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脏腑虚实标本用药式2 A1 \. R& O& v5 y0 V) h
# A% |) r8 Z2 E. }, o+ l. w! \, h 标本阴阳
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# u1 C9 L8 E1 _" H/ W* c, ~ 李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。' r; }2 W) u& E: |
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升降浮沉% V/ b" k/ m1 ?
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。1 F) r& [+ _5 Z8 S2 j
2 ~7 N$ O# C, w4 G# F y( _ 气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。+ W: z! W! a' x7 ?$ b& U
/ W1 I) a2 h. F# U6 t 味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
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气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。' q8 f" r+ V% O1 v# Y7 V0 e' f
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李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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四时用药例
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溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。9 J# G& G8 J, Y6 w% w# A
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
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; v) U A# [& S, M, H 【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
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' a9 _! t' q9 U" f$ p 木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制). W; C, i" {( i0 e9 N8 S7 @
8 N+ p y" n8 f! b% n! I* ] 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)9 k# k1 [6 x: @! y6 r( `
}/ {0 L' C# b3 ^% }) \2 L, @ 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。# q: s+ c& t* D$ O' X
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。3 Z% f+ q8 y, W; v6 { F. c
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【黄连阿胶丸】治痢。5 c( g/ d1 ~ q& n8 e, F1 N+ U' _
- P2 z7 d2 ^! R. _; m 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)
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上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。$ a8 d1 V# ~4 b- G. a3 T* ?
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诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)
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% |( V( H) W3 L+ \9 s8 p$ `8 y 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。* ^% j$ O+ ~. `3 }! Z9 R" o
- j% }: [! J: Y, x1 d! ], R2 e! w 附子 芎 白术 神曲(各等分)/ a5 Q: v' `5 T4 l4 J* p
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上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
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4 A t- R3 z! o& k 陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两): ^& ?$ t1 k' a6 G1 T4 n. @% B/ M- s
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上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
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【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。% K) a/ n, v O8 q5 l" Q
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)# N, ^6 t) o) ?( j7 I/ _, ^9 I
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上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
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6 o$ f: G% E) t( \: x6 x+ s: F0 W/ b 【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。9 {. } `" m3 ?, j9 P
! o: k- l6 ]3 w9 b5 ~1 j8 c& b 白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。( C. c& j) y5 u3 o n% g+ h
9 M, M; f8 V) f L- Q 【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。( C( M$ A- w& n* a- G
9 y% l! f! q" ]; S 升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)# b1 G( ?4 F2 C) Y+ f
) i9 F% I* U% z9 K( i 上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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4 h1 \' n/ a& W4 o {' G 六腑六脏用药气味补泻8 N! d; z+ t p8 ]; k& C
: A2 i, |6 O" O2 v+ Y' M9 M$ f. w 内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)- C/ w4 Z: W2 x
+ Z% Y/ C3 E, @+ d7 X 脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)
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7 G1 y. `6 F* ^" y2 @ 张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。
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水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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4 z5 @$ O6 S0 k8 U9 O; A9 ^ 五脏五味补泻
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肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”5 V; P4 `( O3 {) L+ W" Q# b
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内容:+ f- e: N! M6 v3 w* |
+ S" f7 U4 y& J! p# q# _ 肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
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; x/ }2 v. s5 t( t1 Q) n 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母
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+ Y( X$ b; P6 l; r3 N" z; V6 [# i9 t 心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之
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4 C! V8 W& `9 m9 }: l& u: j6 u( L 脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母! B( ?5 j% H& f A0 f9 T
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肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。# i. l; R& E/ B- k8 ?/ [
- J' v$ `: b3 y0 j! ] 欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之8 D( C4 N# l1 l$ ~! L- [# c
& u! w# _ _# o5 s) g 张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
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脏腑虚实标本用药式' _. x4 X. V2 u) m, s* \8 V6 y' X
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内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。* H, ~( z6 I7 W/ [4 ~) [$ j
E9 p/ p, u: t% E2 a O 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人1 f7 V/ m t2 w- n* N- L+ g
8 {8 H* E! ^1 v7 } 经病。% O8 t4 Y: |! T9 m! k6 n
+ T% |$ U4 |, ]
标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少
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腹肿痛、阴病。
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( L2 c% e7 ]1 Z- C9 W+ F( ~' G 有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)/ l* y8 c( i# @; l* y7 i; }
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行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)7 h& a; Y+ W' U( `# P
% l. S( Q! G6 M6 M 镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)5 |3 z Y8 w! f( B' U
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搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)# D1 n' A: D0 Z# `1 V
/ g$ k# l( j3 d9 f2 H9 b 不足补之7 I- R# _% u& \- b8 A4 z
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补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)
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补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )
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v) s& M3 w D! e0 n5 G k9 [ 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)8 B2 e5 K8 Z, _+ ?
; ?$ M' K0 F2 n6 N0 K 本热寒之3 m$ g; l1 }/ ]) K6 X
: ]6 X5 Y/ G' F6 E; A! F 泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)( @5 P* h; f+ G
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攻里(大黄)
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# ?) N; C0 }! ~1 Y8 r3 K 标热发之/ E9 i% E5 r' n
/ `. r$ X# J% i. @/ y4 b 和解(柴胡 半夏)) @+ _, l; v9 L) r7 w- G
3 L! _$ _! E* z& O 解肌(桂枝 麻黄)
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( S" N4 b( Z" L/ \) m9 S" |, V 心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。2 n; {' B# t( X8 h% M0 e9 f* A& f
' G% @ u1 q7 Y3 P+ W3 X8 \ 本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。0 c) R: a3 g' h$ P5 o, z1 F- `' W
4 b& X" e$ P _3 ~9 y0 x 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。! u c3 W9 \4 O* C8 R
- z/ Z- }/ \9 B' q5 ?+ A, }. ~1 [
火实泻之
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* _4 ^: }! W/ d! C 泻子(黄连 大黄)
6 L7 E7 l3 ?1 E$ o6 I$ z9 O2 P) c0 \5 O! y- V+ C% Q! y
气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏), |* C$ F+ k3 ?3 P! c0 i' o
1 `; W* c5 ^2 R
血(丹参 牡丹 生地黄 玄参); Y# ?! Q* ?5 g; v( w
% l5 @0 }. [' j 镇惊(朱砂 牛黄 紫石英); V/ u6 f% P' S+ T$ b
: d2 V2 q( F: f) w Z: J4 e 神虚补之
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: `; ^" f+ J) {1 ` 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮). d9 ^$ A, a, `# q! H; V) G; C
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气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲). u1 y) J! s( K5 d1 A- M
5 |9 y, n* @4 w3 N( Y$ @! o 血(当归 乳香 熟地黄 没药)
( D4 w% [ ~& q0 i: @7 X8 w/ h% }4 S) h! g* ^% d# G/ X. m* J
本热寒之" x% [& O( o; F; R
. e) Y, e/ f/ |7 z+ n( S6 I) c: J1 {9 n
泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)! X) H0 q- s/ j) @
) P: k# i* \3 a: b" u2 T3 C+ y 凉血(地黄 栀子 天竺黄)4 |+ d7 U6 b2 y4 ~) ^' c% O
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标热发之2 e- C; p X, g3 h- H8 q3 T
& Z$ ~8 e) z4 K8 x2 e; X2 O. B: J 散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)/ D3 ]7 R; y2 h* z* \
# V2 F O& e8 D/ x" O2 m* W4 k 脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。* F1 t; @" Z: I3 T/ | l) y
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本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
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标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
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) A" N1 K# d! j 土实泻之. `: Z0 A2 @: |" p$ C
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泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈); {: R' e2 t$ k2 L; B3 T
% ]6 d& Z5 |- _/ S/ N' ^" V" H% h 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)5 g( T# w$ ?# `$ z) N
0 e7 f/ ~( B1 |4 _! b# X" I 下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)
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土虚补之
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, ]# Y+ o+ y6 g( X- Q3 {" m9 d 补母(桂心 茯苓)
) f/ e% }5 X9 y0 i# }5 l0 ?/ C2 _0 W
. \9 }1 v" n* ]' W/ [; q7 z! P 气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
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% o, e# G3 C' J 血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)" J" P; i: V. p$ N
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本湿除之 B$ m' o: p3 e7 M; ]
8 x, n7 j/ Q! c6 d4 I- Y) B 燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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6 Y1 d/ S$ L/ b 洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香), ~: u4 S7 q7 d, M8 S
0 b0 w- L8 r' X3 R( b 标湿渗之
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活): [$ x+ e" B P/ @0 J
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肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
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7 T$ ~6 ~0 C9 b: D( i* R' D 本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小# y: G: t, _; J0 C& q, g
9 d0 [# g7 q" D* c' T
不禁。
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- f z* |& @% I ] 标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。. w8 ?1 g! ]9 U- g
. M2 W" F+ |& u! U- e: g: \) n 气实泻之. S- I# C" @+ A& W
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泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)* d+ X5 X. O6 f* \$ {
# N. N$ N7 a% Q* K1 ?; T 通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)) r# Q1 D0 d7 D* T$ b% x
9 q; A3 d6 _3 X, g: j1 d 气虚补之
& L8 m) `) s: P! @; |
+ Y; p8 Z9 c( ^( g 补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
: d. v5 f _; F: o; n" J' ]4 I3 J; v- H t/ r5 x+ h6 O1 f* k
润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)
3 A# r; V1 H: S% b, ^
( Y. s3 ~1 k( `: W' A0 m 敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
, R7 I, C1 S5 L" W" e. G5 _( j* z1 F r# W* b( C6 P, Y
本热清之; v: A7 K3 h" C f
4 _0 e9 [ U( |/ P1 I0 Y' F
清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)7 E1 I; R, q6 O( y( {$ a
' ]9 a; a7 u% ^
本寒温之5 @* d8 f* H7 c- ^
. i3 Q/ n w- `/ K: ^* V
温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)6 H$ I& o4 }4 q2 ]- ~0 Z1 |9 B
* E/ t+ ~8 O% M/ f 标寒散之
& r/ N7 u% j5 w3 a- _) y% s; f' g. G: M# W0 x7 c8 U0 V
解表(麻黄 葱白 紫苏)
( S) F- E' M U6 Q/ c7 Q
7 A) H6 E) V4 o: H! p7 \& L 肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。5 c% {( c& L t: s( y% O
) j8 Z, I g# s7 c: }, N6 d
本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽* r4 n6 z, Z" R9 l) I/ e* r; u
! Y! _8 ~4 C' g$ T! {, p: a
标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。
7 \* X0 r% d3 |# }! h3 R/ z
( }# k' n, w/ t u 水强泻之" ^3 E# Q7 ]7 h9 Y3 Y! l5 p
! h8 W% n+ t$ C( o 泻子(大戟 牵牛)
. f4 n5 a2 o) U, @
$ j4 m& [3 \, v8 x 泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)
2 q5 q; E+ K, R4 x
, g% t* J! M5 _8 H8 r0 U& K 水弱补之! h" E# S- W$ Y' X* H0 N* [
8 o5 ]0 r6 b' P1 [! o7 W
补母(人参 山药)
% F6 S9 x6 ]$ H4 X9 H7 R8 K
, I0 O# o% K o& C0 r 气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参). t8 }' \; W* z
2 o g! Z' t# X8 e5 }( s
血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
: J5 Q1 s6 ~" _$ Y$ R% U; E6 g2 w
0 W7 x9 J" }' [& A7 j4 k4 |4 a! g0 u 本热攻之* Y. {' a; B, x& H: c
. f8 K, i9 w# ~# Q& U8 `- Q$ z
下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)- b0 c) O' K+ z* x& h
& |0 ?- r; x0 `5 B1 t
寒温之
/ u I& r/ S6 ^) Y) }; c+ D; s5 r J$ U0 \
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)" J# E2 Q7 M1 {* R- W
( n( L, C2 V' f, T P3 c
标寒解之
: D2 ^# |$ b- Z8 ~% L/ C7 p# k9 N7 D( u: g/ a
解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)
: Q; L/ r) c5 _7 |0 F3 n% l2 G3 W3 {' _" v, l1 t$ _' R
标热凉之
& l5 y7 e6 S+ d% `2 g5 K0 `) }, v: b. R& k& V0 Q8 A
清热(玄参 连翘 甘草 猪肤) a+ I1 M+ w7 {2 w6 i6 q4 r
) `% y/ U" {2 w0 u" M9 w% r# z+ q
命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。; q7 J) Q" C' n5 p4 \1 s" K
% ]" ?" c& ^) |# P 本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带
; U V; l( T, `& W1 V
3 \) m1 r! Z' O( u& Q 漏。
3 i5 C: O5 s6 N" f
/ g0 Y7 u) l. G1 J k3 f1 G) |9 H 火强泻之
! }6 h5 S3 F0 P5 B2 t; H, T
' i# Z- p( C* @ \( O( C 泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石): V* \. {1 A. P g" x
7 e) `) E7 T( w8 F& `0 B0 J2 N) F) p 火弱补之
I8 B: E' j0 E: {( o1 j1 d, E, ~& c0 d7 w/ G
益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
3 p8 ]. o( ?7 H1 ~3 I8 q* t7 U; s8 v* |- ~# N( h, y4 ]
舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)4 [' f/ f6 [+ V" x
/ k+ P) r4 g$ q% w1 w
精脱固之1 {$ G. K r6 G
1 |8 Q7 C) A- [2 I! E2 ? 涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
& |: a% w1 V' A% w, n
$ m% [2 O2 k4 x0 v4 M; Q 三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六6 w5 w, I* v* Z/ u: J) u# D% E
# T( N. `1 J# T7 p 腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
: F7 ~! I0 N0 t4 o
* k" p9 T% g) d3 M3 _$ ?: } 本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
) R$ o+ L9 w' B( x3 M6 z
, D9 J% Y* j7 O 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
; a: x+ w: L N% g; \
1 l0 R0 x7 w, D0 e/ C& z8 T" |2 O 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
) x; y8 h7 R* _' s+ M
/ b* D& M5 r) w$ _3 ]4 n 下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。5 b) Q" T+ d2 F I+ z- g' n
$ g+ |; m# h+ @: C7 \ n 上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
% b p4 Q' x Z' n5 i9 N) j% v/ s; @8 a* V- o7 |
中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
9 Y8 f& V3 H% s! W3 b+ c
" k0 T5 P t% `3 o# ?, s3 z 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。
/ B6 G5 i4 J# h# b/ j0 H3 S) ~9 a1 }( M* g. e$ A
标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
7 i9 e$ H3 w5 l% ^8 z2 j M' P) `
不用。
0 P- J6 } {3 l& W. T: q4 u6 a, y J( a; a+ L- Q( w1 K7 V
实火泻之
# ]& B1 H$ Y; o( L& e) u: ]7 N w! `! x& Q
" h( D. G; T* N$ F 汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)) l) v# r# [( C9 E# j7 q
! g6 H' J8 u" y
吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
@5 X8 S% l* g' b/ {" ?
/ X% c& {5 A, |7 x V; |; L 下(大黄 芒硝)
2 ]( C/ R- E+ T k% J+ U% e6 F% v
虚火补之
: L8 W5 I0 @0 K+ z' }
@$ M% ?1 Q. _2 z% ] 上(人参 天雄 桂心)
' E* ^! U, t9 V# n
& q: k$ T1 B( U 中(人参 黄 丁香 木香 草果)# f; s$ u1 S9 J
8 y5 E5 x6 y' [' b8 ?* _
下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)- u6 L% g, P q7 F- @$ D( i
: g) @1 z* F. q+ I: v- {5 A- @7 c 本热寒之
! X5 L8 t ]$ v. N' W. N+ L: p: Y) Z2 T" U, |$ u9 `! Y/ H
上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)
! i0 x6 a& i) ?/ `' }9 N1 m1 M5 C, ^. C" _; o6 f' J8 h
中(黄连 连翘 生地 石膏)9 \4 Z& Y) y8 ?3 o3 x
- J$ D# r, m% J: N' G3 A. U 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)1 X0 T, q3 ?7 d, w9 O8 q
) G) t+ e) j# ~$ }" @$ I 标热散之
9 ]' z1 P6 x C& W: S S
" F b v0 V% f, }+ v% {1 L: A 解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
" K0 n% M* M J+ z2 Q8 f
3 G2 a; |4 K# J) l 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。' k, C0 B# Y# {5 G
3 \" o/ i3 k" O l9 a) [& z9 i 本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。5 i% i0 Q* G) S# m! a; }
+ H+ Q) r( p: j* s( {" O4 Q1 F% x
标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核
g! g- t& o: `5 R- }$ J' f0 K& i: l
实火泻之
u% I4 f# y% j. O8 A% S
0 U& O* C# D6 Y 泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)% W0 d f1 U' h
6 P+ v$ |/ L; q; V' v
虚火补之6 Z( C( e8 h, i
5 {% Y4 S5 o: M- E6 A6 R0 g
温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)6 u8 T1 T8 R2 j6 H. b
% U( F2 H8 W2 L. q" Z& G
本热平之
9 n) T2 y% `) f. W- H& L7 [
$ Q C7 [+ Y2 f [: Q8 w1 p 降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草), L1 y8 T. T5 k. g$ S
9 Y* }8 r8 n0 R3 F
镇惊(黑铅 水银)8 `8 } Q% ~* A
$ c' g5 @: ?6 o2 B* k8 N0 M3 h7 X2 J
标热和之
* @$ R/ b, T' n( @! j( j& S- o! |5 | t! b/ ^" ~3 s( y0 i8 v3 F
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)
6 Z0 z" E, _! ?. p6 P6 v' K% C8 ?) S# g2 ~* s Z- l; A
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。. @# T% ]4 @; a% d* S
$ \9 V: q$ r- {2 n
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。: i! N9 b! a( I2 @( |* x. U. n
: T( V2 Y/ ^ x 标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。
* C& I( U1 f1 k; A
% ~8 X- }1 D, [8 `4 R' r a 胃实泻之; o5 @8 `9 ?( K e) M, n
0 }& u% I/ {8 z# z7 T1 Q5 i 湿热(大黄 芒硝); R9 @5 U4 ^5 o9 X, t
- y3 { d( s& x* Z4 D
饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
6 P' j9 g$ `: h" B3 C" V8 U- P! C2 x& C1 \8 [1 x
胃虚补之; ?' {# J8 m" s6 X/ P
' H1 q) |' ^2 e8 z( k- p) I9 C! }0 Z
湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)
2 g6 G4 `8 P, S$ |5 e X0 i H! g( ?& I# L4 T0 L& ]) m1 S2 V8 ]
寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
, L! M J8 Y: {
4 v' z( F2 u- A0 B/ n 本热寒之2 S" V7 B D, j5 Y! z/ W
* U; Y: H0 L" L6 [0 J) G 降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
9 S' p/ I6 |+ j h* I' P9 w! Y; E
标热解之$ Z& F/ \: \- d( N+ S0 C( _
1 I$ V, l1 B& s% M( w 解肌(升麻 葛根 豆豉)
3 b- F, P3 z9 Z- }* G* }5 K0 R3 A% {% ?. n
大肠 属金,主变化,为传送之官。$ j1 s* @6 F; G: }& p, n. f
K# N3 A& A& [0 R. n
本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
$ ^. D5 ` M8 {' h$ e" u1 l
; ^8 _; p. P8 {9 g( _ 标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。
0 [( P' n# S/ u! \1 n$ `7 B' p1 A: V
肠实泻之
% d' o* K; m3 h+ e0 [
7 _ p1 R: k& W( I8 P- O% F 热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
. v9 ~( C# }/ j7 s2 [. R) d- J( L! l4 _$ U6 r
气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)! E4 u4 K a" \
" D1 V5 k3 `4 a; ?
肠虚补之$ F5 ~) P h% Z3 U; U( k
& X) L4 }9 ?+ ^3 L4 ^
气(皂荚)
+ J$ ~" U6 a) a6 C/ E8 e& D( X1 n
- u/ q. ]' U1 V- D2 M0 j( ]9 L( R 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)
& ^3 c& M; p1 C( a
9 p a! ~0 O9 [, z8 \$ m 湿(白术 苍术 半夏 硫磺)
o& g- V+ ]% e! L" W& i
2 m5 C7 Z3 x% g( k! {! ^) Y, x 陷(升麻 葛根)0 k! Y2 J D4 ]2 @! f5 i
( _) O3 L% a0 |$ C3 l
脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)2 \+ S) m9 X# R& Y" p5 o' K
+ N7 D9 L$ s9 J
本热寒之2 W+ X8 \; u9 A9 O1 l
9 i& f' @. W; `# k/ F; H
清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)2 T$ z$ O% Z' X2 {* ?
S) n+ K8 d+ P2 I8 [" N
本寒温之
5 x9 f# _3 S- @0 ^, T& x8 D8 x5 ?1 H! ~) P$ M, g" ~+ \' m
温里(干姜 附子 肉豆蔻)
& }1 C X$ @3 K& r0 a( N9 i% q2 w- X7 u0 D" f6 m b& f
标热散之
0 y* r) |' c( t; r; m
, Z/ z" p( m3 M$ D `8 i8 P$ Q0 [ 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根): `! I# u, y! }1 I3 }* |
; \: U$ A& X8 [
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
+ S+ f- V/ r/ }2 A$ W, G
' Y5 g J$ y8 N5 b 本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食
# q( ]* v9 s/ m9 z
2 z! o+ b u+ P9 Z1 {7 y) V, t 夜热旦止。
! ]8 x7 i* I/ E& Y! O9 x9 |; `" ^- Y) {& G
标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
9 `3 q1 @) G2 ^, p: S0 ^1 i# b8 @9 ^1 @. O
实热泻之
" ?! B/ I, G0 A7 b5 l5 a5 m6 m, |. k! J: N$ M* a+ M$ y1 p
气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)
9 x5 w% G1 t# N0 \' D
# H# ?8 c J& }# W9 b } 血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
$ \, P; W# T7 D3 E+ ?) Y
8 p9 U$ \" v4 M# e, M 虚寒补之
& q; `$ }6 |- j6 ]' R
3 N" i0 O1 e/ O# v& A7 X 气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)4 Y) N5 I9 O6 O, o
8 k) y+ e; Y% u; P! o( \
血(桂心 延胡索)
+ Z6 m0 `2 g$ U0 Q/ n- e, K
& U$ I6 Q0 E5 p1 [# N. ]& R. f 本热寒之
* |- R j, u/ q1 M, ^: y; U# _9 `6 K* w3 l
降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)
' R, S0 O( A/ ?. k v% Y8 ], K; i
标热散之& K& o1 D7 Y/ K* T3 O+ A5 G; P
9 B7 q7 C; _( R1 \" i. u. h8 `6 L
解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)
$ N( G$ e4 L+ [; m/ S' t
3 R9 y' v7 g$ B5 o5 Q. ]9 U 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。7 \( H; l7 y3 A0 y7 b' d% N9 A
9 T. t8 q& \ d/ ~) M2 Y& Q 本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。# k0 @3 |9 s+ d5 q1 \
u8 x, z s, r5 h: Q
标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。
6 G5 M3 M5 V9 U2 b* K/ R
1 B' Z6 i" ^* {# [5 R 实热泻之4 r7 x7 p0 F) B! D6 X
/ |' ~# [6 l R. i; J# I$ O 泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)
" V3 h0 Y! G- N! ?. x5 |- k0 N
6 m+ \5 i$ _7 n; p# F b( ` 下虚补之
. R- D% x2 i4 b# P- D- k7 f
7 ~+ {* p) g* [6 _8 u; H4 k 热(黄柏 知母)
1 V6 c+ I' B; ?! z8 Q' ~
0 G4 c# Q( Z* R* r' u, A; v 寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
. c' R8 o* o5 t( \9 M7 i) y2 E8 d3 @( d
本热利之
, y2 d. Y2 e* s
8 B3 ^3 O! D5 w7 e& f b2 q- o) H 降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)& \# h4 P% |' E: z: t
) Y% S: x/ |& N) e
标寒发之. G' l& }) w7 q A9 I% ^
3 q" p7 p. e: v9 ^
发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)5 J2 H& ]$ A" N$ o; I- V$ A
8 I9 |4 O5 e) ?& s3 T" c7 X+ U 同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;( R8 P' A7 B' q* ~. \" L0 B
: y! ?" x+ Q% b8 \( W; l8 ^
同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。6 ~% k- u* H0 N1 I9 ?7 N1 A8 A
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