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脏腑虚实标本用药式
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标本阴阳
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李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。
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升降浮沉, I* e: F+ h8 P: L+ B
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。8 k; t& p* y' r# J; s2 ?
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。# v* }3 x" S3 Z( _
3 O) \2 _+ I; ~% @. {2 G 气厚者浮:甘热、辛热之药是也。8 I" r+ C" L; Z: S9 c7 C5 _
! n2 E/ W5 s; q 味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
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( H, A) b( b5 K 气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。
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! l1 X: e: k! g, e 李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。& [4 {+ w3 w2 I7 G% m" P: B
1 H7 r- T! J6 X: h, b: h ~ 四时用药例
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, r+ b) b5 c4 p! k' z; F# P 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)- D7 A5 p, u# D
k2 H$ i! ]: j7 I 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。7 B2 C4 y. _! y; p* K- r T
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。4 o' S' K# c. N8 ^3 r
$ ]+ K- ?; m2 N 木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制); t9 o6 e( P- {. m- c* v+ \
: O* B9 i; D+ a, c! R 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)% b* A' [+ C' X" F) R! h
, l& l+ \3 X! h4 l6 Z 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
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1 U, p* x7 k1 X0 r' K 【黄连阿胶丸】治痢。
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9 G4 K1 ~" Y8 Q7 w8 N% G 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)" t; o6 b. t' H" w# f
- B- L) K! M+ X. ^ 上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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9 C0 d# x5 R, |2 B5 E 【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
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# y# ~+ B: D0 K. f) G* @ 诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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. {1 _) }2 Q5 C0 p D. d* q 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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附子 芎 白术 神曲(各等分)
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上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。/ s5 b& n% |; N9 P' z& L: f- Z
0 M) j( V6 `( ^) _ y 陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)4 D) z* D0 k/ V
1 k5 B: ?/ P4 t# A7 ?8 g 上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。* h' d' T, N4 A! y- z
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【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。1 D/ `2 q; `( x0 S
- k- `6 d1 ^, W' R& ^. Q 神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)4 \7 Z$ I, N3 c" n
* D1 {* ]' | r" C; u 上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
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【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。
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白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。$ o0 X; }9 J+ M% x
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【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。9 K/ i _6 d F4 B! j5 z: I& X. ]9 o
. m6 a# [ O; S# L) b1 b 升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)4 g! s2 o# M& ?! j
/ q; Q" k x/ E- G& @0 l# D 上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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# T" b9 D3 ]' T6 c0 ~# I7 z 六腑六脏用药气味补泻8 q) ^" k: C% Y7 Q
) S& k( S0 t( a 内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)1 u( _7 Q: F* J# e: W6 g
4 x+ J9 C$ v7 v$ w 脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)) k9 l( K5 X( Z4 u, C3 C9 @
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张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。
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水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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4 {. `8 s: Q/ S" Z! h 五脏五味补泻
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肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”0 f: b/ W* m( m* l% k/ L
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内容:
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8 ^* @7 O. B7 s+ v; B. [8 { 肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。1 `+ A: N- |- U& A m$ g0 v
1 }% k- t* E% Q% q2 I 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母: f6 Z% U2 R: y5 `' t# \. ?) D5 _
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心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。6 r' S; e( p) l
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之1 A4 o* Y2 D5 o; `( Y( F U u' y
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脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母4 C6 R- o, c' ^3 f+ k/ F
c( N$ R+ F9 v1 W1 l. Z, ? 肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。' O/ k2 Y; N9 v4 Z) c
/ p: J A0 {2 X: M' i) B1 l) Q 欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。& ~* x: B, z7 l$ e- l9 |
6 X7 T8 J0 x' [+ j: t) q) G# X 肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。" G% A; Z& W! c: I6 m m
+ x! c& g! I- A- Y: v% |3 a 欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之, q& f5 u) S7 o; H2 h5 R' N
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张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。5 _& P- L5 S1 G: w
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脏腑虚实标本用药式
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内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。7 |+ ^1 k# w- G' B" ^' I$ x
! F+ A, O+ z; `$ H6 Q/ O+ _# | 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人, e2 j `% {1 `
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经病。
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7 E2 X' [9 S/ a- u0 \ 标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少: N8 j1 t# i: ?7 B1 u: g
" f5 }% e, T/ ` 腹肿痛、阴病。9 W% B1 x( b5 _0 H" I
' {8 J: \. N) t2 O 有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮): e) N% U" I8 B" U
% k: @5 T X& @ 行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮), h# v, U) z& q8 Y9 v; X, l
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镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
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; y9 s, Y! u( k5 x/ T 搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
4 _: Y$ m4 {) [' K' ~( t# \0 r6 F. R7 x: ]: Y; L. @
不足补之
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补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)
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4 z7 ]& }6 M3 a/ B( j 补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )0 y! D/ A! I9 p! `9 }) A
. S' D5 c+ }+ e' D. o 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
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3 G6 Q& i3 e6 q& t# P 本热寒之% d% L% t$ |! L6 _; [0 p- S& r* P
" I1 e* z4 E: d 泻木(芍药 乌梅 泽泻); _3 ~+ h2 M9 Q- D6 C2 n
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泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)3 L3 A7 c; E1 W& J& F$ P
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攻里(大黄)
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标热发之2 R% f. e& \# s9 w4 l: Y
" U) B5 Z6 s4 \2 B 和解(柴胡 半夏)
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+ b8 P9 ?2 W) x- r3 I" V$ S% {) P; y9 R 解肌(桂枝 麻黄)- S) R. h- e/ j8 ^
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心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
o- j$ J% W, P! T
, P; A1 `7 K. C3 C+ o! S. v 本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。
$ I; G( B& B. U8 T$ h4 R. Q$ h9 T Y/ v
标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。. ~: ], `+ z' Z9 k& e# ~
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火实泻之
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7 m4 C2 |4 L6 r' y' ?- F 泻子(黄连 大黄)+ R% g" `9 V, J Q3 e8 {
( C( k! [/ P# b6 f
气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)1 R! k& @5 E: L2 I$ x1 j* `& F' e( x
* _! }9 R. X. e6 D3 ^ 血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)# D# {$ c% \! I- l& u3 }
( d b9 X2 M# P2 {% h: w 镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)
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神虚补之
8 W+ {. z- R1 s6 x9 \2 U! h# p
$ g: R/ q! @- c 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)
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气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)& D6 i0 }& U, k8 {* _2 k
# ], ~0 w: |3 ~/ }
血(当归 乳香 熟地黄 没药)
2 I1 h+ m5 T! I
! P& L9 y8 c, N% {! j 本热寒之! |7 F9 Y8 e0 R, l
4 _; u" z! A& u. P3 e) \ 泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)9 f! O. @7 |7 q* A& }1 k
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凉血(地黄 栀子 天竺黄); c% D3 m! i( f; @
% U' `/ H* G+ _# F/ P$ [ 标热发之
1 h2 K% ] w3 a& |: @7 @( n/ q G1 i# h% Y& s* [
散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)
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) }; U% P4 X* n 脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。% ?' h A4 b7 n8 o5 Y _2 r6 e
# p) v5 a0 \% \6 v 本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
0 x, m+ L: a7 T5 W
( L) U; B* |$ D7 D# ?2 _ 标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。0 l) v ^* I- A
+ f' w# \8 q6 Z1 j& ^ 土实泻之1 }: {5 E1 s L) Y
' w, o2 K$ ]4 n, N- L7 k3 A& \( s 泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)
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% }6 n) n% M8 ^& l& H 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)
6 N6 O% D# r) B1 A; W$ G3 u# c4 a! e# {2 p+ ^& R$ A
下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)
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土虚补之
$ ]; A# M/ v ]' K4 h3 S$ i
1 l6 T( }3 m) e6 E5 [5 O 补母(桂心 茯苓)
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% ` Q7 w1 J( J( j 气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)& [, u4 m2 b6 c! e& [6 I
6 h6 @1 S3 l3 U2 g0 s8 n% |1 @
血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)0 \& R2 q/ P; O9 J7 }2 x
$ r) E: D$ d$ M8 {" m3 r. M3 W8 R 本湿除之7 _1 m& F4 @* x- `
; M- l# T% k7 @5 S 燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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/ H) X6 a, x& x5 X- u$ @# j. K 洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
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标湿渗之* }& b9 G8 r, V6 `# m* ?; ~( X
) D5 h$ I9 h& j# F4 M; a 开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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0 T* B b$ A- B9 I |+ S2 i* y 肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。( |( }0 H q* N: k7 z/ r4 n
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本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小9 n% A2 i# z* q/ A* h( W
1 A9 O4 z8 i$ }, B 不禁。
5 q- N0 x6 z' `/ | _ @5 m* L& N% W) }( @* H- ~
标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。' K1 u9 N# ~- a; o) L6 S
# Y! L ]( \/ l/ E% e6 H 气实泻之6 J, O. s2 e, O7 }7 P5 a
$ w6 V3 E1 M7 K$ m* { 泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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1 l% ~& T, ]: m) b* c 泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子) j& j5 W5 G9 U
/ [* h" e6 i: ~6 Q, h% [ }/ F 通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)% ~* u4 W/ v# X2 q1 t7 J
' S' f! q/ l9 o7 [4 c! w1 b5 E 气虚补之
) n& m: u- E' J1 R! H1 ?/ { l2 w- r+ E* j# e+ {, ~) B) M
补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)$ c; k% g) C. z8 X- H. l3 q
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润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)! c [; `( I8 R2 f8 P" {( k$ ~
" x! s$ N0 }0 `+ R, a. C 敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
* s' U% f J( B o$ m
% Y% K: i. }+ z% {+ p$ @ 本热清之* G0 {2 O) [4 p3 S$ y
/ d4 j! j9 J8 D3 @ 清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)( B) v- G1 `7 p/ ~
: \. X' F' n! }, i+ j( \
本寒温之
* H3 [, t) ?9 W3 [, g1 Y
6 D; Q0 ~" r$ o' u( J: d 温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
U" \1 m# ]5 @: q9 F: ]) p s- y g) ^! S/ x$ {! p
标寒散之
$ P `& \# v7 q* C! v; K( l5 E- O
. p2 Z0 k; C1 C, X" R9 A0 z 解表(麻黄 葱白 紫苏)
& y9 S: ?& t3 [9 K
: p+ w8 n. ~' h- U: y$ v; R8 G3 o 肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。
* Y% y3 @, i6 I( m& k9 n8 c% k$ e0 i0 s5 s( N
本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽
/ @5 V8 [) v+ J+ o [ i1 x& P( F0 O1 K+ o
标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。. M _3 v4 n$ r/ \8 f5 ]
/ F. V8 d8 |+ Z# K, V 水强泻之0 v( L4 q9 w; e1 f) D$ U$ T+ n
/ V. O m; }! r7 C
泻子(大戟 牵牛)
' j$ U: \" ], n6 G& Y) F; p* P/ j" i% i+ f! i& n4 F' z0 A2 C
泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓): H# P5 Z. N8 A) ^9 d, u
2 d* Q2 V. X# x! c
水弱补之
: I9 k$ O' Q1 p$ a2 x
4 {! I$ ]9 k# \' F7 `! N 补母(人参 山药)# |/ i9 w- r- n3 M) Y" N
7 B. I' B6 \: c
气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)
8 S! t. L' y( r. y' }3 n9 F
( B; N6 M G: y3 u 血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)* G3 L! s5 u5 `6 F4 L
S+ }+ ]& R! g' k5 f
本热攻之( x2 C+ Y+ o& e5 K" [( J$ y
1 ?4 }2 B3 U1 ]# F( \# o 下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
7 W3 o' T7 u9 k" z! |6 N+ `* Y1 s# L' m, n
寒温之8 D3 q5 z% V5 T% [+ \( l! [
' p1 r2 [2 k) a" e% _# ^
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)- X% V0 Y0 {$ Z6 w
& C, u$ E7 \* [9 ^ 标寒解之
2 |8 C! @0 Y- `
/ F- G7 W2 O) L 解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)
& V4 L7 m- \* R7 O; F, [" y$ w4 q% H
标热凉之: h) |2 U# ^, d& D0 h
+ ^* d) x M7 N 清热(玄参 连翘 甘草 猪肤); c# T' D5 L6 h2 |# K3 |. N1 T
# W) X4 E6 Q% O' m 命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
' \! E8 ^& A* ?8 \: c) k6 n8 k5 T: w9 I: ~; u
本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带
( W. \2 f; }9 H$ x' q' S, ~0 J5 ^2 ~ l, ^. A
漏。
" P2 |. c! b; Z6 Z/ _: L0 C9 m8 v* p+ Y, I
火强泻之
" D, Y8 ^$ }& F x5 D; J; J. @5 h$ L
2 _" a# E, \; ^ 泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)
6 `: |! z2 ?4 C3 k- f+ m' H1 p: {
: s. k" [6 a2 O3 N1 q/ s6 u% ?9 O 火弱补之 I- R% w. F4 J9 d% \. b
E8 c; p* w* @# N7 \ 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
$ P9 `- i. ]" ?+ v4 s; P! z4 h9 N- ~& F5 ^0 H1 L+ M
舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)! _" _( W3 M u. d
; t5 S7 v% @1 e9 q/ Z 精脱固之- Q( p, E) ]7 A
7 |5 ~# o3 g% w. M4 k 涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)( m- `* \& b" k+ c$ r
! K* k# ?! f$ O* l, C7 \6 z
三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六7 Q" L! {; p' ?; u
6 q/ a, x2 X0 Y+ _" [! n: m
腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。9 s8 B$ Z6 m* a# {; H- v
3 [* G# Z1 O% @; O' H+ E 本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
^% X- Y9 ]# X* b4 J. v
Q8 o' B7 K$ G/ M, n# V' \ 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。# f" f, i. m1 q8 ~4 a; |( J# B$ N
" {5 K3 N: w- e9 u. }" o
中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
/ @% V6 \; I' ?; [( T- _* l! p. e8 W
下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。7 K. D! g: p1 p( F
7 Q* I4 U! U+ L3 j, ]. L
上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
# D) @2 r% k5 }5 ^
3 m8 E8 b- J* i; p2 j* h 中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。& n5 H+ c r' V7 O! f
) ]" W* S3 G' e8 d9 p: [: o" f2 A
下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。& o# L! R7 c, R5 T- Z& ^; L
* b+ `& k, m2 z
标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
) W! v) a r0 k
8 e- a* {& ? h$ a6 G( Q8 v' v q 不用。3 K6 l% ~# t! P' q* Y& N9 `# K
9 L: I' F' t, m; W" W- c4 H: R 实火泻之- f( T& [! G5 t% y
5 i. b; l# o- z* f 汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)$ H z+ P) m7 j8 S3 X
1 }0 K6 X! [" G1 e( t5 Z
吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
( T K2 g0 I' [1 g5 s4 n7 j
# y! C' s- T; I 下(大黄 芒硝)
; j( r6 i* t1 I" M+ J( _
5 n( y5 y9 Y2 j+ X( v+ v9 {/ a 虚火补之
' T- a3 K. ?! M* f, n+ c/ Q( x% ^8 u+ D8 K- K3 Y: _( k* d
上(人参 天雄 桂心)8 p2 I" Q; o9 P( x
, `& A9 Z# |- G$ e! |
中(人参 黄 丁香 木香 草果)2 w1 J6 ~. U, {. Y6 s$ r, T& t% K
8 g; ?& ~2 ^1 d. O8 j. Z' X) n$ ^ 下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)
5 B% z4 G Q f# H) e1 p0 c
, U+ I% v" E8 t0 h( T# x/ q" O& j0 j 本热寒之' c: |6 \! g5 g9 X$ o( U( E
/ Q; K" X$ o( `, H& j
上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)+ V. Z- J1 ?$ J' H$ o9 } o
1 I( d: D/ A6 b* f 中(黄连 连翘 生地 石膏)
: L! W( z+ @' l5 a2 N; \9 M
) ~6 H, x# j9 ] 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)
6 p6 A. u- ~ W3 _( f
2 H" A, S$ H$ n$ ^, M( S 标热散之4 p# d* d8 |/ e7 C+ J
7 C" J1 G" D, O; X
解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)+ k/ _" X0 G E8 a6 f; q# J
% m. x9 ]; D- c 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。
9 e8 N4 C4 `& u# u0 q: u8 U+ x" I% M2 n% i( K* U9 x
本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。
; }9 U D8 M: x4 e1 W: X6 H) ^! `+ B9 [6 ^7 G; y
标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核
0 z- L/ e# }9 T* y8 i! ?2 C5 o
' D T: M" K; F: k 实火泻之* K5 c# y7 L3 A+ x, \* }- z
) r U$ o7 J9 O6 c: d
泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)
- h6 X# N& Q R
. l$ Q/ Y/ c7 Z9 X8 r/ R- r5 K 虚火补之
* ]# v. ?0 l6 m. N; O) K1 n1 v' d' K0 L
. O4 b% u% _; y* Q6 M) r' Z- U 温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)3 c1 f, ~! Y& _6 A2 I3 |
$ @- B: n" D5 M( K& U2 r, [) }
本热平之
K( ~; @( I$ g' Q9 x9 N8 E7 U4 P" t: J" C
降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)" z0 M" k* j/ I$ T. y+ {' ?* Z
* D0 X9 `, d. o8 A 镇惊(黑铅 水银)8 Y. U7 ?6 e! p7 T+ B! X
. Q% c' l* C0 J 标热和之
2 c& P1 [4 y9 G2 s! }& w1 P3 O" g- x) ^& c! {) R
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草): _: E7 H& Z5 }. ~& W
) T* T( Y' n {/ n
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
, V2 F, a W1 h7 T8 z8 u+ z: o* Z" F7 \9 w! `& E9 a l
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。& [% L# h3 }6 b; ]* C& a# O1 f
+ H3 J. O3 I* F: W 标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。* S( H* p1 I; c4 C1 @
1 Y3 F7 D2 K* Y, G, Y: D9 j 胃实泻之8 _7 s1 ]. x+ }. T( Z7 b7 L
9 l' X. F4 C: d5 J& A, D$ L
湿热(大黄 芒硝)) Q! d9 }; q0 |
; t+ B5 M. b/ f# m# I3 J0 o/ P
饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)9 M' c( U5 Q p* q& W: x$ w. P3 H
' a! p+ H/ _0 q N 胃虚补之0 I. a0 V7 D+ y- a$ ~/ j
" p' P7 k7 C% E2 W
湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)$ h3 m# ^# S' n6 R
, ]0 W0 d4 N8 X; h: t. ~* | 寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
& Z% ?6 w) n, f
- D- h. F. Q( j8 z5 D 本热寒之" C0 K2 M9 I8 K( U
5 D( V! K( Z: N( _! }; p 降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
( C+ V; q7 I" x4 R$ P) t3 e/ p- r; y5 r3 z; V# A3 C5 l
标热解之, Z/ o) d/ E0 A! h$ c9 k
' P k% F% Q# H# Z0 r
解肌(升麻 葛根 豆豉)8 J1 x; [' T' a
: e& P* f/ _9 ~9 F
大肠 属金,主变化,为传送之官。: ?7 k5 H+ g( _4 V/ Q% ^
0 d4 `/ Z2 F& P! H- {+ k
本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
$ `# ^, W6 u2 Q+ Z5 g. x! x6 Q* N; z; P/ `
标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。
3 C" |' \) }/ a# h7 P+ |
( r5 z+ ~( N- g% c- g: z; O3 n8 n+ Z 肠实泻之
0 ~' f0 W: c1 j Z8 |. g3 K- I3 t: r
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)$ X. v' \) I! l7 D6 w H' U
$ i4 j8 P6 o7 m8 t) ~3 p: g
气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)7 L* b2 V, _8 G/ k4 z- A7 @/ Q: {
8 M3 K: U) B& p1 @; X) h
肠虚补之8 N1 t( x/ C1 i
5 S9 S3 ?& F, S0 W! ^" l
气(皂荚)4 a, n2 {. |, e! z
' T3 q3 d. P$ P7 J4 h 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)7 d; E1 r$ ^: C
4 S! l5 r5 b0 O1 M9 [
湿(白术 苍术 半夏 硫磺)% p7 s; Y! C. b8 I
- ^) H; J$ r& x- X 陷(升麻 葛根)- j5 p4 A9 \+ @: a0 g4 Y
- O: @6 H4 f1 X# t/ Q9 m7 X( x 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)
% x9 m% ]4 W5 h0 |2 b( T! Y, ?0 K3 U: O
本热寒之# c8 ?6 t3 Z7 _1 ^- L
- G* q$ i2 q/ N4 L# M 清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩); _' S, l. I' b0 J6 ~
3 d: C. U4 ^+ x3 r4 u) k- { 本寒温之$ O7 n( {7 O" j( v" O0 i4 P
; X# ]* V. w0 y& ~, M, R5 X$ m0 @& X
温里(干姜 附子 肉豆蔻)0 d! P3 c- f/ G5 s# n% `
# I9 U5 m, s0 |; L 标热散之
+ W, U8 [* O1 E, I$ y p) d" z1 E. b
解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)$ K- @ e" @( C0 a4 X# F
( X3 N1 |/ i$ h/ Z- J) O% X6 w, b* D
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
: a5 l) k: M# o% r$ C( Z# m3 u# T, f; c
本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食
) x2 u& {8 K: h" Y/ D5 X
. f% n$ K: [6 `( ~ 夜热旦止。
: f- x/ `9 M4 Y1 X6 k
0 K ]" F" `+ {' {4 |- c8 i 标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
' z& ]' {7 U z' ?. Y, f D
5 X8 Q3 y8 n5 m1 M4 a( K9 m' j! p 实热泻之
# j+ }; }( r# Y. t9 v$ D
6 W k, w0 Z! p% A, m/ F* E- m 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)+ K' H! o B1 P* t7 z0 s7 F! i
- y% e+ x5 N# R. Q' Y7 t2 o* a9 {0 p 血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
8 j' M# S9 L1 X, C e9 U3 _0 A- ~/ u- Q
虚寒补之) s& q8 L% B$ b9 m- S' `2 O0 z
6 Z; W4 E1 w* x. `
气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)
; d; f. J: j' S
& {* Y5 n# `2 |( k 血(桂心 延胡索)2 `. ~% g% v) v: z0 ~$ Q ~3 k
, @0 B) ?& i+ {$ Z0 u: E6 W0 ~
本热寒之
* W8 Q6 ^4 N3 Z% E3 l1 h3 ]$ m i! `& C& h O$ G D: f8 X3 E O
降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)1 i0 H& l0 e! D8 H8 f# O4 m" i* X
( u: a! {% m) G N% F 标热散之
, |2 w! `3 m3 W+ ]- e
6 q* j$ G L# O r3 d* ~( ^ 解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)4 n# u" E/ v/ E/ t- Z# f3 T/ s
& o1 @8 a% [) V( B 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。" S- d! R i" U- S u2 u2 x( r' j- C
+ `- e `- N+ w4 Y6 Z
本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。7 I7 U1 O0 ~5 Z H
; u# ~, N7 c* ^1 ?3 z
标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。; t$ P, B+ j- N) |8 l# U4 A) \
, N: Y3 _; u, v% \! y6 J 实热泻之1 ]2 x3 }0 b( n8 G6 {& R
" \, F, X8 J4 x+ ]5 f
泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)
# t9 q1 S+ ^4 K) c' w; f( Q9 p, Y6 h4 G% `/ g' {
下虚补之
$ B8 C( u u. }5 M& q$ \
6 @2 N0 ] R* ]1 r/ t3 { 热(黄柏 知母)
( I/ ]9 l* l5 X9 G+ r
: u/ _% z& ?6 |6 {2 F3 N, `, Y 寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
3 j7 o7 o. u9 Y5 B0 G; {3 M# A. v3 C7 E$ g% {& o3 \
本热利之
0 m3 d, ?' {9 @; G: g' q5 L
9 M M a0 P: H" j# Z 降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)) J( T7 S! O- v
a% C4 y+ o; F1 Z `4 j 标寒发之
$ K; L& ?/ x4 b9 V" o
) c! H4 V+ F) W9 i8 H 发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼): D& s c& Y# j0 s# a3 g7 p/ n& R
]+ ~: d1 W$ D; p! Z) |# w* O 同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
# y9 C8 {2 M$ S2 L
. \2 V. t( m9 g7 x. M7 Y 同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。7 {, H4 I4 x g
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