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脏腑虚实标本用药式- _2 w. m. ?5 K( v( x& c8 o/ p# M' u3 C# ?
+ v" j" y0 C% P 标本阴阳
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- D/ O1 u( N3 x0 a1 V 李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。
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升降浮沉
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。" d5 R5 N7 H5 ]1 X' ?/ W% w
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。7 u; K$ {/ k5 W
q# ^$ K1 _! B w8 B 气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。
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味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。6 d4 i7 d5 j& {( A) _7 N, P
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气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。' A/ t$ `' {1 f0 |
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李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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) L) H$ {0 c7 b8 \ 四时用药例
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: X' B1 }+ x9 n2 f# l5 p2 a0 x 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
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. e. ~$ \0 |2 C) E* u9 ] 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
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A8 p8 v% [3 F8 r! s/ Z 【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。) f* `2 z/ k& d. ~& ^- n5 x) D& L
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木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)+ }. G/ c/ P3 G
' Y' T1 | V3 v' t+ l4 y$ i 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)4 ?* l: y0 ^' r1 S1 h& e, |
) r/ p- O+ _% a5 y h( z! ]9 a, v 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。) }, O8 Y B( d3 u1 x$ F: |
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
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【黄连阿胶丸】治痢。
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9 n& T) Y0 ?" g9 e) z/ s3 x1 U 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)
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# U" W) Q1 \9 G/ h3 w5 z" u! u 上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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: L" k, u$ A" K+ y { 【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
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3 a' ? c* c* v! W" E& d. m" | 诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)" u4 M/ o: x2 X7 [
! I, @6 H3 M. C' c 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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8 ?+ V! u7 r: b 附子 芎 白术 神曲(各等分)
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4 _; i# h, T: l8 q 上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
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8 N$ H# M) t# m2 @7 i" B F 陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)
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上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。' l1 A& i: {3 t. P& e0 m }
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【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。+ ^7 E+ `# { h- H3 V/ ^. |9 B# P% P
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)
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上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。3 w+ |3 z0 K% L& i6 Q* n; l2 n
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【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。7 K6 H4 f: j& n( P- s" x: l
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白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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# g! O2 Z2 |" q" F' B3 a 上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。4 Y H! a# X* C( V8 f
5 E. h! j2 t- U 【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
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: C1 M1 d0 F6 s9 b r 升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)$ s. e; ?4 O; R) q" R# a9 r4 s- F
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上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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六腑六脏用药气味补泻
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内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)
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5 q9 d5 x4 F. L- p5 F' i 脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)
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- e8 ~% g5 U( \$ V4 ?) n* h 张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。& ~" x1 [7 Y7 G$ L7 T
) |* z. S1 c$ f% N; ?, q, @6 m 水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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/ Y' i. R! b& F% }9 b 五脏五味补泻
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+ Q: S/ J. R9 S, a$ Q; _! z# ? 肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”
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$ H; y; p9 d0 j# T4 L* { 内容:4 R" z' y* N8 V2 m8 w
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肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。1 ^8 F8 e* H* j' d# z0 i8 y& [0 l
" A4 }- N4 _8 o3 `* Y5 t 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母6 F. ~6 {- [0 i1 ]* N) z$ @
2 d3 W M+ b R6 O# D: j 心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之
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: f$ V, I: M- Y: p; X$ a 脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母
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$ N" g* ^" L" T# f 肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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9 r" X% [2 F, ^* [ 欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。' A8 {$ R7 T- u! _. g7 O
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
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8 h0 A7 O; K( Z6 D' L0 q1 } 欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之
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7 Y; ~- z1 ]* C$ f9 h 张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。" u1 J7 o7 y+ x0 r8 C$ R: S8 V
; d4 {( m, Z, ], n, A8 k 脏腑虚实标本用药式" n1 N% @0 _" P" B- r% k$ i
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内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。" t: {5 L. J: A( B8 D- }
: f) S! N6 V8 ]$ ~* {. r 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人
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经病。
1 r/ O3 u6 M0 @4 t) V" @) R2 V8 D: g, y# Y7 {( l( ?, r
标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少3 q2 Z+ c: N. _$ X. F# `# Y* \
& \: T4 n2 y+ r' v- D/ g 腹肿痛、阴病。' R2 ]8 f4 N0 k1 Z( q% M
" H* v, w% g7 ~- Q 有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)) c$ g( X$ T, `/ y6 U
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行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)) d. V# c4 ]% \# p8 M) L
2 e9 z, D7 S9 X1 x$ Q2 m/ L: d 镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)6 I$ X9 X6 n5 q& x5 [2 @
& h) q) X' E5 F- V3 K* z' \+ N 搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
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. F3 W5 }7 j& |. B- _) Z# ^ 不足补之& O8 T# z2 R# ^
' X. a9 C D# L+ y q2 ? 补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)
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3 @; t7 S& @& ?" d1 o 补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )
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补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
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1 A3 e/ Q0 Z3 \* @- M* [ 本热寒之
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泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)
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& x7 ~, k4 u$ ~( M$ F. s 攻里(大黄)
" ^+ [( _+ o% `& L5 a8 ]* t: w B) n* V* q4 C
标热发之( G' V( Y+ r5 ], [
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和解(柴胡 半夏)" I* l+ X( {/ K5 o
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解肌(桂枝 麻黄)! V* P/ A& y( q
! v6 @4 y3 a' l2 C/ }; c: E 心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
; R9 o' W2 n( i0 ]$ u8 e
1 e% o6 i1 S# v% A; x8 Z 本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。5 }1 n/ |& e8 |6 W
. b: M; p! L& v$ L, c 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。
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8 t6 ~6 E1 k. |) L. o1 t+ F5 @$ v$ n7 G A 火实泻之
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! r# p# A! u( y8 m2 L 泻子(黄连 大黄)% X0 `( k- L3 U& t9 h( V
! Q+ x& o+ @* K/ |; c' {
气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)$ k4 }. b0 }; J3 i# s. O
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血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)5 u& T3 v9 r, G% W9 T+ |- E4 c- a3 k
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镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)
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" l3 h5 W# \+ Z 神虚补之9 v( f0 A3 L$ \8 R
5 V) _8 n" V& T' r, H9 r& \! [$ x 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮): l) w6 {2 R6 h& t- o6 d" u
. F, ^* L/ d5 g5 _2 n$ J$ z
气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)
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血(当归 乳香 熟地黄 没药), q1 W$ O' }2 Q8 ~ o3 \
$ C7 n p8 l0 `1 o
本热寒之
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泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
$ m* g( j4 G7 c8 y: e. L
+ _8 O f# Q0 R& @5 I 凉血(地黄 栀子 天竺黄)
8 d: }. n3 [* S7 a Q3 d% M$ O; Z+ \+ v
标热发之
1 ~- c8 A) D* C3 _; x
+ ^3 V9 H% ^: \3 G* b- f 散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)* D5 {( y* d( F; u. @7 s+ m0 V$ i
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脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。
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2 S! F0 q0 G v( S/ s 本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
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2 F( |; q4 J8 a- K5 Z" h' [5 v8 |# ` 标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。/ ~; @: u3 W1 z. |3 {! P: F
" S4 f' K6 @, m3 Y' X 土实泻之+ y- w8 u5 \! q( J A6 N' `" F
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泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)3 Q9 Z+ p+ X! R: V% C3 Q
$ y7 W: a; c- }; c+ l0 F+ H" v 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)
. j+ l* C% C1 M9 I" O
. \4 J5 m. c% U: j1 `' U& K, z4 B 下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花); n2 L4 X9 G+ i d
+ k5 b8 ?6 V+ s n8 B' ^ 土虚补之
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. h' [8 }2 U% b1 U9 ? 补母(桂心 茯苓)
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气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
5 P/ i, A: f7 b7 u$ w3 {- Y( Z% Y3 o) m& h, k( x- g
血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)" y& n+ @ W6 R+ J# [1 [ x. f, y
( O: a8 D4 Q0 D7 _ A" q, ] 本湿除之. `3 Z) V, F( H' V+ T! j
% N# |0 D, G: E- ^' T% b6 J: c' A9 r7 ` 燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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& e; E K% k1 G+ O: ?9 G7 S 洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)4 {2 h" L/ [0 C" \6 w* K5 M0 E6 \0 f8 ]
( `" {; a a+ H+ r7 m 标湿渗之 X2 _0 j$ S3 z* `" B
% C9 l0 v/ z$ ^8 P/ P1 C3 ` 开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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; @& w4 E7 k# ?9 W 肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
! J1 |3 y. e! h0 W# i0 u: C0 @$ R6 ]+ W. E$ v
本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小
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% g% l" _ y2 n 不禁。
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1 @% [) g2 g$ A, ?( ~, m, f8 Z' h( Z* ~5 A 标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。, |5 n! B( {5 t8 G) H7 c: }
3 I4 K; z, q+ D7 V 气实泻之
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, [" {3 B, a/ |# p1 P! V( l! e3 m- u8 M 泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
9 s$ G7 y* t4 C4 i: b
) t+ O, q, v4 }; M 除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)
8 r% ^( v7 }0 i. a3 ?8 |8 t
$ \" P/ R# o2 M- d \ `+ Y 通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)
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/ ~5 Z2 I' V* \1 O 气虚补之
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* Y8 C" {1 A$ w b+ k 补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
) f7 \5 F2 v/ G, p" t$ z
( ?; f3 J/ {; g2 P- n0 c 润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)' ^/ D9 w/ a+ K r- H4 Q5 Z
2 }- P8 M2 @$ }$ M1 i 敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
" n$ L" m# l* \/ F/ ^' R$ W+ z8 f* A9 {- C, t' v3 n
本热清之
, u# A$ f* E1 |# H
- Z2 {5 k+ {% h! V 清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)6 \- y% g, h1 e+ a
0 C$ k/ E1 m$ v! n 本寒温之
- D V, Y- o/ G7 m7 `6 X% F4 P8 k& o# h- p3 u- D y
温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部). t! f' H' b: _) R
) Y- f& Y0 S0 Q- | 标寒散之
! b$ o8 c( {$ Z3 F+ E5 r# h1 A2 @" {' m
解表(麻黄 葱白 紫苏)
. ]' X) b/ H, ]! V: Y8 F+ M. ]
6 V" c! r9 M& X8 P. g: O' x" R! O+ y 肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。
9 M* j( G5 _( k% [# k
) p" `6 z2 j' R! ]; @, | 本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽4 u$ p0 }! p; G5 d* U) [, L. ]
2 L i2 m7 ~+ L 标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。
" Q+ U! Z d+ t- \3 G0 Y% ]* D; ^1 ~; M+ z
水强泻之
1 m3 [7 N- F) R/ S9 l) O3 k: E% G8 R. M
泻子(大戟 牵牛)( k/ q* ?# [# f' z: b, c
! a, K( ]/ p! d2 r7 G4 I7 U9 { 泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)6 W9 |7 I" V( N4 f& a
9 s4 b Y" A. s' y6 g$ w 水弱补之9 }) R# X$ Z3 Y$ Y; C
) v5 b0 u8 } h1 n/ z. ? 补母(人参 山药)5 L' X- P' h7 z9 p7 T0 s+ x" t
8 N8 R, D4 e* l+ |% o7 S! c 气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)
8 c) z4 L1 m& W# u/ p/ C2 C4 E
( O* F# W2 N# w- x( r 血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
r. x, H0 l( | z0 B+ V( |6 }$ O. \. i3 o) D2 A. ~5 W
本热攻之
8 _1 v5 F i* M* D2 E, K* O7 r# J: I" M. B* I h5 R/ c
下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
& ?: \) a! C% C( l" v5 a
( _) X. \. n4 N, S' P 寒温之% q8 E( W6 t& O; |+ u! |
B1 f9 V! J% k 温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)
8 q' O& ]( x: m6 L F6 X, E+ `3 z+ X. O8 f) }
标寒解之; g' e! b7 L, m' J8 c) t/ J
$ q) `1 K: I" V- b
解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)6 s1 R6 a4 y" \' [& w! z
# |2 }7 v1 W$ d: x 标热凉之
+ |5 A: U/ B: r# F. G( T4 O
, T! n. \0 _* q& o% |2 r3 J 清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)1 ~. h+ {3 b( M: }5 z
" l p- J$ H9 j5 `6 P4 K 命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
n( y: S0 C/ N' x+ t4 [" J1 o8 b( O, O- f$ F; H
本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带1 W) q. C1 r, I& o( }, }3 M. K
8 [" {- _) n# |$ o0 K0 @; i* u
漏。3 F0 V X& ~$ i$ W' h3 u0 Y
5 i$ T9 d& S1 `1 R% w 火强泻之( v5 z2 i7 g/ C; C$ n4 n9 g* u+ {
& q" ?% p0 `5 o) u 泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)6 d$ J4 ]; ^( x3 {1 c
3 M* y4 c! o1 a W+ |' N0 \
火弱补之
( n# t, l: c+ ]1 j0 X' P- @7 ?$ r+ |
+ q1 E( p* }& k2 C 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
7 Z x' i H, }* A0 f9 `* }- k+ N4 `# c
舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)
& u' v# i$ d* J/ ^0 n# _9 y! h2 R3 n! O) j. N* a2 l& m
精脱固之. M! R+ Y6 u! _$ i9 ]1 R' }, O/ y
- G1 ?' `6 g* y$ R0 ^
涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
) i ^( u/ f: l, L) E E( G6 m
- P" Y2 f S \% j9 m, W, n- Q7 f 三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六8 k( P8 M# l0 C
9 }0 H1 O7 N* Z @
腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
: k( R" _! t2 b2 Q+ F
3 F$ z$ v ]) {! z8 S 本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。& \; F1 `( x) t# e2 J4 g C& Q7 m
! z$ d* d( V$ P
上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
. L' C: \4 o0 B0 _! k0 x1 J
- D; W2 R5 G8 a1 ?4 [9 i$ v8 Z 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
+ ^8 e9 I4 q+ `$ p: p0 \$ f1 u, w$ v: f! `* B8 o
下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。# R. f) g; |+ W. p5 j& ^9 F5 `7 g* [
+ r/ O4 M0 }, [( E
上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。, ?0 y6 x. c0 E
' n! ^# f; Y- U3 v8 _7 `- f 中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。. g1 P8 _4 W1 W4 {* e
$ f8 c" B9 n; d/ g* I! R 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。
& f) f" L+ z |7 b9 P# W, s, L; R( Z- t" W$ {" h. I: v
标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
9 L2 i& k' N# j
, |8 N2 H7 m3 |5 X3 D7 t; y/ o 不用。) F, F+ ^" g! y) f: ^8 ]7 j" o* V
2 G- q3 \1 s. _5 Y 实火泻之
' `0 l0 g) i+ H1 I$ G: N3 h4 ^" k; ]3 G+ c! u$ s2 h
汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏), V* b2 s9 d. B* {0 @1 m
. E: N( N+ n+ N3 k( q0 Y 吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
! l$ y0 e* f/ }: A- M c! S+ e! \$ j0 |# i4 V# |0 P6 e
下(大黄 芒硝)% `% s( X9 p4 U
5 F3 v* {, i) E; p, a) n" G 虚火补之( o9 @5 @+ U8 H* L( F% F5 n
, d! {7 T1 p5 k5 ]
上(人参 天雄 桂心)
7 J8 ~6 A+ f/ ]
: S# v* g! a* v" A8 z) l6 ] 中(人参 黄 丁香 木香 草果)
& P- G6 s+ X% b8 w$ S7 B* Z O9 m# c3 N1 k) k# U
下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)8 v' E1 G2 X; L( R- }# T. {
/ J0 o( {6 Y* C0 s9 n8 y9 X
本热寒之1 H" l9 ]6 V% T& n
y& Q& Z0 C, A" ]$ ~# o 上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)4 j3 ~1 w# r! j0 l; W. {5 |
/ a: U: A" q0 j' K6 Z. h
中(黄连 连翘 生地 石膏)4 r0 m' v# }# O
8 ^8 W+ [7 z3 o+ f9 {3 N
下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)( w% S. G6 w3 ]
+ Q% A. }# X( Q; ]: x0 f
标热散之
3 O% n! u6 o* H+ r: G) d" P6 [% X0 c) L3 T* p7 O6 r7 e
解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
" g3 @/ M5 F! }9 u; R6 s
3 k. k! f- g1 _; P* c3 o3 d 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。/ G6 f( S, C( |
" G3 ?7 G# y* o: N9 m+ b 本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。* o7 Z9 F% W3 s; N2 ?+ i6 b
5 q( ?+ ]/ O; y* G8 V+ A
标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核- F8 k% ~* |" I" k( W
1 t p! g$ m8 p7 {# c* u% }/ K) n 实火泻之7 n" c/ k4 q9 a
9 O9 C! B1 V7 W* y- [. w1 J
泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)
- t# x1 v1 T- W5 u, [* B+ K1 Y7 E1 G* G( Z
虚火补之
0 Q/ \ w- k/ u; L4 }3 V! ?$ M7 |, t S' y* Q' V. f) ~3 O( J
温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)( a0 g5 ^% D* V
& H# r: ?0 Y6 t7 @) `. s' ]/ ]4 A 本热平之
4 y2 K' `3 r% {1 W* A* _8 f C, j' S5 w: z
降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)( a1 @1 |- [7 Q% A+ }8 n
! G. m, j3 g% Z9 k/ u' o3 p
镇惊(黑铅 水银)5 i, G/ ~) [0 V1 ?
3 j1 ?5 L d" _3 r
标热和之1 p! n8 G. j& ]7 i' A% h
, b; q7 T' B# s) G
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)* d" d$ Q! v" c( G
5 C2 M3 o& G+ ^- p& Y! s, n) @& {
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
2 d5 q }2 |" A; Y% e, |/ {7 h: ^: G. Q8 u4 O; x+ i, ]
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。 k6 L) v: s7 T' K
( A' u+ V) f# Q; @1 t& i) Y 标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。2 `% ?1 M) a+ K+ e* S J1 N: R
3 k3 \6 ~9 h0 S- d3 }1 }6 I
胃实泻之; I( R6 `4 X! j# \0 Q( a
+ ~) ~7 {/ C+ [* J( U
湿热(大黄 芒硝)
- o; v$ ? t' J6 N3 _: i
4 m. T2 t8 _& [) A* h' E 饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
. j2 q* W- N2 R ^" U5 }' l
/ d% g9 X' ^2 x" x6 F8 {; [ 胃虚补之
+ j1 @, j3 O* x$ {. m/ I6 e0 A
- B5 Q9 k4 @7 T5 Q# h 湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)+ Y0 U, ]8 g/ z Z
1 J( b( L3 T9 U$ G3 f5 O 寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )1 l2 l* M# V V* G
8 p% m, q# r+ ~4 U3 ]
本热寒之+ w$ @1 x5 J/ N) q+ F% v, C: P
7 \( u* w5 y2 j. I. [7 q& c5 R
降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
7 s' x0 ?; [, U# q' u* Z
' C. W' Y* g& M 标热解之
& a! _' Q0 J: n; `9 ~; L7 h8 h9 o
) i t5 ?* _: H4 @$ M; S7 F$ f" s 解肌(升麻 葛根 豆豉)5 R% w! [/ o, M- ?/ k9 b
/ I1 g5 r2 c. O4 J* V# E; H! w0 }
大肠 属金,主变化,为传送之官。
! I/ f* @, B! c0 u" T% V" r7 ^
! c9 O+ e: t& L 本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
0 \! u- r1 v( [% }( b" m! y
% Q4 Q* u) Y$ o" p 标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。* k# L) w0 \! O, \% e9 }( F: u
1 p H, u! H8 H+ {( U& L y
肠实泻之) p! V8 s1 Q t) T8 C2 C
+ b; ^' A1 N1 T1 `& o. ]0 r8 [
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
, i: y# g& p* \: ?# g" b
; U# B, [: t @0 e4 s 气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)
$ d k/ C8 ^5 }) T% h* h S9 A4 M3 K3 j# f7 q) g- s
肠虚补之
" L* p$ b% j; e# K. s3 W
" r( F5 p# T6 c+ L5 y 气(皂荚)
& S, f! E% ^; {7 M3 J) Z" V. {+ V, B$ Q+ u+ C6 u
燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)8 `1 b( A( u7 m5 A9 M
1 @! j3 i+ o0 Y4 ?; U$ Q
湿(白术 苍术 半夏 硫磺)
& N+ E M* H# }& R0 }
4 k/ |; d8 z" t0 X: F, a+ C0 x 陷(升麻 葛根)
* O4 W; w% L8 Y6 f' ~5 N! i1 k8 R6 W! F
脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮); ~; c0 }1 K# k0 m, `. M
& U! I7 j! H3 O& j K( |8 ~9 Q
本热寒之! v. T X; g# V% N
) k2 x# u+ Z) i
清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)! n& o. D; ~6 M4 Q1 M0 `
; R; P5 H7 `" g) q; H' a
本寒温之* ]8 e' m" i& P7 o
: v/ M/ ]" b4 f+ H 温里(干姜 附子 肉豆蔻)
8 k- r Q3 I% a% X/ L2 z% B$ H/ e# _4 C8 w5 d
标热散之
3 g" y, K+ t4 k6 v7 A
7 O8 [) Q6 b2 v+ O, S 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)
/ L& N/ S' i; C( U$ V2 \' R! f9 [
$ v6 e3 H* d( | D* C$ o 小肠 主分泌水谷,为受盛之官。$ e9 i5 e7 g' I, y
- e. j5 E. O: Y1 ?0 d! n
本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食) a4 n2 T3 v* c D$ z4 _
8 z1 F9 G4 T6 Y* w8 | 夜热旦止。& Y5 y8 [1 K' p B9 ]$ U* ?
9 R0 _& s5 R* p 标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
- U2 A/ ?# j" M8 U. a
# {) R6 M% ~; ]/ R+ p4 k. K% L 实热泻之
% z; Z9 l d, Q2 E3 O: e+ R. O/ ]
+ D9 b6 i$ y ?$ r" v 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)4 C( D# X$ O, h* a1 ]
4 b- v; G, K7 O$ H- V 血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮) ?( R R# I* J) y9 ~4 {7 f8 W
1 C% {+ {- K2 }& t5 D7 I, C
虚寒补之! w' v) A+ j6 ~& W5 y
* G& E. t7 ^! G" a! m 气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)
/ J3 [9 o2 D8 I. U& o- } F# J% e, q: g% Z' G3 [5 z9 |- |
血(桂心 延胡索)# p1 E: ]* Y& R8 Y
5 d- @' N1 V# d3 S8 y
本热寒之
- `3 C' L. W; m) i% O" x+ W5 `9 L+ g/ N
降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)! |, Z" ?6 E! `/ ?/ C/ I) v2 f. T
5 u5 j+ [8 h8 P, \& @+ q$ l! s8 U% v3 G# K
标热散之
4 s0 F. r G2 \* m6 H9 G4 m1 @! S6 E0 Z# j& t
解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)6 @ f2 S8 j8 Z( M* A! z( |# K
& O Q3 o) A* U% H( ?0 T2 z 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。
/ v9 G( s1 W1 w
! z% v; Q5 e q 本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。
" g' X( z( m; s
" v _) r( N* s/ D 标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。( P% r( a# Y1 J
1 K4 s5 j2 F; h3 \& c! f
实热泻之, g: \5 \! F7 F! c! X6 d8 z
# J8 x6 x" A4 o$ k! q 泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓), D: f: S* |( V1 E m$ j9 g
) q& }9 G3 j( Z 下虚补之
7 z$ Q. @: R0 P) V, b( P. {' V" A3 M0 ?& [/ w+ I& f8 s! Y
热(黄柏 知母)7 Z* I0 Y/ a$ W- J* M
. r5 c# ?* z6 h( h! l# ~, `! K
寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
4 B) u% |, W# {) n. ~4 H
4 y4 H I; [' s$ q5 |2 P, |9 {0 v$ H 本热利之$ C4 p3 A2 b/ Y0 N# s2 A# d/ [% @
0 l3 E. m" z! b9 {0 S4 O 降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)* J' }' Z3 @* z) P" t3 _/ `+ ?
% r% n' h+ O9 p: q6 G3 K% f! ` 标寒发之
/ }5 E6 E' n8 {/ \$ e% v' `7 L
7 R, J6 q" E* c* K! p1 t 发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
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同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;% B$ h/ ?$ F1 u% [1 m9 I; l
( w t& }7 K0 C+ [ 同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。# u/ X3 a8 X0 Z2 v5 y
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