|
医学集成0 l4 e; z, T& r3 v8 Y
5 r; L J) }* F1 X 目录5 e% @' W5 J4 [4 x( j
[( |3 q2 B" f [ 医学集成卷一* F; T$ B, P- J4 m- r
8 Z0 Z( q5 W0 t' d* B 阴阳诸论2 R+ l6 @$ |- D6 K# C/ a& @
* V+ W6 c# p* k' r+ K 天地阴阳. I8 P" S6 {3 k9 T
* d; X5 D# ?0 G( c' }4 y# @) [( ] 人身阴阳
. C/ g# G0 W9 g1 n0 N/ R
9 c) P- }9 Z0 J* z. Z t1 J9 ] 病有阴阳
8 T$ B$ o) Z1 r( J( w
; {6 X+ J' G) x( Z' W 药有阴阳
' ?. {: ]2 o! e$ r5 E4 f, X, M9 _% \( a0 f+ @) ?0 A8 [
阴虚证论
' X' V8 \: ]; [# O& Z
. `, b! T" _$ A9 n- o0 ] 阳虚证论& d, T7 R, V* Y( z5 G
) O' U \3 h) e, m1 d( x 先天解说( X0 m. r6 I6 X0 q# I( ^5 F5 [: c
% k, A) g# Q0 V& K. z 后天解说
$ x8 ^" o. r. i/ a) |- L/ I ~+ ^% p& S/ P# o, c4 {
丹田解说
# r9 T5 V5 M( J( O; P4 K7 v! @) D1 B
5 o$ q$ c& O! ?7 W j3 P& l( t- E9 W4 K 五行生克; g+ V& }% w# C- K0 h% W
% s' s+ G3 P2 ?8 @ 五脏六腑: _* n" }9 k; \: _
K6 O* L- u4 v
脏腑表里
9 N! A- V( q) D/ Z# d) U" n4 O; U
脏腑所属
/ H/ X8 F7 Y! q5 G6 P% M5 F2 T1 ^/ ^* \+ `6 Y8 C% S
足六经辨* V, I4 q$ o9 Y$ C( x$ o
8 p) Q' L2 D( {& K 手六经辨
1 |1 G' s& M' Z6 n% V4 a! w8 m" h. |. J8 L- p6 y
十二经络
1 J) A4 q( N. ^4 V( O" c$ _+ r/ v/ \
寸关尺解# d7 k, d' m# V* G
' l8 u( L8 ]! e/ @
六部脉解
, i. e. G( j* X
' H1 I" p/ w( H) h1 x* J3 T( F& v 脉定至数
2 z T8 P+ D% D
7 ?/ V, n$ S. B 脉定权衡
' o- O% O% t9 T; `* V9 l2 L
0 l, G$ G6 j1 D8 [9 o6 _: n% l 浮沉统属(崔氏)8 `9 r* U8 i- P% L; O: v8 `
) w! ^% B2 r- M3 c
迟数统属
9 } U4 W, z& W+ I
" |* a$ h% H9 [" ^8 v# Z 滑涩统属& i6 v8 r m* {% r1 k5 `
7 z5 f- _) `$ l) d# P* Q! E 诸脉主病# Z4 I: V6 j7 I7 X% D" _5 H
. J: O* ]# @& g 预卜生机0 q6 ^+ _$ `0 z" M5 ?$ K
; u; O6 Z" x3 _ 表里解说4 w) [( @7 j% D6 P3 f: N. r2 T' Y
$ I$ ?/ q9 |( ?' W/ d 脉分阴阳
+ ^, m9 r! h9 Z8 B+ m
. T4 G- u8 `' e/ |: K' `/ N 五运所化
. E! c6 T; g5 L& P- K2 P% D9 _2 i, Y! }
六气分司0 i# M4 B. P9 @- a8 H
" H, E ?( d+ g! l& ?; O) |7 C
司天在泉7 a) S# I! U' W
6 M2 G9 O x# p) D
手掌图示* M4 }; x, e; {; \* M
" K- _5 t# \, ^( v* q6 s% I
值年用药
7 ^/ W/ ?7 b* i3 Z: _9 v V( R. m, a$ F( b
五行本体
. {. D3 c3 A" }/ ~3 |! a
* F8 ^) }- t p" o; b2 {: G) p 望闻问切杨氏+ V2 y8 F) [, d
% ~( i2 o$ l$ M$ R8 j5 a% k
望色知顺逆$ Q$ M- ]/ C# m% o1 \, \) B
, E( o* c1 s2 D/ |5 I
闻声知虚实
8 s/ \/ C3 X8 c5 U3 {, A5 }- H
) e" n, S) i, K& d) L ]( T 问证知标本
/ c( ~7 e% c9 N! {6 B3 n6 B5 r9 S; d3 \! T, b1 P. y( l
切脉要法# Q% ]9 U" Y3 l, n6 Z5 E' U
! ~& S0 T2 E) U( d# q4 K4 p! j8 a
脉义总论
7 f+ M; ^& P3 @% W! I
3 }& E% J2 T) k5 B, _3 ` 六脉真辨
% r( S& ~" a2 A- y0 o& u$ \3 U; K# f5 J9 N
浮脉体状
9 t8 {. R' g1 i$ @8 {4 z8 s: @
3 U( l5 ~4 X! U5 b$ z8 F 沉脉体状
( K# {7 _- r: I) R3 J% }2 \' l" V( O' e
迟脉体状
! ^1 F9 n" W7 K) R! T4 J% Q9 X% h% b4 m
数脉体状3 ~2 ?6 Y/ Z5 o# \; b
: ]8 `) i- H/ N. M' G4 R! p
虚脉体状
+ s* ]+ s" u7 j- q1 h! d. |0 D7 E9 J3 C8 V$ u
实脉体状
' H& P d0 v: M
% h4 e$ t6 q" `* H9 A 群方备载
5 p! L7 S9 \4 Z/ F/ m( ^
. N* e& w/ Q( k. k/ C2 l4 X 余批景岳; P* U2 S. l+ ] l7 K/ f6 e+ Y+ [
2 v9 A' \1 H- A5 b& g3 E7 M
入门看病
' G- z" [. [6 ~4 w# _ ]" u3 x1 a4 p0 j: } \
治病要诀1 c( i1 u5 V: h! z# I9 ^9 S
; n3 _9 f# U) @) K/ M7 W/ }! V
伤寒伤风辨# @4 [% [' R4 }3 ^( [
* H, L0 p2 F! ^" ^$ F 舌辨阴阳水枯三证
$ F# r) Z+ K g f, g, T' v& u" B: W+ `! E1 H) I+ r F
伤寒瘟疫受病不同辨
) _! L. O. |+ ?1 J7 f; c$ f! W3 u- @
伤寒瘟疫脉息不同辨
1 r/ ^6 E& ]' ]5 {# U7 x n& n; s% X2 {+ q) S7 ]% s; ^
伤寒瘟疫病证不同辨
7 x) a3 g2 _! C: y# G: ~ K/ T5 u; @# u9 E' q% W. _2 C6 j- q6 g
伤寒瘟疫治法不同辨' o6 e t( n; }1 e( i( \6 P) \
) f' e, b3 [4 M9 \
阴阳表里辨) W# j# I% Q4 o1 c- M$ u) j3 y
5 W L; A; `# ^3 i8 Z8 u: O 内伤外感辨& Q% p* }9 Y1 c" T) V; \6 ^5 [
) w" V# n3 c0 A+ I; ~
看病歌诀
% D9 O, r0 n: o7 y+ r% c" _# y; m9 u' A. n
有病先从气色看
5 ]6 }5 q% A2 J3 j9 I6 u8 G( Z8 P! f$ o7 h4 G2 e
再看舌胎分表里
( V. z: q, p( V, F0 ?5 d% i# c1 ]4 F/ ^, {% {
看妇女歌
2 F2 _, J7 n3 L) q$ B; f8 O
, ^+ n+ ?, ?! J& e" ^ Q 看小儿歌
0 G9 m; c! B1 q4 ?* a1 y. c, |/ g* Z- |: l6 R
分类用药歌, ?' I3 z2 N' f
1 J% X4 C& z% Y2 q
五脏补泻凉散
6 b o$ K7 O) h* |: k$ w% E1 T: _
六经引药/ ?3 P. K1 |: n' [1 T
* M- }, h8 @+ [( _) d# R 用药如用兵
7 l6 J2 Z" _+ P) L( m6 y: U& b9 T5 B& {4 O6 M0 P" T3 n
医学集成卷一跋3 n; E$ B+ S) X+ O- h; q
+ a; T* v2 ?3 Z7 b2 N) t, Y 发端统论
: @; S0 C' O# d: d' X
2 [4 B4 K; i* ?' m8 r+ ~4 ~ 医学集成卷二
. V- x$ r' I0 w7 O. R U7 _2 N
, I/ L3 I; N- O 伤寒& Q$ f2 F: Q' C" }4 Y! U! [
9 B+ T3 E3 R; s7 i
灸伤寒穴道5 l& f7 z* g4 F2 x& p
. x4 @5 k: u4 \1 d
瘟疫! i, E! @' N6 K# r4 i4 `' s
0 Q- d1 d$ y6 Y" {2 d 附应下诸证
3 }/ O/ q7 N5 ]- F
3 m& V: e* Z' A8 ^" G1 E 补遗瘟疫杂证+ j3 ~. ]: }+ b" x
6 |7 S- p9 e# M8 } 斑疹
- V, o4 h, Y c9 u& C% t
# w7 _8 U3 V4 J9 E7 c6 i, d 感冒
+ R; f4 L8 ]% I! r2 l% G. p. C, }7 L7 j2 K: F$ S
疟疾
8 _" ~/ O2 c* }" F# H; T8 s9 n/ F1 f0 r" v8 c7 y, Z: G7 Q: }, [3 h, [
疟疾三方9 T H/ y4 y$ W! c# i) j
4 `4 o$ @& l# @
截疟 N! u4 b3 h- h; O5 U' o9 w/ D
( F! s! i" }- L- l
灸疟疾穴道" ?: A/ j* t2 e4 N/ _' ^
6 B- v0 x+ T. P& ]0 _- {
痢疾
( j3 G9 O. ~. v- I3 h
% T% }5 n; k. |. {& t+ g% m 灸痢疾穴道: N# ~) U+ a5 z5 w1 i `) A. |
/ \& w) \6 J. w1 ^0 ^ 中风3 }+ |, a8 [! p& ^
3 Q0 y$ o' v2 a& c% G D 补遗
; `: u8 q% ]$ `6 a) K) d8 E7 p; J4 s4 }! ]3 e, q2 |' H
灸中风穴道4 K0 N1 ~, p# O3 f
2 Y* J9 l8 Q* d
中痰
2 t7 E4 J7 \5 b6 u# o3 d. c0 ~
d( \/ Q8 M$ c9 \7 T9 ] 中寒
- W" F7 Q5 S1 u4 s5 U$ ]5 {7 i, s; j, ]
补遗
5 Z3 J0 W, {! F7 D* h
8 g. g/ F. f9 }/ N 灸中寒穴道9 d A9 I) Z: ]2 {6 s
0 t' H5 i# [1 ]5 r6 h' f+ y( [* k; }: e
中暑4 X+ v# O: [4 f- ^5 Y5 _) {( a
1 W; u" |* a, t$ | 附杨西山法& N. k+ U: }5 v$ Q# I7 a
+ N( ~! I9 v, D
中湿
* M% E2 B/ X' f. R; A+ e R$ H: Z/ _& z
耳证0 i% B! ?; t( I2 R! P$ ]# X, K7 C8 H0 h
& q1 F! }! e4 K6 `, O* K8 n
补遗 ?0 U3 e: k* B
6 v% G" E' X. `! G$ D+ F6 F 灸耳证穴道4 T9 {# H2 g, a6 g8 F7 M
% P0 J4 U3 y4 ~7 h( I
目证8 L% c8 K$ N9 Y( c% h+ O5 r
* @: [8 R7 N' s7 `. z& G2 {" r 附外治方
+ U# ]( H: [( Z8 w6 L/ |& M: g6 v! M& d3 D4 K* G
附咒眼方 e; k4 q5 Y% n3 L3 z4 C
1 b, ?' H% p8 W- h" Z
灸目证穴道3 a7 L, X3 e6 N9 o. V) N7 G3 \
/ H' i" L e/ X7 e& C! l 口证
e7 y1 {" Y( u# Z& d- S$ \, H8 a" ~9 j( H h; H
补遗
& P) V9 q+ ~- W4 _ B
- c E8 y, q& d6 M# v 灸口证穴道% d1 y& e$ Y' r* A4 m* {
- ^" W4 W& X1 v2 o
舌证
" p/ Z6 D1 k8 \5 [/ H9 @# d- w, q1 Z/ g1 R/ F
补遗- ?1 k2 Q0 i" V# `: f; w
" _: B. E) d( ?0 a$ X/ g9 y8 J1 K 灸舌证穴道
5 T7 E( L6 Q3 ^8 \1 [. X
; k/ c7 t9 q: |: v5 G9 v 鼻证! S+ D* L# v1 e6 N" R
. C4 ]+ G6 W3 D- L ]8 {+ [ 补遗
+ c; Q, ?0 X- V& m5 d! Y4 g
8 b% Q% p; A! S( y" J' n& X 灸鼻证穴道0 W& d' f/ l3 ]) h% Z" V
]0 A' q( E: ]* ^: _ ? 齿证
% @* g; O: w& [9 V; g# e) ?
9 U" [% j) p( b7 R9 K1 s 补遗5 d/ K0 T3 B2 }5 j5 i- p: R1 Q
$ x9 O$ I! t9 w5 q3 {
炙齿证穴道
! H% ^8 m. Z* O. F( b) J( S- ^
9 y+ m2 K8 ~- V8 W0 g" r& f3 s 喉证- R8 d& E% c8 Z% L3 U5 E& `
9 f1 U0 m |7 U( Y Y" b# v
补遗: A& G2 f; t9 Z+ E* L/ u
! \% v u) J2 f* D! h% J- `
附绿袍散
# i9 p% u9 T0 O* H' \$ ^# x4 U w, b: A
灸喉证穴道; N& w2 D+ _7 B7 n' F
( Y0 }; }3 A" h5 a* w/ X0 y: a 脾胃
' P. m9 j' b9 J' N; Z
2 o r+ L5 B2 d H8 o4 @ 补遗9 P2 T, x# [) ~$ x* R# p
+ q8 P& f& z( Z7 F' I( d' F 附消食外治方
% b! \3 b' F5 S' F9 ~+ Y/ T5 F; D" o$ j* m7 h5 A k3 K
痞满+ J7 n' u, t% h1 f6 h6 E3 `4 x
6 k% i8 n' G q3 M# c% d
补遗; _$ E& O2 h( J
$ ~, }: S+ L$ V6 o% x. e 灸痞满穴道
; H" s0 o9 J) B; S: f( p8 R: R+ _5 X
积聚
7 o( }3 R( s1 {$ C9 M% H7 j$ X# i3 W
补遗
- F- g. Z' J; P, k6 s: g/ s9 g4 j4 W3 s5 W$ i0 P2 P
灸积聚穴道
8 n1 L: ^& [. k& U- v- r0 C3 |
1 v9 I9 z# S6 W: R5 ^) l) F 反胃; _( N/ w: [4 s9 H
5 a m* H% U5 p" I' { 补遗; |' Z/ s# N1 M% N u# v \1 k; q
; E1 ?) z7 y+ _: g1 b) B: } 灸反胃穴道9 ~3 b9 I' E1 j& _1 C
: |9 X7 u! D6 }% H7 o
呃逆
' w+ r' n& X# \( F: ^# H2 s. y ~) e( V
灸呃逆穴道
$ ~6 {# t j" }% ~2 z4 L2 V: Y3 c6 R8 O6 C& [
噎膈6 o9 y2 p7 ~" a+ w% k' B1 o1 s
/ o3 B$ ^' s8 e2 p2 \
补遗
. A u9 ^% @2 ]7 g% z4 ]/ w: @: X3 V2 z1 |% P, M: f1 i
灸噎嗝穴道
. h& \: M8 N$ i1 X$ J
( o& Y& t4 c4 e& L T3 v 关格+ I- |9 X2 `' c6 y* s% q) l* ]
2 C, _/ U) b9 {# ?) z. U 补遗' A t1 [; w/ `! M
) E6 v; H a% o 灸关格穴道' ^/ @. L0 w- ?- a9 S$ y7 c( b) M
- e* t& I3 T( s6 S4 M
咳嗽8 J0 M4 p4 L& b4 v& V9 _
( n& M% F! f; S+ B. y 补遗
9 W$ ~% S7 {: _0 _
+ N" ^: B# {; J* o$ M9 y. w 灸咳嗽穴道+ U; C, z' l1 ^4 G* D; g
* v4 g7 v j# d 齁证( @# ^& Y2 h: f+ [+ K
7 U; L6 F( ]9 M: @
灸齁证穴道
0 s0 s5 s% A# G6 f" O. z* @3 U1 m" y$ r$ F+ Z7 }
喘胀 f" `6 W' t# \& ? R
3 f* d2 `9 B: w( N+ d( b; E/ U. T 补遗6 o! m5 w H( K
& s# Y5 R& j% v! P4 y) D8 }/ @2 r 灸喘证穴道: T+ Q! v; |9 P Q+ }
1 F( L/ R! F4 h1 U, g 痰证(附饮证)
. Z+ a' ~* n3 H* q! U! Y( S9 \1 x9 Q0 k
附五饮证* t* S+ q; Q& O0 y$ c
( z# }, l. K1 Z% ?: H 吐血
7 }8 J! H( Z; s5 \) n& ^) G7 E+ T4 H& c8 z
补遗
8 ?4 [" ~- s% r' x4 p, q* @$ f- N K; H# o0 n
杨西山失血大法
' G# x V! R2 V$ B, D
8 s4 {% I7 O0 D 灸吐血穴道
( a, ^. A2 c5 Q( @* T3 P& `
* u/ I' X! R! U1 r3 z4 [' u' b( j. m 鼻衄% r) e, s6 U3 N: q1 f7 z" V' s
( m9 |% N r# _, F- e
止鼻衄歌
+ y8 f4 t$ W" k8 T% t: w* M6 b1 a
; Z: L% J* v9 m) E 鼻衄单方
* L1 M9 \3 @, z# n1 V! [0 e0 \. w B
灸鼻衄穴道
0 m/ c/ r/ ~7 @# _: R* ]! W
( Z0 ~" W; j z" G5 z 便血0 ?8 T% |) v# |
( c: F* @. P* N6 ?/ o: A0 r
炙便血穴道; o1 a- w5 o$ s- n' t$ t
8 p' ]* S: ]1 t- f& g- j+ I% n 溺血
. C# C. W" J& p5 Y1 _/ F
8 J1 `$ h0 j0 e/ ` G. \6 G1 @- G 灸溺血穴道" w' e) g3 f$ o `* @. F
/ B$ Y. Z4 `$ G! P& O+ Z9 f5 W
附各血证
( e$ v* p, K* N6 b3 W# L
. H5 p/ o, ^1 T/ o 医学集成卷三8 k+ E; q; }! H$ A% N
6 U4 |' D+ M4 P' O2 U 头痛
! B( L5 o( _. b+ t
, n" _( g: v$ q# V* I+ J; ~ 灸头痛穴道
8 `3 t6 b. x7 Z( B5 u( F* ^ }( H. l2 s( e! g
眩晕. p: B7 T1 |- T6 x) I: p! \
: R5 t7 K5 T" d( i# T' P7 e. j J' _3 u
灸眩晕穴道' @! y3 r: m1 l; f7 @
; c U/ N' i# g0 U- l
肩背痛5 B3 Y \0 A, A3 x' z
0 [# P9 l7 p4 s6 ?) z% }
灸肩背痛穴道
% L; m" m7 H; [% c
3 v0 I7 Z1 i0 c# o' Q3 `9 \ 臂痛
% D; b9 M5 B% N' x' b( t R
8 S# a; s7 r+ F" ~' H" J$ U 灸臂痛穴道
; d; n7 k- q! O6 L! G, r# N. P D, A. ^8 `5 x6 q
胃痛
8 @- d0 I: C3 g8 {7 b, E. h- M
. o4 A( d% U$ ]" h0 I 补遗0 a9 @( }, |' O! B
% r: x/ i4 _" V3 L D$ v0 k5 \
灸胃痛穴道 R$ q$ ~ Q, n3 l
1 q9 D. X1 `4 Z ?2 w, |
胁痛% p% n$ G- O. |7 [+ q$ T9 a
. e* t( i! T; V, F' t' s+ G% Q 补遗
7 r. V4 \( _/ U, Q
! a2 ^# r: D7 [( s! t 灸胁痛穴道
. W; K0 L8 {3 T- L9 Q4 R! ~5 a- C0 A* r, `3 O' i/ i
腰痛
8 O9 Z7 F. P' V5 k3 y" w1 {$ f1 o+ J- q
灸腰痛穴道, K) C0 H" h4 P) y0 n7 F9 c( _: K
3 E8 s" v& ?; ~( V2 P 腹痛
- D. R3 H5 R$ e. z5 j Z. x/ X, x! N5 Q% _9 A6 w& Q
补遗
$ z. ]9 c* T) ]9 ?; P" K7 ?4 n: E, `* J& J
灸腹痛穴道' q% c3 d1 Z I& f! `
8 C7 Q% Y9 R- G4 ]+ Q# r' N+ V3 _ 筋骨痛" \: O' |7 q7 O& [( `
" o! k) ]" t- n# Y L6 w' f. ` 补遗
6 P! W8 l8 `( _. X3 ~: x& N# M6 H+ {
炙筋骨痛穴道
D3 F) S8 Y! k; e: Z& V6 \! z9 O4 w" \. a' S( n
霍乱( p2 f3 p" }# i/ \$ x/ y$ z3 W
8 G* _, t; h) Y _' {/ U. u1 B 补遗6 Q5 ]5 a( U9 Z
; U' O! u) @. `$ d8 |5 j' Q) c 炙霍乱穴道; S7 z; |3 g$ ^; M/ H
% E1 `8 I8 G* M7 u% o$ Q) }+ D
泄泻3 r$ V4 x6 @6 I; v% v1 T8 p
& b6 b3 n C/ i. A
灸泄泻穴道; I0 ^( v) e4 c- w- [% L5 D
+ o8 Z8 m/ C4 ^* U# I4 h
虚损) J, M4 w: O7 b6 b+ d5 c' B
5 t! q' y8 m8 y
补遗. h0 J! ]" s. b1 ~
1 x& M& U- p! z9 R6 A! h3 g
水肿
N& t7 |+ _# z* n9 S( \
0 u7 D8 U# Z( F 刘欧泉秘方. [) {% U: t! q& H# e6 i
3 d+ f0 \* _! P
附诸肿& `8 r: o+ l" }3 V% l* `' E
! c* h* j3 Y6 ?+ `6 H. o' y 灸水肿穴道, _+ C" R1 B2 A$ S
3 ]9 q# c9 Z" m& O# a
黄疸9 B X$ e" L9 l+ V' X2 t: b; @; u
& q! i1 m" e, s' T% V
补遗
$ U( Y5 c3 m7 k0 j
( c( P/ O7 N8 n, `$ ]' f5 w8 q/ g 灸黄疸穴道
- u* ?% Y; {* P1 H; u/ j/ n* u1 N3 c h
发热6 d* ?3 \: z3 @2 w1 ~. p
' U4 p. y& G% P9 u1 [ 厥证" c7 H# T0 ~) C. I4 z/ B
. J; d4 Y7 p3 _2 q! i P; [ 灸厥证穴道
9 b/ J- A4 P/ g: u8 J- g- x( w% M% S: Q4 N, x4 v
汗证
% H7 w5 m8 R" P n/ c. x% S- j7 a D5 i) x: O
补遗
# B% E0 V2 c; U$ T; {) P2 b4 ]! C
' G2 T+ i4 z$ U) b3 M3 Q 灸汗证穴道
4 B- e7 R5 c6 w0 ?3 V. M1 N, M5 k' k: c/ Z1 p9 e0 `* |( m
心跳
. ~$ R1 I: J5 \& e5 U7 S6 }$ F* k3 g5 U z: u2 r: Q! T
惊悸( O( @. M$ N% q2 }8 Z
3 W y' X2 e2 }/ w
健忘$ r* V: X, W5 b& s
0 M# z: C* c) A1 r" L7 ? 灸健忘穴道7 |+ {8 r; ^# A( C
% ]) } @# |5 ^( M" n1 b/ ~
不寐
}% {3 K; I, V3 [5 H+ `& T; R7 y" {7 N8 l6 R: k
痉证
/ q( b* q- T2 ]% P4 R" R: {4 z4 o3 s' b
灸痉证穴道
2 k( L- i$ Z0 Z/ w4 B, I, q, i6 g9 V; c$ O3 W# ]. M
痹证8 p6 C) _& A5 q. m
9 q( D5 O5 K* `! p0 P7 r( K1 N8 } 灸痹证穴道' e! e/ X7 U' K- N) S e
" U; r, o& L1 h9 J* o. T' V* _
痿证
% e2 C* X6 ^( V+ d R& U6 h
0 z0 ?" Y: _) w$ j% A 灸痿证穴道- d( d0 @: r. ?7 e; Z
4 @$ U8 V. E- M- x! o& N
脚气! J% s% J0 ?& ~$ o+ `8 l
( F4 P( A7 t- [
淋证1 I; |! d$ d# o8 c s& p. W6 O a
3 r7 D+ m7 e( W$ E' }1 |) \
灸淋证穴道) E s* d. a- N: B# i5 _7 C
" b! a6 w* x. W- w- m
浊证 x, [) J$ _2 ~; U' [
7 E/ {2 ?! `7 w3 P! g& V 灸浊证穴道
0 B( H& e4 f8 T+ E0 C8 Z( q
, m m/ M% x2 ~, G7 M: F 疝气
6 J9 `1 X6 p- F. n) } j
: l/ T& D* Y- W4 X& @, Y5 \ 灸疝气穴道, H0 K6 |, d6 y1 H5 e3 a' D
" F. v4 w8 k D% [- B1 x( j
遗精6 [* |5 \$ `2 m# |8 O! L
3 }. E% Z2 g* f7 {% S5 {. Z/ |- p 补遗
4 |' u _( g' S( Z
: v8 L/ ], R( W2 `: Y 灸遗精穴道) h( ^" u# O5 Y% h% E `
: t8 l6 U; f: ?7 ~& I" y 小便闭# q6 w/ X6 P; D- f. o: X6 [
' t1 n' G) i, X+ a 灸小便闭穴道1 ^8 g; y* w p; B4 I5 L
! Z3 i: M% u( Q+ X: q 大便闭
' f3 y+ e& w/ s( e0 D9 Z! d7 l7 y4 I9 g: j) R
附二便闭
9 N# t, p0 O! p3 O( y9 Z0 M% v& j$ w) F7 y8 ]
灸大便闭穴道) {$ R; H i. c: `# b2 L
3 }2 X& j2 h `) n6 K
痔漏6 r/ z+ b3 U7 b
2 `$ ] } {( C. B! X( p/ u# n 灸痔漏穴道2 o: z* o- [. r! T' X( g3 s
- @7 h1 N+ f: [# m$ I w) g& t4 E; G3 ] 脱肛
. w9 X0 ?% v3 C8 V# T7 Z" ]
- O1 g$ c! J' F7 J( ^ 灸脱肛穴道. b( y. `2 k# ]: Z2 v" N3 I
/ K5 [% Z3 J0 K
调经
+ l* n1 l; K2 l; P, l; c$ y r$ ?- A! |4 n+ v4 r' C; T) q. F
灸调经穴道
0 D" Y, X: J: B5 s. c$ H+ n" f0 H/ n' l Q6 h: G6 \# Q/ d9 f
经闭
r4 h! {6 K& U1 h% s' G! {: e5 G8 H. }
补遗! v/ a( j# C% {: a
& A b- s6 V" H V+ x6 }* e$ ] 灸经闭穴道" B% ~3 C3 }; P9 H) X0 d c% H
/ R- G, k0 s, r6 z 崩漏
4 V2 W2 U9 F2 a3 B1 ^, ^$ S+ i8 i) A
补遗9 M. H& k6 [2 }, q( g' B
. {1 d# t0 `4 U4 y' U% b 灸崩漏穴道0 j# `, q3 o) ~; l
{1 A2 i0 Q* H Q& a 带证# K; f2 K" T+ i/ q ^
/ J1 `, L1 i8 H- G" j( C f3 H8 T 灸带证穴道" Q3 R) N( ~0 o- M, a4 r U
. x1 H, u6 ^4 n: F4 d' O 求嗣
/ {7 }+ C5 l4 f% R0 I! C! w. [
& d; D+ l6 H! C4 z7 m) j* u* @ 画卦定生男生女歌5 P6 `2 f- `6 k: e3 O
# J/ |& Y/ f5 |1 U' N; N5 L+ L
妊娠
8 j' E; L2 U i7 F! A9 k7 S6 n. v+ ?/ t, E& d2 G4 H0 X+ B: p/ w
补遗
# N7 h& Y2 t/ o! |( J9 q7 L( }1 ^; I( X( R' Z# N8 S/ E+ K* R
临产
; u* N2 r" {9 m$ A X; S. D" J \6 B; ^- G$ Y' W
催生神咒
/ s8 @3 u* W$ G2 k6 T5 h
. x" d5 @" W0 o7 H0 J 灸临产穴道5 W" ?! `8 M; ^2 u; [% T3 B
- b5 h% |# H( B+ X) C% _& m 产后
8 D" g$ x7 g8 x
9 N: d: b( J% ? 补遗- B& v: B* t6 h
; ^. L& I( a7 f4 b+ D C 灸产后穴道! t! Y$ H' h7 i- P4 Y
" X( l1 t" m, r; o 乳证# e! p+ F* j" |& |; p9 d0 A: I
- I; O; `; z9 p+ v1 c1 p
补遗
% V, I9 L( L( U" @, _
- q1 `3 M% s5 R S+ C) n 吹乳咒法
8 |9 G" \/ x- p' g; Z4 x5 E1 s' Q3 o, c" _. t. |; ^# n
灸乳证穴道
& _0 F, Y0 g3 M# w( I
4 d+ |; k" a' Y0 G$ k/ R! y7 ~ 妇人隐疾9 l/ g5 i! x) w5 f7 \( }
# s3 A. }, q$ ], h# V3 ?, E 灸隐疾穴道
' B. I$ ~6 O; V' v# H ^; p% y' L8 M/ v
小儿
2 x: t# c" n, s) \5 N" k6 s3 ?4 E8 q/ a# W
灸急惊风穴道
3 Z6 J6 v. l' X% b! F4 F( G
z$ a5 U6 Y4 }# h 灸慢惊风穴道
9 h2 R' s1 d- {3 T& [9 e% f0 q, u- Z9 L+ \/ z2 n: \! {
痘证
V- W- r+ `3 b# S5 i# J) I% ~
( m8 }% U% r2 F8 a# a. Z9 M 麻疹- q. I" [* M$ e4 O
1 S( y" A! \5 X+ B9 P" d
疮证
8 c1 i/ [. [! H% T' |1 G7 b0 c1 d8 r! d. ]8 D2 {
六经见证加药1 \0 v4 r9 P$ Q' W& K# _( l
" B: ]) c$ k3 W3 c; S
杂治
. x# L0 m3 H, s7 N. @" m9 n& N, V. N/ W2 t( C3 P0 c- F
补遗各方4 Z& H) d- S2 s1 h( X% ?5 [
! u" p$ Y! m" P9 u7 b" V1 k# U
医家备用
$ o$ g: W M: s. D2 n1 w
( h2 D6 r( Z8 n" ^ 医学集成卷四/ S5 o) k4 a- L8 Y. i" v. V% s
" \$ |: A0 ] G( f, Q8 y; T/ V 病论六则
- e0 C8 G2 M" j
& ^, R- N4 O" y% |; ?5 x5 s 恭论5 G. y2 {! M: F! C, U$ V
" c* n$ k8 ?6 ~1 u6 H" h 予论
9 |( ]! X9 q: X6 k* } X7 s3 e( L/ j3 ~8 `
恭论
% A+ o8 M. l5 V/ ?, Q- j, o. W+ R8 A/ H7 d
予论
, Z( W. p" o! v9 u5 {5 `
6 h3 v! @: v2 v5 N 愚本庸医,妄论贵疾2 k1 V H/ f/ o# C0 |2 s
; n0 d5 C9 u7 C/ f! e# } 恭论! v) g$ I4 {8 ^ {9 j
: K& Q+ K# V: ?$ ]6 l/ k
医案九条
- _3 ]) o* b$ x0 J" z
6 P( i9 C$ L& l1 e n& e 任脉经穴分寸歌
8 H! Q& h- r8 o% x
( e( Z3 Q6 k R' q+ E& W 督脉分寸经穴歌+ B J( }* T# {- e4 d3 x* k' {
0 b7 l& ?+ R! u7 L0 t
足太阳膀胱经经穴分寸歌: i3 j6 n1 c5 g: E, l j1 [) `
( W* B; W9 k5 A- T- g! v* Q) K/ T 足太阴脾经经穴分寸歌
* R5 v3 {& ~# m+ s: @ F
7 ]: T; H4 a% g" H Q U+ E 足少阳胆经经分寸歌3 h- o- w4 x: Q- R% r o
# G0 f& c r* L
手阳明大肠经经穴分寸歌
$ c& V8 A0 \3 t: L' |$ N
# A* f$ a" O( H5 d. b# K( D 足阳明胃经经穴分寸歌8 V! e2 J3 n5 Y& O. d
7 l5 \) m0 z. G8 ]" t3 W# \ 手太阳小肠经经穴分寸歌! Z1 H7 {9 a2 ?2 n) n5 e5 @# e% Z
) d6 L6 |+ v: ~1 I/ m% q: X d4 R
手太阴肺经经穴分寸歌0 A8 t; I* q; e& x* e o
& G4 O2 m/ V* p1 N( _" k 手厥阴心包络经穴分寸歌/ _; _; @ Z$ S: G2 K
1 x: h6 Z, X# r# b 足少阴肾经经穴分寸歌 f% ?5 U8 ?. y$ i1 B
7 @: ^0 r! i% U! w0 E, v+ {
足厥阴肝经经穴分寸歌
$ ?: a6 X3 A' H* h, |. b9 R4 b# W& C4 ]3 X3 s
手少阴心经经穴分寸歌1 E0 V' d! m( V9 e
3 O l8 \; X$ [8 w$ o
手少阳三焦经经穴分寸歌
% M9 O" x6 V0 F9 Z: p p3 S4 \4 l) s7 f" s; z: \
医中百误歌
" a! d S- r4 K. [$ p u- P p% }: ^% M0 R; R
名堂图
% t& S7 {; [# ~$ j' D; a# n& Y( ^* `
( N6 f0 W. Y0 i% K3 F+ d n n 脏腑明堂图
5 g# D+ n. ~. p8 ?$ x) T; A) D5 F* k) \! h& l
正人明堂图
% |2 Y0 m; R9 Z) x! W' c+ w" A; N- T- Q+ t$ t/ W- p" Q
伏人明堂图/ z2 `# L1 l& c$ @8 g, p- R( D
1 }: I9 v9 B. s 侧人明堂图
, z; X# y( T# z D/ K' s! L
5 g! v6 n9 L. V% ?. I 程锺龄医门八法
; ]0 w* a/ y- n% K- Q5 Z0 V) z+ M Q- |- c% X; e
论汗法
9 S. x7 A0 x' H* L' p7 [
^+ {7 a& \' Z( _) [ 论和法2 B; @+ b& I2 N j
" U3 K0 B9 a8 |- m
论下法
* `! U* D. ?4 P- v* Q6 ]: x+ s4 X+ w+ p
论消法- g/ g$ J( k) o& V. k0 S! B8 a' o- ^
$ t, s0 `0 l% E# q0 z0 f
论吐法: V. x1 G) W* Q3 _6 d$ X
, V% m' R4 k2 ]; C: `! y# `
论清法
8 r1 U2 B* `1 h; z# P5 n" @6 V J6 D; i/ ]2 J
论温法
g* Z) A/ @- N. Q0 d
) ~! k7 B1 _" w0 u8 ?: g; R 论补法
* P* u3 p% m) O9 [6 N' M9 S+ W- A; [, D6 m3 ^) {% N# ]3 p
叙
1 l. D% L" U( A" }' P/ C h4 ~3 r* u/ ]
天地有好生之德,人生天地间,不能体天地之心为心,纵有千驷万锺,历数十春秋,只与草本同朽,乌足道哉,乌足道哉。吾邑清臣先生,隐君子也,聪明特出,倜傥不羁,文字皆工,而诗赋犹胜。昔从宿学宋西桥先生游,赏以大器期之,赴童军前茅辄列,因患足疾,遂不复向名场角逐,一室咏歌,着有《醉吟诗草》。西桥先生见而悦之,曰:汝臣此不死矣,诗才若此,可付枣黎,以公同好。诗板落成,复于闲居研究轩岐,书无不读,数十年来活人甚众,且先生以精明之质,抱潇洒之怀,儒学而为医学。一时缙绅先生,咸耳其名,如中丞严渭春、方伯吴廉生、明府陈芗墀辈,常与公游,谈医理,讲文理,外拈赋诗,唱和为尤多焉。盖由先生才思敏捷,学问宏通,故诸公不但以名医目之,兼以名士称之也。晚年善病,闭户著书,采取各家精华及生平素所应验,手录成篇,欲传后世,用心诚苦,而救世良殷矣。癸酉秋闱后,余锦里归来,先生出书见示。余捧读再三,窃见首卷提絜大纲,次、三胪陈杂证,四卷附载医案、穴道及百误八法,切而不泛、简而不繁,诚后学津梁,入门路径也。# o" |7 L6 p: W6 g! V- \
# z R1 t7 t/ b$ |
夫神农以后,著书立说,不下数十百人。然其中短长互见,先生弃其短、取其长,掇百家之长,纂成斯集,温凉攻补,不执一偏,按证选方,足供实用。古云:太上立德,其次立功,其次立言。先生此书,诚立言而树功德于无穷者也。余有心斯道,恨未窥一斑,恒亲炙光仪,更端请教先生口讲指画,层出不穷,知其底蕴深也。书成命序,爰缀俚言以为之首。% f: H* V9 F7 I; A
. A; m$ |# a- D
时同治十三年 岁官甲戌 清和既望 香圃骆世馨撰# }8 k; z L4 }& J
6 {7 E; ]% M" a' L" @7 ^( F2 ]0 U 自叙
5 k$ q) i6 d7 U, }+ x' h. Z8 R4 B) x7 R( J
同治癸酉,廉年七秩,追思少壮,不堪回首。幼奉先君命,学诗文词赋,延师课读,负笈从游,多历年所。道光丙申,先君辞世,抱歉多端,于是博览搜奇,无不学习。道光壬寅,陡患脚疾,寸步难移,延医调治,浪费多金,足不能动,手不能举,项强筋痛,骨瘦如柴。病经五载,医过百余,九死一生,幸留残喘。因而采买药书,遍查脚疾,见古书所立之方,与医家所用之药,舒筋除湿,一一用尽,终属不效。予从字样之从足者搜寻,忽于痿躄门中,觅出五痿症来,遵法调理,始服丽参、银花以解前药,继服补中以益正气,手足头项俱能动摇。服十全大补,去芎、苓,加附片、枸杞、巴戟、鹿茸,数剂而安,改剂为丸,万病俱失,行走如常。
7 [1 n6 J2 C/ u2 P% S
3 B4 I n- {, n8 [ 呜呼!医道之废弛久矣。从此重开药肆,普集药书,细心考究,约计十年,始行问世。历遍朱门、茅屋,临症颇多,见病亦广,大小沉屙,随治即效,然终不免为他人作嫁衣裳尔。因退处田间,课子教孙,甫经两载,适有邑侯陈公芗墀来守双邑,幕友吴又香患失血,多医罔效,迭次来请,不得已而往焉。( @" X! F, Z. y6 V8 k
# N/ {9 p' \4 f A
初见陈公,礼贤下士,有儒者风,言谈起居,隆礼相待。又香病愈,往来甚密,呤咏唱和,前后八载,已足生平之幸。而芗翁不没人长,每于谒大府、会同僚,遍为延誉,由此渭春中丞、廉生方伯,及督藩臬道,各州府县,无不备至。随处所作病论,所立药方,所解药性甚多。陈芗墀劝刻于前,吴贯槎劝刻于后,皆各赠匾额,予终不敢刻。何也?予不安于小道,诚恐异日九泉难见双亲于地下,不以诗文词赋传,而以小道传,不独贻笑方家,其辜负亲心也实甚。迩年来门人欲梓,奈力瘁神疲,难为编辑。幸同邑尽先训导季君馥垣,熟于灵柩,精于法律,协同胞弟仕鹏,起而怜之。谓数十年功苦,岂忍一旦付之,于是力为较正。令三子永钟抄写一载始成,并将大小铜人、针灸,齐付梨枣,以公同好。知我有人,罪我有人,予亦不稍为计及也已,清臣自记。% N7 L6 s3 Y. h4 g8 L( p
1 B5 I. i% o: V" k" U 凡例
! o( I. {# E! m$ ]6 G5 o2 N3 m$ [+ B0 a: N. O8 U, N
是编之集,由博反约,由晦而显,使业医者开卷了然,斯无亥豕鲁鱼之误。- Z$ _' o" w0 H/ f& {6 y- P
8 N& D9 {: s: e, N* t
是编普集名家精粹,去繁就简,易于翻阅,随时考究,洞若观火,以免搜索之难。
1 C3 U/ I4 ^6 b5 J# q J& Z4 `; n9 h5 v! c0 }
业医务从伤寒入手,辩明十二经络。每一经中皆有阴阳,无论在经在腑,一寒一热,一表一里,辨之不明,临症必误。
8 @ d2 L% R/ I8 J
0 l; }' k8 x$ B, v 业医务从大家入手。先讲六经法律,后明药性寒热。若徒读断简残编,抄本小说,髫年学习,皓首模糊,以先入者为主也。
4 k: E8 K; k+ ^9 S# r1 o# U2 w' w% p2 R: m6 `: K
法律订自前人,运用在乎自己。学者要有灵机,救人全凭活法。若胶柱鼓瑟,万难奏效。$ r* ?* w3 P& v4 n6 w% Q
7 D; X; T0 d- G3 p4 t+ c 古人立方,原有君臣佐使,配合无多,效如桴鼓。或静中有动,动中有静;或阴中求阳,阳中求阴,必再三审慎,切勿杂凑成方。5 M9 D. S2 X& S4 a7 J
/ @& p, B; w0 j# C; ^* g) V
本草所载药品三千,常用不过三百。当于二三百中,考究五味五色,辩明寒热温平,更必详究真伪,斯运用乃见如神。
% N, @) E5 o& ? h
! C5 }+ D) ~/ i; c1 u 药品无论贵贱,总以有精汁,有气味者为佳。切莫好奇,喜开别名,至药肆不知,胡乱称拣,误人性命。
8 ~; P+ o+ g: D; Z( d
2 @$ A6 f* `1 w& H 药之灵应,不在贵贱;方之灵应,不在多寡。药求真实,方求对症,若用希奇难买之药,富者担延时日,贫者束手待毙矣。
- X- J6 d/ H" \$ z* Z9 c$ s& Y: t; e2 M8 e. z1 z
名家各有所长。有长于温补,长于攻下,长于清凉,长于和解,长于扶阳,长于养阴,长于补先天,长于培后天,长于女科,长于小儿,吾尽摘其长而录之。
3 U. F0 { E; r+ G" a t$ e
$ x7 ` T/ N3 H6 ^& R" q) S, l3 J 医理之说,深者见深,浅者见浅。自长沙后,医书迭出,各执一见,欲求全手,几无其人。学力富者少临症,临症多者无学力。少临症者,仗恃学力,妄拨前人;多临症者,胸无实据,捕风捉影。可知纸上空谈,与糊乱瞎撞,二而一者也。
6 Y2 O. |- G, n/ n- R& z
" z1 J/ a8 @. n. K% F% H4 P& O# k C 是编每论一病,即载一方,或载数方,其美不胜收者,付之补遗,以便观览,随载针灸穴道,以为外治之一助,至穴道必看铜人图方知。# }$ ^% O( f/ `- ^ {9 g
6 y* j; `; K8 @& Z4 z
每一病名,标出纲领,使人知其大概,虽未究本穷源,道其巅末,亦可为学者立标准,作指南耳。
- V5 P5 P. W1 R
; d1 L; _9 Z9 V+ o9 j2 R1 @- J7 m 内经云:「得其要者,一言而备,不得其要,流散无穷。」一言可备者,阴阳两字也。病之千头万绪,不外五脏六腑,而脏腑诸症,不外阴阳。后世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,诸如此类,难以枚举,况此三者亦只分阴阳而已。
5 b+ Q4 x* `6 P4 e1 S, n9 z* B9 h1 p% h7 {% ]
古人疗疾,以望闻问切为要,后世舍去三者,仅以切脉为重,浪费笔墨,从浮沉迟数外,画蛇添足,一病分几十脉,一脉分数十症,乱人心目,何不于望字添几十望,闻问添数十闻问耶?总之内经以平人脉为准则,察其有余不足,再从四大脉探讨,斯得之矣。
; C6 `" \* ~5 o( P# N& Q4 i. \: H( ~# l
五脏六腑平和无病,今人自寻疾病,壮年喜服参、茸、桂、附,及一切强筋壮阳之品,不知补一脏即损数脏,及至暮年,无药可服。 x# ?$ Q8 L$ Z+ V& a
# Y* e9 N9 S+ x/ \7 @ 精气神为人身至宝,得之则存,失之则危,根本一失,百病丛生,兼之嗜酒玩烟,恃情纵欲,何能益寿?比之于灯,油尽灯灭;方之于鱼,水涸鱼困。欲求长生者,须以饭食为大良方,独宿为延年妙品。
2 N( Y. R s# ]3 u* e5 `8 i4 P" W9 I9 t) D. M2 c" w' P1 M
富贵之病难治,一经染患,日更数医,一清二表,三攻四补,任意胡为,以至轻者重,而重者危矣。贫苦之病易愈,延医难,取药更难,说病抓药,不日愈也,虽不尽然,大半如此。. \" \8 R; Z6 p- U& U
9 K/ ^- ]4 u- l
医生疗疾,务要品正行端,不可在此说彼,孀妇闺阁,更宜谨慎,于诊脉后论脉论症,系属何病,主用何药,法本何人,症即险危,从容告之,切勿乘人危险,妄取人财,以致声名败坏。
5 n: X+ l! d# Y c# F* Q$ p: Z! C% s4 C+ o8 h
病家延医,务要实心恭敬,未看病时,说病原由,不可令其猜病。东坡云:「吾求愈病而已,岂以困医为哉。」不知医为尔所困,尔之身更为医所困矣,延医者其知之。4 e2 l% c4 ?- n
; S. N1 E, Q n/ P
病家取药,莫惜银钱,务求上池灵品。若图便宜,七折八扣,亏人工本,药定难言。卖者射利,买者损钱,而病者含冤受困矣。
$ `8 }; }" V+ o% g' m" ]6 u# a R- L! {3 ]9 U
开药铺之家,务采上品药材,遵古炮制,情愿使人说我药贵,莫使人说我药假,此中造无限功德。以假作真,误人性命,生人易欺,冥法难逭(音à,逃避。)。3 n5 V2 Y6 k8 r! m6 D
5 x# V; X7 k( Z, r
人生有形之病可治,无形之疾难疗。如风寒暑湿,六欲七情,疮痍癣疥,皆有形之疾,医能施治。无形之疾,如不端品行,不顾声名,奸诈机谋,心术尽坏,酿成怪病,此无形之疾,医不能治。书云:自作孽,不可活。人须悔过迁善,百中可救二三,否则遗及后人,立见消亡,较传尸痨为更毒。
- ~- M; E, }# j4 z8 e
* Y7 J" K3 g" i2 g 针灸之术,肇自岐伯,详于《灵柩》。针灸诸病,功成反掌,但神功妙术,自汉失传。精于穴道者,恒不数觏(音ò,遇见。),余常感慨久矣。道光戊申忽于杨子坚处得铜人图四幅,与医宗金鉴、针灸大成无异,细心研究三十余年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,为司命者指一准则云。6 @/ R, [7 }5 {! U6 `5 \! F
, L6 ~4 S6 m1 q2 a5 G* u( u 医学集成卷一
$ M( P! E& m! S% W( D6 c& K& s( N0 ?3 }$ f+ X+ \1 V9 M
阴阳诸论
& d: l; ?1 R! d& u! p) M9 n/ g: i% q6 r9 q5 X/ `4 C% h
阴阳一道,始于一,终于八。伏羲画之以开其渊源,文王演之以神其变化。
* | F. S& Y8 n0 {3 ~2 z( A3 q# A% Q: r+ Y
故一而二,阴阳判矣,则对待之数出焉。阴阳判,天地位矣,则主宰之理立焉。4 I* v U% X5 ~& s
+ L! D' g" S/ `$ m. c
天地位,四时行而万物生,则知人之生生化化,唯此阴阳而已。所以卦有乾坤,人有男女,故曰:干道成男,坤道成女。干道成男,成于坎中之一阳也,奇也;
2 p) V) E- ]3 u( ?3 d& A/ d. ]
0 [$ ^8 D" K) u% j& I1 J) ^6 P 坤道成女,成于离中之二阴也,偶也。此阴阳奇偶之道,诚生生不息之机也。
0 V8 ]1 \ |0 @" y8 q
, z% u1 O3 q: } 天地阴阳7 w% G! B1 T% i/ S2 Q$ G5 u T
) O0 {" y2 G% M" _ 天地有阴阳。日为太阳,月为少阴,此天之阴阳也。水为太阴,火为少阳,此地之阴阳也。是天非阴阳而无晦明,地非阴阳而无消长,天地非阴阳而失其清宁,万物非阴阳而无由生化。则知天地非阴阳,天地亦浑沦于无象之表;阴阳无天地,阴阳亦湮没于太极之中。此天地阴阳之道,诚万物生化之源也。5 l1 i9 j$ h. g' o) v
& w6 A% S$ a/ K( _# s 人身阴阳) w0 h1 c p) | z) b2 g+ W' _
% S2 L, {* R" Q$ n2 m, |) o 人身有阴阳,即肾与命门所藏之真水真火是也。真水者,元阴也,以长以立,亦曰元精;真火者,元阳也,以生以化,亦曰元气。元精元气者,即人生化之元神也。生气通天,唯(原文为「惟」)赖乎此,至阴阳立命之基。阴本于两肾,阳根于命门。两肾犹坎外之二,分于命门之外;命门犹坎中之一,介乎两肾之中。故道家谓之丹田,梁邱子谓之子户。医者以精气含于内,谓之子宫。男女媾精,受命于中,谓之命。出入是门谓之门,故曰命门。命门者,精气之宅,水火之家,诚先天北阙,后天祖基也。人身阴阳之道,学者所当究心也。3 s8 G+ P. L1 s d* @2 U- K$ U) Q* ^( m
0 O. z! ^; v3 m3 S
病有阴阳5 G% S5 g8 Q, F& S% ^& v( a
3 ^1 l+ v1 d0 ~4 r: G1 p 病有阴阳。如畏热为阳,怯寒为阴;在表为阳,在里为阴;上病为阳,下病为阴;饮冷为阳,饮热为阴;好动为阳,好静为阴;喜明为阳,喜暗为阴;
# z2 K9 R7 {' _# x
7 E8 g* F- F7 Z 多言为阳,不语为阴;面赤为阳,面黯为阴。新病,朝急者阳邪盛,暮危者阴邪盛;久病,昼静者阳虚,夜安者阴虚。至阴中有阳,阳中有阴,尤当细察。5 K8 Z* N s# i5 _8 q
- j2 a4 k: S! o {) I1 E
药有阴阳
* t) q' V0 R! _' \; @
/ \ \6 ~/ c* c( P5 B) p 药有阴阳,当知宜忌。* G2 J+ Q7 r. X p j
: E( K; T+ J, P8 \( A9 O 桂、附、干姜、吴萸、枸杞,故纸、巴戟、鹿胶、苁蓉,阳药也,阳虚寒盛,六脉微迟者宜,阴虚脉大者忌之。
. O- A" v5 H! t) x' N6 Y3 |! \0 I l) B6 c0 [1 C
生地、龟胶、白芍、女贞、丹皮、知柏,阴药也,阴虚热盛,六脉洪数者宜,阳虚脉细者忌之。
7 R' u. e! S7 n% Q1 z$ W/ B8 {# R6 m6 u, y8 F2 t, _, D2 }
麻黄、桂枝,细辛、羌活、川芎、升麻,味辛性升,阳也,寒邪在表,内无烦渴,六脉浮紧者宜。热邪在里,大烦大渴,六脉洪滑或细数而阴虚者忌之。' T8 c% j8 M8 w# B: Q( ?+ S
, B% m% U Y# ]/ T% ?; E
大黄、芒硝、滑石、芩、连、石膏,味苦性降,阴也,热邪在里,烦渴胀满便结,六脉洪滑鼓指者宜。若口渴喜热饮,腹胀便不结,或衰老久病,脉微而阳虚者,虽有前证,尤宜忌之。: Q1 \# F, ]" r4 Q
% s/ C# Z6 _ Q/ U 半夏、生姜止呕宜,阴虚失血者忌之。3 U& E7 y0 d0 a% c
" o) v, b+ v0 O2 j8 ~1 a 乌梅、地榆止血宜,表邪未清者忌之。+ M+ s: G8 |9 N; V2 R7 x
; q- m( b' ~. `+ P! i* h: |' X0 Z
苍朮、葛根发表宜,呕吐者忌之。
* n! ]5 u1 L; x' B' t: G1 Z k: C! i8 a- f0 Y
童便、当归血分宜,便溏者忌之。9 d; ^# p* \6 U$ _8 D
8 _6 `5 ^& ?$ h! m
香砂、枳壳气滞者宜,气弱者忌之。
' J% Q! x* y% h# @& D A2 k
. n( i8 T2 u. b$ Q 柴胡、白芥、薄荷,入肝家,胁痛者宜,表虚汗出者忌之。
) h0 }) \% q- k
9 l @8 m2 g8 `# ^: P& D 药性阴阳关系非小,投之一错,杀人反掌,可不畏哉。, W a# ^5 E+ r9 }
4 r' ]- H$ k) B& s" g 阴虚证论
; Q8 s7 F7 u* J1 o' V. V% a8 c5 H8 C( P. Y
阴虚者,水亏其源。如口渴咽焦,引水自救;或躁扰狂越,欲卧泥中;或五心烦热而消瘅骨蒸;或二便秘结,而溺如浆汁;或吐血衄血,咳嗽遗精;或斑黄无汗者,由津液之枯涸;或中风瘛疭(「瘛疭」:筋脉痉挛。)者,以精血之败伤,凡此皆无根之焰。有因火不归源,皆阴不足以配阳,病在阴中之水也。王太仆云:「寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主,以制阳光,如六味左归饮丸之类是也。」9 L, b! O: o3 t
! D( b3 u4 K: m" L 阳虚证论
3 D/ W- X6 Y1 h3 `; G0 G0 ?, w& l9 h( I8 W( L
阳虚者,火衰其本。火亏于下,则阳衰于上。或神气昏沉,或动履困倦,或头目眩晕而七窍偏废,咽喉哽噎而呕恶气短,皆上焦之阳虚也。有饮食不化而吞酸反胃,痞满膈塞而水泛为痰,皆中焦之阳虚也。有清浊不分而肠鸣滑泄,阳痿精寒而脐腹多痛,皆下焦之阳虚也。又或畏寒洒洒,火脏之阳虚,不能御寒也;肌肉鼓胀,土脏之阳虚,不能制水也;拘挛痛痹,木脏之阳虚,不能营筋也;寒嗽虚喘,身凉自汗,金脏之阳虚,不能保肺也;精遗血泄,二便失禁,腰脊如折,筋疼骨痛,水脏之阳虚,精髓内竭也。凡此皆阳虚之证也。王太仆云:「热之不热,是无火也,无火者,益火之源,以消阴翳,如八味右归饮丸之类是也。」
5 ]+ g/ u8 ^6 }0 y
. s1 N9 X% i; A" R 先天解说
) d' F) _; v# n" m7 ~& Z+ I# p* O: {, ?
两肾为先天之本,坎(☵;)离(☲;)寓焉。坎居左肾,坎中满,坎为中男,上下二爻为坤阴,中一爻为干阳,坎为水即先天真水,中一爻为阳,即先天真阳,阴中有阳,水中有火是也。离居右肾,离中虚,离为中女,上下二爻为干阳,中一爻为坤阴,离为火即先天真火,中一爻为阴即先天真阴。阳中有阴,火中有水是也。修炼家谓龙从火里出,虎向水边生,此也。
% ^/ G0 E3 c# \
) ]0 w) J7 C! o4 S9 h 后天解说& E. h d' C5 p/ O. M$ h3 N
9 @; @/ S( p/ \
后天脾胃,气血也,戊己也。戊为阳土,己为阴土,《快捷方式》云:刀圭足以延寿考。系道家隐语,戊字一丿,即刀字这一丿也。己字一,即刀字这一也,合而为刀。圭字两重土,即戊土己土也,合而为圭,故曰刀圭。
" r r, u2 M& w- ?' M. Y, U2 i: y9 N5 f3 X" {( O' l/ e
丹田解说+ }5 D, w! s- I
# h/ N u5 d& M$ w 脐下寸半为气海,一寸八分为丹田。沦沦浑浑,如露珠,如水泡,顺则成人,逆则成仙。保合太和,长生不老。道家谓之婴儿,佛家谓之舍利子,医家谓之丹田。
! Y- T" Q; Y# Q R, o9 S1 A; s% j2 {7 q7 e7 F: P" i& E
五行生克% r) a: o- z2 ^1 D
# L1 [8 O& z" E' D9 {$ l2 m 金、木、水、火、土为五行,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金为五行相生。金克木,木克土,土克水,水克火,火克金为五行相克。
" E1 L$ d4 O8 d+ Z
% a; o$ {8 a( h4 W4 E9 X 五脏六腑
+ A, w9 L# w$ v9 s W( @* ^4 ?
, E; R' X. N. O, @5 L 心、肝、脾、肺、肾,为五脏。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦为六腑。
6 ^1 ^. a5 q- U& d4 t
% [8 W* Q0 e I, \( q3 C, i 合心包络为十二经。
7 O4 }3 |* b. I9 B* b3 ~2 b
- }9 t) R# w& {0 L 脏腑表里! A! p* V- L! N' O$ l
$ q$ U1 S& z; m5 k- P
心与小肠为表里,心包络与三焦为表里,肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里。0 i/ k+ c2 e& q8 G6 _4 Q1 B+ p* B
; j) p+ Z& O4 }7 j
脏腑所属
/ P. ?" ]2 o, c6 y- \ D% A1 n! i4 x+ `# ~+ @9 Z( `4 {7 j
心与小肠属火,心为丁火,小肠为丙火;肝与胆属木,肝为乙木,胆为甲木;脾与胃属土,脾为己土,胃为戊土;肺与大肠属金,肺为辛金,大肠为庚金;肾与膀胱属水,肾为癸水,膀胱为壬水。, C/ d. X8 J: e' h
3 e8 x7 a: u0 S 足六经辨
% Y: F: B3 i( ^2 e, G2 a9 g: e7 {6 r6 N! ? |/ S. [ e
太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。
7 {5 u; X3 h! p9 W1 K8 o* o
) v* ]6 C$ y% I" u! D- @$ m 手六经辨( X/ }4 y, b. `3 a& a7 [
# n: }' y- W9 [8 e
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。
- C# f$ g6 X# o! k; G4 A
) P2 A" S: N+ `" J* m 十二经络
2 b; Q( ]9 |9 R, P/ n. Y
( j$ ]! F7 q6 o2 V! U 手三阳,从手至头;手三阴,从脏至手;足三阳,从头至足,足三阴,从足至腹。太阳、少阴行身之后,阳明、太阴行身之前,少阳、厥阴行身之侧。6 f! H- G1 _9 o" l" p, z
" @9 y0 d3 ^/ `1 \ 足经脉长,遍络四体,手经脉短,统在足经,故伤寒外感但言足经不言手经。
/ S3 ^9 k& Z3 H* w @) f
, d1 s4 J7 x2 r: z' e 寸关尺解( \- ^% s0 t: e+ T2 d) o, k$ Z7 l
4 d6 O6 ?6 U2 ~& T2 T 以掌后高骨为关,从关至鱼际,得一寸,以寸名;从关至尺泽,得一尺,以尺名。以关为间隔,尺寸不得混而为一家,合寸关尺为三部。- _, K" {3 g: N( }! h3 I- m% l
7 z7 t% U; p! B% [; ]. o$ g" H2 r, C
六部脉解
+ b$ F9 n: r$ G$ F, _" s1 K1 R3 B% D5 f( d3 S6 j k9 i5 X. M
六部脉,候以寸关尺。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾,右寸以候肺,右关以候脾,右尺以候命门。六部各有所属,究之精于六脉,分而不分,不分而分,斯得诀矣。
3 P+ o/ H) }0 L, }; J6 z C( ~ X6 G; V8 i4 Y. b
脉定至数
9 k- f) F! F& {0 D6 H7 T" P- B! C" [/ T
诊脉之初,先平自己呼吸,以己之呼吸,定他人之呼吸。人之脏腑不可见,于脉息见之。脉来四至为缓,即平人无病之脉。抛去此部,又考他部,从六部中考其太过不及,斯有权衡。权衡者,先看人之强弱,后考脉之虚实。千病万病,总不出阴阳表里虚实六字。再从六字细心探讨,则权衡定矣。
' j6 W& }, a" U! A0 B# w5 x
* |4 x: q- v# N! ], g. b% c 脉定权衡
* h9 y, x# D/ o3 z" ]
( `- J$ m2 _5 k! ?; H1 U 脉以缓字为权衡,缓字探得熟,能识诸症。探得浮沉迟数四大脉真处,则知缓字外即是病,或浮或沉或迟或数,不必尽具。探得缓字在某部,即知某部无病,从病脉治之权衡得矣。5 i# _! k' d! O/ [' p. B
6 F& w6 m% V1 P D7 ], w
浮沉统属(崔氏)1 c6 C! L! L# m; ^& M
2 \2 ~$ S: j) V! Z; A& u% f- }
从肉上行者,为浮;从肉下行者,为沉。/ |9 q. d4 q0 _
1 ]$ m$ p% P; g( d4 [- [" x 浮而无力,为濡;沉而无力,为弱。
: g6 q. @7 q9 P
! b4 y' P" P K+ s# ? 浮沉有力,中取无力,为芤。
& q, `3 u5 U0 {, \( W
- j8 f! [, ^" y+ [) O @0 B: t& r( \+ d" G+ r 沉极至骨,为伏。
/ i3 `8 d4 {" Y, i5 | [) N |# _" ]2 `; ^* H3 F. u
浮极内空,为革。( G# p5 H7 I2 a5 e1 N0 A% r
( O! g+ @6 ]# y
沉极内坚,为牢。
9 C* z, ?8 I Z; S; y6 W
& J8 R9 C" O6 G; {* e$ c 浮中沉三部有力,为实;浮中沉三部无力,为虚。% O4 }4 t, g& D" e- U
, U) y, [4 J" [/ c: S; I 浮中沉三部无力,按之且小,似有似无,为微。
/ G9 e1 [) W3 t* C0 K" f& _! ?7 w$ w$ `5 q
浮中沉三部无力,按之且大,涣漫不收,为散。
8 \, O8 V/ E0 f( {+ E: Y v$ R1 l0 H' O+ h4 \
迟数统属
# H: e# t- E0 Q; Y; F1 ?/ u
& E$ B9 @9 v9 t- H h 三至为迟,六至为数,四至为缓。
6 |' S- s5 K9 ~$ F
( }4 L3 H; ~6 L$ ]+ C9 w; h9 P 缓脉动时一止,为结。
% O$ u" h8 J$ }1 r* t" ^: _2 r% a
; m, ^5 C3 G& ^ 数脉动时一止,为促。
* P& |8 h V2 j6 I( G, v4 }$ q
: n8 H0 C: c- O) Q0 W 结促之脉,动而中止,不能自还,为代。! O8 D1 ] y& C0 D8 Z
q+ _# p* q$ v# P0 @ 滑涩统属! h2 B w$ p" |! B" S6 J
5 `6 t, r0 \& C# V2 Y. u; o) O 滑溜如珠,为滑;往来涩滞,为涩。
! X) V- c( B" d$ ^$ J
, K6 V/ E6 k' f( w 状如弓弦,按之且劲,为弦;弹搏人手为紧。; ?/ S" w9 J- |3 L" o# I
% u6 x& B; N, L) W3 w h
来时应指而盛,去时减力而衰,为洪。
! k' K) U' N. H
; K& l6 P5 {* ^ 细软如丝,为细。3 `- B( j9 a& b y N4 x9 O
1 o t& {- [2 e" N) |( U7 _ 来去迢迢而长,为长;来去缩缩而短,为短。
& t) l: Y7 @- V! U L; B# E) @, w7 d8 I9 g
圆如豆粒,约约动摇不移,为动。
# `2 c# d' \# O( k# O1 v% G2 L" {8 Z
" [- b; K% ~+ \; W0 q |6 R' r 诸脉主病2 |2 b3 Z) N9 Q, s& V& j
$ k a$ y& |' I& P- A: ^
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。- S7 f7 T1 t- Z
% f( n& w8 B" F- B! L( o$ _ 芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。" X5 V4 W& ?1 {6 i4 ]
: I3 \* i) D' Q: r 实为邪实,虚为正虚(此处原文「实为邪虚,实为正虚」,有误。)。微为阳惫,散为虚极。
0 E5 E \% n" _0 z7 t! X1 U& X7 }0 ?9 E) R
迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。6 x! d6 N5 C/ H7 m3 r: M
! J; }; Y& {) G 促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。
! r' ]$ X2 r2 l1 y1 J* }, k- z3 K" ^3 U. L* x" K
弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。, n* T: x3 T$ B- J {7 [7 E
# y# }) V6 _' Y, s. Y, W 长为气盛,短为气虚,动为痛热。) U6 M" z9 v ]3 l f
9 e- q$ h2 k! e
预卜生机% z9 ?+ r0 p Y% ]# |( @: b% B
. ^! O& p' k2 U9 Z! ^7 V* i5 t4 M
四时之脉,和缓为宗,即有胃气,脉即有神。方书以有力训之,不知有力即有神,有神即有胃气,久病新病,生机可卜。
1 M8 U S1 D# |1 V: U) d% c, C8 o4 I) g4 i9 U
表里解说 P* i) z k. C% q3 E$ Q9 q
& `3 @; C- ?1 g' I+ C 表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂柴胡汤之类;邪入脏腑为里。6 A4 f3 ^6 X$ g# S9 k
4 U! S" z! _' Z7 h
阴症,宜温热解散,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸承气汤之类。* H( S. t- `, q& p
: D S/ z7 ^ H, f
如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。( K5 t$ [* n1 C2 S, B
, ?) c( F3 |$ @* | V# Q" q+ a, n# O; g
脉分阴阳& J- ^( P/ Q. u: b. ]8 Y
c$ t2 y- {: w7 p# E) n
浮阳也沉阴也 微阴也细阴也
1 v! m: d. }, {4 R
# D) K4 v1 O F- [, s 弦阳中阴也弱阴也 濡阴也牢阴中阳也7 m$ [( P5 u: o+ N, s
( l6 h$ D# y) n, }/ s6 Y1 x
虚阴也实阳也 滑阳中阴也涩阴也3 D3 Z5 D9 p5 H
9 l; {. k, ^( V z B+ |
洪阳也伏阴也 缓平和* ]( P( s9 C8 ?% c0 g; {+ `2 d2 L
6 z# q7 L( f4 _! {% r* N 迟阴也数阳也 芤阳中阴也革阴也
9 C) m. a, ]( V8 Z& N8 @ O7 m; P4 Z6 E
结阴也促阳也 长阳也短阴也
( E0 }' T: f6 p- |$ |' [1 m# P. S$ L0 W+ j2 \2 Y; Z
紧阳也散阴也 动阳也代阴也
% X$ f5 w: b9 @* D/ l* ~9 p
$ ~! o7 i, y0 X% w! \: K5 o$ Y 五运所化
8 y& e, Q- L% g/ {( V2 ?7 m) o- h2 j* F0 l& b
甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。% n9 J4 X5 i5 s6 c: x! ? Z
6 B1 c$ |9 X: j& r& D
如甲己之岁,以土运统之,余皆准此。' f, K* Z2 h; C
9 ]5 e! b- [/ A! s; @2 ^" ?" f# X 六气分司
- K% x, `6 u) R4 w- i" P
: y+ v' s& V5 m/ N: {4 r" B- { 一岁之中,六气分司,各主六十日,谓之主气。& ^; {+ A( A# T8 M! m
+ [2 c% c) `( C. O. E
一之气,自大寒至惊蛰,厥阴风木主之。
: q$ b4 A6 S/ P h& C9 n4 z3 a
* L! H! q* C. [5 b, ^* I7 Q 二之气,自春分至立夏,少阴君火主之。% \& \$ j$ }, S- ]5 g8 @+ z" E
, y3 ~3 g" O0 X9 L 三之气,自小满至小暑,少阳相火主之。3 m3 D/ i, r$ G+ D" w
3 S/ r4 r. N9 V, J9 ] 四之气,自大暑至白露,太阴湿土主之。
?) a/ {) `: q Z3 W. h3 n+ \/ d" F+ n( A' ]& K
五之气,自秋分至立冬,阳明燥金主之。
. d0 ~% S( m9 S: C' x; y; Y$ o% n2 g5 X# T. n
六之气,自小雪至小寒,太阳寒水主之。
. x d5 ^! }5 K G" g
' S7 r/ n0 f8 X" O 司天在泉! T% S* ~ x$ x
; |3 i0 `3 q2 }9 B- x 司天主上半年六个月之令,在泉主下半年六个月之令。' J. ~3 I* D0 n# E- U8 @2 D
3 c$ |' O3 J, B 子午年:少阴君火司天;阳明燥金在泉。
3 r! A8 G# O5 F9 A6 n
. o7 \- |0 \. y2 f. x# [" | 卯酉年:阳明燥金司天;少阴君火在泉。
1 ^9 t$ h" _* S; a0 {( d2 o2 \' A8 N0 B* i- X' k$ c; a
辰戌年:太阳寒水司天;太阴湿土在泉。
6 `* H1 S/ d5 x Z( o2 }" y$ e1 Q& c+ M$ o/ e3 y9 H
丑未年:太阴湿土司天;太阳寒水在泉。
5 J |/ u- r7 [4 J h. z0 h; L; ~
( Z. Y$ z+ g3 z. Z 寅申年:少阳相火司天;厥阴风木在泉。
9 x$ K9 ~3 L0 U% _) j ^$ P3 l0 V% {% _& i$ U* l
巳亥年:厥阴风木司天;少阳相火在泉。6 _, b& I+ ?, o! Q9 ^; s
0 s! ]4 M9 W/ U R
司天在泉歌:
6 a9 t; ^. |6 C* I# E6 M& _/ P! U6 @: s$ C
司天者,天之气候也;在泉者,地之气候也。
# M0 Q5 V; \5 f/ F6 v, Z/ e7 N
* c! ?4 n2 B3 q 子午少阴君火天,阳明燥金就在泉。8 l& {& b8 h& K$ {, v& P
7 d5 U& k7 J8 P# M7 `; c
丑未太阴湿土上,太阳寒水从下迁。0 [# c5 n7 ]$ y- z6 ~# \7 w( [
# F8 }1 Y8 A* _! l 寅申少阳相火旺,厥阴风木地中联。/ w& P# r- w6 }& b
& T. U+ Y$ S3 w. Y& Q
卯酉却与子午倒,辰戌巳亥亦皆然。
1 H+ y3 t. y5 y" R/ f) o
" {. b [3 d9 O4 r 初气地左二天右,三为司天岁半周。
( L/ p5 [, P8 o* g
/ N7 M- d; Q5 g1 q 四为天左五地右,终气在泉岁半后。
+ i8 v! ]8 v( ?. J, k
7 D8 d( y; L3 Q: l 手掌图示
U( B# L9 e/ [! P& m$ A" t( H
3 V( `% G+ V* R# D t (附图:手掌图示)/ z! q/ c1 t5 c( E8 ]$ l. T
1 c* `1 z; t1 C7 N7 |3 R
巳亥起厥阴,顺数到其年上,看是何字,即其年分之司天。前二位是初气,一位是二气,本位司天三气,后一位四气,后二位五气,后三位在泉是终气。3 Z7 E3 X1 J, g2 v7 S6 j
$ H/ Y8 Y1 Z! g
左掌图,熟记厥、少、太、少、阳、太六字,则六气尽矣。厥少太为三阴,少阳太为三阳。
# h, N: P" v s' ^, Z4 Z5 N
' p! I. R$ L u+ _. l+ G 其法以巳亥为始,即起厥阴司天,故于巳亥位起厥字,子午位为少字,丑位为太字,顺数到底,皆其年分之司天也。其余五气,循序可推矣。
6 L" C" j$ Q3 i) S
# E% [0 P! _. Q3 r p5 p. [ 值年用药0 i% b" K% ~4 U# V
1 A- a* K" a6 A) S; o
甲己之年丙作首,丙火生土,土喜干燥而恶水湿,药宜辛燥之品。
8 Z& p0 q* T. y/ e
# s' v0 ?0 ^2 M$ Q7 \: [ 乙庚之岁戊为头,戊土生金,金喜清肃而恶火燥,药宜滋润之品。
# q" f t1 v$ v+ l' _& u q' S/ u7 U; |' B3 }* B6 O4 t
丙辛之年从庚起,庚金生水,水喜温暖而恶寒凝,药宜温暖之品。
) r1 \& t3 _7 g4 K, v( R0 \/ @/ X3 u! a+ C' b
丁壬壬上癸顺流,癸水生木,木喜条达而恶抑郁,药宜挑达之品。% x- X8 b8 G) B' c
; _ q' b2 _( E; m( ^
戊癸翻从甲寅求,甲木生火,火喜升发而恶湿郁,药宜清凉之品。
/ n- z' ?( q$ p- [; ]8 t( @& N# v$ M. j5 A9 C5 S
五行本体
0 r: w! D+ D; o" M, V9 H: R$ j; [% p- L( t. l
天地化生五行,五行各秉一脏,各得一气,各主一方,各司一令,各有所化,各有所害。
, S& X' V4 s/ I! ~( n0 Q- x
& T1 q& H6 H+ ?7 j9 D: s 东生风木,司春令,在人为肝,肝气不舒,则病;9 U- b( [3 ~: ]( n/ }( J) |
- ]% L" F* a" A m+ m
南生热火,司夏令,在人为心,心气不舒,则病;
; h! V: D( J5 k- X5 r' K* j/ C
- Q0 y0 `3 t& r# b 长夏生湿土,主四季,在人为脾,脾气不舒,则病;
c2 g8 E7 i, T2 ~4 ?7 g* m. v# G% l$ w0 H# _ @
西主燥金,司秋令,在人为肺,肺气不舒,则病;$ L, z" q6 |% A
x# B* _( [+ |/ z) d 北主寒水,司冬令,在人为肾,肾气不舒,则病。" A* F3 R5 s" f8 s/ ~
5 M/ ]# M- d9 v0 w6 ^9 e w 此五行为病也。更有母病及子者,如金病移于肾;子病及母者,肾移病于肺;有妻病乘夫者,土病传于肝;夫病及妻者,肝病传于土;有相生而传者,如金传水、水传木、木传火、火传土、土传金;有相克而传者,金传木、木传土、土传水、水传火、火传金,学者其留意焉。
$ x- z; u- Z/ m! C( Y% y6 O3 m1 L x: x
望闻问切杨氏( |8 z/ n7 K/ C2 f: C. _
, ^" _( s' v# W* {* y1 `+ Z 医不难治病,难于知病。欲知病,在望闻问切。不明望闻问切,何与神圣功巧?是不知病矣!不知病,焉能治病?夫望闻问切四字,医家入门之要领、临症之先着。苟不究此,如镜花水月,何由把捉,故辑此以为入门临证之助。
! @4 U* P+ ~' j- Q. p: I: g1 k3 P7 z3 y9 G, @; e1 B! l
望色知顺逆; d7 ^9 {1 d1 L0 s+ E! U0 D
- I; @' ^; K" M4 h) A t9 L
望者,望其气色,即知顺逆难易也。
# M; C5 J7 c$ D: [* L/ s% z) C( [. |1 ~7 A* q5 ~. R6 A2 y: N4 j
凡诸风掉眩,胁肋胀痛及小儿惊痫搐搦,肝病也。色青黄者顺,纯白者逆,脉弦缓者易,独涩者难。5 t7 \2 a7 t" |
% S! N z. q) {; e! D
颠狂无伦,惊悸怔忡,及大汗如雨,心病也。色赤黄者顺,纯黑者逆,脉洪缓者易,独细者难。
[" v0 ?/ k6 M: s% R/ b9 C- |. ?/ {# Y8 q6 ]9 g
咳嗽喘急、胸膈胀满,肺病也。色黄白者顺,纯赤者逆,脉微缓者易,独大者难。
' ?; w, S2 V. k5 J' ]6 v0 R5 z" F2 R4 G6 d
遗精盗汗、骨蒸虚劳,肾病也。色苍黄者顺,纯黄者逆,脉沉缓者易,独紧者难。
& A3 x T9 `1 @- L* u0 r5 L/ g0 J+ R; e8 X6 N% C0 E
肿胀噎膈,呕吐吞酸,脾胃病也。色泽而黄者顺,纯青者逆,脉和缓者易,独弦者难。9 ], E! O: S. y% }
) C( P4 \1 M( z2 j9 p& v( x
至平人无病,而面带青黑者,大灾将临,赤白者亦不免于小恙。此盖与得之偶然者辨,不与禀来之色同论也。# S6 n& E* i) ~5 k6 e3 k5 F
v: Z7 ~' A* ]3 F% ` 闻声知虚实
7 I& V7 U0 v/ b
6 D l3 b+ t4 f 闻者,闻其声音,即知病之虚实生死也。
# [* l& E, e7 F B* Z* B
4 @5 ^2 {- y$ \; a' x- @ 外感之证,在表者,其声壮厉,当参浮脉主治第二条按四时散之,此开门逐贼法也。
8 C8 \! \( t u1 k5 M; b. d
- @2 Y; d2 A* @, z# h3 M 声音懒怯而微,当补而兼散。气虚,补阴益气煎;血虚,归柴饮;阴虚,一柴胡饮;阳虚,理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。7 o6 {, _. O D' X# }
# V+ k8 O+ ^) ?0 c0 P3 c4 G I7 ~# O( W
腹胀膈塞,喘急痰壅,声壮而促,此邪正俱实,须分轻重治之。胀满,和胃饮;膈塞,神香散;喘急,苏子降气汤;痰壅,二陈汤,此从治法也。: l4 C1 P3 f1 e$ U: |' {
# w3 s1 Z- \. S 若证虽有余,其声微短,邪气实而正气虚也,治宜求本。胀满膈塞,理中汤,理阴煎;喘急痰壅,贞元饮,金水六君煎,兼服肾气丸,此逆治法也。
! r: {2 J6 _6 L% ]: H5 g
$ N3 k7 B" S- Z4 g6 k/ {7 C 至于内伤劳损,头目眩晕,及困惫垂危等证,其声前重而后微者,虚在肾,而精不化气也,当补肾。阳虚寒盛,右归饮,右归丸;阴虚热盛,左归饮,左归丸,补精以化气。
+ d; m2 L4 i Q# C f; H0 ^7 R3 ?7 X( e- a( i# Q* @- h5 p5 X
其声初微而终显者,虚在肺而气不生精也,当补肺,四君、六君、十全等汤,补气以生精。
+ m% b$ r- R) x% N8 z" M4 Z; J! v; B8 k" E9 ^" K+ @
若声前后显,然中独微者,虚在脾,补中汤、寿脾煎、速救中气,使上以化气、下以生精。# {9 L* }6 L* S3 a
+ X; C# I* ]1 O3 _8 M
至以声决生死,尤属易知。如发言初微而终复者生,始微而终绝者死;言一句而相连者生,一字一断者死;声微而清长者生,声壮而类禽畜者死。
/ {5 C. v5 u$ l
" j. d/ c( V5 r* B 问证知标本
* `+ S( y- q' X- m# C; K
' Z7 T1 L7 L: H! m0 _9 s* K) r 一问寒热先后,即知寒热真假也。如寒在先、热在后,仍欲饮热,则知水极似火,格阳于外,真寒假热,是寒为本,热为标也,右归饮加泽泻凉服,则寒热均退矣。如热在先寒在后,酷好饮冷,则知火极似水,格阴于外,真热假寒,是热为本,寒为标也。一阴煎加减,斯寒热悉除矣。/ j. B# Q8 p6 v' Z& Q9 ?" N2 o! U7 a
$ B; k) X/ \- k3 a! S+ S: B7 s
一问寒热有朝暮,以辨阴阳之虚实也。如朝不寒而夜寒,新病者,阴邪胜也。阴逢阴旺,所以夜急,理阴煎加麻黄以温其寒。久病者,阳虚也,阳得阳助,所以朝轻,其证必兼四肢厥冷、脐腹寒痛,治宜八味丸培阳。若夜不热而朝热,暴病者,阳邪胜也。阳逢阳旺,所以昼甚,一柴胡饮加减以散其热。久病者,阴虚也,阴遇阴扶,所以夜宁,其证必兼喘嗽烦躁,遗淋失血,治宜六味丸滋阴。
3 h* r" E+ i: B
$ Q' Y9 ]$ s/ K# `, ` 一问寒热有止作否。如止作无时,则知元气大虚、正不胜邪,宜八珍、十全,峻补气血,左归右归,力培阴阳。
% w. m% N. V$ H1 N& b' c2 s {7 b
一问寒热初起,内无积滞便结,外有六经形证,此伤寒之寒热也,当阅伤寒门,并浮脉主治第二条。又或表证悉具,身无痛楚,此食积之寒热也,当阅浮脉主治第三条。" N7 |7 V# e# m) v
% [$ z* Y5 P: F2 l* |8 l- x
二问汗,问有汗无汗也。夫无汗为表实,有汗为表虚,人所共知也。若寒从中生,阴为阳拂,脉沉疾,头身痛,此寒凝于中,未及于表,或见汗出,皆浮阳蒸化之汗,非实邪汗也,所以汗出而寒热不解,是岂有汗者尽为表虚乎?宜理阴煎,大加麻黄温中解表,汗从阴达,邪自散矣。又如外感风寒,屡经发汗,汗竟不出,非表实也,乃里虚也。血虚热渴,归柴饮加葛根;无热渴,理阴煎加麻黄;气虚兼寒,大温中饮补散兼施,随汗随愈。至大汗如雨,气血脱也,八珍汤,去川芎、倍参、归、朮。如梦醒俱汗,自汗也;梦有汗,醒无汗,盗汗也,均以一阴煎加山药、枣皮(枣皮:又名山茱萸、山萸肉、天目籽、药枣,属山茱萸科落叶小乔木。)、当归、枣仁、五味补之敛之。如血从毛孔出,血汗也,乃血为火逼,当归六黄汤极效。
" V d1 ^8 U' V8 b; G4 t- A1 ]9 D. L' O3 ]. V% a
三问头痛,问其新久及朝夕止作也。如暴病头痛,竟无休息,外感头痛也,宜用辛散。止作有时,内伤头痛也,当辨阴阳。朝痛夜止,阴虚也,治宜滋阴;夜痛朝止,阳虚也,治宜培阳。至痰厥偏正头风,当于头痛门参治。
2 H) H' _8 D/ p
2 ~9 W4 q( ~) t6 U9 H( s1 Y 三问身痛,(身痛)之病有三:如暴病身痛,兼头痛发热,此风寒袭于经络,当按四时审虚实散之。如无别病,而独言身痛,此血不营经也,独归酒兼服大营煎加附子。如遇阴雨而痛,此湿痛也,五苓散加苍朮、羌活、芎、归。
3 F- R2 J( D: Z f& v ]9 ]. a
9 z0 a5 w0 c5 [3 |: p 四问二便,如大便溏泄,小便清长,但脉微弱,即见胀满,慎勿攻伐,惟以温补脾肾为主,理脾涤饮加故纸、胡巴。如大便闭结,小水短赤,证见诸火诸胀,而六脉洪弦火,加减一阴煎,胀大和中饮。0 T' {0 W" K d: l {3 A# Q; ^
5 M1 }6 {7 `& F9 M9 x/ X, a' z0 m3 i 五问饮食好恶多寡,及化与不化也。初病好冷恶热,此热邪在里,法当清利。纯好热饮,此寒邪在里,法当温中。善食不化、胃强脾弱也,寿脾煎;知饥而食不下,脾强胃弱也,温胃饮;善食易饥,脾热也,一阴煎倍白芍;恶食兼胀,食积也,平胃散或枳朮丸。9 v$ Z, b! }" z( O( z
3 @& l# Q" s( x7 P o% ]- N- t
六问胸宽与不宽,即知气化与不化也。如杂证初起,胸膈胀痛,肝郁气结也,舒肝饮。久病者,理阴煎加茯苓、白芥。若伤寒汗下后,四肢热减,惟胸热如火,元麦饮或陷胸汤。如热而兼胀,大便仍结,大柴胡汤。至久病胸膈不宽,必因脾虚不能化气,理脾涤饮。凡治诸证,方中必兼理脾,脾健则气化,气化则胸自宽矣。6 q1 b6 J, Y+ e4 B
8 D7 `" U* ~- V3 J/ w
七问耳聋。如初伤风寒而聋,寒在少阳经也,小柴胡汤。如无病而聋,气闭窍也,六郁汤加归、芍、柴、辛、菖蒲。至久病耳聋,必属肾虚。阴虚,左归丸;阳虚,右归丸,俱兼服聪明益气汤。凡诸病兼耳聋,随治渐闻者顺。若不全应,或绝无闻,此精脱之症,不可救矣。* ?, @% W) P: {# w
0 l4 K& V6 G( w
八问渴与不渴,即知里证之寒热也。凡大渴恣饮冷水,而又腹坚便结,脉实气壮,此阳证也,当大凉大下。若口渴仍喜热饮,此中寒津竭也,法当温中加生津药。如渴不欲饮,此真阴亏而津液涸,乃口干,非渴也,六味汤、左归饮以壮水。亦有真阴虚而阳邪盛,口亦干渴炎燥,右归饮加人参、泽泻,凉服。或间进冷水,此引火归元,从阴引阳之法也。
& C6 @+ n5 e# q6 _* c* ]6 L; k Y8 r
切脉要法
1 Z8 I3 G1 R: e6 I9 J
* _: Z8 @& K' ?0 D% L, q 凡诊脉,男左女右,病人仰手,医者覆手,凝神指下,慎勿他思,先以中指按病人大指三寸后高骨起处,是为关脉。讨定关脉,方下前后二指,前为寸,后为尺,是为三部。人长指宜疏排,人矮指宜密排,先以三指各轻于皮肤上候之,谓之浮取;略重于肌肉间候之,谓之中取;极力于筋骨下候之,谓之沉取。1 i; r7 `/ N: n/ \4 O6 U
% x! C6 U# B4 |' x, Y) W7 u; { 前指于寸部三候,中指于关部三候,后指于尺部三候,三三合九,是为九候。1 G& A/ f6 v2 B2 d1 r
% K5 _# ~* W8 _5 z
九候之中,以寸部候上焦病,关部候中焦病,尺部候下焦病,浮取以候表,沉取以候里,中取以候胃气。各脏各腑,逐一推求,则阴阳、表里、寒热、虚实自了然于三指下矣。
+ B2 K6 W: }: M6 V
7 A( q5 x. Y% Q7 P 脉义总论* Z5 |0 f: U! |: U: a
& J/ y! q2 k/ h4 t5 f
脉者血气之神、邪正之鉴也。有诸内必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。病虽万变不常,总以表、里、寒、热、虚、实六字尽之。然六者之中,又以(「以」:原文为「有」,从意改。)虚实二字为最要。盖表里寒热,无不皆有虚实。既知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病,可一以贯矣。且治病之法,无逾攻补,用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,而诸病之多,不出于表里寒热。
, [( k' C+ Z$ c1 E/ d( h
8 }7 _+ f$ f b/ J j$ l$ f! Q$ K 盖表里寒热,悉出于脉之浮沉迟数。然浮沉迟数之纲领,惟在虚实。虚实真,则标、本、阴、阳,万无一失。倘脉有疑似,又必兼证兼理,以测其孰主孰客、孰缓孰急,能知本末先后,即神之至也已。1 z* {7 g- Z0 z" J8 x9 ]4 t7 U
0 u( C! a( q; r0 K5 M0 F4 D 六脉真辨
% [1 t) E' \) F G3 B6 E* d/ i1 O8 R x, Z" [
脉法所言,浮为表、沉为里;迟为寒,数为热;微细为虚,弦强为实,是故然矣。然疑似中尤有真辨,不可不察。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损,脉必浮而无力,是浮不可概言表。沉虽属里,而凡表邪初感,寒束皮毛,脉不能达,脉必沉紧,是沉不可概言里。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可概言寒。数虽为热,而真热者未必数。凡虚损之证,阴阳俱困,气血张惶,虚甚者数必甚,是数不可概言热。虚与微细相类,凡痛极气闭,营卫壅滞不通,脉必伏匿,是伏不可概言虚。实与弦强相类,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦强,是强不可概言实。凡此六脉,临证者必反复推求,庶无误矣。
3 k& j% [* W: A4 Z: w) J6 x2 L" g3 x$ L2 l+ z
浮脉体状
( y- J2 G9 B7 Z- L$ Z$ t7 z* [" i. J- A
浮脉为阳,轻取有余,重按不足,如捻葱叶,如水漂木,洪大芤革,皆统于此。
0 S4 }3 H- U" [* ^1 X/ L5 G
( s+ Z/ B# i# K4 V; _. | 主病(凡八证)5 ^7 G% _8 h: y$ v' a6 G
$ Z2 ~; r W2 G+ x% `1 \4 j3 { 浮脉为中气虚,为阴不足,为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
- [3 i0 ^, y" Z, U2 J5 s1 I" ^% t% y* j/ w; @/ d6 P
主治(凡七条) H' H/ o# a2 C8 I* I! }2 t9 d6 p
+ n8 Q& ^0 }) _ 浮大为伤风,其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞,风伤太阳经也,宜桂枝汤。汗多不已,外无表证,玉屏风散。6 F+ K( w! P( S2 m& J
; q, r( g+ M# S" d. y2 j4 S) t
浮紧为伤寒,其证恶寒,无汗面惨,头身痛,腰脊强,通体发热,寒伤太阳经也,春秋:九味羌活汤,夏:正柴胡饮,冬:麻黄汤。若衰老虚弱,而伤风伤寒,难于用散,轻以理阴煎,重以大温中饮。9 R8 i! b& L& q `: Z
6 s: W& ]8 I Z/ A# A) Z5 l 浮滑为宿食,其证口渴、胀滞、嗳气如败卵,亦作头痛发热,但以身不痛,脉不紧,与伤寒异,宜加味调中饮,兼呕,和胃饮;不呕,平胃散,俱加神曲、麦芽、山楂(「楂」:原文为「查」。);蛋积,加淡豆豉;胀甚,加枳实。% ?7 H+ j4 f8 M" U
5 @( r2 [( f+ P! u7 u. b
浮缓为湿滞。其证恶湿,体重,面垢,首如蒙物,身足肿,小便短。衰老者,胃苓汤治标,肾气丸治本;少壮者,廓清饮治标,苍朮丸治本。
6 I1 R* D; {# t3 w4 S [9 u; V" i6 p
浮芤为失血。其证吐血,衄血,溺血,便血。如血在上,而寸口洪滑,血热而逆也。一阴煎治标,六味丸治本;血在下,而尺脉洪滑,血热走而不守也,保阴煎治标,阴八味治本。凡上下失血,六脉浮细无力,理阴煎去桂,或五阴煎、寿脾煎,以调心脾。左归丸,去龟胶,以培真阴;兼服瑞莲丸,以补脾土。; {( E8 D4 D, X) \* G0 F4 x
( ]7 U$ F1 W+ Y3 Q! p
浮数为风热。其证目赤肿痛,或肤痒发疹。俱以八味逍遥散,倍归芍,加荆、防、薄荷、黄芩治标,六味丸治本。
, T! h3 e p) A6 g$ M0 Y, A& W8 O$ s, u% F
浮洪为狂躁。其证欲狂不狂,似呆非呆,言语无伦,坐卧不宁。服蛮煎,或二阴煎治标,六味丸加紫河车末四两,菖蒲、犀角、远志各二两,治本。
* m, p# R7 q, i* b1 Q7 E- }3 B8 G2 v+ G4 z
沉脉体状
: x1 ^3 k. b7 d6 e& M8 ^1 G+ n g Y! q2 M
沉脉为阴,轻取不见,重按乃得,如石在水,如鲤卧沙。细小、隐伏、反关皆统于此。/ s, }: @( f8 R Z0 j
) e& X! D. }! {1 {' q5 k ]) l 主病(凡十证)
& {4 K* u9 Q6 c" d' P$ T( {4 l5 Z! l9 M
沉脉为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄,为阳郁之候。
b/ {+ i( d& u* U: V L3 O. Z; P/ Z' A$ P8 _6 { V
主治(凡六条)
& D7 Z4 Q% p0 P( d- E7 ]/ [4 h
1 o0 l' o+ a5 _: o0 p 沉细为少气。其证不思饮食,或食不化,或吐冷饮。宜附子理中汤;兼腰膝痛,大营煎加减。
9 L0 v; R! @$ z6 g5 K9 r' x# O% t R7 {7 P; e' q
沉迟为痼冷。其证厥冷精寒,甚者,唇青爪黑,舌卷囊缩。宜回阳饮,或右归饮。
5 g& j) x: x8 x% F g/ X* V) }; v% T
沉滑为宿食。壮者平胃散,理气丸;弱者温胃饮,枳朮丸;兼肩背痛,手战不能举箸,伏痰在脾也,二陈汤治标,茯苓丸治本。9 |& t8 G7 z. _6 ?0 V4 G
# s1 P6 \0 `6 A3 I7 W2 k4 v- D
沉伏为霍乱。其证腹痛吐泻或泻而不吐,或吐而不泻。壮者,藿香正气散;
# J3 M! P, U, l3 G. f$ Q! U: {( U( V/ d
弱者,和胃饮;手足冷,理中汤,或理阴煎,俱加附子。3 x8 U; h L5 M5 F u
( D$ B# |- Q+ i% M2 m 沉数为内热。其证便闭,便血,为淋,为崩。如下见血,保阴煎;上见火,目赤,咽痛,抽薪饮;胃火上冲,呃逆不止,安胃饮;烦热,口渴,牙痛,失血,玉女煎。
/ X$ K; P# g) L2 D+ n! J( h# e7 F9 l Z, t0 e0 o
沉紧为心腹小肠痛。心腹痛,手拈散;小肠痛,暖肝煎;兼寒热头痛,五积散;按沉虽属里,倘暴病脉见沉紧而数,又见头身痛,发热,乃寒邪初感,阳为阴蔽,即俗云寒包火也。宜温中发散,慎勿施以凉剂,致邪气凝结。5 K# [% j3 R N/ P( ~5 N0 t, ]4 d
2 G/ ?6 E0 f# f
迟脉体状
! R: o4 ~) W( [- ~. F2 b& G3 h
) Z7 s* O) ?5 ?; m: E* O+ e3 w 迟脉为阴,象为不及,往来迟慢,一息三至,缓、涩、代、结,皆统于此。
3 F0 J% K& G& j, M0 q. F. j6 F2 f, V/ U* X& X( v
主病(凡八证)4 {% r5 y2 E4 W( P+ q0 E
2 v2 n. V9 u0 C% h 迟脉为寒,为虚,为噎膈,为中满,为洞泄,为带浊,为精不固,为阴盛阳亏。 q' z) t. p- n& n" G
% t/ M$ t2 ?( r9 v+ g: I! C' p
主治(凡六条)
# x: r9 P& v9 H F7 c( @0 @8 m$ d
. d* D* v( n4 t; }/ c5 T5 [ 迟浮为里气虚。其证必内寒,不思食,或呕恶倦怠。宜温胃饮或理脾涤饮。! E6 T. h9 ]5 |, k0 J# V
' h' a3 d# P& }/ V6 e 迟沉为表气虚。其证必恶寒面青,肌冷,宜十全大补汤。
) [0 _, r* O' d
& }! }# V; m! h1 @9 } 迟在两寸为气不化精,四君子汤;兼上气微滞有痰,六君子汤。
- c6 a. O# S5 t* Y
' B6 ~/ d' K3 p 迟在两尺,为精不化气,补阴益气煎,兼右归丸加参。
$ |% I* m0 G/ c; g8 l, c, P) \
' j8 Q" [- d6 J# [ 迟而滑大,主风痰顽痹。四物合二陈,加竹沥、姜汁,使血行风自灭,风灭痰自消矣。$ t! }, q8 o2 w/ t( c
* Z) P8 F" Y/ N& t 迟而细小,乃真阳亏弱,为诸寒之证。如寒在脾肾,冷泻冷痢,胃关煎,兼服九气丹;寒在脾胃,食而不化,胀满,吞酸,呕吐,理脾涤饮;寒在三阴,足膝冷痛,大营煎,兼三气饮,浸酒饮之。
X! f0 g7 @2 G' X% |% \8 z; t
/ P/ @$ U& d% [& j/ z: U 按脉来迟慢,总由元气不足,不可用清凉攻击,惟以右归丸大加人参为主。
- m1 I5 p M* l4 ]4 V2 K8 u% R: W
数脉体状
6 `( X# D, ?4 ]" q, D( c
! k% D$ i' i7 ^! k" k1 T; `: g' R 数脉属阳,象为太过。一息六至,往来越度。急、疾、紧、促,皆统于此。
, X6 T8 m, H& o3 x
/ w5 Z, K4 G' G3 A5 N& h5 n 主病(凡七证)% u% o: k- U3 X
: Z! I9 A# ?. `# |9 J: G8 ~
数脉为寒热,为虚劳,为痈疡。滑数洪数者多热,涩数细数者多寒,暴数者多外邪,久数者多虚损。
$ d& J8 {4 i* G) ], d& b1 u, `$ J9 w3 E( G8 i2 m w
主治(凡六条)
$ D) w, u3 t5 X8 C) d0 R h6 U9 T8 B/ k$ h; e7 V, B) d
寒邪初感脉紧数,当于浮脉主治第二条,参四时虚实治之。" Z% B: d3 M" U: O3 o* h' F3 r
7 i# Z' D; N( y) e" n2 _" B$ M. {
虚损之脉有数者,有阴有阳。阳虚者数而无力,或兼细小。其证必虚寒,或外热如火,而内不喜冷饮,大便亦无燥结。此真寒假热,格阳证也,右归饮加泽泻,凉服,以取纳气归肾,从阴引阳之义也。又如口舌糜腐,龈烂喉痹,六脉细数,镇阴煎,凉服,亦同其义。阴虚者,数而弦滑,其证必多烦热,或咳嗽失血,或自汗盗汗,或虚热往来,或眼昏耳聋,如兼小水赤涩,六味丸。
5 \0 h4 R0 L o: x; a' A
% d7 B9 ~5 _/ c 无赤涩,左归饮,左归丸,兼服瑞莲丸,以补脾肾。苟以数为热,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。9 H! \& V* [2 T9 b7 {$ W5 G/ A. P
" U3 h1 V% }% \' y8 S/ U
疟疾之脉有数者,其证若止作俱数,而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陈汤,倍加柴胡,少加青皮、草果、槟榔;或追疟饮。若止后不数、不弦、不滑,牛膝煎或何人饮。/ m! U) W6 e. T4 X* r1 [( S
! v: ~1 Y+ i5 Q
痢疾之脉有数者,有寒、有热、有虚、有实。若烦渴身热,小水短赤,少腹胀痛,而里急后重,年力强壮,而形气有余,其脉数而洪滑有力,方为真实热,宜凉,宜下,先进百顺丸,次用痛痢饮,随进归芍饮,后服胃关煎。如痢初起,并日久不愈,脉数而弦涩细弱,慎勿攻之。初起而少壮者,佐关煎;日久而衰老者,胃关煎。俱间服吴茱萸丸。有胀滞,而小水赤涩,兼服胃苓汤。! _1 l" ?6 l$ u( c. V7 W" G9 ]
* g" \ y7 \; j; P; B( w4 X' p0 T
痈疡之脉有数者,其证身不热而恶寒,饮食如常,或身热而得汗不解,痈疡之候也,服仙方活命饮。如高肿热痛,阳症也,服济阴汤,敷抑阳散。散漫而皮色不变,痛亦不甚,阴证也,服回阳汤,敷抑阴散。似肿非肿,半阴半阳症也,服冲和汤,敷阴阳散。凡诸痈疽,不问阴阳,总以隔蒜多灸为上,溃后,服八珍、十全。
" D: [0 D- z3 G( D% P, M7 A; K6 a, y/ O3 {! g
胎孕之脉有数者,乃冲任气阻,所以脉数,本非火也。当分强弱寒热,不得概指为火,而以黄芩为圣药。如孕妇素虚,本无所因,而腰胀腹痛见血,胎有不安,此冲任失守,胎元饮常服。因多怒多思,致肝脾多火多滞,惯常堕胎,两关洪实,固胎煎。果因胎气内热,脉见洪实,胎不安者,凉胎饮。/ f3 G$ Q9 `: k
- t# U, e/ I- R5 R9 e4 U9 ?, B( G; w
按数脉诸症,凡邪盛者多数脉,虚甚者尤多数脉,则其是热非热。从可知矣。
* u) S, ?8 H) K8 g& [: u$ [, o5 {9 N" W) v. M
虚脉体状- f+ Z P- J2 L! y7 \2 p$ w* }
+ p8 e g% f" D; A' o 虚脉举按似有,无力无神,正气虚也。欲辨阴阳气血,须分迟数浮沉。凡微濡迟涩,皆统于此。
7 ^! o$ C. i* [) N5 r+ T5 R- d, V$ q, O$ u0 N1 d$ I
主病(凡四证)0 r5 W5 c3 r1 E4 n% z3 b
1 Q( c; y9 |6 E$ L4 v A' h
浮而无力,为血虚。沉而无力,为气虚。迟而无力,为阳虚。数而无力,为阴虚。六脉无力,为诸虚。按至骨而无,谓之无力。9 q9 Z- c1 |' {' P5 G
2 e$ Y0 R \" c 实脉体状' F6 e5 U1 x4 U3 T! S
8 P# [9 v3 U5 c' |7 _5 J& i
实脉举按皆弦,鼓动有力,邪气实也。欲明表、里、寒、热,须辨浮、沉、弦、滑。凡洪、大、紧、促,皆统于此。0 v! i2 G: E* R4 Z# O! [/ h
+ O3 q4 V0 L! n 主病(凡七证)! F( Q" X/ C2 L0 }) J, g
3 ?5 m+ B3 V2 i c& C 浮大有力,为发热、为痈毒。沉实有力,为胀满、为闭结、为症瘕。洪滑有力,为实热火邪。沉弦有力,为痛滞、寒邪。按至骨而见,谓之有力。. W9 D, ^; m: `* I5 Z, D, j/ a6 D
8 _9 D" l3 Q4 i 群方备载1 F$ R) R9 Y3 x
+ I2 ^+ S- {- p3 L! V Y( M 补阴益气煎 人参、熟地、山药、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生姜
& \ k" v$ E8 r: N1 ~& n; `7 Y- t2 ^; ?9 { q$ U
归柴饮 当归、柴胡、炙草、生姜、一方有荆芥、白芍
8 O+ v) H2 y' w) x; X1 D( y
# d8 I, G3 n1 p; @: d! Y 一柴胡饮 柴胡、黄芩、白芍、生地、陈皮、甘草+ C [ P0 s- z: ^
& N5 x/ E& T' Y* w& b 理阴煎 熟地、当归、炮姜、肉桂、炙草+ T8 X" R" ]2 x! J- g/ n! P. l; j) j
/ G, x* P: U' p) ^! \& U5 k 和胃饮 陈皮、厚朴、炮姜、炙草
% I; y: O, ~8 W2 R
& x7 `" V3 m" [' O% L3 J4 } 神香散 丁香、白蔻(砂仁亦可)等分为末,姜汤下
$ o( ~( X/ ]+ g- S- n+ F
" m" l8 Y/ B* d3 z% A 苏子降气汤 苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、肉桂、炙草、姜引
/ {: k$ N" K j) M2 A& f3 I! O. R5 b
二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜、枣引
+ Q) J3 ?0 I$ r c8 H; _4 a2 E" o: t2 G8 q0 k" Z) [
理中汤 人参、焦朮、炮姜、炙草
; J# i, P/ J, n; A* I
4 F u% Y! j* _4 G 贞元饮 熟地、当归、炙草* K2 B; o4 s" C, ]' E) Z/ x1 ]
4 R( P& S; o1 p7 Z: \- T
金水六君煎 当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、胡桃引' Y6 P$ L2 h1 l' `0 O% Y" M4 u! \
) B2 e# u5 J' G/ M
金匮肾气丸 熟地、枣皮、淮山、丹皮、泽泻、桂、附、前仁、牛膝、茯苓3 m! b2 ^+ S- k: j2 v
6 |* N/ g. Y7 ~' l
右归饮 熟地、淮山、枸杞、杜仲、枣皮、肉桂、附子、炙草7 k- ]$ d/ \; a: Y1 ^/ n/ b: {. x
% { d+ F: w8 D 右归丸 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、鹿胶、杜、归、桂、附6 N- |) Z1 Y% e0 u0 E
" w* y N! i# O! C S; a 左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、茯苓、甘草$ E0 |1 F$ b- R: W
9 h. ~8 P4 h. l' O: x2 j: e 左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、龟胶、鹿胶、牛膝
8 _0 f2 r/ a* f: x r) ?) ]/ \- N0 }% L% Q0 p/ B
四六君子汤 参、朮、苓、草、姜、枣、引加陈皮、半夏、名六君子汤
5 F5 Y. O9 A5 @6 G: W9 P) S
; V2 }! A6 C7 z 十全大补汤 参、朮、苓、草、地、归、芎、芍、黄耆、肉桂 D( K/ ^3 O+ g1 _9 s& \
& I7 {3 ]$ k1 u5 t h9 o" ?% o
补中益气汤 人参、黄耆、焦朮、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草、姜、枣
( V* ^8 ^; I0 t) n$ E' o% t( q
0 Y) l2 T) H- I" P1 F/ V" `0 @ 寿脾煎 焦朮、当归、淮山、莲米、人参、远志、炮姜、枣仁、炙草
& U' h( k/ o% L: @- @' I6 H! y, J: w4 R8 r! N5 G$ E* u
一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、甘草
2 Z. o8 `" X2 }! Z. G n
/ g. y8 p+ [1 ]" @1 |+ G 六八味丸 熟地、枣皮、淮、芩、丹、泽、加桂、附名阳八味,加知柏名阴八味
9 M5 l& \( N( f9 g+ b! x4 Q; i. s& J# Y5 o# @/ R6 V
八珍汤 参、朮、芩、草、芎、归、地芍
; m7 o- }2 w+ h6 e: E
0 O1 v8 O% V5 z9 P0 U* }' F& j 大温中饮 熟地、当归、人参、焦朮、柴胡、麻黄、桂、姜、炙草$ C9 d4 x1 F5 u" e1 o5 m* X2 Y
2 G2 Q) r2 N- b, F b- z 当归六黄汤 当归、黄耆、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏
* k. }- H) Q s0 {3 u' i% w: l) ~: W7 @+ D% P8 b! q
独归酒 当归三两泡酒,加桂枝、独活、乳没香常服
8 j8 S1 k: c2 q/ P! x$ Y4 K% x8 V0 ?2 f* L
大营煎 熟地、当归、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙草' J- B3 J) P, s* \- g. ]- j, y N% ]
' W M9 u+ ^2 G# n1 C 五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、焦朮、肉桂6 f- l+ ?# p, x* |6 v) _6 a
/ _* X: y" [/ N+ `$ v& t. i 理脾条饮 黄芩、焦朮、砂仁、半夏、白蔻、炮姜
5 C @8 n, c' ?) Y, s! G
: S6 d' D. _6 ?4 |( _ 加减一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、知母、骨皮、甘草
3 G n. M. v0 ]* t: w% T
1 e" J' ^, C3 b9 @4 O& {+ t: z 大和中饮 陈皮、枳实、砂仁、厚朴、南查、麦芽、泽泻
+ B% r; @* ]8 W0 M$ s
. h! X4 d f/ ^# t 温胃饮 人参、焦朮、扁豆、陈皮、炮姜、当归、甘草
+ ^2 z+ T' D( P- i5 X; }8 ?2 U
2 [& J/ ^& q6 g5 V! h* s 平胃散 苍朮、厚朴、陈皮、甘草、姜、枣引0 {1 r8 y# R2 i
2 Z( ~6 K: `- E7 X3 z 枳朮丸 焦术二两、枳实一两、荷叶包饭,烧去荷叶为末
7 F( l) r* z% o9 b
" {' {8 P6 j! L, c5 H5 p 舒肝饮 炒芍、当归、柴胡、白芥、莱菔、丹皮、炒栀、枳壳、桂心2 y. G% @, G: O3 }0 k
9 u, S( V3 d4 ^; f4 t- b: d e: C 元麦饮 元参、麦冬、各三两,阳强不倒加肉桂% c; u M- |) m( o
. }- S" G5 K4 Z) e: v; a( l
大小陷胸汤 大陷胸、硝黄、甘遂,小陷胸,半夏、黄连、瓜蒌
, l3 K) B3 x( B# C+ ], J! B% m
^5 E- [) a- @ 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、赤芍、枳实、大黄、姜、枣引2 H3 E! P6 a( [+ T7 O- z8 _
8 E7 x! h! e* R7 W! S 小柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、姜、枣引# r# b a# h6 V* W
& L% w' A/ r2 B( c( f& M5 l
六○汤 香附、苍朮、川芎、炒栀、神曲、半夏( J$ {, A( q6 t- O. a- ~
" x6 g- [9 ~; H0 i 聪明益气汤 黄耆、人参、焦朮、当归、橘红、升、柴、防、菖、荆芥、草
8 S: m+ r6 f' T E0 [" F$ r+ [ j3 _% y7 j7 f2 [. d
桂枝汤 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣
: f7 b3 f, k$ H2 L" t% h
( ?9 U: H; G8 B ~/ U 玉屏风散 焦朮、黄耆、防风、桑叶引( p* W3 `0 i; ^; y5 x8 F( e
) f+ ]1 T) w a% r/ k4 s 九味羌活汤 羌、防、芎、芷、生地、黄芩、苍朮、细辛、甘草、姜、枣引1 {1 p" P6 B9 q0 r* q
8 q: N6 T2 B2 J) J m, @
正柴胡饮 柴胡、防风、陈皮、白芍、甘草、生姜引
! I3 f% `% z2 t- ]& v
* Z0 l5 ~1 a. T; C% \9 a 麻黄汤 麻黄、杏仁、桂枝、甘草、一方加姜、葱、豆豉5 @9 |$ c7 W, j# n
8 j9 I5 B+ |+ U% N7 S/ ` 加味调中饮 二朮、枳、朴、陈皮、神曲、山楂、草果、黄连、姜、草
; H8 |& |$ F+ P4 P/ S; O6 k) B* A' v. X( `
胃芩汤 焦朮、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、厚朴、苍朮、肉桂、甘草* N% e1 |: F% o( Q! O
. \9 \- l: S: _; X( C# C8 X* U6 _8 U 廓清饮 枳壳、厚朴、腹毛、白芥、莱菔、茯苓、泽泻、陈皮
* \& _! v5 Q" k4 D6 f
% M9 d/ K& U& U' U+ h+ s0 S( p 苍朮丸 茅苍朮、炒芍、故纸、厚朴、茯苓、小茴、川椒、炙草
& ? I$ R8 D# P+ |$ h/ t) N; a8 L% i7 S( J3 J! k H& i6 S' g
保阴煎 二地、白芍、淮山、黄芩、黄柏、续断、甘草
5 H) f+ A2 [, ~7 i+ @9 R" r4 Q& ]6 w: i1 `3 ^# l" W
五阴煎 熟地、淮山、扁豆、人参、白芍、焦朮、茯苓、五味、炙草
# j' p3 f/ X' q0 U5 ?* y
b8 A2 Z& Y6 Z* Y 瑞莲丸 焦朮、莲米、芡实、淮山、扁豆、广皮、白蔻、百合、姜、甘草
# j8 M. n. I y0 T0 ^
# n U F( y4 I/ [ 逍遥丸 焦朮、柴胡、当归、白芍、茯苓、炙草、丹皮、炒栀
' w! v; Y5 P0 e$ A6 A0 M& H& c: O3 L* v# l) G8 A
服蛮煎 生地、白芍、麦冬、茯神、陈皮、木通、知母、石斛、丹皮、菖蒲( V. ^" j# `2 W" k2 S
; W7 t4 `/ T8 c& @' _9 p
二阴煎 生地、麦冬、元参、木通、黄连、茯苓、枣仁、甘草
+ G7 Q0 A. T( f( q
1 b1 p7 a4 Z: s4 N0 m4 K: G, w 回阳饮 人参、附片、炮姜、甘草
/ ^( X9 u. a. O6 b) k3 d
! H* n7 B- o5 e) m% D% q 理气丸 焦朮、陈、朴、麦芽、半夏、槟、曲、枳实、南星、木香、茯苓、草
# ]1 R+ k1 z" |5 ~" {, U9 S% T' L7 z9 `. `
茯苓丸 茯苓、半夏、枳壳、风化硝
' V: S/ D; {4 y3 p& E2 T; W
, s' W7 C [: Z2 i3 q# ~ 藿香正气散 藿香、紫苏、桔梗、苓、夏、朴、陈、焦朮、腹毛、芷、草、姜、枣
9 K, b" N/ G7 X0 n! @$ \1 \1 B
* L$ `! b0 {+ A3 Y! F! q- ^$ N 抽薪饮 黄芩、石斛、木通、炒栀、黄柏、枳壳、泽泻、甘草; j+ {6 e- o! ?( L
' Z; f% @. y3 ~9 t" x' ~( ^0 F
安胃饮 陈皮、南查、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛+ ` w/ [! J* |" T4 m) L
4 I3 g9 H. G/ u
玉女煎 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝0 ]1 V7 \- P C6 V3 v- R9 M
9 P L6 c& H/ O8 H' o, p B& W 手拈散 元胡、灵脂、草果、没药
; Y% U) `% \, D7 f+ M5 R; ?; j* V: A4 B# n
暖肝煎 当归、枸杞、茯苓、小茴、肉桂、台乌、沉香、生姜) R1 t P% C0 k- d
/ C1 t$ Z) h u
五积散 苍朴、姜、桂、麻黄、陈皮、枳壳、芎、芷、参、芍、桔梗、草、归、夏
7 r2 X+ E0 K( W9 V1 z' v% f- \+ M. E0 |* j G) K; q+ b+ ]: E
胃关煎 熟地、淮山、扁豆、炮姜、焦朮、吴萸、炙草+ X9 F7 o0 w: i3 d$ N# c+ m
+ ~) k3 }9 [! k! |, k, l
九气饮 熟地、姜、附、肉蔻、吴萸、补骨脂、、五味、炙草
8 P0 L+ q3 ?8 x) O8 k0 D6 ?8 C) o0 m: q* W: G# F
三气饮 熟地、当归、桂、附、芩、芍、枸杞、杜仲、细辛、牛膝、芷草
/ F. b7 j$ q3 ^$ Q5 J7 u" L* g* S2 M4 K; F2 J0 u' T+ t( I6 A6 d- M
镇阴煎 熟地、牛膝、肉桂、附子、泽泻、炙草、呕加姜,虚加参2 K l* O$ j, m! u5 j0 U6 o
; S" |; O$ {& }+ N7 H! D2 ]: [
追疟饮 首乌、当归、柴胡、青皮、陈皮、半夏、甘草% n5 b1 D- A5 q* \
1 [) \2 R8 O' e! t
牛膝煎 牛膝、当归、陈皮、酒泡一夕,煎8 D# T8 T f' |4 j) s5 P
6 \( z2 o: ~7 l 何人饮 首乌、人参、当归、陈皮、煨姜( n; P& f6 X( D! S# P0 x
$ U! a3 Q$ c( N0 h. s8 z& ~ 百顺丸 大黄一斤、牙皂一两六钱,为丸,如绿大
6 s2 I- F: v$ ?- k, D7 t
2 P- k; I% [) V& v5 `. i 痛痢饮 归尾、白芍、黄连、枳壳、木香、莱服、甘草4 } S& p, J% E+ T3 W2 {/ ~+ n
2 f* g( A6 V/ A7 z8 g, N4 Y) q- Y
归芍饮 白芍、当归、莱菔、枳壳、槟榔、甘草1 I) w9 E) b0 v/ H$ h5 O2 p( A
' s D M& W8 D; }$ B" q 佐关煎 厚朴、陈皮、淮山、扁豆、猪苓、泽泻、干姜、肉桂、甘草
) c" C6 l' ~* \8 N5 F" }6 I9 a3 G- d" O) c
吴茱萸丸 吴萸、焦朮、肉桂、炮姜、神曲、川椒: L; v) e. C0 k0 l' Z( }' { a
! W+ K( |2 B/ W8 Z( q
仙方活命饮 归尾、赤芍、山甲、银花、乳香、没香、防、芷、粉、贝、皂剌、草* W* |' O4 v) p7 b) f% `, R8 x+ P! d
" F& v, }; [% k1 y' l* P+ ?
济阴汤 银花、连翘、黄芩、黄连、炒栀、丹皮、白芍、甘草
5 U! O, K3 _0 K/ ^. `$ _" {2 e+ j6 O
6 \% M' @0 G4 N" l8 I! w/ C$ d 抑阳散 花粉、姜、黄、白芷、赤芍,为末,茶调敷
7 ]- g% f8 G6 w* o; P
5 I* T2 I, T* U0 i- t! @. o, o; v 抑阴散 草乌、南星、赤芍、白芷、肉桂,为末,葱酒调敷; ^, x5 ]8 _) d% u- [4 g: v% d. h
2 S% ?5 Z! t* f 回阳汤 参、耆、归、朮、陈皮、柴胡、升麻、附片、炮姜、炙草0 T; L( K$ S h+ _% P) |
, ^& N$ y! e' ?5 z7 h 冲和汤 参、耆、归、朮、芎、芷、苓、草、乳香、没药、陈皮、皂剌、银花
& g" W y5 Y+ m) M' @* p. i! Z
$ H. B, ^! N" j7 W5 E9 G 阴阳散 紫荆皮、独活、赤芍、白芷、菖蒲、为末,葱酒调敷& D9 a5 O: t- [2 c8 X; ^4 s
4 r4 i" O) K* J( o8 z; [ C" Y
胎元饮 人参、焦朮、熟地、当归、白芍、杜仲、陈皮、炙草$ V" L1 J" w# p. e: A {8 ]
; L' z2 U% b& O& _1 i
固胎煎 当归、焦朮、阿胶、白芍、黄芩、砂仁、陈皮
\" S6 D* |0 q& o+ ]3 L( T+ \1 F4 a" G
凉胎饮 当归、白芍、石斛、枳壳、生地、黄苓、伏苓、甘草
9 ]. u2 A/ `& @1 l9 Y4 `/ j" Z
; u1 [& L/ `; c! M4 Y6 }5 c 余批景岳& f1 e; M& Q2 g3 ~ Z- ]
' t' d1 _" }& {' ~5 C' r 景岳一书,每症引经义,有论症论治,述古辨古之详而又断以己见,从不因人成事,令人有所适从。此医中之名家,犹诗中之李杜也。近世不知公,谓偏于温补,不知公殆长于温补者也,公更长于补阴以了千古未完公案。盖天地之道,一阴一阳,并行不悖者也,乃方书所载。补阳之方极多,而补阴者,自长沙地黄汤外,别无良方,亦千古大缺陷也。景岳制左右归饮,以补六味八味之不及;制理阴煎以配理中汤;制金水六君煎,以配六君子汤;制补阴益气煎,以配补中益气汤;又制一二阴等煎,以治阴虚有火者。于是,阴阳配合,而患阴虚一症者,始有良方调治,而无偏胜之虞。此实千古大功臣也。因书未经人批,故特表而出之。
6 j$ p. V6 |9 k8 [0 w3 J% Y
/ v: ^0 C, ~# ]5 y) l. u( I" P 或问余曰,景岳重阴分,丹溪亦重阴分,景岳之不足丹溪,何也?余曰:景岳之所重阴分者,阴中之阳也,故用药温。温主春夏生长之气,地黄、枸杞、当归之属是也。即阴虚有火亦不过用甘凉甘平之品,如生地、麦冬、酒芍之类是也。丹溪之所重阴分者,阴中之至阴也,故用药寒。寒主秋冬肃杀之气,黄柏、知母之属是也,此不可不辨。
7 R: q1 R/ b) y9 Q2 s2 z% u
! a+ T0 F; R! _2 M. Z 古今医道至景岳始全,何也?天地间,有阳即有阴,二者原并行不悖。古人着方,多在阳分,而阴分中之称尽善者,自长沙肾气丸外,方不多见,亦千古遗憾!况今人病阴虚者,十居七八;而其中之补阳者,十居八九。燥润相反,阴阳误治,如此杀人,而人罔觉,良可悲也!自景岳出,诚有见于水为天一之源。肾为先天之本,精能化气,阴阳互根之理,而治病制方,多重阴分,以补千古不及,观补阵一类,可以见矣。
1 L1 t V4 W4 Y
$ b' S( A; l$ g* G 入门看病: X. T# H/ x6 F- F) z, P8 q' J
7 H D7 O- X- L* {$ V2 N/ _
病人攒眉呻吟,头痛也;坐而纽身,腹痛也;
5 \1 [7 g" G" j. H
" d3 D: U3 }6 Y. k 以手按心,中腕痛也;坐而身俯,腰痛也;
3 C' j1 S* a+ p( U# r& J' D* |* S9 c# \* x8 q
护腹如怀卵物,心痛也;摇头以手扪腮,齿痛也;
8 q% m! b3 u, B5 |% k% i
' Z5 ~. c, I U* `" a9 c) E) h 坐而伏者,短气也;吁叹者,郁结也;7 q3 T1 m2 U2 }# X: O
% d3 Z9 T; J2 j1 K' @
言迟者,风也;行迟者,痹也;喉中漉漉有声,痰也;) O& i" J+ C& D7 p3 J
+ [! D- S! H' k" Z1 X a
问之不答,聋也;问之懒答,或点头,中气虚也;" v1 f( B+ X# b D @, b1 ?4 `7 F( K
& ?* y% T! r; P+ i+ D
鼻塞声重,伤风也;口鼻气粗,外感也;口鼻气微,内伤也;
: [( x1 M3 B" a* V0 U
. w" z8 y ?0 ^) {9 N' g6 b 又手摸心,闭目不言,心虚怔忡也;1 O* p& }# S. \# o
5 C5 K! z, x* r. P' O" S% F 不此之察,猥云据脉定证,真欺人之语也,识者再三留意焉。! i9 G; M) b& M$ @9 W; j u, |
5 |, M) T- t/ U) J, N: U4 y! S
治病要诀
# u9 i7 a, ]. U9 H# Q# P) W+ A
# v* E" r" w- w# ~# W 邪之伤人,先中于表,渐入于里,病初在表,须汗之散之,使不传经入里,则病易愈。若表邪未尽,而遽下之,外邪乘虚而入,或误补之,内邪壅闭不出,变成坏症极多。治病务分老、幼、强、弱、新病、久病、富贵、贫苦几等看法,药亦几等用法。4 T( {* i3 N& d0 f$ @6 K. i
8 p( v/ \; J- f4 N$ E2 M" u+ b7 i 经曰:善治者,先治皮毛,次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。5 g. Q# V$ {1 n* E7 O! v r" U
) q7 a9 K5 `3 V+ O
伤寒伤风辨5 o5 j/ h# E9 A4 x( y2 v
1 H( L/ b+ h! ]) |! v5 B 伤寒无汗,伤风有汗;伤寒无涕,伤风有涕;伤寒脉紧,伤风脉缓;0 ?/ W9 V L8 m- v1 u! P
5 g' n2 z& P/ A! m. a, |7 o5 I 伤寒怕寒,伤风怕风;伤寒郁而后热,伤风即能发热;
$ y5 s }+ c" a+ [/ _9 K( g# l% u9 h/ Z& ~) y# ]
伤寒手足微冷,伤风手足皆温。3 W/ V7 S% Y8 P8 F9 i. X
2 w# }* l+ P9 |. s& O4 n, O 又曰:寒胜则痛,风胜必肿。% ]2 q: f A# a4 K, Y6 L4 f- l6 |
+ `' W z7 c( y% ] 舌辨阴阳水枯三证
) t Y* y3 Q) o9 [- I1 v2 L K d4 _8 w& [) B6 M' }! Z0 \' d
阴证舌黑,为少阴中寒,真阳遭其埋没,不能熏腾津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阴救阳,阳回则津回。方用耆、朮、砂、半、姜、附、故纸、肉桂。其证必目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此辨阴症十六字诀。( q- O( J3 i5 u2 ]/ t& ]5 |
! m& ]/ l, w, ?- s+ d
阳证舌黑,为阳明火旺,烁干津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阳救阴,阴回则津回。方用白虎承气诸法,斟酌选用。其证必张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此辨阳症十六字诀。
9 ^; r! R6 C8 k7 U) |4 d
# m+ q: T J) I6 b' q 阴阳证外有水枯一证,不得其法,无由分认。舌胎灰黑,间生芒刺,动生津液,常喜茶水,饮之不多,此为真水枯竭,饮水自救,法宜六味地黄汤或八仙长寿丸。/ W B7 p- N) O7 h K
4 }7 _. _- a& ^/ A
伤寒瘟疫受病不同辨 ^- t& p* K. r" F3 X- j% t6 t3 G
5 U5 q1 O% c- W* c
伤寒受病,由皮肤而得,风寒外感,自气分传入血分。瘟疫受病,由口鼻而入,邪热内伏,自血分发出气分,一表一里,一寒一热,判若天壤。2 p+ m% n4 w3 `
# |. \/ ^, ^# d 伤寒瘟疫脉息不同辨9 `- I( R& L* L6 o
5 V7 \! j' u3 m1 U$ I: {! ?
伤寒初起,左手脉盛于右手,或浮而紧,自是风寒外感,必传入三阴,然后脉沉。
6 Z1 ^( y* ~- l8 `9 [
3 V5 U7 d5 h- q- \5 N, U 瘟疫初起,右手脉盛于左手,不浮不沉,中按洪长滑数,重者脉多沉伏细涩,或一手先伏,或六脉俱无,此邪热内壅,闭塞脉道。若认为阴脉,误用温补,祸不旋踵。
4 i* `0 M0 t) W* Z- `4 ?4 ]( S; l0 U
伤寒瘟疫病证不同辨3 c% i9 D/ T7 j6 h4 {
+ T; y# V' ^: ] q9 e
伤寒初起,其证但头痛身痛,发热恶寒,舌上未即有胎,胸腹未即胀满,口舌未即干燥,四肢未即无力,精神未即困惫,气未即臭,面未即垢,此表有病,里无病也。( R; ]' |3 S/ t7 Z3 }: n/ h
6 G! i. n5 v2 c3 \; r; N! A+ }) [6 v 瘟疫初起,其证亦头痛身痛,壮热恶寒,舌上便有白胎,胸腹便觉饱胀,口舌便觉干燥,四肢便觉无力,精神便觉困乏,出气便觉腐臭,面上便有垢容,此内热怫郁,恰似风寒,实非风寒也。病重者,往往六脉不见,四肢尽冷,此热极似寒,阳症似阴。倘认为阴症,误用温补,下咽即毙。盖外面虽属纯阴,然细察之,或舌胎黄燥,或胎黄而黑,或舌生芒刺,或胸满腹胀,或大小便不通,或气喷如火,或鼻如烟煤,或大便胶固,或挟热下痢,或热结旁流,或蓄血出斑,或唇焦口燥,或舌卷囊缩,或口鼻出血,或大便下血,或潮热作渴,或发狂谵语,或遍身起疙瘩,或四肢肿痛,或扬手掷足,或筋惕肉瞤,或头面俱肿,或咽喉肿痛,或烦躁不安,或不省人事,或大渴饮冷。以上等症,是热极危极之候,见一二端,即宜大下迭下,稍缓不救。1 U! q8 K# }$ n" I
. F Y% Y f) [" v1 h0 _1 L# N 伤寒瘟疫治法不同辨
7 H% F& P: |4 x4 X2 v, } n5 F- v. D v9 }
伤寒初起,只宜解表,不可攻里,若骤用芩、连、栀、柏、大黄等药,则风寒闭塞,反入里矣。入里之后,亦宜分别寒热虚实治之,不可误下。必至大便秘结,六脉沉实,舌胎黄燥,痞满燥实悉具,方可下之,所谓伤寒下不嫌迟也。( M, n7 `4 }, k$ R9 H W
5 F: M7 u n7 h( k J 瘟疫初起,只宜清里,不可散表。若误用麻黄、桂枝、细辛、白芷、川芎、羌活、独活,及一切发散等药,则精血愈枯,邪热愈炽,往往害人。治法轻者清之,用神解、清化、三黄之类;重则下之,用升降、凉膈、双解、六一顺气之类。下后里证犹存,以承气养荣汤再下之。里证既去,以清燥养荣汤调理之。
3 J# t/ l2 v7 |0 K
' M7 c8 n1 b) F* o$ ]1 C5 ` 其有下后病愈,二三日前证复发者,仍照前法治之,不必疑惧。总之,瘟病从无阴证。治法,病初以解毒散结清热导滞为主,病后以生血养阴为主,始终不可用发散温补开胃健脾之药。2 g- I& b- E& X3 C' F4 l
# {+ x5 a' @9 p- \" P( H$ Y# M 阴阳表里辨
+ v* @' M2 \5 f. g% ]# W, t1 h6 ^2 h% k7 [
阳症之表,发热、恶寒、头痛、腰脊强、便清、不渴、手足温和;# g$ s/ B1 G8 J" y: G
9 H9 r$ b% u& Y* E3 T. K1 I, d- w
阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大便秘结、小便赤涩、爪甲红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。
: S1 ^0 d3 P1 P6 \, ~8 e9 j* q! z2 a
阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥;
9 l8 c1 ^7 p: ^2 {0 q# b3 q0 A
8 s# i; Q3 G" i7 W( I 阴症之里,不渴、蜷卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。
6 k; } b; B2 N1 q, M/ v1 d4 H4 J9 x( v9 n8 B
惟腹痛与呕吐阴阳表里皆有之。2 ^* `$ ]7 \" }. G
! ~; r1 {* x7 E: b- e t. C! P4 F: N
内伤外感辨
; Y/ f2 {' t9 U2 S \ \- N+ n3 b2 C, y
伤于饮食、劳役、七情六欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。
/ |+ o$ F- m( z W: m3 y) [ v; S' n8 V# J6 F Y9 _
内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。
* m: v& K L T5 Z
# A% E# \( C0 ^ 内伤恶寒,得暖即解;外感恶寒,烈火不除。4 a1 i* K( g6 W" K* Y
3 \& F8 T* F: _/ G) p$ ^; `/ w( y* \4 O0 l 内伤恶风,不畏大风,反畏隙风;外感恶风,无风先畏,见风更甚。5 o3 x1 T, Z! X( M; ?' @' E
. E8 J* ^2 ?+ b. Y" D: s K 内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不休。6 I0 n, A/ `( Y
9 \1 c2 h* m1 V 内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感二三日,表热传里,口方作渴。6 W9 H' V* P- X* |) p4 A
) z+ K' s. o% [3 q2 U6 E4 `* K- p 内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠好睡;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疼痛。5 m: w0 n: t. A3 Y, ]' B( {+ ^$ M
4 j$ d. D( @% J7 L+ E( L
内伤则呼吸气短;外感则喘促气盛。$ t, c" B2 x- l
# L4 S8 N! Y; X5 u8 h$ C
内伤手心热;外感手背热。% z9 I& ? \1 \; ~+ x
2 v" s L) G8 \% s& S! e! A 内伤懒言恶食,口尚知味,二便如常;外感鼻塞流涕,口不知味,小便黄赤。6 v6 d2 m. U( X7 t) D
H; ~* ^. {6 W
内伤属不足,宜温、宜补、宜和;外感属有余,宜汗、宜吐、宜下。# q1 l1 d. a% x) P J/ B4 R
9 `2 q7 ~' v1 o2 F, K
若内伤误作外感,妄发其表,损伤元气,祸在反掌,理中十全主之。# c* M0 K% D3 a1 F* H. p
. A2 v9 b9 \! G 如内伤外感兼症,气虚者,补中汤,加发散药;血虚者,四物汤,加发散 b i9 W' y& k8 j
" d& O# b ~0 `; B4 ]6 A3 c1 y
药;阴虚者,理阴煎,加麻黄、柴胡;阳虚者,理中汤,加麻黄、柴胡。此法活人甚多。* h+ o/ b/ e% a
( t! x! _' B4 ~1 C! n8 S$ d8 V! \ 看病歌诀% k2 w( w( b4 E" x+ c, {- }
( y: |& v, Y( g
有病先从气色看. X4 }5 z' v. U; D5 r' V
! [9 H3 w" ?% f6 B8 \ 面色光泽病易痊,赤红如潮血虚极。
% x, l. Z. q5 O, D) i. J& D6 t/ e# p& ?" g/ d6 y
实火唇红并口干,口唇白者阳分弱。
3 c% |9 G p9 V3 l3 ~' X3 J) ]: n Q- |! Y
鼻孔红燥肺火炎,耳疼肾热或君火。1 ?' j* A. h" U. k- W
5 a/ J1 o& t* _9 i( @( M2 h3 ^ 心热舌红又燥烦。
6 m5 x% G5 y- N' ]
, j0 s, G( L6 o. }8 y 肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。9 p/ n/ v: H# t5 c
1 l- D$ w e- [% H; i 面色青黑肝肾损,白主气虚宜培元,色若黄滞脾有积。
5 {2 W- |& I, s2 s( `3 P' J' p) l2 d- M% \( k: r
眼下青色定主痰,鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。 B* l: H, L0 J- T7 O/ Z2 m4 c
7 U1 D7 g1 L$ ^0 d+ r 阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。
: H, J& {) F7 Y( m6 ?# J, s; f3 \3 W7 r S
脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。
\% `5 t9 Z! \
* y) L3 {5 J: o( o7 ? 再看舌胎分表里' F: ]5 p) k! R7 p
+ Y) s4 T. w1 [) P6 ?; A1 G$ e# k 红黄有火清即安,白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。* l7 d K1 J9 d6 P) ]$ A4 p& y
) R/ q' w |4 b# T2 k
火之深者黄多燥,胭脂舌向阴虚探。若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。
- d6 S3 E2 H8 M0 w4 e* V8 ]0 i( R( Q4 g8 H7 g2 P
舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。
8 D$ Q& U' j0 R- h3 M% ^7 K5 V b3 J$ d9 F- [- i, q1 `; L9 [- @
火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。水极似火气息冷,回阳救急妙如仙。
H5 V" {; O* j4 \( ^% V! g
% i7 d: ^0 c8 \1 ^9 ^8 x% E 肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。
* u: j3 u9 l- W9 G4 n2 G: ~% n4 c3 M, i6 v
瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。惟有伤寒不易治,分辨阴阳要的端。
4 w2 i7 t" s5 s$ V7 E& M4 R, ]: v& ?8 Q0 [4 F* s! W! G+ g6 `
阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。0 ~8 \* p* h( q7 ^- ^6 f) o
3 W b6 r0 H8 c6 B$ W2 n 阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。七日以前若误下,转成漏底病难痊。
+ @0 q) i" @* O% @$ @
6 X7 s" U+ A+ @9 N2 }2 W A 伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。
+ y) D" m! y1 ^$ ^0 ]% V
" V" F+ x4 q! n: }8 o4 W# ~ 喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。9 X7 I3 F# o7 V. \) s
5 r( X5 A* s% M; y3 ~/ S/ [
血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。
7 k2 m' @" ~6 _. p# f6 ^9 n, m8 l7 }+ [/ j6 e) k v
口苦胆虚并心热,肝经有热口常酸,脾热口甘胃热淡,肺热口辛肾热咸。
3 u1 ^8 y* V8 }% c* v; K5 w3 q# q b+ `5 M- K$ b
腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。
0 L- @, C' G. Y+ F
4 @5 t" W# t M1 I 风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。. g, T3 Q: ]6 m! h$ i8 ?3 F9 ]
% U) B; R! l" R3 L& J; A
阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。& S" j4 A7 f/ T. q/ A% O! l/ P. Y6 P
. [0 t% m j8 j 手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。
9 c M4 y1 |4 u
0 ~6 S0 i. S5 T$ W S1 n* y v 脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。
8 G" i8 t; b! t4 r1 X3 E/ X
+ s7 W7 r4 o" U* S4 X, j 化痰消积更利水,虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。
- ?3 R8 F9 Q, Q @1 p7 O' C! J: S4 a0 `. J* G3 ?3 @) I/ `
寒胜则痛火胜肿,风麻湿木气滞㾓;(病也)。气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。. x9 i. j0 u$ z" t
# Z3 X. j4 ^* }0 a9 U! | g
痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。( ?3 _. k4 b7 w3 j
, S3 @# t6 a' Q% [; ?, s9 Z 中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。
0 H0 W# G3 c8 w6 g7 `5 d0 |; W! x3 u' A$ w" d, m" V ~
痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。
/ n# R I0 i. X- T5 p+ P
* V7 ]8 P6 K7 \# T6 ^5 Y 病系假寒清内热,病系假热温真元。胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。$ [6 \3 d# }# z1 C
- R7 }. Q% t+ b, I4 a0 Q 真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。# M2 K' u4 |+ B# `8 k( H
, k% L( n* [# v( U$ ?& K 初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。
7 @, ~8 L/ L* {' X3 q6 T7 r- P; h0 \# C3 T
如此望闻问的当,方才切脉细心研。
3 G0 z& G: e* {/ N4 Z- c+ k( s
' {, e6 M3 E6 i: @6 ` 看妇女歌9 u/ D0 ~9 v$ ]* u- k
, q7 Q* Y& e' A+ s( G% [" Q
女子二七天癸至,调经察脉要分明。先期而行为血热,后期而至是寒经。
1 w& Y5 y; u" k! e& ?
, ^: |0 f2 T# ?) u+ u, i& M9 _ 经来疼痛为气滞,行后而痛气虚真。其色黑者多实热,淡白为虚或痰凝。; j9 l0 ~$ w2 k. L
% x4 r% s/ @* t/ x
烟尘黄水血不足,紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。7 s4 v3 O9 R( U1 E9 P5 j+ z9 R
; C! ]4 z% S: e" `* f; E( _
走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战兢。
: u1 p: O. P% J3 Q7 j7 I4 [. g1 ^+ E: ?8 Q( |* q( i* X
两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。) u. j3 u: ^6 H5 l' a
+ J {3 n4 v; T4 o# s; U# P; v
心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。8 S5 l# F2 e: t C U S+ J; n$ ?
( f5 j/ [$ J0 j5 _' ~ |
肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。
6 O* V. E# W: H" `
8 U, Z3 m; v$ ?' E, L2 c 看小儿歌1 y6 Q- w x# w4 E! `2 p2 d/ V
/ s' n" x# B% T
小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。
' n! u8 P) D: j: }6 g- ~) ? y2 d4 m
/ H# g: \% }' A3 @" g8 u 额属心兮颏属肾,左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰,五经辨色要心虔。
. w, ]& F4 p1 J ~
6 o9 M$ G% B4 V. N* R; p 白者气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。- z3 r0 A; B" j4 L
) V$ q/ U9 c& A4 u% \
口唇赤白阴阳判,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳(音ā,中医指小儿的肠胃病。)气鼻燥体态干。
# z2 l! U2 U2 @ Z3 P L; Z- z' j* i$ ^
有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷,此乃内热使之然。
7 B2 Y0 U2 K! V5 q K0 Y4 ]! n) v! V1 q$ \; ~9 h! J; D! @
若是当风即畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。
: t4 n* r+ J8 x J
; q o# o2 Y' M9 C5 f( O( _# n; g 手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。
1 f3 o. v* L5 n8 \ u' u& T+ _
* W0 C7 q5 y( T) F! q' Q 倘若手指稍头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿一定是伤寒。
" c) O* ?6 z8 o Z) ~2 b- G9 O, O* r8 I
中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。
4 _/ W; R9 ]" X" [3 C( [7 G
0 R/ W' a5 m1 A. p. P 要看指纹风气命,三关内推细心研。三关寅卯辰部位,病之吉凶在此间。
4 W/ L; N- j$ G. o$ W& ]) J1 @
, b& D/ v; }- E* H7 G/ x 初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射甲通关命难全。
3 f D: N) Q" Q- F
) t$ R8 B& k: S$ g* x/ j0 b 指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)。忽而关纹沉沉状,已知入里病盘旋。* h0 S! W |+ U' g/ D
& c4 V+ b( g2 E. b$ r
身安脉纹红黄色,紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾,三关见黑命恐难。9 g5 h7 N% G# k; c1 N
2 Y' Z; a7 a9 ~+ }& \$ r 伤食弯外青兼紫,脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里,色淡气弱禀先天。
9 r+ R& m% K5 m+ X) e- \, q7 C( Q9 g, Y( L% ~# R( \9 X
关纹滞涩皆因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。
( K8 f' l! w* L5 R( Z, Z; v K; ~; Q9 W+ b
复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。
) j" p) n, p a& q" k" J$ f
8 W! j: C: `0 f& P5 X7 h- _ 浮脉主表病在外,沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。6 i$ g$ s& r/ w7 v) L8 L% }/ ]
8 E# n! b; S" g" w" U
浮而有力风与热,无力气需宜培元。沉而有力痰食积,沉而无力气滞间。5 |* U# D5 n6 t& U2 Z
0 H9 i! K s& R6 b 迟而有力痛难禁,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。
4 c1 @: D+ L9 Q' r6 X2 d& `
7 x& X( D; i5 a6 ~1 I) L4 C 若要分别阴阳证,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。
0 M! b, t! O5 V* u9 P7 z3 X. |- l5 r9 h9 w" j
气微便清手足冷,参耆桂附妙如仙。再看胸腹坚与软,虚实此中可细参。% H" D: J3 t- i+ O- E" v5 r( A! F
) d# q" \& S" V9 r: f
脾胃本虚中气弱,四君六君选用焉。此是儿科真妙诀,神而明之世称贤。
* A9 o5 C! K$ K! j9 D1 m* i
: a" S- n$ U/ V( v 陈飞霞云:小儿指教,但以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。用之不尽矣。( P: h8 x- a5 a! \' M# p
: T& S6 J: {5 {, o5 p' v: u8 u 分类用药歌' Q! v$ @$ w$ P
' ]1 o4 g; ] d# h* l
补气箭耆与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。
. L. D3 v$ o* [+ ^
) d+ u' ]: D5 M: x 下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。; u8 Q& y+ w$ F# V
3 s, O" v9 b- @/ }
顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。, f7 H+ s m( e- @
4 K' q; p2 P) w7 K/ x/ P7 u 冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。4 l" D: @7 B8 i& J) e; r
8 k% j( Q! }1 G" ~' m 破气槟榔紫厚朴,三棱苦薤蓬莪朮。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。. ]) m# P, A, ]2 h+ l& h. g# R
0 {9 R! C* l6 u5 G2 [/ a+ x& p 补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,河车不用又何妨。
0 H6 [& l, p2 @! y* R: H* ]- ]8 s7 c
凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。% v3 z! {& s# R6 `6 {( M: y& }5 C
5 B7 Z+ X4 Q6 G/ o2 q; ^, a 止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。/ Z8 [$ V, {( Y. z
0 K' t/ e: h' h# i; j
破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪朮郁金子,赤芍丹皮干漆渣。
+ {2 _% G' p0 P. ?7 n4 w* ]: h' h/ y2 j3 N. z9 O2 Z1 H' F
暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。
; [. I* R7 u1 N) s z1 k2 @) M3 Q* h% e3 M3 R
调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。
7 R7 x* q3 c: s: D; f% t1 O- ]$ U; a9 a
虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。: D; e2 H& c- r0 d0 } K* b
- I! w7 I! {; y9 s N 实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。
- U: C8 r- |8 |1 X5 f
* _; d5 E; a* Q) X6 ?1 C 诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。4 X P. Z9 Q* y1 ?( J
3 H! h" F; {; X' z; _: u4 d
肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。5 l$ ^" {0 T. m
# S0 [7 u0 ~" q7 \2 ?: r2 U 消痰半夏胆南星,枳壳呆仁(疑为「杏仁」)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。, i/ J4 G, y- M& A. K
/ c. I; E" l. ~" }1 f
退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。
# Z' S+ A7 T. Q+ U4 U' q6 X! |* @3 H* y, }! O; Z, c' j# b
肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。
# J2 [" T( O6 ^' `- V- |3 x6 x5 c1 H0 u' f4 j7 \2 D( v% t
大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。; B4 L' A, u1 J' v
" k ~; @9 r$ f# ?1 |
热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。 V3 ?0 b1 d) s, L$ c# {& b
2 @! h H5 H2 Z) i4 v r
虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓朮参耆任变通。
; J# Q) l5 c- S n
% X8 X1 k+ q- p8 w% E6 ] 骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。$ ]$ s/ i j2 g7 I) u3 q q+ b
$ Q9 n' X" F$ J$ z+ v) g6 i' N 发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍朮,荆芥葛根葱白须。
! f$ ]: s, F8 ]7 X6 H4 n8 r
+ p- h/ i; p U* {& i 收汗黄耆酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。
9 E4 M& x; d! _
' u! l, |% ~' i3 l 消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔,枳实宽胸胜枳壳。
# i4 U8 F% @$ [% r- P* \
! m2 e+ L3 ^+ `, S' D5 v 宽中枳壳与陈皮,苍朮腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。
* R3 S8 u! l4 Y3 W/ E
+ o w- c o$ a3 K% _0 U7 _ 膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。( F& c* Y. N# k4 _) t
# t- j) k. e0 M: b4 e0 b* @
止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。
% S' m8 p D6 P" D8 ^: J f* ] O# w$ J/ }0 ^" L4 t
解郁川芎与郁金,腹毛苍朮炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。
9 Q8 T/ j$ ]6 k- ~( R) k$ i- z) ?4 k# ?/ [
大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。9 k" ^: J# z6 t6 a) l# ^
# O* {2 p: d# L: A- O8 O2 k 小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。
6 y' I' V/ E2 d4 J& o8 I& X' h( E2 k
' g: V* E# y' y4 Y5 y 病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。
1 W( \3 ~- ^$ t& b, R+ i0 z
- b- [, i' s! ~& f 浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。
; o8 T- H) w; J* {8 w9 o) X2 a0 M/ T) Z& l: ]
呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。
' O! w$ w. J3 I/ P6 \
9 r% z! R' @, f9 V 止泄车前参朮苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。4 x$ R* r. j! f2 `
6 f, E6 j8 P& E: m9 u9 p- T
疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。
. O6 r C1 a/ t
, M! Y9 B6 H1 Y$ V* |* ?7 G+ R 疟疾常山草菓仁,槟榔苍朮及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。
6 L+ u f( A5 c: z) A0 b* I1 A$ Y2 y9 ~
辟瘟草菓花槟榔,苍朮雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。
6 G* s6 f: ~" u' V8 _2 G. J4 B: H3 G8 u3 n+ _# V/ R
头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。1 |* }5 l, j. s: e$ |
) ]. V) U3 n) p7 ]8 J0 d3 E
头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。
7 a$ S/ V* X6 p) e! M+ N) N; a: A) [1 U, z6 }
腹痛元胡白芍强,小茴苍朮高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。; ~, U* E; E+ ?+ i- S
* F% `0 t( H! {3 b 心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵指(指,疑为「脂」)没药焦栀子,香附檀香广木香。
1 u, E! a# c) y
% C: E: |, G5 G1 v& @* p 腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。
0 w H" E& L5 {$ j/ c$ ]+ N! U. m
4 K1 f+ _& o: i2 U" \! T 膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。
" q3 N- r6 ~$ u9 k# g
" ]* W4 g) ]6 a2 X( c 喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。+ ?+ z3 f1 F. g2 f8 _
6 { e$ x1 q: `- `0 t
目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。
+ ?/ s: p; M+ z8 I+ w
8 B, r/ p2 B; {0 R 身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。; A9 {7 |. U5 E2 E; K: Y( C, A
$ O" C/ r9 \5 D) b5 ^
齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。/ l& P/ x' {" [5 W! J
8 j& q$ N0 I$ q: [6 ?7 M: u) i 耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。+ H; z3 y+ F4 d; O6 t; y. F* M
. r+ Q6 a8 b% H2 j# R
去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。. @( z% @1 F4 m% n) V9 R
$ b- K, S) ~; {7 d; ]
蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。% _* [7 @% i7 ] t3 G7 z$ q
6 V9 h5 L8 Z* f 去寒宜用理中汤,白朮人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。
! }2 X( A: M, @ @
: A0 d! k; t8 u# b, ]& h. F8 v 去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍朮西茵陈。天麻&; ="://...//_/." r3 ?( \) ]2 p: k4 T7 z* Z! O
: s& j* X. G2 q8 M+ _2 s3 m 五脏补泻凉散
: Z: h* H3 y9 h! A \6 ~6 A0 t( S9 i2 q
补心:龙眼当归柏子仁
% Y, z. Y1 [7 Z5 l% D
: Q1 x9 J* T7 f: ^% U 泻心:灯草车前竹叶心
; ]+ v( {# o4 b9 R, ] B3 I1 N1 n) x9 T0 o! A7 J1 k( F
凉心:黄连犀角川贝母, {/ f$ r+ Z& w5 G' N* s7 b! d
1 K1 W" V9 ^, {3 `
散心:半夏香薷菖蒲根
; j* A& ^. P9 N7 a' V
) w" _3 A* e* Z5 j 补肝:荔枝鸡肉酸枣皮
4 ?7 U; ]1 o7 A
- {& I3 J; C% r 泻肝:连翘白蔹龙胆奇
: K3 Z/ p/ `. u3 k/ \" O n0 h
凉肝:生地侧柏赤芍药
f) M# L* o$ t8 C) G5 `+ P7 f) c4 @7 ~* s- _
散肝:苍耳木贼并蒺藜; V( W7 J* M' u1 C
2 f% y3 r1 W( P- I. I
补脾:炙草西砂蔻白朮# f- q5 z8 j2 A$ x% g* K q
! U0 v6 N; {4 T
泻脾:山查郁李及神曲6 b* c \- o5 x s. I; `
`5 ^9 P* p+ z5 s p# F
凉脾:紫贝藓皮薏苡仁
* q1 \5 e, A" B( |* \
0 H4 O+ s2 l- `# S( F/ W: X 散脾:松脂排草橘红朴
( k9 {: g8 |( `
4 B2 P8 t9 @$ F$ ?% p. _' ? 补肺:官燕饴糖与参耆3 }( z2 ]1 Y& Q8 C) ]3 m8 l* z. S
2 m+ O0 `: i6 u3 D7 f, V
泻肺:石苇苦杏生桑皮
" V; `9 l9 d; E6 g, ^: J. r' C& [: X: @1 d! | ?4 G
凉肺:生地紫菀野菊花( j. a+ b9 T% D. q1 p
* u- W W6 [5 G7 N4 M7 H 散肺:麻黄葱白紫藓宜$ ?1 _7 w3 R- E& B' d' E" I
( V5 Z/ q8 s S4 U 补肾:鹿茸枸杞巴戟天
. k. Z- `$ C7 ~/ N2 w* {& ^, R. U" p1 y* X! M
泻肾:枸杞秋石并食盐( \* y! g Y0 J' A* u
7 ?- ]" m7 Z. b, @, \9 g* @
凉肾:丹皮骨皮与黄柏
0 O! I" K% I$ J2 B7 u/ C
! x1 X( l2 K; `6 y1 Z 散肾:附子细辛极妙焉
1 f: r5 N! j z* V* F7 q8 I9 |7 i. z6 Z! D+ h4 o
六经引药3 Y6 {; K3 Y! w: j
& Z5 w' `" L* t4 X" ?, C- ^ 太阳引经麻黄羌,阳明芷葛升膏勷(古同「襄」,音á,辅助的意思。)。
) t4 S6 B* V j
6 ?, Z( Y+ _/ `; O* O 少阳芎柴青皮等,太阴升麻葛芍苍。
- L! E$ d. [* g
/ p) r, V5 R' S 少阴知独细辛桂,厥阴芎青柴萸良。
; y. U. z% V8 M- {$ `( W: g
3 J5 {# X9 u9 n: i& |7 [2 o) j 用药如用兵8 w: a- }, G! i n7 y. V5 R
( f, b7 a& o$ v1 f& {
古人云:不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。倘元气稍亏,急宜培补,如嗣主闇(《说文》曰「闭门也」。引申为「愚昧,胡涂」之义。)弱,宜辅弼多贤。0 K/ A3 a! X2 _! `% ]% o
" o X; x X, D$ ]6 B) V
仓廪空虚,宜储财节用,务使君明臣良,民殷国富,始无境内之忧也。设不幸而满夷窃发,扰乱边疆,如人偶为风寒外侵,一汗可愈。使纯用补药收敛,是谓关门逐贼,贼必深入。夫贼既深入,为良相者,必先荐贤保主,然后兴兵讨贼。如善医者,必先审胃气,然后用药攻邪。更不幸而兵围城下,粮绝君危,惟有保主出奔,再图恢复。如人元气将脱,且缓治病,而急保命,命存而病可徐图也。盖行军以粮食为先,用药以胃气为本,军无粮食必困,药非胃气不行。$ @5 \) c$ F& B) Y+ r# j5 n: b
) V4 I+ T, t X0 G6 W" V3 d1 e
庸医不先固本,一意攻邪,何异姜伯约九伐中原,粮食不继,出师未捷,而昏主馋臣反纳降,于邓艾可借鉴焉。大将讨贼,内顾虽已无忧,而用兵尤贵知法,如人气血未亏,却病不难,不善医者,杂乱用药,自相矛盾,反坏胃,而引贼何异?赵括将兵,漫无纪律,反折兵而丧国乎。良医用药必如诸葛将兵,运筹帷幄,决胜千里,心有主宰而不惑,兵有纪律而不乱,阵有变化而不拘,相天时,察地理,乘机势,大军对垒,奇兵埋伏,进可讨贼,退可自守。虽三军之士,性情不同,而我驾驭有法,同心克敌则一也。虽然敌难克矣,国家元气必因此而耗伤,城池关隘或因此而崩圯。为良相者,安我人民,实我仓库,固我封疆,所必然也。如人病后不服补药营卫,其何以固元气,其何以复乎?至于内伤诸症,不过三阴亏损,本无外邪入寇,善医者,如伊尹相太甲,但使之,处仁迁义救弊,扶偏调变阴阳而已矣。何用霸功征伐,以扰我境内耶。若食积痰火,虫瘀痈疽,诸实症,又如国有大奸,急宜剪除,不可纯用王道之剂,姑息以养奸也。试观元首股肱,君臣同歌一体,忠言良药,救正信有同途。良相之以道事君,何异良医之以药疗病,良医之以切脉审症,何异良相之区画筹谋。
5 h& Y6 e/ O9 @) U) D: i# m2 U8 b" x0 z0 O
良相之陈善辟邪,何异良医之延年却病。故岐伯相黄帝,即推此意以作《灵枢》,观仲景《伤寒》,用药如讲兵法。他如兵法云:知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸医不能识也。诚能引申触类,举一反三,则于医道岂复有余蕴哉。/ L5 |2 A0 F% X; `! o( U
2 ]; n j2 y" o+ x% k- G1 Y' ` 医学集成卷一跋0 Q8 @1 j+ r3 {' N$ @' \
2 i8 m: j& _5 W) t# h7 O
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
2 l% g3 T9 A1 f* {( `) c j) e% H6 e) C& j# ?
发端统论
9 P& J+ c, t7 Z( z2 k! ~8 {) c/ p
2 s& Q/ ] v7 U7 r8 R 上古之世,人心醇厚,世俗敦庞,人俱寿享百余。由无靡丽纷华摇夺三宝,所以元气流行而无夭札之患。迨至末世,人心不古,世风日下,善气闭塞,恶气充盈,聚为刀兵,散为疫疠。刀兵也,而加以凶荒;疫疠也,而继以水火,人竟漠然不知也。上天本好生之德,神圣开方便之门,而忍群生受此灾厄耶,抑生民自造之孽,有令造物无权者也。当今之世,孝弟忠信,不讲礼仪廉耻,全无读书者不端品行,力田者不顾子孙,以机巧为聪明,以刻薄为才智,恃势胡为,妄自尊大,安能挽颓风而延寿考。倘若存心改过,善无不为,而更能寡嗜欲以保精,灭言语以保气,少思虑以保神。自见精神强健。何患不寿享期颐。
& |3 V2 V" f. s+ ^1 a$ H) s* Q" }: i1 i' p9 u- z; o
至若风雨不时,偶染疾病,选择诸方胪(胪,音ú,本意为皮、肚腹的意思。此处为陈述的意思。)列于后,果能按经施治,对证立方,其活人济世无涯矣。谨此再跋。
$ c4 j. d+ A# ?1 e6 \( Q5 P# e+ e
医学集成卷二" j# d# M% }) N! A- k( E9 C
2 `4 J/ ^+ v5 x( p8 n" Q! r% m9 X4 l, a
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字' ]$ O- g9 L4 @: B: R
, @2 c' K1 W# G- C1 {9 _, J
伤寒# E$ P- `# [1 r$ d" g6 P0 V
3 E; Z9 q) W+ k. }* ?
清臣曰:伤寒系属大证,治法多端,最难分辨。冬月为正伤寒,四时为感冒。人有虚实,中有浅深。风伤气分,寒伤血分;伤风有汗,伤寒无汗。气虚宜扶阳出表,血虚宜养阴出表。守定六经,无论合病,并病,见病立方,对证用药,随手可愈。) e5 Y2 Q& E, F" e4 u+ P& P! E# l
* l: s9 e; g! b6 Z9 O+ P) O: D
太阳经证,脉浮紧,头痛项强,腰脊背痛,发热恶寒。有汗为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。无汗为寒伤营,法主麻黄汤,以发营分之寒,麻黄、桂枝、杏仁、甘草。风寒二方,气虚加参、朮;血虚加归、地;阳虚加姜、附。头身痛,发热恶寒,无汗烦躁,为风寒两伤营卫,法主大青龙汤,营卫互治,风寒并驱,麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生姜、大枣。有汗,去麻黄;不烦躁,去石膏。& C7 O0 P$ d7 {$ Y8 x5 `' H9 V% q
8 c2 G9 U W$ ]" y5 B 太阳腑证,口渴溺闭,有蓄尿、蓄热、蓄血、癃闭四证。蓄尿,五苓散:焦朮、茯苓、猪苓,泽泻、肉桂。蓄热,去桂,加滑石;蓄血,加生地、归尾、红花,小蓟、万年霜;癃闭,则月窄胀异常,愈下利,胀愈加,法主白蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如壶盖吃紧,揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气一转运而尿自出也。1 j% z% E+ Y' G0 j2 m7 q
/ j$ A- Y8 o7 Z) D( Y6 _
阳明经证,脉浮洪,前额眼眶胀痛,鼻筑流清涕,口干不眠,发热不恶寒,法主葛根汤,以解阳明之表:葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌汤:柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黄芩、石膏、桔梗、甘草、姜、枣。无太阳证,去羌活;无少阳证,去柴胡;无汗恶寒,去黄芩,加麻黄;下利,减石膏;呕吐,加半夏。口燥心烦,汗出恶热,渴欲饮冷,热邪渐入阳明之里,法主白虎汤以撤其热,石膏、知母、甘草、粳米。
4 \. L2 C0 O3 ^$ J, q a
8 A7 d' w4 @5 G; ] 阳明腑证,便闭谵语,口臭气粗,身轻恶热,热邪已归阳明之腑,法主小承气汤,微荡其实,略开其闭,大黄、枳实、厚朴。胃实腹满,微发谵语,法主调胃承气汤,以荡其实而去其满,大黄、芒硝、甘草。舌胎干燥,喷热如火,痞满、坚实,狂谵无伦,法主大承气汤,急驱其阳,以求其阴,大黄、芒硝、枳实、厚朴。' O+ A, c g- I8 {
0 N4 I) d$ K q/ x3 G0 M 少阳经证,脉浮弦,头痛在侧,耳聋胁痛,寒热往来,法主小柴胡汤,以解少阳之表,柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。如先寒后热,为阳不足,加桂枝、干姜;先热后寒,为阴不足,加当归白芍。. i( e% [& ]5 I
" \1 Q5 s( V2 G# J/ B
少阳腑证,口苦、目眩、咽干,法主黄芩,以泻少阳里热,兼阳明发热。口渴,清凉饮:生地、白芍、黄芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞满,去生地,加枳实。
; X2 ^* \- Q+ `5 L+ E# Q5 H+ W" k: _2 v" u
太阴寒证,脉沉迟,吐食,腹满时痛,自利不渴,法主理中汤:人参、焦朮、炮姜、炙草,加半夏、砂仁。腹满,去朮,加附子。或理脾涤饮:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮姜。
$ f/ f1 L" u2 }" g4 j$ @. M$ E$ \0 ^- A) T( _2 o
太阴热证,脉沉实、咽干、腹满痛、便结、燥渴,法主桂枝大黄汤:桂枝、赤芍、大黄、枳实、槟榔、柴胡、甘草、生姜。或大承气汤。; V9 ]- C. W7 D' ?1 a c5 P
2 Q, ?) c% {3 f& y
少阴寒证,脉沉细,背寒蜷卧、咽痛、腹痛、肢冷、下利,法主附子汤:附子、人参、焦朮、茯苓、白芍。或附子温经汤:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、故纸、益智、倍附子。
: d& ?- c5 A. I8 M) l6 ~
, M( \+ w! a5 Z' O3 Q+ F# D- ` 少阴热证,脉沉数,心烦口燥,咽干咽痛,燥渴便结,法主六一顺气汤:枳实、厚朴、芒硝、大黄、柴胡、黄芩、白芍、甘草。或大小承气汤。2 r$ h; ^+ L' _/ O5 K- E V3 b
& z, Y" u4 M4 Z, R' Y A
厥阴寒证,脉沉细,肌冷甲青,舌短胎滑,小腹满痛,法主六味回阳饮:人参、附子、熟地、当归、炮姜、炙草。或舒氏方:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、吴萸、花椒。2 n3 y. c- _6 i; T( B( U m; J, V
9 q3 ?+ T, h! }( P' z6 X
厥阴热证,脉沉弦,舌卷囊缩,烦躁厥逆,消渴便硬,法主六一顺气汤或大承气汤。+ E; k$ s3 W4 a( |. `" B
( h2 H4 K$ i% b* D& v3 i$ e. Q 凡病不外六经,以六经之法,合而治之,无不立应。一经见证,即用一经之法,经证腑证兼见,即当表里两解。若太阳与阳明合病,桂枝汤中加葛根,阳明与少阳合病,葛根汤中加柴胡。如三阳并病,羌、葛、柴并用。三阳与三阴表里同病,是为两感,表里皆热,九味羌活汤去苍朮,加柴、葛、硝、黄。表里皆寒,大温中饮,加附子。凡治诸病,总以正病为主,兼证为佐,引经为使,乃为上乘。
6 T4 ?& A+ | D/ q# f4 g
6 Q5 b) f9 g. @* X& I5 i0 k1 T$ P2 v 灸伤寒穴道$ d1 m4 D2 G8 ~5 O
3 P$ Q; A& v4 I4 E/ z 太阳证灸风府' x2 H3 i0 f i: `
: j, Z; O0 M7 B% o) K- U" [ 阳明证灸内庭/ a8 G& h5 y7 g; M
- R7 z# H$ f8 _, i# z/ B: b5 q( }
少阳证灸临泣
4 A. j* M3 {4 J: I9 D- P6 A$ c" l
$ L+ [1 B9 [7 ]( |1 c, V 太阴证灸隐白3 O4 P" `3 i) l( U
7 F" r/ V6 a" h9 c8 e
少阴证灸太溪
( r% ]0 @% ?, U
& o5 L. t7 }9 ~+ D 厥阴证灸中封, g2 D4 r% @+ s" r' q
% E7 h' u) S' V5 X9 ] 过经不解,灸期门余热不尽,灸曲池、三里、合谷、风门、行间
; Q. w+ W# j2 W* h: w, H) p2 i4 J
3 f0 Y& A. ^6 Q5 s1 M/ @, ] 身热足冷,灸大都、腹痛灸委中6 E p9 i7 g! j
! C* Y# p' i4 g' J* `5 Q 瘟疫* z5 _% C8 y6 \5 i1 F- S
3 r: L% I% ?7 H 清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。; g5 x# [+ G& k1 A" J1 L
4 ?2 `* U! C' U N# I5 T2 v0 P
瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,达原饮:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加葛根;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。9 r! _$ c2 L. L
/ S, Z* d* Z j6 { P 汗出不彻,而热不退,白虎汤。虚渴,加人参。
: O" n+ A# i- ?" {" H( t `- @- l2 [/ F6 A( Z: {2 \
斑出不透,而热不退,举斑汤:当归、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。
( R& y$ l7 H. |1 W5 _8 `, v3 x6 s, Z+ a9 b
胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。
3 f; \: o/ T6 l" j6 b! u1 }9 @. W* M1 U/ [, m3 l
燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,大承气汤。痞满便不结,小承气汤。不痞满,只便结,调胃承气汤。: @ L3 s8 D0 ?( z
6 x. S9 j. ]$ C, c
表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,三消饮,即达原饮,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄、生姜。+ y5 G' k7 \5 `9 [7 }3 W
; P/ Y9 l1 {# Z' I- M2 A# v* `" s. P
热邪干于血分,必致蓄血,桃仁承气汤。1 P `' q0 N& s+ z5 D) m$ i" W
4 g! n1 q8 v2 A$ f 当下失下,呃逆不止,大承气汤加桃仁、归尾、赤芍。% w! e1 B" c# B# S3 h+ D8 X
$ V& `$ R1 m1 y+ M' t' u
当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,黄龙汤,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。/ f) |$ l( ]% g( `
1 j% c4 c9 i {1 k2 s
下后邪气复聚,承气养荣汤:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。% F9 j* a$ X# ]7 m
& t% U8 O4 N: o' b# }. C4 M+ d 下后无汗发热,人参白虎汤。
" H! \; g+ \/ S, ]9 S3 A& J) o2 h+ ?
下后自汗盗汗发热,柴胡汤:柴胡、黄芩、葛根、陈皮、甘草、姜、枣。4 k' g: ?2 i" k$ t& `
. h# W4 D5 _( G6 u0 D9 _ 下后热不除,柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、花粉、知母、陈皮、甘草、姜、枣。& H g( \. l) \. c7 F3 v: K- z
+ c* k+ H# z) k0 Q' }3 n 下后神虚谵语,清燥养荣汤:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、朱砂冲、灯心。
# W+ ~6 T+ U2 J+ E7 e/ v
* m$ J: z! b8 y" d$ f 下后夺气不语,人参养荣汤:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。
& g- C0 N# Y5 I& J E4 `: i5 w/ {
, W) @& Q; g, p1 u: s$ z 下后虚痞,参附养荣汤:生地、当归、白芍、人参、附子、生姜。
0 j5 e, x' K( _) C6 ?+ F6 Z" ]
2 w: n$ Q# o3 U$ y 病愈复发,脉虚证虚,安神养血汤:熟地、当归、炒芍、茯神、陈皮、枣仁、远志、桔梗、甘草、桂元。
- P+ u! n) O, ^% P" a0 K2 {6 i( ^( m
; H" s4 `: I1 g) f 附应下诸证
' B2 q8 f2 [+ b3 t. K# g
9 W* G# w; G: Y 舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆
4 }, f- k2 }- n; P3 B% u
8 R0 u$ q: g* D& R( a 补遗瘟疫杂证
. U0 n! [. s! u+ T8 q$ m P- q
' E5 I% ]9 k9 A9 t/ y% ]. f) ] 大头瘟,头面浮肿,普济消毒饮:黄芩、黄连、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为「僵」)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。' [. t0 [) J* u
: h' O4 G6 ]+ v; C: ^9 l. F$ X& z
发颐瘟,耳前后肿,荆防败毒散,加大力,外二味拔毒散,明雄白矾研末,茶调敷。
4 Z4 o4 t9 U2 ~; ]) i: b/ Y, y
' h1 Y! a' ~3 h! x$ \ 捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;虾蟆(音āá)瘟,腹不胀,均用荆防败毒散,加大力,外三妙散,明雄白矾火烧(原文为「稍」),研吹。! [, `9 }1 B. p$ k% _: V; l" I
9 {" k d( t/ A9 \' y
瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。生犀散:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍朮、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。
$ {; a* W4 o$ B8 R0 T* t% _4 E) H* R1 s8 W
杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。三黄汤:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、滑石、甘草,渴加石膏、葛根。
( F E0 }1 J7 C9 w& {) h7 Q
: X- O% p1 s' |% T# h! d 疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中黄散:人中黄、雄黄、朱砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。
1 F5 x( N7 u2 C8 l8 q9 y" L( B- B
* v# n/ k9 `; F4 B: Y9 n 葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。羚羊散:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。
: n9 c# P# Z* u6 l4 \1 M, l3 ]& l0 A5 a7 f
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。犀角饮:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。
* v: Y1 \1 _ Y" R. w! E! r4 y. E
扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、赤小豆。通心泻火,自愈。
; C2 B6 }3 E5 {: y7 M1 e+ r1 |/ Q* i ^3 k: \
软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,白虎汤加苍朮。
* C" r+ S. ~1 ]4 @7 J3 S. g" f+ g- ]/ m7 L. l
以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用败毒散加减,毒盛加朱砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。 E* T% l: k; u1 G G
+ `* M. y& K% ]8 o2 n3 L' y5 _
斑疹
; v% a' g. \/ y) x' l" W( k4 ~3 G( b5 M
清臣曰:伤寒斑疹,由于失表;瘟疫斑疹,由于失下。伤寒出斑最险,瘟疫出斑,亦危。色红者吉,色黑者凶;发在周身者轻,发在心窝者重。出肌肤间,如花瓣不刺手为斑;出肌肤外,如粟粒,刺手,为疹。有阴毒阳毒之分,阳毒宜举宜化,阴毒宜温宜散。
0 [: |) X" l* g% C5 K6 h- B% C" r' s5 D' n+ k
凡出斑疹,邪在经而不在胃,治以正病为主,斑疹为辅。脉洪手足温,斑点红赤且大,为阳斑;脉微手足冷,斑点淡红且隐,为阴斑。
0 a* ^3 D9 n2 p) ^4 E. k$ d
; d: |' z$ D3 q7 s, x 阳斑,犀角地黄汤,加升麻、紫草。或黄连解毒汤,加犀角、元参、升麻、甘草。或消斑汤,元参、麦冬各一两、丹皮五钱、升麻、白芷各二钱、白芥、沙参各二钱。, m( y e, ^2 }+ A8 {3 M+ ?* U
, M1 ^4 d4 c4 i+ Y" A/ U' j
阴斑,阳虚附子理中汤,阴虚附子理阴煎。阴阳并虚,大温中饮。
. X3 r( r7 K/ w6 G& }8 z t8 K# m( l% Y% K0 c3 d
感冒
$ ~ B% d$ j0 S4 }% A0 @" X9 Y6 @4 n8 L% ]# X+ n# W5 \
清臣曰:冒风感寒有伤风、伤寒、兼火、兼食、血虚、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。4 g6 X m+ H! I* q( H
, w7 v3 C0 v G: z6 e6 w
感冒有汗,为伤风,加味桂枝汤,桂枝、羌活、防风、白芍、甘草、姜、枣。气虚加沙参。4 Q' p" Y6 y+ g& @# l. E" F* S
4 o2 j# s# E8 j, H0 s9 H. i) _4 @& H
感冒无汗,为伤寒,加减麻黄汤,麻黄、羌活、防风、紫苏、甘草、姜、葱。血虚加生地。
+ @3 g, A, l& a
4 m* B0 D2 }) P+ b' g) i$ D% `. a1 A 感冒兼火,冲和灵实饮,生地、川芎、羌活、防风、葛根、白芷、柴胡、黄芩、石膏、薄荷、甘草、姜、枣。/ N/ {: A3 S, ]7 K) @& r. l; {
. ^! e" f6 e" b- y0 l 感冒兼食,行气香苏散,香附、紫苏、陈皮、川芎、麻黄、羌活、乌药、枳壳、甘草、姜、葱。有汗去麻黄加桂枝,因湿加苍朮,食重加山查、神曲。) ^4 v' \0 s u# K% j
" k) W. K! G( W6 i+ E6 L
感冒属血虚,四物合小柴胡汤,加桂枝。
2 `3 {, t5 u' J; q# A0 J$ B. \' U9 g$ j5 C( J3 L& f
感冒属气虚,补中汤加羌、防、白芷。" D2 Z1 l# G1 c- F$ c! S) K- ~* L
( i1 M3 g3 q- M G 感冒属气血两虚,八珍汤,去焦术,加黄耆酒炒、羌活、防风、桂枝。
1 g8 U2 L# B4 Q( v8 `7 h( o
$ Z* l+ H% q' u* E# D( W, Q7 O 感冒属阴虚,理阴煎,加麻绒、柴胡。 F" s4 u0 s# G% g- @0 o
9 }, h$ | e+ }1 g 感冒属阳虚,理中汤,加麻绒、柴胡。$ @5 G) n3 _2 i0 E( U( @6 x
* f [! `6 p% {% ~) q% n ~
感冒属阴阳两虚,大温中饮。, ^& i7 J* l' t3 q ]0 r
$ p& \ h3 ?( u& W7 R# I
疟疾% [5 |1 s9 Y5 d/ M! l
o9 N8 t4 z) I5 p+ w! e# W
清臣曰:疟疾有四,曰风、曰寒、曰痰、曰食。因风、寒、痰、食客于半表半里,阴阳相搏,为寒为热而疟疾成。治法:无汗务使出汗,有汗务要收汗,有风者消风,有寒者散寒,有痰食者,化痰消食。表邪重者先解表,里邪重者先解里,热多宜凉,寒多宜温,久疟宜补,不可纯用攻伐。
- x: ?% _. V% A3 B5 H: Y1 v) |
" ?; L$ x/ d+ b6 f) D. u* Z 风疟,热多寒少有汗,桂枝汤加羌、防、半夏,或小柴胡、倍人参,加桂枝、白芍。/ V, ?, J' L3 H8 @
1 g. {( h9 x* a 寒疟,寒多热少无汗,麻黄汤,加羌、防、半夏、生姜。或附子理阴煎加柴胡、麻黄。
Q' e* N# }% \; `* q. j# R T0 M+ \/ F7 E# C b$ X" ~1 |
痰疟,寒热并增,痰涎涌盛,小柴胡加枯矾、白芥,或理脾涤饮,加葶苈、白芥。
3 N) b8 f, B. B3 n- v1 S
0 E7 @; ` I' j. F% u P 食疟,寒热相伴,痞满恶食,小柴胡,加苍、朴、莱菔、青皮、草果。$ b, p' J a8 v# L# o2 Z9 N
8 U+ t# R& f2 k 或清脾饮:焦朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黄芩、厚朴、草果、甘草、红米、生姜。
- G/ _* B& D* {0 T/ L9 F! U& G- t% g0 z3 t8 f- j& [$ K1 w3 i: c8 T
瘟疟,先热后寒,加减桂枝汤:桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。, [) f3 p- a6 @
3 R- ]0 c( B& z2 S) p 或生地、首乌、黄芩、柴胡、二母、滑石、甘草。
2 T+ l0 p, r- I* \( k- \6 A' h5 ~4 |' c& {. q
瘅疟,单热不寒,加减白虎汤:生地、石膏、麦冬、知母、贝母、黄芩、柴胡、甘草、竹心、车前。或首乌、当归、沙参、陈皮、柴胡、知母、贝母、石膏、甘草、竹心。
4 X) T" k2 C& r1 E: j+ D. r2 |' e/ o8 u, t4 u& } _6 r7 ^2 y
牝疟,单寒不热,加味麻桂饮:熟地、当归、麻黄、肉桂、陈皮、炙草、烧姜。或桂附理中汤,加苓、夏。3 |8 O7 V M$ N+ j" d
1 e: Q- N" ~- t$ T2 h k. K
疟夹瘟疫,加减达原饮:槟榔、厚朴、草果、知母、黄芩、柴胡、苍朮、陈皮、半夏、茯苓、麦芽、炙草、生姜,便闭加大黄。
; J+ h Y- H8 O( X5 w
) y) n9 b7 a. U0 t# S7 _ 间日三日夜发,四物合小柴胡,加升麻。或生地、当归、川芎、黄柏、知母、升麻、甜酒。
- m* O8 E6 f. d( a9 E. s! G# Q9 C/ l* Q8 P
一日二三发,附子理中汤。或六君子汤,并加升、柴。
- E4 Z; r$ h7 J+ {- m8 i1 i1 y3 F2 \* k+ C5 D: Z' W: g& x B
脾虚久疟,补中汤,倍人参,加苓、夏、煨姜。或六君子加草果、乌梅。
: L" k# t9 D, ~6 f9 \/ D# L; D& F
: b+ m& @( K; Q1 g& j! Y- p 肾虚久疟,八味丸,加首乌、鳖甲。或右归丸,加首乌、鳖甲。
' m* n( d& @# l) p5 }+ t% W8 b9 d$ K) z: a7 Y2 G
疟入三阴,久疟不止,附子理中,加砂、半、草果。或经验方:黄耆、焦朮、茯苓、当归、首乌、玉竹、附子、炮姜、草果、炙草、姜、枣。
: x% o; B0 K f; ^" q3 Y9 V2 k) }, ^' V5 ?/ @
元气大虚,久疟不止,十全大补汤,加鳖甲。或济川饮:条参、北耆、焦朮、熟地、当归、枣仁、附子、肉桂、烧姜、桂元。) H: H/ S. Q1 m% {
0 F8 N$ _9 X4 [& z
疟疾三方* q' U6 f7 w5 @$ L
' ]% T- p n6 R# R9 H! d1 U 第一方,陈皮、半夏、茯苓、灵仙、苍朮、厚朴、黄芩、柴胡、青皮、槟榔、炙草、生姜、井水、河水煎。头痛加白芷,一方加乌梅、茵陈。& t8 t9 g8 E7 _4 g0 ]/ k5 ?# S
5 a: ?3 N9 O$ `% |0 z ?
第二方,首乌生、鳖甲、知母、焦朮、当归、灵仙、柴胡、黄芩、陈皮、茯苓、炙草、生姜、甜酒、井水河水煎。/ A) }- ^+ X k& W# s }
3 }3 D; _, ]) ]( B: a
第三方,人参、焦朮、黄耆、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙草、姜、枣,热加首乌、知母,寒加附子、炮姜。2 X- C0 d$ L: Y* T) l7 \* O
' w7 y+ K ] g# u) p" z9 {1 t 截疟
: Y# M* l, r# n1 W% b4 S% {
3 F2 O5 m' ]! b+ {" e$ `* y+ j0 S 宋西桥方:新笔调朱砂,于饼上,写:天火烧太阴,地火烧太阳,五雷灵不灭,烧断诸不祥。重写三次,后录病人姓名,预前食,自止。; K' x9 A/ ~0 I: P! A, V
1 A$ o9 b+ G; k2 ]; E' I
袁子才方:勃疟勃疟,四山之神,使我来缚,六丁使者,五道将军,收汝精气,摄汝神魂,速去速去,免逢此人。发时朗诵不断,即止。, C j; ^' k( u( L" J4 J6 o
6 I7 g' g; S5 ~: }& m, U2 F' W u 神应疟疾丸:白砒一两、绿豆子四两,研末,糊丸绿豆大,明雄水飞为衣。9 e4 i; u8 u! p3 L) w5 n! T
! o) z/ v! r" Y1 ~
壮者五丸,小儿三丸,预前冷水下,忌热物半日。即止。
% x7 g! S1 B, {3 X" M
0 P# c: {! m0 _4 ] 沙糖饮:白糖四两、烧酒半斤,临发时烫滚,尽量调饮,加红米,研末,尤效。8 Q8 I( ?7 j" v( V
6 h; Q# I! @& Z7 c- t5 B6 z3 P |
灸疟疾穴道' X8 |7 J' I/ e3 W3 @$ u" C
8 _- l% ]) F% @; Q/ d" E ^! k 大椎、三椎、间使、命门、噫嘻、至阴、太溪、脾俞
8 ]) N1 A0 g6 p; T. v7 T9 y
2 ~* L6 k; N# d6 I$ C 又病人仰卧,草量两乳,平中折断,从乳比至下头尽处是穴,男左女右,灸三壮。
/ L. O! r" x7 _, h
6 i5 p- `: Z8 B6 p7 B 痢疾
, U B! M* w: [& |+ F3 C3 T6 m# O% q
清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。( ?3 [% B# ]; ~- C1 |
2 U. X) Q6 X* \9 p5 C; F
陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。& b- @1 t, e" k+ @0 i
$ N7 S( M; J( d& w0 ? f! b7 f5 @ 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归、白芍、槟榔、厚朴、黄芩、知母、莱菔、大黄、滑石、甘草。: l5 L& K# }6 e( P4 E
`# a1 M- a* ?9 r& f/ U 秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶、麦冬各二两、桔梗、甘草各五钱,或生地、阿胶、瓜蒌、桔梗、鸡子黄。' i" B" o2 J# g( a
! P; g/ z& `6 r! H 滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦朮、炒芍、肉桂、附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、故纸、益智。
$ d- x- h, I7 L- [0 O
, Y6 N+ T6 w' r; Y' F- ? 赤白相杂,救绝神丹:当归、白芍各一两、滑石三钱、枳壳、槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归、白芍、陈皮、黄连、大黄、广香、甘草、车前。' V5 g/ ~) T$ p9 o* R; b1 v2 k: f
" B! G! s( v9 w* d" K- \
单红不白,调血饮:当归、白芍、枳壳、黄连、地榆、木通、滑石、甘草。或当归、赤芍、地榆、槐花、黄连、大黄、红花、灯心。- M' m: w8 U# r1 |4 t. Y" b5 x
- c' n8 s% D. l" I/ I4 m" R9 N 单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加耆、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。
5 O3 U5 x4 h! o& U# Y
l3 x; S$ @: Y 噤口痢热证,参连饮:人参、黄连吴萸水炒、石莲、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。6 V! y2 i" C0 g- F$ F
9 x) w, a. U9 ?: j9 T2 Z
统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。% K2 P P$ Y2 C% }* D2 b
2 y" D2 b |- \! n
初起宜下,镜花缘方:苍朮、杏仁、羌活各二两、生军熟军各一两、川乌、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。5 Q+ [. Y/ _) P; `
7 V& d4 F9 O' I9 S1 c R
下后宜调归芍煎:当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。
, C: x4 R( e& R4 ~$ @0 o; u
" g" y" I; `! |: Y) \ 寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。
0 R, L5 H7 D z7 s; U5 |5 Y
: k- S; g1 t# d! M 虚者宜补,四君子,加黄耆、山药、砂仁。
2 }: _7 S6 C' k
/ J+ E/ |# S% Q. u- x X/ l- Z 灸痢疾穴道
' o6 k# S8 G0 B/ r9 ]' ^* a7 |) {( U+ x* i& \0 p4 n
赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。& y& G, e. C, p& L1 c
+ A# Z0 p8 g$ b 中风
s6 O3 x2 \2 ]+ W0 I0 J6 Z8 ~& a6 b, c2 i5 z) b
清臣曰:中风之证,由气虚体弱,荣卫失调,五内空虚,邪气乘虚而入,譬如物必先腐而后蛀生。景岳以非风命名,诚千古卓见,要分闭证、脱证,但闭证可治,脱证难愈。脉浮大者吉,急促者凶。! x8 e. z8 C* {
/ b( Z- F8 x' d; r1 t7 M 中风猝倒,初起,开关散:牙皂、细辛研末,吹鼻有嚏者生。或稀涎散,白芍、牙皂研末服,大吐者生。( D2 |% M$ J" Z9 B7 l, |* [9 J
% L _ x' I6 a8 V# v u/ R9 X* H3 R
闭证,牙关紧闭,两手握固,无汗续命汤:人参、当归、川芎、炮姜、麻黄、桂枝、杏仁、甘草。有汗桂枝汤加人参、黄耆、川芎、防风、附子。
" x( l* d4 k! N0 O S
. q5 X+ e5 l4 d/ o* u/ t 脱证,口开、手撒、鼻鼾、直视、遗尿,初服救脱饮:人参一两、焦术二两、半夏、炮姜各三钱、附子、贝母各一钱,次服济急丹:人参一两、焦术二两、熟地、当归、麦冬各一两、茯苓、枣皮各五钱、半夏三钱。
* i8 v9 w. U) N( x+ I
: z2 }! V4 B# k5 ~9 ? 中风有热,省风汤:防风、胆星、半夏、陈皮、赤苓、黄芩、枳壳、甘草、生姜。或水火两治汤:二地、当归、元参、麦冬、枣皮、茯神、黄连、白芥、五味。# M2 E, U7 A2 T8 _
" K3 U: W# w( d; Z3 s: C; p
中风无热,摄生饮:苍朮、胆星、半夏、广香、细辛、菖蒲、甘草、生姜,痰盛加全蝎。或培气汤:人参、黄耆、焦术各一两、茯苓五钱、附子三钱、半夏、白芥各二钱、菖蒲一钱。, t5 E* _6 ] A, ^) [8 f
" |: Z1 Y8 M, X5 ]& J' ~4 H: B 左手不仁,加味地黄汤:熟地、白芍各一两、当归、枣皮各五钱、山药四钱、茯苓、丹皮、泽泻、白芥各三钱、柴胡一钱。
% {' S( a$ T3 C. U: ^
6 e% g5 o' }( f/ z7 d( A 右手不仁,加味六君汤:人参一两、黄芩、焦术各二两、茯苓五钱、半夏三钱、附子、陈皮、甘草各一钱。
+ p3 ^( W4 ~' t3 {0 E) s# V5 f" d5 R5 L4 s
左瘫右痪,加味四物汤:人参一钱、黄耆三钱、熟地、当归各一两、白芍五钱、川芎、半夏各二钱。, @# V6 C# K, }. B$ ]5 s P
4 Y3 |4 y5 ]. b- {; m8 D
半身不遂,全身汤:人参、黄耆、巴戟各一两、半夏三钱、附子一钱。7 p$ H1 b! y- \
2 d9 _8 | V6 y- T" `
口眼㖞;斜(斜,原文为「邪),归芍六君加肉桂、菖蒲。
' S# g0 J, _- s, N7 c+ c' i8 v7 [7 C' t
补遗4 m% ?- K* B. Y f
! R) ~7 W1 F1 V Q$ J; F8 I" ` 中风闭证,三生饮:生南星四钱、生川乌、生半夏各三钱、广木香一钱、人参一两、生姜,痰盛加白芥、枯矾。或补阳还五汤,黄耆四钱、归尾一钱、赤芍一钱半、川芎、防风、桃仁、红花、地龙以上各一钱。1 l9 k$ o% K8 e8 X, q
( o5 Z) t/ L9 Y. A# W
中风脱证,正气汤:黄耆一两、人参、焦术各二钱、当归、川芎、苡仁、附子各三钱、姜、枣。或参耆朮附汤:人参、北耆、焦术各一两、附子五钱。
/ ^: E& Q7 i$ d& c
4 U' ~3 ]" @+ Z9 E: O2 I% S 左半身不遂,生血汤:玉竹二两、当归、熟地各一两、茯苓、白芥各五钱、山药四钱,或四物加勾藤。
: B" T9 D2 G6 z e( Y) D5 S) X& e/ E# V" e4 r* V
右半身不遂,补气汤:黄耆、焦术各一两、人参、茯苓、薏仁、半夏各三钱、肉桂二钱、甘草一钱,或六君加勾藤。
5 z5 O- I( |3 B: A! h# O) d q* V9 F. h( n0 Y2 U+ B( U
左右手足皆不遂,补气生血汤:黄耆、当归、白芍、桂枝、附子、姜、枣,或八珍汤,加勾藤。: z: O0 }0 y% c; q. u \% g
$ J9 X. J6 _, c/ R' f' u- ~( ?) m 以上诸方,俱姜汁、竹沥冲服方效。
. R8 E2 E2 c7 [8 P# o) I7 y2 d" V2 M7 B
灸中风穴道
9 O( Y6 Z3 s3 r# j/ T) G$ F, P, E% ?) _, q7 t/ @0 i4 q* [8 E
百会、气海、丹田、关元
0 }4 O: t+ J7 G) g* k
2 L( y+ _/ ]1 }; w& _0 K1 p 中痰
5 g* b" F% h- W0 K$ b7 S7 `
' n$ d" _. M# b8 Y5 [7 l2 e 清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致猝倒昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。
! [, T4 g& t7 F( ~" y2 C; }( w* H; ^# @# s2 @8 s
中风痰,青州白丸子:生白附子、生川乌、生南星、生半夏丸服。
4 q: Y' k) \$ u) r3 C6 `! q, r- v$ Y e8 M: O
中寒痰,附子理中汤加苓、夏、姜汁、竹沥。
2 U8 D! ? E! O" |8 m5 s# G* `
9 `9 B q+ C O% t5 I5 B3 n 中湿痰,涤痰汤:人参、茯苓、橘红、半夏、南星、枳实、菖蒲、甘草、竹茹。3 H5 V+ N0 M `: b0 G7 J
+ Z4 p5 A$ x0 z; z4 N
中火痰,礞石滚痰丸:礞石煅(煅,音ā,火气盛。)一两、大黄、黄芩各八两、沉香五钱,研末,为丸服。
. ]8 K4 L; }/ W9 X9 J+ p O/ `1 {$ x% u
中寒! T: f( A' R4 m' w$ O+ e* @
3 c. P V6 ~( W9 X+ _8 W7 J! i 清臣曰:凡体虚之辈,偶触阴邪,即入脏腑。令人猝倒不语,面青唇白,呕吐清水,腹痛拘急,舌卷囊缩,似伤寒而非伤寒。此为冷寒直中三阴也,宜大热回阳,温经散邪。4 z* Q* q4 I( _& Q y
$ K* f5 e, i9 H7 i# |1 w 中太阴,砂半理中汤,或肉桂理中汤,加陈皮、半夏、生姜。& t X" n$ M5 ^& o1 z* D5 e1 g' n
6 |. d6 Y r$ F 中少阴,附子理阴煎,加故纸、益智。或温肾汤:熟地、附子、炮姜、巴戟、故纸、益智、炙草。
( ?( _2 C; a$ ]4 c- f* @7 i
, a( U+ w& c2 b# I4 c- p; ?, f 中厥阴,吴萸附子细辛汤,加小茴、花椒。或暖肝饮:熟地、当归、附子、炮姜、吴萸、花椒、葱白。
! E* [% s& t3 _4 ]% E( j3 a$ G# v x) G2 |$ b1 f8 o
表里兼证,五积散加附子,或大温中饮。( n" q* N! d: \7 B' Z* q
; \4 B& w8 U [% b2 L8 \$ {& E; M
补遗
+ w3 R1 t: q5 O* H% `
. p% g+ K0 i8 k9 C4 W 寒中少阴,手足青黑,荡寒汤:焦术二两、人参五钱、附子四钱、良姜三钱。
, w) `9 U; W- D" G9 W& R# Y( S- ?" K- o& [! P" r
面青鼻黑,腹痛囊缩,救亡丹:焦术二两、附子八钱、肉桂五钱、炮姜、人参各三钱。
3 E( K) K m9 v$ K
7 F! o& D% M3 k( N% v 呕吐心痛,下利清水,返魂丹:焦术二两、黄耆一两、附子五钱、良姜、茯苓各四钱、丁香一钱。% N' J; b' L. P i6 V' w
8 }0 F4 Y3 T6 {9 a7 q' q* B
两胁作痛,甲青囊缩,救肾活肝汤:焦术二两、熟地一两、当归八钱、枣皮五钱、人参三钱、附子、肉桂各二钱。
/ L/ w5 U/ @; {* P, I+ E% D) V7 |9 \- ^# r$ ^: J
舌黑目闭,身清便滑,救心汤:焦术二两、附子两半、肉桂、人参各一两、良姜三钱、菖蒲五分。
9 e, r& }# J" L. m# Q# F" @
8 j" P, c# J& s9 b( h1 x 厥逆腹痛,筋青囊缩,祛寒汤:焦术五钱、肉桂三钱、吴萸二钱、丁香一钱。
$ w- u- ]2 C$ S) C$ k# R% v, O' t8 O
逆冷吐泻,又加烦躁,奠安汤:黄耆、焦术各二两、故纸三钱、肉桂、丁香各二钱。
. }# G; N9 j4 m+ a' J1 @) t( Q% I: O0 o( C: M- I! \* H* K7 K9 X- e* l
两足厥冷,腹痛溺闭,止逆汤:焦术六钱、附子二钱、吴萸一钱、前仁六分。
. u% p2 X3 S+ T, J% c* ^! |6 Q9 X$ `, ^. X8 z
灸中寒穴道
6 n+ V8 D- Y6 q+ w& X2 z" P1 u. G* X
6 E/ t) H' `% ?" [- s4 Q8 G6 W 百会、神关、气海、关元5 C) r5 Q$ U( v% X/ E
8 c2 H8 e5 ?5 R6 Q( [) N4 r
中暑# L I/ ~" {! W1 N' K
* Y( X4 p7 U+ q5 } 清臣曰:暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑,其证口渴心烦有汗;9 |( i- @* Q6 F( z% v
' N& h- Z; p$ J! {; {; \( ~' S 食凉得者为阴暑,其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异,不可混同施治。+ l5 b. H; y6 J0 F/ V1 M
$ T* V8 l* I3 ]' k% U
中暑属阳证,烦渴尿赤,白虎汤,加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。) h* j) n5 w E" }# p7 q) R
& l0 @! P$ S3 ]( B6 _
热伤元气,生脉散。汗不止,加黄耆。
0 f8 h7 B. w) @* i% X& e5 C' a q( s( X( q7 n$ y5 m
中暑属阴证,轻者五味异功散,加香薷(薷,音ú,草名,又名香葇)、扁豆、炮姜;重者附子理中汤,加炒芍。汗不出,去炒芍加麻黄。* [- I7 ^5 q* c0 f
+ v: R8 F; Z7 U7 L9 R2 q" d 附杨西山法
. w7 {, P: ~+ s7 C4 m& S# c# n
# p# b0 P% m! k+ \ 气虚四君子汤;血虚四物汤;阳暑加青蒿、麦冬、五味、乌梅;阴暑加香薷、扁豆、藿香、乌梅。
: w: p% i2 z. w2 H/ z; w' c
1 V: p' m' L7 V" S 中湿+ |- j! }" u5 `. @
2 R& b( [" x1 Q9 q! `% b: K
清臣曰:六气之中,湿居八九,体气虚弱之人多中之。其证体重面垢,骨节疼痛,手足酸软或肿,小便短赤,头面如裹,兼风痰则麻,兼死血则木,总以燥脾土、利小便为主治。
" H: |! q8 g% L; D; i, P
, S8 f: M, l0 C- i 雨水瘴气外至之湿也,防风、川芎、二朮、二活、桂枝、生姜。无汗去桂枝加苏叶。或羌活胜湿汤:二活、防风、川芎、蔓荆、藁本、甘草。3 B; @! { s- P1 l. i8 {& J: n0 B
3 v& f2 D! d2 d
茶酒水果内生之湿也,焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、半夏、神曲、苍朮、甘草、生姜。或桂附理中,加苓、泽。
2 C/ n% |. a7 ?, }: @3 N. U3 `1 P# U+ h3 c9 h
头重而肿,湿在上也,平胃散加羌、防、芎、槁、独活、桂枝。或苡仁、苓皮、桑皮、陈皮、半夏、荆芥、藁本、杏仁、姜皮。头痛,去苡仁加川芎、细辛。6 `% l6 Q2 S- y; G5 O
4 F: `* f! T* @
足肿泄泻,湿在下也,五苓散加苍朮、防己、陈皮、升麻。或焦朮、防风、泽泻、苍朮、羌活、防己、生姜。气虚加人参。
/ s# F0 y& J1 y5 s& \7 V1 i' z8 X. a% B/ ^0 G7 y
火盛化为湿热,烦渴,苍朮白虎汤;溺闭,四苓散加苍朮。5 ]1 Q* c* T- r' x* \
4 C& h# S0 p% M) d( {2 D! w 水盛化为寒湿,呕吐,香砂六君子汤;泄泻,胃苓汤加肉蔻。
' n0 n: Q8 W; q& y w* X+ O7 j
4 B# J7 g; s( a0 L& g3 O2 t 耳证
0 s! u7 b' d- j0 e/ |0 {3 `/ O$ R: X" s- Q4 O E
清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、耳痛、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。# c0 p" u- t( z0 T
' G6 q! c. p. t" ^* c0 x7 l 耳鸣属血虚,柴栀四物汤,加丹皮、菖蒲。属风热,生地四物合小柴胡,加荆、防、胆草。属肾虚,阴八味丸,加菖蒲、远志。/ R+ [1 C0 A/ e
& C O4 g. ]# n/ b9 B
耳聋属气逆,六安煎,加香附、胆草。属阴虚,六味丸加人参、枸杞、菖蒲、远志。属阳虚,开窍丹:黄耆一两、当归五钱、花粉二钱、柴胡、香附、远志、菖蒲各一钱、肉桂、甘草各五分。# h& j9 M$ `$ X; s' r- @; S/ S
! z% H9 g' M+ }. z) \
耳鸣属火盛,大分清饮:二苓、泽泻、枳壳、木通、炒栀、前仁。属痰盛,清膈煎:陈皮、贝母、胆星、海石、木通、白芥。% p2 G# C- c' M2 y/ \! x6 B( p6 q
; l1 x5 j* P- {# q0 E0 w 耳聋属老年,归元汤:熟地一两、附子八钱、当归、人参、焦朮、故纸、苡仁各五钱、芡实、山药、杜仲各三钱、炮姜二钱、防风一钱。
+ M5 M: V! B* S% m
' W, @& A; h" p6 U* ?- [ 属少年,明心汤:生沙参、黄耆、蔓荆各三钱、炒芍、黄柏各二钱、升麻钱半、炙草一钱。) r0 H5 I* I4 }; D' v8 M
+ o0 U! t% E4 b) O# y 怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、栀子;虚者,八珍汤加炒栀。
, D. Q! E0 @" U8 }" q. @& A( {7 H8 h
气闭鸣聋,实者,逍遥散去白朮,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者,补中汤加木通、菖蒲。
; |; s, R% K0 |! O) [4 G( D$ q, i$ d6 M& L
午前甚,小柴胡加炒栀、黄连。因阳气虚,补中汤加炒栀。1 E- P1 _! F2 y9 ?! N9 Z
6 l. |' m. h4 Y1 w; u" @1 w- V 午后甚,苓朮四物汤。因肾虚火动,六味丸加知母、牛膝。
; K! B* G. D j# h+ _) ]
8 v: ]" z, H( t9 @. }4 K, o 阴虚,左归丸。兼有火,清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛。1 l# D$ ~) G/ ]8 ^
) Q, K7 } G9 k. i& w6 }$ n; S7 g 阳虚,右归丸。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。1 u5 Y/ D( h" j) j( w
+ o/ U- J7 I1 W4 |0 E- X) n
寒火冲耳,痄腮汤:连翘三钱、大力、羌活、防风、柴胡各二钱、荆芥、薄荷、甘草各一钱、生姜。或四顺煎:当归、赤芍、羌活、防风、连翘、炒栀、大黄、甘草、灯心。, G, t3 }- g6 L
4 ^3 s8 ?+ y% j7 q 耳疮肿痛,小柴胡去半夏,加芎、芍、炒栀、连翘、桔梗、胆草。或丹栀四物,加柴胡、银花、连翘、胆草。: ]& X- H- `+ E& {# n$ q
. Z- R& y7 J5 I3 {4 [% K 痛痒生疮,栀子清肝散:炒栀、当归、川芎、白芍、茯苓、柴胡、丹皮、大力、甘草。或丹栀逍遥散,去朮,加香附、贝母、银花、菖蒲、木耳、荷叶。
4 @1 \$ G$ U; p. J$ `1 B/ |- P. v X: o7 P5 {
耳内生疔,丹栀逍遥散加菊花,外用蟾酥锭,磨滴耳内,兼服数粒,立效。
; S8 a/ o8 b/ R$ G5 }2 A0 z3 i$ p F1 g' l
月蚀耳疮,四圣散:松香、枯矾、雄黄、蚊蛤研末,香油调搽。或石膏、龙骨、松香、枯矾研末,鸡蛋黄炒出油调搽。. H6 O; |0 T- b3 @, [
& d% [/ {9 b5 ~5 r3 v/ K3 P- m9 c- f% I
停耳出脓,清肝抑火汤:当归、柴胡、炒栀、黄连、菖蒲、胆草,外枯矾、龙骨、五棓、乳香、发灰研吹。; F# }& i4 b% \% u+ P
o& D, \3 L5 Q+ }& t
补遗
- f+ Q# l: w3 ?# @- N, w: V# u
" V. L" _- O3 _% c 病后耳聋,填精益气汤:熟地二两、枸杞、菟丝、焦朮、苁蓉各四钱、杜仲、故纸、当归、洋参、北耆各三钱、菖蒲、炙草各一钱、桂圆、大枣。火衰加桂、附。或启窍丹:熟地二两、麦冬一两、枣皮五钱、茯神、枣仁、柏仁、远志各三钱、五味二钱、菖蒲一钱。' }7 {) Z- |' W% F+ A$ y
" m& j: }' Q/ m" p3 q
耳心痒痛,郁金磨水滴,或葱汁水滴,或磨刀石上铁浆水滴,或木鳖子磨水滴,或鸡冠血鳝鱼血滴,或蛇蜕(蜕,原文为「退」)研末吹,或杏仁为末,葱汁和丸塞耳内。9 T- I6 h! V' k a, ]/ Z0 a
6 x5 k; F6 {/ ]' w/ E: [, G8 f 诸蛊入耳,皂角为末吹,若是臭虫,用鳖甲烧烟熏之,立毙。内服菊花甘草汤,以杜火毒。! {0 A6 Z/ Q2 M6 x% q3 c( o$ d, n
/ {- m: U& n8 N. Y! z; f" A0 ?
灸耳证穴道
3 `0 }7 \, \' o6 W6 v$ O5 d4 b
/ ]2 b$ H4 G0 g/ ]9 o 百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池
8 G I# Z6 L) p( H" N" l1 [/ C M$ o# a9 F9 E1 O2 n, _
目证/ `: }: c: S. |3 w s
1 V u. j3 b& Q+ n; C0 }: C
清臣曰:眼目一证,非火有余,即阴不足。黄赤者多实,青白者多虚。
+ ^# w1 I; _( ]+ `: {. w! J4 W9 k: _# o
实者当泻,虚者当补,此固然矣。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内亦当辨其有余。主治之法,有余者宜清肝泻火,不足者宜壮肾扶阳,不可过用寒凉,损伤真气,此一定不易之法。
( U+ j0 D- L) e8 U, ^) X
# [$ d3 N4 x; ?7 T* [8 G 暴赤肿痛,驱风散热饮:归尾、赤芍、川芎、羌活、防风、连翘、大力、炒栀、大黄、薄荷、甘草。或泻青丸:归尾、川芎、羌活、防风、炒栀、大黄、胆草、竹心、车前。
% a0 K8 B2 g! @9 c& O1 [+ }# j0 O+ w: u, m
暴赤生翳,拔云散翳汤:生地、当归、荆芥、防风、薄荷、菊花、蒙花、木贼、蒺藜、蝉蜕、紫草茸、甘草、灯心、葱姜。内热加芩、连,热甚加大黄。夜间目珠痛,加夏枯草。或羚羊饮:羚羊角、茺蔚(音ōè,又名益母草)、防风、大黄、黄芩、元参、木贼、前仁。
7 A8 Z) X% b @0 Q. f
7 X. M0 M7 [# R. N' t/ C- W4 P: M& ]' W 血灌瞳人,木贼散:木贼、大黄、黄芩、红花、苏木、炒栀、菊花、归尾。或生地四物:用赤芍、加芩、莲、薄荷、大黄。: z) Q% {3 u8 U
. _0 z( G( ^* i0 J 风热泪淋,洗肝散:当归、羌活、防风、炒栀、炒军、石膏、木通、薄荷、甘草。或黄芩散:黄芩、川芎、白芷、防风、蒺藜、木贼、蝉脱、姜蚕、蔓荆、香附、甘草、夏枯草。
" }8 V. B* M' \: X
0 z! H( O {0 d6 D4 H0 H 冲风泪出,痛者为实,川芎茶调散:川芎、羌活、防风、荆芥、菊花、薄荷、木贼、石膏、石决明、甘草研末,茶下。不痛为虚,补肝散(《血证论》中「滑氏补肝散」:炒枣仁10、熟地12、白朮10、当归10、山萸肉10、怀山药10、川芎3、木瓜3、独活3、五味子2。):当归、熟地、炒芍、川芎、防风、蒺藜、木贼。 a" j6 t9 g% n
* i/ d1 M1 K7 h: D/ Q# W4 G1 o 畏日羞明,连翘散:连翘、黄芩、羌活、菊花、蒙花、蒺藜、草决明、胆草、甘草。或息氛汤:当归、赤芍、茯苓、蒺藜、菊花、炒栀、柴胡、蔓荆、花粉、草决明。; \. G: {( P4 @+ }, ]
. S5 O) d- \4 T 眼漏脓水,人参漏芦散:人参、漏芦、黄耆、当归、防风、赤苓、黄芩、大黄、远志。或当归、胆草各一两,研末,酒下,外柿饼捣涂。
" M3 }* h: ?8 J! W: t$ w
: @( o' \$ z% E' s! X7 k 烂弦风眼,柴胡饮:柴胡、生地、赤芍、羌活、防风、荆芥、桔梗、甘草。烂甚,加薄荷、硝黄。外集成方,铜青三钱研细密,浓调,涂粗碗内,陈艾烧烟,碗覆熏黑,人乳调搽。或炉甘石一两煅研、水飞、麻油调涂碗内,覆陈艾烟上熏黑,刮下,加铜青一钱研细,麻油调涂。7 c- U; h1 h; x" P9 N' i% L" J' e
; y$ l2 r7 |7 h9 }4 L7 ^ 胎风赤烂,防风汤:防风、羌活、归尾、赤芍、炒栀、大黄、甘草。或生地四物,加花粉、甘草。外真金散:当归、赤芍、黄连、黄柏、杏仁,研末,乳浸,晒干,研细,生地捣汁调点。+ t) m. P" Z+ X$ _, }
; F& b7 O8 n& D, `' { t 阴虚火盛,加减一阴煎加菊花。或元麦地黄汤加菊花。: b' Q* s S9 x: ]2 k% p' ?; m2 p/ j
% c% s5 ^; ~, I% i1 n6 O* T6 b5 H 血虚目暗,杞菊四物汤,或杞菊地黄汤。! V' p# j, p# d5 ?+ S
3 u2 ]% v6 y9 E- W: Z3 | 气虚目暗,补中汤加白芍、蔓荆。或补中汤加熟地、菊花。+ |2 H9 Z0 a- `. G( o: Y! j1 n( O
5 n$ e+ E) X' w0 A0 X$ R 真阴不足,归芍六味丸。或长寿丸,加牛膝、石斛,灯芯。" s5 ^% R; O7 ~; r
6 ~0 p6 W! s$ w4 Y" B! v3 Y$ p 真阳不足,济川饮:熟地八钱,茯神、牛膝各三钱,枸杞、附子各二钱,肉桂、枣皮各一钱半,泽泻、五味各一钱,煨姜。或金匮肾气丸。& {/ @/ H8 {2 ?/ P9 n( [" `' _
8 X6 m, F/ h* W
瞳人枯小,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各三两,当归一两,知母七钱,胆草二钱,蜜丸。或救瞳汤:熟地、白芍、元参各一两,当归、枣皮、丹皮各五钱、山药、菊花各三钱,柴胡五分。
' K, i1 |. z' g: d; \
5 Q, s7 M/ a* H( [3 W8 t 瞳人散大,地黄丸:熟地八两,当归、山药、枣皮、枸杞、巴戟、麦冬、菊花各四两,五味二两,蜜丸。或驻景丸:熟地六两,当归、枸杞各四两,楮实五两,菟(原文为兔)丝三两,前仁二两,五味、花椒各一两,蜜丸。
6 K0 N1 u+ O) @' ^ Q4 W
# m3 Z. |' M- z2 m 目难远视,养火汤:巴戟一两,玉竹、熟地各五钱,枣皮、枸杞、麦冬各三钱,五味三分,肉桂一钱。或定志丸:人参、黄耆各四两,茯神、远志、菖蒲各二两,肉桂一两,蜜丸。
4 O1 C3 m4 N! C3 j c1 H: C! g: L
目难近视,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各二两,当归一两,五味八钱,蜜丸。或八仙长寿丸,加枸杞。; N; t5 m2 L! }
" F& W `! k3 O7 p( ?6 H, V) f r
附外治方& t! R# K7 R* T
% h C$ [$ Y, s, h
海岛退翳散:炉甘石一两,入砂罐内,盐泥封固,火煅三炷香久,取出研末,水飞,晒干,再用姜十余片,铺罐底,将甘石饼放姜上,封固,火煅三炷香久,取出加茨菇粉磨细一两,麝香、洋片各一分,银朱四分,合研极细,磁瓶收贮,点眼最效。2 e# R$ N2 [8 J" M3 F/ ?
, I7 F: b) \' q6 [
炉甘石,入小便泡七日,煎清心明目散药水,将甘石煅七次,焠七次,加硼砂、朱砂、上片、珍珠、乳香、薄荷,研极细,点眼。
% ~% r: C. Q# S' x0 I% M& _3 g
吹鼻散:鹅不食草五钱,青黛、川芎各一钱,研末,吸入鼻中。* T& c1 O' y, J3 `* u# x3 u
+ R3 S8 x/ O& M0 N. ~ 洗眼方:黑枣一枚,胆矾一分,黄柏三分,加水蒸透洗,水冷再蒸,多洗数次,或加铜青、姜汁少许,更妙。/ e+ M- ]# m U% `( I
0 q# r' j& G m8 p3 P$ k6 ? 涤眼方:白矾七分,铜青八分,大枣、杏仁、乌梅各一个,花椒三十粒,甘草三分,煎半茶杯,露一夕,次早蒸热洗,最效。. e& b% e- F; ?) s" X$ r) s( K
: n$ J' m5 R3 ]0 l" ~ 附咒眼方# N3 V6 ^8 B* Z# V+ k7 J
) c* {3 f$ H! b9 f0 u
杨子坚咒火眼法,口念:赤眼神,赤眼神,我今知道你缘因,你是相公门前扫街人,只因灰尘吹入目,至今留下赤眼人。吹一口,念急急如律令。
( [' S! M% _+ \6 g
! F' G2 r, C# w0 Q/ ] 杨子坚咒犯眼法,左手持剑诀指眼,口念:年不利,普安保利;月不利,普安保利;日不利,普安保利;时不利,普安保利。一切九重房内有犯,普安到此,百无禁忌,犯龙头,报龙头,犯龙腰,报龙腰,犯龙爪,报龙爪,犯龙尾,报龙尾,弟子巽风一口,一吹一千里,二吹二千里,三吹三千里。
* P) }0 q( V* v. Z
3 a( M" X! C$ @ 太上老君急急如律令,如吹大盛,瞳人反背,再念咒一次,呵一口,则瞳人如故。
; l! |) d3 i$ H/ p, S' i8 r1 x" u' K. X1 k6 x. p, y9 j
吹犯翳咒,口中默念:天灵灵,地灵灵,家先香火不安宁,厨灶前头多秽犯,挖窖动土侵龙神,弟子念来神即晓,各安方位守家庭,我今拜请三光至,开尔翳障霎时明,一切风火皆灭没,神光依旧复天真,吾奉太上老君急急如律令,手用剑诀,在左眼号霄字,在右眼号霄字,在左右眼俱重号〖葶雨上明下〗字,随吸气一口吹之。; ~0 c0 [, S b1 G' w) u, l
& E& l1 r8 x" N& p( u% B) R& m 又吹犯翳咒,口念天上金鸡叫,地下锦鸡啼,两鸡来相斗,万毒化为泥,吾奉太上老君急急如律令,手号散字于翳上,运神以手抓出,趺足叫一声曰「散」。& \9 T: Q8 ^! @) \% B5 P6 M
; T0 l! w% r: S( E& X
以上四咒,无论某咒,要随时练习,用之始灵。6 e" ^; e9 o+ ~# U/ q, u
% w3 _. Y, J% {+ m; { 灸目证穴道$ }4 c3 y+ L7 p6 d% g# B; f
: ` b, y' R" R) t( _4 {& s 青肓、太渊、睛明、肝俞、合谷、光明、四白2 g% }- e0 ?$ F3 V5 m7 }
( b8 P8 Z; g1 X) G" ~7 h 口证
~, z7 B2 y% k- T% `
! G4 w7 p: @6 ~' C% s& Q 清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。
5 ^* W+ q3 O/ O; o& A+ z$ H5 Y
2 e* s/ I, U, S 五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。
9 |' j* W4 c: q3 r
5 {' c, F8 ]$ t I 口疮初起,多属实火,清胃泻火汤:生地、黄芩、黄连、炒栀、元参、连翘、葛根、升麻、薄荷、桔梗、甘草。或丹台玉案方:生地、连翘、炒栀、黄柏、木通、元明粉、麦冬、陈皮、桔梗。外冰玉散:石膏生、一两,硼砂七钱,姜蚕一钱,冰片三分,研吹。或黄连、黄柏各五分、青黛一钱,冰片一分,研吹。1 ~; S4 P* C$ }$ ]0 c/ L; T) d) l
- I$ V8 Z, P$ h! ]& ^
凉药不应,多属虚火。) u! C# D, K; b. {1 I ]
1 E8 g1 h+ m3 u" E' D 上焦虚热,补中汤,加麦冬、五味。
6 r+ \, |. u. R9 l5 I0 I5 U
) n% F6 w. J! R8 U: i0 Q 中焦虚寒,附子理中汤。
6 z5 @8 k y, _# ~! X9 u' w& l8 C# V0 X% s6 P- a) N) J
下焦阴火,六味丸。% x' I$ B1 Y9 R
. ~8 y6 S, c2 s5 r# A
火衰土虚,八味丸。
/ e, J2 V, @8 V: ?$ J0 b q' d" C1 D" d# z7 C r0 L! l- f
无根之火,八味丸及十全大补汤,加麦冬、五味,更以附子研末,唾津擦涌泉穴,或肉桂噙(音,意思为「含」)咽。8 }6 U; t: L5 k6 \
% N+ J5 y. }9 c4 ^2 z2 b! U 口流涎,火证,黄芩芍药汤:黄芩、白芍、甘草。寒证,温脾丸:焦朮、半夏、陈皮、炮姜、广香、丁香,虚加参、苓、草。
0 h6 ?0 ?$ F' p, J; F9 Z ^& ?% W0 _: \! o" O/ c, u7 P o
口唇肿,实证,凉膈散。虚证,六味丸加肉桂、五味。
( E6 w# D1 g2 r9 P! x
! A5 I u4 Y# A/ R, Q 口唇动,实证,消风散:柴胡、炒栀、荆芥、防风、当归、苡仁、赤小豆、甘草。虚证,六君加柴、芩、升麻。2 u9 q6 y! K7 r( [5 U' ~( q7 L# Q. N7 P! a
7 y+ k3 W7 U( b+ }! L m
口喎斜(喎,音ā,通「歪」;斜,原文为「邪」),牵正散:白附子、姜蚕、全蝎,等分研末,每酒下二钱。外改容膏:蓖麻仁一两,冰片三分,捣如膏,寒月加姜、附各一钱,左喎贴右,右喎贴左,一日即正。
O/ @, y/ l* g5 m+ r! {* f! u& y5 e* m/ M7 F
上腭生疮,黄连解毒汤加银花、桔梗、甘草。外柳花散:青黛、蒲黄炒、焦柏、人中白各一两,硼砂五钱,冰片五分,研末,甘草汤洗后吹。
; P3 G7 f0 {4 Q, Y+ O# M: Q
& S* h+ I' b: a 补遗* ~. b" f) C. } u
! N: ]" C2 K$ d! a/ c+ P 口苦,心热也,芩连导赤散。兼胆热,小柴胡汤,加石膏、知母、胆草。
8 ?2 K6 `( W2 K0 ^* ]
1 k; D2 @) O1 O% b* L5 k3 [ 口酸,肝热也,龙胆泻肝汤:生地、当归、黄芩、泽泻、木通、前仁、栀子、胆草、甘草、灯芯。或生地、白芍、柴胡、青皮、木通、知母、胆草。% B4 Q" N+ n4 Y9 U& d
5 w3 K* ^+ a0 u* }, f0 y- O 口甘,脾热也,黄芩、白芍各四钱,甘草二钱汤。或三黄石膏汤:黄芩、黄连、大黄、石膏。
& h2 D s+ N$ Z0 X( e$ ?0 h
& {4 G& o" [- B1 t0 x- H7 b7 b' o 口辛,肺热也,白虎汤,加黄芩、天冬。或麦冬、知母、黄芩、桑皮、骨皮、青皮。# o& _2 m$ Q5 w: r4 @: b
3 w" `9 @$ U, F* k T$ [9 g$ y 口咸,肾热也,六味丸,加元参、知母。或滋肾丸:枸杞、枣皮、杜仲、故纸、石斛各二两,首乌、龟胶各一两半,当归、生地、人参各二两,五味八钱,蜜丸。
# ]% D' ?! ^- c/ O" W5 r0 _# N! U
口淡,胃热也,人参白虎汤加花粉、麦冬。或石膏、青黛、石斛、灯芯。
* v3 y5 H) H5 g. G0 C. |7 C
1 o9 O+ c- D: n1 b; C# H9 B 口臭,胃火郁积也,甘露饮:二地、二冬、黄芩、石斛、犀角、茵陈、枳壳、香薷、甘草、枇杷叶。或竹叶石膏汤:沙参生、麦冬、半夏、石膏、甘草、竹叶、生姜、粳米,重加香薷。
* l" u# `5 h) I% \5 e% p5 g/ q8 U# |5 A5 g6 _7 A+ u/ }
灸口证穴道
* D! l. {0 d! |, C: P1 n# ]( s; ]
人中、承浆、十宣、金津、玉液、海泉、涌泉1 R" b; r( ?; b1 X
0 W: z2 [& D) n* \5 Z6 J3 L 舌证 S6 b3 S9 E- ^4 E! @2 L" I
7 {% }8 x7 X. R3 O% P 清臣曰:舌乃心苗,诸病初起先形于舌。黄胎多属实热,白胎多属虚寒,至胎变黑色,无津液者为阳证,有津液者为阴证。能辨舌之阴阳,较诊脉尤捷。
% M/ j$ |4 ~! g! c! G% `# k+ K6 y6 L3 X, l# x) G+ w
舌黄或黑而燥,宜清凉,芩连白虎汤;宜攻下,大小承气汤。! C0 `) H- M; A+ r' f" `1 Q9 h& N
, N" P* y8 B& `8 { 舌黄或黑而润,属阳虚,附子理中汤;属阴虚,附子理阴煎,俱加半夏、砂仁。
! _7 M2 H1 M5 y8 [# i
, X3 g1 Z3 h' Y. H( f: h% l, y 舌肿,消毒饮:荆芥、炒栀、黄芩、黄连、连翘、大力、薄荷、木通、甘草、灯芯、车前。或黄连解毒汤,加大黄。
5 Y! I/ j w, \! @$ L. S# u; z' c; [5 G4 e
舌疮,黄芩汤:黄芩、丹皮、白芍、黄连、贝母、银花、甘草。或泻心汤:生地、当归、白芍、炒栀、黄连、麦冬、犀角、薄荷、甘草,外莱菔汁噙漱,蚊蛤研敷。
8 _! g' Y, M9 y& k' F" r2 S, f& i$ f9 M
舌衄,六味丸加槐花。外茅根、前仁、蒲黄、发灰、百草霜,研撒。7 U% D; Z) M, D& k% ]
) a3 R$ G, D I5 ?& D 舌吐不收,泻心汤:生地、木通、黄连、麦冬、甘草、灯竹心、车前草,外冰片研搽。
( T8 |# K. q: ^, Z$ c! E7 u- w) ]9 j% l$ Z) {! x
舌缩入喉,石室丹:焦术五钱,人参三钱,附子、肉桂、炮姜各一钱,或四味回阳饮。7 Q q2 O* t4 J4 A! T* T8 s) f
6 W8 {2 J$ j' ]6 W: r4 P, m5 i4 D 小舌脱下,盐橄榄煅存性,研吹。或扬尘吊,研点。% |" P- L" j% _: P2 M+ n6 [. v
( K' ^5 P# r; s6 E1 t; X' X$ e; T 重舌、木舌、紫舌,抑火汤:黄芩、黄连、炒栀、连翘、大力、荆芥、薄荷、木通、甘草、灯芯。外冰硼散,冰片五分,硼砂、元明粉各五钱,朱砂,研吹。6 N% j' X& B+ l7 Q
7 ^, T7 V! t6 T0 j
补遗: H' c9 _9 P, `" d3 _3 V( z( L
# Q( S. }1 Q! ]" x
舌上生疮,青铜钱六十文,烧红,投酒中服,或芒硝噙口内。
$ S+ v9 l0 ?3 K: [8 p7 W* Y
5 a+ T! Y& C/ u b9 ~& d 舌上生衣,牛黄、朱砂、玄精石,研末,刺舌尖出血搽。( S1 h0 a9 O! s) l+ R9 v( a
( v; {" G, j4 n+ R9 S7 J! K, x1 T
舌证凉药不效,八味丸或镇阴煎、或十全加麦冬、五味。
! z+ t- q8 q, J. u( m
, h7 c# r" E2 ~7 T9 c z 灸舌证穴道
- Y% l% N4 }7 W" ~
% c* Q4 H# H1 J7 R 兑端、少冲、神门、中渚、外关、廉泉、复溜
8 y: H: e( ]; v [6 l, K$ ` f0 k
* c/ x& y Z5 Q' t" V: \ 鼻证0 a" q% Z/ h0 G" _
+ @+ O3 v7 Z0 O5 \" ] 清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则鼻塞不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。
; z2 s* g5 g. `; ~0 j- N9 M' i5 R; W4 `
鼻塞不通,川芎散:川芎、白芷、羌活、苍朮、藳本、细辛、甘草、姜、葱。或二陈汤加白芷、细辛、苏叶、生姜。+ h: K/ M! ]! c3 m, S
4 ~' y$ L5 X$ z0 ?
鼻中干燥,黄芩知母汤:黄芩、二母、桑皮、天冬、杏仁、花粉、炒栀、桔梗、甘草。或黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、陈皮、胆星、炒栀、甘草。
# \2 ]* u4 ?1 }" j8 ~9 R% X% x7 ~
* x0 n% P; l+ b# J A 鼻中生疮,乌犀散:犀角、羚羊、二母、二冬、黄芩、胡连、甘草。外陀僧、白芷,研末,陈烛油调搽。' p$ ^9 b- d, ?5 x
! r( j; l5 \$ y, ]
鼻中生痔,消痔散:辛夷、丹皮各二两,白芷、枳实、桔梗各一两,炒栀五钱,研末,莱菔汤下。外三妙散:白矾五钱,轻粉二钱,杏仁七个去油,研吹。* {8 v* `# l' c7 R& \
0 o# ?7 D: _9 q @! T
鼻准红赤,石膏、葛根、花粉、黄芩、桑皮、杏仁、桔梗、甘草。外大黄、雄黄、研末,香油调搽。
* H" E0 s) m/ h; L! [/ T3 t- }" Q* S% u% z5 a5 K) n
鼻如烟煤,白虎合承气汤。或黄连、犀角、花粉、蒌霜、青黛。! j" y# C) a' }6 m
! D+ X$ Q; J% l4 c8 F7 { 鼻孔扇张,实证,石膏、葛根、黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、桑皮、苏子、甘草。虚证,八仙长寿丸加人参、枸杞、牛膝。
/ ^# [/ F+ f- c5 P1 w( \) Z- t2 a% s' b/ F. u4 \
鼻流浊涕源源不断,鼻渊也,川芎茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、炒栀、贝母、桔梗、甘草,研末,茶下。历久,十全,倍加防风。# ~* M7 k2 E% B- J, o- n: [9 z! q
. M e' Y. c' j
鼻流臭脓,时时脑痛,脑漏也,防风汤:防风、人参、黄耆、当归、生地、白芍、黄芩、黄连、黄柏、知母、麦冬、白芨、百合、甘草,川丝瓜近根三五尺煅存性,和酒冲药服。久不愈,补中汤,加麦冬、炒栀。
; L* v; L3 z6 I. f: Q- z
6 ?6 J) k5 b6 i; Y 补遗
' G# v- G! i' n# g! O
: b" c0 V$ L4 E e, g+ g" E+ b 鼻中息肉,枯矾研末,和猪油,绵裹塞,数日即落。$ |* ], }& T& O" ]/ h S
% `7 Z5 t6 J/ G
鼻孔烂穿,鹿霜、枯矾、发灰,研末,花椒水洗后搽。
$ \: f: ~% E) z: g: l/ ^0 \/ ?2 O y6 C$ E2 N* _
蚁虫蚀鼻,黑芋、挖一孔,入桐油、竹虱、火煎搽。) f. J) _% K$ ?6 g' D
! H, R8 ?$ m& C/ q8 ~8 g( L6 O
灸鼻证穴道
. X8 @4 h9 N/ S( l$ a
6 g0 e& H; q' H" _: X 百会、上星、前谷、迎香、人中、合谷、禾髎
P: t! R+ T2 J+ z" b. s5 E+ ^5 P6 a% Z9 G- H
齿证, y4 G2 B, z! G6 v9 b1 k
3 b- N0 w# S$ \, Q2 {
清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。
: p& w9 p( G4 | s5 c5 E3 T& `: T7 v, R- X# N8 ~1 W
阳明胃热,清胃散:生地、当归、丹皮、青皮、防风、细辛、升麻。; [+ \6 [% ~0 }4 K3 |
& O& W {- D2 L0 Q) Z5 P+ `" c2 e
上门牙属心火,加黄连、麦冬;
+ J" u0 V5 P- ~1 f
" f; ~8 K* J) e4 }# q' O 下门牙属肾火,加黄柏、知母;3 [5 U& ?; L [' c
8 Y3 D; @4 e( ^6 g0 h/ B 虎上牙两边属胃火,加石膏、花粉;
2 m% `$ s; p( R. D0 ] i
: ~! y$ d: ~$ E 虎下牙两边属脾火,加黄芩、白芍;
. z% Q. I u: _% @/ v1 ]
/ R0 i& c5 h! i% W7 Y& \ 盘上牙左边属胆火,加柴胡、胆草;
- Y: z% ?; B: Y* Z( v x9 X) w; M
盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;
+ _6 K) x8 R Z; X, `3 Z5 ^
2 z, b3 m4 R/ l" o& N 盘上牙右边属大肠火,加枳实、大黄;2 G; f' x6 B9 N* G( o
# t% l5 Y7 u( m& V4 Y' `! f 盘下牙右边属肺火,加黄芩、骨皮。% y% i @( z9 b9 ~; `
8 a2 a9 B6 d3 H; p- f: v! ^
肾阴亏损,有火,六味丸加骨碎补;无火,八味丸加骨碎补。
9 D: R3 i/ v5 e) W& t8 D8 n7 S+ @' F0 ]. I
不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、当归、防风、荆芥、白芷、细辛、蝉蜕、姜蚕、花椒。外草乌、姜蚕、蜂房煅、牙皂,研搽。
9 i! w ?- R* R' o/ u7 X2 @, y1 \
+ Y' ~1 ?, }; e8 N 不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:当归、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黄、附子、细辛、荜茇,服一半,含一半。或干姜、荜苃,服一半,噙一半。或干姜、荜苃、细辛,煎噙。0 R/ M4 \0 t! ?4 s. K1 p
{6 z; X) ~9 J/ y t( G 蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:当归、川芎、防风、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、细辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黄、蝉酥、花椒、荜茇、麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。, ~/ u2 g' V& V/ I$ Q2 Q
9 y4 n( Z& t: g- _: D; C
牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:人中白一钱,铜青、杏仁各五分,冰片三分,牛黄二分,麝香一分,研搽。或射矾散:麝香五厘,白矾五分,胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。
: u; r1 t* Y B# z# y2 d4 ^3 d8 F, w" u4 B9 n9 X# U
齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:石膏、生地、丹皮、黄芩、黄连、升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。
9 g0 q b* J8 u2 }" O0 F, u2 q' M7 o) x4 k. [# m1 @# K
上热下寒,格阳证也,镇阴煎加骨碎补。或石室丹:熟地一两,茯苓、枣皮各五钱,牛膝、麦冬各三钱、五味一钱,附子、肉桂各五分。
0 F5 h# g7 b9 i2 J8 `& \% l h* }# S( V5 U1 ~) t
补遗/ _$ y7 w& Z; U) [9 ~) y' K
/ s+ V$ b- `7 g" f4 e$ K# |3 c* x 得冷稍轻,实火也,切要方:生地,石膏,荆芥,防风,蒺藜,丹皮。
% n9 O0 A$ O" l
0 G8 l" v( V4 k( \) `. a 或生地,当归,黄芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黄,甘草,车前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黄,冰片,研涂。或生地,樟脑,细辛捣噙。6 |# E# e1 t' W& O
: @) b, ]) N. ?4 R$ i( W8 T 得热稍减,虚火也,八味丸去附子,加骨碎补,牛膝,前仁。或益火汤:熟地一两,枣皮,茯苓、碎补各三钱,肉桂二钱。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白矾、枯矾、胡椒,花椒,青盐研涂。/ N4 g/ v3 Q+ ?* W- e x: C3 i, k
w5 _# }' D1 {" ^: a$ b- ? 风火牙痛,抑火汤:生地,石膏,防风,荆芥,青皮,丹皮,细辛,甘草,细茶。4 W4 d- Q1 j6 ~) o; w
! {: s' g3 J; `) R
阴虚火盛,玉女煎:熟地一两,石膏五钱,麦冬三钱,知母、牛膝各二钱,加炒栀,骨皮。' a( S% \$ v, D0 w' K o
$ l! k/ \. C+ s 阳虚寒盛,阳和汤:熟地一两,鹿胶三钱,麻绒、炮姜各五分,肉桂、甘草各一钱,甜酒,加碎补。
3 p$ O4 W( ?; L3 L* X# r9 L1 z/ d! }7 @* P: g) A: _; _5 n: A" S% n
炙齿证穴道+ L& R0 u; i# u/ v! E- {
: `; E+ w0 m' E4 o% u
两耳门尖、听会、颊车、昆仑、太渊、三里、三间、二间
# v6 s" ^0 ]* P; Q5 V3 L+ g1 ~- m- k' d2 F' j( F
喉证% c1 b1 n6 t ]0 @) C3 b7 [
/ K" e, X# _0 n2 A6 v( [ 清臣曰:咽喉为出入之门户,一物不容。其证有喉痹,单蛾,双蛾,缠喉,名色总不外阴阳二字。阴证十中一二,阳证十居八九。红肿痰盛,臭气触人,为阳证,宜消风散热。慢肿痰少,全无臭气,为阴证,宜引火归元,此证宜放血,不可发汗。放血即发汗之意也。少商穴,在两手大指内边,与指甲根齐,旁出一分,用磁锋、银针刺破,勒出恶血数点。血红者轻,血黑者重,血成黄水,则不可救也。: Y% i( D3 b" u$ t
$ C9 V) R% |+ o+ f: B$ Y7 N# i 阳证喉痹,六脉洪数,喉痹饮:荆芥、薄荷、姜蚕、前胡、花粉、贝母、元参、大力、银花、桔梗、甘草、灯心。或疏风解毒汤:荆芥、大力、贝母、射干、豆根、薄荷、银花、桔梗、甘草、灯竹心。阴虚加生地、元参;心火加黄连;胃火加石膏;便结加大黄。外吹加味金锁匙:火硝三钱,硼砂二钱,冰片八厘,雄黄六分,姜蚕四分,寒水石一钱,人中白、灯草灰各三分,研吹。
2 r. A) I$ O Z) B K- \/ H" {
" V# x F* n# {: m 阴证喉痹,六脉沉迟,镇阴煎或长寿丸加肉桂。或补喉汤:熟地二两,枣皮、茯苓各一两,牛膝二钱,肉桂一钱。或黄耆五钱,焦术四钱,生附子,熟附子、半夏各二钱,炙草一钱。外附子,吴萸,射香和麦面,烧酒调敷两足心。% W- z3 y9 v/ A* e' n$ |% t1 ^$ U
# G# U A7 A0 M8 e' t: s, Z/ k
满片红肿,缠喉风也,仙方活命饮,外白降雪散:石膏一钱半,硼砂一钱,火硝五分,枯矾、元明粉各三分,上片二分,研吹。: _8 M* C2 b/ F, y. U; e3 {/ p
; O( [4 M# z" R
满喉生疮,喉癣也,一阴煎加银花,大力,连翘,桔梗。外寒水石五钱煅,硼砂、朱砂、火硝各一钱,冰片五分,研吹。2 Q* V" Z6 b9 n
* H2 h% j0 }4 f8 y4 F 喉生大白泡,乳蛾也,加味甘桔汤:荆芥、贝母、大力、薄荷、细辛、桔梗、甘草。热甚加芩、连;肿甚加银花。外人指甲煅研,吹上即破。
/ T* V* E! r7 Q; [# e
' i) p- h# F) Q/ z 元阳飞越,痰如拽锯,独参汤:高丽参浓煎,加姜汁、竹沥冲服。或参橘汤:洋参一两,橘红一钱,浓煎,加姜汁,竹沥,冲服,缓则不救。
8 U; z3 }2 ]2 L+ f5 u" H0 \3 l
, a" Z0 I) f0 G4 `! h7 H 补遗
: a9 n3 S6 x7 ~9 m1 {- m$ n
1 ]* B1 Z; ]% p( s1 E% Z/ v: m 实证,痛而不肿,射干汤:射干、豆根、连翘、大力、元参、荆芥、防风、桔梗、甘草、竹心。痛而兼肿,凉膈散加射干、大力。9 H' N# h9 g# b' r
$ `( [1 h, s4 X- F) a 虚证,虚在阴分,长寿丸加牛膝;虚在阳分,桂附理中汤。- M) V3 o- `/ L3 l+ y
( B0 o* i/ K# X: o; W 阳证外治方,田螺捣烂加射香,涂足心。左涂左,右涂右,半时辰,久
2 x0 S4 G" H0 A. B! t; A3 K6 {( D4 Q2 K+ g; Y# |: U' J! p
则失音。或加减七宝散:火硝三钱,硼砂、蠓石、明雄各一钱,全蝎一个,枯矾、上片各一分,研吹。
/ f5 }1 e6 L% p+ ?6 U4 R$ h/ E- C- b1 N9 l' {0 V1 l* i; p' ], `( [
阴证外治方,附子、故纸,研末,醋调敷两足心。或生附子,灯心灰研吹,极效。/ T( G' B4 B1 j4 K1 F' f% X
+ w2 V' V# f* }# K1 @* c6 c+ D
治喉证捷法:用麻线刮耳后颈腮,或针刺舌下青筋出血,或捣蒜如泥贴足心,或桂,附,研末,调贴足心,或仙人掌、辰砂、冰片研吹。嵩厓尊生所载玉碧金玄四丹法制,吹喉极效,制法后列。
( b9 d+ P* p! i" l
8 F+ I7 V" y! E. q 玉丹为母,明矾一两,火硝一两,将三味打碎,先投明矾十分之三,装宝罐内,微火溶化,渐次加后二味,不住手搅,挨次加完,烊如馒头,架炭火烧枯,滴薄荷、牙皂水少许,烘干,加牛黄更妙,烘干后覆净地,退火气,研末听用,合后三味,为玉碧金玄丹,凡属虚喉证,一吹即愈。% @* ?/ H+ O" _9 y
/ e, Z0 _2 o, V# J1 {* B! O 碧丹,祛风消热,百草霜半茶杯、甘草灰三茶匙、梅片五厘、合玉丹三分、玄丹一厘。3 T0 a- X! l B% u7 b3 c
- r1 H5 W; r6 D3 p4 d3 x* o9 F
金丹,消肿出痰,火硝二钱、蒲黄四分、僵蚕一钱、梅片二分。
7 n2 \. E ]9 `2 Y! ~& @: \7 G! S7 J& H
玄丹,止痛解毒,灯草一钱,热水浸筑竹管内,封固,火煅,去管,研用。
3 W' A0 r& J' c0 ~7 Z# d! U- L* N3 |! O1 K: h3 c
余以四丹合而为一,救人无算,重症,玉碧合十分之七。轻症,玉碧合十分之四。随用随合,四丹照分平合亦妙。
3 k, \1 I i" J: u; b4 p6 r. X4 S7 k; H, B
附绿袍散
0 r( O2 H) Y3 v8 Y- r# @7 `0 z4 t1 I" Z- S
治虚火上炎,喉痹舌痛诸证,樟脑五钱、薄荷三钱,研细,入宝罐内,碗覆罐上,湿纸封固,微火升起刮下,加黄柏末一两,人中白五分,青黛少许,吹喉极效。" y8 l; i5 D; t6 i/ f
2 Y% p, ^0 K X9 L: i 灸喉证穴道
% s4 A- Q! X! z% n
( _# F* m2 y( k( B" ?; B4 O9 A* o 小海、阳溪、液门、然谷、窍阴
# A/ A7 m3 I% z$ l
. p9 r5 k/ @ N- D" S& E* P 脾胃# O3 H' u; M# H/ D( [, Y2 s
# S3 {3 P) r; u0 E4 t) O/ A 清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。
/ X, Y( w: T8 h% N
. w6 H& B. l$ C: H) r8 t* q8 D 脾胃强旺,平胃散。肉积加山楂;面积加麦芽;谷积加神曲;痰多加半夏;呕吐,苍朮换白朮,加砂仁、藿香;腹痛加木香、香附;胁痛加柴、芍、枳壳;饱胀加香附、枳壳、白蔻、砂仁;气块加三棱、枳实、槟榔、小茴;小便赤加芩,泽;大便结加硝、黄。
( g3 C# p3 N4 B' K1 [1 k7 o8 w" L1 j" E7 x+ n9 f
脾胃虚弱,四君子汤加陈皮,名异功散。调理脾胃,再加半夏,名六君子汤,治气虚有痰,脾虚鼓胀。再加香附、砂仁,名香砂六君子汤,治虚寒胃痛,及腹痛泄泻。六君,加山药、扁豆,名六神散,治小儿表热退后又热。
1 }% U" |3 d6 [: h2 r
0 h) j7 _+ D; b2 u' a 六君加柴、芍、葛根,名柴芍六君子,健脾退热。六君加黄耆、山药,名黄耆六君子。病后,调脾进食,四君加木香、藿香、葛根,名七味白朮散,治脾虚肌热,泄泻作渴。六君加柴、芍、芩、葛,名十味人参散,治虚热潮热,身体倦怠。六君加麦冬、竹沥,治四肢不举。六君加姜汁、竹沥,治半身不遂。
! O- m6 ?: k+ I' q
( K# u! `! I) B4 T 劳倦伤脾,中气不足,补中益气汤。有痰加苓、夏。胃冷加炮姜。足冷加附子。腹胀加砂、半、白蔻。泄泻,去当归,加苓、泽。食积加楂、麦、曲、枳。痞满加枳实、草蔻、姜黄。' l3 s4 u9 d- E) r8 h1 H
- z6 l# A$ J8 D; G! ~' `+ `
补遗. H8 x3 z/ ]$ C1 ~
3 A3 h* f. s# U% |. B3 a
调元粉:潞参、山药、莲米、芡实、胡桃、枣肉、黑芝麻、花生、花椒,加糯米,炒黄磨粉,白糖调服。3 L% {2 X/ }' H, u6 d9 q5 l- N9 `
3 c9 K" P d; K+ X- O# a 加味养元粉:条参、茯苓、莲米、山药、芡实各一两,山楂五钱,花椒一钱,加糯米一升,炒黄研末,白糖调服。
& R% V8 a( U9 l& i$ l3 k6 V8 h7 M9 |, e$ {
八仙长寿糕:北耆、人参、茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、扁豆各一两,加糯米一升,炒黄磨细,入白糖一升,打成糕。随食,调服亦佳。" w% F* ?4 T2 o: [
* `0 D S4 c: _8 Y$ S* U, G2 e0 j
八仙糕:芡实四两,条参、玉竹、山药、莲米、茯苓、苡仁、扁豆,各二两,外阴米一升,黑芝麻、黑小豆各一茶杯,核桃仁三两,花椒一撮,共炒研为末,不论酥油、猪油、红糖、白糖,随意调用。0 f) `& u; t3 K; `( z3 D6 G) D4 G
" Y& O0 A# S+ _7 k1 {: p
以上四方,均大养脾胃,长服不断,益寿延年,大有奇效。
& `- K/ {) D- n( F. ]8 A
& U: }6 Z: ` [+ }% M" _' O7 Z 附消食外治方
* L% v' I/ z- Z9 ?8 P2 S+ N7 L) \: a5 Y' k
凡饮食不消,用推运法,口呼出浊气三五口,以手握拳,上挣三五次,向背后下筑三五次,两拳当胸左右转腰三五次,或跪一只脚,伸一只脚,两拳挣地,耸肩三五次,其食自消。; x6 p9 ]5 q* _# w5 n1 Y
4 N* c5 ?9 e7 l+ [% l( |
痞满
4 J6 a9 s; \& N0 C5 w# T
" z/ p" V1 N$ ?: v8 A 清臣曰:痞塞不通为痞,胀满不行为满,有邪有滞为实痞,无邪无滞为虚痞。有胀有痛为实满,无胀无痛为虚满。实痞实满宜消散,虚痞虚满宜温补。
5 ^ _! @9 c: I- ]6 G9 d8 C
% O. ~4 F+ \7 }: R- R( [% `3 N 实痞实满,平胃散,枳朮丸。甚者,丁香白蔻散。
@& [5 i1 @2 o
& ?; W, L5 P8 }2 M4 q+ N! B 虚痞虚满,理中汤,理阴煎。甚者,六味回阳饮。( a( s6 Q8 \% o5 d
( z. V7 R9 O' s4 ~$ K9 z 气血失调,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、陈皮、砂仁、白蔻、泽泻、柴胡。
% d1 Z* m% _4 }8 o4 V( T& M e7 n/ `! [
气血虚极,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、炒芍、陈皮、益智。5 q* h0 E) P2 A" c# m
5 q/ z! n% q5 j- G 元气虚寒,人参、焦朮、茯苓、陈皮、肉桂、附子、炙草、煨姜。1 w" E4 V l: Y+ a' Q
J! n1 K6 h7 ]0 s9 G6 M 痞满成块,万年红旧对子纸,剪如块大,烟油摊贴,大膏药盖,呕晕,口噙冷水,水热又换三次即消,继服黄耆六君子汤,或八珍汤或酌用六八味丸。7 Y T8 \0 v3 T" W
, w4 Y2 j0 @6 O9 V. m; A+ n3 \6 J 补遗
2 R* N" B7 p1 a/ ]( B* a) J& z# u0 G- z: r9 S2 j
食积,藿砂枳朮丸加楂、麦、神曲、草蔻,或大和中饮。) w" j* [1 z8 q7 e) ^
, o0 ~! y; s) w* z$ U5 R" [
痰气,砂蔻二陈汤加丁香,或香砂六君,加南星、白芥。
. i4 ^ d+ B3 A9 k8 _% i' O1 s4 [; X( J9 O
脾虚,补中汤加砂、蔻、半夏,或归脾汤,加砂仁、白蔻。
) [1 T4 w; L( L. B5 @9 I |5 T3 V) @$ }, o4 d; k% L" p+ {' o
肾虚,阳八味丸或右归饮丸。$ ^ Y! X) ^3 m5 j$ F- }% m" R( B
& B4 d. w1 J! B3 m/ }2 @& | 脾肾虚,理脾涤饮,加故纸、益智、草蔻,或参朮理阴煎,加砂、半、故纸、益智。" \7 Z0 q1 Z! f( r3 `- G- b
, f: ~+ g# x" c6 e, E g 单痞气,人参、焦朮、苍朮、半夏、陈皮、肉桂、炮姜、枳实、防风、泽泻、生姜。日久,去枳实,加茯苓。5 u0 L# Y ?, S2 L) A% b# m2 q" |
1 D! t& |9 T w' r
单中满,人参、焦朮、茯苓、山药各二两,莲米一两,白蔻六钱,陈皮五钱,苏梗、甘草各三钱,蜜丸,每米汤下三钱,泻加益智。0 b. ~5 W$ {7 m2 N# n7 H
) T* r& _( u* N- L. g: @ 痞复兼满,焦术四两,茯苓、陈皮、陈冬米各二两,神曲、麦芽各一两,白蔻、砂仁、广香各五钱。气滞加香附八两。水丸,每姜汤下三钱。
6 r# C3 B- p$ J" h! R5 F; J0 I% K. X, q' W5 {, s# c6 z
脉实证实,青皮、陈皮、三棱、莪朮、神曲、麦芽,研末,醋丸梧子大,每茶下三五十丸,或二陈加砂、枳、楂、连、青皮、木香。+ ]1 R' O$ r+ {5 E& d3 ~6 y
3 X* u; y5 }+ P5 H9 _ 脉虚证虚,人参、焦朮、茯苓、苡仁、山药、芡实、谷芽、莱菔、肉桂。
5 o+ D4 ~* _. }6 Z) x
2 _' K. g! ~5 u! W3 Y 或熟地、焦术各五钱,枣皮四钱,杜仲三钱,故纸一钱,附子五分。2 Y. n2 D( [+ [" z0 W8 a+ ~
( F! @, m3 p( y' d) a, ]% Z1 }
灸痞满穴道; K4 m! L3 B6 m4 O
" x* B0 n/ g( S7 }1 ` 膻中、中脘、期门、章门、通谷、脾俞、三焦俞、少商、内关、涌泉
$ g. t% p U( v7 ^- k ^, v- C
7 w3 B: i+ u& E 积聚) r* y9 i$ }7 W. s/ I
' X* ]% Y) Y& {& P" _
清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。
( D- ^$ f2 x5 t( z
H; T/ ?) }4 h+ I- k4 T 有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。
* }7 E& p4 J D9 I! p5 r! v. ^4 p) w9 g6 {6 a) U
无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。# g5 ]) i. y. O* A, h; s
9 V: ]5 A) v' h* I- x, e
不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦朮、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳朮丸加陈皮、半夏。
9 R# B5 O5 }" w$ J6 J, j
9 T3 K+ b5 [! p* V0 a 虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。
/ R0 N: U5 I8 z0 H. I- v7 \
0 _( e: J; T- I% @5 S 补遗
3 D1 q& V" K Q5 |9 ], L- I% C- X) g3 t- H
实证,大七气汤:三棱、莪朮、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三棱、莪朮各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。
5 l; \3 Y2 v1 q$ D0 ?
/ R1 Z! @4 m6 ? 虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。
: a+ F5 m( Z( z+ j" C5 E" J- V9 Y1 k$ V& D8 u( r, B8 D
统治积聚,焦朮、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三棱、莪朮、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。- {( [ F g: B+ |
2 m* G/ y. t% E1 P, X& F
积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。0 e. P, M! Q0 w6 p0 u$ c! ?& Q7 u( T
8 q% [4 }/ f$ t* a 灸积聚穴道
2 z+ _8 t- y! _6 k) A8 t( ?* F: A( r& l
积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道
" T4 V6 V& s. X6 O
7 f! Y& i0 p& A 反胃/ u. V. \( W% |6 F
7 a; Z4 H u+ `7 a 清臣曰:反胃之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。# @; Z* g0 ]# _( q& X
. @# g. ]: V- [) q
随食随吐,无水也。熟地半两、枣皮一两、麦冬五钱、茯苓钱半、五味五分。或八仙长寿丸:熟地二两、山药一两、枣皮、茯苓、麦冬各五钱、丹皮、泽泻各三钱、五味二钱。
8 G' o7 ? e2 G
8 E' t2 L) p/ @, p, H 朝食暮吐,无火也。熟地半两、枣皮一两、附子二钱半、肉桂、茯苓各钱半;或八味地黄汤,熟地二两、枣皮一两、山药六钱、附子五钱、茯苓三钱、丹皮、泽泻、肉桂各二钱。+ ~! e+ Y; q+ J% e: Y9 L+ @
' N' ]. O$ s9 T3 L 补遗
- L. }9 T; F* m& i+ }2 {* s- j7 \! k1 p9 m6 r
食下即吐,胃火上冲也,人参白虎汤,重加半夏。
) z# U: ^- X) b* M$ x5 {, A7 o
9 Y/ o& V6 n: p" \% N, h 朝食暮吐,下元无火也,吴萸四逆汤:附子五钱、炮姜三钱、吴萸、炙草各一钱。
- ?* k8 S4 ?* E& q D1 C% t/ u; v* \% I9 ], S) t
肝气上逆,小柴胡倍半夏,加吴萸。
. `7 W$ z, C* f- @: B
5 j& t2 @) M' a' L# c$ Q 肝经郁结,逍遥散,加吴萸、黄连。5 [% T4 I& |) }. e* y
: Z: l1 I& o( _& h
历久不止,旋覆代赭汤:旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙草各三钱、姜、枣十二个。8 {& N6 C$ v5 l
* O, U# `7 b* w. W3 I6 F7 x4 N
灸反胃穴道
* P9 I- |9 O& k3 |# n" K+ U) x* k- T- p9 p& _
上脘、中脘、下脘、天枢、膈俞、胃俞! E% n- L5 o9 X* W' p2 s% B' u
: R. J# Y$ _$ B' j- s7 }' I 呃逆% L. p- p1 H2 E& d" M0 ?
9 q3 {4 ]3 J# R8 B& m) a
清臣曰:呃逆之证,多由胃气虚极,有寒、有热,至伤寒、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。! p9 O) o8 h6 H, i4 f
: u; N3 _. P* C, H R, u4 M. X& b
胃热,沙参、茯苓、花粉、枳实、陈皮、黄连、柿蒂、竹茹。或白虎汤加陈皮、竹茹。 `* c3 D4 C3 k2 n3 y [2 i# Y- S
- p+ y/ g( g2 z( |/ E, R: _
胃寒,人参、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、白蔲、砂仁、丁香、炙草、烧姜。或加味四逆汤:附子、炮姜、吴萸、柿蒂、丁香、炙草。; T) z I% T; X9 W, `: ~3 T1 z
7 |: e9 ^4 m0 P. H1 D# F8 v) U; Z6 { 脾肾虚寒,六味回阳饮加柿蒂、丁香。或理脾涤饮加故纸、益智、柿蒂、丁香。
1 j! l5 P$ @8 |1 V- c! O* z: C; v1 c: z5 y
肝肾虚寒,附子理阴煎加柿蒂、丁香、吴萸、花椒。或暖肝益肾汤:熟地、当归、枸杞、杜仲、附子、沉香、丁香、吴萸、刀豆壳炮。
2 I' O9 {+ h8 ^9 O- K8 S/ a
7 g5 j3 C; Z6 M) I9 V+ m 痰气上逆,六君加苏子、沉香。或苏子降气汤去桂,加沉香、枇杷叶。; h% A( f M9 E L/ k; i4 t4 L" t
9 a) y+ B% @- f6 A 寒瘟失下,大承气汤。或白虎合承气汤。
* c& _; Z' j: ~
/ R" B; {+ |( l8 q6 q A/ g 瘀血凝滞,桃仁承气汤。或会厌逐瘀汤:生地、归尾、赤芍、枳实、元参、柴胡、桃仁、红花、桔梗、甘草。
9 `+ o X* ~ M" O
1 k! `, ]& ^9 |0 ~( {8 }" ~ 久病元气亏损,大补元煎。或右归饮加人参、炮姜、柿蒂、丁香。' C) M# B* H% V; v: U- I# |
/ I7 R% z% y; T4 z
统用丁香柿蒂汤:丁香、柿蒂、陈皮、竹茹。因火,去丁香,加柴、芩、芍、夏。因寒,去竹茹,加桂、附、姜、朮。因气,加砂、半、木香。因痰,加苓、夏、木香。因食,加曲、麦、槟榔。因停水,合四苓散。因郁结,加郁金、青皮。脉虚甚,合六君子汤。
* i( b0 z' {. z/ [0 u" y' O
- S1 S, q; m" s7 y( v- d. ~- W6 } 呃逆单方,纸捻通鼻取嚏。或烧酒一杯,新汲水兑服。或姜汁和蜜热服。
" @ I$ K& O- U5 o% m" K% M0 W2 P6 f! j( ?- `
又气不归元者,刀豆米,炒黑为末,开水下。; X8 z) y& c/ m+ V [/ R
$ F) T6 N9 X; U0 [ 灸呃逆穴道+ |# D0 V( O- E' h5 {
+ y5 J6 ?/ V; y6 o: E8 t 膻中、中脘、气海、三里又妇人乳头垂下处,男子乳下一指空陷处,男左女右,灸三壮,立止。( @1 ~6 y% Z6 ]( d0 c# l
' O* A3 O7 @' b/ V5 S- o 噎膈, V1 U6 o3 _, M6 U, Z/ P
. |- ?$ z+ F% i$ F x5 N 清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。) } K% B$ [" [$ S/ F: E# E
0 b, o/ H# P& p" e0 q
因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金、青皮、陈皮。
# N# H/ K/ C2 }; t8 n0 @3 E; s1 N0 C) A; T% f
因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔。
# ]2 n- m8 P# O% l) v; _. ~" E# u8 _7 \8 l' T
因酒而得,二陈汤加葛花、黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛,重加葛花。
6 E, c/ ~* t4 W( _) T2 }: Z
8 x a* I; x. e1 C8 r 因痰而得,二陈汤加葶苈、苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。/ m! G# N. U( l3 @
7 e% r( f, f# N- c \) t
因脾虚,健脾汤:条参、北耆、焦朮、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻、桂圆、煨姜。或六君去草,加砂、蔲、炮姜。# z# L3 l! l1 C2 W: U$ z r
2 @3 S* c" N! A1 ?5 T2 H 因肾虚,济艰汤:熟地、当归各一两、山药、元参各五钱、牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮、苁蓉、当归各三钱、枸杞、杜仲、牛膝各二钱、肉桂一钱。
* N, G4 `+ M& U
. ~5 N. T7 w8 f j9 [9 V& b! _ 因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北耆、焦术各四钱、茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。
! E/ W1 ?% W- ~9 E. {' K; R
# k0 x# t1 ?8 A2 M( e4 J G1 F$ O 因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄、厚朴,甚者加硝。或二陈汤加桃仁、枳实、大黄。
+ }4 O/ Q4 t. I2 L0 I* R: ~7 h c, I4 {, ]3 L
统用四物,去生地,合二陈,加瑞胶七钱、枳壳盐炒、升麻炙、桃仁、红花、柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑。1 }! R8 n; L% }. R
& I/ i6 H0 V' q 补遗8 } N0 G. M [( Q$ s
5 g2 M$ D! S1 l8 G# N, e# i
糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。- D7 X, k$ u; D
8 z6 ~0 w. Z A2 g
牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。
) A& N7 G& Y1 c6 X) K3 f8 y% h3 `4 B9 \# q) P* j
生鹅血,乘热饮。
1 t! L2 F3 d4 D4 ^' l p+ V" O6 ]4 j; ?4 Z8 y; i$ n! |0 q* d
汞硫散见呕吐。$ z/ I- @7 [0 d! A5 o9 h2 r
1 k/ j6 J7 U: ^. u4 q+ [, O
净牛乳,加白糖,日日炖服。
6 P, d) u+ N" i, i I3 j/ H4 O, f, _" F5 F$ W/ o
枇杷叶、橘红、生姜,随时炖服。/ D* c: X5 z- h. X- j. H6 k
1 b& D1 ]# s# w+ u 补脾汤:人参二钱、焦术三钱、黄耆一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分、炙草五分、姜、枣、枇杷叶。7 i; O9 t! q% i
a |0 F( l3 Q2 c+ Z 戊己丸:熟地八两、枣皮三两、丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。( b7 E3 k/ H" L; k2 S
/ T) C+ h3 Y: k( n5 y- h 启膈散:沙参、丹参各三钱、贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分、荷叶蒂两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。
# a3 x: r1 x2 J; U% B, {
" c1 I7 U4 D+ O, y7 Z5 ~4 p 灸噎嗝穴道8 {6 Z9 E# D! G! G$ a! W. i1 G
1 B, }1 [5 W9 |( e
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根
- L% E1 A$ q0 H! v; b& ~% x( l4 A7 w+ a; G8 l7 C/ P, o3 D* `
关格
3 H. X* M* l# N9 B. d* O- o
+ f0 d( j# h. I& v6 L( \8 [ 清臣曰:热在丹田,尿不得出为关;塞在胸膈,食不得入为格。
: B1 x$ ?; r; U0 O0 w% d$ M0 J3 P+ t3 l. `3 }
脉虚人倦,六君子汤去白朮,加冰片、麝香冲服。
- w4 J4 O6 s& a8 N1 c- o
7 `; w$ ^. ]" v! N 脉细挟冷,一炁丹:人参、附子,加冰片、麝香,研末,糊丸服。' Q( w& n; g% h* l
U" H8 P9 T1 l7 t/ t
脉数有热,五苓散,加枳、朴、槟、黄、栀、通、陈皮、生姜,加冰片、麝香冲服。" H, r; F6 S) U3 s, p
/ h# J l* n! D* e7 c
脉盛痰壅,枳朴二陈汤去半夏,加贝母、蒌霜、川芎、香附、砂仁、苏子、生姜、竹沥,磨广香、沉香,冲服。
4 u, e( S) Q+ q7 O2 D
1 w2 }7 i/ @* f6 o 身冷无脉,二便不通,大承气汤。5 O! k5 a r2 A# Y4 _& f
- t5 K0 d/ `& D6 d" j g: R 小便久闭,诸药不效,假苏散:荆芥、陈皮、香附、赤苓、木通、𧄒;麦、麦芽,研服。外甘遂研末,水调敷脐下,内服甘草汤立通。
$ H6 f( [, ]3 R7 }8 Y3 ]0 n2 u, \# A3 Q
补遗9 N& Z3 t( J" K
+ k5 k5 Y, h+ e; [2 C
由肝气郁结,开门散:当归、白芍、焦术各五钱,茯苓、花粉、炒栀、柴胡、牛膝、前仁各三钱,陈皮、苏叶各一钱。
6 k C! n$ `( m4 ?1 ~# M/ e- \ y& R5 F/ q! b& ?* V
由胆气不通,和解汤:当归、白芍、茯神各三钱,丹皮二钱,柴胡、薄荷、甘草各一钱,枳壳五分。8 L7 p7 e+ H5 U; z" U! L# V
. T! W! D+ b+ I2 e
由阳火炽盛,启关散:白芍、麦冬各五钱,柏仁三钱,花粉钱半,滑石、黄连各一钱,人参、甘草各五分,桂枝三分。
- o, W) G% g9 |5 i
- B5 B) g1 c6 A 由肾气虚弱,水火两补汤:熟地、麦冬各一两,焦朮、茯神各五钱,枣皮四钱,牛膝、前仁各三钱,人参二钱,肉桂一钱,五味五分。( b- i6 G9 {. Y: E* H
7 m: t% j: D0 `8 K( K
由肾经寒邪,白通汤:炮姜一两,附子生,一枚,葱头四根,人尿、猪胆汁冲服,随服八味地黄丸。
+ L1 ]) k( |( W4 A3 u: [# O& M, q! \2 ]9 R0 M: v5 i5 h7 c( E8 v* a
通用二陈汤加当归、木通、枳壳、煨姜。或五苓散加姜、附、半夏。
0 |- e# Z# x8 Y6 V, U& f
! f6 J/ X" V9 v; o9 |( b5 P 外用盐炒热,布包熨脐;或皂角煎汤,浴小腹阴囊;或酒壶装开水,熨脐腹。
# k) |8 E; @1 w% @# v) L+ g9 @3 I/ b* |8 v
灸关格穴道
9 i9 y2 z4 D- Y+ ?6 G
+ E5 P+ G4 H0 Q; T1 |/ B 天柩、气海& w' G( s- x* L1 Q ^8 U( |8 y% ]
5 \. [% r1 X# s* G+ Z6 A/ v, i4 E 随服益元散,立效。
4 ?+ [9 Y) @9 h( _# s/ v! f# v2 L8 o/ P7 F3 {
咳嗽6 q1 G! L& N" o# t2 Z
- y. O. z5 m& @9 h9 K 清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺滋水,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血,咳嗽最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。
2 a+ V+ j( E8 c! F' t( `2 p' e8 I6 H# G. G3 B6 z
伤风咳嗽,人参败毒散,或杏苏饮:杏仁、紫苏、前胡、黄芩、麦冬、桑皮、陈皮、浙贝、枳壳、桔梗、甘草、生姜。
: |+ V$ z5 p- R, q
" @6 i! H7 p+ I' D 伤寒咳嗽,华盖散:麻黄、杏仁、茯苓、陈皮、桑皮、前胡、苏子、桔梗、甘草、生姜。或苏陈九宝汤:紫苏、陈皮、桑皮、腹皮、麻黄、杏仁、薄荷、薄桂、甘草、生姜。
- R9 V9 j7 d2 ~6 o" ^
) F5 P% S. S! d 有火咳嗽,凉肺汤:黄芩、花粉、麦冬、炒栀、陈皮、贝母、枳壳、桔梗、甘草、灯心,或芩连二陈汤加炒栀、桔梗。
+ ?% Y" S! S- r' h! Z9 }; V0 k' U! X7 P
燥热咳嗽,清肺汤:二母、二冬、桑皮、陈皮、甘草。燥甚,加蒌霜;0 o" e, ?) n9 |8 I7 p
9 d# K4 U7 h- i 痰多加半夏。或二地、二冬、阿胶、百合、贝母、桑皮、桔梗、甘草。
6 w/ m9 N7 ]/ n8 Z: G* E$ c) V4 m7 _0 ^' U' s% M- T
阳虚昼咳,六君子汤加炮姜。或补中汤加苓、夏、姜、桂。4 X+ o7 a$ `$ J: W$ a
/ Z: n7 B$ ~) p$ A2 Z 阴虚夜咳,金水六君煎加胡桃、枇杷叶。或六味丸加龟胶、牛膝、五味。
: z5 s; U5 h$ t O+ g, Q1 J% d3 T" g& R ^' s/ ^# Q
干咳无痰,桔梗汤:桔梗、前胡、黄芩、炒栀、香附、二母。或归地六君加前胡、杏仁、桔梗。/ S8 j6 L; j3 |
. X+ S: l5 |- o+ v! _5 J
肺痿咳嗽,玉竹、生地、沙参、二冬、二母、紫苑。或生地、麦冬、二母、紫苑、百部、桔梗、甘草。
7 |& d+ o5 H' ^% S
7 S% U( a' ]% B1 _ 肺痈咳嗽,贝母、生地、白芨、紫苑、茜根、连翘、银花、甘草。或银花、甘草、黄蜡、猪油各四两,煎去渣切片服。" ^! i U, R# u* |( B! V/ V
5 O5 q1 n; ~* M; U0 r( P. F d% y9 L, o
补遗
) w5 f: S) @, R0 a$ k4 u( g2 `/ P; p" b- _# E$ g$ M3 E
胃冷久咳,肥鸭一只,剖去肠杂,入人参、焦朮、肉桂,炖食。或猪肚一个,入生姜四两,炖食。
7 A8 Z; D2 N, b2 I
5 Z$ M+ R1 ^4 b2 B# P8 x 年老久咳,夜卧难安,猪板油四两,煎去渣,入饴糖、蜂蜜、胡桃各四两,开水冲服,加白梨膏更效,噙化亦可。或猪心一付,蜂蜜四两,甜杏仁四十九个,姜汁半杯,入肺管内炖熟,睡醒时服。
' L; ~- h+ J: {/ M1 G% D0 i, I% p# O8 E, W2 `; J6 @
灸咳嗽穴道
; ] ^% Z4 M, p
9 t& B$ w. E# _) k% L! i 膻中、肺俞、列缺、尺泽、鱼际、风门、风府、太渊、期门、天突、乳根
+ x" k2 A: K; x# s0 o7 ?6 P$ e1 \- U& f" k3 r& Q) x8 \
齁证
7 d+ l4 e" G' \* ?3 _- _2 X9 J+ U' V$ p( T% Z
清臣曰:齁病得自先天者,难治;得自后天者,可疗。此证由于脾冷者,十居八九,宜温宜燥。由于风寒者,十之二三,宜温宜散。有夹痰者,袪痰为先。遇冷即发者,温脾为要。余谓药性以麻黄、砒石为最猛。麻黄用于齁证,虽暑热之天,不可偏废;砒石用于齁证,虽羸弱之体,亦所必需。此药施治,多有愈者。
2 s J# o( j9 |+ Q' s5 O+ p
! `9 M+ M m' x1 Q& A( ~ 齁因风寒,麻黄汤加茯苓、白芍、炮姜、五味。# P- A# i8 C2 w9 n( H' {0 m5 o
7 |: I2 ]$ \) M* y, F* F8 u 齁因痰火,八仙汤:石膏、黄芩、二母、麻黄、杏仁、桔梗、甘草。6 }/ O2 l. x, u. E1 u
- |6 J8 t& Y( w/ ?) ]9 p 遇冷即发,小青龙汤:桂枝、白芍、半夏、炮姜、细辛、五味、甘草、麻黄。 V" K8 x, S! f- L6 }8 `5 K! H. V9 w
$ P* ^# j6 Y0 g0 F, R9 W" R
中气不足,补中汤加半夏、砂仁。
- a& K' r0 I+ _9 |5 |- x, [, B+ w; ?! s3 s
肾气不摄,八味丸,去桂,加前仁。
$ S: j) l C6 F! [
' s' B- m O9 Y# _ 治齁病猛方,紫金丹:白砒一钱,枯矾三钱,淡豆豉一两,饭和为丸,绿豆大。每冷茶下七丸,小儿二三丸,忌热物半日。
" f2 q) W3 s" n: N3 l
6 W9 e( h2 N" F/ [8 r* ^ 治齁病妙方,指甲花,连根带叶浓煎,乘热蘸汁,在背心用力擦洗,随冷随换,擦至热极为度,再用白芥三两,白芷、轻粉各三钱,共研为末,蜜调作饼,烘热,贴背心第三节骨上,以热痛难受为妙,多贴数次自愈,此法无论寒热虚实,盐酱醋酒,及痰气结胸,痰喘咳嗽,均效。
6 O5 u# G% P; Y2 v) L( j7 ~& T8 N* R3 Y* C! P
断齁方,海螵蛸一两、瓦上焙枯,加枯矾四钱,研末,饴糖调服,数次断根。或地老鼠去皮脏,瓦焙干,合六君,为丸服。
: o( a/ H, w( `5 L0 L$ B8 i+ Z. I- q3 S2 X/ ^& n& n) e
灸齁证穴道2 K8 ^ |1 R# M/ `0 R6 z
, c0 @ u$ x/ f9 P) h, V6 X 无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆
t0 ~7 F% `8 M) X( n
7 K5 F3 n- D6 f: @2 q1 f! I; F Y 喘胀
0 u( b8 @6 t! f& W
& d+ q, F7 D/ \3 ? 清臣曰:喘胀二证,均由小便不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。' ~- q, [6 L$ ]% H
1 h' D" v, g$ x" G) q 喘由肺中伏热,黄芩一两,栀子五钱汤,以治肺,五苓散,以清小便。
' C. e9 \1 @# a+ k% ]$ `8 o. h" s
喘由肺气虚弱,补中汤以培元气,六味丸以补肾水。
4 o5 G e4 Q9 o9 J2 w9 J$ Q D0 S
喘由心火克肺金而不能生肾水,人参平胃散以治肺:人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便:黄柏,知母各一两、酒炒,肉桂一钱,蜜丸服。4 o% V X# L. b' }/ A2 D
- d9 n; E; ]: i: L; `6 u' K4 J
喘由肾阴亏败,虚火燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。
- Q8 Z& u, j0 t, r) X0 s& I
( g {* E3 j: r- G& p$ s3 ~ 喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。& `! O5 C7 o+ Y. j# d* t! {
2 u5 Z$ ^% u6 P$ f2 [ 喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加升麻以培元气,六味丸以补肾水。/ U) ?7 a: f0 _9 ]- y
6 n- Y. T1 o& I% [+ t+ H
喘由脾胃虚寒,不能通调水道而喘胀者,金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。8 H9 f( R9 ^* r. m! e, `% n
! g: w: o8 }) m* F) e
喘由脾胃虚寒而胀者,八味丸,益火之源,以大补脾胃。- W7 o( p# b3 O. N
) w& f# h- |% m3 I
喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮肾气丸为妙。1 Z) F7 e, ^) J3 }2 `
$ J( j5 i* `* N1 }/ }- f1 M( Z
补遗: v) P0 G" n, ~
1 S( d1 n& b, ~. N8 R, j7 f# _+ g 寒入肺经为寒喘,紫苏饮:紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜,或小青龙汤见齁证。
8 |1 E! L5 X- B+ B! C, f
0 b5 ~/ ^' e) ~; K4 S% u) E 火郁肺金为火喘,抑火汤:石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。
5 S; f+ F i2 G; X x' y0 K' p7 t- {
7 \+ h0 R t9 e% ]1 ?& j3 R) D 痰盛声急为痰喘,苏葶滚痰丸:苏子、葶苈各五钱,大黄、黄芩各二两,沉香、礞石各二钱半,水丸,姜汤下(原文为「葶」,疑为「下」)。或六安煎,加胆星、牙皂。
0 O* z( x N) p) k8 }/ K- F8 V% P2 X# \- G( x' Q$ U
无痰声急为气喘,嵩厓方:沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。3 y& ^" M. d/ N, k! x4 G: e ^
) `6 ]9 R: p2 ` I7 g& E
脾虚作喘,六君子汤加牛膝、五味,或补中汤加麦冬、五味。 r- U: A0 l* ~
2 j. T+ [3 p+ m' N- F* N. t
肺虚作喘,孙氏方:人参,麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁,或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。
5 T }* I9 n2 Q9 J/ v9 p) v' P0 W# q$ [% z4 J# t, u. b3 P+ v4 O
肾虚作喘,水虚,长寿丸加牛膝;火虚,肾气丸加鹿胶、故纸。 M/ U. o( q, J
$ g7 k& Z0 [* i$ ]/ v
气虚作喘,加味保元汤:人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。
. }# o& f( d8 L* ]! m& h; k7 ~* \0 K1 G3 a/ T; D) H
灸喘证穴道
0 L- t" ` I# v' W; f
) {7 }! U! Z+ B; @ 肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖7 m, d* Q: T' y! r$ C' v+ S
# w7 m/ }* V- U$ ]. f5 X6 y
痰证(附饮证)0 y* [) t4 x- Z" |& t
. ~1 r0 T4 S" i; e& a; p6 z
清臣曰:痰虽生于脾胃,其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃,以致脾不纳涎,而痰成矣。若肾阳强固,饮食入胃,皆化气、化血、化渣滓,何痰之有?主治之法,湿宜燥之,燥宜润之,火宜清之,寒宜温之,食宜消之,虚宜补之,如斯主治,痰不难化矣。4 P P# ]( O- m7 W( U Q/ I$ y
- x; Y" h+ T0 {. ?! J
湿痰,苍白二陈汤加枳壳、桔梗。
+ C# t. k2 G. q; c6 E, @
e+ ?8 ?9 @$ Y7 G, |( n 燥痰,阿胶汤:阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。
6 X- v! N* B* a) F" ^* m. q# {+ b9 O. T1 Z: O
火痰,润下丸:半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。
* F0 G1 n6 K0 C3 |0 F+ Q7 x5 _" v" R1 C9 L2 D0 p
寒痰,附子理中加茯苓、半夏。7 a! o9 k! L; y9 z: C# {1 a
+ l7 u4 ~8 ]& j2 G' u3 g0 {
食痰,枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。! C; O4 o; [# U* v& h% P
3 o3 H; m+ g; j1 n8 L P: t
血虚生痰,四物合二陈汤。; {' {7 V) r- d1 [
, g" Y- p: A3 `; \, _
气虚生痰,补中汤加茯苓、半夏。4 Y" Z# J: Q7 h' F
( s' R! Q2 [: s* I( a0 v& V 水泛为痰,八味地黄丸。
6 P7 O: ~2 R0 Q
! @9 V8 ~& n- k( [ 火沸为痰,六味地黄丸。
- t1 s B: V) x! b$ Q2 v4 v; y& f1 | M
血变白痰,八仙长寿丸。# F" c5 [0 \4 M* v! \
! t7 V1 C, Y) f& B, V' O" d2 w 统治痰证,二陈汤。湿痰加苍朮、白朮;热痰加芩、连、石膏;风痰加南星、白附、姜汁、竹沥;寒痰加炮姜、肉桂;食痰加枳实、南查、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;血虚生痰加生地、当归;气虚生痰加参、耆、焦术;痰在胁下宜白芥;痰在四肢宜竹沥;在皮里膜外宜姜汁、竹沥。# f6 l0 ^1 L0 y
& y. V+ ?% d- `2 R; y/ o. g. {
斩诸痰法,无论在经在脏,及各饮证,斩关丸:制硫磺五两,生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两,研末,丸服。
! d* C: `' W( c r. \
) ]. X$ v" P$ J; F r" e 附五饮证" n4 ^3 ~9 n: D9 }
8 ?9 _( S R* r% Q3 Y; _2 v 留饮,胸膈不开,饮食无味,复兼咳嗽,理脾涤饮。
* W6 p# d1 A3 v2 H, ^$ ?
! L+ {7 j" a) A$ C9 K$ @, g 水饮,由胃而下走肠间,沥沥有声,微痛作泄,前方加桂、附。
Z3 D p; R/ M5 }
$ S0 M! D; Y6 W 支饮,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短气不得卧,前方加故纸、益智,更用斩关丸见上,以下痰而愈。* @$ C& w: [$ c
& ?9 t. K8 e% y, Q3 F, t _/ ~ 悬饮,由胃而旁流入胁,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出胁缝之痰自愈。
_& l3 o* x( @$ L8 B4 U: @# u- o( W/ ?' s$ G- G* G" V
溢饮,由胃而溢出四肢,痹软酸痛,前方加虎骨、灵仙。在手,加姜黄;在足,加附子。
* z0 \, o& D3 s+ ?+ \) y( ]6 y5 y8 d0 V _
凡痰涎水湿,在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨,牵引钩痛,走移无定,手足痹冷,气脉不通,此乃痰涎在胸膈上下,实者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,为丸梧子大,每姜汤下五丸、七丸、十一丸;虚者理脾涤饮加枯矾二钱。
' k9 p& C u3 d# |) ^8 N S: T) M: R/ V# v/ M) T
吐血
. C+ `: ]7 Y C$ E9 g$ g% Z
8 W- [1 Z( m# t3 |5 ^ 清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、荷叶、沉香,有两药必禁,知母、黄柏。5 V2 Z" [$ \) B: Y0 U
' [ t! c7 X: r2 [* o% p8 V) b" ]
历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。. j7 F0 ~( @0 I8 f% o
! V; R* J, m; S- O. F 阴虚吐血,芍药汤:白芍六钱,郁金三钱,降真香、花蕊石、炙草各二钱,侧柏叶炒。! L: q5 I( s3 m, V. N) d
6 D/ [; i/ b. y# G( t. P2 n/ | 阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。
1 u* f7 s9 m# Q" P& S( p! i
/ L9 }( N6 q5 [* O7 f9 B' g 气虚吐血,六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。
# H7 s e; h1 t8 s4 b2 ?/ |
; j7 W% n# Q6 W7 w! H, n 脾虚吐血,归脾汤去木香加沉香。
, S1 h& ]% m9 `3 d( a' L$ }2 k
/ _1 G/ a! ]3 O! ~7 J 虚劳吐血,引血汤:黄耆一两六钱,当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,人参一钱,炙草二钱。1 S7 L) Q( z- ~1 d* t2 Q1 A0 P
3 z8 t1 y7 `9 m& Z) R
房劳吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。 c) j+ P$ c; Q, B' J, D; B2 a
( {) `; t4 H5 p3 t% `- Y 劳嗽吐血,救肺饮:当归、白芍、黄耆、人参、冬花、百合、紫苑、兜铃、郁金、麦冬、五味、炙草。
; I k( g, N/ O: F% [6 V o
) S I4 b6 C) u 格阳吐血,八仙长寿丸加肉桂。
4 S$ C# f, R5 Z9 O U; L! {$ g1 K# C; r# m
火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、大黄、藕节、灯心。
$ @' C2 ~* ?, M4 v: \/ ]
0 @- @9 Z, ^# P5 l1 c7 o 伤暑吐血,加味玉泉散:石膏一两,青蒿五钱、香薷四钱、扁豆三钱、甘草二钱,侧柏炒、荷叶。
5 k) S' g0 d/ I1 Q& F* R5 m4 e8 l2 L& q& k, w% X: h
伤酒吐血,清化饮见噎膈。
. k1 o; j7 w1 P9 O7 p; x3 X4 t0 o5 p v( g
怒伤吐血,化肝煎:白芍、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀、郁金、香附、泽泻。5 U% Q$ I2 r* |! L, H4 g, @# {
9 a- e/ r8 S8 b; p# ? 努力跌打吐血,加味芎归饮:当归、川芎、桃仁、红花、郁金、大黄醋炒、甜酒、童便。+ M7 T1 a, |1 s$ B( T
C4 F+ B8 q, | 大吐不止,生地一两、军灰(即大黄)五钱、童便冲。5 a& [6 K8 w* D/ U: U0 J
$ Q) N5 P: C. \6 ~& l 久吐不止,侧柏叶汤:侧柏叶向西炒、炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。
. ]* ~ B0 ^% f& n
. |9 u: P/ m( U+ n0 i- Q& @" v 补遗/ _, C; {; v* X' i; h
: k6 `5 w% o9 [" N; U2 K
脉数宜清补,二地、白芍、阿胶、麦冬、丹皮、降香、牛膝、甘草、荷叶。
0 i! r P" F C* G( ?4 [- l, n' Q8 v4 Y/ m; w
脉迟宜温补,黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、沉香、花蕊石。- w1 }7 `/ }1 ?5 {0 E) F
/ S% Y2 k1 a$ `, K 脉实宜攻下,当归、赤芍、桃仁、红花、苏木、元胡、降香、大黄。
, w1 ]7 ~# l" d! G, [. i8 g8 b. h* i* ]# Y
咳嗽吐血出于肺,二冬、贝母、紫苑、桑皮、苏子、桔梗、甘草。1 F+ ? }* a: r. f+ _& A
5 r& M- g6 y3 ~ 痰涎带血出于脾,丹栀归脾汤。
0 l9 H- d" a @; e6 @
% I2 V5 D. s0 a9 B; K g 因惊吐血出于心,四物去芎,加丹参、茯神、麦冬、甘草。2 f- p7 t; ?4 E/ H- }1 H7 ]5 m
8 X0 n2 v4 `6 G$ A 因怒吐血出于肝,生地、当归、赤芍、青皮、丹皮、柴胡、炒栀、沉香、甘草。
# ^8 S/ D' c1 T8 W9 f1 j
( T2 w" i u3 L) m" S6 d6 A. `- [( _ 房劳吐血出于肾,救劳丹:熟地、枸杞、杜仲、人参、鹿胶、牛膝。
5 i! v, C4 M, ?' D% _' q) H' e! ]8 m' ^
邪热呕血出于胃,生地、白芍、丹皮、犀角、元明粉、甘草。
5 q3 s9 `- ~0 b4 Z0 ?8 x6 K' u6 b, D; t- F) U6 }8 r+ J3 I
杨西山失血大法
* ]) {% w+ z" p5 T6 _8 ~) p
8 o' J* l. h2 H" b 统用白芍五钱、甘草二钱汤。; h8 G5 q: K2 d1 \, N* L8 Y1 X( V7 Y
; Q( t9 Z- H, Z. ` 阴虚加生地、丹皮、童便。
+ p3 c% R' ^9 \% _. N8 H! ^' E
& K! F+ Q) u2 u# u2 M: q1 G3 U 阳虚加焦朮、枣仁童便炒、炮姜。7 b( a( j6 a6 b5 l. C
( a6 g# E) X# E1 E, T8 B6 B
气虚加黄耆、焦朮、茯神。
; ~; K+ E, A$ Y8 P( @ w' Z/ a# l5 p% B ~# l+ n; ^% U; Y
外感加防风、焦芥、薄荷。+ u7 ^+ O- l6 _4 g) @+ z7 y' c
' s# y3 t4 j$ E
火盛加丹皮、黄芩、犀角。
- X: R& o% Z; F$ ~- R/ Y
! N& O4 P# Y, e, ~ 格阳合镇阴煎。5 ?/ z1 [" c4 J, X! g
0 @* ^# N* ^/ q; v1 i
伤暑加香薷、扁豆、黄连。
4 k$ ]& D1 V/ Y( `, W. Y: R
0 t( x, N, f; z2 \ 跌打加桃仁、红花、山漆。
% f% w _( L, J5 h6 Y; j/ `" E! m/ x4 Y
怒伤加郁金、香附、竹茹。
% C: e0 Z, T3 ?; P3 l
/ Q! F. T- |, [* {2 }4 h 气逆加降香、沉香、枇杷叶。: g6 d Y& D, P/ U- Q7 D
* o I0 }5 L9 R2 v0 G1 P
血枯加龟胶、鹿胶、阿胶。7 `; f/ C$ a3 b7 I4 U" _0 |1 P
8 v( N* b6 Z; ~$ j% t& V 干咳加熟地、天冬、麦冬。
' r4 J$ o: E! e7 i) N9 G3 U
2 `7 c3 e4 ^' ~- E. A8 ^* p 不止加茅根、侧柏、童便。/ Y. D5 O% f7 u
/ R/ |& s0 ~) M2 ^ 肢冷气喘加人参、飞罗面、鸡子清和调,滚药冲服。
: D( Y* V7 q- v8 f `, d
/ Y* `' e5 E$ X 吐血有痨虫
& N: U& p& @. T5 o& e, L+ \$ _ { t6 v/ M! E
验痨虫法,乳香烧烟熏病人手背,男左女右,以紬帕盖手心,良久有毛从掌中出,白者易治,红黑者难治,无毛即无虫。+ m5 Z3 T) e9 l( @( ?/ A( V; @# ]
2 p! _+ {4 {! ^2 i) k) ]+ u 治痨虫法,雄精、朱砂、硫磺各一钱,麝香一分,研末,大曲酒和匀,午日午时或天医日,用独蒜去蒂,蘸药从尾脊骨挨次擦上,肿痛处即虫所在,此处多擦,其虫自灭。又八月初一日一早,收百草头上露水,点膏肓穴,穴在背上四节骨左右旁三寸,神妙。
* L# M+ O0 I- d" T9 K
" @" }' a C. S2 ]/ Q% I( | 灸痨虫法,湿纸贴背脊上,纸先干处即虫所在,以黑点记,用艾火隔蒜多灸,虫出,铁钳入火内,恐飞入人口,须预防之。又癸亥日亥时,灸两腰各七壮,或九壮、十一壮,不用蒜隔,虫出即捉火内,可免复传,先勿令病人知。. G- m- C6 L2 d: _
( j2 r1 n+ o! j5 R4 v0 r0 B( s7 W# J
传尸痨,宜救痨杀虫丹:鳖甲酒醋炙、熟地、山药、沙参、骨皮各一斤,山茱萸八两、茯苓、白薇、白芥各五两,人参二两,白鳝鱼一尾,二三斤余皆可,将白鳝煮熟捣烂烘干,和前药为丸,每夜五更时洗脸,北面仰天念北斗咒七遍,开水送丸五钱,服过七日自有奇效,服至半单,其虫尽化。每日务烧降香置床下。: d9 @* ?& K) ?
) [; H) O0 M% r$ g8 z( R6 K
北斗咒祭神祭神,害我生人,吾奉帝勅,服药保身,急急如律令。
- D1 V" x! C0 e Q* Z+ V# k% b8 \2 ^; V r7 N& R, ?' W3 M1 ~
北斗符勅(附图:北斗符勅) q. y; m2 B, V m# C0 o( V
3 C! a( n5 C9 O6 E' ?* c- a7 R; q5 u 黄纸一张,朱砂净水新笔,书符时诚心念咒语,火化,开水冲服。4 ?5 E. y: U6 w3 S6 S
/ ?2 R) o2 h2 k2 i4 h! ^! y2 u 灸吐血穴道; H, t9 ~# i6 f; a; T( z
1 v6 e3 [8 _5 ] 膻中、乳根、中腕、气海、关元、肺俞、心俞、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、膈俞、膏肓
7 I% R) o, Z6 D; c' a1 _
2 ?# M7 O% M- i, F. d 鼻衄
# s8 p+ d$ ^$ e2 V0 r6 |' G0 I& `# s& c0 I: Q e7 f: g1 d! i, r/ b
清臣曰:血从鼻出,多由肺不收藏,但有实火虚火之分。实火宜清,虚火宜温。若概以为实火而单用芩连犀角,未有能奏效者也。- O& g, }6 n2 K; p$ k
; E/ G5 S4 }. V% z# U 实火饮冷恶热,黄连解毒汤加竹心、车前。或犀角地黄汤加芩、连、麦冬。
+ q6 x+ e# `5 M* u
( y) z7 T) A) b" C+ _2 L 虚火饮热恶冷,收血汤:二地、当归、黄耆各一两,焦芥、炮姜、侧柏炒、山漆各三钱。或益火丹:人参、焦朮、熟地、当归、炮姜、附子、泽泻、牛膝、炙草。
/ w3 H, \1 V+ P7 g* Z, y2 j, G5 Y% ^( P% ]
上热下寒格阳衄血,镇阴煎或八味丸加牛膝、五味。
5 |) m# H; m3 ?
; ^4 ?9 w/ x8 H/ c/ W 久衄不止,茅花汤:生地、当归、白芍、木通、辛夷、焦芥、茅花,服后仰卧,立止。或栀仁、白芷、煅存性,研末吹鼻立止。2 z$ R! _8 B T$ L4 s
' k7 \& J! y3 @( M
止鼻衄歌
" D. d/ p$ X, M3 o3 ^) u
! |6 X+ s7 N$ t [4 G 石榴花瓣可以塞,萝葡藕汁可以滴,火煅龙骨可以吹,水煎茅根可以吃。7 _7 T; j, s5 P6 W
3 @+ A% W$ r) O) H* i 鼻衄单方
) \/ [# g1 k9 u# Z) A# n1 \. v% @& l) b
大蒜捣贴足心,冷水洗足,冷水拍后颈窝,湿帕贴顶门,四方均效。
R& v4 x, h" R1 E8 l5 [2 n
5 w# v a' J! |9 S 灸鼻衄穴道
8 c$ u) U1 C9 k4 D- O$ B* y; ~: }# f
心俞、膈俞、少泽、涌泉、风门、外关、合谷、囟(囟,音ì)会
* y$ B# i" {; M/ W" Q" f* r) e8 w, p; I
便血
8 _* v0 b1 v# K8 v5 M
6 y+ V, j+ o8 h 清臣曰:先粪后血腹中不痛为肠风,先血后粪肛门肿痛为脏毒,其证有热有寒有气虚不摄。总之,风宜散,毒宜解,热宜凉,寒宜温,虚宜补,知此数法,治无遗蕴矣。
- N1 a3 P$ T6 T1 l+ Q
; [0 ~7 A- a; x; s! C 肠风下血,血鲜而清。初起,防风、山药、秦艽、焦芥、黄芩、槐角、茜草、黄连、甘草。日久,防风、生耆、山药、秦艽、焦芥、槐角、茜草、黄连、升麻、乌梅、甘草。 \. B% g( V0 e0 x; ~0 @
. n2 X% }- p+ K5 J+ s
脏毒下血,血黯而浊。初起,生地、生耆、山药、防风、秦艽、茜草、陈皮、升麻、黄连、甘草。日久,人参、生耆、白芍、山药、当归、防风、茜草、升麻、陈皮、黄连、甘草。
/ J0 x# ?- w4 L% h' Z$ y) L5 K( A! |
便血因火,芍药汤:白芍、生地、黄芩、丹皮、甘草。或生地、白芍、元参、麦冬、槐花、地榆、木耳、甘草。- u- Z, e2 W7 h/ V, N& M$ u
! e: p( ?; X4 L0 ?, M2 `$ x 便血因寒,附子理中汤,加归、芍。或补中汤加姜、附。- E! z2 I; D% U' s' D, z) L
4 B+ [+ k% r1 m& J 便血(原文此处无「血」,根据前后文,应有此字)久不止,气血大虚,归脾汤或十全大补汤。6 P: O6 X: a6 ? ^8 {. f& K* M$ |
9 s* ~1 m3 K1 `9 X. Q 统用三地汤:生地、熟地、当归各一两,地榆三钱,木耳五钱。或生新汤:当归、生地、地榆、山漆各三钱,人参二钱。4 o5 C4 Q0 F/ } p0 \: R/ w% s
9 j2 a8 |4 z5 D5 B! _9 n
炙便血穴道
( C) X; Y% t5 D
7 F3 `0 i" e) X7 v( n3 `7 K 中腕、气海、关元、命门、三里
4 v: [9 B) X* \ _" M$ l
" a. V' e5 t* ^7 a 溺血
' |% c3 u h8 O% a4 u, \- D' x/ ?7 v! k7 k" B9 F- s- i
清臣曰:血原不出膀胱,今从小便出,系心肝火盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐瘀血积于阴茎,令人痛楚难当。
- r' R l5 U. x( }' i' R/ ]! O4 T& i" Q6 @0 j9 ^. { @
小便不痛为溺血,四物汤加牛膝。或七正散:赤苓、木通、前仁、炒栀、扁蓄、胆草、甘草稍、灯竹心。
w! Y6 t1 Y2 j1 j4 b6 p; C, k
# L2 j4 p; F( W7 ?. @3 `1 n 心热溺血,阿胶散:阿胶、生地、当归、丹皮、麦冬、炒栀、发灰。或导赤散加黄连。. Y! E& W4 A8 X9 L9 F
2 A9 {1 E1 A0 S 肝热溺血,龙胆泻肝汤见口证,或清肝散:白芍、炒栀、丹皮、黄连、木通、滑石、甘草、车前。
' Z$ U- v [" Y1 a
8 g' F* X0 V9 U1 O 证属虚证,溺久不止,脾虚,补中汤加续断、发灰;肾虚,六味丸加牛膝、前仁。
! w; J8 ~" H! R% o6 ?0 b0 @3 y& Y, N+ y' N `! h. F6 c: @+ @
灸溺血穴道4 Z) ^, X4 B( T0 J
+ _+ ]4 J3 o$ H' Q) c# U* J8 U! _ 腰俞、肾俞、脾俞、膈俞、三焦俞、列缺、章门、大敦
& K; o9 {' A+ n7 o
# S. D/ W. X) e5 k/ ?( a 附各血证
0 G1 [% H- t5 B% ]" B4 n/ `: r/ ^+ [, b4 ^, \
齿缝出血为肾火沸腾,名牙宣证,六味丸加碎补,无火加桂、附。
. L) s5 a* X: H! g: `7 {4 Y2 P2 U* m3 w
目中出血为肝经火盛,生地四物汤加龙胆草。
; L& v) C7 i Q; B/ u% o
7 n. x! E! x' J* }' x, V- u b$ t 耳中出血为心肾热炽,填窍止氛汤:熟地二两、麦冬一两、菖蒲一钱。
6 b. V! \2 r0 H0 I) ~3 S+ m" V9 A0 Y# X: w9 o% T# Y
舌上出血,系肾水不交,心火太盛,护舌丹:熟地、元参、麦冬、丹皮、桔梗、黄连、肉桂、人参、五味、甘草。9 w$ ?" L" T# n9 ?
3 I2 O; n$ I6 q! B9 W
脐中出血,因大小肠火盛,两止汤:熟地两半、枣皮、麦冬各五钱、五味、焦术各二钱半。2 F0 Q$ \( C$ G
6 Q! W3 X! T6 Z7 q$ n 皮毛出血,由肺肾火盛,两益汤:熟地二两、人参、麦冬各一两、山漆三钱。
/ `% @( E9 B$ b! V4 d1 @8 a# E3 s1 b& R( A; w% R( |
九窍出血为血热妄行,当归补血汤:黄耆二两、当归一两,生地、焦术各五钱,人参、焦荆芥各三钱。
3 V5 d* ], Y" I- Z
7 s9 g o3 n! K+ U 医学集成卷三
4 k' F. D' u1 l) R n* H1 y; E# J
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字; |* A( b, Q6 a
! z/ ?7 E. |. r. |# p1 Z+ A
头痛3 m' ]: R. Q8 a5 O: h' n( X& X% c
' A+ P# f* { i. v& V% C4 H2 l 清臣曰:头痛一证,有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证,宜分经用药,对证立方,不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆,胡乱瞎撞。( E5 p7 U% |5 i' A% m6 N
6 ` b: I( V- B9 G$ c 太阳头痛连后脑。有汗,桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草;无汗,麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。
9 @& n/ J$ y5 ]0 h- j; y, b
. s t% D0 M" d9 j; k 阳明头痛在前额,表证,葛根汤见伤寒,加芎、芷;里证,白虎汤加硝、黄。
- T2 L/ ?& B7 S! u* H* E
7 l/ `; V; K: s( `* I( U 少阳头痛在两侧,小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。
! I2 [4 V/ I# l4 [ s3 A" W) M/ D6 ?7 g8 m# K0 K
太阴湿痰壅塞胸膈头痛,苍白二陈汤加南星,或砂半理中汤。2 d4 _5 _8 J; U9 z( D% S7 }
7 t& A4 g0 s7 k3 p 少阴中寒,阻截真阳头痛,附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子.
% G! Q9 I% `/ Y* z: i: T5 y
- C2 w# o: R2 E 厥阴头痛在脑顶,济川饮:焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。1 b4 [/ M0 Q7 Y
; k0 B! ~; s; a# Q 六经头痛,九味羌活汤,倍川芎。太阳证倍羌活,加藁本;阳明证,倍白芷,加葛根、石膏;少阳证加柴胡;太阴证兼腹痛身重倍苍朮;少阴证兼足冷、气逆,倍细辛,减黄芩加麻黄、附子;厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸;有火倍黄芩,加石膏;有痰加半夏;头风加菊花。
( u* }/ f# o; y& E% N( Y
: x. O8 F0 e0 ~" j: \# O$ t# f 风寒头痛,羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。
, }+ _/ l! q/ {. c
2 ~: L3 A L1 w* f 或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜,加膏、芩。
( c3 V' Y: B# \1 m
7 P0 I* u8 f! [* M1 a8 D 风热头痛,菊花散:菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏:羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。) d! @+ T3 F1 _9 B; H2 F
' @% M8 k# N& S! p' P 内热头痛,茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。
! E+ @. _9 m9 a4 j J
Y6 a/ D$ Q# w0 l1 n 痰厥头痛,二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。( q# l$ Q/ o( J
4 f" u4 H. Q4 V$ r 偏左为血虚,小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤:白芍一两,川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。
( J* S$ W7 V' L1 f" H% Y
+ C; ~7 ^. W+ ]1 u 偏右为气虚,补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄耆、川芎、蔓荆。
- X- s5 z# H2 D( `: Y# z9 o& e3 R# ~3 B5 [( j2 v
左右俱痛为气血两虚,补中去归、朮,加苍朮、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。
3 v7 ?# R6 n9 q* A/ v4 b/ s& H! `* [/ [
兼腰酸痛为肾虚,水虚,六味丸;火虚,八味丸。
! p, ~; o/ k$ |6 i( \8 g$ F; ?6 f4 d( M& e! A1 I+ o
偏正头风,睛珠欲裂,羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜,外硫磺一钱、花椒三分,研末作丸。左痛塞右耳,右痛塞左耳。 j* x+ i V+ T8 p
; Z" P* O }2 j$ W) } m 雷头风痛,耳如雷鸣,清震汤:苍朮、升麻各四钱、荷叶一大张,一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方:连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。! \/ f6 k% J& v4 A& A, U
1 }, G9 w8 l: Q6 r: }2 D+ ?. ?9 M
风火上攻头顶极痛,舒氏方:生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤:生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。
5 u! l% }8 ~ K5 |5 |
6 @4 F: c) ^1 S$ n+ J: F+ p 风热并痰,眉棱骨痛,选奇汤:羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。
: { f9 f, b* u: }- ]9 N1 {9 ^, n/ v! X1 B+ S; ~3 Q; \
真正头痛朝发夕死,补中汤加川芎、蔓荆、附子,间服八味丸,灸百会穴三壮。
0 _, O- ?; a% h$ t3 d N1 {5 l2 c$ t) w9 o
灸头痛穴道/ D. o; i' N6 Y: @' Y- M
0 N! n0 j: y N t& i. q" O0 O 百会、风池、后顶、列缺、合谷、神庭3 L9 M+ e# B7 [8 \4 I6 U
/ C' ~( K V$ \; l! Q 眩晕9 K# R" c: f# W* S* ]
# k- {: J% g0 M0 @, _9 ?
清臣曰:眼花为眩,头旋为晕。或火、或痰、或血虚、气虚、或阴虚、阳虚,或脾肾虚,或肝肾虚,务须分辨明白,治乃无误。
, e. I0 i/ e5 {' `% T
, M, V+ Q$ u5 g7 |9 f& Y 火盛,丹栀逍遥散或芩连二陈汤,俱加枳壳、菊花、天麻。) p" Y/ L! D' M* ]+ V7 d; p; m
3 T& t8 ?9 ]5 {$ Z# H+ r7 E
痰盛,苍白二陈汤加南星、天麻;或二陈加芎、星、旋覆、天麻、竹沥。0 F7 P" z+ @% A
# q; Z5 v6 U% |) ~' G4 O! ] 血虚,四物加橘、半、天麻;或四物加人参、天麻。
1 |& T: I0 H& P' F, K2 [) O8 X
气虚,六君加枳实、天麻;或补中加川芎、天麻。
# D+ J4 }, h3 s# V4 B# b
4 h v1 N) n0 m. c 阴虚火盛,一阴煎或加减一阴煎,俱加川芎、天麻。
; q# A3 l2 ^1 P& X# I$ v
, _, J: T6 U/ p3 a 阳虚寒盛,参附汤加炮姜、天麻;或附子理中汤加天麻。
) | r5 d, x" i/ b' F/ X) W- k6 \7 S4 I/ x& P" Y" J
脾肾两虚,朝补中汤,夕六味丸,俱加天麻。
8 A0 s. H+ C" V: \6 g' T% U
6 B) i4 D0 K# C) U( H4 z 肝肾两虚,理阴煎加橘、半、枣皮,枸杞、天麻;或大补元煎加天麻。
& R+ A3 S! E3 O7 h) j" p! h# C/ ?1 q0 ~" D' V/ k9 C
通用防眩汤:熟地、当归、白芍、焦术各一两,川芎、枣皮、半夏各五钱,人参三钱、天麻一钱,陈皮五分。或清晕化痰汤,陈皮、半夏、茯苓、川芎、白芷、羌活、防风、枳实、南星、黄芩、天麻二味酒炒,细辛、生姜。火盛加黄连、炒栀;痰盛加姜汁、竹沥;血虚去羌、防、星、芷,加归、地;气虚去羌、防、白芷,加参、朮。2 R+ k5 c8 t7 k+ t
3 k! ?2 a, ~+ y
灸眩晕穴道0 h2 y1 K. K1 f4 J) |. I4 d5 K
; @4 Z- b: W8 ^! x, ~) n 百会、上星、风池、囟会
+ Z; n- J x* q, ~3 o) ]9 ?1 b! m
肩背痛 |0 _* j+ J5 I
) |' D; u' A+ r* w5 R2 w
清臣曰:肩背痛证,由手太阳气郁不行,须详辨病之所因,主治方有准则。予阅历多年,由虚损而得者,居其大半。治法又宜重剂培补。2 }0 C# p: q! T* N& R7 q
( S5 y' y1 e( L3 ]2 H& k6 | 时时作痛,气滞也,香附、陈皮、川芎、防风、二活、蔓荆、藁本、木香、甘草。' N. P7 m8 x7 L. c+ P% b( B8 A+ X H
3 M' w9 M- y; k 时痛时止,气虚也,补中汤加芎、防、二活。, l* d2 o1 s) {1 x; S) k; E! M
, ]$ G' R/ _& w3 G 夜甚时止,血虚也,四物去芍加二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。/ }9 x; Z3 q* c5 x( O/ L! c, {+ K
w1 W9 ] X/ F8 |: w+ i* N6 G' Z d 夜痛不止,血瘀也,姜黄、灵脂、红花、川芎、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。) e$ A, u) y7 ?$ H4 U2 k6 c
0 o. |7 |. W3 |; A( L* F6 U& @
痛则肩背强,风也,灵仙、二活、防风、蔓荆、川芎、藁本、甘草。
; P" e3 x! G0 p1 P: ]% V6 b: e9 h9 D% ~/ c% Y h' N/ w
痛则肩背重,湿也,二朮、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。6 B, K8 W1 L3 y! F3 K
- \2 g# H9 n8 O+ g
痛则呕吐、眩晕,痰也,苍朮二陈汤加赤芍、川芎、香附、姜黄、枳壳、桔梗、炒栀、海桐皮、生姜。
( l$ I! N% j! Q/ j8 k( [: c9 h" r* B0 n: k4 @& z+ o% X
历久不止,气血大虚也,十全大补汤。: I' t0 u8 B" T0 u$ r4 }! _
2 Y% X/ f; R0 i* Z: [; P8 {
灸肩背痛穴道
- z' v" _. j5 n
" ^% R/ x7 A: \( c* j8 k 曲池、肩井、风门、肩颙(音ó) p: [) R) F* p& |6 Q: Q
c: d2 Z4 u4 k/ G% E+ r; s1 ^) k
臂痛, J8 Z) M1 b) R' _0 {+ \! `
; C9 n" b* w. L2 g
清臣曰:臂痛一证,由风、寒、湿三者为病,或坐当隙风,或睡后失盖,或坐卧湿地,及乳妇以手枕儿,皆令臂痛。治法虽各有方,不如多灸为妙。
# x8 j _' T+ h
5 u4 C1 b' V& d 风邪胜,其痛流走,桂枝汤加归、芎、羌、防、香附、附子、灵仙、桑枝、甜酒。# l# | e+ m* H0 s% |
* c/ _7 M* c c9 o% R2 K
寒邪胜,其痛甚苦,五积散加桑枝、甜酒。4 g. v+ \; s7 a+ s# f
! ?- d4 b' M6 f" Q$ Z 湿邪胜,其痛重着,解湿丹:二朮、二苓、二活、防风、灵仙、桑枝、甜酒。
" G$ h: c0 k7 `8 {+ H& P' V$ F8 v2 I+ c' G
因血虚,四物,用二芍,加黄耆、姜黄、羌活、桂枝、甘草。
4 E2 [+ R1 V" g# W5 l1 x" u. A E# E, z
因气虚,补中汤加姜黄、灵仙、桂枝、桑枝。
) _8 f* e# P6 G
( Q7 r( }5 S0 x* s% E6 H 因气血虚,十全去苓、桂。加羌,防、附子、桂枝、桑枝。
, i2 `- N: _+ H! [6 c6 g! n5 Z, {' D" y( X
灸臂痛穴道
/ ^4 m$ f3 M0 i# F
7 }$ J, e$ L( Z1 F2 V! C& }& j 肩井、肩髃、膏盲( x/ P& z/ q& g* @; D$ l; G* O
' Z& J/ y% N: ?: \/ U- R( e
胃痛
6 _+ ?4 {4 P( n) k e( \+ A5 @/ D: K+ h( E1 b
清臣曰:此证男子少而女子多。由气量窄狭,凡事不能自主,每成斯疾。
4 B7 F9 S/ O0 e9 I7 q8 J! }
m) e6 X, S7 }& g9 M 方书谓有九种。无论寒、火、虫、食,治法总兼行气。至有真心痛者,旦发夕死,用药尤在所当急。* s2 h3 H+ a) P4 ~, B
! y, W- d. x( F, N" o% _ 游走无定,为气痛,调气饮:香附、郁金、沉香、元胡、砂仁、荔核、广香。或排气饮,寒加姜、桂;热加栀、芍。: }9 l. p: Q J: s8 F
5 } K" O. w, r3 y" K2 T- r; J' O$ F 喜冷恶热为火痛,石室丹:白芍一两、生地五钱、当归、炒栀各三钱、枳壳、陈皮各二钱,甘草一钱。或白芍四钱,甘草二钱汤,加栀、连、香附、枳壳、橘叶、夏枯草。& s+ w! T) L( `: E1 U w
2 [% n) e/ V6 X; {& w4 v
喜热恶冷为寒痛,嵩崖方:良姜、官桂、半夏、砂仁、贯仲、甘草。或神保丸,广香、胡椒各二钱半,全蝎七个,巴豆十粒去油,研末为丸,朱砂为衣,每柿蒂汤下三分。1 Y4 k: U* `/ y% i& C5 E
5 @8 o7 \ t" s* } n" ?' w( X& D
嗳腐吞酸,为食痛,藿砂平胃散,加曲、麦、草寇。或焦查三钱,陈皮、半夏、神曲各钱半,麦芽两钱,枳实、厚朴各一钱,生姜。
0 r! |9 e6 Q9 a; P6 ?/ ]0 H
( K% D. f; G( E7 Q% U 吐沫流涎,为痰痛,二陈加白蔻、广香,一加苍朮、草蔻、白芥。或偏治汤:白芍、焦术各三钱,当归、茯苓、柴胡、半夏各二钱,白芥、甘草各一钱。
+ W* d0 }' y( I; g; t
, V& w% \) {: p' a 痛不移处,为死血,桃红四物加丹皮、枳壳、元胡,甚者加酒军。或化瘀丹:归尾、赤芍、香附、元胡、苏木、红花、酒军、泽兰、甜酒。4 ?# \" f; S0 K
& L9 [$ R3 B& V' L9 ~ 胀满拒按,为实痛,撼积丹:槟榔、枳实、丑牛、大黄各三钱,牙皂二片,研末,酒下。或化滞煎:槟榔、大黄、枳实、厚朴、广香、甘草。$ U% e5 \+ b/ l \
" I4 u$ S- s M% Q: ~& {4 g. v6 o
心悸喜按,为虚痛,补中汤加苓、夏、吴萸。或异功散加吴萸、木香。
( n" R z0 j9 n8 L, U
( m/ D. Q+ s& p 面白吐涎,为虫痛,理中汤去草,加乌梅、花椒。或二陈去草加槟榔、史君、楝根。
% g. p$ G% R( ]$ P1 d' g( W
5 i4 L9 C/ Y2 C& h* C, J 补遗
/ K9 K( E0 r0 f+ P/ S" p5 b/ ], g2 {
; [8 Q2 E) h/ i- I6 n 手足冷为火,孙氏方:白芍、贯仲各三钱,黄连、炒栀、乳香各二钱、甘草五分。或黄连一钱、菖蒲三分。
( u1 Z. U+ j1 c0 c9 f; d
$ S/ m" x. _8 W' T 手足温为寒,秘箓丹:当归一两、白芍五钱、苍朮、肉桂各二钱、良姜一钱,或神香散。
! q% u/ I$ h3 S! X6 u% P& G; j7 t: j3 s$ |; f2 |0 c& L
寒热均不效,白芍五钱、甘草一钱汤,加附子、黄连各一钱,或黄连六钱,附子一钱、姜、枣。9 G8 o F& q1 q) V. R; f9 ?$ L
4 x4 N6 U. e0 [8 K" l 真心痛,火证,救真汤:白芍一两、炒栀三钱、广香二钱、菖蒲、炙草各一钱。寒证,猪心汤:麻黄、肉桂、附子、炮姜,用猪心煎水炖服。% T7 F8 ?5 U# g% @" q9 B
. E4 @, R# }; b7 b& O 灸胃痛穴道 N7 j, {5 l9 F! C0 y
0 C6 y( I4 H8 m6 W& p$ b2 k# W2 Z" f9 R 脾俞、胃俞、肾俞、巨阙、间使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壮上脘、中腕
: U) k1 m+ U1 h1 T0 ~; Z: N q X7 ~
' S# |/ ?3 L- P! \, u, y( g5 x 胁痛* {0 b( T1 E7 A$ a2 M, v
$ y7 U, f0 a4 H+ a$ L5 h) F+ |
清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。' ^4 b( C/ o7 F9 u4 v9 f
# p7 z |5 D- T8 j 又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。
0 |3 m; W2 D" w& _/ k# I0 ]4 V' K% a, T8 U/ d+ R5 R3 V) Q- {% G" u
伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。
4 ^9 B/ H# r4 |) C
/ d/ [& o- [! j5 v$ p 食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。
9 P- B; \; I+ U. M
" o! u! s( N$ g3 e4 h6 H 怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。
% R' A* P" r3 c, N. j) u& C ?* S
b" T9 b( w g2 F( i4 ?" { 瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。
. `! h7 B2 n1 K% ?6 L
) U/ a ?* h4 N 痰气,和胁饮:苍朮、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。
- v s+ |/ u9 O8 h7 t! I7 L @- v! v: b
郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。
# [) U5 C( b" {( C/ ^& P% B8 T' Q6 ~2 C# i# f# y
劳伤,补中汤加白芍、青皮。/ x2 o' V y* ^, j' o V" |# ?* c0 s
% n) C' g% i, ^
房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。7 a0 J' J: r' e- ]7 b1 H" x. w: c
& S* P) D; n% w
虚损,肝肾兼资汤:白芍一两、当归、熟地各五钱、枣皮二钱半、青皮三钱,甘草钱半。火,加炒栀一钱。痰,加白芥一钱。
9 W$ J$ F8 M; }. g% N) ~
. b, h5 ~3 h4 n7 P. c 补遗9 y& ]0 B! D8 [3 F
! L1 n) d) V P# A
左胁痛,左金丸:黄连姜汁炒,六钱,吴萸盐炒,一钱。或枳芎散,枳壳、川芎、郁金各三钱,甘草一钱。
! Y/ J3 M1 o9 b# M% q: I
5 k6 w& ~1 h$ N9 y R 右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄各三钱、甘草一钱。或推气散:枳壳、姜黄各三钱、肉桂三分、炙草一钱、生姜,一加橘、半。" F- @; u V+ [0 w5 a
0 F! @& E& [# T9 y! J% l 虚气胁痛,人参一两、熟地二两、肉桂三钱、附子一钱、柴胡五分、甘草三分。或焦术一两、人参五钱、当归、白芍各三钱、肉桂二钱、柴胡、甘草各五分。
7 ]5 `6 n1 p- u3 ?9 N: B
6 [0 P, C- ]% F 以上诸方,左加枳壳,右加郁金。$ S3 z9 v3 v) A
. y) O: q' E4 \! m$ S
灸胁痛穴道: B6 M% A( X5 v+ K6 d' z9 A
* Q# u9 ^/ n$ }5 D
膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟3 d7 K2 I7 j* n& L! g4 N# E
6 i; q: S8 e1 c! j4 p2 \
腰痛
& y, z0 k, d- [5 B
) ^- L) K5 @3 j7 W) C3 G6 K 清臣曰:腰痛一证,有风寒,有风湿,有痰积,有气滞,有瘀血,有肾虚,证虽不同,无不归本于肝肾。主治之法,以养血固精为纲领,自无不应手奏功。4 J, |* O& ]- \7 Y* ` |0 W
) \: d% e6 N' m 腰冷如冰,风寒也,六合散:当归、杜仲、羌活、独活、大茴、小茴。
8 j- Z" I3 k' M- A, c& k9 v) l
/ j# b9 y0 b" {$ m4 |3 r/ t& X 有汗加桂枝,无汗加麻黄。或五积散加杜仲、吴萸。
, c% ^5 G2 b" B& G1 u; A: D5 |- P
腰重身痛,风湿也,独活寄生汤:独活、桑寄生续断可代、当归、茯苓、秦艽、防风、狗脊、灵仙、牛膝、肉桂、细辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、续断、秦艽、防风、羌活、牛膝、炙草。+ s$ v: F6 k# t1 ]
9 n( m" }( N& L' F D
腰软如绵,痰积也,苍白二陈汤加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳壳、南星。
2 W& k+ Y8 C! G4 [+ Z+ D* n$ v' O1 P$ M9 W) w4 G- }* _! @
循环痛胀,气滞也,顺气汤:当归、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生姜。或吴萸附子细辛汤加香附、小茴、杜仲、枳壳。3 l) X1 ]3 s- G* I2 [+ e
( ?% J) s7 {5 T8 B Z! ]7 ^# t
痛如锥刺,跌打瘀血也,桃红四物加元胡、肉桂、乳香、没药、牛膝、炒军、甜酒。或二地、当归、丹参、杜仲、牛膝、续断、碎补、乳香、没药、血竭、自然铜,年久亦效。
! Y8 v. e0 j2 c* w2 s3 U
# B9 q. ^, K+ V$ U5 r/ u R# u 脚膝酸软,肾虚也,水虚,左归饮。火虚,右归饮。俱加杜仲、故纸、胡桃。或烧腰散:杜仲、故纸、青盐等分,入猪腰或羊腰内,烧食。
4 J; i0 U! n! N5 o4 [8 T4 ]" m3 ~! B) n* `
灸腰痛穴道
3 h0 r. @9 f5 W7 v& ^" v& s/ c6 n" s" o, C+ C5 y) o: E* F
腰俞、肾俞、昆仑、命门
6 e* S, v% c0 w# J: ~% B9 Y. Q* |; l/ Q+ ]) b: c+ j6 D
腹痛
& n% P$ T5 F+ R1 a* T+ l7 w' A- ~0 s" R( K. D! J
清臣曰:痛证宜分气、血、食、虫、寒、热、虚、实。气痛无定,血痛有定,食痛胀甚,虫痛饥甚,虚者喜按,实者拒按,寒则凝滞,热则绞急,且腹属三阴,脐上属太阴,当脐属少阴,脐下属厥阴。看明部位,斯无遗误。
0 j3 t0 I- i# K9 t1 ~. ^4 v& F+ w( \# d+ }
谚云:通则不痛,痛则不通。二语是治腹痛要着。至痧症腹痛,酌用温补。8 Q9 k; c% H r0 A% x
5 c( T! H' ]& k; M& ^3 B& d 脐上痛,平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中,加木香。6 e' i7 t4 Y9 O+ ]5 e; Z' P
8 D$ E. F& Y: J. a$ s9 E
当脐痛,附子理阴煎去当归,加小茴。或加味真武汤:焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮姜、甘草、姜、枣。
: t% p* ]0 `+ U" ?' p( i8 C! R6 l/ B6 `* a% E E
脐下痛,六味回阳饮加吴萸、花椒。或吴萸四逆汤:吴萸、附子、炮姜、炙草加花椒。
* S- N1 n* K* o: D, L K5 h
: l! ^& J. J/ `0 }/ i 乍痛乍止为火,清肝散:白芍一两、炒栀八钱、黄连、枳壳各三钱、甘草二钱。或抑火丹:香附、陈皮、白芍、炒栀、黄连、枳壳、木香、滑石、甘草。7 _( V6 j2 Y o# ~- _& Z( @
+ [$ _/ r+ P8 x- o' i; ~' I 痛无增减为寒,桂、附六君加姜、萸。或温中饮:人参、当归各三钱,炮姜二钱,肉桂、木香、炙草各一钱。
( f3 \$ U# y* m: R! _+ Q6 W1 K2 s- d/ J8 s$ s+ F' p1 [
便后痛减为食,香砂平胃散加查、麦、曲。或大和中饮加香附、木香。
: K! K& ~* F; Y
$ }1 M% o3 `8 } 面白唇红为虫,二陈去草,加史君、乌梅。或六君去草,加雷丸、榧子。
! J% s9 K1 z s; `! K9 y2 b7 ?6 I
痛不移处为死血,散血丹:香附一两,元胡三钱,桃仁、红花各二钱,炒军一钱,泽兰五钱,甜酒。或涤瘀汤:山查三钱,苏木二钱,桃仁、陈皮各钱半,归尾、红花各一钱,泽兰四钱,甜酒。' I9 M6 J8 ]' c" O9 U
- D/ d, U" {( a2 F, J% n
拒按为实,平胃散加枳实、大黄。或白芍五钱甘草二钱汤加枳实、大黄、乳香。2 P7 }& E5 v" e) U2 x1 C+ D
p; O/ Y$ l& P0 E8 `' F 喜按为虚,异功散加黄耆、木香。或补中汤加香附、木香。1 z" Z) B: Y' Q# Z5 q0 ?
3 |# a+ }1 E9 q$ N n9 i 补遗
5 F3 V8 @6 x3 K- ?1 S0 d; X3 x" E3 [# y
痞块腹痛,枳朮丸加马屎,用黄土炒焦,煎服。 s0 t: B# z0 q( V
& m! Z- Z- \# Y/ h2 ]3 M 气结腹痛,马通散:马屎二沱,烧存性,开水泡,澄清服。! r% ~ _, q% h+ {5 p% u4 E
$ O9 X0 L4 e: M4 ^0 ]
中寒腹痛,吴萸附子细辛汤加小茴。
% O# D3 {; R- B: E: m# `! W$ ]: x5 A6 R1 w/ N2 E2 R6 [
三阴诸气腹痛,神保丸见胃痛,柿蒂烧姜汤下。
6 a# ]/ @3 p5 m3 N" i k
c1 ]: v9 T' z! N$ C 膀胱肾气胁下痛,小茴煎酒下。
" L" \$ m) S$ Q
+ y( _! X' K% Y! P- g* m* y 灸腹痛穴道& w9 h* s2 O9 M8 L( _3 k8 i% i/ T! b
2 }3 g* j, e- W8 r. F; D
神阙、气海、水分、巨阙、太白、膈俞、脾俞、胃俞、内关、中腕) p# w; s# [$ T/ V" z/ U8 Y1 F
* l& G) V4 A+ \# g' t; Z/ \4 h/ ~
筋骨痛! k4 x1 W' c/ N* X# X
6 [0 @( U' p. x 清臣曰:肝主筋,肾主骨。肝肾亏损,外邪乘虚而入,故筋骨痛。治宜补肝益肾,兼祛外邪。
- p2 z0 ^* p" M
6 ?9 ] N( E H/ D# [ 风痛,桂枝汤加归、地、二活、防风、甜酒。2 p0 c/ d7 N& |% q4 @5 w8 d: g. d
+ D9 e2 S8 D" I3 a' F# L
寒痛,麻黄附子细辛汤加归、地、杜仲、牛膝、肉桂。
) [5 C$ a$ n6 p0 Z
) b% P9 h3 h) L" L O 湿痛,当归散:当归一两,苍朮、加皮、灵仙、牛膝各五钱,秦艽、陈皮、良姜、香附各三钱,甘草一钱,泡酒服。% T) {4 y4 u6 [0 ?0 I+ O
$ z. @5 Z0 ?* y- l8 | 虚痛,立效散:熟地、当归各五钱、枸杞四钱、故纸、鹿茸、木通各三钱、茯苓二钱,研末,酒丸服。& V/ B( f, C" R" u+ i) S6 |
7 V- O8 J% k V" P, R 补遗
' Q$ s3 ~# _: s9 q/ J" i
7 j7 T( c5 L7 R( M' X* o 逐寒丹:熟地八钱、当归五钱、桂枝三钱,麻黄、加皮、灵仙、川乌、续断、牛膝各二钱、炙草一钱,甜酒。
/ O8 ~/ w0 m+ J: |3 I# n. E1 A# a8 ? Y6 m: ?
八珍去苓加羌、防、灵仙、续断。
. f: z: s6 |% A6 q3 v/ N" R$ }1 s7 L6 l
八仙酒:焦术四两、加皮三两、生地、当归、首乌、杜仲、续断、虎胫骨各两半,泡酒服。( W1 X. k4 n4 f" m/ b
0 r$ d% l; d2 V$ G7 \5 y
独归酒:当归四两、独活、桂枝各一两、乳香、没药各五钱,泡酒服。
; _% ~( ]3 a/ z& D2 F L
% V" L) z G( w- u h9 Z 铁镜方:二活、加皮、灵仙、秦艽、防风、桂枝、前胡、牛膝,泡酒服。
/ s* m+ ^" I1 y- F* ?
& v2 o {; ?0 k$ R6 i: n. U+ D 神通饮:淮木通去皮、二两,河水煎,睡时热饮,厚被取汗。风痛加羌、防各二钱。寒痛,加麻、桂各二钱。湿痛,加防已三钱。* Y, s \3 f! g% O2 y/ w
6 [, v6 F* o' v2 }% H 炙筋骨痛穴道
& L( ]" I! i+ s0 b9 n) E; o
7 o+ U ]' v3 f* G 承山、肝俞、昆仑、临泣 g! e9 }) n4 M. {* C/ T
" [( s, O/ [. F& K. I 霍乱
! | [- N5 h) q' A; H9 f. U4 a8 b& i, v
清臣曰:霍乱者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两脚转筋,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。7 c8 P6 }* z1 q' \/ ?6 R/ O
2 V2 k- V1 g7 G 上吐下泄,为湿霍乱,藿香正气散。热,加黄连吴萸水炒;寒,加干姜。或胃苓汤去桂、草,加藿、半、苏梗。
3 v1 Q( E. O. @) {3 q
! w3 m: o7 ^. L3 [3 z) A3 B! w 不吐不泄,为干霍乱,调气散:香附、藿香、沉香、木香、丁香、橘红、厚朴、槟榔、白蔻、香圆,研末,姜汤下。或四味回阳饮,加细辛、胡椒、生姜。/ Q5 v- v6 X" b: [6 |) z
: H# u. b7 t4 W: B4 q$ ?
吐而不泄,和胃饮加白蔻、丁香。或二陈,去草,加藿、砂、厚朴、黄荆子、陈香圆、灶心土。1 r G( C! j- v- h% v0 p5 q
/ d1 E b3 F \* G4 A7 g: b+ t 泄而不吐,五苓散加滑石、甘草。或胃苓汤加前仁。
% d! G0 @* w. b7 c/ r5 F
; R$ i3 f: [& W' ~3 G 饮冷为热,四苓散加石膏、花粉、香薷、黄连、枳壳、甘草。或加味香薷饮:香薷、厚朴、黄连、滑石、甘草。 R9 g% d9 Y. o: K5 d
, e$ x+ p) D1 S7 V* J3 \ 饮热为寒,元吉丹:条参四钱、焦朮、茯苓各三钱、半夏二钱、白蔻、砂仁、附子、炮姜各钱半、大枣。甚者,加胡椒、丁香。或砂半理中加陈皮、青皮。
1 G2 k0 V; X; d1 L1 r9 z" Y$ F+ w5 e6 T+ ]3 ~- D2 [
吐泄后转筋,吕祖庙石刻方:苍朮、羌活、柴胡各二钱,木通、泽泻各一钱,神曲、陈茶各三钱,老葱。或藿香一两、陈皮三钱、砂仁二钱、吴萸黄连水炒、木瓜各五钱、食盐一钱,用无根水煎服,忌姜、茶、肉、粥。外男子手挽其阴向上,女子手牵其乳向两旁。: R1 ^3 H6 U9 X8 x/ h% a
' }( `; l. F' ] 补遗
9 S/ T# N$ ~8 h/ j
2 f$ L4 l8 W3 E$ w! o 唐栖痧药:茅术二钱、广香、藿香、沉香、檀香、丁香各一钱、麝香三分、明雄六分、蟾酥二分、巴豆一钱、去油,端午午时研末,加烧酒、粽子角捣和,为丸,绿豆大,朱砂一钱为衣,每阴阳水下七八丸,小儿减半,孕妇忌服。4 u+ x5 P/ |/ I% H- G
2 L3 i' ?' c3 I* z% h, d; u
霹雳散:牙皂、细辛各三钱半,明雄、朱砂各二钱半,藿香、广香、广皮、半夏、白芷、防风、贯仲、薄荷、桔梗各二钱,枯矾、甘草各钱半,研末,每开水下一钱,少许吹鼻。
, ?1 E" {5 e1 K: j' ?0 e/ f
# j6 _+ M7 ]) P" L2 [8 C 救苦丹:白矾一两,火硝、硼砂、明雄各五钱,研末,阴阳水下一钱,加烟油为丸,香圆汤下,更效。或紫金锭,每阴阳水下一钱。
8 V$ O/ O- ^* o! h i
! ^1 P0 m4 D2 V7 z 简便方,烟油点舌下青筋。或白矾,用阴阳水下。或藿香、紫苏、陈皮,用灶心土澄水煎服。# [) J! c, {& h/ F
6 p6 K; p' T0 D1 {" V 通用:钱刮手足弯,或磁杯入滚水汤热,蘸油口上,顺刮胸前、背后、两胁,重者,磁锋或针刺手足弯、两筋中间出血或刺少商穴及十指尖,俱效。1 t& b' U* [$ O. K7 q
- Z) C3 N6 Z- Y6 I 炙霍乱穴道, U( g- c7 R3 o& d; n' @
$ ^9 _8 _5 Q9 ~( q 转筋拘急,足外踝骨尖七壮
+ ^3 m! k w: [* _9 v6 J% R1 K. \) l1 K( F
危急将死,盐纳脐心,炙二七壮4 ?8 R" ^- F, `
( W9 \$ E- u9 k: Y" }
吐泄不止,天枢、中腕、气海- ?* U, W2 F4 t3 s p
/ P2 l0 l) Z& P9 B' H6 q5 J
泄泻: `4 ^$ t+ \: D; ~
; x5 {, m; P& g5 N$ O
清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。' X( }: C* f" M+ F
; e7 ?; J% D; X" _9 v
脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。
3 d* h0 M8 p! h5 b
W: y, O/ }6 x8 ^, O: o6 ^ 腹痛泄水,湿也,胃苓汤。腹不痛,六君加苍、朴。
) W6 B5 n8 P3 t& Y& P: S6 w6 P* n! l" `7 y1 @( c, `
泄如热汤,火也,白芍五钱、甘草二钱汤,加芩、连、滑石。或大分清饮见耳证。
8 c; n- j3 u! b, K; x& y6 a- M0 E' s) j$ B: M0 v
腹痛肢冷,寒也,五苓散加参、附。或四味回阳饮,加故纸、胡巴。& \- D6 f+ }1 s: `
- Y! D; @4 e$ l5 V% D4 o 嗳腐吞酸,食也,香砂平胃散,去草,加枳实、藿香、炮姜。或胃苓汤,加曲、麦。
1 w' y$ h/ ^5 @* G# j1 f% W
( `' q, F5 G9 X" u' ~9 k4 I( X 时痛时止,痰也,苍白二陈汤加南星。或二陈加海石、神曲、青黛、姜汁、竹沥。+ T/ B+ C$ \' O/ _/ s
' J8 L. O- B# z3 N& n; t 烦渴面垢,暑也,胃苓汤,或异功散,俱加扁豆、香薷。0 r5 S# o6 Y, Q
& U" C* S/ m; ]* h
粪泄青色,风也,香砂六君,加柴胡。或香砂四君汤,加柴、芍、青皮。: o* e! D6 Y8 s+ V! G7 b$ L4 D
1 j8 J4 f% B9 r& h/ a& F W2 z 食少便频,脾虚也,黄耆六君,加砂、蔻、芡实。或六桂散:人参、焦朮、茯苓、附子、肉蔻、广香。) ?: s. r4 }" h8 w0 x; }. L
8 e$ B2 W$ m1 i$ g( [$ t
五更作泄,肾虚也,四神丸:故纸盐炒八钱、肉蔻面煨、五味各四钱,吴萸二钱,研末,姜、枣汤下。一去味、萸,加小茴二钱,木香一钱。或七神丸:焦术二两,茯苓、故纸、前仁各一两,吴萸、肉蔻、木香各五钱,蜜丸,枣汤下。
t; O, m& ^) U! W& \. w$ V
( Q6 v/ h _/ _2 z% o- s; L: d 泄如鸭屎,鹜溏泄也,桂附理中,加砂、半。或理脾涤饮,去白蔻,加桂、附、山药、芡实、丁香。
7 g( `/ z- T' a. d- g$ |+ [' |9 o! M1 ` B+ |
直出不禁,滑泄也,附子理中,加故纸、肉蔻,没食子。或理脾涤饮,加故纸、益智、粟壳、乌梅。# z- q+ x9 S A; g7 f
) p h5 p0 e# V7 }4 N
久泄不止,脾肾两虚也,黄耆六君,加故纸、肉蔻、吴萸、附子。或必效丸:熟地八钱,扁豆五钱,故纸四钱,杜仲、山药、兔丝、潞参、茯神各三钱,小茴、广皮各二钱,藿香一钱,灸草六分,大枣,密(应为「蜜」,下同。)丸服。
- F, l& q) ~8 I0 f8 R5 A# d9 s( v+ d" ^+ _! v
灸泄泻穴道& B& R. q" ~: F3 K& r" L! R
7 b# Y( ]/ y: S, x4 q# X 水分、气海、大肠俞、百会、天枢
% [0 E" p. {1 q7 m
, q. q) U6 S: Z5 j$ L$ B 虚损# o8 \4 C- W) M! s# S0 _; I
2 l' P- @/ H4 A' q
清臣曰:虚损之证,有阴虚,有阳虚。阴虚者,宜补而兼清;阳虚者,宜补而兼温。0 F: ` T0 F( D. _% `+ S/ ?
% Y7 |, j+ Z! `' i 善补阴者,阳中求阴;善补阳者,阴中求阳。要动中有静,静中有动。如十全用肉桂,归脾用木香,补中用升柴,六味用丹泽,皆各具玄妙,不得一味蠢补,无济于事。
/ W2 ~/ v2 t6 k) h2 T2 D# m1 v* x' \7 Z3 ? v e7 D
阴虚证,燥热吐血,六味丸;烦渴潮热,一阴煎;午后潮热,加减一阴煎;阴虚格阳,镇阴煎;阴虚中寒,附子理阴煎;阴虚感冒,补阴益气煎;阴虚痰嗽,金水六君煎。
/ u' {$ J3 @6 W6 h! h2 q" h2 ?& } s! o1 q
阳虚证,血虚寒滞,四物汤,加肉桂;气虚寒盛,四君子汤,加附子;气血两虚,十全大补汤;阳气大虚,六味回阳饮;阳虚中寒,附子理中汤;阳虚感冒,补中益气汤;阳虚痰嗽,六君子汤。
% F+ I2 s5 Z$ a4 Q4 J' |2 U# \
8 D; \; [& Y% d 补遗# z3 s0 V# j* @0 B0 H/ F0 g) d5 B& E
2 U$ c% Y' {3 a r; {8 L
心虚,归地二陈汤,加茯神、枣仁、麦冬、灯心、竹叶。
: s2 U# |: i* Y8 Q1 ^
7 [2 T! w6 j0 ?3 J- e& Q: L 肝虚,四物汤,加枣仁、木瓜、炙草。/ ]/ g u/ F3 t% l; a, y" G
9 l( h6 i/ a0 Y) \0 w 脾虚,黄耆六君子汤,加苡仁、芡实、扁豆。* g, e7 {# e# O W. J
" j, W3 r3 E; P5 Y* j$ z 肺虚,壮金丹:人参、黄耆、茯苓、山药、百合、二冬、紫苑、五味。
- d- z' u9 @2 t2 H' ?( g; X
# `8 x/ W2 K8 s% e6 [' Z) X4 j0 E 肾虚,归肾丸:熟地八两,枣皮、山药、茯苓、枸杞、杜仲、兔丝各四两,当归三两,密丸服。 Z* K# j, X2 \& O5 l
1 e4 k) g" F, R( g* J2 s& e3 f 水肿
- n: E x, O0 K, F
$ `% H2 e4 t8 r# o5 X4 K 清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。/ C5 y$ R1 z1 m! N0 W, \
1 p. M( ^2 @# H; J5 f 上肿属风,宜发汗,三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。或麻黄汤,加羌、防、葱、姜。8 w* V1 G9 z+ u, `
: H2 T r$ a2 v 下肿属湿,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散见溺血。9 H( \& u* ~! S, O
$ ?% [# V3 F0 @' C) d 通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、腹皮、桑皮、麦冬、紫苏、槟榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏凿饮:羌活、秦艽、木通、泽泻、商陆、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。
/ @ ]9 Y+ R& h0 z* m8 G5 _; W/ G* _" ]. [& j
阳水肿,身热便结,大承气汤,加丑牛、芫花。或五加皮饮,加硝黄、石膏。$ _' G+ W+ r* C5 ^, j1 J
4 A! D7 E; P0 J+ [, b
阴水肿,身冷便溏,附子理中,加茯苓一两。或左归饮,加参、朮、桂、附。
5 X" I" j2 k% v
C, E: S3 s! u) h; n 脾虚肿,归脾汤,加炮姜。或补中汤,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。
# @9 Z+ r( t; }$ X# G) H& r
/ Y# n- h/ y+ f3 s( D- s 肾虚肿,金匮肾气丸。或右归饮加苓、泽。4 R& D7 t; y& ^$ W5 a
0 ]/ A: ^3 O" Q: h
脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、益智、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。% |" k' Z" Y1 H6 s; r) Y; q
0 ?0 @$ q# [( N% g% X; G5 V$ ~4 Q 刘欧泉秘方
6 j" ]+ {2 G- k5 U- h6 B1 a) h4 b' L
初服八正散:扁蓄、𧄒;麦、滑石、炒桅、木通、炒军、甘草、灯心、车前,晚下空心服一次,勿多服。- a6 A: c7 B) P( v# s! n
6 v& w- s/ J, }3 M! K* @$ l# D 次服卯丹:甘遂面煨、槟榔各三钱、黑丑、白丑、牙皂各钱半、滑石,研末,每于卯刻空心,陈皮汤下五分,服三次。0 Z) Z/ t% ~: i3 e4 v) g( f
+ `5 [) p9 u H# o) C 三服酉丹:茅朮、厚朴、陈皮、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、枣汤下五分,服三次。+ W* N* p3 t) V" b) ]* K6 k! f% G6 C- [
0 t- S6 d* d# U( Z, z
四服醒脾散:高丽参五钱,茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、白蔻各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。2 O7 r) h7 U: u) g0 H: g S& z
5 w* F6 M% e* Z4 X4 W9 d 五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖黄酒服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、南瓜一百二十日。6 }* p+ ~3 _9 N, ?2 S) R# x) C% A
6 s9 W' _6 z+ \: g$ R' X8 ?. [. c 后开盐方:生白朮、茅苍朮、简盐各一两,研末,用大鲫鱼一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。
$ n' A9 ?, T/ u4 B; j3 Z( k0 ?8 G- x& J3 F
附诸肿( L7 h8 D9 v, v
$ V: h1 y6 Q# ^! A 气肿,随按随起,消气散:焦朮、茯苓、苡仁各一两、人参、山药、前仁、莱菔、神曲各一钱、枳壳五分、肉桂、甘草各一分。2 ]4 r% s# ]' H0 G5 c
& s/ X% Q; c! X/ ^5 X/ U2 S0 }
血肿,红缕赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、灵脂、肉桂、雄鼠粪等分,研末,每酒下三钱。
0 p( I$ }, O* e' i/ w3 l
/ t3 J1 Z6 ^9 p 虫肿,面红带点,逐虫汤:当归、焦朮、莱菔、大黄各一两、丹皮五钱、人参、雷丸、白薇、红花各三钱、甘草一钱。
; s$ H0 e+ Y! K" o9 `* J# b p
% c" r) v: ^4 _6 `- m, r) P$ i 黄肿,面黄且浮,伐木丸:茅苍朮二斤、酒曲四两、同炒,绿矾一斤,醋拌晒干,入罐内,火煅,共为末,醋丸,酒下。, Y0 E. X4 l( ` w+ d+ B
% f$ {: g/ C- z# s 通治诸肿,九转灵丹:黑丑、白丑、槟榔各五两、大黄二两、芜荑、雷丸各一两,研末,每木香汤下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服双和饮:/ ~$ Z+ U* M3 k" g# D' l; r
- l+ o% G- ? O9 g( A 熟地八钱,山药、焦术各六钱,黄耆、当归、苡仁、故纸各五钱,沙参生、芡实、附子各三钱、甘草二钱。
! |" w( {) X6 q$ C. w
6 G* o! z3 a @( n% n: k 灸水肿穴道
5 I4 R- M+ C* V$ t8 a c8 n
6 j! V: q6 }& k8 B 水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分
2 R$ V n8 ?9 u+ K6 ~" [4 g
- ?3 T4 y7 e/ P$ t" C1 x& R 黄疸& O1 z* Z: y- k
" Y1 y+ {. m. `5 L 清臣曰:疸症有五,曰黄汗、曰黄疸、曰谷疸、曰酒疸、曰女劳疸。而一言可蔽者,曰阳疸,阴疸。阳疸宜燥湿利水,阴疸宜温中逐水,同是湿热湿寒所化,故曰治湿不利小便,非其治也。
. V# L) d$ W+ K! [8 E
* { \1 B6 R! a2 t$ N 阳疸,目珠尽黄,颜色光亮,分浊散:茯苓一两,猪苓、前仁、炒桅各三钱,茵陈。或苓朮茵陈汤(原文做「苓朮茵陈一钱汤」,疑为衍文):茯苓、焦朮、苡仁各五钱,茵陈三钱,知母一钱,前仁四钱,便闭加大黄。1 ]: a3 Q2 k7 p7 c, G; p0 x
) g/ I, y J7 ^/ W( Z* c3 }
阴疸,手足皆冷,颜色晦暗,济水汤:焦术二两,茯苓、苡仁、山药各一两,芡实五钱,肉桂三钱,茵陈。或加减五苓散:焦术二两,茯苓一两,泽泻、肉桂、苡仁、豨莶草各三钱。
( t% Q/ q, n! `" S) i+ N/ b4 `) D* ]& r6 ~ d
补遗$ z/ F0 p: V/ F( A% k( S. x
; M. x' u: O- G0 W 汗出染衣为黄汗,加味玉屏风散:黄耆、焦朮、防风、石膏、茵陈、蔓青。 x8 m5 R n7 e" K! n5 q
8 W" g" W d: H
身黄无汗为黄疸,五苓散加茵陈、苍朮、炒桅、滑石、甘草、灯心、车前。5 [; U4 X% [( _ `; ?
. ^: i ]' g, q# n7 \8 c" U 饮食伤脾为谷疸,枳朮丸加苓、泽、查、麦、曲、橘、茵陈。
7 g0 ?6 o D* u/ J# ^* l. E g$ g# N. p2 T" ?( W7 i; C9 P: X
酒后伤湿为酒疸,桅子大黄汤:桅子七个,大黄五钱,枳实三个,淡豉三钱,加葛花、茵陈。
8 Z$ P$ e" V1 U# r* t& B+ M' d" u! ]+ G# h2 g) ^( j8 |
色欲伤阴,为女劳疸,四苓散加归、地、芍、麦、滑、草、茵陈。
8 E$ h! C2 A. d4 C3 k- o* Y+ ^% z8 [) I9 y! g
一切发黄,先君耀庭公,用三角风炖酒,救人无算,廉遵此法。阳证,四苓散加茵陈、苍朮、三角风。阴证,附子理中加茵陈、三角风,俱百发百中。+ U9 U* n, v( y
! K5 ?6 ?, Z; j, e. _
灸黄疸穴道, G- S8 U1 b5 D# W( |
. ^; @1 I& m- r4 x" u0 r
至阴、商邱、脾俞、胃俞
# D w/ V0 L1 R! C) w0 m
" N+ e* T. p+ U 发热' T3 Q' s- w$ D1 P1 x
; n. c+ K9 T- T9 Q# |% ], D/ } 清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。
& x4 M2 M7 m3 m8 l- B, w2 u5 D8 {- z* _* E9 ~( p
表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。6 E( \' [4 V# F! L7 \% x
2 i) ^. g4 \( X X* Z+ } 里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。
& Q1 R" z! k0 e& K9 |7 b- o( u0 i0 F9 G4 C4 \
昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。
) d8 l7 ^+ F, @0 R- n, a% [0 }
( M A$ V; l/ q& y2 S, O 夜热:有火,熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火,熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。9 V9 q2 L1 ?: T; ^) K& ?9 ?3 J
7 s; Y' _' y! L U) g# O
气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍赤六君,去陈皮,加柴、葛。" Z! y, m$ ?' S( n+ E
2 }: E: s1 H1 ?& K" o1 i& j 血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。
2 U9 S4 _) ~) t7 L3 W9 I2 t7 b4 m" Z6 m% E5 t. v0 k: n0 |
骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄耆、青蒿、知母各二钱、大枣二个。; Q1 O( J# \' A$ d
+ x9 l" o. u# _ B
五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。
0 i2 J: `* k8 }& t- D+ B
% ~8 K4 N8 P5 p- ]! O: U* ^ 热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。
% n/ f7 J7 a6 n" F
) B3 G4 l6 r- C0 { b! a. ^: c 上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。8 i" L$ a: E6 v; Y4 F: K: r4 m
1 N/ G+ s$ |8 O; p- g' i7 x 过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。. o9 k8 q7 v1 i0 J: m
: O+ J7 h3 G. X' [+ W; @6 O
此证极多,临证宜审。% u2 @8 c; ?# q' G# V* B: q* K
6 {$ J4 `# \8 i \% ], e
厥证7 T9 Q( ?) ?( `! U6 P
6 H0 t C) u5 H$ j
清臣曰:手足冷为厥,因气血两虚而成。有阳厥、阴厥、尸厥、痰厥、气厥、酒厥数种。宜照证施治,不可混同。2 O* x: f1 b' I/ g7 V
0 @5 b- W5 C2 F 阳厥,脉滑沉实,热深厥深,大承气汤,加柴、芩、赤芍、甘草。
9 X5 m+ N. p9 Q- a4 J5 O3 d, R9 O6 ?$ U' Q
阴厥,脉细沉伏,肢冷面青,四味回阳饮,加肉桂、吴萸。) {9 H3 n/ `$ q2 A/ \: |# N
5 O) }9 Z8 s/ q* k+ s) H7 v4 r$ I
尸厥,口鼻无气,身冷如尸,星香散:南星五钱、木香一钱、生姜。虚寒,加参、附。
: o) I4 r9 e. X, h
/ c. g0 R* W' b" `2 o 痰厥,痰壅气闭,四肢厥冷,稀涎散:白矾一钱、牙皂一分,研末,姜汁、竹沥下。+ z# E; o! f/ E5 x
& m2 L2 Y2 w9 _2 n6 Y& E6 d. d1 B 气厥,气虚猝倒,身冷脉微,仲景方:人参一两、茯苓、半夏、南星各三钱、附子二钱、炙草一钱。# B7 U# H' b$ J9 g
( y) G; B6 |+ e 酒厥,湿热上壅,猝倒昏愦,黄连解毒汤,加石膏、葛花、木通、枳壳。! L8 B3 @7 s& d4 h4 ^ {
$ }1 ^, V x: H/ s; C1 h. u) d
灸厥证穴道
{. z S2 \8 t2 m7 s3 m
9 K5 E& u& m1 U; @; p 膻中、肝俞、肾俞、气海、百(原文为「白」,应误。)会、人中。
( A3 @6 M5 q7 X/ M* k( n9 v& J& Z
汗证
7 U( }& y1 p" Y3 D X
, a0 F. V. C3 r# u7 m0 R% I 清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为盗汗。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至伤寒时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气; Q) l7 ?% y. g" D; I
2 Y7 [' _9 L5 B/ s0 z0 {
内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。
, K1 p. @! }' p2 l* A! `0 y
3 Z+ V6 z8 b# P# m* A 阳虚自汗,参耆汤:黄耆、人参、焦朮、茯苓、当归、熟地、白芍、陈皮、枣仁、牡蛎、乌梅、甘草。或补中汤加附子、浮麦、麻黄根。
f5 h$ K* s& E ` ]1 z3 S6 }% u7 e/ C$ |) R6 e8 i* D6 D
阴虚盗汗,当归六黄汤:当归、二地、黄耆、黄芩、黄连、黄柏。或归芍六味丸,加龟板、浮麦、五味。8 J% P3 ?$ d( h L
[7 N1 S) B1 I. H: D
大汗亡阳,收汗汤:黄耆、当归各一两、五味一钱、桑叶七片。或生阳汤:黄耆、人参、熟地、麦冬各一两、当归、枣仁各五钱、五味三钱、炙草二钱。7 ~. O- D' i$ q
1 c- a K9 A' ~$ L4 q7 |) X 补遗
, i f# P6 R, f. e" n& e$ {, r' y4 c- C5 L/ K: N
每遇食时,头额大汗,敛汗丹:白芍五钱、生地、元参各三钱、荆芥、白芥、苏子各一钱、五味三分、桑叶七片。" ~8 A- F M; I- D
" K' C* e2 @6 L M) G" m/ @
心孔有汗,别处无汗,团参散:人参、当归各一两,研末,入猪心内,线缝,煮熟,去药,食心。
, `+ Q6 o4 m* V8 \, o& H/ V i. {! _
两手出汗,周身无汗:黄耆、葛根各一两、防风、荆芥各三钱水煎,熏洗三次。* A. L5 N4 k# K! O/ L
% r v3 ~- A$ |/ G+ W7 s 不论冬夏额常有汗,黄耆六一汤:黄耆六两、炙草一两。
' K! Y8 F9 s$ [: r0 q a* h( w6 O3 s8 u+ q7 _
灸汗证穴道
# n# N! K* {- v% C
: S" Z, ^! h0 r, y* C& I 复溜、膏肓、大椎。
) |! E/ l/ `: V9 `% E: O
& e2 ?0 U9 M( W3 n& b 心跳
& G8 L: a1 O. H: C8 R' I! I, X; P
$ i2 R, U( n( B3 j' M, } 清臣曰:心系于肺,肺为华盖,统摄大内。肺气静,则心安;肺气扰,则心跳。孟子云:今夫蹶者趋者,是气也。而反动其心,是心跳由于气分明矣。方书指为怔忡,详列诸方,又不尽在气分,并附录,以备采用。
6 R. U% U/ M- r; H! x( N! |( A1 {- W! j6 W1 R5 d
气虚伤气,独参汤,加桂元。
8 t( |# T* |3 {5 u! W( x; [$ u9 S. s$ G) x* |
中气大虚,补中益气汤。
9 T B! j4 H1 J" S& Z
~4 L/ C5 h5 ?; l; S! }8 p 血不养心,枣仁汤:枣仁、生地、当归、丹参、人参、茯神、黄连、甘草、竹心。
( Y7 N3 Z, u" }8 ~7 a! R, S* e" _0 f% v- s- v3 g9 ?
痰因火动,二陈汤加茯神、枳壳、麦冬、黄连、竹茹。
7 n- _ P; h" H
- P$ w9 c/ p1 Q/ w+ u* W! j+ e 心肾不交,交肾汤:熟地、枣皮、山药、茯神、黄连、肉桂。* E2 X6 D( g+ V# a; x+ [
1 I+ R @8 u) u5 H& n- q" b P+ X 虚火上冲,八仙长寿丸。" q* ~8 c/ ?! F: U$ Q
9 K+ _5 c9 d1 c& m8 Z* B
思虑伤脾,归脾汤。2 k$ q( n& j2 \+ w/ \0 B5 e
0 ~" v( ~: L6 }4 y% O# }% ~8 E+ L 劳心过度,天王补心丹:生地、当归、人参、茯神、丹参、元参、二冬、枣仁、柏仁、远志、桔梗、五味,密丸,大枣灯心汤下。5 w7 R2 T3 I% @$ D
9 j2 s( w0 y! N% [, I
惊悸% X4 [, a* n' M7 l7 P* o
]% A4 J7 n$ O3 m+ u
清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。* j* z7 I4 a" E4 J% \/ _( m
5 B0 _; Y% X( ]+ N9 b4 ~ 心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麦冬、元参、枣仁、远志、黄连、炙草。一加柏仁。
8 V4 u0 V" G8 \! V3 ?" o
/ x) i% e: I z4 t% Q k 心神不安,生地四物,加陈皮、茯神、麦冬、枣仁、贝母、远志、黄连、甘草,蜜丸,朱砂为衣,大枣汤下。
/ x1 x2 C: H. k: C9 J& q$ K" l+ n( k6 h, H( E" E1 Y5 O* V) @6 m, ^3 R9 @ |% _
心气大虚,益气安神汤:黄耆、人参、茯神、当归、生地、麦冬、黄连、胆星、枣仁、远志、甘草、姜、枣、竹心。
7 R$ O$ B8 H( Y/ K7 a: p5 Y
! R$ G' z) ~0 p 痰迷心窍,安神醒心丸:胆星二两、黄连、人参各六钱、枣仁、远志各四钱、琥珀、辰砂各三钱,研末,猪心血、竹沥、姜汁,打面糊为丸,金箔为衣,开水下。& e) S3 I6 y6 A) X' `
0 ]( g N5 U- d8 { I. u
一人闻声即惊,医令病者坐于堂上,使二人扶之,医自堂下,以槌击凳口云:吾击凳亦常事耳,尔何必惊?且击且言,患者视久,其惊遂止,此深得治法者也。
: I( H) }# K# Z) L1 u4 U, s" o+ @# `" h* X7 h
健忘- L+ q' g% |: @7 R9 B
- l. J/ w: y; h0 v/ n$ v 清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思虑劳心,宜养心肾培脾土,和气血,安神定志,置身事外,放怀今古,戒一贪字,守一静字,则得之矣。. m' j" q. m( z; h7 }
f5 G" ^: n4 J% d
心血不足,八珍,去参,用生地,加元、麦、枣仁、远志。* l( C+ \& u/ l* ?$ a2 c9 R% b
" R# S7 k0 |( Y4 ] 心肾不交,朱雀交泰丸:茯神四两、沉香、黄连各一两、肉桂一钱,蜜丸,人参汤下,无真沉香,用香附。( i" \! ~4 K5 B2 \# }
2 f& R# X5 a: d+ i 痰迷心窍,二陈汤加胆星、白芥、琥珀、朱砂,用姜汁猪心血为丸,人参汤下。
' Y9 i& _4 w' x6 k3 u* j/ e# C4 X' J5 [& R/ [: c
肝气郁结,存注丹:生地、白芍、焦术各三钱、麦冬五钱、柏仁、柴胡、花粉各二钱、青皮三分、菖蒲、甘草各一钱。
+ A$ g# k8 j/ |2 K
) U6 }" f; I/ p/ {( n: H 思虑过度,归脾汤,倍当归、茯神、枣仁,加柏仁。
1 d( e, h( A! z _% h3 Z$ ~9 E6 w0 O/ g, `2 N# U% d0 d# V
精气衰倦,人参养荣汤,加枣仁、菖蒲,蜜丸服。
7 b2 @3 [! o& k- ]- z- _2 w d4 @, e4 M# k- v+ [5 _% b
一切健忘,六味丸,加人参、茯神、当归、枣仁、远志、菖蒲。
. T. v7 z6 b3 _6 u5 L) t! z
+ _/ ], R) A0 s 灸健忘穴道
6 ?. A' T! k! Z4 q
- O8 t* @5 M) ]8 C 通里、少冲、后溪、心俞。
" v$ ^/ M5 U) ?+ h
: k d+ ^& o7 D7 w( n 不寐, Q( Q6 W7 G) d( j5 F
4 d; y" t2 _- ~ _ 清臣曰:不寐一证,多由精血亏损,无以养心,心虚则神不守舍,故令人不寐。治法以养血安神为主。
8 v9 | }1 A& t( n U3 e# J2 W j5 B8 v; c
心虚血少,养荣汤:生地六钱、茯神五分、枣仁、麦冬各三钱、五味十粒、桂元三个、竹茹、灯心。# a/ h$ C+ W4 x2 d+ d q
% w: } Y# d: `" j! v$ d
心虚火盛,朱砂安神丸:生地五两、当归二两、黄连两半、甘草五钱,为丸,朱砂一钱为衣、服。
$ o9 L: h/ f; H; p3 X2 m0 P) k/ p* ~% W; y! F
心胆虚弱,高枕无忧散:潞参、茯神、陈皮、半夏、枳实、石膏、麦冬、枣仁、甘草、桂元、竹茹。8 t/ J* u) w& i8 V1 r- x
# d d' q. Q& i g1 Z1 ^# o 痰涎扰心,温胆汤,加枣仁、远志、五味。一加南星、枣仁。
- K% k+ u* R, D/ U* F. f/ i& {7 [$ k$ c
心肾不交,上下两济丹:熟地一两、焦术五钱、枣皮三钱、人参一钱、黄连、肉桂各五分。6 C L* f/ j/ U+ t G; @
. H* c0 ?, ^/ w 血虚肝燥,安睡丹:熟地一两、生地、当归、白芍各五钱、菊花三钱、枣皮、枸杞各二钱、甘草一钱。
2 {$ W7 G( {+ C: H
$ S5 I) Z' D) W1 b 思虑过度,养心汤:二地、当归、潞参、茯神、莲米、麦冬、枣仁、柏仁、炙草、五味、灯心。
4 d% [& R$ L9 }4 u
9 i4 E& |# m8 H% T 劳伤心脾,归脾汤。
; G2 V0 H9 H3 t7 H% J" Y# V: j K* o! ?3 z( F
历久不愈,安睡如神汤:人参、茯苓、茯神、焦朮、山药、枣仁各三钱、远志八分、炙草一钱,研,寒水石二钱,朱砂一钱,冲服。# s0 ^, Y% s3 I" Q6 U ^
% Y% q2 b$ Y3 e- ^
睡诀云:睡则必侧,觉正而伸,早晚以时,先睡心,后睡眼,晦庵以此为古今未发之妙。
; w' w8 n- t; E' M$ m9 K; L% y P, x f4 ]2 Z
痉证
$ z2 i+ [" `8 a% g& ]- k, j+ X; T$ H9 M2 k
清臣曰:风寒湿之邪,合而为痉,其证头摇口噤,脊背反张,项强拘急,转侧艰难,身热足寒,目面赤色,须审刚柔治之。0 i# y3 d$ O1 _$ n2 _! n. i
( }( |: f* g$ {# f: p 风寒盛则无汗,为刚痉,桂枝汤,加麻黄、干葛。或当归散:当归、白芍、人参、玉竹、羌活、防风、炙草。! l" u5 M7 H. o$ f7 J3 K4 Q
9 m' \1 Y: ?- X7 x4 Z& Z2 _
风湿盛则有汗,为柔痉,桂枝汤,加芎、防、葛根。或四物,加耆、防、桂枝。
" H4 F; V0 \. I- h7 a
2 ^6 u& D+ x7 P" u 风、寒、湿杂揉为痉,小续命汤:麻黄、桂枝、杏仁、白芍、川芎、防风、防己、黄芩、人参、附子、甘草。无汗去桂枝,有汗去麻黄。
5 c. Q( m/ {' q* c: ~$ |$ A; @; I: W8 \3 W( r
火盛多痰,芩连二陈汤加枳实、南星、白芥。" H; R; B( ?3 e. B) [. k
# j& |& }" k1 i: |! F* x& O: M 虚寒久泄,胃关煎加人参、附子。# }" i9 F. y7 t. k5 m Z. S6 s9 O/ u: l
3 U: O5 [9 t% Z7 |
过汗表虚,桂枝汤加参、耆、附子。5 y& y+ c+ J. B7 U8 C: C( H+ {1 t
5 r6 z3 ~8 P# [
阴寒闭结,大温中饮加附子。9 ]8 [& c4 D, p( X/ o/ M- h
4 g2 ?2 o. t. C, ^' X0 t9 h0 _
金疮、产后,桂枝汤加黄耆、当归。8 K0 t2 z: \; m# A2 a1 |4 ^
5 o9 J% t {5 I
灸痉证穴道
, u2 }3 N9 K" Y. p4 s; A
9 X; U& s _ {' w 复溜、外关、腕骨、涌泉、曲池、合谷。! e; s7 r% T: K# d& V% q
- `: e3 S6 W7 [) b
痹证5 s+ g" `$ g* K$ S6 s i) S
! R5 D5 L+ U2 K" e0 V; W B
清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。
) u5 _0 R. q! s" E+ d9 A2 M; N$ G- k7 ?! D0 R: `3 |
风痹,痛无定处,桂枝汤加二活、防风。6 `8 B4 L- J8 m
" T% q0 a# A7 c 寒痹,痛有定处,麻黄附子细辛汤加归、芎。
" {0 X) v% G9 O
7 N. M- E: o* b6 j! G- D 湿痹,麻木不仁。五苓散,上加防风,中加苍朮,下加防己、牛膝。- f) V1 a6 L: i6 m; t0 b0 }4 ~5 n8 ~
: J2 e! g: n K9 m( f 通用蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)痹汤:当归三钱、海风藤二钱、二活、秦艽各一钱、乳香、木香各八分、川芎七分、肉桂、灸草各五分、桑枝三钱。风胜,倍秦艽,加防风。
7 f. g& w; l. F
, v: K- J' c j2 Q! D' f0 } 寒胜加附子。湿胜加苡仁、萆薢、防己。在上去独活加荆芥。在下加牛膝。; \$ w! e& h/ O8 V8 h$ `& K
. U+ w- `8 m" J5 F
热肿去桂,加黄柏。9 T/ P. }3 p. v4 i
0 b; X/ O2 V4 z
外灸雷火针:艾叶、苍朮、白芷、川芎、川乌、薄荷、荆芥、甲珠、硫黄、雄黄、火硝、麝香、牙皂,为末。纸卷成筒烧然一头,隔布焠。口念咒云:天火地火三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼消灭,针人人得长生,百病消除万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。% e4 |/ @ S* A6 _" L
9 n4 G' |$ w+ w" h1 Q- o9 r# h 灸痹证穴道
; _ i$ b4 t+ [6 B. T3 W$ m5 F# k4 Y& k7 h4 k% Q3 N
膏肓、肩井、肩髃
; S+ }9 X" F r) n
# F. l6 q) p& U% P 痿证
& j5 j2 R' J# `3 n8 k
Y$ T6 s8 C( S 清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。
5 L8 L+ C( _' H1 O
2 U- M- e" _- t& c* x) e( S! U 此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为「郎」)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。2 X, ^9 D+ n* i2 N! B }! _# R7 t
& S) K2 ?3 G/ x( i1 Y
气虚,四君子汤加苓、柏。
5 o2 Q' Q+ x( _- ]7 x/ x, ]7 O8 [: V# E) _
血虚,四物汤加黄柏(原文有「苍、朮」,应无。)。# l0 p" ^8 `! `; i
3 O: k$ j& D/ i1 t/ X# x& ?5 \8 d 湿热,加味二妙汤:苍朮、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。
! b' S7 r2 j0 T& W9 Y/ k$ N
% i; c$ M" v/ S2 j6 X 湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。
6 d( T6 R. U* _$ A
6 S ]+ i, n/ O; m1 S 阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。
9 H- T" Z$ ~" @, r1 F
0 U% o7 p, t+ Y: B9 R2 u I: q$ U 胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。7 D! i: G8 I2 e; O
9 y, l/ `+ } P; P$ Z, o
肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、干姜二钱,酒丸,盐汤下。3 X2 e0 T: w4 X3 X
! E0 y# M# |% I2 w' p r 肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦朮、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。+ f0 p, ?1 C4 E
. p& \: V6 U' m5 s- d" ^% P
肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。
% I4 Q+ X$ n2 w/ G" e
( r, r3 c& j9 i8 u: C# t7 Q 足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。# n5 {6 l3 x: Z
5 I' u" y) g8 v 一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。- P7 u3 x- j. x& |& W
. i5 k2 S$ N a8 `9 z3 d 灸痿证穴道" o2 V5 V2 t; V4 ~1 p# J9 b' V( ?1 N
4 S: O( i1 l- W 公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅
( N; w' ?" E" e8 Z8 ?# l& M% V$ e- q- K7 x* b3 f( c0 h
脚气
/ I, l( q0 ?: h6 e" `% W. _. E1 z
2 Y& ?' R( X$ B" I1 G; e5 _; P 清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。1 z/ E" T. @' w' J
* C! j- ?1 ? W' o2 i0 m% p- Q) M
内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。4 M/ I7 C# [) M
4 E8 h7 ?% y3 T# t; ]: l" `' { 外感风寒,不肿不红,为干脚气,朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。( M. a+ f5 i2 g
5 n u: X, \5 u5 _
憎寒壮热,防己饮:防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。
2 A8 _$ `3 A, ~5 E+ \
- c% }+ V% O! F$ {' D0 V B 脉实证实,加味苍柏散:二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。* u5 I3 f4 r( Y
* u; _6 D+ r9 f+ b, |+ D4 T) J
脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。
9 P. m/ }- ~. P3 X/ ]1 ?. G6 I# U. u* k* J% m4 Y% L, F+ N! P+ l% r# r
嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两,酒丸,姜、盐汤下。
; [. k' r( D% n0 w( O7 Y, W
8 H! m; |& w" B6 g+ Q% m 脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。
4 X7 Q" ]' S; L7 |& g: f ^5 [% z& z% S& n
通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针见痹证,导湿气外出,或服药后饮酒以通经散邪。- L$ w* v. E$ B( y
5 F# G: o" K6 t% R% E
淋证& w( D! [/ C( E4 _7 x* D
: z3 d) Q4 Q# S! H4 U 清臣曰:淋有五种,劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚;热淋属热;血淋有虚有热;石淋或因热起,或因虚起,久而成沙石者也。
- W+ P+ f6 s. {" i
( F1 G% p+ m" _1 M* h 劳淋者,劳伤即发,小腹急痛,玉锁丹:蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸,日三次。或炮姜、百草霜各一两,研末,每酒下二钱。
7 p |9 `& l% W h6 w8 M! L9 ^5 `$ g7 h$ }: L) o
气淋者,丹田胀满,气滞难通,理气丹:当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半,研末,每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。
- N, E, E" v' r' K! ?: M: p9 n/ h" c- Y
热淋者,膀胱热痛,小便短赤,二阴煎加炒栀、牛膝,或六一散。
4 E# ~3 Q5 K( U0 f+ j8 u! O
& j# A5 p, U) e, J- n. k! t' P9 n 血淋者,瘀血停茎,不时作痛,化瘀煎:生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。
4 c: i: p6 p* \# I* I6 h) h1 o
|, e3 `9 Z( Z% h4 n1 L 石淋者,湿热蓄久,溲如沙石,六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅,醋焠七次石韦、𧄒;麦、滑石各一两,糊丸,灯心汤下。 h# J0 K8 s" i$ R+ X7 W5 r
) c) V; h& ?; g' Z8 \$ b; F' Y
统治五淋,银硝隔纸焙研末,每用二钱。劳淋,葵子汤下。气淋,木香汤下。热淋、血淋,冷水下。石淋,滑石汤下。
8 l0 g! S" X. ~2 K6 b7 a8 H4 o% ~
5 [7 L) E5 V& q 灸淋证穴道( w4 O1 ]! E8 K0 _8 t, R. d
8 N( Q4 c& l- F& ?+ b
气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞0 ~/ M3 _; t# U+ l2 M, ?+ U( B, P
, n: o5 e; q" b& @; Q# D- V
浊证
_9 u, `% W( t) l; m* ~* X" F
清臣曰:赤多属热,白多属寒,赤白,多属水火不分。主治之法,热者宜凉,寒者宜温,兼以分清降浊,无不随手而愈矣。
* j( x, Z0 H8 f2 J6 [9 G' k
% _/ U% B- S J$ ` 赤浊,导赤散,加石莲,次服六味丸。
V: K( x5 Y( ]4 n- D K2 F6 R
3 o- t, V: l. f3 [! A 白浊,补中汤,加苓、夏,次服八味丸。- M _/ J1 u3 U& | a. z
9 X5 u3 m+ e+ o) N+ r 赤白浊,五苓散,加滑石、甘草,次服归脾汤。% H. t" ^ k1 N8 O
" v3 g2 } u+ X/ e+ K# K
小儿尿浊,有火,导赤散,加知母、黄柏;无火,四君,倍苓,加香、砂、升、柴。 B/ w% ~' k$ b
- z6 K2 o0 i- u6 z3 {& d: ~ 灸浊证穴道
% ?: ?* ?! j/ @. K0 k# ?& E' _+ y! {, e' k) O9 T9 H
章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞7 B( Q* i( `: h( M" i
0 D% U! }; T6 W' M
疝气
5 e0 b: i- x- w& c
% y$ X- C( A6 [7 y. {% A9 _ 清臣曰:疝气者,凡小肠睾丸,为肿为痛,止作无时,皆是也。疝证多因于气,故曰疝气。不独男子有之,而女子亦有之。女子少腹胀痛,即㿗;疝、冲疝之类。然惟睾丸之病,独在男子,而他则,均当详察也。主治之法,气实破气,气虚补气,证不同而气药不可少。
; T7 w3 o1 o, `8 Q1 i$ y1 S0 U% h- l! R- D
寒疝,囊冷硬如石,吴萸附子细辛汤,加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方:沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。
( c; G( o1 x! z+ ~) C
( Q- {$ g$ U( L- T/ b, j 气疝,虚肿原无物,上冲者,荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔;下地(原文做「墬」,古同「地」。)者,补中汤加茯苓、小茴。, y8 M S; n2 T+ m
- d/ E9 R8 X" m( k" m! u& M. B. p* g
水疝,囊肿如水晶,五苓散加通、前、滑、草。或禹功散:黑丑四两、小茴、广香各一两、研末,每卧时,姜汁下一钱。
2 ?' v p1 e# j. D7 @6 v5 m( U- x- P% }9 l
血疝,瓜形藏小腹,五苓散,加归尾、红花。或桃仁汤:桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末,每葱酒下二钱。! S% j# ~: i% o( V& ?3 |7 b) m
' B8 a. B# l$ m2 a7 Q8 y5 h6 t+ E# I
㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。4 i; `5 Z6 r* S0 \
( d, k9 ^5 [7 Z" Z$ A0 b2 u" i 冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。
7 K4 c; T. a" X0 C/ @5 f. \; k: ]2 f4 x
狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。
' T% s' `6 {# ?/ k N( ^+ a7 x# |& C+ r- x: s
肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。
/ {( h" I5 Y/ L0 c
% t3 C5 n& `$ L. m7 q 灸疝气穴道6 x( B S. F8 {3 }
: R6 c' b# f- D3 [
会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元
; ]1 J" ~. T- E1 n2 S% S, u1 I* ^. S. F; v
遗精1 X, K9 ^+ `9 a, b
+ w8 i7 m$ N% N" l# \; N! l: Q4 x
清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。% z! c( U; L; o8 Y
, C9 K1 T( L" t; P
因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。
+ P5 m% j6 D5 y1 `5 Y& q& ?, C O: @1 k( a' \4 p
无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
; F$ I4 x: A Y4 h- f0 C* V
+ u$ K) _# j8 S: H' m 脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。, Y. y7 C# D( O. e' C; P: s
k% G" d4 Q; u8 l& \% K& a( m
肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。
: Q( J2 y) E- y2 T' L
# O7 F* S* K6 w* ` L 脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。7 {) N) B# O6 ^7 B" M/ h
& f. Q! G3 z b" _- o
心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。, U5 |9 e% C4 F7 H6 j
8 K& r! q8 N, K" L
思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。
: A0 O# Z! @4 I' H' U* j9 @3 n
7 q( D" K9 c* p8 u' b/ q 历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。6 O1 O* p7 B$ o4 I
1 }* [; e$ y* U7 T6 m t4 F& s 补遗% b) |7 s7 Y) L' ~6 g$ k o
, M3 ?- {3 O; |% x0 j3 A 心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。/ w- @* |1 O8 H* I4 S
7 a( I3 h$ z9 c" l# A
肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。# r; U# Z2 [; r, V$ a
j2 h& Z1 N6 @ 肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。
; J$ b' d5 j, i( @. ^+ Y7 [5 T# K9 `! s9 T3 O
心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。
. }5 Y. Z# p" z" r+ ?6 ^" ~
- E3 I8 e' D9 {# t 心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。
* A( @! |% ` f( D5 e
' G6 q+ z! S1 `7 G9 d 色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。* y- J3 t9 \) l: j. C& J0 d8 i
) r. I Z t% N* B2 n/ t
灸遗精穴道6 c* n) B7 C# U1 i1 x; @. j
: Q* T( n( S: ]/ p/ i4 p6 H* T9 V
丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交
5 g1 R& U% I) \1 L, ~0 g9 J2 Z4 V: U% |; h# v
小便闭6 C- h+ Z: D0 ~& E1 R) p* _$ w* }; P
1 s$ w' B$ A3 a( B X! N6 ^& H
清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。
; F8 M( D0 Z" {. g; E5 H
1 ]& y; Y/ v0 M 热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。
& Q) h |$ v, ^9 i8 \% X+ i; [: `) _9 R
热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。
6 \! Z. r% X. m" J4 K+ }6 ^8 z, t c$ \3 [, @- J- d
阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。" R% H7 ^* t$ N) P% u" A
* d2 \" j3 H/ G. s Y 阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。$ A7 A% S$ ~; G |; C
# h/ a1 \& l6 R+ | 气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。
- ~: G1 Y2 |, Y" _- b
+ u% q6 H: D1 B0 |3 R U 血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。
) }3 r. X. ?7 X6 J9 P0 W9 N* J4 r7 C5 ^0 j: H! X
愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。
9 p8 ~# {" _: I) J+ S! h1 h' J" ^0 i1 q' j
诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。% v% m1 W2 M$ }; {5 {+ B: c
8 x! g3 o0 Y9 X8 d5 i7 W `- I 灸小便闭穴道' q+ ?4 ^& h9 t) P- R3 B
% \' o+ ^# R8 V* I7 J$ F
三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞
6 ?$ g, Z/ P# T% r1 @* F0 ~5 g. |. ~; ^, B
大便闭! ~" B4 H& C' y9 ~
! R- i! D! Q) F! Z6 f2 E5 ? 清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。
$ o, c# o+ l/ E% J( }
z0 O9 v. _6 z* w& ? 阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。
4 X, X5 @0 B" O# i A7 F( D- k c1 {0 l2 H3 [( y+ x E7 [
阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。
; `5 D& e9 n; _1 I
: F( u# h! G4 }' r: @9 C 气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。7 ]" g. d; t; ^- q0 Z/ z* ~
4 I. w7 O8 [" x- S$ @$ x 血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。' `! N% V) |4 o- ~9 ?# k( v% E
) D. C0 }& ~0 b; I) ~ 阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。
1 u4 p* _& a, j# K3 L0 H! e" N; C' `- m, ?
阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。1 l& N2 k3 r6 z! a, n
% {4 G* Q4 c; y3 C4 R 产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。# M1 b, }1 G8 l4 a: p& D
& [! [6 z# S# Z: p( d 老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。
2 e8 D/ s0 o X* y
6 ]( H1 y; d+ F) L5 s. b8 P 一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。% _7 |3 H$ Y: q z" e
& u4 L, K$ z! u0 \+ ^2 q- R3 |
附二便闭. p) s j( B/ R4 N. R' X' j- g
% b. o- b- b5 {" _# F. L, N; `1 s 实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。- c/ L% n9 B9 p2 ^/ Y$ c8 g# g/ P
, `, ]( [" j0 P; A! Y 虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。
) q$ P( a; C' H5 ^% R2 S. G% w) s) B @. U: b) f9 }3 l
诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。9 k- N6 D. j$ y8 u" f$ Q
! t) C$ C! c4 s# M* E' r
酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。$ y3 Y1 w* H) ?1 }( Q
2 i" D: F/ @) s- b" o3 o
灸大便闭穴道$ T1 g9 A$ S, k, J7 O
. n' _7 O2 x/ r4 M7 _ 阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里% E/ E$ B6 K' T$ \, o& ^, Y
, O" z( k9 d; H3 d/ j
痔漏: P# }. Y6 t$ I/ O
2 Z& o g% |( _9 H7 O, F 清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。' e V% i- ^+ o! s, s
$ e2 A2 \1 E1 n/ M0 q8 f( P
痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。) v4 Y+ }7 T* p8 j5 J
& U. e/ Y6 u4 X* X1 o
日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。, N8 u" F$ p! @5 L
2 K, n* W& z5 H) _. }& Q7 V" U H
痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。
- S4 }3 |: U+ w8 o: ~; C' y( Q2 u: J* j) |/ C
灸痔漏穴道
) x$ b1 r: D6 X) W
/ D3 r5 Z& ?! g9 }2 X2 g N4 I 太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。
8 z: t! ?$ S4 \0 _4 G/ W: T. U
' G: L C, Y5 [, N w" T3 H4 u 脱肛
4 l0 W2 v2 P/ ~) q# O& F: q( W& U8 f0 I! k5 Q5 w9 a
清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。+ K! u# L) C; J; O8 J; o
3 h& P# ^' f7 D: {3 B. z 脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。
3 h3 A, B# \4 q
$ x7 b0 S: T i" c, ]% n 肾虚,六味丸。无火,加桂、附。
4 d: Y9 L( B6 Y* C. P/ @) D8 U) k/ o1 a
血虚,苓朮四物加升麻。: ]0 k7 @9 W* y! W3 ^- O
7 E+ O$ K0 @4 V, G5 x 血热,芩槐四物加升麻、甘草。5 l% b h% Z: b
6 a8 e$ z: C, |0 j9 s 湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。
! R2 L0 P7 z# ^( k e# |0 L! }& e/ _0 }/ X2 F/ I8 O8 U0 B* S
兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。
1 w: ^+ `! t' N2 j; {$ E( P6 g+ N4 ^* x% T# {( K) L1 o) _7 ~: L
因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。/ h. @' z7 k3 d
, X' Y- M- _6 h5 Z
因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。, x: W& D, f+ C) ?" [* q+ X& Z
+ W( S2 x+ m8 d 因产后,四物加人参、升麻、灸草。
/ _# \( m& p% M# f) o
( k5 t/ Y! ^4 n8 Q/ @, }- x9 y 通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。
4 `1 k c2 l- |$ g$ s) `9 C3 v
1 S7 Q- b9 U( U% q! u6 T 或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。
8 b( C9 x/ F* z
/ T9 N( X5 M1 s* `& b& A) q( y 灸脱肛穴道3 o' Y g; Y# E+ l
1 k7 T; t! w- p
神阙、命门、尾胝、百会、长强
" A: C* H5 V5 O
6 {" Z. S$ @6 e4 R" T$ i& d& H* S 调经# o1 a8 P; l9 G! w' N, f
* _" r$ \$ |" f: D0 e 清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。6 B2 @: Q) @8 W/ o5 ~# ~
! @: @! v1 Y( h3 n3 h
先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。
! \4 S, x/ q6 j# g) b
' @( b( U! w. C" ~2 X 后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。9 _8 I5 J1 y- @3 P3 L
% C6 W$ Z- J3 ^. H# V/ D7 O5 L 先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。- w) W; r* _. n' E
$ U8 ^: e/ R+ J$ m- o1 u 忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。9 X7 T3 _- m, u- G- T$ b
1 c2 S9 G8 t$ G
将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。7 k6 m, P( M L+ Q' W5 m& R5 m
( ^$ }6 c, Z0 a6 V Q% M 既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。
7 f+ z/ Z' j+ w6 a! i6 a
1 w; |' A. l* W. J2 m 经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。" I5 s' z) @0 s/ ^: o
! y; e1 a! b) \$ m4 A, Q
经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。
# N3 m- v# P+ Y. }4 U
9 b: ]8 `* T9 n; T 经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。
! v/ v* i- d! N7 C# J/ c6 i" Q6 D3 z
$ |: T; m! N" ] 经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。
5 Z; b5 Z4 ?. g; z5 w
$ p/ V1 c/ r0 R K0 w7 b( l 因虚寒,理中汤加故纸、益智。
5 M8 f! V( ` F7 d3 ~* Y- L/ e# x& l5 s* w# \
逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。
( o4 }0 J& N7 J% `7 y! @+ X. C4 m w: E+ _/ j* L" b. i
过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。
d$ c* _ k Q4 `" w
) d, {6 c) y8 _4 D- F. j 经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。
% K; }" m9 }( Q+ c' b$ N4 t n6 i" t4 U6 d2 v/ a1 {( i' F$ P
经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。, l+ h: h) `4 l+ X( H
- _& K5 C2 T; i9 X+ T0 l
经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。 v& L3 l, p; g0 i; D- R
0 G, o) m" q- O3 q 经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。- |; l/ ?: F9 D& ]
- I/ G# Z/ p' Q9 [( l 经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。5 r- \ m, [, H+ U7 O% |/ v. m
; Y/ z$ m* a2 M1 C
淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。
?/ ^) J ~& F7 f1 w
0 ]/ H- B: D! Z4 M 老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。; T8 N* p- s/ ?% z7 m. L
( O6 ~) E+ I: X1 m' Q8 \5 } 灸调经穴道7 g' h4 w# s/ V/ U g4 Y0 _% U& ^7 N
6 l9 [# T1 `' N 气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海
N* w! \+ I( J+ N1 J/ c0 K9 {$ S9 U- L F2 A$ d% Q) z7 c: l4 P
经闭
! S7 ^- h: M0 T. R
$ o9 ~$ p6 ? m9 t 清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。
, _" Q+ E# X q
- `3 A! i' j- h# b 阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。
7 P2 A3 E' A) \! @' o
i* H G2 D% p9 v2 m 阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。# G) C: i; k. O, m
( C0 e6 E% d; h8 x8 `% ]0 g$ }; h; @ 郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。. m3 c) d3 f6 F% r% U: q/ ?
$ l" L4 V! n: C% c. R
痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。
- t) I1 i% v+ c2 x" K/ U: T% E" I& L5 y" @ ?
补遗: _- Y8 B8 R6 H' y v. h
# x' [) B" `/ e7 X0 m5 D) C6 j% {* ^ 气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。" S' W: W- |8 K0 F* h2 B5 b, O1 K
' ^9 m; {2 `2 I5 j( n( G
血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。
& b; {% k6 z/ W* o/ P% h; c8 A4 T% B, S$ V r$ }
气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。, G L( I" T' |7 z. |& Y
: n- d0 h. b b' ]# D 血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。
, Y. Z. {0 T1 O* |/ H
: ?) c2 d( _, K 血枯胃热,四物加硝、黄、草。
. o# d! V1 T* L1 o8 a# h
2 Z9 M7 f7 p7 g% X 脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。
3 P2 ^; y" X5 T7 h/ {& p' H" s \8 { X5 c
房劳太过,六味丸。
+ h/ l6 F' c4 E( E) A% j }7 n
! D9 ^$ L1 { t! M 生育太过,十全去芎,加陈皮。
5 C7 d3 C9 _$ w" q
! Z9 A* x( X9 K ~ 乳汁过多,十全大补汤。
; `. C3 p, X6 V' q$ S6 n- d; `. c% g' e5 T" h% F4 L$ X5 N
久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。4 t7 E% h2 f, ]/ {1 k
! U; V! j0 m) R2 G. |3 { 通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。
* ^% [+ S+ J6 p* L5 |3 B. p/ l$ W* h- D h4 p! }1 o) @% ]! c
灸经闭穴道6 T! O6 R% A; Q* B$ Z9 x2 w. j
- D% C# O9 F7 d: Y 中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞
; o- k( X; V' i$ {8 Z) G
3 C' T8 \0 o: O9 V* L! i; Z5 V 崩漏
4 y( j" r1 U3 U2 v! S. c2 s" d! y% a: d7 i9 W, }3 q
清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。5 O. @5 ? V5 S# V: i2 q8 K4 M
8 z" m5 a+ [4 r3 b& x3 ]5 \ |7 ` 血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩、棕灰、笔管草根。
9 u4 L; }+ B, k0 L9 x7 E
1 e0 ?, T- o5 ?3 I; O3 D 怒动肝火,丹栀逍遥散加香附、郁金、青皮、木香。或化肝煎:白芍、炒栀、青皮、丹皮、陈皮、贝母、甘草。; a4 y* U; l% P8 A( c" ]8 y" i7 [
+ o, i5 p# t$ h9 C, [" P5 I
闪挫跌扑,赤芍四物用归尾,加桃红、丹皮、龟板、枳壳、酒军。或桃红四物加香附。
+ M; s1 I" |* `3 u H( C; b) |; r. m9 d2 e" Z/ [8 ]2 |! v
脾虚不统,归脾汤去木香,加杜仲、续断。或补中汤加阿胶、醋艾。
/ n, c8 S0 K& b; y5 A2 c- m% a
5 W K/ }% Y- ?1 i 肾虚不固,六味去丹、泽,加菟丝、枸杞、杜仲、益智、金樱。或固阴煎:熟地、山药、枣皮、菟丝、人参、远志、五味、灸草,加续断、金樱。! V. D" j$ X; q4 |3 n
& S' F/ n- x4 k 脾肾两虚,理脾涤饮加故纸、益智。或秘元煎:人参、焦朮、茯苓、山药、芡实、金樱、枣仁、远志、五味、灸草,加黄耆。' j# I$ s' _' _% f
5 j o6 E7 p4 {) S3 M 气血大虚,八珍加香附、姜灰。或十全去芎、苓,加续断、升麻。" E% s5 Y7 L; B1 j+ [7 P. T
( B2 s* Y+ g# {9 m" ] 阳气大虚,附子理中汤,或四味回阳饮,俱加故纸、益智、金樱。% i& G$ G; B$ l1 x& d! ?$ z# o6 p' C
|5 p; Y+ {; x" m$ W* d* z 大崩不止,安崩汤:黄耆、焦术各一两、人参二钱、山漆三钱。或止崩汤:$ `# s4 \1 \ Q" `
; s3 c1 R9 q1 P' X( I 熟地、焦术各一两、当归五钱、人参、黄耆各三钱、姜灰二钱。
4 k! r0 P& L6 m7 E& N( @3 p) I1 U* m6 |# ~# n( R3 M" U. }. T
久崩不止,抑红煎:熟地、当归、炒芍、焦芥、贯仲、姜灰、棕灰、侧柏灰。或加味补血汤:黄耆一两,当归五钱,香附灰、莲蓬灰、粟壳灰、贯仲灰、藕节灰、陈棕灰、地榆灰各三钱。8 b1 @: X4 X3 E; \+ S, [$ N
. s+ u; n2 W) B, ~) J 补遗
+ g' K: f% ~4 {4 D; L
; \ D* A6 `! Y$ M- f 龙骨散:龙骨煅、当归、香附醋炒、棕灰,研末,每米汤下四钱。6 m, w6 e* G3 r
: \4 T! f2 y6 H 惜红煎:焦朮、山药、炒芍、地榆、续断、焦芥、乌梅、五味、灸草。/ d, i0 L) o' U1 D6 w% q3 E3 l- `: S! w) Q
0 z* F5 V) F% R1 n0 f4 D+ _ 热,加黄芩、黄连;寒,加人参、故纸。: S) T2 e, i( q& _
1 S' }- t: E7 }% v# L* @, J3 }1 m
摄血丹:黄耆、熟地、当归、白芍、阿胶、蒲黄、地榆上四味俱炒、棕灰、荷叶蒂灰、百草霜。
\. I5 S+ e' J
& q+ o- f4 e7 z" H2 `5 Z) K 指南方:生地酒炒、一两,阿胶蒲黄炒、六钱,山药五钱,龙骨煅、牡蛎生、各四钱,人参、乌梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三钱,京墨二钱,研末,醋丸服。
, l( P( @7 e0 U( g2 H$ ?
) N. t2 R% j0 A' i6 V* B. f- L 新验方:黄耆、当归、炒芍、山药、苡仁、阿胶、焦芥、莲蓬灰、棕灰。: \8 K( I; b( c- t
/ y; V8 [1 Y- y k; [
灸崩漏穴道/ X# o, A6 g ~. R/ ^) p
% E& S$ M7 O0 s9 K/ _
通里、血海、气海、丹田、中极、间使、大敦、太冲、肝俞、膈俞、肾俞、命门
' Y8 A5 n2 D9 _. h2 j7 _# Q& R$ g8 m% d1 m+ Y8 j
带证* Q6 H4 h- b% H( Q8 v# M9 C5 l
( g1 I* l3 e$ u5 l1 g
清臣曰:带下一证,由劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随入脏气,湿热、湿寒所化。色青属肝为风湿;色赤属心为热湿;色黄属脾为虚湿;色白属肺为清湿;色黑属肾为寒湿。从补从泻,从燥从涩,从寒从温,随证治之,自无不愈。2 H, o% `' J7 F% d C Z3 q
4 Y$ i1 X1 g. ^, q( X 青带:异功散,加山药、苡仁、扁豆、防风、炒栀、升麻。或解湿汤:白芍二两、茯苓一两、鸡冠花干、五钱、炒栀三钱。; z: x |9 d8 ?2 R z9 a: b# z
6 g( {% a7 u' z- X# K9 W 赤带:小柴胡,加当归、栀、连。或牛车散:白芍、牛膝各一两、前仁三钱、黄柏二钱。& p9 R% B9 u# j2 Q% p d A
: X0 v9 N' ]. l( G8 i3 j' C3 U 黄带:柴栀归脾汤,加升麻。或六君加炮姜、升麻。
% M2 r; v+ |- k% b" I9 y2 `( X$ R3 R p2 F* p8 Q# R; f9 V5 Z! N
白带:补中汤加苓、夏、附子。或举元煎,加红鸡冠花。
. n& o3 }& Q1 z2 w9 I
. z' H8 {* X# i* [) z7 ~ 黑带:六味丸加杜仲、续断。或利火汤:石膏、焦朮、茯苓、炒栀、前仁、大黄、黄连、知母、刘季奴、王不留行。
0 g1 g7 Y% q, c5 W" z5 k+ y
) R& A' U( h) a% n' t. y 带下五色,乃湿热也,四物加姜炭、黄柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黄芩;湿加苍朮、白朮;滑加龙骨、牡蛎;久合四君子汤。7 D6 k; p6 e! y9 K7 w
0 ]0 P2 o' T* v" g. o( i9 x
胞中冷痛,乃寒湿也,四物加桂、附、炮姜;日久滑脱加升、柴、龙骨、牡蛎、赤石脂。
+ w, o+ x$ M0 K" O2 I8 k6 w
7 W, j* H! R7 j; X6 C& _& Y( R& j 灸带证穴道% h4 Z/ q6 ]7 h8 X
1 {9 R7 G( h5 g( s4 O/ w# i+ t 肾俞、三阴交、带脉、血海、气海、关元、神阙、命门、百会、中极
h J8 \9 |4 M# j$ V) O6 D3 p) k3 ?3 a
求嗣* T& H- T M2 n/ Z7 V9 k
: S/ V2 U2 b+ ^# @7 W3 e
清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其时。盖妇人一月经行之后,必有一日氤氲之时,气蒸而热,如醉如痴,有欲交接不可忍之状,乃天然节侯。但恐秉赋有偏,经脉不调,终难受孕,谨采数方列后。9 o0 N) T* a# l7 q; R/ c
/ W+ W3 S5 h s! [/ {5 E1 |2 z- i
肥人多痰不能受孕,涤痰汤:当归、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、香附、甘草、生姜。( s4 B1 @& q, m- B
8 i% z& R' A! J: x8 S4 _- x 瘦人多火不能受孕,大补丸:人参、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、远志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。2 A) u( G* a. N! p
, d) k- r4 W& B
经血不调不能受孕,调经种玉汤:熟地、当归、川芎、白芍、香附、吴萸、茯苓、陈皮、丹皮、元胡、生姜,先期色紫加黄芩,后期色淡加姜、桂、醋艾。
' M9 u: ?6 W$ H: j3 [* r" R
# N+ {, X" |8 W( S' d, w 子宫虚冷不能受孕,艾附暖宫丸:熟地、当归、川芎、白芍、黄耆、香附、吴萸、续断、肉桂、艾叶研末,醋丸服。
. }- x% | W* ]2 T) R
* S+ \! e- R6 g, T. \% x, t% f 怀抱郁结不能受孕,开郁种子汤:白芍、当归、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陈皮。& C$ P+ r3 y6 |' z8 l- \
! K. J% C! i% ]! {9 i4 `# T
一见有孕,用药安胎,金鉴方:条芩、焦术。火盛倍芩;痰盛倍术;气虚合四君;血虚合四物;胎不固加杜仲、续断、艾叶、阿胶;胎气盛加苏梗、腹皮、陈皮、砂仁、枳壳。
" F; H+ \" Q" a# t. F! H6 Y
( s! L* D; B4 V" r/ Y( T 惯常堕胎,不能保孕,保胎丸:焦术四两,人参、当归、熟地、香附、黄芩各二两,续断、杜仲研末、各两半,糯米糊丸,七月前服起。' N' n/ j0 E5 ^7 D5 ~/ _. [7 }2 i
$ b* e1 R6 T, T( a. T- v4 K 画卦定生男生女歌; x% x% \) w+ D! G- z5 a/ i! H/ n
! G* Y8 P! S" X: g# x 父母之年上下举,坐胎之月为中主。干坎艮震定是男,巽离坤兑定是女。
g" C, m! T+ d& ^* Y C" p! g7 f) y* o" j9 S& Z( I, e
算男却生女,三五九岁死,算女却生男,终究鬼来搬。若是正胎者,寿考不须言。. S) g6 x) N9 |# f- ?
9 [8 d, i- F8 g2 K 干☰; 坎☵; 艮☶; 震☳; 男胎7 A- W8 c; Q" e- V, N2 q0 b! f& L- ?
( y; z% V# U3 L6 O- C 巽☴; 离☲; 坤☷; 兑☱; 女胎
7 g0 [ Z9 h1 F3 A5 D9 z, _5 J! @* {$ ~% p% y; z
其法以一画为阳,两点为阴,单月为阳,双月为阴,六十花甲以甲子为阳,乙丑为阴,余皆仿此。父母之年随上下,受胎之月画居中。如求生男,父母阳年所生,单月受胎则成干卦☰;;父母阴年所生,单月受胎而成坎卦☵;;父母生年一阴一阳,又要双月受胎,则成艮☶;震☳;两卦,均主生男。若要求女,父母阳年双月、父母阴年双月、父母一阴一阳单月,则成巽离坤兑,主生女。再查节气,单月双月管事,则有定准。此大易生男生女之定法也。2 \/ P1 j$ a0 y: J; Q% j
" z. B/ @4 M1 I9 {& t. x l ~; i$ E) ] 妊娠; \( M2 ^ D/ X3 ]5 e, Y
' s. e5 I% H. U: e1 v 清臣曰:心脉动甚为有子,两尺脉旺,亦为有子。左寸脉浮大为男,右寸脉沉实为女。若两寸皆浮大,主生二男;两寸皆沉实,主生二女。其中兼有杂证,宜分虚实寒热施治。
$ u9 A! h. s; s/ V, P* V- {& J5 A+ q( Z/ f. C7 k' _
经断三月,川芎研末,每艾叶汤下一钱,动即是胎,不动即是经闭。
+ f4 ]6 F; P4 F: Q8 e N) X# W6 G' i( `3 v+ ^
眩晕呕吐为恶阻,异功散加香附、砂仁、竹茹、煨姜。或六君加砂仁、枳壳、藿香、旋覆花、枇杷叶。
2 c% j: V+ a% s6 \ X
8 E4 D' B. r9 Z 腹痛下血为胎动,胶艾四物去芎加苓、朮、杜仲、续断。或香砂四物加苓、朮、陈皮、大枣。5 U9 `2 M N7 b( M& r% J
# N. M5 `9 b. T) D9 K 不痛下血为胎漏,苓栀四物加阿胶、侧柏炒。或摄血丹:黄耆、焦朮、人参、续断、肉果、故纸、焦芥、甘草。0 J8 r+ p+ w2 [+ e4 r) U+ I
# H0 Y! O# L+ o( E
胎动逼上为子悬,四物去芎加苓、朮、草。或歧伯方:熟地一两、白芍、焦术各五钱,生地、黄芩各三钱,当归、人参、茯苓各二钱,杜仲一钱。
' ~9 s: m% c5 B, m# S
0 O! O/ o: V8 e7 Y& { 烦燥闷乱为子烦,清心汤:黄芩、麦冬、炒栀各二钱,知母、花粉各一钱,犀角三分,甘草五分,姜、枣。或竹叶汤:茯神四钱,麦冬、黄芩、知母各二钱,竹叶十四片。 B. q, k, _; V
* b$ w$ j3 u4 X 猝倒口噤为子癫,羚羊散:羚羊角、当归、川芎、人参、茯神、防风、独活、勾藤、桑寄生、灸草、姜、枣、竹沥。或芩连四物加半夏、生姜。
% Y6 C* {- e* S. q4 o3 Z, ^, A0 x9 X; \% m
肢体浮肿为子肿,异功散加归、芎、紫苏、腹皮、姜皮。或六君子汤,上加荆、防、秦艽;下加车、泽、防已。
" V5 X( @! A7 A( T) z9 ^( S2 K$ F$ R& {; E
足肿出水为子气,四苓散加木瓜、木香、砂仁、防已、紫苏、槟榔、陈皮、腹皮、桑皮。或千金饮:防风、骨皮、加皮、桑皮、木瓜、木香、紫苏、灯心。5 c9 U. s2 R( i0 ^
: v& I+ z9 \% F! `- d. p 尿涩频数为子淋,导赤散加潞参、黄芩。或四物去芎加苓、栀、通、泽、芩、滑、前草。0 K! U/ ], |" \
6 N% Q( \1 _* v4 _, j3 O: b3 E- y 腹中儿哭为子鸣,苓朮四物汤。或黄连同空房中鼠穴内土煎服。
5 q7 }( T3 s+ Z# E- I$ ~
: e7 h7 g* u5 I1 c. j 咳嗽不已为子咳,桔枳二陈汤:阿胶、杏仁、苏叶。或桔梗汤:麻黄、紫苏、前胡、茯苓、桑皮、杏仁、百合、天冬、贝母、桔梗。
7 q9 ?0 r) D0 Z0 f3 N8 G9 X' \# q! m6 N1 z) t2 e
小便不通为转胞,五苓散加升麻。或六味丸加牛膝、车前。5 l2 m! [" n: E. Y
D$ D! v5 c: t" q5 s+ M 补遗5 T+ b2 m# {0 b; r
& P7 s, B( q8 y+ w& T
腹痛,参耆四物加杜仲、续断、香附、砂仁。4 Q- u* R; t0 L6 U1 ]5 y
$ u7 H3 D y& X3 ] 小腹痛,加味芎归饮:当归、川芎、人参、阿胶、吴萸、艾叶、灸草。
. W8 C% B, i& E) `# o! W. U' o r4 F6 C3 |1 G. R, K5 U
腹痛,保胎丸:杜仲八两,熟地、山药各六两,续断盐炒、四两,当归酒炒二两。8 e6 C# ~0 C4 s: L% C
2 n9 ]) z9 K+ z5 {% u; g3 B 腰腹痛,胶艾四物,加元胡一两、杜仲三钱。- C, D4 b3 f) N( ?! f0 r
: b& H1 C9 a4 ?5 q( ? {
乳出,十全大补汤。( k& j7 f+ j0 z9 v
( c) d$ B! f, o$ q, D 惯堕胎,黄耆、焦术各三钱,茯苓、故纸、菟丝、覆盆各二钱,砂仁、广皮各一钱,灸草八分,煨姜。血虚加归、地;火旺去砂仁加条芩,前数月多服。
7 F2 e# N: ~' A6 B
' ^& A3 m' u/ g+ ]& @0 v 临产+ g# Q( g0 V! \! G
7 G1 n5 a ]! b! }% M: t# y 清臣曰:六字真言,一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆,乃千古不易之秘。' v* b# S% A' i( d2 b
7 @! ]! P2 z# l2 P
且生人系天地自然之理,何用催生诸药?但其中不无交骨不开,或胎死腹中、胞衣不下等证,谨列数方以备采用。' j4 \" h; m* ?+ ^& J( M/ ?
& \3 \# @3 L5 u- Y4 A 交骨不开,佛手散:当归一两,川芎七钱,加枳壳六钱,香附五钱,苏梗三钱,益母草四钱,用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。: f. U0 {4 d9 f. ?1 z
# o6 i$ O) Y8 u1 }& _8 [ 天寒加干姜。
/ L$ Y$ y. G& N- m8 \1 f- `& p( z5 F9 [
死胎不下,佛手散上,加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。
. o( N) U/ t" T
) Y/ d! G4 d8 V# X# x( ] 胎衣不下,佛手散上,加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶,随用一张,不可并用,扯成两三块,酒煎服,衣即破两三块而下。( D- s# P5 m1 m/ R2 I
9 R5 Y( S0 d7 t" } 催生神咒# A3 z C( I: J% j& T
$ R/ N; ^5 |% M* O
用黄纸一条,朱砂新笔,昼对太阳,夜对灯光,衣冠正揖,默念神咒三遍,虔诚为主。
/ j( X2 d( s* @5 k: d5 `0 ?% ^
7 ~0 u Y. u& R0 w& K( V7 t 咒曰:监生之神,卫生之灵,脱骨成胎,化骨为形。速开骨,骨速开,勿伤母命,勿损子胎,敬请九老仙子君,日月光明普照生。吾奉太上老君急急如律令。2 x2 D+ g' v6 o7 e( } Y
" ~' f/ c. h9 k% r. I& Y) c+ M- u 持笔于纸上中心写一「吽「字,顶上写马,挨次顺写马字,圆圈合缝,不可一笔潦草。写毕付妊妇亲人,用温水一盏,持符于烛上,化入水中,令妊妇服下即产,兼能保胎,兼下死胎。且写符之际,便知生男生女,以写马字合缝数,双是女,单是男。以无心写之最应验。
+ O+ B: y4 X8 ^4 f3 E- x6 z4 @9 T" X- [
灸临产穴道2 l1 I1 j' [! r: r3 O
; G- L: j/ K/ L2 e
交骨不开:右脚小指尖、合谷、太冲、三阴交。( r2 M7 @' Y% J. s' c1 n. L- [# k/ e! f
* [1 I& [/ x/ t9 V0 m: Y$ Y$ `: ]
死胎不下:太冲、合谷、三阴交。" V. w- Y1 O0 @% S2 b, x4 N
1 L$ {& Q _; n( \% d" ~# z0 u
胎衣不下:中极、肩井、昆仑、三阴交。: X: V b2 _ T% k9 h
( v/ J) p* @" c. b8 R( K
产后) V2 ~' A, ^" a/ }7 S. J8 }
9 j/ J, T2 p. p2 ?8 C# R6 u/ k. w 清臣曰:产后百脉空虚,瘀血停滞,唯温与补,乃为秘要。盖温则足以消瘀滞,补则足以填空虚。即有他证,用药必兼温补,若不知温补,漫言据脉立方,鲜不以寒为热,以虚为实,而杀人于不觉不知者矣。8 I( O7 [2 u- R2 k) \# O
# X' [. w# U( o# w6 I
产后血晕,生化汤:当归八钱,川芎四钱,桃仁十粒,炮姜、灸草各五分,加人参、焦芥。或佛手散见临产加焦芥,甜酒冲,童便。
( g% t3 }+ m; k" V4 w9 g6 \
. {, g8 e2 M8 c8 R/ A/ p9 O 产后气脱,四味回阳饮,加北耆一钱,当归、鹿茸各三钱。或救脱汤:人参、北耆各一两,当归五钱,附子三钱,炮姜二钱。
: z5 v: ?. H1 x# a
8 {1 T: [" @6 N, z1 j7 v4 Q$ z6 G 产后喘促,姜、附四君加当归。或定喘汤:北耆一两,熟地八钱,人参二钱,当归、阿胶各三钱,附子一钱半。
: N( A0 v4 \- w$ X. ] G! r) z1 O" Y7 l
产后不语,八珍加勾藤、菖蒲、远志。或七珍散:生地一两,人参、川芎、菖蒲、防风、朱砂各五钱,细辛一钱,研末,每薄荷汤下二钱。
. E4 ~1 y8 P* g# J7 M9 ]
o& B/ `% `2 {8 d 心慌自汗,参归饮:人参、当归、炮姜、附子、枣仁。或十全加附子、牡蛎、糯米。
/ z0 N! L$ O" K1 _
0 z7 @1 S; ]$ w: I2 f 肢体抽搐,十全加炮姜。或黄耆八钱桃仁三钱红花二钱汤。$ C( V* a) W5 ]* `6 `
5 s1 a! r" a* Y# H5 f# _/ C
产门不闭,举元煎加五味。或大补元煎加耆、姜。
7 R# C/ @7 n. p( h6 \/ Z$ m5 r3 A( [2 `- x8 V
子肠不收,升肠汤:人参、黄耆各一两,当归、焦术各五钱,川芎三钱,升麻一钱。或补中加附子。- _! y4 _6 X5 W. ]( N: [( R2 W
+ Y% m. P" u1 x, m) K2 N
恶露不行,桃红四物加肉桂。或生化汤倍桃仁,加灵脂、蒲黄俱炒。
6 R# x* C- ]; R: A- R0 N; S5 r9 `: C; Y- p. L/ `& a" u7 k7 t" E
恶露不止,四物去芎加白芷、升麻、发灰。或补中去柴,加续断。
. t" U# e- |/ i* d( \
) Q2 j2 u, b! W6 n, r 感冒风寒,熟料五积散除桂、芷、枳、橘,余皆酒炒。或桂、附理阴煎,有汗加桂枝、白芍;无汗加麻黄、柴胡。
. m E! o# c' O3 c- j
2 g5 J) q8 v/ W A" `( n 产后咳嗽,四物去地,合二陈,加桂枝、前胡、苏梗、桔梗,姜、枣。- H1 s% @- f$ w: }! t8 l( f0 v- ]
5 I; j* u8 _5 H" B6 K
或生化汤去桃仁,加苓、橘、半夏、杏仁。
+ ^/ P# b9 ^2 n7 U8 p2 S
+ W- e# T$ ^1 R1 q) l 产后血崩,寿脾煎加黄耆、鹿胶、升麻。或归脾汤加续断、乌梅。
/ m% k& U7 X$ S9 B$ z2 q/ E: l1 I+ N6 I6 K9 |$ g! a
产后腹痛,生化汤加小茴、元胡。或四物加肉桂、小茴。6 w- T1 Z! R/ Q2 L% Y
- H+ A( ?' f1 s. s( i+ l9 y6 A/ n! L 产后腰痛,生化汤加杜仲、续断、元胡。或十全去耆,加杜仲、续断。0 g9 H- @3 a4 [
4 ^& S" u; o; [, K4 b0 b 补遗& |1 t7 ~; p2 m- e9 T
; p& i- o) J. o: [/ I+ K+ T
尿胞脱出,棕根炖猪瘦肉,服三五次。7 j' s4 c3 V8 _0 p( F
1 _; c% D7 W& w( ~* W2 ?: R' e+ y' o% w 阴户脱下,八珍加黄耆、防风、升麻。% r& X, ~, U* |; E4 ^- { }
X$ {. Z" k' X$ v' G
损伤尿胞,异功散加黄耆、桃仁,用猪、羊胞炖服。
9 G/ X. c. i9 p. s# _+ l" b/ s$ }* I2 C" f
肢体浮肿,五皮饮加参、朮、姜、桂、大枣。1 u( v' S4 i1 n
" d& B- v9 @2 V1 O3 ?( {& L* w 手足青黑,石室箓(音ù,古代帝王自称其受命于天的神秘文书。)方:人参、焦术各一两,当归五钱,肉桂一钱半,附子一钱。
) C. n2 x" O2 }0 z2 u, ^1 O3 R
* w. I; C3 s, _! j! s( n4 @ 鼻黑鼻衄,参苏饮:人参一两、苏木三钱,加附子褥劳成瘵(音,多指痨病。),八珍汤。3 s& ?6 U( C' |% f( ?; k
, c' r( G) m/ R3 u# r' Q8 P
败血成瘫,生化汤加连翘、银花、乳香、没药。$ J$ \& O7 k' Y! K6 k7 H7 ]( v9 k) k
# h2 Y3 y5 ~7 i, B 灸产后穴道4 ]3 U5 _7 p* n% ?
3 s) Q' \' L+ A8 b6 g" h2 W
血晕:支沟、三里、三阴交血块痛:气海、三阴交、曲泉、三里、丹田、肝俞、复溜。+ ^1 @) \0 f$ L8 C
, \6 m4 f* A* P& B5 z( J& K% ^ 五心烦热、头目昏沉:合谷、百劳、心俞、涌泉、曲池。
; C/ n7 n5 t7 x1 G4 Z# g( l, S
0 s% @% J& ]/ b, q 恶露不止:气海、关元、水分、三阴交。
' K. z- S4 j2 R0 s7 P2 ?- }! T1 W- e. s& W H9 Y
乳证1 e& ]! e+ Y0 ? ^9 S
5 A. A+ g( v0 G1 |0 r5 y3 c
清臣曰:乳房属阳明,乳头属厥阴,无论气闭寒闭,须用二经之药以通之。至吹乳、乳痈、乳岩,其证不一,宜按寒热虚实分治。8 y. M5 p. v: B& @6 b7 X+ t; `
9 |9 t) y, s c; q5 l& N2 z 乳汁不行,四物汤加花粉、木通、王不留行,用猪蹄熬水煎服,外葱白煎水淋洗,以通其气。
& D6 i2 g9 n) U3 M2 e0 J0 j6 l+ V: o A0 a1 j3 U; ~; e# |
乳汁过少,加味补血汤:黄耆一两、当归、山药各五钱,木通三钱,炖猪蹄服。或催乳汤:黄耆、熟地各八钱,人参、当归各五钱,川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱,炖猪蹄服。1 \4 b* ~: M. N$ R1 O, q( S
, S7 M( @# n" h0 m, R: ] 内外吹乳,消毒散:鹿霜、公英、白芷、苏梗、橘叶煨、丝瓜瓤、葱白、甜酒。或散肿汤:青皮、银花、公英、瓜蒌、归尾、没药、石膏、甘草节、甜酒。
, a4 [8 T( s; a8 c$ D1 x" \
1 s& H" @* Z0 l% }# i# S# \! ` 乳中结核,散结汤:香附五钱,川芎、白芷、浙贝、银花、公英、苏梗各三钱,橘叶、丝瓜瓤、葱白、甜酒渣,敷患处。或八珍加贝母、桔梗、香附酒炒、陈皮。
8 O" E, t4 }( }4 y; X* {% A' V6 s
乳痈初起,栝蒌汤:瓜蒌、生栀、大力、连翘、柴胡、黄芩、陈皮、青皮、花粉、银花、甘草、皂刺、甜酒。或通气散:陈皮、青皮各八钱,瓜蒌、甲珠各四钱,银花、连翘、灸草、甘草各二钱,研末酒下。- ?0 F7 o) m& ?5 \& Y8 G
& G) m, F/ J7 [$ h
乳岩初起,丹栀逍遥散、柴栀归脾汤,俱加鹿胶,轮服。2 F+ _# F* n8 V0 j4 _
) S; z# a3 w( q6 ~
补遗" x( d' C( q) C! C$ m* X# a
* x; u( F) {" Q/ @ 乳肿:蒲公英、泽兰、银花、白芷、木瓜、甘草为末,每二钱酒下。
' I! s; X4 O. d& p- F+ W& ?
. U& Y! T. n* Z 乳痈:大瓜蒌、当归、甘草、没药、乳香为末,酒下。外豆窖水一桶熬膏,浓搽数次,自消。, S0 O* a, l& V- W( |/ B( T
/ S1 `3 ]& u7 {) `
吹乳:白芷、细辛、牙皂,酒煎服,捣渣贴患处,立愈。3 _9 H$ W6 {$ }2 x( ?6 E& O
6 f9 y8 Q5 C& z0 D
吹乳咒法
7 c C& R& {" n# p& z- n6 D! U4 a o5 b
先问病乳左右,在左,以右手虚摄乳样,在右亦如之,令来人去,云好了。然后依法念咒七遍,对去吹七口,即愈。" z6 i: ~8 M; W) I( A8 D2 b% }
9 J; g, |! \! N 咒曰:赫赫阳阳,日出东方,东上方,西上方,方上圆,圆上方。禁天天崩,禁地地裂。禁吹乳,自消灭。吾奉太上老君急急如律令勅。9 |# D! O5 P, o" }$ c8 s
% |3 c( Z7 j+ D4 ^ 咒簪消乳法,咒云:青头娘子有患,揭起江山十万。普陀落迦山下古佛,一口吹散。
2 r, k2 D3 g& k1 _/ R0 k, U7 n* x+ z2 [. i
灸乳证穴道& N4 H2 y0 H/ d8 X
1 t$ n( s; E. P7 o" f- m/ Z: R2 a 无乳,灸膻中、少泽、合谷。# f0 @) I' ?5 d8 W% ~ Q7 Q
1 Y. z# |7 Q+ ^ S1 h- q
乳痈,灸委中、三里、鱼际、少泽、足临泣。/ _+ a8 Z, y, a0 z I( {
1 g4 y+ \/ |# U$ h 乳岩,灸顶心,或隔蒜灸患处,痛至不痛,不痛至痛为止。% a/ Y2 r w7 F" y5 C3 O; w# v
& N H6 f1 z% Y* t1 o2 p5 @ H
乳肿,灸足临泣。3 D3 M! k" G: E0 S
5 k0 W4 C" ?4 Z 妇人隐疾9 [) C* w; p2 y; k
) D4 m- V3 l4 C' d) M) M+ a4 r
清臣曰:妇人有难言之疾,如阴肿、阴痒、阴疮、阴蚀之类,患者羞对人言,医者不得其实。染病日深,殊甚悯念。今谨采各方,随其取用,不必延医调治,无不应手而愈。: S& }$ _, K' i+ I
5 L* I- n; Q7 Q9 |% o 阴户翻肿,大分清饮见耳证,加黄芩、胆草,外捣菊花苗、叶,开水淋洗。
) o/ O' ]3 b5 R( L- I' k
- `$ L( F+ w5 i2 D3 Q$ W3 S4 x 阴中奇痒,芍药蒺藜煎:蒺藜七钱,赤芍、生地各二钱,黄芩、炒栀、木通、泽泻、胆草各一钱半,外蛇床、苦参、五倍(原文为「棓」)、白矾、花椒、葱白煎洗。% r. L `3 O/ @ U& ^) [% Q
5 M- g2 }. U# Q; ^- T$ {9 M" O
阴痒生虫,芦荟丸:芦荟五钱,当归、白芍、川芎、胡连、无荑各一两,木香、甘草各二钱,研末,糊丸,每开水下钱半。外桃叶、白果捣烂,绵裹纳阴中,日三易。% u6 h6 e8 I o0 m
' U. W: b. v. p, ~& [1 w8 u) j
阴户生疮,芍药蒺藜煎上加土茯苓一两。无火去炒栀、胆草,加归、苓、苡仁。外雄黄、白矾、杏仁各五钱,麝香一分,研敷。" @( A/ `% y4 B
* W& U6 F- Z6 P' `5 g
阴中挺出如蛇,龙胆泻肝汤见口证。外水杨汤:水杨、柳髻、鱼腥草、黄连、枯矾、文(原文为「蚊」)蛤、狗脊各一两,研末,入有紫砂罐煎汤,竹筒引气入内熏洗。
! Q9 C. O2 i6 |. K5 O E* G
8 U# O! \$ h' X7 Q" g" D! q0 X# u 阴中出物如茄,八珍去苓加陈皮、沉香、枳壳、吴萸、肉桂。外茄杆烧存性,研末,香油调搽。
; I, T# I& r4 l- F
1 n' f- {: r/ H; i 大小便易位,幼女五苓散加黄连、木香、甘草,产后当归一两,川芎五钱,莪朮、炒栀各三钱,肉桂一钱。2 Q& V* o8 V6 r8 o' A3 N
' z, u* j' @7 m7 a Y$ [/ T1 } 交接出血,柴苓四物加炒栀、胆草。或引精止血汤:熟地、焦术各一两,人参、枣皮各五钱,茯神、焦芥、前仁各三钱,炮姜一钱,黄柏五分。
' l- r4 n& f. ]% s( \. P
- n5 r% D' t$ C8 A K 足后跟痛,加减四物汤:生地、白芍、归尾、二朮、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝、甘草梢。或知柏四物加木通、淮通、花通、血通、血藤、牛膝。# w( u; S3 T2 \8 b' Z* i$ t
6 p) B8 G Z& L E$ ?
灸隐疾穴道
& G2 S: l7 c" D+ P0 D, V+ T
9 h/ X1 Z5 A1 N& ~ 阴挺,灸曲泉、照海、大敦2 w; C1 v! M- J! ?. o: }* L
9 v" v& ^" M! u! t 阴肿,灸会阴、三阴交# ?$ z: h1 d* {$ H. j
5 ~$ r [; L- `( o g
小儿
# j% u3 W5 o/ H) j
7 V: y& |) s% w5 R 清臣曰:小儿号为哑科,治之最难。景岳独谓其易,盖以小儿之病,不过外感风寒,内伤饮食,及惊风吐泻,并无七情六欲之扰。用药只宜轻剂,不可过为克伐,损伤元气,此为至要。
+ k/ h5 S% Z& A1 L3 ^$ w$ b# n" Y) a6 {' J; H" y- o& C( |
撮口脐风:附子理中加竹黄、姜蚕、全蝎,外焠元宵灯火。元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦(原文为「燋」),鞋带四焦救儿苦。2 B, v) }. d4 Y4 c6 \
% U6 z8 C; m" k5 a$ ^
急慢惊风:急惊为实证,龙胆泻肝汤方见口证。痰甚加胆星、竹黄。慢惊为虚证,四味回阳饮加白蔻、丁香,用灶心土,水煎服。
2 ~ ~, h6 k$ B0 B% n& V$ u8 [( t, k+ c% g& e8 _+ I
夜啼,属脾寒,异功散加炮姜;属心热,人参、黄连、炙草、生姜、竹叶。, ~- O4 I, q g6 s0 J, u
M3 Z4 @3 k2 L. |* l: X 吐乳,属虚寒,异功散加炮姜;属虚热,异功散加柴栀。/ H; w7 o5 [; z U* z7 o; u. [# k/ J
# ]9 V/ n# @" M7 p 吐泻,属虚寒,温胃饮;属实热,二陈去草加猪、泽、车前。
" [4 H1 \% x& }- B( _2 Q
% N2 W$ X8 ]2 H 溺白,属虚寒,香砂六君加柴胡;属实热,龙胆泻肝汤见口证。
6 I1 L- h6 G. b" J1 s7 _$ m
1 d" ]7 [. m2 } 腹胀,因脾虚,砂蔻六君加炮姜;因食滞,枳朮丸加砂、半、藿、橘、麦曲。
4 [" A! a; }9 N: O8 Q$ d H: ^9 F' T5 u9 }5 {6 e
囟肿囟陷,肿为实证,大连翘饮:连翘、归尾、赤芍、荆芥、防风、木通、甘草;陷为虚证,桂、附理中加黄耆一两。
7 |% Y6 A1 D( f3 J0 j4 @0 b7 c/ x4 z8 x6 m4 ?" K8 a4 g0 [
弄舌吐舌:弄舌为心脾亏损,八珍去地加耆、橘。吐舌为心脾积热,导赤散加黄连、菖蒲。2 u- ?! L- L2 n+ a
6 S4 M6 C7 |: i/ g( p) e- \; b 龟胸龟背:龟胸为肺热胀满,贝母煎:贝母、桑皮、苏子、花粉、沙参、百合、前胡、射干、薄荷、枇杷叶。龟背为风入脊髓,保元丸:当归、枳壳、独活、防风各一两,前胡、麻黄、大黄各五钱,蜜丸,米汤下。
9 p/ F" @/ m3 k% i5 U' s, L" B3 ?5 ]3 W. \
灸急惊风穴道
4 C8 C: e8 ^ |' \( o5 {+ f' _/ {4 _
' p8 c8 V& \$ d/ r. u3 T 印堂、百会、人中、中冲、大敦、太冲0 F L) g$ y0 j/ a
# T% u( P- p0 O; [( H. b
灸慢惊风穴道* V, v/ v4 d" x: A( [; _- ~
$ h8 U' w8 W& l n
百会、上星、人中、脾俞、大敦、列缺% B/ S4 `. d! N8 V- i& i5 P* S! \
3 b; e2 r' o( b 痘证9 a M0 U0 [, n& W& C% i5 [
& m( r4 X& p2 q4 a8 u& D
清臣曰:痘乃胎毒,有寒有热,有实有虚,不可偏执为虚寒而纯用温补;也不可偏执为实热而纯用寒凉,总宜按证立方,乃可无误。
; {% h! M# [. k6 D% {
1 E3 C9 t, z$ \: Q7 U 初起发热,人参败毒散酌加荆、防。
# G- J/ W$ K r& ^. _( Q- Y- M1 K5 z; [
毒火太盛,归宗汤:大黄、生地、赤芍、山楂、青皮、木通、大力、荆芥、灯心。) H1 m A; G" K, o2 p
' f8 T. X1 p8 N6 h- _ 已出复隐,苏解散:羌活、防风、荆芥、前胡、苏叶、葛根、升麻、川芎、木通、大力、桔梗、甘草、芫荽。' I" z7 k( M/ X; ~: `
5 u/ L: d# }3 q( j 惊搐发狂,羌活汤:羌活、防风、当归、川芎、炒栀、薄荷、胆草、甘草、灯心。! o0 U6 A$ H( |0 H5 r/ g
7 h; B$ C i" n6 k 痘多成片,归宗汤上。
1 P" N9 J3 \/ L- w6 }/ a; N3 U. E6 t6 b% s
顶平不起,三豆饮:黄豆、绿豆、赤小豆加参、耆、归、朮。; g+ t5 {" Y, }5 @- ?
3 {( f H2 d9 A7 y# o' n8 [
灰陷白陷,参归鹿茸汤:人参、黄耆、当归、鹿茸、炙草、糯米。# T$ b1 ~& l# k' X. n) O) O
3 n7 B) n; @* E& X& I 紫陷黑陷,归宗汤上。
a# n; |' I8 `& D! z8 c8 \% X& M3 f( G$ F: |9 P! \- D' y3 N5 e
紫黑无浆,归宗汤加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、甲珠、地丁。& J$ V7 y9 B% ?; W
( d/ @. J& }( \2 H, o. }
空壳无浆,内托散:黄耆、人参、当归、川芎、防风、白芷、肉桂、炙草、糯米。! a& s c- X3 Q6 w6 A
/ g# x7 n: k- g" L* A, y 皮薄浆清,参归鹿茸汤。
8 }1 c2 A, }! P9 y$ k& l, r: V6 e3 I9 ~- ~2 q6 n* ?
寒战咬牙,桂、附理阴煎加参、耆、丁香、生姜。
$ }4 L p# H: G( ?9 v. J
# O' U# a/ `: p) n! O6 U3 J, M 当靥不靥(音è,面颊上的微涡),回浆饮:黄耆、人参、焦朮、茯苓、首乌、白芍、炙草、生姜。% |" [. e7 C7 |3 S. i% F
: j- [9 R6 [) p8 i9 w% v" E 痘烂不靥,黄连解毒汤加连翘、大力、苦参、升麻、蝉蜕、木通、甜酒。
1 X4 g, s, C# M9 H3 Y
. I( B0 M& F/ T" ?2 }3 C 痘子落眼,黄丹、冰片研末,左吹右耳,右吹左耳。& {! P0 u& K) D* m
1 v) N! ~8 u/ c7 S1 y
痘子抓烂,黄豆黑豆壳,烧存性,加人中白,研末,麻油调搽,愈无疤。6 a# V! ]; q8 K/ i' p
9 L* u1 S8 F, d. g5 X* l, N( g 余毒成痈,化毒丹:生地、当归、赤芍、荆芥、防风、大力、连翘、黄芩、犀角、薄荷、桔梗、甘草。1 R: {: r+ L a6 R
0 W) U) b1 D/ g/ ]# I9 b" x 保婴稀痘方:银花、红花、桃仁、荆芥各一钱,生地、赤芍、当归各二钱,甘草五分,此药八味,用水二杯,煎至一杯,尽一日,令小儿服完,次日出痘,三日收功,不灌脓,不结痂,只见些须红点。先以小儿脐带瓦上焙干,研末,同煎。此方在半月内服之神验,过十八日则不验矣。
/ N9 J' p5 M: V/ [0 O( |" G I7 k @- N' l( i: _
种牛痘法:于两臂中消泺、清冷渊二穴上下交连处,银针刺破,种牛痘于肤内,随即灌水成浆,结痂后,不再出,屡试不误。9 D' z, V) K& d) g' D( T$ h1 n9 F
& {% Q9 j2 [' L 麻疹
, T0 \8 ^' c2 t, h4 C
6 J; Q7 S- E7 f. w% c! ~5 n% V 清臣曰:凡人咳嗽喷嚏,面肿腮赤,眼泪鼻涕,呵欠闷烦,乍凉乍热,手足稍冷,恶心呕吐,即为麻疹之候。主治之法,初宜解散,次宜养阴清火,始终忌用燥药。 C! c5 g% m" T% U! J
. e+ I% r" j' J T( y* ^. I6 h$ ] 时令温暖,荆、防、连翘、大力、石膏、知母、枳壳、木通、薄荷、桔梗、甘草。6 R$ Z* }9 ^* ~: i' |- H! }+ ]
1 K9 X4 D8 c5 Q5 I0 F) b
时令暄热,黄连解毒汤加荆、防、膏、知、元参、大青、桔梗、甘草。2 b, a9 h9 @- ^
0 f1 U C3 B" f 时暖时寒,加减葛根汤:葛根、荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、大力、沙参、白芍、桔梗、甘草。2 t* S8 m N: p/ T
6 ~8 R( i1 w3 {- |. Y& q+ \
时令大寒,加减麻黄汤:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、大力、沙参、川芎、赤芍、桔梗、甘草、生姜。4 z/ K$ R- c, ] q/ o( o( G
{* C& C; F4 `) m) g
毒盛难出,黄连解毒汤加石膏、连翘、大力、麻黄、蝉蜕、炒军。
$ R6 s7 p9 r1 }" h* A' u5 V! K( r9 b" J$ X S( ^7 _
已出复没,解毒汤:荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。! G+ l) \$ J* N W; s- O+ [/ Q
# @: b/ \! b/ R 色红,人参白虎汤加连翘、大力、骨皮。; W, r0 H& E3 ^+ M; f$ \; ~# E+ c
' l5 R+ f, g" { 色白,养荣汤:人参、当归、川芎、赤芍、红花、甘草、甜酒。$ Q7 |7 U) o0 z; O6 _
4 ?) O" s- E( i/ G
色紫色黑,大青汤:大青、石膏、知母、元参、炒栀、木通、桔梗、人中黄。
" i) v1 Y+ m% V1 t+ ^- ^
8 ~- ^2 o: i9 t 麻兼疫疠,人参白虎汤,加芩、连、栀、力、连翘、红花、桔梗、竹心。0 u: b) b' _/ y8 Y3 z: i
; n) [6 w1 M5 V+ t
麻后咳嗽,清金散:沙参、赤苓、石膏、知母、麦冬、元参、黄芩、炒栀、骨皮、杏仁、瓜蒌、大力、桔梗、竹心。3 G0 @8 r' q- }! a
! p, o( u5 ]; u$ p5 @+ {) P 通用,清金一贯饮:黄芩五钱,前胡三钱,荆芥钱半,炒芍、青皮、大力、淮通、桔梗各二钱,甘草六分。寒闭加麻黄;便闭加大黄;血热加生地;口渴加石膏;气喘加桑皮、杏仁;日久不散加生地、丹参、元参、蝉蜕。
) W: l( D* x7 a" _ f8 q6 j3 c
疮证
! P* W+ l+ {: C! E9 p) K, `9 @/ d0 c9 H
清臣曰:疮毒有阳证、有阴证。阳证宜清凉解毒,阴证宜温中回阳。七日前宜散,七日后宜攻,溃后宜托补元气,此为外科枢要。
$ F8 h* Q) _4 i9 M( l5 R5 I4 b" g. Y" [' l0 G
阳证者,疮势红肿,焮(音ì,使受到灼热)痛异常,六脉洪数,清凉饮:银花一两,当归五钱,公英、花粉、连翘各三钱,荆芥、防风、甘草各二钱。便闭加大黄。外如意金黄散:花粉一两,白芷、黄柏、大黄、姜黄各五钱,苍朮、厚朴、陈皮、南星、甘草各二钱,研末,葱蜜调敷,加芙蓉花叶,有子蜂房尤效。
9 N: j" X! m o ?6 n5 c, X3 `/ u4 J! R( Q" _
阴证者,疮势平塌,顽麻少痛,六脉沉迟,温中饮:生耆一两,当归五钱,陈皮二钱,肉桂、炮姜、麻绒、炙草各一钱,甜酒。外回阳玉龙膏:姜黄、草乌、赤芍各两半,白芷、南星各五钱,肉桂二钱半,研末,酒调敷。
2 D: E. }( K* \( D4 n1 T3 e" A3 `
已成不溃,透脓散:黄耆一两,当归、川芎、银花各五钱,白芷、大力、甲珠、皂刺各一钱,甜酒。外胡桃咬涂顶上,麻雀粪拣立者一锭插其中,即破。8 ^! Z7 |, e6 n7 t. _5 V1 u" S1 E5 C2 e
0 u' m4 x" c* [* E
既溃不敛,十全去地加香附、陈皮。外鳖甲,瓦焙研撒。
: Z. I+ u$ \, r" v9 |$ t
& `. [: z+ i+ y% v( b1 u$ V 愈后复起,千金内托散:黄耆、人参、当归、川芎、炒芍、白芷、防风、银花、厚朴、瓜蒌、官桂、桔梗、甘草节、甜酒,痛甚倍归、芍加乳香、没药。
/ {( M) ?5 C. k+ |' ^) h. d/ L2 g! t% S
G8 `% j, F5 C/ f3 o 六经见证加药
% H% a7 n9 F* ~1 o: G2 A
/ I2 b7 ~4 P) C; H2 ] 太阳证,顶背腰臀加羌活、川芎、藁本;外臁足踹加防己、黄芩。
% y% y+ K M' d5 K" M! u$ P/ ]
+ i+ l( P0 m+ j 阳明证,额前眉眶加葛根、升麻;胸乳牙龈加白芷、石膏。
) G$ R# w7 J7 k, p6 W z1 Y
7 Q S# s& j4 D+ l$ g. s) o6 b 少阳证,左右头角加川芎、黄芩;耳前两胁加柴胡、青皮。3 H. X$ T6 n% V! Z" z+ `; C
9 k7 K8 W0 v) h9 p M! z. q1 w2 l) G 太阴证,中脘四肢加桂枝、白芍;两手足肘加防风、升麻。$ n9 K9 U& z$ n+ v( W* H3 [, _9 Q
- `% M: C& Q. E
少阴证,脐腹手足心加桂枝、木通;足跟内臁加黄连、独活。8 b+ G0 N. `9 W3 e# U; b, B
8 ]" M _& s5 J% R9 @
厥阴证,头顶小腹加白芍、柴胡;男女阴器加黄连、胆草。$ Z, j* t- G3 _2 u" a* a
" T7 y S9 u. x+ b& R 总之,上部加川芎,中部加杜仲,下部加牛膝,手加桂枝,此系一定不移之法。8 v: R- D1 O! o* h( n
" z6 c7 r# G9 K5 H
三仙丹:治一切疮痈久烂或有虫不能收口,至杨梅大疮,及下身诸毒,尤为奇效。水银、白矾、牙硝各一两,此药三味,乃诸丹之本也。升成、加麝香各二分、洋片各二分,同研,名为五宝丹。再加辰砂三钱,朱砂、银朱、珍珠扫粉、青黛各五钱,名为万金丹,功效尤速。- m. Y6 v. M6 ]9 \/ h
& S' j' v# [ Z4 l$ E a 升丹法:择吉日,于净地无风处,用小铁耳锅洗净,先将硝矾研匀放锅底,后放水银在中心。择坚厚磁碗,用火烘热,姜汁涂搽内外数次,拭净,外用盐泥扎缝,再用河沙半干者盖之,以盖尽碗底,沙与锅平为准。下用小泥灶搁锅,白炭五六斤烧之,火候先小,中大,终小。碗底放米四五十粒,燃香三炷,视米黄黑色,退火,移锅别处,俟冷一夜,去沙泥扫净,轻轻起碗,丹尽升于其中,刮下兑前所加诸药,研极细,磁瓶盛之,蜡封口,勿泄气。用时用浓茶洗患处,棉花涂丹撒之,多寡随宜。丹底治疳痒诸疮,勿弃。
2 h- v6 E- |6 ]4 Z( e' e8 r2 \
9 F @; s) s7 j: O2 ~ 从上降下法:亦用前三味,加早矾、锅巴盐各一两,用倾银罐子硝烧不破者装药,水银放中,炭火架井字样,熔化,看白烟起圈,便结胎矣。拈起,将罐覆磁盘上,盐泥封固罐口,以盘坐水盆中,四周用瓦片斜铺盖盘口,炭火烧罐底,先武后文,以炭烬为度,俟冷揭开,其丹降在盘内,刮下,收贮听用,此丹能化提脓,如硬结瘰疬不破者,磁针刺出血,饭和丹,研成鼠屎样,按入,外以膏药封之,其恶肉自溃腐。
- s* x$ S- C- z9 m
, v3 Z ^1 U6 Y8 y 杂治! g& N: D% v) a- r: ?
( S3 P. [$ T( i/ ]) _$ y
癫证,火盛,加减安神丸:生地一两,黄连五钱,犀角三钱,甘草三钱,加朱砂二钱,冲服;痰盛,加味白金丸:郁金五钱,枯矾二钱,巴豆二粒去油,研末,每服二钱。
4 t G; e' Q }- D0 `. i3 Y% X% M- B" @0 P9 y9 f1 J. m$ w1 c
狂证,火盛,白虎合承气汤;痰盛,滚痰丸:大黄、黄芩各八钱,礞石煅一钱,沉香五分,研末为丸,每服三钱。( X9 A$ f$ d4 O' W0 A5 F
& v2 _4 O6 M! a7 D6 Q6 X3 r _$ L% u
痫证,脾虚,六君加柴、芩、僵蚕、全蝎、竹沥、姜汁;肾虚,六八味丸。发时炙百会穴,以醒为度。4 K+ _+ h% Q9 U. m j& |- t& w
8 O) b9 a7 m$ P: s! y 鼓胀,焦术四两,黑丑两半,海金沙三钱,甘草五钱,研末,每煎倒流水下二钱,以利为度。或红姑娘根,炖猪蹄服,肚响即愈。# E; i% U2 j4 s' w- P1 ] q
; a. A. G9 B. Q' Z9 }' @
酒病,病缓,控涎丹,姜汤下五六分;病急,十枣汤:甘遂、制大戟、芫花醋炒等分,研末,每大枣十枚,煎汤下三五分,后服黄耆六君加粉葛、白蔻。" _) t' K6 h5 {$ f7 |
1 j; j' m6 |1 R9 L2 J 瘟毒,金豆解毒煎:金银花三钱,绿豆皮二钱,蝉蜕八分,僵蚕、陈皮、甘草各一钱。或绿豆饮:绿豆煎汤加白糖,当茶饮,二方大解瘟毒。
4 w7 m) J2 ]9 c5 I3 o
) Y: m& J. _' J& ~( i ~ 渴证,实证,白虎汤加生地、麦冬、葛根、花粉;虚证,六味丸加肉桂、五味。% o& q/ @+ V; `3 ]; d. d E4 Z/ B
4 ?, K. U) S$ H- X) V
身痒,胡麻、枳壳各二两,荆芥、防风、川芎、蔓荆、苦参、灵仙、首乌、炙草各一两,薄荷五钱,蜜酒为丸服。外苍耳子煎洗。5 r# i6 f% c) [
- M, A* r2 _; c1 R- V7 S1 z
遗尿,脾虚,补中汤去柴胡加白果;肾虚,八味丸去泽泻加白果。, V @( y. f' v, E0 P
' }& z! I, I# V 缩阴寒,桂、附理中汤加吴萸、小茴、橘核。外姜、葱捣烂,加酒炒贴丹田,酒壶盛热水熨,或灸气海、丹田、关元。& ^/ T: p B4 `0 _, t( P
0 z4 ^2 C) G! M
肾囊风,猪外肾处肉四两,加胡椒三十粒,煎洗。或炮姜、白矾研搽。
y8 E# _* W7 h* P% L
8 q8 o" y" \; g$ [0 M 戒洋烟,洋参、北耆、焦术各三钱,粟壳二钱,沉香、黄连各一钱。或潞参一两,北耆三钱,粟壳八钱,杜仲、焦楂各一钱,广皮、炮姜各八分,香附七分,焦术五分,甘草二钱,每日一服,一月断根。
* q/ i/ O i& ]; G* ~9 X
" \: j# G8 q: ]7 r 食生烟,生菜油灌一二杯,令吐。或南硼砂,黄如胶者真,冷水调服,忌食热物。. \7 D' n. @- r8 l
0 Q3 y8 Y6 d% \+ x
九子痒,清河膏、石灰、巴豆各五钱,研,大曲酒一茶杯,下锅炒,取起,加碱水三两,黄丹五钱,冰片、麝香各四分,贝母二分,用少许点上皮纸贴,不论何项膏药,剪小孔盖护,令出气,五六日自愈。1 M6 {: |. ~( ~1 Q0 |6 v
. ~2 J2 f$ @0 h2 {0 z- Q" n 疔疮,蟾酥、蓖麻子、雄黄、白矾,研置顶上,或偷油婆捣涂。内服三花汤:菊花、银花、紫花地丁。" L1 |7 b4 {# z1 i& F/ r. t& [
5 p* f1 y0 x) v) R" f$ p, U/ u 疥疮:大枫子五钱,油核桃三钱,樟脑二钱,水银一钱,研末,和生猪油捣,绸帕包,烤热,搽。或雄黄、轻粉、枯矾、花椒、樟脑、水银各一钱,大枫子五十个,生猪油,同上捣用。
6 C- g5 O6 H k3 U0 S$ I2 i0 _2 H6 [% ^, }' w7 J. \1 h
膝疮:白果叶、麻柳叶、生荷叶、白矾,随用一二味,煎水晾冷洗。外三白散:铅粉一两,轻粉五钱,石膏煅,三钱,研末,韮汁或冷水调搽。
& {4 Q5 w6 _% n
' I' p7 W) l9 W/ K9 T1 J4 x 跌打,桃红四物加山楂、大黄、童便、甜酒。伤筋加月季花;伤骨加骨碎炒补。外棡(音ā,俗名青棡,通名橡树。)炭烧红,石臼捣细,加黄糖,捣如酱敷,兼治刀伤。0 ?/ m; r: `8 R! s& i) B1 Q- J
- X! N0 r# V" a6 F3 U! k 刀伤,铁扇散:黑松香、黄松香,二味火熔化入水内取起晾干,万年灰、枯矾各一两,生龙骨、焙象皮各五钱,研撒。或玉真散:生白附子、天麻、南星,羌活,羌汁炒,防风、白芷各一两,研撒,并用酒冲服三钱。
( Y% S" H; n+ A
5 S3 W: L( g& J* y 汤火:陈石灰、大黄,随用一味,鸡蛋清调敷。或桤木根皮煎搽,灌烂更效。或大黄、黄芩、黄连、黄柏、石灰研末,麻油调搽,切忌冷水。
; s2 k0 c9 x1 w0 z1 ?% U
- R4 w* @( ~/ u+ D5 P 误食蚂蝗,无论人畜,生蜂蜜,多服数次,自化为水。昔秦姓辟兵,渴极,掬田水饮,误食蚂蝗,得奇疾,嗜食茶叶、生姜,余用此法,吐虫二条,立愈。
) B1 }. T/ }: z
% c7 e7 Q1 S5 z" n$ s 送盗法,每年除夕,于宅四隅,各用烛一对,饭一盏,肉一片,诚念咒云:禁无禁无,今值岁除,送尔远去,莫到吾庐。念毕将饭碗覆盖地下,次年初五后取回,一年无盗。+ k1 H6 C; e* T5 Y+ v) P
# L% l6 x# P+ m: s3 m 救火法,左手持三山诀,捏鸡蛋一个,右手持剑诀,向蛋上书敷施发润天尊圣号七遍,口亦默念七遍,即投火中,自灭,如不灭,连用七个,自灭。& w; w/ v2 I/ B4 Q
/ W* N& `* g7 D' z0 S4 T
治鼠法,椿树叶、冬青叶、丝瓜梗叶、砒霜、狼毒,四季烧熏,鼠自无。
* b& ?0 K" q6 r
+ L# k7 r$ |- U8 x4 K# x I) ^% h5 e 治蚊法,端午日以灯草对日念咒曰「天上金鸡,吃蚊虫骨髓肤」七遍,以草点灯,其蚊自远。9 h# O; p; K4 J: ]* {- n6 G
+ u4 j, X( s( \
治虱子,百部、水银各一钱,大枣三个,捣为丸,布包带身上,自无虱。
& A) z, b0 X4 D+ M3 D5 G1 T5 s' B! i! Q/ ^, F. c; O# l
治跳蚤,天茄叶铺席下,蚤自死。或桃叶、香樟叶、烧烟熏,又研末和灰面洒猫毛内,其蚤尽落。
4 P. ~( R( |1 \$ i+ ?
( B6 E( ?3 M5 |" t 治臭虫,樟脑、信石、鱼骨、研洒席上。或紧闭门窗,用羊骨、秦椒各半斤,同锯末烧熏。或苍朮、白芷、雄黄、番木鳖各二两,研末糊丸指大,微火烧熏,其虫自死。
; ]: N4 ~; Q2 X+ a* v
2 {9 y T0 Z$ G: \ X 咒痒法,咒云:一咒天羊,二咒地羊,三咒淫羊,四咒羚羊,五咒商羊,羊母死不死,羊公绝不绝,羊子羊孙尽要消绝,若还不绝,弟子关起五百蛮雷打绝。此法先用五指捏痒咒三遍,三次痒即散。
7 `+ N' [: v! [2 V9 j0 q/ Z [( P. }& ^% A ?+ D
补遗各方
7 N8 e+ b! U: Z9 i" ]! d# U9 {% B5 O; u, Y$ g" j
罕见之方附于病下,常见之方,着明首卷,其有遗漏,于兹备载5 q7 h k% P: I2 @+ t/ G0 @
+ o0 M) g7 m1 P- A: O3 z5 n
大补元煎 人参、熟地、当归、山药、杜仲、枸杞、枣皮、炙草。
: h0 N, J: A+ ^; c
% H& p: u1 w; v* q9 I. _* q6 K0 A 四六味回阳饮 人参、附子、炮姜、炙草,加熟地、当归,名六味回阳饮。1 ?* r" [, i2 p% }) g
! n5 p) \; P3 [; I 黄耆六君汤 六君加黄耆、山药。
, M) f6 U2 q" H; \
! H& N- P" T9 S1 y% Y m# t 人参养荣汤 十全去芎加陈皮、远志、五味。5 r1 t# Y" }6 I
! J/ @% T! O' `6 X9 J$ ~, Q* M) R 五味异功散 四君子汤加陈皮。
" t% }2 j9 Y( i# \3 X- l/ n i) f4 t |) W
八仙长寿丸 六味地黄汤加麦冬、五味。( V, @) K( B& F
W9 @, I" L I8 b7 N9 @! w6 @ 生脉散 麦冬、人参、五味。3 O0 r2 n3 e4 P ]9 E
3 m3 P( {4 z/ i( h9 T
归脾汤 人参、黄耆、焦朮、当归、茯神、枣仁、远志、广香、炙草。桂圆、姜、枣。
R! ~' g. g0 O3 K
" C! u) U' S" i4 w, _8 E 举元煎 黄耆、人参、焦朮、升麻、炙草。1 ]0 U4 M2 u# U
# ]: f$ H$ f# k" t6 N N6 H 六安煎 陈皮、半夏、茯苓、杏仁、白芥、甘草、生姜。4 j- d, p% L1 j8 l: U
~% a2 ~1 s9 h# I, L% C% [9 U$ I4 i
温胆汤 陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹。
# ~" X; D5 `& ?/ j5 X5 B0 C& C* [' `
五皮饮 苓皮、腹皮、陈皮、加皮、姜皮,一方有桑皮,无加皮。
9 I: M5 m" J+ m E' W' C3 o1 k: G- B Z/ G
排气饮 香附、霍香、木香、陈皮、乌药、枳壳、厚朴、泽泻。
$ y% j( b( U1 d! Q$ z* B
# i x! ]; a! B, Y& J, y2 u& v3 p 六一散 滑石、甘草。
- |, J$ O" x& O R/ F% h6 v6 h0 F3 }" n
导赤散 生地、麦冬、赤苓、木通、前仁、甘草稍、灯心、竹心。3 F: q/ B7 [% {1 e
% F8 ~3 o+ S3 q, Y
白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米,加人参名人参白虎汤。: ~7 g5 w9 w: l( \
4 m6 w+ U- \2 l5 O+ S2 N
凉膈散 黄芩、炒栀、连翘、芒硝、大黄、薄荷、桔梗、甘草,竹心。
6 K# P" b* t- [1 h% }$ I1 v
& H, T# b* O, V R! ^6 l5 ] 参苏饮 人参、紫苏、葛根、前胡、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草、姜、枣。
0 [# R- Q0 v) l# p2 g$ F. R( x& v9 F: r {
人参败毒散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草、生姜。
. ~) G8 B" x# S6 g$ T0 J/ c% G8 {2 Q: ^' O
黄连解毒汤 黄苓、黄连、炒栀、黄柏。1 @4 M) A- s' X! e6 a* @0 S
! m6 h O9 ^ |
犀角地黄汤 生地、犀角、白芍、丹皮、一加芩连,一加麦冬。
: b, B& ^1 p" l$ e$ o3 K( j7 k
- u- g8 j3 M: D0 G y! n/ s 大承气汤 大黄、芒硝、厚朴、枳实。
0 |) I5 X8 B7 ^7 Y
8 X: a+ [. l- J8 A2 o- c0 R( [. L0 Q( h 小承气汤 大黄、枳实、厚朴。' Z, a& H! v% ?+ _3 N
/ c3 w! t! C5 D( I5 l' Z; e# t r 调胃承气汤 大黄、芒硝、甘草。
% Y6 F0 d, h M% U* i
: P$ f8 x+ s! i4 v" P1 X 桃仁承气汤 桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草、一去桂草加归、芍、丹皮。1 z) {6 d0 v: D$ _
5 d) x g6 S4 i
三一承气汤 大承气汤加甘草。* ?7 W* g a* ^9 o
; X8 j9 I1 E& n. u( J 医家备用( W/ ~+ O% E5 ], j1 Z5 E, a
1 ^* {& n; `+ O9 t# J3 b0 J9 c6 y$ ~ 所有一切灵应奇方,统治各症司命之士,囊中不可一日无也。
4 {5 j( C1 l- Z8 r: R/ T) q0 c3 ]. g6 d* r4 W$ M( R5 N
寸金丹 治伤风、伤寒、中风、中寒、中暑、伤食、感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、霍乱、吐泻瘪疾、痢疾、急慢惊风等证,无不效验,孕妇忌服。
6 `9 y: o. I: A: W; } ]
# b8 p7 {# n8 m% X 苍朮、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、砂仁、香附酒炒、川芎、乌药、藿香、防风、羌活、白芷、前胡、紫苏、薄荷各三两,白蔻、草果各一两,枳壳、木香、甘草各两半,神曲二十三两,同碾为末,姜汁拌糊为丸,每个重一钱二分,朱砂为丸,大人二丸,小儿半丸或一丸,生姜汤下。
4 ^, b P& r9 W4 z
1 Q# P) W7 n# i4 c+ Y9 }- n0 F 普济丹 治中寒、中暑、感冒、胃痛、腹痛、牙痛、痧胀、疟疾、急惊、疸瘕、疔毒、跌打气闭、不服水土等证,慢惊,孕妇忌服。
, C# r: r( L( v# l% I. N, i) a6 I3 ] s" X9 `5 [+ c3 @
茅术三钱、天麻、麻黄、明雄水飞各三钱六分,大黄六钱,丁香六分、麝香三分、蟾酥火酒化九分、甘草二钱四分。1 i# _5 z0 ?9 @$ C6 H! q
- @6 P& s8 m" q' D1 Z9 k- ^% p% B
共研细末,端午午时糯米粥和丸,莱菔子大,朱砂三钱六分,水飞为衣,磁器收,勿泄气每下三五七丸。
* v0 h8 a+ L" `8 S; N7 C0 r) C7 Z! t
杜灵丹 治伤风、伤寒、伤暑、伤食、感冒,痧胀、吐泻、中恶、中毒、胃痛、腹痛、积聚饱胀,哮喘痰嗽、急惊、五疳、五绝、暴病、俱茶下,惟瘟疫及六畜染疫,点大眼角,勿用水,孕妇忌服。
3 M; {0 V- s& W% H
. B& D/ @* Q! r- O d, d8 x5 a 明雄、朱砂各五钱,火硝滴净四钱,硼石煅、礞砂各三钱、冰片、麝香各五分、佛金一百张。
( l3 c/ N9 M1 m: a0 p/ P4 V, N2 S! S5 T% h$ Q8 p
共研极细末,磁瓶收,勿泄气,一用烧酒或水为丸,梧子大,每茶下三五丸。
3 x( I, W& k t# j* d" e" I0 U8 `8 D0 g/ O. P, Z- h! m
紫金锭 治伤寒、瘟疫、疟疾、痢疾、中风、中气、霍乱、喉痹、疮毒、诸毒、惊风、痨瘵、跌打、自缢、溺水、汤火、疯犬、咬伤,及疑似难明诸证,磨服此丹,神效难述。
: z, k% R% H4 w6 F- \6 c' Q( M T: q" ^7 c. T: T# t
山慈菇去毛,川蚊蛤各二两,红芽大戟一两半、千金子去油一两、麝香三钱,一加雄黄朱砂各三钱,共研极细末,端午午时糯米粥和,入石臼捣千下作锭,每个重一钱,虔心修制,勿令女人鸡犬见。) r) n8 m! e; `% K3 L7 c- m; o
- L/ ~6 m; B& M) y0 L/ ~5 V! Z% y 遇仙丹 治心腹诸气痛及气喘、气噎血积、宿食、曲酒过度,生姜芾蒂汤下,膀胱、肾气、协下三处气痛,小茴酒煎下。; L8 q* J* O' S
; W9 ~1 f! V& y
藿香、胡椒各二钱半、全蝎七枚、巴豆去油十粒,即神保丸。
0 V7 e0 x9 t5 ^+ T7 t: O u! a" G. D3 ^1 W* _
共研细末,水丸麻子大,朱砂水飞三钱为衣每服三七丸。
: I; c- [4 A6 m! q! o
/ N' P) E5 A; [; _5 \ 通关散 治中风、中痰、中气、及诸证闭结、猝倒、昏愦不省人事。
% B6 |* u' u& q$ Z8 i7 \: |$ ^3 r. o$ y- S. L0 B& A/ c
生南星、生半夏各一钱,细辛、牙皂各五分,研末吹鼻取嚏。: ^3 j8 N* h# u
! S+ Z b$ }; H# W+ p! E0 i 百顺丸 治热结便闭、酒病不通等证生大黄十两,牙皂一两,研末,蜜丸梧子大,每开水下二三钱。- U; a' N6 L6 p1 q4 I" R, G
! `. Y; I3 ^& g+ Q$ E m
备急丸 治寒结肠胃,大便闭,心腹满痛及中食、中恶、卒死等主证。
9 |# J8 j$ O+ G- o: I. s9 Z! E4 ^! r$ T' H5 R
大黄三两,巴豆一两,干姜二两,研末,蜜丸如豆大,或酒或水下三四丸。
- E9 h3 Q) s! {3 U4 y
9 A0 B% |3 n' \: ] 控涎丹 治痰涎结胸,胸背腰项、手足筋骨痹,及伤酒等证。
+ X5 b& c6 S( {' V# d1 S) J! g
甘遂、大戟忌火、煮去骨,白芥炒、等分,研末,糊丸梧子大,姜汤下数丸,忌甘草。- _' D. U& V1 {! I
& p2 Q# H, }2 h# m$ Z7 S
蜡矾丸 治诸般疮毒,不拘生在何宫,初起即消、已成即溃。% S$ M, V9 x% B a4 t, @! K
; m; e. n) F6 W/ }! C# T C7 v: f; g
黄蜡一两,白矾六钱,将蜡熬化,稍冷入矾末为丸,豆大。疮在上,服一两;在下,服七钱。小儿减半,酒和开水下,忌葱三日。
' k2 |6 ?3 s" l# h; y% [! u3 H- S( ^5 Z6 ^1 p' A& Z, _
绿云膏 治一切疮毒,紫黑、红肿、痛痒非常、溃烂日久不愈。
: |0 u9 w( G0 K7 d" C& ~
! V1 w( U" [, [ 黄蜡、白蜡、铜青研细各五钱,童女发洗净一两,猪鸡冠油一斤。先将猪油熬去渣,入头发煎枯取起,下二蜡,微火溶化,离火,乘温下铜青,搅匀,贮磁器,埋土中,出火毒。凡遇溃烂诸疮,先用陈艾、花椒煎洗,油纸摊贴,提脓去腐,生肌极效。* A, A. }4 c" l* \5 K. F8 R6 q
" K# N0 g" x' D) k$ v7 D: R 紫云膏 治诸般疮疡及犬伤、刀伤、跌打损伤,无名肿毒神效。
5 D k; a/ F; Q; p3 k/ b g, ]: f, u" y. ?4 `) Z6 ^
当归、赤芍、羌活、独活、白芨、白蔹、商陆、马前子、蓖麻仁、生大黄各一两,男子发一圈,麻油二斤。先将麻油浸药三日,依法熬膏,每油一斤,以炒黄丹八两收之,皮纸摊贴。! j: L6 F; B0 A& q
, `- ^& ?; z U; Y3 K 回生丹 治跌打、刀伤、缢死、惊死、溺水死,无不神效。
' W+ H v& T' X9 ?5 `# V7 g U
: ^# ?( p* J( C5 \ 活土鳖去足、瓦培五钱,自然铜火煅、醋淬九次三钱,真乳香灯心同炒去灯心,瓜儿血竭飞净,巴豆去油、朱砂飞净,各二钱,麝香三分,研末酒下。大人分半,小儿七厘,大能起死回生。3 F0 ]; |- M/ U
) v1 x2 L$ a$ A. {, [; a1 R( a 七厘散 治跌打刀伤、骨断筋折,割断咽喉,及无名肿毒诸证。 z5 _' z4 x) ?; L* a" L
; I; g3 m/ M( W$ l2 m, _
瓜儿血竭一两,乳香、没药、朱砂、红花各一钱半,儿茶二钱四分,冰片、麝香各分半。共研细末,烧酒冲服七厘。外患处有血干撒,无血烧酒调敷,定痛止血神效,妊妇忌服。
" Q: [& t) T4 K0 [% L1 l/ [; Y
; b# C3 z+ |" |: | 八厘散 治跌打损伤,接骨散瘀。
1 b6 D. W9 n0 s3 A) R) ^6 n! l8 m8 y
瓜儿血竭、乳香、没药、自然铜火煅、醋淬七次各三钱,半两钱煅,马前子油煎去毛,苏木、红花各一钱、丁香五分、麝香一分、研末,黄酒调服八厘,一加童便。6 y% y# I- t) e N/ g" I9 t! D7 i
0 G" o. O" a4 Z. f4 T 制艾绒法 陈皮去筋梗,烈日晒脆,放筛上揉绒去净渣,合麝香、川乌草、牙皂、细辛、火硝、明雄、研极细,常带身边得热气为妙。4 d Z9 ^: \5 N! k
5 A4 w$ a, f/ k7 C 附诸骨卡喉法 面东持水一碗,右手剑诀,书符于碗内,口中念咒,随书随念,七遍毕,用剑诀在碗中点三点,令患者将水一气吞下,其效如神。$ |/ H/ c7 Q, |; a3 @+ U8 a8 ~
2 h' z" ?, v5 l' N( {" v6 I% t+ w 符式
. X9 V+ D7 G o6 H
1 s) N$ t4 N4 L! I3 _! i 龙、儿、奉、化、神、符、勅、令
) w% W# F5 c- l, e1 t2 \/ m, G: G' b; W0 f6 i) X
咒云:吞骨散,化骨丹、化龙下海入深滩,即吞即化,无论铜铁比化开,吾奉太上老君急急如律令。
* i, f# K! {9 }' M4 G
0 Y" G& i0 T k& p 炼水法,每日晨起,净心沐手焚香,向东持水如前法,七次毕,自将碗
4 A8 m6 i3 D F! \* B# ^# {: z: d) n, ?3 F3 f% ^ U
内之水,一气吞完。如此四十九日,不可间断,以后用之如神。
7 l% [% [ H$ _( ^3 k+ I0 a
t; u" R, W' A5 V, a: N 做皮蛋方 鸭蛋一百个,用杠炭灰一百两,石灰三十两,青盐三十两,柏枝叶、大香各二两,花椒、陈茶叶各一两,后四味煎水,调包蛋上,坛盛三月,光亮极美可售。
9 N9 M% n% J1 K! d, Z- _' Y1 d) R9 ~5 e5 U* ]
又方:鸭蛋百个,卤水二汤碗,炭灰三升,石灰升半,食盐二茶杯,调米汤,用火钳夹蛋,杵糊蛋上,即放草灰内,俟干,收入坛中,过五十日可食。5 l2 B J% V5 J2 v5 F
* U( p; r. {& @1 P( Z' B
医学集成卷四- M6 |" R+ @* W
" b3 Q# X. T) c$ \3 O% b) u5 t
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
& Y; r" f7 n$ B+ Y
& |" i% G M& s/ m: E/ ~9 d, p# C 病论六则2 h9 b2 m/ p7 b5 G
/ z4 O/ B$ Y# _ f# q
清臣曰:予生多疾,始入医门,凡与人诊脉看病,必先论病,然后立方,注明何证,应用何药,如何治法,医有证据,病家了然,以便更改药方。即另延医士,亦知前法,更有把握,是业医之道,务要虚心领会,以活人为念,切莫固执不通,自以为是,误人一命,终还一命,慎之。
, R8 R, T& r: l( a G) _6 M+ c l1 Q3 ]; ]
恭论
3 y$ U% H2 a" f7 k
1 P- C2 _% P p: d( B) |( r: Y6 P 吴又香老夫子贵恙,六脉浮大中空,面赤唇红,虚阳外现,所吐之血,满地成团,实因误服寒凉所致。治法应宜温中固肾,以镇阴血,但刻下血离经络,骤热不宜,骤止不可,必须引血归经,毫不妄行,后用理脾健胃,其患自愈,未知是否,敬呈
3 t/ U) ]# a% T& ~3 A0 v
0 G3 k- |9 l& `2 a: b 芗翁明府大人斧正+ W) R3 n8 y/ c( t: y+ T5 u* d9 W' `
) m/ R5 m8 [1 A* P. }9 F [/ A
引血归经方
6 S- A2 q* k% ]* d' H" ~" ~' b( H( a' |3 D" e. R: S8 f
酒白芍六钱,炙甘草二钱,川郁金三钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏为引。; ?" v( k9 ~- ]5 T3 W( G4 A. {5 A& `
% C- u* a. }7 k3 Q5 e- o3 R8 s$ \ 此方系甲己化土之法,用白芍为甲木,以敛肝血,甘草为己土,以培脾胃,川郁金能开十二经络,花蕊石行血中之气,降真香行气中之血,引用侧柏和血生血,不止血而血自止,是行血即所以止血。服到血归经络,再服理脾健胃之品,此千古不易之法也。
& ?3 g8 T# k/ V& k" p. y6 @. f4 v8 x: }( ^
理脾健胃方$ P/ A# Z# Q* O$ ?+ E2 F
& _3 S) t# ~3 l9 s
蜜黄耆八钱,焦于木三钱,炮姜灰一钱、西砂仁二钱、法半夏二钱,破故纸三钱、制附片三钱,益智仁二钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏叶引。
) A. a: m, D1 H
2 t5 c% e5 _! q4 L3 M2 U) B+ W 此方用耆术以大固中州,用姜灰砂半,醒脾崇土,故纸收摄肾气,附片温暖下元,智仁纳气归肾,仍用花蕊降香,兼行滞气,服到咽干唇燥,去花蕊重加熟地白芍,或天冬、五味,再服大补元煎或左右归丸,大剂为丸,告厥成功,益寿延年。
' F% ]; |* Q3 U# o+ D. ?# W" L h9 z) i' c5 ]# t
双流刘清臣敬拟
9 |7 _! t2 }* Y _: M6 Q! D1 ^3 c' T- V+ g3 H Q9 X7 x
予论
2 w4 ~. b4 ^! i6 y& h# \: K Z$ C, ?; m2 S4 r0 x
子和彭状元贵疾,六脉洪大鼓指,口臭气粗,里熟太重,以致赤白下利,日夜数十度,非大剂与之,难以捷效,法宜宽肠去滞,行臭逐瘀,慎服温热收涩之品,谨拟一方列后。+ `2 X( m1 P0 V
& d% ]/ f* C- u$ }$ i
行滞逐瘀方
' L& z- U1 B# M! [: [: `. e2 C0 j7 ~3 _: j0 R
当归二两、白芍一两六钱、槟榔三钱、厚朴三钱、莱菔二钱,广香二钱、引用苦薤子五个。
+ ?( z! \. s$ F* i" @ i# d; o0 X7 W; |" {7 J
引方重用当归为君,使大肠有传道之机,护守脂膏,重用白芍为臣,敛肝养血,使木不克土,不成禁口,用槟榔厚朴为佐,推荡胸膈,用莱菔、广香宽肠去滞,薤子行臭逐瘀。如肛门似烙,加黄连;里急后重,加大黄。一剂轻,再剂愈矣。: b/ I" K2 O/ `% B. r5 t" K
2 ~% J0 X& @1 k4 g# _
恭论
+ K/ C; P L2 K9 U9 U: k0 J, r8 |1 f; A& q9 U0 U9 K
渭春中丞大人贵恙,肝脾二经脉势滞涩,外见目黄溺赤,汗出染衣,此阳疸证也,治法应宜燥湿利水,兼退胆热,三剂可愈。敬呈大人阁下斧正。
( u( w* y1 Q9 o5 t/ z/ ]- M" Z
5 w; f4 p- R# c+ g 燥湿退疸方$ R; `$ `6 d) B8 X3 ~4 J
! o" y' C( K, G! ?+ O }* b! x$ w
茅苍朮三钱,焦白朮三钱,粉猪苓二钱,白茯苓二钱,川泽泻二钱,西茵陈二钱,引用三角风一把,酒炒、入药同煎。' ~3 l; N+ F1 ?* f; W1 n4 r. |
+ W0 l6 T5 V, r' v 此方用苍朮白朮以燥湿,用茯苓猪苓泽泻以利水,茯苓去气分之水,猪苓去血分之水,泽泻去肾中凡水,茵陈退胆经余热,三角风用酒炒为引,能驱五种黄疸,三剂可愈。俟黄色尽退,始服补脾固肾之品,再以精气神平补之方善后,则长生不老矣。( R ?, r- O% i5 U4 l
2 n1 F! x! o. J: g 予论
w! I8 N: h; [- f! }/ p$ \( }0 q( Z% w
张少君贵恙,系阴寒凝滞,腮肋俱肿,唇白面青,经纹沉细,险危之候似为清凉所误,迄今月余,实属阴气凝结。治法非麻黄不能开其腠理,非姜桂不能化其凝结,余用理脾健胃之品辅正脱邪,谨拟二方于左。
6 W7 K! Y l- M, N" o) b7 V4 R& E. w9 ~# j
清肿破结方 \6 T" R$ i- ?: P- J9 @7 G9 p6 j
5 w; v" A2 h# U7 B+ n. L
焦白朮三钱,西砂仁二钱,上安桂一钱,炮干姜一钱,麻黄绒一钱,霍香引。5 C- v0 r2 Z$ Y: {
" H; I4 _) s( I; f) p 外敷腮肿方
0 W0 W' J6 M- L- P
' t J2 N0 S. X# j9 z) ] 硫磺二两,荍面一两、麦面一两,用热水调敷肿处,后三日信到云,肿消病愈,再求培补方,可知用药对症,奏效甚捷。
' r3 g/ d7 m' A+ X& K! g! v# o$ y4 J
愚本庸医,妄论贵疾
2 w u) F8 C( E E5 l
- F6 |" P+ v r8 n, @ 封翁吴老大人,系先天命门火衰,不能熏蒸后天脾土,以致饮食减少,痿软无力,舌黑如墨,真阳尽为阴气蒙蔽,治法应宜大固中州,宣畅胸膈,峻补肾阳,温暖下元,纳气归肾,驱阴救阳,则长生不老,寿溢期颐矣。敬拟一方,恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。, L" I5 i: O, w% n
. E1 K/ O! w1 m# g- q% m 延寿方6 y# G3 x9 t# Q8 X
6 u/ i4 v! C; \4 d \5 g6 m- v( e. h 蜜北耆八钱、于潜术四钱,高丽参四钱、白蔻仁一钱、法半夏二钱、鲜枸杞三钱、杭巴戟三钱,制附片三钱,嫩鹿茸三钱,益智仁二钱、煨姜,红枣引。 t9 H# \) y/ ?2 x$ P& a2 H1 \
! F% C- K9 O" ?+ @: d
此方用参、耆、朮,以大固中州;白蔻、半夏,宣畅胸膈;枸杞、巴戟,峻补肾阳;附片、益智、鹿茸,温暖下元,纳气归肾。服到口干舌红,始加熟地一两、当归八钱、官燕六钱、蒙桂三钱,改汤为丸,随意多服,则精神强固。. m4 ]3 ?" L4 d8 L: [# N
6 j1 L; \& W* ^& a 清臣弟谓公庭周老夫子贵体未安,因是非场中,诸医不至,弟属亲谊,势所难辞,细察病情,实由受伤感冒,舌白面青,大烧不止,审其六脉,浮沉俱紧,明系外受风寒,内聚瘀血。治法驱风散寒,追逐瘀血,未知当否,单呈各台斧正是荷。
2 r9 l: V; b: m1 Q$ k( L1 E
& ~$ W2 e4 u- ?: H$ O5 p) j3 } 散寒追逐方
" e: Z1 r0 H7 q7 l) ^3 p* R
( [: _3 Y- k( v+ r( N. g: z- D1 U+ ? 羌活头二钱、西防风二钱、竹柴胡三钱、桂枝尖二钱、当归尾二钱、赤芍药二钱、桃仁泥二钱、鲜红花二钱、生姜、甜酒引。
: C5 w2 B0 I% @4 b4 G
( w. G2 n9 F" z; k q2 G 此方前四味驱风散寒,后四味追逐瘀血,如不出汗,下血无多,再加麻黄一钱、大黄二钱。
& D) ?; w" M# ^4 J0 }/ ?
: }( R, |- l8 e- t; W6 _ 恭论/ c) k+ R$ G( p9 S! J
; x+ P9 N$ T2 L" d* g
贯槎吴大老爷,贵体纵云微和,尚属无碍。年近古稀,脉出虎口,寿考之征,况先后两天俱足,阳脏阳脉,君曰怔忡,余曰非也。惕惕然有所动者为怔,筑筑然有所动者为忡,有物所触者为惊,无物所触者为悸。然怔忡、惊悸名虽不同,治法无异,不必服蛮煎、正心丹、茯苓补心汤等方施治。予从脉息有余调理,怔忡惊悸自除,日夜均安,百病俱失,再能怡养性天,则福寿延长矣。
4 |) W7 F) }, d. z4 G' u) R' S/ T
脉息有余方
! B! z; J$ ~$ H2 U- p; |: K6 }& D* j" M8 q+ Z: j7 F& [& k% U5 w
生熟地各八钱,明天冬四钱、寸麦冬四钱、全当归三钱、赤芍药二钱、杭菊花二钱、白云苓二钱、熟大黄一钱、元明粉一钱、竹心车前引。
* b2 v }8 G( q# B4 E/ g3 ~. Z/ G6 B: f" j: m) y
此方全用滋水养肝、消风解热、平金润燥、推荡郁热。以大便行一二次后,早服天王补心丹,夜服归脾汤,其患立愈。随作怡养曲授彭山县吴贯槎,清廉吏也,籍隶湘南,秋闱见踬,由诸生从戎,克复数城,选举武阳,虽年愈花甲,运甓(音ì,砖,古代又称「瓴甓」。)尤勤。公退之睱,抱恙怔忡,延予就治。予略暗岐黄,稍知玄妙,诊得六脉健旺,两天俱足,服药百剂不如静镇一时。古诗云,静者心多妙,又万物静观皆自得,按之实养心术也。因不揣固陋,作怡养一曲为献。" s8 F# G: e2 C
9 L/ h% T/ _# l6 @ 少年人到暮年老,暮年更比少年好。3 F/ G1 A" x0 z5 D
0 {. ?2 d1 \3 t9 B+ K e 常学含饴且弄孙,闲看奇花闲听鸟。% n3 u$ @ x; r2 h5 @$ T6 s2 P: L
2 C' J- L! Y4 Q5 h 君性喜清廉,我性喜参考。, t* r3 ?% [5 j p/ s- y
7 N8 Y E& Z9 @7 S0 S1 V
同性复同心,为君脱诗稿。
, V& q: ~. a5 Y. L- x0 d# B/ b! B- U" {
养性情,除烦恼。
* x/ f+ p" m! [4 X9 ?9 j3 K! ], Y8 o3 t* C/ `
快乐多,劳若少。
~/ ]9 D; E6 @/ G, `8 x6 g$ T4 X! X0 K5 G- F
字何必张颠,诗何必贾岛,酒何必刘伶,药何必思邈。
: N) k( M7 _" v2 }
4 K, t: G" S/ x$ @- V* v$ g Y+ h/ l 勿求曼倩桃,勿觅安期枣,是非随处忘,得失随时了。
2 E s7 r; T1 p( t1 H* {
9 S% o5 l( i2 a9 A 形神莫过劳,饮食莫过饱。卧不待更寒,起必待天晓。
9 |7 r' H: s; o1 F! p7 g" g6 f8 u; M3 y6 o+ m
桑者闲,劳人草。
1 P7 l1 M$ q* p: o! e7 _# Z
0 U5 E) I# X( t% L a- W1 p/ w 涵养深,精神保。
# D v* n y0 a1 ]0 \6 @- |5 c6 v: H5 ]6 t2 r
辅养刀圭切莫迟,调和水火还须早。
. ~- E- V" J1 W1 q* U; r( s# O; p( v6 Y! }! n2 ~: D% k1 |
怡养性天到百年,此心莫使憧憧扰。+ z& J, h5 K, z- t) l. C: K
8 `" v& \6 Y1 v; I7 _# d8 x) Y
医案九条
& |% b" G V) ~; @# Z" Q. @
( b/ Z/ l7 ^+ Q& G! q 清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。
: y" c& O5 Z7 v, D* k- l4 Z; C% Z+ k9 ~9 c8 M, p6 k5 q
曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。
5 F% t0 N* ^9 o. ~, W$ k
- N9 I7 O3 e6 J0 T* g3 R 曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。/ O6 q, \; v2 e! }! Y Y1 D5 G
( u. T+ P; J* g& P0 a6 t
臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳朮丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。. @/ ~; B2 P% z
% `6 Z6 Q2 C" Q 同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞(音ù,古水名,即今山西浊漳河。)党一两,此阴症误认为阳症也。
4 C7 i% q6 p+ d, r# Z
) }2 T" K* m0 b 彭场余星栖之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参耆,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。' s& h" t8 A3 B% k5 W/ R
1 L' D' j$ F5 D' R6 @
开县李宗义之侄李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨(音è,旧时官吏办公的地方。),同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。4 S, ]+ ^1 {2 L) h4 X1 N
4 @6 K: P } a; u
封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。
7 J6 U$ Q$ \* n! ~* C+ l& U g) h/ L; F; v+ Q& g/ D
吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣(音ě,天空晴朗无云,此处指天亮。),遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:
" I& c- k7 |/ H
1 I9 o5 J8 x$ X+ ]9 N- j 敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。
9 `) `# y9 A2 S5 x8 E6 p$ y6 o! A0 U( C: [% r+ L6 b% x
似我才称三折背,如君敢号九回肠。; _9 @, r( }. V# c! |' u% b
. B3 H. G; V% p* L
臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。; X1 X3 g( a4 I8 P
& p' P1 M) I9 H1 f1 {3 r: C
身价从今增十倍,谁人不道是同羊。
( B; u+ e) H: H6 D' P% J% |& i6 ]' D
彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。
4 z2 X# G+ C2 f- c* I: B
$ O, }( a I6 e' t( Z6 k5 o 陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子侄显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。
# Y0 e0 k7 k# t1 B/ j/ P+ @2 C! E" {& o
制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。
! |+ G1 m1 ?9 T5 J+ k8 z7 a' N, i; \, ~
陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。1 i5 }6 G( E# i0 N8 ^* f
0 _2 z' o! ~4 p4 R- G: @3 Z
任脉经穴分寸歌
1 f8 K& N, @% O; @8 G6 w! [% G# [; o
3 Q: F6 m/ M! w+ \; j4 q 任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。
2 B7 A3 ?, _& _( n
' M/ q. ~) Z' D& N3 ^" _ 石门脐下二寸是,气海乃在寸半间。脐下一寸阴交穴,脐之中央神阙传。, a3 C' ?: }3 F+ ?
0 y/ ]1 U) i: t7 U1 j1 r( Z 脐上上行各一寸,水分下脘建里参。中脘上脘与巨阙,七穴行至鸠尾边。& O1 z0 l/ x2 D" t
/ f1 M0 h+ V; X0 K 中庭膻下寸六许,膻中位在两乳间。玉堂紫华璇玑穴,上行俱作寸六看。9 \' z% O4 }* M5 O% Y
. }4 O$ [' Y5 X! D. l. N
天突喉下约三寸,廉泉颌下骨之尖。承浆颐前唇棱下,任脉中行腹穴全。8 e* {7 v0 y, s4 Z! ~/ n( i7 S
. a; z) g1 i. o! U; A# m% ? 会阴 在大便前小便之后两阴之间2 T. A+ E; {( m& q" F
& h: R& V9 |2 f; | 曲骨 在横骨上、中极下一寸,毛际陷中动脉处
. S5 _; j0 J9 [ w4 D M: j# z+ Z, M
中极 脐下四寸: Y; u6 P! O, t* K' l5 z
6 d3 o& w/ Q8 z: O6 j' [/ u# Y& _ 关元 脐下三寸. _2 i( l S! ], L
+ f6 x- i' \5 f: a; u 石门 脐下二寸8 V' T* C% Y; v" M+ o
- E6 R8 g3 R3 O6 L 气海 脐下寸半5 L$ }- I: @, a- w5 ]7 A4 A# b
9 V2 e# |4 Z5 ?% v( c 阴交 脐下一寸
6 @. T* _5 Z+ B" T o/ P1 I3 J5 B9 c* f8 Z1 D- |/ a" N" w
神阙 当脐中央6 W; e8 |0 ~5 I" c! _8 w$ E# F4 B
5 Q U0 X. D" v 水分 脐上一寸5 M. B' G4 }- ^2 {& I5 U6 s
1 U1 @4 P# |' j5 a! a
下脘 脐上二寸* w' M9 e( X. N( y, G
! i9 D3 Y, V& P+ v 建里 脐上三寸4 f4 g- d ?2 u7 V! `+ a' Y
3 D, r, f: g. M: g% g0 p: @8 t 中脘 脐上四寸
' E2 |1 [; W% x! x r6 A
) T. S0 o# W* O. w# P2 ~ 上脘 脐上五寸
) t- S, |9 ]' S
' C- L0 N2 O0 K4 P" I 巨阙 脐上六寸
0 L% M! D& m. E' L' H6 M6 p: L8 d( K; \& G- e* A3 \
鸠尾 禁灸,脐上七寸$ R" g, W) v$ r: Z8 T4 c- [
3 x6 C$ a6 c* H$ y4 V 中庭 膻下寸六分3 s# a* J/ h' A9 F. B4 o$ s
8 [! O0 r1 H- W/ q
膻中 两乳中间
4 j: E* W" J& f& t/ J, z) T1 Q$ q. i2 u& l5 D$ z/ [
玉堂 膻中上一寸六分
) L( `6 H3 r& R/ ]; f5 m+ i( x) R! z7 Z! e+ p6 k9 h; h
紫宫 玉堂上寸六分( L0 c f3 t+ J1 ~+ x
' V) ~2 u& k. L1 j
华盖 紫宫上寸六分# M! H4 \! x" H' j0 j! U% ^
! W) b' L' X# ?1 M* I 璇玑 华盖上寸六分
% y: k" g! S4 m- C5 d" r3 l" M! b9 }! S
天突 喉下三寸
* X; i5 o4 b8 E' ]# A" \$ X
' N. L/ o6 b8 Z- q/ r | 廉泉 颌下结喉上中央
+ V8 [# v9 u' O; H8 c# g7 b
4 V2 G) o7 r: o' S+ f4 }+ ~ 承浆 颐前下唇棱下陷中
" f+ L( s% F" {2 |' B& y2 j8 o0 P9 z& Z& Q- U
(附图:任脉经穴分寸歌)% a7 e- [8 j2 @: L, K* i2 ]5 m0 ^
: _2 H; Y9 g6 a' P (附图:任脉经穴分寸歌)
+ N9 L B2 |0 a1 Q" d, C0 ]
6 k8 N$ J5 q2 Z& Q. V, R 督脉分寸经穴歌
8 v$ d( A P: H1 j
* p/ a1 D$ } A" M 尾闾骨端是长强,二十一椎腰腧藏。 l0 U1 Y0 L% `# ^4 u7 t
6 x: t1 p2 A' |$ Q9 T& z4 i 十六阳关十四命,三一悬枢脊中详。4 f, y2 V" [8 u7 O1 k. p( b
' ?& J' u _1 T: D
十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳。
/ p, X9 C8 [! b2 L5 q6 I, b( ^6 f" X! t6 i# I
六灵五神三身柱,一椎之下陶道当。, k, b9 I2 d2 r, |# K( x3 E
( W, Y, f# p; G) I0 j! A. D
一椎之上大椎穴,入发五分哑门行。
- F9 o- ]: ~; U' R
) {% u% T! w8 w6 y 风府一寸宛中取,脑户二五枕之方。! c' q, `4 N9 {2 y6 n* T: @
6 n4 T3 Y4 |* }$ c 再上四寸强间位,五寸五分后顶彰。0 d( {& ~+ ^* y
9 i) _; |$ F7 C7 _
百会正在顶中取,耳尖前后发中央。
$ w1 a" J1 }6 D$ S: N: |' \: b$ E0 ]) Y" P u% u8 _4 w! j
前顶囟后一寸半,星后一寸囟会量。
% k0 m$ ?, h( b. m: V& M% ]; _7 I5 ^5 X6 Y8 v
发际一寸上星地,五分神庭切勿忘。0 Q0 X# x% i+ F; P
& \7 v, X) z* z6 c# ^3 e
鼻端准头素髎值,水沟鼻下人中藏。
) p0 s- Y$ L7 |: B7 u7 @
" N; v* C# N$ C, p* m 兑端唇上端中取,龈交唇内齿逢乡。
; u0 x! D3 V) b2 m( _2 c, `: C; O5 x
长强 在脊骶骨之端, z: @9 l8 r9 i3 V
6 ]4 |3 S/ ~8 |) a" H" ?
腰腧 在二十一椎节下间宛中
! H/ I; J0 n2 p4 X. t
7 a& e' Q0 `' z6 r# }% t 阳关 十六椎下: w' B2 P( D5 ^ {3 u
) C- U2 Z3 P) Q! Y" p! A. ~
命门 十四椎下
) w- O5 [: T# R. Y+ c: u( W
T9 _! A! d8 q: _7 B 悬枢 十三椎下5 T4 B/ d/ N9 K8 X. F
$ v2 ?: v7 t7 L* @4 z4 J
脊中 十一椎下! I6 G& z# z1 ?7 s0 M
9 G3 \. y3 D* A9 \3 r
中枢 十椎下
! u) u e; d) L: u \4 V9 Y) z O8 G1 y( }3 a+ f" b
筋缩 九椎下 ~- l' h# ~. K, D) ?
) Y' ?; c7 i+ |, _/ q! a 至阳 七椎下
3 @# \+ u1 J' E3 P" z5 [- n5 l; s5 u7 k4 z( L
灵台 六椎下4 S3 m6 Y: G8 Y/ z; W
1 z2 M2 f+ V1 ]0 [; n6 m. D 神道 五椎下" J# C6 h# E. e+ f! r9 c) R& z
( C; d8 l3 \8 N- t
身柱 三椎下
! L+ @ q' w ~$ o! P8 [: v
" n6 c* e- s4 I- A7 W( m: ?5 R 陶道 二椎下
3 K) C W3 a/ ]* K& s; s' i/ n6 E& |, A/ y4 E
大椎 一椎上陷中,一云平肩# k) n2 I1 ^; t$ a/ g4 Y
6 N$ s% \: z4 `1 U2 v9 l
哑门 禁灸,顶后入发际五分4 r3 v o+ F. I) I+ J8 a( @! Z
! ?; L& I8 _/ f: ^" n* x5 c1 q, {. @7 Y 风府 禁灸,入发际一寸
; n4 {6 h5 j" k
4 X5 A* @0 C; X" q/ f4 ~6 k, x$ r 脑户 禁灸,枕骨上强间后一寸半,一曰在发际上两寸
( e" C/ t, m$ f. I, f
( H& G+ @) W6 v, U# e% M1 o 强间 后顶后一寸半
i* C! i- b8 S. b$ C9 P* D% f) t f) \( ], Q6 A0 k. Z
后顶 百会后一寸半
0 _! C7 o9 j, N* r" a, F* O; {- J" S2 p4 ?: G% W0 a$ R( G
百会 前顶后一寸半,顶中央可容豆,对两耳尖上是穴7 R& _# `, e5 N, u) ~, k+ a: p
/ s' T+ q& P2 t( J+ Y 前顶 囟会后寸半陷中
- j7 W J5 v& @; X+ T+ M6 o' P5 G! D" _# m# r% q8 V8 Y7 i0 _2 A9 \
囟会 上星后一寸
N. ^3 M ^. C- N, B
2 i# H/ F3 q6 a5 Z: G 上星 鼻直上入发际一寸5 A( @8 ` l9 L5 H. [
( u* S) t, q, @4 _# C" S6 t 神庭 直鼻上入发际五分9 U$ R0 V {- i7 e
X, x/ X8 g4 p8 ^, {4 ]# A 素髎 鼻端准头
1 _+ r, Y# z" _5 e+ N8 a$ I B( z8 G. Y
水沟 人中陷中& A3 G U8 f6 y5 V. \& @
+ M' X. ~5 f9 k' y" x
兑端 上唇之中
. z3 h5 q/ K, v; i& N: S9 `5 t8 Q) f6 z* K1 U6 X* }5 n
龈交 唇内上齿缝中
; H d$ a) ]9 U, a- f& S0 @+ Q0 ?7 d; P# X' V5 b/ E
(附图:督脉分寸经穴歌)' a" D/ `. X, e Y" S, e& B
* ~$ \5 W( \' |1 [( c (附图:督脉分寸经穴歌)
0 B% D+ ] W: B3 d
7 F6 _, j% ]/ l 足太阳膀胱经经穴分寸歌
2 G( ^( A+ O8 I3 r! Y: G6 Y( W, V1 l/ x$ G6 Y2 N3 U
足太阳兮膀胱经,内眦一分起睛明。
0 M- y3 \6 r7 O G# X% b% T; |0 x" H! s) E
眉头陷中攒竹地,眉冲居中夹曲神。
& k9 K- S7 f$ P0 F. t. R6 H2 X" C0 e' ]4 I8 _; I. T, Q, d
曲差神庭旁寸五,五处循后行五分。% J" x) y; _" w9 A" H
2 D5 U, G+ o x1 u( f
承通络却玉枕穴,循后俱是寸半神。
% V( l6 T2 Z0 G' _
, z) t0 n% y5 }* ]' n1 M) ~1 V0 w6 L! s 天柱项后发际内,大筋外廉中陷存。. {* z/ I3 z( e
# y0 d) e" b, R5 Q0 v/ @1 u
由此脊中开二寸,第一大杼二风门。; Q0 Q& M' g4 L+ E
9 ]2 J+ q6 Z$ A U3 j& ] 三椎肺腧厥阴四,心五督六膈七论。' k3 M3 b @+ `1 t) c5 [
0 g, v; _1 X# K! q3 E0 y& P4 Z 肝九胆十脾十一,胃在十二椎下寻。
5 Z, N/ ^6 T4 J7 ?/ A+ q: \, U
3 `5 }1 G w% c" f/ Z, s2 M) \( ~" R 十三三焦十四肾,气海腧在十五椎。; t: M {! M( _; q
* d3 h W4 T s: v, ]/ w4 K4 r3 C 大肠关元十六七,小肠还居十八椎。
8 w9 w: F* X7 V& \. \( c$ |/ C5 r
. B0 g# y8 m0 {. i. J5 Z; g8 c, j5 L3 z& \ 膀胱腧穴寻十九,中膂内腧二十推。2 q+ ]: n9 R' C3 W* I8 m
3 H5 j: c+ V6 n8 h# a
白环腧穴二十一,四髎之穴腰腂窥。/ {7 t! [+ t0 W
8 P4 p) c- `8 U, L$ A: _- I 会阳阴尾尻骨旁,背开二寸二行了。
- }9 E$ U, X; L" Q4 U, z% f
" K$ U( s( ^9 e# E. W, S 别上脊中三寸半,第二椎下为附分。
* ~; w% \0 L& I# U$ P6 v: G3 I
' y# p Q8 g, g0 I7 O! J 三魄四膏五神堂,第六意喜膈关七。
" O9 E. a, | J+ J, J& b9 ]8 n* i9 v
4 q) g) [7 z5 O4 M 第九魂门十阳纲,十一意舍二胃仓。
" v. g0 j x/ C0 M2 k, V
1 A7 I! j* x$ s9 R1 K9 L 十三肓门四志室,十九椎旁是胞肓。
# G6 E+ B& U$ q2 K$ {+ l4 B2 b$ j8 }# [; l/ d8 P7 d' S9 o1 W
二十椎旁秩边穴,背部三行下行循。0 u, W, P& }- D* d, E
8 }6 ^5 \. L7 ` 承扶臂下股上约,下行六寸是殷门。7 H0 `2 t" j. L7 i* q& `# c5 c
+ a3 g+ N: Y Q- ? }9 {, \
从殷外斜上一寸,曲膝得之浮郄真。
3 ~1 G5 F) A$ a/ i! \
4 U7 Z/ Q3 I- u) X 委阳承扶下六寸,从郄内斜是殷门。
# ]% E4 V9 y" h, G) }5 M
?! Q5 ~9 F* V* u( Q 委中膝腘约纹里,此下二寸寻合阳。
- D+ X5 Q9 I8 G7 w' m; ? I( X5 l" o' \! w
承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。+ H- i8 u; X1 W" Z. E9 z
5 Y) l& E D) x, W0 D: R
承山腨肚分肉间,外踝七寸上飞扬。
% p; B. ]) v% z) L0 C5 e6 z- R) H* f
附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央。
* \7 A2 M" }" S! a8 ?+ @. ^; M
9 h" @4 @9 w/ I! W# ~$ n& S 仆参亦在踝下陷,中脉踝下五分张。
0 w2 M& b+ H, s- ~2 E
" M+ `; C2 x8 p& i$ r2 f( y5 N 金门外踝下一寸,京骨外侧大肉当。
+ Y4 p6 E6 C$ L$ P6 q9 P% o3 r' N4 l. x9 k
束肉本节后陷中,通谷节前陷中量。
: E2 R$ q1 v: D! ]" ]. p) }2 n9 e. k: L' n0 b% N
至阴小指外侧端,去甲如韮须细详。1 a/ j$ F+ w* o3 U8 l" ]
+ T; ~* H K* D- Q# U: X 睛明 目内眦外一分0 ~" \- x" v) r. ~' E
0 P" L$ b' N* Y8 P 攒竹 眉头陷中: H9 Q1 s* x5 X* n5 t
+ ~+ V& f2 t0 Z1 v8 {
眉冲 直眉头上神庭、曲差之间是; Y) \, _8 I( F1 `. O
+ m0 r5 R; P4 V! f 曲差 神庭旁寸五分
- e( f1 v1 Y7 |9 m: n0 v0 _2 v$ l: e8 O% H i1 z
五处 曲差后五分,夹上星旁一寸五分
- j" K- Y% n" a0 W% `* _) t% n* l* G1 Q, u
承光 五处后一寸半6 a2 Y- Q. e& \5 _+ r9 L: [' p9 }
/ f3 f8 ^" e6 C6 P$ ^) Q- ? 通天 承光后一寸半3 o3 `; E/ w) y* u6 c6 q
/ w2 W/ x3 Z/ {0 l 络却 通天后一寸半
8 [+ T& z( e3 g/ N( ]3 C. k5 c% a$ j( f. Y, i6 p
玉枕 络却(原文为「通天」)后一寸半
t& C) S# \2 s0 \) d
, ^& v! R% v+ ]& n0 [3 U 天柱 禁灸,夹项后大筋外廉发陷者中
( X3 J% V x) h
) J7 P3 r( [3 W) s2 U 大杼 项后第一椎下两旁相去脊中各二寸
4 M, \# z! s1 L. `' z6 a5 ~' j p5 }* y: l1 Y( d, A* o
风门 二椎下两旁各去脊中二寸3 P$ J4 C. l% P+ U# A6 |
: F5 ?& R, X+ g$ a1 D
肺腧 三椎下旁去脊中二寸
; m) @ {' H" R' W; H" O
7 Y& k+ y, A) u0 D 厥阴俞 四椎下旁去脊中二寸
0 t; D+ t ]- O& x& W2 s
2 [( K+ f4 V4 n* L4 X8 }- p( h9 k 心腧 五椎下旁去脊中二寸
$ |6 r4 h" @! A! k+ V9 v' w) d
/ n0 n/ Z) [0 r1 X1 G7 | 督腧 六椎下旁去脊中二寸0 u& ?9 ^5 F8 L9 s" l
@, ~# b6 Y! t/ [0 `9 B( K, V1 z% A 膈俞 七椎下旁去脊中二寸
' ?- @7 d7 N/ k6 \7 x- b q$ y
6 i, \/ Z6 A1 C 肝俞 九椎下旁去脊中二寸
4 o+ Y7 u* x3 l- |
0 h: Y. k& h; S; S1 s' O! r5 i' f 胆俞 十椎下旁去脊中二寸/ m. f9 C7 H# t# L$ h
. o+ X" R( M! I ]0 A, ?
脾俞 十一椎下旁去脊中二寸" c' z" P; Z/ m
6 ~9 s' v. k; J3 b E 胃俞 十二椎下旁去脊中二寸6 F' f( x) W2 l
( j' W' I% b5 `, X 三焦俞 十三椎下旁去脊中二寸$ Q- y4 A7 h) M' g
3 F+ A. e2 }' @) S# S& b9 M4 ?
肾俞 十四椎下旁去脊中二寸
* G8 Z) k2 U; F' a$ c$ Y. M* V$ @! X$ F- i
气海俞 十五椎下旁去脊中二寸) H3 ~, ^9 s* k0 C: B" \6 M
/ D0 I8 D0 N* [( `( c 大肠俞 十六椎下旁去脊中二寸
: {; U. j8 a6 S' t6 ]! |* Z( D% G9 m% e% E0 M
关元俞 十七椎下旁去脊中二寸
r: V1 [! W9 h% o9 A1 J$ F; t+ \2 ~5 ?4 C( k# m* v) ]& {
小肠俞 十八椎下旁去脊中二寸& p8 z+ k. W9 v9 \; J
4 a# ^. ~0 L* W" a 膀胱俞 十九椎下旁去脊中二寸8 A- q% i! F# H
: f# e* U6 P8 V8 b# e9 G4 A
中膂俞 二十椎下旁去脊中二寸
; V" h! t. s% b0 o. l6 L, v2 \
) K8 ^0 @% }9 @5 g 白环俞 二十一椎下旁去脊中二寸
7 J5 {( B, ]" L0 j5 y5 r- Y% J6 h7 l$ O
上髎 腰髁骨下一寸夹脊两旁第一空陷中
7 U( j# E2 R9 ~% U/ n# K. D! {- p
次髎 夹脊两旁第二空陷中
. y# S- Q$ r$ M+ G. l' O
! _$ F0 o( t3 T' U 中髎 第三夹脊空陷中4 k0 R1 F7 w6 t( O
+ O3 T. N9 t8 M" i4 X
下髎 夹脊旁第四空陷中,按:《刺腰痛论》注曰:上髎当髁骨下陷中,余三髎少斜下按之陷中是也。腰髎骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者3 [/ \1 J" I* D7 n- N, L
7 W4 V. w' W( o+ T6 w8 R
会阳 阴尾尻骨两旁( e8 D& E' z+ }2 k4 [* n. x
* n" n+ {1 y& p
附分 二椎下旁附项内廉去脊中三寸半) Y4 _, {7 }, `+ Y. d6 P! |
& n' ^& b: j) K' p- t
魄户 三椎下旁去脊中三寸半3 X' v9 ~8 L0 p% V8 K) T0 I
0 I! W6 {+ b' l; |- Q; [, ?% t
膏肓 四椎下五椎上去脊中三寸半
1 b7 Y9 r: m' h2 t, _! Y8 ^3 W3 t, x9 K
神堂 五椎下旁去脊中三寸半+ w& U- S7 N& D6 X, d: H
/ d" _" {0 G$ k9 J5 r
噫嘻 肩膊内廉六椎下去脊中三寸半5 _+ N2 v7 b/ J W+ [9 r ^0 B
6 I: l8 {5 L. D+ C5 D
膈关 七椎下去脊中三寸半) z2 a+ [( U: J0 r! d: {- @8 l9 V
. p, P# a. @) w& T; i# T- F
魂门 九椎下去脊中三寸半
1 p; h7 C) p% [. \. V* o# K$ D6 ^) J+ d' F0 r- t# ^
阳纲 十椎下去脊中三寸半% v- s# k" d- N& S) |
7 [9 [2 D" [4 ~ p" _* ]( a
意舍 十一椎下去脊中三寸半
8 g O" J7 ]1 _2 x
& o- ~6 J: s, M7 z W 胃仓 十二椎下去脊中三寸半
8 T4 v2 X3 w0 P+ I9 o6 v
, {9 _ B8 ^# q8 g* i3 h4 l 肓门 十三椎下脊中去三寸半6 [' x, q0 k- p! d) v% n
9 z4 W7 P$ Z0 h4 J4 W3 I
志室 十四椎下去脊中三寸半0 j0 K* w. n3 Q1 S6 |6 g: r4 N
4 |. R) p3 V# L* y. P3 k 胞肓 十九椎下去脊中二寸半
1 m! { e: }# H( M! s6 x" q9 |( X. |% _
秩边 二十椎下去脊中三寸半% M5 N( G- T6 j+ J, \
3 D+ n+ K% u8 G% o. E/ T& ]: L! }
承扶 禁灸,尻臀下阴股上约纹中$ h" D2 M' s: {0 R' Z% o& j
: ]$ T* z) m: m8 U4 K( z 殷门 禁灸,承扶下六寸腘上两筋之间
, U6 ]* P* u+ t2 y* s8 X
* ]0 V: H! M9 E9 n# J 浮郄 委阳上一寸屈膝得之- s8 Z: C4 u% C
; z$ _& M6 @' I2 O8 F5 g 委阳 承扶下六寸屈伸取之" i* z2 m# u- c7 D0 X
! {9 y8 }' {0 n. ]( p
委中 禁灸,腘中央约文中; n8 p d9 @ R* e% M2 a9 F% p
o. Q! i% n: {. T, V9 H
合阳 约纹下三寸' J8 u3 P( u4 e$ q
6 b2 D, n0 g4 @1 @6 |# ^3 {
承筋 踹肠中央6 i4 m7 J n9 w3 b$ i+ [3 h( w) A( E# P6 R
( [: l+ _ D9 \+ [ 承山 锐踹肠下分肉间陷中
8 y% ]& l' i$ Q6 P
& R( K; F! B( W( A# _ 飞扬 外踝上七寸后陷中
5 T0 b; I( \4 d* `8 g4 l2 q" Q- g6 z3 j4 _) o
附阳 外踝上三寸太阳前少阳后筋骨之间1 Y. M! M) @5 ~; O/ H, R B2 @+ u
& n" I+ O. q: ]3 v
昆仑 外踝后五分跟肉上陷中
# Z$ |& W, o2 n8 F4 L2 q7 j" `# ^& Y, o5 j* [- ~1 w6 d, S) ^
仆参 跟肉下陷中. q5 b/ O1 I3 `5 q
r; j! W$ n% W; [: h 申脉 禁灸,外踝下五分陷中容爪甲许白肉际
8 V: h7 |7 S9 D* c! n& H
4 b: C3 U4 v7 c8 }5 X. w 金门 外踝下少后邱墟后申脉前,一曰外踝下一寸
7 F7 x: `' F' Y. D. q1 _
2 a+ d5 f: Z/ u 京骨 足小指外侧本节后大骨下赤白肉际陷
- t0 {1 O0 Z% i1 t4 p- t5 h3 B# E* D) ~8 @: D7 b
束骨 足小指外侧本节后陷中
4 W w4 Y, Q9 e# w% _
" i5 K+ h* M! f 通谷 足小指外侧本节前陷中
: x% Q2 M- a0 F( o! O# z' ?/ p
6 k. B/ S, B! ?" i 至阴 足小指外侧去爪甲角如韮叶
9 ^) G% E# _9 b0 r) w/ [
' `- q. B( h5 z3 `5 y3 L (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌) V( m& ~% u" Z$ I' ^2 c
}1 v) c$ j) K6 Q
(附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
* U5 X/ y: v, {# b2 m1 L+ B; k4 s/ \* u# V( {, N
足太阴脾经经穴分寸歌; ?; i# ~- b1 x- \9 N! M2 t
' b" L" i0 b; L* i; M5 o9 O7 c 大指内侧端隐白,节后陷中求大都。- C: g" A0 a* l5 W' w
[/ y0 j: j: T% _# J+ d4 X$ q 太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。
, ]. R# k7 U! f4 y1 P
" f$ @ h6 n* n: D8 W n% ? 商邱内踝微前陷,踝上三寸三阴交。
9 k4 ]0 s5 { \/ t# _
6 R$ W7 B- r" ~/ o& D3 ] 再上三寸漏谷是,膝下五寸地机绕。5 d- u2 Y, n! r) {# d$ p z
% V+ i) A3 ~6 q( y 膝下内侧阴陵泉,血海膝髌上内廉。% t: o+ |0 s# [0 l) q
# x0 X8 }& l1 f8 K 箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。7 s' e9 p6 f8 N( C" E, a9 w! o
2 A( U: `/ T/ H
冲门横骨两端动,府舍之下一寸看。6 r2 B' Y# K& v7 j
- c- s: Z$ f: i( f& U 府舍腹结下三寸,腹结大横下寸三。
( \0 q; g. l% S* d- N n0 ]
" H: J+ Q2 w( G7 D5 N" m 大横穴出腹哀下,三寸五分平脐看。 U2 d+ W6 U& E4 h
% u3 k8 U7 I- k+ L 上行寸半日月穴,食窦溪下寸六传。1 v" W7 N- d8 `. Y
* E( c2 d, m0 n8 w 天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。+ }5 |( ^6 K7 ^7 J) ^- V
& I; b# K3 N, D+ ]9 Y$ H
外斜渊下三寸许,大包五肋季胁端。! k4 C0 B/ V: ?# ~) v' b: N. U
2 [, w5 u# [" N4 o3 z; Z
隐白 灸禁,足大指内侧端,去爪甲角如韮叶! O+ V! x" [ r1 k, R; c
; U+ B. }% [! [- H8 H1 ] 大都 足大指本节后内侧骨缝白肉际陷中
8 `& z0 ^! ^' P4 `' ~ R& G* l4 U" y B0 R' v4 ?0 V
太白 足大指后内侧核骨下赤白肉际陷中- A0 m+ J! ~& h' r7 ~
' m2 N& `% R3 z
公孙 足大指内侧本节后一寸内踝前陷中4 [: i# r/ I9 J3 d {
2 Q4 c R' L: ?4 q( G4 C M2 r& J
商邱 内踝下微前陷中,前有中封,后有照海,此穴居中间+ u2 ~, p* v3 U. O" s7 s
0 r1 s3 P* O+ u R 三阴交 内踝上三寸骨下陷中
. v. _+ G5 }' `+ O$ H9 R B3 H$ z4 O8 o+ F: R* K+ F1 p
漏谷 内踝上六寸胻肉下陷中1 N& T& s! K- D/ E
: l; J: B1 D0 i; e |$ _7 j* n& \ 地机 膝下五寸内侧肉下陷中
~; @9 b' Q5 B: m* e# d+ |- y# [& q. V0 X& ], ?9 s$ h* b; V
阴陵泉 禁灸,膝下内辅下陷中,与阳陵泉内外相对7 c( g- k3 b# y- Z) {8 J. v
. S( z3 X5 B5 r! n* P. I! R, A
血海 膝髌上二寸半内廉白肉际陷中
) X! J( Y; y9 z- W4 p. m) M" W6 @, g/ \* G4 G5 Z, _7 V
箕门 在鱼腹上越两筋间阴股内廉动脉应手/ L! p9 p" _, Q" [7 v, ^4 e
2 j! ~, b1 k* _( A# p0 D$ I, [ 冲门 上去天横五寸,在府舍下一寸,横骨两端约纹中动脉,去腹中行四寸半
3 Z: y$ J, f& B% K6 L* F; Y* @* G5 D7 C* ~
府舍 腹结下三寸,去腹中行四寸半! a' u' D" d+ l! M* F+ F
' |( q9 A$ m$ i 腹结 大横下一寸三分,去腹中行四寸半' g/ f6 D, v3 E2 E
: {: Y$ n: X$ N' q- Q" [% N5 i 大横 腹哀下三寸半平脐,去腹中行四寸五分
. i* B. N- ^1 y2 h( F) Q7 j0 X4 U
5 J6 K0 \, N/ g7 A7 p) @ 腹哀 禁灸,日月下一寸半,去腹中行四寸五分
4 O5 V# x, x6 W
7 d% g; u! U3 G1 J8 |- R 食窦 天溪下一寸六分,去陷中举臂取之
s0 q( f2 ?1 }8 a1 L& ]( c) V# D$ x$ z$ j
天溪 胸乡下寸六分1 E4 G& ^- W/ c0 @
8 K* O0 L8 X; [/ h' d+ E$ O2 u7 e. U 胸乡 周荣一寸六分9 y8 B& d' M2 O
& x0 \# Y' g8 ^
周荣 中府下寸六分
4 y/ M4 j3 C. c' u8 I0 k: U3 i2 Y2 k2 Z, n7 A
大包 渊腋下三寸,出九肋之间 B3 l8 Q; R. G3 J
7 {7 \ q- F5 ` (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)% E1 O1 Y9 D. u7 {2 B W3 W# n
9 X* k+ r. M$ f, |
(附图:足太阴脾经经穴分寸歌)
& f7 p) [7 d* Y
0 A1 O# @' g$ L2 `) j* z8 V 足少阳胆经经分寸歌& J& J% N' `; K4 _: |' U
" Y* h* |0 ~) K+ \
外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕。0 d; w% M- y8 \* e+ T
7 z2 P, C" U3 K: P& H
上关上行一寸是,内斜曲角颔厌昭。' E0 o: I0 ^! w* W) |$ r' O
3 l* l8 B$ u" X) S& Y) Q 后行颅中厘下廉,曲鬓耳前发际看。# Z' ?. j7 H$ h8 v& h4 l& N
$ O0 ^: ~- [" F
入发寸半率谷穴,天冲耳后斜二探。
# r; W. _9 W1 U9 }) s! }( A2 r u6 h1 I3 X s9 T
浮白下行一寸间。窍阴穴在枕骨下。
9 o4 `6 N6 C3 O" }: @* _1 M( E& C: v
完骨耳后入发际,量得四分需用记。7 S. U) Y! j _% I; {
) r- c. f; J4 g* f* E6 E9 \4 Z
本神神庭旁三寸,入发四寸耳上系。
) i8 x3 C6 M- w2 ^9 k4 `- M1 S4 v2 U, N$ H% k! C# E$ U& e
阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。# D9 j6 {: ]2 S: k) U ^
' L6 I1 i6 K6 _" i9 E
临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空。% L/ N; q: {* e8 G0 o K) r" j+ \ |
$ r9 f& W+ y; W* ^; a' K
后行相去寸半同,风池耳后发际陷。
" W4 H% E$ ~" B( ]' N( _* r( [/ B7 o; f
肩井肩上陷解中,大骨之前寸半取。' ^4 B% K& P& J3 ~& o' E" t
: i4 @5 s9 E% F8 k5 Q1 B
渊腋腋下三寸缝,辄筋复前一寸行。
1 B# e* B$ @1 q8 ?9 h' B* B( |- g$ @! N6 r6 y: q. u+ L; t
日月乳下二肋缝,期门之下五分存。
! D8 b2 g( _9 Q1 }; }7 A( f( a
# w+ A2 l& I0 q# S& x 脐上五分旁九五,季肋夹脊是京门。
) K, d5 _* u+ ~$ x) u" s9 y a( B
Y3 {$ t7 b3 o 季下寸八循带脉,带下三寸五枢真。
" ^& y7 v( c* x1 v) Q) D
3 `" r4 w a3 P( J- F) t7 W 维道章下五三定,章下八三居髎名。9 N9 f' Q5 Q0 U: U9 R9 q# M% J
; y0 {, n2 m1 r) r& g/ B3 U 环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻。
$ @4 ?3 ~/ ]+ z3 C8 \$ u8 \) }0 U1 t7 [. `( I6 I
膝上五寸是中渎,阳关阳陵上三寸。
% b; m( K8 d1 w" V1 _/ ~8 p3 p( k. C# E7 `9 S
阳陵膝下一寸任,阳交外踝上七寸。
9 V- h m" N. \4 j$ G% Y. D* @8 K% \! x
外邱外踝七寸分,此系斜属三阳络。
0 i" Q5 X3 Z! O& }# g' m v! m2 e# X8 a- q* z
踝上五寸定光明,踝上四寸阳转地。
7 {; Z- @. U2 G+ z- U1 V/ o6 n: Z0 y$ d: S+ K1 d: l7 V
踝上三寸是悬钟,邱墟踝下陷中立。/ {% G7 T, D, S" V- J* a# A
; G$ e) J1 J( @, u7 j
邱下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸夹溪呈。
0 `( D9 Z. M+ J' Q( X/ B4 [
. D/ M1 F8 z7 r8 t 欲觅窍阴归何处,小指次指外侧寻。
" u. }( d- i f* l4 I% F; T k* A: `- Q0 j2 k
瞳子髎 目外眦五分: W' }% j' R; d g% P8 l
: C+ n: m; w1 f( D 听会(又名「听宫」) 耳窍前陷中,上关下一寸
& q) }, e/ P, M8 j( p7 ]3 H# N) x! z! n: r t
上关 耳前骨上,开口有空
8 y9 ]# `( c3 U* V( N1 B; k3 v& B. d/ m l1 Q+ O
颔厌 曲角下,颞颛上廉* f9 R4 J& ]1 C8 Q3 [$ W# R
6 s4 j$ Y- U$ G# [
悬颅 曲角下,中颞颥中廉, r* [$ x0 c' H6 A3 d* m7 B
% Q* k0 ?5 c' Z 悬厘 曲角下,颞颥下廉
0 M# G+ k# P% d) A
& |- u L( z& D1 O 曲鬓 耳上发际,曲隅陷中. Y0 B* V$ o7 b( m. c7 D# ]
: D9 E1 e5 u; _$ b 率谷 耳上入发际寸半陷中
5 n5 u: i* W* W/ r U3 g, s" Y# B" J8 b, w7 ^- {8 a
天冲 耳后入发际二寸,耳上如前三分) t* g/ `9 s+ B9 R1 A- J
7 V( h8 D. X0 t0 n6 L6 O, R
浮白 耳后入发际一寸; _3 z5 N8 i! f m
8 U& f- {6 _1 y 窍阴 完骨上,枕骨下,动摇有空$ a5 s0 M K' B) Q* |, {
0 ^; n9 k- }& E' w1 V3 ^
完骨 耳后入发际四分
! D! i+ a' e. n5 I/ a2 j" }4 i& d
% {! W+ K: U3 C/ ?( K2 \4 O 本神 曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分* R; U6 t) X5 K) `! ^4 `6 ~
' e) B7 u, q6 r2 G. G0 v# p
阳白 眉上一寸直瞳人
: g9 I7 k! C8 r6 j4 p6 [7 v
$ d( b: U O! R: V; m 临泣 目上直入发际五分
& e, e2 `4 S6 S( V! W% Y- L" V5 c' n# |. K; ?- ]1 O
目窗 临泣后一寸半
: k' W+ P2 K1 m2 V% j, E' j% \$ L' @: F, L8 ]
正营 目窗后一寸半
. J9 f7 }7 F7 C/ U% F, q( I( U( T8 ~% \' E4 n. E
承灵 正营后寸五分
# ?4 G- O7 V7 e% {5 }$ J" z$ ?
5 E! E. P* t2 V% P0 h5 | 脑空 承灵后寸半
0 A6 N+ U6 K' Q) {/ h
, V' A9 ` n+ T% j, h9 x 风池 耳后颞颛后,脑空下发际陷中( G4 f+ c' w8 e: C
5 e9 Z, v6 n& T( T7 u 肩井 肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当指下陷中' c; z5 V3 `, m0 ?+ m) y
1 S0 f S# ], ^9 D) M
渊腋 腋下三寸宛宛中举臂取
3 n( c# T2 a3 _$ C1 p7 w" W- @$ p; ?6 l8 }" z* z. `
辄筋 腋下三寸复前一寸,三肋端横直蔽肉旁七寸半平直两乳
5 h% E- ~ `0 }* l8 b
! H$ t/ l R z" M, x) ^ 日月 期门下五分: b$ J# Z' c# B; n' `
* `# x: f `: i% X4 y0 x; T 京门 脐上五分,旁九寸半,季肋本夹脊,侧卧,屈上足伸下足取之
, N# K0 u+ T+ ^* ^# F$ c# S8 @& I- a( ]
带脉 季肋下一寸八分陷中,脐上二分旁开八寸半,肥人九寸,瘦人八寸
5 }+ y& f( [9 Z) Q; b$ I" ]/ ^. T( Y& Z9 H3 \8 W8 s
五枢 带脉下三寸,水道旁五寸五分
. ?' O x7 r4 b7 `0 I3 Q- K8 }- U, V) {' C8 Y u& W5 c7 z, V
维道 章门下五寸三分,中极旁八寸五分
1 M, E+ Q2 x' [# B; c6 S
' U0 h, X5 H* G4 x. Y 居髎 章门下八寸三分
' h0 z. v6 P* B0 q/ i' W' }; h
环跳 髀枢中,侧卧伸下足屈上足,以右手摸穴左摇撼而取之
! X. t( s/ s" ]8 O6 }' S4 S# b% m, J" j% `, Q
风市 膝上外廉两筋中,伸手着腿中指尽处是穴7 i, e* Q" _# m; E! j" L; ^# f5 U
7 P- n5 U# }; Y 中渎 髀外膝上五寸/ M9 f" H4 C/ a' R$ W, s) T! Q# i
0 O; X+ H7 G( A: x6 H: R+ y: g( ^ 阳关 阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中7 C* v( Q0 W8 |6 z
: k8 r2 J5 l1 B, e 阳陵泉 膝下一寸,胻外廉陷中,尖骨前,筋骨间,蹲座取之
5 W4 a- m/ [2 h# t `9 |8 u) `2 v8 a/ ?! l( k
阳交 足外踝上七寸, [# h9 P/ `& O4 P; r6 ~% W! x5 F
4 M% R: u- {% {8 ~( x2 F& _ 外邱 外踝上七寸,与阳交相并
$ b4 ], c* P' V: V! Y# R3 q" c( V7 m; L3 P& l* `3 q8 }) r
光明 外踝上五寸- x- E, e; A* t/ V) j' B
U8 G/ j7 ?; {6 [9 h c5 M5 ]/ z 阳辅 外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,去邱墟七寸,筋骨分间5 N( M( H8 Z* b# |5 S5 p- E0 H) n
) S, u# H$ l# D$ b( c- ?4 t. h
悬钟 外踝上三寸,一名绝骨4 O4 o8 w6 O! r% X4 t
9 j( T9 \6 [: b4 o5 n# v
邱墟 外踝下,从前陷中肉缝中,去临泣三寸,又自夹溪量上至此系五寸半
3 W+ X0 x1 l. Y0 S4 H
( x$ A/ U- s# f1 F! a7 ?4 X( P 临泣 足小指次指本节后陷中,去夹溪寸半
& j6 f% Z! |" M5 b; F
7 t( R! z( N4 E; n 地五会 禁灸,足小指次指本节后,去夹溪一寸: }( r3 O/ k9 g: [+ G" ~7 E, S
5 M- y: [/ m( _* T' h b 夹溪 足小指次指本节,前歧肉间陷中
* f1 Q" x. P1 N) t4 w+ i1 X1 Q4 D& q' R( V; x/ |
窍阴 足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶
. ?9 V, E/ s7 A4 U! y% B6 A" | d& f% f
(附图:足少阳胆经经分寸歌)$ _$ Y; J9 X; l/ m2 x
. |# v* @, I" @; H6 u) O) m$ ]
(附图:足少阳胆经经分寸歌)
$ }! U0 J* Q0 ~9 i2 m7 Z' f& ?4 e" M4 o6 t- _# I
手阳明大肠经经穴分寸歌
9 ^# D3 G1 z. c
( Q2 Q/ d% O# h, e, _ 商阳食指内侧边,二间寻来本节前。0 X: I2 ^/ h! [
1 x& S3 h6 Z1 q7 E 三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间。
0 g7 X2 L+ U* R$ G1 \" [ e' ~1 T$ K) O) u
阳溪腕中上侧是,偏历腕后三寸安。9 Y# t, q, O2 q3 h
# [/ [* p1 w% K6 U/ o! M 温溜腕后去五寸,池下四寸下廉看。
# G" `6 d/ |3 r2 m* T" _
* T2 F! A. Q3 P5 ?% _2 |- p 池下三寸上廉中,池下二寸三里逢。
) A0 k+ x" W9 c `+ @: V% w$ ?' d1 {" w7 G* K
曲池曲肘纹头尽,肘髎上臑外廉近。$ k! H+ c& F! v$ I3 {& A- @: G4 X
1 B9 R5 |9 _, r& b6 B5 ^ ?4 w 大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。( p5 w, ?. H. l& s6 C0 D) q! Z7 R% v
- k( N: D q( X4 p* J/ }2 @, V( y
臂臑肘上七寸量,肩颙肩端举臂取。0 O' h3 Z. S7 s
3 P% @, b m' ^& {% d/ ~$ ?) E
巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸拟。6 L# n$ m. X. K# \$ Y
R9 |; Q3 K6 l" G 扶突天突旁三寸,禾髎水涛旁五分。
' j1 U2 O9 j/ k# D7 v P6 g( N8 K F. L. K- ^+ I* w2 N2 _& M* J
迎香禾髎上一寸,大肠经穴自分明。
7 y$ I7 U. T% G' I3 |% k/ @3 I
% e0 u7 l( q+ H, H7 y 商阳 在手食指内侧,去甲角如韭叶" j ]( v# d0 }$ o' v
! s: ?$ E3 @ l: w
二间 食指本节前,内侧陷中( i9 z2 v7 A* F3 m r% t& Y/ T A
: T9 S! i; u. f: ], \' D0 X6 z 三间 食指本节后,内侧陷中
3 S9 p. J( S, D- x8 [) T8 R8 c+ @' `0 p2 M" K" y( ^
合谷 在手大指次指歧骨间陷中: x1 C' Y, ]6 I7 {" `7 r( v3 ~% k
- e) Q8 F9 A9 f. S# K9 v5 @
阳溪 在手腕中上侧,两筋陷中
! E" N! W5 } s8 n A, A. e1 o! u/ g8 ?* f) x7 h( p9 ?
偏历 手腕后三寸2 d/ j; D0 l/ F' u* e/ G* }
% r7 u5 k% i, a* L* z 温溜 手腕后,大人六寸,小人五寸' C2 Y! q4 z5 J
$ h2 u* H; v I' f+ ?# S
下廉 曲池下四寸,辅肉下,去上廉一寸
+ U; C6 j, r4 y+ _8 d. K+ V7 m; g! g0 m/ d
上廉 三里下一寸,曲池下三寸+ x: Q. ~3 I* T
! ]$ t( y! I2 Y6 o& \: t 三里 曲池下二寸2 i, F, F5 _8 I/ n1 k( I$ P* n2 z
# X" X; T; u+ H8 R 曲池 在肘外辅肉,曲肘横纹尽处是穴
- @4 t1 Y z& z) e# K/ Z5 Y o6 i
肘髎 肘外大骨外廉陷中,与天井相并相去一寸四分; T5 I2 W1 F# E! b1 C" ]
, q9 k* C) M1 v' b( z 五里 在肘上三寸,行向里大脉中央5 D, p. k/ o2 G7 A+ e
) `- P2 f! O) g- T/ u( J1 o- K 臂臑 在肘上七寸,胭内端,肩颙下一寸,两筋两肉罅陷中是
6 l/ Q8 z z: A) e+ J& V+ K+ {
% K$ a( a; I$ _' y 肩颙 在膊肉头,肩上两肉罅陷中,举臂有空
: K8 r+ g2 ^; [' K6 f( R+ O0 z6 W% ]# J% G9 b9 ?" M5 f
巨骨 肩尖上行两叉骨间陷中
5 s+ d/ m% N1 h. G8 N. ^& |
: q M2 w6 \5 ^3 V% w r 天鼎 在喉旁四寸上直行扶突下一寸! E+ b- Z5 F/ J; [% m
* Q w& K; Q6 s; r4 R0 q 扶突 在颈当曲颊下一寸,气舍上寸半,人迎后寸半
5 p2 C$ X, N0 b5 w
9 c! P: ?" ~1 J" c, W9 ~, W 禾髎 禁灸,鼻孔下夹水沟旁五分
* ~- U* w4 G1 j7 I* @/ Q" S& k, @( \2 H" p0 g
迎香 禁灸,禾髎上一寸,鼻孔旁五分
" R2 _) R3 X# Q# o h; W/ [6 X7 t6 R# [, j
(附图:手阳明大肠经经穴分寸歌), p( F. w$ t3 Y7 X; U0 a! T
0 d8 Y$ b0 ~) @/ f (附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)
7 M+ B, I+ o1 t" z( j' @* R/ _: c1 {( T+ m
足阳明胃经经穴分寸歌
7 a5 E3 j7 w* j" e$ M; `% p, i
" [5 `4 k* r# N% {( _ 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。
2 ~7 y# v( U" d: T5 r$ m( X* `/ O; J2 [+ e/ G$ R. F9 y
再下三分为四白,巨髎鼻孔旁八分。3 v4 \4 ?8 {. ?1 ~6 H3 `
6 i1 N! c: n: o/ B
地仓夹吻四分近,颔下三寸是大迎。
1 R0 X4 z. Y' W, `+ h
6 U# y- Z( G* p 颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。# }. u9 I" o1 V$ C& E
0 h V, P d2 d 头维神庭旁四五,人迎喉旁寸半真。7 C7 d d& D, w4 }( `* k
/ l& @6 _& h' o4 _1 a
水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。
- _+ \4 W& c: i" O* T5 w4 {$ u" [% ?4 c7 }3 ]+ c
缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明。
6 V& `/ v0 `- T3 X& W% C s( z& n6 o' w) A4 ] G1 ?9 K( a! B
厘房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。* Z6 j$ z' X$ n- b3 h
0 g N; P% X, C6 r7 c1 t, ?) R
不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门。/ D6 F, {4 n- |2 H; I% }6 \
1 K: |: ?* L, Z0 d2 W
关门太乙滑肉穴,天枢脐旁二寸寻。( b' Z% _+ J! R8 [# l
* Q. [" a: a& T 枢下一寸外陵是,陵下一寸大巨存。
5 M" f+ ^7 O& k) r; M# q! }9 `6 {+ l! U7 F7 P1 j
巨下三寸水道穴,水下二寸归来明。
3 t0 v% d2 T* h1 c$ y2 J: g6 X+ I& l
气冲归来下一寸,共去中行二寸匀。
6 _, L- H) q5 K9 w( g0 N
+ t6 [6 C# K8 I3 F+ e4 R& l- f$ f 髀关膝上二尺定,伏兔膝上六寸是。
" `) M9 u. p+ F" z0 u1 ^5 `1 s* s4 `; j2 _, v, u1 p
阴市伏兔下三寸,梁邱市下一寸记。' L& F, e" n1 U8 u- [8 }, U; p
( k0 z( [; G& e: ^. w
犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。
2 O4 |# C& k$ \, F( |* q
# B ^7 D, ? j' d8 @1 S 里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举。0 ?' \; }# j9 j, V3 _/ R5 {
% l! {' @/ M% v' ^) W 再下二寸下廉穴,服上外踝上八寸。
8 }+ b% B; ^2 [ h7 e; j7 }
% j5 Q: G( j5 B+ Q 却是丰隆穴当记,解溪则从丰隆下。6 T7 E0 ^5 i/ |, n4 \
/ j: I5 R! d' ~5 H( N. K6 F
内循足脘上陷中,冲阳解下高骨动。& y" O4 ~- X6 h/ V w
: Q$ {+ t8 {; k* G1 `, C
陷谷冲下二寸名,内庭次指外歧骨。
- N2 H$ L* z' O! u
0 R) V3 K5 X0 j. n" ? 厉兑大次指端中。3 G5 z- X, @; o2 g: C
& ]" ]! s2 c) Z& T. _4 Y5 l4 R \
承泣 禁灸,目下七分上直瞳人8 }- c# w4 l( e8 ]0 P- g( f
3 U2 A) c6 u1 G: d. J+ U- b% E- {0 y
四白 目下一寸,上直瞳人,腮下也
: |' S* f3 Z! d. r) }% V! [0 b
- {: p: ?' \& `2 d0 J6 C3 X 巨髎 夹鼻孔旁八分,上直瞳子
- A, e. M3 T+ r
+ u6 F; m; j! C4 Q 地仓 夹口吻旁四分( j4 P# g7 z6 [: Y5 F& F$ X
0 M- h3 Y, i) \' N5 p 大迎 曲颔前一寸三分
' |! @& ?0 R5 Y2 s# t& t4 X* V0 ?' j& Z+ `7 n
颊车 耳下八分,曲颊端近前陷中
, w- l' e! X8 r( s. s3 ^9 E( p; n$ @2 |8 b# a
下关 客主人下,耳前动脉,合口有空,开口则闭4 g! @% C5 b8 J6 ~2 M
- A# g) b7 @! d8 n# Z) { 头维 禁灸,额角入发际,本神旁寸半,神庭旁四寸五分
: I* V+ d) U& l5 v t. G7 R
! R" `- W7 E3 d. \( W 人迎 禁灸,颈下结喉旁寸半4 B4 S, I) O$ D4 x* B4 Z
/ @) Y: b$ ~ V7 f: }; M
水突 在颈大筋前,直人迎下,夹气舍止
, t3 z' W* T( U0 m' \; T3 a" f. [' @% R0 @1 A" D
气舍 在颈大筋前,直人迎下,夹天突边陷中,贴月尖上有缺处/ U' n# P3 d+ ^) C" D: @3 C
" R2 ], T! y# F3 L- T
缺盆 肩上横月陷中
+ F, s _& d+ P- E+ `- c
$ y$ c: M9 H7 E 气户 在巨月下,夹腧府旁各二寸,去中行四寸陷中% u% l1 Q' _( A/ q, P: s l
0 A! A' [9 l1 y2 U5 y0 W 库房 气户下一寸六分,去中行四寸8 T5 T$ }' {* o0 C9 G
5 K% }% U; u8 u8 X8 u
屋翳 库房下一寸六分,去中行四寸8 s0 s: x; r5 t, h* D
2 _/ v2 ]. f/ y {$ y; U# e. c 膺窗 屋翳下一寸六分,去中行四寸- V* x4 [2 V- R4 M9 p1 g' k' }
& c. F% m) `4 _- j6 i% _' R2 B 乳中 禁灸,当乳之中- |& C" ^6 _; b6 L8 m
5 u C6 ]+ O, O; k& I5 L5 O& }
乳根 乳中下一寸六分
( ]. z* }3 A& J* P; M6 n$ @0 |, c1 v% c$ ], q& U m6 r
不容 在第四肋端,幽门旁寸半,去中行二寸,对巨阙
4 h# j% W+ N( J: \ j3 C+ N( q- Z
* _6 O( C* p7 _) Y# ^ 承满 下容下一寸,去中行二寸,直对上脘
0 k4 M8 E- K+ L- g# E; x
# X( O3 f3 h: s. v$ V# a 梁门 承满下一寸,去中行二寸,对中脘
! l# F& w0 w5 A8 B s2 c4 Y
$ O7 s) x3 \7 V 关门 梁门下一寸,去中行二寸,对建里. [- ~6 m8 G) F& c C1 H- G% j
: v. B1 e7 ]' w/ H8 [* V: T
太乙 关门下一寸,去中行二寸,对下脘
9 g: @2 G! h9 P: n+ b
7 ^+ N* H8 C& H9 U2 u 滑肉 太乙下一寸,去中行二寸,对水分
2 t) V* T: p3 o' z9 C- C% F
7 _, G) P3 G' W 天枢 夹脐旁二寸,去盲俞寸半* @9 V2 I2 r0 _5 T' w5 w. i- s
- e. m' M& }( q6 N# y0 D4 K
外陵 天枢下一寸,去中行二寸,对阴交. b! Q6 G0 j0 h) O6 m5 x' s
' n7 F: ]" p! i$ w 大巨 外陵下一寸,去中行二寸,对石门
- Y- k" E: l8 E( }) u% K* }. f {. ]- I4 I/ R
水道 大巨下三寸,去中行二寸$ j% W# d- a3 Z4 i p- I% G
7 b+ O/ P) |1 D
归来 水道下二寸,去中行二寸
# v5 h# t2 n7 ~( P5 F) R. |5 Z
& |$ P% Z$ V, ?: } ]7 \* x 气冲 归来下一寸,鼠行奚上一寸,去中二寸,毛际两旁
% h* g9 @6 G/ g3 Z( r7 h7 z( e) T: C4 p* ^' ~
髀关 膝上一尺二寸,伏兔后交文中
" n4 z$ A* E4 |. X- N T8 M# {
+ a8 l ?* K J8 Z+ j M 伏兔 禁灸,膝上六寸2 K/ p! b4 A, W
3 e+ h @/ K+ z# B4 _
阴市 膝上三寸,伏兔下陷中
4 `. `9 d+ n; N4 |! Y. `% Q5 F0 n; o
梁邱 膝上二寸,两筋中
' l. z5 R2 e! h) h4 C
% |. |& s, ?1 K 犊鼻 膝膑下,胻肉上,骨解大筋陷中
/ l6 t" Q8 d% c& n. `8 z( @% a% X" h& _
三里 膝眼下三寸,胻肉外廉,大筋内宛中& H! z( V0 v/ O8 ?5 `
! e; r' K) Y0 V, z# k 上廉(又名「上巨虚」) 三里下三寸,两筋骨陷中0 ?$ X: k1 |: A% H. z. Z2 ^4 N
/ ? }! I2 g3 z0 {. e( L
条口 禁灸,三里下五寸
% }% _4 P) w1 M* e
8 h( h: T0 @5 h# e' F% S/ X 下廉(又名「下巨虚」) 上廉下三寸
8 W& @2 d' s7 P% k) B" c
0 S+ [! z8 }8 j8 r; Q2 @ O. d 丰隆 外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中4 K1 n; h! u7 K1 W' T
, w$ V- \" d9 b* O* ^ 解溪 冲阳后寸半,足腕上系鞋带处
& {8 R: [: O" _* P8 z
% ^7 r5 @3 _' S" k- Q 衡阳 足腑上五寸,高肉间动脉,去陷骨二寸
) ~: R, e [: c* S: a0 [
$ ]3 a8 W! a; [6 s% q9 a: c 陷谷 足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸
5 }) i j b g3 O( w% _+ O- M7 I
/ A& W" j' p2 c1 \) e8 g; ?6 } 内庭 足大指次指外间歧骨陷中
' W9 {+ P) [: N5 b% |
. @ }# [3 X4 M- }8 m0 Z8 V 厉兑 足大指次指端,去爪如韭叶许
0 A/ ]8 R" I' x! g& r# Z0 C6 q2 B
(附图:足阳明胃经经穴分寸歌)
/ ]. d2 L# g, N1 `6 ?
' G% X e* m/ {: m& c9 { (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)( K$ p+ P" L# I' I
' E# P; |6 [5 L6 F0 |8 N6 A3 s
手太阳小肠经经穴分寸歌* v0 P6 T2 l) j- \# H2 m) q* U
" r6 W3 g9 e: q- k 小指端外为少泽,前谷本节前外侧。! m& W* X5 B( \7 c
$ u$ P$ p3 d _% f+ t$ O
节后横文取后溪(音ī,本义为山沟,山谷),腕骨腕前骨陷侧。3 t! G& _4 @% P W, T
' ^: C" K5 Q+ f7 i" x
阳谷锐骨下陷中,腕上一寸名养老。* i* y$ _) b, B( [. ~4 Q! t. y) z8 w
' F7 c( @' T- e& Y* ^3 D2 P1 I 支正外侧上五寸,小海肘端五分好。
; g8 x- X/ {/ u5 D% O2 W! A; B4 j) B& e* w5 V
肩贞肩髃后陷中,臑俞肩髎后陷考。' ]! |! ^, N) Z5 J% X( K# O! C) ?
9 P5 g7 q6 F/ I. i- x 天宗秉风大骨陷,秉风肩上小髃空。
) o6 o8 M, U5 b+ `1 Y4 z: v' I9 x; X4 R6 N- }( D8 p5 |
曲垣肩中曲脾陷,外俞上脾一寸逢。. v% `3 R2 C* Q# J9 ], L, _+ C; h
! S' q# c$ P% P4 _1 V1 { 肩中俞椎二寸旁,天窗曲颊动陷详。; l* y( R7 L, h, w% Q4 `1 J) y3 [' F
9 O* _. r, b+ Y4 L4 @1 U
天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐骨当。4 y3 z0 |' T9 P" X* D
8 t3 A9 L0 Y* w1 R 听宫耳中珠子上,凡为小肠手太阳。
5 l: w" ] g8 s7 Y1 e% l# T9 i( m( Q8 K4 I5 t3 a
少泽 手小指外侧端,去爪甲角一分, B& e( p8 \$ j% e: k/ P7 `
) j0 }& j1 s* c
前谷 手小指外侧,本节前陷中
* R! C5 X) {# ~
$ K$ ~6 r# ~; `9 | 后溪 小指外侧末节后陷中' `# {, \+ W6 r8 L
+ r" W& a1 V& U 腕骨 手外侧腕前起骨下陷中
$ k5 Q5 W0 ^# p; G4 h/ h
# }3 t+ |& M: b 阳谷 手外侧腕中,锐肉下陷中
' Q3 c. f6 H! {
% I1 J: G) B3 B) ^. M; @0 B 养老 腕后一寸陷中
- z7 o3 B' P) h9 F
2 V3 G# g$ z k 支正 腕后外廉五寸* Y% X- ^$ z! J9 q" y
/ {- I% E( [) o- t
小海 肘外大肉外,去肘端五分
0 Z( N. V/ a$ Q2 L& }& k
8 q$ W* K( j/ @; x3 M% u 肩贞 禁灸,肩曲脾下两骨解间,肩髃后陷中8 \# w) a5 Y! p) x
' h: \6 g% R4 h8 Q" U' j
臑俞 夹肩髎后大肉,下脾上廉陷中
& I9 i& a+ z" w# ? L9 `& t# P, h) K3 I
天宗 秉风后,大骨下陷中0 F6 _; t7 e% [9 G/ y+ W
' }: P& U5 f/ V! z& [+ k+ g
秉风 天髎外肩上小髃后,举臂有空
* r7 |& ^& c' Q
6 B$ ^7 k* s1 n3 N8 Z) f 曲垣 肩中央曲脾陷中,按之应手痛,平大杼肩脾上廉去脊肩外俞中肩三寸陷中8 F- _# {5 X" k% k( J- Q
2 O1 p. V3 z: E4 [0 T/ ]' i2 }0 X T
中俞 肩脾内廉,去大椎旁二寸陷中0 y/ o1 G" U G' Z
/ a0 S; ~, J7 i1 a4 t6 H* B, Y 天窗 耳下后曲颊后( u v- T. q, }
6 @2 I$ [! V5 M. {3 v
天容 原文无( u' a2 ^) t+ f* e4 O+ G. X
+ f0 F) t3 n+ V$ q: I 颧髎 在鸠骨下廉,锐而骨端陷中
! Y! c. K8 ~5 u, ?! z; ?- q, m) R( b9 W1 Z
听宫 耳中珠子上,大如赤小豆
1 M, j: m/ b, f1 ^
6 `! B4 h, G5 G, Q2 P& i, @* f' H (附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
) ^# R. F0 g% F2 u' h3 D p" D2 J0 d: ]7 o
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
- U& r3 R0 {0 Y; c- t( E3 |8 K/ J% j+ L* I q% d1 K
手太阴肺经经穴分寸歌
! {. b$ B. E8 P& u, M% [) l
0 V1 J& [. @2 i6 W3 h3 a 太阴中府三肋间,上行云门寸六许。1 b8 k Y$ h9 z8 ]9 S2 r/ o) o
: t9 f) j3 p L! S 云在璇玑旁六寸,大肠巨骨下二骨。
. G6 B% v6 i: k, d% p
4 G2 i5 s5 W. p8 X% }% G 天府腋三动脉求,夹白肘上五寸主。2 o4 C5 d' \) B# `
U/ a7 ]4 {% L! {* ? 尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸拟。7 ^$ L$ \* z8 U* c0 A
: [6 I G3 {: C% j
列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取。3 n3 l) i8 D. L1 ]: @( x
' P9 @, J8 G" H( e. `4 s$ D3 y
太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里。
( C4 W6 E* H; b0 E5 Z
' m; a9 ], S$ v L, j# G 少商大指内侧端,鼻衄喉痹刺可已。
! m) n) q/ R" p% |- _$ ?* O H' b3 n$ X
中府 云门下一寸六分,去中行华盖穴六寸,乳上三肋之陷间! _6 X; }/ V1 @7 _
; F- V! ], E+ ]* T7 Q 云门 在巨肉下夹气户旁二寸,去中行璇玑穴六寸4 ^2 A/ M, D% B1 ^4 J5 \5 x2 l
' y7 y; j# {$ o
天府 禁灸,在臂臑内腋廉下三寸,以墨涂鼻尖取之,墨点到处是穴
" u: i( V) J) c; y$ T0 l( V: Y. x$ |3 k3 s* s8 A8 G
夹白 天府下去肘上五寸
' }$ O; k" d$ M4 v7 x+ P6 F7 m5 Z
尺泽 在肘中约纹中,屈肘横纹筋骨罅(罅,音à,裂,开裂。)中
' j# h4 C* p E( E& q0 `% F$ ]- Z9 X, ]2 M' e7 u* Y$ ]; i
孔最 腕侧七寸陷中
4 y9 {5 J5 A2 H6 G/ m: H# K9 r
t ~/ S, F2 t3 I 列缺 腕后侧上一寸五分,以手交义当食指末筋肉罅中是: M) L. |* e4 l0 ?2 D
; s7 c( J7 L& ~; P- T0 P" v
经渠 寸口陷中
' v2 i' }3 M0 ~3 P. u
3 _2 O+ i# \& a# e* Q 太渊 手掌后陷中1 N( L6 e1 I. o7 Q$ U
7 y% L/ h6 g9 J7 m. e2 B/ ] 鱼际 手大指本节后内居方足前侧陷,又云散脉肉际
, h i4 E& o# K+ h/ X8 N# ]* e( S- [* y- ]+ J: p3 r
少商 禁灸,手大指内侧端,去甲角如韭叶
. y" L4 }6 @# [
1 Y, M$ U# D+ j ]4 u 端 类经经脉篇注云:指尖也。
* x# o4 {! k+ c" }1 l* I: c+ t* Y! i- q# \/ _
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)' x' _' {; v3 a& m
' ~4 X* \/ k, Y
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)7 L& m& c' D& l/ I# n% c
. z2 A- g- [& y) l [4 P
手厥阴心包络经穴分寸歌
3 M5 L& i- Y8 Z$ h1 j! b1 I2 E7 g, w! f% R1 V. v% U
心包穴起天池间,乳后傍一腋下三。
* y: T" ?* F& R1 y# O+ X _6 _
天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中恭。8 T. h+ c4 X) u
K7 H/ n, i" _% j/ o6 h 郄门腕后五寸许,间使腕后三寸看。
2 X. R- k. W3 N1 _- C8 b% U) g, { ^* |( ~) \4 L- ^; m+ z% c
内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间。
, s' A2 Z) p- f: T* q- C2 S. Z8 K/ ?* _
劳宫屈拳名中取,中指之末中冲端。. f5 A) E3 V1 K5 F0 Z! @4 u% r0 ^
1 e; C5 @& n( [% F) _, [
天池 腋下三寸,乳后一寸
: Z$ O0 i' m1 D; X0 q* ]
3 W8 k# l) J( W& a! p) N1 S' ^. l 天泉 曲腋下二寸,举肩取之
* W' u% u& p' j+ ]% E2 T9 {' u- X% u
; U( {1 r( Q5 S! P 曲泽 肘内廉中大筋内侧,横文中屈肘得之6 P. ]. l7 ?% m/ o/ _
( P8 z7 q9 z) Y: F, h8 E
郄门 掌后去腕五寸1 ]8 ^5 J7 G& [0 j1 k$ i9 n8 C
3 O' C2 d# w1 H8 T$ x( h! M7 D5 C
间使 掌后三寸,两筋间陷中
p1 V, ~* ?3 K* e; y+ {% v& F \8 X0 q8 V
中冲 中指端,去爪甲如韮叶
. J( w& d8 M+ ]8 I% k, }2 \$ I6 Y# o# R5 n
(附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
; G: f* c+ `% [) y2 i- P
4 d& a4 O- Z" ~ (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)+ v% D' f0 _" M
' d& ^3 [7 |( ]; |, Y 足少阴肾经经穴分寸歌
9 i$ H; }8 U* ?0 T5 I
: c5 H0 E1 i$ e6 X: e- \' l( [ 足心陷中是涌泉,然谷内踝一寸前。" m6 w- C$ q2 J( S7 d
5 t, W/ K' Z5 `- l$ e+ k7 c9 l4 E 太溪(溪,音ī)踝后五分是,大钟跟后踵中边。, t! K6 Q( X# _% d
9 P) E2 m ^8 G) \% t5 \
水泉溪下一寸觅,照海踝下四分传。$ t1 C& _& V. K! D6 e% w Z2 r
/ @8 e o* X* A& S* `2 T" F
复溜内踝后二寸,交信沿上二寸联。
* O5 M4 M3 H3 B2 G! t5 h' A: T7 W( \, L3 V3 @; s2 p5 B
二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前。5 S" ~# U+ W' @* Q x! h2 t
* k8 e1 x! }4 P$ k5 f6 p o
筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间。: |3 B$ a* Y) l! Z
" i6 q! q7 u: q6 H2 a( R- m 横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。
) [+ G- B* x3 H$ x
9 w1 m( z* Z: c+ O4 J 五穴上行皆一寸,中行旁开一寸边。
) u8 K6 D0 v% ]: `1 H, X
# W) I5 x* y: X- S: P3 b! k 肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间。
# d& C: f ?- k
! P" K8 d9 }( _5 p- r9 J/ h7 w! V 商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴缠。2 B: f, W. Q0 W8 g) ?5 p- K
; F4 v2 F0 S Q 下上俱是一寸取,各开中行寸半前。6 M( |# ^' b: v; I
^; n: W' [; j2 w3 r2 i/ n 步廊神封灵墟穴,神藏彧中俞府安。2 {& s( ]0 m. S+ O
8 I) H9 u0 Q. j5 \- p. ?
上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。
0 T* |; o7 z& N
. _7 c6 \' g# ^ y i$ o% Y 涌泉 足心陷中,屈足卷掌宛宛中
( z0 q6 j y4 {$ b- _% a9 z h" a% G* B& i
然谷 足内踝前起大骨下陷中
1 Y5 E8 Z8 o1 A
. Q" D; Y: b( l+ n" _ 照海 内踝下四分,微前高肉陷中上肩踝肉下有软骨前后有筋其穴居中0 Q& P" I; F2 H. \/ x
: C. ?/ m" A5 B0 R8 L8 {
太溪 内踝后五分,跟肉上动脉陷中
- R# `$ O8 i, }* ]) b$ `0 }) }* V A H. `0 n
大钟 足跟后踵中大骨上两筋间
& C/ l+ i9 A$ o8 m- j* V/ z; q- _- `- @
水泉 内踝下太溪下一寸是
7 N& E. L3 C) w" D+ w( e5 o% A' L+ ]6 v3 ?% c: n6 D8 {
复溜 内踝上二寸筋肉陷中,前傍肉是复溜,后傍肉是交信,二穴相去只隔一条筋
: K( J; s# n7 }& i0 v# Q2 c" Y- ^
0 \3 W; o, f5 D$ J( D 交信 内踝上二寸,太阴后,少阴前,筋骨间& o: K8 {5 T4 G' k; e" E
. _, `* c- @' A8 ` 筑宾 内踝上腨五分
3 y! h# g& \$ j& Q( N8 A
$ r( H) |- O, Y) q4 X) ~' Z7 N: X 阴谷 膝下内辅肉后,大筋下小筋上按之应手,屈膝乃得之* Z& f1 a8 x9 h
( W! Z; h: Q- e( U) l' M 横骨 大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸,阴上横肉中,宛曲如仰月中央,按肓俞平脐2 O; H; U8 n0 ?$ k, K
6 n: Q$ D I: K 大赫 肓俞下四寸,去中行一寸) v, _0 D5 l8 g
; m$ Y* J7 G1 D) L& d# g
气穴 肓俞下三寸,去中行一寸
+ ^3 S p. L8 R& i
4 c# T8 a7 h1 m2 r) O) R' H3 L 四满 肓俞下二寸,去中行一寸
! w# p$ }( W& l
+ H) C3 W% F1 ^+ Z: h 中注 肓俞下一寸,去中行一寸
3 a$ \( C9 Z" H' P! p
. ^& s! d! J# O0 N8 Y' ]) ] 肓俞 直脐旁去脐中一寸. x0 F: }8 F0 h$ K; u
0 m( u, R3 T i+ N, y8 I6 A
商曲 肓俞上一寸,去中行一寸半
2 w/ g5 f7 o4 J; ~# D, y8 |
$ }5 X/ e" X, d' m 石关 肓俞上二寸,夹建里,去中行一寸半3 q0 ?1 F2 d9 q
& z9 F6 `: z8 }( D5 d: B/ o( } 阴都 肓俞上三寸,夹中脘,相去一寸半
, l8 T3 k% C3 R. [1 n3 Y5 h0 c8 \
通谷 肓俞上四寸,夹上脘,相去一寸半 K9 Q3 H0 z* w: a! f
# ?* W# g3 w- V2 `6 q5 J/ L4 L 幽门 肓俞上五寸,夹巨阙,相去寸半
' x- X5 R1 L y( ?8 n N) w& g K
- a0 o. x8 v3 Q! Y 步廊 神封下寸六分,夹中庭,相去二寸
2 E! B1 M6 u+ z i4 w ]1 @
2 ?5 T2 N& a6 Z- W: c1 T 神封 灵墟下寸六分,膻中相去二寸$ F4 ]! @' W7 b) T$ W! O1 i
. }+ `3 h, e- D; N
灵墟 神藏下寸六分,夹玉堂,相去三寸
D% N: T. `, T5 I: x9 O
( W$ ?" X7 w, B5 f* z" l 神藏 彧中下寸六分,夹紫宫,相去二寸& g% r4 E& {% _
, a. y& E, n1 @* s
彧中 俞府下寸六分,夹华盖,相去二寸! c" l5 {; q* Y }
4 N Z4 N7 w* V. {6 G6 p; f4 k 俞府 气舍旁,夹璇玑穴,相去中行二寸
( _# I+ I3 `- |# l4 p* [
7 t! `* w N2 c; J, H (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
z, Y8 u2 p/ p- @; u+ l& D5 Q$ A2 w3 Z, b, M
(附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
$ m- X5 }/ f, w. l: L @/ r) ]+ U0 g4 {! j7 I7 I0 [
足厥阴肝经经穴分寸歌2 |( I6 X0 Y6 G9 M& h- X
, s! Q4 X$ c, }; | 大敦大指外侧端,行间两指缝中间。9 ]$ l d; }: ]2 e Y3 M
: D5 V% o" g% t! Y2 m! J 太冲本节后二寸,中封内踝一寸前。+ c6 a9 l. D+ E! W* j
$ |% A* }& v. B8 d+ \' K1 u
蠡沟内踝上五寸,中都上行二寸攀。
% Q G: N. B9 O7 n# o T* V# B$ {: J5 Q- F: C. e/ ^5 R
膝关犊鼻下二寸,曲膝纹头是曲泉阴包膝上四寸行,气冲三寸下五里。8 V/ I s& c( H" _) f2 S- I
9 s6 p) f. e% h9 S
阴廉穴在气冲下,相去二寸牢记取。
( S8 h& X" k5 L9 f+ S; o" H
: t4 @5 h: h8 Z! ]7 G1 Z 急脉毛际二五旁,厥阴大络睾丸系。
4 d) v( J( q2 t; y5 p2 w
+ @+ v$ K# t6 C: r 章门脐上二寸量,旁开六寸是穴地。6 l$ C5 ~0 S' |: ^* N* T% K7 I
' \7 }' i- r" T6 _5 Y- m
期门乳旁寸半开,直下寸半无烦拟。
: F$ r1 L' d( ?5 w/ Z/ B7 [" k' T' A0 G% A+ ^
大敦 足大指端去爪甲如韮叶反三毛中,一云内侧为隐白,外侧为大敦
. Q: _2 c; g8 h2 g/ s! y4 r/ @4 C7 A6 A4 j1 c; J# r8 r
行间 足大指歧骨间1 Z+ l$ \. m2 v" ]% b" U- h
# w3 b) T( B o 太冲 足大指本节后二寸9 ?1 J( n) ~3 w: f. P8 ^ `5 ~2 }
' P& |. k8 W- r
中封 内踝肉前一寸筋里宛宛中
+ K9 s" `9 E2 [. G( x% `
% z1 H+ N F6 X* A* i 蠡沟 内踝上五寸6 z% J# J9 R* j9 m- M/ d1 R9 A0 i
, B, G% N4 ~8 c( n- b8 J 中都 内踝上七寸胻肉中
% M# `1 S0 L2 F7 d$ z5 t5 J5 C$ Y0 H8 k0 p1 Z: Z
膝关 犊鼻下二寸旁陷中7 s" \ h8 l2 Q( Q# P! `- n9 P
# ~) \0 S& n- z8 s) K
曲泉 膝股上内侧辅肉下,大筋上小筋下,屈膝横纹头取之
: d3 `/ q& P- ?7 g0 t `3 S$ ^; j1 V5 \2 U& I
阴包 膝上四寸股内廉两筋间,蜷足取之,直膝内侧有槽中
/ G) J0 b2 T* f# m/ Q D9 r% Z* K5 E7 [; i) V4 \2 W
五里 气冲下三寸,阴股中动脉应手" |( p5 T' u Z4 ?1 `
0 Q% [5 w* K- r, d- A5 o" L; t' ~ 阴廉 羊矢下斜里三分直上去气冲二寸动脉陷中,羊矢在阴旁股内,约文缝中皮肉间,有核如羊矢相似
7 n4 Q% N& L6 z8 |* {& K' _
3 e0 L" N [/ w( ]; T4 N 章门 大横外直季肋端,在脐上二寸,旁开六寸,寸法以两乳胸前横折作八寸,约取之,云肘尖尽处是穴 R o2 |$ l) N: _* }
; a: x1 E+ J3 s 期门 乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端
% k- Z/ z( q) n2 q# ]3 L; m; P4 K% W. F) |1 w3 C+ y
急脉 在阴门毛中阴上两旁相去二寸半,按则痛引上下
9 q7 ?" A: w3 ]6 _
; c( V8 U& J8 D* ?5 A% ?: _ (附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)$ ?+ @. l% s- q/ |3 G
2 b, T2 A) @4 X
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)
4 I5 e, Q1 J/ \( C
" z8 w9 |( H, |; M+ |0 z 手少阴心经经穴分寸歌
! r1 t* G" S- O* q0 C% V% y; z/ q7 F$ Z" c5 @ S a
少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸。4 r% H: v1 w# z( T* E
7 N M+ t1 g( Y% l2 ~ 青灵肘上三寸觅,少海肘后五分充。
" i) U( u) I! g* y% ~6 T* ~/ x4 ?9 A. a0 |* v7 O
灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。
5 l& }( ?! V# H/ X
# }# C+ | `- ]6 d- a: z 阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢。* b* a# P. o7 ?: N0 B V0 \1 E0 _
7 ?" W6 E; y6 A9 n0 u, W+ ^% {
少府小指本节末,小指内侧是少冲。
! @! r0 H, h0 U3 G; g6 V+ F# H7 C4 P" w. I6 ^
极泉 臂内腋下筋间,动脉入胸中. e, h& |/ f. u2 i2 q, E, E
3 ?- F- j* | U& M: C
青灵 肘上三寸
: Z" a, L5 H" `
4 u- r9 ] L" B4 v9 ~ 少海 肘内廉节后陷中去肘端五分,肘内横文头屈肘向头取之, k3 C7 r+ Z9 D4 S/ R4 j
; W1 N# v; \% d1 { 灵道 掌后寸半8 G/ }6 L; o% w. s. U, w0 c. }- s
% i+ M. t! l% h6 }+ M
通里 腕侧后一寸陷中
& h* C9 m' {- X$ ~
8 B( P: k8 ~+ L H 阴郄 掌后脉中去腕五分
3 c0 a7 \- m. \8 ^7 ]5 D
+ @" I- Q2 r% p( u0 D. w 神门 掌后锐骨端下陷中
" N- p$ Y* K- Y8 ^0 q1 U7 G) a; i4 \# K4 u& K
少府 手小指本节后骨缝陷中/ R8 f6 H `$ s1 z
[' k0 U- W* z! U1 D
少冲 手小指内侧,去爪甲角如韮叶许
: O& {7 |/ ^- y( J6 X% a. c O" C9 |! L/ a0 W, a
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)! s4 O3 H! o7 f' z: ?6 `
$ G0 J$ j, @3 Y6 P" a
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)7 [# A7 ]$ z( V$ u; j3 y
6 J) P d( ]7 K1 _5 m% n
手少阳三焦经经穴分寸歌
. ^6 p( \& l9 r; T$ Y/ S
* }7 K/ Q$ z8 x) c 关冲名指外侧端,液门小次指陷忝。, \( @' F; w& N- P. p! p
n3 e: v, j$ s$ q1 g, w7 J8 V
中渚液门上一寸,阳池腕前表陷看。
$ _. Y [2 {2 J# _- r
, `5 Q; p6 X- j V3 H7 u5 _0 K$ `; p 外关腕后二寸陷,关上一寸支沟悬。) j2 X: I* r, A4 T
1 }- `) d/ I U+ k9 Y& H0 X 外开一寸会宗地,斜上一寸阳络焉。+ I! t Z+ D ?: n& ^/ h
* o& P/ J- d! Q9 e' v# N 肘前五寸称四渎,天井外肘骨后连。: m4 `: S2 [) o8 `0 F8 _, x3 T' I
) d* e, _: _0 {6 f1 c$ _ 肘上一寸骨罅处,井上一寸清冷渊。1 ?) A- R. h8 _4 N. p. G
, n. ?( V! b% V" N; M
消泺臂肘分肉际,臑会肩端三寸前。
8 o% `) P" T/ }) l7 G) x# D3 D y4 j& e. h. }# S
肩髎臑上陷中取,天髎井后一寸传。
* s0 j' o( V1 x7 y! [! M# g W/ G7 n) H0 h1 ~+ m- a
天牖耳后一寸立,翳风耳后角尖陷。
% g- C( w6 C2 W8 R4 a
6 |+ N1 \+ w5 s ^% w6 h 瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上。
$ i) ~" B, X$ M' K0 b$ m
2 }. q7 i% H# v) W 角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷。6 d% `. W8 T1 g0 x- B
1 O+ m2 p/ S% M/ A- z 和髎横动脉耳前,欲竟丝竹空何在。; p2 M, S5 o/ |$ C' Q8 B
4 j2 Z7 S: E5 A4 c4 x' a- F9 R 眉后陷中仔细观。
+ A3 f% S1 d, S5 y1 V4 N* g6 H0 r8 _, t, u8 v% |) ]
关冲 手名指外侧端,去爪甲角如韮叶
, U9 l+ D6 s j9 R0 \; q* M5 T+ ~( m" ^+ x# L- b! x
液门 小指次指间陷中
: b6 C ^ F' x! I
* Q; L" l d3 i' m/ V4 @' ~. n 中渚 名指本节后陷中,把拳取之& ]" i6 V% q: A
$ G9 b( v+ o" K8 ~3 X) u/ P/ Q
阳池 禁灸,手表腕上陷中,自本节后肉直对腕中$ a1 ]& }) z# C- I# E& W6 e- D' `# Z1 Y
! V0 t J+ F7 W, K, K0 Z% J" \7 H/ H
外关 腕后二寸两筋间陷中,与内关相对8 t3 U# d" F7 h6 G
4 H2 _! s" ~$ {9 c0 q! m
支沟 腕后臂外三寸,两肉间陷中0 m) a0 m' ^8 p" `0 \! Z
8 o8 I; m( W* ?& T2 a 会宗 腕后三寸 h: W. _. [3 K
4 V8 g; `! v' O. r; Y0 U 三阳 络臂上大交脉,支沟二寸) O0 Q+ @' ^, z( e) p
: ^) k! w) D$ [+ H4 \$ A8 p. g& W
四渎 肘前五寸,外廉陷中2 ~0 y3 ]+ M8 e7 {9 m
) i4 ^6 U, j$ Q/ Y 天井 肘外大骨尖后,肘上一寸辅肉上两筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄权云:在屈肘后一寸,又手按膝头取之" E' o+ E% s$ I3 L# ]
7 \/ q; z# \+ ?1 _/ s 冷渊 肘上二寸伸肘举臂取之
% h0 f; d# d6 |$ X# d9 j6 P0 I) D2 s! p! i& I, e
消泺 肩下臂外肘上分肉间+ R$ s& P' N4 z$ j
6 Y# |" C) n: A i( z( q* U) ~9 T
臑会 臂前廉去肩端三寸宛宛中) ~0 r2 C( [) o/ `* H
3 M7 K* K# m: A& F; y& h, j
肩髎 肩端臑上陷中,斜举臂取之
* o" m3 D! J4 T% D1 \) x, J7 [. w* S' E2 U2 _( C* g7 B
天髎 肩缺盆中上比必骨际陷中,须缺盆陷处上有空起内上是穴,一曰直肩井后一寸, }6 o W; \( J9 B
- W0 f n7 Z( t
天牗(音「ǒ」) 颈大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际中上夹耳后一寸,禁灸
1 G0 _2 J8 ^) g! y% N# W+ U4 S
- M$ l9 V8 n! O" U. E# z 翳风 耳后尖角陷中,按之引耳中痛- L+ \9 Z ^& z/ x( z/ f
, s" ]; M0 ?; E& S2 {% ?
瘈脉 耳本后青络脉中# ]6 a) R R3 `% }1 y
8 s R: d: @5 V. R- ]7 U& y 颅息 耳后间青络脉
& W4 L" H$ ~" T. ?$ l6 k) E: t
& M3 t R; n/ Q/ H 角孙 耳廓中间上发际下,开口有空 ]( q8 I" E. J7 \/ J3 r
9 B6 P: e: k7 c
耳门 耳前起肉,当耳缺处陷中
4 Y4 K. h* j0 f9 a2 w2 K/ N6 V s. U6 v+ v$ ]/ F0 C/ }
和髎 禁灸,耳前锐发下,横动脉中; w o" u% D" W7 E
7 E6 k! L" o! Y% V; p
丝竹空 禁灸,眉后陷中1 Z2 U& N& e. P/ F) \: o
3 T3 @7 h2 O' q4 t9 G( P
(附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)
& ?( V& ~, ]8 @0 W; ^1 Y, a1 i
(附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)
# C' N' O' V2 Q# Z0 t
3 T' M/ _1 ^+ R: @. O! E 医中百误歌
" Q4 H/ b- @( n. @* X7 F3 R
) k$ d% }4 _7 N' K% a5 O& o 医中之误有百端,谩说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。
8 K' Y) v9 @6 @# W5 I# p7 o& S1 e. Y. j3 }2 _5 p
医家误,辨症难,三因分症似三山内因、外因、不内外因,此名三因。三山别出千条脉,病有根源仔细看。治病必求其本,须从起根处看明。6 ^* E% C+ y5 N$ L0 h- ~3 ~
# _9 S3 ~0 K- O" y# @6 K2 ` 医家误,脉不真,浮沉迟数不分清,却到分清浑又变,如热极脉涩细,寒极反鼓指之类。胸中了了指难明。扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云,胸中了了,指下难明。
: M2 l# I& [. x3 O$ N7 \/ F2 k7 h# N! K
医家误,失时宜,寒热温凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机。6 R) E( W8 n# L0 f6 }
. Q8 v# o5 a) @0 x4 V 寒暑相推者,时之常;寒暑不齐者,时之变,务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也。+ Z4 c4 E! m: N v, }
, M |: A7 s$ J; A 医家误,不明经,十二经中好问因,经中不辨循环理,管教阳症入三阴。六淫之邪善治,三阳则无传阴之患。 g6 j w1 }- p7 `- L4 M0 {/ W4 X2 n
% j/ @: ]1 z$ e3 J' c6 @- S 医家误,药不中,攻补寒温不对症,实实虚虚误匪轻,举手须知严且慎。用药相反,厥祸最大。, k& R( c8 c, I T; n. ~2 J& I
: m" W7 B( M2 g( g C2 m 医家误,伐无过,伐无过,谓攻伐无病处也。药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄覆。药味虽不相反而举用非其经,犹为未合,如芩、连、知柏同一苦寒,姜、桂、椒、萸同一辛热,用各有当,况其它乎。
" u# J. V) h- E. G( s4 V% e7 z$ b7 w) B
医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此道微乎危亦甚。药虽对症。而轻重之间与病不相称,犹难骤效。
: @+ z7 ]; ^' a- N$ M. ]8 \7 [, e' Q `/ |0 o! _
医家误,药过剂,疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,观君举笔须留意。药虽与病相称,而用之过当,则仍不称矣,可见医贵三折肱也。: F. f5 T. z/ z
; c; P9 l0 V. s3 H- a3 _ 医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。病症错乱当分标本,相其缓急而施治法。; Z$ p1 ^1 J. E# M, Q8 K/ f
1 i( T1 g; x/ W3 Y+ q. u* Q. S2 i6 H
医家误,舍正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读。王太仆云:热之不热是无火也,寒之不寒是无水也。无水者壮水之主以镇阳光,无火者益火之源以消阴翳,此谓求其属也。
9 a5 L% f. M% a
5 S$ D2 t* {, e+ W# U7 X 医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,灵兰秘旨最神良。亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理。0 t9 O6 f+ ]) q/ W6 B9 h
) n4 b* r6 h2 ` 医家误,昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀。长沙用药,寒因热用,热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精思,自然心得。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必泥仲景方,而变通用药,尤为得当。% d9 [4 C h+ f& B9 d
/ X, j) k7 s9 d& P. ?' f' K
医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次第。脾胃论内外伤辨,补中枳朮等方,开万世无穷之利。
: m4 B5 n$ `1 @* A% i
- g! w5 b0 L' e7 i$ }2 _ 医家误,药姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。" S8 m0 l/ @5 f3 z% l- ^
2 N9 ^' i, {0 D 医家误,药轻试,攻病不知顾元气,病若袪时元气伤,似此何劳君算计。轻剂误事,峻剂愤事,二者交讥。5 Y" X+ D4 F* j& [
2 _7 [" o8 [7 w: t 医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,见微知着,弥患于未萌,是为上上。
" l' ]& T8 q6 l! n7 n5 j! O4 F1 W% h6 A! t8 a7 p( R
医家误,鲜定见,见理真时莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩。病轻药应易也,定见定守,历险阻而不移,起人于垂危之际,足征学识。' y- @9 q7 V- P$ g r- z
8 f4 f+ U0 C* A5 r2 e! C% X
医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退让逊贤能,务俾他人全性命。不知为不知,亦良医也。+ ^5 R! ^4 ]. `5 p+ \% \
# Y: F$ Z( f' n
医家误,在刀针,针有时宜并浅深,脓熟不针则内溃,未熟早针则气泄不成脓,脓浅针深则伤好肉,脓深针浅则毒不出而肉败。百毒总应先艾灸,隔蒜灸法胜于刀针,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。头面之上用神灯。头面不宜灸,宜用神灯照法,外科正宗云:内服蟾蜍丸一服,外将神灯照三枝,此法不止施于头面,而头面为更要。
' K* w; R2 G# a3 ]; L n2 k
% y/ { T* {) N6 F% @ 医家误,薄愚蒙,先王矜恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹。当尽心力施良药以济之。
$ G# q7 N2 u/ h: ?9 h1 z
7 ^: [9 c+ J/ \ 医家误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
/ K) C& J0 M, r; F% S) e* U/ K0 Y/ N: y3 n/ a, f
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。; V9 K2 N8 d4 C# y" @" U
4 g+ g# {$ g8 [% Y 病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气。病须早治。, T. Z0 y3 {3 o* H
- n! e. d1 J. f3 j# k
病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出。大苏云:我有疾必尽告医者,然后诊脉,虽中医亦可治疗,我但求愈疾耳,岂以困医为事哉!9 X" k2 R" g' Y, j1 W
7 U+ a4 V) d2 J3 Q& d* G" R9 e 病家误,性躁急,病有回机药须吃,药既相宜病自除,朝夕更医也不必。既效不可屡更。
% J' a+ s4 D0 t# b& N+ r5 Y( S9 Z' r: q: H' z9 r" Y& Q' o; s) T
病家误,不相势,病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂。不效则当速更。
* |: ~1 U" ]/ A7 |: ^5 s4 `" C& h+ q6 |
病家误,在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。
0 k0 y( \8 X- l) V. g4 p' N4 W2 Z* G9 l2 l3 w) I: m
病家误,最善怒,气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。
1 v3 a# b7 p# |0 W$ T7 @. V) J5 c& T0 B( \( f7 W; S
病家误,苦忧思,忧思抑郁欲何之,常将不如己者比,知得雄来且守雌。
3 {# b* q( B/ h$ w- z2 f. r% r" i/ n7 o$ F) @
病家误,好多言,多言伤气最难痊,劝君默口存神坐,好将真气养真元。0 \3 c/ d5 [# U8 B9 t8 }
. l( f0 W, d# ]$ H- y 病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭未完固,那堪盗贼更摧残。! m5 Q2 n; Z$ p
& n$ Y* c& O, k9 U g4 Q6 Q' J
病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中和气,鼓腹含哺天地久。1 d2 s0 J- i7 o7 E4 n
9 \4 n3 Q/ b5 i( B. Q
病家误,不戒慎,闺房袵席不知命,命有颠危可若何,愿将好色人为镜。
5 L0 |! H( I# I* c0 _
2 i( p- ~) [, m9 j 病人误,救绝气,病人昏眩时,以手闭口而救之也。救气闭口莫闭鼻,若连鼻子一齐扪,譬如入井复下石。鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切言之。; }& U. j) F, o) {% A, Q- i
. x! d( }- G+ |, q; K
两者相误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人数一切。' z8 v, Y& ]( f I7 ]) k
5 k9 a+ e( E& O" k1 ~, @
旁人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。6 B2 U7 p7 r. k5 L! X+ O& }
( z9 T( Q7 P5 _4 v- c 旁人误,引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不误。
- j( Y3 `) R& m1 P& d+ h6 W7 _% `6 M8 m- d- H
更有大误药中寻,与君细说好留神。
: i p+ R) @7 P1 @! F" U/ H( I+ I, r# g0 U4 v6 o
药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实何能效,徒使医家枉用心。都邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨。
. J* _1 ~4 u; b4 y) f" |& I
- |3 h! J0 ]: C- H' t3 X9 s 药中误,失炮制,炮制不工非剂,巿中之药未蒸炒,劝君审度才堪试。洗炙蒸煮去心皮壳油尖一一皆不可少。
7 U [- Y; A1 [7 T$ O: V+ G7 Z+ { L" N
药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过取汤兼灌锡,方中用下却无功。参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可当人参否? 药中误,秤不均,贱药多分贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼人。. I( ]) {4 E3 ^' E8 Z2 W' _
m( v) M2 V. q4 J8 ?7 {, d
仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。. r4 H, A6 o8 \' z/ u" ~( S( T
% u5 L9 C+ J/ l! V/ [; Z2 q8 d9 D- q
煎药误,水不洁,油汤入药必呕哕,暗入声呕哕之时病转增,任是名医审不决。
1 \: x9 K/ I6 S* l6 S! U6 c- Y) H9 z% S1 x- V1 D/ Z% I. z
煎药误,水频添,药炉沸起水加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。) q6 M. Y" |+ U
1 U" N s" Y, l" R: S9 H n 此系医中百种误,说与君家记得熟,记得熟时病易瘳(音ō,病愈。),与君共享大春秋。8 ^5 a r& g& V# `/ q: V
- Y2 H. h5 }% A8 a# E 名堂图
# O, P. B+ ~! ?' K2 u% d
0 L M1 H" c3 w% m3 Q 脏腑明堂图, V1 N/ E) e6 }! g3 g- }
5 E1 O5 ^8 @/ X (附图:脏腑明堂图)
' e9 w) E4 z" A/ {" H1 e6 A. E" z0 t9 P3 q9 {
脑者髓之海,诸髓皆属于脑,上至脑,下至尾骶,肾主之也。3 Z" _( x; {/ X% b( E5 F
v6 U7 c2 J( b% Z6 N) B
两乳中间名曰膻中,为气聚之海,能分布阴阳,不可损也。
, v& ?7 Q1 b* y+ z* D0 I h$ h- V2 @8 v [
膈膜在心肺之下,肝肾之上,周回相隔如幕,以遮浊气,使不熏蒸上。
, o& A# G* M3 |; {4 t/ `; E' O4 G
% E6 J7 G3 G0 l1 M$ N 阑门在大小肠之间。
6 g6 a; p" _6 W9 f) S+ _
+ B d# U4 L& Z3 w) u 津液渗入膀胱,滓秽流入大肠。) G& T7 g- y U5 Q* }0 J# I' O
7 p& m$ u/ K1 Y% |; M 溺之所出,精之所施。2 i: \( T, `* A2 ~$ @
) D0 B- g! h. G) O& O0 `; O; S! i* b
摇心旌则欲动,命门三焦之精从此泄矣。
' I( G1 K7 D+ Y: U8 M% ]8 u% U8 B3 q# X4 X; P
人之五脏、六腑、百骸、九窍、脉络尽皆贯通,节节相续,无有间断,今画其大略使观者便览。; s, C, A& `1 f4 ~
3 ^) f& w& F% B; _) X# d 心系六节
* p7 H* l* |5 ]. J% d
& H$ }# v# w7 m( F$ c 肾系七节
+ l3 U$ `! t& g6 t' ?' p8 J3 R( K' p1 @
七节之旁有小心系,小心系者命门也,由下而上六七节也,肾系十四节。
5 n) R0 N, q% o
- k8 F( e' |: j2 r 经言:心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治节出焉。肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断出焉。膻中者臣使之官,喜乐出焉。1 e; `$ f2 E' S6 O( K b% a- T
* b' E& @0 T4 _. y) a T9 i 脾胃者仓廪之官,五味出焉。大肠者传道之官,变化出焉。小肠者受盛之官,化物出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。三焦者浃渎之官,水道出焉。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官不得相失也。
7 P# }* D" I& o' w
* Q0 W# @& W5 I2 s; u0 h: K; O! V 正人明堂图
0 h* W0 z+ Y; G& x
9 n& g; F3 H) V (附图:正人明堂图)
( o$ F9 G2 A& k7 Q4 r% e& L0 F4 N% O g/ @9 N" X( K$ c5 A
手太阴肺经络,起于中府穴,终于少商穴。' D# Q3 d5 m: o; I
. f" m7 K& a( M. T8 A% [
手厥阴心包络,起于天地穴,终于中卫穴。% ^ D" p% A& \, b% d
5 G+ ~0 n. V/ u1 t; d0 }7 o! ~9 ]$ [ 足厥阴肝经络,起于大敦穴,终于期门穴。: H6 O0 h; Q) R7 e; l3 W
1 d+ C; l( z+ f. U& l2 }9 G
手少阴心经络,起于极泉穴,终于少冲穴。0 z. ^7 _' Y I" j
. R: l( ]0 R9 s5 r% R u( [
足少阴肾经络,起于涌泉穴,终于俞府穴。
! s& e' T3 ?! \* v! \* p; l t- Q. s" H6 [8 P% C) m
足太阴脾经络,起于隐句穴,终于大包穴。
# ?0 L- Z' a j; Y4 m7 q m5 T% }: a) }+ M" j7 B+ M9 q! k
凡人两手足各有三阴脉三阳脉,以合为十二经也。
! J( q' H) B8 s$ a: ~% U* b1 @6 ]4 p" b" @/ F" {5 Z
手之三阴从脏走至手,手之三阳从手走至头,足之三阴从足上走入腹,足之三阳从头下走至足,脉络传至,周流不息,故经脉者,行气血、通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,手阳明注足阳明太阴,足太阴注手少阴太阳,手太阳注足太阳少阴,足少阴注手心、足少阳,手少阳注足少阳厥阴,足厥阴腹还注手太阴。其气*以平旦为纪,以漓水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。- ]0 W/ C( Y7 t' e
9 P+ Q, ]6 X' q5 m: @6 ?
伏人明堂图
( o `) B1 u$ ~5 a) T
3 ?4 Q% u4 C/ e (附图:伏人明堂图)/ p" ~1 h6 l2 Y! r9 F
N5 K6 x2 s; ^) _: ?
手太阳小肠经络,起少泽穴,终于地宫穴。5 {, Q8 A0 {5 T
) F2 R6 G' j: Y6 U 手少阳三焦经络,起于关卫穴,终耳门穴。) m1 S, U- \) v3 H% y* }& o& K( t6 c
2 m- A5 W- ], C: q* e0 Q) R9 P 足太阳膀胱经,起于睛明穴,终于至阴穴。
. N9 B1 Q. b* ^( J( n+ I9 Z$ G6 b% K0 j6 w) l! e
手阳明大肠经络,起商阳穴,终于迎香穴。
# |6 [2 |1 A# S' Y. p6 I' \ b: Q- i7 o/ H1 o; e3 o9 F
足阳明胃经络,起于头维,终于属兑穴。! A! Y4 Y( Y$ ~* h" C2 i
( U6 z6 V: {6 K
足少阳胆经络,起于瞳子窌,终于窍阴穴。
8 W" E' n# z+ a5 H5 K1 g& J9 f
8 y- N. `, f! }' ~1 w# j 凡人脉,循十二经,环八奇据经,合长一十六丈二尺。人一呼,脉行三寸;一吸,脉行三寸。呼吸定息,合行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身合行八百十丈。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,二刻则周身一度也。1 h" h- g% e) s% ]& E
6 p, X5 [5 K `4 S* u9 A- a 侧人明堂图1 I, A k2 b% n) E( Y9 V! @9 `
% f: g* ]5 L& S: H! x4 O. O, D
(附图:侧人明堂图)
# Y9 d" |3 P- m& a: a( D8 J" d7 b* S4 j. g9 ^
经言:肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太卫,脾之出于太白,肾之原出于太溪,心之原出于太兑骨即神门也,胆之原出于坵墟,胃之原出于卫阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于脘骨。见十二经之原,又不可不知也。
& T6 [* Q- A4 ?3 o* s& h2 ^2 r& W, q% X9 R$ ^( M' N: }! @1 S
嘉庆二十四年恩赐太医院六品御医钱松镜湖氏重镌 道光二十八年双流县刘仕廉清臣氏绘书 同治十二年蓉城李仲元子干氏校刻, P1 j. z) t6 R+ y, o: a* q+ ]
9 x) e7 a2 W n* |) [) ^ 程锺龄医门八法
' j1 s9 B/ a& T) L9 H$ X6 E2 s& u6 B
, O; \/ \2 O% N7 \, u1 A 论病之原,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒热、虚实、表里、阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。此予数十年来,心领神会,历试而不谬者,尽见于八篇中矣。学者诚熟读而精思之,于以救济苍生,亦未必无小补云。8 T: S& f! v7 \5 d
1 I' s6 _0 h% ~8 \6 q7 L
论汗法+ Z" S& S: x& v) S, x6 f/ I$ c
: a/ A% U' }! K
汗者,散也。
( ~) g4 @: U; Z; k! |/ q
* k! W: ?6 _8 ^& |% V$ l3 k 经云:血在皮毛者,汗而发之是也。又云:体若燔炭,汗出而散是也。( s/ P& y" l4 C) y! R$ B
$ \) x) H3 w6 H& A. y+ U! }& q: E
然有当汗不汗误人者;有不当汗而汗误人者;有当汗不可汗,而妄汗之误人者;有当汗不可汗而又不可以不汗,汗之不得其道以误人者;有当汗而汗之不中其经,不辨其药,知发而不知敛以误人者,是不可以不审也。1 k/ s6 I/ r- d, L4 L
1 k1 s R) I/ G 何则?风寒初客于人也,头痛发热而恶寒,鼻塞声重而体痛,此皮毛受病法当汗之。若失时不汗或汗不如法,以致腠理闭塞,荣卫不通,病邪深入,流传经络者有之,此当汗不汗之过也。. K3 F v6 F" E1 U( i4 [8 P" ^
5 C: v4 M' ]6 W5 h, k& e 亦有头痛发热与伤寒同,而其人倦怠无力、鼻不塞、声不重,脉来虚弱,此内伤元气不足之症。又有劳心好色,真阴亏损,内热晡热,脉细数而无力者;又有伤食病,胸膈满闷,吞酸嗳腐,日脯潮热,气口脉紧者;又有寒厥痰逆,湿淫脚气,内痈外痈,瘀血凝积,以及风温、湿温、中暑、自汗诸症,皆有寒热,与外感风寒似同而实异,若误汗之,变症百出矣。所谓不当汗而汗者,此也。0 g4 Z/ z' Z, l5 w( C; e6 h
6 h T8 r) b4 P$ L( I) M- ?
若夫症在外感应汗之例,而其人脐之左右上下,或有动气,则不可以汗。
( x9 S/ p% L, d2 [& Q4 O7 b, V/ p
# W1 x* ^- Q- L# J 经云:动气在右,不可发汗,汗则衄而渴,心烦饮水即吐。动气在左,不可发汗,汗则头眩汗不止,筋惕肉瞤。动气在上,不可发汗,汗则气上冲,心中怔悸。动气在下,不可发汗,汗则无汗,心大烦,骨节痛,食入则吐。又脉沉咽燥,病已入里,汗之则津液越出,大便难而谵语。又少阴症,但厥无汗,而强发之,则动血未知从何道出,或从耳目,或从口鼻出者,此为下厥上竭为难治。又少阴中寒不可发汗,汗则厥逆倦卧,不能自温也。又寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗,汗则直视;淋家不可汗,汗则便血;疮家不可汗,汗则痉。又伤寒病在少阳不可汗,汗则谵妄。又坏病虚人,及女人经水适来者,皆不可汗,若妄汗之,变症百出矣。所谓当汗不可汗,而妄汗误人者此也。
" d+ h5 I: k# s/ t$ Q/ ? S' W' B2 l/ {
夫病不可汗,而又不可以不汗,则将听之乎是有道焉。伤寒赋云:动气理中去白朮,是即于理中汤去朮,而加汗药,保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者,仲景有麻黄石膏之例,有葛根黄连黄岑之例,是清凉解表法也。又太阳症脉沉细,少阴症反发热者,有麻黄附子细辛之例,是温中解表法也。又少阳中风,用柴胡汤加桂枝,是和解中兼表法也。又阳虚者,东垣用补中汤加表药;阴虚者,丹溪用芎归汤加表药,其法精且密矣。总而言之,凡一切阳虚者,皆宜补中发汗;(凡)一切阴虚者,皆宜养阴发汗;挟热者,皆宜清凉发汗;挟寒者,皆宜温经发汗;伤食者,则宜消导发汗;感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤;感轻而体虚者,汗之宜轻,香酥散。又东南之地不比西北,隆冬开花,少霜雪,人禀常弱,腠理空疏,凡用汗药,只需对症,不必过重。予尝治伤寒初起,专用香酥散,加防风、川芎、秦艽、蔓荆等药,一剂愈,甚则两服,无有不安。而麻黄峻剂,数十年来,不上两余。可见地土不同,用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热,兼食而为病者,即按前法治之。但师古人用药之意,而未尝尽泥其方,随时随症酌量处治,往往有验。此皆已试之成法,而与斯世共白之,所以拯灾救急者,莫切乎此,此汗之之道也。1 {0 a7 z, r2 {' j* a1 u' B) g
' a: }# m6 m* a+ A 且三阳之病浅深不同,治有次第。假如症在太阳,而发散阳明,已隔一层;病在太阳阳明,而和解少阳,则引贼入门矣。假如病在二经,而专治一经,已遗一经;病在三经,而偏治一经,既遗二经矣。假如病在一经,而兼治二经,或兼治三经,则邪过经矣。况太阳无汗,麻黄为最;太阳有汗,桂枝可先。葛根专主阳明,柴胡专主少阳,皆的当不易之药。至于九味羌活,乃两感热症,三阳三阴并治之法,初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤,乃治春温夏热之症,自里达表,其症不恶寒而口渴。若新感风寒,恶寒而口不渴者,非所宜也。又伤风自汗用桂枝汤,伤暑自汗则不可用。若误用之,热邪愈盛,而病必增剧。若于暑症,而妄行发散,复伤津液,名曰重暍,多致不救。古人设为白朮、防风,例以治风,设益元散、香茹饮,以治暑,俾(音ǐ,使,把的意思。)不犯三阳禁忌者,良有以也。+ n, F& q$ W `
+ u# |2 T* r! F7 `5 ~2 _* [* v
又人知发汗退热之法,而不知敛汗退热之法。汗不出,则散之,汗出多,则敛之。敛也者,非五味、酸枣之谓,其谓致病有因,出汗有由,治得其宜,汗自敛耳。譬如风伤卫,汗自出者,以桂枝汤和荣卫,祛风邪而汗自止。若热邪传里令人汗出者,乃热气熏蒸,如釜中吹煮水气旁流,非虚也,急用白虎汤清之。若邪已结聚不大便者,则用承气汤下之,热气退而汗自收矣,此与伤暑自汗略同。但暑伤气,为虚邪,只有清补并行之一法。寒伤形,为实邪,则清热之外更有攻下止汗之法也。复有发散太过遂至汗多亡阳身瞤动,欲擗地者,宜用真武汤,此救逆之良药,与中寒冷汗自出者,同类并称,又与热症汗出者大相径庭矣。其它少阳症,头微汗或盗汗者,小柴胡汤;水气症头汗出者,小半夏加茯苓汤。至于虚人自汗盗汗等症,则归脾、补中、八珍、十全,按法而用,委曲寻绎各尽其妙,而后即安。所谓汗之必中其经,必得其药,知发而必知敛者,此也。2 o7 O$ _8 d* d1 {! G2 K _
& }$ }$ l' K: n) ?$ M
嗟嗟,百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除?汗法一差,夭枉随之矣。
' R0 X: y' G: r! `0 e+ s9 G! |0 a; l; C5 S$ m
吁,汗岂易言哉!4 A& k" i/ F' J0 A" R: f5 E# `
: a7 E7 H4 o5 K5 G! F! y3 k: e: O
论和法9 X$ W; ~: d, v( P$ J! \
8 r2 M" S+ m! `# x% A& c 伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是已。然有当和不和误人者;有不当和而和误人者;有当和而和,不知寒热之多寡、禀质之虚实、脏腑之燥湿、邪气之兼并,以误人者,是不可不辨也。 g& S* M% ^8 l3 T! u# z
( Q) M; L- T, u; v$ ^2 ? 夫病当耳聋胁痛、寒热往来之际,应用柴胡汤和解之。而或以桂枝、麻黄发表误矣,或以大黄、芒硝攻里,则亦误矣。又或因其胸满胁痛而吐之,则尤误矣。盖病在少阳,有三禁焉:汗、吐、下是也。且非惟汗吐下有所当禁,即舍此三法,而妄用温药,均为无益,而反有害。古人有言:少阳胆为清净之府,无出入之路,只有和解一法。柴胡一方,最为切当,何其所见明确,而立法精微,亦至此乎。此所谓当和而和者也。
1 Q& |1 i' F( n, d) P
9 r: u8 R% \* j& Y- R* ` 然亦有不当和而和者,如病邪在表,未入少阳,误用柴胡,谓之引贼入门,轻则为疟,重则传入心胞,渐变神昏不语之候。亦有邪已入里,燥渴谵语,诸症丛集,而医者仅以柴胡治之,则病不解。至于内伤劳倦,内伤饮食,气虚血虚,痈肿瘀血诸症,皆令寒热往来,似疟非疟,均非柴胡汤所能去者。
7 t: X8 i* {; D. A+ Y+ Y& o/ d& y) `3 H
若不辨明症候,切实用药,而借此平稳之法,巧为藏拙,误人匪浅,所谓不当和而和者此也。
' a+ ?% D: T5 {" g0 ^. C& g: A" \1 y% ` K% U/ _: b
然亦有当和而和,而不知寒热之多寡者,何也?夫伤寒之邪,在表为寒,在里为热,在半表半里,则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多,偏于里者则热多,而用药须与之相称,庶阴阳和平,而邪气顿解。否则寒多而益其寒,热多而助其热,药既不平,病益增剧,此非不和也,和之而不得寒热多寡之宜者也。
8 z7 O& L7 S, F9 j- U( M8 n% b; Q* u) I/ n5 T7 j5 M
然又有当和而和,而不知禀质之虚实者何也?夫客邪在表,譬如贼甫入门,岂敢遽(音ù,立刻,马上。)登吾堂而入吾室,必窥其堂奥(音à,泛指室内深处。)空虚,乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故有不用人参,而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。
1 g" g" b# c3 Q. M- L
( s% M" h# R* I2 r% i 然又有当和而和,而不知脏腑之燥湿者,何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药,不宜太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阴,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉瓜蒌,有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者,此也。- F( x5 b3 j5 @5 t+ e- ?
: a1 a& Z& r" L; ^4 ^0 c 然又有当和而和,而不知邪之兼并者,何也?假如邪在少阳,而太阳阳明未罢,是少阳兼表邪也,小柴胡汤加表药,仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳,而兼里热,则便闭谵语燥渴之症生,小柴胡汤中加里药,仲景有柴胡加芒硝之例矣。又有三阳合病,合目则汗,面垢谵语遗尿者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃腑,故以辛凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪,一同解散,是又专以清剂为和矣,所谓邪有兼并者,此也。, k% P# |. `1 K# D, K
, Z% L9 [5 y% O$ W
由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者。和之义则一,而和之法,变化无穷焉。知斯意者,则温热之治、瘟疫之方、时行痎疟,皆从此推广之,不难应手而愈矣。世人漫曰和解,而不能尽其和之法,将有增气助邪,而益其争,坚其病者,和云乎哉!
# J# t4 A( k, r- t! p$ L
- ?- n% d* y! N# U- F- E 论下法
: t6 {2 C. ~3 \/ A6 I( E. q: Y& d; z7 d6 q! \, z- R) Q
然有当下不下误人者;有不当下而下误人者;有当下不可下而妄下之,误人者;有当下不可下,而又不可以不下,下之不得其法,以误人者;有当下而下之,不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者;又杂症中,不别寒热、积滞、痰水、蛊血、痈脓以误人者,是不可不察也。$ }5 a! I3 U% e2 {
8 ` f2 X) n' f. m+ r! L
何谓当下不下?仲景云:少阳病,得之二三日,口燥咽干者,急下之;少阴病,六七日,腹满不大便者,急下之;下利脉滑数,不欲食,按之心下鞭者,有宿食也,急下之;阳明病,谵语不能食,胃中有燥屎也,急下之;
0 e1 J" ~* H& m
* W) K3 X( L8 W0 K A 阳明病,发热汗多者,急下之;少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表症,大便难者,急下之。此皆在当下之例,若失时不下,则津液枯竭,身如槁木,势难挽回矣。
9 {1 ]6 ?7 W" k6 @1 a3 _
* D$ D# N! M: U, H' M, q 然又有不当下而下者,何也?如伤寒表症未罢,病在阳也,下之则成结胸。病邪虽已入里,而散漫于三阴经络之间,尚未结实,若遽下之,亦成痞气,况有阴结之症,大便反鞭,得温则行,如开冰解冻之象。又杂病中有高年血燥不行者,有新产血枯不行者,有病后亡津液者,有亡血者,有日久不更衣,腹无所苦,别无他症者,若误下之,变症蜂起矣。所谓不当下而下者,此也。
3 c& l# J% Z% k$ @" ~3 }3 s
1 {) B" N6 U& E- D6 P 然又有当下不可下者,何也?病有热邪传里,已成可下之症,而其人脐之上下左右,或有动气,则不可下。经云:动气在右不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩心悸也;动气在左不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲蜷;动气在上不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下不可下,下之则腹满头眩,泻则清榖(音ǔ,落叶乔木,树皮纤维可造纸。亦称「构」、「楮」。),心下痞也。又咽中闭塞者不可下,下之则下轻上重,水桨不入,蜷卧身疼,下利日数十行;又脉微弱者不可下;脉浮大,按之无力者,不可下;脉迟者不可下;喘而胸满者不可下;欲吐欲呕者不可下;病人阳气素微者不可下,下之则呃;病人平素胃不能食者不可下;病中能食,胃无燥屎者不可下;小便清者不可下;病人腹满时减,复如故者不可下,若误下之,变症百出矣。所谓当下不可下而妄下误人者,此也。
$ t2 m# w9 q" c! L! q# z" o% V: U, W Q
然有当下不可下,而又不得不下者,何也?夫以羸弱之人,虚细之脉,一旦而热邪乘之,是为正虚邪盛,最难措手。古人有清法焉,有润法焉,有导法焉,有少少微和之法焉,有先补后攻,先攻后补之法焉,有攻补并行之法焉,不可不讲也。如三黄解毒,清之也;麻仁梨汁,润之也;蜜煎猪胆汁土瓜根,导之也;凉膈散、大柴胡,少少和之也。更有脉虚体弱,不能胜任者,则先补之而后攻之,或暂攻之而随补之,或以人参汤,送下三黄枳朮丸,又或以人参、瓜蒌、枳实,攻补并行,而不相悖。盖峻剂一投,即以参、朮、归、芍,维持调护于其中,俾邪气潜消,而正气安固,不愧为王者之师矣。
& S" v7 |6 X+ ?9 y* ~: \$ W+ B% Y7 T8 ~1 A% ?! d; T7 p" ?
又有杂症中,大便不通,其用药之法,可相参者,如老人,久病人,新产妇人,每多大便闭结之症,丹溪用四物汤,东垣用通幽汤,予尝合而酌之,而加以苁蓉、枸杞、柏子、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类,随手取效。/ N. p% a" ~2 e" b& A
% F9 Q8 z# q9 N# _+ Y7 I
又尝于四物加升麻,及前滋润药,治老人血枯,数至圊而不能便者,往往有验,此皆委曲疏通之法。若果人虚,虽传经热邪,不妨借用。宁得猛然一往,败坏真元,至成洞泻,虽曰天命,岂非人事哉?所谓下之贵得其法者,此也。2 j* ^2 t) f+ e) C
, G4 }. ]4 M7 a9 ~( U0 U, q 然又有当下而下,而不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者,何也?如仲景大承气汤,必痞满燥实兼全者乃可用之。若仅痞满而未燥实者,仲景只用小承气汤,除去芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者,仲景只用调胃承气汤,除去枳朴,恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风症,误下而传太阴,以致腹痛者,则用桂枝汤加芍药。大实痛者,桂枝汤加大黄,是解表之中兼攻里也。又有邪从少阳来,寒热未除,则用大柴胡汤,是和解之中兼攻里也。又结胸症,项背强,从胸至腹,鞭满而痛,手不能近者,仲景用大陷胸汤;若不按不痛者,只用小陷胸汤。若寒食结胸用三白散,热药攻之。
+ S1 u* U3 F( L3 V! V4 j
6 z1 }# G& d( k8 N: f6 p2 J2 `$ Q 又水结胸,头出汗者,用小半夏加茯苓汤。水停胁下痛不可忍者,则用十枣汤。凡结胸阴阳二症,服药罔效,活人倶用枳实理中丸,应手而愈。又《河间三书》云:郁热蓄甚,神昏厥逆,脉反滞涩,有微细欲绝之象,世俗未明造化之理,投以温药,则不可救。或者妄行攻下,致残阴暴绝,势大可危,不下亦危,宜用凉膈散,合解毒汤,养阴退阳,积热藉以宣散,则心胸和畅,而脉渐以生,此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未罢,口渴,小便短涩,大便如常,此为溺涩不通之症,治用五苓散。又太阳传本,热结膀胱,其人如狂,小腹硬满而痛,小便自利者,此为蓄血下焦,宜抵当丸;若蓄血轻微,但少腹急结,未至硬满者,则用桃仁承气汤,或用生地四物汤,加酒洗大黄各半下之,尤为稳当。盖溺涩症大便如常,燥粪症小便不利,蓄血症小便自利,大便色黑者,此便溺蓄血之所由分也。血结膀胱,病势最急,抵当汤;稍轻者,抵当丸;结胸恶症悉具,则用大陷胸汤;稍轻者,大陷胸丸;其它荡涤肠胃,推陈致新之法,则皆用汤。古人有言:凡用下药攻邪气,汤剂胜丸散,诚以热淫于内,用汤液涤除之,为清净耳,此汤丸之别也。
" z& W7 S" ^1 e( _) v6 V) J+ X$ O$ B0 w9 l: }9 N; j* X( l
然又有杂症中,不别寒热、积滞、老痰、水蛊、血积、痈脓,以误人者,何也?东垣治伤食症,腹痛便闭拒按者,因于冷食,用见蚬丸;因于热食,用三黄枳朮丸;若冷热互伤,则以二丸,酌其所食之多寡而互用之,应手取效。又实热老痰,滚痰丸;水肿实症,神佑丸;蛊积,剪红丸;血积,花蕊丹、失笑丸;肠痈,牡丹皮散。随症立方,各有攸宜。此杂症攻下之良法也。
; F, w: r+ z6 W6 c5 z R
: D( O2 ^8 g: _, E# t% `& O 近世病家不讲于法,每视下药为畏途,病者亦视下药为砒鸠(砒鸠,音īū,砒为「砷」的旧称,鸠为鸠鸽科的鸟的泛称。),致令热症垂危,袖手旁观,委之天数,大可悲耳。昔张子和,儒门事亲三法,即以下法为补,谓下去其邪,而正气自复。谷肉果菜,无在而非补养之物。虽其说未合其宜,而于治病攻邪之法,正未可缺。吾愿学者仰而思之,平心而察之,得其要领,以施救济之方,将以跻斯民于寿域不难矣。
6 l9 p$ K* W1 n' @. ?0 {% I4 Z+ t; G g% }, E
论消法
, V8 Z6 H2 V6 I! k& }
; H9 R5 V' M6 O0 M2 v2 Y% U% D5 ^4 s 消者,去其壅也。( ~. @0 i! t3 a {9 Y
& @( \# x; B/ Z6 Y; ~$ S! z) j# k 脏腑经络肌肉之间,本无此物,而忽有之,必为消散,乃得其平。经云:坚者削之是已。
3 A0 r$ F. A: A5 a, O3 n
% r& k6 j6 J( o0 @9 o- z 然有当消不消误人者;有不当消而消误人者;有当消而消之不得其法以误人者;有消之而不明部分以误人者;有消之而不辨夫积聚之原有气血、积食、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵、痃癖、症瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二阴诸疾以误人者,是不可不审也。
( {7 {- t. B0 @" A% A7 K0 ]$ _
4 v1 B8 G( f$ V ]8 t 凡人起居有常,饮食有节,和平恬淡,气血周流,谷神充畅,病安从来。
, H( D# `4 I$ F% v0 p- u7 B H0 _ w$ w# i" T8 R
惟夫一有不慎,则六淫外侵,七情内动,饮食停滞,邪日留止,则诸症生焉。0 v4 E& m( I. F j
# J# m' H4 h! J% r: V( s1 |3 x$ X 法当及时消导,俾其速散,气行则愈耳。倘迁延日久,积气盘踞坚牢,日渐强大,有欲拔不能之势,虽有智者,亦难为力。此当消不消之过也。: s G, ]5 D' p+ {! u' W
9 F3 U3 O2 Z' t; \
然亦有不当消而消者,何也?假如气虚中满,名之曰鼓。腹皮膨急,中空无物,取其形如鼓之状,而因以名之。此为败症,必须填实,庶乎可消,与蛊症之为虫为血、内实而有物者大相径庭。又如脾虚水肿,土衰不能制水者,非补土不可;真阳大亏,火衰不能生土者,非温暖命门不可。又有脾虚食不消者,气虚不能运化而生痰者,肾虚水泛为痰者,血枯而经水断绝者,皆非消导所可行。而或妄用之,误人多矣。所谓不当消而消者,此也。
u6 M: u0 {' U: n
) p. p* L' T" T- R: z 然又有当消而消之不得其法者,何也?夫积聚瘕症(瘕,音ǎ,女腹中结块病。)之症,有初、中、末之三法焉。当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之。及其所积日久,气郁渐深,湿热相生,块因渐大,法从中治,当祛湿热之邪,削之软之,以底于平。但邪气久客,正气必虚,须以补泻迭相为用,如薛立斋用归脾汤送下芦荟丸,予亦尝用五味异功散佐以和中丸,皆攻补并行,中治之道也。若夫块消及半,便从末治,不使攻击,但补其气,调其血,导达其经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。凡攻病之药皆损气血,不可过也,此消之之法也。' o, i) q9 |8 k7 ?3 Y$ x
2 Z6 P7 O0 w Q. @7 P8 q
然又有当消之而不明部分者,何也?心、肝、脾、肺、肾分布五方,胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆与膻中,皆附丽有常所,而皮毛、肌肉、筋骨各有浅深,凡用汤丸膏散,必须按其部位,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不至诛伐无过矣。此医门第一义也,而于消法为尤要。不明乎此而行有克削,则病未消而元气已消,其害可胜言哉。况乎积聚之原,有气血、食积、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、痨瘵(音à,病,多指痨病。),与夫痃癖、痈瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕、以及前后二阴诸疾,各个不同,若不明辨,为害匪轻。
3 S, i( _, C+ R- b. L9 h( O. T
5 b1 C; X0 ~ ?8 R5 e 予因略约,而指数之。夫积者,成于五脏,推之不移者也;聚者,成于六腑,推之则移者也。其忽聚忽散者,气也;痛有定处而不散者,血也;得食则痛,嗳腐吞酸者,食积也;腹有块,按之而软者,痰也;先足肿,后及腹者,水也;先腹满,后及四肢者,胀也;痛引两肋,咳而吐涎者,停饮也;
% r* n+ C4 Q' o) u" Q% ]8 c4 G/ E0 x% L% P$ Q/ `
咳而胸痛,吐脓腥臭者,肺痈也;当胃而痛,呕而吐脓者,胃脘痈也;当脐而痛,小便如淋,转侧作水声者,肠痈也;增寒壮热,饮食如常,身有痛,偏着一处者,外痈也;病人嗜食甘甜或异味,饥时则痛,唇之上下,有白斑点者,虫也。虫有九:湿热所生而为蛇、为鳖,则血之所成也。胡以知为蛇鳖?腹中如有动物,痛不可忍,吃血故也。又岭南之地以蛊害人,施于饮食,他方之蛊,多因近池饮冷,阴受蛇虺之毒也。病人咳嗽痰红,抑抑不乐,畏见人,喉痒而咳剧者,痨瘵生虫也。痃如弓弦,筋病也。癖则隐癖,附骨之病也。症则有块可征,积之类也。瘕者或有或无,痞气之类也。少腹如汤沃,小便涩者,胞痹也。痛引睾丸,疝也。女人经水自行,而腹块渐大如怀子者,肠覃也。经水不行而腹块渐大,并非妊者,石瘕也。有孕无孕,可于脉之滑涩辨之也。至于湿热下坠,则为阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类。而虚火内烁庚金,则为痔漏,为悬痈,为脏毒。& `% ^/ g! W3 }
! o& o8 R! S( k5 U 种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消之也。医者以一消字视为泛常,而不知其变化曲折,较他法为尤难。则奈何不详稽博考,以尽济时之仁术也耶。, n9 S/ ?8 v. v- T v# X
; x/ n6 I: x' ]& x, ] 论吐法
& j1 t; V0 N$ ]% |. S" ?
; U6 B: V# g( }" ]; P 吐者,治上焦也。胸次之间,咽喉之地,或有痰食痈脓,法当吐之。经曰:其高者因而越之是已。
! _2 t5 o5 A/ B
z! X8 i) K: ]2 ]) a% P5 t! _ 然有当吐不吐误人者;有不当吐而吐以误人者;有当吐不可吐而妄吐之以误人者;亦有当吐不可吐,而又不可以不吐,吐之不得其法以误人者,是不可不辨也。
7 x" u$ d* ~& x: t
U4 {4 r) k! }& p9 J! C$ L! h 即如缠喉锁喉诸症,皆风痰郁火壅塞其间,不急吐之,则胀闭难忍矣。
: Q: T$ d4 V- U; S7 F4 ?- p; l. L6 W1 a& D
又或食停胸膈,消化弗及,无由转输,胀满疼痛者,必须吐之,否则胸鬲满闷,变症莫测矣。又有停痰蓄饮阻塞清道,日久生变,或防碍饮食,或头眩心悸,或吞酸嗳腐,手足麻痹,种种不齐,宜用吐法导其痰,诸症如失。又有胃脘痈,呕吐脓血者,经云:呕家有脓,不须治呕,脓尽自愈。凡此皆当吐而吐者也。
' W2 _0 r+ v: j2 _. F( K" i" Y1 ~, S7 }
然亦有不当吐而吐者,何也?如少阳中风,胸满而烦,此邪气而非有物,不可吐,吐则惊悸也。又少阴病,始得之,手足厥冷,饮食入口则吐,此膈上有寒饮,不可吐也。病在太阳不可吐,吐之则不能食,反生内烦。虽曰吐中有散,然邪气不除已为小逆也。此不当吐而吐者也。2 L* L% w* O8 w6 N9 E% R9 @
6 j i! Y6 z; @ k
然又有当吐不可吐者,何也?盖凡病用吐,必察其病之虚实。因人取吐,先察其人之性情,不可误也。夫病在上焦,可吐之症。而其人病势危笃,或老弱气衰者,或体质素虚、脉息微弱者,妇人新产者,自吐不止者,诸亡血者,有气动者、四肢厥冷,冷汗自出者,皆不可吐,吐之则为逆候。此因其虚而禁吐也。若夫病久之人,宿积已深,一行吐法,心火自降,相火必强。
8 c" N# H; L$ z' N( |- f/ i5 D7 k- A1 q z. Q! C
设犯房劳,转生虚症,反难救药,更须戒恕。凝神调息静养,越三旬而出户,方为合法。如其人性气刚暴,好怒喜淫不守禁忌,将何恃以无恐,此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者,此也。
5 _' Z3 [; G% f
7 n/ {: I( f+ t 然有不可吐而又不得不吐者,何也?病人脉滑大,胸膈停痰,胃脘积食,非吐不除。食用瓜蒂散与桔红淡盐汤,痰以二陈汤,用指探喉中而出之。体质极虚者,或以桔梗煎汤代之,斯为稳当。而予更有法治焉,予尝治寒痰闭塞,厥逆昏沉者,常用半夏桔红各八钱,浓煎半杯,和姜汁成一杯,频频灌之,痰随药出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。少顷,痰开药下,其人即苏,如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之症,其人张口痰鸣,声如曳锯,溲便自遗者,更难任治,皂角等药切不可用,亦不暇用。因以大剂参、附、姜、夏、浓煎灌之,药随痰出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。久之,药力下咽,胸膈流通,参附大进,立至数两,其人渐醒。一月之间,参药数斤,遂至平复,如此者,又众。又尝治风痰热闭之症,以牛黄丸灌如前法;颈疽内攻,药不得入者,以苏藿香丸灌如前法;风热不语者,以解语丹灌如前法;中暑不醒者,以消暑丸灌如前法;中恶不醒者,以前项桔半姜汁灌如前法;魔梦不醒者,以连须葱白煎酒灌如前法;自缢不醒者,以肉桂三钱煎水灌如前法;喉闭喉风,以鲜杜牛膝捣汁、雄黄丸等灌如前法,俱获全安,如此者又众。更有牙关紧急,闭塞不通者,以搐鼻散吹鼻取嚏。嚏出牙开,或痰或食,随吐而出,其人遂苏,如此者尤众。盖用药随药取吐,不吐之吐,其意更深。此皆古人之成法,而予稍为变通者也。昔仲景治胸痛不能食,按之反有涎吐,下利日数十行,吐之则利止,是以吐痰止利也。丹溪治孕妇转脬(脬,音ā,膀胱。),小便不通,用补中益气汤,随服而探吐之,往往有验,是以吐法通小便也。华佗以醋蒜吐蛇;河间以狗油、雄黄、同瓜蒂以吐虫而通膈;丹溪又以韮汁去瘀血,以治前症。由此观之,症在危险之际,古人恒以通剂,尽其神化莫测之用。# _# W, o$ G; B6 [
% N0 S6 L$ X3 a( Q |7 S) ] 况于显然易见者乎则甚矣。吐法之宜讲也。! {* t9 H9 ~+ V6 E8 |
$ g& ~0 k( x3 t
近世医者每将此法置之高阁,亦似汗下之外并无吐法,以致病中常有自吐自呕而为顺症者,见者惊,闻者骇。医家亦不论虚实,而亟亟止之,反成坏病,害人多矣。
, q$ G& w( k4 I( C# Y# L8 u/ L/ l& G& m* E! T7 ~) H+ R
吁,可不畏哉?, d% H0 z. c% z1 V6 Y; K
7 I0 A! @% k6 ?( ]) Y3 L 论清法) H: `/ B% D! [6 E$ [( _
7 U7 \! c8 Q8 L! [+ r
清者,清其热也。脏腑有热则清之。经云:热者寒之是已。
! }- a% E# l) T. b5 n5 k4 \' A( o& A! X$ G, _0 {7 i
然有当清不清误人者;有不当清而清误人者;有当清而清之,不分内伤、外感以误人者;有当清而清之,不量其人、不量其症以误人者,是不可不察也。
. l0 T6 D2 Q3 c0 s' X' M9 r" |$ d5 [0 K7 a& l$ g: f( y
夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌唇齿之间,或见于口渴便溺之际。灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此当清不清之误也。
5 Y! r+ u2 G3 ]
6 x2 F0 q- K$ A% K; Y( h; } 然又有不当清而清者,何也?有如劳力辛苦之人,中气大虚,发热倦怠,心烦溺赤,名曰虚火。盖春生之令不行,无阳以护其荣卫,与外感热症相隔天壤;又有阴虚劳瘵之症,日哺潮热,与夫产后血虚,发热烦燥,症象白虎,误服白虎者难救。更有命门火衰,浮阳上泛,有似于火者;又有阴盛格阳,假热之症,其人面赤狂躁,欲坐卧泥水中,或数日不大便,或舌黑而润,或脉反洪大,峥峥然如鼓击于指下,按之豁然而空者,或口渴欲得冷饮而不能下,或因下元虚冷频饮热汤以自救。世俗不识,误投凉药,下咽即危矣。此不当清而清之误也。
) n% v9 Y3 I9 H3 ]$ r
; E7 c( ^* y+ m: k5 F 然又有当清而不分内伤、外感者,何也?盖风寒闭火,则散而清之,经云:火郁发之是也。暑热伤气,则补而清之,东垣清暑益气汤是也。湿热之火,则或散、或渗、或下而清之,开鬼门,洁净府,除陈茎是也。燥热之火,则润而清之,通大便也。伤食积热,则消而清之,火去食自平也。惟夫伤寒传入胃腑,热势如蒸,自汗,口渴饮冷,而能消水者,藉非白虎汤之类,鲜克有济也。更有阳盛拒阴之症,清药不入,到口随吐,则以生姜汁少许为引,或姜制黄连,反佐以取效,所谓寒因热用是也,此外感实火之清法也。若夫七情六欲,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,互相感触,火从内发,丹溪治以越鞠丸,开六郁也;立斋主以逍遥散,调肝气也。意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。逍遥一方以之治气上气结者,固为相宜,而于气缓、气消、气乱、气下之症,恐犹未合。盖气虚者必补其气,血虚者必滋其血。气旺血充,而七情之火,悠焉以平。至若真阴不足,而火上炎者,壮水之主,以镇阳光。真阳不足,而火上炎者,引火归源,以导龙入海,此内伤虚火之治法也。或者曰,病因于火,而以热药治之,何也?不知外感之火,邪火也,实火也。有形之火,后天之火也,得水则灭,故可以水折。内伤之火,虚火也,龙雷之火也。无形之火,先天之火也,得水则炎,故不可以水折。譬如龙得水而愈奋飞,雷因雨而益震动,阴蒙沉晦之气,光焰烛天,必俟云收日出,而龙雷各归其宅耳。是以虚火可补而不可泻也。其有转用参耆而不用八味者,因其穴宅无寒也。其有专用六味而不用桂、附者,因其穴宅无水也。补则同,而引之者稍不同耳。盖外感之火以凉为清,内伤之火以补为清也。1 I% m+ q m5 ~+ C0 P
8 m3 s, h/ q8 Q1 h/ d& z
然又有清之而不量其人者,何也?夫以壮实之人,而患实热之病,清之稍重,尚为无碍。若本体素虚,脏腑本寒,饮食素少,肠胃虚滑,或产后、病后、房室之后,即有热症,亦宜少少用之,宁可不足,不使有余。或余热未清即以轻药代之,庶几病去人安。倘清剂过多,则病热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。然又有清之而不量其症者,何也?夫以大热之症而清剂太微,则病不除,微热之症而清剂太过,则寒症即至。但不及犹可再清,太过则难医药矣。且凡病清之而不去者,犹有法焉,壮水是也。王太仆云:「大热而甚,寒之不寒,是无水也,当滋其肾。肾水者,天真之水也。取我天真之水以制外邪,何邪不服,何热不除?而又何必拘于寒凉,以滋罪戾乎?」由是观之,外感之火尚当滋水以制之,而内伤者更可知矣。大抵清火之药不可久恃,必归本于滋阴。滋阴之法,又不能开胃扶脾以恢复元气,则参、苓、耆、朮亦当酌量而用。非曰清后必补,但元气无亏者可以不补,元气有亏者必须补之。俟其饮食渐进,精神爽慧,然后止药可也,此清之贵量其症也。
9 ]# d- |5 X( ^5 u( `6 L4 _1 t
总而言之,有外感之火,有内伤之火。外感为实,内伤为虚,来路不同,治法迥别。
+ R2 N6 l" I7 m% C- r
1 _/ Q" {" [- c 宁曰:热者寒之,遂足以毕医家之能事也乎。
2 j6 J) T9 E% ?3 h
; q7 q: R4 m" d9 L3 A2 ]& q4 Q. o( F 论温法7 t* ~3 @, V: u/ i, `# o3 @% b% Z
# s' H, N6 m& I+ I
温者,温其中也。脏受寒侵必须温剂。经云:寒者热之是已。) P+ V3 }: t, z1 p b5 R C$ f% y
6 o3 V/ y) ^" c$ N, S* ?& W 然有当温不温误人者,即有不当温而温以误人者;有当温而温之不得其法以误人者;有当温而温之,不量其人,不量其症与其时以误人者,是不可不审也。
- c2 j0 H2 _9 y* l/ D3 Z( h2 H
' a; v. D: j: E4 i' K 天地杀厉之气,莫甚于伤寒。其自表而入者,初时即行温散,则病自除。若不由表入而直中阴经者,名曰中寒。其症恶寒厥逆,口鼻气冷;或冷汗自出,呕吐泻利;或腹中急痛,厥逆无脉,下利清谷,种种寒症并见,法当温之。又或寒湿侵淫,四肢拘急,发为痛脾,亦宜温散。此当温而温者也。
7 s8 W) o8 M& D3 F5 Z
$ {2 {; E" o9 [! F& c 然又有不当温而温者,何也?如伤寒热邪传里,口燥咽干,便闭谵语,以及斑黄狂乱,衄吐便血诸症,其不可温,固无论矣。若乃病热已深,厥逆渐进,舌则干枯,反不知渴,又或挟热下利,神昏气弱,或脉来涩滞,反不应指,色似烟熏。形如槁木,近之无声,望之似脱,甚至血液衰耗,筋脉拘挛,但唇口齿舌干燥而不可解者,此为真热假寒之侯。世俗未明亢害承制之理,误投热剂,下咽即败矣。更有郁热内蓄,身反恶寒,湿热胀满,皮肤反冷,中暑烦心,脉虚自汗,燥气焚金,痿软无力者,皆不可温。又有阴虚脉细数,阳乘阴而吐血者,亦不可温,温之则为逆侯。此所谓不当温而温者也。4 g, ~# u6 x5 o& o! q
% v) B5 w* w! D/ |0 t/ G 然又有当温而温之不得其法者,何也?假如冬令伤寒,则温而散之。冬令伤风,则温而解之。寒痰雍闭,则温而开之。冷食所伤,则温而消之。至若中寒暴痛,大便反鞭,温药不愈者,则以热剂下之。时当暑月,而纳凉饮冷,暴受寒侵者,亦当温之。体虚挟寒者,温而补之。寒客中焦,理中汤温之。寒客下焦,四逆汤温之。又有阴盛格阳于外,温药不效者,则以白通汤,加人尿、猪肝汁,反佐以取之。经云:热因寒用是已。复有真虚挟寒,命门火衰者,必须补其真阳。太仆有言:大寒而盛,热之不热,是无火也,当补其心。此心字,指命门而言。仙经所谓七节之旁,中有小心是也。书云:益心之阳,寒亦通行;滋肾之际,热之尤可是也。然而医家有温热之温,有温存之温。参、耆、归、朮,和平之性,温存之温也,春日煦煦是也。附子、姜、桂之性温热之温也,夏日烈烈是也。和煦之日,人人可近,燥烈之日,非积雪凝寒,开冰解冻,不可近也。更有表里皆寒之症,始用温药,里寒顿除,表邪未散,复传经络,以致始为寒中,而其后转变为热中者,容或有之。籍非斟酌时宜,对症投剂,是先以温药救之,继以温药贼之矣。亦有三阴直中,初无表邪,而温剂太过,遂令寒退热生,初终异辙,是不可以不谨。所谓温之贵得其法者,此也。6 ?; ]8 P% @- j& d M
" X) k: W5 J6 F; b! w% P' O* K
然又有温之不量其人者,何也?夫以气虚无火之人,阳气素微,一旦客寒乘之,则温剂宜重,且多服亦可无伤。若其人平素火旺,不喜辛温,或曾有阴虚失血之症,不能用温者,即中新寒,温药不宜太过,病退则止,不必尽剂,斯为克当其人也。若论其症,寒之重者,微热不除,寒之轻者,过热则亢。且温之与补,有相兼者,有不必相兼者,虚而且寒,则兼用之。若寒而不虚,即专以温药主之。丹溪云:客寒暴痛,兼有积食者可用桂、附,不可遂用人参。盖温即是补,予遵其法,先用姜桂温之,审其果虚,然后以参朮补之,是以屡用屡验,无有差忒。此温之贵量其症也。若论其时,盛夏之月,温剂宜轻;时值隆冬,温剂宜重。然亦有时当盛暑,而得虚寒极重之症,曾用参附煎膏而治愈者。此舍(舍,释也。从手,舍声。——《说文》)时从症法也。譬如霜降以后,禁用白虎汤。然亦有阳明症,蒸热自汗,谵语烦燥,口渴喜饮冷者,虽当雨雪飘摇之际,亦曾用白虎治之而痊安,但不宜太过耳。此温之贵量其时,而清剂可类推已。
2 c, @6 e( [' \2 ?8 K
$ v; G2 ~% s5 M. u9 I$ S) T* @ 迩时医者,群尚温补,痛戒寒凉,且曰阳为君子,阴为小人。又曰,阳为君子,苟有过,人必知之,诚以知之,而即为补救,尤可言也。不思药以疗病,及转疗药,则病必增剧,而成危险之候。又况桂枝下咽,阳盛则殆;承气入胃,阴盛以败。安危之机,祸如反掌,每多救援弗及之处。仁者鉴此,顾不痛欤。' Q& F- H0 j4 L7 m
# Z& L' X3 u* P6 i5 E& U$ d 吾愿医者,精思审处,晰理不差于毫厘,用药悉归于中正,俾偏阴偏阳之药,无往不底于中和,斯为善治。噫可不勉哉?3 ]" w8 g+ U# ]! G
+ s% q% G3 T1 g0 Q3 L/ F 论补法
" n: t5 G2 R% g' a1 K+ }7 p
3 b) J9 G# b3 ~0 ?) K4 U1 z% ?3 J 补者,补其虚也。# ] o2 y& p/ h# a. L5 o5 d
7 J2 A& J/ H6 q% Z# a9 K. P+ t 经曰:不能治其虚,安问其余。又曰:邪之所凑,其气必虚。又曰:精气夺则虚。又曰:虚者补之。0 g4 z& B4 g8 g7 h5 j1 J! N: t
2 i8 ^ V" ^! D1 k" F( x, p2 ? 补之为义大矣哉!9 ]" K" @. N" ]
* Q2 _ `" c9 i+ U
然有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合、不知缓急、不分五脏、不明根本、不深求调摄之方,以误人者,是不可不讲也。
2 Y2 r+ \! g6 l6 a2 K; x+ m
L5 O8 Z( @8 X' Y: ` 何谓当补不补?夫虚者,损之渐;损者,虚之积也。初时不觉,久则病成。假如阳虚不补,则气日消;阴虚不补,则血日耗。消且耗焉,则天真荣卫之气渐绝,而亏损成矣。虽欲补之,将何及矣。又有大虚之症,内实不足,外似有余。脉浮大而涩,面赤火炎,身肿头眩,烦躁不宁,此为出汗晕脱之机。更有精神浮散,彻夜不寐者,其祸尤速,法当归脾养荣辈,加敛药,以收摄元神。俾浮散之气,退藏与密,庶几可救。复有阴虚火亢,气逆上冲,不得眠者,法当滋水以制之,切忌苦寒泻火之药,反伤真气。若误清之,去生远矣。古人有言,至虚有盛候。反泻含冤者,此也。当补不补之误也。6 G& y1 y$ H7 U" F% o4 J9 Q
" e" h* N- z' J. a 然又有不当补而补者,何也?病有脉实症实,不能任补者,固无论矣。; j: F7 U% P! E
0 h4 [. M* _0 v 即其人本体素虚,而客邪初至,病势方张,若骤补之,未免闭门留寇。更有大实之症,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒振怵,欲着覆衣,酷肖虚寒之象,而其人必有唇焦口燥,便闭溺赤诸症,与真虚者相隔天渊,倘不明辨精切,误投补剂,陋矣。古人有言,大实有赢状。误补益疾者,此也。此不当补而补之之误也。
, D, J# V3 Z3 W5 N4 s4 L$ ^- z8 k4 \$ i8 [6 z. ^! }
然亦有当补而补之不分气血,不辨寒热者,何也?经曰:气主煦之,血主濡之。气,用四君子汤,凡一切补气药,皆从此出也。血,用四物汤,凡一切补血药,皆从此出也。然而少火者,生气之原;丹田者,出气之海。补气而不补火者,非也。不思少火生气,而壮火即食气。譬如伤暑之人,四肢无力,湿热成痿,不能举动者,火伤气也。人知补火,可以益气,而不知清火,亦可以益气。补则同,而寒热不同也。又如血热之症,宜补血、行血以清之;血寒之症,宜温经、养血以和之,立齐治法。血热而吐者,谓之阳乘阴,迫血而妄行也,治用四生丸、六味汤。血寒而吐者,谓之阴乘阳,如天寒地冻,水凝冰也,治用理中汤,加当归。医家常须识此,勿令误也。更有去血过多,成升斗者,无分寒热,皆当补益。所谓血脱者,益其气,乃阳生阴长之至理。盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。以无形生有形,先天造化本如是耳,此气血寒热之分也。. M0 }% d) S C
8 C8 Y6 K t2 `& _ 然又有补之而不识开合,而不知缓急者,何也?天地之理,有合必有开。用药之机,有补必有泻。如补中汤,用参、耆,必用陈皮以开之。六味汤,用地黄,即用泽泻以导之。古人用药,补正必兼泻邪。邪去,则补自得力,又况虚中挟邪,正当开其一面,戢我人民,攻彼贼寇,或纵或擒,有收有放,庶几贼退,民安而国本坚固,更须酌其邪正之强弱,而用药多寡得宜,方为合法。是以古方中有补散并行者,参苏饮、益气汤是也;有消补并行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻补并行者,泻心汤、芒硝丸是也;有温补并行者,治中汤、参附汤是也;有清补并行者,参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者,有当缓补者,有当平补者。如极虚之人垂危之病,非大剂汤液不能挽回。予尝用参附煎膏,日服数两,而救阳微将脱之症。又当用参麦数两煎膏,而救津枯之症。亦有无力服参,而以耆、朮代之者,随时处治,往往有功。( l+ e- h$ _8 `% I7 J1 d
; N0 w) _0 H. K) N: \$ z
至于病邪未尽,元气虽虚,不任重补,则从容和缓以补之,相其机,宜循序渐进,脉症相安渐为减药。谷肉菜果,食养尽之,以底于平康。其有体质素虚,别无大寒、大热之症,欲服丸散以保真元者,则用平和之药,调理气血,不敢妄使偏僻之方,久而争胜反有伤也,此开合缓急之意也。& u4 C( t$ v+ d. Y
* B; ?: A4 d5 _* |" n
然又有补之而不分五脏者,何也?夫五脏有正补之法,有相生而补之之法。难经云:损其肺者,益其气;损其心者,和其荣卫;损其脾者,调其饮食适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此正补也。肺虚者补脾,土生金也;脾虚者补命门,火生土也;心虚者补肝,木生火也;肝虚者补肾,水生木也;肾虚者补肺,金生水也。此相生而补之也。而予更有根本之说焉。怀胎时形骸未成,先生两肾,肾者先天之根本也。囡地一声,一事未知先求乳食,是脾者后天之根本也。然而先天之中,有水有火,水曰真阴,火曰真阳。名之曰真,则非气非血,而为血气之母,生身生命,赖乎此。, t+ l' \# X, w0 }
/ e- P; o% S# d) O 周曰:无极之真,二五之精妙,合而凝寂然不动,感而遂通,随吾神以为往来者,此也。古人深知此理,用六味滋水,八味补火,十补斑龙。水火兼济,法非不善矣,然而以假补真,必其真者未曾尽丧。庶几有数,若先天祖,气荡然无存,虽灵芝亦难续命,而况庶草乎?至于后天根本,尤当培养,不可忽视。经曰:安谷则昌,绝谷则危。又云:粥浆入胃,则虚者活。古人诊脉,必曰胃气。制方则曰补中,又曰归脾健脾者,良有以也。夫饮食入胃,分布五脏,灌溉周身,如兵家之粮饷,如民家之烟火,一有不继,兵民离散矣。 s3 e. Z5 Y, k8 z) B
2 M( \+ x/ P# Q4 g 然而因饿致病者固多,而因伤致病者亦复不少。过嗜肥甘则痰生,过嗜醇酿则饮积,瓜果乳酥湿从内受,发为肿满泄利。五味偏啖,久而增气,皆令夭殃,可不慎哉。是知脾肾两脏皆为根本,不可偏废。古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也。或谓补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟;肾弱而脾不虚者,则补肾为先。若脾肾两虚则并补之。药既补矣,更加摄养精神,斯为善道。" P W( K5 e8 U+ ?
: a0 L" h% r4 i E" T2 J& R
谚有之曰:药补不如食补。我则曰:食补不如精补,精补不如神补。节饮食、惜精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。
' k5 x. _+ _! P t
7 w7 y" \) \4 d; F + T3 H& r1 X( Z- y2 D- k* D0 p& ^
|
|