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2 R- h9 |3 U& q f1 l3 n" D 原机启微 元 倪维德. N8 L c- b8 @: A% q+ Q: a
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序. V3 N$ s6 d. I6 y3 D( {! k
) \9 e$ y! P2 w2 o 《原机启微》一书,敕山老人所着也。敕山吴人,生胜国时,卒于洪武初,少受书碧山汤公,得其疏通知远之旨,好积坟素,多至五千卷,为重屋栖之。恣其探讨,以才博闻,或劝之仕,则曰富贵有命,不可强也。时元季崩剥,意不欲仕乱世,故谩应云,晚置别墅于敕山,逍遥物外,自称敕山老人,人亦随称之。敕山尝读《黄帝内经》,慨然叹曰:穷而在下,可以济人利物者,其惟医乎。乃益发古今方书,研究而会通之。不数年,尽能工其术。其治人,无问贵贱男女,内外大小,凡所治咸效,专以慈仁为意,未尝邀报谢,故施惠博而道益尊。浙河之西,其声 然震也。是书载治眼一科,书凡二卷。上卷论病疾之原,下卷论方剂之宜,以及君臣佐使、从逆反正之义。其说甚明,使人可按疾而治。治罔不奇效者,敕山之用心如此,可谓仁矣。他所着方书,并行于世,不特专是科也。今之为医者,大抵守师说,如伤寒、内伤、带下、小儿,各专门自高,殊不能相通,此岂可与论玄命之奥哉。治眼绝无古传方,虽张仲景、李明之诸公,论医之详,庶几神妙,而于是犹略略也。后之学人无所师,故目疾为最难治。夫医者,意也,非其心明乎天人之际,察乎古今之变,卓然有所见焉,乌可以易言哉。是书析理精明,法制具备,文词尔雅,成一家言,殆有超乎方术之外者,虽达之为政可也。敕山之学,其能以涯 窥乎。予旧藏写本,顾多讹谬,不敢轻以试人。南京太医院院判薛公新甫见之曰:此书予求之久矣,今幸见之先生所,请梓焉以广其传,仍撰次己所见闻为一卷附于后。薛公亦吴人,以医显,生平着述甚富,藏之尚方,副在家集,能行其学人也。此书之传绝,且百余年,至新甫而复行,后之人日蒙利焉,新甫可谓同敕山之用心矣。敕山姓倪氏,名维德,其行事具宋太史墓铭,予但序是书之始末云。
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嘉靖壬辰春南京礼部祠祭司主事长洲王庭书- C$ h F; A9 ]1 ]
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2 i: g1 a) i" e/ n1 E: y2 Q 淫热反克之病. N- I3 m2 i* f
' b. u7 L& G$ x4 H2 B 膏粱之变,滋味过也;气血俱盛,禀受浓也;亢阳上炎,阴不济也;邪入经络,内无御也。因生而化,因化而热,热为火,火性炎上。足厥阴肝为木,木生火,母妊子,子以淫胜,祸发反克,而肝开窍于目,故肝受克,而目亦受病也。其病眵多 紧涩,赤脉贯睛,脏腑秘结者为重。重者,芍药清肝散主之,通气利中丸主之。眵多 紧涩,赤脉贯睛,脏腑不秘结者为轻。轻者,减大黄、芒硝,芍药清肝散主之,黄连天花粉丸主之。" b8 E; v9 @) }# j! s5 {
/ D- l) ?! d: e0 Y, g 火盛,服通气利中丸。目眶烂者,内服上药,外以黄连炉甘石散收其烂处,兼以点眼春雪膏、龙脑黄连膏、 鼻碧云散攻其淫热,此治淫热反克之法也。非膏粱之变,非气血俱盛,非亢阳上炎,非邪入经络,毋用此也。用此则寒凉伤胃,生意不上升,反为所害,病岂不治而已也。噫,审诸。 Q- l' n) N1 }+ Y
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, R" w9 H! }) d+ `8 K 风热不制之病4 S* O5 g- ~. `# B: E1 f: X2 J6 J1 ?
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风动物而生于热,譬以烈火焰而必吹,此物类感召而不能违间者也。因热而召,是为外来,久热不散,感而自生,是为内发。内外为邪,惟病则一,淫热之祸,条已如前。益以风邪,害岂纤止,风加头痛,风加鼻塞,风加肿胀,风加涕泪,风加脑巅沉重,风加眉骨酸疼,有一于此,羌活胜风汤主之。风加痒,则以杏仁、龙胆草,泡散洗之。病者有此数证,或不服药,或误服药,翳必随之而生。翳如云雾,翳如丝缕,翳如秤星。翳如秤星者,或一点,或三四点,而至数十点。翳如螺盖者,为病久不去,治不如法,至极而至也,为服寒凉药过多,脾胃受伤,生意不能上升,渐而至也。然必要明经络,庶能应手。翳凡自内 而出,为手太阳、足太阳受邪,治在小肠、膀胱经,加蔓荆子、苍术,羌活胜风汤主之。自锐 客主人而入者,为足少阳、手少阳、手太阳受邪,治在胆与三焦、小肠经,加龙胆草、 本,少加人参,羌活胜风汤主之。自目系而下者,为足厥阴、手少阴受邪,治在肝经、心经,加黄连,倍加柴胡,羌活胜风汤主之。自抵过而上者,为手太阳受邪,治在小肠经,加木通、五味子,羌活胜风汤主之。热甚者,兼用治淫热之药。 鼻碧云散俱治以上之证,大抵如开锅盖法, 之随效,然力少而锐,宜不时用之以聚其力。虽然始者易而久者难,渐复而复,渐复而又复可也。急于复者则不治。今世医用磨翳药者有之,用手法揭翳者有之。, c$ |' Z$ S1 B/ ~
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噫!翳犹疮也,奚斯愈乎。庸者用此,非徒无益,增害犹甚。愚者受此,欣然而不悟,可叹也哉!故置风热不制之病治法。/ i. L" N" d1 N3 p
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七情五贼劳役饥饱之病% v1 N, q6 ?7 ^' n( A$ A9 G
. o% {' A: d+ V 《阴阳应象大论》曰:天有四时,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。寒暑燥湿风之发耶,发而皆宜时,则万物俱生;寒暑燥湿风之发耶,发而皆不宜时,则万物俱死。故曰:生于四时,死于四时。又曰:人有五脏,化为五气,以生喜怒忧悲恐。喜怒忧悲恐之发耶,发而皆中节,则九窍俱生;喜怒忧悲恐之发耶,发而皆不中节,则九窍俱死。故曰:生于五藏,死于五脏。目,窍之一也。光明视见,纳山川之大,及毫芒之细,悉云霄之高,尽泉沙之深,至于鉴无穷为有穷,而有穷又不能为穷,反而聚之。则乍张乍敛,乍动乍静,为一泓一点之微者,岂力为强致而能此乎!是皆生生自然之道也。或因七情内伤,五贼外攘,饥饱不节,劳役异常。足阳明胃之脉,足太阴脾之脉,为戊己二土,生生之原也。七情五贼,总伤二脉,饥饱伤胃,劳役伤脾,戊己既病,则生生自然之体,不能为生生自然之用,故致其病,曰七情五贼劳役饥饱之病。其病红赤睛珠痛,痛如针刺,应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则酸疼,生翳,皆成陷下。所陷者,或圆或方,或长或短,或如点,或如缕,或如锥,或如凿,证有印此者,柴胡复生汤主之,黄连羊肝丸主之。痛睛甚者,当归养荣汤主之,助阳活血汤主之,加减地黄丸主之,决明益阴丸主之,加当归、黄连羊肝丸主之,龙脑黄连膏主之。以上数方,皆群队升发阳气之药。其中有用黄连、黄芩之类者,去五贼也。% _& z. \8 N7 ?. t' [( Q8 p; _2 n
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鼻碧云散,亦可见用。最忌大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子之剂,犯所忌,则病愈厉。( c3 E7 l8 h- o+ k. {7 _3 l8 h
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血为邪胜凝而不行之病
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血阴物,类地之水泉,性本静。行,其势也。行为阳,是阴中之阳,乃坎中有火之象。
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阴外阳内,故行也。纯阴,故不行也。不行则凝,凝则经络不通。经曰:足阳明胃之脉,常多气多血。又曰:足阳明胃之脉,常生气生血。手太阳小肠之脉,斜络于目 。足太阳膀胱之脉,起于目内 。二经皆多血少气,血病不行,血多易凝。《灵兰秘典论》曰:脾胃者,仓廪之官,五味出焉。五味淫则伤胃,胃伤血病,是为五味之邪,从本生也。又曰:小肠者,受盛之官,化物出焉。遇寒则阻其化。又曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。遇风则散其藏,一阻一散,血亦病焉。是为风寒之邪,从末生也。凡是邪胜,血病不行,不行渐滞,滞则易凝,凝则病始外见,以其斜络目 耶,以其起于目内 耶。故病环目青 ,如被物伤状,重者白睛亦 ,轻者或成斑点,然不痛不痒,无泪眵 羞涩之证。是曰血为邪胜,凝而不行之病。此病初起之时,大抵与伤风证相似,一二日则显此病也,川芎行经散主之,消凝大丸子主之。睛痛者,更以当归养荣汤主之。如此则凝复不滞,滞复能行,不行复行,邪消病除,血复如故。志此,无所不愈也;不志于此,无所愈也。9 p9 T' ?6 v. N5 }* o$ n% P, j
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% f. W7 S! U+ k 气为怒伤散而不聚之病 {; V, e7 ?4 U3 G
/ l8 D; O7 u$ G5 V' u. X$ C 气阳物,类天之云雾,性本动。聚,其体也。聚为阴,是阳中之阴,乃离中有水之象。
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阳外阴内,故聚也。纯阳,故不聚也。不聚则散,散则经络不收。经曰:足阳明胃之脉,常多气多血。又曰:足阳明胃之脉,常生气生血。七情内伤,脾胃先病。怒,七情之一也。胃病脾病,气亦病焉。《阴阳应象大论》曰:足厥阴肝主目,在志为怒。怒甚伤肝,伤脾胃则气不聚,伤肝则神水散,何则?神水亦气聚也。其病无眵泪痛痒羞明紧涩之证。初但昏如雾露中行,渐空中有黑花,又渐睹物成二体,久则光不收,遂为废疾。盖其神水渐散而又散,终而尽散故也。初渐之次,宜以《千金》磁朱丸主之,镇坠药也;石斛夜光丸主之,羡补药也;益阴肾气丸主之,壮水药也。有热者,滋阴地黄丸主之。此病最难治,饵服上药,必要积以岁月,必要无饥饱劳役,必要驱七情五贼,必要德性纯粹,庶几易效,不然必废,废则终不复治,久病光不收者,亦不复治。一证因为暴怒,神水随散,光遂不收,都无初渐之次,此一得永不复治之证也。又一证为物所击,神水散,如暴怒之证,亦不复治。俗名为青盲者是也。世病者多不为审,概曰目昏无伤,始不经意,及成,世医亦不识,直曰热致,竟以凉药投。殊不知凉药又伤胃,况不知凉为秋为金,肝为春为木,凉药又伤肝,往往致废而然后已。病者犹不以药非,而委之曰命也,医者犹不自悟其药,而赘之曰病拙。吁!二者俱此,谁其罪乎?予累见也。故兼陈凉药之误。
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血气不分混而遂结之病
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轻清圆健者为天,故首象天;重浊方浓者为地,故足象地;飘腾往来者为云,故气象云;过流循环者为水,故血象水。天降地升,云胜水流,各宜其性。故万物生而无穷,阳平阴秘,气行血随,各得其调。故百骸理而有余。反此,则天地不降升,云水不胜流,各不宜其性矣。反此,则阴阳不平秘,气血不行随,各不得其调矣。故曰:人身者,小天地也。《难经》曰:血为荣,气为卫,荣行脉中,卫行脉外。此血气分而不混,行而不阻也明矣。故如云腾水流之不相杂也。大抵血气如此,不欲相混,混则为阻,阻则成结,结则无所去还,故隐起于皮肤之中,遂为疣病。然各随经络而见,疣病自上眼睫而起者,乃手少阴心脉、足厥阴肝脉,血气混结而成也。初起时,但如豆许。血气衰者,遂止不复长,亦有久止而复长者。盛者则渐长,长而不已,如杯如盏,如碗如斗,皆自豆许致也。凡治在初,须择人神不犯之日,大要令病者食饱不饥,先汲冷井水洗眼如冰,勿使气血得行,然后以左手持铜箸,按眼睫上,右手翻眼皮令转,转则疣肉已突,换以左手大指按之,弗令得动移,复以右手持小眉刀尖,略破病处,更以两手大指甲捻之令出,则所出者,如豆许小黄脂也。恐出而根不能断,宜更以眉刀尖断之。以井水再洗,洗后则无恙。要在手疾为巧。事毕须投以防风散结汤,数服即愈。此病非手法则不能去。何则?为血气初混时,药自可及,病者则不知其为血气混也。比结,则药不能及矣,故必用手法去。去毕,必又以升发之药散之,药手皆至,庶几了事。
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热积必溃之病
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& M. |$ |, D8 _ 积者,重叠不解之貌。热为阳,阳平为常,阳淫为邪,常邪则行,行则病易见,易见则易治。此则前篇淫热之病也。深邪则不行,不行则伏,因伏而又伏,日渐月聚,势不得不为积也。积已久,久积必溃,溃始病见,病见则难治。难治者,非不治也。为邪积久,比溃已深。何则?溃犹败也。知败者,庶可以救。其病隐涩不自在,稍觉 ,视物微昏,内穴开窍如针目,按之则沁沁脓出。有两目俱病者,有一目独病者,目属肝,内 属膀胱,此盖一经积邪之所致也。故曰热积必溃之病,又曰漏睛眼者是也。竹叶泻经汤主之。大便不硬者,减大黄,为用蜜剂解毒丸主之。不然,药误病久,终为枯害。
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或问曰:人有昼视通明,夜视罔见,虽有火光月色,终为不能睹物者,何也?答曰:此阳衰不能抗阴之病,谚所谓雀盲者也。问曰:何以知之?答曰:《黄帝生气通天论》曰:自古通天者,生之本,本于阴阳,天地之间,六合之内,其气九州九窍,五脏十二节,皆通乎天气。又曰:阴阳者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。又曰:阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通,故知也。问曰:阳果何物耶?答曰:凡人之气,应之四时者,春夏为阳也;应之一日者,平旦至昏为阳也;应之五脏六腑者,六腑为阳也。问曰:阳何为而不能抗阴也?答曰:人之有生,以脾胃中州为主也。《灵兰秘典》曰:脾胃者,仓廪之官,在五行为土,土生万物,故为阳气之原。其性好生恶杀,遇春夏乃生长,遇秋冬则收藏,或有忧思恐怒,劳役饥饱之类,过而不节,皆能伤动脾胃。脾胃受伤,则阳气下陷,阳气下陷,则于四时一日五脏六腑之中,阳气皆衰。阳气既衰,则于四时一日五脏六腑之中,阴气独盛。阴气既盛,故阳不能抗也。问曰:何故夜视罔见?答曰:目为肝,肝为足厥阴也。神水为肾,肾为足少阴也。肝为木,肾为水,水生木,盖亦相生而成也。况怒伤肝,恐伤肾,肝肾受伤,亦不能生也。昼为阳,天之阳也;昼为阳,人亦应之也。# _" ^1 \, L5 U
* }- L- l/ V5 z) |5 r 虽受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天之阳盛阴衰之时,我之阳气虽衰,不得不应之而升也,故犹能昼视通明。夜为阴,天之阴也;夜为阴,人亦应之也。既受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天阴盛阳衰之时,我之阳气既衰,不得不应之时伏也。故夜视罔所见也。问曰:何以为治?答曰:镇阴升阳之药,决明夜灵散主之。问曰:病见富贵乎?贫贱者乎?答曰:忧思恐怒,劳役饥饱,富贵者甚乎?惟其贫贱者,不能免甚也。问者称善。
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: c* ]; f. a. |: F 阴弱不能配阳之病
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五脏无偏胜,虚阳无补法,六腑有调候,弱阴有强理。心肝脾肺肾,各有所滋生,一脏或有余,四脏俱不足。此五脏无偏胜也。或浮或为散,是曰阳无根。益之欲令实,翻致不能禁。此虚阳无补法也。膀胱大小肠,三焦胆包络,俾之各有主,平秘永不危。此六腑有调候也。衰弱不能济,遂使阳无御,反而欲匹之,要以方术盛。此弱阴有强理也。《解精微论》曰:心者,五脏之专精。目者,其窍也,又为肝之窍。肾主骨,骨之精为神水。故肝木不平,内挟心火,为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障,此五脏病也。劳役过多,心不行事,相火代之。《五脏生成论》曰:诸脉皆属于目。相火者,心包络也,主百脉,上荣于目,火盛则百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也。膀胱小肠三焦胆,脉俱循于目。其精气亦皆上注,而为目之精。精之窠为眼,四腑一衰,则精气尽败,邪火乘之,上为内障,此六腑病也。神水黑眼,皆法于阴;白眼赤脉,皆法于阳。阴齐阳侔,故能为视。阴微不立,阳盛即淫。《阴阳应象大论》曰:壮火食气,壮火散气。上为内障,此弱阴病也。其病初起时,视觉微昏,常见空中有黑花,神水淡绿色;次则视岐,睹一成二,神水淡白色,可为冲和养胃汤主之,益气聪明汤主之,《千金》磁朱丸主之,石斛夜明丸主之。有热者,泻热黄连汤主之。久则不睹,神水纯白色,永为废疾也。然废疾亦有治法,先令病者,以冷水洗眼如冰,气血不得流行为度,用左手大指次指按定眼珠,不令转动,次用右手持鸭舌针,去黑睛如米许,针之令入。白睛甚浓,欲入甚难,必要手准力完,重针则破,然后斜回针首,以针刀刮之,障落则明。有落而复起者,起则重刮。刮之有至再三者,皆为洗不甚冷,气血不凝故也。# i8 x( g4 S Z* d
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障落之后,以棉裹黑豆数粒,令如杏核样,使病目垂闭,覆眼皮上,用软帛缠之,睛珠不得动移为度。如是五七日,才许开视,视勿劳也。亦须服上药,庶几无失。此法治者五六,不治者亦四五。五脏之病,虚阳之病;六腑之病,弱阴之病。四者皆为阴弱不能配阳也。噫!学人慎之。
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心火乘金水衰反制之病
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天有六邪,风寒暑湿燥火也;人有七情,喜怒悲思忧恐惊也。七情内召,六邪外从,从而不休,随召见病,此心乘金,水衰反制之原也。世病目赤为热,人所共知者也。然不审其赤分数等,各治不同。有白睛纯赤如火,热气炙人者,乃淫热反克之病也,治如淫热反克之病。有白有赤而肿胀,外睫虚浮者,乃风热不制之病也,治如风热不制之病。有白睛淡赤而细脉深红,纵横错贯者,乃七情五贼劳役饥饱之病,治如七情五贼劳役饥饱之病。有白睛不肿不胀,忽如血贯者,乃血为邪胜,凝而不行之病也,治如血为邪胜凝而不行之病。有白睛微变青色,黑睛稍带白色,白黑之间,赤环如带,谓之抱轮红者,此邪火乘金,水衰反制之病也。此病或因目病已久,抑郁不舒,或因目病误服寒凉药过多,或因目病时内多房劳,皆能内伤元气。元气一虚,心火亢盛,故火能克金。金乃手太阴肺,白睛属肺;水乃足少阴肾,黑睛属肾。水本克火,水衰不能克,反受火制,故视物不明,昏如雾露中,或睛珠高低不平,其色如死,甚不光泽,赤带抱轮而红也。口干舌苦,眵多羞涩,稍有热者,还阴救苦汤主之,黄连羊肝丸主之,川芎决明散主之。无口干舌苦,眵多羞涩者,助阳活血汤主之,神验锦鸠丸主之,万应蝉花散主之。有热无热,俱服《千金》磁朱丸,镇坠心火,滋益肾水,荣养元气,自然获愈也。噫!天之六邪,未必能害人也。惟人以七情召而致之也。七情匿召,六邪安从,反此者岂止能避而已哉!犹当役之而后已也。3 T& a+ i. l. w- H+ a$ @
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- |' d( W: u( ?) U" P1 f5 f) z 内急外弛之病
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阴阳以和为本,过与不及,病皆生焉。急者,紧缩不解也;弛者,宽纵不收也。紧缩属阳,宽纵属阴,不解不收,皆为病也。手太阳肺,为辛为金也。主一身皮毛,而目之上下睫之外者,亦其属也。手少阴心,为丁;手太阳小肠,为丙。丙丁为火,故为表里,故分上下,而目之上下睫之内者,亦其属也。足厥阴肝,为乙,乙为木,其脉循上睫之内,火其子也,故与心合。心肝小肠三经受邪,则阳火内盛,故上下睫之内,紧缩而不解也。肺金为火克,受克者必衰,衰则阴气外行,故目之上下睫之外者,宽纵而不收也。上下睫既内急外弛,故睫毛皆倒而刺里,睛既受刺,则深赤生翳。此翳者,睛受损也。故目所病者皆具。如羞明沙涩,畏风怕日,沁烂,或痛或痒,生眵流泪之证俱见。有用药夹施于上睫之外者,欲弛者急,急者弛。而睫毛无倒刺之患者,非其治也。此徒能解厄于目前,而终复其病也。何则?为不审过与不及也,为不能除其原病也。治法:当攀出内睑向外,速以三棱针乱刺出血,以左手大指甲迎其针锋,后以黄 防风饮子主之,无比蔓荆子汤主之,决明益阴丸主之,菊花决明散主之, 鼻碧云散亦宜兼用。如是则紧缩自弛,宽纵渐急,或过不及,皆复为和,药夹之治,忍勿施也,徒为苦耳。智者宜审此。. O5 i% q3 }$ Y4 s5 e
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奇经客邪之病
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人之有五脏者,犹天地之有五岳也;六腑者,犹天地之有四渎也;奇经者,犹四渎之外,别有江河也。奇经客邪,非十二经之治也。十二经之外,别有治奇经之法也。《缪刺论》曰:邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内 始。《启玄子·王冰注》曰:以其脉起于足,上行至头而属目内 ,故病令人目痛从内 始也。《针经》曰:阴跷脉入鼽,属目内 ,合于太阳阳跷而上行。故阳跷受邪者,内 既赤,生脉如缕,缕根生于瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,此阳跷为病之次第也。或兼锐 而病者,以其合于太阳故也。锐 者,手太阳小肠之脉也。锐 之病,必轻于内 者,盖枝蔓所传者少,而正受者必多也。俗呼为攀睛,即其病也。还阴救苦汤主之,拨云退翳丸主之,栀子胜奇散主之,万应蝉花散主之,磨障灵光膏主之,消翳复明膏主之,朴硝黄连炉甘石泡散主之。病多药不能及者,宜治以手法。先用冷水洗,如针内障眼法,以左手按定,勿令得动移,略施小眉刀尖,剔去脂肉,复以冷水洗净,仍将前药饵之,此治奇经客邪之法也。故并置其经络病始。
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为物所伤之病. H4 O [0 q% q( Q/ e
: G# J- W& b$ U1 v+ h6 t' l 志于固者,则八风无以窥其隙;本于密者,则五脏何以受其邪。故生之者天也,召之者人也。虽生弗召,莫能害也,为害不已,召之甚也。《生气通天论》曰:风者,百病之始也。清净则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害。《阴阳应象大论》曰:邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛。夫肉腠固,皮毛密,所以为害者,安从其来也。今为物之所伤,则皮毛肉腠之间,为隙必甚,所伤之际,岂无七情内移,而为卫气衰惫之原,二者俱召,风安不从。故伤于目之上下左右者,则目之上下左右俱病,当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者,病自目系而下,以其手少阴有隙也,加黄连,除风益损汤主之。伤于额者,病自抵过而上,伤于耳中者,病自锐 而入,以其手太阳有隙也,加柴胡,除风益损汤主之。伤于额交巅耳上角及脑者,病自内 而出,以其足太阳有隙也,加苍术,除风益损汤主之。伤于耳后耳角耳前者,病自客主人斜下,伤于颊者,病自锐 而入,以其手少阳有隙也,加枳壳,除风益损汤主之。伤于头角耳前后及目锐 后者,病自锐 而入,以其足少阳有隙也,加龙胆草,除风益损汤主之。伤于额角及巅者,病自目系而下,以其足厥阴有隙也,加五味子,除风益损汤主之。诸有热者,更当加黄芩,兼服加减地黄丸。伤甚者,须从权倍加大黄,泻其败血。
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《六节藏象论》曰:肝受血而能视。此盖滋血养血复血之药也,此治其本也。又有为物暴震,神水遂散,更不复治,故并识之于此。
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' N3 W- ^1 `, A" T n7 q1 o, r 伤寒愈后之病
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伤寒病愈后,或有目复大病者,以其清阳之气不升,而余邪上走空窍也。其病隐涩赤胀,生翳羞明,头脑骨痛,宜作群队升发之剂饵之,数服斯愈。《伤寒论》曰:冬时严寒,万类深藏,君子固密,不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒。其伤于四时之气者,皆能为病。又《生气通天论》曰:四时之气,更伤五脏,五脏六腑一病,则浊阴之气不得下,清阳之气不得上。今伤寒时病虽愈,浊阴清阳之气,犹未来复,浊阴清阳之气未复,故余邪尚炽不休,故其走上而为目之害也。是以一日而愈者,余邪在太阳;二日而愈者,余邪在阳明;三日而愈者,余邪在少阳;四日而愈者,余邪在太阴;五日而愈者,余邪在少阴;六日而愈者,余邪在厥阴。七日而复,是皆清阳不能出上窍,而复受其所害也。当为助清阳上出,则治,人参补阳汤主之,羌活胜风汤主之,加减地黄丸主之, 鼻碧云散亦宜用也。忌大黄、芒硝苦寒通利之剂;用之,必不治。
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, W4 b% B) y/ c! E 强阳抟实阴之病
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强者,盛而有力也;实者,坚而内充也。故有力者,强而欲抟;内充者,实而自收。是以阴阳无两强,亦无两实。惟强与实,以偏则病。内抟于身,上见于虚窍也。足少阴肾为水,肾之精上为神水;手厥阴心包络为相火,火强抟水,水实而自收。其病神水紧小,渐小而又小,积渐之至,竟如菜子许。又有神水外围,相类虫蚀者。然皆能睹而不昏,但微觉羞涩耳。是皆阳气强盛而抟阴,阴气坚实而有御,虽受所抟,终止于边鄙皮肤也,内无所伤动。治法:当抑阳缓阴则愈。以其强耶,故可抑;以其实耶,惟可缓而弗宜助,助之则反胜,抑阳。酒连散主之。大抵强者则不易入,故以酒为之导引,欲其气味投合,入则可展其长,此反治也,还阴救苦汤主之,疗相火药也。亦宜用 鼻碧云散。然病世亦间见,医者要当识之。
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8 T, G$ K- n" q. h+ t, N( g 亡血过多之病0 k, i% s5 Q( m& N- D: K9 y9 p
- ~% [2 y$ c7 w- Y6 T' _" g8 y 《六节藏象论》曰:肝受血而能视。《宣明五气篇》曰:久视伤血。《气厥论》曰:胆移热于脑则辛 鼻渊,传为衄蔑瞑目。《缪刺论》曰:冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明。由此推之,目之为血所养者明矣。手少阴心主血,血荣于目;足厥阴肝,开窍于目,肝亦多血,故血亡目病。男子衄血便血,妇人产后崩漏亡之过多者,皆能病焉。其为病睛珠痛,珠痛不能视,差明瘾涩,眼睫无力,眉骨太阳,因为酸疼,当作芎归补血汤主之,当归养荣汤主之,除风益损汤主之,滋阴地黄丸主之。诸有热者,加黄芩;妇人产漏者,加阿胶;脾胃不佳,恶心不进食者,加生姜。复其血,使其所养则愈。然要忌咸物。《宣明五气篇》又曰:咸走血,血病无多食咸。是忌。
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斑疹余毒之病+ d( ~, J5 n7 W
) j5 F9 t* o& c: y# \4 \ 东垣李明之曰:诸斑疹皆从寒水逆流而作也。子之初生也,在母腹中,母呼亦呼。母吸亦吸。呼吸者,阳也,而动作生焉。饥食母血,渴饮母血。饮食者,阴也,而形质生焉。阴具阳足,十月而降,口中恶血,因啼即下,却归男子生精之所,女子结胎之处,命宗所谓玄牝玄关者也。此血僻伏而不时发,或因乳食内伤,或因湿热下溜,营气不从,逆于肉理,所僻伏者,乃为所发。初则膀胱壬水夹脊逆流而克小肠丙火,故颈项以上先见也;次则胃经癸水,又克心火,故胸腹以上次见也;终则二火炽盛,反制寒水,故胸腹以下后见也。至此则五脏六腑皆病也。七日齐,七日盛,七日谢,三七二十一日而愈者,七为火数故也。愈后或有病疽病疮者,是皆余毒尚在不去者,今其病目者亦然。所害者,与风热不制之病稍同而异,总以羚羊角散主之。便不硬者,减硝黄。未满二十一日而病作者,消毒化斑汤主之。此药功非独能于目,盖专于斑者之药也。不问初起已着,服之便令消化,稀者则不复出,方随四时加减。
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9 @2 }0 x3 ?9 F% ]8 O: P 深疳为害之病* S' F+ Z9 W( v' e% R. K& a
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卫气少而寒气乘之也,元气微而饮食伤之也,外乘内伤,酿而成之也。父母以其纯阳耶,故深冬不为裳;父母以其恶风耶,故盛夏不解衣;父母以其数饥耶,故饲后强食之;父母以其或渴耶,故乳后更饮之。有愚戆而为父母者,又不审其寒暑饮食也,故寒而不为暖,暑而不能凉,饮而不至渴,食而不及饥。而小儿幽玄 默,抱疾而不能自言,故外乘内伤,因循积渐,酿而成疳也。渴而易饥,能食而瘦,腹胀下利,作HT HT 声,日远不治,遂生目病。其病生翳,睫闭不能开,眵泪如糊,久而脓流,竟枯两目。何则?为阳气下走也,为阴气反上也。治法:当如《阴阳应象大论》曰:清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。各还其原,不反其常,是其治也。当作升阳降阴之剂,茯苓泻湿汤主之,升麻龙胆草饮子主之。此药非专于目,并治以上数证。然勿后,后则危也。为父母者其审诸。3 D/ j* V& M) h6 a4 N2 p
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卷之下
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君臣佐使逆从反正说
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$ D5 N+ w: _& K1 q( V/ t2 t 君为主,臣为辅,佐为助,使为用,置方之原也。逆则攻,从则顺,反则异,正则宜,治病之法也。必热必寒,必散必收者,君之主也。不宣不明,不授不行者,臣之辅也。能受能令,能合能力者,佐之助也。或击或发,或劫或开者,使之用也。破寒必热,逐热必寒,去燥必濡,除湿必泄者,逆则攻也。治惊须平,治损须温,治留须收,治坚须溃者,从则顺也。热病用寒药,而导寒攻热者必热。阳明病发热,大便硬者,大承气汤,酒制大黄热服之类也。寒病用热药,而导热去寒者必寒。少阴病下利,服附子、干姜不止者,白通汤加人尿、猪胆之类也。塞病用通药,而导通除塞者必寒。胸满烦惊,小便不利者,柴胡加龙骨牡蛎汤之类也。通病用塞药,而导塞止通者必通。太阳中风下利,心下痞硬者,十枣汤之类也。
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P. \) [! M @& X3 t 反则异也。治远以大,治近以小,治主以缓,治客以急,正则宜也。《至真要大论》曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或急,或燥或湿,或 或坚。所以利而行之,调其气,使其平。故味之薄者,为阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也。气之浓者,为阳中之阳,气浓则热,辛甘湿热是也。气之薄者,为阳中之阴,气薄则发泄,辛甘淡平寒凉是也。味之浓者,为阴中之阴,味浓则泄,酸苦咸寒是也。" B6 U( f% u8 W
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《易》曰:同声相应,同气相求。水流湿,火就燥,云从龙,风从虎。圣人作而万物睹,本乎天者亲上,本乎地者亲下,则各从其类也。故置方治病如后。' [1 G$ }; @% w. l
' K1 v& {- g! h 卷之下
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附方
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芍药清肝散方$ ]+ {, x" S5 F4 p% W; e* B% n
, a7 @! w3 I$ Q, K S8 }- N 治眵多 ,紧涩羞明,赤脉贯睛,脏腑秘结者。
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白术 川芎 防风(各三分) 甘草(炙) 荆芥(各二分半) 桔梗 羌活(各三分) 芍药(二分半)8 D! u; |! c2 A6 ~. m+ _
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柴胡(二分) 前胡 薄荷 黄芩(各二分半) 山栀 知母(各二分) 滑石 石膏(各三分) 大黄(四分) 芒硝(三分半)
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共十八味,统 咀。都作一服,水二钟,煎至一钟,食后热服。0 d l+ P/ M+ k4 @
6 r8 J$ [" ^" B% o' z" L 上为方,治淫热反克而作也。风热不制之病,热甚大便硬者,从权用之。盖苦寒之药也,苦寒败胃,故先以白术之甘温,甘草之甘平,主胃气为君;次以川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活之辛温,升散清利为臣;又以芍药、前胡、柴胡之微苦,薄荷、黄芩、山栀之微苦寒,且导且攻为佐;终以知母、滑石、石膏之苦寒,大黄、芒硝之大苦寒,祛逐淫热为使。大便不硬者,减大黄、芒硝,此逆则攻之治法也。大热服者,反治也。
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通气利中丸
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治证上同。: c! b) P# a8 z, S! q" G
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白术(一两) 白芷 羌活(各半两) 黄芩 滑石(取末另入,各一两半) 大黄(二两半) 牵牛(取末,一两半)4 [- g( e5 }! T/ N; u
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除滑石、牵牛,另研极细末外,余合为细末,入上药和匀,滴水为丸,如桐子大。每服三十丸,加至百丸,食后临睡,茶汤送下。
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上方,以白术苦甘温,除胃中热为君;白芷辛温解利,羌活苦甘平微温,通利诸节为臣;黄芩微苦寒,疗热滋化,滑石甘寒,滑利小便,以厘清浊为佐;大黄苦寒,通大便,泻诸实热,牵牛苦寒,一说味辛,利大便,除风毒为使,逆攻之法也。风热不制之病,热甚而大便硬者,亦可兼用。然牵牛有毒,非神农药,今与大黄并用者,取其性猛烈而快也。大抵不宜久用,久用伤元气,盖从权之药也,量虚实加减。
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黄连天花粉丸
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' v3 N1 |" i' x- } 治同前。
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黄连(一两) 天花粉(四两) 菊花 川芎 薄荷(各一两) 连翘(二两) 黄芩 栀子(各四两) 黄柏(六两)) e9 Z" l6 l7 P/ |
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为细末,滴水为丸,如梧桐子大。每服五十丸,加至百丸,食后临睡茶汤下。
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! [, e% [) ^0 H7 X! C( o4 x. K o# d 上方,为淫热反克,脏腑不秘结者作也。风热不制之病,稍热者亦可服。以黄连、天花粉之苦寒为君;菊花之苦甘平为臣;川芎之辛温,薄荷之辛苦为佐;连翘、黄芩之苦微寒,黄柏、栀子之苦寒为使。合之则除热清利,治目赤肿痛。
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7 h- g t* ?! v, R. x 黄连炉甘石散
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治眼眶破烂,畏日羞明。余治上同。, O0 a! b D. ^
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炉甘石(一斤) 黄连(四两) 龙脑(量入). N/ G, J& ^) f& V) P: X4 N k
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先以炉甘石置巨火中, 通红为度,另以黄连用水一碗,瓷器盛贮,纳黄连于水内,却以通红炉甘石淬七次,就以所贮瓷器置日中晒干,然后同黄连研为细末。欲用时,以一二两再研极细,旋量入龙脑,每用少许,井花水调如稠糊,临睡以箸头蘸敷破烂处。不破烂者,点眼内 锐 尤佳。不宜使入眼内。
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' J. ^. g) \0 w" l2 | 上方,以炉甘石收湿除烂为君;黄连苦寒为佐;龙脑去热毒为使。诸目病者俱可用。病宜者治病,不宜者无害也。奇经客邪之病,量加朴硝泡汤,滴眼瘀肉黄赤脂上。' M2 k) v9 y% K& c6 ?7 a7 T0 l
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龙脑黄连膏
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0 c# s4 C7 E: Q: Y 治目中赤脉如火,溜热炙人。余治上同。
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黄连(半斤) 龙脑(一钱)" q' @& d+ X# D% U/ U( G# ~. A' m7 A
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先锉黄连令碎,以水三大碗,贮瓷器内,入黄连于中,用文武火慢熬成大半碗,滤去滓,入薄瓷碗内,重汤顿成膏半盏许,龙脑以一钱为率,用则旋量入之,以箸头点入眼内,不拘时。 k: I* ?, A. v9 g# O
) @7 [( i: w ^0 [ 上方,以黄连治目痛、解诸毒为君,龙脑去热毒为臣,乃君臣药也。诸目痛者,俱宜用。& m1 V/ P4 O& p- g) |1 j9 r
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蕤仁春雪膏
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' E' q8 b8 C8 |1 _! L( Q' Y& W 治红赤羞明, 痒痛,沙涩。8 X! g# H/ R+ @4 a, ^* L: X
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蕤仁(去油,四钱) 龙脑(五分)+ n$ d6 x( v! c5 @5 `" N! A
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先以蕤仁研细,入龙脑和匀,用生好真蜜一钱二分,再研调匀,每用箸头点内 锐 。( ^9 A$ n/ s$ j) s' N/ X$ s2 K
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上方,以龙脑除热毒为君,生蜜解毒和百药为臣,蕤仁去暴热、治目痛为使,此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏子并用。
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$ u5 y/ b" `" R5 R# G2 y C- z7 i 鼻碧云散
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治肿胀红赤,昏暗羞明,隐涩疼痛,风痒鼻塞,头痛脑酸,外翳攀睛,眵泪稠粘。
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鹅不食草(二钱) 青黛 川芎(各一钱)
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2 }% e" y% Q: Y: _ 为细末。先噙水满口,每用如米许, 入鼻内,以泪出为度,不拘时候。- ^7 h' S9 w6 h$ D' g$ K
8 J O, e4 R7 r% G! v 上方,以鹅不食草解毒为君;青黛去热为佐;川芎大辛,除邪破留为使,升透之药也。2 i& D! ?3 k' h0 [' f: H0 D/ [
|: J) ?% `, I- i' S$ e 大抵如开锅盖法,常欲使邪毒不闭,令有出路。然力少而锐, 之随效,宜常 以聚其力,诸目病俱可用。
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( I9 h) s; t# w3 ~% } 羌活胜风汤
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治眵多 ,紧涩羞明,赤脉贯睛,头痛鼻塞,肿胀涕泪,脑巅沉重,眉骨酸疼,外翳如云雾、丝缕、秤星、螺盖。
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白术(五分) 枳壳 羌活 川芎 白芷 独活 防风 前胡 桔梗 薄荷(各四分) 荆芥甘草(各三分) 柴胡(七分) 黄芩(五分)$ c" Q7 v& C- ^$ |3 b+ k, h; y
. ?; c1 ]/ A4 h 作一服,水二盏,煎一盏,去滓热服。4 t' S" H5 m2 Z* G9 p! X# R1 s
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上方,为风热不制而作也。夫窍不利者,皆脾胃不足之证。故先以白术、枳壳调治胃气为君;羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡诸治风药,皆主升发为臣;桔梗除寒热,薄荷、荆芥清利上焦,甘草和百药为佐;柴胡解热,行少阳厥阴经,黄芩疗上热,主目中赤肿为使。又治伤寒愈后之病。热服者,热性炎上,令在上散,不令流下也。生翳者,随翳所见经络加药。翳凡自内 而出者,加蔓荆子治太阳经,加苍术去小肠膀胱之湿,内 者,手太阳足太阳之属也。自锐 而入客主人斜下者,皆用龙胆草,为胆草味苦,与胆味合,少加人参,益三焦之气,加 本,乃太阳经风药,锐 客主人者,足少阳手少阳手太阳之属也。凡自目系而下者,倍加柴胡行肝气,加黄连泻心火,目系者,足厥阴手少阴之属也。自抵过而上者,加木通导小肠中热,五味子酸以收敛,抵过者,手太阳之属也。
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+ V% W% @# B) Y& B4 m 杏仁龙胆草泡散
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治风上攻, 赤痒。
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# `$ i) E( \, I; z( d; B8 q 龙胆草 当归尾 黄连 滑石(另研取末) 杏仁(去皮尖) 赤芍药(各一钱): i5 e- r& L( H: R, F4 Y
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以白沸汤泡顿蘸洗,冷热任意,不拘时候。; o7 m' L( B" l- Y, [2 b( g
1 ]6 o8 F& O0 S9 K5 p# A# x 又方,以龙胆草、黄连苦寒去热毒为君,当归尾行血,杏仁润燥为佐,滑石甘寒泄气,赤芍药苦酸除痒为使。惟风痒者可用。4 } P* K# Y2 q8 U) R. y
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柴胡复生汤
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治红赤羞明,泪多眵少,脑巅沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则酸疼,翳陷下,所陷者或圆或方,或长或短,如缕如锥如凿。3 |. f, F* p3 F) ?( `! D
, \- \/ a% m7 }/ {" b 本 川芎(各三分半) 白芍药(四分) 蔓荆子 羌活 独活 白芷(各三分半) 柴胡(六分)
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4 q* C+ @) E6 s, D- ~ 炙草 薄荷 桔梗(各四分) 五味子(二十粒) 苍术 茯苓 黄芩(各五分). g9 ?2 P; q0 L8 a
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作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。+ |0 o1 [/ R8 w4 _- U- w, g
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上方,以 本、蔓荆子为君,升发阳气也;川芎、白芍药、羌活、独活、白芷、柴胡为臣,和血补血疗风,行厥阴经也;甘草、五味子为佐,为协诸药敛藏气也;薄荷、桔梗、苍术、茯苓、黄芩为使,为清利除热去湿,分上下,实脾胃二土,疗目中赤肿也。此病起自七情五贼、劳役饥饱,故使生意下陷,不能上升。今主以群队升发,辅以和血补血,导入本经,助以相协收敛,用以清利除热,实脾胃,如此为治,理可推也。睛珠痛甚者,当归养荣汤主之。2 T; Z; B; [$ q9 J
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当归养荣汤) R1 I% G3 q& |) X8 G5 d6 Z k6 x; x
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治睛珠痛甚不可忍。余治并同上。
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' h% f' [. B. K1 O 防风 白芷(各七分半) 白芍药 熟地黄 当归 川芎(各一钱) 羌活(七分半)# j2 Q/ J- M) I8 ?9 Z* w/ |3 G
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作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。
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0 ^- D0 T9 Q% w+ M3 k: r3 k9 C 上方,以七情五贼、劳役饥饱重伤脾胃。脾胃者,多血多气之所。脾胃受伤,则血亦病。血养睛,睛珠属肾,今生意已不升发,又复血虚不能养睛,故睛痛甚不可忍。以防风升发生意,白芷解利,引入胃经为君;白芍药止痛益气,通血承接上下为臣;熟地黄补肾水真阴为佐;当归、川芎。行血补血,羌活除风,引入少阴经为使。血为邪胜,睛珠痛者,及亡血过多之病,俱宜服也。服此药后,睛痛虽除,眼睫无力,常欲垂闭不减者,助阳活血汤主之。 B+ {' W9 k/ Y" G& y8 z7 Q
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黄 炙草 当归(各五分) 白芷 蔓荆子(各四分) 防风(五分) 升麻 柴胡(各七分)
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作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热服。
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# c8 y/ j# ?! J1 V- O: T 上方,以黄 治虚劳,甘草补元气为君;当归和血补血为臣;白芷、蔓荆子、防风。主疗风升阳气为佐;升麻导入足阳明足太阴脾胃,柴胡引至足厥阴肝经为使。心火乘金,水衰反制者,亦宜服也。有热者,兼服黄连羊肝丸。9 F+ E3 g+ v+ I) |, n/ Q
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黄连羊肝丸; o* j6 ]7 ^& @7 r8 r( W
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治目中赤脉红甚,眵多。余治同上。! R; }! Q' k( x' h& }) u; W% U
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黄连(一两) 白羯羊肝(一个)
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* x l& ^5 C' H1 ? 先以黄连研为细末,将羊肝以竹刀刮下如糊,除去筋膜,入擂盆中,研细,入黄连末为丸,如梧桐子大。每服三五十丸,加至七八十丸,茶清汤下。
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上方,以黄连除热毒明目为君;以羊肝肝与肝合引入肝经为使。不用铁与刀者,忌铁器也。金克木,肝乃木也。一有金气,肝则畏而不受。盖专治肝经之药,非与群队者比也。肝受邪者,并皆治之。睛痛者,加当归。) d2 z v1 j8 G( k. s* A
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决明益阴丸
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- W- Z5 \( L- [* s( K 治畏日恶火,沙涩难开,眵泪俱多,久病亦不痊者,并皆疗之。余治同上。4 s% s; |$ |/ c$ Y9 ^/ Q+ k% j/ |6 U
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羌活 独活(各五钱) 黄连(酒制,一两) 防风(五钱) 黄芩(一两) 归尾(酒制) 五味子(各五钱) 石决明( ,三钱) 草决明(一两) 甘草(炙,五钱) 黄柏 知母(各一两)! V/ y. O) f3 U6 b6 v
3 I- {' K- } U0 t$ k: T 为末,炼蜜丸,桐子大。每服五十丸,加至百丸,茶汤下。
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/ b$ E1 G: g4 G" g' f3 ~2 _3 j 上方,以羌活、独活升清阳为君;黄连去热毒,当归尾行血,五味子收敛为臣;石决明明目磨障,草决明益肾疗盲,防风散滞祛风,黄芩去目中赤肿为佐;甘草协和诸药,黄柏助肾水,知母泻相火为使。此盖益水抑火之药也。内急外弛之病,并皆服之。
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( c& [! q/ H. E/ W 川芎行经散3 @1 R' P$ G. a* M% w# m5 c/ _ A
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治目中青 ,如物伤状,重者白睛如血贯。
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/ n. R6 D! n# Q2 P; y 枳壳 炙草(各六分) 白芷 防风 荆芥 薄荷 独活(各四分) 川芎 当归(各六分) 红花(少许) 柴胡(六分) 茯苓(三分) 蔓荆子 羌活(各四分) 桔梗(五分)1 K8 L w% I" |8 J
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作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大热服,食后。
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" a6 d C8 a1 G+ O# V! S 上方,以枳壳、甘草和胃气为君;白芷、防风、荆芥、薄荷、独活疗风邪,升胃气为臣;川芎、当归、红花行滞血,柴胡去结气,茯苓分利除湿为佐;蔓荆子、羌活引入太阳经,桔梗利五脏为使。则胃脉调,小肠膀胱皆邪去凝行也。见热者,以消凝大丸子主之。
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消凝大丸子
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治证同上。或有眵泪沙涩者,并皆疗之。
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川芎 当归(各七钱) 防风 荆芥 羌活 本 薄荷(各半两) 桔梗 甘草(炙,各七钱)- y. O7 |( \# Y' y; n
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滑石 石膏 白术 黄芩 山栀(各一两) 连翘 菊花(各七钱)
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先将滑石、石膏另研,余作细末,和匀,炼蜜为剂,每剂一两,分八丸。每服一丸,或二丸,茶汤嚼下。7 x3 S# Z, \$ y& U2 k, `0 j4 p0 N
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上方,消凝滞药也。君以川芎、当归,治血和血;臣以羌活、防风、荆芥、 本、薄荷、桔梗,疗风散邪,引入手足太阳经;佐以白术、甘草、滑石、石膏,调补胃虚,通泄滞气,除足阳明经热;使以黄芩、山栀、连翘、菊花,去热除烦。淫热反克,风热不制者,俱宜服也。
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7 r3 m* w. Q/ f4 j 千金磁朱丸8 W0 M8 N" D7 N
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治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,渐睹物成二体,久则光不收,及内障,神水淡绿色、淡白色者。
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$ F: I& B. K) Q/ [ 磁石(吸针者,二两) 辰砂(一两) 神曲(四两)0 N9 D/ D7 K+ G6 U
2 B2 p; c! j# ` 先以磁石置巨火中 ,醋淬七次,晒干另研极细二两,辰砂另研极细一两,生神曲末三两,与前药和匀,更以神曲末一两,水和作饼,煮浮为度,搜入前药,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一十丸,加至三十丸,空心饭汤下。
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y4 `0 i% ~# ] 上方,以磁石辛咸寒镇坠肾经为君,令神水不外移也;辰砂微甘寒镇坠心经为臣,肝其母,此子能令母实也,肝实则目明;神曲辛温甘,化脾胃中宿食为佐,生用者,发其生气,熟用者,敛其暴气也,服药后,俯视不见,仰视渐睹星月者,此其效也。亦治心火乘金,水衰反制之病。久病累发者,服之则永不更作。空心服此,午前更以石斛夜光丸主之。
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石斛夜光丸
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治证上同。
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天门冬(焙) 人参 茯苓(各二两) 五味(炒,半两) 干菊花(七钱) 麦门冬 熟地黄(各一两) 菟丝子(酒浸) 干山药 枸杞(各七钱) 牛膝(浸) 杏仁(去皮尖,各七钱半) 生地黄(一两)
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蒺藜 石斛 苁蓉 川芎 炙草 枳壳(麸炒) 青葙子 防风 黄连(各半两) 草决明(八钱); ]0 r8 r( [8 U5 Z6 w! t2 ?
4 A; ~- N0 D' R7 j# W 乌犀(镑) 羚羊角(镑,各半两)
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为细末,炼蜜丸,桐子大。每服三五十丸,温酒盐汤任下。
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上方,羡补药也,补上治下,利以缓,利以久,不利以速也。故君以天门冬、人参、菟丝子之通肾安神,强阴填精也;臣以五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黄之敛气除湿,凉血补血也;佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子之疗风治虚,益气祛毒也;使以防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌犀之散滞泄热,解结明目也。阴弱不能配阳之病,并宜服之。此从则顺之治法也。4 t4 u k( m% {* ^& G4 q
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益阴补气丸
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, T0 v7 N f, T1 X% x' ? 治证上同。4 {6 [- V( q% g5 {
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熟地黄(三两) 归尾(酒制,半两) 牡丹皮 五味子 干山药(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半)
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生地黄(酒制,炒,四两) 山茱萸 柴胡(各半两), a- o* r- J9 m$ |1 o
' x* @) `; |- M4 K 为末,炼蜜丸,如桐子大,水飞辰砂为衣。每服五七十丸,空心,淡盐汤下。3 b- X8 q- ~' X8 c, O6 y9 s
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上方,壮水之主,以镇阳光,气为怒伤,散而不聚也。气病血亦病也。肝得血而后能视,又目为心之窍,心主血,故以熟地黄补血衰,当归尾行血,牡丹皮治积血为君;茯苓和中益真气,泽泻除湿泻邪气,生地黄补肾水真阴为臣;五味子补五脏,干山药平气和胃为佐;山茱萸强阴益精通九窍,柴胡引入厥阴经为使。蜜剂者,欲泥膈难下也;辰砂为衣者,为通于心也。然必兼《千金》磁朱丸服之,庶易为效。
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滋阴地黄丸6 s. J7 P4 s$ l/ U5 T% e
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治证上同。眵多 者,并皆治之。
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: }5 R, N* R0 y; L. \ 黄连(一两) 黄芩 归身(酒制,各半两) 生地黄(酒制,一两半) 熟地黄(半两) 五味子(三钱)$ [& D% }# W- O+ b6 {
, K5 k3 P! c! K/ \9 G3 L" V! F: t( J 人参(二钱) 天门冬(焙) 炙草(各三钱) 地骨皮(二钱) 枳壳 柴胡(各三钱)9 f3 W/ _- q) S6 t
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为细末,炼蜜丸,如桐子。每服百丸,食后茶汤下,日三服。4 d m' q9 J' ~! q
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上方,治主以缓,缓则治其本也。以黄连、黄芩,苦寒除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒,养血凉血为臣;五味子酸寒,体轻浮上,收神水之散大,人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使也。亡血过多之病,有热者,亦宜服。6 `! _' N* Z4 @7 W6 u. R2 h9 t
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防风散结汤. ]. e0 ~: R% l
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治目上下睫隐起肉疣,用手法除病后服之。$ W, A) {7 @( V6 ?6 f
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防风 羌活 白芍药 归尾(各五分) 红花 苏木(各少许) 茯苓 苍术 独活 前胡 黄芩(各五分) 炙草 防己(各六分)
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作一服,水二盏,煎至一盏,热服,渣再煎。
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上方,以防风、羌活,升发阳气为君;白芍药、当归尾、红花、苏木,破凝行血为臣;茯苓泻邪气,苍术去上湿,前胡利五脏,独活除风邪,黄芩疗热滋化为佐;甘草和诸药,防己行十二经为使。病在上睫者,加黄连、柴胡,以其手少阴足厥阴受邪也;病在下睫者,加本、蔓荆子,以其手太阳受邪也。. v& k5 l7 H5 T8 u( }% {$ d1 b
$ ]0 _4 x+ {2 V o 竹叶泻经汤6 q* H \! j: \3 n9 a
+ C, Z) m' `8 K4 ~ 治眼目瘾涩,稍觉 ,视物微昏,内 开窍如针,目痛,按之浸浸脓出。" P. I k" V! N& G
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柴胡 栀子 羌活 升麻 炙草(各五分) 赤芍药 草决明 茯苓 车前子(各四分) 黄芩六分) 黄连 大黄(各五分) 青竹叶(一十片) 泽泻(四分)* r- `( s' Y# a2 C, ~! k
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作一服,水二盏,煎至一盏,食后,稍热服。
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上方,逆攻者也。先以行足厥阴肝足太阳膀胱之药为君,柴胡、羌活是也;二经生意,皆总于脾胃,以调足太阴足阳明之药为臣,升麻、甘草是也;肝经多血,以通顺血脉,除肝邪之药,膀胱经多湿,以利小便,除膀胱湿之药为佐,赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子是也;总破其积热者,必攻必开,必利必除之药为使,栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶是也。1 \4 T! Z3 S6 ?8 }2 w, }1 e: c
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蜜剂解毒丸" G1 f+ q u$ ^' B! b
; W! @0 i, C- C' E- C0 \" n/ d& z! L 治证上同。( ^& y" l, ]3 y
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杏仁(去皮尖,二两,另研) 山栀(十两,末) 石蜜(炼,一斤) 大黄(五两,末); |4 |- G9 m8 m
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蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至百丸,茶汤下。; a$ ~0 H" U3 M6 z* u5 k
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上方,以甘润治燥为君,为燥为热之原也;山栀子微苦寒治烦为臣,为烦为热所产也;石蜜甘平温,安五脏为佐,为其解毒除邪也;大黄苦寒,性走不守,泻诸实热为使,为攻其积,不令其重叠不解也。$ `: n0 N$ A0 _2 G7 t% F& d
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决明夜灵散
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3 D; Y: z# y7 X2 Y 治目至夜则昏,虽有灯月,亦不能视。
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石决明(另研) 夜明沙(另研,各二钱) 猪肝(一两,生用,不食猪者,以白羯羊肝代之)
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二药末和匀,以竹刀切肝作二片,以上药铺于一片肝上,以一片合之,用麻皮缠定,勿令药得泄出,淘米泔水一大碗,贮沙罐内,不犯铁器,入肝药于中,煮至小半碗,临睡,连肝药汁服之。# q+ i# D5 j- R2 O% N, H4 k" A
: c; M0 n/ H: P 上方,以决明镇肾经益精为君;夜明沙升阳主夜明为臣;米泔水主脾胃为佐;肝与肝合,引入肝经为使。
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: {9 n/ t' h) U1 Z- U 冲和养胃汤
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治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹一成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白色。
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柴胡(七钱) 人参 当归(酒浸,各一两) 五味子(二钱) 白芍药(六钱) 白茯苓(三钱) 羌活(一两半) 炙草(一两) 防风(半两) 黄 (一两半) 白术 升麻 葛根(各一两) 干生姜(一钱)* m+ \# F7 W! ] h. s; v3 A
' N$ w. h+ `: [+ C# ]4 ?6 l 每服六钱,水三盏,煎至二盏,入黄芩、黄连各一钱,再煎至一盏,去滓,稍热,食后服。
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{3 C/ M; r" M7 ^ [/ D 上方,因肝木不平,内挟心火,故以柴胡平肝,人参开心,黄连泻心火为君;酒制当归荣百脉,五味敛百脉之沸,心包络主血,白芍药顺血脉、散恶血为臣;白茯苓泻膀胱之湿,羌活清利小肠之邪,甘草补三焦,防风升胆之降为佐;阴阳皆总于脾胃,黄 补脾胃,白术健脾胃,升麻、葛根行脾胃之经,黄芩退壮火,干生姜入壮火为导为使。此方逆攻、从顺、反异、正宜俱备。
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' K" Q( n5 |. G* N2 d 益气聪明汤! k( C( l8 V0 d" {/ t
1 `- c" U8 m$ t+ ?" o 治证上同。并治耳聋耳鸣。9 `& ? }0 e& A" s( \( M+ @! ^
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黄 人参(各一钱二分半) 甘草(炙,五分) 升麻(七钱半) 葛根(三钱) 蔓荆子(一钱半) 芍药黄柏(酒炒,各一钱); u% F/ a, u7 ~ u
5 f( q; w0 y& q# o+ O0 G 每服四钱,水二盏,煎至一盏,去渣,临睡热服,五更再煎服。9 r9 e0 `$ j, b: q$ A. s3 s6 Q+ [
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上方,以黄 、人参之甘温,治虚劳为君;甘草之甘平,承接和协,升麻之苦平微寒,行手阳明足阳明足太阴之经为臣;葛根之甘平,蔓荆子之辛温, 皆能升发为佐;芍药之酸微寒,补中焦,顺血脉,黄柏之苦寒,治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者,因热用也。或有热,可渐加黄柏,春夏加之,盛暑倍加之,加多则不效,脾胃虚者去之。热倍此者,泻热黄连汤主之。
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泻热黄连汤
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治内障,症同上,有眵泪 。
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黄芩(酒炒) 黄连(酒洗) 柴胡(酒炒) 生地黄(酒洗,各一两) 升麻(半两) 龙胆草(三钱),为反助阴也。
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上方,治主治客之剂也。治主者,升麻主脾胃,柴胡行肝经为君;生地黄凉血为臣,为阳明太阴厥阴多血故也。治客者,黄连、黄芩,皆疗湿热为佐;龙胆草专除眼中诸疾为使,为诸湿热俱从外来为客也。8 L* d# d, h0 E6 Z+ ?" } Z
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还阴救苦汤2 b% F7 ]1 n8 [$ y. u0 m! P) s
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治目久病,白睛微变青色,黑睛稍带白色,黑白之间,赤环如带,谓之抱轮红,视物不明,昏如雾露中,睛白高低不平,其色如死,甚不光泽,口干舌苦,眵多羞涩,上焦应有热邪。7 }$ D4 y# V4 n7 B" ^5 i3 |9 q
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升麻 苍术 甘草(炙) 柴胡 防风 羌活(各半两) 细辛(二钱) 本(四钱) 川芎(一两)
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. X" [" p+ P/ j: I' {* Y. e 桔梗(半两) 红花(一钱) 归尾(七钱) 黄连 黄芩 黄柏 知母 生地黄 连翘(各半两) 龙胆草(三钱)# H b$ O! K3 b6 ^9 y7 G
% z" E' ]5 ]1 [& j 每服七钱,水二盏,煎至一盏,去滓,热服。
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6 \% @/ h3 W# ?, Q' A 上方,以升麻、苍术、甘草,诸主元气为君,为损者温之也;以防风、柴胡、羌活、细辛、 本,诸升阳化滞为臣,为结者散之也;以川芎、桔梗、红花、当归尾,诸补行血脉为佐,为留者行之也;以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草,诸去除热邪为使,为客者除之也。奇经客邪之病,强阳搏实阴之病,服此亦具验。
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- @, a1 A9 L* R8 F: c3 ? 菊花决明散" m) [% W* ?0 `1 n
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治症上同。- r" g3 q- {9 F" V
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草决明 石决明(东流水煮一伏时,另研极细入药) 木贼草 防风 羌活 蔓荆子甘菊花 甘草(炙) 川芎 石膏(另研极细入药) 黄芩(各半两)
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为细末。每服二钱,水盏半,煎八分,连末服,食后。
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" {0 D$ c; d$ E% d6 m* r' o. M 上方,以明目除翳为君者,草决明、石决明、木贼草也;以散风升阳为臣者,防风、羌活、蔓荆子、甘菊花也;以和气顺血为佐者,甘草、川芎也;以疗除邪热为使者,黄芩、石膏也。内急外弛之病,亦宜其治。) X; Q! X* m* u
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神验锦鸠丸6 w7 f+ F* j2 A; g- k, B
% Z- ~8 i$ e0 W$ O$ O2 n 治症上同。兼口干舌苦,眵多羞涩,上焦邪热。
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; n3 C# ]0 k9 t5 W' h5 b* b 甘菊花(半两) 草决明 蕤仁(去皮,各三两) 牡蛎(洗,火 粉,半两) 黄连 蒺藜(炒,去尖) 防风(各五两) 羌活(三两) 细辛(五两) 瞿麦(三两) 白茯苓(四两) 肉桂(二两) 斑鸠(一只,跌死,去皮毛肠嘴爪,文武火连骨炙干) 羯羊肝(一个竹刀薄批,炙令焦,忌用铁刀) 蔓菁子(二升,淘净绢袋盛,甑蒸一伏时,晒干)
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0 r4 \, v3 H0 {0 j 为细末,炼蜜为剂,杵五百下,丸如桐子大。每服二十丸,加至三五十丸,空心,温汤下。
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上方,以甘菊花、草决明,主明目为君;以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜,除湿热为臣;以防风、羌活、细辛之升上,瞿麦、茯苓之分下为佐;以斑鸠补肾,羊肝补肝,肉桂导群药入热邪为使。此方制之大者也,肾肝位远,服汤药散不厌频多之义也。/ q$ A4 j: C0 [9 r! J3 I
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万应蝉花散
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治证上同。
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蝉蜕(去土,半两) 蛇蜕(炙,三钱) 川芎 防风 羌活 炙草(各一两) 苍术(四两) 赤芍药(三两) 当归 白茯苓(各一两) 石决明(东流水煮一伏时,另研极细,一两半)
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/ L( ?: l$ K& e! T+ T. G% N 为细末。每服二钱,食后临卧时,浓米泔调下,热茶清亦可。# E) W7 h J0 S; W& L; A$ { K
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上方,制之偶者也。奇之不去,则偶之,是为重方也。今用蝉蜕,又用蛇蜕者,取其重蜕之义,以除翳为君也;川芎、防风、羌活,皆能清利头目为臣也;甘草、苍术,通主脾胃,又脾胃多气多血,故用赤芍药补气,当归补血为佐也;石决明镇坠肾水,益精还阴,白茯苓分阴阳上下为使也。亦治奇经客邪之病。' s0 W$ A* J. ]
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黄 防风饮子
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% a9 m$ ~, W/ w) i2 D3 |7 e# A: x 治眼棱紧急,以致倒睫拳毛,损睛生翳,及上下睑 赤烂,羞涩难开,眵泪稠粘。
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蔓荆子(五分) 细辛(二分) 葛根(一钱半) 炙草 黄 防风(各一钱) 黄芩(五分)
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5 r+ K7 ?$ i, \, d 作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。
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上方,以蔓荆子、细辛为君,除手太阳手少阴之邪,肝为二经之母,子平母平,此实则泻其子也;以甘草、葛根为臣,治足太阴足阳明之弱,肺为二经之子,母薄子单,此虚则补其母也;黄 实皮毛,防风散滞气,用之以为佐;黄芩疗湿热,去目中赤肿,为之使也。) ]! I6 Y% s* [
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无比蔓荆子汤7 a# ?6 |! E; ]! ~4 `
1 h: s" ]; n! n9 G" y7 n# J 治证上同。) X2 o0 M* H1 S1 m2 l$ H' b' ?
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黄 人参(各一钱) 黄连 柴胡(各七分) 蔓荆子 当归 葛根 防风(各五分) 生草(一钱细辛叶(三分); h5 {4 I9 J1 z: d2 T
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作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。" a$ ]1 H: v% N2 q
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上方,为肺气虚耶,黄 、人参实之,为君;心受邪耶,黄连除之,肝受邪耶,柴胡除之,小肠受邪耶,蔓荆子除之,为臣;当归和血,葛根解除为佐;防风疗风散滞,生甘草大泻热火,细辛利九窍,用叶者,取其升上之意,为使也。$ d) X B0 H5 D8 Z* [
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拨云退翳丸
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7 a' W$ }$ p4 z! w+ T 治阳跷受邪,内 即生赤脉缕缕,根生瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,锐 亦然,俗名攀睛。
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/ L: Q" e- E6 V1 n$ S' @, ?( G 川芎(一两五钱) 菊花(一两) 蔓荆子(二两) 蝉蜕(一两) 蛇蜕(炙,三钱) 密蒙花(二两) 薄荷叶(半两) 木贼草(去节,二两) 荆芥穗(一两) 黄连 楮桃仁(各半两) 地骨皮(一两) 天花粉(六钱炙草(三钱) 川椒皮(七钱) 当归 白蒺藜(去刺,炒,各一两五钱)
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为细末,炼蜜成剂,每两作八丸。每服一丸,食后临睡。细嚼,茶清下。: ]; _: s1 _) w% X8 Q& M- S6 t6 v( K0 I
2 l2 ?( ]( m9 P: i1 w: t N 上方,为奇经客邪而作也。《八十一难经》曰:阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行入风池。风池者,脑户也。故以川芎治风入脑,以菊花治四肢游风,一疗其上,一平其下为君;蔓荆子除手太阴之邪,蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花除郁为臣;薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜诸疗风者,清其上也,楮桃仁、地骨皮诸通小便者,利其下也,为佐;黄连除胃中热,天花粉除肠中热,甘草和协百药,川椒皮利五脏明目,诸所病处血亦病,故复以当归和血为使也。$ E X8 G; S' S: L3 O
2 A, ]; q+ l% Z 楮桃仁,即楮实子也。
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$ j" G* @2 O# h8 B8 S, W1 c u 栀子胜奇散; O2 }. u. j% ~# T, l) g8 ?
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治症同上。并有眵泪,羞涩难开。0 X) l- \# B) t! {0 W; ]% g
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蛇蜕 草决明 川芎 荆芥穗 蒺藜(炒) 谷精草 菊花 防风 羌活 密蒙花 甘草(炙) 蔓荆子 木贼草 山栀子 黄芩(各等分)
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为细末。每服二钱,食后临睡,热茶清调下。
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6 [4 i$ A; w" e2 v9 M. \6 x! H: ] 上方,以蝉蜕之咸寒,草决明之咸苦,为味薄者通,通者通其经络也;川芎、荆芥穗之辛温,白蒺藜、谷精草之苦辛温,菊花之苦甘平,防风之甘辛为臣,为气辛者发热,发热者升其阳也;羌活之苦甘温,密蒙花之甘微寒,甘草之甘平,蔓荆子之辛微寒为佐,为气薄者发泄,发泄者清利其诸关节也;以木贼草之甘微苦,山栀子、黄芩之微苦寒为使,为浓味者泄,泄者,攻其壅滞有余也。
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磨障灵光膏
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2 B+ }% |, B/ B' } 治症上同。+ d* l9 n6 ], {+ w/ ~ A
! K6 r" ^4 ?( h" F# x* j) g) p' ` 黄连(锉如豆大,一两,童便浸一宿,晒,为末) 黄丹(水飞三两) 当归(取细末,二钱)
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麝香(另研末) 乳香(另研末,各五分) 轻粉(另研) 砂(另研末) 白丁香(取末,各一钱). G4 g, y2 H$ p9 k* `
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龙脑(少许,末) 海螵蛸(取末,一钱) 炉甘石(六两,另以一两黄连,锉,置水中,烧炉甘石通红,淬七次)
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9 P6 Y+ y3 |" ` 先用好白沙蜜一十两,或银器沙锅内,熬五七沸,以净纸搭去蜡面,除黄丹外,下余药,用柳木搅匀,次下黄丹再搅,慢火徐徐搅至紫色,却将乳香、麝香、轻粉、 砂和匀,入上药内,以不粘手为度,急丸如皂角刺大,以纸裹之。每用一丸,新汲水化开,旋入龙脑少许,时时点翳上。# B0 b. F7 A$ e+ i8 x3 i+ N
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上方,以黄连去邪热,主明目为君;以黄丹除热除毒,炉甘石疗湿收散为臣;以当归和血脉,麝香、乳香诸香通气,轻粉杀疮为佐;以 砂之能消,海螵蛸之磨翳,白丁香之主病不移,龙脑之除赤脉去外障为使也。# e m$ ?- v' A0 u2 H O$ c, T+ _ j
. z s. Z* b2 o/ _- k- F$ R% ` 消翳复明膏6 v! {% K/ E0 f( A$ V
+ W7 c+ t9 {) j8 _0 q2 d) ` 治症上同。
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+ }8 w6 L3 ^( @2 y% O: v; R/ B 黄丹(水飞,四两) 青盐(一两,另研) 白沙蜜(一斤) 诃子(八个,去核,取末) 海螵蛸(三钱,取末)" e4 A& w. C! q( w. c# ]9 E3 G( u d* O0 h
0 G' z5 N# ?% b8 X+ V 先将蜜熬数沸,净纸搭去蜡面,却下黄丹,用棍搅匀,旋下余药,将至紫色取出。
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黄连(十两) 蕤仁(半两) 木贼草(一两) 龙胆草(二两) 杏仁(七十五个去皮尖): n2 z. z1 ?9 m" H6 Q% r# A( \; z
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通入瓷器内,水一斗浸之,春秋五日,夏三日,冬十日,入锅内,文武火熬至小半升,滤去渣,重汤炖成膏子,却入前药熬之,搅成紫色,入龙脑一钱。每用少许,点上,药干,净水化开用。9 s: V3 C$ [+ O! d% Z( @2 _
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上方,以黄连为君,为疗邪热也;蕤仁、杏仁、龙胆草为臣,为除赤痛,润烦燥,解热毒也;黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐,为收湿烂,益肾气,疗赤肿,和百药也;诃子、海螵蛸、木贼草为使,为涩则不移,消障磨翳也。6 Z, X: Y1 w+ j1 @8 ?
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除风益损汤
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( \% l2 M0 r+ q! V) F0 L 治目为物伤者。: y6 k' G) U4 H. ^- c
: c6 `2 X& A/ [- {4 }/ z8 R 熟地黄 当归 白芍药 川芎(各一钱) 本 前胡 防风(各七分)$ ~/ |$ ]% |+ e- ?) G: |- s
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作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。3 k" Q+ F- }8 N8 `4 A5 [, Z
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上方,以熟地黄补肾水为君,黑睛为肾之子,此虚则补其母也;以当归补血,为目为血所养,今伤则血病,白芍药补血又补气,为血病气亦病也,为臣;川芎治血虚头痛, 本通血去头风为佐;前胡、防风,通疗风邪,俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者,病自目系而下,以其手少阴有隙也,加黄连疗之。伤于 者,病自抵过而上;伤于耳者,病自锐 而入,以其手太阳有隙也,加柴胡疗之。伤于额交颠耳上角及脑者,病自内 而出,以其足太阳有隙也,加苍术疗之。伤于耳后、耳角、耳前者,病自客主人斜下;伤于颊者,病自锐 而入,以其足少阳有隙也,加龙胆草疗之。伤于额角及巅者,病自目系而下,以其足厥阴有隙也,加五味子疗之。凡伤甚者,从权倍加大黄,泻其败血。眵多泪多,羞涩赤肿者,加黄芩疗之。) ^6 Y% A+ D4 Z$ E/ p
! n' ^# A- G. g; W+ o3 t/ l 加减地黄丸
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9 ]1 f1 o! i$ `- t) {1 s 治症上同。
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4 a5 L: a, d1 g2 t% i 生地黄 熟地黄(各半斤) 牛膝 当归(各三两) 枳壳(二两) 杏仁 羌活 防风(各一两) r; Q- |# O1 Z, w/ W5 Z
* \; ~& J8 H) S! c 为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三十丸,空心食前,温酒送下,淡盐汤亦可。# C- O. ]& J& G' m3 `. v, L
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上方,以地黄补肾水真阴为君,夫肾水不足者,相火必盛,故生熟地黄退相火也;牛膝逐败血,当归益新血为臣;麸炒枳壳和胃气,谓胃为多血生血之所,是补其原,杏仁润燥,谓血少生燥为佐;羌活、防风,俱升发清利,大除风邪,为七情五贼、饥饱劳役之病。睛痛者,与当归养荣汤兼服;伤寒愈后之病,及血少血虚血亡之病,俱宜服也。
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人参补阳汤
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治伤寒余邪不散,上走空窍,其病隐涩赤胀,生翳羞明,头痛骨痛。) ~( [7 C. P: ^0 `/ D7 `, q4 q% f
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羌活 独活(各六分) 白芍药 生地黄 泽泻(各三分) 人参 白术 茯苓 黄 炙草当归(各四分) 柴胡 防风(各五分) 熟地黄(酒洗,炒,四分) }! {, |# F: |/ T7 Q; k
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作一服,水二盏,煎至一盏,去渣热服。9 `% b6 l. i/ ?7 l/ U- }0 g
1 B3 [ H; o# ^/ t 上方,分利阴阳、升降上下之药也。羌活、独活为君者,导阳之升也;茯苓、泽泻为臣者,导阴之降也;人参、白术,大补脾胃,内盛则邪自不容,黄 、防风,大实皮毛,外密则邪自不入,为之佐也;当归、熟地黄俱生血,谓目得血而能视,生地黄补肾水,谓神水属肾,白芍药理气,柴胡行经,甘草和百药,为之使也。1 Z( ]- |& j o
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抑阳酒连散
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治神水紧小,渐如菜子许,及神水外围,相类虫蚀者,然皆能睹物不昏,微有 羞涩之证。* o; L u2 S/ N! ]: \. X% N
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生地黄 独活 黄柏 防风 知母(各三分) 蔓荆子 前胡 羌活 白芷 生草(各四分)
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2 {0 W2 v) k# N4 \- c; Y 黄芩(酒制) 寒水石 栀子 黄连(酒制,各五分) 防己(三分) J% D* S. W% V4 m
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作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。6 a7 y7 S0 M# V! _( W, V5 v
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上方,抑阳缓阴之药也。以生地黄补肾水真阴为君;独活、黄柏、知母,俱益肾水为臣;蔓荆子、羌活、防风、白芷,群队升阳之药为佐者,谓既抑之,令其分而更不相犯也;生甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连,不走之药为使者,惟欲抑之,不欲祛除也。诸用酒制者,为引导也。
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4 l1 a N" b5 Q* b8 V9 W 当归补血汤
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治男子衄血便血,妇人产后崩漏,亡血过多,致睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨太阳,俱各酸痛。
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熟地黄 当归(各六分) 川芎 牛膝 白芍药 炙草 白术 防风(各五分) 生地黄 天门冬(各四分)
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# N2 }- T, h+ d5 c$ R" }' d3 S 作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。恶心不进食者,加生姜煎。
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! a9 K4 Z4 \. d6 x# _4 { 上方专补血,故以当归、熟地黄为君;川芎、牛膝、白芍药为臣,以其祛风续绝定痛而通补血也;甘草、白术,大和胃气,用以为佐;防风升发,生地黄补肾,天门冬治血热,谓血亡生风燥,故以为使。0 Q9 M$ V" V/ F9 ^+ k
L6 `/ ^6 ?, {$ c z 羚羊角散# h$ P# W6 J. S
' u. L1 v6 ]- R$ e) H 治小儿斑疹后,余毒不解,上攻眼目,生翳羞明,眵泪俱多,红赤肿闭。
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羚羊角(镑) 黄芩 黄 草决明 车前子 升麻 防风 大黄 芒硝(各等分)
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; C1 i$ ^) B9 {: K& j X 作一服,水一盏,煎半盏,去滓,稍热服。
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' ^/ ~7 u3 s8 B5 G, _ 上方,以羚羊角主明目为君;升麻补足太阴以实内,逐其毒也,黄 补手太阴以实外,御其邪也,为臣;防风升清阳,车前子泻浊阴为佐;草决明疗赤痛泪出,黄芩、大黄、芒硝,用以攻其固热为使。然大黄、芒硝乃大苦寒之药,智者当量其虚实,以为加减。未满二十一日而目疾作者。消毒化斑汤主之。! ]0 j: W) z F: X: {& T7 p
- y$ P: O5 a3 n1 n) ~6 t 消毒化斑汤+ U# o9 I: U2 @. a3 ]' l
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治小儿斑疹,未满二十一日而目疾作者。余症上同。
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羌活(五分) 本(二分) 细辛(一分) 黄连(三分) 黄芩(一分) 酒芩(二分) 酒黄柏(三分)
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生地黄(二分) 麻黄(五分) 升麻(五分) 白术(一分) 苍术(二分) 生甘草(一分) 吴茱萸(半分) 陈皮(二分) 红花(半分) 苏木(一分) 当归(三分) 连翘(三分) 防风(五分) 川芎(二分) 葛根(一分) 柴胡(二分)
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上方,功非独能于目,盖专于斑者而置也。今以治斑之剂治目者,以其毒尚炽盛,又傍害于目也。夫斑疹之发,初则膀胱壬水克小肠丙火,羌活、 本,乃治足太阳之药,次则肾经癸水又克心火,细辛主少阴之药,故为君;终则二火炽盛,反制寒水,故用黄连、黄芩、黄柏以疗二火,酒制者,反治也,生地黄益肾水,故为臣;麻黄、防风、川芎。升发阳气、祛诸风邪,葛根、柴胡。解利邪毒,升麻散诸郁结,白术、苍术。除湿和胃,生甘草大退诸热,故为佐;气不得上下,吴茱萸、陈皮通之,血不得流行,苏木、红花顺之,当归愈恶疮,连翘除客热,故为使。此方君臣佐使,逆从反正,用药治法俱备,通造化明药性者能知也。如未见斑疹之前,小儿耳尖冷,呵欠,睡中惊,嚏喷,眼涩,知其必出斑者,急以此药投之。甚者则稀,稀者立已,已后无二出之患。
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$ t. j/ I* u/ n 茯苓燥湿汤2 f- P1 A" X# ~* h8 r* u
$ k+ B0 W& k& b3 |3 _1 | 治小儿易饥而渴,瘦瘠,腹胀下利,作HT HT 声,目病生翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,俗谓之疳毒眼。$ f% n- ^6 W5 ~- F1 h- p5 `
- j, Y' g z& B$ s, y0 F 甘草(炙,二分) 人参(一分) 柴胡(四分) 白术(二分) 枳壳(麸炒,二分) 苍术(三分) 茯苓(二分) 泽泻(一分半) 前胡(三分) 川芎(三分半) 薄荷叶(二分) 羌活(三分半) 独活(三分) 蔓荆子(二分)
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6 v+ U$ z: o8 {0 s; l 作一服,水一盏半,煎至七分,去渣,稍热服。! Y! [5 z* ]- _0 b! S9 i" }
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上方,为小儿寒暑饮食不调而酿成此症。夫寒暑饮食不节,皆能伤动脾胃,脾胃阴阳之会元也。故清阳下而不升,浊阴上而不降。今以白术、人参,先补脾胃为君;柴胡、甘草、枳壳,辅上药补脾胃为臣;苍术燥湿,茯苓、泽泻导浊阴下降为佐;然后以羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷诸主风药以胜湿,引清阳上升为使。此正治神效之法也。
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% m& t; N, q6 w% I- f' y 升麻龙胆草饮子' V' R7 x, m0 _
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治小儿疳眼,流脓生翳,湿热为病。
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: j+ h5 \) U; M, D" N! E) B 升麻(二钱) 羌活(三钱) 麻黄(一钱半) 炙草 谷精草 蛇蜕(各半钱) 龙胆草(三钱) 川郁金半钱) 黄芩(炒,一钱) 青蛤粉(三钱)) r0 Y; |& v# P) M4 _
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为细末。每服二钱,热茶清浓调服。
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上方君以升麻,足阳明胃足太阴脾也;臣以羌活、麻黄,风能胜湿也;佐以甘草,承和上下,谷精草明目退翳,蛇蜕主小儿惊疳等疾;使以青蛤粉,治疳止利,川郁金破血,龙胆草疗眼中诸疾,黄芩除上热,目内赤肿,火炒者妙,龙胆草性已苦寒,恐重之,则又过于寒也。
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论目为血脉之宗1 S7 E/ Q0 a( c" p( r7 h4 E! n
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《内经》曰:诸脉者,皆属于目,目得血而能视。《针经》曰:五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精则为约束,裹撷筋骨,血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。邪中其精,其精所中,不相比也。则精散,精散则视岐,故见两物。目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所生也。故神劳则魂魄散,志意乱。是故瞳子黑眼发于阴,白眼赤脉发于阳,故阴阳合传而为精明也。目者,心之使也;心者,神之舍也。故神精乱而不转,卒然见非常之处,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。东垣曰:夫十二经脉,三百六十五络,其血气皆上走于面而走空窍,其清阳气上散于目而为精,其气走于耳而为听。因心烦事冗,饮食失节,劳役过度,致脾胃虚弱,心火太盛,则百脉沸腾,血脉逆行,邪害空窍,失明则日月不明矣。夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾,上贯于目。脾者,诸阴之首也;目者,血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者,君火也,主人之神,宜静而安,相火化行其令。相火者,包络也,主百病,皆荣于目。既劳役运动,势乃妄行,又因邪气所并而损血脉,故诸病生焉。凡医者,不理脾胃,及养血安神,治标不治本,是不明正理也。
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" f0 w; [% q6 Z7 u' c 按:此论目为脏腑血脉精气之宗,至为详悉。岂但世俗拘之于五轮八廓而已也。1 ~% W) [2 [; y5 U
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论目昏赤肿翳膜皆属于热
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《原病式》曰:目昧不明,目赤肿痛,翳膜 疡,皆为热也。及目膜,俗谓之眼黑,亦为热也。或平白目无所见者,热气郁之甚也。或言目昧为肝肾虚冷者,误也。是以妄谓肝生于目,肾主瞳子,故妄言目昧为虚而冷也。然肾水,冬阴也,虚则当热;肝木,春阳也,虚则当冷。肾阴肝阳,岂能同虚而为冷者欤。或通言肝肾之中,阴实阳虚,而无由目昧也。俗妄谓肝肾之气衰少,而不能至于目也。不知经言热甚目瞑,眼黑也,岂由寒尔。又考仲景言伤寒病,热极则不识人,乃目盲也。《正理论》曰:由热甚怫郁于目而致之然也。若目无所见,耳无所闻,悉由热气怫郁、玄府闭密而致。气液血脉,荣卫精神,不能升降出入故也,各随郁结微甚而见病之轻重也。故知热郁于目,无所见也。故目微昏者,至近则转难辨物,由目之玄府闭小也,隔缣视物之象也。或视如蝇翼者,玄府有所闭合者也。或目昏而见黑花者,由热气甚而发之于目。亢则害,承乃制,而反出其泣,气液昧之,以其至近,故虽微而亦见如黑花也。及冲风泣而目暗者,由热甚而水化制之也。故经言厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上,阴气并于下。阳并于上,则火独光也;阴气并于下则足阴,足阴则胀也。夫一水不能胜五火,故目 而盲。是以冲风泣下而不止。夫风之中于目也,阳气内守于睛,是火气燔目,故见风泣下。
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/ |" p4 [7 [* t" w B8 @3 b0 E 按:此论热甚怫郁,阴阳并厥,玄府闭密,致目病之由为详,盖一主于火热之化也。若由饮食辛热,七情所动,六气淫郁,气血虚实,则东垣、子和、陈无择辈,论亦已详,然亦有痰热湿热,与夫服食金石燥热之药致者。或久病后,荣卫虚弱,肝气肾阴不足,或元气精气虚衰,及脱营为病,皆有虚热实热之殊,并宜分治。. D2 ~) t Y$ ~- [2 Z( D8 g: y
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! I$ o1 i# i* E# s! D% O; F' ] 论眼证分表里治+ C% w9 P1 A6 ]$ B+ I) |7 Y
0 q# s# Q* n- E6 L- d 《机要》曰:在腑则为表,当除风散热;在脏则为里,宜养血安神。暴发者,为表而易治;久病者,在里而难愈。
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论目疾宜出血最急( I. m, U4 I3 t! ^* j
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子和曰:圣人虽言目得血而能视,然血亦有太过不及也。太过则目壅塞而发痛,不及则目耗竭而失明。故年少之人多太过,年老之人多不及。但年少之人,则无不及;年老之人,其间犹有太过者,不可不察也。夫目之内 ,太阳经之所起,血多气少;目之锐 ,少阳经也,血少气多;目之上纲,太阳经也,亦血多气少;目之下纲,阳明经也,血气俱多。然阳明经起于目两旁交 之中,与太阳少阳俱会于目。惟足厥阴经连于目系而已。故血太过者,太阳阳明之实也;血不及者,厥阴之虚也。故出血者,宜太阳阳明。盖此二经,血多故也。少阳一经,不宜出血,血少故也。刺太阳阳明出血,则目愈明;刺少阳出血,则目愈昏。要知无使太过不及,以养血目而已。凡血之为物,太多则滥,太少则枯。人热则血行疾而多,寒则血行迟而少,此常理也。目者,肝之外候也。肝主目,在五行属木,虽木之为物,太茂则蔽密,太衰则枯瘁矣。夫目之五轮,乃五脏六腑之精华,宗脉之所聚。其白轮属肺金,肉轮属脾土,赤脉属心火,黑水神光属肾水,兼属肝木,此世俗皆知之矣。及有目疾,则不知病之理,岂知目不因火则不病,何以言之?白轮变赤,火乘肺也;肉轮赤肿,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝与肾也;赤脉贯目,火自甚也。能治火者,一句可了。故《内经》曰:热胜则肿。凡目暴赤肿起,羞明隐涩,泪出不止,暴寒目瞒,皆太热之所为也。治火之法,在药则咸寒,吐之下之;在针则神廷、上星、囟会、前顶、百会,血之翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明,肿者可使立消。惟小儿不可刺囟会,为肉分浅薄,恐伤其骨。然小儿水在上,火在下,故目明;老人火在上,水不足,故目昏。《内经》曰:血实者宜决之。又经曰:虚者补之,实者泻之。如雀目不能夜视,及内障暴怒,大忧之所致也。皆肝主目,血少禁出血,止宜补肝养肾。至于暴赤肿痛,皆宜以 针刺前五穴出血而已,次调盐油以涂发根。甚者,虽至于再,至于三,可也。量其病势,以平为期。) b+ N5 a: V4 Z( |1 U
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按:此谓目疾出血最急,于初起热痛暴发,或久病郁甚,非三棱针宣泄不可。然年高之人,及久病虚损,并气郁者,宜从毫针补泻之则可。故知子和亦大略言尔。于少阳一经,不宜出血,无使太过不及,以养血目而已。斯意可见。
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论内障外障
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《龙木论》曰:眼疾有七十二般内障,二十三候外障,四十九候病状,一一不同。据其疾状,认识既不差错,治疗少有所凭。/ ]# k! y) | U Y Z* p
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谨按:诸候详见本论。然内障为黑水神光昏翳,外障则有翳膜者是。今论中虽见诸候,而所用药多本风热,故并略云。然内障有因于痰热气郁、血热阳陷、阴虚脱营所致,种种病因,皆略之不议。况外障之翳,有起于内 、外 、睛上、睛下、睛中,当视其翳色从何络而来。如东垣治例:魏邦彦夫人目翳,从下而上,病自阳明来也。绿非五色之正,殆肺肾合而为病也。乃就画家以墨调腻粉合成色,谛视之,与翳色同矣。肺肾为病者无疑,乃泻肺肾之邪,而以入阳明之药为之使。既效,而他日复病作者三。其所从来之经,与翳色各异。因询此必经络不调,目病未已,问之果然。如所论治之,疾遂不作。若此凭其色,究其所兼所本之因,处治而不愈者,盖邪蕴日久而实,元气阴气不足所致也。当以王道论治庶可。但世俗不能守此理,遂致失明者矣。悲夫!0 Z0 q' ~2 i* b! g0 f
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论瞳子散大
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东垣曰:瞳子散大者,由食辛热之物太甚故也。所谓辛主散,热则助火,上乘于脑中,其精故散,精散则视物亦散大也。夫精明者,所以视万物者也。今视物不真,则精衰矣。盖火之与气,势不两立。故经曰:壮火食气,壮火散气。手少阴足厥阴所主风热,连目系,邪入中人,各从其类。故循此道而来攻,头目肿闷而瞳子散大,皆血虚阴弱故也。当除风热,凉血益血,以收耗散之气,则愈矣。
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论倒睫赤烂7 a/ x4 d% d8 Y8 D* e& {. A
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东垣曰:夫眼生倒睫拳毛者,两目紧急,皮缩之所致也。盖内复热,则阴气外行,当去其内热并火邪,眼皮缓则眼毛立出,翳膜亦退,用手法攀出内睑向外,速以三棱针出血,以左手爪甲迎其针锋立愈。& r% T7 K1 @- |" Y
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目眶岁久赤烂,俗呼为赤瞎是也。当以三棱针刺目眶外,以泻湿热而愈。
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; y A2 Y* B- S8 L2 Y, d& Z 按:以上所论,可谓深达病情。然是证亦多是血热阴虚火动所致。盖血所以滋经脉、养毛发者也。故当外治以泻其瘀热,内治以杜绝其源可也。
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5 Q) o' `6 @, ?+ e) I# j1 G 论目不能远视为阴气不足
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东垣曰:能远视不能近视者,阳气不足,阴气有余也,乃气虚而血盛也。血盛者,阴火有余;气虚者,气弱也。此老人桑榆之象也。能近视不能远视者,阳气有余,阴气不足也,乃血虚气盛。血虚气盛者,皆火有余,元气不足。火者,元气、谷气、真气之贼也。元气来也徐而和,细细如线;邪气来也紧而强,如巨川之水不可遏。
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8 l( I0 p- R3 h* _8 ^6 P! V( f, j 谨按:阳气者,犹日火也;阴气者,金水也。先儒所谓金水内明而外暗,日火内暗而外明者也。然人目眼,备脏腑五行精华,相资而神明,故能视,即此理之常也。虽经曰目得血而能视,殊不言气者,盖血得气为水火之交,而能神明之也。否则阴虚不能远视,阳乏不能视近,是为老人桑榆之渐。然学人于目病能求诸此,则思过半矣。
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论目疾分三因0 D- R u$ T+ b# B9 Y
# m- @# M+ r) J6 \' H/ ~- K" w 陈无择云:病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪 肉,白膜瞒睛,皆内所因。或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系,以入于脑,故生外翳,医论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸症,皆外所因。或嗜欲不节,饮食无时,生食五辛,热啖炙 ,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外情,丧明之本,皆不内外因治之。2 }) Y& C( j9 T
j. p- |7 Z1 R- X# g 按:论中所言致证之因,至为详悉。惜乎其方多本于风热,及水脏阳虚处治而未备,学者当自为通变矣。
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论偷针眼) l3 m: m8 I, Q7 b% s
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巢氏曰:凡眼内 头忽结成 ,三五日间,便生脓汁,世呼为偷针。此由热气客在 间,热抟于津液所成。但其势轻者,小小结聚,汁溃热歇乃瘥。
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谨按:世传眼 初生小 ,视其背上,即有细红点如疮,以针刺破,眼时即瘥,故名偷针,实解太阳经结热也。人每试之有验。然巢氏但具所因,而不更分经络,其诸名实,所过者多矣。% r( q. W) K) `
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先哲治验! I# E5 C v; c# f" c
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东垣云:戊申六月,徐总管患眼疾,上眼皮下出黑白翳二点,隐涩难开,两目紧缩而不痛,两寸脉细紧,按之洪大而无力,乃足太阳膀胱为命门相火煎熬,逆行作寒水翳,及寒膜遮睛,呵欠,善悲健忘,嚏喷眵泪,时泪下,面赤而白,能食,大便难,小便数而欠,气上而喘,以拨云汤治之。# P! u+ A: v7 F: q0 s5 G7 G
! ^ t4 ?+ _6 f* g$ d 论瞳子散大并方论
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. b1 b3 m: J) {8 o% M4 e& j 戊戌冬初,李叔和至西京,朋友待之以猪肉煎饼,同蒜醋食之,后复饮酒太醉,卧于暖坑。翌日病眼,两瞳子散大于黄睛,视物无的,以小为大,以短为长,卒然见非常之处,行步踏空,多求医疗,而莫之愈。至己亥春,求治于先师,曰:《内经》有云:五脏六腑之精气,皆注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子。又云:筋骨气血之精而为脉,并为系,上属于脑。又瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者,由食辛热之物过多故也。所谓辛主散,热则助火,上乘于脑中,其精故散。精散则视物亦散大也。夫精明者,所以视万物者也。今视物不真,则精衰矣。盖火之与气,势不两立。故经云:壮火食气,壮火散气。手少阴足厥阴所主风热,连目系,邪之中人,各从其类,故循此道而来攻。头目肿闷而瞳子散大,皆血虚阴弱故也。当除风热,凉血益血,以收耗散之气,则愈矣,滋阴地黄丸。《内经》云:热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,酸收之。以黄连、黄芩大苦寒,除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒,养血凉血为臣;五味子酸寒,体轻浮上,收瞳子之散大,人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使也。忌食辛辣物而助火邪,及食寒冷物损胃气,药不能上行也。$ ~# w8 s0 m6 }5 \" p; J
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〔丹溪〕:一壮年人早起,忽视物不见,就睡片时,略见而不明,食减倦甚,脉缓大,重按则散而无力,意其受湿所致。询之,果卧湿地半月。遂以白术为君,黄 、茯苓、陈皮为臣,附子为使,十余帖而愈。+ k3 ?- h/ Z( C e6 Z+ ]; k
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〔丹溪〕:一老人忽盲,他无所苦,予以大虚治之,急煎人参膏二斤。服二日,一医与磁石药,予曰:今夜死矣。果然。
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8 [$ z g: X. I 〔丹溪〕:一人形实,好饮热酒,忽目盲脉涩,此热酒所伤,胃气污浊之血,死其内而然。
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以苏木作汤,调人参末,服二日,鼻及两掌皆紫黑。予曰:滞血行矣。以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮煎,调人参末服,数日而愈。(以上治验三条见《丹溪纂要》)3 ^1 K5 s4 O# Z/ H3 K
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谦甫云:郎中张子敬,年六十七岁,病眼目昏暗,微黑色,皮肤不泽,六脉弦细而无力。一日出视治眼二方,问予曰:可服否?予曰:此二方以黄连大苦之药为君,诸风药为使,且人年五十,胆汁减而目不明。《内经》云:土位之主,其泻以苦,诸风药亦能泻土。人年七十,脾胃虚而皮肉枯,重泻其土,使脾胃虚而不能营运荣卫之气,滋养元气,胃气不能上行,隔气吐食诸病生矣。又况年高衰弱,此药不服可也。只宜慎言语,节饮食,惩忿窒欲,此不治之治也。子敬以明年春,除关西路按察使,三年致仕回还,精神清胜,脉遂平和,此不可妄服寒凉之剂也。《内经》云:征伐无过,是谓太惑,解之可也。/ N9 e" L$ }' u" X( W5 n9 n7 n
# z5 E6 c3 Y1 l9 i" y7 Y 海藏妻侄女形肥,笄年时得目疾,每月或二月一发,发则红肿难开,如此者三年,服除风散热等剂,左目反有顽翳,从锐 遮瞳人,右目亦有翳,从下而上。经云:从内走外者,少阳病;从下上者,阳明病。予谓此少阳阳明二经有积滞也。脉短滑而实,晨则似短。洁古云:短为有积滞遏抑脏腑,宜下之。遂用温白丸,减川芎、附子三之二,多加龙胆草、黄连,如东垣五积法,从二丸加起,每日加一丸;如至大利,然后减丸;又从二丸加起,忽一日,于利中下黑血块若干,如黑豆大而硬坚,从此渐痊,而翳尽去。(见《医学纲目》)
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2 r: Y% ^& o- P5 j" C1 j 楼全善先生曰:夏枯草治目珠疼,至夜则疼甚者神效;或用苦寒药点之反疼者,亦神效。盖目珠者,连目本,又各系属厥阴之经也。夜甚及用苦寒药点之反甚者,夜与寒亦阴故也。丹溪云:夏枯草有补养厥阴血脉之功,其草三四月开花,遇夏至阴生则枯。盖禀纯阳之气也。至哉斯言。故治厥阴目疼如神者,以阳治阴也。予男至夜目珠及连眉棱骨作疼,头半边肿痛,用黄连膏点之,反大痛,百药不效;灸厥阴少阳,疼随止,半日又作;又灸又止,月余;遂以夏枯草二两,香附末二两,甘草四钱,同为细末,每服一钱半,用清茶调服,下咽则疼减大半,至四五日良愈。
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一男子六十余岁,所患与前证皆同,但黑睛有白翳二点,诸药不效,亦以此药与东垣选奇汤,加四物汤,及黄连煎,间服,并灸厥阴少阳而安。. T' `2 O% @0 ]% O$ X
0 }8 F+ ~8 r5 q* ]+ N0 T 附录 附方8 S8 w$ Q2 O) ^" K$ f6 S2 X4 t
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治风之剂
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局方密蒙花散
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& y, F4 I8 @* u. v- l 治风气攻注,两眼昏暗,眵泪羞明,并暴赤肿。
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9 R6 j ^. V1 F- K W" z 羌活 白蒺藜(炒) 木贼 密蒙花 石决明(各一两) 菊花(二两)0 o8 q$ U+ ]/ C
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上为末。每服二钱,茶清食后调下。
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三因羌活散- I2 `; K* U3 R" c, h2 w
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治风毒上攻,眼目昏涩,翳膜生疮,及偏正头疼,目小,黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 南星(炮) 本(各一两)/ {9 O1 y, g2 a* O
, B1 i( Z1 G1 f" k7 S) b 上为末。每服二钱,水煎,入姜三片,薄荷七叶。, ^) l0 s9 W5 ?5 s3 D
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按:以上并足太阳、厥阴药也。8 s2 q* |# W, {" F
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东垣明目细辛汤- ^7 u; w6 g4 [! e$ o. R% a
- l) s* S) J% }% ^+ F/ q 治两目发赤微痛,羞明畏日,怯风寒怕火,眼睫成纽,眵糊多,隐涩而难开,眉攒肿闷,鼻塞,涕唾稠粘,大便秘涩。
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麻黄 羌活(各三钱) 防风(二钱) 本(一钱) 白茯苓(一钱) 当归尾(一钱) 川芎 细辛 蔓荆子(各五分) 荆芥穗(一钱五分) 生地黄(一钱,酒制) 椒(八个) 桃仁(二十个) 红花(少许)
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' S7 e9 N+ z# M$ e9 d* r 上 咀。分作四服,每服水煎,食后热服。* ^% f7 Z9 R8 t! o
0 g# v, K J9 q0 E. Q9 | 按:此足太阳、厥阴、手少阴药也。) k: T o$ z* T
4 B* S/ G% d: X5 b6 R! T0 ` 机要四物龙胆汤5 t. @8 a T! Z& P5 D
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治目赤,暴发云翳,疼痛不可忍。# u/ }! J& |. Q% U! b% |' c
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四物汤(各半两) 羌活 防风(各三钱) 草龙胆(酒拌炒,煎) 防己(各二钱)- d- x4 r. R3 L* A' _' X
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上 咀。作数服,水煎。
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# V# g/ X1 j5 R% _: S: o) B 按:此足厥阴、太阴、太阳药也。
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7 t: Y1 G* v% U. R$ {& F 防风饮子
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治拳毛倒睫。. D4 i' s! E( g) x' q
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黄 甘草 人参(各一钱) 葛根(五分) 细辛叶 蔓荆子 防风(各五分) 当归(七分半)
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7 c Z9 D6 J% L4 }% V 上 咀。作一服,水煎,食后服。! ~0 m: Z" u+ @, m
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按:此足太阳、阳明、手足太阴药也。
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附录 附方
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治热之剂
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! A$ h! C! M: {* ~( M! C c 局方洗心散
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治风壅壮热,头目昏痛,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,心神烦躁,多渴,五心烦热,小便赤涩,大便秘滞。
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+ T0 q1 O. }) X" D 大黄(煨) 甘草 当归 芍药 麻黄 荆芥穗(各六钱) 白术(半两)
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% I' g: p4 A/ j \5 `1 M! Q 上为末。每服二三钱,生姜薄荷汤煎服。
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8 _) \" ` |. Y 按:此足太阳、阳明、厥阴、手足太阴经药也。今人多用之,故收入。然以白术合大黄入心,故名洗心。而从以麻黄、荆芥,亦是表里药。
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0 B) b4 c# s1 b 济生羊肝丸
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治肝经有热,目赤睛疼,视物昏涩。5 u5 a" |* |; r0 t9 h) t
0 o6 }" B6 X ?7 B2 j1 i U% u7 ^ 羊肝(一具,生用,《局方》用白羊肝) 黄连(去须,为末)7 O6 R. U1 C- e G1 z# w
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上先将羊肝去筋膜,于沙盆内捣烂,入黄连末,杵和,丸如梧子大。每五十丸,用熟水送下。
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按:此手少阴、足太阴、厥阴药也。. K+ M( q/ e: z' \7 T8 g- W
q2 m7 L* X2 _5 c! `) _5 B) F+ V 东垣泻热黄连汤: H0 f. C/ `9 \
1 A, f7 F1 U3 J0 w; y3 ? D 治眼暴发,赤肿疼痛。" K/ O0 V3 {+ B
i0 {; W G$ d9 n: R. O 黄芩(酒制,炒) 黄连(同上制) 草龙胆 生地黄(各一两) 升麻(半两) 柴胡(一两)6 R$ B+ l, r) U6 z5 ]1 i' `
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上 咀。每服四钱,水煎去渣,于日午前饭后热服。+ q0 R _" C0 T$ n! g5 f0 D# ~4 b
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按:此手少阴、太阴、足阳明、少阳、少阴药也。
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( L3 x+ D! W3 K1 O* _& @ 附录 附方7 s3 k, }" T: a* q0 Q
3 t% T. N% z: M 治风热之剂% M+ M) s8 S4 u" h
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局方明目流气饮
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, O W: a/ }/ i. k0 o3 V( S" Q 治风热上攻眼目,视物不明,常见黑花,当风多泪,隐涩难开。) }0 t7 J& j3 c% i4 g: I' Y# S) R, _
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大黄(煨) 牛蒡子(炒) 川芎 菊花 白蒺藜(炒) 细辛 防风 玄参 山栀 黄芩甘草(炙) 蔓荆子 荆芥 木贼(各一两) 草决明(一两半) 苍术(泔汁炒,二两)
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; |% ]$ x* {! D* e) d) L* g& k$ E- t 上为末。每二钱,临卧用温酒调下。
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按:此手足三阴、足阳明、太阴药也。
; u, _' e) U- U/ T6 y2 b$ Z. u3 c! @; h1 D K9 D; ?3 b9 A
洗肝散, j1 e \4 `2 `# E
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治风毒上攻,暴作赤目,肿痛难开,隐涩眵泪。
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薄荷叶 当归 羌活 防风 山栀仁 甘草 大黄 川芎(各二两). X* s6 t R1 a w4 t
' d5 O# Y0 V8 t, i2 S% I- j 上为末。每二钱,食后煎水调下。
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按:此足太阳、厥阴、手足太阴药也。
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钱氏泻青丸' z ^* _ H; g9 [
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治目暴发,赤肿疼痛。$ _' E) c: P7 a& L5 e/ _
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当归 川芎 山栀 龙胆草(酒拌炒焦) 大黄 羌活 防风上为末,蜜丸,鸡头子大。每一二丸。% U3 c3 M' N. c) h- {$ X9 H
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按:此足太阳、少阳、太阴、厥阴药也。* ^/ x4 A7 _+ W0 `+ p) X* s. h- @
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东垣连翘饮子; K1 b7 J. ~+ T2 M5 s
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治目中溜火,恶日与火,隐涩,小角紧,久视昏花,迎风有泪。
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% ]( |2 ]5 X8 s5 G/ Z0 f) I. _ 蔓荆子 生甘草 连翘(各三分) 柴胡(二分) 黄芩(酒制,五分) 生地黄 当归 人参 红葵花(各三分) 黄 防风 羌活(各五分) 升麻(一钱)
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上 咀。作一服,水煎,食后热服。
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按:此足三阳、少阴、厥阴药也。
& K/ O h& X A$ U+ [0 R+ Q! e( g/ p; Y8 t
神芎丸5 s8 s- W2 e- m: i
) a' F" t! @, Z" o8 S! s7 T% s 治湿热内甚,目赤肿,或白睛黄色。
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大黄 黄芩(各二两) 牵牛 滑石(各四两) 黄连 薄荷 川芎(各半两)
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上为末,水丸,如小豆大。温水下十丸,至十五、二十丸。
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按:此足阳明、厥阴药也。
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1 A8 m T1 `1 ]1 h 东垣龙胆饮子: ?: p+ Z# c1 p1 H( q
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治肝眼流脓,生疳翳,湿热为病。
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麻黄(一钱半) 黄芩(炒) 青蛤粉 羌活 草龙胆(酒拌,炒焦,各三钱) 蛇蜕皮 谷精草川郁金 炙甘草(各五分) 升麻(二钱)8 Y% _. H4 C9 o$ P: w u4 R
3 Y' C p: a6 D$ j3 X4 y 上为细末。每二钱,食后茶调服。
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9 E& G7 K5 A! U% A) G4 K/ I 按:此足太阳、阳明、手足太阴药也。
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以上六方,宜随表里而轻重之,亦不可例用。1 [. ~# ^, U7 H6 r
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附录 附方/ {2 ]' w0 Y6 q0 c" V' W
/ |9 {1 b6 O, S, E& _3 w1 x 理血之剂
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局方明目地黄丸
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( n9 [+ J& u8 p: i( o" k 治男女肝肾俱虚,风邪所乘,热气上攻,目翳遮睛,目涩多泪。( t7 \4 _; r0 @2 g2 E) u
1 |7 K2 ?/ N' T6 a7 ~8 t! D 牛膝(酒浸,三两) 石斛 枳壳(炒) 杏仁(去皮尖,炒) 防风(各四两) 生熟地黄(各一斤)3 {+ o' q- f; G. j* ~
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每三十丸,食前盐汤下。
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. R/ H7 ?! c- m7 G& N" q* C 按:此出太阳例,又气药也。# r, z( v7 A5 R: h: w
* o0 l V7 f h$ u1 f' ~ 简易加减驻景丸0 W' E* X- z; l' S; \. i# D
4 J6 Q( |% `4 Y! A. O& j) Z 治肝肾气虚,两目昏暗,视物不明。
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% S5 }7 g: }! U7 f 熟地黄 当归(各五两) 楮实子 川椒(炒,各一两) 五味子 枸杞子(各二两) 菟丝子(酒制,半斤) 车前子(炒,二两)
, u& W4 N+ l, T2 X- z+ @4 J
6 |( N4 M. O8 j9 u0 G6 J& t! @ 上为末,蜜糊丸,如梧子大。每三十丸,食前温酒下。
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谨按:肝为相火,有泻无补,况阴水虚而阳火实病目者多。故此二方,盖补肝之阴虚也。颇有理,故收入。+ k2 T- B% }6 u. g3 v! c
7 @2 `. e# h' ]5 L8 D 地芝丸8 X: L; B4 `/ L2 V+ v4 s' F$ h8 m }
7 q( V8 T# n+ g7 ^. [. ? 治目不能远视,能近视,或亦妨近视。
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, K0 a, d% h" b 生地黄(焙干) 天门冬(去心,各四两) 枳壳(二两,炒) 甘菊花(二两)
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上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。茶清送下百丸,食后。) i: ~6 z! d/ _
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附录 附方
% w }, z. v' b7 o; F- \1 u% Q0 q0 T% D( b( b
理气之剂- t! T& E) Z9 ?. s
4 J' l+ P$ @8 k) P: g7 e4 E% ~ 局方定志丸
2 ~2 M }) B* m' o, J, R, a
( o r9 g! K& n) n 治眼不能近视,反能远视者。2 `2 h) D1 O+ r0 b# X3 O
3 K+ A, X0 g% Q6 _6 S9 b 白茯苓 人参(各三两) 远志(去心) 菖蒲(各二两)% ^& W5 R" t. L% T6 |* K
g, C1 g. K" n9 F
上为细末,炼蜜为丸,如梧子大,以朱砂为衣。每服七丸,至二三十丸,温米饮下,食后,日三服。
' D! w9 @2 Z; g" t$ p
]6 l7 c. ^/ V8 N) y 按:以上二方,手太阴、少阴药也。& e3 M# O. _/ ~+ `
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济生桑白皮散$ Y. B+ q: T4 F$ L+ |3 a& g/ T' a
+ ~# X; Z3 l1 z9 I' M. W 治肺气壅塞,毒瓦斯上攻眼目,白睛肿胀,日夜疼痛。
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; L" j! L: g r 玄参 桑白皮 枳壳(炒) 升麻 杏仁(炒) 旋复花 防风 赤芍 黄芩 甘菊花 甘草(炙) 甜葶苈(炒,各一两)
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" `& G& d8 w4 w- H6 ~! ` 上为末。每四钱水煎,食后热服。' x7 l9 B n6 g
4 n! K4 a I) I; h; q7 M7 j8 N x 按:此又治风热之剂也,出太阳例。
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附录 附方: b. N+ j0 h/ S5 F
1 |3 L7 a* j2 Z0 ]5 H 养阳之剂( g# b' c. M. [) p8 h% a! r
, N# i) s( F8 z* I. u 东垣神效黄 汤
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5 |% G" o' Q8 f7 t" v5 \/ I 治浑身麻木不仁,或头面,或手或腿脚,麻木不仁,两目紧急缩小,及羞明畏日,或视物无力。
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" _- W, Q5 U8 B7 m H" d* k 黄 (二两) 人参(八钱) 炙甘草(一两) 蔓荆子(三钱) 白芍(一两) 陈皮(半两)
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* ?$ b/ Q0 x2 G5 I 上 咀。每五钱,水煎,临卧热服。
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益气聪明汤, V M" _ L O% Z1 t
% p; L& L& y1 Z- e" V
治饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障耳鸣,或多年目昏暗,视物不能,此药能令人目广大,久服无内外障耳鸣耳聋之患。
2 H" u2 Y# y( b' B* J5 l/ f) G( g/ f {# b
黄 甘草 人参(各半两) 升麻 葛根(各三钱) 蔓荆子(一钱半) 芍药 黄柏(酒炒,各一钱)- s: R M" x. `( C' v5 n9 D
5 ^, ?) M& g4 Q" Z2 P1 o2 T) @& k 上 咀。每服三钱,水煎,临睡热服,近五更再服之,得肿更妙。如烦闷或有热,渐加黄柏,春夏加之,盛暑夏月倍之。若此一味,多则不效。
; R, Q) E# u! ~) ?, ~1 R# i) c ?
/ M3 D z6 L/ R5 }) z: m, { 人参补胃汤
( T1 Q0 q8 D g; F% c
7 L/ F- W, ?5 p( I6 j 治劳役所伤,饮食不节,内障昏暗。
7 L# s/ U9 G, G# l; j% V5 b: ^% w2 q# Z
前黄 汤减陈皮, 再减半,加黄柏一两(酒拌透)。' T5 _! k$ \; Y
2 u, `6 [: D8 e! _* ~ 上 咀。每服三四钱,水煎,食远稍热服,后两目广大,视物如童时,觉两脚踏地,不知高低。盖冬天多服升阳药故也。病减住服。/ \! x2 Q" x! ?' u0 ?" E: u
) m; f$ {8 ]8 n' V+ h+ A, f5 G1 q 按:以上手足太阴、少阴药也。+ Z) P- p+ p" ^8 p
' d: b$ f* t, f; m2 j! r 附录 附方
- m1 }) B7 r4 ]/ C: V8 n5 @0 |. I* J5 d
滋阴之剂! e; L3 s' y3 A" Y
4 }8 g/ u& |& ?, W8 I4 L+ P
东垣连柏益阴丸
. C: w0 s8 I R+ s) } M$ E& r7 q$ w2 z! v% w- K
羌活 独活 甘草 当归尾(制) 防风 五味子(各半两) 石决明(烧,三钱) 草决明 细黄芩 黄柏 知母 黄连(酒拌炒,各一两)
/ V- J, ]$ Z4 d: \' A* U/ ]" i' C/ M3 }
上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服五十丸,渐加至百丸,食远茶清送下,常多服补阳汤,少服此丸。
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9 w+ [/ a, v6 x3 P7 e+ u% \8 z. B 滋阴肾气丸) l7 J6 B8 L) ~' h
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此壮水之主以镇阳光。, ]+ R9 Q% @6 j ^+ }
5 r$ g! ]( \+ T( e4 c 熟地黄(三两) 牡丹皮(半两) 生地黄(四两) 泽泻 茯苓(各二两半) 当归尾 山茱萸 柴胡五味子 干山药(各半两)+ l1 O# ?6 {+ S6 U) y) O) N
0 [ }# r5 p; D3 B4 A
上件于石臼中杵为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服五七十丸,盐汤空心服。; ^; e9 n# O- V: F3 E3 r0 s
# b/ m9 y1 j/ ]# r 按:以上并少阴药也。
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附录 附方
, \- p+ Q) g" S' D4 L
0 G& m# U" c) M! Z. s* l; [6 ]& O 养阳滋阴之剂
$ Z# X$ F1 l2 r% U) ~/ Z4 B+ z. E9 A' G& }/ H t' q2 f
局方菊睛丸
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治肝肾不足,眼目昏暗,常见黑花多泪。% M, E& q9 L/ \) s% r
8 u4 x/ P% t4 M" n8 N- r* k
枸杞子(三两) 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心,各一两) 甘菊花(四两)7 h. b, A* m; y9 T. @4 e
: U8 @5 c8 C! _1 t( s: u4 l
上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每五十丸,温酒盐汤,食远任下。
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东垣滋阴地黄丸1 n4 q, |+ x- N5 ^: H' V
3 M3 q" e5 B9 @3 T 治眼目瞳子散大于黄睛,视物无的,或卒然见非常之处。
7 b1 b* e1 }/ u2 Y, T5 Y
- O+ {9 v: j) ?. L( ]. a 熟地黄(一两) 生地黄(一两半) 柴胡(八钱) 天门冬 炙甘草 枳壳(各三钱) 人参 地骨皮(各二钱) 黄连 五味子(各三钱) 黄芩 归身(各半两,酒拌焙)* F0 ]; w) ^! y5 G4 ]! q1 i8 H" D0 r
9 U2 q9 n: Y, k+ K' [ 上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每百丸,温茶清送下,日进三次。忌辛辣、生冷之物。
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- C3 `: @7 e# R/ N$ q" U 按:此二方,足少阴之剂也。前方主右肾,此主左肾之药,故亦异尔。
: R! C, @: Q1 M4 j$ w l: z
, [4 s- I8 [9 J: z( r9 L 补阳汤
9 t9 {' s6 {: Z0 g* ]& p1 G
" G$ D( I$ ?* U4 s: e3 j 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳见于大 ,及足太阳少阴经中郁遏,足厥阴肝经气不得上通于目,故青白翳内阻也。当于太阳少阴经中,九原之下,以益肝中阳气,冲天上行。此当先补其阳,后于足太阳太阴标中(标者,头也),泻足厥阴肝经火,下伏于阳中,乃次治也。《内经》云:阴盛阳虚,则当先补其阳,后补其阴,此治法是也。每日清晨,以腹中无宿食,服补阳汤,临卧,服益阴丸。若天色变,大寒大风,并劳役,预日饮食不调,精神不足,或气弱,俱不得服。候体气和平,天气如常服之。乃先补其阳,使阳气上升,通于肝经之末,利空窍于目矣。
* m, g5 _& H8 @) u. r3 N$ |6 M4 G! ?4 D; n2 `# F% z
羌活 独活 甘草 人参 熟地黄 黄 白术(各一两) 泽泻(研为末) 陈皮(各半两)
" a& M) ?5 m' d$ x! d6 |) f. |
) W/ k" {& Z7 P9 l4 S0 F 生地黄(炒) 白茯苓(去皮) 知母(炒,各三钱) 柴胡(去苗,三两) 防风(去芦) 白芍药(各半两) 肉桂(去皮,一钱) 当归身(去芦,酒制,三钱)1 I+ |, A# @1 `+ y& n2 B
) y. C' V7 E! p* V9 V 上同为粗末。每服半两,水三盏,煎至一盏,去滓,空心宿食消尽服之。; h0 s" q: \9 d2 E% a
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冲和养胃汤
, H4 |& M3 ~" H; _! e9 }8 G1 n3 P$ b
治内障眼,得之脾胃元气衰弱,心火与三焦俱盛,饮食失节,形体劳役,心不得休息,故上为此疾,服之神效。
5 f3 j; I& y( X: m T/ l2 V' o8 k2 Q
' s2 j' y2 r8 ?" z" E6 |/ i 柴胡(七钱) 防风(半两) 羌活 炙甘草 黄 (各一两半) 当归(制) 白术 升麻 人参葛根(各一两) 白芍(六钱) 白茯苓(三钱) 干姜(一钱) 五味子(二钱) 黄芩 黄连(各七钱)2 `7 ` p5 {$ i n8 ^
# b7 G* Q& p! s- E 上 咀。每五六钱,水煎,食远稍热服。* J# W( e2 K; B- [8 }) x
! g- u r7 z8 w
按:以上足三阳、手足太阴药也。
6 g4 C( Y- u' G7 Z! @
* H0 H7 K/ ^! I( `4 c: [. `* P 附录 附方) [. g$ B& P7 P0 i$ e1 m
# ~ D/ {$ r) m
治障翳诸方
* X6 |7 r' @: N7 P
* |7 d @* @( N! X# N( K& A Z 龙木论还睛丸# Q3 S8 B" t o2 H8 r- Y) T
! X4 v& |7 Z( _3 T/ O2 m- I+ u 治眼内赤涩有花,或黑,或白,或红,皆因肝脏积热,肺受风邪。
& S9 n2 e/ L3 R7 h6 M
, H8 K$ p: F! u& W9 h) H 初患之时,宜令针治诸穴;内服此。
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5 |( I0 f( a! p/ F. m 人参 桔梗 黄芩 熟地黄 防风 茺蔚子 车前子 知母(各二两) 玄参(半两) 细辛五味子(各二两半)4 k# I; a$ \- p8 ]9 ~3 B) ?4 s4 Y9 Q
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上为末,炼蜜为丸,如梧子大。空心茶下十丸。
1 m1 q- B4 j8 W# A/ b4 `; j, a* W& N( T: c+ f. \9 C! G5 m a
按:本论治内障诸方,与此相类者数多,姑存此法。
2 ~, F1 k( t0 C% }: d6 D8 ~% i& H
局方蝉花无比散4 m9 { \6 T( k ~
: ?/ A5 X: Y- I) ]9 b 治大人小儿风毒伤肝,或为气攻,一切眼目昏暗,渐生翳膜,或久患头风,牵搐两眼,渐渐细小,连眶赤烂。
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* h- T/ z( c6 } 茯苓 甘草(炙) 防风(各四两) 川芎 石决明(盐水煮熟,研如粉) 羌活 当归(各三两赤芍(十两,炒) 蒺藜(炒,半斤) 蝉蜕(一两) 苍术(十二两) 蛇蜕(一两)4 f5 Q4 T O( }# ?) S
( _* G: I3 y/ ], @, j8 o/ _) m 上为末。每三钱,食后米泔调服,茶清亦得。; h0 M2 U6 q& @7 ]' Q1 w- M
. A8 J. y2 z+ ]6 f: O5 G( u3 j; a5 U+ p 按:此足三阳、太阴、厥阴药也。
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9 g2 v$ [, _! U: k( s3 q 蝉花散
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' M3 m6 j2 E2 R8 P4 s5 b 治肝经蕴热,毒瓦斯上攻,眼目赤肿,多泪羞明,一切风热昏翳。
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谷精草 菊花 蝉蜕 羌活 甘草(炙) 白蒺藜(炒) 草决明 防风 山栀 川芎 密蒙花 木贼 荆芥穗 黄芩 蔓荆子(各等分)
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2 P6 T& _7 }* J, H9 t! l 上为末。每二钱,食后茶清调下。7 H( x) C, Z# @. E
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按:此足太阳、少阴、厥阴、手太阴药也。
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% [0 h C4 c& k2 _1 M% ~* ] 本事方羊肝丸: l0 r3 Q5 h s2 { w! K0 W6 H
7 v& y5 s4 G: ^, X 菟丝子 车前子 麦门冬 决明子 茯苓 五味子 枸杞子 茺蔚子 苦葶苈 蕤仁地肤子 泽泻 防风 黄芩 杏仁(炒) 细辛 桂心 青葙子(各一两) 熟地黄(一两半) 白羯羊肝(只用子肝,一片,薄切,新瓦上炒干)
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上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服三四十丸,温水下,日三次。
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按:此足太阳、少阴、手太阴、少阴药也。
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$ {' m9 k4 C) n! _/ o 秘方拨云退翳丸( ~! V: }- C2 k8 X
$ T, U1 \0 T5 R( O4 a0 \6 Q 皇统年间,医官刘昌祖传于世。
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栝蒌根 枳实 甘草(炙) 蔓荆子(焙) 薄荷(各半两) 川芎 木贼(浸一宿焙) 密蒙花荆芥穗 地骨皮 羌活 白蒺藜 甘菊花(各一两) 蛇蜕 黄连(各三钱) 川椒(七钱半,炒去目) 当归(一两半,酒浸,焙干) 蝉蜕(三钱)
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上为细末,炼蜜为丸。每两作十丸,每服一丸,食后临卧,日进三服。翳者,米泔水下;睛暗,当归汤下;内障,木香汤下。* }+ _7 Q9 @! D: d/ v1 c
' n7 _- @; |( L8 F 按:此足太阳、厥阴、手少阴药也。然翳膜之疾,有气血虚实,或夹痰热七情六淫,或阴火动湿热致者。种种不同,皆宜求责。但以上法,不能以尽病情之变,学人宜扩充焉。
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附录 附方( H# A+ l! K5 U$ Y3 j3 u' K$ B1 j
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点洗诸方
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- h# |9 K' h) d& p# F# U$ k& E 局方汤泡散. k* T# O/ \9 ^% ^( b4 T
2 k, L' B1 {* F$ U5 J C 治肝经风热上壅,眼目赤涩,睛疼多泪。$ S' z/ b+ H, n
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赤芍 当归 黄连(各等分)
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/ D! b& M z) V1 V) T( K1 D; `# o 上为末。每二钱,汤炖调热洗,日三五次。《御药院方》加荆芥。& a( Y) w A; A6 n6 z
9 }2 q7 i- e# H6 d 三因立胜散
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3 H9 R3 D& o( M+ r, \ 治风热攻眼,隐涩羞明肿痛。- G; X# y. v5 u
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黄连 秦皮 防风 黄芩(等分)) z/ r3 F" i+ [% v* t7 M# c I
. {6 C0 g" p% H$ ~/ ` 上 咀。水煎热,用新羊毫笔蘸刷洗眼。) J/ O" \; g6 ]) o
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金露膏7 n W7 Z) `$ W6 B+ s' u/ s
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除昏退翳,截赤定疼。9 }9 P) q5 N; i! u% A2 I: r& D) n5 |
) v3 Z, x8 N. H# v+ e7 |4 Z 蕤仁(槌碎) 黄丹(各一两) 黄连(半两) 蜜(六两)2 ~( l7 U- O) c. E7 l0 }; L, ^ }
, d4 h# ]# Z$ F7 y! G6 } 上先将黄丹炒令紫色,入蜜搅匀,下长流水四升,以嫩柳枝五七茎,一把定搅之,次下蕤仁,候滚十数沸,又下黄连,用柳枝不住手搅,熬至升七八合,罩篱内倾药在纸上,慢慢滴之,勿令尘污。如有瘀肉,加 砂末一钱,上火上慢开,入前膏子内用。* \- e6 _: B; h6 l( R# R( U
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《龙木论》云:患伤寒热病后,切不可点,恐损眼也。斯言可以为药禁云。2 i! S" d2 T" @+ e
& r6 o( K! c0 l 宝鉴春雪膏! e" B' \/ ~) L5 L; B
0 m: |; ?! U9 N/ b( U( ^ 治风热上攻,眼目昏暗,痒痛隐涩难开,多眵泪,羞明疼痛,或生翳膜。2 ?4 C0 V1 g6 y! U' c! U- ^
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黄连(四两,锉,用童便二升浸一宿,去连,用淬甘石) 好黄丹(六两,水飞) 砂(一钱,细研,水调在盏内,炖干为度) 白丁香(五分) 乳香 乌贼骨(烧存性) 当归(各三钱) 麝香轻粉(各少许) 南炉甘石(十二两,淬,便汁浸)3 v( \2 j$ B- O; O! `) I
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上各研另贮,先用好蜜一斤四两,炼去蜡,却下甘石末,不住手搅,次下丹,次下诸药末,不住手搅至紫金色,不粘手为度,搓作挺子。每用一粒,新水磨化,时时点之。忌酒、湿面、荞麦。
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' ]8 d8 O4 y5 d- C& { 拔萃方 药
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治偏头疼眼疾。) E$ `. `! P* |+ s. Q- ^ ?
: o3 r8 K. ^2 [# ?& ^; X- [ 苍耳头 薄荷叶 盆硝 石膏(各一钱,乱文者) 乳香 华细辛 川芎(各五分)
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' r* L1 m3 B+ v3 k4 H) D+ Y 上为极细末。早午夕三时 鼻。7 b* N1 J% j: l$ M8 f
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《宝鉴方》无苍耳、乳香、细辛,有荆芥、桔梗。7 }9 E* [" X, [* [7 e& a# h; D
; v [% `9 W+ L6 W5 R6 ] 蟾光膏3 M$ {- j" R* @- D6 i% D6 i3 a# ]
4 G/ v; B' V3 B 治远年病目,不通道路,退去云膜,须用十二月开成日合。# ~! a5 R* L2 B+ @ S5 b
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白砂蜜(四两,用隔年葱根去须皮,切短,与蜜一同熬,去白膜,候葱熟为度,以绵滤净,纸取蜡面) 黄丹 密陀僧(各水飞,三钱,生用) 炉甘石(火 ,五钱,水飞)' B9 V0 z9 @6 S+ Z4 F' \
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以上三味,研极细,倾入前蜜中,桃柳无节者各一枝,搅匀。- V N) L5 [6 S5 P3 c9 |- K
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川芎 当归 赤芍 杏仁(汤泡,去皮尖,各半两) 黄连(去芦净,二两) 秦皮 诃子皮防风 石膏 玄精石 井泉石 无名异 玄参 代赭石 石决明(以上十味各三钱)5 ^; `) k/ {* _7 C
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咀。用雪水或长流水五升,于银器内熬至二升,滤去滓净,再熬至一升,倾入前药蜜内,银器内慢火熬紫金色时,再下后药,勿令过火。
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: i G. B+ k/ @ 乳香 没药 琥珀 朱砂 蕤仁(各三钱)
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5 A. J9 \7 A$ g9 b' K& x z% v, Y 以上五味先干研极细,入蕤仁研细,水飞澄清极细,方倾入前药,一同复熬,以箸点药于水中不散为度,勿令过与不及,取下,于土中埋七日,取出,置于银器或瓷器中,如法收贮,便再添入后细药,以桃柳枝搅匀。) t5 h) o) V. B% P8 [
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南硼砂 珍珠 龙脑 珊瑚枝(各一钱) 麝香(五分)+ P; B& n# d$ ~# O6 k& L
/ \7 O! X. R$ b/ x# N1 C: X 上五味,研极细,入药中封定,如有取不尽药,用净水斟酌洗渲熬过,另于洗眼或膏子稠了,倾些小调解。9 P( X$ b3 R, {, Q1 L7 I% p# @9 s f
, H. R' s" p2 Q3 M' K9 X _ 附录 附方
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2 y( Z- l; E9 c' n 灸雀目疳眼法
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《宝鉴》云:小儿雀目,夜不见物,灸手大指甲后一寸内 横纹头白肉际,灸一炷,如小麦大。, ~- A1 W9 C% s% @+ \& Y# ?
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小儿疳眼,灸合谷二穴各一壮,炷如小麦大,在手大指次指两骨间陷者中。( G! W) J' C/ b8 {+ F0 w. F
* \" h( Z+ {9 s+ J 按:灸法,详见《资生》等经,兹不备录。$ x, u, }3 `2 ^' a0 M$ `
* \; ~7 c& n. r5 i$ d
附录 附方
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附东垣诸先生治法
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拨云汤; Z" `& Y- J4 Y; E# {, [
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治法见前东垣先生治徐总管条。
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黄 (一分) 细辛叶(五分) 柴胡(七分) 生姜(五分) 荆芥穗(一钱) 羌活 防风(各一钱半)
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本生甘草 升麻(各一钱) 葛根 川芎(各五分) 知母 归身(各一钱) 黄柏(一钱半)0 V9 o+ i* z+ l* f
, j9 o& S6 j% U7 g$ `. n 作一服,水煎,稍热服,食后。/ j/ o" a/ I8 e8 q
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助阳活血汤! I4 @% {! l6 K
" V; ]: w5 U& b! f& `6 H9 p 治眼发之后,犹有上热,白睛红上壅,无疼痛,隐涩难开,多眵泪。6 i5 G( }, P* R
2 k# R5 M0 R% n# a" A6 I, ~ 防风 黄 炙甘草(各五分) 蔓荆子(二分) 归身(酒制,五分) 白芷(三分) 升麻(七分) 柴胡(五分)
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作一服,水煎,临卧稍热服。5 n& C" t& d( f# l6 y
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神效明目汤 d$ p5 b5 q e$ e3 z! Y0 V5 ^* `/ c
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治眼棱紧急,致倒睫拳毛损目,及上下睑赤烂,睛赤疼痛昏暗,冷泪常流下,则眼涩难开,眵泪皆满眼。$ z( O% p# _* c: t. x
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葛根(一钱半) 甘草(炙) 防风(各一钱) 蔓荆子(五分) 细辛(二分) 一法。加黄 (一钱)
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作二服,水煎,临卧稍热服。
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广大重明汤* C0 L0 r% W. k: A. C
9 I& z4 B0 W8 x2 Q# [6 ? D 治两目睑皆 热赤肿作痛,楞生疮,多眵泪,隐涩不能开视,及眼睑痒,搔之至破者,并皆治之。
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, z, T+ {& Z% f 草龙胆(酒炒) 防风 生甘草 细辛(各一钱)
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# C4 [/ M! B% h& {' \8 ^; T 各杵如麻豆大,内甘草不锉,只作一梃,先以水一碗半,煎草龙胆一味,至一半,再入余三味,煎至小半碗,滤去滓,用清汁带热洗,以重汤坐令热,日用五七次。每洗毕,合目须臾。如 肉泛长及痒,亦验。* B6 C+ v4 e6 X2 Z
4 t8 W; h( M" M- O* r: P% _ 五秀重明丸
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% K8 d# A2 A8 d- v5 h( _1 M# j" S 治翳膜遮睛,隐涩昏花。常服清利头目。
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干菊(开头,五百朵) 荆芥穗(五百穗) 楮实子(五百粒) 木贼(去节,五百茎) 川椒(五百粒,炒去目)
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& Y* ?, M X5 e% A8 @- ]5 b 为末,炼蜜为丸,弹子大。每服一丸,细嚼,徐徐咽下。
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. T- ?- Z6 `! d, Y! X 升阳柴胡汤
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% T, p, g2 ^% ~ 羌活 独活 甘草根 归身 熟地黄(各一两) 人参 黄 白术(各半两) 泽泻(三钱) 白芍药(一两) 陈皮 白茯苓 防风(各三钱) 肉桂(五分) 柴胡(一钱半) 生地黄(酒炒,半两) 楮实子(酒拌,半两) 知母(酒制,三钱,夏月加至五钱)
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每服五钱,水煎,稍热服,食后。另合一料,炼蜜为丸,如桐子大,食远茶清送下五十丸。每日与前药各一服。如天气热甚,加五味子三钱或五钱,天门冬五钱,更加芍药、楮实子各五钱。
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+ f$ a, T5 l7 @6 G% ?+ c 芎辛汤
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治两目昼夜隐涩难开,羞明畏日,目赤视物昏暗,神效。
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芎 蔓荆子(各五分) 细辛(二分) 防风(一钱半) 甘草 白芷(各一钱)
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* l9 a5 R3 d0 P/ ` 作一服,水煎,临卧稍热服。
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, y& o# ]# H0 c* O( H3 x 羌活退翳丸0 k- r# N% ^. n5 u
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治内障,右眼小 青白翳,大 微显白翳,脑痛,瞳子散大,上热恶热,大便时难,小便如常,遇天热暖处,头痛睛胀,能食,日没后天阴则昏暗,此证亦可服滋阴地黄丸。' o* [/ V* w* t
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熟地黄(八钱) 生地黄(酒制) 归身(酒制,焙) 黄柏(制,各半两) 川芎(三钱) 芍药(一两二钱) 防己(二钱,酒制) 知母(三钱,酒制) 茺蔚子(半两) 牡丹皮(三钱) 丹参(半两) 寒水石(一两,生用) 柴胡(半两) 羌活(三钱) 黑附子(一钱,炮)
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' Z# ^/ m. u5 G 为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每服五七十丸,白汤送下,随以食压之。忌言语。(以上俱见《东垣试效方》)+ }; g6 D" s+ h' }
* J9 r$ e0 g& c- O p 保命当归汤9 F, m0 m* _, D, h) {( n( e' B
: n- X- S+ c3 N( T. P8 o8 D8 d 治风热上攻,瞳子散大。
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当归身 黄芩(各二钱) 黄连 柴胡(各一钱) 熟地黄(三钱) 芍药(二钱) 甘草(炙,三钱)
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分三服,水煎,临卧温服。
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瑞竹四神丸8 k7 o( w, j! v# ^
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治肾经虚损,眼目昏花,补虚益损,及云翳遮睛。
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0 [* n( z; V5 l+ l6 V. y* [: s# G 甘州枸杞子(一斤,拣色赤滋润者,作四分,用酒一杯润之,一分) 川椒(一两同炒,一分) 小茴香(一两同炒,一分,用芝麻一协议炒,一分,独炒用)# I/ h' _5 T" H
& [* ^7 d3 ` V/ O+ [: P9 ` q
炒过,将川椒等筛去不用,再加熟地黄、白术、白茯苓各一两,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心温酒送下。或加甘菊花一两。(见《医学纲目添加》)
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2 G/ i# T* T) j: D0 ]0 |' W0 E 补肝散
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治肝风内障,不痛不痒,眼见花发黄白黑赤,或一物二形难辨。
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羚羊角 防风(各二两) 羌活 人参 车前子 茯苓 细辛 玄参 黄芩(各一两)$ z/ t$ g1 I3 g7 b* F
& V! t4 e: L6 I/ a3 X0 p4 h 为末。食后,米饮调服一钱。, Y- j2 x. s, F+ l# Y7 |
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简要补肝散
0 I& F( Q+ Z3 Y7 l4 L$ F$ J) u6 G' z/ @( d1 |
治肝虚目睛疼,泪出不止,筋脉痛,及羞明怕日。; a7 W: Y& G) }1 G+ N6 J
$ t# P& _" a+ L* k
夏枯草(四两) 香附子(一两)
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为细末。每服一钱,茶清调下。/ a) E$ j2 d! B3 [# r3 z
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羚角饮子
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治绿翳内障,头旋额痛,眼内痛涩者。' Q3 U3 m0 M! \0 u/ U$ T6 {! S
7 {5 J/ U8 u0 I4 H/ F 羚羊角 防风 知母 人参 茯苓 玄参 桔梗(各二两) 细辛(三两) 黄芩 车前子(各一两)
8 z+ M! z1 E. Z3 z" H, H$ ]7 b5 ~- E& n
为末。每服三二钱,水煎,食后温服。 T1 r9 T" F8 Y5 G$ {
6 l6 ^( ?, ?; H
附录 附方
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1 B* ^6 o3 p9 p g+ s 肾脏风眼
0 r0 A+ U' B* _* p) r$ o4 W1 q
: d& ]) t5 ^. [ 四生散- K0 y+ E/ w, @6 z; g) A0 n. G" G
7 A8 E1 A4 C) |3 Y* A3 Y
治肾风上攻,眼目作痒,或作昏花。
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) n) z3 M7 Y1 o$ _* @. T 白附子 黄 独活 蒺藜(各等分)% V% ?7 X% C; j5 ^+ Q- U( [+ t
, H, Q% N4 o+ w2 C 为末。每服二钱,用猪腰子一枚,批开入药,湿纸包裹,煨熟细嚼,盐汤下;风癣,酒下。1 E& K3 K1 k( t& o3 a8 C
* B" w5 E1 U( F' c1 j J; E
附录 附方" {; I2 q5 l! O4 e+ C" M
k! [" |4 [- m. x! M% r
小儿五脏目疾
1 l6 B, b, u4 H$ {/ {- H- B7 t# r q! Z$ W6 M& T
天麻丸
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% Q9 n Z- j7 V; p 治小儿肝疳,风疳,眼疳。4 @+ f* m7 R. _' A, R* ]
1 I) t* T8 r/ M; S* K0 P2 K 青黛 黄连 天麻 五灵脂(去石) 夜明砂(炒) 川芎 芦荟(各一钱) 龙胆草(酒拌炒焦) 防风 蝉蜕(各一钱半) 全蝎 麝香(少许) 干蟾头(二钱,炙焦)6 C4 ~& a, R9 d
0 F0 w5 J2 I0 n6 F( Y" g2 L4 w o 为末,猪胆汁浸糕丸,如麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
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生犀散
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治小儿心经虚热,目内淡红。
4 t: x0 D/ a$ y* F
& q. Y3 z2 X$ A4 N4 @" e y! l" k$ O 犀角(镑末,二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(半两)- ?" o1 m7 j7 G! X
1 @6 F+ _! s) d8 D 为末。每服二三钱,水煎熟,入犀角,食后服。6 d2 m7 f" c2 J- L( M
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泻黄散. A: ?7 l) R/ x1 {
9 \( a3 @ X6 y2 e. c0 I
治小儿胃热,眼目作痛。% n2 [* |; x: }) ^# U* S+ \; |8 R
3 |" g$ W) L0 I$ V2 Y 藿香(七钱) 山栀(一两) 石膏(半两) 甘草(七钱五分) 防风(四两)1 f1 E; g ` U; O% X
. S! H8 S1 d2 e( {+ _& [& j0 e
用蜜酒拌,微炒,为末。每服二三钱,水煎服。
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- k, d3 O9 w* c. ?$ i8 x E' h 生熟地黄散
7 S- V5 j) d3 [2 Z; v
& u" h7 Z; o& r, r, D 治小儿疳蚀眼患,闭合不开,羞明畏日,或生内障。
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- O7 y4 C* J1 ^( c% X9 m: q- k 生地黄 熟地黄(各一两) 当归(二钱半) 麦门冬(去心,半两) 枳壳(米泔洗,炒) 防风杏仁(去皮尖,炒) 甘草 赤芍药(各二钱半)
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为末。每服三二钱,黑豆七粒,煎豆熟,去渣服。, X% f1 \& w& P- t
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三味芦荟丸
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+ _, c; K7 |( f2 } 治黑水凝翳内障,不痛不痒,微有头旋胀涩者。! Y) f+ t: k" t4 _
! {0 Y! V. h( e1 k3 V% L$ T2 _ 芦荟 甘草(各一钱) 羚羊角(蜜炙,二两)2 w3 v L* r5 g* w& \1 o
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为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心茶清下十丸。
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九味芦荟丸1 n3 g5 m# H) D( L0 e" ~7 ?) D1 }
. S9 i! `/ A, {, y 治三焦及肝胆经风热,目生云翳,或瘰 耳内生疮,寒热作痛,或肝火肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹不调,或肝疳口内生疮,牙龈溃烂,或牙齿蚀落,颊腮腐烂,发热口渴,饮食少用,下部生疮等症。- E- U/ K# c) f9 I* j: ?0 j9 f
8 H ], ^6 y* l 芦荟(半两) 胡黄连 当归 龙胆草(酒浸炒) 芍药 川芎 芜荑(各一两) 木香 甘草(炙,各三钱): S$ P7 G8 n8 L; b. M/ p2 j; j
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上为末,茯神糊丸,麻子大。每服五七十丸,滚汤下。
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地黄丸
$ ~7 b& C: |" g& ^3 b
0 C# P# A2 j# q, }7 n; j0 u 治小儿肝肾虚热,眼目生翳,或赤烂等症,如变疳症。当兼服芦荟肥儿二丸。
8 h9 Z# t) r. U* n
2 ?" F# s$ B4 F1 q/ A: ]4 @' W (详见《家居医录》卷六)
1 ?0 d$ x$ ~) \1 ~2 `- Y
, G3 t6 w2 v5 t- V8 J: d 熟地黄(捏碎秤,八两,酒拌杵膏) 山药 山茱萸肉(各四两) 白茯苓 泽泻 牡丹皮(各三两): |3 |8 G. u1 R9 p7 c! t$ c ?
! f0 q; y' x8 u* I; U 上各另为末,入地黄膏和匀,加炼蜜少许,丸如梧桐子大。量儿大小,空心服。
+ W! L4 Q$ K# c1 \- ^8 a( l5 a7 u# ~
肥儿丸
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治食积发热,眼目生翳等症。$ f& ~ } ~5 [2 m
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黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒)! t3 F3 G- V j1 _
1 N9 P6 r7 r. K* k/ |: x1 e 上各另为末等分,水和丸。量儿大小,空心服。
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通顶散
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- j# @+ G* J [2 O7 N 治小儿脑热,脑枕骨疼,闭目不开,或头风痛,攒眉啼哭,并赤目。% V: ^) ?0 D% o! P5 }
* ^) a% {2 ?2 P2 T: y4 ~
川芎 薄荷(各半两) 茵陈 甘草(各四钱) 朴硝(三钱,甜硝亦可)
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为末。用少许吹鼻中既效。如要嚏喷,加踯躅花一钱,只用朴硝吹鼻亦止。7 c# W/ }( J1 C8 @ ?
0 L* u3 _& r$ r/ q w8 q 一方,用好坏胭脂子,水调涂眼眶。( E; c. |8 z5 X/ e1 W2 \4 X4 h
2 _! z+ O! \9 Y/ N* T 决明散' i6 Y# }2 b# R* ?) v' {
! t' c, ?" s0 x) ~- }# d 治痘疹入眼。
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5 E" i# `2 w5 z. F5 j 决明子 赤芍药(各一钱半) 甘草(一钱)
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为末。每服一钱,蜜水调服。(以上方见《小儿袖珍方》)& \3 S7 ?- `# f3 U- [
+ ]( ^* L; c$ T8 T: s 密蒙散
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治小儿痘疹,及诸毒入眼。
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密蒙花(一钱半) 青葙子(一钱) 决明子 车前子(各五分)
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为末。羊肝一片,破开,掺药在内,仍合之,湿纸数重包裹,灰中煨熟,空心食之。
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/ L- V* z1 ?" a4 k 通圣散/ E3 a$ p, n8 v* d% ~; R
1 p% [. q: K% t* h) I
治小儿疮痘入眼,及生翳障。+ b5 A; K& Y& t* o* z
9 A. l M. O6 B8 T5 \; U 白菊花 绿豆皮 谷精草(去根,各一两)6 E- O J& m% S& N. ?& J$ {
8 m; C5 J+ r& p2 B
为末。三岁一钱,干柿一枚,生粟米泔一盏,同煎,候泔尽,将柿去蒂核,不时食之,日用二三枚,近者五七日,远者半月,全效。
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蛤粉散" X3 |# E& L4 g* E4 P
% G' [# |- [) i, \& z% R& X 治小儿疮痘入目。7 Z! b7 @0 L1 L; X" R/ d. }6 g$ g
; l* }2 w* V) l8 {
谷精草 蛤粉(各等分)6 t6 w7 b* M9 i2 o) f) b
! U1 u* N. u6 D% k4 [7 T" q
为末。三岁一钱,猪肝二两批开,掺药在内,以竹叶包裹,以线束定,水一碗,煮熟,入瓷瓶内熏眼,至温,取食之。
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2 u; ~, J( A! e- v 蛇皮散
9 y3 @8 }- M9 _, j. o6 F. s6 R# ~$ L2 G* e
治小儿疮痘入目成翳 。/ H: m) [2 d9 p0 P: O
) C" j& S: M9 ?. B8 W: V
栝蒌根 蛇皮(炙黄,等分)6 C4 h( Z4 W4 B. |! R: b j
4 y/ k3 `& o6 R) v
为末。三岁一钱,羊子肝一片,批开,入药末在内,以线束定,米泔水煮熟食之。5 z3 I) j5 ?* m. P8 i7 v* b
, c" O6 o l0 f7 C( F* X, u
蝉蜕散! {+ U7 S" c) u, l& T- a7 d) U
6 U& A& L2 i9 {( ^ _- z5 s* Q' M 治小儿斑疮入眼,半年以里者,一月取效。1 [0 Q" V7 ^/ a q3 G: V, O
, w5 p! e7 q3 N& H+ l. b 猪悬蹄甲(二两,罐子内盐泥固济,烧存性) 蝉壳(一两) 羚羊角(一分)8 q' R7 z, i; u ^8 @3 P
8 b7 ]4 s$ o5 y, }: e5 S/ d% p3 a L
为末。三岁一钱,猪肝汤调下,食后服,日三服,一年之外难治。
; b0 N v8 w: N1 w0 y9 V
, I. `4 ]+ Y. O 二粉散
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治小儿斑疮入眼。( b. n! J; F, B |; F
+ j5 D8 A' h# d
轻粉(五分) 粉霜(一钱)
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上研匀,用绵裹。如人患左眼,塞入左耳内,患右眼,塞入右耳内,所患眼便开得,其疮自愈。(以上方见《全婴集》)
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6 P2 Q3 y( {7 V; B g5 m, K 海藏云:东垣先生治斑后风热毒,翳膜气障遮睛,以泻青丸治之大效。初觉,易治。《保命集》云:非斑后翳膜,亦能治之,泻青丸减大黄一半用之。(以上方见《医学纲目》)
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+ {+ h( w) S) h1 h1 X' o 羌菊散8 V( [$ i* {6 _
l8 t! _; v# \7 o* \
治小儿肝脏壅热,眼生浮翳。/ Q5 [+ ~7 L" j( x' p
. s5 T+ b8 P: J$ F
羌活 防风 山栀(各一分) 甘草 菊花 白蒺藜(炒,去尖,各半两)9 x6 E/ [2 {! w7 v5 G+ b
6 q$ \( z! u0 S, Z! n 为末。三岁五分,食后,蜜汤调下,日三服。4 m! B9 @: j2 \6 c6 {' S8 |# _: H
& k+ @6 ]+ V+ {6 O 二草散
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. ~# |7 ]1 h& @+ a+ F4 ]6 N' ~* S 治小儿疳眼睛疼,并赤眼肿痛。% P1 ]* }- {% \0 u" O( F. w. {3 I2 q
! u7 f1 p$ k/ ?, A+ @* A: L# J
甘草 龙胆草(酒炒) 当归 细辛(各一钱)# x+ o& s+ ?5 `+ w/ y
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为末。三岁一钱,水半盏,砂糖少许,煎三分,食后服。9 f6 O r3 j. v1 r
/ R+ U3 `3 A6 j1 H. {" z# { 三黄丸 n& e9 k+ V# a) ]( [$ @
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亦治疳赤眼。若因泻痢后,疳眼昏涩,大便不实者,用六神丸、六甲丸,并暖疳药。+ J1 }7 I; U. Q# J3 |
# z& J# @3 h7 O# @% w0 A 鸡肝散
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, U f+ J/ b% \3 K$ \; U5 E& V 治小儿疳眼,不赤不肿不疼,但开畏明光,此药治之。
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川乌(大者,去皮,一枚,生) 好坏子(一字)
; V" o% {" z& m( L1 A. ?! n) a4 r/ f
为末。五岁一钱,雄鸡肝一具,净洗去筋膜,竹刀薄切开,掺药在内,箬叶包裹,麻皮扎定,用米泔水半盏,瓷器中煮熟,切作片,空心,临冷食之,将煮肝汤送下。又有脑热闭目,鼻内干燥,用通顶散治之。(方见前)
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附录 附方# ?5 E8 i' t' ]: t9 n
6 P% T2 |. U' y" C 小儿雀盲眼
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还明饮- a) g3 t, Y2 Z: A6 s. v) T
o- p0 S9 v' ~4 v 治小儿每至夜不见物,名曰雀目。
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$ `1 m+ P4 I: y% `( S: H @ 夜明砂 井泉沙 谷精草 蛤粉(各等分)6 Q" J' Z' o$ C) n7 z1 w; L; ~
2 O. w- H$ r% b& ~2 T6 g' A+ A
为末,煎黄蜡丸,鸡豆肉大。三岁一丸,猪肝一片切开,置药于内,麻皮扎定,沙瓶内煮熟,先熏眼,后食之。$ k& W5 y& T; @0 c
' L; M; d9 F0 [ 合明散
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+ Z# t5 T. w R! n. l2 L+ S 治小儿雀目,至夜不见物。
5 Y/ R* Z9 f" [4 ^: W8 q i% n' f3 ^1 Q
楮实子 覆盆子(酒浸) 车前子(酒蒸) 石斛(各一两) 沉香(另研) 青盐(别研,各半两)+ O/ Z; S' s0 Y7 [) M# h
4 D2 U+ ]& y- ^' ^& K
为末,炼蜜为丸,如桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。
! ^: M" n. {# L d5 C$ T1 Y, t' i+ R; g; i
附录 附方7 e5 d D1 v9 ?& _
* S, z/ h+ k9 Y* N* i1 {
小儿肝脾等眼疾) J) Q: R; q7 `% r N! q
# f+ ~. T- a0 [: O4 ?9 ?1 h* x
养肝丸6 m4 _8 y) a% ~
/ `) i$ B5 O& P6 }/ x 治小儿肝血不足,眼目昏花,或生眵泪。6 S* p0 a0 K. Q5 {4 U: U
3 U- D: {) O2 z. ^3 ?9 A 当归(酒浸) 车前子(酒蒸,焙) 防风(去芦) 白芍药 熟地黄(酒蒸,杵膏) 蕤仁(别研) 川芎 楮实子(各等分)" h O8 C# ~0 D* e- j. {. W9 \, `2 n3 D
) t" ?2 V; Q$ ^$ L 为末,炼蜜为丸,如桐子大。每服七十丸,滚汤下,不拘时服。
1 I( O& }0 x8 O! ^
+ R* I" g: I9 V3 w3 Q+ j: h 车前子散4 i+ ~) C9 ]$ ]" \, j2 _
+ z, T. A& R. j7 Y
治小儿肝经积热,上攻眼目,逆顺生翳,血灌瞳子,羞明多眵。
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密蒙花 羌活 菊花 粉草 白蒺藜 草决明 车前子(炒) 黄芩 龙胆草(净洗,各等分,炒)2 f& X& t( F( x! n1 F% |" L; N
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为末。每服二钱,食后,饭汤调服。(以上四方见《袖珍方》)2 q7 j# P3 o: `; o" Q
8 i$ Q- `2 l, U8 y
草龙胆散
9 V$ v' [) ] N% F2 v- ]( ?4 i8 {. C0 F- A3 V# S2 V2 B
治小儿暴赤火眼,昼夜涩痛,作肿泪多。
# M1 V8 P- R3 ^4 S' Z' P# |0 K' w. v4 r5 e5 D: `# t: Z
草龙胆 木贼 荆芥 菊花 防风 草决明(半生半炒) 甘草(各等分)6 e+ J& |- I3 g5 V
H J* Q Q$ G& y+ S1 u# O 每服二钱,水煎温服。痛甚,加羌活、乳香。/ J& Q: c4 s1 h0 Z5 @" @$ P
" {5 C% s- A3 v# `% e2 @7 A& ^ 明目饮4 j. v4 o- b% U; i: O
/ i9 m# \. b5 j 治小儿脾蕴热,肝受风邪,致两目羞明,经久不愈。( C; w( V* \7 s; U% Q
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山栀仁 香附子(净,各一两) 夏枯草(半两), b5 U' a* g R A6 X0 o
2 \4 B! W' A$ L6 [. M6 U" s 每服二钱,入蜜一匙,水煎服。(以上方见《活幼心书》)
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附录 附方
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飞丝尘垢入目
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. {+ C5 ~7 K) j. M, z 治飞丝入目,用头垢点入目中即出,神效。
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2 X. {$ T% y7 }, w0 X/ B 飞丝入眼,用柘树浆点了,用绵裹箸头蘸水,于眼上缴拭涎毒。
* W+ Q S. } L9 _7 x1 v
L2 _: B1 @& N' `: G/ f0 z 又方:飞丝入目,以火麻子一合杵碎,井花水一碗浸搅,却将舌浸水中,涎沫自出,神效。
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" _( a3 u+ V- P6 F1 W$ A 一方:茄子叶杵碎,加麻子法尤妙。7 V9 k8 w: Z1 b0 X' q7 [3 @
& A/ ?& k6 h# U; Y: E, R9 J s
丹溪:飞丝落入眼中,红肿如眯,痛涩不开,鼻流清涕。用京墨浓磨,以新笔涂入目中,闭目少时,以手张开,其丝自成一块,看在眼白上,却用绵轻轻拭出则愈。如未尽,再治。眯目,盐与豉置水中浸之,视水,其渣立出。(孙真人方)
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《千金》:治稻麦芒入眼,以新布覆眼上。将蛴螬从布上摩之,其芒自着布上。6 g$ }/ `5 `4 T' G" s( b8 L9 o
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山居物落眼中。用新笔蘸水缴之。9 R7 N% I8 ^2 C8 @$ j/ x$ u5 T
. v! k: Q% R3 R 又方,浓研好墨点,立出。$ \; e6 H! J: F% x& p# w- {1 r. S
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