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张畹香医案 清 张畹香; P5 L% \7 [5 w; d- ^+ {' |) W
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卷上
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, T* L% H5 d/ N: S. }& t# A0 x2 c 冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。$ ~. k( T4 `' I3 Q# _
% e: w( n& O7 ]4 g" e2 n# z 生玉竹(三钱) 北沙参(三钱) 炒麦冬(三钱) 白薇(三钱) 炒丹皮(三钱) 象贝母(三钱)! Y, L' a9 g. {7 @
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. S2 p5 N7 S9 ]! ^3 E 如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。
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) N; i0 E q; |, n9 M 大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。8 V' J" C8 \6 a, G2 f7 C
& |% i3 ]9 I8 y 北沙参(八钱) 麦冬(五钱) 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 陈皮(一钱) 知母(三钱)6 c- | k3 E& N* `$ W5 d
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天花粉(三钱) 象贝母(五钱) 生谷芽(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 元参(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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温邪先里解,而后出表,故能出汗且多, 是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。8 Z. a* G* L! i6 K; X) o
5 z; y% y* P3 O9 e 地骨皮(四钱) 茯苓皮(五钱) 黄芩(三钱,酒炒) 北沙参(六钱) 麦冬(三钱,连心)
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; I6 }2 `6 S O8 P+ n* q! _ 元参(三钱) 根生地(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(四钱) 羚羊角(二钱,另包先煎) 象贝母(五钱) 金银花(三钱) 蝉蜕(一钱半). m7 ?: @2 ?7 @* B8 D V: z
# P$ a# e. M% ~) f 两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。
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杏仁(三钱) 苏薄荷(二钱半,净叶) 冬桑叶(二钱半) 象贝母(三钱) 桔梗(二钱)
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1 S A4 C I* Y3 M' W 生甘草(一钱半) 射干(一钱半) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 酒黄芩(一钱半) 枳壳(一钱半)! ?+ N- n; c1 n% w7 Y% V8 J
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竹叶(二十四片)* t3 F& D8 S- F
- E0 U2 c U$ U: ?2 a; J+ O* w- i 厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。: g7 w' u* j9 ^
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制首乌(六钱) 文党参(三钱) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 炮姜炭(一钱) 冬桑叶(一钱半) 牡蛎(五钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒白芍(三钱)) d U* W9 y5 `; L3 G( N4 j, y
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诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。5 H' }6 E% u j) z
0 m' ^' r; ~( _4 W3 K5 M! B8 e3 x 大生地(六钱) 当归(三钱) 丹参(四钱) 川续断(三钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)
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* o% R' P( n# L/ \ 痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。" h) Y1 C3 q7 Z/ o6 D! _6 J, |- X+ n
( R& I9 R0 i: h/ W3 b4 s' D 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱半) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(四钱) 清炙甘(一钱半) 川续断(三钱) 制香附(三钱) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 矾半夏(三钱) 荷叶(一角)
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寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。
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6 z4 A1 I& |/ p+ f* O; u: d3 O9 u 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(六钱) 当归(三钱) 地骨皮(四钱) 银胡(一钱半) 秦艽(一钱半) 生牡蛎(五钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分)4 Z. x* _8 ?. S( V0 [
" s* Q2 M" n: l2 K 气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。
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) H9 B/ u5 R" m" a) W1 h9 y 苏薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 杏梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(卅片)0 Y, ]6 k. b9 Z' s
. w3 x+ f, h' t; |7 K+ Y1 M 外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。
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大生地(六钱) 归身(三钱) 续断(三钱) 川石斛(三钱) 甘杞子(三钱) 新会皮(八分) 炒白芍(三钱) 丹参(三钱) 茯苓(三钱) 制狗脊(三钱)
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5 Z0 ] E* a0 ~ 风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。
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, M* _4 a$ t0 H/ A+ V3 @ 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 生茅术(一钱半) 制香附(三钱) 陈皮(八分)- e2 O M' u3 i( J
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干荷叶(一角)1 @0 E. v: E4 c
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书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。9 m& _+ \( O Z/ }# h' S+ Z8 r
. o' d: [$ n' a8 p 滚痰丸(三钱,同煎) 滑石(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 桔梗(二钱) 刺蒺藜(三钱,炒) 薄荷梗(三钱) 川石菖蒲(八分) 竹叶(三十片)% ]" ~& M6 A! I, _; k+ ]% r) Y
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外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。
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9 |2 _8 _( }" g$ i A6 G 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 阳春砂(八分同煎) 生牡蛎(五钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 干荷叶(一角)9 f) o( G+ u2 U" ~% N5 b$ h
5 o9 y$ }9 \! c \' |" Y 痛瘥,大便已解,诊右寸起徐弱,再以前法。! g3 @! z6 p' e, D* V; j
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熟地 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 淡附子(一钱半) 桂枝(一钱半) 生白芍(三钱)0 g! b0 O9 E! r: M* q
7 J. H0 B6 v' [/ e } 续断(三钱) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,冲) 怀牛膝(三钱) 桂圆肉(十四枚)
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' ~, h0 ~, p' [3 c1 Z F* m 身凉后,尚舌黄,口渴,小溲短,气急,是余邪化火。惟诸筋作痛,是属辛劳之业,病后血虚,故而致作痛。
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2 v6 Z; |4 }# y 羚羊角(二钱,先煎) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 续断(三钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 生谷芽(四钱) 竹肉(一身凉后,尚舌黄浓,大便不解,口渴咳痰,再当泄其风热。2 m# K8 |/ C1 M4 {: @7 u
: e% A& F- V& D$ i 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌仁(八钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(二钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)% w8 I1 b6 J) a. |- W7 |
& ]4 E& u+ }: v: x8 ~ 背冷气急,腰痛舌黄,口燥,有汗,脉浮弦大,当属少阳经感风。1 Q) t1 q0 W# Z9 g8 H0 X% S
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苏薄荷(一钱半,净叶) 羌活(一钱半) 黄酒芩(二钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(一钱) 姜半夏(二钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 荷叶(一角)
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! X& @) y* H X& \; h! p$ l+ a" i 少阳症,身已凉,舌黄,口渴,咳嗽,痰浓,诸筋尚痛,脉平,当祛余风热。: n A. x- D- [) `
6 ^& s1 \, E' e% p 羚羊角(一钱半,先煎) 天花粉(三钱) 生白芍(三钱) 生谷芽(四钱) 陈皮(八分)
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象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 续断(三钱) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 荷叶(一角)
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胸中痛兼及腰间,作呕黄水作苦,已有一月,诊脉弦细,咳嗽寒热,此属少阳厥阴之合病。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 桂枝(一钱半) 炒川连(八分) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 真降香(一钱) 生香附(一钱半) 杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生姜(二片)7 c( E) O: X: Q8 n
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丁家沿之病,业将就痊,是知其病中走经,故用逍遥散法,而发疹出汗而解矣。若不从此着眼,势必发狂,否则身热至百余日,而变幻丛生,为不治矣。所以学医,总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。今将现下滋肺托邪,为前后调治之的方。特从尊处一转,祈阅后仍付原人寄去为望,专此字达,并候在兹贤弟日安不一。兄畹香顿首。
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4 A6 A4 a: i7 j) s2 t* h- I4 U 暑湿入肝,用药胸痛作呕皆去,而今日上午作冷作热,出汗口渴,气急舌黄,左手弦细,右手弦数。又以两尺空大,因询经事,再三询问,始知已至五日,今日已止,则似疟非疟,梦多昏话,口苦,皆热入血室之症矣。是怕为缠绵之兆,为多变幻之症矣。兹姑用逍遥散,复以暑法,为内外双解之法程。
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柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 益元散(三钱) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 竹肉(一丸)
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0 `' j7 q- [( V( R' t( O 诊脉已大起,惟全涩,涩属血虚,惟舌稍黄,且有肝气。拟滋补肝阴气分复入舒肝。
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大生地(一两) 当归(三钱) 续断(三钱) 制狗脊(三钱) 真龟胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱) 建石斛(三钱) 阳春砂(八分,研煎) 怀山药(四钱) 新会皮(八分)桂圆肉(十枚)
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( _) f: m! R8 e6 Z; i( H$ J4 e 产后又温邪后,脉左手小且调,是属吉象。惟有数意,寐回冷汗,耳响,皆虚也。 `# T7 d4 k1 H
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生地(八钱) 地骨皮(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 黑 豆皮(四钱) 生牡蛎(四钱) 炙龟板(三钱) 生谷芽(四钱) 荷叶(一角)
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- [( F# w6 @9 R8 j0 |5 |6 I 产后病外感,愈后迄今,五个月期未至,述饮食起居均好,脉亦右手好,左手沉小。虚是属肝血之虚,当调其肝。
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, t% |; Z4 q8 _7 O 熟地(八钱) 当归(三钱) 乌 骨(三钱) 酒炒白薇(三钱) 茜草(一钱半) 续断(三钱) 甘杞子(三钱,炒) 牡蛎(五钱) 炮姜炭(五分) 炒杜仲(三钱)
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- r8 q% o/ L( n 外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰,肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热,再拟清养肺阴法。, T6 d1 k, }) l( K0 W( G. c
: e% K1 A8 J" C# z 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)茯苓(三钱) 百合(三钱) 陈皮(八分) 地骨皮(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(二十片)
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日发热出汗,稍觉有冷,而病者不觉,总当以肺热论。至发作有时,热后出汗身凉,是寒热分明,当从疟治,第日发舌薄,即疟亦在肺分,不必用柴胡少阳法也。惟纯热无寒,谓之瘅疟,当用白虎汤。若稍有寒,则桂枝白虎。兹姑减一等法,仍拟肺法,以蔻壳白芥子易桂枝可耳。
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. G* n6 y$ H* Y$ g5 s 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生薏仁(五钱) 知母(三钱) 六一散(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹叶(三十片)7 U7 Q2 [7 l) [$ l5 ] K4 K) c
( p! W% j# z0 j% Q8 H% ~ 初起身热,至今八日,面红头痛,口渴,舌黄滑,小便赤短,解时大便如水随出,诊脉左手数大,右亦然,而脾尤觉大,当属冬温,冬温用三焦法。至左胁与背筋掣,与左边头尤痛,是素有肝气,此时由外感带起。又温病往往有大便作泻,乃肺移热于大肠,由湿体之故,并非挟热下利。; D# Q& X7 F6 g ~+ e4 h
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薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 白蔻仁(八分,冲) 象贝(五钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(一钱半) 酒黄芩(三钱) 浓朴(一钱) 连翘(三钱) 茯苓(四钱) 陈皮(八分) 桑叶(一钱半)/ a: G+ I# @; m/ q
) ?4 ^! n, h0 r% Q5 j" ]. z 暑湿从无大便攻泻之理,此症患经二十余日,历服枳壳蒌仁多剂,昨日又以制军,致舌苔雪花呃逆,昨用益阴固脾,泻瘥呃减,惟舌尚雪花,若胃口日开无碍,脉仍弦,再拟复脉加减。2 O7 w- I+ Y& S* D* u3 L5 b
3 J6 v B# v6 v. q 生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 炒麦冬(三钱) 清炙甘(三钱,勿少) 怀山药(五钱)
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3 \% K3 [* ^5 e& v8 j, g 阳春砂(八分,同煎) 旋复花(三钱,包煎) 陈皮(一钱) 炙龟板(四钱) 广木香(一钱) 生苡仁(六钱) 红枣(七枚)
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) v1 _2 J) H/ t# \- n' n 暑湿误下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脉左手已小,右手尚大,再以前法。# N p; u" F. a2 w. t
( S G( e) ^, ^/ W* Z' X* e 真大生地(六钱) 生白芍(五钱) 麦冬(五钱) 清炙甘(三钱,勿少) 地骨皮(四钱)4 w: X; Q8 v" V8 I. s0 t) t4 M
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陈皮(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 黑 豆皮(五钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱)5 t2 \/ {+ G; ]; b2 O
9 z7 L- h/ `# g! V6 \* b& f; ? 疟后或间日,或日日,已两个月,热转轻有汗,汗后又冷,汗后嗜卧,转侧身重,舌白苔滑,或有时黄滑,口燥不能饮,饮后呕黄水,嗳风,腹痛,口味淡且滞,胃久不开,诊脉皆滞缓,热时之数不作凭。此属太阴经湿疟,为日已久,且在秋中,拟温劫湿邪。" }% u1 ?4 p" J1 k3 f& E! g
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叶氏方。- K" b7 w7 w: V1 \/ x& L. i, s
% _: j5 |2 N6 C% E! W" H4 j 焦茅术(三钱) 草果仁(六分) 槟榔(一钱) 制半夏(五钱) 藿香(二钱) 炒干姜(八分) 白芥子(一钱半) 浓朴(一钱半) 陈皮(八分) 桂枝(八分) 鲜老姜(二片,泡)
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4 e; t5 i K+ B1 r) } 患肚痈后致弱,所以脉虚小之至,嗣后逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨 ,是可知肝肾阴分至虚。
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熟地(六钱) 炙龟板(四钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 北五味(一钱,捣碎) 炒杜仲(三钱) 炮姜炭(一钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分) 制狗脊(三钱)
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3 c# q' k( l& L4 b, P4 N 肝病胀均差,而如崩亦减而带甚,脉仍弦数,再以调肝。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 石苇(五钱)
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3 [5 B/ W. ^1 l! S, x 久咳痰臭气急,口味甜,小溲红,诊脉弦大,当属肺分风热。/ V7 Y5 g n, h) f8 J: n2 ^
$ ^2 S6 X1 Q1 d# r 羚羊角(二钱,先煎) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 栝蒌皮(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)7 a {, Z1 y/ h0 d; O
8 @+ s! X. I2 _/ ~7 a) L9 { 久嗽,用药臭痰已瘥,口味尚甜,脉尚弦而已小,再以甘寒。& S6 k* V7 H2 w4 Z; g/ Q
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羚羊角(二钱,先煎) 元参(五钱) 根生地(六钱) 桔梗(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)) E) K) P o6 Y# y) d8 g8 I) y
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久嗽夹有肝气,今又外感,舌黄胃不开,怕冷,气塞,再以金木法。
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杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 白蔻壳(一钱) 冬桑叶(一钱)/ c( l2 u) y$ L& J/ X% r9 X6 H
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生牡蛎(五钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 阳春砂(八分,同煎) 生谷芽(四钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)
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( m/ A% `9 Q& [: A0 d0 h 上焦肺胀,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黄,大便痛泻,小溲少,脉弦细,当治上焦。. U) i% S, s& g! T6 w- S+ ~: B
' r* n; _/ |& v; d% A, J 栝蒌皮(八钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)$ L) |. e+ {. g' `: x
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生苡仁(六钱) 茯苓皮(六钱) 连翘(三钱) 淡黄芩(三钱) 薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)
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去年三月间,忽然失红,至今则有咳嗽,昨日寒热,咳嗽而不失血,右胁痛,当用清金平木法。# ^1 _ Q3 V/ x0 h) `7 q: E
- q7 h' l: o$ F6 V9 ~ 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)& C$ c; }/ u8 {
0 f$ ~! C. q! [% X X 产甫盈月,即发干咳,至今半载,咳嗽未去,喉哑,盗汗,气急,小溲热,少寐,胃不开,舌黄,诊右手甚虚,左手弦数,当属肝风之妨肺。
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大生地(六钱) 生白芍(三钱) 归身(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 泽泻(二钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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, [) X7 g {& I7 T 动则气喘,属肾虚,烟气亦咳喘,属肺分气冲,脉弦细是肝冲。大抵肝肾之气冲肺,而肺气亦虚。; z r! G6 R' t8 [# m2 c# H8 P
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文元党(四钱) 焦冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 酒炒熟地(六钱) 紫石英(三钱) 当归(三钱) 牡蛎(四钱) 炮姜(八分) 五北味(一钱,捣碎)- h {0 h+ Y( b/ D7 C3 s
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所云刀谱中一方,其用玉竹、黄 、龙眼肉熬膏,代蜜为丸,为壮筋骨补气血之用。观药品和平,大抵黄 补表气,龙眼肉补肝血,以玉竹为君者,玉竹有黄老之名,久服可仙,本草称其益气生津,功能不减人参,惟须多多益善耳。于足下体质,洵属有益之至,惟鄙见欲其速效,若再加入熟地一斤,当归一斤,川续断一斤,于筋骨更有裨益,合否乞酌之。
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8 T* O& D7 o( v' z& w 肝痛已瘥,左脉尚弦数,述患经一年,曾经期至如崩,现尚早而如崩,腹中痛而胀,口渴,是可知其血之热而不摄。+ I8 e5 E+ Z2 [
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(三钱) 茺蔚子(五钱) 焦栀子(三钱) 乌 骨(三钱)" z) q6 u8 Q! Q' L& ?
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咳嗽背冷,身上觉胀,脉弦浮,舌净,当属肺胀,用上焦法。
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薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(五钱) 白蔻壳(一钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 陈皮(一钱) 竹叶(三十片)
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久嗽舌黄,脉弦数,气急发热,当属伤风带起肝气,又有重感。
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3 ?: W' }3 m$ R3 I 薄荷叶(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 瓜皮(三钱) 连翘(三钱) 象贝(三钱)
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生甘草(一钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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肝郁气急,曾经音哑,吐紫血而愈。兹又气急,先天癸至,周身又有风饼,是病属肝气风之升,据书当先通经水。/ D- T' c7 y$ o: x J0 R3 {: f
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丹参(五钱) 当归(三钱) 茺蔚子(五钱) 赤芍(二钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半)- N9 j, W v* l9 j8 l$ H
) ?8 P1 T% i# D7 I6 _ 降真香(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 炒丹皮(三钱)3 a `) z, U; K6 B
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外感后用下法,大便已解,虽舌黄未去,而知味不渴,是内邪亦去其大半,乃耳胀脚手不能动,动则痛不可忍,是固产后血分之虚,带起肝风。6 n0 D, o! I7 C, D- V1 F
0 N$ U& x; ^/ R- D 根生地(六钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 丹参(四钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桂枝(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 片姜黄(三钱) 生白芍(三钱) 宣木瓜(三钱) 嫩桑枝(一尺)8 h; v: n9 L4 \, Q- g# B" G
8 `: y- A7 w# C7 x1 v; y 大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳响,两太阳痛,腰酸,舌黄,脉弦细,当用甘寒肺金。3 f& n7 U' o) W* R! i' ?+ y! {
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根生地(八钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 山茶花(三钱)
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生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 北沙参(五钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十片)7 X4 V6 L9 V9 s( u0 m
2 L$ N9 o0 n0 `8 R5 D 又外感,脉弦细,仍属少阳症,已有三日。
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; I2 g; V7 Z7 D 柴胡(一钱半) 酒黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)炒川连(八分) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 枳壳(一钱半) 连翘(三钱) 荷叶(一角)
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2 ]7 {2 k1 J: r. \, j 两耳停痛且聋,而又痛响作泻,以肝胆法,耳痛已去,惟尚流脓,即腹痛亦去,而口渴作响,改为水泻,脉尚弦,再以风木法。
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当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(二钱) 广木香(一钱) 焦茅术(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 宣木瓜(三钱) 泽泻(三钱) 生牡蛎(五钱) 生苡仁(五钱)( ]% P2 E2 v& Q4 m9 ~
! l% s& z5 r/ b2 z# _- S; ? 十八龄咳嗽失红,已有两年,寒热已有十月,舌黄,咽中曾经艾炙,肋痛腹中痛泻诊脉浮弦小数。大抵五月间起病,初时由于暑风湿热,久则传入厥阴,清金平木法。
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杏仁(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱) 六一散(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(五钱) 通草(一钱半) 竹叶(三十片)4 z& \* z# O3 y+ i% U/ i$ }
- a$ n9 g3 ?/ S0 ]! _* f 气冲咳嗽吐痰,逢酒烟则甚,总属肝肾之虚气上冲也。+ {5 S2 v ^7 f- }# ~. Q }
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熟地炭(八钱) 当归(三钱) 淡附片(一钱半) 炮姜炭(一钱) 紫石英(三钱) 五味子(二钱,捣碎) 清炙草(一钱半) 磁石(三钱) 甘杞子(三钱) 炒补骨脂(三钱) 核桃肉(二枚)! u0 N8 L. V8 |/ A
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胃中痛先流涎,呕清水味酸,每发如此。现尚不发,惟嗳气,舌白燥,胃不开,诊脉沉涩,法当滋肝舒气。9 N( [) q% s3 q3 G) R
) r8 [" E: a/ U; ^" I4 u$ E 生地炭(六钱) 当归(三钱) 制香附(三钱) 广木香(一钱) 炮姜炭(一钱) 清炙甘(一钱半) 怀牛膝(三钱) 炒半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子炭(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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作泻已有四个月,舌黄,口微渴,腹响,诊脉平,小溲如常,是当调其脾胃。9 W6 e& F' _3 H/ n7 C' r
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生冬术(三钱) 茯苓(三钱) 广木香(一钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘(一钱半) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,冲) 焦栀子(三钱) 生苡仁(五钱) 荷叶(一角): y9 V: L: G6 ^+ H7 D' L+ X
- m% \! d% @9 q, y 伤风后带起阴虚,当用甘寒,兼息肝风。; c5 P7 C/ F, V: J2 K+ H
) o* J2 e* e$ L+ J$ E8 }, h. Y3 ] 杏仁(三钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 续断(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)6 J* F, V4 G h+ m- p( T
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冬温十二日,舌中间灰色,两边白滑(是湿体故滑,)大便作泻,喉痛,述口舌燥,是仍在肺阴,怕热而不寒,可用甘寒法,手牵动,足筋痛,易于发怒,是仍属肝风之动,舌尖红,是心经之虚热。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺与心同为上焦,再拟生津去热,复入利水之药,小溲清长,其病自愈矣。又脉沉大而滞,是湿体之象,数属化热,而大属阳脉,于病不悖,若小溲一长,其从无汗泄者,即可得汗而解。
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 茯苓(四钱) 生苡仁(四钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 灯心(一丸)0 s: _8 u) ~8 R9 T: W" W9 J
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寒热出冷汗,咳嗽痰红,腹痛响泻,两腕腰痛,自正月至今,当属肝风之射肺失红。
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( K6 _9 X. O2 a6 x# f Y 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 炙甘草(一钱半) 桂枝(八分) 生牡蛎(六钱) 冬桑叶(一钱半) 生地(五钱) 续断(三钱)
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正月二十六日起,寒热咳嗽痰红,脉弦细,舌白,口渴,气急。此属风温失红(三月初一日)( l, Z6 }. q3 I/ U# I3 l2 }) c
+ {5 Q: ]# O; ?" u# X. S 元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 连翘(三钱) 薄荷(一钱半) 竹叶(三十片)
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风温十天,咳嗽作泻,腹痛,舌黄口渴,脉弦数,是已化火,尚冷作热,当表里均解。
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6 H; [$ c9 A" A( }# B9 C7 t% l 薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 淡黄芩(三钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱半) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)& D: T7 q* i) e7 L
6 G) R! C& g" i& u3 ] 竹肉(一丸)
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2 h* w" z# f) s: ? 初时喉痛,作冷作热,已有十日,欲呕胸肋痛,咳嗽,尚无汗出,脉弦细,舌黄,是少阳经感风热,当用逍遥散。
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* ^! R, N! ^: r* i" w" A7 R 薄荷叶(一钱半) 柴胡(一钱半) 归须(三钱) 赤芍(二钱) 桂枝(八分) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 降香(一钱) 荷叶(一角)) X. p6 _" ?. V; j. G
9 y. j. s! m3 j4 \% K 风温后又感风邪,致作冷出汗,舌白,脉弦,再当甘寒。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱)& C8 |- e% [, U5 Q
3 r8 r& e' n2 A) o( U9 L% ?* |* q8 W 阳春砂(八分,同煎) 白蔻壳(一钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)# R6 [( h; c s/ Z. C5 F
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外感后带起肝风,虚头晕。' K/ }) W* U9 I* p6 F: d* ]9 ?
* j' @7 V, r: \# M 生地(六钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 怀山药(三钱) 生石决明(五钱) 煨天麻(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 半夏曲(一钱半) 陈皮(八分) 续断(三钱) 荷叶(一角)- J$ W/ S) @ G7 {0 s8 t- ]6 g8 l
4 J7 q6 s ^+ D5 I9 d 风温后,邪已净,惟胃不开,稍有咳痰,两脉甚虚。$ ~- x/ D0 k0 M% }; @6 a: U
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北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生白芍(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分)
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) U2 D* h: j9 T9 J9 e8 u5 b0 k 生谷芽(四钱) 茯神(三钱) 冬桑叶(一钱半) 清炙甘草(一钱) 干荷叶(一角)9 P1 K _5 R5 i
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腹腰作痛,期早而多如崩状,脉弦大,当调其肝。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴香(一钱半) 酒元胡(一钱半) 乌骨(三钱) 白薇(三钱) 茺蔚子(五钱) 续断(三钱) 制香附(三钱), f( P; v, J. U4 s/ [
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身已凉,大便已解而不畅,惟咳嗽与痰气急,咳时肋尚痛,舌苔尚黄浓,口燥而不渴,六脉弦小数,多梦话,再当凉肝息风。" E3 N% r y! x/ \
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根生地(五钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱)
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炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 柏子仁(四钱)
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竹肉(一丸)
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/ T' J* B! I6 P& w9 z+ W, R" \ 身热三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不开,口燥头眩,诊脉弦,当用甘寒。
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( y( h# t9 t" J. O6 {9 U$ N6 F 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(四钱) 生谷芽(四钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱)7 Q; y$ O U# a7 o% L
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生甘草(一钱) 生石决明(五钱) 冬桑叶(一钱半) 新会皮(八分) 续断(三钱) 竹叶(二十四片)
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胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,诊左手尚弦,右手已虚,厥阴大疟后致此,是当再以清肝法。0 y" u3 Q: u) ^8 S c# F# s
4 n" s7 r* v) k2 Y( g5 C. u4 w: `6 _ 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 软柴胡(一钱半) 炒白芍(三钱) 茯神(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 制香附(三钱) 荷叶(一角)% B& W) [% N# s; M/ `" X( \
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久经失红,咳嗽右肋痛,总怕失红复起,少寐即血分之虚,脉弦细,再当清金润肺。大抵劳力持重之体,未有不虚者。
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& g; d0 q. F# X% W$ i2 z* t 生玉竹(五钱) 大生地(八钱) 生白芍(三钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 炒丹皮(三钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半)
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咳嗽失红,虽从去年发作,然昨诊六脉弦数,决其出于肺脏。今日述胃不开,逢食即吐,不能起床,势必夹有风温。拟再用风温失红例治。
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元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(三钱) 炙甘草(一钱半) 丝瓜络(三钱)) X( @. Q( A! z* }6 n
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自七月间起病,初时间日,今成两发,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,诊脉弦细,当属厥阴大疟。
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1 D9 k% O f& ]9 K- T' E 青蒿根(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制首乌(六钱) 牡蛎(五钱) 青皮(一钱半) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 桂枝(一钱) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半)9 {/ E- N* O1 F+ T- F3 T! Z( Y
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夜多盗汗,舌黄滑,大便溏,胃亦不开,诊脉弦小数,当益阴调土。
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`+ n9 O% B! i% o" l9 o 地骨皮(三钱) 炙鳖甲(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 黑 豆衣(四钱) 生牡蛎(五钱) 清炙甘草(八分) 荷叶(一角)
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两肋与肋及腰背,皆胀满塞闷,胃亦不开,每至午则痛,诊右手弱,是素属六阴,而左关独起,是必属肝气之走络。拟通其络。: l* k$ B2 ?9 e/ Y2 Q+ w
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当归(四钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙鳖甲(五钱) 旋复花(三钱,包煎) 片子姜黄(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 青葱管(两支)
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寒热十三日,胸胃塞痛,脉弦细,当用逍遥散。
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 川郁金(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 荷叶(一角)
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二月上旬身热,今已凉,咳嗽多痰,冷汗,舌黄口燥,大便溏,气急,诊脉弦数,当属风温,久则化火之候。
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根生地(六钱) 麦冬(三钱) 栝蒌皮(三钱) 生苡仁(五钱) 枳壳(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 生甘草(一钱半) 橘红(八分) 桔梗(三钱) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸鼻红止,尚耳响,稍有咳嗽头痛,当再治肺阴。
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝母(三钱)
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根生地(六钱) 桔梗(二钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 荷叶(一角)
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喉痒燥则呕,间有稀水,味不酸,头筋胀痛,腹胀,脉右手调,左手有数意,舌黄,大抵湿热为病。+ F* {9 C# d! z5 j! B/ ?# F
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滑石(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(四钱) 生苡仁(五钱) 连翘(三钱): m. Z8 o4 l& L4 z8 k
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焦山栀(三钱) 通草(一钱) 阳春砂(八分,冲) 淡豆豉(三钱) 丝瓜叶(二片) 竹叶(二十片)
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风邪解后,尚有余热,诊脉稍弦滞,舌黄,干咳作空呕,出汗。拟用甘寒以解余邪。: C0 J/ Y2 d" D# t m. L4 U" u
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 地骨皮(三钱) 橘红(八分) 生谷芽(四钱) 元参(三钱) 竹肉(一丸)
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湿疟用温燥脾经已效,第疟症虽口渴,亦当用温,况舌黄而滑,脉未滑利,据理仍当温燥中焦,兼以通阳。% l. W" f4 E" Q) G+ j8 G, U/ p
& u8 o% a1 s; Z- _" n, Y6 F+ U 东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 浓朴(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱) 炮姜炭(一钱) 炒谷芽(五钱) 阳春砂(同煎,八分) 广木香(八分) 生姜(二片) 红枣(五枚)
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舌白体肥,胃不甚开,大便易溏,或时作嘈,诊脉短涩。在抵脾胃多湿痰,拟祛痰益脾焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 制半夏(三钱) 陈皮(八分) 生益智仁(一钱半) 炒谷芽(五钱) 炒苡仁(六钱) 广木香(一钱) 焦栀子(三钱) 连翘(三钱) 干荷叶(一角)3 n" d" @& @2 p$ ?, R1 m+ \* i; l+ h
8 Z/ a) d$ C6 X. D. N) K& u4 Z 今日诊两手,皆较前大而有力,右滑利,惟左手尚涩,左手属血,涩属血虚,再拟肝肾血分叶。6 D+ K, ]$ L4 ^7 P& h8 ~1 b+ l
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大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 炒杜仲(三钱) 川续断(三钱) 制狗脊(三钱) 怀山药(五钱) 茯苓(三钱) 陈皮(一钱半)
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' m! @5 R9 u$ L( G4 H# i 伤风日久,痰粘喉中有声,脉弦,当用甘寒法。
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' l" E, M8 Q8 Z' b$ k 杏仁(三钱) 马兜铃(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 麦冬(三钱)7 o( m" s3 n4 K2 r
9 R& {: t. r& @& W 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 根生地(六钱) 竹叶(三十片)+ Z* ^& e# D( x
+ x; T. V5 W) a1 x0 t0 v 妇女以肝脏为先天,肝血若足,自无胎产之病,或易于小产者,非气不能包,即属肝虚,致胎元不稳,此症小产后,右手已起,左手稍小,惟似有微数意,可知是肝虚生热之体,再拟柔益肝脏。
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炒白芍(三钱) 大生地(六钱) 归身(三钱) 甘杞子炭(三钱) 真驴胶(三钱,烊冲)
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/ J8 |5 S7 g) t: y" ~: j4 @ 川续断(三钱) 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 荷叶(一角)
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8 [" i! q) A2 x! s; |& {0 J 暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,是属病久阴亏,断无下攻之理,乃以制军伤其脾分,据书速须救阴,今且呃逆,是肝气亦起,病属棘手之至。姑拟救法,合否乞高明裁之。
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; L( f9 o: `* }5 @8 _ 生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 生苡仁(五钱) 清炙甘草(三钱) 炒麦冬(一钱半) 炒怀药(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分) 地骨皮(四钱) 旋复花(三钱,包煎) 此复脉加减是救法。
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+ l( ~/ [4 O9 Z0 r 诊脉惟右关已起,各脉欠有精长之象,大抵病后不复元,虽冬令脉宜静小,第总由血不应脉,再拟两益肝脾。( A& _& u0 S' v* ~2 D! ?
1 P. m' |+ G* ^; F/ ]% Z" r 人参(八分) 茯苓(三钱) 炒枣仁(三钱) 生地炭(六钱) 当归(三钱) 陈皮(八分)
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广木香(一钱) 清炙甘草(一钱半) 远志炭(八分) 焦冬术(三钱) 桂圆肉(十四颗) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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! |$ o1 l3 C: _ q 表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,当用甘寒。- x' v4 `4 _) ~$ M2 b
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杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 枳壳(一钱半) 栀子(三钱) 竹叶(三十片); x" ~( z7 T! |* B/ |6 J- o/ g
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疟愈后仍自间日之寒热分明,而自汗甚轻,胃开不甚旺,舌净稍黄,口微渴,腹中知嘈,是元虚邪轻之候,想体肥固多湿痰,而久疟阴虚。拟温经法以截。+ e+ K) o) R& ^ k
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(四钱) 炮姜炭(八分) 制半夏曲(三钱) 当归(三钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(八分) 青蒿梗(一钱半) 茯神(三钱) 焦丹参(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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y* E8 n/ t+ D6 m 怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌净,惟胃不开,诊脉弦小,当用甘寒法。" S/ N9 r' U3 d. G+ z4 H
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苦杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 炒白芍(二钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)) W+ D3 g1 c" [* r/ b* m
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身已凉,而右胁尚痛,咳嗽痰红,今日当治肺阴。% h5 k/ T' A; B" ^- a
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根生地(六钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)
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2 C2 A# z; X6 L _% Q5 p, f 冬桑叶(一钱半) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(二钱) 侧柏叶(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(四十片)3 j U# q# G8 q+ M& f) Z3 ^$ E9 \
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诊右手调,左手浮大,关尺虚,解大便时心腹痛,大便难,少寐,气急,是属肝热,当用更衣丸法。
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( I% S+ F/ \4 g# ]. f8 V+ @, G8 ] 丹参(四钱) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 芦荟(三钱) 漂辰砂(八分,冲) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 栀子(三钱) 生白芍(三钱) 灯心(三十寸)
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上焦肺胀,用药已效,再以上焦法,第患经一年,为最难愈之事,必忌口为要。. ~3 l' @. e% h' v W: Z5 O
* ~8 g' \: |, v6 `2 V- z" g 栝蒌皮(八钱) 枳壳(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(六钱)% Q7 u; i7 z2 @
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茯苓皮(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 陈皮(一钱半) 竹叶(四十片)2 ~9 u/ f% }3 y0 \: m \
+ q5 A' H* W& u( F9 ~. M7 i0 e( ~ 头胀,背间怕冷,腰肋咳时作痛,胸膈塞闷作呕,诊脉浮微,右手中部稍数而涩,舌净,当属肺邪。
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苏薄荷叶(五钱半) 白蔻仁(一分,研冲) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 杏仁(三钱)& C1 W8 U- V$ I/ Y# X: Q
; b, D2 J1 n h5 a 桔梗(二钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)# X0 a o! F/ Q( g( J7 G3 X& \
' A8 g f4 L1 O( D 纯热,出汗口渴,舌黄燥,腰痛足重头眩,诊左手净虚小数,右手浮部亦然,中沉两候滞大,当属瘅疟,是暑湿热痰之在肺者,白虎汤。# h$ x! f% U6 z# { P
) x- s( F% G! I9 L/ N 生石膏(八钱) 知母(三钱) 生甘草(八分) 生苡仁(八钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)
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茯苓(三钱) 六一散(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 桂枝(八分) 白粳米(三钱)
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用白虎汤瘅疟已减,舌黄退而未净,头眩腰足重滞皆去,脉服虚小皆去,而尚数,中沉之滞大已除,大便溏,小溲长,口渴去而燥,再拟凉肺通溲法。
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根生地(五钱) 连翘(三钱) 生苡仁(八钱) 茯苓(三钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 象贝(三钱) 羚角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)" O. ~4 K' L6 W6 n
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中年每患齿痛,是欲脱之象,总由肝血之虚,虚则生风,耳下筋痛,是肝风也。兹疟止已久,胃口亦好,味苦舌黄,且素属多湿多痰之体,拟凉血息风,兼以消痰。
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 荷叶(一角)
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卷下
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风温身热退,昏语去,泻止,惟尚咳嗽有痰,脉尚弦,胃口不开,当用甘寒。
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8 V( T, E2 }. ]8 u8 @5 B7 x6 ^! G 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 橘红(八分)
, @# I& ^% r. \8 P+ K( Z( @7 v
, m( w1 ?9 ?0 K" x' o 生谷芽(四钱) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱) 川石斛(三钱) 竹叶(三十片)
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. C5 W! {/ C) |+ h 身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)
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: H" n1 O$ V# }8 `& h2 J2 [ 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 麦冬(三钱,不去心) 连翘(三钱,不去心) 生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 川郁金(一钱半) 川石菖蒲(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(四十片)
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3 ~6 B3 |6 `" K, D9 N* T 病久属虚,逢劳则发,谓之劳复,古用补法,今脉虽数,而沉虚作冷,因乎坐久,责之阳虚,第筋骨作酸,总属血事,再拟归脾汤加减。
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' {- A* A" D8 f0 l, r 东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 清炙绵 (三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 广木香(一钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘草(一钱) 远志炭(八分) 熟地炭(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚) 桂圆肉(十四枚)+ |- ~' ]$ ^/ ~9 G6 w) |# [& a$ F# J
2 C. _2 r, C: s+ |2 \ 上焦肺胀,已有一年,是为最难愈之症。今已治有效验,而复然如前,必有误食油腻之故。: }# X- ? A. B# m0 Q
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 淡黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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, a1 Z; n. X; F% j; l( f* T 肝痛在心络,痛发则牵及背肋,用柔补络分,稍瘥而不通除根。* H. G$ ~' t% ~! o2 w6 k9 G- t
8 y. `' K ?/ Z& P& M* I) q8 b 大熟地(六钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱半) 柏子仁(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 炒甘杞子(三钱) 远志炭(一钱) 制香附(三钱) 淡附子(一钱半)
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十三龄室女,去冬患下焦肝痛,六脉弦数,当用张石顽先生法。0 X: c4 S, h& B' ^! q
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴(一钱半) 酒延胡(一钱半) 生白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 降真香(一钱) 生香附(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱)
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% i' l7 J( q0 o' p 肝痛在胃,已有月余,舌苔,脉弦数,怕冷,当用河间法。
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# I' m8 J6 t" R8 F 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱) 酒炒延胡(一钱半) 阳春砂(八分,炒) 炒白芍(二钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 枳壳(一钱半) 川郁金(一钱半)
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* i/ }* O$ P; E! p* A j 作泻已久,用运脾已效,再当香砂法。
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6 _. s$ L7 M' W8 \( w6 s' ~ 文党参(三钱) 焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 清炙甘草(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 阳春砂(八分,同煎) 煨益智仁(一钱半) 炮姜炭(八分) 红枣(七枚)
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( U5 x7 }# @: D9 t 休息痢已有四年,用药痛尚在,而已少解,脉尚弦,舌尚黄,再当前法。
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 青皮(一钱) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 制香附(三钱)
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6 N9 o f% [/ x- z8 S- O6 p' Y+ S7 n 腹痛响泻或呕,胃不开,舌黄,头面肿,当属肝分之风热。- [$ W/ q3 K* w9 U: U" }0 V. l8 G; G
" e) n5 w- D9 G- W2 `) o0 M 大生地(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 泽泻(三钱)
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0 e0 U2 ?) f( i! p 少年耳 ,皆由胆分之分热,误服补剂,每致久聋。现下少阳司令,故耳痛流水,又发寒热,腹痛作泻不爽,皆肝胆病也。
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 桂枝(一钱) 清炙甘草(一钱半) 防风(一钱) 连翘(三钱) 滑石(三钱) 龙胆草(一钱半,酒炒) 苦丁茶(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱)
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7 K+ b& J- U& w# {( m 胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 广木香(一钱) 炒丹皮(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)
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/ f( u+ u! x+ u7 n7 k 咳嗽已去,惟右乳曾经作突,嗣后则成小疮,今则延走乳上近腋下,诊脉弦小,此属肝风郁热。
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7 w6 Z+ V f! Y3 @0 R3 f 生地(五钱) 炙鳖甲(四钱) 生牡蛎(五钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 晚蚕砂(三钱) 赤芍(二钱) 夏枯草花(三钱) 连翘(三钱) 生甘草节(二钱)
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2 R! @9 {2 _) W) m 寒势往来,已有半年,头痛,冷汗,咳嗽,腹作痛泻,六脉弦小细数,无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。
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+ u5 v: ]+ Z0 q9 w" O 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 茯苓(三钱) 焦冬术(一钱半)
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}. r3 Z$ B0 \; q 清炙甘草(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 新会皮(八分)% ]1 F |! ~: I7 M
. p) U- Y$ S* Y. E3 z U7 D' I 荷叶(一角)1 _: }" D3 C' ^7 u4 e
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五月先肝气作痛,后即咳嗽失红,且腹痛作泻,或如痢,或水泻,舌黄脉弦,少有寒热,鄙见总当用清肝法。% p8 W$ O7 Z' p, H4 q' \
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(六钱) 广木香(一钱) 炒川连(一钱) 泽泻(三钱) 陈皮(一钱半)
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期早而多又延,色淡,仍诸筋骨痛,少寐多淋,是当益凉兼涩。
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/ e4 S, \6 T' }4 P0 s7 P( H3 v 大生地(八钱) 归身(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 炒怀药(四钱) 炒沙苑子(四钱) 川续断(三钱) 茯神(三钱) 石苇(四钱) 炒枣仁(三钱,勿研) 陈皮(八分)
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8 V9 b& ], q, S/ O 休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹与足皆肿,解出如墨水,脉弦细,当属痢在厥阴。(两剂已效。)0 Q: C0 u/ _) I8 x4 t" C- `6 Y
- z2 p; ^2 n. P* a 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 小青皮(一钱半) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)* H2 D4 A+ r# c0 i
5 {4 j1 s4 s2 h 因跌胸痛,业经呕出瘀血多,多乃不当必泛作呕,或痰或饮,诊脉弦细,是当调其肝胃。; V$ D7 E8 D2 N9 E( a
# @) Y0 B5 S' L4 h( G 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 炒川连(八分) 炮姜炭(八分) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 广郁金(一钱半) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)
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% S# P2 V& U% z& D 汗不止,仍当益阴上收汗。有汗者,以无汗而愈也。至经至,无论何病,当从经治。胸中满,仍当舒木。胃不知饥,再拟肝胃法,兼以收汗。
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3 T% o) ?; x- @/ m, h 地骨皮(四钱) 根生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 天花粉(三钱) 炒丹皮(三钱) 丹参(三钱) 新会皮(八分) 川石斛(四钱) 宣木瓜(三钱) 荷叶(一角)
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肝痛已用补剂,其胸中块在,须久药可平,至现下食稍减,舌苔,右手滞,当进通胃。6 z9 d5 ^! `' o5 a
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大生地(八钱) 归身(三钱) 甘杞子(三钱) 柏子仁(四钱) 生牡蛎(五钱) 炙鳖甲(五钱) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(三钱) 制香附(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分)
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6 ^( _* a3 O) P2 l 病经月余,舌白,腹痛作溏,气急,咳嗽痰多,夜汗,此属冬温失治致此,诊脉弦小,当用外寒内热之法。, U7 J V) K& C
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苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 白蔻壳(一钱) 酒黄芩(三钱) 竹叶(二十片)
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腹痛响作泻,以风木法,泻已止,而痛尚未去,舌净,诊脉左关当起,是肝气之未净也。
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(二钱) 焦山栀(三钱) 丹参(四钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱)+ n; i: `" F# b9 m9 C; i. i
4 N# [) p, L# {9 O- l) N 久嗽声哑,痰臭脉大,当用甘寒。0 U. H0 Z4 z n I
# x5 C1 f/ @7 w 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 陈皮(八分) 金银花(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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干咳五十余日,连少腹右有块震痛,气急,咳时有汗,胃不开,口燥,诊左手弦大,右手弦数,舌右边黄,是属肺燥之夹肝风者。$ T4 f7 ]' V+ I5 z* T, y
8 D2 g& i% g5 }# y( N 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)" U. B% W) `0 l2 n
) ~3 T2 D8 O. l6 d. T 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 根生地(五钱) 竹叶(三十片)5 M% q7 J0 h7 D/ b5 H
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久有咳嗽,已五六年,现下又伤风带起,是夹有外感,当先祛之。- o, e9 H, I3 i4 v3 K# V
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苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(二钱)
; ^! r1 {, K" W2 |# F, O: o/ C/ i
# V& d: h: S$ J0 q# Q$ j 酒黄芩(三钱) 白蔻壳(一钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)- T2 e9 T2 [: O# i
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重风温已有六日,咳嗽气急,口渴舌黄,背冷自汗,诊脉弦大,当用辛凉。5 ?3 k) G* j1 U% p) G' l1 w
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苏薄荷叶(一钱半) 酒黄芩(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(三钱) 生甘草(一钱半), D6 r7 t5 c" A8 z. t/ h! O6 B
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栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱) 橘红(八分) 连翘(三钱) 竹叶(四十片)
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曾经失经至年余,现下寒热往来,口苦,胸胀欲呕,咳嗽,诊脉弦细,舌净,是属肝病。当用清骨散法。; R% H+ R. E8 S: H3 I/ m
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青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(五钱)( T" f% |+ R, `) D2 X
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降真香(一钱) 川郁金(一钱半) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角). D+ I! U* F: a# J m; b
+ c/ `; Q/ w6 d5 p8 w6 J X 肝风射肺,既经嗽血,又复痛泻,脉弦细,再当用土中拔木法。1 {0 m$ q, h, V9 J% ~
7 }3 E; o. E! ?( z4 a. p 生地炭(六钱) 当归(三钱) 生白芍(四钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 川断续(三钱) 宣木瓜(三钱) 生牡蛎(五钱) 茯苓(三钱)( p) r( u$ H4 F' H+ I
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胸中痛,胃下开,脉弦数,当用河间法。/ H7 s }* T* H
) N- R" u! ~7 ~; h 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝尖(一钱) 酒延胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 柏子仁(三钱) 远志炭(八分) 白蔻壳(一钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)% N7 q& o4 L8 Z: e
9 D0 R$ c, ?) J# B( W0 d# c 屡次崩后,致变化不已,今已失红,复历用肝法,乃头眩不瘥,而两太阳与齿作痛。又且腹作溏,舌黄,左手尤弦数。此皆肝血虚,风热上升之象。
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大生地(一两) 归身(四钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(八钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 甘菊炭(一钱半) 骨碎补(三钱) 炒丹皮(三钱) 薄荷(一钱半)干荷叶(一角)) c) {8 g2 c4 q2 g1 T
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八月间初发疟,属间日至,今仍间日,盗汗,诊脉左手弦大,右手弦,是久疟必虚。又汗多者,求无汗而愈,当遵柯氏法。
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 文元党(三钱) 炮姜炭(一钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 当归(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 杏仁(三钱) 红枣(七枚)
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高年素有咳血,兹又发作,肋背抽痛,痰中带血,脉弦细,舌白,有寒热,当用肝风射肺法。
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z3 S! W- I \3 O5 V 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 橘红(八分) 生白芍(三钱) 象贝(三钱)
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+ x, E. M" E2 X8 Q- t 产后左手脉应细虚,而右手弦大,喉燥,肌热,动则有汗,肌肤作肿,当属血虚,肝风为病。产已弥月,身子尚未干净,服药后经多且旺,其色红,间有黑块,恐日久致成崩漏也。
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3 L: M+ d5 h4 I+ D% X 大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(五钱) 地骨皮(五钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(一钱半) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)
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) q9 L9 a% h% Q( A2 d 目科分五轮八廓,若现物不清,是肾轮之事,方书以目力之衰,以石决明五味子同用,可使目视得力,用之颇效。惟脉弦细,药不宜过重。3 Q5 _7 D! U6 i' j9 ?
) I* v& h' ?1 n6 I& f( W6 } 熟地炭(六钱) 炙龟板(四钱) 北五味子(二钱,捣碎) 石决明(五钱) 当归(三钱)
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炒白芍(三钱) 制香附(三钱) 炒怀山药(四钱) 合欢(三钱) 密蒙花(三钱) 广木香(八分)! W: B0 ?, [$ u" n5 ?. R
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炒甘杞子(三钱)
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大疟后,咳嗽,舌黄,盗汗,腹痛响泻,脉弦大,当属出于厥阴。
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半)
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! K) k# l- F# J 生牡蛎(五钱) 生白芍(五钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 当归(三钱) 干荷叶(一角)
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肺疟无补法,久则必邪不净。兹身上有汗已透,而头上尚不至流,诊脉右手尚弦大,左关独数,胃口两便均好,鄙见总属肺疟。
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苏薄荷叶(一钱半) 淡豆豉(三钱) 滑石(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱半)) @+ Q% Y; C: x+ p, [
# A5 R8 D% ^8 y- T 象贝(三钱) 酒黄芩(三钱) 桔梗(一钱半) 炙甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 丝瓜叶(三片)
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+ z& _! v. K* i M 六脉滞大,大便作溏,掌心作热,当属肺分有湿热,嗜卧者,即其征也。
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生茅术(三钱) 六一散(三钱) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 生薏苡仁(六钱) 半夏曲(三钱,醋水炒) 陈皮(八分) 广木香(八分)! j+ e6 L; R0 w
6 h8 n& R. _1 c( ?( q 肺疟寒热已去,而大便响泻,初时痛,今已不痛,今日舌苔尚黄,脉弦数去,而右手滞大,左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除,再从肺治。+ y/ L1 ^7 f' [- K
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生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 大豆卷(五钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 六一散(三钱) 根生地(四钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 竹叶(二十四片)1 h; g! @8 ~8 D+ Y% ^
" {. f2 n4 R4 j3 l 冬温后,尚有余热作躁,脉细数,右关少带滞象,舌黑苔已浮起,两边黄去而微白滑,喉燥喜饮,面色红,左太阳与目牵痛,耳孔痛。吴氏以温邪治肺,余热由于肺阴之虚,故曰根生地,可以除血中之热。此症由于病中经至,血分更虚,所以从无汗出,法当滋其肺阴。阴分一滋,则表里皆辍矣。至目牵耳痛,总属夹有肝风与火,再拟滋肺阴,息肝风火。
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8 x! \5 h1 F1 Y" z7 G; J 北沙参(五钱) 根生地(三钱) 麦冬(六钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎)& A- B: r1 C9 V! y
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丹皮(三钱) 元参(三钱) 焦栀子(三钱) 冬桑叶(二钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 砂壳(一钱半). H8 M, F8 o& _ Y
& b: i* ?6 F0 s4 e& j' c 感风在肝,业经出汗,且有冷汗。然六脉弦数,舌黄燥,有肺分之热邪未净也。小溲有时黄,大便亦有时溏,今年秋暑太酷,未必不夹有湿邪也。' U8 V1 E4 Y* V
; i' A- n: D5 K 羚羊角(二钱,先煎) 六一散(三钱) 生苡仁(五钱) 大豆卷(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 麦冬(三钱) 竹叶(三十片); {! Z: h# D& n* I0 ^% e, E- |" O
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出 已有三日,舌黄无嗽与泻,惟身热大汗,背上已见,脉弦滞,当托风热。5 D. O8 i) M2 \0 }) O/ s& y) R
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羚羊角(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱) 象贝(三钱) 蝉蜕(二钱), C+ T/ {7 G! x
; [8 v7 o( E8 m/ k% p 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 金银花(二钱) 大力子(五钱) 竹肉(一丸)
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% H! _ z3 G) q' S7 y; Y7 @! [' | 二三月出 ,总当以风温法,至嗜卧者,风也。《内经》风温之为病,身灼热,汗自出,身重咳嗽嗜卧,则嗜卧者,风也。口渴者,温而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,当治肺且托 。舌尖红,有昏语,当兼及心,再拟心肺上焦法。
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7 g/ w/ k \6 \ M) ] 炒大力子(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(四钱) 麦冬(三钱,不去心)
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元参(五钱) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(一钱) 象贝(三钱)
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% Q2 y* C- T/ ~5 K8 l2 P 竹叶(三十片): x- I/ `" i! |* J6 b; k
' ]) |* O8 w( X5 ? t) b. d1 Y& [ 后已无余嗽,惟素泻仍有,乃又有寒热,无物不呕,舌黄薄,诊脉弦数,较前已大,当属肝阳之犯胃,即作呕。亦当责之风木乘脾,脾胃两受,是木邪之盛,当先除其呕,与喉梗胸痛,进退法。
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川连(八分,姜汁炒) 姜制半夏(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(一钱半) 乌 骨(三钱) 阳春砂(八分,冲) 泽泻(一钱半) 宣木瓜(一钱半) 茯苓(三钱) 鲜生姜(二片)
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间日发疟,总在少阳,止后复发,总属复未经调养,总属劳复。今又止,而右手已小,左手尚弦且涩,法当温养肝胆。' a8 y/ R, @+ H5 g+ \5 v
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(二钱) 怀山药(四钱) 清炙甘草(一钱) 蜜炙桂枝(八分) 黑 豆衣(六钱)
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后身初凉,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不开,脉已缓,再从肺治,甘寒法。
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+ b- p3 d: ]3 j- Q 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 冬桑叶(一钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(八钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十四片)
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+ y9 K$ V0 U1 {% k" ]! ^3 u) O 身热已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年经得泄,即 轻。今日诊脉尚数,当未净,面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。# s0 n+ j6 i/ m S: M6 }$ E) w
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苏薄荷叶(一钱半) 苦杏仁(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(二钱) 生甘草(八分)
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酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 元参(四钱) 麦冬(一钱半)0 x! ^2 \& t* K1 I+ ^' \
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竹叶(三十斤)
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久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水,是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。! K+ u! d8 R& ?) d
3 I/ w3 ~ v& y/ G' S( n 当归(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(三钱) 炒怀山药(六钱) 草决明(三钱) 焦茅术(二钱) 生地炭(五钱) 北五味子(十四粒) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 制香附(二钱)0 d" R% l7 l6 K( W; i& A
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出 已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。5 [2 t. |3 r1 f% m
) \: @. ~% z7 H 苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 酒炒黄芩(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半)# ?5 F, ^1 y2 G
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生白芍(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 羚羊角(一钱半) 焦山栀(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(三钱)& D6 \" L: u6 b$ {
9 L: o( n) H f% x; I, @3 w) l* ] 肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之。
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大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 茶菊炭(五钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 怀山药(四钱) 石决明(五钱) 川续断(三钱) 茯苓(三钱) 干荷叶(一角)
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2 c# X1 M7 P" z3 U 后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。
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7 }5 F6 f4 K4 T& C$ C7 j5 s& | 北沙参(四钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 生白芍(一钱半) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 生玉竹(四钱) 荷叶(一角)/ o7 o0 { A S9 p, o: p
$ Y. k5 H1 I/ m) r3 T, J 经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有热之体,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以凉滋肝分。' Y+ G- p3 h2 f6 l! J+ N/ A
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大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 阳春砂(八分,冲) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生白芍(三钱) 麦冬(三钱) 女贞子(三钱) 怀山药(四钱) 荷叶(一角)
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) ?7 d. o. M. n2 r+ Y% K 暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血,是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。
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生地(五钱) 归身(一钱半) 生白芍(三钱) 川续断(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生谷芽(四钱) 川郁金(一钱) 柏子仁(三钱) 炒丹皮(一钱半) 干荷叶(一角)3 ^* w5 S& G* P3 K* x
, T. h5 F1 n( f7 [: E 舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃。+ U, j# c2 l$ K/ `1 R& H& {
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炒麦芽(五钱,要焦) 建曲(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 广木香(八分) 泽泻(二钱) 焦栀子(三钱) 生白芍(三钱) 茯苓(三钱) 阳春砂(六分,冲) 荷叶(一角)
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1 q3 M( F1 P# N. S 今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。% [6 ^8 g( J: w2 l6 _
& k* ?# _) p3 L$ E+ R 大生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,冲) 生牡蛎(八钱) 川续断(五钱) 炒白芍(三钱) 制香附(二钱) 新会皮(一钱) 建石斛(三钱) 盐水炒条芩(二钱) 干荷叶(一角) ^) `, @3 ?9 r
5 n( P* N% C9 b% S* V 凡出 ,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风 自已。兹已六日,身热五日后出 ,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。
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( V! n) t! n7 r! d+ C3 N" [ 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 生甘草(八分)& M' t7 R- O, H2 a9 S7 ]
9 i" b: G9 k6 O6 h1 [; P 蝉衣(一钱半) 苦杏仁(三钱) 酒黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)
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诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。
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大生地(八钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 怀山药(四钱) 制狗脊(三钱) 甘杞子(三钱) 炙龟板(四钱) 麦冬(三钱)$ f, U7 u/ u, F! ]4 Y0 y
6 u) b. F* z6 {4 D* a" x! z 外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此起,查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。* R/ G: R' Q+ f. d# G
3 O% u# F# ^# } 古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。
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6 S6 {5 p$ F4 m( k 生玉竹(四钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(三钱) 根生地(六钱)
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橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(一钱半) 牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎); u( I; C# d: P
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凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血润肠如攻下,殆今之产科每不知也。至肠上下有块,按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。, ~0 ~( Q. ^- f. @1 x5 y
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大生地(六钱) 归身(三钱) 怀山药(五钱) 炒沙苑子(五钱) 生牡蛎(六钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 川续断(三钱) 生龙骨(三钱) 陈皮(一钱半) 生白芍(三钱)/ j9 A- V6 @; D) y+ V* _5 t
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胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当以香砂法加减。1 W6 \ C' S4 E3 U1 U
! V: O% k/ {$ V7 }# h( U6 l1 p K 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 广木香(八分) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 柏子霜(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 荷叶(一角)( m0 E5 [: s. G/ n! n$ E8 h4 N, a
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暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当用热从血泄法。
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益元散(四钱) 连翘(三钱,不去心) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(八分,九节者) 丹参(五钱) 当归(三钱) 炒丹皮(三钱) 赤芍(二钱) 茺蔚子(三钱) 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)* a ]0 M' K. L. n7 R+ ]% x% V
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气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。% m0 M# k$ I1 V% q4 B, w
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降真香(一钱半) 炒苏子(二钱,后煎) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(五钱)
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% I& U; `$ f! `) d( H4 b. U 咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 竹叶(三十片), Y( c0 ^$ ^$ D& c3 X
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石顽曰:凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。
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* f2 X, b* q3 o# _* Q 熟地炭(六钱,要透) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 甘杞子(三钱,淡盐水炒) 制香附(三钱) 桂枝(一钱半) 炒怀山药(六钱) 炒菟丝饼(三钱) 牡蛎(五钱) 川续断(三钱)# E2 E7 ]7 W6 E, V; C' H
7 S/ n2 D- B2 y 真桑寄生(三钱)
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3 e5 p& t. X, w9 v& Q: m 大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。5 J. C' g' ^/ U3 a7 p
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北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 炒丹皮(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 生甘草(一钱半) 竹叶(三十片)
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% o; e1 g! O$ h4 s 痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。! x6 r% A5 D. X& N% N+ [. w: Z$ I
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 半夏曲(三钱) 新会皮(八分) 泽泻(一钱半) 青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(四钱) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)
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1 i6 B$ D" ?6 s ]' E' E- X, c 寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受风之症。# @, W# W, Z" g N/ k- @' R; @# V( O
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软柴胡(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 矾半夏(二钱)% l" |& p( T' r; q; @5 J; N$ U
- p# ?3 o4 S$ s 陈皮(八分) 川郁金(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 生牡蛎(五钱) 竹肉(一丸)& w: M0 g! c0 ~ f7 H1 m
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六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰:凡自觉冷者,非真冷也,此属肝气之逆。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(四钱) 炙龟板(四钱) 怀山药(四钱) 牡蛎(四钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱)
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六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。+ N4 J. @$ d. g4 m- i; q
* i. U5 u7 _" ]- p4 K& w# e$ z 大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 麦冬(三钱) 北沙参(五钱) 怀山药(四钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 生苡仁(四钱) 干荷叶(一角)
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肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。. v; z1 ?" A% r. ?: p# V; L
; e; S0 O5 ]; A! j |. j( v3 ^, w- p U 苦杏仁(三钱) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 生苡仁(八钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分)
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# h; E' u/ P' f; x 茯苓(三钱) 生甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 焦栀子(三钱) 竹叶(三十片) 荷叶(一角)
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右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以养络。
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, W4 ~( _3 ]# s: y5 t 熟地(八钱) 当归(三钱) 陈龟胶(三钱,烊冲) 真驴胶(三钱,烊冲) 怀山药(四钱)
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8 \" s; g' y1 U3 l. I0 G 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分)& Z* L! N: o- g# g$ T
9 x6 w3 }/ F+ L. X+ u% i+ d 经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。
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1 Y6 p R6 r4 z; W$ o4 U) L 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半,要焦) 怀山药(五钱)9 B8 D" o1 ^& |' H7 t; Y
( R' v8 @/ @2 d+ a( u 泽泻(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 宣木瓜(三钱) 新会皮(八分)1 H4 O! o6 A+ M g7 J$ N
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诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨法。
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熟地(八钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 怀山药(四钱) 当归(三钱) 制狗脊(二钱,去毛) 真桑寄生(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 怀牛膝(三钱,炒) 建石斛(三钱)
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$ _. S2 b( i( `; y% C/ N2 _ 发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。4 y( A' R, s: v( Y
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饮后胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎汤复入祛湿消痰,兼以生津。
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" q3 k5 C/ `' F 生石膏(一两) 知母(三钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 赤茯苓(五钱) 陈皮(八分) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 白粳米(三钱)
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用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小溲赤,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入法,惟素有湿邪,复入祛湿。
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: ]- j. `! G# q/ V2 I, X1 E3 _! K V 羚羊角(二钱,先煎) 象贝(三钱) 通草(一钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 麦冬(三钱) 赤茯苓(三钱) 生苡仁(八钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 竹肉(一丸)) }% `1 d: L$ k6 F, ~
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昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者,有出地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。
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0 `" L: R1 {8 i% a 东洋参(一钱半) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 阳春砂(六分,冲) 生冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 炮姜炭(八分) 生姜(二片) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 红枣(七枚)* P+ B8 u" _8 t' L
6 J( {$ k& x% n M2 ]5 } 舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。
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大生地(八钱) 北五味(十四粒) 川石斛(三钱) 丹皮(三钱) 炙龟板(五钱,先煎)
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/ Y7 s+ i/ r. K) V8 r& P7 I 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 山茶花(三钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱)
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伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日又热,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。4 n: {+ l5 b9 u# H. B
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羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱,不去心) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 鲜生地(八钱). |+ G/ m& z* z- [0 |) Y: E
. ~% M/ d, S. A: @% ^* x) k6 ^ 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 竹叶(三十片)
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肺风感冒,身已凉,舌已净,脉小数,口渴少寐,头眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰间痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夹有劳乏。2 L, D) C8 Y: Q( v0 M; N2 `
9 k* F' S3 q% a( f$ V$ ]0 i0 i 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 象贝(三钱) 生石决明(三钱) 生谷芽(五钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 茯苓(三钱) 生玉竹(四钱) 竹叶(三十片)
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前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛,舌黄滑,诊脉两手皆滞,书以木属湿痰,合脉怕作伏邪,第冷时作战是疟象,而疟属肝分。拟用肺分法,勿用小柴胡引贼也。. d* E) \* ? a+ y2 k3 {3 F
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苏薄荷叶(一钱半) 矾半夏(三钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 白芥子(一钱) 陈皮(八分), s8 S) }; w( m# S0 n9 ]
" o5 V0 M" H; n) O1 V 滑石(三钱) 酒黄芩(一钱半) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 苏梗(二钱) 荷叶(一角)5 A O8 ~' m+ E; w, w3 M
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肝风齿痛月余,右肿去而左又肿,头额痛,诊脉尚弦,总由血虚生风。
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9 Y6 f$ [# q$ H 炒刺蒺藜(三钱) 生地(八钱) 炒茶菊炭(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 蔓荆子(三钱)
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当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 陈皮(八分) 明天麻(一钱半) 生牡蛎(六钱) 生石决明(三钱)) v5 c+ ]7 M9 |2 I9 { e
& N2 x2 R9 S7 D 荷叶(一角)
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) k$ K/ q( O' T* n- W$ ~ \7 Z$ H 由瘅疟后,带起胃湿热邪,现下舌黄已减,而根未除,目筋尚红,鼻柱色膏,卧不安口巳燥,而食后水运,诊脉稍有滑象,是湿热未罢之候,祛疾务尽,再用前法。
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9 N/ c$ e* B* c 生苡仁(八钱) 生苍术(二钱) 矾半夏(五钱) 陈皮(八分) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 泽泻(一钱半) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 绵茵陈(三钱) 竹肉(一丸)
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$ _: V# M- [8 @) R- w2 Q! z( t" Y 失红右肋下痛,舌黄,大小溲均热,诊脉右手弦,左关独起,是必由于热伤肝络。
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2 n4 z; u- O" B 降真香(一钱半) 制香附(三钱) 根生地(三钱) 生白芍(一钱半) 川郁金(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 焦栀子(三钱) 炒苏子(三钱,后煎) 冬桑叶(一钱) 软柴胡(一钱半) 竹肉(一丸)
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身热出汗,小溲赤短,头痛且眩,两足滞,诊脉浮弦数,已有三日,尚渴,身上不怕冷而热,舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺,身热有汗者属风,头尚痛者邪未净。头眩者湿痰,两足滞两手木者,亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生米仁(八钱) 酒黄芩(五钱) 炒大力子(三钱)
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矾半夏(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(一钱半) 丝瓜叶(三片) 荷叶(一角)! X, P3 b1 U! T' x R( \* ~
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今日诊脉皆起,惟欠长,且有数意,总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄,惟脉小者不能,以脉小为不能载重药也。再拟前法。
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7 n) O2 z6 c! T9 t9 j 大熟地(六钱) 当归(三钱) 真驴皮胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱)$ S# e/ n* Q" U$ v
/ ]6 ~. r' r0 y/ z8 R5 ~ 川续断(三钱) 蕲艾绒(一钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 炮姜炭(三钱) 红枣(七枚)
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* e8 p; L3 A6 M A/ X( s8 t 诊两手脉皆滞,舌苔根黄浓,头胀虽瘥而未除,胃开气冲,至喉作痒而干呕,所患者是肝胃不和,头胀是阳气不达颠顶,故有起落,而据脉与苔,恐有湿病之起,故以越鞠丸加减。
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4 k4 c! y Z' q5 d E3 ]% W" p+ b 焦茅术(三钱) 半夏曲(三钱) 煨葛根(一钱半) 制香附(三钱) 炒建曲(二钱) 炮姜炭(六钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 鲜荷叶(一角)
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0 ?$ o( |6 q8 O% Q4 v. i: N 暑湿七日,尚未通阳,头痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,当在上焦,惟胸闷稍加中焦药,至腹中流走作痛,必夹有肝气,嗜卧是湿邪。拟上中焦法,兼以舒肝。
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+ @* r/ v0 Z) M. x8 ` 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 川郁金(一钱半) 白蔻壳(一钱半)
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# C3 [0 c8 c) U& o3 X( ~6 k 六一散(四钱) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 陈皮(八分) 丝瓜叶(二片) 竹叶(三十片)
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间日疟后,胃开脉弦数,舌黄,想间日疟后,仍当温肝,惟夹有外风在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中觉热,复入清肺可耳。! v$ r& f) c+ m. `
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制首乌(六钱) 当归(一钱半) 象贝(三钱) 生玉竹(四钱) 炙鳖甲(四钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(一钱半) 炒白芍(二钱) 杏仁(三钱) 生甘草(八分) 荷叶(一角)
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1 w% E, w O4 S0 ` 右边肋间穿痛,且痛时作嘈,必欲食之,诊脉弦细,舌中黄,是属络中肝痛,而夹有胃热与痰。9 l* c7 c* r/ x( c) y; a9 _+ Y
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生地炭 炙鳖甲 制半夏 冬桑叶 当归 牡蛎 陈皮 川续断 柏子仁(三钱) 软柴胡梢(一钱) 炒丹皮(三钱)0 j$ [" @* T- b: i& I, P
6 u: E5 K* W( Q( L( d E 齿痛已有月余,大痛亦三四日,两太阳痛,诊脉数,舌白燥,当用肝分法。( ^6 k1 z) y5 J" h
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炒刺蒺藜(三钱) 蔓荆子(三钱) 薄荷(一钱半) 生地(六钱) 羚羊角(一钱半,先煎)- l1 l% X6 q& a: b! U' q' i. a
! f6 ~4 \( V$ _ 冬桑叶(一钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角). ^) ~. G$ V- n, C8 q2 H2 x
, q% K( a: s: t2 B, z D 感风出 ,已有五日,业经有汗,无须辛期。舌黄,口渴。脉数,当用凉剂,且素属火体,是气有余,血不足,兹姑先祛外邪。; M- W* d6 ^( m4 w6 p$ T% G: M
" L) @) i: S! p9 i3 B8 z' \ 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(三钱) 蝉蜕(一钱半) 连翘(三钱) 炒大力子(一钱半)' q Q. b) P0 U" m) y8 ?
+ m# g+ U' m( V5 n. p0 O! q2 N& p8 C 酒黄芩(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 竹肉(一丸)
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' [- R" w5 ~, `& K% s9 X# d# k. e 身热七日,凉后舌苔微黄,胃不开,鼻间有红,小溲黄,诊右手尤弦,有数意,是余邪化热之候,当清凉肺胃。
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北沙参(五钱) 天花粉(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱)
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! X% K+ v) X4 u3 O$ D0 I6 z2 b 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(四钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)
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嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黄,午后胸前塞,两腿酸痛,手颤不寐,大约受有暑湿热,当用甘寒。) i, s$ [7 a5 ^2 F; f
* [1 C' T& o1 Z1 R8 W. B 六一散(四钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 焦栀子(三钱) 知母(三钱) 枳壳(一钱半)% j7 Z8 }- l- B+ Y3 _& K3 ^
0 K! }2 s9 U6 ^6 s% P$ W$ a& h 通草(一钱半) 木防己(三钱) 生石膏(六钱) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)
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伏邪十日,冷颤虽去,汗虽有,而小溲未长,口中尚腻脉弦滞,当清其肺湿。
5 W% K# s9 s' n) A. L. F+ U
% I! Q9 k# ~ y( M O 杏仁(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 六一散(四钱) 通草(一钱半) 连翘(三钱)
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4 O& b' b6 Q' t; R3 w 枳壳(一钱半) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(三钱) 桔梗(二钱) 竹叶(三十片)
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寒热已有三四日,头胀咳嗽,小溲赤,脉右寸弦浮数,当属上焦暑风,因新感风寒引起。
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薄菏(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(二钱)9 C/ T, O' ?" Q& Q, q
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冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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6 C! \. v, l$ [1 w6 R8 C7 H 先泻十余日,止后反腹痛,且有寒热,脉滞大,是皆湿热不得开廓之故。4 {+ p$ |! T) b! X% E: y! m8 Y
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浓朴(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 六一散(四钱) 茯苓(三钱) 通草(一钱半) 桔梗(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)$ m; _' \; O: u( E
) X: r- v5 F" B% ?# o 头痛身热十余日,大便泻,舌黄,口渴咳嗽,是上焦暑湿夹风。
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薄荷(一钱半) 生苡仁(五钱) 象贝(三钱) 茯苓(三钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱)4 f- x( m3 V6 V5 J
3 |* p9 U5 G7 x% D- h* u 桔梗(三钱) 陈皮(一钱) 六一散(四钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(三十片)
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& z% T# d! S8 @6 K 前日受寒,昨日先冷作颤,热转神昏,至今早始凉,此刻诊两手脉弦细,舌白口苦胃不开,是邪尚未化火,怕成疟疾。* k3 E& S0 h! e3 `1 U" z+ }
) q0 k# E8 @* a0 V. R- ~ 苏薄荷(一钱半) 苦杏仁(三钱) 干姜(一钱) 桂枝(一钱半) 苏梗(二钱) 姜半夏(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(一钱半) 白蔻仁(五分,冲) 陈皮(八分) 生姜(二片)$ T1 s) ^4 r7 I3 X4 o
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下午发热,不作冷,汗不透澈。脉数弦,舌黄,口不渴,小溲赤,已有两三天,当属伏邪之轻者,当用上中焦法,五日可望解,十天可已。& k6 {( P& {8 ]! @7 z3 n
/ ?0 j" |- n+ R& m 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(一钱半) 滑石(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)- v0 X/ u9 ]6 Q2 r o; W
: x L4 Q6 _# F6 x9 T! D' H ~( ` 胃中梗塞,或酸或苦,无物不呕,已有三月,舌黄浓,脉弦细,当属肝阳犯胃。
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/ O* c8 j3 L( U 炒川连(一钱) 杏仁(二钱) 陈皮(八分) 降真香(一钱) 炒干姜(三钱) 姜半夏(二钱)
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当归(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 广木香(一钱) 生白芍(三钱) 荷叶(一角)4 a( o1 \+ R& S
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产后左关本虚,以嗣育皆肝藏事,产后去血过多,故须百日后始复。今况又外感风热,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左关尚小,再拟益血壮筋。
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大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 炒杜仲(三钱) 地骨皮(三钱) 归身(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子(三钱) 川续断(三钱) 炒丹皮(三钱)
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Q, I" i: O; a1 L. l 伤风,脉弦滞去而稍数,舌仍黄,耳响聋。咳嗽与痰尚有,再当前法。3 n9 R2 Z0 Y. g/ V/ M; j
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 象贝(五钱) 冬桑叶(一钱半) 石菖蒲(一钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 滑石(三钱) 薄荷梗(二钱) 生苡仁(六钱) 竹肉(一丸)+ j6 G4 a6 b3 P2 D& A1 m! [
# V+ S0 G* Q1 r/ {& i) O% n P 诸筋抽痛,足底作痒,头风作痛,右寸大,余均虚,当属肝血虚风。
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大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒旱莲草(一钱半) 茯苓(三钱) 怀山药(三钱) 炒白芍(二钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱)
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) o3 {& C" e" J+ R, p 伏邪八日已有汗,舌黄口渴唇焦。今日有昏语,胸中痛,动则欲呕,是属上焦心肺,现在走心,兼有肝气,须防呕蛔与痉。
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5 L. K# T0 W, `8 Y v 羚羊角(二钱,先煎) 鲜生地(八钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 石菖蒲(一钱半) 川连(八分,姜汁炒) 归尾(三钱) 益元散(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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( F' f5 }" C" _$ N ~9 ?7 v; X: m 冬温恶寒去,皮肤有凉时,而仍有热时,口能渴,舌渐化燥,大便泻,小便有,是移热已解,而肺阴余热未除,再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣,且呕酸绿水,是仍属夹有肝气,法当复入肝药,而避去甘味,以呕家忌甘也。- }5 }5 R: P/ m
! i8 b6 `1 X: Y5 h% f" Q; e 苦杏仁(三钱) 象贝(五钱) 生白芍(二钱) 焦栀子(三钱) 栝蒌皮(三钱) 陈皮(八分)2 _) U* p" m/ B" n7 |) M8 M; H8 A
5 O+ W* Q$ H1 e# `# N; \0 R* I9 ~ 冬桑叶(二钱) 天花粉(三钱) 苦桔梗(一钱半) 黄芩(三钱) 连翘(三钱) 生姜(二片) }- C, v6 E; n: e: z
5 b* w7 ?. K Q' D 此姜所以除呕也,平肝也。丹溪有生姜栀子汤,用以通肝热,祈勿泥。
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感风肌热已久,今已有汗,而舌黄口燥,咳嗽痰如水,喉痒,诊脉弦数。据书风温日久,表里均热,当用甘寒。
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苦杏仁(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 地骨皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 象贝(五钱) 竹肉(一丸)
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( M/ E: \: A- L1 K1 X! Q8 ]/ O 湿疟以温脾得止,述胃开,大便已燥,小溲亦长,舌苔黄去而尚浓仍滑,尚非过燥之候。拟再祛湿温中。; z: P3 m+ N# X. R- v m4 _8 v
( L/ ?/ j. ]4 f1 B 东洋参(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 生苡仁(六钱) 焦冬术(三钱) 炮姜炭(一钱半)清炙甘草(八分) 广木香(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱半) 炒谷芽(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚) Z) ]1 @0 I, `
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少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。* [5 j& E6 R3 L* w
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 小茴香(三钱,炒) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 乌骨(三钱) 降真香(一钱半) 生香附(一钱半) 炒白芍(三钱) 泽泻(三钱)
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' e: S% B2 f. _" Y7 P( x* E 四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,复以息风。5 N/ m$ @8 U# i$ q6 F
7 N+ l( M' b+ Q ]3 s* u& X, _ 外感去后,带起肝痛作呕,口渴,脉弦数。1 ^$ [% b4 d' s2 g/ q
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归须(三钱) 炒川连(一钱) 杏仁(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 半夏曲(三钱)降真香(一钱) 鲜生地(二片,泡) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 生香附(一钱半)8 f& C7 x9 A: \) o
& O/ }% S+ o5 G+ e$ g x 两剂痛呕皆去。
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诊脉沉弦,五更腹痛作溏,当用建中加减。
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当归(三钱) 清炙甘草(一钱半) 生牡蛎(五钱) 制香附(三钱) 生白芍(五钱) 南天烛(六钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 桂枝(一钱半) 炒丹皮(三钱) 陈皮(一钱),久则必失红,且块形日增痛,今已患有咳嗽,岂已愈之事,故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之,药足其疟母自消。
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炙鳖甲(六钱) 当归(三钱) 小青皮(一钱半) 旋复花(三钱,包煎) 炙龟板(四钱)
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2 k$ L) `9 z% o 生牡蛎(六钱) 柏子仁(四钱) 青葱管(二支) 生地(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 冬桑叶(一钱)
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