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9 X4 Q2 |9 `4 \; n2 P 医学指归 清 赵术堂
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% ^1 c$ F6 `# s7 E, r- v7 d 序
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余自服官以来,三令兴化,每接士大夫,必询其人之孝友者及仁浓端谨者,期以为风俗倡。又以其地数有水患,人多病湿,思得良医起其病,众咸以双湖赵君对。已而因微疾,见其人恂恂然恭且谨。及其论脉络分寸,如洞见五脏 结,冠一时歧黄家。乃知君故高邮人,家于兴为医,以活人为志,江淮间足迹殆遍。性谦慎,好施予,乐于为善。内行尤淳笃,事二亲克孝。遇病且贫者就医,必赠以药。虽大寒暑,治病弗辍。兼以其暇成《医学指归》一书,俾后之学医者识经络原委焉。夫以所见于君者如彼,所闻于人者如此,其孝而好善也,信矣!其仁浓端谨而工医也,信矣!余因望兴人而并及于侨兴之人,君乃其尤粹者,故于君归道山时,余有“实心为善”之额贶之。近闻令子以君行实请旌于朝,余亦以令兴久,编辑《兴志》将成书,载君于流寓传。然则君志在活人,君之书又志在贻后学以活人,读其书者亦可悟折肱之微意也。夫因是书就刊,悉君之生平,而乐为之序。* H" M/ o" m) O
) z5 }5 z# U* {* r: Q0 h, @4 L 钦加知州衔知兴化县事灵石梁园棣拜撰. B0 Y0 N2 V% W3 ^7 d
/ D+ x6 @! r5 f; l' L0 {- | 昔范文正公文章德业为有宋一代完人,少时尝曰:“吾不能为良相,必为良医。”盖良相治国,良医治病,事异而心与理则同也。顾不察夫经络脉息,不足以言医。即察夫经络脉息,而不审证之寒热虚实,辨药之君臣佐使,亦断不能医。医岂易言哉!双湖先生隶高邮,居兴化,笃行君子也。少攻举业,诵辄不忘。事亲孝,逮养大母。大母病,随侍汤药,苦无善治者,遂专心习医,精研脉理。自《灵枢》、《素问》以及景岳诸家审证、立方、制药之法,确有心得。吾乡龚意 太守,向宰兴化,曾为余言先生品粹医精,窃心慕之,而未一面也。己亥馆泰署,始识荆。越辛丑,余来承乏兴邑文正书院,交益密,每病治无不愈。甲辰返里病笃,诸医敛手。偶检先生旧方,一服即痊。后询其故,先生谓病有本有标,此适合隔一隔二治法也,其精审详密类如此。先生天性肫挚,善承先志,拯困恤嫠,乐善不倦。殁后,邮、兴两邑纂列乘志,吁大吏请旌孝行。而诸哲嗣能读遗书,蜚声艺苑。长君小湖,前徽克绍,四方就诊,无异昔时。今春余病累旬,屡医弗效。长君适自外归,数帖霍然,渊源洵有自也。顷以先生手辑《医学指归》属序,读之钩元提要,缕析条分,益信品粹医精,龚公谅非虚语。) }) E! Y0 w# f' s8 w
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尝至盂城,泛珠湖,登文游台,穆然想见前哲之流风。而兴邑有得胜湖,又昔贤文正公莅治之邦也,先生自号双湖,其有慕文正公“良相良医”之说,择其一以济人乎?东坡先生谓范公仁义礼乐、孝弟忠信,为有德者必有言,先生出是编以证世,墨沈沾溉,臻斯民于仁寿,则良医直与良相同功矣,是为序。0 ?- f0 P1 i" c
& N2 q$ [. T Y8 ]& Q: Q+ D" v 时咸丰元年辛亥闰八月下 韵溪愚弟蔡春泉顿首拜
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序, B6 y' i; J( s4 y' b1 w
- J) O" N; K; A4 j 语云:“为人子者,不可不知医”吾友赵君双湖,纯乎孝者也。幼因侍祖母疾,弃举业习医,尽通其术,着手则效,活人无算,声名藉藉江淮间。生平好阴行善,多仁人长者之行。鳏寡孤独之赖以举火者,日数十家。. p. ]- K5 S) M" e0 b" D
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寓乎医以施济焉,孰非孝行所推哉。今以孝旌于朝。令嗣小湖复梓是书问世。君之医与孝传,小湖之医之孝亦俱传。吾钦其人,乐为叙梗概云。( I* [7 O5 _7 x( ^' g) I0 b, v
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咸丰元年九月上浣世愚弟郑銮拜叙# D, ^8 T. q7 M5 w: A) ^4 A: @
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生人者天也,然寒暑不正,雨 不时,则病患者亦天。天病患而不能治人病,惟医体天好生之心,以补其缺憾。人之一身,殆初生于天,后生于医乎?医代天工,天报医必浓。乃扁鹊以伎见殃,仓公坐法当刑,其故何也?窃谓医必伎与心兼良,乃可称良医而受福报。伎劣人憎,心慝天谴。医之心非必好利而草菅人命,始为不良也,骄吝未除,则济人弗广,而已足自杀其躯。越人诮中庶子“以管窥天”,淳于不为人治病,病家多怨,察其心似未免骄吝,宜乎伎高贾祸。太史公引《老子》,慨“美好者,不祥之器”,岂其然哉!双湖赵先生,盖伎与心兼良者。籍高邮,侨寓吾兴,深于《素问》、《灵枢》诸书,以医鸣三十年,名动江淮间。惧世医之不辨虚实表里寒热温凉也,着《医学指归》二卷。先生卒后,令子小湖将授梓,乞祚撰叙。祚自惭谫陋,未读《内经》,何敢叙先生之书。惟观今之名医,趾高气盛,不耐烦劳;又或秘惜禁方,弗肯示人。而先生谦退不伐,视疾兢兢然恐有错误,日治百余人,自朝至夜分始罢,寝食或废,未尝惮烦。且天性笃孝,当事请旌于朝。
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贫而好施,邑中穷嫠,恃以衣食者甚众。窭人就疗,辄赠药物。兹复述其所得,辑为一书,欲登斯人仁寿之域。. q1 ~ Q, j" E
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不骄不吝,非良于伎,而尤良于心者耶。艺精而人不忌,身殁而子克家。天之所以报先生者,显其名,昌其后,视扁鹊辈奚啻过之。昔乐天谓梦得诗“在在处处有灵物阴护”,祚谓是编亦然,必传于世无疑也,故乐为之序。4 P; f" g4 b* j$ o7 u8 _! v
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咸丰元年岁在辛亥闰八月上浣学山李福祚顿首撰
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吾友双湖先生所遗《医学指归》一书,其子小湖暨诸昆季付之梓而公诸世,嘱宜叙,宜不知医,何叙为?然先生所以业医之故,惟宜知之且悉。初至兴也,年十有七,即与交。见所阅医书,通目即稔。宜尝劝读儒书,先生曰:“儒书明理尽性以尽人之性,医书亦然。曩者先祖妣及先妣病,延医延医,久药不瘳。窃叹己不知医,致使大人弥留床蓐。又尝见有父母者,往往因小疾而误于方剂,卒至殒身失养,恨不知酌良剂以活之,俾其亲得终余年。医之习也,缘是故耳。”宜因知先生之医为事亲计也,且为凡事亲者计也。古云孝弟为仁之本,先生一生尽孝而外,行仁之事不能枚举,宜乎大江南北声名藉甚。至易箦后,上至官长缙绅,下及乡愚妇孺,无不望棺拜奠,涕泗交颐者。迹其致病之原,春夏交会,大疫流行,先生迫于救人,至数十昼夜而未安寝食,由是精神耗竭。自知不治,诏诸子曰:“吾勤劳数十年,一无所遗,惟遗此书耳。此书乃尔先祖命吾敬慎辑成,留为尔曹之志于医者酌用。”阅书所载,悉本《神农本草》、《黄帝内经》以为言。《礼》曰:“医不三世,不服其药。”此书一出,将神明于三世者多矣。噫!先生遵父命而遗书于子,其子又能推父意而公书于人,是亦以孝继孝之意欤!或谓子与先生交既久,盍以其孝行详叙于此。宜曰:指日天恩表孝,纶 煌煌,永垂不朽,亦奚事宜胪陈其事而后传。
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! P3 v( Z3 }7 I7 ^: Z* h 咸丰元年岁次辛亥仲秋上浣世愚弟刘春宜顿首叙
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% D ~6 t8 ^- E6 ~3 e7 d 自叙
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余少时立志于儒,因祖母病笃,延医罔效,深以不知医理即不能事亲为憾,遂肄医读《内经》诸书。乃知天人合一之道,本与儒通。其理微,其法妙,愈加考核,愈觉艰深。初尚半明半昧,继则将信将疑,几有望洋之叹。窃以医之为道,外感内伤为证治两大关键,去其所本无,复其所固有。儒如是,医亦如是,可两言而尽之。盖六淫外袭,身中气血日失和平,有汗、吐、下、和之治,是去其所本无也。若七情暗伤,身中气血日就亏耗,有滋填培补之治,是复其所固有也。然不知十二经络,不辨虚实表里寒热温凉,差之毫厘,谬以千里,举手便错。三十余年来,恒潜心于此辨究,如履虎尾,如涉春冰,不敢以人命为尝试。惟谨守规矩之中,不矜奇,亦不炫异。谓我拙者听之,笑我迂者亦听之,终其身日以寡过自期。平居用药,悉遵本草用药式。熟读黄帝《灵枢·经脉篇》及诸穴分寸歌,日加探索,爰集成经络解、病证解、治法解各十二篇,并绘成十二经图、十二腑脏图。作者谓圣,述者谓明,即仅云述,余亦何敢。不过编释一册,愿后之子孙能儒则儒,否则欲学为医,亦当如余之由儒习医,兢兢惕惕,先讨论乎是书,奉为指归,然后参读古圣贤各家注集。庶几脉证相参,经络既明,用药自有把握。行见危者安,困者亨,登斯人于仁寿之域。是则予之所浓望也,子孙其守藏之勿替。. U* ^, S- l1 Y/ }4 U0 _
1 _/ w$ N- a- ^ A+ j2 p5 K 道光二十八年岁在戊申仲冬日高邮赵术堂观澜氏自叙
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十二经络图象
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9 v/ S* J5 J( Y9 E0 | 手太阴肺经图
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手太阴肺经图
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& [* e7 ? \" a 卷首 手太阴肺经图
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- m7 L) N& h& I- h( i 肺脏图
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3 Z) O7 j+ }) {6 T, B# L 肺脏图 肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,附脊第三椎。; u$ F! b7 z# U9 z$ X
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考尺寸、斤两、升斗古今异同:古之一尺,与今之木工曲尺相等;古之一两,今之七分六厘;古之一升,今之六勺七抄。余仿此。5 v h9 f1 d* W
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卷首" }5 J) C& C$ w* t
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手阳明大肠经图$ e$ O) N( L; c8 g3 y* b# V
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手阳明大肠经图
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/ t; k! H* m/ Z& B7 f 卷首 手阳明大肠经图7 Q1 s5 Z: Y4 u2 J9 K% d4 l
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大肠腑图 ?, w3 ^. S% u& Q# r7 u P
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大肠腑图 大肠重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径寸半,当脐右回,叠积十六曲,盛谷一斗,水七升半。
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大肠上口即小肠下口。
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卷首 }9 i7 ~0 z& @( a
4 o4 |, q7 r1 q% w {3 a( M 足阳明胃经图7 m/ B V u1 Y8 {4 F
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足阳明胃经图
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卷首 足阳明胃经图
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胃腑图
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$ o0 o" {; P: M! i! x# G 胃腑图 胃重二斤十四两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,容谷二斗,水一斗五升。
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卷首
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, F% y! Y0 A5 N& ^" V, X6 @ 足太阴脾经图
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) r# T& t3 f* d 足太阴脾经图 , X0 h' F$ \! l, m# f
) z; V- k+ m5 n( N# E$ ? 卷首 足太阴脾经图% c& j, H5 q2 ~8 i( p* e
7 Q }8 z" X" i/ C) |4 y6 N6 C 脾脏图
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脾脏图 脾重二斤二两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。
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卷首
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手少阴心经图
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手少阴心经图 . ~: V q, W3 r3 {
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卷首 手少阴心经图
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心脏图+ G& @' W% U6 n. Q1 x R, G, X1 O
2 m8 c; W+ T+ h' h/ v5 {( E( j 心脏图 心形如未敷莲花,重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,附脊第五椎。
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4 T- A m; t$ G3 q- U0 e 卷首2 _0 {9 w" n: L1 _
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手太阳小肠经图5 ~5 x- I6 b: {/ M* X
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手太阳小肠经图
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卷首 手太阳小肠经图$ K5 c# z: o M; J- m1 K; W2 ]
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小肠腑图
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小肠腑图 小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半。左回,叠积十六曲。容谷二斗四升,水六升三合合之大半。1 e q5 y- {" G, I/ E; T) j
1 y" x' r$ Q2 o3 y8 ` 卷首
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: A% ~; r0 T9 ~ 足太阳膀胱经图
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. R, j; n/ N, ?$ l 足太阳膀胱经图 $ A4 {) ~/ p4 |2 N# Y
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卷首 足太阳膀胱经图
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! ~$ ] m1 k" }" _: Y 膀胱腑图" \4 R L: {" m6 t, l* Q9 o
4 n0 u) j: x8 I* J! a 膀胱腑图 膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,广二寸半。
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膀胱有下口无上口上系小肠津溺由小肠下焦渗入。; P4 d% T" ~" {6 f- A
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卷首
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足少阴肾经图# ^, L/ q/ }' A/ N* K
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足少阴肾经图 * o; m) H' z+ f ~) e
7 }+ J% o; `9 j0 C 卷首 足少阴肾经图
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肾脏图* h& B+ x8 M# B+ U& Q' _3 g
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肾脏图 肾有两枚,形如豇豆,重一斤一两,附脊十四椎,当脐下两旁,前后与脐平。" D5 ~. X4 t1 }. K9 p
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卷首
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$ H. W! R( J% H5 c2 P4 f 心包络经图3 F6 ~' y0 b H# q/ O+ o
* B4 m1 M- ~1 B9 c$ b- | 心包络经图 9 m# M* F( h' f0 r# ~8 ~! ?
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卷首 心包络经图
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+ [+ e( u d. G) _ 心包络腑图
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心包络腑图 心包络即膻中,宜配心脏。《脉诀》配诸尺中,应心主而为相火,误矣。《内经》昭然。. s2 ]5 E" m3 i6 |* ^
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卷首4 Y2 `5 g5 K# } m$ W
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三焦经图" X/ L0 p' |: [6 \. Q
0 [3 Z/ K- B! n, L5 j7 T 三焦经图 8 \! L5 O. s& t( b9 u3 L1 i" s7 s6 f& O
* {' a" J6 r! U. ~: n/ m z 卷首 三焦经图# H2 v6 F( |3 S, p% p: M
3 Q" C: { O K5 ? 三焦腑图
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三焦腑图
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& I. e" t. C, l. J9 J6 j3 | 卷首2 O% ^4 v/ h% |0 z' S
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足少阳胆经图5 A3 N9 O# ~/ h8 [5 c% `( E' |
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足少阳胆经图 5 [& ]! ?( a3 ]# d3 B
# S* c9 [& \( t0 R; M 卷首 足少阳胆经图: |$ L h1 P# d% W1 D, Y
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胆腑图
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胆腑图 胆在肝之短叶间,重三两三铢,藏精汁三合,状如瓶。8 Q2 @, K9 F+ m
. r, X3 o. \8 k; X0 E 卷首
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& ~. Y! C# @! o/ u 足厥阴肝经图% v* H5 Z$ E9 i$ v
6 m$ Z' k: C. s- k 足厥阴肝经图
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# [, k6 P2 l# ]8 @ 卷首 足厥阴肝经图
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4 l: C) J4 c1 t+ ^2 L3 n0 n6 U 肝脏图* e; R! j1 O% T1 Z2 F
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肝脏图 肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,附脊第九椎。
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卷上. S7 `3 U+ h* b6 p5 p
. S. a+ _- u# M2 w# N 肺经第一" U# m" X" @ y4 g5 d! L! s* d( n
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(是经起于中府穴,终于少商穴。)
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6 q1 x. x# s* ^$ H/ l 肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系,横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心胸满, 臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。; |6 P! x" H! U
; b c- c. \7 y- Y: b7 ?5 G: L 卷上 肺经第一
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经络解
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中焦者,中脘也。胃口,胃之上脘也。络犹兜也。循,巡也。膈,心下膈膜也。肺系,喉咙也。肩下胁上曰腋。膊下对腋处为 。 尽处为肘。肘以下为臂。廉,隅也。关前动脉为寸口,大指本节之后,其肉隆起处统谓之鱼,鱼际则其间之穴名也。端,杪也。支者,如木之有枝,以其自直行之脉而旁行之也。脉之直行者为经,旁行者为络。臂骨尽处为腕。
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# W: Z6 b) a$ ^' \3 w* U2 ^ 手太阴肺经之脉起于中焦者,以谷气入胃,其精微之气上注于肺脉也。下络大肠,以肺与大肠相表里也。# x8 r7 R+ @2 W- m2 H0 P
/ F$ v# Y9 ~0 X4 G1 V 转巡胃之上口属之于肺,即从肺系横出腋下,盖由胸中之中府、云门以出腋下,下循 内,历天府、侠白行于手少阴心经、手厥阴心主包络两经之前,下入肘中,抵尺泽穴。既下肘中,乃循臂内上骨之下廉,历孔最、列缺,入寸口之经渠、太渊以上鱼。又循鱼际出大指之端,至少商穴而止。其支者,从腕后之列缺穴,交于手之阳明经,以至于商阳穴,又随商阳而上行也。
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卷上 肺经第一# q8 O" t# l2 z0 ~3 [3 U
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肺经诸穴歌. U) z ]; L" m8 x) Y( d
1 u7 ?% X0 ?4 {( } 手太阴,十一穴。中府云门天府列,侠白下尺泽,孔最见列缺,经渠太渊下鱼际,抵指少商如韭叶。
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分寸歌 h3 C# F, Z3 [, ~) O4 ~; \
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太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二寸数,天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约横文,孔最腕上七寸取,列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中主,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举,少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。* t" ]5 w4 B F$ ]
+ {$ E* w( \- X' Y8 }9 z' U 卷上 肺经第一9 h+ C' {: ]: K( A7 l7 k" I. D
: Y8 F9 r: j1 b3 r* B5 P 病证解
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+ H4 O7 A: T: O7 N- t 动者,动穴也。以各经之穴动,则知其病也。所生病,本经自病也。诸病,他经合病也,或由本经而累及他经,或由他经而干犯本经,皆是也。气盛,邪气之盛也。气虚,正气之虚也。统自病、合病、气盛、气虚四项,而病情约略殆尽,其间每项各举数证以见意。他经亦有止言自病、合病二项,不复详言盛虚诸病者,盖即此可以类推也。如肺胀满致膨膨而喘急咳嗽,此脏病也。缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此经络病也。缺盆虽大肠所经之地,而络脉交于大肠,仍肺之经络也,故皆为肺生之病。以下为咳为喘,病与上同,而与上气、渴、烦心等病并举,则他经所累也。胸满亦与胀满相同,胀满专以肺言,此则兼诸气之 郁也。 臂内痛,亦本经之病,与上两手掣痛无异,而与厥、掌中热并言,则心与心主之所累及也。肩背疼痛,气盛气虚皆同,而所因异也。汗出中风,肺主皮毛故也。小便数而欠与溺色变,皆肾与膀胱之病,母病累及子也。少气不足以息,本脏病也。以上所叙诸证甚详,其有未备者,更以本草标本诸病参看。
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卷上 肺经第一 F$ G+ \0 N7 V
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本草脏腑虚实标本用药式
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肺藏魄,属金,总摄一身元气,主闻,主哭,主皮毛。( F$ s1 J& J, ~; Y; R
: ^) W- i; V! @0 [& H* a2 l" x6 G 本病(脏腑之病)
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诸气 郁,(肺主气。)诸痿,(肺为五脏华盖,故五脏之痿皆属于肺。)气短,咳嗽,上逆,(同经。)
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7 P. B8 [$ P5 h3 g8 g# _ 咳唾脓血,(肺痈也。)不得卧,(肺藏魄也。)小便数而欠,遗失不禁。(同经。); h# U1 ~; ^' T3 O% ?) g
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标病(经络之病) v Z7 l4 @' W. ?' f$ t n' f
! F6 g _, ?. Q8 ^( K 洒淅寒热,(肺主皮毛。)伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。(同经。), E+ R) T2 P. Y7 ^& ?& d6 ]" [, E6 v
0 Y) `5 m0 o& f) f# J8 c/ u 卷上 肺经第一: j: _( r& m' _( o
' i3 b% j' P& c1 a 治法解, i1 |; d4 k* I7 s% g
! B9 @" V" Z1 R1 s4 }* q- p( Q 本经所言补泻寒热,治病之法已该。但经以针言,后世针法失传,以用药代之。本草所论补泻寒热用药之式,正与经意相合,详注于后,以代治法解。
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气实泻之肺主气。实者,邪气之实也,故用泻,下分四法。
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8 q A8 E7 T0 R4 j4 d 泻子:水为金之子,泻膀胱之水,则水气下降,肺气乃得通调。
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3 S: F9 j! _" S& D! T9 J0 x5 K 泽泻(入膀胱利小便。)葶苈(大能下气,行膀胱水。)桑皮(下气行水。)地骨皮(降肺中伏火,从小便出。)
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8 L' R$ r8 d) }4 e7 \/ x- W 除湿:肺气起于中焦,胃中湿痰凝聚,其气上注于肺,去胃中湿痰,正以清肺。
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半夏(除湿化痰,和胃健脾。)白矾(爆湿追涎,化痰坠浊。)白茯苓(利窍除湿,泻热行水。)薏苡仁(甘益胃,土胜水,淡渗湿。)木瓜(敛肺和胃,去湿热。)橘皮(理气燥湿,导滞消痰。)$ \) f7 {3 r' w ]
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泻火:肺属金畏火。火有君相之别,君火宜清,相火有从逆两治,气实只宜逆治。! J+ H6 J F2 ~( Y" n6 c
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粳米(色白入肺,除烦清热。)石膏(色白入肺,清热降火。)寒水石(泻肺火、胃火,治痰热喘嗽。)
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知母(清肺泻火,润肾滋阴。)诃子(敛肺降火,泄气消痰。)0 H5 }6 n! @; b6 }
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通滞:邪气有余,壅滞不通,去其滞气,则正气自行。4 `: a9 \ J$ x, y7 j! }# c
$ J% @; v" j7 p- [2 t 枳壳(破气行痰。)薄荷(辛能散,冷能清,搜肝气,抑肺盛。)生姜(辛温发表,宣通肺气。)木香(升降诸气,泄肺疏肝。)浓朴(辛温苦降,下气消痰。)杏仁(泻肺解肌,降气行痰。)皂荚(通窍吐痰,入肺、大肠。)桔梗(入肺泻热,开提气血,表散寒邪。)苏梗(下气消痰,祛风定喘。)9 o7 y4 s; [8 O1 u- w
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气虚补之正气虚,故用补,下分三法。, g4 L3 U8 c! X @; n/ M
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补母:土为金母,补脾胃,正以益肺气。
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甘草(补脾胃不足。)人参(益土生金,大补元气。)升麻(参 上行,须此引之。)黄(壮脾胃,补肺气。)山药(入肺归脾,补其不足。)$ h# r D+ `6 ]& t( l p0 H D
2 h. O) @, T/ P9 q0 z2 M: c3 I \ 润燥:补母是益肺中之气,润燥是补肺中之阴。金为火刑则燥,润燥不外泻火。泻实火则用苦寒,泻虚火则用甘寒。# X9 p. p& {; u
) D% @+ n* P* i/ F. \! k 蛤蚧(补肺益精,定喘止嗽。)阿胶(清肺滋肾,补阴润燥。)麦冬(清心润肺,强阴益精。)贝母(泻火散结,润肺清痰。)百合(润肺安心,清热止嗽。)天花粉(降火润燥,生精滑痰。)天冬(清金降火,滋肾润燥。)
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5 r& O8 s5 L* h5 ^0 m$ u 敛肺:久嗽伤肺,其气散漫,或收而补之,或敛而降之,宜于内伤,外感禁用。
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乌梅(敛肺涩肠,清热止渴。)粟壳(敛肺涩肠,固肾止嗽。)五味子(收敛肺气,消嗽定喘。)白芍(安脾肺,固腠理,收阴气,敛逆气。)五倍子(敛肺降火,生津化痰。)8 ]7 n5 [/ q3 J3 n5 D. H. j! p
! t2 o2 O" W8 @ t 本热清之清热不外泻火润燥,前分虚实,此分标本寒热,意各有注,故药味亦多重出。& W" X7 g* r6 }8 b% ^
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清金:清金不外滋阴降火,甘寒苦寒随虚实而用。, k z$ k5 b8 E4 N: i: b
7 t9 h: W) K0 m$ k' |9 D1 o 黄芩(苦入心,寒胜热,泻上焦中焦实火。)知母(苦寒泻火。)麦冬(甘寒润肺。)栀子(苦寒泻心肺邪热。)沙参(甘寒补肺,滋五脏之阴。)紫菀(润肺泻火,下气调中。)天冬(甘苦大寒,清金降火。)/ z- Z. K- d9 w: L
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本寒温之金固畏火,而性本寒冷,过用清润,肺气反伤,故曰形寒饮冷则伤肺。
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温肺:土为金母,金恶燥而土恶湿,清肺太过,脾气先伤,则土不能生金,故温肺必先温脾胃,亦补母之义也。6 i3 m N( K6 ~5 d+ t* i
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丁香(辛温纯阴,泄肺温胃。)藿香(快气和中,开胃止呕,入手足太阴。)款冬花(辛温纯阳,温肺理气)檀香(调脾肺,利胸膈,引胃气上升。)白豆蔻(温暖脾胃,为肺家本药。)益智仁(燥脾胃,补心肾。)砂仁(和胃醒脾,补肺益肾。)糯米(甘温,补脾肺虚寒。)百部(甘苦微温,润肺杀虫。)+ C$ ^2 n# H6 ~; w9 h* o2 x( D0 E
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标寒散之不言标热者,肺主皮毛,邪气初入则寒,犹未变为热也。8 G+ s4 t" c& r+ G& C* I
( i3 {* z, n+ e; R. E& o7 h+ k 解表:表指皮毛,属太阳,入肌肤则属阳明,入筋骨则属少阳,此解表、解肌、和解,有浅深之不同也。7 ~. M Q, t, x! u' e4 l: {& u
( ~, }- o' {. x. _& P' k7 O# Y( ~ 麻黄(辛温发汗,肺家要药。)葱白(外实中空,肺之药也,发汗解肌,通上下阳气。)紫苏(发表散寒,祛风定喘。); O. ~$ s/ k2 L! ?
?) M0 P' C; q* n! P* g' { 卷上) N D% V. s$ F6 q9 E0 | _- V
( {) N @8 J# i3 N 大肠经第二/ Y/ b& o7 n: S6 f# ^* K- F* I
9 l+ G% V; o, i% {( _5 S (是经起于商阳穴,终于迎香穴。)
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# o, _' s# v6 F: A 大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之间,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出 骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者,目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前 痛、大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。) ~; U4 [1 @2 O
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卷上 大肠经第二* m+ K, y" I+ r6 t0 v( ~ R
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经络解
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( X; E9 m8 g7 q1 | 大指次指者,手大指之次指,即第二指,名食指也。循指之指,正次指也。合谷,虎口穴也。肩端两骨间为骨。肩HT 上际处为天柱骨。缺盆,足阳明胃经穴也。头茎为颈。耳以下曲处为颊。) D0 ?7 _8 ?' Y8 d d
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手阳明经之脉,受手太阴之交,遂起于次指之端。循次指之商阳、二间、三间之上廉,出合谷穴,在两骨之间。又上阳溪穴,即两筋之间。又循臂之上廉、偏历、温溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉,历肘 、五里、臂 ,以上肩之肩 穴。又出 骨之前廉,循巨骨穴,上出天柱骨之会,上会于大椎。自大椎而下入缺盆,循足阳明经脉外络,绕肺脏。复下膈,当天枢之外,会属于大肠。其支者虽自偏历而入,又自缺盆上行于颈,循天鼎、扶突上贯于颊,入下齿缝中,复出夹口两吻,相交于人中之内,左脉往右,右脉往左,上挟鼻孔,循禾 、迎香而终,以交于足阳明胃经也。4 D' _- w% N$ Y0 H: z
$ v Z1 p% T( W- ~" b 卷上 大肠经第二; @7 q; l! ?9 ~. C3 [
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大肠经诸穴歌: U! h' N2 V1 \. M. B
; Z0 E8 ]9 N% [8 J, Y: s$ A2 `% q 手阳明,廿穴名。循商阳二间三间而行,历合谷阳溪之俞,过偏历温溜之滨,下廉上廉三里而近,曲池肘 五里之程,臂 肩 上于巨骨,天鼎纡乎扶突,禾 唇连,迎香鼻迫。
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# L: N5 o* D4 G) ~! `4 d! h" g 卷上 大肠经第二2 C& ^* K7 ?2 f' [! p* S) {. k
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分寸歌
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商阳食指内侧边,二间来寻本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪上侧腕中是,偏历腕后三寸安,温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨纹头尽,肘 大骨外廉近,大筋中央寻五里,肘上三寸行向里,臂 肘上七寸量,肩 肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾 水沟旁五分,迎香禾 上一寸,大肠经穴是分明。
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卷上 大肠经第二
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* @6 T4 R! X1 E0 h$ G! ]6 S! { 病证解
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大肠主津液,故言津液所生病。上二证是本经自病,下诸证或本经或合他经也,皆未言及腑病,举例以概其余也。齿痛,脉入齿缝也。颈肿,脉上行于颈也。目黄,合太阳、少阳经病也。口干,脉挟口也。鼽衄,脉挟鼻孔也。喉咙,肺系,脏腑相连也。肩 痛,脉上肩 也。次指不用,脉起于次指也。实则热肿,虚则寒栗,以寒热分虚实也。
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卷上 大肠经第二; R8 V4 C' Z, i, S% ~ b
, x+ q4 {- V1 Y+ x# _ 本草脏腑虚实标本用药式
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大肠属金,主变化,为传送之官。6 U2 b2 s- ~5 @% I, }
0 i8 `7 v5 |8 Y7 i 本病(脏腑之病)
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大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔,脱肛,肠鸣而痛。(以上诸证,或虚或实,或寒或热,皆本腑病,补经所未备。)5 _" H' I( y! |3 `) {* M8 s l2 A
; ]$ @# q+ M! Q# r2 O, A 标病(经络之病)
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齿痛,喉痹,颈肿,口干,(俱同经。)咽中如梗,(咽非本经,脉入缺盆循胃脉外,近于咽。)鼽衄,目黄,手大指次指痛,(俱同经。)宿食发热,(宿食在内,发热在外,故为标病。)寒栗。(同经。)
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卷上 大肠经第二# P9 O6 E0 h" m. \
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治法解
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肠实泻之大肠主出糟粕,邪气有余,壅滞不通,则为实,故用泻,下分两法。
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热:热结于肠,大便不通,寒以下之。
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大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤实热。)芫花(荡涤留癖饮食,寒热邪气。)
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牵牛(泻气分湿热,通大肠气秘。)巴豆(开窍宣滞,斩关夺门。)郁李仁(下气行水,破血润燥。)石膏(清热降火。)
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/ r& f3 f* q+ | 气:气实则壅,行气破气,则滞自下。
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枳壳(破气行痰,消痞胀,宽肠胃。)木香(泄肺气,实大肠,治泻痢后重。)橘皮(理气燥湿,下气消痰。)槟榔(泻气行痰,攻坚去胀,治大便气秘。)
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肠虚补之大肠多气多血,气血不足则虚,故用补,下分五法。
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# C( D9 x' m! P& { 气:补气不外下文升阳降湿二法。此所谓气,疑指风言。盖风为阳气,善行空窍,风气入肠,则为肠鸣、泻泄诸证。故药只举皂荚一味,正以其入肠而搜风也。" f- |5 G/ N V# z& C
" Y- T: Q6 [. t' Q8 e- P" Q+ K2 i 皂荚(辛温性燥,入肺、大肠,搜风除湿。)- X9 Y7 H: k+ Z2 F; c1 ?
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燥:燥属血分,金被火伤,则血液枯燥,养血所以润燥也。
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桃仁(行血润燥,通大肠气秘。)麻仁(润燥滑肠。)杏仁(润燥消积,通大肠气秘。)地黄(泻丙火,清燥金,补阴凉血。)乳香(消气活血,通十二经。)松子(治大便虚秘。)当归(补血润燥,滑大肠。)肉苁蓉(补精血,滑大肠。)0 H9 g; }5 S# F* R7 V0 Z
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湿:土为金母,脾虚湿胜,则水谷不分,下渗于大肠而为泻泄。燥脾中之湿,所以补母也。
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6 W. v5 X' T5 \6 d' {* n* ^ 白术(补脾燥湿。)苍术(燥胃强脾,除湿散郁。)半夏(和胃健脾,除湿化痰。)硫黄(大热纯阳而疏利大肠,治老人虚秘。)
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陷:清气在下,则生飧泄。胃中清阳之气陷入下焦,升而举之,如补中益气、升阳除湿之法是也。
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9 L, A& c; F4 h: D, g 升麻(升阳气于至阴,引甘温药上行。)葛根(轻扬升发,能鼓胃气上行。)( r9 p2 x7 v& P2 y, O
1 t+ V6 y* P+ x/ z8 J: ] 脱:下陷不已,至于滑脱,涩以止之,所以收敛正气也。3 N* R% a8 W3 J
! h/ U; w6 c5 b8 T' x+ S7 S0 N 龙骨(涩肠固精。)白垩(涩肠止利。)诃子(收脱止泻,涩肠敛肺。)粟壳(敛肺涩肠。)乌梅(敛肺涩肠。)白矾(性涩而收,燥湿止血。)赤石脂(收湿止血,固大小肠。)禹余粮(重涩固下。)石榴皮(涩肠止利泄。)
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本热寒之大肠属金,恶火。肺火下移大肠,每多无形之热,故宜寒之。清热:实热则泻,虚热则清。前言其实,此言其虚,省文也。秦艽(燥湿散风,去肠胃热。)槐角(苦寒纯阴,凉大肠。)地黄(泻火清金,凉血止血。)黄芩(寒胜热,泻肺火。)
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" o7 R& C$ `7 x, Z- @! u$ a 本寒温之金寒水冷,每多下利清谷,故用温。, F7 A, p& @* h* ~
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温里:温里亦所以补虚,前补虚条中未之及,亦省文也。
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# p3 c: L6 g9 ?4 g/ v" H9 X: d 干姜(去脏腑沉寒痼冷。)附子(大热纯阳,通十二经络,治一切沉寒。)肉果(涩大肠,止冷痢虚泻。); s" ^8 H. F5 D& p
; j2 `9 @+ t& [ e% @8 W+ \0 f 标热散之不言标寒者,邪入阳明,已变为热,且手阳明经脉在上,非寒邪所干。6 t2 S1 Y6 ?! j$ ?; }8 O7 ]2 |* X
4 w9 {. D7 L$ w0 m 解肌:阳明主肌肉,已非在表,不可发汗,第用解肌之法。
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4 X) f' ]- |7 p; f$ ^ 石膏(体重泻火,气轻解肌。)白芷(散风除湿,通窍表汗,为阳明主药。)升麻(表散风邪,亦入手阳明。)葛根(开腠发汗,解肌退热。)" Y, |1 e* U3 f: l+ h" a2 V
D. n) d; }" g 卷上
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4 @2 w) _7 d1 o1 s+ f' K4 Y6 X! ` 胃经第三' n, f, A' e' m; E2 R! U" D4 i: O$ h
% J) ~+ f I( G0 j (是经起于头维穴,终于厉兑穴。)
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胃足阳明之脉,起于鼻之交 中,旁约太阳之脉,下循鼻外,上入齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃,络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中趾内间。其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端。是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则HT 然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为 厥。是主血所生病者,狂,疟,温淫汗出,鼽衄,口 ,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗。胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。: U$ O' m# ~ H, K/ M; j
# E+ O+ ~0 E* ^8 o5 b: V 卷上 胃经第三5 U! Q5 `$ ^: z% }% z2 a3 ~0 B B
9 ?( C6 A+ j9 l. _ 经络解
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) J! f: B- B; \ ,鼻茎也。腮下为颔。颔中为颐。腮前为发际。发际前为额颅。股内为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。挟膝筋中为膑。胫骨为 。足面为跗。
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足阳明受手阳明之交,起于鼻之两旁迎香穴,上行而左右相交于 中,过太阳睛明之分,下循鼻外,历承泣、四白、巨 ,上入齿中,还出挟口两吻地仓,环绕唇下,左右相交于承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,历下关,过客主人,循发际,经头维,会于额颅之神庭。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,历水突、气舍,入缺盆,行足少阴俞府之外,下膈,当上脘、中脘之分,属胃络脾。其直行者,从缺盆而下,下乳内廉,循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门,下挟脐,历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴,而入气街中。其支者,自属胃处起胃下口,循腹里,过足少阴肓俞之外本经之里,下气街中,与前之入气街者合,乃下髀关,抵伏兔,历阴市、梁丘,下入膝膑中,经犊鼻,下循足面之冲阳、陷谷,入中趾外间之内庭,至厉兑穴而终也。其支别者,自膝下三寸循三里穴之外别下,历上廉、条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷,以至内庭、厉兑而合也。又其支者,别跗上冲阳穴,别行入大趾间,出足厥阴行间穴之外,循大趾下出其端,以交于足太阴也。胃之经脉有二,一上行至头,一下行至足。络脉有四,伏行胸腹者二,旁行胫足者二。其实上下二脉虽不同行,而中有络脉以相连贯,则仍一脉也。伏行二络,一起于胃,一止于胃,仍是一脉。至气街而合行于胫足,络与经又仍一脉也。下二络,一交于太阴,一旋分而旋合。其旁行之路虽殊,而结穴正自井然也。9 e2 I- _& B! c6 Y& j; e7 D- Z1 [5 D
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卷上 胃经第三2 j7 c. G! r$ ?8 l' Q+ O
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胃经诸穴歌
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, H9 C( I1 _/ o$ ^3 r" g3 ]( v 足阳明,四十五。自承泣四白而数,巨 有地仓之积,大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎,水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳,膺窗兮乳中乳根。不容承满,梁门关门。太乙滑肉,天枢外陵。大巨从水道归来,气街入髀关之境。伏兔至阴市梁丘,犊鼻目三里而行。上巨虚兮条口,下巨虚兮丰隆。
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5 J2 A; c" Q' d0 F 解溪冲阳入陷谷,下内庭厉兑而终。! x% [( p7 c# M7 L" u
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卷上 胃经第三) D6 H& L; v; Q+ \
u# ]$ _- F8 _ j9 b$ R5 F 分寸歌6 {4 k) [ U/ E
& u2 [( I4 S/ u# b5 ^ 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下方一寸,巨 鼻孔旁八分,地仓夹吻四分迎,大迎颔下寸三分,颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘,缺盆舍下横骨内,各去中行寸半明,气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,却去中行须四寸,以前穴道与君陈,不容巨阙旁三寸,却近幽门寸五新,其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸寻,天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安,枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全,枢下六寸归来好,共去中行二寸边,气街鼠鼷上一寸,又去中行四寸专,髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝下方三寸,梁丘膝上二寸记,膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸丰隆系,却是踝上八寸量,比那下廉外边缀,解溪去庭六寸半,冲阳庭后五寸换,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间现,厉兑大趾次趾端,去爪如韭胃并判。
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) y6 k2 ~- [! L0 m5 w 卷上 胃经第三* k5 @( V V; Q" h; M
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病证解3 \! l Z$ C/ i5 p0 @1 U
1 w+ g1 `3 K' A+ N' |8 s- ^: E3 z 阳明多气多血,曰血所生病,举血以概气也。振寒,所谓寒栗鼓颔,经病也。善呻、数欠,腑病也。颜黑、脉起于面,经病也。恶人与火,胃热盛也。闻木音而惊,土畏木也。闭户独处,阴薄阳也。上高而歌,阳盛则四支实也。弃衣而走,热盛于身也。贲响腹胀,火盛与水相激也,皆腑病也。 厥,脉行于 ,经病也。以上皆本经自病也。狂,胃热乘心,与上登高弃衣同。疟,兼少阳病也。温淫汗出,胃主肌肉,内热则腠理开也。% l& w2 Q, V& \6 s* \9 T9 [* h
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鼽衄,脉行鼻外也。口 ,脉挟口也。唇胗,脉环唇也。颈肿,脉循颐,出大迎也。喉痹,脉循喉咙也。大腹水肿,脉循腹里也。膝膑肿痛以下,皆经脉所行之地。以上本经病居多,或合他经而并见也。 w' B. O' p2 J
E5 P2 ?) K9 x% m! m- T 身前寒热,脉行于身之前也。消谷胀满,腑病也。溺色黄,胃热下入膀胱也。其有未备者,另详本草中。: o! ~ L$ o& G) }- [. k& k
4 a$ ^4 [- J8 }& P2 S5 i" ~1 [ 卷上 胃经第三4 T- d3 x9 @! t7 y
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本草脏腑虚实标本用药式
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/ S0 b, K, O: q: X 胃属土,主容受,为水谷之海。# k9 t9 s3 B( i
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本病(脏腑之病)
5 I- S; O; b4 V; |3 P6 v, j3 A' V8 m9 L1 e
噎膈反胃,(有火则噎膈,无火则反胃。中满肿胀,同经。)呕吐,(声物俱出,胃寒热皆然。)泻痢,(湿热下行于肠。)霍乱腹痛,(脾胃俱病。消中善饥,同经。)不消食,(脾不为胃用。)伤饮食,(胃病累脾。)胃管当心,痛支两胁。(木克土,兼少阳病也。)' m1 n/ \4 q8 B$ Y) d
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标病(经络之病)
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发热蒸蒸,身前热,身后寒,(同经。)发狂谵语,(必兼登高弃衣诸证,身热四肢实,故属标病。)咽痹,(咽,胃系也。)上齿痛,(脉入齿。)口眼 斜,(脉挟口,且过睛明穴也。)鼻痛鼽衄,(同经。)赤。(脉起交 。)3 M H' _; M2 G8 C$ s* V1 w7 I3 u; ~9 A
& i( \6 M2 e# `, Z) h }) { 卷上 胃经第三
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6 ]% q: p' P% T6 \$ l 治法解
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胃实泻之胃主容受,然太实则中焦阻塞,上下不通,故用泻,下分二法。7 t1 {5 G9 L. o* w5 A4 N6 ~: K4 R
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湿热:热盛则湿者化而为燥,故用下法。4 N1 f% s* I2 Q* i/ _6 }
5 |+ F z# ~# d2 ~+ ^) P 大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤肠胃。)
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: i# ~ u, }5 W 饮食:重者用下,轻者用消。8 v( H8 V% Y' x3 y' k, Y
5 s+ {, A5 q. Q( n, \6 Y8 o1 }
巴豆(去脏腑沉寒,下冷积。)神曲(化水谷,消积滞。)山楂(消食磨积,化油腻滞。)阿魏(入脾胃,消肉积。) 砂(消食破瘀,治肉积。)郁金(下气破血。)三棱(破血消积。)轻粉(劫痰涎,消积滞。)
( u$ }& T. x8 _8 g% _1 {0 Z6 m
! q/ ^1 p5 s) g( _! }) p 胃虚补之土喜冲和,或热或寒,皆伤正气、耗津液,故用补,下分二法。
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, ~% p. }- z" _; W& Y 湿热:气虚湿胜,湿胜热生,去湿即所以去热,热去而正气自生。
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. ^% }+ F! r$ v6 k1 e. {: v, [2 [# a5 J 苍术(燥胃除湿。)白术(燥湿和中。)半夏(除湿化痰。)茯苓(渗湿行水。)橘皮(导滞消痰。)生姜(调中畅胃,开痰下食。)" m7 M$ Q) j. O% c
7 q4 j9 _$ R" I; |3 I 寒湿:脾中之阳气不足。则胃中之津液不行。补阳乃以健脾,亦以燥胃,故寒去而湿出,乃能上输津液,灌溉周身。
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! P' R2 }! f1 { L 干姜(逐寒邪,燥脾湿,除胃冷。)附子(补真阳,逐寒湿。)草果(健脾暖胃,燥湿祛寒。)官桂(补命门火,抑肝扶脾。)丁香(温胃补肾。)肉果(理脾暖胃,逐冷祛痰。)人参(补阳气,扶脾土。)黄 (补中益气,壮脾强胃。)
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本热寒之不言本寒者,治寒湿之法,已见上条也。
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4 m. ^2 _- z. f- O7 [( t7 E0 @4 F 降火:土生于火,火太过则土焦,降心火乃以清胃热。
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0 W1 E; h$ o4 T/ E 石膏(足阳明经大寒之药。)地黄(苦寒入心。泻丙火。)犀角(泻心火,清胃热。)黄连(泻心火,浓肠胃。)4 m) i/ ?" P* \, V
! [* ^* {2 M2 O- q8 T2 z- K. S 标热解之邪入阳明则病在肌肉,寒变为热,故不言标寒。8 y6 E+ a4 F- k' B- `* y
7 k/ S: y7 T8 \1 D1 b 解肌:阳明主肌肉,邪及肌肉,已不在表,故用解不用发。
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7 ?8 h; Y& C' V. @& c- W# { 升麻(表散风寒,足阳明引经药。)葛根(入阳明经,开腠发汗。)豆豉(发汗解肌,调中下气。)
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~) R% B. {! J( {' y' E; _% e 卷上. N( c4 \9 p. Q8 h3 O0 l
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脾经第四
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(是经起于隐白穴,终于大包穴。). n9 V- W8 I" |3 `. U5 E$ [' [9 \
( V1 z! q/ M. I: A+ k 脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。
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是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,足大趾不用,为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
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1 [; c3 E2 l+ _* {- d, b; f* W 卷上 脾经第四" Q1 Q: M2 V% b/ B
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经络解
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0 E; h- V4 K4 F/ N# | 核骨,足大趾本节后内侧圆骨也。腓腹为 。髀内为股。脐上为腹。咽,胃系也。舌本,舌根也。
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- T! D2 y8 V& E4 [; X. B- v 足太阴脾受足阳明之交,起于足大趾端之隐白穴,循趾内侧白肉际大都穴,过核骨后,历太白、公孙、商丘,上内踝前廉之三阴交,上 内,循 骨后之漏谷上行,交出足厥阴之前,至地机、阴陵泉,上循膝股前廉之血海、箕门,迤逦入腹,经冲门、府舍,复循腹结、大横,会下脘,历腹哀,过期门之分,循本经之里,下至中脘之际,以属脾络胃,又由腹哀上膈,循食窦、天溪、胸乡、周荣,曲折向下至大包,又自大包外曲折向上,会中府上行人迎之里,挟喉,连舌本,散舌下而终。其支者,由腹哀穴别行,再从胃部中脘穴之外上膈,注于膻中之里心之分,以交于手少阴心经也。
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# Z$ x7 c4 N) d0 U4 \ 卷上 脾经第四) S3 Q& H8 z8 c4 `: [! k
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脾经诸穴歌
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足太阴,脾中州,二十一穴隐白游。赴大都兮瞻太白,访公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷地机可即,步阴陵之泉而血海箕门是求。入冲门兮府舍轩豁,解腹结兮大横优游。腹哀食窦兮接天溪而同派,胸乡周荣兮缀大包而如钩。
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& H, N. I. g2 C6 T. X 卷上 脾经第四
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0 M" V& q' Z' v- F: p4 q 分寸歌. u- v) [6 ?% L! N( a; P
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大趾内侧起隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼,商丘内踝陷中遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门期下尺五分,府舍期下九寸判,腹结期下六寸八,大横期下五寸半,腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现,巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱,自此以上食窦穴,天溪胸乡周荣贯,相去寸六无多寡,又上寸六中府换,大包腋下有六寸,渊液腋下三寸绊。
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卷上 脾经第四
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病证解' ^# i- Q* Q+ I- C. d1 @+ L% u
0 l6 a. ~2 J8 F0 @$ c# B 舌本强,脉连舌本也。食则呕,脾不能化食也。胃脘痛,脉络胃也。腹胀,脉入腹也。善噫,脾气厥逆于胃也。得后与气则快,脾气下泄也。身体重,脾主肌肉也。以上或经病、或络病、或脏病,皆脾经自病也。舌本痛,甚于强也。体不能动,甚于重也。食不下,不但呕也。心烦、心痛,脉注心中,亦合心经病也。溏瘕泄,脾不实也。水闭,脾病连肾也。黄胆,脾病本色外现也。不能卧,肾病干脾也。强立股膝肿、足大趾不用,皆经病。以上合病也。不言气盛、气虚,省文也。' v5 T- w8 `) J) k4 [8 U$ {- m
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卷上 脾经第四- d. ~9 r& I o8 p% A
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本草脏腑虚实标本用药式
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脾藏志,属土,为万物之母,主营卫,主味,主肌肉,主四肢。, ]- r0 e- R' \" ?; T
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本病(脏腑之病)) d8 `7 n2 q7 Q: i# Z7 }& \; }* X
I& o! a4 M) _. i+ U3 | 诸湿肿胀,痞满,(即经中腹胀,得后与气则快,不能卧,食不下诸证。)噫气,(同经。)大小便闭,(即水闭。)黄胆,(同经。)痰饮,(脾不为胃行津液。)吐泻霍乱,(脾胃同病。)心腹痛,(同经。): H ]+ |1 W' @* H" B. C* t
6 I: ?0 v% w# N( D8 k" J9 m 饮食不化。(脾不健运。)6 Y; ]2 T' w3 N) S* J- w& Q# C
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标病(经络之病)# a ?& l+ ?- j
9 x9 j2 ?# c$ r" Y 身体肤肿,重困嗜卧,(同经。)四肢不举,(脾主四肢。)舌本强痛,足大趾不用,(同经。)九窍不通,(脾为万物母,主营卫,脾病则诸脏俱病,九窍在外,故为标病。)诸痉项强。(脉行人迎,挟喉。)8 n/ ], C7 G0 {
4 ]9 u' |' R W4 p2 H7 z 卷上 脾经第四8 n' s4 `9 M. N7 ~
* {. @1 U" U- g- }& ^ 治法解/ j# `5 t* W) R' _
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土实泻之脾胃俱为仓廪之官,而脾主运化,脾气太实,则中央杼轴不灵,故用泻,下分三法。) _0 E5 _* ?" R+ u3 S4 \2 U: x5 K( ]
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泻子:金为土之子,土满则肺气壅遏,泻肺气所以消满。* D: Q2 u: S; r1 d
4 e' M) z" f) c 诃子(泄气消痰,开胃调中。)防风(泻肺,散头目滞气。)桑皮(泻肺行水,下气消痰。)葶苈(下气行水,大能泻肺。)* h! I2 n1 I% q* p, M5 J
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吐:经云:在上者因而越之。痰血食积壅塞上焦,涌而去之,其势最便,故用吐法。胃实不言吐者,胃主容受,脾主消化,积虽在胃,而病生于脾也。, T9 j4 a4 {3 @3 \3 t: `
# H+ W# U: V1 d/ g* J1 f' F- ? 豆豉(能升能散,得盐则吐。)栀子(苦寒泻火,吐虚烦客热。)萝卜子(长于利气,能吐风痰。)常山(引吐行水,祛老痰积饮。)瓜蒂(吐风热痰涎,上膈宿食。)郁金(行气破血,轻扬上行,同升麻服能吐。)齑汁(吐诸痰饮宿食。)藜芦(吐上膈风涎。)苦参(泻火燥湿,祛风逐水。)赤小豆(行水散血,清热解毒。)1 {; h: j! Q S& n0 v) x
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盐汤(能涌吐。)苦茶(泻热清痰,下气消食,浓茶能引吐。)
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, `: l/ R9 }% o7 f/ }0 J2 I7 t* t! g 下:下法不止去结除热,凡驱逐痰水皆是也。盖脾恶湿,脾病则湿胜,土不足以制水,每生积饮之证,故与肠胃、三焦下热结之法稍异。& x% r1 a6 \5 H
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大黄(泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤实热,推陈致新。)青礞石(体重沉坠,下气利痰。)大戟(泻脏腑水湿。)续随子(下积饮,治水气。)芫花(去水气,消痰癖。)甘遂(泻隧道水湿。)6 E5 y2 C! B' Q: C
8 G/ d) H5 ?9 J* M6 b5 K 土虚补之土为万物之母,而寄旺于四时。土虚则诸脏无所禀承,故用补,下分三法。4 Y* s" h* | Q& j% h$ [; O- U0 U& X
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补母:土生于火,益心火所以生脾土也。4 H3 ~* a) E" t, b- e: W) b
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桂心(苦入心经,益阳消阴。)茯苓(安心益气,助阳补脾。)
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气:气属阳,阳气旺,则湿不停而脾能健运。
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: V, F) Y a7 [ 人参(大补元气,益土生金。)黄 (补中气,壮脾胃。)升麻(升阳气,补卫气,脾胃引经药。)葛根(升胃气,兼入脾经。)甘草(补脾胃不足。)陈皮(调中快膈,脾胃气分之药。)藿香(入脾经去恶气。)葳蕤(补中益气,治风湿。)砂仁(和胃醒脾,快气调中。)木香(疏肝和脾,三焦气分药。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。)
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血:脾统血,喜温而恶寒。寒湿伤脾,则气病而血亦病。甘温益脾,则阳能生阴,所以和血而补血也,与他脏养血之法不同。
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白术(甘温和中,同血药用则补血。)苍术(甘温辛烈,燥胃强脾。)白芍(泻肝安脾,为太阴行经药。)3 V) T, U% T: R/ w
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胶饴(温补脾,甘缓中。)大枣(甘温补中,入脾经血分。)干姜(辛温燥湿,能引血药入气分而生血。)木瓜(伐肝理脾,调营卫,利筋骨。)乌梅(酸涩而温,脾肺血分之药。)蜂蜜(甘温补中,调和营卫。)
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本湿除之不言寒热者,实兼寒热也,下分二法。
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燥中宫:脾恶湿,燥湿所以健脾。脾喜温,故只言寒湿,不言湿热,且湿去而热自除也。# I- L h$ I# ^- b8 V; S
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白术(苦燥湿。)苍术(除寒湿。)橘皮(理气燥湿。)半夏(除湿化痰。)吴茱萸(燥脾除湿。)南星(燥湿除痰。)白芥子(温中开胃,利气豁痰。)
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洁净府:水乃湿之原,行水乃以除湿,故治湿必利小便。
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9 I. i2 t* F* q 木通(通膀胱,导湿热。)赤茯苓(利湿热,赤胜于白。)猪苓(利湿行水。)藿香(去恶气则正气通畅,气化则小便利。)! m+ M) s, D) D5 Y, `
- H. S P* [& j% ]7 { 标湿渗之脾之经络受伤者,不止于湿。外感之湿中人,不止脾之一经。脾专言湿,举一以概其余也。以湿属脾,从其类也。1 }' @' X0 B+ o/ P$ \
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开鬼门:湿从汗解,风能燥湿。
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5 e9 x) H$ t) ~6 `. [ 葛根(解肌开腠。)苍术(发汗除湿。)麻黄(辛温发汗。)独活(搜风去湿。)
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(以上所举四药,或入阳明。或入太阳,或入少阴,非专入脾经也。盖湿与热合,伤在肌肉,则用阳明药。湿与风合,伤在皮肤,则用太阳药。湿与寒合,伤在筋骨,则用少阴药。湿土于五行寄旺,故兼诸经药也,推之他经,湿在太阳,则用麻黄;湿在阳明,则用葛根、苍术;湿在少阴,则用独活。触类引伸,方得作者本旨,不可泥看,余仿此。)+ k' B4 Z; ^3 v# `/ _) p' v
`: c: n; x: y$ a7 p 卷上
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" M! m5 U" U1 }9 N 心经第五! R3 x: ~3 O# c# {
: e4 _* M5 e8 {% X& I (是经起于极泉穴,终于少冲穴。)
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心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。其支者,从心系上挟咽,系目系。其直者,复从心系却上肺,下出腋下,循 内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,胁痛, 臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
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卷上 心经第五5 n# {% D8 D+ }. R, Q% R/ b
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经络解
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7 D* I- R9 k/ J* m( l6 Z( J, M( f 心系有二,其一上通于肺;其一由肺叶而下,曲折向后,并脊里细络相连,与肾相通,正当七节之间,盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。
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手少阴经受足太阴脾之交,起于心,循任脉之外,属心系,下膈,当脐上二寸之分,络小肠。其支者,从心系出任脉之外,上行而挟咽,系目系。以上二脉,一下行,一上行,皆伏行于内者也。其直者,出行于外,亦经脉也。从心系上至肺脏之分,出循腋下,抵极泉穴,自极泉下循 内后廉,行手太阴心主两经之后,历青灵穴,下肘内廉,抵少海,自少海而下,循臂内后廉,历灵道、通里,至掌后锐骨之端,经阴 、神门,入掌内廉,至少府,循小指端之少冲而终,以交于手太阳小肠。盖心为君主之官,尊于他脏,故其交经授受,不假支别云。' U: o* w+ T# `% v i# l
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卷上 心经第五$ ?6 k/ X4 p& b
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心经诸穴歌
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手少阴,九穴成,极泉青灵少海深,自灵道通里而达,过阴 神门而迎,抵于少府,少冲可寻。
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3 f% H) l1 d' t 卷上 心经第五: ?, a, U6 f: X# c9 W+ ?% s& w
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分寸歌' z# s3 w' [6 S
# D4 E, l/ }1 k0 s3 g! N
少阴心起极泉中,腋下筋间脉入胸,青灵肘上三寸取,少海肘后五分容,灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同,阴 腕后方半寸,神门掌后锐骨隆,少府节后劳宫直,小指内侧取少冲。
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" Y" n6 A- t8 [5 e- u0 e 卷上 心经第五
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病证解- q) N( u. {( S0 c
5 u1 z& {* Y% e( T; L, L 嗌干,脉上行挟嗌也。心痛,本脏之腑。其余心痛,皆包络痛也。渴而欲饮,心火内炎也。目黄,脉系目系也。胁痛,脉出腋下也。 臂后廉痛,脉循 臂后廉也。掌中热痛,脉入掌内也。 }( [2 j# N; l. d1 M
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心为五脏之主,邪不能干,除真心痛外,所载皆经络中病。此下即有本病,亦包络之病,非本脏病也。况经络相连,病证多同,故《内经》虽各详经络,而本草所载,两经合一。今遵《内经》,仍各分一经。至于标本用药,俱载包络经中,心经不必另载。
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4 v, h2 [1 N% J6 c6 M9 a 卷上
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# `2 [- w; M4 l/ C2 e6 m 小肠经第六
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: v/ m9 m. }! M: \/ [1 G- r: ? (是经起于少泽穴,终于听宫穴。). w# Z5 E! J; D) Q; I2 e! q
6 |, g3 s& i/ ~
小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐,却入耳中。其支者,别颊上 抵鼻,至目内 ,斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聋目黄颊肿,颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。& [0 h& Z/ l' R; ?
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卷上 小肠经第六6 {* k$ z. o. P) X$ Y0 z" ^* A) g: d
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经络解
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腕下兑骨为踝,脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛,目外角为锐 ,目下为 ,目内角为内 。
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手太阳受手少阴心经之交,脉起于小指少泽穴,穴由是循外侧之前谷、后溪,上腕出踝中,历腕骨、阳谷、养老穴,直上循臂骨下廉,支正出肘内侧两筋之间,历小海穴,上循 外廉,行手阳明、少阳之外,上肩循肩贞、 俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴,乃上会大椎,左右相交于两肩之上,自交肩下入缺盆,循肩向腋下行,当膻中之分,络心,循胃系,下膈,过上脘抵胃,下行任脉之外,当脐上二寸之分,属小肠。其支者,从缺盆循颈之天窗、天容上颊,抵颧 ,上至目锐 ,过瞳子 ,却入耳中,循听宫而终。其支者,循颊上 抵鼻,至目内 睛明穴,以斜络于颧,而交于足太阳经也。
0 {, M- Y# p! b N
: M( ?3 p# Z$ k5 \ 卷上 小肠经第六
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小肠经诸穴歌8 I" M! g) f& v! v) y8 {$ L
1 o& z5 t9 D& B, j 小肠穴,十九中。路从少泽,步前谷后溪之隆;道遵腕骨,观阳谷养老之崇。得支正于小海,逐肩贞以相从。值 俞兮过天宗,乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞,启天窗兮见天容。匪由颧 ,曷造听宫。/ ^* [5 l$ A8 d9 I
" [( S, w" ^1 M/ \7 }5 c- Q 卷上 小肠经第六
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分寸歌
9 I: o) O/ p! Y; H+ O0 O1 c; n. k- O0 E, ~( Q$ s
小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,节后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好,肩贞胛下两骨解, 俞大骨下陷保,天宗秉风后骨中,秉风 外举有空,曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从,肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷详,天容耳下曲颊后,颧 面 锐端量,听宫耳端大如菽,此为小肠手太阳。
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卷上 小肠经第六 Z$ g6 ^) z3 h* s" E# e- s
4 u) V, N- ^/ d G6 Y' |# }+ W' { 病证解$ j& t0 d+ q* z+ a) f, n+ v& [) U
& e6 \( K$ M5 `0 e& _1 i: @
嗌痛,脉循胃系也。颔肿,脉循颈上颊也。肩痛,脉出肩解也。 难举,脉循 也。耳聋,脉入耳也。目黄,脉入内、外 也。颊肿,颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛,皆经脉所过之地。以上言经病,未言腑病;言本经病,未言合病,然亦可类推也。
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6 T; C% @, n6 U5 U1 u6 R, \ 卷上 小肠经第六4 x# I" t y5 ^/ h8 H
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本草脏腑虚实标本用药式0 L3 s* q2 v; V8 b
9 p; |2 ]% d* l! {9 T7 C' U6 a4 r5 i 小肠主分泌水谷,为受盛之官。# h3 W4 `/ Z0 @/ u+ Z7 H
1 d) e' r' P8 t: d
本病(脏腑之病)
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/ f8 Y1 Q# `3 O, h2 S' D7 P 大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,(大肠主大便,膀胱主小便,而小肠兼主大小便,以分泌水谷也。小肠气痛,本腑病。)宿食夜热旦止。(以小肠为受盛之官。)' k- i; n# k5 V2 F2 n
4 w$ v- u. j* E% i
标病(经络之病)$ ]1 X# O4 h+ ^% W* m
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身热恶寒,(手足太阳病同。)嗌痛颔肿,(同经。)口糜,(合胃经病,以脉循胃系也。)耳聋。(同经。)- L0 Z- @( k0 r e8 r
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卷上 小肠经第六
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/ f% E6 V0 S2 T9 o( V) Q/ d 治法解
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实热泻之小肠承胃之下脘,而下输膀胱,大肠实热则不能泌别清浊,故用泻,下分二法。
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' l( K9 M. L( M" z/ y( O9 ~ 气:气分有热,则水谷不分,行水即以导热。
; [) G6 M- y% R5 I; c) j) x0 z3 ^' |1 U S
木通(通大小肠,导诸湿热。)猪苓(利湿利水。)滑石(利窍渗湿,泻热行水。)瞿麦(降心火,利小肠,行水破血。)泽泻(利湿行水。)灯草(降心火,利小肠。)) L7 n9 m$ b) I8 d8 ~
6 g2 E5 t& t& Q1 z2 l X' r; [1 q. [3 E 血:热入血分,则血妄行,清热所以凉血止血。/ r+ _9 n2 P5 A0 o$ h) S: Z
. F$ T1 x# H$ A% Q l% @3 E
地黄(泻丙火,凉血生血。)蒲黄(生行血,熟止血。)赤茯苓(入心、小肠,利湿热。)栀子(泻心肺邪热,下从小便出。)丹皮(泻血中伏火,凉血而生血。)# b' G6 h* O, S* O# f/ Q" N6 r" Z# j
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虚寒补之小肠属火,化物出焉,虚寒则失其职,故用补,下分二法。2 c, s% ?1 X6 w. W9 h& h1 ^
8 a" F$ W( E! r+ X 气:胃为小肠上流,胃气虚则湿流小肠而水谷不分,调补胃气,即以补小肠之气也。( f* Q0 v( D6 y, H2 C
! q) J- h, N! e; c/ g& j- [% a 白术(燥湿和中,益阳补气。)楝实(导小肠热,引心包相火下行。)茴香(开胃调中,疗小肠冷气。)
! t9 z9 D- [ D
" o l( v% v% b+ N, i6 p 砂仁(快气调中,通行结滞,入大小肠。)神曲(调中开胃,化水谷,消积滞。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。
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( P, V9 k) R( ]: Y: T: ~- X
血:血分寒虚,则多凝滞,补阳行气,所以活血而补血也。
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桂心(辛走血,能补阳活血。)胡索(行血中气滞、气中血滞。)0 }- v7 Z% j* S
7 D" G+ B" ~) `0 J2 b! Z 本热寒之不言本寒者,虚寒已见上条,省文也。
3 `! ^/ K( d9 ~: Y& r4 L. W$ X: F
/ O0 k* M( ^* }- C7 n( [ 降火:小肠与心为表里,心火太旺,往往下传于小肠,降心火所以清小肠之上流也。
" N: x. @+ D/ T' m1 D3 Y w/ g5 k: n! `
黄柏(泻相火,补肾水。)黄芩(苦入心,寒胜热。)黄连(大苦大寒,入心泻火。)连翘(形似心。入心经气分而泻火。)栀子(泻心、肺、三焦之火。)1 F( ]. K: u4 y
3 R% B: A$ |2 B$ X( U
标热散之阳邪中上,阴邪中下。手太阳经脉在上,非寒邪所能干,故止言标热。/ d7 d0 }- |" |
- u: g: ^. A; O 解肌:阳邪每多自汗之证,故不用发表,且小肠经专主上部,与足阳明解肌不同。
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- ?) ]* P0 K; q. q3 [" w 本(辛温雄壮,为太阳风药。)羌活(搜风发表。)防风(解表去风,主上焦风邪。)蔓荆(轻浮升散,主上部风邪。). M+ z( q3 d2 a- p1 d/ C
]) n6 C+ u4 {# y 卷下
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膀胱经第七( F' `, b! Y1 q
4 j4 R" X3 a& H
(是经起于睛明穴,终于至阴穴。)
: z7 K1 B5 Y# o- n: i( [( Z/ T/ o+ U
1 D' X* q- x2 Z+ X% |/ ]7 E 膀胱足太阳之脉,起于目内 ,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下挟脊,贯臀入 中。其支者,从膊内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉下合 中,以下贯 内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲, 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂癫疾,头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。( D( n' Q& q( C7 Q, X
: \, j# _, o9 E9 t2 k 卷下 膀胱经第七
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经络解 ~# X% o1 E4 k9 e' I9 A6 H, y$ |
1 Z( R0 V d$ E4 U9 j 头顶上为巅,脑后为项,肩后之下为肩膊,椎骨为脊,尻上横骨为腰,挟脊为膂,挟腰髋骨两旁为机,机后为臀,膝后屈处为 ,股外为髀,捷骨之下为髀枢,腓肠为 。- t' K8 |. c0 s
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足太阳之脉,受手太阳之交,起目内 睛明穴,上额,循攒竹,过神庭,历曲差、五处、承光、通天,自通天斜行左右,交于顶上之百会。其支者,从巅至百会,抵耳上角。以上一经脉、一络脉,上行于头者也。其直行者,由通天、络却、玉枕入络脑,复出下项以抵天柱,又由天柱而下循肩膊内,挟脊两旁相去各一寸半,下行于大杼、风门诸俞,由是抵腰中,入循膂络肾,下属膀胱。其支别者,从腰中循腰髋,下挟脊,历上 、次、中 、下 、会阳,下贯臀,至承扶、殷门、浮 、委阳,入 中之委中穴。其支别者,为挟脊两旁第二行,相去各三寸之诸穴,自天柱而下,从膊内左右,别行下贯胛膂,历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边,下历尻臀,过髀枢,又循髀枢之里、承扶之外一寸五分之间而下,与前之入 中者相合,下行循合阳,下贯 内,历承筋、承山、飞扬、跗阳,出外踝后之昆仑、仆参、申脉、金门,循京骨、束骨、通谷,至小趾外侧之至阴穴,以交于足少阴肾经也。
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1 d; M" |% V! f5 q+ a' C 卷下 膀胱经第七
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8 V1 Q, {/ B$ K% T9 r" y 膀胱经诸穴歌3 Z4 ~" k2 F, r& l1 E
# Y: R& d2 @ A! z+ h- u1 P 足太阳,六十三。睛明攒竹,诣曲差五处之乡;承光通天,见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵,风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞,肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠,膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ,在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧,始了背中二行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁。三椎魄户,四椎膏肓。神堂 兮膈关,魂门兮阳纲,意舍兮胃仓。肓门志室,秩边胞肓。承扶浮 与委阳,殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬,跗阳昆仑至仆参。申脉金门,探京骨之场;束骨通谷,抵至阴小趾之旁。. H/ e* `- C3 p# n) M" v
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卷下 膀胱经第七% B4 e7 [- k- g: N) Y& }7 T
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分寸歌
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足太阳兮膀胱经,目内 角始晴明。眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分,五处发上一寸是,承光发上二寸半,通天络却玉枕穴,相去寸五调匀看,玉枕挟脑一寸三,入发二寸枕骨现,天柱陷后发际中,大筋外廉陷中献。自此挟脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心俞五椎之下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,大肠十六之下椎,小肠十八膀十九,中膂内俞二十椎,白环二十一椎下当。以上诸穴可排之,更有上次中下 ,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,背部二行诸穴了。又从脊上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊,第六 膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓二十秩边,背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取,承扶居于陷中主,浮 扶下方六分,委阳扶下寸六数,殷门扶下六寸长, 中外廉两筋乡,委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在 肠之中央,承山 下分肉间,外踝七寸上飞扬,跗阳外踝上三寸,昆仑后跟陷中央,仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量,束骨本节后陷中,通谷节前陷中强,至阴却在小趾侧,太阳之穴始周详。, L- [8 r- h& A% H! {
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卷下 膀胱经第七
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病证解
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& G5 a# I) p/ d( u+ x0 ~ 气冲头痛,脉上额络脑也。目似脱,脉起内 也。项如拔,脉下项也。脊痛,脉挟脊也。腰似折,脉抵腰中也。髀不可曲。脉过髀枢也。 如结,脉入 中也。 如裂,脉贯 内也。以上皆太阳经络中病也。痔,脉贯臀也。疟,兼少阳证也。狂癫,合阳维、阳跷两经病也。头项痛,脉上额入脑下项也。目黄泪出,脉起内也。鼽衄,内 近鼻,合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用,皆经脉所过之地。以上或本经,或合他经,皆经病,未及腑病也,腑病载本草中。
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卷下 膀胱经第七
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3 d" N/ E1 `4 m 本草脏腑虚实标本用药式
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膀胱主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。9 Q' \5 _; G' ?, L4 R
; r5 V6 @( q9 J! W, ~5 B* I$ F" @ 本病(脏腑之病)# f7 u# Q* B7 h1 V" D
3 n3 L, s- I2 Q* N$ x& M
小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失。(膀胱主小便,诸病皆本腑病。)或气痛。(本腑病。)
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- O% y. l9 [- i 标病(经络之病)
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0 J2 o3 B3 ^2 E; b$ I5 _ 发热恶寒,(太阳主表。)头痛腰脊强,(同经。)鼻塞,(内 近鼻。)足小趾不用。(同经。)6 B- t5 {! i' `3 W; T# u6 a2 {
; O, o7 T3 Z6 M+ R1 g! [2 z4 N 卷下 膀胱经第七+ v' d' Y' o4 z7 u' b% B1 { u
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治法解
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' {" t" C3 f" _/ w4 X0 Y 实热泻之膀胱主津液,实热则津液耗散,泻之所以救液也,下一法。
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9 |( c4 Z) \& D0 h 泄火:水不利则火无由泄,行水所以泄火。* ?5 X" f1 F; \) t F- I
2 d1 z8 j \: a8 W 滑石(淡渗湿。寒泻热。下走膀胱而行水。)猪苓(除湿泻热,下通膀胱。)) T: a% o: `3 p0 ?) {0 {1 b
1 U+ e; H5 {( A( L- \+ F 下虚补之膀胱气化乃出,或热或寒皆能伤气,气虚则下焦不固,故用补,下分二法。% U1 m3 q% ?7 K4 O) L% ?: k" i
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热:热在下焦,乃真水不足,无阴则阳无以化,宜滋肾与膀胱之阴。' k2 P1 k! `2 B! r
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知母(润肾燥而滋阴,为气分药。)黄柏(泻膀胱火,补肾水不足,为血分药。)
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寒:虚寒则气结于下,或升或散,皆所以通其气;虚寒则元气不固,或温或涩,皆所以固其气。
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桔梗(开提气血,载药上浮。)升麻(能升阳气于至阴之下。)益智仁(涩精固气缩小便。)乌药(辛温顺气,治膀胱冷气。)萸肉(固精秘气,缩小便。)+ V& X: [2 j, u! p( s: n% O' ]1 Q
" p2 S% I. \1 S5 D3 d+ ^ 本热利之不言本寒者,已见补虚条中,省文也。
) t( C0 L' o* k/ L' H a0 F' t
, R: M. a" ]% E+ s3 N* S" M7 H 降火:水在高源,上焦有火则化源绝。清金泻火,亦补母之义。前虚热条中所载,乃正治法。此乃隔一治法,互文也。至行水泄火,惟实者宜之,已见前泻实条中,与此条有别。! S. X% i$ G& g. k: v: O
/ b* H: X1 o2 t) b3 Q1 P# O3 M 地黄(苦寒泻火,入手足少阴。)栀子(泻心肺邪热,从小便出。)茵陈(寒胜热,苦燥湿,入足太阴经。)
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黄柏(泻相火,补肾水。)丹皮(入手足少阴,泻血中伏火。)地骨皮(降肺中伏火。)4 e, t3 l$ i6 V7 M* J/ s- D
6 u2 p* o3 u, ?! j& J% u 标寒发之不言标热者,寒邪中下,初入太阳,犹未变为热也。4 j/ x) B) b% B( V( d
, R H+ V* H `% I# h+ V! x 发表:太阳主表,寒邪入表,急宜驱之使出,故发汗之法,较解表尤重。2 v7 l6 i; p- a' {, T+ }$ v
- p4 c9 g. {6 b8 ]8 C- b 麻黄(辛温发汗,去营中寒邪。)桂枝(发汗解肌,调和营卫。)羌活(搜风胜湿,入足太阳经。)防己(通腠理,疗风水,太阳经药。)黄 (无汗能发,有汗能止。)木贼草(发汗解肌,升散火郁风湿。)苍术(发汗除湿。)" }; {2 `3 K6 `: P& m( D! e
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卷下
9 ~4 h# X# e Y- p# H5 j
' J; K ~, ]; ?) x+ B+ I% M' n3 [ 肾经第八: u; @# m: [% e8 l3 d
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(是经起于涌泉穴,终于俞府穴。)
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肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪趋足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上 内,出 内廉,上股内后廉,贯脊属肾络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目KT KT 如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄胆,肠 ,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
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+ `7 e: G. W9 ] 卷下 肾经第八
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6 B% h5 h) I& B7 H& `3 N 经络解 ?. S& Z8 o; n% X0 V
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足少阴肾之脉,受足太阳膀胱之交,起足小趾之下,斜趋足心之涌泉,转出内踝前,起大骨下之然骨,下循内踝后之太溪,别入跟中之大钟、照海、水泉,乃折自大钟之外,上循内踝,行厥阴、太阴两经之后,经本经复溜、交信穴,过脾经之三阴交,上 内,循筑宾,出 内廉,抵阴谷,上股内后廉,贯脊,会于督之长强,还出于前,循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所,脐之左右,属肾下脐,过任脉之关元、中极,而络膀胱焉。其直行者,从肓俞属肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈,历步廊,入肺中,循神封、灵墟、神藏、 中、俞府,而上循喉咙,并人迎,挟舌本而终。其支者,自神藏别出,绕心,注胸之膻中,以交于手厥阴心包络经也。: l" L. i' N' c9 G& M3 h8 X0 I
$ s3 `6 {) b0 k 卷下 肾经第八% B ^7 o1 L- {; ?1 j+ t* ^
( e$ _& Y# w) F! w 肾经诸穴歌
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4 P2 M( M# X9 e 足少阴兮二十七,涌泉流于然谷,太溪大钟兮水泉绿,照海复溜兮交信续,从筑宾兮上阴谷,掩横骨兮大赫麓,气穴四满兮中注,肓俞上通乎商曲,守石关兮阴都安,闭通谷兮幽门肃,步廊神封而灵墟存,神藏 中而俞府足。
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分寸歌
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足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四寸安,复溜跟上前二寸,交信踝上二寸联,二穴止隔筋前后,太阳之后少阴前,筑宾内踝上 分,阴谷膝下曲膝间,横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,各开中行止半寸,上下相去一寸便,上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁半寸边,肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门肃,各开中行五分侠,六穴上下一寸裁,步廊神封灵墟存,神藏 中俞府尊,各开中行计二寸,上下寸六六穴分,俞府璇玑旁二寸,取之得法自然真。" G" ^) h8 B* E( |
9 n0 ]5 q8 R( C) V( g 卷下 肾经第八 y" }& K2 N; q4 m* N$ Y/ a: m
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病证解( Y5 y; Z5 A$ n: C/ D; o: c! ]
2 o& U9 i$ I& n3 p& P( y0 Y
饥不欲食,盖虚火盛则饥,而不欲食者,脾气弱也。乃木火侮土之故,以肾虚不能养肝,且脉贯肝上膈也。
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) \2 ~5 Y! [9 u6 [ 面如漆柴,水枯而肾之色黑者见于外,肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血,喝喝而喘,以脉入肺中,皆火盛水亏之疾也。坐而欲起,皆阴虚不能安静也。目无所见,水亏肝弱也。心如悬,脉络心包也。善恐如人将捕,恐,伤肾也。骨厥,肾主骨也。口热舌干,咽肿上气,嗌干痛,脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛,脉络心也。黄胆,身体面目皆变黄也,有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸,名目不可不辨。肠 即滞下,滞下即痢疾,痢疾本于肾,肾司二阴也。脊股内后廉痛,脉所经也。痿,骨痿,肾主骨也。厥,肾虚气上逆也。嗜卧,即《伤寒论》中所谓但欲寐,盖热邪入肾,则神昏而嗜卧也。足下热痛,脉起涌泉也。
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4 f. a W% r7 V8 b" m; X 以上或脏病、或经病,而合他脏病居多,以肾脉入肝、入肺、络心,一脏而连诸脏,与他脏异也。/ s5 i7 Q+ p/ |
$ H2 W1 ?$ A% x! O) J3 N q0 y3 J 卷下 肾经第八3 P! {( f( }' e# ]8 x2 p
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本草脏腑虚实标本用药式
0 \+ ?& ^% h: x I$ L% I
" t0 f% T4 J1 E5 a1 L# ]3 ` 肾藏智,属水,为天一之源,主听,主骨,主二阴。
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本病(脏腑之病)- Q7 ^$ L$ q/ ]3 W _
3 C. F' |8 i! b' U4 G* D7 X3 t _ 诸寒厥逆,骨痿,(同经。)腰痛,腰冷如水,(脏病及腑。)足 肿寒,(水气下注。)少腹满急,疝瘕,(肾主下焦,少腹肾所治也。)大便闭泄,吐利腥秽,水液澄澈,清冷不禁,(肾主二阴。)消渴引饮。
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火旺伤水。
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标病(经络之病)
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9 Y* S4 W" d' l P% A 发热不恶热,(真寒假热。)头眩头痛,(太阳经病,肾络所通。)咽痛舌燥,脊股后廉痛。(同经。)
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命门(右肾为命门)为相火之原,天地之始,藏精(精化于气)生血(阳能生阴。)降则为漏,升则为铅,(铅乃北方正气,一点初生之真阳。一念之非,降而为漏;一念之诚,守而为铅。)主三焦元气。
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本病(不言标病者,两肾经络皆同也。)
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前后癃闭,(肾主二阴,左肾病便闭,右肾病癃闭,有寒热之分。)气逆里急,疝痛奔豚,(病同左肾,满急疝瘕而有寒热之别。)消渴,(亦同左肾,而水虚、火虚不同。)膏淋,(淋病属小便,而膏淋则伤精。)精漏精寒,(命门主藏精。)赤白浊,(亦精道病。)溺血崩中带漏。(命门主生血。)
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: m2 D w. q( a$ L1 a9 N 卷下 肾经第八
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治法解1 k7 A9 q/ c# [2 E, t
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水强泻之真水无所谓强也,膀胱之邪气旺则为水强,泻膀胱乃以泻水也,下分二法。
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泻子:木为水之子,水湿壅滞,得风火以助之,结为痰涎,控去痰涎,正所以疏肝而泄水也。
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1 k! |4 K( j- t2 r& y6 Y& e 牵牛(逐水消痰,泻气分之湿热。)大戟(去脏腑水湿,泻肝经风火之毒。)- H& J5 B( W7 a6 }- V- Z4 Y
' S F A4 R7 L1 j 泻腑:膀胱为肾之腑,泻腑则脏自不实。 c" d) C2 ^0 T9 I2 [9 E! k0 D
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泽泻(利湿行水。)猪苓(利湿利水。)车前子(渗膀胱湿热,利小便而不走气。)防己(泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。)茯苓(除湿泻热,下通膀胱。)
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# @3 j' f9 o# C i6 k9 U 水弱补之肾为水脏,而真阳居于其中,水亏则真阳失其窟宅,无所根据附,故固阳必先补水。
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) d% H# k$ @5 x0 ~3 {3 K8 |) }3 O y5 s6 d 补母:肺为肾之母,补肺金所以生肾水也。
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人参(大补肺中元气。)山药(色白入肺,益肾强阴。)
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( E+ t* L2 P. m2 Y$ K 气:火强则气热,火弱则气寒,寒热皆能伤气。补气之法亦不外泻火、补火二端。《内经》肾脏不分左右,本草虽分,究竟命门治法已该左肾中。
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! ~ R( g- q* e' ~& o 知母(泻火补水润燥,为肾经气分药。)元参(色黑入肾,能壮水以制火。)破故纸(补相火以通君火,暖丹田,壮元阳。)砂仁(辛温益肾,通行结滞。)苦参(泻火燥湿,补阴益精。)
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血:血属阴,阴与阳相配,阳强则阴亏,无阳亦无以生阴,故滋阴温肾,皆所以益精而补血也,亦兼命门治法在内。 i5 t' | Z8 A+ O; A- v# ]
( a; o2 c; F# w1 ?9 c' g# R- H6 z2 x0 A 黄柏(泻火补水,肾经血分药。)枸杞(生精助阳,清肝滋肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血。)锁阳(益精兴阳,补阴润燥。)肉苁蓉(入肾经血分,补命门相火。)萸肉(补肾温肝,强阴助阳。)
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- r( C6 [' F( q% D8 d 阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)五味子(敛肺滋肾,强阴涩精。)
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本热攻之邪热入里,直攻肾脏,非如前补气条中用清热之法可以缓图者也,惟有急攻一法。* q8 V6 B; E: m) x8 S9 n0 l" C
! n: Z9 U; r3 N9 f3 V" o+ x1 v, f 下:热入肾脏,真水已亏,岂可攻下。而伤寒少阴条中,有用大承气汤下之者,以有口燥咽干之证,故属之少阴,其实乃少阴阳明也。热结于足阳明,则土燥耗水;热结于手阳明,则金燥不能生水。攻阳明之热,正所以救肾水也。况肾主二阴,泻腑所以通小便,攻下所以通大便,此亦泻实之法,补前条所未备。! @' ^# H' [: P' J. ?
8 Y2 g% O' i! D/ f$ J 本寒温之北方水脏,加以寒邪,恐真阳易至消亡,故有急温一法。1 V. q+ }, c( U* f; i* X
, [! b% G [5 {: e( ^4 G8 w 温里:温里亦不外下条益阳之法,但本非真阳不足,以寒邪犯本,急用温法,故所用皆猛烈之药,与下补火法大同小异。
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附子(大热纯阳,逐风寒湿。)干姜(生逐寒邪而发表,炮除胃冷而守中。)官桂(益阳补气,治沉寒痼冷之病)。白术(苦燥湿,温和中。)蜀椒(发汗散寒,入命门补火。)) e" j* ]! ~& O6 D
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标寒解之寒邪直入阴分,然尚在经络,未入脏腑,故曰标寒。* ]6 ~ g7 K$ G' w- c% \
, p+ O1 r4 K, p9 ]/ P& R 解表:寒邪入于少阴经络,虽在表未入于里,已与太阳之表不同,第可引之从太阳而出,不可过汗以泄肾经,故不言发表而言解表也。
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麻黄(发表解肌,去营中寒邪,卫中风邪。)细辛(辛温散风邪,乃足少阴本药。)独活(搜风去湿,入足少阴气分。)桂枝(发汗解肌,温经通脉。)
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0 f4 O* Z; Z$ o3 S) N. h" q 标热凉之寒邪入于骨髓,久之变而为热,以邪犹在表,故为标热。
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清热:热自内出,发热而不恶寒,不可发汗,故用清热之法。
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. z3 \$ }% C1 K p W 元参(入肾补水,散无根浮游之火。)连翘(入心泻火,除三焦湿热。)甘草(生用泻火,炙用补中,入汗剂则解肌,入凉剂则泻邪火。)猪肤(治少阴下利咽痛。)" D! J/ t5 z4 J0 N1 F+ t( ^
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火强泻之火强非火实也,水弱故火强,火强则水愈弱,故泻法仍是补法。5 A) e( _0 [/ e. T/ t l
( \& J9 \/ I9 v 泻相火:肾火与水并处,水不足火乃有余,滋阴即以泻火,所谓壮水之主以制阳光是也。/ g; c2 i% H4 i- f) z) o8 K& n
* Q5 z8 _; h. I: ? 黄柏(泻相火,补肾水不足。)知母(润肾燥而滋阴。)丹皮(入足少阴泻伏火,凉血而生血。)地骨皮(泻肝肾虚热,凉血而补正气。)生地黄(滋阴退阳,入足少阴。)茯苓(行水泻热。)元参(色黑入肾,壮水以制火。)寒水石(除三焦火热。)
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+ M/ J8 D; B1 n) ~7 T3 V1 j6 v 火弱补之火居水内,即坎中一画之阳,先天之本是也。弱则肾虚而真阳衰败,故宜补。7 n# q& X+ \2 |7 o1 y
" a) `" B r( T- l 益阳:肾中元阳不足,无以藏精而生血,故补火而不失之燥,则阳能配阴而火不耗水。即用燥药亦必以滋肾之药佐之,益阳与温里所以不同,所谓益火之原以消阴翳是也。5 a( K' l2 A( O/ J& ?2 P# c
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附子(引补气药以复散失之元阳,引补血药以滋不足之真阳。)肉桂(入肝肾血分,补命门相火不足。); r$ ?7 ~ K4 Z& @4 U( H
7 S ? O- S* X0 O q& P; e 益智仁(补命门之不足。涩精固气。)破故纸(暖丹田,壮元阳。)沉香(入右肾命门,能暖精壮阳。)川乌(功同附子而稍暖,寒宜附子,风宜乌头。)硫黄(补命门真火不足,性虽热而能通。)天雄(补下焦命门阳虚。)乌药(治厥逆之气。)阳起石(补右肾命门。)茴香(暖丹田,补命门不足。)胡桃(属水入肾,佐破故纸大补下焦。)巴戟(入肾经血分,强阴益精。)丹砂(同地黄、枸杞之类养肾。)当归(和血养血,治一切血证阴虚而阳无所附者。)蛤蜊(补肺润肾,益精助阳。)覆盆(益肾脏而固肾,起阳痿,缩小便。)5 n v9 G) x5 ]+ j. s
7 o1 v0 k3 y) Z7 I" j 精脱固之血生于阴,而精化于阳,阳不能固,则精不能藏,故固精属之右肾。+ f7 G0 y4 U' y4 V h+ m$ E
- D. {" P5 P6 j0 ^: _( [' G 涩滑:涩以止脱,涩之所以固之也。
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! P4 `$ J5 d9 U, o7 L 牡蛎(涩以收脱,治遗精。)芡实(固肾涩精。)金樱子(固精气,入肾经。)五味子(收耗散之气,强阴涩精。)远志(能通肾气上达于心,治梦泄。)萸肉(固精秘气。)蛤蚧(与牡蛎同功。)
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卷下
3 d) b0 V, n7 j, r3 @* O u& W
+ u+ o% t, N! d$ | e. e5 \ 心包络经第九
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1 n1 h4 I- \8 W (是经起于天池穴,终于中冲穴。)
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5 [& [- P0 q# Z" H' g$ h) W 心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者,循胸中出胁,下腋三寸,上抵腋,下循 内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中 大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。5 O8 g! U: g" f0 L# G
! F: `/ l6 i A9 M. U0 n 卷下 心包络经第九
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) v* c3 j9 [: }- l& K4 K 经络解
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小指次指,即手小指之次指,乃无名指也。
( x( A5 M: H6 L1 }1 Z. n8 F7 j
9 [: ]" k+ G! P0 f3 F 手厥阴心包络经之脉,受足少阴肾经之交,起于胸中,出属心下之包络,由是下膈,历络于三焦。其支者,自属心包,上循胸,出胁下腋三寸天池穴,上行抵腋,下循 内之天泉,以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间,入肘中之曲泽穴,又由肘中下臂,行臂两筋之间,循 门、间使、内关、大陵,入掌中劳宫,循中指出其端之中冲穴。其支别者,从掌中循无名指出其端,而交于手少阳三焦经也。
! P9 I& V% L k# S8 K, m3 A5 C! T
4 c, z ]2 Y2 F+ j' t- y A 卷下 心包络经第九
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心包络经诸穴歌2 i1 }' [: v' r' J
; k8 F6 q$ Q6 D3 U9 j& c 手厥阴心包之络。计有九穴而终。自天池天泉为始,逐曲泽 门而通,间使通乎内关,大陵近于劳宫,既由掌握,抵于中冲。; Z0 b) x( g0 x! w( T
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卷下 心包络经第九
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分寸歌4 F `! ?% x/ ^. k+ e
: F9 N% J- q. l1 K& o 心包起自天池间,乳后一寸腋下三,天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央, 门去腕方五寸,间使腕后三寸量,内关去腕止二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,中指之末中冲良。
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卷下 心包络经第九
* ^: g1 |2 N K. E/ h) j2 D1 E, R2 B9 r4 h V, \
病证解
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" b. E5 j% w' D& y R 手心热,脉行于掌中也。臂肘挛急,腋肿,胸胁支满,皆脉所过之地也。 大动,心宜静而反动,本脏病也。面赤目黄。手少阴经病,心包络脉所通也。喜笑不休,心在声为笑,本脏病也。脉所生病,心主脉也。/ R3 t! V7 L# W6 W
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烦心心痛,本脏病也。掌中热,即手心热也。3 B# k. L% q) k
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以上经病多与心经相同,以经脉相近也。至于脏病,心经则无,而心包络则有,以心脏不可受邪,凡病皆包络相火受之也。《内经》分心与心主为两经,本草言证治则合而为一。今遵《内经》,仍分为二,至本草所载,则附于心主条下,以本病属于心主,标病两经略同,治法亦两经无异也。
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$ g0 b8 M4 V; H% }/ I 卷下 心包络经第九
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本草脏腑虚实标本用药式
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心藏神,为君火。包络为相火,代君行令,主血,主言,主汗,主笑。, K+ [6 @+ d' o* N) c) A
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本病(心包之病)
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诸热瞀 ,(心主火,火胜则目眩筋急。)惊惑谵妄,烦乱,(心藏神,心病则神乱。)啼笑骂詈,(与经言喜笑不休略同。)怔忡,(即心火病。)健忘,(心藏神。)自汗,(心主汗。)诸痛痒疮疡。(心主血,热伤血也。)
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" E! T [5 O5 |1 ^6 Q; {! Q6 y! t 标病(经络之病)
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肌热,(热在血分。)畏寒战栗,(热极似寒。)舌不能言,(心主言。)面赤目黄,心烦热,胸胁满,痛引腰背肩胛肘臂。(同经。)) K5 r* o2 ^* E# m+ i
* r$ |* c8 L* P' f6 t% j1 \/ A2 a, _ 卷下 心包络经第九* j: I$ Z5 f# ]( v& {) N0 ?, l
! l; s$ p2 v) i; P 治法解2 c+ _6 l& s0 h5 z- i: v, a! l
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火实泻之心属火,邪气有余则为火实,故用泻,下分四法。' X5 t! i- v d% z8 \- L: b
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泻子:土为火之子,泻脾胃之热,而心火自清。
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黄连(苦寒泻心火。王海藏曰:泻心实泻脾也。)大黄(大泻血分实热,入足太阴、足阳明。), R0 R$ Z" o% f
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气:火入上焦,则肺气受伤,甘温以益元气,而热自退,虽以补气,亦谓之泻火。火入下焦,则小肠与膀胱气化不行,通水道、泻肾火,正以导赤也。
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8 A3 ]1 L& F% B) @) S 甘草(生用泻火,入凉剂则泻邪热。)人参(大补元气,生亦泻火。)赤茯苓(泻热行水,入小肠气分。)7 R# K/ I- Y3 f d4 ]) h+ t
$ w- r& D7 x, {$ L' V: N 木通(通小肠、膀胱,导湿热从小便出。)黄柏(沉阴下降,泻膀胱相火。)! B! m4 ~% U9 c; `" Z
% A- M3 \7 `% \4 c# W$ C 血:火入血分则血热,凉血所以泻火。7 E8 Q, i+ l* k' Q6 Q& D1 S9 A& a
3 V0 u9 Q- P1 }" W/ |0 [9 Q 丹参(色赤入心,破宿血,生新血。)丹皮(泻血中伏火,凉血而生血。)生地黄(泻心火,凉血而生血。)元参(壮水以制火。)8 I. t1 b8 |* U8 k& Z5 i2 I
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镇惊:心藏神,邪入心包则神不安。化痰清热,兼以重坠,亦镇惊之义也。9 d, X o! v! F4 R% q2 R
/ K( Z4 f6 w6 E; i* x 朱砂(泻心经邪热,镇心定惊。)牛黄(清心解热,利痰凉惊。)紫石英(重以去怯,入心肝血分。), m5 L Z) C# B. m6 v! x0 [) q0 n" o
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神虚补之心藏神,正气不足则为神虚,故用补,下分三法。/ l7 R, a( o- |7 H5 I' `( Z
0 Z( z4 Q1 J `3 J' k( y! k 补母:木为火之母,肝虚则无以生火,故补心必先补肝。
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细辛(辛温肝胆。)乌梅(味酸入肝。)枣仁(甘酸而润,专补肝胆。)生姜(肝欲散,辛散所以补肝。)
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陈皮(辛能散,入厥阴行肝气。)
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! z( D7 M! C8 a6 ?* y; [ 气:膻中为气海,膻中清阳之气不足,当温以补之,即降浊升清,亦所以为补也。' o' a# m2 H2 @( w
) }/ j9 G, M5 \7 E9 i0 m C: k* m 桂心(苦入心,补阳活血。)泽泻(利湿热,湿热既降,则清气上行。)白茯苓(安心益气,定魄安魂。)茯神(开心益智,安魂养神。)远志(苦泻热,温壮气,能通肾气上达于心。)石菖蒲(辛苦而温,通窍补心。)# G6 @( }9 M# U. n% i( P4 U; A
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血:心主血,补心必先补血,生新去滞,皆所以为补也。* `$ A4 M; o' L1 t$ `$ S3 A
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当归(苦温助心,为血中气药。)熟地黄(入手少阴、厥阴,生精血。)乳香(香窜入心,调气和血。)
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没药(通滞血,补心虚。)3 y: p9 n; U _1 d- v/ d1 K
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本热寒之不言本寒者,心虚则寒,上补虚条中已载,省文也。
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泻火:虚用甘寒,实用苦寒,泻火之法,不外二端。
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+ l1 E9 [1 a1 D+ Q- H( |, f! ~- z 黄芩(苦入心,寒胜热,泻实火。)竹叶(甘寒泻上焦烦热。)麦冬(清心火,润肺燥。)芒硝(苦寒除热。)炒盐(泻热润燥补心。)& ~8 k7 Y& | r/ Q2 m. Q$ o+ ?
1 U9 {$ ]" g M 凉血:凉血亦不外泻火,但泻血中之火,则为凉血。
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生地黄(入心泻火,平诸血逆。)栀子(色赤入心,泻心经邪热。)天竺黄(入心经泻热豁痰。)) ~. _2 h2 Y5 O+ s0 F2 Y
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标热发之不言标寒者,心经在上,非寒邪所能干,且心主血脉,邪入于脉,已非在表,有热无寒可知。
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* l7 n. c; A- | 散火:火郁则发之,升散之药,所以顺其性而发之,与解表、发表之义不同。
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甘草(入汗剂则解肌。)独活(搜风去湿。)麻黄(发汗解肌,兼走手少阴。)柴胡(发表升阳,平少阴、厥阴邪热。)龙脑(辛温散热。); D; q9 Q3 M; l: X4 ?
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卷下
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$ g8 I0 ]) Z( x) m 三焦经第十* Q8 z3 n; C% [9 Z
9 X# I2 E) o) f; U1 S- Q (是经起于关冲穴,终于耳门穴。)" u- t$ c; k# G& m0 o
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三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循 外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后直上,出耳上角,以屈下颊至 。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 痛,颊肿,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
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卷下 三焦经第十
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经络解
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' x. s$ W; [: }: d2 T" z3 O 三焦手少阳之脉,受手厥阴之交,起于第四指之端关冲穴,上出历液门、中渚,循手表腕之阳池,出臂外两骨之间,历外关、支沟、会宗、三阳络、四渎至天井穴,从天井上行,循臂 之外,历清冷渊、消泺,行手太阴之里、手阳明之外,上肩循臂 ,会肩 、天 ,交出足少阳之后,过秉风、肩井,下入缺盆,复由足阳明之外,而交会于膻中之上焦,散布络绕于心包络,乃下膈入络膀胱,以约下焦,附右肾而止。其支行者,从膻中而上出缺盆之外,上项,过大椎,循天牖,上耳后,经翳风、 脉、颅囟,直上出耳上角至角孙,过悬厘、颔厌,及过阳白、睛明,屈曲耳颊至 ,会颧 之分。其又支者,从耳后翳风穴入耳中,过听宫,历耳门、和,却出至目锐 ,会瞳子 ,循丝竹空,而交于足少阳胆经也。
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, d1 G7 ?) a6 @; q2 I 卷下 三焦经第十3 J* M- |' c. G: [3 c* f: h" Q
0 a) w% V' a# ~ 三焦经诸穴歌5 G4 t6 z, j6 ]( V
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手少阳三焦之脉,二十三穴之间。关冲液门中渚,阳池外关通连,支沟会宗三阳络,四渎天井清冷渊,消泺会肩 相联,天 处天牖之下,翳风让 脉居先,颅囟定而角孙近耳,丝竹空而和 接焉,耳门既辟,经穴已全。
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$ T9 Z) Z; h. ~! Z$ @: k% o 卷下 三焦经第十# v8 m1 q7 c9 v6 X$ S3 y
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分寸歌' u5 x4 a2 d5 ]+ l- D
' i/ _) | I! h) c 无名之外端关冲,液门小次指陷中,中渚液下去一寸,阳池腕上之陷中,外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容,腕后三寸内会宗,空中有穴用心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落, 会肩前三寸量,肩 上陷中央,天 缺盆陷处上,天牖天容之外旁,翳风耳后尖角陷, 脉耳后青脉现,颅囟亦在青络脉,角孙耳廓中间上,耳门耳前起肉中,禾 耳前动脉张,欲知丝竹空何在,眉后陷中仔细量。2 A4 G0 W/ a5 S( I5 [+ l7 w
+ z! O+ P' U& n 卷下 三焦经第十; q0 W+ E i x, d
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病证解" Z2 |) |( u6 y# i0 i
2 A! r( E9 j" W, K; c 耳聋浑 ,脉入耳中也。嗌肿喉痹,脉上项也。汗出,汗为心液,三焦为心包之表也。目锐 痛,脉至锐也。耳后肩 肘臂外痛,小指次指不用,脉所经之地也。以上皆经病,未及腑病也。
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卷下 三焦经第十
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本草脏腑虚实标本用药式; L( T: E) g& G# j0 ]
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三焦为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑、营卫经络、内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。0 A: u4 n8 g! y) `. k" u& a
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本病(脏腑之病)- y G/ z0 @; W
. h/ K! z+ `/ U8 q: h/ I8 K8 j 诸热瞀 ,(腑脏同病。)暴病暴卒暴喑,(火性急烈也。)躁扰狂越,谵妄惊骇,(腑脏同病,)诸血溢血泄,(火盛则血热妄行。)诸气逆冲上,(火性炎上。)诸疮疡,(同脏病。)痘疹瘤核。(亦疮疡之类。), u- s: I2 e/ R9 U9 Q
1 D4 |1 x5 }) K- H% I7 m3 h5 e 三焦本病,上已详叙。以下六条,皆他脏他腑之病,诸经已载,此复详叙三焦条下者,以三焦总领五脏六腑、营卫经络,无所不贯故也。1 r- y1 i2 ~, D) d
; j+ ?' k9 ]; h$ [. g8 E4 |0 G( J/ { 上(上谓心肺胸膈上脘诸经)热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上汗出。- f0 F" H- Z& R
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中(中谓脾胃两经)热则善饥而瘦,解 ,(尺脉缓涩谓之解 。)中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
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2 u9 T+ Z) V- \0 I) Q9 |& } 下(下谓肝肾大小肠膀胱诸经)热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结,下痢。
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上寒(三焦属火,火实则热,火虚则寒)则吐饮食痰水,胸痹,前后引前,食已还出。
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中寒则饮食不化,寒胀,仅胃吐水,湿泻不渴。
2 S) L4 s) j# e$ H( S
* p+ y! R0 W5 x9 U4 @' N 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。) F* c6 n+ h& ^0 O
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标病(经络之病)
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. |2 \) v1 x1 C/ u6 J: o X+ x 恶寒战栗,如丧神守,(同本脏病。)耳鸣耳聋,嗌干喉痹,(同经。)
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8 R$ I5 G3 ]8 {) V 诸病 肿疼酸,(本经在手,但三焦为决渎之官,水道不行,下注而为 肿。)惊骇,(惊必兼搐,证见手足,故属标病。)手小指次指不用。(同经。)" C0 x1 F8 X }5 u K8 j z1 `2 [
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卷下 三焦经第十0 J/ b2 M- k% C. f* o6 |
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治法解
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实火泻之三焦属火,邪气有余则实,故用泻,下分三法。
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) w& p+ F9 i% T X. Z 汗:实在表则发汗,亦兼诸经解表之法。3 W+ P: D2 Q) I6 A& V. ]" f
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麻黄(足太阳,手少阴、阳明汗药。)柴胡(少阳汗药。)葛根(手足阳明汗药。)荆芥(足厥阴经汗药。
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9 B9 c+ Q. L v/ V )升麻(阳明、太阴汗药。)薄荷(足厥阴经汗药。)羌活(足太阳,足少阴、厥阴汗药。)石膏(足阳明、手太阴、三焦汗药。)
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吐:实在上焦,则用吐法。
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瓜蒂(吐风热痰涎,上膈宿食。)食盐(辛温能涌吐。)齑汁(酸咸吐痰饮宿食。)
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下:实在中焦、下焦,则用下法。
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+ U6 A# x" s9 y" i 大黄(大泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤三焦肠胃实热。)
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虚火补之虚火谓火不足之证,即寒也,故温之所以为补。$ P; ~' Z; ], y8 e' p+ h. j
$ L" p1 i' d' f [* B, [$ w" z2 y1 V 上焦人参(甘温补肺。)天雄(补下焦以益上焦。)桂心(苦入心。)9 H4 {6 ?% E: P$ |/ t
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中焦人参(益土生金。)黄 (补中益气。)丁香(温胃。)木香(和脾气。)草果(健脾暖胃。), d' Q- I, V4 R! @3 D9 |! ?8 N1 ^4 u
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下焦附子(补命门相火。)肉桂(入肝肾血分,补命门相火。)硫黄(补命门真火不足。)人参(得下焦引药补三焦。)沉香(入命门,暖精壮阳。)乌药(治膀胱冷气。)破故纸(入命门,补相火。)+ I% M( {: y$ L; x) I+ ~
$ i+ y. c0 S# h5 B! V6 S" Z 本热寒之不言本寒者,虚火即寒,省文也。实火亦热,但前言泻法,此不用泻而用寒,则本热不必皆实火,泻热亦不止汗、吐、下三法也,参看具有精义。0 ~% I1 a& i" f2 [. M1 I
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上焦黄芩(酒炒,上行泻肺火。)连翘(泻心火与心包火。)栀子(泻心肺热。)知母(上清肺金而泻火。)
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9 v3 r' r! c+ h' i5 P 元参(散浮游之火。)石膏(色白入肺。)生地黄(泻心火。)4 ^; U% `7 Y' q0 j0 y
! T: l) F# D" v, _ 中焦黄连(为中部之使。)连翘(兼除手足少阳、手阳明湿热。)生 (随他药能治诸经血热。)石膏(足阳明大寒之药。)4 W* b7 Y5 Z# i T0 n8 Q/ f- p
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下焦黄柏(泻膀胱相火。)知母(泻肾火。)生 (入手太阳、阳明,治溺血、便血。)石膏(兼入三焦。)
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! I6 L6 d7 H- N6 m* r( ^ 丹皮(泻肝肾火。)骨皮(泻肝肾虚热。)% ~. y+ E/ m( F# k; L" X! G- Y4 R
! {6 _7 Y. Q6 j' @2 W) F* |2 | 标热散之三焦经脉在上,且少阳居表里之间,无所谓寒也,故不言标寒。
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解表:解表亦是汗法,但前通言诸经汗法,此则专指本经言,故前条首言麻黄,而此条首言柴胡,不用麻黄也。% x8 i$ Z. N6 h8 R) `2 ^1 \3 B
# V/ F) s. d9 r+ P3 @0 O: K! h8 a 柴胡(少阳表药。)细辛(少阴本药,辛益肝胆,可通少阳。)荆芥(肝经表药,可通少阳。)羌活(肝经表药,可通少阳。)葛根(阳明表药,能升阳散火。)石膏(三焦表药。)8 R( T6 O7 y( N6 U+ d
; K. R9 p8 C# _! D/ ^# m \. o 卷下
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8 C F9 }8 F9 D2 R7 m 胆经第十一. v- Z8 j( [9 E0 P9 N* K
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(是经起于瞳子 穴,终于窍阴穴。)
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4 F; B$ @+ o" w+ F0 H1 m 胆足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐 后。其支者,别锐 ,下大迎,合手少阳,抵于 ,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间。其支者,别跗上,入大趾之间,循大趾歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐 痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
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卷下 胆经第十一
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% v% Y. ~/ @) j& |" D: y1 K% T! V 经络解
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3 d2 Q' B* r S 胁,又名 。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。髀厌,髀枢也。胁骨之下为季胁。 骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后为歧骨。大趾爪甲后为三毛。
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5 v% d8 C6 | x; n+ H 足少阳胆经之脉,受手少阳三焦之交,起于目锐 之瞳子 ,由听会、客主人上行头角,循颔厌,下悬颅、悬厘,循耳上发际至曲鬓、率谷,由率谷外折,下耳后,循天冲、浮白、窍阴、完骨,又自完骨外折,循本神下至阳白,会睛明,复从睛明上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池至颈,行手少阳之脉前,下至肩上,循肩井,却左右交出手少阳之后,入缺盆外。其支者,自耳后入耳中,过听宫至目锐 瞳子 之分。其支者,别自瞳子 下大迎,合手少阳于 ,下临颊车,下颈,循本经之前,与前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,贯膈,即期门之所,络肝,下属于胆,自属胆处循胁里至气冲,绕毛际,遂横入髀厌之环跳穴。其直行者,从缺盆下腋,循胸,历渊液、辄筋、日月,过季胁,循京门、带脉、五枢、维道、居,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,循太阳、阳明之间,历中渎、阳关,出膝外廉,抵阳陵泉,下辅骨前,历阳交、外丘、光明,直下抵绝骨之端,循阳辅、悬钟而下出外踝之前,至丘墟,循足面之临泣、五会、侠溪,乃上入小趾次趾之间,至窍阴而终。其支别者,自足面临泣别行入大趾,循歧骨内出大趾端,还贯入爪甲,出三毛,以交于足厥阴肝经也。
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卷下 胆经第十一
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: O0 z7 R, g& } 胆经诸穴歌2 R* ]" P. {2 i+ w e1 ?9 H" P
5 D2 I7 ^8 X B: G 足少阳兮四十三,瞳子 近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬厘曲鬓前。由率谷天冲而下,见浮白窍阴之妍。完骨露兮本神阳白,临泣见兮目窗与连。正营承灵居其后,脑空穴继灵而安。风池肩井兮渊液,辄筋日月兮京门辟。带脉五枢,由维道居 而续。环跳风市抵中渎,饮阳关之阳陵泉。至阳交之外丘间,光明阳辅悬钟可瞻。丘墟临泣地五会,侠溪窍阴而胆经全。# H5 D& p5 h7 m4 F/ @- z
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卷下 胆经第十一, e. f% ?5 \3 _
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分寸歌+ `: \- d) w$ S
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足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次序说,瞳子 近 五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空,颔厌悬颅之二穴,脑空下廉曲角中,悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅,率谷耳上寸半安,天冲耳后入发二,浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连,完骨耳后入发际,量得四分须用记,本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系,阳白眉上方一寸,发上五分临泣是,发上一寸当阳穴,发上寸半目窗至,正营发上二寸半,承灵发上四寸谛,脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄,肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半,渊液腋下方三寸,辄筋期下五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分,京骨监骨下腰绊,带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯,维道章下五寸三,居 章下八寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含,环跳髀枢宛宛中,屈上伸下取穴同,风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从,阳交外踝上七寸,外丘踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通,踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中,此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功,临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷,侠溪在趾歧骨内,窍阴四五二趾中。
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% S0 S" T6 G. E 卷下 胆经第十一
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病证解
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口苦,胆汁味苦也。善太息,胆气不舒也,腑病也。心胁痛,不能转侧,脉循胁里也。面尘,体无膏泽,脉所过处气郁为病也。足外反热,脉循外踝也。头痛,脉行于头也。颔痛,脉加颊车也。锐 痛,脉起于目也。
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缺盆肿痛,脉入缺盆也。腋肿,脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟,少阳居半表半里也。2 x9 R: S- ~# i k$ n/ W; v
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胸胁以下诸节痛,皆脉所经也。小趾次趾不用,脉所络也。4 H( o8 n0 m5 C+ h u8 f
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卷下 胆经第十一7 p5 [0 D4 g: { X3 d1 T; J% V
; w5 g* t% l {( \ 本草脏腑虚实标本用药式
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胆属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主。(主同肝。)4 ~+ [7 L# ^+ X- ]; \# ^
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本病(脏腑之病)
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+ [; |* P+ n- V6 t2 T, ~; j 口苦,呕苦汁,善太息,(同经。) 如人将捕状,(胆气虚。)目昏,(肝主目。)不眠,(魂藏于肝,少阳与肝为表里。): a8 b ?* t6 q, Q$ X% ?8 _
/ \3 M7 G% t/ X T+ |9 S 标病(经络之病)( z l4 Q# m- y# p. g& I$ R
: {. B. \/ s3 n 寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 ,结核,马刀,足小趾次趾不用。(俱同经。)0 p9 ?2 ?0 I( g2 C- g, r
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卷下 胆经第十一- [3 _0 I$ X& B% r. z
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治法解* P. Z7 h- x$ E# f' u3 Q* b
. a& \* C1 d' ?0 f$ a# Q 实火泻之木旺生火,火有余则为实,故用泻。# c0 G9 z+ _! _ O1 X8 [ O
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泻胆:相火有余则胆实,泻火所以泻胆也。
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龙胆草(益肝胆而泻火。)牛膝(泻胆,除脑中热。)猪胆(泻肝胆之火。)生蕤仁(消火散热,治目赤肿痛。)生酸枣仁(生用酸平,疗胆热。)黄连(泻火益肝胆,猪胆汁炒。)苦茶(泻热消痰。)
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虚火补之肝肾亏弱,相火易虚,故用补。
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# {8 b ~( g0 d# ~) ] 温胆:胆虚则寒,故宜温补,补气补血,所以温之也。
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/ f( o3 [6 e" Q5 \) H2 T: m 人参(甘温补气,正气旺则心肝静。)细辛(辛益肝胆。)半夏(补肝润肾,除湿化痰。)当归(和血养血。8 m$ ^+ V* Z, L: c$ L" P) v
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)炒蕤仁(补肝明目。)炒枣仁(专补肝胆,炒熟疗胆虚不眠。)地黄(补阴生血。)
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* N0 V# {4 x( u- W& c 本热平之不言本寒者,已具温胆条中,省文也。0 R$ o9 R! W! s$ a' j
; K, s& G/ h8 `7 S" c% `( a 除火:泻胆条中亦多降火之药,但火兼虚实,前言其实,此兼言其虚。
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6 Q) m* w- k3 q' k( p4 \5 e2 } 黄芩(泻实火,仲景柴胡汤用为少阳里药。)黄连(解见前条。)芍药(泻肝火,能于土中泻木。)连翘(除少阳气分实热。)甘草(入凉剂则泻邪火。)2 z" A* @% c5 X: \8 z8 d" H
3 ^9 s) `( N+ R& w; K3 K 镇惊:肝藏魂,有热则魂不安而胆怯,重以止怯,所以镇之也。' c& {5 D' ~8 C/ ?3 P9 [. g
4 B+ v: w2 R+ i" e1 j% W, N+ F 黑铅(镇心安神。)水银(主天行热疾,安神镇心。)
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标热和之不言标寒者,少阳半表,所主在筋,邪入于筋,较肌肉更深,则寒变为热。
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和解:和法较解肌更轻。# J1 G$ o' r" d! u( t
' `# x, m. `* @ f: n+ x 柴胡(足少阳表药。)芍药(泻肝火,入肝经血分。)黄芩(足少阳里药。)半夏(发表开郁。)甘草(入汗剂则解肌。)$ E6 ?2 D8 e) ]5 w3 z; j3 p
2 I5 [% G% |- B 卷下! z( a* i) T0 Z, {4 S2 b$ `; f% z) t. i
2 b0 f; P# K% v5 _+ @# }8 F 肝经第十二
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" H- O9 {5 ?: @( G (是经起于大敦穴,终于期门穴。)0 p3 e( W2 d+ H8 s5 q! ?; }
; y2 h S0 T( \. A- e# a+ J3 v5 \" i 肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。其支者,复从肝别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃。6 [$ f8 _8 b6 t7 c6 X
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为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口仅小于人迎也。
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% d$ r$ n( V# |/ O c% l 卷下 肝经第十二8 @* x/ ~( B; q1 i
) i9 V3 V2 g, m0 D6 f7 q" p 经络解
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三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡,咽颡也。& f; K( f A* P" S, ]0 e! r
7 C( Z7 E; p" n6 b; s 足厥阴脉受足少阳胆之交,起于大趾丛毛之大敦,循足跗上廉,历行间、太冲抵内踝前一寸之中封,上踝,过三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸交出太阴之后,上 内廉,至膝关、曲泉,循股内之阴包、五里、阴廉,入阴毛中,左右相交,环绕阴器,抵小腹,上循章门,至期门之所,挟胃属肝,下络于胆,又自期门上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下行颊里,交环于唇口之内。其又支者,从期门属肝处别贯膈,上注肺,下行至中脘之分,以交于手太阴肺经也。 n! f! G+ h$ Y
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卷下 肝经第十二
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肝经诸穴歌
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4 D: F" M0 f4 Z 足厥阴,一十三穴终。起大敦于行间,循太冲于中封,蠡沟中都之会,膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里,阴廉乃发;寻羊矢于章门,期门可攻。
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- L$ V( {/ A" a8 d* X9 g1 I 卷下 肝经第十二
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分寸歌( H1 H4 v9 G% a5 i/ [7 O
m2 {( C9 m% O. ` 足大趾端名大敦,行间大趾缝中存,太冲本节后二寸,跟前一寸号中封,蠡沟踝上五寸是,中都踝后七寸中,膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里,阴廉冲下有二寸,羊矢冲下一寸许,气冲却是胃经穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷横骨端尽处,相去中行四寸止,章门下脘旁九寸,肘尖尽处侧卧取,期门又在巨阙旁,四寸五分无差矣。
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卷下 肝经第十二* S) g, p9 T" `6 A% j; F; Y
* y" }' n) i! D4 p" a# R3 u 病证解
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腰痛,肝与肾通,乙癸同源也。 疝,脉绕阴器也。小腹肿,脉抵小腹也。嗌干,脉循喉咙也。面尘脱色,肝胆同病也。胸满,脉贯膈也。呕逆,脉挟胃也。飧泄,风火性急,不及消化也。狐疝,脉过阴器也。: ~ R% }" y2 r& X9 h6 m
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卷下 肝经第十二
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* ]- d. Y, S0 B, F: r 本草脏腑虚实标本用药式
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' q3 O2 k' \4 c 肝藏血,属木,胆火寄于中,主血,主目,主筋,主呼,主怒。
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# R4 G7 l" V5 y4 ` 本病(脏腑之病)
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2 o0 h& i: u3 D" \ 诸风(肝主风木)眩运,(风火之象。)僵卧强直,惊痫,(诸风火上炎,筋脉受伤之证。)两胁肿痛,胸肋满痛,(肝脉贯膈布胁肋,肿痛、满痛似属标病,但肝为雷火,诸逆冲上,皆属于火,则胸胁作痛皆火逆为之也,况经脉伏行之地,在内不在外,故属之本病之类。)疝痛,(标病中有 疝、小腹肿痛,而此列之本病,以腹中作痛,皆得名之为疝,非必下连睾丸也。) 瘕,(血积为 ,气聚为瘕。)女人经病。(血室属于肝经。)
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标病(经络之病)
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% i N$ r, E8 o# Z$ z7 i 寒热疟,(同经。)头痛吐涎,(脉上额,会于巅。)目赤,(脉上连目系。)面青,(脉行颊里。)多怒,(怒必外见辞色,故为标病。)耳闭,(少阳脉入耳中,肝之表也。)颊肿,(脉行颊里。)筋挛,(肝主筋。)卵缩,丈夫 疝,(脉绕阴器。)女人少腹肿痛,阴病。(脉抵小腹。)0 }6 t7 F$ D- B# q9 ]
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卷下 肝经第十二) h' t) U4 K9 ?/ b7 I0 Y
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治法解3 m: J# K% T# I# F; x, p) S2 e
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有余泻之肝实则为有余,故用泻,下分五法。" [! J6 E1 @+ H
0 g$ |0 J! G3 p {. B" L 泻子:心为肝之子,泻心火所以泻子也。4 L u: G; D& d! l6 O4 T
! @: B/ h0 p S/ Z* o# A+ I' Q6 ~0 K 甘草(泻丙火。)# h: b" X/ _: r! F
- ~6 O/ N, W9 O+ x% ^# T+ n 行气:肝主血,而气者所以行乎血,气滞则血凝,行血中之气,正以行血也。
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. M# o7 t& [3 G 香附(血中气药,调气开郁。)川芎(行气散瘀,血中气药。)瞿麦(破血利窍。)牵牛(泻气分湿热,通下焦郁遏。)青皮(入肝胆气分,破气散血。), d- Q: [& z# P9 O" J
1 f8 s0 R- C$ q, Y0 Z 行血:血凝滞不行则为实,旧血不去则新血不流,破血乃所以行血也。
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红花(入肝经,破瘀活血。)鳖甲(色青入肝,治血瘕经阻。)桃仁(厥阴血分药,泄血滞,生新血。)
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; I1 ^8 E8 L `& J$ m1 m" i 莪术(入肝经血分,破血消积。)三棱(入肝经血分,破血消积。)穿山甲(专能行散,入厥阴通经。)大黄(大泻血分实热,下积通经。)水蛭(逐恶血、瘀血,破血 、积聚。)虻虫(破血积坚痞 瘕。)苏木(入三阴血分,破瘀血。)丹皮(破积血,通经脉。)! @( i/ E: v; s0 r1 K, {$ Q& w
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镇惊:邪入肝经,则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎,皆所以镇之也。* N, y6 m0 W/ i$ a# v4 g3 x5 r% b% ?( l
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雄黄,(得正阳之气,入肝经气分,泻肝风。)金箔(金制木,重镇怯,治肝胆风热之病。)铁落(平肝去怯,治善怒发狂。)珍珠(泻热定惊,镇心安神。)代赭石(镇虚逆,治血热。)夜明砂(泻热散结。)胡粉(坠痰消胀。)银箔(镇心明目,主风热癫痫。)铅丹(坠痰去怯。)龙骨(收敛浮越之正气,安神镇惊。)石决明(除肝经风热。), j( D! @3 _7 v' d8 p/ `8 V3 j
# Y1 S) v3 t3 i0 M4 [; T) O, Z 搜风:肝主风木,故诸风属肝,搜风之法,于肝经独详。
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羌活(搜肝风。)荆芥(入肝经,散风热。)薄荷(搜肝风,散风热。)槐子(入肝经气分,疏导风热。)
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蔓荆子(散上部风邪。)白花蛇(透骨搜风。)独活(搜肝去风。)皂荚(搜风泄热。)乌头(大燥去风。)
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- W, R+ i1 v0 ? 防风(搜肝去风。)白附子(去头面游风。)僵蚕(治风化痰。)蝉蜕(除风热,治皮肤。)2 ?; C6 F6 C. ]* u
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不足补之肝虚则为不足,故用补,下分三法。; K Z- t! d7 `2 q; S
/ K! _0 G) \. _ K; B) L 补母:肾为肝之母,故云肝无补法,补肾即所以补肝也。, s, [. x8 u% m( N* n6 u
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枸杞(清肝滋肾,益气生精。)杜仲(甘温补肾。)狗脊(平补肝肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴。)苦参(燥湿胜热,补阴益精。)萆 (固下焦,补肝虚。)阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)菟丝子(强阴益精,平补三阴。). \* j* W$ M" Y
! X9 r. i) [0 c 补血:血宜流通而恶壅滞,补血之中,兼以活血,乃善用补者也。% f1 |+ u9 ]1 ?7 y% |$ J9 h6 [
+ [% _) x: w Y/ G5 G' i 当归(和血补血,为血中气药。)牛膝(益肝肾,生用破恶气。)续断(补肝肾,宣通血脉)。白芍药(补血泻肝。)血竭(散瘀生新,和血圣药。)没药(通滞血,补肝胆。)川芎(补血润燥,散瘀通经。), g% L3 l2 K7 k9 X; Q# o7 k
+ J" D6 Z2 [" g 补气:木性条达,郁遏之则其气不扬,辛以补之,所以达其气。- v; [6 }2 M4 G% V/ Y4 n7 i
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天麻(辛温入肝经气分,益气强阴。)柏子仁(滋肝明目,肝经气分药。)苍术(升气散瘀。)菊花(去风热,明目。)细辛(辛散风热,补益肝胆。)密蒙花(润肝明目。)决明(入肝经,除风热。)谷精草(辛温去风热,入厥阴肝经。)生姜(辛温散寒,宣气解郁。)
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; l$ j c) m' L/ F" w 本热寒之不言本寒者,不足即为虚寒,温补之法,已见上条,省文也。
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5 t% V' E) t% R- Y9 z8 f; y 泻木:木中有火,泻木亦不外泻火。但酸以泻木,咸以泻火,泻中有补,与下泻火攻里,有虚实之分;与上补母补气血,又有寒温之辨。! l+ {) E! ?/ y% t
& x1 a8 F$ O9 L5 h) v6 N 芍药(酸泻肝,大补肝血。)乌梅(酸敛肺,补金以制木。)泽泻(咸泻肾火,起阴气。)
) D0 y$ t$ Z! t- x' N- i
( v0 h2 H( E- l- {. V 泻火:苦寒泻火,亦是泻其有余,但不用攻伐,止用寒凉,亦是和解之法。# @3 G8 C' U' G: d# _. ^
/ k# R# F0 ? R% c" ?# p8 l2 a 黄连(泻肝胆火,猪胆汁炒。)龙胆草(益肝胆而泻火,除下焦湿热。)黄芩(泻少阳相火。)苦茶(泻热下气。)猪胆(泻肝胆火。)
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攻里:行血亦用大黄,是行血亦攻里,但攻里不必行血,故另立攻里一条,皆所以泻实火也。- Y; J: s+ D% n+ L
3 H4 v! |3 h0 ^5 y 大黄(入肝经血分,下燥结而去瘀热。)' ]; Z- }( c$ H6 }9 {) N. K
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标热发之肝主筋,在肌肉之内,邪入肝经,寒变为热,故不言标病。& p& `. J) Z) R
/ U. z4 d! _* K2 W 和解:肝之表,少阳也,故用少阳和解之法。
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2 U9 q/ |% W4 p: C+ v9 m$ E9 Q: s 柴胡(少阳表药。)半夏(辛散发表开郁。)
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解肌:邪入筋而用解肌法,解肌而用太阳发表药,盖邪已深入,引之从肌肉而达皮毛也。
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桂枝(发汗解肌。)麻黄(发汗解肌。)
3 v4 |( C3 l+ n9 S* K( T
# K0 b( c9 o3 o0 }5 ? 附
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( ^$ ]4 Z6 z4 F0 c9 f' ]& A$ ` 奇经八脉歌5 g& I: `2 m- W0 N2 j# z" W, \( j$ f
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督脉起自下极 ,并于脊里上风府,过脑额鼻入龈交,为阳脉海都纲要。
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任脉起于中极底,上腹循喉承浆里,阴脉之海妊所谓,冲脉出胞循脊中,从腹会咽络口唇,女人成经为血室,脉并少阴之肾经,与任督本于阴会,三脉并起而异行。( i5 j* a* {" h: L, ~. Y
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阳跷起自足跟里,循外踝上入风池。 d9 Z n8 z& w9 j
- P% A# F: V$ M( W3 |# N 阴跷内踝循喉嗌,本足阴阳脉别支。
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诸阴交起阴维脉,发足少阴筑宾 。/ \! W- P+ [7 @4 d/ p
7 {. s2 R; x& c 诸阳会起阳维脉,太阳之 金门穴。6 b1 M& p- v: n, A
' X# F& V6 G8 b* q2 \& N4 z# Y 带脉周回季胁间,会于维道足少阳,所谓奇经之八脉,维系诸经乃顺常。. s0 Y; F+ p8 F
4 x& a. ]5 l6 }5 ~% k% F' I
附
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3 ^; c9 Z8 ]" u8 o- Z 穴同名异类3 ^- P9 W; N6 q4 d5 G: i
+ K7 b8 d$ Z3 Y4 c 一穴二名后顶(一名交冲) 强间(一名大羽)
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窍阴(一名枕骨) 脑户(一名合颅)
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曲鬓(一名曲发) 脑空(一名颞 )8 |$ X) P6 B/ C( ^4 \/ r$ l
% l3 A$ _0 k J0 M( J1 S 颅囟(一名颅息) 听宫(一名多所闻), o: J+ f3 k& y M o
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脉(一名资脉) 素 (一名面正)8 w5 t" [( Q- L! L, {4 C
2 L) A: v, y/ I8 {7 O7 a 水沟(一名人中) 承浆(一名悬浆)
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) A! w$ i+ p2 u; x5 O3 z! V 廉泉(一名舌本) 风府(一名舌本)1 R% [6 y2 ~9 k( I" F9 q
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上星(一名神堂) 丝竹空(一名目 )
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) I$ p& x0 b6 R/ @2 k+ V+ x7 x 睛明(一名泪孔) 巨 (一名巨 )4 t5 r; K0 `- e# b* V
' y; W9 ^7 t+ k& Z4 C: H1 v, ] 肩井(一名膊井) 渊液(一名泉液)
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( s$ }7 r6 Q( F6 a* m/ d8 M3 A 会(一名 ) 大椎(一名百劳)
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命门(一名属累) 风门(一名热府)
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巨阙(一名心募) 期门(一名肝募)
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- R" d! I4 B' C, i# V8 {# I# i 肾俞(一名高盖) 中膂内俞(一名脊内俞)) R/ Q" G; x. b
' K' ]/ l' Z, C; c* s: ` 天窗(一名窗笼) 天鼎(一名天顶)
2 E0 i* s, n d- }
' k, p' x) @, O$ U% A 天突(一名天瞿) 扶突(一名水穴)
+ F9 x, C) x# c( B& J) q
) Y8 c2 r$ Y+ ~$ [$ J4 y% t7 k 天池(一名天会) 人迎(一名五会)
0 f9 @. ?; t0 {9 Y! v' D
# i2 l) B2 c7 q0 J1 n 缺盆(一名天盖) 俞府(一名输府)
* ?- v! `4 a! T
# G" G8 _& b% I7 Q9 | O8 m 玉堂(一名玉英) 神关(一名气舍)0 [7 k H$ T' U% @- s) c' [
9 F K) v! B% I8 M# E4 O
四满(一名髓府) 腹结(一名肠窟)
7 H! n9 b: [' [6 S7 h7 q: O* D8 i! B( K) F& K l3 K% I1 ~0 P
冲门(一名上慈宫) 气冲(一名气街)" g. t$ t% _ T
5 @# l. Z" C0 }. x- i1 o
横骨(一名曲骨端) 辄筋(一名曲骨端)
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# [3 c' l8 M+ f# c% v! N8 _ 阴都(一名食宫) 阳辅(一名分肉)
5 h# R) x0 W) t8 o) z2 u. w* e' c; E `: C' x3 Z2 F9 d
水分(一名分水) 水突(一名水门)4 x, Z+ `7 U# y- _0 l7 ]! c7 l
) Y2 [* O* ~+ o/ D ~2 R0 F7 e2 v4 S 会阳(一名利机) 会阴(一名屏翳)9 Y7 Z7 u5 @: I( L. X; U2 z/ s e
) o6 h$ f$ C2 ]: @* ~% q 商阳(一名纯阳) 太渊(一名太泉)- o, J3 i+ `4 a e% T, ~
8 W) m9 T7 h8 k: `
三间(一名少谷) 二间(一名间谷)
0 m' a, Y$ `; b/ {
/ `0 l; o+ L2 x9 @6 p; N7 S 阳溪(一名中魁) 合谷(一名虎口)
/ ?4 Q. Y( p9 B" I% |7 Q" T
) H$ W' } R0 m- |1 _/ a 少冲(一名经始) 三里(一名手三里)5 O% i# y& M" ]5 c9 b4 {9 `
! W4 o4 Z! D/ _) @& H3 b6 v 少泽(一名小吉) 少海(一名曲节)! [$ v6 H8 P* q; h( I
& F; v% E5 _6 ]& f8 g0 L# I' c+ T9 \6 _
阳池(一名别阳) 天泉(一名天湿)2 X5 s/ T2 x- `# g, U
, O" `# v0 {5 w/ d% K4 m
蠡沟(一名交仪) 支沟(一名飞虎)
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中都(一名中 ) 中封(一名悬泉)
C% F L! d1 I, n( O5 I# d; ?0 t4 n; b" O% @+ |
阴包(一名阴胞) 三阳络(一名通门)
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9 G( a: G5 ^! C! T2 ^ 委中(一名血 ) 阴交(一名横户)2 } r; V# }, p- P/ j% c, q) H4 U
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漏谷(一名太阴络) 悬钟(一名绝骨): M+ }6 d1 i4 e6 @5 ]2 N. G
0 D, H& g+ Y x% d/ ?3 D2 D 血海(一名百虫窠) 地机(一名脾舍)4 W5 a5 Z* P, M% {( `/ A5 m" f; u
2 d- [& y2 `! v* j: a 下廉(一名下巨虚) 上廉(一名上巨虚)
# `- ]5 y+ x8 s7 L
; n8 w' U2 L" x& c8 a5 i9 Y% P" E. d 伏兔(一名外句) 阴市(一名阴鼎)
" F5 T8 @: u( X+ V; n
+ b" o4 o) h/ G: i5 t 照海(一名阴跷) 太溪(一名吕细)1 D% y1 j& {- n8 }- v
( B1 f# Y& C. L2 f
昆仑(一名下昆仑) 金门(一名梁关)
; y. W& H( t4 x; |" w. |% D
" Z: b( }+ |; [( N3 I( ? 附阳(一名付阳) 飞扬(一名厥阳)7 M. d0 q: {6 o+ I& P
+ r& ^7 p& V" _! @ 环跳(一名膑骨) 仆参(一名安邪)
0 A' ` E! j/ b* \
: {0 j- y+ b @" Y F+ R0 L2 P 涌泉(一名地冲) 申脉(一名阳跷)
( q8 M* i& Q' [3 [, a% y( R3 d
' U: O% w7 n( x+ H8 I4 C; O* M 一穴三名络却(一名强阳,一名脑盖。)4 _; Q4 O+ T+ [8 q) l4 ^5 G
5 V J3 ~- w$ B3 D# ^% U 禾 (一名长HT ,一名禾 。)
- r" w8 M: ~, P: z0 Z. _. G- \; P$ n6 u* {
客主人(一名上关,一名客主。)" F" y' Y; k8 }" ?+ G$ @8 C
, P; G8 _3 k4 G0 ~7 D
瞳子 (一名前关,一名太阳)% y$ h& m2 b1 n6 s4 }
, h. g9 ]1 F6 |* `0 o2 |% ~& {4 V
颊车(一名机关,一名曲牙。)
7 n5 q0 H% i( v# J9 e1 p. i
2 W' H- x, L8 q, c# t/ R 听会(一名听河,一名后关。)5 K- ^% N. N3 k1 ?
. w/ @' V+ X7 c* D 肩 (一名中肩井,一名遍肩。)
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脊中(一名神宗,一名脊俞。)3 f& L$ p' L/ H" R, F/ {( P
; g3 G n4 G `! A' F 膻中(一名 中,一名元见。)( x8 y0 E0 z, Q. w+ c; J
5 m9 c; v0 F3 u6 G 鸠尾(一名尾翳,一名 KT 。). a4 M6 @$ g" r t- X" R
) t, j9 y7 n3 U4 m4 L; d
上脘(一名上管,一名胃脘。)1 S" C ^5 j; L' [
2 M& |6 D f& q. O
中脘(一名太仓,一名胃募。): s9 U/ h+ Z1 w
; E. ?4 o1 m0 h+ H- s) U" z& f
气海(一名脖 ,一名下肓。)6 z& E" T' o8 `( T& [6 y/ b8 W" i
2 @" d: q. ?1 y& V ` g1 d
气穴(一名胞门,一名子户。)% [" S1 J v. X. j# t# l5 G
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中府(一名府中俞,一名肺募。)
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0 m/ w; W% m. Z& x! \" a 劳宫(一名五里,一名掌中。)
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# Y' b9 W1 ]# n2 t 大赫(一名阴维,一名阴关。)
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长强(一名气 ,一名橛骨。)$ ?' h7 e+ O7 h% S1 q
4 N) |" E" s: @% a% w 日月(一名神光,一名胆募。)2 K4 c% p% [7 S4 d6 [
0 ?, n4 ^' M. n; J& j 承筋(一名 肠,一名直肠。); x7 _: [4 S$ F
+ C* q, c# ?) B2 q 温溜(一名池头,一名逆注。)( K% U9 ?, n* e% p; Z
r. M- c$ r0 a7 e
复溜(一名昌肠,一名伏白。)
+ d9 b% q' x( t6 S1 S. H4 O6 _
( _' ]& G+ x' J+ v 阳关(一名阳陵,一名关陵。)
" V+ \$ N8 t2 V4 _3 U; J* f
" a/ r2 o# O+ P" g' C 阳交(一名别阳,一名足 。)1 k6 G1 V& A1 Q% Q
5 K6 V5 B# U2 }) O% E0 R 神门(一名锐中,一名中都。)
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$ Y2 ^( W8 r6 w, ` Q 然谷(一名然骨,一名龙渊。)
9 C! i0 k( u7 t/ ]0 k$ p' E! T, h0 U, v5 x8 @- e% Y
一穴四名哑门(一名喑门,一名舌横,一名舌厌。)
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攒竹(一名始光,一名光明,一名员柱。)
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关元(一名丹田,一名大中极,一名小肠募。)
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中极(一名玉泉,一名气原,一名膀胱募。)
( z4 Q: J0 C+ y/ w
2 z: e5 H/ Y4 H5 b8 A! Q 天枢(一名长溪,一名谷门,一名大肠募。)3 b; y% M7 ]; p' P% U
: {9 D" d* ]- u8 F: w 京门(一名气俞,一名气府,一名肾募。)
: v7 z! }3 v% X0 _6 I
$ T. w1 L$ m8 Q5 |5 o+ p8 N- W 承山(一名鱼腹。一名肉柱,一名肠山。)
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承扶(一名肉 ,一名阴关,一名皮部。)$ L2 n+ O8 K2 O- w3 n
9 T8 ]; {- g8 U; T) a 一穴五名百会(一名三阳,一名五会,一名巅上,一名天满。)
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章门(一名长平,一名季胁,一名胁 ,一名脾募。)
2 E! j @) K) `) Q+ M, R" g/ D# N6 W
1 A& l0 W$ G! V1 g 一穴六名腰俞(一名背解,一名腰户。一名髓孔,一名腰柱,一名髓府。)
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- B7 k2 b. ~" k: g 石门(一名利机,一名丹田,一名精露,一名命门,一名三焦募。), s2 u w* I+ A9 N# z2 l
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附3 V/ n# R4 w8 ~' ~& S. X
- d8 E- O, l- h. i* | 名同穴异类" R' J* j; Z6 t7 }
( A) l5 i, Y% z. u4 Q8 C 头临泣足临泣,头窍阴足窍阴,腹通谷足通谷,背阳关足阳关,手三里足三里,手五里足五里。
/ S( {9 H7 Z1 T2 F* }" e. C- B' q" {9 B- |$ }* P
跋8 i6 T& ~. g7 [5 s+ H! ?8 Z+ W; M4 j. a1 M
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爰夫医书肇自轩歧,方药传于卢扁。汉唐以来,禁方多不传之秘;宋元而后,着书皆补救之文。非精心以烛其源流,则治疾而疾且益甚;得博学以深为考究,斯解经而经乃不亡。如我双湖世伯大人,以孝旌于朝,事实中载庸行数条,以及乐善好施诸大端,类皆啧啧人口。惟《医学指归》二卷,尚未梓行。宽乞而抄读之,恍然知药按君臣佐使,证详表里阴阳,酌古准今,法良意美,洵《灵枢》之功臣也。宽先世亦以太医院显名于世,悔无传人。及世伯自邮迁兴,与宽祖宅比邻,交深三世,因得熏陶其学问,熟悉其生平焉。每忆世伯造诣深邃,禀资灵明。医由孝生,养老之新书可补;道从心悟,课功之伏案何勤。遇窭人则极力扶持,几忘囊尽;临疑证则一经调摄,辄见春回。讵意庚戌年天灾流行,因救病而不计安居,遂劳神而致成重疫。葛仙即病卧不起,犹悯贫民;(公卧病所言,皆临证及素行善事。)文翁虽宴饮如常,早知亡日。(公易箦前三旬,自知不寿。)方书一卷,仅称身后之遗;探索终身,始着不刊之作。呜呼!赵孟往而无与为善,仓公殁而谁为生人?手泽犹存,心源可接。所欣克家着望,医缓永称继起之良;益信教孝有书,儒门别无事亲之录。
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咸丰元年八月下旬世愚侄姚武宽顿首谨识/ N w0 c9 f* P( \( N% h
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