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张畹香医案 清 张畹香- B4 Z0 \* A" ]# i5 p& s
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卷上, p! M4 {2 m1 E6 H" ]2 P% {4 \
8 m- d- M: T3 N/ i0 f6 n: F 冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。
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6 ?/ }0 y, \6 j" g& o 生玉竹(三钱) 北沙参(三钱) 炒麦冬(三钱) 白薇(三钱) 炒丹皮(三钱) 象贝母(三钱)
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+ c/ k' E: h& H5 d 丸)
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6 U0 {3 ~( M V8 { 如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。
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: W9 p& ~; [5 w/ ]! J( `8 d+ I 大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。! e8 S& H' E, V9 |
1 K4 V/ l% b! c' ?4 ^ 北沙参(八钱) 麦冬(五钱) 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 陈皮(一钱) 知母(三钱)# L$ I: E4 H2 v V
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天花粉(三钱) 象贝母(五钱) 生谷芽(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 元参(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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; a$ I5 u. q5 y: e 温邪先里解,而后出表,故能出汗且多, 是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。
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2 k9 R- b( \9 e: v% A2 I. H; s; B& H 地骨皮(四钱) 茯苓皮(五钱) 黄芩(三钱,酒炒) 北沙参(六钱) 麦冬(三钱,连心)0 C) K) w3 Z/ U" w2 [3 E/ X
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元参(三钱) 根生地(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(四钱) 羚羊角(二钱,另包先煎) 象贝母(五钱) 金银花(三钱) 蝉蜕(一钱半) a) A+ Z, q6 i) F
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两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。
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杏仁(三钱) 苏薄荷(二钱半,净叶) 冬桑叶(二钱半) 象贝母(三钱) 桔梗(二钱)
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生甘草(一钱半) 射干(一钱半) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 酒黄芩(一钱半) 枳壳(一钱半)
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! Z; z' @, j# o& l1 k2 S1 v 竹叶(二十四片); ^. _6 L4 i, v! i9 j; v: Y
/ D2 }1 R! r* J! Q, z; B 厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。+ j% R) R2 ?. s6 ~! r% l
; Y m/ h! h( h( {( ?4 U 制首乌(六钱) 文党参(三钱) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 炮姜炭(一钱) 冬桑叶(一钱半) 牡蛎(五钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒白芍(三钱)" h9 Q4 a" F! q' ^, L
+ I6 X* K% D- M) S, S 诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。
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' D0 I3 {7 O5 p* B4 Q$ _: N7 S 大生地(六钱) 当归(三钱) 丹参(四钱) 川续断(三钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分); P1 w0 q) n p- f8 p, u) _
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痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。4 `! {* Z4 i7 B5 Y; X3 z
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱半) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(四钱) 清炙甘(一钱半) 川续断(三钱) 制香附(三钱) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 矾半夏(三钱) 荷叶(一角)0 l% z. b8 K/ c
1 C; L0 g' x$ F6 E9 m 寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。
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! X+ J `; c2 v" ^/ G+ ~+ E1 }% j 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(六钱) 当归(三钱) 地骨皮(四钱) 银胡(一钱半) 秦艽(一钱半) 生牡蛎(五钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分)/ V' x) M2 [0 G9 v! `
% w% G( X" P7 V- Y" q' I& N" S' C 气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。
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苏薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 杏梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(卅片): C$ Q- M- }0 a- p7 i/ V8 @
: f9 z4 l d) M6 D 外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。# N9 g2 B" R: M3 p# }( R; X
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大生地(六钱) 归身(三钱) 续断(三钱) 川石斛(三钱) 甘杞子(三钱) 新会皮(八分) 炒白芍(三钱) 丹参(三钱) 茯苓(三钱) 制狗脊(三钱)
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风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。7 p0 h' w; B# D/ F
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 生茅术(一钱半) 制香附(三钱) 陈皮(八分)
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干荷叶(一角)
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" W& {1 d9 v+ [* }! x6 p 书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。
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滚痰丸(三钱,同煎) 滑石(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 桔梗(二钱) 刺蒺藜(三钱,炒) 薄荷梗(三钱) 川石菖蒲(八分) 竹叶(三十片)
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7 r$ f) B' M6 _0 c& Z# _ 外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。) e4 R+ U. R) J* a/ p
" z4 K2 w- o) y, ~. A7 Q% U 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 阳春砂(八分同煎) 生牡蛎(五钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 干荷叶(一角)8 O+ v7 Y4 D( p6 Q f. o! B
7 f- T/ _% Y3 C/ p 痛瘥,大便已解,诊右寸起徐弱,再以前法。; g j! S" l8 ?' _, \7 A& M, C. t
5 ?! a8 P+ a, j- d; k6 H v6 w 熟地 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 淡附子(一钱半) 桂枝(一钱半) 生白芍(三钱)
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. q1 [1 w. ^: G2 u! N u2 n+ J4 x 续断(三钱) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,冲) 怀牛膝(三钱) 桂圆肉(十四枚)2 a, `% E4 B G' L
3 s" g7 {. r- ?6 A0 L 身凉后,尚舌黄,口渴,小溲短,气急,是余邪化火。惟诸筋作痛,是属辛劳之业,病后血虚,故而致作痛。1 m; l0 Z c. ?1 B3 J8 Y
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羚羊角(二钱,先煎) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 续断(三钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 生谷芽(四钱) 竹肉(一身凉后,尚舌黄浓,大便不解,口渴咳痰,再当泄其风热。
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羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌仁(八钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(二钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)
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背冷气急,腰痛舌黄,口燥,有汗,脉浮弦大,当属少阳经感风。$ y# E" q: I3 P& [0 a
0 i/ {$ {0 y `9 z 苏薄荷(一钱半,净叶) 羌活(一钱半) 黄酒芩(二钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(一钱) 姜半夏(二钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 荷叶(一角)
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少阳症,身已凉,舌黄,口渴,咳嗽,痰浓,诸筋尚痛,脉平,当祛余风热。
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羚羊角(一钱半,先煎) 天花粉(三钱) 生白芍(三钱) 生谷芽(四钱) 陈皮(八分)
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象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 续断(三钱) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 荷叶(一角)
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胸中痛兼及腰间,作呕黄水作苦,已有一月,诊脉弦细,咳嗽寒热,此属少阳厥阴之合病。, Q' d9 T7 u e5 @; Z; E" W
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 桂枝(一钱半) 炒川连(八分) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 真降香(一钱) 生香附(一钱半) 杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生姜(二片). A7 E$ S5 x7 v7 v+ @& h
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丁家沿之病,业将就痊,是知其病中走经,故用逍遥散法,而发疹出汗而解矣。若不从此着眼,势必发狂,否则身热至百余日,而变幻丛生,为不治矣。所以学医,总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。今将现下滋肺托邪,为前后调治之的方。特从尊处一转,祈阅后仍付原人寄去为望,专此字达,并候在兹贤弟日安不一。兄畹香顿首。
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暑湿入肝,用药胸痛作呕皆去,而今日上午作冷作热,出汗口渴,气急舌黄,左手弦细,右手弦数。又以两尺空大,因询经事,再三询问,始知已至五日,今日已止,则似疟非疟,梦多昏话,口苦,皆热入血室之症矣。是怕为缠绵之兆,为多变幻之症矣。兹姑用逍遥散,复以暑法,为内外双解之法程。7 A0 L0 ?2 O2 _) i4 ~) _
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柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 益元散(三钱) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 竹肉(一丸)/ E# N0 C# \+ f- f8 F: U
4 M& @7 _1 m' s 诊脉已大起,惟全涩,涩属血虚,惟舌稍黄,且有肝气。拟滋补肝阴气分复入舒肝。0 o+ k) |, o( V; ~& U* a
) L# l8 X; ]/ o4 H) r8 N* l 大生地(一两) 当归(三钱) 续断(三钱) 制狗脊(三钱) 真龟胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱) 建石斛(三钱) 阳春砂(八分,研煎) 怀山药(四钱) 新会皮(八分)桂圆肉(十枚)
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+ H2 }" n, d, p `. E 产后又温邪后,脉左手小且调,是属吉象。惟有数意,寐回冷汗,耳响,皆虚也。
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# |/ }+ s3 {! b: s* e7 t, o) p 生地(八钱) 地骨皮(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 黑 豆皮(四钱) 生牡蛎(四钱) 炙龟板(三钱) 生谷芽(四钱) 荷叶(一角)! r5 W" p5 q: [2 E0 T9 j8 u4 w
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产后病外感,愈后迄今,五个月期未至,述饮食起居均好,脉亦右手好,左手沉小。虚是属肝血之虚,当调其肝。0 P- y3 Z9 s* L/ b
+ h. S- ?9 I# `* T: @7 A9 s U 熟地(八钱) 当归(三钱) 乌 骨(三钱) 酒炒白薇(三钱) 茜草(一钱半) 续断(三钱) 甘杞子(三钱,炒) 牡蛎(五钱) 炮姜炭(五分) 炒杜仲(三钱): {4 s& J+ N. D' C. I+ J+ d' A
) k' T: ]( i3 T1 E" Q/ U 外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰,肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热,再拟清养肺阴法。* H5 I3 T6 @- a/ C. W0 n9 ~/ y3 t
1 r: j" r1 h8 ]* [' K 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)茯苓(三钱) 百合(三钱) 陈皮(八分) 地骨皮(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(二十片)
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' @+ x/ M( o, H 日发热出汗,稍觉有冷,而病者不觉,总当以肺热论。至发作有时,热后出汗身凉,是寒热分明,当从疟治,第日发舌薄,即疟亦在肺分,不必用柴胡少阳法也。惟纯热无寒,谓之瘅疟,当用白虎汤。若稍有寒,则桂枝白虎。兹姑减一等法,仍拟肺法,以蔻壳白芥子易桂枝可耳。. d3 s4 [2 ~4 T% f$ V
G. K% p$ x0 X" h9 P 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生薏仁(五钱) 知母(三钱) 六一散(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹叶(三十片)
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初起身热,至今八日,面红头痛,口渴,舌黄滑,小便赤短,解时大便如水随出,诊脉左手数大,右亦然,而脾尤觉大,当属冬温,冬温用三焦法。至左胁与背筋掣,与左边头尤痛,是素有肝气,此时由外感带起。又温病往往有大便作泻,乃肺移热于大肠,由湿体之故,并非挟热下利。
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1 O9 ^& c1 ?1 x& N' d 薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 白蔻仁(八分,冲) 象贝(五钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(一钱半) 酒黄芩(三钱) 浓朴(一钱) 连翘(三钱) 茯苓(四钱) 陈皮(八分) 桑叶(一钱半)
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1 o O4 M! W5 {, m# S 暑湿从无大便攻泻之理,此症患经二十余日,历服枳壳蒌仁多剂,昨日又以制军,致舌苔雪花呃逆,昨用益阴固脾,泻瘥呃减,惟舌尚雪花,若胃口日开无碍,脉仍弦,再拟复脉加减。
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生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 炒麦冬(三钱) 清炙甘(三钱,勿少) 怀山药(五钱)
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阳春砂(八分,同煎) 旋复花(三钱,包煎) 陈皮(一钱) 炙龟板(四钱) 广木香(一钱) 生苡仁(六钱) 红枣(七枚)
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暑湿误下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脉左手已小,右手尚大,再以前法。! ~+ M# ^! D2 x0 a+ c" X' S
0 g& D6 ]+ L3 U+ {" n( G' F0 N# Z 真大生地(六钱) 生白芍(五钱) 麦冬(五钱) 清炙甘(三钱,勿少) 地骨皮(四钱)+ Y7 {: u1 k) T- b6 M2 t" S
8 T6 R( {, H% Z& B 陈皮(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 黑 豆皮(五钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱)( s8 r+ J/ Y5 e& U/ W4 k1 L! b0 c
6 {; n! `8 P0 p 疟后或间日,或日日,已两个月,热转轻有汗,汗后又冷,汗后嗜卧,转侧身重,舌白苔滑,或有时黄滑,口燥不能饮,饮后呕黄水,嗳风,腹痛,口味淡且滞,胃久不开,诊脉皆滞缓,热时之数不作凭。此属太阴经湿疟,为日已久,且在秋中,拟温劫湿邪。7 y3 ^% q$ [* `% \( T7 ?# y
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焦茅术(三钱) 草果仁(六分) 槟榔(一钱) 制半夏(五钱) 藿香(二钱) 炒干姜(八分) 白芥子(一钱半) 浓朴(一钱半) 陈皮(八分) 桂枝(八分) 鲜老姜(二片,泡)
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- c) H5 h' a2 n; A) b 患肚痈后致弱,所以脉虚小之至,嗣后逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨 ,是可知肝肾阴分至虚。
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熟地(六钱) 炙龟板(四钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 北五味(一钱,捣碎) 炒杜仲(三钱) 炮姜炭(一钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分) 制狗脊(三钱)
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1 ~ O' [! p$ | f# ]7 g. [& t" z% @ 肝病胀均差,而如崩亦减而带甚,脉仍弦数,再以调肝。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 石苇(五钱)
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久咳痰臭气急,口味甜,小溲红,诊脉弦大,当属肺分风热。
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- E8 J, ~/ c Q5 ^; G3 D2 c 羚羊角(二钱,先煎) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 栝蒌皮(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)6 O4 S, N K5 k7 I
/ ]$ i& P( w; z* ^7 R% O) ~ 久嗽,用药臭痰已瘥,口味尚甜,脉尚弦而已小,再以甘寒。
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羚羊角(二钱,先煎) 元参(五钱) 根生地(六钱) 桔梗(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)
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1 j) }* y# S, s) Q9 [ 久嗽夹有肝气,今又外感,舌黄胃不开,怕冷,气塞,再以金木法。7 k4 `7 l/ S! h8 g/ V/ z9 @9 g' v
) d. q, Q- L6 w$ g: C) } 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 白蔻壳(一钱) 冬桑叶(一钱)
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生牡蛎(五钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 阳春砂(八分,同煎) 生谷芽(四钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)
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上焦肺胀,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黄,大便痛泻,小溲少,脉弦细,当治上焦。+ X( @- R; B1 y4 I+ `) |
5 c& i, ^; G% s- o& K2 Z 栝蒌皮(八钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)3 T; v9 T/ x1 S% g
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生苡仁(六钱) 茯苓皮(六钱) 连翘(三钱) 淡黄芩(三钱) 薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)
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去年三月间,忽然失红,至今则有咳嗽,昨日寒热,咳嗽而不失血,右胁痛,当用清金平木法。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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+ X& N, F) s4 S6 p% t8 \3 s% y" f8 c 产甫盈月,即发干咳,至今半载,咳嗽未去,喉哑,盗汗,气急,小溲热,少寐,胃不开,舌黄,诊右手甚虚,左手弦数,当属肝风之妨肺。
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大生地(六钱) 生白芍(三钱) 归身(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 泽泻(二钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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9 ?5 Z8 v; r% ?* H/ H 动则气喘,属肾虚,烟气亦咳喘,属肺分气冲,脉弦细是肝冲。大抵肝肾之气冲肺,而肺气亦虚。9 x3 n3 r6 @$ X9 O) \. g
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文元党(四钱) 焦冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 酒炒熟地(六钱) 紫石英(三钱) 当归(三钱) 牡蛎(四钱) 炮姜(八分) 五北味(一钱,捣碎)2 ~/ ]% C* Y( o( v# }3 c& M
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所云刀谱中一方,其用玉竹、黄 、龙眼肉熬膏,代蜜为丸,为壮筋骨补气血之用。观药品和平,大抵黄 补表气,龙眼肉补肝血,以玉竹为君者,玉竹有黄老之名,久服可仙,本草称其益气生津,功能不减人参,惟须多多益善耳。于足下体质,洵属有益之至,惟鄙见欲其速效,若再加入熟地一斤,当归一斤,川续断一斤,于筋骨更有裨益,合否乞酌之。
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3 k9 P; D" p1 F2 Y- S 肝痛已瘥,左脉尚弦数,述患经一年,曾经期至如崩,现尚早而如崩,腹中痛而胀,口渴,是可知其血之热而不摄。# [1 Z1 g8 T9 y6 l0 y' q$ \* ^
0 }; F9 y" Y% t) v* M) J 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(三钱) 茺蔚子(五钱) 焦栀子(三钱) 乌 骨(三钱)
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咳嗽背冷,身上觉胀,脉弦浮,舌净,当属肺胀,用上焦法。6 E9 O5 M( B5 z9 U
) y& x5 [9 e# _$ U; v 薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(五钱) 白蔻壳(一钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 陈皮(一钱) 竹叶(三十片)
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' `/ r. }. Z7 u9 p0 n4 ] 久嗽舌黄,脉弦数,气急发热,当属伤风带起肝气,又有重感。
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薄荷叶(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 瓜皮(三钱) 连翘(三钱) 象贝(三钱)
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生甘草(一钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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肝郁气急,曾经音哑,吐紫血而愈。兹又气急,先天癸至,周身又有风饼,是病属肝气风之升,据书当先通经水。
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丹参(五钱) 当归(三钱) 茺蔚子(五钱) 赤芍(二钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半)
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降真香(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 炒丹皮(三钱)3 f$ R3 @4 i, v8 O* V# p2 P
2 J/ N! @7 W$ B8 M% _- M/ \ 外感后用下法,大便已解,虽舌黄未去,而知味不渴,是内邪亦去其大半,乃耳胀脚手不能动,动则痛不可忍,是固产后血分之虚,带起肝风。
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# n8 s, r: |7 p# b* o# v 根生地(六钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 丹参(四钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桂枝(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 片姜黄(三钱) 生白芍(三钱) 宣木瓜(三钱) 嫩桑枝(一尺). z' {! w! s: q4 B9 W! }
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大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳响,两太阳痛,腰酸,舌黄,脉弦细,当用甘寒肺金。6 l0 F1 X9 C; \9 `% a7 h& d5 J
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根生地(八钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 山茶花(三钱)
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( s7 J) o+ E7 D. `, b 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 北沙参(五钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十片)
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又外感,脉弦细,仍属少阳症,已有三日。
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" K6 x5 }, q6 l" a8 r x 柴胡(一钱半) 酒黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)炒川连(八分) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 枳壳(一钱半) 连翘(三钱) 荷叶(一角)
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~+ E9 Q& C* d o: T# T 两耳停痛且聋,而又痛响作泻,以肝胆法,耳痛已去,惟尚流脓,即腹痛亦去,而口渴作响,改为水泻,脉尚弦,再以风木法。
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当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(二钱) 广木香(一钱) 焦茅术(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 宣木瓜(三钱) 泽泻(三钱) 生牡蛎(五钱) 生苡仁(五钱)* X2 K- E9 |8 {( ]2 d
; F- b2 ]8 X+ H' `9 K- S 十八龄咳嗽失红,已有两年,寒热已有十月,舌黄,咽中曾经艾炙,肋痛腹中痛泻诊脉浮弦小数。大抵五月间起病,初时由于暑风湿热,久则传入厥阴,清金平木法。
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杏仁(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱) 六一散(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(五钱) 通草(一钱半) 竹叶(三十片)' w9 z: W1 @0 L. k. b
" t0 E4 U6 r$ C$ g+ j 气冲咳嗽吐痰,逢酒烟则甚,总属肝肾之虚气上冲也。
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* Q! t9 ~6 `" {7 h% O 熟地炭(八钱) 当归(三钱) 淡附片(一钱半) 炮姜炭(一钱) 紫石英(三钱) 五味子(二钱,捣碎) 清炙草(一钱半) 磁石(三钱) 甘杞子(三钱) 炒补骨脂(三钱) 核桃肉(二枚)
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胃中痛先流涎,呕清水味酸,每发如此。现尚不发,惟嗳气,舌白燥,胃不开,诊脉沉涩,法当滋肝舒气。
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生地炭(六钱) 当归(三钱) 制香附(三钱) 广木香(一钱) 炮姜炭(一钱) 清炙甘(一钱半) 怀牛膝(三钱) 炒半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子炭(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚). V) [- E) Q4 W* h8 M6 Q3 L+ ?
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作泻已有四个月,舌黄,口微渴,腹响,诊脉平,小溲如常,是当调其脾胃。
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; I2 ?8 r1 t, ^* \" N( [4 e/ N 生冬术(三钱) 茯苓(三钱) 广木香(一钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘(一钱半) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,冲) 焦栀子(三钱) 生苡仁(五钱) 荷叶(一角)
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伤风后带起阴虚,当用甘寒,兼息肝风。
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杏仁(三钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 续断(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)
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' U3 S# t8 p# g. i/ F 冬温十二日,舌中间灰色,两边白滑(是湿体故滑,)大便作泻,喉痛,述口舌燥,是仍在肺阴,怕热而不寒,可用甘寒法,手牵动,足筋痛,易于发怒,是仍属肝风之动,舌尖红,是心经之虚热。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺与心同为上焦,再拟生津去热,复入利水之药,小溲清长,其病自愈矣。又脉沉大而滞,是湿体之象,数属化热,而大属阳脉,于病不悖,若小溲一长,其从无汗泄者,即可得汗而解。
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 茯苓(四钱) 生苡仁(四钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 灯心(一丸)
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寒热出冷汗,咳嗽痰红,腹痛响泻,两腕腰痛,自正月至今,当属肝风之射肺失红。" ^; f; Q, |( U5 }2 R# Q% l- P0 e
2 Z" }0 `# E5 W+ A 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 炙甘草(一钱半) 桂枝(八分) 生牡蛎(六钱) 冬桑叶(一钱半) 生地(五钱) 续断(三钱)
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: F2 O9 @* h, `. p 正月二十六日起,寒热咳嗽痰红,脉弦细,舌白,口渴,气急。此属风温失红(三月初一日)* V" o8 ?' b/ u) F! s, r
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元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 连翘(三钱) 薄荷(一钱半) 竹叶(三十片). [; M% Y( C7 Z! @! N* y
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风温十天,咳嗽作泻,腹痛,舌黄口渴,脉弦数,是已化火,尚冷作热,当表里均解。
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薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 淡黄芩(三钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱半) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)
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@5 v* S8 b: B) a 竹肉(一丸)5 d: q+ q* G4 \, i& E9 i+ g
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初时喉痛,作冷作热,已有十日,欲呕胸肋痛,咳嗽,尚无汗出,脉弦细,舌黄,是少阳经感风热,当用逍遥散。" m) L( T2 _' ^. A* U
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薄荷叶(一钱半) 柴胡(一钱半) 归须(三钱) 赤芍(二钱) 桂枝(八分) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 降香(一钱) 荷叶(一角)% A2 Z u2 [0 [, c! `" y
$ K6 O3 k" C2 b 风温后又感风邪,致作冷出汗,舌白,脉弦,再当甘寒。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱)
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* \4 t# \; `1 N$ Q2 ]; U; ?/ F, | 阳春砂(八分,同煎) 白蔻壳(一钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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外感后带起肝风,虚头晕。2 T7 _% V; U: X& h+ m5 v
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 怀山药(三钱) 生石决明(五钱) 煨天麻(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 半夏曲(一钱半) 陈皮(八分) 续断(三钱) 荷叶(一角)8 _8 r8 u2 q3 h; H0 t M
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风温后,邪已净,惟胃不开,稍有咳痰,两脉甚虚。9 b# K8 R0 i$ x" M7 t8 J5 C
?7 a! L: h6 L) S6 X: ~ 北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生白芍(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分)
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生谷芽(四钱) 茯神(三钱) 冬桑叶(一钱半) 清炙甘草(一钱) 干荷叶(一角)# A+ f; C, ^4 L4 V4 b, ^$ k
5 F' C% `" X3 A& g* M. l2 L- ^ 腹腰作痛,期早而多如崩状,脉弦大,当调其肝。$ |7 C R: A8 `2 V) a8 w
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大生地(六钱) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴香(一钱半) 酒元胡(一钱半) 乌骨(三钱) 白薇(三钱) 茺蔚子(五钱) 续断(三钱) 制香附(三钱)
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5 d' N- v, b+ x5 M' I0 E4 L) Z 身已凉,大便已解而不畅,惟咳嗽与痰气急,咳时肋尚痛,舌苔尚黄浓,口燥而不渴,六脉弦小数,多梦话,再当凉肝息风。
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# D5 ], n4 L- N h) s' ] 根生地(五钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱)) N( V7 }3 M! g2 Z
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炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 柏子仁(四钱)
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' g8 A- m: b; g3 V& w' i4 f 竹肉(一丸)
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身热三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不开,口燥头眩,诊脉弦,当用甘寒。
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根生地(六钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(四钱) 生谷芽(四钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱)( M9 `& v! {' D
8 q! t% M; x! a& m# m* J 生甘草(一钱) 生石决明(五钱) 冬桑叶(一钱半) 新会皮(八分) 续断(三钱) 竹叶(二十四片)
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$ S' s7 |7 [; m 胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,诊左手尚弦,右手已虚,厥阴大疟后致此,是当再以清肝法。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 软柴胡(一钱半) 炒白芍(三钱) 茯神(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 制香附(三钱) 荷叶(一角)
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久经失红,咳嗽右肋痛,总怕失红复起,少寐即血分之虚,脉弦细,再当清金润肺。大抵劳力持重之体,未有不虚者。2 u3 O! z8 W1 [' x6 ^
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生玉竹(五钱) 大生地(八钱) 生白芍(三钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 炒丹皮(三钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半)
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/ i$ W9 [, _3 x( Y' y7 u# N* K 咳嗽失红,虽从去年发作,然昨诊六脉弦数,决其出于肺脏。今日述胃不开,逢食即吐,不能起床,势必夹有风温。拟再用风温失红例治。
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% D' i4 M: V7 a6 W8 ^ 元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(三钱) 炙甘草(一钱半) 丝瓜络(三钱)7 K5 R' V) l" E; u4 a
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自七月间起病,初时间日,今成两发,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,诊脉弦细,当属厥阴大疟。" U d0 P" s' \0 R( H1 ~* F& {
& D) \/ G( Z* [( ? 青蒿根(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制首乌(六钱) 牡蛎(五钱) 青皮(一钱半) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 桂枝(一钱) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半)
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* G" i# ^( h) S; Q. a$ e. { 夜多盗汗,舌黄滑,大便溏,胃亦不开,诊脉弦小数,当益阴调土。
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% S8 y/ Y6 N2 M* d- [; x: O 地骨皮(三钱) 炙鳖甲(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 黑 豆衣(四钱) 生牡蛎(五钱) 清炙甘草(八分) 荷叶(一角)4 P! R" k& d: H9 H, j
. L* l4 y3 {" `# ?5 s5 u 两肋与肋及腰背,皆胀满塞闷,胃亦不开,每至午则痛,诊右手弱,是素属六阴,而左关独起,是必属肝气之走络。拟通其络。
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% V0 v7 j4 a% z 当归(四钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙鳖甲(五钱) 旋复花(三钱,包煎) 片子姜黄(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 青葱管(两支)3 ~, v3 c; c6 [' K
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寒热十三日,胸胃塞痛,脉弦细,当用逍遥散。
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 川郁金(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 荷叶(一角)
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二月上旬身热,今已凉,咳嗽多痰,冷汗,舌黄口燥,大便溏,气急,诊脉弦数,当属风温,久则化火之候。+ |3 s* N* t# G0 B: r D. a
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根生地(六钱) 麦冬(三钱) 栝蒌皮(三钱) 生苡仁(五钱) 枳壳(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 生甘草(一钱半) 橘红(八分) 桔梗(三钱) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸鼻红止,尚耳响,稍有咳嗽头痛,当再治肺阴。6 ?( L0 V+ x) }1 C3 z
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝母(三钱)
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根生地(六钱) 桔梗(二钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 荷叶(一角)
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6 r' U, r, w' B. b& g2 z% m, l 喉痒燥则呕,间有稀水,味不酸,头筋胀痛,腹胀,脉右手调,左手有数意,舌黄,大抵湿热为病。/ b) j# ^ J0 \4 j
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滑石(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(四钱) 生苡仁(五钱) 连翘(三钱)
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焦山栀(三钱) 通草(一钱) 阳春砂(八分,冲) 淡豆豉(三钱) 丝瓜叶(二片) 竹叶(二十片)
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5 e4 V7 s" w* ^) ]1 ~ 风邪解后,尚有余热,诊脉稍弦滞,舌黄,干咳作空呕,出汗。拟用甘寒以解余邪。* W9 R8 o6 ?' Q9 n: [' f
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 地骨皮(三钱) 橘红(八分) 生谷芽(四钱) 元参(三钱) 竹肉(一丸)$ l! B+ }) P. }6 {! \4 t- T# s) f4 c$ U
7 Y- F P' m" Y" }4 D9 A% O9 J6 R 湿疟用温燥脾经已效,第疟症虽口渴,亦当用温,况舌黄而滑,脉未滑利,据理仍当温燥中焦,兼以通阳。
5 k. d7 ^: c1 v0 v8 `: Q
' r: v5 m' W+ i 东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 浓朴(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱) 炮姜炭(一钱) 炒谷芽(五钱) 阳春砂(同煎,八分) 广木香(八分) 生姜(二片) 红枣(五枚)+ b( ]3 J( q4 q7 o' |1 e0 v. {
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舌白体肥,胃不甚开,大便易溏,或时作嘈,诊脉短涩。在抵脾胃多湿痰,拟祛痰益脾焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 制半夏(三钱) 陈皮(八分) 生益智仁(一钱半) 炒谷芽(五钱) 炒苡仁(六钱) 广木香(一钱) 焦栀子(三钱) 连翘(三钱) 干荷叶(一角) S9 W5 v# F$ j8 z" ?6 Q+ u) b2 r
; y5 F+ L2 j: j5 g 今日诊两手,皆较前大而有力,右滑利,惟左手尚涩,左手属血,涩属血虚,再拟肝肾血分叶。& E' U$ n9 t8 i& j0 M
" j8 z$ X) x. B5 o0 G. c# D& g 大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 炒杜仲(三钱) 川续断(三钱) 制狗脊(三钱) 怀山药(五钱) 茯苓(三钱) 陈皮(一钱半)" K" h: ~7 _3 q$ a6 g E0 n4 b
2 e; e0 x) K3 D2 ^1 v1 Z a 伤风日久,痰粘喉中有声,脉弦,当用甘寒法。5 m5 b+ {3 X. O% ?/ V
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杏仁(三钱) 马兜铃(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 麦冬(三钱)
; b1 i# Q9 a q$ Y$ N D9 N M) V0 Y( @
陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 根生地(六钱) 竹叶(三十片)
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妇女以肝脏为先天,肝血若足,自无胎产之病,或易于小产者,非气不能包,即属肝虚,致胎元不稳,此症小产后,右手已起,左手稍小,惟似有微数意,可知是肝虚生热之体,再拟柔益肝脏。" k% z) X" d/ F% |( Q- z; M( ^
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炒白芍(三钱) 大生地(六钱) 归身(三钱) 甘杞子炭(三钱) 真驴胶(三钱,烊冲)
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川续断(三钱) 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 荷叶(一角)/ {% S; Z* r4 t# T% F8 {
! f0 c$ t( k+ A# c7 f" ] 暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,是属病久阴亏,断无下攻之理,乃以制军伤其脾分,据书速须救阴,今且呃逆,是肝气亦起,病属棘手之至。姑拟救法,合否乞高明裁之。& O( b% F2 E$ j( Y- S! z z! @& ^1 Z [
5 _* f R, G1 u6 o& } 生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 生苡仁(五钱) 清炙甘草(三钱) 炒麦冬(一钱半) 炒怀药(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分) 地骨皮(四钱) 旋复花(三钱,包煎) 此复脉加减是救法。
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诊脉惟右关已起,各脉欠有精长之象,大抵病后不复元,虽冬令脉宜静小,第总由血不应脉,再拟两益肝脾。
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( F6 `. v1 @# U 人参(八分) 茯苓(三钱) 炒枣仁(三钱) 生地炭(六钱) 当归(三钱) 陈皮(八分)
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广木香(一钱) 清炙甘草(一钱半) 远志炭(八分) 焦冬术(三钱) 桂圆肉(十四颗) 生姜(二片) 红枣(七枚)" ^7 C2 @! ?7 i& _
4 J; ~8 m" g: G8 s. J) D 表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,当用甘寒。& @- t- K7 G; q- i1 O+ v* ~) s
( L/ i% ^. | b" M0 E$ G3 S 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 枳壳(一钱半) 栀子(三钱) 竹叶(三十片)
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" s9 U4 \4 y3 k 疟愈后仍自间日之寒热分明,而自汗甚轻,胃开不甚旺,舌净稍黄,口微渴,腹中知嘈,是元虚邪轻之候,想体肥固多湿痰,而久疟阴虚。拟温经法以截。% C: Z# m0 B/ J+ _( y/ ~* d" G
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(四钱) 炮姜炭(八分) 制半夏曲(三钱) 当归(三钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(八分) 青蒿梗(一钱半) 茯神(三钱) 焦丹参(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)1 a1 ]! V) T4 m+ v
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怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌净,惟胃不开,诊脉弦小,当用甘寒法。0 ~: e* n! q$ L
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苦杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 炒白芍(二钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角). A2 t7 M! f* q/ c
m2 C& s, S7 }, o. H" l" G8 R 身已凉,而右胁尚痛,咳嗽痰红,今日当治肺阴。 `. m7 j' g9 u/ W7 z
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根生地(六钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)7 t6 v( J+ B$ b3 Q4 y3 q
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冬桑叶(一钱半) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(二钱) 侧柏叶(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(四十片); j7 V1 Q4 N8 d4 q* @' N8 E: d
+ x0 k% c2 s: @# x1 u 诊右手调,左手浮大,关尺虚,解大便时心腹痛,大便难,少寐,气急,是属肝热,当用更衣丸法。
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% I7 _ s, }2 g. _+ J0 u* [) o4 o 丹参(四钱) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 芦荟(三钱) 漂辰砂(八分,冲) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 栀子(三钱) 生白芍(三钱) 灯心(三十寸)
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上焦肺胀,用药已效,再以上焦法,第患经一年,为最难愈之事,必忌口为要。
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(六钱)
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茯苓皮(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 陈皮(一钱半) 竹叶(四十片)! c# i6 T* W7 H' T; n. h+ a/ P
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头胀,背间怕冷,腰肋咳时作痛,胸膈塞闷作呕,诊脉浮微,右手中部稍数而涩,舌净,当属肺邪。' t( V) C: |- ^( L+ R6 L A' V
" t% n0 ]2 V" u" g" I2 I: \' f 苏薄荷叶(五钱半) 白蔻仁(一分,研冲) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 杏仁(三钱)
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桔梗(二钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)( u9 @2 _. `) I [" {' {' I. J6 ?# `2 y
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纯热,出汗口渴,舌黄燥,腰痛足重头眩,诊左手净虚小数,右手浮部亦然,中沉两候滞大,当属瘅疟,是暑湿热痰之在肺者,白虎汤。
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生石膏(八钱) 知母(三钱) 生甘草(八分) 生苡仁(八钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)2 D: O2 [" H7 J) g; d2 }
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茯苓(三钱) 六一散(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 桂枝(八分) 白粳米(三钱)9 _' [( A+ I* g, q1 S4 L
( X. H; [7 _/ B0 e* J9 }. @ 用白虎汤瘅疟已减,舌黄退而未净,头眩腰足重滞皆去,脉服虚小皆去,而尚数,中沉之滞大已除,大便溏,小溲长,口渴去而燥,再拟凉肺通溲法。9 g- g S2 C2 y3 ?) y5 `" ~
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根生地(五钱) 连翘(三钱) 生苡仁(八钱) 茯苓(三钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 象贝(三钱) 羚角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)/ E5 O! _% d t! I/ u' q
" s' v8 c- f3 x2 e0 X& A 中年每患齿痛,是欲脱之象,总由肝血之虚,虚则生风,耳下筋痛,是肝风也。兹疟止已久,胃口亦好,味苦舌黄,且素属多湿多痰之体,拟凉血息风,兼以消痰。8 O- F1 M5 w$ V# U7 K2 v
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 荷叶(一角)! L, Y5 v/ d+ T- ^
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卷下. u& m6 R4 g; r* n; d
$ O5 T$ L* r; E 风温身热退,昏语去,泻止,惟尚咳嗽有痰,脉尚弦,胃口不开,当用甘寒。( A% c9 _/ Y6 U7 j
1 Y4 E# d/ e7 g 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 橘红(八分)# c+ u2 ^: o3 S6 \
6 A5 D0 Y0 w% ]* T 生谷芽(四钱) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱) 川石斛(三钱) 竹叶(三十片)
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3 j1 F. e3 }* E Y 身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)
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羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 麦冬(三钱,不去心) 连翘(三钱,不去心) 生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 川郁金(一钱半) 川石菖蒲(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(四十片) T1 X* ^0 s! V3 i2 @8 m# ?0 T3 d0 |
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病久属虚,逢劳则发,谓之劳复,古用补法,今脉虽数,而沉虚作冷,因乎坐久,责之阳虚,第筋骨作酸,总属血事,再拟归脾汤加减。
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# ^4 a4 F. M2 O- c8 L 东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 清炙绵 (三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 广木香(一钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘草(一钱) 远志炭(八分) 熟地炭(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚) 桂圆肉(十四枚)6 ]1 ~* u, x2 Q# ^
2 t1 t) Y: @9 N8 h 上焦肺胀,已有一年,是为最难愈之症。今已治有效验,而复然如前,必有误食油腻之故。
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8 x j5 H3 N3 _! q8 G, q1 x2 D 栝蒌皮(八钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 淡黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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3 A! `) b8 b1 y! x, {" Y! z 肝痛在心络,痛发则牵及背肋,用柔补络分,稍瘥而不通除根。 ]% A4 N# |7 r K# V( u
1 V+ s- u& Z: P6 [# ~0 W 大熟地(六钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱半) 柏子仁(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 炒甘杞子(三钱) 远志炭(一钱) 制香附(三钱) 淡附子(一钱半)
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十三龄室女,去冬患下焦肝痛,六脉弦数,当用张石顽先生法。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴(一钱半) 酒延胡(一钱半) 生白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 降真香(一钱) 生香附(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱)
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! L4 K2 M9 f5 _ 肝痛在胃,已有月余,舌苔,脉弦数,怕冷,当用河间法。2 w' I' p; \" H
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱) 酒炒延胡(一钱半) 阳春砂(八分,炒) 炒白芍(二钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 枳壳(一钱半) 川郁金(一钱半)4 E1 v' Y0 q7 j1 C
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作泻已久,用运脾已效,再当香砂法。
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/ U7 k' `: ^! P8 r, u8 b: H 文党参(三钱) 焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 清炙甘草(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 阳春砂(八分,同煎) 煨益智仁(一钱半) 炮姜炭(八分) 红枣(七枚)
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休息痢已有四年,用药痛尚在,而已少解,脉尚弦,舌尚黄,再当前法。
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8 v# G6 ]& p7 q4 U* M6 Q- k 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 青皮(一钱) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 制香附(三钱). z' C. U8 w, I+ k" {% R
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腹痛响泻或呕,胃不开,舌黄,头面肿,当属肝分之风热。1 `$ n! S5 w1 l
1 r2 w. ?6 S' X 大生地(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 泽泻(三钱)! V% y4 a/ w& a; Y0 l: Z8 N
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少年耳 ,皆由胆分之分热,误服补剂,每致久聋。现下少阳司令,故耳痛流水,又发寒热,腹痛作泻不爽,皆肝胆病也。
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 桂枝(一钱) 清炙甘草(一钱半) 防风(一钱) 连翘(三钱) 滑石(三钱) 龙胆草(一钱半,酒炒) 苦丁茶(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱)# Z! o, O5 s: J* Y+ v4 l
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胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。: ^3 Y, D- F4 |2 A R8 j3 _' g
, \4 C( z8 W* {8 o4 k 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 广木香(一钱) 炒丹皮(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)2 g* C5 ~$ ^! G# `' U r
, U# c7 {/ h( M3 B- {% [# [ 咳嗽已去,惟右乳曾经作突,嗣后则成小疮,今则延走乳上近腋下,诊脉弦小,此属肝风郁热。
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生地(五钱) 炙鳖甲(四钱) 生牡蛎(五钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 晚蚕砂(三钱) 赤芍(二钱) 夏枯草花(三钱) 连翘(三钱) 生甘草节(二钱)2 Y( l- u9 Q1 Z6 Z3 Z2 {% @
" \( W; r. N1 W( i 寒势往来,已有半年,头痛,冷汗,咳嗽,腹作痛泻,六脉弦小细数,无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。( @0 k! ?+ D* }4 j8 j' e H+ J
# D9 ^" R& A# b* W 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 茯苓(三钱) 焦冬术(一钱半)
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3 P( [, P$ Z5 |* P2 } 清炙甘草(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 新会皮(八分)
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荷叶(一角)
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五月先肝气作痛,后即咳嗽失红,且腹痛作泻,或如痢,或水泻,舌黄脉弦,少有寒热,鄙见总当用清肝法。
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" e R, F8 _0 o% W 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(六钱) 广木香(一钱) 炒川连(一钱) 泽泻(三钱) 陈皮(一钱半)
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期早而多又延,色淡,仍诸筋骨痛,少寐多淋,是当益凉兼涩。' I% W8 a) h+ E
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大生地(八钱) 归身(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 炒怀药(四钱) 炒沙苑子(四钱) 川续断(三钱) 茯神(三钱) 石苇(四钱) 炒枣仁(三钱,勿研) 陈皮(八分)
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. T2 g" S5 o. l, D" a1 z4 X/ r 休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹与足皆肿,解出如墨水,脉弦细,当属痢在厥阴。(两剂已效。)
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% J. C% |+ c6 x+ N& q7 _ 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 小青皮(一钱半) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)
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# M! e2 z3 \* |% g0 a 因跌胸痛,业经呕出瘀血多,多乃不当必泛作呕,或痰或饮,诊脉弦细,是当调其肝胃。2 r0 x9 y( w( @# g7 R) N
) } R; y6 H- ~/ V. K, e, b9 P( o 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 炒川连(八分) 炮姜炭(八分) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 广郁金(一钱半) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)( ]+ Z; g b8 i4 K" ?% X
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汗不止,仍当益阴上收汗。有汗者,以无汗而愈也。至经至,无论何病,当从经治。胸中满,仍当舒木。胃不知饥,再拟肝胃法,兼以收汗。9 [4 d# o6 a* p1 H* m
5 }# U; N: Y& R* c( l& w 地骨皮(四钱) 根生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 天花粉(三钱) 炒丹皮(三钱) 丹参(三钱) 新会皮(八分) 川石斛(四钱) 宣木瓜(三钱) 荷叶(一角)
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肝痛已用补剂,其胸中块在,须久药可平,至现下食稍减,舌苔,右手滞,当进通胃。3 B I# H1 X$ V- ]; P8 v, e
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大生地(八钱) 归身(三钱) 甘杞子(三钱) 柏子仁(四钱) 生牡蛎(五钱) 炙鳖甲(五钱) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(三钱) 制香附(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分): T7 g0 Z6 I# j1 N) O
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病经月余,舌白,腹痛作溏,气急,咳嗽痰多,夜汗,此属冬温失治致此,诊脉弦小,当用外寒内热之法。
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苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 白蔻壳(一钱) 酒黄芩(三钱) 竹叶(二十片)
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腹痛响作泻,以风木法,泻已止,而痛尚未去,舌净,诊脉左关当起,是肝气之未净也。0 v' a# w3 M4 Z& l$ U6 Y3 a* J2 S0 f
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(二钱) 焦山栀(三钱) 丹参(四钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱), q6 W6 `; u8 \$ ^3 I
) U3 W# D, D; B, C$ v* T( b 久嗽声哑,痰臭脉大,当用甘寒。
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* E* x: G* E* \ E+ X/ g3 G! \ g6 ? 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 陈皮(八分) 金银花(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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干咳五十余日,连少腹右有块震痛,气急,咳时有汗,胃不开,口燥,诊左手弦大,右手弦数,舌右边黄,是属肺燥之夹肝风者。$ p! g2 Q' {; L
2 t. Q& o1 L$ M5 |8 O `% L 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)
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, [4 S7 Y' p& j2 o/ L" D$ U 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 根生地(五钱) 竹叶(三十片)3 f6 Y' c( `& [) B
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久有咳嗽,已五六年,现下又伤风带起,是夹有外感,当先祛之。
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9 U, |, K' `4 C# X 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(二钱)* p1 p+ z. q9 `) Q+ a' I) a/ _
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酒黄芩(三钱) 白蔻壳(一钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)% U) b- `3 N5 ?/ n
. `4 O, t/ s" S8 v4 B& Q/ e 重风温已有六日,咳嗽气急,口渴舌黄,背冷自汗,诊脉弦大,当用辛凉。1 B; F2 V$ {" j4 S
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苏薄荷叶(一钱半) 酒黄芩(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(三钱) 生甘草(一钱半): g! ^1 M1 J+ M/ ]/ b) r
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栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱) 橘红(八分) 连翘(三钱) 竹叶(四十片)7 Y8 b* N5 _. C: `: G8 ~/ O
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曾经失经至年余,现下寒热往来,口苦,胸胀欲呕,咳嗽,诊脉弦细,舌净,是属肝病。当用清骨散法。/ D" q! M! u. ]
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青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(五钱)+ [/ V, v) q$ \# |- y9 a
3 g( P: }; w! i0 i2 o 降真香(一钱) 川郁金(一钱半) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)4 w3 m# d8 X4 d# @; M0 f1 R
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肝风射肺,既经嗽血,又复痛泻,脉弦细,再当用土中拔木法。0 \1 l3 V# p* v& [; V
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生地炭(六钱) 当归(三钱) 生白芍(四钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 川断续(三钱) 宣木瓜(三钱) 生牡蛎(五钱) 茯苓(三钱)
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4 ^6 m0 j. N* e0 P' w 胸中痛,胃下开,脉弦数,当用河间法。# f; [( A5 D8 B' W v; g
1 A9 c+ X4 ~8 _' J W7 Z. z 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝尖(一钱) 酒延胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 柏子仁(三钱) 远志炭(八分) 白蔻壳(一钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)# q+ V2 |4 V+ M; S; M( |4 [
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屡次崩后,致变化不已,今已失红,复历用肝法,乃头眩不瘥,而两太阳与齿作痛。又且腹作溏,舌黄,左手尤弦数。此皆肝血虚,风热上升之象。
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6 X: @7 s7 l, [$ a 大生地(一两) 归身(四钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(八钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 甘菊炭(一钱半) 骨碎补(三钱) 炒丹皮(三钱) 薄荷(一钱半)干荷叶(一角)' @. S& a G9 v( s8 s( k% {
Q+ q0 ]0 L: a& z; M2 M3 w' {
八月间初发疟,属间日至,今仍间日,盗汗,诊脉左手弦大,右手弦,是久疟必虚。又汗多者,求无汗而愈,当遵柯氏法。
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 文元党(三钱) 炮姜炭(一钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 当归(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 杏仁(三钱) 红枣(七枚)+ f% y6 b: U2 }+ r
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高年素有咳血,兹又发作,肋背抽痛,痰中带血,脉弦细,舌白,有寒热,当用肝风射肺法。8 X2 e- b& |, D# m, m) a
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 橘红(八分) 生白芍(三钱) 象贝(三钱)
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; a5 ]' A5 z3 b1 @2 M 产后左手脉应细虚,而右手弦大,喉燥,肌热,动则有汗,肌肤作肿,当属血虚,肝风为病。产已弥月,身子尚未干净,服药后经多且旺,其色红,间有黑块,恐日久致成崩漏也。8 ^/ i* H4 \( W4 d- r# x+ h/ v( A
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大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(五钱) 地骨皮(五钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(一钱半) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)( d9 e9 v% y$ S! ~" u" m" m0 Q
! R, o7 U6 r# O; E& ~ w: d 目科分五轮八廓,若现物不清,是肾轮之事,方书以目力之衰,以石决明五味子同用,可使目视得力,用之颇效。惟脉弦细,药不宜过重。
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5 Q |6 K8 l% i5 H 熟地炭(六钱) 炙龟板(四钱) 北五味子(二钱,捣碎) 石决明(五钱) 当归(三钱)
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) {) F: w! ~ g' D4 p 炒白芍(三钱) 制香附(三钱) 炒怀山药(四钱) 合欢(三钱) 密蒙花(三钱) 广木香(八分)7 J4 t; S/ w5 V# a9 I3 A
% T' F) U1 U7 H+ k; r 炒甘杞子(三钱)
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$ C" w U6 m* ~ 大疟后,咳嗽,舌黄,盗汗,腹痛响泻,脉弦大,当属出于厥阴。
5 {0 {4 T( b1 t# h% a
( g' h5 g$ Q f 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半). g- m! {, ?5 k4 P( Q7 W/ I! Q
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生牡蛎(五钱) 生白芍(五钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 当归(三钱) 干荷叶(一角)% I2 _# h9 |2 t0 u% B" n9 f1 P" v" b
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肺疟无补法,久则必邪不净。兹身上有汗已透,而头上尚不至流,诊脉右手尚弦大,左关独数,胃口两便均好,鄙见总属肺疟。6 n2 Y. [6 w$ m6 o; L6 ]2 d. i
* |/ S" o/ _1 d 苏薄荷叶(一钱半) 淡豆豉(三钱) 滑石(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱半)
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象贝(三钱) 酒黄芩(三钱) 桔梗(一钱半) 炙甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 丝瓜叶(三片): q& j6 ?+ P) x) Y
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六脉滞大,大便作溏,掌心作热,当属肺分有湿热,嗜卧者,即其征也。
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& M/ V: \4 w. p( e5 F3 W/ S 生茅术(三钱) 六一散(三钱) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 生薏苡仁(六钱) 半夏曲(三钱,醋水炒) 陈皮(八分) 广木香(八分)" C Z( E: v" t/ u, g; R% b
# R$ |, w5 c' b- _2 j4 P 肺疟寒热已去,而大便响泻,初时痛,今已不痛,今日舌苔尚黄,脉弦数去,而右手滞大,左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除,再从肺治。
* y9 p1 ~ C8 i. o3 b. k' C( e
; K, z, v" y* L% H! F) }' T 生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 大豆卷(五钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 六一散(三钱) 根生地(四钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 竹叶(二十四片)
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% F7 F: k9 W- F3 F4 `* v 冬温后,尚有余热作躁,脉细数,右关少带滞象,舌黑苔已浮起,两边黄去而微白滑,喉燥喜饮,面色红,左太阳与目牵痛,耳孔痛。吴氏以温邪治肺,余热由于肺阴之虚,故曰根生地,可以除血中之热。此症由于病中经至,血分更虚,所以从无汗出,法当滋其肺阴。阴分一滋,则表里皆辍矣。至目牵耳痛,总属夹有肝风与火,再拟滋肺阴,息肝风火。6 l2 n/ t {' H% X
- L+ n* Y2 f9 u0 Z# b$ l 北沙参(五钱) 根生地(三钱) 麦冬(六钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎)- Y* h# h$ k4 a6 l" l
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丹皮(三钱) 元参(三钱) 焦栀子(三钱) 冬桑叶(二钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 砂壳(一钱半)
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感风在肝,业经出汗,且有冷汗。然六脉弦数,舌黄燥,有肺分之热邪未净也。小溲有时黄,大便亦有时溏,今年秋暑太酷,未必不夹有湿邪也。
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' _3 `5 y0 _, ?2 o 羚羊角(二钱,先煎) 六一散(三钱) 生苡仁(五钱) 大豆卷(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 麦冬(三钱) 竹叶(三十片)4 d* T* |5 r. R- L* {( R
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出 已有三日,舌黄无嗽与泻,惟身热大汗,背上已见,脉弦滞,当托风热。) U i5 o9 V6 Z2 M
$ ^! ]4 u8 L' A% s1 ]. I8 J 羚羊角(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱) 象贝(三钱) 蝉蜕(二钱)+ U n. L3 Z6 e4 } e
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苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 金银花(二钱) 大力子(五钱) 竹肉(一丸)$ q9 V+ S3 E7 [8 g I8 Y7 |# S
6 T1 O4 ]5 Q1 m. x- Z) S# O 二三月出 ,总当以风温法,至嗜卧者,风也。《内经》风温之为病,身灼热,汗自出,身重咳嗽嗜卧,则嗜卧者,风也。口渴者,温而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,当治肺且托 。舌尖红,有昏语,当兼及心,再拟心肺上焦法。
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炒大力子(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(四钱) 麦冬(三钱,不去心)) \0 E: ~# P- ~2 y. j/ q
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元参(五钱) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(一钱) 象贝(三钱)/ L0 J* q: b* m) ]2 W) }' m
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竹叶(三十片)9 ^! t. }& _5 F3 X( Z! N& B
$ h/ Q. U$ Q6 v8 ^3 I4 _+ H; e/ d 后已无余嗽,惟素泻仍有,乃又有寒热,无物不呕,舌黄薄,诊脉弦数,较前已大,当属肝阳之犯胃,即作呕。亦当责之风木乘脾,脾胃两受,是木邪之盛,当先除其呕,与喉梗胸痛,进退法。: L( w' d) T1 O6 K6 E/ W" W Y
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川连(八分,姜汁炒) 姜制半夏(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(一钱半) 乌 骨(三钱) 阳春砂(八分,冲) 泽泻(一钱半) 宣木瓜(一钱半) 茯苓(三钱) 鲜生姜(二片)) j3 w5 Z% d0 b+ y' X) t
4 a, w$ q' |8 `1 {9 E& { 间日发疟,总在少阳,止后复发,总属复未经调养,总属劳复。今又止,而右手已小,左手尚弦且涩,法当温养肝胆。/ G6 k+ i$ ~% J4 o
$ N8 \0 q2 U% H. H, A5 } 制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(二钱) 怀山药(四钱) 清炙甘草(一钱) 蜜炙桂枝(八分) 黑 豆衣(六钱)! t* L2 z0 Q3 p* M l1 h
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后身初凉,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不开,脉已缓,再从肺治,甘寒法。
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根生地(六钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 冬桑叶(一钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(八钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十四片)9 B+ D/ |3 T0 w, f$ Q0 U* T/ a7 s% F
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身热已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年经得泄,即 轻。今日诊脉尚数,当未净,面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。* D$ U4 ]! a& J. J' j% O- ?( m% F
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苏薄荷叶(一钱半) 苦杏仁(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(二钱) 生甘草(八分)
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& V& `9 Y! L! r( Z- |/ l$ u 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 元参(四钱) 麦冬(一钱半). ?% y5 [ Y0 \" @, I
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竹叶(三十斤)
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久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水,是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。& c- _* Z- h, K+ D* G4 |( Z
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当归(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(三钱) 炒怀山药(六钱) 草决明(三钱) 焦茅术(二钱) 生地炭(五钱) 北五味子(十四粒) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 制香附(二钱)
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; a5 F3 W o+ N( O 出 已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。
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8 a/ k/ H+ |7 a X$ P2 z& z 苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 酒炒黄芩(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半)
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生白芍(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 羚羊角(一钱半) 焦山栀(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(三钱)6 [+ C) p1 V- B- X* q% P5 T
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肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之。9 l9 t* k7 ]% k' e
1 A( K/ }( F; G5 y, Q) m! U( V 大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 茶菊炭(五钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 怀山药(四钱) 石决明(五钱) 川续断(三钱) 茯苓(三钱) 干荷叶(一角)5 k! y9 L0 ~4 W" [: V
# {' z. F$ {8 |' k4 E' u2 |. G( i 后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。 R# _% }# N/ q, E; X, [' w: u
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北沙参(四钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 生白芍(一钱半) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 生玉竹(四钱) 荷叶(一角) H1 F+ C( V7 l8 Q! k. i# e$ L
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经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有热之体,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以凉滋肝分。" B5 H4 K/ _8 w8 P7 v9 `( ^
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大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 阳春砂(八分,冲) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生白芍(三钱) 麦冬(三钱) 女贞子(三钱) 怀山药(四钱) 荷叶(一角) V8 s5 N! S* o0 Y/ K5 d( }
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暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血,是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。9 F! c8 h+ W4 X, z; @
7 ^, y- a! ^' `+ p# T, [ 生地(五钱) 归身(一钱半) 生白芍(三钱) 川续断(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生谷芽(四钱) 川郁金(一钱) 柏子仁(三钱) 炒丹皮(一钱半) 干荷叶(一角), H2 o5 T% H( l4 `, w& t7 Y
% U: ^9 P" I4 ~4 ]( _0 R G+ `2 c 舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃。8 s! ]; v5 X2 q' R0 X3 v) P3 u1 U& K
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炒麦芽(五钱,要焦) 建曲(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 广木香(八分) 泽泻(二钱) 焦栀子(三钱) 生白芍(三钱) 茯苓(三钱) 阳春砂(六分,冲) 荷叶(一角)
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( W' ^) V: b7 o3 w6 x 今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。) f2 ?4 h; k2 B
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大生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,冲) 生牡蛎(八钱) 川续断(五钱) 炒白芍(三钱) 制香附(二钱) 新会皮(一钱) 建石斛(三钱) 盐水炒条芩(二钱) 干荷叶(一角). X, Z9 s5 A2 z3 D8 K1 C: U
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凡出 ,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风 自已。兹已六日,身热五日后出 ,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。" J! D2 S: R# `" T# F
) |' Q/ ^8 V; \1 B4 G. c; `* ~( {) l 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 生甘草(八分)& C7 Y! \% m4 F
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蝉衣(一钱半) 苦杏仁(三钱) 酒黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)" J# g* J. _7 V/ j6 {: W. P4 [
# J2 y, I$ s' p; u$ n' C 诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。. M1 r" U0 ^+ I' a% B; p' s* Y7 ?1 b
+ K: w, o0 ?% w& ^ ^6 o+ d 大生地(八钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 怀山药(四钱) 制狗脊(三钱) 甘杞子(三钱) 炙龟板(四钱) 麦冬(三钱); i8 t5 E$ L# b, }( ~
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外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此起,查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。
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1 U- \* M9 y) |, U% g- y& d+ i* u0 w 古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。
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7 S3 c+ A2 \# z/ ^- O# ? 生玉竹(四钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(三钱) 根生地(六钱)
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. l7 p* L/ d" |- {0 U, M 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(一钱半) 牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎)
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, _+ U/ v5 k2 ? 凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血润肠如攻下,殆今之产科每不知也。至肠上下有块,按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。# h. m7 R; ]: s% |
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大生地(六钱) 归身(三钱) 怀山药(五钱) 炒沙苑子(五钱) 生牡蛎(六钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 川续断(三钱) 生龙骨(三钱) 陈皮(一钱半) 生白芍(三钱)8 v& V2 V+ H* A9 l4 `9 p, K) Z
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胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当以香砂法加减。9 t Q; {- D7 O0 C3 c2 K& j2 K
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半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 广木香(八分) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 柏子霜(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 荷叶(一角)
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暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当用热从血泄法。
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0 L0 h% w5 L* D! w* K 益元散(四钱) 连翘(三钱,不去心) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(八分,九节者) 丹参(五钱) 当归(三钱) 炒丹皮(三钱) 赤芍(二钱) 茺蔚子(三钱) 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。9 F2 m5 }% ]1 s/ d
9 {5 g/ _ P/ F3 q* z. a3 A 降真香(一钱半) 炒苏子(二钱,后煎) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(五钱)
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咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。
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7 b( Q! u6 a O4 w2 v# q3 C# Z 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)1 [& B3 |# f5 S/ R$ T# V- y2 g
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石顽曰:凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。8 s0 N$ |5 `/ `1 {& N; x% u! Y/ c
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熟地炭(六钱,要透) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 甘杞子(三钱,淡盐水炒) 制香附(三钱) 桂枝(一钱半) 炒怀山药(六钱) 炒菟丝饼(三钱) 牡蛎(五钱) 川续断(三钱)
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真桑寄生(三钱)
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大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。
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) Y0 N( |2 n) e" G" b, i 北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 炒丹皮(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 生甘草(一钱半) 竹叶(三十片)
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痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。! C- P. v& m, L8 I
9 e. n" ~$ ~% z- V. d2 q 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 半夏曲(三钱) 新会皮(八分) 泽泻(一钱半) 青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(四钱) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)- r4 ~7 M, h3 l$ M
2 E( l9 R$ \- X 寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受风之症。7 v4 }- K1 E3 a% y
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软柴胡(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 矾半夏(二钱)
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陈皮(八分) 川郁金(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 生牡蛎(五钱) 竹肉(一丸)/ T% v! S. L; B
# z l9 U P& T 六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰:凡自觉冷者,非真冷也,此属肝气之逆。. s- M9 j1 t$ o4 `
% F) W, ]1 M6 k3 x2 s3 i 大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(四钱) 炙龟板(四钱) 怀山药(四钱) 牡蛎(四钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱)
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六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。
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大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 麦冬(三钱) 北沙参(五钱) 怀山药(四钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 生苡仁(四钱) 干荷叶(一角)
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- V; H i0 c; i5 w7 ^* Y 肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。( m! U) v8 X- Q! S
9 @2 g0 }- m0 g9 [ 苦杏仁(三钱) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 生苡仁(八钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分)' T1 h4 f2 O- M$ O2 R" u
6 |- j8 \2 o6 J5 @1 g5 h 茯苓(三钱) 生甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 焦栀子(三钱) 竹叶(三十片) 荷叶(一角)- R3 |# N P, w
/ K1 Y/ [# W8 [2 N2 x* a! ^ 右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以养络。
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熟地(八钱) 当归(三钱) 陈龟胶(三钱,烊冲) 真驴胶(三钱,烊冲) 怀山药(四钱)# _% J- d/ y+ Y+ R" \
4 s$ p% B" ^0 g! B* J; ?& S+ u 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分)
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经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。3 ~1 E+ s3 g( C s
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半,要焦) 怀山药(五钱)
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泽泻(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 宣木瓜(三钱) 新会皮(八分)
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& {& |0 u) O6 h% I 诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨法。* h! C$ A, u, ^9 F6 E! G: h
. Y! z; }) g% b: ` 熟地(八钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 怀山药(四钱) 当归(三钱) 制狗脊(二钱,去毛) 真桑寄生(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 怀牛膝(三钱,炒) 建石斛(三钱)
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0 w; G( |9 {9 q8 Y 发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。! c* O9 P' R( V T
1 J/ b$ k2 [* g) Y, ]' o$ Y 饮后胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎汤复入祛湿消痰,兼以生津。2 F; ^* H3 V4 e% p0 I! a( z( Y
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生石膏(一两) 知母(三钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 赤茯苓(五钱) 陈皮(八分) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 白粳米(三钱)
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- v' [4 C1 L* Q2 ` 用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小溲赤,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入法,惟素有湿邪,复入祛湿。/ ^4 R) [: b% {0 _- x# T
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羚羊角(二钱,先煎) 象贝(三钱) 通草(一钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 麦冬(三钱) 赤茯苓(三钱) 生苡仁(八钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 竹肉(一丸)" v7 W( n. l' K8 n4 F# j
, Z x; d. E- ^/ X: C! c 昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者,有出地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。
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东洋参(一钱半) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 阳春砂(六分,冲) 生冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 炮姜炭(八分) 生姜(二片) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 红枣(七枚); y. D8 V3 L8 U4 R. |/ }( F
9 k! ^6 b2 u$ l# `7 a 舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。
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# W! y# L1 e7 \ 大生地(八钱) 北五味(十四粒) 川石斛(三钱) 丹皮(三钱) 炙龟板(五钱,先煎)7 s, H; u9 O! E- c
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怀山药(四钱) 新会皮(八分) 山茶花(三钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱)3 q5 @) F g: J) |0 l& ]
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伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日又热,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。0 c Y' {; g! x9 o8 a, @+ V0 X
. }, i8 S- A1 w' m2 s" L9 H/ b 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱,不去心) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 鲜生地(八钱)
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5 I }& N+ D! V# u* n' v' v* F( h 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 竹叶(三十片)
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% Z E% c# E! \% [' S 肺风感冒,身已凉,舌已净,脉小数,口渴少寐,头眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰间痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夹有劳乏。4 G, b { ]/ T f' y2 {5 f
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 象贝(三钱) 生石决明(三钱) 生谷芽(五钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 茯苓(三钱) 生玉竹(四钱) 竹叶(三十片)6 V6 w9 V7 P* Z' K$ z/ E
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前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛,舌黄滑,诊脉两手皆滞,书以木属湿痰,合脉怕作伏邪,第冷时作战是疟象,而疟属肝分。拟用肺分法,勿用小柴胡引贼也。9 L. `# Z! T0 w/ g2 _8 r% ^' M
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苏薄荷叶(一钱半) 矾半夏(三钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 白芥子(一钱) 陈皮(八分)
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, ?. T, N- U& g9 T. D 滑石(三钱) 酒黄芩(一钱半) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 苏梗(二钱) 荷叶(一角)
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( Y/ h: s3 B+ t# j' V* A 肝风齿痛月余,右肿去而左又肿,头额痛,诊脉尚弦,总由血虚生风。6 ]5 Q/ X, z/ M
; `, X7 r9 }" |' \& x 炒刺蒺藜(三钱) 生地(八钱) 炒茶菊炭(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 蔓荆子(三钱)$ k$ U- t0 W h# o
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当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 陈皮(八分) 明天麻(一钱半) 生牡蛎(六钱) 生石决明(三钱); w' \. Z6 s5 k/ O2 c1 B! ^
0 ^- p5 s0 j5 I! k 荷叶(一角)% j# ^1 ~# `) ]5 p% c1 F# D6 ]
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由瘅疟后,带起胃湿热邪,现下舌黄已减,而根未除,目筋尚红,鼻柱色膏,卧不安口巳燥,而食后水运,诊脉稍有滑象,是湿热未罢之候,祛疾务尽,再用前法。9 s. Z( ?! V5 t% k/ l l
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生苡仁(八钱) 生苍术(二钱) 矾半夏(五钱) 陈皮(八分) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 泽泻(一钱半) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 绵茵陈(三钱) 竹肉(一丸)
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失红右肋下痛,舌黄,大小溲均热,诊脉右手弦,左关独起,是必由于热伤肝络。' [6 S; a+ z3 ~9 {2 L
G$ D% c3 }/ O1 c, G. u- u 降真香(一钱半) 制香附(三钱) 根生地(三钱) 生白芍(一钱半) 川郁金(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 焦栀子(三钱) 炒苏子(三钱,后煎) 冬桑叶(一钱) 软柴胡(一钱半) 竹肉(一丸)
; X! x# u+ J; T! t" Z6 @8 w
& p/ L: b c# F% Z' h 身热出汗,小溲赤短,头痛且眩,两足滞,诊脉浮弦数,已有三日,尚渴,身上不怕冷而热,舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺,身热有汗者属风,头尚痛者邪未净。头眩者湿痰,两足滞两手木者,亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。& F0 B) [" }7 w" j2 d( C5 r% E$ ^) @- `
- \' N) K i" ?% w' X 苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生米仁(八钱) 酒黄芩(五钱) 炒大力子(三钱)" C( W" K2 i; G2 E2 i" @( I
6 |9 g) a$ L2 [ f* x3 x3 O0 r4 U) i$ B 矾半夏(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(一钱半) 丝瓜叶(三片) 荷叶(一角) S# E9 ?/ `. _/ v N! M: F1 U3 M
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今日诊脉皆起,惟欠长,且有数意,总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄,惟脉小者不能,以脉小为不能载重药也。再拟前法。5 e. b+ V3 ~5 F! ~3 o
- ~& W* E/ ^# Y/ r/ p+ N 大熟地(六钱) 当归(三钱) 真驴皮胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱)6 u, R- p4 q# d
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川续断(三钱) 蕲艾绒(一钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 炮姜炭(三钱) 红枣(七枚)
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% L0 a: d6 D: X. G 诊两手脉皆滞,舌苔根黄浓,头胀虽瘥而未除,胃开气冲,至喉作痒而干呕,所患者是肝胃不和,头胀是阳气不达颠顶,故有起落,而据脉与苔,恐有湿病之起,故以越鞠丸加减。: e& k3 g0 {- a& g: H
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焦茅术(三钱) 半夏曲(三钱) 煨葛根(一钱半) 制香附(三钱) 炒建曲(二钱) 炮姜炭(六钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 鲜荷叶(一角)
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暑湿七日,尚未通阳,头痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,当在上焦,惟胸闷稍加中焦药,至腹中流走作痛,必夹有肝气,嗜卧是湿邪。拟上中焦法,兼以舒肝。- o. N9 z$ W1 c
$ C( J& |/ }3 S; ~; C; ]2 d 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 川郁金(一钱半) 白蔻壳(一钱半)
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六一散(四钱) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 陈皮(八分) 丝瓜叶(二片) 竹叶(三十片)
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间日疟后,胃开脉弦数,舌黄,想间日疟后,仍当温肝,惟夹有外风在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中觉热,复入清肺可耳。
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7 f; y9 Y+ ^1 ?8 D& S$ X/ o8 { 制首乌(六钱) 当归(一钱半) 象贝(三钱) 生玉竹(四钱) 炙鳖甲(四钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(一钱半) 炒白芍(二钱) 杏仁(三钱) 生甘草(八分) 荷叶(一角)
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右边肋间穿痛,且痛时作嘈,必欲食之,诊脉弦细,舌中黄,是属络中肝痛,而夹有胃热与痰。7 q8 b; r5 E8 n1 }4 L
( x+ } l- f0 q9 S4 \ 生地炭 炙鳖甲 制半夏 冬桑叶 当归 牡蛎 陈皮 川续断 柏子仁(三钱) 软柴胡梢(一钱) 炒丹皮(三钱)
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齿痛已有月余,大痛亦三四日,两太阳痛,诊脉数,舌白燥,当用肝分法。
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+ b" `. h' t! C8 w8 F! ^ 炒刺蒺藜(三钱) 蔓荆子(三钱) 薄荷(一钱半) 生地(六钱) 羚羊角(一钱半,先煎)' w; q8 N, t* Y
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冬桑叶(一钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角), a* M: |2 }5 h3 y% l* L
6 t( w( P8 Z3 `- |( K6 R) X2 c3 I4 A 感风出 ,已有五日,业经有汗,无须辛期。舌黄,口渴。脉数,当用凉剂,且素属火体,是气有余,血不足,兹姑先祛外邪。
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羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(三钱) 蝉蜕(一钱半) 连翘(三钱) 炒大力子(一钱半)
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酒黄芩(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 竹肉(一丸)& h: e$ p! A5 o
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身热七日,凉后舌苔微黄,胃不开,鼻间有红,小溲黄,诊右手尤弦,有数意,是余邪化热之候,当清凉肺胃。
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北沙参(五钱) 天花粉(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱)
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象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(四钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)4 [, p% H% K1 B
8 b8 \1 C7 ^. F! Q/ e' H' W 嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黄,午后胸前塞,两腿酸痛,手颤不寐,大约受有暑湿热,当用甘寒。
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六一散(四钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 焦栀子(三钱) 知母(三钱) 枳壳(一钱半)
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1 X. M' p1 C0 r2 f$ z9 L h8 v& y2 @# s 通草(一钱半) 木防己(三钱) 生石膏(六钱) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)0 }1 y! O+ Z0 |
9 i$ ?# d) r; s! H" ?7 u 伏邪十日,冷颤虽去,汗虽有,而小溲未长,口中尚腻脉弦滞,当清其肺湿。
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; U6 B4 e1 m# g+ y) _ 杏仁(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 六一散(四钱) 通草(一钱半) 连翘(三钱)
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枳壳(一钱半) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(三钱) 桔梗(二钱) 竹叶(三十片)) m& u# f( {1 y. @# I3 F
: F5 |) z& a$ w" f7 l, R 寒热已有三四日,头胀咳嗽,小溲赤,脉右寸弦浮数,当属上焦暑风,因新感风寒引起。
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薄菏(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(二钱)
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6 @0 x0 u, e C& v2 w 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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5 X: s& [) J! C" f0 C d 先泻十余日,止后反腹痛,且有寒热,脉滞大,是皆湿热不得开廓之故。" X% P: S0 ^# c1 u. ]
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浓朴(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 六一散(四钱) 茯苓(三钱) 通草(一钱半) 桔梗(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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头痛身热十余日,大便泻,舌黄,口渴咳嗽,是上焦暑湿夹风。- g/ \* ^! E7 Y9 c( a
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薄荷(一钱半) 生苡仁(五钱) 象贝(三钱) 茯苓(三钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱)
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桔梗(三钱) 陈皮(一钱) 六一散(四钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(三十片)
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6 O+ p$ V; D# n# o. a 前日受寒,昨日先冷作颤,热转神昏,至今早始凉,此刻诊两手脉弦细,舌白口苦胃不开,是邪尚未化火,怕成疟疾。
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0 T* U- _( d1 p( } 苏薄荷(一钱半) 苦杏仁(三钱) 干姜(一钱) 桂枝(一钱半) 苏梗(二钱) 姜半夏(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(一钱半) 白蔻仁(五分,冲) 陈皮(八分) 生姜(二片)) o( K, |! G: G6 s, [* U+ S
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下午发热,不作冷,汗不透澈。脉数弦,舌黄,口不渴,小溲赤,已有两三天,当属伏邪之轻者,当用上中焦法,五日可望解,十天可已。
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, J9 z4 k% x/ e$ q' A& S m) C) a 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(一钱半) 滑石(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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胃中梗塞,或酸或苦,无物不呕,已有三月,舌黄浓,脉弦细,当属肝阳犯胃。$ ^! Q! ?/ j% w" F
3 n$ P8 G9 D& J- c) J 炒川连(一钱) 杏仁(二钱) 陈皮(八分) 降真香(一钱) 炒干姜(三钱) 姜半夏(二钱)$ L+ S8 s& z9 O/ E' h
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当归(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 广木香(一钱) 生白芍(三钱) 荷叶(一角)6 F+ `% J7 }* Y$ [- H# a2 d
1 E5 s, H8 I- J" n F* Z 产后左关本虚,以嗣育皆肝藏事,产后去血过多,故须百日后始复。今况又外感风热,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左关尚小,再拟益血壮筋。
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Q; `5 x0 }2 w0 g% `, {% c 大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 炒杜仲(三钱) 地骨皮(三钱) 归身(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子(三钱) 川续断(三钱) 炒丹皮(三钱)& N$ p3 ~) A% @+ y# ~
+ n- v1 D7 z$ I2 U 伤风,脉弦滞去而稍数,舌仍黄,耳响聋。咳嗽与痰尚有,再当前法。
4 S' [4 X- D# ?: `, s: @) H6 Z- C/ x$ R, R3 f1 s# t; v( F1 S8 d5 L7 ]' P0 ^
北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 象贝(五钱) 冬桑叶(一钱半) 石菖蒲(一钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 滑石(三钱) 薄荷梗(二钱) 生苡仁(六钱) 竹肉(一丸)9 S, b* @2 ?: G/ s% v4 r
* L2 k- C; y$ ?6 f7 O- c 诸筋抽痛,足底作痒,头风作痛,右寸大,余均虚,当属肝血虚风。1 s* x5 i+ y: u8 m0 w3 P9 ^
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大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒旱莲草(一钱半) 茯苓(三钱) 怀山药(三钱) 炒白芍(二钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱)3 L4 m# @: J; c9 d( t3 D
% k e$ d' q+ m# m$ l& k 伏邪八日已有汗,舌黄口渴唇焦。今日有昏语,胸中痛,动则欲呕,是属上焦心肺,现在走心,兼有肝气,须防呕蛔与痉。( {9 C. u( |! n% m; A: B
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羚羊角(二钱,先煎) 鲜生地(八钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 石菖蒲(一钱半) 川连(八分,姜汁炒) 归尾(三钱) 益元散(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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冬温恶寒去,皮肤有凉时,而仍有热时,口能渴,舌渐化燥,大便泻,小便有,是移热已解,而肺阴余热未除,再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣,且呕酸绿水,是仍属夹有肝气,法当复入肝药,而避去甘味,以呕家忌甘也。
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7 ]2 X( I4 t! S1 K/ B4 R 苦杏仁(三钱) 象贝(五钱) 生白芍(二钱) 焦栀子(三钱) 栝蒌皮(三钱) 陈皮(八分)' h# Z6 D( k" Y+ }' d
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冬桑叶(二钱) 天花粉(三钱) 苦桔梗(一钱半) 黄芩(三钱) 连翘(三钱) 生姜(二片)9 B' H5 L; ^9 \ m6 q3 T
2 R; Y# Z% ^5 ?9 g) O 此姜所以除呕也,平肝也。丹溪有生姜栀子汤,用以通肝热,祈勿泥。! J" Q! ?# v9 t, u6 X5 }
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感风肌热已久,今已有汗,而舌黄口燥,咳嗽痰如水,喉痒,诊脉弦数。据书风温日久,表里均热,当用甘寒。; D9 O% ~1 J3 U
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苦杏仁(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 地骨皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 象贝(五钱) 竹肉(一丸)
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湿疟以温脾得止,述胃开,大便已燥,小溲亦长,舌苔黄去而尚浓仍滑,尚非过燥之候。拟再祛湿温中。
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东洋参(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 生苡仁(六钱) 焦冬术(三钱) 炮姜炭(一钱半)清炙甘草(八分) 广木香(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱半) 炒谷芽(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 小茴香(三钱,炒) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 乌骨(三钱) 降真香(一钱半) 生香附(一钱半) 炒白芍(三钱) 泽泻(三钱)+ M, R1 m, z$ k7 }$ D# p2 A
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四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,复以息风。
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外感去后,带起肝痛作呕,口渴,脉弦数。
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# \8 A1 V6 y: Z! ^ a 归须(三钱) 炒川连(一钱) 杏仁(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 半夏曲(三钱)降真香(一钱) 鲜生地(二片,泡) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 生香附(一钱半)9 S; T# D6 A, r( M
4 s4 i% l6 K/ a3 D9 C$ j/ ]+ }* ] 两剂痛呕皆去。# N, M8 |* q+ N1 t4 E$ i3 u
. v5 m& T+ U5 d 诊脉沉弦,五更腹痛作溏,当用建中加减。
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! t" S& q8 {" n# |4 q$ q$ W$ ] 当归(三钱) 清炙甘草(一钱半) 生牡蛎(五钱) 制香附(三钱) 生白芍(五钱) 南天烛(六钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 桂枝(一钱半) 炒丹皮(三钱) 陈皮(一钱),久则必失红,且块形日增痛,今已患有咳嗽,岂已愈之事,故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之,药足其疟母自消。
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炙鳖甲(六钱) 当归(三钱) 小青皮(一钱半) 旋复花(三钱,包煎) 炙龟板(四钱)
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生牡蛎(六钱) 柏子仁(四钱) 青葱管(二支) 生地(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 冬桑叶(一钱)
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