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) X- K/ W* _8 A- R" F 张畹香医案 清 张畹香3 g& s0 g6 v+ X3 k* D
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卷上, w2 M; m2 k; T. v6 q7 {
5 E& a$ i H* \4 g 冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。6 [- K& B: j r, s: G3 h
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生玉竹(三钱) 北沙参(三钱) 炒麦冬(三钱) 白薇(三钱) 炒丹皮(三钱) 象贝母(三钱). K# z' O: Q t# X: s
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如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。
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大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。" e, D0 ~! o: ~4 t. u
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北沙参(八钱) 麦冬(五钱) 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 陈皮(一钱) 知母(三钱)
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天花粉(三钱) 象贝母(五钱) 生谷芽(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 元参(三钱) 冬桑叶(一钱半)1 e3 `" L8 H3 @2 g9 \0 Y
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温邪先里解,而后出表,故能出汗且多, 是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。6 G' w. I# U: g3 x
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地骨皮(四钱) 茯苓皮(五钱) 黄芩(三钱,酒炒) 北沙参(六钱) 麦冬(三钱,连心)
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3 j5 x+ {$ e# r* e. V; d 元参(三钱) 根生地(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(四钱) 羚羊角(二钱,另包先煎) 象贝母(五钱) 金银花(三钱) 蝉蜕(一钱半)
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3 b) ~3 V. Y, G% j$ G0 H: F 两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。
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杏仁(三钱) 苏薄荷(二钱半,净叶) 冬桑叶(二钱半) 象贝母(三钱) 桔梗(二钱)3 K# e/ o h# s) K, g& i& e
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生甘草(一钱半) 射干(一钱半) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 酒黄芩(一钱半) 枳壳(一钱半)
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竹叶(二十四片)
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- a) F4 }# M& Y/ B! N( Y 厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。4 Y$ |5 r* j+ z7 o) @5 Q. s; e
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制首乌(六钱) 文党参(三钱) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 炮姜炭(一钱) 冬桑叶(一钱半) 牡蛎(五钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒白芍(三钱)
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诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。
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6 ?2 `2 }# [. B7 A0 @7 A 大生地(六钱) 当归(三钱) 丹参(四钱) 川续断(三钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)9 K; v7 L; T( { R4 M7 |& |
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痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。6 T, F/ N- V9 f1 t# I
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱半) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(四钱) 清炙甘(一钱半) 川续断(三钱) 制香附(三钱) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 矾半夏(三钱) 荷叶(一角)/ S4 l8 u2 K, E+ J1 z' _. w% J- X
, e3 h' }: D$ M. y 寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。( q, L8 ]" m; x- `- T; p
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(六钱) 当归(三钱) 地骨皮(四钱) 银胡(一钱半) 秦艽(一钱半) 生牡蛎(五钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分)) f, p4 ^$ d/ z+ \7 `! B
$ Z) M' a& B5 b& F! l& u 气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。
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8 [0 s! i t" D' b* X6 G 苏薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 杏梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(卅片)
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外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。) i5 f: a4 _) Y8 k
1 U7 J; K6 j$ k7 A 大生地(六钱) 归身(三钱) 续断(三钱) 川石斛(三钱) 甘杞子(三钱) 新会皮(八分) 炒白芍(三钱) 丹参(三钱) 茯苓(三钱) 制狗脊(三钱)
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! [1 E5 g4 j# g# \" T 风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。: [2 L% Z/ q. y: c: _6 Q+ Q
; K1 p, w# |4 S- [ 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 生茅术(一钱半) 制香附(三钱) 陈皮(八分)5 T& m" k2 {- |5 I
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干荷叶(一角)
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+ H4 V/ f. l7 i8 E( |0 w/ P8 @ 书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。; d. |5 |* F. L
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滚痰丸(三钱,同煎) 滑石(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 桔梗(二钱) 刺蒺藜(三钱,炒) 薄荷梗(三钱) 川石菖蒲(八分) 竹叶(三十片)
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" ]3 m; m4 g2 L, h 外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。9 t. f& h y0 g- N) Y) I
6 q' P7 o: i" q. g6 ^) s- z 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 阳春砂(八分同煎) 生牡蛎(五钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 干荷叶(一角)
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痛瘥,大便已解,诊右寸起徐弱,再以前法。" T6 F# W7 i6 O2 `" M/ t
1 N$ i- H' H5 b' q5 T 熟地 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 淡附子(一钱半) 桂枝(一钱半) 生白芍(三钱)
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续断(三钱) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,冲) 怀牛膝(三钱) 桂圆肉(十四枚)
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0 A- K6 a, t/ g2 f5 e 身凉后,尚舌黄,口渴,小溲短,气急,是余邪化火。惟诸筋作痛,是属辛劳之业,病后血虚,故而致作痛。
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- A9 p) P: g& G- ~ 羚羊角(二钱,先煎) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 续断(三钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 生谷芽(四钱) 竹肉(一身凉后,尚舌黄浓,大便不解,口渴咳痰,再当泄其风热。( Z+ j1 F' p: H1 u3 H/ O' M
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羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌仁(八钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(二钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)/ p( [+ y+ @; p! B% r0 ]/ s
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背冷气急,腰痛舌黄,口燥,有汗,脉浮弦大,当属少阳经感风。
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苏薄荷(一钱半,净叶) 羌活(一钱半) 黄酒芩(二钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(一钱) 姜半夏(二钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 荷叶(一角)
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少阳症,身已凉,舌黄,口渴,咳嗽,痰浓,诸筋尚痛,脉平,当祛余风热。3 E3 z: c+ F/ {
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羚羊角(一钱半,先煎) 天花粉(三钱) 生白芍(三钱) 生谷芽(四钱) 陈皮(八分)
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- F" X, B# k5 T 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 续断(三钱) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 荷叶(一角): X3 P1 j/ q7 m+ y
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胸中痛兼及腰间,作呕黄水作苦,已有一月,诊脉弦细,咳嗽寒热,此属少阳厥阴之合病。
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- d* @' j. X% V9 z+ D 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 桂枝(一钱半) 炒川连(八分) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 真降香(一钱) 生香附(一钱半) 杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生姜(二片)
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4 P" [1 n, Z8 G( o7 r4 r5 U 丁家沿之病,业将就痊,是知其病中走经,故用逍遥散法,而发疹出汗而解矣。若不从此着眼,势必发狂,否则身热至百余日,而变幻丛生,为不治矣。所以学医,总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。今将现下滋肺托邪,为前后调治之的方。特从尊处一转,祈阅后仍付原人寄去为望,专此字达,并候在兹贤弟日安不一。兄畹香顿首。- V' O$ L# q/ z5 z
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暑湿入肝,用药胸痛作呕皆去,而今日上午作冷作热,出汗口渴,气急舌黄,左手弦细,右手弦数。又以两尺空大,因询经事,再三询问,始知已至五日,今日已止,则似疟非疟,梦多昏话,口苦,皆热入血室之症矣。是怕为缠绵之兆,为多变幻之症矣。兹姑用逍遥散,复以暑法,为内外双解之法程。
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柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 益元散(三钱) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 竹肉(一丸)0 {" i) L* p) `
6 M( U. l/ Y1 n9 U1 ~- N3 _2 J 诊脉已大起,惟全涩,涩属血虚,惟舌稍黄,且有肝气。拟滋补肝阴气分复入舒肝。. {! ^9 D( ?+ {6 y& r
* P# D( E+ j" H& O; z6 d' { 大生地(一两) 当归(三钱) 续断(三钱) 制狗脊(三钱) 真龟胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱) 建石斛(三钱) 阳春砂(八分,研煎) 怀山药(四钱) 新会皮(八分)桂圆肉(十枚)4 h" t+ C3 y. C$ ?) ~
& ?/ }: o' Z. C+ }0 j& h" M( y# | 产后又温邪后,脉左手小且调,是属吉象。惟有数意,寐回冷汗,耳响,皆虚也。
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6 o2 P9 r9 E1 ^! I 生地(八钱) 地骨皮(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 黑 豆皮(四钱) 生牡蛎(四钱) 炙龟板(三钱) 生谷芽(四钱) 荷叶(一角)8 {9 y' z, t; j
6 d# P5 I/ M! q 产后病外感,愈后迄今,五个月期未至,述饮食起居均好,脉亦右手好,左手沉小。虚是属肝血之虚,当调其肝。5 X' Y% ^" T, O7 l
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熟地(八钱) 当归(三钱) 乌 骨(三钱) 酒炒白薇(三钱) 茜草(一钱半) 续断(三钱) 甘杞子(三钱,炒) 牡蛎(五钱) 炮姜炭(五分) 炒杜仲(三钱)
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外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰,肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热,再拟清养肺阴法。
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)茯苓(三钱) 百合(三钱) 陈皮(八分) 地骨皮(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(二十片)
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9 g* ^; Z: s7 T+ e+ A8 M9 X d 日发热出汗,稍觉有冷,而病者不觉,总当以肺热论。至发作有时,热后出汗身凉,是寒热分明,当从疟治,第日发舌薄,即疟亦在肺分,不必用柴胡少阳法也。惟纯热无寒,谓之瘅疟,当用白虎汤。若稍有寒,则桂枝白虎。兹姑减一等法,仍拟肺法,以蔻壳白芥子易桂枝可耳。
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& q7 e+ u) W2 q3 [ 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生薏仁(五钱) 知母(三钱) 六一散(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹叶(三十片)
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初起身热,至今八日,面红头痛,口渴,舌黄滑,小便赤短,解时大便如水随出,诊脉左手数大,右亦然,而脾尤觉大,当属冬温,冬温用三焦法。至左胁与背筋掣,与左边头尤痛,是素有肝气,此时由外感带起。又温病往往有大便作泻,乃肺移热于大肠,由湿体之故,并非挟热下利。; s6 H8 R0 U/ S1 G8 `
Z8 d" n' l! b0 E 薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 白蔻仁(八分,冲) 象贝(五钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(一钱半) 酒黄芩(三钱) 浓朴(一钱) 连翘(三钱) 茯苓(四钱) 陈皮(八分) 桑叶(一钱半)" K& k/ F5 k# |/ G
- |8 g% Z8 ]- v1 H 暑湿从无大便攻泻之理,此症患经二十余日,历服枳壳蒌仁多剂,昨日又以制军,致舌苔雪花呃逆,昨用益阴固脾,泻瘥呃减,惟舌尚雪花,若胃口日开无碍,脉仍弦,再拟复脉加减。$ o ^0 I$ X4 E2 z' U
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生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 炒麦冬(三钱) 清炙甘(三钱,勿少) 怀山药(五钱)( s; p6 R# e! X' I- w+ I% E
/ r2 }8 z- F1 m* O3 @ 阳春砂(八分,同煎) 旋复花(三钱,包煎) 陈皮(一钱) 炙龟板(四钱) 广木香(一钱) 生苡仁(六钱) 红枣(七枚)
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; p( M: H$ G) @, [ 暑湿误下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脉左手已小,右手尚大,再以前法。
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真大生地(六钱) 生白芍(五钱) 麦冬(五钱) 清炙甘(三钱,勿少) 地骨皮(四钱)
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& `& R4 @" Q) V. X2 f 陈皮(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 黑 豆皮(五钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱)" t% b: I' y- R1 h$ I
7 ~/ T1 `, ]8 v& ~' F0 K% {9 ? 疟后或间日,或日日,已两个月,热转轻有汗,汗后又冷,汗后嗜卧,转侧身重,舌白苔滑,或有时黄滑,口燥不能饮,饮后呕黄水,嗳风,腹痛,口味淡且滞,胃久不开,诊脉皆滞缓,热时之数不作凭。此属太阴经湿疟,为日已久,且在秋中,拟温劫湿邪。0 Q9 e8 n7 `. P& e# C- R$ Y
2 }2 u- S" n* K4 ]) V 叶氏方。
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焦茅术(三钱) 草果仁(六分) 槟榔(一钱) 制半夏(五钱) 藿香(二钱) 炒干姜(八分) 白芥子(一钱半) 浓朴(一钱半) 陈皮(八分) 桂枝(八分) 鲜老姜(二片,泡). N9 h4 p, k, j# S0 ^" e
5 @& @: w, q* n7 m! n8 C6 V 患肚痈后致弱,所以脉虚小之至,嗣后逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨 ,是可知肝肾阴分至虚。5 |% f( R* x0 D8 }& B3 ]1 i
2 o# b- T5 [+ N2 u7 n% B4 P+ Y( Z 熟地(六钱) 炙龟板(四钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 北五味(一钱,捣碎) 炒杜仲(三钱) 炮姜炭(一钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分) 制狗脊(三钱)' Y9 n: e) Q+ h8 k' N
6 K6 U) c) }. v c 肝病胀均差,而如崩亦减而带甚,脉仍弦数,再以调肝。
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4 h8 _8 q+ v) ] 大生地(六钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 石苇(五钱)" q& T8 h. B& e \) V0 o
& \$ S2 z9 Q! s) d8 @8 j: O 久咳痰臭气急,口味甜,小溲红,诊脉弦大,当属肺分风热。# l; p8 a' t1 z3 w
, Z7 w9 `& ?3 ~: n& w" Y 羚羊角(二钱,先煎) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 栝蒌皮(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)0 a+ b; b* y7 B) `
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久嗽,用药臭痰已瘥,口味尚甜,脉尚弦而已小,再以甘寒。
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羚羊角(二钱,先煎) 元参(五钱) 根生地(六钱) 桔梗(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸) Z9 [& z. j; a* U
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久嗽夹有肝气,今又外感,舌黄胃不开,怕冷,气塞,再以金木法。
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1 b% P9 A) R7 b+ ^) _ 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 白蔻壳(一钱) 冬桑叶(一钱)4 w$ R2 f+ L# h6 N9 B9 u
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生牡蛎(五钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 阳春砂(八分,同煎) 生谷芽(四钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)5 H2 B$ Q r3 U
* x8 O) I( f0 O$ a4 v 上焦肺胀,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黄,大便痛泻,小溲少,脉弦细,当治上焦。9 J* ~9 O( R# `4 D" s( V, e& o
" H( l r c; v: e# U 栝蒌皮(八钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)$ h A9 n; d& n8 y2 R& g
' M" W2 W* [% @8 | 生苡仁(六钱) 茯苓皮(六钱) 连翘(三钱) 淡黄芩(三钱) 薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片). V9 [( m7 y9 g) n/ Y d
j2 _. n' C% u8 |+ Z+ @' t- @7 d 去年三月间,忽然失红,至今则有咳嗽,昨日寒热,咳嗽而不失血,右胁痛,当用清金平木法。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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产甫盈月,即发干咳,至今半载,咳嗽未去,喉哑,盗汗,气急,小溲热,少寐,胃不开,舌黄,诊右手甚虚,左手弦数,当属肝风之妨肺。1 x/ ~4 `( ]# I/ O Z# j
6 R* {( u! u5 Q: O8 W! c 大生地(六钱) 生白芍(三钱) 归身(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 泽泻(二钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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0 V: O1 a7 o: q9 }- l 动则气喘,属肾虚,烟气亦咳喘,属肺分气冲,脉弦细是肝冲。大抵肝肾之气冲肺,而肺气亦虚。
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u7 V" T, q. l, t- U+ k 文元党(四钱) 焦冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 酒炒熟地(六钱) 紫石英(三钱) 当归(三钱) 牡蛎(四钱) 炮姜(八分) 五北味(一钱,捣碎)
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$ c4 u. Y1 [' h& r) s' ? 所云刀谱中一方,其用玉竹、黄 、龙眼肉熬膏,代蜜为丸,为壮筋骨补气血之用。观药品和平,大抵黄 补表气,龙眼肉补肝血,以玉竹为君者,玉竹有黄老之名,久服可仙,本草称其益气生津,功能不减人参,惟须多多益善耳。于足下体质,洵属有益之至,惟鄙见欲其速效,若再加入熟地一斤,当归一斤,川续断一斤,于筋骨更有裨益,合否乞酌之。
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1 i' m6 Y: `4 m8 L 肝痛已瘥,左脉尚弦数,述患经一年,曾经期至如崩,现尚早而如崩,腹中痛而胀,口渴,是可知其血之热而不摄。
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. ?2 }" R+ D. I; P7 Q' i 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(三钱) 茺蔚子(五钱) 焦栀子(三钱) 乌 骨(三钱)
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咳嗽背冷,身上觉胀,脉弦浮,舌净,当属肺胀,用上焦法。) N5 O7 h$ V) r' t, T" i
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薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(五钱) 白蔻壳(一钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 陈皮(一钱) 竹叶(三十片)" D- M/ N6 ^- Q+ o
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久嗽舌黄,脉弦数,气急发热,当属伤风带起肝气,又有重感。
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$ V# }) E) }+ q# I5 Y 薄荷叶(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 瓜皮(三钱) 连翘(三钱) 象贝(三钱)7 \$ c/ Q9 Q8 h, o8 A
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生甘草(一钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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( e' c4 F, i2 D4 ~( S- A1 p) n$ @ 肝郁气急,曾经音哑,吐紫血而愈。兹又气急,先天癸至,周身又有风饼,是病属肝气风之升,据书当先通经水。 e; ~9 B, g) G7 }
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丹参(五钱) 当归(三钱) 茺蔚子(五钱) 赤芍(二钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半)2 F r5 f+ E6 K/ n
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降真香(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 炒丹皮(三钱)
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外感后用下法,大便已解,虽舌黄未去,而知味不渴,是内邪亦去其大半,乃耳胀脚手不能动,动则痛不可忍,是固产后血分之虚,带起肝风。8 i9 C# m" Z/ u7 k( x: [
/ z. G% W C: n# h2 k1 R/ [ 根生地(六钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 丹参(四钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桂枝(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 片姜黄(三钱) 生白芍(三钱) 宣木瓜(三钱) 嫩桑枝(一尺) b/ ]5 h! f$ P5 x5 B% l
* [% ?/ m) S" ~ L8 X9 d 大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳响,两太阳痛,腰酸,舌黄,脉弦细,当用甘寒肺金。
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根生地(八钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 山茶花(三钱)/ }2 t. \ _" V( {4 f( e) a
4 c6 G& ~, S' S { 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 北沙参(五钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十片), O/ C0 Z4 W1 x7 C1 a$ p
- h/ Y: K# N) d 又外感,脉弦细,仍属少阳症,已有三日。, G6 o2 N- t8 I$ h3 g1 ]
& F# l4 i, g7 b- v0 Y2 @ 柴胡(一钱半) 酒黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)炒川连(八分) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 枳壳(一钱半) 连翘(三钱) 荷叶(一角)
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; Y' l& f, o$ i) V2 [% k2 X9 S$ Y# k 两耳停痛且聋,而又痛响作泻,以肝胆法,耳痛已去,惟尚流脓,即腹痛亦去,而口渴作响,改为水泻,脉尚弦,再以风木法。0 I8 ]0 ~: E5 r4 ?. C& ~2 B4 R
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当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(二钱) 广木香(一钱) 焦茅术(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 宣木瓜(三钱) 泽泻(三钱) 生牡蛎(五钱) 生苡仁(五钱)& m5 A# U3 F& K& _5 V; G5 H+ @
# t9 d% L; v4 J; s7 w2 u$ { 十八龄咳嗽失红,已有两年,寒热已有十月,舌黄,咽中曾经艾炙,肋痛腹中痛泻诊脉浮弦小数。大抵五月间起病,初时由于暑风湿热,久则传入厥阴,清金平木法。
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5 |5 j* ?0 u6 i3 G- O 杏仁(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱) 六一散(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(五钱) 通草(一钱半) 竹叶(三十片); r$ D3 }9 O* M& Q! S
' S3 A0 a% k5 s 气冲咳嗽吐痰,逢酒烟则甚,总属肝肾之虚气上冲也。
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( }; A( Y+ a* U7 Q& R 熟地炭(八钱) 当归(三钱) 淡附片(一钱半) 炮姜炭(一钱) 紫石英(三钱) 五味子(二钱,捣碎) 清炙草(一钱半) 磁石(三钱) 甘杞子(三钱) 炒补骨脂(三钱) 核桃肉(二枚)5 t. }) K+ M; E! G' R- V1 N/ {
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胃中痛先流涎,呕清水味酸,每发如此。现尚不发,惟嗳气,舌白燥,胃不开,诊脉沉涩,法当滋肝舒气。# a+ r( M2 \' V. A( x7 q
& f1 b) v* l% U 生地炭(六钱) 当归(三钱) 制香附(三钱) 广木香(一钱) 炮姜炭(一钱) 清炙甘(一钱半) 怀牛膝(三钱) 炒半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子炭(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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作泻已有四个月,舌黄,口微渴,腹响,诊脉平,小溲如常,是当调其脾胃。
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生冬术(三钱) 茯苓(三钱) 广木香(一钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘(一钱半) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,冲) 焦栀子(三钱) 生苡仁(五钱) 荷叶(一角)
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! W" W$ _' \& {+ i! F b% U 伤风后带起阴虚,当用甘寒,兼息肝风。
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% a$ f; H3 r# L% K/ |! X! X 杏仁(三钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 续断(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)& W3 A2 m( b3 W, |" L
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冬温十二日,舌中间灰色,两边白滑(是湿体故滑,)大便作泻,喉痛,述口舌燥,是仍在肺阴,怕热而不寒,可用甘寒法,手牵动,足筋痛,易于发怒,是仍属肝风之动,舌尖红,是心经之虚热。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺与心同为上焦,再拟生津去热,复入利水之药,小溲清长,其病自愈矣。又脉沉大而滞,是湿体之象,数属化热,而大属阳脉,于病不悖,若小溲一长,其从无汗泄者,即可得汗而解。
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 茯苓(四钱) 生苡仁(四钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 灯心(一丸)6 ]5 Z4 i; V/ r
8 {: ?9 Q5 \6 b5 D0 h# w 寒热出冷汗,咳嗽痰红,腹痛响泻,两腕腰痛,自正月至今,当属肝风之射肺失红。% c5 k0 r0 K0 x! u
7 V7 l! o3 P/ _+ a; _ 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 炙甘草(一钱半) 桂枝(八分) 生牡蛎(六钱) 冬桑叶(一钱半) 生地(五钱) 续断(三钱)
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8 i$ _" s9 X8 d$ j; Q# N% K: c 正月二十六日起,寒热咳嗽痰红,脉弦细,舌白,口渴,气急。此属风温失红(三月初一日)
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元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 连翘(三钱) 薄荷(一钱半) 竹叶(三十片)$ A' p# ?) x; n% M" z6 E
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风温十天,咳嗽作泻,腹痛,舌黄口渴,脉弦数,是已化火,尚冷作热,当表里均解。' Y- |6 w* t; f% m
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薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 淡黄芩(三钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱半) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)
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* H8 V0 e( \7 n* R/ r% _ 竹肉(一丸)
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( {/ C! N0 \& a 初时喉痛,作冷作热,已有十日,欲呕胸肋痛,咳嗽,尚无汗出,脉弦细,舌黄,是少阳经感风热,当用逍遥散。
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薄荷叶(一钱半) 柴胡(一钱半) 归须(三钱) 赤芍(二钱) 桂枝(八分) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 降香(一钱) 荷叶(一角), {1 d9 h& Y: i; l* k+ }% J
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风温后又感风邪,致作冷出汗,舌白,脉弦,再当甘寒。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱)
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+ x8 \4 Q. R2 f; g& O- ? g 阳春砂(八分,同煎) 白蔻壳(一钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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- I5 N* E% j8 @6 ?% ] 外感后带起肝风,虚头晕。
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 怀山药(三钱) 生石决明(五钱) 煨天麻(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 半夏曲(一钱半) 陈皮(八分) 续断(三钱) 荷叶(一角): Z% A* q; W( m1 X& Y9 ^5 X I
; ^0 E! V1 m1 U' m 风温后,邪已净,惟胃不开,稍有咳痰,两脉甚虚。, }8 L" F; a8 l- e- Q0 Z
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北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生白芍(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分)5 R z4 N' W( S5 `8 h$ K5 H. e% |$ X
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生谷芽(四钱) 茯神(三钱) 冬桑叶(一钱半) 清炙甘草(一钱) 干荷叶(一角) [: A2 @6 B1 H/ y8 w
1 x B1 n. ~& n4 j# i& M$ U 腹腰作痛,期早而多如崩状,脉弦大,当调其肝。+ f5 Z6 }7 m( T1 I
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大生地(六钱) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴香(一钱半) 酒元胡(一钱半) 乌骨(三钱) 白薇(三钱) 茺蔚子(五钱) 续断(三钱) 制香附(三钱)4 o& z- i: X6 ?9 T9 z0 T2 \: n" g
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身已凉,大便已解而不畅,惟咳嗽与痰气急,咳时肋尚痛,舌苔尚黄浓,口燥而不渴,六脉弦小数,多梦话,再当凉肝息风。
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- m1 P: `- Q* w4 W1 ]7 L 根生地(五钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱)8 h3 s( f7 `/ f5 q+ @- J
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炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 柏子仁(四钱)
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竹肉(一丸)9 O: V2 E6 S8 }3 m( u$ l
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身热三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不开,口燥头眩,诊脉弦,当用甘寒。6 w/ u F) o1 T. ^6 k( Z$ ?/ z
6 r# o: [# U9 D# C% P 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(四钱) 生谷芽(四钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱)
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1 e& O) L& h4 A3 y! s+ u 生甘草(一钱) 生石决明(五钱) 冬桑叶(一钱半) 新会皮(八分) 续断(三钱) 竹叶(二十四片)
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/ b- _+ b+ a- ^ 胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,诊左手尚弦,右手已虚,厥阴大疟后致此,是当再以清肝法。+ j; W: h a$ }
& b: s7 A1 o) o7 _) S 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 软柴胡(一钱半) 炒白芍(三钱) 茯神(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 制香附(三钱) 荷叶(一角)$ h6 }, n4 Z- d, b( V" Z
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久经失红,咳嗽右肋痛,总怕失红复起,少寐即血分之虚,脉弦细,再当清金润肺。大抵劳力持重之体,未有不虚者。6 T4 f& O" w& b# j& n
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生玉竹(五钱) 大生地(八钱) 生白芍(三钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 炒丹皮(三钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半)8 G7 X* v& C3 T+ w3 J4 @ c
" l: q1 b) J' A 咳嗽失红,虽从去年发作,然昨诊六脉弦数,决其出于肺脏。今日述胃不开,逢食即吐,不能起床,势必夹有风温。拟再用风温失红例治。/ C, P9 J3 r; k; m2 Q" h2 W0 a
3 X' b7 ?: \1 w- J8 J1 ?* K: ?9 C 元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(三钱) 炙甘草(一钱半) 丝瓜络(三钱)
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9 c) g# I; L5 \/ E 自七月间起病,初时间日,今成两发,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,诊脉弦细,当属厥阴大疟。1 V/ u' d! x2 F2 }1 t1 E2 X( ~9 h
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青蒿根(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制首乌(六钱) 牡蛎(五钱) 青皮(一钱半) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 桂枝(一钱) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半)3 Z3 b$ M! F$ P8 @2 X
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夜多盗汗,舌黄滑,大便溏,胃亦不开,诊脉弦小数,当益阴调土。2 P% ^% l7 d$ @
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地骨皮(三钱) 炙鳖甲(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 黑 豆衣(四钱) 生牡蛎(五钱) 清炙甘草(八分) 荷叶(一角)/ @! \+ Q. Z$ N) s
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两肋与肋及腰背,皆胀满塞闷,胃亦不开,每至午则痛,诊右手弱,是素属六阴,而左关独起,是必属肝气之走络。拟通其络。% E# s0 ?$ j# A( @" e- n
2 T4 G2 j8 w3 {
当归(四钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙鳖甲(五钱) 旋复花(三钱,包煎) 片子姜黄(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 青葱管(两支)( u. Q) _6 s; M/ O+ M$ w& g
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寒热十三日,胸胃塞痛,脉弦细,当用逍遥散。
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- T- d* r/ `2 f1 J 软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 川郁金(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 荷叶(一角)
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二月上旬身热,今已凉,咳嗽多痰,冷汗,舌黄口燥,大便溏,气急,诊脉弦数,当属风温,久则化火之候。
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根生地(六钱) 麦冬(三钱) 栝蒌皮(三钱) 生苡仁(五钱) 枳壳(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 生甘草(一钱半) 橘红(八分) 桔梗(三钱) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸鼻红止,尚耳响,稍有咳嗽头痛,当再治肺阴。
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2 Q% r! x# H( S* \/ c 苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝母(三钱)
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根生地(六钱) 桔梗(二钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 荷叶(一角)
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喉痒燥则呕,间有稀水,味不酸,头筋胀痛,腹胀,脉右手调,左手有数意,舌黄,大抵湿热为病。
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, O& b# G8 {- X2 ?& ~' u 滑石(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(四钱) 生苡仁(五钱) 连翘(三钱)
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6 X( [2 _ o1 Q1 }1 y 焦山栀(三钱) 通草(一钱) 阳春砂(八分,冲) 淡豆豉(三钱) 丝瓜叶(二片) 竹叶(二十片)4 x8 a- j; T H, n& F$ c- f4 m
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风邪解后,尚有余热,诊脉稍弦滞,舌黄,干咳作空呕,出汗。拟用甘寒以解余邪。) |8 c; O2 X/ M; N3 p/ T
( m3 n! Y0 U" i+ B 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 地骨皮(三钱) 橘红(八分) 生谷芽(四钱) 元参(三钱) 竹肉(一丸)- v) Q' Y C* @" q6 h
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湿疟用温燥脾经已效,第疟症虽口渴,亦当用温,况舌黄而滑,脉未滑利,据理仍当温燥中焦,兼以通阳。0 z/ W2 z4 h; ]- g/ V/ a8 b1 J
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东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 浓朴(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱) 炮姜炭(一钱) 炒谷芽(五钱) 阳春砂(同煎,八分) 广木香(八分) 生姜(二片) 红枣(五枚)* g2 ^6 t+ A: S# }* e& t
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舌白体肥,胃不甚开,大便易溏,或时作嘈,诊脉短涩。在抵脾胃多湿痰,拟祛痰益脾焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 制半夏(三钱) 陈皮(八分) 生益智仁(一钱半) 炒谷芽(五钱) 炒苡仁(六钱) 广木香(一钱) 焦栀子(三钱) 连翘(三钱) 干荷叶(一角)
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1 J: f: @: H N- [ 今日诊两手,皆较前大而有力,右滑利,惟左手尚涩,左手属血,涩属血虚,再拟肝肾血分叶。
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5 J$ J! l/ q" q$ j 大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 炒杜仲(三钱) 川续断(三钱) 制狗脊(三钱) 怀山药(五钱) 茯苓(三钱) 陈皮(一钱半)
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伤风日久,痰粘喉中有声,脉弦,当用甘寒法。% ^! N6 ]1 r0 m% G1 H5 G# G
( k, U8 E9 S7 s2 i- K 杏仁(三钱) 马兜铃(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 麦冬(三钱)- G# N, }/ N# l5 K9 w0 e0 L
" `: m) {# L" } a& [ 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 根生地(六钱) 竹叶(三十片)7 j7 c2 ?; ~1 C- G9 p# x1 W5 b( s) a
( q9 P: s6 p& J0 X; x 妇女以肝脏为先天,肝血若足,自无胎产之病,或易于小产者,非气不能包,即属肝虚,致胎元不稳,此症小产后,右手已起,左手稍小,惟似有微数意,可知是肝虚生热之体,再拟柔益肝脏。" H% f0 {0 f, i) {
: {8 M N% S/ S4 b 炒白芍(三钱) 大生地(六钱) 归身(三钱) 甘杞子炭(三钱) 真驴胶(三钱,烊冲)
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4 @% x; d. C0 U* L O3 x, F5 q 川续断(三钱) 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 荷叶(一角)6 r( s* X/ O8 e% o0 U
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暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,是属病久阴亏,断无下攻之理,乃以制军伤其脾分,据书速须救阴,今且呃逆,是肝气亦起,病属棘手之至。姑拟救法,合否乞高明裁之。
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生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 生苡仁(五钱) 清炙甘草(三钱) 炒麦冬(一钱半) 炒怀药(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分) 地骨皮(四钱) 旋复花(三钱,包煎) 此复脉加减是救法。
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诊脉惟右关已起,各脉欠有精长之象,大抵病后不复元,虽冬令脉宜静小,第总由血不应脉,再拟两益肝脾。) o% D# U; T( k6 Q
|$ k* T, H" _. X) O$ h 人参(八分) 茯苓(三钱) 炒枣仁(三钱) 生地炭(六钱) 当归(三钱) 陈皮(八分)2 @ b. R$ y+ \ K2 o/ \- ?" o4 ~" p
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广木香(一钱) 清炙甘草(一钱半) 远志炭(八分) 焦冬术(三钱) 桂圆肉(十四颗) 生姜(二片) 红枣(七枚)$ \% I" T, i* g4 o* A2 H
# w7 A9 k: z9 b( t 表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,当用甘寒。
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杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 枳壳(一钱半) 栀子(三钱) 竹叶(三十片)
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疟愈后仍自间日之寒热分明,而自汗甚轻,胃开不甚旺,舌净稍黄,口微渴,腹中知嘈,是元虚邪轻之候,想体肥固多湿痰,而久疟阴虚。拟温经法以截。" h; O0 U2 [2 c5 S
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(四钱) 炮姜炭(八分) 制半夏曲(三钱) 当归(三钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(八分) 青蒿梗(一钱半) 茯神(三钱) 焦丹参(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)" a9 X! |% P8 x, w) J1 t
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怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌净,惟胃不开,诊脉弦小,当用甘寒法。9 y, R7 b [5 U" j3 u
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苦杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 炒白芍(二钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)
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! R4 x+ U$ ?: t# Y 身已凉,而右胁尚痛,咳嗽痰红,今日当治肺阴。) F$ @9 B2 [( I3 B
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根生地(六钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)
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冬桑叶(一钱半) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(二钱) 侧柏叶(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(四十片)
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诊右手调,左手浮大,关尺虚,解大便时心腹痛,大便难,少寐,气急,是属肝热,当用更衣丸法。2 ` j7 V, D" A" f+ n- ]
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丹参(四钱) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 芦荟(三钱) 漂辰砂(八分,冲) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 栀子(三钱) 生白芍(三钱) 灯心(三十寸)
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上焦肺胀,用药已效,再以上焦法,第患经一年,为最难愈之事,必忌口为要。
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(六钱)& O+ W% m! O/ O$ Q" q& E& I
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茯苓皮(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 陈皮(一钱半) 竹叶(四十片)) V8 m% M) E% g: f4 c* \; Q
: l2 w% h2 O5 @, n+ a0 h, v g 头胀,背间怕冷,腰肋咳时作痛,胸膈塞闷作呕,诊脉浮微,右手中部稍数而涩,舌净,当属肺邪。- C& c2 H3 E* ]/ i! D( v6 |
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苏薄荷叶(五钱半) 白蔻仁(一分,研冲) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 杏仁(三钱)# Z Z" L/ s* J
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桔梗(二钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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* d$ g5 G0 i }) z% b' |0 s 纯热,出汗口渴,舌黄燥,腰痛足重头眩,诊左手净虚小数,右手浮部亦然,中沉两候滞大,当属瘅疟,是暑湿热痰之在肺者,白虎汤。$ K9 {( m) k6 Y+ F3 @
+ P" }( H$ a [2 C" l# G0 @ 生石膏(八钱) 知母(三钱) 生甘草(八分) 生苡仁(八钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分). x1 o8 j8 s9 e
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茯苓(三钱) 六一散(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 桂枝(八分) 白粳米(三钱)
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4 u7 P. ^7 ^5 Q; K 用白虎汤瘅疟已减,舌黄退而未净,头眩腰足重滞皆去,脉服虚小皆去,而尚数,中沉之滞大已除,大便溏,小溲长,口渴去而燥,再拟凉肺通溲法。
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根生地(五钱) 连翘(三钱) 生苡仁(八钱) 茯苓(三钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 象贝(三钱) 羚角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)8 a1 V% a2 C) _( N; b% ~
) c5 J# S" U* ^: S1 _ 中年每患齿痛,是欲脱之象,总由肝血之虚,虚则生风,耳下筋痛,是肝风也。兹疟止已久,胃口亦好,味苦舌黄,且素属多湿多痰之体,拟凉血息风,兼以消痰。 k6 X+ o1 E6 ]2 {
7 f7 ]& q' W& [; X. j7 v# e E6 B* J 生地(六钱) 当归(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 荷叶(一角)
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卷下
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风温身热退,昏语去,泻止,惟尚咳嗽有痰,脉尚弦,胃口不开,当用甘寒。
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3 `5 }( w+ j6 B! D 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 橘红(八分)
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生谷芽(四钱) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱) 川石斛(三钱) 竹叶(三十片)
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身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)) U( _! a6 X5 [- W9 }, Q
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羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 麦冬(三钱,不去心) 连翘(三钱,不去心) 生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 川郁金(一钱半) 川石菖蒲(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(四十片)+ h: {, @1 W6 W! }& z$ W6 x
P8 \2 m/ L/ c 病久属虚,逢劳则发,谓之劳复,古用补法,今脉虽数,而沉虚作冷,因乎坐久,责之阳虚,第筋骨作酸,总属血事,再拟归脾汤加减。
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东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 清炙绵 (三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 广木香(一钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘草(一钱) 远志炭(八分) 熟地炭(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚) 桂圆肉(十四枚)! n! R+ q$ i X2 C2 n, z ^) w' {
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上焦肺胀,已有一年,是为最难愈之症。今已治有效验,而复然如前,必有误食油腻之故。4 n5 D( K f) `4 {1 a
, ]) |# s: k# w* ]2 h 栝蒌皮(八钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 淡黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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肝痛在心络,痛发则牵及背肋,用柔补络分,稍瘥而不通除根。7 q2 E `8 g* w, }3 `
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大熟地(六钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱半) 柏子仁(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 炒甘杞子(三钱) 远志炭(一钱) 制香附(三钱) 淡附子(一钱半)/ h; }$ p7 @9 n1 m9 Y- _: r
( u0 U+ o+ h7 h# v1 B* g 十三龄室女,去冬患下焦肝痛,六脉弦数,当用张石顽先生法。
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% f4 N" [: _+ _) p4 {* q' | 当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴(一钱半) 酒延胡(一钱半) 生白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 降真香(一钱) 生香附(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱)% ?% F2 j+ s( a/ y" L. {
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肝痛在胃,已有月余,舌苔,脉弦数,怕冷,当用河间法。
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% D) Y, J# I/ [% u! ~/ V0 F, Q, q" { 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱) 酒炒延胡(一钱半) 阳春砂(八分,炒) 炒白芍(二钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 枳壳(一钱半) 川郁金(一钱半)
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作泻已久,用运脾已效,再当香砂法。8 s- Z" W' |$ S, p5 `& H- V
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文党参(三钱) 焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 清炙甘草(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 阳春砂(八分,同煎) 煨益智仁(一钱半) 炮姜炭(八分) 红枣(七枚)
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, o, ]* I3 f( S% J 休息痢已有四年,用药痛尚在,而已少解,脉尚弦,舌尚黄,再当前法。2 ^" Y- `% @' I4 l
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 青皮(一钱) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 制香附(三钱)
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. ]1 ^1 l) g( G& x 腹痛响泻或呕,胃不开,舌黄,头面肿,当属肝分之风热。
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大生地(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 泽泻(三钱)& e( {5 a; |( _' ^. M v) D
5 K& j! r, ^, D4 f! x2 @ 少年耳 ,皆由胆分之分热,误服补剂,每致久聋。现下少阳司令,故耳痛流水,又发寒热,腹痛作泻不爽,皆肝胆病也。6 N9 @, P3 n0 @: `: v' Q3 ~
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 桂枝(一钱) 清炙甘草(一钱半) 防风(一钱) 连翘(三钱) 滑石(三钱) 龙胆草(一钱半,酒炒) 苦丁茶(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) ], p: B/ I5 o( Q2 ]
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胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 广木香(一钱) 炒丹皮(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分): h; l! s/ } v! [# Z1 ]3 Z7 {
5 Q7 { k- g4 ?, ^ 咳嗽已去,惟右乳曾经作突,嗣后则成小疮,今则延走乳上近腋下,诊脉弦小,此属肝风郁热。
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3 h( C7 S: ` k8 P! b 生地(五钱) 炙鳖甲(四钱) 生牡蛎(五钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 晚蚕砂(三钱) 赤芍(二钱) 夏枯草花(三钱) 连翘(三钱) 生甘草节(二钱)/ z6 `6 O: Y( _/ c. z2 k
/ B/ @, i; _) i/ r/ {8 Q3 W 寒势往来,已有半年,头痛,冷汗,咳嗽,腹作痛泻,六脉弦小细数,无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。
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% }" x& \" [& N9 h8 v1 j; p( c 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 茯苓(三钱) 焦冬术(一钱半), h+ F% {. E, g( v5 j# J8 R
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清炙甘草(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 新会皮(八分), i# K4 A) l5 L% c8 S$ K9 N
( i2 @$ G" j# I0 w 荷叶(一角)5 e$ B$ N' W# w5 H6 b' u
. B4 k# d7 U; G- W% Q+ _' o" C5 ?. g 五月先肝气作痛,后即咳嗽失红,且腹痛作泻,或如痢,或水泻,舌黄脉弦,少有寒热,鄙见总当用清肝法。
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; k9 \; K1 J- Q. [& m 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(六钱) 广木香(一钱) 炒川连(一钱) 泽泻(三钱) 陈皮(一钱半)
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5 @! P' T0 `, @' l- v: W1 _ 期早而多又延,色淡,仍诸筋骨痛,少寐多淋,是当益凉兼涩。3 Y* L2 k6 m& p( b
, N/ S& c$ C! O( y5 S2 { 大生地(八钱) 归身(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 炒怀药(四钱) 炒沙苑子(四钱) 川续断(三钱) 茯神(三钱) 石苇(四钱) 炒枣仁(三钱,勿研) 陈皮(八分)- a/ o" g9 ~- o; e6 J6 b1 E
5 Y" ^% ~/ z2 c3 h; a& _6 G 休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹与足皆肿,解出如墨水,脉弦细,当属痢在厥阴。(两剂已效。)& F4 a* O- N; }+ v: {4 X- C$ v1 [
$ i) W/ J( o1 W 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 小青皮(一钱半) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)
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因跌胸痛,业经呕出瘀血多,多乃不当必泛作呕,或痰或饮,诊脉弦细,是当调其肝胃。$ G; h5 J& C( f7 r- }8 e0 `
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矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 炒川连(八分) 炮姜炭(八分) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 广郁金(一钱半) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)) u9 L2 I, }: L, A; A
" s7 x4 d3 k) x7 E9 Z 汗不止,仍当益阴上收汗。有汗者,以无汗而愈也。至经至,无论何病,当从经治。胸中满,仍当舒木。胃不知饥,再拟肝胃法,兼以收汗。& c* l5 G# J) A( d6 F( G' E2 U
* Q9 V1 A1 H6 v7 i* | 地骨皮(四钱) 根生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 天花粉(三钱) 炒丹皮(三钱) 丹参(三钱) 新会皮(八分) 川石斛(四钱) 宣木瓜(三钱) 荷叶(一角)
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2 Z' {* y2 d P% a8 e 肝痛已用补剂,其胸中块在,须久药可平,至现下食稍减,舌苔,右手滞,当进通胃。
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大生地(八钱) 归身(三钱) 甘杞子(三钱) 柏子仁(四钱) 生牡蛎(五钱) 炙鳖甲(五钱) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(三钱) 制香附(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分)0 i1 b$ L& @: O6 Z$ {. g
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病经月余,舌白,腹痛作溏,气急,咳嗽痰多,夜汗,此属冬温失治致此,诊脉弦小,当用外寒内热之法。
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& q& w2 A; O' ]$ f) \# q6 h# s 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 白蔻壳(一钱) 酒黄芩(三钱) 竹叶(二十片)0 P6 W2 Z8 F' s( l5 H0 O! p
* t, Z4 |. w/ u% m. Z 腹痛响作泻,以风木法,泻已止,而痛尚未去,舌净,诊脉左关当起,是肝气之未净也。! `0 y/ u3 N+ p4 k% [) C
+ U) l/ e/ I, L 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(二钱) 焦山栀(三钱) 丹参(四钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱)7 |7 Z' V: Z4 v
, d6 ~" ~' ]* [/ L. I 久嗽声哑,痰臭脉大,当用甘寒。
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0 _7 v2 N( s) S0 }0 W2 i/ Q& ^ 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 陈皮(八分) 金银花(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(三十片); ~, \. B7 H' c; H6 p+ y
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干咳五十余日,连少腹右有块震痛,气急,咳时有汗,胃不开,口燥,诊左手弦大,右手弦数,舌右边黄,是属肺燥之夹肝风者。
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$ j8 [! d2 n9 ~ 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)
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# [7 G$ n. c5 d 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 根生地(五钱) 竹叶(三十片)
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久有咳嗽,已五六年,现下又伤风带起,是夹有外感,当先祛之。
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- d# J2 g( @+ \7 @) D( }1 U 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(二钱)2 s; Y \8 C& z4 @/ W p
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酒黄芩(三钱) 白蔻壳(一钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)$ u; z/ @& R' U/ V+ ?7 u/ a- @
. O' {6 I) s% A; A4 _ 重风温已有六日,咳嗽气急,口渴舌黄,背冷自汗,诊脉弦大,当用辛凉。) ^. O; {8 K' y0 ^! }
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苏薄荷叶(一钱半) 酒黄芩(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(三钱) 生甘草(一钱半)
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栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱) 橘红(八分) 连翘(三钱) 竹叶(四十片)# d' Q" a0 j7 v' z4 [0 M
+ r. o; h& M; c& y; N 曾经失经至年余,现下寒热往来,口苦,胸胀欲呕,咳嗽,诊脉弦细,舌净,是属肝病。当用清骨散法。+ _9 z" X8 i) u2 P# F v3 G4 u
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青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(五钱)0 G' s, {6 W8 W0 j# O
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降真香(一钱) 川郁金(一钱半) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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: `+ U: d: W% d9 m: ?8 V( Q 肝风射肺,既经嗽血,又复痛泻,脉弦细,再当用土中拔木法。
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生地炭(六钱) 当归(三钱) 生白芍(四钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 川断续(三钱) 宣木瓜(三钱) 生牡蛎(五钱) 茯苓(三钱)
^4 {+ _0 e) [$ R4 G* N+ ]
: b9 Z' l/ [% q7 @- r2 }9 L7 K4 B 胸中痛,胃下开,脉弦数,当用河间法。
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) l' ?9 {5 I( |8 a6 x 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝尖(一钱) 酒延胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 柏子仁(三钱) 远志炭(八分) 白蔻壳(一钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)3 C( }/ l. e/ o2 `5 |/ n
$ o* F5 P0 h2 } 屡次崩后,致变化不已,今已失红,复历用肝法,乃头眩不瘥,而两太阳与齿作痛。又且腹作溏,舌黄,左手尤弦数。此皆肝血虚,风热上升之象。0 h, i1 ]) f+ ~9 f B p+ W9 A
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大生地(一两) 归身(四钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(八钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 甘菊炭(一钱半) 骨碎补(三钱) 炒丹皮(三钱) 薄荷(一钱半)干荷叶(一角), n1 O2 a2 Q% p5 z9 }- h$ \
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八月间初发疟,属间日至,今仍间日,盗汗,诊脉左手弦大,右手弦,是久疟必虚。又汗多者,求无汗而愈,当遵柯氏法。
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制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 文元党(三钱) 炮姜炭(一钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 当归(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 杏仁(三钱) 红枣(七枚)
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高年素有咳血,兹又发作,肋背抽痛,痰中带血,脉弦细,舌白,有寒热,当用肝风射肺法。
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% x! U2 |. T, O4 D& w3 L( u8 m/ c 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 橘红(八分) 生白芍(三钱) 象贝(三钱)# p' ]& ~7 W# C2 b; R9 z0 ]; A4 n
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产后左手脉应细虚,而右手弦大,喉燥,肌热,动则有汗,肌肤作肿,当属血虚,肝风为病。产已弥月,身子尚未干净,服药后经多且旺,其色红,间有黑块,恐日久致成崩漏也。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(五钱) 地骨皮(五钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(一钱半) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)
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目科分五轮八廓,若现物不清,是肾轮之事,方书以目力之衰,以石决明五味子同用,可使目视得力,用之颇效。惟脉弦细,药不宜过重。
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熟地炭(六钱) 炙龟板(四钱) 北五味子(二钱,捣碎) 石决明(五钱) 当归(三钱)
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炒白芍(三钱) 制香附(三钱) 炒怀山药(四钱) 合欢(三钱) 密蒙花(三钱) 广木香(八分)2 S8 f4 N9 N1 ~
" f, ]# ?6 v/ Q* n$ N. v* p7 P 炒甘杞子(三钱) f4 {2 y0 R( \/ j
/ [0 u" s9 t* j n5 P 大疟后,咳嗽,舌黄,盗汗,腹痛响泻,脉弦大,当属出于厥阴。: m5 W1 r/ K+ e, G
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半)
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% @0 p4 z. s( \4 b7 J/ Y0 e 生牡蛎(五钱) 生白芍(五钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 当归(三钱) 干荷叶(一角)
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肺疟无补法,久则必邪不净。兹身上有汗已透,而头上尚不至流,诊脉右手尚弦大,左关独数,胃口两便均好,鄙见总属肺疟。
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苏薄荷叶(一钱半) 淡豆豉(三钱) 滑石(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱半)6 v$ K3 o, C3 R* `4 r e# b% B
/ S; B& I4 W/ ?/ y* m- K/ @ 象贝(三钱) 酒黄芩(三钱) 桔梗(一钱半) 炙甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 丝瓜叶(三片)- o# @* T) k' d) P$ R; v9 T
* ~4 D6 ?& `; I5 T0 h 六脉滞大,大便作溏,掌心作热,当属肺分有湿热,嗜卧者,即其征也。1 `- g1 a2 Y- R! Y& K1 B
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生茅术(三钱) 六一散(三钱) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 生薏苡仁(六钱) 半夏曲(三钱,醋水炒) 陈皮(八分) 广木香(八分)
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& c8 ^; B8 P( V# D1 G7 H 肺疟寒热已去,而大便响泻,初时痛,今已不痛,今日舌苔尚黄,脉弦数去,而右手滞大,左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除,再从肺治。( G! @% K! D3 N; e5 x9 N) w
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生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 大豆卷(五钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 六一散(三钱) 根生地(四钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 竹叶(二十四片)
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3 ?+ i( p4 C2 _+ e( y K0 f r 冬温后,尚有余热作躁,脉细数,右关少带滞象,舌黑苔已浮起,两边黄去而微白滑,喉燥喜饮,面色红,左太阳与目牵痛,耳孔痛。吴氏以温邪治肺,余热由于肺阴之虚,故曰根生地,可以除血中之热。此症由于病中经至,血分更虚,所以从无汗出,法当滋其肺阴。阴分一滋,则表里皆辍矣。至目牵耳痛,总属夹有肝风与火,再拟滋肺阴,息肝风火。
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% u" u6 F, G9 o- L8 \" }% a2 r; E 北沙参(五钱) 根生地(三钱) 麦冬(六钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎)
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% h1 ~9 v8 Y% } 丹皮(三钱) 元参(三钱) 焦栀子(三钱) 冬桑叶(二钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 砂壳(一钱半)" H1 j* o4 Q! ~$ o
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感风在肝,业经出汗,且有冷汗。然六脉弦数,舌黄燥,有肺分之热邪未净也。小溲有时黄,大便亦有时溏,今年秋暑太酷,未必不夹有湿邪也。5 n8 P/ J% M& x+ O V' K
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羚羊角(二钱,先煎) 六一散(三钱) 生苡仁(五钱) 大豆卷(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 麦冬(三钱) 竹叶(三十片)
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出 已有三日,舌黄无嗽与泻,惟身热大汗,背上已见,脉弦滞,当托风热。
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羚羊角(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱) 象贝(三钱) 蝉蜕(二钱)0 w" {: [ [: v
9 N" g+ I& e* i% P T 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 金银花(二钱) 大力子(五钱) 竹肉(一丸) k$ i0 C$ a' `; k
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二三月出 ,总当以风温法,至嗜卧者,风也。《内经》风温之为病,身灼热,汗自出,身重咳嗽嗜卧,则嗜卧者,风也。口渴者,温而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,当治肺且托 。舌尖红,有昏语,当兼及心,再拟心肺上焦法。
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. g7 n0 k2 V- v% V& t" N9 S 炒大力子(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(四钱) 麦冬(三钱,不去心)
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% B/ O7 @) V. t 元参(五钱) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(一钱) 象贝(三钱)( u1 j( |. y$ m# m; _
( |6 b) |1 W3 A/ w4 v2 q 竹叶(三十片)5 O F7 p; @- r. K" D& w
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后已无余嗽,惟素泻仍有,乃又有寒热,无物不呕,舌黄薄,诊脉弦数,较前已大,当属肝阳之犯胃,即作呕。亦当责之风木乘脾,脾胃两受,是木邪之盛,当先除其呕,与喉梗胸痛,进退法。
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川连(八分,姜汁炒) 姜制半夏(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(一钱半) 乌 骨(三钱) 阳春砂(八分,冲) 泽泻(一钱半) 宣木瓜(一钱半) 茯苓(三钱) 鲜生姜(二片)
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4 U! V* [; I. P/ L+ J; t 间日发疟,总在少阳,止后复发,总属复未经调养,总属劳复。今又止,而右手已小,左手尚弦且涩,法当温养肝胆。1 k- n4 p1 E4 H* g5 {# { e6 M, h
, G& r6 M' ?0 m0 [ 制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(二钱) 怀山药(四钱) 清炙甘草(一钱) 蜜炙桂枝(八分) 黑 豆衣(六钱)$ ]* X8 q( Q; z
k+ y( M, I" y1 M) p5 x6 C 后身初凉,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不开,脉已缓,再从肺治,甘寒法。
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$ ]+ t" Q4 Q. P5 Z3 R 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 冬桑叶(一钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(八钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十四片)0 T$ u3 F# c- T' S3 s
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身热已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年经得泄,即 轻。今日诊脉尚数,当未净,面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。, T) y" n8 s' Z( E3 r; j: {3 F
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苏薄荷叶(一钱半) 苦杏仁(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(二钱) 生甘草(八分)
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! l- d- ?" Y& e: n 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 元参(四钱) 麦冬(一钱半)
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竹叶(三十斤)
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久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水,是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。
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( s/ z' _3 }- S; x) W8 b r 当归(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(三钱) 炒怀山药(六钱) 草决明(三钱) 焦茅术(二钱) 生地炭(五钱) 北五味子(十四粒) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 制香附(二钱)* v. h3 q6 u& m
- d; u$ `7 z, W# |0 Z 出 已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 酒炒黄芩(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半)! k' N4 Z: d* f+ E
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生白芍(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 羚羊角(一钱半) 焦山栀(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(三钱)2 a& X+ G5 {8 B! P5 P9 [
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肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之。1 t q7 w6 F; I& S" T3 d
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大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 茶菊炭(五钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 怀山药(四钱) 石决明(五钱) 川续断(三钱) 茯苓(三钱) 干荷叶(一角)
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7 \, i% [3 W$ w0 `, {% C1 i1 s 后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。- x# [5 Y$ l2 K
! j' C j8 S/ g5 D- F 北沙参(四钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 生白芍(一钱半) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 生玉竹(四钱) 荷叶(一角), ?/ O. A+ w# t& }6 Y8 X
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经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有热之体,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以凉滋肝分。1 i( V( A2 z! H' d
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大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 阳春砂(八分,冲) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生白芍(三钱) 麦冬(三钱) 女贞子(三钱) 怀山药(四钱) 荷叶(一角)( X' S+ I4 t$ [* _
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暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血,是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。
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+ {/ g0 b6 j# z5 s5 [) p5 m 生地(五钱) 归身(一钱半) 生白芍(三钱) 川续断(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生谷芽(四钱) 川郁金(一钱) 柏子仁(三钱) 炒丹皮(一钱半) 干荷叶(一角)$ p8 d* T! Y& U2 I% ~% Q
|% ?/ d. x! o3 k; k5 `$ b 舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃。
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炒麦芽(五钱,要焦) 建曲(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 广木香(八分) 泽泻(二钱) 焦栀子(三钱) 生白芍(三钱) 茯苓(三钱) 阳春砂(六分,冲) 荷叶(一角)
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6 V: G) V; s( @% g 今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,冲) 生牡蛎(八钱) 川续断(五钱) 炒白芍(三钱) 制香附(二钱) 新会皮(一钱) 建石斛(三钱) 盐水炒条芩(二钱) 干荷叶(一角)
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凡出 ,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风 自已。兹已六日,身热五日后出 ,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。9 B" M ^) X3 W7 D
7 \4 I2 ?8 X6 R2 F 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 生甘草(八分)4 }. N9 L# W" y9 m5 l5 D4 m0 C/ j! H
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蝉衣(一钱半) 苦杏仁(三钱) 酒黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)! b3 O" [( E+ M
2 j- `% r9 V( q0 x. y8 Z' k% @. D$ i+ P 诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。
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大生地(八钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 怀山药(四钱) 制狗脊(三钱) 甘杞子(三钱) 炙龟板(四钱) 麦冬(三钱)
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3 P( p: q( J3 a0 [ 外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此起,查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。2 C. ~. l1 K9 a! P, K
3 g' `4 ?8 D5 ~1 V! g3 L 古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。, J8 `9 G. n4 ~/ B f% B8 @
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生玉竹(四钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(三钱) 根生地(六钱)# h9 V8 o" W. }
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橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(一钱半) 牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎)
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- q' s, r# @" o% N. o5 _8 i$ w: _: a 凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血润肠如攻下,殆今之产科每不知也。至肠上下有块,按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。
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4 R) J3 ~: \6 ^* N/ | 大生地(六钱) 归身(三钱) 怀山药(五钱) 炒沙苑子(五钱) 生牡蛎(六钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 川续断(三钱) 生龙骨(三钱) 陈皮(一钱半) 生白芍(三钱)! B+ J. u# w; E3 N0 `7 Y
8 j4 |3 p5 P# i; A6 Y. V 胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当以香砂法加减。9 J" j# V) J7 v7 g4 Z1 q0 ~
! A# T: e3 @! `' E j6 O 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 广木香(八分) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 柏子霜(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 荷叶(一角)
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. T" `( p% \- H2 g% P4 x/ y- o: p3 Z 暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当用热从血泄法。5 P/ q, s; j4 i6 G4 f) B
f4 F0 ]7 l8 D2 x 益元散(四钱) 连翘(三钱,不去心) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(八分,九节者) 丹参(五钱) 当归(三钱) 炒丹皮(三钱) 赤芍(二钱) 茺蔚子(三钱) 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)- R8 R. V1 b$ ?9 A9 R" {
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气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。5 e: c/ ^6 h2 j5 b# p! r
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降真香(一钱半) 炒苏子(二钱,后煎) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(五钱)1 q( G# [! _4 [' [6 A8 C
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咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。4 y3 m; i* D$ X3 |2 r5 x& @! K
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)
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8 \6 p: n; g- k* E9 {/ _ 石顽曰:凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。: W5 g5 X( z" o+ w2 K' d' p& _' ?
$ G! w* j- r) `+ J 熟地炭(六钱,要透) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 甘杞子(三钱,淡盐水炒) 制香附(三钱) 桂枝(一钱半) 炒怀山药(六钱) 炒菟丝饼(三钱) 牡蛎(五钱) 川续断(三钱)% [, y! a5 Q/ O
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真桑寄生(三钱)4 W5 O7 L; P0 e: Z
' z% b5 ~1 f6 `( ~3 m 大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。9 s( @+ p0 J/ {3 ?
' O8 g1 k" [5 ~, m3 c6 { 北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 炒丹皮(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 生甘草(一钱半) 竹叶(三十片)
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$ V# q% Y5 T( I, z+ b 痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。
( y( k/ ?# A! _- e7 j x5 f t9 p3 {" \. o, W9 W/ K0 q4 ~
当归(三钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 半夏曲(三钱) 新会皮(八分) 泽泻(一钱半) 青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(四钱) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)" l! w5 z, ?* M; O) i, M! U1 _$ ^% _7 J
6 P% n5 o& O( k9 _% e! C9 u 寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受风之症。: o( M1 v/ X. [' @* c: N
* i" D$ r0 ]2 _, j! q$ K; q 软柴胡(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 矾半夏(二钱)
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& o7 X0 _7 r9 u& X2 m ~ 陈皮(八分) 川郁金(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 生牡蛎(五钱) 竹肉(一丸)' C/ t! U0 X3 @% z8 S; I" J
* e# x2 {6 P) e- j 六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰:凡自觉冷者,非真冷也,此属肝气之逆。' x Q' Q! i0 j) U( G8 k
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大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(四钱) 炙龟板(四钱) 怀山药(四钱) 牡蛎(四钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱)
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/ n6 q/ g- |( l: b" F7 _ 六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。
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大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 麦冬(三钱) 北沙参(五钱) 怀山药(四钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 生苡仁(四钱) 干荷叶(一角)
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, N9 Q6 V3 ^, p. }, p1 {2 f. \ 肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。
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苦杏仁(三钱) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 生苡仁(八钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分)6 o. e: T4 M9 P3 s4 S& U- V8 X2 ^$ I
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茯苓(三钱) 生甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 焦栀子(三钱) 竹叶(三十片) 荷叶(一角)
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+ ^- {* W- ]/ T" B* Q2 t& l% Q 右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以养络。1 r+ e2 [; F9 {- t! V- l" ~! C; W; F
- @1 \( U) L! a" C' o. ^) V 熟地(八钱) 当归(三钱) 陈龟胶(三钱,烊冲) 真驴胶(三钱,烊冲) 怀山药(四钱), }" E# O# ? d
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川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分)
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经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。2 y7 H) t9 ^7 A5 T2 l. i
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半,要焦) 怀山药(五钱), Q3 u5 [ E) a% w( d
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泽泻(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 宣木瓜(三钱) 新会皮(八分)
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@# a/ R I E' e 诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨法。& f& f, z2 g# A& j
1 T( g4 `, G1 b& |& O 熟地(八钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 怀山药(四钱) 当归(三钱) 制狗脊(二钱,去毛) 真桑寄生(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 怀牛膝(三钱,炒) 建石斛(三钱)6 m1 ^# O9 G& t, t8 b: `. O% ]/ A! x* Q
; X. z9 S# A* W# f0 j$ a 发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。$ U4 u+ o' E K) g$ F
) D( |8 v1 @$ v6 x 饮后胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎汤复入祛湿消痰,兼以生津。+ t, E8 N# E& `) q0 r+ s- F
$ T' X& l! I- o- \5 i- \( F. J 生石膏(一两) 知母(三钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 赤茯苓(五钱) 陈皮(八分) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 白粳米(三钱)) ]9 K1 P5 S2 t, N3 E4 m4 e
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用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小溲赤,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入法,惟素有湿邪,复入祛湿。
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) C( I8 U( j% k+ H q 羚羊角(二钱,先煎) 象贝(三钱) 通草(一钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 麦冬(三钱) 赤茯苓(三钱) 生苡仁(八钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 竹肉(一丸)
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" n" r2 _% P3 `. d+ W* h 昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者,有出地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。. p! q" q1 q) x! |- d4 F* z& O
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东洋参(一钱半) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 阳春砂(六分,冲) 生冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 炮姜炭(八分) 生姜(二片) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 红枣(七枚)
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6 F& x# [/ h$ x 舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。
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大生地(八钱) 北五味(十四粒) 川石斛(三钱) 丹皮(三钱) 炙龟板(五钱,先煎)3 r: h- h" P; X
7 O1 G$ w& b7 P$ B7 ^& B4 D; ~ 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 山茶花(三钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱)
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伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日又热,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。. e7 U# {' ^) _
" n; ?8 m& ]8 |2 l6 ^ 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱,不去心) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 鲜生地(八钱)
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# p1 s/ l3 ?% ^ 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 竹叶(三十片)/ e0 U6 n- K Q& B7 Q$ `1 U# x% }
( W3 X9 B7 p. N7 i# T. ~ 肺风感冒,身已凉,舌已净,脉小数,口渴少寐,头眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰间痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夹有劳乏。
- L/ a" @# L! j+ |+ ~) g% y7 z, W5 @6 v
. j+ V. o8 }+ I9 m 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 象贝(三钱) 生石决明(三钱) 生谷芽(五钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 茯苓(三钱) 生玉竹(四钱) 竹叶(三十片)# ~! ^- D) P0 G# ^4 ^
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前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛,舌黄滑,诊脉两手皆滞,书以木属湿痰,合脉怕作伏邪,第冷时作战是疟象,而疟属肝分。拟用肺分法,勿用小柴胡引贼也。; O5 } G% S/ g! G7 Z; U% n+ z
) T3 P- G0 w( `; N- c 苏薄荷叶(一钱半) 矾半夏(三钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 白芥子(一钱) 陈皮(八分)
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滑石(三钱) 酒黄芩(一钱半) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 苏梗(二钱) 荷叶(一角)
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肝风齿痛月余,右肿去而左又肿,头额痛,诊脉尚弦,总由血虚生风。% S' l, F; `. f% A0 @" M9 f
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炒刺蒺藜(三钱) 生地(八钱) 炒茶菊炭(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 蔓荆子(三钱)
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' W. o- u7 |. m, j) a6 v 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 陈皮(八分) 明天麻(一钱半) 生牡蛎(六钱) 生石决明(三钱)1 K' [& T: _, f* E
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荷叶(一角)
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由瘅疟后,带起胃湿热邪,现下舌黄已减,而根未除,目筋尚红,鼻柱色膏,卧不安口巳燥,而食后水运,诊脉稍有滑象,是湿热未罢之候,祛疾务尽,再用前法。
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生苡仁(八钱) 生苍术(二钱) 矾半夏(五钱) 陈皮(八分) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 泽泻(一钱半) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 绵茵陈(三钱) 竹肉(一丸)
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9 E' h/ N8 e, q% f2 f2 q9 N 失红右肋下痛,舌黄,大小溲均热,诊脉右手弦,左关独起,是必由于热伤肝络。
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降真香(一钱半) 制香附(三钱) 根生地(三钱) 生白芍(一钱半) 川郁金(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 焦栀子(三钱) 炒苏子(三钱,后煎) 冬桑叶(一钱) 软柴胡(一钱半) 竹肉(一丸)' H: P! J; @1 }
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身热出汗,小溲赤短,头痛且眩,两足滞,诊脉浮弦数,已有三日,尚渴,身上不怕冷而热,舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺,身热有汗者属风,头尚痛者邪未净。头眩者湿痰,两足滞两手木者,亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。( ~4 c7 H9 v" Z
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生米仁(八钱) 酒黄芩(五钱) 炒大力子(三钱)
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矾半夏(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(一钱半) 丝瓜叶(三片) 荷叶(一角). t# |' Z6 g0 v' \% e2 d2 h. U" D
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今日诊脉皆起,惟欠长,且有数意,总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄,惟脉小者不能,以脉小为不能载重药也。再拟前法。
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大熟地(六钱) 当归(三钱) 真驴皮胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱)8 B ~$ E8 _6 F* b) V/ X
0 k" h. f* F1 _+ t 川续断(三钱) 蕲艾绒(一钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 炮姜炭(三钱) 红枣(七枚)/ M, t/ a5 K" c; g1 Q9 W
6 q& L) _( J$ Z3 [3 w) \2 G 诊两手脉皆滞,舌苔根黄浓,头胀虽瘥而未除,胃开气冲,至喉作痒而干呕,所患者是肝胃不和,头胀是阳气不达颠顶,故有起落,而据脉与苔,恐有湿病之起,故以越鞠丸加减。; ^3 ]) I. Y6 M
( S; p$ \* \3 c! z5 ?& a6 \/ A 焦茅术(三钱) 半夏曲(三钱) 煨葛根(一钱半) 制香附(三钱) 炒建曲(二钱) 炮姜炭(六钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 鲜荷叶(一角)
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+ S) K0 A7 J' n/ [+ K* g, R! Z 暑湿七日,尚未通阳,头痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,当在上焦,惟胸闷稍加中焦药,至腹中流走作痛,必夹有肝气,嗜卧是湿邪。拟上中焦法,兼以舒肝。
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苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 川郁金(一钱半) 白蔻壳(一钱半)) n; G' U3 M; P7 e, y/ \" K
' y: Z. \. [) v1 i8 G" L' [' p! n 六一散(四钱) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 陈皮(八分) 丝瓜叶(二片) 竹叶(三十片)
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间日疟后,胃开脉弦数,舌黄,想间日疟后,仍当温肝,惟夹有外风在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中觉热,复入清肺可耳。7 K8 B3 W; u. G( P' m6 g; a- U
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制首乌(六钱) 当归(一钱半) 象贝(三钱) 生玉竹(四钱) 炙鳖甲(四钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(一钱半) 炒白芍(二钱) 杏仁(三钱) 生甘草(八分) 荷叶(一角)
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5 h9 Q1 I) M) a2 j v2 J- M 右边肋间穿痛,且痛时作嘈,必欲食之,诊脉弦细,舌中黄,是属络中肝痛,而夹有胃热与痰。
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生地炭 炙鳖甲 制半夏 冬桑叶 当归 牡蛎 陈皮 川续断 柏子仁(三钱) 软柴胡梢(一钱) 炒丹皮(三钱)! R" i ~/ D. i) |. V' R2 x% ~4 [
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齿痛已有月余,大痛亦三四日,两太阳痛,诊脉数,舌白燥,当用肝分法。! _, r2 K% m- ~: Z" w6 I+ w
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炒刺蒺藜(三钱) 蔓荆子(三钱) 薄荷(一钱半) 生地(六钱) 羚羊角(一钱半,先煎)
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冬桑叶(一钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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# ~6 N; S5 [& ?6 @3 @# C0 d! C 感风出 ,已有五日,业经有汗,无须辛期。舌黄,口渴。脉数,当用凉剂,且素属火体,是气有余,血不足,兹姑先祛外邪。8 n% d J; G& m+ P+ p) O8 E+ w
u2 v0 d7 k0 h, V 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(三钱) 蝉蜕(一钱半) 连翘(三钱) 炒大力子(一钱半)
; d7 e7 `# h, j, U) p# N9 d- e6 F) F: O7 [/ @3 C7 G# `! X+ f
酒黄芩(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 竹肉(一丸)
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身热七日,凉后舌苔微黄,胃不开,鼻间有红,小溲黄,诊右手尤弦,有数意,是余邪化热之候,当清凉肺胃。/ y3 E. X- v, p
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北沙参(五钱) 天花粉(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱)
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象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(四钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)
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嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黄,午后胸前塞,两腿酸痛,手颤不寐,大约受有暑湿热,当用甘寒。% F$ F; L2 D# l T
* s# s2 _/ q+ r5 W! a 六一散(四钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 焦栀子(三钱) 知母(三钱) 枳壳(一钱半) k C; W/ u) n
# l G1 }2 F8 A# x6 B 通草(一钱半) 木防己(三钱) 生石膏(六钱) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)
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1 @1 c4 l' H) t0 C 伏邪十日,冷颤虽去,汗虽有,而小溲未长,口中尚腻脉弦滞,当清其肺湿。6 c* ^: Y: D( |& r/ U
" l- h% G8 p7 U. g" G- g 杏仁(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 六一散(四钱) 通草(一钱半) 连翘(三钱)7 {6 Z8 I$ B" q) [/ Y7 V
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枳壳(一钱半) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(三钱) 桔梗(二钱) 竹叶(三十片)3 w- u0 h9 k0 ~: Z% x! \0 ]( B
6 [: g4 Y3 A2 q/ r; O 寒热已有三四日,头胀咳嗽,小溲赤,脉右寸弦浮数,当属上焦暑风,因新感风寒引起。
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薄菏(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(二钱)2 F0 g0 z: ~. K. Q6 i( G( o7 t
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冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)1 u& s) E- L8 w
2 W2 M- s! k! W( b: ?* S3 Z$ W3 I" V 先泻十余日,止后反腹痛,且有寒热,脉滞大,是皆湿热不得开廓之故。2 Z) M" ~4 o) V- L; v; {& f
% y7 B/ e- ?+ x e" z 浓朴(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 六一散(四钱) 茯苓(三钱) 通草(一钱半) 桔梗(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)& i! s% ? D7 i
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头痛身热十余日,大便泻,舌黄,口渴咳嗽,是上焦暑湿夹风。4 A% H; Q. w" w, T; s9 u
- I/ \% n- m6 i( T/ b 薄荷(一钱半) 生苡仁(五钱) 象贝(三钱) 茯苓(三钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱)
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桔梗(三钱) 陈皮(一钱) 六一散(四钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(三十片)$ U% I6 j" z' T0 _ ]
( M- @1 i( [0 ~% r4 r/ J+ ?8 I 前日受寒,昨日先冷作颤,热转神昏,至今早始凉,此刻诊两手脉弦细,舌白口苦胃不开,是邪尚未化火,怕成疟疾。" [( ~8 g3 C; u* J4 U2 G+ W4 E# i
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苏薄荷(一钱半) 苦杏仁(三钱) 干姜(一钱) 桂枝(一钱半) 苏梗(二钱) 姜半夏(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(一钱半) 白蔻仁(五分,冲) 陈皮(八分) 生姜(二片)
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下午发热,不作冷,汗不透澈。脉数弦,舌黄,口不渴,小溲赤,已有两三天,当属伏邪之轻者,当用上中焦法,五日可望解,十天可已。* y, P( p, @/ f8 c; E2 q4 `
/ H6 p. c2 J2 }* Z 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(一钱半) 滑石(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)) g5 x, W7 M+ X) A" E
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胃中梗塞,或酸或苦,无物不呕,已有三月,舌黄浓,脉弦细,当属肝阳犯胃。
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炒川连(一钱) 杏仁(二钱) 陈皮(八分) 降真香(一钱) 炒干姜(三钱) 姜半夏(二钱). H% W) [: B% G/ W7 |
1 l0 D) F! F3 s1 v' p8 @% E# P 当归(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 广木香(一钱) 生白芍(三钱) 荷叶(一角)5 ~* U; j4 R3 B( `; c' z
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产后左关本虚,以嗣育皆肝藏事,产后去血过多,故须百日后始复。今况又外感风热,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左关尚小,再拟益血壮筋。! p/ y/ W: o& A
9 B/ O! z) G, l: ] 大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 炒杜仲(三钱) 地骨皮(三钱) 归身(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子(三钱) 川续断(三钱) 炒丹皮(三钱)' s4 D# \7 m2 B @3 C( r
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伤风,脉弦滞去而稍数,舌仍黄,耳响聋。咳嗽与痰尚有,再当前法。. `( ]: S( t) g, p
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 象贝(五钱) 冬桑叶(一钱半) 石菖蒲(一钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 滑石(三钱) 薄荷梗(二钱) 生苡仁(六钱) 竹肉(一丸)( t. p) y- S& f( F$ o7 c- D
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诸筋抽痛,足底作痒,头风作痛,右寸大,余均虚,当属肝血虚风。
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5 f' L" m5 u3 J- u& H" z+ V+ x 大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒旱莲草(一钱半) 茯苓(三钱) 怀山药(三钱) 炒白芍(二钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱)
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; y! Y* ] [" w9 { 伏邪八日已有汗,舌黄口渴唇焦。今日有昏语,胸中痛,动则欲呕,是属上焦心肺,现在走心,兼有肝气,须防呕蛔与痉。
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羚羊角(二钱,先煎) 鲜生地(八钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 石菖蒲(一钱半) 川连(八分,姜汁炒) 归尾(三钱) 益元散(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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冬温恶寒去,皮肤有凉时,而仍有热时,口能渴,舌渐化燥,大便泻,小便有,是移热已解,而肺阴余热未除,再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣,且呕酸绿水,是仍属夹有肝气,法当复入肝药,而避去甘味,以呕家忌甘也。7 Z& \4 r6 \* x; C" N0 q
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苦杏仁(三钱) 象贝(五钱) 生白芍(二钱) 焦栀子(三钱) 栝蒌皮(三钱) 陈皮(八分)
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2 }4 V3 D+ g D# I 冬桑叶(二钱) 天花粉(三钱) 苦桔梗(一钱半) 黄芩(三钱) 连翘(三钱) 生姜(二片)- B! \( t# `; p' X* U- b2 d
) y$ Y8 z% G2 q: u# l8 f# R2 V# @ 此姜所以除呕也,平肝也。丹溪有生姜栀子汤,用以通肝热,祈勿泥。$ }0 B* W! v- q/ r0 X$ H4 W" n
7 n' j1 |' h* a* X 感风肌热已久,今已有汗,而舌黄口燥,咳嗽痰如水,喉痒,诊脉弦数。据书风温日久,表里均热,当用甘寒。
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% k1 @ N6 k$ Z6 h 苦杏仁(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 地骨皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 象贝(五钱) 竹肉(一丸)
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湿疟以温脾得止,述胃开,大便已燥,小溲亦长,舌苔黄去而尚浓仍滑,尚非过燥之候。拟再祛湿温中。
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东洋参(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 生苡仁(六钱) 焦冬术(三钱) 炮姜炭(一钱半)清炙甘草(八分) 广木香(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱半) 炒谷芽(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)3 k) e' h2 l0 p/ m5 x7 M" W1 y0 G7 J
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少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 小茴香(三钱,炒) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 乌骨(三钱) 降真香(一钱半) 生香附(一钱半) 炒白芍(三钱) 泽泻(三钱)
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四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,复以息风。2 p! g8 x. n0 }; _ R$ B" j0 T! f. o
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外感去后,带起肝痛作呕,口渴,脉弦数。
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归须(三钱) 炒川连(一钱) 杏仁(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 半夏曲(三钱)降真香(一钱) 鲜生地(二片,泡) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) j' v# \1 I9 {/ q' d+ I
# q$ A/ N; j$ T4 s 两剂痛呕皆去。. D! j! e' N: `* E) C) I/ K2 [
' y: L3 ~5 g4 j* T 诊脉沉弦,五更腹痛作溏,当用建中加减。2 X7 @: ^# q- ?5 e4 b; U
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当归(三钱) 清炙甘草(一钱半) 生牡蛎(五钱) 制香附(三钱) 生白芍(五钱) 南天烛(六钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 桂枝(一钱半) 炒丹皮(三钱) 陈皮(一钱),久则必失红,且块形日增痛,今已患有咳嗽,岂已愈之事,故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之,药足其疟母自消。
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炙鳖甲(六钱) 当归(三钱) 小青皮(一钱半) 旋复花(三钱,包煎) 炙龟板(四钱)3 I* h: o, Q6 r' I/ X8 J: e& {
; p, L9 G/ A2 R2 M, d8 E 生牡蛎(六钱) 柏子仁(四钱) 青葱管(二支) 生地(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 冬桑叶(一钱)
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