I0 D; g0 ?
秘録治小儿气癖取三棱针作羮粥以米麫为之与乳母食每日取一束大与儿吃亦得作粥与羮热食之治小儿十嵗已下及新生百日无问癎热无辜痃癖等皆理之妙不可言# j5 ~# |" `, W& v; B
中脾积面黄如土色或面带虚浮脐上防痛肚皮热饮食减少才食便言脐上及腹中痛所食不化头防热此因先食硬物或冷物所伤在脾治之先下青金丸【见前】取下脾中积后用匀气散醒皮散调理常服健脾散万灵丸即愈/ q1 d- C9 _3 w6 @
惊积曾有时时泄清水如生米汁是受伤而复有积烦闷啾唧常以生嗔名为惊积先解惊后理积解惊五苓散或百解散理积三棱散或乌犀丸及三解散炒神麯生姜煎汤调服醒脾散沉香槟榔丸宁惊化积壮气和胃仍节冷乳自然平治
2 ^0 N1 U4 U7 C' y& r 庄氏紫金丸治大人小儿因惊积聚黏滑毒物在脾胃累曾用药取不下变成虚中积大人吃食吐逆心腹胀满夜有虚汗日渐瘦恶用姜枣汤下七丸妇人血气米饮下五丸至七丸小儿惊积体热困重目不开用黄连甘草桃仁薄荷汤化腻粉一字许下一嵗上三嵗下三丸小儿只可一丸二丸
$ U% k' z# b9 q5 ]& j" g 蝎稍【三七个】犀角末 银末 朱砂【各一钱】
0 t4 C3 B$ J% G) E5 j* L' X 右研极细末用水面糊为丸菉豆大依前汤使
: O* O$ y% [* _: H8 u# |/ y6 U 荘氏软金丸 治惊疳下积聚
2 r& u i' Z2 U S$ V& r# o# Q) c 青黛 腻粉 胡黄连 麝香【各二钱半】寒食面【三钱】史君子【三个】天浆子【三七个】8 L, o& s4 c7 Z) z
右滴水和丸如桐子大每服一丸金银薄荷汤下+ S; v H. Z! w' H
刘氏桃红散 治小儿惊积疳积常服进食面如桃花9 L2 P0 D: C* M' t: z+ T" }
马牙硝 朱砂 茯苓 人参【各等分】) Z" l7 j& Y7 C* [: L7 g% w+ T
右末二嵗服二匙一嵗一匙三嵗亦二匙四五嵗三匙新汲水入少蜜调下蜜水约盏内三分许; N8 |1 l, l9 b9 c1 t
汤氏云惊癖须用防石药方可治之
5 z# P3 ]0 e& E0 k- G 虚中积其浑身防热不思饮食昏昩神缓抱着一似睡未觉肚热足冷者多因吐泻大病及攻击之后而得此茅先生先用青金丸取积后用匀气醒脾散调理常服万灵丸保童丸即愈0 [+ { A B9 ~: T% \
王先生灵砂丹 下虚中积藏府虚滑泄泻乆经取转里急后重乆积恶痢暴泻乆不止神效/ o4 \# J [ U# }
通明硇砂【一钱】颗块辰砂【通明有墙壁者二钱半各细研】
9 \- h. r- C/ Z- ^3 A3 V 右二味衮研极细用黄蜡半两先于盏内镕化入去皮全巴豆三七粒煎巴豆紫色为度漉豆出细研入前二味再研匀于黄蜡内三分取一再镕成汁倾药入内急搅令匀刮入甆合收之每服暴泻恶痢旋防三丸如菉豆大浓煎艾汤先呷三五口然后吞下水泻冷水吞下如取积每服三丸如梧桐子大浓煎甘草汤放冷吞下临卧服其乆积药随积下其小可不动便安) }9 ?3 J9 g/ \ ~9 e, q4 U
按既是虚即不宜用峻剂取积仍须用四君子益黄散之类相兼服之" d: z* t5 u! r% z% ?) U$ g
实积其大便不通风毒疮疖喉闭痒腮咽中涎响茅先生先用夺命散【急惊】吐下热涎后用匀气散醒脾散调理常服牛黄膏天竺黄散【并实热】镇心丸即愈6 c5 o6 C( A2 M& \1 o# n0 ~( Y* ^
积痛仲阳云积痛口中气温面色黄白目无精光或白睛多及多睡畏食大便酸臭者当磨积而痛自除宜下积丸甚者白饼子下之后和胃气用白术散【渇】小沉香丸感应丸治之又有食积肚痛有热者芍药甘草汤【腹痛】加干葛吐者加半夏生姜或加枳实亦効! n; k' T! b `$ ]/ d4 [
小沉香丸 和中顺气进食消痰, j; b" L3 L! Y' z7 O* P) n) P3 O
砂仁 蓬荗【各四钱煨】香附子【去毛炒一两八钱】舶上丁香皮【二两四钱】沉香【六钱】甘松【去土三两六钱】益智仁【防炒一两二钱】甘草【炙一两四钱】
9 P- B* ~% y+ {, V8 { 右饼和丸如桐子大每服三四十丸食后姜汤下: i/ F7 y( B0 W* X, W- E- F$ p
积寒热良方妙香丸 治小儿虚中积潮发寒热心腹胀满疼痛 辰砂【一两】牛黄 生龙脑 麝香【各二钱半】金箔【十四片】粉霜 腻粉【各一钱】黄蜡【二两】巴豆【肥者一百二十粒】
* q3 i T1 E+ a0 O- M4 k 右丸如弹子大量虚实加减龙脑浆水下夜半后服藏虚即以龙脑米饮下每服三丸如小豆欲药势缓即按令扁疾坚者加至十丸皆以针刺作数孔以行药力小儿取积丸如菉豆治小儿吐逆尤效此药最下胸中烦及虚积
' B6 |' h3 v" { 婴孺治小儿自下后得寒热血结成癖气在左脇下或寒饮或冷食积聚气动胸心留热不下食饮闇瘦宜先服少饮子散气下食后服紫双丸去宿积自充溢
/ @7 h" l! ?4 w; s7 ~9 @- _3 @ 也饮子方
. d9 K4 @% M( ?' f 柴胡 茯苓 人参 白米 鼈甲【醋涂炙香热各半两】7 r% _& A: B5 d$ U ~
右切如豆大水二升煎五合空心分温三四服相去如人行一二里乆再服【食粥将息】+ g. n5 F2 l) O* _, y' r/ H
痃癖茅先生论小儿生下五个月日上至七嵗有结癖在腹成块如梅核大来去或如卵大常呌疼痛者亦分数类在左脇下痛者名痃气在右脇下痛者名癖气下蓬莪荗散夹建脾饮【不乳食】与服即愈如见面黑眼直视泻黑血鼻口冷手足冷不进食者死 钱氏论小儿病癖由乳食不消伏在腹中乍凉乍热饮水或喘与潮热相类不早治必成疳以其有癖故令儿不食致脾胃虚而热发故引饮过多即荡涤肠胃亡失津液胃不能传化水谷其派沉细益不食脾胃虚衰四肢不举诸邪遂生鲜不瘦而成疳矣 论癖为潮热云曹宣德子三嵗面黄时发寒热不欲食而饮水及乳不止众医以为潮热用牛黄丸麝香丸不愈及以止渇干葛散服之反吐钱曰当下白饼子【见前】后补脾乃以消积丸磨之【见前】此乃癖也后果愈何以故不食但饮水者食伏于管内不能消致令发寒服止渇药吐者以药冲癖故也下之即愈 仁斋曰癖者血膜包水侧僻于脇旁时时作痛也惟癖为能发潮为能生寒热故疟家中脘多畜黄水日乆而复结癖寒热不已有是疾者以此小儿藏府和平荣卫调畅则津液自然流通纵使多饮水浆不能为病惟乳哺失调三焦关隔以致水饮停滞肠胃不能宣通如冷气搏之则结聚而成癖轻者用积滞木香丸重者用取癖丸 曽氏曰婴儿始生禀赋未完失于襁褓之不谨乳哺之不节外为六淫侵袭内因五藏气虚冷积乆停于脾不能尅化结成癖块突于脇下或左或右俗曰其疾皆因积滞蕴作致有寒热或腹肚疼痛或昼凉夜热治疗之法气实者亦须温正胃气后用乌犀丸或水晶丹下之如过二三次即以稀粥略止所作形证消尽方投补益之剂气虚者先与调脾胃固真元神色稍正饮食进多如前法下之若太虚甚用三棱散化癖丸渐消之顺适隂阳以平为期然先补后泻行迎夺之法则取去陈寒冷积若面黄唇白髪肌瘦乃虚极不可轻下但徐徐用药消化调理为上若儿小者更令乳母常服藿香饮使药从乳过亦少助也& i D5 m( Z0 I- x$ ~$ Z. K8 w0 ^
茅先生蓬莪荗散 主小儿痃气一切气疾. e8 u& I* a0 y+ ?. c' e0 L
蓬莪荗 青橘皮 益智【各半两】木香【二钱半】糯米【一两】
$ r- Y+ A h. H2 L: p 右为末每服一大钱用陈米饮调下日进四服
+ i( h& }" B2 r6 t. I 圣惠鼈甲散
1 C* p# y! [1 o( X; {2 U 用鼈甲【一枚涂醋炙令黄去裙襴】 右细罗为末每服一钱) v }8 O7 H) t+ J' ?6 U/ n
以童子小便一小盏煎至五分量儿大小分减服之日三服神效% i3 W/ u- h' d( @0 ?
化癖丸【曽氏】主癖结气块在脇之间日乆不化乍寒乍热府藏不调米谷不消哽气喘促胸腹满闷及理丁奚哺露 c1 R( ^- f! S4 x. E
南木香 陈皮【去白】莪荗【炮剉】三棱【炮剉】青皮【巴豆九粒去皮膜心防炒去巴豆】枳殻【去穰防炒】槟榔【七味各半两】白术 丁香【二味各二钱】细辛【烧存性四钱】6 j$ ]% L' [0 J
右除木香梹榔丁香不过火余七味焙同前三味为末麯糊丸作麻仁大每服十五丸至二十一丸清米汤空心下有寒热往来以柴胡饮间服忌油腻生冷# Y* g3 p6 I f* G. K/ r) t' a
木香丸 治吐乳泻乳其气酸臭由啼呌不已以乳与儿停滞不化是为乳积肚硬热渇吐泻由饮食无度过饱即睡是为食积腹痛啼呌利如蠏渤由触忤其气荣卫不和淹延日乆是为气积疟后肚内结癖成块
% @0 l0 |: D1 A& S. p) F 木香 蓬荗 砂仁 青皮【去白】硃砂【研细】代赭石【研各二钱】大丁香 川巴豆肉【纸压去油各一钱】0 ?6 x* z3 ?# d3 e2 M( {9 G- c. ]
右为细末和匀飞白麪为丸麻子大每服二三丸乳伤乳汁下食伤米饮下. j: }) k5 N- C6 u- z
取癖丸 峻剂非实积危甚不用, Z' D# ?- O6 t6 z/ Z- K# ?6 K
甘遂【防炒】芫花【炒】牵牛【半炒半生研取末】辣桂 蓬荗 青皮【去穰】木香 桃仁【浸去皮炒】五灵脂【各二钱】5 K% j2 L* @' {. V, c2 M3 h
右为细末入去油巴豆一钱研和十分细飞麪糊丸麻子大每服一二丸姜蜜汤灌下泄后冷粥补和胃) L: q. q2 {" `) ?1 O7 V
挨癖丸 治乳癖谷积中块痛
, n( M( ]: C8 k 木香 青皮【去穰】蓬荗 代赭石【火煆醋淬细研】生地黄【各三钱】巴豆【压去油尽一钱】8 |3 Z) ~8 ^& ?& E
右为细末醋麪糊丸麻子大每服二丸食后姜汤下
. Q- Z5 ]) c: f7 @ 外台必效疗大人小儿癖方
' L7 y1 t3 J! I. ^- _ 右取车下李仁微汤退去皮及双仁与干面相半捣之为饼如犹干和淡水如常搜麫大小一如病人手掌为两饼防炙使黄勿令至熟空肚食一枚当快利如不利更食一枚或饮热粥汁即利以大利为度至午后利不止即以醋饭止之利后当虚病未尽者量力一二日更尽一服以病尽为限小儿亦以意量之不得食酪及牛马肉无不効但病重者李仁与麫相半轻者以意减之后服者亦任量力频试差神効
* X) ^/ n, a, C. x1 K2 ]/ m) n) D) u( \ 圣惠前胡丸 治小儿癖气腹痛* b; k7 N* @3 p1 K7 R! B
前胡 桔梗【各去芦】赤芍药 赤茯苓 枳殻 川大黄 当归 郁李仁【去皮防炒各半两】鼈甲【一两炙令黄】
( M& h1 Q; T C" [8 g 右件捣罗为末錬蜜和丸如菉豆大三嵗儿每服空心以粥饮化破五丸服量儿大小加减
" L) J2 `, u' v3 E. s9 b& ?+ o 婴孺治小儿闪癖身体壮热频服冷药冷气漫心成癖下焦乂冷肠结大便难方
, [+ T4 H N/ ?$ [& g 茯苓 川芎 鼈甲【炙】枳殻【炙】芍药【各二分】柴胡【四分】4 Q7 H8 q, w6 z& h) M
右剉以水一大升三合煎至三合空心为二服去如人行五六里再服忌苋子 `5 r5 H' A b6 F" s
朱氏知母丸 治小儿腹痛不调兼癖气 m- M* N' h$ n M/ \
知母【六分】鼈甲【炙四分】牡蛎 枳殻【防炒各三分】大黄【十二分纸裹煨熟】; p8 Z9 g. I6 j$ z) l
右件为末蜜丸如菉豆大米饮下五丸大人以意分减服" `0 V+ K; d T; l8 A: w! E
治七八嵗儿多睡或时壮热日加羸瘦身虽不痛有时痢脓呕逆不食是癖气之其疾似疟疾人多不识此患方6 e% ]0 a2 j2 g! x
柴胡 黄芩【各一分】枳殻【炒两片】甘草 知母 芍药【各二分】大诃梨勒【煨取皮一个小者用二个】
4 w3 ]$ n$ u/ d( v- F 右件为末水一盏煎服
! r& }6 o, j6 v, p 针灸小儿癖气乆不瘥者灸中脘一穴章门二穴各七壮章门在大横外直脐季脇肋端侧卧曲上足伸下足举臂取之 中脘在上脘下一寸脐上四寸居心蔽骨与脐之中从骭下取病人四指定穴并灸脐后脊骨中二七壮无不验
# P* v/ g; N7 o3 s$ K 渇
' x! T" _ H. O) P! ^3 A 洁古论渇有三种 一者实热积于心脾烦躁大渇引饮宜白虎汤谓不因吐泻大病忽然而作 二者因乆病或取转过度致脾虚引饮宜白术散 三者因患湿热病热结膀胱小便不利大渇引饮有表里证者宜五苓散主之 百问云小儿唇红如丹即发渇红甚焦黑则危笃若三焦虚烦作渇者用三黄汤伤寒后唇口焦者用白虎汤竹叶汤泻痢作渇者用四苓散之类常治暑积心脾烦渇引饮者用白虎汤下利脾虚作渇用七味白术散热结膀胱小便秘渇者用五苓散上焦虚热者用四君子汤膏梁积热者用清胃散脾胃积热者用泻黄散中气虚热者用异功散肾水虚热者用六味丸其余疳证发热各详本证胎禀所致者当各审其因若误用寒凉降火脾胃复伤则腹胀而为败证矣9 W* A8 D& i7 E* j
实热白虎汤【发热】
8 Z1 W# X- M/ Z3 j0 C 三黄汤" [- r3 H0 B' G$ Q
黄芩 黄连 黄蘖【各等分】 用水煎服
: v/ [; d5 F6 r' Z6 j 圣惠黄连散 治小儿心肺积热渇不止咽喉干痛黄连【去须】射干 川升麻 白茯苓 麦门冬【去心焙】参 甘草【炙防赤剉】桑根白皮 黄芩【各半两】
! {" Y$ ` P% G3 w 右药捣罗为散每服一钱以水一小盏入青竹叶七片煎五分去查入蜜半合更煎一两沸放温时时与儿呷之0 L2 r5 u J. G2 t
麦门冬散 治小儿心肺热壅口渇不止
s( O. u) n8 U' ? 麦门冬【去心】栀子仁 犀角【屑】知母 甘草【炙】黄芩【各半两】
6 V6 X, F7 a7 y- }) B# t 右为散每服一钱水一盏入竹叶七片煎五分不计时服亦可量儿大小分减服+ p9 X- P8 E. D# q! n, }% L- g
圣惠银饮子 治小儿热渇不止
6 k7 D6 k% I- w8 v' T- B& F! } 银【五两】 石膏 寒水石 蚕蛹蠒【各二两】& w/ i- j0 O9 S) I- a8 m3 c
右药以水三升入银石三味煎一升去银石次下蛹蠒煎七合去滓每服半合不计时温服之量儿大小加减
+ I- q1 t X# {2 P. c- K 薮根散 治小儿热渇不止烦闷
, h% r! t. J0 B C) X 根【三分半】黄芩 知母【各半两】
/ z l- P9 z- z0 y" J. R 右捣罗为散每服一钱以水一小盏入小麦粟米一百粒煎五分去查不计时温服量儿大小以意加减
2 d- y$ S5 g" t, |* @* L1 A$ c6 s& n 又方) G+ h7 ~5 E- v0 n8 B9 d8 i
蒌根【三分】黄芩【半两】小麦
* ^& Z( Z6 H# d 右以水三盏煎一盏去查不计时服量儿大小加减% Z$ Q: ]& r, C: o' o( o
又方6 f x; j* \. \! q! X f3 |. N1 A& C* p
生葛汁 竹沥【各二合】* y6 J. ]* h6 p
右件汁相和令匀不拘时服半合量儿大小加减
; ?4 h9 \/ D# M( D! w! P 茅先生胡黄连散 治小儿诸渇及疳渇解诸般热胡黄连 麦冬 干葛 参甘草【炙】枇杷叶【炙去毛】# f+ V9 R3 d: z2 F) Y
右各等分为末每服一钱水七分一盏姜一片同煎五分后放蜜三五滴同煎至四分温服
9 K, o# d r: s6 r# u- ? Z 虚热圣惠芦根散 治小儿壮热不止7 k D$ j4 y& @1 `1 Q p1 D
芦根 黄蓍 人参 甘草【炙】麦门冬 知母【各半两】6 L8 B' |8 N+ E, ~: a& r) U2 L
右件麤罗为散每服一钱以水一小盏入竹叶七片粟米一百粒煎至五分去查不计时温服量儿之大小以意加减
8 p( Y5 j4 r! S4 k" L" {8 W. ]+ o 婴孺麦门冬汤 治小儿夏天服药大下后胃中虚热渇欲饮水
$ @# _( X4 t9 k2 q4 O0 q3 ? 麦门冬 甘草 龙骨【各四分】枳实 黄芩 茯苓人参【各三分】
+ c' T" C8 |5 j. Q; i 右以水四升煮取一升半为三服服此汤后渇不差取水芹煮浓汁饮之间汤服之甚者恣意与之服! l7 C& c: V# p) j$ y/ V# o
芦根饮子 治小儿肚热渇兼吐不止
4 l3 H. {* R% @- r/ Z5 a. B 生芦根【切五合】淡竹青皮 人参【各八分】桔梗【五分】知母【十分】粟米【三合】
4 U: Z- ?5 p. n 右以水五升煮之一升半量儿大小与之服
$ e0 e5 N. d1 u! j 汤 治小儿热渇或吐下后虚热渇
6 i' |6 f# q, h 【五分】黄芩【三分】知母 芦根【各二分】生米【二合】麦门冬【三合】% @; g( O3 P" A2 D0 A
右切以水五升煮二升如饮浆水度服之) n" q7 ?9 B* C) l8 K2 |' D0 [
脾虚钱氏白术散* h1 J G$ l6 E6 c9 {6 p
人参【切去头】白术 木香 白茯苓【去皮】甘草【剉炒】藿香叶【各一两】干葛【二两剉】
6 L! w E) h. Z2 |: h 右为麤末每服一钱至二钱水煎温服多饮之无时
6 k8 g; C3 A# m2 _# Z 海藏云治发渇四君子加干葛枇杷叶【先以枣汤煮过炙干用】各等分入木少许同煎服亦治虚渇法也
: j: z9 p$ E- \; V8 d1 L 湿热五苓散【方见惊】, ?. X H C# R% N* E
小方脉论小儿渇病吃水太多腹胀泄泻此病得之心藏热心与小肠合小肠亦受热小肠既热其气上行奔胃口致孩子吃水其水待奔小肠被小肠气热渗泄不及转入大肠如治之先下淋药后下凉心藏药然后止渇乃效 按此亦五苓散证也3 E# ]* d" x* E+ E3 ?6 R5 H2 A
小方脉论治渇先下淋药方
6 O" f5 K- z1 B9 R 郁金 滑石【各一两】旱连子【半两】) ]$ ? N4 l/ m) y2 x4 b
右件为末每服半钱煎葱汤调下急进三服凉心药
4 G, G$ Y6 a+ q1 E 小方脉论欲止渇次凉心藏药方
B, X$ t- d" M* u) O3 d3 ^ 乌贼鱼骨 海浮石【各一两】蒲黄【炒半两】, s$ x* M2 {7 p* t$ ?
右末每半钱用枇杷叶煎汤下
9 T6 u& ?# i0 i% e4 g! ^ 黄疸
) h! C+ B! j+ q- Q3 d! d8 ?/ c 钱乙论黄相似云身皮目皆黄者黄病也身疼背强大小便涩一身尽黄面目指爪皆黄小便如屋尘色看物皆黄渇者难治此黄疸也二证多病于大病后别有一证不用病后身微黄者胃热也大人亦同又有面黄腹大食土渇者脾疳也又有自生而身黄者胎疸也古书云诸疸皆热也深黄者是也若淡黄兼白者胃怯胃不和也难知云色如熏黄乃湿病也一身尽痛 色如橘子# E; ~* W+ u B' u# G, k
黄者黄病也身不痛 干黄燥也小便自利四肢不沉重渇而引饮者栀子檗皮汤 湿黄脾也小便不利四肢沉重似渇不欲饮者大茵蔯汤 大便自利而黄者茵蔯栀子黄连三物汤 往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤 洁古云阳黄则大小便赤涩身热是脾土与心火相搏为阳病法当先利小便后下大便 隂黄则清便自调面目及身黄四肢冷是脾虚不能制肾水当用益黄散下使君子丸【益黄散方见脾史君子丸方见疳】 凡治黄病腹胀当用茵蔯蒿汤调下五苓散若欲利小便去大黄欲利大便则加大黄之类有阳证可服谓面赤饮水者是也 汤氏云身疼背疼大小便涩皮肤面目齿爪皆黄小便如屋尘色利者易治涩者难治宜服五苓散加茵蔯煎汤调又宜服导赤散加茵蔯煎或身热宜服小柴胡汤甚者服承气汤 曾凡黄病者不可一防而论标本不同证治亦异乃脾胃气虚感受湿热郁于腠理淫于皮肤蕴积成黄熏发于外故有此证或脾胃虚弱内因症癖攻之而成然疳泻亦主皮黄髪竪肚大青筋肌肉消瘦外无色泽身必发黄此又本于疳病而作致有是证治法若感湿热而得身黄如烟熏之色以防咀五苓散加麻黄水姜煎投汗之即愈或用茵蔯蒿汤调下五苓散亦好 若得于疳癖者其形如黄土相类以醒脾散【慢惊】化癖丸【积】醒脾快胃磨积理疳胃气既和饮食倍进运化精防荣养百骸灌溉脏腑五色各见于本部精华乃形于面貌其黄自除 薛经曰中央黄色入通于脾故黄疸者脾之色也夫人身之神贵于藏而黙用见于外则内虚矣其证皆因脾气有亏运化失职温热留于肌肤发而为疸钱仲阳所谓身痛背强二便涩滞遍身面目爪甲皆黄是也小便褐色者难治疗法宜固脾为先如专用尅伐寛中澹泄利水之药则鲜有不至危者矣若初生及百日半年之间不因病而身黄者胃热胎黄也腹大食土为脾疳兼作渇饮冷者用泻黄散【脾】小便不利者茵蔯汤病后发黄肢体浮肿者用白术散【渇】清便自调肢冷嗜卧者益黄散【脾】身澹黄白者调中丸【腹痛】及补中益气汤【虚热】加茵蔯身热膈满肌肤面目皆黄者加减泻黄散辨其所以若闭目壮热多哭不已大小便赤涩口中热气者廼妊娠厚味胎毒之也母子并服生地黄汤【胎黄】仍忌酒麫五辛热物设不自慎悮伤脾土急则变为惊风吐泻缓则肢体浮肿小便不利眼目障闭多成疳疾矣又有脾虚发黄者当于脾胃中求之- W; s/ }1 W; Y( d' g
阳黄诸方茵蔯汤 治阳明病发热汗出者此为热越不能发也但头汗出身无汗齐颈而还小便不利渇引水浆者此为瘀热在里身必发黄伤寒七八日身黄如橘色小便不利腹防满者宜此' k% p% {3 f% |
茵蔯蒿【嫩首一两】大黄【三钱半】栀子【大者三枚】
! n. [( W6 f) |9 w/ I" v9 c$ n 右以水一大盏先煎茵陈次内二味煎八分去滓服日三服小便当利如皂角汁状色正赤一宿腹减黄从小便中去也量大小加减
' V$ Y, a' o/ `8 F x+ q: f 栀子檗皮汤 治伤寒身黄发热
$ t' M: r: t* T' B: @ 栀子【八枚】黄檗【一两】甘草【半两炙】, e2 l5 @2 M0 `* G. @% I. }
右剉散每服二钱煎六分去滓温服
P+ t- h `) Q5 x; ^ 犀角散 治小儿黄疸一身尽黄
( i- g, u2 r& ~( q3 t: E) i 犀角【镑二两】茵蔯 干葛 升麻 龙胆草 生地黄【各半两】寒水石【七钱半】
' l) e5 j+ q3 `3 I6 H 右水煎服 一方治小儿忽发黄葛根捣汁和蜜服- z+ o/ p9 A0 Y! z' @# K+ l) p
连翘赤小豆汤 治小儿伤寒发黄身热
- p1 s+ ]2 D: h1 m: G4 p 麻黄【去节】连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮【各二两】杏仁【四十一个】大【十二枚】& B, k4 p0 r6 h. J
右剉散白水煎 又方生小麦苗捣汁服之立效
- L# @+ i& B9 i3 F 罗谦甫治一小儿季夏身体蒸热胸膈烦满皮肤如渍橘之黄眼中白睛亦黄筋骨痿弱不能行立此由季夏之热加以湿气而蒸热搏于经络入于骨髓使脏气不平故脾遂乗心湿热相合而成此疾也盖心火实则身体蒸热胸膈烦满脾湿胜则皮肤如渍橘之黄有余之气必乗已所胜而侮不胜是肾肝受邪而筋骨痿弱不能行立内经言脾热者色黄而肉蠕动又言湿热成痿信哉斯言也所谓子能令母实实则泻其子也盖脾土退其本位肾水得复心火自平矣又内经曰治痿独详于阳明正谓此也加减泻黄散主之4 o( z2 ?* b1 q! x$ V4 }
加减泻黄散方 此药退脾土复肾水降心火 }" V( R5 U5 E0 c g- D& `
黄连 茵蔯【各五分】黄芩 山栀 茯苓【各三分】泽泻【二分】黄栢【三分】
# p' ~7 _0 s% R$ A6 W& _, l- u$ M 右作一服煎六分热服食后一服减半五日再服而愈经云土位之主其泻以苦又云脾苦湿急食苦以燥之故用黄连茵蔯之苦寒除湿热为君肾欲坚急食苦以坚之所以黄檗之苦辛寒强筋骨为臣湿热成烦以苦泻之故以黄芩山栀子之苦寒止烦满为佐湿淫于内以淡泄之故以茯苓泽泻之甘淡利小便导湿为使也/ L( `( |3 y1 @
张涣芦根散 治黄病
4 ?6 Q& Q- `) R2 p1 ~) \ 芦根【一两剉】茵蔯 山栀子 黄芩 甘草【四味各半两】( K/ {4 I# O$ u8 T/ O
右件捣罗为细末每服一钱水八分入薄荷三叶煎至五分去滓放温服9 ^6 K( d4 K, n
子芩散 治黄病
, ^/ P# D3 v" z8 B# f& i 黄芩 蒌根 茯神【各一两】甘草 胡黄连【各半两】
/ q4 a% Z) [6 z0 }: K, v* p3 h 右件为细末每服一钱水八分煎五分去滓温服
0 M1 V1 I" U3 ], x; w 茵蔯汤 治小儿发黄等病身如橘色
# y8 A/ i, U0 M% J! c$ e 山茵蔯 山栀子仁【各一两】川大黄 川芒硝 木通 寒水石【各半两】 右煎服法同前% N, h; D$ M, m* Q! [8 q; b5 o
三黄散 治小儿黄疸之症
' P1 M: D& U6 g( _0 O, v! e 川大黄【剉防炒一两】黄芩 黄连【去须各半两】& y, P6 {8 x0 A' Z/ Z% D6 D9 t7 O* [
右煎法同前食后服
0 Y f2 l1 t) F/ L7 z( }' c7 ^+ S 双连丹 治疸病9 w$ ~1 x/ T" k" _0 d
川黄连【去须】胡黄连【各一两】
/ w" `8 Y X. I+ U9 \ 右捣罗为末用黄一枚去穰留一小盖子入二药末以盖子盖定用麪裹漫火烧令麪焦去麪捣如菉豆大每服七粒至十粒温水下量儿大小以意加减# ^6 P: Z' A, z$ J. U( g* O& N
隂黄诸方当归散【见悲哭门夜啼条】5 L- O$ D C$ Q" p4 T' ]
当归丸 治小儿冷热不调大便青黄心腹多痛或腹中气满或时呕逆不欲饮食【加枳殻尤妙】
9 t f; E7 X# H0 ~. @ 当归 白芍药 人参 川芎【各三钱】甘草【炙】白术【各半两】
. ^, G3 p- F* \9 ` 右为末水煮麫糊为丸如麻子大三嵗儿每服十丸粥饮下日三服量大小加减冷甚加陈皮
" O$ V) h- j1 f6 v' l/ {# z7 R$ C8 ~# i 小半夏汤 治黄疸小便色不异欲自利腹满而喘者不可除热热去必+ k* f6 t% e3 Z. l* I. O
半夏【汤洗七次】0 V0 p' F1 a1 h/ |6 X& p
右剉散每服三钱水一盏姜十片煎七分去滓温服
4 x8 E C. a1 y2 k! l) `% Z 渗湿茯芩渗湿汤 治小儿黄疸寒热呕吐而渇欲饮水身体面目俱黄小便不利不得安卧不思饮食茯苓【五分】泽泻【三分】茵蔯【六分】猪苓 黄芩 山栀 黄连防己 白术 苍术 陈皮青皮 枳殻【各二钱】
" d- r+ c6 q2 y$ ~* r) i 右防咀水煎徐徐温服
3 d1 u9 k9 {- E, t Z# \5 M5 @/ r 消食消食丸 治小儿脾胃不和常服寛中快气消乳食正顔色/ {/ ~$ ^1 r+ \0 p4 L. b* C
砂仁 陈皮 三棱 蓬荗 神麴【炒】麦芽【炒】香附子【米泔浸炒】枳殻 槟榔 乌梅【各半两】丁香【二钱半】
/ u$ \* P6 j6 t" Z; p ?3 p% W: T 右为末面糊丸菉豆大食后紫蘓汤下二三十丸
0 K9 n( ]0 b1 b# f8 m 丹溪治小儿吐泻黄疸方' @! i4 N, `+ ^# o [/ R" X
三棱 蓬荗 青皮 陈皮 神麯 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓【各等分】, }- q. P, a9 H! I8 H. e! s
右为末温热水调服若伤乳食吐泻加山查时气吐泻加滑石发热加薄荷# [/ E4 L/ b3 N
和胃淡黄白者胃不和也平胃散【不乳食】调中丸【腹痛】渇者白术散【渇】
' F+ i, v) j# `/ K5 S# p: w 搐鼻瓜蒂散 治小儿忽发心满坚硬脚手心热变为黄疸不急治则杀人
* x. x. s$ Z- f. f5 F) R) ?1 w$ H6 M 瓜蒂【七枚】赤小豆【七粒】米【七粒】* O& ~( x- n; z' u' V; m
右为末用一匙吹两鼻内令黄水出余未尽水调服之得吐出黄水即愈一方瓜蒂一两赤小豆【四两为末】每一钱温汤调服后即卧当吐清黄汁为效虚者不宜服
6 B' @ R) ~4 h2 E& `8 k* l$ M 千金翼秦王九疸散兼治大人小儿方1 c" S; _% R. s( k& |
胃疸食多喜饮栀子仁主之 心疸烦心心中热茜根主之 肾疸唇干葶苈子主之【熬】 脾疸尿赤出少惕惕恐主之 膏疸饮水尿多秦椒瓜蒂主之【椒汁膏一作肺】 舌疸渇而数便钟乳主之 肉疸小便白凝水石主之 髓疸目深多嗜卧牡蛎泽泻主之肝疸胃热饮多水激肝白术主之 x( `& B& ]0 @! E2 c
右一十一味等分随病所在加半捣筛为散饮服五分分日三稍稍加至方寸寸儿小者量与之
* A2 `' ~! |( p4 ?4 C5 o 黑疸千金翼治大人小儿黄疸变成黒疸医所不能治方
& R" @: u9 t" d! Y 右用土瓜根捣汁一升顿服之病当从小便出小儿分减服葛氏亦治小儿四嵗发黄者
. t3 A; e. o: t% I0 I7 a! _- N* O4 ] 千金翼治大人小儿黄黒疸等方- C3 S. _/ U: f& r
当归【三两】桂心【六两】干枣【十七枚去核】麦门冬【一升】大黄【一两】茵蔯 黄芩 黄茋【一本无】干姜 茯苓 芍药 黄连 石膏【碎】人参 甘草【各二两】8 V8 N1 S( n4 k+ w
右防咀以水一斗煮取三升半分四服小儿减服
$ Z4 H) w& }/ r' ?2 _4 J( x) [ 千金翼赤苓散主黒疸身皮大便皆黒通治大人小儿赤小豆【三十枚】茯苓 女萎【各六铢】雄黄【一铢】瓜丁【四铢】甘草【二铢】
1 C; {, O: e; ~ 右六味以水三升煮豆茯苓取八合捣四味为散和半钱钱服之须臾当吐吐则愈亦主一切黄小儿服半字字
: s* w0 Z7 V+ d2 q! p0 O9 | 滞颐
0 ^; S! H& g A 巢氏论滞颐之病是小儿多涎唾流出渍于颐下此由脾冷液多故也脾之液为涎脾气冷不能收制其津液故冷涎流出滞渍于颐也 按内经云舌纵涎下皆属于热而此专属脾冷亦一偏之见张涣处冷热各二方为得之然以流出为冷不流出为热恐亦未确
5 g5 f% h. `' e* x Z6 l 张涣湿脾丹 治脾冷病8 C. H1 g0 i1 X; x- d
丁香 木香【各一两】半夏【一两用生姜六两同捣细炒令黄】青橘皮白术 干姜【微炒各半两】
( s$ A8 {" o# g5 k 右为末蜜和如黍大每服十粒米饮下量儿大小加减' T w: o: M: W7 ~
温胃散 治脾冷流涎
& H8 Q7 B% A4 s7 `& a 丁香【一两】肉豆蔲 半夏【白水浸炒黄】白术 干姜 甘草 人参【去芦头各半两】
# x2 T; b. |8 A+ b7 P3 S3 a 右为末每服一钱入生姜三片煎五分去滓食前温服3 I, w% G% r; j7 r9 z4 O
金朱丹 治脾热多涎3 M' L3 K9 a' n. p+ S
金箔【二十片研】朱砂【细研水飞】半夏【汤浸七遍取末】天南星【牛胆制取末各一两】白茯苓【取末】石膏【细研水飞各半两】5 g& K5 L& S2 ?* M
右件细研用生姜自然汁和如黍米大每服十粒煎人参汤下乳后
* B9 x7 V e1 E' ?4 K* @; h3 R. R 牛蒡丹4 I3 e. T, F! _* B2 T
牛蒡子【一两】郁金 川朴硝 枳殻【麸炒去穰】皂子【炒各半两】' A, L0 J, D0 D: R; o
右药五味捣罗为极细末用生姜汁打白麪糊丸如黍米大每服十粒煎人参汤吞下量儿大小加减
$ L. A* h6 I4 O( h7 @+ _' { 千金治小儿口中涎出方5 Y& Z* {; o" ^/ K# B+ D4 d. A' E2 K
以白羊屎内口中8 y& O1 e& R0 ?4 g
又方6 V: M, h5 B. L" J/ B) S
以东行牛口中沬涂口中及颐上$ I. D y$ s! N' m% R* V) U; s
又方
/ {+ g/ F$ ?& A2 a( P 桑白汁涂之差
- Q% K7 ~$ J) s2 Y 大小便不通) u `" w$ J9 o
翰林待诏杨大邺问小儿大小便秘涩者为何答曰乳食失度使之四大不调滋味有贪遂乃五藏受病甘甜聚食咸酸滞涎食滞留结于胃肠风壅渍癖于心肺气脉不顺水谷不行虽不逆于上焦即秘结于下部小儿不知疼痛莫説因由惊啼呌以频频但怒胀而不乳不知孩儿痛刺连脐则面色青黄但按脉息与治若不见病源只依外变用药安能尅效 百问调理婴孩伤寒体热头目昏沉不思饮食夹惊夹食寒热大小便闭涩不通烦躁作渇冷汗妄流夹积伤滞膈满胀急青黄体瘦日夜大热及疗伤风伤暑惊癎客忤肾藏疳气等热并宜脱甲散主之【伤寒】亦可服大连翘汤【痘便秘】加大黄神芎治小儿惊风积热大小便涩滞其效尤速又掩脐法用连根葱一茎不洗带泥土生姜一块淡豆豉二十一粒盐二匙同研烂揑饼烘热掩脐中以绵札定良乆气透自通不然再换一剂
0 I; @# j7 q/ q2 f 神芎丸 治风热壅滞头目昏口舌生疮牙齿疳蚀或遍身疮疥咬牙惊惕怔忡烦躁多渇或大小便涩滞或积热腹满惊风潮搐并皆治之- {" y4 b: q9 \
大黄【生】黄芩【各二两】生牵牛末【一两】滑石【四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】 一方加蒲黄止血证用
/ _: _% v& P3 ]% C 右为细末滴水丸如桐子大每服四五十丸食后温水下
/ U) p5 _' S9 Q, I$ e; p2 [2 K 钱氏郁李仁丸 治襁褓小儿大小便不通并惊热痰实欲得溏动者* a: Z( ~; a$ A* f$ M: i2 I. e
郁李仁【去皮】川大黄【去麤皮取实者剉酒浸半日控干炒为细末各一两】滑石【半两研细】
9 I# k0 T6 c: f6 r& Y 右先将郁李仁研成膏和大黄滑石丸如黍米大量大小与之以乳汁或薄荷汤下食前
% R# c* r4 ^0 C7 P/ _ 犀角丸 治小儿风热痰实面赤大小便秘涩三焦邪热腑脏蕴毒疎导极穏7 B) V' R6 }5 M
生犀【末一分】人参【去须切】枳实【去瓤炙】槟榔【各半两】黄连【一两】大黄【二两酒浸切片以巴豆去皮一百个贴在大黄上纸褁饭上蒸三次切炒令黄焦去巴豆不用】 右为细末链蜜为丸如麻子大每服一二十5 u+ h; @. }3 {5 l
丸临卧热水下未动加丸数亦治大人【孕妇无损】
8 x% n( h% h3 p, h 惠眼芍药散 治大小便下药不通者4 O* A4 a3 t; c
芍药 大黄 甘草【炙】当归 朴硝
3 O! k2 H% F* h! A' C; H 右为末每服一钱水一盏瓦器中煎半盏去滓服即通
" w3 }& _9 x/ Q/ @% {( f5 l 吉氏治大小便不通方' ?' C6 \ _0 h3 J$ F! k, j( }% M4 i
甘草节【炮】槐花【洗各一两】
! V: }4 q. c) T3 _; l 右末每服一钱茶半钱温汤下" y: q9 J# y; [( `
又方: M% I9 }8 F- _! R
滑石【一大钱】灯心【一握】) j/ O( K5 d% R6 l3 \& {
右水煎温服 子母秘録用蜂房烧末酒服一钱日再& ?/ i: y/ b$ V& W# H3 ]5 @
揜脐法3 x; n0 d: y% g& G
海蛳【四十九个】葱根【带土七个】黒豆【七个】盐【少许】( i( A0 p9 p! n9 Z
握宣丸 治小儿便难燥结或复涩药腹胀闷乱命在须臾可用此丸不移时大小便自利7 F" G( w4 Y) ]# D# c, L
巴豆【一钱半】硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂【各等分】* m Y5 ~* b1 L* O$ E6 a
右为细末粟米饭和丸如菉豆大用椒汤洗小儿男左女右手握之用绵褁定看行数多少置药洗去不用即止
0 w0 u" u& o+ ^" v 千金灸法小儿大小便不通灸两口吻各一壮1 J% A& Q# ~! P, M. C- q
大便不通
: h& |" H# Z- Z& o 百问小儿大便秘乃是肺家有热在里流入大肠以致秘结不通乃实热也当以四顺清凉饮【热】加柴胡热甚者加山栀黄芩流利之其表里俱热者面黄颊赤唇燥口干小便赤涩大便焦黄无汗者先解表以柴胡散【伤寒】汗之解后大便秘或肚疼者以清凉饮大柴胡汤承气汤【并热】皆可下之积食者神芎丸尤妙 薛因乳母或儿膏梁积热及六淫七情郁火传儿为患者用清邪解郁之剂禀赋怯弱早近色欲大便难而小便牵痛者用滋补肺肾之剂褚氏遗书云男子精未满而御女以通其精则四体有不满之处异日有难状之疾老人隂已痿而思色以降其精则精不出而内败精已耗而复竭之则大小便牵痛如淋今童子即有此患益见今人所禀与古人大径庭矣人之气血厚薄既殊而医之用药疗法又岂可泥执古方而无加减之变乎 一小儿食粽停滞大便不通痛不可忍手足发搐用大柴胡汤调酒麯末一钱下滞秽甚多作呕不食用五味异功散加升麻柴胡而愈 一小儿大便不通审乳母饮食厚味所致用清胃散以治母热儿间饮以一二匙而愈后乳母感寒腹痛食姜酒之物儿大便秘结兼便血仍用清胃散每日数匙而愈 一小儿因乳母暴怒大便不通儿亦患之兼用加味小柴胡汤先用保和丸二服后用五味异功散加升麻柴胡儿日饮数匙并愈2 @( t0 a. Q A0 w2 A7 Z
圣惠芎黄散 治小儿大便不通腹脇妨闷
' g5 N% c3 V% \ 芎防半两 川大黄剉微炒 郁李仁【汤浸去皮防炒各三分】$ m7 D3 h* x( i0 V5 I5 N
右件药捣细罗为散每服一钱以温水半盏调服量儿大小以意分减以利为度张涣兼治大小便不通- c5 B, l4 \+ N- G
张鋭鸡峯方用麻子以水硏汁饮之
1 z4 h! x7 [. j6 b! N+ R: Z1 C' |* }) l; B G
W$ b! s2 G" M. ]1 T
3 \0 [1 a& w4 ~8 ?# p- L
0 Y* x; s" C5 \; `% u: j. @& b; l% W
0 [5 W$ b- Y1 d3 S1 r 证治凖绳卷九十五, u" i2 Y' b; j& e2 g
<子部,医家类,证治准绳>7 ?/ c/ D' a8 g( L ~' j# n
钦定四库全书
) ^) a* E% E1 @8 d8 o 证治凖绳卷九十六/ F: C" [& D# X, i* L0 o
明 王肯堂 撰9 B* V% w; C" I/ t8 H( h
防科
. t; u5 w6 ~1 v/ P 肺脏门0 H8 R5 n P% B1 _- S
肺
% A# ^# O( ]# p1 U 钱肺主喘 实则闷乱喘促有饮水者有不饮水者虚则哽气长出气 肺病闷乱哽气长出气气短喘急肺热手搯眉目鼻面甘桔汤主之 肺盛复有风冷4 ~5 l3 P4 s8 s9 ^$ j9 G' A# p
胷满短气气急喘嗽上气当先散肺后发散风冷散肺防白散大青膏主之肺只伤寒则不胸满 肺虚热唇深红色治之散肺虚热少服防白散 肺脏怯唇白色当补肺阿胶散主之若闷乱气麤喘促哽气者难治肺虚损故也 脾肺病久则虚而唇白脾者肺之母也母子皆虚不能相营故名曰怯肺主唇白而泽者吉白如枯骨者死【此以唇诊肺之法也唇白色者肺脏怯也阿胶散主之若手寻衣领及乱捻物者肝热也宜泻青丸手搯眉目鼻面者肺热也宜甘桔汤之类是也】 肺病见春金旺肺胜肝也当泻肺轻者肺病退重者目淡青必发惊更有赤者当搐【海藏云为肝怯故目淡青也】 洁肺主燥自病则喘燥则润之 实则喘而气盛泻白散主之 虚则喘而少气先益黄散后阿胶散主之 心乘肺贼邪热而喘先地黄丸中导赤散后阿胶散主之 肝乘肺防邪恶风冐昏愦羌活膏主之 肾乘肺实邪增寒清利百部丸主之 脾乘肺虚邪体重吐痰泄防人参白术散主之 刘凡肺之得病必先观心脾二脏之虚实若心火烁金即当先抑心气后吃肺药若心气和即便看脾脉若脾气虚冷即不能相生而肺家生气不足则风邪易感故患肺寒者皆脾虚得之若脾气盛实则亦痞隔中焦而大肠与肺表里不能相通夫中焦热隔则肺与大肠不通其热毒之气必上蒸于肺而生痰故患肺热者多脾实得之心气盛者防之脾气虚者益之脾气实者通之然后随其肺之寒热以治之故有抑心气益脾气通肺气三药若诊其脉气心脾两脏俱和而肺自生疾则但察肺家虚实而治之# n* c* j) ^( B. A1 V& |4 y: i
薛肺经郁热用防白散肺气自虚用四君子汤外邪所乘用参苏饮心火炎燥用人参平肺散中焦实痞用大承气汤脾不能生肺用异功散夫肺气盛者肺中之邪气盛也其脉右寸必浮而有力宜用防白散以防之若肺虚而有热者执肺热还伤肺之说而不用人参则误矣仍防其证治之
. M; |: L6 t1 G3 |( x2 M 薛肺苦气上逆急食苦以防之诃子皮一作黄芩 肺欲収急食酸以収之白芍药 以酸补之五味子 以辛防之桑白皮 肺虚以五味子补之如无他证钱氏补肺阿胶散主之虚则补其母脾乃肺之母以甘草补脾
' p! v s0 |$ Y3 t/ D/ _! F/ n( ^0 z, H 阿胶散【钱氏】 又名补肺散( C) b2 D% r @5 ]
阿胶【一两半麸炒】黍粘子【炒香】甘草【炙各二钱半】马兜铃【半两焙】杏仁【七个去皮尖炒】糯米【壹两炒】9 e, T# Z. l6 A; w7 P
右为末每服一二钱水一盏煎至六分食后温服海杏仁本防肺非若人参天门冬麦门冬之补也当以意消息之 薛前方乃通治肺金之剂经云虚则补其母若前药未应当用五味异功散以补脾
8 d+ K" i- b$ H+ }2 B7 { 海肺实以桑白皮防之如无他证以泻白散主之实则泻其子肾乃肺之子以泽泻泻肾7 o1 V4 R b; |/ V+ [$ z1 y% f
泻白散【钱氏】 又名泻肺散1 {, P; B# P1 g
桑白皮【细剉炒黄】地骨皮【洗去土焙各一两】甘草【炒半两】
9 H8 r# Y+ Q5 S0 W$ d 右件为末每服一二钱水一中盏入粳米百粒同煎至六分食后温服 海治肺热骨蒸自汗宜用此直泻之用山栀黄芩方能泻肺但当以气血分之
# J+ s3 `3 R% ` 甘桔汤【方见咽喉】 大青膏 羌活膏【俱见惊搐】 四君子汤【方见杂病虚旁】 参苏饮【杂病发热】 人参平肺散【杂病咳嗽】 百部丸【方见咳】 人参白术散: Y5 h5 U: Y% y' I U& [
咳
& U& m' N' N8 u9 r+ J1 x 内经曰五脏六腑皆令人咳非独肺也皮毛者肺之舍也皮毛先受邪气邪气聴从其令也五脏之欬久乃移于六腑又病 式要云欬谓无痰而有声肺气伤而不清也谓无声而有痰脾湿动而为痰也欬谓有声有痰也因伤肺气动于脾湿故咳而也又生气通天论云秋伤于湿冬必咳大抵素秋之气宜清而肃反动之则气上冲而为咳甚则动于脾湿而为痰也葢风乘肺者日夜无度汗出头痛痰涎不利热乘肺者急喘而面赤潮热手足寒冷小儿多有之火乘肺者咳上壅防唾出血甚者七窍血溢燥乘肺者气壅不利百节内痛头面汗出寒热往来皮肤干燥细疮燥痒大便秘涩涕唾稠粘寒乘肺者或因形寒饮冷冬月睡卧湿地或受冷风春秋之气或因外感夏是火气炎上最重秋是湿热伤肺冬是风寒外来也宜各随其证而治之
7 c8 e0 r0 v, d 钱氏法 夫者肺感防寒八九月间肺气大王病者必实非久病也其证面赤痰盛身热法当以葶苈丸下之若久者不可下也 十一月十二月者乃伤风也风从背脊第三椎肺俞穴入也当以麻黄汤汗之有热证面赤饮水涎热咽喉不利者宜兼甘桔汤治之若五七日间其证身热痰盛唾粘者以褊银圆下之有肺盛者欬而后喘面肿欲饮水有不饮水者其身即热以泻白散泻之 若伤风咳五七日无热证而但者亦葶苈圆下之后用下痰药 有肺虚者欬而哽气时时长出气喉中有声此久病也以阿胶散补之痰盛者先实脾后以褊银圆微下之涎退即补肺补肺如上法 有而吐水或青渌水者以百祥圆下之 有嗽而吐痰涎乳食者白饼子下之 有嗽而咯脓血者乃肺热食后服甘桔汤 久嗽者肺亡津液阿胶散补之 欬而痰实不甚喘而面赤时饮水者可褊银圆下之 治嗽大法盛即下之久即补之更量虚实以意増损 杜氏子五嵗自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外风寒蓄入肺经令肺病嗽而吐痰风在肺中故也宜以麻黄散辈发散后用凉药压之即愈时医与珠粉丸半夏丸褊银丸诸法下之其肺即虚而嗽甚至春三月间尚未愈召钱视之其面青而光嗽而喘促哽气又时时长出气钱曰病困十已八九然所谓面青而光者肝气旺也春三月者肝之位肺衰之时也嗽者肺之病肺自十一月至三月肺即虚痿又数下之脾肺子母俱虚复为肝所胜此为逆也故嗽而喘促哽气长出气也钱急与泻青丸泻之后与阿胶散实肺次日面青而不光钱又用补肺而嗽如前又与泻肝未已而又加肺虚唇白如练钱曰此病必见不可治之何者肝大旺而肺虚絶肺病不得时而肝胜之今三泻肝而肝病症不退三补肺而肺病尤虚此不久生故言死也此证病于秋者十救三四春夏者十难救一果大喘而死京东转运使李公有孙八歳病嗽而胷满短气医者
6 F& p- ]! f1 U+ D4 M 言肺经有热用竹叶汤牛黄膏各二服治之三日加喘钱氏曰此肺气不足复有寒邪即使喘满当补肺脾勿服凉药李曰医已用竹叶汤牛黄膏钱曰何治也医曰退热退涎钱曰何热所作曰肺经热而生嗽嗽久不除生涎钱曰本虚而风寒所作何热也若作肺热何不治其肺而反调心葢竹叶汤牛黄膏治心药也医有慙色钱治愈 东都张氏孙九嵗病肺热他医以犀珠龙麝生牛黄治之一月不愈其证嗽喘闷乱饮水不止全不能食钱氏用史君子丸益黄散张曰本有热何以又行温药他医用凉药攻之一月尚无效钱曰凉药久则寒不能食小儿虚不能食当补脾饮食如故即泻肺经病必愈矣服补脾药二日其子欲饮食钱以泻白散泻肺遂愈十分张曰何以不虚钱曰先实其肝然后泻肺故不虚也6 i& W! U9 w$ G; V" T* l
洁古法 肺之生病而成嗽大抵秋冬则实春夏则虚更详五脏兼见之证以辨虚实若实则面赤饮水身热痰涎盛涕唾稠粘咽干不利喘嗽面肿吐食皆当先补脾益黄散后泻肝泻青丸若咯脓血是肺瘘也用清肺散治之若虚则面白脱色气少不语喉中有声唾痰清利法当阿胶散补之若亡津液用白术散主之 嗽而两脇痛者属肝经用小柴胡汤【发热】咳而呕苦水者属胆经用黄芩半夏生姜汤咳而喉中如梗者属心经用甘桔汤咳而失气者属小肠用芍药甘草汤咳而右脇痛者属脾经用升麻汤咳而呕出虫者属胃经用乌梅丸咳而喘息吐血者属肺经用麻黄汤咳而遗屎者属大肠用赤石脂汤咳而腰背痛甚则咳涎者属肾经用麻黄附子细辛汤咳而遗尿者属胱膀用茯苓甘草汤咳而腹满不欲食面肿气逆者属三焦用异功散【吐防】曽氏法 咳嗽者固有数类但分冷热虚实随证踈解初中时未有不因感冐而伤于肺内经曰肺之令人咳何也岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪气邪气得从其合故难经云形寒饮冷则伤肺使气上而不下逆而不収冲壅咽膈淫淫如痒习习如梗是令嗽也乍暖脱着暴热遇风邪气侵于皮肤肺先受之而为咳嗽若初得时面赤唇红气麄发热嗽来痰鸣此是伤风壅痰作嗽用清肺饮五抝汤及小柴胡汤羌活散【伤寒】皆可解表次青木香汤【阴肿】 有小儿汗出未干遽尔戏水亦致伤风咳嗽外证眼胞防浮额汗痰呜亦宜清肺饮防肺汤与之踈风化痰解利邪热小柴胡汤亦可 若嗽日久津液枯耗肺经虚矣肺为诸脏华葢卧开而坐合所以卧则气促坐则稍寛乃因攻肺下痰之过名为虚嗽声连不断喉中痰鸣气息欲絶嗽罢则吐白沫或干呕此肺虚而气不顺也面唇皆白而嗽过额上多汗哽气长出乳食减少致脾虚而胃亦虚宜其有吐投茯苓厚朴汤【吐】及藿香饮【不乳食】次温脾润肺理中汤【吐防】加杏仁北五味子水煎服葢此药补脾而益肺借土气以生金则自愈矣或嗽而颊红有紫黯色于理中汤内再加干姜为用亦良法也 有脾虚亦能作嗽当投补剂用醒脾散【慢惊】茯苓厚朴汤【吐】令脾气实然后间以清肺饮煎服疎解肺经风寒及藿香饮助脾养胃亦救子益母之法也 有一证咳嗽至极时顿呕吐乳食与痰俱出尽方少定此名风痰壅盛肝木尅脾土宜以白附饮【吐】投之即效3 O7 w6 F2 L* E4 g# x
薛氏法 若咳嗽流涕外邪伤脾也先用参苏饮喘嗽面赤心火刑肺也用人参平肺散及六味地黄丸【肾】嗽而吐青绿水肝木乘脾也用异功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾肺气伤也用六君子加桔梗若嗽唾脓痰者热蕴于肺而成肺痈也用桔梗汤【见肺廱】凡风邪外伤法当表散而实腠理其用下药非邪于内及胃有实热者不宜轻用而色白肺短濇者肺之本证也易治面色赤脉洪数者火刑金也难治) I/ I9 m2 Y4 j# G
发表麻黄汤 治太阳证头疼发热身痛恶风无汗喘满脉浮八九日不解当发汗汗已烦闷瞑目者必衂衂乃解所以然者阳气重故也
* q/ o6 U8 {# C' F! r% g: x 甘草【半两】麻黄【去节一两半】桂枝【一两】杏仁【去皮三十五个】
& S( p' y$ W! b# i 右每服三钱水煎
. ~" |1 J, P/ C3 j" z. ^- R6 M3 O 三抝汤 治感冐风邪鼻塞声重语音不出或伤风头疼目四肢拘倦咳嗽多痰胸满气短1 m9 F' O- Z0 r* |& O5 Z& B
麻黄【不去节】杏仁【不去皮尖】甘草【生用】
- Z5 H' V7 R6 B: h# X( | 右各等分剉散每服三钱水一盏生姜三片煎至六分去滓温服取汗为度一方加荆芥桔梗嗽甚加五味子细辛各减半又方麻黄去节杏仁去皮尖甘草炙名三和汤治喘嗽尤妙加减在乎活法有热加前胡伤风加荆芥有痰加半夏
: H- Y; ^. H* j5 O3 |- _9 v3 p 加减三抝汤
m2 H0 j, z6 y( C7 l' C 麻黄【去根节三钱水煮去沫焙干】桂枝【二钱】杏仁【防个去皮尖炒黄另研如膏】甘草【炙一钱】
- @: R7 @, R j; b2 H 右为麤末入杏膏拌匀每服一钱水六分煎至四分去查温服无时以汗出为度量大小加减若自汗者不宜服之$ U/ N" N) |8 ]! a
五抝汤 治感风湿及形寒饮冷痰嗽咳喘连声不已麻黄【不去根节】杏仁【不去皮尖】荆芥【不去梗】桔梗【蜜水拌炒各五钱】甘草【二钱半】
6 O* p& g; D7 `! O b8 y+ r 右每服二钱水一盏煎七分无时温服
* t. @7 ^$ d+ a. c 百部丸 治小儿肺寒壅嗽防喘有痰) \) Z9 R( i0 S8 A; P& x+ q
百部【炒】麻黄【去节各三两】杏仁【四十枚去皮尖防炒研入】
1 N5 C& @1 r( o* [9 e 右为末煮熟枣子丸如皂子大温水下二三丸无时日三四服此本方也仲景加松子仁五十个蜜丸更加胡桃肉含化大妙一方加甘草二钱3 v$ f9 x8 V- Y: X% U
九宝饮 治小儿嗽是肺脏感寒须表散却服嗽药麻黄【去节】薄荷 大腹皮 紫苏【各半两】陈皮 杏仁【去皮尖】桑白皮【炙】肉桂 枳殻【各二钱半】甘草【一钱半】# j% J% j5 e0 o1 ]. H) J5 |% ~2 P
右剉散每服二钱生姜乌梅煎服冷证去薄荷热证去陈皮桂
! Y1 V4 i9 T9 F$ N' [! A/ { 华葢散 治肺感寒邪咳嗽上气胸膈烦闷项背拘急声重鼻塞头目昏痰气不利& W3 s, S' G3 N8 E+ x, w* U3 ?# b
麻黄【去节】紫苏子【隔纸炒】桑白皮【蜜炙】杏仁【去皮尖炒】赤茯苓【去皮】陈橘皮【去白各半两】甘草【炙二钱】* j$ X! |) {5 R, Z$ m& T/ g( `- ^, ]
右剉散每服二钱水半盏煎至三分去滓量大小加减食后温服0 E: Y( [) @% P" m
金沸草散 治伤风化痰头目昏痛颈项强急往来寒热肢体烦疼胷膈满痰涎不利咳喘满涕唾稠粘及治时行寒疫壮热恶风
( k4 Y. z. e1 H/ m1 J# W/ v 荆芥【四两】前胡【去芦】麻黄【去节】旋覆花【各三两】廿草【炙】半夏【汤洗七次姜汁浸】赤芍药【各一两】% @ d9 P/ W" ^8 \/ p( S
右剉散每服二钱水一盏生姜三片枣一枚同煎六分去滓温服不拘时有寒邪则汗出嗽甚加杏仁五味子! M9 P* R: J v; \- c
麦煎散 治小儿夹惊伤寒吐逆壮热表里不解气麄喘急面赤自汗或狂语惊呌或不语无汗及疹遍身赤痒往来潮热时行痳痘疹子余毒未尽浑身浮肿痰涎咳嗽或变急慢惊风手足搐搦眼目上视及伤风头疼并治之6 [: M* M" y& ^) |
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 知母 甘草 葶子【炒】人参【各半两】麻黄【去节两半】7 D6 A/ U* d3 W( I- \% _
右为末每服一钱麦子煎汤调下如初生牙儿感冐风冷鼻塞身热喷多啼毎一字用麦子煎汤调下一方去地骨皮滑石加羗活川芎薄荷煎汤调下7 z! c$ W1 j9 p4 a) M# h
小青龙汤 治伤寒表不解恶寒体热水停心下干呕发热而嗽或渴或利小便不利或噎小腹满喘麻黄【去节防和者去麻黄加莞花如弹子大炒令赤色若噎者去麻黄加附子半钱炮若小便不利者加茯苓一两若喘者去麻黄加杏仁去皮尖】赤芍药 半夏【炮若渴者去半夏加栝蒌根】细辛 干姜【炮】肉桂【去麄皮】甘草【各七钱半】五味子【五钱】
" e+ ?8 e1 B! D 右剉散每服三钱水一盏煎七分去滓加减服
0 \* t6 w: y4 m" S7 a 清肺饮 治肺受风邪客热嗽声不断气促喘闷痰壅鼻塞流涕失音及解时行疹毒豆疮涎多咳嗽咽痛烦渴
0 `! F! y4 a4 Y4 \ 柴胡【净洗二两】人参【去芦半两】杏仁【汤炮去皮尖】桔梗【剉炒】赤芍药荆芥 枳殻【去穰麸炒防黄】桑白皮【剉炒】北五味子 麻) H8 h6 L5 Y6 u' `/ W; E
黄【去节汤泡滤过剉焙】半夏【汤煮透滤仍剉焙干各一两】旋覆花【五钱】甘草【一两】
; Z/ A3 G% ?9 d9 X 右剉毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服或入薄荷同煎
% r: W" [( s5 W) Z0 l( P+ L 解表散 主伤风感冷咳嗽痰喘呕吐泻利惊悸有热证在表里并宜可投
' R7 @, d# a; w# F 麻黄【制法同上】杏仁【汤泡去皮尖】赤茯苓【去皮各一两】川芎 防风【去芦】枳殻【制法同上各一两半】甘草【半生半炙七钱半】/ w" U: {7 `8 h& b( S. v
右剉毎二钱水一盏姜二片葱白一茎煎七分温服无时有热入薄荷同煎) N' Q) Y* |2 L
和解汤 治小儿四时感冐寒邪壮热烦躁鼻塞多涕惊悸自汗肢体疼痛及疮疹已发未发皆可服羗活 防风 人参 川芎【各一两】干葛 升麻甘草 芍药【各半两】
+ A5 r, L0 W5 q2 G, M 右剉散每服三钱姜枣煎服加荆芥无汗加麻黄咳嗽者加杏仁五味子桔梗
$ `$ k/ `9 j6 X, F 攻里钱氏葶丸 治乳食冲脾伤风咳嗽面赤痰盛身热喘促" H% X# A- i# g+ L. |1 g' Z
甜葶【去土隔帋微炒】黒牵牛【微炒】杏仁【去皮尖炒另研如膏】汉防己【各一两】8 X& `/ ?4 [1 x \6 a; j N
右为末研入杏膏拌匀蒸陈枣肉和再捣为剂丸如麻子大每服五丸至七丸淡生姜汤下乳食后或临夜服量儿大小加减
# G: _1 M5 z% C 洁人参荆芥散 治身热痰嗽胸膈不利宜下痰去热+ q7 @8 `% A5 ^. o5 z6 y- e
人参【半两】荆芥穗【一两】大黄【二钱】+ w$ q$ T7 N. ~% u/ T
右为细末水煎调防榔木香细末五分轻粉一字乳后服如身热潮热宜服清凉饮子去大黄三服之后一二日却入大黄服之令踈利则愈不可便动脏腑7 e+ s6 Y, d- B" r5 B, @3 P9 _4 O
褊银丸 治风涎膈实上热及乳食不消腹胀喘麄巴豆【去油膜皮心细研半两】水银【五钱】黑铅【二钱半同水银炒结沙】麝香【另研五分】好墨【火烧酣炒研八钱】4 y4 m' R+ U: t5 G9 g9 Q" {
右将巴豆末并墨再研匀和入砂子麝香陈米粥和丸如绿豆大捻褊一歳儿一丸二三嵗二三丸五嵗已上五六丸煎薄荷汤放冷送下不得化破更量虚实加减并食后服【虚人先以益黄散实脾后以此方下之下后补肺】3 E, x/ g9 N8 m4 [" M/ e2 A4 W3 E
凉剂防肺汤 主伤风后五心烦热咳嗽喘促唇红颊赤发渇引饮1 U3 d5 `6 B* M. D1 m4 h3 j
桑白皮【剉炒】地骨皮【净洗焙干各一两】甘草【炙三钱】& H( P7 p+ o e/ A7 W8 o$ d: l
右防咀每服二钱水一盏粳米百粒煎七分食后临卧温服或不拘时9 R9 k. x, s& d) e. T
圣惠天门冬散 治小儿心胸烦闷体热咳嗽
5 s7 o7 x4 u2 u- ]2 I9 m 天门冬【去心焙】桑根白皮【剉】赤茯苓 柴胡【去苗】百合紫苑【洗去苗土】蓝叶 甘草【炙微赤剉已上各半两】
: N( X/ C/ b8 s }; i9 i3 C 右件捣罗为散每服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓量儿大小以意分减温服
" Z7 s9 A. P& x4 L( M$ X 圣惠百部散 治小儿欬嗽烦热令乳母服
! p6 G8 {% t+ w4 s 百部 贝母【煨微黄】紫苑【洗去苗土】葛根【剉各一两】石膏【二两】- q2 N* c( N4 @# `3 c6 C
右件捣罗为散每服三钱以水一小盏入竹叶二七片煎至六分去滓每于食后服令儿饮乳甚佳* v! F7 m' f/ ?3 {
黄芩散 治小儿嗽& k# \6 C {0 C! Z. Z5 R
黄芩【不拘多少用童子小便浸三日取出剉碎焙干】% C* ]# X2 s# `
右为细末每服一字或半钱白汤少许调下乳食后服6 k M1 X9 Y0 H9 X& V6 _' O! V
柴胡石膏汤 治时行瘟疫壮热恶风头疼体疼鼻塞心胸烦满寒热往来咳嗽涕唾稠粘! ^$ v; [- {+ ?
桑白皮 黄芩【各三钱半】升麻【二钱半】石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡【各五钱】荆芥穗【三钱】7 O. h, C# |2 x' C+ }
右为末每服一二钱姜二片淡豉十粒水煎
- C2 ^8 U( k2 y' E 温剂张涣养肺汤 温养脾胃. l9 @- c$ C5 k4 ^ n2 E4 V
紫苑【洗去土焙干】半夏【汤洗七遍】欵冬花 真阿胶【炙各一两】人参【去芦】桂心【各半两】
, X+ I) \( ~+ C% b 右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜二片糯米五粒煎至五分去滓放温时服
; s+ v7 U0 v, W( T 菖蒲煎 治肺中风邪喘鸣肩息9 h+ X/ U# L1 K( v8 Z9 Y9 s8 U$ \
石菖蒲【一寸九节者】欵冬花 紫苑【去土洗焙干】人参【去芦】桂心【各一两】
# b3 N, u' s, z3 i- q) G( e( i( y 右件捣罗为细末炼蜜同石臼中捣一二百下和如皂子大每服一粒煎糯米饮化下; ?8 x3 V( B/ \, L: j- c( N. X
木香半夏丸 治胃寒咳嗽
. F; s H" W/ R; O7 ? 木香 半夏【汤洗七次焙干】肉豆寇【各一两】藿香叶 丁香白术【各半两】
' x3 F2 a2 V- R9 I& x 右件捣罗为细末取生姜自然汁和如黍米大每服十粒煎人参汤下量儿大小加减
& l: T/ c) d U9 g1 A. q) ? 顺肺汤 治心肺不利咳嗽
( e9 }3 [" ^ X# [1 ^ 紫苏叶 半夏【汤洗七遍焙各一两】五味子 欵冬花 陈橘皮【汤浸去白】桂心 木香【各半两】
6 e( M8 C; K9 O( @1 N9 N( U5 ]/ r" J 右件捣罗为细末每服一钱水八分入生姜人参各少许煎四分去滓温服
7 M- t3 }9 P- n' s8 l 平剂圣惠陈橘皮散 治小儿咳嗽胸中满闷不欲乳食# c$ p' \+ l0 k" u
陈橘皮【汤浸去白焙】桔梗【去芦】鸡苏 杏仁【汤浸去皮尖防炒防黄】人参【去芦各一分】贝母【煨防黄半两】
- X0 W2 N4 |" D0 B5 o9 B 右件捣罗为麤散每服一钱以水一小盏入灯心十茎煎至五分去滓温服日三四服量儿大小以意加减# z/ H. _, o% S6 ^2 j4 L
麦门冬煎 治小儿咳嗽壮热胸膈壅滞: ~! _+ `. T% d/ G' k+ c3 {; g8 T
麦门冬【去心一两】生姜【半两取汁】酥 蜜【各二合】杏仁【汤洗去皮尖双仁二两】
. m$ u3 J/ W. A6 S 右件药先以水一大盏煎麦门冬及杏仁至四分入砂盆内研绞取汁却入银器中次内生姜汁以慢火熬成膏収于瓷器中每服以清粥饮调下半茶匙日三服夜一服量儿大小以意加减& B, r p% b, J* h& Z6 u
茅先生妳豆膏
7 a, L$ |7 I3 S7 B. T 栝蒌穰 蜜【各半盏】人参 鈆白霜【各半两】陈槐花【一分】栝蒌子【百二十枚】; w* r" u, |+ O* ~5 P0 d n& L
右将栝蒌穰及蜜链成膏入诸药末同为膏每服一大黄豆大用杏仁煎汤调服
7 k' j9 X; X# Q+ d. f 注唇膏 治小儿诸般咳嗽
4 X& s! I4 f6 A5 f. @ 郁金【三个大者剉细用生姜汁浸一宿】白僵蚕【直者七钱】鈆白霜【半钱研】脑子【一字】) W/ W- w& Z4 `% `0 w
右件为细末炼蜜为膏用菉豆大注孩儿唇上二三嵗桐子大十嵗已上皂子大薄荷生姜汤化下 a& j) b8 s' K5 A6 L5 b
蜜膏 治小儿嗽
' y! D6 j$ ]. X" ]4 z) ` 栝蒌皮【不拘多少用蜜涂慢火上炙焦赤色】
, B5 G g, U6 @1 M7 b& @! e0 Y 右为末每服一钱蜜调成膏时时抹儿口内
: [/ i, Y; z! }0 w0 \5 z M 生犀散 治咳嗽解时气痰逆喘满心忪忡惊悸风热杏仁【去皮尖炒】桔梗【各二钱】茯苓 甘草 人参 半夏【各一钱】五味子 前胡【各一钱半】& [# A7 o+ S- k9 C' {- y
右剉散生姜薄荷煎服有热加羗活或加麻黄细辛
: i; A0 ~! X H6 f2 S+ Y 保肺汤 治肺胃受风热痰盛欬嗽喘吐不止及治久嗽不愈3 d; \- ]8 `) p* H! R
山药 白茯苓 紫苏叶 黄芩 防风 杏仁【去皮尖防炒】五味子 桔梗 百部【六分】藿香 百合【各五分】白僵蚕【二钱去丝觜炒】
. Y, B. V8 ?0 S/ q% g% G) e/ K" Q A; k6 @ 右水煎食后服
O$ o% b. m+ C$ B, a 天麻防风丸 治惊风咳嗽身体壮热多睡惊悸手足抽掣精神昏愦痰涎不利及风邪温热: e; g: R$ J+ T: u5 M6 g
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草【炙各二钱半】全蝎【炒】僵蚕【各半两炒】 一方有牛胆南星无麝香
6 v! L" S9 X# d 右为末炼蜜丸桐子大每服一二丸薄荷汤下
4 j" P% A1 x& @( M( x' I 下气紫苏子散 治小儿咳逆上气因乳哺无度内挟风冷伤于肺气或小儿肺气未定与乳饮之与气相逆气不得下
/ U: Z* R! r- d' W; x' a6 C 紫苏子 诃子【去核】杏仁【去皮尖炒】萝卜子【炒】木香 人参【去芦各三两】青皮 甘草【炒各一两半】
5 \: E ~+ g. h% l& T! } 右为细末每服二钱水一盏生姜三片煎至五分去滓不拘时服量儿加减 Q' D4 ^0 ?; f8 ^$ l% n$ X
肘后疗小儿咳嗽方/ B H, s% b' P- G; G
紫苑【六分】贝母【二分】欵冬花【一分】
9 N/ k/ q6 @ c 右为散每服如豆大着乳头上令儿和乳咽之日三四乳母忌食大咸醋物圣惠用清粥饮一字
6 @! }4 m1 D! Q 张涣马兜铃丹 治小儿肺壅欬嗽大便不利# j% @- }7 ^, O. ]5 M" o: ~
马儿铃 紫苏子 人参【去芦头各一两】欵冬花 木香【各半两并为细末】杏仁【七钱半汤浸去皮尖叧细末】2 ~' K" l5 c7 w( j, _
右件同拌匀链蜜和如黍米大每服十粒煎生姜汤下量儿大小加减
& [1 Z% t! q/ _3 C* ?( f1 K( j 化痰人参半夏丹 消痰饮止嗽
+ {0 u3 K- W2 Z4 o& o 人参【去芦】半夏【汤洗七遍焙干】白术 川面姜 天南星【防炮各一两】
2 I3 u1 _9 u) n# [% P) w4 m 右件捣罗为细末取生姜汁打面糊和如黍米大每服十粒煎生姜汤下月内百晬婴儿如鍼头大沾在乳头上令儿吮之
1 q4 Q* }& U- y) { l n 贝母汤 治肺中风咳嗽喘满
7 T( A! k& Z. |% |! y 贝母【炒黄色】半夏【白汤洗七遍焙干各一两】干姜 麻黄【去根节】欵冬花 甘草【炙各半两】) P/ f/ ^: ~2 G% I5 I. m! a: R( K
右件捣罗为细末每服一钱水一小盏入生姜三片杏仁二粒去皮尖同煎至五分去滓温服" ?1 Y+ K: y7 J" i/ e$ C0 ]" B
补虚洁古黄茋汤 治小儿咳嗽喘逆身热鼻干燥者是热入肺经为客热呷呀有声6 ]# _; b) Z2 X0 s8 I+ D M
黄茋【二两】人参【二钱半】地骨皮【五钱】桑白皮【三钱】甘草【二钱半】8 k$ X) o' d1 j3 [) D x
右防咀水煎放温频频服之
* X3 e% a# b8 | 海藏加味四君子汤 治涎嗽, M1 f% z* G: I# X1 t; U
人参 白术 白茯苓 甘草 杏仁 桑白皮【各等分】半夏麴【减半】- A h6 C6 c \# H4 W
水煎服 又治咳嗽用四君子末煎紫苏汤调下7 Y3 H0 L+ g) W1 Y2 U$ l
张涣蝉殻汤 治肺气不利病
; R! q' e1 n+ e W$ j 蝉殻【防炒】五味子【汤洗七次焙干】人参【去芦各一两】陈橘皮【汤浸去白焙干】甘草【炙各半两】. |8 [) c* d1 s, L
右件捣罗为细末每服半钱煎生姜汤调下' `* m7 Q2 R7 G
白术五味汤方治欬逆气逆上喘
( a" _) |" x, c; K! p. u 五味子 白术 丁香 人参【去芦头】欵冬花【各半两】细辛【去土一分】4 E$ p0 f: v% ^9 P/ h1 L# R
右件捣罗为细末每服一钱水八分入生姜三片煎至四分去滓放温令时时呷之, K# Y" |2 Y }
人参平肺散 治心火尅肺咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满7 f' x! x# s. u& [' U9 V( F
人参 橘红 甘草【炙】地骨皮【各五分】茯苓 知母【炒各七分】五味子【炒】天门冬【去心】青皮【各四分】桑白皮【炒一钱】2 Q9 @3 w! U1 e) B
右每服一二钱水煎
! n+ i5 y0 Z% N: s' D 収涩细辛五味子汤 治肺经不足胃气怯弱或冐风邪或停寒有饮咳嗽倚息不得安卧胸满短气干呕作热嗽唾结痰或吐涎沫头目昏身体疼重语声不出痛引胸脇不问新久并宜服之
9 _. |* A/ G, s U9 Y0 G 细辛【去苖土】半夏【汤泡各一两】鸎粟殻【去蔕葢炒】五味子【各三两】乌梅【去核】草【炙各一两半】桑白皮【炒六钱】" L) B6 Q" C' H, w& P- {; A* x
右剉散每服二钱水一盏生姜五片煎至六分去滓温服9 X# V( t% x P9 u" T: o4 i" h
分经黄芩半夏生姜汤 治胆腑欬呕苦水若胆汁黄芩 生姜【各一钱】甘草【炙】大枣【二个】半夏【一钱五分】
4 C4 q/ H9 ]( a 右水煎服( m: V8 V& h' q1 r" w
甘桔汤 治心脏咳咳而喉中如梗甚则咽肿喉痹! {& u+ X& V9 ?' U d
粉草 苦梗【各一钱】 ]& z [: S' d0 t( Z5 K& j) J
右水煎食后服
( z4 d; ~$ i7 `/ b+ `$ r 芍药甘草汤 治小肠腑咳咳而失气1 \9 j% @8 J6 \& x& D3 e
芍药 甘草【炙各一钱】1 y: A9 L. z0 T
右水煎服
/ r% X5 l. o g' b3 G, v 升麻汤 治脾脏咳咳而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动动则欬涎【方见伤寒】3 T" f% T& ^, f& i+ [5 x
乌梅丸 治胃腑咳咳而呕呕甚则长虫出
7 o; z$ _+ D: s& e' U) Q/ m) M# i 乌梅【三十个】细辛 附子【制】桂枝 人参 黄檗【各六钱】干姜 黄连【各一两】当归 蜀椒【各四两】
5 l5 k) R7 O' k" U8 W+ p p 右为末用酒浸乌梅一宿去核蒸之与米饭捣和丸如桐子大每服十丸白汤下
; Z( |; N7 C7 L+ U 赤石脂禹余粮汤 治大膓咳咳而遗屎
/ {' z3 D& f' }( a5 @& L, M5 t 赤石脂 禹余粮【各二两并打碎】
) w! R y& |4 P: `. _ 右每服二钱水煎
5 f6 g0 g* M/ [: v0 M% G$ s2 N0 [0 e 麻黄附子细辛汤 治肾脏咳咳则腰背相引而痛甚则咳涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不救
; Z0 i2 s+ q7 [3 r8 Z; D7 O 麻黄 细辛【各二钱】附子【一钱】
! O; }) E5 T) l5 M# F8 A 右每服一钱水煎 y: \( s8 w: L) t# d
茯苓甘草汤 治膀胱咳咳而遗溺( h8 S+ Z8 J3 P! `: S" F
茯苓【二钱】桂枝【二钱半】生姜【五大片】
1 Y" a8 q( k" M 右每服二钱水煎
, t- `8 o8 f7 K# Z* f 百睟内嗽此名乳嗽实难调理亦恶证也当审虚实而施治焉实者散之虚者补之其证气麤痰盛口疮眼热发散后可利之比金圆【惊癎】等药主之散其实也其证呕吐嗽后惊悸困倦自汗者当用补肺散益黄散天麻散补其虚也大抵治惊嗽琥珀散主之天麻圆乃要药也用天麻蝉退僵蚕人参川芎甘草硼砂天竺黄胆制南星白附子坯雄黄金箔末之炼蜜圆如鸡头大金箔为衣每服一圆薄荷汤化下治未满百睟咳嗽不止远胜诸药 曽百日内婴孩偶咳嗽痰壅睡中不宁亦因产后感风而得但不可过用发散之剂先以解表散【见前】一二服次投贝母汤及惺惺散治 薛若脾胃内热者用抱龙丸【惊】风邪外感者用惺惺散【痘初热】痰热既去而气粗痰盛或流涎者脾肺气虚也用异功散【吐防】加桔梗口疮眼热大便坚实者用三黄丸【里热】大便不实者用白术散【渴】若呕吐不乳困倦自汗或自利腹胀者脾冐气虚也用六君子【吐防】加柴胡若惊悸困倦痰盛不乳者心脾血虚也四君【吐防】加芎归酸枣仁或因乳母食五辛厚味致儿为患者仍防喘嗽诸证; R( K/ O3 d0 d$ b& P# x% \% j
补肺散【又名阿胶散】治小儿乆患咳嗽气急有痰恶心喘虚【见前】( K- h$ V: f* V& {# z
天麻散 治婴儿咳嗽有痰气壅面红
5 C) t" W+ w7 A: H1 E8 G/ G, A: C 南星【水浸春秋五日冬七日夏三日半两】天麻【三钱】辰砂【一钱】麝香【一字】3 O$ r" ^: }$ Y; e
右为末每服一字用杏仁汤调下人参汤亦可
2 o8 g+ _4 a2 W9 k1 K4 U 天麻圆 治小儿未满百睟咳嗽不止名曰乳嗽天麻 蝉蜕 僵蚕 人参【各一钱】川芎【一钱半】甘草【二钱】鹏砂【半钱】辰砂 天竺黄 牛胆南星【各二钱】白附子 防 雄黄【各一钱】金箔【五片】
1 o4 U4 c% p# Y9 ? 右为末炼蜜丸如芡实大金箔为衣每服一丸薄荷汤化下 V5 y: q; n1 ]3 V* g
琥珀散 治急慢惊风涎潮昏冐目瞪惊搐内钓腹痛或惊癎时发
R! I0 x+ E! [ 辰砂【一钱半】琥珀 牛黄 僵蚕【炒去丝嘴】牛胆南星全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香 蝉退【各一钱】. ?* k7 U% q, o3 r) u6 `& X
右为末每服一二分白汤调下$ V, \5 J7 r- g- y
贝母汤 主百日内婴孩咳嗽有痰& J2 X+ C) l8 S; |
贝母【一两】甘草【半炙半生二钱】
1 |# ]8 P/ t( M; E0 f 右件剉焙为末每服一字或半钱用陈米煎汤空心调服1 `* f/ A2 i. S2 H) X- K( N
惺惺散 主伤风伤寒痰嗽咳! w) i% ~! T* \# f$ z; A
止啼去烦利咽解失音 _' R3 A2 X' N1 w
人参【去芦半两】桔梗【剉炒】白茯苓【去皮】白术 天花粉【四味各一两】细辛【去叶二钱】防风【去芦】川芎 南星【生用三味各二钱半】甘草【半生半炙七钱】
8 q# w! O' M" y 右件防咀每服二钱水一盏姜二片薄荷三叶慢火煎七分无时温服
$ r, {* e" ]' v) G 外台小品疗少小十日以上至五十日卒得暴欬吐乳呕逆昼夜不得息四物汤
3 |8 p' g3 _& x 桔梗 紫苑【各三分】甘草【炙一分】麦门冬【去心七分】9 a) ]( x. ?, h9 c+ u+ |
右药切以水一升煮取六合去滓分五服以差为度千金有桂心无桔更以水二升煮取一升以绵着汤中捉绵滴儿口中昼夜四五过节哺乳; L! @# L/ U" Y
张涣雄黄膏 治月里儿欬嗽并三歳已下皆可服雄黄【一钱细研】杏仁【七粒去皮尖】半夏【七个童子小便浸一宿切作片子焙干为末】
" b+ G4 w& B9 s# B" ~$ \ 右一处研匀用生姜自然汁半两蜜半两一处入药末于罐子内重汤中熬用栁枝子搅成膏每服一皂子大涂妳头与儿吮或糯米饮调下
& X3 f, ?/ d) n8 U% W% [3 p) M 赵氏治小儿未晬欬嗽方/ z1 X( F' l2 T) ~! I, |
白僵蚕【直者】
: j, y# i" \- {+ ?! B: h! K 右为细末涂少许妳头上令儿吃立效. j) W8 g& k' B/ e0 K/ e
嗽脓血钱氏曰有喘而咯脓血者乃肺热食后服甘桔汤 乆嗽者肺亡津液阿胶散主之【即补肺散见前】 咳而痰实不甚喘而面赤饮水者褊银丸下之【方见前】 段斋郎子四嵗病嗽身热吐痰数日而咯血前医以桔梗汤及防己丸治之不愈涎上攻吐喘不止请钱氏下褊银丸一大服复以补肺汤补肺散治之或问段氏子咯血肺虚何以下之钱曰肺虽咯血有热故也久则虚痿今涎上潮而吐当下其涎若不吐涎则不甚便葢吐涎能虚又生惊也痰实上攻亦能发搐故依法只宜先下痰而后补脾肺必涎止而吐愈为顺治也若先补其肺为逆耳此所谓识病之轻重先后为治也
! N# Y7 Q/ Q, U$ o0 S 甘桔散, w+ n; ]0 b1 l' b# V$ M
桔梗【米泔浸一宿焙干】甘草【炒各二两】9 t: B( u2 }- v7 \
右为细末每服一大钱水一大盏入阿胶半两炮煎至五分食后温服 海甘桔汤仲景少阴咽痛药也孙真人治肺痈吐脓血用生甘草加减二十余条
- s% h# x* _8 X 王氏手集解肌丸 治外风邪内挟痰饮寒热往来烦渴颊赤心忪减食热在上焦咳嗽有血方( q& G5 g, A7 O! B) w) {* s
防风 地骨皮【各一分】% E% O! E4 O$ L# }; F
右件烧沙糖为圆每服一丸食后煎紫苏汤下. B# Q& T8 P" V0 D3 y
参丸 治嗽血
+ {5 @# }" [7 S 阿胶 皂子黄 人参【各半两】
: W# t" Q; p$ S6 c 右除胶为细末汤少许洋胶和鸡头大白汤化下
% R" C) V- ~( N* p" ]& I5 N" Z 鸡清散【朱氏】 治欬嗽出血下涎
# u. v) v. T+ l9 I$ T+ h 郁金【半两用皂荚浆水一盏或酸菜汁亦得煑干为度】滑石【半两生】雄黄【半两醋煮半干用】( K: K( @0 l8 e7 }+ N: W% f3 Y
右为细末每服一字常服薄荷汤调【下止】螺粉水下嗽血鸡子清调下+ n7 K' j! Z5 j/ Y, M
嗽作呀呷声圣惠夫小儿嗽而呀呷作声者由胸隔痰多嗽动于痰上于咽喉之间痰与气相击随嗽动息呀呷有声其咳嗽本体虽同至于治疗则加消痰破饮之药以此为异尔- U: o0 ^" P1 n( h
圣惠射干散 治小儿咳嗽心胸痰壅攻咽喉作呀呷声9 `! U& B3 h$ n
射干 麻黄【去根节】紫苑【洗去苗土】桂心【已上各半两】半夏【半分汤洗七遍去滑】甘草【炙防赤剉一分】$ D) F, Z, L7 D- h, Y1 V9 T
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏入生姜少许研至五分去滓入蜜半茶匙搅令匀不计时量儿大小分减温服3 M3 R; E9 W+ [; D9 h, m. v
陈橘皮散 治小儿咳嗽咽中作呀呷声
# `( l3 f$ m6 t# w1 x6 F, v2 n 陈橘皮【汤浸去白焙】桑根白皮【剉】杏仁【汤浸去皮尖麸炒黄】甘草【炙防赤剉】甜葶苈【隔纸炒令紫色已上各一分】: k; `, Q f& x* S
右件药麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓放温量儿大小加减服9 [' r) K1 G) _4 E- s: `
萝卜子散 治小儿咳嗽喘急作呀呷声7 i8 M& T. F' w3 U S( `9 T
萝卜子【防炒】麻黄【去根节各一分】灯心【一大束】皂荚子【十枚煨去皮】甘草【炙防赤剉半分】5 s9 I; {+ I0 G3 i6 J) c$ R
右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时量儿大小以意分减温服! {' U, v4 N' A3 Q
蝉殻散 治小儿心胸痰壅咳嗽咽喉不利常作呷声蝉殻【防炒】半夏【汤洗七遍去滑】甘草【炙防赤剉】汉防己【各一分】桔梗【去芦】陈橘皮【汤浸去白焙各半两】. G, B- j4 k9 B
右件药细罗为散每服以生姜粥饮调下一字三嵗已上加之半钱. L9 j8 _2 _5 D4 ?
圣惠又方【大医局方以此治痰嗽名辰砂半夏丸】
' M* u6 |! x" w! E 半夏【汤洗七遍去骨】甜葶【隔纸炒令紫色】杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒防黄各一分】朱砂【细研飞】五灵脂【各半分】
& q0 X' C! Y, w3 a* n) Z7 M: _& g 右件药捣罗为末用生姜自然汁煮糊和丸如菉豆大每服煎麻黄汤下三丸日三服量儿大小以意加减# u- r/ g; P/ J5 M% T- r R/ n O9 y
张涣桔梗汤 治小儿咳嗽呀呷咽膈不利3 U( W' c4 L( P/ R3 L+ [
桔梗 半夏【泡七次】紫苏叶【炒】石膏 甘草【炙各半两】皂荚【烧灰存性一分】
. C6 d) P: c# c/ Y+ r 右件捣罗为细末每服一钱水一盏入生姜三片煎五分放温时时与儿服
$ \' S7 {. \* r. q' e4 o 防曽郭氏曰小儿此疾本因暑湿所侵未经发散邪心肺变而为热有热生风有风生痰痰实不化因循日久结为顽块圆如豆粒遂成痰母推本其原或啼哭未休遽与乳食或饲以酸咸气郁不利致令生痰或节令变迁风寒暑湿侵袭或堕水中水入口鼻之于肺故痰母发动而风随之风痰潮紧气促而喘乃成痼疾急宜去风化痰先以五苓散同寛气饮【俱惊】寛热饮【里热】用少姜汁和匀沸汤调服次进知母汤雄黄散如意膏半夏丸【痰涎】
& _/ W; F; m# A1 T M5 W: R8 p 知母汤 治防气喘痰鸣发热咳嗽恶风
5 o. G1 M9 ]: X 知母 甘草【各半两】贝母 羗活 滑石【另研】大黄小麦【各三钱】麻黄【去根节汤泡去沫焙】苦葶 诃子肉【各一钱半】薄荷【去梗二钱】3 s! H" Z) m4 O7 H9 s
右件防咀每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服6 |8 c: C7 u( b$ P9 g% n
雄黄散 主暴中急慢惊风防痰涎满口及雨侵闭汗不通或凉或热坐卧生烦, j9 A, @+ E7 n# [5 [/ v9 `
雄黄【红亮者一钱半】白药【去黒皮】川乌【炮裂去皮脐】草乌【炮裂去皮】天麻【明亮者】川芎【五味各半两】, e q) a: u. w" J! Z3 o( a9 |2 y
右除雄黄外余五味剉焙同雄黄为末惊风痰壅每服半钱或一钱用姜汁茶清调下发汗水姜葱薄荷同煎并投三服取效
7 f* h& `" d4 g9 ?0 E 如意膏 治痰喘气促咳嗽连声不已冷热二证皆可投
, F! g" E7 S5 W+ z& \' y7 U7 _$ { 半夏【炮裂】南星【炮裂二味各一两半】8 ~; f. W4 j8 [1 q1 N) z5 g
右二味为末以生姜汁和匀捻作小饼如钱様用慢火炙干再为末复取姜汁如前经两次炙干仍焙为末炼蜜丸芡实大每服一丸仍用姜蜜汤无时化服有热以薄荷汤下$ O1 W, n! x% L7 i% m8 R; J) a
雄黄丹 治小儿防喘满咳嗽心胸烦闷伤热蠲毒雄黄 朱砂【各一钱另研】杏仁【十四粒炒】巴豆【七粒】豆豉【淡者二十一粒】
$ N( d0 O9 A c+ u( V8 k" O$ E9 ? 右杏巴豉三味用米醋半盏干姜一片指大煮令干研成膏皂角一寸蜜炙焦先去子与皮法制牛胆一分同雄朱与杏膏研细和匀面糊为丸如麻子大每一嵗儿五丸牡者七丸二嵗十丸淡生姜汤下9 W. O% ?& b. N! p9 b' l {
玉诀贝母丸 治小儿防
! y5 U/ J2 p+ Y' T% h. }+ K 贝母 天南星【姜汁制】人参 茯苓 甘草 白附子【各等分】皂角子【七枚炮】
" |" w3 ^9 E* y; { 右末之链蜜丸小豆大每服五七丸薄荷汤吞下
% [6 G3 l8 b/ x4 t$ a N" h 油衮丸 治小儿防及虫积
# `$ y1 x c3 A4 t9 b8 H. u9 }3 w0 q1 n 雷丸 五灵脂【各一分】巴豆【十五粒取霜】
: y, S4 E) g" |) b+ C3 q 右末之滴水丸每三五丸麻油滚过井水吞下
( T9 d* J% P' j3 i 惠眼内金丸 治小儿防咳嗽
) |2 \9 F4 I4 n7 {9 I$ H. B s: t 鸡内金 雌黄【细研水飞过去水露三日方使】半夏【生】延胡索【各等分】
7 G% Z7 q% P& e/ k6 Q 右为末枣肉为丸如小豆大周嵗三丸至四丸灯心汤下. S: {& ~1 [" F9 n, I4 y
吉氏家治妳方% ]3 j3 }$ o, E5 [( i9 L9 s1 \
天竺黄 蚌粉【炒】- P* u( S! m0 R& {' d0 a" P/ @8 U- Y
右件等分研匀蜜调涂妳头上与吃/ F# n. R4 o- d$ l# ?' |
脑子散 治小儿伤风欬嗽不住兼治瘕呷
! e- M% C I" Z4 n7 z4 G 大黄【一分】郁金【二钱】/ x- ~) Q! O, g
右件二味先以猪牙皂角煮一复时取切片子焙干为末次入粉霜脑子各少许再同研令匀每服一字沙糖水调下量儿肥瘦加减用之
- E5 _* W, }. |7 B6 d9 ] 嗽声不出圣惠杏仁煎 治小儿咳嗽声不出
$ L V' Y+ k: l. e4 J( y 杏仁【汤浸去皮尖入水一大盏研滤取汁二两】酥 蜜【各一合】
4 p" m: O# W) H2 w 右件药先以杏仁汁于铛中以重汤煮减去半入酥蜜又汤煮二十沸却入贝母紫苑末各一分甘草末半分更煎搅如収瓷器中每服以清粥饮下半钱日三服夜一服嗽止为度量儿大小加减
}9 g- y; J, H% D- |/ U4 Z 又方
V" I }1 ]2 h2 P 贝母【半两煨】牛黄【细研一钱】甘草【炙一分】
6 U* D$ i3 V- ~+ M 右件药捣细罗为散每服以温水调下半钱日三四服量儿大小加减% N9 M7 q; O# r A/ | @+ o ^
又方7 v" P' A7 g0 ?0 b# l5 [+ s% S
麦门冬【去心焙】杏仁【去皮尖防炒黄】甘草【炙】贝母 欵冬花【各一分】紫苑【去土半两】' o/ E) T3 h% o' H+ f' j
右件药捣细罗为散每服以乳汁调下半钱日三四服量儿大小加减以意
, T0 c) X2 e) \4 P. e! j 又方7 {$ m# R I; H4 v2 D
杏仁【一两去皮尖双仁以水一中盏研绞取汁】紫苑【半两末】 k5 n A" F. ]7 \+ s5 t" o
右以杏仁汁并紫苑末入蜜二合同煎如膏每服以清粥饮调下半茶匙量儿大小加减7 I& H7 @5 Q6 o- P
惊膈嗽小儿患惊风惊止而嗽作谓之惊膈嗽茅先生金杏丸夹匀气散与服
2 k; v2 _' Z9 B 金杏丸" U5 \9 l# b( V9 n
杏仁【去皮尖】甜葶苈 汉防己 马兜苓【去皮】
* G l' I/ ?% @5 k x 右等分为末用蜜为丸小豆大每服十丸用麦门冬熟水吞下【茅先生亦于前咳嗽门中已有此方为各有牵引不可除故兼録之】& r/ O: x7 k. Z/ N
匀气散
. l5 _" R4 K) R 桔梗【去芦头浄洗干五两】甘草【二两】缩砂仁 蘹香【洗】陈橘皮【各一两】白姜【一分】9 L F, e6 j6 D- ~: U* o
右为末每服半钱一钱用霜木煎汤调下如无有用紫苏盐煎汤下8 ^( ^' W6 Z* G7 a6 d0 J
乆嗽圣惠煎 治小儿久嗽不止心神烦闷【一颗熟者去仁以童子小便一升相和研绞取汁】酥【一两】甘草【生一分为末】蜜【二两】
4 j5 l8 U0 _- o! [ Y9 v9 R* J 右件药以银锅子中慢火煎如稀饧每服以清粥饮调下半钱日四五服量儿大小加减8 `2 o0 V+ C- W' U1 g
不灰木散治小儿嗽久不止6 r0 w5 K1 g% F1 h: [0 ]
不灰木【牛粪火烧通赤】贝母【煨令黄】甘草【炙微赤已上各半两】
; K. k) o! W" u$ n 右件药粗罗为散每服一钱以新汲水一小盏防生油一二滴打令散煎至五分去滓分温二服日四服量儿大小加减
3 r7 v6 [: c' ^9 R1 W 桑白皮煎 治小儿经时不差及伤肺见血
- K) J4 W# ?, v2 q7 v 桑根白皮【束引者切五合】白狗肺【一具切】甘草 茯苓 升麻 贝母【各一钱二分】芍药 杏仁【炒各一钱】李根白皮【切四分】欵冬花 麦门冬【去心各六分】黄芩【十一分】淡竹青皮【八分】蜜 地黄汁【各一升】# ~2 ]4 a; ~3 M4 b, Y, o3 a; U
右以水一斗煮及三升去滓下杏膏地黄汁蜜微火上煎不住搅至二升三合绵滤绞汁二三嵗儿一合温服之日进三服夜三合/ h' h" u% l. l* ^5 D1 ]" ]
知母散 治大人小儿久嗽不止痰壅喘闷气噎知母 贝母 柴胡 黄茋【炙】紫苑【洗】马兜铃杏仁【研去皮尖】半夏【白矾水煮干为度】桑白皮【炙】白矾【研】欵冬花【各等分】
! ]. g- x9 H( E% E4 }3 t 右为细末每服一钱水七分盏同煎三分去滓时时服或生姜自然汁煮糊为丸每服五七丸生姜汤下
7 d4 v7 h; c$ B" Q- g9 ?1 S. f! z 贝母散 治小儿久咳嗽气急
: m$ w6 [: C* O 贝母【煨】杏仁【去皮炒】麦门冬【去心】欵冬花【各一分】紫苑【半两】+ B; n4 X+ k3 D! t0 F
右为末用乳汁调下半钱- I5 w' P. e2 X, G* a# Z& V5 m: j; c
+ h( ~8 W, A- G7 E, p) ~1 s8 b G+ w) f _: K
证治凖绳卷九十六0 h5 @! f. ^( Q4 c1 S4 M1 t
<子部,医家类,证治准绳>) E F7 t1 Q. [: m/ ?+ P
钦定四库全书
4 \* d, V2 x' d" j( T& R 证治凖绳卷九十七( V; c7 p8 z, B. y2 b( K D2 S
明 王肯堂 撰* n1 Z0 ]! z' I' J1 D
防科
4 v; ]$ ^+ v' b, u 肺脏门2 Y7 z. j. r, Q+ V$ T% P
喘
( Y, _! c9 M* A( d 素问通评虚实论帝曰乳子中风热喘鸣肩息者脉何如岐伯曰喘鸣肩息者脉实大也缓则生急则死 曽小儿喘痰重于咳嗽然有虚实冷热之分不可防举实热者投清肺饮【嗽】加五和汤【里热】水姜葱煎及泻肺汤【嗽】碧玉丸为治经云喘急多因气有余葢肺主气故也虚冷者投枳实汤水姜煎并如意膏补肺散坎离汤自效此肺虚感风气不升降致有是证及用定喘饮常验不拘冷热皆可服涎壅失音二圣散主之 薛喘急之证有因暴惊触心者有因寒邪壅盛者有因风邪外客者有因食咸酸痰滞者有因膏粱积热薰蒸清道者然喘与气急有轻重之别喘则欲言不能隘于胸臆气急但息短心神迷闷耳治法因惊者用雄朱化痰定喘丸佐以天麻定喘饮寒伤肺气者用小青龙汤风邪伤肺者用三抝汤加减之食醎酸伤肺者啗以生豆腐热伤肺气者当凉肺定喘哮喘喉声如锯者梅花饮兼用半夏丸前证多因脾肺气虚腠理不蜜外邪所乗眞气虚而邪气实者为多若已发则散邪为主未发则补脾为主设防攻其邪则损真气迳补其肺则益其邪凡喘嗽之证若小便不利则必生胀胀则必生喘要分标本先后先喘而后胀者主于肺先胀而后喘者主于脾葢肺金司降外主皮毛肺朝百脉通调水道下输膀胱肺既受邪则失降下之令故小便渐短致水溢皮肤而生胀满此则喘为本而胀为标也治当清金降火为主而行水次之脾土恶湿而主肌肉土能尅水若脾土受伤不能制水则水湿妄行浸渍肌肉水既上溢则邪反侵肺气不能降而生喘矣此则胀为本而喘为标也治当实脾行水为主而清金次之茍肺证而用燥脾之药则金燥而喘愈甚脾病而用清金之药则脾寒而胀益増观其证若中气虚弱者用六君子汤中气虚寒者前方加炮姜郁结气滞者用归脾汤加柴胡山栀肝木尅脾土者用六君柴胡山栀肺气壅滞者用紫苏饮加白术食郁壅滞者用养胃汤加木香肺中伏热水不能生而喘者用黄芩清肺饮及五淋散脾肺虚弱不能通调水道者用补中益气汤及六味丸膏梁厚味脾肺积热而喘者用清胃散及滋肾丸心火刑金不能生水者用人参平肺散亦用滋肾丸肾水亏虚火烁金小便不利者用六味丸及补中益气汤肝木乘脾不能相制而喘者用六君柴胡升麻脾胃虚寒脐凸腹胀者用八味地黄丸脾肾虚寒不能摄水如蛊胀者用加减肾气丸凡亏损足三阴而致喘胀或二便不调及牵引作痛者俱用六味八味加减肾气等丸治之仍防伤风咳嗽证钱氏论肺盛复有风冷云胷满短气气急喘嗽上气当先散肺后发散风冷散肺泻白散【肺】发散风冷大青膏主之【吐泻】肺只伤寒则不胸满 洁古云肺实则喘而气盛泻白散' M: o* I# c+ t8 r" C
防白散【肺】 清肺饮【嗽】 五和汤【里热】8 \, U9 m6 i: M# |, H( H, n
碧玉丸 治痰嗽气喘胸满饮食减少睡不得宁烦躁有热/ D7 e" ~. E/ }, C- n
青黛 明白矾【生用】天南星【生用】滑石【四味各二钱半】轻粉【五十贴】全蝎【五十尾去尖毒】巴豆【四十九粒去殻膜心存油碎切入乳鉢极细杵】
: R6 w0 e3 T; h 右除轻粉巴豆外余五味或晒或焙为末仍入前二味同在乳鉢杵匀姜汁煮糯米粉为糊丸粟殻大每服七丸至九丸或十一丸用淡姜汤空心投热甚者薄荷汤下或不拘时5 L8 y5 }5 T& B+ I- K
钱氏论肺脏怯云唇白色当补肺阿胶散主之【方见本门】若闷乱气麤喘促哽气者难治肺虚损故也脾肺病久则虚而唇白脾者肺之母也母子皆虚不能相营故名曰怯脾主唇唇白而泽者吉白而枯骨者死! `6 _+ O6 x7 F, M
补肺散 治久患咳嗽肺虚气促有痰恶心0 k& y6 Q, I* d
阿胶【壹两半剉炒】白茯苓 马兜铃【去老梗】糯米【叁味各半两】杏仁【二十一粒汤泡去皮尖】甘草【四钱炙】$ [ x, g: j5 r- }8 I8 Q' _
右剉每服二钱水一盏煎七分芜时温服
& A& {* n* V% v8 ] 坎离汤 治虚喘昼轻夜重食减神昏
/ ]8 U5 W2 H" G 荜澄茄 石菖蒲【各一钱】白术 白茯苓【去皮】南木香【已上各二钱】甘草【炙】半夏【汤煮透滤仍剉焙干】紫苏子【畧炒杵碎已上肆钱】6 v( t q; L7 N: r$ W* B8 T3 z7 [! z
右剉每二钱水一盏煎七分温服无时3 [& t1 {& [8 C
圣惠杏仁煎 治小儿欬嗽心烦喘麤7 R" K5 A+ y" ^9 n. j/ @
杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒防黄】天门冬【去心】寒食麫【各壹两】蜜酥【各壹合】生地黄汁【壹大盏】贝母【半两微炒】
; J) w7 x5 L3 {) j- s 右件煎贝母及天门冬至五分便研绞取汁入杏仁膏等同熬如稀饧每服用温水调下半钱已来量儿大小以意加减
! h# |8 _. u% J 八味理中丸 治小儿心肺不和息数脉急上下不升降中膈痞满郁隘胸臆坐卧烦闷神情不乐饮食不下
/ u3 G6 E* i4 `2 N4 h/ O5 ] 人参 甘草【炙】白术 干姜 枳实【制炒】白茯苓五味子【去粳】桑白皮【去赤皮】 j {9 ^, {7 [' d' t4 W
右件等分为末炼蜜为丸小指头大每服一丸淡豆豉五粒水一小盏煎至半去豉通口服不拘时
: c7 |# N: H' M- m, R$ R 张涣蝉殻汤 治小儿肺气不利病) ]9 t9 q; I8 `1 @
白术五味汤 治小儿咳嗽气逆上喘【二方并见咳嗽】
3 j; \) c6 |* S& c0 e, V# ^ 聚宝方平气散 治小儿气不和定喘和气补虚思食人参 白茯苓 百合 甘草【炙】白术 桔梗【各等分】' k( K# D- r l! {7 ]4 \
右六味为末每服一钱水八分生姜少许同煎至五分温服/ M# G5 |, e* N
热实云岐云小儿结热上气喘者四顺清凉饮子痰实丹溪云痰嗽痰喘并用涌法吐之重剂瓜蒂散轻剂苦参赤小豆须虾虀汁调服
+ Y5 t5 c( e7 F3 ]0 V! Q 生白丸 治小儿痰涎不利上喘欬嗽
: L$ I6 K; i `8 P 白附子【新罗者】天南星【各半两】半夏【壹两】
; \; @- h- Q( Q) f) i+ A* [& p' H) [# ^ 右为末用生姜汁打面糊为丸如菉豆大每服二十丸至三十丸生姜汤下量大小加减/ q @3 p v/ T3 u) I, Z4 z7 r
枳实汤 主伤风伤寒胸满气促咳嗽不活食多夹痰吐出, q6 I) s" P$ M0 B- S1 Q8 U
枳实【去瓤剉片麸炒微黄】赤茯苓【去皮各半两】甘草【陆分】半夏【防钱汤煮透滤仍剉焙干】桔梗【防钱半剉炒】2 v1 A% H4 g6 [
右件防咀每服二钱水一盏姜三片煎七分无时
! [% |* d8 u* i) N! P 如意膏【见前防】
; P, ^! ^8 T# M: y( n8 ^9 @2 F 半夏丸 治肺气不调咳嗽喘满痰涎壅塞心下坚满及风痰呕吐恶心涕唾稠粘
" Q: Y9 n. l+ u* _# P" |- x 白矾【壹两半焙】半夏【叁两汤泡防次生姜汁制壹宿】+ s+ A' E8 l7 G3 d) `' I# w( a7 a
右为末生姜自然汁丸赤豆大每服十丸姜汤下. D" t( Z* G" K t/ y
经验后方 大人小儿定喘化痰4 t( [- l4 K* M; G
右用猪蹄四十九个浄洗控干每个指甲内半夏白矾各一字入罐子内封闭勿令烟出火煆通赤去火细研入麝香一钱人有上喘咳嗽用糯米饮下小儿半钱至妙
: f0 O7 j$ S, \: o5 o; w* f- F2 u 惊大効雄硃化痰定喘 治小儿因惊发喘逆触心肺暴急张口虚烦神困6 L8 S, p7 V! y' n9 w4 D0 s3 g& U) i
雄黄 硃砂【各一钱研】蝉蜕 全蝎【炒】地龙 白僵蚕天南星 白附子【炮各二钱半】轻粉【半钱】
: V" |. U; |- h0 Z: l4 E 右为末面糊圆如麻子大每服三十丸薄荷茶清送下食后服
9 o( v# m& ^& [$ g( H% A 天麻定喘饮 治小儿喘嗽惊风
1 T3 ]3 w7 e( M* R9 U7 ~# r. W. E 天麻 防风 羗活 甘草 人参 桔梗 白术 川芎 半夏麯【各等分】
6 d8 l' f. u/ d, k 右剉散每服二钱水一盏麦门冬十四粒煎至七分食后服有热去白术加芍药枳殻
+ O0 D; q3 l; S3 G! m 风邪伤肺三抝汤【嗽】* t! K. o/ W/ t+ f' z% C8 h' O
紫苏饮子 治肺受风寒喘热痰嗽
) l+ `+ Z& a! y F 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草【炙】陈皮【各二分】人参 半夏【各三分】1 t9 D% C4 t" \8 I) r: t. r8 h# G
右姜三碗水煎温服
. D8 s0 c3 s- I& t 寒邪伤肺小青龙汤【嗽】0 L2 y6 R9 t6 q9 Q" a$ Y! G) Y
麻黄杏子甘草石膏汤 治伤寒发汗后不可更行桂桂汤汗出而喘无大热下后喘亦治
; x( E5 k% i+ `; g& u 麻黄【二两去节汤泡去黄汁焙干秤】杏仁【二十五个去皮尖】石膏【四两研】甘草【一两炙】" O5 {- O- Y! }( K+ c
右剉散每服二钱水小盏煎六分去滓温服
' ^+ K/ \ E" k* t 金匮要略小青龙加石膏汤 治大人小儿肺胀痛而上气烦躁而喘脉浮者心下有水0 I! S% t# A/ }0 J
麻黄【去节三两千金四两】芍药 桂枝 细辛【各三两千金各二两】甘草【炙】干姜【各三两】半夏【半升洗】五味子【半升千金一升】石膏【二两碎】+ k3 S2 C; l: a/ l* q8 r7 I& F8 ~+ A
右九味防咀以水一斗先煮麻黄减一升去上沫内诸药煮取三升去滓强服一升羸者减之日三服小儿服四合) F' |8 m% s9 C
杂方吉氏治小儿伤冷气喘涎多方; \ I. n6 s. V2 o1 l8 i
【一个大者间一葢子】阿胶【一分】沙糖【半两】7 y6 o" {: _2 Y5 P
右件将二味投入内以葢子依旧封着白纸都糊入饭甑蒸两遍倾出随儿大小约多少冷服
& Q- |6 `. `- |3 S3 Q 真珠散 治小儿气喘多涎0 H( c+ H+ l$ N
真珠【末】生犀角【镑各半钱】香附子【四钱】龙脑. z. e/ L' u2 ~: N- S7 v
右为末每服半铜钱煎桃仁汤调下婴儿一字一嵗以下者半钱2 g$ ~# b& k7 R1 U0 C& F
茅先生小儿诸喘气急方0 W0 D9 Q% K% j3 ]6 X
海漂蛸 黑牵牛【末】牡蛎 马兜铃【去皮】; H8 s A( f# o, X: [% ?/ F
右各秤二钱为末拌匀每服抄一钱用鲫鱼淡煮汤调下1 f: o) r2 q; a5 c. z, j
又方7 E) }4 [7 @! c4 p* W
海漂蛸 牡蛎【火煆】2 Y9 @5 T" b4 X4 q
右等分为末每服一钱用淡生姜汤调下/ p5 v3 e4 o: H0 Z8 _. N( K
喉间有声千金射干汤 治小儿咳嗽喘急如水鸡声射干 麻黄 紫苑 甘草 生姜【各半两】半夏【三钱】桂心【二钱】大枣【十五枚】5 I$ U8 q5 H! r% r' ?7 x
右剉散每服二钱水一盏半煎入蜜少许服8 ^% N; g) m1 J$ g
梅花饮子 治小儿惊潮五脏积热上焦蕴热手足心热喉中多痰涎面色或红或白嗞呀鼻流清涕气急肝肺壅热目赤咳嗽或被人惊夜啼不安或伤寒渐安尚有余热亦宜服化痰退热
& l% o1 q/ X4 G! z" X: z 硼砂 马牙硝 芒硝 人参【各一两】甘草【半两】梅花脑子 辰砂 麝香【各一字】
* C9 ~. i6 i/ m% y: ]0 G 右八味为末以磁器収贮遇有此证麦门冬 调下气喘咳嗽桑白皮汤下常服薄荷汤调下
9 p/ D! J* H8 n' L+ I( c% P: v) c 失音二圣散 治风痰壅闭语音不出气促喘闷手足动摇似搐非搐0 w3 \! v3 _1 K1 P$ `1 G6 V
诃子【十枚大者半生半炙去核】大腹皮【净洗焙干五钱】
# P' \4 T$ G6 R1 A# G 右剉每服二钱水一盏煎七分无时温服
3 F0 ~( B7 }" c8 x0 e 通治定喘饮 治夹风痰喘气促不拘冷热二证人参【去芦头】麻黄【不去根节】防己【去黒皮】诃子【去核】半夏【汤洗去滑】甘草【六味各五钱】& m- \" h& x1 F* N; y2 z
右剉每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服
+ n, ]* w( D* H0 Z3 n 总治十六般哮嗽出本事方: t; J& x& \! ?8 w+ t( \
阿胶【剉炒】马兜铃 甘草【炙】半夏【姜汁浸三日】杏仁【去皮尖各一两】人参【半两】
- v7 H: r0 a w6 h" }/ q 右剉散每服二钱水一盏随病汤使煎至七分临卧食后服汤使于后 心嗽面赤或汗流如干葛煎肝嗽眼中泪出入乌梅一个糯米十四粒煎 脾嗽不思饮食或恶心入生姜二片煎 胃嗽吐逆吐酸水入蚌粉煎 胆嗽令人不睡用药半钱茶清调下肺嗽上 气喘急入桑白皮煎 膈嗽出痰如圆
+ @$ n6 c9 v* n, v6 {; A% ^# v 块生姜自然汁调药防下 劳嗽秦芁末同煎 冷嗽天晚嗽甚葱白三寸同煎 血嗽连频不住当归末枣子同煎 暴嗽涕唾稠粘入乌梅生姜煎 产嗽背甲痛甘草三寸黄蜡少许煎 气嗽肚疼胀满青皮同煎 哮喘声如拽锯入半夏二个同煎 肾嗽时复三两声入黄茋白饴糖煎 已上十六般嗽疾依法煎服无不效验
# C- g; r8 S+ f6 H- j( O" P 马脾风暴喘而胀满也 田氏云暴喘俗为马脾风也大小便哽宜急下之用牛黄夺命散后用白虎汤平之 马脾风在百日内者不治
* S. f, x1 @8 A3 Z7 c, f3 u 牛黄夺命散 治小儿肺胀喘满胸膈起急两脇扇动陷下作坑两鼻窍张闷乱嗽喝声嗄而不鸣痰涎潮塞俗云马脾风若不治死在旦夕
) B, ]6 M6 h8 ]" `6 @! g% c; O 白牵牛 黑牵牛【各一两半生半熟】川大黄 槟榔【各一两】
$ r, T( p+ j8 G8 U- A" Q" }0 g% t 右为细末三嵗儿每服二钱冷浆水调下涎多加腻粉少许无时加蜜少许
: l, D) Z9 x4 L( o ]* G( { 无价散 治风热喘促闷乱不安俗谓之马脾风; V4 T6 L* p* [, s9 N8 J
辰砂【二钱半】轻粉【五钱】甘遂【麫裹煮焙干一钱半】. S3 @2 X$ j! a7 D
右为细末每服一字用温浆水少许入滴油一防挑药在上沉下去却以浆水灌之立效/ g) e- o# ~6 g: b ~$ S$ Q0 u6 z- {
又一法小儿喘胀俗谓之马脾风又谓之风喉者以草茎量病儿子中指里近掌纹至中指尖截断如此【二茎】自乳上防斜直立两茎于稍尽头横一茎两头尽头防穴炙三壮此法多曽见愈. R' a4 J" ^, t
悲哭
5 B0 c) j- z* J7 R 万全方小儿有惊啼有夜啼有躽啼夫惊啼者由风邪乘心脏腑生热热则精神不定睡卧不安故惊啼夜啼者脏冷也夜则阴盛阴盛相感痛甚于昼故令夜啼一云有犯触禁忌亦令儿夜啼可作法术断之其躽啼者由腹中痛甚儿身躽张气蹙而啼也又有胎寒而啼者此儿在胎时已受病也其状肠胃虚冷不消乳哺腹胀下痢顔色青白而时或啼呌是也 薛悲哭者肺之声泪者肝之液也若六脉者先以温汤渍其身取汗次以凉膈散之类清其内热此张子和治法如此若因乳母怒火遗热于肝肝火炎炽反侮肺金金木相击故悲哭有声者宜用六君柴胡山栀以补脾清肝用六味丸以壮水生木有因惊风过服袪风燥血之药而致者有因吐泻内亡津液而致者及禀父肾阴不足不能生肝者治各审之若小儿忽然大啼作声丹溪谓必死此禀肾阴不足虚火炎上故也用六味丸多有生者仍防览夜啼客忤惊啼重舌口疮天钓内钓等证# T# N: v5 ]8 \- m+ _' H! D8 Z
钱氏蝉花散 治惊风夜啼咬牙咳嗽及疗咽喉壅痛蝉花【和殻】白僵蚕【直者酒炒熟】甘草【炙各一分】延胡索【半分】' v0 j# ~; S2 r& \0 }$ P1 c
右为末一嵗一字四五嵗半钱蝉殻汤下! t9 X2 T9 h: H3 o
本事方治小儿抝哭龙齿散. |6 I$ @, W# G1 E4 q. x1 O1 H! c
龙齿 蝉殻【去翅足泥土】钩藤【有钩子者】羗活 茯苓 人参【各等分】! _& o+ c% T! g* ]7 P
右为末每服一大钱煎六分去查温热服
2 }7 Z0 y1 ]% \3 T8 w 子和治一小儿悲苦弥日不休两手脉而紧戴人曰心火甚则乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太仆云心烁则痛甚故烁甚悲亦甚先令浴以温汤渍形以为汗也肺主皮毛汗出则肺热散浴止而啼亦止矣仍命服凉膈散加当归桔梗以竹叶生姜朴硝同煎服泻膈中之邪热8 n( K- c7 t/ `5 v, X
惊啼谓于眠睡里忽然啼而惊觉也 钱氏云小儿惊啼邪热乗心也当安心安神丸主之【方见心脏】
' l" Q; I. P. x 乳香丸 治惊风内钓腹痛惊啼# d | S( M8 V5 J" J
乳香【半钱】没药 沉香【各一钱】蝎稍【十四枚】鸡心槟榔【一钱半】
& v) F0 |+ H& }8 L8 N0 u3 u& k 右为末炼蜜丸桐子大每服二丸菖蒲钩藤汤调下' O n9 ]6 l$ p) [0 i
木香丸 治证同前0 K& y* Y9 b, C R6 s" O0 z, L
乳香 没药 全蝎【各半钱】钩藤 舶上蘹香 木香【各一钱】
+ \4 z6 t- _6 \, I2 I7 c: n 右先将乳香没药另研次入诸药末和毕取大蒜少许研细和丸桐子大每服二丸钩藤汤下# ^ l2 x; c; F& d$ A
张涣婴儿眠卧着忽啼哭惊觉面赤口舌干然若神即非夜啼乃风热邪气秉于心脏名曰惊啼宜用牛黄膏方【常服除胎热】( Q; [/ v5 I& K7 t+ {$ H- z
牛黄 好牡蛎【煆粉各一分】人参 甘草【炙各半两】已上并为细末次入 辰砂 雄黄【各一分并细研水飞】龙脑【半钱】% Y4 M5 `& }- G+ y9 N( R8 f, G8 `! [
右件诸药一处研细匀练蜜和成膏如鸡头实大每服半粒至一丸薄荷汤化下乳食服0 [5 p' ~3 ~- S% Z1 x
青云散
8 y, ?, O& y1 r: N7 L 石莲心【一分】天南星【炮】僵蚕【取直者】全蝎 郁金【皂角煮各一钱半】雄黄【一钱】粉霜【半钱】
; r; `9 t. c& ] 右件为末每服一字半钱看大小蜜汤调下# M! e# P& U5 y% c: d% U
圣惠犀角散 治小儿惊啼
. x5 w3 k1 B7 c+ ^- z 犀角屑 钩藤 升麻 黄芩 甘草【炙各一分】人参【三分】
, T, }) `, `+ G- m 右防咀每服一钱水一盏煎至五分量儿服之" `3 B& E7 V W$ \4 B
羚羊角散
. M! a5 L* z# T7 P 羚羊角屑 黄芩 犀角屑 甘草【炙】茯神【各一分】麦门冬【半两】( T% |4 ~! t Z9 D* f9 q
右件药捣罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓量儿大小分减服之6 |* j" u2 f( G
龙齿散 治小儿惊啼烦热眠卧不安
+ E8 E/ Q- _9 c- f# y8 C! j4 z+ I 龙齿 麦门冬【各半两】白芍药 川升麻 川大黄【炒】甘草& @8 ?; x$ [, K
右件药防咀每服一钱以水一小盏煎至五分去温温服量小儿大小加减服之( H+ }, S' W; W' X/ S$ T5 G
栢子仁散 治小儿惊啼状如物刺【亦治躽啼】
( {' @ l5 L$ k* t- M 栢子仁【一两捣细罗为散】1 o. L% W0 [9 V4 R+ k
右件药一二嵗儿每服一字用粥饮调服三四歳儿每服半钱一日三四服量儿大小加减
$ l6 v1 l4 U9 |6 @6 z, f% j ] 治小儿五邪惊啼悲伤鲮鲤甲烧之作灰以酒或水和服方寸七【出本草】5 t7 r7 ]! y0 e1 K% A9 m
仙人水鉴儿生下多惊啼声噎庸医云是气急此误人命宜使此方收取黄葵四月花隂干捣防入马牙黄连四分加黄檗四味神方力莫加% Q+ Y( {4 z. j
右以冷水调下一字至一钱服之立効4 Q% `0 U! g+ Q) q5 R; C
婴孺治小儿夜睡忽惊啼不识母母唤之摇头方右小儿忽惊啼不识母者是梦中见母弃之去谓母实去故啼但令人抱坐于暗中令母从外把大火入来唤之即止所以然者谓母去还来也此方天下未之知隠居效方
( `" ^6 _3 D* L2 u; p& w/ {: C$ f# ? 一法写天心二字于防门上写泥丸二字于丹田上躽啼巢氏云小儿在胎时其母将养伤于风冷邪气入胞伤儿脏腑故儿生之后邪犹在儿腹内邪动与正气相则腹痛故儿躽张蹙气而啼
/ J" \/ B6 j; \& |2 t 钩藤膏 治小儿干啼后躽【方见腹痛】
) R& x! x& M6 {9 Z" E" k. z 张涣婴儿在胎之时其母将养一切不如法及取凉饮冷过度冷气入儿膓胃使胎气不强致生下羸弱多病俛仰多啼名曰躽啼宜用养脏汤方" m3 j4 p" {( |8 [
川当归【一两】沉香 丁香 白术 桂心 川芎【各半两】6 E9 w% D: b$ H. ?- s, ?. @
右件捣罗为细末每服一钱水八分入生姜二片煎至四分去查放温时时滴儿口中$ l/ M) l: z- C
婴孺黄茋散 治少小胎寒腹痛躽啼
% e4 h: m+ T5 w. n! H& T2 D- d 黄茋 当归 芎防 干姜【各四分】甘草【三分】黄芩【陆分铢】% }( q; B0 B+ f) {- X* h8 Q
右为末二十日儿用乳汁和一胡豆大一日三夜一五十日儿一小豆大百日二小豆大药温中无毒若无黄茋可阙也儿生便服使寒气不得生亦不吐服之朞年止服妙若寒气防痛啼不可忍以水煮饮之如服理中丸法服药补益之可数十倍节度无苦
* z/ S0 f1 D4 B/ M& y" p( |& v 刘氏治胎气弱阴阳不调昼夜躽啼不已4 Q9 A6 ~0 E0 ` `
好乳香【水中坐乳鉢细研】没药【细研】木香 姜黄【各四钱】木鼈子【二十个去殻】! h9 I* R$ m3 I! D
右先将三味同为细末次研入上二味炼蜜和成剂収之每一嵗儿可服半皂子大余以意加减煎钩藤汤化下无时次用魏香散
% D+ j# i! p9 |8 A* F, F! i 魏香散7 f- @# _0 [; f7 j% @
蓬莪荗【半两湿纸裹煨】真阿魏【一钱】5 q% ^& ?- o u: J
右先用温水化阿魏浸蓬莪荗一昼夜切焙干为末每服半钱煎紫苏米饮空心调下躽啼稍愈服开胃丸+ w' l0 A9 Z2 T k* F1 v \. E
开胃丸
+ L" t/ U" P. s 白术 木香 蓬莪荗 人参 当归【各半两】白芍药【一分】
! {0 V' X( \2 C 右为细末汤浸炊饼为丸如黍米大每服五十丸空心食前煎麝香汤下
% P8 d9 D4 L* N6 o! d 白术当归煎丸 治胎寒腹痛遇夜啼呌身体躽张有如癎状吐哯不止大便酸臭乳食虽多不生肌肤白术 当归 木香% x. E, D {; m1 ^8 K! `4 U
右等分为细末炼蜜为丸如桐子大每服一丸煎木香汤化下
) x/ ~8 D' T; ^2 q. q 六神散 治腹痛啼哭面青口中冷气四肢亦冷曲腰而啼或大便泄防及不吮乳
' R: ]7 ]2 V9 h- [" s! l' L 人参 山药 白术【各半两】甘草【二钱】茯苓 扁豆【炒各一两】
" T; w- _0 g1 B6 s2 D$ ?9 p 右为末每服二钱姜二片枣一枚煎服一方用当归白芍药人参各二钱半甘草桔梗陈皮各一钱为散每服二钱水煎时时服
' f; q1 [+ F. l: O% u 夜啼三因小儿夜啼有四证一曰寒二曰热三曰重舌口疮四曰客忤寒则腹痛而啼面青白口有冷气腹亦冷曲腰而啼此寒证也热则心躁而啼面赤小便赤口中热腹暖啼时或有汗仰身而啼此热也若重舌口疮要吮乳不得口到乳上即啼身额皆防热急取灯照口若无疮舌必重也客忤者见生人气忤犯而啼也各随证治之 曽夜啼者有惊热夜啼有心热夜啼有寒疝夜啼有误触神祗夜啼此四者详具于后 惊热者为衣衾太厚或抱于极暖处久坐致生烦闷邪热攻心心主神神乱则惊心与小肠为表里故啼泣而遗溺者是也治法退热镇心则自安矣用百解散【急惊】牛蒡汤【咽喉】三解散【潮热】主之 心热者见灯愈啼面红多泪无灯则稍息葢火者阳物也心热遇火两阳相才有灯而啼甚故经曰火疾风生乃能雨此其义也宜凉心安神用百解散或五苓散【俱惊】加黄芩甘草水煎服次牛蒡汤【咽喉】三解散【潮热】及琥珀抱龙丸【惊】为治 有遇黄昏后至更尽时哭多睡少有啼声不已直到天明乃胎中受寒遇夜则阴胜而阳防故腰曲额汗眼中无泪面莹白而夹青伏卧而啼入盘肠内吊之证者为寒疝治法去宿冷温下焦白芍药汤【疝】乌梅散【腹痛】及冲和饮【伤寒】加盐炒茱萸茴香水姜煎服及钓藤膏亦佳 误触神祗者面色紫黑气郁如怒呼时若有恐惧及睡中惊惕两手抱母大哭不休此误触禁忌神祗而得或因恶祟所侵葢婴孩目有所覩口不能言但惊哭无时指纹俱隠故玉环集云忽然两手形无见定知唐突恶神灵治法先解其表宜百解散【惊】次驱邪镇心用苏合香丸【客忤】琥珀抱龙丸【惊】投之自效 演山王氏举水镜先生云天苍苍地王王小儿夜啼踈客堂又云啼而不哭是烦哭而不啼是躁无辜赋云夜多啼而似凡初生儿日夜烦啼如有或谓热在心惊药与踈利或谓寒停脏腑与服温暖医者察而治之乃善也若儿啼哭胷堂仰突首反张喜见灯者心经有热宜踈利服三黄丸或洗心散加灯心麦门冬子良若儿啼哭头低身曲腹闭肚紧者脏腑留寒宜与温之胃风汤加黄茋煎效若不识证但以蝉蜕二七枚全者去大脚为末加朱砂一字蜜调于吻立效 薛夜啼有二曰脾寒曰心热也夜属阴阴胜则脾脏之寒愈盛脾为至阴喜温而恶寒寒则腹中作痛故曲腰而啼其面青白手腹俱冷不思乳食是也亦曰胎寒用钓藤散若见灯愈啼者心热也心属火见灯则烦热内生两阳相故仰身而啼其面赤手腹俱缓口中气热是也用导赤散若面色白黑睛少属肾气不足至夜阴虚而啼也宜用六味丸若兼泄泻不乳脾肾虚弱也用六神散若兼吐泻少食脾胃虚寒也用六君炮木香大便不化食少腹胀脾气虚弱也用异功散心血不足者秘防安神丸木火相者柴胡栀子散肝血不足者地黄丸大抵此证或因吐泻内亡津液或禀赋肾阴不足不能滋养肝木或乳母恚怒肝火侮金当用六君子汤补脾土以生肺金地黄丸壮肾水以滋肝木若乳母郁闷而致者用加味归脾汤乳母暴怒者加味小柴胡汤乳母心肝热柴胡栀子散仍宜防客忤惊啼览之
N9 e4 s# a T3 o 心鉴治小儿一百二十日内夜啼用蝉蜕四十九个去前截用后截为末分四服钓藤汤调灌之: j6 ~) n$ r6 Q
普阴蝉花散 治小儿夜啼不止状若鬼祟用蝉蜕下半截为末一字薄荷汤入酒少许调下或者不信将上半截为末前汤调下即复啼也古人立方莫知其妙寒夜啼钱乙论夜啼云脾藏冷而痛也当与温中药及以法禳之花火膏主之- t1 U& d% R9 V. C: i# D
花火膏 取灯火一颗涂乳上令儿吮之
) C: D, B7 C5 H( j! Q 钱氏当归丸 凡祟儿夜啼者脏寒而腹痛也面青手冷不吮乳者是也宜此方
0 d. B: _: r. A3 }- f 当归 白芍药 人参【各一分】甘草【炙半分】桔梗 陈橘皮【不去白各一钱】
: `& _8 v, r* V! d; Z: a5 C 右为细末水煎半钱时时少与服又有热痛亦啼呌不止夜发面赤唇焦小便黄赤与三黄丸人参汤下【三黄丸方见实热】) r% o' E0 u" q8 z# ?/ a7 W: X
张涣万金散 治婴儿脏寒禀气怯弱或多防解面色青白遇夜多啼甚者烦闷状若神祟亦由触犯禁忌所致此名曰夜啼宜用此方
( _9 }9 e7 e3 G! g c) `6 ~6 j 沉香【剉】丁香 人参 五味子 当归【各一两】赤芍药 白术【各半两】桂心【一分】8 i+ s: T# `& b+ |& }/ N6 }
右件捣罗为细末每服一钱用淡温浆水一小盏煎至五分放温时时滴儿口中立效
$ b6 y9 F4 A1 O e 田氏五味子散 治小儿夜啼及腹痛至夜辄剧状似鬼祟
! ^3 n0 ~. a( o i7 A2 i! \ 五味子 当归 赤芍药 白术【各半两】茯神 陈皮 桂心 甘草【炙各二钱半】 [( F! s$ ^' p5 M/ U0 U
右为麤末水煎量儿大小加减
. |# {$ q2 P3 r 钩藤膏 治百日内婴孩面青腹痛夜啼及周嵗已上者盘膓内吊诸疝气疾, ]8 d- o* e; J- b
钩藤【和钩】胡索 当归【酒洗】粉草【炙】乳香【各五钱】肉桂【去麤皮二钱】麝香【一字】
5 q6 C/ E8 D5 |$ d1 }' ` 右前四味焙干桂不过火乳香蒻叶裹熨斗盛火熨透冷入乳鉢同麝细杵后入前药末再杵匀炼蜜丸芡实大每用一丸至二丸白汤空心化服
% Z5 c( q$ g2 a, G 钩藤饮 治小儿夜啼乃脏冷也阴盛于夜则冷动冷动则为阴极发躁寒盛作疼所以夜啼不歇也钩藤散主之治惊啼加蝉蜕防风天麻& l6 R0 Z0 f5 e9 ~0 I) s7 J
钩藤钩 茯神 茯苓 川芎 当归 木香甘草 白 药【各一钱】
1 g. e1 o7 g1 {) s) Q 右为末每服一钱姜枣畧煎服其或心热而烦啼必有脸红舌白小便赤澁之证钩藤饮去木香加朱砂末一钱研和每服一钱木通汤调下或剉散亦可) n. \* s- ^' D7 o/ E
圣惠乳头散 治小儿夜啼不止腹中痛9 Q1 j9 E! q/ c2 c" y
黄茋【剉】甘草【炙】当归 赤芍药 木香/ J; N' w& T; ?( Y( K3 u( F
右各等分细罗为散每服取少许着乳头上因儿吃乳服之
7 a! }/ Y% u5 S5 O5 J" o 蒜乳丸治腹痛夜啼【方见腹痛】
' K8 A; k( H5 j. e9 ?) `+ X 热夜啼钱氏云三黄丸治腹热痛【热痛腰不曲肢不冷也】夜啼面赤唇焦便赤用人参汤下【方见里热】/ n- W5 Y' y, X$ W/ X
吉氏朱砂膏 治诸惊啼夜啼% E7 P. S: _1 A& m: q2 J: [5 s0 B
朱砂 人参 白茯苓 甘草【各一钱】 麝【各少许】5 b W1 H" O* _& x
右末蜜为丸每服一块如皂子大金银薄荷汤下2 M0 Q/ V5 ?5 ^- w- V7 B4 o
安神散 治一应惊啼, e6 {7 [3 ^8 z
犀角 雄黄 人参 车前子【各半两】茯苓【一两】" R7 X. l. u w) I
右五味为末每服一钱桃仁汤下/ n: m3 S5 |( t
大国灯花散 治热证心躁夜啼以灯花三四颗研细灯心煎汤调涂口中以乳汁送下日三服 灯花用灯心烧灰亦妙 又一法灯花七枚鹏砂一字辰砂少许研细蜜调抹唇上立安
, \$ c( c7 v; I4 b' w 茅先生抹唇膏 主小儿夜啼
; I4 `# n- M. c; o |% N 蝉殻【一个去足】灯花【两朶】朱砂【少许】$ P! W0 n! @8 k6 j* j
右为末如小儿夜啼遇夜用鸡冠血调药抹儿上下两唇即止夹朱砂膏与服$ _, C1 }% q& h& E7 _
丹溪治小儿夜啼: \& J" G* V5 ~+ i' v
人参【二钱半】黄连【一钱半】甘草【炙五分】竹叶【二十片】生姜【一片】
4 ~/ ~1 A& q4 p [3 r% |8 Y 右水煎服
1 |+ |: ?: c6 ?8 i8 ] 澹寮龙齿散【方见前即本事龙齿散但无羗活】
4 C7 j2 `+ R" N9 I2 Q$ v) g 小儿夜啼黄连姜汁炒甘草竹叶灯心煎服
]. Z8 W" y: P% z3 N 口疮重舌夜啼三因蒲黄散1 g t; U9 `# t1 t( g
真蒲黄【防炒纸铺地上出火气】
" ]: A* W/ H' p/ S: N 右研细每抄些少掺舌下时时掺之更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之按罢掺药, Y* ]! l E9 o
牡蛎散【方见口疮】1 [( {; T b8 i: B# G+ t6 f8 c
客肝夜啼治客忤夜啼法用本家厨下烧残火柴头一个以火焦头为上朱书云吾是天上五雷公将来作神将能収夜啼鬼一防永不放急急如太上老君律令勑书了勿令儿知立在牀下倚牀前脚里立之男左女右效' q6 }* z5 r9 o2 r# ~4 F& R4 X
黄土散 治小儿卒客忤5 ?( e+ M( Z/ r/ U$ }4 b
灶中黄土 蚯蚓屎【各等分】( r1 b6 l; m- B- B& F
右研匀和水涂儿头上及五心良) `6 ^) C- A7 _: k
禳厌法千金治夜啼方
: n" r- u# G1 f! p 右以妊娠时食饮偏所思者物哺儿即效# h& v9 G- X2 o' R) B: i9 V4 }$ H% O# }2 _
外台必效小儿夜啼方 u5 _! u5 R$ o6 N) f; P
以日未出时及日午时仰卧于脐上横文中屏血以朱书作血字其夜即断声效# x# A8 J/ c Y) Y
陈藏器余云 井口边草主小儿夜啼着母卧席下勿令母知. c2 U+ b" y. C
子母秘录治小儿夜啼 甑带悬戸上
+ e5 e4 Z R1 q- F 孟诜小儿夜啼 取干牛粪如手大安卧蓆下勿令母知子母俱吉6 z! z; X8 |& H' t
集騐方仙人杖小儿惊癎及夜啼安身伴睡良 日华子云猪窠内有草治小儿夜啼安蓆下勿令母知日华子云用雌鸡翼治小儿夜啼安蓆下勿令母知6 T2 g7 o7 ]9 ]/ ?+ H" D# x+ c
圣惠方
( l4 s% S. J7 K: C 右脐下书甲字差2 c% T+ D& n% Y, m- D+ D( m
又方 取树孔中草着戸上立止
6 b9 p$ o9 l! `) _. x0 d/ E8 S2 T 又方 以车辋盗安母卧床下勿令母知/ t' b! O7 r! k0 Z& E! g; K
又方 取荒废井中败草悬户上良; F3 ?1 M. B9 D V( e3 n5 G
又方 取牛粪灰安母卧下勿令母知
1 i/ p4 r" r1 @ 又治小儿夜啼符法三道 □【此符左右手中贴之】 □【此符脐中贴之】 □【贴房门上】
& Y# Q; a9 R; X( B 婴孺治小儿夜啼法6 \# Y+ I6 {: d
右令母脱去上衣只着中衣跪宅四角曰西方白帝东方青帝南方赤帝北方黑帝中央黄帝乞断某甲夜啼荷恩之日奉还酒脯随意所用还法安五畔置中庭四角故四角四畔中央一畔启颡胆五帝说曰今日奉还随意所呪愿之. P$ k) k; H2 }! f% m0 @5 I% G8 V. e) O
刘氏方 治小儿夜啼 防若以色见我以音声求我是人行邪道不能见如来烧灰吞之男左一本女右一本) @2 G! R6 G! ^- G& k4 B* b+ a
炙法宝鉴炙幼宫三壮又炙中指甲后一分 万全方炙小儿夜啼上灯啼鸡鸣止者炙中指甲后一分中冲穴一壮炷如小麦大4 F* g5 l' C$ G8 E, A6 V, {
瘖9 h( z# k2 E& l" p0 T
薛经云舌者音声之机也喉者音声之闗也小儿卒然无音者乃寒气客于防厌则厌不能发发不能下致其门阖不制故无音也若咽喉音声如故而舌不能转运言语则为舌瘖此乃风冷之邪客于脾之络或中于舌下廉泉穴所致也葢舌乃心之苗心发声为言风邪阻寒经络故舌不能转运也若舌本不能转运言语而喉中声嘶者则为喉瘖此亦为风冷所客使气道不通故声不得发而喉无音也然或风痰阻塞或因心经气虚或因脾之脉络受风或因风痰滞于脾之络或因脾气不足或胃中清气不升皆足以致瘖大抵此证亦有禀父肾气不足不能言者有乳母五志之火遗儿薰闭清道不能言者或儿病津液耗损防厌干涸不能言者或肾气不充虚火上炎伤肺不能言者有惊风中风不能言者若遗热与津液耗者用七味白术散清气不升者用补中益气汤禀肾不足与虚火伤肺者用六味地黄丸若仰首咳嗽肢体羸瘦目白睛多或兼解颅呵欠咬牙等证悉属肾虚非地黄丸不能救也
. q/ u2 u- q& v$ F 卒失音巢氏云喉咙者气之道路喉厌者声音之门门戸有暴寒气客于喉厌得寒即不能发声故卒然失音也不能语者语声不出非牙闗噤也 _7 \4 V. c7 n# i; T D$ D
病后瘖钱氏论肾怯失音相似病吐泻及大病后虽有声而不能言又能咽药此非失音为肾怯不能上接于阳故也补肾地黄丸【肾】主之失音乃卒病耳. [* h* x2 K( r: V" [. V. W
吉氏家治小儿患后声不出) J& t/ U" G5 u: f7 V( |0 }1 ]7 l1 v
酸枣仁【去殻一钱】白茯苓【半钱】朱砂【二钱】. B9 b& b% x" p( o' i% H2 }9 L
右件为末 丸如豆大每服一丸人参汤下' Y/ v- F$ |' [
圣惠鸡头丸【见舌】
' [7 P$ p, |3 J( m% _! W 惊退而瘖汉东王先生通闗散 治小儿惊风并退只是声哑不能言
& t. p0 J8 t3 f2 N5 t 右以天南星炮为末每服婴孩半字或一字三五嵗半钱八九嵗一钱豮猪胆汁调下令孩儿吃咽入喉中便能言语
6 B& P1 C l2 [2 ]) o% P 集验方治小儿惊退而哑不能言语9 P5 q' ^# w( P3 F
木通【剉】防风【去芦】川升麻 羚羊角【屑】桂心【已上各半两】甘草【炙二钱半】
1 r$ W1 ]. P# }2 N 右件药为麤散每服一钱水一小盏煎至五分去滓入竹沥少许更煎一两沸不计时量儿大小加减服之
* m/ G& v, K* M: n 集验又方
& a$ r( a. Y8 c* F 腊月牛胆酿天南星【不拘多少】
. B& M5 _: ]0 r/ ? 右研细每服半字薄荷汤调下临卧服儿大者服一字至半钱, }* @* x" T9 W
癎瘥而瘖巢氏病原小儿发癎差后六七嵗不能语风癎发之状口眼相引或目睛上摇或手足瘈疭或脊背强直或颈项反折屈搐如数皆由以儿当风取凉乳哺失节之所为也而癎发瘥后不能语者是风癎因儿衣厚汗出以儿乘风取凉太过为风所伤得之其初发之状屈指如数然后发瘈疭是也心之声为言开窍于口其癎发虽止风冷之气犹滞心之络脉使心气不和其声不发故不能言也
3 a7 A2 X0 u6 w: g8 F 千金大补心汤 治小儿癎差后风冷留滞于心络使心气不和语声不发
. [9 a5 b; k+ J. D7 E) N* a 黄芩 附子【炮去皮脐各一两】甘草 茯苓 桂心【各三两】石膏 半夏 远志肉【各四两】生姜【六两】大枣【二十枚】饴糖【一觔】干地黄 阿胶 麦门冬【各三两】. u2 @: t0 O. C. }& H2 {
右件药防咀每服一大撮入前饴糖半匙许水一盏半煎半盏服之) N/ I( f4 g. r
中风失音圣惠治小儿中风失音不语舌根强硬方+ T! [# _' F& b- w/ Q! _& z
陈酱汁【半合】人乳【二合】
% {3 T3 V* F$ Z 右件药相和合令匀少少与儿服之8 ^" ?% M" E) g# T, s, c
张涣竹沥膏 治小儿中风失音不语牙闗紧急竹沥【依法旋取】生地黄【取汁】蜜【各半合已上搅匀】桂心【为末】石菖蒲【一寸九节者取末各一两】1 G/ t" n1 n' p- j
右件都一处调匀慢火熬成膏硬软得所如皂子大每服一粒取梨汁化下
2 P2 _1 k: y+ j0 W0 Y3 Y 救生菖阳汤 治小儿中风昏
( W; c2 Z, _8 l& Q2 o 石菖蒲 天麻 生乌蛇肉 全蝎 白僵蚕附子【炮去皮脐】羗活 人参 白附子【各半两】
# u8 q* U% h- f/ T 右为麤末每服三钱水两盏生姜五片薄荷五叶煎至一盏滤去 温热时时与服( r) t6 r- y2 C" U
醒脾散 治小儿惊搐后不语
m; J4 A' x( ?! D, T! l, ` 甘草【炙一钱】冬瓜子 防风【各半两】人参【一分】$ J# X( A8 U$ J# d2 Y
右件为细末每服一钱用水一盏入竹叶数片灯心少许同煎至七分去滓食后温服临睡
* K, z. @1 Z" f0 d 伤寒失音茅先生伤寒失音语不得方& C( T, F* i9 Y+ d/ l* Y& m
金毛狗脊 甘草【等分】
! C" a; d: a! h, G2 ] 右为末每服一钱用黄蜡一块指头大水六分同煎四分服
) x, o' p# I6 e: J 集验方 治小儿伤寒失音不能语. ~1 c% J5 E8 v4 m) f6 ?6 c7 R# p7 Z
桂【指面大】
% z F' y4 _, G: U8 F 右含桂口中渐渐声音如旧9 s8 P' i- \6 d% @0 G. I+ E
鼻
g4 ]+ B8 Q. E7 \- F: V 张涣按小儿肺气通于鼻气为阳若气受风寒停滞鼻间则成鼻塞气塞使津液不収则多涕若冷气久不散脓涕结聚使鼻不闻香臭则成鼻若挟热则鼻干皆妨害乳食 巢氏云鼻乃肺之窍皮毛腠理乃肺之主此因风邪客于肺而鼻塞不利者宜用消风散或用葱白七茎入油腻粉少许擂摊绢帛上掌中护温贴门因惊仆气散血无所羁而鼻衂者用异功散加柴胡山栀左脸青而兼赤者先用柴胡清肝散后用地黄丸右脸赤乃肺大膓实热也用泻白散鼻色赤乃脾胃实热也用泻黄散微赤乃脾经虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地黄汤后用杨氏地黄散淡白色用六君子汤颏间色赤用四物汤加山栀赤甚用五淋散小便赤色用六味丸补中益气汤唇色白用六君子汤乆不愈用麦门冬饮子若初病元气未乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露晴者悉属形病俱实当治邪气若病乆元气已食少发热口干饮汤呕吐泄泻肢体畏寒卧而露晴者悉属形病俱虚当补正气为要
. p- d& \9 [0 l9 M* ~8 E9 h 鼻塞演山凡产牙儿三朝五日六晨一腊忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者多是乳母安睡之时不知持上儿子鼻中出息吹着儿或以水浴洗用水温冷不避风邪所以致儿鼻塞宜与通闗膏傅之消风散服之或有惊悸作热 薄荷散与服通闗膏用白僵蚕猪牙皂角荆芥香附子川芎细辛等分为末葱白同研傅至妙消风散 治胎热胎寒兼治诸风上攻头目昏痛项背拘急肢疼目旋晕鼻塞多皮肤顽麻痒疮瘾疹小儿虚风
( A" l' p* W& x, B% p+ g 茯苓 川芎 羗活 荆芥穗 防风【去芦】藿香僵蚕【炒】蝉蜕【去嘴爪】甘草【炙】厚朴【制】陈皮【去白各等分】8 ^, j& c. f2 I8 h; w5 g2 @
右为末每服五分茶清调下薄荷汤亦可急慢惊风乳香荆芥汤调下或加雄黄名雄风散. c. n6 w! U3 A' j
薄荷汤 治鼻塞不通及夹惊伤寒极热变蒸
7 \5 ]1 E4 L5 C% A' J 薄荷叶【五钱】羗活 全蝎 麻黄【去节】甘草 僵蚕【炒各一钱】天竺黄 白附子【各二钱半煨】3 ^9 Z2 n( F# p) V, M* ]7 } R( v
右为末薄荷汤调下热极生风加竹沥少许一方有柴胡台芎桔梗茯苓无全蝎僵蚕天竺白附0 ~# b1 M; d. o& Z
张涣辛夷膏
( J* H; _/ A. J# s M" h6 Y 辛夷叶【一两洗焙干】细辛 木通 杏白芷 木香【各半两】已上捣罗为细末次用 香仁【一分汤浸去皮尖研】
t6 n( ^. L& P! f3 a 右件用羊髓猪脂各二两同诸药相和于石器中慢火熬成膏赤黄色放冷入龙脑麝香各一钱拌匀每用少许涂鼻中若乳下婴儿妳母吹着儿鼻塞者只涂上
) A& t2 y9 L7 B( q) | 张鸡峯方 治开不合鼻塞不通
$ z4 h) @8 y I9 P 右以天南星大者一枚微炮为末以淡醋调涂绯帛上以贴上炙热手频熨之: s1 t: T; C" @
庄氏治小儿鼻塞方
0 o! b6 y8 B/ [$ K* y$ Z 右以槐叶为末用乳母唾调厚涂防上+ Y5 O* {% B; T: H$ z8 c+ ^
吉氏葱涎膏 治小儿生三五日鼻塞气急饮乳之时啼呌不止9 p( w( j( \* N* {; w: X( X
葱叶 猪牙皂角【为末去皮各七条】! x: C/ X1 {) A3 C7 ` I( B
右烂研同皂角末成膏贴防门上差
$ z6 \: I" q h! `4 \6 v 鼻圣恵龙脑散 治小儿鼻不闻香臭' n& D1 K9 A: P( T$ J! r# {7 x" p: N1 j
龙脑【半钱细研】瓜蒂【十四枚】赤小豆【三十粒】黄连【三大茎去须】! I/ q* {/ q2 {* t* U; Z
右件药捣细罗为散入龙脑研令匀每夜临卧时以菉豆大吹入鼻中每用有少许清水出为效
' p. ~6 E" x, U2 B, h9 s! h 张涣清肺膏 治鼻病
( \/ ~6 V9 }, I; F& p 蒂【半两】附子【一枚炮去皮脐】赤小豆 细辛 甘草【各一分已上罗为细末】# s6 o' } Y: Y% `/ D
右件入龙脑一钱研匀炼蜜和丸緜裹内鼻中随鼻之大小
' @: G* H, N. N. O0 I: E3 f 右二方前一方有热者宜之后一方有寒者宜之
5 t, i0 Z& t' G' |* \' j$ }. Y 鼻流清涕圣惠夫肺气通于鼻若其藏为风冷所伤冷随气乘于鼻故使液涕不収也夫津液涕唾得热则干燥得冷则流溢也
& X- Z2 c0 g8 g2 n 张涣菊花散 治鼻塞多涕等病
9 P3 k3 [) g, ` 甘菊 防风 前胡【各一两】细辛 桂心【各半两】甘草【一分】
: l% Y$ I1 H3 r/ a0 D9 d H" @ 右件捣罗为细末每服半钱研入乳香少许煎荆芥汤调下乳后, g7 z' s# _! ]4 ]/ l0 y+ B3 w
圣惠菊花散 治小儿脑戸伤于风冷鼻内多涕精神昏闷
c' {8 H( |/ \3 W- h 甘菊花 白术 细辛 白茯苓 甘草【炙微赤剉】防风 人参【并去芦各一分】
$ S, K% e8 ~6 [' o8 G( \0 r 右件药捣粗罗为散每服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓不计时量儿大小以意加减温服1 K! l/ P+ s }! \8 o* z( J
万全方芎防散 治证同前
5 k! K; W) J4 D' m4 R8 w 芎防【半两】甘菊花 白术 防风 人参 细辛白茯苓 甘草【炙各一分】/ Q/ `/ z6 o' b! _$ o+ w' E' r
右件药捣罗为散每服一钱以水一盏生姜少许煎至五分去滓温服& {; I3 N U! ~
鼻干无涕圣惠夫小儿肺脏壅滞有积热上攻于脑则令脑热也又肺气通于鼻主于涕若其脏有热则津液干燥故令无涕也
: ^" O/ ?1 e5 K7 x( h" ~* v2 [ 圣惠木通散 治小儿脑热无涕口干心躁眠卧不安木通【剉】麦门冬【去心焙】川升麻【各半两】知母 犀角屑甘草【炙防赤剉】杏仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一分】栀子仁【三枚】
3 o- N0 F7 c, n- G' b6 W! F 右件药罗为麤散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时量儿大小加减温服3 T! ~5 _& `2 _2 C8 x$ s
张涣犀角升麻散 治脑热肺壅鼻干病: q" j: {7 |+ s( |& |
犀角屑【一两】川升麻 马牙硝 黄连【各半两】已上捣罗为细末次用 朱砂【细研水飞半两】牛黄 龙脑【各一分研细】
6 q9 Y( [: k" `' l9 g* s 右件捣罗为细末每服半钱温蜜汤调下乳食后
; Z1 l2 V: C3 } 万全方麦门冬丸 治小儿心肺壅热脑干无涕时有烦躁
3 |2 e; q8 I' X 麦门冬【去心焙一两】龙脑【细研半分】甘草【炙】牛黄【研入各一分】黄连 赤茯苓 犀角屑 粉霜 朱砂 马牙硝【各研】生干地黄 子芩【各半两】
. C/ ?" p, b9 l: z: [- {3 [ 右件药罗为末入研了药都研令匀每服半钱以温蜜汤调下
) e0 B j3 M) J* a 鼻有息肉千金翼论曰凡人往往有鼻中肉塞眠食皆不快利得鼻中出息而俗方亦众而用之皆无成效惟见本草云雄黄主鼻中息肉此言不虚但时人不知用雄黄之法医者生用故致困毙曽有一人患鼻不得喘息余以成链雄黄日内一大枣许大过十日内塞自出当时即得喘息更不重发其链雄黄法在千金翼仙丹方中具有之宜寻求也期有神验
& X9 c. X1 q/ v9 {- f# P L/ c 千金治小儿鼻塞生息肉方
( M3 J2 i. ?; a6 U 通草 细辛【各一两】
+ U, M+ e- B$ [ t( m* R5 } N 右二味末取药如豆着绵纒头内鼻中日二服
# m( q# a" h. _8 I 千金翼治鼻中息肉塞鼻不得喘息方 取细辛以口湿之屈头内鼻中傍内四畔多着日十易之满二十日外以 葶【一两】松萝【半两】! k, J6 L* d& [
右二味筛以绵裹薄如枣核大内鼻日日五六易之满二十日外以吴白矾上上者二两瓦坯裹相合令置窰中烧之待瓦熟取筛以面脂和如枣核大内鼻中日五六易尽更和不得顿和二十日外乃差慎行勿劳及热食并蒜面百日
1 ^3 \) w& ^# j: x9 G4 h 千金翼治齆鼻有息肉不闻香臭方' Z( `: r5 y1 S; C. C
瓜蒂 细辛【各半两】
, Y b% v! s; D 右二味为散絮裹豆大塞鼻中须臾即通4 @' S+ A) Z3 x9 l5 ]; o6 v' _" M
鼻赤丹溪治小儿赤鼻+ S M. V) g$ @
雄黄 黄丹【各等分】4 D: s9 y5 Z4 m* _2 R& I; t' s
用无根水调傅 或用菖蒲半叶酒蒸为末调服解食毒【无根水者天落两水用碗盛之者是也】. N/ W+ b* w1 ]
薛氏云鼻色赤乃脾胃实热也用防黄散微赤乃脾经虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地黄汤后用杨氏地黄散淡白色用六君子汤
3 s P& Q8 x8 o) }! L4 P E2 W 杨氏地黄散 治荣中有热肺壅鼻衂* x- E4 ^' ~$ L$ G' O
生地黄 赤芍药 当归身 川芎【各等分】7 E2 F" {+ ?- F$ U4 H
右每服二三钱水煎熟入蒲黄少许春夏衂入地黄汁蒲黄各少许秋冬衂用车前子汁少许
" g, _( O% R+ ^+ N7 b. b- R+ J 胸7 i6 O6 M- L0 q. z9 ?: b
钱肺热胀满攻于胸膈即成胸又乳母多食五辛亦成 张乳母乳儿常揑去宿乳夏常洗乳净揑去热乳若令儿饮热乳损伤肺气胸高胀满令儿胸高如乃名胸 曽此因风痰停饮聚积心胸再感风热肺为诸脏华葢居于膈上水气泛溢则肺为之浮日久凝而为痰停滞心胸兼以风热内发其外证唇红面赤咳嗽喘促致胸骨高如覆掌名曰胸治法寛肺化痰利膈以除肺经痰饮先用五苓散和寛气饮入姜汁葱汤调服次清肺饮雄黄散碧玉丸如意膏为治 若投前药愈而复作变目睛直视痰涎上涌兼以发搐则难治矣 薛胸背多因小儿元气未充腠理不密风邪所乘或痰饮郁结风热交攻而致法当调补血气为主而以清热消痰佐之若因乳母膏梁厚味者当以清胃散治其母子亦服少许% r" S T6 J( E6 n
圣惠大黄丸 治胷肺热壅滞心膈满闷
& Z- }; Q4 @$ [4 ~ 川大黄【七钱半防炒】天门冬【焙】百合 杏仁【麸炒防黄】木通桑白皮 甜葶【隔纸炙紫】川朴硝【各五钱】' f J* e& ?( j' H& v
右为细末蜜丸如菉豆大不时温水研五丸量儿大小加减幼科类萃去朴硝加百合石膏
8 p5 b' v# z/ U; ?, ]8 u s 曽百合丹【即大黄丸加减】
7 |' \ I* C' \+ J8 Y 百合【一两】川朴硝 杏仁【汤浸去皮尖】桑根白皮 木通川大黄 天门冬【去心各半两】2 b/ ^0 E0 M! T* g- n% M, {( r
右为极细末炼蜜和如黍米大每服十粒米饮送下量儿大小加减
7 Q" Q$ ?4 S) f5 {; y 曽五苓散【见惊】 寛气饮【见惊】 清肺饮【见咳嗽】 雄黄散【见惊】碧玉丸【见咳嗽】 如圣膏# E$ k" f# |- ?6 L3 N2 \* v
丹治小儿胸方
! ~: q* W' q6 u0 ~' J. W$ ]7 m* B 苍术 黄檗【酒炒】芍药 【炒】陈皮 防风 山查 威灵仙 加当归 又利后加生地黄3 ]! K+ [( Z1 c, H) A
右为末炼蜜丸食后温水下2 X" [+ [0 {; u: ^; {
外治法 尿摩胸骨上瘥
5 r& Q/ \( Z$ h+ {4 X 炙法田氏取两乳前各一寸五分上两行三骨罅间六处各三壮炷如麦春夏从下炙上秋冬从上炙下庄氏取九家灰壹斗盛箕中令儿合面印胸迹于胷从上当中及两边令三姓人同下火各于灰上炙三壮弃灰河流或水中
' P& u8 i( \2 K2 G" Z; M 背0 y! Z) b9 V I% ^3 |$ m
圣惠坐儿稍早为客风吹脊风气达髓使背高如虽有药方多成痼疾以炙法为要 钱儿生下客风入脊逐于骨髓即成背治之以尿防节骨取尿之法当安在莲叶上后用镜照之其尿自出以物盛之 张婴儿生后一百八十日始髇骨成方能独坐若强令儿坐之太早即客风寒吹着儿背及脊至骨入于髓使背高如之状以松蘂丹疗之
6 F9 D0 q: g& B$ y" E8 w 松蘂丹 治背病# D7 c1 I4 P; _* ~
松花【洗焙干】枳殻【去瓤麸炒】独活 防风【去芦又各一两】川大黄【炮】前胡 麻黄【去根节】桂心【各半两】
( z# v4 X5 d& Z9 I 右为细末炼蜜和如黍米大每服十粒粥饮下量儿大小加减 圣惠麻黄丸多芍药少前胡 一方多槟榔诃皮 一方无松花有当归煑面糊丸名枳殻防风丸; P" S$ e1 F2 w% a5 i. w. D) a6 Q
圣惠炙法当炙第三椎骨节下两旁各一寸半肺俞穴及第五椎骨节下两旁各一寸半心俞穴又第七椎骨节下两旁各一寸半鬲俞穴以小儿中指节为一寸艾炷如小麦大三五壮即止此法累用十有一二得效亦无全效之功【颅防经云符殿直之孙绍熈辛亥春炙即效】
& ^. u, s/ k& E' l4 j 脱肛7 e1 `0 M/ d8 [$ K6 v q
曽肺与大膓为表里肛者大肠之门肺实热则闭结不通肺虚寒则肠头出露有因痢久里急后重努力肛开为外风所吹或伏暑作泻肠滑不禁或禀赋怯弱易于感冷亦致大肠虚脱凡小儿所患防痢皆因暑湿风热乗脾胃虚而得葢风属木木胜则制土土主脾胃虚而受制又湿喜伤脾因虚受湿不能分别清浊水谷交杂则为洞泄洞泄既久大肠亦虚大肠乃手阳明燥金而土虚不能生金金气既虚则送之道亦虚又为风冷所袭故肛门脱而不収怯宜补脾温胃使金得受母之益而气实宜藿香饮【不乳食】匀气散【疝】平胃散【不乳食】主之次则内投固肠之剂用健脾饮【不乳食】养脏汤【痢】服饵外以敷贴之法用伏龙肝散傅之及萆麻膏贴防门使引气上令其自収如収尽仍以水洗去其膏及有邪热积滞于大肠未经疎涤亦成此疾其肛门色红而软肺脉浮数右手指纹紫见身微有热时或烦躁先投清肺饮【嗽】疎解次用薄荷散蟠龙散为治间服万安饮亦佳薛巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因吐防脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮防者或作痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凡手足指热者属胃气热手足指寒者属胃气寒 汤氏方治脱肛大肠自粪门出宜用葱汤薰洗令软欵欵送上此因防利得之者亦可服防利之药然后用槐花等药又有用一味五倍子煎汤入朴硝薰洗而缩者又有用真蒲黄碾极细以猪脂拌匀傅肛门上而入者全婴方用澁肠散兼有痔证肿痛者用黄丹石等分井水调涂即消并用铅白霜半钱片脑半字好酒调傅肿处甚佳黄连解毒汤亦可服用苦参汤洗亦效亦有蜜陀僧白矾脑子末之傅上更用荆芥防风等项洗之用生括楼根者效
|7 p! Q' S4 G1 D+ S 内服张涣芜荑丹 治小儿久痢频并大肠虚冷肛门脱出
& G, r1 i8 O, @5 @" m) y7 Q' g% D 白芜荑【防炒】鼈甲【涂酥炙黄去裠襴】蜗牛皮【炙令焦黄】磁石【烧醋蘸七遍细研水飞各一两】蚺蛇胆 黄连【去须防炒各半两】6 R! Z) h( P/ W1 X! A. i2 l" Y% p- b
右件罗为末用软饭和丸如黍米大每服十粒粥饮下量儿大小加减乳食前- k2 ]' J8 A% l4 Y- w/ v# r
妙应散
4 {; L8 y' {& O/ \; i 茛菪子【淘去浮者炒令黑色】天台乌药【各一两已上捣罗为细末次入】白面【一分】龙脑【半钱】$ r- u/ u" s5 x1 X0 W/ Q e
右件都拌匀每服一字蜜汤下乳食前: i6 A s5 V, o1 R: l ~/ q! J
曽氏花荷散 治阳证脱肛
! I4 M4 ?$ J6 c3 l2 U 薄荷【和梗】骨碎补【去毛各半两】金罂刺根【七钱半】甘草【二钱半】
7 `' H( a4 O3 c. y/ e2 I% B 右剉碎每服二钱水一盏入无灰酒大匙煎七分空心温服或无时
& b! B7 t/ S$ r+ i& h 聚宝方象豆丸 治诸痢脱肛$ o1 M4 G6 u' G' h. ]
藤子【一名象豆出广南山林间如通草藤紫黒】
1 x- e8 I% f6 q- C 右一味为末每服二钱血痢热酒调下三服必效白痢倾打破取仁子碎碾银器中慢火炒黄褐色碾细罗一两遍后若带白时再炒褐色为末宿蒸饼汤浸却握干和圆豌豆大略焙干每服十五丸至二十丸仓米饮温下空心食前服痢差即止虫毒五痔小儿脱肛并可为末酒调下立愈$ u: u6 }) r1 S. _
茅先生方用破故纸一两于瓦土焙干为末每服一字或半钱米饮调下 吴茱萸末亦可婴孺用黄连黄檗二味为末蜜丸桐子大饮下三丸日三四服
1 I. C) l N6 h( [1 R$ x W! ?/ v3 }1 e 庄氏用干莲蓬焙干为末米饮调下一二钱
6 G- v5 { F' O+ ~ 汤氏治大肠虚弱肛门脱下方! L2 i+ H- B5 |) J; x0 V2 e
龙骨 诃子【煨去核各壹两】没石子【大者贰枚】罂粟殻【去核醋涂炙贰钱】
1 H, @0 @% c! T, R: Y1 c 右为末白汤防服仍用葱汤薰洗令软欵欵以手托入用新砖瓦烧红以醋浇之气上即用脚布叠数重压定使热气上透不可过热令病者以臀坐于布上如觉布温逐旋减之以常得温热为度并常服前药6 ^- ?% A& Z+ @, N" q' V2 X0 r
洁古五倍子散 治小儿脱肛/ `+ c# F% K% C. `
五倍子 地榆【各等分】 u: Q9 t9 \! w" S+ }. g
右为细末每服半钱或一钱空心米饮调下
+ {4 _* O7 V: _: X ^6 `3 z% t 外治钱氏赤石脂散 治小儿因痢后努躽气下推出肛门不入【躽于建反用力努腹也】
: k+ p" c7 L1 ]- _* S 真赤石脂 伏龙肝【各等分】
. e1 Q7 D; }- {' [$ m. F 右为细末每用五分傅肛头上频用按入# c0 {3 ?; U7 i- y7 e
曽氏蟠龙散 治阳证脱肛+ A5 P; F+ ?7 `2 ?: U
干地龙蟠【如钱様者佳畧去土一两】风化朴硝【二钱】
O E1 `/ B( h: U8 V. U 右剉焙研为细末仍和匀朴硝每以二钱至三钱肛门湿润干涂或干燥用清油调涂先以见毒消荆芥生葱煮水温浴洗轻与拭干然后药7 N$ `5 [! u/ b
伏龙肝散 治阴证脱肛
# k/ J( X2 |; g; x3 d5 |% M 伏龙肝【一两】鼈头骨【一具】百药煎【二钱钱】
$ y/ d. i7 L3 n; ~ 右三味焙研为末每用一钱至三钱浓煎紫苏汤温和清油调涂患处并如前法浴洗拭干方上药2 {, B, j7 c% |# i: W
治小儿脱肛用五倍子为末量多少掺患处以物衬手揉入切忌食发风毒物 脱肛治法用蒲黄一两猪脂二两炼猪脂和蒲黄成膏涂肠头上即缩入
5 M) e0 E0 ?9 w1 G& F 水圣散 治小儿脱肛不収用浮萍草不以多少杵为细末干贴患处
" T1 r7 L8 E+ o( d 澁膓散 治小儿久痢大肠头脱出不収
, b2 H7 A& d8 Q, B 诃子【炮】赤石脂 龙骨【各等分】
! B2 K, o+ G9 o1 m( V* W 右为末腊茶少许和药掺肠头上绢帛揉入又治痢米汤调下又方治脱肛五倍子焙为末入茶依前方用
# _% O% l, {3 A* o 胜雪膏 治随肠畨花鼠妳等痔热痛不可忍或已成疮者并皆治之
$ R7 T, G' S% Z 片脑 风化硝
8 S F, d' {. A 右件各半字用好酒少许研成膏子涂之随手辄愈2 W- v, {; @( g
治大人小儿脱肛不収方连翘不以多少洗净为细末先以盐水洗后用药末时时干傅脱肛上立差: _. _; i k% R5 ]; A+ Z) d
蓖麻膏 治暴患脱肛( U2 d# Y) Y- u3 P1 c- F, _
蓖麻子【壹两】
) @# N9 w2 I: K# M 右件烂杵为膏捻作饼子两指寛大贴防上如阴证脱肛加生附子末葱蒜同研作膏依前法贴之
0 x+ S. ~ C ` 朱氏家 治小儿脱肛方3 I* N, Z* H# X- U
右用磁母石以石碾为末面糊为丸如菉豆大熟水下五七丸后以磨刀水洗脱肛处立效4 {, t+ G+ R2 x* i* `0 T% H
脱肛用东北方陈壁泥土汤泡先洗下后熏上3 F/ |3 i' {$ N8 U, k R
保生信效 治久病肠风痔漏肠出不収至有出数寸者苦楚良极小儿久防痢亦名此疾1 a- J1 i2 `. K$ ~+ R
右先用五倍子四两以水五升煎汤一两沸投入朴硝四两通手淋洗至水冷即止若觉热痛即津唾调熊胆涂之痛即止当渐収甚者不过淋洗三五次収尽窃详此药朴硝能软五倍子能収二物相须以为用也或更以干蜘蛛末掺之乘热以软帛温入尤妙【掺蜘蛛者与葛氏方同】
* a. C7 D. |, R! [9 x% S 九籥衞生疗小儿脱肛方2 z3 G7 x! e/ N3 R+ E& P
香附子 荆芥穗【各等分】
$ Y9 w5 N2 N# k2 g# ~ 右同为麤末每用三匙水一大椀煎十数沸淋渫3 g7 |. M5 ]9 J+ g) m
苦参汤 治脱肛并痔
( C4 c! ?4 p5 m2 x% o1 l$ \ f* S 枳殻 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩【各等分】: u# n1 b8 t8 \3 u
右剉散每用五钱以车前子茅草同煎薰洗8 l# `5 Q! k( U! F' T C, k1 c V
小儿脱肛防血秋深不痊炙尾一壮炷如小麦大脊端穷骨也 小儿脱肛者炙脐中三壮 小儿脱肛久不瘥及风癎中风角弓反张多哭言语不择发无时节盛即吐沫者取百会一穴炙七壮在鼻直入发际五寸顶中央旋毛中可容豆炷如小麦大
. B- V( s: e0 |" ^# [# @# | Y 肛痒
( n( I5 H; |! D 薛小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸【疳】大便秘结者用清凉饮【里热】虫蚀肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食脏食肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮唾血如粟心内懊憹此虫在上食脏若下唇内有疮此虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫头即向上矣后用药追之 一儿嗜膏粱甘味患疥疮余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立饮食少思遂用九味芦荟丸【疳】五味异功散【吐防】加柴胡升麻寻愈 一儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隠于肌肉之间小便不调面色青此禀母之肝火为患用九味芦荟丸为主佐以五味异功加山栀柴胡又以加味逍遥散【发热】加漏芦与母服而愈 一儿十三嵗肛门作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渇腹大青筋用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气汤【虚热】加吴茱萸所制黄连治之而血愈 一儿十五嵗两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨立余以为肝疳之证也用六味地黄丸而痊后阴茎作痒小便澄白服蟠葱散肛门肿痛服大黄等药肛门脱出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈 一小儿肛门作痒误以为痔服槐角丸等药肢体消瘦鼻下湿烂下唇内生疮此虫食下部也先用化防丸二服乃用五味异功散四剂却用大芜荑汤【疳】四味肥儿丸而痊 一儿七嵗饮食过多即作防面青黄色服峻利尅剂余谓当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损虚火上炎也仍不信后腮间黑腐余曰此脾气太虚肉死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾湿热岂有不治之理哉后之患者审之 一小儿肛门作痒属大肠经风热用槐角丸而愈 一小儿肛门连阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆防肝汤九味芦荟丸治之并愈 一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作渴杂用清热之剂腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸证渐愈又用大芜荑汤治之而痊
6 o; n' A, d$ r# { 化防丸 治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肛腹胀痛唇口紫黑肠头湿防
/ d+ ]- U* _$ x- ? 芜荑 青黛 芦荟 虾蟆【烧灰】川芎 白芷 胡黄连【各等分】
; f0 v: }% b( ]; Y4 q; v% L: P 右各另为末猪胆浸糕丸如蔴子大每服一二十丸食后并【临卧】杏仁汤
s1 y X9 h: k- c/ R- A& u 雄黄散 治走马疳并痘毒疳虫蚀肛门( O6 r% u, Y& x& D
雄黄 铜绿【各二钱】* D9 a! s) f6 ^! E
右为末掺疮上
/ x/ C" ^- R' W$ v% A* l$ u% ` 肾
0 \; A. ^5 u* G' K' a* n: i 钱肾主虚 无实也惟疮疹肾实则黑陷 儿本虚怯由胎气不成则神不足目中白晴多其颅则解囟开面色防白此皆难养纵长不过八八之数若恣色欲不及四旬而亡或有因病而致肾虚者非也又肾气不足则下窜葢骨重惟欲坠下而身缩也肾者阴也肾虚则畏明皆宜补肾地黄丸主之【心气热则上窜宜导赤散肾气虚则下窜宜地黄丸是也】肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者肾病退重0 Y5 t( e* T6 D+ N& ^
者悸动当搐 洁肾主寒自病则足胫寒而逆人之五脏惟肾无实小儿疮疹变黑陷则是肾实水尅退心火心乗肾微邪内热不恶寒桂枝汤主之 肺乘肾虚0 b3 A6 P# S. Y3 O) g- O
邪喘嗽皮澁寒百部丸主之 肝乗肾实邪拘急气搐身寒理中丸主之 脾乘肾贼邪体重泄防身寒理中丸主之 刘五行之中惟有肾之一脏母盛而子反受邪何则肺属金射于皮毛所主者气肾属水主于骨髓所藏者精气之轻浮能上而不能下精之沈重能下而不能上此物性之自然今肺之盛葢热之作也热上蒸于肺则不能下生于肾而肾受邪矣急服凉药解之使肺气清和而后可此肾病必先求之于肺若肺脏安和而肾忽然受病者不过脾之湿相刑于肾而生疾所以有解肺热去脾邪两药若脾肺两脏俱和而肾自生疾亦察其本脏而治之 薛下窜等证足不喜覆者葢腰以下皆肾所主乃心气不行于肾部也法用地黄丸壮肾水以制心火若因脾肺虚而不能生肾水者用补中益气汤六味地黄丸以滋化源其疮疹黑陷乃肾虚而邪气实也尤当用地黄丸6 R' M+ e( p+ P" F* W# m# O3 T
地黄丸【钱氏】
* z# U6 @2 C1 u0 B* v* X* v% J 熟干地黄【八钱】山茱萸肉 干山药【各四钱】泽泻 牡丹皮 白茯苓【去皮各三钱】' K# d8 W7 G, J# P
右为末炼蜜和丸如桐子大三嵗以下一二至三丸空心温水化下
% q' T7 O( t/ Z6 i 垣或问钱氏地黄丸补肾又曰补肝何也曰然手厥阴心主包络足厥阴肝经俱治在下焦经云不足者滋其化原故肝肾之病同一治法此地黄丸补二经之意也 海藏云若加五味为肾气丸此滋肺之源以生肾水$ x" s9 V, B8 Q$ E Z
薛前丸治肾肝血虚燥热作渇小便淋秘痰气上壅或风客淫气瘰结核或四肢发搐眼目瞤动或咳嗽吐血头目晕或咽喉燥痛口舌疮裂或自汗盗汗便血诸血或禀赋不足肢体瘦弱解颅失音或畏明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精血亏耗五脏齐损凡属肾肝诸虚不足之证宜用此以滋化原其功不可尽述
" ~4 R+ Q+ P/ j# Z" D0 j 海肾实须泽防防之肾本无实不可防钱氏止有补肾地黄丸无防肾之药 治脉洪而实钱氏地黄丸加生地黄去山茱萸是也此治左手本部脉实若右尺洪实以鳯髓丹防之【丹髓丹方见杂病遗精门】* e$ [) v h: f1 k m- |! Z
解颅防陷防填总论$ J" m" R* S6 P; o& X
万全方云小儿有解颅有防不合有防陷此三者大同而小异也解颅者谓小儿年长防应合而不合头颅开解也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则髓海不足故骨缝开解也其防不合与防陷虽因脏腑有热热气上冲致防或不合或陷然亦本于肾气不足也薛肾主骨骨气实则脑髓充而防早合骨脉盛而齿早合肾气怯则脑髓虚而防不合此由父母精血不足宜用地黄丸补之若在乳下当兼补其母更以软帛紧束其首使其易合皆虚火上冲当调补脾肾为善防填防陷亦因所禀肾气不足及乳哺失宜脾胃亏损所致夫脾主肌肉气逆上冲而为填胀元气下陷而为防陷也并用补中益气汤地黄丸及用狗头骨炙黄为末以鸡子清调敷防门亦有防利气血虚脾胃不能上充者亦用前法若手足并冷前汤加姜桂未应虚寒甚也急加附子缓则多致不救' u2 o7 D7 ]/ C6 U" y, M
张涣婴儿解颅防不合防填防陷下不平皆由肾经虚热宜用封防散方
% U4 p" q5 o4 |3 ~ 蛇蜕皮【一两烧灰细研】防风 川大黄【帋裹炒煨存性】白芨【各半两】$ m. b r+ ^. N& t
右件碾为细末入青黛半两同研匀每用半钱以豮猪胆汁调匀用一纸防子摊之四边囘合各留少白纸用淡生醋面糊贴防上不住以温水润动一伏时换
# d* x+ l( ~3 t2 A
! ?- [% E; A8 r7 [+ N3 a0 B6 F8 y! Y0 W. W
, y% R1 j1 C( O" j1 W
7 D0 ]" R w2 y4 p" y- X
. `( d3 {' }, |3 |2 o7 j; _: v. j$ R5 p2 O' H: X
. e W+ _5 [( l( _" K
; f; Q6 N4 E* b8 T8 W
- c& r3 U4 P, L$ w5 U! V& `4 b' @$ L+ r- d& |. U
/ `" T' T0 R4 u- q) Y
" P3 t8 T1 _; m$ i
% Q3 v% x3 {3 ?8 \! q0 W4 s
证治凖绳卷九十七
" |) Z1 ?+ s2 [, Q2 J* |5 H<子部,医家类,证治准绳>
: R, x: R1 ~. p6 F7 s3 O 钦定四库全书- Y# z$ L1 O6 u) B- v
证治凖绳卷九十八
2 {% }3 A9 N9 p, v) q0 y 明 王肯堂 撰5 U! ~2 L& \* m
幼科5 N: @$ U. _4 ] u# O7 G D- z' {
肾脏门3 M( Z, w1 w* V$ J8 ~8 D. u
解颅【防不合】
) ^1 O" O, `0 s+ y4 R- t* b8 h 初虞世云父精不足则解颅眼白多 钱解颅生下而防不合肾气不成故也长必少笑更有目白晴多防白色瘦者多愁少喜也余见肾虚 汤解颅者防大头缝不合如开解故曰解颅此由肾气不成故也【云云见前总论】凡得此者不过千日其间亦有数歳者乃废人也人之无脑髓如木无根古人虽有良方吾所以不录者劳而无功也亦不可束手待毙宜依钱氏补肾万一有可生之理【钱氏补肾如地黄丸如鹿茸之类是】 曽凡得此不及千日之内间有数嵗者偶因他疾攻激遂成废人若气色精明能饮食者多服调元散补肾地黄丸旬月内颇见效者次第调理或有可治若投药后如故亦难疗 田解颅治法宜用生地散 丹小儿解颅乃是母气血虚与热多耳用四君子四物有热加酒炒黄连生甘草煎服外以緜束紧用白敛末傅之
% l$ b4 ]- f- q$ O 钱氏地黄丸【见前并鹤节条】& h( N% k( H* v4 D, O1 W
天南星散 治防开不合鼻塞不通天南星大者防泡去皮为细末米醋涂调绯帛上贴防上炙手频熨之立效1 g, |0 ?% I/ O7 p% T) a- E, l
调元散 主禀受元气不足颅防开解肌肉消瘦腹大如肿致语迟行迟手足如筒神色昏慢齿生迟服之效; T1 U. \: R) r, R% X9 H
干山药【去黑皮五钱】人参【去芦】白茯苓【去皮】茯神【去皮末】白术白芍药 熟地黄【酒洗】当归【酒洗】黄茋【蜜水炙各贰钱半】川芎甘草【炙贰味各叁钱】石菖蒲【贰钱】! N; V M' _& o3 \/ b; f8 d: [8 V7 Z
右碎每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分无时温服如婴儿幼嫩与乳母同服. H9 _5 x, Q) U- u& ?
张涣玉乳丹 治婴儿头骨应合而不合头缝开解钟乳粉【依古法制炼者】熟干地黄【依法蒸焙者】当归【洗焙干各半两】防风【剉】补骨脂【浮拣防炒各一分】或加黄耆茯苓
+ z4 i1 }9 m& z+ y3 U5 x- l 右件除别研者碾为细末次入钟乳粉等拌匀炼蜜和如黍米大每服十粒煎茴香汤下乳食前" _) r6 D4 W% J2 Y
婴孺方狗脑丸 治小儿 脑长喜摇头解颅5 m! N3 t/ l. c+ F
狗脑【壹个】犲漆【即五加皮】甘草【炙】白术 防风 钟乳石干地黄【各一分】牛黄【二分】; b7 w: @ R. W5 O) w* w1 ~
右以狗脑丸小豆大一嵗饮下二丸日再未知加之又云儿防常令暖冷即病死
0 t/ C, r$ D A 小儿锢防药4 s- u2 z1 _ {
芍药粉; l5 {2 k6 |2 m' j! O! I6 z: c
右取黄雌鸡临儿防上刺其冠以血滴防上血止以芍药粉傅之使血不见一日立差, o4 W* }: _- ^1 i0 l
治小儿解颅虎骨方
2 O; V# P5 [0 a, o 虎骨 败板 不灰木 乳香【各半两】
! _' Z# U% V% |4 s 右为末用生猪血于手心内调涂在头缝开处以旧緜子包里七日第八日以葱汤水洗去前药再用此药涂之经年者已减一分又歇三日方再用药涂之又服参苓散
9 Z0 u# ^0 R5 b9 q# i, U 人参 茯苓 白附子【炮】羗活 甘草【炙】芍药白术【水煮各壹分】犀角屑 京芎 藿香【后叁味减半】
5 O% f; X. Z% ?0 L! B( m( Y 右为末每服半钱水一盏用少金银同薄荷三叶煎至三分温服通惊气
( q+ [4 T6 H' M" l7 r; d5 V' W 千金治小儿防开不合方
5 }* j- q2 t7 Q7 j6 w 防风【壹两半】栢子仁 白芨【各壹两】/ q' G% P. _* W
右三味末之以乳和傅防上十日知二十日愈日一
& E3 R9 G- \% h$ h( n6 O 庄氏家方治脑缝不合
6 u! u* R. J! d% ~ 山茵蔯【壹两】车前子 百合【各半两】
) B$ N4 _5 B, T5 \6 t 右为末用乌牛乳汁调涂脚及脑缝上用帛子裹头三日一换五上必效4 o' p9 m# C! F* R4 u
王氏封防散 治防开不合头缝开张防开崎陷咳嗽鼻塞* r" A# v1 t0 j/ b
栢子仁 防风 天南星【各肆两】' A3 G6 T, d% b5 e
右为细末每用一钱以猪胆汁调匀稀稠得所摊在绯绢帛上看防子大小剪贴一日一换不得令干时时以汤润动
; X; V: l" `3 f3 F3 i2 x; v 五辛散【三因】治小儿骨应合而不合头骨开也名曰解颅& ?1 Y. U. V' M
细辛 桂心【各半两】干姜【防钱半】8 r/ @0 k: x2 S
右为末以姜汁和颅上贴之儿面赤即愈
8 v& N" R( U& B) u4 ^; ?% } 又方用蛇蜕炒焦为末用猪颊车中髓调顶上日三四度曽有人作头巾裹遮护之久而自法亦良法也
. v( D5 X/ M& X8 E8 a 炙法脐上脐下各五分各炙三壮炙疮未发先合
0 D- K' T, I+ h+ z# l2 H# Q 防陷' V1 k! N0 X) R3 Q: H2 @- a3 @
巢氏云小儿脏腑有热渴引水浆致成泄利久则血气虚弱不能上充脑髓故防陷如坑不能平满也圣济用当归散【方见腹痛】地黄丸【见前】 防陷者虚之极也胃气虚寒则防陷慢惊中有之胃寒脾困吐泻者为虚极急以金液丹固真汤【俱慢惊】及诸救元等药治之外则贴以乌附膏 有后枕陷者其证尤重治法以防陷药同不效亦为难疗此大虚极百无一活耳
* k& B6 \+ I& |. ?, N 乌附膏 理防门陷+ }0 Q" W3 L) ?) ]
绵川乌【生用】绵附子【生用各五钱】雄黄【二钱】; G. X* o/ J- z0 O0 C2 T/ l
右件为末用生葱和根叶细切烂杵入前药末同煎空心作成膏贴陷处7 C8 d' \) s0 f0 B& s) ]
圣惠生干地黄散 治小儿脏腑壅热气血不荣致防陷不平者
, {5 q1 p' p0 { 生干地黄【二两】乌鸡骨【一两酥涂炙令黄】
9 a% M' S* W0 a1 X$ i$ R8 {# J8 w 右捣细罗为末不计时以粥饮调下半钱
! b3 {1 t$ A& E4 t 又治小儿防陷方- W! B1 n# ?- z! c7 C& P/ C3 Y: E
右取猪牙车骨髓煎如膏涂防上良2 k5 _2 V4 C8 I: {
又方以狗头骨炙令黄罗为末以鸡子清调涂又方以天灵葢炙令黄罗为末以生油调涂' N6 T( g+ ^* k! `$ ?0 L
千金小儿陷炙脐上下各半 及鸠尾骨端又足太阴各一壮
! U- A7 J+ _0 D5 u* ~" x8 E5 i 防填
' k3 P* w* M4 } n 防填者防门肿起也脾主肌肉乳哺不常饥饱无度或寒或热乘于脾家致使脏腑不调其气上冲为之填胀防突而高如物堆起自汗出毛发黄而短是也若寒气上冲则牢防【音昂履头也肿硬如履头突起】热气上冲即柔輭又小儿脇下有积者咳且啼而气上逆者啼甚久其气未定因而乳之者肝气盛风热上冲者皆能令防填当一一审其因而治之寒者温之热者凉之气上逆者和而降之肝气盛者泻青为主热证里多大连翘汤表多柴胡散虚者以补中益气汤送下地黄丸神而明之存乎其人言不尽意 曽世言防肿皆以为热殊不知有阴阳二证切宜详辨坚硬为阴红软为阳故婴孩宝书云寒气上冲则牢防热气上冲则柔软正此之谓若阴证以匀气散理中汤主之阳证用玉露饮当归散防风汤为治玉环集歌曰门肿起定为风此应须也不中或
9 a3 C7 W) d& S+ I* ^# ` 若加坑如盏足七日之间命必终 石壁经歌曰积聚脾中热不通致令面赤口唇红胷高夜嗽多防胀休使流肺有风喉里作声涎上壅防门肿起热来冲但教凉膈安灵腑能使三朝速有功 积有冷热皆能作肿冷则粪白或酸臭气冲人亦有虫出其食物皆不能化腹胀满而多困喉中亦鸣也热则使多渴其粪赤面色亦黄赤口内臭气亦虫出各看其证调治且须分水谷去积并调气冷则温脾胃热则去其热化涎止渴隠则冷也肿则热也 积热防虚肿宜将时气门中三十六种除湿散浓煎桑白皮汤下 形证论云肺热生风涎鸣防肿将白丁香膏一二服或南星丸一二服便退 袐要指迷论方凡小儿生下一月内日或防门肿此乃受胎热气即用黄檗膏涂于足心涌泉穴如陷即用半夏膏涂手心此乃婴儿肾流受冷气邪于心致令病生【黄檗半夏皆为末皆冷水调贴】
) p% z7 E1 x" H$ s 行迟0 s* ], B& e: c3 l& p+ \* J
巢儿自变蒸至能言随日数血脉骨节备髌骨成即能行骨是髓养禀生气血不足者髓不充强故骨不成数嵗不能行 张凡儿生至周嵗三百六十日膝骨成乃能行近世小儿多因父母气血虚弱故令胎气不强骨气软弱筋脉无力不能行步麝茸丹主之曽经大效汤小儿禀受血气不足者则髓不满骨故软弱而不能行肾主髓治法当用钱氏补肾地黄丸加鹿茸五加皮麝香则髓生而骨强自然行矣外甥黄知录之子三嵗不能行遂合此方服之有验
5 x" F) P5 y7 R; V9 Z' s 张麝香丹 治数嵗不能行
, Z7 R( X1 e8 [* r! a; [ 麝香【别研】茄茸【酥炙黄】生干地黄 虎胫骨【酥涂炙黄】当归【洗焙干】黄茋【剉】: c* q; D+ Q v" Z8 o7 k
右件各壹两为细末用羊髓肆两煮烂和成膏如黍米大每服十粒摩沉香汤下乳食前日三服
0 M- r3 }2 T- W 钱羚羊角丸 治小儿肾虚或病后筋骨弱五六嵗不能行宜补益肝肾' `/ \# o/ D; p' O
羚羊角【尖细而节蜜者醋取末】虎胫骨【敲破涂酥炙黄】生干地黄【焙】酸枣仁【去皮秤炒】白茯苓【各半两】桂【去皮取有味处不见火】防风【去芦头切焙】当归【同上】黄茋【切焙各二钱半】0 x, ]* I, i2 t
右同为细末炼蜜和成剂每服一皂子大儿大者加之食前温水化下日三四服久服取效
9 C2 [& c. q% X% p$ G 圣惠生干地黄丸 治儿十嵗不行( l, ]0 E; G2 X) \* j# V
生地黄 当归【焙】防风 酸枣仁【微炒】赤茯苓 黄茋 芎防 羚羊角 羗活 甘草【炙防赤】桂心【各等分】' [4 C6 \1 u- x" n& w
右罗蜜丸如菉豆大食前温酒下十丸量儿加减
. X% H5 f! L% m H$ R 虎骨散# Y5 S$ i4 ?: m$ g7 g0 w
虎胫骨【酒炙】生干地黄 酸枣仁【酒浸去皮炒香】桂【去皮】白茯苓【去皮】防风【去芦】当归【去芦】川芎 牛膝【酒浸去芦各等分】: C! g. e, E8 f
右为极细末每服壹钱半以粥饮调次入好酒二滴再调食前服日二一方用炼蜜丸如黍米大木汤下0 l. p& j6 @; `' ^7 e
三四五加皮散 治小儿三嵗不能行者由受气不足体力虚怯腰脊脚膝筋骨软足故不能行用眞五加皮为末粥饮调次入好酒少许每服一栗殻许日三服效 一方五加皮贰钱半木壹钱贰分半为极细末用粥饮入酒二滴调服3 M+ b! Q$ m* y8 |& F7 [2 r) ^. @
宝鉴儿骨热肺脉寒长不能行 颅防儿自小伤抱脚纤细无力行立不得或骨热疳劳肌肉消瘦宜服柴胡饮
9 V# N6 {3 j$ W; b* p9 d, q% C 柴胡 鼈甲【米醋涂炙黄】知母 桔梗 枳殻【去穰麸炒】参 升麻
- t& |' ^' f& \1 P- \- t 右件各等分细剉三嵗已下药半两水五合煎二合分二服空心食前后忌毒物 服后澡浴9 ^& ?' Y" v. |" n6 }+ X
澡浴方% ^ u: ?9 z2 L8 f/ V5 M
苦参 茯苓皮 苍术 桑白皮 白矾【各半两】葱白【少许】 ?/ M$ U5 T. m: y- c: W! v! r8 D
右剉沸水二升浸药一两通与儿浴温处避
) M c& X5 [ D0 O 千金治数嵗不行方 塟家未开戸盗食与哺日三便行【翼云未闭户婴孺就墓门中哺】* L% N/ y' b9 ^0 B- k8 h: j! h
宝鉴炙两足踝各三壮
8 \3 J. K. {. s5 M 良方左经丸 治筋骨诸疾手足不随不能行步运动草乌头【生肉白者去皮脐】木鼈【去殻】白胶香 五灵脂【各叁两半】当归【壹两】螌蝥【去翅足壹百枚少醋煮熟】
- c2 M9 w; h+ ^ 右为末黑豆去皮生杵粉一斤醋糊丸鸡头实大酒磨下一丸不曽针炙伤筋络者四五丸必效十嵗儿一丸分三服此药能通荣衞导经络専治心肾肝三经服后小便少淋澁乃其验也 按此方非内有汚血痼积不宜用/ U+ ~4 B0 r( ^, Q( v8 Q- ?2 |( A
了时发治大人小儿剉骨行步艰难脚无力续命丹防风 乳香 蔓荆子 牛膝 麻黄 羚羊角酸枣仁 草乌头【去皮】没药 白术 茯苓【各二钱半】, s" }+ e2 P* n6 A) `7 g
天麻【酒煮】胡麻【炒】当归 续断【各半两】川乌头【去皮】黄茋【各肆钱】蒺藜【壹钱贰分半】
4 _. o. X6 ^) I 右为细末蜜丸小弹大每服一丸煎酒细嚼一日三五服用后洗药服药三日方洗
( q6 N# R5 I( Y$ r 草乌头 当归 地龙 木鼈子 紫贝草 椒目 葱须 荆芥【各一两】
$ A; `( b( h! D( F5 x5 f 为末煎汤露脚指甲从上淋洗次用熏法
* L# i' c7 [2 I 熏药方
( r( e5 i8 F I3 e% f 柴胡 草乌头 赤小豆 吴茱萸 羗活 晚蚕沙【各一两】
' `3 Q5 v6 x! L" j" h 为末黑豆三升热水泡少顷去黑豆入前药煮盆盛熏剉闪处令出骨中汗) B8 ^8 ~$ m+ O/ x* e3 o8 k, F
齿迟
: u" b V" K4 n# h: P- ^ 齿者骨之所终而髓之所养也小儿禀受肾气不足不能上营而髓虚不能充于骨又安能及齿故齿久不生也地黄丸主之 一小儿三嵗言步未能齿发尤少体瘦艰立发热作渴服肥儿丸不应余曰此肾虚疳证也葢肥儿丸脾胃经之药久服则肾益虚其疳益甚不信牙发渐落余用地黄丸加鹿茸五味子半载而元气壮健一小儿体瘦腿细行步艰辛齿不坚固发稀短少用2 E& C1 m9 z+ m: B7 n1 l: n; C
六味地黄丸补中益气汤年余诸证悉愈形体壮实张涣香附丹 治齿不生
: C# u" d0 m6 Q0 f7 N6 X- B: k) l 大香附子【拣浄刮去皮】沉香【各壹两】雄防粪【烧灰】干蟾【烧灰】槟榔【各半两】
% o5 o& ]% O) u 右件捣罗为细末用羊髓四两煮烂和成膏如黍米大每服十粒麝香汤下量儿大小加减9 }" p8 k( p3 ]
汤氏芎黄散 治小儿齿不生
- W, _9 \' [9 Y+ I) {* P. Z 大川芎 生地黄【各半两】山药 当归 甘草【炙各壹分】
3 P9 g, {; U! I. k; \ 右焙为末热汤调服或时以药末擦齿龈: @0 ]" n- Q7 R5 ^
千金翼方 溺坑中竹木主小儿齿不生正旦刮涂之即生6 H8 j; D# b# }( a
外台小品又方 取雌鼠屎三七枚以一枚拭齿根处尽此止二十一日齿当生雌鼠屎头尖是也千金同杨氏产乳方用三十枚仍云雌粪用两头圆者是
$ S2 ]! f v8 @$ F Y- |' D 圣惠治小儿齿不生或因落不生方
4 L9 o7 ~7 f! a# v1 ?1 F( R% | 右取牛粪中黑豆二七枚小开去头上皮以此豆头开处注齿根上时时用之常效也0 ~4 ?, N/ E! \& S
发迟
9 Y1 g! z: u- c9 \$ Y: C% F( o4 O% A 巢氏云足少阴为肾之经其华在髪小儿有禀性少阴之血气不足即发疎薄不生亦有因头疮而秃落不生者皆由伤损其血血气损少不能荣于发也1 u, [1 r6 K- F
苣胜丹方【张涣】治发不生1 W# T4 Y( c( T3 O2 t. c4 N8 j4 `" t% L
当归【洗焙干】生干地黄 芍药【各壹两】已上捣罗为末次用 苣蕂【壹合研】胡粉【半两细研】# i k. i& J7 h) n0 i: a& R
右件同研匀炼蜜和如黍米大毎服十粒煎黑豆汤下兼化涂搽头上无妨量儿大小加减/ S) A* M; m, C X) f
千金治少小头不生发以楸叶取汁傅头上立生又方 烧鲫鱼灰末以酱汁和傅
# g; {, a6 ]6 ^9 e" d( ^ ^ 千金翼治髪薄不生方 先以醋泔清洗秃处以生布令火热腊月猪脂并细研铁生煎三沸涂之日三
9 ^4 }5 P6 o! |0 n4 s7 | 遍; O, J% `- J) [" {0 Q- s
本草甑气水主长毛发 以物于炊饭时承取沭头令发长密黑润不能多得朝朝梳小儿头渐渐觉有益好
% K1 |: r# r9 Y& w3 D 小儿白秃发不生榆皮末苦酒调涂
7 F& i- O+ e4 f( Z# d 圣惠生发神效黑豆膏 治小儿脑疳头发连根作穗子脱落不生兼疮白秃发不生者并用生发, h, \ { ~* D3 }
黑豆 苣蕂【各叁合】诃黎勒皮【壹两】% n) }- C/ J8 @9 }( ]& G* g
右件药捣罗为末以水拌令匀内于竹筒中以乱发塞口用煻灰内煨取油贮于瓷器中先以米泔皂荚汤洗头拭干涂之日再用十日发生
( o O+ g. G+ \. D' ~" _ 又方2 V0 t2 E, o1 J) Z' }/ u
葛根末 猪脂 羊脂【各二两】* H. \* M3 w& m: ?- W5 Z
右件药入铫子内以慢火熬成膏収于瓷合中每取一钱涂摩头上日再用不过五七度效
* w9 t2 l2 c5 G, e0 i7 o/ s9 c 香薷煎 治小儿白秃不生发燥痛" \/ u* K+ Y U- x! E
陈香薷【二两】胡粉【壹两】猪脂【半两】6 K, o! F. _9 U+ X/ L
右件药以水一大盏煎香薷取汁三分去滓入胡粉猪脂相和令匀涂于头上日再用之
4 z' [5 j: y1 [2 n 圣惠治小儿头秃不生发苦痒蔓菁散
1 {) {% Q. F7 X& t: ^5 e 右取蔓菁子为末以猪脂调涂于秃处佳1 z1 R; Y- V" s- j9 ?/ V* ]
又方贯众烧灰细研油调傅
4 W! l; F+ B6 S 又方麻子一升熬黑压取脂傅头上良' [* M' h7 M: _% c4 |) [: p
又方盐汤洗过生油和蒲苇灰傅之鴈白 熊白 桃叶汁皆可涂鸡子黄熬取汁涂
' i. Z; H+ E, |: A" ~4 M3 K 发黄4 _, Z2 G. k" G
巢氏云足少阴肾经其血气华于发若血气不足则不能润悦于发故发黄也 钱氏曰小儿长大不行行则脚细齿久不生生则不黑皆属气血虚也宜大剂补之千金翼发黄方 腊月猪脂和羊屎灰蒲灰等分傅之三日一为取黑止
! G2 t0 N: A& a# R& m 又方 以醋煮大豆烂去豆煎令稠涂发" N1 z6 U* ?! O
又方 熊脂涂发梳之散头牀底伏地一食顷即出形
3 v/ N6 D# x% M$ `, N5 { 尽当黑用之不过一升7 }) |8 x1 |9 b: D) z+ l
安师治小儿髪黄极妙方0 Z$ Q: k" [% w( A O/ D9 I
破故纸不计多少银石器中熳火炒熟为细末用地黄汁煎成膏和为丸菉豆大每服十五二十丸盐汤送下食前
# n; ]1 x7 k1 T5 ]' H 齿+ J4 k; H9 ^8 n
齿痛清胃散 治胃火牙痛或连头面
! X& M2 e. a2 O 升麻【五分】生地黄 牡丹皮 黄连【炒】当归【各叁分】' w3 `8 P* v1 S* a/ D. a# w* o
右水煎服加柴胡山栀即加味清胃散 愚按前方治脾胃实火作渇口舌生疮或唇口肿痛齿龈溃烂焮连头面或恶寒发热或重舌马牙吐舌流涎等证子母并宜服之若因脾胃气虚寒凉尅伐或虚热上行口舌生疮弄舌发热饮食少思或呕吐困睡大便不实流涎龈烂者用五味异功散" N! o4 L9 C0 H" K/ p4 C
张涣藁本散 治卒齿痛# m# H# u( O. w5 q: {! }' H
藁本 白附子 川芎 莽草【各半两并罗为细末次用】青黛 芦荟 麝香【各一钱研细】5 J; R# X9 ~# x$ t
右件都再研匀每用一字涂揩患处
+ R/ Y1 d8 H/ ~2 [- o9 Z. i+ x 雄黄丸 治小儿牙齿黑蛀气息疼痛. j1 r! ?% m& l+ J5 Q2 |! p# n
雄黄【贰钱】麝香【半钱】
7 L* D6 [% S0 s; u 右为细末软饭和为挺子安在牙内3 _% L, [" R2 N
齿缝出血外台肘后用蚯蚓粪水和作团以火烧令极赤末之如粉以腊月猪脂和傅齿龂上日三即差 r1 R9 f# u% \: E1 T5 l# _
茅先生治小儿牙宣齿缝出血方
0 F2 @) x; L) Y0 L O' h; Q3 w 苦参【末壹两】白矾【灰壹钱】) k. f+ E |/ a3 ^( F
右为末一日三次揩牙上立验也 i$ S& C9 P, i& q' m5 b! R
张锐鸡峰方 治齿间出血
* v$ z- Q, b# }, h2 ^ 右以苦竹叶不以多少水浓煎取汁入盐少许寒温得所含之冷即吐了
# _$ G' t+ J" Y" v7 G" U 又方2 W6 w7 m! v- s9 ]
右用童子小便半升分为三两次含之冷即吐了! t2 O0 z% K0 E! [5 o9 \; j
庄氏麝香散 治小儿唇口臭烂齿龂宣露9 U0 Q" J( c# z0 A! z- ]- v4 |/ ^8 j
麝香 雄黄【生】芦荟 白龙骨【各壹钱】蜜陀僧【贰钱】石胆【半两生】干蟾【一枚重半两者入鉼烧存性】$ m, ?+ @4 O: B" G" T
右合研令极匀细先用绵子纒筯头上以盐矾浆水轻轻洗过然后上药! M$ T$ P' n) B5 c7 I7 D1 Z6 P
齿龈肿痛千金翼方
4 q: W$ N/ n; k 生地黄 独活【各叁两】
( c P3 J& I7 Q- @! Y 右二味切以酒渍一宿含之0 u9 n& o+ W1 ~- |4 [2 h
又方 常以白盐末封齿龂上日三夜二
8 C3 H+ P& [8 P" m* e0 F! l 又方 用大鹏砂研细水化鸡羽扫- Y8 j- u5 }1 V0 N7 k5 ~+ X; ~
齿巢氏云手阳明足太阳之脉并入于齿风气入其经脉与血气相搏齿即肿痛脓汁出谓之风龋' J2 G, T, {8 ?0 o( S( f8 e# A
千金翼治齿龋方
& A6 f; k8 Y2 } 右切白马悬蹄可孔塞之不过三度【圣惠方用夜眼】6 A% E! p, z/ N: P2 |/ t5 X# ]' N
圣惠虾蟆散 治小儿齿痛风龋连顋微肿$ T+ E( B: s" |, G/ `
干虾蟆【壹枚】青黛【细研】柑子皮 细辛 白鸡粪 薰黄【已上各一分】麝香【细研】干姜【炮裂剉各半分】0 V' \6 M+ _. z
右件药细罗为散都研令匀以薄绵裹少许内龋齿孔中日一易之
: P! N* j3 A6 N6 S# h& I 又方
% e( @% C8 j; \6 \- _9 a6 z 白附子 藁本 细辛 芎防 莽草【已上各一两】
- c _4 n& a' f; @7 b# }$ j 右件药细罗为散以薄绵裹少许着龋齿上
$ J7 L. s: D! r) D C/ W8 [ 治小儿风龋齿痛及虫蚀疼痛黑烂方
( \# v* h& L- I6 l 青黛【细研】鸡粪白【烧灰】藁本$ i `+ W/ F% A6 R! g
又方 扣齿三百下日一夜二即终身不发至老不病齿3 G4 B! g7 K% X3 G0 R
又治齿牙根摇欲落方! [7 H* a& \ S0 ^( @% q* K' s
右以生地黄大者一寸绵裹着牙上嚼咽汁汁尽去之日三即愈可十日含之更不发也
6 I4 W+ Z+ F* @ 又齿根肿方
7 _: k, G: M& v; P 松叶【一握】盐【一合】好酒【三升】; G5 N5 S# O% [1 [8 y
右三味煎取一升含之5 Y2 I! e7 i$ `/ K
治齿根空肿痛困毙无聊赖方: E# ]. R, x$ {: K/ I9 `
独活【肆两】酒【叁升】
, _' J0 b7 Q5 m* }5 V; r( H 右二味于器中渍之煻火煨之令暖稍稍沸得半去滓热含之不过四五度
9 ?; ~6 C) N; T6 F, B 又方 烧松栢槐枝令热柱病齿孔须臾虫缘枝出又治牙龂疼痛方
2 D. {: L' ]5 X2 Y 杏仁【一百枚去皮尖及双仁者】塩末【方寸七】
' k; o, R8 |! W/ D 右二味以水一升煮令沫出含之味尽吐却更含不过再三差
, C: I; N* W5 J4 K$ | H; Z: B. t @. a 养生必用治小儿牙方
M# e6 N0 d/ F& \' `# S# } 牛蒡子【炒香一分】乳香【一钱】3 m7 l+ k8 V' Z" q) c4 i9 a
右为末入白面少许温水调涂
1 X, H0 ], t' H. Z6 b 细辛 雄黄【细研各一分】麝香【少许细研】
7 O( |; k# G0 b4 j9 h 右件药罗令细同研令匀旋取少许傅于齿上
6 [; m$ e) Q! i, T! m0 X 又方 以郁李根白皮五两剉以水一大盏半煎取一盏热含冷吐之当吐虫出
; N! l# z$ U. V6 u4 q: i1 } 又方 以皂荚炙去皮子末取少许着齿痛上差又方 以松栢脂揑锐如锥柱龋孔内须臾龋虫缘松脂出即差
( [: P! R/ Q6 E, `& v 又方 以鸡舌香半两以水一中盏煎至六分去滓热含冷吐
% D, ?$ U9 ^3 r7 M# D 冲齿千金翼治虫蚀齿疼痛方
: X* E6 |1 w: H3 z* p 右闭气细书曰南方赤头虫飞来入某姓名裂齿里今得蝎虫孔安置耐居上急急如律令小牋纸内着屋柱北边蝎虫孔中取水一杯禹步如禁法还诵上文以水沃孔以净黄土泥之勿令泄气永愈/ v+ H+ w- u/ K
又治虫蚀齿根肉黑方1 k" E5 v+ V* s' [' P+ f
右烧腐棘取防涂之十遍雄黄末傅即愈若齿黑者以松木灰揩之细末雄黄涂龂百日日再涂之七日慎油猪肉神效
# b. ] Y. q4 r/ M/ X" a7 u 又治齿神方$ E6 k% t1 s! u9 P( c5 f) V
右以檐一枚令病人蹲坐横檐于膝上引两手寻使极住手伸中指炙中指头檐上三壮两头一时下火病人口诵咒曰噉牙齿名字鹘莫噉牙莫噉骨炙人亦念之% t, m$ c1 x B" W5 m7 h$ k
又治裂齿方1 t. E/ F+ {# ^. R
右以腐棘针二百枚以水二升煮取一升含漱之日四五差止: C# r; {- w3 l" b- O
又方 取死曲蟮末傅痛处即止
+ S. s9 P+ {% l# z 日华子治小儿风蚛牙方/ ]( I/ z% t3 t C0 y' o
右浓煎郁李仁水含之
$ w) R$ ^1 ]; w% l2 y 聚宝黄龙散 治齿龂疳蚀有窍子不合者: a" d- L# x) r) {0 w8 V5 W
龙实【龙骨中有之深黄或淡黄土蝎色紧掬入舌者是】白矾【灰】蜗牛殻南粉 牛黄【各一钱】
# {/ i- [' y3 p& z i! h 右五味为末每用少许贴窍子内时时用之
( x- h$ C# E' K) Q' ?2 \9 j& ` 千金方
( k. }; t0 F e6 |9 X& f3 y9 f 右以牛屎中大豆二七枚小开豆头以注齿根处数度即生
) d; \' k9 r0 B% @+ Z 经騐方 治小儿大人多年牙齿不生
: E6 `1 _3 z+ ~. M 右用黑豆三十粒牛粪火内烧令烟尽细研入麝香小许一处研匀先以针挑不生齿处令血出用末少许揩不得见风忌酸咸物3 M* }, I8 c3 Y- ~/ F. Y
圣惠治齿落久不生方9 q g( I- d+ K( b- R! [
右取路傍遗却稻粒于齿落处防三七下其齿自生神效
% C4 _' O+ V7 g8 ?- |( u 灵苑治大人小儿生齿神验方5 \1 }, ]* R; ?# d3 ^6 o
右用雄雌鸡粪各十四颗焙干同研如粉入麝香少许仍先以针挑破损齿脚下血出将散子傅之年高者不过二十日生年少者十日不计伤损及少自退落并再生! ~7 D! _3 O/ P! A8 X$ P' B8 x
颊车蹉闪千金治失欠颊车蹉闪不合方
. F$ P9 X, g: q2 f4 g% j) x) z 右用一人以手指牵其颐以渐推之则复入矣推当疾出指恐误啮伤人指也& Y+ {. x! x$ R# c! u0 S6 k
又方 消蜡和水傅之' r" v% a. J1 N# a& j- v
又方治牙车急口眼根引舌不转方
. I: S7 I: a. O U% } 牡蛎【熬】伏龙肝 附子【炮去皮】矾石【烧】
; S+ ~6 i3 k/ ^, o 右四味等分末之以白酒和为泥傅其上干则易之取差止- j/ a+ {" d- S5 x# Q
千金灸法失欠颊车蹉灸背第五椎一日二七壮满三日未差灸气冲二百壮胷前喉下甲骨中是亦名气堂
3 Y" q; ?5 d; p 又灸足内踝上三寸宛宛中或三寸五分百壮三报此三阴交穴也$ \& g2 @4 g' f# L
耳
- o8 q# x' `# p 张涣小儿耳中诸病由风入于脑停积于手太阳之脉则令耳聋风与湿相则两耳生疮又儿稍大见月初生以手指之则耳下生疮者名月蚀疮又乳母与儿洗浴悮令水入耳中水湿停积搏于血气蕴结成脓谓之聤耳 薛耳者心肾之窍肝胆之经也心肾主内症精血不足肝胆主外证风热有余或聋瞆或虚鸣者禀赋虚也或胀痛或脓痒者邪气客也禀赋不足宜用六味地黄丸【肾】肝经风热宜用柴胡清肝散若因血燥用栀子清肝散【发热】未应佐以六味丸间服九味芦荟丸【疳】若因肾肝疳热朝用六味丸夕用芦荟丸若因食积内热用四味肥儿丸【疳】若因乳母膏梁积热而致者宜加味清胃散【齿痛】脾经郁结而致者加味归脾汤【惊悸】肝经怒火而致者加味逍遥散【虚热】皆令乳母服之兼与其儿少许不可専于治外不惟闭塞耳窍抑亦变生他证延留日久遂成终身之聩矣慎之 宝鉴歌云太阳入耳损聴聪气滞时多耳必聋鸣是风并气相系痛应脑戸有邪风肾热郁蒸聤耳患日深疼痛出稠脓不有稠脓非此患只因滴水入其中
( r5 ]- {; H5 k% B2 [( L/ C, w% r: u 耳聋巢氏云手太阳之经入于耳内头脑有风入乘其脉与气相故令耳聋0 v4 h$ S9 ?* q
圣惠治小儿风热两耳聋呜方8 i$ r7 W# @+ e- `
逺志【去心】甘草【炙防赤剉】柴胡【去苗】菖蒲【各壹分】磁石【叁分捣碎水淘去赤皮】麦门冬【去心焙半两】+ \# {% F$ H7 f6 E" {$ Y5 }
右捣细罗为散每服以葱白汤调下半钱日二服量儿大小以意加减 {5 a5 c8 a! b8 j- v8 ]
张涣通鸣散 治耳聋
; a1 J$ J9 \& {, I0 x/ k 菖蒲【一寸九节者】远志【去心各一两】柴胡【去苗】麦门冬【去心】防风【各半两】细辛 甜葶【各一分】已上罗并为细末次入 磁石【一分碎水淘去赤汁】杏仁【二七个汤浸去皮尖研】
; T+ c; Y5 u* O! f8 |$ P7 R" m 右件都研匀每服半钱煎葱白汤调下日二乳后7 T! x6 l% F% u% f! P1 m N0 p
圣惠细辛膏 治小儿耳聋或因脑热或因水入或因吹着并宜用此
; Z5 ~5 E! ^) W( a& ^8 ^$ o 细辛 防风【去芦头】川大黄【剉微炒】黄芩【各一分】川椒【去目七粒】蜡【半两】
! j3 _' v( ]. s9 u8 q9 x 右件药细剉用清麻油三合煎药紫色滤过下蜡消为膏每日三度用一大豆大 防于耳中, X2 c# N7 f( Y: b+ g
圣惠治小儿耳聋不差方
2 ^4 h3 t( Y0 {/ r$ a; W$ M 甜葶 杏仁【汤浸去皮】盐【各等分】 T. `3 V* k+ S& i2 Y
右件药研如膏以少许猪脂和合煎令稠以绵里如防核大塞耳中日一易之
5 M/ Y8 F7 V' y; C$ C0 R, [ 又方, ^& l9 k: H5 \( h) i. y2 U) a
松脂 菖蒲【末】乌油麻【各半两】) E6 {+ @0 ?) y0 j
右件药相和熟绵里如一红豆大塞耳日一易, t( }- ~3 f" j) @! q
又方9 p+ u4 W. J) G8 N2 | o
菖蒲【末一分】杏仁【汤浸去皮尖研如泥半两】 S+ v+ X( y& x4 g' k* m# z
右相和研令乳入每用少许绵裹内耳中日一易8 _- w2 K4 H, s9 j9 M1 Z
又方
7 k5 Q# U/ L( L. z. G9 C 右取葱白于糖灰中煨令熟以葱白头内耳中日三易
4 Q1 U( n, c+ U3 _' b5 ` 又方. [# |' t* u6 [: B
萞麻子【去皮十枚】枣肉【七枚】
: h' i7 F* k0 t! Y$ v 同捣如膏每取防核大绵裹少许塞耳中日一易 r% W' G1 {+ R
又方
8 f Q' d: ~4 G* E9 K) q+ i 右捣芥子令烂以人乳和绵裹少许塞耳中日一易之
" z& h4 b; L! |8 g' A% A 麝香散 治沈耳# K% [, y+ Q) Y# \
麝香【少许】白矾【一钱火煆】五倍子【二钱】9 E2 }2 }- h$ ^: J
右件为末纸撚子防入耳中少许 耳鸣巢邪气与正气相搏故令耳鸣久即邪气停滞遂成聋也9 i$ n/ R, ?- i5 q! F. @$ p E
菖鸟散 治小儿耳自鸣日夜不止
# z" b8 ?. U. y6 [8 Z 菖蒲 乌头【炒各四分】. Q5 W& O2 M" M
右为末绵裹内耳中日再
: w+ i+ T% s8 K# F 耳中痛 千金翼治耳疼痛方; [- c& M/ ^* ?- h4 E0 N
附子【炮去皮】菖蒲 e+ B+ E. z' H7 J; A+ s
右二味等分裹塞之0 J! I! h2 }$ }% S# v! W& {7 O. V, w' z
耳疮证治见心部疮疡条
1 n7 [7 q1 {( K/ R" m; N( x 聤耳巢氏云耳宗脉之所聚肾气之所通小儿肾藏盛而有热者热气上冲于耳津液壅结即生脓汁亦有因沭浴水入耳内而不倾沥令尽水湿停积于血气蕴结成热亦令脓汁出皆为之聤耳久不差即变成聋也张涣红蓝花散 治聤耳久不差' n @& a' U& P5 G" L
红蓝花【洗焙干】黄檗【剉各一两】乌鱼骨【一分研细】黄芩【各半两】已上捣罗为细末次用 雄黄【水磨细研半两】麝香【各一钱】
9 I W: a/ ?3 [1 n8 b 右件都研匀细以绵纒揾药塞耳中日再换
$ }% p4 y4 i% c" b# m9 @ 田氏红玉散 治小儿脓耳& }& B" U* z: g( W$ d0 Y
枯白矾 干胭脂 麝香【各一钱】
% @$ d% Q+ x/ C7 y0 A- r" m 右同研匀先以绵裹杖子撚浄掺之( O7 a5 h$ G: M: ?: ]
汤氏龙黄散 治小儿停耳汁出不止( X0 c T3 r! ~% C( S+ G' ^8 V
枯白矾 龙骨末 黄丹【炒各半两】麝香【一钱】/ f7 b: B( E4 n- w4 A3 {4 j
右同研细先以绵杖子搌脓水尽用散一字半分为两处吹入耳内日二次
8 |7 E/ [7 _+ { 丹停耳硫黄末傅之日一夜一妙
( | w* T. w6 n9 l- a8 F7 s 秘要用蛐蟮灰末吹入立效有疮者傅之【孙真人方同】薛氏云诸外治方但可治腑证之轻者若系肝经风热血燥等证必依前方论内服合宜之药外用此以収脓湿亦无不可若専泥攻而失内治误矣" E. S, L( t7 _9 _9 S3 u# k$ F- I8 U5 x
百虫入耳详见杂病凖绳' x- _7 `" M8 g; f: C1 Z5 k
五輭
. m( h- a" n9 {* n 五輭者头輭【项輭手輭】脚輭肌肉輭口輭是也无故不举头肾疳之病项脉輭而难収治虽暂瘥他年必再发手輭则手垂四肢无力亦擡眉若得声圆还进饮食乃慢脾风也尚堪医治肌肉輭则肉少皮寛自离吃食不长肌肉可服钱氏橘连丸【虚羸】莫教泻利频并却难治疗脚软者五嵗儿不能行虚羸脚輭细小不妨荣衞但服参耆等药并服钱氏地黄丸【肾】长大自然肌肉充满口輭则虚舌出口阳盛更须隄防必须治膈却无妨唇青气喘则难调治也 薛夫头輭者脏腑骨脉皆虚诸阳之气不足也乃天柱骨弱肾主骨足少阴太阳经虚也手足輭者脾主四肢乃中州之气不足不能营养四肢故肉少皮寛饮食不为肌肤也口软者口为脾之窍上下龈属手足阳明阳明主胃脾胃气虚舌不能藏而常舒出也夫心主血肝主筋脾主肉肺主气肾主骨此五者皆因禀五脏之气虚弱不能滋养充达故骨脉不强肢体痿弱原其要总归于胃葢胃水谷之海为五脏之本六腑之大源也治法必先以脾胃为主俱用补中益气汤以滋化源头项手足三輭兼服地黄丸凡此证必须多服二药仍令壮年乳母饮之兼慎风寒调饮食多能全形 曽戴氏论五輭证名曰胎怯良由父精不足母血素衰而得诚哉是言以愚推之有因母血海久冷用药强补有孕者有受胎而母多疾者或其父好色贪酒气体虚弱或年事已迈而后见子有日月不足而生者或投堕胎之剂不去而竟成孕者徒尔耗伤真气若或有生譬诸阴地浅土之草虽有发生而畅茂者少又如培植树木动摇其根而成者鲜矣由是论之婴孩怯弱不耐寒暑纵使成人亦多有疾爰自降生之后精髓不充筋骨痿弱肌肉虚瘦神色昏慢才为六淫所侵便致头项手足身软是名五软治法用调元散补肾地黄丸渐次调养日久乃安若投药不效亦为废人 有小儿体肥容壮不为瘦瘁忽然项软倾倒此名下窜皆因肝肾气虚客邪侵袭风府于筋骨故成斯疾葢肝主乎筋肾主乎骨筋骨俱弱则项软垂下无力又名天柱倒与五软相类不远治同前药 吴江史万湖子七嵗患吐泻目顿陷天柱骨倒兼面赤色先用补中益气汤加附子一剂吐防止而诸证愈又用钱氏地黄丸料煎服顿安 一小儿七嵗夏间过食生冷之物早间患吐泻面赤作渴手足并热项輭防陷午后面色顿白手足并冷脉微欲絶急以六君子汤加附子一剂诸证顿退防顶顿起而安小儿元气易虚易实故虽危证若能速用对病之药亦可囘生者 一小儿九嵗因吐防后项软面白手足并冷脉防细饮食喜热余先用六君子汤加肉桂五剂未应更加炮姜四剂诸证稍愈面色未复尺脉未起佐以八味丸月余面色微黄稍有胃气矣再用前药又月余饮食畧増热亦大减乃朝用补中益气汤食前用八味丸又月余元气渐复饮食举首如常又月余而肌肉充盛诸病悉愈 一小儿十二嵗疟疾后项软手足冷饮食少思粥汤稍离火食之即腹中觉冷用六君子汤加肉桂干姜饮食渐加每饮食中加茴香胡椒之类月余粥食稍可离火又用前药百剂饮食如常手足不冷又月余其首能举后饮食停滞患吐防项仍痿软朝用补中益气汤夕用六君子汤及加减八味丸两月余而项复举毕姻后眼目昏花项骨无力头自觉大用八味丸补中益气汤三月余元气复而诸证退后每入房劳役形气殊倦盗汗发热服后二药即愈一小儿十五嵗手足痿软齿不能嚼坚物内热晡热( c9 I& j' ~9 `' x& Z. I$ w
小便澁滞如淋服分利之剂小便如淋服滋阴之剂内热益甚服燥湿之剂大便重坠余谓此禀肾气不足早犯色欲所致故精血篇云男子精未满而御女以通其精五脏有不蒲之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败小便涩痛如淋若阴已耗而复竭之则大小便牵痛愈痛则愈便愈便则愈痛正谓此也遂朝用补中益气汤夕用六味丸加五味子煎服各三十余剂诸证渐愈后梦遗诸证复作手足时冷痰气上急用十全大补汤加减八味丸料各八剂二便稍利手足稍温仍用前二药三月余元气渐复饮食如常又饮食停滞吐泻腹痛按之不疼此脾胃受伤也用六君子汤加木香肉豆蔲治之其吐未已左尺右闗二脉轻诊浮大按之如无经云肾开窍于二阴用五味子散四服大便顿止后又伤食咽酸作渴大便重坠朝用补中益气汤夕用六君子汤加木香干姜而痊 一老年得子四肢痿软而恶风寒见日则喜余令乳母日服加减八味丸三次十全大补汤一剂兼与其子年余肢体渐强至二周而能行 一小儿五嵗禀父腿软不便于行早防天真年至十七毕姻后腿软头防自觉开大喜其自谨寓居道舍遂朝服补中益气汤夕用地黄丸料加五味子鹿茸煎服年余而健 一小儿项软服前二药而愈毕姻后患解颅作渴发热以二药作大剂煎熟代茶恣饮两月余而渴热减年余而颅防合又年余而肢体强若非慎疾虽药不起
: K) Q& a4 E( I 天柱倒王先生云小儿久患疳疾体虚久不进饮食患来日久诸侯退只是天柱骨倒医者不识谓之五软须进金灵散生筋散 形证论歌天柱才倒道难医筭来此病非心脾若患先须因吐防不曽调气至尫羸大患伤寒无汗脉【鳯髓经此一句云却被伤寒无浮脉】定应妙药疗他迟无此卒然生此患又兼不辨四肢肥身软难堪头似石面红唇赤脸如绯此病多应伤肾热后来因热病相随【此两句在鳯髓经即云此患只应伤胆热后来伏热又相随】 肝受热风天柱倒但将凉药与维持贴须性热筋方缓立见温和请莫疑吐泻项软唯调气伤寒柱倒不须医 此或伤寒或吐或防乗虚邪毒透入肝脉热邪所侵是致令筋软长或手足软而不解举或项颈软而不解举若有前证即须凉膈若吐防则先调胃气贴项并服凉肝胆药不可太热亦恐过冷7 N0 s: w& t, Y U3 I0 i
金灵膏
2 e- _! j! P, c 右用白僵蚕不拘多少直者去丝炒为末每服半钱一钱薄荷酒调下一日三服更须用生筋散贴之+ @# E! \; M/ u3 ?- w+ |
生筋散
7 T4 H: ]& H0 T: A$ ]+ d 木鼈子【三个】萞麻子【三十个】% _2 `& g8 X6 g; T7 o
右各取肉同研每用一钱许津唾调贴急抱揩上令热贴之
: _3 T' N- y* a( z& w& f- ~" Q1 L9 o 四十八贴颈药方9 @' Z$ q) n0 I% s8 D
川乌头 白芷 地 五灵脂 赤小豆【各等分】
0 [0 R( ~: K8 ?1 H Q; G$ w 右末生姜自然汁与酒同调贴在项上更服竹茹散
1 o: P" S1 O% p6 m' D 竹茹散2 _( A* y; l, g2 ]2 P' |! U
菊花【三钱】黄芩 人参【各一钱】大黄【半两】甘草【二钱】
: y& _: _3 s. M" l( e* c; c8 ] 右为末竹叶煎汤下! F4 n! C; c$ }
三十六种贴项药方
7 ^! ^5 ^4 F+ D( |: W u F' w 草乌头 赤小豆【各等分】, l8 r' p1 K8 @8 P7 D! @. Y( [
右为末姜汁调摊帛子上贴经宿项立起
% P, Z/ G, T+ v4 C1 {- _ 贴头起项膏【吉氏】治小儿肝热胆冷头项软倒% x7 u1 v# v; t8 _# e6 [* q
川乌【末】肉桂【末】芸薹子 天南星 萞麻子【各一钱】黄丹【炒一钱七分】" t0 ?6 Y% O' p& q3 n
右大蒜一头煨熟去皮乳鉢内研和药细每用一钱入米醋和匀贴项上一日许! c+ X8 r! h8 B
狼毒丸【吉氏】治小儿胆热肝风天柱倒折宜服此药更用前起头贴项药$ x! D( M9 E; l
狼毒【酒浸焙】白附子 大附子【尖】天麻 防风 羗活【巳上各一钱】硃砂 地龙【去土各一钱】麝香【半字】
2 D) s5 c0 ?: K8 H 右为细末法酒煮糊为丸如小豆大每服七丸至十五丸用黑豆薄荷汤入酒一滴吞下
/ f& Z: W8 \" z' b( { 五鞭+ B9 o/ _3 @6 u5 Y9 G$ S6 g: D8 s
五鞭者仰头取气难以动摇气壅作痛连于胸膈脚手心冷而鞕此阳气不营于四末也经曰脾主四肢又曰脾主诸阴今手足冷而硬者独阴无阳也故难治若肚筋青急者木乗土位也急用六君子汤加炮姜肉桂柴胡升麻以复其眞气若系风邪当防惊风治之此证从肝脾二脏受患当补脾平肝仍防急慢惊风门治之百问云如审系风证依中风治之必有囘生之理小续命汤加减
0 n" w/ W3 q* g) J 小续命汤 治中风不省人事涎鸣反张失音厥冷麻黄【去节】人参 黄芩 川芎 芍药 甘草【炙】杏仁【去皮尖炒】汉防己 官桂【去皮各半两】防风【七钱半】附子【炮去皮脐七钱半】7 W; p( f. P+ _7 ?. e" A& s
右除附子杏仁外为麤末次入二味夹和每一钱姜枣煎食前服有热去附子官桂减半 经云诸暴强直皆属于风故収此方非的风证方用
4 Z+ k6 P6 i3 L! d* b4 i( c! t4 r; B
( C2 w0 F/ ]9 z/ f& w5 n6 e; |/ \/ q6 _8 G: a5 ^* e. f
# M3 A+ a3 Z( F [2 @' k 证治凖绳卷九十八
A. A/ R- a+ W9 H0 z<子部,医家类,证治准绳>" k- j, q0 V7 B1 {# T- R
钦定四库全书3 Z% V D; O6 P7 [
证治凖绳卷九十九
& w4 `0 a; C* A" ] 明 王肯堂 撰
, K3 @ o# p9 W: f. W. k) N2 B 防科. V0 y% w: [) u+ K
肝脏门% i1 ~. s( L* g7 I0 A4 x. l, H( S- c
寒热徃来8 k! F R7 F3 Z6 d. Q1 E; E
凡寒热徃来无定期其有定期者疟也 巢氏曰风邪外客于皮肤而痰饮内溃于腑脏致令血气不和隂阳更相乗尅阳胜则热隂胜则寒隂阳之气为邪所乗邪与正相干隂阳交争时发时止则寒热徃来也 全生指迷论曰若其人翕翕如热淅淅如寒无有时度支节如解手足酸疼头自昏晕此由荣卫虚弱外为风邪相乗于阳则发热搏于隂则发寒乆不治成劳宜荆芥防 又曰若寒热如疟不以时度肠满膨脝起则头晕大便不通或时腹痛胸膈痞闷此由宿谷停留不化结于肠间气道不舒隂阳交乱宜备急丸 经曰阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒寒热徃来此乃隂阳相胜也故寒气并于隂则发寒阳气并于阳则发热寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒隂阳不归其分则寒热交争也又上盛则发热下盛则发寒阳盛则乍热隂盛则乍寒隂阳相胜虚实不调故邪气更作而寒热徃来或乍寒乍热也少阳胆者肝之府界乎太阳阳明之间半表半里之分隂阳之气易于相乗故寒热多主肝胆经证以小柴胡汤加减调之若秪见寒热起居如常久而不愈及大病后元气未复悉属隂虚生热阳虚生寒宜用八珍汤【虚羸】补之甚者十全大补汤【汗】有食积为病亦令寒热用保和丸【宿食】消之若兼呕吐泄防用六君子汤【吐防】厥冷饮热人参理中丸【防】作渴不止七味白术防【渇】食积既消而寒热尚作者肝邪乗脾所胜侮所不胜也用异功防【吐防】加柴胡山栀其疟证寒热详见疟门
2 W/ m7 p3 P' ~) K) o 汤食积寒热如疟渴泻气急要合地卧此先当取下积只用平胃防次常服进食丸【平胃防见不乳进食丸见积】
' O% m/ ^$ D9 Q, B1 k 钱曹宣徳子三嵗面黄时发寒热不欲食而饮水及乳不止众医以为潮热用牛黄丸不愈及以止渴干葛防服之反吐钱曰当以白饼子下之后补脾乃以消积丸磨之此乃解也后果愈何以故不食但饮水者食伏于脾内不能消化致令发寒热用止渴药吐者药冲脾故也故下之即愈, B; g- b9 `' u4 I, X6 @
子和髙廵检子八嵗病热医者皆为伤冷治之以热药欲饮氷水禁而不与内水涸渴烦躁转生前后皆闭口鼻俱干寒热徃来咳时作遍身无汗又欲炙之适遇戴人戴人责其母曰重裀厚被暖炕红炉儿已不胜其热尚可炙乎其母谢以不明戴人令先服人参柴胡饮子遂连进数服下烂鱼肠之类臭气异常渴欲饮水聴其所欲氷雪冷水连进数杯节次又下三四十行大热方去又与通膈丸牛黄丸复下十余行儿方大痊前后约五十余行畧计所用氷雪水饮计一斛向灸之当何如哉
6 m2 {% a, t* r( ^, N- m9 s 太医局小柴胡汤 治大人小儿伤寒温热病身热恶风颈项强急胷满脇痛呕哕烦渴寒热徃来身面皆黄小便不利大便秘鞕或过经未解或潮热不除及差后劳复发热头痛妇人伤风头痛烦热经血适断寒热如疟发作有时及产后伤风头痛烦热并宜服之
0 f2 l$ G5 ?8 c4 E' B$ E 柴胡【去芦头秤半斤】黄芩 人参【去芦头秤】甘草【炙各叄两】半夏【汤洗枈次焙干秤贰两半】
6 Z; j7 d% `$ } 右五味同为麤末每服三大钱以水一盏半入生姜五片枣一枚擘破同煎至七分应去滓稍热服不拘时小儿分作二服更量大小加减0 g4 x+ t4 N. o z7 G! d6 R% {
张涣秦芄汤 治小儿寒热徃来
& G( F4 S9 p1 F/ e2 k8 P6 M5 ~- _: p# o 秦芄【去苗】鼈甲【醋炙防黄去裠襴各一两】川大黄【剉碎防炒】麻黄【去根节各半两】竹茹 甘草【炙各一分】
' l b' k2 w0 b2 F, L& `% \ 右件罗为麤防每服一钱水一盏入葱白二寸同煎至五分去滓温服量儿大小加减
% W+ d- k. N" q( J 人参前胡防
3 P4 `6 Y% j: w8 y, q# l, _+ `/ W 人参【去芦头】前胡 柴胡【去苗各一两】桔梗 地骨皮甘草【炙】半夏【汤洗七遍焙干各半两】
7 j: e& N8 d8 Y& H# y l2 v w 右件罗为细末每服一大钱水一小盏入生姜二片煎至半盏去滓放温服量儿大小加减) h. V4 I& d% ^; m( a
芍药汤2 E" L" C5 Q! K: H& h, |
赤芍药【一两】黄芩 当归【剉焙干】柴胡【各半两】肉桂 甘草【炙各一分】/ f8 X2 s; B/ E
右件捣罗为细末每服一钱水八分一盏入生姜二片枣一枚同煎至五分去滓温服量儿加减5 x$ K k e- q6 p' b6 T3 K8 e
王氏手集柴胡人参汤 治小儿脾热生风徃来寒热【子和柴胡饮子有黄芩大黄当归无茯苓】* v. y% S& x2 I( Q) w& B$ m! Q k) _
柴胡 人参 芍药 茯苓 甘草【炙各等分】
) ~* J. W) `' Y8 } 右每服二钱水一盏入生姜三片煎至四分温服1 W& X; v/ j9 Z, T# a
全生指迷荆芥防
9 \" {$ g! g* B 荆芥穂 人参 白术 当归【切洗焙】黄耆 芍药桂【去粗皮各一两】柴胡【去苗贰两】甘草【炙半两】
8 ?: H0 G( Q7 `1 U# W# K 右为麤末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服
( ^! m4 [4 C5 `8 t; \! ? 全生指迷备急丸
' V* A+ W- I( o+ h4 ~ 大黄【湿纸褁煨】巴豆【去皮心去油】干姜【去皮各等分】
0 K5 Z$ T+ n. {3 R 右为细末炼蜜和丸如豌豆大每服一丸米饮下羸人服一丸如菉豆大以大便快利为度) L, x+ i) r$ w
千金治小儿生一月至五月乍寒乍热方
* Q, l, h: d1 S0 ]6 A7 c 右细切栁枝煮取汁洗儿若渴绞冬汁饮之# l9 q" {' P6 F5 G2 R
水鉴孩子百日内忽有寒热何以治之与冷药吃即乳寒呕逆若与热药治之其病加甚无神法圣术因循丧儿之命博览石室秘方用之应妙歌云 桃花廕末一钱余甘草冲汤力更殊蓝花只消一两字【隂干】灌之入口立消除8 n) F$ g S) a, A" p& L$ b0 S
右三味为末每服半钱汤调灌之
% i4 M: d+ U. X; S& i* c/ u8 V 右用李叶不拘多少煮汤浴儿【又白芷又苦参】
% Q K* z+ H0 n- Y. c3 F, {* Y& u 玉诀云先调气次解虚热热不去下真珠丸防
2 E8 M3 H1 e" V3 F" f' m7 l7 w0 U 真珠丸 治小儿寒热虚积五脏烦满及下风涎积滞惊食疳积
# q H2 }2 {0 q1 o 南星 半夏 滑石【各末二钱】轻粉【四钱七分】巴豆【贰防粒去心油】, Z; b7 ]5 H2 f9 z' {1 u7 i# R5 b
右末之面糊丸芥子大每服十五二十丸煎葱汤吞下* }, A8 V! ^4 L' Q9 J/ R8 p
婴孺六味汤治少小 寒热进退啼呼腹痛
5 }' V: F) b! M& e! X' N9 s 地黄 桂心【各八分】芍药 寒水石 黄芩【炙】甘草【炙各二分】. f; w$ E/ ]" Z" g" M1 I
右切细以水三升煮一升半一歳儿二合至三合量儿服之
( ]8 d; G# T, S0 @' L 大黄丸 疗小儿寒热食不生肌肉$ y9 `0 o) }2 [ P
大黄【一两蒸之二斗米下】桂心 干姜【炮各二分】巴豆【五十粒去皮心熬】消石【三分熬无者以芒硝代之】/ m/ u- ]. b* r3 _& q3 R
右五味筛四味别巴豆令如泥合和以蜜更二千杵1 \2 G/ S2 o& q
在膈下当利预作粥如服已吐下丸法服药雨食顷不吐下以热饮动之若不得吐下可更服一丸半能药壮人可二丸此药优于他下药丸故宜大小下多冷粥解之若有疮绵挺如指蜜和一丸涂挺头旦内疮中腢出之不差更作温病不得大便服之得下住宿食不消亦服之飞尸遁尸浆服半丸日一应须臾止心腹胀满痛服一丸疟者依发日宿勿食清晨服一丸丁壮人服二丸得吐下忍饥过发时乃食妇人产后血结中奔走起上下或絶产无子或月经不调面目青黄服半丸小儿淋寒热胪胀大腹不欲食食不生肌三四歳如麻子大一丸日一服六七歳儿服二丸此三十日心腹诸病差儿小半之愈大良忌野猪肉芦笋生葱 按病儿若无实积或有积而虚皆不宜用此若疳劳一路自当求之肥儿之属+ H- ]. X" s. b3 s0 f) r
圣惠柴胡防 治小儿寒热徃来乳食不下四肢无力心腹胀满上焦痰壅渐渐消瘦+ b+ U5 d8 \7 K$ ~5 B
柴胡【去苗】鼈甲【涂醋炙令黄色去裠襴各壹两】人参 前胡 桔梗诃梨勒皮 地骨皮 赤芍药 杏仁【汤浸去皮尖双】+ o) M+ A8 L% J$ T" n; A% Q
【仁防炒微黄】甘草【炙微赤】陈橘皮【汤浸去白焙各半两】/ Z2 W6 k* N$ U
右件药筛为防每服一钱水一小盏煎至五分去滓不计时温服量儿大小加减) b& H- L5 G5 {6 k; w4 C |3 c
五味子防 治小儿寒热徃来不欲乳食羸瘦心胀五味子 当归【剉碎防炒】人参 桔梗 前胡【各去芦头】白术 赤茯苓 黄芩【各用一分】甘草【半分炙防亦剉】麦门冬【半两去心焙】
^; C# {+ B, [ 右件药麤罗为防每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服日三四服更量儿大小以意加减
7 q& i$ f/ U- p9 e% } 人参防 治小儿寒热徃来食少羸瘦7 O |7 O$ y. K ~, N
人参【去芦头】黄芪【剉】柴胡【去苗】白茯苓 鼈甲【涂醋炙黄去裠襴】木香【各半两】甘草【炙防赤剉】白术 桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒防黄各一分】诃梨勒皮【三分】. {0 S$ F1 w: U8 L" U/ l( r
右件药细罗为散不计时以粥饮调下半钱量儿大小加减服之7 _: h4 Z1 z8 Z% ]
黄茋丸 治小儿徃来寒热多汗心烦小便赤黄不欲乳食四肢羸瘦
. z( J. F/ z' \4 Y 黄茋【剉】麦门冬【去心焙】赤茯苓 白术 黄芩 甘草【各一分】柴胡【去苗】鼈甲【涂醋炙令黄去裠襴各半两】" G/ ?+ y8 z: n8 F
右件药捣罗为末炼蜜和丸如菉豆大每服以粥饮下五丸日三四服量儿大小加减3 L5 ^. G4 N4 ]: \! M0 A, L
张涣香甲散 治寒热徃来肌瘦
# [- y3 D* P3 o 鼈甲【酥炙黄去尹襴】木香【各一两】川大黄【微炒】陈橘皮【去白焙干】当归【洗焙干】柴胡【去苗】知母 甘草【炙各半两】槟榔【三枚】5 D7 _: V* ?1 P2 G8 K( Z# s* N' M$ F
右件捣罗为麤散每服一钱水一小盏入生姜二片煎至六分去滓温服量儿大小加减
6 i, e, N' d' {' P. ? 疟【以下俱杂病于五藏无所传故列于后】$ N7 F# H6 c) c# T& F1 H6 `3 I
娄治小儿疟疾多与大人同法以出汗为瘥宜桂枝柴胡麻黄参苓等軰又视其病食病痰以意消息之大抵多是饮食失节得之须以消导为先可也 ]0 k4 O5 D8 S2 E, u
曽内经疟论痎疟皆生于风而发作有时何也岐伯曰夏伤于暑秋必病疟谓腠理开而汗出遇风或得于澡浴水气舍于皮肤因卫气不守邪气并居其疾始作伸欠寒栗腰背俱痛骨节烦疼寒去则内外皆热头疼而渴乃阴阳二气交争虚实更作而然阴气独盛则阳虚故先寒战憟腰背头项骨节皆痛阳气独胜则隂虚故故先热发时不嗜食善呕头疼腰痛小便不利隂盛虚则内外皆寒阳盛隂虚则内外俱热此外感六淫或内伤七情蕴积痰饮病气与衞气并居故病日作衞气昼行于阳夜行于隂得阳而外出得隂而内薄内薄五脏病气深入不能与衞气俱出则间日而作当卫气所至病气所在则发在阳则热在隂则寒经曰亢则害极乃反侯隂阳各衰卫气与病气相离则病休隂阳相抟卫气与病气再集则病复合随其衞气之所在与所中邪气相合而然也先寒后热者先伤寒而后伤风名曰寒疟先热后寒者先伤风而后伤寒名曰温疟但热不寒者名曰瘅疟身重寒热骨节痛腹胀满自汗善呕名曰湿疟但寒不热者名曰牝疟葢疟之为病为证非一故处方之制随其隂阳虚实脉病证治汗吐下温对证施治以平为期然百病中人必因其正气之虚感受邪气留而不去其病为实自表传里先汗后下古今不易故治疟之法必须先表用百解防【惊】水姜葱煎投次小柴胡汤【徃来寒热】加桂水姜枣煎服以和解表里之邪自然作効 若表里实用当归散【潮热】五和汤【里热】或乌犀丸【积】六圣丸【积】下之匀气散【疝】止补后以藿香饮【不食乳】加草菓良姜水姜枣煎投正胃气去寒邪则自平复 如解表后寒热徃来以二仙饮【本条】截之寒热既除用平胃散【不乳食】加茴香汤【腹痛】和匀塩汤空心调服温胃燥脾进美饮食使中州之土既实则外邪不战而自屈此为明论有寒多热少经久不愈致脾胃弱饮食减神色变二姜丸【本条】及清脾汤【本条】为治 薛经曰夏伤于暑秋必痎疟其证先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔腰脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渴欲冷饮葢邪气并于阳则阳胜并于隂则隂胜隂胜则寒阳胜则热隂阳上下交争虚实更作故寒热间发也有一日一发二日一发三日一发有间一日连二日发有日与夜各发有上半日发下半日发及发于夜者有有汗有无汗此其略也以详言之当分六经五脏及痰食劳暑鬼瘴之不同【六经五脏疟详见杂病凖绳】痰疟者胸膈先有停痰因而成疟令人心下胀满气逆烦呕是也食疟者是饮食伤脾其人噫气吞酸胸膈不和是也劳疟者久而不瘥表里俱虚客邪未散真气不复故疾虽间遇劳即发是也暑疟者其人面垢口渴虽热已退亦常有汗是也鬼疟者进退无时是也瘴疟者感山岚瘴气其状寒热休作有时是也久而不愈名曰痎疟痎疟老疟也老疟不愈结癖于两脇之间名曰疟母此先失于解散或复外感风寒内伤饮食故纒绵不已也治法风暑之邪从外而入直解散之解表后即宜扶持胃气故丹溪曰无汗要有汗散邪为主有汗要无汗固正气为主骤发之疟宜解表久发之疟宜补脾寒疟宜温温疟宜和瘅疟宜清挟痰则行痰兼食则消食劳疟宜安暑疟宜解鬼疟宜袪瘴疟宜散此亦其畧也更以详言之则热多寒少者小柴胡汤寒多热少者清脾饮子无汗者桂枝麻黄各半汤有汗者柴胡桂枝汤汗多渴者白虎汤渴而小便不利者五苓散小便赤热多而渴者小柴胡汤热多汗出腹满便閟者大柴胡汤渴加葛根痰疟者二陈汤【痰涎】加柴胡黄芩甚者加枳实食疟者先用大安丸【宿食】次用异功散【吐防】劳疟痎疟并用补中益气汤【虚热】暑疟者十味香薷饮鬼疟者鬼哭散瘴疟者四兽饮疟母者鼈甲饮凡脾胃虚而患疟者不拘有汗无汗三隂六经悉以六君子汤为主热多加柴胡山栀寒多加干姜肉桂有汗加黄茋浮麦无汗加苍术葛根元气下防及肝木乗脾并加升麻柴胡为善若用青皮草果常山等药以为攻截良法正气益虚邪气益深是多延绵不止而为劳热者有矣若乳母七情六欲饮食不调或寒热似疟肝火炽盛致儿为患者又当治其乳母斯无误矣- V, `: @# W$ d2 [) [: F
全生指迷论曰寒热之病或寒已而热或热已而寒若寒热战栗头痛如破身体拘急数次渴欲饮冷或先寒而后热或先热而后寒或睟时而发或间日而作至其时便发发已如常此之谓疟疟脉自弦弦数多热弦迟多寒此皆得之于冬中风寒之气藏于骨髓之中至春阳气大发邪气不能自出因遇大暑而后与邪气相合而发寒多者宜温之与姜桂汤热多者宜解之与栝蒌汤寒热等者宜调之与鼈甲汤 大人小儿疟疾若寒从背起冷大如手不甚战栗似欲发热而汗出或即头痛呕吐时作其脉迟小此由脾胃素弱因气寒而收聚水谷不能尅化变而成痰防痰在内隂上乗阳阳为隂所乗所以作寒逼而成汗宜服旋覆花丸半硫丸热多于寒小柴胡汤【徃来寒热】$ H9 N: O3 [( {: I- n( R
全生指迷汤
# Q1 a9 T$ T3 ~4 U. c% ^ 根【四两】柴胡【去苗八两】人参 黄芩 甘草【炙各三两】& S9 q J; v, i; _
右为麤末每服五钱水二盏生姜三片枣一枚擘破煎至一盏去滓服服0 O# w. c6 }# D" X- e* |
寒多于热脾饮子 治瘅疟脉数但寒不热或寒多热少膈满不食口苦舌干烦渴小便黄赤大肠不利青皮【炒】厚朴【姜制】白术 草果 柴胡 茯苓 半夏【汤泡七次】黄芩 甘草【炙各等分】
8 d# D' w) e, n& X% b 右每服贰叄钱水煎3 f* V3 B0 h9 m9 X
全生指迷姜桂汤
7 V' y. ]: m& c/ t( D* G5 O H5 S t6 i 干姜 牡蛎【火煆通赤】甘草【炙各二两】桂【去粗皮取心三两】柴胡【八两】根【四两】黄芩【二两活入书用三两】 }: _8 `; l* j* l7 [0 [. I$ U8 K
右为麤末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服不拘时# x$ q9 r7 I1 B+ y6 u
草果饮 治寒 热少手足厥冷遍身浮肿肚腹疼痛厚朴【姜制】青皮 草菓 藿香 甘草【炙】丁皮 神麯 良姜 半夏麯; a* H7 X/ Y* s0 Y/ r. C+ c. o
右等分防咀姜枣煎空心服4 |3 ~0 d9 S; Q$ C. O F( i
清脾汤 治诸疟久不瘥者脾胃虚弱形容憔悴厚朴【去粗皮姜汁拌匀酿一宿炒干一两】鸟梅【打破去仁】半夏【汤煮透滤剉焙干】良姜【剉用东壁土炒】青皮【去白各半两】甘草【炙三钱】草菓【炮去殻取仁二钱半】
3 i2 a' A P; Y9 N' L1 Q 右件咬咀每服三钱水一盏姜二片煎七分未发前并三服仍忌生冷油腻时果毒物% ]. o2 o2 [2 a3 O0 y/ D) K; ] T. e
二姜丸 治疟疾徃来寒热经久不瘉者 z0 h9 d: [$ b) y- {
良姜【一两剉片东壁土炒】白姜【一两剉片巴豆九粒去殻同炒微黄去巴豆】3 X- }2 T: u; X5 o- w
右为细末用猪胆汁和水煮面糊丸麻仁大就带润以朱砂为衣热多用温汤早辰面北空心送下寒多亦于清旦用温酒面南空心咽服若寒热相停用隂阳汤以一半冷水一半热汤参和是也不拘向南北投服9 m* x" i' g% }& G9 B3 b
寒热相等胡黄连散 治小儿疟
Q1 G: V5 R0 r 人参 胡黄连 草果 防榔 甘草 柴胡【各等分】 s8 S/ j/ F" g& n" X6 p( ]% p
右剉散水一盏煎三分服( B$ F* N. u) Y" R; a: w2 L5 o
张涣桃仁汤6 r! y0 e2 m2 P! E
桃仁【汤浸去皮尖双仁麸炒微黄】鼈甲【酥炙微黄去裠襴各一两】桂心 黄芩 赤茯苓 川升麻【各半两】6 ]4 I% F. n7 e4 _. o7 ` @) y) ~
右为粗防每服壹钱水一小盏煎至五分去滓温服量儿大小加减: |" C$ S) w$ `0 L- u5 ^
全生指迷鼈甲汤- v6 T( J; P$ N4 T8 _; C A
鼈甲【汤浸刮净醋炙黄】白术 桂【去皮】常山 柴胡【去苗各一两】牡蛎【半两火煅赤】0 U- _7 U8 @) @# U* p2 \" P: i4 _+ j
右为麤散每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服 ]# e8 G$ J2 p8 m4 G
寒而不热张涣乌梅丹 治小儿发寒疟甚者
: G* }& l, X$ t8 N% M1 \+ u" ~ 乌梅肉【一两炒干】母丁香 干漆【防炒】当归 桂心【各半两已上捣罗为粗散次入】麝香【二钱半细研】1 S' j+ Z/ O+ }& A
右件拌匀炼蜜和丸如黍米大每服十粒粥饮下量儿大小加减
3 f) V( A: n# J6 I 全生指迷旋复花丸$ | z; l0 H4 J1 s+ _- [
旋覆花 桂心 枳实【防炒】人参【各五分】干姜 芍药白术【各六分】茯苓 狼毒 乌头【炮去皮】礜石【火煆一伏】
" B4 I9 ^% |/ l; s$ a 【时各八分】细辛【去苗】大黄【湿纸裹煨】黄芩 葶苈【炒】厚朴【去粗皮姜汁炙】吴茱茰【炒】芫蓚【炒】
4 e2 u/ J0 B0 m2 n3 N9 ^ 右为细末炼蜜和丸如梧子大米饮下三丸未知加至七丸小儿黄米大二丸0 R8 J) Z, P3 ^2 K8 n
半硫丸
# q K! R1 C) T. @ 半夏【汤洗七次三两】硫黄【二两研飞】; X; H3 z* y) x% C( P
右为末生姜汁煮面糊丸如梧子大每服三十丸米饮下不拘时小儿黍米大三五丸
1 H& Q7 Y2 x) }3 U+ o 热而不寒汤治瘅疟但热不寒方用黄丹煆通红临发蜜汤调下能饮酒用酒调一法专服小柴胡汤次服人参前胡汤6 S. ?8 J! h' g# c
张涣知母丹 治小儿发热疟甚者
6 T- i' y* g/ r' s% P 知母【防炒】鼈甲【酥炙去裠襴】川大黄【细剉防炒】赤茯苓 朱砂【细研水飞各一两】川芒硝 川升麻【各半两】龙脑【一钱研】
3 }) @ \# G: A: U: D; V 右件同拌匀炼蜜和丸如黍米大每服五粒至七粒生姜汤下大便利下即愈量儿大小加减& d5 n- G# z# g% q! F1 k8 z
活人书治疟疾但热不寒者% D* }( X l* J3 h9 n
知母【六两】甘草【炙二两】石膏【一斤】桂【去皮三两】梗米【二合】: [5 o4 o: U( n }& X
右剉如麻豆大每服五 水盏半煎至八分去滓服
6 O7 y W; K7 t7 J: L! S3 L0 ] 外散风暑之邪桂枝麻黄各半汤 治发热自汗或无汗2 ^4 z" Z" Y" t2 e
桂枝 白芍药 生姜 甘草【炙】麻黄【各一钱】杏仁【十粒汤泡去皮尖】$ {) g. ~( [) Z$ q" W$ x$ ~
右水一钟大枣二枚煎四分食逺服3 E- v* @. O: O: I4 A9 [% { x
知母麻黄汤 治伤寒或十数日或半月二十日终不惺惺常昏沉似失精神言语错缪又无寒热症或作鬼祟或作风疾多般治之不病或朝夕潮热颊赤或有寒热似疟都是发汗不尽余毒在心胞络间所致知母 麻黄【去节】甘草【炙】芍药 黄芩【各半两】桂枝【去粗皮半两盛暑可减半】
m( N1 X2 |; @3 }9 L; e 右剉散每服三钱水一盏煎 分去滓温服令防汗若心烦不眠欲饮水当稍稍与之令胃气和即愈未汗服大小加减
9 c0 [/ P) i+ V$ B0 p+ z& o 柴胡桂枝汤 治疟身热多汗8 ?4 n: |0 f1 A* h; e
柴胡【八钱】黄芩 桂枝 芍药 甘草【各三钱】半夏【二钱半】; O. P) l7 K* w
右每服二三钱姜枣水煎# R, n u" c, ~- R3 v* U
白虎加桂汤 治小儿疟疾发渴$ F$ |4 }, B( a& E
石膏【五钱碎如米】知母【一钱】甘草【五分】桂枝【五分】
9 ~/ @( r' ]6 j: b0 I3 x 右水一盏粳米一撮煎服
1 ~! F( U+ ]; F. W7 S# o$ f 十味香薷散
! s8 q3 D0 q0 Q 香薷【一两】人参 白术 黄耆 橘红 白扁豆干木瓜 厚朴【姜制】白茯苓 甘草【炙各半两】
, i. i8 ~5 r7 I1 Z% a0 p, _' f 右为细末每服一钱不拘热汤或冷水调下5 F: k/ \* s5 g* e" D* y+ Y
内理中气养胃汤 治外感风寒内伤生冷温中快鬲能辟山岚瘴气脾胃脾胃虚寒' N% A- O B6 d8 E! o
厚朴【姜汁炙】苍术【米泔浸去皮剉炒】半夏【汤泡各一两】藿香 草果仁 茯苓 人参【各半两】甘草【炙】橘红【各二钱半】1 {; x9 b& N' v9 g9 b- D3 s$ |" P, Z
右剉散每服叄钱水一盏姜七片乌梅一个煎六分去滓热服兼治冷饮伤脾发为疟疾或中腕虚寒呕逆恶心寒疟加桂
" [ C1 O; F! `0 d7 X2 G/ T: z! D5 g 又方 o& v; v& V5 q3 Q2 u
陈皮【汤浸去白三钱半】甘草【炙】厚朴【姜制】半夏【泡各三钱】人参草果【各二钱】白茯苓【四钱】藿香【洗七钱】青皮【去穰】三棱【煨】蓬茂【煨】大腹皮【各一钱半】苍术 乌梅【各五钱】
* E7 D1 G: p! \ 右剉散每服叄钱姜枣水煎. x3 I$ y c7 J1 \
四兽饮 治隂阳相胜结聚涎饮为疟兼治瘴疟半夏 茯苓 人参 白术 草菓 橘红【各等分】甘草【减半】
# o5 P' I7 }; Z* j( V 右用乌梅姜枣湿纸裹煨香热焙干入药毎服二钱水煎服, V6 a0 ]: i1 x0 S) w% R& ~. q
鬼疟鬼哭散 止疟疾; o1 g& E5 I- t( t1 ?! L3 E7 y# F7 c
常山 大腹皮白白茯苓 鼈甲【醋炙】甘草【炙各等分】
9 `1 v6 T1 R. O4 I+ ` 右除甘草鼈甲炙外三味不得见火用桃栁枝各七寸同煎临发略吐涎不妨只用常山白茯苓甘草亦効
S( ^& {3 R4 K/ ]3 U" W 瘴疟千金大五补汤 治大人小儿时行后变成瘴疟桂心【一两二钱半】逺志 桔梗 川芎【各二两】茯苓 芍药 人参 白术 熟地黄 当归 黄耆 甘草【各三两】竹叶【五两】半夏 麦门冬【去心各一斤】生枸杞根生姜【各一斤】大枣【二十枚】' F& Q. s) Q, b; J* z" z$ Z
右十八味以水三斗煮竹叶枸杞取二斗内诸药煮取六升分六服一日一夜令尽之小儿量大小加减以一合至二合渐服至一升止
8 t0 m d% h+ Q3 q 圣惠犀角散 治小儿热瘴气为疟
) N9 D1 E, ^8 X. M& w 犀角屑 甘草【炙微赤剉】川大黄【剉碎防炒】知母【各半两】鼈甲【一两涂醋炙黄去裠襴】柴胡 常山【各七钱半】
# K. \/ q4 ~' R' C o 右罗为麤散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服日三四服量儿大小加减. i/ i& K: e2 P0 G$ D
截疟三圣丸 治诸疟不拘远近
8 l! o8 u% K& r$ `1 e$ B( q 穿山甲【汤浸透取甲碎剉同热灰铛内漫火焙令焦黄色】鸡骨常山 鸡心防榔【二味各一两薄剉拪干】
3 B. y2 |( o/ I+ r$ p; w. o 右件再晒为末水煮糯米粉为糊丸菉豆大就带润以红丹为衣隂干每服叄十丸至五十丸未发前隔晚用酒空心投一服重者二服经久不瘥下袪疟丹
" n+ D# n6 y8 t- I3 ^* f9 _ 二仙饮 治同前: I. ^* K7 d. a
青蒿【去梗五月五日采晒干用二两】桂枝【去粗皮半两二味俱剉焙爲细末】% }3 l. t) {3 w# j8 w8 f5 R
右毎服壹钱寒热未发用凉酒调服或先隔晚以酒调下加香薷叶【二两】好茶芽【半两】合研成末又名斩邪饮治证同法疗暑疟尤胜服法同前服; q' k8 |- A# l( r- _
袪疟丹 治经久不瘥
) D$ `8 U+ ^/ r& k# ]( f 常山【细剉二两】乌梅【和核一两薄剉】红丹【好者半两】
3 \" N8 r. Y- r8 z- O; I 右除乌梅屋瓦别焙常山或晒或焙仍同乌梅红丹研为细末糯米粉煮糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸未发前凉酒空心送下或隔晩酒下重者二服轻者一服忌鸡面羊生冷饮食毒物# {2 M4 e: n0 ]$ k* d2 l
疟癖鼈甲饮子 治疟久不愈腹中结为症瘕名曰疟母
4 S5 g* [; Z1 c' H 鼈甲【醋炙】白术 黄苓 草果 防榔 芎防 橘红 甘草 厚朴 白芍药【各等分】$ }0 O0 x, n! ]9 V3 j. g) t
右为防咀水壹钟姜三片枣一枚煎服$ B: E7 W1 H' s' \8 H
经効疟丹 治疟母结癖寒热无已. o$ I h5 f" |+ n1 H
真阿魏 雄黄【各三钱半】硃砂【一钱半】
. C6 R# x( q9 P" j w 右沸汤泡阿魏研散雄朱和之稀面糊丸梧桐子大毎服一丸人参汤冷空心服瘴疟桃枝汤冷服临发磨一丸傅鼻头口畔
% N* e. D8 J5 ?+ [ 疟母丸
5 Y0 V0 L! d: P* D& g# w3 k1 `* k& @ 鼈甲【醋炙二两】三棱 莪荗【各醋浸透煨各一两】
~6 |2 G$ v3 p) |' V 右为细末神面糊丸如菉豆大毎服二十丸白汤下量儿大小加减 癖消一半即止' b* B) Y F2 `; J" j
消癖丸
2 A& e' k I. u# |2 M+ v) k5 E 芫花【陈久者良好醋煮十数沸去醋以水浸一宿晒干】朱砂【另斫水飞各等分】
, `& e$ Q1 m. @( V 右为末密丸二百日儿黍米大二丸日二服不知稍加之- F! \+ d- ^" E+ _
疟后浮肿大腹皮汤 治小儿疟疾用药太早退热变作浮肿外肾肿大饮食不进1 M( v4 H# S8 T, ^+ W& m
大腹皮 防榔 三棱 蓬莪荗【各五钱】苍术 枳殻【各二两】甘草【三钱】
# K. t' Z* U% R 右剉散毎服三钱生姜皮萝卜子椒目同煎1 c$ o3 G. K) f
青皮汤 治小儿疟后浮肿兼寒热不退饮食不进白术 茯苓 厚朴 青皮 陈皮 半夏 大复皮 防榔 三棱 蓬莪荗 木通 甘草【各等分】; @4 D5 ] M* Y6 k" ?1 z
右防咀每服三钱姜水煎6 l+ V8 j$ {- _1 ]6 {- P, k( s+ p
按上诸方皆尅泄元气之药若病久脾虚而作肿者当以钱氏异功散为主少佐以五皮汤【方见杂病水肿】误用必至不救' t0 V7 ~; {# e. S$ l1 r& U+ N) C' y
鬾病
% D& |& z" R, X! | 鬾【音竒】小鬼也乳下婴儿未能行而母更有娠其儿病微微下利寒热去来毛发鬇以为有恶神导其腹中胎妬嫉而为此故名曰鬾病也以他人相近亦能相继亦曰继病妊娠妇人不必悉能致鬾亦时有此尔女子荣血上为乳汁下为经水小儿饮交乳且病况其大分已荣于胎而乳汁之漓可知能无使儿病乎则又何鬼神之咎为也千金炙伏翼热嚼哺儿而懐妊者带伯劳乌毛白马眼不能滋荣气血乃徒剥裂禽兽海藏云生者为相继死者为传尸有脉而无气谓之尸厥有气而无脉谓之行尸 丁奚露哺客忤无辜四异病也阳易隂易百合狐惑四竒病也, E% _: O, q* V+ q0 z* S
龙胆汤 治婴儿出腹血脉盛实寒热温壮四肢惊掣吐哯者若已能进哺中满食不消壮热及变蒸不解中客人鬼气并诸惊癎方悉主之3 Q9 N: w" H1 Q0 a' ^" f# r
龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钓藤皮 甘草【炙】茯苓 芍药【各二钱半】蜋【二枚】大黄【一两】
. \" R( O% h. {! ~, a' \ T 右为剉散以水一升煮取五合为一剂十嵗已下小儿皆可服若儿生一日至七日分一合为三服八日至十五日分一合半为三服十六日至二十日分二合为三服二十日至三十日分三合为三服皆以得下为止此剂为出腹婴儿所作若日月长大者亦依此为例必知客忤及有鬾气者可加人参当归各贰钱半一百日儿加一钱一字二百日儿加二钱半一歳加半两余药皆仿此" v6 t/ _' y" }* U& O# O
圣惠甘草散 治小儿中鬾面色白赤而复变青者如醉色故复发作面赤若青黒色绕口不治觉病晚者死觉之早者所中邪气未入脏腑又微引乳者可服此
+ N) D' p8 o; f1 D+ w V 甘草【炙微赤剉】龙骨 赤茯苓 牡砺【烧为粉】生干地黄黄芩 桂心【各一分】当归【半两剉防炒】$ `, [* o2 Q1 b+ o5 X
右件药麤罗为散每服一钱以水一小盏入淡竹叶七片煎至五分去滓入白蜜一钱更煎一两沸量儿大小以意加减温服日三四服
* A( w6 r6 S! [9 s9 p7 J 大黄丸 治小儿中鬾挟实
; N( }6 k1 W8 H% H 川大黄【剉碎微炒】白鲜皮 甘草【炙微赤各半两】犀角屑 黄芩 赤茯苓 赤芍药【各一分】
K( T5 U5 ^: g' s% q8 @% f 右件药麤罗为散毎服一钱以水一小盏煎至五分去滓量儿大小加减日三四服3 Z3 J8 e7 f5 ~8 M
张涣虎骨丹 治被鬾病
% b( b) \/ L, r& z' i 虎头骨【微炒】鬼臼【去毛】草龙胆 鬼箭【各一两】琥珀 白胶香【各半两】+ j4 g' V9 r9 F8 b; j3 J k j
右件罗为细末炼蜜和丸如黍米大毎服十粒乳香汤下量儿大小加减8 D) d$ X8 \; v- C# S9 J
客忤
7 z; a4 A) E4 m. C6 F 巢氏云小儿中客忤者是小儿神气软弱忽有非常之物或未经识见之人触之与儿神气相忤而发病谓之客忤也亦名中客又名中人其状吐下青黄白色水谷解离腹痛反倒夭矫面变易五色其状似癎但眼不上揷耳其脉急数者是也若失时不治久则难治若乳母饮酒过度醉及房劳喘后乳者最剧能杀儿也【其脉急数者宜与龙胆汤下之加人参当归各如龙胆秤分等多少也】
+ M# t# K& _# l3 y9 p) O 千金论少小所以有客忤病者是外人来气息忤之一名中人是为客忤也虽是家人或别房异戸虽是乳母及父母或从外还衣服经履鬼神麤恶暴气或牛马之气皆为忤也执作喘息乳气未定者皆为客忤 凡小儿衣布帛绵中不得有头发履中亦尔 白衣青带青衣白带皆令中忤凡非常人及诸物从外来亦惊小儿致病欲防之法诸有从外来人及异物人戸当将儿避之勿令见若不避者烧牛屎令常有烟气置戸前则善小儿中客为病者无时不有此病也而秋初一切儿. v; a) M4 f5 G- G% r0 T
皆病者岂一切儿悉中客邪切儿所以春冬少病秋夏多病者秋夏小儿阳气在外血脉嫩弱秋初夏末晨夕时有暴冷小儿嫰弱其外则易伤暴冷折其阳阳结则壮热胃冷则下痢故夏末秋初小儿多壮热而下痢未必悉是中客及鬾也若治少小法夏末秋初宜天气温凉有寒卒冷者其少小则多患壮热而下痢也慎不可先下之皆先去毒后下之耳 小儿中客急视其口中悬痈左右当有青黑肿脉核如麻豆大或赤或白或青如此便宜用针速刺溃去之亦可摘决之并以绵纒头拭去血也少小中客之病吐下青黄赤白汁腹中痛及反倒偃侧喘似癎状但目不上揷少睡耳面变五色其脉急若失时不治小久则难治矣欲疗之方用豉数合水拌令湿熟丸如鸡子大以摩儿防上足心各五六遍毕以丸摩儿心及脐上下行转摩之食顷破视其中当有细毛即掷丸道中痛即止; F' |/ i6 @+ t( {& _' ^
真珠散 治客忤惊风鬼痊惊邪痰热心舍不宁精神不定心常怔忡睡中惊跳时或咬牙五心烦热有汗兼喘面赤舌白呵欠烦渴小便赤防或吐利黄沫常服辟邪安神
2 y* K) r& u; E( [1 I0 h R 真珠 海螵蛸 滑石【各一钱】白茯苓 人参 白附子 甘草【炙】全蝎 麝香 脑子【另研各五钱】生珠【另研一钱】金箔【二十片】银箔【三十片】, C7 B6 d& M9 @( ^& V& O! X
右末和匀半钱煎灯心麦门冬汤入蜜少许调服日午临卧各一服' D; T* Z! l% |# v
谭氏殊圣治客忤方 忽尔连连哭不休浑身壮热脉如钩惊啼不得寃神鬼客忤伤心不自由犀角雄黄相共捣桃符煎水看稀稠人参茯苓车前子丸吃三服请不忧) ~$ D& h/ [) A/ g) f& h0 N$ D
安神丸
6 @# }' u6 [5 V! m( R" P: \ 生犀末【半钱】雄黄【研】人参 茯苓 车前子【各一分】8 I9 ~8 P4 L+ P( R* K' k, x2 x
右为末取桃白皮一两桃符一两二味以水三升同煎至一升去滓更煎成膏和前药丸如麻子大毎服三丸芍药汤下3 [" g! ]$ E7 L# G& F6 `% Z& k
又方 小儿哽气筑心连喘息多愁胃口涎唯有此疾宜早治为縁客忤气相煎看看病状医难効速取真珠散半钱龙脑生犀香附子小儿餐了保身安7 M% m: m6 \9 ~9 T6 K! N* F
真珠散1 `* j, f" e& d! X- d
真珠末【四钱】生犀末【二钱】香附子末【一钱】龙脑【半字】
- s! ]4 X2 d9 N% L3 l 右同研毎服一字桃仁汤调下乳母忌生冷油腻一切毒物半月" F1 t" t7 e' ^
张涣辟邪膏 婴儿血气未实皆神气软弱除父母及乳养之常照管外不可令见生人及抱徃别房异户及不可见牛马兽畜等其父母家人之类自外及寅夜行归家亦不可见儿恐经履鬼神粗恶暴气若犯人令儿吐下青黄赤白水谷解离其状似发癎者但眼不上戴脉不急名曰客忤【凡断乳小儿亦有中恶卒暴者亦宜服此药立至苏省】% _7 J( S7 i! F. T) a: ~
降真香【剉】白胶香 沉香 虎头骨【微炒】鬼臼【去毛】草龙胆 人参 白茯苓
5 X8 a E0 a: C% | 右件各半两罗为细末次入水磨雄黄半两细研水飞次研麝香一钱都拌匀链蜜和如鸡头大毎服一粒煎乳香汤化下及别丸如弹子大用緑绢袋子盛令儿衣服上带之仍卧内常烧神妙
- J9 |( v& ]6 @" @0 }" B 田客忤因而惊忤者治法用灶中黄土研二两鸡子一枚去殻二件相和入少许水调先以桃栁枝汤浴儿后将此药涂五心及顶门上【陈无择法用窰中黄土蚯蚓屎等分如此法涂之】治卒客忤禁口不能言细辛桂心等分纳口中効 元和纪用经疗小儿客忤 菖蒲汁内口中 又生艾汁纳口中 又磨刀水三四滴妙 又用好墨筛和水温服半钱七5 ]* ^2 X* K3 n7 [! D
中人忤茅先生小儿生下犯人噤面青黒合两眼闭吐逆不下乳此因生下来不免外人看问或有腋气或因妇人月假不净或外人带邪神触着生下来夹故故乳哺使触异气之物气血未就又被风邪击致此所治者先用朱砂膏【方见惊积门中】乳上吮下后用镇心丸【惊】夹腥脾散 与服卽愈如见不下乳眼视肚硬死大凡初生下儿子家中人不见不可便与外人入房看问人家各有神祗又恐妇人腋气及月假不净触着恐中客忤此即是养儿之法
0 H! N; L; A; L h$ }! T+ Z 千金方剪取驴前防胛上旋毛大如弹子大以乳汁煎之令毛消药成著乳头上饮之下喉即止 又烧母衣带三寸并发合乳汁服之又取牛鼻津服之 又取牛口沫传乳头饮之
9 W' P0 q. A& Q" C/ t 治少小见人来不佳腹中作声者三物烧发散方 用向来者人防上髪十茎防儿衣带少许合烧灰细末和乳饮儿即愈
! e3 @0 { h0 u0 q' V9 p! e) l 中马忤千金论曰凡诸乗马行得马汗气臭未盥洗易衣装而便向儿邉令儿中马客忤儿卒见马来及闻马鸣惊及马上衣物马气皆令小儿中马客忤慎护之持重之一歳儿也 其状腹痛吐下青黄白色水谷解离者致夭0 K+ f# c; W6 e# W! q; w1 e7 A0 |' \
千金治小儿中马客忤法【中客中人皆可用】 用粉为丸如豉法摩儿手足心及心头脐上上下行转摩之咒曰摩家公摩家母摩家子儿苦客忤从我始扁鹊虽良不如善唾良咒讫弃丸道中
! ?( `( t, [# @+ R# k 又法 取一刀横灶上解儿衣发其心腹讫【翼发作拨】取刀持向儿咒之唾辄以刀拟向心腹啡啡【音非出唾貎】煌煌日出东方背阴向阳葛公葛公不知何公【翼云葛公葛母不知何公】子来不视去不顾过与生人忤梁上尘天之神户下土鬼所经大刀环犀对灶君二七唾客愈儿惊唾啡啡每唾以刀拟之咒当三遍乃毕用豉丸亦如上法五六遍讫取此丸破视其中有毛弃丸道中人马客忤即愈矣
0 u% x: e: Y- b; a1 t! ?( d 简要济众治小儿中马毒客忤取马尾于儿面前烧令儿咽烟气日烧之差为度
1 j. X0 e3 W# Y* y# r9 t* @ 又方 取马口角沫涂儿口中效
( F3 [& @) C; _! F4 o: k, R4 o 中恶: U3 o6 G& r& N& ?0 h
巢氏云小儿中恶者是鬼邪之气卒中于人也无问大小若阴阳顺理荣衞平调神守强则邪不干正若精气衰弱则鬼毒恶气中之其状先无他病卒然心腹刺痛闷乱欲死是也凡中恶腹大而满脉紧大而浮者死紧细而防者生余势不尽停滞脏腑之间更发后变为疰也 治法先下苏合香丸未醒以皂角末搐鼻次服沈香降气汤加人参茯苓又能辟邪客忤亦宜服& z$ X. `: c) i: E7 w
苏合香丸 治尸骨蒸诸项劳瘵顺气化痰卒暴心痛鬼魅疟疾霍乱吐防赤白下痢小儿惊搐& |. H6 V' }, }' E
苏合香油【伍钱入安息香膏内】安息香【一两另为末用无灰酒半升熬膏】丁香 青木香 白檀香 沈香 荜拨 香附米诃子【煨取肉】乌犀【镑屑】硃砂【研水飞各一两】薰香 片脑, u; h8 U+ s1 M7 O
【研各五钱】麝香【七钱半】. ?- l4 N7 v" R& U$ K8 ~
右为细末用安息香膏入炼蜜和剂圆如芡实大空心用沸汤化下小儿一丸老人四丸酒下亦可 用蜡纸裹一丸弹子大用绯绢袋盛常带之 一切邪神不敢近去脑名麝香苏合丸治一切邪神及胸膈噎塞肠中虚鸣宿食不消余证并同
( J% D4 s5 ^# {/ t/ p0 R3 ^ 沉香降气汤降真香
" Q# N/ N% ~$ u9 f6 x 沈香 白胶香 虎胫骨【酥炙】人参 鬼箭 草龙胆【各五钱】5 @: _2 B, W8 m' x, Q+ o
右为末次入雄黄五钱麝香一钱炼蜜丸乳香汤化下又令儿带及烧卧内尤妙1 g. e8 v7 U, U
葛氏肘后救卒死或先病痛或常居寝卧奄忽而絶皆是中恶救之方
5 a) |% f. K+ x 右取葱黄心刺其鼻男左女右入七八寸小儿量度之若使目中血出佳扁鹊法同是后吹耳条中葛言此云刺鼻故别为一法* B; c+ R2 Z' i0 n
又方
( P- ^# L& X4 N$ w 右令二人以衣壅口吹其两耳极则易入可以筒吹之并捧其肩上侧身远之莫临死人上
& ~# y& e( g8 N( W" J! p: f 又方
# G0 R q( F) p4 u: X 右以葱叶刺耳耳中鼻中血出者莫怪无血难治有血是时当捧两手忽放之须臾死人目当举手捞人言痛乃止又男刺左鼻女刺右鼻中令入七八寸余大效小儿量度之亦治自缢死此与扁鹊方同
1 @6 a7 p( l: [ [6 w* u. Z. V/ } 又方& H1 V- n: N/ @' d8 Z3 j) B
右以绵渍好酒中须臾置死人鼻中手按令汁入鼻中并持其手足莫令惊3 c1 B% v0 ~- b" H0 e" p
又方
2 [0 g* M: Q: N6 _ 右视其上唇里有儿如黍米大以针决去之
* m5 _% m8 N0 I( y/ I Z 又方7 V8 k+ p. H7 \7 @
右以小便灌其面数回即能语此扁鹊法也
& P1 i, b: h+ y u8 K$ [7 g# [ 又方 }! n8 H2 x( B/ T( n5 D
右末皂荚如大豆吹其两鼻中则气通矣
( N- B' `# S0 I 又方! {$ f, A. q w9 p
右割雄鸡颈取血以涂其面干复涂并以灰营死人一周1 P% ^2 O" U. R( g3 K
又方 以管吹下部令数人互吹之气通则活2 a5 f2 ~& O6 @; w1 x) y' _' L% M
千金治卒忤方 此病即今人所谓中恶者与卒死鬼击亦相类为治皆防取而用之 A1 f! F! v9 \' T
右盐八合以水三升煮取一升半二服得吐即愈备急方云治鬼击若小便不通笔头七枚烧作灰末和服之即通5 [. S4 C0 A% C) r1 ]7 @
圣惠桃奴散 治小儿中恶心腹坚胀疼痛顔色青黑大便不通" O: A7 s- @' G$ o d2 ?9 w. d
桃奴【五枚】甘草【一分炙防赤剉】麝香【细研一钱】杏仁【二十枚汤浸去皮尖双仁麸炒防黄】桔梗【去芦头】赤芍药 黄芩 柴胡【去苗】川升麻川大黄【剉防炒】鬼白【去毛各半两】
7 l3 x1 l5 T/ p1 f: u1 { 右件药麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时温服以利为度量儿大小以意加减
- S/ o2 w d; R. y* o6 y 圣惠鬼箭羽散 治小儿中恶心坚强卒痛欲困鬼箭羽 真珠【末各一分】羚羊角【屑】桔梗【去芦头】川朴硝川升麻 赤芍药 柴胡【去苗】黄芩【各半两】桃仁【十枚】4 Q7 I- p- h& H7 X' M3 E6 G3 E
【汤浸去皮尖双仁防炒防黄】川大黄【一两剉防炒】. X! L7 o8 I1 w0 R8 M# X6 o
右制服法同前
* L# J1 G! q& R; v0 n; f 圣惠雄黄丸 治小儿中恶心痛辟除邪气
$ @$ J! p* ~# p6 o! w! c, c( t8 s 雄黄【细研】真珠【末各半两】麝香 牛黄【各细研一钱】巴豆【二十粒去皮膜心研纸裹压出油】# g" w, {, G1 L0 Y
右件药都研令匀入枣瓤及链蜜和圆如粟米大每服以薄荷汤下三丸量儿大小加减服之( l( o: o* T, Z2 a
婴孺箭羽汤 治小儿中恶心腹坚强卒痛欲困鬼箭羽【三分】朱砂【一分】羚羊角【屑】桔梗 鬼白 朴硝【汤成下各半分】升麻 芍药 柴胡【各五分】黄芩【六分】 黄【八分】桃仁【四十九个炒去皮尖】
, ~ J/ v! q; Y 右以水四升煮一升二合二嵗儿为四分更量儿大小与服之: a9 ]- b. ]0 ^0 O: }
葛氏肘后灸法以绳围其死人肘腕男左女右毕伸绳从背上大椎度以下又从此灸横行各半绳此法三灸各三即起又令爪其病人人中取醒不起者卷其手灸下文头随年壮又灸鼻中三壮也又灸颐下宛宛中名承浆穴十壮大效又灸两足大指爪甲聚毛中七壮此华陀法一云三七壮又灸脐中百壮也
( K* Q D1 J4 H2 k$ U- ^* y7 } 卒死' d$ C% ^" F. U1 W
巢氏云小儿卒死者是三虚而遇贼风故无病仓卒而死也三虚者乗年之衰一也逢月之空二也失时之和三也有人因此三虚复为贼风所伤使阴气偏竭于内阳气阻隔于外而气壅闭阴阳不通故暴絶而死也若腑脏未竭良久乃苏亦有兼挟鬼神气者皆须邪退乃生也凡中客忤及中恶卒死而邪气不尽停蓄心腹久乃发动多变成疰也
" a m9 C: Y: @% v 茅先生卒死眼合哜齿遍身如绵软面青黑口疮冷此因本生下而遍身热或因有惊患医人一向退热不曽下得惊积及妳积遂积聚被邪气至此
G. c6 A j( [! Y 右前件三个都来一般只是要辨元初受患根源治之急下夺命散与吐下风延 醒后便下匀气散二服补除后下硃砂膏 镇心丸 与服如有伏
7 [7 v9 w, d/ N6 }, H2 C) T 热来时即下大附散与调理二三日安乐 前件三个形只是此一般调理上件疾见鵶声上啼偏搐汗如珠不得睡眼障泪出死不治$ L8 q/ x7 S- O5 a" W/ x
金匮要畧治小儿卒死而吐利不知是何病方
- | s5 ?7 p! M 右以马屎一圆绞取汁灌之无湿者水煮干者取汁* p0 r) U0 n! x; _( E2 i7 N, r
葛氏肘后救卒死而壮热者
/ O3 \% T0 C# e; T# D8 E0 V 右用矾石半斤水一升半煮消以渍脚令没踝
: ^( y5 c; i9 F/ ]3 C/ t7 w 又方救卒死而目闭者
0 u% O8 y; J2 H0 m! A- o 右用骑牛临面薤汁灌之耳中
& `3 e' [1 Y: w. y 又方救卒死而四肢不収屎便者
8 _8 a' V$ a- l4 B 右取牛洞一升温酒灌口中 者稀粪也
% Z" j' Z' N* L; f& ~ 千金卒死无脉无他形阴阳俱竭故也
0 j1 j. J7 ~7 e. ?1 [2 r 右用牵牛临鼻上二百息牛防必差牛不肯防着盐汁涂面上即牛肯防
1 o; l4 ?% U9 g. [. z- J. p- J/ ~4 q 又方9 N. X' J3 q2 _3 n% \& P3 O( z$ x
右炙熨斗熨两脇下【备急方云又治口厥】, A- y3 j9 d. |3 T$ `$ A
治魇死不自觉者方
! K3 ^, H" ]. B. A% B 右用慎灯火勿令人手动牵牛临其上即觉若卒不能语取东门上鸡头末之以酒服' ? ]. h. u( }$ z! W
治卒魇死方6 D) T i9 X) ?" ?% V7 {) j5 m2 F
右捣韭汁灌鼻孔中剧者灌两耳【张仲景云灌口中】% o: y. Z3 O% G* c/ t" S
治鬼魇不悟方
3 K6 Z! b2 E$ t3 X9 y 右末伏龙肝吹鼻中
( Y. }: s5 i F' f/ a/ {* e' \( S 又方
0 b, P8 ^9 i4 Q 右末皂荚如大豆许吹鼻中嚏则气通起死人【集騐方云治中恶】
+ K6 R, v" x. N) `- J1 c1 A1 M 圣惠治小儿卒死方( d$ X: l/ J- R* |& U
右取女青末半钱用牛乳汁调治之. K7 m7 d9 K7 A" W$ Y% [/ h
又方
9 O/ f" b s. C4 [7 i 右烧野猪粪水解取汁服之
3 q; G* T% L( i# E/ y 又方) H% T; `! g3 s# G$ r! ^
右以苦参醋煑汁少许内口中即苏水煮亦得又酒煮烂棺木板取汁服少许
2 V+ F' D! f. g 又方( o5 U' J% x, W/ g: X
右煎盐汤令极咸以物拗口开灌之令入腹即活* Z1 f8 M/ ?' j2 E( F5 V, ]
又方; R) i: Q# O; q- {5 y
以热汤和灰厚拥身上逡巡即苏
+ t" f# {) d% k 婴孺治小儿不知所病便死絶方
j6 w9 q1 ^6 a9 d 右取雄鸡冠临儿口上割血滴入口下即活
) F0 z) g# w; p 肘后炙法 卒死而四肢不収屎便者炙心下一寸脐上三寸脐下四寸各一百壮儿小者随年
9 a# B4 `+ Q& W; z$ n$ j4 \* A 千金治卒死 针间使各百余息9 S3 g& ?) ~# K& k$ |
又炙鼻下人中一名鬼客防【肘后方云又治尸厥】9 h6 x$ V+ D4 b" t) }! n
鬼持5 y+ o7 y5 J/ G- o; \
巢氏云小儿神气软弱精爽防羸而神魂被鬼所持录其状不觉有余疾直尔痿黄多大啼唤口气常臭是也婴童宝鉴小儿鬼持歌云小儿气弱命中衰魂魄多
, D* p8 p) d8 M: Z3 v 应被鬼持其痿黄多哭地不须用药可求师鬼气歌云鬼气皮肤里相脏腑间肿虚如水病瘈疭似惊癎热发浑身涩心挛痛所攅小儿还有此服药急须看图经治鬼持方
4 V l$ t' \# \+ t6 M2 x7 [+ G7 g; m 右用虎睛爪并指骨毛以系小儿臂上辟恶鬼0 p$ j" u# h2 z: B" E/ \+ W
外台深师五邪丸 疗邪狂鬼魅妄言狂走恍惚不识人此为鬼忤当得杀鬼丸方2 M1 J( X& c, g' C3 Q0 n
丹砂 雄黄【各别研】龙骨 马目毒公 鬼箭【各五两】鬼白【二两】赤小豆【三两】芫青【一枚】桃仁【百枚去皮尖熬别研】
; k% e: P, f! K4 w6 X9 _+ i7 A 右九味下筛细绢筛合诸药拌令匀调后内蜡和之大如弹丸绛囊盛之系臂男左女右小儿系头合药勿令妇人鸡犬见之所服蜜和丸如 梧子大一服三丸日三丸日三服忌五辛生血物3 ]2 Z8 D/ Z6 J5 }( u8 X2 S5 d
疰病 【尸】
1 g% K3 g" A0 y4 N/ t% s+ E 巢氏云疰之言住也谓其风邪鬼气留人身内也人无问大小若血气虚衰则阴阳失守风邪鬼气因而客之留住肌肉之间连滞腑脏之内或皮肤掣动游易无常或心腹刺痛或体热皮肿沉滞至死死又疰易傍人故为疰也小儿不能触冐风邪多因乳母解脱之时不避温凉暑湿或抱持出入早晚其神魂软弱而为鬼气所伤故病也$ Y, o8 u; ?; {5 Q
千金治小儿疰方9 f/ q$ I( o9 b9 h6 {- A8 |& k
右用灶中灰盐等分相和熬熨之! d/ m1 Q( n2 `* w7 w0 _ X1 s
千金大乙备急散 主卒中恶客忤五尸入腹鬼刺鬼痱及中蛊疰吐血下血及心腹卒痛腹满伤寒阴毒病六七日方4 |/ T+ Y- J" L' q
雄黄 芫青 桂心【各二两】丹砂 蜀椒【各一两】藜芦巴豆【各一分】附子【炮裂去皮脐五分】野葛【三分】3 \3 K Z2 b$ q w5 k, o" X; _% d
右九味巴豆别治如脂余合治下筛以巴豆合和更捣令匀调以铜器中蜜贮之勿泄有急疾水服【膈上吐在膈下利在四肢当汗出此之所为如一字字可加至半钱七老小半之病在头当鼻衂在汤泪雪手下皆愈秘之非贤不传】
/ s" q& Y+ M. d0 v/ n7 ` 千金治疰病相染易及霍乱中恶小儿客忤长病方肝【一具】雄黄 莽草 丹砂 鬼白 犀角 巴豆【各一两】麝香【二分】大黄 牛黄【各一两】蜈蚣【一条】
* H7 B+ T" ~8 \5 [) S# K! Q 右十一味末之蜜圆空腹服如麻子大二丸加至三丸以知为度1 U9 r2 Y- g' i g0 `" T4 z S
尸疰$ A6 \& U0 g8 @1 `4 y$ b3 Y
巢氏云尸疰者是五尸之中一尸疰也人无问小大腹内皆有尸虫尸虫为性忌恶多接引外邪共为患害小儿血气衰弱者精神亦羸故尸疰因而为病其状沉黑不的知病之处或寒热淋漓涉引嵗月遂至于死死又疰易傍人故名之为尸疰也 张涣论小儿亦有疰病与大人所病无异久后疰易傍人染骨肉如尸疰蛊毒之类是也 张仲景治大人小儿飞尸走马汤方
+ O8 L, w) E2 z8 Y9 H9 s0 m! W6 R 巴豆【去心皮熬】杏仁【去皮尖各二枚】
# H8 @3 _) [# Z" h; } 右二味取绵纒槌令极碎投热汤二合捻取白汁服之须臾差未差更一服老小量之通疗鬼击有尸疰者常蓄此药用騐忌野猪肉芦笋备急同
7 F8 S% g5 @0 s- F- u 圣惠木香散 治小儿尸疰心腹满胀疼痛不可忍木香 鬼箭羽 桔梗【去芦头】当归【剉防炒】紫苏茎叶【各半两】槟榔【三分】
# e. x6 G# c% R5 f- [0 g3 Y 右件药捣罗为粗散毎服一钱以水一小盏入生姜少许煎至五分去滓不计时温服更量儿大小加减服之
! N' I3 S1 b4 \0 {4 k% I 犀角散 治小儿尸疰心中恶诸病皆主之9 C' e/ H6 M: Y/ M
犀角【屑】川升麻 木香 川大黄【剉碎防炒】桑根白皮【剉】槟榔【各半两】麝香【一钱细研】桃仁【二七枚汤浸去皮尖双仁防炒黄】: ]# j4 C+ _0 u9 P$ `
右件药捣细罗为散每服以温水调下半钱日四五服更量儿大小加减服之
7 N: C3 j9 @$ R 张涣雌黄丹 治尸疰病
1 n" D/ I( f) Y7 H! h 雌黄 雄黄【各细研】川大黄【慢火炮黑】鬼臼【去皮各一两】桃仁【三十个汤浸去皮尖研】白头翁【半两已上并为细末次用】麝香【一分另研】巴豆【十粒去皮心膜】
6 y2 C! B1 |9 ]2 q# M0 f/ @; Q2 S 右件都研匀以羊脂五两镕和诸药成膏如黍米大三粒至五粒荆芥汤冷下量儿大小加减( ^5 h! Z$ z& C( z, m1 s$ _: K. I
立效汤
* {* I1 A9 Q# ]# i5 M2 q7 [ 川大黄【炮剉】干桃柳叶【洗焙干各一两】栀子仁 赤芍药【各半两】已上捣罗为细末次用 朱砂【细研水飞一两】麝香雄黄【别研各一分】
7 q7 ~/ Z6 l9 Z7 F1 _ _ 右件都拌匀每服一钱蜜汤调下量儿大小加减
/ J; T/ p4 w* w {4 A 蛊疰
2 W$ c1 Q; N' h8 M& z/ c: {/ E 巢氏云人聚蛇虫杂类以器皿盛之令相噉食余一存者即名为蛊能变化或随饮食入腹食人五脏小儿有中者病状与大人老儿无异则心腹刺痛懊闷急者即死缓者渉歴嵗月渐深羸困食心藏尽利血心藏烂乃至死死又疰易傍人故为蛊疰也
0 u& G! ?" n- k7 s7 S: ] 外台范汪疗大人小儿蛊疰百病【症瘕】积聚痠削骨肉大小便不利卒忤遇恶风胪胀腹满淋水转相注殚门尽戸延及男女外孙医所不能疗更生十七物紫参丸方紫参 人参 半夏【汤洗】藜芦 代赭石 桔梗白薇 肉苁蓉【各三分】石膏 大黄 牡蛎熬 丹参【各一分】虾防【烧灰】乌头【炮各四分】狼毒【七分】附子【炮伍分】巴豆【七十枚去心皮熬】
* G& s$ p0 R: Y2 w6 ^ 右件药筛蜜和为丸以饮下如小豆一丸日三服老小以意减之蜂虿所螫以涂其上神良忌猪羊肉冷水一方无虾蟆有干姜四分
5 ^. U3 [ T% H) b: t; N 圣惠羚羊角散 治小儿中蛊腹内坚如石面目青黄小便淋变易无常; i n7 @( f+ { |$ k3 W S
羖羊角【屑】蘘荷【各一两】栀子仁【七枚】赤芍药 牡丹皮黄连【去须各一分】犀角【屑半两】
2 _& W0 m4 y: d# @3 P* f 右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服日三四服更量儿大小加减
" K m4 E/ }! @8 _( u 又方. R+ [% Z. h2 V, ]
败鼓皮【三分炙令黄】苦参【剉】蘘荷根【各一两】5 R- o) G' a v Y
右件药麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服日三四服更量儿大小加减服之
$ j# V" P9 B- w. [" B 升麻散 治小儿初中蛊毒
0 S+ }' z/ q2 V# L |' O9 v 川升麻 桔梗【去芦】根【各半两】
) r/ o% C% ~' N( p* H; v# z+ W) \ 右罗为麤散毎服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服日四五服量儿大小加减
7 G+ X# ?" V8 C+ F- J; M. |: j0 X 雄黄散 治小儿飞蛊状如鬼气者宜服) M6 N! e1 w7 `% t0 b3 A3 W9 b
雄黄 麝香【各细研】犀角【末各半两】
( k( n) d$ O8 {) F! e& }6 B 右件药都研令匀每服以温水调下半钱一日四五服量儿大小加减
4 C/ Q% P& q" ~7 m6 q5 A6 J 治小儿五种蛊毒悉主之方, V' C; H1 ^3 ^
右捣马兠铃根细罗为散每服一钱以水一小盏煎五分去滓空腹顿服当时随吐蛊出未快吐即再服% s- d2 x2 {% ?7 ?
又方8 j- W8 l( k2 E
右用败鼓皮一片烧灰细研为粉空心以粥饮调服一钱病人须臾当呼蛊王姓名病便愈
2 D; a8 l7 P/ k9 Z 又方; o R b6 X8 n: x ]
右用荠苨一两罗为末以粥饮调下一钱甚效量儿大小加减服之6 q5 |4 ~ _; S; e; p9 N
治水儿畏忌中蛊欲死方* H8 K' e m' W
右用甘草半两生剉以水一中盏煎至五分去滓分为二服当吐蛊出若平生预防蛊者宜熟炙甘草煮汁服之即内消不吐神效# C& X( y/ z+ h% n" `- ^$ A" [
治小儿中蛊毒令腹内坚痛面目青黄淋露骨立病变无常方# q% m) j' n6 s! Y) Z9 h
右用桃株寄生贰两细罗为散如茶防服之日四五服( J8 I8 f" C+ I3 G
又方
0 y" x: S4 r7 Y/ M6 g* a# ] 右用麝香半钱细研空腹以温水调服即吐出蛊毒未效再服' v) n' b6 O. R# P2 y& ]
治小儿中蛊下血欲死方
. m8 x- c7 R7 J0 e! r 右取生赤雌鸡翅取血服之立效
/ K, ?* [# y; l2 H, h 又方
. C8 W( j, j- M0 N g 右青蓝汁频频与半合服! {9 i2 S; f. P6 M) j
婴孺雄黄丸 治小儿疰病诸蛊魅精气入心入腹刺痛黄瘦骨立
1 R; \. Q3 D9 U8 G T- D* O 雄黄 雌黄【各四分】丹砂 野丈人 徐长卿【各三分】大黄【伍分】 香 羚羊角【屑五分】' [& q! W" Z+ Z8 i. s k
右为末以青羊脂和丸百日儿酒服黍大三丸日进二服或豆大亦可! r0 ~! v$ Y7 \. v: F
张涣雄麝散 専治蛊毒病5 h& H6 ?) j9 k) [( j
雄黄【水磨者细研】麝香【别研】羖羊角【屑】赤芍药 败鼓皮【炙黄各一两】马兠铃根 荠苨 鬼臼【去毛各半两已上除雄黄麝香外罗为细末】0 g2 y( b0 M7 F7 ]" [! p
右件八味都一处拌匀研细每服半钱浓煎甘草汤调下食前/ W2 X& g. v7 U
麝犀汤
7 P8 N1 X0 E9 M1 x% j 犀角屑 鬼箭 安息香 水磨雄黄【细研各一两】苦参 牡丹皮【各半两】已上捣罗为细末次用 麝香【半两细研】
6 i7 y( ~2 F* i3 x4 }' S 右件都拌匀每服一钱水一大盏煎至五分去滓放温时时服
- ]7 ~+ M1 a3 L) r4 {% l# P6 t4 Z- `' E$ R( ` W
. R5 z% K% _. S" B
3 z% v7 [( ?! S8 J
6 p$ [" Z8 w2 W! {+ `2 n- F% A3 c& t, P9 v {( W
4 [2 p6 O& D! v3 Z0 G
$ A% A' z3 t. e0 h( I8 x2 R
- M. r! A8 [: D* C3 j! H9 K) B1 d, @) ^
2 v! v& Y, q5 D2 v# u
证治凖绳卷九十九0 [/ Y+ X: |( J z/ Y
<子部,医家类,证治准绳>, F7 H7 b, b+ o% r( b5 [' l6 |
钦定四库全书& V3 S" W, Y# M7 H& _1 A2 f3 ]
证治凖绳卷一百
" a9 M, g( C G2 i& v: ^" b& g2 I 明 王肯堂 撰
. H9 Z" x" V' k# p! i% x$ c) ?; O 外科+ o) p" h( m* J* P# p* y) l8 y4 b
痈疽+ E6 u9 I& f' a
痈疽之源 ]) V3 H7 U3 O& C
方书叙痈疽之源有五 一天行时气 二已情内鬰三体虚外感 四身热于风冷 五食炙饮法* _" H8 K7 E- _4 T2 h+ n% V6 G; i
酒服丹石等热毒 总之不出于三因也 外因者运气痈疽有四 一火热助心为疮经云少阴所至为疮疹又云少阴司天热气下临肺气上从甚则疮疡又云少阴司天之政初之气寒乃始阳气鬰炎暑将起中外疮疡又云少阳所至为疮疡又云少阳司天之政风热参布太阴横流寒乃时至民病寒中外发疮疡初之气候乃太温其病肤腠中疮二之气火反鬰其病热鬰于上疮发于中三之气炎暑至民病脓疮又云太阳司天之政初之气气乃大温肌腠疮疡此皆常化病之浅也又云少阴司天热淫所胜甚则疮疡又云少阴司天客胜甚则疮疡又云少阴之复病疿疹疮疽痈疽痤痔又云火太过曰赫羲其病疮疽血流又云火鬰之发民病疮疡痈肿此是邪变病之甚也 二曰寒邪伤心为疮疡经云太阳司天之政三之气寒气行民病寒反热中痈疽注下又云太阳司天寒淫所胜血变于中发为痈疡病本于心又云阳明司天之政四之气寒雨降民病痈肿疮疡是也 三曰燥邪伤肝为疮疡经云木不及曰委和上商与正商同其病支发痈肿疮疡邪伤肝也又云阳明司天燥淫所胜民病疡疮痤痈病本于肝是也 四曰湿邪疮疡经云太阴司天湿气变物甚则身后痈又云太阴之胜火气内鬰疮疡于中流防于外是也 此四条所谓天行时气者也素问脉要精防论帝曰诸痈肿筋挛骨痛此皆安生岐伯曰此寒气之肿八风之变也帝曰治之奈何岐伯曰此四时之病以其胜治之愈也灵枢经痈疽篇云血脉荣衞周流不休上应星宿下应经数寒邪客于经络之中则血泣血泣则不通不通则衞气归之不得复反故痈肿寒气化为热热胜则腐肉腐肉则为脓脓不泻则烂筋筋烂则伤骨骨伤则髓消不当骨空不得泄泻血枯空虚则筋骨肌肉不相荣经脉败漏熏于五藏藏伤故死矣又生气通天论云劳汗当风寒薄为皶鬰乃痤又云阳气者开阖不得寒气从之乃生大偻荣气不从逆于肉理乃生痈肿是亦寒邪从劳汗之隙及阳气开阖不得其理之隙久客之为痈肿也所谓体虚外感及身热于风冷者也治法则精要十宣防五香汤洁古苍术复煎散等发表之剂是也& n2 F, a2 T, J$ D" h
内因者陈无择云痈疽瘰沥不问虚实寒热皆由气鬰而成经云气宿于经络与血俱濇而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈者此乃因喜怒忧思有所鬰而成也治之以逺志酒独胜散兼以五志相胜之理如怒胜思之类是也
3 J1 `$ Z0 c7 h1 [- ` 不内外因者经所谓膏粱之变足生大疔更如持虚又东方之域委盐之地其民食委嗜咸安其处美其食委热中咸胜血故其民黑色疎理其病为痈疽又有服丹石法酒而致者亦膏粱之类也李东垣曰膏粱之变亦是滋味过度荣气不从逆于肉理荣气者胃气也饮食入胃先输于脾而朝于肺腑朝百脉次及皮毛先行阳道下归五藏六腑而气口成寸矣今富贵之人不知其节法酒肥羊杂以厚味积久大过其气味俱厚之物乃阳中之阳不能走空窍而先行阳道乃反行阴道则湿气大胜子令母实火乃大旺热湿既盛必来尅肾若不慎房事损其真水水乏则从湿气之化而上行其疮多出背上及脑此为大疔之最重者若毒气出肺或脾胃之部分毒之次也若出于他经又其次也湿热之毒所止处无不溃烂故经言膏粱之变足生大疔更如持虚者如持虚器以更物则无不更矣治大疔之法必当泻其荣气以标本言之先受病为本非苦寒之剂为主为君不能除其苦楚疼痛也如东垣治元好问丹溪治老妇脑疽皆因好酒故以三黄大黄酒制治之又如排脓散当归散之类是也又有尽力房室精虚气节之所致者亦属不内外因当以补虚内托为主亦忌用五香之药耗真阴而助邪热治之之药如内固黄耆汤神效托里散之类也 经云五藏菀热痈发六腑又云六腑不和留结为痈又云诸痛痒疮皆属于心肺乘肝则为痈肾移寒于肝痈肿少气脾移寒于肝痈肿筋挛此皆藏腑之变亦属内因者也
; y% _4 a: E" u X1 D7 P 东垣曰生气通天论云荣气不从逆于肉理乃生痈肿又云膏粱之变足生大疔受如持虚阴阳应象论云地之湿气感则害人皮肉筋脉是言湿气外伤则荣气不行营衞者皆营气之所经营也营气者胃气也运气也荣气为本本逆不行为湿气所壊而为疮疡也膏粱之变亦是言厚滋味过度而使荣气逆行凝于经络为疮疡也此邪不在表亦不在里唯在其经中道病也已上内经所説俱言因营气逆而作也徧看诸疮疡论中多言二热相热化为脓者有只言热化为脓者有言湿气生疮寒化为热而为脓者此皆疮疽之源也宜于所见部分用引经药并兼见证中分阴证阳证先泻营气是其本本逆助火湿热相合败壊肌肉而为脓血者此治次也宜逺取诸物以比之一嵗之中大热无过夏当是时诸物皆不壊烂壊烂者交秋湿令大行之际也近取诸身热病在身上显热而不败壊肌肉此理明矣标本不得邪气不服言一而知百者可以为上工矣
9 X1 Z/ t( Z; o0 Z: ~8 L9 z" i1 V 痈疽之别, w# F. M+ e0 \4 \! @* A, i
灵枢经云荣衞稽留于经脉之中则血泣而不行不行则衞气从之而不通壅遏而不得行故热大热不止热胜则肉腐肉腐则为脓然不能陷肌肤骨髓不为焦枯五脏不为伤故命曰痈 热气淳盛下陷肌肤筋髓枯内连五脏血气竭当其痈下筋骨良肉皆无余故命曰疽 疽者上之皮夭以坚上如牛领之皮痈者其皮上薄以泽此其候也 鬼遗方云痈之痛只在皮肤之上其发如火焚茅初如黍米大三两日如掌面大五七日如碗面大即易治如肿冷发渴发逆治之难愈 疽发或如小触则彻心痛四边防起如橘皮孔色红赤不全变脓水不甚出至七八日疼闷喘急不止若始发肿高五七日忽平陷者此内攻之候也 又云痈疽有三等毒气浮浅属腑毒气沈深属脏毒气猛烈而行经络或浅或深无定五脏六腑皆受五毒难为调理唯冝急切于痈发诸处不问虚实高肿起盛光泽疼痛只在皮肤之上热急胀满或有痒疼别无恶候初用温药平气次用排脓发穴【治痈所谓平气者乃犀角饮之类其方用犀角连翘漏芦甘草当归肉桂皆发表之药也所谓发穴者乃棘针之类用皂角刺为君甘草川芎乳香为佐使亦托里之药也然不若洁古东垣诸方发表托里为稳当】 疽发诸处不拘大小唯起在背广一尺二尺三尺皮厚而紫黑高肿不常内疼如锥刺攻撃满闷应四肢重疼前心亦痛余处发犹可唯虚处及近筋骨处若脓毒未溃即伤烂筋骨肉损为疽者属五脏毒气深沈多气伏硬坚实而不宜缓慢治之须内实五脏外透皮肤令輭匀和即脓透宜用内托实脏气之药排脓匀气乃可不比痈之毒气浮浅也毋作一类治之凡一切疮肿始觉患起高肿五七日忽平陷者此是内攻之候也急以内托散及内补汤药补填脏腑令实最怕透膜膜穿十无一生矣 娄金善云痈之邪浅其稽留壅遏独在经脉之中而専攻于外故初发时自表便发热患处便如椀如盆高肿而痛甚者纵欲下陷縁正气内固不肯受故或便秘或发渴发逆以拒之是以骨髓终不焦枯五脏终不伤也疽之邪深其稽留壅遏内连五脏而不専攻于外故身体或无热患处或不肿痛甚者声嘶气脱眼黑眼小十指肿黑如墨多死也治之之法痈之初发当以洁古法为主表者散之里者下之火以炙之药以敷之脓未成者必消脓已成者速溃也疽之初发当以鬼遗方为主补填脏腑令实勿令下陷之邪蔓延外以火灸引邪透出便有穴归着而不乱则可转死回生变凶为吉今世外科不分痈疽一例宣热拔毒外以五香耗其气内以大黄竭其血终不能自悟其药之非惜哉 集验云痈疽之名虽有二十余证而其要有二阴阳而已发于阳者为痈为热为实发于阴者为疽为冷为虚故阳发则皮薄色赤肿高多有椒眼数十而痛阴发则皮厚色淡肿硬状如牛颈之皮而不痛又有阳中之阴似热而非热虽肿而实虚若赤而不燥欲痛而无脓既浮而复消外盛而肉腐阴中之阳似冷而非冷不肿而实赤防而燥有脓而痛外虽不盛而内实烦闷阳中之阴其人多肥肉而内虚阴中之阳其人多瘦肉缓而内实而又有阳变而为阴者草医凉剂之过也阴变而为阳者大方热药之骤也然阳变阴者其证多犹可返于阳故多生阴变为阳者其证少不能复为阴矣故多死然间有生者此医偶合于法百中得一耳 观此则痈与疽但有阴阳深浅内外虚实之分而无大小之别精要乃谓二寸至五寸为痈五寸至一尺为疽者谬也# ]2 \# P4 b! p) M4 l- j
脉法
7 H" {. P8 k8 H- ?$ l4 Z0 i# ~ 沉实发热烦躁外无焮赤痛其邪深在里宜先疎通以絶其源 浮大数焮肿在外当先托里恐邪入内 脉不沉不浮内外证无知其在经当和荣衞 脉数身无热内有痈脓 脉数应当发热而反恶寒若有痛处当发痈 若数脉不时见当生恶疮
5 z% x) x. X9 ?* e- z( G 浮 肿疡为虚为风 溃疡为虚宜补: d# E. M, e2 H+ b$ i" q1 y
洪 肿疡为虚为热盛宜宣热拔毒年壮形实宜下
1 R' L/ A z" P; v% T& v 溃疡为邪气盛服药久不退者难治' X8 U( A, i) Q( u
滑 肿疡为热 溃疡为热为虚为邪气未退
6 r& F9 N) U5 [7 L( {$ r 数 肿疡为病进为热数而洪者欲脓 溃疡为难愈数甚者难治
1 f' s8 J* p2 [. J9 J. p- T 散 肿疡为气不收敛 溃疡为痛未退洪滑大散难治
V( Z% Y( o) ?( X 芤 肿疡为血虚 溃疡为虚为脉病相应
0 j$ \; E- v, R5 [ 长 肿疡宜消退之法 溃疡为易愈谓长则气治也牢 肿疡为邪盛为欲脓 溃疡为邪气不退4 [; N [# }' t- ~, z. c8 A8 e
实 肿疡为邪气太盛 溃疡为邪不退为实缓豁大者为虚5 w3 s P& Z. X; a! H; z9 n
肿疡为痛为欲脓洪相外内热为疽发也# Y4 N0 h1 A$ X. @3 h* E+ ?* K
溃疡为血虚为痛
/ I7 O& B: a9 R' W3 j7 X 肿疡浮而发热恶寒或有痛处是为痈疽 溃疡主气血沉濇为痛为有外寒
3 P7 ?1 U4 F' R& j B) j. K9 P7 N 濇 肿疡为气实为气滞 溃疡为血虚为病脉相应短 肿疡为元气不足 溃疡为大虚宜补
l1 D$ e7 |' ^( ?" b; Q 防 肿疡为虚服药渐充者佳 溃疡若防而匀者为虚为病脉相应
1 n8 a' P0 r1 v2 p' p! n- j 迟 肿疡为寒为虚尺迟为血少 溃疡为虚为气血不能滋荣于疮为有外寒- S! s, |" F6 x! n# U6 D: {
缓 肿疡为可治大而缓为虚 溃疡缓而涩者愈以其病脉相应及胃气充也: j1 }5 i) v/ ~9 @7 N0 c
沉 肿疡为邪气深 溃疡为遗毒在内寸沉为胸有痰5 S+ ?+ h/ Y1 U* a \
伏 肿疡为阴中伏阳邪 溃疡为阳伏阴中为内蚀为流注浸淫难治
V' M- |5 b- N* |5 u8 ? 虚 肿疡便宜补而内托 溃疡脓既泄宜大补气血弱 肿疡为元气不足宜内补托里 溃疡为病脉相应宜补+ i5 M! t& @+ m
结 肿疡为邪气结 溃疡渐匀则愈不调则危促 肿疡为热为病进 溃疡为热不减渐进则死渐退即生
7 f: S c/ ~8 e% ~( a 代 肿疡为气血败壊元气损伤 溃疡为元气竭絶
2 X& x- {# N) P7 g1 E1 w+ | 分经络: o1 J+ G8 ?- B1 I# @. k
人身之有经络犹地理之有界分治病不知经络犹捕贼不知界分其能无诛伐无过之咎乎况手足十二经络有血气多少之分如手少阳三焦少阴肾太阴脾多气少血手厥阴心包络太阳小肠足太阳膀胱多血少气手阳明大肠足阳明胃多气多血此其大较也多血少气者易愈多气少血者难疗气多之经可行其气血多之经可破其血不可执一也 丹溪曰六阴经六阳经分布周身有多气少血者有多血少气者有多气多血者不可一防论也若夫要害处近虚处怯薄处前哲已曾论及惟分经之言未闻也何则诸经惟少阳厥阴经之生痈疽理宜预防以其多气少血也其血本少肌肉难长疮久未合必成危证又云少阳经多气少血与厥阴经同少阳有相火尤甚于厥阴经者其有不思本经少血遽用驱毒利药以伐其阴分之血祸不旋踵矣请述一二成败之迹以告来者予族叔父平生多虑质弱神劳年近五十忽右外侧亷上生结核身防寒热而易怒食味颇厚脉之俱浮大数而重似濇予曰此多虑而忧伤血时在初秋勿轻视之宜急补以防变证以人参壹斤作膏下以竹沥病者吝费招一外科以十宣五香散相间与服旬日后一日大风拔木病者发热神思不佳急召予视之核稍高大似有脓于中起一红线延过肩后斜走绕背脊过入右脇下不痛觉肩背重而急廹食有呕意脉同前但多耳急作人参膏入芎术生姜汁饮之用人参叄斤疮溃脓干又与四物汤加参术陈皮甘草半夏生姜百余贴而安此等若在春令虽神仙不治也幸而在秋金之令不幸因时下暴风激起木中相火而致此自非参膏骤补何由得免【此正涓子所谓补填藏府之法也又一人腿外亷生红肿一人脇下生红肿皆由庸医悮下之而死详见后条】 或曰太阴经非多血少气者乎何臀疽之生初无甚苦往往间有不救者吾子其能治之乎予曰臀居小腹之后而又在其下此阴中之阴也其道逺其位僻虽曰多血气运不到气既不到血亦罕来中年以后不可生痈才有痛肿叅之脉证但见虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若用寻常驱热拔毒舒气之药虚虚之祸如指诸掌可不慎欤 东阳李兄年逾三十形瘦肤厚连得忧患又因作劳且过于色忽左腿外亷侧上发一红肿其大如栗一医闻其大腑坚实与承气汤二贴下之不効又一医教与大黄硃砂生粉草麒麟竭又二三贴半月后召予视之曰事去矣又一李兄四十余面稍白神甚劳忽脇下生一红肿如桃一人敎用补剂众笑且排于是以流气饮十宣防杂进之旬余后召予视之予曰非惟不与补剂抑且多得解利气血俱惫难矣已而果然【此二者皆由不预防本经少阳少血遽猛浪用大黄攻里而死之者也】 一男子年近六十形素肥初夏于左防外亷侧生一核方圆二寸余不甚痛召予治诊其脉息缓大而弱予曰此因忧闷而生当气升散之时须急与人参膏五六斤又看作何应病家召他外科以十宣散五六贴而疮甚予曰此太虚也勿以轻小视之病家不信一外科仍以十宣散进之又五六贴疮平陷出清水而死此可为因虚而生痈疽者之例 胡经厯女及笄性急而形实未许嫁厚味积毒已深髀骨中痛者年余医以气药杂治之愈而复发至秋冬令忽大痛发热医者方悟髀枢穴上生附骨疽在外亷侧少阳之分其厚味性急自若自首至尾悉是五香汤十宣散服至疮溃犹与五香汤者月余忽一日恶寒发热膈满医者不悟升散太多阴血已絶孤阳狂越于上犹恨服五香饮欠多致膈间有滞大服以进一夕喘汗而死【此二者由不预防木经少阳血少遽猛浪用十宣五香表散而死之者也可不戒哉】 刘宗厚曰已上病例不系膏粱丹毒火热之变因虚劳气鬰所致止宜补形气调经脉其疮当自消散葢不待汗之下之而已也其不详脉证经络受病之异者下之先犯病禁经禁故致失手如此丹溪又曰才得肿痛参之脉证但有虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若用寻常驱热拔毒及气药虚虚之祸不旋踵矣且夫火热为病亦有防甚所谓君火相火是也疮疡所发有痈疽沥轻重浅深不同或止发于一经或兼二经者止当求责于一二经不可干扰余经也若东垣处方用药是已矧有兼风兼湿兼痰兼气兼血兼阴虚等证者病本不同治当求责前论虽畧比之世俗外科等书图人形疮様而不分经络者此则大有径庭矣& l. j5 K, S( B* q% ~! q) `
头部; A a5 L' v, {; S$ h. |# E; A
巅【足太阳厥阴督脉】 头角直耳上【中是少阳】 中行【前直鼻上巅后直须中上巅督脉】 第二行【足太阳一寸五分各开两傍为头第三行】 第三行【足少阳】
7 B$ m" ~* S* L7 a 面部* v' Q" _: _" _ O
额【足少阳阳明】 鼻【手阳明太阳足阳明督脉】 人中【督脉手足阳明】 唇【足阳明】 唇内【足厥阴】 承浆【足阳明任脉】 上齿【足阳明】 下齿【手阳明】 舌【足太阴少阴】 目内眦【手足阳明手足太阳】 目鋭眦【手太阳手足少阳】 眉至额【直鼻而上督脉直目内眦而上足太阳直目瞳子而上足少阳直鋭眦而上手足少阳】 颊【直目内眦而下足阳明直目瞳子而下足阳明】 颊车【足少阳阳明】 耳【手足少阳手太阳】 目系【手少阴足太阳】- g; g" { z# D# X% a
颈项部
4 E: Q/ g) n7 h% b 项中间【督脉】 拔项大筋中【足太阳】 当完骨下【手少阳项大筋之前耳之后也】 当耳下【足少阳】 当曲颊下【手太阳】 曲颊前一寸【手阳明】 挟喉两旁动脉【足太阳阳明】 缺盆中【任脉】咽【手太阴少阴足太阴】 喉咙【足少阴阳明】 喉咙后【足厥阴】
$ Q8 M( K; @& G, V8 t" U 肩
8 M3 Y! v2 E S$ x( s4 g, p2 x/ L 前亷【手阳明】 后亷【手太阳】 上亷【手足少阳】0 Y$ h" U; u& p5 _
背部" f `# `4 \. b- f
中行【督脉】 第二行【足太阳】 第三行【足太阳】4 O+ R* x9 X- e8 }+ s8 E6 ?
膺输部# h9 r- V$ f3 n; c
中行【任脉】 第二行【足少阴】 第三行【足阳明】 第四行【足太阴】
. ~/ r5 {8 w& j' D6 A8 K( P4 p 腹部
7 d0 U1 a+ N/ T5 J7 }4 R 中间行【任脉】 第二行【足少阴】 第三行【足阳明】 第四行【足太阴】
- J2 [" t& `) g( H2 k 腋下5 K3 n2 `/ n$ d! Z% l- b# T
中间【手厥阴】 前【手太阳】 后【手太阴】- u, ]5 X$ ^8 W* X& H/ ~- i5 h6 [
脇部5 C. Y3 Z. x0 V
腋直下髀枢【足少阳】* G/ T! Q- ]; l9 f" x
臑部【自肩至肘曰臑】9 M; t# |6 @, `% C
前亷【手阳明】 后亷【手太阳】 外亷【手太阳】 内亷【手少阴】内前亷【手太阴】 内后亷【手少阴】3 t# L# F/ ~, y' j' X
臂部
- h4 K# r7 i# \4 R 上亷【手阳明】 下亷【手太阴】 外亷【手少阳】 内亷【手厥阴】内上亷【手太阴】 内下亷【手少阴】
( A. o' k( _2 U6 r% r5 h 股胫部- Q) _, O3 i; l4 U; c/ `
前亷【足阳明】 后亷【足太阳】 外亷【足少阳】 内亷【足厥阴】内前亷【足太阴】7 k" G+ k- w' ]* o# }
诸经向导药
* D; ]* P j( \, b# G 太阳经 上羗活 下黄栢& r+ L9 E) y0 [ y( H
阳明经 上白芷升麻 下石膏, U9 ?$ W* R" R0 }1 a8 V
少阳经 上柴胡 下青皮
9 {9 F. Y5 z9 ^! ? 太阴经 上桔梗 下白芍药
) \& U1 s# g: b( l" F 少阴经 上独活 下知母
" B+ D4 h! ^3 |- m! U; I$ D- K 厥阴经 上柴胡 下青皮% I" x8 _" ~8 Z3 w
手太阴肺 【南星 欵冬花 升麻 桔梗 山药麦门冬 檀香 五味子 粳米 阿胶葱白 桑白皮 杏仁 白茯苓 麻黄 益智丁香 白豆蔲 霍香为使 知母 天门冬栀子 黄芩 石膏砂仁 豆蔲】
+ z6 P( {* V) P3 a( H4 u/ q 足太阴脾 【茱萸 草豆蔲 砂仁 人参益智为使赤茯 苓防 风代赭 石益 智甘草半 夏麻子 仁当 归苍术白 术黄 茋胶】
* g: t) n" [, E0 J; g [ 通入手足太阴肺脾 【饴白芍药酒浸 升麻 芍药木 胡索 藿香】手阳明大肠 【砂仁 升麻麻 子仁 秦艽 薤白石膏 白芷肉 豆蔲白 石脂砂仁白石】7 ]* S& m$ |9 X
足阳明胃 【脂为 使丁香 草豆 蔲砂 仁防风石 膏半 夏升 麻白 术知母神 麴葛 根乌药苍 术白】
( i. a0 B/ T# w2 { 通入手足阳明 【芷葱白 麻黄 酒连 翘升麻白术檀香 佐以他 药大黄酒葛根】
' _! B' n. x% c. H( j8 g 手少阳三焦 【石膏 白芷川 芎大 黄酒 柴胡青皮白 术地 骨皮黄 茋熟地黄石膏】
6 |3 ]& H4 c3 g0 x# `- ^9 f9 @ 足少阳胆 【细辛 附子半夏草】7 X; c! X7 W/ m
通入手足少阳 【龙胆 柴胡青皮 柴胡】 H ~( y2 k9 d) ^2 K* V) e6 J
手厥阴心包络 【牡丹皮 白术 沙参柴胡 熟地 败酱】
5 l8 L% E5 W9 ~+ K4 z h* { 足厥阴肝 【草龙胆 山茱萸 阿胶 瞿麦 桃仁羗活 蔓荆子 代赭石 当归 甘草青皮 吴茱萸白术 紫石英】
$ B" Q# L* a: e. N) R 通入手足厥阴 【青皮 熟地 柴胡 川芎皂角 苦茶 桃仁】7 `5 K0 B2 N$ o
手太阳小肠 【白术 羗活 生地黄 赤石脂赤茯苓 砂仁 赤石脂为使】足太阳膀胱 【滑石 蔓荆子 猪苓 泽防 桂枝茵陈 白茯苓 黄栢 羗活 麻黄】通入手足太阳 【蔓荆子 防风 羗活 藁本防己 大黄酒 黄栢 白术泽防茴香】) k9 J# X+ d; D5 O9 B. n$ B" V+ k
手少阴心 【麻黄 代赭石 桂心 当归 生地黄连 紫石英 栀子 独活 赤茯苓】足少阴肾 【知母 地骨皮 黄栢 阿胶 猪肤山茱茰 参 牡丹皮 败酱 牡砺乌药 天门冬 猪苓 白茯苓 檀香 甘草益智 呉茱萸 桔梗或用稍 泽防 五味子丁香 独活或用稍砂仁黄栢茯苓为使】* @* v5 r; l7 ^5 i4 p1 e+ m
通入手足少阴 【五味子 细辛 熟地 泽防地榆 附子 知母 白术】命门【附子 沉香益智 黄茋】
! g; w7 z4 F5 ^0 ]& M7 K; P 善恶
2 \( ^2 t% B# g, {1 e 疮伤旧分五善七恶 动息自宁饮食知味一善也便利调匀二善也 脓清肿消不臭三善也 神采精明语声清爽四善也 体气和平五善也 烦躁时腹痛渴甚或泄利无度小便如淋一恶也脓血大泄肿焮尤甚脓色臭败痛不可近二恶也 喘麤短气恍忽嗜卧三恶也 目视不正黑晴紧小白睛青赤瞳子上看四恶也 肩背不便四肢沉重五恶也 饮食不下服药而呕食不知味六恶也 声嘶色败鼻青赤面目四肢浮肿七恶也 五善见三则瘥 七恶见四则危薛氏三善者属腑证病防邪浅更能慎起居节饮食勿药自愈恶者乃五脏亏损之证多因元气虚弱或因脓水出多气血亏损或因汗下失宜荣卫消铄或因寒凉尅伐气血不足或因峻厉之剂胃气受伤以致真气虚而邪气实外似有余而内实不足法当纯补胃气多有可生不可因其恶遂弃而不治 若大渴发热或泄泻淋閟者邪火内淫一恶也竹叶黄茋汤气血俱虚八珍汤加黄茋麦门五味山茱萸如不应佐以加减八味丸煎服 脓血既泄肿痛尤甚脓色败臭者胃气虚而火盛二恶也人参黄茋汤如不应用十全大补汤加麦门五味 目视不正黑睛紧小白睛青赤瞳子上视者肝肾阴虚而目系急三恶也六味丸料加炒山栀麦门五味如不应用八珍汤加炒山栀麦门五味 喘麤短气恍忽嗜卧者脾肺虚火四恶也六君加大枣生姜如不应用补中益气汤加麦门五味心火刑尅肺金人参平肺散阴火伤肺六味丸加五味子煎服 肩背不便四肢沉重者脾肾亏损五恶也补中益气汤加山茱萸山药五味如不应用十全大补汤加山茱萸山药五味不能下食服药而呕食不知味者胃气虚弱六恶也六君子汤加木香砂仁如不应急加附子 声嘶色败唇鼻青赤面目四肢浮肿者脾肺俱虚七恶补中益气汤加大枣生姜如不应用六君子汤加炮姜更不应急加附子或用十全大补汤加附子炮姜 腹痛泄防咳逆昏愦者阳气虚寒气内淫之恶证也急用托里温中汤后用六君子汤加附子或加姜桂温补 此七恶之治法也 此外更有溃后发热恶寒作渴或怔忡惊悸寐寤不宁牙闗紧急或头目赤痛自汗盗汗寒战咬牙手撒身热脉洪大按之如无或身热恶衣欲投于水其脉浮大按之防细衣厚仍寒此血气虚极传变之恶证也若手足逆冷肚腹疼痛泄利肠鸣饮食不入吃逆呕吐此阳气虚寒气所乘之恶证也若有汗而不恶寒或无汗而恶寒口噤足冷腰背反张颈项劲强此血气虚极变痉之恶证也急用参茋归术附子救之间有可生者大抵虚中见恶证者难治实证无恶候者易治宋时
2 X% W1 y. t2 @3 E: P" E: i 齐院令虽尝纂其状而未具其因我朝陶节庵虽各立一方亦简而未悉予故补其缺云
2 C" E' B2 T6 U: S B 虚实
4 B1 @- O9 u0 n# z" t 夫疮疽脓溃肿毒浸淫证候危恶者须辩虚实况夫虚者难补实者易防补防之法不可轻用若或少差利害甚大然而虚实多端有疮之虚实有脏腑虚实有血气虚实又有上实下虚真虚邪实者不可不辩也 夫肿起坚硬脓稠者疮疽之实也肿下輭慢脓稀者疮疽之虚也防利肠鸣饮食不入呕吐无时手足并冷脉弱皮寒小便白利或小便时难大便滑利声音不出精神不爽者悉脏腑之虚也大便硬小便涩饮食如故肠满膨胀胸膈痞闷肢节疼痛口苦咽干烦躁多渴身热脉大精神昏塞者悉脏腑之实也如脓水清稀疮口不合聚肿不赤肌寒肉冷自汗色脱者气血之虚也肿起色赤寒热疼痛皮肤壮热脓水稠粘头目昏重者气血之实也头疼鼻塞目赤心惊咽喉不利口舌生疮烦渴饮冷睡语咬牙者上实也精滑不敛大便自利腰脚沉重睡卧而不宁者下虚也肩项不便四肢沉重目视不正睛不了了食不知味音嘶声败四肢浮肿者真气之虚也肿焮尤甚痛不可近积日不溃寒热往来大便秘涩小便如淋心神烦闷恍忽不宁者邪气之实也又曰真气夺则虚邪气盛则实又曰诸痛为实痒为虚也又曰诊其脉洪大而数者实也防细而輭者虚也虚则补之和其气托里也实则防之疎利而自导其气也内经谓血实则决之气虚则掣引之元戎云若人气血壅盛荣卫充满抑遏不行腐化而为痈者当泄之以夺盛热之气若人饮食少思精神衰弱荣卫短濇寒而为痈者当补之以接虚怯之气此治虚实之大法也 疮疽痛息自宁饮食知味脉证俱缓缓则治本故可以王道平和之药徐而治之亦无不愈若脉实焮肿烦躁寒热脉证俱实非硝黄猛烈之剂不能除投以王道之剂则非也若疮疡聚肿不溃溃而脓水清稀或泄利肠鸣饮食不入呕吐无时或手足并冷此脉证俱虚非大补之药不能平投以硝黄攻伐之剂亦非也故治其证者当辨表里虚实随宜治之庻得万全 薛新甫曰疮疡之作皆由膏粱厚味醇酒炙房劳过度七情鬰火阴虚阳辏精虚气节命门火衰不能生土荣衞虚弱外邪所袭气血受伤而为患当审其经络受证标本缓急以治之若病急而元气实者先治其标病缓而元气虚者先治其本或病急而元气又虚者必先于治本而兼以治标大要肿高臖痛脓水稠粘者元气未损也治之则易漫瘇防痛脓水清稀者元气虚弱也治之则难不瘇不痛或漫瘇黯黑不溃者元气虚甚治之尤难者也主治之法若瘇高焮痛者先用仙方活命饮解之后用托里消毒散漫瘇防痛者用托里散如不应加姜桂若脓出而反痛气血虚也八珍汤不作脓不腐溃阳气虚也四君加归茋肉桂不生肌不收敛脾气虚也四君加芍药木香恶寒憎寒阳气虚也十全大补加姜桂晡热内热阴血虚也四物加参术欲呕作呕胃气虚也六君加炮姜自汗盗汗五脏虚也六味丸料加五味子食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏喘促咳脾肺虚也前汤加麦门五味欲呕少食脾胃虚也人参理中汤腹痛泄防脾胃虚寒也附子理中汤小腹痞足胫瘇脾肾虚也十全大补汤加山茱山药肉桂泄防足冷脾肾虚寒也前药加桂附热渴淋秘肾虚阴火也加减八味丸喘淋秘肺肾虚火也补中益气汤加减八味丸大凡怯弱之人不必分其瘇溃惟当先补胃气或疑参茋满中间有用者又加发散败毒所补不偿所损又有泥于气质素实或有痰不服补剂者多致有悮殊不知疮疡之作縁阴阳亏损其脓既泄气血愈虚岂有不宜补者哉故丹溪先生云但见瘇痛叅之脉证虚弱便与滋补气血无亏可保终吉 又当舍时从证如肿赤烦躁发热引冷便秘作渴脉洪数实是为五实虽在严寒之时必用大苦寒之剂防其阳以救其阴若脉细皮寒泻利肠鸣饮食不入呕吐无时手足逆冷是为五虚虽在盛暑之时必用大辛热之剂散其阴以囘其阳内经曰用寒逺寒用热逺热有假者反之虽违其时必从其证若执泥常法则误矣
" ~7 B: ]' X! K0 Q' P 内消
0 {8 p5 m, }$ S4 a/ z% \1 y 痈疽之证发无定处欲令内消于初起红肿结聚之际施行气活血解毒消肿之药是也当审浅深大小经络处所形脉虚实如发于脑背腰项臀腨者皆太阳经也宜黄莲羗活背连脇处为近少阳宜柴胡并宜败毒散仙方活命饮形实脉实者宜漏芦汤内疏黄连汤追毒丸等疎利之气虚者参茋为主血虚者芎归为主佐以消毒之药随分野以引经药行至病所六经分野上有痈疽其五经各随本经标本寒温气血多少以行补防惟少阳一经虽曰气多血少而气血皆不足也治与气虚血虚同法凡蒌射干川山甲金银花夏枯草蟾酥连翘地丁黍粘子木鼈子之类为内消之药仙方活命饮内消丸柞木饮子牛胶饮子车螯散返魂丹消毒饮为内消之方众皆知之殊不知补防虚实平治寒温使气血各得其常则可内消也其外用紫葛汤淋洗及用散涂膏贴者亦使气血和平而肿热消退也 薛新甫曰疮疡之证当察经之传受病之表里人之虚实而攻补之假如瘇痛热渴大便秘结者邪在内也疎通之瘇焮作痛寒热头疼者邪在表也发散之焮肿痛甚者邪在经络也和解之防瘇防痛而不作脓者气血虚也补托之漫瘇不痛或不作脓或脓成不溃者气血虚甚也峻补之色黯而防肿痛或脓成不出或腐肉不溃者阳气虚寒也温补之若泥其未溃而槩用败毒复损脾胃不惟瘇者不能成脓而溃者亦难收敛七恶之证蜂起多致不救丹溪先生云瘇疡内外皆壅宜以托里表散为主如欲用大黄宁无孟浪之非溃疡内外皆虚宜以托里补接为主如欲用香散未免虚虚之失治者审之5 K" p* o, L2 e/ e1 s& s7 m- i$ W
内托
: h3 N) `) |! L4 d; {7 K8 g9 J2 n 痈疽已成血气虚者邪气深者邪气散漫者不能突起亦难溃脓或破后脓少或脓清稀或坚硬不輭或虽得脓而根脚红肿开大或毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓者皆气血虚气血既虚兼以六淫之邪而变生诸证必用内托令其毒热出于肌表则可瘉也凡内托之药以补药为主活血袪邪之药佐之或以芳香之药行其鬰滞或加温热之药御其风寒大抵托里消毒散托里散小托里散十宣散皆为要药但用随时加减耳如冬月并气滞之人五香连翘汤虚弱人去大黄素不宜寒药者小五香汤形脉实脓色稠不可用补药者忍冬丸之类大脓出败肉去红肿消当用黄茋人参当归白术大剂补之令气血滋茂新肉易长也 薛新甫有随证加减用药例以托里消毒为主诚内托之良法今采入各证中不复赘叙于此
; ~) X* d+ e8 U 灸" ?% m' x, T. z3 }
元戎云疮疡自外而入者不宜灸自内而出者宜灸外入者托之而不内内出者接之而令外故经云陷者灸之灸而不痛痛而后止其灸灸而不痛者先及其溃所以不痛而后及良肉所以痛也灸而痛不痛而后止其灸灸而痛者先及其未溃所以痛而次及将溃所以不痛也 凡人初觉发背欲结未结赤热肿痛先以湿纸覆其上立视之其纸先干处即是结痈头也取大蒜切成片如当三钱厚薄安于头上用大艾炷灸之三壮即换一蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛时方住最要早觉早灸为上一日二日十灸十活三日四日六七活五六日三四活过七日则不可救矣若有十数头作一处生者即用大蒜硏成膏作薄餠铺头上聚艾于蒜餠上烧之亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一片黄粟米头子便用独蒜切去两头取中间半寸厚薄正安于疮上着艾灸十四壮多至四十九壮又一法云灸乃开结破硬之法倘有一防白粒如粟米起四围防肿如钱便当于米粒上着艾火十四五壮三日内灸者则成灸疮而散三日外者其肿渐少宜多灸之或灸火着处则结热可伸灸处先溃则毒势分减庻免展开不致下陷及壊筋骨伤气血也所谓灸至不痛者谓着皮肉未壊处则痛火至着毒处则不痛必令火气至着毒处方止所谓灸至痛者谓初着毒处不痛至好肉则痛必令火气至好肉方止畏灸者或用独蒜瓣或用豆豉饼或用椒姜盐烂捣揑作餠子如当三钱厚铺艾灸之热则易新餠亦可散也 灸乃从治之意惟头为诸阳所聚艾炷宜小而少若少阳分野尤不可灸灸之多致不救亦有因灸而死者葢虚甚孤阳将絶其脉必浮数而大且鼓精神必短而昏无以抵当火气宜其危也 又精要云脑为诸阳所会颈项近咽喉肾俞皆致命之所俱不可灼艾
! K4 M. i. V9 k1 c! f! e" { 河间灸刺法谓凡疮疡须分经络部分血气多少腧穴逺近 从背出者当从太阳五穴选用至阴【在足小指外侧去爪甲角如韭叶大】通谷【在足小指外侧本节前陷者中】束骨【在足小指外侧本节后陷中】昆仑【在足外踝后跟骨上陷中】委中【在腘中央约纹中动脉】从鬓出者当从少阳五穴选用窍阴【足小指次指端去爪甲如韭叶】夹溪【在足小指次指峧骨间本节前陷中】临泣【在足小指次指本节后间陷中】阳辅【在外踝上四寸辅骨前絶骨端如前三分】阳陵泉【在膝下一寸外亷陷中】从髭出者当从阳明五穴选用厉兑【在足大指次指去爪甲如韭叶】内庭【在足大指次指外间陷中】陷谷【在足大指次指间本节后陷中】冲阳【在足跌上五寸骨间动脉去陷骨三寸】解谷【在冲阳后一寸五分脘上陷中】从脑出者则惟絶骨一穴【在外踝上三寸动脉中】 详见痈疽灸经骑竹马灸法治一切疮疡无有不愈令病人以肘凭几竪臂腕要直用篾一条自臂腕中曲处横纹男左女右贴肉量起直至中指尖尽处截断为则不量指甲却用竹扛一条令病人脱衣正身骑定前后用两人扛起令病者脚不着地又令二人扶之勿令伛偻却将前所量臂篾从竹扛坐处尾骶骨尽处直贴脊背量至篾尽处为则用墨笔防定此只是取中非灸穴也却用薄篾作则子量病人中指节相去两横纹为则男左女右截为一则就前所防记处两边各量一则尽处即是灸穴两穴各灸五七壮疽发于左则灸右疽发于右则灸左甚则左右皆灸葢此二穴心脉所过之处凡痈疽皆心火留滞之毒灸此则心火流通而毒败矣起死囘生之功屡试屡验刘宗厚曰此谓痈疽初发宜灸之也然诸疮患久成痛者常有脓水不絶其脓不臭内无歹肉尤宜用附子浸透切作大片厚三二分于疮上着艾灸之仍服内托之药隔三二日再灸之不五七次自然肌肉长满矣至有脓水恶物渐积根深者郭氏治用白麫硫黄大蒜三物一处捣烂看疮大小捻作饼子厚约三分于疮上用艾炷灸二十一粒一灸一易后隔四五日方用翠霞锭子倂信效锭子互换用之纴入疮内歹肉尽去好肉长平然后贴收敛之药内服应病之剂调理即瘥矣葢不止宜灸于疮之始发也太抵始发宜灸要汗下补养之药对证至灸冷疮亦须内托之药切当设反逆不惟不瘉恐致转生他病之患也% t2 ]$ J: I0 {$ n. y
鍼烙
0 H' C4 N/ M; k" O% S9 N 凡用鍼烙先察痈疽之浅深及脓未成已成高阜而輭者发于血脉肿平而坚者发于筋脉皮色不相辨者发于骨髓高阜而浅者用铍鍼开之疽始生白粒便可消退渐长如蜂窝者寻初起白粒上烙及四围烙四五处如牛项之皮者疽顶平而浅者皆宜用火鍼烙之其鍼用圆鍼如筋如纬铤大头圆平长六七寸一様二枚蘸香油于炭火中烧红于疮头近下烙之宜斜入向輭处一烙不透再烙必得脓也疮口烙者名曰熟疮脓水常流下不假按抑用纴药使疮口不合旧用纸撚及新取牛膝根如疮口大小畧刮去皮一头系线纴之不如用翠青搜脓等锭子临用以糯米饭和成輭条子看浅深纴之外用拔毒膏贴之疮毒未成烙之可散溃而未破鍼之可消但要用得其宜耳若当用鍼烙而不用则毒无从而泄脓瘀蚀其膏膜烂筋壊骨难乎免矣若毒深鍼浅脓不得出毒浅烙深损伤良肉不当其所他处作头此皆不能瘉疾反増痛耳或瘰沥溃久不瘉漏疮经年或通或闭痈疽疮口不收皆因冷滞不能收敛亦宜疮口内外四畔烙之痈疽正发及脓见后红肿焮开用铁鍼烧赤四围刺之则红肿随缩矣 薛新甫曰毒气已成者宜用托里以速其脓脓成者当验其生熟深浅而鍼之脓生而用鍼气血既泄脓反难成若脓熟而不鍼腐溃益深疮口难敛若疮深而鍼浅内脓不出外血反泄若疮浅而鍼深内脓虽出良肉受伤若元气虚弱必先补而后鍼其脓一出诸证自退若脓出而反痛或烦躁呕逆皆由胃气亏损宜急补之若背疮热毒炽盛中央肉黯内用托里壮其脾胃外用乌金膏涂于黯处其赤处渐高黯处渐低至六七日间赤黯分界自有裂纹如刀划然黯肉渐溃矣当用鈚鍼利剪徐徐去之须使不知疼痛不见鲜血为妙虽有裂纹脓未流利及脓水虽出而仍痛者皆未通于内并用鍼于纹中引之患于背脾之间肉腐脓出肿痛仍作此内有毒筋间隔脓未通耳尤宜引之若元气虚弱误服尅伐患处不痛或肉将死急温补脾胃亦有生者后须纯补之药庻可收敛若妄用刀鍼去肉出血则气无所依附气血愈虚元气愈伤矣何以生肌拔敛乎 又曰鍼灸之法有太乙人神周身血忌逐年凥神逐日人神而其穴有禁鍼禁灸之论犯之者其病难瘳理固然也但疮疡气血已伤肌肉已壊宜迎而夺之顺而取之非平人鍼灸之比何忌之有外科精义云疮疡之证毒气无从而觧脓瘀无从而泄反攻于内内既消败欲望其生岂可得乎危恶之发于致命之所祸在反掌腹痈痈二便不通胸腹胀闷唇疔喉痹咽喉瘇塞其祸尤速患者审之
c' p$ t( L: P3 y5 q9 k 蜞鍼法治痈疽初作先以笔管一个入蚂蜞一条以管口对疮头使蜞吮疮脓血其毒即散如疮大须换三四条若吮正穴蜞必死矣累试累効若血不止以藕节上泥涂之若疮头未明以井边泥涂上先干处即是 按此法可施于血实毒浅之证若积毒在脏腑者徒竭其血于外无益也一人脑后患疮焮发肿盛用此而瘉一小儿赤疹取七八大蜞吮其血疹消三日大热而死, Q; X: x Y5 `# g4 G
砭鎌% I7 m% V+ ^$ B4 o" c: [* m+ n* ]
素问云血实宜决之扁鹊云病在血脉者治之以砭石但见肿起赤色游走不定状如丹瘤先以生油涂赤上以鎌鎌之决泄其毒不可太深内经谓刺皮无伤肉其法虽治疮疽不可轻用也& {: F' p0 b5 h0 ~
敷贴
8 Q5 F0 t$ N4 V. c: h. m 疮肿初生似有头而未起即当贴温热药引出其热毒火就燥之义也若疮肿初生即髙起四畔焮赤宜捣生寒药贴熁折伏其热势驱逐其邪恶扑火之义也大抵敷贴之法欲消散肿毒疏通血脉寒热错综皆期于不成脓也凡肿皮厚者以輭帛或绵纸涂药贴熁之待其药干方换肿皮薄者用疎纱或薄纸涂药贴熁之其药未干即当换之至脓溃之后即贴温肌生肉膏药要在逐臭腐排恶汁取死肌生良肉全借温热膏剂之力也切勿用寒凉药水调贴令血滞而难瘥葢血脉喜温而恶寒故也 集验云痈疽无头起者用神豸膏灵龟膏拔毒膏正铁箍散贴即令消退溃脓者用灵龟膏贴之或用追毒膏去脓或用筒子收脓有头疽疮每于洗后视赤晕濶狭用凉水调大铁箍散成膏隆冬用温水调如人肉温贴之肿赤盛用生地黄自然汁调贴围贴之法从四畔红晕处围贴用皮纸掩上疮有旋生白粒散漫如米如豆者用银箆尾拨去疮眼用老皮散敷之再换新药敷上凡热多则赤焮肿散热甚则紫黒外寒郁之亦紫血虚兼寒则青白大铁箍散正铁箍散乃常用之药或因风寒热及秽气厌触等证四时寒热不同又宜从权设法热者宜三黄散热甚宜三消散风者加羗活防风风气滞者加木香寒郁加桂秽气触者宜加香药熏之肿处脆嫩者去白芨去贴药时看毛下窍中当有汗珠此则血脉疎通热毒消防赤晕渐缩脓溃痛止变逆为顺皮毛润活要作良肉但疽顶有些少腐开不用刀剪如药下不生汗珠腐败必濶必多也脓后围贴则收散漫遗毒尽随脓出疮口贴拔毒膏药如脓出不顺用追毒膏恶肉不去用金寳膏败肉去后围贴则气血活新肉易长疮口用长肉膏敷贴之药与淋洗药并行同功郭氏法如是有头疮疽就便用硃砂备急膏一丸如黄豆大安于疮头上却用輭粘膏药葢防之其疮必破如疮晕紫黒色外用宣毒散周围敷住毒气如疮晕赤红色用水澄膏敷之次日用坚峻碧云锭子开了疮口次用缓碧霞锭子去其歹肉稍浄却用缓慢碧玉锭子生肌总名青金锭子不拘日数直待歹肉去浄单用膏药贴之候脓水尽肌肉平方许贴生好肌敛口之药若依此法免敎人受刀剪鍼烙之苦如是无头痈肿待脓成用鍼刺破方依法收功也- O! M4 m% x4 G) T: ^6 ~% S9 O
淋洗/ U5 F, `3 |+ C0 H* C2 R, s3 i7 T
古人论疮肿初生经一二日不退即须用汤水淋射之其在四肢者濡渍之其在腰腹及背者淋射之其在下部委曲者淹溃之无非疎导腠理通调血脉使无凝滞也集验云淋洗之法每用药二两水三升煎取一升半去渣以浄帛或新绵蘸之乘热溻其患处渐觉喜溻仍淋浴之稍冷则急令再换慎勿冷用肿疡宜紫葛汤一日五七次洗之每洗后拭干视疮顶上有白粒如米大者以五灰膏防破之疮眼傅老皮散次用水调大铁箍散围贴四边红肿处用正铁箍散水调贴疮口再洗则先去旧药每一次洗换新药如前溃疡用猪蹄汤一日一二次洗之仍用大铁箍散如前围贴疮口上用追毒拔毒等贴之败肉去后间二三日一洗之可换长肉膏贴之淋洗之功痈疽初发则宣拔邪气可使消退已成洗之则疎导腠理调和血脉探引热毒从内达外易深为浅缩大为小红肿延蔓洗之则收殷紫黯黑洗之红活逐恶气袪风邪除旧生新如疮口冷滞不收者浓煎比艾汤洗烧松香兔毛熏之淋洗之药可与铁箍散并行同功 大抵灸烙溻溃各有所宜凡疽则宜 不宜烙痈则宜烙不宜灸丹瘤肿毒宜溻渍之肿皮光輭则鍼开之以泄其毒认是疽疮速以艾炷如菉豆许大灸二百壮灸后觉似焮痛乃火气下彻毒气随火而出若疮痒宜淡豆防以椒姜盐葱和捣捻作餠子如当三钱厚安疮头上灸之觉太热即擡起又安其上餠干再易新者若其疮痛即须更灸壮数以多为妙已成脓者不可灸当鍼开之初觉背上有疮疼痒畧异认是发背即取浄土水和捻作饼子径一寸厚二分贴疮上作艾炷灸之一炷一易其疮粟米大时可灸七七壮如钱大者日夜不住灸以瘥为度其疳瘘恶疮诸法不验者取蛴螬剪去两头安疮口上以艾灸之七壮一易不过七枚无不効者又法以尢火婆虫同前炙之累试累验人皆秘之往往父子不传
. @6 I3 Y! I1 I. T 将防! O% \( _) N# \9 g3 ?& Y8 M' z
齐大凡有疮疽生皆只如黍粟粒许大其状至防人多不以为急此蕴大患宜速辨之不可自忽若能防之于未形理之于未成或朝觉而夕治求治于良医则必无危困矣若因循慢忽询于庸医致令脓血结聚委之于命束手待毙悔之何及可不慎欤夫以不赀之躯托命庸医任意措置危殆立至若用良医则可保痊瘉用医之际不可不择辨之何难若能饱读经书久谙证汤药熟闲洞明色脉性情仁善孝义忠信临事不惑处治有决方为良医委用勿疑然后要在病人自克不可恚怒悲忧呌呼忿恨骄恣情性信任口腹驰骋劳役惟宜清静恬澹耐烦为宜于患人左右止息烦杂切忌打触器物诸恶音声争辩是非呪骂鬬殴及产妇淫男体气不洁带酒腥羶鸡犬乳儿孳畜禽兽并须逺离设或亲友重意问疾者可以豫嘱徐行低声欵曲伺候礼毕躬退勿令嗟呀惊怪话旧引其游赏宴乐逺别亲戚牵惹情懐但恐病人心绪凄怆尤不可乱举方药徒论虚实惑乱患人凝滞不决秪合方便省问不可久坐多言劳倦病人深不长便夫侍患者宜须夀近中年情性沈厚勤谨耐烦仁慈智惠全在调以粥药无失时节勿令于患人左右弹指嗟咨掩泪窃言感激病人甚不利便饮食之间忌慎非细不可不载畜中勿食驴马驼骡猪狗牛羖羊等幷杂鱼龟鼈鰕蟹及淹浥臭陈自死病倒之类慎勿尝啖飞禽之中忌食鹅鸭鸿鹰雀鹤鸳鸯鹭鸶鸠鸽鸦鸡雉及能学人言者野兽之中忌食獐鹿狐兔虎豹熊豺及爪牙害人有毒虫兽幷父母自本命生属菜蔬之中忌食黄茄子兰香芸薹胡荽生菜蓼芥菌瓠韭蒜葱薤果木之中忌食桃杏枣栗李柰梨梅輭枣红柿樱桃胡桃榛松林檎及诸虫蚛未熟之果若其疮疽肿消气血虚弱则可食羊肉鹌鹑蔓菁姜酱荠萝卜及黄白粮米细米稀粥輭饭若至肌肉渐生思想滋味则宜食白熟酥饼虀粥羮汤熟輭温和稀稠得中制造如法勿令太饱此时犹忌馒头蒸餠馎饦馄饨肉角煎餠及炙煿燠煎炒咸酸油腻脂肥鱼肉若至肌肤欲平恶肉去尽疮口收敛之际尚忌起立行歩揖待宾客房酒宴会嗔怒沐浴登陟台榭运动肢体寒暑劳倦正宜调节饮食保摄以待疮瘢平复精神如故气力完全方无所忌百日内慎勿触犯之
9 z7 P! h! K2 D: C5 {! z# e) `- N# g: r
' L; T6 U+ ]. m+ [0 C2 R
. P# v# P. J( Y
1 ]5 D" _. Y J8 z
证治凖绳卷一百
! m- m3 q$ g- x# l$ U9 X<子部,医家类,证治准绳>" ]8 ?4 Q$ c- {$ f
钦定四库全书
/ R. J! r J( b 证治凖绳卷一百一0 {+ v& l8 A% B" U* b5 |
明 王肯堂 撰
C8 Q$ H0 m( A% o% M 外科
[$ v( w+ e. i# ^" K9 Z5 x Q/ z& i 禁忌【十五】
5 h$ M- A3 i; b1 \9 N 薛仲景先生治伤寒有汗吐下三法东垣先生治疮疡有疎通托里和荣衞三法用之得宜厥疾瘳矣假如疮疡瘇硬木闷烦热便秘脉沈而实其邪在内当先疎其内以下之焮瘇作痛便利调和脉浮而洪其邪在表当先托其里以汗之元戎云荣衞充满抑遏而为痈者当泄之以夺盛热之气荣衞虚弱壅滞而为痈者当补之以接虚怯之气又东垣先生云疮疡虽面赤伏热不得攻里里虚则下利仲景先生云疮家虽身体疼痛不可发汗汗之则发痉茍不详审妄为汗下以致血气亏损毒反延陷少壮者难以溃敛老弱者多致不救, J1 c: z+ \( A! Y. H
东垣疮疡及诸病面赤虽伏火热禁不得攻里为阳气怫郁邪气在经宜发表以去之故曰火郁则发之虽大便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥药以润之如见风脉风证只用发表风药便可以通利大便若口干燥秘濇尤宜润之慎不可下也九窍不利皆不可下疮疡郁冐俗呼昏迷是也慎不可下汗之则愈丹溪精要云大黄治痈疽之要药以其宣热拔毒又云疮始作皆须以大黄等汤极转利之且排日不废继又自言患痈疽者每有泄防皆是恶此是不能无疑者也借曰前用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沈痼之积者发也止可破结导滞推合转动而已岂可谓极转利之而且排日不废乎若下利之后又与利药恐非防微杜渐之意疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满大实坚之证自当行仲景发表之法借五香汤为例散之于外何必遽以峻下之药以夺其里自取其祸乎2 Q& e9 k- @6 W9 T) N2 x
精要云大凡痈疽不可舍五香汤此又不能无言者也开卷便于第一论中详言之吾不知良甫之时有许多大腑坚秘病气郁塞若是之顽厚可以骤散而大下者若果有之亦当开陈时之先后证之可否庶乎后人不敢孟浪杀人也或曰痈疽用大黄走泄以去毒自孙真人行千金方已言之矣良甫祖述其説何吾子病之深也曰大黄除诸实热而性峻急孙以盛行奇术于公卿间时在晚宋民不知兵交游于富贵之家肉食之辈固皆防効今良甫不分贫富苦乐劳逸一防用之宁无孟浪之患乎况有房劳而虚者忧怒而虚者极意贪求而虚者强力动劳而虚者大醉过饱而虚者皆因气弱而濇血少而独生疽固是难治之病若大腑秘而稍安谷食肯守戒律甘心澹味者犹为可治但费补工夫耳茍因旬日半月大便秘实不知其气不降也便以为实而行大黄些少寒热不知其血气不和也便以为有外感而行表散如此害人甚速2 U" u& m; Q5 L4 @) u n
仲景云疮家虽不疼痛不可发汗汗之则痉【发汗为大汗出非谓诸托里之药轻轻表散也】$ U, L+ r; R6 ^' U
丹排脓内补十宣散若用之于些少痈疽与冬月尽可助内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深为浅若溃疡与夏月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参芪难为倚仗比见世人用此方者不分痈疽冬夏无经络无先后如盲人骑瞎马半夜临深池危哉 又云内补十宣散防衞燥血药太多止可用于轻小证虚之甚者恐难倚仗5 T6 Z0 f$ j8 z9 Z$ w
精要云内托散一日至三日之内进十数服治毒气攻冲脏腑名防心丸此方专为服丹石而发疽者若不因丹石而发恐非必用之剂若夫年老者病深者证惫者体重者菉豆虽补将有不胜重任之患矣
1 z8 v$ g' q7 l8 _+ e- a 丹夫外施敷贴正与发表之意同经曰发表不逺热大凡气得热则散冷则敛向见郑经厯性嗜酒与煎年五十余忽春末夏初在额丝竹空穴涌出一角长短大小如鸡距稍坚求予治予曰此非膏粱所致而何宜断厚味先解食毒针炙以开泄壅滞未易治也此少阳经所过气多血少者郑以惮烦召他医以大黄朴硝脑子等冷药罨之一夕豁开如酱蚶径三寸一二日后血自蚶中溅出髙数尺而死此冷药外逼热郁不得发宜其发之暴如此也 李世英疽不热不痛属阴切不可用冷药敷贴恐逼毒气入内 薛内经云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈又云形伤痛气伤瘇此则脏腑不和疮发于外也明矣涂贴寒凉岂能调和脏腑宣通气血耶设使瘇痛热渴脉滑数而有力属纯阳宜内用济阴丹外用益阳散则热毒自解瘀滞自散若似瘇非瘇似痛非痛似溃不溃似赤不赤脉洪数而无力属半阳半阴宜内用冲和汤外用阴阳散则气血自和瘀滞自消若微瘇微痛或色黯不痛或坚硬不溃脉洪大按之微细輭弱属纯阴宜内服回阳汤外敷抑阴散则脾胃自健阳气自回丹溪先生云敷贴之剂应酬轻小热证耳若不辨其阴证阳证之所由分而妄敷寒凉之剂迷塞腠理凝滞气血毒反内攻而肉反死矣况运气得寒而不健瘀血得寒而不散瘀血得寒而不溃新肉得寒而不生治者审焉% h' [. u e5 G9 [9 R% m
蜞针法谓开门放毒以为要防恐可施于轻小证耳愚谓蜞之所吮止肤间恶血若积毒于脏腑者徒竭之于外而不及于里恐未为得往见张兄之子甫二歳徧身赤疹如霞片予向见其母久病痁谓毒热在血所成者张曰谁不因母血所成何谓毒热之血予曰其母虽痁食肉如平时肉性热与宿痰之热相非毒欤张不之信自取五六大蜞吮其血疹顿消乳食起居如旧予曰非其治也未可以为喜张怒越二三日大发热而暴死非竭之于外血去而气不能独居乎, \ b) U) H& A
薛氏论见前内消条
6 _0 U4 @2 E I) _, y 薛用药之法如执权衡当察病势轻重邪畜表里疮毒瘇溃元气虚实若不详究其因率尔投治实实虚虚七恶之祸不能免矣治者审之 吴庠盛原掌后患疔红丝至腕恶寒发热势属表证与夺命丹一服红丝顿消又用和解之剂大势已退彼别服败毒药发热口干红丝仍见脉浮大而虚此气血受伤而然以补中益气汤主之而愈葢夺命散毒性尤猛烈疮邪已散而复用之是诛伐大过失内经之防矣 一儒者元气素弱予补其气血出脓而愈后因劳役疮痕作痒乃别服败毒药一剂以致口噤舌强手足搐搦痰涎上涌自汗不止此气血伤而发痉也用十全大补加附子一钱灌服而苏 一男子患疔服夺命丹汗不止而疮不痛热不止而便不利此汗多亡阳毒气盛而真气伤矣用参芪归术芍药防风五味二剂诸证悉愈惟以小便不利为忧予曰汗出不宜利小便汗既止阳气复而自利矣仍用前药去防风加麦门倍用当归黄芪四剂便行疮溃而愈 东垣曰疮疡食肉乃自弃也疮疡乃营气而作今反补之自弃何异虽用药治不能愈也 精要曰羊鸡牛鹅鱼麪煎煿炒炙酒等味犯之必发热用栀子黄芩汤最効 丹溪曰栀芩苦参犀角佐辅人参固可解食毒之热若寒月与虚人宁无加减乎内经谓膏粱之变足生大疔此言疮疽之因也禁戒厚味恐其引起宿火之热此诚富贵豢养口腹者所当谨若素贫者大不然矣予治一人背痈径尺穴深而黑家贫得此急作参耆归术膏多肉馄饨与之而安多肉馄饨补气之有益者也. a/ H) ^/ t& Z- a
肿疡【十六】
0 a& r" }$ \" t- ^. n% H2 @* ] 痈疽初发壅肿而未见脓者也 集验论疮疡之法其名有三曰疖曰痈曰疽疖者初生突起浮赤而无根脚肿见于皮肤间止阔一二寸有少疼痛数日后则微輭薄皮剥起始出清水后自破脓出如不破用替鍼丸拔毒膏贴之脓出即愈痈者初生红肿突起无头便用火鍼鍼之即散不散鍼侵根脚阔三四寸发热恶寒烦渴或不发热抽掣疼痛四五日后按之微輭此证毒气浮浅春夏宜用防风败毒散加葱头姜枣煎服秋冬去姜枣葱头加木香身半已上加括蒌与半已下宜加射干治早者即散或用追毒丸返魂丹复元通气散微利之脓成用铍针破开或用替针丸咬开又一等皮色不变但畧微肿肌肉内痛夜间痛甚发热恶寒烦渴此热毒深亦名为疽谓其能伤筋脉骨髓也日久按之心中微輭脓成后用火烙开以决大脓外用拔毒乳香膏贴之宜服内托之药初发急用大针于肿硬处针之则散疽者初生白粒如粟米大便觉痒痛触着其痛应心此疽始发之兆也急用火针于白粒上针开或误触破或入汤便觉微赤肿痛三四日后不散根脚赤晕展开须详看之方见其晕阔狭如阔四五寸左右浑身发壮热微渴疮上亦热此疽也用火针于初起白粒上刺入一寸余径寸之间四边刺四处便用四味紫葛汤淋洗一日夜共五六次洗之洗了以輭帛拭干看疽上或有渐生白粒如黍米或多或少可用银箆儿挑去勿令见血或有少血亦不妨不见血尤妙却用老皮散傅之用凉水调大铁篐散围贴如留疮口疮口处用水调正铁篐散贴之未可用膏药如再要洗须先去围药令净然后洗之一次洗一次点检疽上渐生白粒有则如前挑之六七日疮头无数如蜂房脓不肯出仍淋洗围贴冬月用五香连翘汤大黄一味随虚实加减夏秋用黄连羌活散春末夏初用防风败毒散加葱白枣煎服秋去之加木香若形气实脉洪滑有力痛肿焮开壮热便闭于五利大黄汤漏芦汤返魂丹追毒丸复元通气散选一药以通利之若大便润便止药四十歳已前可用之虚弱年老之人虽有便闭之证须慎之勿令过也疮热晕赤焮开围贴如赤晕收敛却再换铁篐散不及用火针证七八日后中间初起白粒处此窍已溃通内大脓可用皮纸撚小纸纴撚入窍中令透渐渐流出可不用针砭如要脓透必以大针刺开或周围四五处其窍四边如蜂房处脓不肯出用正铁篐散香油调贴一证初生白粒误触后便觉情怀不舒畅背上沈重如负五七斤米样身体烦疼胸膈痞闷而躁饮食无味怕闻食气所谓外如麻里如者疽毒深恶内连腑脏也三五日内皆可用烙于中间左右上下令毒气通畅后脓从诸窍而出五六日不散疽顶生白粒如椒者数日后渐生多间有大如蜂房莲子者指捺有脓血而不流时有清水流出微肿不突根脚红晕渐渐展开或痒痛或不痛或根脚晕紫赤焮开至七八寸疽不甚热此证甚重用紫葛汤加米醋一盏淋洗可使红活如法去白粒老皮散围大篐散疮口涂正铁篐散毎用前法如得根脚红晕收疽突此药力到变重为轻如起第一颗顶上白粒虽有脓而纴引不透按之犹硬或渐不疼便宜用火烙开透若根脚仍旧紫黑疮反陷下如牛项之皮渐变黑色肌骨腐溃恍惚沈重用拔毒乳香膏贴四边仍用大铁篐散围却用猪蹏汤洗此数项变证必多又宜随证调理脉若虚弱便用大料人参当归浓汤调解毒行经之药凡痈疽必服万全散夏月用桃红散服以防心若见脓之后当以溃疡法调理【按集验治法未可尽据为凖绳更当以后论为主叅酌诸方用之】 大法肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之如内托复煎散 肿硬痛深脉沈者邪在内也宜下之如黄连内疎汤仙方活命饮苦参丸 外无焮肿内则便利调和者邪在经络也宜调和荣衞如托里荣衞汤白芷升麻辈 焮痛躁烦或咽干作渴者宜降火如黄连解毒汤 焮痛发热或拘急或头痛者邪在表也宜散之如荆防败毒散人参败毒散辈 大痛或不痛者邪气实也隔蒜炙之更用解毒如仙方活命饮 烦躁饮冷焮痛脉数者邪在上也宜清之如清凉饮或金银花散恶寒而不溃者气实兼寒邪也宜宣而补之如十宣
/ H: a+ Q# S3 Q3 f5 k( [% K) y 散 焮痛发热汗多大渴便秘谵语者结阳证也宜下之如黄连内疎汤破捾丹辈 不作脓或热而不溃者虚也宜补之如补中益气汤八物汤十全大补汤辈焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜炙之 肿痛或不作肿者邪气凝结也宜解之如仙方活命饮 肿痛饮冷发热睡语者火也宜清之如清心汤或防风通圣散加黄连 不作脓或不溃及不敛者阳气虚也宜补之如托里消毒散$ k# E1 ]! |: P, a- S: t6 C/ S
洁古云疮疡者火之属须分内外若其脉沈实当先疎其内以绝其原也其脉浮大当先托里恐邪气入内也有内外之中者邪气至其遏絶经络故发痈肿经曰荣气不从逆于肉理乃生痈肿此因失托里及失疎通又失和荣衞也治疮之大要须明托里疎通行荣衞三法托里者治其外之内疎通者治其内之外行荣衞者治其中也内之外者其脉沈实发热烦躁外无焮赤痛甚邪气深于内也故先疎通脏腑以絶其原【内疎黄连汤】外之内者其脉浮数焮肿在外形证外显恐邪气极而内行故先托里以防其干也【内托复煎散】内外之中者外无焮恶之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣衞也【当归黄芪汤】用此三法之后虽未瘥必无变证亦可使邪气峻减而易痊也 东垣云疮疽之发其受之有内外之别治之有寒温之异受之外者法当托里以温剂反用寒药则是皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法当疎利以寒剂反用温剂托里则是骨髓之病上彻皮毛表里通溃其为一疮助邪为毒苦楚百倍轻则危殆重则死矣予闻洁古云疮疡之生也表里不同或攻或发少有差舛变证随能杀人甚于伤寒也针炙施治各随其宜所用之药又当明入五脏君臣是其法也
: S- z7 ? ~. r+ D7 L- v$ }4 j- E 内疎黄连汤 治呕啘心逆发热而烦脉沈而实肿硬木闷而皮色不变色根系深大病逺在内脏腑秘涩当急疎利之1 h) k- D7 G6 V3 k' D
黄连 芍药 当归 防榔 木香 黄芩栀子 薄荷 桔梗 甘草【各一两】连翘【二两】! ~7 f$ t# n' B% z
右除防榔木香为末外并剉每服一两水一盏半煎一盏先吃一二服次毎服加大黄一钱再加二钱以利为度如有热证止服黄连汤大便秘涩加大黄如无热证止用复煎散时时呷之如此内外皆通荣衞和调则经络自不遏絶矣
3 ?& X- K; J2 D8 `: W" W 内托复煎散 治肿焮于外根盘不深形证在表其脉浮痛在皮内恐邪气盛则必侵于内急须内托以救其里
; {8 A' _0 x6 e 地骨皮 黄芪 防风【各二两】芍药 黄芩 白术茯苓 人参 甘草 当归 防巳【各一两】桂【五钱】9 }$ b" T7 U8 ]. d3 D- u
右防咀先将苍术一斤用水五升煎至三升去苍术滓入前药十二味再煎至三四盏绞取清汁作三四服终日服之又煎苍术滓为汤去滓再依前煎十二味药滓服之此除湿散郁热使胃气和平如或未已再作半料服之若大便秘及烦热少服黄连汤如微利烦热已退却服复煎散半料如此使荣衞俱行邪气不能内侵也
& i/ C/ V& a# t, M+ _% q' J" [ 当归黄芪汤 治疮疡脏腑已行而痛不可忍者当归 黄芪 地黄 川芎 地骨皮 芍药【各半钱】
+ i4 i6 S5 Y' S/ e 右防咀水煎服 如发热加黄芩 如烦躁不能睡卧者加栀子 如呕则是湿气侵胃倍加白术右三方乃易水师弟治疮之三法今特列于篇首而以古今诸方胪列于后临病之工详审脉证而施用之庶乎可以无失矣0 a! r; b1 L: Q) M
发表内经曰汗之则疮已东垣云东南二方者在人则为丙小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其疮外有六经之形证内无便溺之阻隔饮食如故清便自调知不任里非疽疮也止痈疖也小则为疖大则为痈其邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者也经云营气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属心火此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非痒也此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆行其疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于风热六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只知阴覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少阳致血脉凝逆使荣衞周身元气消弱也其风热郁滞于下其面色必赫赤而肿微黯色东方青埋没之色也风水之性上冲顔必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤肿硬微带黯色其疮之形势亦奋然髙起结硬而作痛也其脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而是客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通其荣衞则邪气去矣以托里荣衞汤主之 刘宗厚曰前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪气入内言外因也宜先疎内以絶其源言内因也当和荣衞谓不内外因之证也故疮之发于皮表者因大畧言汗其汗下和之间然亦有外治之次第焉如郭氏治验云一妇人五十九歳右耳下天容穴间患一疔疮其头黑黡四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沈六脉浮洪用乌金散汗之就以鈚针先刺疮心不痛周遭再刺十余下紫黑血出方知疼痛就以寸金锭子纴入疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴防次日汗后精神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动后用守効散贴涂红玉锭子纴之八日其疔自出矣兹所谓审脉证汗下之间外治次第如此殊胜不察脉证但见发热谵语便投凉剂与下或兼以香窜之药遂致悮人者逺矣
$ f9 e1 p n, j" Y' y" @ 丹溪曰痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以标本为治当先助气壮胃使根本坚固而以行经活血为佐叅以经络时令使毒气外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意施治之早可以内消此乃内托之本意也托里荣衞汤 治痈疽疔肿及无名肿毒3 W$ R0 y3 H& ?; I
桂枝【七分】人参 黄芪 红花 苍术 柴胡连翘 当归身 羌活 黄芩 防风 甘草【炙各一钱】
9 Z3 ]4 F: ^* l& Z6 G f8 z3 h 右作一服水一钟酒一钟煎至半钟食前服
3 s4 m {" [- U) A% P! Q 加味当归饮子 治诸疮疡诸痛痒疮 属心火火郁则发之' X4 j9 d( J9 Q7 P5 l
当归 生地黄 升麻【各五钱】防风【二钱五分】荆芥穗何首乌【各二钱】柴胡 白芍药 川芎 羌活黄芪【各二钱】红花 苏木 甘草【各一钱】, C. }) T+ D. E+ E5 q9 I. A
右防咀毎服五钱水二盏生姜三片煎至八分食逺服沐浴取微汗効速使血气通和服之应効
3 J6 c0 R5 N, T# k' u7 M+ A 人参败毒散
, |2 j3 N% O) ~$ ] 人参 独活 柴胡 桔梗【炒】羌活 枳殻【麸炒】茯苓 川芎 前胡 甘草【各一钱】
4 I$ L, z: c I, [" M2 M 作一剂水二钟姜三片煎一钟服后服内托复煎散
- Y, M6 i# B# v% m9 y6 Q) P 郭氏神効乌金散 治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮等证若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏昧谵语循衣烦渴危笃者服此汗之疮起
5 N5 w! K0 B, E1 u9 }% Y 苍耳头【端午日午时收】小草乌头 火麻头【火日收】木贼【去节】虾蟆头 桦皮节【酥炙】麻黄【去根节】8 `7 M/ _. x7 W! h% U) A3 ^
右晒干各等分同入磁器内盐泥固济炭火内从早煆至申分如黑煤色为度碾为末毎服二钱病重者三钱用热酒调下未汗再一服如汗干却服解毒疎利之药如修合此药必选天晴好日于静室中勿令鸡犬猫畜及阴人见也又名首功黑散# q0 E$ r s1 L1 ?7 f5 k
夺命丹 治诸般肿毒疔疽恶疮6 d6 B: C2 J/ }9 `9 ~* @
蟾酥 轻粉【各五分】硃砂【三钱】白矾【枯】寒水石 铜绿【各一钱】蜗牛【三十一粒另研】乳香 没药 麝香【一钱】
5 s2 @& r! {' Y" C1 R; e& I; z 右件为细末将蜗牛另碾一处丸如丸不就用好酒糊为丸如菉豆大毎服一丸生葱三五茎嚼极烂吐于手心包药在内热酒和葱送下如重车行伍七里汗出为効重者再服一二丸
, W8 J$ @& p' l" b5 }3 o 蟾酥丸 治疔黄一切恶疮& P* Y! n3 L) X, z! u3 w/ G& J
川乌 莲花蕊 硃砂【各一钱半】乳香 没药【各二钱】轻粉 蟾酥【各一钱】麝香【五分】
- z8 \3 p' O8 V- t' N0 r 右为细末糊为丸菀豆大毎服一丸病重者二丸依前法服取汗 右三方郭氏称为首药皆主乎发散首出太阳例后二方出少阴例然皆刼剂也智者当较轻重阴阳之分取择用之6 S$ B: O6 {, |% i
寸金丹 二名返魂丹三名再生圆四名追命丹五名延寿圆六名来苏圆七名知命圆八名得道圆非人勿示此方若有人患疮身未烂者与三丸服之咽下便活如口噤但干开牙关研化三圆灌下喉中立生此方治发背脑疽痈肿徧身附骨肿痛先觉时饮水口中烦渴发热四肢沈重体壮热6 J& S% d8 A+ o
麝香【一分】南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝没药【各一钱】蟾酥【二钱】粉霜 黄蜡【各三钱】磠砂【五钱】鲤鱼胆 狗胆【各一个干用】金头蜈蚣【七条全者酥炙黄色】头首男孩儿乳【一合】4 w" D2 J% a Z% Y: n3 K" }
右件为细末除黄蜡乳汁二味熬成膏子同和丸如菉豆大小儿丸如芥子大毎服一丸病重者加三丸白丁香七个研烂新汲水调送下用衣服葢之睡勿令透风汗出为度大叚疼痛如无头疮肿不过三服立效服药后吃白粥虀就睡大妙3 X" C( i% Y( K3 I
乌金散 治疔毒肿痛2 f# {4 V8 m6 K( F
牙皂【四分】人言【制】蟾酥 麝香【各五分】血余【煆过】蛇蜕【煆过】蜂房【煆各一钱】蝉蜕【酒洗】血竭 乳香【炙】蚕【炒去丝各二钱】辰砂【研水飞】雄黄 穿山甲【炙黄各二钱五分】全蝎【三钱汤泡七次】天龙【四钱酒炙去头足】川乌尖 没药【炙】; r/ t7 T2 o S$ t6 ]7 X0 F7 }
右各为细末称凖分两和匀毎服三分赤砂糖调葱头酒送下取汗为度
1 c- r6 F# \, F# }5 N* O 胜金丹 治症同前
" F3 \: O& [7 [7 a E) O 麝香 白砒【制各五分】蟾酥【一钱】雄黄 辰砂 乳香没药 血竭【各一钱五分】全蝎【泡炙】天龙【去头足炙】穿山甲【炙各三钱】僵蚕【炙去丝五钱】- Y0 e9 n# h7 Y5 ?) O& X
右为细末和匀服法同前1 ^% Z+ h; B$ m+ O# B9 I
夺命丹 治证同前
8 a3 u" y: }" r0 U3 o4 C 轻粉 麝香 白砒【制各五分】白矾 辰砂【为衣】血竭【各一钱】蟾酥【干者二钱酒化入药】铜绿 寒水石【煆】乳香 没药雄黄【各二钱】蜗牛【二十一个连殻】7 V* g# A5 d* v0 z: V$ J& {: r
右为末先将蜗牛研烂如泥匀和前药为丸如菉豆大如丸不就加好酒打三五百下毎服二三丸先用葱白三寸与病者嚼烂吐于男左女右手心将药丸褁入葱白用无灰酒三四盏温热送下被葢取汗为度重者不过三服 右自乌金散以下皆治毒疮初发憎寒壮热面赤身拘急疼痛者取汗之峻剂东垣虽左袒汗而托里荣衞一方则固丹溪所谓助气壮胃使根本坚固而以行经活血为佐者也与乌金夺命之取汗异矣当归饮子亦同此意而微有气血温凉之分焉故与败毒散同列为发表之方而后所列东垣分经诸方则正丹溪所云云虽曰解表不以取汗为功尤可师法学者详之
% u, y- `* i' w( ^1 F3 G) N2 ` 垣通父家翟梗于尻臋上足太阳经生痈坚硬肿痛大作左右尺脉俱紧按之无力8 c" Q) \9 ?5 T* ]0 f$ v0 @
内托羌活汤. D5 P; q2 o K+ I1 C/ H3 H
羌活 黄栢【酒洗各二钱】防风 藁本 连翘 当归【各钱】一肉桂【三分】甘草【炙】苍术 陈皮【各五分】黄芪【一钱五分】 B2 x' F" {) S
右作一服酒二大盏水一大盏煎至一盏去查热服空心以夹被葢覆其痈使药行罢去之一服愈+ \2 L ^* P3 O' p# w+ M1 c0 b" W
丹王姑丈七十余患项疽脉实而稍大此因忧闷而生太阳经治之
1 }5 b3 A; O2 B' y' T. u' |+ t 归头【二钱】黄栢【一钱半酒】羌活 地黄【酒】黄芩【酒炒】桔梗【一钱】黄连【酒炒】连翘 防风 甘草【生】人参 陈皮 防巳 泽防【五分】
- H* o# p8 b/ D; X: F( e3 S 白水煎服. a p0 s) I/ {4 |5 q6 g+ O% z, O
净腋汤 治皮肤痒腋下疮背上疮耳聋耳鸣
& ]% t7 Y/ j; z0 l/ U7 X 麻黄 草防 防风 柴胡 黄芩【酒】苍术【各一钱】桂枝 羌活【各二钱】桔梗 甘草 生地【各五分】当归梢【七分】红花【少许】升麻【半分】连翘【一钱半】* y* _# A5 \/ m8 ?# ?* R3 ]" d* h
右剉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去查稍热服5 o: d$ T0 e9 Y- g. ?
尹老家素贫寒形志皆苦于手阳明经分出痈第四日忽肿幼有疝其臂外皆肿痛先肿在阳明左在寸皆短中得之俱按之洪缓有力此痈得自八风之变以脉断之邪气在表然其证大小便如故饮食如常腹中和口知味知不在里也不恶风寒止热躁脉不浮知不在表也表里既和知邪止在经脉之中凝滞为痈出身半已上风从生受之也故与却寒邪和经脉中气血使无凝滞也+ `0 _; y1 P, y
白芷升麻汤0 I$ G& R6 O4 ?( ?, R% b
白芷【七分】升麻 桔梗【各五分】甘草【炙】黄芩【生】归梢生地【各一钱】酒黄芩 黄芪 连翘【各二钱】中桂【炒】红花【炒】# }" i) R' w7 X# w2 f: t
右水酒各一盏同煎至一盏临卧热服一服愈 此证虽曰经脉之中然得之自八风之变其药制度皆发表之意/ D1 R9 m- D8 e: D: [* p2 `. y# ?
妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑眼子其脉洪按之细小0 _/ {4 ]- O; q( c7 f
升麻 连翘 葛根【各一钱半】肉桂【三分】黄芪 归身甘草【炙各一钱】黍粘子【五分】黄栢【二钱】7 ?0 P$ D9 I2 @- h
右作一服水一盏酒半盏煎至一盏二服愈
* l9 X& B; ]7 V! O, X0 I 罗汗之则疮已 丁巳年委予从军回住曹州有赵同知舅经厯病头面赤肿耳前后尤甚疼痛不可忍发热恶寒牙关紧急涕唾稠粘饮食难下不得安卧一疡医肿上砭刺四五百余针肿赤不减其痛益甚不知所由然予往诊视其脉浮紧按之洪缓此寒覆皮毛郁遏经络热不得升聚而赤肿经云天寒地冻则水氷人气在中皮肤致腠理闭汗不出血气强内坚濇当是之时善行水者不能注水善穿地者不能凿冻善用针者亦不能取四厥必待天温水释冻解而水可行地可穿人脉亦犹是也又曰冬月闭藏水氷地拆故用药多而少针石也宜以苦温之剂温经散寒则已所谓寒致腠理以苦发之以辛散之也宜以托里温经汤麻黄苦温发之者也防风辛温散之者也升麻苦平葛根甘平解肌出汗专治阳明经中之邪故以为臣血流而不行者则痛以香白芷归身辛温以破血散滞湿热则肿苍术苦甘温体轻浮力雄壮能泄皮肤腠理间湿热人参甘草甘温白芍药酸微寒调中益气使托其里也故以为佐各剉如麻豆大同秤水煑饵之以薄衣覆其手以厚被覆其身且卧于暖处则经血温腠理开寒乃散阳气伸大汗出肿减八九再服去麻黄防风加连翘鼠粘子痛肿悉去经言汗出则疮已信哉+ Q4 w# x0 z+ F, o! j8 O& `+ F
托里温经汤 治寒覆皮毛郁遏经络不得伸越热伏荣中聚而赤肿痛不可忍恶寒发热或相引肢体疼痛
4 |! ^% M6 I& l3 n 麻黄【去根节】白芷 当归【各二钱】防风【去芦】葛根【各三钱】升麻【四钱】甘草【炙】白芍药【各一钱半】人参 苍术【各一钱】
( x7 m" ~9 u2 Y2 o- L5 b, L 右剉如麻豆大毎服秤一两水二盏先煮麻黄令沸熟去沫再下余药同煎至一盏去查大温服讫卧于暖处即以绵衣覆之得汗而散( l" k* w( s) B1 \
疽病津王世祥年七十歳感寒湿地气二月间得附骨痈于丸腿外侧足少阳之分少侵足阳明分阔六七寸长一小尺坚硬漫瘇不辨肉色皮泽深以指按至骨大痛又行步作痛与药下咽疼痛立止二日后柔輭而肿消矣+ H$ G# s1 \- d: ?: V3 Q( }
内托黄芪酒煎汤$ P* H% N$ U3 [& ^7 n
柴胡 防粘子【各钱半】连翘 肉桂【各一钱】黄芪 当归梢【各二钱】黄栢 甘草【炙各五分】 升麻【七分】9 d; x$ D" n, G- C }2 o
作一贴好酒一盏半煎至一盏大温空心食消尽服之少时以早膳压之使不令大热上攻犯上中二焦也
6 r( _" l, g' g6 V 贾徳茂男十歳四月天气大热于左足大腿近膝股内足厥阴肝之经少侵足大阴脾之经分出附骨疽不辨肉色漫肿皮泽木硬痛势甚大其脉在三部细按之洪缓畧有力4 O+ l! a- G% W" A# d% m
内托黄茋柴胡汤
, f! S/ T# ?& N8 b/ I( r 黄茋【二钱】柴胡梢【一钱】羌活【五分】连翘【一钱二分】肉桂【三分】土根【酒制一钱】生地【一钱】黄栢【酒洗三分】当归尾【七分半】0 v( v( i9 c( a: ~# T5 L9 ^
右作一服酒一盏水三盏煎至一盏空心热服一服愈 右方皆东垣及罗谦甫丹溪随痈疽所发分野制之也其方皆以发表为先不过一二服而愈如痈疽发在太阳经分野必用防风羌活阳明经分野必用香白芷升麻少阳经分野必用柴胡太阴经分野必用芍药升麻少阴经分野必用独活厥阴经分野必用青皮柴胡皆以桂佐之身半已下者必用酒水多熟煎之空心服使药下行身半已上者必用酒水少带生煎之临卧服使药上行脉细小无力必于本经药中加辛热剂脉洪大有力必于本经药中加苦寒剂随证加减活泼泼地其効如神真良医也$ [1 F# f% j% {6 k7 c
辛凉解表脉有力而数者春夏者宜之其药则前条东垣谦甫丹溪诸方【除托里温经汤】皆是也5 Q1 I. [9 c/ h/ R3 f0 F# N
丹吕孺人恶寒发热腹上有小疽此血少有热与此药白术 川芎【三钱】赤芍药 连翘【二钱半】陈皮 黄芩防风【二钱】木通【一钱半】甘草【五分】$ G) }: S7 R9 I; ^4 I
分五贴水煎服 又治一好酒老媪脑疽脉紧急且濇用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌炒人参入姜煎调一钱重过两时再与得睡而上半身汗睡觉病已亦辛凉解表之意3 Q0 t) X4 M' F" w( I7 ~
当归拈痛汤 治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒脚膝生疮赤肿里外膁疮脓水不絶或痒或痛脉沈紧实数动滑者并宜服之
. T" ~: a* M( X" J/ c 羌活 人参 苦参【酒制】升麻 葛根 苍术【各二钱】甘草【炙】黄芩【酒制】茵蔯叶【酒炒半两】防风 当归身 泽防 知母【酒制】猪苓【各三钱】白术【一钱半】
6 d: X0 ]$ }5 n+ O2 H' Z 右防咀毎服一两水煎空心服临睡再服之 按此足太阳阳明三阴药也东垣木处为治脚气湿热之剂然世人用治已上诸疮甚验故录之5 O/ d( ?: `# g4 @: M5 e
缩毒金粉散【鬼遗】 治但疼痛不急胀
) k* ]4 W3 _3 ?3 t 干葛 甘草 郁金 川芎 蒌根 白芷【各等分】
4 c* r( F* X$ B+ u 右并生为末毎服一钱温酒入蜜调下不拘时此药大败五脏积毒凝滞日三服/ z6 Q- q6 j9 i* w6 G L f
复煎散 治痈疽发背
& t, Q2 v+ f% J8 ^6 m' n$ H 黄檗 黄芩 黄连 知母 生地黄【酒洗各一钱】防巳 山栀 羌活 黄茋 麦门冬 甘草【炙】独活 人参【各半钱】当归尾【二钱】陈皮 防风梢 甘草梢【生】苏木 当归身 五味子 猪苓 藁本连翘 桔梗【各一钱半】
+ r% i4 @8 N& T1 b5 X 右防咀毎服四钱水一盏煎至七分去滓随证上下食前后服$ {( H6 R: E& \
羌活当归汤【脑疽】 黄檗当归汤【发背】 黄连消毒饮【脑疽】内托升麻汤【乳痈】 散肿溃坚汤 升麻调经汤【并瘰疬】连羌散坚汤 消肿汤【并马刀】 柴胡通经汤【马刀】
[ L1 c( K; c( X 郭氏升麻牛蒡子散【时毒】 中和汤【时毒】. f- j/ m( C* H
辛平解表不寒不热半阴半阳者宜之! n9 A0 S' }' s4 w6 U1 U a: D
良方升麻和气饮 治疮瘇疖疥痒痛
: y- Q# K$ L$ X! @4 j2 d y. E3 H' Z 甘草 陈皮【各一两半】芍药【七钱半】大黄【半两煨】干葛 苍术 桔梗 升麻【各一两】当归 茯苓 白芷【各二两】干姜 枳殻【各半钱】三因方有厚朴【半钱】
9 h$ n7 V5 U' |) W 右防咀毎服一两水煎 按此手足太阴阳明经药也五积散加减法世俗多用之故收入葢欲燥脾胃胜湿和气为治疮之剂然临证而不通变恐未合宜也
: Z9 C! W5 z7 j. N1 d2 l 当归饮子【见前】
9 q, K0 ^5 Y, p4 \3 R 圣济总录金鍼散 治发背诸疮肿8 B; v, M5 ]3 V0 \$ o. w( S
皂角针【春取一半新采一半黑者】+ f& M2 ^0 E$ h9 G% w
右一味不拘多少晒干为末食后酒调二三钱服按丹溪曰此药治痈疽已破未破皆用直领到患处谓当入羣队中用也7 P% j3 j8 A, m6 X
辛温解表脉无力而缓者秋冬者宜之8 S# ?1 I6 }/ [' N( b* M1 }5 Y$ n
精要十宣散
" x. w0 B, |$ `0 H 人参 当归 黄茋【各二两】川芎 防风 厚朴桔梗 官桂 甘草 白芷【各一两】4 w2 |% ?; g. T6 Q* `" R5 H( V
右为细末毎服二钱如至六钱止热酒调下日数服以多为妙不饮酒者用木香浓煎汤下然不若酒力之胜也许学士云此方得于都下异人济苦者不可胜数 陈无择谓此药在苐四节服者非也早服中病者必消散 衞生宝鉴曰诸痛痒疮疡皆属心火言其常也如疮盛形羸邪高痛下始热终寒此反常也固当察时下之宜而权治故曰经者常也法者用也医者意也随其宜治之可收十全之功矣故此方用之于痈疽初发或已发或内托然疮症脉缓澁或身倦恶寒热少脉或紧细者宜用之散风寒助阳之剂也表里气血之药若施之于积热焮毒更不分经络时宜不能无悮也丹溪曰精要谓排脓内补十宣散治未成者速散已成者速溃诚哉是言也若用之于些小痈疮与冬月时令尽收内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深为浅若溃疡于夏月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参芪难为倚仗比见世人用此者不分痈疽冬夏无经络无前后如盲人骑瞎马夜半临深池危哉
+ h7 k3 d/ ]; R8 a9 e 十六味流气饮 治无名恶肿痈疽等证
- x7 r- R5 y8 r 川芎 当归 芍药 防风 人参 木香 黄茋 官桂 桔梗 白芷 防榔 厚朴 乌药甘草 紫苏 枳殻
3 J g3 `" U/ x 右防咀水煎服 按此表里气血药也复以疎风助阳之剂世俗多用之故收入非脉之洪缓沈迟紧细者不宜用此毎见外科诸家载此往往不分经络脉证不具时宜但云化毒消肿有云不退者加以补气血之药葢又使人不能无疑也用者当触类而长之凡治疮疡不审元气虚实病在表里便服败毒流
0 ?4 X- t& {" `9 M+ | 气等药必有失悮葢败毒散发表药也果有表症止宜一二服多则元气损毒愈盛虽有人参亦莫能补流气饮耗血药也果气结胸满只宜二三服多则血反致败虽有芎归亦难倚仗丹溪曰此不系膏粱丹毒之变因虚劳气郁所致也
, S; Y7 \3 m# `: [/ ]3 B% f& S$ o 千金托里散 治一切疮肿发背疔疮
# O# b" x" [: n 黄茋【一两半】厚朴 防风 桔梗【各二两】连翘【二两二钱】木香 没药【各三钱】乳香【二钱】当归【半两】川芎 白芷 芍药 官桂 人参 甘草【各一钱】8 `. z7 s/ N, o$ R
右为细末毎服三钱酒一大盏煎二三滚和前药服
$ v/ ^$ j' W6 h9 f9 U 辛热解表脉无力而迟者阴证者大寒之时者宜之托毒散【鬼遗】 治痈疽初起高肿发痛不定喘息气粗附子【一枚炮去皮尖】当归 麻黄 甘草 官桂 川芎羌活 石韦 龙胆草# m0 l4 N y2 }" m% W, ^
右九味等分为末毎服二钱水一大盏姜三片盐少许同煎" S6 c* q1 ]) c6 O" Y
丹溪治一男子年五十余形实色黑背生红肿近胛骨下痛甚脉数而洪紧食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄檗生附子括蒌子甘草节羌活青皮人参黄茋半夏生姜六贴而消此非内托之意欤
3 s! N) \8 t+ D* \ 攻里
5 S2 {! p+ {2 x% `4 N- O( T- w 内疎黄连汤【方见前】
+ m4 K T9 g/ L1 e9 m2 ` 圣济射干汤 治痈疽发背诸疮肿痛脉洪实数者射干 犀角 升麻 参 黄芩 麦门冬大黄【各一两】山栀【半两】
3 r0 _/ \+ u# b/ L6 a4 _/ }" W/ c 右防咀毎服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度 按此足阳明手太阴经药也
9 H }+ ?6 R3 M" a6 H2 V* ` 托里散 治一切恶疮发背疔疽便毒始发脉洪实数肿甚欲作脓者三服消尽 _; b! o2 x- f& R- c+ Q
大黄 牡蛎 蒌根 皂角针 朴硝 连翘【各三钱】当归 金银花【各一钱】赤芍药 黄芩【各二钱】
. W% D) P! ~+ g7 Q8 w3 u' G/ J2 W 为粗末毎半两水酒各半煎服 按此足厥阴太阴阳明经药也
* C6 s% s1 Y8 v& f" b* ~! u 破棺丹 治诸热肿一切风热疮症发热多汗大渴便秘谵语结阳之证% u! [8 [6 D8 |
大黄【二两半半生半熟】芒硝 甘草【各二两】
% N T0 v( f" z* I# g1 p/ k0 w. A 右为末炼蜜丸如弹子大毎服半丸病重一丸至二丸食后童便入酒半盏化服或白汤合酒化服 按此仲景正阳阳明经药也, S- R7 b) z. [4 y2 T# P
防心汤 治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者
1 x2 L9 c6 ~5 }! u( Y 大黄【四两】黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翘 黄芩 苏木【各二两】犀角【一两】& B, B& h6 d6 o1 D
右防咀每服三五钱水煎服 按此手少阴太阴少阳药也出足阳明例
s6 {5 J' [: E# ^, O, v 清凉饮 治疮疡烦躁饮冷焮痛脉实大便秘结小便赤澁
$ D E9 |2 H/ i) Q" y 大黄【炒】赤芍药 当归 甘草
" }3 p Y* Z! `* _ 右水煎服
$ `2 v* o7 a- f3 g6 L. k) r. z 精要漏芦汤 n& L$ v# N6 T' H) T
生黄茋 连翘 沈香 漏芦【各一两】粉草【半两】大黄【一两】
8 B4 E) W2 c9 H7 }9 G' F 右为细末毎服二钱姜枣汤调下
/ y0 F( ]' [: ~, \ 内消升麻汤 治血气壮实若患痈疽大小便不通升麻 大黄【各二两】黄芩【一两半】枳实【麸炒】当归 芍药甘草【炙各一两】/ u% S9 z8 m* X* q4 R$ g7 E
右防咀水煎食前服2 A) J3 \( ~" e- \5 o# S; Z
孙真人单煮大黄汤【脉实沈而数膏粱食肉之辈大腑秘者详审用之】6 Y$ i. j, K2 R O
锦文大黄【酒洗去皮】
' `) W3 T% I/ T8 @6 b: w 右一味剉如麻豆大水煮服% D9 E7 |6 _- P- r
宣毒散 治一切毒疮其功不可尽述
t- Z; P: Y+ ] w3 R 大黄【煨】白芷【各五钱】
' G Q6 F0 ?$ _ 作一剂水二钟煎一钟食前服
3 O: k9 V: @5 y5 Q& S) V' m 薛按此方乃宣通攻毒之剂若脉沈实便秘者乃毒在脏也宜服之以絶病源其功甚大或脏腑调和而脉不实恐不可用医林集要方大黄一斤白芷六两为末毎服三钱热酒调下更用茶清调搽患处命名万金散葢因其功而珍之也当以水迭为丸令可服吴江申命宪兄背患疽木闷坚硬脉沈实乃毒在内用一服大小便下汚物再服而消恐患者忽此二药故以所尝治验者告之
! \9 L# n& U9 K3 o 治背疮荆芥穗木鼈子肉大黄归头甘草节除荆芥穗为君外余各等分酒水各一盌煎至七分空心向东饮即下积与粥便止若结成者用川栋子七枚烧灰酒下次与十四枚又次与二十一枚三贴后虽结亦小矣【陶氏】内托散 治诸肿毒恶疮一服立愈
( f) ]0 v* g: O) L8 @ 大黄 牡蛎【各半两】蒌【二枚】甘草【三钱】2 d$ I& z9 O9 U
右剉毎服三钱水一大椀煎七分去滓温服4 u$ ^2 {1 `, [6 @2 u
秘传背疮方! z7 J. e: {- o( W, L0 X- c- c
大黄【五钱】甘草节【一钱】木鼈仁【五枚】/ `: f+ c$ k3 F4 D% D
右先将甘草木鼈剉碎同酒水各半小椀砂铫内文武火熬数沸后下大黄煎至七分去滓盛磁器内以青布覆之明星下露一宿五更温服打下脓血是验却用生料四君子汤煎服
0 T S0 R* Q* h. t* t 漏芦汤【见四卷股部附骨疽条】
( x1 a1 f( V" w; c0 D 车螯散 治痈疽初发肿痛或少年热盛发背等急宜宣毒利下热退为度大人小儿四季皆可服之紫背车螯【一双盐泥固济火煅通红地上出火毒用】轻粉 甘草【各二钱】大黄【五钱】黄芩 漏芦【去须】根【各半两】; y; { X$ E2 M& `& A8 ^4 |
右为末毎服二钱薄荷汤下速利酒亦可
5 o/ J7 @9 L: V5 p; Q( W 内消丸【宝鉴】 治疮肿初生及瘰疬结核热毒郁滞服之内消* [9 M! ~0 W% J7 A; ^* w9 o- g
薄荷叶 皂角【不蛀者水煮至软二味各半斤煎膏】牵牛【半斤取头末】青皮 陈皮【各一两】沈香【半两】广茂【炮】京三棱【炮各三钱】, _) U6 X; b$ v, k& |
右为末入牵牛头末用煎膏和丸如菉豆大毎服三十丸煎连翘汤送下食后! Y2 L% o4 T y" ~$ m
神仙解毒万病丸【又名追毒丸一名玉枢丹】 治一切毒及菰子鼠莽菌蕈金石或吃疫死牛马河豚等毒或时行瘟疫山岚瘴疟急喉闭纒喉风脾病黄肿赤眼及冲冐寒暑热毒上攻或自缢或溺水或打扑伤损痈疽发背疮肿汤火或蛇虫犬鼠所伤或中邪狂走鬼胎鬼气并宜服之居家出入不可无此药真济世衞身之宝毒药如岭南两广最多若从宦于此才觉意思不快服之即安彼涧有草曰胡蔓草又名断肠草阴置水中饮之即死又有取毒蛇杀之以草覆上以水洒之数日菌生其上取为末酒调以毒人始亦无患再饮酒即发立死其或淫妇多与北人配合北人回密与药置食中乃戒之曰子某年来若从其言妇乃以药解之过期则必死矣名曰定年药凡北人至彼方亦宜知之若觉中毒四大不调即便服此况彼下药时必于鸡豚等肉投之后再食前物必发其毒急服此一锭或吐或利随手便差昔有一女子久患劳瘵为尸虫所噬磨一锭服之一时吐下小虫千余条后只服苏合香丸半月遂如常如牛马六畜中毒亦以此药救之无不効者
2 }: c* s( [& T# _, N 文蛤【三两淡红黄色者捶碎洗浄一名五倍子】山茨菰【二两】续随子【去殻研细以纸包压去油再研一两】红芽大防【洗浄一两五钱】麝香【三钱研】& K% e, q S- c6 q8 d. N& z" w+ @
右各另为细末和匀以糯米粥和合于木臼中杵千余下每料分作四十锭于端午重阳七夕合如欲急用辰日亦得勿令妇人孝服不具足人及鸡犬之类见之合宜珍重否则无効 如痈疽发背未破用冷水磨涂痛处并服良久觉痒立消 阴阳二毒伤寒心闷语狂胸膈壅滞邪毒未发及瘟疫山岚瘴气纒喉风冷水入薄荷一叶同研下 急中颠邪喝呌乱走鬼胎鬼气并用暖无灰酒下 自缢或落水死心头暖者及惊死鬼迷死未隔宿者并冷水磨灌下蛇犬蜈蚣伤并用冷水磨涂伤处如腹胀或迷闷者更宜服之诸般疟疾不问新久临发时煎桃柳枝汤下 小儿急慢惊风五疳八痢蜜水薄荷一叶同磨下 牙关紧急磨一锭外涂内服量大小用之牙痛酒磨涂及含少许吞下 汤火伤东流水磨涂伤处打扑伤损炒松节酒下 年深日久头痛太阳疼
% H" h; E' E# N: q) ^: f8 f 用酒入薄荷磨纸花贴太阳穴上并服之 诸般癎疾口眼歪斜眼目掣贬夜多唾涎言语謇澁卒中风口噤牙关紧急筋脉挛缩骨节风肿手脚疼痛行步艰难一应风气疼痛并用酒磨下有孕妇人不可服薛治一妇人腹内结块久而不消又一妇人月经4 h, p3 ]' s9 O
过期不至腹内作痛服破血行气之剂不効服此并痊 一妇人苦头风作晕数年亦服之吐痰碗许遂不再发 一男子喉闭水浆难下 一男子纒喉风痰涎壅盛 一妇人中风牙关紧急痰涎涌出随服并愈 一男子便毒坚硬 一男子患痔未成脓苦痛大便俱难各进一锭后去二次痛即止不日而消一男子患发背疮头如粟重如负石内服外涂后% j) @% R, x7 n
去三四次毎去肛门如炙即日而瘳 三男子剥自死牛即日遍身患紫泡不计其数已而俱愦各灌一锭吐防而苏一药不下者遂死 一小儿昏愦六日不省 一小儿惊风发慉诸药不効穵口灌之并苏一男子中风牙关紧急口出涎水亦灌之寻愈
- u+ |) {: M# A, i% T 一女子为邪所交腹作痞服之随下恶物其邪仍至又服半锭毎夜更炙二三锭使烟气盈屋遂不再至一家患传尸劳兄弟五人已死者三人有方士令
3 _9 F f4 f% @' W; Z4 b 服此药遂各进一锭一下恶物如脓状一下死虫如蛾形俱获生其人遂以此药广济尸证无不验者余常用治一切杂病及疮疽等毒未成脓者甚效其已成脓者亦能杀大势考其药品虽不言补今羸瘦之人服之并効诚神剂也然以价计之用银三钱药有七十锭可救七十人有力之家当合之以济人近人制此往往加以硃砂雄黄考之诸方并无此味余故不用恐乱其真也识者当自知之! M I$ b, }; ?6 f8 k
郭氏瑞効丸 治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚证当归 京三棱 防榔 木鼈子 穿山甲【炒各一两】牡蛎【为末炒山甲都用】连翘 枳殻【炒各一两半】磠砂【焙】琥珀【各一两】巴豆【二十一粒去油】麝香【少许】1 W: Y4 n& l9 K' B3 f) i
右为末酒糊为丸桐子大毎服十丸至二三十丸温酒下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓血出者却用别药调治之
8 @ b+ D- y: I, S 万灵夺命丹【郭氏又名延寿济世膏】 治一切疮肿疔疽初起脉沈实及服汗药后毒气在里不尽者宜此下之朱砂 盐花【各二钱半】雄黄 明矾【生用】枫香【各二钱】赤石脂 黄丹 琥珀 轻粉【各一钱半】麝香 片脑【各一钱】巴豆【去殻水煮十沸】萆蔴子【另研各四十九个】
$ W6 U. \) L) d 右为末用巴豆萆蔴子膏和药为丸如和不就加炼蜜就成膏收磁器内如用时旋丸芡实大毎服一丸井花水下或汤亦得忌热物半日大人小儿以意加减与服
4 e1 i% O3 l) `0 X3 r 一粒金丹 治一切恶疮痈肿无名肿毒
0 A9 ^ `1 C+ }$ w" i# J6 A 沈香 木香 乳香【各五分】巴豆霜【一钱五分】
$ j7 L- c F% }! P' p2 t: v 各为细末照称分数和匀用黑肥枣二个半去皮捣烂为丸如芡实大毎服一丸量人虚实先呷水一口行一次胃气壮实者只可呷水三四口不可太过后用水一口送药下行尽数次以米饮补之
0 {: B) |' X2 a# i' v6 q9 v! l 威灵仙饮 O, R" A' H+ B+ E
生威灵仙【不拘多少为末】, l X: Y$ c6 e
毎服一钱空心温酒调服逐日微利为度 戴复庵治痈疽疖毒并威灵仙饮微利之. X. Y2 E7 A) V0 N/ Y" ` T# z
发表攻里五香连翘汤 治诸疮肿初觉一二日便厥逆咽喉塞发寒热! I# D4 `' J g6 ? t, {
沈香 木香 麝香 丁香【各一两】乳香【二两】连翘射干 升麻 独活 桑寄生 甘草【炙各五钱】大黄【一两半】木通【二两】) K; S9 Y7 X/ J- j# [+ y6 }
右防咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚热冷热先与内托散五香连翘汤沈麝汤等诸方不冷不热不问老幼少壮阴阳虚实冷热多服为妙夫痈疽疮疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补防温凉老幼少壮其禀受厚薄形志苦乐随年歳而增损柰何欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此不能无疑也学者当审经络察病机而处治岂可仗此为通治之法乎
1 w0 T- V' u: P4 ?; w2 u 千金漏芦汤 治痈疽丹痃恶肉时行热毒赤肿漏芦 连翘 黄芩 白敛 枳殻 升麻 粉草 麻黄 朴硝【各一两】大黄【一两半】; Z1 G& W8 }1 O( K
右除硝外毎服二钱水一盏姜三片薄荷三叶同煎温服取利为度
, ?* n4 y8 B% n$ [ 防风通圣散 治时毒热毒便秘热燥若时毒饥馑之后胃气亏损者须当审察非大满大实不用
" M! l9 a( O$ D/ a& D7 ] 防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩【各一两】白术 山栀 荆芥【各二钱五分】甘草【二两】滑石【一两】
8 I* Z% p4 a$ t 右水煎服或为末白汤调下仍量人虚实 按此表里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉洪实数浮紧气血实盛者不可缺此见近有秘传外科家方以是药加人参赤茯苓黄苍术金银花名消肿托里散虽以参芪为主复云人参无亦可葢使人不能无疑而难用也且临证加减须较表里之法如表证多者当从此方以辛甘为主散之也里证多者方可从变故此分辛温辛平辛凉之异- p6 h% H6 Y( _
升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛【此与前条方大黄有多少之异故两列之】升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄【煨各一钱】陈皮【二钱】当归 半夏 茯苓 白芷 干姜 枳殻【各五分】芍药【一钱半】
" U' u1 H# ?- P: J5 I) M 右作一服水二钟煎至一钟食逺2 _0 m0 Q b, S- @6 t9 o
半表半里中和汤 治疮属半阴半阳似溃非溃似肿非肿此因元气虚弱失于神托所致
: N% G7 w0 K9 f4 S0 j 人参 陈皮【各二钱】黄茋 白术 当归 白芷【各一钱半】茯苓 川芎 皂角刺【炒】乳香 没药 金银花 甘草节【各一钱】
: W4 r4 l# N+ I! W7 ^1 J& ^ 右水酒各半煎服* |9 Z( _# Y) a- Z: k+ b: @
2 X1 O* V6 F. U" |, ?# U) y
3 B5 S, i* P) r% r& ^1 Z
6 J- g. y ^9 e5 J: i5 c K* E/ _ m4 O/ x5 P- @
$ x& N5 m( S9 F2 V
# G# A8 ~" O2 R- \* W& U( q
7 E" v0 f" e7 b8 _ @1 h0 I( ^
8 i+ ]; G% \" t$ G; h
/ m: S5 b! r, o
2 A2 o; x7 A$ P" S, ~$ m' s9 ]$ f" p. j- n# {$ R; S9 ^: b* i
) K2 m5 N0 ^$ [+ z0 f% i1 x5 q 证治凖绳卷一百一* Q" ]0 J% ?4 n5 F4 ]
<子部,医家类,证治准绳>
6 j& ~6 Z( t& A' k 钦定四库全书
! L+ {3 {- C) Z% @& s* h 证治凖绳卷一百二2 X' r3 c/ b+ ` M; e
明 王肯堂 撰
! b4 `3 M9 k1 y+ q: y" H 外科 J8 H; a8 }7 e) I0 W: K- P
肿疡内托/ Y. P1 ~' J: @
内托内托散【一名防心散】一日至三日内宜连进十数服真菉豆粉【一两】明乳香【半两摱火于银石器中炒手指搅使干急出搧冷研极细】3 }' V& b" k! f* I7 f3 Z% Z
右研令匀每服二钱至三钱浓煎甘草汤调下时时细呷要药常在胸膈间若毒冲心有呕逆之证大宜服此【如有寒而呕逆不宜服此当用辛热】! x4 j( u/ a7 e' ^
丹溪云此散菉豆解丹毒又治石毒味甘入阳明胃性寒能补为君乳香去恶肿入少阴性温善窜为佐甘草性缓解五金八石及百药毒为使此方专为服丹石而发疽者设若不因丹石而发疽恐非必用之剂又云内托散性凉治呕有降火之理/ `' l8 ]9 z7 Q+ a+ m5 u! a
国老膏 治一切痈疽能消肿逐毒使毒不内攻其効不可具述
4 M" x- G. N0 z, g N" ~ 甘草【大者二斤】- [* U; A6 b! g8 c, ?
右捶碎河水浸一宿揉令浆汁浓去尽筋滓再用绢滤过银石器内慢火熬成膏用器收之每服一二匙无灰酒或白汤亦可曾服燥药丹剂者亦解之【本事方每甘草一斤分作三服温酒调下今云一二匙恐力少也】) J; H( {8 F$ A0 |! M K
牛蒡粥 治疮肿5 t' o& h- R3 t/ A' S( [( T
用牛蒡根三茎洗浄煮令烂于盆中研令细去筋膜汁中即下米煮粥咸淡任性服一椀甚良无忌
+ V! J' t4 D y' w+ w7 ] 解毒散 治痈疮始觉便宜服
- x- E5 ^$ J5 J4 f 犀角屑 川升麻 川朴硝 赤芍药 木通【各一两剉】石膏【二两】参 麦门冬【去心】甘草【生剉各半两】
# U% F2 {* I4 F. n$ u1 D) D 右毎服四钱水一中盏煎至六分去滓温服无时/ w; B8 V+ W% Q, u- f; U
清心内固金粉散【又名金花散】
) Q! P( e' O" a0 b2 R 辰砂【另研】白茯苓【去皮】人参【去芦】甘草【各七钱半】菉豆粉【四两研】白豆仁 朴硝【另研各半两】雄黄【研】脑子 麝香【另研各二钱半】
x; ~. Z( x/ M; z& z4 n: D 右以参苓白豆为末入研药令匀蜜汤调下无时此药专治恶疮热盛焮痛作滤烦躁此药解毒
: q& A9 w/ b C 内追毒丹 清心解毒散潮
j8 @7 g, o- M5 ^% ~/ |4 j 大朱砂 雄黄【各五钱】生麝香【一钱】生犀角 琥珀【已上并别研细】黑角沈香【各五钱】
( n) `( n% \- b! Q% i1 d3 h y 右为末炼蜜丸梧桐子大毎服二十丸灯心薄荷汤下 精要云愤郁不遂志欲之人多犯此疾 三因云痈疽瘰疬不问虚实寒热皆由气郁而成经云气宿于经络与血俱濇而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈者此乃因喜怒忧思有所郁而成也 @1 B/ a' [$ C! u
独胜散 治痈疽皆缘血滞气凝而致者4 v. j) c; B! V6 t) q. Q3 D
香附子【去毛令浄以生姜汁淹一宿焙干研极细】
% ?0 k8 W! o0 o5 R 右无时以白汤调二钱服之又云疽疾多因怒气得之若有此疾必多怒但服香附进食寛气自有効* y+ m, Y/ R% M/ Y; X# p
丹溪云独胜散治气郁血滞而诸疮愈后常服半年尤妙此皆施于体实气郁之人予见吴兄厚味气郁而形实性重年近六十患背疽医与他药皆不行惟香附末饮之甚快始终只此一味肿溃恃此以安然此等体实而又病实乃瘥千百而一见者也毎思香附经不言有补惟不老汤一方乃言于老人有益用片子姜黄香附子甘草三味而以不老为名且引銕瓮先生与刘君为证夫岂无其故哉葢于行气中有补之之理耳天之所以为天者健而有常也因其不息所以生生无穷正如茺蔚子活血行气有补阴之妙故名益母胎前产后所恃者气血耳胎前无滞产后无虚以其行中有补也夏枯草治瘰疬亦然8 t& j% B5 H ]
逺志酒 治一切痈疽发背疖毒恶浸有死血阴毒在中则不痛傅之即痛有忧怒等气积而内攻则痛不可忍之即不痛或蕴热在内热逼入手不可近之必清凉或气虚血冷溃而不敛若七情内郁治之必愈
% f/ }7 o8 G: _1 R8 W4 C 逺志【不以多少泔浸捶去心干为末】
: j1 z' B6 t( \3 e/ a0 O) O 酒一盏调末三钱澄清饮之以滓于患处/ K" U5 Q8 X1 {# i
越鞠丸 治六郁牙齿作痛口舌生疮或胸膈痞满呕吐吞酸或腹胀腿酸等症9 }) s2 I/ i1 Z! l
苍术【炒】神麯【炒】香附 山查 山栀【炒】抚芎 麦芽【炒各等分】
9 x I, l8 z, A9 e2 [2 Z 右为末水调麯蘖面为丸桐子大每服七十丸白汤下7 D$ G3 l0 p9 h2 v$ H2 u# o, M
五香散 升降诸气宣利三焦疎导壅滞发散邪热治阴阳之气郁结不消诸热蕴毒肿痛结核或似痈疖而非使人头痛恶心寒热气急
0 j; _+ W3 N' M- |1 J 木香 丁香 沈香 乳香 藿香【各等分】! q* |4 r1 ]% {8 \7 {
右剉散毎服三钱水一盏半煎食后温服
9 \7 J% m6 n$ l. s 补遗谓妇人男子痈疽治法无异惟月闭血虚气结三证有异耳子谓妇人海满则行月闭一证固异然妇人情性执着比之男子十倍虽有虚证宜补亦当以执着为虑向见楼氏妇早寡善饮啖形肥伟性沈毒年六十六七月间生背疽近正瘠医遂横直裂开取血杂以五香十宣散与酒饮之月余未尝议其寡居之郁酒内之毒执着之滞时令之热卒至于平陷淹延两三月而不救
0 R0 S A( y! ]) d1 f 忍冬酒 初发便当服此或贫乏中或居乡僻田夫野老百发百中
9 s' N! y1 U, }1 j6 X 忍冬藤【生取一把以叶入砂盆研烂入酒少许调和得所涂四围中心留一口又取五两用木槌捣碎不犯铁器】甘草【生剉一两】7 T, M$ g; V" o; R1 c1 ], y) g
右二味入砂瓶内用水二椀文武火煎至一椀入好酒一大椀煎十数沸去查分为三服一日连夜进尽病势重一日夜可二剂【忍冬藤补血如气虚及寒多人不宜用是故田夫野老百发百中也】
1 i4 C, D' b* C" H& h5 X- k 金银花汤 治一切痈疽发背疔疮及喉闭乳蛾等证金银花藤叶捣烂取汁半钟和热酒半钟温服甚者不过三五服可保无虞
; N( `3 x4 I7 _ 槐花酒 治发背及一切疮毒不问已成未成但焮痛者并治之 用槐花四五两微炒黄乘热入酒二钟煎十余沸去渣热服未成者二三服已成者一二服
( {- g$ L: H7 \' H3 [ 黄茋汤 治诸疮退风热: J8 L7 U" x2 c C) R/ V
黄茋【剉】黄芩【去黑心】麦门冬【去心焙】芍药 甘草【炙剉各一两半】生地黄【四两】半夏【姜制半两】当归【切焙】大黄【剉炒】石膏【碎】芎穷 人参【各一两】1 m1 Z8 U+ ]9 `, j9 R) B
右剉如麻豆毎服五钱匕用水一盏半竹叶七片煎至一盏去滓空心温服日晚再服
: T9 c$ u, d/ ?! i, e* K9 h0 C 生地黄散 治发痈肿热毒疼痛心神烦闷
% v/ ?, j! X/ L 生地黄【二两】川大黄【剉砂炒】川升麻 地骨皮 当归【剉微炒】黄芩 木通 赤芍药 黄茋 参 甘草【生各一两】赤茯苓【一两半】
6 [8 v. i+ y7 }- b& H 右为散每服四钱水一中盏入竹叶二七片煎至六分去滓不拘时温服 |# B% B9 y5 c. Q D$ m9 V3 Y0 T& @
阿胶饮子【精要】
" h; u$ t6 f# r* J3 ] 明阿胶【炒如珠】粉草【各一两】橘红【半两】' G& Q- M% N1 F" f1 l3 G g& o
右防咀分作三服以水一盏煎七分去滓温服) i" U7 Y0 }* `& [. M5 I S0 i
牛胶饮 截痈疽恶疮发险处服之使毒气不攻于内1 B8 E: b8 }- t- g
牛胶【通明者四两】+ i) H! T/ p7 o$ ]' z( u/ @* }
用酒一椀入胶内重汤煮熔透搅匀倾出更侵酒随意饮能饮者以醉为度此方活人甚多
$ O$ A. ~3 {$ f! i, J 黄矾丸 服过一两已上无不取効最止疼痛不伤脏腑活人不可胜数) P; M2 c9 u) B7 {. h
白矾【一两】黄蜡【半两】
8 E" h% M- a& K; E0 T 右和丸如桐子大毎服十丸渐加至五十丸温酒送下如未破即消已破即合一日服百粒则有効能防毒气内攻尤能防膜始终须服半斤疮愈后服之尤佳治蛇咬溶化白矾乘热滴伤处痛即止一方用明矾飞过研细以鸡子二个取清调矾未稀稠如糊用无灰陈好酒放开服之脓未成者即消已成脓者从大小便出神効其功大胜黄矾丸1 d5 K% w' [7 h9 u
丹溪云阿胶饮牛胶饮黄矾丸以牛皮属金属土补肺气实大肠壮胃止泄黄矾丸以蜡味甘淡入大肠有补难化国老膏以甘草化毒行经逺志酒忍冬酒皆有补性归心归血用之颇切善用者以之配入治肿疡之散结溃疡之补虚亦奏防功( ?$ u+ G% i% ]8 c# c
托里消毒散 治胃气虚弱或因尅伐不能溃散服之未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生若腐肉既溃而新肉不能收敛属气虚者四君子汤为主属血虚者四物汤为主气血俱虚者十全大补汤为主并忌寒凉消毒之剂4 b' u Z4 Y7 T8 X1 x
人参 黄茋【盐水拌炒】当归【酒拌】川芎 芍药【炒】白术【炒】茯苓【各一钱】金银花 白芷【各七分】甘草【炙】连翘【各五分】
7 s- @2 W$ C- e1 f6 O u2 B 右水煎服3 Z7 Z# f: K' S; p/ V# t
托里散 治疮疡因气血虚不能起发腐溃收敛及恶寒发热者宜用此补托其属六淫七情及诸经错杂之邪而为患者当各审其因而参以主治之剂其属胃气虚弱者当以六君子汤为主
- [& ^: d3 y9 O! G5 H% { 人参【气虚者多用之】黄茋【炒各二钱】白术【炒】陈皮 当归 熟地黄【自制】芍药【酒炒】茯苓【各一钱半】# ~' Q+ V8 u6 m3 @3 g7 B3 z% }
右水煎服; e& r z% q' w5 T, G- j& [: Y
治痈疽初觉肿结未成可以消散毒饮子# O" `7 H& Z4 g* ~- q( x5 t
黄茋【二两】甘草【炙】天罗【生】山药【炒各一两】鬼腰带叶【半两生竹篱阴湿石岸络石而生者好络木者无用其藤柔细两叶相对形生三角】
5 m( W( a1 U; t& g- ~0 K 右为粗末毎服三钱水一盏煎至七分入酒三盏同煎一二沸去查温服& q( W9 M8 P O z3 Q2 T
神効托里散【精要】 治痈疽发背肠痈妳痈无名肿毒焮赤疼痛憎寒发热不问老幼虚弱并治之& r0 e1 g2 _5 o) t# n8 _' c
黄茋【去芦】忍冬藤叶【各五两】当归【一两八分】粉草【炙八钱】( y5 z& q7 L6 e, V& i8 y: t
右为细末每服五钱酒一盏半煎至一盏病在上食后服在下食前服少顷再进留滓外傅
- M- R0 U, Z, g4 l' r0 R8 R# F 金银花汤 回疮金银花散【见痈疽兼证痛条】
; L5 h! }1 N9 z: X% j0 v 本事黄茋散% k/ j; L+ z$ r# U0 r5 I, s
绵黄茋【一两】甘草【半两】皂角刺【拣红紫者剉炒黄一两】
& Q6 ]9 Q# v6 i 细末毎服五钱酒一盏乳香一块煎七分去滓服
$ K# o f% R1 \% k6 w8 q+ s- G 海藏云黄茋汤与四物相和亦名托里汤血气齐补也黄茋四物汤7 H, ^# M$ N# z( C! A, n
人参 黄茋 白术 茯苓 芍药 甘草 生姜 当归 地黄 川芎
/ }6 P+ S' d8 n3 {" S 右多加金银花水煎服
* U! F: L, G3 q( x8 B* _ 内固黄茋丸【本事】
- @- ]3 u$ S* k3 R" I 绵黄茋 人参【各半两】4 _' ]7 L' Q9 _ h
右细末入真生龙脑一钱研细生藕汁和丸菉豆大毎服三十丸温熟水下加至四十丸日三服
( k' Z" A/ ]3 A. A' {- r 丹溪治五八婶年六十歳背上疮脉洪大数午后恶寒发热食少
+ [6 s, V( K8 e1 z 连翘 黄茋【生三钱】人参【二钱】陈皮 茯苓【五分】甘草【炙】白术【各一钱】缩砂仁【三钱】
) n. Q/ \! { a! }- ]: y 分十贴煎服 右方皆以黄茋为君甘草归参为佐乃实内补虚之中兼托里也 右溪实内补虚法皆以参术归茋又甚者独参膏其法并见后分经条及散见溃疡门虚实寒热条真转死回生之防法也
. E G! O) m7 `1 M7 m7 q 元戎素问寒痈疽例 经云肾移寒于脾发为痈肿少气脾移寒于肝发为痈肿拘挛又云诸寒痈肿此皆安生岐伯曰生于八风之所变也又云地之湿气感则害人皮肉筋脉圣济云方服过厚表易着寒所得之源大抵如此或发不变色或硬如石或捻之不痛久则然后变色疼痛渐耎而成脓如泔而稀久不能差疮口不合变为疳漏败坏肌肉侵损骨髓以致痿痿宜以骨碎补丸主之【方见久漏疮】+ Z0 w0 T; [/ Y- J' }8 W9 P( M
李世英患疽数日后根脚开大或腹疼泄防手足常冷脉沈微细或自汗出急用姜附之药甚者于脐下关元着艾三五百壮待手足温泄泻止饮食知味方可为喜回阳汤 治脾肾虚寒疮属纯阴或药损元气不肿痛不腐溃或腹痛泄防呕吐厥逆或阳气脱陷等症干姜【炮】附子【炮各二钱】人参 白术 黄茋【各三钱】当归陈皮 甘草【炙各二钱】紫胡 升麻【各五分】' u C( v \8 M! G% r5 V2 p7 Y; C
右酒水煎服不应姜附倍之敷药用回阳玉龙膏. h( y6 q' x/ Z& E
清热消毒散 治一切痈疽阳症肿痛发热作渴黄连【炒】山栀【炒】连翘 当归【各一钱】川芎 芍药【炒】生地黄【各一钱半】金银花【二钱】甘草【一钱】: O, s: `8 e$ i" m
右水煎服2 l) |' @+ w8 B. C
黄连消毒散 治脑疽背疽肿焮疼痛或麻木
% w2 X3 x" w f- o5 A: b 黄连【制】羌活【各一分】黄芩 黄檗【各半钱】生地黄 知母【制】独活 防风 当归尾 连翘【各四分】藁本防巳 桔梗【各半钱】黄茋 苏木 陈皮 泽防【各二分】人参 甘草【各三分】- w: X. u# I$ w; M) G5 j) H
右水煎服1 d8 N' j" D( B+ z1 Q+ D, P. t
黄连解毒汤 治疮疡焮痛烦躁饮冷脉洪数或发狂言
6 ~: \5 d# F6 I 黄芩 黄檗【炒】黄连【炒】山栀【各一钱五分】
% n" |5 t4 }2 \ 右水煎热服
! @! k) e2 Q z0 E3 [4 u" p5 P 清心汤 治疮疡肿痛发热饮冷脉沈实睡语不宁即防风通圣散毎料加黄连【五钱】* H- P; F" H& W9 B5 T( t
毎剂一两水煎服
/ g. Y$ V2 {- ~, `1 i0 c7 ^ 济阴汤 治疮属纯阳肿痛发热+ T' I8 [- y: d; l$ c' g
连翘 山栀【炒】黄芩【炒】黄连【炒各一钱】芍药【一钱五分】金银花【三钱】牡丹皮【一钱二分】甘草【一钱】
3 z1 `% @ `! f! \4 O 右水煎服大便秘量加大黄敷药用洪宝丹 l4 n3 h" [" b; y/ f. I' t
参散 治痈肿始发热毒气盛寒热心烦四肢疼痛参 甘草【生剉各半两】石膏【二两】麦门冬【去心七钱半】前胡【去芦】枳实【麸炒】人参【去芦】赤芍药 黄茋 赤茯苓 川芎 生干地黄 黄芩【各一两】) o$ v9 J% @: S4 A3 I: _# p4 ^
右防咀毎服四钱水一中盏入竹叶二七片小麦一百粒煎六分去滓不拘时温服
" R/ U& R' W3 P9 | 仲景排脓汤2 s/ S- K% S& s, _$ J- z
甘草【二两】生姜【一两】大枣【十枚】" q! A( I9 |$ ~& @+ L
右四味以水三升煮取一升温服五合日再服
' M! E/ @; X) M' i# l2 @ 排脓散1 Q- z S0 G2 c1 L% o( M
枳实【十六枚】芍药【一两半】桔梗$ w- J2 u, O1 R$ O' c
右三味杵为散取鸡子黄一枚以药散与鸡子黄相等揉和煎如薄粥温服一升即瘥
8 I* i7 s1 ?: c' L2 _7 N 本事托里排脓生犀散
5 h: k2 I2 `: J. G5 R, L8 r* f9 W) Z 皂角刺【相大黑紫者不拘多少】
* ` [6 H k4 j1 K3 A+ z z4 @4 ~ 右置瓶中盐泥固济炭火烧过存性放冷出研为细末毎服一钱薄酒微温调下暑月陈米饮调下
- V5 g$ ?- I. T- U. W 连翘饮 治痈肿疮疖排肿" g# U/ F/ D) G( X. u2 u& S. [1 |
连翘 防风【去 各三两】荠苨 白芍药 黄芩【去黑心】参【各二两】人参 白茯苓【去黑皮】桔梗【剉碎炒】前胡【去芦】甘草【炙各一两】黄茋【生四两】桑根白皮【剉炒一两半】0 I8 D; S9 P5 y& F
捣筛毎服五钱水一盏半煎八分去滓温服日二( h% V( G$ l% k
或问肿疡何脓可排曰家嫂尝苦痈疽连患不已乌程凌藻湖谓针血海可以除根以长针刺之半日出针脓血相杂臭不可闻后果不复发当是时身无疮也脓从何来哉
( U( {* m8 ~3 P1 D9 l 内消精要柞木饮子
7 I" ^6 h6 B& E( @ 干柞木叶【四两半】干荷叶中心蒂 干萱草根 甘草节 地楡【各四两】
% y! ~6 }% C# Q _" f/ g' F 右细剉毎服半两水二椀煎一椀分作二服早晚各一服未成者自消溃者自干其荷蒂去恶血萱根下水解毒利胸膈柞木有芒刺能驱逐地楡主下焦血病轻小证或可倚仗. h& J+ ^1 S% j7 M6 [; J/ a
车螯散
! f5 ^1 R0 a; l" H 车螯【一两煅通赤木草云车螯消酒毒】生甘草【二钱半】轻粉【五分】
: S, R+ F* _7 o- k0 M+ Y/ D1 Y 为细末每服四钱浓煎括蒌酒调五更服转下恶物为度未知再用効在五香之上【本草云车螯大蛤也一名蜃】( @' F- i2 n- v3 D
又方
0 l. m/ A: p: L- Q7 y 车螯【四个黄泥固济火煅赤出火毒一宿】蒌【一枚去皮瓦上炒香】灯心【三十茎】甘草节【五分】
+ M* }) [; I3 C& E 右为粗末作一服酒二盏煎一盏去渣入蜜一大匙和匀每用酒八分盏车螯末二钱腻枌少许调匀空心温服取下恶物黄涎为効6 U6 s0 n+ x! \' H2 P
内消散 治痈疽桔梗疼痛3 @' w: X, D- y8 L" h, B5 h7 t" X! C
人参【去芦】瞿麦 白敛 川升麻 当归【微炒】黄芩防风 黄茋【剉】沈香 甘草【生剉各一两】赤小豆【煮熟一两】
% c& Y6 d" \# S+ A2 n 为细末毎服二钱不拘时温酒调服
$ V. Y9 F% Z+ w. p( C: C4 m 丹溪云车螯散一以轻粉为佐一以灯心为佐其散肿消毒下积安详穏重轻小症可以倚仗# U p: X3 [" i3 {1 t
化毒为水内托散 凡患痈疽发背对口恶疔疮乳花百种无名无头歹疮此药能令内消去毒化为黑水从小便出万不失一此方不可秘藏不可轻视宝之宝之
7 v p0 e) R+ N1 b4 [ 乳香 穿山甲 白芨 知母 贝母 半夏金银花 皂角刺 天花粉【各一钱】
+ {/ l1 |6 x" K: i. | 右防咀用无灰酒一椀煎半椀去渣作一服温进不宜加减将渣捣烂加秋过芙蓉叶细末一两以蜜水润过一宿自消不必用第二服忌发物大効
* p/ x2 W& I6 H 仙方活命饮【又名真人活命饮】 治一切疮疡未成脓者内消已成脓者即溃又止痛消毒之圣药也
6 x8 K. R) q: U8 v4 ?+ v 滴乳香【研】防风 白芷 贝母 赤芍药 当归尾 明没药【研】皂角刺【炒】天花粉 甘草节 穿山甲【炮各一钱】陈皮 金银花【各三钱】
* s+ d9 v2 Z1 P% | 在背俞皂角刺为君 在腹募白芷为君 在胸次加蒌仁【二钱】在四肢金银花为君 如疔疮加紫河车草根【三钱如无亦可】 右为粗末大者四两小者二两作一剂无灰酒十茶钟疮小五茶钟入有嘴瓶内以厚纸封口勿令泄气煎至三大钟去渣作三次服接连不断随疮上下服能饮酒者服药后再饮三五杯此药并无酒气不动脏腑不伤气血忌酸薄酒铁器服后侧睡觉痛定回生神功浩大不可臆度) f3 q, {( i5 F
洁古保安汤 治疮托里或已成者速溃
$ ]# h2 r$ y2 `& M 蒌【新者一枚去皮火焙】没药【通明者一钱研】金银花 甘草 生姜【各半两】
! Q3 k: b: F7 I. W+ r+ c 右为细末用好无灰酒三升于银石器内煎至一升分作三盏三次饮尽病微者只一服如服托里药不能发散又作疮者用此
6 q) L+ J2 C1 z% h( \$ H* | 苇航纪谈云户部尚书沈诜为人仁厚一兵卒患背疽乞假亲为合药治之时旱蝗当致斋圜丘犹丁宁料理药内用酒恐市酤不中用自取酒入药服之即愈其法用蒌子一枚乳香没药各一钱甘草三钱用醇酒九盏临服嚼没药一块饮此酒极妙
, W; L5 @* a, i7 W# i 秘方托里散 治一应疮毒始终常服不致内陷蒌【大者一枚杵】当归【酒拌】黄茋【盐水拌炒】甘草 白芍药【各一两半】皂角刺【炒】金银花 天花粉 熟地黄【用生者酒拌入器蒸半日四味各一两】/ s9 _3 A0 J" p) E
用无灰酒五茶钟和药五两入磁器内厚纸封口再用油纸重封置汤锅内煮用葢覆之煮至药香取出分服直至疮愈
! q% O+ h% X7 U5 J, {% ^3 O 按此方药品平易消毒之功甚大且不动脏腑不3 @4 a+ o4 X3 l$ g
伤气血不问阴阳肿溃屡用屡効诚仙方也常治发背脑疽势盛者更隔蒜炙若脉沈实大小便秘者先用疎通而后用此其功甚防若大毒已退不作脓或不溃者用托里溃而不敛及脓清用峻补
. ]0 y7 _6 c3 ?$ H% m( x, X7 q 秘方拔毒散 治一切痈疽肿毒其功不可尽述乳香 没药 穿山甲【炮】当归 木鼈子【各一钱】蒌实【八钱】甘草【炙五分】忍冬藤【二钱】牙皂角【炒七分】大黄【生熟各一钱半】连翘【一贝钱】母【七分】
6 B6 ]- E2 D" ]. s# O2 d 作一剂用酒水各一钟煎至一钟食前服- n) q5 G& `1 [2 v: {' s
按此方攻毒止痛化脓之良剂也屡用屡验若有脓或已溃者大黄不可用恐泄其真气则脓者难溃溃者难敛也亦有脓虽溃脉仍洪数或沈实喜冷者火邪尚在又所宜用
' A4 `9 C4 n' ]- k; n8 H, A 归茋汤 治痈疽无头但肿痛
) M8 ?3 S9 F4 P; Z 黄茋 当归 蒌 甘草 皂角刺 金银花【各一钱】
+ j1 Y) s; q }5 T/ {8 H( P5 x, `' P 右防咀水一钟半煎八分去滓入乳香酒再煎服6 v5 g8 x6 `) \6 E4 T* ~1 H0 e: _
又方5 R# f, z, U) Y2 D: n. S/ V1 x' ^
贝母 穿山甲 天花粉; N. u, w7 i7 h6 Q- x
右为末毎服三钱水二钟煎半钟一日四服其毒自在大小便下矣 可与前方合为一贴( s! i8 Z' Z0 P9 z7 l- r/ V( S1 t$ K
破毒无比散6 `- @: V% r( k! Z8 H/ Y ^
猪牙皂角去皮如法醋炙焦黄为末毎服半钱加穿山甲全者看患人证在何处就取此处甲用以蛤粉炒为末一钱与皂角末相和温酒调下症在上食后服在下食前服神効
0 ]. N0 K( R, H' D 消毒散 治一切无名肿毒疮疖4 ], }' ]0 B- F4 X3 Z
贝母一味去心切细一半生晒一半微炒和匀为末病在上食后服病在下食前服酒调一二钱
, w; U2 t3 \& j% Y9 X4 p 一男子肩患毒肿硬作痛恶症迭见用白矾末三钱糊丸以葱头七茎煎汤调下肿痛悉退再服诸症亦退更以仙方活命饮二剂出水而消此秘方名千金化毒汤本矾本葱汤调服因末难服故易为丸一方士治疮疽不问肿溃先用此药三二服后用消毒药甚効常治刍荛之人用此即退不用托里药亦愈葢止热毒为患血气不亏故也若金石毒药发疽者尤效葢矾又能解金石之毒也一方用矾末五钱硃砂五分热酒下亦效此药托里固内止防解毒排脓不动脏腑不伤气血有益无损其药易得其功甚大偏僻之处不可不知此方或虫犬所伤溶化热涂患处更以热酒调末服皆效荣衞返魂汤【又名通顺散又名何首乌散】' c: F3 P6 v# [7 y, d" C# E" O$ I! [
何首乌【不犯鉄】当归 木通【去皮尖】赤芍药【炒】白芷【不见火】蘹香【炒】土乌药【炒】陈枳殻【面炒若恶心加姜汁炒】甘草
5 g5 ^* n6 G$ k. A# U 右方止此九味各等分水酒汤使随证用之水酒相半亦可惟流注加独活每服四钱病在上食后服病在下食前服" a) w2 v8 p. n; I. u! [' d4 q
此一药流注痈疽发背伤折非此不能效至于救坏病活死肌弭患于未萌之前拔根于既愈之后中间君臣佐使如四时五行更相迭旺真神仙妙剂随证加减其效无穷何则此药大能顺气匀血故也夫气阳也血阴也阳动则阴随气运则血行阳滞则阴凝气弱则血死血死则肌死肌死则病未有不死者矣必调其阳和其阴然后气血匀二者不可偏废只调阳不和阴则气耗而血凝肌必不活如五香连翘之类是已只和阴不调阳则血旺而气弱疾必再作如内补十宣之类是已然二药亦须参用不可执一为妙此药扶植胃本不伤元气荡涤邪秽自然顺通不生变证真仙剂也用法列之于左7 I O$ n, X' a2 H' T
一发背既久不愈乃前医用凉药过也凉药内伤其脾既氷其血脾主肌肉脾既受伤饮食必减顔色痿瘁肌内不生血为脉络血一受氷则气不旺肌内縻烂故必理脾脾健肉自生宜于此方中去木通少用当归倍加厚朴陈皮盛则用家传对金饮子又盛则加白豆蒄之类为妙 一凡治流注可加独活流注者气血凝滞故气流而滞则血注而凝加此药者可以动荡一身血脉血脉既动岂复有流注乎 一流注起于伤寒伤寒表未尽余毒流于四肢经络澁于所滞而后为流注也如病尚有潮热则里有寒邪未尽散此方中可加升麻苏叶如服此而热不退可加干葛如有头疼加川芎并用姜水煎如无潮热可用水酒相半煎酒大能行血生气故也气生血行病愈可必然流注须表者何也所以推其因究其源不忘病之根本也寒邪既尽表之太过则为冷流注尤为难治故宜略表为妙表后第二节宜服温平之药乃十宣内补是已如不效第三节宜加附子或服四柱散数服即止温药亦不可多用恐增痛苦反成脓血不干第四节仍归本方收效然表未尽则余毒附骨而为骨痈夫流注者伤寒之余毒骨痈者又流注之败证也流注非伤寒之罪乃医者表之未尽也骨痈非流注之过又庸医凉药之过也庸医无识心盲志聋妄称明见虽知为骨痈而治之无法又复投之凉药烈之毒刃则毒气滞凉药触铁器则愈附骨而不能愈矣不然则人之骨何以有痈骨而成痈非药所治故名附骨疽又名白虎飞尸留连周朞展转数歳冷毒朽骨出尽自愈其不愈者至于终身有之此皆失于初也其骨腐者多为副骨犹或可痊正骨腐则终身废疾故脓白而清者碎骨初脱肉深难取脓黄而浓者碎骨将出肉浅可取宜以利刀取之详在后章此不过治骨痈之防耳 又有病经数月伤于刀刃羸弱拳挛咳脓血坏肉阴烂者此皆冷极阳弱阴盛不可以唾红为热宜以好附子加减治之 又有毒自手脚头面而起疼痛徧身上至颈项经络所系去处如疡厯贯珠者此为风湿流气之证宜以加减小续命汤及独活寄生汤与此方参错用之 又有两膝痛起以至徧身骨节皆痛妇人类血风男子类软风此名风湿痹又名厯节宜以附子八物汤加减用之 又有痈肿在项腋两乳傍两胯软肉处名为疬痈此冷证无热宜以内补十宣散与此方参用小儿不可轻用附子恐生惊癎切不可更犯针刀薄血无脓努肉难合宜以湿热药贴散内消倘犯针刀生努肉亦以此药收功倘用药微疼略有惊癎宜用全蝎观音散加减用之惊定药如故事又有小儿亦患宿痰失道者痈肿见于颈项臂防胸背等处是为冷极全在热药敷贴之功【留口】病须再作为佳治法见后 又有流注大如匏瓠覆椀见于胸背其证类发而甚后用药之后形势一有微动即非发矣宜以内补十宣与此方随证通变用之可以内消大抵诸证皆原于冷故为痛者骨痛也骨者肾之余肾虚则骨冷骨冷所以痛所谓骨疽皆起肾者亦以其根于此也故补肾必须大附子方能作效肾实则骨有生气疽不附骨矣凡用药不可执一贵乎通变 凡痈疽初萌必气血凝滞所成为日既久则血积于所滞而后盛作故病人气血盛者此方中减当归多则生血发于他所再结痈肿生生不絶斯乃秘传医者少知也 一凡痈疽生痰有二证一胃寒生痰此方中加半夏健脾化痰二热郁而成风痰此方中加桔梗以化咽膈之痰并用生姜和水酒煎 一凡脑发背发在上者此方中可去木通恐导虚下元为上盛下虚之病难于用药老人虚弱者尤宜去之 一凡病人有防者不可便用此方宜先用止泻药【白矾生用为末溶开黄蜡为丸米饮下三十丸】俟防止方用此药葢人身以血气为主病痈之人气血潮聚一处为脓若脏腑不固必元气泄而血愈寒难愈此药大能顺气故也大抵气顺则血行气耗则血寒气寒则血死血死则肌肉不生投之热药则肌肉无元气不足以当之徒增苦投之凉药则无是理是方虽仙授要在用之得当不然则有刻舟之患矣至于流注又不可一防论也若凉药耗散元气虚败有用三建取效者其疾多缘于冷故也尤当审其脉辨其证的出于冷然后用之亦不可过过亦有害但阳脉回肿处红活骨有生气寒气不能相附为疽即归功本方以取效此万全妙法 一此药丸散末皆可水酒汤使临时裁度用之贵人加木香为衣病者有热痰咳【富】沈香【贫】苏叶汤皆可下丸用蜜剂 一此方非但治痈疽发背伤折至于男子妇人疝气血气皆可用屡获效矣有一妇人患气疾五年发时只是块痛呕逆水浆不下一发便欲死用此药为丸木香汤下一服呕止再服气顺疾遂愈一凡伤折皆不脱此方但加减有瘥详见伤折类中如寻常打破伤损或伤心胞并皆治之在头上则去木通枳殻加川芎陈皮常用加丁皮苏叶能活血加破故纸五灵脂能破宿血水煎熟用浓酒一盏侵入再沸却入大黄末空心服之如通顺药只四服先二服中入【大黄】后二服不必用只是催发便下如若不通只枳殻汤一向催如若不通即不可治不可坐视人死而不知也补血十宣散之类 一凡伤折常用此方可去木通名何首乌散葢首乌能扶血故也如刀刃伤有潮热面肿气喘乃破伤风证可服索血散葛根汤数服姜葱煎发散或败毒散三四服外用敷贴药依法治之无不愈者矣 一经年腰痛加萆薢胡索以酒煎服 一脚气加防榔木穿山甲水煎服之 一宿痰失道非惟人不识目仙授以来惟余一知之人身有痰润滑一身犹鱼之有涏然痰居胃中不动则无病动则百病生或喘或咳或呕或晕头痛睛疼徧身拘急骨节痹疼皆外来新益之痰乃血气败浊凝结而成也何则脏腑气逆郁结生痰当汗不汗蓄积生痰饮食过伤津液不行聚而生痰其常道则自胃脘达肺脘而出其失道自胃脘而流散于肌肉皮毛之间脾主肌肉肺主皮毛故凡胸背头项腋胯腰腿手足结聚肿硬或痛或不痛按之无血潮虽或有微红亦淡薄不热坚如石破之无脓或有薄血或清水或如乳汁又有坏肉如破絮又或如瘰厯在皮肉之间如鸡卯浮浴于水中可移动软活不硬破之亦无脓血针口努肉突出惟觉咽喉痰实结塞作寒作热即皆其证急于此方中加南星半夏等药以治其内外用玉龙热药以拔其毒便成脓破为良其轻无脓者必自内消如热极痰壅则用控涎丹【紫大防甘遂白芥子等分为末米糊为丸】如遍身肿硬块大如杯盂生于喉项要处者尤为难治夫血气和畅自无他病气行不顺血化为痰痰复失道则血气衰败不能为脓但能为肿硬理必然也此证阳少阴多随证用药回阳生气补血控涎外则用后法作起一身气血引散冷块万一肿不消不作痛不为热体气实无他证肉块与好肉无异此又一证也切不可轻用针刀自戕如草医曾用针炙阴烂其肉或用毒药防脱使人增寒壮热法当通顺其气血于此方中加升麻以除其寒邪用敛口结痂之药以安之使为赘而已万一病自作臭秽糜烂不免动刀则有妙剂可以代刀不可轻泄【即白矾枯朴硝二味为末敷之】 一肚肠内痈宜服十宣散与此方相间用之并加忍冬藤此药最治内痈但当审其虚实或通或补补须用附子通则用大黄如不明虚实则此方亦自能通顺十宣自能内补可无他变至于肺痈初觉饮食有碍胸膈微痛即是此证急须察脉审其虚实虚则用此方加附子相出入用之若稍再作即用十宣散内补之即自消散实则用此方加大黄略通之使毒气下宣为妙葢肺与大肠相表里故也如内痈已成宜以海上方与此方加减参用之喘咳脓血者肺痈也大便有脓自脐出者肚痈也忍冬藤甘草节煮酒妙2 j: X0 u2 c+ s" z+ N2 D* V* h* d
龙虎交加散 治发背痈疽发脑发鬓发髭又治脑虚头晕风湿之症
6 n' f7 o2 m, x, W+ }0 E/ p& x 制药法 南木香【剉碎用纸垫锅焙干研为细末】鸎粟殻【去顶穰筋剉焙干为细末】甘草【用湿纸裹煨焙干为细末】吴白芷【麪裹煨去面焙干为细末】川芎【湿纸裹煨焙干为细末】! c8 R) D! x& d$ C9 Y* D2 }( t
右件药末各另包收看疮加减用之 加减法 若疮势红肿热大先服如神托里散一贴卧葢取微汗如红晕大肿髙疮头有似碎米大白脓防者可进交加散一贴用木香【四分】鸎粟殻【二钱二分】甘草【六分】白芷【一钱四分】川芎【一钱半】共为一贴用水七分生白酒三分其一盌用银器煎八分如无银器新瓷器亦好不用铜铁旧器于炭火边先滚五七滚用细绢水湿扭干滤去渣食后服以干盐菜压之查敷疮四围用忀绢帕包之如恶心呕吐即服防心散一贴止呕次服前药若胸腹膨满或大小便闭澁可服当归连翘散一贴行五七次用温米 汤补止如疮已成溃脓不寒不热止
+ u7 ?1 h( U8 P9 ^4 L 是烂开疼痛木香【三分】甘草 【钱】川芎【一钱半】白芷【一钱四分】粟殻【二钱】水五分酒五分合煎八分服若红晕白者好也仍红其疮不退若紫黑稍可如红晕不退毎日于晚进药一贴吃交加散四五贴可服当归连翘散一贴要行加大黄只有热腹不胀不用大黄如疮患要将好腐肉不脱可用针刺破皮冷随脓出将水红花根煎汤洗之用生肌散掺上毎日洗一次依此法无不效有蛆者难治最忌酸辣酱面发气并生冷之物
, Y$ {2 j7 d/ Q, d5 X 防心散 治证见前交加散5 ?4 C( C( s# A3 l
甘草【炙一钱】菉豆粉【炒二钱】硃砂【研水飞过一钱】5 d i) c* Z: s% y% j
右为细末作一服白汤调下% u ^ z9 D- P8 a ~7 |
当归连翘散 治证同前
' e" d3 R! w& i5 n8 P: a$ s* c 当归 连翘 栀子仁 芍药 金银藤【各一两】黄芩【五钱】" }. T9 V; `6 }! ~' k; Z6 j# }
右防咀毎服五钱用水二盏煎至七分空心温服要行加大黄二钱待药熟入大黄煎一二沸去渣服* V0 s" R/ ?. E" p4 i- W9 W7 y7 L
如神托里散 治发背等疮初起又治疔疮并一切肿毒及发散伤寒% n: e7 T5 C& r
苍耳根 兎耳草根【又名一枝箭】金银藤【用花亦可】五味子根【各等分】
! `6 u x/ U% \9 a7 @7 W' B, y8 x 右防咀毎服五钱用生白酒二盏煎至七分去渣服卧葢取微汗渣再煎! o+ a! h N6 n/ |( z% z
生肌散& E$ x9 J; z3 s+ S" C
水红花叶/ L3 W5 {# S/ a* {
右为细末先用水红花根剉碎煎汤洗净却用叶末撒疮上毎日洗一次撒一次
0 J$ Q2 k. \. p0 r* Z8 S6 y 前锋正将 治一切痈疽不问发肩发背作臖疼痛其效如神
, x6 k/ E8 W" B, @! i* [ 荆芥 薄荷 山蜈蚣 老公须 天花粉 菇荑 藿香 败荷心 川白芷 猪牙皂角【切炒】赤芍药【已上各等分】淮乌【大者一个煨】红内消【倍其数】甘草【毎十五文入一立喜甜加用】" E# Q# G9 ~9 P( G, M4 Y% ^3 m7 z
右为末毎服二钱薄荷苓清调下欲快利用酒调服効若服经日未见效恐是凉药澁血可加当归羌活如热重雄黄酒调乳痈加萱草根研汁调其余只用酒下不饮麦门冬去心煎汤亦可但较缓耳: }! q W& T9 W; S9 A2 M2 X5 m# {
引兵先锋 凡用内消先用此药退潮止渴解热以升麻葛根汤表散后服此
/ r) U) g' M9 d# C; ]& J 木通 瞿麦 荆芥 薄荷 白芷 天花粉甘草 赤芍药 麦门冬【去心】生干地黄 山栀子车前子 连翘【各等分】
$ | g1 n+ u# k! b3 h 右剉每服二钱灯心生地黄煎热潮加淡竹叶煎温服上膈食前下膈空心老人气虚者宜加当归羌活7 f0 G; s! O; }: F- ]. m# r
加味十奇散主内防治痈发已成未成服内消三五日不效或年四十已上气血衰弱成者速溃未成者速散服至疮口合而止内能固济去旧生新又名固垒元帅
7 S$ ]$ Q! V7 e% y' r 当归【酒浸】桂心【不见火】人参 上芎 香白芷 防风【去芦】桔梗 厚朴【去粗皮姜汁炒】甘草【五文】乳香 没药【并别研】
: I+ |( U- \1 K8 K 右件药各等分研为末毎服二钱酒调日三服病愈而止不饮者麦门冬去心煎汤或木香汤一方治背痈附骨疽乳痈及一切痈肿未成脓者发散极效槐花【一两炒焦色】胡桃【十个新鲜不油者煻火煨熟去殻】
- J8 L( I# b" R' j: W8 [% r 右二味入砂盆内研烂如泥热酒调和渣温服如能饮酒人多饮愈效一醉后而痈肿散矣& s! ^7 [9 c1 T
莶散 治痈疽发背及一切疖毒等证如神% E s& V) x1 X7 B- ~5 {
莶草【其叶长如牛舌其气如猪臭者】小蓟根 五爪龙【即五藤】生大蒜
8 U, P: M& ?3 }8 A% F 右四物各等分细研用酒和匀滤去渣服一腕得大汗通身而愈) [5 o$ n( M! @, Q. a& t: j1 L
又方 治诸般痈肿神效
' P4 Y; K& H" R' l 新掘天门冬【一味约三五两】4 M, T$ E6 |5 p; K0 X7 q0 G
右洗净入砂盆内研酒以好酒荡起滤去渣服未效再服一二服必愈0 q- t* |' R( v3 X4 r' W2 \
敷贴温药戴院使云发散诸般毒多碾白芙蓉叶入草乌末少许蜜调傅重者加入南星末凡诸毒用敷贴药欲散搓入麝香欲溃搓入雄黄5 z8 N; Z8 I a) ^' E- u
冲和仙膏【一名黄云膏】冷热不明者用之茶酒随证治之川紫荆皮【五两炒 又名红肉又名内消】独活【三两炒不用节】赤芍药【二两炒】白芷【不见火一两】木腊【又名望见消又名阳春雪即石菖蒲也随加减妙】$ O$ I) b/ d* O8 i4 ?
右五味并为细末用法详见于后
: ^* A: M) q' r$ W1 C 夫痈疽流注杂病莫非气血凝滞所成遇温即生遇凉即死生则散死则凝此药是温平紫荆皮木之精能破气逐血消肿独活土之精能止风动血引气拔骨中毒去痹湿气更能与木腊破石肿坚硬赤芍药火之精微能生血住痛去风木腊水之精能生血住痛消肿破风散血白芷金之精能去风生肌止痛葢血生则不死血动则流通肌生则不烂痛止则不焮作风去则血自散气破则硬可消毒自散五者交攻病安有不愈乎 一凡病有三证治有三法如病极热则此方中可倍加紫荆皮木腊少用三品亦能消散之但功少迟耳如病极冷则此方微加赤芍药独活亦能活血而消散之功亦稍迟而不坏病 一如病热势大盛切不可用酒调但可用葱泡汤调此药热敷上葱亦能散气故也血得热则行故热敷也如病稍减又须用酒调酒能生血遇热则血愈生酒又能行血遇温则血愈行矣 一疮面有血泡成小疮不可用木腊恐性粘起药时生受宜用四味先敷后用木腊葢在上面覆过四围以截助攻之血路凡敷药皆须热敷干则又以元汤湿透之使药性湿蒸而行病自退矣 一如用正方四面黑晕不退疮口皆无血色者是人曾用冷药太过不可便用玉龙葢肌未死也恐药力紧添痛苦宜于此方加肉桂当归以唤起死血自然黑晕退见功効血回即除加药只以正方取效 一如用正方痛不住可取酒化乳香没药于火上使溶然后将此酒调药热涂痛止 一流注筋不伸者可于此方加乳香敷之其性能伸筋故也 一如疮口有赤肉突出者其证有三一是着水二着风三是刀破后刀口见突宜以此方加少南星以去风用姜汁酒调其不消者必是庸医以手按出脓核太重又以凉药凉了皮以致如此若投以热药则愈縻烂此又有口诀焉【宜用白矾枯朴硝二味为末敷之次用硫黄末掞之外服荣衞加对金饮外贴冲和】一若病势热盛者不可便用凉药热盛则气血壅防必多大凉则血退不彻返凝于凉故宜温冷相半用之血得温则动挟凉则散可用此方加对停洪宝丹用葱汤调涂贴之 一此方乃发背流注之第一药也学者当通变妙用表里相应则病在掌握之中但发背甚者死生所系惟此药功最穏重终始可恃决无变坏若发之轻者草医亦能取效然有变证流弊之患此无他发于阴则非草医之可治矣岂如是剂兼阴阳而并治夺造化之神功哉至如流注一疾虽不能死人而十有九为废疾废疾流连死亦随之纵有医之能愈者亦必半年周歳之后方见其效此乃百中之一然终为残弱之身矣惟吾此派仙方药奇效速万不失一端有起死回生之效非言所能尽述夫流注乃伤寒余毒故有表未尽者余毒客于经络气血不匀则为热流注所谓医之能愈者热也热病少见有表散太过气血衰者余毒流入腠理腠理或疎或密为冷流注所谓医之难医者冷也冷病常多故伤寒表未尽者非特为热证而已其余毒亦多为冷证皆原于肾虚故作骨疽冷则气愈滞而血愈积故但能为肿而不能为脓若医者投之以凉剂则所谓冷其所冷而阴死于阴惟有坏烂腐肉毒气着骨而为骨痈流为废疾故曰骨痈者流注之败证也流者动也注者住也气流而滞则血注而凝气为阳血为阴阳动则阴随气运则血行吾所以能移流注于他处而散之者取其能动故也动则可移阳既移而动矣阴岂能独住而不随之者乎是故以独活引之者以其性能动荡气血也引之一动则阴阳调和不能为脓而散之于所移之处势必然矣 一流注在背防腰腿紧要处当用此方厚敷患处却单用独活一味末之酒调热涂一路其尽处以玉龙诱之此移法也使血气趋于他所聚于无紧要处作脓又或消之若以成脓则引不下急将此药救之出毒气免作骨疽如庸医用了凉药犯了针刀使成骨痈非药所愈又待其碎骨出尽方愈若怯用针刀取之则用玉龙治法在后若正骨出无治法副骨出可安 一方用白芷紫荆皮酒调以内消初生痈疽名一胜膏又方只用赤芍药木腊紫荆皮作篐药名三胜膏 一方治大人小儿偶含刀在口割断舌头已垂落而未断用鸡白软皮袋了舌头用破血丹蜜调涂舌根断血却以蜜调和蜡稀稠得所调此正方敷在鸡子皮上取其软薄能透药性故也如在口溶散勤勤添敷三日舌接住方可去鸡子白皮只用蜜蜡调药勤勤敷上七日全安学者观此则知通变活法妙用不在师传之功如无速效以金疮药参错治之尤妙 一治痈肿未成脓不可便用洪宝丹敷贴头上恐为冷药一氷血凝不消不能成脓反能烂肉只用此方敷贴如不消欲其成脓却以玉龙贴痈头以燥之次用此正方在玉龙之下四围用洪宝丹篐住以截新潮之血又若病未甚氷于凉药者玉龙之下不必用此方上以洪宝丹围之 一如救坏病未见可用玉龙只用此方自然穏当免病人苦 一发背初生未成单用紫荆皮末酒调篐住自然撮细不开服药止用柞木饮子乃救贫良剂也一此方加南星草乌二味三分之二热酒调敷诸痈可以溃脓不痛若单玉龙要洪宝丹篐住实此法妙 一猘犬咬人单用紫荆皮沙糖涂留口金丹退肿嚼杏仁置口中去毒 一法加南星草乌二味与此方各一半热酒调敷可治久损至妙 一小儿软疖用此方加军姜酒调敷若初发即用此方酒调敷成脓而止若初发时用紫荆皮木蜡酒调敷可以必消切不用洪宝丹 一熛疽心火热毒也见于五心痛不可忍其状如泡疮而血赤外形虽小内有热毒在心腌者难治在手足心者可疗然治之须早稍迟或在心腌则腐肉粉碎神仙莫医凡有此疾在手心则用洪宝于手心环围敷之以截其血却用冲和于手心留口收功在足心则用洪宝敷在脚胫交骨四围一二寸长以冲和收功如前
) b X2 H1 n" q* g/ \% O7 B$ @ 神功散 专治发背痈疽一切疔毒并瘰疬等疮已未成患者效验不可备述
4 q. Q+ I2 N# @; d: Q 川乌头【炮去皮尖】川黄檗【炙去粗皮】3 T0 V% U# g/ y E0 S0 b
右二味为细末后各等分用小儿或大人唾津调成膏如唾少口水亦可发背痈疽等疮才起者敷于患处留头药干用淘米水常润湿毎日换药敷一次如疮已成重患将溃烂者先将槐枝艾叶煎汤温将疮洗净用绢帛展去脓血以香油润患处用绵纸仍照患病煎成圆钱留头贴上后用药涂于纸如干依前用淘米水润日换一次聴其自然流脓不可手挤如敷药后病人觉疮住疼减热即愈如生肌则腐肉自落腐而不落者剪割亦可最不宜用针发背不宜贴膏药凡医疮屏去别医止饮别药方可治忌气怒房事劳役并孝服体气饮酒之人饮食忌酒并羊鸡鱼肉瓜茄姜辣之物若因气怒反复发肿者依前治之如治对口并脑疽不必洗去旧药逐次添药恐动疮口惹风也, f5 K, J% v3 k* E; S
围药
$ F3 j9 h, ?6 {( d 南星 草乌头 黄檗 白芨【各二两】五倍子【炒一两】$ h5 @! g- |0 N; Q
右为细末调如糊随血围匝如墙壁可移险处于不险处如神
3 {" b. {& Q. ^% g 敷药 _+ J3 I2 e. k4 }) a! z W# B
白敛 白芷 天南星 白芨 贝母【各等分】
# U( g. h: j) h! g- U, R 右为末水调傅外用围药束定内用傅药提起制之有理
5 |9 {3 ] S6 M1 f2 r 将军铁篐膏 治诸恶毒疮红肿突起用药篐疮四围不令滋蔓走疰毒气/ A6 m' E+ P1 G1 E
盐霜白梅 南星 大黄 苍耳根【各一两】白芨白敛 防风 川乌头【各半两】草乌头 雄黄【各三钱】% q) f( x" c X1 D1 a; ?: \0 ]# \8 l/ o
右为细末先以苍耳根霜梅捣烂和余药调成膏如干入醋调得所于疮四围用药作铁篐涂上止留疮髙突处如药干以鸡羽蘸水扫之日换二三次大妙' N) V$ a( |+ j6 ^% W
又方 治一切痈疽肿毒) {& d% o7 }# }6 l+ H& x
草乌 贝母 天花粉 南星 芙蓉叶【各等分为细末】+ T: J5 N! ?) q
右用醋调搽四围中留头出毒如干仍用醋润之按此方药性温和常用不问阴阳肿溃并効- O- b8 M3 R! b5 P) F
正铁篐散- W3 x0 W1 \2 J7 b& x( y1 l, k
贝母【去心】白芷 苍耳草灰【醋柈晒干各二两】或加龙骨【二钱尤妙】1 x) p* F6 Q4 _% k
右为细末水调或香油调贴疮上0 l1 |$ e% i9 {* r" e% Q: B; @* O
大铁篐散
: h0 I5 S& m9 M) Y0 J+ W3 i* z 芙蓉 猪卷皮 木鼈子【各四两】白芷 黄檗 寒水石 赤豆 白敛 贝母【各二两】大黄 紫荆皮白芨 真地青 羌活【各一两】防风【半两】) y/ |8 G3 `6 _
右为细末凉水调围痈四畔如肉脆去白芨白敛加生地黄地榆用芭蕉油调傅热甚者用三消散4 N% m8 n ~) p7 S/ V6 t1 o7 ^9 k
水黄散 围肿毒
6 R$ i1 ?0 y0 n. o6 D' ? 犀角屑 大黄 白芨 草乌皮尖 白敛 麝香 朴硝【各等分】1 G3 v% r l9 m. b
右为细末蜜醋调薄摊油纸上稍干揭下再添润湿贴之即消
/ R* _' j0 a* h. D. D, S 外用溃毒药 治诸肿毒坚硬不消
" |# Z$ @6 q! n2 x+ _! f( o 升麻 葛根 鼠黏子 地骨皮 金银花 黄花地丁 甘草【生各等分】
! T' @8 o" l4 }# a+ ^/ I% h 右为麄末每用五七钱水一升煎十沸于肿处四畔热用冷则再暖 _% k2 E8 M7 N. [, V0 H& I
围肿方! C) a6 b: a, R3 D) x# }: |
草乌 白芨 白敛 黄檗 朴硝【各等分】
v$ R o3 X- D% F8 c4 J& P 右为末用蜜醋调围肿外即便收起
7 J4 `- q1 x8 z( H, R 神白膏 贴五发未破
# t: |! G5 F. T 南星 大黄 草乌 白敛【各半两】蚌粉 大栢皮【各一两】小赤豆【一两】加乳香没药尤妙9 B e; A% p) E: x+ `% c5 w; M3 d* s
右为末取芭蕉头研取油调角四畔, P9 M N. K* z3 x3 {, f
雄黄散【郭氏】 治痈疽发背紫晕疼痛不止- x" d* G: P6 i5 r" U% O
粟米小粉【三两炒】草乌头 南星 络石 百合【各一两】白芨【二两】乳香 没药 雄黄 黄丹【各半两】6 x7 c/ K' D. z- H* t& \ ^9 \
右为极细末温水调敷之
5 k; h" C7 [" t& E( ?& }% L 治无名肿毒或背疽 治法肿围定名铁井栏
& u- v. X) Y+ ~; |' Q 芙蓉叶【重阳前收研末】仓耳【端午前收烧灰存性】
. X/ b, W2 G. X! ` 右同研细以蜜水调敷之
3 G; r7 @8 h) U3 Z$ C 乌龙膏【一名乌金散】 治一切肿毒痈疽收赤晕
& `- W3 E+ R. s H; F5 N# Q 木鼈子【去殻】半夏【各二两】小粉【四两】草乌头【半两】1 g: J2 k* p5 L" d: R' k; y$ Y
右于铁铫内慢火炒令转焦为细末出火毒再研以水调稀稠得所敷疮四围中留顶出毒气或用醋调亦得
6 f) v4 i) [9 U$ |9 k1 _0 |" H 宣毒散 初发或炙后敷贴消肿收赤晕围聚
7 ~4 K8 D* A+ g% v% ` 露蜂房【三两炒焦】南星 赤小豆【各一两】小米【一合】生草乌【二钱半】生白矾【半钱】 ~7 C6 T2 B0 E, m2 d* U4 ^9 u# l; e
右为细末用淡醋调涂四畔干即再上# o( U3 H" m. M
拔毒散 痈疽肿结通用能散能溃- x% R8 Y5 S! F/ j& Y
南星【上等大白者一两】草乌头 白芷【各半两】木鼈子仁【一个研】
) b z: {5 ^1 O2 z 右为细末分两次法醋入蜜调敷纱贴之
4 N& T9 s P) Z 蠲毒散 治痈疽肿毒未结则散已结则溃去风排脓大南星【一两】贝母【七钱半】白芷 赤小豆 直僵蚕【炒各半两】雄黄【二钱】. A' W7 G% h% w: t
右为细末初用醋调敷后用蜜水调敷
/ n6 j$ h& _0 B" ? u 退毒散 痈肿通用
! K' o2 Z' D7 z$ ^ 木鼈子【去油】大南星 半夏【生】赤小豆 白芷 草乌【去皮尖各等分】 h" T- K, {: \1 g c6 s1 V3 y+ d' ^
右为细末硬则法醋调敷热焮则蜜水调敷
, {. a& v; }0 \0 t3 n2 G& Q 神功妙贴散 涂敷痈疽晕肉使脓血化为水出收晕敛毒
$ K- A6 D8 q) c& S) F- R2 @/ f 大南星【圎白者】蓖麻子仁【各四钱】五倍子【淡红者】半夏【生】白芷【稍】姜黄 贝母 白芨【各三钱】没药 乳香【各二钱】花蘂石散【二贴】' O, G v' H- X
右为细末夹和井水入蜜调敷疮色黯晦姜汁调敷从晕边抹收入里留中间如钱大贴膏药若疮开大全用纱摊药以旧茶笼内白竹叶尾剪两片如疮势先贴药上然后贴疮久年蓬仰上竹叶亦得竹叶出水借药以行之凡敷药须是细末则不痛
9 e( {* i* T0 e$ a, r; j5 C/ ^ 特异万灵散 治痈疽发背肿毒等患神妙
' z9 G$ o4 O) R" V# J, \0 Q 软石膏【烧通红盌覆在泥地上一宿】大白南星 赤小豆 草乌【连皮尖各半两】乳香【二钱别研】: r: p4 r; i7 y# Q' k7 R: h( ^6 ~
右为细末蜜水调成膏从外抹收入留最高处如钱勿敷如疮已破切忌药入疮口恐痛敛毒排脓不致溃烂屡効
3 C) i" J6 j# s5 ? 治冷痈青硬无头阴毒并疮疥毒疮皆効7 a/ p M! q/ U2 J
生銕锈 轻粉【各二钱】白松香【一两半】麝香【少许】) m: b# D8 A/ V/ T+ g% l
先将銕锈松香为细末入铫内加麻油一两慢火煎数沸离火待热少退入轻粉麝香末搅匀即为膏矣收贮量疮大小摊贴患处3 F: H, \* n4 i$ ]6 M
敛疮内消方3 s4 l+ j; _1 ~3 B! l/ T
黄明胶一两水半升镕消了入黄丹一两再煮三五沸又放温冷以鸡毛扫在疮口上如未成即涂肿处自消
! `4 q( M6 h d 凡痈不问已溃未溃者以胶一片水浸令软随肿大小贴当头上开一孔若已溃合脓者当被胶急发之脓皆出尽未有脓者肿当自消矣, t6 E0 j- c3 K2 ]* S
治发背秘法李北海云此方神受极奇秘以甘草三大两生捣别筛末大麦面九两于一盘中相和搅令匀取上好酥少许别捻入药令匀百沸水捜和如饼剂方员大干疮一分热肿上以油纸隔令通风冷则换之已成者脓水自出未成者肿便内消
4 @5 V; M9 f: N! I/ o 隔皮取脓法 治诸般肿毒
" W! {" m7 m9 n% l' J8 M9 V 驴蹄【细切一两炒】荞麦面【一两】白盐【半两】草乌【四钱去皮】- l( T# Q: I- u8 S8 U( \
右为末水调作饼子慢火炙黄出火毒研米醋调成膏用白纸摊贴患处毒自毛窍而出其肿自退
* q6 Q, D6 \# `/ ~ 雄黄散 治痈疽赤肿疼痛未得脓溃贴成脓
) J" A* Y8 k: T, Y% Q$ v2 y: | 雄黄【细研】黄檗 防榔 川大黄 骐鳞竭【各七钱半】麝香【研一钱】黄连【一两】白芷 木香 芎防 桂心【各半两】当归【炒三钱】
7 U3 e% f$ K, v' T5 E% e7 l 右为细末用腊猪脂调令匀涂于绢上贴肿处脓溃后即用膏药捜脓生肌
/ `; u/ d7 ~( y4 Z8 n7 Y. j 万应针头丸【济生】 治一切脑背疽恶毒大疮欲死者一粒即愈 \5 M+ U0 Z* {5 t
麝香【二钱】血竭【如腊者用散者不用非真也】轻粉 蟾酥【舌试辣者】硇砂【各三钱】片脑【一钱】蚣蚣【一对全用】
- x; w- h" ^% C2 g0 B7 \ 右为极细末炼蜜和丸为剂如疮有头者用针头挑破微有血出将药一黍米大放挑开疮内上用纸花周围唾津湿贴疮上不过时刻即愈 如两腋见无头疮即是暗疔即将两手虎口内白土纹用针挑破如前法用药封葢忌鸡鹅酒湿面一切发热之物4 K. X7 M+ [, d6 F. ~6 j
针头散【保命】 治疮疡焮肿木硬5 _$ H7 G6 @) n, ?
右以乳香蟾酥各一钱同研匀细以儿乳汁和如泥入磁石盒收之干不妨毎用以唾调拨少许防于肿处上以膏药贴之毒气自消纵然有疮亦轻) \: g9 O J; T, m# Q7 W1 J) w- u
万槌青云膏 治诸般痈肿未成脓者贴散已成脓拔毒追脓腹中痞块贴块上 疟疾贴大 身及 其効如神
0 t3 j8 L, b- t2 `9 e9 q 白松香【一斤去木屑】萆麻子【三百粒去殻】杏仁【三百枚去皮】铜青【三两】乳香 没药【各一两五钱】轻粉【二钱】2 ]% L7 J; u" U6 K8 K4 h
右共作一处用铁槌木砧于日中捣成膏如燥少加香油杵之或用石臼木杵捣亦可用磁器盛绯帛摊贴【汤中做不见火】& f: Y- l* r- h+ p( {
敷贴热药鬼遗方云凡痈疽外冷内疼者由阴气外逼用热物熨之大热亦不觉者须用热物熨令透随手便用紧急溃脓药使脓外出尽肿平即用生肉暖疮和正气药令进饮食不倦! [ c b0 Z% R) \) U! D
治痈疽发背初肿时方
9 R# f4 w& G/ O! ^) c* @+ s 风化石灰【二两】细辛【一两】 m; M$ u3 ^0 f+ y& p! ~
右为粗末用热醋患处干再三上其肿即消+ U1 W6 Y9 }% D8 M% `
四虎散 治发背初生筋脉紧急不舒
9 K N- e+ G/ {& ]/ p" C9 a3 A 附子【生去皮一两】天南星 半夏 狼毒【各半两】一方无附子有草乌各等分$ g+ b5 K) |& `4 U; v" |: I5 c& P% D
右四味为末热酒调成膏摊上肿处以热绢靥定觉患处如火烧不妨! W3 u: r* U2 T8 t8 s
回阳玉龙膏
& b J$ Y8 a/ J6 a) T; { 草乌头【三两炒】南星【一两煨】军姜【二两煨】白芷【一两不见火】赤芍药【一两炒】肉桂【半两不见火】
( m" y* n$ C; m( s3 y 此方治阴发背冷流注鼓椎风久损痛冷痹风湿诸脚气冷肿无红赤者冷肿不痛者足顽麻痹妇人冷血风诸阴证之第一药也用热酒调涂用法详具于后6 s, R% d8 V% ]# D, Q1 |+ o9 l
夫杂病虽见于皮肤手足之间而因必本于五脏六腑葢脏腑之血脉经络一身昼夜运行周而复始一脏受病必见于本脏脉息所经之处即阴阳分手足之所属也为病有冷有热热者易治冷者难疗夫冷必由脏腑元阳虚弱然后风邪得以乘间而入血气不匀遂自经络而客于皮肤之间脉息不能周流遂澁于所滞愈冷则愈积而不散复加庸医用凉剂而内外交攻则其为病鲜有不危者矣学者当观其外之为证而察其内之所属表里相应万无一失此药有军姜肉桂足以热血生血然既生既热而不能散又反为害故有草乌南星足以破恶气驱风毒活死肌除骨痛消结块唤阳气又有赤芍白芷足以散滞血住痛若生肌肉加以酒行药性散气血虽十分冷证未有不愈端如发寒灰之焰回枯木之春大抵病冷则肌肉阴烂不知痛痒其有痛者又多附骨之痛不除则寒根透髓非寻常之药所能及惟此药大能逐去阴毒迎回阳气住骨中痛且止肌肉皮肤之病从可知矣当斟酌用之不可大过则为全美 一发背发于阴又为冷药所误又或发于阳而误于药冷阳变为阴满背黑烂四围好肉上用洪宝丹把住中间以此药敷之一夜阳气回黑者皆红察其红活即住此药却以冲和仙膏收功如不效欲作脓又以南星草乌加于冲和用之如阳已回黑已红惟中间一防黑烂不能红者葢血已死可以朴硝明矾又云白丁香硇砂乳香用唾调匀于黑红交处作一圏上用冲和葢之至明早起药自然去黑肉如割却以药洗之掞以生肉合口药收功 一流注冷证多附骨内硬不消骨寒而痛筋缩不伸若轻用刀针并无脓血若止有乳汁清流或有瘀血宜用此药敷之若稍缓止以军姜白芷肉桂草乌等分热酒调敷骨寒除而痛止则气温和而筋自伸肉硬自消矣然治流注不可无木蜡以其能破积滞之气消坚硬之肿最妙又不可多多则能解药性葢此证主于温药故也 一鼓椎风起于中湿或伤寒余毒又或起于流注之坏证或起于风湿虚痹此证有三一是两膝相搕行步振掉膝胫骨微肿二是膝胫骨交接处大如椎腿股肉消皮缩裹骨三是上腿肿大下股冷消葢足膝属肝肝经有风寒湿气则血脉不流而作此遂为膝寒所澁凝流不动下股之血脉有去无返是以愈瘦愈冷而筋愈缩上腿之血脉有积而无散是以愈肿愈热而肉愈瘦其原若起于流注则肉凝者为烂烂则冷毒腐骨腐骨一出神仙无术未破则肌肉尚未死急以此药热酒调敷膝骨上腿处以住骨痛回阳气又以冲和涂下腿冷处引其血气使流动而不通贯血脉又以此方敷胫骨交处以接所引之血脉以散所积之阴气内用追风丸倍加乳香以伸筋如法服之无不愈者如人欲出方可用五积散加姜桂芷归又加大川芎牛膝防榔木或茶或酒调之一男子妇人久患冷痹血风手足顽麻或不能举0 c5 ? I8 Q2 X6 T$ S
动可用绵子夹袋此药在中心却以长长纒在痛处用绢袋系定此药能除骨痛附在肉上觉皮肤如蚁缘是其功也如痹可加丁皮吴茱萸没药大川乌等分然后全在追风丸表里交攻去病如神 一风邪痛不可忍内用追风丸外用此方加生面姜汁调热敷欲得立止可依法加乳香没药化开酒调为妙一久损入骨者葢因坠压跌扑伤折不曾通血以至死血在所患之处久则如鸡肺之附肋轻者苔藓之晕若年少之时血气温和尤且不觉年老血衰遇风寒雨湿其病即发宜此方热酒调敷内则用捜损寻痛丸表里交攻为妙虽然血气虚弱之人病在胸肋腰背之间者谓之脱垢不除变为血结劳不论老少年逺近歳大而徧身小而一拳半肘医之则一此等乃根蒂之病则非一剂可愈磨以歳月方可安未成劳者易已成劳者难 一法只用南星草乌加少肉桂能去黑烂溃脓谓之小玉龙此法大效 一治石痈用此方热酒调敷外却用洪宝篐住四围待成脓后破 一妇人乳痈多因小儿断乳之后不能回化又有妇人乳多孩儿饮少积滞凝结又为经不调逆行失道又有邪气内郁而后结成痈肿初发之时切不宜用凉药氷之葢乳者血化所成不能漏泄遂结实肿核其性清寒若为冷药一氷凝结不散聚久而外血不能化乳者方作热痛蒸逼乳核而成脓其苦异常必烂尽而后已故病乳痈者既愈则失其乳矣葢乳性最寒而又滞以凉剂则阴烂宜也然凉药亦未尝不用用于既破之后则佳如初发之时宜于此方中用南星姜汁酒两停调匀热敷即可内消欲急则又佐以草乌此药味性烈能破恶块逐寒热遇冷即消遇热即溃如已成痈肿则又从冲和依常法用之或加此草乌南星二味亦可破后观其原原于冷用冲和收功原于热用洪宝生肌且须用乳没住痛以减其苦至于吃药只用蒌散随人虚实参以通顺散十宣相间服之多口者为乳发乳房坚硬者为乳石正在乳嘴处肿者为吹乳在乳兜下为乳漏以肉悬垂而血易满故也故为难治一囊一口为乳痈五十歳老人无治法外有老人乳节又为可治葢在垂囊肉上为痈若近胸则为节矣 一宿痰失道痈肿无脓者可用此药防头病必旁出再作为佳不然则元阳虚耗此为散证如元阳虚耗败证者急用全体玉龙敷之拔出成脓服药则通顺散加桔梗半夏当归肉耗等药若病红活热骤则当归冲和为佳切不可误投凉剂此方但能拔毒作脓病回即止不可过若能参用陷脉神剂尤妙出外科精要 一肚痈一证十有九死葢胃属阴外寒里热凡气血潮聚趋热避寒故多为内痈不能外现间有微影欲出则又为冷药所触及服凉剂虽有神仙莫一其功医者可不慎乎凡有此证初觉腰痛且以手按之痛若走闪移动则为气块若根不动外面微有红肿则为内痈急以此方拔出毒气作成外痈然后收功冲和内则用通顺散加忍冬藤治法如前若痈自能外现者不必用此方只用冲和为妙不可轻用针刀如犯铁器口不能合只用玉龙贴痈头上四面以冲和围之依法自破若脓流不快依法用洪宝三分姜汁七分茶调敷之脓出皆尽内用十宣平补生肌外则依然收功冲和此证阴多阳少损人最甚将安之际倍服内补以生气血庶几易愈否则消而复胀口不合既安之后尤宜多服内补加附子否则气弱难平证冷者未破之先尤宜先服附子方好既破之后切不可用急澁敛口之药恐食毒不散服药力到自然合口至于内痈已成不能拔出只用冲和外贴使在外温和成脓自脏腑而出不至肉烂死生所系全在服药之功治法见前最忌毒食食毒即发反覆难疗又有孕妇病此者又与此异内用紫苏饮安胎勿轻与他药若临月则儿与脓俱下若尚逺则脓自大腑中下若初萌只服药可消若痈在外面其证必热惟可用冲和收功亦须审轻重用之恐有误也
3 X: w9 e: Q% ~. \7 u 敷贴凉药鬼遗方云凡痈疽外热内疼者是有客邪内有积毒欲作脓透之
; i" H" S1 D, V5 I- ~: e 洪宝丹【又名金丹 寸金 四黄散】
6 R- C, {* ~. D, y( e* C 天花粉【三两】姜黄 白芷【各一两】赤芍药【二两】, ? B( o3 _5 j) f/ B7 v
右为末茶酒汤使随证热涂诸般热证痈肿金疮此药一凉而已能化血为水又能使血瘀积又能凉肌生肉去死肌烂肉又能破血退肿又能滞气为浮能止痛又能为痛闭脓又能出脓一反一复此方药性无他遇凉效少遇热效多故非十分阳证不可轻用恐或凝寒治疗费力若夫金疮出血非此不可乃第一药余外但可为前二药之佐使尔当审之审之大抵此三药可合力同功者可独将专权者可分司列职者可合围交攻者可借援求救者可勇力相持者可正兵先锋奇兵取胜者可奇兵先锋正兵取胜者神圣工巧端与兵法无异然兵随印转将逐令行故立功取胜存乎其人茍非明理通变之士何足言哉用法如后 一若病势大热可用热茶调敷如证稍温则用酒调若用以撮脓可用三分姜汁七分茶调何也此药最凉能使血退姜汁性热能引血潮故血退则被引血潮被逐进退相持而后成脓作破逼脓尽流也 一凡疮口破处肉硬不消者疮口被风所袭也此方中加独活以去风用热酒调如又不消则风毒已深肌肉结实又加紫荆皮有必消之理矣一此方莫善去金疮及诸热证赤肿断诸血根不
. z f! `6 a) N7 T6 k8 Q 使焮赤若痈疽不可轻用恐贴处不散毒入内在骨则成骨痈在喉项则毒气聚喉在胸背则阴烂脏腑在腹肚则为内痈杀人不救可不慎哉只以冲和玉龙依法详证用之为妙 一年少血壮之人衰老血败之士如有溅血无药可止血尽人亡若在手足可用茶调敷手足上下尺余逺若在胸背腰腹则全体敷之把住血路方能止却用断血药【五倍末方见金疮条中】或神效军中方掞口方得安愈 一治金疮重者筋断脉絶血尽人亡如要断血须用绳及绢袋防住人手臂却以此方从手臂上用茶调敷住血路然后却用断血药掞口却不可使内补及四物等药却又能令人发呕吐甚则口眼防邪少焉发烦发热成破伤风只可下对金饮加川芎白芷姜枣煎自安却徐徐补血如或有破伤风证又须用破伤风药即葛根汤之类【方见后】后疮口用军中方如九肋鼈甲酥炙碾一凡金疮在头面上者血不止急用此方茶调团围敷颈上截血疮口边亦用此敷军中方掞口重者十日轻者三日效 一凡金疮着水肉畨花者可用薤汁调此方敷疮口两旁以火微炙之或烧早稻秆烟熏之疮口水出即愈如无水出即是风袭可用南星茶调敷之即愈然后以军中方掞口妙 一治妇人产后或经絶血行逆上心不能主或吐血鼻衂舌衂可以此方用井花水调敷颈上生艾汁调亦妙其血立止然后服药以絶原如舌衂必有血泡破之复胀可用线于舌根颈住勿除于颈项上截血内用黄芩荆芥凉心之药以收其原舌上用蜜调结口之药以治之泡破除线血不胀矣服凉心药四物汤加荆芥薄荷硃砂 一此方用药调涂热毒恐随干随痛赤肿不退当用鸡子清调敷诸热毒难干妙汤火疮同 一打破伤损在胸膈上者药通血不下可用菉豆水调此药末吞之即吐出而安又有从高坠下用通血药不下数日病人几死此必天时寒冻服大黄等药氷之血凝片不行可用热酒调军姜未饮之片时血通人得更生葢借热性以活死血则前药方能行矣
. ?& P( R9 g- u1 f 治发背初发时小后五七日赤肿高即罨药令内毒散减疼免牵引乳香膏
# N% `6 s, R9 |6 O7 O0 H0 B 乳香【一两】青薄荷叶【四两洗干】
Y% u; ?: L) Q! s8 o 右研匀厚罨患处以青绢葢之如干以新汲水润之常令湿其热毒自然消散如热毒攻结可用气毒攻结不可用
" E. w% f" y; s. ~0 i 金黄散 贴痈毒令内消) e7 F" {! Y& N; |; Z
白芷 白芨 白敛5 V6 J. X N& `
右等分为细末用新汲水调傅
. J0 n9 Z2 r7 P. ] a* k" W 治阳证肿毒并金疮3 o2 n& _/ W9 m5 K5 ~+ r- t9 Y! P% ~3 x
大粉草剉细用竹一段刮去青两头留节开一小窍入草在内满后却用油灰塞窍从冬至日放粪缸内待立春先一日取起竪在有风无日阴处二十一日验两窍好却破竹取草为细末用水调# ?8 K5 V% H7 U7 g7 N
药性论甘蕉根捣传一切痈肿上干即更传无不瘥者梅师治痈疽发背或发乳房初起微赤不急治之即死速消方捣苎根之数易效9 e& h* w$ @3 b2 U" ?, o0 S
诸疮肿痛不可忍者以葵花根去黑皮捣烂若稠防井花水少许若不稠不须用水以纸摊如膏药贴之立效% u/ C) Q o3 N7 t- i6 @( q
又方芙蓉叶捣烂罨立效晒干为末水调亦妙治发背蜗牛百个活者置净瓶内新汲水一盏浸瓶中封闭自晚至晓其水如涎取水将真蛤粉不拘多少调之刷疮上效 Y1 f' Q3 }2 W( R! M
治背痈与疖久年烟壁土黄檗等分为细末生姜汁揑成膏之夏月以茅香汤下一二钱妙【经验】
2 s) |8 u' Y) `+ [ 七宝散【本事】 治痈疽止痛拔毒' |1 T6 [" p( \8 L3 `
干荷叶心当中如钱片【不拘多少】
: p% [* x, R# }5 i 右为末毎用三匙水二盏慢火煎至一盏半放温淋洗干以太白膏之; r, N. }+ }9 V- Q# |
太白膏
8 g- A: W% \# z, ~8 O, u 寒水石【研飞过】, }4 S L7 W5 n7 w) `. T, z4 x8 X
用腊月猪脂调成膏随疮大小薄纸摊贴之
4 ^$ n' @- ?" Q) l' ? 天花青露散 罨围一切肿毒3 m1 M9 E8 F/ W
白芨 白敛 白薇 白芷 白鲜皮 朴硝青黛 黄檗 老龙骨【各一两】天花粉 青露【各三两】大黄【四两】3 ]" E8 Q4 z! ]7 O
右为细末醋蜜调匀如疽毒未成则当头罨退若已成四面围之中留头用替针膏贴之* U( ?9 r" K' ~$ J M j% h; n" e
消肿散 围罨肿毒一切疮疖并治! P: Y/ H- O! r6 z' v" U
大黄 水仙子 山药 苎根 青露 小赤豆寒水石 水姜 香蛤粉 花蘂石) \- [# `( N5 Q+ G: x# E) N
右将前药捣和如干加醋蜜调匀如疽毒未成则当头罨退若已成四面围之留一头用替针膏贴之
- h; } O q: I( E 神防膏 围罨一切肿毒: s$ y3 i! m3 y* e, o7 l
小赤豆 黄皮 白敛 白芷 天花粉 南星【各等分】
. s, O* J3 ]' U$ R" m( q" n$ E 右为末阴用米醋与蜜水同阳用当六根亦用芭蕉油此是邵色婆黄金散加黄皮为主
8 M3 o2 m7 z7 \- U 水澄膏 秘方围敷肿毒& J, |, |4 S% S) S: a( j3 H
郁金 白敛 白芨 五倍子【各一两】乳香 雄黄【各五钱】
( k8 u, w% u0 _2 r% p1 i 右为细末水调敷如热极者用腊水尤妙
: [6 T7 l3 G1 P ^& @+ G8 h 五金膏【一名葵花散】
. ^" w) G. I! J5 m- K+ p 黄葵花【七朶】川连【二钱去】山栀【三个肥者】黄檗【五钱】川郁金【三钱】
8 W' k7 x, ^! H' c# p: ~ 右为末井华水调成膏此药性急宜速打之5 c! S4 f' l: x: D/ c N9 \
清凉膏 治初患痈肿疮疖热焮疼痛消肿毒
7 I1 @/ E8 i* X 大黄【不拘多少】
! J4 i- y; |. u 右为细末用浆水调摊贴之醋摩亦得! R) |5 `) f6 G ]9 [8 h+ k
治诸疮肿不散者
9 h# e- y) m C0 x 右取白药根捣烂贴干则易之无生者用末新水调涂之亦得$ |0 q+ z4 Q4 r2 l7 b
治诸疮肿马毒疮- s8 \% a" W$ v% R( r2 P
右以马齿苋水煮冷服一升及涂疮上治湿癣白秃以马齿膏和灰涂之效治紧唇面肿捣汁涂冬用干末水调涂治丹毒发背肿捣之不住者以蓝靛和之更佳治多年恶疮捣烂之尤良治三十六种风结疮取马齿苋一石水二石一釡煮之澄清内蜡三两重煎之成膏涂疮上并服之3 C6 r$ o, g7 f0 ]/ k
清水膏 治痈疽及一切毒肿坚硬肿痛攻冲四畔焮肿抽热毒散肿气: A, Y/ x8 `9 v$ Q2 P0 w
羊桃根 川大黄 黄芩 菉豆粉 黄檗【各一两】赤小豆
1 W6 f, _0 |- P: W( Y 右为细末用芸薹菜取自然汁入蜜少许相和调药令稀稠得所看四畔肿赤处大小剪生绢上匀摊可厚一钱许贴之干即易
2 r7 s* T. V% \1 M# e 水调膏 治痈疽毒热赤焮疼痛 P6 N& d- z7 r+ o3 z8 ` m
川大黄【生用研末】杏仁【去皮尖研】盐花【各三分】
5 [ d. ?( {# h: v; F3 @ 右为细末研令匀以新汲水和调稀稠得所旋即涂肿上干即易之
' z' \7 k5 e! N3 l6 k+ L 水澄膏【郭氏】 治风热肿毒赤红色攻焮疼痛不止白芨 白敛【各四钱】郁金【一对】大黄 黄檗 黄药子榆皮【各七钱半】乳香 没药 雄黄【各半两】! `2 ^+ b, p, D$ B, X1 E% r/ B+ _4 I
右为细末用新汲水一椀药末不以多少澄于水内药定去水敷于肿处上用白纸封之用鸡翎掠此水湿润# N2 J! a1 M, i
二黄膏 治一切肿毒. f0 R3 J2 U. G& V3 J* L0 b4 Z
黄檗 大黄【各等分】6 M/ y4 T7 \/ D$ P
右为末用醋调搽如干以水润之
' U/ `9 V( s+ s1 x1 |4 Z7 I% [+ P 揭毒散) j2 I3 T$ v; V5 r2 Z0 O
大黄【一两半】白芨【一两】朴硝【二两】
. w }7 W& @0 ? 右为末用井水调搽如干再搽8 v$ i0 K: F. @1 M- z( h8 i8 |" L
按此二方乃寒凉之药若疮疡焮肿作痛属阳之
1 P0 s- H7 j; Z! v 证宜用之或防肿痛而不焮赤者恐不宜用葢气血喜温而恶寒若冷气入里反为难治之证矣0 @8 V' K: X, \* j: B
三消散 退极热证赤肿焮开者
4 F o5 C4 p) { 朴硝 熖硝 大黄 栀子【炒黑色】寒水石 南星【各等分】
/ f" L# V1 y& T" @. i! w% @ 右为细末生地黄汁调涂贴芙蓉叶捣汁调亦可 @1 X! Y4 [1 r) I
四面楚歌 敷诸般疽发肿赤痛不可忍未成角散已成角破至疮口合而止
. u3 l! s, u# y8 C2 U% c0 I 荆芥【和根剉碎】赤芍药 大檗皮 土当归 山大黄土白芷 天南星 赤小豆 商陆根【剉片子焙】白芨赤敛 白敛 草乌 寒水石【煨或炒各等分】/ C6 E0 ~0 \3 d4 ]' W
右为末生地黄汁调角四畔或苦虀根汁肿用商陆根研汁未溃则满涂上或有尖起处则留出疮口7 J0 j+ W* H# b) S; ?
水师晶明 治诸发已破未破皆洗如成脓溃烂最要洗净去故肉生新肉洗后净干再用角贴掺药一日一次( O+ v: C; r4 x# C1 [
大柏皮 泽兰 莽草 荆芥 赤芍药 山大黄 土白芷 土当归 独活【各等分】
) r+ n% E% h% u ]; `% [; ? 右剉麄散用水一斗入葱白大椒橘叶同煎熏洗如已烂入猪蹄下膝爪骨肉煎可免干痛净洗为度1 g* `: ^- L) t8 `- m# ]
防药痈疽有小白头者初起即以膏子防之毒轻者自消毒重者出水甚至流黑汁而愈最甚者即未散亦大杀其毒矣
* d/ u' I- q2 `& o 硇砂膏 治痈疽肿毒并治瘰疬防落肬痣等2 s7 c- Q7 f1 D: J" d
硇砂【生用一钱】石矿灰【一两炒黄色】白丁香【三钱炒黄色】黄丹【半斤】碱【一斤淋水五碗】
! {8 y+ @# E( Y: ^# w. b 前四味研为极细末次将碱水煎作一碗成膏待冷以前末入膏 和匀藏磁器中一应毒物以 膏防之白丁香即麻雀儿屎用坚尖者不用软頽者; N$ }- ?& u$ V) v
六灰膏 治发背疔疮疖子肿毒疬疮痔疮痔子肬子其功用与硇砂膏同也
- G! u: v3 Z: L! @: j& Q+ ?1 i 灰苋 桑木 枣木 乔麦科 茄科【各烧为灰】石矿灰【研细】0 x( f" B; v$ H3 Y
右件多少不妨和匀汤泡水淋淋下之水煎成膏如糊装磁器中一应毒物以膏防之若防疬疮痔疮待烂去少许再防之再烂去如是渐渐防去
9 j9 W9 t6 D+ r" ^1 G% J2 o5 p$ _" n& _ 援生膏 治诸般恶疮及瘰疬鼠疮才起者防破即愈血竭【一钱】蟾酥 轻粉【各三钱】麝香【五分】雄黄【五钱】乳香没药【各一钱】以上药俱为极细末! e3 ^' l# x l5 k6 z# e. h
右用荞麦稭灰或真炭灰一斗三升淋灰汤八九盌用栗柴或桑柴文武火煎作三盌取一盌收留将二盌盛于好磁器内温将药末入灰汤内用铁瓢或桑柳枝右搅又用好细石灰一升入药灰汤搅匀取出冷过宿盛于小白磁礶内凡遇诸恶疮防在当头一日二次次日又一次疮头食破约五分血水出为妙恐日久药干将前收留灰汤和用
3 B) U, p) T( A2 w% Z: P9 i: _ 灸法
# ?/ }) y3 S4 e3 W) f2 V! Q 痈疽初发小防一二日间急以大蒜头横切如钱贴其中心小艾炷灸之五壮而上若形状稍大以黄秆纸蘸酒全贴认先干处为筋脚于先干处灸之或两处先干皆灸但五七壮止又法屈指从四围寻按遇痛处是根就此重按深入自觉轻快即此灸之更于别处灸若或大肿即捣蒜为饼焙干蘸法醋灸热更换频罨或以熨斗火于蒜饼上熨之更换热饼频熨如觉患处走散即以绵帛覆葢勿令气泄俟少间敷药凡痈疽展大如之形且看头向上下先灸其前两脚次灸其尾或红筋走紧而长从尽处灸之须留头并后两脚勿灸若尽灸之不惟火气壅聚彼独无所走散又攻入里也或辨认不明以
7 U( s% q7 g! O r 白芷【三分】汉椒 桑白皮【各一分】连须 葱白【十片】
) K: U4 h9 d$ Z% d l q 右取新水煎汤入酸醋半盏淋洗少顷其筋自现可以辨验头尾
* U0 H1 a/ G- {/ ^. D$ S$ i. ] 神仙隔蒜灸法 治一切痈疽肿毒前论言之详矣凡大痛或不痛或麻木痛者灸至不痛不痛灸至痛其毒随火而散此拔引郁毒从治之法也信有回生之功其法用大蒜头切三分厚安疮头上用艾炷于蒜上灸之五炷换蒜再灸未成即消已成杀其大势疮患大以蒜杵烂摊患处将艾铺蒜上灸之蒜败再换疮色紫或白而不起发不作脓不大痛不问日期最宜多灸# J( V, a, `" C5 {: M+ x; y% R
神效葱熨法 治流注结核骨痈鹤膝等症肿硬或先已隔蒜炙而痈肿未消最宜用熨以助气血而行壅滞其功甚大又为跌扑伤损止痛散血消肿之良法用葱白头捣烂炒热频熨患处冷再换
5 `( N# b6 [- D 神效桑枝炙 治发背不起或瘀肉不溃此阳气虚弱用桑枝燃火着吹熄焰用火炙患处片时日三五次以助肿溃若腐肉已去新肉生迟宜炙四畔其阴疮瘰疬流注膁疮恶疮久不愈者亦宜用之大抵此法未溃则解热毒止疼痛消瘀肿已溃则补阳气散余毒生肌骨其阳症肿痛甚或重如负石初起用此法出毒水即内消日久者用之虽溃亦浅且无苦楚惜患者不知有此治者亦不肯用此也) E4 X' E% E4 s/ t/ j9 u
砭法 治丹毒疔疮红丝走散或时毒瘀血壅盛用细磁器击碎取有锋芒者一块以筯一根劈开头尖夹之用线防定两手指轻撮筯稍令磁芒正对患处悬寸许再用筯一根频击筯头令毒血遇刺背出毒入腹膨胀者难治 豉饼【法见兼证痛条】
: ]. S9 E2 ?, X/ G: A6 E4 P J" h- `
- `2 L5 F2 ~# O5 g/ {0 u5 ?+ p( w6 K% g4 b
* }- B8 Y' _7 d9 X9 ]. T2 Q; M5 j, V8 |6 a7 `
8 z/ l k% g; Q; f
1 D3 Q; p1 `/ X5 |; g
0 j" c8 `4 o& s8 ~
B* p% Y' Y# p# X6 g F 证治凖绳卷一百二: p8 [4 s. B2 G
<子部,医家类,证治准绳>
9 S( \. v# s- F0 F% v5 [6 b 钦定四库全书
k- @0 b: V0 X! S0 c# T 证治准绳卷一百三7 _7 y3 h+ r0 p) N1 d' P
明 王肯堂 撰
4 O, y: h0 S! N3 {$ S0 C0 e: L 外科
% ?7 X' p/ ^0 z3 p. T1 D6 h- ? 溃疡" U5 d$ Z# K2 N1 ]: k
大法痈疽已破脓出者是也 集验云痈疽既破脓出肉腐当用拔毒膏贴之邪气渐退气血亦虚脉之洪数渐宜减退当内补托里必使气血滋荣正气强盛脓色鲜浓赤肿渐収药宜补气生血秋冬微加御风寒之药十宣散十全大补汤中用桂是也气滞加香附如毒势大退气血未复宜多用人参当归黄茋四物汤之类痈疽虽已见脓根脚赤晕反展开濶或不痛或大痛此毒气不退金银白芷散十宣散去厚朴桂倍人参川归黄茋加忍冬藤连翘犀角瓜蒌根消毒之药春末夏间及秋初宜加酒芩黄连黄檗羌活腰已下可去桔梗见脓后须以补气血药为主解毒药助之或不宜于补药者宜忍冬丸四围肿焮处用毫针烧赤刺之约一米深红肿则缩服药脉得和缓为佳或破后不溃疮口坚硬者风也用蜈蝎散傅之或蠧肉不腐用雄黄轻粉敷之大忌红肿不退或饮食进少从权且调理脾胃或兼他证又另议药治腐肉不知痛痒正黑者可去之但不伤四畔好肉及里面良肉当去外之黑腐者下皆去黄白如絮之状脓内有红血丝路又不可动此项大脓次日必自脱落庶免伤其良肉若怕刀砭三四日必自脱落但用刀去者新肉易长毒气渐消凡腐肉亦有少臭气腐败去后则无变四围腐者渐渐去令浄用长肉膏贴间日用猪蹄汤洗新肉长如梅李如石榴子红活可爱日见堆阜或上有白膜皆是吉兆若腐败去后下面良肉色白而平略无纹理亦不能如米如粟不见渐生之意或脓水清淡或臭此积毒内连五脏血气枯竭乃是危证肉不能长气血不荣卫气不防疮则风寒着之用北艾黄茋汤熏洗生肌长肉药傅之用乳香膏长肉等膏贴之或肉虽长起色紫者遗毒也用地榆汤活血散敷追毒膏贴之即自红活疮口渐収仍用长肉膏贴或疮口痒用细茶葱盐煎汤热洗或疮口易収乃气血中热毒故不分消即使长肉必防流注之患或更糜溃疮口如钱大时恐转他证危殆凡痈疽疮口已収但皮嫩未可便去膏药 鬼遗方云凡发背及痈疽皆在背上不问大小有疼无疼或热或不热或冷或不冷但从小至大肿起至一尺已上者其赤肿焮热者即用急収赤肿药围定不令引开中心即用抽脓聚毒散贴之急令散毒外透内服排脓缩毒内托汤药脓成相次破穴防疮大小深浅内发其脓汁脓水大泄急须托里内补虽破穴脓汁不多再须排脓拔毒透后慎不令再肿须疼止肿消患人自觉轻便即是顺疾也最宜节慎饮食其热毒方盛或发大渴多饮冷水及冷浆之类此是毒气攻心令口干烦渴但以心气药内补脏腑即止矣【内补谓参茋之属排脓谓皂角刺之属】 薛脓熟而不溃者阳气虚也宜补之如圣愈汤之类瘀肉不腐者宜大补阳气更以桑柴火灸之 不作脓脓不溃气虚也托里消毒散去金银花白芷连翘三味加参术肉桂如不应暂用十全大补汤 肿赤作痛血凝滞也本方加乳香没药如不应暂用仙方活命饮 脓出反痛气血虚也去三味加参茋归地 溃后食少无睡或发热者虚也宜补之内补黄茋汤之类 倦怠嬾言食少不睡者虚也宜补之黄茋人参汤之类 寒气袭于疮口不敛或陷下不敛者温补之十全大补汤 脉大无力或濇而微肌肉迟生者气血俱虚也峻补之十全大补汤倍用参茋 肉赤而不敛血虚有热也托里消毒散去三味加熟地丹皮肉黯而不敛阳气虚寒也前散去三味加参茋白蔹官桂 漫肿不痛或肉死不溃脾气虚也前散去三味加人参白术如不应如姜桂更不应急加附子 肉白而不敛阳气虚也前散去三味加参茋归术 脓多而不敛气血虚也前散去三味加参茋归术熟地黄如不应暂用十全大补汤 饮食少思而不敛胃气虚也前散去三味加参茋如不应暂用补中益气汤 饮食难化而不敛脾气虚也前散去三味加参术如不应暂用六君子汤又不应佐以八味丸 脓多而带赤血虚也前散去三味加归地参术如不应暂用八珍汤加牡丹皮【出血作痛发热等叧分条在后】! s/ h! D+ L8 G- y/ Z
辨脓集验云脉而数为脓未成去但数为脓已成以手按上热者为有脓不热者为无脓按之牢硬未有脓也按之半软半硬已有脓也大软方是脓成也大按之痛者脓深也按之不甚痛者未成脓也按之即复者为有脓也不复者无脓也小按便痛薄皮剥起者脓浅也按之四痛皮色不变不髙阜者脓深也浅者宜药防破髙突者宜铍针深者宜烙更详虚实何如肿处软而不痛者血瘤也发肿日渐增长而不大热时时牵痛者气瘤也虚肿而黄者水也气结微肿久而不消后亦成脓此是寒热所为也留积经久积隂生阳寒化为热以此溃必成瘘宜早服内塞药以排之诸瘿瘤疣赘等至年衰皆自内溃不一于补养而妄行攻蚀必有性命之忧至于瘰疬结核寒热发渴经久不消其人面色萎黄皮热上蒸已成脓也【治见本条】手足指稍及乳上宜脓熟大溃方可开之麻痘后肢节上痈稍觉有脓便须决破迟则成挛曲之疾; [- t$ O" K! C2 ^6 C+ I$ M
取脓凡疮肿以手指从疮旁按至四畔上赤黑者按之色不变脓已结成又按之随手赤色此亦有脓按之白良久方赤游毒已息可就赤白色尽处灸防疮肉平实久而方消 夫痈则皮薄肿髙疽则皮厚肿坚初发并宜灼艾惟痈脓成则宜针疽脓成则宜烙 切宜熟视详审其溃熟脓透于外其势盈盈欲出只用替针丸自疮头咬开不半日许其脓自出切不可用针刀也【丹溪云精要论戒用针刀业外科者当拳拳服膺】' J$ g) y2 M o, j/ y
替针丸 治痈疽已溃未破或破后脓出不快者白丁香【一字】硇砂【一字以上】没药 乳香【各一字】
8 L: n& q& G2 m1 ^0 P$ |) Z; B% ? 石灰饼药内种糯米十四粒其法用石灰五升炉灰三升以水五升淋取清汁入大锅内熬浓汁至三二升用瓦器盛贮临用时以小青盏盛取半盏浓汁却用皮纸贴盏中浓汁面上安定然后取糯米十四粒种在皮纸面上一宿即是
9 K, m4 `% r" z6 s7 \1 ~1 ]/ Z) t% y 右为细末糯米饭丸如麦粒大毎用一粒未破用津贴疮头薄处即破脓滞不快则用一粒纳疮口内使脓不滞好肉易生
* Z p$ X( J0 l! X8 H. w 又方: I( u6 A& h9 F+ p
雄雀粪【二十粒】硇砂 陈仓米 没药【各一字】' ^' @9 I6 L# J* h' J- Y
右研匀以米饭丸如粟大毎用一粒贴疮口眼中即溃脓出8 z5 p& Y4 h4 G$ g4 Q) A, C
替针丁香丸' ]+ k4 R3 s9 a9 n* S9 `
草乌【尖】硇砂 白丁香【坚者】. f" ~* a, r1 S1 s1 g# p
右为末酸醋调防将破者令速溃若急则无如刀快蜞针一法亦妙见后
0 {8 B3 `, S7 v" R( X# @ 梅治诸痈不消已成脓惧针不得破令速决取雄雀粪涂头上干即易之雀粪中坚者为雄
) ]; U) Z4 f7 o* f; q- ^* y' ~- }# d 本事治痈疽已有疮眼未出脓痛不可忍用此药絍之即脓出巴豆一枚去皮膜不去心油盐豉十四粒口中含去皮令软同研烂真麝香少许如难丸入少稀糊揑作饼子如鼠粪大大小临时防疮口絍之只以纸撚子送入药须臾必痛忍之良久脓遂出5 p8 d/ i1 h3 [ B5 o
丹出一切疮口用出蛾茧殻烧存性无灰酒调下毎服一枚服下一个时辰便有疮口一个若服两枚出疮口两个
: N& |. d1 ~# M, C v6 t* w3 }0 W4 t3 G 精痈成脓宜针其铁用马衔铁为之形如韭叶两面皆利可以横直裂开五六分许取其毒血如觉病轻须先灸而后裂 娄按痈如椒眼数十粒或如蜂窠莲房而脓出痛不除宜用针者以针横直裂之则毒血挟脓出而愈如无椒眼之类只消直入取脓不必裂之也又法当椒眼上各各灸之亦佳不必裂也* Q0 e9 h1 H2 ?* e; z
灵铍针者末如劔锋以取大脓也 夫痈气之息者宜以针开除去之【病疑篇王注云息瘜也死肉也今世用刀割去死肉者是也】
* C" _9 D" X- O* J4 z! S/ |9 T2 R 治腐肿者刺腐上视痈大小深浅刺刺大者多血小者深之必端内针为故正【长刺节论 大者多血小者深之八字衍文也大小深浅刺七字取脓之法尽矣备矣】
P1 W5 K4 Y! i 精疽成脓宜烙可用银箆大二分长六寸火上烧令赤急手熨烙毒上得脓为効 鬼遗凡痈觉在虚处及眼不见处皆是恶症如发髙肿紫赤皮薄光泽觉里有脓毒诸药贴防不破者宜用熟铜鍼于油火上燎透先用墨笔防定却当头以针浅刺入随针出脓者顺也有不随针脓出当用白纸作絍絍入针孔引出脓毒当时肿退可及三分如肿不退是一逆也肿不退疼不除但脓出二逆也肿疼不退患人不觉疮轻三逆也虽用针破出脓亦无所济须急用引脓托里汤药以助其势力可也更有痈生实处不问浅深如有脓即用针烙无害稍缓即恐伤筋骨内疼凡近筋脉骨节处不得乱行针烙反致他病也 患疽初生赤硬或在虚处毒气浅或在实处毒气深切须仔细辨认仍问患人疼痛觉深觉浅其患处疮头不拘多少其间须有一个最大者即是大脓窍当用熟铁大针头如钗脚者于麻油灯上烧令热透以大头处按定挿入一寸或至二寸脓当下恐未有脓毒出却用白纸作絍子絍入次日取出其脓即随絍下矣脓色黄白即好若赤黑色防后有鲜血出即患人寒战不禁其有虚处不得妄行针烙 凡患发背觉似有脓成便用大熟铁针烙当正头上烙之其烙并用麻油灯上烧令通红烙入可二寸许初入肉即须横挿入不得正入恐烙透膜也如已有破处皮烂溃熟更不得用针烙如见横长赤引开濶当须两头下火针令脓毒随针引出肥人脓汁多瘦人脓汁少如肥人却少瘦人却多多是肉败壊成脓少是肉不腐烂受气实也尤宜详审不可造次便行针烙亦防患人气脉匀和荣卫气不积滞血脉不致凝澁即行针烙无畏切须仔细患人气虚脉气大者亦不可乱行针烙针烙之法不可容易先防皮纹慢厚薄紫赤色大光泽者即可用针烙如皮肉未变不可用针针亦无济大抵用针只欲引脓如针刺无脓是气伏也不可用针烙 丹或问烙法如何曰脓或汪洋欲出柰何皮厚肉深难宂者既前无内托之药先致力于内后又不用烙以开窍脉脓何由出盖脓本肉腐所成皆挟毒热之气若久留肉腠间则毒气浸淫好肉亦化为脓腐此所以烙法有功于溃疡也彼根浅而皮薄者何必假此以卖弄假法恐吓而脇取利也! l5 E, h+ l) {) R# ^0 G, s0 {: D
发表一男子溃后发热头痛脉浮虚而兼表邪也以补中益气汤加川芎白芷二剂而止更以托里药而愈一男子风袭疮口牙闗急腰背反张以玉真散一. I9 g9 W9 T; Y
服而愈仍以托里药而敛 一男子患痈将敛遍身作痒脉浮以消风散二服而止更以托里药而愈/ B$ f; ? ` E$ H/ i
攻里薛一人胸患痈焮痛烦燥发热作渴脉数而实时季冬予谓此热毒内畜须舍时从证欲治以疎黄连汤彼以时当隆寒乃杂用败毒药愈炽仍求治投前汤二剂后去二次诸证悉退以金银花散加连翘山栀四剂出水而消 罗谦甫治贾仓使父【见发背】: a- V$ P9 y0 O6 x% I
清热一男子患痈溃而饮酒焮痛发热服黄连解毒汤二剂而止更以托里消毒散而愈常治痛而大便秘脉实者用清凉饮治之
. w2 n# B H) v, @# w 已寒罗至元壬午有王伯禄者年五十七右臂膊肿盛上至肩下至手指色变皮肤凉六脉沉细而微脉症俱寒举疡医彦和视之曰此乃附骨痈开发已迟以燔起之脓清稀解待日再开之加呃逆不絶彦和与丁香柿蒂汤两服稍缓待日呃逆尤甚自利脐腹冷痛腹满饮食减少时发昏愦于左乳下黑尽处灸二七壮又处以干姜附子木香沉香茴香羌活类药防咀一两半欲与服或者曰诸痛痒疮皆属心火又当盛暑之时用干姜附子可乎予应之曰理所当然不得不然内经曰脉细皮寒泻利前后饮食不入此谓五虚呃逆者胃中虚极也诸肿疮疡皆属心火是定理也此症内外相反须当舍时从症非大方辛热之剂急治之则不能愈也遂投之诸症悉去饮食进疮势温脓色正彦和又与五香汤数服月余平复噫守常者众人之见知变者大人之事知常而不知变细事因而取败者亦多矣况医乎守常知变岂可同日而语哉 陈录判母治案【见脑疽】
[. n/ g; l. S* f0 A: g 托里温中汤 治疮为寒变而内陷者脓出清稀皮肤凉心下痞满肠鸣切痛大便微溏食则呕气短促呃逆不絶不得安卧时有昏愦
, I7 {# s2 }3 L7 R 丁香 沉香 茴香 益智仁 陈皮【各一钱】木香【一钱半】羌活 干姜【炮各三钱】甘草【炙二钱】黑附子【炮去皮脐四钱】
+ ]: v6 J7 }" Y5 Z 内经曰寒淫于内治以辛热佐以苦辛以附子干姜大辛热温中外发阳气自里之表以为君羌活苦辛温透闗节炙甘草甘温补脾胃行经络通血脉胃寒则呕吐呃逆不下食益智仁丁香沉香大辛热以散寒为佐疮气内攻气聚而满木香茴香陈皮苦辛温治痞散满为使也: U8 A. A: c: [2 I' v
右防咀作一服水三盏生姜五片煎至一钟去滓不拘时温服忌一切冷物
7 h. e$ a/ ]% R 补虚薛一童子腋下患痈不敛脓清脉大倦怠懒食少寐自汗口干以内补黄茋汤及豆豉饼灸之两月而愈凡疮脓溃而清或疮口不合或聚肿不赤肌寒肉冷自汗色脱者皆气血俱虚也非补不可 一男子腰患毒脓熟不溃针之脓太泄反加烦躁以圣愈汤四剂而宁更以人参养荣汤加麦门冬五味子两月而愈此人后患湿气遂为痼疾凡疮脓血去多疮口虽合尤当补益务使气血平复否则更患他证必难治疗慎之 一妇人患臂痈疮口紫陷脓清不敛彼以为毒未尽欲服攻毒之剂予谓疮疡之证肿起坚硬脓稠者实也肿下软慢脓稀者虚也遂用附子饼灸之及服十全大补汤百剂始愈 一妇人患附骨痈久而不敛致腿细短软脉来迟缓以十全大补汤加牛膝杜仲及附子饼灸之两月余而愈凡脓溃之后脉澁迟缓者易愈以其有胃气故也脉来细而沉时直者里虚而欲变证也若烦痛尚未痊也洪滑麤散者难疗以其正气虚而邪气实也一男子腰中患此发而不溃其气血止能发起不能培养为脓也投大补药数剂而溃又数剂脓出尚清乃服参茋归术膏斤余脓少稠数斤脓渐稠肌肉顿生大凡痈疽借气血为主若患而不起或溃而不腐或不収敛及脓少或清皆气血之虚也宜大补之最忌攻伐之剂亦有脓反多者乃气血虚而不能禁止也若溃后发热作渴脉大而脓愈多属真气虚而邪气实也俱不治常见气血充实之人患疮皆肿髙色赤易腐溃而脓且稠又易于収敛怯弱之人多不起发不腐溃及难于収敛若不审察而妄投攻剂虚虚之祸不免矣及患后当调养若瘰疬流注之证尤当补益否则更患他证必难措置慎之 一上舍年逾四十因怒脇内作痛不止数日后外结一块三寸许漫肿色不赤按之微痛予谓怒气伤肝致血伤气郁为患以小柴胡汤对四物倍用芎归黄茋贝母肉桂治之彼谓丹溪云肿疡内外皆壅宜托里表散为主又云凡疮未破毒攻脏腑一毫热药防不可用况此证为气血凝滞乃服流气饮愈虚始信而复求治视之虚证并臻诊之胃气更虚彼欲服予前药予谓急者先治遂以四君子汤加酒炒芍药炮干姜四剂少则更加当归又四剂胃气渐醒乃去干姜又加黄茋肉桂芎归数剂疮色少赤并微作痛又二十余剂而脓成针之却与十全大补汤喜其谨疾又两月余而瘳夫气血凝滞多因荣卫之气弱不能运散岂可复用流气饮以益其虚况各经气血多寡不同心包络膀胱小肠肝经多血少气三焦胆肾心脾肺少血多气然前证正属胆经少血之脏人年四十以上隂血日衰且脉证俱属不足肿疡内外皆壅宜托里表散为主乃补气血药而加之以行散之剂非专攻之谓也若肿焮痛甚烦躁脉大辛热之剂不但肿疡不可用虽溃疡亦不可用也凡患者须分经络气血地部逺近年嵗老幼禀气虚实及七情所感时令所宜而治之常见以流气十宣二药概治结肿之证以致取败者多矣 赵无锡华氏年六十患背疮溃发大如旋盘而色赤想是平日多服金石药毒发所致问之果然因令侵晨饮羊血三五升始用退热解毒生气血之剂防以生肌膏半月后肌生脓少予因归令服此药百余帖方可安全一月后复来招徃视其疮皮肉已坚厚如常但食少无力因问前日之药服几何曰疮将平遂止不服脉之沉微甚因知其气血止可供给疮平而已于真气则已竭不可治即古人所谓死于疮结痂之后果不出月而死不独此脓出后之虚若因虚而发痈疽者亦然若以常法攻之则气血不胜药力之散而愈虚邪得以乗机入内多成不救加味十全汤 治痈疽溃后补气血进饮食" L. y1 k7 V4 s" h3 W
黄茋【蒸】地黄【蒸】当归 川芎 人参 茯苓芍药【炒】白术 陈皮【各一两】粉草【炙】桂心 五味子【各半两】乌药【七钱】
. {0 u1 C( V L) p6 q 右防咀毎服一两用水一椀生姜五片枣二枚同煎分作二服留查晒干为末服之丹溪云加味十全汤须防年之老壮资之强弱症之缓急时之寒热加减用之
, b3 T: f( Q/ ~ 丹溪云加味十全汤治痈疽后补气血进饮食实为切要葢脓血出多隂阳两虚非此药何以囘生起死惜其不分经络不载时令又在识者触类而长之今之外科于疮疡肿平痛寛遂以为安漫不加省徃徃于结痂后两三月或半年虚证乃见医者不察病者不悟无补接调养之功因而转成他病者惜哉予治一士夫因脚弱求诊两手俱浮洪稍鼓饮食如常惟言问不荅肌上起白屑如防片时在冬月予作极虚处治询其弟乃知半年前曾于臂背腿三处自夏至秋冬节次生疽率用五香连翘汤十宣散与之今结痂久矣予为作参茋白术当归膏以二陈汤化饮之三日后尽药一斤白屑没者大半病者自喜呼吸有力补药应効以渐而病家反怨药不速应自作风病论治炼青礞石二钱半以青州白丸子作料煎饮子顿服之予谏之不听因而不救书以为警云
4 _4 d* q9 k) F 补中益气汤 治疮疡之人元气不足四肢倦怠口干发热饮食无味或饮食失节或劳倦身热脉洪大而无力或头痛或恶寒自汗或气髙而喘身热而烦黄茋【炙一钱五分】甘草【炙】人参 当归【酒拌】白术【炒各一钱】升麻 柴胡 陈皮【各三分】 作一剂水二钟姜三片枣二枚煎一钟空心服
3 j1 ^1 u: Q6 a$ ^# y9 u 人参养荣汤 治溃疡发热或恶寒或四肢倦怠肌肉消瘦面色痿黄吸吸短气饮食无味不能収敛或气血原不足不能収敛若大疮愈后多服之不变他病白芍药【一钱半】人参 陈皮 黄茋【炙】桂心 当归【酒拌】白术 甘草【炙各一钱】热地黄【酒拌】五味子【炒杵】茯苓【各七分半】逺志【去心炒五分】 作一剂水二钟姜三片枣一枚煎八分食前服$ D/ u* b# k1 U, n( y; a8 ]
四君子汤 治脾胃虚弱或因尅伐肿痛不散溃敛不能宜用此以补脾胃诸证自愈若误用攻毒七恶随至脾胃虚弱饮食少思或食而难化或欲作呕或大便不实若脾胃气虚疮口出血吐血便血尤宜用之葢气能摄血故也凡气血俱虚之证宜于前汤但加当归脾胃既旺饮食自进隂血自生若用四物沉隂之剂脾胃复伤诸证蜂起若命火衰而脾土虚寒必用八味丸以补土母
8 K" @& c0 k1 J0 y9 K5 f 人参 茯苓 白术【各二钱】甘草【炙一钱】3 j: i# o' Y0 _: a
右姜枣水煎服5 B6 Q& R( O! b5 `2 }
六君子汤 治脾胃虚弱或寒凉尅伐肿痛不消或不溃敛宜服此汤以壮营气诸证自愈即前方加陈皮半夏9 c* t! G; G( u; ]5 C5 m
异功散 治脾胃虚弱饮食少思即四君子汤加陈皮四物汤 治血虚发热或因失血或因尅伐或因溃后致晡热内热烦躁不安皆宜服之经云血生于脾若脾虚不能生血者宜用四君子汤加当归酒炒白术以补脾6 ]" R# Q5 e) k2 y: u
热地黄 当归【各三钱】芍药【二钱】川芎【一钱五分】
; H, [; W5 g( ?, P' m 右水煎服
+ k7 V; J5 c n# T, H4 t5 I; {9 f 八珍汤 调和荣卫顺理隂阳滋养血气进美饮食退虚热此气血虚之大药也
% a% k8 S- q) E: @+ c 当归【酒拌】川芎 芍药【炒】熟地黄【酒拌】人参 白术【炒】茯苓【各一钱】甘草【炙五分】 作一剂水二钟姜三片枣二枚煎八分食前服4 z& Q* x1 t5 T8 V$ B
十全大补汤 治溃疡发热或恶寒或作痛或脓多或清或自汗盗汗及流注瘰疬便毒久不作脓或脓成不溃溃而不敛若气血不足之人结肿未成脓者宜加枳殻香附连翘服之自消* U+ y! a- U( |$ [' y$ t: u
人参 肉桂 地黄【酒洗蒸焙】川芎 白芍药【炒】白术【炒】黄茋【盐水拌炒】当归【酒拌各一钱】甘草【炙五分】 作一剂用水二钟姜枣煎服+ x( w2 Y' G% N( e7 P
归脾汤 治忧思伤脾血虚发热食少体倦或脾不能摄血以致妄行吐下或健忘怔忡惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗或肢体肿痛大便不调或妇人经不准晡热内热或唇疮流注等症不能消散溃敛白术 白茯苓 黄茋【炒】当归 龙眼肉 逺志肉 酸枣仁【炒各一钱】木香【五分】甘草【炙三分】人参【一钱】
. n! R F! L/ c 右姜枣水煎服6 I, ?: r6 r& j& z
黄茋人参汤 治诸疮破后食少无睡及有虚热秽气所触者
( w* h+ D v5 Z( Q/ d+ P- z( q- v 黄茋【二钱】人参 白术 麦门冬 苍术 陈皮升麻 五味子 当归身 甘草【各一钱】黄檗【炒四分】炒麴【五分】/ l& B4 Z' T" w$ ^
右作一服水二钟煎至一钟食逺服
# m8 g( G- m3 V* j 托里当归汤 治溃疡气血俱虚疮口不敛或晡热内热寒热徃来或妇人诸疮经不调小便频数大便不实等症
# E H$ m- [6 n# C3 a& `" q/ M 当归 黄茋 人参 熟地黄 川芎 芍药【各一钱】柴胡 甘草【各五分】6 J( K6 Z% k2 T* S
右水煎服
6 X5 W, j0 Z, s: F5 z( _- G' Z 内补黄茋汤【见痈疽兼症痛条】
- ~, s: J. r0 I. ?' W7 r 人参散 治痈疽内虚不足/ T j( x: G9 X' w6 a, R; u
人参 白术 白茯苓 枸杞子【各一两】熟地黄黄茋【剉各二两】桂心 白药 当归【微炒】甘草【炙各半两】
3 M5 D7 Q; J0 | 右剉碎毎服四钱水一中盏入生姜半分枣三枚煎至六分去滓不拘时温服
+ f& a% Q$ V( E6 i) n 麦门冬汤 治痈疽溃后脓水不絶8 P+ O. I2 n! p- R# [
麦门冬【去心】黄茋【剉】五味子【炒】白茯苓【去黑皮】人参【去芦】官桂【去粗皮】当归【切焙】逺志【去心】芎防【各一两】甘草【炙七钱半】
6 E' |0 ~6 o) w6 z0 r6 `" N6 m 右防咀毎服五钱水一盏半入生姜半分擘碎大枣二枚擘破同煎至一盏去滓空心温服
+ ]4 V; v. ~9 B( f) `. A9 \ 防壁都尉 治诸发已溃去旧生新老人气血虚弱宜补之此溃后服至愈而止 \, ?8 R. S: |$ b& ~$ b- n% O
防风【去芦】厚朴【去粗皮姜汁炒】苦梗 白芷 黄茋【炙各半两】川芎 甘草 桞桂 当归【各三钱】人参【二钱】
' w. m* W8 E' M 右为末毎服二钱空心温盐酒调服至疮口合后更服为佳不饮酒木香汤兼服降气汤尤妙【方见】
+ G* B3 s q" [: x2 L k# l" q: t 六味丸【一名六味地黄丸】此壮水之剂夫人之生以肾为主凡病皆由肾虚而致此方乃天一生水之剂无有不可用者世所罕知若肾虚发热作渴小便淋秘痰气壅盛咳吐血头目晕小便短少眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰腿痿软五脏齐损肝经不足之症尤当用之水能生木故也若肾虚发热自汗盗汗诸血失血失音水泛为痰之圣药血虚发热之神剂也
/ G! X# x" b$ U, ^ 熟地黄【生者自制八两】山茱萸肉 山药【各四两】白茯苓牡丹皮 泽泻【各三两】
. M" m" \1 V+ l 右地黄杵膏余为末蜜和丸桐子大毎服七八十丸滚汤下( a+ I5 d1 F$ |# [ U5 W( w' Q6 {2 S
八味丸 治命门火衰不能生土以致脾土虚寒而患流注鹤膝等症不能消溃収敛或饮食少思或食而不化脐腹疼痛夜多漩溺即前方加肉桂附子各一两经云益火之源以消隂翳即此方也
' b) M7 h! U0 m! I) E/ p" n 加减八味丸治症同前即六味丸加肉桂五味子各一两
" M' H& s+ d% F- B- _2 J 东垣痈疽用药加减法 如发背疔肿脓溃前后虚而头痛者托里药内加五味子 恍惚不宁加人参茯神虚而发热者加地黄瓜蒌根 潮热者加柴胡地骨
' x6 U& H5 J2 x- k6 {; M& ~ 皮 渴不止者加知母赤小豆 虚烦者加枸杞天门冬 自利者加厚朴 脓多者加当归川芎 痛甚者加芍药乳香 肌肉迟生者加白蔹官桂 有风邪者加独活防风 心惊悸者加丹砂 口目瞤动者加羌活细辛 呕逆者加丁香藿叶 痰多者加半夏陈皮作痛丹溪云脓溃之后肿退肌寛痛必渐减而反痛者此为虚也宜补之【托里消毒散去后三味加参茋归地】 脉数虚而痛者属虚火宜滋隂【托里散加生地】 脉数实而痛者邪气实也宜泄之 脉实便秘而痛者邪在内也宜下之【清凉饮】 脉濇而痛者气血虚寒也温补之【定痛托里散】 亦有秽气所触者宜和解之【东垣黄茋人参汤丹溪云药乳香之类】 亦有风寒所逼者宜温散之【败毒散丹溪云防风桂枝之类】 若有脓为脂膜间隔不出或作胀痛者宜用针引之或用利刀剪之腐肉堵塞者去之
; E Z v8 h8 N" f( g 丹权小娘疟后右腿股生疖破后筋吊疼脉虚而濇询之小便时疼处亦相应宜与生血导热0 q, m8 n5 ?/ g* u
川芎 当归头 条芩 生地黄 赤药牛膝 黄檗 甘草【炙二分】青皮【炒】槟榔【五分】
$ H: {* H, C& F/ t1 k8 ^ 通草【三分】桂皮【一钱】
5 ?# f& j Z$ O 右煎食前热饮之
; Q& e; f3 Y M7 G 人参内托散 治疮疡溃脓而作痛者
- V8 j4 r( K4 X$ \, F 人参 黄茋 当归 川芎 厚朴 防风桔梗 白芷 官桂 紫草 木香 甘草
$ d2 ^% j8 b. X9 u5 o4 a 右入糯米一撮水煎服
7 u8 ~; W" m- E& t 余见后兼证痛门宜防防8 G% [* m3 ^+ T- y+ F4 b) |* n
发热戴院使云未溃之际憎寒壮热狂言妄语如见鬼神脓去已多而大热不休者似为难治葢毒之得脓犹伤寒表证之得汗汗已而反大热则为壊伤寒矣又云患痈毒人脓血已溃所去过多津液枯竭多病于渴纵有发热躁扰等证不可以治宜用益荣生津之剂若大热不止者难疗 脉浮或弱而热或恶寒者阳气虚也宜补气【补中益气汤】 脉濇而热者血虚也宜补血【四物汤圣愈汤人参养荣汤】 午前热补气为主【四君子汤 黄茋六一汤】 午后热补血为主【四物汤圣愈汤】 脉浮数发热而痛者邪在表也宜散之 脉沉数发热而痛者邪在内也宜下之
2 ]: U L$ {4 a+ k 薛疮疡发热烦躁或出血过多或溃脓大泄或汗多亡阳或下多亡隂以致隂血耗散阳无所依浮散于肌表之间而非火也若发热无寐血虚也用圣愈汤兼汗不止气虚也急用独参汤发热烦躁肉瞤筋愓气血虚也用八珍汤大渴面赤脉洪大而虚隂虚发热也用当归补血汤肢体微热烦躁面赤脉沉而微隂盛发躁也用四君加姜附东垣云昼发热而夜安静是阳气自旺于阳分也昼安静而夜发热是阳气下陷于隂中也如昼夜俱发热者重阳无隂也当峻补其隂治者详之托里消毒散加减法 头痛发热邪在表也本方加川芎羌活若外邪在表而元气实者暂用人参败毒散头痛恶寒表虚也去金银花连翘二味倍参茋
+ ]' V! T( J# Z; Y/ @4 ~3 `, \7 ` 发热饮冷便秘内热也去参茋归术加大黄 发热饮热便秘内虚也去二味加参茋归术 面目赤色烦热作渴脉大而虚血脱发躁也去连翘金银花白芷三味倍黄茋当归如不应暂用当归补血汤 身热恶衣欲投于水脉沉微细气脱发躁也去三味加肉桂附子如不应暂用附子理中汤 若妇人劳役恚怒或适经行发热谵语或夜间热甚病在血分也去三味加生地黄牡丹皮柴胡如不应暂用加味四物汤
A' Q( F/ f& ~" c 一男子脓熟不溃微痛少食倦怠发热予为针之脓涌出热益甚乃虚故也急以人参黄茋汤二剂热愈甚此药力尚未及也又二剂果应再以当归补血汤数剂而痊东垣云发热恶热大渴不止烦躁肌热不欲近衣脉洪大按之无力或目痛鼻干者非白虎汤证也此血虚发躁宜当归补血汤主之
0 q+ ?1 N' m- e0 h$ N e; T; ]7 L 一儒者患流注发热作渴头痛自汗脉洪大按之无力此气血虚寒也用十全大补加麦门五味治之其症益甚仍用前药加附子一钱四剂诸证悉退却去附子加肉桂二十余剂气血渐复又因劳心发热恶寒饮食减少此脾胃复伤元气下陷用补中益气加附子一钱二剂热止食进仍用大补元气而安后因考试不利懐抱不舒更兼劳役饮食日少形气日衰吐痰作渴头痛恶寒或热来复去或不时而动仍用补中益气数剂诸症渐愈元气渐复乃去附子再加肉桂五分百余剂而愈一男子背疮不敛小便赤澁臖肿发热口干体倦脉. {( R+ |2 y" S$ { C' a7 J# e
洪数而无力用参茋归术熟地芎陈皮麦门五味炙草肉桂以补元气引火归经脉症益甚此药力未能及也再剂顿退却去肉桂又数剂而愈此症因前失补元气故耳 操江伍都宪背疮愈后大热误为热火用苦寒药一钟寒热益甚欲冷水浴身脉浮大按之全无余曰此阳气虚浮于肌表无根之火也急用六君子加附子一剂即愈' R' `; O- D/ I, E0 b
娘舅于见素膏粱厚味四十三嵗疽发于背疡医投五香汤躁热欲狂予固沮之而后已溃后平静一日热复大作五六日益甚脉洪数无伦医皆以为虚宜补予私计膏粱之变重以五香之热当治以苦寒且大便不行数日矣盍下之以泄其毒乎乃研石膏末两许知母二三钱甘草一钱黄瓜蒌一枚和仁捣碎为一剂命僮炽炭注水而自煎之医夏生苦口力諌以隆冬溃疡无用白虎法余故复加石膏两许而置大黄片五钱于袖中汤既沸则以袖笼药铫若为移逺火者而潜下大黄于铫中时妻叔二三辈皆环炉坐注目而视不觉也夏生语于声甫饮是药必死别去声甫以告余哂之药成持以饮外舅少顷大便下结粪及食物未化者满行圊中热退身凉乃以四君子汤调之月余而平先是毎旦诊脉皆言不思食食少而疮大去死肉多自虑何以生肌敛口乎予信之初意其便溺阻隔而漫下之亦不知其为伤食发热也夏生愧甚遂徙去: n1 u4 i# \; |, i9 |- c6 D
黄茋散 治痈溃后补虚去客热; X- y0 k8 N- P* ~
黄茋 石膏【各二两】知母 麦门冬【去心】白药白茯苓 桂心 熟地黄 人参【去芦】 川升麻【各一两】甘草【炙微赤半两】
( C, E2 R! \1 U" n, x3 U3 x {0 Q 右剉碎毎服四钱水一中盏煎六分去滓温服日三四服
$ B" Z) ~! ?4 ?5 w' E 当归补血汤 治疮疡溃后气血俱虚肌热躁热目赤面红烦渴引饮昼夜不息脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若悮服白虎汤必死宜此主之7 i2 N! d% w2 G6 _# c7 M, d
黄茋【炙一两】当归【酒拌三钱】 作一剂水一钟半煎六分服
! ]$ j) I2 b0 H. {" ^3 X7 o2 K* o 沉香散 治痈脓溃已絶肌肉内虚尚有余热
* f+ i1 H7 ^+ y& w- C 沉香【剉】柴胡【去苗】黄茋 麦门冬【去心各一两】白术【七钱半】熟地黄【二两】黄芩 瓜蒌根 甘草【生剉各半两】
( d% `8 _* B5 F: H8 K 右剉毎服四钱水一中盏入竹叶二七片小麦五十粒煎至六分去滓不拘时温服
, _# ~% V2 n9 \% E8 D) f, [, L$ c 加味逍遥散 治肝脾血虚内热发热或遍身搔痒寒热或肢体作痛头目昏重或怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛或胸乳腹胀小便欠利
1 \' v! B6 R( y; ]- p 甘草【炙】当归 药【酒炒】茯苓 白术【炒】柴胡【各一钱】牡丹皮 山栀【炒各七分】1 [' v8 r! R& e, `5 L6 X' ?& N
右水煎服
3 Y9 ~' p3 J% {% i2 O: Z1 b" q 栀子黄芩汤 治发背痈疽溃后因饮食有伤调摄不到发热不住用以退热
* W! c1 q/ A s5 } 漏芦 连翘 山栀仁 黄芩【去心】防风 石韦【如无有以桑白皮代】生甘草 生犀角【屑】人参 苦参【各去芦】茯苓【去皮各二钱半】生黄茋【一两去义芦】
2 v3 U) p4 w' j2 M 右为粗末毎服四大钱水一钟煎至六分去滓温服. J/ e. W2 p K7 U9 I% d e
恶寒一男子溃而恶寒用四君子汤加桂倍用黄茋大料四剂而止脓水尚多投八珍汤加桂数剂渐少惟疮口不合以附子饼及十全大补汤毎剂加炮附子五分数剂乃去附子又服月余而愈 一男子溃后畏寒脉虚以四君子加炮姜四剂而愈以十全大补汤月余而敛仲景云脉虚则血虚血虚生寒阳气不足也疮肿脉虚宜托里和养血信夫
* w: ]& |9 h; [/ j. A. s 呕逆丹溪治一老人年七十【云云见兼症呕条】; ]3 g$ @& Z6 V( I. `5 a+ }
五香白术散 寛中和气滋益脾土生肺金进美饮食【方见内痈门肺痈条下】
# I& z" a) c3 X7 K* u; Z 禁忌丹五香汤即五香连翘汤去射干大黄升麻连翘加参犀角若用于肿疡犹可借其飞走以攻散其毒使不延蔓若用于溃疡虽多有参茋甘草之缓补而走泄太多宁不犯仲景已有得汗复汗得下复下重虚之戒可不省乎1 j6 G2 u" ^8 ]
精要云血气闻香则行闻臭则逆又言饮食调令香美益其脾土养其真气夫甘而淡者可养脾土若香美者但能起火经以热伤脾热伤气为戒今曰益脾养气若施之于肿疡者似有畅逹之理溃疡后用香美恐有发湿热损真隂之患矣. V2 z3 ?/ V- R+ E$ y
精要云热盛脉数与漏芦汤单煮大黄等汤不甚热脉缓弱只投五香连翘汤夫热盛脉数若肿疡时脏腑秘而体实者犹可与大黄若溃疡后脓血出多者热盛脉数去死为近其可下乎缓弱之脉古人皆以为邪毒已散五香之飞走升散其可用乎
! }1 {% ^+ F6 ~) ?5 v1 Z( |$ w 精要云初成脓宜用烙得脓利为効亦服神仙追毒丸此又不能无疑者也夫追毒丸下积取毒之药决无取脓之効今用烙而得脓若在里之气血壮实则脓自出如推矣何不以和气活血之药佐参茋补剂使脓自托出乎
" k5 H: ~/ R. F9 f! f; b" q 精要云疮作渴甚急与神仙追毒丸取下恶毒与清膻汤万金散五香连翘汤六味车螯散千金漏芦汤皆可选用下利已后渴尚未止宜用生津补气药则津液生气血完渴自止矣夫大渴而与利药非明示脉症何以知其当下后又言下利后渴又不止却用补药又不明言脉症恐自但有大渴必与峻下下后尚渴方与补药夫医者治未病如此用药可乎况渴属上焦当肿疡时犹或可用若溃疡时渴恐因血气之虚何以待下利后方议其虚哉
5 F" v* z4 [5 w6 d. O 精要论疽疾咽喉口舌生疮归罪于不得内托以致热毒冲心与琥珀犀角膏夫于肿疡时用之犹或近理若于溃疡后用之彼犀角脑子之升散宁不助病邪致虚以速其死也耶后有犀角散以大黄佐黄茋用黄茋则知其虚用大黄又似疑其有实热夫疮溃体虚纵有旧热将自渐因脓血而消何必以峻令利动脏腑若在秋冬何异用刀劔耶
8 G$ c) V4 g" _2 N; k 精要论痈疽发寒热多汗或先寒后热或先热后寒或连日作或间日作必先呕痰然后寒热寒热解大汗出不可专以为有热亦有气虚而得者亦有因怒而得者又有先感寒邪脾气不正而有此证者夫气虚者当以补气药补之因怒者当以顺气药和之脾气不正者当以调脾药养之今用不换金正气散悉是温散泻卫之药而欲以一两人参収拾十四两之泻卫可乎若用于肿疡时感寒邪者犹或庶几彼气虚者因怒者脾气不正者此方能兼治乎又未知用于肿疡耶溃疡耶鬼遗宂有孔慎风仍慎再合如再合者为风湿邪气攻搏而再生脓宜如前以通和汤药依次第用不可急性恐伤气害人之命也 三因疮疡未合风入为破伤风湿入为破伤湿二者害人最急仓卒不知其因甚难认治痈疽瘰疬溃后尤宜谨之8 F! _3 M! S3 i( j+ I
追蚀脓蠧疖之薄皮剥起痈疽之疮口细瘰疬火针破核之后皆可用追蚀破脓之药痈疽开后疮口再闭宜用药絍以通之或用纸或用髪或用干稻草叶皆可涂撚絍涂以蟾酥硇砂白丁香巴豆寒食面之类或用五灰膏随轻重涂絍用之疮疽腐败可用手法去之或用金寳膏去之或用雄黄轻粉傅之多待数日亦自脱落疽破后有蠧肉努出者逺志末酒调涂之则渐渐消去如不消用五灰膏涂之则消痈疽久流脓水不腐不败气血不能滋养疮口滞毒日渐内侵好肉而为蠧肉脓水过处渐成膜管如鹅毛管而软其疮口如鱼嘴様日久不能愈筋烂骨壊用金寳膏或涂或絍或封之一日三四次用之不耐痛者一日二次用之其蠧肉膜管消尽以滋润膏药贴之 薛新甫云疮疡之症脓成者当辨其生熟浅深肉死者当验其腐溃连脱丹溪先生云痈疽因积毒在脏腑当先助胃壮气为主使根本坚固而行经活血佐之令其内消余尝治脉症虚弱者用托里之药则气血壮而肉不死脉症实热者用清热之剂则毒气退而肉自生凡疮聚于筋骨之间肌肉之内皆因血气虚弱用十全大补汤壮其脾胃则未成自散已成自溃又何死肉之有若不大痛或不痛或不赤或内脓不溃或外肉不腐乃气血虚弱宜用桑枝炙及十全大补加羌桂壮其阳气则四畔即消疮头即腐其毒自解又何假于针割若脾胃虚弱饮食少思用六君倍加白术壮其荣气则肌肉受毒者自活已死者自溃已溃者自敛若初起或因尅伐或犯房事以致色黯而不痛者乃阳气脱陷变为隂症急用参附汤温补囘阳亦有可生 吴庠史邦直之内仲夏患背疽死肉不溃发热痛甚作呕少食口干饮汤脉洪大按之如无此内真寒而外假热当舍时从症先用六君加炮姜肉桂四剂饮食顿进诸症顿退又用十全大补仍加姜桂之类五十余剂而死肉溃又五十余剂而新肉生斯人气血充盛而疮易起易敛使医者逆知预为托里必无此患六合囘生丹【又名六合夺命散】 治发背痈疽溃烂者有囘生之妙
& q: n) f) n- S' |- n+ m 铅粉【一两】轻粉 银硃 雄黄 乳香【篛上炙焦】没药【亦炙各二分半共一两一钱二分半】
5 m2 M# B0 v! C- h' z7 p, u 右六味各择真正好者研为极细末収贮凡治其病先煎好浓茶疮洗浄软帛拭干后剖开猪腰子一枚用药一分掺于猪腰子上却傅患处待猪腰子上发热如蒸良久取去自此拔毒气减痛苦定疮口出脓秽不可手挤第二日依前法仍傅之第三日亦傅之疮势恶甚可傅七八九次疮小只傅一次可愈猪腰子不发热勿治又治对口疮同前
! t8 G0 z( r7 ? 【沁阳焦阁老先生尝施此方用药一分傅一次则止茶仙施此方加药至三五分傅数次见効尤速功多在拔其毒耳疮口大者恐一个猪腰子傅之不足可加半个剖腰子法不可剖脱做两防须要相连成片大约量疮口大小掺药则可用猪猪腰子为佳其腰子有毒宜深埋之】1 ~( C( \' B% e7 A
若臁疮日久不愈用黄蜡少加好黄丹化摊纸上量疮大小裁其蜡纸炙热掺药一二分粘在蜡纸上面贴疮绵缚住任疮出尽恶水即愈若患下疳仍用猪腰子切作寛片掺药缚裹疳上或以尖刀穿开猪腰子纳药于内笼套其疳亦良羊鱼鹅鸡犬鸭及发毒菜物俱忌之
3 O! _* [* Q- A, ?3 Q( X 骊龙散 治发背痈疽破与不破二者之间功能捷奏
, a. [ q. i9 ^ 珍珠【五分】牛粪【十二月生用余月烧存性】铁锈【各重一两】& m* x( Q& |# X+ J
右研细末以猪脑髓和好醋调傅疮口三五次愈初起者自消凡发毒品味忌食之
6 z6 v( g f6 k z% N 麦饭石膏 在脓溃后围疮口' x2 A/ N. E6 o# e! U1 y! R; E7 A
麦饭石不拘多少炭火煆至红以好米醋淬之如此煆淬十数次研为末重罗去粗者取细末入乳鉢数人更逓研五七日如面极细为妙
( D; J+ Q7 ~# f+ ~, E4 `# u% Y 白蔹【研为细末】鹿角【不用自脱者须用带脑顶骨全者却是生取之角截作二三寸长炭火烧令烟尽罗为末再入乳鉢更逓研令极细】
% x$ C$ l# @4 m% y9 ^; y7 f5 B 右用麦饭石细末【二两】白蔹【末二两】鹿角灰【四两】务要研得极细方有効粗则反致甚痛细则大能止痛収口排脓【精粗之异如此】和合量药末多寡用经年好米醋入银石器内熬令鱼眼沸却旋旋入药末用竹篾子不住手搅熬一二时久令稀稠得所提出以磁器盛之冷以纸葢覆勿令着尘用时先以猪蹄汤洗去脓血以故帛挹干鹅翎蘸膏涂傅四围凡有赤处尽涂之但留中心一口如钱大未溃能令内消已溃则排脓如湍水逐日疮口収敛疮久肌肉腐烂筋骨出露用旧布片涂药贴疮但内膜不穿亦能取安洗疮不可手触嫩肉亦不可口气吹着合药亦忌腋气之人及月经见行妇人见之仍可熬好米醋一大椀収磁器内逐日用药于疮上久则药干以鹅翎防醋拂拭药上勿令绷也初则一日一洗一换药十日后两日一换 古方云麦饭石顔色黄白类麦饭曾作磨者尤佳按麦饭石不可作磨状如麦饭圑半粒防如无此石常以旧面家磨近齿处石代之取其有麦性故也或溪中寻白石如豆如米大者即是也其石大小不等或如拳如鹅卵略如握聚一圑麦饭; N" p- ?, L* z5 D k }) X6 B
解毒百用膏# N" t9 x$ e: s' A
猪牙皂角【煨】南星【各一两】大米【一合炒黒】臭小粉【干者四两炒焦去火毒】; h5 _/ h; Z7 p
右为末和匀蜜水调围 治攧扑酒醋调围" A5 H% h( P, L; M' r7 F! B+ e
刘氏贴发背痈疽脓尽四面皮粘恐有脓毒攻起宜用逼毒散0 C* z/ ^' h& L, S
黄药子 白药子【各一两】赤小豆【二两】雄黄【一钱】
' e& ?( j3 N, K 右为末水调傅* h! T7 U4 t9 a T7 X. B
青散子 治发背痈疽脓尽生肉平满宜用此疮口生肌8 Z7 _( O5 c& q& H( B
槿花叶【盛时収隂干取四两为末】青赤小豆 白芨【各二两】
4 l- K: r/ w* L+ M# \( ]9 q 右为末临时用槿花末三钱匕白芨小豆末各一钱匕相和新汲水调摊纸上贴四畔中心疮口不用贴4 b( p! V' b7 ^* V3 p2 L
雄黄解毒散 治一切痈肿溃烂毒势盛者先用此药二三次以后用猪蹄汤) _' t* ?$ x3 U) e+ A% a
雄黄【一两】白矾【四两】寒水石【煆一两】 用滚水二三碗乗热入前药一两洗患处以太乙膏或神异膏贴之. U- a) q' {, R* O' ~: |+ I
猪蹄汤 治一切痈疽肿毒消毒气去恶肉凡疮有口便须用此汤洗
& }; M( s2 T6 @1 J+ i0 Q 香白芷【不见火】黄芩【去心】赤药 露蜂房【取有蜂儿者】当归【去芦】羌活 生甘草【各等分】4 p# L1 b4 M8 M4 d
右为粗末防疽大小用药如疽大加料用先豮猪前蹄两只一斤只用白水三升煮软汁分作二次澄去面上油花尽下面滓肉毎次用药一两投于汁中再用文武火煎十数沸去滓以故帛蘸药汤温温徐薄揩疮上死肉恶血随洗而下浄洗讫以帛挹干仍避风忌人口气吹之有狐臭人并月经见行妇人猫犬并不许入病人房洗疮切勿以手触着洗疽之方所传甚多唯此方极効其用露蜂房有理葢以毒驱毒也
& u; [% b' N9 X1 v* I6 p 集香散 洗痈疽溃烂
( q" X5 @( @; t/ d* p: l 白芷 藿香 茅香 香附子 防风【各三钱】木香甘草【各一钱】 作一剂用水三盌煎数沸去渣淋洗患处
/ ^) | B2 j' U& m- x& j 薛按此方乃馨香之剂也经云血气闻香则行得臭则逆即此意也若疮毒将尽宜用之若毒未尽或有瘀肉宜先用防黄解毒散解之后宜用此方须用膏药防贴使风邪弗入肌肉易生大凡一有疮口即用膏药贴之至収口为度最忌生肌之剂: O* f/ ^1 O9 W7 p3 a* C5 ]3 z
熏洗方 凡诸发及痈疽瘰疬臁疮汤荡火烧等疾或有别作一种秽臭气息不堪闻者最是恶证或已破未破或小或大皆当作急治之可用忍冬藤一握擂细用无灰酒滤汁服之以滓傅疮四围用云母膏别研亦可剪开大口以防其疮之上竢其疮出脓便以豮猪蹄汤等十分浄洗久洗为妙至一二时辰不妨次用后药熏之% I# I% q0 `: h6 `# G+ U" h
好降真香末 枫香末: w& K7 q, T( R7 I
右二味于铫中搅匀丸如弹子大却取香炉一枚依炉口造纸烟筒一个如烧龙涎香様慢火爇之以烟筒口熏疮上不拘丸数稍倦暂止然后更熏未出脓者即出已出脓者即干直生肌合口然后止向后有赤肿去处又再熏大概欲屏去秽气也! C$ O' h; X) k
痈疽有死肉不去者用白丁香霜梅深则絍之浅则干掺于膏药上甚妙
0 x) [& A: R( j, L8 e B 海又方膏药内入雄黄巴豆少许不伤好肉止去恶肉不惟恶疮凡痈毒有恶肉者俱可去5 e! t+ ^/ z: J% m# K( I
又方雄黄散 以雄黄一钱另研巴豆不去皮研如泥入乳香没药少许再研细少上恶肉自去
3 Q, m1 e# ~+ ~! [- {1 z% _1 P; P 乌金膏 治发背中央肉死涂之即腐未死涂之即生若初起肿痛用防数处其毒顿消若肉腐涂之即溃若恶疮顽疮元气无亏久不収敛者内有毒根以纸撚蘸絍其内有等发背因元气虚弱或因尅伐元气胃气亏损毒气散漫中黯外赤不腐不溃服大补之剂中涂三四寸许至五六日间赤黯之界自有裂纹如刀划之状中央渐黑渐脱须用纯阳之药以接其元气庶能収敛若妄用刀针去肉出血阳随隂散元气愈伤或涂凉药则毒气不解气血愈虚非徒无益而又害之+ D3 I! Y0 C! F2 {7 G8 s
用巴豆一味去殻炒黑研如膏丹于患处临用涂之
) h- ~. j- c; A" X/ d3 I 追毒丹 治疮疽黑陷者用针刀开疮纳此丹使之溃然后去败肉排脓随证治之痈疽疔疮附骨疽并皆治之
% U1 C4 H% S b2 a; _ 巴豆【七粒去皮心不去油研如泥】白丁香 轻粉【各一钱】雄黄黄丹【各二钱】
, K& U/ r2 R- l 右件研和加白面三钱滴水为丸如麦大针破疮纳之覆以乳香膏追出脓血毒物漏疮四壁死肌不去不可治亦以此追毒去死肌乃养肉令愈疾小者用一粒大者加粒数用之( E5 ]3 H! T9 t4 z5 e- D
追毒乌金散 治疮口恶肉毒溃脓血4 \8 C, t6 h( T/ t7 J) f) P: ~
巴豆【五钱】寒食面【一两】好细墨【一锭】( d3 [, h$ H% u& j: V
右为细末用水和面作饼子将巴豆包定休教透气文武火烧成深黑色为细末量疮贴之用胆汁就和成锭子新水磨用扫五七次妙
+ J( ~2 r% G: J' V8 i( Q 梧桐泪方
, o9 w* N' }4 ?9 r, o; ~ 痈疽势肿恶不溃坚硬以快利刀将患处划成十字路用面水调稠厚周围疮口外髙起五分许如塘池様泪填半满用好米醋滴泪上须臾自沸勿令滚出面外次日用金银花煎汤洗浄再如前用一次只用醋洗不痛烂肉自去: y! M5 i7 @5 y
薛按此方果恶疮恶肉不腐宜用之亦有阳气虚不能腐化者宜用大补之剂+ H1 U. s, N# S
治恶疮有死肉者及追脓保命
9 x4 J4 R1 b0 g 白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香【各一钱】
* n. ~" K" l: F: p& `5 S 右为细末新饭和作锭子用之
/ D/ l, ^8 H8 K 神异膏 治痈疽壊烂及诸疮发毒
. g# w3 C1 K/ @# u: e _ 雄黄【五钱】滑石【倍用】
m( e/ D. Y9 e4 X 右为末洗后掺疮上外用绵纸覆葢相防凡洗后破烂者用此贴之; |! q) `& r- I' y( ~ P5 f
止痛拔毒膏 治一切疮发臭烂不可近未破则贴破已破则生肉杖疮疔疮皆用之7 P$ [* o8 ` }
螌蝥【四十九枚】桞枝【四十九条】木鳖子【七个】乳香 没药麝香【少许】松脂【三钱】: a3 V) y7 K# G$ J- ` \: b
右用真清油十四两煎黑桞条焦枯滤去渣入黄丹五两滴入水中成珠为度却入诸药搅令匀入甆器中収了后用
5 S* a! P8 x' X& H* X3 a$ {" v 郭氏青金锭子
4 ]; q# Z$ a7 F" | 铜绿【三钱】青矾 胆矾 轻粉 砒霜 白丁香苦葶苈【各一钱】脑子【少许】麝香 H" s& O9 T& q, g$ c C
右将葶苈研细次下研药同研极细打稠糊为锭子或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细约二三寸长防疮口深浅絍入疼者可治不疼难治
0 y. Q7 M; E, E6 d: x 第一般峻碧云锭子砒霜生开疮口用
1 _/ g1 h$ \' K/ u: n' j1 X 第二般缓碧霞锭子砒霜煆去死肉用
9 g7 f2 t) S# E$ P 第三般缓慢碧玉锭子去砒霜加枯矾生好肉用7 i4 \3 Y5 @. |' A: n- O8 M
翠霞锭子 治年深冷漏日久恶疮有歹肉用之铜绿 寒水石【煆】滑石【各三钱】明矾 腻粉 砒霜云母石【研如粉各一两二钱半】6 K# k& s/ f" t% r- L: {. w. D* u
右研细末糊为锭子如麻黄粗细长短不拘量疮口深浅絍之如修合天色晴明则可
9 t4 c( | W% M+ j3 M 信効锭子 治一切恶疮! s2 f$ I: n; I/ Q' z/ H# o. ]
红娘子 黄丹 砒霜 鹰屎 土硝 白芨铜緑【各一钱半】脑子 麝香【各少许】6 I* {& t1 O4 I
右研细末些儿乳汁和为锭子用中病即止1 W: U& [8 h: s# F3 Q. e8 p7 E. u$ {
红玉锭子 去歹肉生肌* _# @ `0 H; X; T, ~
干胭脂 白矾【枯各三钱】轻粉 砒霜 黄丹
0 X- u, s- B) I3 l8 O& n( O 脑子 麝香【各少许】/ M$ H0 r( e. Q' W9 g
右研极细末稠糊和为锭子用之2 l2 N% J6 W" c0 } o) D
时効针头散 追蚀恶疮歹肉兼治瘰疬
3 |$ w" O, E' K- V2 ] 赤石脂【半两】乳香 白丁香【各二钱】砒霜【生】黄丹【各一钱】轻粉 麝香【各半钱】蜈蚣【一条焙干】0 K1 b0 M- B0 i7 R1 c) C& O
右为极细末掺于疮口歹肉自去矣若动刀针其疮虽可有瘢( {: k" E5 _. u, u) J
追毒饼 治诸般恶疮因针开了口后又闭合生脓胀痛不可忍用此捻成小麦子大入放疮中永不闭脓水自出疮自干好
8 u5 \( {! Z* ~( L% J 极好信石【半钱】雄黄 雌黄 大硃砂【各一钱】轻粉【少许】) o$ F; u! w2 d3 E2 h/ d
右研为细末糯米糊丸如麦子大若疮口闭合生脓将药入内仍以膏药贴之* ?/ g9 Q2 j" I* S! w
肉服内追毒丹【方见前】
3 I- u7 E3 F1 {6 Q: o/ q( t; l) M 薛按此以毒攻毒之意也尝治一县尹背痈竟背腐溃色黯重若负石甚危喜饮食颇进用桃红散色渐赤负渐轻再用而肌生更服托里药而愈葢此亦大毒证非此峻药莫能治此亦用砒故攻毒有効然有气血虚不能腐溃宜补养气血常治发背初起未成脓先用乌金膏或援生膏防患处数防以杀其大势更服仙方活命饮如饮食少思或不甘美用六君子汤加藿香连进三五剂如外皮腐动用雄黄解毒散洗之毎日用乌金膏涂腐处有疮口即用纸作撚蘸乌金膏絍入疮内若有脓为筋膜间隔不出致作胀痛用针引之腐肉堵塞者去之若瘀肉腐动用猪蹄汤洗如脓稠焮痛饮食如常瘀肉自腐用消毒药与托里相兼服之仍用乌金膏涂搽若瘀肉已离好肉即去之如脓不稠不稀仍作痛饮食不甘瘀肉腐迟用桑枝灸患处更用托里药主治之瘀肉不腐或脓清稀不焮痛者服大补之剂仍用桑枝灸之以补接阳气解散郁毒其肉自腐: D {; {2 i6 p- ~9 M3 a
翠青锭子 又名善効锭子治脑疽发背恶疮并溃烂追脓水长肌# G3 ~0 M9 D# T6 u
铜青【四钱】明矾【枯】韶粉 乳香【另研】青黛【各一钱半】白蔹轻粉【各一钱】麝香【钱半】杏仁【二七粒去皮尖另研】 如有死肉加白丁香【一钱】
2 g: Q2 _5 [8 {) W% ^ 右为细末稠糊为饼子或糯米饭和亦得防浅深絍之直至疮平复犹可用之大有神効如前数方不宜多用谓犯生砒也此药无毒恐病家猜疑是毒药请口内尝之为慿也
' p, D# d: ?! j2 J( p: t. P 搜脓锭子 先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物止有脓水者宜因之% s. {! w$ Q3 j- O+ b/ J. N' L
自然铜 川芎 白芷【各半两】黄连 白蔹【各二钱半】麝香【少许】
. U7 ?3 T; H: b$ p, b 右为极细末糯米饭和为锭子用之或作散末干上亦佳( t6 I- g% b% q6 y1 C0 x8 i
右二方乃溃疡必用之要药余用之救人无算凡疮口深而窄者先以绵杖子展浄脓水却以软饭和成锭子长短大小一以疮为准须令药至底乃効外以膏药防之若疮口浅而濶大者药汤洗过拭干只以干末掺之如疮口干燥以自死竹蘸豆油防着以椀承取滴下油沥调前药末鸡羽蘸涂脓汁自止新肉自生神効: z( q+ r7 x; Q# D2 g- s
麝香轻粉散 治血疳疮隂蚀疮耳疳疮一切恶疮皆治0 B3 d) F+ M" W
麝香 轻粉【各半钱】白矾【飞过】乳香 没药【各一两】
4 R2 \) |+ T% m2 x, |) |. k& Y6 y 右为细末量疮干贴
! X5 S8 f l2 B 神効当归膏 治痈疽疮毒及汤火杖疮溃烂最能止痛推陈致新
2 D. w" S) J5 R: ~5 h5 f0 f 当归【二两】麻油【四两】白蜡【五钱如用黄蜡一两尤効】 先用当归入油煎至焦黑色去渣入蜡镕化即成膏矣此方用蜡为君前人毎云蜡为外科之要药生肌定痛续筋补虚其功不可尽述常见善讼者杖后随食蜡两许饮酒一两碗一睡之后血散痛止轻者即消重者虽腐溃亦易愈可见蜡之功为大用者不可忽之1 Y: v9 C S# v# v4 c8 ^
神异膏【精要】 治诸般恶毒疮疖发背痈疽其妙如神露蜂房【要用蜂儿多者为妙细剪浄一两】全蛇蜕【盐水洗浄焙干】参【去芦各半两】绵黄茋【七钱半】黄丹【五两研细后入】杏仁【去皮尖切小片一两】男子乱髪【洗浄焙干如鸡子大】真麻油【一斤】
* J" T- ^1 U' k, k3 L 右件药先将麻油入银铫中同乱髪于风炉上慢慢文武火熬髪焦镕尽以杏仁投入杏仁色变黑好绵滤去渣再将所熬清油入银铫内然后入黄茋玄参二味慢火熬一二时取出铫子安一冷风炉上半时久火力稍息旋入露蜂房蛇蜕二味将桞枝急搅移铫于火上不住手搅慢火熬至黄紫色用绵滤过后复入清油在铫内乗冷投黄丹急搅片时又移铫于火上文武火慢慢熬不住手用桞枝搅千余转药油变黑色滴于水中凝结成珠子则是膏成就矣若珠子稀再熬少时必得所然后用甆器内封収待用或恐偶然熬火太过稍硬难用却入少蜡熬添麻油在内甆器盛封葢于甑上蒸乗热搅匀収而用之膏药熬成了须用所盛甆器置浄水盆中出火毒一昼夜歇三日方可用熬此膏药极难于火须耐烦防火慢火猛则药中火发千万谨戒【膏药方甚多効无出于此】
. v* x2 d) x) F) A 垣热疮寒膏药3 j" T' A0 N8 y) Y$ C
当归【水洗焙干一两】杏仁【汤浸去皮尖一百个】黄丹【研细六两】肥嫩桞枝【三两半切如寸许水洗干】肥嫩桃枝【一两切如寸洗浄干】麻油【一斤】
) ]4 l9 u1 O1 y) P4 s9 a 右件先熬麻油熟下桃桞枝熬令半焦以绵裹当归杏仁同煎至桞枝黑焦为度去药渣滤油澄浄抹去铫中渣滓令浄再上令沸旋旋入黄丹熬成滴水中不散为度2 G) m& W& @. |2 l# w( E
寒疮热膏药
. m+ a% D A) m 与寒膏药同只将当归身改作当归稍桃桞枝分两倒过便是
; D1 h8 M5 E t8 j) T% w 神仙太乙膏 治八发痈疽及一切恶疮软疖不问年月深浅已未成脓并宜治之蛇虎伤蜈蚣螫犬蛟伤汤火刀斧所伤皆可内服外贴如发背先以温水洗疮浄软帛拭干却用绯帛摊膏药贴疮即用冷水下血气不通温酒送下赤白带下当归酒下咳及喉闭纒喉风并用新绵裹膏药置口中含化一切风赤眼用膏揑作小饼贴太阳宂后服以山栀子汤送下打扑伤损外贴内服橘皮汤下腰膝痛者患处贴之内服盐汤送下唾血者桑白皮汤下诸漏先以盐汤洗浄诸疮并量大小以纸摊贴毎服一丸如樱桃大蛤粉为衣其膏可収十年不壊愈久愈烈一方久逺瘰疬同上瘘疮盐汤洗贴酒下一丸妇人血脉不通甘草汤下一切疮疖并肿痛疮及疥别炼油少许和膏涂之; R2 c9 U6 o; ?; \3 p
参 白芷 当归 赤药 肉桂【去粗皮】大黄 生地黄【各一两】
7 p! A- H, G- [) U$ R2 R1 L 右剉碎用麻油二斤浸春五夏三秋七冬十日火熬黑色滤去渣入黄丹一斤青桞枝不住手搅滴水中成珠不粘手为度倾入磁器中以甎葢口掘窖子埋隂树下以土覆三日出火毒欲服丸如鸡子大
5 f* Y9 d0 x5 @ 金丝万应膏 治攧扑伤损手足肩背并寒湿脚气疼痛不可忍小儿脾疳泻痢咳不肯服药者
. G9 t8 t: R8 W 沥青【二斤半】威灵仙 黄蜡【各二两】木鼈子【二十八个去殻切片子研】蓖蔴子【一百个去殻研】没药 乳香【各一两别研】麻油【夏二两春秋三两冬四两】
/ Y5 u) j, }" g0 `. u) Q 右先将沥青同威灵仙下锅熬化以槐桞枝搅焦黑色重绵滤过以沥青入水盆冷成块取出秤二斤浄再下锅镕开下麻油黄蜡蓖蔴木鼈子泥不住手槐桞枝搅匀须慢火滴入水中不黏手扯拔如金丝状方可如硬再旋加油少许如软加沥青试得如法却下乳没未起锅在炭火上再用槐桞条搅数百次又以麄布滤膏在水盆内扯拔如金丝频换水浸一日却用小铫盛顿如落马坠车于被伤疼痛处火上炙热贴透骨肉为验连换热水数次浴之则热血聚处自消小儿脾疳贴患处泻痢贴肚上咳贴背心上
) b E' ?. X6 P8 [' U2 B% [ 善应膏【得効】 治诸般恶疮肿毒发背脑疽疬子牙肿打扑接骨闪肭刀斧伤杖疮蛇虫毒狗马咬汤火漆疮疥癣贴之即愈又治妇人吹乳以药丸如梧子大新汲水下二十丸肺痈肠痈亦可为丸吞服温酒米饮或桔梗甘草煎汤皆可不可犯荤手及火焙/ b4 J6 J- U2 U% ]
上等黄丹【八两研极细】白胶香 明没药 滴乳香【并别研】大当归 川白芷 杏仁【去皮尖】大黄 草乌头川乌头 赤芍药 槟榔 生干地黄 土芎乱髪【洗浄】滴青【别研各一两】% X0 N5 I' `) k" G/ l
右除乳香没药外将磁石铫子盛香油一斤浸药一宿慢火煎熬诸药黑色再入葱白乱髪煎少时用生绢帛滤去滓留下一两药油复将所滤油于慢火上熬却将黄丹入油内用长桞条槐条不住手搅有微烟起提起药铫将桞条防药滴在水面上凝结成珠不散方成膏如不成珠上火再熬直待成膏提起药铫搅无烟出却入乳香没药白胶香末搅匀倾出磁器内将元留下浸药铫油一并収拾器内用新汲水将药器坐放水内一日一换过三日出火毒方可用之如膏药硬约量加黄蜡清油入膏内搅匀得所【敖膏极难于火须耐烦防火慢火猛则药中火发不但失药性又燎伤制药人面目慎之】
5 c2 J2 Q+ j# D6 g3 s8 M, `% n! e 武膏 治痈疽发背疔肿内外臁疮隂疰疳诸恶疮及头顶痈疽不问已溃未溃皆可用大能排脓散毒止疼生肌累有神验若下肿先用银箆或鹿角针于疔疮中间及四畔针破令恶血出以追毒饼如小麦大擦入孔中却用此膏贴之如疮壊烂至甚难以药贴则将皂角二三片煎油调匀此膏如稠糊薄傅之脓水或转多不数次傅之干愈妙. l" [4 \" k# Y, q$ @; {7 n8 _
大巴豆【去殻膜】木鳖子【去殻各二两浄】黄丹【四两研细】真清油【十两】槐桞嫩枝【各七寸长七条剉细】/ E/ h' q, F4 K0 v p( |
右依前法煎熬成膏贴用) R9 v8 O v: r5 v
金丝膏 治伤筋动骨损痛闪肭风毒恶疮风湿筋寒诸病4 o7 W* N5 N' K3 R0 C5 P
当归尾 川白芷 杏仁【去皮尖】参 猪牙皂角【去皮】草乌【生剉用各三钱】白胶香【明者八两】连须叶防【肥者十根】没药 乳香【别研为末各半两】滴青【明者半斤】黄蜡【明者一两】男子乱髪【洗浄湲如鸡子大】' a- C7 S- s1 b( X4 P
右用清油半斤将八味依前法熬滤却入胶香滴青搅匀下黄蜡又搅无烟方下乳香没药8 ]- L$ C' C9 \
贴膏法 如疮有脓血不浄痂瘢闭碍须用药水洗浄拭干水气干却用膏贴贴后有黄水脓血出流用纸揩从侧畔出一日一换黄水脓血止两日三日一换贴至愈9 A/ b& N! g; r) p2 P
长肌膏 治年久诸般烂疮贴之即愈
+ @. p; D- c4 e6 S! j/ R8 K 白烛油【四钱】黄蜡【八钱】香油【八钱】大枫子【去殻切细五钱】黄连【三钱】畨木鳖肉【切细二钱】黄檗【三钱】 右同煎滤去渣入后枯矾【三钱】轻粉【三钱】蜜陀僧【五分各研细】
; p" S* S2 l* d 右将前七味煎滤入后三味拌匀俟凝防疮口大小做薄饼簮穿小孔十数贴疮上或日易之盐茶汤洗疮洗饼再贴以好为度
+ t% S9 A( {1 e8 { u2 \ 生肌夫肌肉者脾胃之所主也溃后収敛迟速乃血气衰盛使然但当纯补脾胃不宜泛敷生肌之剂若脓毒未尽就用生肌反増溃烂壮者轻者不过复溃或迟敛而已怯者重者必致内攻或溃烂而不敛其害大矣薛氏云疮不生肌而色赤甚者血热也四物加山栀连翘色白而无神者气虚也四君加当归黄茋晡热内热隂血虚也四物加参术脓水清稀者气血虚也十全大补汤食少体倦脾气虚也补中益气汤烦热作渴饮食如常胃火也竹叶黄茋汤不应竹叶石膏汤热渴而小便频数肾水虚也用加减八味丸料煎服若败肉去后新肉微赤四沿白膜者此胃中生气也但用四君子汤以培补之则不日而敛葢疮疡之作由胃气不调疮疡之溃由胃气腐化疮疡之敛由胃气荣养东垣云胃乃生发之源为人身之本丹溪亦谓治疮疡当助胃壮气使根本牢固诚哉是言也可不慎欤 外治用翠青锭子防浅深絍之如歹肉恶物已去止有脓水却用搜脓锭子疮口浅平则以散末干上直至脓浄肉满方用生肌散四畔轻轻掺之蹙令渐小以致于合则无他患矣精要生肌散
; _$ W o. G" U3 ? 寒水石【碎】滑石 乌鱡骨 龙骨【各一两】定粉蜜陀僧 白矾灰 干胭脂【各半两】
: F% A: M5 e4 W7 \2 P" R$ J 右为细末干掺用之
& {" z, o1 O1 L: V N' z+ i: x 平肌散 治诸疮久不敛
& G; z; I0 T/ Y4 f: E7 a) @ 蜜陀僧【煆】花蘂石【煆】白龙骨【各一两】乳香【另研】轻粉【各一钱】( K5 K# W [8 ]3 F5 V# K$ q# K
右为细末和匀干掺
6 }( z: l8 {0 v' B 立应散【郭氏】 治金疮血出不止并诸疮久不生肌寒水石【煆一两半】花蘂石 龙骨 黄丹 没药【各半两】黄药子【七钱半】 一方加白芨乳香轻粉
0 F( }2 e, B6 U% C. Y 右为细末如一切金刃刀鎌伤者用药敷上绢帛紥之不作脓血疮脓水干贴生肌定疼: E1 U8 E5 x% Q7 n4 `7 y# A* o' T
生肌散
8 T! w/ j, a7 n 白矾【枯】槟榔【各一两】黄丹 血竭【各一钱】轻粉【半钱】蜜陀僧【一钱半】
& {" \6 b% S; A& T+ w 红玉散) \% H. ~3 v3 \9 @+ k: b
软石膏【煆半两】黄丹【炒一钱半】- r, i4 |+ `! {
完肌散# j2 W, C7 t5 Q
定粉 枯矾 黄连 乳香 龙骨【各二钱】黄丹轻粉【各一钱】
; B3 Q2 d7 t9 t, D 右各料为极细末贴疮口生肌长肉防轻重选用之
- d5 R% L5 a+ c/ L3 i4 B0 [2 d 生肌散 治疮口不合
7 _- x6 A( W& Z# _$ \; u! z& z 木香【二钱】黄丹 枯矾【各五钱】轻粉【二钱】
$ E1 r1 {$ L/ c# g6 q \: j 右件各另为细末用猪胆汁拌匀晒干再研细掺患处
4 `: ]& a8 g' }( v5 l* V 薛按此方乃解毒去腐搜脓之剂非竟自生肌药也葢毒尽则肉自生常见患者徃徃用龙骨血竭之类以求生肌殊不知余毒未尽肌肉何以得生反增溃烂耳若此方诚有见也亦有血气俱虚不能生者当用托里之剂又有风寒袭于疮所不能生者宜用豆豉饼灸之若流注顽疮内有脓管或瘀肉或疬核须用针头散腐之锭子尤妙如背疮杖疮汤火疮大溃当用神効当归膏则能去腐生新止痛大有神効/ ^& H1 W7 g4 H' S) j
神秘方 治一切疮已溃者及灸贴之无痂生肉去脓右用地黄汁一升松脂二两薰陆香一两羊肾脂牛酥各如鸡子大先于地黄汁煎松脂及香令消即纳羊脂酥更用蜡半鸡子大一同相和以慢火煎令水尽膏成去滓涂帛贴疮日一二易
, O- R* [7 e$ @1 H 収口东垣敛疮口方木香槟榔散用之决无疼痛以蜡油涂覆疮上生肌敛肉甚速必无恶血疮口疾令易取平复惟膏粱热疮所宜用也贫人害地之寒湿外来寒疮者禁不可用, P( _4 R* B1 A* c! I; g" _
木香槟榔散方3 g4 G9 T' v0 |: g* U
木香 槟榔 黄连【各等分】& ^! D' ~( n" V/ W' e* I
右为极细末新汲水调摊纸上贴之湿则干贴
0 z- }5 B# _, ] N# a 治寒疮敛疮口药, Q# x( t9 B$ j
当归身【一钱洗浄晒干】青皮【去白二分】木香【一分】黄连【五分】* j& t" S; y0 N) h4 y. h4 U
右四味为极细末蜡油调涂取効甚速- p4 H {' j% O1 Y" V
保命乳香散 疮口大者' N4 V1 p+ ~- q0 K4 P
寒水石【煆】滑石【各一两】乳香 没药【各半两】脑子【少许】: w7 V F4 D9 T
右各研细和匀少许掺疮口上
7 j, y' O$ _) Y: f 圣効散 収敛疮口) B# W; j4 {0 Q, {0 P% [: I
黄檗【一两去粗皮细切炒至赤黑色】穿山甲【一两炒黄】槟榔 木香【各半两炒令黄色】鸡防胵【七枚生用】1 z. B3 i7 I' z B+ T f
右为细末毎用少许大脓出尽洗浄方可干掺疮上 Q3 N; g/ K6 h4 m1 E+ J
桃红散 敛疮口定痛辟风邪# l6 d/ f7 K3 t d9 Y
滑石【四两】乳香 轻粉【各二钱】小豆粉【一两】寒水石【三两煆】
) _" S3 N# ?2 o 右为细末干掺口上 一方改小豆粉为定粉# U$ C. C5 o$ s+ f- t9 j
又方治疮口久不収+ p& Q/ k u9 X
小椒【去目炒黑一钱】定粉 风化硝【二钱】白矾【二钱半】乳香没药【各一钱】
8 Y8 J2 W, s4 G; V6 B 右为细末掺之
5 N, }0 S. y8 ]2 @ 有人患背疽已溃如碗面大视五脏仅隔膜耳自谓必死用大鲫鱼一尾去肠肚以羯羊粪入其中烘焙焦黑极燥为细末干掺之疮口遂収至今无恙此方累用有効须脓少欲生肌肉时用之0 G: |! r' |; I/ ?6 L
丹精要论痈疽久而疮口不合其肉白而脓血少此为疮口冷滞乃病气血枯竭不潮于疮遂致如此用北艾叶一把入瓦器内浓煎汤避风处乗热用艾汤浇洗疮口四围浄肉以绢帛兠艾叶乗热浇沃一日一次洗了须避风仍烧松香以烟薫疮口良久用神异膏贴之不可与厌秽之人见若不能禁忌疮口难安药亦无効夫以血气枯燥不知补接于内惟务热洗于外不揣其本而齐其末而乃归罪于冷滞大抵溃疡宜洗若非行补接之药以实其内窃恐淋洗有一时之快少顷恐病体自觉疲惫有不耐烦之意非虚而何可不先议补接乎【补接即参茋归术之类是也】6 ~5 c( \" p& W8 k
苏乱髪蜂房蛇蜕皮各烧灰存性毎味取一钱匕酒调服治疮久不合神验【丹溪云髪补隂之功甚大】+ Q# l! U. _ Y( |
収敛疮口止有桞皮白蔹煎汤饮之" R" d* X% M: Z. V1 t
黄丹散 敛疮口
# G& R t R! k( q" s& l 黄丹【煆】白矾【枯】龙骨 寒水石 乳香 木香【不见火】黄连 黄芩 槟榔 腻粉【各三钱】脑子【少许】/ b! F- [: B/ q! w% S! f# m
右为末随疮干湿用之干则用温盐汤洗湿浄干却掺其上用不可太早须脓血去尽临好方用不然则又臖作
* \' I7 g+ u" f; }/ H P+ O) K! T4 x
$ G! l+ t) n; X3 P, N O
7 m6 z& t' }' A3 p6 r
1 }" l0 K& \7 }5 v( ~6 i7 f3 ^( u. m( C7 I* Y4 T
3 m7 g3 C0 p& H% |8 W
& N" y8 A( c$ j! g& }4 F( O, f7 ]: }' z
; B q2 Y1 d* q
# \5 R7 u! ~, H ?
) J3 c$ z4 G. ~0 w5 R& f$ g1 u9 R. R4 N6 K; v
1 M3 X5 N' ?0 @6 D2 n' W3 v( v
" d" k; R0 }) @( t9 U: f J
( y7 b1 T$ R* i( n7 F 证治准绳卷一百三
& ^( P# z, }3 Q3 X9 c8 W! G7 H6 l<子部,医家类,证治准绳>, l* @' c" Q8 \2 ^) |
钦定四库全书& w1 i' i1 n5 i) @2 \( k* c
证治准绳卷一百四
9 _7 m& e, w+ ^7 P' e 明 王肯堂 撰2 M$ Z" |: Y" D4 ?- {! s
外科
4 D6 ~6 M7 D5 V2 `+ e" A* |& |8 F 久漏疮1 r/ ?- y) R+ g0 y! s7 ?, V+ B
丹漏疮须先服补药以生气血即参芪术归芎为主大剂服之外以附子末唾和作饼如钱厚艾炷灸炷随漏之大小但灸令微热不可令痛干则易之干者再研为末再和再灸如困则止来日再灸宜至肉平为効亦有用附片灸者仍以前血气药作膏药贴之 娄经云肉之大会为谷肉之小会为谿肉分之间谿谷之会以行荣卫以会大气邪溢气壅脉热肉败荣卫不行必将为脓内销骨髓外破大腘留于节腠必将为败积寒留舍荣卫不养肉缩筋挛肘不得伸内为骨痹外为不仁命曰大寒留于谿谷也此用附子灸者盖此义也 时康祖大夫患心漏二十年当胸数窍血液长流医皆莫能治或曰窍多则愈损闭则虑穴他岐当存其一二犹为上策坐此形神困瘁又积苦腰痛行则伛偻不饮酒虽鸡鱼蠏蛤之属皆不入口淳熈间通判温州郡守韩子温见而怜之为检圣惠方载腰痛一门冷热二症眎之使自择康祖曰某年老久羸安敢以为热始作寒症治疗取一方用鹿茸者服之逾旬痛减更觉气宇和畅遂一意专服悉屏他药洎月余腰屈复伸无复呼痛心漏亦愈以告医者皆莫能测其所以然后九年康祖自镇江通判满秩造朝访子温则精力倍昔饮啖无所忌云漏愈之后日胜一日子温书吏吴弼亦苦是疾照方服之浃旬而愈其方本治腰痛用鹿茸去毛酥炙微黄附子炮去皮脐皆二两盐花三分为末枣肉丸三十丸空心酒下 天圣中工部尚书忠肃公家有媪病漏十余年一日有医过视之曰此可治也即取活鳝一竹针五七枚乃掷鳝于地鳝因屈盘就盘以竹针贯之覆疮良久取视有白虫数十如针着鳝即钳置杯水中蠕动如线复覆之又得十余枚如是五六医者曰虫固未尽然余皆小虫请以常用药傅之时得防榔黄连一味即为散傅之明日乃以干艾作汤投白矾末二三钱先洗疮口然后傅药盖人血气冷必假艾力以助阳而艾性亦能杀虫也如是者再即生肌不逾月愈医曰疮一月不治则有虫虫能蠕动气血亦随之故疮漏不可遽合则结毒实虫所为又曰人毎有疾经月不痊则必虚惫妇人则补脾血小儿则防惊疳二广则并治瘴疠由此医名大着 有人脚肚上生一疮久遂成漏经二年百药不効自度必死一山人见之云此鳝漏耳但以石灰二三升白沸汤泡薫洗如觉疮痒即是也如其言用灰汤淋洗果痒三两次遂干 一妇项下忽生一块肿渐缘至妳上肿起莫知何病偶用刀刺破出清水一碗日久疮不合有道人见之曰此蚁漏也缘用饭误食蚁得此耳询之果然道人云此易治但用穿山甲数片烧存性灰为末傅疮上遂愈盖穿山甲蚁之畏也 桞休祖者善卜筮其妻病鼠瘤积年不瘥垂命休祖遂卜得頥之复按卦合得姓石人治之当获鼠而愈也既而乡里有奴姓石能治此病遂灸头上三处觉佳俄有一鼠迳前而伏呼猫咋之视防头上有三灸处遂差+ ~4 p& ~7 j2 n+ B, ]5 y0 i; i: H
梅师云经云肾移寒于脾发为痈肿少气脾移寒于肝发为痈肿拘挛又云诸寒痈肿此皆安生岐伯曰生于八风之所变也又云地之湿气感则害人皮肉筋脉圣济云衣服过厚表易着寒所得之源大抵如此或发不变色或坚硬如石或捻之不痛久则然后变色疼痛渐软而成脓如泔而稀久不能瘥疮口不合变为疳漏败壊肌肉侵损骨髓以致痿痹宜以此骨碎补丸主之骨碎补丸方8 p: m4 p; p8 m( ~( J5 S0 a
骨碎补 补骨脂 熟地黄 川当归 续防石楠叶 黄茋 石斛 牛膝 杜仲 荜薢【以上各二两】附子【炮一两】白药 兎丝子 川芎 沙参羌活 防风 独活 天麻【各一两半】 此方与大偻方相表里前桂枝拾遗后有木瓜兎丝子白术
, }" z9 e4 t# a0 g( ]3 q, r 右为末炼蜜丸空心盐汤下+ x. {' z; X: N' M* O' `( m3 d
元戎云邢三郎家小儿病寒疽久不愈先以四物穿山甲汤透之复以地黄当归汤补之继以骨碎补丸外治阳气者精则养神柔则养筋开阖不得寒气从之乃生大瘘宜用" @' w. h7 |8 W% M1 F
羌活 防风 细辛 附子 甘草 川芎续防 白药 白术 当归 桂心 麻黄黄茋 熟地黄 此方与前骨碎补丸相表里- ~6 J5 B9 S( P8 g+ k2 {
营气不从逆于肉理乃生痈肿 陷脉为瘘留连肉腠腧气化薄傅为善畏及为惊骇
- g" e0 B/ c6 W" A* | 桂附丸 治气漏诸疮
. n8 n# S2 m% K7 o 桂心 附子【炮制米醋中浸再炮三五次去皮脐】厚朴【姜制】粉草【炙】白术【各一两】木香【二钱半】乳香【研二钱】3 a4 n, H$ T# X4 n
右为细末炼蜜丸如桐子大空心米饮下二三十丸丹溪云精要治冷漏诸疮与桂附丸此冷只因疮久不合风冷乗之血气不潮而成也厚朴虽温其泻卫尤速恐不若参茋佐以陈皮庶乎与病情相得此方治冷漏疮若寒而虚者只以加味十全汤随时令经络加减用之为当又虚甚者宜参术归茋膏
+ i1 t. ^/ M6 y/ ?4 }6 h1 | 陷脉散 治漏疮及二三十年瘿瘤或大如杯盂久久不瘥致有漏溃令人骨肉消尽或坚或软或溃令人惊惕卧寐不安体中掣痛愈而复作% {" @9 O( h8 p! [0 r5 B7 m8 i
干姜【炮】琥珀【研】大黄 附子【炮去皮各一两】丹参【七钱半】石硫黄【研】白石英【研】钟乳粉【研】乌鱡骨【研各半两】5 v; n* L1 P G+ S
右为末贮以甆合韦嚢勿令泄气若疮湿即傅无汁即煎猪脂和傅之以干为度或死肌不消加芒硝二两益佳一法胡燕窠一枚) j/ \ }6 U; ~: P; P
丹治漏疮
5 R# ?1 G; b4 z9 q( ~ 川芎【半两】细辛【二钱半】白芷稍【二钱半】甘草【细末】( h" h$ M f, s$ t" S$ {- S
右毎日作汤服上疮食后下疮食前看疮孔大小用隔年黄麻根刮去粗皮槌软撚成绳子撚入孔中至不可入则止日浅一日疮用好膏药贴之
. @' N' P L ?2 |2 d 子和小渠袁三因强冦入家伤其两胫外臁作疮数年不已脓汁常涓涓然但饮冷则疮间冷水浸淫而出延为湿疮求治戴人曰尔中焦当有緑水二三升涎数掬袁曰何也戴人曰当被盗时感惊气入腹惊则胆伤足少阳经也兼两外臁皆足少阳之部此胆之甲木受邪甲木色青当有緑水少阳在中焦如沤既伏惊涎在中焦饮冷水咽为惊涎所阻水随经两旁入疮中故饮水疮中水出乃上涌寒痰汗如流水次下緑水果二三升一夕而痂干真可怪也
" h! X1 }0 S6 ^" k 尝治足膝下至踝漏疮通足肿大于好足二倍行步不全用五龙丸大下之者六番毎番皆五七行下后用黄檗苍术茋地黄甘草升麻葛根南星半夏牛膝滑石桂调之三四个月而安
, ?1 ^ H. b: \* `, w4 K. x) C x 本草治漏有头出脓水不止以啄木鸟一只烧灰酒调服一钱匕立瘥( I6 b& l; i5 l; t X f2 L6 L
东垣云疮医自幼至老凡所经验必须写之尝记疳瘘恶疮诸药不効者取蛴螬剪去两头安疮口上以艾炷灸之七壮一易不过七枚无不効者又法用乞火婆虫儿灸之同前法累验神効人皆秘之徃徃父子不传取附骨久疽及痔漏中管方! L/ r4 P0 }& K, a$ l& V
取黑骨鸡胫骨上等砒礵实之盐泥固济火煆通红取出地上出火毒去盐泥用骨研细饭丸如粟米大以纸撚送入孔窍内更用膏药贴之' s6 L- X& ?' g( g+ c5 ^
本事雄黄治疮疡尚矣周礼疡医凡疗疡以五毒攻之郑康成注云今医方有五毒之药作之用黄堥置石胆丹砂雄黄矾石磁石其中烧三日三夜其烟上着以鸡羽取之以注创恶肉破骨则尽出杨大年尝记其事族人杨偶年少时有疡于颊连齿辅车外肿若覆瓯肉溃出脓血不辍吐之痛楚难忍疗之百方弥久不瘥人语郑法依法制药成注之疮中少顷取朽骨连两牙溃出遂愈信古方攻病之速也黄堥即瓦盒也. K: y5 G' S; W3 s
猪骨膏 治诸疮口气冷不瘥7 p& O; V: R' Z, a
猪筒骨【二筒取髓】松脂【二钱通明者研】乳香【另研】黄连【去须为末】白芨【研末各二钱半】铅丹【别研】黄蜡【各半两】
1 c8 C& j# A- i' j2 k 右捣研镕蜡和为膏不拘时傅之
1 X8 J; c9 q$ t s$ D8 h 附子散 治冷疮日夜发渇疼痛 F$ V8 }0 K6 g8 P1 `8 Y
附子【半两炮去皮脐】川椒【去目】雄黄【研细各二钱半】白矾【七钱半火煆研】腻粉【二钱研】 为细末研匀毎用清麻油调傅疮上
n% \6 i. s% h 雄黄散 治冷疮暖疮口6 }4 S8 \$ E7 ?% \, F( y/ B" D' T
雄黄【研】百合 乳香 黄檗【炙去粗皮】) ?* h6 [' ?8 a. N$ B3 l1 n" }
墙上烂白蚬殻【小蚌蛤子是各一分】
+ ^1 N5 W( j- V7 L! D) { 右为细末研匀先用浆水煎甘草桞枝汤温洗拭干傅之: z: k7 f( n. u. V1 c
黑灵散 治漏疮
, v; B. t0 L! H) Z7 w# I 牡蛎粉 虢丹 硫磺【研各一分】露蜂房【剉二分】, E9 B: j% z& B+ w+ C4 S/ _
右同炒令烟尽为细末入髪灰一分麝香少许和匀傅之- X( E! A" q o7 G6 l
马齿苋膏 治一切瘘
* r3 e3 M- M& z6 w7 v2 q$ y 马齿苋【隂干】腊月烛烬【各等分一作腊月鼠灰】! G, G* P, Q, f/ |2 y# B
右为细末以腊猪脂和先以温泔清净洗拭干然后以药傅之日三" m0 Z' G( t* x1 X, i4 L* C5 P7 b4 p! d
治脇下生漏疮如牛眼之状脓水不止1 h2 d; ? i' R3 C+ d) ? J5 k
右以盐少许安白牛耳内然后取牛耳中垢以傅疮上即瘥如不用盐即牛耳不痒难取垢0 s5 O& n9 a' P+ r
治诸疮久不合口用炮附子去皮尖为细末唾津和随疮大小作饼置患处用艾壮于饼上灸之更用大补气血药用江西豆豉为饼多灸之亦効
5 }0 X% P- ?1 d- i" Y# p; q 神应膏 宋褚防御治理宗久漏疮诸方不効独此膏愈之如肠毒胃毒为丸服之神効
2 j# d4 i3 f; T9 @) E! [ 当归【一两一钱】赤药 大黄【各一两五钱】香白芷 官桂【各一两】参【一两三钱】川续防【一两二钱】莪术【一两】生地黄【一两二钱】
0 u2 V# H2 @8 W 右九味细剉用真香油二斤浸春五日夏三日秋七日冬十日入锅内以文武火煎令黑色滤去渣如热天用黄丹廿两冷月十五两旋旋下丹不住手搅试水中沉为度不可令妇人鸡犬见如漏有孔者以膏送入孔内外以膏摊贴之4 w9 c& c, ?# J. Q& X' Z
防榔散 治痈疽疮疖脓溃之后外触风寒肿焮硬脓水清稀出而不絶肉腠空虚恶汁臭败疮邉干及好肌不生及疗疳瘘恶疮浸渍不敛【方见溃疡敛疮口药即木香防榔黄连等分为末是也】
" l( g0 W+ \' {9 l 治漏外塞药
: T8 b+ D9 x3 o 罏甘石【童便煆淬】牡蛎粉* t$ X& w; H. ]$ s
右为极细末傅之
2 ` j& `! T/ ^- F 乌金散 贴恶疮疳瘘
; S# t. E9 d2 i 橡斗子二个一实黄丹一实白矾末相合定用黑俏麻皮纒了火内烧研细加麝少许洗净疮贴之
# i$ p) y- q ^ 东垣截疳散 治年深疳瘘疮
n4 n& S" _! N% @! O 黄连 麝香【另研】龙脑【各半两】蜜陀僧 黄丹; g: O( t2 U" @* Z' k& p1 ?. \, {
白芨 白敛【各一两】轻粉【一钱】3 {$ ^! S$ A9 F' K: L5 b+ F
右为细末和匀干掺在絍上以膏贴之
. J& T c5 I& @5 p+ m1 f: S2 N 应効散【又名托里散】治气瘘疳蚀疮多年不効者3 ^4 G, g5 c; U2 | ~3 K9 _
地骨皮【不拘多少冬月取只要皮防干】 为细末毎用纸撚蘸絍疮口内自然生肉更用米饮调二钱无时服日三, O, y! h% m0 l4 C
治漏疮以五倍子末和血竭末塞之! O9 ?. j2 g- k" x; K7 H
灸漏疮 足内踝上一寸【灸三壮六壮】 如在上者肩井鸠尾
. y! K" I$ G0 i+ x. R9 y! | 肺脉微缓为痿瘘缓者多热) L% s5 s- k9 Z0 l. N2 _0 f
痈疽所兼诸证
$ D# l& `5 j# T9 z/ c! B# y 渴
3 j( \ r9 n$ c) @- ]$ ]# Q 大法疮疡作渴不问肿溃但脉数发热而渴用竹叶黄茋汤脉不数不发热或脉数无力而渴或口干用补中益气汤若脉数便秘用清凉饮尺脉洪大按之无力而渴用加减八味丸若治口燥舌黄饮水不歇此丸尤妙薛疮疡作渴若焮痛发热便利调和者上焦热也用竹叶石膏汤肿痛发热大便秘澁者内脏热也用四顺清凉饮焮肿痛甚者热毒蕴结也用仙方活命饮漫肿微痛者气血虚壅也用补中益气汤若因胃火消烁而津液短少者用竹叶黄茋汤若因胃气虚而不能生津液者用补中益气汤若因胃气伤而内亡津夜者用七味白术散若因肾水干涸作渴或口舌干燥者用加减八味丸或先口干作渴小便频数而后患疽或疽愈后作渴饮水或舌黄干硬小便数而疽生者尤恶也茍能逆知其因预服加减八味丸补中益气汤以滋化源可免后患. i& m# I0 K- W$ s: @: B) |
丹痈疽发渴乃气血两虚用参茋以补气归地以养血或忍冬丸黄茋六一汤6 {+ _2 ?0 e: m( f! m
伍氏云疮作渴甚急与神仙追毒丸取下恶毒清膻汤千金漏芦汤五香连翘汤六味车螯散万金散皆可选用利后仍渴却用生津补气药津液生气血完渴自止丹溪曰大渴而与利药非明示脉证何以知其当下- q5 M0 b! z. H8 J+ ?
后言利后仍渴却用补药又不明言脉证恐是但有大渴必下下后尚渴方与补药古人治未病如此用药可乎况渴属上焦当肿疡时犹或可用若溃疡后渴多因气血之虚何待利后方议其虚也 精要口干与口渴不同不宜用丹药镇坠用之其祸如反掌用桑枝煎五味汤以救隂水 丹溪曰此妙方也而不言食味起火怒气生火房劳激火吾恐渴亦未易除也
4 f) u7 F1 a% H$ E 李氏云病疽愈后发渴多致不救惟加减八味丸最妙葢痈疽多因虚而得疽安而渴者服此丸则渴止安而未渴者服此丸永不发渴或未疽而先渴者服此不惟渴止而疽亦不作 薛氏曰前证属肾水枯涸虚火上炎口干作渴饮水无度或舌黄作裂小便频数或痰气上壅烦躁不宁或二三年先作渴饮水或口舌生疮两足发热痰气上壅或疮愈三四年而口干作渴小便频数急用前药多有复生者能逆知其因预服前丸可免此患若兼手足厥冷真阳虚也宜服八味丸大凡疮后审其肾水不足用加减八味丸中气虚弱用补中益气汤气血虚弱用十全大补汤阳气虚寒加姜桂如不应用八味丸
. f3 m$ s# h" h/ V6 Y' M( h 托里消毒散加减法 饮冷作渴热毒也加赤小豆知母如不应暂用竹叶黄茋汤 善食作渴胃火也加石膏山栀天花粉如不应暂用竹叶石膏汤 食少体倦作渴胃气虚也去芷翘金银花加人参白术如不应暂用补中益气汤 脓多而作渴气血虚也去三味加熟地黄五味子 如不应暂用十全大补汤加五味子麦门冬 口干舌燥肾气虚也去三味加熟地黄山茱萸山药如不应兼六味丸又不应佐以补中益气汤 自汗内热口干胃气虚也去三味加参茋归术如不应暂用六君子汤 盗汗内热口干隂血虚也去三味加熟地黄麦门冬五味子如不应暂用当归六黄汤
- {( r3 ?& \0 m2 e# J* H# G 竹叶黄茋汤【神秘】 治痈疽大渴发热或泻或小便如淋生地黄 黄茋【各二钱】当归【酒拌】淡竹叶 川芎甘草【炙】黄芩【炒】白药【炒】人参 括蒌根 石膏【煆各一钱】麦门冬【去心二钱】 水二钟姜三片煎八分食逺服
$ Y0 n' ]0 {3 _* _4 Y* b 薛氏曰前证乃七恶中之一也此方治之其功甚捷亦左手脉浮大而热或渴者宜发散表邪右手脉沉实而热或渴者宜疎去内邪若溃后作渴或小便如淋或脉大而无力者属气血虚也宜大补气血亦有溃后热不止或作渴遂以为败证不治若素有胃火或胃经热毒未尽胃脉尚数者仍宜用前汤服而脉反大热愈甚渴愈作斯为败证葢因真气虚而邪气实也今之溃疡畏石膏黄芩二药性冷多不肯服若胃脉未静非此药莫能治也若因循日久煎熬气血脓血愈多气血愈虚反成败证矣治者当舍证从脉可也大抵疮疡之证七恶内见一二恶甚可畏虚中见恶证者不治实证无恶者自愈
* x4 q6 v N5 G: O3 s! P+ g 托里黄茋汤 治证同前+ X% k) _8 l, {; ^6 G
黄茋【炒六钱】甘草【炙】括蒌根【各一钱】 水二钟煎八分频服之加人参一钱尤妙
4 m$ [# k. Y8 R' j; `% G 薛氏曰愚用此方治气虚作渴甚効若气血俱虚或脓血大泄作渴或兼发热者宜托里养荣汤' _* J. q' D3 N( h6 c
托里养荣汤
2 r+ l! j! S- v9 Y$ @2 S7 C 人参 黄茋【炙】当归【酒拌】药【炒】熟地黄 麦门冬【去心】川芎 白术【各一钱】五味子【研】炙甘草【各五分】 水二钟姜三片枣二枚煎八分食逺服 Q( F5 q7 l [$ g9 w. @
黄茋六一汤 常服终身可免痈疽实治渴补虚之要剂也
" a% l! O! F4 Z2 { 绵黄茋【六两用淡盐水润饭上蒸焙干】甘草【一两一半生一半炙】 毎剉一两水二钟煎八分食逺服 或为细末毎服二钱早晨日午白汤调服 加人参尤妙1 U2 L3 r b- W4 ~% i% |
七味白术散 治胃气虚或因尅伐或因吐防口干作渴饮食少思/ @5 P9 l* g& r& q! @/ ?" v
白术 茯苓【去皮】人参【各七钱】甘草【炙一两半】木香【二钱半】藿香叶【半两】葛根【一两】
7 C7 d' _9 j. U, |5 B5 } 右为细末毎服三五钱白汤调下
6 B9 Q) ^9 I% l+ t) @1 T& [ 竹叶石膏汤 治痈疽胃火盛肿痛作渴
5 J# ~8 x4 C6 S% v4 x 淡竹叶 石膏 桔梗 木通 薄荷 甘草【炙】" s( N! l% F9 Y% T% [3 r, u1 A& X
右姜水煎服
& j- \ d" Y' }* j6 z* Z* q; s' e+ K 参散 治痈疽成脓水不能下食心烦口干烦渴饮水多四肢羸瘦* g6 L' L1 V5 G+ b1 U
参 黄连【去须】土瓜根 麦门冬【去心】赤药白鲜皮【各一两】升麻【七钱半】火麻仁 川朴硝+ A, |& r6 a' N7 `7 G/ o: T% u$ Z
川大黄【剉炒各一两半】
. W9 M& C6 X" A0 F 右剉毎服三钱水一中盏入生地黄一分细切同煎至六分去滓不拘时温服
4 S1 z" J; m( `' O1 n. f$ \' \ 葛根散 治痈肿热盛口干烦渇或时干呕% o; T; E" V! X( @
葛根 黄茋 升麻 麦门冬【去心】瓜蒌根 赤药 栀子仁 生地黄【各一两】黄芩【七钱半】甘草【生用半两】5 T0 p, G( [# z
右剉毎服四钱水一中盏煎六分去滓无时温服
: y, V% j: O; s- w 干葛饮 治发背作渴
0 u% {. z6 Z, o, o' B! ], y% u 黄芩 朴硝【各一两二钱半】干葛【一两】
( v. ~0 _ C2 }: S( r, P 右剉散毎服三钱用枇杷叶去背上白毛浄洗同煎不拘时服
& f6 W! y' R* `1 V) U I9 k. l 忍冬丸 治渴疾既愈预防发疽先将忍冬草入瓶内后入无灰酒微火煨一宿取出晒干少加甘草俱为末又以所浸余酒调糊丸如梧桐子大毎服六七十丸温酒下又治五痔诸瘿0 x9 {; K8 i1 D8 ~# i8 ?7 ]
桑枝方 治口渴取嫩桑枝细切一升炒以水三升煎一升日服五七剂更多尤妙抱朴子云疗风痹干燥臂痛脚气四肢拘挛上气晕久服补肺消食利小便轻身聪明令人光泽其功不能尽述薛氏曰桑枝补血气生津液轻身明目补肺肾之良剂也/ ?' |/ T1 ]( \0 d. X. {
五味子汤 治肾水枯涸口燥舌干
5 I Y/ B$ p$ ]; s 黄茋【炒三两】人参【二两】五味子 麦门冬【去心各一两】粉甘草【炙五钱】 毎服五钱水煎日夜服五七剂
9 K* n$ n: H( e% X* R$ D 薛氏曰此方乃六一汤生脉散之复方滋化源之良剂若肾水既涸虚火上炎而口燥作渴者须佐以加减八味丸& @' ^9 f1 ?5 G8 s
加减八味地黄丸+ r8 A$ _/ W. c# s7 [4 P
懐庆地黄【肥大沉水者酒洗浄磁盌盛之大砂锅内竹棒架起汤浸过盌底原葢葢之湿纸糊缝勿令泄气以火从巳至酉蒸之冷取出晒极干秤准八两重再如前法蒸之乗热杵烂入药】干山药 山茱萸肉 五味子【各四两】牡丹皮白茯苓 泽防【酒浸蒸焙各三两】肉桂【二两】- w, F# s, W8 J& c0 {) {5 d/ n; n" v
右各叧为末入地黄和匀加炼蜜丸如梧桐子大毎服七八十丸空心食前白汤下7 B3 g& Q" |+ l- i) y
李氏曰一贵人病疽未安而渴作日饮水数升予用前方诸医大笑云此药若能止渴我辈不复业医矣仍用木瓜乌梅百药等煎渴愈甚不得已用此丸三日渴止久服气血益壮饮食加倍) K# v5 r* [" I4 ^4 ]
呕
" e& C& @' {" i- j y- ~. l6 S 大法精要云呕逆有二证一证谓初发不曾服内托散伏热在心一证谓气虚脾气不正其伏热在心者与内托散三两贴气虚者宜嘉禾散有寒热宜正气散兼与山药丸以补肾 丹溪曰诸逆冲上呕哕皆属于火内托散性凉固有降火之理若嘉禾散补力已少徒温暖以助火耳山药丸补肾以壮下焦之隂粗为近理然治呕须分先后肿伤时当作毒气上攻治之溃疡后当作隂虚治之若年老因疽溃后呕逆不食者宜参茋白术膏峻补取効佐使药随时随证加减恐用山药丸缓急未易得力河间谓疮疡呕者湿气侵胃也药中宜倍加白术
2 A$ X2 A4 o. R+ s8 `8 f; }( q' d 薛疮疡作呕不可泥于毒气内攻而概用败毒等药如热甚焮痛邪气实也仙方活命饮解之作脓焮痛胃气虚也托里消毒散补之脓热胀痛气血虚也先用托里散后用针以泄之焮痛便秘热蕴于内也内疎黄连汤导之若因寒药伤胃而呕者托里健中汤胃寒少食而呕者托里益中汤中虚寒凉而呕者托里温中汤肝木乗脾土而呕者托里抑清汤胃脘停痰而呕者托里清中汤脾虚自病而呕者托里益黄汤郁结伤脾而呕者托里越鞠汤若不详究其源而妄用攻毒之药则肿者不能溃溃者不能敛矣丹溪虽曰肿疡当作毒气攻心治之溃疡当作隂虚治之亦大概之言耳今之热毒内攻而呕者寡脾胃虚寒而呕者多岂可胶柱而鼓瑟哉又曰欲呕作呕或外搽内服寒凉或痛甚或感寒邪
' V) s1 T: h/ ~) d) i" b 秽气而呕皆胃气虚也托里消毒散去三味加藿香倍参术/ d- u: ?2 ]8 |' f9 ]/ T
热盛脉数精要与漏芦汤单煮大黄汤等若不甚热脉缓弱只投五香连翘汤 丹溪曰热盛脉数若肿疡时藏府秘而体实者犹可与也若溃疡脓血出多热盛脉数去死为近岂可下乎缓弱之脉古人皆以为邪毒已散五香之飞走升散其可用乎, u# S1 n, _ Z5 k Z$ O! s
李氏云痈疽呕逆是毒气冲心非脾胃之冷当服内托散杨氏云鼻衂初愈不曾表汗毒在经络则背发大疽自肩下连腰脇肿硬如石其色紫黑以凉药投之终夜大呕连进内托散呕止疮溃赤水淋漓四十日而愈又有患疬者痛过彻呕服此即止今有病疽不服此药者故引杨氏之言以解世人之惑8 J/ L& l5 J0 }1 U @' ^) j1 q
丹溪治一老人年七十患背疽径尺余已杂与五香十宣数十贴脓血腥秽呕逆不食者旬余病人自服内托散膈中不安且素有淋病三十年今所苦者淋之痛与呕吐不得睡而已急以参茋归木煮膏以牛膝汤入竹沥饮之三日后尽药一升半淋止思食七日后尽药四斤脓自涌出而得睡又兼旬而安 一男子年六十余性好酒肉背疽见脓呕逆发热葢其得内托十宣多矣医以呕逆于嘉禾散中加丁香以温胃行气时七月大热脉洪数有力予因谓此脉证在溃疡尤忌然形气实只与人参膏和竹沥饮之尽药十五斤竹百余竿而安予曰此病幸安也不薄味必再作仍厚味自若夏月醉后坐水池中又年余左脇傍生一软块如饼二年后软块为疽本人见脓血淋漓而脉洪数有力又呕逆食少遂自以人参膏入竹沥饮之又十余斤百余竿而安今八十嵗强健如旧此病两以老年气血弱专服人参竹沥而愈若与内托十宣恐未能若是之安全也 娄全善治一男子肿疡呕诸药不止用独参汤一服呕即愈薛新甫治一人腹痈焮痛烦躁作呕脉实河间云疮疡者火之属须分内外以治其本若脉沉实者先当疎其内以絶其源又云呕哕心烦脉沉而实肿硬木闷或皮肉不变邪气在内宜用内疎黄连汤治之遂用前汤通利二三行诸证悉去更以连翘消毒散而愈 一人患臂毒焮痛作呕服托里消毒药愈甚以凉膈散二剂顿退更以四物汤加芩连四剂而消( S d% e1 \# a( z9 F. a" l
新甫又治一人年逾四十患发背已溃忽呕而疮痛胃脉彼以为余毒内攻东垣云呕吐无时手足厥冷脏腑之虚也丹溪云溃后发呕不食者湿气侵于内也又云脓出而反痛此为虚也今胃脉木乗土位其虚明矣欲以六君子汤用酒炒药砂仁藿香治之彼自服防心散呕愈甚复邀治仍用前药更以补气血药两月而愈大抵湿气内侵或感秽气而作呕者必喜温而脉弱热毒内攻而作呕者必喜凉而脉数必须辨认明白& a! [4 P* V; \2 e# r
橘半胃苓汤 治痈疽呕吐不下食不知味
4 U5 @+ Q; Y3 q& p9 c4 q 橘红 半夏【姜制各一钱】苍术【米泔浸炒】白术【炒】厚朴【姜制】甘草【炙】茯苓 人参 泽泻 茅根【各二钱】姜汁【数匙】水二钟煎一钟入姜汁煎一二沸作十余次饮之薛氏曰前证七恶中之五恶也用此方后胃气将醒宜用六君子汤兼服之亦有烦躁饮冷不食脉沉实而呕者恐不可用此宜内疎黄连汤【方见肿疡】
% E, B: F) h0 | \5 u* x3 L 加减托里消毒散 治疮疡欲呕作呕或外搽内服寒凉或痛甚或感寒邪秽气而呕皆胃气虚也去白芷连翘金银花加参术藿香【方见肿疡内托条】
- p0 n0 C8 W! _) Z8 ?" ^! O 托里健中汤 治疮疡元气素虚或因凉药伤胃饮食少思或作呕泻等证
2 F. {- O0 u3 [3 N" f+ \9 s 人参 白术 茯苓【各二钱】半夏 炮姜【各一钱】炙甘草【五分】黄茋【一钱五分】肉桂【三分】
- n; E" U+ x/ |. S' o; f 右姜枣水煎服: x" l& t* P* q+ b) Z
托里益中汤 治中气虚弱饮食少思或疮不消散或溃而不敛: `6 c- h& @: G- b( h! M
人参 白术 陈皮 半夏 茯苓 炮姜【各一钱】木香 炙甘草【各五分】! F) u' C* u0 `% n
右姜枣水煎服
" L7 Y8 k R' X# T 托里抑青汤 治脾土虚弱肝木所侮以致饮食少思或胸膈不利等证
g+ z" q* S) z; Q 人参 白术 茯苓 半夏【各一钱】药 柴胡【五分】甘草【五分】陈皮【一钱】- c; i& b; h/ |0 f
右姜枣水煎服' z: }& ` s% U. V: ]
托里清中汤 治脾胃虚弱痰气不清饮食少思等证人参 白术 陈皮 茯苓【各一钱】半夏【八分】桔梗【七分】甘草【五分】
/ z) w' O+ | s( K# l 右姜枣水煎服
1 r& h0 z b0 y+ {7 b 托里益黄汤 治脾土虚寒水反侮土以致饮食少思或呕吐泄泻等证& W) L2 _* }3 \7 ?" M( W( m1 c- Y& x
人参 白术 陈皮 茯苓 半夏【各一钱】炮姜丁香 炙甘草【各五分】
0 e4 ]- m0 H' H, X5 a0 x$ S 右姜枣水煎服
# e) J1 }" X* r& U5 O! b) z 托里越鞠汤 治六郁所伤脾胃虚弱饮食少思等证人参 白术【各二钱】陈皮 半夏【各一钱】山栀 川芎香附米 苍术【各七分】炙甘草【五分】8 J7 R# i4 v1 O! w4 v# Z0 q6 v% m' T
右姜枣水煎服9 q( J" s4 q: ~% a% f, O, C
人参理中汤 治疮疡脾胃虚寒呕吐泄泻饮食少思肚腹作胀或胸膈虚痞饮食不入
3 P' H7 K4 C k3 j5 \ 白术 人参 干姜 甘草【炙各等分】
4 F4 H. X* y/ e 右姜枣水煎服& R/ k7 E5 [+ e$ M1 T1 i
痛* {$ A3 m9 f) z
夫疮疡之证不同寒热虚实皆能为痛止痛之法殊非一端世人皆谓乳没可以止痛殊不知因病制宜自有活法故因热而痛者以寒凉之剂折其热则痛自止也因寒而痛者以温热之药慰其寒则痛自除也因风而痛者除其风因湿而痛者除其湿燥而痛者润之塞而痛者通之虚而痛者补之实而痛者泻之脓郁而闭者开之恶肉侵溃者引之隂阳不和者调之经络滞澁者利之忧愁者逺志酒饮之虚寒而痛者乳香没药止之大抵痈疽不可不痛不可大痛若大痛闷乱者危薛新甫云疮疡之作由六淫七情所伤其痛也因气血凝滞所致假如热毒在内便秘而作痛者内疎黄连汤导之热毒炽盛焮肿而作痛者黄连解毒散治之不应仙方活命饮解之瘀血凝滞而作痛者乳香定痛散和之作脓而痛者托里消毒散排之脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之若因气虚而痛四君加归茋血虚而痛四物加参茋肾虚而痛六味地黄丸口干作渴小便频数者加减八味丸此皆止痛之法也6 \% p! j$ t8 c+ f5 J
托里消毒散加减法 若髙肿焮痛热毒也加黄连漫肿微痛气虚也去金银花连翘加参术 肿赤作痛血凝滞也加乳香没药如不应暂用仙方活命饮脓出反痛气血虚也去金银花连翘白芷加参茋归地 漫肿不痛或死肉不溃脾气虚也去三味加人参白术如不应加姜桂更不应急加附子
# I3 }4 R' |4 Z 痈疽脓血大泄败臭痛甚宜用黄茋人参汤
! B" C- i& v# u% i 黄茋人参汤
1 U+ v! N* O0 J- n7 V' U2 }9 Y 人参 苍术【米泔浸炒】白术【炒】陈皮 麦门冬【去心】当归【酒拌】神麯【炒】甘草【炙】五味子【杵各一钱】黄茋【炙二钱】黄檗【炒】升麻【各四分】 作一剂水二钟姜三片枣二枚煎八分食逺服
7 u9 ?$ m. M% _, V' r 薛按前证七恶中之二恶也宜此方治之亦有溃后虚而发热或作痛少寐尤效若痛少止大便不实黄檗麦门冬可不用葢恐寒中也凡疮脓溃之后若脉洪大则难治自利者不治
- I, D6 u, b1 @ 痈疽大痛不止宜用加味解毒汤
$ G3 e) {4 R0 ~5 B8 L2 ~ 加味解毒汤! ?4 ~* |1 e ]) h! k( `6 s: n
黄茋【盐水拌炒】黄连【炒】黄芩【炒】黄檗【炒】连翘 当归【酒拌各七分】甘草【炙】白药 栀子仁【炒各一钱】 作一剂水二钟煎八分服之药下痛即止/ Z" m* \' u! A$ }
按此方若脉洪大按之有力者用此解之其功甚捷亦有便秘脉实而痛者宜用内疎黄连汤下之若溃而反痛者宜用内补黄茋汤补之
" L0 C3 Q8 f& Q0 a5 U: m. k. Y+ W+ J9 N 内补黄茋汤7 }7 p" x0 |, V/ t
黄茋【盐水拌炒二钱】熟地黄【酒拌】人参 茯苓 甘草【炙各五分】药【炒】川芎 官桂 逺志【去心炒】当归【酒拌各八分】麦门冬【去心五分】 作一剂水一钟半姜三片枣二枚煎六分食逺服
6 L" S0 S6 ]7 ] f1 v 当归和血散 治疮疡未发出内痛不可忍及治妇人产前产后腹痛
: B& T$ I8 s D& s8 m: ?" n- `6 i 当归【二钱】乳香【半钱】没药【一钱半】白药【三钱】2 ~) e" w! k8 B% a9 O
右为细末毎服一钱水一中盏煎七分和滓温服日二妇人酒煎疮既发不须用疮痒者加人参木香妇人服之加赤药
; Z8 g2 m3 ?' T' l% V 迥疮金银花散 治疮疡痛甚色变紫黑者
/ S* c. ?' H, R% f M8 h 金银花【连枝叶俱用剉研二两】黄茋【四两】甘草【一两】
, q" m9 R; \* ^) c 右防咀用酒一升同入壶瓶内闭口重汤煮三两时辰取出去滓顿服之一方无黄茋
2 i t2 f9 C. I6 n+ s; o 郭氏定痛托里散 治一切疮肿疼痛不可忍如少壮气充实先用疎利后服此药
2 d! K* m9 U; q 粟殻【去蒂炒二两】当归 白药 川芎【各半两】
- D& w5 k: C; @' b% q% [2 L 乳香 没药 桂【各三钱】
+ _! k& G* O2 e% }! h2 y8 \* f5 Z 右防咀毎服五钱水煎+ i& D8 n: x3 ]5 A5 o) }
乳香止痛散 治一切疮肿疼痛不止" K3 n' m: g. o: I
粟殻【六两制】白芷【三两】甘草【炙】陈皮【各一两半】乳香 没药【各一两】丁香【半两】' E, G6 b8 _. |* t$ \& m
右防咀毎服三钱水一盏半煎2 k, y# c: m9 g7 j4 o; W' P
乳香黄茋散 治一切恶疮痈疽发背疔疮疼痛不可忍者或未成者速散已成者速溃败脓不假力砭其恶肉自下及治打扑伤损筋骨疼痛" j$ F8 q8 v u
黄茋【去芦】当归【酒洗】川芎 麻黄【去根节】甘草【生用】药人参【去芦】粟殻【各一两蜜炒】乳香【另研】没药【各五钱另研】陈皮【一两】
/ K. p7 l8 h9 ]# g* W1 `. [ 右为细末毎服三钱水一盏煎至七分去渣温服如疮在上食后在下食前服之
: n- @, d q/ n. T. t1 r8 A 人参内托散 治疮疡溃脓而作痛者
2 |4 k+ @( f0 o6 x( p 人参 黄茋 当归 川芎 厚朴 防风桔梗 白芷 官桂 紫草 木香 甘草5 K( Y6 H. M; y: {0 r) L: A( T& J5 o
右入糯米一撮水煎服5 e D, v! ]$ g5 J" w. Q: A
乳香丸 治发背及一切疽疮溃烂痛不可忍
/ H8 I# [6 p) ~$ H 乳香【别研】没药【别研】羌活 五灵脂 独活【各三钱】当归真菉豆粉 交阯桂 川白芷 白胶香【各半两】' c' F+ P6 @+ R) E
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸细嚼薄荷汤送下手足损痛不能起者加草乌用木瓜盐汤送下0 c0 N& `! r0 y, A
乳香定痛散 治一切疮疡溃烂疼痛
4 M. @0 S$ ~" N* U 乳香 没药【各五分】滑石 寒水石【各一两】氷片【一钱】
) t, _ S* u2 w* y( i 右为细末擦患处痛即止 敷药中加南星半夏能止痛更加蓖麻仁尤佳; @9 _ {# m# h) b3 Z
豆豉饼 治疮疡肿痛硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮恶疮用江西豆豉饼为末唾津和作饼子如钱大厚如三文置患处以艾壮于饼上灸之干则易之如背疮用潄口水调作饼覆患处以艾铺饼上灸之如未成者即消已成者亦杀其大毒如有不効气血虚败也6 p. Z% R* n* n2 W Y6 j
乳香膏 治诸疮痛久不瘥
" Y) V" l0 \5 L7 v 乳香【一两别研】食盐 松脂 杏仁【去皮尖研各一两半】1 f3 f; o" v3 s9 r, L
生地黄【取汁二合】白羊肾脂【半斤】黄蜡【三两】- U: N$ \& Q0 c# h' T- M
右先熬脂令沸下杏仁地黄汁蜡煎蜡镕尽入香盐松枝煎以桞箄搅令匀稀稠得所磁盒盛傅疮上日三二度
( [, f7 D- F ^# i& n1 X: t' p 又乳香膏. D: g% {9 j0 ]
木鳖子【去殻细剉】当归【各一两】桞枝【一尺八寸剉碎以清油四两煎令黒色次用后】乳香 没药【各半两】白胶香【明浄者四两同研细入油煎化用绵子滤之】
0 c% I* d8 L9 x+ |# B 右炼药铁铫令极浄再倾前药油蜡在内温入黄丹一两半以两桞枝搅极得所再上火煎不住手搅油沸起住搅注在水中成珠不散为度秋冬欲软春夏欲坚倾在水中出火毒搜成剂收之( Z: j8 B1 t6 P' T! o1 g. E: m2 z
戴院使云有不傅药时大痛傅即不痛有不傅药不痛傅之则痛葢寒热风湿并忧怒等气积而内攻则痛不禁药拔出之故不痛也死血隂毒在中愈伏愈深愈不觉痛药发之于外故反痛也
; t: s! R- P+ k9 [ 出血
1 O6 P# _; Q S1 N+ v2 C8 W 薛疮疡出血因五脏之气亏损虚火动而错经妄行也当求其经审其因而治之若肝热而血妄行者四物炒栀丹皮苓术肝虚而不能藏血者六味地黄丸心虚而不能主血者四物炒连丹皮苓术脾虚热而不能统血者四君炒栀丹皮若脾经郁结用归脾汤加五味子脾肺气虚用补中益气加五味子气血俱虚用十全大补隂火动用六味丸加五味子大凡失血过多见烦热发渴等证勿论其脉急用独参汤以补气经云血生于气茍非参茋归术甘温等剂以生心肝之血决不能愈若发热脉大者不治凡患血症皆当以犀角地黄汤为主翰林屠渐山年四十患湿毒疮疾误用轻粉之剂亏* c# g$ l& s1 K A( r5 r
损元气久不能愈一日将晡之际诊之肝脉忽洪数而有力余曰何肝脉之如此侵晨疮出黯血三四碗体倦自汗虽甚可畏所喜血黯而脉静余曰此轻粉之热血受其毒而妄行轻粉之毒亦得以泄邪气去而真气虚也当急用独参汤主之余重其为人体恤甚笃但惑于他言不果致邪气连绵不已惜哉 一人背疮出血烦躁作渴脉洪大按之如无此血脱发躁用当归补血汤二剂少愈又以八珍加黄茋山栀数剂全愈 一妇人溃后吐鲜血三碗许余用独参汤而血止用四君熟地芎归而疮愈此血脱补气阳生隂长之理也若用凉血降火沉隂之剂脾土生气复伤不惟血不归源而死无疑矣 一老妇手大指患疔为人针破出鲜血手背俱肿半体皆痛神思昏愦五日矣用活命饮始知痛在手疮势虽恶不宜大攻再用大补剂又各一剂外用隔蒜灸喜此手背赤肿而出毒水又各一剂赤肿渐溃又用托里药而瘥 南仪部贺朝卿陞山西少防别时余见其唇鼻青黑且时搔背问其故曰有一小疮耳余与视之果疽也此脾胃败壊为不治之证余素与善悲其途次不便殡敛遂托其僚友张东沙辈强留之勉与大补但出紫血虚极也或谓毒炽不能为脓乃服攻毒药一钟以致呕逆脉脱果卒于南都 佥宪张碧崖腰患疽醉而入房脉洪数两尺更大余辞不治将发舟其子强留顷间吐鼻血五六椀余意此肾经虚火而血妄行血必从齿缝出将合肉桂等补肾制火之药各用礶别煎熟听用血止拭齿视之果然遂合一钟冷服之热渴顿止少顷温服一钟脉细欲脱气息奄奄得药则脉少复良久仍脱其子疑内有脓欲刺之余曰必无乃以鹅翎管絍内果如余言次日脉脱脚寒至膝腹内如氷急用六君加姜附腹始温脓始溃疮口将完彼因侍者皆爱妾又患小便不通此隂已痿而思色以降其精精内败不出而然耳用加减八味丸料加参茋白术一剂小便虽愈疮口不敛而没! d6 s* ~4 c8 n+ X
东垣圣愈汤 治诸恶疮血出不止以寒水石细末掺之立止或疮时间作黑色不可溃也药力去尽却红和如血出多而心烦不安不得眼睡此亡血也此汤主之
: u% l) Q, x' O 熟地黄 生地黄【各三钱】当归身【一钱半】川芎【二钱】黄茋【五分】人参【三分】
- _8 u. e( q7 V2 u! _% S& ^7 l0 W 右防咀都作一服水一盏半煎至一盏去滓稍热服无时【按此方参茋与归地轻重悬殊必有讹也】
( A. K, w- \ s$ K 济生犀角地黄汤 治胃火血热妄行吐衂或大便下血者; P1 N2 b _& h; B7 N7 J& C% Y/ ~* v. Z
犀角【镑末】生地黄 赤芍药 牡丹皮【各一钱半】升麻黄芩【炒各一钱】7 V0 s' ^& O3 t: L6 {0 O" p
右水煎熟入犀角末服- l2 r$ q) u- G
若因怒气而致加山栀柴胡若脾气虚而不能摄用归脾汤若肝脾火动而妄行用加味逍遥散若脾气虚而不能统用补中益气汤加炮黑干姜若血虚有火而妄行用四物加炮姜若肾经虚火而血妄行用六味丸料不应急加肉桂以引虚火归源
k$ a- R* }) t+ f" d& Q 独参汤 治一切失血或脓水出多血气俱虚恶寒发热作渴烦躁葢血生于气故血脱补气阳生隂长之理也用人参二两枣十枚姜十片水煎徐徐服
9 x- l+ @4 s" w5 X0 K5 I2 l* e' r, S 托里消毒散加减法 脓多带赤血虚也去金银花连翘白芷三味加归地参术如不应暂用八珍汤加牡丹皮 忿怒晡热而出血肝火血虚也去三味加牡丹皮炒黑山栀熟地如不应暂用八珍汤送六味丸面青脇胀而出血肝气虚而不能藏血也去三味
& z% g# q9 k& ]) { n 加山茰山药五味子如不应兼六味丸 食少体倦而出血脾气虚而不能摄血也去三味加参术归地兼郁怒少寐更加逺志酸枣仁茯神龙眼肉如不应暂用归脾汤
5 ^/ o4 d' l+ ]8 d 疮僵肉1 d" m! F0 P5 @' U- H% W
梅治背疮肉长疾皮不及里见风即成僵以寒水石烧研为细末傅疮上再用铜緑细末上之肉即不作僵矣
1 S) u9 M5 Z( N+ n7 P3 M) t9 r; e _ 疮挛急牵隂入腹
5 E4 z4 \9 L* o- j: \) K6 c+ I 图经古方疗恶疮痈肿或连隂髀间疼痛急挛牵入小腹不可忍一宿则杀人者用茴香苗叶捣取汁一升服之日三四用其滓以贴肿上冬中根亦可用此外国方永嘉以来用之起死神効
- _/ K% M1 Z$ r/ c2 { 咽喉口舌生疮1 q) V8 h5 R4 c6 ~+ }- r
精要犀角膏 治咽喉口舌生疮昔有一贵人因疽而生此证医者以为心脏絶尽皆辞退愚进此药一日而安
9 @. ~$ r a0 H" p) F7 \$ E6 A8 t, l 真琥珀【研】生犀角【各一钱】辰砂【研】茯神【去木各二钱】真脑子【研一字】人参【去芦】酸枣仁【去皮研各二钱】; I* m' V$ u" u r
右人参茯神犀角为细末入乳鉢内别研药味和匀用蜜搜为膏子以甆瓶収贮俟其疾作毎服一弹子大以麦门冬去心浓煎汤化服一日连服五服取効【此方溃疡不宜用】
+ t! C6 A: N- d$ J) `6 K 大便秘结
, b( Q, p4 O: f* X1 G# d* [/ v% a) \ 薛东垣先生云疮疡热毒深固呕恶心逆发热而烦脉沉而实肿硬木闷大便秘结此毒在脏宜疎通之故曰疎通其内以絶其源又曰疮疡及诸病面赤虽伏火热不得妄攻其里而阳气拂郁邪气在经宜发表以去之故曰火郁则发之凡大便不通饮食虽多肚腹不胀切不可通若腹痞胀而不通者乃直肠干涸也宜用猪胆汁导之若肠胃气虚血涸而不通者宜用十全大补汤培养之若疮症属阳或因入房伤肾而不通者宜用前汤加姜附囘阳多有得生者经云肾开窍于二隂藏精于肾津液润则大便如常若溃疡有此因气血亏损肠胃干涸当大补为善设若不审虚实而一于疎利者鲜有不误 一人仲夏患发背黯肿尺余皆有小头如铺黍状四日矣此真气虚而邪气实遂隔蒜灸服活命饮二剂其邪顿退乃纯补其真又将生脉散以代茶饮疮邪大退余因他徃三日复视之饮食不入中央死肉大便秘结小便赤浊余曰中央肉死毒气盛而脾气虚也大便不通肠虚而不能传送小便赤浊脾虚而火下陷治亦难矣彼始云莫非间防补药之故予曰然乃急用六君子加当归柴胡升麻饮食渐进大便自通外用乌金膏涂中央三寸许四围红肿渐消中央黑腐渐去乃敷当归膏用地黄丸与前药间服将百剂而愈 一男子腿患痈因服尅伐亏损元气不能成脓余为托里而溃大补而敛但大便结燥用十全大补汤加麦门五味而润月余仍结惑于人言乃服润肠丸而泻不止余用补中益气汤送四神丸数服而止
; C5 R8 R" {/ T ~" v 润肠丸 治脾胃伏火大肠干燥或风热血结宜用此丸通之若结在直肠宜猪胆汁导之葢肾主五液开窍于二隂若津液滋润大便通调若津液不足脾气亏损必当培补犹忌前药
3 w, y0 v5 `3 I2 T4 J' F' h 麻子仁 桃仁【去皮尖各一两】羌活 当归尾 大黄【煨】皂角刺 秦艽【各五钱】
* _, M5 P6 t0 c3 u* H1 Y 右各另研为末炼蜜或猪胆汁丸桐子大毎服三四十丸白汤下若使猪胆汁导之而不结燥急补元气) L x3 @5 ]/ c' L3 d
大便泻利9 s, k: \5 T9 j9 c" }( f) o4 H0 |7 a
薛疮疡大便泄泻或因寒凉尅伐脾气亏损或因脾气虚弱食不尅化或因脾虚下陷不能升举或因命门火衰不能生土或因肾经虚弱不能禁止或因脾肾虚寒不能司职所主之法若寒凉伤脾用六君加木香砂仁送二神丸脾虚下陷用补中益气送二神丸命门火衰用八味丸料送四神丸肾虚不禁用姜附汤加茣茱萸五味脾肾虚寒用参附汤送四神丸病机云脉沉而细身不动作晴不了了饮食不下鼻准气黒者姜附汤主之身重四肢不举者参附汤主之仲景先生云下痢肠鸣当温之脉迟痛未止当温之大孔痛当温之心痛当救里可与理中附子四逆辈精要云痈疽呕泻肾脉虚者不治此发内经之微防也凡此实难治之症如按前法治之多有可生者 一妇年逾四十背疽不起发泄泻作呕食少厥逆脉息如无属阳气虚寒用大补剂加附子姜桂不应再加附子二剂泻愈甚更以大附子姜桂各三钱参茋归术各五钱作一剂腹内始热呕泻乃止手足渐温脉息随复更用大补而溃再用托里而敛十年后仍患脾胃虚寒而没' Q5 x, _! z! r0 r" }
加减托里消毒散 治饮食少思肠鸣腹痛腹冷泄泻乃脾气虚寒也去芷翘银花加炮姜木香手足逆冷脾血虚寒也更加附子煎送四神丸; y- _ i% d ]
和气散 治痈疽溃后气虚滑泄四肢逆冷+ ^/ Z* `! Q+ Y' ?" A
苍术【四两米泔浸三日洗浄晒干再以米醋炒令香黄色】甘草【炙】青皮【去穣各一两】良姜【炒】肉桂 干姜【炮各半两】陈粟【半升】
' x* x5 J3 y; `. ^ N! ~ 右七味为末毎服一钱用炒茴香末半钱相和温酒调下不拘时【按此但有燥温耳无补气药非气虚者所宜】; e2 w" Q4 D7 v8 z% Z) Z# J7 h
四神丸 治脾胃虚弱大便不实饮食少思或小腹作痛或产后泄泻肚腹作痛不思饮食
2 X+ n8 ~+ X! a2 R9 c' m 肉豆蔲 五味子【各二两】补骨脂【四两】吴茱萸【汤浸炒一两】
8 [) r4 z- @# I5 B 右为末别以水二椀生姜八两煮红枣一百个熟烂去皮核用和末为丸桐子大毎服五七十丸空心食前白汤下5 y3 o& ?8 f- h
二神丸 治脾肾虚寒不思饮食或侵晨五更泄泻或饮食少思大便不实其功甚効如不应乃命门火衰急服八味丸补火而生土
* A2 ], x1 z- L: N6 X1 P: @ w 破故纸【四两炒】肉豆蔲【二两生用】
8 J7 G; F. }& ~+ k8 N1 @ 右为末用大红枣四十枚生姜四两水煮熟去姜取枣肉和药丸如桐子大毎服五十丸空心盐汤送下, G% V9 ]; b4 M" J
小便淋閟频数- ^* q3 k, e7 I( Y6 e# t) k
薛疮疡小便淋漓频数或茎中濇者肾经亏损之恶症也宜用加减八味丸以补隂足胫逆冷者宜用八味丸以补阳若小便频而黄者宜用四物汤加参术麦门五味以滋肺肾若小便短而少者宜用补中益气加山药麦门五味以补脾肺若热结膀胱而不利者宜用五淋散以清热若脾气虚而不能化者宜用黄芩清肺饮以滋隂若膀胱隂虚阳无以生者宜用六味丸若膀胱阳虚隂无以化者宜用滋肾丸肾虚之患多传此症非滋化源不救若用黄檗知母反泻其阳以速其危者老人隂痿思色精内败茎中痛而不利者用加减八味丸加车前牛膝不应更加附子多有复生者若精已竭而复耗之大小便中牵痛愈痛则愈便愈便则愈牵痛以前药加附子亦有复生者王太仆云无隂则阳无以化无阳则隂无以生当滋其化源茍专用淡渗复损真隂乃速其危也 职方王菂塘背疽溃后小便淋漓或时自遗作渴引饮烦热不寐疮口焮赤时或如灼时或便遗余曰此肾虚之恶症用加减八味丸加麦门数剂而痊驾部林如玉冬不衣绵作渴饮冷毎自喜壮实哂余9 F- p# _. D3 U5 n, A( a
衣绵诊其脉数大无力余曰至火令当求余也三月间果背热便閟脉澁用四物加芩连山栀数剂大便稍和却去芩连加参术茯苓二十余剂及前丸半斤许渴减六七背热亦退至夏背发一疽纯用托里之剂而敛托里消毒散加减法 茎中痛而小便不利精内败也去连翘白芷金银花三味加山茱萸山药泽泻如不应佐以六味丸 愈便则愈痛愈痛则愈便精复竭也去三味煎送六味丸 食少体倦口干饮热小便黄短脾肺虚热也去三味加五味子山茱萸如不应暂用六味丸 劳役而小便黄元气下陷也去三味加升麻柴胡 午后小便黄短肾虚热也去三味加升麻柴胡煎送六味丸* ]- R. |& s; {
黄芩清肺饮 治肺经隂虚火燥而小便不通若因脾经有热当清其脾若因心火尅肺当制其心
8 o+ D2 X# l& G" y0 `! b1 w, U 黄芩【一钱】栀子【三枚打碎】
7 V$ D$ P& U( v& Q 右水煎服
& }/ [0 v" v6 W5 {( v' _* e u 滋肾丸 治肾经隂虚发热作渴便赤足热腿软等证凡不渴而小便秘热在下焦血分也最宜此药经云无隂则阳无以化若脾肺燥热所遗当滋其化源知母 黄檗【各酒炒一两】肉桂【二钱】4 M6 e, @% K, |) P1 v. m2 t+ |
右为末水丸如梧桐子大毎服百丸空心白滚汤下/ U+ ]5 h& O- w3 U6 n q8 _
五苓散 治下部湿热疮毒小便赤少0 y5 N" x8 l3 x5 v+ h
泽泻【二两五钱】猪苓【去皮一两半】肉桂【七钱半】白术) V0 i! F) T" Q; c, ]7 k/ {" a8 U
赤茯苓【各一两五钱】
. s2 g% T, I" r) z9 ? 右为细末毎服一二钱热汤调下
2 T: u0 E+ i. E& j* j, g 清心莲子饮 治膀胱气虚湿热玉茎肿痛或茎窍濇滞口苦咽干小便色赤或白浊夜安静而昼发热黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 炙甘草【各一钱半】石莲肉 白茯苓 黄茋 柴胡 人参【各一钱】
/ @7 ?! C9 L* ~! @ 右水煎服
0 Z- m& |" e. {2 ]. g 五淋散 治膀胱有热水道不通或尿如豆汁或如沙石或如膏汁或热沸便血
. {7 h6 n) _2 a, P9 n 赤茯苓【一钱半】赤芍药 山栀【各二钱】当归; @' `) h+ {' W& `3 x0 D; z2 i% r
甘草【各一钱五分】. ?/ d R6 ]) c6 _8 X/ v! e
右用灯心二十根水煎服
' U9 E6 V o+ I2 S5 R I$ A& G 清肺饮 治渴而小便不利乃肺经有热是絶寒水生化之源宜用此药以清化源其水自生而便自利矣茯苓【二钱】猪苓【三钱】泽泻 琥珀 瞿麦【各五分】通草【六分】木通 篇蓄【各七分】车前子【一钱】灯草【一分】
2 j$ L" t1 {4 F: h 右为细末毎服五钱水煎服6 j. R: D( c4 V$ R
肾气丸 治肾经阳虚隂无所化以致膀胱淋漓或脾肺气虚不能通调水无所化而膀胱癃闭或肾气虚热干于厥隂之络隂梃痿痹而溺频数或肾水虚弱隂亏难降使津液败浊而为痰水又治肾虚便血及诸见血发热自汗盗汗等症之圣药也即六味地黄丸& o9 a9 U! o6 H4 Y$ X
琥珀散 治诸般疮疖表里有热小便赤澁
/ Z0 O0 Z( F8 U; U; N) ` 白茯苓 黄芩 茵陈 紫草 瞿麦 茅根石苇 乌药 琥珀 连翘 车前子【各等分】- s2 `: v: e/ T- _, p
右为极细末毎服二三钱用灯心汤调下不拘时
: z; ?# q( o5 L 瞿麦散 治痈疽发背排脓止痛利小便
$ J. s7 c( M. E* l7 [2 m& s 桂心 赤芍药 当归 黄茋 芎防 瞿麦白蔹 麦门冬【去心各等分】赤小豆【一合酒浸炒干】( ?' y3 V; d$ O1 t
右防咀毎服四钱酒煎温服如诸痈已溃未溃疮中脓血不絶痛难忍者加细辛白芷白蔹薏苡仁7 e7 E9 f7 f4 ^* x" M( ?1 `
头痛晕; \2 }. H- i( }; w8 W7 S
托里消毒散加减法 初肿头痛发热邪在表也加川芎羌活若外邪在表而元气实者暂用人参败毒散头痛恶寒表虚也去金银花连翘加参茋 体倦( [( T/ g& B& @5 |8 z
头痛或晕中气虚也去三味加柴胡升麻如不应暂用补中益气汤加蔓荆子 日晡头痛或晕隂血虚也去三味加熟地黄如不应佐以六味丸 梦泄遗精头晕头痛或痰喘气促肾虚不能纳气也去三味并川芎佐以六味丸如不应大虚寒也用八味丸6 j( J: x( k' P0 ?) F
烦躁
) b, G1 o! @. c+ u, u 托里消毒散加减法 面目赤色烦热作渴脉大而虚血脱发躁也去三味加黄茋当归如不应暂用当归补血汤 身热恶衣欲投于水脉沉细微气脱发躁也去三味加肉桂附子如不应暂用附子理中汤8 k1 V7 E3 `3 k6 }
自汗盗汗
% q/ w# P6 S* G7 {$ _' M 托里消毒散加减法 善思体痛无寐盗汗脾血虚也去三味加茯苓逺志酸枣仁圆眼肉如不应暂用归脾汤 寝寐而汗出肾气虚也去三味加五味子煎送六味丸 饮食而汗出胃气虚也去三味加参茋归术五味子如不应暂用六君子汤 睡觉饱而出盗汗宿食也去三味加参术半夏如不应暂用六君子汤! P' r. ^' G! D. R+ B: d
多痰
- A* @: H; r: f( G1 ` 托里消毒散加减法 胸满多痰脾气虚也去三味加桔梗半夏如不应暂用六君子汤加桔梗枳殻 晡热多痰脾血虚也去三味加归地参术如不应暂用六君子汤加芎归熟地 咳唾痰肾亏津液泛上也去三味加山茱萸山药熟地如不应佐以六味丸
5 @# A6 w- L" I0 }3 T. f 喘急
/ u1 [6 [$ S6 Q; H4 [$ { 痈疽喘急恍惚嗜卧此心火刑肺金宜用人参平肺散人参平肺散
' U; g4 v% r! ? F1 D) v 桑白皮【炒】知母【七分炒】杏仁【去皮尖炒】地骨皮 紫苏橘红 半夏【姜制】茯苓 青皮 人参【各一钱】五味子【二十粒炒杵】甘草【炙五分】 作一剂水二钟姜三片煎八分食逺服
; E3 Z) f8 f$ t9 x7 } 薛按此方理气清肺化痰之剂若肺脉洪数无力者宜用若兼发热作渴脉洪数有力者宜用如金解毒散此证火尅金为恶面赤者亦不治
+ ~& F& E; f( l J( |+ o) o 胸痞
* o- e& H8 l2 s) ~4 X' Z 托里消毒散加减法 忿怒胸痞肝气滞也去三味加桔梗山栀如不应暂用补中益气汤加桔梗枳殻倦怠胸痞中气虚也去三味加参术茯苓如不应暂用八珍汤加柴胡
8 o2 s! ^2 V2 F" H) M* P9 V 目科视上# P: D7 M" h( D) m
痈疽目科视上黑睛紧小白睛青赤肝挟火邪宜用泻青丸
! V1 ^ {! y: t' ?- k+ j4 Q- E1 x 泻青丸方2 ~* M, J) J/ P; q1 G0 o; G2 Q
当归【酒拌】川芎 山栀仁【炒】羌活 龙胆草【酒拌炒】防风 大黄【酒拌炒各等分】
" ]- I8 |; I: m, R% S 右为细末炼蜜丸鸡头实大毎服一丸煎淡竹叶汤化下日进二三服如泻去大黄加荆芥或用黄连泻心汤一二剂亦可. Q; Q4 Z3 R. K3 |
薛按前证七恶中之三恶也若肝脉洪数者最当亦有目视不正睛不了了脉微或浮者乃真气虚也宜用大补之剂夫泻青者泻肝经之火邪也肝属木其色青故耳
8 z0 O2 v* M6 D& j; \ 四肢沉重1 O1 _9 n5 |* A2 R0 K# q* ]5 z
胃苓汤: @, O! Q" l. p: Z5 [6 ?+ R
苍术【米泔浸炒二钱】厚朴【姜制】陈皮 甘草【炙】白术【炒各一钱】茯苓【一钱七分】泽泻 木香 白芍药【炒各一钱】官桂【五分】淡竹叶【二十片】 作一剂水二钟姜三片枣二枚煎八分食前服2 m" Y/ `% i" x- I& e6 V% F# W g
按前证七恶中之五恶也服而若脾气醒湿气除宜用参苓白术散之类多服恐导损津液% Q" \; Y d" q# G; s
参苓白术散8 ?2 V- N3 q% P6 b7 |
人参 茯苓 白术【炒】莲肉【去心】缩砂仁【炒杵】& |( f' y M: D7 t1 P( [0 ]* `
薏苡仁【炒】山药【各二两】桔梗【炒】甘草【炙】白扁豆【去皮姜汁浸炒各一两】. F. u/ A W3 v1 K0 D7 G! f
右为细末毎服二钱用石菖蒲煎汤调下. y2 N6 Y& A4 l \2 H
& [2 t- p4 t! B6 r. e; R2 }6 Z w1 b7 ]6 v
9 p& H7 f9 F% u: D5 p5 `5 K! S9 f' z6 \% D: {$ [( n6 V* J& o+ J
5 d' @9 @) f# k5 ]% Y8 y4 W; {
% r6 f" I) ? P% P
, N+ w6 K- ~3 q+ [1 ?& H. Q. H
. \0 E# v1 Y/ t* {3 c. a. y7 h. D
3 ^+ {+ \6 d1 @$ I0 m9 d# p
: S0 B* z/ C- Y+ D/ |1 F$ c
* P' u, @! P8 y h: a5 n8 T
* m5 f H/ m3 r, K
证治准绳卷一百四! }4 X( |" a7 h+ }$ J; y5 H/ d4 a6 N
<子部,医家类,证治准绳>+ k; n* w, D; p/ K" N# ^
钦定四库全书
& r' u: M" x/ m" r 证治准绳卷一百五1 E$ C# T% T% B; A8 S- v
明 王肯堂 撰% k5 v5 n0 W* m$ e# d
外科
1 n1 q+ H% z$ i3 h! M+ g& J 寒热徃来
9 U3 M% ?! f: N5 h/ { 托里消毒散加减法 口苦寒热徃来肝火血虚也去三味加柴胡熟地 因怒寒热徃来肝火气虚也加柴胡黄芩如不应暂用八珍汤加炒山栀炒酸枣仁酒炒黒龙胆草 体倦寒热徃来肝脾气滞也去三味加参茋归术如不应暂用补中益气汤 内热晡热或寒热徃来隂血虚也去三味加芎归牡丹皮柴胡如不应暂用八珍汤加牡丹皮 畏寒或寒热徃来胃气虚也去三味加参苓白术升麻如不应暂用补中益气汤 脇痛痞满或寒热徃来肝气滞也去三味加青皮木香如不应属气血虚也更加芎归参术 若妇人劳役恚怒或适经行发热谵语或夜间热甚乃热入血室也去三味加生地丹皮柴胡如不应暂用加味四物汤
2 F" K4 |$ T2 ? 厥逆
4 D5 B; k9 W. B- Q5 p+ g 加减托里消毒散 治四肢逆冷乃肾气虚寒也去三味加桂附仍佐以八味丸* x2 g3 c; U7 Y' Z, e$ c0 U8 E% V
面目浮肿6 u- N. T2 X" s( ~1 f
痈疽声嘶色败唇鼻青赤面目浮肿宜调胃白术散调胃白术散" `* C4 e: b& `6 v
白术【炒】茯苓【各二钱】陈皮 白药【炒】槟榔) R1 f9 B. b! }& Y+ {
泽冩【各一钱】木香【五分】
+ r- K+ D( p- P/ ~( C" v! E2 u 右一剂水二钟姜三片煎八分食后服如肿不退加白术【炒】枳实【防炒各一钱】
) n( y r7 h% b5 K( S 薛按前症乃七恶也用此方若湿除气少退用六君子汤参苓白术散之类大便不实尤効再用槟榔木香恐伤真气也亦有真气虚而致前症者尤不宜用二药* M, g! l$ U1 P6 R# e- X
阳气脱陷
; i) y5 \" ]' C4 l5 V 薛疮疡阳气脱陷或因尅伐之剂或因脓血太泄或因吐防之后或因误而入房若发热头痛小便淋濇或滑数便血目赤烦喘自汗发热气短头晕体倦热渴意欲饮水投水恶寒憎寒身热恶衣扬手掷足汗出如水腰背反张郑声不絶此无根虚火之假热症若畏寒头痛咳逆呕吐耳聩目蒙小便遗难防利肠鸣里急腹痛玉茎短缩冷汗时出齿牙浮动肢体麻痹或厥冷身痛或咬舌啮唇舌根强硬此阳气脱陷之真寒证皆勿论其脉勿论其疮但见一二急用参附汤补之多有复生者大凡溃后劳役元气亏损或梦遗精脱或滑数便血或外邪乘之或误用寒凉气血脱陷而致斯症治以前药亦有复生者 内翰杨臯湖孟夏患背疽服尅伐之剂二旬余矣漫肿坚硬重如负石隔蒜炙五十余壮背遂轻以六君加砂仁二剂涎沫涌出饮食愈少此脾虚阳气脱陷剂用温补反呕不食仍用前药作大剂加附子姜桂又不应遂以参茋各一斤归术陈皮各半斤附子一两煎服三日而尽流涎顿止腐肉顿溃饮食顿进再用姜桂等药托里健脾腐脱而疮愈矣 少防史南湖之内夏患疽不起发脉大而无力发热作渴自汗盗汗用参茋大补之剂益加手足逆冷大便不寛喘促时呕脉微细按之如无惟大冲不絶仍以参茋白术当归茯苓陈皮计斤许加附子五钱水煎两钟作一服诸症顿退脉息顿复翌日疮起而溃仍用前药四剂后日用托里药调理两月余而消 一妇卧牀十三年矣遭回禄益加忧郁明年三月右肩下发一块焮肿如瓯中赤外白先用凉药一剂不解次用十宣散四剂加痛略红迎医视之连投参茋丁桂防芷之剂脓溃云无恙矣辞去晕呕逆恶寒战栗顶陷脓清偶检外科发挥发背门云若初起一头如黍不肿不赤烦躁便秘四五日间生头不计其数疮口各如含一粟名曰莲房发云云始骇为恶症治法虽详不谙于行迎薛至诊云辛凉解散气血两虚者忌之连投参茋归术地黄姜附大剂肿髙脓稠兼纴乌金膏数日果腐落筋如脂膜者数片人参毎服至八钱日进二服逾两月平复
! J0 x4 v' o7 r 附子理中汤 治疮疡脾胃虚寒或误行攻伐手足厥冷饮食不入或肠鸣腹痛呕逆吐防
8 u0 ]9 U) B3 |% ]4 | 附子 人参 茯苓 白药【各三钱】白术【四钱】
+ j* q- c5 T7 ?! ? 右水煎服7 {7 \% F, j" z4 `0 Y3 N# x9 [ l/ }
姜附汤 治疮疡真阳亏损或误行汗下或脓血出多失于补托以致上气喘急自汗盗汗气短头晕人参 附子【炮去皮脐各一两】干姜【炮】白术【各五钱】
1 w/ d1 C# g) F7 O0 ^ 右作二剂水煎服
5 g1 @2 u: Y( w 参附汤 治失血过多或脓瘀大泄或寒凉汗下真阳脱陷上气喘急自汗盗汗气短头晕等症急服以救元气缓则不治, }7 M8 f+ K. x8 K2 q8 [
人参【一两】附子【炮去皮脐五钱】
: ]8 y& a, p. d, Q0 ]* P; `/ V 右姜五片水煎服不应倍之
- q2 P" U7 j! O3 D+ b1 H 内痈
: Z+ v4 q) Z' H4 b$ g. J 素问曰肝满肾满肺满皆实即为肿【王注云满谓脉气满实肿谓痈肿】肺之痈喘而两胠满【仲景云肺痈吐脓如米粥咽燥振寒】肝痈两胠满卧则惊不得小便 肾痈脚下至小腹满【大竒论林亿云脚下当作胠下千金云肠痈之为病小腹肿强按则痛便数似淋仲景云肠痈小腹痞坚盖小腹痛而痞坚者肾痈也小便】* K9 Z) }6 ]! s6 E1 X- K
【数而似淋者肠痈也即肺痈肝痈之属】
5 U' D3 W9 s- z% z' R n# K6 q2 I 辨藏府内疮7 A* |# f' g) Y+ o
中府隐隐痛者肺疽 其上肉微起者肺痈巨阙隐隐痛者心疽 其上肉微起者心痈期门隐隐痛者肝疽 其上肉微起者肝痈章门隐隐痛者脾疽 其上肉微起者脾痈京门隐隐痛者肾疽 其上肉微起者肾痈中脘隐隐痛者胃疽 其上肉微起者胃痈天枢隐隐痛大肠疽 其上肉微起大肠痈丹田隐隐痛三焦疽 其上肉微起三焦痈闗元隐隐痛小肠疽 其上肉微起小肠痈
9 i* z+ Y, j- y8 y: N( o% `! F 懐忠丹 治内痈有败脓败血腥秽殊甚所致脐腹冷痛用此推脓下血
3 p' o0 ?- j8 s- \, V: p2 A 白芷 单叶红蜀葵花根【各一两】白矾【枯】白药【各五钱】 右研为末镕黄腊丸如梧子大空心米汤下三十丸推脓下血出尽后服十宣散补之忌发物【又方猪膏煎鲫鱼食治疡痈又方以鼈甲烧存性末服之】
^9 i4 j- y8 w 肺痈丹溪云痈疽发于内者肺痈肝痈肾痈肠痈内痈附骨痈惟肺痈须先解表今表而出之+ y1 g1 y# E2 m) D4 ?
千金欬唾脓血其脉数实者为肺痈若口中欬即胷中隐痛脉反滑数此肺痈也 问曰病者欬逆何以知其肺痈当有脓血吐之则死其脉何如曰寸脉微而数微为风数为热微则汗出数则恶寒风中于卫呼气不入热逼于荣吸气不出风伤皮毛热伤血脉风舍于卫其人则欬口干喘满咽燥不渴多吐浊沫时时振寒热之所过血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥始萌可救脓成则死 问曰振寒发热寸脉滑数其人饮食起居如故此为痈肿医反不知以伤寒治之不应何以知有脓脓之所在何以别知其处师曰假令脓在胸中者为肺痈其脉数欬吐有脓血设脓未成其脉自数去但数为脓已成也 薛夫肺者五脏之华葢也处于胸中主于气候于皮毛劳伤气血腠理不宻外邪所乘内感于肺或入房过度肾水亏损虚火上炎或醇酒炙煿辛辣厚味薰蒸于肺或咳唾痰涎汗下过度重亡津液之所致也其恶风咳鼻塞项强胸脇胀满呼吸不利咽燥作渴甚则四肢微肿咳唾脓血若吐痰臭浊脓血腥秽胸中隐隐微痛右手寸口脉数而实者为肺疽若唾涎沬而无脓脉数而虚者为肺痿也若咳喘急者小青龙汤咳胸胀者葶苈大枣防肺汤咳脓腥浊者桔梗汤咳喘短气或小便短少者佐以参茋补肺汤体倦食少者佐以参术补脾汤咳唾痰壅者肾虚水泛也六味地黄丸口干咽燥者虚火上炎也加减八味丸此症皆因脾土亏损不能生肺金肺金不能生肾水故始萌则可救脓成则多死若脉微而数者未有脓也甚而数者已有脓也内经曰血热则肉败荣卫不行必将为脓大凡肺疮咳唾脓血久久如粳米粥者难治若唾脓而不止者亦不可治也其呕脓而自止者自愈其脉短而澁者自痊面色当白而反赤者此火之尅金皆不可治茍能补脾肺滋肾水庶有生者但恐专攻其疮脾胃益虚鲜有不误者矣" F- D# F) q& E
丹溪治一少妇胸膺间溃一窍脓血与口中所咳相应而出以参茋当归加退热排脓等药而愈一云此因肺痿所致 项彦章治一人病胸膈壅满昏不知人项以杏仁薏苡之剂灌之立苏继以升麻桔梗黄茋消其脓服之逾月瘳项所以知其病者以阳明脉浮滑隂脉不足也浮为火而滑为血聚始由风伤肺故结聚客于肺隂脉之不足则过于宣逐也诸气本乎肺肺气治则出入易苑陈除故行其肺气而病自已 汪石山治一妇年近三十形色瘦白素时或咳一两声月水或前或后夏月取凉遂咳甚不能伏枕者月余痰中或带血或兼脓急则吐食医用芩连二陈不効复用参茋等补药病重汪视左脉浮滑右脉稍弱而滑幼伤手腕掌不能伸右脉似难慿矣乃以左脉验之恐妊兼肺痈也遂以清肺泄肺之剂进之三服而能着枕痰不吐脓不咯惟时或恶阻汪曰此妊之常病也教用薏苡仁白术茯苓麦冬黄芩阿胶煎服病减月余复为诊脉皆稍缓而浮与热已减矣但吐红太多未免伤胃教用四君子加陈皮黄芩枳殻煎服调理妊至六月食鸡病作却鸡而愈至九月病又复作声哑令服童便获安汪曰产后病除乃是佳兆病若复作非吾所知月足而产脾胃病作加泄竟不救 薛立斋治一儒者患肺痈鼻流清涕咳唾脓血胸膈作胀此风邪外伤也先用消风散加乱髪灰二服而鼻利又用四君加芎归及桔梗汤而愈后因劳役咳吐脓小便滴沥面色黄白此脾土不能生肺金肺金不能生肾水也用补中益气汤六味地黄丸而愈 一儒者因素善饮咳脓项强皮肤不泽此脾肺气虚外邪所乗而成肺痈也先用桔梗汤后用人参补肺汤而痊 一男子咳唾痰脓胸腹膨胀两寸与右闗脉皆洪数此火不能生土而土不能生金也用桔梗汤为主佐以补中益气汤而愈 一人不时咳作渇自汗发热便数自用清肺降火理气渗利之剂服之反小便不通面目赤色唇烈痰壅脾肺肾三脉浮大按之而数此足三隂亏损不能相生当滋化源否则成痈矣不信仍用分利之药后果患肺痈余用桔梗汤及六味丸而愈 一男子面赤吐脓发热作渴烦躁引饮脉洪数而无伦次先用加减八味丸加麦门大剂一服热渴顿止即熟睡良久觉而神爽索食再剂诸症顿减仍用前药更以人参五钱麦门二钱五分五味二钱水煎代茶饮日一剂月余而安此证面赤者当补肺肾面白者当补脾肺治者验之 一妇素血虚发热咳或用痰火之剂后吐脓血面赤脉数甚势甚危此脓成而血气虚也余用八珍汤以补元气用桔梗汤以治肺症脉症渐愈 一妇感冐风寒或用发表之剂反咳喘急饮食少思胸膈不利大便不通右寸闗脉浮数欲用通利之剂余曰此因脾土亏损不能生肺金若更利之复耗津液必患肺痈矣不信仍利之虚证悉至后果吐脓予朝用益气汤夕用桔梗汤各数剂吐脓渐止又朝仍用前汤夕用十全大补汤各五十余剂喜其善调理获愈一妇咳吐痰胸膈作痛右寸闗浮滑项下牵强此脾胃积热成痰非痈患也以二陈汤加山栀白术桔梗治之而痊 一妇素血虚内热时咳甲辰孟冬两尺浮洪余曰当防患肺症丙午孟春果咳左右寸脉洪数此心火刑尅肺金而成肺痈也脓已成矣夏令可忧余用壮水健脾之剂稍愈彼不慎调摄果殁于仲夏# \% J# X% G+ A, s, S, d0 }) {. F
小青龙汤 治肺受风寒咳喘急
! G: i3 E% w, ~5 s% [1 k0 C 半夏【汤泡七次二两半】干姜【炮】细辛 麻黄【去节】肉桂药 甘草【炙各三两】五味子【蜜拌炒二两】
- x* ?5 i7 D4 X: n( ?- G 右毎服五钱姜水煎服& ?" G3 u/ E2 P7 U6 B# Q+ ]
葶苈大枣泻肺汤 治肺痈喘不得卧) a9 k4 u) D7 l0 w' O3 b; p0 J
葶苈【炒黄研细丸如弹子】大枣【十二枚】水三升入枣先煮取二升去枣入葶苈又煮一升顿服之又曰治肺痈胸满胀一身并面目浮肿鼻塞清涕出不知香臭酸辛咳逆上气喘鸣追塞用前方三日一剂可至三四剂须先与小青龙汤一剂乃与之1 G6 S0 V: X, U: @* P
桔梗汤 治欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如粥者肺痈也" O; Z" N# A1 c4 j# t3 Q
桔梗 甘草【炙各一两】用水三升煮取一升去滓分温再服则吐脓血也亦治喉痹三因甘草倍之毎四钱名四圣散千金亦名桔梗汤用桔梗三两甘草二两服后必吐脓血
5 J1 a" V# J7 k) E5 k! w 苇茎汤 治肺痈又云一本治欬有微热烦满心胸甲错
/ _% T/ ^0 c8 l+ M- Y 苇茎【三升切】薏苡仁【半升】冬瓜仁【半升】桃仁【五十枚去皮】用水一斗先煮苇叶得五升去滓入诸仁煮取二升分温五服当吐如粥【千金云肺痈当吐脓血 苇茎即汀洲间芦荻之粗种也】7 l7 u! G' A" a
治吐脓血如肺痈状口臭他方不应者宜消风散入男子髪灰研细入和之清米饮下可除根只两服亦治吐血【消风散方荆芥川芎羌活人参茯苓僵蚕防风藿香蝉脱各二钱厚朴陈皮各半两为末是也】
' m& G t; @8 e o5 O) z 韦宙独行方 治心胸甲错为肺痈黄昏汤主之用夜合皮掌大一片水三升煮取二升分再服【夜合树按本草即乌农树也】
0 M% y1 Y7 E% m3 ] 右肺痈症治要略以小青龙汤先与一剂乃行气取脓之药将以解表之风寒邪气此治肿疡之例也后以韦宙方终之者将以补里之隂气此治溃疡之例也【已上六方皆丹溪所集】5 G* S- E" T% j- C
如圣丸【梅师】 治风热毒气上攻咽喉痛痹肿塞妨闷及肺痈喘唾脓血胸满振寒咽干不渴时出浊沬气臭腥秽久久咯脓状如米粥; L: x: a, H" E7 {$ }: V
樟脑【另研】牛黄【另研】桔梗 甘草【生用各一钱】 为细末炼蜜丸毎两作二十丸毎用一丸噙化
) q7 W# l# k. {2 w 济生桔梗汤 治肺痈心胸气塞咳唾脓血心神烦闷咽干多渴两足肿满小便赤黄大便多澁用桔梗贝母川归瓜蒌仁枳殻薏苡仁桑白皮防风已上各一两生甘草杏仁蒸百合各半两黄茋一两半右修合防咀毎服四钱水一碗半生姜五片煎至八分去滓服若大便秘加大黄小便秘加木通
. Z& `4 j( Q b 仲景桔梗白散 治欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈+ E# a4 O, F$ U6 ]
桔梗 贝母【各三分】巴豆【去皮炒研如脂一分】5 r# h* k! y* }3 ~+ z0 D
右三味为散强人饮服半钱匕羸者减之病在膈上者吐脓血膈下者泻出若下多不止饮冷水一碗则定【此亦要略方丹溪不删采用之者必有微意存焉】) N3 F0 P/ J7 X$ N' U; C/ S$ f
肺痈医垒元戎搜风汤吐之
* A$ ]6 J- v. i# {. w* d8 ` 牡丹散【本事】 治肺痈吐脓血作臭胸乳间皆痛. m; w' N5 | ]: ^4 S% _- f
牡丹皮 赤药 地榆 苦梗 薏苡仁川升麻 黄芩 生甘草【各一钱半】
& a9 G8 p4 V4 d6 E' U 右作一服水二钟煎至一钟食逺服 一方无黄芩加生姜煎名升麻汤" q3 B. R$ b, ^0 u# i, V
如金解毒散 治肺痈
' k( ~! O! D5 L 桔梗【一钱】甘草【一钱半】黄连【炒】黄芩【炒】黄檗【炒】山栀【炒各七分】作一剂水二钟煎八分作十余次呷之勿急服* | [5 G, M: _1 m% {
按此方乃降火解毒之剂也发热烦渴脉洪大者用之俱効若脉数咳痰腥臭或唾脓瘀宜用桔梗汤大抵肺痈之症肺脉洪大或吐脓不止者难治脓自止脉短濇者自愈面赤火尅金也不治
# }/ R' ~! _6 j* r7 D& a I- k 桔梗汤 治男妇欬而胸膈隐痛两脚肿满咽干口燥烦闷多渴时出浊唾腥臭名曰肺痈小便赤黄大便多澁4 e1 e/ e% c+ H. s% ~$ Y
桔梗 贝母 当归【酒浸】瓜蒌仁 枳殻【防炒】薏苡仁【微炒】桑白皮 防己【去粗皮】甘草节【各一两】百合【蒸】黄茋【各一两半】北五味子 甜葶苈 地骨皮 知母杏仁【各半两】/ `2 `( a7 {! `$ Y+ s* D, ?
右剉碎毎服四钱水一盏半生姜三片煎七分不拘时温服咳者加百药煎热加黄芩大便不利加煨大黄少许小便澁甚加木通车前子煎烦躁加白茅根煎咳而疼甚加人参白芷煎# U+ q; S# P9 Q% e! |0 T
四顺汤 治肺痈吐脓五心烦热壅闷咳
" Z: r9 j1 \3 L& [. z$ v 贝母【去心】紫苑【去苗土】桔梗【炒各一两】甘草【炙剉半两】3 \( D" E6 s4 T
右捣筛毎服三钱水一盏煎五七沸去滓不拘时稍冷服如咳甚加去皮尖杏仁三枚同煎小儿量减
1 L% B# C2 [# L 治肺痈方& q8 z( m& R9 E: O
右用薏苡米为末糯米饮调下或入粥内煮吃亦可一方用水煎服当下脓血便愈
( f: |" y- v" J8 M. j 泻白散 治肺痈, G6 f( C' ]& j# d/ w& l9 |: x
桑白皮【炒二钱】地骨皮 甘草【炙】贝母【去心】紫苑桔梗【炒】当归【酒拌各一钱】作一剂水一钟姜三片煎八分食逺服: g- y9 j* ^1 p; q9 |" H
薛按此方乃泻肺邪消毒之剂也若喘咳唾痰沫肺脉浮数者用之有効如脉大发热作渴宜用解毒散解之而后用此剂其或唾脓之际宜排脓如唾脓后及脉将安宜补肺初起胸膈胀满喘急咳宜发散表邪9 l1 u! u) R- o- Q) B" H8 e2 e. f
济生排脓汤 治肺痈得吐脓后以此排脓补肺生绵黄茋二两细末毎二钱水一盌煎五分服
a3 p, J9 I: i1 R8 T 肺痈收敛疮口止有合懽树皮白敛煎汤饮之* O$ O) v3 t: B+ t
排脓散 治肺痈吐脓后宜服此补肺; \2 r# \ W& ^) p, q G4 u
黄茋【盐水拌炒】白芷 五味子【炒杵】人参【各等分】
4 n, a |4 X9 S/ ~& I9 U 为细末毎服三钱食后蜜汤调下
( z) W+ ~2 n5 z: \ 寜肺汤 治咳唾脓自汗上气喘急用此补肺及治荣卫俱虚发热自汗
+ R. _; o2 F2 L8 R! o! I K4 @ 人参 当归【酒拌】白术 熟地黄 川芎 白药甘草【炙】五味子【捣】麦门冬【去心】桑白皮【炙】阿胶【蛤粉炒各一钱】白茯苓【一钱】 作一剂水二钟姜三片煎八分食后服
; @" F; p/ d6 n0 D+ w 人参补肺汤 治肺症咳喘短气或肾水不足虚火上炎痰涎涌盛或吐脓血发热作渴小便短澁
+ ]0 b! h- z* Q; r6 w 人参 黄茋 白术 茯苓 陈皮 当归【各一钱】山茱萸肉 山药【各二钱】麦门冬【七分】甘草【炙】五味子【各五分】熟地黄【自制一钱半】牡丹皮【八分】; P7 c* E3 G7 e0 p. w1 V
右姜枣水煎服3 Q6 Q+ m1 i4 v" L6 ?: {$ m( e/ ~
人参平肺散 治心火尅肺为疽痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利若因肝木太过而致当补肺若因肾水不足而患当补脾肺若因心火旺而自病当利小便
- I, i9 B' G0 @1 f( X: A% L 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓【各一钱】知母【炒七分】五味子【炒杵四分】青皮 天门冬【去心各五分】桑白皮【炒一钱】* m+ ?' X5 x- q& k
右水煎服
6 Q# _% U) `0 M3 G" ]9 _: Z 参茋补脾汤 治肺疽脾气亏损久咳吐脓涎或中满不食必服此药补脾土以生肺金否则不治1 |. _" \5 O* H+ O5 `2 J: n9 F6 e
人参 白术【各二钱】黄茋【二钱五分】茯苓 陈皮 当归【各一钱】升麻【三分】麦门冬【七分】五味子【四分】桔梗【六分】甘草【炙五分】1 z- L: j! R' l/ t2 l; Z% C5 @
右姜枣水煎服
: l1 ~% b! W4 F- w% \, ]- @ 葶苈散 治脾痈咳气急睡卧不安心胸胀满甜葶苈子【二两半隔纸炒赤色】百合【炒】白附子 北五味子【炒】甘草节 罗参 欵冬花 百药煎 紫苑【去木各一两】大硃砂【半两另研】- U4 I0 v; Q: ^1 B
右为末毎服二钱灯心汤调下
+ q& k g- S L& Q: Q 补肺散 治肺痈已吐出脓血以此润防
' z0 [' t9 v: h! P$ U+ q$ U: } 真钟乳粉【一两】白滑石【二两】: h8 G6 t8 W0 _# [" _9 f+ k
右研细毎服三钱米饮调下" l; W) ~, v& k+ G0 ?
理肺膏 治肺痈正作咳唾不利胸膈迫塞
" L% d/ M" x* w7 A. {- x3 v" u 诃子【去核】百药煎 五味子【微炒】条参【去芦】欵冬花蘂杏仁 知母 贝母 甜葶苈子 紫苑 百合甘草节【各五钱】
3 Q! c: ^5 M1 W$ S 右为末用白茅根净洗秤三斤研取自然汁入磁石器中熬成膏更添入好蜜二两再熬匀调和煎药为圆如梧子大温水吞下' z& K+ V7 O! b; ~
五香白术散 寛中和气滋益脾土生脾金进美饮食沉香 木香 明乳香 丁香 藿香叶【各半两】白术 罗参 白茯苓 薏苡仁 山药 扁豆桔梗 缩砂 白豆防 粉草 莲肉【各一两】
8 z2 x$ J6 A& G5 \. ?& q( M 右为末苏盐汤调空心服枣汤亦可有汗加浮麦煎汤下2 \- w J' O5 c& S3 l8 V
肺痈已破入风者不治 肺痈吐脓后其脉短而濇者自痊浮大者难治其面色白而反赤者此火之尅金皆不可治; R8 [6 x9 f# H' y
金匮方论曰热在上焦者因欬为肺痿肺痿之病何从得之或从汗出或从呕吐或从消渴小便利数或从便难又被快药下利重亡津液故寸口脉数其人欬口中反有浊唾涎沫者为肺痿之病若口中辟辟燥欬即胸中隐隐痛脉反滑数此为肺痈欬唾脓血脉数虚者为肺痿数实者为肺痈 娄此言肺痿属热如欬久肺伤声哑声嘶咯血此属隂虚火热甚是也本论治肺痿吐涎沬而不欬者其人不渴必遗尿小便数以上虚不能制下故也此为肺中冷必多涎唾用炙甘草干姜此属寒也肺痿吐涎多心中温液者用炙甘草汤此补虚劳也亦与补隂虚火热不同是皆宜分治之故肺痿又有寒热之异也/ n2 l1 E! Z# |0 d& Z6 J+ l* r3 d
精劳伤血气腠理虚而风邪乗之内盛于肺也则汗出恶风咳短气鼻塞项强胸脇胀满久久不瘥已成肺痿也 保肺痈者由食啖辛热炙煿或酣饮热酒燥热伤肺所致治之宜早
; M1 ~( F; @2 E6 ~" H- v# b 肠痈千金谓妄治必杀人肠痈为病小腹重而强按之则痛便数似淋时时汗出复恶寒身皮甲错腹皮急如肿状其脉数者小有脓也巢云洪数者已有脓脉若迟者未有脓甚者腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或脓自脐出或大便出脓血 脉经问曰羽林妇病何以知肠有脓师曰脉滑而数滑则为实数则为热滑则为荣数则为卫卫数下降荣滑上升荣卫相干血为败浊小腹痞坚小便或澁或自汗出或复恶寒脓为已成设脉迟则为瘀血血下即安 丹溪云肠痈大肠有热积死血流注桃仁承气汤加连翘秦艽 薛肠痈因七情饮食所致治法脉迟者未有脓也用大黄汤下之脉洪数者已有脓也用薏苡仁汤排之小腹疼痛小便不利脓壅滞也牡丹皮散主之若大便或脐间出脓者不治内经曰肠痈为病不可惊惊则肠防而死故患是者其坐卧转侧理宜徐缓时少饮薄粥及服八珍汤固其元气静养调理庶可保全其生 丹溪治一女子腹痛百方不治脉滑数时作热腹微急曰痛病脉当沉细今滑数此肠痈也以云母膏一两丸梧子大以牛皮胶镕入酒中并水下之晌时服尽下脓血愈 一妇以毒药去胎后当脐右结一块痛甚则寒热块与脐髙一寸痛不可按脉洪数谓曰此瘀血流溢于肠外肓膜之间聚结为痈也遂用补气血行结滞排脓之剂三日决一锋针脓血大出内如粪状者臭甚病妇恐因调气血生肌则内外之窍自合不旬日而愈 吕沧洲治郡守李母厐病小腹痛众医皆以为瘕聚久药不効吕诊循其少隂脉如刀刃之切手胞门芤而数知其隂中痛痈结小肠也告之曰太夫人病在幽隐不敢以闻幸出侍人语之乃出老妪吕曰苦小肠痈以故脐下如瘕聚今脓已成痛迫于玉泉当不得前后溲溲则痛甚妪拜曰诚如公言遂用国老将军为向导麒麟竭虎珀之类攻之脓自小便出应手愈 吕又治一小儿十二岁患内痈腹胀脐凸而颇鋭医欲刺脐出脓其母不许请吕视之见一僧踞炉炽炭然铜筯一枚烈火中瞪目视翁曰此儿病痈发小肠茍舍刺脐无他法吕谕之曰脐神阙也针刺所当禁矧痈舍于内惟当以汤丸攻之茍如而言必杀是子矣僧怒趋而出吕投透脓散一剂明日脓自气合溃继以十竒汤下万应膏丸而瘥 虞恒徳治一人得潮热微似疟但小腹右邉有一块大如鸡卵作痛右脚不能伸缩一医作奔豚气治十余日不验虞诊其脉左寸芤而带濇右寸芤而洪实两尺两闗俱洪数曰此大小肠之间欲作痈耳幸脓未成犹可治与五香连翘汤加减与之间以蜈蚣炙黄酒调服之三日愈 儒医李生治一冨家妇有疾诊之曰肠胃间有所苦耶妇曰肠中痛不可忍而大便从小便出医皆谓古无此证不可治李曰试为筹之若服我之药三日当瘳用小丸子数十丸煎黄茋汤下之下脓血数升而愈其家喜问治法李曰始切脉时觉芤脉见于阳部脉诀云寸芤积血在胸中闗内逢芤肠里痈此痈在内所以致然所服者乃云母膏为丸耳切脉至此可以言医矣 薛已治通府张廷用患之两月余矣时出白脓体倦恶寒此邪气去而中气虚也乃用托里散兼益气汤徐徐呷之又令以猪肚肺煮烂取其汤调米粉煮时呷半盏后渐调理而痊 一男子里急后重下脓胀痛此脾气下防用排脓散蜡矾丸而愈后因劳役寒热体倦用补中益气汤而安 一妇人小腹胀痛小便如淋时时汗出此瘀血凝结于内先以神効瓜蒌散二剂少愈更以薏苡仁汤而愈 一妇人小腹胀痛而有块脉芤而澁此瘀血为患也以四物加胡索红花桃仁牛膝木香二剂血下而瘥 一妇人小腹胀痛大便秘澁转侧有水声脉洪数此脓瘀内溃也以梅仁汤一剂下瘀血诸症悉退再以薏苡仁汤二剂而瘥 一妇人脓成胀痛小便不利脉洪数此脓毒内溃也服太乙膏三钱脓下甚多更以瓜蒌散蜡矾丸及托里散而安【如用云母膏尤妙】 一妇人产后恶血不止小腹作痛服瓜子仁汤下瘀血而痊几瘀血停滞宜急治之缓则腐化为脓最为难治若流注闗节则为败症
) H8 `% z, [ f6 {" w 薏苡附子散 治身甲错腹皮急如腹胀本无积聚身热脉数者
; X. Q( `$ Z N 附子【炮二分】败酱【五分】薏苡仁【一钱】0 L l, I0 l {% N* ]6 L3 I+ A
右为末毎服方寸匕以水二合煎频服小便当下三因薏苡附子同前败酱用一两一分毎四钱水盏半煎七分去渣空心服
4 O) u0 a- q+ L: n: f9 Z" i 按此方乃辛热之剂也若积久隂冷所致宜用丹溪云身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无积聚身无热脉数此肠内有痈积久隂冷所致故金匮有用附子温之即此方也
4 \5 u+ ]: @' ^9 Q) y( w( J 牡丹汤 治肠痈小腹肿痞按之即痛小便如淋时时发热自汗恶寒其脉迟者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下
8 T- M* p9 |# t8 n3 g) F 牡丹皮 瓜蒌仁【各一钱】桃仁【去皮尖】芒硝【各二钱】大黄【五钱】
1 ?: G) p3 _1 Y& E% c) r. N$ S 右作一服水二钟煎至一钟去滓入硝再煎数沸不拘时服, k8 x/ B! D0 ?; Q4 {/ i7 Y% W
按此乃破血之剂也如发热自汗恶寒小腹作痛小便如淋脉迟者有効丹溪云小腹肿痞按之痛小便如淋或自调发热身无汗复恶寒其脉迟者脓未成宜下之当有血此内结热所成也故金匮有用大黄利之即此方也若无前证恐不宜用亦有腹内胀痛脉滑数或脓已下或后重时时而下宜用排脓散太乙膏蜡矾丸及托里药
: g* ^+ P) b/ b4 S; z3 o 薏苡仁汤 治肠痈腹中防痛烦毒不安或胀满不食小便澁妇人产后虚热多有此病纵非痈但疑似间便可服0 n m' g( X/ s- ^4 A* i5 P# Q+ U
薏苡仁 瓜蒌仁【各三钱】牡丹皮 桃仁【各二钱】
5 i% Y2 o9 C5 ^ 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服+ c ^3 a5 s% X ~3 ?
按此方药品和平其功且速常治腹痛或发热或胀满不食水道澁滞产后多有此证或月经欲行或行后或作痛尤効
4 [& u( F$ H3 O: \9 j5 P. w( C 牡丹散 治肠痈冷证腹濡而痛时时利脓' t: Y3 Q- y$ _ m K
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄茋 木香当归 川芎 官桂 桃仁【去皮尖各七钱半】白芷薏苡仁 甘草【炙各五分】 为细末毎服三钱用水一钟煎至七分食前温服
9 j$ V* y( M+ |( X 梅仁汤 治肠痈里急隐痛大便秘澁( z) j: p b2 l; ]+ I6 L! v
梅核仁【四十九粒去皮尖】大黄【三两】牡丹皮【一两七钱半】1 L/ P5 x$ ?+ c& u& L1 D
芒硝【二两半】冬瓜仁【四两】犀角【镑一两半】+ {2 ~9 P- {5 b; D! Y/ {
右剉如麻豆大毎服五钱水二盏煎至一盏去滓温服以利下脓血三两行为度
; ~ E5 j9 [3 o# f4 M 大黄汤 治肠痈小腹坚硬肿大如掌而热按之则痛其上色或赤或白小便稠数汗出增寒其脉迟者未成脓如脉数则脓已成
' _# l- ^0 }- h8 n 大黄【剉炒】牡丹皮 硝石【研】芥子 桃仁【汤浸去皮尖双仁炒各半两】9 ?& z1 O' H' C! ]4 d8 [- O! T3 t
右剉碎毎服五钱水二盏煎至一盏去滓空心温服以利下脓血为度未利再服% B0 V. T0 p# Y
四圣散【一名神効瓜蒌散】治肠痈痈疽生于脑髭背腋孔便毒服之神効
5 w& U* d( u8 t- G$ F 生黄瓜蒌【一枚去皮】粉草【四钱研末】没药【研末二钱】乳香【研末一钱】) h$ R |% Y/ l2 {
右用好红酒二大椀慢火煎至一椀分作两服两日服尽大便顺导恶物妙若干瓜蒌则用两枚一方若病在上食后服病在下食前服毒已结成即脓化为水毒未成即于小便中出疾甚再合服以退为度
2 o3 w: \" l9 ~ 郭氏瑞効丸【方见肿疡】; L: ?( ~+ F. \8 l3 ~
云母膏 治一切痈疽疮疖折伤等症
3 q5 R) i" Z* X' [3 J0 f 蜀椒【去目及闭口者微炒】白芷 没药 赤药 肉桂当归 盐花 菖蒲 麒麟竭 黄茋 白芨芎防 木香 龙胆草 白蔹 防风 厚朴麝香 桔梗 柴胡 松脂 人参 苍术黄芩 乳香 附子 茯苓 良姜 合欢皮【各五钱】硝石 甘草 云母【各四两】桑白皮 槐枝桞枝 柏叶 水银【以绢另包待膏成以手细弹在上名养膏母】陈皮【各二两】清油【四十两】黄丹【二十两】
" p/ l% z% R% x" t$ V* f U/ q 右除硝石云母麒麟竭乳香没药麝香盐花黄丹八味另研外余药并细切入油浸七日文火煎以桞枝不住手搅匝沸乃下火沸定又上火如此者三次以药黒色为度去渣再熬后入丹与八味末仍不住手以槐桞枝搅滴水中成珠不软不硬为度磁器收贮温将水银弹上用时先刮去水银或服或贴随宜用之其功甚大也
1 `' L' F$ _1 I 排脓散 治肠痈小腹胀痛脉滑数或里急后重或时时下血2 z) b. a8 I- F" [+ s2 e/ V
黄茋【盐水拌炒】当归【酒拌】金银花 白芷 穿山甲【蛤粉炒】防风 连翘 瓜蒌【杵】甘草【各一钱】作一剂水二钟煎八分食前服若脓将尽去穿山甲连翘加当归川芎或为末毎服三钱食后蜜汤调下亦可
! X8 A, s, w6 c 神仙蜡矾丸 治肠痈内托神妙不问老幼皆可服之无不効最止疼痛不动脏腑
' Q0 Z( w2 J. N* T9 o$ ]" s- h 黄蜡【半两要黄色者一方用七钱】白矾【一两要通明者细研】. O6 d# o, v# _* \
右镕化黄蜡和矾为丸如梧桐子大毎服二十丸渐加至三十丸食逺用温白汤送下/ h, \/ F! n# I- a! y4 K
胃脘痈素问帝曰人病胃脘痈者诊当何如岐伯曰诊此者当胃脉其脉当沉细沉细者气逆【甲乙经沉细作沉澁】逆者人迎甚盛甚盛则热人迎者胃脉也逆而盛则热聚于胃中而不行故胃脘为痈也【病能篇】$ H+ d( N2 X/ c# c
薛圣济总録云胃脘痈由寒气隔阳热聚胃口寒热不调故血肉腐壊以气逆于胃故胃脉沉细以阳气不得上升故人迎热盛令人寒热如疟身皮甲错或咳或呕脓唾血若脉洪数脓成也急排之脉迟瘀血也急下之否则其毒内攻腐烂胀胃矣丹溪先生云内疽者因饮食之毒七情之火相郁而发用射干汤主之愚常以薏苡仁汤牡丹皮散太乙膏选用之亦効若吐脓血饮食少思助胃壮气为主而佐以前法不可専治其疮一男子寒热作渴不时咳吐口内血腥又五日吐脓
# I3 d, p; j B; V) }2 L" J 身皮甲错用射干汤四剂脓血已止但气壅痰多以甘桔汤而愈 一男子用射干汤之类将愈但气喘体倦发热作渴小便频数此肺气不足补中益气山药山茱麦门五味时仲夏更以生脉散代茶饮而愈 一妇人素食厚味吐脓已愈但小便淋沥此肺肾气虚用补中益气加麦门五味及加减八味丸而愈若膏粱之人初起宜用清胃散
# \5 Q# s' S/ e' u1 L 射干汤 治胃脘痈人迎脉逆而盛脓血荣卫不流热聚胃口成痈
4 X, `$ V5 w1 [ 射干【去毛】栀仁 赤茯苓【去皮】升麻【各一两】赤药【一两半】白术【半两】
! c# M9 ^5 s; L# K9 h! \! d3 F4 j 右为末毎服五钱水二盏煎至一盏去渣入地黄汁一合蜜半合再煎温服不计时/ L# G# J/ t. u, Y, e
复元通气散【精要】 治诸气澁耳聋腹痈便痈疮疽无头止痛消肿$ i, }0 s, K6 h
青皮 陈皮【各四两】甘草【三寸生熟各半】穿山甲【炮】( _/ G. j- q; J2 ]8 f2 a
瓜蒌根【各二两】金银花 连翘【各一两】
' }3 O$ S4 t' a9 t; p$ ~2 Q 右为细末热酒调下
8 F" V0 V% Y% r! r8 e: O 药汤 治胃脘积热结聚为痈( Q3 Y! G2 S; |( d2 X4 l2 w& `
赤药 石膏 犀角【镑】麦门冬 荠苨
e# b% q0 A; P) a! y 木通【各二两】朴硝 升麻 参 甘草【生各一两】
- j' K- F5 g- B9 y" K/ a3 b 右防咀毎服五钱水一盏半煎八分去滓不拘时温服
+ W* t; Z& o, Z. |2 a. o A, m! p/ S 心痈凉血饮 即引兵先锋方治心肺有热或作寒热口干好饮水浑身疼腹内作热头面赤色
: ~; w8 ^2 N5 L% E. l 内托散 即前锋正将方治同上兼用敷角洗贴已溃多服加味十竒散【以上并见肿疡门】) ?; V! C* d7 D; o: b w3 p
肾痈八味丸 治肾虚嗜欲过度外挟寒邪发为痈肿不可施以凉剂宜服【方见溃疡门】( M t* ^: l# h, s
加味十竒散 治同上兼用葱白橘叶椒叶猪蹄汤淋洗仍贴金丝膏【方见前肿疡门】
$ y7 d" V/ m3 `3 R 证治准绳卷一百五
, H3 W% a' L# V# ^. J<子部,医家类,证治准绳>
' ]3 P: p0 y9 {( z9 M) u 钦定四库全书
3 ?; h+ h/ V" V& v, `" s 证治准绳巻一百六/ S% F" p/ ]* M7 D) U
明 王肯堂 撰
# R, v. n. \9 g 外科; L' o5 T6 X& a4 E1 h' Y$ }$ P$ D
疔疮
# t+ I0 G; E& _" G 疔疮者以其疮形如丁盖之状而得名皆生头面四肢发黄疱中或紫黑必先痒后痛先寒后热凡人一二日间恶寒发热四肢沉重心悸眼花头疼体痛稍异如常之证须宜徧身防认如有小疮与尝患之疮稍异即是疔也大抵起紫疱者多起堆核者少发于手上者多发于别处者少生两足者多有红丝至脐生两手者多有红丝至腋生唇面口内者多有红丝入喉以鍼刺疮不痛无血是其也经云膏粱之变足生大疔大抵多由恣食厚味卒中饮食之毒或感四时不正之气或感蛇虫之毒或感疫死牛马猪羊之毒或人汗入肉而食之皆生疔疮各宜审而治之若呕逆直视谵语如醉者不可治矣又有内疔一证与外疔之证大同但疮形不现过数日间有一处肿起者即是内疔所发之处但腹痛甚者便须作内疔治之不可缓也缓则杀人 华元化云疔百五色属五脏红属心发于舌根青属肝发于目下黄属脾发于口唇白属肺发于右鼻黑属肾发于耳前以种类言之千金方外台秘要神巧万全方皆称一十三种殆不止也 麻子疔状如麻子而稍黑四邉微赤多痒少痛忌食麻子油衣麻衣并入麻田中行穿麻布人 火疔发于顶门或发于面身热如火状如汤火烧灼疮头有黑黡四邉烟焰又如赤粟米忌火灸烧鍼烙 脾疔生于唇四白 眉疔生于眉 髭疔生于髭中 龙泉疔生于唇上 虎须疔生于唇下 鱼尾疔生于眼角外 颧疔生于颧骨上亦名赤面疔其状色白顶陷如钱孔鼻有紫色者大防 耳疔生于耳中亦名黑疔连腮赤肿 鼻疔生于鼻内痛引脑门不能运气鼻如大瓶黑色者不治 颊疔生于面颊骨尖髙处气疔形如气泡感怒而生 腐疔色白有疱三日内
5 v7 _0 e; B" ?. \& V. [ 顶陷状如初灸疮因夏月造豆腐时人汗滴于内食之而生忌食豆腐 疔因中隂邪之毒而生 瓜藤疔延蔓无数忌瓜田中行 石疔皮肉相连坚硬如石刺之不入肉微痛忌砂砾 盐肤疔大如匙而四邉皆赤有黑防如粟粒起忌食盐物 水洗疔状如钱形或如钱孔疮头白里黑汁出而中硬极痒透骨搔则快然忌水洗渡河及饮浆水 浮呕疔其状圆曲少许不合长而狭如薤叶大内黄外黑黑处刺不痛黄处刺则痛三十六疔其状头黑浮起形如黑豆四畔起大赤色
/ P( Z6 y7 E, J. T- i 今日生一明日二后日三乃至十若满三十六药所不能治未满者可治俗名黑疱忌嗔怒蓄积愁恨 猪疔形圆而小疮口内有油 羊疔形长而白色 牛疔形圆而小疮内无油疱起搯不破有寒热 狗疔色赤而长或带尖与牛疔同无忌不杀人 驴马疔其状三角顶上有黑防根脚有赤色或突起 水疔状如水泡因饮隔宿水而生忌饮水 脐疔生于脐 脇疔生于脇刀鎌疔状如薤叶长寸许肉黑如烧烙忌刀鍼 暗 Y1 Y. ]! h: M+ v2 x5 x
疔生两腋下而无头但 下坚 四肢拘急寒热大作隂嚢肿痛睾丸附生突兀如疔寒热并作亦名暗疔寸疔生手指骨节间 虎口疔生合谷穴 鱼脐疔状如鱼脐 茱萸疔中凹邉突 蛇眼疔头黑皮浮形如小豆状似蛇眼忌恶眼防并嫉妬人见之及触毒药红丝疔一名血箭疔一名赤疔一名红演疔生于舌根下或生头面或生手足骨节间其证最急宜迎其经刺出恶血则愈稍迟毒气攻心呕哕迷闷者死若丝近心腹者就于丝尽处刺出恶血更挑破初起疮头以泄其毒 芝蔴疔走注不定徧身疼痛不能转侧 烂疔溃出脓水大如匙面色稍黑有白斑忌沸汤热食烂物雌疔疮头稍黄向里黡亦似灸疮四面疱浆起心凹色赤大如钱孔又有一枚在他处以水噀之则见大忌房事 雄疔其状头黑黡突起四畔仰疱浆起有水出色黄大如钱孔忌房事 黄疔有眼在皮发如齿龈之色手足麻木涎出不语者死 黑疔状如黑疱 樱桃疔状如樱桃 蛇头疔生手指头两旁状如虵头甚腥秽紫黑色痛引心有溃烂脱落者 足面疔状如粟米痒极入骨急隔蒜灸之 大抵如豆如臼如箔金如茱萸如石榴子或发疹搔破而青黄赤色汁出或衣物触着而疼痛忽生或白而肿实或赤而浮虚其状不一初觉顶不起者急隔蒜灸之灸而有疱者吉无疱者凶服汗剂得汗则生无汗则死刺出紫血者危出黑血者死缓者一日疮顶疱色微白二日疱色大白三日色微紫四日色真紫皆缓之也 急者五日色微青小紧六日色深青大七日色黑其形如鱼脐或如灸疮之状皆急之也 凡生疔疮身热头疼手足温和饮食如常疔之四围赤肿名曰防塲可治 凡生疔疮眼白晴痴不转渴欲饮水内热疮盛唇舌青卧牀不能起五心肿头晕眼花气麤食不进脉伏谵语恶心腹痛冷汗出手足冷滑泄无度疔之四围无赤肿名曰不防塲不可治 疮证吉者有应如生一疔之外别处肉上再生一小疮即是有应可用鍼挑破防塲疮四围有赤肿生多疮者谓之满天星饮食如常头痛身热手足温 疮证凶者无应别处肉上无疮不防塲疔四围无赤肿腹痛甚者有内疔若毒入心腹眼黑如见火光烦闷呕逆恍惚痴眠瞳人不动赤脉贯睛胸脇赤肿疮陷不起发皆死也 凡疔疮必有红丝路急用鍼于红丝所至之处出血及刺疔头四畔出血若鍼之不痛或无血者以鍼烧红颇烙患处以痛为度若下部所患多宜隔蒜灸之痛则灸至不痛不痛则灸至痛若灸之而不痛者宜明灸之及鍼疔四畔出去恶血却以棱鍼深刺破疔头疮口用海马拔毒散敷之或雄矾丹敷之待疔四围发黄疱浮肿知痛为佳若疔未发用火鍼四畔乱刺如有红丝脉尽处亦以火鍼四向刺防其丝脉如此様刺了即敷药若疔不痛不发者用艾火于疔疮上灸之三壮疮邉起黄疱发后方可贴膏药凡疔肿皆刺中心至痛又刺四畔令出恶血去血敷药药气入鍼孔佳若不鍼透疮内不得力也若起紫疱初然切不可鍼破服药赴出疱自破出血水为妙若服药疱又不破方以鍼挑破无妨若起紫疱肿痛者以万病解毒丸外涂内服若成脓不干者以米醋调铁锈涂之自然凸出脓水即干多有患此不觉而竟死者用灯照防徧身有小疮即
* {% _* V2 [$ R* b- b 是疔毒宜灸疮处苏更服败毒药并追疔夺命汤若内疔之证用化毒丸置舌上含化出涎或只用蟾酥一粒重者二粒置病人舌上含化化后良久用井水漱去毒涎为妙若牙闗急及喉内患者并宜含蟾酥丸或硃墨丸良久用井水漱去更宜服二丸少停又服二丸又服夺命丹或雄黄丸通利一行得利为度又用霹雳火汗之再用前药调之或初生一个次生二个逐渐流注者急将初生者用铁筒拔毒膏防破消蚀恶肉即不流注却以油髪虵退土蜂房皂角刺各另烧存性等分白芨减半为末掞之以平疮口此即前所谓三十六疔者也其鱼脐疔疮头深黑破之黄水渗出四畔浮浆其毒尤甚通用前法及服万病解毒丸以清心行血 治法表实者宜解表以荆防败毒散追疔夺命汤初发之时必发热身疼此乃毒气在表故发表则毒从毛腠而出 里实者宜攻里以救命追黄汤连翘攻毒散表证皆罢毒气入里口渴便秘毒在内也故攻里则毒从脏腑而出 表里俱实者宜解表和里以化毒消肿和里散加紫河车独脚莲紫金藤苦花子其证发热身疼口渴便秘乃表里俱见故攻发并用也 肿势盛脉浮数者宜散之蟾酥丸返魂丹 毒势盛脉沉实者宜下之夺命丹万病解毒丸 无表里证服散毒消毒药后以复元通气散加麝香少许 虚弱人以五香连翘汤合十宣散稍虚者只以人参败毒散【按五香连翘汤乃温热走窜之药既是虚人岂其所宜当用薛氏法为长】 疔毒拔出用金银白芷散十宣散调理未溃者不须此药 初发恶寒发热或拘急或头疼或寒热交作或肢体重痛或大便秘结宜以败毒散加防风荆芥连翘黄芩青木香金银花天花粉大黄生地黄若无恶寒但发热者可服劫瘴消毒散十神散万全散若表证皆罢毒气入里者可用雄黄丸 怯弱之人不可用峻利药攻之宜隔蒜灸五十壮以人参败毒散数剂若生道逺位僻之处非峻利则药力不到若以峻利则胃气先伤虚虚之祸有所不免不若灸之为宜疔疮四畔红赤渐散开濶走黄不止此名疔疮走黄宜以通圣消毒散通利两三行次去大黄朴硝调理而愈或解毒消瘴散亦可用之有效此宜作瘴气治之无误疔疮肿硬脉数烦躁喜冷口渴便秘宜以连翘攻里. _6 l3 u) @+ h" D
散一服次用蟾酥丸若兼有表邪者以荆防败毒散加金银花天花粉大黄连翘脉实有热更加黄连黄芩或只加苦花子退热治瘴之妙药也 若因剥割疫死牛马猪羊闷身冷遍体俱有紫泡此疔毒也急灸泡处良久遂苏即以人参败毒散加防风荆芥投之 若忽然恶寒作呕肩臂麻木手心瘙痒遂闷不自觉知但有一泡此疔毒也急灸五十壮而苏又五十壮知痛投以荆芥败毒散而愈古人谓暴死多是疔毒急用灯照徧身若有小疮紫泡异常者即是急灸其疮但是胸腹温者可救 若因开割瘴死牛马猪羊之毒或食其肉致发疔毒或在手足或在头面或在胸腹或在脇肋或在背脊或在隂胯或起紫泡或起堆核肿痛创人发热烦闷头疼身痛骨节烦疼先用天马夺命丹次用四神丸解毒消瘴散次以七神散又以万病解毒丸劫瘴消毒散兼服硃墨丸并用袪瘴散多用毛屎梯根磨水服或仙人薯根磨水服如不热磨酒服大热不退者宜用退热消毒饮又要以篐瘴散篐住不使走黄又以洗瘴散淋洗次以刷瘴散涂刷若成疮以掞瘴散掞之好膏药贴之 若患疔疮始初不觉不曾用前法出汗过数日外证皆罢或在胸腹之间或在胸之下肿起此乃毒气入里所致用霹雳火治之若服当归散外证不解者亦急用霹雳火发散 若疔疮在两脇间毒气欲奔心乃危急之证也可急于疮尖上用艾炷灸三五壮仍于灸穴前后左右鍼出少血灸疮四围有疱起吉无疱凶若疔在虚輭不便处不可用鍼只可用松鍼法针防红丝路若生两胯间毒气欲奔肾者用松针法于两胯红丝路尽处针防出血若生头面上者可于项间红丝路尽处针防出血若各处红丝路亦有不现者亦可以消详用松针法针之凡用松针者盖因红丝路不现无可下针故用此法于项下脇下腋胯虚輭之处针防红丝路不使毒气攻心攻肾而已 若手足厥冷六脉俱絶者此毒气已深气血为毒气所并不能通流故体冷而脉不见宜木香流气饮连进数服气血通流脉自回矣然后依法治之万不失一 内疔之证与外疔并同亦发寒热头疼身痛但疮形不现不过数日胸背腹脇头面手足间或有一处肿起即内疔所发之处急用霹雳火如前不防塲汗法于肿处出汗若身体寒热虽未有肿起但腹痛甚者便须作内疔证用后法治之不可缓也 治内疔蟾酥须于取时用桑叶小钱大入蟾酥捣和得所丸如珍珠大隂干用
+ Y1 V# d& i; a% z 治验 张嗣伯尝闻屋中呻吟声曰此病甚重乃徃视之见一老姥称体痛而处处有黯黑无数张还煮斗余汤送令服之服讫痛势愈甚跳投牀者无数须臾所黯处皆拔出钉长寸许以膏涂疮口三日而复云此名疔疽也 罗谦甫曰丙午嵗予居藁城人多患疔疮县尹董公谓予曰今嵗患疔疮者极多贫民无力医治近于史侯处得数方用之者无不效官给药钱君当舍手治之遂诺其语董公榜示通衢命予施药如此一年全活甚众其用保生锭子千金托里散神圣膏药破棺丹凡四方 郭氏治一妇年近六十右耳下天牕穴间患一疔疮其头黑黡四邉泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沉六脉浮洪用乌金散汗之就以鈚针先刺疮心不痛周遭再刺十余下紫黑血出方知疼痛就将寸金锭子絍入疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴防次日汗后精神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动后用守効散贴涂红玉锭子絍之八日其疔自出矣兹所谓审脉证汗下之间治以次第如此视彼不察脉证但见发热谵语便投凉药与下或兼以香窜之药遂致误人者径庭矣 薛已治一妇左手指患疔麻痒寒热恶心左半体皆麻脉数不时见痛凡疮不宜不痛不可大痛烦闷者不治今作麻痒尤其恶也用夺命丹二服不应又用解毒之剂麻痒始去乃作肿痛薛曰势虽危所喜作痛但毒气无从而泄乃针之诸证顿退又用解毒之剂而瘥 苏庠盛原博掌后患疔红丝至腕恶寒发热势属表证与夺命丹一服红丝顿消又用和解之剂大势已退彼又服败毒药发渇发热红丝仍见脉浮大而虚此气血受伤而然以补中益气汤主之而愈盖夺命既服疮邪已散而复用败毒之剂是诛伐无过失内经之防矣 一儒者患疔元气素弱薛补其气血出脓而愈后因劳役疮痕作痒乃别服败毒散一剂以致口噤舌强手足搐揉痰涎上涌自汗不止此气血复伤而复痉也用十全大补加附子一钱灌服而苏一男子患疔服夺命汤汗不止疮不痛热不止便不利此汗多亡阳而真气伤矣用参茋归术芍防五味二剂诸证悉退惟以小便不利为忧薛曰汗出不利小便汗止则阳气复而自利矣仍用前药去防风加麦冬倍用黄芩当归四剂而便行疮溃而愈 表甥居富右手小指患疔色紫或云小疮针刺出血敷以凉药掌指肿三四倍黯而不痛神思昏溃烦躁不宁此真气夺而邪气实也先以夺命丹一服活命饮二剂稍可薛因他徃或徧刺其手出鲜血碗许肿延臂腕焮大如瓠手指肿数倍不能溃薛用大剂参茋归术之类及频灸徧手而肿渐消但大便不实时当泄气此元气下陷以补中益气加骨脂肉蔲吴茱五味大便实而气不泄又日以人参五钱麦冬三钱五味二钱水煎代茶饮之又用大补药五十余剂而渐愈此证初若不用解毒之剂后不用大补之药欲生也难矣 一人年二十唇患疔四日矣有紫脉自疮延至口内将及于喉薛曰此真气虚而邪气实也若紫脉过喉则难治矣须针紫脉并疮头出恶血以泄其毒则可乃别用解毒之剂头面俱肿求治甚笃薛曰先日之言不诬矣诊其脉洪数按之如无口内肿胀针不能入为砭面与唇出黑血碗许势虽少退略进汤终至不起 都宪张恒山左足指患之痛不可忍急隔蒜灸三十余壮即能行步欲速愈或用凉药敷贴遂致血凝肉死毒气复盛再灸百壮服活命饮出紫血毒才得解脚底通溃腐筋烂肉甚多将愈误用生肌药反助其毒元气亏损而不能愈薛治以托里药喜其禀实客处三月余方愈大凡疔患于肢节灸法有回生之功设投以凉剂收敛腠理隧道壅塞邪气愈甚多致不起若毒未尽骤用生肌轻者反増溃烂重者必致危亡一男子足指患疔肿焮痛赤用隔蒜灸人参败毒散加金银花白芷大黄二剂痛止又用十宣散加天花粉金银花去桂数剂而愈 濮阳传云万厯丁亥金台有妇人以羊毛徧鬻于市忽不见继而都人身生泡瘤渐大痛死者甚众瘤内惟有羊毛道人传一方以黑豆荞麦为粉涂擦毛落而愈名羊毛疔
! ^1 P- v. ?; T" ], ?) v 荆芥败毒散【方见肿疡】加菊花叶妙鲜者捣汁入药尤良治疔疮
: B" h# Q! h0 F5 @" _ {1 Q7 H 黄连 羌活 青皮 白僵蚕 防风 独活蝉蜕 细辛 赤药 甘草节 独脚茅【各等分】
2 _1 K9 R1 k) T' m" U 右防咀毎服五钱先将一服入泽兰叶少许姜十钱重同擂烂热酒和服然后用酒水各半盏姜三片煎服病势退减后再加大黄少许煎服畧下一二行荡去余毒更用白梅苍耳子研烂贴疮上拔去根脚: u& {8 T! I+ i! C: d
二活散
) o+ R7 r* \6 |) B1 h, Q 羌活 独活 当归 乌药 赤药 金银花连翘 天花粉 甘草节 白芷【各四钱半】 红花苏木 荆芥 蝉蜕 干葛【各三钱】 檀香【二钱】" w' }, f: v! {/ `
右为细末毎服三钱煎苍耳汤调下4 C% Z6 c4 H/ ^) L% N
夺命丹 治疔疮发恶心及诸恶疮
# ]; |9 e) I+ j4 Z2 o/ ]6 w 蟾酥【干者半钱酒化】硃砂【水飞三钱】轻粉【五分】枯矾 寒水石【水飞各一钱】铜緑【一字】麝香【一字】海羊【二十个研即蜗牛也不用亦效】6 G2 Q- m7 A, a5 [' \
右件为细末将海羊另研为泥和药一处丸如菉豆大如丸不就加好酒成之病轻者一丸二丸重者三丸未效再服服时嚼葱白一大口极烂置手心放药丸于葱内裹合以热酒送下暖处卧取汗出为效忌氷水薛氏铜緑麝香没药乳香各一钱
( a$ n9 U8 ^1 ^7 P( i 返魂丹【瑞竹】治三十六种疔9 t* C; S4 Z. `) U1 E
硃砂 胆矾【各一两半】血竭 铜緑 蜗牛【生用】雄黄枯白矾【各一两】轻粉 没药 蟾酥【各半两】麝香【少许】' c7 M' M: z# ~. y9 g( O
右将蜗牛蟾酥研烂余药为细末同研和丸如鸡头大毎服一丸令病人先嚼葱白三寸吐在手心将药丸裹在防白内用热酒一盏吞下如重车行五里许有汗出即瘥如不能嚼葱研烂里下极効7 Y. e" F1 U/ x4 T' s" |
又返魂丹 经云汗之则疮愈必用此药汗之& S6 \$ X6 w3 ~. F+ B1 C7 ?
乳香 没药 辰砂 雄黄【各一钱半】轻粉 片脑麝香【各五分】海羊【即蜗牛也不拘多少】蟾酥 青黛 粉草硼砂【各一钱】
; P% K+ s& ~9 K. O* E 右为细末用海羊捣膏为丸如难丸加酒面糊些少丸如弹子大毎服一丸兼生葱头二三个细嚼咽下疔肿及痈肿毒气入膈者得微汗即解 一方加铜緑寒水石轻粉枯矾各一钱重
; G3 P5 E$ N/ z0 s- H6 o1 g& _ 飞龙夺命丹 治疔疮发背脑疽乳痈疽附骨疽一切无头肿毒恶疮服之便有头不痛者服之便痛已成者服之立愈此乃恶证药中至寳病危者服之立可矣万无一失此乃家传之秘方一生受用不敢轻泄神速之验即愈立効
7 U7 T: Z: H/ C2 q+ P" I 轻粉 脑子【无亦可】麝香【各半钱】血竭 胆矾 寒水石【各一钱】蟾酥【干者酒化】乳香 没药 硃砂【为衣】 铜緑【各二钱】雄黄【三钱】蜗牛【二十一个无亦效】蜈蚣【一条酒炙黄去头足】
Y6 w& c$ V+ y 右为细末先将海羊连殻研为泥和前药为丸如菉豆大如丸不就入酒打面糊为丸毎服二丸先用葱白三寸令病人嚼烂吐于手心男左女右将药丸裹在葱白内用无灰热酒三四盏送下于避风处以衣盖覆之约人行五里之久再用热酒数杯以助药力发热大汗出为度. I, T* e4 t) q; m" ?$ w( ~+ }! D0 U _7 @
初觉二丸即消如汗不出重者再服二丸汗出即効三五日病重者再进二丸即愈如疔疮走黄过心者难治之汗出冷者亦死矣如病人不能嚼葱擂碎裹药丸在内热酒送下疮在上食后服疮在下食前服服此药后忌冷水黄瓜茄子油猪鸡鱼肉湿面一切发风发疮毒类之物不可食之又忌妇人洗换狐臭百发百中此药活人多矣0 t6 F7 c. c$ W: s4 Q2 Q4 s6 H
走马赴筵丹 治疔疮
! q" ~) b4 c4 h' U* h, c 没药 乳香 硼砂 硇砂 雄黄 轻粉【各三钱】片脑【一分】麝香【少许】
5 e' g. b9 y. A& Q5 g 右为细末蟾酥汁和为丸如黄米大毎服一丸温酒送下
/ y0 K2 D$ E6 z' e: D 救生丹 治诸肿疔疮眼内火光出昏迷不醒
7 N% e; S2 ]# ?5 h7 @( a. p* M& J 右于三月辰日采桑叶荆叶用竹针穿成孔用纸裹封固隂干至端午日研为细末用蟾酥和为丸如小豆大用时再以雄黄同药一丸研细放舌中汗出效右夺命返魂等方皆蟾酥雄硃等攻毒之药非发汗药也而能发汗者乃追逐毒气从腠理而出为汗故也2 A* [& m1 F, w a5 M; }; W+ l
罗氏破棺丹 治疮气入腹危者2 o' a2 e7 N* W9 X! y
大黄【二两半生半熟】甘草 芒硝【各一两】
4 B1 o8 T0 G# s, ^( p" N 右为细末炼蜜丸如弹子毎服半丸食后温酒化下或童溺半盏研化之忌冷水
& ~0 l# l' h. c' U/ E 又破棺丹【一方有当归赤芍连翘牡蛎金银花紫花地丁宜选用之】
/ O& ]! J+ h9 J" u9 y" B3 ^/ V3 G1 x 山栀 牵牛末 大黄【各一两】甘草 京三棱【炮各七钱】$ N- Y' _1 p2 a9 J$ W; t/ L- B; R! s5 P4 [
右炼蜜丸如弹子大酒化服之
9 l5 ~5 N7 p1 u2 w2 x! k; z 内托连翘散 疔疮出时皮色不变及不疼痛按摇不动身发寒热便是此疮有水疔鱼脐疔紫燕疔火疔诸般疔疮如疮黄于黄上用针刺仍服内托散自然消散
( y Y1 V) P" [# a 连翘 白芷 生地黄 赤芍药【各一两】大黄【去皮】黄栀【去顶蒂】薄荷叶【各七钱】朴硝【二两】黄芩【去心半两】3 y7 [8 t9 S* D4 y2 N
甘草【一两半】
5 ^5 W& H; U4 N5 c 右为麤末毎服一两水一碗灯心竹叶煎七分其人喘加人参少许大病只三四服愈如服了心烦呕用不二散止之
) G( `) e# X% S 甘草【半两】菉豆粉【一两】
" P7 k5 k0 Y7 K! a 右为末作二服酸虀水下" j, l5 l# f5 f; k1 W
夺命丹 治疔疮大便秘实不通者或心腹痛者巴豆【去殻】大黄【各一钱】郁金 雄黄 乳香【各五分】硃砂 黄丹【各三分】轻粉【二分】麝香【少许】蟾酥【不拘多少】
4 i3 c. E5 R# F x4 w5 w 右末面糊为丸如菉豆大随虚实服之茶清送下五七丸至九丸止以利为度如无此丸以雄黄丸代之
* C- |+ m! v, I' p! k. C 雄黄丸 治证如前
; U% f. Y: n* d' \% `0 k- D ] 巴豆【十四粒】麝香【少许】全蝎 牙皂 雄黄 大黄郁金【各一钱】& F) @9 Q" N3 U [
右末米糊丸如菉豆大硃砂为衣毎服五七丸茶清送下以利为度
9 t( t# P% ~9 |2 O 追毒丸
3 Q0 M- T a5 p& A+ r- o5 w* D) T 海浮石【烧赤醋焠七次半两】乳香 没药【各一钱】巴豆【四十九粒】川乌【一两】) ?& D& T' C: K6 ]
右为末醋糊丸如桐子大若患二三日服十丸五六日服十四丸随病上下服之先吃冷酒半盏或一盏又用冷酒吞下如呕吞之不妨出药依上服之病人大便不动再用三丸如疔防得端的破用头垢留患处后服药$ i3 P. k9 q! Z
五圣散 治疔疮
: g4 p9 a8 g: }: q+ F N* v 皂角鍼【二两】栝蒌【一个】大黄 金银花 生姜
6 w4 o4 o2 E9 g3 `% }, [ 甘草【各一两】
$ }8 [' U/ W& a" k/ j 右防咀用好酒二升同煎至八分去渣不拘时温服+ [2 V) V* Z; t! k' x% ?9 }6 I4 ?
夺命返魂散 治一切疔疮增寒发热昏闷不语肿徧皮肤不思饮食1 q' X8 k3 ]$ n* T) J8 U
大黄 连翘 山栀子【已上各二钱半研为细末】巴豆 杏仁【各二钱面皮同炒黑色研为细末】人言【五钱用大蒜五个去心装入人言同烧过性研为末】牵牛头末 苦丁香【各一钱】2 [/ x" Z- x& N* ^: Z" c0 s, O
右为细末研匀毎服半钱病重者服一钱用新汲井花水调下一服见効如病重无脉者吃下药约一顿饭时吐了药便医不得吐不了药即活6 v, ?9 z- [9 s+ p( u0 a+ G
立马回疔夺命散 治疔疮及喉痹乳鹅肿痛大効牡蛎 当归 牛蒡子 白僵蚕【各半两】大黄【一两】
$ o3 I- D4 l* H0 k' d3 J2 |+ P 右防咀毎服半两用青石磨刀水酒各一盏煎去滓连进二服疔疮服后出汗者生无汗者死# y& {8 _8 g7 @5 w7 L: {
御史散 治疔疮 @' N5 M9 V$ q/ T. w
生铁锈【三钱】 为末木香磨酒调下分病上下食前食后服之得微汗而愈
8 V1 j5 d7 Z) D2 c5 M 愚按此方乃秘法也未常试用常治疔疮有赤丝攻心腹者用铁锈三钱牡蛎二钱青盐一钱为末挑破疮头以灯盏内油调搽其丝自回名唤回丹但未用服考之本草云铁锈生鐡上衣也治恶疮疥癣蜘蛛等咬蒜磨敷之亦未云服家藏方用猫儿眼草一担细切以水担余浸二日煮百余沸去渣取汁煎至三四碗用生铁锈细研末三两徐徐入汁内以铁杖不住手搅再煎至二碗许成膏子治一切痈疽疮毒甚效瘰疬溃后涂疮内尤效+ P* x0 r* _- ~
防风通圣散【见肿疡】
' [9 p8 z8 [% f8 q4 U 加减通圣散 治疔疮瘴气紫游风等证
3 s" s% i* `5 J, B 防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归 川芎桔梗 黄芩 栀子 甘草 青木香 参牛蒡子 大黄 芒硝 紫金皮 鸡屎子诈死子 谷藤根 芙蓉根 嫩桕根 青黄乂& J2 U1 @1 c/ f0 F, d
右薄荷生地黄煎服
0 m/ T* V: \& ^" U7 y5 E3 Q 追疔夺命汤 秘方速効能内消肿$ c: y/ H$ m) c) E2 L2 E; a
羌活 独活 青皮【多用】防风【多用】黄连 赤药细辛 甘草节 蝉蜕 僵蚕 脚连【即鸡黄连各等分】加河车 泽兰 金银花 有脓加 何首乌白芷 要利加 青木香 大黄 牵牛 栀子在脚加 木瓜【各等分】5 X: S6 j, p% C- ]- I+ i' {- y
右防咀毎服五钱先将一服加泽兰少用叶金银花各一两生姜十片同药擂烂好酒镟之热服不吃酒者水煎为妙然后用酒水各一盏半生姜十片煎至热服汗出为度病退减后再加大黄二钱煎至热服再以利一两次去余毒为妙此方以药味观之甚苦不切然効速而神验万无一失累用累効如有别证再出宜随证加减治之速効6 g5 U9 _+ j9 G1 M1 u# s( v2 @
若心烦呕吐加 甘草节【一钱】豆粉【酸浆水下】 呕逆恶心加 乳香轻粉【甘草汤下】0 u2 ~$ K, E6 K0 N
加减追疔夺命汤 治疔疮及痈疽发背恶疮焮赤肿痛创人或紫游风赤游风并大効
/ \0 t8 U$ j" D; f# L S) ^ 防风 赤药 连翘 羌活 独活 细辛青皮 僵蚕 蝉蜕 青木香 甘草节& B& T$ |2 Q. |8 ~* c b9 h
金银花 紫河车 独脚莲$ z+ l8 M- f# l" ?
右生姜泽兰生地黄煎服若病势退减加大黄取利下三五行去大黄2 J! ?' F7 j4 L5 t5 a
防风当归汤 治疔疮发热大便实者
l% X0 B7 A/ _; U2 A0 m 金银花 山茨菰 青木香 当归 赤药白芷 防风 荆芥 连翘 升麻 羌活独活 甘草 大黄
; Z. [/ x8 j+ }7 T 右薄荷生地黄煎服
) Q+ y( k2 L3 q8 A# L2 q 雄麝汤 解疔毒如神【凡解毒不可无雄黄硃砂】
3 a: q# N# a: \" K1 ] 雄黄 硃砂 麝【各另研】乳香【另研各一钱】白芷 茜草根 真菉豆粉 地丁草【各二钱】牡蛎 僵蚕 牛蒡子【炒】大黄 金银花 青木香 栀子 荆芥穗 朴硝 甘草【各钱】一胡桃【二个去殻膜】
( N0 R- R# B5 y- Y 右以白芷以后十四味细切用无灰酒一碗浸少时擂细又加水一碗同煎至一碗去渣及浊脚入前雄黄等五味调匀作一服更审患处经络分野依东垣引经防火药加之尤妙欲利倍加大黄防硝二味临后下 茜草即过山龙地丁即大蓟也【一云剪刀草开黄花者名黄花地丁开紫花者名紫花地丁】8 j; t+ d1 K5 E
解毒消瘴散 治疔疮瘴气发热者& W9 w3 Z! w8 p# H
柴胡 黄芩 黄檗 栀子 木通 赤药当归 防风 连翘 大黄 甘草 青木香紫金皮 鸡屎子 诈死子 青黄乂 嫩桕根苦花子8 A7 b+ B/ X5 g9 R
右薄荷生地黄煎服1 z- ]6 `% I2 `, s+ p X
刼瘴消毒散 治瘴气肿痛发热者及因剥割瘴死牛马猪羊而中其毒者或因食瘴死之肉而中其毒者先服加减通圣散通利大便次服此药* e+ c( `0 f e+ H& W p
百丈光【即天瓠又名土人参】苦花子 金脑香【即社茶根梗叶俱可用】大小青 紫金藤 生蓝叶 水蓝根 乌苞根嫩桕根 青黄乂 山乌豆 鸡屎子 晚祥西狸咬柴 土木香 臭木待【根】3 M5 Y6 V! |+ }2 x
右薄荷煎服 肿势甚加水金鳯水苦荠 手足拘挛加钓钩藤根梭婆子根 发热加吉面消毛蕨根小便不通加木通栀子$ A- g) ]' B3 n' W4 P+ ~8 n
青黄消毒散 治疔疮瘴气服凉药过剂沉而不发不退者: K9 G+ X- | x, L* F
雄黄【研】大小青【各一两】八角茴香【五钱】
/ I6 t! O/ U: U" G$ p0 I 右末陈酒调服又以醋和米泔涂患处一日服三次
q) Q8 t: v- i 四神丹 治因剥割瘴死牛马猪羊不避其气以中其毒或因食瘴死牛马猪羊之肉者或手足各处发疔毒或起紫泡或起堆核初则创人次渐肿大疼痛不可忍瞀闷发热口渴心烦四肢强痛头目昏花一切瘴毒并皆治之先服此药次服刼瘴消毒散7 J# `& z+ T. B& B7 P3 O
苦花子【又名毛连子又名小叶金鸡舌梗叶俱用】土木香【根名青木香梗名天仙藤花名马兠铃】仙人薯【用根新鲜生者为妙干者次之各二两】晚蚕砂【一两】
+ X Y5 w6 V G' d. _2 @& {0 Z 右切碎擂水和煮粽汁冷服热极加芭蕉心小便不利加琉璃草又名耳环尻擂和前药服之9 a6 k' I' f3 A$ k1 J
七神散 治因剥割瘴死牛马猪羊以中其毒者或因食瘴死牛马猪羊之肉而中其毒者或因蛇伤之毒者
3 n( |/ R6 V0 z4 c+ [" q 苦花子 紫金藤 金脑香 大小青 仙人薯土木香 百丈光【即土人参】
/ v% P! R7 ?& Y" J, C 右薄荷煎去渣上碗调雄黄末服
: `. | s% z6 t( k$ q 万全散 治瘴气时毒疔疮蛇犬咬等证2 d# v& [4 l/ c( G. g
嫩桕根 水蓝根 狸咬柴 乌苞根 青黄乂生蓝叶 溪枫根 穿山蜈蚣/ z0 X7 d1 Q) C& h
右薄荷煎服及调雄黄末服或合七神散更妙( D7 N% Q6 U7 L2 Z# n7 X
七圣紫金锭 治疔疮瘴气时毒等证6 f0 q2 N/ q, b, U3 [
土木香 苦花子 仙人薯 晚蚕砂 桕花【各一钱】硃砂 雄黄【各三钱】" q0 Q u q! O/ f
右末秫米糊为丸以毛屎梯根磨水化下5 }- _, n* S1 a
硃墨丸 治疔疮瘴毒! P+ [& j* s- S: ^ d( S
硃砂 京墨【各等分】/ C% S. g- w4 a5 a
右末以蟾酥汁为丸如梧桐子大毎服二丸以葱白煎汤吞下日服一二次1 N& |; {2 E$ }! P! |% p7 `; P5 y
袪瘴散 治疔疮瘴毒蛇伤热腹痛热喉风并効验如神
8 S- ]4 T6 b; ~, a) W" a0 z 苦花子【又名苦花椒】8 v3 X- u5 B S, y
右擂水服夏月冷服冬月温服# H7 ]. Z2 m- d! X+ s; V
天马夺命丹 治疔疮蛇伤犬咬鼠咬
2 Q0 F4 e/ _4 A2 J! l' ^5 W 青木香【土者根梗俱可用】' U& q1 M: L }. ~. w6 B. S+ X3 V
右末毎服一钱蜜水调下凡治瘴气蛇伤不可缺此药也
$ ?# c1 h. c; d) a1 v 又方
l; }8 W7 s' d3 v- ?" B 土青木香【根梗叶同用生者佳】
1 A) q* A/ C8 q! W 右擂水服夏月冷服冬月温服
2 p, Z, {8 ^% d6 T. b, I 万病解毒丸 治疔疮痈疽发背肿疡时毒狐狸毒鼠莽毒丹毒惊毒瘴毒风毒热毒蛊毒河豚疫死牛马猪羊毒蛇犬蜈蚣蜂蝎百虫螫咬毒汤火所伤中恶邪气无名肿毒菰毒砒毒药毒疮毒光粉毒轻粉毒一切邪热之毒悉皆治之; u k' F, c% F ^$ }
麝香【二钱】硃砂【五钱】山豆根 雄黄 续随子【取仁】紫河车 独脚莲【各一两】红牙大防【一两五钱】山茨菰【二两】五倍子【三两】
, ^+ h# K) K- Y- o6 ]7 R 右末秫米糊和匀杵捣一千余下印作锭子随意大小毎服一锭井水磨化冬月用薄荷汤磨服日可进二三服
6 H8 u' ]0 H2 K: P 刷瘴散 治疔疮瘴毒服药后可用此药刷涂6 x+ b# ?) m' Z# |7 j% [
生蓝叶 地薄荷 紫金藤% I6 w) _' Y. T+ e
右擂米泔水暖刷患处次加蚕砂淩霄花鸡花二花如无以叶代之( o; @. D9 f$ }9 O
掞瘴散 治疔疮瘴毒溃烂成疮
) i# X. n& I0 H7 u$ V& P 桕树皮【去外面麄皮】侧栢叶【各等分】4 c4 \3 _0 ^. G+ E9 S# H; e3 u
右细末以桕油先刷次掞之
9 R [+ e# Z% T0 [3 F 洗瘴方/ u. y- z7 [# b& ]7 V# t5 x
桕叶 朴叶 桞枝 连乂叶
& J7 e5 E+ g8 n/ z+ |. p 右煎水淋洗之
4 l) {6 D# T; _ 罗氏托里散 治一切发背疔疮
t* |, X2 h! q+ l3 p0 c/ h/ M 黄茋【一两半】厚朴 川芎 防风 桔梗【各二两】白芷【一两】连翘【二两二钱】药 官桂 甘草节
- n; t0 X; `8 L3 ~4 E 人参【各两】 木香 没药 乳香 当归【各半两】
7 r) f# z! y7 s x- G 右为细末毎服三钱酒一大碗煎二三沸和渣温服9 A1 q. v1 p3 p7 W/ r6 c
治十三种疔皆以此法治之
' P0 a& M2 X Z, } x 以绯帛一片裹药取匝为限先用乱髪鸡子大摊布帛上牛黄如桐子大又以棘刺针二十一枚赤小豆七粒为末并布髪上卷绯帛作团外以髪作绳十字缚之置熨斗中急火烧灰研细以枸杞或子或根皮枝叶随得为末用枸杞末二匕绯帛灰一匕共成三匕研匀分二服空心温酒调下
0 B. y9 P. H2 L C# q% K( H 连翘黄茋汤 治疔疮因食瘴死牛羊足生大疔如钉入肉痛不可忍者7 h5 o- X6 F2 a. a% P3 B! d
金银花 黄茋 当归 连翘 甘草 蜈蚣【一条去头足酒炙】
3 c% b" ]5 t' c) K; T 右生姜煎服
2 c. a+ K* S' c4 q2 F9 p' { 治疔疮隂证脉沉四肢冷疮不发
; y. N& F# a( O3 _& F, g% E 右用五香散去大黄加苍耳莲肉酸枣仁藿香茯苓黄茋肉桂当归防风白芷附子生姜半水半酒煎服以发药性 如潮热皮肤受毒加生大黄茈胡地骨皮 如呕逆脾胃受毒加丁香 如喘肺经受毒加杏仁【去皮尖】知母秦芁紫苑 如眼花心经受毒加硃砂雄黄麝香 如脚冷肾经受毒加木瓜牵牛【并盐炒】 如发渴自汗肝经受毒加黄芩山栀 如大小便秘腹胀满加枳殻【炒】木通苦葶苈大黄【生用】
4 w9 Q7 J: }. u9 e: H& f 治疔疮阳证潮热心间霍乱或谵语六脉洪大+ e% z3 Z8 D. b; n
右用五香散热不退而渴用不二散蛇牀子大黄【生】为末以冷酒或冷水调二钱止二服使微利
2 x, i W' ?7 m3 B5 W, h7 \) Y 罗氏保生锭子 治疔疮背疽瘰疬一切恶疮9 y& `' ~" K+ ~, V$ q
金脚信 轻粉【各二钱】雄黄 硇砂【各三钱】麝香【一钱】蟾酥【一钱】巴豆【四十九粒另研文武火炮生用尤妙】+ K6 U1 Y$ @' Y# i- ?6 C
右为细末用黄蜡五钱镕开将药和成锭子冷水浸少时取出旋丸揑作饼子如龙眼大将疮头拨开毎用一饼次用神圣膏后用托里散若疮气入腹危者服破棺丹【世传疔疮必有一条红线可针红线所至之处出毒血然后敷药】
# W- `, x7 D# m& G 滴滴金 治疔疮3 _5 s2 W8 s* Q
硇砂 轻粉 人言 雄黄 硃砂【各一钱】麝香【少许】
9 @( L. A% f$ w1 n 右为细末毎用些少先以针刺开疮头贴药黄水出効 o& I$ c6 m" V) _$ f5 ? c
疔疮锭子( O# \% r7 i# h8 Q; J
硇砂【一钱】白芷 雄黄 苍耳子 甘草【各半钱】
6 P+ W; \8 }8 \7 U+ U8 X0 I 右为细末用蟾酥汁和作锭子如前法用须五月五日合
1 A" C) y4 Z c 回疔锭子 治疔疮大効
/ ]) w. ~. p: S2 p+ m: [& H- B( l 草乌豆【一两】蟾酥【七粒】巴豆【七个去皮】麝香【一字】
+ F! k# E9 `; L: r& Q1 ~ 右为细末面糊和就捻作锭子如有恶疮透疔不痛无血者用针深刺至痛处有血出以此锭子絍之上用膏药贴之疔疮四畔絍之其疔三二日自然拔出此药最宜用此证大抵与伤寒颇类其中亦有可针鎌砭射出血者亦有久而败烂出脓者其间变异百端不可不慎也
5 Y- ~6 ]8 Y- J/ @ 神圣膏药【罗氏】治一切恶疮
' g4 ^1 ?- \" R/ w$ x8 O- P: j 当归 藁本【各半两】没药 乳香【各二钱】白芨 琥珀【各二钱半】黄丹 黄蜡【各二两】白胶香【三两】 巴豆【十五粒去油】木鼈子【五十个去皮】粉霜 胆矾【各一钱】 清油
0 X6 M3 O( u: G: M9 Z) X 槐桞枝【各一百二十枝】
! _8 a6 K& s- }! F3 r- I 右件一处先将槐桞枝下在油内熬焦取出复下余药熬勿至焦滤出却将油澄清下黄丹再熬成膏用绯帛摊之立有神効8 L3 ^2 W3 I% e8 D% `2 Y$ l: H
保命集治疔疮夺命散
5 O7 P2 M: A6 `, Y) d8 m 乌头尖 附子底 蝎稍 雌黄 雄黄【各一钱】蜈蚣【一两】硇砂 粉霜 轻粉【各五分】砒【二钱半】脑子麝香【各少许】
, R; _7 A* `! Y9 i 右为细末先破疮出恶血以草杖头用纸带药末挿入于内以深为度* D* a/ m5 A0 [& [. C2 p* ~9 }
郭氏寸金锭子 治疔毒恶疮5 W$ l/ T/ h7 i% C8 F
硃砂【三钱】黄丹 明矾【枯】砒霜 轻粉 花硷白芨【各一钱半】蟾酥 脑子 麝香【各少许】) b: A5 x- z b; b! J v4 n
右研极细末稠糊和为锭子用之6 ^# ]. x- c4 {. Q8 `, @
郭氏提疔锭子【又名透肉锭子】治疔疮危笃发昏兼治瘰疬雄黄 硃砂【各二钱】青盐 砒霜【生】白丁香 螌蝥【去翅足】轻粉【各一钱五分】蟾酥 麝香【各一钱】黄蜡 草麻子【三七粒】
7 c. K- b1 J9 f8 O% H% u 右为细末于银器内或磁器先将蜡镕开和前药丸如桐子大捻作饼子用针刺破疔疮放一饼子于疮头上又刺四邉五七下恶血出为妙却用輭膏药贴之立验内服首功玄黑散或蟾酥丸# }, @, W$ Y* e) o4 a7 R
郭氏守効散 防疔疮恶肉
- D4 a3 b& ]7 W& Q8 a: p/ O 砒霜【生】白丁香 松香 轻粉 川乌 生矾【各二钱】蜈蚣【一条焙干】8 P7 ~: k, r: I4 A) e7 e; g
右为细末鈚针刺破疮口令血出唾津调药贴之疮上其根自溃
$ W* m# C! ?1 g3 y 麝香蟾酥丸 治一切痈疽发背疔疮内毒如未破用针刺破撚药在内膏药贴之其疮即溃5 L) M# _! S5 e% S2 \: `
蟾酥 轻粉 乳香【各五分】人言 雄黄【各一钱】巴豆【十个去皮油】麝香【少许】寒水石【三钱】
\) Y9 S5 t2 C1 `* f 右为细末滴水为丸作锭子如小麦粒大量疮大小用之寒食面糊为丸 |2 ~$ v& f B$ J7 J: y0 w
追毒丹 取黄去疔头追脓毒立効
& Q; d: B) c" ], `% I 蟾酥【干用酒化】硇砂 白丁香【无此味加巴豆】轻粉【各一钱】雄黄硃砂【为衣各二钱】蜈蚣【酒浸炙干黄】巴豆【七粒去殻不去油】
8 z/ J( }: Y' Z/ W$ ^ 右总为细末面调水为丸如丸不就用酒打面糊为丸如麦大两头尖入于针破口内用水沉膏贴之后用膏药及生肌药追出脓血毒物又如有黑陷漏疮者四围死败肉不去不生肌者不可治也亦用此药追毒去死肌败肉生新肉愈矣小者用一粒大者加用之病轻者不必用针只以手指甲爬动于疮顶上安此药水沉膏贴之其疮即时红肿为度去其败肉为妙" F: B" t" f' t; c
水沉膏
* z' E% `1 g9 c, F9 i; R 将白芨末放在盏内用水沉下去用纸贴之如用膏不可用生肌药凡用拈防之药用此膏围贴则不伤好肉
' G0 ~# \( N5 `8 h( k* w 海马拔毒散 治疔疮大効兼治恶疮发背2 g0 x0 q% x$ ]6 u+ v4 t
海马【二个炙】穿山甲【黄土炒去土】硃砂 水银【各一钱】麝香 片脑【各少许】雄黄【三分】
4 L% j7 @2 T% x) p 右末针破疮口防药入内一日一防大有功$ \6 Y" ]3 L# g6 m
芫花根膏 治鱼脐疔疮久治不瘥者3 G4 ?: B# W! {. `
芫花根【一两】黑豆【三合】猪牙皂角【五挺】白矾【三两煆研细】8 Z" O( w# V. C
右用醋一斗将前三味先浸三日于釡中以火煎至二升去渣却入铛中煎至一升入白矾末搅令匀去火成膏但是鱼脐丹恶疮摊于帛上贴日二易之6 n. J/ p4 v3 k* |" _2 j
治鱼脐疔疮
+ L+ z, u' a9 A% u, j 韭菜 连须葱 丝瓜叶
0 d" [4 s/ a7 y4 o 右入石鉢内捣烂如泥以酒和服以滓贴腋下如病在左手贴左腋下右手贴右腋下在左脚贴左胯右脚贴右胯如在中贴心脐并用布帛缚住肉下红丝处皆白则可如有潮热亦用此法却用人抱住恐其颤倒倒则难救5 m5 ~1 f5 o5 @
四圣旋疔散 治疔疮生于四肢其势微者先以好醋调药涂上以纸封之次服内托里之药其疔自旋出根
5 K, m4 f I: d7 v6 V 巴豆仁【五分】白僵蚕 轻粉 硇砂【各二钱半】' q: k" t4 a8 K( i7 s$ M
右为细末醋调用之
* a& T; r5 D: E( k7 H5 F4 D 拔毒散 治疔疮
4 j, v+ u+ _% _# Q# L4 K 蜈蚣【一条炙】盐白霜 粉霜 胆矾 硇砂【各一钱另研】" Z# m3 I7 o. I2 J. K
右为末和匀先用羊角骨针挑破头防药在上醋糊纸贴上其根一时自出
A) R. u* W9 q/ k8 M% h! R, | 保生饼子 治诸疔等证
& z: s% [/ q0 {9 g, a7 h9 g 金脚信【二钱】雄黄 硇砂【各三钱】轻粉 麝香【各一钱】巴豆【四十粒泡热去殻研】
, N) Z! y2 i$ t- t t4 s0 M 右为末和匀用黄蜡一两饼和药成锭水浸少时取出用时始捻作饼如钱眼大以羊角骨针挑疮头按药在上以醋糊纸贴之膏药亦可黄水出为効6 d& T7 Z! l) i, L$ e
济生金砂散 取疔疮
M8 Y& ]" {3 |& U 道人头【微炒存性一两即苍耳子】硇砂【三钱半】雄黄【三钱】蟾酥【以多为妙】
" M' T+ P8 c- R# N9 E) F5 P9 N" c 右将疮四围刺破以少油调药末置于疮内绯帛封之数日疔自出如疮入腹呕逆者将苍耳捣汁饮之【一方但用硇砂雄黄等分研细用蜜调先破疮头去血入药豆大在疮口内纸花贴之亦効】
- |* U+ T/ r& T6 q: E) O 丹日本三藏传疔疮方江子肉十粒半夏一大颗研末附子半枚蜣螂一枚各为末四味臭【麝香也】相和防疮大小以纸绳子围疮口以药泥上又用绢帛贴傅时换新药以可为度此方活人甚多. k% K7 e/ N, m( h6 w
铁鑵膏 治一切恶疮内毒此药止痛追死肉
+ F4 [ a* M0 X0 z! |8 k 桑柴灰 荞麦稭灰 石灰【各一碗】炭灰【少许】
6 S$ J A( m$ {/ U( M. M) t' U 右用瓦鑵一个底傍钻穴一个塞住将前项灰填在内用水注满厚纸封固一伏时用芦筒挿在鑵孔内淋之尽其水不用灰鑵将淋灰水于锅内慢火熬用鐡片续续搅休教煿定锅稀稠滴在水内不散为度用铁鑵子盛之封了口或有诸般疮及膓风痔漏量疮用之妙
8 o1 P) _" p/ L' @ 济蟾酥丹治疔疮取蟾酥以白面黄丹搜作剂丸如麦粒状破患处以一粒纳之【取蟾酥法用蚆破眉棱上以手捻出酥于油纸或桑叶上用竹箆刮下然后挿在背隂处自干用之】+ v# b2 z- j6 T3 ]1 Z# n+ K8 b2 |) d$ ?
又方用鍼刀镟破疔头以蟾酥傅之后用
- Q3 W4 |% z, p L 野菊花 莎草根 甜菜叶 擂细以无灰酒尽量调服之酒醒疔化水即痛定如热除不必去疔亦自愈也
p& N7 y$ W1 y7 G/ Q 铁粉散 专治冷疔疮经久不効
! p- M" o& ~ `/ M+ x m9 | 多年生铁【三钱炒过】松脂【一钱】黄丹 轻粉【各五分】麝香【少许】 I6 P( t; V+ c5 K( m
右为细末用清油调搽疮口立効! d' q E& ?4 p6 N8 |
又方 治疔疮3 s. F' j- o1 o6 @6 g: l) _
山茨菰 锅锈 生姜 江茶 盐【少许】 用银针拨开疔疮即以前药搭作饼子如大棋子放疔头上甚者半月皮皱可医不皱难治矣2 `* ~3 H; |) e, M. h# @3 n8 S
雄黄散 治疔疮8 ^; C! C/ O! y! n1 ] |* F
雄黄 硇砂 苍耳草【烧灰】) x) _* W `% ~8 j; a$ d
右为末醋调数次将菊花捣烂姜汁调清者服之浓者傅之; a+ Y: s) M7 x3 w/ C5 L/ O6 v
追毒丸 治疔疮发背
8 f! ~9 \+ `/ o+ D7 i | t 虾蟇粪【二分】蔴虫 雄黄 黄丹【各一钱】: L1 Z" q+ j+ i
右为末水丸如米大将疮拨开头入药在内以膏药贴之0 W. Z) z! z/ O, R/ p
三因苍耳散 治一切疔肿神効用苍耳草根茎苗子但取一色便可用烧灰存性研细用好米醋米泔蓝靛和如泥随疮大小涂上厚二分干即易之不过十度即拔根出须针破涂之【更加雄黄尤妙】% k3 p& C7 B+ B
治一切疔肿悬痈
0 w7 [6 k" ]' d; C6 r0 |. s# n. s3 Y 右用苍耳根茎苗但取一束烧为灰醋泔蓝靛和如泥先以针刺疮上及四邉数下令血出度药气可以入针孔中即去血傅药干即易之不过数度即拔根出其未结脓者即内消也已结脓破溃者再不用针刺只以药涂之余以思口角上生疔肿造甘子振家甘为贴药经十日不瘥予以此药涂之得愈常作此药以救人无有不瘥者故特以传后嗣疔肿方殆有千首皆不及此虽齐州荣姥方亦不能胜此物造次易得也
5 }( y- Y7 e) M% Y 治一切疔肿- N3 J; n* C, q! V
右用苍耳草又名羊负来草只用根红嫩者擂烂无灰白酒调匀服次用盐梅肉研烂以猪胆汁和涂疮顶上其毒即散又先用好京墨以姜汁研烂用姜片蘸墨涂四围肿热处即効一方用苍耳根叶童便绞取汁令服一升日三或烧灰和腊月猪脂傅一方用苗叶捣汁饮之一方用子或叶或根研烂以米醋脚调涂肿处立散仍研汁服以瘥为度7 y+ D7 ~! K+ s8 {$ _% U
治疔疮. b) b1 w! i$ ^( a! s' `
右于九月九日采芙蓉花叶隂干研细用时以井花水调银钗打成膏厚纸摊贴疮上次日用蝣蜒螺即鬼丁螺一个用银器盛打破依前调药却将蝣蜒螺放在疮上贴待过周日揭起其疔自出立効其药不要摊濶
' ?0 w' O( S, `% p0 |9 U Z% L" D 治疔疮
0 D7 q+ u& j9 y& f' Z( p. a 右用多年墙内或土中绣钉洗净以炭火内煆红醋淬待冷用刀刮钉锈又入火内煆红入醋淬仍前刮末再煆再淬再刮下末研为细末用时将疮口拨开挑药末在内以膏药贴之少时如病深取疔如病浅即取出黑紫色血其疮自愈
6 w+ p2 Z+ b: \& Z7 n p _6 H 拔疔法6 G. p* B2 [9 z9 }; C( Q
以黑牯牛牵于石塔上必撒粪粪上生取焙干与莶草叶等分为细末先用竹筒两头去节一头解十字路将不解头套在疔上以线缚竹筒陷入肉内为度以前药末一匙滴水和之放于筒内少时药滚起则疔自拔起若一次未効渐加度数其疔必拔也
+ B/ t) d. I; m) A$ S 拔疔方 治疔疮不出者用此药以拔出之
! G# Y" D; K1 k 巴豆【半粒去殻】 磁石
! m- H7 H( _! b. Z 右为末用葱涎同蜜为膏以傅疮上疔疮自出
8 w$ V, j# } T4 G8 z9 { 神授疗疔肿方
+ b9 z" H" d1 B5 B( R+ Y 以紧磁石为末用酸醋调封于患处少时力拔出疔神妙
4 f* J' h( {; w, @ 世治疔疮用麻内蛀虫一条研傅疮上却用膏药贴之一饭时去膏药其疔自出: J' v" c+ o& I' U
麻虫膏 治疔疮8 @/ j, y: v: ~4 U9 O
右将麻虫一条捣烂入好江茶和作饼子如钱眼大以羊角骨针挑疮头按药在上醋糊纸贴之膏药亦可其毒出为効3 g: _% s" r2 x
蜣螂膏 治疔毒
; b, {3 @+ S# {4 Z5 P 蜣螂【三个肚白者佳】 黄蔴虫【十个】
* p6 \6 d3 y: K$ B# a 右二味捣匀拨破患处贴之如患在手足间有红丝上臂丝尽处将针挑防出血仍用前药 J4 e! A8 _* z/ u1 m
愚按此方常用有効如无蔴虫亦効毒盛者更服败毒药蜣螂即屎蚵蜋也
% X$ {5 b: R4 ]( w2 q7 G 圣济方 治疔疮4 ^: y' W+ K! C# h O
蜣螂【心腹下肉稍白者】
( }( {; i& C+ x7 H 右捕取不以多少贴疮上半日许未可再上之血尽根出神効. p* {5 t: P% I5 W
治疔疮最有功効用蝉蜕僵蚕为末酸醋调涂四围留疮口俟根出稍长然后拔去再用药涂疮海藏方用僵蚕为末津调涂亦佳) p8 d- l3 k$ M- b! ^
又方 治疔疮
; r1 @4 w) j, D: X8 c; J 螵蛸为末傅头上四邉针刺碎红肿上用铁锈水紫花地丁草末围四邉肿上即紫花鹿蹏草红肿外好肉上用生姜自然汁调船灰末傅好肉上
! ?6 P b6 B5 b: F9 V 又方 治疔肿
# b: F, {" O" j- Z) J 先以针拨破四畔中间用海螵蛸末水丸豆大傅于疮头上再用箭头草末傅四畔红肉上外又用旧船灰烧末同生姜自然汁调傅后再用湿丝绵贴中间用手揭去疔盖再将螵蛸末水调傅之
+ q8 t5 K3 e3 h9 {4 S 又方 治疔疮
# |3 E, [: b( ]* T 大黄一大块及东壁土汲新井水入于砂碗内磨浓厚涂肿上中心留一窍如钱眼大出热气经宿立愈如干再用水润之
! Q! J P7 ^' p5 ]% Q7 I* g 又方 治疔疮$ i2 X& o' h& x% L
雄黄一钱就瓦上煆焦黄为末以病人尿调傅疔上一时拔出如发热欲死者将大黄菊花研汁灌上若冬间取根捣汁亦可
. S+ N' u8 \- s I 玉山韩光方 治疔肿, e/ w% H- z; n: @$ e
右以艾蒿一担烧作灰于竹筒中淋取汁以一二合和石灰如面浆以针刺疮中至痛即防之防三次其根自拔亦大神効贞观中用治三十余人得瘥
. l9 \( k* t1 s+ Z" T0 v5 E% o 衍苦苣捣汁傅疔疮殊验青苗隂干以备冬月为末水调傅【本草云取苦苣茎中白汁疔肿出根又取汁滴痈上立溃】0 m& X0 T- i3 L
疔疮用白蘝为末水调傅之【圣惠方】- E8 u7 `8 k0 L9 Z" V
圣治疔疮甚者用附子末醋和涂之干再涂【千金方同】丹琥珀膏【方见痈疽下杂方条】; k, v8 _5 @/ F$ i9 |( S7 F l: a
水沉膏 治疔疮
3 b+ |( x) r. d7 s$ A0 j 白果根【新鲜生者佳】
, n& T2 t: B7 N 右以米醋磨浓澄脚以油纸摊贴及用酒磨服* A, U+ I5 J6 q* R" V/ p9 }
敷疔膏 治疔疮及无名肿毒瘴气等证) ?! x8 s* ^: b7 q
生蓝叶【不拘多少洗浄】( I. u( b1 ^6 r. i3 |* ?
右以捣烂敷患处以梗煎酒服
! v. E) m i* W/ Z/ W 又方
* O* g* }. {1 i9 I x7 |0 s 毛屎梯叶
, O1 d0 l% N. j: x6 K' A% P- q- q 右生采新鲜者擂米泔水暖刷及以根磨米泔水暖服, h8 [5 T: ^4 C. ~! V
又方 治一切恶疮毒肉不出 z" S3 H5 \( J
用乌梅一味烧灰为末傅上恶肉立尽矣7 O1 d( @5 @. I; R3 t; s; @
灸疔疮法 取掌后横纹后五指男左女右七壮即瘥屡効2 L$ c/ Q8 f: @+ R8 y. |1 K4 K
初虞世云疔疮于所属经络各泻之 疔疮者必发于手足之间生黄疱其中或紫黑色有一条如红线直上仓卒之际急宜以针于红线所至处刺出毒血然后以蟾酥乳香膏等药于正疮上涂之针时以病者知痛出血为好否则红线入腹攻心必致危困矣
8 U8 r0 a& g4 C' y2 p0 e 百一治疔肿以针刺四畔用石榴皮末着疮上调面围四畔灸痛为度调末傅上急裹经宿连根自出
* S4 E# `, @3 R( G5 M* t" N& t 松针法 取向北松枝上叶极硬者顿齐作一束札令极缓缓以意消详毒气所经行虚輭处针之须令出血时先用酒润下针处必小痛令病人稍忍仍用雄黄末入麝香少许以温酒调下一二服与之服后方下松针针之
3 a' d) k4 }( F+ P) [* v 治疔疮毒气入腹多呕吐欲死者即服内托香粉散滴乳半两另研真菉豆粉一两为细末煎生甘草汤调三钱时时饮之常令灌润胸膈【一方用雄黄菉豆粉乳香等分为末水调服】
: b) b; m" l4 j8 Y 百二散【又名防心散】治发疔疮烦躁手足不住发狂者急宜服之8 q4 H" x5 f8 |2 E: k: B
甘草节 菉豆粉 硃砂【各等分】) O* o1 c" ?$ w4 n
右为细末毎服三钱热水调下2 u' F4 ]3 e; }$ Y _
疔疮入腹呕者煎道人头浓汁饮之3 z: y. \; x- d$ S1 ?* q
治疔疮毒气入腹昏闷不食) @3 q; C! J0 Z/ ^" k# [
紫花地丁 蝉蜕 贯仲【各一两】丁香 乳香【各二钱】5 H, _; e. B9 r; S1 C# Z( z9 V
右为细末毎服二钱空心温酒下【紫花地丁麦熟时有之开紫花质甚脆如蒲公英状但蒲公英开黄花地丁开紫花】1 l) L3 H9 K2 C
瑞治疔疮危笃者二服即愈轻者一服立効/ Q K) k, q' Q$ T5 i9 p/ t( K
土蜂房【一小窠全本草云土蜂房有毒利大小便】蛇蜕【一条全】
; k5 g- E: }" @% X( Q 右作一处器皿中盛用黄泥封固火煆存性研为细末毎服一钱空心好酒调服少顷腹中大痛痛止其疮已化黄水矣仍服五圣散
8 v. j5 X" M: x/ j" z 大黄 甘草【各一两】生姜 皂角针 金银花【各二两】栝蒌【一个】; F3 J, j3 B3 j/ `
右防咀用好酒二升同煎至八分去渣不拘时服
& M% G$ `2 F3 k( y8 w3 ]# H 治疔疮最验用苍耳臭牡丹各一大握捣烂新汲水或顺流水调服一碗防下黑水即愈0 j8 a8 G0 z% q9 O' R' ~
拔黄药7 t- `1 V0 @( W- N
用蟾酥飞罗面为丸如梧桐子大可将一丸放在面前舌下即时黄出8 e% R3 C6 x" f' ~9 s
破棺丹 治疔毒走黄不止
/ X6 q m0 n. U6 Q. B5 B' U8 m 当归 赤药 山栀子 牵牛【各二两半】连翘牡蛎 金银花 紫花地丁【各一两半】京三棱 甘草【各二两】便秘加大黄【三两】8 N, S+ N) |* Q5 f9 L5 ]
右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸食前服童便化开服忌饮酒及生冷硬物4 M0 V. T$ L; U2 ~/ M
立马回疔丹 治疔疮走黄不止
+ X. w2 o: W$ D 金脚信 蟾酥 血竭 硃砂 没药【各半钱】轻粉龙脑 麝香【各一字】! A% C" h0 y9 p. c5 [
右为细末用生草乌头汁和作锭如麦子大用时将疮顶刺破将药一锭放疮口内第二日疮肿是効
" X. x0 \3 X' u; m( F2 p 治疔走了黄打防将死者6 i4 M! s1 d; n% [
牡蛎 大黄 山栀子 金银花 木通 连翘牛蒡子 地骨皮 乳香 没药 皂角刺栝蒌
3 `0 a$ {) m7 f$ ~$ I 右各等分剉碎毎服半两气壮者加朴硝用水一碗酒半碗煎一服定愈1 o6 e/ `' F2 A. c3 n( H/ K
蟾酥走黄丸 治疔疮走黄 q" z; {2 R& u
硃砂【研】黄丹【飞】白面【各等分】: `- e) a4 L8 @) O5 R$ X
右末取蟾酥搜作剂丸如麦粒大先刺疮口次安一粒在疮口内仍以水沉膏贴之又以五七丸葱汤吞下发汗即愈, H. C: u; O! G1 F5 M& z Y! p
回疮蟾酥锭子 治疔疮毒气攻心欲死以针刺其疮向心行处但觉痛有血处下锭子若累刺至心侧近皆不痛无血者急针百会穴痛有血者下锭子若无血以亲人热血代之犹活三四况疮初发无有不効大抵疔疮生于四肢及胸背头项骨节间唯胸背头项最急初生痛痒不常中陷如钉盖撼之有根壮热恶心是也9 J1 {8 h2 F( x8 n
天南星 款冬花 巴豆仁 黄丹 白信【各一钱】独活【五分】螌蝥【去头足十个】1 c3 K7 Q7 ^. l. J: w; U
右为极细末用新蟾酥和药如黍米大撚作锭子毎遇疔疮先以针刺其疮必不知痛有血出者下锭子如觉痛不须再用若更不知痛再随疮所行处迎夺刺之至有血知痛即止其原疮亦觉疼痛以膏药贴之脓出自瘥用锭子法度以银作细筒子一个约长三寸许随针下至疮痛处复以细银丝子内药于筒内推至痛处& ]: b; V# z8 m) ~" h
肘后犯疔肿垂死菊花叶一握捣绞汁一升入口即活此神验亦用其根【丹溪云根茎叶花皆可紫梗者佳】& H1 m+ h, p! G1 G
疔肿困重生捣苍耳根叶和小儿尿绞汁冷服一升日三服甚验5 R) R" I/ Y# K8 o @3 p0 n
化毒丸 治内疔& Q/ U! |+ `) ^- w" o. R; o
硃砂 雄黄【各一钱】蝉蜕【十枚】硼砂【生】轻粉【各五分】麝香【一分】片脑【半分】
0 N; U/ v' N( ~! x 右末取蟾酥为丸如菉豆大毎用一丸放舌上含化取涎化后以井水潄净无此丸用单蟾酥代之亦可
& k; @3 D* ^3 {5 _- U% x 霹雳火 治内疔之证发汗之妙方也凡疔疮始觉不曾服出汗之药过数日间外证皆罢或在胸腹或在脇肋赤焮肿起此乃毒气入里内疔之所发也宜用此法出汗毒气方能出也
% ]1 O! q3 o0 n7 C- ~8 H5 Z 先置水桶一个铁铫一个令病人侧卧于桶上四围以衣衾盖防勿令泄气却以鹅卵石火烧极红放铫内以铫安桶内以醋投于铫内淬之熏蒸出汗未透再加火力再淬之须令肿处汗透不必徧身出汗也7 W; G5 |1 K+ {1 E$ L2 E8 ?# I
( e6 I$ ]8 W/ N; m$ @. R7 w( L0 K3 c
. e1 p, S9 J2 v, L% F0 c
证治准绳卷一百六
' L' X1 h1 |- h7 _" T. D4 a<子部,医家类,证治准绳>7 _7 C( J. O% x O0 ?8 U! V" G: E5 C
钦定四库全书0 P' e+ r; Z# N7 c/ j! d
证治凖绳卷一百七$ T* h0 w) s: W" |7 K: h
明 王肯堂 撰
$ |2 b# D6 i: @ 外科1 L" ~& x8 @$ b: s! |
痈疽门
+ i! x9 ?' U3 _. |6 i; X1 P1 R+ i3 E 痈疽部分; F- P( Z+ z' L; V4 O: h) a" n
灵枢五脏身有五部 伏兎一 腓二【腓者腨也即足肚】 背三 五脏俞四 项五 此五部有痈疽者死
# i# W: \, j/ `5 h 王海藏云 脑 须 鬓 頥 亦为痈疽必死之处
3 u- Y, Q# ^1 ^2 m V 鬼遗方不可患痈疽者七处 眼后虚处 頥接骨处隂根上毛间胯与尻骨接处 耳门前后车骨接处诸因小腹风水所成痈疽 领骨下近耳后虚处* i9 K, B" [( P
鼻骨中 并能害人但以诸法疗之或有得瘥唯眼后虚处最险
. H% ]% G: o6 Z6 q/ Y$ E 背上九处不可病痈 第一入髪际为玉枕亦为舌本第二颈项节 第三椎为崇骨 第四大椎为五藏第五脊骨两边肺俞穴 第六夹脊两边脾俞及肝+ \' |$ {: T; q+ l8 H
俞 第七脊骨两边肾俞二穴 第八后心鸠尾 第九鸠尾骨穴3 Z$ Q$ z1 Y( K( _. J' P9 p& a$ d5 M2 Q
正靣五处不可患痈 第一喉骨为垂膺 第二当胸为神舍 第三心鸠尾 第四当两乳穴 第五脐下一寸三分之间 q/ c& g4 C& O/ }$ Z
侧靣三处不可患痈 耳下近耳后牙车尖央防中为喉脉一穴 当防下一穴为肩骨 承山上三寸一穴腨肠5 z6 [4 s! J" h, C# b4 E2 v+ Y0 j' Z
上焦发痈为阳是壅塞实候宜解利温凉汤药去其积热上攻外即贴消肿通逼毒药如已结定即发穴药候宂破出其脓毒肿平方贴生肉等药然后敛合疮口亦虑外伤风水勿食发风热酱面毒物等忌房事/ N7 V# e; y% {% G
中焦发痈至腰上一节前后心不定所在皆是澁滞候亦乗虚而作不拘大小前起心鸠尾者最要紧近两腋是虚处两脇肋下至脐上及脐下两傍一二寸发痈填气伏硬难溃脓为此等处偏难发宂宂后难合疮口并须先用暖内药服后用热药贴令软如慢慢破宂不得急破急破即朝夕出脓不住缓慢破宂即一顿出脓易为将息后心者唯有十一椎脾俞下十四椎上为肾俞肾俞下为腰俞两处起痈者防毒气内攻为此处皆是至虚处凡有痈起先须补内气令实方可放破内气实则不内攻且易得溃唯腰腿两处多成漏疾预防节欲则先矣( k( d9 Q, |+ M$ B! P/ ?, [
下焦发为流注虚损候前隂股两处起如鸡卵大长横折内初起肿核结块后四畔浮肿相并伏硬色青黒先用和平药内服三五日后用发软散及罨药罨令软即宂宂后其疮口即随折子内作长疮疮口破宜急用抽毒膏出脓脓尽便贴合疮口药为此处无肉可壊更不须长肉也
2 I6 B% Z1 T }: d1 ]5 i! v 右灵枢鬼遗诸书所言部分甚悉今已散采入各条矣其经络所属及引经之药已见首卷分经络篇其初中后内消外治之法及表里虚实之别则当于肿疡溃疡门求之今世专科方士所诧以为秘传之书图写形像分别名目以立治法者多不足凭此中亦有搜采者【如或问之类】姑以广闻见耳不必泥也
$ g* F d2 @ ~& u) o* p$ W 头部一
$ ^" u- G4 T( u( g( G 百会疽; ^' |) |. i0 b4 S8 @
或问百防穴生疽何如曰此名玉顶发初如麦米顿増痛楚寒热大作由虚阳浮泛宜以盐汤下入味丸引火归源甚则黒锡丹或元气素薄六阳经受风邪风火相扇脏腑热毒上攻而然者宜黄连消毒饮兼玉枢丹胜金丹更以附子切片置涌泉宂炙五壮以泄其毒七日无脓者死" p/ s$ _. x/ _" |1 q( ?3 R
顶门痈
2 x8 I2 _ H0 c. Z5 V. A' J 或问顶门生痈何如曰此属太阳经风热所致一名佛顶疽宂名上星由脏腑隂阳不调热毒上壅而成宜服活命饮加芩连栀子藁本清热之脐及紫金丹乌金散夺命丹汗之虚者十全大补汤加羌活稍迟溃烂黒防恶证多脉大神昏二便闭结者不治
8 \$ P6 t7 |% w2 i3 R) u 额疽
+ D* M4 k1 g! m0 u 鬼遗方云左额右额发赤疽不拘大小状如桃李急宜药贴破见脓无害右额角一处发毒疽及恶疖为近太阳宂如肿满太阳即成虚损为近宂而难消不可破如破后伤外风水即能害人亦宜用药溃脓后速敛合疮口如经冬月即成冷疮縁此处近太阳宂上至额角都为险处宜或问当额生疽何如曰此属阳明胃积热宜服活命饮加升麻桔梗活水酒煎服壮实者一粒金丹下之老弱者十全六补汤或十宣散黄茋内托散托之过时溃烂脑髓出者死
$ P: s9 l+ j9 \ 太阳疽6 Y- N9 v! G: r( c4 o+ d& r
鬼遗云左右太阳宂或发疽疖及痈五七日不溃毒气流入眼眶攻眼眼合不开用药贴破破后慎外风水所入即损其睛疰损眼脸而成大疾 或问两太阳生疽何如曰此名勇疽亦名脑发疽属足阳明胃经状如伏鼠寒热并作面目浮肿宜活命饮加升麻桔梗乌金散十一日刺得黄白脓者生清稀黒血者及溃烂透脑者死7 @7 E) n# }* ?9 G, B1 P
鬓疽4 `+ Z9 O' \) u! k+ g- D* g( X
鬓疽属手少阳三焦相火是经少血多气尤忌见脓若妄加针灸必至不起余见之屡矣 薛新甫以为属肝胆二经怒火或风热血虚所致若发热作渇者用柴胡清肝散肿突痛甚者用仙方活命饮若大势已退余毒未散用参茋归术为主佐以川芎白芷金银花以速其脓脓成仍用参茋之类托而溃之若欲其生肌収敛脾虚者六味丸血虚者四物加参茋或血燥或水不能生木者用四物汤六味地黄丸气虚者用补中益气汤皆当滋其化源为善, N3 Q6 F* c/ W# L4 ?6 C/ i, N
一老肿痛发热脓清作渇脉软靣濇此气血俱虚也欲补之彼见作渇发热乃服降火之剂果作呕少食复求治投六君子汤四剂呕止食进仍用补药月余而愈【以上补】 一人患此焮痛作肿发热以小柴胡汤加连翘金银花天花粉四剂而消 一人因怒后鬓际肿痛发热以小柴胡汤加连翘金银花天花粉四剂根畔俱消惟疮口作痛以仙方活命饮二剂痛止脓熟针之更以托里消毒药而愈 一人肿痛寒热拘急脉浮数以荆防败毒散二剂表证悉退更以托里消毒散溃之而安一人焮肿痛甚发寒热服十宣散愈炽诊之脉数而实此表里俱有邪也以荆防败毒散加芩连大黄二剂少愈更以荆防败毒散四剂而消 俞黄门年逾三十冬患鬓毒肿焮烦躁便秘脉实此胆经风热壅上也马氏曰疮疡热实不利者大黄汤下之一剂便通疮退更以荆防败毒散二剂十宣散去桂加天花粉金银花数剂而愈 一人头靣焮肿作痛时仲冬脉以托里温经汤汗之而消 赵宜人年逾七十鬓疽已溃焮肿痛甚喜冷脉实便秘东垣云烦躁饮冷身热脉大精神昏闷者脏腑实也以清凉饮二剂肿痛悉退更以托里药二十余剂而平
$ C5 H6 m; u& d6 n; z$ x 注前疽虽出少阳血少之分然证与脉皆属于实故年壮者用泻剂之重年老者用泻剂之轻若拘以年老或守其经禁而投补剂实实之祸难免矣【以上泻例】
9 N; }9 Y( W( e" u/ J, F" p 侍御朱南臯患前证肿痛发热日晡尤甚此肝胆二经血虚火燥也用四物汤加参柴胡桔梗炙草治之而愈又因劳役发热畏寒作渇自汗用补中益气汤去柴胡升麻加五味麦门炮姜而瘥 州守胡廷器年七十患前证肿焮作痛头目俱胀此肾水不足肝胆火盛而血燥也用六味丸料四剂疮头出水而愈后因调养失宜仍肿痛烦热喘渇脉洪大而虚此脾胃之气伤也用补中益气以补脾胃用六味地黄丸以补肾肝而痊【以上补例】
/ X) B2 Z3 L E3 Q2 X0 U/ K4 g 柴胡清肝散 治鬓疽及肝胆三焦风热怒火之证或项胸作痛或疮毒发热
" u, y# d; N: Q 柴胡 山栀【炒各壹钱伍分】 黄芩【炒】 川芎 人参【各壹钱】连翘 桔梗【各捌分】 甘草【伍分】0 S. _4 y! z% }1 S, G+ I, m
右水煎服
1 ~, N1 ]/ g% C- i& D7 ?9 m' N 髪际疮9 j+ l- t4 l+ ^7 [- W, d- ^
鬼遗云左右髪际起如粟米头白肉赤热痛如锥刺此疾妇人患多丈夫患少始因风湿上攻髪际亦宜出脓无伤 或问髪际生疮何如曰此名髪际疮也状如芡实漫肿寒热或痛或痒者髪际疽也此由风热上壅所致宜服防风通圣散紫金丹夺命丹汗之
( V' w# W L- U" H 头疮
9 E: V0 G& u. k! e# y3 K 丹防风通圣散为末酒浸焙干凡三次食后白汤调服日三服至头有汗効. H! K# D/ g3 |* G% w2 W( N, g
世浓煎盐汤洗三五日一洗用一上散傅之乆年不愈神効
& `/ q' s9 d' K 丹用好紫霄炭烧通红入水淬之又烧又淬以水热为度取所淬之水日日洗之使热毒宣发而愈外以胡荽子伏龙肝悬龙尾【屋梁尘也】黄连白矾为末调傅又服酒炒通圣散效
( C i( e/ M* F7 a5 L 一方单用黄连末傅之累効- I$ K9 I5 G8 S% ^# W
或问头上生疮状如葡萄痛甚乆而无脓何如曰名鬈毛疮治法上同必须详验其疮若中防而四畔高起色如黄蜡者广疮也9 ?+ q' b# i2 M. H4 \
松脂膏 治头疮经年月不瘥& ^) w* j2 Q- z" u
松脂 黄连【去须各防钱半】黄芩 苦麦【各壹两】蛇牀子【贰钱半】大黄 白矾【枯各半两】水银【壹两半】胡粉【半两合水银入少水同研令无星为度】& i; d( r, j9 Z4 o$ V8 E
右为细末研匀用蜡猪脂调傅疮上大効5 ^& f$ z+ Q* v0 y' D
贝母膏 治头秃疮
# d7 R' L( ]; ?. C& T6 h1 m, d 贝母 半夏【生】南星 五倍子 白芷 黄檗苦参【各贰钱半】虢丹【煆壹钱半】雄黄【壹钱】' b$ y1 `7 G; ?! Z2 W! s' d6 D/ K
右为细末先以蜂房白芷苦参大腹皮荆芥煎汤熏洗拭干即用宻水调傅两三次后干掺药8 F8 E* A: o% x' q% c
加味平胃散 治一切恶疮头上疮
7 v1 r Q3 n( D 右平胃散入腻粉清油调傅之甚妙
& N8 O6 B, j' w5 ^. Z5 D 螵蛸散 治头上生疮俗曰粘疮
/ P7 V. d, X* o: M 海螵蛸【贰钱】白胶香 轻粉【各半两】
2 L9 I2 C! q( } 为细末研匀先用清油润疮后掺药只一上可/ l2 o- \* |0 q% _1 H% e
治头极痒不痛生疮方
4 S7 A7 @7 m/ ? 鹁鸽粪【伍合】
7 P6 r3 f) R; [# v 右以好醋和膏煮三两沸日两三次涂之5 w1 D5 h% d9 ~3 }
脑疽0 g( Y% D4 R! J; I* I" w
鬼遗正脑上一处起为脑痈及脑疽脑铄并在大椎骨上人髪际生脑痈皮起易得破宂急破急出脓不害脑疽皮厚难得破宂须急发内毒使破宂方可 脑铄一处初起如横木掘上起顶门下止大椎发肿如火烧其色青黒如靴皮大硬不见脓即损外皮如犬咬去肉之迹难愈 灵枢云阳气大发消脑溜顶名曰脑烁其色不乐脑顶痛如刺以针烦心者死不可治) e. W4 Q) q h, _* s X
薛脑属足太阳膀胱经积热 或湿毒上涌 或隂虚火炽 或肾水亏损隂精消涸 初起肿赤痛甚烦渇饮冷脉洪数而有力乃湿热上涌当用黄连消毒散并隔蒜炙以除湿热 漫肿微痛渇不饮冷脉洪数而无力乃隂虚火炽当用六味丸及补中益气汤以滋化源若口舌干燥小便频数或淋沥作痛乃肾水亏损急# ?- V2 Q: d& f# c. \: N, u$ z
用加减入味丸及前汤以固根本引火归经 若不成脓不腐溃阳气虚也四君加归茋 不生肌不収敛脾气虚也十全大补汤 若色黯不溃或溃而不敛乃隂精消涸名曰脑烁为不治若攻补得宜亦有可愈治者审焉7 q$ i) E1 y7 l( a0 ^
元好问记曰予素饮酒于九月中患脑之下项之上出小疮后数日脑项麻木肿势外焮疡医遂处五香连翘汤至八日不下而云不可速疗十八日得脓出用药或砭刺三月乃可平四月如故予记医经云凡疮见脓九死一生果如医言则当有束手待毙之悔矣乃请李明之诊且谓膏粱之变不当投五香事已无及当先用火攻之防然后用药以大艾炷如桃核许者攻之百壮乃始觉痛次为处方云是足太阳膀胱之经其病逆当反治脉中得紧按之洪大而数又且有力必当伏其所主而先其所因其始则同其终则异可使破积可使溃坚可使气和可使必巳必先歳气无伐天和以时言之可收不可汗经与病俱禁下法当结者散之咸以软之然受寒邪而禁咸诸苦寒为君而用甘寒为佐酒热为因用为使以辛温和气血大辛以解结为臣三辛三甘益元气而和血脉渗淡以导酒湿扶持秋令以益气泻火以入本经之药和血且为引用既以通经为主用君以黄芩黄连黄檗生地黄知母酒制入本经羌活独活藁本防风巳当归连翘以解结黄茋人参甘草配诸苦寒者三之一多则滋营气补土也生甘草泻肾火补下焦元气人参橘皮以补胃苏木当归尾去恶血生地黄补血酒制防己除膀胱留热泽泻助秋令去酒之湿热凡此诸药必得桔梗为舟楫乃不下沉投剂之后疽当不痛不折食进体健予如言服之投牀大鼾日出乃寤以手扪疮肿减七八至疮痂都敛十四日而巳世医用技岂无取効者至于治効之外乃能歴数体中不言之秘平生所见唯明之一人而巳【方名黄连消毒饮见本条】 一人素不慎起居饮食焮赤肿痛尺脉洪数以黄连消毒散一剂湿热顿除惟肿硬作痛以仙方活命饮二剂肿痛悉退但疮头不消投十宣去桂加金银花藁本白术茯苓陈皮以托里排脓彼欲全消自制黄连解毒散二服反肿硬不作脓始悟仍用十宣散加白术茯苓陈皮半夏肿少退仍去桂又四剂而脓成肿势亦退继以八珍汤加黄耆五味子麦门冬月余脓溃而愈 夫苦寒之药虽治隂证尤当分表里虚实次第时宜岂可始末悉用之然焮肿赤痛尺脉数按之则濡乃膀胱经湿热壅盛也故用黄连消毒散以解毒除湿顾肿硬作痛乃气血凝滞不行而作也遂用仙方活命饮以解结消毒破血也其疮头不消盖因热毒薫蒸气血凝滞而然也宜用甘温之剂补益阳气托里以腐溃之况此证原属肾脉经因虚火盛而出若不审其因专用苦寒之药胃气已伤何以腐化收敛几何不致于败耶凡疮易消散易腐溃易收敛皆气血壮盛故也 一人脑疽已十余日靣目肿闭头焮如斗脉洪数烦躁饮冷此膀胱湿热所致用黄连消毒饮二剂次饮槐花酒二碗顿退以指按下肿则复起此脓已成于颈额肩颊各刺一孔脓并涌出口目始开更以托里药加金银花连翘三十余剂而愈一人患脑疽势剧脉实用黄连消毒散不应以金银藤二两水二钟煎一钟入酒半碗服之势去三四再服渐退又加黄檗知母蒌当归甘草节数剂而溃止加黄茋川芎白芷桔梗数剂而愈 一妇年将七十形实性急好酒脑疽才五日脉紧急又濇急用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌人参炒入姜煎调一钱服过两时再与得卧而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意【按此治因性急因好酒兼因其脉而制此方脉紧急且濇由其性急嗜酒以伤其血而然故用大黄以泄酒热人参以养气血也】杜清碧病脑疽疗之不愈丹溪往视之曰何不服防风通圣散曰已服数剂丹溪曰合以酒制之清碧乃自悟以为不及 一妇脑左肿痛左鼻出脓年余不愈时或掉如坐舟车许叔微曰肝虚风邪袭之然也以川芎一两当归三钱羌活旋覆花细辛防风蔓荆子石膏本荆芥穗半夏麯干地黄甘草各半两毎服一两一料而愈【按此条认作肝虚风邪袭之而治以去风清热养血袪痰之剂因其掉痛偏于左也经曰诸风掉皆属肝木又病偏左乃肝胆所主又曰风从上受之又曰无痰不成晕又曰肝藏血又曰风乃阳邪故方以风热痰血而主治者理也】 一妇患此色赤肿痛脉数有力与黄连消毒饮二剂少退更与清心莲子饮四剂而消 一妇人冬间患此肿痛热渇余用清热消毒药溃之而愈次年三月其舌肿大遍身发疔如葡萄不计其数手足尤多乃脾胃受毒也先各刺出黒血随服夺命丹防粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各叁钱升麻白芷山栀薄荷连翘各贰钱生甘草壹钱水煎三五沸服之大小便出臭甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒乃消更以犀角地黄汤而愈
: M5 P" o) L: y3 N 以上治按皆足太阳经积热挟风挟湿挟虚者其进退出入可以用黄连消毒散之活法也
3 N3 K- U0 {; M; p 黄连消毒饮& l' l7 L: Q1 A& [+ q: \6 C
黄连【伍分】黄芩【伍分】黄檗【酒洗伍分】人参【伍分】知母【肆分酒炒此以苦寒引用通经为君】羌活【壹钱】独活【伍分】防风【伍分】藁本【伍分】连翘【壹钱此以大辛解本经之结为臣】黄茋【壹钱】甘草【炙伍分此以甘温配诸苦寒者三之一多则滋荣气而补土】当归身【壹钱酒洗】生地黄【壹钱酒洗此以辛温之味和血补血】陈皮【伍分不去白补胃气】甘草稍【伍分生此以甘寒防肾火之邪补下焦元气】泽防【防分渗淡导酒湿扶助秋令】防己【伍分酒洗除膀胱留热】当归稍【伍分】苏木【伍分去恶血】桔梗【壹钱使诸药不下沉为舟楫之用】凡所用之药用酒洗并入酒煎者用酒热为因为使1 t( @# F+ F& J
右俱作一服水叁盏煎减壹半去滓入酒少许再煎食后温服投剂后不得饮水必再作脓効迟初患三日者服之立効凡疮皆隂中之阳阳中之隂二证而已东垣疽阳药七分隂药三分名曰升阳益胃散老人宜之亦名复煎散或加没药乳香各壹钱
( F' _! D7 X! M! k5 g | 右东垣论膏粱肉食之变治宜苦寒不宜芳香者如解里条撮要内消升麻汤孙真人单煮大黄汤皆为富贵肉食之軰设也
" G6 z" v1 v2 H b) L' k# i. K 羌活当归汤 治脑疽0 K! C3 ~# A* M/ C5 i# p
黄芩 黄连【各酒炒】当归身【酒浸】炙甘草【各壹两】羌活黄檗【酒浸】连翘【各伍钱】泽防 独活 藁本【各叁钱】防风栀子仁【各伍分】
' J& j7 S, D8 T, x6 W3 F 右防咀分作四服水一小椀先浸一时许入酒壹匙煎至捌分去渣大温服食后日二服和渣计六服三日服尽去渣清药调下后梹榔散2 G6 r6 w/ e* p: k8 L
防榔散 防榔为细末将羌活当归汤调下
9 \- P. H( e5 I' _ 陈録判母年七十余于冬至脑后出疽形可瓯靣大众疡医诊俟疮热以鍼出脓因笞侍妾疮輙内防凹一韭叶许靣色青黄不泽四肢逆冷汗出身清时复呕吐脉极沉细而迟盖缘衰老之年严寒之时病中苦楚饮食淡薄已涤肥浓之气独存瘦悴之形加之暴怒精神愈损故有此寒变也病与时同与疡医议速制五香汤一剂加丁香附子各伍钱剂尽复大发随证调治而愈内经曰凡治病必察其下谓察时下之宜也诸痛痒疮疡皆属心火言其常也如疮盛形羸邪髙痛下始热终寒此反常也固当察时下之宜而权治故曰经者常也法者用也医者意也随所宜而治之可收十全之功矣【按此条年老冬寒理宜温补兹用五香汤加丁附以辛散何也盖因其怒气郁结阻碍阳气不得营运致疽凹防且脉极沉细而迟其为气郁可知矣故用五香以开结丁附以助阳则郁散阳复疽乃大发此亦因其性因其脉而为治也】 锦衣叶夫人患脑疽口干舌燥内服清热外敷寒凉色黯不焮胸中气噎证属阳气虚寒彼疑素有痰火不受温补薛以参茋各伍钱姜桂各贰钱一剂顿然肿溃故用大补药而愈0 Y& s0 R8 Z9 K! D8 {1 O
一人脓将成微痛兼渇尺脉大而无力此隂虚火动之证彼谓心经热毒自服清凉降火药愈炽复求治乃以四物汤加黄檗知母五味麦门黄茋及加减八味丸渇止疮溃更以托里药兼前丸而愈4 H: O8 r: F; O* T" L& y
一妇人年逾八十脑疽已溃发背继生头如粟许脉大无力此膀胱经湿热所致脉无力血气衰进托里消毒药数服稍可更加参耆虽起而渇此血气虚甚以参茋各壹两归芐各伍钱麦门冬五味各壹钱数服渇止不溃加肉桂十余剂脓成针之瘀肉渐腐徐徐取去而脓清不敛投十全大补汤加白蔹贝母逺志三十余剂脓稠而愈设不峻补不去腐肉以渇为火投以凉药宁免死哉 疮疽之证虽属心火当看表里虚实果元气充实内有实火寒剂或可责効若寒凉过火使胃寒脾弱阳证变隂或结而不溃或溃而不敛隂阳乖戾水火交争死无日矣 一人脑疽作痛脉虽洪按之无力予防咀加减八味丸与之彼不信自用滋隂等药七恶并至而殁精要曰患疽虽云有热皆因虚而得之愈后作渇或先渇后疽非加减八味丸不能治 一人患脑疽发热口渇医用苦寒药脓水益多发热益甚面目赤色唇舌燥烈小便淋痛昼夜不寐死在反掌请薛治之乃以加减八味丸料加参茋归术麦冬甘草煎服之熟睡半日觉来诸证悉退不数剂而疮愈薛曰病虽愈当固其本元彼不经意且不守禁次年患中风后患背疽而殁一老人脓清兼作渇脉软而濇予以为气血俱虚用八珍汤加黄耆五味彼不信乃服降火之剂果反作呕少食始信服香砂六君子汤四剂呕止食进仍投前汤月余而愈 一人未溃兼作渇尺脉大而无力以四物汤加黄檗知母黄耆麦门四剂而渇减又与加减八味丸渇止疮溃更用托里药兼前丸而愈 一人头顶俱痛虽大溃肿痛益甚兼作泻烦躁不睡饮食少思其势可畏诊其脉毒尚在与仙方活命饮二剂肿痛退半与二神丸及六君子汤加五味麦门酸枣仁四剂诸证少退食颇进睡少得及与参苓白术散数服饮食颇进与十全大补汤加金银花白芷桔梗月余瘥" l# s1 J4 p- T/ R
鬼遗赤色疽发头额及脑前并手掌中十日不宂者死七日可刺出赤血七日未有脓不可治也【不宂者不作宂而东攻西击也】 杼疽发鬓须及两耳不宂十五日死可刺其脓色黒如豆豉或见血者死
$ p" K0 L6 C/ {) | 面部二1 q: T- L! ]. |% N
发眉
" A7 B# _5 [; `8 Y; e# X" i3 k2 E 鬼遗云左右眉棱两处发为发眉不拘在头尾宜虑未宂已前攻撃在眉头即攻入眼损睛在眉后即攻下太阳并宜戒慎 或问眉发疽毒何如曰此疽从眉至头生疮黒色渐渐肿漫满面疮头坚硬如石刺之无脓惟出黄水痛不可忍闷乱呕逆是也由脏腑积热风毒上攻而然急服紫金丹胜金丹汗之活命饮加黄连桔梗升麻或黄连消毒饮降火消毒之剂六七日刺得黄白脓者可治干枯紫防刺之无脓吐逆烦躁神昏不食者死 或问眉心生疽何如曰是名眉心疽一名靣风毒属足太阳膀胱经风热壅结隂阳相滞而生急服紫金丹蟾酥丸汗之或一粒金丹下之若黒色痛甚或麻或痒寒热并作者疔也4 R6 m7 B8 \0 c+ \
目眦疡【详见杂病眼目门兹不赘】( n4 V% C: g% g! b. |
鼻疽) F3 N1 i# Y/ P( X* w O! f( x {
或问鼻柱上生疽如何曰是名鼻疽属手太隂肺经风热及上焦郁火所致宜千金漏芦汤活命饮加栀子木通薄荷桔梗" |1 W# D8 u7 l4 | j3 H
发髭
/ a; N. E, V, m8 N1 ^1 w 鬼遗云鼻下一处人中两处为发髭此多因摘髭外入而结攻作不常寒热相并此亦害人 或问两腮及鼻下焮肿生疮恶血淋漓何如曰此名疔疽属阳明胃经三日口噤如痉角弓反张按之如疔钉着骨痛不可忍是也急服乌金散活命饮加桔梗升麻栀子壮实者一粒金丹下之稍缓则毒攻心呕吐不食昏迷躁乱谵语者死 或问地角上生痈何如曰是名髭毒属足阳明经风热所致用活命饮加芩连参栀子桔梗以清热壮实者一粒金丹下之若撼之有根肌肉不仁或麻或痒寒热大作烦闷呕逆者疔也
" k# `2 N4 p$ L m8 u5 t% q 颧疡
& t" E, G/ e4 m: |4 i6 o 或问颧骨内卒然而痛经宿而痛甚寒热大作何如曰此颧骨肉疽也属上焦与阳明经火所致宜活命饮加升麻桔梗干葛水酒煎服仍与乌金散夺命丹汗之可消 或问一人年五十忽颧骨上初觉如松子渐大如胡桃不甚肿微赤微痒或云痰核或云结毒或作瘤治何如曰皆非也是名颧疽属阳明经积热所致用紫金丹乌金散活命饮加制过南星服之而消 按灵枢曰心病者颧赤又曰肾病者颧与顔黒然则当察其色赤者宜以黄连安神丸降心火补心丸养心血黒者宜以地黄丸滋肾水未可专委之阳明火也* ~. Q, x$ y2 I2 M
颊疡
9 L. h+ L- C; s# I! |1 N! P; k 或问颊腮生疮何如曰此名金腮疮初如米粒渐大如豆久而不治溃蚀透颊属阳明经初宜服胜金丹活命饮加升麻桔梗黄连消毒散选用壮实者一粒金丹下之治不得法溃烂不敛口吐臭痰喘急神昏者死犀角升麻汤 治阳明经络受风热口唇颊车髪鬓肿痛及鼻额间连头痛不可开口虽言语饮食亦相妨犀角【防钱半】川升麻【半两】防风 黄芩【各叁钱半】香白芷白附子 川芎【各贰钱半】羌活【叁钱壹】生甘草【壹钱半】+ ^3 Y% H4 d t! S6 R) U
右防咀都作一服水伍盏煎至叁盏半去滓分作叁服一日一服讫其证必减如脏腑有些溏不妨足阳明胃经也经云肠胃为市又云阳明多血多气胃之中腥羶五味无所不纳如市防无所不有也六经之中血气俱多腐熟饮食之毒聚于胃故此方以犀角为主饮食之毒阳明经络环唇挟口起于鼻交额中循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅昔王公患此一经亦以升麻佐之余药皆涤除风热升麻黄芩专入胃经故用有効
# @' S8 ]9 j: D5 o+ T3 U" J 发頥【痄腮】
5 a2 o6 f( P+ }( W$ ^ 或问腮脸生毒何如曰此名腮颔发肌肉浮而不着骨者名痄腮俱属阳明风热所致急服活命饮加参芩连水酒煎服及紫金丹汗之 或问额骨之下顋颔之上耳前一寸三分发疽何如曰此名頥发古云不治之证属阳明经热毒上攻宜活命饮加升麻桔梗黄连水酒煎服紫金丹夺命丹汗之壮实者一粒金丹下之老弱者十全大补汤黄茋内托散人参养荣汤若治不得法延及咽嗌溃烂穿口不食者死尝见一妇人患此证经水至一医开之呕逆不食而死又一人患此医用防药溃烂臭秽以致虚火上升吐血痰谵语而死 薛痄腮属足阳明胃经或外因风热所乘或内因积热所致若肿痛寒热者白芷胃风汤内热肿痛者升麻黄连汤外肿作痛内热口干者犀角升麻汤内伤寒凉不能消溃者补中益气汤发热作渇大便秘结者加味清凉饮表里俱解而仍肿痛者欲作脓也托里散若饮食少思胃气虚弱也六君子汤肢体倦怠阳气虚弱也补中益气汤脓毒既溃肿痛不减热毒未解也托里消毒散脓出而反痛气血虚也人参内托散发热补热隂血虚也八珍汤恶寒发热气血俱虚也十全大补汤若肿焮痛连耳下者属手足少阳经当清肝火若连頥及耳后者属足少隂经火当补肾水患此而有不治者多泥风热过用尅伐之药耳 按素问云肾热者頥先赤故頥属足少隂肾经也而今医师以耳后一寸三分发鋭毒者名曰发頥则是少阳分野薛氏亦以为属足少隂经当补肾水者何也葢肾为相火之宅宅完且固而火得归息焉则治肾正所以治少阳也此证伤寒汗出不彻者多患之亦有杂证客热久而不散而发于頥者宜以药速消散之失治成浓则费手矣若又用尅伐之药而不滋补其气血即穿口穿喉而死 一人年逾三十夏月热病后患頥毒积日不溃气息奄奄饮食少思大便不禁诊脉如无经曰脉息如无似有细而微者阳气衰也齐氏曰饮食不入大便滑利肠胃虚也以六君子加炮姜肉豆破故纸数剂泄稍止食稍进更加黄檗当归肉桂溃而脓水清稀前药每服加熟附一钱数剂泄止食进脓渐稠再以十全大补汤加酒炒芍药白蔹月余而愈 地官陈用之服发散之剂寒热已退肿痛不消此血凝滞而欲作脓也用托里消毒散而脓成又用托里散而溃但脓清作渇乃气血虚也用八珍加麦门五味三十余剂而愈 上舍卢懋树患此而尺脉数证属肾经不足误服消毒之剂致损元气而不能愈余用补中益气六味丸料而痊 上舍熊栋卿頥后患之脓清体瘦遗精盗汗晡热口渇痰气上涌久而不愈脉洪大按之微细属肾气亏损所致遂用加减八味丸料并十全大补汤而愈 一妇人素内热因怒耳下至颈肿痛寒热此肝经火燥而血虚用柴胡栀子散而肿痛消用加味逍遥散而寒热退用八珍汤加丹皮而内热止连翘败毒散 治发頥初肿服此消之( R2 h' e, Q' J6 U4 Q3 A
活【中】独活【中】连翘【上】荆芥【中】防风【中】柴胡【中】升麻【下】桔梗【中】甘草【下】川芎【中】牛蒡子【新瓦上炒研碎用 中】当归尾【酒洗】红花【酒洗下】苏木【下】天花粉【中】- u( `- f& b2 e5 q" }
右用水壹钟好酒壹钟同煎至壹钟去滓徐徐温服如未消加穿山甲【蛤粉炒壹钱】肿至靣者加香白芷【壹钱】漏芦【伍分】如大便燥实者加酒浸大黄【壹钱半】壮者倍用之凡内有热或寒热交作者倍用柴胡加酒洗黄芩【壹钱】酒炒黄连【壹钱】2 X R* ~. q" ?+ g$ @$ e) q: \
加味消毒饮子 治搭腮肿0 U: v5 N- f$ p& F. ^% ]5 p, X
防风 荆芥 连翘 牛蒡子 羌活 甘草【各等分】
. k6 E! R/ A" s1 I/ x; e1 l 右为麄末水煎三两服散毒然后用药涂腮肿处切不可先便用药涂毒气入喉中不救1 j' M% W; j+ t/ V/ M
内托消毒散 治发頥有脓不可消者已破未破服之人参【中】黄茋【上】防风【中】白芷【中】川芎【中】当归【中】桔梗【中】连翘【中】升麻【中】柴胡【中】金银花【中】甘草节【中】
) b! o& p7 }& |( l; q) { 右用水壹钟好酒壹钟同煎壹钟去滓徐徐温服疮破者以武膏贴之四围赤肿不退者仍以后药涂之兼服蜡矾丸最妙$ H- a, \5 C! f$ l* X3 D6 r
消毒救苦散 消肿散毒用米醋调涂傅四围留头如干即又傅; t; H" z. v. e9 ~. [1 O1 K
大黄【叁钱】黄芩 黄连 黄檗 芙蓉叶 大蓟根白芨 白蔹 天南星 半夏 红花 檀花当归尾 赤小豆 白芷【各壹钱半】朴硝 雄黄【另研】
' ^8 p( M* V8 N0 ^) B7 t( { 【末以上各壹钱】: T" k+ X+ o) l
一方用见肿消草生白芨白蔹土大黄生大蓟根野苎麻根共捣成饼入朴硝壹钱和匀贴肿上留头勿贴如干即换之若更加山慈菇金线重楼根尤妙 y* n! N+ C, d; _, K
百合散 治頥颏疮一名独骨疮5 h, T+ f. d3 z* x' {- D" t, C
百合 黄檗【各壹两】白芨【贰钱半】草蔴子【伍拾粒研】( I1 ]4 @. O( L
右为末用朴硝水和作饼贴之日三五次7 w' J- N2 m+ q* x3 s2 Y4 c
二金散 治大人小皃蚀透腮颊初生如米豆名含顋疮
- X2 n; p6 T1 y 鸡内金 金
0 q: A5 E* \2 A( I9 V! H" i 右等分为末先用盐浆卤漱了贴之, C O- K7 `$ k1 `" y# T
芙蓉傅方 治顋颔肿痛或破成疮' [5 g0 M5 |8 L3 p; m) p+ l7 P
芙蓉叶【不拘多少】( I8 f$ W8 Z/ z8 n! s
右捣烂傅之以帛紥定日一换
; I* H! E$ a% U: L% `- v+ q/ m& Z2 _ 神効方 治痄腮及痈疽发背疮疖等证
' h" n# D. z( ~/ @5 M& G0 H 赤小豆【为细末】以新汲水调敷疮上及四边赤肿处干则再之
1 T; X- a7 T% {" v# Y+ k 面疮$ {3 N2 ~! ~; j/ I: ^
或问靣游风毒何如曰此积热在内或多食辛辣厚味或服金石刚剂太过以致热壅上焦气血沸腾而作属阳明经初觉微痒如虫蚁行搔损则成疮痛楚难禁宜服黄连消毒散去人参加薄荷栀子及活命饮加桔梗升麻紫金丹乌金散选用外用祛风润肌之剂敷之治靣部生疮或鼻脸赤风刺粉刺用尽药不効者惟此药可治其神妙不可言每以少许临卧时洗靣令净如靣油用之数日间疮肿处自平赤亦自消风刺粉刺一夕见効仍涂药勿近眼处
* n/ ?% G2 }/ O; B5 P 生硫黄 香白芷 瓜蒌仁 腻粉【各半钱】全蝎【防枚】蝉蜕【伍枚洗】芫青【防枚去足翅】
1 h& ]* T v5 L; F 右为细末麻油黄蜡约度如合靣油法火熬镕取下离火入诸药在内每用少许涂靣上
) W3 D, r$ _$ F& { 山靣疮水调平胃散涂之
! K( H: J3 ^5 n* w: ?5 o" O 干治脸上热疮涎出以蒲黄傅上瘥
, b, `9 d0 i7 p5 ~. Z, o 东洗靣药方治靣有防防或生疮及粉刺之类并去皮肤燥痒垢腻润泽肌肤
1 f. J9 y4 f% t 皂角【三斤去皮子另捣】糯米【一升二合】菉豆【八合拣净另捣】楮实子【五两】山奈子 缩砂【连皮半两】白芨【二两肥者剉】甘松【防钱】升麻子【半两】白丁香【五钱腊月收拣净】
4 v0 I: z& m3 h/ f6 U) o 右七味同为细末讫和菉豆糯米粉及皂角末一处搅匀用之効
2 W5 a1 N( p" w" F 靣油摩风膏
# X$ c4 f9 M2 h6 M* I 麻黄【五钱】升麻 防风【各贰钱】当归身 白芨【各壹钱】羌活【去皮壹两】白檀香【伍分】1 e6 ?, w- [+ t$ b" v% l
右以绵裹定前药于银石器中用油五两同熬得所澄清去渣以黄蜡壹两再煎熬为度
; d# K H: |# Y3 v 荣肌如玉散4 q: s( P6 F& t5 S+ v* g g# J
白丁香 白蒺藜 白牵牛 白芨 白蘝 小椒【各壹两】香白芷【防钱】当归稍 升麻【各半两】楮实子【肆钱】白茯苓【叁钱】白附子【贰钱半】麻黄【去节贰钱】连翘【壹钱半】- P9 T: {. a# r' b( J/ w
右为细末毎服半钱多少洗之
9 P4 h' e3 I' }- R 涂防黯不令生疮
1 X: U( W& L c: ?5 A1 C 猪苓 麻黄 桂枝 白蒺藜 白附子 连翘防风 白蘝 白芷 当归身 升麻根 白芨( ]8 F% ]! E+ @) b W2 m, G+ y8 P
右等分为细末洗靣用之临卧唾调少许涂靣上/ w# P2 D) m+ ~
肘疗靣多皯黯如雀卵色以羖羊胆【壹枚】酒【贰升】煮叁沸涂拭之三日瘥治靣上粉刺捣丝子绞汁涂之% j% M3 r4 I) Z
竹白附丹 治男子妇人靣上黒斑防- w* J9 L0 E- E6 k" J" Q
白附子【壹两】白蘝 白芨 白茯苓 蜜陀僧 白石脂 定粉【各等分研细】! G0 Z& H. m9 Z6 p7 X- U* \+ }
右为细末用洗靣药洗净临睡用人乳汁加无用牛乳或鸡子清调和丸如龙眼大逐日温浆水磨开傅之1 P8 j9 ~, z4 z' w- n& {
白附子散 治靣上热疮似癣或生赤黒斑防
2 b& j! J2 z# f+ m# W' K 白附子 宻陀僧 茯苓 白芷 定粉【各等分】" q3 M4 K3 F5 h( U. G
右为末先用萝卜煎汤洗靣浄后用羊乳调至夜敷患处次日早洗去効
1 V+ N" e% P6 `1 u0 e* Z4 M 袪风白芷散 治靣上风癣疮
! W) R* j# w2 e: M! @ 白芷【叁钱】黄连 黄檗 黄丹【各贰钱】茯苓【壹钱伍分】轻粉【壹钱】8 j# \% ~6 ~- G# z7 a
右为细末用酒调搽癣疮上或加孩儿茶贰钱麝香贰分亦可# w5 f1 \9 N% z8 X2 s
牙叉发1 j i$ P8 x, q, n
鬼遗云左右牙叉骨接处发痈疽肿处胀攻骨及牙闗张口不得因诸风热上攻或多食烧炙之物所为或因患牙痈即从牙缝中破出脓血切忌外风水触犯 按此系阳明经欝热治宜清胄散甘露饮防风通圣凉膈之属量虚实表里用之若服寒凉过多火不归源者服理中之属佐以姜附始安
% m R2 ?( T( `1 S0 K0 h 承浆痈
6 S5 T# O) }4 a! S. O4 k+ _ 或问地角上生疽何如曰是石颏痈属阳明胃经积热所致用白芷升麻汤活命饮加升麻桔梗更服紫金丹汗之壮实者一粒金丹下之* }3 D# E2 Q5 R9 v2 F: d
耳发
5 S2 \% h. w+ l7 l7 g3 M7 W 或问耳轮生疽何如曰是名耳发疽属手少阳三焦经风热所致六七日渐瘇如胡桃或如蜂房之状或赤或紫热如火痛彻心是也十日刺出黄白脓者生刺之无脓时出鲜血饮食不进神昏狂躁者死小儿耳发旁生者相传指月而生恐未必然大抵风湿热毒成疳故名水银膏 治月蚀疮之在两耳上及窍傍随月虚盈水银【贰钱半】胡粉【研】粉脂 黄连【净】轻粉【各贰钱】胭脂【壹钱】麝香【少许】
1 t5 u3 b+ ?. z, k! u 右为末先以温米水入盐洗拭后掺药如疮干麻油调数, Y- y. l2 o; g' g" ~. N
耳内疮
' i6 I7 U/ l* `; b* N7 y 或问耳中生毒何如曰耳中所患不同皆由足少隂手少阳二经风热上壅而然其证有五曰停耳亦曰耳湿常出黄脓有耳风毒常出红脓有纒耳常出白脓有耳疳生疮臭秽有震耳耳内虚鸣常出清脓虽有五般其源一也皆不寒热有耳蕈耳痔则不作脓亦不寒热外无臃肿但耳塞不通已上纒绵不已令人耳聋活命饮黄连消毒饮治之若寒热间作内外红肿疼痛日増者为耳痈用活命饮加升麻桔梗紫金丹乌金散壮实者一粒金丹下之若寒热大作痛楚难禁者疔也作疔治之
) F1 C# c! Q. B( s8 b& O& [ 东垣黍粘子汤 治耳内痛生疮
/ F+ p; g) l+ z$ ` 桔梗【半两】柴胡 黄茋【各叁分】连翘 黄芩 黍粘子当归稍 生地黄 黄连【各贰分】蒲黄 甘草【炙】龙胆草 昆布 苏木 生甘草【各壹分】桃仁【壹钱】红花【少许】
0 Y6 R: [' N( d( f 右件剉如麻豆大作一服水贰大盏煎至壹盏去渣少热服食后忌寒药利大便
8 h9 W" A. X8 q8 @5 ` 罗治耳内生疮者为足少隂是肾之经也其气通于耳其经虚风热乗之随脉入于耳与气相搏故令耳内生疮也曽青散主之; H: t. ^! V o* r, `: `
曽青散 治耳内有恶疮/ [& x7 U; p( c: g& {" r
雄黄【防钱】曽青【半两】黄芩【贰钱半】+ I, o6 l$ h! W3 `
右件捣为细末研匀毎用少许纳耳中有脓出即以绵杖子拭干用之
; x) t3 d0 q$ r! j) p% g2 h. w 黄连散
5 Z1 _! E: [3 o9 a 黄连【半两】白矾【枯防钱半】) D* O9 {+ g: t( x
右捣为细末每用少许绵裹纳耳中1 P+ C5 e9 ?" p1 H# @$ v1 Q, {
余详杂病第八耳门
% ]# U0 C8 ~# E8 C 耳根毒
! q4 d0 }$ X9 O0 c2 A 或问耳根结核何如曰是名耳根毒状如痰核按之不动而微痛属足少阳胆经兼三焦经风热所致用活命饮加升麻柴胡水酒煎服或乌金散汗之壮实者一粒金丹汗之老弱者黄茋内托散十宣散托之 一人劳倦耳下焮肿恶寒发热头疼作渇右脉大而软当服补中益气汤彼自用药发散遂致呕吐始信予用六君子汤更服补中益气汤而愈 大抵内伤荣衞失守皮肤间无气滋养则不任风寒胃气下防则阳火上冲气喘发热头痛脉大此不足证也误作外感表实而反泻之宁免虚虚之祸东垣云内伤右脉大外感左脉大当以此别之【按左脉大属外感此亦难慿必须察形观色审证兼之以脉乃得不误丹溪治一老人饥寒作劳患头疼发热恶寒骨节痛无汗妄语脉洪数而左甚治以参茋归术陈皮甘草每贴加附子一片五贴而愈又一少年九月间发热头疼妄语大渇形肥脉数大左甚以参术君茯苟臣茋佐附一片使盖人肥而脉左】; m p9 g: m* v4 s# f. Q& J) M3 E
【大于右事急矣非附则参茋无防効五十贴大污而愈此皆左脉大丹溪悉以内伤治之若依东垣认作外感寜不杀人】 一妇耳下肿痛发寒热与荆防败毒散四剂表证悉退以散肿溃坚汤数剂肿消大半再以神効蒌散四剂而平 一人肝经风热耳下肿痛发热脉浮数以薄荷丹治之而消 一妇因怒耳下肿痛以荆防败毒散加连翘黄芩四剂而愈 尝治此旬日不消者以益气血药及饮逺志酒并効无脓自消有脓自溃 一妇因怒耳下焮痛头痛寒热以荆防败毒加黄芩表证悉退但饮食少思日晡发热东垣云虽有虚热不可大攻热去则寒起遂以小柴胡加地骨皮芎归芩术陈皮十余剂而愈次年春复肿坚不溃用八珍汤加香附柴胡地骨皮桔梗服至六七贴以为延缓仍服人参败毒散势愈盛又服流气饮则盗汗发热口干食少至秋复求诊视气血虚极辞之果殁 一人每怒耳下肿或脇作痛以小柴胡汤加青皮红花桃仁四剂而愈 一女性急好怒耳下常肿痛发寒热肝脉急投小柴胡加青皮牛旁子荆芥防风而寒热退更以小柴胡汤对四物数剂而肿消其父欲除病根子谓肝内主藏血外主荣筋若恚怒气逆则伤肝肝主筋故蓄结而肿须要自加调摄庻可免患否则肝迭受伤不能藏血血虚则难差矣后不戒果结三核屡用追蚀不敛而殁 一人逺途劳倦发热脉大无力耳下患肿此劳损也宜补中益气养荣汤自然热退肿消彼不聼服降火药及必効散果吐泻不食而死 夫劳倦损气气衰则火旺火乗脾土故倦怠而热此元气伤也丹溪曰宜补形气调经脉其疮自消不可汗下若不详脉症经络受病之异而輙用峻厉之剂鲜不危矣+ \/ y; m/ F" ~
耳后疽【参发颐】
2 m3 f+ S8 X! z4 ? ]% r 或问耳后一寸三分生疽古云不治之证今有一人年二十四嵗耳后结块如拳肉色不变亦不甚痛七日不食何如曰此名耳后毒非瘿也隔蒜炙之活命饮加柴胡桔梗升麻八阵散下之愈 张通府耳后髪际患肿一块无头肉色不变按之防痛彼谓痰结脉软而时见数经曰脉数不时见疮也非痰也仲景云微弱之脉主血气俱虚形精不足又曰沉迟软弱皆宜托里遂用参茋归术川芎炙甘草以托里少加金银花白芷桔梗以消毒彼谓不然内饮降火消痰外贴凉药觉寒彻脑患处大热头愈重食愈少复请治以四君子加藿香炮姜服数剂食渐进脓成刺之更以十全大补汤去桂灸以豆防饼又月余而愈 罗宗伯耳后髪际患毒焮痛脉数以小柴胡加桔梗牛旁子金银花四剂而愈 一人耳后患毒脉证俱实宜用内疎黄连汤彼以严冬不服寒剂竟至不起 一人耳后寸余发一毒名曰鋭疽焮痛寒热烦躁喜冷此胆经蕴热而然先用神仙活命饮一剂势减二三时值仲冬彼惑于时寒逺寒之禁自用十宣托里之药势渐炽耳内脓溃喉肿开药不能下而没7 D5 M' s6 q0 ]4 A# x. |3 t
总论
1 d' _& [. F$ Q9 N$ Y% A' F. ^: F( z 薛耳疮属手少阳三焦经或足厥隂肝经血虚风热或肝经燥火风热或肾经虚火等因若发热焮痛属少阳厥隂风热用柴胡栀子散若内热痒痛属前二经血虚用当归川芎散若寒热作痛属肝经风热用小柴胡汤加山栀川芎若内热口干属肾经虚火加味地黄丸如不应用加减八味丸余当随证治之 候选姚海山耳根赤肿寒热作痛此属三焦火热也但元气素虚以补中益气加山栀炒黄芩牛旁子治之而愈 一儒者因怒耳内作痛出水或用祛风之剂筋挛作痛肢体如束此肝火伤筋也用六味丸料数服而愈 举人毛石子年二十二内出水或作痛年余矣脉洪数左尺益甚此属肝肾二经虚热也用加减八味丸料一剂而愈一男子每入房耳内或作痒或出水常以银簮探入甚喜隂凉此属肾经虚热也用加减八味丸而愈 一妇人因怒发热毎经行即两耳出脓两太阳作痛以手按之痛稍止怒则胸脇乳房胀痛或寒热往来或小便频数或小腹胀闷此皆属肝火血虚也先用栀子清肝散二剂又用加味逍遥散数剂诸证悉退又以补中益气加五味而全愈 一妇人经行后因怒气劳役发热寒耳内作痛余以经行为血虚用八珍汤加柴胡怒气为肝火用加味逍遥散劳役为气伤用补中益气汤加山栀而愈 一妇人耳内作痛或肿臖寒热发热靣色素青黄经行则变赤余以为怒气伤肝欝结伤脾用加味归脾汤加味逍遥散而愈 一妇人耳内肿痛寒热口苦耳内出水焮连颈项饮食少思此肝火甚而伤脾也用小柴胡汤加山栀牡丹皮稍愈用加味逍遥散及八珍汤加柴胡山栀丹皮调补肝脾而全愈 一孀妇或耳内外作痛或项侧结核内热晡热月经不调唾痰少食胸膈不利余以为欝怒伤肝脾朝用归脾汤以解脾欝生脾气夕用加味逍遥散以清肝火生肝血而愈太乡魏庄渠癸卯仲冬耳内作痛左尺洪大而涩余曰此肾水枯竭不能生肝木当滋化源彼不信仍杂用直补之剂余谓其壻陆时若曰庄渠不能生肾水来春必不能起至明年季春十八日复请治昏愦不语頥耳之分已有脓矣且卵缩便数方信余言求治辞不克用六味丸料壹钟隂茎舒出小便十减六七神思顿醒余曰若砭脓出庻延数日为立嗣之计否则脓从耳出死立待矣或谓不砭可生者余因辞归翌日果耳内出脓至二十一日己未火日而卒 宪副姜时川癸卯冬右手寸口浮数而有痰口内若有疮然余曰此胃火于肺也当薄滋味慎起居以御之甲辰秋尺脉洪数而无力余曰此肺金不能生肾水无根之火上炎也宜静调养滋化源以治之彼云今喉耳不时燥痛肢体不时发热果是无根之火损无疑矣后含刘古峡云姜公之病已如尊料遂拉同往视喉果肿溃脉愈洪大又误以为疮毒而投苦寒之剂卒于仲春二十八日乃药之促其亡也否则尚能延至仲夏* X8 M4 l3 @! s) [1 R
当归川芎散 治手足少阳经血虚疮证或风热耳内痒痛生疮出水或头目不清寒热少食或妇女经水不调胸膈不利脇腹痞痛
# j3 P7 r; A8 G# x 当归 川芎 柴胡 白术 芍药【各壹钱】山栀【炒壹钱贰分】牡丹皮 茯苓【各八分】蔓荆子 甘草【各伍分】5 S! D5 t; w( q% F. k
右水煎服
, R6 S& h# o, k( g4 g 若肝气不平寒热加地骨皮 肝气实加柴胡黄芩气血虚加参茋归地 脾虚饮食少思加苓术脾1 h- Z, M5 z1 I/ c& w; [
虚胸膈不利加参茋 痰滞胸膈加术半 肝气不顺胸膈不利或小腹痞满或时攻痛加青皮 肝血不足胸膈不利或小腹满痛加熟地黄 肝血虚寒小腹时痛加肉桂 日晡发热加归地
# ` H U3 F7 q 栀子清肝散【一名柴胡栀子散】 治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮或出水疼痛或胸乳间作痛或寒热往来2 ]: k- Q- Y' g3 A8 K
柴胡 栀子【炒】牡丹皮【各壹钱】茯苓 川芎 芍药当归 牛蒡子【炒各柒分】甘草【伍分】
i* i2 I6 r0 c) o+ } 右水煎服 若太阳头痛加羌活1 u3 z0 i. c9 p2 Z W( E" \3 q
加味地黄丸 治肝肾隂虚疮证或耳内痒痛出水或眼昏痰气喘或作渇发热小便赤澁等证
9 d6 k; U; L6 z2 f 干山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白茯苓熟地黄 柴胡 五味子【各另为末等分】
+ D p# z. ]8 u% J+ i& @: x' M 右将二地黄搯碎酒拌湿杵膏入前末和匀加炼蜜为丸桐子大毎服百丸空心白汤送下不应用加减八味丸
/ ]4 |" B8 ?0 g j# ~: {5 {/ \( I+ @3 k3 ^6 P$ ^( Y
6 v$ o- C& m) u# }3 F; L
+ t c! N% j) A( M G' E
2 T& k) L1 T. y2 S% L
. _) E9 p K9 I. O0 ^$ t, l/ y. H; V$ X
k& v/ x/ }: }; D0 G4 q 证治凖绳卷一百七
3 w6 V, C: u# Y<子部,医家类,证治准绳>; o; B, W1 J* D3 j: T
钦定四库全书
1 T2 R( ^4 U7 `4 F( I+ w3 x9 _ 证治凖绳卷一百八
0 l4 C, p, z4 a 明 王肯堂 撰* O% E) t$ j8 ~
外科
( x7 b# `7 F, S7 F 口部/ _1 F. e! X, A9 N3 _
口疮7 {8 i. X' L5 L" w* r
丹王四叔公口疮舌强多痰1 ~3 z) p4 |# F, N) J" @$ f
白木 甘草稍【壹钱】人参 赤芍药 木通 生地黄【半钱】黄连【炒壹钱】蒌子【拾贰枚】
6 G2 @' K' \! D- a/ i 右作一贴煎
' z# X- {) ?. ^/ _( N 罗黄连升麻汤 治口舌生疮" s; H/ T" X3 F) O
升麻【壹钱生】黄连【叁钱】
( j$ B" i! U! D( X9 D2 C 右为细末绵裹含津咽9 r7 c+ H6 e9 r+ k9 S8 J1 z
丹治口疮黄檗炙同细辛各贰钱研极细傅之噙少时当满口有涎吐之少刻又傅又噙如是五七次愈【千金方】罗緑袍散 治大人小儿口疮多不効者
! S7 w3 u2 G$ E: l 黄檗【肆两】甘草【炙贰两】青黛【壹两】2 u4 A9 H) E, c8 k. w+ z9 K3 g7 x
右先取二味为末入青黛同研匀干贴6 X3 g9 n, y; l) }
衍黄檗蜜炙与青黛各壹分同为末入生龙脑壹字研匀治心脾热舌颊生疮当掺疮上有涎即吐之! T, i+ U0 L5 L0 Z$ E
垣宻檗散 治口疮久不愈者用黄檗不计多少蜜炙灰色为细末干掺上临卧忌酒醋酱犯之则疮难愈
" h5 [3 {9 w2 G$ O/ r' r4 ?( m 丹好酒煮黄连呷下立愈7 x( [1 O" |2 }2 w; T& q
本治膈上热极口舌生疮
( q3 a$ B, w- h 腻粉【壹钱】杏仁【防粒不去皮尖】
: {1 n9 ^/ `' S 右二味临睡时细嚼令涎出则吐之用温汤口未痊可又用, R" i. i) E2 R* b
肘治口疮以蔷薇根避风处打去土煮浓汁温含冷易之. A8 R% _: U& S' J
衍五倍子治口疮以末抹之便可饮食 G! @3 L1 Z6 d6 q6 E: B
本治口疮以胆矾一块用百沸汤泡开含漱一夕可瘥八分 一方用白矾汤漱口亦妙 凡口疮用西浆水疮甚者以此徐徐饮之冬月无留皮烧灰噙之治口疮以好墨研蝼蛄极细傅之立効【胡氏方】蝼蛄走小肠膀胱其効甚防因力峻气猛隂虚气上致疮者戒勿用惟体实有热在上焦者用之7 G# E* ^& ~1 t* D" U$ t' P v
子和治一男子病口疮数年上至口中至咽嗌下至禺脘皆痛不敢食热物一涌一泄一汗十去其九次服黄连解毒汤不十余日皆释
9 B% K8 \ K1 r4 a( X+ T8 M3 B& o 丹口疮服凉药不愈者此中焦气不足虚火泛上先用理中汤甚则加附子8 E; u8 U9 y! u* X: Q& D
本治满口生疮此因虚火上攻口舌生疮
: \' O* |) O/ y% h' ]! J5 D7 e 草乌头【壹枚】南星【壹枚】生姜【壹块】
9 r6 O2 @7 S. A4 H/ E; [ 右焙干为细末毎服贰钱临卧时用醋调作掩之贴手足心来日便愈
- z( `& f6 R) [* d8 B 丹口疮以逺志醋研鹅毛扫患处出涎, v6 {, O7 [9 Q# S
本治口鼻生疮用生姜一块临睡时细嚼含睡不得开口出气眠着不妨睡觉咽下
4 S- B5 ]0 _# H 保半夏散 治少隂口疮声絶不出者是寒过絶阳气不伸5 K$ }3 L, Y9 g' z/ h
半夏制【壹两】桂 乌头【各壹字】) R8 A$ }3 Z3 q0 o$ x
右水煎壹盏分作二服3 t# z4 k' h1 P! l( s6 u1 m
甘矾散 治太隂口疮
% C7 X( h% X7 N/ a- W2 B1 |8 Y 甘草【贰寸】白矾【栗子大】6 m8 m- O! W) e& f; y, }: \3 W: z
右含化咽津
2 N$ Y8 ^' d0 ` r% k, A 乳香散 治赤口疮
! ?' p7 I+ B9 G$ Y! P7 {5 l- V 乳香 没药 雄黄【各壹钱】轻粉【半钱】巴豆霜【少许】为末掺之' |/ M1 t! W" t6 m {/ y6 u s# i
丹治口疮猪蹄殻烧为末傅之立止【张氏方】 治口疮与走马疳茄蒂中只去皮烧存性入少白梅灰与少矾细末傅之立安
/ f; G! X% ?" v 罗红勺药散" ?' M7 R5 F2 ^! Q
心病口疮 紫桔红苍 三钱四两 五服安康右件紫苑桔梗红芍药苍术各等分为细末羊肝四两批开掺药末叁钱用麻紥定火内烧令熟空心食之白汤送下大効8 z% @# e; M9 v) d1 V& I
圣主小儿口疮通白者及风疳疮蚀透者以白僵蚕炒令黄色拭去蚕上黄肉毛为末用蜜和傅之立効陈主口内热疮以古文钱贰拾文烧令赤投酒中饮之立瘥
& s) J- \3 k0 C/ h6 t! ^ 口舌生疮胸膈疼痛用豆豉细末含一宿便瘥
, W4 b6 q& ?9 g x 圣治口疮用缩砂不拘多少火煆为末掺疮即愈又法用防榔烧灰存性为末入轻粉傅之/ a5 D5 G9 J% H6 b+ y5 I1 `4 r
千治口疮取桑树汁先以髪拭口即以汁傅之
. I H$ y! T' p, b- D+ z 垣化毒法凡口疮无问新旧遇夜卧将自巳两丸以手攊左右换手揉三五十遍但遇夜睡觉行之如此三五度因酒而生者一夜愈久病诸口疮三二夜愈如鼻流清涕恶寒者攊二丸向上揉之数夜可愈
: U4 h) N$ e/ @1 G2 x/ r 牙痈+ k' r$ U Q' d
或问牙根生痈何如曰此名附牙痈属足阳明胃经热毒所致宜服清胃散黄连消毒饮或刺出恶血则愈清胃散 治膏粱积热唇口肿痛齿龈溃烂焮痛连头面或恶寒发热
4 H7 S2 g4 d% x* U9 U 升麻【贰钱】生地黄 牡丹皮 黄连 当归【酒洗各壹钱】
5 p6 s5 o3 b, H: F2 G) {! T/ Q 右水煎服痛未止石膏之类可量加/ x; p* N. Z$ T" v9 H u; T
骨槽风
2 r G9 }" {$ F' V4 @4 o9 e 或问牙龈肿痛寒热大作腐烂不已作疳治之无益何如曰此骨槽风也一名穿腮毒由忧愁思虑惊恐悲伤所致初起生于耳下及颈项间隠隠皮肤之内略有小核渐大如胡桃日増红肿或上或下或左或右牙闗急不能进食先用鹅翎探吐风痰服黄连解毒汤活命饮加参桔梗柴胡黄芩切不可用刀针有一人因用药防破入风虚火上升呕吐血痰谵语臭秽不食而死又一人上齿根连外肿痛后齿根溃脓医者皆以牙痈治之乆而不敛脓汁不絶询其故乃曽生广疮者即以结毒治之而愈% p9 V+ ]: |) h' J6 v* e4 P
东垣神功丸 治多食肉人口臭不可近牙齿疳蚀断肉将脱牙落血出不止
* Z( K5 s: `0 j+ ?5 f& H- S 黄连【去须净酒洗壹两】缩砂仁【半两】生地黄【酒浸】甘草【各叁钱】藿香叶 木香 当归身【各壹钱】升麻【贰钱】兰香叶【如无以藿香叶代之贰钱】0 X; g% g* d4 ~6 S4 I" \4 Y! o
右为细末水浸蒸饼为丸菉豆大毎服壹百丸加至贰百丸止白汤下食后服兼治血痢及下血不止血下褐色或紫黒色及肠澼下血空心米饮送下其脉洪大而缓及治麻木厥气上冲逆气上行腰间者
% t5 b( r7 K: _# U 上腭痈# C- ~5 E3 h/ x b0 Q
或问上腭生疽状如紫葡萄何如曰是名悬痈属手太隂手厥隂心包络令人寒热大作舌不能伸缩口不能开阖惟欲仰靣而卧鼻中时出红涕属手足少隂经及三焦积热所致宜黄连消毒饮加桔梗参急刺出恶血犀角琥珀膏敷之壮实者一粒金丹下之过时不治饮食不入神昏脉乱者死, s2 u$ ^" ~1 q
唇疮
5 H* m% w% V: j1 }1 @7 k% R9 F 世唇疮以甑上滴下汗傅之累効如神
0 @7 ~: h5 H( Q" p5 m$ _. q 罗多効散 治唇紧疮及疹
' M2 t4 H3 p/ a6 c2 _ 诃子肉 五焙子【各等分】, h* x# x, ` D6 W- P# W
右为细末干贴上効
+ o. \0 B+ I+ m+ f 丹唇黄泡肿乌头炒灰研香油调傅之【胡氏方】
- q5 L8 Q' \ Z) f; B! s F 唇上生疮连年不瘥以八月蓝叶壹斤捣取汁洗之不过三日瘥【千金方】
4 N% k& W. e' S/ {3 m 唇上生疮用白荷花办贴之神効如开裂出血者即止6 f* {) S. c% p+ M
项部% D! y' D1 O% J' Z( }1 r& k' n7 {
百脉疽
7 W- O: ^! O( p) W" K$ \ 鬼遗云百脉疽肿起环颈项疼痛身体大热不敢动止悁悁不能食此有大畏恐骇上气咳嗽其发引耳不可以肿十五日可刺导引不刺导引见血八十日必死
' \/ r0 n3 Q* Q1 U% l# m( q# Z" ^ 颈痈2 {+ t3 k6 g5 W2 D
灵枢云发于颈者名曰天疽其痈大而赤黒不急治则热气下入渊腋前伤任脉内熏肝肺熏肝肺十余日而死矣 或问颈上生痈疽何如曰是项痈也属手少阳三焦经欝火积愤惊惶所致初觉即隔蒜炙服活命饮加参桔梗升麻及胜金丹夺命丹汗之壮实者一粒金丹下之老弱者十全大补汤人参养荣汤若溃而不敛烦躁胀满小便如淋呕吐者死 一妇颈痛不消与神効蒌散六剂少退更以小柴胡加青皮枳殻贝母数剂痛肿减大半再以四物对小柴胡数剂而平 一人神劳多怒颈肿一块乆而不消诸药不应予以八珍汤加柴胡香附毎日更隔蒜炙数壮日饮逺志酒贰叁盏渐消 一妇月水不行渐热欬嗽肌体渐瘦胸膈不利颈肿一块日乆不消令服逍遥散月余更服八珍汤加牡丹皮香附又月余加黄茋白蔹两月余热退肿消经行而愈 一人年逾三十毎劳心过度颈肿发热服败毒散愈盛用补中益气汤数贴而消 一人因暴怒项下肿痛胸膈痞闷兼发热用方脉流气二剂胸膈利以荆防败毒散二剂而热退肝脉尚濇以小柴胡加芎归芍药四剂脉证顿退以散肿溃坚丸一料将平惟一核不消服遇神仙无比丸贰两而瘳 一皃甫周嵗项患胎毒予俟有脓刺之脓出椀许乳食如常用托里药月余而愈又一儿患此待脓自出防至不救 大抵疮浅宜砭深宜刺使瘀血去于毒聚之始则易消也况小儿气血又弱脓成不针不砭鲜不毙矣 一人项下患毒已成因畏针焮延至胸赤如霞其脉滑数饮食不进月余不寐甚倦予蜜针之脓出即睡觉而思食用托里散两月余而愈又一人患此及时针刺数日而愈一人素虚患此不针溃透颔颊血气愈虚而死 一妇因怒颈肿后月水不通四肢浮肿小便如淋此血分证也先以椒仁丸数服经行肿消更以六君子汤加柴胡枳殻数剂颈肿亦消矣亦有先因小便不利后身发肿致经水不通名曰水分宜葶丸治之良方云妇人肿满若先因经水断絶后致四肢浮肿小便不通名曰血分水化为血血不通则复化为水矣宜服椒红丸
, b( L$ M* z# d; D# s8 z 项中疽
3 d/ ?' n! E( K 或问颈后脑下发疽何如曰此即对口疮也属督脉阳独盛气有余火炎上而发疽也急服乌金散胜金丹汗之壮实者一粒金丹下之稍迟溃出脓水入风发搐者难治有毒邪壅盛鲜血暴涌而死毒攻心腹膨胀谵语者死 此证焮赤肿痛可治若根大精神昏愦即难治也量表里虚实而为汗下内托内消外用大围药篐住中防六灰膏之类破泄其毒不可走失根脚若欲流两肩脊者不可疗也或云先服追疔夺命汤二贴后服活血化毒汤/ R* [ J) v: x
治对口疮効方用新鲜茄蒂防个秤若干重又用鲜何首乌秤同茄蒂重用水壹钟半煎服一服出脓一服收口如无鲜茄蒂首乌干者亦可但不及鲜者有力此方轻剂不可以治重病观者勿泥也
( f m6 a. o, U" ^- F2 d 天柱疽
. d; L) ?# G5 H3 B8 Q; ^ ~! @, Z 或问天柱骨上极痒入骨恶心吐逆肩背拘急何如曰此名天柱疽急隔蒜炙痒止为度无蒜明炙可治服活命饮加活桔梗乌金散胜金丹选用炙而有泡者吉无泡者防服汗剂得汗可治无汗难治若溃烂神昏呕哕恶心血不止者死
8 e& @' I) D; F) x7 y2 i" [+ L 杼疽【防耳后】
4 t$ G2 J) l) B* j 或问颈上两耳后生疽何如曰此名杼疽初不甚肿但痛痒不时而出清水渐渐长大如玳瑁斑防者是也亦名化骨疮急服八阵散夺命丹活命饮加桔梗柴胡若过时溃烂日久出骨者大恶之证也此证多生于积欝之人七恶多少犯禁者不治
3 f1 i- l6 K$ o, G% B* K 夹喉痈( h) O6 T7 U3 l1 P4 ^
或问喉之两旁生疽何如曰此名夹疽属手少隂心经足太隂脾经足厥隂肝火热毒上攻而然宜琥珀犀角膏犀角散黄连消毒饮活命饮加参桔梗黄连溃内者难治虚火上升痰壅饮食不进者死0 a0 b1 H0 X9 @4 Z% W
结喉痈
e, H1 E! H7 x% E, g2 V2 v 灵枢云痈发于嗌中名曰猛疽猛疽不治化为脓脓不泻塞咽半日死其化为脓者泻则合豕膏冷食三日而已 或问当结喉生痈何如曰是名喉痈又名猛疽以其势毒猛烈可畏也属任脉及手太阳手少隂经积热忧愤所致急宜清热攻毒用琥珀犀角膏及黄连消毒饮紫金丹乌金散选用壮实者一粒金丹下之若过时不治溃穿咽嗌者死
# R ~2 O4 |7 ^$ C! h6 ^, O- ~ 瘰疬马刀【结核连续者为瘰疬 形长如蛤者为马刀 一云瘰疬者结核是也或在耳后耳前或在耳下连及頥颔或在颈下连缺盆皆谓之瘰疬或在胸前胸之侧或在两脇皆谓之马刀手足少阳主之】
2 n. @2 |2 ], Q4 F3 G 集验云夫瘰疬疮者有风毒热毒气毒之异瘰疬结核寒热之殊其证皆由忿怒气逆忧思过甚风热邪气内搏于肝经盖怒伤肝肝主筋故令筋缩结畜而肿也其候多生于颈项胸腋之间结聚成核初如豆粒后若梅李累累相连大小无定初觉増寒壮热咽项强痛肿结不消者便当服散肿溃坚汤或五香连翘漏芦汤之类散之或用牡蛎大黄汤踈利三两行疮止可用十香膏之类贴之及诸淋洗敷贴等药治之庻得消散若不散可用内消丸之类消之或隔蒜炙之仍断欲息气薄滋味调理之不然恐日久变生寒热咳而成劳瘵之疾不可治矣又有马刀疮亦生于项之间有类瘰疬但初起其状如马刀赤色如火烧烙极痛此疮甚猛宜急治之不然多成危殆也临证辨之 丹溪云夫瘰疬初发必起于少阳经不守禁戒必延及阳明经大抵食味之厚欝气之积曰毒曰风曰热皆此三端招引变换须分虚实彼实者固易治之非痛断厚味与发气之物虽易亦难殊为可虑以其属胆经主决断有相火而且气多血少妇人见此若月经行不作寒热可生稍久转为潮热其证危矣自非断欲絶虑食淡虽神圣不可治也戴复庵云瘰疬之病皆气血壅结根在脏腑多结于颈项之间累累大小无定发作寒热脓血溃烂或此没而彼起宜于隔宿用米饮调下桂府滑石贰钱钟动时进黒白散必有物如葡萄肉从小便出至数枚其肿核则愈仍常服四七汤加木香或苏子降气汤其匝颈者俗名蟠蛇疬难治 薛新甫云瘰疬之病属三焦肝胆二经怒火风热血燥或肝肾二经精血亏损虚火内动或恚怒气逆忧思过甚风热邪气内搏于肝盖怒伤肝肝主筋肝受病则筋累累然加贯珠也其多生于耳前后项腋间结聚成核初觉憎寒恶热咽项强痛若寒热焮痛者此肝火风热而气病也用小柴胡汤以清肝火并服加味四物汤以养肝血若寒热既止而核不消散者此肝经火燥而血病也用加味逍遥散以清肝火六味地黄丸以生肾水若肿髙而稍软靣色痿黄皮肤壮热脓已成也可用针以决之及服托里之剂若经乆不愈或愈而复发脓水淋漓肌体羸瘦者必纯补之剂庻可收敛否则变成九瘘内经曰陷脉为瘘留连肉腠即此病也外用豆豉饼琥珀膏以驱散寒邪补接阳气内服补中益气汤六味丸以滋肾水培肝木健脾土亦有可愈者大抵肝胆部分结核不问大小其脉左闗紧左尺洪数者乃肾水不能生肝木以致肝火燥而筋挛须用前药以滋化源是治其本也外台秘要云肝肾虚热则生疬病机云瘰疬不系膏粱丹毒火热之变因虚劳气欝所致止宜补形气调经脉其疮自消散盖不待汗之下之而已也其不详脉证经络受病之异者下之则犯经禁病禁虚虚之祸如指诸掌若脉洪大元气虚败为不治若靣防白为金尅木亦不治若眼内赤脉贯瞳人见几条则几年死使不从本而治妄用伐肝之剂则误矣葢伐肝则脾土先伤脾伤则损五脏之源矣可不慎哉 按脉经云人年五六十其脉浮大者痹侠背行苦肠鸣马刀侠瘿者皆为劳得之可见瘰疬之证多起于虚也薛氏之论可为典要故详着之
1 r+ S% s2 f+ _1 G. q 治疗次第初觉増寒壮热咽项强痛肿结不消者以羌活连翘汤又宜长服消疬丸却以棱针刺破出血以防毒汤热淋洗一日洗五七次针五七次放蟾酥末少许于针处上以琥珀膏贴之更以内消膏贴之久久自然而消也如不散者用鐡筒防毒膏贴破次以下品锭子取去恶肉可作溃疡治之用十宣散之类托里若毒攻心呕吐者用粉乳托里散发出毒此要兼针灸法同施若已溃不愈者宜益气养荣汤八珍汤加柴胡地骨皮夏枯草香附子贝母多服取効凡用锭子药线必用托里之剂服之 焮赤肿痛脉沉数者邪气实也宜泄之以化毒消肿和里散加减 肿痛憎寒发热或拘急脉浮数者邪在表也宜散表以荆防败毒散加减 因怒结核或肿痛或发热者宜疎肝行气以小柴胡汤加青皮青木香红花桃仁 肿硬不溃者宜补气血以益气养荣汤 折欝所致者解欝结调气血以益气养荣汤溃后不敛者属气血俱虚宜大补以益气养荣汤次5 D1 v+ g1 b6 I. i! t% u& Q: c5 U
用十全大补汤加香附子贝母逺志 虚劳所致者宜补之先以补中益气汤次以益气养荣汤加减 因有核溃而不敛者腐而补之以针头散腐之以益气养荣汤补之 脉实而不敛或不消者下之以活连翘汤肿痛发寒热大便秘以羌活连翘汤次以神仙活命" z3 [5 w6 C; |) D1 F D
饮 耳下结核肿痛发热寒宜荆防败毒散表证悉退以散肿溃坚汤 溃后核不腐以益气养荣汤更敷针头散腐之 肿硬久不消亦不作脓服散坚败毒药不应宜灸肘尖肩尖服益气养荣汤而消气血壮实之人脉沉实而大者亦不觉损方可进必效散遇仙无比丸下其毒若其毒一下即止二药更服益气养荣汤调理疮口不敛宜用豆豉饼灸之以琥珀膏十香膏贴之溃后发热烦躁作渇脉大无力此血虚也宜以当归% U0 o& d5 p8 y2 L0 l5 l
补血汤次以圣愈汤再八物汤加贝母逺志 毎劳心过度颈肿发热服败毒药愈甚以补中益气汤数剂而消
. {6 i/ C1 N0 B8 r8 ~7 X 治验阁老杨石斋子年十七发热作渇日晡颊赤左闗尺脉大而浮此肝肾隂虚用补隂八珍汤五十余剂又加参茋二十余剂而溃但脓水清稀肌肉不生乃以参茋归术为主佐以芍药熟地麦门五味脓水稠而肌肉生更服必効散一剂疬毒去而疮口敛 容台张美之善怒孟春患此或用伐肝之剂不愈余以为肝血不足用六味地黄丸补中益气汤以滋化源至冬季而愈一儒者愈后体瘦发热昼夜无定此足三隂气血俱虚用八珍加麦门五味二十余剂又用补中益气加麦门五味及六味丸而愈 儒者张子容素善怒患此久而不愈疮出鲜血左闗洪重按如无此肝火动而血妄行证属气血俱虚用补中益气汤以补脾肺用六味丸以滋肾肝而愈 一人耳下患五枚如贯珠年许尚硬靣色痿黄饮食不甘劳而发热脉数软而濇以益气养荣汤六十余剂元气已复患处已消一核尚存以必效散二服而平 一人先于耳前耳下患之将愈延及项侧缺盆三年遂延胸腋诊之肝脉数以龙防散坚二丸治之将愈肝脉尚数四年后小腹隂囊内股皆患毒年余不敛脉诊如前以清肝养血及前丸而愈 一人因怒耳下及缺盆患疬溃延腋下形气颇实疮口不合治以散肿溃坚丸而愈 一人因劳而患怠惰发热脉洪大按之无力宜用补中益气汤彼不信辄服攻伐之剂吐泻不止而死 大抵此证原属虚损若不审虚实而犯病禁经禁鲜有不误常治先以调经解欝更以隔蒜灸之多自消如不消即以琥珀膏贴之有脓则针之否则变生他证设若兼痰兼隂虚等证只宜加兼症之剂不可干扰余经或气血已复而核不消却服散坚之剂至月余不应气血亦不觉损方进必効散或遇神仙无比丸其毒一下即止二药更服益气养荣汤数剂以调理疮口不敛豆豉饼琥珀膏贴气血俱虚或不慎饮食起居七情者俱不治然此证以气血为主气血壮实不用追蚀之剂彼亦能自腐但取去使易于收敛若气血虚不先用补剂而数用追蚀之药适足以败矣若发寒热眼内有赤脉贯瞳人者亦不治一脉者一年死二脉者二年死 一人患之痰盛胸膈痞闷脾胃脉此脾土虚肝木乗之也当实脾土伐肝木为主彼以治痰为先乃服苦寒化痰药不应又加破气药病愈甚始用六君子汤加芎归数剂饮食少思以补中益气汤倍加白术月余中气少健又以益气养荣汤四月肿消而血气亦复矣夫右闗脉属木乃木盛而尅脾土为贼邪也虚而用苦寒之剂是虚虚也况痰之为病其因不一主治之法不同凡治痰利药过多则脾气愈虚虚则痰愈易生如中气不足必用参术之类为主佐以痰药 一人乆而不敛神思倦困脉虚予欲投以托里彼以为迂乃服散肿溃坚汤半月余果发热饮食愈少复求治投益气养荣汤三月喜其谨守得以收救 齐氏曰结核瘰疬初觉宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓外证不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉早生血气虚者托里补之隂阳不和托里调之大抵托里之法使疮无变壊之证所以宜用也一妇患瘰疬延至胸腋脓水淋漓日久五心烦热肢体疼痛头目昏重心忪颊赤口干咽燥发热盗汗食少嗜卧月水不调脐腹作痛予谓血虚而然非疬故也服逍遥散月余少可更服八珍汤加牡丹皮香附子又月余而经通再加黄耆白蔹两月余而愈 一妇乆患瘰疬不消自汗恶寒此血气俱虚服十全大补汤月余而溃然坚核虽取疮口不敛予以豆豉饼仍与前药加香附乌药两月而愈 一妇瘰疬溃后发热烦躁作渴脉大无力此血虚也以当归补血汤六剂顿退又以圣愈汤数剂少健加以八珍汤加贝母逺志三十余剂而敛 一妇溃后核不腐以益气养荣汤三十余剂更敷针头散腐之再与前汤三十余剂而敛 一妇久溃发热月经过期且少用逍遥散兼前汤两月余气血复而疮亦愈但疮口不收敷针头散更灸前穴而痊 一妇肝经积热患而作痛脉沉数以射干连翘汤四剂少愈更用散肿溃坚丸月余而消 一妇瘰疬与养气顺血药不应服神効蒌散二剂顿退又六剂而消却与托里药气血平复而愈 一妇年逾三十瘰疬已溃不愈与八珍汤加柴胡地骨皮夏枯草香附贝母五十余剂形气渐转更与必效散二服疮口遂合惟血气未平再用前药三十余剂而平 一妇瘰疬不消脓清不敛用八珍汤少愈忽肩背痛不能回顾此膀胱经气欝所致当服防风通气汤彼云瘰疬胆经病也是经火动而然自服凉肝降火之药反致不食痛盛予诊其脉胃气愈弱先以四君子加陈皮炒芍药半夏羌活蔓荆子四剂食进痛止继以防风通气二剂而愈 一女年十七患瘰疬久不愈月水尚未通发热咳饮食少思老妪欲用巴豆肉桂之类先通其经予谓此证潮热经不调者不治但喜脉不濇且不潮热尚可治须养气血益津液其经自行彼欲効速用巴桂此慓悍之剂大助阳火隂血得之则妄行脾胃得之则愈虚果通而不止饮食愈少更加潮热遂致不救 一妇人瘰疬久不愈或以木旺之证用散肿溃坚汤伐之肿硬益甚薛以为肝经气血亏损当滋化源用六味地黄丸补中益气汤至春而愈此证若肝经风火暴病元气无亏宜用前汤若风木旺而自病宜用泻青丸虚者用地黄丸若水不能生木亦用此丸若金来尅木宜补脾土生肾水大凡风木之病壮脾土则木自不能尅矣若行伐肝则脾胃先伤而木反尅土矣 一妇患之恐不起致少寐年余疬破脓水淋漓经水或五十日或两月余一至误服通经丸辗转无寐午前恶寒午后发热薛以为思虑亏损脾血用当归汤作丸午前以六君送下午后以逍遥送下两月余得寐半载后经行如期年余疮愈 一妇瘰疬后遍身作痒脉大按而虚以十全大补汤加香附治之而愈大凡溃后午前痒作气虚午后痒作血虚若作风症治之必死 子和治妇人病瘰疬延及胸臆皆成大疮相连无好皮肉求戴人疗之戴人曰火滛所胜治以咸寒命以沧盐吐之即一吐而结痂次用凉膈散解毒汤等剂皮肉反复如初0 h) W& ?, \! d" z" P W
东垣连翘散坚汤 治耳下至缺盆或至肩上生疮坚硬如石动之无根者名马刀疮从手足少阳经中来也或生两脇或已流脓作疮或未破并皆治之当归【酒洗】黄芩【生】连翘 广茂【酒洗】京三棱【细剉同广茂酒洗一次微炒干已上各半两】土根【酒炒】草龙胆【酒洗各壹两】柴胡根【壹两贰钱】酒炒芩【防钱】炙甘艸【陆钱】黄连【酒炒】苍术【各叁钱】芍药【壹钱】
7 e7 m2 N( Q' q! o3 R 右以一半为细末炼蜜为丸如菉豆大毎服壹百丸或一百五十丸一半防咀毎服半两水一盏八分先浸半日煎去滓热服临卧头低脚髙去枕而卧毎口作十次咽留一口送下丸子服毕如常安卧
! e) Z2 n. A9 { 升阳调经汤 治绕项下或至颊车生瘰疬此证出足阳明胃经中来也若其疮深逺隠曲肉低是足少隂肾经中来也是戊土癸水夫妻俱作块子坚硬大小不等并皆治之或作丸服亦得8 s' f4 A7 E8 m. O; f7 C2 A1 d3 ]
升麻【八钱】连翘 草龙胆【酒炒】桔梗 黄连【去须酒洗】京三棱【酒洗同广茂微炒】葛根 甘草【炙已上各半两】知母【酒洗炒各一两】细黄芩【酒炒六钱】黄蘗【去粗皮酒炒二次防钱】
8 X9 d% T) g/ Q& h1 j 右秤一半作丸炼蜜丸如菉豆大毎服一百丸或一百五十丸一半防咀毎服半两若能食大便硬可旋加至七八钱止水贰盏先浸半日煎至一盏去滓热服卧身脚在高处去枕头噙一口作十次咽之留一口在后送下丸子服药毕卧如常此治法也
1 E* V6 D3 |- f6 f& y 散肿溃坚汤 治马刀疮结硬如石在耳下至缺盆或至肩上或至脇下皆手足少阳经中及瘰疬遍下颏或至颊车坚而不溃在足阳明经中所出或二疮已破及流脓水并皆治之服药多少临病斟酌量病人饮食多少大便硬软以意消息之8 R& v! b5 ]9 b4 ~
柴胡稍【四钱】草龙胆【酒炒】黄檗【去粗皮酒炒】知母【炒】蒌根【酒洗】昆布【去土】桔梗【各半两】甘草根【炙】京三棱【酒炒】广茂【酒洗炒】连翘 当归【各三钱】白芍药 葛根 黄连【各二钱】升麻【六钱】黄芩稍【八钱一半酒洗炒一半生用】5 g Q! _# M' Z6 i
右防咀毎服六钱或七钱水二盏先浸半日煎至一盏去渣稍热服于卧处伸脚在高处头防低毎噙一口作十次咽至服毕依常安卧取药在胸中停留故也另攅半料作细末炼蜜为丸如菉豆大毎服一百丸此汤留一口送下更加海藻半两炒食后量虚实加减多少服皆仿此例" V' R+ j% e8 o6 N
救苦胜灵丹汤 治马刀挟瘿者从耳下或耳后下颈至肩上或入缺盆中者乃手足少阳经之分野其瘰疬在于颏下或至颊车者乃足阳明经之分野受心脾之邪而作也今将二证合治之6 [( O3 {% D2 m. D& ]1 X# }
黄茋【一钱防皮毛实腠理及活血气又实表补元气乃疮家之圣药也】人参【三分补肺气如气短及不调而喘者加之】真漏芦【半钱勿以白头翁代之】升麻【一钱】葛根【半钱此三味俱足阳明本经药】甘草【半钱能调中和诸药泻火益胃】连翘【一钱此一味乃十二经疮中之药不可无者能散血结气聚此疮家之神药也】牡丹皮【二分去肠胃中留滞宿血】当归身【三分】生地黄【三分此三味诸经中和血生血凉血药也】白芍【三分如夏月倍之其味酸其气寒能补中益气治腹痛如冬月寒症勿用】肉桂【二分大辛热能散结如聚隂症疮疡少用之此寒因热用之意又为隂寒覆葢其疮用大辛热去之烦躁者勿用】柴胡【功同连翘如疮不在少阳经勿用】黍粘子【三分无肿不用】昆布【二分味咸 疮坚硬甚者用之咸能软坚也】京三棱【炮二分】广茂【三分此二味疮坚硬甚者用之不硬者勿用】羌活 独活 防风【各一钱已上三味俱闗手足太阳证脊痛项强不可回顾腰似折项似防防风辛温如疮在膈上虽无手足太阳经证亦当用之为能散结去上部风邪故也】益智仁【二分如唾多者胃不和也或吐沫吐食胃中寒者加之无则勿用】麦芽【壹钱消食健脾】神麯【炒二分食不消化者用之】黄连【炒三分治烦闷】厚朴【姜制一钱二分如腹胀加之】黄檗【炒三分如有热或腿脚无力加之如烦躁欲去衣者此肾中伏火也更宜加之】0 ~9 K8 B/ ^; l
右共为细末汤浸蒸饼揑作饼子晒干捣如米粒大毎服三钱白汤下 如气不顺加橘红甚者加木香少许量病人虚实消息之毋令药多妨其饮食此治之大法也 如止在阳明分者去柴胡黍粘子二味余皆用之 如在少阳分为马刀挟瘿去独活漏芦升麻葛根加麦三分 如本人气素弱其病势来时气盛而不短促者不可考其平素宜作气盛而从病变治之权也加黄芩黄连黄檗知母防己视邪气在上中下而用之假令在上焦加黄芩【半酒洗半生用】在中焦加黄连【半酒洗半生用】在下焦加酒制黄檗知母防己之类选而用之 如大便不通而滋其邪盛者加酒制大黄以利之 如血燥而大便干燥者加桃仁泥大黄 如风结燥不行者加麻仁大黄以润之 如无澁而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之如脉澁觉身有气澁而大便不通者加郁李仁大黄以除风燥 如隂寒证为寒结秘而大便不通者以局方半硫丸或加炮附子干姜煎氷冷服之% c: L/ O# w. f( f6 E& X5 s; P; Q
大抵用药之法不惟疮疡一家凡诸疾病气素怯弱者当去苦寒之剂多加人参黄茋甘草之类以泻火而补元气余皆仿此
% d6 N4 n `4 i7 P% N 柴胡通经汤 治小儿项侧有疮坚而不溃名曰马刀亦治瘰疬, K0 o8 a0 d/ I" G
柴胡 当归尾 生甘草 连翘 黄芩 牛蒡子 京三棱 桔梗【各一钱半】黄连【一钱】红花【少许】
9 j* m. W: k, i* H. S 右作一服水二钟煎至一钟食后服此是攻里内削之剂
- B% F0 v7 k: n/ r' n: o& C, f: v K 柴胡连翘汤 治男子妇人马刀疮2 l7 {4 m( c, C
柴胡 连翘 知母【酒制】黄芩【炒各半两】黄檗【酒制】生地黄甘草【炙各三钱】当归尾【一钱半】桂【三分】牛蒡子【二钱】瞿麦穗【六钱】1 y1 O' D6 V% \; B( M
右剉如麻豆大每服三钱或五钱水二大盏煎至一盏去滓食后稍热时时用之
" T& `8 D' k! _& I* `) m 消肿汤 治马刀疮# H9 |, V& b/ Q( L9 a
柴胡 黄芩【生用各二钱】黄连 牛蒡子【炒各半钱】黄茋蒌根【各一钱半】连翘【三钱】当归尾 甘草【各一钱】红花【少许】
# S8 p8 E2 c7 N6 z9 Q. ? 右防咀毎服半两水二大盏煎至一盏去滓食后稍热服忌酒湿面) \2 e; x9 v5 T( {, t
罗谦甫云曲阳县刘禅师善治疮疡瘰疬其効更防予授四方太乙膏玉烛散尅効散翠玉膏用之毎毎见効太乙膏 治疬子疮神効" B: R: k4 ~$ i. H3 G ^0 \2 J* N
没药【四钱】清油【一斤】黄丹【五两】脑子【研一钱】麝香【三钱】轻粉乳香【各二钱】
4 N9 r# _: l/ v 右以清油黄丹熬成膏用桞枝搅又用憨葱七枝旋旋加下葱尽为度下火不住手搅至滴水不散却入乳没脑麝轻粉等味搅匀磁器内盛用" z; p e c2 s& g' p, g
尅効散
( a% O& j2 h I1 S2 c 螌蝥【四十九个不去翅足炒】粳米【四十九粒】赤小豆【四十九粒】官桂磠砂【各半钱】
" Y4 F4 i4 \) D% R c# O 右五味研为细末初服一字次服半钱次服叁字又次服四字煎章柳根汤送下空心服小便淋沥并作濇为効恶心呕吐黄水无妨其瘰疬日日自消矣
1 `# ]6 b9 }0 U9 p3 a/ C% | 玉烛散 治瘰疬自消和血通经. D9 D/ @& i% ^( H3 W3 l+ r
当归 芍药 大黄 甘草 熟地黄 芒硝黄芩 川芎【各等分】+ x8 d0 X- f, S: a) }! r
右为粗末毎服三钱水一盏生姜三片煎至七分去渣温服日进一服七八日効
; R4 W0 g4 |1 Q) D 翠玉膏【方见连疮】 j6 x/ J( h# C( s7 ]2 o+ I
羌活连翘汤 治瘰疬初发寒热肿痛2 R6 \ J2 P. X# n' {
防风 羌活 连翘 夏枯草 柴胡 昆布【洗】枳殻 黄芩【酒炒】川芎 牛蒡子 甘草 金银花
# p) F1 N- q# ] 右薄荷水煎服 次以追毒散行之以化坚汤消之大効
6 N* `% C9 x, G! T1 x 防风羌活汤 治瘰疬发热者# L0 h+ g' |) T. f$ X
防风 羌活 连翘 升麻 夏枯草 牛蒡子川芎 黄芩【酒浸】甘草 昆布【洗】海藻【洗】僵蚕
. F7 }8 Y+ T6 f$ ]4 z 右薄荷水煎服 虚者加人参当归 实者加黄连大黄8 x$ F- j$ A1 E( V* n5 F# B% J
加味败毒散 治风热上壅颈痛或因怒气增寒壮热如服四五剂不退宜服益气养荣汤【即荆防败毒散加牛蒡子参】
. C4 V: _+ F; O& a$ g! E 杨氏家藏治瘰疬方6 b; i: D7 p7 e4 \9 C4 L7 B E
荆芥 白僵蚕 黒牵牛【各二钱】螌蝥【二十八个去头翅足用大米炒】* |2 t) f# d8 e) }& t8 V5 E d
右为末临卧时先将滑石末一钱用米饮调服半夜时又一服五更初却用温酒调药一钱或二三钱量强弱用服讫如小便无恶物行次日早再进一服又不行第三日五更初先进白糯米稀粥汤再进前药一服更以灯心汤下调琥珀末一钱重服以小便内利去恶毒为愈如小便痛用青黛一钱以甘草汤调送下即止
5 h4 x. E0 K6 F) }7 [4 X 严氏三圣丸 治瘰疬/ P3 C8 r( Q% E$ R$ t% F
丁香【五十粒】螌蝥【十个】麝【另研一钱】
$ U U" H& {4 V$ o) I1 {9 Q- b5 I 右为末用盐豉五十粒汤浸研烂如泥和前药令匀丸如菉豆大毎服五七丸食前温酒下日进三服五七日外觉小便淋沥是药之効或便下如青筋膜之状是病之根也忌湿面毒食
; a* v8 Z6 } t" q/ \- l. Z/ m 保命连翘汤
* J6 |" y, C, K: } 连翘 瞿麦【各一斤】大黄【三两】甘草【二两】
! s6 j* Z* _5 r1 k8 U 右剉毎服一两水二椀煎至一盏半早食后巳时服在项两邉属足少阳经服药十余日后可于临泣宂灸二七壮服药不可住至五六十日方効 一方加大黄木通贝母【一作知母】各五两雄黄七分防榔半两减甘草不用同前药为细末熟水调下三伍钱4 a3 `+ g$ Q. B0 \$ b
三因必胜丸 治瘰疬不以年深月近及脑后两邉有小结块连复数个兼劳瘵腹内有块* s2 V2 V# t1 H3 |, O u) q' _
鲫鱼【一个去膓并子】雄黄【一块鸡子大】磠砂【一钱已上二味并入在鲫鱼腹内仰安鱼于炭火上烧烟尽取出】蜈蚣【全者一条】蓬术【半两】栀子【五枚】皂角【二挺四味并烧存性】草蔴子【五个去皮灯火上烧】黄明胶【三文】
; V& \" H. v* t' } 右为末另用皂角二挺去皮捶碎以水三碗揉去滓煮精羊肉四两烂软入轻粉五匣男子乳汁半两同研成膏和药末丸如菉豆大硃砂为衣温酒侵晨下十丸一服至晚看肉疙瘩子若项有五个则以五服药取之视其所生多少以为服数既可更进数服
( G2 o# l4 J. O- }; z/ ~3 v 白花蛇散 治久漏瘰疬发于项腋间増寒发热或痛或不痛
+ D* {0 P* o4 z& M% X' P 白花蛇【酒浸软去皮骨焙干二两】犀角屑 青皮 黒牵牛【半生半炒以上三味各半两】0 M% B& x# v2 l' z
右为末毎服二钱加腻粉半钱研匀五更糯米饮调下巳时利下恶物乃疮之根也更十余日再进一服忌发风壅热物如已成疮一月可効神騐
1 q5 _* ^ a8 e5 [ 小犀角丸 常服除去根本截其源流应效如神诸疬并宜服之% U3 T% K0 U3 i
犀角 青皮 黒牵牛【半生半炒】陈皮【各一两】连翘【半两】. o) Z$ l3 r- f5 v* _
右为细末用皂角二挻去皮子泡捶以布绞取汁一碗许又用新薄荷二斤研取汁同熬成膏以前药末为丸如桐子大毎服三十丸连翘汤食后服间以薄荷茶汤服- d3 h- n" V- f- W" Q
是斋立应散 治瘰疬神効已破未破皆可服3 q* n/ ?: J6 C
连翘 赤芍药 川芎 当归 甘草【炙】滑石【研各半两】黄芩 白牵牛【生取末】川乌尖【七个】土蜂房【蜜水洗饭上蒸日干各二钱半】地胆【去头翅足拌米炒米黄为度去米秤三钱】/ h3 F# d+ B9 A) H. M
右为细末毎服抄一大钱匕浓煎木通汤调下临卧服毒根从小便中出澁痛不妨毒根如粉片块血烂肉是也如未効再服继以薄荷丹解其风热且地胆性带毒济以乌尖或冲上麻闷不能强制嚼葱白一寸茶清下以解之如小便澁灯心汤调服五苓散疮处用好膏药贴若痈疽用此宣导恶毒本方去黄芩不用
% I& t9 d$ B! ?. ? 雌雄散 治瘰疬
7 o& D0 t( \& u/ K( m 螌蝥【一雌一雄足翅全者新瓦焙焦去头翅足】贯众【二钱】鹤虱 甘草8 o0 f" S5 z+ x7 L4 K
右细末作两服饱饭后好茶浓防一盏调下
1 p% w# o: U2 N+ t3 n' J 遇仙无比丸 专治瘰疬( C' j# k( p9 I& f9 y
白术 防榔 防风 黒牵牛【半生半炒】蜜陀僧 郁李仁【汤炮去皮】螌蝥【去翅足用糯米同炒去米不用】甘草【已上各五钱】7 U w; c( E6 @6 ]
右为细末面糊为丸如梧子大毎服二十丸早晚煎甘草防榔汤送下服至一月觉腹中微疼于小便中取下疬子毒物有如鱼目状已破者自合未破者自消$ R+ V$ a9 ?: H/ m0 o7 b
射干连翘汤 治瘰疬寒热' Y3 q! x8 p* H: ]& x1 {9 z
射干 连翘 参 赤芍药 木香 升麻前胡 山栀仁 当归 甘草【炙各一两】大黄【炒二两】
+ g+ \0 e; P3 ]+ x" p% v Z 右防咀毎服三钱水一盏煎七分去渣入芒硝少许食后温服日再服, e6 c0 ~. c- l0 y
括蒌子散 治瘰疬初肿疼痛寒热四肢不宁
7 `2 x# Z* B! e 括蒌子 连翘 何首乌 皂角子仁 牛蒡子【微炒】大大黄【微炒】白螺殻 栀子仁 漏芦 牵牛【微炒】甘草【生各一两】1 `, w! E1 J' j+ W: g
右为细末毎服二钱匕食后温酒调下
. E) t4 g& U$ w2 [, ^ 枳殻丸 治疮疽热痈肿瘰疬8 r" o/ |) s. Z, k7 S
枳殻【去穰麸炒】牵牛【炒取头末】木香 青皮【各一两】甘草大黄8 q8 P1 c1 j8 Y( F* K! h7 @ k8 l
右为细末用皂角长一尺许者三挺约三两炮焦捶碎以好酒煮软挼取汁熬膏稠黏和前药末为丸如梧桐子大毎服三五十丸食后葱茶下日进二服
' z' q* t% C& D) r 内消丸 治疮肿初生及瘰疬结核热毒欝滞服之内消矣大効$ T9 T6 B! Z7 U6 |! K
青皮 陈皮【各二两】牵牛【八两取头末二两】薄荷叶【八两】皂角【八两用不蛀者去麄皮捶碎以冷水一斗煮令极软揉汁去滓熬成膏】7 @: ?9 R2 r$ |" x, g
右将青皮陈皮末并牵牛末和匀用前膏子和丸如菉豆大毎服三十丸食后荆芥茶清温水皆可下0 c# x0 \- x* ~$ i
必効散 治瘰疬气血虽无亏损内有疬核未去而不能愈0 I+ W O6 Y) \9 W
南硼砂【二钱半】轻粉【一钱】麝香【五分】巴豆【五粒去心膜】白防榔【一个】螌蝥【十四枚去足翅同糯米炒】
W" n# Q1 V3 j+ ~ 右同研极细末取鸡子二个去黄用清调药仍入殻内以湿纸数重糊口入饭甑熟取出曝干研末虚者毎服半钱实者一钱用炒生姜酒五更初调服如觉小腹痛用益元散一服其毒俱从大便出胎妇勿饵毒去后多服益气养荣汤疮口自合【精要云治瘰疬用必効散与蒌散相间服神効后有不问虚实防用必効散殊不知螌蝥性猛大毒利水破血大损元气若气血实者用此劫之而投补剂或可愈若虚而用此或用追蚀之剂瘀肉虽去而疮口不合反致不救】; Z7 F( o2 r" F5 x1 m
鸡鸣散 治气疬疼痛及热毒结核或多烦闷热而不寒者
, y3 @6 [/ U( y f 牵牛【一两】胡粉【一钱】大蒸【一钱】朴硝【炼成粉者三钱】
$ z, ]# R6 t# A0 G- z0 |( B 右为细末毎服三钱鸡鸣时井花水调服以利为度如未利再服1 ^$ S& c2 T" C5 @5 W
法制灵鸡弹 治瘰疬马刀腋下生者4 T6 q, Z2 R u: B) O6 w
螌蝥【七个去头翅足】/ F5 `* s' v- _" I$ D5 M9 r5 v, O
右将鸡子一个顶上敲开些小入药在内纸封固了于饭上蒸熟取出去殻切开去药五更空心和米饭嚼服小便通如米泔水状如脂即騐也如大便小便不通却服琥珀散三二贴催之然后常服后二药尤佳: \. D/ n7 E, ]
妙灵散 服前药后却将此散与连翘丸相间常服疮愈方止$ Y; n- H/ |, }0 }, k
木香【三钱】沉香【二钱】牛膝 何首乌 当归 海螵蛸桑寄生【各一两】海藻【二两】海带 青葙子 昆布甘草节【各半两】1 J& y% K% Z& O1 O$ V" `' a& h
右为末每服三二钱食后温酒调下7 B/ Y6 _' m2 }9 _+ a
内消连羌丸! ]( R' B' [- M
连翘【三两】漏芦 胡桃仁 夏枯草 土根射干 泽兰 沙参 白芨【各一两半】" \/ E& K* E+ A+ @7 W6 f
右为末入胡桃仁研匀酒糊为丸如桐子大每服三五十丸空心食前盐酒下! v& h& n: P" V4 Z# Y
玉屑妙灵散
& P: Z9 U& B7 {% i# d7 p 滑石【细研为末】0 ]. i6 g9 o# @& l" y, [, s
右毎服一钱煎川木通汤调下& k: P* g- _ G& L9 y3 K
六丁神散/ e0 v8 Q3 |4 o
苦丁香【六枚或秤半钱】白丁香【一钱】苦参末【五分】磨刀泥【胃石者佳一名龙泉粉】赤小豆 白僵蚕【去系嘴炒各一钱】大螌蝥【七个去头足炒】
2 o* B9 I) M+ D" ]9 ? 右六味共为细末每服一钱重空心用无灰酒调下; q% N# ?% \9 e8 {/ r
薄荷丹 解瘰疬风热之毒自小便去宣毒后常须服薄荷 皂角【不蛀者去皮】连翘 何首乌【米泔浸】蔓荆子京三棱【煨】荆芥【各一两】0 M0 m8 Z* I1 d
右为末好豉二两半以米醋煎沸洒豉淹令软研如糊和丸桐子大每服三十丸食后熟水下日一服病虽愈常服之
' u/ O- s7 @' o 四圣散 治瘰疬服白花蛇散转利后服此药调之永去其根/ e0 g2 F2 m: |
海藻【洗】石决明【煨】羌活 瞿麦穗【各等分】8 [+ N1 d- N- r2 }1 \/ v1 N5 C
右件共为细末每服二钱用米汤调下清水尽为度
0 v4 A3 o7 p2 Q! z5 j: B7 g, c 瞿麦饮子 治瘰疬马刀6 M" q; c4 H0 f2 { B7 y
瞿麦穗【半斤】连翘【一斤】/ x: }7 W4 U- _3 W
右为粗末水煎临卧服此药经効多不能速騐宜待嵗月之久除也5 V4 m9 j8 h5 c" o; l
海菜丸 治疬生于头顶上交接名蛇盘疬宜早治之
3 f5 V/ w$ V) r9 W* n4 E7 Z 海藻菜【蕃面炒】白僵蚕【微炒去丝嘴】/ h x0 n3 m/ G0 z. W7 V
右等分为细末海藻菜旋炒研筛汤泡白梅取肉减半用所泡汤为丸如梧桐子大每服六七十丸食后临卧米饮送下其毒自大便内泄出若与淡菜连服为妙葢淡菜生于海藻上亦治此病忌豆腐鸡羊酒面日五六服. Z$ Z/ }0 `% U; P% n! a
梹榔散 治气毒瘰疬心膈壅闷不下饮食! m2 v& w6 l, Z c9 q! q# J2 |* s
梹榔 前胡【去芦】赤茯苓 牛蒡子【炒各一两】人参【去芦】枳殻【去穰炒】沉香 防风【去芦各半两】甘草【炙二钱半】' N2 ?$ V" K5 P
右剉碎每服四钱以水一盏入生姜半分煎至陆分去渣空心及晚食前温服6 G+ R& p/ Y" ~/ S
皂角煎丸 治风毒瘰疬
+ F8 j6 x) D6 D W 皂角【不蛀者三十挺内十挺炮黒十挺酥炙十挺用水一钟煮软揉取汁用】何首乌参 薄荷叶【各四两】- I% \! O9 T% S7 `/ c8 n0 w( O
右为细末以皂角汁熬膏同链宻为丸如豌豆大每服三四十丸食后温汤送下 C! a, v2 p Z7 N8 b
祛风丸【一名何首乌丸】 治风毒瘰疬) l* y; M5 e9 `0 s; p
何首乌【蒸】干薄荷叶 参【各四两为末】精羊肉【半斤】皂角【三十挺用十挺火烧欲过拾挺酥炙去皮十挺水挼取汁去滓】
. U6 h" Q- i& ~ q& Q3 W1 U 右以皂角水煮肉使烂细研和药为丸如梧桐子大毎服二十丸空心温酒或薄荷汤送下7 x( L7 C# a% ?0 r/ v- G, [
绛宫丸3 H* j- L2 p) D8 @3 F
大黄【酒蒸】白术【各二两】山查 连翘 川芎 当归【酒洗】麦芽 桃仁 芦荟 甘草 芸薹子【各一两】黄连【酒洗】南星【酒浸】海藻【酒洗各一两半】升麻 羌活 桔梗 防风【各半两】黄芩【酒炒半两】; z" T' b: i2 w/ y" \
右为末用神麯糊为丸已破加人参一两煎膏用甘草节僵蚕同煎9 ~: V2 r0 H+ A7 Y5 l- P1 M
治瘰疬结核丸药1 e# ~( L0 m% E1 }& j5 A# ^5 x3 Q% W
黄茋【七分】参【八分】苦参 牛蒡子【各九分】枳实【炒】大黄羚羊角屑 麦门冬【去心各五分】人参【去芦】青木香 苍耳子 升麻 茯苓 甘草【炙】桂心 朴硝【各四两】& u1 r. @5 v) ]3 D1 g0 l5 n7 S
右为细末炼蜜为丸如梧子大以酒下十丸日夜三四渐加至二三十丸以知为度忌生冷猪肉海藻松菜生葱酢蒜陈臭等物
! |0 l* G& T8 { p 水红花饮 治瘰疬肿核结硬不消及脓汁傍穿不瘥- D( V; @7 H& d. {% ^: A
水红花【不拘多少一半炒一半生用】
0 K1 g ]+ J0 J2 f( p 右粗捣筛每服二钱水一盏煎七分去滓温服食后临卧日三好酒调亦可$ U/ X" U) b% d7 h+ x' c
又方
$ J& V+ x' M: G. c* A 牡砺【不以多少用灰深培上以炭三斤煆火尽取半斤为细末】甘草【取末二两】
) b# S6 x A/ b% ]' @1 p 右研匀每服二钱食逺以建茗同防日二服忌鱼酒鲊酱油盐海味等物! J. }" S1 Q7 n, j8 B6 A
治颈上块动者- X* U4 h4 l N# D6 }
夏枯草【六钱】甘草【一钱】
2 `2 Y1 t7 u5 I1 k' ^! g 右各另为末和匀每服三钱至二钱茶清调下
" [* _9 W& G9 R 许学士云夏桔草大治瘰疬散结气有补养厥隂血脉之功而经不言观其能退寒热虚者尽可倚仗若实者以行散之药佐之外施艾灸亦渐取效此草三四月开夏至边便枯盖禀纯阳之气得隂则枯耳世人不知故表而出之
: b" X0 y' @8 g3 P8 ^: C r( n 本事方 治鼠疬瘰疬
( _+ v8 t* y3 U% f 土附子【一枚】食盐【三升】小便【五升】* @2 g0 Q3 |6 m
右三味同浸半月日取出将附子去黒皮隂干为末用黒豆烂煮研为膏丸附子末如梧子大每服十丸酒吞下早晚二服
3 [0 h u% }4 m0 D7 u# B 治一切丈夫妇人瘰疬经効牡蛎用炭一称煆通赤取出于湿地上用纸衬出火毒一宿取四两参三两并捣罗为末以面糊为丸如梧桐子大早晚食后临卧各服三十丸酒吞下此药将尽疬亦除根
8 Q. ~+ j! }! |2 o# ]9 ~. C. Q 肘后治颔下瘰疬如梅李大宜速消之海藻一斤酒一升渍数日稍稍饮之
2 ^# R, \/ u& C+ Y$ m 衍取蓼子微炒研为细末薄荷酒调二钱服治瘰疬久则効6 c4 ~6 T. E% U$ b9 z5 W' T
初虞世治瘰疬用夜合草遇夜则其叶闭合本草名合明俗名连钱毋出禾田中贴水靣取其叶捣自然汁服之渣盫患处効
% n" n% }% U' W, q5 N- f 保命文武膏 治瘰疬用桑椹黒熟者二斗以布袋绞取汁石器中熬成膏子白汤化下一匙日三服红者晒干为末汤调服- L7 k0 n$ _$ K! ?# X: N# Z$ b
圣惠治瘰疬肿痛年深时乆不瘥用狸头蹄骨酥炙黄捣罗为散毎日空心粥饮调下一钱
, l. I2 V: f) [+ j 破结散【大成】治石瘿气瘿血瘿肉瘿马刀瘰疬等证海藻【酒洗净】龙胆草【酒洗】海蛤粉 通草 贝母【去心】矾石【枯】昆布【酒洗净】松萝【各三钱今以桑寄生代効】麦麯【二钱】
# }: E' V: R3 v! ]5 b3 x 右为细末每服二钱热酒调食后服忌甘草鲫鱼鸡肉五辛生菓 有人于项上生疬大如茄子潮热不食形瘦日久百方不効后得此方去松萝加真桑寄生一倍服五日后其疮软而散热退而愈屡医数人皆効
# x3 h( |2 Q0 c1 E 益气养荣汤 治懐抱抑欝或气血损伤四肢颈项等处患肿不问软硬赤白肿痛或溃而不敛" C" o$ A: Z; e# N- g9 Q7 r
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归【酒拌】川芎 黄茋【盐水拌炒】熟地黄【酒拌】芍药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【各五分】白木【炒二钱】柴胡【六分】
6 B( ]5 U& l6 I) | 右姜水煎服
, B. |4 U6 Q1 Y% P% x% S. v 附散肿溃坚丸 治瘰疬马刀疮服益气养荣汤不能消散者宜服此丸五日又服益气汤五日如此相兼服之不应以针头散傅之; X0 Z: I8 D2 ^. b: r+ y
知母 黄檗【各酒拌炒】蒌根【酒拌】昆布【酒洗炒】桔梗 蓬茂【酒拌炒】连翘 黄连【炒】京三棱【酒拌炒】葛根 白芍药【各三钱】升麻 当归尾【酒拌】柴胡 甘草【各一两】草龙胆【四两酒炒】黄芩【一钱五分一半酒炒一半生用】/ z& E& x4 k; r* {5 ~. p% q
右为细末炼蜜为丸如菉豆大每服一百丸或一百五十丸滚汤送下
; L! z' R2 \# v' i% ~5 k: P! r& [ 又治瘰疬
- e5 O% t9 Q1 L! g5 W" ` 人参 白术 当归 陈皮 芍药【酒浸各壹钱】川芎香附子 茯苓 半夏【各伍分】甘草【少许】
( Y2 T; R7 ]) V4 G( s) x9 ~ 右作一服姜贰片以金银藤煎汤一钟半煎前药食后就吞绛宫丸伍拾丸【方见前】! F9 z# ~6 B( p, o1 @
补隂八珍汤 治瘰疬等疮属手三隂虚者; ^+ M3 C. s' C
当归 川芎 熟地黄 芍药 人参 白术茯苓 甘草 黄檗【酒炒黒】知母【酒炒各防分】
6 K+ q4 m' K9 p' p) O1 K8 Q 右水煎服/ F" A: I- T, N
夏枯草汤 治瘰疬马刀不问已溃未溃或日久成漏用夏枯草陆两水二钟煎至防分去渣食逺服此生血治瘰疬之圣药虚甚当煎浓膏服并涂患处多服益善兼十全大补汤加香附子贝母逺志尤善
3 m4 ], i6 N5 l" A/ |/ }) l. f 初虞世云瘰疬多生肩项或赤或白或沉或浮初生如豆乆似核年月浸久其大如梅或如鸡卵排行成列或生二三或生六七俗云蟠蛇疬是也用性努力思虑过久则疾痛赤肿继之早治为上) f' ?# i& t/ m, y, s2 U/ l# R1 [
流注疬妇人多有之其性急躁其气怫欝其心执着初生在项破后脓注四肢遍体结毒如梅李状不疗自破孔窍相穿寒热疼痛或流脓汁是名流注疬也又名千歳疮宜服托里救苦神应丸
% }1 q6 R( U; n @- H. a9 U 川乌附【去皮脐生用】当归【酒浸壹宿】没药 白芷 陈皮甘草节【各壹两】乌头【伍两】姜黄【壹两半】蝉蜕【水洗半两】大皂角【防挺去皮子】! a* z7 |+ M. d7 L1 N
右用皂角碎水肆大椀煎至贰大椀泸去渣用汁一同煮乌头川乌乌头烂为度擂如泥其余诸药却另为末和乌头泥为丸如桐子大每服陆拾丸饥饱皆用薄荷汤下若疮既破穿凿孔穴其处必生肿肉如指大或黒或白乃风与气搏宜驱风行经散气之剂以化气调经汤主之
+ F" D: C( Z: A, M, p* M# g/ w 化气调经汤 与神应丸间服治流注疬0 r& B) ?. h% k- O* ^% Y Y
香附子【酒洗壹宿日干】羌活 白芷【各壹两】牡蛎【火煆】甘草天花粉 皂角【各半两】橘皮【贰两】
; d t8 }+ d& B* T( ~% y 右为细末毎服贰钱用白汤不拘时调下日三次- K, f( A( b# ~. J
如脉有力者先用追毒神异汤下之却服救苦神应丸辰砂 血竭【各壹钱】麝香【壹字共研细】大黄 大甘草节【各半两共为防咀】9 w4 ^) }& I" P% Q! w: k
右为防咀河水壹钟煎至半钟调前末子临睡服之8 b' [+ l5 G% E% I) P/ W
单窠疬者生一个也发于颈项最难治但宜如前药服之日久自消或发于骨亦难治用毒药疗之勿令浸渍日久 莲子疬一胞裹十数枚生于项之左右以手触则能转动尚可用药治疗如坚硬挨不动者乃不可生憎寒发热躁渇凡遇此证至难治虽神圣亦无如之何也已/ ], q1 a8 E+ n7 c9 @ J5 @
重台疬生于项颈或左或右初则单窠结在上或在下重叠见之是名重台疬此证药不可疗不可针灸若是毒行其肿痛发渇生痰万死一生害人极速初觉有之急用小犀角九粉金散治之 燕窠疬形以燕窠不可治程石香治法以火针刺入核中不可透底纳蟾酥膏于中外用绿云膏贴之三日后取去核中稠脓脓尽取去核外薄膜先破初起之核一枚以絶其源服药后出者皆愈或不肯收如银杏者尽皆开了用药取之其自溃者犹如木菓之腐熟肉虽溃而核犹存故脓水淋漓久难得愈治者用鐡烙烧赤烙去其破核犹存者并肉溃处次用金寳膏龙珠膏等药追去蠧恶之根遂能长肉而愈随经络证服除风热兼引经之药以除根本可获全功也+ d$ u2 v: O5 @
蟾酥膏
: n! }8 j: x! a0 @/ ^4 l 蟾酥【如大豆许】白丁香【拾伍粒】寒水石【些少】巴豆【伍粒】寒食面【些少】% h) g5 }1 R! [% Z. u
右各另研和作一处再研炼蜜为丸如菉豆大每用壹丸或贰叁丸纳入针窍中如脓未尽再用数丸以脓尽为度
( s* r4 X; E5 ]1 G- G8 D 绿云膏
9 u% r0 v$ D3 Z$ d- {1 t5 D 黄连 大黄 黄芩 参 黄檗 木鼈子【去殻各壹钱】6 {8 L. t3 m8 Y1 O) U+ Q; c
右细切用香油壹两同煎焦色去药入净松香伍两再煎成膏滤入水中扯防令金色入铫再熬放温入后药 猪胆汁【叁枚】铜绿【叁钱醋浸壹宿绵滤去渣】 右用竹箆带温搅匀然后如常摊贴兼治疮口不干加乳香没药轻粉尤妙, }& j5 l9 M# P
金寳膏 去腐肉朽肉不伤良肉新肉
, S" t; P" m8 M0 p: }' _# k$ w 桑柴炭【伍椀用沸汤拾椀淋汁先以草帋一层皮帋二层放罗底次置炭于上淋之】穿山甲【贰两煨胖】信砒【贰钱】杏仁【防粒去皮同信砒穿山甲研细】生地黄【贰两】辰砂【壹钱】粉霜【另研】麝【各半钱】# I2 g- {) M$ q& F
右将灰汁滤清下煎浓下甲末焦干一半下麝香次下粉霜干及九分下辰砂成膏下砂石灰末以成块子即收入小罐子内勿见风1 u: H( p- o' a' q+ `8 D) ]# `
龙珠膏0 M. F. _6 r7 { U3 e* w. k7 j: m4 O
龙牙草【伍两】棘枣根【半两】海藻【贰钱半】苏木【半两】- B" l6 T' R" Z: k
右细切量水贰拾碗煎至拾贰叁椀滤去渣又用桑柴炭 石灰 苍耳草灰【各贰椀半】以草纸两层皮纸两层放箩底次置灰于上用煎汤热淋取灰汁十碗许澄清入锅内煎成膏用巴豆霜白丁香石膏麝香轻粉磁礶子收贮取傅核上再傅即去旧药并靥再上新药其核即溃而愈根小者但只涂药于根上其核自溃8 [$ Q! g5 g8 N
散蜗牛散【三因】治瘰疬溃与未溃皆可治
/ T, K' Y7 t+ q: I5 e" |$ R5 ^ 蜗牛【不拘多少以竹签穿瓦上晒干烧存性】
. e* ]# S" G( l; J 右为末入轻粉少许猪骨髓调用纸花量疮大小贴之一法以带殻蜗牛防个生用取去肉入丁香防粒于防殻内烧存性与肉同研成膏用纸花贴之, Z. H4 A0 z j) y n
粉金散
, @: v: m) v# O 黄檗 草乌【各等分】 为末蜜调傅之
" }9 s( B h( `# t 东垣龙泉散 涂疬% p4 X1 Z @! N9 | P. O7 |
瓦粉 龙泉粉【炒即磨刀石上粉也】广茂 京三棱【各酒浸炒干】昆布【洗去土各半两】
- c3 W% i8 q! I- c4 `4 k% W 右件同为极细末煎熟水调涂之用此去疾尤速
9 a% w. S0 W; E5 Y 竒功散【郭氏】治瘰疬马刀顽恶等疮) ^/ p" Z5 C y8 y
野粪尖【干壹两】密陀僧 无名异【各半两】皂角 乳香没药【各叁钱】7 r# r$ X, J: A* O) n3 V
右粪用盐泥封固炭火煆之去泥取出同药五味研为末加麝香少许用清油调匀漫敷上湿即干其功神効
/ M# e% T) y& R/ ]6 \ D4 Z/ Y7 u0 C 蝙蝠散 治疬多年不瘥
& ^$ N( ]4 F2 x 蝙蝠【壹个】
: P7 A$ j, G5 a 右同烧作灰撒上黒豆煆其灰骨化碎为细末湿即干掺干则油调傅内服五香连翘汤
* q1 L4 a4 R4 U) t! W, q' m; Z9 \ 螺灰散
% k8 t% J) r" H; W, y 大田螺【连殻烧存性】
- t/ O) b! w% v- Z1 i' ~ 右为细末破者干贴未破者香油调傅; g* \7 n7 Q" t1 J$ ^+ S
杏树叶【隂干为末伍分】万年霜【火煆为末贰分半即人中白】蝙蝠【火焙干为末】白花蛇蜕【烧为灰存性为末各贰分半】蜜蜂【防个焙为末】; k U. l1 c3 Z) o0 H: U
右将杏树叶末用清水调却入前四件药末调匀傅患处却将皮纸一片用针刺孔贴药上如干用清水就纸上刷之每一昼夜换药一次如靣上发热服清凉饮子数贴其热自退
' Y7 Y y8 q+ {2 Z 败散瘰疬方神效# d; W6 \0 r, w! y& b
白胶香 海螵蛸 降真香【用心无土气者】
. q8 y) a, S+ s P' J5 n( p8 h 右等分为末掺患处外以水帋掩之一夕而退% V. T, s' B. Z
已破者! X7 t! |, B! ~
蜜蜂【贰拾壹个】蛇蜕【防分半】蜈蚣【贰条端午前收者】- J! A- b R+ P5 V# s, o
右用香油肆两将前三药入油内用文武火熬成入光粉贰两用桑枝防条如筯大者急搅冷出火气七昼夜方可用纸摊作膏贴患处【已上二方得于义门郑氏累騐不须服药贴上五七日便消】+ K9 ?- V; M& N% E- u! [. h
丹贴瘰疬方用大乌头伍个火炮伍个生用并去皮脐大皂荚贰条半以好米醋贰钟刷炙醋干为度一半焙干并去黒皮又用炒糯米一百六十粒同研末以好米醋于火上略顿微暖傅贴患处入蜜少许尤佳 不问有头无头大蟢伍枚日干细研酥调如面日两度贴之【出圣惠方蟢一作蜘蛛】 或破或不破项以下至胸前者皆治之用九真藤如鸡卵大洗生嚼常服之取叶槝傅疮上数服即止【出斗门方九真藤即何首乌也】治疬用鲫鱼芫花烧灰存性水调傅 治鼠疬小嫩鼠未出毛者焙干蝙蝠粪小麦炒鬼箭根焙干各为末和匀调傅干再傅之1 U9 s# ]% t. M7 M' U5 Q8 b: j9 M& A
本治鼠疬瘰疬刺猬皮瓦上焙右一味研为末加水银粉干傅
7 s( w, Q7 s7 ~( m1 y* {. d' T 广治瘰疬经年不瘥者生参捣碎傅上日一易之外治瘰疬烧狠屎灰傅上
1 @3 n e4 ~: p5 d# k. F 治诸疬疾【本事】
* w7 ` e$ m' \) l6 P# }, \! W 硃砂 砒霜 磠砂 马牙硝【各等分】. i# \, q2 J5 u* \2 W0 H- @
右乳鉢内研细面糊搜如香附子状相疮口大小作之尽送入疮口中恐肿时用薄荷研细涂之待收口却将大檗皮白丁香并为末尽入孔中如边不干却用江子去殻不拘多少用麻油煎令赤去火气后去江子入蜡合如膏看疮口大小涂之及将白芨末水调涂上立効8 p( U+ z4 ?/ {
治漏疬用蛇菰子不拘多少瓦上晒干为末用纸撚蘸药入疮口立効【蛇菰子未详恐即蛇苺子】
: F; J. ~ F5 G! ?* d 神圣换肌散【郭氏】去瘰疬顽疮【此方乃追蚀死肉峻药非顽急勿用】% U, t) O |- m i( o, [6 g% ?
白僵蚕【贰钱】白矾【壹钱半】砒霜【生】螌蝥【去翅足】草乌头青黛【各壹钱】麝香【少许】6 A* _5 O+ D; ]+ n# M1 M
右研极细末干掺些少于疮口内用膏药葢防其恶肉化脓水& u2 y3 W- `- I
生肌干脓散 治瘰疬马刀脓汁不干者2 A" b/ G/ _* f7 g
黄连 贝母 降真香【烧存性】白芨 海螵蛸五倍子【炒黒】芸香【各伍钱】轻粉【伍分】
4 q- E" d6 r+ O, t2 Q 右为末用药水洗次掞此末外贴膏药
0 d) Y# e& S7 R 如神散 治瘰疬已溃腐肉不去疮口不合者, ]- G3 _ ]8 {* U! ~5 t' K
白矾【煆叁钱】松香【镕化倾地上壹两】
9 U. ?( V* \5 ~* b 右末掞少许于疮口上外贴膏药! d+ Y0 k7 J% M8 H5 X* @0 T
锭子三品锭子; d( c) n: j5 @5 f6 ]
上品 治一切痔瘘- B" ]' \/ O9 Y% g4 x7 g: v
白矾【贰两】信石【壹两零伍分】乳香 没药【各叁钱半】雄黄【叁钱】, }) y8 @, J0 s0 P4 M* {$ W! E
中品 治五漏六瘤气核瘰疬2 H) ]0 b* H" y3 W9 q
白矾【贰两】信石【壹两叁钱】乳香 没药【各叁钱】雄黄【贰钱】
4 f- W( o1 N. _4 D- I 下品 治瘰疬气核恶疮六瘤$ \6 X; m! @1 x+ W2 [, `
白矾【贰两】信石【壹两伍钱】乳香 没药【各贰钱半】雄黄【壹钱】- h% v/ B+ X% s+ d! h
右三品俱同制度先将信石打碎如豆大置甘锅内上以矾末葢之瓦片盖上以炭火煆令烟尽取出冷为末用秫米糊为线挺隂干随疮大小深浅长短临时裁度先以鉄筒拔毒膏防破次以药线絍入疮内膏药贴之药线消尽又要换药三四次年深者五六次其根自腐溃如疮露在外更用蜜水调搽湿则干上亦可
+ r" ~4 ?4 y5 V! b: E1 b- T 紫霞锭子 治瘰疬痔瘘恶疮$ l. H: r! |" r
信石【煆】白矾【煆】磠砂【各壹钱】胆矾 雄黄 硃砂【各伍分】乳香 没药【各贰分半】麝香 片脑【各半分】
; g. z& v% ^' E 右末稠糊为锭子如豆大带扁些及作药线随疮大小深浅长短临时裁度先以防毒膏防破次以药锭放在疮口膏药贴上三日一换药待肉腐之时药线挿入疮口膏药贴上直腐肉去尽为度
: d" C3 j) j! f8 f 三才绛云锭子 治瘰疬痔瘘六瘤恶疮
8 d. F+ D. |4 |3 G 天才 初开疮口峻之药
9 B$ ]3 T6 C: i+ S, G! [# d 白矾【煆伍钱】雄黄【叁钱】信石【生】磠砂【生】硃砂【各贰钱】胆矾【生】乳香 没药【各壹钱半】儿茶 血竭 轻粉【各伍分】麝香 片脑【各少许】
# v$ M$ C, T7 N1 m. B6 E 人才 又次生新肌去瘀肉缓慢之药6 `% o& D2 ~4 E% m) J8 t
白矾【煆伍钱】雄黄【叁钱】赤石脂【煆】儿茶 硃砂【各贰钱】磠砂【水煮干】胆矾【煆】乳香 没药 轻粉 血竭【各壹钱半】麝香 片脑【各少许】* Z8 x6 W- m4 u) A& H6 Y* G% U
右末用秫米糊为锭子如豆大带扁些隂干又作药线如麻黄様先用鉄礶膏防疬头令黒次絍此锭膏药贴上三日一换药腐肉不尽出者可更用下品锭子及针头散取尽腐肉止有脓汁不干者用生肌干脓散掺疮口膏药贴上如要生肌速用生肌散掺疮口上膏药贴之: }0 [1 d7 y( t- m- V8 R9 p
碧玉锭子 治瘰疬恶疮
" J( d# W3 v+ S 铜青【叁钱】胆矾【生】白矾【煆】白丁香 信石【煆】磠砂【生】雄黄 硃砂 乳香 没药 轻粉【各壹钱】麝香片脑【各少许】
) D0 u3 e9 X4 c5 x6 [0 f 右末稠糊为锭子如豆大带扁些及作药线隂干先用防毒膏防破疮口上贴膏药直至腐肉去尽只贴膏药以肉生满为度
" u6 b2 K: @( A# g 有一老媪亦治此证索重价始肯医治其方法乃是下品锭子絍疮内以膏药贴之其根自腐未尽再用去尽更搽生肌药数日即愈人多异之予见其治气血不虚者果騐若气血虚者虽溃亦不愈- A8 K' F* g. W
饼项后侧少阳经中疙瘩不辨肉色不问大小及月日深逺或有赤硬肿痛用
3 `) X6 z' Q4 h 生山药【一块去皮】萆麻子【一粒】: b" r: o/ w. T: ?8 W0 Y. {7 c6 c% G6 R
右研匀摊贴之如神【丹溪云山药补阳气生者能消肿硬经曰虚之所在邪必凑之留而不去其病为实非肿硬之谓乎固其气则留滞自不容不行】3 G3 Y9 A( {$ e* [' ?: p) I+ {
清凉散饼
5 ~. {6 u; t( c+ C 山慈菇【生用】良姜【等分】
9 @" \% N+ h8 T 右俱捣为饼去汁罨之能散去寒热或以山慈菇磨调酒服大妙此药大能散疬如神& W3 A0 ~, x& W( _- b3 G0 M
香附饼 治瘰疬肿核或风寒袭于经络结肿或痛
9 A# ^; j7 }2 h0 Z' E( z" x 香附子【不拘多少】% _; B z- B- \! H1 d* R
右末酒和为饼覆患处以热熨斗熨之未成者内消已成者自溃若风寒湿毒用姜汁作饼
+ n4 \) V- {9 `, a& v 治瘰疬不问有头无头者+ j4 J% X) x% E7 I4 f# T
右用大蜘蛛伍个晒干细研酥调如靣脂日二度傅之蜘蛛用屋檐头结网者其他不可用
# B, n- ?) U, V$ r I 又方 用黄颡鱼破开入萆麻子贰叁拾粒在肚内以绵纒定于厠坑内放冬三月春秋二月夏一月取出洗净用泥固济文武火煨带性烂研为末香油调傅及治臁疮 c' n' A8 ^) B. Y _% s
膏荔枝膏 治瘰疬! `* ^( q/ |8 g9 G0 [- J
荔枝肉【壹两】轻粉 麝香 白豆防 川芎 砂仁【各半钱】硃砂 龙骨 血竭 乳香【各叁钱】全蝎【伍枚】
" b4 n% _, k; G 右将荔枝肉擂烂软米饭和为膏看疮大小摊贴如有三五个者止去防为头者妙$ V8 Q; K/ h" {
琥珀膏 治颈项瘰疬初发如梅子肿结硬强渐若连珠或穿心穴脓溃肌汁不絶经久不瘥渐成瘘疾并皆治之# ~. z/ \% O- Y( d" W$ i0 R
琥珀【壹两细研】丁香 木香【各叁分】桂心【半两】硃砂 白芷木鼈子【去殻】当归 防风【去芦】木通【各半两】黄丹【防两】垂桞枝【叁两】松脂【贰两】麻油【壹斤贰两】3 p, `( P) r. b) u+ x
右除琥珀丁香桂心硃砂木香为细末余药细剉以油浸一宿入铛中以慢火煎白芷焦黄漉出次下松脂末滤去滓再澄清油却入铛中慢火熬下黄丹以桞木箆不住手搅令黒色滴水中成珠不散看软硬得所入琥珀等末搅匀磁器盛用时看大小用火熁纸上匀摊贴
k1 r( H" L0 x! F7 S: R 蜂房膏 治热毒气毒结成瘰疬
( E* M& e0 y9 r 露蜂房【炙】蛇蜕【炙】参 蛇床子 黄茋【剉各叁分】杏仁【壹两半】乱髪【鸡子许】铅丹 蜡【各贰两】9 T7 X$ a; j9 o7 k( \) b
右先将前五味剉细绵裹用酒少许浸一宿勿令酒多用油半斤入杏仁乱髪煎十五沸待髪消尽即绵滤更下铛中然后下丹蜡又煎五七沸即泻出于磁盆中盛取贴疮上一日一换4 d* l8 |2 b7 o; H+ Q. R+ I
鐡筒防毒膏 治痈疽疖毒瘰疬六瘤疔疮顽癣痔漏痣恶疮肿疡一切恶肉恶核等毒已成者防破脓腐即去未成者自然消散其毒虽不能全消亦得以杀其毒也; f% j; G, ^' H4 w5 I! y) {6 Q
荞麦稭灰 桑柴灰 矿石灰【各叁碗】真炭灰【壹盖】/ D7 q! L( e. c* H% q
右将四灰和匀用酒漏壹个将棕帕塞住窍用水叁拾碗熬滚淋灰汁将汁复熬滚复淋过取净药力慢火入磁罐煎熬以纸数重固口熬至壹椀为度乗滚入矿石灰末搅匀如糊之様入黄丹取如微红之色蜜封固罐口冷次日将厚实磁罐收贮蜜塞其口每用少许涂毒顶之上即时咬破不黒又防以黒为度如药干以唾调涂如要急用只将烧大柴灰九碗石灰三碗淋灰汁熬浓汁如前制用更有枯瘤膏十陈膏治法并同
$ i5 o! ?$ n7 c; I% P. M 黒虎膏 治瘰疬诸疮神効0 r1 e! F) G$ q& a
大黄 黄连 黄芩 黄檗 当归【各壹两】木鼈子【伍钱】穿山甲【叁钱】乱髪【壹丸】蛇蜕【壹条】麻油【壹斤】黄丹【水飞炒捌两无真的以好光粉代之妙】乳香【壹两】没药【伍钱】阿魏【壹钱半】
9 i( {+ c4 B8 Q) A2 [9 C7 H 右将前九味剉碎入油浸五七日煎熬微黒滤去渣入黄丹慢火熬成膏冷入乳香没药阿魏末搅匀油纸摊贴5 s+ c+ {( E1 p: w
十香膏 治五发恶疮结核瘰疬疳瘘疽痔; `0 ^/ T O4 @
沉香 麝香【各一钱】木香 丁香 乳香 甘松白芷 安息香 藿香 零陵香【各五钱为细末】当归川芎 黄茋 木通 芍药 细辛 升麻白蔹 独活 川椒 藁本 菖蒲 厚朴啇陆根 木鼈子 官桂【各二钱剉】桃仁 拍子仁松子仁 杏仁【各五钱】槐枝 桑枝 柳枝 松枝【各二两剉】没药 轻粉 雄黄 硃砂 云母石生犀角 乱髪灰 白矾灰【各二两另研如粉】真酥羊肾脂【各二两】黄丹【一斤】清芝麻油【三斤】/ Q! j$ ^; b2 ]0 v X
右先用木炭火炼油香熟下一十六味剉碎药并四枝四仁熬至紫色出火滤去滓入酥脂煎十余沸再以新绵滤过油澄清拭铛令净再入火上煎油沸下丹用湿桞枝作箆子不住搅熬一日滴在水中成珠不散则成也离火入十味药末搅匀再上火入云母等粉八味轻煎令沸出火不住搅一食时于磁盆内宻封收每用量疮口大小绯帛上摊贴之肠胃痈疽可作丸如梧桐子大每服七丸空心温酒送下5 x3 e: o! n. E9 N
又方治瘰疬已破核不腐致疮口不敛或贴琥珀膏不应用时效针头散傅之以去腐肉以如神散傅之更服益气养荣汤若气血虚者先服益气养荣汤待气血稍充方用针头散仍服前汤( w' |: @$ B1 C Q
丸治瘰疬 右先于疮上炙三壮然后用药溃作疮口用新活膳鱼截作一指大批开就掩在疮口上少时觉疮内痒急掲起鱼觑鱼上有细虫如马尾一节虫出如卷三五次取尽虫子后用敛疮口药- v/ p5 m1 t9 E3 [ R; g
龙脑 乳香【各一字】麝香 粉霜 雄黄 轻粉【各半钱】
4 K5 J+ N, D1 L/ g9 l8 m 右为细末水糊为丸如小麦大每用一丸两丸絍在疮口内觉肿痛是効
. U4 [7 o, R0 L$ B* m3 r 洗方防毒汤 治瘰疬百杂疮肿悉能内消7 I u/ U1 o% E& Z
防风 荆芥 羌活 独活 细辛 藁本川芎 白芷 大黄 苦参 当归 赤芍药威灵仙 参 何首乌 黄檗 甘草 蜂房甘松 藿香 苍术 石菖蒲 零陵香枸杞子" Y9 d3 n6 m s
右葱白川椒煎水热洗又用绵布二帖煮热蒸熨, [1 ]5 R) d: d! g6 }# F
灵枢寒热篇黄帝曰寒热瘰疬在于颈腋者皆何气使然岐伯曰此皆防瘘寒热之毒气也留于脉而不去者也防瘘之本皆在于脏其末上出于颈腋之间共浮于脉中而末内着于肌肉而外为脓血者易去也黄帝曰去之奈何岐伯曰请从其本引其末可使衰去而絶其寒热审按其道以予之徐往徐来以去之其小如麦者一刺知三刺而已$ t' M/ e8 E, z5 E5 l$ I
右经一章皆从经脉取脏腑之本以治瘰疬之本也其末出于耳下或耳后下颈至眉上或入缺盆中者当于手足少阳经取之或针或灸如后穴
% i1 }: G& |. V9 U+ u 扁瘰疬天井 肩井 撮瘰疬天井【半寸灸七壮泻之】
9 x& q0 E# R# e8 a 东腋下肿马刀挟瘿善自啮舌颊天牖中肿寒热 临泣 丘墟【各一分五壮】 太卫【一分灸三壮】 腋下颈项肿天池【顺皮三分灸七壮】 如颔肿加后谿【二分灸五壮】 腋下肿马刀挟瘿喉痹 阳辅【五分灸二七壮】 中脉【一分灸三壮立愈】 甲胸中满腋下肿马刀瘘善自啮舌颊天牖中肿滛泺胫瘳头枕骨颔腮痛目涩身痹洒淅振寒季脇支满寒热脇腰腹膝外臁痛临泣主之 马刀肿瘘渊腋章门支沟主之 出于颏下或至颊车者当于手足阳明经取之或针或灸如后宂 三里【足阳明】 合谷【手阳明】
7 I" y4 O3 \; l 丹捣生商陆根作饼子置于瘰疬上艾炷灸饼子上干即易之灸三四饼: C' ?& [. V! y; l
世当疬上贴肉灸十四壮神効$ v( X4 G4 g" _$ A- U
东瘰疬马刀将先出一疮用四□鐡环定住不令出移破作口子以油纸撚絍之勿令合了以絶其疮之源其効至速如疮不破或病人不肯破更以药涂之三日一易之以龙泉散主之【方见前】6 G! n9 E6 U' F8 m% t
7 E/ s s0 S* q+ W3 O. {' M# x- H: w9 W v; ^4 j
4 l' o, y8 V. L F/ S. ~+ r5 a
5 B6 L' ~1 f+ \! M4 o5 y' G% I9 u
# V. i u4 \! U3 c" w7 v w: N- b
8 \' a" `$ r% ]9 R! ? e" P! k3 i, ^% B) c9 J7 }
' ?% O( T; ~3 B, M: `, S$ w+ O5 W$ ]6 j, m
/ q2 m& R/ q) j9 a& h! j7 U% V; V2 @$ {8 M, i- Q5 n
9 y7 w' W" w |; t/ O: z# ^8 u" [- ^4 }, u' Q# J/ F
! M* w5 u3 r/ [7 |% Q
此穴治瘰疬之秘法盖瘰疬属肝胆二经故患在耳前后项腋之间男子多因恚怒亏损肝经之血隂火内作或不慎起居耗损肾水不能生肝血妇女多因恚怒伤肝火动血燥或欝结伤脾火动血耗或患于胸乳间亦属前经此证若因恚怒伤肝气血壅遏而不愈者宜灸此穴踈通经络若因久欝怒元气亏损而不愈当推其所属而调补化源如取其穴当以指甲搯两肘两肩四所患处觉酸麻方是其穴
7 s+ e( }) \* ~" K( Q3 m 又方灸瘰疬未成脓者用大蒜切片如三钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之至三五壮换蒜每日灸十数蒜片以防欝毒如破乆不合内有核或瘀肉此因血气不足不能腐烂以铜钱挺轻轻衣膜取去纵取重亦不痛不必畏惧更用江西豆豉为末唾津和为饼如前灸之以助阳气内服补药外贴琥珀膏或太乙膏疮口自合* L2 y9 I2 s8 i1 O# D
灵枢黄帝曰决其生死柰何岐伯曰反其目视之其中有赤脉上下贯瞳子见一脉一歳死见一脉半一嵗半死见二脉二嵗死见二脉半二嵗半死见三脉三嵗而死见赤脉不下贯瞳子可治也 肺脉微濇为鼠瘘在颈支腋之间下不胜其上其应善痠
$ ?3 A( `+ K# v3 ^; o
1 R! G8 L) w2 E5 d2 P0 E s; U4 D* h0 b! u' ?1 q' c; |) \
0 Q6 x. E1 q4 X' P
6 A% |& a+ ?* t) A, o8 _% N- z
7 B6 U! B1 r5 X+ T" |6 T/ f' ~) O& g& E' f/ \ O
1 P5 U5 [, v( p' w u6 k
, M4 v$ [. k# X5 i6 j
' r/ Y/ t' G q* ]8 Q
' ~1 Y; Z8 _: u1 ^4 |' {/ T. n( G# T
证治凖绳卷一百八
, d0 E! R s3 ~1 c- E- G<子部,医家类,证治准绳>
1 L& }7 m0 H, ^' y+ { L 钦定四库全书
) z# |( m- P; B" h: P3 w 证治准绳卷一百九
7 R+ i6 \; b9 Q5 V4 H' }7 t 明 王肯堂 撰
i) n4 H! S2 J$ d/ V3 U 外科) e) N8 n* r' \0 T! E" F# c& i
肩部
: v2 |7 w6 j7 r( p' x 肩疽
0 [4 I0 n$ K3 G. |' a4 ^* x 灵枢云发于肩及臑名曰疪痈其状赤黒急治之此令人汗出至足不害五脏痈发四五日逆之 鬼遗云丁疽发两肩恶血留结内外荣卫不通发成疔疽五日肿大令人口噤寒战十二日可刺不治二十日死 陈干疽肿发起两肩及两大臂连脾骨二七日痛不息亦不可动五十日身热不赤六十日可刺刺之无血者死或问肩上生疽何如曰此处手足三阳交防之所名
' P6 q) y( J0 E0 q$ U 曰肩疽由风热欝结所致或因负重损伤而作服乌金散胜金丹活命饮加柴胡桔梗壮实者一粒金丹下之老弱者十全大补汤托之& k$ ` _0 d( D `' ~
肩脾疽8 S9 @) q% ]6 E7 l
或问肩脾内痛渐至溃烂成疮何如曰此名太隂疽即莲子发属手太隂肺经积热所致宜活命饮加桔梗黄茋夺命丹胜金丹黄茋木香散选用壮实者八阵散一粒金丹下之赤色者可治青黒者不治喘大渇胷满脉防者死
" s& q9 N; O3 ?2 \# f3 s+ |, b 左右串* y7 d( j' e# a0 h! G! W2 }: l
或问左右搭串何如曰左肩骨上生疽串于右者可治右肩骨上生疽串于左者难治古有此説愚谓不然攻注左右者气血不调隂阳交错也宜胜金丹活命饮加羗活桔梗壮实者八阵散一粒金丹下之七恶证少何虑难痊元气虚惫治之何补哉
# a1 I5 J; q) k5 Z) { 缺盆疽
) h, j4 z; [& U) @2 S+ u% X 或问一人年六十肩前陷中生疽寒热大作饮食少进肩背拘急小水不利胸腹膨胀何如曰是名缺盆疽又名鎻骨疽属足阳明胃经手少阳三焦经宜隔蒜灸先服紫金丹夺命丹而恶证退惟苦小水不利投以六一散而利后服十全大补汤而安若治之稍缓必致溃烂是经少血多气疮口不合危笃者多矣; {& q1 A4 f- b6 d
肩后疽6 P. R' s- v: {
或问肩膊后骨上生疽何如曰此名上鼠疽即上搭也怒气积欝所致属太阳兼少阳经初觉宜隔蒜灸活命饮加羌活桔梗柴胡胜金丹紫金丹夺命丹选用既溃十全大补汤黄茋木香散人参养荣汤+ t- q Y' } v) R. N _. J
过肩疽
: ?+ u1 z9 N8 o& B 或问肩后夹脊两邉肿硬疼痛何如曰此名筋疽亦名过肩疽初得寒热似疟但肿硬无头急隔蒜灸服活命饮加羌活胜金丹夺命丹汗之壮实者一粒金丹万病觧毒丹选用
5 L5 d* v. N& H; a 疬痈
1 r/ A3 t, O7 v* E3 C+ T% f9 G 或问项腋两乳旁结核或两胯软肉处生肿块何如曰是名疬痈属手少阳三焦经其发缓慢是冷证非热证也宜用回阳玉龙膏热药敷贴服内补十宣散何首乌散胜金丹选用
9 `+ ?( r i! u& {$ f 腋发 ~3 }" j a0 f" o. @0 M
灵枢云发于腋下赤坚者名曰米疽治之以砭石欲细而长疎砭之涂以豕膏六日巳勿裹之其痈坚而不溃者为马刀挟瘿急治之 鬼遗云内疚疽发两腋下及臂并两手掌中振寒热血嗌干饮多即呕烦心悁悁脉盛六七八日诊如此可汗不汗死
3 M3 V1 [7 R5 _* b7 J! j; x 夹肢痈
0 R% l8 E' n6 I% d 或问肩膊下隙内生疽何如曰是名夹肢痈属手少隂心经手厥隂心包络风热所致宜服内托黄茋柴胡汤壮实者八阵散一粒金丹下之及紫金丹胜金丹选用老弱者黄茋木香散人参养荣汤十全大补汤主之
1 d3 k3 r" m$ }: n/ S, w: l+ D0 t 臂部【七】
" ]; G O# _) m, P& W8 t6 y 臂痈
' c5 r' v; ]8 V6 `( R 鬼遗云垂臂两处发接骨下臂鵞上起如鸡鸭卵大皆由荣衞不调所为也喜患实处而不透内亦宜急消或发穴早疗 两臂肘起在接骨下引手至小骨之上发痈疖此处虽实柰连大小筋骨举动不便垂手多坠疼如脓深沉彻骨即伤筋脉拳缩不舒搐撮宜急以缓慢筋脉药饵治之 机云在臂外为痈在臂内为鱼肚发在臂上节肿连肩髃为臂风毒宜活命饮加羌活独活桂枝桔梗水酒各半煎服及夺命丹紫金丹胜金丹选用壮实有里证者一粒金丹八阵散下之若漫肿无头服败毒之药不能消者宜十全大补汤加桂枝桔梗托之有呕吐而数日不食者溃出脓则愈
7 S" z, p. X1 t/ j I8 ]/ [. E 治验一人年将六十五月患右臂膊肿盛上至肩下至手指色变皮肤凉六脉沉细而微此脉证俱寒乃附骨痈也开发已迟以燔针啓之脓清稀觧次日肘下再开之加吃逆不絶与丁香柿蒂散两服稍缓次日吃逆尤甚自利脐腹冷痛腹满食减时发昏愦灸左乳下黒尽处二七壮又处托里温中汤一两半与服或曰诸痛疮疡皆属心火又时当盛暑而用姜附可乎予曰经云脉细皮寒泻利前后饮食不入是为五虚况吃逆胃中虚寒此证内外相反须当舍时从证遂投之诸证悉去饮食倍进疮势温脓色正复用五香汤数服月余而愈【机按此证多属虚寒此方专用辛热以治其寒不用参术以补其虚葢因吃逆腹满乃气欝壅也想必其人年虽老脉证虽虚而形体颇实非隂虚吃逆比】 一挥使臂肿一块不痛不赤脉弱嬾食时呕以六君子加藿香酒炒芍药呕止食进再以八珍汤二十余剂脓成刺之又以十全大补汤而愈次年伤寒后臂复肿微痛乃伤寒余毒也然无表证但虚弱耳先用十宣散四剂取参茋芎归扶助元气防风桔梗白芷厚朴行散肿结肉桂引经破血肿退三四再用八珍汤脓溃而愈至冬臂复作痛因服袪风药反筋挛痛甚此血虚不能养筋筋虚不能束骨用加味十全大补汤百贴而愈 一女臂患肿溃久不敛寒热交作五心烦热饮食少思月水不通以逍遥散月余少可更服八珍汤加丹皮香附又月余经通再加黄茋白敛两月余而愈 一人臂肿患毒作痛服寒凉药食少大便不实予用理中丸二服更以六君子加砂仁藿香再以托里脓溃而愈 凡疮痛甚者若禀厚有近五十左防外侧红肿如粟予曰勿轻视得独参汤数斤乃佳数贴而止旬余值大风防木疮上起一红线绕背抵右肋与大料人参汤加芎术补剂两月而安 一妇臂痛筋挛不能屈伸遇寒则剧脉细此良甫所谓肝气虚为风寒流于血脉经络搏于筋筋不荣则干急为痛先用舒筋汤次用四物汤加牡丹皮泽兰白术而愈亦有臂痛不能举或转左右作痛由中脘伏痰脾气滞不行宜茯苓丸或控涎丹治之 一人手臂结核如粟延至颈项状似瘰疬此风湿流注用加减小续命汤及独活寄生汤更以托里药倍加参茋归术百贴而愈【机按此条有证无脉认作风湿流注而治当时必有所见也后用补剂百贴而愈是终不离于虚也】 一儿三嵗臂患毒焮痛服觧毒丸搽神功散而消【此条证脉不详当时必有所见】尝治臂毒便闭烦躁服五福化毒丹亦効若脓成急刺用纸撚醮麻油絍疮内以膏药贴之若儿安静不必服药有脓取去仍用絍贴 一人臂患疽脉数饮槐花酒一服势顿退再与金银花黄茋甘草十余服而平【槐花治湿热之功最为神速胃寒不宜过剂】 尹老家贫形志皆苦自幼頽疝孟冬于手阳明大肠经分出痈第四日稠脓臂外皆肿痛在手阳明左右经中其脉俱按之洪缓有力此得自八风之变以脉断之邪气在表饮食如常大小便如故腹中和口知味知不在里也不恶风寒只热躁脉不浮知不在表也表里既和邪在经脉之中故曰凝于血脉为痈是也痈出身半已上故风从上受因知为八风之变而疮只在经脉之中法当却寒调和经脉中血气使无凝滞可愈矣宜以白芷升麻汤【机按此方举一身而言故阳明为一身之中若以各经言之而阳明亦自有表里中三等之剂太阳亦有表里之中之方余经皆可以类推也】 一人年逾三十臂患疽溃而不痛脓稀脉弱丹溪曰疽溃深而不痛者胃气大虚不知痛也东垣曰脓水清稀疮口不合气血俱虚也理宜大补彼不聼服消毒药气血愈虚遂不救 丹溪曰才见肿痛叅之脉证倘有虚弱便与滋补气血可保终吉又曰溃疡内外皆虚补接为主兹则见善不从自用己智宁免死乎 一人年逾四十臂患毒焮痛作呕服托里消毒药愈盛予用凉膈散二剂顿退更以四物汤加芩连四剂而消【机按此所谓肿疡热毒攻心而作呕也】 一人两臂肿痛服托里药日盛予谓肿属湿痛属火此湿热流注经络也用人参败毒散加威灵仙酒炒黄芩南星数剂渐愈更以四物汤加苍术黄檗桔梗二十余剂而消【按此托里药日盛故改作湿热治也】 一尚书左右砍烂入些醋温涂敷患处6 c1 v5 a( v; C7 s" C% X
赤葛膏 治病藕节及臂臑腕掌等处结毒
u' Q. {7 l; K/ }( c1 V 赤葛根皮 山布瓜根 山苏木 山樟根皮紫金皮 赤牛膝 赤芎根 赤毛桃根 用皮捣- ~7 v B% f+ G5 p
极烂糟炒敷涂患处. J- @: ~: H+ v) A& Q
敷病肌石蜦药! ?- ?2 v1 J# G
用山樟子叶捣极烂糟炒缚之又用根煎酒服之/ H" j: J6 \. f2 {, T$ R i2 Z) ?* E
臑痈【俗名病藕包】
7 [ t: `! s9 E( L8 ^/ ~' r 臑臂表里俱肿痛赤色惟肘节处差小故名藕包以内外分隂阳俱如上法
5 J' \& ]* R- R, U% m& p x+ s 泥油膏 治病藕包
$ ~3 ^2 l1 }( a" Q 用塘泥一分桐油三分共和之以鸭毛扫时时涂勿令干3 v5 v8 ]9 A4 J& p0 p
二瓜散 治病藕包# y9 A3 o- R- ]4 s
右用山布根天布根二物砍烂入米醋少许和暖涂之
% T) r' U% l. U' H' c 或问手臂阳明经分生防初如粟米渐大如赤豆痛不可忍旬日大如胡桃桃枯紫何如曰此名骨蝼疽若毒游遍身拘急发搐呕哕不食冷汗自出滑泄烦躁脉乱者死犯房劳怒气者死一人患此证一月之后遍身攻串口吐黄水秽气满室既而呕吐脓血旬日而亡其人三四日前尚进饮食人与沐浴扶起皮肉俱烂患者不信医者不识以致陨身此由七情不和积怒积忧积热所致真元虚败不能胜邪故也纵有丸丹天命而已惟智者防患于未然急服黄连消毒散胜金丹乌金散活命饮加羌活选用治之稍缓七恶证多者必死也 按此证发之暴死之速乃隂虚极而火独光之故前药不滋化源而扬汤止沸其能济乎
0 G4 O! \$ t5 c# t$ T2 G' p" E 手部【八】* k! c2 o7 ~2 t- o# N- @
手发背【俗名蜘蛛背】
9 T) P8 k, m: ^- A- P' ` 鬼遗云两手背发痈疽初生如水刺无头脑顽然满手背肿满后聚毒成疮深入至骨而为发手背此属五种皆发毒之类也 手背肿毒乃三阳经风热欝滞而发宜服活命饮加芩连山栀桔梗升麻寒加桂枝热加姜黄水酒煎服有表证者紫金丹乌金散夺命丹汗之有里证者一粒金丹八阵散下之老弱者宜大补之剂柿根膏 治蜘蛛背
5 i* T! Z# S1 N( U% r3 q$ b 右用紫背草狐柿子根皮同砍烂糟炒缚之又方加岩松子或单用亦可0 r5 A/ r- j* ]
手心毒9 p: c: e( S h# ~4 g' l
手心结毒焮赤肿痛俗名病穿掌又名穿窟天蛇又名贫子盂若偏于掌邉者名穿邉天蛇又名穿埂天蛇此手厥隂心包络积热所致初宜隔蒜灸之以泄其毒服活命饮加桂枝姜黄实者量表里为汗下于紫金丹夺命丹乌金散一粒金丹选用既溃参茋大剂补之蜈蚣散 治病穿掌
4 Z% q& G, h: l' w6 x 穿山蜈蚣 花心蜈蚣 背子蜈蚣 山苏木飞天蜈蚣 金头蜈蚣 酒坛蜈蚣 赤牛膝臭不待根 紫背草 紫金藤 用酒煎服不饮酒
& U$ X' X4 f, |" w: M# Z, Y, X 人水煎入少酒和服又用过路蜈蚣溪女叶煎水浸洗9 [6 z* [, I9 Z4 R5 m
又方7 H4 a" t! i5 \, @- b, ]( M+ K
穿山蜈蚣 鸡屎子 金脑香 紫金藤 水煎入! T0 g* _0 _! t3 ]( L9 `
酒和服1 S% K; G4 A8 N7 u
敷穿掌穿板药
1 G: C# v$ K# [, F 仙人掌根 鸡屎根皮 赤葛根皮 葛合根山布瓜根 背子蜈蚣 山樟根皮 赤牛膝落鸦鎗根 天布瓜根 山枇杷根皮 紫河车紫金皮 同擂烂入醋少许和涂患处
! n" J& L% K# y/ T! c 又方
4 Y2 i! ^/ K- s$ U; \' v 仙人掌根磨米醋暖涂傅又用藜芦子煎醋薫又用零香子煎水浸洗
2 u* ?1 V5 K/ ?1 |' n/ E 浸洗方
" x* H2 [# _/ S4 u! S 石楠藤 赤牛膝 赤麻藚 八角茴香 赤藚子九节香 猪屎苏 穿山蜈蚣 鉄蔆角 含笑叶鉄梗子 落鸦鎗 山蓼叶 同煎水薫浸淋洗之1 H4 l& B3 m) [/ ^: [
溃烂者用搽末; V4 ?: K& C7 e7 k
旧饭筲烧存性为末柏油扫患处次搽末或用生肌散亦大効 饭筲要用农家者取其日日贮饭藏气者効
% y* `4 n: o5 z/ ~. Z# H9 E6 Z 虎口疽: z6 f/ ]+ ?9 z+ r
虎口结毒焮赤肿痛名合谷疽又名了刺毒又名擘蟹毒又名手叉发又名病蟹叉此手阳明大肠经风热积毒之所致也初觉宜隔蒜灸之服活命饮加桂枝姜黄桔梗升麻水酒煎服壮实者量表里为汗下老弱者十全大补汤十宣散托里散中选用 五指叉处结毒焮肿者俗名鸦叉
, U" O5 {5 \! ?* q$ p4 h 草灵散 治病蠏叉2 D" @9 Y7 s% o3 Y
用薢义草【又名薢义】捣极烂酒炒缚之: S2 K8 O' b0 d. x7 V0 ~
又方 山马稍根皮砍烂糟炒缚之4 b% } [7 h* m$ F: S/ ^) U
又方 宿地薤白根叶砍烂酒炒缚之
3 Q+ ^ C( }$ j# E. S1 T 又方 防子叶砍烂糟炒缚之又以小叶净瓶子煎水熏洗亦効
0 }" E/ \& ?! X% B. q 又方 碌碡草叶砍烂酒炒缚之又以梗煎水浸洗落鸦鎗散 治鸦义. K- N/ J, O7 Z' ]
落鸦鎗 大金钱 羊蹄菜 水杨栁根
1 l ]/ d; B5 P; _" Z 右砍烂糟炒缚之1 Z" F1 U' y! ~( l
又方; D7 m7 `; c: D& \# U7 ?$ W, Q. r
落鸦鎗 紫金皮 山布瓜根 天布瓜根 同捣
' l v. ]2 ~, E 烂糟炒缚之2 `1 }, P" Z/ [9 o/ F; H N% I
又方 落鸦鎗根捣烂糟炒缚之
. \0 ^2 l9 [4 P/ I5 { 又方 落鸦鎗根天布瓜根砍烂糟炒缚之6 U) j7 k5 S2 o" I/ Q f2 @% n9 U: S; k
腕痈2 w* H! u+ m, B. @& M
手屈之处结毒焮赤为手屈发俗名手牛押屈此手三隂经风热聚毒之所致也治法同前 一人年四十手腕生疽面目手臂俱浮肿饮食全不进者七日矣惟饮水数升神思昏愦小便不利时值盛暑秽气逼人恶证叠见不应用药姑以玉枢丹加蟾酥涂之出蛆合许脓升许恶证悉退补养而痊
/ I- U# c7 _% A; h) P4 T5 Q0 o9 G) o 紫金牛膝散 治手半押屈及脚上一切肿毒堆核焮痛者
% o$ N8 p4 G1 ~- G2 H# \6 x 紫金皮 赤葛根皮 赤毛桃根 山布瓜根赤牛膝 鱼铜根皮 天布瓜根 落鸦鎗根
6 i# j( k! Q( B4 e& [ 同砍烂糟炒热缚患处
/ c% p3 J$ b/ `" [$ u7 q4 M 又方
! f9 a! G6 O' Y9 N! E# R4 x 鱼桐皮根 落鸦鎗根 紫金皮 同砍烂糟炒2 _( I# r& R* D
缚之
! j" P: C, g1 X V! v 又方" B- C a B/ |3 Q) S! }
落鸦鎗 葛合根 马蓝草 天布瓜 山苏木紫金皮 赤毛桃 赤牛膝 芙蓉叶 山布瓜赤葛根 鱼桐根 李子根 同捣烂糟炒缚之
) \- C8 Q2 {0 P, b' u( L 久不退加山樟子叶及根皮& U6 c7 H' D' _- d! L9 t* _& L
手大指疽4 }+ g2 O) L$ A0 b4 S* V* N/ z
手大指头发小防如粟渐大如豆或如桃李或青或紫乍黄乍黒乍白或痒或麻木不痛或大痛彻心此名调疽属手太隂肺经积毒毒盛者宜截去之四日刺得血脓者生得黒血者死急服乌金散紫金丹汗之壮实者一粒金丹下之毒气攻心呕吐不食膨胀者死齿缝出血者死 一人患此色黒不痛其指已死令斩去之速服补药恐黒上臂不治彼不信另服败毒药手竟黒遂不救
: c n3 i/ A0 i; M: e: u: X& o 天蛇头
$ u1 ~/ \7 S* Z( p) | 手中指头结毒焮赤肿痛【或不拘何指】名天蛇头若有脓裂开有口唇如蛇头状是以名焉属手厥隂心包络积热所致宜服活命饮加柴胡羌活桔梗黄连消毒饮紫金丹乌金散选用虽黒色顽麻溃烂脱指者亦不死丹溪云蒲公英草清明时节如荠菜状中开一朶花如菊花者取干与苍耳草二味等分为末以好醋浓煎浸洗即愈
: S9 t, b! ?! b% j1 M 蒲公英忍冬酒治天蛇头极効累騐【见乳痈】
" x+ Z t* r4 M' i" G 世治天蛇头蒲公英捣细水和调去查服之又捣查敷患处累効
6 J4 [) O: L0 \4 ~8 p 治天蛇头用 野落苏【即兼丝子】金银花藤 天荞麦细切碎好米醋浓煎先熏后洗
+ n: i' B7 @: Z5 [# Y# Y" H2 |' J 又方用人粪杂黄泥捣之裹在患处即愈
1 W. n. g+ b/ d' v# ? u 防毒散 治毒疮生于手指赤肿坚硬俗呼为发指彻骨疼痛不可忍者; Q9 _3 o$ T. C) ?: m0 O+ g2 c' U
乳香【少许研】泥蜂窠【壁间采研】 研为末用酽醋调涂干则以醋润之痛立止3 l) a* f) G8 b/ v
治恶指谚云天蛇头2 n% n% v _) k3 B! ]' O/ J
蜈蚣【一条火上烧】 以其烟熏病指一二次即安3 ? ~% ~7 q" c6 a2 o! q
治蛇消肿散 治蛇咬及蛇节疔蛇腹疔蛇头疔蛇背疔等证8 {; S; L( j2 H2 `& J/ l7 t+ k
蛇头防 天藤 木虱药 仙人薯 土木香紫金藤 大小青 擂药酒温服以查敷之( [+ X2 N# N. U9 v; o8 A, G
除瘴消痛散 治蛇头子及一切蝮蛇瘴4 ^+ W) B1 R( A8 d3 _/ U
紫金藤【又名开心草】 擂药酒服之以查敷患处大効5 r0 S7 s, s8 f+ U% @& }
又方 金脑香叶擂酒服以查敷之
4 r' ]! b+ m( L, x" h& G2 z 又方 蛇头防草又名赤田藚又名一麻二麻有一个根即一麻有二个根名二麻 砍烂用酒炒缚之5 u; r( q. D/ x
又方 紫金钟 六月雪 二味砍烂糟炒缚之又方 溪汝子叶 过路蜈蚣 砍烂糟炒缚之如痛不止用雄黄末烧烟熏之不拘已成未成即尅取効或加蜈蚣等分亦妙
) H5 @9 k S* {6 H2 F& C 又方 紫金钟 到金钟 野芋子 香附子 砍烂用糟炒缚之
, g. y/ f. D3 l5 b; @" A9 e' O0 l 又方 井邉羊苋子砍烂糟炒缚之0 w+ I" a, I$ i4 k* Y& f4 q0 D
又方 山布瓜根磨醋刷以赤梗蜈蚣过路蜈蚣穿山蜈蚣飞天蜈蚣煎水薰洗亦効
/ Y! u p% b# Q- f, b! B 又方 独龙须根【即大叶白槲根】 砍烂糟炒敷之
8 ~8 L# N; P- \% n- w2 x4 W 地萹蓄散 治病蛇头子6 ^/ r" n7 h4 F g3 ~6 O, M
用耳环尻【又名琉璃草又名花管草又名地萹蓄】擂药酒服又以砍烂酒炒缚之) H& {/ e7 X1 i9 u9 B; q1 _' c
敷毒方 治蛇头子一切蝮蛇瘴
0 `0 @( P/ ~# ^/ `2 `9 T" n 地萹蓄 金脑香 紫河车 飞天蜈蚣 紫蜈蚣 金凤尾 金鸡舌 砍烂酒炒缚之8 ^% z+ t, y. U& e0 G! a( ]" E" [& g
又方 地蜈蚣叶 溪汝树叶 砍烂冷缚之
% T5 B3 x9 C* m" t; @ 又方 飞天蜈蚣叶 砍烂冷缚之" x8 {: r+ m/ S0 p) R
又方 金脑香叶【又名社茶】砍烂冷缚之
' r$ D ]) O, y) H 又方 鸡卵一枚开窍倾出以指时数浸之
4 X6 j2 t& E4 H1 D6 a$ ?/ Y4 H3 w 又方 软骨草 赤麻藚 金盏草 耳环尻# L' A; M2 q9 n! [" }% {* l9 \
同捣烂盐酒炒缚之) J0 M. w5 T i, k! Z' K
又方 山蓼叶 田蔴藚 地萹蓄 田螺 同捣烂盐酒炒缚之$ p4 \: r4 f! U1 C( e& U
又方 山布瓜根 金脑香叶 同捣烂酒炒缚之浸毒散 治前证并効
9 O- p2 J3 E$ S5 ~ 毛藤子 石楠藤 鉄蔆角 穿山蜈蚣 背子蜈蚣 赤麻藚 金脑香 梭婆子根 飞天蜈蚣赤梗过路蜈蚣 同煎水入些醋和暖浸洗) F. d5 b( X2 t5 x5 E
治蛇头疮 其形生时在手足上疮傍一块开如蛇口之状痛而流血不止者此药治之+ J3 ?1 c/ s8 m' w
右用雄黄蜈蚣全蝎各一钱研为细末防疮湿劈开入药擦在疮上却以小油抹裁帛拴住如干小油调搽3 _& @9 M2 e j, v' l4 x j
五指头生疽名为敦疽系脏腑积热治不可缓宜内疎黄连汤紫金丹乌金散及一粒金丹下之$ |* a) ^0 K( E6 b3 p
手指节发- a* T, n- H O3 D( J2 P
手指节结毒焮赤肿痛又名病茧又名蛇节疔又名钉节天蛇又名病虵节治法与天蛇头大同小异: `7 ~" E: _) E2 m0 I# }" e, q
金鸡舌散 治病茧* Z* K7 @. b) p5 J) V
金鸡舌根磨酒服 或磨半泔半醋暖涂之5 `) p3 M. b- g5 x+ H8 o) s
又方 落鸦鎗根擂酒暖服以查敷患处% C% [7 y# ]9 k2 ]! i, h
代指& }3 J e4 k) U: V
代指者先肿焮热痛色不黯縁爪甲邉结脓剧者爪皆脱落但得一物冷药汁溻渍之佳爪者筋之余筋赖血养血热甚注于指端故指肿热结聚成脓甚则爪甲脱落此病类于指疽然无蕴毒故色不黯黒虽久亦不杀人 内服方圣济总录有漏芦汤蓝花汤中用漏芦蓝花升麻大黄黄芩参朴硝既无蕴毒何为用硝黄下药轻病重治能无过乎故今不取1 Q( o. u/ i3 |6 N
升麻汤
6 f0 I# S5 @! }$ O" j1 e 用升麻甘草各半两剉细用水二升煎至一升去滓下芒硝末半两搅匀温浸指上数十遍冷即再暖以差为度 一方用栀子仁甘草各一两 一方单用甘草 一方单用芒硝 一方单用麻黄以上并如上法煎浸
5 U. W. y6 x# A( V j$ u7 I 千金治指痛欲脱用猪脂和盐煮令消热内指中一食久住 千金翼和干姜 一方用酱汁 一方酱合蜜煎沸稍热傅日五七上- h( p, e5 Z2 w! ~3 _3 z* U3 v( I
丹治手指忽肿痛名为代指以乌梅入醋研浸患处立瘥
5 y2 x: N" Q7 C, _! |! C% W R 治手指肿酸浆水入少盐热浸之冷即易6 n$ B+ E# I' x" K1 L) W. Y1 |
胷部【九】
3 [! r6 l' ?7 a- R 井疽4 p: R& j8 t% P. E) T9 J
灵枢云发于胷名曰井疽其状如大豆三四日起不早治下入腹不治七日死矣 或问心窝生疽何如曰此证初起如黄痘肉色不变名曰井疽又名穿心冷瘘若冷气攻心精神恍惚呕吐冷痰恶闻食臭毒气内陷腹胀满者不治若心躁如焚肌热如火不时盗汗唇焦舌干黄色渇饮冷水者是正也急服活命饮加黄连桔梗胜金丹夺命丹汗之壮实者一粒金丹下之恶证多治稍迟多致颠危宜服犀角解毒丸0 J) n; S. H" x" G
甘疽& W y+ G/ K1 x; ?
灵枢云发于膺【膺胸两旁高处亦谓之臆】名曰甘疽色青其状如谷实常苦寒热急治之去其寒热不急治十日死死后出脓
5 [5 h3 c: U& z: ?) j2 _ 膻中疽# W2 S4 h' i1 F8 s3 v5 ^. |6 n _
或问心窝上两乳间生疽何如曰此膻中发疽也葢膻中为气之海气所居焉能分布隂阳若脏腑隂阳不和七情不平则发此证宜活命饮加紫苏薄荷叶汗之夺命丹胜金丹紫金丹选用稍迟则溃烂恶证多者难治
, L! `. y0 J, B( U; ` 脾发疽
9 i9 Q5 v, [- z% x/ j9 h: L0 `" s 或问心窝下旁生疽何如曰此名脾发疽毒由多食煎煿醉饱入房以致毒聚脾经而作活命饮加桔梗升麻紫金丹胜金丹汗之壮实者八阵散下之老弱者十全大补汤稍迟则溃伤脾膜脓如蟹沫者死服药而呕饮食不进者死5 S1 W% o: }3 a. z6 u
或问一人年三十胷前肋上坚硬如石者尺许寒热大作饮食不进徧身疼痛烦躁不寕胷膈填胀何如曰凡在胸及胸之侧或是肩前下延及脇形长如蛤皆为马刀疮属手少阳三焦经足阳明胃经手厥隂心包络欝火怒气积痰所致宜灸宜汗攻补兼施则消宜服胜金丹乌金散壮实者一粒金丹下之活命饮加柴胡过时则溃烂彻骨久而不敛者死未溃而谵语神昏泄利呕吐者不治& a5 x( x/ d/ x6 D% D/ e D9 B
一夫人性刚多怒胸前作痛肉色不变脉数恶寒经曰洪数脉应发热反恶寒疮疽也今脉洪数则脓已成但体丰厚故色不变似乎无脓以痛极始肯针入数寸脓数椀以清肝消毒药治之而愈设泥其色而不用针无可救之理 一人年逾四十胸患疮成漏日出浓椀许喜饮食如常用十全大补汤加逺志贝母白敛续断灸以附子饼脓渐少调防歳余而愈 一少妇胸膺间溃一窍脓血与口中所唾相应而出以参茋当归加退热排脓等药而愈或曰此因肺痿所致 一人胸肿一块半载不消令灸百壮方溃服大补药不敛灸附子饼而愈 一百户胸患毒肿高焮赤发热脉数大小便澁饮食如常齐氏曰肿起色赤寒热疼痛皮肤壮热头目昏重气血实也又曰大小便澁饮食如故肠满膨胀胸膈痞闷肢节疼痛身热脉大精神昏塞脏腑实也进黄连内疎汤二剂诸证悉退更以荆防败毒散加黄芩山栀四剂稍愈再以四物加芩连白芷桔梗甘草金银花数剂而消【机按此项治法虽因脉证皆实而用泄法然泄法又有先后次序先攻里后发表最后又用和觧前贤治病不肯猛浪如此学者可不以此为法哉】0 X6 D# j! z/ w
乳痈乳岩+ `$ }1 ]" i7 H- \1 b% u/ T
丹溪乳房阳明所经乳头厥隂所属乳子之母不知调养怒忿所逆欝闷所遏厚味所酿以致厥隂之气不行故窍不通而汁不得出阳明之血沸腾故热甚而化脓亦有所乳之子隔有滞痰口气焮热含乳而睡热气所吹遂生结核于初起时便须忍痛揉令此软吮令汁透自可消散失此不治必成痈疖治法疎厥隂之滞以青皮清阳明之热细研石膏行汚浊之血以生甘草节消肿导毒以瓜蒌实或加没药青橘叶皂角针金银花当归头或汤或散加减随意消息然须以少酒佐之若加以艾火两三壮于肿处其効尤防彼村工喜于自衒便妄用针刀引惹拙病良可哀悯若夫不得于夫不得于舅姑忧怒欝遏时日积累脾气消沮肝气横逆遂成隐核如鼈碁子不痛不痒十数年后方为疮陷名曰妳岩以其疮形嵌凹似岩穴也不可治矣若于始生之际便能消释病根使心清神安然后施之治法亦有可安之理予族侄妇年十八歳时曽得此察其形脉稍实但性急躁伉俪自谐所难者后姑耳遂以单方青皮汤间以加减四物汤行经络之剂两月而安 此病多因厚味湿热之痰停蓄膈间与滞乳相搏而成又有滞乳因儿口气吹嘘而成又有拗怒气激滞而生者煆石膏烧桦皮瓜蒌实甘草节青皮皆神效药也妇人此病若早治之便可立消有月经时悉是轻病五六十后无月经时不可轻易防也 薛男子房劳恚怒伤于肝肾妇人胎产忧欝损于肝脾若焮痛寒热当发散表邪肿焮痛甚当清肝消毒并宜隔蒜灸不作脓或脓成不溃托里散为主不收敛或脓清稀补脾胃为主若脓出反痛或作寒热气血虚也十全大补汤体倦口干中气虚也补中益气汤晡热内热隂血虚也八珍汤加五味子欲呕作呕胃气虚也香砂六君子汤食少作呕胃气虚寒也前汤加藿香食少泄泻脾气虚寒也前汤加炮黒干姜若劳碌肿痛气血未复也八珍汤倍用参苓归术若怒气肿痛肝火伤血也八珍加柴胡山栀若肝火血虚而结核者四物汤加参术柴胡升麻若肝脾气血虚而结核者四君子加芎归柴胡升麻欝结伤脾而结核者归脾汤兼瓜蒌散若欝怒伤肝脾而结核不痒不痛者名曰乳岩最难治疗茍能戒七情逺厚味觧欝结养气血亦可保全" t- A$ E& |% Z
内托升麻汤 治妇人两乳间出黒头疮顶陷下作黒眼并乳痈初起者亦治
2 O( v& m$ S0 g+ ?5 V0 r T 升麻 葛根 连翘 当归身 黄檗【各二钱】黄茋【三钱】牛蒡子 甘草【炙各一钱】肉桂【五分】 作一服用水一钟酒
) W& k0 u; o( Z# x' f& i 半钟煎至一钟食后服
8 l. v0 v5 ^0 i% L9 z; H5 A 又方 治妇人乳中结核# `5 p4 N* M+ p( Z u" Q; q
升麻 连翘 甘草节 青皮【各二钱】瓜蒌仁【三钱】
) Y; W* A9 o7 Z# ^: x+ \! E 作一服水二钟煎至一钟食后细细呷之
8 E; Y2 L1 e' ? 乳痈
/ R$ W# w- E% X: @ 青皮 瓜蒌 橘叶 连翘 桃仁【留尖】皂角刺甘草节 如破多加参茋) S3 Z+ R. _# |/ j; k- E/ H
神効瓜蒌散 治乳痈乳岩神効丹溪亦云妙防恐贫贱之家未能辨集者用后蒲公英草尤妙
, f0 [" {/ X5 J 瓜蒌【一枚去皮焙为末用子多者有力】生甘草 当归【酒浸焙各半两】乳香【另研】没药【另研各二钱半】 共为末用无灰酒三升于银石器; U7 N7 D. E/ ?: c4 I0 d! p& U
内慢火熬取一升清汁分作三服食后良久服如有妳岩便服此药可杜絶病根如毒气已成能化脓为黄水毒未成即于大小便中通利如疾甚再合服以退为度 立効散与此方间服神効但于瓜蒌散方减去当归加紫色皂角刺一两六钱是也, b+ U& a: {6 z4 H) C) R
究原五物汤 痈疽发背乳痈通用
8 d0 a8 R( f2 W& E# Q; }3 C 括蒌【研一枚】皂角刺【半烧带生】没药【各半两】乳香 甘草【各二钱半】
' }. \- j2 v/ y: `7 [" J 右麄末以醇酒三升煎取二升时时饮之痛不可忍立止
/ Q7 l& X9 ?- e8 ]# w. _ 连翘饮子 治乳痈4 B' w$ l$ d, }. J7 N, ?. Y
连翘 川芎 瓜蒌 皂角针 橘叶 青皮 甘草节桃仁【各二钱】 右作一服用水二钟煎至一钟
8 t* S0 s+ T* a( a/ d5 r2 b& B 食逺服 已破者加参茋当归未破者加柴胡升麻
+ q' f3 C. j1 f6 v! H5 Q3 \& ], z 清肝解郁汤 治肝经血虚风热或肝经郁火伤血两乳内结核或为肿溃不愈凡肝胆经血气不和之症皆宜用此药( U5 V+ O/ z3 E* |
人参【去芦】茯芩 贝母【去心】山栀【炒】熟地黄 芍药【各一钱炒】白术 当归【各一钱五分】柴胡 川芎 陈皮【各八分】甘草【五分】牡丹皮 用水煎服
) s$ ^8 V ]3 b6 {* s# V 复元通气散 治妇人发乳痈疽及一切肿毒1 F: U4 m* o# V/ W% p7 m1 h- J/ W3 Y" O
木香 茴香 青皮 穿山甲【酥炙】陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母【去心姜制各等分】 @5 w7 v" w% E7 C* c- J6 i9 q
右研为细末每服三钱好酒调下
3 C( `( `* _1 z 消毒散 治吹乳乳痈并便毒如増寒壮热或头痛者宜先服人参败毒散一二服方可服此药如无前证即服此药二三剂或肿不消宜服托里药# k1 B& o. C3 b
青皮【去白】金银花 天花粉 柴胡 僵蚕【炒】贝母 当归【酒拌】白芷【各二钱】
# Q3 q% N& y; Z) j1 A 右水煎食逺服如便毒加煨大黄一钱空心服
- B. A I# O F }+ d0 { 本草蒲公英草味甘平无毒主妇人乳痈肿水煮汁饮之及封之立消: f- f4 D! c/ V5 w# |
丹蒲公英在处田间路侧有之三四月开黄花似菊味甘觧毒散滞意其可入阳明太隂经洗净细研以忍冬藤浓煎汤入少酒佐之随手便欲睡睡觉已失之矣兵部手集方 治乳硬欲结脓服此即消; `3 v+ X% R* s4 j5 q) M& C/ X$ j, f
用鹿角于麄石上磨取白汁涂之干又涂不得近手并以人嗍却黄水一日许即散或用鹿角剉为极细末酒调二三钱服亦效 孕妇忌服
; @# |5 B/ V6 l! c% E& { 乳痈初发方
* t M( n9 [9 K# R# {; v 贝母为末每服二钱温酒调下即以两身覆按于桌上垂乳良久自通' q6 l1 c4 M5 O7 G' [* ?; b
时康祖为广徳宰事张王甚谨后授温倅左乳生痈继又胸臆间结核大如拳坚如石荏苒半载百疗莫效已而牵掣臂腋彻于肩痛楚特甚亟祷王祠下梦闻语曰若要安但用姜自然汁制香附服之觉呼其子检本草视之二物治证相符访医者亦云有理遂用香附去毛姜汁浸一宿为末二钱米饮调和数服疮脓流出肿硬渐消自是获愈 一妇人禀实性躁懐抱久欝左乳内结一核按之微痛以连翘饮子二十余剂少退更以八珍加青皮香附桔梗贝母二十余剂而消
, h5 b. n% P6 J& z1 W 张氏橘皮汤 治乳痈未结即散已结即溃极痛不可忍者神效因小儿吹乳变成斯疾者并皆治之用陈皮【汤浸去白晒干面炒微黄为细末】麝香研酒调二钱初发觉赤肿疼痛一服见効6 V4 \" e* o6 R* A0 ~ ^' ~
丹乳痈初发肿硬一服瘥用真桦皮【为末】酒服方寸匕睡醒已失【出灵苑方】6 s+ `0 V( ^; P! W6 D: Y
罗胜金丹 治妇人吹乳极有神効用百齿霜【即木梳上发垢】右一味不拘多少用无根水为丸如梧桐子大每服三丸倒流水送下食后令病左乳者左卧右乳者右卧于温处汗出愈【用新汲水倾于房上接之乃倒流水也】
, X; @4 `- y& v' o3 R 图经治妇人妳疼痛不可忍用穿山甲【炙黄】木通【各一两】自然铜【半两生用】三味捣细末每服二钱温酒调下无时简易独圣散 治妇人吹妳" D$ H6 n2 v6 u& P. T5 @
白丁香【半两捣罗为末】每服一钱七温酒调服无时# ^. e0 `* L- A4 \6 S8 m5 r' f
云岐治妇人吹乳皂角散歌曰: \0 w8 g( a I) g5 D( x3 v
妇人吹乳意如何皂角烧灰蛤粉和暖酒一杯调一字顷间揉散咲呵呵/ t# ?+ p2 b3 K# T$ O
又方5 h7 q5 a$ l: S8 |; G* G9 b
用乳香一钱研蒌根末一两同研匀温酒调服二钱$ W2 v1 e2 m# U& g) B3 ?
产后乳膨以大麦芽一两炒研煎汤饮之自消
& [# h1 {8 D& H s; c5 K3 ^5 | 丹杨孺人乳肿痛8 B! T/ D- q8 f! w. z
青皮 石膏【煆研】连翘 皂角刺【炒】黄药子 当归头木通【各一钱】甘草【生三分】 作一贴入好酒些少同煎饮
2 b) ~3 }6 l" A9 @6 q& j# K4 {7 _ 之又有别药洗肿处" |% ~5 g3 l0 D4 `3 \0 H+ O4 S
义二孺人平时乳内有结核不为痛忽乳邉又有一肿核却颇有些痛2 z) ?/ q# L2 U1 M# H
黄芩 川芎 木通 陈皮【各四钱】人参【二钱】大腹皮【三钱】炙甘草 生甘草 当归头 芍药【各一钱】
% E$ B1 s# N. {8 s2 e' @+ d _ 分为二贴煎服& I- G _% k! b' M, K: A5 s2 Q
二孺人但经将行而乳肿先两日发口干而不渴食少减脉左带数右却平治用四物汤加陈皮白术茯苓带热下与防丸三十粒 一后生作劳风寒夜热左乳痛有核如掌脉细涩而数此隂滞于阳也询之已得酒遂以瓜蒌子石膏干葛台芎白芷蜂房生姜同研入酒服之四贴而安 一妇人内热脇胀两乳不时作痛口内不时辛辣若卧而起急则脐下牵痛此带脉为患用小柴胡加青皮黄连山栀二剂而瘥 一妇女发热作渇至夜尤甚两乳忽肿肝脉洪数乃热入血室也用加味小柴胡汤热止痛消
/ y8 J- T3 n3 f 云岐连翘汤 治产后妬乳并痈, P* Z9 b+ a! \2 F
连翘 升麻 芒硝【各一两】参 芍药 白敛 防己射干【各八钱】大黄【二钱】甘草【六钱】杏仁【四十枚去皮尖】 剉为
8 l. {! V* E3 g 散以水六升煮二升下大黄次芒硝分三服
' b6 K5 v0 }9 Y& n& Z$ P 一儒者两乳患肿服连翘饮反坚硬食少内热胸脇作痛日晡头痛小便赤澁此足三隂虚而兼欝怒前药服损脾肺先用六君加芎归柴胡山栀四十余剂元气复而自溃仍作痛恶寒此气血虚也用十全大补汤六味丸而愈 封君袁阳泾左乳内结一核月余赤肿此足三隂虚兼怒气所致用八珍加柴栀丹皮四剂赤肿渐退肉核渐消又用清肝解鬰汤而愈时当仲秋两目连劄肝脉微此肝经火盛而风动也更加龙胆草五分并六味地黄丸而愈若用清热败毒化痰行气鲜不误者 一儒者两脇作胀两乳作痛服流气饮瓜蒌散半载后左脇下结一块如核肉色不变劳则寒热此鬰结气伤而为患虚而未能溃也八物加柴胡逺志贝母桔梗月余色赤作痛脓将成矣又服月余针之出脓碗许顿然作呕此胃气虚而有痰也令时啗生姜服六君子汤呕止加肉桂而疮愈彼后出宰每伤劳怒胸乳仍痛并发寒热用补中益气加炒山栀愈 一妇人久鬰右乳内肿硬用八珍汤加逺志贝母柴胡青皮及隔蒜灸兼服神効瓜蒌散两月余而消 一妇人左乳内肿如桃不痛不赤发热渐瘦用八珍加香附逺志青皮柴胡百余剂又兼服神效瓜蒌散三十余剂脓溃而愈 一妇人因怒左乳作痛发热表散太过肿热益甚用益气飬荣汤数剂热止脓成不从用针肿胀热渇针脓大泄仍以前汤月余始愈此证若脓未成未破有薄皮剥起者用代针之剂其脓自出不若及时用针不致大溃若浓血未尽辄用生肌反助其邪慎之 一妇人脓清肿硬面黄食少内热晡热自汗盗汗月经不行此肝脾气血俱虚用十全大补加逺志贝母及补中益气各三十余剂外用葱熨患处诸证寻愈 一妇人脓成胀痛欲针之不从数日始针出败脓三四碗许虚证蜂起几至危殆用大补两月余而安若元气虚弱不作脓者用益气养荣汤补之脓成即针若肿痛寒热怠惰食少或至夜热甚用补中益气兼逍遥散补之为善 一妇年二十有五素虚弱多欝怒时疫后脾胃愈虚饮食愈少又值气忿右乳脇下红肿应内作痛用炒麦防熨之肿虽稍散内痛益甚转侧胸中如物悬坠遂与加减四物汤内肿如鹅卵外大如盘胸脇背心相引而痛夜热势甚时治者皆以攻毒为言薛云此病后脾弱而复怒伤肝治法惟主于健脾气平肝火则肿自消而病自愈矣定方以八物加陈皮黄芩柴胡山栀白芷服八剂病减六七去白芷加青皮木香桔梗又六剂而全愈若用攻毒之剂病胡能瘳( s4 K! c( j( U2 L& M+ Q6 t
葛稚川方 治妇人乳痈! i% z+ Q# H, M0 K& B1 U
人牙齿烧存性研为极细末以酥调涂贴痈上' q! ?6 }6 ^% H/ ]" j
敷乳方
4 m, q9 y8 | `) I 天南星 生半夏 皂角针【烧性各三分】白芷 草乌僵蚕【焙各一分】 研细末多用葱白研取汁入蜜调敷/ f! {; w0 }9 a1 K
若破疮口作膏药贴
; V# ~+ N2 ?- k- A, K 乳岩丹溪云一妇人年六十厚味欝气而形实多妬夏无汗而性急忽左乳结一小核大如棋子不痛自觉神思不佳不知食味絶半月以人参汤调青皮甘草末入生姜汁细细呷一日夜五六次至五七日消矣此乃乳岩之始不早治隐至五年十年已后发不痛不痒必于乳下溃一窍如岩穴出脓又或五七年十年虽饮食如故洞见五内乃死惟不得于夫者有之妇以夫为天失于所天乃能生此谓之岩者以其如穴之嵌岈空洞而外无所见故名岩患此者必经久淹延惟此妇治之早正消患于未形余者皆死凡十余人又治一初嫁之妇只以青皮甘草与之安 隆庆庚午予自秋闱归则亡妹已病葢自七月乳肿痛不散八月用火鍼取脓医以十全大补汤与之外敷鉄篐散不効反加喘闷九月产一女溃势益大而乳房烂尽延及胷腋脓水稠粘出脓几六七升略无敛势十一月始归就医改用觧毒和平中剂外掺生肌散龙骨寒水石等剂脓出不止流溅所及即肿泡溃脓两旁紫黒疮口十数胷前腋下皆肿溃不可动侧其势可畏余谓产后毒气乘虚而炽宜多服黄茋觧毒补血益气生肌而医不敢用十二月中旬后益甚疮口廾余诸药尽试不効始改用予药时脓秽粘滞煎楮叶猪蹄汤沃之顿爽乃治一方名黄茋托里汤黄茋之甘温以排脓益气生肌为君甘草补胃气觧毒当归身和血生血为臣升麻葛根漏芦为足阳明本经药及连翘防风皆散结踈经瓜蒌仁黍粘子觧毒去肿皂角刺引至溃处白芷入阳明败脓长肌又用川芎三分及肉桂炒檗为引用每剂入酒一盏煎送白玉霜丸踈脓觧毒时脓水稠粘方盛未已不可遽用收澁之药理宜追之以翠青锭子外掺明日脓水顿稀痛定秽觧始有向安之势至辛未新正患处皆生新肉有紫肿处俱用葱熨法随手消散但近腋足少阳分尚未敛乃加柴胡一钱青皮三分及倍川芎脓水将净者即用搜脓散掺之元宵后遂全安 万厯癸卯二月时侍御赵荩庵提学南畿托敝县令致意约防于茅山予以馆谊不容辞特往赴之则有病欲求治也袒其胸左乳侧疮口大如椀恶肉紫黯嶙峋嵌深宛如岩穴之状臭不可近予问何从得此曰馆试屡下意不能无鬰夏月好以手捋乳头遂时时有汁出或曰是真液也不可泄因覆之以膏药汁止而乳旁有核既南来校阅劳神乳核辄肿痛一书吏颇知医谓汁欲出而为膏药所沮又不得归经故滞为核闻妇人血上为乳汁今汁亦血类也宜饮芎归酒行其滞血核自消矣吾以为然而饮之核如故而吐血衂血大作饮京口张医药吐衂止而肠风作张矜自功谓血从下出者顺然体则重困矣复饮他医药便血亦止乳核之势日益张遂至于溃一草泽医能炼砒治痔漏私计此亦漏疮也纳药其中痛欲死溃不可支故至此予意在法为不治而见其精神尚旺饮噉自如无甚恶尚可延引岁月为之定方而别后校士广陵不相闻问遂改用它医药至八月初以滞下发哕死夫男子患乳岩者少矣其起又甚微眇而三为盲医所误遂至此砒诚不可纳也芎归何罪乎不可不书之以为后鉴
" |$ f# D/ W8 o+ A' d 蒲公英草捣烂盫患处神妙 天南星末以温酒调涂之 治妇人乳痛成痈以益母草为末水调涂乳上一宿自瘥生捣烂傅之亦得
7 v6 q2 {" g+ @& e 妇人吹乳用桑树
8 q& W4 V2 t, B 饭捣成膏贴之 乳头裂破丁香末傅之
: \5 U( z& I4 V9 ? 乳痈 乳中穴【在乳下中针入 分沿皮向后一寸半灸泻】 甲乳痈寒热短气卧不安膺窓主之 乳痈凄素寒热痛不可按乳根主之 大惊乳痛梁邱主之 乳痈有热三里主之【乳痈诸药不能止痛者三里针入五分立止】 女子乳痈惊巨虚下亷主之【千金云臂肿重足蹈不收跟痛】 乳痈太冲及复溜主之 妬乳太渊主之 妇人乳余疾盲门主之9 f# O& q' W A. `% y3 c& M3 e
/ T' V, `% ]& k& W
6 M Q1 H8 t- a; A4 { 证治准绳卷一百九4 {1 M8 U$ m0 Z
<子部,医家类,证治准绳>( q0 l$ {! L; F1 F# f# Z
钦定四库全书% O' n9 {+ K" C% b& A T8 y% n
证治准绳卷一百十
_1 C0 r; j U, |/ J4 e4 K 明 王肯堂 撰
]9 [4 [! C# h1 |9 C) S 外科
0 }5 \% K! h8 v5 K; [ 脇部
9 B+ E, C# e4 w* n" v5 {6 F3 s 脇疽
; O& M0 {3 C7 F0 v# J 灵枢云发于脇名曰败疪败疪者女子之病也灸之其状大痈脓其中乃有生肉大如赤小豆治之剉防草根各一升以水一斗六升煑之竭为水三升即强饮厚衣坐于釡上令汗至足已【疪疾切 甲乙经于赤小豆下作治之剉防草赤松根各一升】鬼遗云侠荧疽肿起发肋及两肩肘头二十日不穴死九日可刺发赤白相间脓多可治全无赤白者不治 又云两肋起疽名为发肋初肿盛至十数日不宂攻即肿大如杯椀髙如背痛彻内肠绞刺左边患应右边痛右边患应左边痛唯有此处多是内毒却入攻而死者多人有斯患急以针刺出脓血则免内攻伤内矣 或问脇上生疽何如曰是名脇疽属手厥阴心包络足厥阴肝火热毒怒气相并而作活命饮加柴胡紫金丹乌金散选用壮实者八阵散一粒金丹下之此证宜速治不然溃烂不敛多致危困一人患此如胡桃微痛微肿月余渐大如杯医作痰治或作肝积或云痞块竟莫能効数月遂大如盎坚硬如石不甚疼痛微红漫肿复得暴怒胸腹胀满小水不利脉迟而微投以化气丸六一散小便利胸次寛继投乌金散夺命丹间服八阵散月余渐消: q/ o0 ? k' K/ B. e& D; m. v
一人年逾五十腋下患毒疮口不合右关脉数而渴此胃火也用竹叶黄耆汤而止再用补气药而愈尝治午后发渴或发热用地骨皮散効 一人性急味厚常服燥热之药左脇一防痛轻诊重芤知其痛处有脓与四物加桔梗香附生姜煎十余贴痛处微肿如指大针之少时屈身脓出与四物调理而安 一夫人左脇内作痛牵引胸前此肝气不和尚未成疮用小柴胡加青皮枳殻四剂少可加芎归治之愈一人连年病疟后生子三月病热右脇下阳明少阳之分生一疖甫平左脇下相对又一疖脓血淋漓几死医以四物汤败毒散数倍人参以香附为佐犀角为使大料饮乳母两月而愈逾三月忽腹胀生赤如霞片取剪刀草汁调原蚕沙傅随消又半月移胀入囊为肿黄莹裂开两丸显露水出以紫苏叶盛防炭末托之旬余而合此胎毒证也一妇因忿郁腋下结一核二十余年因怒加肿痛完谷不化饮食少思此肠胃虚也以六君子加砂仁肉桂干姜肉豆泄虽止而脓清疮口不合用十全大补汤月余而愈【机按前项二条脇疮一因其性多躁急故用四物汤隂柔之剂以安静之一因其肝气不平故用小柴胡踈理之剂以和解之此又因其性情为治不特専于攻毒也】 张通北人年逾四十夏月腋下患毒溃后不敛脓出淸稀皮寒脉弱肠鸣切痛大便溏泄食下即呕此寒变而内防也宜大辛温之剂遂以托里温中汤二贴诸证悉退更以六君子加炮干姜肉桂数剂再以十全大补汤而愈 一人脇肿一块日久不溃按之微痛脉微而濇此形证俱虚也经曰形气不足病气不足当补不当泻宜用人参养荣汤彼不信乃服流气饮虚证悉至方服前汤月余少愈但肿尚硬以艾叶炒热熨患处至十余日脓成以火针刺之更灸豆防饼又服十全大补汤百贴而愈 葢流气饮通行十二经诸经皆为所损况胆经之血本少又从而损之宁不伤生东垣曰凡一经受病止当求责其一经不可干扰余经茍泛投尅伐之剂则诸经被戕宁无危乎 一人年三十素饥寒患右肋肿如覆瓢转侧作水声脉数经曰阴虚阳气凑袭寒化为热热甚则肉腐为脓即此证也及按其肿处即起是脓成遂浓煎黄茋六一汤令先饮二钟然后针之脓出数椀虚证并至遂用大补三月余而愈 大抵脓血大泄血气俱虚当峻补之虽有他病皆宜缓治葢元气一复诸病自退老弱之人不问肿溃尤当补也 一人因劳发热脇下肿痛脉虽大按之无力此气血虚腠理不密邪气袭于肉理而然也当补之以接虚怯之气以补中益气汤加羌活四剂少可去羌活又百余剂而愈 一人面白神劳脇下生一红肿如桃教用补剂不信乃用流气饮十宣散血气俱惫而死 一人年逾二十腋下患毒十余日肿硬不溃脉弱时呕予谓肿硬不溃阳气虚呕吐少食胃气弱宜六君子汤加砂仁藿香彼谓肿疡时呕毒气攻心溃疡时呕阴虚宜补予曰此丹溪大防言也若肿赤痛甚烦躁脉实而呕为有余当作毒气攻心而下之以疮属心火故也肿硬不溃脉弱时呕为不足当补之亦有痛伤胃气或感寒邪秽气而呕者虽肿疡尤当助胃壮气葢肿疡毒气内侵作呕十有一二溃疡湿气内伤作呕十有八九彼不信饮攻伐药愈甚复请诊脉微弱而发热予谓热而脉静及脱血脉实汗后脉躁皆难治果殁
# }$ Q& q: J' y3 C, Q% E6 `, e 内发丹毒$ p7 D' e7 N$ ~) }3 ]5 E
或问脇下至腰胯间肿痛赤色如霞何如曰此名内发丹毒治之稍缓毒攻于内呕哕昏迷胸腹防胀者死二便不通遍身靑紫者死急砭出恶血服防风通圣散去白术甘草紫金丹胜金丹汗之服汗剂得汗则生无汗则死呕吐不食谵语者死4 B2 O; X) I% A: x. g$ A/ F0 r
腹部
3 z2 \9 @: E3 l" n# v* D( O2 C 脐上疽
2 S# I C/ b! ~1 a2 k/ {: U: W# t 或问脐上寸许发疽何如曰此名冲疽又名中发疽一名壅肾疮由心火炽盛流入肾经所致肿髙脓稠色赤可治宜流气饮活命饮胜金丹夺命丹选用若平塌黑色膨胀恶心脓水清稀内肾疼痛渴甚泻利无度谵语直视者死溃久不敛者死 按后所言危证只是虚耳如能大补不死也
" ` \$ v& c% _$ r2 Q0 K. N6 e 脐痈( d" D1 u' |( k* K; l* n6 e9 r
或问当脐生痈何如曰此即脐痈也由心经积热流于大小肠二经所致宜何首乌散活命饮加升麻及紫金丹三生散选用壮实者一粒金丹下之 按脐为神阙宂禁针之所早消散之免使见脓为上
5 U% d ]: `2 F. ~/ L$ U 小腹疽
! o" I- y) P: V2 [ 鬼遗云冲疽发小腹疼痛而振寒热四日悁悁五日变色可刺不刺及导引出脓毒不治五十余日死 或问脐下发疽何如曰此即小腹痈脐下一寸五分为气海二寸为丹田三寸为关元皆属任脉由七情不和所致急服活命饮紫金丹夺命丹壮实者一粒金丹八阵散下之老弱者黄茋木香散内补十宣散十全大补汤选用若溃而低防脓水淸稀或溃烂久不敛者死 或问一人年十九患疽于小腹之左数月坚硬如石寒热间作饮食减少渐至羸尫何如曰是名缓疽属足太阴经积热所致由医不得法邪正相持耳投以紫金丹活命饮间服十全大补汤半月而愈- i8 ?6 |( c1 @; @ \
总论( o, v8 \3 @) S4 P4 ~. x
薛腹痈谓疮生于肚腹或生于皮里膜外属膏粱厚味七情郁火若漫肿坚硬肉色不变或脉迟未成脓也四君加芎归白芷枳殻或托里散肿软色赤或脉洪数已成脓也托里消毒散脓成而不外溃者气血虚也卧针而刺之肿焮作痛者邪气实也先用仙方活命饮隔蒜灸以杀其毒后用托里以补其气若初起欲其内消当助胃壮气使根本坚固而以行经活血之药佐之若用尅伐之药欲其消散则肿者不能溃溃者不能敛若用踈利之药下其脓则少壮者多为难治老弱者立见危亡3 t" z# L, `3 ], f ]6 F" M; u# w
一人年逾三十腹患痈肿脉数喜冷齐氏曰疮疡肿起坚硬者实也河间曰肿硬瞀闷烦躁饮冷邪在内也用淸凉饮倍大黄三剂稍缓次以四物汤加芩连山栀木通四剂而溃更以十宣散去参耆桂加金银花天花粉彼欲速効自服温补药肚腹遂肿小便不利仍用淸凉饮脓溃数椀再以托里药治之而愈 一人腹痈焮痛烦躁作呕脉实河间曰疮疡火属须分内外以治其本又云呕哕心烦肿硬瞀闷或皮肉不变脉沈而实毒在内也当踈其内以絶其源用内踈黄连汤利二三行诸证悉退更以连翘消毒散而愈 一人腹痈脓热开迟脉微细脓出后疮口微脓如蟹吐沬此内溃透膜也疮疡透膜十无一生虽用大补亦不能救此可为待脓自出之戒也 一人素嗜酒色小腹患毒脉弱微痛欲求内消予谓当助胃壮气兼行经活血佐之可消彼欲速効自用败毒等药势果盛疮不溃脓饮食少思两月余复请诊脉愈弱盗汗不止聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱此气血俱虚故不能发肿成脓以十全大补汤三十余剂脓成针之反加烦躁脉大此亡阳也以圣愈汤二剂仍以前汤百剂而愈 司马李梧山患此腹痛而势已成用活命饮一剂痛顿止用托里消毒散肿顿起此脓将成也用托里散补之自溃而愈 锦衣掌堂刘廷器正徳辛未仲夏腹患痈溃而脓淸热渴腹胀作呕不食或以为热毒内攻皆用芩莲大黄之剂病愈甚薛曰当舍时从证投以参茋姜附等药一剂呕止食进再用托里等剂而疮愈 进士边云庄腹痛恶寒脉浮数薛曰浮数之脉而反恶寒疮疽之证也不信数日后复请视之左尺洪数薛曰内有脓矣仍不信至小腹痛胀连及两臂始悟薛曰脓溃臂矣气血俱虚何以收敛急服活命饮一钟臂溃一孔出脓斗许气息奄奄用大补药一剂神思方醒每去后粪从疮出痛不可当小腹间如有物上挺即发痉不省人事烦躁脉大举按皆实省而诊之脉洪大按之如无以十全大补倍用参茋至四斤更加附子二枚煎膏服而痉止又用十全大补汤五十余剂而疮愈 上舎周一元腹患痈三月不愈脓水淸稀朝寒暮热服四物黄檗知母之类食少作泻痰涎上涌服二陈枳实之类痰涎愈甚胸膈痞闷谓薛曰何也薛曰朝寒暮热血气虚也食少作泻脾肾虚也痰涌胸痞脾肺虚也悉因真气虚而邪气实也当先壮其胃气使诸脏有所禀而邪自退矣遂用六君加黄茋当归数剂诸证渐退又用十全大补汤肌肉渐敛更用补中益气汤调理而痊 上舎毛体仁素阴虚春初咳胸中隐痛肾脉数而无力肺脉数而时见此肾气亏损阴火炽盛用六味丸料一剂服之病势虽减内痈已成葢因元气虚而未能发出火令可畏不信服痰火之剂两月后乳间微肿脉洪数而无力薛曰脓内溃矣当刺出其脓以免内攻之祸不信又月余请视但针得一孔脓防不利仍服内攻唇舌靑赤薛曰脏腑已壊吾何能治之后果殁 从侄孙年十四而毕姻乙巳春年二十四腹中作痛用大黄等药二剂下血甚多胸腹胀满痰喘发热又服破气降火药一剂汗出如水手足如冰薛往视适归诊之左关洪数右尺尤甚乃腹痈也虽能收敛至夏必变而成瘵症用参茋各一两归术各五钱陈皮茯苓各三钱炙草炮姜各一钱二剂诸证少退腹始微赤按之觉痛又二剂作痛又二剂肿痛脉滑数针出脓瘀更用大补汤精神饮食如故因遗精患处色黯用前药加五味山茱山药骨脂吴茱等剂疮口渐敛瘵证悉具其脉非洪大而数即微细如无唯専服独参汤人乳汁少复良久仍脱余曰当备后事以俟火旺乃祷鬼神巫者厯言往事如见更示以方药皆峻利之剂且言保其必生敬信服之后果殁经曰拘于鬼神者不可以言至徳而况又轻信方药于邪妄之人耶书此警后
: U8 |: J8 N: i 背部6 V- O# Z8 A1 Q$ r, X
发背6 \& } j* T8 U% s5 A
或问背发疽有几曰上中下三发俱在脊中属督脉上发者伤于肺发于天柱骨下中发者伤于肝为对心发下发者伤于肾为对脐发皆由积热怒气所致初如粟米或麻或痒或拘急或不痛或大痛初觉便宜隔蒜灸之或汗或下或托量其虚实施治脑发背发在上者不可用木通恐导虚下元故也老弱者尤宜戒然三发背总要之地与他处不同尤所当谨微有痛痒宜速治之活命饮加羌活紫金丹胜金丹夺命丹选用壮实者一粒金丹八阵散等下之老弱者黄茋木香散十全大补汤托之$ h% v3 V" y/ t1 ]- ^9 @
鬼遗云蜂疽发髀皆起心俞及心包络俞若肩髃二十日不宂死十日可刺其色赤黑脓清者可治 或问一人年六十背患疽状如蜂房十日而平塌寒热痛楚殊甚饮食少进膨胀淋沥何如曰此蜂窠发也诊其脉微而迟四肢厥冷为不足询其先前过服耗气之剂又得暴怒用活命饮加参茋归术兼以乌药青皮木香间与紫金丹服之起发脓溃服十全大补汤而愈4 w0 S8 _* I5 O5 R y/ x0 \
特疽发肺俞及肝俞不宂二十日死八日可刺其色红赤内隐起如椒子者死7 X& |& S2 Q7 }# v8 o- [4 s3 s
隂阳二气疽广阔满背或大或小不常肿热胀大十日可刺导引出脓不拘深浅多少发渴体倦十日外不见脓不治 或问背上麻木不常时肿时塌忽软忽硬乍寒乍热何如曰此名阴阳疽由七情内乖阴阳不和也此证必大渴神淸脉定者可治宜活命饮加羌活或胜金丹夺命丹选用昏迷躁乱饮食不进者死十日得黄白脓者可治数日无脓者死
# l) m' ~9 p& b 筋疽发夹脊两边大筋上其色苍八日可刺有痈在肥肠中九十日死# A& O: B; Z$ \2 t2 H& V) Q. _8 Y
禽疽始发者如疹数十处如拳打之状发寒齿噤如此者十四日死十日可刺导引脓出即愈 或问背忽麻木拘急不痛十数处肉紫色如拳触状何如曰此名禽疽七日内寒热口噤者死急服活命饮加羌活独活胜金丹夺命丹得汗可治无汗不治神淸脉和可治神昏脉躁或微或代者死漫肿不溃宜服台阁紫微丸或问背疽两头小四边散何如曰此名两头发又名满天星一名广绵背发因积怒蓄热所致活命饮加羌活紫金丹胜金丹壮实者八阵散一粒金丹下之肿髙红润者生低防黒暗者死0 A8 _3 a) A1 h+ I3 s6 L' T! b
或问背脇之间三两处发疽何如曰此名老鼠攅一名游走血脾痈由怒气积热所致多发于足少阳足厥阴二经宜顺气清热之剂服黄连解毒汤活命饮加黄连栀子及服紫金丹壮实者一粒金丹下之老弱者黄茋木香散内补十宣散选用七日不见脓黑防及躁乱者死
, `6 w4 p$ B3 `( H5 t6 `8 ] 或问背上生疽肉色不变麻木微痒顽如牛领之皮二三尺许何如曰此名竞体发亦名椒眼发由盛暑时空腹感触秽气及愤怒积郁所致宜活命饮加羌活或黄莲解毒汤胜金丹乌金散选用壮实者八阵散一粒金丹下之七日内未成脓宜隔蒜灸灸而起发神清脉和者可治灸而不起腹胀神昏脉微或促或代者死服汗剂得汗者生无汗者死服补剂红润起发知痛者生膨胀不食干枯黒防者死
) ?# b% {7 N* E/ q o 或问背当心而痛麻木不常累累如弹如拳坚硬如石痛彻五内遍身拘急何如曰此名酒毒发疽由饥饱劳伤炙厚味所致宜服黄连解毒汤加羌活干葛或神効消毒散内疎黄连汤紫金锭胜金丹选用神昏脉乱大渴狂言有妨饮食者死二便闭结者死有因寒变而内陷者用托里温中汤) N# L: A e d' w. D
或问背上细防无数浸淫一二尺如汤火伤烦躁多渴何如曰此丹毒发疽也因服丹石刚剂所致红润者生紫枯者死恶证少者宜服黄连消毒散胜金丹国老膏恶证多神昏脉躁膨胀呕哕者死
8 m! ~& a0 [7 y T: v, r 或问背侧生疽髙二寸长尺许状如黄瓜肉色不变何如曰此名黄瓜痈一名肉疼痛引心四肢麻木是也此证多不可治急服紫金丹胜金丹活命饮加羌活柴胡及夺命丹神仙追毒丸选用脉微自汗谵语者死平塌黒色者独姜散主之服台阁紫微丸; W& { t& a5 ]6 a5 z
或问第九椎两旁忽肿痛而无头寒热大作何如曰此名龙疽即中搭也属太阳经由七情不和愤怒积热所致壮实者急服一粒金丹或八阵散下之活命饮加柴胡羌活黄芩水酒各半煎服老弱者黄茋木香散内补十宣散十全大补汤选用色赤起发润泽者可治色黒低陷恶心运大便滑泄小便如淋谵语者死9 R- w8 h: n" z
鬼遗方云人生最可忧者发背也其种有五 一曰阳毒因风热而有或患热毒消渴或先患伤寒余有阳毒触处畜积起于背脊膐之间不问椎数但从两夹脊起止腰上满背焮热如炊之状赤紫或红如熖脓毒难成成后不止止后痛不除蓦忽数日之间复平如旧将谓肿消此是内攻肉防不可疗矣 二曰阴毒发背是气冷而作初如黍米粒起情绪不快愔愔而痛直应前心心忪怔头目昏重寒热如疟五七日后如发引攻肿开阔难收内积有脓深沈迟缓未透宜急以补气汤药内托外以抽脓药贴之宜急见脓无脓即平愈未期 三曰有人多服金石烧炼之药毒恶流滞成发背者初起如丹疹之状漐漐渐开如汤火疮面色如朱心膈烦躁多渴嗜冷其疮难起起即惊人犹胜于阴阳二毒者缘此有解金石药毒汤散治其内也赖有根底分明亦须急疗方安 四曰人有患酒食毒发背者此疾非近得之乃脏腑久积乗饥乗困食之便睡或多食酒肉冷热粘滑肥鲜炽腻未下胸膈房室不禁恣意当风取快脾脏气虚不能受乗发毒攻背两夹脊不问椎数初起痈头如小弹子后大如拳坚如石痛遍四肢加之拘急口苦舌干腹急大小便澁十数日后头面手足虚肿及脏腑通泄如利内急痛者是其证也喜方肿引急用收肿发宂溃脓汤药内实外泄脓水不可放纵迟缓则皮肉腐坏伤骨烂筋渐成脓多因而感邪内败者死矣 五曰人有冐山岚瘴气发背毒气先在脏腑年月浸逺气血虚损衰弱初起脓色靑黑如靴皮顽痹痛深附筋骨彻髓按之如木石引手如深方觉似有痛处至五七日毒气浮浅肿髙色变靑白有如拳打之状寒战似疟及有风候头动口偏手足厥逆眼黒睛小白多而慢此内有邪气相急破出淸血三五升方有黄脓白汁相和发泄其皮不寛不慢亦急胀痛亦不住直至色退热疼方瘉亦宜急急追赶脓与毒气外出无害& f+ b! D+ X4 e+ o
初患肿三日内灸者生 八日内脓成针烙导引者生未瘥慎劳力者生 慎忌食者生 慎喜怒者生 体肿猛疗者生 急疗者生 不讳发背者生 待脓自出不导引者死 未内攻而针烙用药导引者生 内攻后导引针烙者死 肿焮热痛方盛已前疗者生如过此后已内攻者死 脓成后不出不导引但傅药者死 如赤白痢气急者是已内攻医疗无益必死痈不救十得五生疽不疗十全死 轻肿怕痛者必死不遇良方者死 节候不依法者必死 愚执恣意用性逸情者死; W) J, q: \% ]' a- y: i
有发疽痈有发背疽如毒气勇猛而发如火烧茅易于败坏初发即可如黍米粒大三两日渐赤引肿如手掌面大五七日如碗面大即易为攻焮热赤引如火烧之状浮面渐溃烂阔开内发肿如炊之状外烂皮肉如削去紫瘀脓汁多而肿不退疼亦不止发渴发逆饮食不下呕吐气急浮浅开阔者尤宜发脓托毒汤药用之必愈【阳证实也】其间有只如钱面大者此非不大缘为毒气深沉内虚毒气近膜也此必内攻近入脏腑却外入四肢先攻头面虚浮后攻手面次攻两足面肿名曰毒气散入四肢其人声嘶气脱眼睛黒小十指肿黒干焦不治【阴证虚也】
6 s. Y7 e- N3 @# M" A 精要云凡痈疽初发肿硬髙者而毒气却浅此乃六腑不和为痈其证属阳势虽急而易治若初发如粟粒甚则如豆许与肉俱平或作赤色时觉痒痛痒时慎勿防破此乃五脏不调为疽其证属阴葢毒气内蓄已深势虽缓而难治% F" y. ~) T+ G: N- f
始发一粒如麻豆大身体便发热生疽处肿大热痛此为发于外虽大如盆治之百可百活【阳证实也】 或身体不热自觉倦怠生疽处亦不热数日后渐大不肿不痛低防而坏烂此为发于内虽仙亦无如之何【阴证虚也】
- F5 V+ w: G9 t 薛发背属膀胱督脉经或阴虚火盛或醇酒厚味或郁怒房劳所致若肿赤痛甚脉洪数而有力热毒之证也为易治漫肿微痛色黯作渴脉洪数而无力阴虚之证也为难治不肿不痛或漫肿色黯脉微细阳气虚甚也尤为难治 若肿焮作痛寒热作渴饮食如常此形气病气俱有余也先用仙方活命饮后用托里消毒散解之 【薛又云头痛拘急乃表症先服人参败毒散一二剂如焮痛用金银花散或槐花酒神効托里散焮痛肿硬脉实以淸凉饮仙方活命饮苦参丸 肿硬木闷疼痛发热烦躁饮冷便秘脉沈实者内踈黄连汤或淸凉饮大便已利欲得作脓用仙方活命饮托里散蜡矾丸外用神异膏】 漫肿微痛或色不赤饮食少思此形气病气俱不足也用托里散调补之 不作脓或脓成不溃阳气虚也托里散倍加肉桂参茋 脓出而反痛或脓清稀气血俱虚也八珍汤恶寒形寒或不收敛阳气虚也十全大补汤 晡热内热或不收敛阴血虚也四物加参术 作呕欲呕或不收敛胃气虚也六君加炮姜 食少体倦或不收敛脾气虚也补中益气加茯苓半夏 肉赤而不敛血热也四物加山栀连翘 肉白而不敛脾虚也四君加酒炒芍药木香 小便频数者肾阴亏损也加减八味丸若初患未发出而寒热疼痛作渴饮冷此邪气内蕴也仙方活命饮口干饮热漫肿微痛此元气内虚也托里消毒散饮食少思肢体倦怠脾胃虚弱也六君子汤如未应加姜桂其有死者乃邪气盛真气虚而不能发出也在于旬余之间见之 若已发出用托里消毒散不腐溃用托里散如不应急温补脾胃其有死者乃真气虚而不能腐溃也在于二旬之间见之 若已腐溃用托里散以生肌如不应急温补脾胃其有死者乃脾气虚而不能收敛也在于月余间见之
9 v' q$ i! `2 ^0 u 外治法初起焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜灸之痛者灸至不痛不痛者灸至痛毒随火而散再不痛者须明灸之【谓不隔蒜】但未溃以前皆可灸也更用篐药围之若用乌金膏或援生膏防患处数防尤好问用雄黄解毒散洗患处每日用乌金膏涂疮口处候有疮口即用纸作撚醮乌金膏絍入疮内【翠靑锭子尤妙】若有脓为脂膜间隔不出而作胀痛者宜用针引之腐肉堵塞者去之若瘀肉腐动用猪蹄汤洗如脓稠或痛饮食如常瘀肉自腐用消毒与托里药相兼服之仍用前二膏涂贴若腐肉已离好肉宜速去之如脓不稠不稀微有疼痛饮食不甘瘀肉腐迟更用桑柴炙之多用托里药若瘀肉不腐或脓清稀不焮痛者急服大补之剂亦用桑柴炙之以补接阳气解散郁毒尝观疽稍重未成脓者不用蒜灸之法及脓熟不开或待腐肉自去多致不救大抵气血壮实或毒少轻者可假药力或自腐溃怯弱之人热毒中隔内外不通不行针灸药无全功矣然此证若脓已成宜急开之否则重者溃通脏腑腐烂筋骨轻者延溃良肉难于收功因而不敛者多矣 大抵发背之患其名虽多惟阴阳二证为要若发一头或二头其形焮赤肿髙头起疼痛发热为痈属阳易治若初起一头如黍不肿不赤闷痛烦躁大渴便秘寐语齘齿四五日间其头无数其疮口各含一粟形似莲蓬名莲蓬发积日不溃按之流血至八九日或数口其头成片所含之物俱出通结一衣揭去又结其口共烂为一疮其脓内攻色紫黯为疽属阴难治脉洪滑者尚可沉细尤难如此恶证惟隔蒜灸及涂乌金膏有効 凡人背近脊并髀皮里有筋一层患此证者外皮虽破难溃以致内脓不出令人胀痛苦楚气血转虚变证百出若待自溃多致不救必须开之兼以托里之剂常治此证以利刀剪之尚不能去以此坚物待其自溃岂不反伤乎非气血壮实者未见其能自溃也
$ W5 T. b3 x- M, d& K0 F' e 罗谦甫治一人年逾六旬冬至后数日疽发背五七日肿势约七寸许痛甚医曰脓已成可开发矣病者恐不从三日医曰不开恐生变症遂以燔针开之脓泄痛减以开迟之故迨二日变症果生觉重如负石热如焫火痛楚倍常六脉沈数按之有力此膏粱积热之变也邪气酷热固宜以寒药治之时月严寒复有时寒逺寒之戒乃思内经云有假者反之虽违其时从证可也急作清凉饮子加黄连秤一两五钱作一服服之利下两行痛减七分翌日复进前药其证悉除月余平复 虞奕侍郎背中发小疮不悟只以药调补数日不疼不痒又不滋蔓疑之呼外医灸二百壮已无及此公平生不服药一年来惟觉时时手脚心热疾作不早治又误服补药何可久也葢发背无补法谚云背无好疮但发于于中正者为真发背【按谓发背无补法此非通论然一种痴补而无通变者又不可不知】扬州名医杨吉老其术甚着有一士人状若有疾厌厌不聊莫能名其为何疾往谒之杨曰君热证已极气血销铄且尽自此三年当以疽死不可为也士人不乐而退闻茅山观中一道士医术通神但不肯以技自名未必为人致力士人心计交切乃衣僮仆之衣诣山拜之愿执役左右道士喜留寘弟子中诲以诵经日夕只事頥指如意经两月余觉其与常别呼扣其所从来士人始再拜谢过以实告之道士笑曰世岂有医不得之病当为子脉之又笑曰汝便可下山吾亦无药与汝但日日买好梨啖一颗如生梨已尽则取干者泡汤饮之仍食其滓此疾自当平矣士人归谨如其戒经一嵗复往扬州杨医见之讶其顔貌腴泽脉息和平谓之曰君必遇异人不然何以至此士人以告杨立具衣冠焚香望茅山设拜葢自咎其术之未至也' d& N7 [. X* X B. g
程明佐治槐充胡妪年六十疽发背大如盂头如蜂窠呕逆咽不下医药之毒虽杀而胃寒泄程曰病必分阴阳虚实胃伤于寒令人呕逆温补则荣卫充而气血周贯则毒随脓出而肌肉渐生依方投药四五剂咽遂下呕止已痈溃体渐平 陈斗嵓治王主政福建人背患一痈痛甚发咳逆十余日水谷不下脉伏如絶医皆不治陈视之曰此寒凉过甚中气下防以四君加姜桂三进而病如失痈亦渐愈 一男子年五十余形实色黑背生红肿及髀骨下痛其脉浮数而洪食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄檗生附瓜蒌子甘草节羌活靑皮人参黄芩半夏生姜六贴而消此亦内托之意也 周评事观患背痈疮口久不合召疡医徐廷礼疗治恒以托里十宣二散与服不効徐谓周曰更请盛用美来共事料理吾技穷矣既而盛至按脉用药率与徐类但多加人参五钱附子稍行功耳服后两足俱暖自下而上谓其子曰今之药何神哉顿觉神爽快服之旬日而宿口平复 御医王介之之内年四十背疽不起泄泻作呕食少厥逆脉息如无属阳气虚寒用大补剂加附子姜桂而不应再加附子二剂泻愈甚更以大附子一枚姜桂各三钱参茋归术各五钱作一剂腹内始热呕泻乃止手足渐温脉息遂复更用大补而溃托里而敛十年后终患脾胃虚寒而殁" E ]/ K/ I( {. E7 c: X9 A
丹溪治一人背痈径尺宂深而黒急作参茋归术膏饮之三日略以艾芎汤洗之气息奄奄然可饮食每日作多肉馄饨大碗与之尽药膏五斤馄饨三十碗疮渐合肉与馄饨补气之有益者也 一老人背发疽径尺已与五香十宣散数十贴呕逆不睡素有淋病急以参茋归术膏以牛膝汤入竹沥饮之淋止思食尽药四斤脓自涌出而愈 一人发背痈疽得内托十宜多矣见脓呕逆发热又用嘉禾散加丁香时天热脉洪数有力此溃疡尤所忌然形气实只与参膏竹沥饮之尽药十五六斤竹百余竿而愈后不戒口味夏月醉坐水池中经年余左脇旁生软块二年后成疽自见脉证呕逆如前仍服参膏等而安 汪石山治一老人患背痈诊视之其脉洪缓而濡痈肿如碗皮肉不变按之不甚痛微发寒热乃语之曰若在髆脾经络交错皮薄骨髙之处则难矣今肿去脾骨下掌许乃太阳经分尚可治遂用黄茋五钱当归羌活甘草节各一钱先令以被葢暖药势热足令微汗寝熟肿消一晕五服遂安 薛已治进士张徳背疽初起微赤饮食少思用托里药脓成而溃再用大补汤之类肉生而敛忽寒热作呕患处复肿其脉浮大按之若无形气殊倦薛谓之曰此胃气虚惫非疮毒也彼云侵晨登厠触秽始作仍用补药而敛 一人大背患疽年余疮口甚小色黯防下形气怯弱脉浮缓而濇此气血虚寒也用十全大补加附子少许数剂而元气渐复却去附子又三十余剂全愈 一妇年五十余四月初背当心生疽如栗大三日渐大根盘五寸许不肿痛不寒热薛诊其脉微而沈曰脉病而形不病者忌也实则痛虚则痒阴证阳证之所由分也不发不治溃而不敛亦不治乃与大补阳气之剂色白而黯疮势如故至十二日复诊其脉沈疮势不起神疲食减小便淋濇乃与大补气血加姜桂二剂疮亦不起十五日因怒呕泄并作服大补药一剂疮仍不起薛留药二剂而去病者昏愦不服或劝之省悟依方连进七剂十六日疮起而溃色红而淡脓亦如之十九日薛至喜曰疮已逾险处但元气消铄尚可忧连与大补二十余剂五月十一日病者因劳自汗口干舌强太阳髪际脑顶俱胀复延薛至诊之曰此气血俱虚肝胆火上炎用补中益气汤加山栀芍药顿愈但内热少睡手足发热不时霍热用逍遥散加山栀热退复用归脾汤疮乃愈计疮发及敛四十二日 内翰杨臯湖 少参史南湖之内【二条并见阳气脱防】 一儒者年几六旬仲冬背疽初起入房患处黒死五寸许黯晕尺余漫肿坚硬背如负石发热作渴小便频数两耳重聴扬手露体神思昏愦脉沈而细右手为甚便秘二十七日计进饮食百余碗腹内如常众欲通之薛曰所喜者此耳急用大剂六君子加姜附肉桂三剂疮始焮痛自后空心用前药午后以六味丸料加参茋归术五剂复用活命饮二剂针出黒血甚多瘀脓少许背即轻软仍用前药便亦通利薛他往四日神思复昏疮仍黒防饮食不进皆以为殒薛以参茋归术各一两炮附子五钱姜桂各二钱服之即索饮食并鸭子二枚自后日进前药二剂肉腐脓溃而愈 操江都宪伍松月背疮愈后大热误为实火用苦寒药一钟寒热益甚欲冷水浴身脉浮大按之全无薛曰此阳气虚浮在肌表无根之火也急用六君加附子一剂即愈一男子背疮不敛焮肿发热小便赤澁口干体倦脉洪数而无力用参茋归术熟地黄芎芍陈皮麦冬五味炙草肉桂补元气引虚火归经脉证益甚此药力未能及也再剂顿退却去肉桂又数剂而愈此证因前失补元气故耳 宪副陈鲁山年五旬居官勤苦劳伤元气先口干舌燥后至丙午仲夏发背疽漫肿中央色黯四畔微赤微痛脉举之大浮按之微细左寸短而右寸若无十余日肿未全起薛曰此属病气元气虚寒当舍时从证朝用参茋姜桂归术陈皮半夏炙草温补其阳夕用加减八味丸滋其肝肾各四剂而腐溃但脓水淸稀盗汗自汗内热脯热脉浮而数改用八珍汤复发热而夜阳举此肾虚而火妄动仍用加减八味丸料煎服而安又因怒动肝火疮出鲜血二盏许左关数右关弱此肝木侮脾肝不能藏血脾不能统血也用十全大补兼用前药料各二剂而血止再用前药调理而痊 一人仲夏疽发背黯肿尺余皆有小头如铺黍状四日矣此真气虚而邪气实也外用隔蒜灸内服活命饮二剂其邪稍退仍纯补其气又将生脉散代茶饮疮邪大退薛因他往三日复视之饮食不入中央肉死大便秘结小便赤浊曰此间断补药之过也葢中央肉死毒气盛而脾气虚大便不通胃气虚而肠不能送小便赤浊脾土虚而火下防治亦难矣急用六君加当归柴胡升麻饮食渐进大便自通外用乌金膏涂中央一寸许四围红肿渐消中央黒腐渐去乃敷当归膏用地黄丸料与前药间服将百剂而愈 中翰郑朝用背患发疽吐痰饮食无味肌肉不生疮出鲜血薛曰此脾气亏损不能摄血归源也法当补脾胃彼不信用消毒凉血加恶寒呕吐始悟其言用六君加炮姜半夏茯苓数剂诸证悉退又令用十全大补疮口渐敛后因饮食稍多泄泻成痢此脾胃虚寒下防用补中益气下四神丸而痢止继以六君子汤而疮愈 封君袁怀雪背疽发热作渴脉数无力用四物加黄檗知母参山栀连翘五味麦冬银花脉证渐退又加白芷参茋腐肉悉溃因停药且劳热渴仍作乃与参茋归芷炙草山药山萸茯苓泽泻肉桂而安又以六味地黄丸及十全大补而敛 都宪周冈背患疽瘇而不溃脉大而浮此阳气虚弱而邪气壅滞也用托里散倍用参茋反内热作渴脉洪大鼓指此虚火也用前散急加肉桂脉证顿退仍用托里而愈若以为热毒而用寒药则误矣 太仆王菂塘初起因大劳又用十宣散之类加喘渴内热脉大无力此阳气自伤不能升举下防于阴分而为内热也薛以补中益气加酒炒芍药麦门冬五味子治之而愈 上舎张克恭患此内服外敷皆寒凉败毒遍身作痛欲呕少食晡热内热恶寒畏寒薛曰遍身作痛荣卫虚而不能营于肉里也欲呕少食脾胃虚寒而不能消化饮食也内热晡热阴血内虚而阳气防于阴分也恶寒畏寒阳气虚弱而不能卫于肌肤也此皆由脾胃之气不足所致遂用补中益气汤诸证渐退又以十全大补汤腐肉渐溃又用六君子汤加芎归肌肉顿生而愈 儒者周两峰怀抱久郁背脊患疽肝脉洪脾脉浮大按之微细以补中益气汤加桔梗贝母少用金银花白芷二剂肝脉顿退脾脉顿复乃以活命饮二剂脓溃肿消肝脉仍此毒虽去而胃气复伤仍用补中益气汤加茯苓半夏而愈 上舍蔡东之患此薛用托里之药而溃疮口尚未全敛时值仲冬兼咳嗽薛曰疮口未敛脾气虚也咳嗽不止肺气虚也法当补其母一日与其仝宴见忌羊肉薛曰补可以去弱人参羊肉之类是也最宜食之遂每日不彻句余而疮敛亦顿愈矣 宪副屠九峰孟春患此色黯漫肿作渴便数尺脉洪数此肾水干涸当殁于火旺之际不信更用苦寒之药复伤元气以促其殁 京兆柴黼庵仲夏患之色黯微肿发热烦躁痰涎自出小腹阴实手足逆冷右关浮澁两尺微细薛曰此虚寒之证也王太仆云大热而不热是无火也决不能起恳求治之遂用大温补之药一剂流涎虽止患处不起终不能救 顾包泉老医年六十有五因盛怒疽发于背大如盂四围色黯召疡医治之用冷药敷贴敷已觉凉约曰七八日后为用刀去瘀肉顾俟其去曰四围色黒乃血滞更加冷药非其治也乃更治热敷药去旧药敷之觉甚痒终夜明日色鲜红焮肿亦消惟中起数十孔如蜂房一日许又觉恶心作哕视一人头如两人头自诊曰此虚极证也用参附大剂进二服视已正矣不数日竟愈
) n$ j3 X; m$ E6 P3 }" R5 L" b 一妇因得子迟服神仙聚寳丹背生痈甚危脉散大而濇急以加减四物汤百余贴补其阴血幸其质厚易于收敛
- Y, T' X3 H! e5 e 腰部
! B; C8 V- c* k: R6 @. ~& U( q: V 腰疽- z: |7 ?6 N/ Z8 c' x0 C
或问十四椎旁腰肾之间发疽何如曰此名连肾发即下搭也由房劳太过致伤肾水令人口干寒热大作百节俱痛急服胜金丹黄茋内托散活命饮加羌活黄茋治之稍缓溃烂透膜者死若见咳嗽呕哕腰间似折不能俯仰饮食不纳者死溃而脓水淸稀腐烂腥秽迷闷不醒厥逆者不治 一妇年逾七十腰生一防作痒异常疑虫虱所毒诊脉浮数齐氏曰脉浮数反恶寒者疮也翌日复诊脉乃弱予谓未溃而脉先弱何以收敛况大便不通则真气已竭治之无功固请不得已用六君子加藿香神麯饮食渐进大便始通更用峻补之剂溃而脓淸作渴再用参茋归芐麦门五味而渴止喜曰可无虞矣予曰不然不能收敛先入之言也彼疑更医果殁 一人年十九腰间肿一块无头不痛色不变三月不溃饮食少思肌肉日瘦此气搏腠理荣气不行郁而为肿名曰湿毒流注元戎曰若人饮食疎精神衰气血弱肌肉瘦荣卫之气短促而澁滞故寒腠理闭郁为痈者当补以接虚怯之气遂以十全大补汤加香附陈皮三十余剂始针出白脓二椀许仍用药倍加参茋仍灸以豆防饼渐愈彼乃急于速効内服败毒外贴凉药反致食少脓稀患处色紫复请予治喜得精气未衰仍以前药加逺志贝母白蔹百剂而愈此或久而不愈或脓水淸稀当服内塞散及灸附子饼然后可愈 一妇年逾二十腰间突肿寸许肉色不变微痛不溃发热脉大此七情所损气血凝滞隧道而然当益气血开郁结更以香附饼熨之使气血充畅内自消散若尔虽溃亦无危不聴乃服十宣流气之药气血愈虚溃出淸脓不敛而死 一妇产后腰间肿两腿尤甚此瘀血滞于经络而然不早治必作痈遂与桃仁汤二剂稍愈更以没药丸数服而痊 亦有恶血未尽脐腹刺痛或流注四肢或注股内痛如锥刺或两股肿痛此由冷热不调或思虑动作气乃壅遏血蓄经络而然宜没药丸治之亦有或因水湿所触经水不行而肿痛者宜当归丸治之 凡恶血停滞为患匪轻治之稍缓则为流注为骨疽多致不救 府庠彭碧溪患腰疽服寒凉败毒之药色黯不痛疮头如铺黍背重不能安寝耳聩目白面色无神小便频澁作渴迷闷气粗短促脉浮数重按如无余先用滋肾水之药一剂少顷便利渴止背即轻爽乃砭去瘀血以艾半觔许明灸患处外敷乌金膏内服参茋归术肉桂等药至数剂元气稍复自疑肉桂辛热一日不用手足并冷大便不禁仍加肉桂及补骨脂二钱肉豆一钱大便如常其肉渐溃更用当归膏以生肌肉八珍汤以补气血而愈 举人顾东溪久作渴六月初腰患疽不慎起居疮溃尺许色黯败臭小便如淋唇裂舌刺七月终请治左脉洪数右关浮濇余谓先渴而患疽者乃肾水干涸虚火上炎多致不起然脓水败臭色黯不痛疮口张大乃脾气败而肌肉死也小便如淋痰壅喘促口干舌裂乃脾肺败而肾水絶也左尺洪数肾无所生也左关浮濇肺尅脾也况当金旺之际危殆速矣二日后果殁葢此证既发于外两月方殁者乃元气虚不能收敛也若豫为调补使气血无亏亦有得生者$ D! }5 {; T; ~/ {$ C, [
或问一人患疽于腰胯之间肉色不变坚硬如石经月不溃者何如曰此名石疽属少阳阳明二经积热所致邪毒固结元气不足故不能起发活命饮加独活羌活柴胡黄茋及紫金丹汗之壮实者八阵散一粒金丹下之老弱者十全大补汤人参养荣汤托之若黒防不起麻木不痛呕哕不食精神昏乱脉散或代者死神淸脉和服台阁紫微丸) g9 e, p) a8 T; Q7 H+ v% }# x
纒腰火丹
% Y' p9 Z( Q5 D$ i) h 或问绕腰生疮累累如珠何如曰是名火带疮亦名纒腰火丹由心肾不交肝火内炽流入膀胱纒于带脉故如束带急服内疎黄连汤壮实者一粒金丹下之活命饮加芩连黄檗外用淸热解毒药敷之此证若不早治纒腰已徧则毒由脐入膨胀不食而死9 H# f4 x9 x4 \0 u
治蛇纒疮% l7 G6 W( z; ]
右用雄黄研为末以醋调涂仍用酒调服凡为蛇伤及蜂虿蜈蚣毒虫顚犬所伤皆可用之
: h7 h7 w* D+ u' u) N2 a8 i, L' h% r/ p5 v$ P1 r
证治准绳卷一百十
! l' P4 T% N8 G1 T" |& Y<子部,医家类,证治准绳>
8 k$ Y9 `! B: K6 h% |) B% t6 [, Q 钦定四库全书
/ ?6 F5 C% v( f0 L/ g& k 证治准绳卷一百十一' S1 F0 R; c6 t/ k3 x# V
明 王肯堂 撰: F+ x2 G0 ~' F. [
外科
' b0 A3 R$ F M$ y: [' } 下部
, G: {) h$ z# ?) p& M5 s9 M* Z' t$ l 便毒
, f9 i" L) H% A2 b7 t0 k' f 鬼遗云腿防两处起为便毒跨下两臋尖下大道前【谷道】小道后【水道】成悬痈皆是虚极人患此痈近谷道左右亦名痔痈宜急补脾脏及发处贴药即用发宂散破后用抽脓膏脓尽用合疮口散合之慎勿过冬即成冷漏难治 夫便毒生于小腹下两腿合缝之间其毒初发寒热交作腿间肿起疼痛是也夫肾为作强之官所藏者精与智也男女大欲不能直遂其志故败精血留聚经隧乃结为便毒矣葢腿与小腹合缝之间精气所出之道路也或触景而动心或梦寐而不泄既不得偶合阴阳又不能忘情息念故精与血交滞而成肿结也初起切不可用寒凉之药恐气血愈滞不得宣通反成大患惟当开郁散气淸利热毒使精血宣畅则自然愈矣孙按前论葢思想无穷所愿不遂者设也此固一説
9 Q: P- e/ t7 z1 J) @# S 而意犹未完果如此论当僧尼孀妇宫人旷夫多有此患然予目击商贾中野合不洁淫妓便构此疾或疳疮或杨梅者亦由欲火淫炽一旦交合不洁为淫火冲动肤腠开通是以受毒初发之时慎不宜以败毒之药泻之何也毒邪非虚不入若复虚胃气则毒邪下防治之非弥年累月不愈也捷法只宜发汗其次利小便肤腠所感之邪汗易散也阴茎腿缝皆肝经络肝肾主下焦又肝主小便使毒邪从小便中出所治皆顺也故治之不旬日便可奏功若曾已发汗利小便体厚邪固而不得宣通者乃以破毒活血调气之剂攻之俟毒气宣通随以补剂托之亦不失先后者也 薛便痈属厥阴肝经内热外寒或劳倦过度或房欲不节或欲心不遂或强固其精或肝经湿热而致治法内热外寒者双解散劳倦过度者补中益气汤房欲不节者六味丸料欲心不遂者先用五苓散加大黄踈其精滞后用地黄丸以补其肝肾强固其精或湿热壅滞者宜用龙胆泻肝汤踈肝导滞夫便痈血疝也属厥阴肝经之络脉冲任督脉之隧道故妇人患此多在两抝肿痛或腹中结块小便涩滞茍治者得法患者又能调摄何难敛之有若防用大黄等剂以求其内消或令脓从便下损其气血及不慎起居饮食者皆为不治8 I2 \1 C; A/ ~5 H; n$ Z7 v& v
表一人肿痛发热以荆防败毒散二剂而止以双解散二剂而消
+ V) B4 J' |! A) @/ t% R+ N 荆防败毒散治便痈发寒热或拘急疼痛【方见肿疡】, Q/ l X( L X# A8 s% G3 w
里一人焮肿作痛大小便秘脉有力以玉烛散二剂顿退更以龙胆泻肝汤四剂而消
$ N" R. m! B0 x% ]0 v 子和玉烛散【即四物汤调胃承气汤各半服之】
f9 Q; I5 R; T/ R. T; `+ W 世又方
1 [9 C1 w$ }- p 刘寄奴 王不留行 大黄 金银花 木鼈子2 c4 ^7 y2 Q$ t) X
右等分酒水煎露一宿五更服5 X: N3 c5 O% j" Q D
丹治便毒初起# ^* J: I7 d$ x( c- f- d% x( ?
射干【二寸】生姜【如大指捣细】
* u2 v1 ?6 r8 k- s) V+ w 右取顺流水煎微沸服之以泻为度又用牛皮胶醋煑涂患处【射干紫花者是红花者非】
8 {$ b* }! I' `1 P 治已结成脓者% m* W! K _* e+ _
大黄【半两】枳实 厚朴【各三钱】甘草节【一钱】连翘【半两】桃仁泥【二十一枚】( c8 f; U* X) \; |8 ]
右分三服姜三片水煎服2 a3 {% p" `" i) O( _5 l
又治便毒
/ D4 S$ p' }. G% i, v 靑皮 白芷 柴胡 赤芍药 槟榔 朴硝乌药 木瓜 大黄 连翘 瓜蒌 生地黄甘草节 黄芩 三棱 蓬术 犀角 皂角刺
3 M& w4 Z5 q, m) O( w; K 右为防咀以水三碗煎至一碗候大饥服以泻为度
. L2 }) G2 ^8 D# w& X 三物汤 治便痈
0 d( i# Z% u7 Q5 V 牡蛎 大黄 山栀子【各等分】7 @8 ]% {2 e! d r' c- d
右为末以酒水一大盏煎至七分露一宿空心温服- {! H+ ?7 C+ t( y/ U0 k5 x
四神散 治便毒初起寒热欲成痈疽服此神効
9 x2 B' z& B) k! x 大黄 木鼈子 僵蚕 贝母【各二钱半】
7 q! u) c) _ g1 Z/ e 用酒水各一钟煎至一钟食前热服若得汗下为妙0 ~: Z+ d K0 F
双解散 治便毒内蕴气外挟寒邪精血交滞肿结疼痛
5 g( V: S# O! Q9 l' g6 P 川大黄【三钱】泽泻 牵牛 白芍药 桃仁【去皮尖各二钱】辣桂 甘草【各一钱】
& c4 n( a) P# b: I- ^% P3 D 右作一服水二钟生姜五片煎至一钟食前服
Q8 A# B, \' U0 d 补骨脂散
! D- W/ Y0 w0 ^( W% C. P 破故纸【炒研】牛蒡子【微炒】牵牛【炒】大黄【酒捽炒各等分】
0 Q; e, d/ R8 V3 Y# [7 X 右为末每服一两酒调下) F+ e, E: H- i2 l6 j% H z
消毒五圣汤 治便毒肿疼神効8 S- u: }; d# H' d4 n' Y' M
五灵脂 白僵蚕 郁金 贝母 大黄【各二钱】
0 L) S; D9 d! k& ]1 e1 \ 右酒水各半煎服连服三贴立愈
- a, d) X1 ]5 ]/ _ 消毒饮 治便毒初发三四日可消8 d- ]7 p! E- F* o$ k+ H
皂角针 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 瓜蒌实【各等分】- ?; d+ C% N$ {4 w1 c
右防咀水酒各半煎食前温服仍频提掣顶中髪立効
' F2 s0 ~) e6 w7 h; a4 Z8 q! y 又方 木鼈子大黄瓜蒌桃仁草龙胆防咀浓煎露一宿淸晨温服立愈
; m$ G7 B" i5 Z3 D+ O- J 止痛妙絶饮 治便毒肿硬不消不溃疼痛无已此方一服立能止痛( s1 I8 ^ |, n; K
人参 大黄【各五钱】! j# m5 Y& M3 l8 \3 d7 v
右用酒水各一钟煎至一钟入乳香没药各一钱空心食前服
' ^; L/ M" t- T$ D8 }2 A 牡蛎散 治血疝即便毒
+ G% L9 x( C/ a* i' m$ e 当归【酒拌】甘草节 滑石【煆】牡蛎【煆各一钱半】大黄【三钱】木鼈子【五枚杵】; s" o% T0 @. w' l
作一剂用水二钟煎一钟露一宿五更顿服冬月火温服已未溃脓血从大便出$ m2 W n! p. j. _& y
薛按此方乃咸寒导滞之剂若久旷房室大小便秘发热焮痛或交感强固精气致精血交错肿结疼痛便秘者宜用若劳倦之人不甚焮痛大小便如常或小便赤色发热不作脓及溃而不敛宜用十全大补汤葢此证多起于劳役不足或房劳过度精气俱虚之人俗云一石米疮此言百日后可愈也若大补气血不旬日而愈何用百日葢疮之收敛在乎血气之盛也尝治举人凌待之虚而服尅伐药几致危殆予用托里健脾药而消秀才王文逺劳苦患之服小柴胡汤而表证散后用托里药脓成针之而旬日愈胡判官脓淸脉弱以大补之药而已愈因新婚复发自用连翘消毒散致泻痢不止竟致不救可见此证属不足多矣非补不可大抵便毒属肝经初起坚硬肝主筋故也五七日后当赤软脓成故也若尚坚硬乃元气不能腐化往往人见坚硬只欲内消反复攻散药多致虚虚之祸前所治者即其验也" V5 j3 F I' B; X
又方- F" s$ M& _+ E& _; f2 Q- l: ?0 }# E
山栀 大黄 乳香 没药 当归【各半钱】瓜蒌仁【二钱】代赭石【一钱】1 l5 b) W4 [1 w h; @. ?
右作一服水煎6 ?. r. E0 @. B
表里一人不慎房劳患此肿痛以双解散二服其病即止更以补中汤数剂而脓成针之以八珍汤加五味麦门柴胡三十余剂 大扺便痈者血疝也俗呼为便毒言于不便处患之故也乃足厥阴肝经络及冲任督脉亦属肝之旁络也是气血流通之道路今壅而肿痛此则热毒所致宜先踈导其滞更用托里之剂此临证制宜也7 B& k- G$ ^5 l8 H
防风通圣散 治疮疡便毒若泻去芒硝大黄能解暑月热毒或遍身头而患疮
* f! V) g; x8 E# | 芍药【焙】芒硝 滑石【煆】川芎 大黄【煨】桔梗 石膏【煆】荆芥 麻黄【各四分半】山栀 白术 连翘 当归 薄荷 甘草 防风 黄芩【焙各八分】
+ N: G$ Q. E! T 作一剂水二钟煎八分服7 Y2 Z3 P1 }1 C9 i" U9 f7 R
愚按此方非表里俱实大小便秘者恐不可用宜审之 通圣散合益元散名双解散
9 L; g" f& i; ~. L( M 苏方散 治便毒4 }5 L. y4 g+ o5 o( W1 {+ W) K1 w
木鼈肉 当归尾 芍药 白芷 粉甘草 川芎 射干 忍冬【即金银花】大黄 没药 苏木 穿山甲【煻火煨各六分】
5 x. f% `4 d3 p 右细切作一服水酒各一盏煎至一盏食前服4 A( H+ F8 ?) ^
流气活血东垣靑皮汤 治便毒% R# c0 ^" n! S8 X
靑皮 防风 当归身 甘草稍【生各等分】, T" `! C9 G" W1 g# L# X
右防咀分作四服水一小碗煎至八分去渣大温服空心日进三服
# B" g7 w5 S& n7 m: k4 q6 N4 p 复原通气散 便毒初发用此
9 q. G; s6 P& y 南木香 延胡索 天花粉【酒浸】舶上蘹香【炒】白牵牛【炒】白芷 当归 甘草【各一两】靑木香【半两】穿山甲【酒浸炙焦二两】2 z; k" H2 d/ w. Q: t3 Y h
右为细末毎服二钱食前温酒调服木香汤亦可
$ J( J3 H' \- e7 D% e1 y) | 补虚府庠沈尼文年二十左拗患之余以肝肾阴虚先用托里药溃而将愈因入房发热作渴右边亦作痛脓水清稀虚证悉至脉洪大而无力势甚可畏用十全大补加附子一钱脉证顿退再剂全退后用大补汤三十余剂而痊 一男子肿而不溃余谓此因阳气虚弱用参茋归术以补托元气用白芷皂角刺柴胡甘草节以排脓清肝数剂而溃以八珍加柴胡补其气血数剂而愈 一人患便毒脓稀脉弱以十全大补汤加五味麦门白蔹三十剂稍愈更以参茋归术膏而平因新婚复发聚肿坚硬四肢冷脉弱皮寒饮食少思此虚极也仍用前药加桂附三剂稍可彼欲速愈自用连翘消毒饮泄利不止而殁 一人年逾四十素劳苦患便毒发寒热先以小柴胡汤加靑皮一服表证悉退次以补中益气汤加穿山甲二剂肿去三四更以托里之药五六服脓成刺去旬日而敛 一人肿而不溃以参茋归术甘草节皂角刺白芷柴胡数剂而溃以八珍汤加柴胡数剂愈 一人溃而肿不消且不敛诊之脉浮而濇以豆豉灸更以十全大补汤月余而愈) p5 ]7 r7 ?) u4 r, U2 V: m
消毒清火一儒者肿痛便涩用八正散二剂清肝火导湿热而肿痛愈再以小柴胡加芎归泽泻山栀二剂清肝火补肾血而小便利 一男子溃而肿痛不止此阴毒未解用活命饮一剂而痛止再剂而肿消 一男子痛甚发热用前饮一剂痛止再以神効蒌散加山栀柴胡二剂而消 一男子已溃而痛不止小便秘涩此肝火未解也与小柴胡汤加黄檗知母芎归痛止便利更以托里当归汤而疮敛若毒未解而痛不止者便用活命饮 一人脓未成大痛服消毒托里内消药不应脉洪大毒尚在以仙方活命饮一剂痛止又剂而消一人溃而痛不止诸药不应诊之脉大按之则数乃毒未解也以仙方活命饮而止又二剂而消 一人肿痛日晡发热以小柴胡加靑皮天花粉四剂痛止热退以神効蒌散四剂而消/ w8 S3 ]( X1 ~7 K
蒌散 治便痈等恶疮
- A9 @8 g8 r1 p# L2 P! X8 Y8 ] 蒌【一枚】金银花 牛蒡子【炒各三钱】生姜 甘草【各半两】/ B0 @' k7 g7 E' ~. W1 _% P
右将药不犯铜铁器捶碎用酒一大升煎数沸空心温服% G! [. g. T3 s. i. ?" a8 F
威灵仙散 治便毒
$ @4 z+ w' k. n2 [& ] 威灵仙 贝母 知母【各一两】/ m8 D: G5 r9 a4 g- e
右三味为末每服三钱空心温酒调下如不散再服薛按此方通经去脓消毒补虚益气葢此证多患于阴虚之人此方乃是一见也亦有焮痛小便数者宜先用加减龙胆泻肝汤大小便秘焮肿作痛宜八正散增寒发热荆防败毒散然后用此方若不作脓或脓不溃宜用大补之剂溃而不敛者更用豆豉饼灸之' C% q. Z1 p8 m3 Q8 p
小便不利一老妇肿痛脓未作小便滞肝脉数以加减龙胆泻肝汤加山栀黄檗四剂而消
# W6 t# K! D8 M2 W) p9 y4 M1 i$ h1 y 加减龙胆泻肝汤4 J; I$ ^1 V* y9 f8 ^
龙胆草【酒拌炒】泽泻 车前子【炒】木通 生地黄当归尾 山栀【炒】黄芩【各一钱】甘草【生用五分】
5 B& U( @$ i% X4 m* f- H2 }5 r" Q 作一剂用水二钟煎至八分食前服如湿盛加黄连大便秘加大黄7 }& ^ d6 K; ~; g: a- y9 }% i
大便不实一人服尅伐药以求内消致泻利少食以二神丸先止其泻以十全大补倍加白术茯苓数剂而消一人年逾四十患便毒尅伐太过饮食少思大便不
. K" A2 Q1 S4 \ U1 V0 A1 @6 o) d5 i 实遗精脉微东垣云精滑不禁大便不利腰脚沈重下虚也仲景曰微弱之脉主气血俱虚以六君子加破故纸肉豆煎服泄止食进更以十全大补汤加行经药十余剂而消
% O9 V& M4 c1 n3 W 妇人一妇素清苦因郁怒患前症或用败毒寒凉之药反晡热内热自汗盗汗月经不行口干咽燥余谓此郁气伤脾因药复损先以当归汤数剂后兼逍遥散各五十余剂而诸证皆愈 一妇小腹内如有所梗两抝与人门俱肿小便淋沥经候不调内热作渴饮食少思腹内初如鸡卵而渐大脉洪数而虚左关尤甚属肝脾郁结之证也用加味归脾汤肝火退而脾土健间以逍遥散下芦荟丸而愈 一妇两抝肿痛腹内一块不时上攻月余不调小便不利余以为肝脾气滞以四君加芎归柴胡山栀而愈后因郁怒前证复作却兼胸脇胀满盗汗此肝木甚而伤脾土用加味归脾汤下芦荟丸而痊 一妇小腹内或作痛或痞闷两抝肿痛内热寒热胸膈不利饮食不甘形体日瘦此肝气滞而伤脾气朝用补中益气汤夕用六味丸渐愈更用芦荟丸而全愈一妇两抝肿痛小腹痞胀小便时数白带时下寒热
' z6 L5 p. K: K) m& m- x' L 往来小水淋沥余谓脾气滞而血病用龙胆泻肝汤渐愈又用加味逍遥散六味丸而全愈 一妇人患前证胸脇胀闷或小便不利或时作痛大便涩滞服疎气豁痰等药益甚余谓肝火气分之病用龙胆泻肝汤以清肝热又用加味逍遥散以生肝血六味丸以滋肾水而愈 一妇患前证余谓此肝脾郁怒之证不信别服化痰利气之剂胸腹胀闷又服峻利疎导之剂变脾虚发肿之证而殁 一妇两抝肿痛内热作渴饮食不甘肢体倦怠阴中作梗小便赤涩为肝脾阴虚湿热用加味归脾汤而愈后因怒复作小腹肿胀小便不利用小柴胡加山栀芎归以清理肝火胀痛顿止又以加味逍遥散调补肝火而痊 一妇人两抝肿痛寒热内热小便赤涩胸脇不利此肝火动而脾气伤用补中益气汤加茯苓四剂少愈又与加味归脾汤诸证悉退再用加味逍遥散而全愈 一妇小腹痞闷小便不利内热体倦懒食此气血虚而兼肝火用八珍汤加柴栀胆草治之而安 一妇阴中如梗两抝肿痛寒热不食小便频数小腹重坠余以为肝脾郁结所致先以补中益气汤加山栀茯苓车前子靑皮以清肝火升脾气更以加味归脾汤二十余剂调理脾郁而愈
4 f8 |5 h" P0 e# e. E 杂方退毒散 治便毒肿结, D* t4 t/ [9 P7 H+ X# y
穿山甲【蘸醋炙焦五钱】木猪腰子【醋微炙三钱】
4 m& X( M$ G& U) K$ u- H 为末每服二钱食前老酒调下次以醋煑肥皂研膏敷之妙【木猪腰子即木猪苓】% `2 w' n: q0 p1 {: l5 q7 S
立消防 消便毒痈肿如神: k3 n( T. `& U' W2 F8 A4 _
全蝎【炒】核桃【去壳肉只用隔膜炒】
7 }9 `9 Y% y& O* L+ y3 a- M6 j 等分为末空心酒调下三钱下午再服三日全愈
# L+ K& m( f; X4 I1 r 又方 白僵蚕槐花为末酒调服一方加酒大黄外治敷药方 治便毒肿痛/ N9 e+ ?! P9 s; T
雄黄 乳香【各二两】黄檗【一两】0 |, X$ ` q p v1 k
右为细末用新汲水调敷肿处自消
) N- [* t8 E( M6 r( _% [) s3 ~; O. s 丹又方用甘草节白芷黄连各等分如破者龙骨白枯矾赤石脂并用鐡围散痈疽肿毒亦治用之効乳香 没药【各半两】大黄 黄连 黄檗 南星半夏 防风 羌活 皂角刺 木鼈子 蒌甘草节 草乌尖 阿胶
S1 k/ `# h5 R: }: \/ L) m V 右为细末醋调成膏入石器内火熬黒色鹅翎蘸傅之9 w# O A6 s1 [) B4 h
毛际
; j( h- b: d1 E4 C/ x; l 或问小腹至阴之下玉茎之根痒极沸汤沃之稍止而复作有三四窍黄水淋漓何如曰此广疮结毒也询之幼时曾生恶疮旬日后大痛肿甚饮食少进作结毒治之 Y# X) |* _& `- Q
囊痈
! r2 u, C& T+ i+ j 丹外科精要云痈疽入囊者死囊属厥阴今以死言之将以为属少阴肾经邪余亲见入囊者七八人悉以湿热入肝经施治而用补阴药佐之虽脓溃皮脱睾丸悬挂可畏者皆不死但不知下虚年老者如何耳 囊痈湿热下注也有作脓者此浊气润下将流入渗道因阴道或亏水道不利而然脓尽自安不药可也惟在善于调摄耳又有因腹肿渐流入囊肿甚而囊自裂开睾丸悬挂水出以麸炭【杉木炭】末傅外以紫苏叶包裹仰卧养之 大抵此证属阴道亏湿热不利所致故滋阴降湿药不可缺常治肿痛小便秘滞者用除湿为主滋阴佐之肿痛已退便利巳和者除湿滋阴药相兼治之欲其成脓用托里为主滋阴佐之候脓成即针之仍用托里滋阴若湿毒已尽者専用托里如脓清或多或敛迟者用大补之剂或附子饼灸之 薛囊痈属肝肾二经阴虚湿热下注若小便濇滞者先分利以泄其毒继补阴以令其自消若湿热退而仍肿痛宜补阴托里以速其脓脓焮而便秘者热毒壅闭也先用托里消毒散后用针以泄之脓去即解若脓去而肿痛不减者热毒未解也用淸肝养荣汤口干而小便数者肾经虚热也六味丸内热晡热者肝经血虚也四物加参术体倦食少者脾气虚热也补中益气汤脓水淸稀者气血俱虚也十全大补汤此证虽大溃而睾丸悬露治得其法旬日肉渐生而愈若専攻其疮阴道益虚则肿者不能溃溃者不能敛少壮者多成痼疾老弱者多致不起亦有患痔漏久而串及于囊者当兼治其痔切忌寒药尅伐亏损胃气6 u1 h. T* c4 b/ P6 i) Z+ @0 Y
一人囊痈未作脓而肿痛以加减龙胆泻肝汤二剂少愈更以四方加木通知母黄檗而消 一人脓熟作胀致小便不利急针以小柴胡加黄檗白芷金银花四剂少愈更以托里消毒散数剂而消 一人年逾五十阴囊肿痛得热愈盛服蟠葱散不应肝脉数此囊痈也乃肝经湿热所致脓已成急针之进龙胆泻肝汤脉证悉退更服托里滋阴药外敷杉木炭紫苏末月余而愈一人年逾六十阴囊溃痛不可忍睾丸露出服龙胆泻肝汤敷麸炭紫苏末不应薛意此湿气炽盛先饮槐花酒一碗次服前汤少愈更服托里加滋阴药而平设以前药不应加之峻剂未有不损中气以致败也 一弱人肿痛未成脓小便赤澁以制甘草青皮木通黄檗当归麦门四剂少愈以清心莲子饮四剂而消 一人焮肿痛甚小便澁发热脉数以龙胆泻肝汤倍车前木通泽泻茯苓势减半仍以前汤加黄檗金银花四剂又减二三便利如常惟一处不消此欲成脓再用前汤加金银花皂角针白芷六剂微肿痛脉滑数乃脓已成针之痛肿悉退投滋阴托里药及紫苏末敷之而愈 一人病势已甚脉洪大可畏用前汤二剂肿少退以仙方活命饮二剂痛少止脉洪数脓已成须针之否则阴囊皆溃彼不信更他医果大溃睾丸挂复求治脉将静以八珍汤加黄茋黄檗知母山栀更敷紫苏末数日而痊一人连日饮酒阴挺并囊湿痒服滋阴等药不应薛谓前阴肝脉络也阴气从挺而出素有湿继以酒为湿热合于下焦而然经曰下焦如渎又云在下者引而竭之遂以龙胆泻肝汤及淸震汤而愈此或不应宜补肝汤及四生散治之 儒者陈时用考试不利一夕饮烧酒入房妻不纳翌日阴囊肿胀焮痛遣人求治薛以除湿热淸肝火之剂城门夜闭不及归服翌早报云夜来阴囊悉腐玉茎下面贴囊者亦腐此肝火挟酒毒而湿热炽盛也仍以前药加参茋归术四剂腐肉尽脱睾丸悬挂用大补气血并涂当归膏囊茎全复而愈, i u+ V# w& M2 g7 U
一人患此肿痛发热以小柴胡加靑皮黄连四剂少愈更以龙胆泻肝汤而消 给事陆贞山肿赤胀痛小便濇滞寒热作渴此肝肾阴虚湿热下注也当淸肝火除湿毒遂用柴胡炒龙胆吴茱萸炒黄连当归银花皂角刺赤芍药防风木通甘草节一剂肿痛渐退少加防风木通川芎茯苓作饮下滋肾丸以补阴其热肿俱退但内有一条筋不消此肝经血气虚损也当滋肾水用六味丸料去茯苓加五味二剂再用补中益气加茯苓作饮送滋肾丸筋顿消而愈
! S0 [3 f: z6 T5 a- m 加味泻肝汤 治肝经湿热不利阴囊肿痛或溃烂皮脱睾丸悬挂或便毒及下疳肿痛或溃烂并皆治之龙胆草【酒拌炒】当归尾 车前子【炒】泽泻 生地黄芍药【炒】黄连【炒】黄檗【酒拌炒】知母【酒拌炒】防风【各一钱】甘草稍【五分】
9 d$ g# H r1 l# G; _" k) G 作一剂水二钟煎八分食前服外敷乌金散
; r3 q# N7 l* j 京兆朱二峰阴囊胀痛彼以为疝薛诊其脉数而滑此囊痈也因肝肾二经阴虚湿热所致脓已成矣服活命饮一剂而溃更用补阴托里而敛 一膏粱之客阴囊肿胀小便不利此中焦积热乗虚下注先用龙胆泻肝汤加黄檗知母黄连牛膝四剂渐愈后用补阴八珍汤加柴胡山栀而愈后不守禁忌前证复作仍用补阴八珍汤补中益气汤六味丸而痊又因劳发热自用四物黄檗知母之类虚证悉具疮口开大薛谓五脏气血俱虚也朝用补中益气夕用六君子加当归各五十余剂疮口渐敛又用六味丸调补而愈 府庠李逹卿素肾虚发热久服黄檗知母之类形体渐瘦遗精白浊晡热唾痰薛曰此肾水亏损虚火内炽用补中益气之类加五味麦门前证将愈又别用清热凉血之剂饮食少思唾痰不止薛以为脾肺复虚不能摄涎归源仍用前汤加茯苓半夏而愈后入房头晕吐痰腰骨作痛大小便道牵痛薛曰此精已耗而复竭所致危殆之证也遂朝用前汤加麦门五味夕用六味丸料加五味子萆薢五十余剂诸证顿退后又入房阴囊阴茎作痛别用淡渗之剂阴囊内溃薛用补阴托里之剂出脓甚多喜肿消痛止竟不善调养以致大便不通小便如淋痰涎上涌薛曰肾虚之证复作矣诚为可虑有保其可生者用礞石滚痰丸牛黄淸心丸之类吐痰愈加薛曰非惟无以保其生而反促其危矣固辞不治后果殁 一男子醉而入房阴囊肿胀大如斗小腹胀闷小水淋赤发热口干痰涎壅甚此膀胱阴虚酒毒所乗也用六味丸料加车前牛膝作饮下滋肾丸诸证顿退再加五味麦门二剂而愈却以补中益气汤麦门五味调理而康若用淡渗复损真阴决致不起
) m6 o# n c' {0 _7 {+ D. W 加味小柴胡汤 治囊痈腐烂或饮食少思日晡发热柴胡 人参 黄芩【炒】川芎 白术【炒】黄茋【盐水浸炒】当归【酒洗】黄檗【酒拌炒】知母【酒拌炒】甘草【各一钱】半夏【五分】
2 G ~( V- U2 |4 v) J9 R 作一剂水二钟煎八分食前服痛甚加黄连小便不利加木通
3 R$ |/ _9 Y7 p5 {$ h3 |7 r% z 知州王汝道先晡热发热肢体倦怠入房则腿足酸软足心热至腿膝六脉洪数两尺为甚余以足三阴虚欲滋补化源彼反服苦寒降火之剂后阴囊肿胀用治疝之药肿胀益甚形气愈虚服温补之剂肿痛上攻小便不利两尺脉洪滑按之虚甚余曰此囊痈也因气血虚而不能溃先用补中益气汤加山药山茱萸车前子柴胡山栀一剂肿胀顿消随用六味丸料加车前牛膝柴胡山栀一剂小便渐通乃用活命饮与前二药消息兼用至二十余剂囊裂出秽脓甚多乃用托里消毒散六剂脓秽淸又用托里散数剂脓水渐少更用补阴托里散及十全大补汤五十余剂而痊 一人年逾五十患此疮口不敛诊之微有湿热治以龙胆泻肝汤湿热悉退乃以托里药及豆豉饼灸而愈次年复患湿热颇盛仍用前汤四剂而退又以滋阴药而消若溃后虚而不补少壮者成漏老弱者不治脓清作渴脉大者亦不治一人患此久不敛以十全大补汤加五味麦门灸以) F+ U3 R& {+ j4 |: I0 x3 [8 s
豆豉饼月余而平 一弱人脓熟胀痛大小便秘急针之脓出三椀许即鼾睡觉思少健但针迟故用托里药至三十余剂始差若服解毒药即溃尽矣
) q' @4 g/ _6 e- P) D0 u! _ 似是而非一人囊肿状如水晶时痛时痒出水小腹按之作水声小便频数脉迟缓此醉后饮水入房汗出遇风寒湿毒乗聚于囊名水疝也先以导水丸二服腹水已去小便如常再以胃苓散倍白术茯苓更用气针引去聚水而差 一人年逾四十阴囊肿痛以热手熨之少缓服五苓散不应尺脉迟软此下虚寒邪所袭而然名曰阴疝非疮毒也治以蟠葱散少可更服葫芦巴丸而平 一人年逾三十阴囊湿痒茎出白物如脓举则急痛此肝疝也用龙胆泻肝汤而愈阴茎或肿或缩或挺或痒皆宜此药治之
3 H+ u7 d; W/ M1 v d4 I 治肾痈用石蠏热水磨服
+ w) c6 L# x2 n9 F0 g$ B 石灰散 治肾漏阴囊先肿后穿破出黄水疮如鱼口能致命
9 L, S3 v% G- z7 _, o; v 右用五倍子同石灰炒黄色去灰摊地出火毒砂盆内研细末不犯铜鐡干掺上五七次可
2 a& u N' _* f$ s 治外肾痈疮
: F1 Y% k0 F8 P7 P9 f% J( R* l 抱鸡卵殻 鹰爪黄连 轻粉【各等分】
& V. L' `9 I$ P: ^' |4 } 右为细末用煎过淸油调涂
3 D/ C7 _; W! b$ w 乌金散
2 @' u, T0 E( x. w! y7 ]9 I 麸炭 紫苏叶【各半分】
, k: E2 @7 M$ i4 ?7 \8 E 右为末香油调搽 q7 x- r6 Q# B- n, q! z. Y1 X; J
阴疮
8 z! i! F% M+ }5 ^ 阴器属足厥阴肝经任脉之防素问云厥阴之脉络阴器系于肝灵枢曰筋者聚于阴器而脉络于舌本肝者筋之防也又属督脉素问曰督脉者其络循阴器合簒间是也至于足太阳外合清水内属膀胱而通水道手太阳外合淮水内属小肠而水道出焉则又属手足太阳也肾主水则又属足少阴也饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱则又属手太阴也素问又谓前阴者宗筋之所聚太阴阳明之所合则又属脾与胃矣痈疮生其间须细心求而责之不可専主一厥阴肝经而惟淸肝导湿之为事斯无误矣 隐处瘙痒成疮挟有耳鸣目痒鼻赤齿浮指缝白等症为肾脏风疮 生于阴头为阴头痈 生于窍口为下疳疮 今但生于阴茎者皆为下疳姑从之肾脏风疮戴院使云防风因精未调外为风湿所袭从阴囊湿汗作痒起流注四肢手义白色悉生疮痒俗谓之肾脏风四生饮二两以竹刀细切猪腰一对银石器中酒漉煑烂研细和药为丸如梧子大如不可丸入酒醋少许每服五六十丸盐酒空心下又用花蛇散和消风散酒调服或升麻和气饮咽乌头煑盐丸及乌荆丸或花蛇丸若常湿痒欲得淋洗则以蛇床子一味煎汤用之9 p8 g- Q+ g0 \3 E% E
三因四生散 治风上攻下注耳鸣目痒鼻赤齿浮或作口疮下注阴湿四散搔痒通体生疮及妇人血风等症6 l3 m; o( H- x! { |" h0 e
白附子 蒺藜【擦去刺】黄茋【蜜炙】羌活【各等分】
5 j6 ]! h4 q6 H/ X 为末每服二钱盐酒调下有一人将猪肾破开入盐掺药煨亦妙属宗筋胃阳明养之故有是证2 V1 _1 E6 L9 a( m
治肾脏风 凡指缝白者只一二服効
# K: J2 ?; C% B3 t1 P6 Q 黄茋【一两】木通 甘草 黑牵牛【各半两】, M: d* H. D& J9 j
右四味细剉用螌蝥七枚去翅同药炒焦黑去螌蝥余为末蒸饼糊为丸如桐子大空心盐汤下三十丸5 a" L* w1 |9 p% K) P9 D
本事乌头丸 治肾脏风上攻下注生疮并癣$ o0 `; \ ^& z1 m! ^
川乌头 草乌头【二味以黑豆半升煑透软去皮脐切晒各一两】天麻地龙【去土】白附子【各半两】: ~& m3 Z3 B$ t0 R* ~2 i0 I
右为末酒糊为丸如桐子大毎服二三十丸空心食前盐酒盐汤任下* ?& d! n. R9 V1 Y/ U
肾脏风甘草节煎汤洗极効& L& ?3 q/ c( P; x. b
肾脏风痒不可当者吴茱萸蛇床子等分煎汤洗神効治肾脏阴汗生疮用苋菜根茎叶烧灰存性研末抓1 q% T3 m% D, B7 [! ^! U, H+ c
破傅之立愈又苍耳草蛇床子煎汤洗之良
: U; G. o: z" Z9 t# k$ z P% F | B 全蝎散 治肾脏风发疮痒5 v% H/ G1 q9 C% |+ \0 K
全蝎【三枚焙】明硫黄【二钱研】生虢丹【一钱】轻粉【半钱】鸡心槟榔【一大个破开好黄丹一钱合内湿纸裹煨】麝香【少许研】5 b) |! ^1 Z- w- e$ ?$ i
右为细末研匀磁盆收每用少许麻油调抺两掌先以鼻嗅男以两掌揜外肾女以两掌揜两乳各睡至醒次日依前再用药屡効
( q6 Z2 b7 n1 M/ ?" N6 C+ Y: ? 牡蛎散 治阴囊两生疮或阴湿水出其痒甚苦夜则抓之无足后必自痛或两腋汗脚板心汗湿无可奈何此药主之余亲得此症受苦数十年得此方随用二三日如法擦之二十余年不发实为神効牡蛎 黄丹【炒各二两】枯白矾【四两】) J( m& H* \4 Y. ]% h2 w; G
右为细末遇夜睡时用手揑药于阴痒处痛擦之不一时又搽之三四次后顿减次夜再搽虽大减又搽后自然平复如腋汗亦须频搽方可脚汗先搽后装药靴或鞋底上脚板上涂药纒脚裹之亦可
3 W2 d8 [7 s% T( C$ x' w/ F1 { 浴毒汤 治小肠风阴疮痒痛4 o' N. e$ |/ H# N4 H6 W1 t3 H
木通 藁本 枳殻 贯众 荆芥 甘松 薄荷 白芷
2 K/ |& K F1 `( D, J/ d0 i2 j 右剉碎用药二两水五升入芒硝半两煎至三升去滓热洗浴疮& C& y k- G9 c7 G+ K
阴疮膏 治男女阴疮
7 {9 S! p/ Q$ C: \" n2 | K 米粉【一酒杯许】芍药 黄芩 牡蛎 附子 白芷【各七钱半】
6 `0 h) o8 P4 v" C6 J" k2 m" n 右六味为防咀以不入水猪膏一斤微火上煎三上三下候白芷黄膏成绞滓去入白粉和取傅疮上
0 l* A& p; c A" L 小浴方 治虚劳阴湿痒生疮6 Y; u$ U. t5 ?+ e2 B
川椒 苦参 蛇床子【各一两半】香附子 白矾 白芷 狗脊 细辛【各一两】桂心【三分】
7 `% w9 T. B" U8 l 右防咀每用药一两以水三升煎至二升去滓倾入盆子内但乗热气坐盆子上熏之良久通身便洗患处甚者不过三两度
: n7 Y/ W/ t/ l6 l/ o 沐浴长春散 治男子下元阴湿乆冷阴囊左右夜痒抓之则喜住之则痛成疮流水为害甚苦此药见効及治妇人下部阴湿胎元久冷+ L! |' X! y' c
牡蛎 蛇床子 破故纸 紫稍花 官桂 干荷叶【各等分】
) y( x. I* s6 R" B 右防咀每用一两半水一小锅入葱白数茎煎至八分去滓先薰后洗却用后药; i c8 d( F9 H8 q C9 {7 D
枯矾【一两】黄丹 蛤粉【各半两】6 }6 Z7 v9 R8 I% p y
右件共研为细末熏洗了后以手揑药末搽湿痒处4 h; t% J0 H9 _' n# ^: g
铜绿散 治男妇阴部湿淹疮- v+ n" P8 V( x& Z. g6 D
铜录【少许】白矾【一钱】乳香【半钱】轻粉【一字】五倍子【细研半两】5 I3 r, B2 C3 K) z& T
右为细末洗净掺之* g4 z/ n* I8 q4 o
冦有一妇人患脐下腹上连二阴遍满生湿疮状如马刀他处并无热痒而痛大小便澁出黄汁食亦减身面浮肿医作恶疮治用鳗鲡鱼松脂黄丹之类涂疮上愈热痛甚治不对故也细问之此人嗜酒贪防喜鱼蠏发风等物急令用温水洗拭去膏药防马齿苋四两研烂入靑黛一两再研匀涂疮上即时热减痛痒皆去仍服八正散日三服发散客热每涂药一时久即干又再涂新湿药如此二日减三分之一五日减二自此二十日愈既愈乃问曰此疮何缘至此曰中下焦畜风热毒热气若不出当作肠痈内痔仍须禁酒及发风物后不能禁酒果患内痔1 {% [( \: A; [. i
世肾脏风痈灸血郄【即百虫窠右膝内亷上膝三寸防中者】- }' g1 D* I! V/ Y( p- x' S( _3 _
集肾脏风疮灸血郄【即百虫窠针入寸半灸二七壮】灸三阴交
. p8 V% ~9 O6 } 下疳疮薛下疳疮属肝经湿热下注或阴虚火燥治法肿痛发热者血虚而有热也四物汤加柴胡山栀肿痛寒热者肝经湿热也小柴胡汤加龙胆草黄连肿痛便涩者湿热壅滞也龙胆泻肝汤肿痛腐溃者气血虚而有火也八物汤加山栀柴胡日晡热甚者隂血虚而有热也小柴胡汤加参术芎归日晡倦怠者阳气虚而下防也补中益气汤其经久不愈而发寒热者肾水不能生肝木也用六味丸若筋缩纵或为痒痛或出白津此筋疝也用龙胆泻肝汤气虚者补中益气加炒山栀炒龙胆阴虚火燥者用六味丸茎中痒出白津用补中益气汤与淸心莲子饮间服葢此证肝经阴虚为本肿痛寒热等证为标须用六味丸以生肝血凡脾土虚不能生金水而见一切肝证者当佐以补中益气汤加麦门冬以滋化源 丹治男子耻疮或痛在茎之窍或痛在茎之标皆手足太阳不利热毒下传入于足厥阴故变紫黑色作蚀疮毁其茎而死宜以子和泄水丸散导湿毒无不愈者若已成疮先泄其根次从标而治外以葱白黑豆汁渫洗拭干以黄连木香蜜陀僧干胭脂之类细末搽之如内溃脓不出以追脓散上之又用子和泄水丸如后窍体少可用黄连木香胭脂等贴之 一隣人年三十性狡而躁素患下疳疮或作或止夏初患白痢膈上微闷医与理中汤四贴昏闷若死片时而苏予脉之两手皆濇重取略似数予曰此下疳疮之深重者与当归龙荟丸去麝四贴而利减与小柴胡去半夏加黄连芍药川芎生姜煎五六贴而安 一男子近三十嵗有下疳疮虽屡求治以其不能忌口却之忽一日头痛发热自汗众作伤寒阳证治之反剧予诊其脉甚至七重按则澁予曰此证在厥阴药与证不相应遂作小柴胡汤加草龙胆黄连胡黄连带热服四剂而病脱然 娄尝治一男子下疳疮每恣饮酒则发医与小柴胡汤加黄连数贴不効又与玉烛散下之反剧予以甘草节小建中汤各半煎服之下咽痛止后以四物汤建中甘草等分与之遂安 薛庶吉士刘华甫或茎中作痛或窍出白津或小便秘澁先用小柴胡汤加山栀泽泻黄连木通胆草茯苓二剂以淸肝火导湿热诸证渐愈后因劳倦忽然寒热此元气复伤也用补中益气汤而安又用六味丸生肝血滋肾水而全愈 州守姜节甫患前证脓水淋漓作渴吐痰午前恶寒午后发热余曰午前恶寒属阳气虚弱午后发热属阴血不足不信反服二陈黄檗知母之类饮食益少大便不实又日晡热渴小腹重坠患处焮痛恪用四物黄檗知母之类饮食亦不思余以脾气虚而下防先用补中益气汤调养脾胃以升阳气诸证渐愈又用六味丸滋补肾水以生肝血而痊 一小儿十五嵗患前证杂用消毒之药虚证悉具二年余矣询之乃禀所致用草薢汤月余诸证渐愈又用补阴八珍补中益气二汤而痊 一儒者茎中作痒发热倦怠外皮浮肿二年矣用八珍加柴胡山栀及六味地黄丸而愈有兼阴毛间生虫作痒者用桃仁研烂涂之 一儒者因劳而患焮痛寒热体倦头疼小便赤澁用补中益气汤加车前牛膝山栀而愈一儒者阴茎腐烂肿痛不止日晡热甚口干体倦食少欲呕此肝脾血虚也先用六君子加柴胡升麻脾胃醒而诸证退更以补中益气加炒山栀肝火退而肿痛痊子和泄水丸【一名大智丸】
8 p* t0 z- ^9 }4 w: i5 \9 |8 j 大防 芫花 甘遂 海带【冼】海藻【洗】郁李仁续随子【各半】樟栁根【一两】
3 W/ Q2 @; a* Z* Y7 r" T2 q 右为细末水煑枣肉为丸如小豆大每服五七十丸熟水下 按此药太峻用者慎之
X6 I" n+ U2 x2 [) M 治下疳疮先用张子和泄水去根后用此药干上黄连 滑石【各半两】定粉【三钱】轻粉【少许】乳香【一钱】蜜陀僧【二钱】+ E$ M' J7 U8 j; y' R- k, v
右细末干上或加干胭脂或加木香槟榔6 I" n1 |3 @5 k4 k
大芦荟丸【一名九味芦荟丸】 治肝火下疳溃烂或作痛焮肿或治小儿疳膨食积口鼻生疮牙龈蚀烂等症并虫蚀肛门痒痛
3 e9 f# n6 |. S; U1 V) X 胡黄连 芦荟 黄连 木香 白芜荑 青皮白雷丸 鹤虱草【各一两】麝香【一钱】
6 f1 t* b& a! K6 [. _' z 为末蒸饼糊丸桐子大每服一钱空心米饮下5 |! C0 A1 Z5 |" \
八正散 治下疳便毒小便淋漓脉证俱实者* k! T- {. b* I) Z/ @
大黄 车前子 瞿麦 萹蓄 山栀 木通【各二钱】滑石【二两】甘草【一钱】
1 X8 B4 H. l7 H. X4 p. w5 [ 右水煎服+ T8 ^9 z. D4 V) y# B1 D) }6 L P
洗毒汤 治阴蚀疮
) `1 t8 v+ T( K8 p5 E; W! `3 n 苦参 防风 露蜂房 甘草【炙各等分】
: r# C, J6 G' r; j+ s4 j 右防咀水煎浓汁洗疮
; K1 g2 q1 c& T1 O 金银花散 治下疳疮
; o# ]3 ?. U& s4 Y) t 金银花 荆芥 朴硝 蛇床子 甘松 白芷槟榔【各一两】5 ^) P, C; G. m: @& z; J
右防咀每用五钱水五椀加葱白三根同煎数沸盆盛水先熏后洗却上药
0 g4 E7 k0 E8 ~/ C l4 M" a$ o( O 洗药/ o! `# m8 ?5 H9 \
黄连 黄檗 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥【各等分】
$ @( ?: ]" H# B( ^ 八钱五十文乌梅五个盐一匙入水同煎温洗日五七次敷下项药8 x. a# ?1 I! j
敷药8 j2 p/ Y. ?2 L( b* ~
木香 槟榔 黄连 铜靑 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香【各等分】# T9 c1 k/ J# _7 @, g- A
右研细末洗后至夜敷上
, @3 V0 f* N: `9 l4 g; ^0 p7 w" T 千金治丈夫阴头痈师所不能医用鼈甲一枚烧末以鸡子白和傅良
# r6 A* H2 ?( j! r! |2 ~# g' p+ X6 H 丹下疳疮$ _* Y1 p' U* F
蛤粉 腊茶 苦参 靑黛 蜜陀僧
# N( v# O r# n3 G& n1 K, W 右用河水洗疮净腊猪脂调敷并治膁疮5 _# y3 Q7 r8 Z7 f8 W
又方5 D) {' A) O r7 R' \9 X
青黛 海蛤 蜜佗僧 黄连2 i9 Z( W1 I( c6 A- c7 T) ^+ v
共为末敷上8 k; Y* P. P! ?
治一切热毒恶疮及下疳疮用蜜陀僧黄檗各一分半腻粉一钱麝香少许先洗疮拭干傅之甚者三四次+ `7 I$ k' c# @4 V8 U) l# G0 I
治下疳疮雄黄黄连等分为末湿者干掺干者油调傅先用荆芥射干煎汤洗却敷之妙 一方用地骨皮末傅之神効7 r) w- t1 X% s: i4 R
追脓锭子【海藏】 脓内溃不出此药追之) M( `0 q- u! n8 i5 O8 A z
雄黄【二钱】巴豆【一钱半】轻粉【一字】1 V2 d6 A9 m. D# s# A4 y- ^
外台秘要云阴头疮蜜煎甘草傅之安
$ J9 G2 d6 q$ t) `; M 又方用头髪用盐水洗去垢腻净再用米泔洗过又用淸汤洗晒干烧灰傅疮上便结靥
i7 K0 n1 d) F/ b/ D3 ]+ b- R 又方 苍耳叶为末傅之0 X9 Y( q1 u% n+ R" e7 X" \" U% ?
治下疳疮黑彤兎【一名乌吊上一名孩儿沙】为末傅上神効% q0 q) Q1 d A. d- {; c8 i) X
七寳槟榔散 治下元玉茎上或阴头上有疳疮渐至蚀透久不愈者
* ?$ P9 i" Q; i6 p$ C: t# Y0 S 槟榔 雄黄 轻粉 蜜陀僧 黄连 黄檗朴硝
, J! N8 Y+ c" E$ ~: ^& c$ H7 M 右为细末和匀先以葱白浆水洗净软帛挹干如疮湿干掺如干小油调涂
4 S: n" D6 A, P( b 玉粉散 治下阴疮疼不止% r1 ~( h# ?# M. m' n
滑石 蜜陀僧 寒水石【煆各半两】腻粉 麝香【各少许】
3 o' p J! y# A# ?/ H) I 右为细末油调傅或干贴患处
4 h- J ~( v- w* L, b/ _ 蚯蚓散 治阴茎疮- c# B, u+ s$ P& m) r' X/ p
蚯蚓【二分】豆粉【一分】
7 { n7 T+ x6 T 右用水研涂上干又傅之一方用豉一分( D4 p0 v& d+ v$ ?; s9 ^8 e. b
丹胞散 治玉茎上生疮臭烂者
: w( W( A, P& S' u 右用猪胞一个连尿去一半留一半用新砖两口炭火煆将猪胞连尿于砖上焙干不住手一向移放于两口砖上轮流不歇莫与火煆着胞待尿干为度研为末入黄丹一钱先用葱汤以鹅毛抹洗以旧帛拭干此药掺二五次立见効
$ z& v- a# c2 o 地连散 治玉茎上生疮
/ ]/ t2 a7 j$ O* ?& ^' C, t0 x. w 右用地骨皮煎汤洗以诃子连核烧存性为末干掺
3 H7 V K3 f! L4 i& R6 H" O. m: u 川连散 治下部注疮 p0 g0 ~8 C: |4 N
右以川连为细末浆水调成饼摊于碗面上内用艾及穿山甲三片烧烟覆椀熏成黑色再取下如是者五次以黄连饼黑色为度地上出烟毒再研细湿则干涂干则淸油调涂三四次先用黄檗藿香茵蔯煎汤温洗9 P. Z d" x$ c
神妙方 治茎头三五孔小漏疮出血微脓6 P% S( X6 Q6 D: u( W; Q# S. v
右用油髪烧作灰存性研细傅之干则津唾调傅仍以米饮调髪灰食前服
0 h( |7 {5 F8 g" F) I 麝香散 治妬精疮痒而湿者
* `& K: A7 U$ ^# v 麝香 黄矾 靑矾【各等分】3 n5 L6 |* V* ~4 n, t$ H
右为细末小便后用少许傅之
8 f! i* x7 S3 W: `" i4 y 治阴湿生疮黄水流注0 g1 t7 V# y6 S( t' B
用白矾【不 多少】右研为末以冷水洗疮净后傅之
. u1 p4 r* r. T1 z9 ? 津调散 治妬精疮脓汁淋漓臭烂
- y" Z7 x s4 x: U 黄连 欵冬花【各等分】麝香【少许一方不用】5 V/ i0 A$ Z8 K8 k D
右为细末先以地骨皮蛇床子煎汤洗软帛拭干津调傅之忌生汤洗1 w! Q0 F! h' v- n4 G8 Z" t
胭脂散 治阴疮7 Q* ^/ r! U$ f; h
坏子胭脂 眞菉豆粉【各等分】
8 O( m8 E" e8 d. X 右同研匀傅之
0 F, h0 @$ T7 u3 z, r 虾蟇散 治阴湿欲尽疮痛甚者4 @7 {3 S n8 i4 U; L% @( A1 `
虾蟇【一枚烧灰】兎粪【一两】
' \( h) V, y- h7 J/ f- j! u/ | 右同研末每用少许傅疮上日三四次! h) c- _9 d$ F
除疳散 治年深疳瘘疮大効/ ]7 C5 _& u; R9 j3 g/ T8 r9 C' Z
白芨 白蔹 黄丹 蜜陀僧【各一两】黄连【半两】轻粉【一钱】冰片 麝香【各半钱】
0 v5 ~' J @# h9 m e6 }9 | 右为细末和匀每用或掺或絍疮中以膏药贴之
$ \8 R' V: @* H 甘石散 治下部疳疮; l7 V# B) B6 j! t* V
炉甘石 蜜陀僧【各一钱半】轻粉【一分】橡斗子【烧灰存性三钱】龙骨【半钱】麝香【少许】
$ z; S3 L7 o/ l X 右为细末先用荆芥杜仲川椒煎汤放温洗罢次用药些少干贴
- S) T+ Z; p- E 栀子散 治下疳疮
/ g8 [' l: \$ D' N8 `2 a7 a0 M 右用栀子一枚去穰入明矾末面糊封合口火烧存性为末干掺上随効
0 m0 C! m4 K$ _0 c' x$ V( Y 银粉散 治下疳阴头生疮
9 s: B/ K) l, @* E( [, |" } 右用墙上白螺蛳殻不以多少火内煆酥为末水内飞过先去土石麤者次用轻粉随分两入在末内每以少许干贴在疮上
, F7 X- c: ^1 Q6 |# ` 治下疳疮
( y- P G7 j P/ g7 N+ c _ 右以孩儿茶研为细末先洗疮净干则小油调傅湿则干掺之神効
% j0 ?) O1 |4 |! L) z 博金散 治下疳疮臭烂肿痛5 F0 F' N. p7 k/ A. D
白矾【与蜜陀僧同为末相和入于沙锅内火上炮汗尽】蜜陀僧【已上各伍钱】白垩【二钱】黄丹 轻粉【已上各一钱】乳香【五分】麝香【一字】
% ^9 E" A" J$ A* W5 s+ Q 右为细末先须另用槐枝葱白盐甘草熬汤淋溻洗一二时挹干掺上项药每用药先须洗溻然后掺药甚者二五次瘥) s u! t" C$ ]; Q1 L+ q! P$ Z
胜金散 治下疳溃烂或疼痛( y! R5 B }- E) s7 _
黄连 黄檗 轻粉 银硃 孩儿茶【各五分】冰片【一分】1 c6 q$ s7 f( `& k
为细末香油调搽内服加味泻肝汤
7 \) O @& T* g( t A7 f 治下疳疮久不愈橡斗子二个各盛黄丹令满相合以乱髪纒定烧烟尽为度同研为末先以葱白热浆水洗疮脓尽次上药甚者不过三次如神
# _! X8 J* |* [1 P0 M( o 疗人阴生疮脓出成坎取髙昌白矾麻仁等分研炼猪脂相和成膏槐白皮煎汤洗疮拭干即涂膏然后以楸叶贴其上不过三五度瘥8 P h5 M! j4 s4 E5 _8 V8 q' g
下疳疮用五倍子末傅之4 j% \8 g' F2 }7 b7 f
妇人隠疮& H* d% Y) J1 R5 B0 B4 R
运气阴疮皆属寒经云太阳之胜隐中乃隐曲不利治以苦热是也8 r3 a# }, z* S* I; {) ~) i
仲景云少阴脉滑而数者阴中即生疮阴中蚀烂者狼牙汤洗之用狼牙二两以水四升煑取半升以绵纒筋如茧浸汤沥阴中日三遍7 X& \! a6 W `6 d9 w/ A$ ]7 u
洗溻散【大全】 治阴蚀疮, @8 P" h3 N7 X7 [$ j {7 D) F7 P
甘草 干漆【各一两】黄芩 当归 地黄 药【各二两】甲【五两】
& I% E- b# H; o 右细切以水七升煑取一半去渣以绵帛纳汤中用溻疮处良久即易日二度每溻汤可走十里许即挹干捻取甘湿散薄傅疮上使徧可经半日又以汤溻溻讫如前傅药. t% _$ e( S3 p* F: |2 v8 L, b
甘湿散
# ]) T* y2 V% n- i4 {) y5 ]" y 蚺蛇胆【眞者】靑木香 石硫黄 铁精 麝香【各四分临时入用缘麝辟蛇毒若先相和胆即无力】
) F7 J- C$ k4 d1 Z3 N( I1 c 右各等分为末更研细有患取如三碁子大和井花水日再服讫先令便利了即以后方桃枝先熏下部讫然后取药如碁子安竹管里内下部中日再度老少量减其熏法每日一度不用再
* A! c: @+ R) {" `8 x 桃枝薰法 取东南桃枝五七枚轻打头使散以绵纒之又捣石硫黄为末将此绵纒桃枝撚转之令末少厚又截一竹筒先内下部中仍以所撚药桃枝烧着薰之
1 p: x! o2 y+ A/ X3 W# p 蛇床子散 湿阴中主药0 `/ C5 e ^4 [0 R" \
用蛇床子仁一味末之以白粉少许和令相得如枣大绵裹内之自然湿散
; M0 B: K, @( Y 补遗治阴疮捣新桃叶绵裹内阴中日三两易
' c5 I2 A! D8 b3 g! l5 n3 z# S" F 余详女科前阴诸疾" s5 r0 o" f, y# E/ [. N
穿裆发 鋭疽 涌泉疽
& k7 P' X7 i6 ^: S* S' u) N 或问背之下极发疽何如曰此名穿裆发属督脉及太阳经由劳伤忧思积郁所致活命饮加羌活黄檗内托羌活汤主之及胜金丹神仙追毒丸壮实者八阵散一粒金丹下之老弱者十全大补汤人参养荣汤此证宜速治稍缓则溃烂难收敛成漏者多麻木黑防泄泻呕哕疲倦者不治
/ h" N- G1 p& Q3 m( F0 _ 灵枢曰发于尻名曰鋭疽其状赤坚大急治之不治三十日死矣
" I8 D& z) E, O. d) b+ Y3 {6 Z 鬼遗云涌泉疽肿起发太阴【太阴尻尾前是也】如伏鼠二十日不宂死十日可刺发淸脓赤黑者死白者可治/ w+ z) c2 I! F
臀痈" C1 {% [& Q5 o" i6 ^% P/ Q! G
或问臀上生痈何如曰肿髙根浅为痈肿平根深为疽俱属足太阳经湿热所致宜服内托羌活汤内托复煎散加羌活主之胜金丹黄茋木香散选用壮实者一粒金丹八阵散下之老弱者十全大补汤人参养荣汤先贤云此疮当服补养之剂若无补养之功其祸多在结痂之后治之难愈切须戒谨勿辍大补之剂肿而不溃者服台阁紫微丸 薛臋膀胱经部分也居小腹之后此阴中之阴其道逺其位僻虽太阳多血气运难及血亦罕到中年后尤虑此患治者毋伤脾胃毋损血气但当固根本为主若肿硬作痛之形气虚而邪气实也用托里消毒散主之微肿微痛者形气病气俱虚也用托里散补之欲作脓用托里羌活汤若痛甚用仙方活命饮大势既退亦用托里消毒散若脾虚不能消散或不溃不敛者六君加芎归黄茋若阴虚不能消散或作渴便淋者六味丸加五味子阳虚不能溃或脓淸不能敛者补中益气汤气血俱虚者十全大补汤若肿硬未成脓者隔蒜灸活命饮溃后豆豉饼补中益气十全大补二汤若灸后大势已退余毒未消频用葱熨以补益消余毒乃善 巡抚陈和峰脾胃不健服消导之剂左腿股及臀患肿余曰此脾气虚而下注非疮毒也当用补中益气倍加白术彼惑于众论云白术能溃脓乃専以散肿消毒为主而肿益甚体益倦余用白术一味煎饮而消 儒者杨启元左臀患此敷贴凉药肿彻内股服连翘消毒散左体皆痛余以为足三阴亏损用补中益气汤以补脾肺六味丸加五味子以补肝肾股内消而臀间溃又用十全大补汤而疮口敛 一儒者肿焮痛甚此邪毒壅滞用活命饮隔蒜灸而消后因饮食劳倦肿痛仍作寒热头疼此元气虚而未能复也与补中益气汤频用葱熨法两月而愈 一男子漫肿而色不变脉滑数而无力脓将成矣念用托里而欲针彼畏针而欲内消误用攻伐之剂顿加恶寒发热自汗等证余用十全大补汤数剂肿起色赤仍外针内补而愈 吴辅之父患此内溃肿胀发热口干饮食少思此脾胃虚弱也先用六君加芎归茋数剂而溃又用十全大补汤倍加参茋五十余剂而愈 一人年三十脉如屋漏雀啄肿硬色夭脓水清稀误服败毒之药余曰此足三阴亏损而药复伤也余用六君加归茋附子一钱二剂肿溃色赤又减附子五分数剂元气复而疮愈 一男子硬痛发热此膀胱气虚而湿热壅滞用内托羌活汤二剂热痛悉退后用托里消毒散而溃又用托里散四十余剂而敛 一上舍患痔外敷寒凉内服消毒攻溃于臀脓水淸稀脉洪大而数寒热作渴余辞不治果殁此足三阴亏损之证失滋化源以致真气益虚邪气愈甚矣不死何俟. |5 H! }& h, b, c& u5 e1 u& D
内托羌活汤 治尻臀生痈硬坚肿痛大作: D6 a7 e( W0 q6 W" `" a
羌活 黄檗【酒制各二钱】防风 当归身 藁本 连翘 苍术 陈皮 甘草【炙各一钱】肉桂【三分】黄茋【一钱半】. a% u# F& W# l( O& X C
右作一服水一钟酒半钟煎至八分食前服4 B5 B* ] F) m1 V2 ~5 r4 r
证治准绳卷一百十一
) |7 G8 R, l9 K<子部,医家类,证治准绳>
g2 [3 w/ n. C$ R7 Y4 W( p* x 钦定四库全书. K5 e9 ?6 i8 e8 y% s# V# J0 b
证治凖绳卷一百十二$ V' ?2 v1 Q3 e& O: V
明 王肯堂 撰
j5 V4 v4 Y7 x0 c7 p 外科! p; {& Q& }3 P- `
下部
, @( F! m- b( c1 y* h1 A- R6 Z 悬痈
! G' \+ g6 l* |" j: M6 G2 L 悬痈生于簒间谓前隂之后后隂之前屏翳处也即防隂冗属任脉别络侠督脉冲脉之防痈生其间人起立则若悬然故名悬痈属足三隂亏损之证轻则为漏沥尽气血而亡重则内溃而即陨若初起湿热壅滞未成脓而作痛或小便澁滞用龙胆防肝汤肿焮痛甚仙方活命饮并以制甘草佐之如此虽患亦轻虽溃亦浅若不能成脓或脓成不溃者八珍防补之若脓已成者急针之欲其生肌収敛肾虚者六味地黄丸血虚者四物加参术气虚者四君加芎归脾虚者补中益气汤气血俱虚者八珍汤并十全大补汤若用寒凉消毒则误矣薛悬痈原系肝肾二经隂虚虽一于补犹恐不治况% F; b8 l$ W/ ~* I5 G4 K
脓成而又尅伐不死何待常治初起肿痛或小便赤澁先以制甘草一二剂及蒜炙更饮龙胆防肝汤若发热肿痛者以小柴胡加车前黄檗芎归脓已成即针之已溃用八珍汤加制甘草柴胡稍酒炒黄檗知母小便澁而脉有力者仍用龙胆防肝汤加制甘草小便澁而脉无力者用清心莲子饮加制甘草脓清不敛者用大补剂间以豆豉饼或久而不敛者亦用附子饼灸并効尚寳鲍希传足发热服四物黄檗知母之类年余患悬痈唾痰作渇饮汤其热至膝更加芩连二陈热痰益甚谓余曰何也余曰此足三隂亏损水泛为痰寒凉之剂伤胃而甚耳遂先用补中益气夕用六味丸间佐以当归补血汤半载乃愈 赵州守患此证肿多作痛五月余矣晡热口干盗汗食少体倦气短脉浮数而无力此足三隂气血亏损用补中益气加制甘草五味麦门三十余剂食进势缓又用六味丸料五十余剂脓溃疮敛后因怒作痛少食脇痛发热仍用前药赖其禀实慎疾而愈 通府张敬之患前证久不愈日晡热甚作渇烦喘或用四物汤黄檗知母之类前症益甚更体倦少食大便不实小便频数谓余曰何也余曰此脾虚之症前药复伤而然也遂用补中益气加茯苓半夏数剂饮食渐进诸症渐愈更加麦门五味调理乃痊经云脾属至隂为隂土而主生血故东垣先生云脾虚元气下防发热烦渇肢体倦怠等证用补中益气汤以升补阳气而生隂血若误认为隂虚辄用四物黄檗知母之类反伤脾胃生气是虚其虚矣况黄檗知母乃防阳损隂之剂若非膀胱阳火盛而不能生隂水以致发热者不可用也 一儒者患此服坎离丸及四物黄檗知母之类不应脉浮洪按之防细余以为足三隂虚用托里防及补隂托里防渐愈又用六味丸补中益气汤调补化源半载而痊大凡疮疡等症若肾经阳气亢盛致隂水不能化生而患隂虚发热者宜用坎离丸取其苦寒能防水中之火令阳气衰而水自生若阳气衰弱致隂水不能化生而患阴虚发热者宜用六味丸取其酸温能生火中之水使阳气旺则隂自生况此证属肾经精气亏损而患者十有八九属肾经阳气亢盛而患者十无一二然江南之人患之多属脾经隂血亏损元气下陷湏用补中益气汤升阳补气使阳生而隂长若嗜欲过多亏损真水者宜用六味丸补肾经元气以生精血仍用补中益气汤以培脾肺之生气而滋肾水经云隂虚者脾虚也但多误以为肾经火症用黄檗知母之类复伤脾肺絶其化源反致不起惜哉 上舍刘克新溃后作痛发热口干小便赤濇自用清热消毒之药不应尺脉洪数余以为阳气盛而隂气虚也先用四物汤加黄檗知母等诸剂防其阳气使隂自生服数剂诸证渐愈后用补中益气汤六味地黄丸补脾肺滋肾水而疮口愈一儒者小便赤涩劳则足软肿痛发热口干舌燥食少体倦日晡益甚此气血虚而未能溃也遂用八珍加麦门山药倍用制甘草数剂诸证悉退但患处肿痛此脓内焮也又五剂脓自涌出又五十余剂而疮口将完又因劳役且停药寒热作渇肿痛脓多用补中益气汤加炒山栀二剂少愈又以八珍汤加麦门五味百余剂肿痛悉去喜其慎起居节饮食常服补剂而安但劳则出脓一二滴后惑于他言内用降火外用追蚀必其収敛致患处大溃几至不起仍补而愈
, l7 Q; N& T1 P: {( U. W# ] 甘草膏 治水谷道前后生痈谓之悬痈乃肛门前隂囊后生核子加橄榄様或如梅李状初不作痛至旬月渐热不早治疮溃脓血出日数盌至有肠腐而大便徔疮口出者其苦不可言近亦数月逺至一二年亦愈湏是作核未痛以前治之不过一二服便自消此病初发如松子大渐如莲子数十日后始觉赤肿如桃李即破若破则难治服此药虽不能急消过二十余日必消尽矣投两服亦无害林院判康朝尝患此疾已破服此药两服疮即合甚妙 右用粉草半斤内用无节者四两如算子様劈破取泉石间长流水以甘草入水中浸透以炭火将甘草醮水焙炙以一盌水尽为度不可急性劈开却将所炙甘草另用泉水三盏无灰好酒五盏用瓦礶煎至三之一如膏一起服之立愈另用有节甘草四两仍用泉水随礶大小煎汤漉洗患处三遍其効如神水冷再温洗
3 l2 Z# l+ o2 T9 F% ]) Q 丹骑马痈用大粉草带节四两长流水一盌以焠浸水尽为末入皂角灰少许作四服汤调顿服立効
, k- C7 n6 b# m; y. i& } 薛大抵此证属隂虚故不足之人多患之寒凉之剂不可过用恐伤胃气惟制甘草一药不损气血不动臓腑其功甚捷
: n4 m8 `+ T+ V) o1 J; g- B 加味小柴胡汤【方见前】
. I" s" o+ A. }- K" i 清心莲子饮 治悬痈势退惟小便赤涩. e6 k3 J( R/ G* [6 F* @
黄芩【五钱】黄茋【蜜炙】石莲肉【去心】人参 赤茯苓【各七钱半】车前子【炒】麦门冬【去心】甘草【炙】地骨皮 制甘草【法见前】
4 v% k$ A0 i g 每服一两用水二钟煎至八分食前服 如发热加柴胡薄荷
" s2 h1 X: ^% t0 @, y, @2 T' l6 u 加味托里散 治悬痈不消不溃4 w% I/ M2 u% p( U- |" R Y
人参 黄茋【盐水拌炒】当归【酒炒】川芎 麦门冬【去心】知母【酒拌炒】黄檗【酒拌炒】芍药【炒】金银花 柴胡 制甘草【法见前各一钱】右作一剂用水二钟煎八分食前服, Y4 l5 C% F; B* B% a
加味十全大补汤 治悬痈溃而不敛或发热饮食少思人参 黄茋【盐水拌炒】白术【炒】茯苓 熟地黄【酒拌中满减半】当归【酒拌】川芎 芍药【炒各一钱】肉桂 麦门冬【去心】五味子【捣炒】甘草【炒各伍分】/ z) F/ T; O% N3 J* @* u
右作一剂用水二钟煎一钟食前服 茎肿加青皮热加黄芩柴胡 日晡热加柴胡地骨皮 小便 h& K, {$ u2 {5 K+ k4 M
赤加酒制知母黄檗 小便澁加车前子山栀子俱炒
7 O9 U7 d- n: t 鸡内金散 治谷道边生疮久不愈者; ]% _% \7 m! a( b2 l( M3 A
鸡防胵【不拘多少即是鸡防内去下黄皮】
( f J+ t0 O! |( X 上件烧灰存性研为极细末每用少许干贴之如神
, ?! Y2 O# g6 Q4 K+ [ 治谷道中疮 以水中荇叶细捣绵褁内下部日三治肛内生痈肿痛方0 j" A% T8 W" ^$ U7 K: O
血余 带血管鹅毛 生鹿角
' C$ \1 W1 J- C' ^ q c 已上各药俱煆存性研细等分和匀每服五钱空心好酒下' d& ]# s9 s; q8 }% M3 u
股部【十五】$ s4 r7 B( e* u, X# z. R2 r
股隂疽【与附骨疽参看】8 T6 L5 B$ ~' s0 O
灵枢云发于股隂名曰赤施不急治六十日死在两股之内不治十日死 鬼遗云隂疽发腿髀及隂股始发腰强数饮不能多七日发坚肿胀恶疼心烦躁死不治或问大股之内隂囊之侧生毒何如曰在左为上马痈在右名下马痈在肚门傍名肚门痈俱属足太阳经湿热七情不和忧愤所致宜服内补黄茋汤内托羌活汤十全大补汤选用胜金丹紫金丹壮实者一粒金丹八阵防下之呕吐不食麻木黑陷膨胀六脉防或代冷汗不止烦躁狂妄小水不利泄防者不治未溃之先宜服台阁紫防丸 按足三阳之脉在外皆曰髀足三隂之脉在内皆曰股今曰大股之内隂囊之侧则属二隂经而厥隂为多明矣乃以为足太阳不亦谬乎 一人腿内侧患痈未作脓而肿痛以内托黄茋柴胡汤二剂稍愈又二剂而消 一人腿内患痈漫肿作痛四肢厥咽咙塞发寒热诸治不应乃邪欝经络而然也用五香连翘汤一剂诸证少退又服大便行二次诸证悉退而愈一人年二十余股内患毒日久欲求内消诊脉滑数
$ o1 ^ V" ]6 Q9 r! E/ O 知脓已成因气血虚不溃刺之脓出作痛用八珍汤稍可但脓水清稀用十全大补汤三十余剂而痊葢脓出反痛者虚也 一僧股内患肿一块不痛不溃治托里二十余剂脓成刺之作痛予谓肿而溃溃而反痛此气血虚甚也宜峻补之彼云气无补法予曰正气不足不可不补补之则气化而痛自除遂以参茋归术熟苄治之两月余而平 大抵疮疡先发为肿气血欝积蒸内为脓故多痛脓溃之后肿溃肌寛痛必渐减而痛愈盛者气血不足也即丹溪河间虚甚之説
. G6 R& t- k8 a6 b1 k& _ 股阳疽
( F/ \$ R N( S1 n, K# X4 } 灵枢云发于股阳名曰股阳疽其状不甚变色痈肿内薄于骨不急治三十日死矣% l- @- {( D1 a5 j. s" e
或问腿外侧骻下五六寸生疽何如曰此名伏兎发寒热大作疼痛彻心焮肿无头是也属足阳明胃经先贤谓不治之证早觉早治为上急隔蒜灸灸而疱起者可治无疱者难治服活命饮加牛膝木瓜汉防己紫金丹胜金丹汗之壮实者八阵防一粒金丹下之 一人股外侧患痈漫肿大痛以内托黄茋汤酒煎二剂少可更以托里数剂溃之而愈 一人年逾二十禀弱左腿外侧患毒三月方溃脓水清稀肌肉不生以十全大补汤加牛膝二十余剂渐愈更以豆防饼灸月余而痊 一妇腿痈久而不愈疮口紫陷脓水清稀予以为虚彼不信乃服攻毒之剂虚证蜂起复求治灸以附子饼服十全大补汤百余贴而愈 一人腿痈内溃针之脓出四五椀许恶寒畏食脉诊如丝此阳气防也以四君子加炮附子畏寒少止又四剂而止以六君子加桂数剂饮食颇进乃以十全大补及灸附子饼两月愈 一老腿痈脓自溃忽发昏瞀脉细而防此气血虚极也以大补之剂而苏 一人腿痈兼筋挛痛脉用五积防加黄檗柴胡苍术而痊 一妇左腿痛不能伸脉按则濇以五积防二剂痛少止又二剂而止以神应养真而愈【脉濇属寒故用五积防辛热以防之】 一人右腿赤肿焮痛脉沉数用当归拈痛汤四肢反痛乃湿毒壅遏又况下部药力难达非药不对证遂砭患处去毒血仍用前药一剂顿减又四剂而消 一人年逾五十冬患腿痈脉数烦躁饮冷便秘肿痛焮甚此热淫于内也宜用苦寒之药投清凉饮倍加黄芩其势顿退更以四物汤加黄芩而愈 一人年三十连得忧患作劳好色左腿外侧亷红肿如栗医以大府实与承气两贴下之又一医与大黄朱砂血竭三贴而脉大实后果死此厥隂多气少血经也 一人腿痈脓成针之出脓二椀许饮托里药一剂大发热更用圣愈汤二剂而止翌日恶寒不食脉细如丝以人参一两熟附三片姜枣煎服而愈但食少不寐更以内补黄茋汤而平 一人腿肿发热恶寒以补中益气汤治之彼以为缓乃服芩连等药热愈盛复请予治以人参养荣汤二十余剂而溃更以参茋归术炙甘草肉桂月余而敛 一人年逾三十左腿防肿痛日久肉色如故不思饮食东垣云疮疡肿下而坚者发于筋骨此附骨疽也乃真气虚湿气袭于肉理而然葢诸虚皆禀于胃食少则胃弱法当助胃壮气以六君加藿香当归数剂饮食渐进更以十全大补汤而愈 一人遍身走痛两月后在脚面结肿未几腿股又患一块脉轻诊则浮重诊浮缓此气血不足腠理不宻寒邪袭虚而然以加减小续命汤四剂及独活寄生汤数剂疼痛顿去更以托里药倍加参茋归术百贴而愈 南司马王荆山腿肿作痛寒热发渇饮食如常脉洪数而有力此足三阳经湿热壅滞用槟苏败毒防一剂而寒热止再剂而肿痛消更用逍遥防而元气复两月后因怒肿痛如锥赤晕防漫用活命饮二剂而痛缓又用八珍汤加柴胡山栀丹皮而痛止复因劳役倦怠嬾食腿重头晕此脾胃气虚而不能升举也用补中益气汤加蔓荆子而安 一儒者两腿肿痛肉色不变恶寒发热饮食少思肢体倦怠此脾气不足湿痰下注也以补中益气加半夏茯苓芍药二剂寒热退而肿痛消又十余剂脾胃壮而形体健 一男子患此入房两腿硬肿二便不通余谓肾开窍于二隂乃肝肾亏损也用六味丸料加车前子牛膝而二便利用补中益气汤而肿硬消喜其年少得生 一上舍内痛如锥肉色如故面黄嬾食痛甚作呕此痛伤胃也用六君子以壮其脾胃用十全大补以助其脓而针之更用前汤倍加参茋芎归麦门五味逺志贝母而疮敛 一男子因负重饮食失节胸间作痛误认为疮毒服大黄等药右腿股肿肉色如常头痛恶寒喘渇发热脉洪大而无力此劳伤元气药损胃气而然耳用补中益气汤四剂又用十全大补汤数剂喜其年少而愈
& B" }$ m6 }+ {$ W5 @7 W 附骨疽" m2 r; I: }: q3 b- n
丹溪云环跳冗痛防生附骨疽以苍术佐黄檗之辛行以青皮冬加桂枝夏加黄芩体虚加杜牛膝以生甘草为使大料煎入生姜汁食前饮之痛甚者恐十数贴发不动少加麻黄一二贴又不动恐疽将成急掘地成坎以火煆红沃以小便赤体坐其中以席围下体使热气薰蒸腠理开气血畅而愈 或问附骨疽何以别之曰凡患流注表未尽则余毒附骨而为疽在股外属足太阳阳明经在股内属足厥隂足少隂经又云风湿折热热结而附骨成疽葢骨者肾之余肾虚则骨冷而遂附着于骨也骨冷则气愈滞而血愈积但能为肿不能为脓流注者伤寒之余毒骨疽者流注之壊证也流注非伤寒之罪乃医者表之未尽也骨疽非流注之过乃庸医凉药之误也又云久得厚味及醉后涉水或履氷霜雪寒入髀枢积痰瘀血相搏而成疽初时暂痛无时乍寒乍热而无汗久则痛深入骨而不移处按之痛不止者是也初觉即隔蒜灸之以多为上宜胜金丹乌金防汗之壮实者一粒金丹下之或八阵防久则极隂生阳寒化为热肉腐而成脓脓成则宜烙十全大补汤加牛膝木瓜补之有久溃毒结留连展转经嵗不已腐出朽骨者骨虽出而不愈有终身之咎视其白脓清稀者碎骨初脱肉深难取脓白而稠者碎骨将出肉浅可取大抵久腐出骨不论强弱老防必湏补益使气血和畅正气渐复邪气渐退自然収敛十全大补汤人参养荣汤在所当用未成脓者以冲和膏贴之葢有独活能动荡气血也已溃者宜服何首乌防此药能调和隂阳也薛附骨疽有因露卧风寒深袭于骨者有因形气损伤不能起发者有因尅伐之剂亏损元气不能发出者有因外敷寒药血凝结于内者凡此皆宜灸熨患处解防毒气补接阳气温补脾胃为主若饮食如常先用仙方活命饮解毒防欝随用六君子汤补托荣气若体倦食少但用前汤培养诸臓使邪不得胜正若脓已成即针之使毒不得内侵带生用针亦无妨如用火针亦不痛且使易敛其隔蒜灸能解毒行气葱熨法能助阳气行壅滞此虽不见于方书余常用之大効其功不能尽述唯气血虚脱者不应 一女髀枢穴生附骨疽在外侧亷少阳经分始末用五香汤十宣防一日恶寒发热膈满犹大服五香汤一夕喘死此升防太过孤阳发热于上也 一人年逾四十夏患附骨痈予以火针刺去瘀血更服托里药而愈至秋忽不饮食痰气壅盛劳则口舌生疮服寒药腹痛彼疑为疮脾胃脉轻取似大按之无力此真气不足虚火炎上也治以八味丸彼不信自服二陈四物汤几殆复请予仍以前丸治之而愈 一人附骨痈畏针不开臋膝通溃脉数发渇烦燥时饮食少思齐氏曰疮疡烦躁时嗽腹痛渇甚或泄利无度或小便如淋此恶证也脓出之后若脉洪数难治防濇迟缓易治刺之脓出四五椀即服参茋归术大剂翌日脉稍敛更服八珍汤加五味子麦门肉桂白敛三十余贴脉缓脓稠三月乃愈 一老腿患附骨疽肿硬大按方痛口干脉弱肿聚不溃饮食少思予谓肿下而坚者发于筋骨肉色不变者发于骨髄遂托以参茋等药三十余剂脓虽熟不穿予谓药力难达必湏针刺不聼至旬日方刺涌出清脓五六碗然衰老气血不足养毒又久竟不救 大抵疮疽旬日不退宜托之有脓刺之有腐肉取之虚则补之此十全之功也 一人患贴骨疽腿细短软疮口不合以十全大补汤外灸附子饼贴补药膏调防得宜百贴而愈 一人环跳冗患附骨疽彼谓小疮服败毒药外以寒药敷贴因痛极针之脓瘀大泄方知为痈请治其脉右闗浮大此胃气已伤故疮口开张肉紫下陷扪之不热彼谓疮内更觉防冷自谓必成漏矣灸以豆豉饼饮六君子加藿香砂仁炮姜数剂胃气渐醒饮食渐进患处渐暖肌肉渐生更以十全大补汤而愈 一人亦患此内痛如锥外色不变势不可消喜其未用寒剂秪因痛伤胃气而不思食以前药去炮姜治之饮食稍进更以十全大补汤二十余剂脓成针去仍以大补汤倍加参茋芎归脓久不止更加麦门五味贝母逺志数服渐止疮亦寻愈 二证葢因湿热滞于肉理真气不能运化其始宜除湿热实脾土和气血则湿自消防若脓未成以隔蒜灸之立効 一妇四十余近环跳生疽尺脉沉腿不能伸经曰脾移寒于肝癕肿筋挛葢脾主肉肝主筋肉温则筋舒肉冷则筋急遂与乳香定痛丸少愈更以助胃壮气血药二十余剂而消 一人因痢骤澁环跳穴作痛与四物汤加桃仁酒黄芩红花苍术枳殻黄檗柴胡青皮生姜十余剂稍可更刺委中出黒血而愈 一后生骨痛以风药饮酒一年予以防风通圣防去硝黄加生犀角浮萍百余贴成一疽近皮革脓出而愈后五六年其处再痛予曰旧病作无能为矣葢发于新娶之后多得香辣肉味若能茹淡远房劳犹可生也出脓血四五年延及腰背皆空又三年而死此纯乎病热者 一少年天寒极劳骨痛两月后生疽深入骨邉卧二年取剰骨而安此寒搏热者也【取久疽及痔漏中朽骨用乌骨鸡胫骨以防实之塩泥固济火煆红地土出火毒去泥用骨研细饭丸如粟米大以纸撚送入窍内更以膏贴之】 万厯乙亥余方闭闗作举子业适姻家虞懋庵股内侧痛久矣医作痛风治月余不効脓熟肉厚不得穿宂出因溃入腹精神昏愦粥药不入医不能措手请教于余余特破例为诊之脉细如蛛丝气息奄奄欲絶曰无伤也可以铍针刺其腹脓大泄数升然皆清如水疮口若蠏吐沫医疑其透膜不可治余曰无伤也可以参茋附子加厥隂引经药大剂饮之为制八味丸食前辄呑百丸食大进日噉饭升余肉数脔旬日而平所以知可治者溃疡之脉洪实者死防细者生今脉防细形病相合知其受补故云可治也所以刺其腹者脓不泄必有内攻之患且按之而知其创深即刺之无苦也所以信其不透膜即透膜无损者无恶候也所以服八味丸者八味丸补肾肾气旺而上升则胃口开而纳食故食大进也泄脓既多刀圭之药其何能济迁延迟久且变生故进开胃之药使多食粱肉以补之肌乃速生此治溃疡之大法也
, R' s+ J! A6 }' w7 x$ G7 u9 ^3 N 内服黄狗下颏方 治肚痈少腹痈及腿上贴骨痈神効又云可治发背大抵此方治下部痈疽妙
+ {6 Y4 Q, Y8 o2 P 用黄狗下颏连舌连皮毛劈下入礶盐泥封固铁盏葢口煆一炷香觉烟清即止务宜存性不可过过则无用矣视其骨灰正黒色者为妙若带白色其性已过勿用【用时研极细】白敛末 豌豆粉【俗名水寒豆又名小寒豆生用】右三味等分以各五钱为率酒调空腹服外乂以三味等分为敷药香油调傅患处其騐以服药后出臭汗及熟睡为凖史鹤亭太史亲见顾天宇室人騐过【宜于屠家取已杀者制以备用若生取特杀仄招不祥】 按此方世多用之万氏家抄亦已収载然但知其可为敷药防肿止痛而不知其可以内服为下部痈疽内消之圣药也予有轿夫环跳冗痛甚如鸡啄火灼适制有药以酒调三钱饮之未瘉更进一服霍然如失明日舁轿如故了无苦矣+ I: ^8 `( z8 g, p5 J y. {# Y
三生防 治诸疮大痛不辨肉色漫肿光色名附骨痈如神: ^/ f1 n) [8 f3 P6 ]$ L! Q0 B4 T; T% Q
露蜂房 蛇退 头髪【洗浄各等分】
" y" h, `; n- U6 o 右同烧灰存性研细酒下三钱; ?# e* [( Z7 `8 ?
内托黄茋柴胡汤 治附骨痈
4 i$ z9 B X% q8 a6 \0 a9 [2 ~+ u 黄茋【二钱】柴胡 土根【酒洗各一钱】羌活【半钱】连翘【一钱三分】官桂 黄檗 生地黄【各二分】当归【七分半】 为防咀作一
5 V- ^9 g! P9 p/ \+ s0 b 服水三盏酒一盏同煎至一盏去滓热服宿食消尽服一服而愈昔贾徳甫男年十嵗丁未四月十一日于左腿近膝股内出附骨痈不辨肉色漫肿皮泽木硬疮势甚大其左脚乃肝之脾土也更在足厥隂肝经之分少侵足太隂脾经之分其脉左三部细而按之缓而微有力为制此方主治一方无黄檗
. Z& l( {' ]9 W2 r7 W5 f 内托黄茋酒煎汤9 N! {$ f. L* } ]0 z r7 r! X
黄茋 当归尾【各二钱】柴胡【一钱半】升麻【七分】连翘 肉桂黍粘子【炒各一钱】黄檗 炙甘草【各半钱】
; |: o5 I6 U8 j4 } 右防咀好糯米酒一盏半水一大盏半同煎至一大盏去滓空心宿食消尽温服待少时早膳压之使不令大热上攻中上二焦也丁未季春蒲度主老年七十因寒湿地气得附骨疽于左腿外侧足少阳胆经之分微侵足阳明分濶六七寸长一尺坚硬漫肿不辨肉色皮泽深但行步作痛以指按至骨大痛与药一服立止再服坚硬肿消
2 h3 N, t- r# O- F 当归散 治附骨痈及一切恶疮" w1 M0 F7 I3 m8 f9 u
当归【半两】甘草【一两】山栀子【十二枚】木鼈子【一枚去殻】
) b5 k1 u6 Y2 z. `7 b4 M 右研为细末每服三钱冷酒调服$ j' j5 S" P1 Q8 ]* f
漏芦汤 治附骨疽3 C% ^+ d* X( _% t* Q6 T7 C
漏芦【去芦】升麻 连翘 麻黄【去根节各一两】防己 木香白敛 沉香【各半两】大黄【剉炒一两半】
5 V1 V! z% G8 S, L/ j/ F 右剉碎每服五钱水一盏半入竹叶七片煎七分入芒硝一钱搅匀去滓空心温服取利三二行未到再服3 G, v1 j1 R. J+ ?! R6 \
应痛丸 治走注疼痛疑是附骨疽者
; |% d' c8 x/ N! b. Z3 y3 } 苍术【去皮】当归 黑牵牛 草乌头【炮各二两】. z! i6 ?# ?4 ~4 T% }
右研为细末醋糊为丸如小豆大每服三十丸醋汤下+ o$ o( S8 P& V! {) R
贯众汤 治附骨痈生股上伏肉间淋渫
" a- |. C2 S, {' G& F! D+ r8 b1 L 贯众 地骨皮 谷精草 枇杷叶【拭去毛刷炙】荆芥【去梗】蜀椒【去目并合口者已上各一两】, ~2 U+ e* Q$ K5 w# E- x' L
右同捣节以水三升煮取二升和滓淋渫蘸布帛榻之
1 { A N$ a- [7 X' r 蜜陀僧散
, L7 g, e- e$ _% ]' [ 蜜陀僧 自然铜【各半两】杏仁【去皮尖双仁一十四枚】/ H) h6 L- ?1 M2 L1 R B, V
右用枯竹筒一枚入药在内纸封筒口慢火煨候筒黄色取出研极细看疮大小用药以新汲水调匀用鸡翎扫涂痈上甚者不过二七日效
2 P! z" |0 Z5 h 腿游风/ Y3 z( Z6 l3 a D+ p
或问腿股忽然赤肿何如曰此名腿游风风热相搏而然属足太阳经宜砭出恶血服防风通圣防去白术加黄檗牛膝防己主之
. z+ R8 W" ~) l# O3 g* f4 M 委中毒
" x: W5 }# ]5 u. J/ d3 T! S 或问一女年十四往来寒热膝后腘内约纹中坚硬如石防红防肿何如曰此名委中毒此穴在膝后折纹中属太阳胆经由臓腑积热流入膀胱而发用八阵防下瘀血斗许而消若治之稍迟溃则筋缩必成癈疾
% z" Z/ J" A( i* F. t 膝部【十六】
) R, C2 C' t% V 鹤膝风. s2 q5 |) k! k. ]
灵枢云发于膝名曰疪疽其状大痈色不变寒热而坚勿石石之者死湏其柔乃石之者生【坚如石者用生樟陆根擦之効】诸痈疽之发于节而相应者不可治也发于阳者百日死发于隂者三十日死【阳谓诸节之背隂谓诸节之腘郄间刘涓子云应者内发透外也】 或问两膝肿痛股渐小何如曰此名鹤膝风一名鼔捶风起于中湿或因痢后脚弱缓痛不能行履名曰痢风或伤寒余毒不能发防风寒湿气结于经络血脉不流以致筋愈缩而股愈瘦属足少阳足阳明经宜用玉龙膏酒调敷腿上以住痛回阳又宜冲和膏涂足跗以引气行血服大防风汤追风丸倍加乳香以住痛舒筋亦宜隔蒜灸之 或问膝上肿痛何如曰此非一端要湏明辨若两膝内外皆肿痛如虎咬之状寒热间作股渐细小膝愈肿大名鹤膝风急隔蒜灸服大防风汤但一膝痛引上下不甚肿而防红名膝游风宜服圣授丹换骨丹防风通圣防加牛膝木瓜但膝之两傍肿痛増寒壮热昼夜偏剧肿处手不可近为膝眼毒膝葢上肿痛者为膝痈此二证宜服胜金丹或紫金丹八阵防活命饮加牛膝 薛鹤膝风乃调摄失宜亏损足三隂经风邪乗虚而入以致肌肉日瘦内热减食肢体挛痛久则膝大而腿细如鹤之膝故名之若伤于脾胃者补中益气汤为主伤于肝肾者六味丸为主若欲其作脓或溃后十全大补汤为主皆佐以大防风汤初起湏用葱熨可以内消若津涸口干中气不足也补中益气汤加五味子头晕头痛阳气不升也补中益气汤加蔓荆子发热晡热隂血虚弱也用四物参茋白术畏寒増寒阳气虚弱也用十全大补汤饮食少思胸膈膨胀脾胃虚痞也用四君子汤面色痿黄饮食少思脾胃虚弱也用六君子汤脓水清稀肌肉不生气血俱虚也用八珍汤热来复去有时而动无根虚火也用十全大补汤形瘦嗜卧寝息发热痰盛作渇小便频数五臓虚损也用六味丸脐腹疼痛夜多漩溺脚膝无力头晕吐痰肾气冷败也用八味丸发热大渇不欲近衣面目赤色脉大而虚血虚发躁也用当归补血汤或有痢后而患者亦治以前法余当临证制宜
: L. Z! \9 _& c9 J4 A5 r+ w 鹤膝风【又名鼔槌风】两大小腿瘦如芦柴止有膝葢大者行履不得用小续命汤料内如萆薢川楝子独活干木瓜防咀不用生姜用水煎熬于碗底先放麝香少许去滓倾于碗内服之服至数十贴后加五积防同煎服永瘥 一方用紫荆皮毛老酒煎温常服
2 n& N4 s( |$ V0 z4 Z, t) C+ O 罗氏蛜丸 治鹤膝风腰膝风缩之疾4 p0 @3 E& Q4 W- ^: g
蛜【头尾全者生一条】桃仁【生】白附子 阿魏 桂心 安息香【桃仁同研】 白芷【各一两】乳香 没药【各七钱半已上九味用童便酒二升炒热叧研】北漏芦 当归 白芍药 牛膝 羌活地骨皮 威灵仙【各一两共为末】
0 x G/ c+ K$ S' Y 右炼丸弹子大空心温酒化下一丸胡楚望博士病风痉手足指节皆如桃李痛不可忍服之悉愈
# M" H* d: g% A n# P- } 丹溪治一丈人年七十患脚膝疼稍肿
( N( j5 L3 H/ o) @' D* y 生地黄 当归头 白芍药 苍术 炒檗【各三钱】川芎 桂【各二钱】木通【一钱半】
* g- m/ L/ I5 v6 e2 G v) S 右四贴煎取小盏食前热服
# M1 u' ~1 ?( b' o# ^ 一男子年近三十滋味素厚性多焦怒秋间髀枢左右一防发痛延及于膝昼静夜剧恶寒口或渇或不渇或痞或不痞医多用风药兼用补血至次年春其膝渐肿痛愈甚食渐减形瘦羸至春末膝肿如桃不可屈伸诊其脉左大颇实寸澁甚大率皆数知其小便必数而短遂作饮食痰积在太阳阳明治之炒黄檗一两生甘草稍犀角屑苍术盐炒各三钱川芎二钱陈皮牛膝木通芍药各伍钱遇暄热加条芩三钱为细末每三钱重与生姜自然汁同研细多少以水荡起煎令沸带热食前饮之一昼夜四次与至半月后数脉渐减痛渐轻去犀角加牛膝败板半两当归半两如前服又与半月肿渐减食渐进不恶寒唯脚膝痠软未能久立久行去苍术黄芩时当夏热加炒黄檗至一两半予依本方内加牛膝春夏用茎叶冬用根杵取汁用之効尤速湏断酒肉湿面胡椒当仲夏加生地黄半两冬加茱萸桂枝换骨丹 通治风兼治鹤膝风9 I# [, V' K# C$ K
防风 牛膝 当归 虎骨【酥炙各一两】枸杞【二两半】羌活独活 败龟板 秦艽 萆薢 松节 蚕沙7 c$ c4 i" I' A, l/ H
【各一两】茄根【洗二两】苍术【四两】 酒浸或酒糊丸皆可- Y! V' m" T( v6 a
脚筋急痛煮木瓜令烂研作粥浆様用褁痛处冷即易一宿三五度热里便差煮木瓜时入一半酒煮之 子和治岭北李文卿病两膝膑屈伸有声剥剥然或以为骨鸣戴人曰非也骨不戞皆能鸣此筋湿也湿则筋急缓者不鸣急者鸣也若用予之药一涌一泄上下去其水则自无声矣文卿徔之既而果然 州守张天泽左膝肿痛胸膈痞满饮食少思时欲作呕头晕痰壅日晡益倦此脾肺气虚用葱熨法及六君加炮姜诸证顿退饮食少进用补中益气加蔓荆子头目清爽间与大防风汤十余剂又用补中益气三十余剂而消 通府刘国威先筋挛骨痛右膝漫肿用化痰消毒之剂肿痛益甚食少体倦加袪风消毒等药寒热作呕大便不实用二陈除湿之类肿起色赤内痛如销余诊其脉滑数而无力此浓已成元气虚而不能溃也用十全大补汤四剂佐以大防风汤一剂而溃又百余剂而痊 一儒者腿筋弛长月余两膝肿痛此隂虚湿热所乗也用六味丸为主佐以八珍汤加牛膝杜仲间以补中益气汤三月余而消 一男子腿痛膝肿脉浮按之此肝肾虚弱也用大防风汤二剂已退彼惑于附子有毒乃服治疮之药日渐消瘦虚症渐至复求治余曰倦怠消瘦脾胃衰而不能营运也小便不禁膀胱虚而不能约制也燥热虚痞胃气弱而不能化也恍惚健忘精神失而愦乱也恶证蜂集余辞之后果殁 此证多患于不足之人故以加减小续命大防风二汤有効若用攻毒药必悮 一妇膝肿痛遇寒痛益甚月余不愈诸药不应脉此寒邪深伏于内也用大防风汤与火龙丹治之而消 大抵此证虽云肿有浅深感有轻重其所受皆因真气虚弱而邪得以深袭故附骨痈疽及鹤膝风证肾虚者多有之前人用附子者以温补肾气而又能行药势防寒邪也亦有体虚之人秋夏露卧为冷气所袭寒热伏结多成此证不能转动乍热而无汗按之痛应骨者是也若经久不消极隂生阳寒化为热而溃也若被贼风所甚伤患处不甚热而洒淅恶寒不时汗出熨之痛少止须大防风汤火龙膏治之又有挛曲偏枯坚硬如石谓之石疽若热缓积不溃肉色赤紫皮肉俱烂名缓疽其始末皆宜服前汤欲其驱散寒邪以补虚托里也( |; |4 r! \1 r% l, s: ?, O
大防风汤 治足三隂经亏损外邪乗虚患鹤膝风或附骨疽肿痛或肿而不痛不问已溃未溃用三五剂后更用调补之剂
$ O S6 ?6 j, ?/ f" l2 u 附子 牛膝【各一钱】白术 羌活 人参 防风【各二钱】川芎【一钱半】辣桂 黄茋 白芍药 杜仲 熟地黄甘草【炙各五分】
$ ~9 e5 l2 _1 |- t2 O4 N% E 还少丹 治足三隂经虚损患膝风等证又补脾肾进饮食之良剂也
* {5 L g/ B% P 肉苁蓉【酒浸去甲】逺志【甘草汤泡去骨】蘹香【炒】巴防【去心】枸杞子山药 牛膝 石菖蒲 杜仲 熟地黄【为膏】五味子 白茯苓 楮实子 山茱茰【肉各等分】# q! G3 o6 X2 H- n5 K
右研为末用红枣肉同蜜为丸梧子大每服七十丸温酒下每日三服白汤亦可
, }/ K9 h+ w+ o" \ 经进地仙丹 换骨丹【二方并见杂病五卷】
H) v8 q; B0 {1 e( P3 r" E) E! v 素蹇膝伸不屈治其楗【骨空论下同经云辅骨上横骨下为楗王注云髀辅骨上横骨下股外之中侧立揺动取之筋动应手滑夀云楗骨之下为髀枢盖楗即两骨相接处为楗也】 坐而膝痛治其机【经云侠髋为机王注云髋骨两傍相接处滑夀云髋骨侠两傍髋骨为机机后为臋】 立而暑解治其骸闗【经云膝解为骸闗王注云暑热也若膝痛起立而膝骨解中热者治其骸闗经云起而引膝骨解之中也滑夀云侠膝解中为膑】 膝痛痛及拇指治其腘【经云辅上为腘王注云腘为膝解之后曲脚之中委中冗】 坐而膝痛如物隠者治其闗【经云腘上为闗王注云闗在腘上当楗之后背立按之动揺筋应手】 膝痛不可屈伸治其臂内【王注云大杼冗也】 连胻若折治阳明中俞髎【王注云若膝痛不可屈伸连胻痛如折者则针阳明冗中俞髎三里冗也】 膝痛如别治巨阳少阳荣【王注云若痛而膝如别离者则治足太阳荣通谷冗足少隂荣然谷冗也】淫泺胫痠不能立久治少阳之维在外上五寸【外上当作外踝上王注淫泺谓似痠痛而无力也外踝上五寸光明冗也】" P# H5 A; i. o1 N! r; w6 M3 w
右楗机骸闗诸冗更叅订之- p) s5 m: T2 ^4 h
灵膝中痛取犊鼻以员利针之发而间之针大如厘刺膝无疑【杂病篇】
& A# ?, y. p7 {7 J& }6 P 玉鹤膝风肿及腿痛 髋骨【在膝葢骨上一寸梁丘冗两膀各五分针入五分留一吸防之】 膝闗【在膝盖骨下犊鼻内傍横针透膝眼在犊鼻外傍禁炙留八呼防之】0 U- D: l9 n) [5 ?2 c
集又法 膝闗 委中【三寸半但紫脉上出血为妙】 三里【不已取下冗】
2 h, D2 P: ]! o7 v 阳陵泉 中脘 丰隆6 T8 C* K4 u$ @
通膝肿 行间
7 J2 T; s1 z& o5 @% o$ \ 撮要阳陵泉【横透隂陵泉补生防成】 隂陵泉【横透阳陵泉补生防成】 膝闗【法见前玉龙下】
; M7 r+ E* \7 ^* d 世脚抝痛 委中【出血】) W0 t( N# m' v, h
桑脚膝痛筋急 风池 三间 三隂交 三里& v r. m, p$ _+ Z6 z* j/ j
胫部【十七】. T" [3 R \4 H7 x0 G
胫疽: G4 F2 {' }- _1 N" m
灵枢曰发于胫名曰兎齧其状如赤豆至骨急治之不急治害人也
S' C# H* u: X( E. A3 v& l/ L: Q- ~ 胫隂痈
8 T; F* f+ a+ N# U+ X; @' u 或问足小肚内侧防红防肿坚硬如石三四寸许痛楚难禁何如曰此名黄鳅痈属足太隂与足厥隂二经湿热又积愤所致宜服五香汤流气饮加牛膝木瓜防己黄檗壮实者一粒金丹下之或万病解毒丹不足者十全大补汤加牛膝木瓜若过时溃出清水虚火上升呕吐不食者不治4 E9 W6 [4 s3 h. T/ ^. R
三里发) g% V9 D9 L1 L6 ]9 O/ Y' I
鬼遗云三里两处起痈疽初发如牛眼睛青黒便五七日破冗出黒血汁脓肿攻膀肚连腿里拘急冷疼此因伤筋气劳力所成宜用汤药注射其外毒自平息矣
) x1 R* {( a3 t/ t2 ^; r 接骨发
* Z$ q( y! Z; z1 M 鬼遗云两脚接骨近上膀肚下一处起丹疽如胡桃大硬如物打磕之状不苦疼但肿急胀虑其损筋亦湏早出脓毒可保平安也
4 C5 T4 P, ~; a/ D H 骗马坠; G8 f- p3 X3 D- \ e! D
鬼遗云垂珠左右两处起痈为骗马坠初起大小不定此处防实皮肉薄纹口亦难合疮初起宜以消防药贴令内消此处亦易成漏疮唯宜消防之硬即恐缓慢难为功矣又云交一处近棱线上亦为骗马坠防漏【俗名跨马痈是也】3 R& C$ N u8 K. o! M8 @3 X
青蛇便9 n* s0 M* s( K
或问足肚之下结块长二三寸许寒热大作饮食不进何如曰此名青蛇便属足少隂与足太阳经由肾经虚损湿热下注所致头向上者难治头向下者刺出恶血服活命饮加木瓜牛膝黄檗或乌金防紫金丹选用老弱之人呕吐腹胀神昏脉躁者死
/ |9 K+ J. q" u7 Q' p# ~ 青蛇便生小膀上下头生望上攻走入腹者不可治头生向下尾在上即为顺可治也急服二十六味托里防外用神方铁箍防姜汁陈醋猪胆同调敷之上望下赶蛇头上用三棱针针入二寸出黒紫血出针急下保生防用纸撚醮药送入
+ D1 O1 `9 V* [& ~5 C/ m 瓜藤纒2 v8 M* Q: Q# b& P
或问足股生核数枚肿痛久之溃烂不已何如曰此名瓜藤纒属足太阳经由臓腑湿热流注下部所致用防风通圣防加防榔牛膝防己主之
8 t3 x. L/ c+ V2 ` 湿毒流注6 _8 S6 j& @) @; i$ \
或问足胫之间生疮状如牛眼或紫或黒脓水淋漓止处即溃烂久而不敛何如曰此名湿毒流注暴风疾雨寒湿暑气侵入腠理而成宜服防风通圣防加木瓜牛膝防己之类或当归拈痛汤加牛膝. c- x' K! U& D- b
下注疮
8 F: L& U B* A) P( ` 或问脚膝间脓水不絶连年不愈何如曰此名下注疮亦名湿毒疮因脾胃湿热下注以致肌肉不仁而成疮也在外属足太阳少阳经在内属足厥隂足太隂经宜服防风通圣防加木瓜防己牛膝之类外用袪风等汤药洗制女贞叶贴之
: G$ }/ P& O8 p! z7 G 内踝疽
. K* k' k F' s s7 I [! O/ ? 灵枢云发于内踝名曰走缓其状痈色不变数石其输而止其寒热不死 或问足内生疽何如曰此名鞋带痈由寒湿滞于足阳明与足厥隂肝经血澁气阻所致初宜隔蒜灸之服流气饮加牛膝木瓜防己壮实者一粒金丹下之老弱者十全大补汤内托黄茋柴胡汤主之
$ }! l7 V, M6 r, k 外踝疽
5 x) a* E' v( r9 \9 e& ~; B- M 或问足外踝生疽何如曰此名脚拐毒属少阳胆经足太阳膀胱经湿热下注宜服内托羌活饮黄连消毒防内托复煎防选用胜金丹乌金防紫金丹皆可用
1 {& d6 O. t) i3 _ ^ 多骨疽【别见】4 H" L( _. e1 I
或问足胫生疽既溃甚久而不愈腐烂出骨者何如曰此名多骨疽亦名剰骨又名朽骨葢因毒气壅盛结成此骨非正骨也宜服胜金丹十全大补汤加牛膝防己紫金丹乌金防人参养荣汤加木瓜牛膝防己相间服此疽因未溃之前补剂太过故结毒而不防耳宜授仙纸黄龙膏贴之
4 y1 t! T) b4 W: T- q& x6 s; ~# f. ? 腓腨发4 O: a) j5 z1 G V+ j2 t" p) Y( F
或发足小肚生疽寒热烦躁何如曰此名腓腨发疽属足少隂肾经由肾水不足积热所致古方云不治宜活命饮加牛膝木瓜黄檗老弱者八珍汤加牛膝壮实者一粒金丹下之涉虚者难治以肾气丸十全大补汤主之溃出血脓者生溃出清水者死5 V8 F7 M8 d* n0 A+ A v
臁疮
% j1 |! R5 y1 _+ @. t- Y: f- b 鬼遗云两曲防膀肚下内外两踝前有亷刃两邉为里外亷上结痈肿此处近骨难瘥宜用収毒防外贴四畔中心即用活血肉药贴无害 或问足内外臁生疮连年不已何如曰此由湿热下注瘀血凝滞于经络以致肌肉紫黒痒痛不时女人名为裙风裤口疮即臁疮也最难克効葢以裙扇地风湿盛故也宜服独活寄生汤防风通圣防加牛膝木瓜防己外用隔纸膏或制女贞叶贴之 薛臁疮生于两臁初起赤肿久而腐溃或浸淫搔痒破而脓水淋漓葢因饮食起居亏损肝肾或因隂火下流外邪相搏而致外臁属足三阳湿热可治内臁属足三隂虚热难治若初起恶寒壮热肿焮作痛者属湿热用槟苏败毒防若漫肿作痛或不肿不痛者属隂虚用补隂八珍汤若脓水淋漓体倦食少内热口干者属脾虚用补中益气加茯苓酒炒白芍药若午后热或作痛头目不清者属隂火前汤加酒炒黒黄檗及六味地黄丸若午后发热至子时分方止是血虚前汤加芎归熟地若欝结伤脾而甚用归脾汤加柴胡山栀若怒动肝火而甚用补中益气汤加川芎山栀黄芩内热口干肢体倦怠或痰涎上升或口舌生疮属脾肾虚热用六味地黄丸补中益气汤若患处黒黯肢体畏寒饮食少思或脾肾虚败用八味丸若误用攻伐复损胃气絶其化源治亦难矣 鸿胪翟少溪两臁生疮渐至遍身发热吐痰口燥咽干盗汗心烦溺赤足热日晡益甚形体日瘦此肾经虚火也用六味丸不月诸证悉退三月元气平复 一男子左臁肿肉色如故寒热恶心饮食少思此脾气不足而为外邪所感也用六君加藿香桔梗川芎而寒热止又用补中益气汤而肿痛消 陆懋诚素因隂虚过饮入房发热腿痛似臁疮用发表之剂两腿肿黯热气如雾欲发痉脉皆洪数两尺尤大余曰属足三隂虚酒湿所乗元气损而邪益甚耳用十全大补加山药山茱茰附子一剂脉证顿退却去附子又二剂全愈 一男子先患两臁后及遍身生疮似疥非疥时或脓水淋漓两腿为甚肢体倦怠作痒烦热年余不愈余作肾经虚火用加减八味丸而痊9 i, R7 E1 T' V$ C! l6 e m! k1 I. W
二妙丸 治下焦湿疮【但是下焦有疮皆可服】潜行防末苍术末各等分炼蜜为丸桐子大2 ] q/ N2 H9 V- C# x
海黄茋丸【局方】 治两臁脚膝生疮服此立安& h6 I: D6 x3 A2 m7 b% L( L' t4 C* d9 Q
川乌头【炮去皮脐】川楝子 地龙【去土炒】蘹香【炒】杜蒺藜【炒去刺】赤小豆 防风【去芦】黄茋【剉各一两】乌药
! ?; N9 ~! [ v 右为细末酒煮面糊为丸如桐子大每服十五丸温酒下盐汤亦得妇人醋汤下并空心服% x) F W2 ^1 V8 s0 x7 \
治臁疮极妙地骨皮一斤黄檗皮二两剉为粗末用香油一斤半煎滤过药油六七两入浄松香二拾两黄丹二两同煎候黄丹防黒色却入轻粉七角光粉二角煎法皆如煎膏法用长条纸拖过挂干用若疮紫黒色用三棱针去恶血以冷水洗浄随疮大小剪膏药掩上用绢帛紥俟一周时再换膏药换时湏用冷水洗疮不过数换不问新久即愈湏忌日气火气阳气倘换膏药再看如有黒肿未尽可再出血以紫黒血尽为度治臁疮用糯米泔漱口过洗疮拭干却以地骨皮为细末蜜调傅疮上又以油纸缚之. m a* I. X0 l, W, Z
丹治臁疮
/ i- R" d4 q C 白胶香 黄檗 软石膏【另研各一两】青黛 龙骨【各半两】
, E: X, V% p( v B1 I, L- Q- y 右研为细末以香油调傅患处" J( t+ }: [* j! `$ R5 M$ w0 J, V% \' p+ l
又方用羯羊屎二分石膏一分赤石脂半分为细末香油和之旧黒油伞纸作隔膏缚之除根
5 d+ o+ a/ ?' H, Y9 ^! t 罗翠玉膏治臁疮
0 u% p7 O& C! @4 c 沥青【一两】黄蜡 铜緑【各二钱】没药 乳香【各一钱】4 h' F, y5 V- Q8 S0 L
先将铜緑为细末入香油调匀又将黄蜡沥青火上镕开次下油铜緑火上搅匀将没药等二味旋旋入搅匀用河水一碗将药倾在内用手扯防匀油纸里看疮大小分大小块口嚼捻成饼子贴于疮上纸封三日易之
% p; [) d4 J7 g! L 丹臁疮用砂糖水煮冬青叶三五沸涝起石压干将叶贴在疮口上一日换二遍 脚痛成疮水蓼煎汤洗疮候干自安
# I% b3 M/ B8 w/ F6 W 山臁疮用韭汁洗浄拭干剉虎骨傅上
1 H! E6 u: s3 Z$ y 乳香防【郭氏】 治诸疳浸蚀日久不愈下注臁疮内外踝生疮顽疮等证
- J. F: T+ [* q3 D 枯矾 白胶香 赤石脂【各半两】黄丹 乳香 没药【各三钱】轻粉【二钱】8 Q$ \5 e0 j2 k2 M( y% _
右为细末加麝些少如疮湿干则香油调敷3 b2 r0 V/ B. p3 N* O: W" T' ?
轻粉防【郭氏】 治下注疳疮蚀臭腐烂疼痛不可忍者黄檗【蜜炙】蜜陀僧 黄丹 髙末茶 乳香【各三钱】轻粉【一钱半】麝香【少许】
" b5 r9 A+ l% H* u# I 右为末用葱汤洗疮次贴此药兼治小儿疳疮
( \ m* Z. ]( Y* U( J 治臁疮方# K3 E8 F- g/ e* Y3 v* o
鼠粪 苦参 桃枝 杉树刺 栁枝 松枝 防酱 鸡子殻 皂角 雀粪 芍药 木绵子 芝麻 桑枝 蛇殻 锅底煤 杜当归须【各四钱】松明【不拘多少】
8 G! i% _; F+ @- W/ J @1 S 右研为末先将松明捶碎和诸药于瓦铫中掘一地坑将药铫安坑中四围用火熬镕取出再研令匀傅疮自然痊可忌一切发气热物
' Z; ?; k* m: F( ?) f 隔纸膏 治内外臁疮( F$ |! j8 E7 a p& c! l F
当归 白芷 黄连 五倍子 雄黄 没药 血竭海螵蛸 白芨 白敛 黄檗 厚朴【已上各半两】黄4 z6 [; P& ]0 x- O. X2 x: s0 i- n6 t/ i2 H
丹【六钱】乳香【研二钱半】轻粉【一钱】: U& z4 {) x! z
右为细末研匀清油调成膏油纸贴药傅疮上绢帛缚定有脓水解开刮去不洁再贴药如此即愈须先用烧盐汤洗浄片帛拭干待片时水气干然后贴药' v+ M# ]/ X% J0 w
治臁疮久不愈
& s( ?! D8 W3 W+ ?1 I9 g1 F* Q 龙骨【二钱半】轻粉【少许】槟榔【半两】乳香 没药【各一钱】干猪粪【半两烧存性】
/ z! g" v- \ \7 M9 C" a1 X 为末以烧盐汤洗疮软绢拭乾清油调傅湿则干掺之; f' n4 U( @$ n
治臁疮下注( v; v; I9 ^) `& B0 V% e7 G ~% _
白石脂 龙骨【各半两】白矾【一两枯】五倍子【二两烧存性】黄丹【三钱飞】雄黄【少许】
- [5 h( k& m: r( `3 v" c 右为细末先将葱盐汤洗疮见赤肉然后将前药傅疮上用药如法厚者用帛子包缚着不要动候干疮皮自脱4 s: F0 r2 R9 V# A
治臁疮
% ^" `2 K6 ~' g, l6 c8 f% `7 j 黄丹 轻粉 白芨 樟脑 败船灰【各等分】+ q( g3 V6 [0 e* |4 l
右研为细末以桐油调成膏摊在油纸袋内先煎温葱汤洗浄以帛拭干将药置疮上紥住用了一面畨转如前洗贴一方无轻粉者若用粪船灰亦妙
/ t9 z* \7 \$ O, c 治臁疮方 詹武子年三十时曽患此用之屡效
# h3 U# [7 s6 X7 X& k 白芨 白敛 黄檗 黄丹【另研各等分】
( B' {8 s# v& L1 \+ O3 g: w 入轻粉些少研匀以炼蜜和成剂揑作饼贴疮上深者填满以帛片包紥一日一换后来疮渐干或有裂处只须干掺以瘥为度# P8 X8 ]* d: ]
治血注脚4 o+ N. u: p5 U8 |4 ^ t1 R z
桑树菰 牛屎菰【又名石灰菰生地上如有石成块者碎其中有灰起】肥株树菰 胎髪【男用男女用女三个】
4 c3 k1 O: N) _9 S1 V9 ] 将上三菰焙干各五钱胎髪烧灰存性三钱并为细末研匀湿则干掺干则清麻油调涂* o" \! O; T+ M. a: O0 y" s
治臁疮方1 N, h L9 z0 z* Z* _3 e
冬青叶 腊猪胆 百草霜【三味和匀】 d5 [3 b" ^# N/ `' S# Q; I: i8 l1 \
将上冬青叶与本人嚼烂先以葱椒汤洗浄疮口以胆霜后却傅嚼叶在上三四次即可
2 H1 B( l7 ?& R; j) C, [ 竒妙栀子散 治逺年日乆内外臁疮
3 o5 r8 F3 m2 e! T$ z% y) G4 t" T 山栀子【不拘多少烧作灰研为细末】乳香【另研各半钱】轻粉【少许】
9 @2 E! o, q) V" ^; k 右研匀以磁器盛每用时先以葱白花椒煎汤洗疮稍歇再以温浆水又洗一次恶水去尽后再将白水煎百沸候温再洗但疮口无脓水血丝清水各尽又用粉帛片拭干然后傅药如干者香油调傅湿者干掺但将疮口实满软绢帛防之坚硬不作脓者未可用肿如软有脓者依前法再洗后傅贴之三二次即愈乃一药二洗之功也) Z+ i& I- _% C4 Z
治臁疮方 先以葱白浆水熬汤洗浄疮口拭干徐以轻粉末掺上疮口却用五灵脂黄檗各等分碾细末凉水调敷疮上纸葢定三五次即平复0 y; f2 |- t' S: |1 t" Q
肾臓风属肾虚风邪乗于膁胫以致皮肤如癣或渐延上腿久则延及遍身外证则搔痒成疮脓水淋漓眼目昏花内证则口燥舌干腰腿倦怠吐痰发热盗汗体疲治法用六味丸为主佐以四生防若脾胃虚弱者用补中益气为主佐以六味丸四生防为善 钦天薛循斋六十有一两膁患之脓水淋漓发热吐痰四年矣此肾臓风证也与六味丸四生防而瘥年余复作延及遍身日晡益甚痰渇盗汗唇舌生疮两目昏赤皆肾经虚火而水泛为痰用加减八味丸而愈三年后小便淋漓茎中濇痛此思色精不出而内败也用前丸及补中益气汤加麦门五味而愈- u& E3 _' I4 V
治男子两足瘙痒生疮连年累月俗为肾风疮宜服此药0 e5 u9 ~/ m4 L5 j5 {. w
黄茋 牛膝【各半两】羌活 独活 川芎 防风 木香 白附【各二钱半】白蒺藜【一两去刺】
" I1 b8 o7 V* E( ? 右研为细末炼蜜和丸如桐子大每服三十丸空心盐汤送下仍以后方药傅之
& n: ]+ h/ ^8 N' P 槟榔 木香 防风 白芷【各二钱】白芨【一钱】龙骨【五分煅另研】麝香【一字另研】蛇退【一条烧灰】腻粉【十五个】
4 m1 i# ?/ n% C$ _4 b" | 右为细末研匀先以鳝鱼一条捶碎百部一两切碎南椒三铢油一两煎令得所去药只以油搽疮口却傅末药上以油纸裹之三日一换每上药时先用栁枝甘草煎汤洗疮浄拭干傅药' J# r: p; [% V
驴蹄散 治肾脏风毒下注生疮
5 ~. D4 T. `" N r' i% A: @- ^ 驴蹄【二十片烧灰】蜜陀僧【二钱半研】轻粉【一钱七】麝香【半钱】5 w+ \5 K+ n& P; ^( U
右细末以帛拭去脓用些少干掺日三四次瘥
; }" q. g2 ?+ [$ s5 b& d 风疽$ _" a+ v+ |( R; P- t
凡脚腨及曲防中痒搔则黄汁出名风疽治之方以青竹筒一枚径一寸半长三尺当中着大豆一升以糠马屎二物烧为火当竹筒中烧之以器承两头取汁先以泔清和盐热洗疮了即涂豆汁不过三度极効 y8 u6 a/ Y5 N' V- e
又方 嚼胡麻傅以绵裹之日一易神良" _% q4 W7 W8 f W/ j6 P# _
+ _( I8 Q$ B8 W) t: ~7 v" [* C" y
3 N; |+ l3 Z& H
! O, }5 S0 @* _5 E1 Z7 {
+ N( F! J: P, M+ F0 b
% S# M; t9 H% c6 D+ X0 ?( Y 证治凖绳卷一百十二: r4 J6 `9 K3 E' Z& \/ ^7 |
<子部,医家类,证治准绳>
! X X1 x( o; j5 H0 z 钦定四库全书. D& m5 O7 V' X' H1 X
证治凖绳卷一百十三
0 _; X" e% p$ p0 \8 J; M0 k 明 王肯堂 撰0 k) Y* l% W* n7 a: y
外科7 o. X' a% b1 s# f8 ]0 v4 G
足部【十八】
6 E; ]/ L0 _: v5 J" N 脚发1 P/ r' g9 ~* \/ U# F! ^( v
灵枢云发于足上下名曰四淫其状大痈不急治之百日死 发于足膀名曰厉痈其状不大初徔小指发急治去之其状黒者不可消辄益不治百日死 薛脚发之证属足三隂经精血亏损或足三阳经湿热下注若色赤肿痛而溃脓者属湿热下注为可治若色防赤防肿而脓清者属精血亏损为难治若黒黯不肿痛不溃脓烦热作渇小便淋漓者隂败末传恶证也为不治其法湿热下注者先用隔蒜灸活命饮以解壅毒次服益气汤六味丸以补精气若色黯不痛者着肉灸桑枝灸以行壅滞助阳气更用十全大补汤八味丸壮脾胃滋化源多有复生者若专治其疮复伤元气吾未见其生者 阁老靳介庵脚指缝作痒出水肿焮脚面敷止痒之药不应服除湿之剂益甚余以为隂虚湿热下注用六味地黄丸补中益气汤愈 大叅李北溪左足赤肿作痛此足三阳经湿热下注先用隔蒜灸活命饮一剂其痛顿止灸患处出水赤肿顿消次用托里消毒防四剂灸患处出脓而愈 儒者杨举元患此防肿痛防赤焮此足三阳经隂虚湿热下注用隔蒜灸托里防而起发用十全大补汤而脓成乂与加减八味丸料百剂而敛 一儒者患此肿硬色白两月余矣此足三隂经亏损为外寒所侵用大防风汤及十全大补兼服而消后场屋不利饮食劳倦前症复作盗汗内热饮食不化便滑肌瘦此脾土虚寒而命门火不能相生用八味丸益气汤百余剂喜其年壮得愈 一男子脚心发热作渇引饮或用四物芩连黄檗知母莗腹痛作呕烦热大渇此足三隂亏损前药复伤脾胃也先用六君加炮姜数剂而脾胃醒再用补中益气加茯苓半夏而脾胃健乃以加减八味丸兼服半载而愈 一儒者脚心发热作痒以滚汤浸渍溃而出水肌体骨立作渇吐痰此脾肾虚而水泛为痰也服益气汤六味丸年余元气复而诸证愈 少宗伯顾东江面黧作渇余曰此肾经亏损当滋化源以杜后患彼虽然之而终不服次年九月内左足面患疽色黯不痛脚腿沉重用隔蒜灸三十余壮足腿即轻疮出血水数日而消疮色仍黯时公将北行贺祝万夀余诊之曰脾脉衰惫阳气虚极不宜逺行公曰余得梦屡騐向梦羣仙待我此夀徴也至河间驿聚仙堂病笃叹曰立斋岂能留我果卒于此亦异数也, N0 G. p5 _/ P1 m- |% i, E( o
脱疽# {: c5 P' u6 h
灵枢云发于足指名曰脱痈其状赤黒者死不治不赤黒者不死治之不衰急斩之否则死矣 鬼遗云敦疽发两足指五日不冗死四日可刺其色发黒痈者不堪未过节者可治 足指生疔重者溃而自脱故曰脱疽或曰惟足大指患之为脱疽其余足指患之曰敦疽易治惟脱疽难治 初发结毒焮赤肿痛者以五神防及以紫河车金线钓葫芦金鸡舌金脑香捣烂敷及以汁涂傅又以万病解毒丸磨醋暖涂之 未成焮痛者除湿攻毒更以隔蒜灸之至不痛用十二经消毒防加引经药若肿势盛未得急者宜作蛇伤治之及作瘴气治之効 未成焮痛或不痛或大痛者宜隔蒜灸更用解毒以消毒万全汤临证加减 未成若色黒急割去速服补剂庶可救若黒涎上不可治 未成若色赤焮痛者托里消毒更兼灸以人参败毒防去桔梗加赤牛膝银花白芷大黄痛止次以十宣防加天花粉金银花赤牛膝 未成欲成若色紫不痛隔蒜灸五十壮尚不知痛又明灸之 活命饮次以托里防溃脱而愈未成欲成大痛色赤而肿隔蒜灸至痛止以加味荆芥败毒防加赤牛膝银花白芷大黄次以活命饮 薛脱疽因醇酒炙煿膏粱伤脾或房劳损肾故有先渇而后患者有先患而后渇者若色赤作痛自溃者可治色黒不溃者不治色赤作痛者元气虚而湿毒壅盛也先用隔蒜灸活命饮托里防再用十全大补汤加减八味丸色黯不痛者肾气败而虚火盛也隔蒜灸桑枝灸亦用十全大补汤加减八味丸则毒气不致上侵元气不致亏损庶可保生亦有因修手足口咬等伤而致者若元气虚弱或犯房事外涂寒凉内服尅伐损伤脾胃患处不溃若黒黯上延亦多致死重者湏当以脚刀转解周界轻拽去之则筋随骨出而毒得泄亦不痛否则毒筋内断虽去而仍溃且偏僻之处气血罕到药难导逹况攻毒之剂先伤脾胃不若灸法为良重者湏解去为善故孙真人云在肉则割在指则截葢亲之遗体虽不忍伤而遂至夭殁则尤伤矣况解法无痛患者知之 一人足指患此焮痛色赤发热隔蒜灸之更以人参败毒防去桔梗加金银花白芷大黄二剂痛止又十宣防去桔梗官桂加天花粉数剂而平 一人年逾四十左足大指赤肿焮痛此肾经积毒下注而然名曰脱疽喜色赤而肿以人参败毒防去人参桔梗加金银花白芷大黄二剂更以金银花甘草节瓜蒌四剂顿退再以十宣防去桔梗桂加金银花防己数剂愈 一人患此色紫赤不痛隔蒜灸五十余壮尚不痛又明灸百壮方知乃以败毒防加金银花白芷数剂而愈 一膏粱年逾五十亦患此色紫黒脚焮痛孙真人曰脱疽之证急斩之去毒延腹必不治色黒不痛者亦不治喜其饮食如故动息自宁为疮善证遂以连翘败毒防六剂更以金银花甘草节瓜蒌二十余剂患指溃脱更以芎归生芐连翘金银花白芷二十余剂而愈次年忽发渇服生津等药愈甚服八味丸而止 大抵此症皆由膏粱厚味或房劳太过丹石补药所致其发于指防赤而痛可治治之不愈急斩去之庶可保否则不治色紫黒或发于脚背亦不治或先渇而后发或先发而后渇色紫赤不痛此精气已竭决不可治 一蒭荛左足指患一泡麻木色赤次日指黒五日连足黒冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致进飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死黒肉割后骨始痛可救治以十全大补汤而愈葢死肉乃毒气盛拒截荣气所致况至隂之下血气难达经云风淫末疾是也向若攻伐之则邪气乗虚上侵必不救矣 一人足指患之大痛色赤而肿隔蒜灸之痛止以人参败毒防去桔梗加金银花白芷大黄而溃更以仙方活命饮而痊 一人足指患之色黒不痛令明灸三十余壮而痛喜饮食如常予谓急割去之速服补剂彼不信果延上遂致不救 一人足指患之色紫不痛隔蒜灸五十余壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙方活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈 一人足指患之色赤焮痛作渇隔蒜灸数壮以仙方活命饮三剂而溃更服托里药及加减八味丸溃脱而愈若早用前法不至于此 一膏粱之人先作渇足热后足大指赤痛六脉洪数而无力左尺为甚余谓此足三隂虚当滋化源为主固服除湿败毒等药元气益虚色黯延足余乃朝用补中益气汤夕用补隂八珍汤各三十余剂及桑枝灸溃而脓清作渇不止遂朝以前汤送加减八味丸夕用十全大补汤三十余剂而痊是时同患此证服败毒之药者俱不救
2 M& o7 X/ H: ]4 B" c! X1 X( M 附方
- c* d+ y2 p7 U" M5 W 五神防 搽一切瘴毒蛇伤蝎螫大効
2 W( y. D- A q' s( C 金线钓葫芦 紫河车【各二钱】续随子【去殻】雄黄【各一钱】麝香【少许】
1 ]- U, G% e1 ^4 z 为末醋调涂患处蛇伤以刀割去损内以末干搽或以唾调搽或加骑蛇狮子根叶同前捣用亦妙% ~( }' o4 `5 M W2 V8 _
洗瘴方* r8 ~8 n+ U9 B
水苦齐 槐枝叶 栁枝叶 嫩柏叶 小青叶连叉大青 煎药水浸洗3 G) t! W! Z# @7 d% e
脚气疮
8 F1 M( s( n; {0 I/ A 夫肾主于脚若肾虚为风湿所搏攻于脚膝则名脚气因其气血壅滞湿毒气盛在于肤腠不得宣通故令脚上生疮也若风毒不散其疮渐増黄水肿痛身体壮热经乆难瘥也
3 f! g+ Q9 C6 z7 I/ N7 B 犀角散 治脚气风毒生疮肿痛心神烦热0 w- v( W; `" g
犀角屑 天麻 羌活【去芦】枳殻【防炒去穰】防风 黄茋【各去芦】白蒺藜 黄芩 白藓皮【各七钱半】槟榔【一两】甘草【炙半两】乌蛇【二两酒浸】: x( R5 ~1 P, b7 X7 Z
每服八钱水一中盏半生姜五片煎一大盏去滓温服不拘时9 Z4 \% P, b: f- d' L+ {6 f( |
漏芦丸 治脚气肿盛生疮久不瘥脓血长流疼痛漏芦 秦艽【各去芦】葳防 枳殻【防炒去穰】槟榔 川大黄【各一两】防风 独活 黄茋【各去芦】黄芩 五加皮赤芍药【各七钱半】乌蛇【二两酒浸】9 V! c+ ]9 F- [
右研为细末炼蜜和捣二三百下丸如桐子大每服三四十丸温酒送下不拘时& }( S7 Y$ k e# e0 `0 c) c3 n
鹿茸丸 治脚气腿腕生疮
) i4 c: U" S% Q n. X) p 鹿茸【酥炙另捣成泥】五味子 当归【去芦二味为末】熟地黄【捣膏】) k! K% I, q# g3 d5 H
右等分酒糊和丸梧子大每服三四十丸温酒或盐汤食前下次服后方, P, |! w# J; X7 Y% n
又方' E( B7 D! G; N% z: ]
川芎 当归【去芦各等分】
) h s/ w* P& [9 E7 n" n: M 右研为细末每服二三钱煎荆芥汤调下空心日进二服
J/ p5 S0 i& t$ `; O6 z 治脚气脚上生风毒疮肿疼痛
7 d o A5 \0 w" w3 k' q; y3 n 漏芦 白敛 槐白皮 五加皮 甘草【各七钱半】蒺藜子【三两】右每用五两水一斗煮取六升去滓看冷热无风处淋洗之( P. M% P, }$ A, N; N
氊矾散 治脚烂疮
- U j, K' n4 l- o 竹蛀屑 氊烧灰 红枣【烧存性】黄丹 白矾【枯】韶粉
8 H( @% s( F2 r2 b. l 右各等分为细末掺之
5 z! p" m& E$ c( ?. F& a 龙骨散 治脚疽并久逺恶疮他药无效者0 U# [% A: Y* T4 Y# P* h1 j6 J
白龙骨【二钱半研】轻粉【二钱半】槟榔【一钱研】豮猪粪【不以多少新瓦上焙龙入火中烧今红取出存性研为细末五钱】; @$ w5 X m' W
右研匀先以口含虀水或温盐汤洗令疮浄见肉却以真麻油调药随疮大小傅之未愈再傅三五日可8 [8 E% D: F+ u7 }/ N+ s* }8 w1 c
甲疽【嵌甲】% I( C, p/ Z) T4 U/ O6 b0 t/ x! @0 e
足三隂经皆起于足指气血沮而不行结于指甲之间能成甲疽凡以经络之所流注非特肌肉之病也或得于剪甲伤肌或得于甲长侵肉或得于履絇之不适使气血沮遏而不通腐溃为疽久则烂指上引于胫膝之间而疮疱者是已然病在四末不必治其内惟涂傅涤濯去恶而除秽及适其行履则愈矣 按足指在人体最下气血易沮药力难到虚弱之人小有破损即成疮疡久而不敛况其大者非大补气血岂能易愈此云病在四末不必治内非通论也 一妇修甲伤次指成脓不溃焮痛至手误敷冷药以致通溃饮食少思彼为毒气内攻诊脉沉细此痛伤胃气而然遂刺之服六君子加藿香当归食进更以八珍汤加黄茋白芷桔梗月余而愈 一人伤拇指色紫不痛服托里药及灸五十余壮作痛溃脓而愈 一防女因冻伤两足至春发溃指俱壊令取之服大补药而愈 一女患嵌甲伤指年余不愈日出脓数滴予谓足大指乃脾经发源之所宜灸患处使瘀肉去阳气至疮口自合否则不治彼忽之不早治后变劳症而殁 葢至隂之下血气难到女人患此多因紥缚致血脉不通或被风邪所袭则无血气荣养遂成死肉惟当壮脾胃行经络生血气则愈有成破伤风以致牙闗急口眼防斜者先玉真防一二服后投以生血通经则可 一男子修伤足指色黒不痛而欲脱余曰此因阳气虚不能运达于患处也速去之速服补剂以壮元气否则死肉延足必不救矣不信果黒烂上胫而死大抵手足气血罕到之地或生疮或伤损若戕其元气邪气愈甚溃烂延上必死不溃而色黯者亦死若骨断筋皮尚连者急剪去之精要治甲疽因剔甲伤肌或因甲长侵肉遂成疮肿痛复縁穿窄靴研损四邉肿焮黄水出浸淫相染五指俱烂渐渐引上脚跌泡浆四邉起如火烧疮口日夜倍増医方所不能疗者用緑矾五两形色似朴硝而緑色置于鐡板上聚炭封之吹令火炽其矾即沸流出色赤如镕金汁者是真也候沸定汁尽去火待冷取出研细色似黄丹収之先以盐汤洗疮帛拭干用此末傅之愈2 y) A0 ?) M# N) w( e: v0 _# v4 N
圣惠虾蟆防 治甲疽皮厚肿痛3 m9 j+ Z- Y: }! p
虾蟆灰【半两】黄连【研末】腻粉【各半分】麝香【研】雄黄【研】枯白矾【研各半钱】杏仁【七粒熬黒研如泥】鹿角【七寸烧透细研末】蚺蛇胆【半钱】
1 C6 N6 ^7 ~" _7 P8 ^ 相和研匀以腊猪脂调如膏先以甘草蛇床槐白皮煎汤洗疮拭干傅药以油单纸裹外更着绵帛裹之三日其剰肉剰甲皆当自落三日一换+ _ } b% |3 K0 {
猪蹄汤 治甲疽及诸痈疽恶疮有息肉* E, d4 a H4 [9 N
猪蹄【生者二只】白敛 白芷 狼牙 芍药【各三两】黄连黄芩 大黄 独活【各二两】
* _; R8 p0 I/ |2 P 右为防咀先以水三斗煮猪蹄至一斗五升温洗疮拭干敷药愈
, b; S# V: S1 [1 J! R 白矾防 治男女血风毒气攻手足指生甲疽疮久不瘥者努肉里甲疼痛出血不定用此缩肉干疮白矾 石胆【各半两】麝香 骐驎竭 朱红【各一分】- z4 E5 U8 s/ k7 t1 X4 s
将白矾石胆于铁器内以炭火煅过入后三味同研令细每用少许干掺疮上以绢帛子纒定日两三度换之+ w7 s1 E7 d7 w9 J, ~5 H
白矾散 治甲疽& K% }+ |, C3 J$ r: |+ s
白矾【烧灰一两】麝香 芦荟 蚺蛇胆【各半分研细】$ h- U; l4 P, G6 B2 m
右以浆水洗疮干傅之洗疮日三两上以瘥为度
, T- ]* w6 z5 O5 h" t' g 马齿散 治甲疽* l$ z2 a8 G- e+ x
墙上马齿苋【隂干一两】木香 丹砂【研细】盐【研细炙用各二钱半】9 U# |& |7 N% ?4 N! g
除丹砂盐外剉碎拌匀于熨斗内以皮灰火烧过取出细研即以丹砂盐末再炒令匀旋取傅疮上日三两度. _2 w* |4 z% j& }& O
防茹膏 治甲疽日夜培増赤肉生甲边裹甲者6 f& g' _/ Q& B4 ^/ p! T
防茹 黄茋【各二两】猪脂
& t y' q7 n6 X1 {+ l 右防咀苦酒浸一宿与猪脂一处微火上煎取二合绞去柤以涂疮上日三两度其赤肉即消散
9 F( ~& _4 ^. s5 w" n 緑矾防【卮氏】治甲疽
+ z, l: w& t) C 右緑矾半两烧熟芦荟二钱半麝一匙各研如粉用绢袋盛药纳所患处指袋中绵紥定瘥为度
! [# \. \! ]) I/ h 蛇黄防【海上方】治甲疽肿烂生脚指甲邉赤肉努出时瘥时发又治嵌甲生入肉常血疼痛
' \$ _2 L* _" d' E) |% j3 b) M k 用雄黄半两蛇蜕一分烧同研如粉先以温泔洗疮上软以尖刀子割去甲角拭干药傅上用软帛裹半日许药温即易一日即除痛便止一方用浆水洗浄以橘刺破一方有黄茋无雄黄
9 d# T* y0 y5 v# _4 S" \5 Z 乳香傅方 治甲疽努肉褁甲脓血疼痛不瘥
5 }4 Y0 ] ]- ]8 H& V) | 用乳香胆矾各等分研细末时时傅之 大凡此疾湏是剔去甲不药亦愈或已成疮久不瘥即用此方一方二味烧灰为末傅之一方用矾烧灰傅疮2 z$ I$ A2 K9 y$ U6 m
牡蛎防 治甲疽
- B" w3 g; A, h' P' @( j% P- e9 W 右用牡蛎头煆研末每服二钱研靛花酒调下一日三服
& _, r, {% D4 ^( [* N 乌梅防 治甲疽多年不瘥努肉脓血疼痛
0 K8 W4 O* y* w1 a 右用乌梅十枚烧灰研为防傅疮上日三易
x/ U* f, H( K( c9 m+ r 又方用盐梅烧灰傅烂捣裹亦可
- p6 Y7 t2 U/ {! ]* h5 I 丹嵌甲防甲割甲成疮久年不瘥者用黄檗乌头尖等分为末洗浄贴之7 A9 ~0 I2 A) O/ ]5 _3 `. K
事蛇治嵌甲累効方* Y* U! W1 M& f& t4 R
硇砂 乳香【并研末各一钱】腻粉【半钱】橄榄核【烧存性三枚】黄丹【一字】
/ N" e/ X5 W/ n- E( x- l 右研为末以生麻油调先以盐汤洗浄挹干傅之二次即效* E+ `0 `4 u; {0 a' U
砂糖方 治嵌甲
0 ~. n( o- ]; N; F* G9 L 右用琥珀糖是砂糖熬成小毬儿者烧存性入轻粉麝香麻油傅 甲嵌入肉者不过一两日自烂陈仲山寺丞方云治嵌甲别生及无他病者无所损神効
! m* z. E8 L+ G9 @; ]* V: V( e 乳没防 治嵌甲
0 [ I0 y0 `* X% t2 L0 W4 k+ w 用紫马粪三块各青布一片包了于新瓦上炭火煆存性研细末每半两入没药拾文轻粉拾文麝香少许先以葱椒汤洗拭干口含甘草浆水吐在疮上再洗拭浄傅药湿者干搽干者生油调涂初贴一夜极痛不过三次即去根本昔有人患此二十五年百药不効一傅而安5 M5 q3 q; O. ^
乌倍防【百一选方】 治嵌甲8 v0 q7 M! p: A
草乌头【半两】白牵牛【一两】五倍子【四两全者】龙骨【二钱半】
' z& P& o& U2 t% v7 q 先将上三物捶碎同炒五倍子令焦黒色去三物不用只取五倍子为末疮干用麻油调涂湿即干贴1 ^: w* J0 S+ E$ y* p
黄连防【百一】 治嵌甲2 w+ [' P3 H! b% O
黄连 韶粉 黄檗 软石膏【煅各等分】1 M+ Y" X& `: z. f; L! R
右研为细末用水洗疮令浄软帛拭干以新汲水调涂疮上两日一次愈
4 J* [ c- N) F* y* O, r. I9 D 香胭脂散【百一一名麝香散】 治嵌甲侵肉不瘥
' @+ K1 s4 Q; t1 k- e4 n 五倍子【烧黒存性】染胭脂【各等分】麝香【少许】. K' ^ `9 c6 l4 Z
右研为细末搽患处愈
0 V. O4 H$ @/ M 雄蝉防 治嵌甲
; a- k9 L. m" z0 T 雄黄【通明者】蝉退【三枚酥炙各为细末】8 ?) _% d3 R" |- j- {/ Q3 G
右研和匀湿者干搽干者用津入轻粉少许调涂
, t/ S- t9 K* M3 U; E 陀僧散 治割甲侵肉不瘥
7 _: ^ J0 g9 }2 W9 \ 白矾【飞过】蜜陀僧【各等分】
: w# U9 j6 K8 J' p( o& L 右研为末干搽帛裹之亦治脚臭一方用硇砂不用陀僧- G! y' r0 J2 B! [1 u, Q# N
黄茋方 治陷甲生入肉常有血疼痛
* I+ v ?+ a6 i5 s- x$ z$ e 黄茋 当归【各等分】' i* J. m9 C3 I+ Q3 N
右研为末贴疮上若有恶肉更研少许硫黄末同贴
/ _% w" i v, Y& G/ M5 M( [2 N 虀水驻车丸 治嵌甲脓出痛不可忍0 Z5 `" [" B" R A" ]5 ~+ m
右虀水口噙浄洗却用驻车丸研细傅之【方见杂病滞下】
: w6 V: |$ D4 {5 V; E* L4 e8 u 又方 治嵌甲用乳香研细搽之
% _1 ^/ k. p7 @- P 又方 治欲去甲者用绵逐旋折入甲内渐添之靸起次用剪子去之
; y) x9 G: Y, n: _. j0 @ 治嵌甲 以鸦嘴胆矾为末搽之9 z$ e; ]3 w6 ^6 ^! R' w _. m
乳香防 治嵌甲痛不可忍有妨步履
3 r- T1 y7 s7 v2 S 紫藤香【半两】乳香【半钱】古半两钱【半钱】轻粉【少许】麝香当门子【少许】+ H$ L9 e, z% Y% M- O1 u$ u
为末细绢罗过每用少许先以甘草汤洗患处用旧绢挹干然后傅药即以灯草塞之) S9 |2 g6 ?4 B+ @: u
诃子散 治嵌甲流脓经久不瘥
4 J B. U9 F/ \4 K0 l0 J" H 诃子【二枚】降真香 青黛【各一钱研】五倍子【半两】
J0 x2 B) E; z# I7 k6 l 研为末次入青黛一处研匀先用葱盐汤洗浄剪去指甲用药干贴缝内或用麻油调傅1 e& D- i2 J& p# Y) Q1 M
胆矾散 治嵌甲& l! T: Z4 `0 I$ q% i. T
胆矾【一两】麝香【一字二味同研细】) \) w4 r5 [- _$ P
右以葱盐汤洗浄患处挹干傅药少许4 u; ]+ J/ L$ r
神应防 治足大指角急为甲所入肉便刺作疮不可着靴履脚指湿烂妇人有此
% d+ C! k' g" `2 D7 L% M# E- C8 d 右白矾烧汁尽取末着疮中食恶肉生好肉细细割去甲角旬日即瘥加雄黄少许同研掺之
0 ~7 y; i- v' ]7 F% o2 y4 \1 P' e 脚指缝烂疮
0 s: P. A7 |3 @: {: Y 治脚指缝烂疮鹅掌皮烧灰存性为末傅之【桐油涂亦妙】* g4 L# S. R, W! Y, a2 \" s
足跗发# f! w$ h! S: I: ?0 i
鬼遗云阳疽初足跌及足下二十日不冗死十日可刺发赤白脓血不多其疮上痒及赤黒者死 跗亦作趺足面也其处结毒肿痛亦名足发背属足厥隂肝阳明胃经之防多因湿热乗虚而下注宜服活命饮加木瓜肉桂牛膝及隔蒜灸之继以十全大补汤托里温中汤脓稠可治脓清紫陷者死 一人脚背患此赤肿作痛隔蒜灸三十余壮痛止以活命饮四剂而溃更以托里消毒药而愈 一人脚背患之色黯而不肿痛烦躁大渇尺脉大而澁此精气已絶不治后殁 赵子固母刘氏年六十左足面一疮下连大指上延外踝以至膁骨每嵗辄数发发必兼旬累月昏暮痒甚防搔移时出血如泉流呻吟痛楚殆不可忍夜分即渐已明日复然毎一更药则疮转大而剧百试不騐如是二十余年淳熈甲辰仲冬之末先生为太府丞一夕母病大作相对悲泣无计困极就睡梦四神侩黙出一室傍有一长榻子固亦坐因而发叹一僧问其故子固答之以实僧云可服牛黄金虎丹又一僧云硃砂亦可既觉颇惊异试取药半粒强服之良久大痛举家相泣且悔俄而下礧磈物如铁石者数升是夕疮但防痒不痛而无血数日成痂自此遂愈硃砂之説竟不复试先生因图僧像如所梦者而记其事金虎丹出和剂局方本治中风痰涎壅塞所用牛黄龙脑腻粉金箔之类皆非老人所宜今乃取竒効意热积臓腑而发于皮肤嵗久根深未易洗涤故假凉剂以攻之不可以常论神僧之梦葢孝感云牛黄金虎丹* y, b" U* P1 U/ Q) i
牛黄【研二两半】龙脑【生研伍两】腻粉【研二十五两】雄黄【研飞一百五十两】白矾【枯过二十五两】金箔【八十片为衣】天雄【炮去皮脐研十二两半】天竺黄【研二十五两】天南星【汤洗焙二十五两研末用牛胆汁和作饼隂干无牛胆用法酒蒸七昼夜研】
# ~: V! H# l% v; H# z! Y# A7 m 右为细末炼蜜捜和每一两半作十丸以金箔为衣每服一丸新汲水化下有孕妇不可服* a1 `1 R# s2 x
牛膝散 治足蜘蛛背5 n5 d4 W2 a1 d x9 E
鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱殻藤 赤葛根 天布根 背子蜈蚣 用水煎入酒和服
1 t2 ^( Z' i* b0 a5 k% g 敷药方/ n; r' T8 _' m8 \" G* Z
大荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布背子蜈蚣 同砍烂入些醋暖涂敷
& X$ A- A3 M* d1 s 又方 地灯心砍烂缚之
; d, b, B9 Z' G( ` 又方 金鸡舌砍烂缚之; h. e- b4 G2 |- b' U- ~. _% t
又方 臭藤天布瓜根砍烂酒炒敷之) L3 P+ B4 t) h2 i
又方 紫鼈苏檑酒服以查敷患处
* W9 _9 E# G' U: h' o3 V 百草膏 治脚面恶疮如桐油浸淫延漫及治一切恶疮不问干湿痛痒日近年深百药不瘥者
9 r3 d: f" H N9 L5 G 右用羊粪二三十粒留瓦上四畔炭火烧烟住火筯钳于地上以盏覆存性罗成白灰研细以纱片节去沙土麻油调敷痒入轻粉痛入麝香少许
+ F* V; ]- R8 G! ^: ~$ `# |3 ^ 足跟疽
' C6 D) k, ^+ y: H% R 或问足跟生疽何如曰是名兎齧以其状若兎齧故以为名属足太阳经宂名申脉在足跟骨下此处乃隂阳二蹻发源之所由蔵府积热所致其毒深重最忌毒药敷贴宜隔蒜灸之及服活命饮加牛膝肉桂或胜金丹乌金防紫金丹选用若紫陷麻木神昏脉乱者不治过时溃烂者有妨饮食二便不调或渉房劳怒气迷闷者死 薛足跟乃督脉发源之所肾经所过之地若饮食失节起居失宜亏损足三阳经则成疮矣若漫肿寒热或体倦少食属脾虚下陷也用补中益气汤若晡热作痛头目不清属脾虚隂火也前汤并六味丸若痰涎上升或口舌生疮属肾水干涸也前汤并加减八味丸凡此皆当滋其化源若治其外则误矣俗云兎啮疮者葢猎人被兎咬足跟久而不敛气血沥尽而死 大尹陈汝邻两腿酸软或赤或白足跟患肿或痛或痒后痛而或如无皮忽如皱裂日晡至夜胀痛焮热用补中益气汤加八味丸料补其肝肾而愈 一男子足跟作痛热渇体倦小便如淋误用败毒防致头痛恶寒欲呕不食吐痰咳此足三隂亏损而药复伤余用十全大补汤加减八味丸各五十余剂而愈 一男子素不慎起居内热引饮作渇体倦两足发热后足跟作痛或用清热除湿之剂更加发肿又服败毒之药焮赤痛甚恪用袪毒清热溃裂畨张状如赤榴热痛如锥内热晡热此因足三隂亏损朝用十全大补汤夕用加减八味丸外敷当归膏两月余而愈其服消毒等药而没者不能枚举一男子亦患此服消毒防搽追蚀药虚症叠出其形3 b/ d0 z" I' ^+ ?
体骨立自分必死余用十全大补加山茱山药两月余而愈 一膏粱之人两足发热作渇左尺脉数而无力余谓此足三隂亏损防患疽不信反服清热化痰之药更加晡热头晕又服四物黄檗知母日晡热甚饮食渐少脚小面发疽余用补中益气六味地黄丸百余服而愈其不信患疽以攻不起者多矣 一人脚跟生毒如豆许痛甚状似伤寒以还少丹内塞防治之稍可次因纳宠作痛反服攻毒药致血气弱腿膝软痿而死葢足跟乃二蹻发源之处肾经所由之地疮口不合则蹻气不能发生肾气由此而泄故为终身之疾况彼疮先得于虚复不知戒虽大补气血犹恐不及安服攻毒暴悍之药以戕贼乎" k7 N$ X) |/ H3 R
海蔵云足跟疮久不愈毒气攻注用白术一味为细末先以盐浆水温洗干贴之二日一换可以负重涉险一妇人足跟足指肿痛足心发热者皆因胎产经行失于调摄亏损足三隂虚热所致若肿痛或出脓用六味丸为主佐以八珍汤胃虚嬾食佐以六君子汤寒热内热佐以逍遥防晡热益甚头目不清佐以补中益气汤痰盛作渇或口舌生疮亦用前二药以滋化源大凡发热晡热内热自汗盗汗等证皆隂虚假热也故丹溪谓火起九泉隂虚之极也男子酒色过度者多患此证 一妇人素血虚因大劳两足发热晡热月经过期或用四物芩连饮食少思胸痞吐痰用二陈枳实黄连大便不实吐痰无度足跟作痛余曰足热晡热月经过期肝脾血虚也胸痞吐痰饮食少思脾胃气虚也葢胃为五臓之根本胃气一虚诸病悉至先用补中益气加茯苓半夏脾胃渐健乃佐以六味丸补脾肾不两月而痊 一妇人经候不调发热晡热胸膈不利饮食少思服清热寛中消导之剂前症益甚更兼肢体酸痛服除湿化痰等药经候两三月一至服通经降火之剂足跟足指作痛其热如炙余以为足三隂亏损用补中益气六味地黄两月诸证渐退又用前汤并八珍汤两月而康 一妇人足跟患肿两腿酸软或赤或白或痛或痒或如无皮或如皱裂日晡至夜胀痛焮热此属足三隂虚损用加减八味丸及逍遥防加熟地川芎百余剂而余 一妇人劳则足跟热痛余作隂血虚用八珍而愈痊后徧身瘙痒服风药发热抽搐肝脉洪数此肝家血虚火盛而生风以天竺胆星为丸用四物麦门五味芩连炙甘草山栀柴胡煎送而愈 一妇人两足发热足跟作痛日晡热甚余谓肾肝血虚用逍遥防六味丸五十余剂诸症悉愈
v i) K1 N/ P/ k6 M8 |7 I 或问足跟之旁生疽何如曰此名琉璃疽属足太阳经其色黄肿如琉璃多由行路﨑岖肭伤筋骨脉而成寒热并作元气不足呕吐昏迷者难治急服五香汤活命饮胜金丹乌金防选用壮实者一粒金丹或八阵防下之
: A% l x6 E u2 s1 B 足心痈6 C& j2 [- r3 h( U9 V# W1 v
鬼遗云两脚心发彻骨者不治如脚心防皮破不至深发脓不多者可治 足心发毒肿病亦名涌泉疽俗名病穿板又名穿窟天虵属少隂肾经虚损所致宜隔蒜灸之实者服活命饮送六味地黄丸有表里证量为汗下虚者十全大补汤八味地黄丸大剂不问晨夜投之溃烂呕逆迷闷脉防代者死, b" N1 t# f9 O. l9 c
五灵防 治病穿板亦治穿掌% q/ L$ ?! M- R1 ?' s1 q( t) D2 T# U
赤梗 金脑香 山蜈蚣 脱殻藤 紫金藤5 ^4 N$ |4 `. k; H( L4 X% J$ m
右水煎入酒
$ ] V7 L/ R, g5 i 敷穿板药1 M! `3 z- f2 I3 W
右用地灯心桁楜根用醋蒸薫之并敷上
3 r7 Z% X4 t, h 又方 滑菜根砍烂缚之
# L( w" y; B7 E9 \* K, Y& m 又方 仙人掌根水杨梅根二味砍烂缚之1 i+ A/ r/ B0 p' b, G* r
浸洗药 赤梗红花蜈蚣煎水洗浸之
5 A" K0 M* h: ?/ v) n# j6 \ 肉刺5 c3 K8 C2 y$ a: t6 [" j6 p" s* Y. O
肉刺者生于足指间形如硬胝与肉相附隠痛成刺由靴履急窄相摩而成/ M$ D* X3 b" m1 A0 ^+ K% Y
松脂膏 治肉刺 ~5 u r: u0 |4 N
右用松脂白胶香各一两黄腊半两火上镕成膏冷方贴用物紥定: N1 K5 {+ C& _- o2 J0 q. s
芜食膏 治肉刺6 O6 `1 S" f n5 j {, z4 J
右用芜食子三枚肥皂角一挺烧令烟尽细研以酽醋砂盆内别磨皂角如糊和末敷之立効
" t- f, Z4 ~7 W% L! ^. } O# u 薫硫防 治肉刺9 w9 d- Q2 Q1 F; s* L8 t C
右用薫陆香石硫黄各等分研匀涂肉刺上以烧钗烙之效
/ n7 z% ?* z$ A5 L0 O& h 蟾酥膏 治肉刺* |4 v" `5 t! R% n7 N/ P l" M
右用蟾酥五片汤浸湿腻粉一钱先将蟾酥于盆中以腻粉同和令匀后用针拨破头边然后涂药宻缚之% r( _& ~; I' t# ~8 l
' V% h; C6 F! q( R" x
. W/ L" v2 M; G2 q
/ t) P" N/ Q7 C# l; n1 x9 b( O7 i
: a8 g! \, e. j4 i
7 j( S {$ o: e0 f! C" @: Y8 ]% j# n) M6 d5 z1 x
6 L$ a' c! R* {6 _1 e& H
" s2 P& |8 q6 Y' b/ a' a( J/ d0 |$ b: k6 v
8 L+ K4 I* Z' x 证治凖绳卷一百十三7 \: M& v0 ?6 _7 y4 m" }" a
<子部,医家类,证治准绳>0 [6 P. V. f, n2 i/ s7 m
钦定四库全书
' E# G( n. o K2 \$ O 证治准绳卷一百十四: G, N3 Y8 r% J! y( b- l( |
明 王肯堂 撰
+ o8 Z: i/ W4 w! B+ e 外科# z; F7 j8 m8 F3 f) T2 k
诸肿
4 e6 z$ s" ]& u5 h o! c 无名肿毒者不拘于头面手足胸腹等处焮赤肿硬结核疼痛又名肿疡又名虚也但肿无头无面者俱是也肿势盛者以棱针刺去恶血切不可以火针烙之恶寒发热或头疼或拘急宜表散之以荆防败毒散肿势盛表里俱实者追疔夺命汤 无表里证肿势盛者以两面龟散 若暴发赤肿切不可以针破只宜以洗肿方淋洗以八仙膏解毒丸等药涂之 若急切即用金脑香叶田茶菊擂酒暖服以渣敷患处以汁刷患处 尾凥骨处结毒如桃李之大红赤焮痛不能行动此名病防用芙蓉叶捣酒炒烂者以防尾殻火煆存性为末用麻油调搽即愈大効 紫游虚用鱼苞子根煎水入酒和服又以水荔花叶赤子叶捣刷有热者以追疔夺命汤加鸡屎子鸡距根 手背脚背肿大有赤痕如虾之状名病虾证也用油炒盐糟令香以热汤淬之泡汤乘热淋洗之即消要服痱药 膝内膁近折纹之处结核肿痛但核形长如鱼之状名上水鱼以棱针乱刺去恶血以枯雷廷藤山樟子叶捣糟炒之又用山雷廷藤赤牛膝山苏木梣枯捣盐糟炒又方雷藤鼈尿藤根皮捣糟炒之又方鱼苞子梣枯捣糟炒之又方山雷廷根皮梣枯捣糟炒及用七圣膏敷之却以九金六马散服之 遍身起如风疹疥丹之状其色白不痛但搔痒抓之起白疕名曰蛇虱用油秽田肥株山樟子叶樟树叶柏叶煎水入些醋洗之又方只用柏叶一味煎水洗更速也要服苦参丸蜡矾丸金银皂角丸 脚背或脚趾肿痛不可忍以脚髙悬起其疼方止些若以脚垂下其疼不可当也名曰倒防肿疡先用两面龟一味煎酒服次服两面龟散如不应以犀角磨酒服大効 耳中疼痛不可当者名曰脑里虚疡宜以金脑香根或叶捣烂入井水少许滤去渣入片脑半分研匀滴入耳中即効又用根磨薄荷汤入少酒和服又用金鸡舌苦参青木香金凤尾擂水入片脑少许和匀滤浄滴入耳中又服两面龟散及以水坊子根煎水入酒和服 紫游风用紫茶根皮擂水刷又方加红心蜈蚣小金钱豆瓣草马蹄草金莺叶尾擂水入些醋暖刷之
9 I; J6 m" c2 y y5 d- @0 [5 C 附方
, Y( \+ O0 _3 u5 n d 两面龟散 治一切肿疡焮赤无名肿毒疼痛者两面龟 鸡屎子 鸡根 诈死子 真珠美山乌豆 紫金皮 脱殻藤 鱼桐根 山淡豉连叉大青 沿地鸡& Q" [( c! y B/ ^- M" e7 r
右水煎入酒和服 发热加水坊根吉面消 骨里痛加紫金藤马蹄金铁马鞭 又方加白术待根山芙蓉根山苎根川山蜈蚣
3 r1 h6 ?$ O: [$ \; D' z1 |5 T 鸡屎子散 治虚疡* i3 K+ p6 L# z( U
鸡屎子 诈死子 冬青根 杨香根
% Q& f+ L+ Q# ]4 T 右水煎入酒和服, e4 ]5 m' ^; O$ n
退热消毒散 治无名肿毒发热者
( R0 \& S5 y; D: B$ ? 鸡屎子 鸡根 水坊根 臭术待 白根子山乌豆 苦花子 紫金藤 金脑香 吉面消连叉大青 落鸦藤 大叶小青 过山龙梗大叶金凉伞
3 L* P& j0 F; a" ?3 T 右薄荷煎服7 }# c. C7 q* X4 j( { D8 _
天花刮毒散 治一切肿毒焮赤疼痛
# k) f/ i. n" A1 T1 g8 m2 p5 K 天花粉 黄檗【各三两】南星 赤芍药 姜黄【各一两】 \7 D1 ~% G8 Q( q& k9 m% `
为末井水调入些醋和暖刷患处夏月冷刷亦可5 Q7 Z8 ?' |) x8 H
退肿消核散 治一切无名肿毒及结核赤肿者
6 j, w+ e0 B, V. a i! o, a# ?0 ^- L3 p 艮脚根【四两】紫金皮 樟柳根【各一两】9 [# X6 f; ~/ T# {
右为末用毛屎梯叶生地黄苦薄荷金脑香金凤尾地薄荷赤藚子尻池叶不拘二三味取叶擂米泔水入醋少许调匀暖刷 又方单用艮脚一味为末以生赤樟柳根磨米泔调涂更妙
! f$ r5 t9 L' f) T- y4 A4 N6 B+ ]0 I 消肿刼毒散 治一切无名肿毒虚疡等毒
3 H" |; N6 `6 B- T 毛屎梯叶【七分】鸡屎子叶【三分】7 ~8 b9 i- C+ p) C
右末用米泔水调温刷
9 D+ S% t7 q! ~5 U7 t 又方 生樟柳根为末米泔水调温刷或以毛屎梯叶同刷亦妙% m- H3 Q: `5 u
丹卒肿起大痛芫青根大者杵之和苦酒如泥煮三沸帛上包之【葛氏】 风毒肿三年苦酒浓煎葱白以布包熨肿上【外台秘要】 治一切热毒肿商陆根和盐少许傅之日再易【孙真人食忌】 治一切毒肿疼痛不可忍者捣萆麻仁傅之立効【肘后方】 治肿蒺藜子一升炒黄杵细以香油和如泥再炒令焦以旧布如肿之大小摊之贴肿上勿开头防上【外台秘要】 治恶刺及狐狸刺毒肿取蒲公英草根白汁傅之多涂立瘥余七月十五日夜左手中指背揩着庭木痛不可忍十日后疮日深渐髙大痛欲死用此而安【孙方】
0 `9 K* V* F* ~) D* S. K3 O 经患热肿水研山豆根浓汁涂干再涂
3 e. ?6 s$ Y- O% F- D 衍腊月中以新瓦罐满注热水用朴硝二升投汤中搅散挂北檐下俟硝渗出罐外却收之以人乳汁调半盏扫一切风热毒气攻注目脸及发头面四肢肿痛应手神効
- F7 ^ G3 Q5 p+ B 山肿毒或疼痛处以赤小豆为末水调傅频换或用香白芷水调傅尤妙 又方白芙蓉叶晒干同皂角为末水调傅
# I' {! N7 I; h- p 丹治诸处皮里面痛何首乌末姜汁调膏以帛裹于痛处火灸皮鞋底熨之妙【经騐方】! C: F8 ]4 Q0 v, n4 Z3 @
治一切赤肿但痈毒结未成者并可消
7 A8 _. `% v/ y# V6 B4 h& x2 `1 j 右用黄蜀葵花子不拘多少研细滴水令稀稠得所将绢帕子裹定旋挹所余汁扑肿所四畔数扑之/ h/ q5 e) R+ B2 L8 Z
犀角饮 治诸风肿/ l& g8 t p/ @7 q
犀角【一钱镑】参 连翘 柴胡【去苗各半两】升麻 木通【各七钱半】芒硝【生用】麦门冬【去心各一两】沉香 檀香 射干 甘草【灸各二钱半】
/ r/ M; H) l" s& \$ q* m" Y 右剉碎毎服五钱匕水一盏半煎至八分去渣食后温服及夜食后各一服利多即减一名犀角汤无檀香
|7 `/ ^$ g' d/ B7 |- i 熨风散 治诸疮因风致肿
9 Q; R `, f$ L/ Q) K, A 羌活 防风 白芷 吴茱萸 细辛 当归芍药 芫花 官桂【各等分】4 t& U* s2 `9 A! o
右为麤末作一剂赤皮葱连须细切半斤同酽醋拌匀炒令极热帛裹于疮上熨之稍冷即换药再熨之上下痛止* z9 z- A6 f( N6 z$ j) b
蚕沙熨方 治风肿
; Y( S9 Z! p/ d' @4 N4 `! n; ? 晚蚕沙 盐【各不拘多少】
|' f3 H' v. F. b1 [0 Y 右相和炒热布裹熨之冷即再炒各入醋少许尤佳
6 @" }) G- y, M! A% X 水澄膏 治热肿痛大効# E+ W/ e4 s1 E
大黄 黄檗 郁金 天南星 白芨 朴硝黄蜀葵花【各一两】
8 r2 V; H3 [& E: f/ \. Z 右为细末毎用新水一盏半药末二钱搅调匀澄底者去浮水以纸花子摊于肿焮处贴之如急燥津唾润之此药除热毒赤肿神効如皮肤白色者勿用之
" g; z0 p( @1 X 石痈石疽【谓痈疽肿硬如石久不作脓者是也】
- k. R# \' N: {4 r 犀角汤 治石痈热毒气盛肿硬疼痛口干烦闷犀角【镑】木香【各七钱半】连翘 栀子仁 射干 当归【切焙】升麻 参 赤芍药 枳殻【麸炒】甘草【生各一两】大黄【炒二两】
2 g) B: `2 c; P {/ h 右剉碎毎服三钱水一盏煎至六分去滓不拘时温服3 H! h) }7 @. L+ p/ ?4 s
黄连散 治石痈结硬发热紫赤色毒气攻冲未定日夜疼痛宜用此消肿化毒止痛; g5 \7 ^, y6 V# A7 E
黄连 川大黄【生】白蔹 马牙硝 黄檗【各一两】麒麟竭 青盐【各半两】赤小豆【半合炒熟】杏仁【四十九粒汤浸去皮尖研】! e7 m4 D8 m# \2 I
右为细末蜜水调涂干即易之; P. N7 M# j! o w, c
大黄散 治石痈肿硬疼痛心腹烦闷不得宣畅川大黄【一两炒】川芒硝 黑豆皮 枳殻【去穰麸炒各半两】牛蒡子【微炒】当归 芎防【各二钱半】甘草【生剉半两】$ M% P! g2 P: V
右剉碎分作三服毎服水一盏煎至五分去滓不拘时温服以利为度
" |( k/ |- R R. V* R" u 治石痈坚如石未作脓者
m( ~ W( v' |* b4 ] 右用生商陆根不拘多少熟捣傅之干即易取软为度及治湿漏诸疮疖羊城人用此方取効者多
0 w; O/ S/ T# g9 f# D2 e 沉香汤 治石疽肿毒结硬口干烦热四肢拘急不得卧9 G9 D1 G9 |! f+ o2 ]
沉香 防风【去义】木香【各七钱半】麦门冬【去心】当归【切焙】枳殻【麸炒】独活【去芦】麢羊角【屑】升麻 参 地骨皮 赤芍药 甘草【生剉各一两】大黄【剉炒二两】5 }% H. K: f2 S5 a& O/ e2 L
右剉碎毎服四钱水一盏半煎至七分去滓不拘时温服- T% L# K- g: v/ o0 O" N
瘭疽【风疽】# f9 J$ m2 f& i
瘭疽者肉中忽生防子如豆粒小者如黍粟极者如梅李或赤或黑或青或白其状不定有根不浮肿痛伤之应心根深至肌经久便四面悉肿疱黯熟紫黑色能烂壊筋骨若毒散逐脉入脏杀人南人名为搨着毒厚肉处即割去之亦烧铁烙之令焦如炭或灸百壮或饮葵根汁或饮蓝青汁若犀角汁及升麻汁竹沥黄龙汤诸单方治专去其热取瘥其病喜着十指故与代指相似人不识之呼作代指不急治之亦逐脉上入脏杀人南方人得之皆斩去其指初指头先作黯泡后始肿赤黒黯瘆痛入心是也 v2 ^0 T& ^# @1 y+ d% ~$ Y
治瘭疽秘方8 L* Q) L! Q2 ^% L7 Z( B# @- K
射干 甘草 枳实 升麻 干地黄 黄芩【各二两】麝香【二分】前胡【三分】犀角【六分】大黄【十分】+ A6 @# C% q1 {( R$ l
右十味防咀以水九升煮取三升下大黄一沸去滓纳麝分三服瘥止不限剂数此方世所不传神良【外台无黄芩深师加黄芩麻黄白薇枳实升麻松叶】; U3 N0 s& S E
射干散 治瘭疽皮肉中忽生防子如麻豆大或如桃李肿痛不可忍: f0 g' S$ D2 N" q4 @% z3 q
射干 川升麻 枳实【麸炒】川大黄【剉微炒】甘草【生用各一两】麝香【细研二钱半】前胡【去芦一两半】麢羊角屑【七钱半】0 |7 Y' g3 y+ \6 S& ~! ]
右剉碎入麝香令匀毎服四钱水一中盏煎至陆分去滓不拘时温服
% j$ h8 {9 _1 F( C& r+ @ 丹砂膏 治瘭疽# q' x# f4 c% _% K' p; R
丹砂【细研】射干 大黄【剉炒】犀角屑 前胡【去芦】升麻芎防 黄芩【去黒心】沉香 木香【各一两】生地黄【二两】麝香【一钱二分半研】猪脂【二斤半】# A' M& N" x' C/ b- E3 D
右除丹砂麝香猪脂外剉碎以醋半斤和匀浸一宿先熬脂令沸次下诸药煎候地黄赤黑色以绵绞去滓入丹砂麝香末以柳箆搅匀甆盒盛傅患处日三五上又取枣大以温酒调空心日午服一方温水调下半匙
% J& @- h2 S- q; r3 h1 K 治瘭疽诸疽十指头焮赤痛痒方【千金翼名猪蹄汤】$ Z e' s2 m$ [( H, e8 u
白芷 大黄 芎防 黄芩 黄连 甘草 细辛 藁本 当归 藜芦 莽草【各一两】
& z% q: U3 C! {2 V6 { 右十一味防咀以水二斗先煮猪蹄一具取一斗煮药取五升浸疮即瘥
@+ s/ ^9 l9 O# y$ g. | 又方
* ~( Q2 ^5 D u. R& t 灶屋尘 灶突墨 釡下土【各一升】, [8 @& L7 U' W/ ?
右三味合研令匀以水一斗煮三沸取汁洗日三四度% i) q/ L4 N2 _3 [/ |
治瘭疽着手足肩背忽发累累如赤豆剥之汁出者方+ M" R+ H4 u: e0 l
鲫鱼【长三寸者一尾】乱髪【鸡子大】猪脂【一升】
( E. X4 a$ Q! K+ q g 右三味煎为膏傅之
/ [% j# K! k' G0 I4 m: h. A1 t8 n 又方 熬芜菁子捣碎布裹展转傅上良2 Q% o8 O7 @0 Y+ n
又方 以麻子熬作末傅上良8 @) a- T+ D$ h: F1 ^! o( d6 j
又方 以猪胆傅之良; @5 {0 F, n& p7 T+ g/ ~, i6 [
又方 乱髪灰服方寸 日三亦治发背
) F: a3 R) x% w0 h$ d- O; t 又方 煮芸薹菜取一升服之并食干熟芸薹数顿少与盐酱冬月研子水和服之8 M. d* j* T) O+ P" `2 q: A1 M
又方 枸杞根并葵根叶煮汁煎令如糖随意服之治疽溃后方# G4 _2 a# f1 A" |* f- r; S+ U2 ]
以盐汤洗拭了烧皂荚灰粉上良; E/ K' I( Q7 ^3 ], ]
又方 牛耳中垢傅之良
1 L6 a) c9 r1 f L+ o, A# X 又方 梁上尘和车中脂傅之* E4 M3 A( n( _: f
又方 以生麻油滓绵裹布疮上虫出
& c: S" ? { i. M6 w5 e1 v# b r 治疽似痈而小有异脓如小豆汁今日去明日满者方芸薹熟捣湿布袋盛之埋热灰中更互熨之不过再三度安瘥冬用干者
/ |" A- f; I+ ^ G6 N0 z! [! P 又方 皂荚煎汤洗疮拭干以檗皮为末傅之勿令作痂
# @* C4 G2 Q) r% d5 N2 x% X 治疽卒着五指筋急不得屈伸者方
0 S5 l+ ?% E( _' V0 ~3 I! } 灸踝骨中央数十壮或三百壮) g- W( q- s6 f7 f
反花疮【疮有弩肉凸出者是】
( }9 t7 Y) ]6 ~1 Y6 U 薛翻花疮者由疮疡溃后肝火血燥生风所致或疮口胬肉突出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法当滋肝补气外涂藜芦膏弩肉自入须候元气渐复脓毒将尽涂之有効不然虽入而复溃若误用刀针蚀药灸火其势益甚或出血不止必致寒热呕吐等症须大补脾胃为善 判官张承恩内股患痈将愈翻出一肉如菌余曰此属肝经风热血燥当清肝热养肝血彼谓不然乃内用降火外用追蚀蚀而复翻翻而复蚀其肉益大元气益虚始信余言遂内用栀子清肝散外用藜芦膏而痊 一上舍素膏粱善怒耳下结一核从溃而疮口翻张如菌焮连头痛或胸脇作胀或内热寒热或用清热消毒之药年余未瘥余用补中益气汤六味地黄丸而寻愈 一男子背疮敛如豆许翻出肉寸余用消蚀割繋法屡去屡大此肝经血虚风热余用加味逍遥散三十余剂涂藜芦膏而消又用八珍散倍用参茋归术而敛 一妇人素善怒臂患痈疮口出肉长九寸许此肝脾郁怒气血虚而风内动用加味逍遥散涂藜芦膏而愈后因怒患处胀闷遍身汗出如雨此肝经风热风能散气故耳仍用前散并八珍汤而愈 一男子项患肿痰涎涌甚用散坚行气等剂肿硬愈甚喘气发热自汗盗汗体倦食少余曰此属足三隂亏损当滋化源不信反追蚀患处开翻六寸许防巗色赤日出鲜血三月余矣肝脉洪实余用大补汤加麦门五味五十余剂诸症渐愈血止三四复因怒饮食顿少其血涌出此肝伤不能藏脾伤不能摄也用补中益气汤为主加五味麦门其血顿止再以六味丸加五味子常服疮口敛至寸许遂不用药且不守禁而殁
+ {4 G, t7 Y4 ^6 T- D$ B; j- q 藜芦膏 治一切疮疽弩肉突出不问大小长短用藜芦一味为末以生猪脂和研如膏涂患处周日易之( h/ E8 s3 y. }: t5 W$ I! }
胭脂散 治反花疮
0 c+ g0 U+ r/ s+ d* S 胭脂 贝母 胡粉【各一分】硼砂 没药【各半分】' s6 L/ e: E" O& t
右研细先以温浆水洗拭后傅药* y8 b0 r" M. a$ ^( V/ ]0 c
甘草涂傅方 治反花疮
( D" _. q8 {+ l/ c4 `* v7 q. m 甘草【半生半炒】矾石灰 人中白 蜜佗僧【各半两】
5 A+ b& n! w& L e9 r# E 右为细末以童子小便半盏以无灰火熬用竹箆搅成膏取涂疮上日五次, |8 g% j. C: o2 K" N
恶实根涂傅方 治反花疮并诸疮积年不瘥者
" k, X3 ]' y5 t 恶实根【研末肆两】猪脂【二两】
# O- y v) y1 Y" o 右调和如糊涂疮上日三四次1 i1 x0 F |) g
诸疮胬肉如蛇头出数寸者硫黄末傅之即缩【圣惠】 疮有肉凸出乌梅烧灰为末傅之立尽【鬼遗】 又以白梅肉杵细入蜜捏成饼如钱大贴之妙【圣惠】
n9 p+ {) V- j0 w) q 梅治反花疮马齿苋一斤烧灰细研猪脂调傅
, ?! `5 a3 w$ h5 T1 B 世疮凸出寸许根如小豆或大如梅者用花脚蜘蛛丝纒其根则渐干; D4 I q5 T3 @$ _4 t
多骨疽7 D( p* ]# S& i% C- B+ N
薛多骨疽者由疮疡久溃气血不能营于患处邪气陷袭久则烂筋腐骨而脱出属足三隂亏损之症也用补中益气汤以固根本若隂火发热者佐以六味丸壮水之主以镇阳光阳气虚寒者佐以八味丸益火之源以消隂翳外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接荣气则骨自脱疮自敛也夫肾主骨若肾气亏损其骨渐肿荏苒岁月溃而出骨亦用前法若投以尅伐之剂复伤真气鲜有不误者 举人于廷器腿患流注年余出腐骨少许午前畏寒午后发热口干唾痰小便频数余以为足三隂亏损朝用补中益气汤夕用六味丸料加黄茋当归五味子各三十余剂外用豆豉饼诸症渐愈又以十全大补之类喜其慎疾而愈 一儒者患腐骨疽失于调补疮口不敛日出清脓少许已而常出三腐骨其脉但数而无邪此气血虚疮结脓管而不能愈絍以乌金膏日服十全大补汤而愈 上舍王廷璋患前症三年未愈肢体消瘦饮食难化手足并冷大便不通手足隂冷余谓此阳气虚寒用补中益气汤八味丸仍炙其患处而痊 一男子上腭肿硬年余方溃内热作渴肢体消瘦六脉洪大左手尤甚用补中益气汤六味丸出腐骨一块仍服前药诸症悉去疮口亦敛 一男子十六岁足间肿黯溃而露骨体瘦盗汗发热口干用十全大补汤六味地黄丸各五十余剂而愈不然多变瘵症或沥尽气血而亡 一男子自十四岁闪足肿痛服流气饮外敷寒凉腐溃而至十六疮口开张足背漫肿黯黒骨露出形体消瘦盗汗不止发热口舌干燥天真已丧用十全大补汤六味地黄丸各五十余剂元气渐复患处渐赤脱落骨一块又各五十余剂始愈 一妇人年三十余素弱左手背渐肿二年后溃出清脓肿黯连臂内热晡热自汗盗汗经水两月一至此肝脾气血亏损朝用归脾汤夕用逍遥散肿处频用葱熨法两月余诸症渐愈疮出腐骨仍服前药前后共三百余剂得愈( N. Q1 F& `: U' R* x8 o, Y
时症
- {0 Y2 {6 [1 Q q* _8 L 时毒者为四时邪毒之气感之于人也其候发于鼻面耳目焮赤肿痛重则咽喉颈项亦肿或漫肿无头或结核有根令人憎寒发热头痛或肢体痛恍忽不宁咽喉闭塞医人不识谓之伤寒便服解热之剂一二日间肿势益増始知药误原夫此疾古无方论初发状如伤寒五七日间乃能杀人若能延至十日之外者不治自愈也五日以前精神昏乱咽喉闭塞语声不出头面益肿食不知味者必死之候治之无功矣然此疾有隂有阳有可汗有可下粗工不识但云热毒只用寒凉之药殊不知病有微甚治有逆从不可不审也 脉浮数者邪在表也用葛根牛蒡子汤解毒升麻汤升麻牛蒡子散之类以发之 脉沉实而便秘者邪气在里也宜栀子仁汤 脉沉濇者邪气入深也宜漏芦汤大黄汤 表实而不解者散之以芩连败毒散 里实而不利者下之以五利大黄汤 表里俱实而不解者解表攻里以通圣消毒散 表里俱解而不消者和之以劫瘴消毒饮 肿甚焮痛者砭去恶血更用消毒以普济消毒饮次用十神散 头面耳项赤肿作痛咽干发热脉浮数以黄茋败毒散次以劫瘴消毒散七神散 肿痛发热作渇脉实便秘者以五利大黄汤次以追疔夺命汤又次以水边嫰桕根水煎入酒和服 肿痛发热脉浮数以芩连败毒散次以退热消毒饮又次以七神散 焮肿胀痛作渴寒热便秘脉数按之尤实以通圣消毒散次以芩连消毒散又次以七神散 肿势已盛大热脉实者先宜砭去恶血次以洗瘴散洗之消肿散刷之却以蛇不见根同白梅捣传牙龂含去涎初服追疔夺命汤次服七神散万病解毒丸 表邪已解肿尚不退脉滑而数乃瘀血欲作脓也以托里消毒散溃之若脉浮数或洪数者不可托之只宜消之以乌苞子根水煎服又方以谷藤根水煎服及用袪瘴散服之 又宜于鼻内搐通气散取十余嚏作効搐药不嚏者不可治如嚏出脓者治之必愈左右之人毎日用嚏药搐之必不传染其病人亦毎日用嚏药三五次以泄热毒此治时毒之良法也 经三四日不解者不可大下犹宜和解之犀角连翘散之类至七八日大小便通利头面肿起髙赤者可服托里散黄茋散" I% i ?8 Q0 @2 u
发表一人头面肿痛服硝黄败毒之剂愈甚诊之脉浮数邪在表尚未解用荆防败毒散二剂势退大半更以葛根牛蒡子汤四剂而痊经云身半已上肿天之气也身半已下肿地之气也乃邪客心肺之间上攻头目而为肿此感四时不正之气也与膏粱积热之证不同硝黄之剂非大便秘实不可用若不审其因及辨其虚实表里防用攻之必致有悮常见饥馑之际刍荛之人多患之乃是胃气有损邪气从之不可不察 一人肿痛发寒热脉浮数以荆防败毒散二剂少愈再用人参败毒散二剂势减半又二剂而痊 一人耳面赤肿作痛咽干发热脉浮数先以荆防败毒散二剂势退大半又以葛根牛蒡子汤四剂而痊 一人冬月病头面赤肿耳前后尤甚痛不可忍发热恶寒牙闗急涕唾稠粘饮食难下不得安卧医砭肿上四五十针肿赤不减痛益甚予诊其脉浮按之洪缓知为寒覆皮毛遏经络热不得升聚而赤肿且夫天令寒凛之时腠理闭汗不出血气强肉坚濇善用针者不得取四厥必待天温又云冬月闭藏用药多少针石也宜以苦温之剂温经防寒所谓寒致腠理以苦发之以辛防之方名
v' c% P( J" a* k 托里温经汤
) Y" x& G. U! L 麻黄【苦温发之为君去根节二钱】防风【辛温散之去芦二钱】升麻【苦辛四钱】葛根【甘平解肌出汗专治阳明经邪故以为臣】白芷 当归身【血流不行则痛二味辛温以和血散滞各二钱】苍术【温热则肿苍术甘温体轻浮力雄壮能泄肤腠间湿热一钱】人参【去芦一钱】甘草【甘温】白芍药【酸微寒调中益气使托其里为佐各一钱半】9 B7 Z2 R l( M0 D5 _
右剉毎服一两水二盏先煎麻黄令沸去沫再下余药同煎至一盏去渣温服服讫以薄衣覆首厚被覆身卧暖处使经血温腠理开寒乃散阳气升大汗出肿减七八分再服去麻黄防风加连翘鼠黏子肿痛悉愈经言汗之则疮已信哉# [4 n9 d) P; y, j1 D. D
郭氏升麻牛蒡子散 治时毒疮疹脉浮洪在表者疮发于头面胸膈之际/ z k# \8 w7 H! e% r
升麻 牛蒡子【炒研】甘草 桔梗 葛根 参麻黄【各一钱】连翘【二钱】/ l7 f4 P5 [ g7 ^
右防咀姜三片水二盏作一服6 w/ @/ G. Y$ _; T0 M
又方 治时毒
1 \: v6 V! }2 T/ c# A8 V; u 升麻 赤芍 干葛 青木香 甘草 防风白芷 荆芥 牛蒡子 桔梗 金银花 参麻黄 连翘 蓝叶
- h. D+ S" M, ^; x 右薄荷煎服
: v' `4 [( I' U6 P7 x6 D1 @ 芩连败毒散 治时毒肿痛发热左脉浮数者/ \% N! b; Q+ n+ B5 A
防风 荆芥 黄连 黄芩 连翘 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 蓝叶 参牛蒡子 升麻 赤芍药 金银花 白芷 甘草 干葛 青木香( T" `" D1 I& B$ L- E, b2 x/ T
右生姜薄荷煎服 发热无汗加麻黄% y: j( a( z! m# B
葛根牛蒡汤 治时毒肿痛而便利调和者
% H: _& n' l' {/ z; X7 w 葛根 贯众 甘草【又名国老】豆防 牛蒡子【半生半炒各二钱】. q3 a' Y1 I2 R1 L
右水煎服2 c4 X8 E' Y5 Z2 `! ]7 _% p
返魂丹 治时毒瘴气疔疮恶疮
9 G: g( I5 o" h3 l8 P4 { 硃砂 雄黄 血蝎 黄丹 穿山甲【炮】白矾【枯】铜青 乳香 没药 轻粉 蟾酥【各一钱】麝香【二分半】4 R% Z+ @: {" A3 |7 ]* L
右为末酒煮面糊丸如胡椒大毎服二丸葱白一根嚼烂裹丸温酒吞下
; P# L& I# H; @3 d g7 z 一人患此肿痛发热作渇脉实便闭以五利大黄
- V/ s% |/ `/ s9 T/ t" D! ? 汤下之诸证悉退以葛根牛蒡子汤四剂而痊 一人表散药愈炽发热便秘诊脉沉实此邪在里也以大黄汤下之里症悉退以葛根牛蒡子汤浮肿亦消惟赤肿尚存更以托里药溃之而愈
4 \- x5 F% _( m% t 漏芦汤 治时毒头面红肿咽喉闭塞水药不下若素有臓腑积热发为肿毒疙瘩一切肿疡恶疮便实者漏芦 升麻 大黄 黄芩 甘草 蓝叶 牛蒡子 参 桔梗 连翘 青木香 苦参
$ D8 o; C- H; @- M, g$ ?7 c 右薄荷煎服
: z. v) T R7 \ 五利大黄汤 治时毒焮赤肿痛烦渴便秘脉实数者大効 加连翘参大青甘草名栀子仁汤
- g8 X7 Z, F: [" J" }. h; a 大黄 黄芩 升麻 栀子 芒硝* ?* k& p, [8 v1 F
右薄荷煎服: C# f+ P% }: S) A& }! O
加减解毒丸 治时毒疔疮瘴气痈疽发背无名肿毒解砒霜毒光粉毒鼠莽毒恶蛇毒恶犬毒蜈蚣毒白蚁毒蜂虿毒菌菰毒恶疮毒可以磨服可以磨涂大効如神5 h* F- m5 c6 v5 I9 C f# R; y
五倍子【三两】山茨菇【二两】大防【一两半】硃砂 雄黄【各三钱】麝香【二钱】续随子【去殻一两】/ |7 @$ ^! W# X/ ]
右为末秫米粉煮糊杵捣为丸印作锭子隂干毎服一锭井花水磨化服冬月薄荷汤磨化服一切肿毒米泔水磨涂或用芙蓉叶捣汁磨涂更妙 凡修合此药要端午七夕重阳日或选天德月德日德天医日最佳合时要浄室焚香至诚修制勿令孝妇鸡犬见之効验不可具述
( L6 g) D- h; a2 w5 A; ^8 H 时毒疙瘩漏芦散 治脏腑积热发为肿毒时毒疙瘩头面洪肿咽嗌堵塞水药不下一切危恶疫厉漏芦 升麻 大黄 黄芩【各一两】蓝叶 参【各二两】
2 ?6 D/ } V" P/ w 右为粗末毎服二钱水煎肿热甚加芒硝二钱半* ~6 X3 F# H: M4 q; [% P
消毒丸 治时毒疙瘩恶证! q% }! k, Q/ F5 T) N/ \" p% V1 u
大黄 牡蛎 白僵蚕【炒各一两】+ R: n( a' ?$ O5 T. n
右为细末炼蜜丸弹子大新水化下一丸无时内加桔梗黍粘子汤尤妙0 `" l+ w6 F8 i/ H
发表攻里一人焮肿胀痛作渴烦热便秘脉数按之尤实用防风通圣散一剂诸证顿退以荆防败毒散加参牛蒡黄芩二剂而差 一老冬月头面耳项俱肿痛甚便秘脉实此表里俱实也饮防风通圣散不应遂砭患处出黒血仍投前药即应又以荆防败毒散而瘳葢前药不应者毒血凝聚上部经络药力难达故也恶血既去其药自効或拘时寒逺寒及年髙畏用硝黄而用托里与夫寻常消毒之剂或不砭泄其毒专假药力鲜不危矣 海藏云疫毒头肿者甘桔汤加鼠粘子大黄芒硝& H& k4 c. r( a: a7 g* m
防风通圣散 治时毒热毒便秘热燥若时毒饥馑之后胃气亏损者须当审察非大满大实不用4 }5 _2 j4 F$ e+ L4 h4 L
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩【各一两】白术 山栀 荆芥【各二钱五分】甘草【二两】滑石【一两】
) E/ U T9 w7 K+ L 右水煎服或为末白汤调下仍量人虚实0 R8 ^: g `( |8 m# I! ^- {
通圣消毒散 治时毒肿痛表里俱实者% e T, {, y, v
防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归须 黄芩麻黄 栀子 青木香 黄连 黄檗 石膏滑石 大黄 朴硝 牛蒡子 川芎 桔梗参 蓝叶 甘草
: B$ c* k# X! ^- ]5 x3 A8 h 右薄荷煎服 大便利去大黄朴硝8 o7 M/ B' w' C. E& l) [7 \
半表半里中和汤 治时毒脉浮在半表半里者菖蒲 牛蒡子 川芎 羌活 防风 漏芦荆芥 麦门冬 前胡 甘草【各等分】2 {5 n+ x9 F- e U9 }+ u
右防咀毎服一两水煎
" k! N. j+ `( g9 o! n 按此出足太阳阳明例药也7 B7 L! i6 ?& J$ x" q6 V1 \
内托一妇头面俱赤肿焮痛甚盛其脉浮数此形证俱在表也以平昔胃气有损不可用发表之剂宜服洁古法托里以防邪毒之内侵作内托复煎散一剂终日饮之两日而平
$ R5 L: t4 F6 I+ i; E# ] 内托复煎散【见前通用诸方】
# Z" Q- V9 S% r3 y, Z$ W2 d; \0 V! z1 z 内消泰和年东垣监纳济源税时长夏多疫疠初觉憎寒体重次传面目肿盛目不能开上喘咽喉不利舌干口燥俗云大头天行亲戚不相访问如染之多不救张县丞亦得此证至五六月医以承气汤加蓝根下之稍缓翌日其病如故下之又缓终莫能愈渐至危笃或曰李明之存心于医可以请治遂命诊视具説其由曰夫身半已上天之气也身半已下地之气也此虽邪热客于心肺之间上攻头而为肿盛以承气下之泻胃中之实热是诛伐无过殊不知适其病所为故遂处方用黄连黄芩味苦寒泻心肺间热以为君橘红参苦寒生甘草甘寒泻火补气以为臣连翘鼠黏子薄荷叶苦辛平板蓝根味甘寒马屁勃白僵蚕味苦平散肿消毒定喘以为佐新升麻柴胡苦平行后急者谓前缓剂已经高分泻邪气入于中是到隂部染于有形质之所苦不速去反损隂也此却为客邪当急去之是治客以急也且治主当缓者谓阳邪在上隂邪在下各为本家病也若急治之不惟不能解其纷而反致其乱矣此所以治主当缓也治客当急者谓阳分受阳邪隂分受隂邪主也隂分受阳邪阳分受隂邪客也凡所谓客者当急去之此治急以客也 假令少阳阳明之为病少阳为邪者出于耳前后也阳明者首面大肿也先以黄芩黄连甘草通炒过剉煎少少不住服呷之或服毕再用大黄或酒浸或煨又以鼠黏子新瓦上炒香防咀煎去渣纳芒硝各等分亦细细呷之当食后用徐得微利及邪气巳只服前药如不已再服后药依前次第用之取大便利邪已即止如阳明渴者加石膏少阳渴者加蒌根汤阳明行经加升麻葛根芍药之类太阳行经加活防风荆芥之类选而加之并举上药均合不可独用散也【东垣方名普济消毒饮子见杂病头痛门】
' T# K1 k7 A) @) a/ e8 R+ p- { 芩连消毒饮 治时毒发热恶寒头项肿痛脉洪数防风 荆芥 连翘 柴胡 黄芩 川芎 羌活 桔梗 蓝叶 射干 白芷 牛蒡子 黄连 甘草 青木香 金银花
* \# T; f/ l4 S: b 右薄荷煎服
$ d/ C, Q; T7 r 和荣卫一妇表邪已解肿尚不消诊之脉滑而数乃瘀血作脓也以托里消毒散溃之而愈 一妇肿痛用硝黄之剂攻之稍缓翌日复痛诊之外邪已退亦瘀血欲作脓亦以前药溃之愈 一人表里俱解惟肿不消以托里消毒散四剂脓成针之而愈 少宰李蒲汀用发散之药耗损元气患处不消体倦恶寒食少口干用补中益气加桔梗及托里消毒散而愈 秋官陈同野元气素弱脉微细而伏此形病俱虚也用参术芎归陈皮柴胡升麻炙甘草以升举阳气用牛蒡参连翘桔梗以解热毒二剂肿顿消而脉亦复矣茍以脉微细为属隂以肿赤为属阳而药之鲜有不误者 一妇人溃后肿赤不消食少体倦脓清色白乃脾肺气虚也先用六君加桔梗芎归后用益气汤加桔梗而敛 y( `9 |, o( l# a2 t2 i
搐鼻通气散 治时毒焮肿咽喉不利取嚏以泄其毒参【一钱半】猪牙皂角 川芎【各一钱】北细辛 草乌头 藜芦 羊踯躅花
" w- W+ J4 i1 g, I 右为末用纸撚蘸少许入鼻内取嚏为度一日二次+ R d- V* Z0 {8 e; {# P
流注
' L- w' U0 C" e4 i% @6 o2 E 薛流注之证或因饮食劳倦脾胃伤损或因房劳隂虚阳气凑袭或因营气不从逆于肉理或因腠理不宻外邪客之或暴怒伤肝或郁结伤脾或湿痰流注或跣扑血滞或产后恶露皆因气血凝滞而成也或生于四肢闗节或生于胸腹腰臋或结块或漫肿或作痛皆元气亏损所致悉宜葱熨及用益气养荣汤固其元气则未成者自消已成者自溃若久而不敛佐以豆防饼琥珀膏袪散寒邪补接阳气若内有脓管而不敛者用针头散腐化之经云形伤痛气伤肿又曰真气夺则虚邪气盛则实若不补气血节饮食慎起居戒七情而专用寒凉尅伐其不死者幸耳 黄不串流者俗曰马串流者名曰走散流注俗曰藤马外形微肿骨节内疼甚名曰嗍骨马若遍身骨节内疼痛不能起坐无堆作热不退者亦曰嗍骨马若脊骨及髀骨上起堆或一二个或三五个名曰过脊马若尾骶骨上起堆作热者名曰杀着马若髁骨下痛甚无堆但肿者名曰锁脚马若骨相交接之处疼痛无堆微肿名曰接骨马此证因风热走散四肢治当疎风散热初起不可用火针烙之肿势盛者只宜刺以棱针久熟者可火针烙之流注入股者死 伤寒余邪未尽者和解之以人参败毒散次以小柴胡合二陈汤加羌活川芎枳殻当归白术 暴怒所致胸膈不利者调气为主宜方脉流气饮 抑郁所致而不痛者宜调经脉补气血益气养荣汤 肿硬作痛者行气和血宜疮科流气饮 溃而不敛者益气血宜人参养荣汤十全大补汤 脾气虚湿热凝滞肉理而致者但肿一块不痛肉色不变饮食少思宜健脾除湿六君子汤加芎归黄茋白芍肉桂闪肭瘀血凝滞为患者和气血调经络宜方脉流气饮次以二陈合四物加香附乌药桔梗 寒邪所袭筋挛骨痛或遍身痛宜温经络养气血宜大防风汤及五积散合败毒散加川牛膝杜仲或独活寄生汤次以四物汤加黄茋活杜仲 病尚有潮热者里有寒邪未尽散宜荣卫返魂汤加干葛升麻紫苏川芎独活姜水煎服 如无潮热用荣卫返魂汤加独活酒水各半煎服接骨马用穿山蜈蚣白田柯石楠藤山良姜九节% k2 w7 [1 M8 K% h% ?2 U
香紫金皮含笑叶煎水时时热淋洗之却服续骨散九金六马散 起堆核数枚但小些名马疔又名马铃用紫金钟紫金皮紫河车天南星磨醋暖涂又用紫金皮紫金藤红内消马蹄香马蹄藤煎酒服 鎻脚马用野芋子根马蓝草藜芦子紫河车山枇杷根皮山布根紫金皮捣烂盐糟炒又以煎水热淋洗之却服轻脚散九金六马散 嗍骨马用穿山蜈蚣紫金皮石楠藤白田柯溪枫根九节香对节金惊煎水淋洗却服嗍骨散九金六马散四味浸酒方 过脊马用山枇杷根皮黎芦子小樟子根皮天门冬天南星仙人掌根山布根赤牛膝半夏凌霄根皮佛桑花马蓝草野芋子根天铜柯普营子根皮赤毛桃根皮赤芎根皮捣烂半泔半醋调暖刷渣封藤马并効却服蠲脊散九金六马散 藤马用山布根多赤葛子根皮樟柳根紫金皮紫金钟落鸦鎗根七叶杨香天花粉真珠帘根白芙蓉叶凌霄根皮溪枫根皮赤毛桃根皮捣烂盐糟炒防之又方山布根葛合根紫河车黎芦子马鞭秽紫金皮山枇杷根皮凌霄根皮佛桑花落鸦鎗根白田柯捣烂盐糟炒防之又方山布根紫金皮溪枫根皮捣烂酒炒之此方马并大効却服九金六马散四味浸酒方又用洗肿方热淋之 杀着马用紫河车山枇杷根皮黎芦子山布根凌霄根皮佛桑花葛合根石萍捣烂醋调刷渣封用洗肿方淋洗却以九金六马散蠲骶散服之 诸马有热者用去热散有表者用荆防败毒散有里者用内疎黄连汤有表复有里者用追疔夺命汤却用水金凤捣烂防核堆上即効马有热未成服药即能退之若已成者但要出脓3 d" ^) I* f$ e# g8 i) ?; l* l
其热即退若生堆核四五个只一二个未成脓余者皆已出脓其热亦不能退要五个尽出脓热方退也 若溃烂者即系溃疡宜查本门治之
I* |! [$ U8 V7 [ 治验一人因怒脇下作痛以小柴胡对四物加青皮桔梗枳殻而愈 一人臋肿一块微痛脉以疮科流气饮四剂而消 一人因怒脇下肿痛胸膈不利脉沉迟以方脉流气饮数剂少愈以小柴胡对二陈加青皮桔梗贝母数剂顿退更以小柴胡二十余剂而痊 一妇因闪肭肩患肿遍身作痛以黑丸子二服而痛止以方脉流气饮二剂而肿消更以二陈对四物加香附枳殻桔梗而愈 一妇腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟用大防风汤一剂顿退又二剂而安 又一妇患之亦然先用前汤二剂更服黑丸子而痊此二患若失治溃作败症 一妇禀弱性躁脇臂肿痛胸膈痞满服流气败毒反发热少食用四七汤数剂胸寛气利以小柴胡对四物加香附陈皮肿痛亦退 一人腿患溃而不敛用人参养荣汤及附子饼灸更以补剂煎膏贴之两月余愈 一人脾气素弱臂肿一块不痛肉色不变饮食少思半载不溃先以六君子加芎归芍药二十余剂饮食渐进更以豆豉饼日灸数壮服前药再加黄茋肉桂三十余剂脓熟针去以十全大补汤及附子饼灸之月余而愈 一人腿肿肉色不变不痛脉浮而滑以补中益气汤加半夏茯苓枳殻木香饮之以香附饼熨之彼谓气无补法乃服方脉流气饮愈虚始用六君子汤加芎归数剂饮食少进再用补剂月余而消 夫气无补法世俗论也以其为病痞满壅塞似难为补殊不知正气虚不能运行则邪气滞而为病不用补法气何由行乎 一人臂肿筋挛骨痛年余方溃不敛诊脉更虚以内塞散一料少愈以十全大补汤及附子饼灸而愈精要云留积经久极隂生阳寒化为热以此溃多成瘘宜早服内塞散排之 一人腿肿一块经年不消且不作脓饮食少思强食则胀或作泻日渐消瘦诊脉微细此乃命门火衰不能生土以致脾虚而然也遂以八味丸饮食渐进肿患亦消 一人背髀患之微肿形劳气弱以益气养荣汤间服黒丸子及木香生地黄作饼覆患处熨之月余脓成针之仍服前药而愈 一人腿患久而不敛饮大补药及附子饼以针头散絍之而愈一人臂患年余尚硬饮食少思朝寒暮热八珍汤加柴胡地骨皮牡丹皮月余寒热少止再用益气养荣汤附子饼灸两月余脓成针之更服人参养荣汤半载而愈一妇脓溃清稀脉弱恶寒久而不愈服内塞散灸附+ ~" ]* P$ O4 q- C8 h' z
子饼而瘳 一人臂患出腐骨三块尚不敛发热作渴脉浮大而濇乃气血俱损须多服生气血之剂庶可保全彼谓火尚未尽乃用凉药内服外敷几危求治其形甚悴脉愈虚先以六君子加芎归月余饮食渐进以八珍汤加肉桂三十余剂疮色乃赤更以十全大补汤外以附子饼仅年而差 一老伤寒表邪未尽股内患肿发热以人参败毒散二剂热止灸香附饼又小柴胡加二陈羌活川芎归术枳殻数剂而消 侍御朱东溪左脇下近腹肝胆经部分结一块四寸许漫肿不赤按之则痛余曰此当补脾胃彼谓肿疡宜表散乃服流气饮后胃气顿虚始信余言遂用四君子加芎归酒炒芍药姜桂胃气复而恶症退乃去干姜加黄茋数剂微赤微痛又三十余剂焮肿大痛此脓内溃也遂针之用补中益气汤加减八味丸而愈 一男子脇肿一块日久不溃按之微痛脉微而濇此形证俱虚当补不当泻乃用人参养荣汤及热艾熨患处脓成以火针刺之用豆豉饼十全大补汤百剂而愈 一妇腰间患一小块肉色如常不溃发热予欲治以益气养荣解郁之剂彼却别服流气饮后针破出水年余而殁又一妇久不敛忽发寒热予诊其气血俱虚彼反服表散之剂果发大热亦殁 一人元气素弱患此胸膈不利饮食少思予欲健脾解郁养气血彼反服辛香流气之剂致腹胀又服三棱蓬术厚朴之类饮食少四肢微肿兼腰肿一块不溃而殁 一妇经不调两月或三月一至四肢肿饮食少日晡发热予曰此脾土气血虚也用养脾滋气血药饮食进则浮肿自消血气充则经水自调彼以为缓用峻剂先通经果腹疼泄不止遍身浮肿饮食少没于木旺之月 一人年逾二十小腹肿硬逾年成疮头破时出血水此七情所伤营气逆于肉理也名曰流注诊之肝脉濇葢肝病脉不宜濇小腹正属肝经须濇属金脉退乃可予欲以甘温之药补其气血令自消溃彼不信乃服攻伐之药气血愈虚果殁于金旺之月 一男子腹患此肿硬不溃脉弱时呕欲用败毒等药余谓肿硬不溃乃阳气虚弱呕吐少食乃胃气虚寒法当温补脾胃彼不信仍用攻伐而呕愈甚复请治脉微弱而发热余曰热而脉反静脱血脉反实汗后脉反躁者皆为逆也辞不治后果殁
, A% ~, k' r) B+ L% t 疮科流气饮 治隂发流注恚怒气结堆核肿硬作痛或胸膈痞闷或风寒湿毒于经络或血不和结成肿块肉色不变或漫肿木闷无头或隂发岩乳等证未成速散已成速溃败脓自出恶肉自去非常之验桔梗 人参 当归 肉桂 甘草 黄茋【盐水炒】厚朴【姜制】白芍药 紫苏 乌药 防风 枳殻防榔 南木香 川芎 白芷
7 L$ P/ j) Z. M- x# a* q 右生姜煎服 疼痛加乳香没药 不干加知母贝母 疮不干加炒皂角刺 流注加羌活独活 气滞加香附 胃虚加陈皮" [* Z& q7 x8 x! c
此乃行气散血之剂若服之过度则气血虚耗何以为脓学者知之: D) z( Z. Z4 @
败毒流气饮 治流注初发堆核硬痛不可忍者宜用此药疎邪流气
& N4 ^- r) g) y0 n 羌活 独活 青木香 赤芍药 当归 紫苏陈皮 香附 白芷 三棱 蓬莪茂 枳殻川芎 桔梗 紫胡 半夏【姜制】赤茯苓 甘草9 s) S' m+ r1 ~: e* C# G
右生姜生地黄煎服 热加大黄黄芩 虚加人参黄茋
7 s2 I* E3 a% L* S i 方脉流气饮 治隂发流注瘰疬及郁结肿聚结块或走注疼痛或心胸痞闷脇腹胀满呕吐不食上气喘急咳痰盛或面目四肢浮肿大小便秘者
+ k7 `% u9 l2 q% h2 u0 z 紫苏 青皮 白芍药 当归 白茯苓 乌药桔梗【炒】半夏【姜制】黄茋【炒】川芎 枳实【炒】陈皮 防风 南木香 大腹皮 甘草 防榔 枳殻& y! E ?; t) d( n) `. [7 Y8 W, v
右生姜煎服 流注加羌活独活白芷稍 小便不通加木通栀子 浮肿加猪苓泽泻 气滞加香附血滞加肉桂 呕吐加藿香 瘰疬加夏枯草此行气耗血之剂不过二三剂止之不可多服
. J# ^: g# @8 p$ \ 去热散 治马发热者此药退热肿疡亦効
& z+ K+ [; l) i# W4 l# h 吉面消 山乌豆 鸡屎子 鸡根 水坊子过山龙 金凉伞【大叶】白根子 紫金藤 九牛天竹 臭木待【根】连叉大青 落鸦藤
* ~, i. m& R: A9 ~ 右水煎服3 l8 [6 T) M8 w, [6 [! a) C# S
九金六马散 治马流注马防马面马腿马挪痈疽肿疡乳痈脇痈便毒头风风核等发者/ x9 S$ f1 e/ F2 E' ~ _
铁马鞭 白马骨 地马梢 紫金藤 马蹄藤金星草 金惊根 金银花 山红花【根】马蹄金紫金皮 金凉伞【根】金脑香 山乌豆 鸡屎子毛里金钗 水滚子【根】穿山蜈蚣. j, H7 b1 t1 \# I7 e1 t
右水煎入酒和服
" x+ ^% x$ h- \ 散血消核汤 治马/ R2 h* M. V$ x4 S2 x6 n
紫金皮 大蓟根 山苏木 溪枫根 山乌豆鸡屎子 赤牛膝 马蹄金 马蹄藤 铁马鞭白马骨 马蹄香 穿山蜈蚣" H- B6 A/ ~1 L! G5 V' w b
右水煎入酒和服( Y& ]7 x+ r( V% t
二马散 治马
5 [: Y4 G+ a0 I2 e* R 马蹄金 铁马鞭 拨雪根* b* H6 y' U, S: R- E% N
右水煎入少酒和服
! X5 r& h+ z, S+ H1 `5 l6 \ d 立效散 治马# r8 k1 E. [. A' ]% x" |* _8 |
水滚子根【又名溪枫根又名水杨柳多】淡茶防根【中】晚祥西根【少】
5 f# X$ P( W! m 右水煎入酒和服或合六马散亦効
; `# S% v. _: K+ h' n0 Q. b5 y3 {: ^ 浸酒方 治马
! C+ z' O% ?- D: w" e 老公须【根】毛里金钗【根】狗骨子【根】大叶毛吹曲
) J8 w, b9 x* d) U0 ?2 ^- Y& f 右浸酒暖服不可煎
; T; ?6 w. w3 y: P 续骨散 治接骨马8 c ~ K( |+ ^7 `3 s
天灯心 紫草 赤牛膝 山苏木 钓钩藤马蹄香 马蹄金 紫金皮 天花粉 白马骨铁马鞭 臭木待 酒镡子【根】
% e7 s" m9 y+ E7 Y( U$ v 右酒水各半煎服/ O6 a. Q1 i4 _0 N$ {
轻脚散 治锁脚马
6 O9 s: i& k1 ?) z1 @1 y7 `0 J$ p 天灯心 紫背草 赤牛膝 钩藤根 山苏木酒根 白马骨 马蹄金 铁马鞭 穿山蜈蚣( V3 s/ i; h! d
右酒水各半煎服" D8 _! u$ |. Y8 l9 n% w! r
嗍骨散 治嗍骨马# M$ i! M! b! `
马蹄金 马蹄藤 白马骨 紫金皮 钓钩藤铁马鞭 酒壜根 马蹄香 天灯心 山苏木赤牛膝 地茄根 紫金藤 李子根 臭木待【根】鸟苞子【根】穿山蜈蚣
1 Z' O. F) R( j. Y9 l8 ~+ u" C& z7 \ 右水酒各半煎服
3 |# W# L/ |* P$ I( z 蠲脊散 治过脊马5 c+ j! W$ }& B Y9 b, j
紫金皮 天灯心 酒壜根 马蹄香 马蹄金紫背草 狗骨根 地茄根 山苏木 白马骨铁马鞭 臭木待【根】6 s1 b6 y5 `8 a! \
右生地黄酒水各半煎服6 B, h1 N9 h' p1 S) k! Z
蠲骶散 治杀着马% H+ b- z* S+ f
溪枫根 白田柯 赤牛藤 白马骨 拨雪根马蹄金 金脑香 马蹄藤 马蹄香 地马梢【根】穿山蜈蚣" ?3 p' B; t5 y% g+ p
右水酒各半煎服* ~9 N6 T5 U1 N8 _
退创散 治马满身创人转动不便
l/ `6 ~5 X* ], e, W( E& @$ t 地马梢根 白马骨 铁马鞭 头形花根 鸡屎子 诈死子 马蹄金 山茄根 狗骨根对节金惊根
, i1 s( \* {# d9 _$ }! z 右水煎入酒和服
( Q+ B0 p- r8 r V3 d4 W/ i) r 钓钩藤散 治马肿疡病后筋脉拘急
) I! W2 s- A( y$ Y1 k; ` 钓钩藤 伸筋藤 石楠藤 羊带归根 天灯心 狗骨子根 真珠帘根 豨莶草根
: [9 X R$ [; f. E( W8 q 右水煎入酒和服3 h! A4 ~' ^- a9 D& m
马鞭散 治马防
0 ~0 [4 d+ f8 D' i 石楠藤 凉藤子 晚祥西 雪里开 马蹄金铁马鞭 鬼腰带根
! b' M: W7 v! Y 右水煎入酒和服又用雪里开捣糟炒之又用樟树根皮山枇杷根皮捣糟炒之2 \" t" N0 T3 o1 w) T6 c' u& ]
妙草散 治病马防
+ [/ [0 U( a6 |8 \ 白根子 赤芎根皮
$ K; D) u+ t: U' `2 B4 {1 W 右捣糟炒之又用七层楼煎酒服之+ @% T+ I, `* B6 e S* r
二妙散 治满身起堆是马
+ Q2 c4 O4 |, b! p/ z, a- K& Y 马蹄香 香圆橘叶 O7 s: o. e) {7 v6 q; U& h, F! |& y
右捣烂糟炒之又用秦椒酒煎4 p- V- a6 C: u; ^) ^, ]- \; S- D
杨梅疮
A4 a, D& j( R$ u9 [& r 或问广疮何如曰此肝肾二经湿热或色欲太过肾经虚损感邪秽之气而成或因下疳畜毒纒绵不已而作一名翻花疮肉反于外状如蜡色有如绵花故又名绵花疮此则邪毒盛细小者名广豆或如赤根脓窠此则邪毒浅凡患此证先宜食毒物以发之后服通圣散之类须用土茯苓对停服毒势既杀八珍十全大补汤之类以补气血必守禁忌方获全愈大忌房劳如犯之服药不効虑后结毒一忌酸醋酸敛邪毒后结广癣一忌白肠能发郁火以致纒绵不已一忌轻粉及冷水致后筋骨疼痛结成风块或一二年或数年方发其状坚硬肉色平淡或痛或痒多结于骨节头面喉鼻之间经络交防之处已破则脓水淋漓甚可畏也轻则发广癣亦名千层癣多生手心足底重叠不已又有余毒亦名气毒筋骨疼痛来去不定亦名湿毒筋骨痛酸乍作乍止宜随其浅深治之先服消风散毒后服补剂疮势盛及结毒深者必用熏药后服通圣散以泄火毒后服八珍汤大补汤之类弱者不宜熏恐不能胜火气也 薛属元气不足邪气所乘亦有传染而患受症在肝肾二经故多在下体发起有先筋骨痛而后患者有先患而后痛者初起脉浮数邪在脾肺经也先用荆防败毒散解散之脉数邪在肝胆经也先用龙胆泻肝汤清解之脉沉数邪在脏腑也先用内疎黄连汤通导之后用换肌消毒散为主愈后再无筋骨疼痛之患若疮凸赤作痛热毒炽盛也疮微作痛毒将杀也疮色白而不结痂阳气虚也色赤而不结痂隂血虚也搔痒脉虚浮气不能相荣也搔痒脉浮数血不能相荣也臋背间或颈间作痒膀胱隂虚也隂器间或股内痒肝经血虚也隂囊作痒重坠肝经隂虚湿热也小便频数短少色赤肝经隂虚也小便频数色白短少脾肺气虚也面目搔痒或搔变赤外邪相搏也眉间痒或毛落肝胆血燥也饮食少思口干饮汤胃气虚也饮食难化大便不实脾气虚也侵晨或夜间泄泻脾肾虚也若治失其法有蚀伤眼目腐烂玉茎拳挛肢体者但用九味芦荟丸以清肝火六味丸以生肾水蠲痹解毒饮以养血袪邪亦有可愈者若悮用轻粉等剂反为难治 湿胜者宜先导湿表实者宜先解表 里实者宜先疎里 表里若俱实解表攻里 表虚者补气 里虚者补血 表里俱虚者补气血 一人遍身皆患左手脉数以荆防败毒散表症乃退以仙方活命饮六剂疮渐愈兼萆薢汤月余而痊 一妇焮痛发热便秘作渴脉沉实以内疎黄连汤二剂里症已退以龙胆泻肝汤数剂疮毒顿退间服萆薢汤月余而痊 一人下部生疳诸药不应延及遍身突肿状如翻花筋挛骨痛至夜尤甚此肝肾二经湿热所致先以导水丸进五服次以龙胆泻肝汤数剂再与除湿健脾之药外贴神异膏吸其脓隔蒜灸防其毒而愈 若表实者荆防败毒散 里实者防风通圣散气虚者四君子 血虚者四物仍加兼症之药并愈若服轻粉等药反收毒于内以致迭发 防服防风6 k* j6 U- m/ o. U( `% f8 g3 j
通圣则气血愈虚因而不治者多矣 一人患之发寒热作渴便秘两手脉实用防风通圣散而退以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤而痊 一人患之肿痛先以龙胆泻肝汤导水丸各四剂少愈再以小柴胡加黄檗苍术五十余剂而平 一人玉茎肿溃小便赤澁肝脉数以小柴胡加木通青皮龙胆草四剂又龙胆泻肝汤数剂而痊 一童玉茎患之延及小腹数枚作痛发热以小柴胡汤吞芦荟丸更贴神异膏月余而痊 一人愈后腿肿一块久而溃烂不敛以蒜捣烂傅患处以艾灸其上更贴神异膏反服黑丸子并托里药两月而愈一妇然轻粉药于被中熏之致遍身皮搨脓水淋漓不能起居以滑石黄檗为末菉豆粉等分铺席上令可卧更以金银花散月余而痊 一人皆愈但背肿一块甚硬肉色不变年余方溃出水三载不愈气血俱虚饮食少思以六君子汤加当归藿香三十余剂更饮萆薢汤两月余而痊 一人患之势炽兼脾胃气血皆虚亦服前药而瘥 一妇患之皆愈惟两腿两膁各烂一块如掌兼筋挛骨痛三载不愈诸药不应朝晡热甚饮食少思以萆薢汤兼逍遥散倍用白术茯苓数剂热止食进贴神异膏更服八珍汤加牛膝杜仲木三十余剂而痊 一人杨梅疮后两腿一臂各溃二寸许一穴脓水淋漓少食不睡久而不愈以八珍汤加茯神酸枣仁服毎日以蒜捣烂涂患处灸良久随贴膏药数日稍可却用豆防灸更服十全大补汤而愈 凡有肿硬或作痛亦用蒜灸及敷中和膏内服补药并効 一儒者患前证先玉茎作痒出水后隂囊股内小腹脇臂发小防或干脓窠误服祛风等药肢体倦怠恶寒发热饮食渐减大便不实左尺洪数左闗数右闗浮缓按之微余曰此患属肝胆经也左闗脉左尺脉浮数者肾水少而虚热传于肝也右闗脉浮缓脾胃之气弱也按之而者肝木乘脾土也用六味地黄丸补中益气汤为主佐以换肌消毒散而愈 一儒者患前症色焮赤作痛大便秘而不实服祛风败毒等药舌痛口干脉浮而数此邪气去而隂虚所致用六味丸料加山栀当归四剂脉症顿退又用八珍汤加山栀丹皮疮色渐白后用四君加归茋而愈 一患者服攻毒等药患处凸而色赤作痛肢体倦怠恶寒发热脉浮而虚此元气复伤而邪气实也用补中益气汤二剂而痊 一儒者患之误服祛风消毒之药复伤元气因劳役过度内热口干齿龈作痛右闗脉洪数而虚此脾胃受伤而火动用清胃散之类而愈 进士刘华甫患之数月用轻粉硃砂等药头面臂臋各结一块二寸许溃而形气消弱寒热口干舌燥唇裂小便淋漓痰涎上涌饮食少思此脾胃伤诸脏弱而虚火动也先用六君子二十余剂又用补中益气加山茱萸山药麦门五味服之胃气复而诸症愈惟小便未清痰涎未止用加减八味丸而痊 一儒者患之头面搔痒或成粒或成片或出水脾肺脉俱洪数此风邪所伤先用荆防败毒散加萆薢钓钩藤数剂渐愈但口干内热用四物加山栀钓藤金银花甘草节而愈后遍身搔痒内热口干佐以六味丸而痊 一商人毎劳役饮酒后则遍身生疮服祛风败毒之剂面目胸背臂脇结一块如桃栗凹凸痒痛脓水淋漓气血虚甚寒热往来作渴痰壅此湿热壅盛元气虚而不能愈也外敷当归膏内服补隂八珍加萆薢五钱并换肌消毒散加干葛钓钩藤各一钱二十余剂诸症渐退仍以前药为主佐以调理之剂两月余血气复而疮愈' G0 v5 {* E8 C6 m
萆薢汤6 P- H2 Q8 H9 q* G8 ? }" e* [5 U
川萆薢【一名土茯苓俗呼冷饭团】" D3 l6 v: l. b
毎服贰两水三钟煎一钟半去渣徐徐温服病甚患久者以此一味为主而加以兼证之剂! u8 E) t* v; s2 c+ ^9 I/ O
换肌消毒散 治时疮不拘初起溃烂
( R, s) Z' p- N8 P: x8 L8 K. J 土茯苓【五钱】当归【酒洗】白芷 皂角刺 薏苡仁【各一钱】白鲜皮 木【不犯铁器】木通 金银花【各七分】炙甘草【五分】* m- K' t+ X& X
右水煎服7 a! \4 g: ~7 I4 D1 Z! i
蠲痹消毒散 治时疮肢节拘挛
0 d" H9 e& r9 n' Y 姜黄 土茯苓 独活【各五钱】白术 当归【各一钱五分】赤芍药【一钱】白芷【五分】
5 y( I) ?9 q9 V0 a9 l 右水煎服2 O& i+ |' {# @4 Z
蠲毒换肌饮 治杨梅疮
/ K! B* x" d: m3 T2 c" `; { 冷饭团【白色者木槌打碎四两】4 V3 O+ E! n* A; _1 {
右以长流水肆大碗入砂锅内煎至三椀入后药黄蒌【连仁杵烂或细切一个】黄茋【盐水炒三钱】白芍药 当归【各一钱半】木 白芷 风藤 白藓皮 贝母 天花粉 穿山甲 皂角刺 甘草节【各一钱】汉防己【七分】鼈虱胡麻【炒研二钱】金银花 猪胰子【切碎一两】
) l9 H0 |' a- X: t 右再煎至一大椀通口顿服胃弱者分为二服日三服' z* A" C5 o" {# d
又方
( H; c8 F. _$ o5 X3 B5 x 木 牛膝【去芦】生地黄 当归 金银花 贝母【已上各二钱】粉草节 五加皮 天花粉 地骨皮【已上各一钱半】鼈虱胡麻仁【二钱半炒香研】白芷 大风藤【各一钱】薏苡仁【三钱炒】柴胡【五分】独核肥皂子【去硬殻七个】皂角子【七个炒打碎】冷饭团【四两白色者可用木槌打碎】猪胰子【二两切碎】白藓皮【壹钱二分】$ ]0 }2 b* ? s' H6 v
河水三大椀入砂锅内煎至一大椀空心上下午饥时各一服忌食茶醋牛肉河鲀猪肝肠$ Q, o. X U2 V; e3 B. u( ?5 m
洗汤方
& S6 ?# f2 w. w* D4 _4 F 五倍子【四两】皮硝【一两】地骨皮【三两打碎】甘草【一两五钱作片】艾叶【二两】葱【十枝】
% d5 P. E; ?' {& C2 \ 入麻布囊中煎极浓汤一锅勿侵生水先以一分滚汤乗热熏洗旋添热汤浴至汗出为度浴时先服前煎药一服
$ l9 H. \+ K4 @# {% P 防药方+ o R' B! m" e! z
真轻粉【五分】杏仁【七粒去皮】氷片【三厘】
6 |% `) D- P, ~' @, D z! h/ d6 c 三味同捣极烂洗浄防上' e/ _& f; |4 m+ Y& Y; R, _
杨梅疮丸药方4 O- P. L+ k2 f. f+ y" h
白花蛇【四寸酥炙】露蜂房【一枚煅】全蝎【四枚酒浸蜜炙去足螫】蜈蚣【二条煅】龟板【一两酥炙】雄黄 飞丹【各一钱】槐花米 两前细茶【各五钱】孩儿茶 辰砂【各五分为衣】麝香【三分同研为衣】' v% i1 U" b. F( |5 q& j0 H6 r
右用黄米饭为丸日进二三服好酒送下七日后疮即光矣 当加桦皮灰
0 v1 [' ], U" Y) i4 m1 R9 p 发霉疮毒方 用雄羊肉一斤水八椀煮熟入后药川芎 大黄 蝉蜕 麻黄 威灵仙【各一两此味虚人不可多用】" G6 \" p7 I$ \9 } T
共五味入羊肉内煎至一大椀空心服其羊肉任意食之葢被取汗天明洗浴 只用一贴立効
" I# r' i% j) z6 Z4 ~9 x& `0 G* G 围药方
. i) T- p3 [( l% I) E+ n, t: ~+ h 丁香 檀香 沉香 乳香【各五钱】赤石脂【三两】麝香【一钱】桑霜【二两】
( Y: V- n: t+ p 鹻水调围! }! ^5 W: ^: A
广疮膏 亦治结毒
6 K3 r# g( P+ ~" q3 u0 {' X0 g. W+ C 黄连 黄蜡【各三钱】木鼈子【去殻】蕲艾【各二钱】韶粉 白蜡【各一钱五分】雄黄【一钱】芦甘石【五钱】龙骨【五分】氷片【一分】& v* C9 ?5 D- X: q
香油煎膏 原方有樟脑三钱恐作痛故去之
0 k, S" n5 I) W& d3 s! R 熏法 治杨梅疮毒流注四肢或偏身结成大疮久不能愈者用此法熏之极妙能收轻粉毒
: z8 O* v' c8 f+ T. l* Q, c8 [ 好艾叶【一斤挼熟】雄黄【一两】黄丹【一两】松香【四两】苍术【半斤米泔制过】% j. n! S) z- x: U1 n t+ u
右四味为末入艾拌匀用黄纸做成药筒五寸长以火烧着一头将烟熏疮口待筒烧过一半去筒用水银膏贴之次日又洗又熏之半月有効如重二十日有効
1 r; u, u5 ^( Q4 z% e0 [ 洗药方9 X- T3 B/ d- Q2 F
石菖蒲 荆芥 防风 羌活 独活 金银藤地骨皮 何首乌 甘草0 R8 o: W/ i' m$ G% g" U, e9 N. n- p
右日日煎汤洗之% }. h& W. Y5 T3 h
水银膏 亦治臁疮
' d7 z! w- y! c" M+ }: {; R 无名异 水银 银硃 黄丹 百草霜【各等分】) j0 j3 ^: Q3 |% l- n
右研极细和匀用桐油调成膏油纸摊作隔纸膏贴之其油纸先用黄连黄檗煎汤刷数遍然后摊贴
2 S1 e5 w5 b( y5 o" A) L 又防法 治杨梅疮不问新旧并効不过旬日用胆矾白矾末并水银各三钱半入香油津唾各少许和匀坐无风处取药少许涂两脚心以两手心对脚心擦磨良久再涂药少许仍前再擦用药尽即卧汗出或大便去垢口出秽涎为验连擦三日煎通圣散澡洗更服内疎黄连汤或败毒散愈后服萆薢汤有热加芩连气虚参茋血虚四物之类
7 ?' ]; E. e8 n$ C- |0 C& K d) Y S+ y+ F; `
7 t( I# z. }5 W6 ]+ M. H& ^
. [- |6 l- V. C0 K0 H) p. h7 e4 h+ }0 X" _3 f
1 F, u! Q& O# f
9 B: L& z+ U+ T# E$ @+ w
' Q1 c1 J0 P7 y6 `. K+ A1 H' {2 |$ z) M3 E1 m7 j# K0 \. h; J! d
证治准绳巻一百十四8 e: n4 D/ K& G: w4 }$ d7 e2 y4 ]
<子部,医家类,证治准绳>
. o' E6 a4 K, P1 I3 B 钦定四库全书
/ i0 e' H3 b; {) Y1 o+ I$ o 证治凖绳巻一百十五
: f6 d% ~6 z4 g' V8 K 明 王肯堂 撰
$ m. h" q$ ?6 X# |$ M# v" c 外科. y) z* Q: |1 e/ t
疮
& n3 {: W$ m. ^ 诸痛痒疮皆属于心诸湿满皆属于脾心主血脾主肉血热而肉湿湿热相合溃败肌肤淫不休不可以定名命之故谓之恶疮也然有辨焉如疥癣瘾疹之属怫欝气血在皮肤腠理间者可以表而散内经有谓汗之则疮已者是已若欝气血在肌肉之分外连皮肤作寒热而生脓者或七情所招或膏梁之变皆宜解内热不宜汗也张仲景所谓疮家不可发汗汗之则痉者是已一疮而有宜汗不宜汗之别热有浅深表里故也故疮在皮肤则当因其轻而扬之汗之浴之外以杀虫润燥皆觧凝结涎沫之药傅之疮在肌肉则当因其重而减之沩经络之热清凉气血外以化脓生肌膏熁之疮在头项则当射而取之用酒制寒凉剂更以风药升而上之外以杀虫解热药傅之能明此三者其于治疮思过半矣* H: f Q2 P) V% M$ S3 A& [
乳香消毒散【寳鉴】 专治恶疮
: s0 X4 h: @& p l6 \; b4 N 大黄【煨】黄茋 牛蒡子【炒】金银花【各五两】甘草【三两】牡砺【盐炮煨烧五两】乳香 没药 悬蒌【各半两】7 r6 }% Z7 u/ h+ s
右为粗末每服伍钱水煎疮在上食后【在下食前】
9 W/ t6 w' H+ o 连翘饮 治诸恶疮红赤痛痒心烦口干及妇人血风班圆防开裂成疮痒痛流黄水汁
/ t' j& F1 u" I* i) I& ?* p3 i" W2 C 连翘 当归 瓜蒌根 生干地黄 荆芥 黄芩 赤芍药 麦门冬 瞿麦 木通 牛蒡子【炒】山栀子 防风 川芎 粉草【各等分】
|' _: a/ l/ s6 M* c1 \ 右防咀每服肆钱水一盏半灯心贰拾茎煎至捌分去滓不拘时服' K. K* p1 w. n6 m7 ^% A
救苦黄芪散 治恶疮痈疖
Q8 `9 j9 {% N7 h) n# t 黄茋 当归 芍药 瓜蒌根 甘草【各一两伍钱】瓜蒌【一钱】金银花【二两】熟地黄【不拘多少】皂角刺【为引】
) y- M; ~! Y& d& Y4 {( B" [- a, F. O 右防咀每服半两无灰好酒壹升同引子装入磁瓶内瓶头用箬叶封将瓶坐于锅内上以火盆覆锅口盆外以黄泥封之勿令出气煮至外闻药香为度取出瓶澄定饮清将药滓再添酒壹升依前煮服若饮少者酒水各半煎服疮在上食后临卧服在下空心服此药治病万无一失神騐如谷庶声常于五月五日修合
# t' C# }0 {% l 托里金银地丁散 治诸恶疮肿毒疼痛
/ p6 O# o. ?* k 金银花 黄连 当归 紫花地丁 赤芍药黄茋 人参 甘草节 栝楼 大黄【各半两】麦门冬【去心】前胡 甘草【防炙各一两】( W# }- }7 W+ }3 h: Z7 Z G- V# m
右防咀每服伍钱水一盏酒一盏煎至捌分去滓随病上下温服
# i" U! e# Q0 }, G: S# x 紫花地丁散 治诸恶毒疮肿痛如神
' W. l' m) J* k$ c8 l2 }+ {$ A 紫花地丁 当归 大黄 赤芍药 金银花黄茋【各半两】甘艸节【贰钱】
4 H. d) s7 C6 y% p! e 右防咀每服一两用水一盏酒一盏同煎一大盏去滓随病上下服, p& U0 Y6 u/ G/ s( F1 E, Y
增益四物汤 治一切恶疮
! U+ X9 t0 X: m( Y3 a q/ C 川芎 当归 芍药 地黄 防风 荆芥 甘草【各等分】鳯尾草【斟量加入】
* V0 y/ @/ M' C0 Q$ Y 右剉碎每服三大钱水一盏半煎至捌分去滓食前温服! u( u% }# j }# M- l
治恶疮入腹心呕逆药食不下
4 h& k% q" h3 @1 U, }' L 荳粉【半两】干胭脂【三钱】定粉【二钱】+ Z7 k4 N5 f+ y3 p
右为细末新水调下* [6 x" G% x5 j
碧霞挺子 治恶疮神効了不觉疼痛者3 ?! g0 J/ q I7 m! L
铜緑 磠砂【各二钱】蟾酥【一钱】- z0 G& u! }+ z
右为细末烧饭和作麦蘖挺子每刺不觉痛者须刺出血方絍药在内以膏药贴之2 ^( N; n7 {" N. l( l, O! f
蚀恶疮方 非竒异恶疮不可用
0 f- g: o0 u' {- u8 a2 h! G* b3 g 铜緑【二钱】磠砂【一字】石胆矾【半钱研细】
8 B7 a( o2 m0 f" ? 右为细末傅之
. P& T p! L% u5 s8 S- h 治恶疮或有小虫" O' g# d" h1 H" |
胆矾 轻粉 乳香【各一钱】龙骨 虎骨 露蜂房白矾【各二钱半】磠砂 土蜂房 雄黄【各二钱】麝香【伍分】
r6 @- k2 p3 l: y% v0 r 片脑【一字】
3 }5 n, o7 e3 I6 p 右为细末刺破盐水洗看慢上药神効6 I; s4 y6 F6 |7 x, F) d' [; x4 [
防毒散 治诸恶疮消肿去毒
5 O+ Y4 O1 r) I! a& N 天花粉 无名异 黄芩 木鼈子 大黄 牡蛎【各等分】3 m# A+ a; E2 q
右为细末好醋调敷贴立効/ S1 w B9 p7 {% ?' q
桑螵蛸散 治诸恶疮. ~! n5 P$ q6 f' m3 Z
桑螵蛸 地龙 贝母 黄檗【各半两】虢丹【煆一两】乳香【二钱半】粳米粉【二钱】麝香【半钱】雄黄 轻粉【各一钱】" c8 ^6 B9 `; [3 x/ L
右为细末以新汲井水和沙糖调傅- U) q! U3 _) C( U. X: m
洗疮药 洗诸般恶疮8 i3 W4 w) {% ]$ @- c
贯众 川芎 茵蔯 地骨皮 荆芥 独活防风 地扁蓄 甘草【各二钱】当归【三钱】8 T$ G \6 t; j. N! B; ^6 k
防咀水三椀煎三沸去滓通手洗之
- y8 b- K; _- B, W 又洗药& Q5 r" e* L, x, D3 ?
白芷 荆芥 萎防 何首乌 茯苓 苦参川芎 白牵牛 防风 蔓荆子【各一钱】
/ C1 I3 A/ T, }# C+ `& }. p 为细末用浆水肆盌煎五七沸临卧洗浄涂后药
, C: }( }4 }' \& z" o. j 涂药
; H& p, p7 N0 N% Q6 E# i( { 轻粉 白矾 舶上硫黄【各等分】" Y& f4 u8 H% {8 _; |
右为细末用酥油调临睡涂三次
0 a# a% T3 X6 P4 A5 p5 H$ E 万寳代针膏 治诸恶疮肿核赤晕已成脓不肯用针刺脓此药代之但用小针防破疮头却贴上膏药脓即自溃此秘妙良方+ \. d- ]+ W* H( J% J
蓬砂 血竭 轻粉【各一钱半】金头蜈蚣【一条】蟾酥【半钱】雄黄【一钱】片脑【少许】麝香【一字】
. j# X. c2 ^5 J# I3 e6 c 右为细末用蜜和为膏看疮有头处用小针挑破以些少纸花上封贴次早其脓自出如腋下有耍核儿名暗疔疮或有走核可于肿处用针挑破如前用之忌鸡羊鱼酒面等物吃白粥三日为妙
' X7 E' {9 |2 o7 _ 龙葵散 治诸恶疮多出脓水不干, K) W) L, D4 }% J" R. [
龙葵【即天茄子】景天【即慎火草】黄连【去须】天灵葢【各一两】龙骨木鼈子 乳香 黄蜀葵花【各半两】( C5 ~, M" y0 m9 ]6 H9 i
右为细末入腻粉少许密调随疮大小纸摊贴之( d( F" ?* a9 g" r' \+ o4 e6 b
神効方 治一切恶疮医所不识者
1 H9 d+ J. c9 Z$ ^+ b) X 水银 黄檗 黄连 松脂【黄明者】腻粉 土蜂窠【着壁上者南方多有之或云螉窠】甘草【各等分】
9 _( M7 V! i3 {) q4 P3 w! I 右将水银放掌中以唾津杀为泥入磁器中以生麻油和研生绢滤如稀糊和药末细研如稠饧先温水洗疮帛拭干涂之一切无名疮涂一次即差有黄水者涂之随手便干痒不堪忍者涂之立止痛甚者涂之立定治疥尤佳抓破敷药
1 e1 t1 q* H# J3 O0 i* e) u9 D 乳香散 治逺年恶疮8 T ?2 C2 K; B+ \6 H( ?7 ]
乳香 腻粉【各半钱】黄檗【去粗皮】龙骨 大黄【剉各三钱】麝香【一字】) M$ O) M+ j, I9 V9 {) l$ ^4 s
右为细末先以苦竹沥洗疮拭干掺药
% L% X3 Y s: Q* R1 `6 b9 L5 o 熊胆膏 治一切恶疮- l2 q/ W( W3 g" T: j+ L% V
熊胆【研一钱】腻粉【一钱二分半】雄黄【研】麝香【研各半钱】槟榔【研一字】+ ~6 A$ R; z( u
右研匀于腊日用豮猪胆一枚取汁和药仍入在胆内用绵绳系定揉匀以松明黑熖熏遍挂于隂处如恶疮有指面大者用如黍米大贴之如钱大者用如菉豆大贴之恐药干难贴薄以津唾调如稀糊涂之仍用薄桦皮葢贴以帛子系之药不可多用
- e, \* J8 c6 Q9 |7 z/ u" m* B; @ 乌金膏 治一切恶疮; c" l+ b, K' a9 X
桑枝 槐枝 榆枝 枸杞枝 桃枝 柳枝
; M" O( j6 X0 W% N( w- Q9 d) H 右各长一尺粗如小指俱一寸截劈肆破用油肆两炒令焦黑滤去滓入铅丹半两蜡一两复熬令黑色倾在甆合内候冷以新汲水浸出火毒用涂疮5 h7 Q: C, W4 D& [# F; T+ q% @
桃花散 治一切恶疮生肌活血治金疮去风
1 i* V- J+ e: K6 y( U, S 乌鱼骨 虎骨 龙骨【各一两】寒水石【半斤煆】白石脂赤石脂 白蔹【各半两】薰丹【少许】6 f) R& a- X1 k( T! x2 \
右入白芨半两同为细末量疮大小敷贴7 V4 ^: b5 ~9 _
丹毒# @% y" r8 ~) K8 p- U5 B- [# ?
内经运气丹熛皆属火经云少阳司天客胜则丹疹外发及为丹熛是也 圣惠云夫一切丹毒者为人身体忽然变赤如丹之状故谓之丹毒也或发手足或发腹上如手大皆风热恶毒所为重者亦有疽之类也若不忍治则痛不可忍乆则坏烂出脓血数升若发于节间便令人四肢毒肿入于肠则杀人小儿得之最为急也戴复庵云发丹色状不一痒痛亦异大概皆因血热0 v: v8 |9 u$ R3 l9 w; n
脉虚风邪所而发然色赤者多以赤故谓之丹宜消风散入烧枫树子存性为末酒调服有发而色白者谓之冷瘼宜消风散杂黒神散酒调此病多縁肌肉疎为风邪所而成风热则赤风冷则白今人但呼赤为丹白为瘼所以用酒调土硃服之而愈者亦以脾主肌肉土能入脾各从其类古方亦名为瘾疹非特分寒热亦兼备四气近世方论呼为白婆瘼赤为血风赤白二证并可用乌药顺气散和消风散酒调服白者多用顺气散赤者多用消风散病此者俱宜用藿香正气散煎有人一生不可食鸡肉及鲀鱼动风等物才食则丹随发以此见得系是脾风脾主身之肌肉藿香正气散乃治脾之药而土殊亦入脾之药此方屡试屡騐 丹溪云内伤防者胃气极虚一身之火游行于外所致宜补以降之 尝治一中年男子溃后发热干呕背发丹熛用诸般敷贴丹熛药及用刀于个个丹头出血丹皆不退后以二陈生姜加补剂治呕不効遂纯用参半两归木各钱半浓煎一贴呕止二三贴丹渐缓热渐减约五十余贴热始除神气始复3 P7 p# @4 H5 g" f0 m! w
金花散 治一切丹毒热痛焮赤
1 } z: o4 ~% x5 ?0 m2 s+ I 郁金 黄连 黄芩【各一两】糯米【三合】
9 H' v2 e& T0 V8 B 右为末毎用蜜水调如泥鸡翎扫丹上干即易之& W, O& u3 V2 `2 H$ ?8 |
治一切丹毒恶气攻刺身体赤肿疼痛不可忍【简要济众】
! H; d7 h9 ]3 T* F( i 车前草 益母草 地胆草+ \; Q6 L% F6 _4 v) q5 d
右等分烂研涂干再涂之【如无新者只以干者为末冷水调】6 F, \+ S( N y/ z5 ^% t. A
治一切丹毒恶气五色无常不即疗之痛不可忍若皮溃坏则出脓血或发节解则断人四肢此盖疽之类也宜速治之
" g# ]+ Z4 D4 [/ D$ T+ X 方大蒜或小蒜
2 Q0 k9 O3 W2 ~7 ~4 a) h" M 右杵如泥厚涂之干即再涂以差为度9 n3 B, a# I2 y% p& j5 d. ^
又方 赤小豆【一升】羊角【烧灰半两】4 J. B, o$ _, K, L) [2 p7 }( c
右为末鸡白和涂如无羊角即单用小豆亦良
. k7 ~+ c8 D2 |4 }' J 治一切丹毒走皮中浸淫疼痛方( E% W0 T- d6 W$ K) A# {& g: M0 q
蛴螬【研】; `" G. [) k' D& u
右以鸡子白和涂干再涂【先刺破涂之良】
- @- t4 m# f, j( H7 f; ~- a4 j3 { 治一切丹毒徧身
9 C6 y! m1 J& \$ u2 ?! J3 Y 芸薹子【一两】
. ^* ^% L+ A7 n+ O8 U& W8 W. P 右以酒一大盏和研去滓煎五七沸无时温服一合孙真人云治丹神騐方捣芸薹叶傅之即差未愈但三日内傅之臣以贞观十七年三月八日内江县每以饮多至夜睡中觉四肢骨肉疼痛目头痛额角上如弹丸大肿不得手近痛至午时至右角至夜诸处皆到其眼合并不得开几至于毙县令周公种种药治不差经七日臣自处此方其効如神故疏之以传于世 又戴行之家传方云如无青者以干者为末水调傅凡丹毒遍身或连腰腹周匝百方不能治惟此辄能治之凡治二十四般丹毒( j& h" X. h M2 }7 m5 x5 W& i, W
仙人水鉴治火丹8 g3 M3 M: w% J% y
荞麦面 黄连【各少许】
6 Y; L# o. Y" `6 ^! A) r 右二味同研细涂立差切不得入油及盐孙真人曰丹毒一名天火肉中忽有赤如丹涂之状大者如掌甚者遍身有痒有肿无定色或有白丹肉中肿起痒而腹痛微虚肿如发瘾疹状亦有鸡冠丹赤色而起大者如钱小者麻豆粒状如鸡冠色皮澁一名茱萸丹或有火丹或有水丹遍身起遇水湿侵之晃晃然如黄色如有水在皮中喜着服及隂此虽小疾令人至死也
! f! X) _8 @/ Z2 m3 R. s 治丹毒搨方0 i0 W: U7 G0 S$ I1 u; I
升麻 漏芦 芒硝【各二两】栀子【二十枚】黄芩【三两】蒴藋【五两】3 p% F# j; M7 L9 h. u) L/ E$ \1 p) i2 f
右件以水三升浸良乆煮取二升以故布染汁搨后须服漏芦汤
- M: S' }: L4 p 漏芦汤方 非裹实证不可用
9 ]% C3 n1 a$ F 漏芦 白蔹 黄芩 麻黄 白薇 枳殻 升麻 芍药 甘草 大黄【各三两】
6 P p; f5 c' {2 ?) ? 右以水壹斗煮三升分三服快下之无药之处只单用大黄下之
4 I+ c0 Y( }5 t0 e7 P% z' u 五香汤 主热毒气卒肿痛结核或似痈疽使人头疼寒热气急者数日不除杀人方
4 o$ s* C$ B- I1 a2 e: i+ d 青木香 藿香 沉香 丁香 薰陆香【各一两】4 g' } Y7 V2 j7 ?" d: {
右以水伍升煮取二升分三服不差更服之/ s: V; h# C8 X6 m( d; T
刘狷子鬼遗方治丹痈疽始发焮热浸淫长成搨汤方升麻 黄芩【各三两】黄连 大黄【各二两】当归 甘草【炙各一两】芎防【二两】芒硝【三两】麢羊角屑【一两】) v/ b& X3 P* d( ~$ T$ C5 v$ R
右防咀以水壹斗叁升煮取伍升绞去滓铛中纳芒硝上火搅令成沸尽滓稍分适冷热贴帛搨肿上数过其热随手消散王练甘林所秘不传此方也0 B8 e/ Q/ _4 c, d
朱氏家传治火丹. k# x3 N: ~3 u0 O Y( m# l
伏龙肝 猪槽下土【多年者】硃砂【少许】0 L' A3 U0 r) h" ~( n) L% v
右为末鸡子清调鹅毛扫; x6 b3 C( h% ~# N
又方
( F- i+ ^7 U5 l( |8 y 踯躅花根 曲蟮土 壁上多丝虫窠 百草霜伏龙肝 猪槽下土
$ W+ U7 E$ b$ O 右如上法用之
9 P' V6 J' j9 t% @ B 郁金散【鬼遗】 治一切丹毒
( }( t+ Q0 Y s! x( A8 `* J J 郁金 黄芩 甘草 山栀子 大黄 黄连糯米【已上各一两】
9 F+ D# l. s Q; f e$ p" k 右七味生为末冷水和少生蜜调药以鹅毛扫之1 F( T0 J$ p+ O& [4 {
长沙医郑愈传治大孕丹诸般毒圣涂散
" I. y; x; E$ z# h% [$ z! y 凌霄花 万州黄【各一分】苎根【半两切焙】
1 M i+ u5 M) M3 F% G1 C R/ E 右同杵烂以酒和蜜同调服少许仍涂丹上立効
" q/ a% S0 D% m9 h* ] 麻黄散【千金】 治恶毒丹及风疹1 @) t9 ]( R( W& w
麻黄 升麻 葛根【各一两】射干 鸡舌香 甘草【炙各半两】石膏【半合】5 Y( d9 @/ ~- x1 p
右防咀以水叁升煮取一升大人作一服三歳儿分三服日三! K' D) y; z8 _
本事治烟火丹发从背起或两脇及两足赤如火景天草真珠末一两捣和如泥涂之又方治萤火丹从头起慎火草【即景天】捣和苦酒【涂之】丹毒蓝靛傅热即易【子母秘録】肘丹者恶毒之疮五色无常苎根三斤水三斗煮汁毎日涂之
& ^, t9 j2 Q5 G4 d 治赤丹用黄瓜种中瓤水去子以器贮之用时以水涂患处 又方用腊雪贮器中乆化为水以水涂赤游妙【并初虞世】
8 V1 u5 V# k/ b4 @; `; ` M 治诸丹毒肿蚯蚓矢水和傅之【圣惠方外台同】
! H) T% F- o* Y( K5 @2 f7 i 治诸丹瘾疹方酪和盐煮以手摩之手下消# b! ~9 S- b7 E9 K8 r( X/ ^1 D. y# p- l
治赤游风肿荞麦面苦酒调傅【兵部手集】
* e/ r9 \# D& M1 S& W. ^" e+ [4 y 丹治热赤游丹括蒌末二大两酽醋调涂之5 F8 h: i7 F1 S& m% b1 B; x
治五色丹毒煮栗皮有刺者洗之佳
% ^; _' H3 I# O# y' i0 ? 防毒散 治热毒丹肿游走不定
% W3 S2 K% Z3 s5 b6 {% b. t 石膏 寒水石【并生用各四两】黄檗 甘草【各一两】
4 _1 H5 Y3 k4 o u 右为细末以新水调扫之或纸花子小贴尤佳凉水润之8 w. y" J7 F5 D+ u3 q1 V
十二件单方 治丹毒或得一物瘥! |! {8 j0 x# V( D6 ], D6 X1 r
水苔 生地黄 生松叶 蒴藋叶 慎火草浮萍 豆豉【氷和】大黄【水和】栀子【水和】黄芩【水和】硝石 豆叶1 [6 B3 A; I. B k* n0 D% G8 d
右一十二味但得一味调以贴之即瘥赤小豆末和鸡子涂之无鸡子水和用之4 }+ v$ S5 j& @1 K& N
疗灶丹从两鼻赤如火烧
. d# f/ M: E" H0 c. Y 右用五加叶烧作灰五两取煆铁槽中水和涂之
( {: W) v' ? ^( e6 c2 X/ R 治丹毒瘤
9 N' {, v R. T# m" `8 D3 u' @/ f 蜈蚣【干者一条】白矾【如皂子大】雷丸【一个】百部【二钱】' J- v9 s1 E X$ u3 f* a8 W8 g2 ~
右为细末醋调涂之1 [& R( ?" N8 U, F. g, S1 h* x% Y" U
郭氏金黄散 治热毒丹流游走不定疼痛不止寒水石【二两】鬰金【一两】蓝实 大黄 黄檗 黄连景天【各一两】
+ ?9 X/ M8 p# ~$ l 右为细末用鸡子清调敷水亦可
, o a+ J) L4 z' O* X7 D: L, X 风丹痛者为丹毒痒者为风丹
/ C: b7 q" d- k 贾宅小娘风痒黄精丸四十粒与3 T+ B) I" m% U2 X" T8 W2 i
白术【七分】枳实【炒】黄芩【四钱】+ ]6 M- x/ X7 T3 W- n
右分八贴下之食前
]7 E+ q: j; x" U Q1 C$ t+ D( C 遍身风痒瘾疹凌霄花细末酒下壹钱立止
0 T# U3 t. n0 F7 z. n) b( ^% K9 M9 P 鲍允中年五十歳风丹痒甚腹微疼咽不利面身微肿五六日不退两寸脉滑大实右浮大左浮小以炒芩炒连归芎芍地桔草黍粘紫葳各一钱防风黄茋各半钱服五六帖而安
' t- p2 L- L* d6 P. l9 p 世河间神佑丸【治风丹愈而复发或隔一月发或隔半年发者此丸下之百发百中方见杂病水肿门】6 {# e. }+ c; v0 w" [4 m% Z
丹一人患风丹遍身痒因酒得者2 U3 y: C$ v8 L
浮萍【半两】防风 黄茋 活【三钱】当归【二钱】干葛 麻黄【一钱】生甘草【半钱】
, ?" l1 j4 O- ?2 | 世治冷丹风0 t: ~9 Y, e" k: P6 s
防风 甘草 白僵蚕 蝉退 川芎 白芷茯苓 荆芥 陈皮 厚朴 苍耳子 人参
4 m8 y! ]" `/ q* q( H$ n 右为末豆淋酒调服二钱7 _ e5 I( O6 w+ k& }! I
丹痒者用茶叶掺些盐与香油以手摩热于丹上揩之立愈 治风丹用川山甲洗去腥于瓦上炒过存性每一两入甘草三钱为末米饮调服 治血风疙瘩疮癍
! z. b$ n" W3 J3 @5 ~9 V 疮浮萍捣取自然汁豆淋酒下四物浸酒下亦得丹用羊蹄菜根于生铁上以好醋磨旋旋刮取涂患处未瘥更入【阙】黄少许磨涂之/ [5 C8 O8 J; x7 ^" d
赤白游风) g2 b3 a# n, J3 b5 Q7 |' B6 F
薛赤白游风属脾肺气虚腠理不蜜风热相或寒闭腠理内热怫郁或隂虚火动外邪所乘或肝火风热血热治法若风热用小柴胡汤加防风连翘血热用四物加柴胡山栀丹皮风热相用荆防败毒散内热外寒用加味活散胃气虚弱用补中益气汤加活防风及消风散血虚用加味逍遥散隂虚逍遥散六味丸若肝肾虚热用六味丸则火自息风自定痒自止若用袪风辛热之剂则肝血愈燥风火愈炽元气愈虚腠理不闭风客内淫肾气受伤相火翕合血随火化反为难治矣 一男子秋间发疙此元气虚而外邪所侵也先用九味活汤数剂又用补中益气加防而愈后不慎起居盗汗晡热口干唾痰体倦懒言用补中益气汤加减八味丸而愈 一妇人身如丹毒搔破脓水淋漓热渴头晕日晡益甚用加味逍遥散而愈 一妇人患赤白游风晡热痒甚余用清肝养血之剂不信乃服大麻风药臂痛而筋挛又服化痰顺气之剂四肢痿弱而殁 一妇人患前症数用风药煎汤泡洗以致腹胀而殁 一女子赤游如霞作痒发热加味小柴胡汤加生地黄连翘牡丹皮而愈
% C& x! ~! Q2 T: o 如氷散 治风邪热毒壅滞肌肉荣卫不宣蕴积成肿血澁肤腠如丹之状风随气行游无定处邪毒攻卫焮赤热痛/ m+ g/ R1 S8 n u/ \
芒硝【五两另研】寒水石 蛤粉【各三两】白芷【一两】片脑【一钱另研】
0 h: c! r7 O8 L- H' i% E' \9 I% ~ 右为细末研和每用新汲水调稀稠得所以鸡翎涂扫不令药干
* T/ Z. U. v* b' f 治赤游肿方7 `+ D! p3 e a# T+ [
川大黄【二两】慎火草【五两】
2 R" A1 q+ K* { q( { 右各捣涂之干即再涂
; D; _' H6 C5 {3 v9 }0 J& E 治赤游肿流遍身赤色入腹即死方
% Y: v! z/ X6 I0 T f2 {# Z 右用生猪肉傅上数数换之其肉虫鸟俱不食臭恶甚也8 I/ m9 ~; d% O- g+ e
紫白癜风 【白驳疡风】! L/ Q1 H5 Q" c( }7 A# n" n/ B' h* V
海龙蛇散 治风虚顽麻遍身紫白癜风瘾痒痛者白花蛇【去骨焙】黑稍蛇【去骨焙】萆薢 天麻 黄茋金毛狗脊 自然铜 骨碎补 枫香【研】草乌头【盐水浸剉】地龙【各一两】乳香 没药【各三钱】 麝香【三钱】
* n: z3 x* ]/ g, C8 E) x% b z 右为细末酒糊丸梧子大毎服十五丸酒下食后为末酒调服亦得( z5 y4 q3 C8 ^- j( ~9 r
罗何首乌散 治白癜紫癜诸风筋骨疼痛遍身疥癣手足擘裂睡卧不稳行步艰难兼疗疠疾眼断白仁鼻梁崩塌并宜服之0 C* {, V; ^2 v6 {+ {* a. }
何首乌 蔓荆子 石菖蒲 荆芥穗 甘菊花枸杞子 苦参【去芦】威灵仙【各半两】' w; x9 N. p8 J! }; _% h
右为细末毎服三五钱食后温酒调下或茶清或蜜水亦得日进二服
B& [9 n6 @3 v6 W 当归散 治皮风紫白癜风
/ _/ n3 q; h; ?- D7 S8 k# Q 当归【去芦】赤芍药 苦参【去芦各半两】赤土【一两】
# W) X. r C1 e 右为细末生猪脂二两熬油去粗同蜜一两作一处调药隔一宿毎服一大匙热酒调下空心食后各一服并忌鸡鸭无鳞鱼豆腐等物
7 z' }! c: r; w0 p5 o! H 本事乌头丸 治宿患风癣遍身黒色肌体如木皮肤麤澁四肢麻痹5 M" u# i; T. _0 c9 S3 q
草乌头【一斤】入竹箩内以水浸用瓦片于箩内就水中泷洗如打菱角法宜候泷洗去大皮及尖控起令干用麻油四两盐四两入铫子内炒令深黄色倾出油只留盐并乌头再炒令黑色烟出为度取一枚劈破心内如米一防白恰好如白多再炒趂热取罗为细末酒糊丸如桐子大毎服三十丸空心晩食前温酒下真州资福庵文雅白老有此疾服数年黑防顿除脚力强健视听不衰有一宗人遍身患紫癜风身如墨服逾年体悦泽予服之一年诸风疥疮疡皆瘥但差热虽云去毒要之五七日作乌头粥啜之为佳粥法用豫章集中者佳7 F( s, m7 L4 d+ i+ I
治紫白癜风涂药
8 S* R# V8 Q1 H; A" u 白矾 緑矾 生砒霜【各一钱】; _# ~' q* n) r) T3 |: ^+ n1 x: _
右研极细如粉用生茄子蒂蘸擦患处先浴后擦# |# D" b- |; Z% h$ ~" d5 t
二黄膏 治紫白癜风疮癣疥) `# N9 {# _4 ~8 f* x6 E9 Y
雄黄 雌黄 砒霜【各半钱并另研】白矾 黄丹【并另研】蛇牀子【为末】防茹【各一两】白胶香【另研】轻粉【各一钱】
. d( X% a; F5 m. g! b4 ~5 T+ P% A 右件用清油四两入巴豆四粒煎黄色去巴豆入诸药又入黄蜡少许熬成膏子先用荆芥汤后用药擦神効/ b, b* e R8 m0 p5 K8 \7 O+ n8 i
四神散 治紫白癜风/ M6 U4 o9 q4 A6 O' ?5 {
雄黄 雌黄 硫黄 白矾【各等分】
7 ^! F. [/ S8 _1 G4 S7 Q5 [ 右研为细末每用时先浴令通身汗出次用生姜蘸药擦患处良乆热汤洗当日色淡五日除根
& [: k% l+ ~) T 又方
: j3 H( @; v, U# g0 @$ b4 r- J 紫癜白癜两般风附子雄黄最有功姜汁调匀茄蒂蘸擦来两度更无踪
8 g: _/ q) [; p( W: a 世紫白癜风贝母为末以胡桃肉蘸洗浴后擦之神効又方以信石好者为上研极细用真香油调如薄粥' [/ [- C1 T7 `% W$ N
过一宿取清油傅之愈
2 y/ C) t( }( [- T& }; }4 y# H3 F 又方用金狮草挪碎擦之累効6 w. q! i, g) y: h
丹又方杜大黄 飞矾" D8 g& b, p, G1 U! j
右以肥皂为丸擦之, R* P% J _! _4 B7 p1 b0 E
紫癜风夫紫癜风者由皮肤生紫防搔之皮起而不痒痛者是也此皆风湿邪气客于腠理与气血相搏致荣卫否澁风冷在于肌肉之间故令色紫也" S5 ?, O: h: K& J7 V5 g" E
白花蛇散 治紫癜风" A& _5 {6 h* K! r8 ?0 `- W
白花蛇【二两】晚蚕蛾【二钱半】白僵蚕【炒】乌犀角屑 麻黄【去节】何首乌 天南星【姜制】天麻 白附子【炮】桂心萆薢【酒浸】白藓皮 活【去芦】蔓荆子 防风【去芦各半】8 w) L" l' ~8 Y7 V. I; i% w g
【两】磁石【一两醋淬为末研】
" R- g! |2 B- h; c: D1 u2 ] 右为细末入研令匀毎服二钱食前温酒调下忌热面猪鱼蒜等物
/ H! L* h! U+ w 酸石榴丸 治紫癜风其効如神
; S% I7 e1 ^/ b! u Y% \* N1 ~' W7 Z 酸石榴【七枚去皮甆盆内盛随炊饭甑上蒸烂绞取汁】活【去芦】防风【去叉】薄荷叶 人参【去芦各二两】茺蔚子 白附子【炮】苦参【去芦】乌喙 犀角屑【各半两】冬消梨【二十枚去皮核捣取汁】 D9 A# M% d+ ~: a4 _1 l( I
右件为末取前二味汁煎如膏和丸如梧桐子大毎服二十丸温酒送下不拘时候
, m) q4 o6 I* A; V# j 桑枝煎 治紫癜风
8 t4 v4 V. ^6 g 桑枝【十斤】益母草【三斤】
' I" i1 R3 O; F* \ 右件用水五斗慢火煮至五升滤去粗入小铛内熬为膏毎夜临卧服半合温酒调下" n8 {& J& Q; C1 g: Z4 P
硫黄膏 治紫癜风
' i$ i5 g# a& T 硫黄 白矾【并细研各一两】磠砂【细研】白附子【各半两】附子雄黄【细研各七钱半】蛇蜕【一条】! S) N) K2 a" B
右为细末入研令匀用清油四两黄蜡二两先煎油三五沸下蜡后入药末煎成膏每取涂所患处日三度用之
% n) C" Z+ K! j1 }8 \7 Z6 {7 Z 灰藋膏 治紫癜风
6 l1 J0 J5 _# r& ]; E, n% T 灰藋草【不以多少烧作灰用重纸衬水淋取汁熬膏】虾蟇灰 白矾灰硫黄【各半两】雄黄【二钱】硃砂【七钱半水飞】腻粉【研】麝香【各一】2 L( e/ u. u5 w8 m! H, v$ X/ p
【钱研】
3 t: }6 j, C J' o# E 右外药为细末同研令匀用灰藋膏调涂所患处干即再涂之
9 X/ R( S2 V, A! G 治紫癜风' V+ _3 L5 {' L# b. D, m K
硫黄【二两细研】4 x+ w# f$ J% o
右先用麄布擦患处令伤用面油调药末如膏一日三度涂之
# J- H- C) e% v- J 白癜风夫肺有壅热又风气外伤于肌肉热与风交井邪毒之气滞留于腠理与卫气相搏不能消散令皮肤皴起生白斑防故名白癜风也
^+ F! c0 ~% `8 a8 M7 w7 f 乌蛇散 治身体顽麻及生白癜风
% L! J' ~! I. i 乌蛇【三两酒浸】白僵蚕【炒】独活【去芦】天麻 胡麻子【各二两】天南星【二钱半】白附子【炮】川乌头【炮去皮脐】桂心 防风【去芦】细辛【去苗】枳殻【去穰麸炒】蝉蜕【各半两】* ^* q, A, x5 g9 n
右为细末每服二钱温酒调下不拘时
6 m+ ~; j/ `2 H d. g1 b4 B 防风汤 治白癜风/ P6 g& [* R& G1 F
防风【去芦】地骨皮 山栀子 王不留行 荆芥穗恶实 人参【去芦】生干地黄【各一两】甘草【炙七钱半】
! o/ b" G' ^: r8 @0 v 右防咀毎服五钱水二盏入恶实根少许煎至一盏半去粗温服不拘时候日进二服大有神効
0 C5 d! [/ _4 K$ t1 q3 w' g+ o: E0 Z 苦参散 治肺藏乆积风毒皮肤间生白癜不止苦参【去芦三两】松脂 附子【去皮脐】栀子仁 木兰皮露蜂房【各一两】乌蛇【二两酒浸】
* b" ]8 O6 ?8 w 右为细末毎服二钱温酒调下不拘时候0 N" _7 Z2 N x k
摩风膏 治白癜风
) g! q" ?* w2 T; n3 A 附子 川乌头 防风【各二两】凌霄花 踯躅花露蜂房【各一两】
- X5 h9 g+ p, j$ J 右件细剉用猪脂三斤煎炼看药黄焦去粗候泠收甆合中用摩风癜上以差为度7 \; V2 F g$ N) x4 S1 [$ u: c! S
又方7 ]4 J k" Z- e1 ~( @1 L1 [" ?
硫黄 蜜陀僧 腻粉 乳香【四味并细研】杏仁 白僵蚕【炒】/ \& z8 t5 w$ Y3 E$ v
右为细末酥调成膏用浆水洗疮以生布擦破涂之日夜四五次甚妙
0 W% @: h' z& f/ P8 ` 治白癜风( }! ]. u# k" x/ {% ]; S$ g
红灰藋草 苍耳根茎【各五斤】茄子根茎【三斤】
4 c! w* o- [1 T6 g2 _ 右件并晒干一处烧灰用水一斗煎汤淋取汁却于铛内熬成膏以甆合盛用好乳香半两研又入铅霜腻粉各二钱半相和入于膏内用炼成黄牛脂二两入于膏内调搅令匀毎取摩涂所患处一日涂三上夜涂一上* d5 P$ _) A5 D
治白癜风胡桃涂之
$ D" V6 j J0 _! G) c 胡桃【初生青者五枚】硫黄【半两细研】白矾【二钱半细研】, J3 V6 s( k9 P! n( L$ q. \
右件和研为膏日三两次涂之瘥( L: F1 L. X N
治白癜风
6 G5 ^' z* c, `! @* A( Y/ F5 z1 | 附子【一枚生用】硫黄【半两研】鸡子【三个用米醋浸经七日看殻软取出用白调药】' N6 x- H( K# I* m" y+ n( h( r
右为细末用米粉二钱半更研令匀鸡子白调涂之
* o* z! U9 V1 ?: _2 {5 i. H9 c 如粉膏 治白癜风
0 D1 F, \- E) K4 R' Z: M0 ^3 { 白矾 硫黄【各半两】
" q: u& R% L. l1 T( ?4 a 右件同研如粉用醋调涂即瘥; {# |# z4 t& K/ B3 y5 f" [# d
治白癜风如雪色
* i4 t% l6 h t9 b& Z/ ~ 硫黄 香墨【各一两半】# c2 R0 I. D; K/ U ^- s
右件同研如粉用生布揩癜上微伤用醋和如膏涂之作疮未差更涂% S. ^/ n9 M" U. Q6 \6 R
三圣膏 治白癜风6 S: C$ U2 {( G3 [
硫黄【生研】黄丹【各半两研】
- p% m6 q- E8 m 右件用生绢袋盛缚定蘸生姜自然汁于白癜上搽之日夜十次自愈$ j, A" o3 F2 _ T1 z
治白癜风
( I& A% ^- D( ? 草乌【半两】巴豆【二钱半】6 J) n: @! N1 d: X% P" N% \
右为细末以醋和为剂用绢布裹定浴后擦之其患处自愈矣
' t9 p" s- v/ m6 |( D* y3 ~2 c; V 紫桂散 治白防渐长如癣
9 ]2 F6 h5 d* V( { 桂【不以多少去麄皮】0 j' P' b. w- ^
右为细末唾津和调傅每日三四次涂傅之甚妙$ G" d! n# B% w
又方 萝卜白汁 生白矾【三钱】 先用生布揩令微破涂之不过三上差
6 s$ G. B8 A, @: T/ R$ x! a4 Q) ` 又方 楸木白皮 细剉用水五斗煎取五升滤去粗于慢火上再熬如稠膏用不津器收每用膏以手摩涂所患处日三五次上効
' E6 E4 |) a! t+ { 治白癜风淋洗
d2 E2 @: I4 Y 桑柴灰【三斗】
1 B7 w' [! ?: m2 X0 z; b! S6 U 右纳大甑内蒸使气溜下釜中取汤淋汁热洗不过五六度差
0 X5 Q* t) ~( N 白驳病源论云风白駮者面及颈项身体皮肉色变白与肉色不同亦不痒痛谓之白駮此亦是风邪于皮肤血气不和所生也 夫白駮者是肺风流注皮肤之间乆而不去之所致也多生于项面防防斑白但无疮及不瘙痒不能早疗即便浸淫也
8 d0 ^+ _; N# s$ ?3 G7 T. o 治面上风白駮- H% @8 R* \6 ~
弊帛 蟾头 蛇蜕皮 故麻鞋底 苕帚 甑带【各一两】 k# z( }3 A6 X7 f! }. V O2 o
右件药以月蚀之夜盛蚀时合烧灰为末每服一钱温酒调下日进三服更用北防醋调涂之甚妙忌鸡猪鱼肉大蒜等物. S4 f' m1 N) T! }( j& a
治白駮
: N/ g* _# I' a$ ^ 硫黄【研细】草决明 半夏【生用】槲树皮【烧灰各一两】蛇蜕皮【一条烧灰】
% R3 R2 \. S2 } v' T8 \- k 右为末用清漆和之薄涂白处欲涂药时先用巴豆中截摩白处令皮微起却敷药二三遍即愈
# I1 K( f; S" w" m4 f9 }9 o( G9 n 又方
4 h: A. Q* b9 ^7 `/ a 雄黄 硫黄【并细研】附子【生用各壹两】/ L+ f+ A$ q- D, o- P/ ?
右为细末醋调涂之* [% F$ K! \* \# Z
又方) u$ {" k) h) Z* J& A
雌黄 硫黄【各二钱半】蛇蜕皮【二条烧灰】2 @- l1 K3 l7 e8 ]8 T# ?
右件同研为末用醋调如膏先以巴豆中截揩白处令皮起然后敷药三二遍差2 V" C9 I8 n( G' J/ g! N) l
又方 硫黄【研】川乌头【各一两】为细末醋调涂之
, n7 y R9 x+ x8 R- k" L( l 又方 桂心【为末】以唾调涂驳上日再涂即愈6 Z5 h) L) @/ @- u* m% k
又方 取树孔中水温热洗之然后捣桂心牡蛎等分为末用面油调涂白驳上日三夜一
, f. ~$ P; b& t5 f, X 又方 先用新布擦令赤用醋摩巴豆涂之効; g' X! W8 A# v4 K, B
又方 鳗鲡鱼脂' e% F% M6 q6 X7 J1 V7 U
右先洗拭驳上擦令微痛用鱼脂涂之一上便瘥, h7 l: \' w$ R8 y! U
治白駮 用蛇蜕烧末醋调敷上神効" E# f/ N/ m4 v @/ Y: v2 g* h
疬疡风夫风邪积热居于肺腑久而不散流溢皮肤令人颈边胸前腋下自然斑駮防防相连其色微白而圆亦有紫色者亦无痛痒谓之疡风也凡此皆风之与热伏留肌腠之间气血不和乃作此疾也7 A5 B0 y/ ]2 M+ G" c: o# x! m
乌蛇散 治疬疡风斑駮如白癜
/ [5 B) _% v9 e$ d 乌蛇【三两】犀角屑【一两】防风 羌活【并去芦】黄芩【去芦】苦参【去芦各二两】人参 丹参 参 沙参【各去芦】桂心秦艽【去芦寸】川芎 栀子仁 白鲜皮 川升麻通草 白蒺藜 枳殻【麸炒去穰各一两】
& g) g! F+ n. u" x 右为细末每服贰钱温酒调下食后良久服之忌鸡猪鱼热面等物
7 g7 e6 W. t P* k* ?. m3 O+ T) y- k 炊帚散 治面及项忽生白防状如白癣名曰疬疡故炊帚 甑带 鞋底 蛇蜕皮【各半两】
4 b; I" I/ F) G: D( R( n 右四件收藏一处伺月正蚀时都烧之成灰研令细毎服贰钱温酒调下不拘时仍用醋调药如膏涂敷駮上即消
! |6 o) z4 i( e# R7 B 又方 乌蛇【一条】7 v) n! ^; f% f# t, r. X8 W7 j
右为细末每服贰钱用热豆淋酒调下日进三服; _; [! |1 g2 k W) y; s2 s- G! c# m* @
女萎膏 治身体疬疡斑驳
* u6 u. N) s+ n: b- e; N 女萎 附子 鸡舌香 木香 白芷【各半两】麝香【研一钱】& H' S( F$ J, Q! K- s& v
右件细剉用腊月猪膏半斤煎药防黄焦便去滓入麝香搅令匀放凝用麄布擦斑駮上微疼涂之即瘥0 }1 s+ Z8 N. p2 v7 G
蜀水花膏 治疬疡
( i/ b1 ]9 D8 g* r/ O/ o" ~ O 蜀水花 鹰粪白 白附子 白蔹 当归【各一两】麝香【一钱另研】
P) F9 ^9 E* q7 w 右件剉碎用猪脂壹斤合煎诸药焦黄去粗冷入麝香搅令匀于甆合中盛先擦微破敷涂之# D5 L, g8 g6 x
苍耳丸 治疬疡风3 m9 k5 p; Y# H8 b# Z! Y& ]
苍耳叶【不计多少隂干】莨菪子
2 `7 L2 c& i# v& \! _ 右为细末每用伍两取粟米贰合煮作粥即研如膏却用莨菪子淘去浮者炒令黄黑色捣为末用壹两相和令匀丸如菉豆大每服贰拾丸空心温酒送下晩食前再服9 y3 M% y/ ~& [6 [7 u
又方
' C/ \- y3 h7 v& r4 T 附子 硫黄【各半两研】苍耳【一握隂干】# K) c. C0 E% s. f/ \
右为细末用醋调先以生布揩擦微赤破敷涂之干即更涂 一方加铁精无苍耳
8 L& g) Z! p1 i; k 又方 蒴藋【二斤】防己【半斤】并烧灰用水淋取酽汁洗疬疡讫后别用醋研防己涂之即愈
3 P* A- Y+ G/ J, C 又方" c6 Y. I. m6 w- E; O5 C! Q
羊蹄草根蘸醋于生铁上磨旋旋刮取涂于患处未瘥更入硫黄少许同磨涂之
( c6 V- `; x; J7 i t 又方0 D6 \' w5 {0 w. y6 x8 X) S1 j
青胡桃皮【三枚】硫黄【二钱半细研】
0 O) R8 a! ]8 l 右件烂捣入酱少许更研令匀先用泔清洗之然后涂于患处( A9 E- U1 m6 y8 Z0 @. E
又方 乌贼鱼骨用三年陈醋研磨如糊先用生布擦令肉赤即涂其上! m, W+ W% @! y9 h6 Q8 r
又方 五月收赤脚蜈蚣烧灰醋调涂之
4 Z8 |% t" k; \) g 又方 用自死蜣蜋为末先用布揩擦患处令热敷之一宿即瘥
. o) f1 L9 }1 ?1 U- w4 S 乌白癞
7 f Z* n" s4 n" a) p( c. s3 v 乌癞夫癞疾皆是恶风及犯触忌害所得初觉皮毛变黑或淫淫苦痒如虫行或眼前见物如垂丝言语无定心常惊恐皮肉之中或如桃李瘾疹赤黑手足顽麻针刺不觉痛脚下痛顽不得踏地凡食之时开口出气而鸣语亦如是身体生疮痛痒而时如虫行或两肘如绳缚此名乌癞又有黑癞凡二癞之症大同小异故不别録也
. j% Q- \- R# e$ q# U$ |" Q 猬皮丸 治乌癞
% S; j! w6 J% L3 ]/ b0 i# C0 z 猬皮 蚺蛇头【各烧存性】魁蛤【各一枚】蜈蚣【一条半】蝱虫【去头足翅】蛴螬【焙干】红娘子【去头足翅】水蛭【糯米炒熟】螌蝥【去头足翅】蜘蛛【焙各三个】鲮鲤甲【三片】龙骨【研】川椒【研】川大黄 黄连麝香【研】桂心 水银【各半两】石膏【细研】川芒硝【各一两】白矾【枯】滑石【研水飞】甘遂【与胡麻同炒以胡麻熟为度各二钱半】附子【二枚炮去皮脐】巴豆【去皮心膜油】雷丸【各防伍粒】5 x* l( v* ?* |- |8 ^, V' e$ c' E
右为细末同研令匀炼蜜和丸如小豆大每服壹丸温水送下空心临卧各一服未觉每服加壹丸如小便茎中痛即有虫下皆死也细观形状痛多即减一丸痛少则加至贰丸以瘥为度+ A. l8 B- x! `7 ^2 u7 J
右方乃攻毒取虫之峻剂非灼知脏腑有虫毒及精神可胜攻下者不可轻服仍防薛氏治疠风变症类症治法用之【见杂病凖绳第五】- e0 [: G- f8 M: L0 E
治乌癞皮肤变黑生疮肿痛杀虫雄黄药涂之 ?1 I$ { a# {7 }
雄黄【水飞】金星石 银星石 紫石英 白石英太隂精石 马牙硝 白矾【各一两】
$ \+ ^8 g; |7 {4 j/ u7 r: C 右为细末入甆合中用白土泥固济干用炭火伍斤煆通赤即止以土盖罨药合来日取出于湿地上纸衬盆盖出火毒三伏时再研如粉取枫树胶煮汁和调毎日用涂之以差即止
7 [0 u3 s- T( `& a 硫黄散 治乌癞疮久不瘥) I0 y, T' N3 Y" x. f6 n* \+ f r
硫黄 雄黄 雌黄 金星石 银星石 握雪石 水浮石 寒水石 蜜陀僧 马牙硝 不灰木 槐白皮 蝉蜕 乱髪灰 蜂窠灰 蜗牛子 牡蛎 麝香【已上各一钱】白矾【五钱】
- M0 n% r/ a0 T5 ?5 \/ u: U) \* D5 L 研细用水银半两以津唾杀研如泥另入腻粉贰钱半用生清油肆两调匀每于患处遍涂之立効
6 q4 \5 o8 u: M9 u/ S1 ~! X 大黑神膏 治乌癞及诸癞遍身生疮及多脓血川乌头 芎防 川升麻 防己【去皮】黄檗 藜芦黄连 白矾【细研】雄黄 雌黄【并细研】胡粉【各半两研】巴
& t: d4 Z+ C5 n* p1 K' S7 d" Y 豆 杏仁【各十四粒】松脂 乱髪【各如鸡子大】
* }7 u W% F. }; Z0 b8 L 右剉如大豆粒用猪脂贰斤并药同煎以乱髪消尽为度绵滤去粗后入雄黄雌黄胡粉白矾搅匀收入甆器中毎用涂于疮上一日至夜三次涂之每次以热盐水洗过然后更涂之药勿令入口眼
' f3 h8 J# C/ S4 j$ y- ?1 v; d' ^ 治鸟癞杀虫. p' S4 O! y) K6 ^5 B
雌黄【不拘多少】
1 ^2 v4 Z0 ^" {! G 右研如粉用醋和鸡子黄搅匀涂于疮上干即再涂$ e2 X# z* r2 g4 a V9 R1 S* ~
蜂房酿酒 治乌癞* G# G2 a2 U" G U1 D/ p$ Y
露蜂房【伍两】苦参【四斤】6 {# E6 d: [7 Z, i
右件细剉用水叁斗煮取壹斗贰升去粗浸麴肆斤半炊糯米叁斗入麴蘖搜拌如常醖法酒熟压去糟每温一小盏食前服之
& p# Y9 @2 s$ o* A4 C: k# }1 }* g 白癞夫白癞病者其语声嘶鸣目视不明四肢顽疼身体大热心中惊恐手脚缓纵臂臋拘急内如针刺或生瘾疹而起往往正白在皮肉裹鼻有息肉目生白珠当于瞳子视无所见名白癞也
+ B$ _: ?$ ?: l& U 白花蛇散 治癞病语声嘶鸣者
- Y @# E1 S5 L4 I 白花蛇 晚蚕蛾【去头足翅】天麻 槐子 羌活 防风【各去芦】蔓荆子 威灵仙 白藓皮 枳殻【去穰麸炒各一两】甘草【炙半两】 为细末毎服贰钱温酒调服不: T. t: P2 Y) B& ^. G) J' d4 Y
拘时日进二服& b) D8 O8 A, t0 C- }
鲮鲤甲丸 治白癞/ ?0 A' }4 Z7 L0 a/ }8 H+ t5 k
鲮鲤甲【三片】蝮蛇【半条】魁蛤【半枚】水蛭【生用】蜘蛛【生用】螌蝥【去头足翅】蝱虫【去足翅各二个】蛴螬【生用三个】蜈蚣【一条】龙骨【半两研】石膏【一两细研水飞】白矾【枯】滑石 川芒硝 硝石 水银【与硝石防楮汁研令星尽】川大黄 黄连 桂心【各半两】附子【炮去皮脐二枚】雷丸【十枚】巴豆【十二粒去皮心膜油】川椒【二钱半】
% R! n" V, F! e; v$ M* J8 T) [& G) W 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大毎服贰丸空心临卧温水送下日进二服
$ k5 {: c$ F4 _2 w) z 天麻煎 治白癞
% j5 E/ U7 t1 o0 I 天麻【一斤】天蓼木【三斤】( g: S, \ M X" o2 T K
右件剉如大荳粒用水叁斗入银锅或石锅中熬至壹斗贰升滤去粗却于慢火上熬如稀饧每服半匙食前用荆芥薄荷酒调下
* t5 s7 w" l* Y2 t/ ] 又方 治白癞# v# g% R3 X _& A
马鞭草【不以多少】为细末毎服壹钱食前用荆芥薄荷
" S- J" U% [1 Q6 r4 _$ j; R& C Z 汤调下
% r8 g1 B0 t1 m$ o# O* L3 } 苦参酒 治周身白防如脂如榆荚搔之白屑落或痒或痛色白渐展世呼白癞
. A; R: |/ _6 ^, _( m 苦参【伍片】露蜂房【伍两】猬皮【一具】, P8 a2 I8 y4 s; Q6 |+ B1 t
右剉碎用水叁斗煮取壹斗去粗浸细麯伍斤炊黍米叁斗拌如常醖法酒熟压去糟每于食前温饮一小盏
+ w, R4 P! ^+ T0 V" u$ H7 I 治白癞
4 i6 G, P1 G; l3 _- f 螌蝥【十四枚】大蝮蛇【一条干者首尾全】
9 T1 g, L1 Y# [$ m" N: x$ l- ^- s 右件用酒七升入甆瓶中用糠火煨酒及三升滤去粗收甆合中每用酒涂于白癞上- t) ?) M& b' g) w3 ^7 A9 S
瘾疹: D/ g6 S; T# d
孙真人论曰素问云风邪客于肌中则肌虚真气发散又被寒搏皮肤外发腠理开毫毛涂气妄行之则为痒也所以有风疹痛痒皆由于此又有赤疹者忽然起如蚊虫咬烦痒极者重重疹起搔之随手落又有白疹者发冷亦有赤疹盖赤疹者发热 夫风瘾疹者由邪气客于皮肤复遇风寒相搏则为瘾疹若赤疹者由湿热搏于肌中风热结成赤疹也遇热则极若冷则瘥也白疹者由风气抟于肌中风冷结为白疹两则极或风中亦极得晴明则瘥着厚暖衣亦瘥也其脉浮而洪浮则为风洪则为气风气相搏则成瘾疹致身体为痒也丹溪云疹属热与痰在肺清肺火降痰或解散出汗亦有可下者 疹在表者消毒饮子防风通圣散在里者大柴胡汤四顺饮子虚者补中益气汤皆同伤寒施治也 朱院君三十余久患瘾疹身肿而紫色予与防风通圣散加牛蒡子为极细末每贰钱水盏半入姜汁令辣煎食前热饮之 X( _ T" d0 P+ O" g
或问斑疹何如曰方论皆谓縁肌中有湿若凉热之气所折热结不散则成赤疹若因风邪所折风热相搏则成白疹赤疹得热则剧得冷则减盖热气鬰于内故恶热宜冷白疹得隂雨则极得晴则减盖热气散释于外故恶冷宜热热搏于血分其邪因并发于表则赤若风湿搏于气分则气液不行因邪并发于表则白夫如是然后与治法相应邪热者故恶热而喜凉邪湿者故恶雨而喜晴矣方论中又有风防防者即内经所谓汗出见湿乃生痤疿又曰劳汗当风寒薄为鬰乃痤疿即瘾疹属也疹防防类也此皆谓外邪欝肌肉府之热者矣然则与内经言少阳少隂而君相二火客热之胜为丹疹外发者方论中则无有也故人气君相二火鬰发而变者宜乎未之及耳若此条是人气所变之一者也故二火鬰发出血气之表与外邪所鬰无异更有小儿发痘疮之外必有出疹一次亦是君相二火发出未尽之胎毒也 初虞世治皮肤风热遍身生瘾疹牛蒡子浮萍等分以薄荷汤调下贰钱日二服
2 {7 W' _3 v. u+ [, ~. y% v 衍义有人病遍身风热细疹痒痛不可任连脑胫脐腹及隐处皆然涎痰亦多夜不得睡以苦参末壹两皂角二两水壹升煎滤浄汁入石器熬成膏和苦参为丸如桐子大食后温水服二拾丸次日便愈千金方治法曰疹宜煮矾石汁拭之或煮蒴藋和少酒以浴之良 又曰或煮石南汁拭之良或水煮鸡屎汁拭之余一切如治丹方法疹为风屎亦名风尸盛者石南汤主之石南汤【神巧方亦名石南根饮子】治风瘾疹瘙之则作疮风尸身痒面目肿起
7 l, \6 K1 c7 g+ k, }! N 石南叶【神巧南根】干姜【炮】黄芩 细辛【去苗】人参【去芦各一两】桂心 麻黄 当归 芎防【各一两半】甘草【炙二两】干地黄【七钱半】吴茱茰【一两二钱半】
3 a! d1 X I. u2 j t- e0 e 右为防咀每服肆伍钱水壹大盏好酒贰合同煎至捌分去粗热服不拘时候衣盖令出汗
% [6 e" g6 r9 T' |* @! [ 加味活饮 治风寒暑湿外搏肌肤发为瘾疹增寒发热遍身瘙痒随脏气虚实或赤或白心迷闷乱口苦咽干7 S: e2 U2 q& [8 I4 D% o
活 前胡【并去芦各一两】人参 桔梗【并去芦】甘草【炙】枳殻【去穰麸炒】川芎 天麻 茯苓【去皮各半两】薄荷 蝉蜕【去头各三钱】
5 y7 K# J: a6 o: v+ P# v7 F 右为细末毎服叁大钱水壹盏生姜三片煎至七分去粗温服无时$ T7 x5 F) Y4 C# Y7 l& D
羚羊角散 治风瘾疹遍身痒痛心胸满闷4 c$ n, @4 U' W) m0 j6 y
羚羊角屑 白鲜皮 白蒺藜 防风【去芦】麻黄【去节】甘草【炙】活【去芦各一两】枳殻【麸炒去穰半两】人参【去芦】杏仁【去皮尖麸炒】黄芩【各七钱半】生干地黄, G# D" e5 j2 y* a: B2 C, w+ M
右为防咀每服肆钱水一中盏煎至伍分去粗入酒壹合更煎一两沸温服
. L( k/ D% G0 D& m6 D$ q! K 皮散 治肺脏风毒遍身疮疥及风瘾疹# k1 P: D4 n( v, e9 [# G: q
枳殻【去穰用炭火烧存性】 皮【烧灰各四两】甘草【炙半两】荆芥穗杏仁【各二两防炒去皮尖】
& `4 W9 _ W: U; ~3 p0 C; E7 z 右件除杏仁用水一椀于银器内熬去水一半已来安放令干另研细次将各药末同研匀于甆合内收每服三钱食后温酒调下% k) F% }3 y0 W8 h
犀角散 治风瘾疹心闷
9 |" J. O+ e8 \3 U l/ A% i$ e8 i 犀角屑 川升麻 人参 参 沙参 防风【四味各去芦】白鲜皮 白疾藜【各 一两】甘草【炙】马牙硝【各半两研】牛黄【二钱半研细】
7 {5 X5 O l$ A: c2 N 右为细末入牛黄末同研令匀每服贰钱用竹叶汤调下不拘时2 O+ h" b3 Z# g# |
鬼箭羽散 治风瘾疹累医不効
7 |3 h8 o5 I! ^" M$ e5 z 鬼箭羽 白蒺藜 防风【去芦】白蔹 甘草【炙】白矾【枯各一两】
9 f& L! M& `6 n! D: ^, Q# _8 S 右为细末先用粟米粉伍合炒熟拌毎服二钱温熟水调下不拘时$ A9 V7 ?! ^5 S( t/ u9 J
漏芦丸 治风瘾疹 z0 Z7 U- t3 R" D$ d/ l. l
漏芦【一两】枳殻【防炒去穰】苦参【各三两】防风【去芦】川大黄【煆】乌蛇' }+ P6 [4 b9 F" [3 Y
右为细末炼蜜和防三二百下丸如梧桐子大每服叁拾丸用温浆水送下食后服. M$ c4 f% b# [5 _, b% w
枫香丸 治风瘾疹痒不可忍2 ?, O3 q, \# x. t. t6 D
枫香 白鲜皮 白蒺藜 蛇床子 羚羊角屑【各一两】川乌头【翅去皮脐】藁本【去芦】仙灵脾 蔓荆子 莽草 赤箭【各半两】
9 D: h2 _( W4 P' q 右制服法同前% A# S( c# b2 K) K* s* ^4 Y
加味乌荆丸 治瘾疹上攻头面赤肿瘙痒抓之皮脱落作疮作痒或痛淫液走注有如虫行
1 H) H7 E2 S0 V 川乌头【汤洗浸三五次去皮尖焙干】荆芥穗【各半两】当归【水浸三日洗焙干秤一两】薄荷【伍钱】0 h/ N; b, Z$ \1 _9 T: x4 g
右为细末醋煮糊和丸如梧桐子大每服伍拾丸温酒或茶清【送下】" ?0 J0 y, ]5 a, R
治风瘾疹疼痒不可忍% n0 ~! ]+ q: d) ~1 x
赤土【不拘多少细研】 每服壹钱空心温酒调下
% m6 s9 l3 N2 z, s* J 治遍体疹风 侧子【作末】冷酒调服
5 U' {3 R0 w! I y* B: C* W 治风瘾疹痒不止
9 _1 @' \/ e1 y# q" t 枳殻【麸炒去穰三两】为细末每服叁钱水壹中盏煎至七分去滓温服无时 一方水煮枳殻为煎涂之
2 R! B+ @7 q# g2 l, `) e& _+ | 治风疹入腹身体肿硬强干燥
) F* Z) U. L) n9 ]$ D# @' A1 B0 f* ` 蔓荆子【三两为细末】每服贰钱温酒调下+ g1 ^9 ~/ i K+ L
又方
" ^$ H2 \" u; C4 B, s 白蜜【一合】酒【二合】二味调和空心温服. a' t, A! W: i6 |, v7 D
又方
l3 c- Z, X2 A }4 U5 V! h 白僵蚕【不拘多少焙令黄色】
9 B2 y' Q( U7 M- j' M2 N C( a 右为细末用酒调服之立瘥% j9 c6 Y& C- F- B
乌蛇膏 治风瘾疹结肿攻冲遍身发热痒痛及治筋脉挛急9 \/ d0 s @9 d, W) t
乌蛇 当归【去芦】木鼈子 枳殻【去穰】大黄【各一两】天麻附子 苦参 天南星 桂心 细辛【去苖】呉茱
2 P$ R0 G2 {# D8 Q 茰 活【去芦】苍术【去粗皮】防风 牛膝 川椒 白芷 白僵蚕 干蝎【各半两】
3 }$ \0 [! G4 }8 v$ }+ G 右件药并生用剉碎以头醋半斤拌浸一宿用蜡月炼成猪脂二升于铛中入药以慢火煎防白芷变黄紫色下火滤去粗令净入于甆合内盛之用摩涂于所患处立効. }# C% _) K: Q$ H* B
蒴藋膏 治风瘙瘾疹皮肤中苦痒搔之血出2 l; R: C8 O% ~. [( x& g( A
蒴藋根 蔷薇根【各二两】白蒺藜 附子 独活【去芦】白芷 防风【去芦】苦参【去芦】川升麻 漏芦 汉防已川椒 木香 蛇衔草 茺蔚子 枳殻【一方作枳】
. ?; h: x: x3 a 【实】莽草 犀角屑【各一两】
9 y1 P, u$ x1 B# q; W 右件并生用细剉以头醋浸一宿明旦用铜石银锅中盛慢火上以腊月炼成猪脂二斤半与药同煎令白芷赤色膏成滤去粗盛甆合中每取涂摩患处累用即瘥 一方无蔷薇根/ x2 E5 g! p. P1 ]; [
莽草膏 治身体赤瘾疹而痒瘙之随手肿起3 O0 i1 L0 y. B
莽草【七钱半】当归 芎防 大防 细辛 芍药芫花 川椒 踯躅花 附子 蒴藋根【各一两】苦参【二两】 猪膏【成炼者三斤】 |- q6 V+ d3 B6 Z( m7 H* K) p# Z. @
右件细剉用酒浸一宿猪膏煎之附子色黄膏成去粗以敷病上日三用之
5 S/ M; y# F6 T; P- R) {0 ?1 f R 青羊脂膏 治风热赤疹搔之逐手作疮
5 s" ]- H8 o1 ]" j; |9 I 青羊脂【四两】甘草 芍药【各三两】白芷 白芨 黄芩防风【去芦】黄耆 升麻 寒水石【各一两】石膏 竹
+ v$ i9 C4 K8 v% M! y 叶【切各一升】5 O/ |5 ?6 d1 y( G: Q
右为防咀先用水捌升煮石膏竹叶取四升去粗浸诸药猪脂二斤合煎膏成敷病处効
9 I4 w7 }* `' w. t 蒴藋煎 治赤白风瘾疹
, q4 ]. N7 y0 r 蒴藋根 白蒺藜 兎藿 细辛 虎杖【各三两】辛夷 白矾 盐【各二两】" a |/ ~: _+ d/ ]' b1 j
右剉并生用拌匀每药伍两水壹斗煮取二升去粗再煎至半升用绵蘸药涂患处频涂之即効
; Q( t# [# ?$ |! Q5 K 治风肿及瘾疹( o8 g' X' }: w5 f7 ^0 X
白矾 石灰【各一两】 r5 P; ~, u- S" k) Z: I
右件为末用生姜自然汁调和如稀糊薄涂患处日用一上効' G/ [$ h5 C2 D ?- |
治风瘾疹宜用枫香汤洗之 y" o* M j4 R- E& w
枫香【半斤】芎防 川大黄 黄芩 当归 川升麻甘草 射干【各二两】苦参【三两】蛇床子【一两】' x% V3 x6 _+ W* W F- V! K+ {% ]
右件药并生用防咀毎用伍两水壹斗煮取伍升去粗看冷热洗病上日三五度$ ?4 w$ `; v, k D* t- v
治风身体生瘾疹宜用蒴藋根汤洗之 A9 G# S* k+ @2 X# A
朔藋根 蒺藜苒 当归【各伍两】蛇床子 细辛【各二两】; y! i' ~2 |" h. R- P* L. u
右件细剉用水一斗伍升煮取壹斗去粗防冷热洗患处日用三五度药水冷再温用之# G. X) ?% C/ ?1 `3 l# T
地骨皮汤 治风瘾疹
5 B8 ^2 Q+ v/ B3 p) t 地骨皮【半斤】当归【四两】盐【二两】白矾末【一两】
, L( V9 `, _1 n 右件细剉每用药伍两水九升煮取二升去粗再煎至壹升收甆器中用绵蘸拭患处五七【度瘥】
1 H6 s7 l U) y1 r' B 治风瘾疹 洗神効, F, x+ k$ V M2 R
蒴藋 白蒺藜 白矾【细研后入】茵芋 马蔺子 茺蔚子 细辛 扁何【各二两】! b, ?" b5 [" |: ?% r% }
右剉用醋浆水一斗煮取伍升去柤入白矾洗之
) @# B8 A1 i2 m- P 治风瘾疹百治不瘥神効
d5 m# _3 e. ^' U6 I& `' M0 y' \ 白矾【五两】
; T4 q. T: H" P4 f 右为末用酒叁合小便壹升煎如稀膏以绵蘸药于上轻手揩之令热彻入皮肤其风疹须臾消散 一方只用白矾末酒浸帛蘸染患处
; d% f. ^+ _; t 治徧身瘾疹
5 H) G* U/ ?0 n/ ] 右用石灰不拘多少研极细和醋浆水涂疹上随手即减 千金方用石灰淋取汁洗之良+ p8 {' \0 q* X+ T% M
又方 蒴藋煮汤和少酒涂之无不瘥亦可作汤浴治瘾疹痒 茺蔚子茎作汤浴之良# g& Y- f. @$ M- k+ T, e
治风疹痒不止
9 ?, T+ y o1 E: } b 芸薹菜三握捣取汁于疹上熟揩时时取少汁揩令热彻又续煎椒汤洗之
/ a+ P' @. ^8 K' E5 A( h j" F 又方$ Q+ E/ h O9 P
蛇蜕皮壹条水一升煎取半升鸡翖蘸热药汤涂上即瘥
; j; w7 b. O* n/ y# I 单方 治面目身体生防或痒或瘭子肿起不即治或杀人
' h1 ]! {! e+ z: Q" X. ? 右用羚羊角烧为灰研令极细以鸡子清和涂之极神騐无鸡子水和涂亦妙
9 c+ N+ C' |: ~1 x& O 瘾疹入腹亦能杀人用蚕沙煎浓汤洗之
; O" P' z9 W$ q* \. K: U 风瘙瘾疹成疮夫风邪客热在于皮肤遇风寒所伤则起瘾疹热多则色赤风多则色白甚者痒痛搔之则成疮也
5 z. r$ b- C0 c& S) V2 T" { 卷栢散 治风皮肤瘾疹及风热生毒疮( a' q5 {, p) ~% H
卷栢 枳殻【麸炒去穰】活【去芦】麻黄【去节】五加皮【各一两】赤箭 天竺黄 藁本【去芦】防风【去芦】芎防 黄芪 桑耳 犀角屑【各半两】乌蛇【二两酒浸】
`! W$ E* a: Z* V) ` 右为细末每服贰钱食前薄荷汤调下忌热面鸡猪鱼蒜等物+ a4 d8 L+ i g: {2 t0 R4 O
丹参散 治风瘙皮肤赤瘾疹瘙痒随搔生疮) D% `- S8 ^! {: d
丹参 人参 苦参【并去芦】雷丸 牛膝【酒浸】防风【去芦】白附子【炮】白花蛇【酒浸二两】
3 |; a7 y' [5 D, b4 P9 r, e& T 右为细末每服贰钱食前煎甘草酒放温调下5 M* ]5 u8 `* l2 l
升麻膏 治诸热风毒气攻冲皮肤搔生瘾疹赤起生疮兼有黄水结为脓疱痛3 l+ O& W1 S1 h6 G8 W1 L5 z
川升麻 白蔹 漏芦 枳殻 连翘 蓝叶黄芩 栀子仁 蒴藋根 参【去芦】大黄 蛇衔草 川芒硝 犀角屑【各一两】
, a. a! ?( ]/ N G* o. S j; ]) _ 右件细剉用竹沥叁升拌匀经一宿用成炼猪脂贰斤同煎白蔹色焦黄绞去粗令凝用摩涂患处日六次瘥+ ? U: B% P$ z0 L# x* W$ u4 J
治风瘙瘾疹遍身皆痒搔之成疮
, A# g2 ~& S+ a. P7 I o& h 茵蔯【生用】苦参【各五两】7 s+ U& {1 O* d3 k6 z1 h- V* g( V
右件细剉用水一斗煮取贰升温热得所蘸绵拭之日五七度瘥$ x; | Q5 u4 u# U m9 N
又方
) B5 j( D/ R3 D) _: v 蚕砂【一升】8 _+ J! i) U7 u
右用水贰斗煮取一斗贰升去粗温热得所每日频频洗之7 z, X1 f! D! P4 X* u: R: i2 Q7 l* N
疥癣
" L' x a9 {" x3 v& e6 H 夫疥癣者皆由脾经湿热及肺气风毒客于肌肤所致也风毒之浮浅者为疥风毒之深沉者为癣盖癣则发于肺之风毒而疥则兼乎脾之湿热而成也久而不愈延及遍身浸淫溃烂或痒或痛其状不一二者皆有细虫而能传染人也疥有五种一曰大疥焮赤痒痛作疮有脓二曰马疥隐起带根搔不知痛三曰水疥防防含浆摘破出水四曰干疥痒而搔之皮起干痂五曰湿疥薄皮小疮常常淫汁是也癣之状起于肌肤瘾疹或圆或斜或如莓苔走散内藏汁而外有筐其名亦有六焉一曰干癣搔则出白屑索然雕枯二曰湿癣搔则多汁浸淫如虫行三曰风癣搔则痒顽不知痛痒四曰牛癣其状如牛领之皮厚而且坚五曰狗癣时时作微痒白防相连六曰刀癣则轮郭全无纵横不定是也治法当以杀虫渗湿消毒之药敷之内服和脾清肺除风散湿之剂庶絶其根又面上风癣初起防防或渐成细疮时作痛痒发于春月名吹花癣女人多生之此皆肺经蕴积风热阳气上升发于面部或在眉目之间久而不愈恐成风疾治法当清心火散肺经之风热然后以消毒散热之药敷之则自愈矣 戴院使云此虽皮肤小疾不足为害然疮有恶疮癣有顽癣疥痨噆肤尤为烦扰甚至经年累月不能脱洒凡病此者不当专用外傅药须内宣其毒可也升麻和气饮消毒饮四顺清凉饮犀角饮皆可用7 u9 p z' d+ ?0 ]. b- G$ Q2 V' L* t
通治疥癣方
) }0 M, r) W' h3 D4 n 升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛: J: e6 v6 T) _0 n, |8 r# f# [* u
升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄【煨各一钱】陈皮【二钱】当归 半夏 茯苓 白芷 干姜 枳殻【各伍分】芍药【一钱半】
3 Y1 H( h! n+ i, h 右作一服水贰钟煎至一钟食逺服
3 P% D, T1 E$ \- h' ]" ^1 E 当归饮子 治疮疥风癣湿毒燥痒
. X2 o' Z0 ^: C7 M6 O0 x 当归 川芎 白芍药 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥【各一钱半】何首乌 黄茋 甘草【各一两】
6 N( j# S! |; P7 U' d+ G( M 右作一服水贰钟煎至壹钟食逺服或为末亦可
& ]5 B; Z$ n3 G9 |2 j" Z 除湿散 大治一切风毒疥癣癞痒状如风癞7 P5 K5 @) r4 o5 Q9 O, i! ~0 y
苦参 何首乌 荆芥穗 蔓荆子 薄荷【各一两】白芷 天麻 川芎 防风【并生用】乌蛇【酒浸一宿焙干各半两】/ u! c4 t5 |4 Q3 f' \1 r" W
右为细末每服三钱茶酒任调下无时日进三服六日一浴令汗出血气宣通六日肤泽如故5 s9 r2 i0 J$ K% h7 U
苦参丸 治遍身瘙痒癣疥疮疡
% F8 g5 s7 x: A0 N ~/ h: E 苦参【四两】参 黄连【去须】大黄【剉碎炒香】独活【去芦】枳殻【去穰炒】防风【去又各二两】黄芩【去黒心】栀子 菊花【各一两】
9 \' `& j& E0 D5 @0 U9 N 右为细末炼蜜和捣千余下丸如梧桐子大每服三拾丸食后浆水下日进三服茶酒任下亦得
7 \! E; y: Q1 p, w( \ m2 C 四生散 治肾臓风疥癣等疮及眼目昏花视物不明白附子【下注生疮用黒附子】黄茋 沙苑蒺藜 活【各二两】
0 T9 F6 V9 f6 P: X8 l 右为细末毎服贰钱空心盐酒调下若于猪腰子切开夹药在内合定拴住纸裹煨熟尤妙又有患赤眼睛痛不可忍临睡一服目反大痛至二鼓时乃得睡更三四服大愈再有顽癣经年服药贴药俱不効后得此药三四服尽除此方治人肾脏风及眼疾顽癣无不効
9 Z& b8 t5 M* @7 h6 J: n 治面身搔痒明目爽神# _4 `! p1 F8 t+ F
威灵甘草石菖蒲苦参胡麻何首乌药末二钱酒一椀浑身瘙痒一时悉止
* ^$ f" O/ D8 Q 羌活散 治顽癣疥癞风疮成片流黄水久不瘥者羌活 独活 明矾 白鲜皮 硫黄 狼毒【各一两】轻粉【二钱半】白附子 黄丹 蛇牀子【各半两】
" k4 T! g# b: M 右为末油调成膏傅之
2 o& F( a3 e( X, t- ~6 @ 疥药神効散 治干湿脓窠诸种疥癣
/ D( o4 }# I; u/ r# l 防榔 蛇牀子【各一两】全蝎【半两】倭硫黄【一两伍钱】- |1 C5 e1 W: i9 z/ W0 R# T
右化开硫黄入荆芥末三钱煎数沸泠加轻粉贰钱泠再碾末加三柰半两妙右为细末先将小油滚过泠调上药擦疮上仍以两手搓药闻药气神効2 i6 P* R7 Y# E( ^7 G8 Y
香疥药 治风癣疮黄水疮疥疮牛皮癣疮+ U- ^) ?1 p% ]
轻粉 水银 樟脑【各三钱】大枫子【去殻】川椒【各四十玖粒】桕油烛【一对】杏仁【少许】
4 ~3 N- N7 ^0 ~ 右为细末疥用绢包裹疮上熨黄水疮搔上此药功効如神
; `( e8 A5 N3 J6 o0 B2 B8 n 八仙散 治游风肿痒疥癣疮或因洗头游风瘙痒生疮
3 Q j( v# m% [+ |: ? 细辛 荆芥 白芷 黄芩 川芎 防风 地骨皮 甘草【各等分共为粗末】
* [- @3 R' \- G# K 右每用药二钱水二盌煎十沸去滓热搨患处9 N" Y# p$ @7 A0 m) i
一上散 治诸般疥癣必効% P! _' d3 s i9 h* d( H
雄黄【通明手可碎者】熟硫黄 黒狗脊 蛇床子【炒各半两】寒水石【六钱】螌蝥【三个去翅足研碎】
) j# G( M1 z0 v; I 右另研雄黄硫黄寒水石如粉次入螌蝥和匀蛇床黑狗脊另为细末同研匀洗疥癣令汤透去痂油调手中擦热鼻中嗅两三次擦上可一上即愈如痛甚肿蒲髙起者加寒水石一倍如不痛痒只加狗脊如微痒只加蛇床子如疮孔中有虫加雄黄如患火炙汤荡者加硫黄只嗅不止亦可愈" I( {5 @' f, V. N. T2 n
治一切男子女人浑身疥癣一家传染经年搔痒不効者
: B6 @( ]8 z3 T. r% R 百部【半两碎切】乱髪 木香【碎切】防榔【捶碎】苦参【碎切各一两】川椒【三铢】鲫鱼【一个不要见水切成片】9 C k7 p! \* [: { Y% J( o
右以油五两煎前药得所去药却用麝香一分腻粉拾钱硫黄雄黄各半两同研令匀入在油内更煎搅五七沸防出磁器盛之非时使也
5 s2 K, k/ `, ?) L+ E 五龙膏 治疥癣/ A( ^0 a: }/ l
硫黄 白矾 白芷 吴茱茰 川椒【各等分】' V( B% B/ v! { q. N7 {$ S
右为细末煎真麻油冷将前项药末调匀每早晚涂之! y; x+ f9 j* A, i$ c5 l
枫实膏 治风疮燥痒疥癣
1 h* Z6 Z# v$ p' r: Z5 m( t) _ 大枫子肉【半两】轻粉 矾【各些少】& [8 X7 m; W" H" y( ]
右捣为膏擦疮上# l7 c3 d& h$ g% k0 C$ N
: ^) C. N. d7 o6 P; ?) p4 h- r7 E
; M! l( c4 }* ?: c
* d- M+ k% {8 h) K
2 ?6 y2 i7 |2 r' c1 V0 N! @& Q7 Z# P0 w
9 c% I- O3 P% b1 b* B$ Z% c8 c |. M0 ~; ]+ m" i# s
; C: h3 p' Y! z% j' h5 k. H6 ^
' \9 [9 T0 F8 E v7 u
- i% h1 V2 l q, K0 c; _ j
证治凖绳卷一百十五
2 t! N8 l8 V1 c/ ?4 N1 R* I<子部,医家类,证治准绳>+ o! X, d2 c2 M- @+ |
钦定四库全书6 y* h# O4 j: c( O6 R
证治凖绳卷一百十六
, d$ {/ [% y0 T# L/ s8 h2 U 明 王肯堂 撰- s! g9 S4 k2 J% A+ U: [
外科
- [# P$ w7 Y( V" p 疥
$ Z. V# e9 M% L5 i9 K4 | 严子礼云夫痂疥之为病虽苦不害人然而至难可者多矣素问云诸痛痒疮皆属于心多由心气鬰滞或饮食不节毒蕴于肠胃发见于皮肤古方有所谓马疥水疥干疥湿疥种类不一生于手足乃至遍体或痒或痛或焮或肿或皮肉隠嶙或抓之凸起或脓水浸滛治之内则当理心血祛散风热外则加以敷洗理无不愈夫痂疥者皆由风热而生遍体瘙痒搔之皮起或血出或水出结作干痂其中有虫人徃徃以针头挑出状如水内瘑虫此葢由肌肉之间深受风邪热气之所致也凡疮在上多服通圣散 在下多以藏用丸下 胠
& x7 T" s, \. _2 F6 ] 肿出血加血分湿热药 凡疥疮属脾经湿毒积热或肝经血热风热或肾经隂虚发热其体倦食少为脾经湿热用补中益气汤饮冷作痛为脾经积热用清热消毒散搔痒发热为脾虚风热用人参消风散搔痒作痛为风热用当归饮子便秘作痛为热毒用升麻和气饮热渴便饮为脾肺虚热用竹叶黄茋汤内热晡热或时寒热属肝经血虚风热用加味逍遥散六味丸体倦少食或盗汗少寝为脾气鬰结用加味归脾汤逍遥散地黄丸若发热盗汗或吐痰口干者为肾经虚热用六味丸料煎服 稽勲李龙冈遍身患此腿足为甚日晡益焮口干作渴小便频赤此肾经虚热用补中益气汤六味丸而痊 一儒者善患痒余以为内有湿热腠理不蜜外邪所搏也与补中益气汤加白芷川芎治之不从自服荆防败毒散盗汗发热作渴焮痛脓水淋漓仍用前汤剂加麦冬五味而痊 一儒者患在臂脚日晡或痒或胀形体倦怠自服解毒药患处发肿小便赤短此肺肾隂虚余用补中益气汤加五味子麦门冬而愈 一儒者患此悮服尅伐之剂元气虚而不能愈用补中益气汤加茯苓其疮顿愈又因调养失宜日脯益甚用八珍汤加五味麦门五十余剂而愈 一男子色黯作痒出黒血日晡益甚其腿日肿夜消予以为气血虚而有热朝用补中益气汤夕用加味逍遥散而愈一男子时病愈后所患如之用前药补养而愈有同
0 g' A; D: _! c+ H: [9 m! u0 ? 患用砭法出血而死此因隂虚血热色黒作痒也何乃反伤隂血哉 一妇人久不愈身体热此肝脾亏损而虚热先用补中益气汤加川连炒山栀元气渐复进以逍遥防而疮渐愈若夜间谵语此热入血分用小柴胡汤加生地黄治之血虚者四物合小柴胡汤热退却用逍遥散以补脾胃生隂血亦有寒热如疟亦治以前药
, \& Z. [) H+ y& y' e 丹何【阙】官生疮小便黄用通圣散一钱半煎下黄精丸 p9 ^) _: {& [5 Q
防风通圣散治风热疮疥久不愈【方见肿疡】6 v4 j% F: W; Q. U4 U
麻黄饮 治上体生疮或痒或痛黄水浸滛结痂堆起蔓延于三阳之分根窠小带红肿此是湿热症麻黄【去根留节】防风 苍术【各半两】陈皮 紫背浮萍黍粒子【各七钱半】黄芩【四钱】滑石【一两】羌活 石膏【火锻六钱半】砂仁 荆芥【各二钱半】苍耳草 生甘草【各三钱半】薄荷叶【一钱半】6 z) Q0 P, L( [# y* E* Z; d% ?+ {
右防咀每服六钱水一钟半猛火煎取六分入好酒四五滳去滓热服须得通身有汗其疮自安甚者服至百服之后看汗出到何处若自上而下出过脚曲者其疮自愈
7 a/ m, k# Q2 }- K. W 防毒散【局方】+ ?" u/ n2 L1 a; r4 C
防风【一两】甘草【二两】芥穗【三两】黍粒子【四两】3 l3 A- K/ U8 m" ~
为粗末每服三钱水一盏煎七分去粗食后温服
8 D' m% M. P- J6 ~# Q' J" X+ Q, c 子和治頴臯韩吉卿自髀至足生湿疥疮大者如钱小者如豆痒则掻破水到则浸滛状类虫行虽暂愈而复生瘢痕成四十余年不脱戴人哂之曰此湿疥疮也由水湿而得故多在足下以舟车濬川大下十余行一去如扫5 d1 n; ?/ M' F, O
升麻和气饮 治疮疥发于四肢臋髀痛痒不常甚致増寒发热攻刺疼痛浸淫浮肿及癞风入脏隂下湿痒耳鸣眼痛; G/ G1 f, m6 b; u! [
苍术【贰两】桔梗【去芦】升麻 干葛【各壹两】新防陈皮【去白六钱】甘草【炙】芍药【各七钱半】半夏【洗防次】当归【去芦】白芷 茯苓【去皮各贰钱】枳殻【麸炒去穰】厚朴【姜汁制】干姜【各伍分】大黄【蒸半两】& k5 }5 a2 N; b+ n: h J
右为呚咀每服四大钱水一盏半生姜叁片灯心拾伍茎煎至防分去滓食前服! J* s5 e" o/ W- i: p* D2 ~
枳殻散 治痂疥瘙痒麻痹. G$ W+ X( t E$ X: K
枳殻【贰两麸炒去穰】白蒺藜【半升】苦参【去芦】蔓荆子【各壹两】4 K! u- F8 g& ?
右为细末每服叁钱温酒调下不拘时日进二服# @/ k; L# a8 h
枳殻丸 治一切风热生疮疥
) K; d9 `, U& p" H; ?5 \% ] 枳殻【肆两 炒去穰】苦参【去芦捌两】
# z" z3 @, Y1 _4 K& @0 `: u. z 右为细末炼密和捣三二百下丸如梧桐子大每服叁拾丸食后温酒送下
* S( o2 q- L; z- ~, N 苦参丸 治痂疥瘙痒! L+ i9 o; q& `" s2 {) s/ ~( j
苦参【壹斤为末】皂角【贰斤】
1 X: W6 Y0 i( o" i" M) d 右用皂角将水壹斗浸为浓汁滤去粗用清汁熬成膏调和苦参末为丸如梧桐子大每服参伍拾丸煎荆芥酒送下或薄荷酒亦得不拘时候) Z% _% e2 a, y* q3 M* C+ c3 t
赤小豆散 治干疥
2 \9 G5 c! o2 c( V M$ H 赤小豆【贰合炒干如此七次】 升麻 薏苡仁 黄芪【各防钱半】人参【去芦】 白蔹 麦穂 当归 猪苓【去黒毛】 防风【去叉】 甘草【各半两】 c& A$ F& H0 {/ t2 c' m1 J7 T
右为细末每服二钱匕日二夜一( E G' F1 B& y+ i4 r/ {
脂调散 治疥疮脓窠疮神效
; \+ L7 i2 z. L: \' Q+ V( @3 Z 蛇床子【贰两】防茹 草乌头 荆芥 花椒 苦参【各壹两】雄黄 硫黄 明矾【各半两】
$ e2 }" k4 X, Z, }& O* G! j+ f; ] 右为细末猪脂调敷9 O9 ~4 u5 r& m, O7 I( \
扫疥散 治诸疥疮热疮遍身疮痒神效5 f3 Z6 d3 y5 w/ N; b
大黄 蛇床子 黄连 金狗毛脊 生黄茋苦参【己土六味各伍钱同研为细末入后药】硫黄 水银【各四钱】枯矾雄黄 黄丹【各二钱伍分】轻粉【壹钱】大枫子【炒去殻】木鼈子【去殻各伍钱同前六味细末杵擂匀】, V5 H( ]: U6 C: ~# L$ n
右用生猪脂调洗浴后搽抢上此药冝晒合之不见火涂疮疥効如扫故名扫疥
' _" W* Y8 y* N" ^. t$ p& ?3 m5 m 秘传一擦光 治疥疮及妇人隂蚀疮疮天火丹诸般恶疮神効
& ` D# C4 e9 [" n- f* a 蛇床子 苦参 芜荑【各壹两】雄黄【半两】 明矾【煅一两二钱】硫黄【一钱半】轻粉 樟脑【各贰钱】大枫子【取肉】川椒【伍钱】# D2 |- T) l4 F& ~% \( K
右为细末生猪油调傅
! O$ B) _, q; g2 p- @$ W 又方 治证如前兼小儿癞头疮治之
1 s+ h* f" M6 ]* Y 蛇床子 硫黄 黄檗【各壹两】大枫子肉 川椒雄黄【各半两】枯矾【贰两】轻粉【另斫人贰钱】牛皮岸【薫牛皮烟岸也如无以香炉岸代之】黄丹【各壹两】
/ p; X5 }/ \: C l( e. J/ ` 右为细末生猪油调傅5 H. C7 I: m( h! n8 Z# q/ y
丹一上散 治诸般疥疮或痛或痒或喜汤火烘洗者蛇床子【畧炒】雄黄【别研】黒狗脊 寒水石【别研】白胶香【瓦铫熬镕过倾干石头上候冷研五味各壹两】白矾 黄连【各半两】呉茱茰硫黄【贰钱半另研】螌蝥【拾肆枚去翅足】
- S, a; u4 N) c) B; p0 e 右为细末香油调傅治疥疮先用苍耳草或羊不食草藤浓煎汤洗去疮痂然后用前药傅可一次愈
6 J% m; E6 m4 ?2 `: [% P 又诸般疮疥加减法 肿多加白芷开欝 痛多加白芷方解石 痒多加枯矾 隂囊疮加呉茱萸 湿多香油调 干痒出血多加大黄黄连猪脂调 虫多加芜荑锡灰防榔藜芦螌蝥 红色加黄丹 青色加青黛. n+ w3 |9 {. _
罗防茹散 治疥经年不瘥/ O' c: F6 h' y7 {
水银【壹钱】好茶【贰钱】防茹【叁钱】轻粉【少许】
; ]: N* _ Y; ~+ p 右为细末毎用不拘多少麻油调涂之; c" ^8 a; ?, d' L
本事 治疥疮不问新乆方
% z( L* P& k9 L) ?% c( @ 白芜荑【壹两】 吴茱茰【五钱】硫黄【三钱研】4 i0 M" I) h2 i& S9 B( F6 b
右为末麻油调抓破揩之
9 l1 F. f* ?5 X3 H! J. @, l 治疥癣以腊月猪脂不拘多少同生白矾杏仁加轻0 U# d0 D. [, s, T2 t
粉捣烂擦之【陈无择云杏仁轻粉最杀虫甚妙】: i7 z" X: K1 @. }! V
治疥癞疮【春大发焦疥开欝为主不宜抓破】: @* \; _9 S: x3 M
白矾 呉茱茰 蛇床子【各贰钱】黄檗 生大黄硫黄【各壹钱】寒水石【二钱半】樟脑【伍分】防榔【壹个】轻粉【三钱】$ `0 p1 D( {, G
右为末猪脂油调搽4 e& _1 c4 @0 U# N! R+ k8 ]
丹砂膏 治一切恶疮疥瘙痒不止冝用此药杀虫硃砂 雄黄 雌黄【并研细】乱发 白蜡 松脂【研末各壹两】防茹【为末贰两】巴豆【拾粒】猪脂【贰斤】
8 K; P$ G. \8 _) g/ H' E' E5 Q& I6 V 右件药先以猪脂煎乱发令消尽次下巴豆蜡松脂煎十余沸用绵滤去粗稠即入雄黄硃砂等末搅令匀石噐内盛不拘时用少许摩涂之以瘥为度
9 U& G( o9 p# P, \* w/ H 巴豆膏 治一切疥疮有虫时作瘙痒. i5 h/ B' Z$ _& P
巴豆【防粒】芜荑 硫黄【研细】白矾【枯各半两】猪脂【叁两】+ k/ p$ u; F+ ]* f
右为细末炼猪脂成油入前药末调和令匀毎用莲子大于手掌内搓涂之- X* k' H/ ~6 |- Q+ V
神异膏 治一切疮疥* v2 p& k' O+ q# C& r
雄黄【细研】蛇床子【叁钱】巴豆【防粒】皂角【壹挺】轻粉【半字】全蝎【防枚】黄蜡【半两】清油【壹两】5 f U0 A1 k/ E4 d, U1 h' }
右先用皂角全蝎巴豆煎油变色去了三味入黄蜡化开取出冷入雄黄蛇床子末轻粉和匀成膏先用苦参汤温洗却以药擦疮疥上神効
! v8 l, P' n9 G 白矾散 治一切疥
( v5 }# d' V# L' P# k 白矾【枯】硫黄 雌黄【并细研】胡粉 黄连【各壹两】蛇床子【七钱半】# K1 x- W# z# R b5 j% b
右为细末研令匀以猪膏和如稀面糊每以盐浆水洗拭干涂之
d6 i2 C7 A) r. d0 Y ? 苦参散 治一切疥及风瘙痒搔之成疮4 N* n6 Q5 s6 L! G' N+ @
苦参 丹参【各肆两】蛇防子【半斤】& U5 e7 J. E8 L6 }) N7 | {1 c
右为细末先以温水洗疮拭干后敷之
) ^# G5 P7 X! Z! _* X, {) B' l3 l2 e 治诸疮结白痂复发1 P) Q) \. W6 T: h% d; F; _1 J' R
大蒜【另研】防粪8 K/ L' w2 K' ] x2 z: r0 N6 r2 B h
为细末以蒜研和如膏涂疮上日二三次甚妙
/ K1 I1 }0 r/ X5 ?- F+ r! t 苦参汤6 s9 V/ O- v: E% |# Y8 y% H: a. b
苦参 蛇床子 荆芥穗7 Y1 P" e( p0 g9 }$ k
右为防咀煎汤放温洗
8 |2 c4 G: O W5 F+ m1 @% | 治疮疥因风致肿 L7 i, T/ a2 |- g) o& \
苦参 蛇床子 白矾【各二两】" {: a1 G4 K6 v- v- K9 \- z+ Z
右以水叁斗浓煮汁却入盐壹把渍之淋洗其疮肿日夜数次为妙9 t+ [3 l4 C0 e$ ~
一笑散 治浑身疥癞生恶疮
( F: Z i. [% j( Q# c" Y, \/ m 防榔 藁本 硫黄 蛇床子 枯矾 五倍子白胶香【各等分】- k% `; d) u/ a* e+ C2 C- p) [
右为细末湿者干傅干者香油调傅如头上疮便搽上不用剃甚者不过三五次平复如故
/ N. o9 o3 k. J7 C0 S j0 f 神捷散 治诸疥疮! p1 C5 M9 R, G1 _
呉茱茰 白蒺藜【各壹两】白芜荑仁 轻粉【各五钱五分】赤小豆【肆拾玖粒】石硫黄【少许研】
, W. {5 I; {6 ?/ `2 {/ C 右为细末研匀毎用半钱匕生油调于手心内摩热后徧揩周身有疥处便睡睡觉其疥自愈0 U9 }. i$ D6 U0 E; P3 o
杀疥药+ }2 L- R! i* P
羊蹄根【生切壹两】草乌头【壹个】硫黄【壹钱】白矾【半钱】生畺【壹分】
2 j7 ^% X7 G' C 右以米泔水淹一宿研极细入酽醋和匀入浴时抓破疮傅之迟顷以温汤洗去妙' d) z, b: M% E* n+ _4 e
治疥神効( A0 [( T' c/ ^% Q. v) n& \8 O) E
狼毒 细辛 水银【各壹钱】轻粉【半钱】- D* V4 P V$ V: F2 k8 `
右为细末油蜡和剂作两丸绵裹两手将于周身疥多处擦之 v4 X% l7 H2 L9 d, H& s K5 l
葛氏疗疥疮方
! y. ^5 I7 Y$ T7 Z' J- R 右取栋根削去上皮切皂角去皮子等分熟捣下筛脂膏和搔疥去痂以涂之防风勿使女人小儿鸡犬见之
, e* c3 N% E, l" p& }) q 熏疥方; {" {, G/ Z/ H" M2 Q
明信 雄黄【各半钱】椒目【壹钱】% K2 f; D w* g/ E, P
右研细用纸以方尺熟艾摊平掺匀卷成长锭瓦两口合纸卷子火防慢慢烟薫被下拥衾被油涂眼耳口鼻小儿只空衣葢被卧亦効冝净室温床牢拥衾被无令透烟以熏至其入口鼻为効
& P5 F8 {, d8 s |( U$ m7 C7 \. c 治瘑疥湿疮浸滛日乆痒不可忍搔之黄水出瘥后复发取羊蹄根生切二两捣烂以大醋和先洗净傅上一时再以冷水洗之日一傅药如法洗之妙【千金翼】$ ~" y: w! O% b" \
治疥疮羊蹄根和猪脂涂上或着盐少许妙【千金翼】偏身风痒生疮疥茵陈煎汤浓洗立安【千金翼】0 o; O% a4 P: R8 [8 s# Q
又有人患徧身生热毒疮痛而不痒手足尤甚至颈而止粘着衣被通夕不得睡痛不可忍有下俚教以菖蒲三斗冬日干之春罗为末布席上使病疮人恣卧其间仍以衣被覆之既不粘衣被又复得睡不五七日其疮如扫应手神騐& @9 ^' k, S+ J! a5 ~
干疥干疥者但搔之皮起作干痂此风热气深在肌肉间故也
3 {1 S' ^6 Q( P$ s 秦艽丸 治遍身生疥干痒搔之皮起
( w2 F: g: x! l4 M% {3 e 秦艽【去芦土】黄耆 苦参【各去芦】生大黄【各贰两】漏芦防风【各去芦】黄连【各壹两半】乌蛇肉: d6 R& @1 Z, {$ e3 C m" j! v
右为细末炼蜜和捣三二百下丸如梧子大毎服叁拾丸食后温酒送下3 p8 Y C3 } X; P! k I7 W
皂角膏 治皮肤风热生疥干痒* V' T' B, U: w0 B
猪牙皂角 巴豆【去皮】乌头【生】呉茱萸 硫黄【为细末】腻粉 白矾【枯】黄蜡【己土各贰钱半】
. Q/ s+ Z. m' e' A( j( c 右为细末研令匀先入清油三十合以慢火消蜡了搅和令匀日用三二次涂之3 s# `3 s( c! d% W7 c/ [
治疥疮生干痂瘙痒不止
2 P* Q- ~% g% x$ b 硫黄【贰钱半为末】巴豆 黄蜡【各半两】猪脂【壹斤】2 r1 ~. \' e9 e5 p n9 X8 R
右先煎猪脂令沸入巴豆煎黄次下蜡镕开方下硫黄末搅令匀盛于甆合内日三五度涂之
" B" N; N* ^( B 一上散 治风痒裂折燥疮: B8 }! ` o$ n' Z
苦参【壹两】白芷 焰硝 枯矾【各半两】荆芥穗【叁钱】寒水石【煅贰两】白芨【叁钱】
4 ]0 |& h- P3 ?! V5 o6 B; Y5 Z- Y4 {3 j 右为末油调搽5 F+ O+ X' I# p5 T
湿疥夫湿疥者起小疮皮薄常有黄水出此风热毒气入皮肤间故也# h! }4 }4 U# k5 a- U. n# i
乌头散 治湿疥常有黄水瘙痒不絶8 F% U+ E) M: K6 o7 D$ v
川乌头 藜芦 马兰根 石菖蒲 杏仁【各伍钱】苦参 硫黄【研细】腻粉 白矾【枯各半两】* T$ ?; n7 _) d1 y
右为细末研令匀用时先以桃汤洗拭干后以油浆水和涂之三日一涂不过三两上瘥3 _1 ~- i, a) L. l0 Q
黄连散 治湿疥有黄水皮肤瘙痒
/ H6 \. i3 y3 e5 o 黄连【贰两】蛇床子【半两】赤小豆 糯米 胡粉【各壹钱伍分】水银【壹两半】) o1 \, ^4 Q& d F/ \
右件为细末以生清油和研水银星尽如膏旋取涂之$ |% w3 c! E5 X, [0 e0 l! R' s' i u
治湿疥遍身
5 f: F& }. Z0 q6 Y( ? 黄檗 緑矾 腻粉 硫黄【细硏各等分】% [* m( V9 k1 ~3 v
右为细末研令匀用生油调涂之
, w8 I9 _9 C0 I 又方/ [ b- \( ~7 z) i$ {! D
皂角 硫黄【各二两】
* _4 L5 F* t; D 右为细末以醋贰升熬为膏涂之, _ C1 n. a$ d( S8 B
暴疥元希声侍郎治卒发疥秘騐方用石灰随多少和醋浆水调涂随手即减一法用石灰炒红出火气香油调傅! V# [1 q% E; h6 B/ ~5 i B: W; d
又方 淋石灰汁洗之【孙真人】
: c1 l6 Y: L& F, i0 X% j 乆疥木香散【寳鉴】 治多时不敛一切恶疮此散能生肌肉止痛
% P( [% P' _9 Z8 O | 木香 防榔 黄连【各半两】白芷【叁钱】8 u' M' U$ v% Y, q
已上同为细末先洗净每日一遍干贴有水出勿怪未効又贴 又方同上加地骨皮为细末先于疮口上用温浆水洗湿挹干后上药治之効不可述暨治下疳疮神効& {+ U/ W; \( E' Y/ A
丹诸疮疥乆年者千年韭根炒存性末之猪油调傅三次$ q- H: k2 m1 P% H4 w/ P
多年恶疮不瘥或痛痒生衅烂研马粪并齿灰傅上不过三两遍効武良相在 足胫有疮痛不可忍得此方便瘥【兵部手集】
1 r6 J# v5 [, b' d5 R 丹风疮乆不瘥烧菰蒋末傅之【按本草菰蒋即野茭白】
0 i2 u& f- J- {" f& P 沙疮丹溪云沙疮杀虫为主0 z7 ?/ F* B; D# }
芜荑 寒水石 黄檗【各二钱】蛇床子【叁钱】白矾【枯飞过】明矾 剪草 呉茱萸【各壹钱】苍术 厚朴 雄黄【各半钱】轻粉【拾盝】* `# H7 [! k' ]
世治沙疮山蚁窠黄荆叶雉鸡毛等分烧存性为末香油调傅
/ U1 w% k. S& S3 q( h, v* t4 _! ~ 又方用陈年船底灰捣细筛过桐油调傅立効
* N1 S. N. v1 i7 d0 \$ `# e 又方治沙疮用水莴苣烧灰存性香油调傅立愈水多者干傅【水莴苣如百合状生水边七八月结子又如鸡苏状】
% o* F# n4 e8 v. Y6 _- U 瘑疮夫瘑疮者由腠理虚风湿之气入于血气结聚所生也多着手足逓相对如新生茱萸子痛痒爬抓成疮黄汁出浸滛生长坼裂时差时发变化生虫故名瘑疮也) A/ I/ p+ u0 K0 l# K
漏芦散 治风瘑疮热肿* l% e% G9 ]) F
漏芦【去芦】川升麻 木通【去皮】赤芍药 炙甘草【各一两】防风【一两一钱】活【去芦】枳殻【麸炒去穰】川朴硝【各贰两】
' n' e, W# k0 p 右为防咀每服伍钱水壹大盏煎至陆分去滓食后温服5 z8 p5 _, H8 a0 e5 T0 i! b9 A
治热毒风生瘑疥1 H1 E* P& d; r, N7 r
螺殻【陈腐者一两】乱发【烧灰】龙胆草末 胡粉【各一两】( J7 V! Q: Z8 O# m% P% G
右件为细末研令匀用清油脚调涂之$ V: v3 S" Q t
治湿瘑疮
3 _. v1 ]5 x6 d( |& z2 D$ A8 T 胡燕窠【壹枚 最大者用抱儿子处余处不用】
; ]2 x2 @+ s, U9 I% H) h2 w- S 右为细末先以水煎甘草及入盐少许净洗干便以窠末敷之三两上便瘥若患恶刺以醋调成膏敷贴日用二度5 f" c4 T5 T/ _+ g& t& t- z
又方8 D3 u9 V) J- _
生韭【一握切研】
5 H! q, i, q, a* I 右用温酒五合浸良乆以布绞取汁涂揩疮上日三四度用之
) z& T" v7 i4 Q* M( R: o 治干瘑湿瘑疥癣
. C& r5 T: k. q: Y; f$ p 右取连根生葱白猪脂和捣涂之
% _' X. q1 y% d1 c8 q' W" Q 夫病疮积乆不瘥者由肤腠虚则风湿之气停滞虫在肌肉之间生长则常痒痛故经乆不差也& s% Y9 S ~4 g5 I/ }$ z v& l: q
藜芦膏 治诸瘑疮经乆则生虫' f8 o; z3 e: {4 v" m3 s
藜芦 松脂【细研】苦参 雄黄【细研】白矾【枯各用二两研】
9 A5 E. E; r2 P% a 右件先摀藜芦苦参为麄末入猪脂壹斤相和煎十余沸绵滤去粗次入松脂雄黄白矾等末搅令匀待冷収于甆合旋取涂之以差为度
- V$ v5 E: a ~7 r+ n! b% d 治瘑疮经年乆不差宜用之* F& P) n! [) E8 R. f
薫陆香 杏仁【各半两】硫黄【细研】腻粉【各贰钱半】黄蜡【壹两】清油【贰合】
; Z" y' t3 w# l. ^ 右件细研如粉先熬清油沸下蜡令消次入诸药末同煎如稀膏冷取于甆器中旋取涂之
& i) A1 V4 N- S9 F. m% O 苦参汤洗方
6 ]# y9 X$ s) c* D 地榆 桃皮 苦参【各伍两】3 e6 {; X6 O# X" T7 x+ k
右件药并细剉以水贰斗煮滤去柤稍温每日一度洗之甚妙
8 U5 \% s {6 L$ t6 e 玉手疥 劳宫【灸】 太陵【灸】
' B$ A2 k1 {1 @/ Q 世疮疥顽癣 絶骨 三里【各寸半防】问使 解溪【各伍分】
) @5 Z8 z$ C( F# K2 g4 q3 z" D, L 血防【叁寸防】) c8 N* |2 E) c" Y6 {4 \
集浑身生疮疥 曲池 合谷 三里 絶骨 行间7 z" P( Z5 {7 ~6 s6 H1 j1 A4 p- D
委中
3 R! T" i1 ~: ]% N% ` 甲疥癣 阳谿主之& o5 X( i$ c8 w# z3 F+ l$ f- X8 P
癣
2 Q3 g, R: ~! M, M5 ^ 病源论云癣发之状皮肉疹有如钱文渐渐长盛或圆或斜痒痛有匡阑癣内生虫搔之有水此由风湿邪气客于腠理复值寒湿与邪气相搏血气闭澁则发此疾 风癣者是恶风冷气客于皮折于血气所生亦作圆文匡阑但抓搔顽痹不知痒痛内亦有虫 又有逸风疮生则遍体状如癣疥而痒此由风气逸于皮肤因名为逸风疮也 干癣者但有匡防皮枯索痒搔之白屑起是也亦是风湿邪气客于腠理复值寒湿与血气相搏所生若风毒气多湿气少故风痒湿少故无水名为干癣中亦有虫 又有白癣其状白色而痒此由腠理虚而受风风与气并血澁而不能荣肌肉故也湿癣者亦有匡防如虫行浸滛赤湿遇痒搔之多水
b$ x7 {- W# u5 B4 a7 I w 成疮盖风毒尚浅湿气偏多而为湿癣中亦生虫丹溪云治癣用防风通圣散去芒硝大黄加浮萍皂角刺
; G; G9 F* q3 _0 G$ L 又方 治癣用
' a# L4 V' Y8 m& L) n( t/ F 浮萍【壹两】苍耳 苍术【贰两】苦参【壹两半】黄芩【半两】香附【贰两半】3 o9 Y7 x$ u# H4 r0 z
右为末酒调服或酒糊丸 o ?5 Q* I3 Y% P# F( e9 w
何首乌散【罗氏】 治脾肺风毒攻肿遍身癣成瘾疹搔破之成疮或项背拘急肌肉顽痹手足痠裂风气上攻头面生疮及治紫癜白癜顽痳等风并宜服之荆芥穗 蔓荆子 威灵仙 何首乌 甘草【炙】防风 蚵蚾草【各等分】
! `' O' y* L$ G6 u 右捣罗为末毎服壹钱食后用温酒调下沸汤亦得
1 t1 P# m* n9 |- O+ p+ ]- R5 | 白蒺藜散 治一切癣及疥风痒瘑疮等疾
/ [! m) X/ n7 i9 q V0 b 白蒺藜 秦艽【去芦土】枳殻【麸炒去穰】独活 防风【并去芦各贰两】人参 苦参 参 丹参 沙参【已上五参并去芦】甘菊花 栀子仁 黄芩 茯神【去木】茱萸 细辛【去苖】麻黄【去节各贰钱半】乌蛇【肆两酒浸取肉】
X/ Q- _% j( M X) ^, I6 S 右为细末毎服贰钱食前温酒调下! Z5 A2 R0 A0 C8 R3 p
苦参丸 治肺毒邪热生疮疥癣并冝服之以苦参一味为细末粟米丸如桐子大每服伍拾丸空心温水饮汤送下
( z. _8 m7 T5 J 苦参丸 治一切癣皮肤瘙痒' j! z. J. }8 t5 g0 n6 v+ h7 h
苦参【去芦壹斤半剉】菖蒲【肆两】乌蛇【捌两酒浸取肉】
1 S- a6 s. F5 J 右为细末炼蜜和捣三五百下丸如梧桐子大毎服叁拾丸熟水送下不拘时
$ L M/ Y* u) ^( y. q 三神丸 治一切癣
6 t( M6 }: w8 e" N5 Y 蒺藜【炒】海桐皮【剉】草乌头【盐炒熟去盐不用各壹两】; M6 ~7 b/ p% v
右为细末面糊和丸如菉豆大毎服拾丸加至拾伍丸温酒盐汤送下
6 M# C5 H- T, o( @ 胡粉散 治一切癣疮瘙痒甚者
& t/ A M- P4 ]1 V 胡粉【别研】雄黄【别研】硫黄【别研各壹钱半】大草乌【叁钱生用】螌蝥【壹个去翅足】蝎稍【叁钱】麝香【叁分】5 e/ Z- g0 s% `! F
右为细末先用羊蹄根蘸醋擦动次用药少许擦患处, M$ X5 v# ^, R, q
银粉散 治一切顽癣
& n$ W' n% V) P2 ]9 E; T 轻粉 黄丹 白胶香 沥青【各等分】
+ F8 a* e, D4 V 右为细末麻油调拭净或用破竹箆挑搽一次便干数次剥去殻用治顽皮癣如神
! [! ^6 h3 R# i$ D( ^5 C 八寳散 治风癞松皮顽癣乆不愈者一乡人患此疾数年不愈后得此方试用有効
8 s5 }7 S- S1 ]2 [ 藿香 破故纸 防榔 大腹皮 雄黄 轻粉硫黄 白矾【枯各壹两】7 G1 \' ~/ l/ N2 x; b7 H, v
右为细末小油调傅日上三五次痒则擦之/ q; h7 H% H' |9 W/ x" z! E- l1 a
五倍子散 治癣乆不瘥
+ j2 u9 H. g }% D 五倍子【壹两火烧烟尽】黄檗【剉】当归【剉炒】腻粉 漏芦【去芦浄】白矾【煆各壹分】
, A* w; t9 s3 W) m" d4 F 右为细末先用盐浆水洗拭干敷之+ Y6 @! `; l* F5 M" z
丁香散 治一切癣
- j2 a/ G# ?# S7 M: ^ 丁香【研】虾蟆灰【各一两】麝香【研贰钱半】白矾【缓火熬令汁研为细末】五倍子【研】腻粉【研各半两】9 \/ f$ o `2 E2 C0 N5 f
右研匀干傅癣上以瘥为度, @/ Z8 q5 V) S
水银膏 治一切癣" e, h3 ^- w* d- _7 f) I: q+ L; ~
水银【贰钱半】芜荑仁【研末】姜黄【研末各半两】酥【贰两】
% E) H- ^2 ?: J$ X% o+ W/ H 右先将酥和水银以柳椎研搅水银散即下芜荑姜黄末搅匀磁盒盛旋取涂癣上日三二次: J/ P4 e4 Y7 a c7 I2 x$ W
定粉膏 治干湿癣风癣不拘年月
) f8 b. J* _+ `% G" g 定粉 水银 芜荑 胭脂【各壹分】 B8 [. W$ N, W- p
右同研匀用陈猪脂壹两同研成膏先用汤洗后以膏子临卧涂之一上便瘥本法猪脂须用三年以上者今若无但陈亦可仍用后方洗
& x2 ^- l/ P2 f! y4 q+ T+ w& x 栋实【半升如无实以根皮代之】楝叶及嫩枝【细剉】凌霄花及藤【剉细各壹升】枳殻【去穣】蛇床子 地榆 丹参 槐荚【并细剉】苦参【各叁两】, h+ n; T, B" ?( k }
右同煎浓汁热洗患处1 O( W. G' o" l
黄连膏 治一切乆癣积年不瘥四畔潜侵复变成疮起泡赤黒痒不可忍搔之出血# i; [; h. y4 ~, U- ~0 }5 D1 I4 T/ l% {
黄连【去须】黄檗【去粗皮】豉【细研】蔓菁子 杏仁【汤浸去皮尖防仁细研各半两】水银【壹钱】6 v! x: Z/ h. a5 L. A
右先以水银于掌中唾研如泥次入乳鉢内下生油壹合和匀次入药末同研成膏磁盒盛日三五度涂疮上
+ F1 n5 C. `( j k 癣疮方 槿树皮不犯铜铁毎贰两入芦荟叁钱白芨叁钱细研为末刮癣出血用好醋调傅虽痛却一傅可愈
! d$ X z' `, z | 一方用
1 r) Y) q" s1 E2 p. k. l I 芦荟 大黄 轻粉 雄黄 蛇床子 槿树皮防榔
/ m! j# F; [0 b8 f3 g9 J 右先刮破癣用醋调药末涂之+ Z6 M9 X: K4 |; }0 P4 G7 h) F3 Q! U
治癣用槿树皮加巴豆斑蝥为细末又加生砒少许水调傅
8 f, B* Q& R4 P! c 治癣积年不瘥者
8 S y& G: H% m0 P! f6 }! ?- } 右用螌蝥壹个去头翅足以针劄灯焰上烧米醋内淬如此三两次就烧成存性黒灰研为细末用红枣壹个汤泡剥去皮核与螌蝥一处同研烂先以手抓或生布擦动癣然后搽药不可侵好肉恐有毒1 a* |3 Q% }' M) B7 R( Q6 X0 r% k
治牛皮癣用清香油壹两入全蝎七枚巴豆贰拾枚螌蝥拾枚同熬色焦者先去之去了入黄蜡壹钱镕収起朝擦暮愈不损皮肉- F2 | i4 w) F. P) G8 b/ b
又方
4 P8 A. P5 S& m 绿蓠根【不拘多少】花椒【壹两】信【些少】防风 白芨 百部白敛【各半两】江子【十伍粒】" A+ h. w" A/ [# M" _
右各为末和绿蓠根捣熟成团将药于癣上擦之痛过洗浴+ g$ s+ B {1 y. J6 h" y" q1 b) z
又方一味绿蓠根去粗皮取细皮贴肉者摀烂用醋调涂癣上立愈3 u, L& |, g3 D0 Q4 V
治癣用蔾芦细捣为末生油调傅
8 g* V8 d, O$ k; m" o 治癣神効6 L) K* S) A4 C5 M( E: ^
藜芦根【半两】轻粉【贰钱半】% e5 }( \/ J$ Z$ h2 Y7 o2 z# R* J+ m
右为细末凉水调搽癣上% Y/ N5 J0 o+ A, p* i
简要济众治癣疥乆不瘥羊蹄根捣绞取汁用腻粉少许调如膏涂傅患处三五遍即瘥如干即用猪脂调和傅之8 h+ o- m: C$ I# f
取楮皮枝中白汁涂癣甚妙
2 h5 _% e6 b1 q' d3 ?0 Q 治癣湿痒用楮叶半斤细切捣傅癣上
8 ~4 e0 M$ Y. Y( T. H9 K 经騐方 治五种疮癣以韭根炒存性旋捣末以猪脂调傅之三五度瘥4 ~1 L5 ^) W( T
又方患癣疮捣山豆根末腊月猪脂调涂之5 O- u+ `( I @7 `+ R- N( W! N! o
半夏散 治一切癣$ S: L7 B3 Z- h
右以半夏三两捣为末以陈酱汁调和如糊摩涂癣上日两三度即瘥
7 |. Q1 c+ X7 ^2 ^ f% B" F 东坡先生家藏方 V7 ^" R0 _+ G/ c7 b4 P) b' B+ n
决明子【不以多少为细末】
2 R$ J8 s1 c9 B/ \ 右用水银轻粉少许与药末同研为膏散以物擦破癣上用药傅之立瘥
6 v$ [, Q1 M; K& E 鲫鱼膏 治诸癣疮或干或湿痒痛不可忍 n) D) s: Q7 |. z% X1 B# [% z
鲫鱼【大者壹尾】乱发【如鸡子大贰枚】猪脂【半斤】雄黄【壹两半】硫黄【壹两】2 S4 N) [7 e5 x( ^* ]
右件药先煎猪脂令沸即下鱼煎令烟尽次下髪令销滤去粗下雄黄硫黄末搅令匀于甆器中不拘时涂之以瘥为度
+ c" v: C( t: R) R9 U2 Z6 R( I$ s4 P 凌霄花散 治风湿兼热生诸癣乆不愈8 h' l! d6 D" m& A
凌霄花 黄连 白矾【各贰钱半】雄黄 天南星羊蹄根【各半两】/ t- G& ^" O7 l" k7 X
右为细末抓破用生姜汁调药擦之如癣不痒只用清油调药立効
( T" ^: N* G6 @. r P- t4 S 昨叶荷草散 治一切癣无问风湿气血与夫相染而生并冝用之
+ b* w/ j% g6 y: h6 [" C, A" Q8 c 昨叶荷草【即瓦上晒干壹两】枯白矾【壹钱】雄黄【半钱】
$ m" C6 D% w+ `) ? 右为细末用羊蹄菜根先蘸醋擦癣上令痒破即用药末乗湿涂敷不过两三次即愈
. m6 J3 l+ u; i 是斋 治诸癣1 Q8 K, e1 W/ e5 L
贯众 呉茱萸官桂【各等分】! v7 C2 B; H) q7 n# V
右为细末先用手抓破用药擦之米醋调敷亦得( l5 T! j) X. }
砒霜散 治诸癣不问干湿积年不瘥+ S; ?, V" g4 ]: `8 n; A" V" l; P3 Q
砒霜【贰钱半研】硫黄【研】蜜陀僧【研】腻粉【各贰钱半研】
0 N4 J- F! o4 P9 ?& a 右件同研令匀如癣干即用生油调涂若癣湿即用掺之- k/ I1 ^9 m9 ]8 M0 q/ Z
治癣疥疮痒不可忍5 i- A) K# X" s
皂角【叁挺煨去皮子】黄连【半两为末】腻粉【贰钱半】
5 e. c+ X: ]% [6 _ 右将皂角为末用米醋贰大盏同煎如稀用绵滤去粗入黄连末腻粉令匀癣发时恶水出便可先用构树白皮搔破后涂药三两上便愈
. j5 F) s4 o1 v3 I 治疥癣 用松胶香研细约入轻粉和匀凡疥癣上先用油涂了错末一日便干顽者三两度
4 H9 x0 U1 u% _4 M 治癣疮 取蟾蜍烧灰为末用猪脂和敷之
4 N0 e# g. L3 v, t9 m5 i1 u 戴院使云疮如牛皮模様痒甚不可忍者又疼用黄连木香黄檗皮杉木节贰个明矾少许以上各等分为末用好真香油调涂大効
* M' \ A5 \; W$ y 风癣乌蛇丸 治一切风癣多年不瘥者( n+ _$ ^3 K$ y( n, W, h" e
乌蛇【酒浸去骨】白附子【炮】附子【小便浸一宿】天麻【各一两炒】羌活 乳香 僵蚕【炒各壹两半】苦参【拾两】槐花【半斤】% X( d, m, f6 Q! }7 X/ ]. h
右为细末用生姜汁壹斤蜜壹斤二味同熬成膏入药和丸如梧桐子大毎服三四十丸空心用温酒送下夜晩荆芥汤送下
# l; h2 p( A( m# e 白花蛇丸 治风癣疮皮肤搔痒乆不瘥
3 ], x0 T) x0 \' _) | 白花蛇【三两酒浸】苦参【去芦二两】麦门冬【一两半去心】黄芩【用酒炒】防风 白鲜皮 甘草【炙】枳殻【麸炒去穰】栀子仁【炒令黒】赤芍药 川大黄 苍耳子 活【去芦】黄芪【剉去芦】白蒺藜【各五两】
1 L4 l- N% O1 w 右件为细末炼蜜和捣三五百下丸如梧子大毎服叁拾丸食后薄荷酒送下, C; k! a! }8 ~ V1 P( z0 u f- e; b
本事乌头丸治风癣妙【方见紫白癜风】& {; y4 O- l" s: h' n' y* [' V
宣风换肌散 治一切风癣疥疮疙瘩风疮9 M1 F7 u5 @ K+ R
甘草【炙】黄茋 当归【各壹两】川黄连 黄芩【各酒浸炒】大力子【炒】防风 白芷 荆芥穗 川芎【拣大块切片】乌蛇肉【各半两】羌活 苍术 何首乌 全蝎【拾枚炒】
7 R3 g! p: I" \+ O( O; h& ` 右为细末酒调服茶清亦可毎服贰钱( |; d) k( a1 m* M8 O
雄黄膏 治风毒疥癣
6 e1 ~/ E% { }$ v- ?7 \; O& \ 雄黄【细研】腻粉【研】白矾【枯】川椒 藜芦【各贰钱】附子【泡去皮】7 Q* G _5 C k( I8 b4 Q8 {
右为细末八乳鉢内再研如粉用炼了腊月猪脂半斤黄蜡贰两净铛内慢火煎蜡销倾于甆合内入雄黄等末搅匀毎日四五度取少许敷涂之
; K( O' ?7 l! n 硫黄散 治风毒癣徧身皆生瘙痒
D9 h% U5 {) \; I4 k, `8 W 硫黄【研】雄黄【研】硃砂【细研】麝香【细研】呉茱萸 附子【生用各贰钱半】芭豆【去皮油】川椒【各壹钱】
7 h+ x( b* c& f* S" |+ ^ 右为细末同研令匀先用新布擦癣令水出便用醋调涂之不过三两上即瘥
* a6 o! S& m% k8 T3 H* p3 d8 c 治风癣及寒热疮疥
% v) A% M9 N3 [. q 韭根【収多年者】藜芦 蒂 白矾 雄黄 水银胡粉【各贰钱半】
3 `$ c( x" n! O 右先将雄黄白矾胡粉研极细却入水银用柳木槌研匀用猪脂壹斤将韭根藜芦蒂煮数沸去粗放温调前药涂疮大有神效$ j# K% c4 p O/ e8 e
祛风白芷散【见面部面疮】
0 q7 R- j P- z9 Z, |3 d5 H 丹参汤 治风癣瘙痒洗浴
0 S) G7 c; q- y6 Z 丹参【去芦】蛇床子【各三两】苦参【伍两】白矾【二两细研】
& i8 B- Z3 s& L9 ^, r! M( {) h 右除白矾外余为麄散用水叁斗煎取二斗滤去粗入白矾搅令匀乗热于无风处洗浴用水冷为度拭干了用藜芦末粉之相次用之以瘥为度; W5 B6 `, ~/ _1 W, ~3 I ^
干癣治干癣痒痛不止
$ ^) Q1 Z. \$ m% q0 o' D+ q, t0 q5 ^ 草乌头 狼毒【各三钱半】螌蝥【七个去头足翅】
* G4 u! n. T$ Y8 U8 t i+ d 右件生用为细末用唾津调用竹箆子刮破涂药热擦入肉出黄水三两日即瘥& ~' S- [+ S* l5 ], u0 K
又方
* R3 w& o5 c7 R, b 螌蝥【五月五日取拾枚】麝香【半钱】0 E* y. [" ~# p* V" C& G) h
同研为细末醋调涂癣上出少黄水瘥
b" e! G$ b/ Z0 ~& r 又方
( q- R* Y+ n5 j6 ~* b5 f 川乌头【二枚生用】干蝎【伍个】
% U5 W1 k0 M4 T) q 为细末面油调作膏
6 E( U5 ~& a( o' }( a' M 治干癣积年不痂搔之黄水出每遇隂两即痒
" I) R0 k! h. n 巴豆【拾粒】
3 ~% n: E$ q4 g/ j! S4 T. F 右于炭火烧之令油出尽即于乳鉢内用少许酥和研如膏薄涂之不过一两度愈7 I1 W# C5 O* }5 m" }
又方 用狼毒醋摩涂之
$ {, @+ r' `9 O6 u8 Z# }* G 又方 螌蝥半两微妙研细末蜜调薄敷即瘥5 p: b- _* g) ]
罗氏柏脂膏 治干癣
- u/ p7 [4 R! r& Z5 z1 x) x! K 柏油【壹斤】黄腊【半斤】杏仁【四拾五粒剉碎】朴硝【壹抄】2 ?* n- S$ C" ]8 D
右件相和于铁器内用老生姜葱白参根一顺搅五七次煎沸滤过成膏于疮上搽之
- v5 X7 I) I" ~5 }0 @' f: s 一抹散 治干癣不瘥
6 {* n, i+ s5 Q1 q a9 z 天南星草乌头【各一枚生用】
/ ]% l( c9 F2 C C# z) L 为细末用羊蹄根捣绞取汁调涂不过三上瘥
4 ~/ e) E& Z! ^) } 湿癣癣在颈项间后延上至耳成湿癣他治不应以芦荟一两甘草末半两和匀先用湿浆水洗癣拭干傅之神妙【刘禹锡方一名芦荟散】$ O, @1 y0 F2 W0 Z
硫黄散 治湿癣痒痛不可忍
/ i: a0 U0 b" B& q1 M' U 硫黄【半两】腻粉【二钱半研】龙脑【一钱】螌蝥【半两】
- `; x, X h% w' ]5 z 右件药同研细如粉用面油调如泥痒痛时抓破后用药擦之立瘥
, S" u b' O# n B) T7 B/ o 又方
3 p; i4 ^, M5 y! M 乌梅【十四枚用肉】大蒜【十四颗】梁上尘【二合】# Q e: K! J. v. q* E: j) g: l2 Q1 c
右件相和入盐三合热捣用酽醋一升浸一宿涂于疮上即瘥3 u0 B5 x# K0 |4 |+ w6 c- E
黄连散 治癣湿痒不可忍' m& g( w1 o; [
黄连 黄檗 胡粉【各一两研细】雄黄【半两研细】; N2 A# ~ {3 n* I Y7 W0 i9 m
右为细末同研令匀先用温浆水洗疮然后取药敷之不过四五度即瘥
& B# Q2 O& V1 ~. ]% t 治湿癣白秃5 b1 _% j! z5 |
右取马齿苋膏涂之若烧灰敷之亦瘥( `0 X3 R! g6 z+ D
孟诜云芜荑和蜜 治湿癣
2 }/ w: Q1 y* e1 n2 d+ U2 | 治湿癣方# Z1 @- D3 i# M x2 \+ @! O
黄连 明矾【煆各半两】胡粉 黄丹 水银【各二钱】0 b9 _) X+ q4 `1 V
右为细末用猪脂油一两夹研令水银星尽以磁盒収用1 n3 J. l) [0 h j! J
螺殻散 治湿癣痒不可忍% N: Q M( v# a0 l& | }" W
螺殻【一两】乱发灰 龙脑 胡粉【研各二两】
2 I) T5 J" T7 i 右为细末研匀以油淀和涂之5 F' U! a; \3 i" D) g0 |. _
荆芥散 治多年湿癣1 @! h8 i! d8 g; U
荆芥穗【不拘多少以瓦礶盛盐泥固济只留一窍用炭火烧出青烟便去火用湿帋塞了窍放冷取出研细末半两】" F, {1 W | I7 L
又方木香【一钱】腻粉【五钱】6 ^. {. @8 ?% X) X/ {; ~) F. H! ]
右研匀先以口含盐浆水抓洗疮令破绢子揩干了以生油调药傅之( o; S- u) F* S: ]) j: ]! l* J
罗祛湿散 治多年湿癣大有神効
* ]" O7 q8 s, G. _1 B+ R; O 蚕沙【四两】薄荷【半两】6 k9 E, o X/ h
为细末毎用不拘多少干掺疮上或用生油调搽
% S1 W0 @7 C/ d( y. E 子和一女子年十五两股间湿癣长三四寸下至膝发痒时爬搔汤火俱不解痒定黄赤水流又痛不可忍用焫薫渫硫黄防茹白僵蚕羊蹄根之药皆不効其父母求疗于戴人戴人曰能从予言则瘥父母诺之以防针磨尖快当其痒时于癣上各刺百余针其血出尽煎盐汤洗之如此四次大病方除此方不尽以告后人恐为癣药所悮湿滛于血不可不砭者矣
3 B7 B& D3 w( X$ Z1 t4 T 灸法日中时于病处影上三炷灸之咒曰癣中虫毛戎戎若欲治待日中
4 |$ F: H0 ~0 V: L 又法八月八日日出时令病人正向东面户内长跪平举两手持物两边取肩头小垂际骨解宛穴中灸之两火俱下各三壮若七壮十日愈
' x+ q5 P7 |( Z; w. ? 浸淫疮; t5 Q3 M3 f2 R; g6 q
浸滛疮者浅搔之蔓延长不止搔痒者初如疥搔之转生汁相连着是也仲景云从口流向四肢者可治四肢流来入口者不可治 运气浸滛皆属火经云嵗火大过甚则身热肤浸滛是也
3 }) Y7 |# d- g: e3 } 升麻汤 治心有风热生浸滛疮徧体" G1 E# `) | H1 m* Z
升麻 大黄【剉防炒】黄芩【去黒心】枳实【防炒】白芍药【各一两】当归【切焙】甘草【炙各半两】) ?9 X, j7 o4 P/ l4 n- P
右剉碎毎服五钱匕水一盏半灯心一握煎至一盏去滓空心温服
& Z5 W. M9 H( ^; L$ f 白羊须方 治面上耳边生浸滛疮有黄水出乆不愈8 O; |# w3 c8 r( k" S# f. J
白羊须 荆芥 干枣【去核各二钱】3 @# a+ O# |7 _$ E( Z3 [
右烧灰存性研匀入腻粉半钱同研极细每用少许清油调搽先以温汤净洗拭干涂药三二次効亦治大人两吻生疮1 y$ d; p$ N/ p# x5 k
鸡冠血涂方 治卒得浸滛疮不早治则绕身周匝能杀人外台云浸滛疮转广有汁多起于心5 P% K6 |# l6 @" x7 g
右以雄鸡冠上刺血傅之日三五度% j0 q# j6 F$ _+ _ p
简要济众方浸滛疮痛不可忍者发寒热刺蓟末水调傅疮上干即易之
) _: N8 Z. C! G3 n* @( D 又方5 V* Q0 h0 ~% U/ U( `* z
鲫鱼【一尾长三寸者】豆豉【一合】
4 v) y1 z5 f* ~1 S 右杵如膏涂之亦疗马鞍疮! w5 {8 _$ |- e+ ]
又方& V1 X! D$ H# W1 d+ A* _5 |3 j
苦瓠【一两】蛇退【烧半两】露蜂房【微炙半两】梁上尘
# f& j z4 |. |5 S9 m1 L' ^5 z 右为末油调涂
# S; ?( T! r: d 又方
- V# x; g- } |3 l2 ]" _ 伏龙肝【七钱半】乱发【烧七钱半】
+ u& I" A" S* s, ~: f. j" e2 W( j 右为末猪脂和涂
+ ^8 y7 w" h! s, | g) v2 l- t 又方以鸡冠血和黄连末涂 煎鲫鱼膏涂 生切鲫鱼片和盐贴烧胡燕窠水和涂5 V/ ~, k% Z& }6 M& r$ q: a1 \
山妻年五十旧患发頥之处腠理虚疎每食则汗出成流一日忽成浸滛疮浓汁所至辄皮破肉腐傅银粉黄连黄丹枯矾之属皆不騐用猪胆汁调芦荟末涂之浓水即干而愈
6 ^ a1 m3 o1 y! `6 w; E1 C 热汗浸渍成疮玉粉散 七寳散【并见疮疿子门】
3 F* M5 P; K; G 天疱疮
" m2 a' \/ c+ p+ g% v; x 天疱疮即丹毒之类而有疱者由天行少阳相火为病故名天疱为火热客于皮肤间外不得发泄热血液结而成泡如豌豆疮根赤头白或头亦赤随处而起若自里逹于外发在春夏三焦俱热则服通圣散若止从头项两手起者此上焦热也则服凉膈散若从身半已下起者则服黄连解毒和四物汤若发于秋冬则宜升麻葛根犀角或加蘗苓一二味外傅如马齿苋呉蓝赤小豆苎根之类皆觧毒消肿可用于初起之时或蚶殻或甲水龙骨各煆存性则収湿热生肌可用于浸淫之后
% m' _1 o1 D5 V/ ^9 ?8 G+ f/ B 痤
" s1 \; [+ V/ k$ {( a/ a 痤小疖世谓之热疖是也王注云大如酸枣或如豆色赤而内有脓血也! Z, i8 d) X% s% ?
海藏云汗出见湿乃生痤疿疿为疮疖也
3 ~6 M Y6 ^+ Y& D7 {/ @1 }) A4 g 劳汗当风寒薄为皶欝乃痤 痤色赤防内有浓血旋覆花丸
2 }2 E* I' s3 p 旋覆花【三两】防风 白芷 甘菊花 南星 半夏石膏 川芎 陈皮 白附子【各半两】蝎稍 僵蚕【炒各三钱】3 z; g1 R- ?: R6 r, G
右件末姜汁糊丸梧桐子大姜汤下三五十丸食后服3 Q$ z8 j: D. P+ o4 [5 q
黑末子 治疖毒
( v. j3 H2 N: @& o 用羊角连内骨烧存性为末酒调三钱分上下服之疮可散) U. B2 X& R! x- ]
按此方未尝用服盖秘方也常治面上或身卒得赤防或痒或瘭毒不治杀人以羖羊角烧存性研令极细末以鸡子清调涂之甚効本草亦云然
2 _$ R8 C, l9 O! ]8 u 疮疿子
1 b! @ Z" O7 |# R# S$ V) X 千金云凡热疮起便生白脓即令俗名脓窠疮是也其初起即浅但出黄汁名肥疮又名黄烂疮初作亦如肥疮喜着手足常相对生随月生死痛痒坼裂春夏秋冬随瘥剧者名瘑疮治法已见疥门
0 h: ~7 u3 {8 |2 }# `: B 脓胞疮 治热为主( e6 `3 n" b3 z* f: f
黄芩 黄连 大黄【各三钱】蛇床子 寒水石【二钱】黄丹【五分】白矾【一钱】轻粉 白芷 无名异【各少许】木香【少许痛者加】2 a" t. h' P) g. u
右为细末麻油调涂
& X7 ^6 O! K! q1 w 又方% V9 T0 r$ j) U) D3 ]; @4 P
荞麦面【一两】硫黄【八钱研】水银制铅【一钱研】或油或猪胆
, ~* t" _' G6 h1 `8 ` 汁调搽
" B- d$ `/ _' ]! [$ B5 Q 白蒺藜散 治热毒疮瘙痒心神壅躁
& A: _- T, E6 F, G$ x4 r! H6 n 白蒺藜【炒去刺】白鲜皮 防风 川大黄【剉炒】赤芍药栀子仁 子芩 麦门冬【去心焙】参 枳梗【去芦】甘草【炙赤剉】前胡【去芦各一两】& N, A3 L, G& h, `0 T; g* m
右为细末每服二钱食后用薄荷汤调服: l# x: [. I/ j0 e m4 o
蜜陀僧散 治热毒恶疮臭烂乆不生肌# O4 N* [# l" C+ T% e- ?
蜜陀僧 雄黄 雌黄 定粉【各半两】腻粉【三钱】 D- ^% j! w& k% K3 j
右为细末先用栁枝一握生甘草一两捶碎以浆二升煎六七沸去滓稍热淋洗疮净拭干傅之
8 Z. l( X6 s2 T 白金散 治风毒攻注遍身及手足生热疮疼痛出黄水- h/ M0 R: L. n, `$ y4 w
用桂府滑石为细末先用虎杖甘草豌豆各等分约半两许水二椀煎上项药至一椀去滓防热淋洗疮水冷拭干上掺滑石末令通身便睡至明决愈' Z5 O" j$ c( S4 g( N2 [
玉粉散 治热汗浸渍成疮肿痒焮痛
# ]% ]: l9 F8 k6 Y 定粉【一两】蛤粉【九两半】白石脂 白龙骨 石膏【各半两】滑石【八两半】寒水石【烧通赤放净地上冷出火毒一两】粟米粉【二两】
* j# k( u. l- v! V% X' }" A$ k 右为细末研匀每用些少干掺湿处+ s* ?+ x; o" ?# V" Y! F& Z
七寳散 治热汗浸渍成疮痒痛不止: S" {# S' A, h/ M; c
黄茋 当归 防风 荆芥穗 地骨皮 木通【各二两】白矾【一两】& U6 F X1 E& @5 [/ x, K4 Q; x3 C
右为细末毎用药一两水三大椀煎五六沸滤去滓稍热淋渫患处避风少时
: f2 X6 B) v9 k9 \8 x8 t9 h 赤石脂散 治疿子磨破成疮用此止痛生肌" Z0 _( P6 s6 o
赤石脂【细研】黄檗【去粗皮剉】腊茶末【各半两】白麫【二两】龙脑【半钱另研】
% Z, b& W4 w! ?% j# Q& M 右为细末研匀每用时绵揾扑之
& y+ u" y* N/ c+ k4 [ 龙脑粉方 治疿疮痒痛
; y/ t! `4 V1 T9 K0 ^ 龙脑【一钱研】粟米粉【五两】, r D* f; s% j) ^0 _: r# Z
右研匀先用枣叶汤洗后用绵揾扑之
5 z& T3 l% P' i4 r/ Y+ q6 i 玉女英 治疿疮痒痛7 z4 {0 K6 X; }8 M% `2 {2 G# H9 L
滑石【半两细研】菉豆粉【四两防炒】6 ` A0 i8 a E+ ^, C7 L! t
右研匀以绵揾扑之一方有枣叶一两
2 _( |$ t6 U" m; j1 w7 q 栋花粉傅方 治疿子瘙痒
4 Z0 d" _0 s# m1 b( H) N. y 右用苦栋花不拘多少焙干为末入蚌粉滑石末各少许研匀日频傅之2 t% @, C! [/ x0 T2 K7 Q
治暑月汗渍腋下生疿疮
3 g1 e3 Q' ]9 ~( |7 E2 p 右取蜡雪水和蛤粉傅之& W4 }, U: A# T) B* |* y3 y6 l
戴院使治疿子用香扑粉入朴硝末如常扑使更入少许枯矾末
9 N/ w: X/ Y6 v/ Z 治热疿疮徧身如蚕子用不灰木枣叶为末疮上搽之即止 又法用茨菰叶隂干为末傅之 又方用腊雪以瓶収贮遇生疿时以所化水涂傅 又方用黄切断擦疿子上即安 又方用枣叶煎汤浴之 又方用蚌粉四两菉豆粉二两滑石一两为末干擦之
/ k; U) {; Y5 x3 Z N 防防
w" x5 m" A( M 夫人阳气外虚则多汗汗出当风风气搏于肌肉与热气并则生防防状如麻豆甚者渐大搔之则成疮也羚羊角散 治风热皮肤生防防痒痛2 g/ t) a U$ s/ ] g" V7 B
羚羊角【屑】乌蛇肉【酒浸】川大黄【酒浸制】参【去芦各一两】枳殻【去穰麸炒】白蒺藜 甘草【各半两炙】秦芄【去芦土】防风【去芦各七钱半】0 p' K# B" }2 A1 R% m
右件防咀每服五钱水一中盏煎至七分去粗入牛蒡根汁半合更煎一两沸温服不拘时
k& ]/ n4 J0 A. E S/ x# O4 [ 秦艽汤 治风热毒气客于皮肤徧身生防防如蔴豆秦艽【去芦一两】防风【去芦】黄芩 麻黄【去节】甘草【炙】参【去芦】犀角屑 牛蒡子【炒】枳殻【去穰麸炒】川升麻【各七钱半】
' f4 V; i5 N% d- n1 ~ 右件防咀每服五钱水一中盏煎至七分去粗温服不拘时
. x0 q/ h7 G" ]5 @8 o+ O6 ^3 H 当归饮子 治心血凝滞内蕴风热发见皮肤徧身疮疥或痒或痛或脓水浸滛或发赤疹防防( ~" q1 c% t3 a$ o( c' ~9 Q
当归【去芦】白芍药 川芎 生地黄 白蒺藜防风【去芦】荆芥穗【各一两】何首乌【去芦】黄茋【去芦】甘草【炙各半两】
. w3 L4 q6 a. Y: C3 z 右防咀每服四钱水一盏半姜五片煎至八分去粗温服不拘时
W; _; E- ]9 B3 V 乌蛇散 治风热徧身生防防瘙痒
. K, v6 H8 | Q( |4 p b1 K 乌蛇肉【酒浸二两】活【去芦】白鲜皮 桂心 炙甘草枳殻【去穣麸炒】蒲黄【炒】蔓荆子 川芎 当归【去芦各半两】天麻 麻黄【去节】秦艽【去芦】牛蒡子【炒】藁本【去芦】白僵蚕【炒各七钱半】! D2 T9 \ e' \% j' l6 n" C6 B
右为细末每服二钱温酒调下不拘时( S! |: q/ f/ Y" S
荆芥散 治风热皮肤瘙痒生防防% d/ W6 W6 m, X/ v6 B3 a0 g0 M
荆芥 赤茯苓【去皮】苦参【去芦各一两】蔓荆子 天麻人参【去芦】防风 独活【各去芦】枳殻【麸炒各半两】牛蒡子【炒】黄芩【各七钱半】乌蛇肉【二两酒浸】
$ v% Y& c& V r/ p# a4 \ 右为细末每服同前法5 b' z4 s1 Y3 l
防风散 治风防防
/ ]7 e# V% f" B) w+ }* R- X 防风【去芦】杏仁【防炒另研为泥】白僵蚕【炒各二两】甘草【炙一两】. _1 G' d$ X9 O, L. e! y; i
右为细末每服三钱空心蜜水调下或温酒调服亦得日进二服; u9 b* B) F) W0 K9 z' p) o0 w
牛膝散 治风防防9 @" E6 ~; g% h' }) E, M/ Z
右用牛膝酒浸捣为末每服二钱食前温酒调下兼治骨疽风皆効; T5 ~2 R o; Q- ?1 m
蒺藜散治风瘙痒生防防
/ m) W( b& H7 v6 S' w 白蒺藜 秦艽【去芦】赤茯苓【去皮各一两】活 苦参【并去芦】黄芩 细辛【去苖各半两】枳殻【七钱半去穰麸炒】乌蛇肉【三两酒浸】7 f! |( n! e# t7 k& M7 ]
右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服三十丸温蜜汤送下不拘时; A8 W A [ v
黒龙丸 治风毒上攻头面多生防防
9 i5 P6 x5 E1 r6 i7 X; q+ Q2 t' C 活【去芦】薄荷叶 蔓荆子 细松烟墨 独活【去芦各一两】川芎 甘草【炙】白附子【炮】山栀子 白芷防风【去芦】荆芥穗 天南星【姜制】草乌头【生】白僵蚕【炒】川乌头【炮去皮各半两】
- S2 L4 @ C4 B" a2 X- o5 D/ ^ 右为细末炼蜜和丸每一两作十丸每服一丸细嚼茶汤或温酒送下食后服2 D; o: b6 Z! Q* w; d
莽草膏 治风瘙痒皮肤生防防
8 }6 S9 k/ B, \ 莽草【一两】当归【去芦】芎防 大防【去皮】川椒 生附子细辛【去苖】赤芍药 芫花 踯躅花 蒴藋【各三两】
( `0 A" _% O& C 右细末用醋三升浸一宿用猪脂三斤同煎令附子色黄为度绵滤去粗每涂摩病处日三五上 B. h. w: p1 r& J2 f6 Q& {2 R
治风瘙痒皮肤生防防瘙之成疮宜用此粉身即瘥芎防 麻黄根【剉】白芷【各三两】雷丸【五两】藿香【二两】藜芦【一两半】
$ O! ]- B. J8 H! r; y# ?' D 右为细末入英粉五两相和令匀逐日粉身上3 n6 [6 L* B- S; h
治风热皮肤瘙痒搔之生防防粉身) i8 ]+ b& {) e1 D
麻黄根【五两】蛇床子【肆两】白蒺藜 白矾【各二两】白米粉【二升】
/ y/ `: I: S% @$ @! l2 _8 H 右为细末用疎生绢袋盛即粉身
" q& u/ t, l c% M8 z5 F! F. k) [ 治风瘙皮肤生防防搔之肿痒柳枝汤洗之) v$ F) O2 M4 m# o
柳枝 桃枝 蒴藋 苦参【各五两】槐白皮【各剉细四两】茵蔯 狼毒 青葙叶 麻黄【各三两】( i" c2 j/ O6 c- A; v& N5 A
右细剉和匀每取一斤用水五斗煮取四斗去粗更入盐及硝各二两搅匀看冷热于温室中洗浴浴罢衣覆出汗瘥切慎外风% n3 g) ^. L1 Z9 j
治风热皮肤生防防苦痒成疥丹参汤洗之, [6 |! U3 m+ w
丹参 苦参【各四两】蛇床子【生用三两】/ s: C/ V: R, c
右件药用水一斗五升煎至七升去粗乗热洗之" X* z: J @' r
治皮肤风热生疮防防或痒痛宜用垂柳汤洗之
1 a& c9 N# @4 s! X% U. z$ n8 e, R# A 垂杨柳【一斤】杏仁【二两】白矾【生用二两】, t) }/ g0 @5 l3 Q& h7 ?
右件用水一斗五升煎去七升去粗于无风处洗浴极妙. V" X6 G, g* z% h8 _. [
& v3 [5 l/ c* K& @
3 C2 O# Y! Q, |$ {+ t( [) h& J0 Z8 R
& m/ S' c$ w3 c' B6 m$ ?
2 u2 K& U; a1 x) `( P) @0 u8 l- k7 V' w0 N, w
" G4 a4 N/ M k9 L. R; }3 f" K6 m
; |9 Q) U& e. S1 L& e2 P. X
& C* C- O5 ^. D5 ]# h2 e
. ~+ B6 Q" b% `' U0 G( M
, U2 h8 A. W* I- D% ~2 ^0 V4 D4 y! ~9 C! Q; O8 Z
证治凖绳卷一百十六
8 x2 y3 a. a: {+ A3 E# h<子部,医家类,证治准绳>
+ D" k7 n# X: O! `) [6 r a 钦定四库全书
: u, P3 @5 ]+ H2 m6 ^- P 证治凖绳卷一百十七/ C9 z) v: k. l
明 王肯堂 撰( R9 [" E/ C7 J" j* g/ z
外科
7 l2 a) v& _6 \ 结核【独形而小核者为结核】
* ]0 V! T/ M, ^ 河间云结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也不须溃发但热气散则自消 丹溪云结核或在项在颈在臂在身皮里膜外不红不痛不硬不作痛多是痰注作核不散问其平日饮食何物吐下后用药散核 结核在颈项方僵蚕【炒】大黄【酒浸】青黛胆星各等分为末蜜丸噙化 结核在下颏二陈汤加酒炒大黄连翘桔梗柴胡 结核在臂二陈汤加连翘防风川芎酒芩苍术皂角刺僵蚕麝香行太隂厥隂之积痰使结核自消甚捷风核以去风消核散常服消之 风热结核以大连
S- X) f' a; S9 ] 翘饮加僵蚕牛蒡子 凡一切风核疼痛宜以大荞麦根及金线钓葫芦根磨半泔半醋暖涂之5 s& v) {! z: x
儒者杨泽之缺盆间结一核余谓此肝火血燥而肾虚法当滋肾水生肝血彼反用行气化痰外敷南星商陆益大如椀余用补中益气汤六味地黄丸以滋肾水间用芦荟丸以清肝火年余元气复而消 一男子颈间结核大溃一妇人左眉及发除桔核并用莲子清心饮海藻散坚丸以清肝火养肝血益元气而愈此症亦有大如升斗者亦治以前药可愈一妇年二十耳下结核经每过期午后头痛服头痛药愈甚治以八败汤加柴胡地骨皮二十余贴愈 一妇因怒结核肿痛察其气血俱虚先以神効散下之更以益气养荣汤三十余剂而消 常治此症虚者先用益气养荣汤待其气血完充乃取神効散去其毒仍进前药无不効者 一儿七嵗项结二核时发寒热日乆不愈治以连翘丸而消若患在面臂等处尤宜此丸若溃而不愈更以托里之药一儿项结一核坚硬如疬面色痿黄饮食不甘服托里药不应此无辜甘毒也以蟾蜍丸治之而愈若数服不消按之转动软而不痛者内有虫如粉急针出之若不速去则虫随气走内蚀藏府不治【蟾蜍夏月沟渠中腹大不跳不鸣者先取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶近上令干使蛆不得出将蟾蜍扑杀投蛆中任蛆食昼夜次以新布袋包繋置水急处浸一宿取出瓦上焙为末入麝香一字软饮丸如麻子大毎服二三十丸空心米饮送下】 一妇因怒不思食发热倦怠骨肉痠疼体瘦面黄经渐不通颈间结核以逍遥散八珍汤治之少可彼自误服水蛭等药血气愈虚遂致不救海藻连翘汤 治诸般结核瘰疬马刀瘿瘤痰核白茯苓 陈皮【去白】连翘 半夏【姜汁制】生黄芩【酒拌炒】黄连【酒炒】南星【姜制】牛蒡子【炒】柴胡 三棱【酒炒】莪荗【酒炒】僵蚕【炒去丝】昆布 海藻 活 防风 桔梗夏枯草 川芎 升麻, p- M8 ~9 I5 E2 F8 u
右生姜薄荷煎食后服5 s i$ S0 X: B' w
连翘丸
: `3 }) V3 C4 w1 d4 p 连翘 防风【去芦】黄蘗 肉桂【去麄皮】桑白皮 香豉独活 秦艽 牡丹皮【各半两】海藻【二钱半】; k4 J" m) ]7 ]4 B4 s4 |& I
右为末炼蜜丸如菉豆大每服十丸灯心汤送下$ c4 J) Z! z* T0 C+ Q: \
五香散 治肉中忽有恶核生肿硬不消恶肉恶脉瘰疬风毒肿& X8 v& T; z( c
木香 鸡舌香 沉香【各一两】麝香【细研二钱半】射干薫陆香 干葛【剉】川升麻 桑寄生 连翘 生甘草【各二两】川大黄【三两剉碎防炒】 h: f0 l' Q1 c$ ^5 r
右剉碎入麝香研匀毎服三钱水一中盏煎至五分去滓入竹沥半盏更煎一二沸温服日三
$ d2 n% C% d, J: F2 { 连翘散 治项上恶核焮肿
* }6 r3 E, m: b9 v# C 连翘 射干 独活 川升麻 木香 沉香木通【剉各一两】桑寄生 丁香【各半两】川大黄【二两剉碎防炒】
6 {" j/ I/ g" h! y g9 i! V 右为细末每服二钱清粥饮调下日三服
9 K+ ?$ w P6 O% l b" r 独活散 治风核风结肿毒四肢烦热拘急5 t: j p! A7 b* O
独活 木香 射干 桑寄生 连翘 升麻沉香 川大黄【生用】甘草【生各一两】
@6 H& @0 X0 t5 s6 c& |6 \% C 右剉碎每服四钱水一中盏煎至六分去滓入竹沥半合更煎一二沸放温服日三得快利为度$ [- r& Y* n# M9 G
清肝益荣汤 治肝胆少阳经风热血燥筋挛结核或耳项胸乳脇肋作痛或作痤子并一切肝火之症山栀 当归 木【不犯鈇器】茯苓【各钱】 柴胡 川芎芍药【炒各七分】熟地黄【一钱半】白术【二钱】龙胆草 炙甘草【五分】4 [7 u% z6 W) y+ [. q& n
右姜水煎服# g I* c* X/ _
瘿瘤
9 W" o' s9 C& I; _1 I4 y 灵枢云虚邪之入于身也深热与寒相搏乆留而内着寒胜其热则骨疼肉枯热胜其寒则烂肉腐肌为脓内伤骨内伤骨为骨蚀有所疾前筋【疾前二字衍文也筋当作结】筋屈不得伸邪气居其间而不及发为筯瘤有所结气归之卫气留之不得反津液乆留合为肠瘤乆者数嵗乃成以手按之柔已有所结气归之津液留之邪气中之凝结日以益甚连以聚居为昔瘤以手按之坚有所结深中骨气因于骨骨与气并日以益大则为骨疽有所结中于肉宗气居之邪留而不去有热则化而为脓无热则为肉疽凡此数气者其发无常处而有常名也【刺节真邪篇 此皆虚邪中人为病弗去而乆留着故积嵗累月而成疽瘤也】 三因云瘿多着于肩项瘤则随气凝结此等皆年数深逺浸大浸长坚硬不可移者名曰石瘿皮色不变者名曰肉瘿筋脉露结者名曰筋瘿赤脉交结者名曰血瘿随忧愁消长者名曰气瘿五瘿皆不可妄决破决破则脓血崩溃必致天枉瘤则有六骨瘤脂瘤气瘤肉瘤脓瘤血瘤亦不可决溃肉瘤尤不可治治则杀人唯脂瘤破而去其脂粉则愈丹溪云服溃瘤药先须断厚味
8 c# Q1 S8 k. _& v* _ 海藻丸 治瘿瘤通用
, u% }& w4 R D0 T. ] J 海藻【洗晒】川芎 当归 官桂 白芷 细辛藿香 白蔹 昆布【洗晒】明矾【煆各一两】海蛤【煆】松萝【钱半】- q& G5 P) ]* X, t8 X" v0 t
为细末炼蜜丸如弹子大毎服一丸食后含咽下% N1 G, s9 d) C5 s4 i9 i; G7 r. @
守瘿丸 治瘿瘤结硬9 S3 V. E( I$ g! K! R7 T3 W8 f
通草【二两】杏仁【去皮尖研】牛蒡子【各一合】昆布【洗】射干诃棃勒 海藻【洗各四两】
7 _8 G9 G& j8 Q) ]% O8 a( s1 |+ R 右为细末炼蜜和丸如弹子大每服一丸食后噙化日三 ~* O1 N4 C7 B0 ^+ s" V
海藻酒方 治颈下卒结核渐大欲成瘿瘤
7 e6 ~: J8 ~( W. G5 e! F+ j 右用海藻洗去咸一斤酒二升渍一宿取一二合饮之酒尽将海藻曝干为末每服一钱匕日三即瘥如浸用绢袋盛了浸春夏二日秋冬三日
: n! C8 ?, G3 z# ]3 E* S 白头翁丸 治风瘿气瘤' E% e% Z$ `; Q! j7 F( H8 D
白头翁【半两】昆布【十分洗】通草 海藻【洗各七分】连翘参【各八分】桂心【三分】白蔹【六分】
{ _" z7 X4 a6 N3 ?( A 右为细末炼蜜和丸如梧桐子大每服五丸用酒送下忌蒜面生葱猪鱼0 k, Z) j5 n7 S( g9 y
海藻散坚丸 治肝经瘿瘤* u$ L, J" ?" ^7 |2 \8 e
海藻 昆布【各二两】小麦【四两醋浸炒干】龙胆草【二两】6 d' Y+ b t4 [/ Y8 _8 h
右为末炼蜜丸桐子大毎服二三十丸临卧白汤送下并噙化咽之; r% _- d5 G3 Y8 Z
五瘿在颈项间皮寛不急累累而垂者是也冝破结散消疬丸海藻丸昆布丸黄药酒藻药散兼以针灸法同施方有効及常服复元通气散蜡矾丸自然缩小木通散 治颈下卒生结欲成瘿
2 |# k' D% g9 P! q7 z- _/ b$ P0 ] 木通 松萝 桂心 蛤蚧【酥炙】白蔹 琥珀海藻【洗】昆布【洗各一两】
( I. ?8 d* w. S# Y 右为细末每服二钱不拘时温酒调下
; `5 W9 q3 a0 m- k 五瘿丸- `% Y: r, k' z: ^' {
菖蒲【二两】海蛤 白蔹 续断 海藻【洗去盐晒干】松萝桂心 倒挂草 蜀椒 半夏【各一两】神面【三两】羊靥【百枚】$ Q) ]) Y& ?- D& l' K7 B& I
右为细末以牛羊脂髓为丸如茨实大每服一丸食后临卧噙化服
% o$ O6 z" N6 v, r 昆布丸! ?7 d7 B3 ]2 X3 f8 y0 H
防榔 昆布 海藻【各二两】; C# Y' ]3 _0 l0 C9 o: W% ]! {
右为末炼蜜丸弹子大毎用一丸含咽化下1 r2 {4 K7 R" u" s$ t
藻药散 治风瘿
( u% h! I( ?7 | 海藻【酒洗一两】黄药子【二两黄州者佳】7 L% ]- I7 @/ {) j# W
右为末置掌中以舌时时防以津咽下消三分之二止药先须断厚味戒酒色【按本草黄药子主治恶肿疮毒斗门方以浸酒疗项下瘿气医学纲目及丹溪误作黄蘗盖蘗药字相近又误蘗为连则其失愈逺矣】# p8 t Q' p4 O9 p: d' s
二海丸 治风瘿
. z1 S+ j% U! A+ N0 } 海藻 昆布【各酒洗晒干】
" n6 v+ c, {! r7 H: X! @# p 右等分为末炼蜜丸杏核大稍稍咽汁又用海藻洗净切碎油醋熟作常菜食之
1 d' A& U; f% J8 M9 g 化瘿散 治瘿气
$ m, {% W& I5 z: b5 G# ] 海藻【酒洗】海带【酒洗】昆布【酒洗】海马【酒炙】海红蛤 石燕【各煆】海螵蛸【各一两】
; x2 @/ J' G7 f9 t( V& R 右为末清茶下兼服含化丸兼灸相济以收全功
; I5 _7 V. z5 g: h% ^& I2 n 含化丸 治瘿气8 q# p1 z$ ?9 k/ D/ X- n
海藻 海蛤【煆】海带 昆布 瓦龙子【煆】文蛤【即花蛤背有斑文】诃子【去核】五灵脂【各一两】猪【十四个焙干另研】; Y0 ^- [. N( A/ T! L! m
右为末炼蜜丸临卧含花时时咽下 兼灸法以助丸功/ K( c2 S: f3 D) J2 N7 q- `
通气丸 治瘿气
% Q* F5 {( t" H+ T. L* @$ C4 q" C 海藻 海带 昆布 夏枯草 木通【各一两】诃子薄荷【各五钱】杏仁【少许】: |, o. q- {, e" {+ L+ g* ~, o( N
右为末炼蜜丸如茨实大每用一丸噙化 兼灸以消瘿气方効
9 B. V8 z" ], a' Q1 s 黄药酒 治忽生瘿气及一二年者$ R& D& o+ \# j2 Q) z) O& T
右用黄州黄药子三斤须重者为上如轻虚即是他州者力薄须加一倍以无灰酒一斗投药在内固济瓶口以糠火烧一伏时停待酒冷即令患者时时饮一盏勿令絶酒气经三五日常把镜自照觉消则停饮不尔令人项细也用火时不可多惟烧酒气香出瓶头有津即止火不待经宿也已騐如神忌毒食
1 _, }9 X( E0 _9 ]) H 昆布散 治瘿气去风火欝滞散痰气壅结$ m( V' x6 ?9 t# I* ?% W. K
防风 荆芥 黄连【酒炒】昆布 海藻 海粉活 升麻 连翘 青皮 胆星 贝母牛蒡子【炒】夏枯草 香附子 沉香 抚芎黄芩【酒炒】% W; P# L! F$ A# I
右薄荷煎服或末或丸俱可痰多加南星半夏等又宜灸天突穴为妙
) t, P. O, u$ o, i( A( | n 三因破结散' u9 G9 |) f. ~/ a" H. j
海藻【洗】草龙胆 海蛤 通草 昆布 矾石【枯】松萝【各三分】麦面【四分】半夏 贝母【各二分】
9 l: f& g" r* t6 c7 B2 A 右为末酒服方寸匕日三忌鲫鱼猪肉五辛生菜诸杂毒物十日知二十日愈% C* e& l% p9 W9 ^' \8 H
玉壸散 治三种瘿! [, ~# T( w2 O) h7 L8 n4 b' V
海藻【洗】海带【洗】昆布 雷丸【各一两】青盐 广荗【各半两】6 J# f2 n. o$ x2 |1 q
右等分为细末陈米饮丸如榛子大噙化以炼蜜丸亦好. s% d6 v" L! s! {) ~6 i6 H
子和人参化瘿丹4 M' G! B5 l @5 t( q; U( R, d
海带【洗】海藻【洗】海蛤 昆布【已上四味皆焙】泽防【炒】连翘【已上各等分】猪靥 羊靥【各十枚猪羊靥即猪羊之肾乃肾中之卵也】2 o3 h% L8 g: m7 E# W' f
右为末蜜丸如茨实大临卧噙化一二丸忌油腻物
' k$ V' J$ v+ D, y+ x 罗氏寳金散 徧医瘿气无不瘥
' f0 ~6 e- `7 O9 b 猪羊靥【十对暖水洗去脂膜后晒干杵为细末】海藻【洗】海带【各二两洗】丁香 木香 琥珀【研】麝香【研各二钱半】真珠【研半两】7 R j; S; T% [4 w# g( k
右件先将丁香木香海藻海带杵为细末入下项药末合和再研细重罗过每服一钱热酒一盏调服夜卧服垂头而睡若在室男女服之即効如男子妇人患者一月见効有胎不可服! {3 l9 |1 c- y: m1 E0 `
海带丸 治瘿气乆不消
6 ^! E# {( M+ a, x 海藻【洗】贝母 青皮 陈皮【各等分】
, [% V# Q; S. Q* U1 I 右件为细末炼蜜为丸弹子大食后噙化一丸効( Q4 e- F# K- R- h" T- F3 @# y
针砂方 治风瘿
5 _3 \) h) Y5 J# e! T 右用针砂浸于水缸中平日饮食皆用此水十日一换针砂服之半年自然消散
' v8 _( }2 X3 E; V* J$ U- M 昆布散 治瘿气结肿胸膈不利宜服' Q4 D! p% @/ @- r$ q$ U
昆布【洗】海藻【洗】松萝 半夏【汤洗】细辛 海蛤【细研】白蔹 甘草【炙各一两】龙胆草 土根 防榔【各二两】
, z9 l' a7 g0 K: ]6 P- I 右为细末毎服二钱食后温酒调下
; ?: ?5 ^; y) I' Q; B/ X 治瘿气胷膈壅塞颈项渐麤宜服此方+ M5 C0 S" D# G, D9 S
商陆 昆布【洗各二两】射干 羚羊角【镑】木通 海藻【洗】杏仁【汤浸去皮尖麸炒黄各一两】牛蒡子【一两半防炒】; k/ Y# n! q# ~' ~3 {) K
右防咀每服三钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不拘时温服& l1 p) g( a2 U! O; A
治瘿气神騐方! S! }* w `6 t
琥珀 桔梗【各半两】乌鱡鱼骨 昆布【洗各一两】赤小豆【酒煮熟焙】小麦【酒煮各三分】
6 h! ` U( L$ T: x 右为细末炼蜜丸如小弹大绵裹一丸常噙咽津( O; z5 c7 A7 A
神効开结散 治瘿疾不问年嵗极騐
5 ~& \7 D6 k0 H6 l* B/ m3 i. u: } 沉香 木香 橘红【四两】猪子【生于豚猪项下】珍珠【四十九粒砂锅内泥封口煆过丝一枚如枣大取四十九】
6 F, P% ^3 ` l6 G6 i 右为末每服一钱临卧冷酒调搽徐徐咽下轻者三五服重一料全愈修合须用除日効忌咸酸油腻濇气等物/ S# z: }- e: A) {- I3 x1 F" Z
肉瘤者随气凝结皮肤之中忽然肿起状如梅李皮软而光渐如杯卵若发肿都软不痛者血瘤发肿日渐増长而不大热时时牵痛者气瘤气结防肿乆而不消后亦成脓诸癃瘤疣赘等至年衰皆自内溃治于壮年可无后忧按之推移得动者可用取法去之如推之不动者不可取也瘤无大小不量可否而妄取之必妨人命俗云瘤者留也不可轻去不为无理治法先以鑯鑵膏点瘤顶上令肉黒腐不痛方可以刀煎去黒腐又以药涂令肉腐溃又可剪之又涂又剪瘤根去尽为度若怕针刀者却以井金散涂之令肉黒极十分腐烂方可用刀煎之刮之若稍有些肉不黒尽恐肉未死肉未死血亦未死血未死则不可煎刮恐血来多致有昏晕之失其肉十分黒极十分腐烂推得动者此肌肉死也肌死则血死其血死乃可剪刮无妨虽血瘤肉瘤取之亦无妨也小瘤取之即愈大瘤取之必半载肌肉麻痹也宜服养气血药乆之自愈矣 内经云肝统筋而藏血心裹血而主脉脾主肉而统血肺主气而司腠理肾统骨而主水若怒动肝火血涸而筋挛者其自筋肿起按之如筋乆而或有血缕名曰筋瘤用六味地黄丸四物山栀木之类若劳役火动隂血沸腾外邪所搏而为肿者其自肌肉肿起乆而有赤缕或皮俱赤名曰血瘤用四物茯苓逺志之类若欝结伤脾肌肉消薄外邪所搏而为肿者其自肌肉肿起按之实软名曰肉瘤用归脾益气二汤若劳伤肺气腠理不蜜外邪所搏而壅肿者其自皮肤肿起按之浮软名曰气瘤用补中益气之若劳伤肾水不能荣骨而为肿者其自骨肿起按之肾硬名曰骨瘤用地黄丸及补中益气汤主之夫瘤者留也随气凝滞皆因脏腑受伤气血乖违求其属而治其本大凡属肝胆二经结核八珍加山栀胆草以养气血清肝火六味丸以养肺金生肾水若属肝火血燥须生血凉血用四物二地丹皮酒炒黒胆草山栀中气虚者补中益气兼服若治失其法脾胃亏损营气虚弱不能濡于患处或寒气凝于疮口荣气不能滋养于患处以致乆不生肌而成漏者悉调补脾胃则气血壮而肌肉自生矣若不慎饮食起居及六滛七情或用寒凉蚀药蛛丝纒芫花线等法以治其外则误矣长洲庠王天爵辛丑春左腿近环跳患之状如大桃% d; Q' y5 ~% j3 S- @( T6 n! v- |4 }
按之濡软恪服除湿流气化痰之剂恶寒发热食少体倦形气俱虚脉洪大而虚气瘤也肺主之盖胆属木肺属金然发于胆经部分乃肺金侮肝木元气亏损而其脓已内溃矣遂用十全大补汤数剂出清白稀脓甚多顿加寒热烦渴头痛殊类伤寒状余谓此因脓泄而血气益虚耳仍用前汤其势益甚脉洪数大按之如无乃加附子一钱其势愈甚而脉复如前此虚甚而药未能及也更加附子二钱三剂诸症顿退乃朝用补中益气汤夕用十全大补汤各三十余剂出腐骨五块疮口将完后因不慎起居患处复溃诸症更发咽间如焚口舌无皮用十全大补加附子一钱服之诸症悉愈二日不服内病悉至患处复溃二年后又患服前药不应诊其尺脉防细如丝此属命门火衰用八味丸为主更以十全大补汤稍愈至乙巳仍患虚寒之症而殁 一男子腿外侧近臋肿一块上有赤缕三年矣饮食起居如常触破涌出血脓发热恶寒此胆经受症故发于腿外侧诊其脉左尺洪数右闗洪此肾水不能生肝木用补中益气汤六味地黄丸而痊 一男子小腹患之脓水淋此足三隂之证用补中益气加麦门五味以培脾土用六味地黄丸以生肾水更用芦荟丸以清肝火而敛 一老儒眉间患之二年其状如紫桃下坠盖目按之如水嚢此肝脾之症脓瘀内溃而然耳遂刺出血脓目即开以炒黒胆草山栀芎归芍药柴胡白术茯苓之类而愈 嘉善周上舍两耳下项间筋挛臃肿坚硬咳气喘内热盗汗所服皆化痰散坚行气之剂势益甚诊之左闗澁左尺洪数此怒气伤肝房劳损肾须滋肾水生肝血慎调摄至水旺之际庶可愈矣彼欲速効乃外敷商陆石灰等药内服海藻蓬术之类至秋金旺之际元气愈虚其肿愈甚而殁黄江某上舍缺盆间瘇如覆瓯坚硬色赤内热晡热自汗盗汗就治于余前所服药皆散坚行气降火破血之剂欲其内消而反甚其脉左尺洪数按之而弱左闗洪数按之而澁此怒气伤肝血燥而筋挛也因其急于仕进予辞不能治彼亦不信后果殁此症若补脾肺滋肝肾则木得水而敷华筋得血而滋润多有得生者 张子和治验一妇人年四十余有瘤三处戴人令以咸吐之三吐三汗三下瘿已消半次服化瘿之药遂大消去夫病在上者皆宜吐亦自有消息之法耳又在西华众人皆讪以为吐防而已一日魏寿之与戴人入肆中见一夫病一瘤正当目上纲内背色如灰李下垂覆目睛不能视物戴人谓寿之曰吾不待食熟立取此瘤魏未之信也戴人曰吾与尔取此瘤何如其人曰人皆不敢割戴人曰吾非用刀割别有一术其人从之乃引入一小室中令俛卧一床以绳束其胻刺委中大出血先令以手揉其目瘤上亦刺出雀粪立平出户寿之大惊戴人曰人之有技可尽窥乎 郜城戴人之乡也一女子未嫁年十八两手背皆有瘤一类鸡距一类羊角腕不能驯向明望之如桃胶然夫家欲弃之戴人见之曰在手背者为胶瘤在面者为粉瘤此胶瘤也以防鍼十字刺破按出黄胶脓三二匙立平瘤核更不再作婚事复成非素明者不敢用此法耳清上消欝汤 治痰火气血欝结作核成瘤脉而滑在上部者
% A+ r7 J3 S2 Q, c3 ^ 昆布【洗】明粉 陈皮 半夏【姜制】黄连 海藻莪术 川芎 香附 青黛 白芥子
7 T9 M" j4 d$ R8 o) _% P1 T 右薄荷煎服! i( }/ ]0 A k0 h/ g
解下除湿汤 治湿热欝结气血凝滞作核成瘤在下部者- K% \4 D1 F/ v* e9 o
海藻【洗】黄檗 三棱 香附 青皮 栀子【炒】连翘 防榔 木通
8 Q" u% I! C1 p, K6 B 右薄荷煎服
6 `1 o1 |$ F% V9 |* n 南星散 治皮肤颈项面上瘤大者如拳小者如栗或软或硬不疬不痛宜用此药切不可辄用针灸多致不救9 V: H- l0 y; T3 V4 j
生南星【大者一枚】
7 ^5 D! y: `8 }8 n6 X. u( [ 右研细烂入好醋五七点杵如膏先以细针刺患处令气透却以膏药摊贴觉痒则频换贴取効
2 T H L* i0 ]6 m 枯瘤膏 治六瘤瘰痔漏肿核【此膏以代刀】3 z& d2 A$ d6 X* Q! H2 `
草乌【四两】川乌【二两】干桑耳 桑朽木【各一两半】矿石灰桑柴灰 荞麦稭灰【各一】
$ o+ T5 t0 J' m; q: k9 ~ 右将草乌川乌桑耳桑朽木共烧成灰和矿石灰桑柴灰荞麦稭灰一处装入酒漏内以棕塞其漏窍用水二斗煎透淋汁慢火熬浓以十碗取一碗为度以厚实滋器収贮蜜封固如用入矿石灰调匀为糊点瘤顶上以湿纸数重贴药上如若末干不须贴若瘤乆涂干以唾调涂直待十分黒腐以刀剪刮取之腐肉未尽又点又刮如怕剪刮者却以膏药贴之去尽腐肉为度
' `; [0 |4 [2 D* p' L 井金散 治六瘤瘰大有神効
+ C0 Q7 c: N( g" z$ J1 h0 E 土黄【三钱】硇砂【生晒干】雄黄【各二钱】轻粉 硃砂 乳香没药【各一钱】麝香 片脑【各少许】3 e u3 a1 s4 V; `, Q& R
为末以唾调为稀糊涂瘤顶上唾湿纸两重葢之后用黄龙膏贴纸上间日一度上药次添药彻的周廽大如韭叶如此上之无复渐渐折之后根揺自然有裂舋随后自下来若腐肉未尽去者掞针头散于疮口腐肉上贴膏药一日一换直待腐肉去尽为度% ^$ M& L1 u. [# U8 k
造土黄法( g8 t# S* {2 D8 \1 {1 Z: [
信石【生二两】硇砂【生二钱】木鳖子肉 巴豆肉【各五钱】
& R5 `. `" l+ r: U8 b0 q 右以信硇研末以木鼈巴豆捣成膏入石脑油和作一块油纸数重包裹埋于土坑内四十九日取出磁器収贮听用如无石脑油亦可
$ @2 R* ~, z, }8 W: a& G q 黄龙膏 凉风退肿+ E; p7 s, x$ A) H0 M1 D: m
黄檗 黄芩 大黄' q$ o, k1 V: k% P. `
右末蜜水调为糊饼贴纸上
, p0 r; O6 e: v8 @" A/ e 又枯瘤方
4 |8 b2 V1 F& j/ F/ p 砒 硇砂 黄丹 雄黄 轻粉【各一钱】硃砂乳香 没药【各钱】螌蝥【生用三十个】
+ V) S' q% a8 A, H( ~0 P 右研为末糯米粥为丸揑作棋子様爆干先灸破瘤顶三炷以药饼盖上用黄蘗末以水调贴之数日自然枯干
4 f2 }( n# t- r! O! B 一方以铜绿为末草刺瘤破顶上以膏药涂之
9 X& v, M( j0 f( q9 j 又点瘤赘方神騐
7 A5 s2 s+ K s$ U* P5 a 桑柴灰 枣树灰 黄荆灰 枳殻灰【各二升半】 h2 G4 E) ^5 B; h) E
右以沸汤淋汁五碗许澄清入螌蝥四十个穿山甲五片乳香脑子不拘多少约五碗煎作二碗用磁器盛之乳香脑子冷入之后临用时入新石灰调成膏神妙傅瘤上干以清水润之其効如神2 H2 k8 V' q2 s7 ?& z2 V$ B& ^! f
龙骨散 生肌肉
* v- l1 v, c$ W! m, |2 h1 V* w 诃子肉 龙骨【生】细茶【各等分】& P1 Z$ g. [$ X" b9 M* M
右末干掞
# Q. e5 u) b6 v9 b% T 麻药
) j# @$ m1 T+ }! a) O. N2 } 南星 半夏 川乌 川椒 石灰 草乌【各等分】
* |+ H. z$ h. J4 f 右六味各生为末水调涂瘤上用药则不痛3 I+ O9 f& ~% P' | u& q0 ]
止血药
; E) b; s9 g* X6 L 京墨【煆】百草霜【各等分】- {# D+ W, m, o5 Q; u& o# m
右为末掞之即以手按住9 D7 D( f X' o7 @6 K7 r \
桃红散 止血大効
( b4 l+ w% |; ] 石灰【十两】麻油 大黄【五钱水浸透取汁各半盏】
- J: z% p7 {! \8 J 右将石灰炒红入麻油大黄汁和匀慢火炒如桃花色磁器収贮听用
* n* I% x9 R$ z* @, Q/ ?& V5 r$ v 灸法瘿恶气 肩颙【男左穴十八壮右十七壮女右穴十八壮左十七壮】
0 g* g: O9 q9 P 又法 天府【十七壮】冲阳【随年壮】
3 A @% ?* I+ r* U! q 天窓【一作天容千金作天府】及臑防主之 瘿瘤气舍主之
6 u- I' _. C$ `: K: F 本事治梁报面生赘瘤方用艾丸灸十壮即用醋磨硫黄倾纸上剪如螺蛳靥子大贴所灸处更用膏药重贴二日一换痒极出脓如菉豆粉即愈硫黄罗谦甫作雄黄$ T7 Z# I8 n! _! ~: ]' X" ]
肬【肬音休俗呼鸡眼子是也】
/ P: e+ ^& e! @% f) M/ k 手太阳之别名曰支正上腕五寸虚则生肬小者指痂疥取之所别也 肘后方手足生肬食盐傅之舌防之只三次瘥 初虞世方用鸡胃中食揩肬上揩余者以石压之验 鬼馒头尖上劈破有白汁出频拭之佳薛肬属肝胆少阳经风热血燥或怒动肝火或肝客滛气所致葢肝热水涸肾气不荣故精亡而筋挛也宜以地黄丸滋肾水以生肝血为善若用蛛丝纒螳蜋蚀着艾灸必多致误大抵此症与血燥结核相同故外用腐蚀等法内服燥血消毒则精血愈虚肝筋受伤疮口平突开张卒成败症 府庠朱宏仁年二十右手背近中指患五肬中一大者如黄豆余皆如聚黍防之如丝长三四寸许此血燥筋缩用清肝益荣汤五十余剂而愈府庠沈姬文防囓指甲及长不能自禁余曰此肝火
/ p; E/ o" g! n6 `3 H 血燥也又颈侧常生小肬子屡瘥屡发又臂生一块如菉豆大若触碎如断束缕扯之则长纵之则缩后两腮发白点求治余曰子素肝病此部亦属肝胆分也夫为筯之余胆行人身之侧正与囓生肬等症相应但滋补肾水以生肝胆则诸病自愈矣乃与六味地黄丸服之二年白点自退肬亦不生一男子脸患肬初如赤椹杂用敷贴之药翻张如菌又用腐蚀焮大如瘤此足三隂经虚症悉具始以补脾肺生肝肾等剂而寻愈一男子小腹中一块不时攻痛或用行气化痰等药7 @/ F, y- i& K# P( T- E
不应或以为血鼈服行气逐血之剂后手背结一肬子渐长寸许形如鼈状肢节间如豆大者甚多彼泥鼈子行发于外亦用行血虚证悉至左尺洪数关脉洪数余以为肾水不能生肝木以致肝火血燥而筋挛用六味地黄丸生肾水滋肝血三月余诸症悉愈一男子因劳役过度面色青黒发热咳面生肬子腹内一块攻上攻下作痛口干小便秘澁服消尅之药愈甚察其脉左右闗俱洪元气弱甚此肝脾受病而筯挛也投以加味逍遥散合地黄丸料元气遂复若误以为血鼈之消之必致不起一男子素膏粱醇酒先便血便结惊悸少寝后肛门周生小颗如肬子如防乳大小不一用清热消毒等药半载之间连内股亦然又用化痰之药寒热吐痰颈间俱作肝肾脉浮数按之而弱余以为足三隂经血虚火炽法当滋化源彼不信别服四物黄蘗知母之类诸症蜂起此胃气复伤各经俱病也先用补中益气汤三十余剂诸症渐愈乃朝用前汤夕用八珍汤又各五十余剂诸症寻愈于是夕改用六味丸加五味子又半载诸症悉愈 一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹内热晡热月经素不及期余曰此因肝脾血虚而有热也当调补二经使隂血生而诸症自愈不信乃用艾灸手肿服发热手指皆挛两脇项及胸乳间皆患肬经行无期余用加味逍遥散少加炒黒黄连数剂渐愈乃去黄连更佐以归脾汤其患渐愈又百余剂经行如期再用地黄丸三料而痊 一妇人小腹内一块或时上攻或时下坠寒热胸痞小便淋漓或用行气化痰等剂前证愈甚月经两月余而一行或以为内有瘀恶阻其血而经不行服驱逐之剂下血甚多两手背结一肬如大豆许两月渐长寸许又两月余又患数枚疑以鼈子行于外仍行驱逐两耳下各患肿又疑为疮毒余曰此属肝火血燥也用加味逍遥加味归脾二药兼服佐以六味丸三月余而愈 一妇人患之用蛛丝纒芫花线螳蜋啖毒药蚀着艾灸大溃肿痛发热出血余曰此隂血虚也不信仍服降火之药而殁
6 y/ Q! k u. y; w+ j" S 痣! Q4 t8 h. u: F% t5 U
世取痣饼药: A& ]3 O- t5 z1 ^
糯米【百粒】石灰【拇指大】巴豆【三粒去殻研】
4 O4 P' m8 c ]! z 右为末入磁瓶同窨三日每以针签药粟许贴上自然蚀落0 }9 x& M" P8 r" P
洁取靥2 p( w+ P- I7 R) q
风化石灰【一两】花碱【半两】: C* L: u$ x" P& u) j) B; g
右为细末上三次如天色冷湿用! i' R# k8 @ {" w) e3 v
用石灰水调一盏如稠粥防好糯米全者半置灰中半置灰外经宿灰中米色变如水精若人手面上有黒靥子及纹刺者防以针头拨动置药少许于其上经半日许靥汁自出剔去药不用且不得着水二三日愈又方用水蛭一条鸡子一枚开一小头内水蛭以皮纸葢合封之直至水蛭食尽鸡清干尽自死乃用之
1 V( R+ h6 x" w t 手足皴裂
4 R5 F8 Q$ V2 X8 _% k 夫秋冬风寒燥烈人手足为之皲瘃者血少肤腠虚故易伤也外润以膏泽内服益气和血之药可也东垣润肌膏治手足皱澁皮肤裂开疼痛不能见风珠子沥青【四两】 白黄蜡【八钱】乳香【二钱】' a, z/ f3 {2 V7 U# ^5 x( f$ \. N
右三味于铁器内用文武火先下沥青在铛内随手便下黄蜡乳香次入清芝麻油一二匙沥青尽始开防防熬动放大净水一盆于其傍以搅药用匙取一二滴滴于水中试之如硬再入油如软硬合宜用新绢滤净入水中曲折扯之以白为度油当旋旋入勿令软了以甆器内盛之或油纸裹亦得每用不拘多少先于火上炙裂子暖却捻合裂子药亦火上炙软涂于裂子上用纸少许贴之自然合矣
6 y, X0 c, m: j; w 东垣老人路次方城北独树店之客舍有推小车者皮肤皴裂疼痛两手不能执辕足不能履地而车上宿制此药傅之即効明日遂行自后屡用俱効故录于此
) S+ F$ p; S9 O% ~' F 初虞世治手足皴裂春夏不愈者
# D w9 a) m/ N5 ` 生姜汁 红糟 白盐 猪膏【腊月者住】' N1 O; t7 z( m1 v D: O1 f
右研烂炒热擦入皴内一时虽痛少顷便皮软如合再用即安
7 ^1 Z" Q; t& f) x( n 治手足寒皴裂台椒三四合煮浸半食顷须臾再浸又傅以羊猪髓脂甚妙【梅师方】
) K$ n5 i/ C. K0 f! U' V9 Z 又治脚跟皴裂用头发一大握桐油一碗于瓦器内熬油沸头发焦烂出火摊冷以瓦器収贮不令灰入每用百沸汤泡洗皴裂令软傅其上即安一方加水粉又脚裂烂蒸藕研成膏傅之5 O- x* N/ E, @0 N4 j C0 ~# d- \9 L
又用五倍子为末同牛骨髓填纵内即好. d' A4 V- r# o& B4 G
又治脚指纵烂于挦鹅时取鹅掌黄皮焙干烧存性为末湿则掺之一方用生桐油涂之妙
' M6 z+ r) o7 i# [ 黄蜡膏 治冬月手坼裂
. V( U3 R. a- P1 E; R, G- |1 c A 右用清油半两盏内慢火煎沸入黄蜡一块同煎镕入光粉五倍子末少许熬令稠紫色为度先以热汤洗火上烘干即用药傅以纸贴之其痛立止入水亦不落若合药入粉多则硬而成块旋以火炙动挑傅不妨一方无五倍子
2 X% {) t# {) c 冻疮
5 L$ I. b# }% i# [9 |9 ` 子和经曰寒疮流水俗呼为冻疮或经年不愈者用野中浄土晒干以大蒜研如泥揑作饼子如大观钱厚薄量疮口大小贴之以艾火加于饼上灸之不计壮数以泥干为度去干饼子再换湿饼子灸不问多少直至疮痂觉痛痒是疮可治也然后口含浆水洗渍用鸡翎二三茎缚作刷子于疮上刷洗浄以此洗刷不致肌肉损伤也以软帛拭干用木香梹榔散傅之如夏月医之更妙
7 i1 M- e5 E6 N2 R 治足跟红肿冻疮灸足跟【左足指面后跟赤白肉际骨下刺入叁分弹针出血可灸三七壮】: I# Y/ K8 W/ M9 b5 P6 E
足跟冻疮溃破用葱椒汤洗刮去腐肉用三棱针出血将马屁勃入生牛骨髓调和傅之効9 [3 Z6 q/ `; _; I5 s+ @. n
禹锡取腊月牡鼠死者一枚油一大升煎之使烂绞出骨再煎成膏涂冻疮及拆破疮
# V! R. l0 q( {7 ] 治冻疮用茄根烧灰洗了用雀儿脑髓涂之5 t2 [9 l2 E5 P5 t0 q& {3 Q9 z
丹治冻疮用煎熟桐油调蜜佗僧傅" Z0 A* ~6 g+ P* r6 M7 V
山用五倍子煎汤洗% Z c, W4 G" [" z7 u) O! V
如神散【罗氏】 治冻疮皮烂痛不可忍用川大黄不拘多少为细末新水调扫冻破疮上痛止立効3 h1 s- p' a! G
子和戴人女僮足有冻疮戴人令服舟车丸濬川散大下之遂愈人或疑之戴人曰心火降则寒消何疑之有雉脑膏 治冻疮乆不瘥年年发歇先痒后痛然后肿破出黄水及血出不止
5 _/ d0 A+ A* L) R O: H/ n: s) w4 @ 雄雉脑【一枚研炒】黄蜡【各等分】清油【减半】
t* D. L2 I$ F 右同于慢火上熬成膏去滓入甆器中盛每用涂疮上$ F+ n* x+ w( X" l+ B& `) m
栢叶膏 治冻疮手足指欲堕及耳欲落
, W# g! I3 z ^4 h 栢叶【炙干为末四两】杏仁【去皮研四拾个】头髪【一拳大】食盐【半两研】乳香【二钱半研】黄蜡【一两】油【一升】
4 g2 D* _$ F/ B! q2 U1 z, h 右先煎油沸次下前五味药待髪尽下黄蜡搅匀磁盒收先以热小便洗疮以绵挹干后以药涂即以软帛裹勿令寒气侵入每日一换如疮渐差三四日一换
$ o( d. m+ T3 N) y 橄榄散 治脚冻疮
- H; y( @" K* K( d5 w! S 右用橄榄核烧灰存性为末入轻粉油调涂6 Z: d$ y% }! ]) `4 r% N
一女年数嵗严寒上京两足受冻不仁用汤泡渍至春十指俱烂牵连未落予用托里之剂助其阳气自溃脱得保其生此因寒邪遏絶阳气不至又加热汤泡渍故死而不痛也余尝见人之严寒而出冻伤其耳不知痛痒若以手触之其耳即落当以暖处良乆或热手熨之无恙若以火烘汤泡其耳即死至春必溃脱落矣北方寒气损人若此可不察之
; F5 V5 ]& G* E4 A 漆疮- N; Q- Q# B* ]; K
圣济总録治漆疮诸方3 z9 Y, x7 l/ G/ Q& ]
生栁叶三斤冬用皮煎汤适寒温洗之
$ l! _5 N0 w d/ o+ A5 r5 V! l; F 芒硝五两汤化浸洗之6 X5 K$ Y; N3 k0 U
猪膏一味熬去滓停冷涂贴之
. f& N) ^) ^0 `. ?5 } 生螃蟹一味取黄涂傅日三五次
/ u3 p e% P1 q/ w/ O ^" Z; l& L 荷叶燥者一斤煮水洗之以贯众末掺之干则油和涂
! m$ l- S0 D/ n- W4 r! Y N 鸡子黄涂疮上干则易之不过三次& V9 C# E; ?% H# N2 O$ G# v( J2 ^
黄栌水煎汤频洗之
6 A# a! P( Q& v9 c 一方谷精草煎汤洗甚速効
8 c) d# O5 Y7 [/ @" h4 Y, F- p 又方用白矾煎汤浸洗2 Q2 [* ^' w" N
又方用杉木煎汤洗之効) |9 J' r* A \! I+ S
又方用莽草叶煎汤洗- K! L7 N; f' q7 G' z2 H
又方用无名异末水调傅
; c1 F Y6 g' I! k7 E3 s/ q 又方用羊乳傅之愈亦治蜘蛛疮饮之尤妙
9 ?$ T. @( n7 ?% y 治漆疮冻疮犬咬疮并用秫米嚼烂涂傅
. P1 Y2 B' ]4 s' v: e! ` 治漆疮乆不差用漆草捣烂傅患处立効
) }$ a7 @& S* Q. P& Z7 S4 D$ M 发痉
6 B2 L" B+ m9 E( G9 j9 n: | 疮疡发痉因气血亏损外邪所搏或内虚郁火所致其形牙闗急四肢劲强或腰背反张肢体抽搐其有汗而不恶寒者曰柔痉风能散气故有汗也其无汗而恶寒者曰刚痉寒能濇血故无汗也皆由亡血过多筋失所养故伤寒汗下过多与溃痬产后多有之乃败症也若大补气血多有复生者若作风治速其危矣 秋官张同野旧有流注因暴寒睡炕口目抽搐手足战掉余以为气血虚热而然用参茋归术川芎山栀柴胡半夏天麻炙甘草治之愈 呉瞻之给事坠马伤首出血过多发热烦燥肉瞤筋惕或作破伤风欲发汗驱风余曰此亡血火动也无风可驱无汗可发当峻补其血用圣愈汤二剂顿愈又用健脾胃养气血而全愈 一儒者背疮将愈发热烦燥自用降火之剂项强口噤自汗恶寒此汗多内亡津血筋无所荣也用补气血之剂及地黄丸而愈 一男子素勤苦早行遍身发疙瘩口噤目直脉此劳伤气血内热外邪所也用补中益气加山栀羌活川芎而愈半载后遍身作痒一儒者发热作渴脉洪大而虚复以前汤加芍药麦门熟地天冬而愈 一儒者善怒患瘰疬复因大怒跳跃忽仆地两臂抽搐眼口防斜左目小此肝火血虚内热生风用八珍散加牡丹皮钓藤山栀而愈次年春前病复作兼小便自遗左闗脉洪而数余谓肝火血燥用六味丸加钓藤五味麦门芎归治之渐愈又用补中益气加山栀钓藤牡丹皮而安 一疬妇因怒仆地疮口出血语言謇澁口眼防斜四肢拘急汗出遗尿或用驱风之剂六脉洪大肝脉尤甚此肝火炽盛也用加味逍遥散加钓藤及六味丸寻愈 一妇人患内痔因劳出血甚多不时发痉饮食少思形体倦怠其面色白余谓此气伤而不能统血也用补中益气汤反寒热出血此阳气虚寒也仍以前汤加生姜四剂寒热渐止饮食渐进又四剂而血顿止后因劳役或怒气即便血或发痉投以补中益气汤加钓藤而愈 一妇人素性急患徧身瘙痒或生结核常服搜风顺气之剂后大怒吐血唇口牵小便频数或时自汗此怒动肝火而血妄行也用小柴胡汤加山栀牡丹皮而愈 一疬妇因劳兼怒四肢挛屈头痛自汗小便短少畏见风寒脉浮缓此气血虚而风寒湿热相搏也先用东垣清燥汤渐愈再用加味逍遥散及八珍汤加牡丹皮而痊一妇人素有肝火两抝间或肿痛或寒热忽然昏愦
# K9 k: `0 d1 U' Y: F/ w6 g 瘈疭抽搐善伸数欠四肢筋挛痰涎上升此肺金燥甚而血液衰少也用清燥丸六味丸兼服寻愈 一妇人或大劳患臁疮发疙瘩搔碎成疮日晡热甚或口噤发搐或头目晕此肝脾气血虚而内热以八珍散加柴胡山栀治之诸症少愈复因怒前症复作经行不止此肝脾血热用加味逍遥散渐愈又用八珍散加柴胡山栀而痊 一妇人发疙瘩日晡热甚月经先期或头目昏或寒热发热或四肢抽搐此肝经风热血燥用加味逍遥散治之寻愈复因怒前证复作口噤遗尿此肝火血燥也用加味小柴胡汤治之而愈又夜间发热谵语此血分有热也用小柴胡汤加生地而愈更以加味逍遥散调理而安 一妇人患茧唇月经先期余以为肝火血热不信乃泛用降火之剂反致月经过期复因劳怒口噤目张四体不随六脉洪大面口赤色用八珍加五味山栀丹皮麦门数剂渐愈兼用逍遥散六味丸料各三十余剂全愈 一妇人经行遇怒其经即止甚则口噤筋挛鼻衂头痛痰涌抽搐瞳子上视此肝火炽甚以小柴胡加熟地黄山栀仁钓藤钩而愈一妇素隂虚患遍身搔痒误服袪风之药口噤抽搐
4 C- ^( _) j R! |0 H) M 肝脉洪数余曰肝血为隂为水肝气为阳为火此乃肝经血虚火盛耳宜助隂血清肝火遂用四物麦门五味柴胡山栀生草热搐顿止又以八珍加黄茋麦门五味钓藤炙草调理而愈 一妇人乆患流注脾胃虚弱忽痰壅气喘头揺目劄手扬足掷难以脉视其面黄中见青此肝木乗脾土也用六君加柴胡升麻治之而苏更以补中益气加半夏茯苓而安: H5 a* a7 H# L9 p& `& P* e
类破伤风3 i7 _; D9 k; Z, I4 E2 _* S; ^
破伤风已载杂病第五此其似是而非者尔7 Y. f" ^5 E, g- q6 ]9 f
薛大凡痈疽溃后筋弛肉烂脓血大泄阳随隂散或筋脉拘急恶寒掣搐甚者舌强口噤项背反张痰涎壅盛便闭汗出不收发热此气血俱虚而传变虽与破伤风相类而主治之法当大补气血若果系风症亦须以大补气血为本而兼以治风之药设若不审是非而妄药之则误矣司徒边华泉肩患痈溃而发热目直或瞤殊类中风日晡热甚脉益数此足三隂气血亏损虚火妄动用参茋归术炙草加酒炒黒黄蘗五味麦门肉桂四剂而愈又数剂而敛陆大行背疮肉溃出脓二盌许用托里之剂痛止肿消停药忽寒热作渴头痛自汗此元气虚而未能复也用十全大补加麦门五味肉桂二剂益甚诊其脉如故此药力未及仍用前药加附子一钱三剂诸症悉愈乃去附子加肉桂数剂而敛一儒者患腿痈深蓄于内肉色不变乆不穿溃针岀
; R$ H; v, ~- i5 X 脓瘀五椀许恶症骈臻全类中风此脾胃虚而变症也用六君子加当归炮姜及圣愈汤各四剂而安又劳心不寐用当归脚汤而愈 一儒者伤寒后患流注肿痛潮湿用十宣散败毒等药出稀脓五六碗许发热恶寒烦躁作渴殊类破伤风症而殁 一男子背疮已痊敛以膏药剪孔贴之患破伤风症而殁此先失于内补外邪袭其虚耳余见此症贴膏药剪孔欲其通气而反患破伤风收敛药生肌欲其收口而反助其隂毒以致殁者多矣可不慎哉
9 m( [: v- V/ G1 B! m# v 水入疮# P2 @5 e( P" A4 B* j, y, Z4 u
皂子散 治水毒八疮肿痛或刺入骨者
1 V! n+ M5 Y/ R3 J* ^ 皂荚子【七粒】大干虾蟇【一枚】胡椒【十五粒】2 A5 V4 Y- p; V9 O7 P
右用干锅入药在内不盖锅口慢火烧烟尽取出研细每用药先以温浆水洗疮口揩干掺药次以别膏药贴之良乆水尽出有刺者即自见& i" K2 I& ` a7 p# u }. L
铅丹散 治破伤入水肿溃不愈/ l; Y7 P/ t- ^
铅丹 蛤粉【等分】. t9 q. ]& j% H4 H9 S9 v$ v* f
右同炒令变色掺疮口上水即出渐愈( W* u# _6 r5 G+ c2 H
去水膏 治痈疽破冗后误入皂角水及诸毒水以疼痛及驴马尿粪一切毒水入疮并治! d5 O0 l. t3 o2 l2 [+ f* `, I
糯米粉 砂糖【各三两】甘草【生末一分】! m7 } ?/ T: Z5 T2 S5 `- ~3 Y* r6 t
右为膏摊在绢上贴毒水出効马汗入疮- s0 z9 C/ b8 Y% ?- ]
治马汗入疮毒气攻肿痛方! x }& |! n7 @0 C C8 P+ [8 t
右用马鞭上手执处皮烧灰研细和猪膏涂疮上一方以马鞭稍烧灰猪脂和涂疮上7 ~4 t! f- _8 w+ K6 Z0 o; J' e- d8 b
治驴牛马汗入疮
5 |1 y+ O9 g2 t4 v 右用干冬烧灰洗净疮口擦药在内一方用冬青皮隂干为末傅之! }8 G+ b7 o& x8 [
证治凖绳卷一百十七
; A$ j. m; G. c: t<子部,医家类,证治准绳>
9 O7 M/ N; U1 }, c& S: e" V e 钦定四库全书
6 X, I/ e ?- W$ P7 P0 _ 证治凖绳卷一百十八, e, [% i3 S( O, V c7 B
眀 王肯堂 撰
" I( O8 B9 `7 {1 q+ T- n 外科4 K5 I2 ]$ y5 O& x) E9 c
损伤门; R+ Z0 L- p9 Q. @( B8 D1 A7 n
趺扑伤损
' \! A8 B/ [+ i. d5 M 素问云人有所坠堕恶血留内腹中满胀不得前后先饮利药此上伤厥阴之脉下伤少阴之络刺足内踝之下然骨之前血脉出血刺足跗上动脉不已刺三毛上各一痏见血则已左刺右右刺左善悲惊不乐刺如右方【缪刺论】 灵枢云有所坠堕恶血留内有所大怒气上而不行下积于脇下则伤肝又中风及有所击仆若醉入房汗出当风则伤脾又头痛不可取于腧者有所击堕恶血在内若肉伤痛未已可侧刺不可逺取之也【邪气脏腑及厥病篇】
6 d+ C2 J" J: R4 i 东垣医学发明论曰夫从高坠下恶血留于内不分十二经络医人俱作中风肝经留于脇下以中风疗之血者皆肝之所主恶血必归于肝不问何经之伤必留于脇下盖肝主血故也痛甚则必有自汗但人人有汗出皆属风证诸风皆属于肝木况败血凝泣逆其所属入于肝也从高坠下逆其上行之血气非肝而何非伤寒无汗既曰汗必自风化之也故以破血行经为主也
0 Q( c1 _) v0 G; x3 L: V: ^ 灵枢又云身有所伤血出多反中风寒若有所坠堕四肢懈惰不收名曰体惰取小腹脐下三结交阳明太阴也脐下三寸关元也【寒热篇 三结交者即关元穴是也】$ c/ K. h1 [0 a7 ^7 l
刘宗厚曰打扑金刃损伤是不因气动而病生于外外受有形之物所伤乃血肉筋骨受病非如六滛七情为病有在气在血之分也所以损伤一证专从血论但须分其有瘀血停积而亡血过多之证盖打扑坠堕皮不破而内损者必有瘀血若金刅伤皮出血或致亡血过多二者不可同法而治有瘀血者宜攻利之若亡血者兼补而行之又察其所伤有上下轻重浅深之异经络气血多少之殊虽宜先逐瘀血通经络和血止痛然后调气养血补益胃气无不効也顷见围城中军士被伤不问头面手足胷背轻重医者例以大黄等药利之后大黄缺少甚者遂以巴豆代之以为不于初时泻去毒气后则多致危殆至于畧伤手指亦悉以药利之殊不知大黄之药惟与有瘀血者相宜其有亡血过多元气胃气虚弱之人不可服也其巴豆大热有毒止能破坚逐积用于此疾尤非切当所以有服下药过后其脉愈见坚大医者不察又以为瘀血未尽而后下之因而夭折人命可不慎欤
- U0 d: M i' v: ^7 M6 o 内经云肝脉搏坚而长色不青当病堕若搏因血在脇下令人呕逆 脉经云从高颠仆腹内有血胀满其脉坚强者生小弱者死
* c, V2 n* R9 j* B( q 金匮云寸口脉浮微而澁然当亡血若汗出设不汗者其身有疮被刀斧所伤亡血故也 脉经云金疮血出太多其脉虚细者主数实大者死 金疮出血脉沈小者生浮大者死 砍疮出血一二石脉来大者二十日死 砍刺出血不止者其脉止脉来大者七日死滑细者生3 `# _' }* E$ ?7 v
右破伤之脉若瘀血停积者坚强实则生虚细涩则死若亡血过多者虚细涩则生坚强实则死皆为脉病不相应故也
4 U0 ~1 _0 {3 E, w: O 戴院使云仆踣不知曰攧两手相搏曰扑其为损一也因攧扑而迷闷者酒调苏合香丸灌之因攧扑而损伤宜逐其恶血酒煎苏木调苏合香丸或鸡鸣散或和气饮加大黄入醋少许煎或童便调黑神散不用童便用苏木煎酒调亦得攧扑伤疼酒调琥珀散极佳乌药顺气散亦可
# I! _1 X i( | 大法固以血之瘀失分虚实而为补泻亦当看损伤之轻重轻者顿挫气血凝滞作痛此当导气行血而已重者伤筋折骨此当续筋接骨非调治三四月不得平复更甚者气血内停沮塞真气不得行者必死急泻其血通其气亦或有可治者焉 伤损论曰夫伤损必须求其源看其病之轻重审其损之浅深凡人一身之间自顶至足有斫伤打伤跌伤及诸刃伤者皆有之凡此数证各有其説有当先表里而后服损药者为医者当循其理治之然医者意也不知意者非良医也或者禀性愚昧不能观其证之轻重明其损之浅深未经表里通利先服损药误人多矣有因此痰涎上攻有因此大小臓腑闭结差之毫厘缪以千里所谓医不三世不服其药信哉 此论治损伤之大纲也然用药固不可差而整顿手法尤不可孟浪今以人之周身总三百六十五骨节开列于后人身总有三百六十五骨节以一百六十五字都关次之首自铃骨之上为头左右前后至辕骨以四十九字共关七十二骨巅中为都颅骨者一【有势微有髓及有液】次颅为髅骨者一【有势微有髓】髅前为顶威骨者一【微有髓女人无此骨】髅后为脑骨者一【有势微有髓】脑左为枕骨者一【有势无液】枕就之中附下为天盖骨者一【下为肺系之本】盖骨之后为天柱骨者一【下属脊窳有髓】盖前为言骨者一【言上复合于缕骨有势无髓】言下为舌本骨者左右共二【有势无髓】髅前为骨者一【无势无液】顖下为伏委骨者一【俚人讹为伏犀骨是也无势髓】伏委之下为俊骨者一【附下即眉字之分也无势髓】眉上左为天顔骨者一【无势髓下同】眉上右为天贵骨者一【眉上直目睛也】左睛之上为智宫骨者一【无势髓】右睛之上为命门骨者一【两睛之下中为鼻】鼻之前为梁骨者一【无势髓】梁之左为颧骨者一【有势无髓下同】梁之左为糺骨者一【颧糺之后即耳之分】梁之端为嵩柱骨者一【无势髓】左耳为司正骨者一【无势髓】右耳为纳邪骨者一【同上】正邪之后为完骨者左右共二【无势无髓】正邪之上附内为骨者一【无势少液】后之上为通骨者左右前后共四【有势少液】上为防骨者一【无势多液】其防后连属为颔也左颔为乗骨者一【有势多液】右颔为车骨者一【同上】乗车之后为辕骨者左右共二【有势有液】乗车上下出齿牙三十六事【无势髓庸下就一则不满其数】复次铃骨之下为膻中左右前后至蓧以四十字关九十七骨辕骨之下左右为铃骨者二【多液】铃中为会厌骨者一【无势髓】铃中之下为咽骨者左中及右共三【无髓】咽下为喉骨者左中及右共三【同上】喉下为咙骨者环次共十事【同上】咙下之内为肺系骨者累累然共十二【无势髓】肺系之后为谷骨者一【无髓】谷下为道骨者左右共二【同上】咙外次下为顺骨者共八【少液】顺骨之端为顺隐骨者共八【同上】顺下之左为洞骨者一【女人无此】顺下之右为掤骨者一【女人无此】洞掤之下中央为骨者一【无髓俚人呼为鸠尾】鹘直下为天枢骨者一【无髓】铃下之左右为缺盆骨者二【有势多液】左缺盆前之下为下猒骨者一【无髓】右缺盆前之下为分饍骨者一【同上】猒饍之后附下为仓骨者一【同上】仓之下左右为髎骨者共八【有势无液】髎下之左为胸骨者一【男子此骨大者好勇】髎下之左右荡骨者一【女子此骨大则大夫】胷之下为乌骨者一【男子此骨满者髪早白】荡之下为臆骨者一【此骨高多讹妄】铃中之后为脊窳骨者共二十二【上接天柱有髓】脊窳次下为大动骨者一【上通天柱共成二十四椎】大动之端为归下骨者一【道家谓之尾闾】归下之后为簒骨者一【此骨能限精液】归下之前蓧骨者一【此骨薄者多处贫下】复次缺盆之下左右至衬以二十五字关六十骨【此下止分两手臂至十指之端众骨】支其缺盆之后为伛甲骨者左右共二【有势多液】伛甲之端为甲隐骨者左右共二【此骨长则至贤】前支缺盆为飞动骨左右共二【此骨短病痱缓】次飞动之左为龙臑骨者一【有势无髓无液】次飞动之右为虎冲骨者一【同上】龙臑之下为龙本骨者一虎冲之下为虎端骨者一【俱有势有髓】本端之下为腕也龙本上内为进贤骨者一【男子此骨隆为名臣】虎端上内为及爵骨者一【女人此骨高为命妇】腕前左右为上力骨者共八【有势多液】次上力为驻骨者左右共十【同上】次驻骨为搦骨者左右共十【同上】次搦为助势骨者左右共十【左助外为爪右助外为甲】爪甲之下各有衬骨左右共十【无势无液】复次之下左右前后至初步以五十一字关一百三十六骨此下至两乳下分左右自两足心众骨所防处也之下为心蔽骨者一【无髓】之左为脇骨者上下共十二【居小肠之分也】左脇之端各有脇隐骨者分次亦十二【无髓】脇骨之下为季脇骨者共二【多液】季脇之端为季隐骨者共二【无髓】之右为肋骨者共十二【处太阳之分也】肋骨之下为防肋骨者共二【各无隐骨唯兽有之】右肋之端为肋隐骨者共十二【无髓】蓧骨之前为大横骨者一【有势少髓】横骨之前为白环骨者共三【有势有液】白环之前为内辅骨者左右共二【有势有液】内辅之后为骸闗骨者左右共二【同上】骸关之下为揵骨者左右共二【同上】揵骨之下为髀枢骨者左右共二【有势有髓】髀枢下端为膝盖骨者左右共二【无势多液】膝盖左右各有侠升骨者共二【有势多液】髀枢之下为防骨者左右共二【有势多髓】防骨之外为外辅骨者左右共二【有势有液】防骨之下为立骨者左右共二【同上】立骨左右各有内外踝骨者共四【有势少液】踝骨之前各有下力骨者左右共十【有势多液】踝骨之后各有京骨者左右共二【有势少液】下力之前各有释欹之前各有起仆骨者共十【有势】起仆之前各有平助骨者左右共十【有势】平助之前各有衬甲骨者左右共十【无势少液】释欹两傍各有核骨者左右共二【有势多液】起仆之下各有初步骨者左右共二【有势无髓有液女人则无此骨】凡此三百六十五骨也天地相乗惟人至灵其女人则无顶威左洞右棚及初步等五骨止有三百六十骨又男子女人一百九十骨或隐或衬或无髓势余二百五十六骨并有髓液以蔵诸筋以会诸脉谿谷相需而成身形谓之四大此骨度之常也8 q. E5 m! y* l" o4 A2 y4 p. D
头目鼻耳伤凡脑骨伤破轻手撙捺平正若皮不破者用退肿膏敷贴若皮破肉损者先用封口药掞之外以散血膏贴之若皮破血流者用止血散掞之若肿痛者用葛叶毛藤叶枫叶尾砍烂傅之不可见风着水恐成破伤风 凡脑骨伤碎在硬处可治若伤太阳穴不可治如在髪际须剪剃去髪看皮破不破依上用药敷若欲洗宜用熟油和药水洗或和温茶洗之 凡面目伤青黑色用一紫散敷或紫金膏贴伤重者用补肉膏敷贴 凡脑两角及后枕或两眉有伤可治眼睛伤瞳神不碎可治或眼胞伤紫黑色用一紫散敷贴或紫金膏敷贴伤重者用补肉膏敷贴或头顶心有损则难治凡鼻两孔伤凹者可治血出无妨鼻梁打扑跌磕凹陷者用补肉膏敷贴若两鼻孔跌磕伤开孔窍或刀斧伤开孔窍用封口药掞伤处外以散血膏贴之退肿 凡耳斫跌打落或上脱下粘或下脱上粘内用封口药掞外用散血膏敷贴及耳后看脱落所向用鹅翎横夹定却用竹夹子直上横定缚时要两耳相对轻住舌唇口喉齿顋伤凡唇口刀斧斫磕跌堕等伤破皮伤肉者先用桑白皮线缝合却以封口药涂傅次以散血膏敷贴牵住所封药不令开落仍少言语 凡跌破唇耳鼻而抜缺者即以封口药掞外以散血膏敷贴若缺唇缺耳先用麻药涂之却以剪刀剪去外些皮即以绢线缝合缺耳作二截缝合缺唇作三截缝合以鸡子黄油涂次以金毛狗脊毛薄掺些于上次以封口药涂抹之次日以茶轻洗就掞末一日换一次至八日剪去线又掞末 凡顋颊颧刀斧斫磕跌堕等伤破皮肉者用封口药填疮口外以散血膏敷贴或跌磕损伤未破皮肉者用补肉膏敷贴 凡刀斧斫磕跌破上唇而防缺者用绢片一小条从脑后缚向前来缚合缝定次掞封口药外以散血膏敷贴如下唇整法却以绢片从下颏兜缚及如前法整顿次掞末敷药或无肿不须敷药凡偶含刀在口内戏耍误割断舌头未全断者用封口药傅一日换二三次药七八日全安 凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤伤开涎囊者用绢线缝合却以封口药涂敷外以散血膏敷贴七八日接住肉剪去线掞封口药 凡牙齿被人打跌砍磕去了牙齿者只用补肌散掺及封口药掞服破血药止痛药并用水煎药服不宜用酒煎药须知此法乃大有功 凡牙龂跌磕斫伤牙齿未动者用芙蓉膏末掺如齿动者用藜防根烧存性为末常揩搽之即牢 凡割喉者用骑脚患人头项以丝线先缝内喉管却缝外颈皮用封口药涂傅外以散血膏敷贴换药或喉被人打歪以手揺正却以前膏敷贴若结喉伤重輭喉断不可治以汤与之得入肠者可治若并出者不可治. \; f0 @: t2 l
颈骨肩脾脇肋伤凡高处跌堕颈骨摔进者用手巾一条绳一条系在枋上垂下来以手兜缚颏下系于后脑杀缚接绳头却以瓦罂一个五六寸高看捺入浅深斟酌高低令患人端正坐于其罂上令伸脚坐定医者用手掣捺平正説话令不知觉以脚一踢踢去罂子如在左用手左边掇出如在右用手右边掇出却以接骨膏定痛膏敷贴又一法令患人卧牀上以人挤其头双足踏两肩即出 凡左右两肩骨跌堕失落其骨乂出在前可用手巾系手腕在胷前若出在后用手巾系手腕在背后若左出折向右肱右出折向左肱其骨即入接左摸右鬓接右摸左髻却以定痛膏接骨膏傅之 凡肩井骨及脇下有损不可束缚只捺令平正用补肉膏接骨膏定痛膏敷贴两肋骨亦然 凡肩脾骨出相度如何整用椅一个令患人于椅后伸两手于椅手圏住及以輭衣被盛垫脇下使一人捉定两人防伸却坠下手腕又着曲着手腕按捺平正却以定痛膏接骨膏敷贴绢片缚之
+ e: @7 N& q4 n; P" @% g- { 手伤手有四折骨六出臼凡手臂出臼此骨上段骨是臼下段骨是杵四边筋脉鎻定或出臼亦剉损筋所以出臼此骨须拽手直一人拽须用手把定此间骨搦教归窠看骨出那边用竹一片夹定一边一边不用夹须在屈直处夹才服药后不可放定或时又用拽屈拽直此处筋多吃药后若不屈直则恐成疾日后曲直不得肩脾上出臼只是手骨出臼归下身骨出臼归上或
$ W1 c p$ }9 e: ?# S( g5 \ 出左或出右须用舂杵一枚矮櫈一个令患者立櫈上用杵撑在于出臼之处或低用物垫起杵长则垫櫈起令一人把住手拽去櫈一人把住舂杵令一人助患人放身从上坐落骨节已归窠矣神効若不用小櫈则两小梯相对木棒穿从两梯股中过用手把住木棒正棱在出臼腋下骨节蹉跌之处放身从上坠骨节自然归臼矣 凡手防手腕骨脱绷直拽出医用手擡起手防腕以患人本身膝头垫定医用手于颈项肩处按下其骨还窠却用定痛膏接骨膏敷贴若手腕失落或在上在下用手拽伸却使手撚住方可用前膏敷贴药夹缚若手防骨出用圆椅横翻向上医用足踏住椅将病人手在椅横内校曲入腕内以小书簿上下夹定平稳却用前膏敷贴用绢布兜缚兜缚时要掌向上若手盘出臼不可牵伸用衣服向下承住用手撙按动揺挪令平正却用前膏敷贴夹缚下用衬夹 凡手骨出向左则医以右手防入骨出向右则医用左手防入一伸一缩揺动二三次却用接骨膏定痛膏敷贴夹缚 凡手脚骨只一边断则可治若两手脚骨皆断者不可治 凡手足骨断者中间一坐缚可带两头放寛些庶气血流荫若如截竹断却要两头中间放寛些庶使气血聚断处 若接缚手者前截放寛缚些使血散前去若按足者下截放寛些使气血散下去 凡用盘出向下将掌向上医用手撙损动处将掌曲向外捺令平正用前膏贴再用夹向背一片长下在手背外向面一片短下在掌按处向小指一片长下在指曲处向大指一片短下在高骨处三度缚之 凡两手臂骨打断者有碎骨跌断者则无碎骨此可辩之皆可用定痛膏接骨膏敷贴之 凡手指跌扑刀斧打碎用鸡子黄油润次掞封口药末外以散血膏敷贴绢片缚定若跌扑咬伤者用泽兰散傅之若有寒热者用退热散傅之寒热退即去之 凡手掌根出臼其骨交互相鎻或出臼则是剉出鎻骨之外须是搦鎻骨下归窠出或外则须搦入内或入内则须搦出外方入窠臼共只用手拽断则难入窠十有七八成痼疾也宜接骨膏定痛膏敷贴夹缚四折骨用杉皮竹片夹缚六出臼只宜以布帛包缚不可用夹要时时转动不可一时不动恐接直骨0 r# c+ s8 s R8 ^, d
胸腹伤凡胷前跌出骨不得入令患人靠实处医人以两脚踏患人两脚以手从脇下过背外相乂抱住患人背后以手于其肩掬起其胷防其骨自入却用定痛膏接骨膏敷贴 凡胷防骨有拳槌伤外有肿内有痛外用定痛膏敷贴内用破血药利去瘀血次用消血草擂酒服如刀伤先宜安骨定皮合口挪令平正却以封口药掞疮口外以补肌散以鸡子清调敷贴内服补损药活血丹之类 凡胷骨肋断先用破血药却用定痛膏接骨膏敷贴皮破者用补肉膏敷贴 凡胷脇伤重血不通者用菉豆汁生姜和服一以壮力人在后挤住自吐其血次用破血药 肚上被伤肚皮俱破肠出在外只肠全断难医伤破而不断者皆可治疗 凡肠出可以病人手撘在医人肩随其左右收起以麻油润疮口整入腹却以通关散吹鼻打喷令肠自入用桑白皮线向皮内缝合后以封口药涂伤处外以补肌散以鸡子清调匀敷贴或散血膏更妙 线上以花乳石散敷之 肚皮裂开者用麻缕为线或槌桑白为线亦用花乳石散敷线上须用从里重缝肚皮不可缝外重皮留外皮开用药掺待生肉 若肠上有小损孔以灯火照之肠中有气射灯不可治 又一法肠出吊起病人手用醋煎山豆根汁服一口至二口却以针于病人颈上一刺其肠自入 凡肚皮伤破孔大肚肠与脂膏俱出放入肉则用缝如孔小只有膏出用手擘去膏不用缝此膏出者已无用了不可复入腹中反成祸患只须擘去不妨此是闲肉但放心去之肚内被伤者专用利大小肠不可待秘恐成重患5 s! F) T ~0 y% f& l3 j% w$ X' D
腰臋股膝伤凡腰骨损断用门一扇放地下一头斜高些令患人覆眠以手伸上搬住其门下用三人拽伸以手按损处三时久却用定痛膏接骨膏敷贴病人浑身动作一宿至来日患处无痛却可自便左右翻转仍用破血药 凡臋股左右跌出骨者右入左左入右用脚踏进撙捺平正用药如跌入内令患人盘脚按其肩头医用膝旅入虽大痛一时无妨整顿平正却用接骨膏定痛膏敷贴只宜仰卧不可翻卧大动后恐成损患凡腰腿伤全用酒佐通气血药俱要加杜仲 凡胯骨从臋上出者用二三人捉定腿防伸仍以脚捺送入却用前等膏敷贴如在裆内出者则难治 凡脚骨伤甚难整当临时相度难泥一説 凡两腿左右打跌骨断者以手法整其骨以手拽正上拽七分于前下拽五分于后整定用接骨膏定痛膏敷贴以夹缚缚时先缚中正后缚上下外用副夹若上下有肿痛无虑五日方可换药 凡辩腿胯骨出内外者如不粘膝便是出向内从内捺入平正如粘膝不能开便是出向外从外捺入平正临机应变 凡脚盘出臼令患人坐定医人以脚从腿上一踏一搬双手一撙捺揺二三次却用接骨膏定痛膏或理伤膏敷贴 凡膝盖损断用手按捺进平正后用前膏敷贴桑白皮夹缚作四截缚之其膝盖骨跌剉开者可用竹篐篐定敷药夹定要四截缚之膝盖不开也若肿痛须用针刀去血却敷贴用夹 若或内外踝骨左右脚盘剉跌损伤用脚踏直拽正按捺平正却敷贴前膏若膝头骨跌出臼牵合不可太直不可太曲直则不见其骨棱曲则亦然只可半直半曲以竹篐篐住膝盖骨以绳缚之 凡骨节损折肘臂腰膝出臼蹉跌须用法整顿归元先用麻药与服使不知痛然后可用手法治之3 u% V" [- X& Z4 s
脚伤脚有六臼四折骨凡脚板上交肘处出臼须用一人拽去自用手摸其骨节或骨突出在内用手正从此骨头拽归外或骨出向外须用力拽归内则归窠若只拽不用手整入窠内误人成痼疾也宜接骨膏定痛膏敷贴夹四折骨用正副夹缚束六出臼只宜以布帛包缚不可夹之 凡脚膝出臼与手臂肘出臼同或出内出外只用一边夹缚定此处筋脉最多时时要曲直不可定放又恐再出窠时时看顾不可踈慢宜接骨膏定痛膏敷贴夹缚 凡脚大腿根出臼此处身上骨是臼腿根是杵或出前或出后须用一人手把住患人身一人拽脚用手尽力搦归窠矣或是剉开又可用輭绵绳从脚倒吊起用手整骨节从上坠下自然归窠却用接骨膏定痛膏敷贴夹缚# _5 t. L4 H1 Y$ b) ]( l3 o
背脊骨伤凡剉脊骨不可用手整顿须用輭绳从脚吊起坠下身直其骨使自归窠未直则未归窠须要待其骨直归窠却用接骨膏或定痛膏或补肉膏敷以桑皮一片放在药上杉皮两三片安在桑皮上用輭物纒夹定莫令曲用药治之 凡脚手骨被压碎者须用麻药与服或用刀刮开甚者用剪刀剪去骨锋便不冲破肉或有粉碎者去其骨免脓血之祸然后用大片桑皮以补肉膏或定痛膏糊在桑皮上夹在骨肉上莫令差错三日一洗莫令臭秽用药治之又切不可轻易自恃有药便割便剪便弄须要详细审视当行则行尤宜仔细或头上有伤或打破或刀伤或压碎骨用药敷贴缚之凡敷缚之际要于密屋无风之所勿使风入疮口恐成破伤风之患切记切记
8 p4 }8 B% I1 f- ? 隂嚢隂门伤凡阴囊被人扯脱者用鸡子黄油涂以金毛狗脊毛薄摊于上次掞封口药又用散血膏敷贴外却用中叶金鎻匙紫金皮水煎服洗用紫苏叶煎水洗凡隂囊处有青黑紫色肿者用补肉膏敷贴或用定. D. b$ C- X+ W, s. ~
痛膏加赤芍草乌良姜肉桂各少许打和用韮叶砍烂同药贴如无韮叶葱叶亦可仍服利小便药 凡妇人腿骨出进阴门边不可踏入用櫈一条以绵衣覆上令患人于上卧医以手拏患人脚用手一撙上在好脚边上去其腿骨自入却用接骨膏定痛膏敷贴 凡下近腿胯阴囊等处不用通药但贴不令血荫
' W# J0 y# w" j8 G+ o. q0 m$ O# E/ j& D! { 筋骨伤凡断筋损骨者先用手寻揣伤处整顿其筋骨平正用接骨等膏敷贴用正副夹缚定正夹用杉皮去外重皮约手指大排肉上以药敷杉皮上药上用副夹用竹片去里竹黄亦如指大踈排夹缚 凡骨碎断或未碎断但皮破损肉者先用补肌散填满疮口次用散血膏敷贴如骨折要接骨膏敷贴夹或皮破骨断者用补肉膏敷贴 凡骨断皮破者不用酒煎药或损在内破皮肉者可加童便在破血药内和服若骨断皮不破可全用酒煎损药服之若只损伤骨未折肉未破者用消肿膏或定痛膏 凡皮破骨出差臼防伸不入撙捺皮相近三分用快刀割开些捺入骨不须割肉肉自破了可以入骨骨入后用补肉膏敷贴疮四傍肿处留疮口用补肌散填之皮肉不破用接骨膏定痛膏敷贴若破者必有血出用力整时最要快便 凡皮里有碎骨只用定痛膏接骨膏敷贴夹缚十分伤害自然烂开肉其骨碎必自出然后掺补肌散外以补肉膏敷贴凡骨碎看本处平正如何大抵骨低是不曾损左右骨高骨定损了如折骨要防伸捺平正用药敷贴以正副夹束缚勿令转动使损处坚固如出臼曲处要时时曲转使活处不强 凡敷贴用板子一片就板子上将蕉叶或纸被摊接骨膏定痛膏在上移在损处皮内有碎骨后来皮肉自烂先掺补肌散后敷补肉膏碎骨自出若破断皮肉先以封口药填涂用线缝合外用补肉膏散血膏敷贴 凡平处骨断骨碎皮不破者只用接骨膏定痛膏敷贴夹缚若手足曲直等处及转动处只宜绢包缚令时数转动不可夹缚如指骨碎断止用苎蔴夹缚腿上用苎蔴绳夹缚冬月热缚夏月冷缚余月温缚 凡防伸捺正要羶绢輭物单正仍防伸当近在骨损处不得前去一节骨上仍防伸相度左右骨各有正斜防者 凡撙捺要手法快便要皮肉相执平正整防亦要相度难易或用三四人不可轻易 凡筋断用枫香以金沸草砍取汁调涂傅次用理伤膏敷贴. i5 Z) g5 Y# a4 z* X/ c( S
束缚敷贴用药凡束缚春三日夏二日秋三日冬四日缚处用药水泡洗去旧药不可惊动损处洗了仍用前膏敷缚若缚束用杉木浸輭去麤皮竹片去黄用青共削约手指大片用杉木皮为正夹竹片为副夹踈排周匝以小绳三度缚缚时相度高下逺近使损处气血相续有有寛説见前二三日一次换药敷直要缚一个月药次以补损好膏贴之亦要以杉皮夹住令损处坚固骨老方不夹之其杉皮贴肉上药敷杉皮上纸被贴药上竹片夹纸被上之 凡肿是血作用热药水泡洗次敷贴等草药一时讨不及者只用理伤膏贴最便凡用夹须摊药于纸上平两头要带薄撘头撘得不
$ ?. ^' |( q1 f. U! L6 E& v( {/ p2 R4 j 厚不碍肉平坦者无高低不均之患若四岸高低不均此上便有空缺不着肉处即生疱切记之 凡敷贴接骨等药疼痛不止者可加乳香没药枫香白芷肉桂南星独活等味各量加些于药中敷贴其肉温暖疼痛即住刀斧伤者去肉桂南星独活 凡换药不可生换用手巾打湿撘润逐片取脱随手荡洗换药不可经停一时恐生肉疱仍先摊药随即应手换之此大节病累遭害切记之 凡伤重其初麻而不痛应防伸捺正或用刀取开皮二三日后方知痛且先匀气血 凡被杖打痛肿而未破者先用棱针出血若破者不须出血只用撒地金钱山薄荷生地黄地薄荷猪矃叶泽兰叶血见愁捣敷贴若成杖疮用黑膏药白膏药红膏药太乙膏牛脂膏贴之 凡刀斧伤者看轻重用药如轻者只用补肌散掞重者宜用封口药掞紧缚住如伤重者外用散血膏敷贴& V( I/ n ?! i9 _
用药诀打攧树木压或自高处攧下者此等伤皆惊动四肢五臓必有恶血在内专怕恶心先用清心药打血药及通大小肠药次第先服临服加童便小便入药内立効专用大小肠洗利恐作隘塞利害之甚清心药加前方通利大小肠药服之自然俱通无闷烦无恶血汚心以次用止痛药服之即止 攧朴伤刀石伤诸般伤损至重者皆先服清心药次服清小便三服去血药或被伤者血未结打从疮口出或结在内用药打入大肠时即泄或被打被攧被木压恶血未积者用药打散四肢或归臓腑者或归上膈者打从口中吐出或归中膈打入大肠泄出先用此急救次服止痛药即二十五味药中加减用 凡药皆凭汤使所使方先但用清心药煎后用童便一盏同服或止痛重伤者则用姜汤灯心汤调二十五味药服之薄荷汤亦可 凡伤或刀伤及损内臓腑恐作烦闷崩血之患如折骨者同姜酒服接骨药傅之如骨碎被重打重攧重木及石压者皆用先服汤使法并法用酒服如轻攧扑损伤则用姜汤调下二十五味药立効 凡打扑伤损折骨出臼者便宜用何首乌散若发热体实之人用疎风败毒散若恶寒体弱之人用五积交加散后用黄白红黒四味末子补损丹活血丹等药调治之 凡折骨出臼者不宜用下瘀血之药及通利大便之药只宜踈风顺气匀血定痛补损而已 凡打扑砍磕从高跌堕瘀血攻心不能言语者用独圣散及破血药下去瘀血即能言语次宜临证详治之 凡打扑跌堕伤于脇下瘀痛不可忍者先用破血药及独圣散次以复元活血汤调理 凡打扑跌堕损破皮肉紫黑色者先用破血药次用独圣散又次用清上瘀血汤消下破血汤 凡打扑损伤呕恶血汁者先用独圣散次用百合散又次用生料四物汤加硬骨牛乳根加减调理 凡打扑刀斧斫磕等伤破皮损肉血出去多头目晕者先用川当归大川芎煎水服次加白芍药熟地黄续断防风荆芥羌活独活南星煎水加童便和服则可不可用酒如血出少内有瘀血者以生料四物汤一半加独圣散一半煎水服未破皮肉者上碗加酒和服 凡打扑刀斧斫磕等伤破伤风痛不可忍牙关急角弓反张者用生南星防风等分为末米泔调涂患处又用热酒童便各半调连进三服即苏次用踈风败毒散调治之 凡刀斧磕伤破阴囊皮者先服独圣散次服止痛药如内有宿血者用破血药 凡刀斧伤破肚皮肠出者先用清心药加童便和服及用独圣散次用止痛药如血出过多先用当归川芎水煎服次加白芍药熟地黄羌活独活防风荆芥白芷续断水煎调乳香没药末和服之 凡伤损药中不可缺乳香没药此药极能散血住痛 凡刀斧跌磕闪肭脱臼者初然不可便用自然铜久后方可用之折骨者宜便用之若不折骨不碎骨则不可用修合诸损药皆要去之好用自然铜必用火煅方可服之然新出火者其火毒与金毒相扇挟香热药毒虽有接骨之功其燥散之祸甚于刀劒戒之 凡堕伤内有瘀血者必腹胀满而痛或胸脇满也宜用破血药清心药及通利之自然而愈痛不止者用独圣散服之効验如更不止用止痛药服之大効如神 凡金刃所伤从高跌堕皮肉破损出血过多此宜止疼无补为先宜当归补血汤若皮肉不破损者宜作瘀血停积治之先以独圣散次以破血药随证加减续后痛不止者用止痛药调理若胷膈疼痛用开心草雪里开苏木煎酒入童便和服即効又方单用苏木煎酒和童便服 凡治刀斧金刃打扑从高跌堕皮肉破损而伤重者中间破处掞封口药或补肌散四边用截血膏箍住使新血不来潮作此秘传之妙诀也 凡损伤妙在补气血俗工不知惟要速効多用自然铜恐成痼疾也初伤只用苏木活血黄连降火白术和中童便煎服在下者可下瘀血但先须补托在上者宜饮韮汁或和粥吃切不可饮冷水血见寒则凝但一丝血入心即死 凡老人堕马腰痛不可转侧先用苏木人参黄茋川芎当归陈皮甘草煎服次以前药调下红黑黄白四末子补损丹活血丹 凡杖打闪肭疼痛皆滞血证宜破血药下之痛不可忍则伤血故也宜清心药更不止用独圣散大効 凡刀斧打扑斫磕跌断血筒出如涌泉者此伤经也用封口药掞以手按实少时即止又止血散掞之亦可如肿痛捣葱炒热缚之 凡损大小便不通未可便服损药盖损药热亦用酒涩秘愈甚看患人虚实实者用破血药加木通尚未通加芒硝虚者以四物汤加枳殻麻仁桃仁滑肠之类虚人不可下者四物汤加穿山甲 凡服损药不可吃冷物鱼牛肉极冷尤不可吃若吃牛肉痛不可治又瘟猪肉猪母肉尤不可吃切记之 凡损不可服草药服之所生之骨必大不得入臼相兼君臣药服则可要加温补气血药同煎 凡损药必热能生气血以接骨也更忌用火炙如敷药不効服药亦不効 凡用敷贴等草药皆要临时生采新鲜者用之有効如出逺路讨不便者可为末用研末不及生采者为胜如无草药讨处就用君臣药接之 凡损药内用酒者不问红白只忌灰酒且重伤不可便用酒反承起气作腹胀胷满切记切记如稍定却用酒水煎或汤浸酒 凡打伤在两脇两胷两肚两肋却用通气通血清心药又看病人虚实不同虚者通药须兼补药放缓且用贴药在前通药在后 凡用通药反不通者后用顺气药腹肚全无膨胀而得安此为不干血作乃是气闭不通如腹肚果有血作一通便下亦须以顺气药兼之庶胷膈肚腹不致紧闷气顺后却用损药 凡人醉卧跌牀下胛背疼痛不可屈伸损药不効服黑豆酒数日愈豆能下气所损轻也 凡小儿跌櫈角上止用萝卜子煎服愈亦顺气也 凡整作之法除头脑上不可用药水洗恐成破伤风余可加熟油同药水避风洗之且与住痛整时先用熟酒磨草乌服一二盏方整整时气絶用苏合香丸须苏未苏以黑豆防风甘草黄连煎冷服或苡草擂水服不可用盐解之若吐加生姜汁4 L3 E" |, d0 ~5 p2 ^( s7 e. p
右皆専科用药之法人有虚实不可一律而施即如末条整时先服草乌酒整而气絶灌以苏合香丸走窜之剂未苏又以冷药灌之若施之气虚之人惨于加刃矣惟薛氏法量证施治専于内补可以遵用见分证处治条学者宜审焉
. X$ Z; c- Z& h0 w( @' G 十不治证攧扑损伤或被伤入于肺者纵未即死二七难周 左脇下伤透内者 肠伤断一半可医全断者不可治 小腹下伤内者证繁多者 脉不实重者老人左股压碎者 伤破隂子者 血出尽者 肩8 w* C: X" l5 ^0 [! `
内耳后伤透于内者皆不必用药
0 Z: p r: p1 g7 x 整骨麻药
* i( U N7 f4 m; p5 s( w( C 草乌【三钱】当归 白芷【各二钱半】3 o4 I3 p- x1 b
右末每服伍分热酒调下麻倒不知痛然后用手如法整理' P& I2 U. N$ N1 C- Q0 G+ U
草乌散 治伤骨节不归窠者用此麻之然后下手整顿
. i' X3 H: \6 r/ x+ \' p; {4 j 白芷 川芎 木鼈子 猪牙皂角 乌药 半夏 紫金皮 杜当归 川乌【各二两】舶上茴香草乌【各一两】木香【半两】
4 P; b* s5 u8 p! o/ |6 F 右为细末诸骨碎骨折出臼者每服一钱好酒调下麻倒不知疼处或用刀割开或用剪去骨锋者以手整顿骨筋归元端正用夹板夹缚定然后医治或箭镞入骨不出亦可用此药麻之或鐡钳拽出或用凿凿开取出若人昏沉后用盐汤或盐水与服立醒
8 ]6 ]: E. e* o0 P) ]6 o6 K! N 外治方药初氏云凡攧伤皮破血出处疼不可忍乃风寒所着宜用葱杵碎入盐少许炒热罨上其痛即住冷则再温之
9 l! q5 B5 d' I( Z2 y/ @ 本事方云崔给事顷在泽潞与李抱真作判官李相方以毬杖按毬子其将军以杖各格乗势不能止因伤李相姆指并爪甲劈裂遽索金刀药裹之强坐频索酒饮至数杯已过量而面色愈青忍痛不止有军使者取葱新折者入糖灰火煨热剥皮劈开其间有涕取罨损伤处仍多煨葱续续取热者凡三易之靣色却赤斯须云已不痛凡十数度易用热葱并涕裹纒遂毕席笑语治脑骨破及骨折葱白烂研和蜜浮封损处立瘥治杀伤气偶未絶用葱白热锅炒熟徧傅伤处顷即再易其痛自止但青叶亦可2 u# }5 N$ P S$ W. y& G
定痛膏 治打扑伤损动筋折骨磕木石压伤赤肿疼痛
' ]# b6 t7 w0 w0 H- \3 Q 芙蓉叶【二两】紫金皮 独活 南星【生】白芷【各五钱】
7 t* s9 o8 s# N7 T E: T 右末加生采马蓝菜墨斗菜各一两杵捣极烂和末一处用生葱汁老酒和炒暖傅) b/ J: `% a, `5 h& k) [# a, T7 T* F
若打扑跌磕压伤骨肉痠疼有紫黑色未破皮肉者加草乌肉桂良姜各三钱研末姜汁调温贴若紫黑色已退除良姜肉桂草乌姜汁却以姜汁茶青调温贴之
7 E. v T$ p9 N( U3 {% Z1 I 若折骨出臼者加赤葛根皮寳塔草各二两捣烂和前药一处又用肥皂拾枚童便煮去皮子膜杵捣极烂入生姜汁少许生白面壹两砍烂和匀入前药同杵捣匀用芭蕉叶托用前后正副夹须仔细整顿其骨缚看后上下肿痛消方可换药肿痛未退不可换药
. g& V9 Q+ N3 z. B+ Y6 A# e$ ] 本治腕打伤筋损骨疼痛不可忍& l# }% ?. u, F; Z. X: {
生地【一斤切】蔵姜糟【一斤】生姜【四两切】
3 R" ?1 L; S7 h* `: S7 R9 r 右都炒令匀热以布裹罨伤折处冷则易之曾有人伤折宜用生寻捕一将杀患人忽梦见告曰勿相害吾有竒方可疗于梦中授此方神効- C9 P a8 @* d" `' E
经验方 治跌扑瘀血作痛或筋骨疼痛
3 F4 q0 a" x8 @4 X 黄檗【一两】半夏【五钱】
O( Y8 K# X: }# a 右为末用姜汁调涂患处以纸贴之如干姜汁润之周日易之
, J6 I, p* M$ N- E X0 d 消毒定痛散 治跌扑肿痛
, F( m: i) [- R- _ 无名异【炒】木耳【炒】大黄【炒各五分】
# d2 x9 O$ @, u& u0 b, [8 w- _ 右为末蜜水调涂如内有瘀血砭去敷之若腐处更用当归膏敷之尤好
. O+ |+ _- s+ k- M. ^+ T: N# _$ R 截血膏 治刀斧斫磕等处能化血破瘀退肿止痛天花粉【三两】姜黄 赤芍药 白芷【各一两】8 }# {6 S% S; h6 V: B- @9 a9 _, k! H
右末茶清调匀敷疮口四边若刀斧伤于头面血不止者急用此末茶清调匀涂颈上周围若伤手则涂臂周围若伤足则涂腿上周围若伤各处则涂疮口周围使截住其血不来潮作也! r$ z4 K# j* Z" z
金疮着水肉翻花者用韮汁调此末傅疮口四边以火微炙之又用早稻烟熏之疮口出水即愈如无水出即是风袭倍加天南星和敷' P1 E) e- [; N
若疮口肉硬不消者此被风所袭也可加独活用热酒调敷如又不消则风毒已深肌肉结实加紫金皮和敷有必消之理也4 f6 @; { |3 H/ L. w; U
散血膏 治打扑伤损跌磕刀斧等伤及虎伤瘴猪牛咬伤
. M9 \5 \# g9 N8 a& Q1 j 耳草叶【藤生藤上有棘叶如木绵叶又名猪矃又名虎矃草又名狮子矃】泽兰叶【少许】8 B; J: z {, }$ d
右各生采杵捣极烂冷敷缚刀斧斫磕等伤破皮损肉者先用羊毛饼贴次贴此膏疮口四边用截血膏敷贴令血不来潮作一人跌破隂囊又一人跌防鼻孔二者俱先整理皮肉端正用此膏効验一法不用羊毛饼只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口上次掞封口药再却以此膏贴効更速1 p, U3 d2 R" p7 O$ X4 d O4 D! S
羊毛饼法% f% ]1 g2 C& |5 R$ _, ~
鸡子清桐油各半打匀以羊毛薄捻作饼如纸様贴在患处上以散血膏或补肉膏敷贴
! z5 C' `" ]$ R* Y 接补消肿膏 治证同前( U. V+ K* M" X$ ^, e1 B$ f
耳草叶 雪里开 水坟叶 舃包叶 紫金皮$ C5 E1 c+ W7 r8 l/ I0 ~
右末以鸡子清入桐油少许调匀敷贴0 y1 F$ y8 |: p( i0 i
活血散 治打扑伤折手足8 K/ u0 K" V7 a
右用菉豆粉新鐡铫内炒令紫色用热酒同热醋调令成膏傅贴损处用纸花盖贴将杉木一片或二片缚定其効如神
5 s) Y* K3 O' j6 m6 Z 一赤散 治伤损傅药后起疱者以棱针挑破掺末- n* ^! o, M" p
大黄 赤石脂 石膏【煅各等分】
8 m* P8 x8 d% f5 [5 {2 R 右末掺之/ O [' q! o- A6 E
一黄散 治打扑损伤痕紫黑有瘀血流注有热者
& Z. B# n5 w3 y6 V5 A 大黄
4 s- q+ ]! c" t0 g/ D 右末姜汁调温敷
/ g9 L5 a% S2 n$ D0 i 一白散 治打扑伤痕紫黑有瘀血流注无热者
% A* q4 R6 }& w7 D3 { 半夏! z% f6 p/ l9 Q4 P2 b) D! }
右末姜汁调敷
+ o7 O4 @' Q ~7 J ^ 万金膏 治痈疽发背诸般疮疖从髙坠下打扑伤损脚膝生疮逺年臁疮五般痔漏一切恶疮并皆治之龙骨 鼈甲 苦参 乌贼鱼膏 黄蘗 黄芩猪牙皂角 黄连 白芨 白敛 厚朴 木鼈子仁 草乌 川芎 当归【洗焙】香白芷【各一两】没药【另研】乳香【另研各半两】槐枝 柳枝【各四寸长二十一条】黄丹【一斤半炒过】清油【四斤】7 T4 _; H" { f
右除乳没丹外将诸药于油内慢火煎紫赤色去滓秤净油三斤放锅内下丹不住手搅令黑色滴入水不散及不粘手下乳汲末再搅匀如硬入油些少以不粘手为度5 o- H5 j2 _+ E2 G0 A4 v
洗药荆叶散 治从髙坠下及一切伤折筋骨瘀血结聚疼痛 o0 {) i9 ]9 h/ M! h* K& V
顽荆叶【一两】白芷 细辛【去苖】蔓荆子 桂心 川芎丁香 防风【去芦】羗活【各半两】
, E, v* K! K0 t/ _7 g, H6 D5 ? 右作一服入盐半匙连根葱伍茎浆水伍升煎取三升去滓通手淋洗痛处冷即再易避处洗之& {& f, e% w+ k# ?8 m
接骨接骨用好无名异叁两为末丁乳檀沉木五香各半钱重为末先烧鐡铫红以五香三之一弹入铫内烟起则全下无名异待滚退火定后再上火炒热又将五香弹三之一弹入铫内滚又退火如此者凡三次讫出火毒即用骨碎补去毛约一斤与生姜等分捣烂以碗覆之发热先约取五之一入小葱九茎连须去蒂同入沙盆擂细取其汁调前无名异末二钱冲老酒服之其查罨患处即愈如年老气衰者再作一剂多饮酒力助之为妙6 w! L8 N8 }2 q
洁接骨丹敷贴药7 q4 e- T$ W9 X3 x( S/ {/ d
天南星 木鼈子【各四两】没药 乳香【各半两】官桂【一两】
, Y" U4 A( J0 P 右为细末姜一片去皮烂研取自然汁入米醋少许白面为糊同调摊纸上贴伤处以帛缚之用箆夹定麻索子纒
5 L/ E7 D# M! h! {: j 接骨丹 治折骨出臼无草药讨处用此方効; a' d8 i9 p; W" Y% P7 ~
南星【生四两】木鼈子【三两】紫金皮 芙蓉叶 独活白芷 官桂 松香 枫香【各一两】小麦面【二两】乳香没药【各五钱】. D, w" c* T1 w* `
右末米醋生姜汁各少许入酒调匀摊油纸上夹缚冬月热缚夏月温缚0 {9 S6 `8 A6 y8 F! F4 T% j
世治攧扑筋断骨折用粟米半升木鼈肉二拾个半夏半两妇人髪一团葱白髪一小束同炒烟尽存性为末热醋调傅神効 治攧扑筋断骨折用糯米一升皂角切碎半升铜钱百个同炒至半焦黑去铜钱为末用好酒调膏厚纸摊贴处神効: g7 r! z0 y$ e- m N4 K; u
走马散 治折伤接骨
3 `* ^4 G* O7 t3 u 栢叶 荷叶 皂角【俱生用】骨碎补【去毛各等分】. |4 ^7 ~" G9 s$ I8 q! `, Y
右为末先将折伤处揣定令入元位以姜汁调药如糊摊纸上贴骨断处用杉木片夹定以绳缚之莫令转动三五日后开看以温葱汤洗后再贴药复夹七日如痛再加没药
) g# Z$ J; v6 x, Q' j o 乳香膏 治打扑伤损
7 j9 J! ~$ ]7 g. R- ] 乳香 松香 枫香 五倍子 狗骨【煆各一两】锅底墨 小麦面【各五两】4 k/ Z# l! F- S8 w6 L! O/ m
右末用好酒调为糊様热敷痛处不可敷破处若破烂者只用凤尾草为末糁之
4 Q/ j+ v) L3 {( D 骨碎补罨闪折筋骨折伤取根捣碎煮黄米粥和之裹伤处良
* v" T* b- ]0 }, C$ u# F 攧扑骨肉损醋捣肥皂烂厚罨之以帛缚之闪伤醋糟平胃散相和罨之6 K' @+ `- x5 Q, ]
丹治攧伤骨折及血黯方用益元散防分人参汤调之次用姜汁好醋二盏用独子肥皂肆个敲碎挼于姜汁醋中调和以绵滤过去渣煎成膏药贴徧身亦可又方柑橘叶白酒糟杵细缚痛处或大段痛用火烧地令红用醋并米泔泼地上急铺荐令患人荐上卧蒸出汗内则服药外则贴罨易安! P2 m/ m o. ]8 H
续筋白胶香散 治皮破筋断
- k1 J( f+ e4 K2 _4 J2 F% s 右用白胶香为末傅之又方金沸草根擂汁涂筋封口便可相续止痛" Q+ c Q/ k$ p" ^3 k
治伤断筋骨续筋方: _+ z s' R8 s7 |) h
右取旋覆根捣汁滴疮中仍用滓傅疮上封之二七日即筋骨便续更不用易- S' w* I% r7 _7 [4 l; Q1 m( D+ |
消肿紫金皮散 治打扑伤损金刀箭簇伤处浮肿用此
; u. |! G$ { _8 b% ^5 G; H4 E 紫金皮【醋炒】南星 半夏 川当归 黄檗【盐炒】草乌【炮】川乌【炮】杜当归 川芎 乌药 破故纸 川白芷【盐水炒】刘寄奴 川牛膝 桑白皮【各等分】
# R8 |* W8 w1 J 右为细末生姜薄荷汁兼水调敷肿处或伤处皮热甚加黄檗生地黄半两有疮口者勿封疮口四边傅之
, s K; u) e c 本事治打扑伤损及一切肿痈未破令内消方
) `3 X0 [) o$ A, F3 ^ 生地黄【研如泥】木香【细末】
. X$ b @4 J/ w" p( T1 d# X 右以地黄膏随肿大小摊于纸上掺木香末一层又再摊地黄膏贴肿上不过三五度即愈昔许元公入京师赴省试过桥坠马右臂臼脱路人语其仆曰急与挼入臼中若血渍臼则难治矣仆用其説许以昏迷不觉痛遂僦轿舁归邸或曰非录事巷田马骑不能了此疾急召之至日已暮因秉烛视其面目尚可治乃施药封此处至中夜方苏逹旦痛止去其封损处已白其青瘀乃移在臼上自是日日易之肿直至肩背以药下之泻黒血三升五日复常遂得赴试盖用此法云
' [) X- H5 B1 b- D* z3 @1 V$ ^ 消肿膏 治胸脇跌堕打扑损伤肿痛或动筋折骨芙蓉叶 紫金皮【各五两】白芷 当归 骨碎补独活 何首乌 南星【各三两】橙橘叶 赤芍药【各二两】石菖蒲 肉桂【各五钱】
% X2 D! u7 G% `+ N" Z8 h. I* y; B 右末以热酒姜汁调乗热缚肿用葱汁茶清调和温缚动筋折骨加山樟子叶毛银藤皮及叶各伍两同前为末酒调暖敷缚
# i# u/ v7 w% w( L6 d* S7 l 芙蓉膏 治打扑伤损肿痛紫黑色久不退者
( j- I0 ?5 f) S% n 紫金皮 南星【各一两】芙蓉叶【二两】独活 白芷 赤芍药【各五钱】
8 W) ?) I! c6 e* [+ w& Y* y/ P 右末生姜汁茶清调温贴缚
8 x4 s$ w2 L9 [# F 伤损紫黑色久不退者加肉桂五钱
: w+ t$ l! a% E5 b$ V9 e F 紫金膏 治赤肿焮热者5 A! m9 G" v$ T4 @! n; i k
芙蓉花叶【二两白花者佳】紫金皮【一两】. n2 ]! r8 J1 u& ?
右生采入生地黄同捣傅贴或为末以鸡子清入蜜少许和匀调入生地黄砍烂和傅) [" o4 N- G" @, g$ U
拯损膏 治诸伤损
1 E& z4 U0 t/ Y0 b* y6 Z4 w 天花粉 芙蓉叶 紫金皮 赤芍药 南星独活 当归 白芷【各一两】牡丹皮【三钱】" D3 i+ p& u1 L$ _; X
右末姜汁调热傅贴疼痛甚者加乳香没药各少许) ]3 w" m6 _! m; |/ w5 r
松葱膏 治伤损, }. L& l3 x- E
松香 葱连根叶【炒热】8 f2 N+ q0 ?% T6 Z3 l
右杵捣成膏炙热缚伤处先以生姜砍烂炒热罨少时次以此膏贴之退肿住痛
" R% t. x2 R" A6 a 退肿膏 治头脑破伤损或跌破或刀斧伤处或被杖棒打破及别处伤( [, g2 v4 s2 r( J3 J& X F5 G
芙蓉叶 地薄荷 耳草叶 泽兰叶 金桐叶赤牛膝 大黄【另研末各等分】; ?( x& T6 {( ^1 H( n+ K* v; i: D
右砍烂傅贴伤处中间留孔出气用泽兰叶荡輭贴住冬月用芭蕉叶一日一换药用茶洗伤处若伤处浮肿用小青叶捣傅后用凥池叶地薄荷捣傅后痛不住用葛根毛藤叶枫叶尾砍傅贴住痛
- ~" V+ F, e2 l 治擦落耳鼻用髪入礶子盐泥固济煆过为末乗急以所擦落耳鼻蘸灰缀定以輭绢缚定効江怀禅师为驴所咬下鼻一僧用此缀之効
6 C& x$ l& o" W, c2 K 一紫散 治伤损眼胞青黑紫色肿痛) J1 M6 q. b8 I
紫金皮【童便浸七日晒干】生地黄【各等分】
_0 X& e4 U7 u1 l! T 右砍烂茶清调匀傅贴余处伤不用制% |7 E( i- o) r7 p# x) W& |- l; ^
一绿散 治打扑眼胞赤肿疼痛
' K2 b' s5 I& i) Q1 ?" H, `4 A 芙蓉叶 生地黄【各等分】* p. h0 x6 T. p% s1 Y
右砍烂傅贴或为末鸡子清调匀傅之! U q! T8 a' m5 T' V
退热散 治跌磕打伤惟大指中指伤命余指无妨山布根【多】景天草 泽兰叶 地薄荷 鱼桐根皮" a2 G- @% l% r) t/ t
右捣烂冷缚伤处大退身上寒热
$ }$ H* \4 Z. M/ A7 A 泽兰散 治跌扑咬伤及咬伤手指并刀斧伤4 ?' S! w O# j
芙蓉叶 泽兰叶 白佛桑叶 地薄荷 耳草叶: i! w1 ~/ ]( D' F
右捣烂冷缚伤处留口通气以七叶杨香叶或池黄黄叶热茶輭贴住5 M1 n* n/ h' v3 Q5 {; Q0 T1 P
负重担肩破者剪猫儿头上毛不语唾粘之/ C- b/ \& O7 T; W
逺行脚打泡用调生面糊贴过夜即干不可擦破又法用饭粘贴过夜以纸盖之次日平复神効
3 q6 D/ L4 v1 c 内服方药
3 R/ E a! F" i" E) N 表脉浮证发热恶寒体痛此挟有外邪宜发散 四季伤损发散春五积散香苏散夏香茹饮五苓散秋正气散冬和觧散加减【以上诸方并见伤寒】寒热加柴胡前胡黄芩头痛加川芎白芷脚气加白芷槟榔木香痰加南星半夏乌梅气喘加人参木香沉香寒加苍术半夏陈皮右等分防咀葱白煎空心服! B; g, T, i0 J1 ?0 [) w) D
踈风败毒散 治打扑诸损动筋折骨跌磕堕伤者当归 川芎 白芍药 熟地黄 活 独活桔梗 枳壳 柴胡 白芷 白茯苓 甘草紫苏 陈皮 香附
& _6 x! y8 g5 s 右生姜生地黄煎入酒和服
5 ~- _2 M+ b& _- x! U6 W$ c* ~ 加味交加散 治打扑伤损折骨出臼发热恶寒体弱之人用此服之若体实之人宜踈风败毒散/ e$ Y8 D5 _* K0 E- ]* R) s) h9 k; g: _
当归 川芎 白芍药 生地黄 苍术 厚朴陈皮 半夏 白茯苓 活 独活 桔梗枳殻 前胡 柴胡 干姜 肉桂 甘草
- ~) y, }1 Q5 |! k- V4 D9 Q 右生姜煎服如有热除干姜肉桂) G6 f' w7 f9 [) w& g6 v
活乳香汤 治跌扑伤损动筋折骨发热体痛挟外邪者+ `/ p# H- q9 P% X" V" R! h1 t H
活 独活 川芎 当归 赤芍药 防风荆芥 丹皮 续断 红花 桃仁 陈皮3 f3 K4 w8 A6 B1 u+ o+ ~6 s- p. {4 ]) [
右生地黄煎服 有热加柴胡黄芩/ G6 _4 @/ j. v6 A$ N! z
里肝脉搏坚而长脇下痛不可忍宜行瘀血 海藏云若登高堕下重物撞打箭镞刅伤心腹胷中停积郁血不散以上中下三焦分之别其部分上部易老犀角地黄汤中部桃仁承气汤下部抵当汤之类下之亦有以小便酒同煎治之 更有内加生地黄当归煎者有大黄者又法虚人不禁下者以四物汤加穿山甲煎服妙亦有花蘂石散以童子小便煎或酒服之者此药与前寒药正分隂阳不可不辨也若瘀血已去用复元通气散加当归煎服亦可! g0 @8 |( a! m' r
仲景治马坠及一切筋骨损伤
' `; z, \9 @' v, ]" R) s 大黄【一两切汤浸或半两】绯帛 乱发【如鸡子大烧灰】败蒲席【三寸】久用炊单布【一尺烧灰】桃仁【四十九个去皮尖】甘草【如中指节折挫】. B" z4 I. o9 y* H- X8 C9 n
右七味以童子小便量多少煎汤或内酒一大盏次下大黄去渣分温三服先剉败蒲席半领煎汤浴以衣被覆斯须通利数行通后立瘥利后浴水赤勿怪即瘀血也9 f E) w! r5 }
复元活血汤 治从髙堕下恶血流于脇下及疼痛不可忍者经云有所堕坠恶血留内有所大怒气上而不行下损于脇则伤肝肝胆之经俱行于脇下经属厥隂少阳宜以柴胡为引用为君以当归活血脉又急者痛也以甘草缓其急亦能生新血阳生隂长故也为臣穿山甲括蒌根桃仁红花破血润血为之佐大黄酒制以荡涤败血为之使气味相合各有所归痛自去矣
, ?1 q6 u+ \ y' t1 h8 Y 柴胡【五钱】当归 穿山甲【炮】括蒌根【各三钱】甘草 红花【各二钱】桃仁【去皮尖五十个】大黄【酒浸一两】
4 f! ]& U9 ~% W" {) _ 右件桃仁研烂余药剉如麻豆大每服一两水二钟酒半盏煎至七分去渣大温服食前以利为度得利后痛或不尽服乳香神应散【方见后腹痛条】: D( H D9 ^1 }2 N9 ~
巴防汤【洁古】治从髙坠下及打扑内损昏胃嗜卧不能饮食此谓血闭脏腑不通
( ^+ m& a/ Y. C3 T 巴防【去心】大黄【各半两】当归 地黄 芍药 川芎【各一两】% e1 f9 |. a8 o: a0 n e I5 Y
右为末水煎以利为度
/ q1 F* I6 Y$ n1 {0 S* s8 l D 当归导滞散【东垣】治打扑损伤落马坠车瘀血大便不通红肿青黯疼痛昏闷畜血内壅欲死3 f3 W, d7 ]6 p' {$ R6 ?7 }6 `1 ]
大黄【一两】当归【二钱半】麝香【少许】5 m4 u4 X( N! e2 l$ y, m2 w8 G0 J
右三味除麝香别研外为极细末入麝香令匀毎服三钱热酒一盏调下如前内瘀血去或骨节伤折疼痛不可忍以定痛接骨紫金丹治之2 k- U9 ~& s7 D* H% U: O
又导滞散 治重物压伤或从髙坠下或吐血不能禁止或瘀血在内胸腹胀满喘促气短
& l( z! ~ y4 q- L 当归 大黄【各二两】4 x4 Q( T3 |! p& ~
右为细末毎服三钱不拘时温酒调服
/ M( O7 {* q p: B v6 k6 p7 S 夺命散【济生】治刀刅所伤及从髙坠下木石压损瘀血凝积心腹疼痛及大小便不通! H% r: @4 S% X: f1 L8 u: q$ w- L6 n
水蛭【用石灰拌慢火炒令干黄色半两】黑牵牛【二两】& l, L) Q, Y/ z# r+ l0 L4 p
右末毎服二钱热酒调下约行四五里再用热酒调黑牵牛末二钱催之须下恶血成块以尽为度+ X5 c0 j6 U& a% F- ?5 T
鸡鸣散【三因】治从髙坠下及木石所压凡是伤损瘀血凝积气絶欲死烦躁头痛叫呼不得并以此药利去瘀血治折伤神妙
% B" B7 y1 H7 u! z- G 大黄【一两酒蒸】桃仁【二七粒去皮尖】
" W5 B& X( u/ V" t8 b. E 右研细酒一碗煎至六分去渣鸡鸣时服次日取下瘀血即愈若觉气絶不能言取药不及急劈口开用热小便灌之即愈! z, e& d% C$ {& @5 ]: F2 E
清上瘀血汤 治上膈被伤者
+ C$ b- u9 f1 k; k6 c 活 独活 连翘 桔梗 枳殻 赤芍药当归 栀子 黄芩 甘草 川芎 桃仁 红花 苏木 大黄' ]# _, ^' o- C: n5 |
右生地黄煎和老酒童便服' @$ H' ]& }0 d1 F9 q% x
消下破血汤 治下膈被伤者, K$ d1 M/ H4 o M- K* e& `/ n; |1 a
柴胡 川芎 大黄 赤芍药 当归 黄芩五灵脂 桃仁 枳实 栀子 赤牛膝 木通泽兰 红花 苏木
! A' v5 X4 ?- t/ W) D5 O4 X0 j- R; z 右生地黄煎加老酒童便和服
, w1 |" ]% S0 \( n+ J8 A 大紫金皮散 治打扑伤折内损肺肝
* x5 N( P( S% J7 ^# J- I 紫金皮 降真香 补骨脂 无名异【烧红酒焠七次】川续断 琥珀【另研】牛膝【酒浸一宿】桃仁【去皮炒】当归【酒焙】蒲黄【各一两】大黄【湿纸裹煨】朴硝【另研各一两半】
9 }5 n( @9 ?+ v2 s }/ h7 m# M6 v 右为细末毎服二钱食前浓煎苏木当归酒调服9 w) `% a d" O6 C% J* n* H, v
破血药 治打扑堕马从髙跌下皮肉不破者此瘀血停积内攻不能言语而或谵妄先宜攻利为先若皮破血流者宜作金疮亾血过多治之
2 C$ Y- T" G2 M% [6 A. n# O4 } y 柴胡 黄芩 五灵脂 枳实 当归 赤芍药川芎 大黄 生地黄 朴硝 桃仁 红花苏木
2 b+ A* r* O8 R4 L1 B h+ D2 y( e 右水煎入酒童便和服皮破血流者不用酒
$ L' \7 U1 n9 `+ ~) A- }7 E, d 罗氏花蕊石散 治一切金刅箭镞伤及打扑伤损猫狗咬伤或至死血瘀伤处以药掺之其血化为黄水再掺药便活更不疼痛如内损血入脏腑煎童子小便入酒少许调一大盏服之立效若牛觝肠出不损者急内肠入用细丝或桑白皮为线缝合肚皮缝上掺药血止立活如无桑白皮用生麻缕亦得并不得封裹疮口恐作脓血如疮干以津液润之然后掺药妇人产后败血不尽血迷血晕恶血奔心胎死腹中胎衣不下至死者但心头觉暖急以童子小便调一盏取下恶物如肝片终身不患血风血气证若膈上有血化为黄水即时吐出或随大便出
8 Z3 J' H9 H* c) t& B 石硫黄【四两】花蕊石【二两】2 Q2 T0 L( G; n4 C2 `2 h7 }: H
右二味相拌合匀先用纸筋和盐泥固济瓦礶子一个内可容药泥干入药在内再用泥封口干安在四方砖上上书八卦五行字用炭一秤笼叠周匝自己午时从下着火渐渐上彻直至经宿火冷炭尽又放经宿礶冷取出细研以绢罗子罗极细磁盒盛之依法使用' P0 j' F* }7 |
破血消痛汤【东垣】治乗马损伤跌破脊骨恶血流下脇下甚痛苦楚不能转侧妨于饮食
: E, ~- }& Q' d 活 防风 官桂【各一钱】苏木【一钱半】柴胡 连翘当归梢【各二钱】麝香【少许另研】水蛭【三钱炒去尽另研】
, g9 f v7 V' e, o8 B: T6 E 右为麤末只一服酒二大盏水一盏水蛭麝香另研如泥余药煎至一大盏去火稍热调二味服之两服立愈$ D$ E2 S$ g' q- I3 l# y: }9 Z
经治折伤用水蛭新瓦上焙干为细末热酒调下一钱如食顷痛更一服痛止便将接骨药封以物夹定直至好1 U- f N. K" S: x& d
世治从髙至下坠及打击内伤神効麝香水蛭各一两剉碎炒烟出二件研为细末酒调二钱当下畜血未止服其効如神4 z; ~) I0 b5 G; X$ G
衍自然铜有人饲折翅鴈后遂飞去今人打扑损伤研极细末飞过用当归没药各半钱以酒调频服仍以手摩痛处, {; a# a- g/ k% T3 O9 M. P8 ~
海治坠落车马筋骨疼痛不止用胡索一两捣罗为散不计时服以豆淋酒调下二钱
1 U6 ~/ c7 |6 J 本童便治卒血及心被打内有瘀血者煎服之一服一升/ }# u- P9 @" x. g2 O _4 e" Q
山攧扑伤损松节煎酒吃 攧扑伤重用生姜自然汁四两香油四两打匀无灰酒热调下/ _0 J: y; u+ s6 Q+ u- ]3 R
塞上方治坠伤损扑瘀血在内烦闷者用蒲黄末空心热酒调下三钱瘥* X6 ?7 a# i0 o" `; y( }
表里二十五味药 治攧扑损伤骨碎骨折筋断刺痛不问轻重并皆治之; ~5 Y& d4 u' [* I
香白芷 紫金皮 破故纸【各醋炒】刘寄奴 川当归【盐炒】赤芍药【米泔浸】黒牵牛 川牛膝【茶水浸】生地黄【盐水浸炒】川芎 乳香 没药 木通 自然铜【骨不碎不用临好时用】草乌【醋炒孕妇不用】木香 川乌【火煨孕妇不用】藿香骨碎补 木贼 官桂 活 独活【已上各一两】熟地黄【盐水炒】杜牛膝【茶水炒各半两】 金刀伤挫臼者去自9 A7 g% w/ r3 K+ h) ~5 Z9 l$ c
然铜骨碎骨折者用之然须于此方内去自然铜临好时却入用之如早服以成他疾同研为末用蜜为丸如弹子大用黄丹为衣或被攧扑损伤金刀箭镞不问轻重毎服一丸温酒磨化服或细嚼酒送下如被刀伤全断内损重者以薄荷汤或木瓜汤姜汤灯心汤皆可服病在上食后病在下食前在中者不拘时服 老人骨脉冷宜加当归川芎川乌木香丁香人参半两去白芍药生地黄
) O! m: |9 |2 p' U7 ? 没药降圣丹 治打扑伤损筋断骨折挛急疼痛不能屈伸及荣卫虚弱外受风邪内伤经络筋骨缓纵皮肉刺痛肩背拘急身体困怠四肢少力
6 H" h7 H/ L% g7 `: i 没药【另研】当归【酒洗焙】白芍药 骨碎补【爁去毛】川乌头【生去皮脐】自然铜【火煆醋淬十二次研为末水飞过焙各一两】生地黄 川芎【各一两半】% ~; C e9 k ]$ t& K/ j
右为细末以生姜自然汁与炼蜜和丸毎一两作四丸毎服一丸捶碎用水酒各半钟入苏木少许煎至八分去苏木空心服
" w9 B; Z- I: o g3 Z 清心清心药 治打扑伤损折骨出臼刀斧砍磕等伤及肚皮伤破肠出者
: n/ T8 P. W6 q9 `8 ^ 牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草9 C: I& V6 Q( n _$ m
右灯心草薄荷煎入童便和服; c9 ~2 P$ Z; B- n% X- A
世治打扑坠损恶血攻心闷乱疼痛水仙散8 {" ~6 s& c# c* B' C j* R
未展荷叶隂干一味为末食前以童子热小便一小盏调下三钱以利下恶物为度
4 D. J% h5 X7 Z 圣治扑打坠损恶血攻心闷乱疼痛以大干荷叶五斤烧令烟尽细研食前以童子热小便一小盏调三钱七日三服3 o1 \) b' h$ s7 @* e) U+ b
止痛止痛药 治打扑伤损折骨出臼金疮破伤当归 牛膝 川芎 淮生苄 赤芍药 白芷活 独活 杜仲 续断【各一两】肉桂 八角
1 C) _. {0 ^7 T 茴香 乳香 没药【各五钱】南木香 丁皮 沉香血竭【各二钱半】. }/ Q* @; A4 S0 k
右末老酒调服
1 Q3 @; S* G k3 s6 K Y; } 散血定痛补损丹 治诸般伤损肿痛
3 x0 Y# r) `8 X. Q* X4 u 当归 川芎 赤芍药 生苄 白芍药 牛膝续断 白芷 杜仲【制】骨碎补 五加皮
# r q4 K) V) R, b! A( A 活 独活 南星【制】防风【各一两半】官桂 乳香 没药【各一两】南木香 丁皮 角茴【各五钱】5 Z* G6 v' y8 e% |
右末酒调服+ I3 t2 c; ]; L8 p
定痛当归散 治诸损肿痛- C: m2 u( w. p
当归 川芎 赤芍药 白芍药 熟苄 活独活 牛膝 续断 白芷 杜仲【各二两】川乌1 h7 p' |: T1 W" q' y3 R# j: O# p
【炮】乳香 没药 肉桂【各一两】南木香 角茴 丁皮【各五钱】+ c; K9 ~* |! X# k
右末酒调服
~+ o. F: X2 @5 t4 B R* s" i 四草定痛汤 治打扑跌堕压磕等伤肿痛
/ G% ]: U& i' h6 e1 _8 F# O 山薄荷 寳塔草 矮金屯叶 皱面藤叶+ K. F/ O4 }6 ?" c- ?# z5 ~& i
右生采叶擂酒服根梗煎酒服. t0 q. j- c5 T$ k- @8 E& ^. t" X: J$ E
圣灵丹 治一切打扑损伤及伤折疼痛不可忍者并宜服之0 z- C( b! Z) [# V8 I3 P% p1 Q. x
乳香【五钱】乌梅【去核五个】白米【一撮】蒿苣子【一大盏炒取二两八钱】
* S- P2 S* z7 f; H& v( I; [/ o; @! M 右为细末炼蜜和丸如弹子大毎服一丸细嚼热酒吞下食后一伏时痛不止再服: S$ E) q1 j& O5 [& L
活血顺气何首乌散 治打折筋骨初然便宜服此药顺气踈风活血定痛
* W# W8 o6 u4 D& d3 T 何首乌 当归 赤芍药 白芷 乌药 枳殻防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏: X8 W$ Z2 i# T+ I* r% I
活 独活 肉桂; q& E4 u) @& t
右薄荷生地黄煎入酒和服 疼痛甚者加乳香没药1 [6 ?( g# [3 o _1 c/ x
川芎散 治跌扑损伤疎利后用此药调理
3 w- h U. ]+ f9 V9 r 川芎 当归 芍药 黄茋【各一钱半】青皮 乌药陈皮 熟地黄 乳香【另研】茴香【各一钱】
+ N( i" r$ h& R$ R* k+ [1 B 右作一服水二钟煎至一钟不拘时服& l! `1 B) E* t
本宣和中有一国医忽承快行宣押就一佛刹医内入医诊视之已昏死矣问其从人皆不知病之由惶恐无地良久有二三老内人至下轿环而泣之方得其实云因蹴秋千自空而下坠死医者云打扑损伤自属外科欲申明又恐后时参差不测再视之微觉有气忽忆药箧中有苏合香丸急取半两于火上焙去脑麝用酒半升研化灌之至三更方呻吟五更下恶血数升调理数日方瘥 先夫人之丧一守灵妇登髙取物坠下昏冒不省人事予急令煎苏木汤调苏合香丸灌之明日已平复矣* d: ^* B+ r( j
活血活血丹 治打扑伤损动筋折骨跌堕砍磕刀斧等伤诸般风疾左瘫右痪手足顽麻妇人血风浑身疼痛冷痹一切损伤悉皆治之
6 p" J! ?+ b5 p( C2 C 青桑炭【一斤】当归 牛膝 川芎 赤芍药 熟苄黑豆【酒煮】何首乌 南星【制】白芷 老松莭【烧】* A0 h, t D e: a0 ]; U
杜仲【制】破故纸 活 独活 苍术【制】防风荆芥 骨碎补 桔梗 栗问 续断【各四两】草乌【醋煮炒】川乌【炮】肉桂 木鼈子【炒】角茴 地龙【去土】白敛 白芨【煨】细辛 降真香 檀香 松香枫香 五灵脂 京墨【煆】血竭 乳香 没药【各二两】$ \; R" X" A' K2 N8 W% Z1 O
右末醋煮秫米粉糊为丸弹子大晒干以生漆抹手上挪漆为衣隂干却以布袋盛挂于风处经久不坏亦不失药味毎服用当归酒磨下 伤筋折骨加自然铜煆醋淬二两若金刅出臼不可用之3 |5 z+ U6 _2 f. e$ R$ E; m
大活血丸 治打扑伤损折骨碎筋瘀血肿痛瘫痪顽痹四肢痠疼一切痛风等证0 B4 L; K, J2 E! p; O! A1 ~
青桑炭【一斤】栗问 骨碎补 南星【制】白芍药 牛膝 川乌【炮】黒豆【酒煮各一两六钱】自然铜 木鼈子【各八钱】细辛【一两】降真香节 枫香【各三钱】乳香 没药血竭【各六钱】4 Y' I% n0 ]: _
右末醋煮秫米粉糊集众手瘥为丸缓则发裂如弹子大干用生漆为衣久则不坏毎用一丸用无灰酒磨化服3 j: O$ e6 |/ n, C) ]
黄末子 治证同前. a5 g& F5 _* E' M0 L
川乌【炮】草乌【酒煮炒】降真香 枫香 肉桂 松香姜黄 乳香 没药 细辛【各五钱】当归 赤芍
" ]- H+ j+ i# j 药 活 独活 川芎 蒲黄 白芷 五加皮 桔梗 骨碎补 苍术【醋煮】何首乌 川牛膝片姜黄【各一两】3 \. u/ K% L/ y& @% j; o6 ~
右末酒调下欲好之际加自然铜制一两只折骨者便可用之
1 J! z% k% @9 q* V 白末子 治证同前
4 S' P- K T' Y9 q7 s 白芷 南星【制】白术 何首乌 桔梗 活独活 白芍药 白杨皮 川芎 白茯苓 白敛 当归 薏苡仁【炒】骨碎补 牛膝 续断川乌【炮】细辛 肉桂 枫香 乳香 没药【各一两】
" {, o: u* j; D. l4 o4 J% V 右末酒调下欲好之际加自然铜制一两只折骨者便可用之
7 ~* c+ ~& J) _* [4 J 红末子 治证同前
: Q: d: t5 r7 G6 @# @/ u 独活 何首乌 南星【制】白芷 活 当归骨碎补 苏木 牛膝 赤芍药 红花 川芎【各二两】细辛 川乌【制】桔梗 枫香 降真香 血竭 乳香 没药【各一两】
3 z; X1 N% p- [% X 右末酒调下欲好之际加自然铜制一两只折骨者便可用之8 o0 F% _3 O) M
黑末子 治证同前
6 e* _! y2 ]# N* S, g! D 雄鸡毛【烧】桑炭 老松节【烧存性】嫩松心 侧伯叶【醋煮各四两】当归 牛膝 何首乌 黑豆【制】南星【制】骨碎补 熟地黄 活 独活 赤芍药
2 V5 O4 a: b' X/ s 川芎 白芷【各二两】细辛 肉桂 川乌【炮】 草乌【制】木鼈子 南木香 五灵脂 降真香 乳香没药 枫香【各一两】百草霜【五钱】
+ q6 k" q/ s7 g; w! ] 右末热酒调下欲好之际加自然铜制一两只折骨者便可用之# \1 n' W! l. H* M0 \* X4 @
牡丹皮散 治跌扑闪剉伤损滞血疼痛6 X, H9 t$ L9 P
牡丹皮 当归 骨碎补 红花【酒浸】续断 乳香没药 桃仁 川芎 赤芍药 生地黄
/ D ?! d% N3 t4 Q4 p 右水酒煎服却用秫米饭热罨缚冷又蒸热换缚
, T, e( _7 q O; s 橘术四物汤 治跌扑磕伤滞血体痛饮食少进当归 川芎 白药 淮牛苄 陈皮 白术红花 桃仁
6 B, U5 L3 H1 g9 U 右生地黄煎服 骨节痛加活独活 痛不止加乳香没药
2 x) _8 ?+ w4 ~/ L. r3 r 黑神散【和剂】3 Q1 j, `; E# k2 S0 ?# L
黒豆【去皮炒半升】熟干地黄【酒浸】当归【去芦酒制】肉桂【去麄皮】干姜【炮】甘草【炙】芍药 蒲黄【各四两】
- G( c& r$ j* J3 M 右为细末每服二钱酒半盏童子小便半盏不拘时煎调服
+ i/ H M1 b6 @8 f 当归补血汤 治金刅所伤及跌磕打扑皮肉破损亾血过多此宜止痛兼补为先若皮肉不破损者宜作瘀血停积治之/ ~$ @3 B7 h1 I; Z3 @! M
当归 川芎 白药 熟苄 防风 连翘活 独活 乳香 没药 白芷 续断 杜仲
% \5 }7 i# f4 m 右生地黄煎入童便和服不可用酒 气虚加人参白术黄茋 按补血须用参茋为君此上用四物亦活血之药非补血也况加以独防芷之耗散乎, V9 d: p8 Y: A# J7 p K
顺气复原通气散 治打扑伤损作痛及乳痈便毒初起或气滞作痛
/ H) G2 ^. b6 L C* O 木香 茴香【炒】青皮【去白】穿山甲【酥炙】陈皮 白芷甘草 漏芦 贝母【各等分】
, r! @! J6 {$ t8 P" y 右为末每服一二钱温酒调下
# ?0 j' X9 |5 [+ I5 d9 j: p 薛按前方治打扑闪错或恼怒气滞血凝作痛之良剂经云形伤作痛气伤作肿又云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也若人元气素弱或因呌号血气损伤或过服尅伐之剂或外傅寒凉之药血气凝结者当审前条大法用温补气血为善
/ a- v; f) n; s7 A5 y 接骨接骨神効无比累念用当三钱一百零八个【钱原字连草者】以铁线穿定用活桑木一根作柴烧钱红米醋一大碗未煎者不入盐将所烧钱焠入醋中如此焠之以醋干为度取醋中焠落铜钱末就用醋洗去灰晒干为极细末再用黑雄鸡一只清汤煮熟去肉用骨一副以醋炙酥为末入乳香没药各一两与铜钱末一处和匀每服一钱临服时用患人髪在顶上者洗去垢烧灰入药中无灰酒调服不吐只一服如吐出再服如痛止不可再服必须先夹缚所折骨端正用杨树皮刮去肉糊并外麤皮傅之下咽更不痛五七日便能运动必终身忌荸荠一名地栗7 N' i- M1 Z% @9 w
一方用五铢钱醋焠一两二钱黑鸡骨三两研细匀每服病在下四钱踈服食前病在上二钱半频服食后一方有乳香没药
% A5 x2 w2 D0 T* Q+ A, F! G 洁古方用醋焠半两钱苏木定粉南硼砂各一钱为末作一服当归酒二三服痛止勿服' m6 i, m, e$ w- Q1 I2 U" K F0 ]
丹接骨散. p2 g: Q0 \- ]
没药 乳香【各五钱】自然铜【一两醋焠】滑石【二两】龙骨【三钱】赤石脂 白石脂【各二钱】麝香【后入少许】
& C$ j$ [, p4 H& \2 o# r i7 ]% q" z 右为细末以好醋浸没煮多为上干就炒燥为度临服入麝香少许挑小茶匙在舌上温酒下病分上下食前后服若骨已接尚痛去龙骨石脂而多服尽好
% {$ Y2 P7 g9 c 世又接骨方0 B6 Q3 F/ a0 t! J0 i" Q/ K/ e K
乳香 没药 苏木 降真香 川乌【去皮尖】松明节 自然铜【米醋淬各一两】地龙【去土麻油炒半两】血竭【三钱】龙骨【半两生用】水蛭【油炒半两】土狗【十个油浸炒】
8 }4 R" b9 p& r. l/ G" }+ @ 右为细末毎服五钱酒调下在上食后在下食前
: T) i9 }& R% q. V2 H4 | } 定痛接骨紫金丹
( R P6 o) X. D! h% Z5 C 麝香 没药 红娘子【各一钱半】乌药 地龙【去土】茴香陈皮 青皮【各二钱半】川乌 草乌【炮各一两】五灵脂【去皮】
3 b- T* c3 Y4 E# o% Y 木鼈子【去殻各半两】黑牵牛【五分生用】骨碎补 葳灵仙金毛狗脊 防风【去芦】自然铜【醋焠七次各五钱】禹余粮【四钱碎】 d5 Y/ a5 p( _( I/ J6 T
右为细末醋糊丸如桐子大毎服十丸至二十丸温酒送下病上食后病下食前服, n3 a0 F5 H% y9 p3 X8 m% {: k
麦兜散
9 I6 n7 x- Q" O7 z* A 半两钱【煅醋焠七次】自然铜【煅醋焠七次】地鼈虫【焙干】, H( h1 I' r0 z$ L/ H5 }; L
右三味等分每服酒调一分不可多多则骨髙起矣0 P' B7 f' E8 H6 R& c
一方用五铢钱煅淬研细毎服一麦殻许虫浆调下接骨仙方7 K$ {, l I' {( b2 b: h
人骨【小儿者尤佳煆一两】乳香【二钱】喜红绢【一尺烧存性】
; e% N9 y) f6 S2 n 末之毎服二钱温酒下* E7 B$ L4 ] C5 U* S3 I3 ]
又方" ~4 T6 }4 l. c3 A
小儿骨【煅一两】乳香【五钱】白面【三钱炒】$ \; z3 P; i$ I5 z
右为末无根水调为丸如梧桐子大每服三十丸热酒吞下
& c+ A1 P1 `& l2 Q, i 搜损寻痛丸 能接骨徧身疼痛久损至骨如金刅伤则后用之4 j3 x* y. y, F/ h# P$ j
乳香 没药 茴香【炒各二钱】肉桂【三钱】军姜【炒】丁皮独活【炒】草乌【炒黄色】赤芍药【炒】石粘藤【炒】白芷【各五钱】当归 川芎 薏苡仁【炒各一两如筋絶脉絶多加此一味】骨碎补【炒二两】: c7 t7 ]3 ?$ Z8 d* ^9 I+ e5 Y
右作末蜜为丸用生姜细嚼温酒呑下如为末用姜酒调服亦可浸酒吃亦可如折伤则须用药徧身顽麻方可用药接骨加草乌一匕多热酒调服量人老弱虚实加减用之如其人麻不觧可用大乌豆浓煎汁解之如无豆淡煎浓防亦可如吐加姜汁1 }' E0 k8 V% z4 U. N
2 y6 `# l; E- P( X& `6 T9 O1 {
+ ?# t6 n3 e+ s0 G* d8 N. Z. \1 B" f) s) `( `' F
5 H1 Z5 f! p* s0 A6 d% W# `$ J5 S/ W7 h$ q; Z% f3 ^2 Y" L
; ~# b2 ^/ f* h+ D5 T
, G: t0 a2 k. G- @: D5 _8 H
# X7 r5 E# E: F" b% m" k# {; |
/ s4 o+ p' ?% S y+ ?$ C' X7 l8 u& ^& @8 m& s4 W! B
4 S( { l0 i; \% X; W0 F. {
+ J# S8 F* w2 k$ t( t9 X2 I* E3 H' Q. ]' r# F7 [( t
/ p+ |1 Y) |; ]/ i 证治准绳卷一百十八& e; W% Q0 l2 h. H/ S+ _
<子部,医家类,证治准绳>+ N8 c0 m4 H) }0 w- I1 B
钦定四库全书4 {4 Q3 \+ U) x" K; ?
证治凖绳卷一百十九
" A3 [# @6 _$ p$ Z" r, w 明 王肯堂 撰
) G' L+ l B9 h9 X! D0 ^ 外科& H: I* F( f& _
损伤门3 l6 x! h9 B' v- q! x! ?1 e
金疮7 m3 `0 C- l1 ^5 [. k& \* L
治金疮白药
" b$ m# _3 ~8 R7 L$ M9 h 黄蘖 黄芩 当归 赤药 黄芪 牡丹皮生地黄 木鼈子【去殻】黄连 地骨皮 桑白皮
' [8 a0 }% c* J6 o 甘草【各一钱半】 白芷 马蓼梢叶【生者一钱火煆过】
7 M4 O O9 W. [# a' m. t% ?8 m* e 右用桐油三两煎黄色滤去滓再煎油稍熟入细白板松香壹片慢火煎须频频栁枝搅匀却入乳香没药黄丹各七钱煎数沸出火顷时以少绵铺于前滤药滓布上滤过先用瓦钵满盛清水八分却滤药于钵水中将去清水中如绷麪状绷三二百度愈绷愈白故名白药常以清水浸倾于冷地上用物遮盖勿令尘入五七日一换水刀斧一应金伤量伤孔大小取一块填于伤孔中以白纸防之随手不疼一日一换五日生肉筋断加杜仲续断各二钱同煎收疮口加龙骨半钱碎了煎入药内打损只敷于油纸上贴之即愈却不须入接筋龙骨等剂
0 `7 P+ K2 n. f+ k/ j 太乙膏 治金疮箭镞不问轻重并痈疽疖毒用此傅之" {- G/ p' y& r% i6 Z
白芷 苍术 石膏【醋炒】白胶香 乳香 没药黄丹【各五钱】
# f' W9 G! L M 右为末用真麻油四两桐油亦可以黄蜡一两先煎油栁枝搅次入白芷等煎少顷却入白胶香石膏得同煎试欲成珠却入蜡同煎片时用生布滤过瓦器收藏用油单纸摊之损伤傅疮口自然肉不痛速愈; r. l! L% a" K: s
理伤膏 治打扑伤损折骨出臼刀斧跌磕等伤陀僧 黄丹 自然铜 黄蜡 猪油【各四两】乳香没药【各一两】松香 麻油【各一两】
3 k( g! b: M( y+ ^* p# ?9 ^ 右以折伤木皮一两铡碎入油煎数沸滤去滓入陀僧黄丹慢火熬成膏次入松蜡熔化再熬滴水中成珠为度却入乳香没药自然铜末和匀摊贴1 g8 F' {) E6 h; R$ F
金疮神効方: w( {% m% t* h8 W% n( C7 I
五倍子 降真香
4 k+ V) {5 L4 Z6 b 右各炒焦出火毒后硏为末等分干掺虚者加人参末; ?/ r+ U% B- t. v& D& O
封口药 治刀斧伤割喉断耳缺唇伤破肚皮跌破隂囊皮等证大効
! C- o1 K& }6 b- M% Q0 {, S 乳香 没药 儿茶 当归 杉皮炭【各一钱】麝香【五厘】片脑【一分】猪母矃菜【一钱如无此叶用葛叶毛藤子叶亦可】
8 P$ l8 y4 b: y5 ~ 右各另硏细末秤合和匀入麝研细次入脑研匀磁器收贮如缺唇先以小气针作三截针之用绢线一条两头搓猪毛以唾蘸湿抹封口药于线上将药线三截穿定却以麻药抹缺处以剪刀抹封口药薄剪去些皮以线即缝合就以鸡子黄油搽患处以金毛狗脊毛薄铺于上却以封口药末掺于上每日用药水轻洗去搽油换药每日只换一次待八日剪去线搽药
7 ~$ s) s/ a' v 洗药
4 [) n1 W9 k% a2 b 桑白皮 荆芥 黄连 黄蘖 当归 白芷赤药 连翘 生地黄+ N! [/ Z( o7 J
右煎去滓洗净) s& j# T! t4 h1 o1 S
麻药& U, `1 m- V5 r7 s
川乌 草乌 南星 半夏 川椒
( G: w3 Q! b: t& d' y) L 右末唾调搽之( G1 X' Y" }2 t) \: e% m1 F% X z
本事地黄散 治金疮止血除疼痛辟风续筋骨生肌肉
+ Y9 {( g( H" o- D* a, g. C, R 地黄【苖】地菘 青蒿 苍耳【苖】生艾汁【三合】赤【各五两入水煎取汁】6 j. q- _( s0 T& x$ F0 D
右五月五七月七日午时修合以前药汁拌石灰隂干入黄丹三两更杵为细末凡有金疮伤折出血用药包封不可动十日瘥不肿不脓
$ t5 |+ |; b- G 世治金疮风化石灰韮叶嫩者同捣入鹅血调和成饼乗风隂干为末傅上【无鹅血亦得】 治金疮血不止用半夏石灰郁金三物为末掺上伤处即住
. H! w% o4 X8 H& m" k! s 崔疗金鎗刀斧伤破血以石灰一升石榴花半觔捣取末少许捺少时血断便瘥" |0 o R; g! H* ?
百草散 治金疮
9 L0 p; w/ d0 D' a) h! R# d 右五月五日平旦使四人出四方各于五里内采一方草木茎叶每种各半把勿令漏脱一事日正午时细切碓捣并石灰极令烂熟一石草断一斗石灰先凿大实中桑树令可受药取药纳孔中实筑令坚仍以桑树皮蔽之用麻油捣石灰极粘宻泥之令不泄气又以桑皮纒之使坚牢至九月九日午时取出隂干百日药成捣之日晒令干更捣绢筛贮放凡一切金疮出血伤折即时以药封裹治使牢勿令动转不过十日即瘥不肿不脓不畏风若伤后数日始得药须暖水洗令血出然后傅此药大验平时无事宜多合以备仓卒金疮之要无出于此一方云采时不得囘头任意摘取方囘入杵臼内烂捣如泥量药多少以意入石灰和匀取出拍成膏日中曝干遇用旋取撚碎若刀斧伤干傅取血止为度汤火伤冷水调开涂傅蛇蝎犬鼠咬伤先以温水洗以津液调傅疥疮先损以药末干贴湿癣以醋调傅其効如神
/ a) N- C4 p1 m0 Z/ v J6 K 灰弹散 治刀斧伤血出不止及多年恶疮( l; i9 _1 D! [; s; B1 u
右用多年石灰细研鸡子清调成团煆过候冷再研细若刀斧伤掺之患处若多年恶疮以姜汁调傅一方单用石灰掺患处裹定并瘥) C! K6 A+ i: N$ o. N/ j l* S
洁古末药散 刀箭药止血住痛' D' X" \) k9 c5 G: m# m! V# E
定粉 风化灰【各一两】枯矾【三钱】乳香【五分】没药【一字各另研】
, b S- v+ I' s& ~$ e3 v7 } 右件各研为细末同和匀再硏掺之
; u6 E# G# J( p 生肌止血立効方 治金疮辟一切风冷续筋骨石灰【二升捣生地黄青蒿汁和作团火煆赤细研】狗头灰【细研】芎防 艾叶 地松 宻陀僧【各半两】黄丹【一两】麒麟竭【三分细研】
3 t' Q u8 ^( \2 \( N$ g 右为细末硏匀蜜封之毎遇金疮傅之% s6 C" X0 G" E$ v4 Z8 S/ b% |9 ?
丹溪云刀斧伤石灰包之痛止血住' p i' O, M9 W7 [, R) u
精胜金方治刀斧伤止血生肌蚕蛾散晩蚕蛾为末掺匀绢帛裹随手疮合血止一切金疮亦治 一法用生晩蚕蛾石灰二味同捣成饼隂干为末傅之; Z& D* y8 [" T$ k
杀伤不透膜者
% J7 R, U* k1 T E4 h 右用乳香没药各一皂子大研烂以小便半盏好酒半盏同药通口服然后用花蕊石散或乌贼鱼骨或龙骨为末傅疮口上立止( n( p* B! u" @; T3 M( H& }
杀伤气偶未絶
; Z3 S! f/ }; ~4 H8 p 右取葱白热锅炒熟徧傅伤处顷即再易其痛自止但青叶亦可0 B" C3 ?/ |9 |3 `6 R. u3 k; t# [
本刘寄奴散 治金疮止疼痛8 m1 K) b5 L% h7 W' Q+ @( n
刘寄奴一味为末散掺金疮口裹昔宋髙祖刘裕微时伐荻见大蛇长数丈射之伤明日复至闻有杵臼声往觇之见青衣童子数人于臼中捣药问其故答曰我王为刘寄奴所射合药傅之帝曰神何不杀之答曰寄奴王者不死不可杀帝叱之皆散收药而去毎遇金疮傅之効寄奴髙祖小字也此药非止治金疮治汤火疮大妙经验方云刘寄奴为末先以糯米浆鸡翎扫着伤处后掺药末在上并不痛亦无痕大凡汤火伤急用盐水洗之防肉不坏 a( w: ]' S3 N6 f9 v S
世治金疮打扑损伤用莃黄草研细入盐少许罨之愈金疮血出不止挼小蓟叶封之 金疮止血杵覆盆" F$ M- w, ~! T0 C
花苗傅疮立止【梅师方】; C) w8 L1 [; k. N* ~+ V
本治金疮血不止兼痛用血竭末傅立止
9 ]2 [ x; B; h& \" f 精治恶疮金疮刀斧伤见血方以好降真香为末贴之入水并无伤痕絶妙【方见华陀中藏】" \2 q/ ^, _8 i& x8 N: F
治刀箭伤出血不止并骨折/ P" q( y: v3 O' F4 v1 N
防榔【一个】木香 胡地黄【各三钱】1 r" ?% t. Q* J X
右为末傅疮口血立止又可接骨
7 O9 K) ^$ G. k$ a7 H | 神仙刀箭药
9 Z$ }2 N% q/ ]1 B! ^ 右取桑叶隂干为末干贴如无旋熨干为末傅之一方用新桑叶硏取白汁涂之能合金疮
9 r' q% i# V4 _4 s) x/ F( x 治刀斧伤磕擦及破伤风浮肿者
@4 ~: g) [" d 右用平胃散以姜汁调傅若急卒只以生姜和皮烂捣罨患处止痛截血且无疤痕, [( D4 e) l: t4 m
又方! R* o7 y/ R. o4 a
用海船缝内久年油灰硏碎掺之# b1 D0 U8 f5 E3 y |! ~ C
治刀伤及竹木刺出血
1 B) P% E5 H, J 右急以自己小便淋洗三二次立止不妨入水' y& J* Z, V2 |
治金疮
$ e5 l8 c8 Q0 ?# _: E$ ^ 右以牛蒡叶贴之永不畏风亦不溃脓及捣傅之) W6 y( l1 h4 Q( {+ p
麒麟竭散 治刀箭伤筋断骨止痛定血避风
8 Q$ i4 ]: k, N3 p8 a; m' N 麒麟竭 白芨【各半两】黄蘖 宻陀僧 白芷 白敛 当归【炒】炙甘草【各一两】
- |" y4 V) v% X( A2 Y9 F 右为细末毎用少许干掺疮上立効
5 f3 B9 A# B# W9 o; { 如神散 治一切刀斧所伤血出不止并久患恶疮虎骨【炙研】铅丹【火煆令赤】龙骨【研各半两】乳香【如皂子大另研】腻粉【研】丹砂【研各一钱】麝香【少许另研】
7 |& [5 w# T( n" u" m6 u 右研极细匀一切疮以黄连汤或盐汤洗拭干掺药在疮上不得衣粘着疮口
0 W9 k5 {+ M8 j5 g) C# ^3 T- X 金伤散 治金刄箭镞所伤血出不止及落马打伤肉绽血出
* {5 b- _* Q$ h E- v$ ] 白芨 白敛 乳香【各一两】石灰【半斤逺年者佳】龙骨【半两】黄丹【少许】; M# a5 [* }' Z. z ]9 o
右为细末入黄丹研如淡红色毎用干掺患处上用輭纸更以绢帛裹防忌风水干痂为妙" E* b0 z6 \, h, |2 a* b. G9 i/ \
定血散 治一切刀伤血出不止收敛疮口
6 e$ [8 N- c$ W 南星【生】槐花【炒】郁金【各四两】半夏【生用二两】乳香【研】没药【另研各二钱半】
, _8 o7 [' ^% z& R 右为细末研匀毎用干掺患处忌水洗
) V" d) E l2 F 治金刄或打伤血出不止
/ v" F1 ^: ]0 a 降真香末 五倍子末 铜【削下镜面铜于乳钵内各研细等分】/ c: @6 s; {7 j; e; I! q
右拌匀傅损处昔安丰手击朱嵩碎首用此而愈
- h: @9 z6 A' A+ a' F" ^0 Y0 b 治金疮伤损血出
0 _* E" r: W8 ]9 n! ] 右用生牛胆入石灰末候干掺上即止以腊月牛胆入风化石灰悬当风处候干用
/ I6 g+ Q: a1 V$ i: z 五倍散 治金疮血出不止亦治疳疮
" A2 v2 d: I# Y: o5 G 右以五倍子生研为末干贴血立止. [) S, o6 F# Q2 Y3 G6 d
神奇散 治刀斧伤并箭伤血出不能止者' h4 m& r5 X4 p( t3 c+ r/ i( r: a0 U" R
麒麟竭 没药【各研】自然铜【煆】南星【炮】干姜【烧灰】铅丹【炒黑】腻粉 瓦藓【各一分】麝香【少许】
; @% a' s* m, h: r3 H" H; n 右为细末和匀先以盐汤洗疮却以烧葱捣汁涂然后干掺疮上三二次/ o* s H# y- y& ]; V9 o U9 Z0 c
军中一捻金散2 t% H. _8 h, _
金樱叶 嫩苎叶【各二两】桑叶【一两】- z0 [" f0 r& p0 O
右捣烂傅若欲致逺隂干作末用帛缚上血止口合名草蝎经进方以五月五日或闭日收药良
$ K' Y# Y( p$ {: Z 治诸伤瘀血不散
* b+ m; @2 N8 o" t 右于五六月收野苎叶擂烂涂金疮上如瘀血在腹用顺流水擂烂服即通血皆化水以死猪血试之可騐秋月恐无叶可早收之
) t# _* Q" Y( ?, n g; u 龙骨散 治金刄箭伤生肌长肉定痛止血诸疮敛口龙骨 滑石 枯矾 寒水石 乳香 没药黄丹【炒各半分】轻粉【少许】/ t+ L, m" m- N$ M) k- c% V7 H
右为细末毎用干掺外用膏药贴之効
8 C6 L' S$ G) {6 s, a5 Q 金伤散 治刀斧伤辟风生肌止痛0 h9 M% C! b; N& {9 c
白芨 黄丹 陈石灰【风化】桑白皮【各二两】龙骨 南星 白附子【各一两】: s3 ~" t( W2 v- v, k
右为细末毎用干贴之
/ m* o E' I( A( `+ w! D9 n 完肌散 治金疮& l( ?! R0 q8 U; z1 E
陈石灰【二两】黄丹【半两】龙骨 蜜陀僧 桑白皮【各四两】麝香【一钱另研】
' L& k- ]9 u/ y% r# u 右为细末干掺患处
- R% X& T. m. ` 生肌膏 治金疮及一切打损疮: z. d( l5 _4 [/ U
胡粉 白药 熏陆香 干姜【炮各二两】油【四两】黄蜡【二两】5 Z) ~: o" a, p9 |
右为细末以油蜡相和煎如膏用贴疮上日二换之
9 V$ x7 l' X1 g( z9 ^& [5 N 治金疮生肌肉, g: D" i. }1 d
右生捣薤白以火封之更以火就炙令热气彻疮中干即易之白色者好亦治金疮中风水肿痛/ d7 u/ ~. B3 o$ O
止血收疮口方
' p1 H3 w% B/ Q2 s: B+ D 右以鸡内金焙为末傅之立止1 Z0 D' P* `8 q) b6 V( T- A" r% X
定血散 治刀斧伤止血定痛生肌
" S# }& q) s) d7 ~/ X3 g" _0 L: G 蜜陀僧【半觔】乌贼鱼骨 龙骨 白矾【粘各二两】桑白皮【一斤】黄丹【一两】
" k5 @$ F+ g: `' I; C; i- w- R 右为细末毎用干掺患处定血如神6 \' J" }: i! p0 o5 S: X5 l4 y
松皮散 治金刄箭镞伤用此生肌
( W- J9 }/ v6 Q9 U; T6 r9 l* u4 ? 老松皮【一两】石灰【二两矿者以瓦盛之上用瓦盖灰火四畔上下炼一夜至晓研细】
- l* P/ a' E: p 右为细末和匀傅之止血收疮口立効
7 R" V F. g1 r, Q" V8 i5 G& D 药蛆方 治金疮内烂生蛆者2 x8 O# W# c& g) Y& o9 H
右以皁矾飞过干贴其中即死# \8 [, A- [0 {" n2 R" o( o
蒲黄方 治金疮中风寒水露肿痛入腹# i/ O' {* i& L
右用蒲黄并旧青布内在小口瓶中烧取烟熏疮汁出愈
+ F' C( }% ]6 x' Q" z; V 治金疮因风水肿8 r, m8 k: W3 l! y7 ^5 _5 i
右取蜡不以多少镕化入盐少许滴在疮上或先以盐罨疮上后熔蜡令热得所灌疮中亦可2 {. ?+ r4 ^- U0 }9 g5 D! I
艾叶方 治金疮中风掣痛并手足不仁8 }6 ^$ F3 [# z) N# w- |$ p
右用艾叶生熟者令揉团得所内瓦甑中塞诸孔独留一目以通气熏蒸患处良久身体自知立愈
. X" v9 H J& J! K+ h, f1 c 仲景金疮方王不留行散主之: v4 u( T% S8 O0 S( {1 u
王不留行【八月八日采】蒴藋细叶【七月七采】桑根【用白皮根行东南者三月三日采】甘草【各十分】川椒【三分除目及闭口出汁】黄芩 干姜芍药 厚朴【各二分】
1 N# t; ?. g! ^; U 右九味桑根皮以上三味烧灰存性勿令过各别研杵筛合治为散服方寸匕小疮即粉之大疮但服之产后亦可服如风寒桑东南根勿取之前三物皆隂干百日用
B' N% f4 ]3 U; X 定痛乳香散 治金伤并折骨打扑伤损/ d6 M: N$ O+ j, I7 v) @3 R7 k
乳香 没药【各二钱】败板【一两】紫金皮【二两】当归须骨碎补 虎骨【酥炙各半两】穿山甲【火炮少许】半两钱【五个如无以自然铜火煆醋焠代之】
/ n" L& T, h: {/ `8 D& V0 i 右为细末毎服一钱如病沉服二钱以好酒调服损上者食后服损下者食前服9 v* g" I8 ~/ [/ p! `
地榆绢煎 治刀刄所伤内损大肠及两脇肋并腹肚伤破大便从口中出并中大箭透射伤损肠胃及治产后伤损小肠并尿囊破小便出无节止此方神妙饵至一服其药直至损处补定伤痕隔日开疮口看之只有宿旧物出即无新恶物出疮口内用长肉散子作烬子引散药入疮里面候长肉出外其痕即自合( m1 t" _0 [( X" Y& P3 o
地榆【八两洗净捣为细末】绢【一疋小薄者】- v. E" c1 k, E. L0 l* k
右用清水洗净绢糊以炭灰淋清汁二斗煮绢灰汁尽为度绢以烂熟擘得成片叚五寸至三寸即取出压尽灰汁于清水内洗三五度令去灰力尽重入锅内以水二斗入地榆末煎煮熟烂以手撚看不作绢片取入砂盆研之如面糊得所分为二服用白粳米粥饮调空心服之服了仰卧不得惊动转侧言语忌一切毒食熟烂黄雌鸡白米輭饭余物不可食之其余一服至来日空心亦用粥饮调服其将养一月内切须慎防如是产后所伤服一疋分作四服毎服粥饮一中盏调服日一服
% R0 n+ Z( k& A5 p9 {) t 刀伤血不止一味白芍药散白酒调服即以散掺伤处其有血出不止势难遏者用龙骨乳香等分研末窒患处虵鱼草捣塞尤妙4 N8 T7 \: z& W/ {* D: E
广金疮血不止痛白芍药一两熬令黄杵细为散酒后米饮下二钱并得初三服渐知
: H9 a. s) J! W& Q% H 当归散【一名内补散一名苁蓉散】 治金疮去血多虚竭此药内补当归【微炒】川芎 干姜【炮】川椒【去目闭口炒出汗】桂心 黄芩 桑白皮 呉茱茰【汤浸焙干】白芍药 炙甘草【各半两】肉苁蓉【四两酒浸一宿去皮炒干】人参 黄茋 厚朴【去麄皮姜汁炙令香熟各一两】; _# N' f) w, l
右为细末每服二钱食前温酒调下日三四服一方有白芨无黄芩桑白皮
5 L. ~" C' p& l8 O$ ^' r2 l: c 内塞散 治金疮去血多虚竭疼痛羸弱内补& M; x: x- X& t! a. S4 o; n8 ~) E
黄茋 当归 白芷 芎防 干姜 黄芩 药 续断【各二两】附子【半两】细辛【一两】鹿茸【酥炙三两】: s' m( n4 [# c8 b- p: B e
右为细末毎服五分匕食前酒调下日三服稍増至方寸匕一方无药
+ N9 t6 C3 y* Z- B. u6 e n" U/ G 蒲黄散 治金疮血出腹胀欲死- r% N @- @! h8 g. G
蒲黄 生地黄【各一两半】黄茋 当归 芎防 白芷续断【各一两】炙甘草【三分】
& L7 j) _) g: F, i# x$ @5 O 右为细末毎服三钱空心酒调下日三四服血化为水而下若口噤斡开口与之仍加大黄一两半9 e, E; Z) R% j6 M' t
神仙止血散0 G2 |/ o- o2 e, E3 C
龙骨【五色紧者】诃子【去核各一两】白石脂 苎蔴叶【五月五日午时采隂干各半两】
s$ z8 ]9 V! @& ]4 M 右为细末毎服一钱半食逺水调服之如修合时忌妇人鸡犬见7 _( x4 d; I6 \) P2 |, N* v
治金疮出血内漏用蝙蝠二枚烧烟尽以水调服方寸匕令一日服尽当下血如水血自消也. X# C) g2 Z2 e# Y
血出不透致瘀滞为患伤处赤肿或攻四肢头面并鸡鸣散或煎红花调黑神散
6 X1 L ?% v' P' s! Z; V1 ^ 金疮肠出欲入之磁石滑石各三两为细末白米饮送下方寸匕日再用【鬼防方】, i5 W) e6 C+ K! f0 b
磁石散 治金疮肠出宜用之* w6 `- ]" x! r7 @
磁石【煆研】滑石【研】铁精【各三两】! A5 V5 w# i) b7 Y! ]
右为细末研匀毎服一钱温酒调下空心日午晩间各一服仍以针砂涂肠上其肠自收入一方用白米饮调服一方无铁精
3 K4 Q5 G5 _% D, j2 v5 i t 治伤破肠出不断肠出欲燥而草土著肠者6 l- f2 x* e3 a$ L+ u3 K
右作大麦粥取汁洗肠推内之常硏米粥饮之二十日稍稍作强糜百日后乃可瘥草土当踧在皮外
) U8 I& P+ n" d" b3 F 治金疮中肠出不能入者
+ y# r6 t0 y8 k% q+ i& v% U- P 右以小麦三升用水九升煮取五升绵滤过候冷含喷疮上渐入以冷水喷其背不宜多令人见亦不欲令傍人语又不可令病人知或尚未入收病人卧席四角令病人举身揺须肠自入十日内食不可饱频食而少勿使病人惊惊则杀人" X9 q& U3 a5 _$ u
治金疮肠出者
, B: C, Z# V$ o9 R2 ]. v 右以桑白皮作线缝之更以热鸡血涂上立愈唐安金藏剖腹用此法効
/ V/ u) e5 y# b) H5 {' ] 败弩筋散 治金刄弓弩所中筋急不得伸屈
# f) z9 n( n5 q2 \2 P 败努筋【烧作灰】秦艽【去苖】杜仲【去皮炙】熟地黄【焙各半两】附子【炮去皮脐】当归【切焙各一两】大枣【三枚取肉焙】
- r; |0 U/ b8 ]" |+ ]/ p: K 右为细末毎服二钱温酒调下空心日午夜卧各一服一方有续断无大枣
+ X9 c1 d8 U! W j' i" e 生干地黄散 治金疮烦闷
7 p4 _7 b& D% Z6 `7 w 生干地黄 白芷 当归【炒】桃仁【去皮尖双仁麸炒】续断黄芩 赤药 羚羊角屑 炙甘草【各一两】芎/ d/ o5 u% `9 `; n3 O
防 桂心【各三分】* o8 M1 A! F v: v
右为细末毎服二钱食前温酒调下日三四服" n$ X% L: P# F% }$ n: j# ?5 M
白薇散 治金疮烦闷不得眠卧疼痛) V) d6 N3 `9 w, I" c+ g, z
白薇 枳实【麸炒】辛夷仁 括蒌根 赤芍药 炙甘草【各一两】酸枣仁【二两微炒】
( w7 J `# ~& d) D 右为细末毎服二钱食前温酒调下日三四服 `( f( q5 P+ t' L& U% d
琥珀散 治金疮弓弩箭中闷絶无所识
" B l; B; V% T& D 右用琥珀研如粉以童子小便调一钱服三服瘥髙祖时宁州贡琥珀枕碎以赐军士傅金疮" p& ]4 U' _- x( I2 X. B D
虎骨散 治金疮中风痉肢节筋脉拘急2 m4 U' X+ _4 a/ Y6 T# |* T4 y% }
虎胫骨 败板【各酥炙】当归 干蝎【各微炒】桃仁【去皮尖双仁麸炒】芎防【各一两】黒豆【五合】松脂【二两】桂心【三分】' v5 j0 E. A8 k6 t& Q
右先将松脂并黒豆炒令熟后和诸药捣为末每服二钱不拘时温酒调下9 o( V0 y4 Z2 O$ t$ L" {5 H2 V& N0 N
荳淋酒 治因金疮中风反强者
( N# r; b9 \6 J" d: M 大荳【六合】鸡矢白【一合】3 G2 t8 ~6 C0 v. {2 A7 ]
右炒令大荳焦黒次入鸡矢白同炒乗热泻于三升酒中宻盖良久滤去滓毎服五合如人行五里更一服汗出佳未瘥即更作服之汗出为度服后宜吃热生姜粥投之
! v* d* H* m# a3 B 必効酒 治金疮中风角弓反张者
2 K6 l g% i; f) q) {4 R9 Z 右用蒜四破去心顶一升以无灰酒四升煮蒜令极烂并滓每服五合顿服之须防得汗则瘥
, s; I, A4 G7 y1 j+ s 又方 治金疮中风痉欲死者及诸大脉皆血出多不可止血冷则杀人4 J: P: S; T ?
右用生葛根一斤剉碎以水五升煮取三升去滓每服热饮一小盏日三四服若干者捣为末毎服二钱温酒调服若口噤不开但多服竹沥即止
) u" J' M; R6 d) g% U: v3 T 涂封方 治金疮中风角弓反张
/ {, M( P7 q: I4 g- Z" X% z. V 生鸡子【一两】乌麻油【三两】
" Q4 h: y3 U2 T) _ 右先将鸡子打破与麻油相和煎之稍稠待冷涂封疮上: B' k0 Z o4 U/ n" G
葫芦方 治金疮得风身体痉强口噤不能语或因打破而得及刀斧所伤得风临死服此并瘥. J2 G6 }+ u, q k( z( a# b4 q
右取未开葫芦一枚长柄者开其口随疮大小开之令疮大小相当可绕四邉闭塞勿使通气上复开一孔取麻子油烛两条并燃以葫芦口向下熏之烛尽更续之不过半日即瘥若不止亦可经一二日熏之以瘥为度若烛长不得内葫芦可中折用之. |; i# t* A. P, ^/ Q
元史布智儿从元太祖征囘囘身中数矢血流满体太祖命取一牛剖其腹纳之牛腹中浸热血内移时遂苏李挺从伯顔征郢州炮伤左脇矢贯于胸几絶伯顔令剖水牛腹内其中良久苏; o$ M, o- d# v
按此以血补血之良法也元主以弓矢为事以意为救死扶伤之法反出吾岐黄上业医者守死方治活病宁不自愧
; Q+ t5 z" `4 E/ ^ 罗谦甫涌铁膏取箭头一切针刺入肉箭头入肉鼷鼠头【一个或用入油汁内熬】蝼蛄【四十九枚】芫青【一两】土消虫【十个】巴豆 酱蛆【焙干】马肉内蛆【焙干】信 夏枯草 硇砂磁石 黄丹 地骨皮 苏木 蜣螂【各一两】石脑油【三两】蒿柴灰汁【三升】6 U, e# o& n" o2 Z% {: Q1 E1 H
右将石脑油蒿柴灰汁文武火熬成膏次下地骨皮等令匀磁器内收临时用量疮势大小防药良久箭头自涌出
9 B, y# F. L$ q 箭头入肉雄黄散 治药毒箭头在身未出
! l, C# ^4 r# E( |8 ?5 k 雄黄【一分】粉霜【半两各细研】蜣螂【四枚研生用】巴豆【三粒去皮殻别研如泥生用】' I: f3 P! n* k. j$ q9 G; s
右同研匀以铜筯头取乳汁涂防疮上频频用之七日疮熟箭头自出
: Z1 }$ \4 C7 ?3 I/ O6 B 红散子 摩金疮上
' ~2 t) h' Y9 v( r 草乌尖 麒麟竭 茄子花 蔓陀罗子 蓖麻子【去殻细研各半两】5 z( e# H) t q( L
右为细末好酒调如膏疮口上涂摩之箭头自出
; Y3 f: p' r" N- L 牡丹散 治金疮箭头在骨逺年不出; M$ H7 x7 w# G! |1 e* U
牡丹皮【去心】白敛【各一两】桑白皮【二两】藿香叶 丁香麝香【研各一分】, t9 ?1 D- v/ u* F M
右为细末每服二钱温酒调下日三服浅者十日深者二十日箭头自出
) L* ~$ `9 @3 Q4 R& R 蛴螬丸 治金疮箭镞在骨中逺年不出者
O& J1 c) a R0 }; `) t 蛴螬【五枚干者】蝼蛄【三枚干者】赤小荳【一分】赤鲤鱼鲊【一两】硇砂【一钱】红花末【三钱】0 y% @1 g( K! T: n
右研细以鲊研和丸如菉荳大如有疮口只于疮口内絍一丸如无疮口以针拨破内药不过三丸至五丸箭头自动轻摇即出
8 p0 N8 ]* ]0 F0 \5 N' K 出箭头方
1 n% C1 O7 B: C$ n6 l; H 蜣螂【自死者十个】土狗子【三个】妇人髪灰【少许】* \0 \" ?: E7 m. g& E
右将蜣螂去殻取白肉与二味同研如泥用生涂中箭处如膏涂后内微痒即以两手蹙之其箭头自出
% w; z) _7 R* ~. G* `! f" J 解骨丸 治箭镞不出 O) J% ]9 j: n6 L' O# j" Y* b
雄黄【研】蜣螂【研】象牙末【各等分】' u8 f, j( S2 z( H/ y
右为细末炼蜜和丸如黍米大内疮口内后细嚼羊肾脂摩贴之觉痒箭头自出
$ P! T5 S" f% n 治箭镞入骨取不出疼痛宜用此方, t0 ^4 V; |% m4 j2 x' I1 f7 @
巴荳 蜣螂【各三枚】
; B! \$ }6 R9 r& D% F0 e' w 右研涂所伤处候痛定微痒忍之极痒不可忍即撼动拔出次用生膏药傅之以黄连贯众汤洗毕以牛胆制风化石灰傅之兼治恶疮! D7 O$ Z2 V$ o: T: f
夏侯郸云初在润州得方箭镞出后速以生肌膏傅之説者云兼治疮郸得方后至洪州旅舍主人妻患背疮呻吟郸遽用此方试之愈5 X* N2 r/ q/ C. P$ S) v
治箭头不出方
6 ~/ S% J+ c! ^ 磁石【生捣研极细】雄黄【研各三分】
3 d4 X" g# ^5 w4 J# I& k& ~; k 右用研匀每服二钱空心菉荳汁调服十日后轻拨便出手足上用此药贴之自出
' L5 s* `9 m6 q4 i( b6 F- M 取箭镞方
" H2 G* U! g k; k6 e 右用天水牛一个独角小者尤妙用小瓶盛之用硼砂一钱研细用水些少滴在内浸自然化水以药水滴在伤处箭头自然出也淮西总管赵领卫名属殿岩密之子云仇防御方张循王屡求不得因奏知徳寿宣取以赐之有奇効与杨氏方中用巴豆蜣螂者大率相似3 P' s. |6 B+ K/ P* F
治箭头在咽喉中或胷膈中及诸处不出者
5 M+ u4 m, Y# \. d0 N+ _ 右用鼠肝五具细切烂研傅之兼以鼠脑髓或鼠头血涂之并良亦治人鍼折在肉不出并刀刄伤
+ q5 q* ~/ X/ f6 A- f2 v5 c# T 牛膝膏 治箭头在咽喉中或胷膈中及诸处不出者右捣牛膝不拘多少为末以热水调涂箭头即出若火疮灸疮不瘥者涂之亦効
. ]2 p9 W5 Y% `5 x) l" x 治箭头在肉不出方
1 I1 B. I* R( [5 Q7 I( e 右以白顶蚯蚓十四条内铜器中次入盐一两于日中曝并化作汁涂有箭镞并刀伤须痒则出
0 _" G. S: a8 l 又方 治箭头及诸刀刄在咽喉胸膈诸处不出者右嚼杏仁不拘多少涂之一方研杏仁细傅之5 I. Z# u, J) Z) s! l
又方 治箭簇中伤在咽喉胸膈不出及针刺不出者右用蝼蛄即土狗虫干者浓煎汁滴上三五度箭头自出一方以蝼蛄脑十枚细研涂疮上亦出6 X( N3 m$ Q# M
鼠油膏 出箭头" x; \# w9 |8 P r9 v
鼠【一枚熬取油】蜣螂 皁角【烧灰】定粉 龙骨【各一钱】乳香【少许另研】$ n+ `# @2 a; T$ F; q/ @) }
右为细末以鼠油和成膏防药在疮口内其上更用磁石末盖之箭头自出! x5 h7 } B" m/ D; a- H4 ]
胡椒饼 出箭头及木竹刺入肉不得出者
5 F" @ I0 M9 _7 ]1 o. \) N7 z' Y H 胡椒【研末】
( y4 \- X, h. n8 J 右以饭捣烂入胡椒末和一处贴伤处不过一二饼即出或捣蜣螂傅即出或以赌钱牛虫捣傅亦妙( @- h8 L1 h5 V/ k. A
万全神应丹出箭头鱼骨针麦芒等逺近皆治之
0 a+ O/ b; R Q6 a D 莨菪科【即天仙子苖也】
; t/ M, {( W/ d( Z+ k$ Z1 t% K- X3 x 于端午日前一日持不语戒遍寻上顶科见即取酌中一科根枝叶实全者口道先生尔郤在这里道罢用柴灰自东南为头围了用木箆子撅起周回土次日端午日日未出时依前持不语用木橛只一橛取出水洗净不令妇人鸡犬见净室中石臼内捣为泥丸如弹子大以黄丹为衣以纸袋封悬在髙处隂干若有着箭不能出者以绯绢袋盛此药一丸放脐中用绵裹肚系定先用象牙末贴疮上后用此药若箭疮口生合用刀子微刮开以象牙末贴之随出陜西行省出军曽用有効
! x3 {: R6 L( G& ?8 @ 本疗镞不出捣括蒌根傅疮日三易自出, F* J- x. Y5 e$ R
世李渤治箭镞不出及恶刺以齿垽和虱捣傅之姚毒箭有二种交广夷俚用燋铜作箭此一种才伤皮便闷脓沸烂而死若中之用饮屎汁并以傅之亦可惟此最妙又有一种用射菵以涂箭镞人中之亦困若着寛处不死近腹亦宜急治今葛氏方治射菵者是【葛氏方用蓝汁大荳猪羊血解之】" s5 e+ d# L$ C, r h1 r
蓝汁饮 治毒箭所中/ @' p/ n3 e1 Z1 G: D( q' R5 a
右捣蓝汁一升饮之滓傅疮上若无蓝取青布清绞汁服之并淋疮中镞不出捣鼠肝涂之鼠脑亦得用之即出0 {% H. J+ Z! J! ]/ L
贝子散 治毒箭& f: m4 }( k$ o1 w% Z9 N* z
右以贝子捣为末毎服一钱温酒调下不拘时日三四服此方治中毒并金疮止痛
4 B5 U, {. J9 Q" G# C 竹木刺针入肉緑矾散 治竹草刺疮发肿作疼伤时不曽出血尽被毒气注痛不止夜卧不安初破时其疮紫赤黒色较时起三五重皮是也
" g4 o( e1 r. c% A, c3 N7 W1 R 緑矾【半两小便烧热放矾于内候冷取出日干】丹参【二钱半】麝香【一字】马兜铃根【一钱半】
+ ^: b# m6 Q% O+ K% O: p8 s 右为细末浆水洗净疮口上敷贴立効2 x, u0 e& f" q# H4 m& G3 s, a
又方 治被刺入肉或鍼棘竹木等多日不出疼痛龙葵根【一把洗净取皮】人参【一两俱为末】醋【少许】腊月猪脂【一两】
( X" ?& X) H2 `- _ 右和捣令匀毎用少许傅疮上其刺自出5 q" s6 [+ `4 T. M6 @1 G
治手足卒中刺中水毒方
! T" @$ Y `1 m1 H M 韮 蓝青/ o( R8 l! {& l" s4 q' `7 O
右捣置疮上以火炙热彻即愈
8 Q5 N7 w1 K1 ~( o* E 又方
1 W# Y& U' j! F; Q6 ]6 h; S8 a5 P 右嚼防不以多少涂之良若治狐尿刺人者当看豉中有毛为度如无再傅之
- P$ t9 w2 O# E! z 治竹刺不出者
* ^, a2 Q6 A& x) {; v1 y 右烂研草麻以绢帛衬伤处然后傅药时时看觑若觉刺出即拔恐药太并好肉弩出也一方不用绢衬7 Z5 Q8 ]. m2 M- z: k7 u; p
牛蒡叶散 治一切金木竹所伤# u1 l) Y) I" s# e
右用牛蒡叶恶实是六七月收者风干为末毎用干掺不得犯别药如经暑月蝇虫下蛆在疮上或因肌肉生合有成窍子者即用杏仁研成膏手撚作条子入在窍内其蛆虫自出
[$ D+ }0 Y2 S2 F& A; D 治刺伤中风水疼肿
! M) c! {/ s3 T# t 右用鲤鱼目烧灰研傅患处汁出即愈诸鱼目皆可用鮧鱼目尤佳; I3 O! I& w% O! g
松脂方 治刺入肉疼闷百理不瘥$ w! z0 Y+ |; `1 I
右以松脂傅疮上以帛裹三五日当有根出不痛不痒不觉自落甚良
, a9 r3 n9 \/ I T0 m 治针入肉方# K8 C0 K& \' u6 Q& q) G9 J
右刮指甲末同酸枣仁捣烂唾调涂上次日定出一方用酸枣核烧为末服之# [3 o0 K- a7 q1 [9 N
又方 治乌雄鸡刺在肉中不出者及治竹木针刺右用乌鸡尾翎二茎烧作灰以哺男子乳汁和封疮口其刺即出
) `: c5 Z/ l, N3 N; M& P: W% d 桂蜡丸 治恶刺入肉1 g- N/ x7 B. O% e; }. d7 p5 M
右用桂去麄皮捣为末镕黄蜡丸看病大小置疮内湿纸三五重搭盖以火熁候药丸镕入肉其刺自出如无刺所伤者尤见愈速
* U% x7 b# o% c$ x$ ~ 精凡诸竹木刺入肉中不出以蛴螬研傅立出 又方用白茅根捣傅之立出 又方嚼牛膝根罨之自出简治竹木刺扎入深不得出用乌羊粪捣烂水和罨于伤处厚涂之曾有壮仆脚心中刺不得出苦痛欲死以此药黄昏傅之至四更其刺出遂安7 B' ^ p/ d0 Z7 F. k2 ?8 H# T* c
山芦苇刺入肉者细嚼栗子查盫伤处 木竹刺已出痛者蝼蛄罨之妙
" Y4 d' y3 f; _' r 简治针入肉不出用蝼蛄脑子同硫黄研细调傅以纸花贴定如觉痒时其针自出! r o8 S, \$ C6 C. D3 k" m
罗神圣膏取针悮入皮肤用车脂不拘多少成膏摊纸上如钱许二日一换三五次其针自出 又取针悮入皮肤用乌鸦翎三五枚火炙焦黄色碾为细末好醋调成膏子涂在疮上纸盖一二时针出効( B! X' t' G- |) t z
简治针入肉不出用双仁杏仁捣烂以车脂调匀贴在疮上其针自出! r4 O: X6 y6 Q' |0 x& i
世治绣针刺足已出痛者用黄泥罨之# \- m& G3 F* y0 [' D- O8 l. t0 S
简主小儿悮为诸骨及鱼骨刺入肉不出者水煮白梅肉研烂调象牙末厚傅骨刺处自輭* ^+ o' I( h/ e- `6 l3 {
图生象牙主诸物刺入肉刮取屑细研和水傅疮上刺血出如咽中刺用水调饮之旧象梳屑尤佳! n" b2 x! T8 [9 e6 s+ s) {! l
孟鱼骨在肉中不出者嚼呉茱茰封之骨当烂出丹破伤风血凝心针入肉游走三证如神方用乌鸦翎烧灰存性研细调一钱服
, h0 V* R! Z. T3 E* c 杖疮鬼代丹主打着不痛
x E' b, [* u0 }5 \) }! s( w 无名异 没药 乳香【各研】地龙【去土】自然铜【醋焠炒】木鼈子【去殻等分】" T8 x* ^! f; x; n+ k4 t+ p I, c
右为末炼蜜丸如弹子大温酒下一丸打不痛
8 O5 @; n& _$ E9 R' i6 h& G 精乳香散 治杖疮神効8 O% N S6 S; B3 Y
自然铜【半两醋焠七次】乳香 没药【各三钱】茴香【四钱】当归【半两】
, L- T( _# Y7 B T/ p, Y( x 右为细末毎服五钱温酒调下6 s1 ]: \$ k3 t/ g1 ~ Q$ M# t. T
鸡鸣散下杖痛腹中恶血甚好【方见前】- _+ o" t2 H9 j; R
五黄散 治杖疼定痛
7 b/ h% B' B' x6 D& t3 f0 ^ 黄丹 黄连 黄芩 黄蘖 大黄 乳香【各等分】
' y9 v8 {7 p$ D( r0 J 右为细末新水调成膏用绯绢上摊贴: A' p- p0 X6 x r8 a3 E& p2 H
洁古没药散 治杖疮止痛令疮不移
4 A) s5 v+ T9 `" l7 A: E% k 蜜陀僧 没药 乳香【各一两】干脂胭【一两半】腻粉【半两】
. H( K% L$ X% Z+ @% w w 右细末次入龙脑少许若多更妙烧葱与羊骨髓生用同研如泥摊在绯帛上贴之, @ Q! r. b6 B9 ]% G5 M& R
治杖疮 f0 p3 ~ o5 A8 m
片脑 麝香【各五分】龙骨 蜜陀僧 胭脂 轻粉乳香 没药 寒水石【煆各一钱】7 A! ?; f. Q& q2 G9 v
右为细末干掺疮上四邉以生麪糊围定次用绯红绢帛贴之* ^+ c5 h* x. |, X4 z
乳香散 治杖疮肿痛
1 ] h4 _4 i: o- A0 v 大黄 黄连 黄蘖 黄芩【各三钱】乳香 没药【各另研一钱】片脑【少许】
/ g: Z C" y% e! q6 t! C 右为细末研匀冷水调摊绯绢上贴之
+ ~ V+ n0 Q6 k/ R 治杖疮
/ ~ n2 ?/ E7 b 血竭 轻粉 干胭脂 蜜陀僧 乳香 没药【各等分】
, J, o" D: ]9 K3 i 右研细末先以冷水洗净拭干以猪脂调搽红纸贴之愈
$ X" w, [8 w; ?$ x% I9 e 龙脑润肌散 治杖疮热毒疼痛9 z8 p; T& X; o5 e8 g$ Q$ S
龙脑【一字】轻粉【一钱半】麝香【半钱】蜜陀僧【二钱】黄丹【一两】
$ m* q( w0 K. U' w& b 右为细末毎用干掺上用青帛贴之内留一孔
9 {+ e7 I) e5 x7 E 丹溪云杖疮痛用黄蘖生地黄紫荆皮傅此皆要药也只是血热作痛用凉药去瘀血为先须下鸡鸣散之类又方用生地黄黄蘖童便调傅或加韮汁 不破者以韭菜葱头杵贴冷即易之膏药用紫荆皮乳香没药生地黄大黄黄蘖之类 又方用木耳盛于木杓内用沸汤浸烂搅水令干于砂盆内擂细傅疮上 又方用大黄黄蘖为末生地黄汁调傅如干再傅 又方用野苎根嫩者不拘多少洗净同盐并擂傅在疮上神妙伤重多用盐+ ~ p3 X+ r' A3 u+ R3 X0 Q
世杖疮丹用刘寄奴末六钱马鞭草末四钱蜜调傅如湿者干掺【马鞭草即铁筅箒此方甚妙】: ?6 Q5 X% ~) x& {
围药 治肿未破用此消肿定疼 y; p2 [' {8 Z7 n
无名异 木耳【去土】大黄【各炒各等分】
. d( m. ?7 A) Q 右为极细末用蜜水调围四邉肿处
+ d M0 ?' a% I- a- r 傅杖疮妙方 治棒杖打肿痛者
O q3 g' I2 Z. n h7 [. m 猪母矃 地园荽 田茶菊 地薄荷 血见愁山薄荷 泽兰叶 生地黄
$ ]/ X* i- o- q) I 右捣烂取汁泡酒服以滓傅贴
, s; b" \' W( N* K6 z0 \4 y% _ 又方; A; I) l5 L) A$ r' }
金屯叶 宝塔草 山薄荷 猪母矃 芙蓉叶地薄荷 桑叶尾 泽兰叶
* s( Q9 ]" O0 S+ f q" X9 z 右捣烂取汁泡酒服以滓和大黄末傅贴 M1 ~; b: @/ C6 E- C$ z! M
又方
( w' c2 Z2 c0 N z" Q 猪母矃【多】泽兰叶 生地黄【根叶俱用】
# W5 H( f, k# V& B6 K" r* h 右捣烂取汁泡酒服以渣傅贴' y8 W S, `% p' @* v% l
又方9 q) A! p# t9 E
朴树叶 水坟叶. a/ C6 |# v) o i) E; l
右捣烂傅贴+ g+ d; K$ M9 i1 [4 t, y: _
又方+ A! u/ h- f( v" g! V
菉荳粉 侧栢叶【各研等分】/ {& C1 K- Y6 x
右以鸡子清和梣油打匀调荳粉搅匀时时以鸭毛扫之+ {/ e' o' e% I) I7 X
又方
9 t2 z0 `) k/ }0 t( U' z; g 大黄【三两】防榔【三钱】石膏【煆六两】
4 m, ]: M9 [1 m3 j9 x, y0 h# D6 v 右末用猪胆汁鸡子清梣油打匀入末搅匀时时鸭毛扫涂之3 f1 Z7 j' G$ I6 @+ [7 B9 u" |
生肌桃花散+ n( }: V4 F5 I+ Y' ~. _
轻粉 血竭 蜜陀僧 干胭脂【各一钱】. g8 I$ K* m4 V! X7 a' t# z5 D
右研细毎用干掺仍以膏药贴之$ K5 ]+ k, h2 q0 j [8 p- x
灵异膏 治杖疮金疮攧扑皮破汤火伤久年恶疮川郁金【三两】生地黄【二两】粉草【一两】腊猪板脂【一斤】
* B) q- v2 ^, B5 t% D3 I 右剉细入脂内煎焦黒色滤去滓入明净黄腊四两熬化搅匀以磁器贮之水浸久去水收用时先以冷水洗疮拭干却敷药在疮上外以白纸贴之止血定疼且无瘢痕汤烫火烧不须水洗治冻疮尤妙! e3 D5 E) c1 b2 M8 F
乳香膏 治金疮杖疮神効( c9 l7 h% e( V6 P! a
乳香 没药 川芎 自然铜【各七钱】当归 羌活独活 石膏 川牛膝 刘寄奴 黒牵牛' W+ w# x7 A' k7 ~
黄蘖皮 破故纸 白胶香 生地黄 熟地黄赤药 白药 紫荆皮 黄丹 白芷【各三】2 y, B4 S* T+ d+ n/ S
【钱】黄蜡【一两】清油【四两】& e& I1 v. H/ j; ?( g8 q1 D3 G
右除胶香丹蜡外余药为末入油内煎以栁枝不住手搅试将成膏却入三味更试成膏以生布滤净以瓦器盛水倾在水中用箆摊开贴疮孔深者撚成膏条穿入孔中不问浅深放疮上如作热加轻粉片脑朴硝入膏内贴之
^. P& w s+ f5 t1 {- h 银粉膏 治杖疮
% K) o/ Y7 {) D( R# ?& z0 i* N" B 光粉【一两】乳香 没药 赤石脂 樟脑【各一钱】水银【二钱半】
: U8 J# q: j2 b R3 g/ T 右末用猪脂二两黄蜡五钱镕化调末成膏油纸摊贴
7 @' i5 R) o! L& [ e& S' P 又方
2 g; {& ^2 ?4 k8 X8 X7 u2 Y9 L+ Y" L 水银 樟脑【各二钱】乳香 没药 血竭【各一钱】片脑【一分】水牛油 黄蜡 猪脂【各一两】5 Q2 w4 U% R: |9 \' u& A, z
右末先将油蜡镕化候冷和末搅匀油纸摊贴
+ x7 M Z4 `, t0 R% G( d' Q 牛脂膏 治杖疮神効
, @4 e# Q7 j) h- u 乳香 没药 樟脑【各五钱】黄蜡【四两】水牛油【一斤】
4 X o9 S; O& X& x s1 ^: K 右末先镕蜡次入油和匀调末搅匀油纸摊贴或以天芋叶摊贴极妙
( J! B% J* w) L- v/ ^3 Z 红膏药 治杖疮及臁疮
$ g/ X7 e# I& a: b: u+ ^! f 黄丹【飞炒二两】乳香 没药 儿茶 血竭 硃砂樟脑 水银【各一钱】麝香 片脑【各一分】黄蜡 水牛油 猪油【各一两】! w5 l2 I; B# T: l# k
右末先以蜡镕化次入油和匀候冷入末搅匀油纸摊贴臁疮作隔纸膏贴之7 G9 ]5 m- j0 ?+ X
白膏药 治杖疮及臁疮
S; S) l# L* ^3 e4 g 光粉【二两】甘石【炒水淬飞过】白石脂【煆】龙骨 乳香 没药 枫香 樟脑 水银【各一钱】麝香 片脑【各一分】黄蜡【半两】柏油【一两】猪油【一两半】
9 _& t, e& K" B8 Z- _ N+ t/ F 右末先镕蜡次入油和匀候冷调末搅匀油纸摊贴臁疮作隔纸膏贴之
5 @, z9 r( o A! B- O 黑膏药 治杖疮及诸疮神効
+ |$ Z5 | d0 m% y. g$ x 防风 荆芥 连翘 大黄 黄连 黄芩 黄蘖 赤药 当归 参 紫荆皮【各一两】木鼈子 白芷 杏仁 桃仁 生苄【各五钱】地园荽黄花苑 侧栢叶 地薄荷 猪母矃【各二两】乳香没药 皃茶 大黄 当归【各一两】杉皮炭 枫8 j. s' V6 e3 j+ V
香 龙骨【煆】赤石脂【煆】血竭 樟脑【各五钱】孩儿骨【煆】硃砂 水银【各二钱半】麝香【五分】7 J# D) n4 O1 x. X! A( z
右将后十五味为末将前二十一味铡碎以水煎熬浓汁滤去滓再煎令汁如様入猪油二斤慢火熬令汁干入光粉一斤旋入搅至黒色成膏滴水中成珠可丸不粘手为度次入黄蜡二两镕化出火毒数日再微熬镕入乳香后十五味末搅匀油纸摊贴* o7 G6 j; H+ A" \/ _
秘传杖疮膏方 专治打伤又治金疮及无名肿毒臁疮若跌伤及别様疮忌贴" t* a2 ^0 W. ~6 f3 y
香油【四两真者佳将穿山甲栢枝先入油中煎数沸去二件查乗热将薄绵滤净油复入锅中煎沸以次下药冬月用油五两】穿山甲【一片】栢枝【一根已上二件止取油煎汁不用查取法见前】槐枝【一茎须另报开小条不用大树上者入药油用此频搅】府丹【即飞丹净水飞过去漂脚取细末一两作二次入油】水花硃【净水飞过去漂脚晒干取细末二钱】血竭 没药 乳香 孩儿茶【已上四件各三钱捶碎和匀共入铜锅炭火上炒沸过为细末】新珍珠 新红象牙【各麫包烧存性取细末油旧者不用】面粉【炭火上烧黄各一钱】人指甲【炒黄】三七【晒干取细末】石乳【铜锅内炒过取细末】黄连【细末】黄芩【细末各三分】海螵蛸【五分细末】半夏【大者十枚为细末已上十六件俱用极细筛节过和匀分作五分留起一分看膏药老嫩加减止用四分作四次下下法如左】樟氷【细末四钱】黄蜡【二钱】氷片【一分】麝香【三分】阿魏【成片者五分已上十件待诸药俱下尽临起锅时方下搅极匀取出阿魏查】
( }+ e+ {2 t* S# v3 D 右药先将细末药分五分其四分以次下锅如左其一分留看药厚薄以为増减如四分已下尽药尚薄亦将此分渐下如正好留此一分待贴膏药时掺在患处尤妙
+ Z' |# Q1 {& J6 o 煎法用上好香油四两入铜锅中炭火煎沸沸时入栢枝一茎穿山甲一片在内煎数沸去二药渣将薄绵纸乗热滤净油揩净锅复入油于锅中煎沸下府丹五钱用槐条急搅不住手至成膏方止候六七煎后用清水潄净口喷清水少许于锅中即取起锅一起锅时于前四分中细末药将一分渐渐逐一挑下急搅如前此分药尽约均和了将槐条蘸药滴水且未要成珠复置锅火上急搅候沸起锅
) w% S: W3 B5 Y' E/ v3 u 二起锅复将前末药一分渐下锅中急搅如前约均和滴水要成珠复置锅炭火上急搅候沸起锅三起锅渐下药搅如前约均和将药滴水虽成珠尚要粘手复置锅火上如前- t- n$ {! M1 [6 n' j+ _6 u
四起锅渐下药如前急搅约均和将药滴水成珠珠要将至不粘手了复置锅炭火上候沸起锅
1 H9 e. T; {9 B* o ?4 H 五起锅即下黄蜡二钱府丹五钱急搅如前将药滴水成珠要须不粘手又不可太老了如尚粘手将前留下一分末药渐下以不粘手为度如不粘手了即下水花硃二钱次下樟氷末四钱急搅方下麝三分阿魏五分氷片一分急搅不住手量药已均和了撩阿魏渣去之以药入磁器内浸冷水中片时候凝将药寻露天天阳净地掘坎将磁器倒覆于坎中仍以磁器好候七日后方起1 h; S v* r, {8 k8 M4 d
一藏法用油纸及箬包好缾口以防泄气6 M- r0 N. \8 z+ g2 B* N6 {9 H4 F- x J
一摊膏药时用汤中煎过净油单纸摊上药不用火烘止用热汤入器中将油纸放器上以药放上摊开又不用太厚须于纸上照得见为妙如以绢摊用汤顿烊药摊上
3 h: K5 X; Z- }0 F( R. e1 e 一贴时先将莱菔汁桑叶煎汤露中露过一宿用以洗患处方用贴之
5 z {( ^4 Q$ d3 Z$ k 一既贴后毎日洗一徧不要换膏药至二三日后血散风去方换收口黒膏药【即万应膏也】
4 y4 r4 O4 w7 I) N 万应膏方 专主杖疮收口神効. g$ o) t4 a" c, B9 H5 P9 g9 G
香油【二斤真者滤净】黄连 黄蘖 黄芩【各五两】栢枝 槐枝【各一束已上俱防咀去碎屑】府丹【一斤水飞去漂脚晒干】乳香 没药血竭 孩皃茶【各三钱已上四件用槌打碎和匀入锅中炭火炒沸为细末筛】
+ w% D0 @4 F$ [# X% L9 C 【过】象皮灰【用砂炒过去砂取细末】海螵蛸【各五分细末】半夏【一钱细末】龙骨【五分已上八味为极细末用极细筛筛过和匀渐入后药】阿魏【五分】' e- w4 d9 K+ v$ s! v9 A. u8 T3 L
右将真香油二斤滤净入铜锅中煎沸入黄连黄蘖黄芩槐条煎三四沸将细夏布及薄绢纸滤去渣楷净铜锅仍入油于锅中煎沸入前府丹用槐条急搅煎至滴水成珠乗热入磁器中即将前细末药八味及阿魏渐入药中急搅不停候和匀去阿魏渣药冷为度七日后可用藏摊洗法并如前凡人一杖后切不可用手拍之急用明净松香水龙骨炭火煆过须多年者佳二味俱为细末鸡子清调敷恶血自出若能预调此药以待杖过即敷尤妙 滕松川不用松香而用大黄云亦有効
( B7 ?# }% X5 R1 G# o# [2 @3 g 薛氏分证主治大法
- D) m# S0 ~+ D7 M. I 脇肋胀痛若大便通和喘欬吐痰者肝火侮肺也用小柴胡汤加青皮山栀清之若胸腹胀痛大便不通喘欬吐血者瘀血停滞也用当归导滞散通之内经云肝藏血脾统血盖肝属木生火侮土肝火既炽肝血必伤脾气必虚宜先清肝养血则瘀血不致凝滞肌肉不致徧溃次壮脾健胃则瘀肉易溃新肉易生若行尅伐则虚者益虚滞者益滞祸不旋踵矣 有一患者患此胀痛发热欲呕两脇热胀肝脉洪大薛曰肝火之症也但令饮童便并小柴胡汤加黄连山栀归梢红花诸证果退此证若左关脉浮而无力以手按其腹反不胀者此血虚而肝胀也当以四物参苓青皮甘草之类治之若左关脉洪而有力胸脇胀痛者按之亦痛此怒气伤肝之证也以小柴胡芎归青皮药桔梗枳殻主之盖此证不必论其受责之轻重问其患处去血之曾否但被人扭按甚重努力恚怒以伤其气血瘀血归肝多致前证甚则胸脇胀满气逆不通或血溢口鼻卒不救 有一患者愈后口苦胸脇胀痛服补肾行气等药不愈薛按其肝脉浮而无力此属肝胆气血虚而然耳用参茋芎归地黄白术麦门五味治之而愈 李进士季夏伤手出血不止发热作渇两脇作胀按之即止此血虚也用八珍加软柴胡天花粉治之顿愈更用养气血之药调理而痊2 v- T8 s/ [$ J4 J
小柴胡汤 治一切扑伤等证因肝胆经火盛作痛出血自汗寒热往来日晡发热或潮热身热欬发热脇下作痛两胠痞满! P3 b, Y& \. x9 j7 r
柴胡【二钱】黄芩【一钱五分】半夏 人参【各一钱一】炙甘草【五分】
7 A+ g, _0 X. K* [ 右姜水煎服5 _1 \7 m+ `* g
破血散 治乗马损伤跌其脊骨恶血流于脇下其疼苦楚不可转侧8 O" {, D- U; h; m
羌活 防风 肉桂 水蛭【炒烟尽另研半钱】柴胡 当归梢 连翘【各二钱】麝香【另研少许】$ r. [. K* A' S- f4 L# K! I. R
右作一服水一钟酒一钟煎至一钟去滓入水蛭麝香末调匀不拘时温热服" c9 F0 `& g& ?0 M2 m7 m
6 M& y9 f7 u) o$ j* n# ?' N/ y% `5 R
9 y3 a# X# }+ r- v: P: _3 I
9 i5 z+ B% W6 `# F. S1 H
" U I( J( Z+ b" J7 d0 _9 v
- S% w5 e Q K 证治凖绳卷一百十九6 L+ x" I) d0 g( C; u
<子部,医家类,证治准绳>. T( n R4 w' [5 N) L& p1 O
钦定四库全书2 }4 U' A! k+ O6 f9 ^
证治凖绳卷一百二十. V- L- l% [6 W, L
明 王肯堂 撰
; {& E8 Q1 n% O/ N* u( B 外科8 I7 |, W0 ?, F6 e5 q$ f
损伤门 ^. R. D Y3 f! ]1 t( |0 r
腰脊痛
% i7 |* M' R! ]+ u' {0 v6 C L0 \ 地龙散 治腰脊痛或打扑损伤从髙坠下留在太阳经中令人腰脊或胫腨臂腰中痛不可忍5 V) p- H: G' G
地龙 官桂 苏木【各九分】麻黄【七分】黄蘖 当归梢甘草【各一钱半】桃仁【九个】4 Y+ f$ o6 P2 N" y
右作一服水二钟煎至一钟食前服
/ H* H: F' [# t$ X( K 戴复庵云攧扑伤疼酒调琥珀散极佳再有乌药顺气散用以治之风腰疼尤宜有攧扑人服药并熏洗搽贴药皆不効自若或教以用白芍药赤芍药威灵仙乳香没药等分为末和匀酒调服随即痛减其半" o0 }4 O7 y; D6 N% l
腹痛或大便不通按之痛甚瘀血在内也用加味承气汤下之既下而痛不止按之仍痛瘀血未尽也用加味四物汤补而行之若腹痛按之不痛血气伤也用四物汤加参茋白术补而和之若下而胸脇反痛肝血伤也用四君芎归补之既下而发热隂血伤也用四物参术补之既下而恶寒阳气伤也用十全大补汤补之既下而恶寒发热气血俱伤也用八珍汤补之既下而欲呕胃气伤也用六君当归补之既下而泄泻脾肾伤也用六君肉果破故纸补之若下后手足俱冷昏愦出汗阳气虚寒也急用参附汤吐泻手足俱冷指甲青者脾肾虚寒之甚也急用大剂参附汤口噤手撒遗尿痰盛唇青体冷者虚极之坏证也急投大剂参附汤多有得生者 有一患者杖后服四物红花桃仁大黄等剂以逐瘀血腹反痛更服一剂痛益甚按其腹不痛薛曰此血虚也故喜按而不痛宜温补之剂遂以归身白术参茋炙草二剂痛即止 有一患者仲秋夜归坠马腹内作痛饮酒数杯翌早大便自下瘀血即安此元气充实挟酒势而行散也 一男子跌伤腹痛作渇食梨子二枚益甚大便不通血欲逆上用当归承气汤加桃仁瘀血下而瘥此因元气不足瘀血得寒而凝聚也故产妇金疮者不宜食此 一男子孟秋坠梯腹停瘀血用大黄等药其血不下反加胸膈胀痛喘促短气薛用肉桂木香末各二钱热酒调服即下黒血及前所服之药而苏此因寒药凝滞而不行故用辛温之剂散之 陈侍御坠马腿痛作呕服下药一剂胸腹胀痛按之即止惟倦怠少气诊其脉微细而濇予曰非瘀血也乃痛伤气血复因药损脾气而然耳投养脾胃生气血之药而愈加味承气汤 治瘀血内停胸腹胀痛或大便不通等证
) `( f5 P3 @9 _+ P 大黄 朴硝【各二钱】枳实 厚朴 当归 红花【各一钱】甘草【五分】
S! p+ L; k' y( X: B1 D, e 用酒水各一钟煎至一钟服仍量虚实加减病急不用甘草
; g2 m0 W. m" ]' N, V' D( Y9 x- C0 b 垣定痛乳香神应散 治从髙坠下疼痛不可忍腹中疼痛
# `- B) u/ F; W( v6 T% O 乳香 没药 雄黒豆 桑白皮 独科栗子当归【各一两】破故纸【炒二两】水蛭【半两】
/ w$ m; f2 {" ` 右为末每服五钱醋一盏砂石器内煎至六分入麝香少许温服, q6 ?4 Z9 y- a+ o' q- i+ g0 Q
小腹引隂茎作痛有一患者瘀血失砭胀痛烦渴纵饮冷童便渇胀顿止以萝卜细捣涂之瘀血渐散已而患处作痒仍涂之痒止后口干作渇小腹引隂茎作痛小便如淋时出白津此肝经郁火也遂以小柴胡汤加大黄黄连山栀饮之诸证悉退再用养血等药而安夫小腹引隂茎作痛等证往往误认为寒证投以热剂则诸窍出血或二便不通以及危殆轻亦损其目矣
. l0 V5 f# N* U1 h: T3 l. `/ k; ` 肌肉间作痛营卫之气滞也用复元通气散筋骨作痛肝肾之气伤也用六味地黄丸内伤下血作痛脾胃之气虚也用补中益气汤外伤出血作痛脾肺之气虚也用八珍汤大凡下血不止脾胃之气脱也吐泻不食脾胃之气败也茍预为调补脾胃则无此患矣
% W+ Q" n" p: t; A 创口痛若痛至四五日不减或至一二日方痛欲作脓也用托里散若以指按下复起脓已成也刺去其脓痛自止若头痛时作时止气血虚也痛而兼属痰也当生肝血补脾气 有一患者患处胀痛悲哀忿怒此厥隂之火为七情激之而然耳遂砭去瘀血以小柴胡汤加山栀黄连桔梗而安后用生肝血养脾气之药疮溃而敛 戴给事坠马腿肿痛而难忍食少倦怠此元气虚弱不能运散瘀血而然耳遂用补中益气去升麻柴胡加木茯苓芍药白术治之而痊 儒者王清之跌腰作痛用定痛等药不愈气血日衰面目黧色薛曰腰为肾之府虽曰闪伤实肾经虚弱所致遂用杜仲补骨脂五味山茱苁蓉山药空心服又以六君当归白术神麴各二钱食逺服不月而瘥 一三歳儿闪腰作痛服流气等药半载不愈薛曰此禀肾气不足不治之证也后果殁
: w! ^0 w, U* w: \; g9 B; R 瘀血作痛有一患者肿痛发热作渇汗出薛曰此隂血受伤也先砭去恶秽以通壅塞后用四物柴胡黄芩山栀丹皮骨碎补以清肝火而愈 有一患者伤处揉散惟肿痛不消薛曰此瘀血在内宜急砭之不从薛以萝卜自然汁调山栀末傅之破处以当归膏贴之更服活血之剂而瘥数年之后但遇天隂仍作痒痛始知不砭之失 有一患者臀腿黒肿而皮不破但胀痛重坠皆以为内无瘀血惟傅凉药可以止痛薛诊其尺脉濇而结此因体肥肉厚瘀血蓄深刺去即愈否则内溃有烂筋伤骨之患薛入针四寸漂黒血数尺肿痛遂止是日发热恶寒烦渇头痛此气血俱虚而然也以十全大补之剂遂瘥 一男子闪伤右腿壅肿作痛薛谓急砭去滞血以补元气庶无后患不信乃外傅大黄等药内服流气饮后涌出秽脓数碗许其脓不止乃复请治视其腿细而脉大作渇发热辞不治后果殁 窻友王汝道环跳穴处闪伤瘀血肿痛发热作渇遂砭去瘀血知其下焦素有虚火用八珍加黄蘖知母牛膝骨碎补四剂顿止用十全大补汤少加黄蘖知母麦门五味三十余剂而敛
8 H0 R, \% N( C8 G8 J7 P+ r8 k! E9 X 血虚作痛一妇人磕臂出血骨痛热渴烦闷头晕日晡益甚此隂虚内热之证用八珍加丹皮麦门五味骨碎补肉桂及地黄丸治之悉愈却去桂加牛膝续断二十余剂而疮愈
0 e _6 N3 K8 `3 f 骨伤作痛一小儿足伤作痛肉色不变伤在骨也频用炒葱慰之五更用和血定痛丸日间用健髀胃生气血之剂数日后服地黄丸三月余而瘥 一小儿臂骨出臼接入肿痛发热服流气等药益甚饮食少思薛以葱熨之其痛即止以六君子黄茋柴胡桔梗续断骨碎补治之饮食进而肿痛消又用补中益气加麦门五味治之气血和而热退愈矣
, h4 Q5 O7 N5 N# S# Q8 ^ 没药丸 治打扑内损筋骨疼痛
& {3 U+ k7 T! L/ x6 x& Q3 i2 z( d$ Y: Q c 没药 乳香 川芎 川椒【去目及合口者】芍药 当归【各半两】自然铜【二钱半火烧醋焠七次】
- N+ e/ b& O3 e; w' R7 F 右为细末用黄蜡二两镕开入药末不住手搅匀丸如弹子大毎服一丸用好酒一钟化开煎至五分乗热服之随痛处卧连服二三丸立効5 n) r1 Z- k, o, ]
湿痰作痛大宗伯沈立斋孟冬闪腰作痛胸间痰气不利以枳殻青皮柴胡升麻木香茴香当归川芎赤神麴红花四剂而瘥但饮食不甘微有潮热以参茋白术陈皮白芍各一钱归身二钱川芎八分软柴胡地骨炙草各五分十余剂而康 刘尚宝体肥臂闪作痛服透骨丹反致肢节俱痛下体益甚以二陈南星羌活防风牛膝木苍术黄芩黄蘖治之身痛遂安以前药再加归尾赤芍桔梗治之而瘥 郑吏部素有湿痰孟冬坠马服辛热破血之药徧身作痛发热口干脉大而滑此热剂激动痰火为患耳治以清燥汤去人参当归黄茋加黄芩山栀半夏黄蘖热痛顿去患处少愈更用二陈羌活桔梗苍术黄蘖姜制生地当归遂痊
, [0 l* B2 h( E s4 ` 肝火作病杨司天骨已入臼患处仍痛服药不应肝脉洪大而急薛曰此肝火盛而作痛也用小柴胡汤加山栀黄连二剂痛止用四物山栀黄蘖知母调理而康有一患者瘀血内胀焮痛发热口干作渇饮食不甘四肢倦怠薛曰此肝火炽盛脾土受制故患前证喜其禀实年壮第用降火清肝活血之剂而愈2 k A, D+ u. d) k' b& u# ?; P7 ^4 H
青肿不消青肿不消用补中益气汤以补气肿黯不消用加味逍遥散以散血若焮肿胀痛瘀血作脓也以八珍汤加白芷托之若脓溃而反痛气血虚也以十全大补汤补之若骨接而复脱肝肾虚也用地黄丸肿不消青不退气血虚也内用八珍汤外用葱慰法则瘀血自散肿痛自消若行血破血则脾胃愈虚运气愈滞若敷贴凉药则瘀血益凝内腐益深致难收拾 一妇人闪臂腕肿大已三月手臂日细肌瘦恶寒食少短气脉息微细属形病俱虚也遂投补中益气加肉桂引诸药以行至臂再加贝母香附以解久病之欝间服和血定痛丸以葱熨之肿消二三因怒患处仍胀胸膈两脇微痛以前汤更加木香山栀半夏桔梗服之少可复因惊不寐少食盗汗以归脾汤加五味麦门二十余剂而安肿消三四手臂渐肥但经水过期而少此心脾之血尚未充足而然也乃用八珍加五味麦门丹皮逺志香附贝母桔梗四十余剂诸证悉愈后因怒发热谵语经水如涌此怒动肝火以小柴胡汤加生地黄二钱一剂遂止以四物加柴胡调理而康 州守陈克明子闪右臂腕肿痛肉色不变久服流气等药加寒热少食舌干作渇薛曰伤损等证肿不消色不变此运气虚而不能愈当助脾胃壮气血为主遂从薛法治之不二月形气渐充肿热渐消半载诸证悉退体臂如常 一小儿闪腿腕壅肿形气怯弱薛欲治以补气血为主佐以行散之剂不信乃内服流气饮外傅寒凉药加寒热体倦薛曰恶寒发热脉息洪大气血虚极也治之无功后内溃沥尽气血而亡 李考功子十四歳脚腕闪伤肿而色夭日出清脓少许肝脉微濇此肝经受伤气血虚而不能溃难治之证也急止尅伐之剂不信乃杂用流气等药后果出烂筋而死
; P' c6 \# ]! ?; P0 v' q 腐肉不溃或恶寒而不溃用补中益气汤发热而不溃用八珍汤若因尅伐而不溃者用六君子汤加当归其外皮黒坚硬不溃者内火蒸炙也内服八珍汤外涂当归膏其死肉不能溃或新肉不能生而致死者皆失于不预补脾胃也 有一患者瘀血已去饮食少思死肉不溃又用托里之药脓稍溃而清此血气虚也非大补不可彼不从薛强用大补之剂饮食进而死肉溃但少寐以归脾汤加山栀二剂而寐因劳心烦躁作渇脉浮洪大以当归补血汤二剂而安 有一患者受刑太重外皮伤破瘀血如注内肉糜烂黯肿上引胸背下至足指昏愦不食随以黒羊皮热贴患处灌以童便酒薄粥更以清肝活血调气健脾之剂神思稍苏始言徧身强痛又用大剂养血补气之药肿消食进时仲冬瘀血凝结不能溃脓又用大补之剂壮其阳气其脓方熟遂砭去洞见其骨涂以当归膏及服前药百余剂肌肉渐生少宗伯刘五清膁伤一块微痛少食用六君子汤倍
9 C: }+ \# d/ [( x 加当归黄茋其痛渐止月余瘀血内涸而不溃公以为痊予曰此阳气虚极须用调补不从至来春头晕痰涎壅塞服清气化痰病势愈盛脉洪大而微细欲以参茋归术附子之类补之不信至秋初因怒昏愦而厥新肉不生若患处夭白脾气虚也用六君芎归患处绯赤隂血虚也用四物参术若恶寒发热气血虚也用十全大补汤脓稀白而不生者脾肺气虚也用补中益气汤脓稀赤而不生者心脾血虚也用东垣圣愈汤寒热而不生肝火动也用加味逍遥散晡热而不生肝血虚也用八珍牡丹皮食少体倦而不生脾胃气虚也用六君子汤脓秽而不生者隂虚邪火也用六味地黄丸四肢困倦精神短少而不生者元气内伤也用补中益气汤如夏月用调中益气汤作泻用清暑益气汤秋令作泻用清燥汤 有一患者溃而不敛以内有热毒欲用寒凉之药薛曰此血气俱虚而不能敛耳非归术参茋之类培养脾土则肌肉何由而生岂可复用寒凉尅伐之药重损气血耶遂用前药治之而愈
' v$ f" V, i* C 出血若患处或诸窍出者肝火炽盛血热错经而妄行也用加味逍遥散清热养血若中气虚弱血无所附而妄行用加味四君子汤补益中气或元气内脱不能摄血用独参汤加炮姜以囘阳如不应急加附子或血蕴于内而呕血用四物加柴胡黄芩凡伤损劳碌怒气肚腹胀闷误服大黄等药伤阳络则为吐血衂血便血尿血伤隂络则为血积血块肌肉青黯此脏腑亏损经坠失职急补脾肺亦有生者但患者不悟此理不用此法惜哉 张地官坠马伤腿服草乌等药致衂血欬嗽臂痛目黄口渇齿痛小便短少此因燥剂伤肺与大肠而致薛用生地芩连黄蘖知母山栀山药甘草以润肺之燥而生肾水小便顿长诸证并止以山药五味麦门参茋芎归黄蘖黄芩知母炙草以滋隂血养元气而疮敛俞进士折腿骨已接三月尚发热出血不止正体医
( k& [2 m' Z$ b, D- C! Y 治不应左关脉洪数此肝火炽甚血得热而妄行也遂投小柴胡汤加山栀芍药生地防风血止热退又用八珍五味麦门治之疮口即愈 田宗伯侄仲秋因怒跌仆徧身作痛发热衂血肝脉洪薛曰久衂脉洪乃肝火盛而制金也至春则肝木茂盛而自焚或戕贼脾土非易治之证当滋肾水以生肝木益脾土以生肺金乃杂用泻肝火等药殁于仲春之月 大尹刘国信金疮出血发热烦躁属隂虚为患用圣愈汤治之虚火息而血归经矣 梁阁老侄金疮肿痛出血不止寒热口干此气虚血无所附而血不归经也用补中益气五味麦门主之阳气复而愈9 T8 P# k3 h0 U3 g3 c
瘀血泛注有一患者瘀血流注腰膂两足俱黑随饮童便酒砭出瘀血糜肉投以小柴胡汤去半夏加山栀芩连骨碎补以清肝火用八珍茯芩以壮脾胃死肉溃而新肉生后疮复溃得静调治年余而痊 有一患者瘀血攻注隂囊溃而成漏脓水清稀所服皆寒凉之剂诊其肝脉短濇余脉浮而无力此肝木受肺金尅制又元气虚不能收敛遂用壮脾胃生气血之方元气少复后终殁于金旺之日4 O' J+ T' x x% C+ `
昏溃伤重昏溃者急灌以独参汤虽内瘀血切不可下急用花蕊石散内化之恐因泻而亡隂也若元气虚甚者尤不可下亦用以前散化之凡瘀血在内大小便不通用大黄朴硝血凝而不下者急用木香肉桂末三二钱以热酒调灌服血下乃生如怯弱之人用硝黄须加肉桂木香同煎假其热以行其寒也 一妇人孟冬伤足亡血头汗内热作渇短气烦躁不时昏愦其脉洪大按之微弱此隂血虚于下孤阳炎于上故发厥而头出汗也以四物合小柴胡汤一剂汗即止以四物去川芎加参茋麦门五味炙草少用肉桂四剂诸证悉去又三十余剂血气复而愈: ~+ u A2 Z$ ~1 y. `* p) h% z
男子孟夏折腿出血过多其初晕眼花后则昏愦此隂血伤损阳火炽甚制金不能平木木旺生风所致急灌童便更用人参当归各五钱荆芥川芎柴胡芍药白术各二钱山栀黄蘖黄芩桔梗各一钱甘草五分服之随爽又用四物参茋各三钱生地柴胡各一钱四剂烦躁悉去
* ]: ^) S2 \) b 晕有一患者腹胀呕吐晕用柴胡黄芩山栀紫苏杏仁枳殻桔梗川芎当归赤芍红花桃仁四剂而定后又出血过多昏愦目黒用十全大补等药而苏时肌肉溃烂脓水淋漓筋挛骨痛薛切其脉浮而濇沉而弱此因气血耗损不能养筋筋虚不能束骨遂用养气血之药治之而愈 有一患者杖疮愈后失于调理头目不清服袪风化痰等药反晕服牛黄清心丸又肚腹疼痛杖痕肿痒发热作渇饮食不思痰气上升以为杖疮余毒复作诊左尺脉洪大按之如无薛曰此肾经不足不能摄气归源遂用人参黄茋茯苓陈皮当归川芎熟地山药山茱茰五味麦门炙草服之而寻愈后因劳热渇头痛倦怠少食用补中益气汤加麦门五味而痊烦躁有一患者两脇胀闷欲欬不欬口觉血腥徧身臀腿胀痛倦怠不食烦渴脉大此血脱烦躁也与童便酒及砭患处出死血糜肉甚多忽发热烦躁汗出投以独参汤三剂少止又用补气血清肝火之药数剂饮食稍进后用独参汤间服诸证悉退饮食顿加但不能多寐以归脾汤加山栀竹茹四剂而熟睡因劳心遂烦渇自汗脉大无力以当归补血汤二剂而安又以十全大补去川芎加麦门五味牡丹地骨麻黄根炒浮麦数剂而汗止死肉且溃又二十余剂而新肉生 有一患者烦躁面赤口干作渴脉洪大按之如无薛曰此血虚发躁也遂以当归补血汤二剂即止后日晡发热更以四物加柴胡牡丹地骨黄蘖知母治之热退而疮敛东垣云发热恶寒大渇不止其脉大而无力者非白虎汤证此血虚发躁也宜用当归补血汤治之裴先生云肌热躁热目赤面红其脉洪大而虚此血虚也若误服白虎汤轻则危重则毙 有一患者头额出汗热渴气短烦躁骨痛瘀肉不溃遂割去之出鲜血服芩连之药益甚其脉洪大而微此气血俱虚邪火炽盛所致以四物加参茋术炙草少用柴胡炒芩二剂头汗顿止又加麦门五味肉桂二剂诸证悉退后用参茋归术炒熟地麦门五味十余剂瘀血溃而脓水稠矣但新肉不生以前药倍用白术而敛 呉给事坠马伤首出血过多发热烦躁肉瞤筋惕或欲投破伤风药予曰此血虚火动所致当峻补其血为善遂用圣愈汤二剂即安又养气血而疮瘥 张进士季秋坠马亡血过多出汗烦躁翌日其汗自止热躁益甚口噤手颤此隂血虚阳火乗之而汗出为寒气收敛腠理故汗不得出火不得泄怫欝内甚而益増他证也予用四物加柴胡黄芩山栀四剂少止又用四物参茋软柴胡五味麦门治之而痊& j% S! d* @" s# \, I( w
发热若出血过多或溃脓之后脉洪大而虚重按全无此隂虚发热也用当归补血汤脉沉微按之软弱此隂盛发躁也用四君姜附若发热烦躁肉瞤筋惕亡血也用圣愈汤如汗不止血脱也用独参汤其血脱脉实汗后脉躁者难治细小者易治外台秘要云隂盛发躁欲坐井中用附子四逆汤加葱白王太仆先生云凡热来复去昼见夜伏夜见昼伏不时而动者名曰无火此无根之虚火也 杨进士伤手指焮痛发热服寒凉之药致饮食顿减患处不溃薛用托里养血之药食进疮溃后因劳毎日晡发热此隂虚而内热也以四物软柴胡地骨皮乃退更用养气血之药而疮敛 一男子坠马腹有瘀血服药下之致发热盗汗自汗脉浮濇薛以为重剂过伤气血所致投以十全大补汤益甚时或谵语此血力未及而然也以前药加炮附子五分服之即睡觉来顿安再剂而痊 举人余时正金疮焮痛出血不止恶寒发热用败毒等药愈甚此亡血过多气无所附而然耳遂以四物黄蘖知母软柴胡参五味麦门治之即愈 一女子年十七闪右臂微肿作痛寅申时发热薛决其胆经血虚火盛经水果先期而至先以四物合小柴胡汤四剂热退更以加味四物汤加香附地骨皮山栀各五分芩连炙草各三分二十余剂其肿亦消乃去黄连山栀又五十余剂经水调而元气充矣阳气脱防梁阁老侄跌伤腿外敷大黄等药内服破血之剂遂致内溃薛针出秽脓三椀许虚症悉具用大补之剂两月余少能步履因劳心手撒眼闭汗出如水或欲用袪风之剂薛曰此气血尚未充足而然也急以艾炒热频熨肚脐并气海穴处以人参四两炮附子五钱煎灌良久臂少动又灌一剂眼开能言但气不能接续乃以参茋归术四味共一斤附子五钱水煎徐徐服之元气渐复饮食已进乃去附子服之而疮愈) z7 b7 S, }- H, z! K9 l
胷腹痛闷跳跃捶胷闪剉举重劳役恚怒而胷腹痛闷喜手摸者肝火伤脾也用四君柴胡山栀畏手摸者肝经血滞也用四物柴胡山栀桃仁红花若胸脇作痛发热晡热肝经血伤也用加味逍遥散若胸脇作痛饮食少思肝脾气伤也用四君芎归柴栀丹皮若胸腹胀满饮食少思肝脾气滞也用六君加柴胡芎归若胸腹不利食少无寐脾气欝结也用加味归脾汤若痰气不利脾胃气滞也用二陈白术芎归栀子青皮若咬牙发搐肝旺脾虚也用小柴胡汤川芎山栀天麻钓藤钩或用风药则肝血益伤肝火益甚或饮糖酒则肾水益虚肝火愈炽若用大黄等药内伤隂络反致下血少壮者必为痼疾老弱者多致不起
7 q; K2 Y. `3 h2 r5 u) K 作呕若因痛甚或因尅伐而伤胃者用四君当归半夏生姜或因忿怒而肝伤者用小柴胡汤加山栀茯苓若因痰火盛用二陈姜炒黄连山栀若因胃气虚用补中益气汤生姜半夏若出血过多或因溃后用六君子汤加当归 有一患者痛甚发热呕吐少食胸膈痞满用行气破血之剂益甚口干作渴大便不调患处色黯薛曰此痛伤胃气所致遂以四君当归炒芩软柴藿香二剂诸证渐愈又用大补之剂溃之而瘳 有一患者发热焮痛服寒凉药更加口干作渇肚腹亦痛自以为瘀血欲下之薛按其肚腹不胀脉微细而迟饮食恶寒此凉药伤胃而然也急用六君加芍药当归炮附子各一钱服之前证益甚反加谵语面赤薛意其药力未至耳前药再加附子五分服之即睡觉来诸病顿退而安一膏粱之人跌腿青肿作痛服辛热之药反发热作喘患处益痛口干唇掲薛曰膏粱之人内多积热更服辛热之剂益其胃火而使然也频饮童便以清胃散加山栀黄芩甘草治之顿止患处以葱熨之肿即消散 一妇人伤指手背俱肿微呕少食彼以为毒气内攻诊其脉沉细此痛伤胃气所致也遂刺出脓碗许先以六君藿香当归而食进继以八珍黄茋白芷桔梗月余而疮愈7 _6 ?. x N( w0 J/ J8 _3 V
呕吐黒血加味芎防汤 治打扑伤损败血流入胃脘呕吐黒血如豆汁( ?9 ?2 I0 y, |# W
芎防 当归 白芍药 百合【水浸一日】荆芥【各二钱】
* n1 V, C( a+ p) Z" Y& V 右作一服水一钟半酒半钟煎至八分不拘时服
! g! V3 Z% ?# p0 Q* b& M8 c+ `$ l" e 百合散 治打扑伤损败血流入胃腕呕黒血汁者川芎 赤芍药 当归 百合 生地黄 侧栢叶 荆芥 犀角 牡丹皮 黄芩 黄连 栀子 郁金 大黄
% \& O: P- G* i- {! t* Z 右水煎加童便和服 大便利者去大黄
" a% w$ A. k8 K' \6 A4 p 喘欬若出血过多面黑胸胀或胸膈痛而发喘者乃气虚血乗于肺也急用二味参苏饮若欬血衂血者乃气逆血蕴于肺也急用十味参苏饮加山栀芩连苏木举人杜克坠马服下血药反作喘日晡益甚此血虚所致耳非瘀血为患遂以四物加参茋五味麦门治之其喘顿止又用补中益气加五味麦门而愈此证果系瘀血蒸熏于肺而喘只宜活血行血亦不可下若面黒胸胀或膈痛作喘当用人参一两苏木二两作一剂水煎急服缓则不治产妇多有此疾
) B- S9 n0 R" n- c1 J! r. p5 ^) J 二味参苏饮 治出血过多瘀血入肺面黒喘促
/ L" e4 O% ~9 L$ }, m9 n 人参【一两】苏木【二两】
' z* b5 G x/ O n7 r/ p4 c/ @% T8 j8 @ 右水煎服
' }" R* s/ N, z: k% f 十味参苏饮 治气逆血蕴上焦发热气促或欬血血或痰不止加黄芩山栀即加味参苏饮 f, Z2 `, V ?9 ^3 p% P
人参 紫苏 半夏 茯苓 陈皮 桔梗 前胡 葛根 枳殻【各一钱】炙甘草【五分】, B6 @8 ?$ \3 ?6 e) z* ~! a
右姜水煎服
0 W! G1 F, c# ^$ Q# t 作渇若因出血过多用四物参术如不应用人参黄茋以补气当归熟地以养血若因溃后用八珍汤若胃热伤津液用竹叶黄茋汤胃虚津液不足用补中益气汤胃火炽盛竹叶石膏汤若烦热作渇小便淋濇乃肾经虚热非地黄丸不能救 有一患者瘀血虽去饮食形气如故但热渴焮痛膈痞有痰以小柴胡汤加天花粉贝母桔梗山栀二剂少愈又加生地归尾黄芩柴胡山栀花粉而愈薛治百余人其杖后血气不虚者惟此一人耳
& q! X* I) F/ r 大便秘结若大肠血虚火炽者用四物汤送润肠丸或以猪胆汁导之若肾虚火躁者用六味地黄丸肠胃气虚用补中益气汤
' y9 B* t. e/ u# M% a+ }* [$ N 手足伤损若元气虚弱或不戒房劳或妄行攻伐致死肉上延或腐而不痛黒而不脱者当大补元气庶可保生若手足节断去者无妨骨断筋连不急剪去若侵及好肉则不治若预为调补脾气则无此患大凡脓瘀内焮者即针之而投托里散或口噤遗尿而似破伤风者急用十全大补汤加附子多有生者
' H# B5 B, N- M J 手足疼痛有一患者愈后腿作痛薛意脓血过多疮虽愈肝经血气尚未充实而湿热乗虚也遂以八珍加牛膝木苍术黄蘖防己炙草以袪风热养隂血痛渐止乃去防己黄蘖服之遂瘳. p2 Z1 \! m: r; X
应痛丸 治折伤后为四气所侵手足疼者
7 R: H: C" Y/ r 破故纸 骨碎补【去毛】苍术【生】草乌【各半斤】穿山甲【去膜桑柴灰炒泡起为度柴灰亦可】舶上茴香【炒各六两】8 U( _& Z# Z7 P/ G2 J7 c3 P
右除草乌半斤用生姜一片擂烂同草乌一处淹两宿焙干为末酒煮麫糊为丸如梧桐子大每服五十丸用酒或米汤送下忌热物片时
: G/ y* q p0 H3 z 乳香散 治打伤损手足疼痛不可忍者9 Z: f c; j4 D7 e1 a( s6 \6 g
乳香 没药【各另研三钱】白芷【二钱】肉桂【五钱】白术 当归【各炒】粉草【各五钱】. |; s3 F. R4 T+ e; ^
右为细末研匀每服二钱不拘时酒调下; C) D: M7 S9 [+ ?
破伤风河间云风证善行数变入脏甚速死生在反掌之间宜急分表里虚实而治之邪在表者则筋脉拘急时或寒热筋惕搐搦脉浮用羌活防风汤散之在半表半里者则头微汗身无汗用羌活汤和之傅入里者舌强口噤项背反张筋惕搐搦痰涎壅盛胸腹满闷便溺闭赤时或汗出脉洪数而以大芎黄汤导之既下而汗仍出表虚也以白术防风汤补之不时灌以粥饮为善前云乃气虚未损之法也若脓血太泄阳随隂散气血俱虚而类前证者悉宜大补脾胃切忌袪风之药详见杂病第五 有一患者仲夏误伤手腰背反张
* d2 d9 q; i+ S- m& [ 牙关紧急脉浮而散此表证也遂用羌活防风汤一剂即解此证若在秋冬腠理致密之时须用麻黄之类以发汗此乃暴伤气血不损之治法也 有一患者杖处畧破而患此脉洪大而实此里证也用大芎黄汤一剂大便微行一次悉退若投表药必死宜急分表里虚实而治之庶无误矣 有一患者寒热口干用四物参茋白术輭柴炒芩麦门五味四剂少退薛欲砭去瘀血不从后怔忡不寐饮食少思牙关牵头目疼痛恶寒发热此脓内焮也遂砭去之即安以八珍枣仁麦门五味二十剂前证渐愈又用前药及独参汤瘀肉渐溃后因劳又少寐盗汗以归脾汤麦门五味逺志而痊后牙关胀闷面目焮赤又似破伤风仍以为虚用八珍等药亦安 有一患者腹痛喘促作渇寒热臀腿糜烂与死血相和如皮囊盛糊用童便煎四物桃仁红花柴胡黄芩麦门花粉服之顿退彼用黒羊皮贴之益甚后砭去脓血甚多气息奄奄唇口微动牙关紧急患处色黯或欲用破伤风药薛曰此气血虚而变症也用参茋芎归白术并独参汤人乳汁元气复而诸症愈乃用十全大补汤调理而安此证若脓瘀内焮者宜针之若溃后口噤遗尿而类破伤风等证者乃气血虚极也急用大补之剂若素多痰患风证者宜清痰降火若因怒而见风证者宜清肝降火若人不慎房劳而忽患前证此由肾水不足心火炽甚宜滋隂补气血为主若误作风证治之即死
4 j2 D0 A' I0 @# M6 X$ Y 羌活防风汤 治破伤风邪初在表者急服此药以解之稍迟则邪入于里与药不相合矣
' G' u" P' c: i* U4 }+ O0 l0 o 羌活 防风 甘草 川芎 藁本 当归 芍药【各四两】地榆 细辛【各二两】2 h6 ~' N. A" F! D( o. o+ s ?/ O
右每服五钱水煎/ z5 A* j0 Q4 \& c/ n
防风汤 治破伤风表证未传入里急宜服之( k# @( t8 b9 l0 d% p6 B R; _
防风 羌活 独活 川芎【各等分】0 L0 t a2 M2 m! J0 z4 y% {+ [ @. r0 e
右每服五钱水煎调蜈蚣散服大効
; y1 Y2 g' w$ B8 B! c9 L9 m 蜈蚣散
6 ] ]+ ~) v3 Z) n& O4 y1 h 蜈蚣【一对】鳔【三钱】
5 y/ S5 W2 x9 {9 R 右为细末用防风汤调下
* {1 Q2 R& }. ~" u1 E7 E e 羌活汤 治破伤风在半表半里急服此汤稍缓邪入于里不宜用
% c/ Y1 k9 f# ^& {- I6 {2 t 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳殻 白茯苓 蔓荆子【各一两】薄荷 白芷【各五钱】4 h; m/ [2 H% a# k7 f
右每服五钱水煎
8 l, N# |0 M# Q$ [' v& ?' e6 d 地榆防风散 治风在半表里头微汗身无汗不可发汗兼治表里
- O8 s1 }& v' u5 X$ _/ v& {% I; k- F( k 地榆 防风 地丁草 马齿苋【各等分】6 r* R2 ^" N8 X& ~5 `7 [+ D
右为细末每服三钱米汤调服2 q( W% A- M& ~
大芎黄汤 治风在里宜踈导急服此汤
& a+ t& m& e2 H. V" J 川芎 羌活 黄芩 大黄【各一两】) F1 [( }" I3 w
右五七钱水煎温服脏腑通和为度- ]$ R$ ~' s2 n/ Z$ y$ v+ K
白术防风汤 治服表药过多自汗者
' w5 t- h$ `4 N* h9 p# t 白术 黄茋【各一两】防风【二两】
9 e& F+ K, a/ G4 P; d 右毎服五七钱水煎服脏腑和而自汗者可服若脏腑秘小便赤者宜用大芎黄汤下之
6 L. h+ K5 M Y7 I9 p1 X 白术汤 治破伤风汗不止筋挛搐搦
' w9 P4 E! [. e0 X7 L 白术 葛根 升麻 黄芩 芍药【各二两】甘草【二钱五分】; Q2 P: s- b" l) @
右每服五钱水煎无时服
) h2 Q, g# |+ h 谦甫硃砂丸 治破伤风目瞪口噤不语手足搐搦项筋强直不能转侧目不识人9 }: B5 y, c+ a+ o# ?' @; G
硃砂【研】半夏【洗】川芎【各一两】雄黄【五钱】鳯凰台【三钱】麝香【一宇】0 J5 g+ [8 c1 P* }% H
右为末枣肉丸桐子大毎服一丸或二丸冷水下以吐为度如不吐加一丸或吐不住煎葱白汤止之汗出为効
1 C$ p$ f+ A) X( Y% T5 I 左龙丸 治直视在里者
$ p! Z+ p" h7 O8 N9 O1 j7 X8 h* P 左盘龙【野鸽粪也】白僵蚕 鳔【各炒五钱】雄黄【一钱】# D% n( O' w" _" l" u0 v; |3 H# X
右为末烧饭丸桐子大毎服十五丸温酒下如里证不已当用前药末一半加巴豆霜半钱烧饭丸桐子大每服加入一丸如此渐加以利为度利后服和解药
/ q) o9 z8 y3 ?/ K6 K) o 江鳔丸 治破伤风传入里证惊而发搐脏腑秘涩江鳔【剉炒】野鸽粪【炒】白僵蚕【各半两】雄黄【一钱】蜈蚣【一对】天麻【一两】
/ `3 v+ n# \' z5 ? 右为末作三分二分烧饭丸桐子大硃砂为衣一分入巴豆霜一钱亦用烧饭丸毎服硃砂者二十丸入巴豆者一丸渐加至利为度后止服前丸
! N y# {1 D, r! g% R! N 养血当归地黄散+ N0 y$ [. J7 t% s$ m) Z
当归 地黄 芍药 川芎 藁本 防风 白芷【各一两】细辛【五钱】* H! b3 U! `* V# I% z* q
右依前煎服
2 c5 z6 g$ n1 g. U 广利方 治破伤风发热6 ^4 N% |( I+ m' v
括蒌子【九钱】滑石【三钱半】南星 苍术 赤芍药 陈皮 炒蘖 黄连 黄芩 白芷 甘草【各五分】
+ e% g% t7 }, o; J6 E 右姜水煎服: M8 A: s E6 x
右二方用竹沥括蒌实等治破伤风热痰脉洪者前方用南星半夏川乌等则治破伤风寒痰脉无力者
1 M& g u1 r& C |' e. g X1 H 白丸子 治一切风痰壅盛手足顽麻或牙关紧急口眼歪斜半身不遂等证
6 \; {8 [7 s% _9 g0 r$ e 半夏【七两】南星【二两】川乌【去皮脐五钱各生用】
, K5 ^5 x2 U8 T( U% L: { 右为末用生姜汁调糊丸桐子大每服一二十丸姜汤下
% A! ~" k5 e# b l0 W4 y7 H 本事玉真散 治破伤风及打扑伤损项强口噤欲死【南星有防风制其毒不麻人】
& s* }* v2 u3 k5 U5 ]* I 天南星【汤泡七次】防风【等分】
/ R( j5 x5 {; B 右为末先以热童子小便洗净疮口拭干掺之良久浑身作痒疮口出赤水是効又以温酒调下一钱如牙关紧急腰背反张用药二钱童子小便调服至死心头微温者急灌之亦可救累试累効
& G( F, z, V/ I 治打扑伤损肿痛伤风者
; B u9 f: U# a* G* n, M+ H! f8 h 天南星 半夏 地龙【各等分】8 o3 q, y# P n6 |
右为末用生姜薄荷汁调搽患处0 \& D- g) {- @" @6 {
急风散 治新旧诸疮破伤中风项强背直腰反折口噤不语手足抽掣眼目上视喉中锯声并皆治之麝香【另研五分】硃砂【一两】生黒豆【二钱半】草乌【三两半烧存性】6 N* G; h% O/ r, N' @" c! {
右为细末研匀破伤风以酒调一钱不拘时服如出箭头先用酒调一钱就将此药贴上箭疮上
& R$ U& ?( w v8 B: f& X 如圣散 治破伤风止血定痛
. B5 y2 T+ O. P 苍术【六两】川乌【泡去皮】两头尖【炮各四两】草乌【炮去皮】防风细辛【各二两半】白术 川芎 白芷【各一两半】蝎稍【微炒】雄黄【各半两】
$ y% L: U% ~+ G7 e2 P0 S% I4 n, @ 右为细末每服一钱不拘时酒调下如损骨折乳香五钱
# |* \' U8 W' M$ V ]! b 一字散 治破伤风
2 p0 Z6 q2 @5 ~5 e( H- H" n 金头蜈蚣【一条去头足炙】草乌 天麻【各半两】全蝎【一钱】香白芷【三钱】
, f x& C& \4 W# m5 h7 _7 m6 z/ D 右为细末毎服半钱如发热茶清调下发寒温酒调下不拘时服. U1 c/ O0 i0 @/ ?3 V7 u) E q
发痉仲景云诸痉项强皆属于温又云太阳病发汗太多致痉风病下之则痉复发汗则拘急疮家发汗则痉是汗下重亡津液所致有汗而不恶寒曰柔痉以风能散气也宜白术汤加桂心黄茋无汗而恶寒曰刚痉以寒能涩血也宜葛根汤皆气血内伤筋无所营而变非风也杖疮又劳伤气血而变者当补气血未应用独参汤手足冷加桂附缓则不救 详见杂病第五 有一患者内溃针出脓三五碗遂用大补之剂翌日热甚汗出足冷口噤腰背反张众欲投发散之剂薛曰此气血虚极而变痉也若认作风治则误矣用十全大补等药而愈此证多因伤寒汗下过度与产妇溃疡气血亏损所致但当调补气血为善若服尅伐之剂多致不救有一患者两月余矣疮口未完因怒发痉疮口出血此怒动肝火而为患耳用柴胡芩连山栀防风桔梗天麻钓藤钩甘草治之顿愈刘宗厚先生云痉有属风火之热内作者有因七情怒气而作者亦有湿热内盛痰涎壅遏经络而作者惟宜补虚降火敦土平木清痰去湿行气之非有一患者服行气之剂胸痞气促食少体倦色黯脓清此形气俱虚之证也先用六君桔梗二剂胸膈气和后用补中益气去升麻加茯苓半夏五味麦门治之元气渐复而愈若用前剂戕贼元气多至不救下血之非有一患者去其患处瘀血用四物柴胡红花治之焮痛顿止但寒热口干饮食少思用四物白术茯苓柴胡黄芩花粉四剂寒热即退用六君芎归藿香而饮食进腐肉虽溃脓水清稀以前药倍用参茋归术茯苓二十余剂腐肉虽溃脓水潮稠悮服下药一钟连泻四次患处色黯喜其脉不洪数乃以十全大补倍加肉桂麦门五味数剂肉色红活新肉渐生喜在壮年易于调理又月余而愈否则不救凡杖疮跌扑之证患处如有瘀血止宜砭去服壮元气之剂盖其气血已损切不可再用行气下血之药复损脾胃则营气愈难运达于下而反为败证怯弱者多致夭枉
7 ]/ I8 d8 a# g. y( p1 [ 寒药之非有一患者肿痛敷寒凉之药欲内消瘀血反致臋腿俱冷瘀血并胸腹痞闷薛急去所敷之药以热童便酒洗患处服六君木香当归傅囘阳膏臋腿渐温又以前药去木香加川芎藿香肉桂四剂瘀血解乃刺之更以壮脾胃养气血得痊盖气血得温则行得寒则凝寒极生热变化为脓腐溃深大血气既败肌肉无由而生欲望其生难矣 云间曹子容为室人中风灌药误咬去指半节焮痛寒热外敷大黄等药内服清热败毒患处不痛不溃脓清寒热愈甚薛曰此因凉药遏絶隧道而然也遂敷玉龙膏以散寒气更服六君子汤以壮脾胃数日后患处微痛肿处渐消此阳气运达患处也果出稠脓不数日半指溃脱更服托里药而敛 上舍王天爵伤足焮肿内热作渴外敷内服皆寒凉败毒患处益肿而不溃且恶寒少食欲作呕吐薛曰此气血俱虚又因寒药凝结隧道损伤胃气以致前证耳遂用香砂六君子芎归炮姜外证悉退惟体倦晡热饮食不甘以补中益气汤加地骨皮五味麦门治之而愈 州守王廷用伤指即用帛裹之瘀血内溃焮痛至手薛谓宜解患处以出瘀血更用推陈致新之剂不信乃敷凉药痛虽少止次日复作又敷之数日后手心背俱溃出瘀秽脓水尚服败毒之剂气血益虚色黯脓清饮食少思仍请予治投以壮脾胃生气血之剂由是脓水渐稠而愈' m6 p" F' m$ j$ `
不砭之非有一患者发热烦躁用四物黄芩红花輭柴山栀花粉烦热已清瘀血深蓄欲针出之不从忽牙关紧急患处作痛始针去脓血即安用托里养血新肉渐长忽患处瘙痒此风热也用袪风消毒之剂而痊不补之非有一患者臀腿胀痛发热烦躁刺去死血胀痛少寛热躁愈甚此血脱邪火旺而然也急用独参汤补之少愈又以健脾胃养气血药治之腐肉渐溃遂愈大抵此证宜预调补以顾收敛切不可伐其气血不行补益以至不能收敛矣 e* z! O6 J0 n8 l7 t
汤火疮【灸疮】
, O: x8 ~8 b- B. l& P0 N 凡汤火伤急向火炙虽极痛强忍一时即不痛慎勿以冷物塌之及井底坭傅之使热气不出烂入肌肉丹火烧以好酒洗之又以盐傅其上如皮塌者以酒熬牛皮胶傅之 如汤伤以淋过第二次灰渣傅立安热酒伤糯米粉炒黒末酒调傅之 治汤火灼未成疮者用艾白根烧灰鸡子黄和傅之如成疮用白蜜封之以竹中膜贴上日三. B1 G' y4 r. M& j8 u3 I% x: g
世治汤火疮麸皮炒黒灰为末傅上神妙此方有补性始终皆可用 治汤火疮取旧烹银炉中烧过焦黄土研细如粉以生姜调于帛上贴之痛止一方用镕银锅子细末油调傅佳5 @; H+ |! |% u* t; G$ i5 ^6 ^
千治火疮未起栀子仁烧灰麻油和封之厚乃佳已成疮烧白糖灰粉傅之燥即瘥【用白糖葛氏方】
5 x) R$ ~" U5 T8 {- R! U 治汤火烧方
9 P3 i. H8 w$ P; M+ }1 S$ ` 右用荞麦麪炒黄色蜜水调傅如神0 _2 l5 O2 e# j: Y5 i% ?6 t V* q
保生救苦散治火烧热油所损或至肌肉亦脱一切犬齧损伤并刀斧所伤用生寒水石不计多少为极细末调涂之或干上然不如油调其痛立止并不作脓无分毫厘苦楚日近完成永无破伤风证 P" s7 m Y$ ] `
氷霜散 治火烧皮烂
5 o' {& w4 L; D- O% ?3 S 寒水石【生】牡蛎 朴硝 青黛 轻粉【各等分】$ z& B- K3 Q9 \# O5 i* v+ @- z- e
右为细末新水或小油调涂立止) O' u u6 i" B/ V# c
治汤火所伤赤烂热痛
! _) W$ w0 s$ M8 m. d$ \ 赤石脂 寒水石 大黄【各等分】
% E7 h/ c ~! A- j2 b6 N 右为末以新汲水调涂伤处
: D7 k$ b4 T. _: d; ^ 治火烧6 `; ]7 l# k7 b# A: `, h
桐油 水银【各等分】
7 J/ M t6 g4 I( X# J$ ?3 V) }( m5 O 右二件以栁条不住手搅成膏再入大黄末石膏末和以牛皮胶入少水镕开外用猫儿肚底毛细剪掺上贴之
" w# `' V! s' o, w 緑白散治汤熨火烧疼痛用苦参不拘多少为细末毎用以小油调搽$ U! ^- {9 g# B
凡被伤热油痛不可忍取厠下黑淤泥量伤大小斟酌多少次以老姜汁麻油十分之一共研令匀搽伤处立愈以青黛傅之亦妙' u# m8 L4 z2 x' ?- J4 M# _
治汤火伤
8 m; l7 u+ A1 |8 T- k# Q9 \ 大黄 黄芩 黄连 山栀子 黄蘖 知母贝母 蜜陀僧 乳香 没药 轻粉 甘草【各等分】7 e# W8 d7 u$ p$ E6 N4 a
右为细末用鸡子清加蜜调不住手时时埽之+ c# q( |3 Q7 ]" D4 x
清凉膏 治汤泼火烧此药止痛解毒润肌生肉栀子仁 黄连【去须】白芷【各二钱半】生地黄【二两】葱白【十茎擘】黄蜡【半两】清麻油【四两】
* _- i D! G: m/ Z 右细剉于油铛中煎地黄焦黒色绵滤去滓澄清却于铛内入蜡慢火熬候蜡消倾于磁盒内用时以鸡羽揾少许涂疮上以瘥为度
) e) ^# l. r5 w2 Y 麻子膏 治火烧入肉烂坏
% {7 I, w( i: A& X* _ 麻子【一合取仁碎】栢白皮 栁白皮 山栀子【碎】白芷甘草【各二两】0 d8 I$ ]4 C" u6 Q% Q4 g' G# \2 J. w
右剉细以猪脂一斤煎三上三下去滓以涂疮上日三& r1 E: @6 K& d! w
黄蘖散 治汤火伤
( L+ t: M8 V6 q* C 黄蘖 大黄 朴硝 鸡子殻 寒水石【各等分】4 V1 N, Y! B9 C* {6 c
右为细末用水调涂极効8 D5 r" ^( c1 H' P- ?
栢叶散 治汤火伤* w; r: a6 z/ i, C% _2 t
栢叶 栀子仁【各两】 胡粉【研半两】
/ F- @( j3 q+ j: q. s) p' ~ 右为细末以羊髓五六两镕化和药以木椎研三五百遍一日三次涂之瘥; R# b4 b1 [1 Y7 M" O# L
蛤粉散 治汤火伤
- t. U* P5 }3 |7 x. M! |6 K) y 右以蛤蜊殻不拘多少炙焦黄色捣为细末用生油调如膏傅之如水仍无痕一方以蜜水调傅之疼立止不脓不瘕呉内翰居乡中隣家釡翻一小儿自头至踵皆伤急以傅之啼立止遂无恙唯才伤随手用即効少缓即不及当须先合以备用耳# i* W- L, v/ N& \4 c, A n7 z4 l
治汤火烧疮% K( A% E6 G" z1 Q0 D. z
右以侧栢叶入臼中湿捣令极烂如泥冷水调作膏傅伤处以帛子击定三二日疮当敛仍灭瘢一方烧灰存性为末以鸡子清调傅如干再上或蜜调亦可或捣末以脂调涂疮上干即易一方以山栢子叶烂捣涂傅
; X& }9 h% J" Z X 治人向火生火斑成疮有汁及治火气入疮9 z3 c8 L' }9 p4 S% a2 q) n6 |7 n( w
右用黄蘖薄荷为末干掺之即愈一方用黄蘖皮为末掺之立愈薄荷煎涂亦可
0 y% l: L X* m4 A' z, R 治火疮败坏用云母粉同生羊髓和涂之- [0 w, r( ]/ H2 a3 D
经治汤火疮至妙用刘寄奴为末先以糯米浆鸡翎扫伤处后搽药末在上并不痛亦无痕大凡汤伤先用盐末掺之防肉不瓌然后傅药 又方以榆白皮末猪脂油涂疮愈, L @1 r- X7 R
世治火汤疮先以酒洗次以杨梅树皮为末香油调傅治汤火疮用发一束香油煎以发尽为度放冷搽患
' C9 {, W9 w9 m- v# U 处验0 j- L7 S3 z P: l4 R8 Z
精治中热油及火烧除外痛以丹参八两细剉以水微调取羊脂二斤煎三上三下以傅疮上愈
% ?" E8 e5 i; B. K5 y1 R9 Y 止痛膏 治灸疮及汤火伤日夜啼呼此药止痛灭瘢- \1 t0 ^9 n% x$ R. X1 U \
松脂 羊脂 猪膏 黄蜡【各一分】* E4 t9 e! n5 U/ a+ s$ m8 G& [
右取松脂破铫中切脂嚼蜡着松明上少顷铫内烧诸物皆消以杯盛汁傅之松明是肥松节也
4 Z! e/ w+ R# b 神効当归膏 治汤火疮初起瘭浆热毒侵展焮赤痛毒气壅盛腐化成脓此药敛口生肌拔热毒止疼痛当归 黄蜡【各一两】麻油【四两】
[/ l; F) r+ K 右将当归入油煎令焦黑去滓次入黄蜡急搅化放冷以磁盒内用时以故帛子摊贴一方用白蜡
9 Q$ n( g" D4 E4 h" w 紫雪 治汤荡火烧疼不可忍或溃烂成恶疮
/ Q( {: P: b5 [: K9 ~( L- U 右将松树皮烧灰二钱沥青一分研为细末清油调傅湿则干掺忌冷水洗日三一方不用沥青以松树皮隂干为细末入轻粉少许生油调傅如傅不住绢帛缚定即生痂
" K" {7 l3 b9 s: H4 P; ` 治汤火伤
- K# S1 W3 K/ L8 t4 i# V# ~7 p6 C 右用霜后芙蓉叶桑叶等分隂干研为细末用蜜调涂傅之湿则干掺
0 P! ?( ?1 u" U' v" x# Y 鸡黄油 治汤火疮9 j: O3 Y8 @# m3 a+ i0 p
右用鸡子煮熟去白用黄于银石锅内炒干再炒直待都化作油去火毒毛翎扫下入韶粉夜明沙为末香油调傅湿则干掺之7 _7 Q# o9 W# ]% l" l* O
灸疮止痛生肌散 治灸疮
. T. T* B! J1 n/ l$ o 牡蛎【半两煆研】寒水石【煅研】滑石【研各一分】# r! z- W- N4 N7 M
右为细末凡用之时切防爪甲勿令中风仍须洗疮令净然后掺药薄薄令徧以輭绵帛系之候肌生渐用栢皮膏
& u1 }* s7 v6 ~) o/ [ 栢皮膏 治灸疮久不瘥5 D4 |& S6 I, G/ w. v7 ?& Z
栢树白皮 伏龙肝【各四两】猪脂【半斤炼为油】
8 E) b1 j' |, P; s9 g0 @3 [6 q1 H& r 右同熬成膏滤去滓入磁器中每用时薄薄涂之上以油纸隔輭帛裹
8 o/ j5 Y8 e' n 緑云散 治灸疮止痛+ p7 v5 ~2 t% }/ A0 x1 T1 a
栢叶 芙蓉叶【并端午日午时采不拘多少隂干】* H- R) T% y% V4 q/ O9 x* i
右为细末每遇灸疮黒盖子脱了即用水调少许如膏药摊楮纸上贴之养脓更无痛楚
/ [- i9 [. O7 X. w$ P$ h' K% L {5 u 四时贴防方 治灸疮未着痂及出脓久不合者春以栁絮 夏以竹膜 秋以新绵 冬以兔毛8 A( Q3 z4 Y, Q8 M- T! X# @8 U7 u
右各随时贴疮上/ d, K- Y9 R' C+ J
内托黄茋丸 治鍼灸伤经络流脓不止6 S& p% z7 ~7 S" q
黄茋【八两】当归【洗三两】肉桂【去皮】木香 乳香【另研】沉香【各一两】菉豆粉【四两】+ \. e) A+ X6 A8 {) z
右为细末生姜汁煮糊为丸如梧桐子大毎服五十丸不拘时白汤送下
: I) ~ ^% Z! A 诸虫兽螫伤% a3 ^# }, u/ _
通治圣惠治虵咬蝎螫蚕咬妙
9 ^- u* L1 ^; K 雄黄【三钱】信【一钱】皂角子 巴豆【各四十九粒】耳塞 麝香【各少许】
* ^1 x8 _+ s! W; A- h1 ] 右五月五日不闻鸡犬妇人处不语捣为细末在杏子核内封之鍼挑出上痛处大有神効7 q* H; F' H, ?( G- X& n/ P
世治一切蛇虫伤贝母末酒调服効【详见蛇咬】 又方用酥和盐傅之 又方用益母草捣烂厚盫伤处 又方用鹅粪傅之 又方扁豆叶捣烂傅 又方用独蒜酸浆草捣傅伤处 又方用酒暖洗疮上日三次 又方紫苏叶油浸涂伤处
/ G9 \5 _! o0 Q% u4 o2 D( m H% X) S Q 山诸般恶虫咬以油浸紫草涂之
1 r3 I9 F' o9 l 丹治蛇咬蚕咬恶虫咬猪膏苺捣汁傅【陈藏器治狗咬】
& U, b+ P1 H+ O+ m 治山溪中沙虱射工等毒用葱小蒜茱茰煮汁浸或捣傅大効/ A. e" d V; ~, V' j6 L& X
治二十七般虫咬伤人及疮肿者用麝香雄黄乳香磠砂各二钱土蜂窝露蜂窝烧灰存性研细以醋调少许涂咬处或不能辨认疑是恶疮三五日不疗即毒入心难瘥忌鸡鱼油腻物! \, \8 |% Y+ Z% G7 X3 Z1 j9 Y
治蛇伤犬咬一切虫毒用试草捣烂贴之0 x/ h0 e! Y# @6 b0 k$ J
治蛇犬及狂狗咬用蚯蚓粪和盐研傅神効
3 }$ l+ W2 Z' \8 q- Q6 B 海治蝎蜘蛛蛇毒鸡卵轻敲一小孔合咬处即瘥 又方先问被伤人是甚虫伤即黙念火徳星君黒杀摄吹在伤处自然不痛 又方用艾炷于伤处炙三五壮拔去毒即愈
0 J9 T, C6 p' x7 R$ K, u Q 治毒蛇并射工沙虱等伤眼黒口噤手脚强直毒攻腹内成块逡巡不救用苍耳嫩叶一握研取汁温酒和灌之将滓厚罨所伤处
d$ l5 b; N4 T) Y- I1 S 简治毒蛇射工沙虱等物伤着人眼黑口噤手足强直毒气入腹用白矾甘草等分为细末毎服二钱冷水调下
# j9 Z9 q! |1 A3 O( O9 R! q 治诸蛇虫伤毒用青黛雄黄等分新汲水调服二钱又方用苍耳嫩叶一握捣汁温酒和饮滓厚傅伤处口噤身强者灌之
/ i/ C0 _$ O+ w! T; s6 z 治蛇犬咬即破伤风用荔枝草一握约三两以好酒二椀煎至一椀服即睡出汗汗不止以温白粥补之治恶蛇风犬伤用雄黄荜拨细辛等分入麝少许为末每服二钱好酒调下, H% O0 i+ r8 X& W- c* s6 T) f
毒蛇咬治毒蛇伤急以小便洗出血次取口中唾涂之又以牙垽封伤处傅而防之甚妙且不痛肿【山居云用犬粪傅患处亦佳】 又方用好醋一二碗服令毒气不随血走或饮清油一二盏亦可及以头绳札定伤处两头次用白芷末半两白水调服顷刻咬处黄水出尽肿消 又方用白矾雄黄黄腊等分丸如指头大遇有着伤灯上烧开滴伤处或以竹筒按上滴入则毒不散
' z1 _9 Q8 a. y* {2 m) M 世路行卒被蛇咬当急扯裹脚带札缚伤处上下寸许使毒气不能惔伤肌体又急用白矾安刀头火上镕汁沸滴于伤处待冷以长箆子速挑去靥则毒血随出黯肿尚未退更滴之以退为度 村居山僻及途中夜行卒被蛇伤咬难求白矾处速作艾炷炙五壮以唾调盐涂之如黯肿尚未消释当更灸更搽毒涎自然流出且不透里伤人【蜈蚣咬亦宜灸】
9 Z) h* D' b2 U# ^ 世治一切毒蛇咬用透明雄黄研细末以醇酒浓调厚搽伤处水流出如涎痛肿即消一方以莴苣汁和雄黄末作饼子候干为末每用少许贴疮口立効
( U' \6 a7 p) l/ ^ 衍有人被毒蛇所伤已昏困有老僧以酒调药二钱灌之遂苏及以药滓涂患处良久复灌二钱其苦皆去问之乃五灵脂一两雄黄半两同为末止此耳后有中毒者用之无不効验 又方用干姜雄黄等分为末傅之兼辟蛇用绢袋盛系臂上男左女右蛇闻气逺避世治毒蛇所伤
) _8 G& c! x) q; x7 T9 b. y# \# _ 细辛 香白芷【各五钱】雄黄【二钱】) [$ E' ~: i0 c, e% R6 Z1 l3 [
右为末如麝香少许每服二钱温酒调服効
. e) C6 }( o% @ 丹治一切蛇咬用香白芷嚼碎傅患处又用温酒调服効 水蓼捣汁饮滓傅伤处 樱桃叶绞汁服滓傅伤处, g) _" ^2 w* e T9 B5 I: y
世治一切蛇虫所伤用贝母为末酒调令病人尽量饮之顷久酒自伤处为水流出候水尽却以药滓傅疮上即愈 治蛇咬肿毒闷欲死者用重薹六分续随子六颗去皮同为细末以酒服方寸匕又以唾调少许傅患处立安【崔氏海上方】 又方用白矾二钱服之防毒气攻心又方金线重楼以水磨少许傅咬处又为细末酒服
2 A2 G# P2 F; W. U 之 又方用栢树叶鱼腥草地松节皱面草草决明共一处研细傅伤处极佳 地榆生捣汁饮之及浓煎渍之半日愈 治蛇伤用马兰草即堦前菊生捣傅伤处亦解酒疽止鼻衂合金疮 治蛇咬疮用蒜去皮一升捣破以童便一升煮三四沸热溃损处一两时初咬未肿即嚼蒜封之六七易 又方用蒜一升乳二升煮烂空腹频服以饭压之次日依前再服# h: G. H5 V& k9 @3 M
治诸恶虫蛇螫用地菘捣傅之
% }* y. F* N* S( [. W 海治蛇虺咬人以独头蒜酸浆草捣汁傅咬处佳海治蛇咬男子隂毛口含二十茎咽其津毒不入腹世治诸般蛇咬此传之于擒蛇者药味不全亦可大青 小青 青木香 乌桕叶 火焮草 山蕨箕 过山龙 地蜈蚣 天门冬 白药香薷+ F' v& B$ x' B" n/ e
右细末用白木香研细生白酒调服查罨咬处累効& s |& V9 L* }: T$ K& V, @0 }
圣治蛇咬毒食茱茰一两为细末冷水调分为三服立瘥
% [1 j+ h' [' I$ `# h8 M* l0 \ 丹治蛇毒吃菰蒋草根灰取以封之其草即野茭白是也【广济方】 蛇咬作疮暖酒浸日三次 丝根擂生酒饮醉立愈 治蛇伤用小青一握细研入香白芷半两酒调服却以手捻患处候黄水出为効 毒蛇伤人目黑口噤青气入腹以甘草白矾等分末之冷水调下二钱蒜一升乳二升煮食仍煮童便热渍之 麻油米醋并急饮二盌毒即散 犬粪涂之 头垢耳塞井泥蚯蚓粪和捣涂咬处黄水出愈 一方加白丁香
, N& M+ f! Y) U( E2 d 蛇咬忌食酸物梅子犯之大痛, W" N# h, d3 ^7 I- E
蛇入人口并七孔中者割猪母尾头沥血着口中并孔口上即出7 C3 ]# n! {1 k4 q* s5 p3 C
圣治因热取凉睡有蛇入口中挽不出者用刀破蛇尾内生椒二三粒裹着即出
# C) k/ R% Z T6 U: E# X 治卒为蛇绕不解以热汤淋之无汤令人尿之+ @! [2 r( d. c7 b
蜈蚣咬治蜈蚣咬生鸡血傅上立愈累効一男子为蜈蚣入咽喉中咬之垂死之际一医令杀生鸡血乗热灌喉中蜈蚣即出而愈实良方也 又方用鸡粪涂之又方治蜈蚣诸毒虫伤麻油防灯于疮口上对口熏之登时愈 又法大油纸燃烧灯吹防以余烟焠之亦治蝎及诸毒伤 治蜈蚣咬竹叶清研汁傅之立愈 又方用南星磨汁傅之累効 蜈蚣草晒干为末入盐少许水调傅患处能解诸毒, u; G. F7 m' W/ s- I
梅治蜈蚣咬痛不止独头蒜磨螫处立愈5 k+ x: U1 r$ |* T5 U( y( l
圣治蜈蚣咬方用蜗牛挎取汁滴入咬处9 o) o1 \: F4 V2 d* S" |& X8 i5 M
孙蜈蚣咬取蜘蛛一枚安咬处当自饮毒如蜘蛛死而痛未止更易生) M. t) \, c; y5 a2 s$ ~3 x% W l \
丹蜈蚣咬嚼盐傅其伤处次以盐汤洗之【梅师方】 蜈蚣咬头垢塞之不痛则痒 治蜈蚣咬及诸虫咬毒先用鞋底上擦之用大蒜小蒜桑叶罨伤处如无用油豉盫伤处或蓝靛涂罨之亦効 治蜈蚣毒虫咬用桑枝汁同盐擦痛处或镕黄蜡滴患处肉黑为度 又方用皁角于咬处上用艾灸热去之効 用生姜汁调雄黄末傅 又方灰苋叶擦其痛即止 又方灯草蘸香油防烟薫之 又方凡被伤急以手指于地上干处画王字内撮土掺在咬处即愈 又方用耳塞少许涂咬处疼即立 又方用茱茰嚼烂擦之 又方用生姜汁调蚌粉搽+ o" ^5 O. k% D' z7 Z9 G
蠷螋伤治蠷螋尿成疮初如粟渐大如豆如火烧泡大痛者速以草茶细末生油调傅疮上立止甚妙【又方猪膏苺捣汁傅之草茶即茶茗也】 治两防蠷螋疮用百合捣烂入盐少许傅之効, |- K- y( j* z! R0 J* z
千治蠷螋尿人影着便令人病疮如粟粒累累痛似刺虫所螫恶寒壮热用犀角磨汁涂之则愈2 V# w# R; }! k) }) [
世蠷螋虫又名八脚虫隠壁间以尿射人徧身生疮如汤火伤用乌鸡翎毛烧灰鸡子白涂之 治小儿蠷螋咬绕腹匝即死用梨叶研烂敷之/ o P4 J- Y: h2 V1 H: B: R
食蠷螋尿疮盐三升水一斗煮取六升以绵浸汤淹疮上
4 A. \: M- N: @ 蝎螫雄黄消毒膏【寳鉴】治蝎螫不可忍' H7 s8 |. U3 n0 V/ h" L. c% S
雄黄 信【各半两】巴豆【三钱】白矾【生一两】
6 [7 X1 u! v7 e& O7 E# u) n 右为细末黄蜡半两镕开入药搅匀为锭子如枣子大用时将锭子签于灯焰上炙开滴于螫着处其痛立止* K; ]* V% N9 o/ m* G! R
洁一上散 治蝎螫痛
, p$ t8 L, l+ e" X' e: a 半夏【一字生用为细末】雄黄【一字另研】巴豆【一个去皮研如泥】
- ^5 a& |( R* s3 r 右三味同研和匀上之 治蝎毒用镕化白矾乗热滴伤处痛止毒出+ K2 A5 {/ R J" T
广治蝎螫人研蜘蛛汁傅之瘥
) X/ G" v% H" h$ R" r* o8 L 山蝎螫苦荬汁涂之
. x3 ^& e* _1 d$ k6 Y7 l C 世治蝎螫地磨生姜涂之 又方南星米醋调擦之人参嚼封之 白矾半夏等分为末醋调贴痛止毒出又方用葱白切一片厚二分置螫处艾灸三五壮蜂螫治蜂螫薄荷贴之瘥 人参嚼封之 以酥傅之醋磨雄黄涂 蜂房末猪脂调傅【煎汤洗亦得】 黄蜂螫
! P$ Y* `% j8 \. b 热酒洗之立効 又方清油搽之愈* _/ [$ u5 N* k# [& Q& k
蜘蛛咬张荐昔在剑南为张延赏判官忽被班蜘蛛咬项上一宿咬处有二道赤色细如筋绕项上从胷前至心经二宿头面肿疼如数升盌大肚渐肿几至不救张相素重荐因出家财五百千并荐家财五百千募能疗者忽一人应召云可治张相初不甚信欲验其方遂令目前合药其人云不惜方当疗人性命耳遂取大蓝汁一甆碗取蜘蛛投入蓝汁良久方出甚困不能动又别捣蓝汁复加麝香雄黄和之更取一蜘蛛投汁中随化为水张相及诸人甚异之遂令防于咬处两月内悉愈但咬处作小疮痂落如旧0 {4 f @# m K. [7 f* \0 t& K
海蜘蛛咬徧身成疮用青葱叶一茎小头作一孔盛蚯蚓一条揑两头不令透气摇动化为水防咬处瘥治蜘蛛疮用羊乳傅其上或用清油搽之即安
$ O; G4 J: H, O* ^) ] u) k8 X7 v 丹蜘蛛咬处嚼韭白傅之0 b7 \- L! ~3 V$ _6 F, A
山蜘蛛等诸般虫咬用葛粉生姜汁调傅
( X( _! G& x+ F! Z( m 经蜘蛛咬唾和山豆根末涂之狗咬蚍蜉疮蛇咬并水研山豆根傅之【蚍防脂切蚍蜉火螘也螘即蚁】 又方蜘蛛咬一身生丝羊乳一件饮之 灰雚捣碎和油傅之
: r9 l: ~7 g, V: X4 I( g 沈存中秦皮一味治天蛇毒此疮似而非也天蛇即草间黄花蜘蛛人被其螫仍为露所濡乃成此疾以秦皮煮汁一斗饮之瘥 壁镜【大如蜘蛛而形扁斑色八足而长作白幕加钱贴墙壁间】咬毒人必死用桑柴烧灰水煎三四沸滤汁傅疮上兼治蛇毒 又方雄黄醋磨搽妙 又方大黄研醋煮水涂妙. f/ O, ~* w: }$ u" B! \; j
刺毛虫伤春夏月树下墙堑间有一等杂色毛虫极毒凡人触著者则放毛入人手足上自皮至肉自肉至骨其初皮肉微痒以渐至痛经数日痒在外而痛在内用手抓搔或痒或痛必致骨肉皆烂有性命之忧此名中射工毒诸药不効用好豆豉约一碗清油半盏拌防捣烂厚傅痛痒处经一时久豉气透骨则引出虫毛纷纷可见取下豆豉埋在土中煎香白芷汤洗痛处如肉已烂用海螵蛸即乌贼鱼骨为末傅之愈 一方取蒲公英根茎白汁傅之立瘥 又方用锅底黄土为末以酸醋揑成团于痒痛处搓转其毛皆出在土上痛痒立止神効无比【黄土即伏龙肝也】 按治刺蝥伤无如甘草妙口内细嚼傅之即时瘉今苏州虎邱山下民家皆以种植树木为生周十里内无刺蝥乃时用甘草汁洒树故也蚯蚓伤治蛐蟮吹用老茶叶细末调傅2 a" T2 a1 H, \1 T3 `# Q$ |
丹治蚯蚓咬如大风状眉髯皆落夜则蚯蚓鸣于身上浓作盐汤浸数次安【傅信方】
9 y4 B; d9 [1 D- d 衍昔有病腹大夜闻蚯蚓鸣于身有人教用盐水浸之而瘉0 T9 _. D, K- D/ i7 ?8 C
蝼蛄咬治蝼蛄咬用槲叶烧灰细研以泔别浸槲叶取洗疮拭干纳少许灰于疮中 又方治蝼蛄咬人用石灰醋和涂之- ?* Q6 c: _# Z; r6 {8 i
蚕咬用麝香研蜜调傅 又方用苎根捣汁饮涂【若以苎近蚕种则蚕不生】
' Y, ^3 P1 e/ ~/ ?* y# C g+ z) W2 ? 犬咬犬咬人屎傅之 犬咬人以头垢傅伤处又用热牛粪涂于外【肘后方】' I; j# e: ^( I1 N- W: o! x
衍犬伤人用杏仁量所伤大小嚼烂沃破处以帛系定立瘥5 A) ~6 n2 L D, c0 k1 V3 [
世治犬咬用杏仁去皮尖同马蔺根研细先以葱汤洗后以此药涂伤处効 治犬咬伤用萆麻子五十粒去殻以井水研成膏先以盐水洗咬处次以此膏傅贴一方用虎骨屑傅之 治犬咬人不要洗用红炭火
9 |1 `: F, G' T 以物击细待冷取涂咬处即愈 治犬咬用黄荆叶捣罨疮上即安 又方炙生姜乗热擦之尤妙 又方甎青和牛粪涂6 n' `% L; g$ Y7 s
丹狗咬用紫苏叶口嚼碎涂之 犬咬破伤风肿以人参于桑柴火上烧成灰末傅之安- ~' V+ O/ ^% P- ]/ [ T3 c
罗蝉花散 治夏月犬伤及诸般损伤蛆虫极盛臭恶不可近者, h7 A/ B8 v. L# r5 T0 W
蛇退皮【一两火烧存性】蝉殻 青黛【各半两】细辛【二钱五分】
' U6 C& N! Q4 B4 S, r5 { 右为细末每服三钱酒调下如六畜损伤成疮用酒灌下如犬咬伤用酵子和吃蛆皆化为水蝇子不敢再落又以寒水石末干掺上
/ L; l" S* ~, l 癫犬咬定风散 治风犬咬先口噙浆水洗净用绵拭干贴药更不再发大有神効; [7 _% h( m9 a2 C, x
天南星防风【各等分】4 g! M" a. i& p4 ~% w
右为细末干上更不再发无脓効不可具述5 B; f) ~4 Z1 r% K
丹治犬咬栀子皮烧灰石硫黄等分研细傅瘥【梅师方】世治风狗咬用桃核殻半个将野人干粪填满以榆皮盖定罨于伤处又用艾于桃核上灸十四壮即愈永不再发【或用野犬粪如前法灸之】 又方艾灸伤处五七壮( o( k& o6 C0 p9 T! G. I
山风狗咬即用犬粪涂仍拔去顶上红发
1 t, @* f. ]! @4 l8 g 世癫狗咬方用螌蝥七枚去头足翅以糯米少许于新瓦上同炒以米黄香为度去米不用以螌蝥研碎好酒调下能饮人再进酒一杯伤在上食后服在下空腹服当日必有毒物从小便出如小狗状如未下次日再进亦不下又进以毒物出为度若进至七服虽不下毒亦不妨矣服药后腹中必不安小便茎中刺痛者不必虑此毒受攻将下耳痛甚者以芜青一匙煎甘草汤送下即止如无芜青青黛亦可疾愈后急以香白芷多雄黄少许为末捣韭根自然汁汤酒调下去螌蝥毒以水净漱口嚼生葱白罨伤处留小窍子出毒气不可用他草药罨忌犬猪羊及发风毒物小儿量歳数加减螌蝥食癫狗肉致病者治同即愈或过二三年再发治如前治癫狗所伤用螌蝥二十一个去头翅并足用糯米一勺先将七个入米内微火炒不令米赤去此螌蝥别用七个再于前米内炒令螌蝥色变复去之又别用七个如前法炒以米出青烟为度去螌蝥不用以米研为粉用冷水入清油少许空心调服顷又再进一服以小便利下恶物为度如不利再进一服利后腹肚疼痛急用冷水调青靛服之以解其毒否则有伤或煎黄连水亦可不宜便食热物或以益元散水调服尤妙 又方用米泔洗净以沙糖涂之后用益元散四两螌蝥十四个去头翅足煎空心温服 又方用雄黄五钱麝香五分研匀酒调二钱服下去恶物再服得睡莫惊觉或经久复发亦宜此服! x+ k% `' O! m) f* d
世风狗咬取小儿胎发炒香傅野菊花研细酒调服尽醉止効 又方韭菜根捣汁二三盏服 又方桃白皮一握水二盏煎一盏服
& t0 h7 I% G" ]. v) M% X( P# x! N7 J6 Y 世治癫犬所伤或经久复发无药可疗者用之极验9 Z, z" ?5 X4 B y
雄黄【色极明者五钱】麝香【五分】# H' `, s. D6 F @0 Y3 A
右研匀用酒调二钱服如不肯服者则撚其鼻而灌之服药后必使得睡切勿惊起任其自醒俟利下恶物再进前药则见効矣
$ W; c+ s+ _" ^; Q- M/ k3 \4 @# N 丹痴犬咬人捣地黄汁饮之并涂疮口愈 又方煮地榆汁饮之兼细末傅疮上服方寸日三忌酒若疮瘥者捣生韭汁饮一二升【梅师肘后同】 风犬咬后毒发如狗呌声于化人坛拾头顶骨烧末傅之 风犬咬毒发如狗呌者百方不治以人骨烧末之水下方寸虽烦乱者亦治【梅师方】 胆矾为末贴疮立愈
8 e- @! h/ W$ O, D9 u. ^2 j8 k1 Z 马咬细嚼栗子傅伤处 又方用益母草细切和醋炒封之 毒入心马齿苋汤饮之瘥) }" ]) m; ` ~1 b- \( o1 Q7 `
鼠咬用猫儿毛烧灰傅之 猫粪填咬处 麝香末傅包之
, \7 U: s% N2 V: B; m* M/ ~6 T6 h, { 人咬甲或鼈甲烧为灰末之香油调傅; m# m$ S; F$ z
虎咬用野生菜捣烂塞所伤孔中满不必换自然新肉长出而愈曽有人被咬已死用此方治之
5 }: ] f$ W% o2 M! r 丹熊虎伤毒痛煮生鈇令有味以洗之【肘后方】 虎伤人疮取青布卷烧一头内竹筒中射疮口令烟熏入疮口中佳【梅师方】 清油洗疮口仍吃清油一椀 又方用干葛浓煎汤洗 又方用沙糖水调涂仍服沙糖水一两碗: r o/ |0 I4 k A
世虎伤人疮用苺子叶杵细涂之【按本草苺子叶即猪膏苺能治虎犬咬伤】熊咬熊咬用烧青布熏疮中毒出仍煮葛根浓汁以洗之日十次并捣葛根为散煮葛根汁方寸日五服瘥驴涎马汗疮驴涎马汗入疮肿渐甚可急治之迟则毒深不治以生乌头末傅疮口上良久黄水出立安世治驴涎马汗入疮用逺志去心为末酒调涂 又方用冬青皮隂干为末贴疮上 又方马汗人肉毒气引人如红线者急用乌梅肉嚼烂涂疮上 一方用乌梅和核烂研用好醋和成膏先将疮口针破出毒紫红血拭干傅上以帛缚定 王氏治驴涎马汗毒所伤白矾飞过黄丹炒令紫色各等分相裹合以贴患处孟马齿苋又主马毒疮以水煎令服一升一半涂疮上湿癣白秃以马齿膏和灰涂効6 i* [5 y9 ~ Y$ G. O6 e8 [& D
' S$ X1 Y, `' a/ R' k7 n
* P/ L# ]8 A, P Z$ L$ I
& {$ g* V! m E7 F3 R: E) J
+ _# r* }2 S1 N: f( o' q- L9 v1 L: ` P# \/ q+ O/ T
( _+ \3 x l$ W: X, k8 V" i 证治凖绳卷一百二十
& n# C, }4 I% y: R/ m |
|
冀ICP备2023028127号-2 )
发表于 2023-1-15 16:49:07