|
|
% I6 ~" o! x+ M6 q! ?3 v) @7 s. c$ G' h% `5 e+ ?
医方考 明 吴昆
) W9 x$ b/ W n) H8 c, v( O* n9 T6 V* U7 z& G
序
0 ?& h" S& `2 V9 }- A' l. g" r: {, b* e1 I* P m
上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!
3 V, {: o$ j( w
3 v& x5 ?' m4 w9 w: ^! z! O- u6 x 皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序& e( i+ h% N/ b+ P8 q
! c' Q' ?" D% }$ \% O
卷一0 i5 I* ?, B5 b. m5 U, X- k
3 N7 d- w: [$ w$ y7 `# d* [
中风门第一
2 B/ e* e8 U: N3 C8 b Q- I( H: T9 ?+ @
叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。. M, x% B8 z1 O* Q2 E
; _9 a# V5 y* w8 v9 b
卷一 中风门第一6 Y9 E% z) t9 \6 N% Q+ Z8 Q& S
& {& b+ C& O# ?! O1 W* O. Q
乌梅擦牙关方
! V9 m/ b: l" ]0 b- h* H9 r6 A6 ^6 W, z# W/ R! o& k; }9 ~6 n
病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
3 m: S* |2 F6 T1 o: V
$ N; t% `' d) D* c% `1 f2 ~4 |! b5 S 卷一 中风门第一
) t; a" J t0 H( e* F, w/ p* Q3 n9 m' _0 X" ?! W! w
稀涎散- b' z' m" o8 f5 T9 r
# I( L. {# N3 H, T Q% @( O 猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)
% P3 i# q- c/ |9 P; r5 i5 t7 b3 f9 j* t
共为末,每进三字,水下。
$ t+ ~9 P/ k2 `/ x0 g0 E3 J( r6 X# c
病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
, W. `( k3 H, u4 j1 |$ B) U" v' ^6 ~& J# \* ?9 d. _
清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!) @1 R) E1 k# N+ L7 F
! q) Y0 e8 |9 s' @$ I& u3 B# K
卷一 中风门第一" Q$ y7 D% d% I, u
# K- |. b' ~2 D. @8 @
通顶散
: \5 P) I% v! K& P$ P C4 E L/ y$ r' A5 a- `
藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)' C4 @4 _( v# ]6 Q4 W, j; m& L! s
* G% `1 V; w, p9 ~( `- c' N. q* h
共为末。
! W& F8 _6 j& ]" c3 ~
% @# ~8 \( L; |$ \- r1 T9 ` 病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
9 X7 q* @7 e4 n
! P( U8 ? h; g' L5 r- I6 C 中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。5 k6 E) f6 Z- H# v! _8 g
9 D! D0 w" S2 E. {% Q 卷一 中风门第一, a+ N5 I8 W7 r& q
; k6 m( M3 E0 \- g 苏合香丸, \* r3 N9 E9 [$ I4 G, Q. U. F$ X
& c; ]; k, P% Q" u5 z 沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)' N0 b3 z: u2 P; `- V* S
! m$ x; Q7 A$ Q* S! M# f/ p 病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。) B* }0 _! `1 E: Q# m) F( Z
, r% ], @) g$ n 卷一 中风门第一
! G h( S0 L2 k3 a/ d/ A* W, e. q% x6 a" e* i. v- y
许胤宗黄防风汤熏蒸法
* P2 I1 d" A: g. P$ J
; s5 N# i' }1 A( {9 |, z 许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。
1 L% G( S E2 O" `4 {, q6 m9 \9 I F5 l3 }4 [, |5 T+ W
自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!
/ F* b' i6 V3 x; D7 L* B4 W
, Q& j$ L* F6 f1 U- W. W 卷一 中风门第一' a: K( k" T; U# y/ m. D' ~9 U
% g3 r/ F+ B. o4 e 二陈汤
. i W! t( q+ y1 `! w9 t7 I* v3 R7 O
半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半), x0 W- s& g7 o6 l+ P: t) J0 s
3 v( E7 I3 Y8 M: n5 W5 Y7 @
风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。5 D: d9 q k8 I' i5 {
+ k& l7 D; P8 l& K 风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。9 V' d" t _. a7 [. G
2 O4 |0 ?2 ?, h$ {' b6 R: i6 V 卷一 中风门第一
" ]7 L, f3 |, {1 X& K' N' }% J6 ~/ ^" D' H) E5 J/ Z+ \9 `
四君子汤加竹沥姜汁方
; K8 j- B% a, _1 R; t ]
) j y9 W$ e' _ \2 a 人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。1 g5 O+ v: g4 R7 J% e% g+ L
' f" Q5 J6 @; l; N$ y 经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。7 ^/ v* f# c" |% P1 g
" x2 ]" b" ~2 b9 Y B, v 卷一 中风门第一- Z& b( B7 z, O, ~. O- Q0 R( J
) |, V6 r; C. B7 Y- ?( J 四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
) M2 z1 l6 O) n) u, o9 f9 q: ]& H0 h2 p ?; o' b
当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。
" k3 d. U/ [2 n0 O1 Q! D/ f, |: c% Z4 f$ U$ L" b
芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
9 z5 C; y' }, \$ c5 H8 V4 X2 v
; K3 [2 i a- B8 s4 s 卷一 中风门第一
* K' j' h) F7 x8 o) b$ C7 q. X' H2 |; S& {! T+ W- @
八味顺气散
) g" {8 p* ]1 j8 g3 I2 h! D0 M0 Z: b3 ^( E! P4 @" Z6 a6 E
白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
0 B4 M9 c; p2 v% Z
2 Q+ E* P( O; A! o: r3 _4 j 人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
3 y) g# G' J. q( _% V' |9 j# q6 i; s3 f( I! Y1 b: w- |- G
治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
; a8 Q5 J1 I) X: b" b$ |
; \+ l( V5 }0 u2 F. a- ]/ t 卷一 中风门第一2 S( a" r/ S+ S" {! C
0 d9 E% u1 f2 [, b& G# n+ e
乌药顺气散# Q# P) R; M+ I, f& H
- t7 W9 o$ c9 Q& N 麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)
+ Z- L3 v& [, u, D; K
$ p5 w+ z h( E0 J; g# I) I6 l 中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。
' c+ B% T4 X2 B: L3 f' @9 o {7 F0 M
遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初
- {+ x* f5 S" S! i& W
/ ~( a5 B. _1 |$ Z6 s5 f7 m2 D5 D 卷一 中风门第一/ A8 r# D5 O# x6 m
T4 Y9 s& Q+ }# A; r
牵正散* o4 i7 @- c) J5 [! \
2 V4 O ?0 [8 ~' P5 Q$ Z% g# L
白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱): D0 b+ {5 O! o [
' r9 q2 h3 Z: h' _ t/ o
中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。; [$ j N" b4 j" P# C5 S5 t
+ C& }* `+ z" K# \7 t ? U3 o
艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经
! l a, a; A) F$ H
3 ]) k% A# n5 W' a% J$ f 卷一 中风门第一
- F% n. W! P6 {( F' I+ M
' c6 y# e4 b7 i2 P" A( p# n% g 星香汤
3 a0 j+ N) | O' ~* E- d# U8 p$ L: A4 ~5 @- w! i! U* N# E, D
牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
' o0 P- N& z; p! s% j" Z
3 m! P) v! z- w2 p 中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
E, a; M- o. H' P* M p8 B' x# d5 H8 r& Q
南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
* z& M% W0 l' }
* ]0 {3 q+ p- n( x7 S 卷一 中风门第一
- F% M0 K- r* }& r1 E! ]
- L" f- I( s- b( i! f+ r6 d3 [9 { 省风汤
) A2 t" e: v; Z- X1 d% x. H' @
% W& E. q' L. G) i 防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。
3 {5 h2 t: W' O* Z8 l5 W" |8 }/ X3 X( U- X+ j1 Y
风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。
& Z% Z, A5 c. L0 ?2 S8 J
( a% T+ E" a, t4 f# _ 卷一 中风门第一
+ e/ k: p! ^6 f+ `& U( }1 h0 i+ l: o. F
改容膏4 y9 |+ f9 T! |$ X# J7 z2 d
" I6 N3 c; x: M# m |/ w/ j 蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。# [! {* v. P7 D5 r3 g/ M# o! k- e
5 I4 S2 Q$ e* N- s6 ~9 p* @" L' |& s
中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
, a( d# U- G. b; \2 i; }5 r2 B O3 Y1 a0 R/ ~4 w
卷一 中风门第一, L, k) `" Y. ?; u2 @9 Q) x
+ M( q! Q6 j4 j _1 J. R% j
小续命汤 k6 w9 _8 @* K+ n! I* ^! J
5 y+ z! \2 Z6 ?8 n+ C 麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)* c- Z9 o% D- [' D2 P! [
( I- q: f; N' a6 G" ? M$ V 分)
8 p" m6 k5 l, v3 J0 U% a5 S! |" x# P
古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。
# F+ o/ d/ d( s. v) i9 H) H; o7 R& I: e i- G! L$ n
风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。
2 P! I, m# A6 t
5 J8 E& d- a. Z2 _; F/ E3 h- L 热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。3 n; E- x" z. B
/ e( `! q, N! f- v% I" h/ f$ r 卷一 中风门第一8 c% k! B8 k2 m2 |
1 \6 g# b7 P) x/ {
大秦艽汤
1 h7 }3 b9 q2 X) e' i5 m3 u' O3 p# _6 n
秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)) H) }" h; ]: G0 a7 ]
; S. h5 x( r/ U! A- }) J. ~ 白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)
/ k& `: W! d4 X# c. q/ a
# K- g: S. Z& q% I; c+ K 中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。$ b2 T @" l( d2 I- F
. m/ j+ U5 K/ u7 e' I3 g
中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。
" x/ G6 S9 N" u+ Q' S: R$ b4 B5 i0 T4 H8 d- C
卷一 中风门第一" ], ?$ _( Q' A. O
5 K9 B& z5 B1 u3 _* K
三化汤
1 N) \' {2 R$ x! J; }4 E: n; T5 R4 [
浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)# A% i9 k5 G* W* c) Q
4 G Q. U4 n) R0 h" E1 p; v K 中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。0 g2 p6 w- g. v4 c# W
$ k: [) t/ r9 X 大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。
0 |7 q& W8 q8 ^, e4 y( A# [" b
) q$ A, c+ `! e9 [ 卷一 中风门第一
! ^* l9 \" s: g% U3 l8 C# B. |" b$ r9 B& Y" ^. n6 Z
泻青丸
% U, R( k, Z5 [1 O8 ^$ L* A
2 f2 `$ U# r. G- b$ G. L: U 龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。2 X, _0 e5 b) ]- }" ^
! e/ I% r7 Q' p8 K( A4 b. K 肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此
$ ^1 C$ o( b" b d3 W* l2 U" F7 V4 t2 @# s% j4 D o# w5 t" B' i8 O+ H
卷一 中风门第一
! \, e; D+ |1 V% S5 n, T; Y; n( ~
5 O; M5 A. O7 P2 d. o 活络丹
s- s0 Q. x# w) j$ d* P
Y* |1 F& a6 x 胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
" [5 _: m! ~+ V& i, d. N6 ]" w) V" R
南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
0 }! f# D& B( W) L( ] Y. j+ I5 R9 d! V
卷一 中风门第一
5 @" {9 l# ]; C: o( G0 V. N- U6 C' o2 w
蠲痹汤$ l+ n( ^3 _( Q! I( |
9 H$ ^$ ]$ ?1 Z" ?+ o# }6 ^
黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
O1 j+ v `3 ]. ^- G7 K+ }$ {2 z4 l5 @7 ?
中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
' _' c8 n$ k2 N
$ D7 D" @3 z$ A; b% Z 《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。
$ K% { n4 b& c% K. A8 s
3 d5 x, y0 f& @- r0 j3 \) { 卷一 中风门第一" w( T$ }! S" ~$ }. c( ]" T
: J" j3 \+ Z# ?1 n! ?' C9 t 防风通圣散: b+ C- T9 R. I9 `
& V) K/ R; ]( ]
防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。
, w8 m& X; x( q6 Y& l9 w( ~9 Y9 B' C& Y' J
防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!
6 D0 D9 I/ ^3 Q: _* r- u* n( }* y; o( e0 Q( c8 L
卷一 中风门第一9 `9 M. c3 i* z1 g! X
6 q6 @3 K! P/ A* Q! t p
史国公药酒方
( _- q9 Z6 b3 c3 @* v" \( q: u+ }5 \" H2 J& I! `
防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)% m, ^, i3 Y/ W* @
% [0 H( L* V& W) S
皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。8 b0 h% c9 n o+ [
! U% S* {" c. Y% j0 r 语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风/ \! g, e* n$ q
7 Q4 L: z( y1 h" t) Q
卷一 中风门第一. N. B" x' N' a
8 C: X% a0 Y8 |; M9 _ 丸
7 N R3 G; @7 d: D3 L7 u& R$ h C/ Q. c$ e! u' S
草(不拘多少); H; x/ s) t; U: S. S
* K7 U2 e& v' N/ @
此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。
$ Y# D) N$ ~# O n6 O7 \$ w- i) G! }; c( V' e% E, o, c8 u; T# S
病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。
3 U9 ~) X0 F9 h3 j5 j5 a+ L) s; N6 r7 r2 N5 U Z& J6 w. [ Y2 L
骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。): H a7 i2 ~0 ^8 m; y2 @
- O5 y8 h6 W4 z* W) L' l' v
卷一
' x/ Y" i7 g: |; b9 i" o' S) e c5 v
伤寒门第二- \6 a) M( I5 N& m( d
8 G% T) m' F0 W' p. U 叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有
2 a/ U7 \! W+ R- _% ^ s0 J' [8 Q7 u3 ~4 _* ?/ R* ^% A$ K
卷一 伤寒门第二4 z9 X: u9 y5 v0 z& U; U/ b
; s/ A$ ]1 G+ y3 P( i
桂枝汤
0 ~$ c, S. U; |- C
( f: t4 _2 z( F7 s 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。. d6 N7 v) x5 G
. R( M6 ^- o0 u0 @1 w( u
风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。. S; ^0 u$ Q* _- n6 _* d# a) ~; ~
* N& q6 x0 n8 _/ {- F$ w2 O( |% ^
卷一 伤寒门第二& \" J* C# ?, }/ U' ^
1 n% g+ ~7 r, V4 c& M
麻黄汤
v; i4 e5 r- K+ I: I ^' A
. \4 `9 G& x! a 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)
& p& _; O% u2 G- Q) g" Y4 Y/ Z* ~
* j6 W p1 U: a: m% H0 V0 D6 H* D: j 太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。
8 k( p. c$ N$ H7 b+ P5 b4 \! ?
0 z% k) Y+ t# [. l 足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。& m) {8 [ {0 c, q
1 u) L9 S7 @2 j2 K# b
卷一 伤寒门第二
5 l/ u* B1 i# f9 x* w2 t$ b
7 |" H. t; E, q; R4 h8 l 葛根汤# d- a$ y7 T7 f C7 A+ F0 I
6 }+ I# ?* ]. ?# a0 e 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。1 O6 K6 D8 b( w1 R' X' u1 G! C" o/ S6 ^
9 `9 p5 k5 h8 V% D! @' J 风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者1 Y8 C3 Y. G3 {
/ I+ K/ C. k8 `& k2 ]
卷一 伤寒门第二& W7 A. ~6 E. Z9 I* e2 V' L* s
6 o0 |5 A& f. p# T& D' w
小青龙汤5 A3 q1 [0 {3 D* v( }
1 e, r9 _& e4 s, Y; q S. c9 p 麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
0 ?6 X6 ^) `0 k& D. @
9 `4 |. X* [- k0 t6 B( q 伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
- D5 e" \; M1 l/ p" d. r1 J" r8 O
! r0 ]' M6 |' M* _' E7 D 表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。
* L3 \2 D( a* F3 k3 Q
/ E- V9 w9 ~4 H 卷一 伤寒门第二
! e" B. m; l& c( {' O
$ X: K* E' f1 P 大青龙汤
5 L4 d2 ^9 ~6 _9 P( z6 I/ b+ ?3 E; r5 X' F% G8 f1 u4 D
麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
1 b" ^# E$ |- E+ ~3 R- s6 N7 n3 ?0 k2 f( _) m3 p
仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补
0 k& M+ X6 h2 s; D4 f9 O. l7 P' k* s2 b1 o! }
卷一 伤寒门第二
" C; B9 K2 z& I7 O2 \+ l5 q* l$ o/ L* N; x- k7 ]1 g
升麻葛根汤4 R H! L8 P! K* N8 k- k
) ]4 f8 [' V: c' U. E! C+ U 升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
+ ^7 B: k5 N+ A! C) ~6 H/ N8 j* a: K8 ^" T3 E* H, d
足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。
" L9 k2 u/ ]2 B% T+ `, N% _1 p; W- M3 F
卷一 伤寒门第二
o: G5 I- O; w$ L. d' v2 \/ ] @- N G m' }- Q
白虎汤/ |- w7 u+ u0 t. f
7 _& p$ h4 j# q4 L1 X0 G a9 }
石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
5 ~7 A3 X1 P, t) C( O' D6 C, G- a
6 R( h1 y: p: V3 C* { 伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。( k- H* ~% c. g5 F( a! k
Z( S9 f. n3 S6 e/ L
传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。1 }) F2 z. p0 m9 |. k, T. l) h" `
N$ x- I9 ]9 J! l5 y 卷一 伤寒门第二
/ @( t* n9 G# m' X' \4 i3 C: @6 ~# G% \, c+ g3 A U
小柴胡汤! d9 N. j! ]3 |' U' t9 J# b/ W
9 F4 I( D1 A+ u0 D, ^# c8 d 柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)0 s! o* { x8 l8 S( `
$ ?1 z$ i- Q9 I! X G9 l* v; T 伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。8 a% s" z4 i( Y1 K& E
, S9 ~. @2 ]" e0 r$ r* e 邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。0 Z* y/ D* q+ n5 R& l' Q
0 G$ C [4 ]! C 仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
% U: Q* F" a' B- |* d8 h) N ~0 {
- `% z1 J0 I, P8 V8 c 卷一 伤寒门第二! J( r8 N2 ~- Q' s% x
# y' e; I* o; \8 m. i/ a 大柴胡汤
- [( { H% l+ T9 Q& k
+ F% \( ]& Y4 z- l0 u+ h 柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)
L. V: a9 J% e$ G6 e$ ~ C' j$ c* O$ w0 `# c! N
伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。' m* G+ ^5 o3 _; E
. F7 Q2 n* Y0 D6 ]" n- X
表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
1 h7 i, F; ^' s( J7 a6 W9 w! `: d' N8 p. T# I
卷一 伤寒门第二) m+ p, K1 k$ ?/ g
! B0 ~- u7 A! e2 T8 I( ]8 o% F
调胃承气汤$ u: I9 v3 T" d
. o& n% U, d8 ] 大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
V8 P' R0 \2 p' c" t3 E( p7 U! C$ Z+ {: t9 m% }& y
伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
2 r7 b& |' R' K' E$ }+ L; f
& s7 m1 x! ?5 F; x+ ]' g+ f 阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作, ]+ E" ]* @ \3 w/ ]5 x
# d7 [. J) y" w0 @
卷一 伤寒门第二
' {1 E7 b2 `; \2 |! i9 ]- E! j
. t' [" U& l9 E( B [ 小承气汤
/ `( {$ H0 D8 b! {+ ~" H, Z$ j6 M2 E/ U
大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)7 l" a: S0 _2 w; u* N% Y0 a
s7 ]: B; o4 h! K4 Y* ?% q0 V 伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
& r; i/ }; s; v. n+ Y S# n& `3 s. p) V! ^, ]* i+ J I' O/ o& x2 ?; H
邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。2 R' T+ W/ G6 f& c1 {' e1 y+ m7 a
* g7 b, j0 R9 E) d 卷一 伤寒门第二
" |5 l/ E. E% [, y% O3 o& {
8 Q# J$ l2 C$ _' l) f( R' W 大承气汤% E0 w8 |2 m9 G6 r8 Q
9 H& x( W( o7 K( { 大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)
" T% l+ }1 J6 f! t/ V
) A6 e3 s1 w5 o2 f 伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。- I8 n8 E4 N9 g+ r8 w/ d5 [: m
5 O* E: g3 v, L) J6 j2 a, } 调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。
; u$ a9 X+ D* E% @1 v8 b8 k
0 x8 s1 ]' P4 l* f8 ^# K 卷一 伤寒门第二
+ u7 g0 F% D6 p) X2 @: _" O7 s+ H2 p; U& ]) U1 p( K
桃仁承气汤
. h& b+ S a: [0 c$ A# U
- Y0 i, y% }, @$ _3 y 桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。. | r! p+ V8 f
5 x# B+ S7 Q( `' F$ p' F: W# b: ?
无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。
5 m( v, I) q4 l9 G/ n: N! N, b7 w0 @0 [* X* v! g; ^& |; |' X; f" w
今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎! Z' c! i: E, G* h: U O. u* r
; y& a. f# V2 V
卷一 伤寒门第二3 u: _; b6 K" r, x6 `
& }. M8 G3 | v8 m) {4 p8 Z
小陷胸汤: R [! s( R5 N2 ~
$ g& K: U6 V: p* _ i7 e( M 黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
! ~, k5 m& |. V. Q; K
/ X4 N2 N! t- N. [7 V 伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。: h6 M% ^. }9 v+ {. L7 @
5 `0 K$ Y' h+ c
三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。
; x m8 ]# A5 r/ Z {0 G6 _2 e- ?! S9 r" [
卷一 伤寒门第二, V+ X# V* f& o. B0 W4 }* w/ s: r" q* i
) J, P! N* k, l2 e 大陷胸汤7 N! L, y- f% v: p
! {4 | S1 @! } 大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)' G9 h. l* b: S
. @) |! u1 e& h4 B. [( [$ n% q( H
伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。( b& h8 q1 N% }5 e( Q! \
[; h4 g& O% a, O( K2 p
三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。1 | {. U' B7 ?( [
( i! n9 {4 C2 S9 v
卷一 伤寒门第二! i/ a- \7 k, U5 h& i+ |
1 w2 w f$ Y! a0 t) { 半夏泻心汤(即甘草泻心汤)0 S0 b( E2 g5 Q7 r" _
4 Z9 n2 v5 a3 Q2 a% @# M; S 半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)1 ^5 A& p( s, b, W: K
- y' L0 f; e. \. C) v$ v
伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。
6 M2 j/ z/ _0 n0 I# P' n
0 q! _! d; P2 Q2 s( i0 D 伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。+ A2 p; N+ e* H- W$ U
9 @: U* h8 n* K) F; W
卷一 伤寒门第二- c5 s j* i5 _
0 W9 K' z2 H3 s: J. E 附子泻心汤
1 x. A$ T1 P" b7 d& q$ |0 {4 e, ] G9 l5 D; G9 Z
附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两). J) k8 b, _+ {+ Q# a& \
+ ?8 G5 ]5 S: C! | 伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
2 t d' [5 e% i+ O+ q% w
/ U) C& F+ c* H5 N9 ?0 i; } 心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?
, e: q* ]2 f, ]7 y% b) B( o+ K @; h- K) D A
卷一 伤寒门第二
1 i* S% ^. r$ y9 c. N# |8 B9 t8 ]: h4 U) n* p/ \: e, H
生姜泻心汤: X* h1 I; t6 H5 \3 Z+ ^( W
! `$ l1 C. K7 t7 O1 i4 |/ ` 生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)
5 V9 `. W% R: u8 ?4 W
' c$ D" H: g. y: }/ `! x: R. i 伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
' y: r8 j# y: b% ~% |
$ u g- W+ o/ g- |; Q6 Q6 Z* b 病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
& R! b T# N, [5 P" d3 F9 [' l/ f3 e7 ^ M3 ~! m K
卷一 伤寒门第二8 a. ~$ E( s0 F9 ~5 `. o9 x
& b" O3 \8 l' `$ R( Z
十枣汤
: j P: I! f0 s
0 R0 G/ {4 r- t+ f 芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)- U& O: }7 X6 Z$ w) n
7 f H: Z- i8 ^2 A; n 伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
1 C& c6 N' O; @; Y' F
1 E4 v) d; G, y$ F 芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
0 h: L: _" F5 H& ~. g f
7 v$ T% z% E8 K& N 卷一 伤寒门第二
: p% ^8 g" l( e1 B! s* [, c* W6 ~+ |
: x$ p7 {7 R7 @9 W+ i 三物白散7 l; B! v7 K1 W* I( z1 Z2 |: y
* A5 J) E# p4 U5 X8 ?! y' I
桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
- S( A7 M+ q" r8 w. H7 ]9 M1 e& E
, x" O S% V0 G" j 伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。
( n3 Z$ }7 R# n, v Y \
! V/ c2 R* q7 r2 E+ ] 此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
, L# E2 g9 H- r, f' k
. O( Q% [/ h8 `' C# G# Y! k2 M 卷一 伤寒门第二
4 ^' F4 X& }6 z7 j/ D+ _! L m5 c/ u- S* [
大陷胸丸
3 z; F; ^- [5 o. z- {, K! K
: R7 S2 g7 L, u 大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。
) |; q- C# w2 ^+ f: K0 i: y, S7 x, ^
. }% g: y$ X$ s$ \ h* ? 伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。' W" b" v* a" N: f' v$ F
! f7 |; R1 @9 J, r, f
结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。
+ h C6 E3 B" l1 i! k
9 l2 z8 ?& `3 H* `/ q3 [ 卷一 伤寒门第二
, ?0 U% A# o8 P" E
9 }8 I/ v% j1 Y7 h$ ^; C& M 抵当汤丸# U& }7 p$ q( H/ y# U' M
7 b+ g2 x- @& z% e1 \
水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。
x$ c& a! G! C4 n6 m( H& R: M9 N$ z. Q; |( l+ C4 \+ |: }
宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。1 { ^6 |+ {2 B
! T1 U- l j8 _7 R 脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
$ g& Q3 E9 c' k, n7 e# G* W' v) b0 n$ J2 q& K
卷一 伤寒门第二
) v- ~! |5 [. d, i8 {1 t, D$ c# d% H. ^1 O) I" t! ?) K! }
栀子豉汤
- I9 V1 u- R v# U$ _4 B% e, P g
栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)5 \' Y+ |% B9 a* W- V+ J) F
- Y% W- I0 c, G) s( B
伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。4 b2 n* N* E2 B; j! L
3 m5 x4 m h% g4 N: y. {$ E 汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
' M1 V) H0 U/ y* K" s& G+ n6 ]5 L$ M/ y4 ]8 \
是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。
5 K+ i1 r; ], M) S+ W4 d9 T* h2 c# z7 F8 w/ G
卷一 伤寒门第二
% y$ J7 B$ h1 @( s; y: F w5 K) s1 x. p! e- P
瓜蒂散 V* I3 F3 t4 k9 ?8 \4 T
) h5 O3 w2 {" W l6 q
苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
6 p2 y5 @) b* R' r( Z* y; e j: o) R
伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。( P- [- C0 n* A7 E5 f
2 ~7 h, P8 f: o2 }" F' `
胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
5 P# f6 u0 a/ o+ R/ K& H8 l L# I, F! y7 K) |
卷一 伤寒门第二
3 k1 X# i9 G% B6 o
h( g7 n* x! U, o+ D6 { 文蛤散
+ q, B+ I1 B2 ^* H$ e8 I! e% ]
& P" w6 p5 `6 _ 文蛤(为末,方寸匕)
7 O z6 v1 F P5 }
5 L8 V" U4 m* T* h6 j 病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。3 X3 z3 O" y) ~4 c" ?. C
p& Y5 R ?2 W7 b7 x B 卷一 伤寒门第二
) T, G9 w( J2 ^1 z' \2 U8 L
- ]* @9 x0 k6 H( E! k 五苓散
/ h$ f9 ^2 O- Z; @( n; s6 U6 U+ F2 a: b
茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
: t: v" p H0 w. Y3 X7 S' `$ G; C( Y8 `' R4 b
伤寒小便不利而渴者,此方主之。) Z. Z; b% a8 d& ^4 J
7 L) g4 N( o. A! \
水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
. c( L: h, M1 f' W
" X' w# D S! U$ }) x 卷一 伤寒门第二6 x$ R+ r8 L1 ]: B* y
8 z2 m! J- k! D7 k B% Z7 A0 `
猪苓汤
; ^: R( a5 ~* D
4 C Y1 U+ c( ~; J0 Y; O+ C 猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)9 S8 N9 Y3 U* j
6 i5 f, W4 ?1 p( n8 ]! |
伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。
2 M y9 n o+ M3 M( H3 A. o4 t7 l
卷一 伤寒门第二
$ g' ^ l* \' w( w( d
3 v0 i+ ^+ W1 D" r) U8 k$ Q 茵陈蒿汤
8 _. t' u3 E4 y9 e' T$ j& O# V7 y& A0 |7 j
茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸): U& w) {* ~8 Z, v3 `3 p
4 H; L# I$ R3 Y) k# {& b
伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。* s' L" z- Q+ e0 B* Y" p7 I/ C. O# K
1 ^" | a+ J) d
头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。
$ }' s: z* i# H9 o/ J3 j4 t, ]0 m+ f' G: E
卷一 伤寒门第二
) L. A; @& h" |& G0 C. I. a u2 C7 P) j( Q
甘桔汤" ~) y3 ?# _4 _% G. `+ \: h
% u0 {( r, l2 @1 U5 b- v9 p |: F
桔梗(一两) 甘草(二两)
3 i2 G' e% ?. c9 f! D' Z, c: G) O% X( N! t
少阴病,咽痛者,此方主之。- C% t" p. U1 |% w2 T; }: Z( Y
8 Y5 u1 }0 e! g/ t
口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
9 m# }% y9 r- Y( z9 E1 r( M2 V! k0 V
卷一 伤寒门第二
" P# V' E3 _5 G, t7 Z- \+ B) ^% |5 `0 L* ?+ a% y5 w
小建中汤
* L3 b$ x* r7 X8 }& q* H
+ k- `* J7 |3 V6 Y. V- F 桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚). H1 I) X7 Z+ L6 S
% u# ]; K0 y) _* B+ o
伤寒,腹中急痛者,此方主之。
8 H! C J+ @ _" A1 n# C4 U$ m4 y
腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
( p! F" J8 p! I" g3 ~
# d* b' B0 x; G0 P/ z 卷一 伤寒门第二
4 E( C0 O$ y+ u% T/ S: h" r" V$ |6 B4 ~( A
1 I! w$ C% \7 t: o' w( ~ 黄建中汤* h# ~ H- U, ?2 _+ C. X
, j; N+ D# b- }6 c6 ^1 Y
黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
9 G7 ~6 i J9 {7 p) @$ l8 l
' ?* O7 l2 F- r. |1 f) }* S 伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。
[ L& ^, F6 S4 g" Q/ c* }
! [6 m; a3 h8 q$ M- _% d) y* c 汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。
) s, R9 ?! B$ k
' n+ ~3 ]! L3 J 卷一 伤寒门第二- a- f! T0 v/ v3 C
/ E4 q( C) K- @& e* w 黄芩汤
9 }1 w7 a6 f- _- w5 D: C; b: {0 E1 h6 b! Z$ ?) M4 ^8 }+ N$ s
黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)
/ H& g) ]* k5 Z4 k
- r' X: A: [* R2 E+ o 太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。! B& f) k j L! w8 Z, E D
; r$ \. p! j4 z! Q1 n% H
太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。( t; @0 L, y$ K( E5 y `: q
3 I9 I8 V6 \2 ~+ u. v
其
2 i6 g+ w% E: e7 Z7 Y
1 J' m% v q4 b2 c. F- u 卷一 伤寒门第二6 j/ [- f- c* F/ _* b i) B
; A9 m$ X+ u: P" U. G/ ^
黄连汤5 n! g# L3 ?; _1 q! j$ P, B# O
# ?% N3 B- h* N 黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。0 B) D. `, c% j4 o9 ?. [7 C
( ^( \7 V- o6 z2 R 黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!
) l' \- Q7 R4 N% N
& p" |# x( F P) e! {; u( \1 L 卷一 伤寒门第二
+ z: ?- K0 M$ [) b# o4 n0 S" h6 I, T9 H6 a3 S% R# f
炙甘草汤4 ^ _4 W$ R( e
% a( a& {- V2 |$ [$ `! f1 F 甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。
9 {% u. n; M# ~" P
- m7 P8 o* m6 J% T/ _& ^ 结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。' P7 A% ^" H7 R+ }% k% @1 T. I; q
. u1 S) i5 Q' A/ n* D4 O6 K5 v
卷一 伤寒门第二# C2 Q$ D+ R: W: v
& V# L1 ^- ^# Y 茯苓甘草汤' l. l9 l9 t" J- J
% v! Z# I# _" }- N 茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)4 R* c, Q+ h2 e
+ s) D$ w( `9 E- {; V8 x$ H 伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
e" R/ D9 V! ?( u" C0 B, }. ?+ m
0 Q" {8 i1 _# B5 W 水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。7 [& r( b* N. ~0 e3 p+ }* k1 `9 m& R
6 f3 ]6 Y5 N8 U D* X1 L# _! _7 X 卷一 伤寒门第二$ {( V( e; \; G, o" i1 V! D
5 s' r$ A' N) m$ n9 _. z( V3 v
茯苓桂枝甘草大枣汤* k! C) z! `. W* H
( B- l8 @! e) R, z6 _: Q/ T8 r
茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
% b# ?8 F- U/ y7 T! C( q/ D @/ y
甘澜水煎。
6 D* ~# Z( n: ]
: f6 \8 w1 X* z 伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。
5 E W: z7 j$ @+ w
3 e) C% w/ Z/ p 汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。; Y& M* p* d; q4 B( J+ N- i! h
" t) S! s# ?7 Y3 i# R 茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!3 X3 S6 X9 C6 y4 M& @
( |1 }4 l4 B5 T3 p+ v1 j 卷一 伤寒门第二
8 N% J0 Z4 |4 @# `) i: A8 W! }$ F; y+ s0 X3 E, c
真武汤/ N4 g" o+ e5 y5 o9 S$ e9 p3 h
2 s7 J& K+ i' H9 f2 z 茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)2 v5 _3 J# Y: M6 e& q
3 X) Z2 y! c% ^0 }% l2 g1 z 伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
) r. I7 b! x1 F' e' C& [8 \
9 n( C# v2 h: }1 c8 C; q4 w 汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。
; o; U$ Q0 ]! e. b
3 e2 e5 [4 S6 W5 H* _# K; b 卷一 伤寒门第二
* m2 r0 E7 z1 ~
% t$ m7 E% D* t 理中汤! k, t4 }( D/ i# j% W
- L7 b) ]3 b, C) ^* E 人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
' p* ]6 F# [8 R% j/ a# {; T( \, R
1 {1 @+ R$ m: _: n+ P& e 太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
8 o( k. b v) k0 t' ~) |: U9 T; N/ Y
8 O% W" K) W1 e8 E0 a 太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。
$ Q( i7 U0 e. h0 U, i" E3 ~+ d, z8 |; _2 j3 f8 z
卷一 伤寒门第二2 e; s9 b) t- V& u
6 c2 P1 n* F7 i+ y8 w% v8 C& \
吴茱萸汤. G/ O; |& ^8 \
1 e9 v5 f, r7 u- X- O+ P L 吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)/ M* n' R( y1 \! L6 Q5 X& s& h" f
' [$ y' m5 g Q* B* o
伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
! Z" J( m! F: i& Y% d2 m; [) E/ x( c/ v
阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
4 K* I# x' B' \+ ]9 l: X- t3 j, S9 w" R( _3 P6 y
卷一 伤寒门第二
O" ~/ \* C, T4 K: Z. a, }+ }- R, t/ {' ~' R6 o% k
白通汤
; o% [$ v" ?+ T% j1 a! B' t: h5 }/ Y5 Y6 _
葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
6 t8 G8 ?: l# m! B
2 ^# S: T" b) _& [ 少阴下利者,此方主之。
: ~) r+ ~$ }* e: {7 T; y/ c
+ r. [) E6 _9 X; }7 E5 f( P 少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。4 a& f5 o1 H& ~
4 @5 }9 E/ h5 F% K& x: m 卷一 伤寒门第二
V5 L# Y$ x0 B% Q' B6 g6 M- p. f: \/ H& l o; T+ J; y
白通加人尿猪胆汁汤7 b3 d; Q& ?7 I8 W' @' k$ g
; k4 J7 s. F7 U# l ]) D! \ 葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
6 |& W+ F( R# O9 {. R: X+ F. _, L. v) R N! _1 |4 H P( P
少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
3 J+ o! r! ?$ }6 w$ x' Q, c h# y( C) p) C2 g$ _
少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。* K- C5 ]7 U) G ^" C) h# z
/ n" y& A. j% H' n: J; S
入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。# N, L- e' ]" w& t/ U' `1 }
8 d( W L# _2 F* E: J 卷一 伤寒门第二+ M' R9 e9 M) a2 u8 T1 W+ m
4 T! _; T& d* d L i4 [
附子汤
4 y, |2 F0 J( H5 V G( G3 Y5 A, T$ V+ p! `0 g$ I3 O1 ~
附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)$ N8 O4 G" z1 y5 [6 _# s' v8 j
# J/ P# N9 z% o$ D }
少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。
0 h3 I* e8 T+ c8 k4 J# Z8 }$ ]
& T: s$ [( p9 s* g' S 伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。' R3 l5 ?0 q }; O }- w
* ~ ~0 T. A6 e7 _ 卷一 伤寒门第二8 C; X( F9 I5 Q; P
- B- o9 J8 K- x; T, B9 O/ z 四逆汤
6 e/ S, `" H" F- O
1 \' H: T. W. ]6 q% @ 甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)
2 @+ P5 X/ T% p
! x1 F' z! O& O8 m+ g2 T 煎成凉服。) u: K9 T/ n/ M4 i8 e
5 ?' B5 F9 q4 |; V# ~
太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。4 R3 D$ o& M) w' H$ t; v( w. I7 e
* P- p; i& N# G! m' v 论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。, r$ C% h; H- i
$ L+ U5 Y! t( V) h1 _ 卷一 伤寒门第二, Q$ r4 ~ y2 J) Y6 j
Y2 K% p6 I: c6 U
干姜黄连黄芩人参汤
0 V) E/ }2 v2 f8 J0 v
- A$ Y: A9 ^- O4 @# d+ [- J 干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)
B7 `( s3 h, I/ o+ \0 c3 [) c. s% u
伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。 ~- V4 g& @9 i1 b9 ]5 ^
+ b& ?( z; N/ c o' T) o 不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?0 }) q* w' Y0 _# r1 e a
' u/ A) h- y+ ~7 ^ 卷一 伤寒门第二
. t7 U# p8 V9 x( T( W; O
5 J5 w( j/ y8 k9 W! I7 G 当归四逆汤
% [' E1 Q0 u: }: m p$ _, g9 u4 P F+ d- o! |- a/ Y! J
当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)5 a, A; ^' P/ `, g5 C3 s
" k$ l/ r& @2 F2 e8 ?9 o+ e
论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
: F" T) [0 J( U/ \" M+ P0 e' x' m1 b t- R! Y+ d# J
滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。6 A5 l5 X9 r3 `# b4 S
% ^. Y g0 b# [- D
卷一 伤寒门第二 q) L8 ?5 w4 k- ~, m" e. ~ q
' o6 x/ I; S, | V5 [# }7 d: ? 当归四逆加吴茱萸生姜汤
# D. X. s6 o' S3 y. ?9 D) s& Q5 W- O d7 X- F& S9 C( H
当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)/ f( J. R# | J$ I# w9 }+ t
. j* W& G* O# ?! X 论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。2 R5 x9 @ x. t
, b* I2 b5 U+ T/ \ e1 O 此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。
$ x; s# T+ J6 f+ k; D+ g! H B
# S' r* e2 s/ \ ]8 e( M6 [ 卷一 伤寒门第二6 {' G; k# s0 M' o2 @' o+ ^$ ?0 S; k Q
& P: b& u6 e L. e
桂枝加芍药汤' M. }2 i/ e% f/ n- ]; z
$ f3 J3 `7 D; C
桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
, l) `, f: X) F5 s
: U4 ]! B, Q& b 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
4 b4 M9 I. P2 }* J
: l, _% @: e& }3 V4 `) ` 表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
; g" I% U$ b# }2 T1 k- \
+ z5 y/ m, r/ ~$ W8 _* a# W5 N. m7 h 卷一 伤寒门第二
2 [- g/ Q0 V$ O3 s6 F ]2 S! ~3 r8 T
# ^) I: A8 j X" V( l1 E5 g 桂枝加大黄汤
) \9 d5 Z) H q9 z1 U X& C( ~6 F, E1 n6 J4 p0 ]5 L" f- |
桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
! e% D" P5 H) Q7 ^0 w7 o+ X+ n/ d( t2 z
表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。
! {; t% j# O2 P4 t; `$ c3 x- _& j
大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。" `9 x* H# S" d( V- {4 u! Y( R+ K
+ B) M" Y4 i2 P7 j: c
论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
# g) w* Q' E! G) _
5 t: T4 X+ p! }: P7 `1 Z) r 卷一 伤寒门第二9 c# K0 x. X$ |, g: M' @1 H8 G
. s. f% `% S0 V. c$ t* Z 桂枝加附子汤
6 N1 z( b. D: [2 H# r# p1 Z- N: K, P2 R/ ]4 @1 @
桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)9 N# Q- g8 G% n/ @1 ~
+ p% [% h# s% n$ J 太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。0 Q% G5 o1 n# @2 d! K1 Z0 u- P
& U9 e0 y6 R3 K6 \ 发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。$ B, |+ \! f' R) Q5 x2 d1 U+ f
, h7 ^2 X# \3 v! W2 r3 w. M6 s 卷一 伤寒门第二
$ D) I' y1 }/ o2 b7 |3 ~. p
' L1 v9 ^! K: U* G+ _ 麻黄附子细辛汤
R2 w4 b! ]7 N" D3 ^3 y7 e2 x6 J% z- g
9 K1 B; h$ M, @' C6 U- G 麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)+ f7 \5 r, s' u- D; T
, R0 d, o3 ~; ?' Q- l
少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
) x/ |; g" }; N ^8 ~5 w) _ U/ ?1 ~$ V
病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。1 N+ L! r) [' ~) s- U
3 ?; h. S% J: U: ?; j; W
卷一 伤寒门第二. \. I% Z0 Y2 h( w9 g
9 O2 C) Q7 m5 K2 v4 K+ h: g
黄连阿胶汤+ g W) e g* Q, E8 B
( M4 @* \9 a, k Z! B2 y
黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
+ g. O0 x4 R/ K: h8 U! @! |+ w* z
- h+ b6 c: `+ s' W4 L 少阴病,心烦不得卧者,此方主之。3 @+ g7 i S; B" a
3 X, n+ k% l$ v, U j" z$ j 寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。
j% Y4 f2 S+ I/ C& b3 Z* C: Y; i* }2 ]
卷一 伤寒门第二
* l8 U; ?) i8 ?* m1 J5 f
7 g4 @0 m4 h& d- |, C3 m 桃花汤$ P* i' Z4 M& _
! }) r9 q4 D, G7 m
赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升). D8 m( d5 c* |- U) N' Y
# w1 B8 I9 n" ` 少阴病下利便脓血者,此方主之。
" C3 o$ l$ N; T' t$ [! [5 C2 v. q
7 s7 L# T% ?& v1 {4 g/ { 此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。
' T; [4 Q3 X& ^+ E& v
( e5 ]2 E# L( H! a 卷一 伤寒门第二
% G6 z0 V0 a6 d- u* h) A1 g6 u5 A: g k
白头翁汤# `; Z m/ _( m& p6 w* k$ o
2 ^ r& F" z* i. f4 Z" y
白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。4 D! M! a4 K7 X) x
# ]9 ]; [" j, H' r5 Z, B 热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。( b6 B0 Z1 R' h: N
8 `, g" v9 T# p, F. ^! E; t0 j
四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。
# l0 L& |& g. B
& h/ ?1 [, G, n$ ~3 L0 \ 卷一 伤寒门第二
* F! R* m, e; s2 r2 f8 E2 M! l: a% e. J' A
四逆散2 X% o6 n" W4 o3 x9 |. T
9 l9 [6 \' c, e [0 n. ` 甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)/ D+ e1 ?! b, j# S1 _
! P: G; M: u- j2 D& m n0 l: ? 少阴病,四逆者,此方主之。
" A% S% Q8 n6 _
6 O9 j+ R. q; T 此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。
7 v# t, S- S- P2 K1 J& R7 W
7 ]# v3 V4 N/ a1 f/ L 是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!
% A5 T: k6 q+ t; c* n0 z4 s; s" K( Y0 @9 t( v p) u1 n$ a
卷一 伤寒门第二
1 @2 |+ Z' q! O, i d( d( s
. R6 \1 \% }4 m! `( S& G# d, i S 赤石脂禹余粮汤, Z# {1 K2 R' [3 q% R2 k
# z' C7 N; b# ^( X; p+ v# n
赤石脂 禹余粮(各一斤)
5 s9 k- [# } e2 V, T' ^' D5 F9 @' F
伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。
7 R5 Z7 V6 r9 x/ @$ [( ^2 D" E, A% R+ g3 _
下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!" V# R. L0 I$ L4 e0 u% h# U
& q$ w4 m g) u, ~! e
卷一 伤寒门第二
5 K/ d& a& b9 s" | k+ Q- f. L
" i L9 R2 H! `6 i O! d7 P9 Q$ c 旋复代赭石汤
" h. t$ E4 P! Y: {- u: g% h/ z
旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)/ {# W+ `' [8 H
/ c; E# g8 V& U
伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。9 ]- R: a7 B2 F6 b
0 A+ ^2 m0 C& ]( u 汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
7 D6 r: J8 M; i3 ~* L5 [% B' e! N7 \, a4 E1 x
卷一 伤寒门第二
/ C3 N( V6 g" y2 U3 X9 l1 E- ]/ x: D3 F& w7 R3 E. { [0 r' G& I
葛根黄芩黄连汤5 a0 v+ M# P: s4 Y) y
+ S l& S" G/ ^7 o 葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)
@ r; `% D \1 A$ r& Q/ i
( Q; B* I* _% M5 N: e 太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。# r3 Q) ]5 p5 {1 N+ b9 L( h- X
/ ^7 \* I! Q' P4 C% I `6 k* ~ 病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故
( U- I9 I# f, J, _8 z* a
( V+ j; X, K- ?, _+ m$ z 卷一 伤寒门第二
4 y0 _+ r# R' M: Y+ W6 R4 w9 V$ M
* N- c$ E, E4 x. `; f 脾约丸
0 e+ w/ ]% O! p, Q6 Y! n$ l+ C3 l5 }
麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)% l6 z1 g* }5 v! e Y) \
3 o8 D2 ^% L' E% M; x# v2 F, O. ~
伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。1 {# ]8 w* o$ f/ g4 a) Q5 C
, p" `- ?: W! {5 C& B 枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。
- X; ~+ T" ?* E- f! }, l: f- H: y5 @$ Q+ @! \
卷一 伤寒门第二- R! X% x- S) O& S* P- n
$ r! Q5 z1 S e3 t) r9 A 竹叶石膏汤 x/ K3 E' E, ?4 {) x3 [7 r
8 m5 Y8 K" L) | 竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)+ Q9 r6 b/ E% P
) Y9 c9 r- z" c" ~
伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。; s2 u3 h; g. ?* R* r) k0 `
) X3 p- u, Y1 F7 ~/ k" h! E% t9 V
伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。. u- \+ `" F: l/ Y2 M
* [6 I5 U1 X; @5 { |8 y 卷一 伤寒门第二) J' I$ h" i- f8 w
* L0 B" g' F) k& w% A) q 乌梅丸
3 M; v9 f, c" Z' f
4 O& L* K# O- o, b7 d 乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱), D; b8 |7 M' S9 [* C: w: {
M2 |8 e( t2 }0 ^ 胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。5 K+ P3 N/ A0 b% V/ o' A
% ^% n9 E: ^6 z7 C1 h' ^
乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。
* H) u$ ?- F- l- g. G
f& i; A. l8 t9 c4 R' C% t0 Q 卷一 伤寒门第二; B- J% m, b% b
, F+ x: X% S* O. `, N* J 烧散8 T4 K: E- ?7 I0 [* z3 C' n
_) c% c$ X7 r* c+ \1 ?: f; M 裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。
/ p" _ S" I9 m; P5 x- N; C r# f7 G% ~
伤寒阴阳易者,此方主之。
; I3 q& K. l( u! w0 w6 [, i' F3 e, M7 D
" w- ~2 a4 v) X. Y- ?, V7 q9 @ 伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
" i! c; N, x& Z7 R4 F/ A' d' c+ O- c9 U7 s6 v
卷一 伤寒门第二4 W( @5 x$ j3 o) C% x. K4 Q
7 ~2 [3 J$ }: Y8 `9 k' z3 z 枳实栀子豆豉大黄汤- l5 i% y) \# n6 m
9 {$ T/ V2 |, m) c8 B6 j# I
枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)5 k% r( b# T* x/ \; _ \5 Y. V% C; z: `8 t
8 `- E, [7 }4 z# |5 Y( T
伤寒新瘥后,食复者,此方主之。. E" \6 h* K$ C
. Z! e g n% Z& N/ a( j
伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。
; L1 D( O9 k1 n) ~: G* }3 X" ?# J1 r+ C2 _3 s- V$ \7 i2 e8 ~7 J
卷一 伤寒门第二 F' [' c3 s* i) ^- Y6 P
8 p" r; y+ W4 Q+ a. @! i1 _* H
蜜煎导法
+ x' V6 s& ^, a6 p( l `# R( d; V; M. e
白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。2 f% ?7 y, D& M8 `- u! H) ]
- y7 r' \/ T" o3 c* I9 W
自汗,大便秘者,此法治之。
/ I" ]' P" M4 W9 m
/ s. w3 j, U. t' ?- _3 R; Y 胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。% [# x- {# S/ H( ~. i
( V( F; t6 |% a! J C& n
卷一 伤寒门第二" ~; P& i; N8 ~( Z( t1 C8 M
* @7 p1 Q$ \: x1 {( [- q9 G8 j 猪胆导法& R2 }1 c' \% {$ ^
: U" U/ k# J, y8 v+ ^6 K 大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。' b$ Z2 ]* ~& w
1 D6 c9 f% B+ l5 }' w% D 阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。 Y6 p) d4 A+ v1 g; A7 v: |
' Y5 _% R& P" c4 N/ I3 Q# e
自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。$ H* |! K) y8 Q& Y( P
& j1 F& p9 X7 v1 M' y5 T4 X 卷一 伤寒门第二9 r5 Y; O7 T3 `, @6 C2 v
4 ^5 f! ^& G" b* S, _4 Q# c 搐鼻法& O+ p: i. f$ {# E
9 r* i3 g. E) l5 w$ D 苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。% Z4 p( E$ @ h/ T1 l. x# R3 E
( E5 d8 _' D0 {+ V) N: v
湿家,鼻塞头疼,宜行此法。0 T/ v) H. {( E Z! \2 v
2 Q* z: X! \) L# T 湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。0 Z0 b! l; u; e: O+ u
# f* _4 I( c0 b) Y' c: g+ J 卷一 伤寒门第二+ z0 i5 B# z/ x$ C$ t2 W# \! f
+ o% D* f+ |; N S; S% c# q1 i
阴毒熏法$ B; O1 L* I) s( y! U. z; I% }; E! k
9 g+ E1 v* v# H; {1 E3 p7 w
大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。* L4 J& t* A6 C( B" W
9 M0 A' p( p* \1 G, O! B
阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
1 N5 M: m9 u! ]; X8 }2 l. s
* m0 r0 B: ^- T 阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。0 z. w' J* m; i6 A8 |9 l
& L" X( Y; F4 {
卷一 伤寒门第二7 Q' q* g$ K! G/ `9 B
G1 v) Z6 ]# U! J4 X
葱熨法
, O+ }9 g/ M' Y2 J0 T5 ]
6 G; l, d; l: c4 N* ^* _' K9 ~ 以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。" N& i5 `3 R& ^0 N% W* R5 _! N
) \; g+ H! w* j$ n
凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
( X# G0 ^, Q- k5 @' s4 |+ x; T5 L! C: z9 v/ S# ^
卷一 伤寒门第二" p; V7 c# ^: l
% @+ a2 E7 p- f0 @/ a
阴毒着艾法
1 x: R& A( ?$ O# v! `# X0 [, k5 k. P+ l8 {8 [1 {$ [
用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
( n) B* k3 J1 u0 \3 L& v
/ |# o3 y7 H k 阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
- X% J+ j9 z5 R! y- J: O" _" M/ g
5 |* m, V, I6 {6 c& M/ m" I. V+ Q 手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!0 d/ ~) s3 r2 |
( Y# c! ~# a0 i6 [+ `
卷一 伤寒门第二
3 e' ?3 `$ O6 y( o# f, y B
" y& w, A1 f$ h 水渍法
, h6 h, J- \! O7 x) b& k; j |$ U6 ~# b
叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
# @; j4 L% Q1 i8 w% d8 I* {' L! d5 q4 P
阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。9 v; D8 A' ?/ \7 [0 ?
' L1 V6 @7 h5 w: M7 `5 b+ R' C! L- D 阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。7 \* M: i. D. W" }
1 R$ v: L/ N$ }% J' _4 {9 u
卷一 伤寒门第二. n6 |3 E: u2 R+ O, z G; F
$ i) ?2 [8 C% b 灸少阴法
9 z$ l0 N3 P8 K% C5 `
: b5 O7 v0 h: |5 h4 D& d 少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。
% [- g5 D0 T n& d
% g) g4 h) x/ T* F% M. K. l. z 少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。! p* G: p# v# r6 }
4 K, I) n4 \9 N0 P
少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。8 d) W! g6 E. `
" T" [1 l3 g8 p3 \7 q" S
卷一 伤寒门第二
# f3 [/ z) h z' N* R
- R# U% J, a4 u! J1 w9 Q' H 接汗法
) ^% Y' ?1 m4 T4 r% r+ W5 S- V. `9 \- O
姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。' j: i4 b9 N# \
* M' A5 B0 i7 |3 y6 P/ N4 y 朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。) I4 u# K6 p( N+ p/ o3 \ t0 ^
0 Z" O1 `7 i+ p8 J0 N
盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。
# c$ p1 |3 n; D4 L9 a
) v. {7 p* c. x" `. \+ s m* a 卷一 伤寒门第二+ p q; `3 Z$ _ u5 T
1 a5 k% t8 c: U- c! D# X 扑粉) M; H3 x$ M2 `! u4 N
% {' M; B9 c- M/ z& l" q9 j
龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末); c, @! Y1 R0 r9 X$ g
6 {+ @# [4 m1 Q2 p0 e
服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
+ j, A& N. g" ^* W. t
- P( m- E" |& d 汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!
9 Z2 L r" ?) o% j( [3 H7 J+ D
5 | y' ]2 e( b$ W; {" A 卷一 伤寒门第二
3 C3 S; o3 q! @4 t: U& q8 ]% ?& I: y; I. L
刺期门! w+ k7 Q K! H/ Z
2 R+ m# r8 J4 d% T* ] 期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
7 n: D6 C+ C3 F4 K1 L& f) {, _6 n% x) L% v- q4 u# X6 w
妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。
2 T. l5 g8 N7 k6 {, A6 q2 D) u% @7 c- a# a" u
妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。, W. ^: X/ w, T4 P
- l, b: b7 O- O$ u+ g7 K4 W 胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎
) Z0 w& O. F& C6 h6 ^- R
/ B; g8 W& t# U8 {) b 卷一 伤寒门第二) s& a6 z& ?: L% l0 D
1 Q& X8 M! H, [9 E 大羌活汤
! q- y) l, @( o+ I
. D9 `( x# G# v8 J9 m& ^ P1 J 羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)) R* r+ O" n; ]# C
u5 }& J3 \# _$ U$ y
伤寒两感者,此方主之。
6 b$ e: i" ^; d- i3 }2 z' F* }
! M# G4 n" d3 x' G# t 两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。( X3 g( X) o# n# l& q
6 [7 j1 V" m3 _) H
呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!5 }) ~. H1 f6 {1 o2 _6 m; p
$ l' g# t% O# t/ @ 卷一- h# Y4 S. g5 \0 z
X4 v) T- h* ]1 ] G 感冒门第三
% m# e3 Q% U9 Z j1 \. |4 t" w- W) @' I& i% @! s
叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
0 Z3 L/ c9 o @0 F" l, t7 e
5 k! g0 o# u, }$ Z7 W' R 卷一 感冒门第三
6 W4 X- m V- B# k/ c/ K" g A: \0 v% }2 P5 [5 }1 c6 }
香苏散9 I5 j; W4 m$ i" G: {
. u3 L4 ]9 u; ~1 B, R7 `& `8 I
紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)
. c$ R7 U) U4 _* ?( b% m- r+ R3 a6 Z( i5 y: `$ O$ Y
四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。' R+ v7 y& L# {( I: V5 n* g0 t
5 E! |/ ^7 Y2 a# u! N, j 南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
% h; N' P) S. a0 v
& u& ~6 O" Z) M6 C+ ?! j! D& m 卷一 感冒门第三1 F, u. B) S4 Z# o
) j6 E( n5 E0 h
芎苏散$ x4 a( K2 H+ `7 p$ B
# I) j# m# [% q9 z 川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
. V% z2 Q4 P% e* c: L4 d/ O" k' O' S% a) `# M) q n6 y7 q
外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。
5 m: j/ e% x5 G/ N% }% M: U9 [
# W: k) t$ \! q 川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。' d" Q6 R- y( S- O1 }+ `# c
% p1 x" x( y. d0 E/ Z! P9 R' V7 t2 ^ 卷一 感冒门第三" `; P' x4 j- Z( w& `/ t* ?3 d
! b& I9 Y2 O( }( |5 Z% }3 \9 c
十神汤7 `( d5 z' p* ]5 Y$ D* i$ X W$ ]
, r0 P; ^, U& r
川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
$ y' ~1 R7 i8 P
/ e' p2 @% P+ p4 D 此治外感风寒之套剂也。
9 l* t# E" w. E/ S" R5 ?* |) u# o; f; p' z4 K% F3 X) n+ L. x
古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。
! K& j1 N- E& V$ Z4 o o) W1 y% g! Q+ N5 _; h; N
卷一 感冒门第三; F3 q& [4 E. j6 e5 }6 f
+ [5 ]6 ?$ i7 I+ L9 p: q 参苏饮2 N9 B/ v2 Z( {- y6 W- T+ r
& U$ r" k0 d$ Z) u o! T
人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱) s. P! V5 q2 D% s0 y
7 s D% W, T4 N& U# u 劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。( ^( ^. M6 F$ Q' ^4 a- q7 w) U2 W ^9 }
4 x, r! o! p5 {. b9 C" y 感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
' i& g1 x' h! I% F9 B- D9 o! L# |* i; N/ J1 _! \8 z
卷一 感冒门第三/ p( @! ]9 E6 J& w
, R9 C1 e0 {7 m, a1 { 藿香正气散
9 i) a9 X' w: F7 k- L
, h- h: U! c b8 `% a- F 大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
7 G5 H9 P' H5 t5 {' ~3 K* }5 G# Z
5 }0 X: A: M3 ^/ E% O 浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
* W7 n# x# _4 A$ g, f, w
- @& `* y' J) j+ }; b2 | 凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
3 \4 P" U+ i0 m- G# }: j; r+ b/ r- w& [
风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
* v& B. U, Q( ~+ P$ _( n7 o
" i! t L- B; |/ K6 f- y: R$ J2 ] 卷一
! _5 T: r& ]' n" n: D+ s- A0 x$ l6 ?7 z, @
暑门第四
' q. C7 `5 q9 i% G# v
! b( T, j6 B+ s" S; u& C& P# Y t 叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。( _' e5 c% ~* }4 O7 T' U7 M% p5 X
& d5 U2 u, q, t( `
卷一 暑门第四* M3 s' f6 c/ S
* C- C' J4 U: o6 G' f 黄连香薷饮
9 x8 U/ D. M1 X$ j6 P3 U( j) M3 `$ H4 X) m) q
香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)' E( i7 n6 Y3 ^
# j/ d" ]5 ?/ x0 m
夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
# f) Z k. N) m5 {/ f4 \$ |; Y V* y4 V$ W$ z9 g
暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
, f0 I9 K: E1 t! k: v
4 v4 a3 b f; E* ~ 卷一 暑门第四1 A/ a# u, E6 x; k! m" ^3 W0 B! B
0 o4 @3 k$ p! f. n4 M- q0 _ 十味香薷饮
0 L, S) }. q# Z& n6 y; V% x% ?5 g! x$ {/ j/ e, z$ s
香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)
8 z" y, g1 d4 D+ O
' j3 q$ l/ \ Q& l2 _$ f+ }$ G 伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
- `; k% a+ O+ z; N& Y( `' q c( C! u( j
暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。
+ i: w" S$ r: N+ D: P' j3 C# v' e
+ D6 F: A9 E- G( ^& G |& _3 Z 卷一 暑门第四! ^( Y# E" O/ r- i9 d4 S, Q
1 X9 m% r) H! m
人参白虎汤
: V$ o( [! v8 e9 O/ [+ V3 p+ B% I9 g7 K4 l) t# G
人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。8 h0 P. w2 f/ K
8 K! I& g$ \7 T- U0 |9 p 暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
* L3 i/ u, o$ C# K3 w9 ^$ n3 q+ s& K/ H" `
卷一 暑门第四
) e: a. E8 y* e/ m4 _
/ ?6 f8 c! n$ ~6 E4 ?9 j8 o( S 六一散
' ?1 c' Z( A* d- _. h) N$ E/ q, A
- B1 }" }: U( z0 h2 W2 R1 G 滑石(六两) 甘草(一两)
+ p" o) t$ r& b5 X9 d9 q( p( B2 \6 s3 R3 q0 r# m. i* R3 a# L5 h
共为末,每用五钱,冷水调服。
+ L5 m% K& B f& F3 S! G& K
/ q4 m& i( i! n; q) A& h: A 中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。4 a+ b4 ` Y8 w3 d; B
5 r9 A' w" T" ^+ a
身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎! D5 @- u6 L# X6 Y
1 J7 s8 g+ x; _; b. i* c# g
卷一 暑门第四1 k4 u- D: O9 H/ q# d
6 c* G; U# @1 v% a R
清暑益气汤$ r1 D- e: x. K1 D; O: _' i
1 V+ T" u6 w7 k# r9 u 人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙). E: h6 ?$ D$ w9 Q3 W% X
, N @' ?% F* Z" A$ N N 苍术(制)
1 D1 J; T7 S; ~- i
. T3 T! I1 c7 |" A- n, v 升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)% Z5 G% K; I9 q- l
; x6 M( y% w9 d9 @
麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。$ M) g4 ?, H8 H" {4 \, g9 A
0 r" P* n# |2 d. y* t; X& W9 A
暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。
: p+ e: N/ J# P0 ^
) q* s. N5 Z, S2 S5 b 卷一 暑门第四8 ^& M6 t8 Q' |7 e) w
: v& ^3 V4 K" k; z3 ]
大顺散
* {- o1 q: K0 @4 N: u J f
" U8 R- @( G+ C# n& H" a6 y 甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分): q! C+ v4 B1 [" X& Z, B
$ W- z6 P& x$ ?4 g. v' q, _/ s4 X( f
夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
5 j* }6 o$ @0 }2 ^- u: }+ g) ` N
脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。
6 I& }4 b* T2 H1 e. @. _, Y2 _# i
卷一 暑门第四
6 a# v! L6 y1 r1 D1 X2 Q
7 D2 t/ u" L/ P 桂苓甘露饮
$ ^* Y; R: p+ ~ p, p) d6 U. e4 O7 i$ [, m+ m
茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)
' f- V3 }& b% h/ R1 d' g7 X8 b8 \1 D0 ]
石膏 寒水石(各二两)# N6 G& n: I! P* ?5 b
( |6 N: S. B* H5 ^9 h% u$ B1 V 夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
) W) H, G0 Y, ?' N ~7 I# v" ]( c
三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。
; m$ N* n% @# [1 }3 q$ B" l5 X B
+ x" V0 M7 q0 N* P2 s6 J+ Z 卷一 暑门第四; a g2 v5 R, L$ S1 F" T4 |
7 n6 L( ^& q4 A- j 缩脾饮
' u9 A' m8 P2 G% ~# a" ^- |# N% K6 T+ d
砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)8 ?1 l8 B2 \2 X% c
) p9 m/ x! X; T- w4 n 夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。+ v/ K- _# q* g7 [7 L! l
+ @, S/ k" v) q 砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。
9 D* v `% ~8 ? ^2 w
3 ]1 s6 I, y/ x7 d3 N n( U# k+ ] 卷一 暑门第四2 `# U( d1 Q) ~* r+ M/ }
( w. z8 F; u) ^ 六和汤5 e @. ^& I9 ~. _
( q) ^; Y$ m3 [! ?8 M
砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。6 k6 A, b0 c* |) s9 u1 l+ B' z
+ f+ y4 M# q# }9 V/ P+ T' C: ?
六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎? K3 F X/ E, E
0 \# E5 f, c4 I4 M0 w" ?
卷一
+ y0 V; X3 v2 y
! M/ ^2 C5 f) ^& ~/ q8 p$ P 湿门第五& L4 G' F& ?* P+ J" a; h6 g/ I d
4 [! ^ ^4 \) J. e6 M
叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。8 I, t# t9 o ^0 }
. K$ z" h0 |) y$ J' u$ a 卷一 湿门第五
3 p Q- S7 s. F& u& s; a# ^! r+ ^1 {! A- t
二陈汤- J, A% a7 T+ B2 }2 `$ Y+ H# n
; M9 h c) t6 e
半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
7 R% w; X" W# a$ [) @/ }! g
5 E; o1 C+ U8 I3 @2 ~ 脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。3 }. p+ Z. C* S q4 |* R# q9 C
7 k0 X# ]2 ~2 p( Y0 K
水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。
! q5 ^2 g3 i8 M/ `$ l
, h4 V2 o) @$ G( e( g 卷一 湿门第五) r1 h# K$ i) w6 N" I# k# D
9 b( p/ G3 a- M/ o
平胃散
8 B: c" k, h2 F- b9 W
; a' H2 J& _, q7 W6 O" I7 m9 ?+ ~ 苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
5 e4 s/ u) X- R1 K# S
# J8 k; y, g: P# P3 p5 k6 E0 } 湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。
6 n2 x2 E% B0 w7 R# T( I# {$ q* d/ M2 u+ y7 c& k* x
此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。, w, B7 w5 p2 A6 c" r5 ]$ _
: q6 l. {/ ~9 I! p1 t
卷一 湿门第五6 G" f: e8 { N6 [+ o$ w
) u$ i$ D, v( M" S 羌活胜湿汤
+ J/ d0 q2 c6 z2 h/ g7 Y
9 h/ x1 s8 R7 l: H. c( K 羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
, X4 W: f6 Y/ W) P4 {8 X% O ^
% w4 |0 k8 j0 @% ~8 C1 A& J 外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
* P V6 P8 }! n8 y+ q" k
5 I& d$ r, l9 n4 l! m$ Z) ]1 S 脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。. O6 C a$ m6 _; g4 l9 h# n! K+ `
" e$ g8 o \6 [ 卷一 湿门第五+ ]/ N7 X% l# y( I; [& \; ^
# j0 R0 x9 x+ P( I2 j 甘草附子汤
5 P4 z* c" k! D v- ~6 k, C' v# H0 ]
炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
. {0 [7 f- c, f+ P, h; I
2 y( c( `) `" i! J" [4 H 风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
! ?. y3 ]& A: R$ l" V' z* q% D a5 k4 k! k; n$ S
风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。
. l' p0 q$ `4 X2 d! v' {$ X
& t# j F9 N" Q. X# Q. d 卷一 湿门第五( a& g* p: c$ j3 e; D- s
4 f* X6 F' j0 l1 K. b 二妙散
o5 C* u r% d1 l- J$ R2 d' P( r: S; m6 s
黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
7 `3 k% ^3 o5 Y) E1 d
- L- L5 ?3 @- l) t$ W4 ]8 c9 d0 { 湿热腰膝疼痛者,此方主之。
( C2 H( K8 v. O" z( |0 L6 U3 r! ?3 c8 g" T0 I4 u
湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
- I. g$ _% T$ t( U, M& k* m0 i
C& G6 Q: o' M: Q6 Z. d/ ~ C 卷一 湿门第五5 i: a% G# W, l1 J: U( y" x
1 r3 s' t1 N+ w, v8 u8 m 四苓散# y& ?5 J T6 Y- b
8 E. m. ~4 M. I$ N7 k& n 白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
! l/ d% U0 W' V' ?' }/ L+ n ~- s: `, N; O8 m1 d
经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。
* p5 G6 G! q2 d2 k: N' p/ X/ A. ~! ?5 B+ }0 Q) b5 c
故
( k' k' c6 Z8 a, ~. \
7 Y- u( f2 R1 e" a7 b 卷一 湿门第五
! {! H7 O8 L# c3 f0 b/ V, ]# h& [& j! T6 ~' c7 K
不换金正气散6 A( o; R& c- h8 n% S
9 c. V3 M2 s" A: k0 Y3 t
浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)! O- v# K) v, L( v9 Z
9 h7 ^8 I. S. ?# I/ F+ ^' s4 X( z 凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。' Z1 W! A- v; ?3 B) w/ W4 X
" q- O4 i, m% Y- d 山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
' U) A: d' A/ p$ {4 K
! F3 F1 R9 r# I6 Z( {6 \ 卷一3 x, a- x i/ U" b7 R! c' s
$ R. P$ p; e: V# C 瘟疫门第六, C$ g+ ?* I2 L% X7 K$ ]& c
$ ~0 f' b4 P/ H0 x6 E# G 叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。% j% R( s; g' o K5 |/ B& X1 L+ |. U! P8 K
8 S" _# y3 z% v+ M9 E& D
卷一 瘟疫门第六
5 M% a; q1 F% Z9 ` O3 ]4 r3 `& A; \( C
败毒散加黄芩汤
9 W9 H+ C2 o4 {' `' E" u$ `2 O1 p Z8 U3 Y2 o S7 S( h
羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。4 S& [; x, w4 @8 m+ {; `9 _( d
5 ]4 H' T1 N; G7 _8 \ q
冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。8 v8 f) ]# s* s a: X \, W
" \3 D/ U7 Z. U5 Z8 n" c 卷一 瘟疫门第六
' C; N9 e6 C& b) t, c+ |) W; K5 Q7 e" p; {) P' r
九味羌活汤
! Q7 [* M0 a4 A
0 b: C( i& Y8 C1 v& s* t, e 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。/ O6 [* ?+ b H' H6 a3 \! ~
" X: N9 |/ L5 a2 f* m" m 谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
z. U7 b- I! n% i6 S9 R; N& U+ ?9 X- e) {' `3 ^, s v
卷一 瘟疫门第六
' q# b) h) f' m: t& L
$ j# F. b' l" q 三黄石膏汤
) U5 i9 I- d& P+ H- @. c; U/ `$ m0 [# L6 R# d0 T; f
石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
8 k! {" Z! P) _2 X) k" o1 \5 z3 I, T
' m$ q% j0 }( l L/ z, W 麻黄(去节) 淡豉(各二两)9 I9 m& r) B: _! c1 k0 j
" G7 b% c3 V: O# O/ c; U! t0 U3 Q& m 瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
1 {7 a7 R0 w8 j$ V# q8 h. V9 R- r6 D
寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。" G/ v9 n0 n Q: g& r% m
* u+ f- J: K# s$ e
卷一 瘟疫门第六- h* h( p8 d! I) n ^6 G# r
9 y9 o3 |5 V2 q- q9 F! h J 沃渍法
( h4 i6 Q( U% m# ?1 _! s+ b1 C9 ], e- k+ f
瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水 G2 N- ^0 ]- i/ Z. m$ Q- K5 o
7 ^* I1 t, i8 n! ]; Y
卷一 瘟疫门第六8 h8 z) {- v3 c9 L
5 b$ x, T1 C6 L; j
葳蕤汤
; s7 o$ h( n+ _& p) I8 l/ S$ ~0 k" g ], `. d- y, G5 S6 t6 F
葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)% q+ s4 T& D! y. } B
. ~6 @, ]0 M$ U4 k; C, d9 o 风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。4 Y6 S B, i7 r* c8 g2 H
5 o9 V6 Y) _" u( P/ M. j' {; }# n- c 寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。9 X3 O4 n$ H. b, I$ _. R
# S% R4 H, j9 X. p! O; e 卷一 瘟疫门第六5 M p! P/ z7 _% [$ t( [+ t |
& Q j, N1 J" s, z 白虎加苍术汤/ @3 s: Y4 A9 i8 j; v6 E
8 `- g K/ ~$ E& r) c* G
石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)
2 n" `1 Y: x- O0 \) ]
7 d. m r% h* ~* J' {& Z8 ]/ [ 共分四服。* H& N' K o! P+ A
* i; d- f# C) Z, |& W 湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。9 U. s: ~- T" w: ?
! }& c1 a# F/ Y2 }8 D1 d
温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。
) m% p9 }# B! q; H1 \+ U% o) F( S! X7 x1 v* U% ?2 h5 i3 S$ S) Z4 X
卷一 瘟疫门第六
7 s' g8 {4 {6 j5 `; {* k9 }5 v$ Z0 X
大青龙加黄芩汤& f& Q% e& g2 g& t+ e
: l4 `/ q2 J% n% u9 c
麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚), ]( c: E7 C. I) G
/ E( |; z* N; M5 c5 |* w" H5 _& o
寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。& @' O; O, p, R0 ^3 k4 g6 P4 N6 ~
1 I% X( n/ v3 Q% l; M. {
春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
% X) Z* J! }2 @' n! ~
: G' A* E5 n6 A" C 卷一 瘟疫门第六
: L/ k* v1 B. r( D; s$ J3 l6 n9 S0 U S9 S, r$ n
升麻葛根汤
: ^' Z" ?: r+ k1 I0 \' q2 o8 t. h3 Q/ N( {
升麻 葛根 芍药 甘草(等分)
; C. i8 u% q' a' R5 k7 o$ z6 R+ r# ^ @% K2 I2 i" V
冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。0 J* [ w8 S- s# o! x' ]& x
5 t6 J/ h& z3 ^. Q- M0 ^( D" q
冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。7 k' P+ _' ^& y' E) |( P" O/ `3 D
% w; S6 m9 a9 L; b
卷一 瘟疫门第六; X+ {* ?5 [' t6 y& ^7 s* B
2 R4 [3 A( E( }9 P3 I4 l 太无神术散
1 |+ @& _3 O. D
9 n. D/ Z# k% B' T9 J- g* Q9 I 苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)
* p2 |6 d+ R' ]/ b) Z; E9 ]& j8 h5 [
人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。
' w3 q" D. d9 _4 U( V/ Z5 F8 M1 n5 b+ I; e! w1 _; W3 u! p
山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
3 J2 M' N& R9 C5 l& d9 _7 ^7 T1 y6 o+ z0 d9 J3 ?% j8 I
卷一 瘟疫门第六% V3 Z( p7 n' i' N$ N9 U
3 C$ t0 j2 j e! s+ t( p 漏芦汤/ b/ W- }; W$ M; m
' a6 Z C8 c0 n% e8 h I
漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)5 m) |* k/ ~- Q' x0 N( Y
3 {: q1 J- @) C7 U6 J, ]
疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。8 {* P6 L( ?/ W
' p: `! u* X- p' N& {/ c 经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
: X0 q. \' k9 Q0 z7 _
& y2 e' D1 w9 N" `1 l6 _ 卷一 瘟疫门第六
9 G) Q! ]# C3 P! C9 j* W1 x }) B
! n2 I- m, g# k% N2 w, z 消毒丸
1 a1 f2 J [& z( h! r" Z1 N: B) G' i
大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)' f4 n' @' |- [: O( e) g
& C4 ~2 ]9 L5 B; w$ K3 W 疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。
0 v0 b: k: v8 j5 E1 E3 K* L7 E
# F' _: r: \9 @6 i% e: s 《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。# z- |8 i8 |# N( U6 W6 |" A
' ^( `0 f. c; a; G1 C: W- [
卷一 瘟疫门第六
& ?* z& g2 v( q6 W5 d
$ f* Z( G% o5 g: c: D+ t 辟瘟法1 r3 ?' l- |. O
" x/ {5 g2 U# P! F6 t: @# `
凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。) K4 I" i: x5 B. q/ k* ?) ?
/ u! _: H- c" s# f: e 雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。' j, w; s$ o: u9 e% G% `
9 d7 a: L+ ] E/ z
卷一5 F6 m! R) R6 [& F! Z' T
3 w, L0 ?* j' y$ ^5 ]
大头瘟门第七
" o# \% Y# `$ e4 X' f5 r- f( r7 `2 G- [8 f x; u, P, N* U
叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。0 s4 g* g7 W: v5 Z/ e5 p8 P9 c' G
4 L J- B! I# {7 {
今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。
8 K5 x/ |$ W9 I4 `
: |" `5 `) c$ _9 S2 z" B% P 卷一 大头瘟门第七, u$ X( L, k4 K! v% b- C
/ ~2 z6 O+ \' a0 r+ X- v" e
二黄汤6 H' ]: r" V- m0 s( Y4 K
0 t9 O9 {5 q9 S$ @( z. H$ O! g 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两) O9 v; d. r2 M" |* d1 f9 @. b0 p
9 l) @/ a7 @" ?2 Q; J; w( i
天行大头疫病,此方主之。7 Z6 k# f# P7 Z4 _, q3 g
~' x* s( K' v: r) X/ ?
头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。3 q/ u4 Z6 X6 p7 z2 B
$ m2 Y/ I$ v+ Q0 [5 Y1 q& P6 p# d
卷一 大头瘟门第七9 j- n. Z6 J) A, g: c; G
) o6 R3 g3 A( G2 U5 V 普济消毒饮子
0 c. t; f3 H/ u$ g
, V: q4 Z1 Y8 O5 p" K( E. s4 Q0 T 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
! Q2 N: c4 _' h5 [5 `
% b3 T- X7 o M. G/ P6 G; _ 泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。% s6 }( K* Q5 u
1 _$ A6 p- \* S
卷一 大头瘟门第七+ q% j7 C) N: e. A8 e0 v
' l% z% l" c- B9 U
五香麻黄汤
/ ?2 L, R" Y9 G! z" F
2 M) G$ J& t5 B) a) M9 Y 麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
# I5 p; \0 O8 ~) n$ k: @
$ J3 t( V$ i" L- m 凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
/ D9 S' }3 R: C% ]% y, s
1 e6 A Z9 d: h, r9 c 肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。
9 M; e1 B! v6 A6 ]% g
$ r0 D0 {* b; D* i u: N* z 卷二
6 _ V' F( A( K6 k1 u" w6 M
v3 p" L/ t, K 火门第八
2 C$ k- O& I2 G. C
7 s, k5 z# J8 @' U 叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?! M& i; A" U" K# L, ~$ Y
1 @; s L% K' T; ?; D 卷二 火门第八
, s& X2 f5 c# U. I* A$ r
! _2 t% V2 i, [% T/ @9 G$ ?& C3 m; c 井花水; _+ k! X* N8 z2 ~! ^% S
" P+ f* C& N3 k5 d _( B3 K6 J) p
水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。
4 [/ I5 f9 \ z2 @. R
" L2 R Y9 j2 P# D 卷二 火门第八) B" r; y* |7 L) S
0 q/ h7 F, L) k5 A
甘梨浆: i( a. P+ T ~2 r1 o
( W1 |3 T: b4 Y! y" ? 甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。5 a" C+ x A0 m9 S' U1 C
+ i/ u8 Z6 F6 t4 D 人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。
. H+ X$ @5 q$ P) j! X# y2 d1 H: z5 D2 o* f8 Q) p: u6 i
卷二 火门第八
$ l: N2 g6 W I3 u
3 \3 p; b6 I& ]. i, q9 } 炼秋石: Z: X( N& y X: \- ]5 |* V
4 x- }) H. v3 ^0 ^& [
古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。
" V& l( z' ]# b0 d1 Q& Q8 c% U
0 g. {, @1 W! \5 w: H1 o' z1 I! T& T& M 卷二 火门第八' k: K2 d, P6 R! E
9 r( M* m- F1 u9 G) j
防风通圣散
5 L, }: Q" P* I7 Y/ e
; V) l' F* X) |& B0 j- |+ s" a 防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
" I i7 L: O- l
! ~9 p/ K7 i/ u" W 麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。
( u$ z" k4 x; z+ o
3 _- M H6 ^5 W- y) t: D1 r) T 卷二 火门第八 i6 i& z$ \; k$ |9 j
; F! e6 Y2 w, \) V2 x+ t, b
导赤散
9 v' k Q" R, Q0 t0 `
9 q8 q2 \2 Q; s9 K% O T 生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
6 E- Q, R2 a8 h; \& i v7 F7 p* t) H6 G% o" Y5 N4 O7 d& Q( t$ f
心热,小便黄赤,此方主之。7 s6 H1 u$ s$ O: F( N; F
% l0 T" q0 J o% m
心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。, v3 k: r" y0 l5 d' M. ^1 P) H$ L
8 v) g! P9 U8 g7 y+ v+ P
卷二 火门第八
9 l' U/ d8 `* l: Y2 G- X3 F5 e# t5 i( d. d1 ^
三黄泻心汤
4 m# k! {% x& G/ O9 b @
+ j! q3 p# _, U! C: K( Y2 r4 h 黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)
# h$ f \; B, V5 l3 W4 K0 i! P4 e
" _% a! S! f7 z/ ]7 s8 o 心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。- M% Q- ?- \5 D0 i" I
. S. q( v% g, t8 x1 n 味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上
8 h9 t/ U/ u7 M5 D$ z- |6 Z5 b. r9 a! O6 k; I, B6 e
卷二 火门第八4 s& v: r8 Q" d) h9 J/ B$ E% l- E
. w+ B% z) S* U/ O 龙胆泻肝汤1 }* ?, j8 G# b6 _7 p7 N
6 B) K* b( S# m
柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)
4 ` |7 Z7 d1 i1 D
6 R. Q# {7 q) d! e- j& L# e 天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)/ S6 E$ h8 H6 u
9 \% ^3 e) K7 u/ O X9 L 谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
6 o. b6 n7 h$ U) f/ ]# A9 F0 A3 I) x5 H
肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,
9 T* q7 i/ q& o2 m
4 o& |% k/ V) ?$ P% p/ i1 R6 P, u 卷二 火门第八* q3 N8 }6 |" n9 \( s' j
/ I# u" x# U9 M6 G% }# R7 S
左金丸
: m1 T! k' t$ p# P# L3 z! B, p! Q N
黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)0 H6 t3 Z. E& u6 y' e
9 p6 T, d2 w0 K2 u0 [! J; V; s
二共为末作丸。3 W2 a; V5 e9 d; a: B8 p
+ c9 q4 e ^7 R! e
肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。
% Q/ q7 b% _) Q6 K
2 T( W4 a- R/ Q 左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。& ^" e+ p, K: p- @& t
! q2 X# T4 a/ y8 I
卷二 火门第八 K& `/ H8 e( s+ @2 _, {
% Q) n, F* r |0 H 当归龙荟丸) z0 a6 B2 s/ v7 ?' d2 t4 B( T
& ~/ l: X8 T- h, X
当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱), N. V9 m& u6 y: ]
1 I& C! ^: q2 e N
蜜丸如豆大。1 J& Z3 X2 Z- A
9 ~1 d7 G1 }& j; i/ A 风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。4 c. J& V R3 k0 N
f5 W" r7 L2 }
肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
6 y. O; v( m# ], H. h
7 h9 R6 j0 i1 K7 T- g+ w* w 卷二 火门第八9 _7 |4 \9 e3 f) `, E$ t" Q
# A: N( y& |2 P' C3 b 泻黄散: v7 Z) y! \& y9 n. d# H/ r( b- B
" Y6 `( O* y1 R+ a- p* i$ G
藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)
4 ]- S/ r4 |; [& k& c
& C: }) V# U! T. {/ B( { 脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。4 K3 g" {& c5 z$ E4 Q
: W; j3 L$ b& k 唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。: H. j5 l1 e. \" q
/ Y0 ]( U* @, h0 c+ b& Q) T 卷二 火门第八
( E6 L+ m# a0 a2 I# F
4 M3 a* U9 ?; y5 T$ x2 ] 升阳散火汤& @: p$ g2 V0 }$ D
. K8 H) g" r+ @7 O+ C( u
(本方去独活加葱白名火郁汤)
2 h4 ?: M2 L/ D' ~* ~+ \ N3 ]: A9 O4 t* [" `" n& y8 ?
升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
4 h/ G$ r* ?0 i
& r$ l( ^4 e7 R3 O3 | 过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。- `. E4 l1 u3 h e2 N' N) v
2 k& ], f8 p" y" {& [# p/ s- |1 ]
少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?; \( Q0 L& J+ X, N. x1 A8 F$ x
+ x7 _0 w; S; G1 N
卷二 火门第八+ h$ V% @$ C$ y) A' N6 j* Q
$ l" X1 W) `( C% K6 J6 j$ m$ Y, i
泻白散4 ~8 j+ E5 C' f% ]8 v) _+ y
1 ?& j9 C" O0 w1 t( c
桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱). o, Z& [: r7 b
- N8 t% g& K t4 [" S2 p
肺火为患,喘满气急者,此方主之。) U- G1 O. n0 i1 y% Q
. l4 y- o: ?6 {1 O1 C' ? y9 ^
肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。
5 G5 Z h g* ?& Z. }* S' D, _- i! X! l
卷二 火门第八
* U) S7 F+ u: U0 l
& ?9 k% R( O2 H f7 `3 P3 t) n* h5 f 阿胶散
8 ^+ a: ~% q. i% r7 `3 r
) R. x! k- C( x% k 阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱); ?& y4 l6 i; v0 y- g$ Y8 P
M v1 a8 X I3 ~# f7 Z 杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两). W3 n x5 w4 I
/ J) b, W- P9 \2 l
肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。
6 r: n2 [0 k& e5 z" D$ C% e6 C. v* [9 H1 T W; o+ w1 L+ x9 Z/ P
燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。
, h7 J( t; Y% ?) \( z2 Z X6 x
6 \* F% s! I5 L8 k. C6 O8 q1 g 卷二 火门第八: y" f7 ?* i! _) O1 w
+ f8 E9 _& \0 E; d" e
大补丸
* U }" f1 V% D, n$ _ d
8 R+ \3 M! u* f9 | y 黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)
+ D5 p* {8 i% a$ b: m; d/ D2 v
肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。
+ x5 Z7 Z/ a1 F9 ?& O" c' K
: W. L; X" r7 H8 ~* k 肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。0 c: f' K5 T! s& T9 M+ t8 s
% c7 o1 T9 E) N' v/ Z! q
卷二 火门第八9 f; G0 F" u. N$ f
/ N! ]4 o( d+ b; Z8 _9 H) r) @
滋肾丸; k* _9 T' i2 W' p! Y
* K0 C* p% ?; g0 G: H/ @
黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)
K" c& @1 s. w9 n% P8 A
- m, E: S" I2 P0 i Y' z 肾火起于涌泉之下者,此方主之。
+ z# b+ Z8 o. [% J8 ^0 j3 k
) z" ]; \# `( C3 Y X' f2 p3 b 热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。% d3 l* x2 P' x3 ~9 @4 }6 U$ c, Q
& u$ m. \& {/ j0 c
卷二 火门第八& g) {; u! Z# G. @4 K
, w/ Z. Q' D& R+ x& A
三补丸
1 B. ] s9 [3 O' S5 k- R1 B9 a: _5 U) G8 e7 r
黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)( I. k9 ]6 y# c+ M2 t
. y. o, W) H6 C' u6 z4 r* j/ v" P 三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。& c! u. |* [) q
9 e8 @) E7 z# u% E' S1 I4 d 少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。- i2 q0 B" ~, z2 }; @7 k; @& i& D
0 L# I6 a; g4 V0 |/ |& x8 D
黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。
- n3 Z6 T) K2 c9 H
; [# ]! g* C" [6 ^, ^! F 卷二 火门第八
) T) W# C( v5 v
/ a8 g" d" c# P; W! J6 B 益元散
* M' I6 [% X" B) y2 M: [
- D& {' [: ^ }4 H# M) D (即暑门六一散,又名天水散)
1 }7 h3 W( M$ y. u% ]7 H3 a2 x! v q* z$ z* R( F8 J
滑石(六两) 甘草(一两)3 E: E" k) Q5 m9 {8 s8 [& X& M
3 l% c' C7 \: w9 J7 ` y5 G$ X 共为末,用蜜水调下三钱。$ M4 X- P- Y# Q% G) J) O
5 V6 j* ^/ M( N8 O7 b
六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。
3 F8 l3 \' F+ n, | I+ a& E* I: i$ x8 R" o
滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。: u) k6 m' Y- N# Z' @3 b" f6 R- c. [+ X
0 N- @+ e; b/ [
卷二 火门第八$ N$ s: r' B; b/ y; p
4 J, ]) T% | K8 ~
凉膈散# e! `+ ~- ^# @/ U8 o9 o
5 p" I, o9 U5 Y+ {
黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)* l/ \1 H4 R. j+ }/ a2 I& ^) f
6 [! a( Z# V( X& z: E- [9 E4 L
共为末,每服五钱。
* h0 U2 K2 T; K
, l* f/ T) V2 H 火郁上焦,大热面赤者,此方主之。" H/ r0 W: |& n" Y
/ ?9 m; {9 v3 M6 ] S" B* R 黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。, ~1 ^/ b6 j s, B! I# G
. o7 K6 \0 ~6 ]* M4 B& H1 ^
卷二 火门第八0 ]* Z2 u. Q+ n7 C# Y w
. W4 ]7 p. r+ U5 j! v( D' q0 a/ o6 q 清咽太平丸
9 z0 K$ G5 R. g6 E$ n
0 Q, {, r/ F+ Y- a7 s2 Q* d1 m- l* E 薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)
# O/ W* B: W$ z2 L) l' a7 b
- u# L( S$ ~8 C' |5 k/ E 蜜丸噙化。
" _( k( j1 e9 G# L# a1 B
- T4 S: _* B: L* i( V# y3 G 膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。
. h, d! x$ p5 N
+ g! i+ ^' u; [% [$ D) k8 V 消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。
X2 D0 g0 C: n1 Q, n' Z5 ?4 a# G2 d6 u) n/ \: ~2 C& Q
卷二 火门第八
7 x3 a$ W1 J% D8 q# ?8 h: e
6 \( b; y- Z9 {8 | 温胆汤
5 s. x5 C; l- T) [& G/ x
8 d: U; w3 N1 V( ? 竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)0 Y( b1 g# [ O7 X
3 P1 r! Z; ^+ F; a4 |" U# G$ x% D
胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。
; X s# `( i% E* f% z% v
, F: E4 p* E- l9 H 胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
& B1 r/ Q# a: `8 r$ `6 }5 w9 [1 R: U
& e% ~3 Z; `1 ^! y9 Z" z 卷二 火门第八/ C) w8 M3 _9 M0 B8 B6 q0 u, F4 N
' h! {0 k, d% t
珍珠散
# c: h2 F2 r1 {5 h' t) e4 W/ [( y3 A" \! D. |0 y
琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。# z* I3 C4 \2 W" o/ X5 t& T
2 B( L: x& e1 B: b6 E 男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。 y8 I& B5 g5 E3 S# `7 {* u
- k& [' o3 v$ G4 c. h# N
明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
4 C0 l5 x% G' k+ I
5 L I( A' u$ B. x$ V# G* |: D+ M) T 卷二 火门第八" H. j: l; A6 |9 D) F# w
5 ]' F4 ^% u5 p; y6 {% N 人参黄白术甘草考
' g' s7 R" O. ~) `$ D, h5 X
+ u8 k2 a: `/ |3 U+ q! ^ 实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
- q5 M* e; k* ], e& v) ^: f+ ]( j- E/ K! S/ H- S1 I X+ J0 R
卷二 火门第八
" V# M$ Y' Z( L9 O) h* ]9 i( a! p0 {$ m; [2 _6 C5 b- ?
天雄附子川乌硫黄考- u9 k7 `3 t" K7 U1 r
5 p3 t+ n8 Y8 m5 p) w 诸证无火者,宜于四件斟酌之。2 v0 I( e0 o' s3 @
, c# Q* J {) e2 n$ O! b2 X1 M
壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。% z* }, _# m& `! X% j( r( V4 L. K' V
) s' T6 b; d. M# a
明变之士,幸教我哉。
8 `, w* f$ s2 z) S/ E
% U5 y7 U) t4 B# x2 u' u) y 卷二
# X7 C4 @/ \ o1 g7 W2 E" H6 }: o3 w9 r9 {% S5 u! g: R3 V. g6 a7 O3 o
斑疹门第九& V6 W o) j X* L
( ?! f5 e+ i, ?4 U) u 叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
6 I1 W5 M8 W/ q4 N G |& L- S5 X6 r$ [. F7 A
卷二 斑疹门第九6 ?% X, J5 {3 k3 e
; }3 N0 P4 r' i' n5 g, u' Q4 X5 S
防风通圣散0 E4 K& w% }) v% [- x* H
; Y* f8 k% j' j( P9 K6 J$ h S: u' { 防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。% M& n$ ]/ D3 [8 l# I
. E2 ^6 F% {, Z, j, ^* c w
失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。
/ P/ U0 y% y- ~% E# M+ A
' N, B9 S" R1 L; a% o 全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。0 |0 @0 W* v% f* Z
9 [; z: F5 q+ T2 k: ^ E 卷二 斑疹门第九3 }& {1 M2 b& p7 I! Y' V6 u
, e. X% j9 p. W- f9 g, Y
葛根橘皮汤
: L& a5 S5 ]) k
2 V" G; v3 G1 q% ? 葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。: P: ?: Y, C' w
2 |- r4 L( ?5 N& J* f0 C# l) s; n
冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
5 t, o& k! Z- ^5 e" |1 K" \* y
% K' J& H4 Z( E2 o3 r! Y, _ 卷二 斑疹门第九0 U% u0 @5 \- h* j/ q. t7 [
2 L! e* u$ F4 p, E, B 阳毒升麻汤/ m$ U u) h& g4 h* H, X
8 p: i4 W: ?% I5 i8 u$ }9 g! ^ 升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分) @: b$ G* ]# ]0 d o7 g
, J: b- n _% d 伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
4 f/ U+ ^. Q/ c' B- ?+ [2 g1 z- g- f4 M
吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。8 O( x( B" {# c8 n1 C
: j2 Y! T! ?' ?, r8 @. L
佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。/ h+ _! a o( p' G \/ R5 N! f
8 S" A. m# B; r* c6 `& Y+ ?
卷二 斑疹门第九
9 w6 c/ }5 b& O* F- t9 p- x( z# Y, L2 x2 m! z+ g
玄参升麻汤
( Y v2 {* X c G# k0 r( M
! K! Z1 O% C. n; t; J8 B 玄参 升麻 甘草(各等分)
- l) h- Y6 v) y! H, U8 F
# u( Z- ~2 Q& ?& E 发斑咽痛者,此方主之。# ?; f) ], _/ o) U2 a8 T
; `$ H( d& J7 z5 v/ {- Z 升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
5 _5 P' b* b4 ~0 a! n, q4 g5 a: [9 q. Z" }8 N6 {
卷二 斑疹门第九, X' _) C$ b1 J9 u+ `5 r
# F+ h" R- E, Q h
消毒犀角饮子
- M/ Y( b. q5 `
9 H3 A7 q2 p' ?# T 牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)% Y4 }( e% }0 s% W
- J8 j7 A) h5 Y# R2 Y* H5 x2 \ 皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
' h1 @3 n' o& i! y. E8 ]+ ^) L
; q% R/ v @) S' X 辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。0 K- H, J4 H2 _. k; N4 ~4 {! A
0 v! f% V0 b$ ?1 z Y
卷二 斑疹门第九6 _1 t5 u6 S! _. O1 a/ U
0 V( O3 E! `% l7 @. f) h# y. y1 h 升麻葛根汤' h# Z5 `4 N# {8 @3 ]- k
e0 Y5 P3 F2 r' Y 升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
) L0 I# x8 } Y0 k A {2 Y0 s# C8 E$ o8 P% j; h, K
诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。1 S9 G: g: `. Y( E3 G
; t6 y( m/ K: F& x' R C( ]1 s
卷二 斑疹门第九
3 M; N0 ?; x5 d" j2 G
/ ]3 P4 r+ U( f f 消风散* |+ ?# U( C0 t7 f( u
1 M0 @: P$ J" o/ P% c' P 荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。+ e: [, j+ t$ ?2 z j
7 h, ~- ]4 _7 N' E9 d- w 风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治7 O W8 {7 w- H& |$ z+ _1 k- |
0 \; [0 y( J& d# p; h
卷二 斑疹门第九
+ k! H% W' h4 ]/ W2 e1 j- ~, ^) i; W% X: [3 l. F
化斑汤& Y( x& o2 b: x
9 q6 @/ m/ |) T7 @ z7 i 石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。
7 M* i% [- n, A5 \$ J( t8 M# o! O4 k" J$ n! I" W
胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。: ~; Y" t& k6 L- Z" t k
7 i2 m* f. X0 ~; C- e7 n$ P
此方即人参白虎汤尔。. e; ]3 p0 G3 @; h0 }0 R: J3 F
( T# P3 W k0 ]9 M: A" m
卷二 斑疹门第九
1 Z1 J& q- x0 l: P7 h' |' K! b. F" t
4 i, P, [' {6 y1 \ 调中汤& Y2 L5 e! u) o1 \
: j1 p: V" N! F3 z5 G4 ]1 K( K 苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
8 T4 K% r9 V- r$ {0 x! t1 {+ M$ @ @' e6 F+ I& f, R! C' s
羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
- p' G7 H! b3 i( Q& t* l6 n- a( ] s$ v2 S+ b+ D
内外、外感热而成斑者。此方主之。/ O" {! [8 {7 \4 m9 S
4 ^7 t& I6 v) k6 [# s
内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。( y. a* q+ O/ {0 X+ k+ u
$ z: v- W/ C k: Y8 x1 d3 {9 r 卷二 斑疹门第九8 T' m1 x/ r! w* H
g8 f& K6 ], ~3 {: ^
大建中汤& o {5 l3 p4 B6 @ f0 i
+ o! I) g5 j- x* X5 e7 b- Y: A% j& n
人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
& W b6 G6 I& L1 [4 R
5 v2 i! ?8 I3 O6 Q 中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。8 Q+ s! M1 H- _+ n! s1 |
( W" [9 a1 g3 I" Y7 u' f0 |: Y o
此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。9 y* d9 h# W9 w, }
- U9 S/ G$ l/ G 卷二
1 S( y4 B' S2 E; f% _3 q( a0 z& \
疟门第十& L: _6 m1 ]5 ?! f; j) |" X
( g1 A5 U' U4 ~! r' z: ] 叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。
7 n- }5 g" L, d6 ~$ I5 {: a% x& F4 ^* @2 |
卷二 疟门第十5 Y! R& x% R |; C+ d9 q9 X
I' Z9 |9 S3 ]5 `
麻黄羌活汤
5 |: N9 p% b/ l$ V, t& K( F' L8 P) ?& P d8 }
麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)3 s8 X5 v8 P2 D2 m$ D, r* j
$ f, d) Q k* [ 疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。$ U" {) I# a; x
`4 d% `; j& |9 P" T3 n
寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。
' X- g2 g9 @" c' X
7 M6 }3 Z6 a2 V3 w9 n$ Q% l% E 卷二 疟门第十+ z. E" C! a: _# {) I% k. k
+ A4 `+ c* j" b8 W# i& `/ o9 n
白芷汤
. N8 S: Y! m) @- u# U; K/ a
4 R; n! C6 o0 I! k 白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
2 w8 _' j/ A' V) B. s
+ V/ o' n' n# p$ G 疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。& d" A& x7 x8 h- ~9 X3 K& q
/ f* u: i3 y0 ]3 ~. W' ^/ V 此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。
5 B1 T( W( |) J+ k& g& T% \' K* z' k Y% D( z- z# s4 [
卷二 疟门第十
6 O/ ^, h7 g+ o3 z7 D
) B. o% l- f4 r, z. Y X 小柴胡汤7 |7 G1 Y; u* W9 Y8 l7 ^
# d Q5 U' C' W0 ? Y% s- y 柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。* \* C2 R5 w* V! o, Y+ N1 Q
6 H8 X2 N/ ?. Q3 X; B6 v. @
此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。) B2 `( J5 L" D4 e, H, }
. a3 B9 u& w7 e% _2 }$ | 卷二 疟门第十# Z5 x3 ?. Q) u0 v: [
2 {2 J4 } Z- q6 w8 Y
清脾饮: g) @! |9 y9 E, }! _# |
_; {# b _+ X 青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。' W4 r; d2 }" Q1 z4 ^/ b% d) ^
" ~. Q9 M0 L# G9 t 此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。
+ j0 H% J' S) t. k6 A, _
& w0 ~0 K" @/ B 卷二 疟门第十! r" v( D" k# J* G7 P& [
$ s* y+ L+ Y" [+ c 麻黄杏子甘草石膏汤" B. u: U8 l6 z& T9 D4 o( h
( F6 X8 D* @/ ]/ G9 E 麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)& P8 R* }& z2 p
6 G, e7 l ?* L( Z# o3 v% V
《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。$ T# a3 _% o d: W- O
, H9 q0 V8 g( U6 l2 i 脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有7 H, i( G' b9 ?- ^
# }6 x; N+ q ^2 X7 k |
卷二 疟门第十
; h1 u) q G2 b- i; D9 {0 j' ^' d6 k5 B6 o
香薷汤- A9 F" g, n. x2 Q9 j* |; d
6 _3 N9 b9 d, x) U 香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两). x$ _+ \% M! r
$ F* b( \; l8 ~, N0 \
疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。
C2 {2 z- V; a* D. g1 Z/ B Y" P4 w, h6 Z1 f3 \( Y" K
暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。
5 s9 A% Z. v, Y* ?3 N
7 J7 o8 r" x4 z2 p/ I' i8 ` 卷二 疟门第十
( `8 ^) G1 I6 i" w4 ?2 g
5 J7 t) V2 k U) r4 M1 ? 七枣汤: q+ r1 h# o, X" \# G; \
6 w- e1 r" g$ |0 t8 M6 a; _
附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)
3 K1 X2 T f- @# e; b2 T, H2 d t* Z# ~
疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。
7 D7 @8 f. Q/ I8 l8 o. O0 x2 [ M. [
. Y( v( R7 C# _* I 牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
9 y c- h2 U$ a: c8 p# w0 P
3 u; h1 p* w' m4 w1 s' V9 Y! d 卷二 疟门第十2 n1 _" M1 ~! x2 ^
: n- ^0 o( {. M+ z
蜀漆散
9 g- o2 G! m( u9 O9 ~1 S! W+ Y5 W- X) ?) F" z4 u+ p: L1 L
蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)2 s' z- `/ t4 W. k. V2 [
( a6 L' t4 y0 E3 u7 ?* j. S, m. x9 R
共为末,于未发前浆水服下半钱。
. `! {3 Y7 r* }6 q6 _4 K4 ?
8 D, t2 Z% b' u0 R0 l0 E9 ` 此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。' v: J$ t& r5 a
4 f) R+ @2 \8 {2 V
牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。8 P7 R0 w) N0 U/ `! |. }7 g
7 N9 `1 _4 G* y0 G 卷二 疟门第十: [) v) z( q U# w5 w
/ x$ x/ j$ b: ~) X6 \/ y' \8 l) [ 补中益气汤* l: [& g$ E9 a: X) g
6 O, W( w# M1 r7 z 人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
+ e1 v( D! N, R5 u7 U# s1 Z1 V# g. B4 S! _& W5 F0 `2 N/ Z! p
疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。) E! j: R3 l5 i" @
8 `5 l. A- {- V$ |- ?' j. E ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
% N4 V8 N, V, w3 H2 Q: _3 D# s: [- O/ }' `. v* B$ o9 h
卷二 疟门第十7 d5 I+ Z) b7 T0 k
7 w0 v% ], ]; S( C/ ]* L% ~ 柴胡去半夏加栝蒌根汤# w/ D4 X" \6 K
; f$ C4 L' g9 q/ p/ I
柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)3 e& S9 n1 M+ W' G7 G1 u- y. }
( f) ^: N, p% K; |7 `# n8 O
疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
3 P' j4 b, M6 w. e2 l0 v8 I8 [/ s* |" M0 l) L. S9 }
任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。
! P9 P3 g: m: s: i3 J- T( B1 \6 T/ I( d
卷二 疟门第十9 G9 S# g; N) v5 R" D
0 M" Y6 q' r: b0 G 柴平汤
$ v) K/ P5 t% X' N( a6 ~( i3 Y; n2 b; J) Z* G' n5 v" B$ J8 \
柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。
- }" _: E3 ^& G# v* g5 T- S# n
0 `, `) z% x+ n+ M 上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
/ j, H3 Z$ D$ b
) ^. o, w% v! j 卷二 疟门第十( S4 ^ m2 y: ^$ s# f/ L
4 q) |6 n7 |% ^0 z$ L
红丸子. A. M) w2 q: l& ]( E$ B3 h
0 c% ^" L& V7 O+ ?( C3 o
蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)0 t% r4 s2 Y* Q) O/ h
# D8 ]+ a& P0 v2 _: k1 X2 H 共为末,作丸矾红为衣。6 U' R" S! q. q" q' T
2 B9 V; a& L7 ^
疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
# j: ~% ]( C% r. e: S1 e& o& ]
- f z5 m; N2 _3 W% a* Z 食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。
7 \7 B' B+ G Z* o, `0 d: R3 c' y8 f/ |- R9 m; Q' _
卷二 疟门第十1 L! g% b1 I; U5 o
2 H3 N) h7 o" b, g2 o1 E5 |
人参养胃汤
, L5 C2 G+ T( K' s3 V
8 h' E* q. z: p 人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。
' G! v) ]1 P3 n; C
4 r8 _! C9 u8 A! \9 u( P1 a/ e( } 《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可, e/ V- H: w* u# h" n& @# |
% j. |7 c2 h; {% O" M I
卷二 疟门第十9 _/ R5 X) F5 E! Q; j5 m
3 p& h W) y# [ V 太无神术散3 k2 h R+ ^ P j ]8 q
- D1 ~5 T3 T7 J! L) e6 G" G V2 Q( S" \
苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)
, s- k% |. n" r: W. V% r
* a, q+ o4 W2 H6 v Y B3 H3 ^ 疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。
. |: z0 U; f5 u0 G- [) b- W' n! l4 k K. B! V) L5 m
山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。+ l; D I' ?8 \4 N' M( j, G
& V% P& W6 C; V, }. S
卷二 疟门第十2 o& Y' ^! U7 y7 ~- t
2 D% f1 }/ ~3 A, B
五神丸塞鼻法+ W; {% X9 }4 D
. a7 Z x& Y" Q2 j" A# y
东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
& K) E; b* W, K9 i2 y: q- C. ~1 S: Y d5 v( y" G0 f
疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
% n+ D$ R0 v0 `' B( f( a% S2 R
! h6 z+ U5 k7 r/ g0 D 疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。$ n& f$ c1 Q+ s4 s' r
) z( I" p/ ~2 o. N, w% ? 卷二 疟门第十+ W8 d3 D9 z" b
9 n/ }! b1 w, U
三解汤1 t, U- g; T. D" ^2 v- }
+ ^- M4 O9 ^' M7 X7 b2 g
麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)
8 j) U& D1 G ~- K9 f& `
7 U1 [/ _% [# ?+ U7 @0 D 此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
8 [- E( D8 R2 \$ M% t" I- c6 Z8 {9 L
病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
0 g- D5 n1 u* \! v4 x+ R. G0 w
! m6 f( c$ z4 q+ `! s0 M$ b3 ^& u9 a 卷二 疟门第十
, X1 Q0 u7 y6 B b) A! o3 F# M* U0 i5 _9 t; w
截疟七宝饮
$ s) D; |0 j& N7 b; c) D
+ V$ x# z! _6 n6 ?. R7 ?9 G4 c# q 常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)1 o6 G6 O/ D9 |5 B
$ m. d; @: I5 e5 {4 }; _: W" k 先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
" C( g; S5 w6 l2 O3 y/ D
& P. C; C" c4 P: B 疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。+ E. [' [7 M" k; ?# D) g; U
; l5 I! k8 E9 g9 g: h- J 三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
; c0 |9 J1 p1 ~4 @' C+ C) I0 Z* T1 l+ d" K& p
卷二 疟门第十
# H, a( Q6 @3 z i& U3 s' r D- D: E& \- T& K( P
鳖甲煎丸
2 |4 F( @0 B" l: j' d6 P3 A( U! Y8 j B( E/ ~' r9 {+ T. p
鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)
3 I7 |5 K' \- b0 G. F
' q1 D/ h0 Z# c' `/ Y; p 上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
S9 L7 l, a' D/ y
) [% a! ~# o1 r/ H) V( A! j$ v" Z 疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。
) L+ [, B3 M9 `9 Y! q r; ~: b1 q9 L7 E$ B9 Y7 j0 X
凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。: n6 M; V1 }, E6 L+ Q- Q% O
3 i$ r* E5 g- X# e, m) B4 z
卷二( M! D3 z z, t/ T m
5 q( }. S6 s& z6 v) J/ }. e
痢门第十一
: F# R2 R% d& G, O, j3 r6 s7 l3 y6 K" Z7 ~9 z# i6 C
叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。- H: \; J2 W7 E
. u' a9 G) J) A) Q 卷二 痢门第十一
1 k4 x2 D8 U5 c: |5 u, e! Q1 [9 L. k( r& R6 z
芍药汤加芒硝方+ {2 x1 n1 R4 Q! D; k. o
) s$ Y+ J$ V. J3 G1 V5 S4 C; ~
白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)
0 Q+ v9 o) e& T5 E' g
/ _- w8 l" `2 H& G. W 痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。* |8 i8 o+ \* X: i# J- P
/ w! E; F' ~1 f( E
痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。1 Z8 L* ^; V4 W4 n' E% C4 ?
/ T' e* R; d! {4 o, }. S3 o
卷二 痢门第十一/ q1 F9 T( |, O7 I4 n' O1 V
5 t" N/ H* m- ^. @4 I5 F' O7 h
桃仁承气汤! o6 f( Q4 V! h1 W7 g
# y, I: N, ^, ~6 e) K
桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)3 V* B m# d' d- O
. }4 S- x; L; p) c
痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
& d. ]: L% b G" `3 H
! v- G" C# U1 h5 ?, j; r. z 《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。, U6 Q$ ~7 D& j& J8 y. T0 b# x
# R1 k7 A/ g& y, V U 卷二 痢门第十一
* @- P0 A7 o% V% t
, x" L4 L% X' m" N( h4 ?0 z" C/ r 清六丸
* N9 @$ m& [) h6 o9 B4 |) ^- h3 [8 d5 _0 E% l( H- D
滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)# n; U/ D, G/ W& \% j# G
, l2 T% g! n7 D 血痢者,此方主之。
( z% Q. A9 c: [% A$ s
4 F5 s/ g4 _1 @4 ]( ^ 滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。
% q6 x+ w( {/ h$ @; N" Y( U
/ a. a$ `2 b! f* d( J 卷二 痢门第十一2 Q$ Z n& o3 @
" c2 U1 N6 N) [& E& b2 i0 p 温六丸" w7 A9 Q( E3 Q2 o2 S# E+ U" i4 s$ n
8 G% R5 Y5 _: \) E9 Q
滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)1 j( Y! L% O9 I5 K7 K5 G, p! Z
" q6 F9 t1 v; l4 d3 c6 p$ P1 F3 t 姜汁为丸。6 A6 G$ t: h# p4 N
2 W, K/ m3 v* x 白痢者,此方主之。' R U# F7 a+ d: X& G0 }
0 W! M; r- [+ J1 i# a; h 白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。% m" k# j1 F$ W
' e" A; { a2 g- g) c
卷二 痢门第十一+ R0 s: ~, m" g2 A; V% Y6 N
4 K* B2 o; V' v; g 香连丸
1 s4 V" {. q% z* |0 \+ B9 `" Q5 i0 w$ V1 g3 d3 a; P; ]0 P; p- _9 S
黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)1 M" [/ t# P' C
. e) u! z, Z `- S
治噤口痢,加石莲肉八两。 o. C! s5 e, M1 I
2 s: Y- _, X% S/ T
下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。
( w7 f- }- o& [% X
0 f, G0 ]" U0 p* w' z9 K 黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。# A0 @ T' x3 A
7 I, T, {8 @# k, A 卷二 痢门第十一' L7 F$ ?! v8 Q& G# V8 I9 ?5 S
4 h0 y, y, A- q, c8 O- O0 x- n+ B" H' N
木香槟榔丸
# X. J6 k& r! p* S' V5 `8 X3 V4 g
4 P) O( M+ t* O' Z& F& q 木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)! o7 J3 \- K* T5 Q/ O/ H- t1 ~
" C5 b t' P3 q
水丸梧子大,每服五、六十丸。
9 N1 L: [; s) h! w8 x2 {: J! X- `, S2 \' D2 v0 e3 l/ x0 r! X, p
痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
$ _1 u8 K5 r* V- u' { w1 Q! m5 s
1 K v; P' S# Q3 q; \ 《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。
* u' U$ d7 @( [6 [- c, L! |
/ a0 v, W) e' \/ Y) P 卷二 痢门第十一
; q4 { k% f- G0 @9 l, K
2 R$ `' ^+ U# Y9 [3 d 败毒散. T1 N) S+ W1 t, B& U
# b+ z2 [' v0 j- j! y 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)- q( r. t, Z' S" Q
9 _ [. d% M( h4 n 痢疾表热里虚者,此方主之。6 w* ^7 V; N4 v( n$ E
7 ?/ \2 ? g: A& ]0 d ]# }9 f 皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
- L/ B+ l! T' y# w5 p& z& [9 _5 Y
) y- f0 s. S2 ^- {# p- c 卷二 痢门第十一
7 q& C1 _$ i# B! U! ~, s7 |4 h. W5 \* e
清暑益气汤
I& w0 Y: Z5 _& [6 y4 Z Z! `; R1 o0 p- _+ B5 x* w/ [7 Q; ?+ G6 F3 ]
人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
5 S" R) F+ p( E. \9 F6 Q- L
$ `3 Q. c# u' U) I8 f [! Z6 x( t# q3 W 苍术(制)5 v) m( \8 X3 W
8 S2 G1 L0 f' y+ Q/ q1 ]1 h, n
升味子(九粒)* t" t7 }) n; O7 w& Y2 |0 j! x
# z3 h" s8 \# x; Y( H; E
青皮(麸炒) 干葛(各二分), C0 \1 e/ a- ?& M# w
2 V- ?8 ^6 s& k
痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。3 T/ n4 M0 [" G2 U# k8 A9 Q
4 e; w: L# O2 k* P& a0 ^
痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干+ k2 [' b' N0 g* c E
% b: [: E+ O4 `2 O B. D
卷二 痢门第十一
6 z1 `1 ?+ e, K( U% Z9 X* ^ U/ J4 m6 A
十全大补汤, Z; T% K: M( R1 r/ Z q2 M
$ [/ S, V' W' ~! j# P 人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)' N4 q m2 \1 _0 @5 @
9 m" B, v/ H7 s Y2 | 痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。, x1 E6 q4 l7 V9 l4 l; c) J/ q
5 k8 Y7 @1 ^5 ~2 L+ {* L 大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。( Q( o3 H9 y- ]+ ?" V
- a t1 z9 L/ T( _" Q- O 卷二 痢门第十一$ c) t$ ]% s( q ]1 `* b, z
5 x: P' M5 L4 ]3 k 真人养脏汤
' l- L1 l6 k/ E0 E- h3 N6 x, U+ V8 R
人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)/ R7 n7 L/ b2 c" l ]
, G2 x8 L9 e: H/ r6 O4 g6 g* Z 下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。: a( l. t7 G/ e j
' W- H1 I" ?5 S, z) J: P 甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
9 C* ?0 S, i4 A
- p! V* O9 I6 Z1 b4 J 卷二# Q9 \2 g6 V3 k' D! O- W8 K8 B8 I
0 h# z, Z5 b( ^8 r/ K+ E( |# }
泄泻门第十二& ]& U( D" [5 P! o- I: c% i% T
0 A( p! Z5 {2 V4 _7 W
叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。
# T! ~+ ~3 D* O: P
( h- ^: D) Z, \ 卷二 泄泻门第十二$ Q) p* s1 T# A3 f7 p
( _9 J. U, \% v
白术茯苓汤
- U. F( a7 H% G; ?4 b r( H4 i' i9 Y& h0 Y# l
白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)
0 u& D3 x3 o3 s$ v! J% c; Y; y* P& `$ b. [0 \; ?* S+ I
脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。' ~8 w. _5 e3 u! M! g3 V! r
+ U4 m* g& }8 R
脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。
4 g q; B t! w9 B1 B$ u1 X4 A4 {% W4 Q# d
卷二 泄泻门第十二
2 g7 i* d, w- {* V. e- n6 H1 P7 w1 S8 R7 _; w( A
胃苓汤
+ c+ m9 S0 R+ b: I4 @1 M" y' q, f& W4 D' S; T* T( m& i. J& D
苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。% T, d, h9 B% e! h- a! S
; }% A$ G' E2 M* S( ?
苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。/ L1 n3 A$ F% s6 O+ @
% o$ O4 o! a& s* f 卷二 泄泻门第十二: Y0 f5 B$ S% \/ J' l) E+ f& A
8 S( t* w5 k. C5 b0 [
益黄散) d( G* M% g- {$ a! ^6 T( R
, {; n- c* R9 T1 q: T" P' ~" x
丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)6 d; V$ W$ g2 E
2 q& ?+ @3 T0 ?+ y
胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
4 B& I, O" J$ B& U' k& r! g
! w7 I2 n* l' j9 k( n 肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。4 w* X& l0 Y1 Z& u- o. D+ k
8 ]& I* Q1 l) R# _1 v& V* r
卷二 泄泻门第十二' [9 A7 a' W1 v2 f. a
2 m) A! ?, p! [- ^8 Q. W5 @+ J; ]
升阳除湿防风汤2 c8 N/ h- w" b" i" S/ u% I
6 |4 C9 ?( X0 R1 U& i: }( h. T2 l/ u
苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
$ O- P- |# d5 t) r% n
6 Z* u2 c0 [* u) ^4 o 泄泻头痛者,此方主之。, e' S3 j% v6 R+ Y
8 r# |5 _% A1 I( A. `0 D 阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。. [; k- N, \, `" T3 C
5 [) {( K% D0 A4 b. i4 u
卷二 泄泻门第十二! G+ L2 n3 K3 e1 P0 p' q' j
) k9 ], ]& [4 ^( W! s' D: ?
钱氏白术散) L( J; B3 r5 h9 H% T
+ w7 @, i: T* W: Z$ W9 k
人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。
/ L+ v1 t) ]& U1 d" B3 Z2 Y) t; J5 m+ G" h
脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。1 {/ i! c" S8 m; {, X! z/ T4 A
5 [# C b" {: v+ A 卷二 泄泻门第十二; U& m5 }4 z/ Y* M8 l9 X
& ^: F% j5 E5 ?+ ^+ y* ^/ ^ 戊己丸' o: X/ y1 \. d; ~
/ h9 I* J# j2 U" q w# I7 [ 黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)
$ E& X, O( A5 w& @: V$ y+ M G* x! r& F a! T$ L7 v! e* d
脾胃热泻不止者,此方主之。
+ ~2 ?) l5 ]$ H7 b" s+ g8 ?6 [, L0 \* n8 {3 K: I) U
热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。- Y& Z; L' l/ [/ `7 H
C( H6 r$ ]# E
卷二 泄泻门第十二
& o+ B3 g6 {3 K4 @4 \! j5 \1 H3 B
诃黎勒散
$ P- F: P( V) z7 L0 }! @- {8 X9 C- ~& j/ n; H3 q
诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)
$ Z' q/ r: U4 L" o- I* g! h$ \6 |, i7 w( t! K( r2 }& B& E
肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
+ w! _; a9 {; h. m- {* f+ ]; p9 j( i" }; e( n; S
虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。
U4 J4 h8 ]' l/ n9 t( m# S/ R
8 T' y) h5 n0 r( a5 p 寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。
$ @6 i2 @9 M n0 M! u& G- f+ L& d1 g- {8 i3 R# b3 H( N; C
卷二 泄泻门第十二+ C" M, T; V* ^! v+ h
: V. u! a4 `4 g3 J( e) w0 u4 c 浆水散
$ |' @/ D. Z- d
# M2 P2 K* L g5 a& h$ N 半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分). j3 |) n( w( z6 l4 i3 _7 w
$ c- S) I( ^( g9 D* q0 C2 Q l 每服三钱。! @. w7 D& }5 q0 { g5 V# G
; t6 H' F- K6 y$ f2 } 水泻澄澈清冷者,此方主之。2 K1 y: M4 \, E
/ T/ O8 X' b0 m* ?/ W 浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳
- S2 \% i) }6 x. Q/ q1 K9 J2 Q2 S* h
卷二 泄泻门第十二
) F" B5 [, S3 h1 }" K
! v; ~4 m; Q9 o, k" y* ~0 c 刘草窗痛泻要方
5 a# \+ q' T2 h
! R& `0 B6 ]4 X; Z# h 炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)7 w4 D2 L) x; y9 L. y# G
$ u8 K3 K" q5 K: N 痛泻不止者,此方主之。$ T2 c% `! U& O" u, v
9 t9 P5 H' A) a; f
泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。
3 y2 p P# [( M+ I/ r$ o
) ^# \# U& C0 K+ N/ v* r 卷二 泄泻门第十二7 d8 G* R/ G- h& Z
1 n( g; v6 ]. C! V; L7 c! c# k
五味子散
$ p# p8 c) v4 f: n) Z/ o. l$ g9 e4 ^4 z3 S# S1 ~. k8 L A
五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)) W$ O# @, B3 L& ^# R7 d9 d
: e9 v$ b2 L- Y. U4 j Q/ ?* E 共为末,每服二钱。
7 c% h6 h" ]5 j2 [, Z; N3 U1 l r0 m! N) i4 r. R3 {
肾虚,子后泄泻者,此方主之。% ^ ? ^" ^) N
( ~! r# \5 t4 [
肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
& }$ r5 q5 J( \3 D" H/ o: c4 q( q7 m& G: G8 q0 m# S
卷二 泄泻门第十二4 }. y8 C( T5 R9 J
( e+ O. |$ c+ W+ f" i 椒附丸
2 Z* U# ^0 d5 B4 I; f2 Y( r( t N# {5 y
椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)
7 v! Q- `7 r: q7 \+ R6 r4 ]& S% e& n2 \4 Y
肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。& b5 Z6 r8 U/ b2 n2 V- n- K1 C
9 |3 u; n* x" n$ ?; I- s 虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。" N/ G# n4 K6 a0 Q! Z
- Z: K# Y' ~+ N- O. \/ A8 j: G4 z 卷二 泄泻门第十二9 ~, |* f6 {" E0 Z
) y( n/ }2 D+ X1 q& k2 |9 i 二神丸
2 o. _0 f" }! n/ B
E0 F4 D+ i5 W8 G; k 破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨), a( w& T/ l' q) g6 W' E j
: a/ c$ T5 B: T( h; } 枣肉为丸。
) f. @ i" v/ M1 |+ h$ u v4 ]% X! c7 X9 x0 P, Z
脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
" c2 t' }0 \ X
2 _0 y+ ?6 Q- M$ W5 q5 I/ c6 p 脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。& F1 r1 N3 _: g* [: A+ ~& m
8 l0 _: j) p0 X0 f0 a, G
卷二 泄泻门第十二0 t9 u. g* ]8 _. c% _
$ ?- m# I u4 L" A$ T( B! V. D
补中益气汤去当归方$ ^ O/ b% H6 D6 m7 S) O) \* A
: k/ ^* ]* z) g3 V* F 人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)
+ l7 Q. F: D" Y6 F% Z% j- }% S7 S# r- t" g
滑泻痞闷者,此方主之。
; I0 o3 X4 ]4 u& x6 Z$ k
% ?: o9 { Q( q 《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。
8 |0 _9 E, _! J; M# Y! C% g$ U
: F8 I4 t+ \& D) A. S 卷二 泄泻门第十二; r) N* L: \ G( P l
- l( h+ r7 V" ^& r2 e+ g6 n" v1 x
青州白丸子. p% ^4 u2 v9 d) v
/ W8 c) Z7 ^4 u) P) T/ [
半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)3 e$ m+ ^6 v8 m5 y G0 l" J8 m* t
. |, l! ~' D% l. Y8 C& T 共为末,水中浸数日为丸。9 Q1 l$ P7 F, X$ C& S) E
) ?6 h" ^( s k1 @/ n9 j& N 痰积,滑泄不止者,此方主之。. N2 f5 @7 a B' p
& s$ p2 Z6 |$ X! i 肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。$ s; p7 D" e7 i" L/ @
3 m% W+ X$ R6 }9 }0 M; u8 c* R 卷二 泄泻门第十二, R. }& Q. r2 o
1 j) g. R3 F3 S" F' f- s+ O
木香豆蔻丸1 X- ]9 M; E$ G# G
0 p3 D+ J) Y' W: d: s @( r 青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。& v0 l* D y+ C
3 G8 h- C# g* U5 y
《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。
8 S3 _& o5 I4 c4 a4 [& [- n
$ e" ?: S, G8 t w- ^ 卷二5 J) W7 F. i2 `$ R& o3 |
3 f9 R- O, |; Z0 [
秘结门第十三
9 P# Y- G) i1 q5 r
9 h" t; \8 g2 G [- h/ O) M2 |, W 叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。5 C. {4 u) E' y/ n! H
' J" _; d ~& d# i! w% o
卷二 秘结门第十三
! b9 \9 y5 M0 \3 B. Z& v; \. ] k6 z: k' u7 j
润肠丸' k6 ~2 Q2 G& J, v+ G1 I
0 s$ A% a3 F2 ^! [
(即脾约丸), [% j/ F D, b
9 L/ a3 k+ X# b5 n0 F 麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
' T5 U a0 Y! t9 k
9 d1 g% k/ ~1 W$ n& u 杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)7 D6 K+ e! v, U, H2 y
& `+ J0 D# i/ l3 z
胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。 t. |/ C2 W/ z+ E8 V
& _; W- x* k( w+ O4 S7 `' w 润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。7 A9 A: K1 C2 b" [( y# d
% v* }. P% h: K 卷二 秘结门第十三
/ l/ i" A/ o% K% ?: w$ q0 F6 }) ?3 \9 X. y, l
润燥汤8 r( y/ r7 D; l/ b- A) ^1 X3 q
# g$ y; y5 F2 H9 Z0 s) L+ B
熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)
8 D% v6 k8 o$ w8 Q$ M7 s- B% o
1 k' Y+ c u7 L/ j9 Q2 I; p; {! O 大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。" s" D/ W: k) V2 O
- ?7 S& d- S* E. I0 g
大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。+ M; X$ F, s3 I; i& i8 ?
2 y* \( W* [2 s3 w# V1 Y$ o
卷二 秘结门第十三
6 T2 V& m) L; f+ x& k" [1 q( o! u
通幽汤
5 y, g# C; J1 s) u+ Z" X7 @. [% d4 H: {# e& s) e/ l
生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。+ g+ Q4 n, F+ x
% R3 d; q) J# r0 x$ Y) c
此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。7 p( i: J1 L7 {
- N$ g4 T2 q, b5 {. T 卷二 秘结门第十三0 {6 L6 q9 k* Q& C8 K
; k( k8 r- P+ Q/ M% B/ K) k 大补丸, g- H( a4 g7 W
8 g' o9 m& y; D. o D& C0 w 黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
3 X8 H) p+ c; j' m( [ ?& Y4 d! y$ [* D
大便燥结,睡中口渴者,此方主之。
" X3 E) Y$ a. Y1 g8 U' O. \
. k5 j7 t0 m8 ?) O) o- M- t9 S" b 肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。
4 b. M: R1 f5 R$ V# O' |2 Q& c
1 `& u, A' ]0 A- t7 A; h1 O3 Q 卷二 秘结门第十三
% ?. G/ I6 ?' n# r$ c4 d1 q, U% T9 Q
玄明粉散
3 z. g* ~& {3 b/ T5 X+ {/ U R" r5 d; P2 A* j6 m* q3 `7 M6 E) l7 T3 E8 F
玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
6 i8 L9 k* y* g% _" n1 M( s( u, m
煎汤调服。
/ \0 S. e5 g" N' i1 l) A4 J4 o: r! T& p
血热便秘者,此方主之。
6 X. q: t, `: K4 A+ g5 _: E2 ]& @ L
玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之( o7 q/ g2 k! F( N# P2 G5 b2 T; N
G5 h( l1 k# ]& p8 I) W1 J: I 卷二 秘结门第十三
& B1 P2 ^2 d8 X |0 E
! Q# m2 z8 u, [ k1 m( k 导法- W- P9 Y9 t5 q, `
( |6 i( s. y7 N5 `* h0 e
燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。1 {! A4 {. ~2 p4 }/ g$ K( ~( H
: [, }8 l/ _0 V* M! `! G 卷二+ M/ {& [5 ?8 `: d
9 E$ K3 S r( Z/ f$ Q& i
霍乱门第十四' U4 ~: g l* d$ f( O1 d% h e
' Z% X7 J! h. x1 Y* o+ d
叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。* x2 v; U8 ^2 z6 p
) D- H# @8 @4 N
卷二 霍乱门第十四/ l: ]3 Z/ w' G( p
6 ]' Q) f3 w& {7 O
理中丸
) H; |7 b2 a( Z4 o0 g' u2 K0 T, U6 z+ r9 K
人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)
/ j$ D/ r7 C' M: T' e" e! t# D" b
共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。
$ Z* g+ W6 t2 y0 q$ b* O; s5 x. H; S; ~1 V8 P. { [
寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。
- G" g" Z, P7 C+ Z/ V+ b+ B; S* y( ~( }' q* S) S0 q5 P" u6 P/ O' N
寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。9 \0 j* s7 {) P& o0 b+ z
! f0 Y& S/ n2 n
卷二 霍乱门第十四9 N& y7 S# W x+ R% r% Z |
/ T+ h% Q* r( D5 T( A
五苓散9 Y3 ]5 B: U. P; |/ t, _& R
7 `+ \: { j) ~: M/ ]6 @ 茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
# a6 M& `& N0 A# a; n
$ F+ I- D B3 w' f" J9 l: o7 Z 霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
3 T% z1 `, D4 k, f3 C8 \. k/ W" \: {8 r$ G$ B6 S t
邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。0 t; ^, e/ v; a7 }7 W
# G/ Z9 \8 N, `2 s
卷二 霍乱门第十四& P( x; B$ v) |( y
' `* _3 j! V% i+ U% | 回生散" o6 v5 I: V# e# z% s3 z1 w
; J' Y: m- ^1 E. [' q, y
陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)% G& |' t6 g# p
9 Q S- e- B# n: r2 a* A. S 中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。
, |+ v1 T$ m# ?# X! l5 q" y. v E0 x4 ]1 P
中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。; W1 b! ]/ v( _8 v4 ?0 z" j L
4 q E5 [" n. r$ ~9 ]" g
卷二 霍乱门第十四- R" L- C% E# Z, l
7 {, u9 z0 H$ c* m: G; ]) r! _ 冷香饮子
' }* ]5 M& \7 `. M2 j% m6 y
. x* w0 }% }3 S+ }& m: J E! s4 [) A 草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)4 n, Z$ l1 N8 c! k
* v5 M& T# X" Y8 i) ~
姜煎冷服。
. x0 v$ k4 E, O( B H4 O
7 Q5 k1 g9 l2 J- u8 b: v; |/ p, D 夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。
( ?$ Q: |/ L! ]) d% j, }6 B" }8 J( r
肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。
& M& R- H% y% T p+ m# T$ a7 C
2 Z7 S5 E$ T H+ j9 O 卷二 霍乱门第十四
7 f4 [ R1 m1 o
( {9 m' s; y: T: E) [ 华佗危病方* O3 |- f- S. l8 a
; N6 B& i6 u% p. ~4 a) X0 _
吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
9 L8 `2 W: Z! A `! q$ w1 L2 c& C3 m* l- K+ m6 w* F3 ]- J
夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
; \) \( e0 o: l0 w) m% t- ]; t ~
水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。! s4 ~% H: b% t
# z, ^/ Q8 G' z2 t5 i; n1 T) z2 N5 L
卷二 霍乱门第十四
$ P# Q: p! W1 O! h3 A) i; M/ [! w1 d% z' f
六和汤 ?6 }, v" _; P" s8 W% l
+ M4 v5 J4 ?9 E
砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)
( f3 e5 t8 R+ V z# E
) u" @; y, s; m 夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。6 N8 y, t; V/ a
; ~; Z# _$ H- b) R; J) b 六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。% r' l9 D/ V' H6 x2 l
: v* M& I" V o9 M; \ 卷二 霍乱门第十四2 R! r Q) J+ D6 K9 a
; R( b" s) \4 _" D, H: _! i6 \
藿香正气散
- z3 y2 q ^2 O" q( S. ?6 I, ^& K$ Q# I- I9 B
藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。- {5 k( v, s6 z7 x
0 w% I5 L/ S0 {. @ 内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。
- X" T7 N/ ?5 M& G l. A! i) C S4 `+ |7 W( E2 A; G9 T4 p
若- s# u2 V+ a' X& V1 [
* N: U3 a0 T( Q6 c
卷二 霍乱门第十四2 a4 x2 Y( |2 M7 X2 J8 i
# y+ K6 M4 a# W2 F1 l# o2 c* n$ P
《三因》吐法
) D. b2 r* u, u( a2 h
( T, @2 s* h5 }2 O2 `$ z* H" _5 K9 z 烧盐(十两)
& ?2 a6 Y& N: r, K3 j% M: C" Q) s& F# I, u: Y
热饮十五升,三饮而三吐之。
$ r; i- @: \9 {/ U3 N! N
# P# y/ |$ p% H' ~ 欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。
6 u v, L% R1 i a
0 w3 x# C7 A1 C 盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
1 U4 K! \" J5 e8 w9 |+ G5 x
% k& P- y$ K: H# z: y5 K 卷二; G/ D* A# V/ K& `( E# p, c
( M7 |& O( T$ w0 ~0 K( {: }
痰门第十五9 C5 Z$ Q: \( m5 L# T
0 N4 g" D+ ` H7 g% o3 e8 x
叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。* T/ D* K4 c- q* }
- B9 G, R, }2 m9 b, q& G 卷二 痰门第十五
" w. \3 v+ H1 |1 K- L7 {/ z$ C2 @) t: ~( F- _$ M
二陈汤7 a9 s% t' w& J/ N6 d& i+ F
* f* C7 c6 }3 m$ I* H 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)
" w$ o) ~; s$ T: C3 y
6 W5 R/ C+ i) }% l; j 湿痰为患,此方主之。. X" K0 M( ^$ y) w8 c' v
% Y9 h- r5 `0 G) D/ h! \* A 湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。
7 v- k$ S( o. Q* x5 u2 t2 r; m) W J; g. }
卷二 痰门第十五
1 l$ i2 d, Y. t# g+ A4 o3 h; r$ o
7 B& |0 e9 Y1 I' a* ] 千缗汤
# U: [( D! i4 E5 e/ k$ e! {. y8 U( I
半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
X+ n" o( `8 k: K0 y' w% \* x2 ~3 C' r. J7 Z) Y* P; ~
痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
: r$ } c* M4 i
: m! W6 }& b/ e' {) L9 e" v4 I1 `" ]7 v 湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
w! Z# j* v5 @, A) T# k( U
( n9 r/ T* R( H 卷二 痰门第十五& T$ }. B3 R1 b4 [7 a- M
6 d/ i6 j0 I; Y( `. `
导痰汤' x& c3 m% Q3 v& U7 p
8 Q9 S* p! {, ^- P/ `, j% h$ [" f 半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)
4 }# l5 _% o# W, ?4 @, c2 q2 G
/ O# x6 C( C4 F3 Y7 } 风痰涌盛者,此方主之。
- P" V% M1 s0 n3 L- V- U$ w7 Z" ]. [% K- W& M8 \, V5 D
风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。& H& [* Y5 o& H3 A1 {
$ x% J9 U) q: _. ]( {$ Z5 Y 卷二 痰门第十五
* {8 p N1 s. ~* D1 _" y2 P* a4 C9 `7 X7 b6 |# m+ `; x( _. }1 o& U
九蒸苍术散
: ~! S8 C8 Z, ?, ~0 X$ z1 T! J! V* c% r/ e
苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。
/ J1 V# ]: c/ ~; R8 N5 r
& F& _- V- y# ~9 ~6 D; }/ C 湿痰腹痛者,此方主之。, E4 E/ o% J, B% c4 l8 }% Z
5 [/ H8 b- l" R, [7 [' k+ n1 g9 Z
湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。" {8 X. H1 y5 a4 w6 d
" \. i f- T, v2 m3 h, E3 s
卷二 痰门第十五
: \6 I6 j# C$ E+ R0 W: Y5 r
4 T; H! y5 a T. I: w1 K' _ 三子养亲汤, Q! c1 d& L v. t4 V
5 ~1 H; [/ V7 y; L8 ?- }9 R0 F
紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱); T% t8 t! |( f5 i! B
) N% c- X& O" o% X
年高痰盛气实者,此方主之。7 n$ U+ c8 ?. m; E
$ L: s5 k4 B% h0 F: Y 痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。
P# m+ o" A+ Y/ t2 X
7 J* G6 r: K% P2 z 卷二 痰门第十五
" _8 l. R1 v4 R5 A* M2 u1 S' e2 t) h. \! C
润下丸4 y- i6 Q9 U0 a+ l9 E) M! s
% E$ w( L' c' b; `
陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)+ [" W) Z. U. p- e" V* a( N
0 [7 p: A" R$ y# h" ]7 k0 o
共为末所丸。, r9 r6 E/ r( t1 \ t. B- p
& j( V$ U6 h: E( x 上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
4 d# C4 A8 r& I) r' [' X+ w" L3 b/ I' O4 _* A
陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。. n, N# b0 L3 ~7 C
. K. _* `/ v! u, O1 o" p 卷二 痰门第十五2 b9 ^" p0 S; F& [, X
- h) P" f3 t4 b* u% g
顺气消食化痰丸& G" {8 V8 P4 W+ u
T/ N" \8 H& U8 O 制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)4 C& Q3 y# u4 Y6 j: y, g
/ H: |: F2 c/ w- X
饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。( ?( y' n0 P4 t5 @* w
6 x$ M" u. q' k; i d
星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。! {# }9 f9 O# N+ v/ D
, }" S6 d8 ~! d1 \3 i 卷二 痰门第十五
/ i1 T7 c. I- `7 O& i) @' D3 Y2 S0 F9 C1 i
青州白丸子+ ?4 O5 O# H, C. q% ]/ j, z6 U
7 A5 o! f/ m6 I/ q
半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)7 u3 N0 z/ E S! e0 T
1 x1 z, N1 S) w2 f9 r 共为末,浸水数日为丸。
3 o% G; }( Q8 X+ `2 P6 t0 Z2 S S' O2 v7 b4 H; R
湿痰作眩者,此方主之。
* x4 t" U; }2 I) t& B) C* q$ C
+ _8 ~" b. Y; r0 J+ L3 b 痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。% z6 T) G. r' I9 H
1 X/ n; {& M8 I/ B7 q/ Z+ s* [ 浸以数日,杀其毒也。
, m2 j: e& G6 A9 t
# L5 s$ L+ L3 q5 R: N 卷二 痰门第十五
: q5 x5 q+ z! a2 A& @5 `: u: M) A" c: `' h
清气化痰丸4 y0 A: Q' e, t9 [6 e* D
5 z8 U; {. a8 H
陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)# [* m4 q2 i/ k; V. C+ U
1 L: k5 s. W! x7 C% r, X, [3 ?
姜汁为丸。
! I. B: u/ g3 b' ?6 w' G1 O1 Y# v6 _ L% X2 _; N+ H9 ?7 F! p' `
此痰火通用之方也。% n8 ?- [" E1 B G# u
* v# R E! E6 B! M
气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
, d4 e8 }6 a$ i T! c0 Q; ~
. u) p9 u d" Z; m+ U: I( V 卷二 痰门第十五
6 H* z) \" E8 i2 |1 ~ Z8 P1 i- i* P$ [ g) q
指迷茯苓丸
5 Z V' z! |* S7 \) o4 S& _9 Y% Y
& k( n, y! b' U1 L9 C1 r 半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)+ K3 T. f$ J% \
( c, S% y+ g5 B$ ~$ c
姜汁糊丸。
! D) ]* {; T" H* z! v5 U
1 T9 X& c. A6 j( |6 U1 |# O+ @7 y 中脘停痰伏饮者,此方主之。
2 }3 |3 t. J# N6 E8 ?9 T/ O, S5 b
. x- D# d7 x3 p 半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。0 h6 c5 ?4 S" X% t
( j+ }: j. u5 V+ w) ]/ K' I6 |9 B0 [! H 卷二 痰门第十五# d( w, e, x2 a7 l' F( p
& n- x9 f# i7 U: S
滚痰丸1 w7 k& f9 N9 K0 B# o. {
- E9 {8 f% F) H: C0 ~% V+ M1 N: c
大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
7 }5 @) _& g5 y# u5 t# i6 R
$ M, _ n4 U. M; F# w+ e) ^ 共为丸。
+ M& {2 j. q: F! ?: X! K \ z3 c' y( `0 e2 z" u
实热老痰,此方主之。9 d2 q+ [7 e9 p. m# O+ u3 L% U
7 \6 R: S1 `: w) h1 _' {, ?5 R
大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
, q" _$ {- c8 i; \: A
9 h( z/ d! d: M N 卷二 痰门第十五
& f3 G6 M. h% K4 w8 n( I* [
* C2 ^) y0 \+ A; } 控涎丹
& h, P# @9 z% c% I& x, G2 j! ?! R; M
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
* ]$ H! |& o4 J) Z& p
c' [9 @* {0 } 痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
8 s' m1 h6 W9 C$ s
0 M# |' x/ C* s, [! ` 甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵
$ h: [) C1 C9 i# Q' u9 t( ]3 }9 |1 N
卷二 痰门第十五6 T- N3 ^( G; u) \
$ t8 h8 \9 {, `1 k4 `& q8 M
三花神丸
1 ]* \) ~. Z7 S
: b- I+ S* e, v 甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
2 H0 C, @6 v; v# A" G1 F
# c3 ~1 Q# y Q. \( C/ P 黑丑(二两,取头末)) T4 c2 T, n2 _# D v
6 d: J$ q6 A( @5 o5 _$ O2 o8 {
前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。
6 E3 N9 }/ J6 t/ @' _
" O9 |; R/ [* W6 C- {+ l! ] 痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。1 b( n9 E5 r& y8 i4 D' n" R) e
2 S" b3 Q6 b! a8 h7 p0 i0 j
甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。: ?2 D" J; N9 A2 l
/ d( s5 X1 `5 t3 M 卷二. r" R+ W% ~4 H7 F
D! _# a4 X# ?5 I 哮喘门第十六; T# B+ l; R: y5 Z* t
4 k5 r9 p1 u, C- i( I& i1 t3 h
叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而' I" g. ]; O. ]5 @& `/ Q
9 U) d. @7 u, o+ J 卷二 哮喘门第十六
# u8 R6 S1 m! e& l% r5 t0 t6 s2 ], h+ U, ?3 v
麻黄汤+ B2 O; _6 D; c) m5 G ~ N
5 ]0 a. Q& N9 a% L* r9 I 麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)9 h- _& U k( Y- p9 f
, _" X L* H- L2 ~" l* Q4 U' |% ]
肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。0 B- `' V5 q3 q" |
s9 h: r" O9 @% f8 _+ H1 { 背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。
. _4 G3 b! x4 O% G' q
' f" X. S+ G, ?# }1 ?" | 卷二 哮喘门第十六
8 X T1 w, i- O+ }$ S8 w* z
3 d- R4 H0 t! b 瓜蒂散; C5 q7 w3 z* g/ ^" f% n7 i
" ^2 _$ Z1 O3 ~4 R- h/ y) [ 甜瓜蒂七枚(为末)
. x- L H. [( K2 Z* @( [0 _ O* _# K7 z1 U( L' k$ m8 J: a# u
大豆煎汤调下五分。" P G9 w8 V/ U2 w9 b
0 T4 w! E7 O) e9 r6 @4 p7 P/ X 凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
, v+ y: s7 t2 Y- d2 c Y, B# r' j" P- c1 w! @
苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。
# F u- R* T4 j% T* X& ^: s: z9 M* z) J
, d2 w& ^% c& {: Q4 g- Y- A5 A& s7 j4 ~' b 卷二 哮喘门第十六
( C2 _3 N) N0 g/ Q/ s: n+ F" t c7 ]) E" A% W
定喘汤4 M& L. a2 W3 v( }/ b6 Z
2 u9 G) i' K( W% o( k% O) o 白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)
K% |2 ~ O; Q: _5 r0 _ e* C: N3 u5 s8 y \$ X
肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
; w1 h& h* H$ j$ p! v/ O8 i G9 }7 O8 L# `* N
声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
$ k$ }3 }( g$ D9 E
' p9 U) N4 @) |! e; n4 k 寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。9 m# }5 \6 }' P
, b+ X( L9 @( d* ^+ r, @* Z
卷二 哮喘门第十六# d' @3 @& _) n) j) j1 B* D
/ x# I4 Y$ U2 @ 五味子汤- x, c/ Z1 G! m$ R \1 B7 s i0 b
0 b1 C+ P2 D& r. m4 e% n
五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)! S! v- [- o Q
2 \, y3 c) `% i
生姜(各二钱)
) D$ p+ n/ J, l. x
# N h- C( A; W2 q 肺虚作喘,脉大者,此方主之。7 m, Q& g( G% ?4 B! c U, P- I
, g3 R: [+ {, u7 s, K. ~ 喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。
7 g; z" {7 V x8 V6 s9 Q) ~. ]- y) H8 l% \
卷二 哮喘门第十六
6 o2 X4 }; \5 D" n! g8 V2 E) f$ Z/ b9 F9 @
附子理中汤, r5 ^8 @% m7 u, X
) a2 u" @/ ]& Z, X3 X0 d
人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)
. q0 _2 [. I, E# g# I3 f
; j6 h5 ~0 H- M3 u$ b; P* R. f0 T( Y, ` 脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。' r6 @, j( A4 E' B
. Y) ~7 E9 U- d$ Q M4 K, R# B- h 此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。
, |* B- E7 M, H- b) _
( P% s8 |* U8 ?, H1 a 卷二 哮喘门第十六; B/ p1 q4 W# {7 i
, R; @7 c9 p( D
六君子汤
Q% w+ A0 G4 H, F, l6 m/ B8 A2 C) {0 o$ W! j0 v' P( e* t
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
2 M4 L! C4 H5 d) J8 g* c$ d! T( K
4 q: x2 E6 Y' N7 d) |' C 气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡) z6 V: M3 K3 R+ \7 {# d8 p. L
. q( w0 [; \6 J, d7 S) x5 I f$ T 卷二 哮喘门第十六$ e8 z7 U% _0 L
2 V; z. F( H. n" |' P
久喘良方) d( B! G, {. v
+ Y' x9 S. M" Z) C 用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。
' c/ j$ D; @1 k z: ?# A- s. e( D4 k$ |: t" B3 C" O
《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
: d- V# ^8 D4 S" P; j0 _1 l, ]0 I0 k, M% O9 S- ^! j& s
新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?8 \8 \' n, H! L0 r; ?: R% u
3 x+ K) I- p3 |+ y( u+ r! p5 {$ F
卷二
9 w9 j% D& P6 B- X. b- v3 o: ^* M2 X% ^+ I( `! Q$ s
咳嗽门第十七5 }& s2 P& J; }4 o8 J1 `/ \) D
U W$ b w, A6 x5 x: W* f8 q
叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
/ x& X. _7 |$ |& ?& ]5 B2 {
) ~* d! L0 J \% f 卷二 咳嗽门第十七
/ X" b3 _. U: Q, K5 s4 B+ R! J: ]4 l9 w0 ~, h
消风百解散
2 V L. c. H8 B/ Q2 c2 Z* h# P l; k9 I6 U
荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
z. |3 E: |" q, o2 w" H/ ? W3 J9 M, H. j" q
伤风咳嗽者,此方主之。6 p$ F: T1 r: r: Z' n* i
O! y; x7 k2 n+ H2 o t; a 有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。0 `9 L" m8 q0 c9 e# b3 J
; ^# w) L3 }+ t/ s, ~% u 卷二 咳嗽门第十七
! g. f( b4 p( d! B' P! R" R$ M( q, f M* V
金沸草散! I; @* b3 Q4 s( @% w& w& N
' E7 M" v+ ]9 D# }/ X 前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)
$ W3 P$ f( a: G0 [: l" E. U5 r
! o# d, s$ C$ I. y- T; A 因风咳嗽生痰者,此方主之。1 F _; H* P; j' R: d' }
2 m5 I1 S2 r) _$ d& J" X
风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。1 @+ k. J% t- {$ O
! ^+ o4 g2 m; e' N6 N) r
卷二 咳嗽门第十七+ y4 d5 z4 G; P: p. k! ?2 F
: h: \ m+ x7 s 五苓散
- Z4 O- t9 a. J" |$ t/ ?% X* f0 b0 \( m
茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。7 W* S! f) ]7 H. G1 Z4 P- R
- Q0 B( K: a% w8 T/ {8 Q- H- v; ] 上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。
( [0 r5 f" R& q! v6 N) P' u* m: a3 x/ Q* m$ g; w
卷二 咳嗽门第十七
1 O5 P# b4 p- }8 F) I7 {( |1 j0 O2 f* |
丁香半夏丸
$ Z- b& J* ]- n3 [/ h3 u! ?% U& p y' }5 q" V: o4 i* k+ ^
槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两). O1 ], c8 T, c( t8 z* G
W6 i0 V- X, z, N 脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。% E+ s! l0 X5 g/ I) ]
* K, n* i5 w2 Q1 Y. f 脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
" R+ b; h9 d& ~3 h8 s6 `
7 B: _0 x2 N" I$ c( j 卷二 咳嗽门第十七
( i$ }0 k8 L1 \: R
" G/ M) \# D4 q4 H, i, ]6 y+ j 人参蛤蚧散 V( ~# j2 s' v# E3 y
6 u' \( c; Z2 ^0 n( y0 f, p+ @
人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)
$ g S# Y5 _& _9 f1 U, A4 h
" O- {7 Y7 f4 i! q: q8 H/ s3 a5 d" n 甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两), U# ]1 J4 b" l2 @( i
2 {" K, E! a$ c/ p# v 二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。- W0 e- X2 C$ t( n4 ~
) I% h* j( g: U) X |+ L9 m g 二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
& ^! ?( O- [+ ~+ v3 [: S5 a* ]" \
: o7 m9 ]3 m* {0 l) J 卷二 咳嗽门第十七
. J$ N3 w+ P" `% L" D3 ]
6 n/ M" a) a1 ]& e2 ?. u3 r: X 补肺汤
- k/ i. t3 r; d) C3 s) p/ T# e/ c# `$ T* k' Q+ y5 z/ S
人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
# d( M# w8 K3 Z9 \" D
. B( k0 ~- H6 C& | 咳嗽肺虚者,此方主之。
+ D1 X9 t% x; i
2 x" k, R4 \# ?8 B: M4 ^( ^; ^ 参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑
G" O7 u- L4 q$ J; |) D: ]
! p$ l( N2 g" u 卷二 咳嗽门第十七
' L! }/ M$ x( w) F) S( M. @
" l- [) w P) ]. m/ N. G 犀角地黄汤6 x2 s9 Q; x0 Q0 P* `$ ~7 e
- w0 L1 f. O+ J 生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)1 a2 Y$ E2 z2 G+ u
. R0 C }7 W7 R) \2 N$ I) `* b
心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。
# C k4 W$ B# I! g- r) G9 } @" g5 Z* L! H/ X, i! P( @$ i9 L
心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。
j. m* C; I6 H% x) r/ p3 v$ C# [$ A
; T/ J# A! V! M" I 卷二 咳嗽门第十七. a# u# Z7 c3 g6 R% `( [
( j: }" [' T# q( R' |% p
当归龙荟丸, r: p9 k6 W* ~6 p
; M3 U6 Y6 k' {% p+ ]
当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两): ?( {5 E1 P/ T2 Q+ f O u
% `1 H) E0 V y8 p% Z j
炼蜜丸之。
# l9 w+ k3 k+ Y9 b
5 X# e ]) Y( M4 d" o 肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
! c& l; N' N( ~3 O; w5 n3 L4 ^4 F/ ? y0 m
咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。0 {' [2 I7 Y+ E' Y+ p
& a1 K U' F6 C% L/ m8 q: k/ \ 卷二 咳嗽门第十七0 Q, i5 Q5 J" P& t8 {- P
" P$ \! M# `- K- |
左金丸
j# }4 @! M) b6 K3 M0 [0 V9 }, V4 n: [; D8 m
黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)
( b1 \+ W% `7 I; N. g9 }3 ^! s; K+ B; o" z# d% c; l4 A6 t2 a, o
肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
5 ~: w7 [$ _) S
! j4 a' |5 r7 E3 I C 左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。
# p9 P) j# o, F& L/ [' J, @* }* R& ^# ?5 ^& o5 e0 t
卷二 咳嗽门第十七% c* B" W4 |* e2 X5 ?$ @
7 M( W! L5 D6 ?( H; Y
六味地黄丸2 ~3 h: w1 h2 u8 I& _& k+ S5 _- E
- y9 a! D: `7 z) n 熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
7 K, |6 _# @- N9 o
3 l6 X. C& |5 m) N p 肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。) h! Q+ i/ t0 E
/ T I3 `" n/ n1 W1 y+ N: |0 T6 } 有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
: M; `8 n( n4 U$ `
% ]- ]. C; M5 M+ R* o 卷二 咳嗽门第十七
% ^& S, T j/ x8 y' l) z9 u
. |2 k* n( Y9 o3 E- K$ m! d 顺气消食化痰丸8 K+ E+ G; I- X
) j" e7 I. \) D' }
制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)
, h% V' y' |, g. w6 u2 `& E# K& [/ N7 t- }
神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)
( ~9 ?/ s- D! G( x) z8 L6 e5 f9 ~( G. H+ s, z6 I
酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。7 y: ~, J( K) Y! m4 O
4 j- h7 N1 c+ i+ a
痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。5 P8 I& _3 @/ c* u( e9 G
5 F2 [7 |. K) C/ M 卷二 咳嗽门第十七
7 O$ L3 W3 I8 N2 c4 X1 X9 O' a6 @, V4 C O
琼玉膏! U/ N$ Q! a* K
% F7 i: z* @( i
生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
1 O u0 [" k& z9 S U3 N) ^ L4 \# H, h
四共熬膏。
9 L! U6 _! k2 r# h" l' e1 b5 b" B+ [$ Q( x9 w
干咳嗽者,此方主之。' f" x: ]7 c, j! e
) m& E5 R# z; |' r 干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。
+ R0 O n7 c5 s8 @
. |* r4 L* d, ?6 x/ ] Z6 } 卷二 咳嗽门第十七/ E) X* V" B2 D- ~# c
0 A' P5 ?) m9 u 润肺汤9 _& V9 e6 o: l0 v* b- p
. Z- P1 O, C& D$ y+ G2 c 诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。2 L6 V( @, K- z) H# z
; ~) P0 p4 b5 \6 M0 { P
咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。) z; e- x1 c8 t2 z g' m
, S3 g9 z t/ x, c* Q
卷二 咳嗽门第十七3 R0 {8 C+ _# K5 G& e( l7 Z* w+ l
/ t; w0 o6 A' V8 t
劫嗽丸
' B* T. V3 x) ^$ O
2 K4 }8 v( J; w# C) s4 h6 b 诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
* O# Q1 x4 r' A& C; `9 j8 U3 c+ g N: ^4 t0 a! E
共为末,蜜丸噙化。4 _. U& k. H- l4 V! Q ]
, M4 M* J: ^4 m. r" K7 R 久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。) W& \/ g7 {% n/ ^9 N, O% r
0 S1 Z3 u% e2 u& \; H$ m! J 《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。0 ]' {: l9 t& v' d! ?
% w g+ \7 _, i6 D8 Y2 Z
卷二 咳嗽门第十七
3 I/ B' L7 O, |* K I
4 _# z6 i: X; A7 g/ P' g5 g! r 粉黛散" {+ w' R" ]2 a5 j4 {" C q3 k$ R4 j
) G$ i6 q% P) A! m0 i 蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)8 ~& ^$ o3 Y# t
1 T5 k& s( j$ S8 ^* N: q0 X0 ~9 _
用淡齑水滴麻油数点调服。
8 T- p" N) x) ?7 V7 p5 G7 c% |: f
5 ]) B! Z( }" a( ?+ D0 X4 L 绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
$ z/ o# Q! R, a% I& o# m7 K2 Y; ]! G8 q. S, S8 b1 M& r# w$ _/ R
命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。
, ]2 \/ `% o- \% u0 U
& F; ~2 A( P$ s, a- f 卷三
6 E6 a9 t8 T! @* w* f8 m4 k1 N! ?! u
5 J$ w. Q( A2 K: k 虚损劳瘵门第十八' v* e+ ^/ H( g& h
, D3 O I7 b3 Z9 a) W- T# N; r 叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。9 P1 L& K2 ~. J, Y% ?: `2 T
9 \! S; Q P6 r( q$ X: M. h
卷三 虚损劳瘵门第十八
9 a' D8 t8 n4 F; |1 J
( F U0 Y$ {! F/ a0 A 黄汤
7 l3 _4 ?/ `+ S& z+ @; }' p( x
6 m1 ~1 S! W1 c: B6 N1 h# U0 G! Q 黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)4 X. M$ I, ^- O- Z
O: X8 h6 V* K- f2 d9 O9 ]
五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。- _- x8 e4 N* D) U$ D
3 f* L+ G7 H! V# | 肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。
* P; f+ [. x2 y) g* P6 M1 M( p5 E# C* k; e7 L
经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。$ r0 L! }3 I& V7 Z1 ?! M
% z- w4 P9 T Y! b6 k) m 卷三 虚损劳瘵门第十八) K% z: {8 Y# {! A+ b3 v1 Y9 r0 K' S
& W: F1 I6 x, u$ C @% a% ~3 W 二母散
! G1 Q2 X6 ?' l# q+ E5 [3 I$ N6 J- }1 {6 S4 r, a1 D
知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)
5 }) n8 z# J+ ?% g" {+ H6 b7 O) {. [; k; e; V) H3 m
共为末。- y7 E+ Q. u! \5 w: H4 Z$ Q
$ w) R% e8 K9 z6 P. ~
肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。
: j, |$ K+ ~! B
+ Z# w2 o2 {: J! n2 m" `: \* ]5 ] 治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。/ n: m& \2 V. B4 B$ c! R- ^
, r4 x1 X. s. P. F6 p/ I
卷三 虚损劳瘵门第十八+ d8 ], F* G2 j
" v( _6 U6 h# P+ Q' Z0 I1 t 人参固本丸+ X) [$ c( P# ]# {5 e2 }
9 B9 U; D" W3 A2 y: k. h+ \ 人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)( @0 p( O1 ^& a$ _- Z1 Z1 \' Y
* i ]0 O% o/ v; s8 C
肺劳虚热,此方调之。/ L# _2 q' s% J+ a) N3 b
/ o; b3 M# l3 } 本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。
3 E! O: h/ L' w5 `
( }2 ?) s( O, H; W; D4 @ 今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。$ i; O5 l4 U0 n; N
. S6 k$ x' d' J+ j5 ~
卷三 虚损劳瘵门第十八0 M1 f& O2 S5 a1 Z- Y
; `# Y" |+ Q3 }* Z3 p8 U
天王补心丹1 z* j+ C0 F! d1 U1 x
7 z! Q, v# d6 n' e r5 U 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)
- {' A9 e% T9 }
& w7 X7 m2 U3 [# t9 \ 柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)+ G9 Z" F) i; ], }
# ?% Z n' i) }5 S 过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。
# F1 I8 T$ L1 ~. f; T. R
) A- @- a' l# U$ V) h4 c 心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。6 D! j, g( G. r. e
9 Q3 U2 R( Q' i* B3 S3 _2 a
卷三 虚损劳瘵门第十八
' O4 l! u8 v$ V. A& R7 y1 [2 s3 M# q& \6 i* i' z" K/ @- A: Q
犀角地黄汤
; A5 @5 a7 \" ?% g# ~
2 X9 W$ ~: d2 n: s. _ 生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。+ b6 ~' b* j% g+ x+ D/ D
7 z$ r1 X0 Z# u5 g8 J
心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。
" ?8 d b) w' |' ]2 a3 Z7 A( @9 t" b* V% S/ z* i( |
卷三 虚损劳瘵门第十八3 n' R S9 J0 O0 E
, I. I2 U' F( ?
四物粱米汤
& ?! Z2 E( |% ~3 _: _/ U# R5 o$ @5 `% @6 @/ h
粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度). t+ T) S3 U7 S3 t" R5 B
3 @: R" L( p0 T- Y$ @ 心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。) t3 z6 V( a' R( @; J) A R! ^
' D6 W e, E" C8 a U
心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。% U: b, g7 b' i7 p( n7 U
# t5 a" o- q0 F3 c
此
+ l0 b: j0 c/ n$ G
: E1 a$ U8 w6 D' w% R$ v) h 卷三 虚损劳瘵门第十八( |# w8 n9 r% y
+ F1 v7 t4 r2 g; `+ W0 F3 o- | 半夏汤
' O: y" x0 A6 R& M. Z+ v. q/ ~) t4 u+ q8 a
半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白), P1 k, E2 E( L1 [
& ] {( S7 ]- M3 p) X+ } 脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。1 F6 o4 _: N. H6 w) z9 J
" h& o0 M0 p# J# w# q
脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。) Q2 B1 q8 ]* r1 B/ k
5 K- \5 F8 P. Y& M3 [ 三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。/ A! f9 s5 c$ [% Z0 i( d w
/ E4 _$ u8 f# F7 d
卷三 虚损劳瘵门第十八
3 S: c5 J1 b5 q
' L1 L: u! g0 y T+ h' ?* C' B3 P2 ^ 补中益气汤2 B0 U# |% X% d6 O A8 g0 i
- c$ [! |) F7 p& m* y6 [
人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)
|* ?) Z: b& {6 O' O4 ?7 M" N! l1 g$ g1 L4 \; X
陈皮(去白) 柴胡(各五分)1 | K" |# ~: b; ^+ o
0 k$ ]7 q4 ~& B8 j% T! R4 P% O6 `4 w
劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。. a6 h* m0 ?$ O/ M# i) Z' s
+ T( Q3 _8 \& N i( D
脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
# i( q' ^% J# g2 [' a( Q5 Q
* D1 r; U3 F! O# q 卷三 虚损劳瘵门第十八
2 |/ [, ?# {4 [# m: \
7 T: U% r0 }6 X+ p2 c" J 枸杞酒) g; @! k, G2 M& x" }
# f2 y( o- ?/ _ 枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎), J& G5 v" u5 P8 ~# k8 l
) r: W# L& Z- E( u& c
肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。! k6 Q0 N: R; G% ]! o- a2 p1 ?
1 h. @. S4 M) j+ {6 y7 ~ a
肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。
7 M4 X0 _5 _; ~5 v2 }- D4 a! v3 Q" c4 U; F% l3 n
卷三 虚损劳瘵门第十八2 H9 x$ {# M1 {9 F, R0 p" G1 q
; [) a4 e) x$ A* Q2 W2 N+ v
六味地黄丸加黄柏知母方
+ Q6 _9 I- s3 U, M5 N$ |5 j& x9 \- _
X4 B! p; u6 n: B6 R/ G9 z 熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)& \* P% R! z! r2 H) a% `
$ `5 b! S$ g' z/ A/ e/ M5 l 肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。
9 W7 p% c6 L$ J/ r! N! V: w0 W
! z5 S% ^7 p5 r1 C- n! H5 x 肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。' Z; | B5 m! w" t
5 R+ Y% s3 C3 j8 r: G0 l 山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。
$ ]2 Z% {+ h3 G) r; J
: A, R" L0 ~) T/ p 卷三 虚损劳瘵门第十八( P- d/ x! s% [$ J" u
* E9 t2 @/ h/ O( ]1 d& y* ~, J
猪膏酒. L2 T# d/ |/ y# m0 Q& Y* q5 g
& U+ m \9 H4 u6 k# a6 | 猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)) M9 b7 R4 d2 [
$ I! L2 l% H9 Q" E; j4 `. j
和煎,分三服。
) I1 t# b2 H! z0 x5 e9 o4 E/ U3 F' N
+ N% _# k" Y6 l! ` 五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。4 g; Q9 J4 Q9 ~' G9 _
# O7 C& c, V+ H4 X. n 筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。9 s# w9 S* j' e9 C
/ R. P. ]6 r; ^ a9 O$ _, i( v 卷三 虚损劳瘵门第十八& E {+ p2 z/ _. a7 \
[) x8 B6 D7 \% ] 人参养荣汤; d4 H, n, F. G& N. d6 z
* j$ u& P' D7 @2 t4 k# L$ W0 i a: |
人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。5 W: h1 n6 `# A
+ q( V% V6 }! e, |7 o3 F 脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。
2 i2 S" ~' r9 s% w m& [
$ { {$ A7 ~9 L: i/ g 卷三 虚损劳瘵门第十八
+ W+ n: f& y9 y# z
) a" f2 W: L/ v 十全大补汤! m' Z. @* ]+ u- U h
. b$ x; m4 L3 H- n# ]3 e
人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)7 _+ a! {+ P, Z9 W3 z: ]
3 a3 S3 B. A0 c2 K, I5 n, _
肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。
8 d& U8 ?1 R2 S( j8 ]
3 q T& I& }9 Z8 ? 肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。+ f1 e, l1 B0 x; o* j
7 V$ Y) k+ M! }& G 卷三 虚损劳瘵门第十八1 \0 u) I; B" y
+ b$ u5 Z) l" Y; H, h. E6 L1 q5 i 生脉散
- K4 F: o( @; y( c* {
/ b4 `$ y9 J2 G G$ K 人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)
) } p* ]$ p& T: r n9 \$ w; [6 k
- c; O) c/ S2 `0 } 气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。* M8 u7 |7 S" c0 s
2 l0 ]1 i2 h9 m4 a 肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。4 L) j, o4 u1 K$ J: W
& v- }9 b. W6 \3 E 卷三 虚损劳瘵门第十八
+ y, n2 M* a1 f& d# }; G, T. D8 F s* H' }0 D$ ]) D3 W1 x
虎骨酒
1 [2 z }- F" ] P
9 z3 m9 N# ^! W. e& O 虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之) D3 S# \; |5 G! C' b
- N2 ?2 k8 L% {. ] 骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。; P8 d- H8 R: k2 v, x' n
3 O& u" @! C. D
肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
0 i9 ?4 ?/ B# @7 p9 X3 l i. I5 n6 Z, P
卷三 虚损劳瘵门第十八/ m" Z/ ]* v" t- p6 b
7 C) U$ P3 i" k+ W h$ R& a 龟鹿二仙胶
' F: w a/ C: W* e! ^1 `7 c% [. e( p0 c5 B( S/ u! E
鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)% a, j9 f2 X' `* w/ }
! y/ Z1 q9 A- r X3 h9 H, c
上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
+ M/ U, o- W8 m: d9 X4 H
5 t6 _4 L7 k0 M { 精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。
3 A0 J1 U5 y9 t. ~
7 ?- @' ^8 U! J7 p: h9 d. A: p; b7 T 精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。
/ @2 L. t7 G8 |# W0 | a
& F- j. ~2 K- P ^! I 卷三 虚损劳瘵门第十八
) v$ X, X$ \9 o- l9 X5 ?- n
, n" M: E( g1 q" l: U4 {- j6 z 加味逍遥散( |' A) ~4 M! X8 B, M
5 p8 a+ [9 X8 U! k% i 当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)9 c9 J( X# z! {/ @- Z2 T. C7 K
7 E* f o& w q7 P# H" q' l$ r8 h7 I' W& C
六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
* s) d4 P g$ ^5 v2 Q0 S4 E0 t6 L- L( o/ U# i* T
经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。
1 d5 a7 u j0 z% n7 T( p \% }3 z) g+ i" M. O
又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。: Q: U$ [: y" f5 s
# h/ A: b$ p: O4 Y8 f8 S, I% K
芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。- c" Y U& @ h* x
- i, n1 \. a. z5 o
卷三 虚损劳瘵门第十八7 }6 e2 h, t$ I, ?2 z( k* ]
% _3 K$ L* u. _+ u' M" e1 s0 H 安神丸; d3 j& o; J* @4 [( h" r2 ?( I
1 h' I8 Q, S7 B1 C8 q7 c 黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱): |5 O) X, A9 ]# V. W4 w2 k
6 {; |: w1 p; L: d/ V 二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。1 }6 |) R( Q8 M: K/ S# }0 W
5 i- m' ?/ Z5 |1 z2 c
忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。
" c- h0 g& E* \8 @+ p1 r2 `6 f
9 D: U2 T' h) G* O3 @ 卷三 虚损劳瘵门第十八
8 v3 \2 S. k* H) t( a) d1 E- r* k+ f+ |3 X3 m% B4 m7 I, Y
归脾汤
1 k3 Y3 r$ @8 O) n/ R9 ^7 j8 C' c6 z" F2 J+ T' F: i
人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
. }% ]+ E9 r# g
: E9 j! Y4 b/ V# b4 ^ D2 `4 V4 U( c 三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
" |: }2 g- ~' o! O& g$ F! @
n: ^% G, c% L! ~ 脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。' f7 p( {* Y! K( ~" h$ r+ ^8 a% A
, E( v: j# D( A 卷三 虚损劳瘵门第十八
6 `. t( Q/ Z+ ^1 V
& D/ T. m) Y6 y% _ 附子理中汤
: N, J. ?8 n6 R6 g
) M: |- W) ~5 K7 M& B/ }) X 人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
; J" O. l0 l9 u2 A: }7 u/ p
% ]' p S5 T# O: s0 e+ B 形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。
% E6 _) F! _8 M( w7 ~
8 W1 r. l# c# D6 Q4 k0 E0 r 卷三 虚损劳瘵门第十八
8 p6 G) r" K0 e# _) u: H# ]) S" F
& Z8 q2 Z4 c2 o" p1 | 白通加人尿猪胆汁汤9 {4 | G; o3 c) h
3 U* j, m9 y0 d+ C% d# q 葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
- q* c; d5 M$ j, R. y+ T/ C" S8 p3 C$ o2 L9 a* O r& Y0 l
五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。- n! g. y8 {( ?! u% U+ X4 e8 ^- p
- M' a( i8 G; g0 j6 j 肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。1 O6 `& o$ c1 p/ r
8 ?, b% n, }5 h9 m( z, x
卷三 虚损劳瘵门第十八
0 ]$ j3 F- c2 T. \4 s9 v. B
0 r5 m: N6 ~( x5 z 玉屏风散
1 o6 {8 n( L# o' ]+ h8 e8 _2 |. \5 s
黄 防风(各一两) 白术(二两); v+ h9 i0 q2 F5 h9 o
+ ?2 ]: k5 ^" u3 S6 F! X 六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。
4 y2 {6 H% z/ j" R0 u- u( t% [2 ]" W+ d
外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。( {; Z3 \* G& w9 G4 f9 `
; z( [- s; g3 w& h6 Q+ ? 方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
( b7 U: l/ A! W2 R2 B" c+ K
~$ }% V3 a7 A5 F- @ 卷三 虚损劳瘵门第十八' \& [( m m1 H9 @( F5 s; S
8 N( {; b" g1 S! u1 O7 e
升阳益胃汤
1 G8 _2 t i$ ^( h8 U# S& C" U6 G0 l# y
羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。
- g. d6 C0 B' q. {( P$ J( P' C9 N: G0 R- C( T
怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。
5 e# U3 X; `- ^* y9 @5 Q0 X: o5 Q! V1 W9 g
气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。4 ?" g G) T0 c4 C A( r9 q4 ?
: F7 U) J; H, o1 a. R* x 磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药). b8 C7 u. p! T
9 R% k7 H9 J& C7 a; f 古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。
) ?7 Y# V5 \& w" v3 `
9 i/ {2 M8 ^4 R) T4 e+ ? 卷三 虚损劳瘵门第十八
2 ~6 Q# P3 f9 B Q( [0 Q- }9 c2 @. A9 P) D4 k) Q6 D
六味地黄丸) M6 T" g0 H) C4 N: k: A8 D# D
( y! U6 v* h; J6 p
熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两); O& Q O3 H% F* A+ @# Y, q1 N
+ M: i& K% ]' e
肾虚不能制火者,此方主之。0 r( P1 Y1 o! P1 o, K' l
* @2 {+ { N1 L. Y/ k* _
肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。
2 t7 K, j7 T/ y8 l! N3 U3 ~. |2 m! Y* ~+ R; @' ?( i
卷三 虚损劳瘵门第十八- ?' [2 b. E" |& Z1 `
9 B' @* R- h# |' N; Q 崔氏八味丸
y) _+ W3 h" k$ S- E, R6 A1 F; Z1 F5 u8 {0 V
淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)+ C5 X& @) x8 h
. Z+ z. R5 y, v; Z0 J3 U9 f- L
肾间水火俱虚者,此方主之。
- b" |: I3 O* n7 ` F& v; Z5 w3 B; }3 B7 ?; E K, N0 N) R# a, O4 d
君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。
5 E( e3 i3 e% A/ x( [7 i+ X/ p4 S! |, j5 i$ Y# q, w& j/ y! O
卷三 虚损劳瘵门第十八
/ e6 U" v( b; {9 U: B) r( Y: v/ ?$ l5 \
补肾丸8 F4 _6 C0 g8 p0 N2 A; z
( @5 k( Q- ]0 d( j3 K
杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)" B" I$ I$ C5 _! O7 C! v8 z
; i* N/ S2 m0 I- x 此亦滋肾阴之方也。+ c, `) r* o: p3 q
! T5 _- u. m0 K) [ 黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加
1 ~9 M, }+ f& u6 h3 P. T
. ^. ^9 N$ n+ h5 L) J) D 卷三 虚损劳瘵门第十八% l' H% C: M- p+ v: z# l: y: @
1 ~$ |' M/ v1 ^. S& y) {# w 补天丸& D2 C h, p M5 u5 z
* g5 z- c( r2 ]; Q4 z. R 黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)
; t U) Z7 T7 v) S# A
) k9 W5 I" `- w 男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。$ e% V i0 D+ U& [# D2 F) R
7 H- Q. t/ P' K7 m+ y 此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。0 ~% b: ~4 ?' b, ~
2 D5 L. C. H! S 已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。
, ~; ?% S N1 h6 u
+ l. l& v; @/ j. U 以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。/ l5 Q4 J9 B* Z' s( j C2 ^
3 R1 U* t, j* j: A4 z3 M( t
卷三 虚损劳瘵门第十八! P9 |/ Q) n/ Y
+ D- ^5 a$ L: w" J3 H
虎潜丸
9 v! g) X+ ^2 m5 E% H, Z
' P) D/ j4 j4 k P1 j1 m6 R3 h u (一名补阴丸)1 n* b* C3 ]4 B. L* d! V
- S8 z' t. P+ w3 G3 A 黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙). ~$ J( ?+ ]( F5 |8 F* c* y' [! x6 M
; {- d5 ]6 P+ v) l1 N 羊肉为丸。1 k7 z% Z P" b8 r$ y
* D7 p6 k) U2 V% [ 此亦治阴分精血虚损之方也。
9 M$ L2 A% Z( p& s( k& Y) F0 q6 _3 e0 @" _
虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。
5 d1 a) j4 c* \* F4 [8 B) j* N
6 u2 A& x3 T3 y1 w2 S0 z+ H 龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。% B7 D% D( v8 \( E e( B$ A
- _* H* ^! [5 D/ o4 ?: F 卷三 虚损劳瘵门第十八
5 R& b0 N' G0 ~9 b8 Y/ F
+ P9 b+ b. _$ O* a$ L6 C 滋阴大补丸
4 }2 f; |" @, l+ d( C+ z
" ^0 D5 l1 q, I 熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)
6 @0 o5 @* ~# Q$ Z4 A: I; I/ j/ ]9 u6 g9 p8 m! V
红枣肉为丸。. `) Q7 w$ k8 X: Q& o: V
6 D1 u! i6 G6 }: J" Y) K 此阴阳平补之剂也。6 y6 U3 Q; v M- P% N! c. }, Y
6 i7 T* D7 Q/ X% w/ Y4 w/ u5 e3 i
地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。9 I- F8 L" F) k* y% u
8 c! w$ n- U5 A. B7 e. _
卷三 虚损劳瘵门第十八
' e9 f$ ], x& |6 M
" B9 H! ]$ t: J; H+ F* Q# ? 补火丸/ o+ @& n Q2 H, J
* ?0 [0 n3 Y t4 c& w4 Z2 r* Z- O
生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)
8 W7 x2 A$ o" G/ [
' V/ V% x" R7 R4 p 将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。& |6 K0 b6 S2 `. |. x' O( d7 \
5 D! Y) d0 D% ^; T' l# ~
冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。/ ]6 n, k3 M1 P5 J2 ~
. Z- f6 w1 h$ m4 S8 Q) [; `& h! z/ H/ i 凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
q. E+ v! P j. y( h. L2 b c; u
! L( S+ @4 w% h6 Y d8 O 凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!
_. N" B0 d) ]% b0 R- l
) P- }3 z6 w! L$ a- z 卷三 虚损劳瘵门第十八
$ ?: e; s) f' t
' E5 G6 i( l; r6 H' K# T0 H* J7 w3 N 石膏散
: d. A, l! k" L0 q" r$ `8 M' x; Q
% d& V) d* F/ O3 f- h 石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)
! A! S+ R0 L" k9 s8 N7 u" t" H% R/ L5 I/ n1 M4 s
热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。$ u8 A" v& O; h" N! n5 b
. [, w+ f7 h, U% R2 a 热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若
/ ]% M- h8 y3 ?1 j5 f, N; a
/ ?7 A2 L" K% C8 w" a0 h 卷三 虚损劳瘵门第十八' M+ M: X7 _, p
# U+ g. S+ ?6 t' c9 a! \2 r 甘梨浆* @9 L4 s- j/ x- w) P: K& a
8 z; g, B! Z1 d' ^* a8 [
劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。# o) d/ u# g3 I, E* |
5 D/ c" F1 N, d2 y5 j 卷三 虚损劳瘵门第十八( r% f5 `: G6 ~# @( E' E
+ y6 z0 j9 t1 x, u, J) Q6 v
童便
& M. |6 e- e$ D- n" m) H
" w- S, ]+ J* S( C 咳血者,以童便一物主之。! z$ H" J3 |2 f3 `
$ s' h3 m6 w# H0 D 咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。/ k& _1 E2 F* i$ @$ H0 W! P' Y9 r
4 l: Z3 Y& t: }# k, }+ x$ e s: t! R
卷三 虚损劳瘵门第十八0 l! ]- k. l3 |4 q8 V- J [4 E
' u2 W* Q5 E0 N+ F0 i6 P) x 股肉4 T. H0 c5 G) [; l5 w/ l
. W- r' j# q+ m; S% J: D 割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。
" G! p5 {9 t& b- ~5 [
" \3 q ~; ~8 s3 R L+ Y, c2 s+ I, W 卷三 虚损劳瘵门第十八
, E. [" _! I! S, y. p# R
3 d* V5 {3 T# ]4 r% p 柴前梅连散
6 _+ E& q( O4 H5 e# C, W- ~4 g% W1 Y; s
柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
; M! u9 H- k; O- T, [8 Y+ f2 k+ s) E5 n$ g7 G
风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
+ }; l& e6 a, z' }+ C5 c9 _
4 T: N& b* a+ L5 u& i! c 此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。8 y' d2 K) j& _; B/ l# _
0 ?1 @' Y% n) `, y) ]' f( c
卷三 虚损劳瘵门第十八
( {& z( r' x5 D
4 G4 V) q/ \4 N 秦艽鳖甲散
6 H# P' @9 g" f: Y% u8 _; w2 c9 a' m# I8 `4 g7 y. y2 X) q( M
秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)0 l c. _, ^: L& g. J- ]
% N. c6 m2 _' G& V* U" l' n% [
风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。
5 H1 O z7 l4 A% r& Y$ @+ H5 q" O d6 S4 ?/ g
风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。% K' D; W' ^5 m4 S
/ q) f) x; n; C& Y% c6 G& ^
卷三 虚损劳瘵门第十八2 O) y( Z: O2 M
2 V1 ]6 n1 |3 ?! R) l
柴胡: A. O( ]7 z. b) c6 M
6 W0 L2 k! M8 J( c& Q
《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。" E( A: I, R& Q3 D! z
5 {( a9 K- N- b* r 呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。
. _9 f+ n( F; v$ X, [
5 r6 i4 s8 m6 G4 H 卷三 虚损劳瘵门第十八" R3 c# H) v. r$ D+ W9 e
$ X+ r. [, K2 Q$ k& \* d4 I8 a+ _
三黄丸
* N8 K6 O! g6 h9 q6 q2 p
$ N+ D4 F2 } u$ N9 y/ ~ 黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)
* a) C+ N4 u( H4 j# n/ M
; {+ ?* n& C+ L/ C" I# s/ A 消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。
& {% h% n( M0 H- U4 h; M& V7 a* P) ~& G* F# H4 D; i
上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。1 g8 D7 ?8 r+ C# K5 v
% p0 o ]8 R9 @5 A2 _% v: \
火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴
. E; [( [2 T* f* L3 z' h+ S
% s" O3 L# b6 h! u 卷三 虚损劳瘵门第十八
/ @) l/ V, G+ X/ ^6 D' A) k+ Z ~. I4 d
麦煎散3 U. `( |+ w- E N+ W
+ v1 A- g& g, [& m: ?' U 鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)5 q* \5 Q5 g# x+ ^) r
/ w0 E0 l4 R$ Y
有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。4 A k+ i+ c9 ?% Z$ L
% ?; D" v9 [! c& M) F2 p
少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。
7 @( n! u$ E: d$ ^8 j3 T: K
$ m- e: F& f4 m E5 { 此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。" T- }. c' q& G5 q
1 Y5 ?6 J. V8 W6 h q: @ 卷三 虚损劳瘵门第十八9 k; y9 b8 w4 }3 U- _: K a, i
3 W5 Z( T2 w5 A0 v 桃仁丸
9 a0 [7 q6 F3 n: v$ j |* G
+ k) b* E% x; o: v+ [5 m I4 ]. J: ?6 N 桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)# l" z0 Q5 E1 Q* e3 V2 d9 ?
$ {5 c' J2 N- d j 只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。% |! H; o2 j! [4 M' p! l
1 x/ `: F; T; j9 ]: ~) | 骨蒸日久者,此方主之。
: U: N- {$ p) O& M. N% X3 s
3 l d2 n _5 l! O! G 骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
3 I0 d0 A! S; F: {' Q3 w' ^! @9 d# I k/ ?
卷三 虚损劳瘵门第十八
8 O+ r2 Q# X1 J) x5 L$ ~. D
: u7 O1 c$ z7 \. d 大黄虫丸
8 W/ h# i+ t0 M$ k" P
0 U; }+ N8 s5 w( @) I R& j 大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)3 \ T; b5 O% a$ U
" q) u6 }, n& B- ?8 N2 D 虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。; {; q+ @; e+ }3 G! K
/ v- w L; [ X; I C 仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。: _3 z; h5 w3 V% J2 D
4 D9 w4 y0 t" v% [$ P 夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
/ O' }3 i) _* d4 |& R4 \2 |* D1 v) N! d8 b7 D
卷三 虚损劳瘵门第十八
( V; A4 N: h6 x" A: p
" a t9 v; {7 a# @ 百劳丸
& T# E- t. M2 M5 v7 t5 u! i
) m) M0 w# f5 ~2 U7 o 当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)
& b& u: W$ Y, D# o7 T
+ k5 S* B. p) h 上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。
. v2 y$ t* g, R+ r8 I( d7 m [+ z9 d! @3 \1 b' [8 ?
一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。( ^3 o, F) G) i+ {/ p6 M% t4 K
9 p) {8 j- T7 U8 ?
此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
: B: H* H! g( \; `9 C$ Z6 i/ x
5 p. q5 j2 P: G' | 卷三
% M( v8 |+ i" _) Z7 ` z; A5 l( K) r7 g2 D
五尸传疰门第十九- }2 V" ]- X! v- y: A8 i0 `9 U% n
H' j8 ]) O0 O5 n' Z% \0 {6 J 叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考7 o9 n3 H9 f9 ]4 Y8 A. }. W
' B4 ^# v& L: A+ V% B
卷三 五尸传疰门第十九1 q0 F- U) |3 k/ p3 y) N8 L
8 ]4 Q. X% r2 K$ }- _) b- Z p 死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)
' h! k# h9 D% G3 g
: r$ S1 t- B) N% b5 T& O; k/ y 病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。( V& b8 B! b C7 n1 g3 ]
; \6 ~$ D$ k2 ~
鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。$ @9 }- e8 J6 l4 C* {" J
& V1 P1 `! ], A& Y 徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。6 d( f7 T5 g% H/ Y% p) w+ q4 K0 B/ {$ e
# P) n, t- @3 H2 u
宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。) G! z. T8 M% _5 _
$ t" i& C5 N7 S# A b6 r
刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
1 g+ U) {/ m# N7 M6 a9 E8 M8 g& x& w
卷三 五尸传疰门第十九
2 E( l* z! h2 C
% z4 A/ C+ O8 u" \0 i9 } 獭肝
2 E* H6 [" W/ f; p5 t& K& S- Z- y" j- v* E; {6 {
葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。
9 F* N& `3 h" b' z$ D: y( O: T# v0 F- g9 i+ s
卷三 五尸传疰门第十九
; {! j9 r! f S% d! L3 g' E6 l5 O1 \' K7 \! I: ?4 E, b3 `2 ~ ~
獭爪屑# Z5 U, c( G5 g$ K- A
a/ G! P3 ?0 {) ^, a# R$ D, r: j3 u0 e
许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
2 [7 Q0 \1 _5 C8 B( P7 r c' _0 [3 W
& t1 t2 R" c. a9 `; Z% p 夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。+ W3 W5 ]9 c( u* M& T- M/ y
5 C3 p! U9 }0 |
卷三 五尸传疰门第十九
$ E: K5 K5 ^7 m+ Z
- F: ~8 L! L& O" l. i4 C% n4 m 鳗煎 C. T. b3 @, J# c% c3 ~
- Q0 X4 ^. a$ v- M6 j1 F; S, ~7 w 《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。
' O# E% z; C6 H) w. N
2 w8 s- G4 z" S 卷三 五尸传疰门第十九2 u. F& l; d2 D; d
$ O+ M& q+ T4 v) Q7 u5 P. h 传劳百一选方" S$ v! C, B* g# w& R
5 f n3 Q2 e4 H/ `: e) D8 k1 p3 B4 e
天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)( R9 t8 k2 _: C6 n$ q, b- p5 \
) g9 Y7 G7 Q0 W
东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升): b6 U" S% i: K3 V5 P1 P8 S
! Y8 J# x2 z, F; R; O
上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。& p( {- {& g( N8 `
, |7 X# ^& ^; F- }4 M, B4 ~# @. ~$ r; M 相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。; w# E# [' K# m$ y9 ~
% Z; y! I( D, }1 F9 A9 n4 H# N3 d 《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。
- {; ?0 K$ \( ^/ I5 y Y/ I3 Q9 W) w3 @" G- B
卷三 五尸传疰门第十九+ f8 ]9 g' {7 A1 h& m. E
. ?: [+ e3 K8 y( P, O
苏合香丸! q$ J$ @; v* q8 g( K) \6 b
3 r5 f# M) x' |# _; c; W
白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
9 {0 I# t6 D1 [8 \2 W
7 x8 O; ?9 W" q8 O 蜜丸蜡固听用。
: M: {& o e2 k0 j1 Q: p# a! z9 J6 ]1 Y8 v: {. L& J) D& E# P; N
古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。 {* U! N6 W" |. ~9 U0 Y
2 m. [' @* r2 l! i
《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
* D; Z, U& E1 g4 J5 i1 n
9 R4 h8 _* y3 m 卷三 五尸传疰门第十九6 Z) ] o' T: ]! o2 w- y
% ?4 Q& z; v% H
死人枕天灵盖败龟板红铅说
5 w9 y$ v- ^# u6 E5 w7 j' k! R! R
2 c$ D9 t, m5 | Q" e 昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
' r4 V- m- u2 L9 {# B* X
. n4 R4 e; q: l 卷三
3 r! d) f W, h0 W W: r- k0 |, E+ R2 F4 K
气门第二十
" T3 J4 _$ `8 I0 F( S' Z- m' d: E& ]4 P9 v" Q7 e/ j# P
叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。3 \) R& x- q3 J3 C& u
" P5 g6 N, v3 _8 J
卷三 气门第二十
0 m& e0 i( ]& `, Z; Z* b6 h% y/ A+ R/ K& [$ G6 u& }0 [2 K
独参汤
. l+ h3 p& ^4 z+ G6 v6 ]. r0 l. \4 f5 K7 F* D
人参(二两)
' H I! i) D. t/ ~! Q7 e+ u) R n _9 r- R" F5 R- [4 M
烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。. J% m e9 ~' U8 ]2 w
1 ~6 v) N3 W; F8 V' S( [: I0 _
诸虚气弱危急者,此方主之。
% c) E) d- G& \* r, b
: K, E# @* h9 b: t6 W, ] T8 c6 d 气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独 C: H9 G* x$ h6 Q
$ H/ w/ V! h/ q3 g( ^3 |& X 卷三 气门第二十: o% t5 O# W& {- l
- R) O# X9 ^( V P# l* o7 e 四君子汤 ~3 U( O0 B5 z9 ~ c0 f
i8 m% O5 b: @7 O+ b/ A' ^
人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)! D2 Z3 d* g# O% P0 ]9 y6 j: A
* [' K6 I) }4 c/ L: C 面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。
. p" Z% j& v, w1 H5 J# Z9 L
# x! |' [* y/ z" r; X' l% k 夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
& T, O& C# ~& q& k7 `# {4 R3 ?6 z# [. {, d ^; c2 m
卷三 气门第二十8 ^1 p) j% H- p- M
3 n$ e" M- V/ f" B4 p0 U6 D# w
六君子汤8 R. n( k7 _+ i
9 a \- S8 x) J: ~' J5 r 人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
6 [) i. K* g+ r5 {, U$ Q
! R% E1 i3 b1 X/ A; R% M& O+ G 《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!
! a: _6 P( _2 X) H* D% H! u1 }
' O: Z5 b# I; E5 p }- [ 卷三 气门第二十
1 A: ~/ J# N# ~3 u [. \% }' ^ L+ M7 z
0 ?$ U! j& C1 ]* @, x 补中益气汤8 E8 I* y" z" x% a6 {
9 H0 v/ h9 n! U, _/ [. m. f
人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)0 s4 m4 v! v6 \! Q. D- ]
) }5 O+ r2 o( y! ?3 A( @
当归陈皮 柴胡(各五分)
" N6 @ N6 L! b
" z4 P2 T# B3 t; q! T, M 困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。" S9 L% c7 |6 h$ L+ f* l
. A K" O4 _* c' l 中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。
# O; O' I! Q1 A8 V M* ^1 c- \( y( N. J
甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。, S# I i) [. o9 i$ D5 u+ [
, ]5 U; e& [2 m
卷三 气门第二十; Z6 P7 U3 h% O0 Z" D( F. a4 p, y
8 i8 a/ [' w" e) Q 二十四味流气饮《和剂》$ s; ^; N! q5 U# P
( L% H" U' _: R+ `7 P" [7 _ p 陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)4 R, O/ [# u3 l8 w; e
# a9 L: W4 @ K/ q5 T% v 石菖上件每服五钱。
% K5 y. k8 y/ d' n' l9 U/ r/ f3 X- P2 D- D- Q6 m+ z9 X, {
腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。
& k' m- B3 I1 J# s2 }+ L0 W# }) O9 g0 |3 v
气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。- Y* H3 n* `" z4 T" m$ {
, a, F0 V* j# F2 `8 K4 r' V1 z 或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。
% P* V8 D# M" e7 c/ C
1 a3 U6 R& T6 d: x 诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。, P9 y1 f. K7 h8 ~" B- N
+ n4 d w/ T1 {9 O: b
卷三/ M# _6 o3 t% {# Q, \+ M" l' o& s
, f3 B. j3 K6 J2 m! I; ?7 ~. n 血证门第二十一
! b, k7 z4 f) V% h. D
9 c9 O5 @* Z' a 叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。
8 }# _) U: F/ c0 z' c* q7 Q2 x. s$ S% h4 b
卷三 血证门第二十一
" q3 ~- a* H- f; M/ z4 M D8 h6 @% ?2 u6 M1 t8 r) v4 C$ p
四物汤0 a$ R$ c5 L: ~
& B8 Q7 |- b- M. v( K9 A 当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)2 ^. g( \" P C5 j( p2 ^
- N0 n. w+ U' P% e
血不足者,此方调之。$ o) Z" f V# U% \# _3 I% y" ^1 X
4 }/ ~/ C% s! R+ V+ [8 z
气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。- w l2 R; y5 }
* Z' E. A9 z% T 卷三 血证门第二十一
8 F' }( i$ H4 ~5 _' [$ s
% C. I9 ~8 P+ {3 v R9 \4 g8 ^ 当归补血汤
* ?! N/ o& d2 `; t& w; t/ Y# Q. K. K5 b) A! S# F8 L
当归(二钱) 黄 (一两)
$ B$ i5 d7 r% C, ~) A' o" c9 c X7 ]& Q0 m* u
男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。
/ I9 ?( Y* ]2 r! p
4 ]$ x! ]* G. [. u& S 血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是
: U7 T2 i, b+ r: k+ Q% [3 |' g: i! e p/ R: Y2 K0 k+ W
卷三 血证门第二十一
2 a' q9 W6 q0 u- \- |
5 P0 J7 F% V" t; K 独参汤
- G3 V0 Y( A S- C* W8 B! f7 B
2 p( V" `' v2 d: S% p 人参(去芦,二两)
* B7 N1 y) |& i5 H
5 U/ X. L* L0 ]4 O 凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。 P" J6 M" {/ A8 Y# J# }, G; b; X
% }' t2 U/ i3 y4 L! ~% V1 g, ]
血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
+ Q0 b7 N0 } I9 q! v+ M# k$ l- {1 ~" s: \# @9 f: [# n
卷三 血证门第二十一) w+ m! e& h i
l' \& z0 n1 G9 f/ p
八珍汤
% P* a: C9 n6 Z
$ N" L* Q1 \& o2 s- [! O, k 人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)8 c* a2 l% t% |0 K
4 z" m; U- c' [. J% ?
地黄血气俱虚者,此方主之。
8 a# L/ ?8 W! I" ?* d2 ^5 L: E1 n* Z' J/ U
人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
0 v& \, K6 P k- E: M: ^4 n
/ q& {6 c6 r; G 卷三 血证门第二十一( n+ E, u3 M: w5 u/ n8 c: \% I
6 ^3 ]. n) t; j- P 犀角地黄汤
' S1 l8 _8 s) Z" i+ W* n$ s ^3 ~& k; I/ H$ C
生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。
) `% x- o: o0 e$ F# ]: j H: l6 V; [2 J2 R2 L. K1 k" J: z
口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。; I4 F+ E. R2 B8 u' Y1 U1 F; Y
) W$ `: m7 f8 C. H/ E
卷三 血证门第二十一3 Z( m2 G6 ~. B& I$ z! \
, g% p w+ d. D 四生丸) o# h, L/ z2 P+ T1 v$ {) T3 `
8 A' Y2 I5 ~: m( v9 |5 s
生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
& _% |8 L' R; k6 s( s' l. C/ m* S
1 k8 {& \8 Q* n5 j 阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。
0 Q! u- k- w4 B( M( {4 P
4 x0 S. q2 g8 u7 p) W( h! I 统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。 J& U! O! b# e$ m! B/ g
' L; i0 M. l! H, O( f& {1 \; G% m
卷三 血证门第二十一
& \& |- W& p* X% |' \; [. e" P% n" M$ q% U% o
黄连解毒汤
1 u/ m/ r, j m9 C
: }+ T8 Y+ m7 A& A0 G2 M1 ` 黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)' p5 r6 Z# M% C* w' F
2 t% L1 K5 }" z/ v/ W0 o
阳毒,上窍出血者,此方主之。
0 c4 G ^6 q+ T+ p" e# R4 T8 z/ S7 k0 M2 H9 t$ a
治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
5 W! M J& m" N3 d O, o R& m
r1 I- @) I# e8 u1 m 卷三 血证门第二十一
8 J b2 X, Q0 C
, }. X m+ U: R( c, j 人中白
, k- |1 s( y% j. R# T; X& ^8 V6 k( M$ C8 q: d) r9 x6 n" V. `+ a
新瓦上逼干,温汤调下三钱。
$ }2 ^3 A g' x8 L5 H O# n
; g7 _+ }' O4 o4 ~; ]6 O0 c. p 衄血不止者,此方主之。, _$ s4 A/ Y' G: i6 k
8 d* y" a9 A0 {# _7 ~9 D 人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。) b- p$ C/ E5 H& ? F
3 {7 L# O- G2 ?. |- { 卷三 血证门第二十一
( j' L( w3 q% D3 \# q' S% h% ~: M- [) C; r/ f
生地黄自然汁' l X! I, s. I
2 S) l+ q! d8 B 取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。7 }% l x9 W: A
) }" W3 Q+ X1 x# p 吐衄不止者,此方亦良。
7 q9 }9 y% D0 T4 b5 t
) S# z$ C. H4 ?5 d4 {# D" u 东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。1 T: ^# Y* T' f5 G) p( ?/ l
9 s& u* b4 I4 } w; _! Y
卷三 血证门第二十一1 z+ s; f: B9 p
A8 J; w/ f( E1 e
茜根散
; W' m% f% }9 n
" I8 O5 f" U: v 茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
5 b _4 ]: o) @5 Y/ h, b; T
. u3 L: v, j8 H- c9 d8 J 阴虚衄血者,此方主之。/ B# w$ P9 s5 G& W) F
! M" t1 ~/ l) S5 ?! y9 U
阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。
% p o7 ]& B. U9 z( |- s
# h+ m9 F, T8 o. @6 [! k 卷三 血证门第二十一% J6 ?9 r) s3 P; q2 ], O
4 c: ^6 W+ {+ L. c+ V
黄芩芍药汤2 v: q& Y1 Q' V
' B) c Q( O# i% h! f 黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)
2 N: y N J$ D y8 u
* H; U* c& @/ _8 d7 x 阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。2 H4 J8 `1 ~7 L' \( }
$ _7 \# L+ I9 R8 I2 u
黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。: T- b, u: T7 t6 ^4 A' I
/ T) R2 i& D/ ?% C& ]+ M 卷三 血证门第二十一7 w% B3 `* \5 D( r9 O
7 ]( O/ F1 ~+ ]1 [ 止衄散: Q9 R- |& |6 E% D3 a! x# _9 z/ U
1 n( N2 G+ e) V( J
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
; _9 a! K9 G& O1 F
: s2 D' K, ~' g3 a1 X7 Y5 k 饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
/ e" u% T& @5 H4 Q/ i3 Q/ w
# k* U7 ~5 M _, a6 n6 L, L& Q 饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。
! m) }" ~) }3 _+ k5 B' `- ?' v
% U' |( V, T: ?$ d, E& S 卷三 血证门第二十一0 O+ p: X' a! Z
" x6 {) \) n. u6 Q% D# x
人参饮子# H7 C% d2 a% T3 Q8 c# ^( |
. y! y- e( c3 @* x B2 ]7 n: j6 L 人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
% g+ q& K+ |0 d( O7 F
' {- N3 I' |/ d/ g) C1 ^0 S, T 暑月衄血,此方主之。4 [# h9 ~ T ~% i
+ D' v6 Z: V6 `, u+ O- |# \
《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。
1 y O4 h! E3 F% I, e6 r' O0 c( ^+ t( t5 S# q
卷三 血证门第二十一
" w- F7 N. q* X! |: w5 ^' M6 d1 H- }) D n" o3 f% c& @
榴花散2 n" J+ {9 ]4 l" s3 `2 o" x* K
( v$ f: \% a7 }' K
百叶榴花(晒干为末)( N9 q. R% Y! o. q: L" V0 W
# p0 }4 U, D. C; G/ Y% a6 ] c
衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。
2 o& c* r4 r1 ]5 O7 ? J
1 q5 i; l5 p2 ~4 v, D6 X 榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。
" N. \- R2 m$ N% h7 R2 T1 o
5 Z5 O& R2 [# x; Y. V- D8 D 卷三 血证门第二十一
3 O$ H, |& y# I6 u! P* R8 k+ H9 d3 y3 x! o- b1 B
丹溪咳血方
/ \+ {+ Y- a5 q) U% S1 }1 ]' E+ O9 c# T& O
青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)8 b3 s. f4 B* v/ O- S% V2 v
- M- I; ?9 @$ n. _1 E) x
咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。 F& g, j& T# { ?
# K2 t" R1 B7 l$ X! U/ z 肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。 y* s2 E4 L( L6 d
5 h1 r" z7 m: Y$ k3 Z# |; {
卷三 血证门第二十一
. u( ?9 G2 ?6 j( O6 Z2 e) n. n, k' n+ S+ ~% q. a7 m3 D
人溺
; z( F6 J7 m. _4 _ }
! v# j( Q+ K% i) u 咳血者,宜此一物饮之。& T9 `0 e) Y5 U; U
3 N7 p$ r) I: i' g% m( t m
褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。2 \) [- ?0 ~. a4 p' P0 T9 B
* B! b1 ]: k% k& @ 卷三 血证门第二十一
, R/ Y/ P' \/ W6 n5 A! ~3 T) ], h% A8 v- J* V9 V0 @3 e
圣饼子9 }2 R6 T& @+ N
4 v+ v, E7 N. M& G1 V! e* c 青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)
* g# y! V( J9 G/ {& `, {% `6 r) b$ q. V* I& ]6 z
以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。
# b( M. v! E! i1 y/ L
$ [1 ~5 \2 [* `, g 咯血者,此方主之。
1 q' M8 U7 Z ]* S! q% o
4 q1 x, ^% n& j9 {# Y 咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。( @; B+ Q2 Z! Z/ \4 F4 r
! f; A4 |7 D0 m" k% O6 s, H- s* | 卷三 血证门第二十一9 V' Z4 R0 E8 u6 ^
) D2 N4 J7 V1 r T/ a1 r+ V
荷叶散: N7 {9 l. }$ a% E/ Y" S
$ i- H: K) K' ? `& }5 G" l* y
荷叶(不拘多少,焙干为末)0 w/ z2 ?- E2 i8 I' F# i
7 {( k% w2 U' T& K$ y 咯血,此方亦良。
! l% S4 c* z4 I3 \7 M: C1 ~+ ~
! n7 n- }1 ~( X) ~: f0 J 气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。
6 {8 E }7 V$ }/ |- `. }) G% Q% ] {( a* [; V
卷三 血证门第二十一
) c! q$ w" ?, M+ e/ }4 {+ ]5 E6 E% Y/ K% d6 v6 c2 b2 y
大补丸
" V) @; a3 V) [, ~7 K0 q9 i' }+ o3 H9 b3 p2 M
黄柏(一物,炒褐色作丸)
. n/ f! y! c. P* H/ @
( I6 A/ B. Q' ~& p7 j# \9 M, B 呕血者,此方主之。
) f# o( x" I3 o# c3 x% s1 I
+ J8 Y4 h5 W$ U 呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。& x1 x: N& h% W s4 s8 V
+ \1 s, Z' R% v* u7 u! D, ?
卷三 血证门第二十一5 r6 \& K. p0 Z2 x/ Z( F1 w
' a/ |4 ~# i. l$ ? 侧柏散3 b3 { D1 e6 |: Q& q. @! c
/ u1 a3 _4 {( j% i 侧柏叶一味,为末。. B6 G3 x: ?6 k4 X& N+ t; _ p
, a) v# p% ^- y B
米饮调下三钱。
L+ F" q: L+ l' |* J# G! i6 } `6 O3 C( ~& o$ R( i6 [
此亦治呕血之方也。* v1 |3 R# g1 O; S3 }0 ^# p
) ]) c: E+ Y- M
侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。5 Y/ t% K W- m& ]3 V
0 j+ k) [6 t2 z" S
卷三 血证门第二十一: I4 i; ?0 M1 q* h% d
3 b3 y$ b6 k0 Z$ P( R, y, z 晚漱治牙宣
% A7 z3 S1 }; u/ @0 y3 m- ^' ]' l4 g& y7 Q
牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。
! L, J& m0 W/ x/ G
: b0 m1 H( }1 T* Q" r4 m& z4 L3 i* Z; N% { 卷三 血证门第二十一. ?2 T) G" n) \. @2 G! e. L+ a
% \6 }) A- v3 n8 P ? 小蓟饮子4 k+ h% ?+ I, G5 a
% _6 L2 w" J2 s: M 小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)6 s" k C0 v3 N- Q
" X. f: {7 Q* m2 F+ Y1 k" t 下焦结热血淋者,此方主之。5 e" F4 j: G3 O5 m2 f
% y& f6 Y, c! R7 ^% ] 下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
" T3 d1 \2 ` M4 ~
. W- m) a9 U# V5 z( e& [ 当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。
9 L9 R% m5 Z9 g( u `' V
* W4 v5 j+ p* P$ ]! l7 j) R 卷三 血证门第二十一' G5 | V, z6 j# K/ R0 a
" O# F4 \7 Z4 D2 Z- ` 小蓟琥珀散
8 `( q+ b/ `5 U5 U
) F3 _& U) E3 N0 X- `' o 小蓟 琥珀(等分,为末)
& {5 c: O! U3 k* a# b
4 o m! D0 R% i' _" H& |: J, C& b 此亦治血淋之方也。8 H' t4 I* c0 d& d' V% S$ \( L
+ U; w3 l0 s' N# G, L9 T' L ~
蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。
5 {) m! I; a% [8 O' K1 d& u/ ~
+ R7 W5 z. O0 a% u; G$ r/ G 卷三 血证门第二十一
7 }" x; ]! I8 P/ J
8 v! Q0 p3 Q6 P& U% ^4 E! T 牛膝膏
9 ?- W) {, p/ p# c! d6 ], t" J6 R- i4 d( ]
牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)
' f5 S) H% s) s9 N, K$ r
! }: `$ _( e: E( i- U4 ]) [& N7 e. Y 此亦血淋之方也。 N- w% o2 v+ w/ |" Q
4 m/ G1 `( O. X$ M9 C
牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。8 _ T+ Z" C0 K! S! \! }) T
' }) V) o( i U1 p
卷三 血证门第二十一
/ r. j2 d) b, V9 C( |
8 u5 d1 a6 B6 c: _/ L 玄胡索散) K l" }7 A9 G$ _9 B8 @1 A; k
& X2 k( [& C1 o( b4 B4 F 玄胡索(一两) 朴硝(三分)& j/ V4 C+ m+ k0 `( f+ \
+ _: \' O- B5 M: Z
分二次服。5 _6 F- j+ h0 {3 f
1 F Z W6 b) H
此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。
: c5 W6 c0 b4 g% j- I( L4 p, T) `, g" ` G9 H
阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。
& `" h6 x7 p5 a0 j' ^; y: N3 E
}) p J1 W3 E: R2 s- h2 [% P 卷三 血证门第二十一% Z8 ]2 {6 H, l
& Q; K7 t6 E4 i6 q
胃风汤, z2 z- k% F8 v. n/ J
6 G8 h2 i3 K' y
人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)
3 p" j3 @3 s( r; P
! h& X) T6 N. ^$ m 桂(炒,等分)
' Z' H( }; u. s$ m4 b7 ?5 P- A( y4 G7 Y, ]# J" x3 I
风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。9 L7 d9 o( w$ N5 J
5 T ], J/ l/ k" F; T
风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
. V" @6 _- I7 u4 p$ U; O9 x
0 G3 P# a( O) q" W' ]4 J# T 卷三 血证门第二十一
& e4 P$ i. a! A" Z5 y2 g5 X! t# I/ y
槐花散
; F# o/ R' a; W g4 L" J# G; Z2 f4 g
槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)
0 @5 N6 _5 s6 J4 ^4 q+ A
7 c! ]3 n8 M0 B D2 f/ ]1 X 共为末,每服三钱,空心下。" u7 x: o: y9 s
8 w0 p5 \5 v; ]0 O; w( a! Y' S2 [. r! \
肠风、脏毒下血,此方主之。& f' X- F& \, L1 b9 d. h5 _
" a9 F8 Q/ l" Y( y 槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。
) W, `% o# V- _
& l; L8 Q; ]; `) ]% T, E( q! D; T 卷三 血证门第二十一$ K8 d- V" y; j
" D, Y! p& e+ [1 [$ `; T
酒煮黄连丸
* x1 j7 s3 w. r
3 z! ]) X2 [" a/ b" n 黄连(十二两) 好酒(五升)- z4 y( S' J2 d2 a/ @4 ]0 E
4 A4 _9 ]# t& I+ L: J 煮干,为末作丸。每服三钱。
6 j' u- K/ O7 e' S
6 y2 l4 i' m- Q. ^5 P+ a$ ? 湿热酒毒令人便血者,此方主之。
4 s% P9 Z9 ^7 x: t( L( |8 r( g8 S4 p M/ g
黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。! p- Q! w' q7 u# c: Q4 i7 C6 O
! s( n% {; V. \6 H: g& J
卷三 血证门第二十一 Z- @9 Q8 M3 Q& j1 Y: N
0 ?8 \5 K+ v7 F! @* V
柏灰散
( l- ^' z, i& x) J! `/ _# ~" r- G9 p3 U$ m* u
侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)+ I k, x- R- c5 H: a
# j0 ^$ ]. q0 j1 R 烧灰调下三钱。* P5 H$ B' [; O8 X. w- ?! G' l
1 d( _8 ?) D- d. C0 P4 v
脏毒下血不止者,此方主之。
* K2 z8 \$ \2 N9 A$ K& I! D i# p( `3 W7 n7 H3 @ H8 [
脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。7 u, z9 n# X* j) M2 ~
) ~& f s) a! {- ~
卷三 血证门第二十一
" d a; A( d( P, B
: k& I& T% t& c; D I 人参樗皮散
" p/ |# B+ e# p0 i# V
! f b0 f( m& M. q5 N# U2 {) x2 j. n 人参(去芦) 樗根白皮(等分)- n* S7 m) [7 ^* I0 R# T' T
: G; A! T" H! k. Q) h# ^ k 每末三钱。! j q. s+ ^8 X b, k" E
% Z C$ j9 S: Q8 \$ C4 c4 m) D
脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。
( H7 x1 \+ J' g9 j0 L1 m/ x) ^4 P5 X# t6 B* }& X7 ]" ]
脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。
( A8 s8 @( o- H$ O# l
! M/ {: @ ]4 B3 b- s$ g 卷三
8 E# q4 O! k' p' Q# M$ y+ j+ ^7 e c( M
脱肛门第二十二. E: ~0 |' v7 u# c$ v; {
6 P) R N2 g* f; w' B7 E* q4 l- H; I
叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。6 r- F" y4 ?7 y' L) B* N S
! b5 X }: h) B# h) z' w d0 h 卷三 脱肛门第二十二
1 E- Q8 ]( w6 e. B/ C9 A; v+ V. _2 Z, Q& p8 |. l2 m
丹溪脱肛方$ S2 c) N |( U
3 T& j* f$ f& H6 U& g4 j4 R 人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。. W8 u8 N. y4 T& Q) W: L
. C% R7 D+ N0 S( n/ b; [
泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。
/ @3 T# N/ e7 } M) h( M7 d9 L0 n+ W4 h" V
卷三 脱肛门第二十二
0 U4 X/ Q: Q" Z0 l& W
" ]. w6 @. X1 s3 Y 举肛丸
- t5 s9 Y& v! _" F& P& Q; [- p( \2 a1 q1 Y3 }/ t9 _% d
半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )% y' g1 q) }( X' s$ j2 p& k+ T
4 t9 Z$ u/ O1 R3 M- K) z4 K
黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)
. h$ r G, _" F2 F* ?; ~9 Y* B
+ p) Q/ z- p6 m7 d7 ?( o7 o) w 共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。& h* s) @6 R# E
( D+ X# A) M. F6 A3 O1 M
泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
" V: c) S4 F9 j6 J/ a" V& Z0 X9 p B! N+ x5 M+ `1 e
湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。7 j6 d' x+ i5 j+ p7 f8 f. _- ]) s2 j
. y& Q2 C+ S) A8 | 卷三 脱肛门第二十二9 y6 V& [6 f- {( s { `
H. _" [) Y, _ 收肛散
7 f/ ]7 _% n( m' w; z, g4 l1 n2 o* R2 ?: e* z
熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分), b$ d' N( j3 {& d8 D8 [1 v
8 ^3 g9 K) r" C: _1 Y
共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
& e+ }: W/ g9 ~8 d- ], C
. E0 ^/ j% y4 P, v) |$ j 热泻脱肛者,用此方涂之良。
) q, |; h! J% V, F' a3 |' E9 e) F# ?) O& C& b9 z. V
热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。6 v1 B4 N6 A3 m, h" a
$ r ]: ^6 N* O' U$ K7 r; Q 辛可以拔邪,故用冰片。
) X# C2 L$ a2 [- j9 X b$ b5 d" x8 N; X! y6 `# y
卷三
: u& W: W6 Q* D3 x3 L# u. N. f
6 u4 _2 v0 C- e; \5 T4 Q# z5 J7 a 呕吐门第二十三
: d( F- ]) r" R
" x7 ]/ G1 \/ M 叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志& M/ k6 u1 U* G% L5 B1 Y/ o" I
% Y% \, N6 R( v/ H. O 卷三 呕吐门第二十三
' M8 o5 y0 o# H" ?! a" g! r
( K/ I, c, f( u) p( [7 C 二陈加山栀黄连生姜汤
, ]/ x* h1 P( h8 |2 @
0 q# g: p8 G) G+ I. j5 w 半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)
5 k+ w, L& j6 O4 T' h
* D# p: m; B1 ]& y5 w 胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
+ M9 E# B/ v% B) j
0 F3 F$ N0 K W& Q: }' [2 X 有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。/ P/ z, s! G1 f: L; E0 y
+ ^) Z+ ?1 o$ f( }( E" t 卷三 呕吐门第二十三7 H1 w* I# [0 W9 T) ?
7 e2 K: x4 [6 Y5 H' z& k4 s4 \ 六君子汤
( w; n; @4 {1 m# M U4 x/ l. m# h' ~, O9 l6 q8 ]- z! a
人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
6 G& U; m5 ^$ k0 A* R
, @% c- B6 _+ C; { 久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。
7 x5 P- P+ p& s' Q6 b- Z# ^9 c
X( \# y1 v3 I$ s4 \, c/ P 胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。1 z* o3 n) v0 x$ X* }
, F6 E/ o4 w& S4 X1 K" E
卷三 呕吐门第二十三
. ]; L* |2 `3 r1 z* z/ P0 l# g7 j6 g) b& L3 g! C
理中加丁香汤
' F3 p7 d; {; p# u8 i0 x; A" U
- F; s& F6 [1 h 人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒). X, \% S P0 `0 L, m
4 D7 \$ C% J1 N; r1 @5 ^- j
呕吐,腹痛者,此方主之。/ Q3 {! o: B2 [6 U. O
) E' ?6 s2 D: H$ [/ a$ t 呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。* y V7 e7 l# h2 D8 ?
, b' W- y, Y0 N% Y' b 卷三 呕吐门第二十三
# S- W+ E/ K2 u" O0 `( \. R/ E) I
' Y" Y5 f S5 u; S7 h 竹茹汤
) ?$ h8 @/ z6 m# S
; E; a x" i3 @( b& o/ J5 x 葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)8 y) W C+ X; T+ N1 r
# i' }! m* O+ }7 l 伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。
9 z4 H+ \( J& d& l8 R. f0 u: `" n7 k; u6 S. Q! R; b
阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。' f- P: z& r/ p! l3 I: ]. ?
$ i, C$ U" e/ s- z5 L
卷三 呕吐门第二十三# Q) ~) W" v% v0 C$ R" c$ i
; j, E: T$ h- k9 v0 ]: | 雄矾瓜蒂散
7 G; J% X% C: A J' X |
0 A7 e- L- L0 I2 w! S! k( l& i' ` 雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)8 o5 M4 c+ f5 _4 Z4 G/ I
6 B, w( O# d3 X& I# ^0 w6 z 共为末,酒服。$ h# c/ U7 ~4 Q, c* _+ I, F
& f b6 q0 l7 p: a+ F6 Q( i# K
呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。/ O) n6 u$ U6 U, D
: X# F: H! Z: i$ U. p% r" ?3 t! L
虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。# @5 [5 I, Y* e" h* ?
/ J& W- G/ B8 b: n 卷三 呕吐门第二十三
" i4 \- a t) Y! H' u% A ?' g6 k6 ]* h; P- F2 Q' R5 y: A+ B
六味地黄丸
" [. e2 l, @- b Q" F$ l+ \ J% r) P; I( Q/ g
熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
5 S% K% u* r3 @. ?+ Q/ k1 M( K2 q6 ?0 H# [4 a
阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。
0 b, [+ H. @* w$ T
3 y+ ]) x5 M* P) P3 M7 S 《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯- C: ^! A3 k; o8 }2 V
( X2 V) E( R8 I4 J C 卷三
% ~; u0 V8 P* E3 n+ ^) D6 k9 _8 e- t [
呃逆门第二十四: R. Z9 ]7 ^: S' G; [% |) N" Y
2 K. T) }- b% H# | 叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。! V8 J z- W2 [$ ^# |
4 j! }+ Z; k" \- y 卷三 呃逆门第二十四
5 Z, E1 S- E- A" m5 R
$ d2 v& e4 {6 s9 i2 u 橘皮竹茹汤0 [+ |3 W+ E! `. c U B
1 p G2 k9 B. l" ^. e) {& Y7 s 橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)9 |3 N9 E' {$ H. U
( }' c1 j0 |& S- T$ W$ B, _" x
大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。
$ q9 r9 ~0 L& _, z3 Q0 D' u N! r2 W, H L; I
呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。# e" S" C* d; q2 K1 p1 o
: Y" G8 I- c7 q u; H @ 卷三 呃逆门第二十四
% C+ v) [" m+ Z$ a, O' g' J- [% A) ~7 h) m [8 v6 L I" i9 u! f
丁香柿蒂竹茹汤: y- y+ b. t' U
, G6 o3 `* g. ?( Z) j2 C; {9 U) @: r
丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
9 v# a% ~( x" g1 U1 r& N2 q2 Q- E( T; E5 U1 L8 S7 U( b2 S6 N* N
大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。' d- G5 R7 h3 q
: [4 ?& a. q7 d3 ~ 大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
. Z$ Q e. r J; h+ v
. b! s, {- |( t 卷三 呃逆门第二十四
2 z/ T3 w* {( \1 U. S9 X3 t5 F& ^+ U+ c' m5 a
木香调气散
- A+ F5 f9 f5 \. g5 X! G& X* \1 a A! E; O @8 e. u" \- T
木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)! S8 A) p( t: j8 V# @; Y
, W6 c* M" S0 ]8 d( s4 N 共为末,每服二钱,盐汤下。
( Y% W) \' d4 b8 z- B% L1 o9 J- v c+ J% D5 }$ U' Y
中焦呃逆者,此方主之。
$ g" x6 K$ n. D5 D2 W
/ U9 P/ p. ~2 `: V3 B 中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。
E$ I( i6 S9 }3 Q* K! Y9 s; t: C0 p/ o7 a5 h
卷三$ A$ ?: P" |+ \" Y. K: s# n
7 K; _- L e) _* ? 翻胃门第二十五' X! W1 S# g( ^# P: f7 I
0 s/ _) Q' U- }1 K# Z4 q- ~( } 叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。
: D8 Z9 @8 {' M" A' `8 ?1 `$ f0 ^+ }% U+ G" j
卷三 翻胃门第二十五
' f4 D! [ Y0 x7 ]! U
" z' \( y( M; } ?$ B 韭汁牛乳饮
. O7 M& e' G' t5 }2 v" C# ^# E& ^# ]& A8 l
韭汁 牛乳(等分)4 ]+ i4 |" V, @5 j. J
* n" E8 _ g. ?6 ]9 y% l0 E' G. R 时呷之。
/ W4 i& Q0 h& M$ \
7 m O# F# B2 N- z% P: w 胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。
$ i7 X- Z6 o0 g/ X- w. c; C# K4 [* v# s! p/ ~& \9 s9 ]: M7 k
翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。% a' g. ?6 Z. p$ D* ~0 e
) w$ j9 A1 { A' o' N, Y# e
卷三 翻胃门第二十五
1 A* _( i1 J' B* a& p0 M# O
+ Y& b, V) G, P) o- |1 A" x1 B j 驴尿一物饮
. m& {3 K$ z9 Z+ T1 d B: k; s1 q! t$ [ D b
驴尿,每服呷二合。
. y: F6 l' B: c p
" V% G. r8 M) ` T# _ 郁火翻胃者,此方主之。: c$ {$ q. B1 L" w3 Y
. M3 l% v( R3 G
火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。
8 D; I! e2 d v1 P9 X) k$ R- F# J* A5 q4 Q1 t: d2 i' Y
晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。4 N L- t* K' a F' X
$ U0 p: N" v+ H( j7 n1 w 卷三 翻胃门第二十五# c1 a! L" Z( ^* E& q* K
$ e; @6 L; u( Q" A 螺泥丸
3 w* }4 K6 l2 y' U: _# S) D% ], z& [( w. {
取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。: ]6 j4 z& F& r" m
* J: i8 W% Y' F# ]# E& j" Z
螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。* i) F4 Z9 n# [' B( B+ ]
4 d3 c: T. u) Z& R' W
卷三 翻胃门第二十五$ `; x0 |2 ~# n3 y* V6 @5 y
& R+ x& w$ e& ~6 i+ g0 b
九蒸大黄, Y8 z7 t2 z! c$ c% J) U1 c
) i" s+ p. Y! K9 l) h
诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。1 }. c, k) i% L+ P* h; z! C
) ~; v8 s+ {5 _( E: r8 ]6 u% {5 v: B 卷三 翻胃门第二十五# I' D0 k- }/ C. M) S( M
' f. e% ~. `0 s$ K6 a: b 附子散- Z5 L; b" ^ H8 Y; {+ v
) E3 y; |# L X& y* P ] 附子(一枚)
# u3 n' c* U# ?" z& k
7 c, g9 o; ], h/ y+ B/ Q 干姜煎汤润七次为末,每服三钱。: N. T; m: S5 y6 {1 t9 v
+ Q# S! Q [' E. }4 Q& u+ D" o' p 寒痰翻胃者,此方主之。
" ~9 X% Y6 c# a2 F9 L: X6 o) e
; `* C/ L/ L* `4 b1 _. g- _( d/ {. K 膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。
; G4 w! C4 K/ v+ l5 _# D1 i
8 p, {; w+ _6 Y8 H8 n 卷三 翻胃门第二十五
1 ~ `( P u( j5 k2 ~7 c. k0 p+ C: A& o# s3 b
三花神丸
8 f. I a5 E5 _+ o5 {: @: j: y5 n- B. V5 f) P
甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)
5 V' T& h9 F& z. k' L
. b' h1 Y+ h% `$ s& i 共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。: r& [1 `( d) G8 `9 Y
+ {5 l) P0 j1 z7 i* m2 Q: g$ Q
积痰满胃,食下即吐,宜主此方。
% ]: U% M; ]# R2 a6 F
/ {: w. V# S) k9 \) ?3 u4 Q 胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。+ w4 t6 N: f1 B3 U0 V' t
' v* s& F" d5 y; S. X o* u
卷三
- w* i$ L2 j0 h3 x6 |
/ P6 K3 C- A* z+ E 噎膈门第二十六
/ n# V; Y- X8 A# z
v+ |- ~6 R7 B3 i- m 叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。$ ? @& ^1 m8 W1 W2 E; g
7 e# `4 P8 G2 K, e1 |5 q6 x8 i6 B
要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。# }" z. q z5 K! S
+ ~. ^6 \9 D7 N8 ~. f
卷三 噎膈门第二十六
; E% U7 t2 i, B% f1 S7 E, V/ d' J$ M7 l7 y+ k. S2 y
《深师》七气汤
8 K- y& U1 U6 v( i- l* P
8 k9 `7 ~- ?8 m) ] 干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)0 u+ K# K) o9 @! j- k- |+ D
9 n/ T9 S, k6 e
气噎膈者,此方主之。
: T/ e p' t9 R0 A8 n* x3 \
$ x# k+ h% o# @$ F: D7 X6 `; \ 噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
. f- {% u9 b- F5 X1 U1 n& ^$ _- Q. s& V# J. V) Z- F- o
卷三 噎膈门第二十六( Y2 z# E* R' H; w; j6 e
# C! b6 R$ y& n8 L
韭汁饮1 w4 w4 k t7 s+ I* [% e
& i+ o* {. B8 j) h! f @
生韭汁 醇酒(等分)+ | @+ Q6 l4 f" c' j
; z7 x( |4 r* [; d ?# _
每服二合,日二。# @' l7 u' u3 k5 ?! X, V/ i
% k% L/ v+ G$ z9 v 血噎膈者,此方主之。; B* z9 q- Y. @5 M; B: q
7 S) O A" \+ R. r 汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。9 f# T5 R7 N7 b. B
# O- L1 ]! b+ g+ @* D
卷三 噎膈门第二十六1 P; f! r5 d4 m8 d" \
0 f2 `, B' V, }7 L9 ~
栝蒌实丸
) t9 K0 {4 n% R! S1 w
0 Z" X; F6 d1 }* w5 _8 w: m) J 栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。
* E' ?% Q8 J1 ?$ m5 B3 O% X( H. o
8 g" a; q) S5 o S1 P0 k# j* A5 J 痰噎膈者,此方主之。
+ a/ J3 B( \" G& K$ {1 E& v% a2 o- S' {6 T5 c
痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
. B4 |) k. [' T& I
% h: v4 D ^7 J. B& W4 p% q5 b 卷三 噎膈门第二十六3 \. T2 {0 o! B' F ]8 m- I4 M
) T8 i1 ^. {- D 回令丸
' F' A. }8 B1 L% A& ?+ f$ N
" E" `$ @ k8 J- c 黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
) N8 B, b2 n7 p6 E: G5 V3 u2 N: P8 M g+ b8 F: u7 w+ h
共末为丸。
0 t5 D' r( I+ y9 c+ o8 M) M$ m/ \; H* q T
火噎膈者,此方主之。 b; t3 I* y+ `5 J( j6 v
0 T2 l; w; A6 ` 此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。' v+ L! O! e1 v" ]9 A9 A
& a! \5 b0 m4 o5 h5 I% `8 ^( G' m 卷三 噎膈门第二十六
! z2 u2 n8 C( q) f. I; ^
# X: g% e7 ]' u 食郁越鞠丸9 y. x8 D; W8 M
* t, ]: |$ B# s8 y! W4 n 山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。" `! N4 j5 [( Y( ]! [. c
& y+ x* T1 A9 o! v$ e) @8 O
食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。) }; e" n: ?$ F* \# S2 ]9 n' ^- T
. c" e4 N X% G$ f
卷三 噎膈门第二十六 }5 u. E' w6 e9 U* ~8 U$ b$ J
3 q: ~7 Z* ]" @. O
蒜齑酢
7 w( M' H8 [- E% S" \; Q4 d3 V5 T0 e Q
《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。4 w/ q7 x+ n+ Q$ e, G% x) ?" p
; y% J5 w9 R. g9 z; b6 ] ^
卷三 噎膈门第二十六2 d1 p. @4 x* U+ l( |2 \
) P. s9 K* B$ P8 k' t
染靛
+ O0 @) q2 h0 J0 t% G6 P$ ]/ \
1 m- L) m: i/ A* f. l9 k/ A! P% ^ 《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?
8 H' _2 A& V4 S" `" ^, d( n) r6 O6 ^( j1 W6 ?
卷三 噎膈门第二十六
( c) g8 w1 u' p- T7 J7 @& E' T" z; X
楮实汤" S" i4 `0 \; F7 g6 x$ r
, K6 L) f# y& t6 ?# I 南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。
. ~' a Y) C/ o5 T+ Z1 F4 A. m) G8 D% |6 U1 Q
卷三. c7 p6 J0 v0 @: e" W+ |
3 N( j" o, G# w5 _0 \! T 情志门第二十七
; [- P% T; y2 Y9 z1 X, l
5 B% j3 M% P$ U3 h5 N4 Y 叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。0 D4 O( E' C: z
& C1 u; `4 f& _/ L% v 文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。8 U) ^7 k) d0 o
- R" `+ D% w$ l8 F# ^
《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
+ j: _/ @, S) G' [, _) o/ t, X. s$ s/ C! r. B7 J# q6 ~! U6 `
《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。
0 l c( }" _6 }2 {, _" S6 t9 G) O3 O+ m3 E/ |0 S4 ^0 x
一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。
5 s3 V3 _1 _, I0 h9 E/ Y
7 h' h; H# S5 h0 O; z 一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。8 X# W7 V0 k& F9 g7 H
4 j. Z5 f0 W) a ]- ?+ M0 j
一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。$ B; j1 u3 e+ J
$ }1 Q$ d; V: b! N: d9 B/ C 其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。
! Q3 T1 [5 |; ~3 @0 v1 z3 t" `3 y; j) `
一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。
2 k3 R- ~; ~! w4 p# Z
& b/ X# f$ g( \- _/ ]& x& _; _ 卷四
; f& E \3 D5 d- X- [" X' l4 ] m3 ]; `! ^0 c# m# A4 t
脾胃门第二十八
& x! a+ |, ]% a! n. u4 c. j! V$ f1 }9 m" Z2 J) w
叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。8 q+ t f! n$ g# K. z# l7 C. z* [
; k+ f2 p0 H# Y- C 卷四 脾胃门第二十八
4 j0 ?/ D- ?& F4 T6 L; H( F4 Z5 C, L& \
参苓白术散+ t- g; n! D3 n! W6 e0 _9 Z
3 o6 ^0 H5 n8 b; l; A! m
人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)' B2 R, W1 ]% G" }
' j8 T) U% b3 {9 t2 [0 y% r( x7 ]% X 扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。+ }! i: t% q, j ^
) L7 U4 D% }5 o) r. D# ~2 ^) T# ~. r% n
脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!. K, f: `, C0 O7 W% f+ `6 i2 m
# m8 Y, r7 H& v7 E2 L3 A) b, ~$ m
卷四 脾胃门第二十八2 Z+ i. M& j" Q* n. _" w& j
) v( d) }/ P: b- V$ r+ [( X4 Z 钱氏益黄散1 _$ i4 l0 v1 b9 F1 H* Q
X! ?1 l$ t# \3 C/ ` 陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)
" k' O& q; A- c: T; f/ h& j4 `# g0 j3 U& k8 L* z
每服末二钱。
% f6 O3 d( r; ~, H4 Z! k4 x- Y
# U, N2 q ~7 L K) h 小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
7 @5 Q4 H3 M; v# F' D
9 d5 ]& E' h3 { 胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。9 T6 v, l! ?2 Q
* u1 q' j2 M$ F3 h
香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!% {0 d6 ~% R! z+ {4 {6 M
9 q5 O* f; F, M- v0 S2 G
卷四 脾胃门第二十八
. g, U# R A9 N: M4 m
' ^ y3 q' g& z3 w: S! I$ d: O 补中益气汤! x, i6 A p; V! v. a: W, t3 U
9 A3 X; H- F/ q( T/ P( C8 A& j |
人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)/ H+ _! _, \/ U8 ]! d! a
% v( V$ ?, K5 J! p0 ` 饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。. `2 F7 Y1 u/ P
( V; D1 P! a0 p: R
中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。, z- I/ P. f1 k, s
6 I7 U0 j. w! W; O% H' ?, A
若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!0 u! ?3 Y; ]+ u8 Q; n: ?. e
4 C$ `* f3 i+ |/ c
卷四 脾胃门第二十八- E$ a. L) ^% k$ L1 D
. G+ w7 B/ e0 g2 C/ n
调中益气汤
; c1 y0 m& y) G+ K( y
0 ?; V# d1 i! K 黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)
- B- T/ E# g |
9 R% R& j- E! J8 S 脾胃不调而气弱者,此方主之。 p9 `8 F. D* _
0 w$ G' ?% m1 ]8 v+ }8 N; v
脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?& m! q h6 C" ]2 }( w& V. Z
/ a J; p# ?# G* |9 n I! u 卷四 脾胃门第二十八# C* K* `8 ?# ~2 k+ `4 w, H; W3 R7 O
[8 W5 a5 w4 g" @9 x+ v; O
升阳顺气汤3 {' R" |: L3 S# _4 X
! U! r) C2 R9 }5 ?
升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)
5 K6 F; w8 X7 A) a |* D% @2 [# Y; b3 k! e( O9 @/ d F
半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
h& C8 _8 }8 U- \2 E3 X: b
, ?, k' r+ q% b& _6 o 清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
; Q& l) w1 [' ~( a* b: t5 c. Z Q, p, b$ k- W! d
上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。* T; l- J6 z, X+ Z9 v
( w/ i7 m' l2 |3 w) m8 y 卷四 脾胃门第二十八
5 m5 `3 \# D# j+ C$ j" x0 A m
" k4 E; E) t% ?- D; @ 升阳益胃汤' J& P+ p+ D9 f6 }
$ G, w+ M; g& L9 B0 u2 [" V$ d
羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
, b7 G1 Z' k" K5 R/ a- F& ^7 {- I3 A# \! D f5 I0 f% n
湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也
8 r( [$ ^( i {$ C# M/ Y3 B. E8 H6 O% A3 m
卷四 脾胃门第二十八, _8 r8 N3 Z# m. e2 g
* W4 l8 i2 s' A5 D$ v 伏龙肝
4 e( Y8 m" f2 \3 k4 g w
1 V) V0 ?2 t9 X- V0 Q* Y 伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。: C$ A# Z5 }( i% ^3 j" Q" b
/ H4 ?, U: ^8 _$ o6 K 卷四
8 N/ {& W, ^: V/ d0 i3 x( ]! e- L' N( H4 x0 l; K
伤食门第二十九
# p7 O' C- J. B2 C5 P% Y
/ ? Y+ L0 Z& ~# @& K+ } 叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!# e. a" a% U" z# C. R5 R
* d" f; ?* O( U* \) y. E 卷四 伤食门第二十九
/ n5 u/ U3 }/ L! w( B4 `
) R& u0 j+ g% G* N 升阳顺气汤% ]5 R U/ E c/ Y4 f
( s( e; l5 O! x6 A5 o
升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
, o7 T2 I9 W+ y) W6 v* P5 p
- y( u$ ^3 ] S/ T i 食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。" E: D$ |/ L+ a! F( P( t' v3 O
! y7 s, u9 c4 v% g" J7 D8 I9 _
《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,8 @6 U& P t5 s) i* R3 c! d& T% q
6 k. _5 F* ?' G* e 卷四 伤食门第二十九
- S# u7 O8 R1 a& u0 e( r
( \ z# M* K% h' H0 ?% Y+ C 保和丸. @& ?: ^8 ]9 Z3 n3 b, }- ?" N1 R
2 `7 S" R( B; r9 J; E% |% u 山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
6 G, ]. `, B4 {$ z) r5 }' Q* _+ P, h/ T
饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。3 n$ K8 I1 L4 l8 y' ]! o4 R, X
# Y% `- E" V" F. p% w3 m6 Q3 \
伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。" K, g; o: r6 ^6 q6 K8 C: J8 t- @
0 P) d/ d, } f6 s6 f8 q5 Q( `, I 故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
. s& y5 L6 L' h: K! J& x9 K* P& ~+ _1 ~' i5 Q1 }
卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。! Z& K2 L% ^. x2 f9 }& g
# e+ }# G# H+ A# P5 U; H" _9 P
卷四 伤食门第二十九
* }( S) A! \( h4 ~3 m5 i+ a3 `; Y7 m* c9 p9 v9 P" _% |9 G) ]
枳术丸
0 I7 c3 {. I! _8 g& ]2 s6 D" v2 L; B
白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)
1 r1 X; `8 U5 d
z1 ~' h+ b& D8 ], s& ^ 荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。& F) ]( K1 w" p: I3 _2 z
% i4 H# B# H. F' d
健脾消痞,此方主之。1 u+ ~8 Y4 F0 C) j: ]" f
. w7 I6 U0 t5 l# R4 y 一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?
6 A) Q7 T5 ]) z- r! E9 D
' y# ^) s3 A" r0 X 卷四 伤食门第二十九9 @" s- s. i9 L- O: \2 Y- D
5 Z+ j6 c9 U7 O# J' X& | 枳实导滞丸
0 X, r2 o! C8 L) Z5 X2 e6 M7 @* c+ V9 y1 s! P4 N
白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)
7 o/ o1 E3 j8 T* T! F
; s7 X0 @& f( P+ s% } 伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。
' Q8 `2 E( L. `3 \& L0 g5 j- x- U8 K9 ^$ A( y: _! z( W
湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。
) X2 |0 _: v4 `5 D o' C' s4 E( k1 a1 r7 J- [5 i9 ?5 G' q
卷四 伤食门第二十九$ N$ p5 W) J) m# A0 x+ Q8 y4 A
, @. T6 f+ N+ M0 j. D! I7 J
红丸子9 J; ]- p1 F( d" e
9 g6 x7 ]% u/ |
京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮) x8 u7 g/ a6 b; o5 |' f; F
! g$ s4 q. X* ]* @9 p
胡椒(各二两)% X9 E% X% O* ?) j% b& S
- a4 I3 Q$ Q& e2 j% }; I) e$ D! p7 Y
共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。. O2 ^. p, F9 e8 M4 L+ C
' I8 s4 _$ d7 E- k4 n, p# @( V 伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。
4 ~- ?( H$ ]( n$ N
6 k" Y3 y' y1 `! s: Q 三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾: y% b& q% g a% q2 m9 g1 C/ Y
: h6 {6 P( C+ o; A1 m8 A" C
卷四 伤食门第二十九! m; G& t+ x7 X8 j, H9 v+ G$ F
( B* j& S @% x$ E 附子理中汤) R& C7 I; K" t4 X% u0 F
( d+ }3 i$ m' A( B0 ^9 w8 _
附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
$ A0 ?/ S/ Q4 I' h$ Y6 O
& ^9 D8 e# n7 T; l! m 口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。' ^8 [3 M# z8 A2 y" Y( k$ [
. U6 }! A& u3 D 凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。
5 K2 T8 R3 C3 g+ E4 T0 q" N0 D/ r8 T& N# L0 Q
卷四 伤食门第二十九
( H# j J* w" e2 Y! {2 P
% P8 U' [6 Y* l9 X6 a 葛花解酲汤" O3 x5 z r& I8 ~# S* L: X
$ W' {' U, q0 z: p6 \9 n" i0 t 葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)7 z; I3 [) N2 \! a7 i6 H, F; x- E
`7 Y$ |- c5 Y7 \( y D# c0 M 干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)7 c/ \! Q+ L2 ^" B& j3 p# i
?. f, u1 T9 m1 _9 d" {4 n2 Q& p8 ` 酒食内伤者,此方主之。
5 x: V) ^& E* s, ~$ Z, a# ^- s2 s
: D, E5 G% N: x* d% u1 M/ p 葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。# J# N' s6 ?5 H" [
4 l& u% j; P) [% u
卷四 伤食门第二十九
, \$ Y: A; [) p& v/ D
! C8 e o( F G9 d+ F5 O( K 备急丸
3 y7 j+ b; z7 o% X" }2 n, m" B+ \) G. i- p" F
大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)
& `. o0 J: p( ^+ A
* t8 h; U: {0 t& t 共为末作丸。每服六分,以利为度。
# g; m- g3 z, V; y) b8 e
1 r: ?- E M! } 饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
$ l( Z$ v0 O1 Y/ `) Y7 O. D$ D) y* x
) X9 p% ^# H! z, S7 s. ~3 O7 R 脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆: Z# ~" d4 y/ }8 ^
5 `) b8 m" \, ]4 @0 C8 G; Y4 T0 e 卷四 伤食门第二十九
# E+ h/ D7 o& Q5 a8 t! e' J U1 N3 K( ?
盐汤探吐法
/ `0 |6 f" I2 ~1 E2 A
2 \9 |& N* h, J: ]: ?1 h* r: G 烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。
& G: P" a* U* D( P( s3 ]
2 J. ?* @, n+ W t2 }/ H$ ^ 饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。" ?) ~2 o! G* S+ z8 h9 Q
5 }0 }, i, E6 t 经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。. T4 ^/ m2 F) @0 s: G
& @8 L1 Y8 }% f; S 与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。
. A7 }3 x2 S# U2 T0 B& P$ @2 X: `* D! F7 b; M Z& M+ p! O
卷四 伤食门第二十九' C2 c4 P; s6 D4 `4 Y* V% j' E
: ?$ l6 a& R* ~! b2 L- O 杏仁% D1 M! v$ ~% y7 u; y
: t" W+ s h) C, l1 @+ m8 @
厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
8 d' M: W5 n1 I; ^7 }' }
5 Q; R2 ^+ @8 V( A: P 卷四 伤食门第二十九# ^; P2 c( x/ p$ C2 G
7 N# X. m# a7 o# o' |# o6 f; ? 糯米
, I: g5 g7 a1 G6 e, i3 W. I- ^+ b' _& r; a
客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。6 |8 Q; Q w! M% t1 ^/ @
; K( X" _4 k% g9 J2 W 卷四 伤食门第二十九
5 \3 f ?% W4 A) ]) D& @) y8 w0 w$ \& Y' ~+ o
醇酒
2 ?0 x( |3 k' B H, x/ o: q0 J' i# k$ M/ b1 u" C, r1 R
《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。6 z+ _4 d& \& J! ]- S8 A
7 S+ w1 I7 E& l7 z% c% X8 o9 [+ o( e% P
卷四 伤食门第二十九
* r6 M" a4 H6 |% H% `
3 W& D; H1 n! w( ] 橄榄2 h- [; c3 ~" |( V9 I6 V. }
9 i! N- J# v5 U6 @9 c* h
舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
$ r9 }, }' _* \: a0 D$ i1 g, k- @' K! }4 B
卷四 伤食门第二十九
# y% Y4 T6 E* }8 g5 n
- B- F$ i( n% }% V 白曲( z' A' X& c+ E- ?5 Q1 q
+ i) I, D" Y6 d; ?4 J! M5 \ 糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
9 }3 W0 r" b% r: G' v
* w, p2 A1 x% o- J/ I O8 G* v- H 卷四 伤食门第二十九
" h$ B5 u, z7 g9 a) j
1 `8 y9 M# V' h; o C) L; L 芽茶
: n$ y g7 \2 Q3 L- L! p8 `0 F* T" g, M0 f V
凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。% q* \4 V( |8 E4 a
9 N8 _. l# q' L. C/ R 卷四 伤食门第二十九- Z" n5 x9 T1 c
3 H1 ]. x( }' t$ X) C3 C
山楂# u: @$ N. O5 w, ?: K3 z. [: V
% P% u0 M2 Y+ X& ~$ T3 B* N (即棠球子)
2 @1 b5 H$ d/ y/ a
* X0 `, y/ N3 Y- n" ]4 @( r; Y. M1 v 客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!8 L8 y f4 t, U5 D
# v# y/ l3 `" G5 ~7 S 卷四 伤食门第二十九1 b/ l$ W* F' o* c7 q1 O! H
; z. A* O4 S- v5 m( @( [ 淡豆豉) C: V$ |1 L3 I0 ^
5 k Q V$ v$ g6 X 凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。
! H, o F6 I3 z3 S, u2 Q; f) U0 k7 G6 D; `2 O% c3 C0 @6 d* B
卷四 伤食门第二十九6 m( K1 ^+ X/ a/ @' U' l# q2 A8 J
% S) _4 ?1 {: l; J" I2 @& o 麝香
5 L' e- @/ m! o
. |' a$ c6 S1 h2 _1 |* X9 c 凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。
6 b$ g. t3 g- B* Q
v% v' H" I! P: K* y9 j 卷四 伤食门第二十九
! b: u7 a7 }) N: Q% P$ s1 q+ W1 b4 Q; e, b( c6 h2 G
枳枸子
+ M" k$ i0 R# t$ I* |# h6 w* e2 ~ Q1 p8 \ z6 e* ?. f1 ]; r
(俗呼鸡距子)- u6 A! S, I( E& O& V
- T6 t1 M" n/ b5 U! I; o s% H 门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
# i2 `% C! @& w$ ^% o. H+ Z3 h
卷四
7 ]* j, v4 U; C u9 O
7 P' `. `7 X; p* N9 P 吞酸门第三十
1 n8 R+ Q/ _: S$ D9 d1 L/ c# [1 p# @+ i/ L; d4 `7 j) w
叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!
9 k- E& r0 v9 [7 g0 \
/ A- h% j0 t/ u* z 卷四 吞酸门第三十& W! x' r- _( ~% V' w/ |% ^
7 H1 [3 A% l& p: G 茱连丸
2 _$ i; ]# k" C( _8 y8 b
$ P( D3 m9 \; z% U# S h7 {1 c 黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)* b& a9 ?" a4 U/ y2 T
4 v9 ]3 S. p1 K0 C9 i$ |# ^4 { 胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。8 O! Q- g) ~. B+ Y4 S) a. a
9 l! [; j, V* t! f3 L 湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!/ W5 M+ ~# n: F6 _- t% j4 B3 h
1 `+ `' w3 M- ^5 Z) T9 l 卷四 吞酸门第三十
8 ^) [3 C5 |: f `
4 b+ l. L4 H* i# b" k& c 加味平胃散
3 A0 w8 e: I. e& _0 d* R) ^- \ n b {
苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。: `* ?& U: o0 y: O( C- J
4 ?) S# O* d [% E1 I
食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
) U2 k$ M" D$ ?# T; G- w& q0 Q' M
# K( i# {% ~# ~8 i% B 卷四 吞酸门第三十+ ]( p. P, r# v9 |9 b3 { j& ?
1 ?( ~2 V9 S" U" T B; q
火郁越鞠丸
* r4 A2 `) O \ r+ ]9 A; K6 T
# R8 {- e0 N. K# M' s 山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日). Z$ v7 P% z& f7 |+ q
O4 }$ X0 u2 X3 h% ~
七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
8 [, R+ ?$ Z3 {) g8 j) F0 f* G7 x# S4 R8 G/ e
一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
0 P, W* Z" d; ~) }* h9 T: z) P+ H; G5 ^$ U& C5 h( c
是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可! o( X9 j8 F y0 s- J. {
7 D# H1 l1 T1 p! T! x 卷四 吞酸门第三十
$ W( E2 C' I0 K$ p( m6 ?6 m9 [& P# l+ Z6 I+ r
茱萸六一散8 E; i+ X, p2 c H' X8 P
* S) q9 `/ i8 l6 L, x 滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)) V0 \3 v3 o; @9 W" o
$ W, D% K- E- ^& X7 f 此亦治湿热吞酸之方也。: q- p# S2 m9 a, E) G! A
3 N$ ~% T3 C* ~" e3 ^
滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。6 x8 b& Z1 c* s. [8 G9 m
7 j: ^4 m1 [' L6 \$ y: R8 y' @ 甘草性温气平,能和中而泻火。: n' t1 x0 E& z( s. ^0 O9 v
9 A" U `; s* Z; D( V 卷四* f2 v3 G0 Q, D. I* A
1 g; n9 K- N+ {/ r6 g; n8 o 痞门第三十一( C$ q& u1 ]& g' ]
8 m5 L: `' F# |( z7 m" L; U+ W
叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。
4 p& r& f/ f! i- o- p
: C% w6 I0 A3 W6 q* w# D; R3 | 卷四 痞门第三十一( S; Z! E1 M4 x2 V- l1 b3 j p
. S$ S, Y: ]: f9 w3 I* f
枳实消痞丸: A/ K% l N( I; I4 q% F( f
- S0 d8 `$ u7 a8 H( m' u& O Z 枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)5 s2 G5 p0 z9 y% h7 j( V& s: Y4 _
7 O( ?7 t" x8 W; Y+ R4 y* s5 a
干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)
; Z) a' ^/ ]. d9 F' x' x3 G" @% H% M* s8 ~4 T
心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。9 ]& Y& R: P+ b: k# c& N. y9 R
% x0 N& r, h& T; I8 D7 d# D 痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。$ M. X7 S7 U# [
$ b1 b% l1 n4 U) ?4 o 卷四 痞门第三十一
2 P/ ?( Z% L* S, ]5 |" j q" X! i4 Q/ _( Y7 L0 p/ X" b
木香化滞汤
' d: y9 J: B5 b6 r- ^
7 l1 V* `+ `. C% _ [, ^, k% Q( [ 木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)
6 E" _/ H, W4 |9 t" v% `5 B( |" M% D/ b i; A. f
红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)( `( g5 V3 B( E7 ^4 c) M
" G, ^. Q5 r# x8 h5 M, `( i, L3 y2 E 忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。5 N# m, i3 b4 {
( j" }/ |/ q0 @% ]( p7 C4 H 上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。: a0 K% O2 m0 ]: j
, K. L- w) u, t2 D) S
卷四 痞门第三十一/ c5 O6 P( R8 _. R% x, c2 Z
& e* d! q- l, ^ 治男妇痞块方
! c/ x' f: s4 O0 F
( a; h! u7 k! P# J z, f 白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
3 `% W; J7 J+ `% a+ y8 N! N- Q. y( ~ S
* |' o$ U' B! |6 s 朴硝(各五钱)
1 `( x: ]+ H5 ^9 _/ a) _0 a
( b$ A% A( t! S1 {$ M 只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。
& c# j: V) [: T0 F) [1 V
- D) J B* G, q% v 卷四" E: b: { O+ z% T# ~3 i2 [% V
! \* Z$ W& ?7 A* o7 i
嘈杂门第三十二$ T* }6 H# r# B, }7 s; N4 z, e2 v) c
& N. w0 f$ W5 F( k0 ? 叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。: q4 D# q& E# h( i( d1 I" e
/ f4 ]+ S2 ^. m 卷四 嘈杂门第三十二
4 j0 w- d6 a/ D" [9 v5 [ p" U+ ]; a4 k9 \7 W, J7 ~% N: W
痰火越鞠丸1 }2 J# N5 L/ W4 A
" }3 q/ O0 t# @4 X
海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)
" N% [# V; {, w0 K; g
, e7 q4 q5 O4 o. c0 j- f) ^ 香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。( f7 | o N' _5 G: q( N% |$ k
, N! e2 e/ @5 S/ \, F$ J" M( R% V 嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。
4 k2 [) M3 Y" i5 \) z* e/ r1 ]4 u' V. I" X U5 \7 s% |- V! J
卷四 嘈杂门第三十二
; e: ~$ A) q4 B2 Y# m0 Q' x0 |
/ d6 r2 T! F% A% C2 P o 加味三补丸: V( T H+ x5 \* u
. r Z" j2 @8 K# L4 b: i 黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
- j( q: {- x8 `8 I8 k
, I; Y9 r: ?+ {( ~ 郁火嘈杂,此方亦良。" H+ p- E, r3 N# R5 ]* Y
$ j! E- ~( |, u4 W% s% W; w7 n4 t 辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
6 Q/ K! g6 Q8 V4 I, j. c
# P9 b1 t. ^- U* ^* s/ T# {1 V 卷四 嘈杂门第三十二
2 C' P' q( u" y, Z. l6 ^- Y( C
* w3 H, O. M8 |' b# N' s# j 二陈加黄连栀子汤
" m* Q2 j8 T, B( Z4 j# R) H/ E( `1 Z0 _# q* o+ w! e S
半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。$ P$ c8 H v6 |3 ^, D
: T0 n5 j* [% @4 T1 \
痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!# r; N, c$ ^9 a/ l* `$ m. O
4 X1 s$ Y( x, q: [+ h% t3 |+ \" O 卷四
% |3 ~- V$ v$ E3 R, y9 L
# I9 D, _& u7 `% S! N, d6 A 郁门第三十三
& |+ i n; y7 X5 O* `" e% G3 ?
) w+ E3 i8 N6 a: _$ h 叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!
7 x4 Z4 C, K+ R/ P6 V& U1 u1 ?6 Y* v+ j+ X" m
卷四 郁门第三十三
1 l# E j; e* d9 ^# E" z9 v$ |( b5 T
9 V+ H8 O' b9 `$ K6 i 越鞠丸
$ n' A6 u4 `3 c( {$ }5 G- d
0 o) S' M! N3 V! q4 w& m+ @% _/ a 香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
2 a* n8 e3 l6 G1 t- T; i0 U8 ]% Y1 P, H
水丸小豆大,每服百丸。: q. }1 o. o* [5 j
" [0 u7 ~% y( K
诸郁者,此方主之。$ I& o4 c* O" q3 _
/ E0 p' z% \0 \6 `" M/ ` 越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!# W4 @) _; ~' R5 Z! o/ [
; A1 g0 F- A+ O" ?; V: d( F6 K
卷四 郁门第三十三
+ F) q% P8 E e
$ l6 m7 d1 P$ K/ o' w a/ B 贝母
( N: N: K9 h/ v$ q+ a1 B
8 P% k0 G& q' A 《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!" s9 k- D1 v; ^; [5 z
* Q" h$ v" `$ a% c 卷四 郁门第三十三
, Y" z% m; v4 g# l. t% l# Q0 \, o0 o+ Q
盐汤探吐法+ W; Q* W3 I% {7 H: R( r& w
0 y1 P6 y7 n' l8 t 烧盐(三两) 温汤(二升)
) f6 g, q l2 ~, \5 `0 D* Q9 a# z; Q+ O0 N
和服探吐。
# p0 Z }: N; [) k* p# B, q: [6 X' E( T
木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。
. l5 o/ X) z- A$ T! ^, Z$ Y9 n5 J/ p+ B
木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐% i8 A, _' x: d9 Y# C
! B" e) Z. H1 [: D) O7 W
卷四 郁门第三十三
; X3 n5 H8 o9 p0 a: n( l& S( ?0 Y( }; y
火郁汤8 A. c: ~" r# ]: w* d
: l, s* f& Z3 c# \ 羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)
) {( W- c7 Y) C( h9 L5 D4 q% s# r) c( s
# i" ^) S( E- M- P$ H( }. h 火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。8 y% h! U0 G8 Z: u6 Z( l9 h
, I$ M3 ^; {7 f- a) [
火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。/ F$ }$ o2 g: K8 u4 [7 e8 u
3 X5 t$ N! r& S( D6 N 卷四 郁门第三十三% n4 J9 E; V# l, [$ F4 e* @
6 R) }, x" b% k( j/ S 大承气汤
! g$ A$ [1 X$ Q- E( w: H' s+ X* B, q
1 x( T% V$ `9 L' l 大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
; o: f2 y& Z0 u6 p
3 b0 k/ G. `2 {& W5 a F8 d9 f" B 土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。& G" g: H7 Q3 t4 E! ^8 v
: k$ f' g e$ s8 i' v 卷四 郁门第三十三0 ?9 f+ m/ `* l1 s. y. w1 L' L
( z! U$ E' V* m! B3 p; x 麻黄葛根汤# T9 e* j W2 D4 O
) u/ ]5 L7 a) r
麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)
5 L0 t( a, P2 a1 x3 n% S
5 a( d* ?" D; L( x3 }8 `7 Q 金郁者,喘满,脉浮,此方主之。
% Y- `) O; k9 I: p: c, ?( {' m8 U& R
金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。6 O! v0 Y' ]4 t8 l
6 Y D& ]+ ?8 U7 E: a$ b: o 卷四 郁门第三十三/ w/ t8 y @& w! f4 b
' v6 u, ^5 |+ H! r: \
大补丸+ u, E* L0 g! F+ P7 i: S% u/ Q3 ]
1 m: c8 S3 x6 F6 p( n8 Y
黄柏一味,炒褐色作丸。# R6 t. B5 M Y
; k1 `3 @( |- N1 f. n0 w
水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。
u! M: q) J9 N. d9 i# T8 z2 z- D! z
水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。 A- i9 h$ t1 c$ `' n
N8 q3 ?# `; y2 [$ x 卷四0 b8 a u8 A) a# R" t" u7 V8 b& L
, ~' ?- n0 @, l+ C; N) H' C 五疸门第三十四
E1 f, M9 b+ Q0 k( p
! W+ v* `0 ~9 Q- P 叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!7 p9 |& y0 z' O7 A. Q* Z
7 M; j) j- k; |. ^6 S; t2 e/ P8 G
卷四 五疸门第三十四
+ O v1 Y# C9 i8 S% |# q
; _ G+ O+ d" C5 N% m9 [" W 丹溪治黄胆方
2 J7 O; ^# Y) e+ f0 f9 D! ~
, b' j) E5 ]* R5 m2 z3 X- T$ ~ 黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
6 W) x6 i2 y D9 v8 ^2 r$ }& H! f$ Y
草龙胆(各五分)
2 I6 c7 u: J- \( B( n! `4 O% d, _5 B9 G
谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。
7 e7 q4 L9 j# J) s9 G# h% N. _) z/ b: }$ Y
丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。- O+ G! y, d* u; u2 _0 t% u
6 z' @! @6 Y3 K, t/ m 疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
/ K$ b/ M9 v- d; @
" h) Z6 A/ N1 {: K 卷四 五疸门第三十四
1 V0 G8 N3 ]8 s9 X0 F8 p# c; b, B1 B3 j+ [7 t
瓜蒂散: Z9 H9 r, |+ _$ c5 b1 j2 b2 Z
9 d. {+ s. p7 _. O) e3 b 瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
6 H; w9 q9 I3 V, u7 w/ @3 K6 k
' _/ I2 J. V# l0 z! G3 E/ `5 d$ D8 e 疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。, m% A5 T% ]* r/ Q
' c/ V5 Z% t/ ^9 u3 e
腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。
% O' |4 @" y! \
, T \+ S5 |" M& Y w2 O 如4 I3 j+ r+ T, H! Y9 O9 U
' Y7 x& z) W: U. E/ [* c2 g! k
卷四 五疸门第三十四
* f$ V4 E5 `9 a2 I, L; N2 X
1 {% _5 P/ M$ C2 Y$ Q: I. q 桂枝加黄汤* t+ a( K/ X4 [+ K8 g" \( W
2 u+ J3 A* m/ j( u: {- y 桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)8 B1 J2 f9 h: ]; ~9 _
/ {; G* I) H7 r1 v, R
黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。
& ~2 Q0 m9 {$ A, Z8 o K2 s- w: ?
黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。
/ a \& N! t4 O- D8 b {# W) b6 G4 e/ @$ O- D$ n+ K: ?
卷四 五疸门第三十四
% g5 Z" x0 o( `6 X5 L9 |- }: ?
% j) [ k0 o0 S8 O: ~. `, O; I 茵陈五苓散! P& t! I, D8 E y8 D% c" s* \
( o6 R, [5 I. d7 j; z 茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)
f) B9 }% l+ V- i: [* r) G4 [" U$ X- e2 B
发黄,小便不利者,此方主之。
8 S9 U5 G. t9 R, l7 K' m9 ?0 _4 k7 |4 H9 p9 }/ o
热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。. a: V" O8 b, q) L0 p6 e
2 k8 E# P$ m7 y% r 卷四 五疸门第三十四
% O' B% C% O# {) q( Z1 x9 A$ E# h1 U% B& a( R
茵陈茯苓汤
; i- j7 F4 j0 y# @" _
. Q/ J+ i! o& E. U% F5 _ 茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
/ `- P& W7 Z! h! \/ m' ], `1 z4 x* |6 w
发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
9 c6 G) J* n( B4 O& W" N% O5 o- _8 c. @7 C
实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小
' M5 c' ~1 M2 r, D5 V9 x6 g, P9 Z( u$ S& i3 \9 a$ W& O2 l1 S! n
卷四 五疸门第三十四
2 [# c4 a& n1 D$ {
* O6 c! E: H! ^& U/ ~5 T2 V) ~ 茵陈栀子大黄汤
! _& O, H) U! n" a
3 X5 E% u- S# ~# P 茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)% d: L( m z% d' Z9 H
8 d3 \! ]! c+ N0 D 发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。) j4 P' q* M4 I+ ~) I4 r. t
2 |2 j" _1 n1 k# X( h6 |
茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!+ T9 S; L) o- c4 n9 F2 b4 X
% F# Z5 i6 v. F* w$ J/ l 卷四 五疸门第三十四
6 B1 \; ~( p- F6 `* j* `0 B& e8 x
- m4 e) s6 }+ O6 }( V/ ~0 U 栀子柏皮汤
4 D# V- w# d9 v+ i; P3 B/ S& ?1 E) b8 Q. {/ q
栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)
/ J% N7 M. O3 l5 W! X0 n, t J# ~+ G1 o1 k# y* a% j: w$ o% i( ~
发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。- a, @3 P/ ^' {8 ]9 M3 S4 A) M
- u2 v! N9 d( w3 T( E
发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!/ L8 W2 f) Q& ^4 j
# O4 t4 R4 Q/ o6 k
卷四 五疸门第三十四5 V' a0 v1 P9 t% o
) T8 I2 D- v2 B8 a4 s
枳实栀子豆豉大黄汤: v0 z* z7 I0 c
7 d- z1 I; ]$ S" P$ `4 W6 w W 枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)
' p O9 l' T2 R( \0 Y
. c+ I0 H8 @; g# a. u4 Y- R: M4 h 发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
8 y) t+ }- Q X- A5 p1 g) {+ q n2 R! f
发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。
8 B. n) l5 y2 d7 M& a0 P: T. l2 j2 n* y: i+ t
栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐4 E7 A: \! [# j! ~- O5 Y
4 [) ^# J: F9 q1 B1 L: C" G 卷四 五疸门第三十四2 L2 |7 i9 s& F2 r+ p3 P
2 Y- U' e4 Q$ T& O- g+ X' ] 茵陈四逆汤
h2 g7 Q& u& {, M/ S ]+ K$ W" A+ i
茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
8 h2 ?3 `- O6 ?* a
$ Y6 \$ J8 s: \( l 发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
' x8 p( R: E- N
# O: L3 D: I. O& r _3 M! T O" n6 ]% @ 此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
* s$ c; u/ i7 L/ V- h& D. n6 l- S
" E, g/ _9 p- X* [ 卷四 五疸门第三十四 C% o' d a. G! S- P/ y( \
- U$ k" f% _! G U W; |3 d6 ^8 D0 g 硝石矾石散) |) B; i* L% F* Z& g
' N0 j8 ?" N0 t% M9 b
硝石 矾石(烧,等分)
1 L# q/ M7 }/ ]$ c; T) y! U. s. C# V/ x9 p! o& j2 g
二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。9 W' Q* T# H6 Y: B
f7 ^& g& q, `) q) C
仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
( {/ D% l3 s9 K5 v" U" C& B5 l0 y) r) C, i. x, [
腹满者难治。此方主之。
* j8 {* z4 m* g2 i: w) z4 b
5 H' r( Z3 s5 j: _: r 阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?
5 Y, N6 e1 L* b1 ]; J O5 d8 ^* i9 B+ D/ o; C
卷四 五疸门第三十四
; t* N$ W( m% q2 I2 h, V4 V& I) Y+ t+ N$ \( x
抵当丸- h8 V! K* D& \ d( V
+ s. `( R% F9 {& n l# E" m- f8 O 水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸) [( H$ q' A* r* R
% X2 D3 Z3 P! K9 i7 ~ B- I% d 蓄血发黄者,此方主之。
% ~; J5 s. u0 U2 e; w$ S$ J/ p0 R/ G" D: y
阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
+ j/ n9 e3 J/ t) l$ E4 s" U3 }& o! L/ J/ l! d* j l, `- C
卷四 五疸门第三十四
1 z9 E8 K" `! M0 o9 N, W0 G% G/ E" y% e- h I* ^$ y# v* I
大温中丸
! S7 M* p# j6 O3 \* D& x$ \6 H4 R+ a
$ _8 m5 o( B% f) ]9 s8 N 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
5 Y# _) m' t& P$ i1 z4 K, W: c6 A% ~ S& q1 z0 H1 z+ c3 l, ^
忌犬肉、果菜。
: @: m0 j4 l% a9 C/ V
2 F( R: J/ w( k0 ]/ b 此调理谷疽、酒疸之方也。
. a- y9 R8 a. `0 T, {+ [4 \) @ O D9 a; j9 u: ]: g+ N
方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以, [2 P% d* P8 c- z' @' I1 _
, q6 X* f. _9 D$ z$ ~
卷四 五疸门第三十四7 L) z- y4 E- ?4 x( i! x* G9 s
9 I$ e- s$ p# A3 E 枣矾丸
o+ \% _" ^' k! n' q% b4 V" h6 Z* n4 p
绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)
1 H3 l) |/ N1 f' W8 |6 X6 B. q; Q
每服三十丸,姜汤下。& C6 }/ b# G6 L, A
4 X( V0 s! V$ e
谷疸身目俱黄,此方亦良。
$ g. t$ B. p7 {5 a- r( ~" |9 F
2 |3 L% t7 m+ K7 X" J 水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!5 m4 F. x9 j; F# _& X! k
7 a9 m* j$ w) J8 \/ U: N; \/ B 卷四- K8 L, ]+ q' H* P
, }7 R; U9 B" [. U: j; v1 [
消渴门第三十五
- |/ W$ B& H7 ~, E0 D" Y6 |
' I D3 P2 @! V8 i& A. u t5 m 叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
* d; q6 ^9 [/ W- P
/ y/ n( z Y2 g- `% _ 卷四 消渴门第三十五: l ]! n' L! F1 W- a6 Q5 I
9 v q; D; O$ d& ?; p+ l 丹溪消渴方
8 M: o5 Q: g( u' {. v4 ^% p7 y5 c& h- G7 O4 G. x& B' G, G" f' g# |
黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。/ @- ] t; Z; X
8 ?( c0 R5 W5 w* p& C
气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。* f1 q4 Z& p/ J3 p& X
6 V4 Z# |3 J2 k 饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。' S- a- V) ^' @( m9 ~
: ?8 c J8 ~: q3 s( D5 N 卷四 消渴门第三十五
) x; m. G0 ^9 `$ ]
; j# P1 |- E2 z2 V8 i- S 调胃承气汤/ f' ?7 T5 U: }# V& k
3 H: W3 ], K1 v- X( x
大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)$ M: b+ ], G7 T# S
8 `( T6 K: r* S
中消者,善食而溲,此方主之。
: G5 c4 Z+ a' X" {% ~( R1 T2 F/ f# Z8 k6 X- ?1 U# g6 A( C
经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
& _/ ^) Z2 F# ^0 s. q
+ ?8 O- D( b1 g( K! _+ C* E' M& ]/ M 卷四 消渴门第三十五
+ _6 K( `3 y# [1 C2 r g9 S( s2 Q6 f- f3 B
大黄甘草饮子
% y; Z+ Q( H# I4 M& H5 k8 _4 z! R' Q8 p, t/ Q" x
大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)' I; p8 U6 d5 ?6 ^9 d1 V9 d7 K
4 o: t1 u: k, Y& Q& y7 F 三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。$ N3 r: M+ j% C) m9 P
4 F: @: g: v4 T- A6 f- J6 g& R 此治中、上二焦消渴之方也。7 f( w- g: Y+ {/ e+ V" U! M! n
/ H$ q% P; \& q
大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也
3 O; Q6 j' m1 m* Q; E2 C! `" l+ V9 b/ G
卷四 消渴门第三十五1 T0 U- s! @: A$ C' q' \) i* I% o
( K! a: |/ a8 L. N6 n9 c3 W' C% O6 M 六味地黄丸
! }+ M4 \% J4 ?1 Q1 l7 l: B. v/ i v5 T6 m
熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)
& o0 _8 r7 e {- N3 {7 B5 y$ @
' I7 S6 @( G7 G; V p0 f 下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。. o3 w8 ], z' z# p
! \9 n( D: U7 p3 X, N+ F
先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
# u' D2 j' k/ W' J3 e9 O; X: V! ?7 V: `* o8 D5 x$ H
卷四 消渴门第三十五
d; ^; V; P. ?0 }
1 `& o6 u9 ~: y 八味丸
) n$ H+ \! `6 C6 {6 x: Y7 v$ j2 m$ ~
熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)" D" F, D4 x3 r, [7 W# ]
& `* K/ Q5 j! `+ v4 I 附子(炮,去皮脐,各一两)
) u$ v1 B' W: q" U, @
* K+ [$ n$ Y5 W2 i 渴而未消者,此方主之。! ]$ K) {# x7 I: {; W
7 U& w J7 w' ]8 v5 D% i. m
此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。
3 T9 @: _8 Y( m3 ~
# H4 L2 K9 q1 h+ L9 y* [% t 真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。2 | |9 |; V9 D7 K. Y1 |8 K: H" m
1 R' b, Z: f/ u 卷四 消渴门第三十五/ a* h1 G+ D1 h5 k" F3 O
( C) \! T2 y6 x! I( K6 Z 朽木汤
" i$ V! M) l! t: z- M1 y4 Z! l+ h# @ `: V
取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。- n p' r3 a* ]6 ~7 {
7 `! U# v& Y4 e5 @8 S2 g
此消渴之良方也。
0 B( E7 E2 @+ x
- R/ n1 }0 I) e& G* \ 经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。/ {5 W7 ?; ^: p! f
4 {$ d4 k @) q 卷四 消渴门第三十五' D8 _2 d: S& N! ]* }0 a' Z3 O. {
% p; J/ i$ j& ~$ c 葛花葛根 e0 p1 a' E: ^
0 Z3 p# i" e8 b$ d
伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。
) J- L' G3 V- y9 r9 s, O9 O$ n
$ T* p5 k& i8 w* `( S% ]6 O( \ 卷四 消渴门第三十五, _( \7 q- J; u! ~: {' u
1 [4 c6 f9 ?; B! r" e, N; t 淡豆豉
+ b6 n U# f& @$ V% ]# ~
$ \ I4 n) D x+ A& G* L- d# Z6 u 喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。
* r, R3 R% O) L
( d( b) ]+ L* ^5 x/ f! X+ @ 卷四 消渴门第三十五2 W j: @/ \ e; d$ t9 V
7 d$ X; P; a" a6 Q 乌梅
3 R; S. E: K: ?9 t* p- V. _* U% n" h0 v" U' p8 b9 P
前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!
* b3 P! `4 e8 G7 Z1 p. X
- S* e0 o# b( B& H 卷四 消渴门第三十五
* g: @' s) C* V; l. ?" z; c$ o7 [+ C9 W/ @
香薷
& I s% U# W8 F" p) d) }0 o7 w) b- D' J3 ]1 e4 d: o: g
夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。8 w5 |+ [' k/ K% B1 C2 _) U
* u$ S# ^+ {, `5 F
卷四 消渴门第三十五; ?7 e5 h% c$ N0 W
$ j2 u5 m. h2 F8 X. _
北梨甘蔗$ [" Y" g# r, x
9 @& C4 A; ?$ v" I
富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。7 q- ]. }2 E3 j9 s- |( |9 c) t7 U W# M
" {' @- K9 e0 ?) w$ r
然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。/ H4 ?+ b& R9 \9 t* ?9 n! l" i* s
, H$ N. T9 b3 F( S
冬8 S5 _4 a! v& B( `4 h* ?6 I8 P
4 p) f& D$ h6 W; C8 v
卷四 消渴门第三十五
# x% n0 t" \7 _
5 l3 {4 J0 L9 i9 l 人参
, C" T: W. I" ]& w2 M* `
" j; t. @. p( _& |9 x; r- e" g 凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!
) f! l% H9 z6 w: |
2 u& ? K4 F* H, t: k& W0 \ 卷四' y% k1 w3 e3 z* H
- g6 V2 n4 g0 `# `% o9 O: _5 [) C 水肿门第三十六) T5 W( k# n. K3 w
7 i* Z& h2 r5 D4 p j1 `$ V
叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。' X8 t& d/ B7 Z! `% ?
% q1 s# R' u }* ^3 j; o
考1 k: F4 w5 F3 x+ J0 h
0 M# f1 L, T- M" w) d) ?7 z: {
卷四 水肿门第三十六
# F1 Q U0 F8 n/ `0 v0 v4 W7 M' g1 j% u& Q7 ~+ e: P
九味羌活汤
Q, _: Y3 a+ T+ a: v
4 D6 @, Q+ E) Q+ h% W+ u 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
9 S( P) V3 v6 R7 k# x5 K# ~
) z8 j) E0 a. d' w E3 c9 @. ^ 腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。
8 V( G! C! b. y2 w) F4 v
0 Z) X o- Z0 ~ Y+ F9 ~5 F: N 卷四 水肿门第三十六
+ B+ a0 ? C2 e
0 o- M% H5 l& Q0 F- k1 ~4 M9 b4 A 加味五皮饮
2 p" U% S2 A5 \- Q( O' Y4 ? h8 ~' A5 x% t) X
五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。
" v* L& Q+ s) G7 b/ O" M
5 H' M) F7 O) W" N4 u3 X! J 腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
% D' Q$ s9 d# a- n1 o" S* N
1 a( ~# u! A$ Y! s/ Y3 g8 s 卷四 水肿门第三十六3 W; P( K9 Q4 [, q
. w3 @& o; b4 B8 U6 ?! O% `
疏凿饮子$ }6 C4 B% n1 [/ u: Z( u. ~
: i* W$ U# n/ n 羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)* P, o/ ^& z1 a! O
8 S3 H: k, K, J4 P
遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。
1 i+ ~$ Z6 \+ w& T7 ^8 |
; a' P7 o( H/ M2 d! _; i 遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。! y# M6 b7 p9 g
# x7 l% ^9 ]# j5 T" {- d6 ~ 随在而分其势,病其不衰去乎?6 F' J( ?1 J' q- E# t
$ _7 E" D9 B, a. F" R8 T; g" r; |
卷四 水肿门第三十六: N: R8 W/ s- Z# G1 e% b
5 J- M% v2 U0 V8 u: X7 l# r9 g) r 大橘皮汤
. Q. c" j* k$ I( ]1 s' f4 e0 M: n7 m: b8 K* F `
陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)9 j" h( o& @+ F
6 m. y1 S1 I5 r$ P4 L( P/ x 湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。
" N; Q/ ?1 K2 i, `: W1 Z# a$ N
- G. r" X. M V% r' k4 |. c+ ] 湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤* b* ]8 Y4 T' y9 e, N5 C# d
: h# V* M2 H% |1 U! r) |9 [: B
卷四 水肿门第三十六- q5 I% M" I$ n9 _. P* r
" a0 ]& y, }8 v4 ^- ` 严氏实脾散# N( Y6 u% [ V: ~: T) `
$ S( c3 W& T: v+ L 浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)
; C$ N3 `7 Q$ B5 n1 O, k" ^% n) @' x& p: Y$ ]
水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。9 F3 x- x: B% b3 z, e) ^+ o5 p; B& v/ \
; D, B; m! j: F9 } 脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之% r9 ]& N* X' L0 M* q
& [4 k7 `; L3 K( r5 D/ o+ Z
卷四 水肿门第三十六
5 l) ]9 d4 q0 }, X
7 w7 e7 J$ [ P' E5 w/ o 舟车丸
3 G$ _1 I( h6 E% O4 I3 M- D* s; E
1 X+ ~. V8 N6 _& `( d 牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)# B5 k0 M5 H" `8 N$ f
+ o m, v3 `9 i) T9 }
青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
+ [# _) z+ x8 A7 g" H! O
8 |) R, f7 ? f 水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。) [, g# `) H6 O
7 R* h" p$ v" m1 y 通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
+ F: W, \) G6 k5 I( m7 z8 R/ v% N9 R: z0 y( M: |" y
卷四 水肿门第三十六
: K. L% ~; V% t! a" o
4 C) c* M+ U* |+ V& w: q" K 《千金》苦瓠圆
, E- D( F) y. l7 O7 M- i3 \
& B! o' `, e- S1 k 取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。
9 M* K* o( \! ^1 v) D" M# `6 F5 ^+ Z" r ?: ]
大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。
' \; P, B( B8 T2 k# d9 a' d' c4 w/ g H, u- X' \+ K8 H& L
经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!6 E; @. R8 Z/ S9 j
* ]; e# U. O. W$ Z- m 卷四 水肿门第三十六
- m' {) T6 |6 S5 H- Q( \; `
% o+ D( C( A& E7 E* z 麦门冬饮
5 b( O1 C" t# A3 N* q* i# K" i+ R! e- j9 f6 Q
麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)5 l6 z/ A, n0 z B
* ]8 F4 x! F: _' A 水出高源者,此方主之。
) u2 j. n1 R, k7 b; \& }& ?6 l+ D2 c- j% N) e+ N
肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。
5 [6 H1 G$ G; b% h& K' p2 ~0 `/ x
( \" |. W. C2 E C @8 \; d2 t+ P' i; K 卷四5 e E! W& `8 o
9 r/ G1 D9 o5 G2 ~
鼓胀门第三十七
' l+ M# I6 r5 W' l6 D6 \3 h9 d0 Y' L$ Y, P; `
叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
. d) J, l) ]" A4 l' ~8 c
/ W" P9 k$ {# R. ~ 卷四 鼓胀门第三十七( C+ _' f9 k+ F- P4 t
" j- h# n2 `/ Z9 R- T
大安丸8 O$ s; T# S2 Q8 P1 j
/ }& ` l% ^9 h) e# y
山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)9 b$ c6 k$ o6 r7 T
9 V m+ o5 E9 b- O3 n w5 L- k
饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
[& Q/ k7 B& o9 U) T0 k$ N) E% H) q0 Z" w6 b# }
鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!- l0 C) W! t+ d! d2 `. R
+ z0 i2 {/ p" }% x# B2 i 卷四 鼓胀门第三十七! q& ]5 e! L2 [4 h3 X4 D' o+ w' V' H
3 p/ {3 o: s- z2 ? 导气丸
. q1 `4 `6 I. G- B' ]. E
/ g5 y f$ }1 [6 ?$ w+ H% H 青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)
0 e4 [" z3 w8 H) }& x2 l
. ?, r3 V# q, r, M4 ~$ p) v2 ]- s 上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。
1 v: e4 F% F; }1 h9 M8 W
" _5 s7 R+ [6 d( v 诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。
/ N; e; z& B& n" E8 p4 V' ]8 C' W: c
青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。4 ~, C, X6 r3 s8 ^* j1 z
+ N0 `5 g; K5 P u/ w1 Z% U
卷四 鼓胀门第三十七
7 u! r Z4 ?% S% o- s
/ @ a. T- ~* h; W6 p& y 大黄虫丸9 |0 @6 P: @- j0 r/ Z
" p& ]3 f3 F& i, q- s1 h0 _$ R
大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)6 j/ c+ a' c$ V! E9 G* ~) r6 D
7 c* s/ `2 l* m/ h 杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)
2 ]5 r6 ?( }; ^; p7 ^, |5 Z
! H% C1 N0 D8 V0 k/ x/ C) a0 v 共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。+ g+ n' {+ J8 f2 T
3 o1 t# k! m9 s! r/ e. r 腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。
, H# x/ `' X& n6 a# G1 u& n% j% f; h* H
腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。
/ V9 U% I$ W( O8 t7 c) ]$ n0 D; U; q0 A# i
卷四 鼓胀门第三十七
: r9 f9 C+ e T& K
# e+ a2 w/ k9 m 鸡矢醴散
& B2 ]+ F/ t. B4 W: c( ?8 s. M( D8 n3 {
大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)/ I/ R7 e8 D4 `/ R& z" r
- r: p/ D3 @) h 共为末,每服三钱,姜汤下。0 K8 l# e8 j3 k, i! k) F; I
- x) |* o+ ^/ W6 t! p+ y 此方治血蛊良。
. k9 r/ O8 g: l2 t& S, E5 L" u- T& X
大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。
3 y7 ]. t, {) O* c* {1 K' l) v' P$ o* ]+ `
《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。
( N! e5 k* [" ^3 V% ~# l! T
* W. c2 t* R. s- C 此注还未妥。, k, p$ ?/ E# v3 K" T- r" C: l7 N
( I( A0 T% W9 _9 t3 z 卷四 鼓胀门第三十七
2 x$ h# [; F; |) i3 I5 C+ Y4 C" Y9 | O& F$ r
香枣丸
; {& j1 l8 Q! U
! i! t: I+ C/ G2 m# B 苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。
) i& c% P2 M" M" |' ~" h- ?. n; d5 r( c7 D2 n* @( p$ p: e
诸鼓胀内热者,此方主之。2 U0 [: k5 |8 y% Y! q& M0 O4 Y
" s3 c: p# w2 O% ?) ]0 ~* o l, H t 苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
+ K5 H( h P, Q u
, ?- O5 A+ m$ `1 U 卷四 鼓胀门第三十七
; {9 I/ j4 T& F. M2 P5 s# `& f0 E# f* I: f8 d
大戟枣子$ q, J+ C( r# D4 I& q! E2 r
8 q' l! [4 Q4 r7 i0 C 大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)
# [2 J, w% S. c: n
; o* _" c+ H% Z- g" t 二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。8 \: t$ `6 T" z; d$ J& j7 M) ]
: f( B# O6 J1 S- F" ^* f
此攻水证鼓胀之方也。
( z/ y+ N9 n; M5 l q4 R4 |. v1 p1 Z5 I Z
大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。0 m" W0 `5 d. S
, g4 K0 Z+ X9 R5 l
卷四 鼓胀门第三十七/ ]' V8 j2 F# e
2 W( f- L2 K' B, M8 z/ @
六君子汤8 c0 j* l; D0 N. ~$ V. |! R
! j% a) L* |8 |& n: m 人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
/ j: f4 @/ C- e4 v0 w% b7 g: W7 a- `& ~6 Q2 j" d. B" E
经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。
: p7 r' J0 w# V- K2 O% q0 |
( B' G1 r; j9 n2 B: @ 卷四
$ Z# g6 `% P8 {6 u" j+ C/ d3 y6 Z1 G i4 e
小便不通门第三十八! d/ q. h) Y- d8 K) {9 N4 x
8 Q8 k; E1 ?2 G5 d% h 叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。) n5 _+ i9 Y1 W
! ?1 l) r' j" i. x, A, p 卷四 小便不通门第三十八
6 H8 R8 |1 Z, M$ j$ ^1 Q- h) n; F M4 f5 H% j& g/ [
倒换散$ i. b4 C/ x1 c6 n
/ u1 z: ?% \/ H* | 大黄(一两) 荆芥(二两)6 z/ u% g% v7 |- w7 [& C; l
8 i1 M6 P5 W/ F1 n1 } 每服末二钱。
/ Q, d9 C: W2 c2 T
. t# a$ D- J: B5 \/ d! o$ q! C 内热小便不通者,此方主之。' S" V5 Q. {, g$ U* `
+ U- j% e* c. e
内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
! K! F. {1 u7 c1 z$ y, S7 l4 v$ |* Q1 i1 d" p' b
卷四 小便不通门第三十八1 D2 Y8 G! J1 b: l
8 P/ o6 R7 v8 B5 |) m" ~# t+ U
八正散加木香汤
) f* ?+ |$ Z0 E& K8 C
; y! e# a, h6 _$ G+ N 车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。
8 J7 y8 q- w+ Q3 h5 a6 [) }. T n! s7 P
湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。
6 B7 Z4 v; t. F1 N; D: N! K3 B/ D
- G# ]( }! Q Q0 s' E 用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。
8 \( c. L% E3 q# B* k3 u
7 f5 G) l1 L3 V' _ 卷四 小便不通门第三十八( l: D+ L( K( G& k8 D9 l5 {
4 X8 K8 }( ^7 D. k# H6 o9 @/ | 铁服丸7 m6 D% Y4 s% ^6 T8 t9 m# O1 {
9 f" R0 w9 s0 G7 S* F% i, E* v
大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。
+ w2 _0 B- H) ^1 a
# l' r& P1 |2 o: w" X( O 少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。
9 v2 ?. b1 d2 M0 w |. A; m6 X! \/ j, m) R; { }- L6 j" \) \
卷四 小便不通门第三十八, `6 R2 \" M: F, `: J1 c" d
( _& c( e; \2 K 熨脐法
. Y# H& o e5 u0 C3 ]! `* G1 o3 c" u
用炒盐热熨脐腹,冷复易之。
% s v, W2 P' L, f: H8 o- R: G t9 I' N0 J, K! `) u
咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。. ]' j0 D9 f/ n4 ]
6 I0 U: ]8 q& S% d, I 卷四 小便不通门第三十八
$ e5 T& p: w/ x2 I, v& F/ B
W: H% M- E# V 探吐法, }! H# H4 ^2 H+ B) M
8 M; |- z" d- P, O; w 烧盐(二两),温水(二升)
. b! G9 Q1 E, ^2 r. H# P. |
5 G* g2 l; t. k( [/ i5 H 服之探吐。
' z5 i+ d: J3 Z1 o [9 y3 V( G$ _2 w0 T
经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!7 @% ?2 j* z1 M+ {9 l5 V$ l
`4 `5 x0 r* X 卷四 小便不通门第三十八7 {" X) J% _5 X9 l8 [2 ]1 t# \
2 l0 C, v3 T* V5 I; L1 c
大螺着少腹法
) r( w+ s2 k( _' u" e% O
! j5 Q, W0 R: N e7 I- h- S) L 宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。
% f. B2 B1 ]* \& W2 G
0 t9 d3 Z2 m& H& M9 \: | 即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。
& K6 {/ W0 m7 G ?7 T7 r
! e/ @* i9 I1 ?' G5 I 熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。2 ~% z- e( \: Y/ t' a% R# a* [$ Z- h- i
* q' X" x* }9 Z
卷四
! j. O$ B6 L$ T! N$ V5 v
" w6 x; i0 L' {( x 小便不禁门第三十九+ q! |( }" Y8 A3 \6 t5 Q
% s/ i# L' n2 s6 g8 q5 t 叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。
! P) m" m$ G0 X: O% R- y' v! [+ b+ l. |# m0 h- {% B
卷四 小便不禁门第三十九
/ i& j! Q$ i, i/ z( n1 F
$ _0 f# I: F7 Y0 r+ k( T 缩泉丸- \7 M. E5 A( D# r N
& C5 A( V+ P7 U
乌药 益智仁(等分)
; h0 d: n% n9 E7 m- K J
2 H7 e9 w8 x: v( u3 _, D 共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。: W0 n+ `! n7 \$ \/ g6 l: ~
9 q- K4 I0 \' c2 \$ q U0 ?
脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。2 g+ L) s7 {7 J' T- ]: N( O# u
?& ^# Z1 |0 M9 @) N' I
脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。* [% G6 M) Y4 e4 ~
2 m5 d8 ?. f8 i- r3 e 正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。/ H/ K, o# r% E2 g% t' y& F( O4 d
. p* p) r% Y) ]8 p 卷四 小便不禁门第三十九
3 ]' H* X+ |% u" z$ W. i- x [' D4 A. |1 H7 d3 I
八味丸
9 i0 x( R$ [( k& G9 H: I) H5 p" W7 Y9 ?4 `3 X m
熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)6 ^2 d* k/ L E: L; J2 E, l- z9 m8 e
( Z* V2 p3 }3 G$ m( ]; _- F
肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)" L" K( ^! g5 V2 n* \
& n% v/ ]. R! ~. v+ M
肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。
# E$ k7 _2 l3 Q r( F4 }% f( E: `
y ^* t5 `& ^- k( L, O! { 肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。/ A2 E9 D v0 V# f9 y- _
2 Y' ?& K( |9 k" n: H
卷四 小便不禁门第三十九
# Z2 }2 V! P; e8 y4 M4 y3 T8 @+ Q) |# R1 F$ n
四君子汤9 b/ R4 [3 |* W" r& J9 m: p$ Y
; g; C( Y( g. ~) o w 人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)
E1 B0 n) B2 B) \
& q2 Z7 W( x* z7 I& z. n 诸急病,遗尿不禁者,此方主之。$ _: {) U C5 X1 v
9 y d% G" W) b6 v# T, w$ U 诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。
2 U2 X4 r& o" ?( h5 f( _
6 F0 O* J, }9 t3 O 甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。- F. j7 l/ Z7 C0 k( j6 o
, R2 }, a# ~9 x+ ^# i D1 b
卷四 小便不禁门第三十九
5 H6 S% s- k( @. l- X, B8 j7 o9 E+ n0 K
韭子一物丸 B- m* E4 s" M2 I' N7 }3 n; y7 ~! x
" I; Y% T( ?. T7 ~+ X2 \+ ^; y 大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。: @; [9 L4 x! X( u9 g( D/ \
1 f" X' _' U. v9 A
经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
- P- q9 I2 [: p: Q9 u- }* E1 p$ Z8 E) c2 {1 o1 |
卷四
- }4 }/ A$ ~9 O Q. U* n# P% t& a& J- x7 e
淋涩门第四十
! D( h2 y! i" c9 E9 _8 a$ r$ R
6 u7 l+ T' k3 M% D. {/ H" R1 ] 叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!
1 \* B6 W! ]- a9 m# v* Q4 ^& u2 l8 ?9 k+ S
卷四 淋涩门第四十
9 P" E7 E& j3 g; A3 E1 r, u5 l* z4 t7 E
三生益元散
# W& m; D J& S
6 [7 {7 m& T0 g1 ^/ t; {- J 生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)! w; g. U2 b$ [5 O5 K
8 e4 p; A0 M* S' ~7 a 此主血淋之方也。
b/ ?2 O/ d. ?# t1 A
- y* U& Q1 _+ O/ [' F, g; [2 n 丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。
+ g k+ [3 O' q ~# G! M, {& R; P6 ?# X" N0 E1 c
卷四 淋涩门第四十% W% c8 ^4 Y9 F* \# X
/ r [ }" p! |8 M5 s# @
木香汤! K3 L, Z+ i+ w7 o/ w0 o
; T" v" g4 U8 [. c% a2 U 木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)
+ L8 r, C/ y8 R. o- ^/ y, A- d( h4 _; p9 _3 V W
里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。
4 |" B/ M" A2 o, a
8 k' @; Z N1 K8 m4 l) H 气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。1 ]4 P Q& k; c% l' [9 l) _: i9 l
' F/ M6 C* e& D6 C2 G 卷四 淋涩门第四十
7 y$ y; |# Q" c9 y; z
% s( ?: ~' ~( v7 S5 X6 v" c 萆厘清饮
/ K5 k0 _+ b# D$ F% g
9 m# Z e8 L) W9 ]' k9 H 川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)
8 V2 e. D; J( M$ F9 H9 u, z4 E$ N v
膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。
4 R" E6 a, y5 I p/ V2 G, U+ I- y' S- n, d) M
膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
) u2 q0 @* O) b* P
$ o! Y& B' h; r( e3 n7 M 陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!
) j+ @4 l$ g# _5 A; A& G' n2 Y: M) O/ M
卷四 淋涩门第四十
" l# w0 m9 L: R+ [, }+ i' ^' r8 }6 p+ H7 s/ d
石苇散" S; V7 `$ C: Y. ]9 u7 P m' t" a% f8 {
1 r! S. a0 D3 {7 d, _( d# ?% @
石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)0 U! q0 ^$ w9 N; c- T m% D' I/ M
# g! |3 X+ }) g8 k 每服三钱,日二。
7 t9 q5 y$ S, K
2 R" v' }7 w$ f! C2 t. J% O 砂淋痛盛者,此方主之。
( f2 n/ h" b; M
7 N U7 T. Q' l" @$ T1 `# y 砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
# d( t) O5 h( H8 w* Z
. N' n1 T- g3 t8 d9 X% D7 Q( {' x1 i 卷四 淋涩门第四十/ E o8 U1 i0 g& S- n
; ~/ a7 e; H4 U0 c. E5 o& N
清心莲子饮
- ?5 c4 N" [( @ r7 x
/ ?* D: o: x& k% w 黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。
8 z+ C7 a3 N6 t% q- o% \/ c' c
' l( F% z$ h4 M: A1 T: |0 R 遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!
+ s! E5 M" e, [0 I( X S0 `$ Y/ u; \& @/ j5 O
卷四 淋涩门第四十
& _* u6 e. F0 h2 a. I
: C$ ?/ `( a8 @5 t' F6 e5 I 琥珀散: W/ @5 _- Y! h6 P& F8 N( \
1 \8 F2 c8 l- u+ h& |8 C5 C, e: p$ W
滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
1 P$ G+ O! T5 O: S8 P* u1 m
8 M( }. \4 ?) o6 N 气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。6 g; ~, M" S; {5 u3 L; K
( X, E( ^, J& o7 l% Q, w
滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。0 R) h' u# o: [: W8 n/ E# E
- p' p4 S0 ?. d7 u
用木香、郁金者,取其利气也。0 @1 o/ S6 Y% U( W$ U% h
+ _& f! q) h* A9 [
卷四 淋涩门第四十
2 m0 p5 A2 } i& r9 _# }
- L2 Q9 o' o3 W, h: [2 q 大补丸
- u+ }! p( {& A- d# \2 ^
* i6 k9 p+ V, |5 p 黄柏一味,炒褐色为丸。
" L* u5 q2 w' Z7 K; T9 c9 m5 d b6 ^- |6 s( B
淋证遇房劳即发者,此方主之。( w7 G% a5 @4 g! n S( O0 S0 O
* o+ n6 W! L% m9 ?# {$ |1 _3 Z 房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。
1 i3 ?; j5 [) S; _( X
7 T7 c3 r. Z9 c7 x 卷四 淋涩门第四十' y! ~! }, U! I7 |2 \
# j+ |# K, s' [9 \! U8 r1 J+ l
参苓琥珀汤% P! X2 `% @4 y' z1 {; ]; p
* P* E" W9 r- O$ l }
人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
3 @9 l5 N. A/ ?2 L' Q7 o8 l- O! v$ _) z7 k" \% ?" v6 ]
长流水煎。
' N+ g% r& R' B; \1 u3 x: ~, q% E) p0 e: C
脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。9 S' ]' M. L4 e( D
: @9 J" o8 x# T 经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。
) ]& f6 i: m: Y9 ?3 H2 K" b; D
: b3 Y, I5 d/ Z: G: Q) K h; Q, a1 F 卷四
7 c8 e0 y2 S v: e/ J. h- Q+ f; F# D+ h$ `
精浊门第四十一- u' ?" y" @' E8 m$ w: H% y7 K
o n6 @. P/ N, U
叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。: ]; z1 q3 L: E* \
8 g2 C& ^. G! N4 G; l
卷四 精浊门第四十一7 X/ L+ f6 G) [, o$ e
& t0 t) x0 J% ^0 u7 B* a% u% t9 y4 x- B 九龙丹9 }3 H" @; `" `3 X4 `
) E; t' d0 q0 ~2 ~; a* Y. W 枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)% x6 T# T+ q) |5 y$ U; w
( d. F! y5 A+ Q$ _7 [
精浊者,此方主之。0 F [8 I L3 Z$ {0 C
! M! i& Q2 s* \- y9 i 精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
/ [( k" k7 j2 [1 B* x ?4 ~% W/ q3 `- N U
石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。
; ~, v [% |! s$ }% ~9 u1 C' O P. `$ |4 r
卷四 精浊门第四十一. s7 \/ U) o* g; C
n0 [3 w k6 O 珍珠粉丸
( u* y. _4 s" s3 ]( @. G I4 N" _- [7 w/ Y8 o% Q$ b
牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)% Q# k( M$ i; h
' B4 K, R$ i0 E* a8 z# J 湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
( \" C0 M& `) s$ R6 d/ A1 {1 ^ i6 q' Y- [1 _5 {- R; p
燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。 X1 o! q6 O# k* d
0 m7 h/ D% e. v" W. L ?& _ 卷四 精浊门第四十一0 O% Q$ w) J- h4 q* |) Z
7 r- k/ a: M/ k! _; \* B/ x
水陆二仙丹
' }: D5 ~( m9 J
: u( g- S; | Z3 N1 }8 c 金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)
3 d8 U6 _. y6 D9 u! u* o* @
. j0 x- l: ^& p1 G- t 共为丸,豆大。空心服七十丸。
# V: D, l# k4 r3 g( w- O* W, n ]5 X
此主精浊之方也。
8 v4 S$ J& {4 ?0 B3 y
+ b) |/ D1 h, J4 T' w6 q: t 金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。6 ?$ P1 O4 l$ n7 W
; `# Z5 Z& A1 s0 Z1 w r* ` 卷四 精浊门第四十一
2 ?% @, W7 S- d+ O- j6 X7 z7 `' M4 T0 [
1 U, R7 A$ c' U) v* E) e& S 妙香散- f" P9 A8 h$ D
& q! O! k$ z# p8 @" o! g 人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)
1 m' ^/ r% d% n3 l3 `8 {' y% F, w H5 G" t3 _
共为细末,每服二钱,酒下。' m; [: N4 t$ Y' J- W- _
& v3 D; z' F/ [ 此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。6 l; p" P4 m1 n# b* c, _
" s1 j, `8 W% b2 H- z' [8 ~
精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。
1 {5 b) G% w* Q( J" Q) E
; t) F' R) P' p2 i( {9 ^ 此之谓也。
1 ?2 `" D) V9 R0 c; C
% m8 x' z- q @$ w/ p 卷四 精浊门第四十一$ H3 n9 E( A- M/ u6 c; k8 f- h0 @
3 G# f9 _/ @9 a4 y1 L5 a 治浊固本丸
5 z- ~: v' Z% Z! t+ K0 P3 i2 i
/ S; a1 t3 x q- M. J6 ?. q8 f4 h' O, r 莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)
' J: @- @ E1 T* a& I; A+ Q1 j4 `3 M5 S' A
黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
6 n: n" ~: z# T/ S7 s% T* P* s2 A8 c. Q3 z* |8 b2 b
胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。+ E* R. j) R, d# V+ P6 x
; }$ Y- J+ k3 x) |' k- t 凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。$ k& ~0 {% [0 i; j- C7 y! U% ]
3 G6 N; o, m" v5 v& ]' d
名之
+ y' @/ B, X- E# u" _7 l& q4 A2 i$ ~0 o" D
卷四 精浊门第四十一' I! h8 H- J' z: N! u# L
8 z! t& i! E' D& I1 ]4 d) ^ 韭子 s. g! m; \! g- C( C
3 F) t( |+ B+ U7 {1 ~& M 《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
. V# ?: k8 ^" U% Q4 S" F* h3 x0 n2 |. o# | E
卷四
6 ^9 R8 O& U: b9 A& R3 a. I
$ K0 }, [3 X( O2 k 自汗门第四十二
. N$ F# X8 x3 f" o
1 K) a/ ^7 }+ d" H0 d J( ^ 叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。# [* s+ I- L! t% @/ ? Q6 K9 ], q2 s7 ?
' f6 G# K! B6 G 卷四 自汗门第四十二
. k7 b0 T5 ]; |; [4 b. _- [# m+ j c+ v) F, I0 Q9 p' {2 f- ^
玉屏风散- u: y& Q% I; O4 |
( k H4 m7 g9 I- e d 黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)) Y5 X# c) S& d$ @) Y7 T1 N( [
$ Y* `# A/ ~/ T( S( c8 E _ 共为末。每服三钱。
# C8 g& u. d# O0 W
& Y3 b; [; e& w) a3 d9 O" H 气虚自汗者,此方主之。
5 Y# R) p+ t" h" i: T. Y
5 B- s6 z, p, f1 U7 c0 x' M/ X 自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。) d. D6 ]6 O T; {& _/ g5 l( a
* D3 s. u6 n, ~! E
卷四 自汗门第四十二
" \/ [4 n5 u0 O: J n
; o! X$ \8 G& T: f( Q 大补黄汤
# c& o+ f( F, t. s" `
# \, _3 A6 @% d1 ~ 黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)5 W# ?* `# f7 W2 ~
7 K, b% p% A: `6 J" D7 Y( i 甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)# }' N2 K* z) c- n/ C1 {0 l$ _3 F O
' F0 a- e+ h* @" X# z 气血俱虚,自汗者,此方主之。' x- ^" F' R: h1 O) E. m1 D
& X+ f4 w# \7 |4 {% k5 T 人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。
. ?0 _" L- S! q8 t2 X2 G, G) K$ w# L! {" T# f' g* M; n1 D
卷四 自汗门第四十二
! c: _4 b; M# z% ]7 ^7 ?$ j0 @' `6 @8 a7 [/ B
调卫汤
, e( ]% i- ~5 p8 u( o' D- X2 I- D( p3 P* N& \) ?$ v
麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)
* `8 P! x3 P5 m5 j0 r: i" v& S
* B% R: g6 f0 ~. p# ? 湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。6 j- _" t6 g2 j$ F9 p
" R7 ?, d" E: S) k; B 湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。
( k" I4 T$ ]$ e1 @: M' D3 D6 ~# j: Q$ ]0 K
卷四 自汗门第四十二 }% o0 M; M, M
3 a, a3 l6 u6 H( u5 @- j$ }7 V
艾煎茯苓散
" e% @# Z* M4 S O) x" t `$ t4 L7 X- N5 Z
以艾煎汤,调茯苓末一钱服。
) z# b2 ?! L. w9 `$ P1 Q7 L
& \1 i5 _: }. r$ j 别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。% K0 ]2 C2 _: G- u- p1 j
5 |" O1 C3 W3 x: g& R; e3 r+ ^ ^ 此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。
( `, G' q, j% n5 G4 u$ e0 u( |% J& Y* q
卷四
, k5 |8 s, O3 I4 N i% E* P O- `, ^% h% N; [" Z: j
盗汗门第四十三$ h* b) v( M2 y9 [
o$ H' ~; A0 U 叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。
, {: w5 U; a. F K& o# k' b: E: W& b2 z9 I1 d, \* p
卷四 盗汗门第四十三" {' \* O0 {& q" B, W9 o9 z2 G
6 Z- j2 W: h5 @1 x
当归六黄汤
# i" d! s+ @0 o% ?7 v
( v3 Z' d( i) K 当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。# K2 |4 n7 x2 e) K- g+ I" ^! e) ?
" x9 [& |! k0 n5 a$ L2 m 醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。& d( Q7 {9 D# W. @9 Q
6 D2 q$ ~" I6 ]- W7 s' A 卷四 盗汗门第四十三
) G+ b& t) R1 J5 O0 j) `) w2 \9 ] K$ {6 Y' ~2 c6 T
黄六一汤
/ X# Z# k: @" e. C M/ I3 |
. M0 k% Z3 a( f 黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
% O' W: t; c! @
3 J, M2 v0 Z% p0 C4 c: Z 虚脱已后盗汗者,此方主之。
' g# ~: I7 V2 O1 a; e* f3 t2 j5 R/ c) g- A4 R# V5 t, s# e/ K
虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?
0 u* y5 U+ h f. y) ]+ d7 ]' v6 q+ s' B
卷四 盗汗门第四十三
7 c0 [ _0 _3 Q( {% A& ~' ]" F' ~" r1 p' ?
正气汤3 t7 v4 r1 G0 D7 W
0 f3 W1 P1 L: x4 e& o
黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
0 K* _$ f) F0 C% @ Z6 ^1 R! n+ \! L, t1 G4 i3 y; ~, p q
此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
8 R6 Q* k% `( N9 X: N& m- c2 [& ~5 Y6 s) C0 f8 o
阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。
7 \9 L& c3 B; l, Q! N; q, h3 f, f9 {/ r
卷四 盗汗门第四十三
: }# U5 j) y6 }8 i$ X0 F6 Q5 v$ Q( s2 a
麦煎散, [/ Y- S- o6 l1 w3 e" Q
/ c; a \ q% o, j" l* ?
知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。. Y3 N F a2 A
3 {0 g1 s! D! t3 p7 O4 a
湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。9 u: n+ i, |7 D5 J/ T- \
% T4 {- l0 {+ s( A N) n
《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。
0 n2 J) }% [; O6 I& L5 \8 ?5 U5 d" v0 B( V9 D) v
卷四 盗汗门第四十三
6 a* y" U, p2 p0 U. q
5 k6 j. q8 G2 Q& `+ \ 柴叶; G* e7 ^# c; E* Z% D
+ r G9 ?" j1 n2 j4 k
此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。
' i9 Z/ C6 `, L/ S0 K/ u$ |/ a
* G; u g1 J. x7 H( t+ @ 卷四7 N4 G1 v9 s7 U8 ^- a4 c4 m
. v! n& y& a3 ]3 F/ Y8 x8 I 积聚症瘕门第四十四
" _0 l# {$ o$ O6 {/ `6 Z. ^
' T; ]$ w6 h* J/ z1 Y/ E% v 叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。6 M4 p6 Q, s) [6 C- O2 E: k$ ~
y# x Z5 q( g4 v/ {
卷四 积聚症瘕门第四十四' s5 B+ w; h7 M
) K, X5 k) g5 Q4 Y+ X# V S 倒仓法3 Z# A R7 K& \% o
2 X" H' Z1 [/ a0 H 以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。' W; w4 L2 p0 A
( v, ^2 E) |, o' t ?
病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。. Q7 z# u* V2 H+ t$ H
- K4 D8 N [* S" I) A
视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。8 O7 Q! {7 |. o3 o' W6 c
7 c3 W" ^! b0 T. P" @9 x; |. l
丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。. n" m2 S' s5 i' m) a9 w
5 R9 O6 M8 \* Z K+ t 积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
$ M; R8 C' f" ~" a E, p
( c: H8 j( I5 z+ {/ d* e0 F 又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!3 e( u2 w3 I, [* U$ X7 ]
7 N u8 y4 g' A: ^& A5 R
卷四$ A, I! f' H+ N; P9 i ?
g& ^. O+ L4 u) y 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
( {0 T+ O; A7 Z, j8 |% h; g2 K9 Z' y6 R' o
东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。# J: @4 o) m, o1 j9 k5 R& Z$ s3 x* x0 S
: R& z) S: N0 P
卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考- s6 J2 }4 g) N* E+ g
/ v0 h# I+ y) I" B% _2 p/ @ 《三因》散聚汤
! U9 ?2 `$ \+ p/ `% n/ }
) k, l( b7 I' M8 o/ e4 i 半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
# W& r7 c* _# d* a+ @; O M$ B3 `1 L" u; \& W
聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
+ m% n: b: V3 v0 J
! B- k' h/ A! @3 a 上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。
, L- D+ f- r: |4 E* j& e0 v l( A8 p( _
卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考2 W9 }8 |) J( S6 k- l
1 d1 r" O* Y4 R
伏翼屎: v) |0 S/ ^( H) S
: ^/ Y0 J+ O5 s4 |9 O& w+ ] 此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
! X& I* T& b9 R9 k
. j: Y+ @' F! g 《; R; l4 i8 z( q" F3 C+ B2 N
6 o$ Y1 p2 ]2 |
卷四
- Z- g" \" A7 i; I% T' k. g" {3 B$ @ v5 W3 l
古方治积聚药总考
8 B! J1 A* E7 F! I0 s/ ~ A) g- r9 [2 ?8 }/ q3 h
古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
3 E* c. O( u p- H& F, Y* m! _" k5 |3 _
卷四 古方治积聚药总考) u; |4 H( i. ?3 ]2 p6 m& R3 B
2 v5 G9 f" T3 R/ A+ }: b2 o% ^ 蛲瘕" L# h6 N# `+ f
+ T* ~5 H' i5 h 《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。0 u! z A# G. d" N
M, T. x5 m) S9 S8 V. D# {* N 卷四 古方治积聚药总考2 c8 ^8 b& m& _
8 W6 @) F+ v" Z w6 D S 鸡子致积
6 g* V+ Y1 B4 x5 u, A
5 y2 A( D( M! v5 ? 北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。$ K0 E e% C; |; V& ?
+ Y+ j P" U6 }) E7 t6 s) t# j. o 卷四 古方治积聚药总考 o& t$ h! b) @' ~, u
0 J# d% ?+ w! F
发瘕
+ G! A \9 B+ x( @% l
- w, }" `$ G! e4 Q2 I3 o8 G. w1 y 刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。
! @: \+ m v8 N" E1 i- O3 t$ d# w, H9 L* E2 W- y2 H4 Y
卷四 古方治积聚药总考
1 D! o! \- n* s m
) a1 f' ^9 _( N0 ^ 蛇瘕! ~' K$ b- a. y
# j8 L; z# h( ?9 x/ P 隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。: N/ n. X& `" m% O
; Z/ i* h" v [3 Z 卷四 古方治积聚药总考
) w+ } `$ Y7 }/ t" p; e% J6 }
- H$ ^& B) R0 N) ]: E 鳖瘕
0 R' H: f) W0 F8 m) {9 Y4 s# u8 W/ l" E$ X0 a
宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。 _ [. i/ M7 N4 L6 C* G
4 L. J9 z/ o% o% J% Z 自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!
# \7 [) J; i- c" f5 b/ a$ P% S( A* {1 ?/ H0 R r
卷四 古方治积聚药总考
: o V* x& S$ Q6 _+ F m* B4 A/ y2 J) L+ s
京三棱/ B' j; u4 V# |3 u( j3 e2 V
5 a9 _: s9 l, ~' S. L
《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。3 x0 e" v7 B) J6 S- ~1 e" P$ y# V
3 W( {. q' \3 {3 K& u l5 y
卷五
8 ]9 ^( a( j. }7 B9 i& W) U+ q4 h
$ y' e& ^" G8 Y' d5 c: O' i' Y# M 痿痹门第四十五& H- H: X; }$ `. C; c7 @
' J$ L7 E% ~& e6 Z 叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
) g4 ~, V# G8 q4 H: ~( W- W, H& t: d [
卷五 痿痹门第四十五. \: p+ q" K Z0 J3 d
4 b# X! S8 N: U% i# j/ b
肺热汤
! r r; u0 e# m, m) j( S2 i) Z! {3 Z3 n G4 l9 e& B2 N5 F
羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)( ]" H# P1 g* J1 M; V
/ S2 ?3 e$ Q, G( n$ a u 肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。
' Y2 M. a0 h, v" H/ _) ?
}/ p* F+ _# }# M1 r 痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝7 E$ R O/ q2 q+ `- N$ o0 z
1 }/ ^* d }: b& H6 \" j- L; o+ V& ? 卷五 痿痹门第四十五1 f: J g* u4 ?6 h
4 N! g% E/ L6 f3 q 人尿1 Q) _8 B k" X, p6 c
$ |2 Y, B- p/ R 肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。8 r: D3 y c+ X, m: W
3 o7 o8 E( S0 K
卷五 痿痹门第四十五
& ^- n1 Q! D4 {2 F7 v) _: Q `1 f2 Q1 T! m' u& V; D
三补丸
5 b- n! a- P+ D# L S$ g G4 n5 W6 N
黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)) N3 |/ w# X$ {9 e k* {
) l. V# D! ~6 A, o- y) I 心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。$ u! W* I" L% I& S' E5 \
$ U. P% \: F! f( k( m' B 心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
- z o& B7 G0 X$ M9 J7 E) \* C# J* U" j+ k. a
卷五 痿痹门第四十五
& W% |4 Q$ {; u. b0 Q/ a) u4 C
# x0 X) `8 z0 ^4 T 龙胆泻肝汤
+ ~; ]; }: }5 R
5 u. ~7 ?% C' ~& z$ L' ^2 a% o4 v 柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)
* ]* a- ^( Y: q5 _$ v4 J. d5 |. g5 q
肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。
( K( z4 l3 r. `+ B' V# n
5 s& T8 V2 K; P3 ]3 F 肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
6 i( \2 y$ i( c. l- I/ J" p5 ]+ D9 j% T/ l
口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。 s( W% v, u( P9 U- @
9 M2 D0 l7 e0 U L+ a3 ^ 卷五 痿痹门第四十五
M, S7 L, H8 r3 H) E
) m ~2 ?+ k' T) ^9 s' H9 k' P 蠲痹汤
3 E1 O& {5 o" ~8 x+ a a! Y' v9 R% N) Y! b b
羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)
' q2 i' F H& R9 _- q! g# @% j! N1 s* G( i! a! g/ g
有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
; C6 ^9 ~4 k3 J2 a0 Z7 q. P7 w. c! y" \/ k% X8 _, y- `8 k
湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。
+ {, W' W* g; n/ ?: I' L& J
* W, m4 A# B2 P4 y1 j" q 卷五 痿痹门第四十五" I k& ]5 `# E+ v7 F" W6 J
" M& L" T* i( `% a5 @7 H. c 六味地黄丸如黄柏知母方. `3 y. D# I7 k2 I! w/ ?. M0 h
( j4 \! f1 L, D* `/ w
熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
- j& `1 S" {7 N+ [4 a# ]* \) [3 c5 w
黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。
6 s7 w9 g' P) _, Y4 b' e' p+ B+ z* q/ v; b. G
肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。2 u3 C& g! @4 {
# L) a" p$ _/ R' f* `' P- r 卷五 痿痹门第四十五
) z7 f8 V( v& s. S4 v8 A8 `+ \
6 U6 \6 W. f; H4 x3 i5 Z1 a 四君子汤
, N" M0 e* \5 t8 u4 y- M, m/ U; M; o" |
人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
7 G" X! e7 o8 K3 G! ~
) \. k6 b" s( R a4 f 阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
. c1 G# v4 Q+ n! i, {( D2 _
) h: n6 j4 {$ o" X0 l 卷五 痿痹门第四十五
) z: L8 w% a- I E) C4 @
4 q. Z2 ]% A( [* F: y" s 八味丸& m9 D7 S5 i, s s4 R7 d
; F: R5 w8 z& k" q1 ^% g* L: y 熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。3 w; J4 G1 h; ~6 z# M+ g/ }$ x
" {* }8 Z' m; P- I- n" q 肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
2 k: X+ @9 V" b: x* y# C
4 z: V$ ?2 N" g3 E/ x* T+ m* q 卷五 痿痹门第四十五+ V" r' h0 l6 \6 |
6 x7 B4 B2 b8 z! i' q
天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
k& O3 f4 C, d# {* G- R5 q; |8 T+ k& T; L! W+ ~, D
痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。7 s& Z4 o. [, d: S5 L( {8 ]8 u
p/ ?" V5 g( x' E& F! v& _" v 卷五; G3 o# t: I' g) Z8 O; }) {
; r7 m5 z- b# O2 O; U6 C
厥证门第四十六
) K! y3 G1 m G2 X0 m0 E" b. S5 l! v S7 d- ]
叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。" V) ~) |/ ~5 F( g& V' l4 ~
% C* |& O6 r! e) A" O8 P 卷五 厥证门第四十六
9 v- H( @) h. j, t1 L" c: g0 b' g" C* z3 f5 L
六物附子汤
4 p a3 [$ D) @" c
- h: p) c% x- Q/ Q- a1 k' @ 附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱). \7 B( Z, k( e/ N& e8 l
8 j8 ~0 H. l% ~! r) z
阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。
8 b: J0 a$ }8 ~4 Y' _% ]( M; I$ v
进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。3 F2 K" j. l5 C; x
, Q, Y) N& O8 _7 B6 R
寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。2 l2 q2 \+ D& g4 M* I; e" Z
+ X2 y/ t% E- V, d: J& K 卷五 厥证门第四十六+ y1 |) V# I2 k5 F* T
& U. Q% y+ t1 V* }, M6 y) e0 t
大补丸8 s& F+ W; N7 k4 s; a7 K
( \0 \* m8 L- h& w 黄柏一物,炒褐色,为末作丸。% [5 d/ J4 c F' ~! C( O$ ~
, R# L& l5 Z2 N7 F
阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。. Y2 q/ ?0 r( M& W+ c
6 ^# K* R5 _$ X. t: C
阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。0 S1 P$ d, L+ @2 F" h: Q
1 @( [% z o; s+ d% W; M' G
王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。. p& e! h# q+ q' a) C& Y9 p- s- p
6 K5 o' K( f2 J9 n3 r( t4 X
卷五 厥证门第四十六7 x7 {/ k; t+ ~+ Q. ]! f0 w$ B$ N
1 Z7 n' Y; G5 J5 A8 g
八味顺气散* F1 R) V& q, F; N
8 F l ~' ]7 d5 x/ d7 i e! R4 j 白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
+ f: a( [' x2 X4 g; y
; e, e1 H) U' H, ~6 E 七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。
, ^! w5 i- H3 _& M S5 m! P# M- A( x* ?' `
气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
( I# m' q5 h; v) q" d6 J
+ K) a/ D9 N$ \9 R9 d 卷五 厥证门第四十六9 U" W# i; f% j2 i7 y' h
# U4 A3 `9 f; y$ y, y 人参固本丸9 h. C- T1 D. O( u% s
2 p3 }$ U. L& x: F& l! c1 j 人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)( o% p& t6 c$ J' c9 _, y* h" l
8 i. L5 Q& O" v: s" G2 ?0 R& {
《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。 m3 ]" }! C2 z7 I! ^+ E) n
+ X, j( i6 c0 ^5 K4 E& ]1 P
诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。/ Y, ?3 d% c. n# { [" c3 h) t K5 D I
2 o- s: R- n' U* N% D( T
卷五 厥证门第四十六+ | T/ g; J" r$ @" K4 |) @
' A# @) ]3 e4 m, c% d
蒲黄汤) S! h0 T F. r9 u& }6 o+ d
+ v% F' l( h. f/ H1 \+ R% U4 {: l 蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。# a- Y* q4 e0 I% a: K# {6 P
0 U D( ]! f7 H 《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。$ k, x, g& c9 v- v2 r- ^
9 U3 C; \, u \$ j+ f } 肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。) {- g4 J5 D4 g! M
w5 T7 \' U% R3 Q/ N 卷五 厥证门第四十六
. r( A7 `* t- I/ o5 K# R3 T w5 n) j0 K5 F1 I* @) V
二十四味流气饮和苏合香丸6 J9 Y& W" T( |0 E8 z# m) Q
0 z/ F3 q8 z0 Y& y
尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。% O3 J% O# X' C
- m! N; g5 a1 B" p% @' y 尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
$ _3 A" A4 K$ @) {9 n- X4 a$ g: R0 f8 }0 A# k: b9 u' _1 I
卷五
) X/ c [3 J0 D' B {
1 |8 t! C9 D; h 痉门第四十七
1 F% |/ [: \; J# I9 O r. q
# ^$ U# {" K5 X" Y) _. v 叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
8 _. W* |% p/ O4 I- {7 ~- O9 i& @. A, V W' t! u% C) B J
卷五 痉门第四十七% p# y- o. y, X4 k8 G
# |# Q8 H) h1 D8 q 小续命汤
7 V6 M; U3 l3 J3 j p" k5 R) H7 d; c) r# A. f- f
麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。; p9 f0 D: [' A7 x3 |
% {# @) n6 |6 r( ~3 K0 m( n ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。2 c# W- g: M/ W; X$ S
2 W6 v. C( x; z2 b 卷五 痉门第四十七, B; h0 y% m( z* Q& l* e) m
9 a7 x% L! |# J' j! r0 C 十全大补汤
( ^ _( ^/ U0 d7 N. R: {! t# A) F) W# \9 x" a$ |3 |) q4 l& ~( a4 w
人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
1 o% X: N- h( u, R7 y
1 w' W( G ^3 ]9 a' } 熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。; h0 }+ K, `0 I# `
* B5 |4 y) P: a& a7 d- L 上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
4 j& N$ V& G( e2 I) ]/ _5 e1 h- \% [! H; {" D+ h6 c( h. e0 |5 b
卷五 痉门第四十七
) s$ c% k8 q% v F
. k2 a& _6 J4 F& k; @6 e* [ 桂枝' Y% j) K0 |. O3 t
' h; p3 F: ^3 w8 ]3 h) _ 《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
2 C, `. s0 F$ n7 G% V ~; D! V( |# W& e, u, f/ I; r8 k8 j
卷五
1 `; g# B- a5 F9 W. i7 z0 j. v' j! S0 T: W
痫门第四十八; b' o, b. S& j T9 ?
/ C" y6 M' T0 W, P
叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?
8 t- z9 O E! c2 ]: }- e. R0 p0 s: w4 |% f8 l& V) v8 v
卷五 痫门第四十八0 f/ e1 L# K3 D; k! k+ b7 Y8 H
u& _) q7 I& @* q2 ^* g
续命汤加紫苏陈皮方
' Q( x. B9 O1 c V( N _! A2 {: Q8 v
竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两) Z- E! f( |5 p4 U4 H0 M
8 ~+ F3 y3 v m; [
痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。" e2 a5 ~8 f* U9 M5 r8 o- l1 Z
( \( }7 F$ k2 n5 n' k) v( E
痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。: w; x6 l, X ~. j9 o& T
4 [1 c2 B, R1 s7 I. d; i 吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
, M5 }# v/ `* x+ ~. ?$ t0 C/ ]
) j v. t6 W. H* S. ~- ]. P 有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。& Y; j9 N2 S) L7 _' E
5 }4 o) G" x2 p 卷五 痫门第四十八
7 ^ }( t( Y& [$ O- `/ b8 ^* _0 k9 Q( s* M1 r3 ?& r7 F' |
利惊丸
3 F7 H( p# y0 p. v: r& I4 q- P3 i" ~: r4 \5 J9 d" L2 m
青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)
2 \8 H9 B+ @# z2 `9 S
- w, H- r' @7 J: y6 x D( {8 { 上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
5 \; d' P/ ^, h7 W! @
8 T+ ^1 o3 Z6 w' z% ?) [7 H 惊痫气实者,此丸与之。' J3 b+ e) ]1 \1 a# h
" L! z- ^: E1 V+ m
痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。
# ~5 E: K0 ?: u' S/ l7 k9 ]) R+ V: F; C, p# G
卷五 痫门第四十八
$ k- F% E) S4 s) j
7 ^2 U( V4 w: D' i5 o 茶子吐法
( e O! Z2 X2 |, B" N$ n3 v! O1 _. A+ P& \0 T$ X+ ~
痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。/ P' n, N8 L* j6 ]2 |) F
) F0 L8 ?3 M( O4 F h 卷五) n! Q& c, E+ a z
3 K7 q2 A6 \# T1 w, t6 R 癫狂门第四十九" N2 I+ j/ J/ R
3 a4 a8 |1 l s1 [" H- X 叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。
' y# z8 g! @# X( H0 X8 m v# W0 }2 r
卷五 癫狂门第四十九' h, y4 v; N0 Q1 B6 g/ h/ ?
7 ~/ [; C8 v7 B2 _
大黄一物汤
' E9 n, x z0 B- g5 A: t1 l& b' @- `# k% f
大黄(四两)
/ `/ ~8 @; e3 r9 Z! f4 Z, w1 c( P6 g0 `
酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
$ ]; D' J$ V" ~" |4 |; ^: t2 z$ Y( Z* I
癫狂病者,此方主之。
3 K+ ^" ?( B5 K' B. }, A4 p6 r0 Y _8 M4 w. y5 t4 G4 S
多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
% s* X6 V; v3 d1 u9 R z `* Z
4 P3 N2 z5 J; ]. {/ y7 W8 ~2 U 狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
. c# a, |6 Q) Y T
9 b" @; ?; G* F, b 卷五 癫狂门第四十九! m4 S' {5 H0 d( a
7 a$ v' b" m1 n" e6 e+ I7 k
麻仁煎2 F) C+ v. [7 a6 G, y
% o" ^& X5 K0 t) D8 A: X. v- s
麻仁(四升)
; Z' W+ V/ G f3 h$ s
, k$ x3 p* z) K7 l/ }# ?" Z$ Y& M 水六升,煎七合,空心服。& G$ Q; g0 Q9 b' Z& ]
0 S$ o; D6 S9 x& }# I- ?: u 癫风者,此方与之,三剂效。( l/ z" _$ e* b. G
9 D; \' c2 i) g0 M8 w! @
麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以7 N9 h: | } o+ p: ?
& C) O$ N' }& T/ F 卷五 癫狂门第四十九
/ C8 a0 @2 j% _+ D% _, |" m) w6 M/ }' [4 p$ `
苦参丸4 u: y! J: i- U
' S9 g$ b" L1 E Y 苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。2 y& A: k# Z$ B# o
7 g3 I* u+ j$ J7 S; |& v
发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。
; r* S. j% f% B" ~. t1 ]3 Y0 u" _( O5 E
上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。
6 E+ N2 I; D8 E6 h8 _/ P4 Q. i, P; f. z" j: z
卷五 癫狂门第四十九
8 }% c0 U9 {8 B9 L* C
2 ~5 ?' g' H5 h! x 生铁落
% `/ T: n) k( y4 O! `0 ? u8 k! C. _5 i2 G! i
黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。; a- }6 p) X: Z% ^3 G" S0 a
. w! O. h9 K5 I 卷五 癫狂门第四十九1 Y6 c7 D/ [" K9 X" F9 g
9 E% O- Y, p. ]0 o; I 《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散. A% ^/ K2 V$ D4 O2 V# `8 W
( s8 r: ]7 h+ u# w5 z: r 辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)
$ k( o& p Q& @1 J+ A: ?
! q( z* S" B2 C9 S1 J5 {! { w 癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。2 Q4 j0 T* j( h; y+ N5 Y' e
2 i* G6 k9 U1 }
《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
3 |- K" m$ [" L: j
3 A) j& e1 `/ ~0 a8 y" w: K 楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。
' u1 J5 v i* d- A! u( ?' ?% M/ s% S& \3 b2 P2 I
卷五 癫狂门第四十九
; {' P! q; C& h6 V9 [
6 U6 C( J& V# I4 q! |" ~ 白金丸
( Q3 C: P" l. T5 c8 O6 @
5 h1 Q/ u. U* f 白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)
" j7 e8 L+ k5 Z6 l3 i( {9 A9 e8 d* A0 m# ?( q& \
二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。# V; G: g/ B, z2 J# Y( j
4 B+ C4 r1 O9 h( M: r 《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白
8 d: Y: `/ n( \7 n. {2 a& |# [$ _) ~
卷五 癫狂门第四十九! T Q3 E* ^, L( n1 f
3 a4 }3 J" h' c; h: Q' |. _
惊气丸+ u2 p$ L8 q, y% ]& ]
6 e1 ?9 l0 u; Z3 S 附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)- b0 p1 |$ D) P- V, {! R6 s
! h9 Z' p+ L( m" ? N( S. ? 上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
6 e3 B H. B- c. v" G
; X0 W0 r* J; x( C9 r 《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
4 R+ O1 I3 a: |( W# O& [% K; u
& f% s' `% O4 B9 U 卷五 癫狂门第四十九# q# o3 G* u* S0 j5 S
$ r/ _8 I( e; d' L& E 云母
& D& R: o7 c3 p7 |
6 ?7 A) k$ Q+ h 此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。7 a$ m7 [5 k: S) X( S& e( }
& f+ E% K+ i, c/ S( X. W 卷五7 l" z9 m- O1 f0 S+ {/ U( O
% ~; N7 w) v0 I5 [- t' c+ ^& N* G
惊悸怔忡门第五十
7 b# N3 y$ }. F4 k0 z$ y- P, e2 X! t1 ` c
叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
0 U$ \/ n8 N8 [- {# d2 y4 r \; l& i1 c! q' u( k& X$ |0 A$ @' h
卷五 惊悸怔忡门第五十
. }# N# q4 b* g/ T
/ h" A8 ~$ C. }" {2 {* n# x 养心汤
' h! y, V" h7 s: X; O4 I8 G) c+ j/ P% a( }+ P- z/ w6 s
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
* y& {1 ?7 h4 y7 R$ h) ?" R7 v2 l, {$ o! n0 a# @
每服五钱。4 p" A% A9 E: _# p# P8 H4 ?! N8 Y2 l
6 v* X4 Z9 Y, u0 C* q. E
心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
1 C& @( D/ X/ W; h, R: X x5 G
' m. {: ~$ z! d1 h/ c/ f 心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。! w7 O0 R* p r! _6 P# S
4 p! Z; E* s' s4 e2 [5 e 辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。! q2 K E" W' O9 x
* c2 ~$ d+ g# p$ F
亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。
8 k4 e2 l8 w& n, L3 _! ]3 h; c0 o. j
卷五 惊悸怔忡门第五十* q' D+ y1 v- j0 _2 S* V9 o
. u2 R# v- A$ h: v4 f 宁志丸
' O: p! o0 k7 b1 h) ?2 E/ a r/ u) @" n
人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)2 @+ f1 L6 u7 w, A
; _: n, C2 p8 z: n# B/ ^# u. q
蜜丸梧子大。每服三十丸。
( ~0 {* q* d3 {& G. c4 K) ^+ C( d5 M
气血虚,梦中多惊者,此方主之。" I. D1 o; t/ S& A9 [
1 ^' d6 b! I8 \. P8 z. H( d 重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
c3 z8 \! R% V6 k( f. {: E. {; A8 J9 X8 {/ [, w! W+ C% ^! e
卷五 惊悸怔忡门第五十. ?) S7 L9 A& ?6 ~6 p$ g, ]2 z5 j7 J, |2 v
1 N" e1 l) B1 B, }+ F& O1 ~8 {; z
朱砂安神丸6 ~/ e6 y- \( o E# K5 E, w: J3 T' X
0 J+ w6 B2 S2 h& y3 h 朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分) n% _5 U5 i6 ~4 l
" V& x6 e1 {$ ~! W. e* V% B1 \1 \ 梦中惊悸,心神不安者,此方主之。
# w6 u1 t- E* J) Z1 `1 W
$ r4 s! w( s) H" ? 梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。' M* Y6 n/ \; T+ W
5 b/ ? G2 ?2 ~+ |% }4 c
治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。0 G0 E" e, g( V: I
2 N$ L5 z, ]* e( r$ B8 r9 m 卷五 惊悸怔忡门第五十9 ]( _# Y; U3 L$ g! A* l6 Q! s6 B
8 }; F4 S3 @+ I" F
朱雀丸 y2 f. j3 g# x [- q
1 B9 u: c# D& d* \; C$ }
白茯神(二两) 沉香(五钱)
, w% h0 Q" {, J# t) c4 c6 b1 v0 t( m# d d ?( L: U8 I3 J
惊气怔忡者,此方主之。2 G" v# a# U% T
' M% |! J+ o# a# h1 B1 y
因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。. `% F# l: C* H" A$ C5 x
% O1 T) i$ B5 p* g8 j
卷五 惊悸怔忡门第五十5 a4 v" K4 q5 G3 R3 O P# w8 M# b
6 y" p( P' I4 D, q. V( m5 t: B 密陀僧一物散 \ D- ^1 H3 `( l
1 Z6 @. z1 R- v 每服匕许。
3 v7 z5 R- ~/ ~; a1 i( X9 {. _3 p. i1 k
惊气入心,喑不能语者,此方主之。
* O- Y% f+ @- {! [/ k7 q
9 Z! p- `8 D& b 有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。; e/ E4 L3 t) Z+ i" D2 X/ W
$ w$ m4 K; E) U# d 卷五
' S6 ~& m B) \( p
6 R8 l2 B! k+ C* R) e 健忘门第五十一* O, S5 ~+ b- P2 q2 i
" y7 f7 b/ ?( D$ _# h
叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。9 C% l/ B8 r* v+ N' U! u4 }. B
, d* k* H4 O+ h+ \0 h+ D
卷五 健忘门第五十一$ v. b @9 P9 |& t* x5 h) m
( F& U/ b; R& h% g- I9 z 归脾汤) r4 ?3 F/ ~# _; f* ]9 o4 [
# y' o8 D6 h# t2 x) s# c2 L
人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)9 l0 z8 S, |) X* P0 \/ w
+ l- f7 E3 g/ F m
思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。5 u; B2 t9 ]! Z6 E% q3 M
4 k! d( L( Y8 F' V
心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
7 K" q/ E# c0 L5 i6 N2 H3 ^* @' E* O" j/ {( ~* F
卷五 健忘门第五十一
# F- ^, ~5 w$ H C! g
7 Y3 q9 X V/ V/ F# E 孔子大圣枕中方
- W4 n4 {( R. ]% @2 e: j5 G0 d% o( q# q# @5 u+ w
败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿); o( G& s- n9 c
5 H% x9 s, M$ X$ n- o4 w
上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。
- ^" h+ d d( e+ \ s* u; s d* k0 m
学问易忘,此方与之,令人聪明。
6 r2 {7 U0 A; y, e2 q$ O' M% K; _5 k N& c; s
凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
. e1 S, f6 v, C$ v2 p d
7 S" |# j" y% f: k* Q0 Z* n 卷五7 a* Z) v- ~2 `1 ^1 [6 R
8 [' ]6 I+ |+ N0 q
痛风门第五十二
V9 u$ Z0 P* Z$ n
+ M" Y* j* p4 d7 C& ~. A 叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。
6 R0 s8 v8 U4 ?! L
& u: b9 z v; q. I2 S# ~9 l 卷五 痛风门第五十二0 _; I: t" b. s) `! I7 q0 b/ i
% f/ N! B& `1 R
丹溪主上中下通用痛风方 g8 A$ F1 _7 q2 s( a6 \- H$ {
9 F$ q% ]7 I" g, G
南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)
1 N1 m: Q2 B- B/ e" x8 m7 {
) h% o# E! M) R- d: U+ p3 O 此治痛风之套剂也。# s5 p/ o5 C' c+ U
( G+ \2 W2 }5 e, t 有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
2 w, H6 j% N2 O" b/ |# a7 x( p1 a9 t! v L
所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?$ F# t2 R0 E/ M3 B. x
4 q, o n, K. C3 Z* V" e6 ] 卷五 痛风门第五十二
: A/ d6 V. w% I! q$ L4 a
) s2 d- b( X0 e- B0 ^+ S 二妙散: ~8 f. K& l- b. E& ?; O7 z c7 X- F
0 T) l A. S7 x \% f
黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)2 {8 Y9 \( w1 l; I
+ P1 e0 L. [+ p. L 共为末,每用酒调下三钱。" i0 L9 ~) i- Q6 R3 }
G0 B2 f# C! ? 湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。
1 D4 P; j( D* `; x$ i) _
; D; U3 p, g- Q" G4 S j* P# P 苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。6 y$ f3 a% p$ H& d
0 I; {5 z. [+ B) A2 j# s; f 卷五 痛风门第五十二
5 D+ Y2 _( b1 v* |8 |4 U; D5 F: ?4 G4 z% T
赶痛汤! N8 _9 o% c: @! A6 A6 B
% f" f9 } k' e1 C, O' A- X) |- u4 t 乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)
3 x/ h& O" v$ u) J6 ]$ T1 j
5 H. `: g; P( e2 J/ e* S2 n1 f 瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。, P+ t# m. v/ p9 }5 V7 l8 K1 t
1 ~7 A' r, `8 ]3 u9 w 肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
# l$ Z+ f) [0 B
% P2 x# I+ i; k5 Y: {$ v7 ]4 ^. J+ m y h 卷五 痛风门第五十二
/ u4 f# {. Z$ D, _* Z1 I/ Y$ I: i) w- R) M, j( y
丸事考& z7 H+ J0 E, e: `+ |# e
5 X* F$ Q& }: M9 H2 i 唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。* ?6 D _% k8 S& ^4 W* \4 E
2 B: q! O& @. Q8 a* ~' p 有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。
4 h$ i. W" m& C/ \* K& v
1 Q! s- P5 [" k% L 空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。
; S$ N, V! ]$ m4 P* p8 @7 j+ r' q2 a0 j$ }4 z5 M
又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。4 u" g7 ^# {* C! x/ k: S4 n
4 V5 a( k! ]3 ?& n" K
谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。
- l% G m9 ^! d+ r$ h+ i6 ~' N6 N8 w: G/ D) T) b$ ^$ `- Y
卷五 痛风门第五十二
; n" N/ j. R; M5 U
5 |4 K8 @, U3 m/ _+ f$ d/ B/ l( j 桑枝煎! L* `6 c( S0 U4 ~# L) c. m
( t9 R# z* j: V
桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。
: G% w2 N# g/ Y0 _& H
9 o8 m8 l5 y/ W, `1 y9 f 诸痛风者,服此方良。
) @. B/ b+ i1 c9 @ p" j O4 t7 {; K6 b, L1 Y+ T. E
《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
0 f$ b- Q4 _* _; b0 K3 Z* y) j( e" x% d3 O' J- e
卷五& s$ x0 V0 z* D8 k: Q5 Y K
% U, K6 u- D2 i: [7 N0 y9 v 疠风门第五十三
e, Z9 z& \& g8 W4 o( g/ J P- k# W9 r) V2 \) n5 E: b' ?" d
叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!$ r0 _. J3 \) |+ D: d2 ^
* a9 k/ F6 i5 J* L) z
卷五 疠风门第五十三
3 ]9 P0 w% O# M6 n( s: |3 `& A& ^" W+ v) E# o
愈风丹0 H' K) X) w& g, d% `
3 L5 o6 r" L, @/ m& L% H 苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)
{; n( Z; l6 ?- x; J8 k: @" ^$ l8 @0 o6 f: e* O8 B- [
上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。
% W3 U8 w; j7 v5 z) L4 v: y3 z
疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。% ^2 n& B% v2 T! F# E
1 I. J0 q) e9 x$ R) ?1 @; p2 o
疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。2 z" X1 y' h5 H) a
- U! g. ?# ^. t4 P" c# u
卷五 疠风门第五十三" ~7 D# i3 t$ s- I
; `8 ~1 |0 O: \3 \/ Z' M: K! J Y8 f 换肌散
E+ a- R$ x O" s, a G* @# z9 O$ @ }& N7 ^3 T; Z3 R5 A
白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
4 e$ n0 f# K. U: N% y% n+ c5 D3 U% |2 S8 t1 h* G A& J" U# n
上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。& F F3 R% K2 Z* S \- e
& M3 ^; t' O9 i- Z) o 大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。# Z* r( P7 G5 P! P
0 T9 p$ @: J, \; f 身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。7 G( |& s' o! T. F/ T
0 q. n8 o& O4 j& W: d* x) {- U/ `# I
卷五 疠风门第五十三
* s. D. I/ d! Y0 h" S x0 l4 P' p' @, C- W" d/ ?- x! n
凌霄散! Q- e3 I2 Z# d- \0 m# n" I
" M$ K! H- H0 L5 f j6 R
蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)
2 I4 s. f s @
0 d6 Q0 v2 Y2 q# i 上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
. D. w2 k, S$ t- x
4 {2 F) b3 D3 p, c, i 疠风,此方常获奇效。8 A5 X: @+ @4 r) H6 }8 }: D
* @% B+ m2 J) U& g- K
疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。
( f2 ]) N3 F, R0 p! L4 N+ Q+ J% c4 D; a7 k) W
卷五 疠风门第五十三4 A1 \6 b/ }5 z; X
2 y: p! O" p2 a% r% z9 t 补气泻荣汤/ e. \. e4 G* p9 n1 \" c! d. S
! f3 f- _; Z3 W9 I* M# ]: }
升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
, X1 }: X) u' k) }( c
( d# i" |4 J8 w- ^6 A7 Z, e 此东垣治疠风之方也。# ^! h. M; `/ \+ m& G% z$ H
& K. E# t' }; U& B1 o( w0 V) d
补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。% J8 M( Q& f4 k( A" |+ y- U
. W6 ~8 E& f" B. L
卷五 疠风门第五十三) i2 a3 R. a1 L2 J
+ i) w2 a0 y& s+ B0 J 蚺蛇
L4 N, g6 I. a' ]$ H
, R7 T" r3 Y7 p; g6 V, [ 泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。" Z5 K. S& H- t& |- y
' c* F4 e$ I4 F& l; y3 l, z 卷五 疠风门第五十三
t/ \( o& ? n8 [7 @$ t
" F5 n" H6 i* M) g I; m4 t 皂角刺6 j6 I8 C1 a; `5 f8 p- O; M
0 q! i5 P+ X% G1 U" X8 l+ m 疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。
7 U- x& G9 L! V+ d$ k. g
H$ @ l+ U, y% ^- i 卷五
& G! k4 g( }8 r+ L0 Q6 J* K G
( a; G* b s! W0 V( c3 D+ f5 W 喉闭第五十四+ R0 j0 y( ~8 w) X! h, |: D
, o# N: E! U/ S9 s9 i% |& x( Y$ G6 ? 叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。9 S5 R5 R. f3 B" F5 \
4 ?, C8 f0 I N: t9 o* M" J
卷五 喉闭第五十四
! S& A5 O! a% F6 X) P8 `
* n; T3 Q4 v- ?' G 雄黄解毒丸
! Z* \; P! }8 x; }! n1 \0 w
3 D' E: N% z! L# Q; a- Q 雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)" j$ d$ b4 i1 N: h q0 Q
9 Q- L) B$ a- M- X! J
共末为丸。每服五分,津液下。
5 p. A5 b1 |8 v! S# l2 R/ W) H$ d. {$ C8 I
缠喉急闭者,此方主之。# r0 `! ^" P3 c9 @6 |2 q0 r, ]
5 Z% L L& i* O' J; q8 W/ P4 Z 缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
# r$ Y' J* O1 v& r, k* E! E& m! P& Q1 W! b* m4 \
卷五 喉闭第五十四
& o7 O- x) {( R2 |8 r: G W4 b: e: |
稀涎散7 ?3 y" n# U2 `9 K) r% ?
$ a9 ~. M. h" t! T 猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
- a, z, X2 i% u, t8 H! J) U/ m2 J7 v! R) J; r8 F
共为末,每服三字。
) q5 ^: |+ v! W) L, `: a& x6 m: { K: d( H+ k% L. \( e
喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。* m* {. N/ s5 `' A$ l- X0 X. a
7 \' P$ u, |/ J- Z: }. y8 Y 皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
. l) a: \2 _1 H% k' Z
& @0 q; i2 R9 |8 V2 C/ e# X3 U$ @ 卷五 喉闭第五十四
. |8 t7 G8 m; i* ?2 V4 b1 z. w3 r; W
甘桔防风汤
+ |& N2 k& K, `
; @9 y& a2 k% C: X* S$ C* B" N 甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)
$ U4 f2 a" ?1 m" S+ e" Z1 O' \* T/ U4 d8 o3 @( {
咽痛者,此方主之。7 f1 J0 l- E! F; ]
* t1 _; s" j6 o2 r- ?8 r( z
甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。+ I6 h9 a3 z$ q$ u6 C) z
' G8 C1 `/ t' W2 i( p
卷五 喉闭第五十四
3 |# w& Z, \/ a4 L1 h; w& U) M" H& x! O g4 X: y1 d1 F
火刺缠喉风法
) Y6 Z( s/ |2 ~" U* w: Z% X% R9 z! ]5 l8 R* H6 m
用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。
$ z1 i+ z) F) M' O( K, g
& `% E9 U; u! p" ] 俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
6 K1 h+ R! A8 `. i- c6 W& o4 J. l! U! o4 i
卷五 喉闭第五十四 z2 X5 D" k$ Z: y5 ?) x
- J3 B% ?5 a, ~ 针急喉闭方
5 X, w2 T; p1 z
% e% U6 v- } Z 于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。 U) _2 I1 b7 ?5 ?7 H9 O
; e. F1 V1 K# w, N D 卷五 喉闭第五十四
; F( I& @8 k, d n& K) R8 I" P6 A Z
喉中红赤用针出血法, \" G/ J' x" U" @9 z3 z3 C; S. I
# P5 n }9 P4 Y" @: W0 o4 M
凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。+ C! C" w9 }- A+ Q* i; J+ v
; l l" }1 L" v, X$ z+ q, b. z 卷五 喉闭第五十四
2 i8 i5 w, }& M/ N# q; Q& i9 X7 n7 L9 I- c" q
笔针1 E( H. O9 s5 d* A+ C& P" B
- \& n9 k/ T, [. U h3 E! y 《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
+ y; T6 v; A+ {) X P$ l% |& \- q! x7 ^7 H/ {* _
公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
) d: M$ N, q3 b: }' C% }
# N3 {* @- f( C) a% N" d 令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。
: a8 l6 ]8 C, N- G. {# e5 P6 P9 \0 r- F, j2 P T8 w1 X8 g
卷五 喉闭第五十四
$ \0 i9 \5 U: S+ X6 `+ {. S) g7 ~, o& ^0 |3 S
巧匠取喉钩& x$ x5 l+ l! [. L' q6 W( f
w2 E" ^1 v! W3 P! a s0 s
宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。1 d0 g7 q- y- ^* C' {
# ] w: F2 |% |, e: a- L, K3 W 卷五
0 d( i8 m8 s# X. E
" A- {7 ^; T' m0 S$ B5 f 头病门第五十五$ }. Q& c0 W2 P! l. c
6 b5 I: w; {6 p) H6 Q1 q 叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!1 a4 F8 A9 V' M2 F+ X( d
3 R3 J, C& l/ Z( V. N& i
卷五 头病门第五十五
' I8 w% a4 i$ }7 o ]! ^ o; _, p! b4 ~/ O* @8 l8 O
加味二陈汤
9 {9 X. h, v( i" K A/ E$ W7 M) g
. q5 B* u1 J8 ?% a. J- P! q 半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。
) N" D6 b6 z; @' q+ s% a( r' a; r3 P- Z O1 y
丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。) D9 I P1 @! A! ?( W- x
2 Z, s+ h8 M" I: D0 }
卷五 头病门第五十五& z/ p7 x o9 W+ S8 J
" j9 S" W/ w8 ]; M1 C, \
辛夷散
% E/ \# O$ }& e9 n. E& }3 R; \7 a
6 ~& x8 R2 `+ i; c 辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。
0 N; Q7 S: G: W3 H' A
% L" e# w6 g# J( R! w% \ 鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。
* z5 e' f' b; y" Y7 L$ W: o; C. v! ~
卷五 头病门第五十五9 T7 d: ]4 B" M0 c) I& Y; x
5 c3 s9 D) x+ J4 \/ y
三五七散 G/ k5 O/ [4 j% {' R
5 L. s! e( _9 X' T% X% _
细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
: q% q# U) c( }6 |/ g' Y2 k. X$ _* v4 Y6 y8 P
共为细末,每服二钱,温酒食前调下。
# L' [6 i) p* d) _
+ n! i, C9 G5 x4 O4 [( l 大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
3 |: s4 `5 }+ C |' p% X
5 P5 N4 _' Q, _1 p) O4 j b 风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
& B* i" \6 K0 k- g8 |* ]$ P
x$ q' \" d* ?9 y9 I 卷五 头病门第五十五
) W5 u+ L* V7 [
- ?/ W* o- W( A( @ 半夏白术天麻汤
- M+ O8 U# X" q
; R6 N; C, }6 `% x7 l 半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)' L, Q$ ?' |0 ~) F0 w0 Y
. ~9 |& z4 j; d _) y
痰厥头痛,目眩者,此方主之。
: C5 D" P2 x3 Z# P1 P
# O2 Q* Z$ s+ y W0 `* u 痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。
$ G# x% F i, @6 I
6 u( M+ o/ F; f) j g1 z; | 卷五 头病门第五十五
8 U% \8 R {# o2 i4 t, D5 B
: j/ S9 Q+ W) B8 V 丹溪治头眩方
; K/ d4 l, s, F" j- ?; n. C6 Q4 E/ E" G% ?
南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。& f7 g0 a9 ?) Y6 k
# t ~0 N9 Z8 f" G* z; b/ _6 V 痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。
" R4 Z5 J8 S: P- ]
! T: I1 A: a& G4 u i+ X' D* [ 卷五 头病门第五十五9 u4 y, v8 J7 N% R
# u5 ~" q, [8 E) Z1 _
香橘饮( q. Y8 L! t- Z( m1 Q! J4 M/ I( I
0 U# O' C1 j+ @; D9 A" Q; X! o 木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
0 T8 G3 K7 o7 E: K# a! U* c: M
5 D S# @6 _" o4 i, q* j 木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。+ i( q/ ^& Y' D# ^3 o/ _$ \, S
" U) U; {: E$ o3 a; D5 R0 n: _
卷五 头病门第五十五
/ o6 |: K7 o# `
* ?( [/ o4 W7 T+ L5 @; E 清空膏 ^+ i) |' t9 X
# f1 @9 t" f, P$ A% E
羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)
+ w v3 K# c; r# o( {, l; R0 O0 R# {& t. J0 S9 K
上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
9 s- d8 m# q: g" U0 ~: D9 |& S/ D
' D$ k0 r0 `, h7 z8 R& g! O( ~: U3 y 风热头痛者,此方主之。
* N9 ~+ h" H5 B) \/ P+ a1 ]8 y. G; o; C. |( z
风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。
0 e( h8 V7 H) Z- r1 u1 ^
1 I1 L2 H! ~! v, ~/ \* g 辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。) u2 f2 S! m& \8 i
+ T% W* X. b6 \- j# D. {9 E+ M- o% m 卷五 头病门第五十五
7 K" q0 {8 T8 L: i3 n# e3 {' s7 F4 y6 e6 s# J
八珍汤2 Q. y: f* l3 _! g k! m
& e: A' v& x; ]' q
人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
. u5 ^+ O' J8 X8 L H# {& A3 h- K, M8 u) L; X# l
气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。" C/ ^ R" D ~4 k
9 H4 s6 ~3 N' l& u, s' Y+ z/ ?
卷五 头病门第五十五; K. P/ ]& K! Q0 r! K
: `2 B' ?* C8 d+ ` q9 E# c h 瓜蒂散搐鼻法
& B. V: [/ `9 Q) R( m2 k3 I+ P+ \% ?
苦瓜蒂 赤小豆(等分)
8 u0 a( `7 O7 q% J' W% Z) A% x: ^: t) S! \! ]
湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。, g2 N5 ^, |4 Z& \- H9 ^
) q# G: W9 z( z3 _& q: V0 `
苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。5 B$ \1 @9 m6 O6 P( V
& F% j; }5 e9 [1 f8 `) R 凡
g$ O& c9 F& L; j2 z. H" m9 e: d1 P
! Q- v" [) j1 F 卷五 头病门第五十五' z9 A' }1 n. S) o+ F6 z3 p* o' E
R. Y9 N. s& Y# g% m2 T
出血法+ b2 `3 W w! [& V' J, m, ?3 v( K
' _0 v, F% U7 l" x/ G$ l 唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
5 f8 _( ~1 ~; T6 T; T& i% H! t e( J) u- }2 ~2 S$ L; d5 R
卷五
# Q8 r9 T8 K, E; R9 q
: R w/ b7 i6 A 腹痛门第五十六- p$ z' w4 u6 N: @ d2 B( p
& S# d% R/ U2 J" U 叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。4 W" H- d- N4 M0 L2 c9 _
/ A/ w, k0 H7 e, S 卷五 腹痛门第五十六
3 c) S7 N( I1 f G) W( D2 Y1 c5 O! b: A K$ M5 a4 b% b: t
二姜丸: d7 B q! o5 ]& a8 U8 }7 x* I6 f
1 s' i/ F3 E/ d, @ |; e- ?: p
干姜(炮) 良姜(等分)
/ K \ e4 _! r$ ?2 ]( y8 e; Z. h/ \ M! Z
腹痛脉迟者,此方主之。
" ^5 u7 H9 r6 B( G# w# z& S x: K4 Q( z
腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
' R7 s O3 l1 I* b3 I* N
- E. I" q$ r; Z2 Y: n0 x: M2 ] 卷五 腹痛门第五十六" [/ S% z* L* G q6 q' l
}, I# w) S1 }. m% i2 f 丁香止痛散; K$ j( [9 I4 o
n. K3 [5 U+ @ S4 ^9 n
丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。: B. J6 \& @# X, I1 { A5 M* c
- J. X* j5 O1 T* a/ t 寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
- k( U* J) A7 w) d, |# T: u4 m' j* c0 f
卷五 腹痛门第五十六1 I2 @# `3 [2 s( [5 s$ Q
8 a0 j3 V/ E, I8 q$ s
盐汤探吐法+ C( c. w* _! A5 g) l5 U
B3 f* K3 F1 F 烧盐(半升) 温汤(五大升)7 h: y& A: d8 r5 e+ i2 d
+ |# a9 R% r9 I0 F6 V( w5 H G$ w
和服探吐。5 {% j& b k3 }
9 ^" g$ D1 }0 S1 p- V* W
诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
% }- C% U5 n1 ~* y
8 J6 E @# X. w/ ? 凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。
" g4 O- t( _5 H3 O8 U
' x) y- k J" F) X* g* W! c 卷五 腹痛门第五十六
: S0 D' z! o! b+ h9 e* C0 a% @5 s7 _% l- }4 S
扶阳助胃汤
! m" w0 j' N9 l1 }# s) H- h0 w. ~% y
附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。4 U' z0 g% \( ~% K% Q; W& b, g, Z
& ^1 K: M, M" `& K, l" u
客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。
2 V' T- J3 r- c% T2 I6 ?' [) u5 V
: p- A |) T7 Y$ o 卷五 腹痛门第五十六
R# f! G$ i! ` \8 [$ V9 _6 k4 o K' N2 B+ {: X* i# N
《三因》七气汤
, x4 l$ W$ J! @' u" Z- A8 w& P; J: n8 q( Z1 G
半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱), V4 K: i2 z" v) s0 q n
' h0 {$ t/ r* Y+ R. f+ W; G 七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。
5 t$ I% Y ~ \. x
7 T6 |6 D2 k- Z+ }8 l, [1 [ 三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。" {; b' h8 \9 o. ~2 g/ j
9 R" f) @1 ~' I0 e/ ?
卷五 腹痛门第五十六 `! @' u- o/ i1 I7 f0 N1 s
r% w2 \( Y" i# V* V: b' O 桂枝加大黄汤
: f) o! n+ @$ p+ ], z; I
3 k! @) b/ g7 ~$ y 桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)* G: n5 x4 f, F0 [, H8 A
( ~" s* z" C1 \0 } a* I 腹中寒热不调而大痛者,此方主之。
# D- r/ E+ \# a& I5 o, a1 b# L
1 c9 f( B0 X; W/ G- }6 z9 K" D 寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。$ M) \8 _! c% F# S/ [, J+ g
7 D* z3 [7 w% E( v; E& C1 G+ V( b8 U
卷五 腹痛门第五十六
3 _" Y% F2 r+ n$ f# s# c- g/ b& x# [7 O1 F; c4 _
玄胡酒
m8 b$ c9 [( g& `" j8 X, k% E; N O7 V: I2 H. I B- q7 Z
玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)
0 P4 e1 t- s- S& R+ q/ \+ l! V0 F- C3 E+ p7 @% K
妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
1 \1 C6 N8 x$ s! Y* T
+ k5 y$ }9 q; N 玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。
% l; g! F2 m8 B9 ]; ^ a% X! R
0 N( d& A& \. ?* e! t% ]5 n 卷五 腹痛门第五十六
0 z8 s* K5 L* `" d; P' l5 @; a, n- g
韭汁酒
: l7 t' m: `( F8 Y, Y% C. I7 ^% z2 i, v* j8 a$ v# o
韭菜汁 清酒(等分,和服)
+ ~3 f+ k" R% F6 {
; A [8 w$ p9 I. C 胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。% J* V* `6 O9 X1 \& r5 `+ J
& v' N' f# G1 o7 m 上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。& h" y6 I" e9 x- f$ v- v
9 t- e) W( e! B" ~3 y t
卷五 腹痛门第五十六
- D8 D" c h6 L9 R
$ ~9 m4 y' [& \' n1 T4 y8 q 小胃丹
* z% `. x6 r# E0 v
! z3 P( ^; A8 R/ B4 s9 |- @ 芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)% t2 p! i# I; E+ }! V7 P
3 @& B' a& s6 u; j' E1 c/ k
上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
2 ?4 K/ K( ~) @
# S6 h: g7 c# ^9 ~* y' y; E+ b 痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。0 v7 N5 }1 y+ d
5 Q( ^: E g. ~: _& j$ b
小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
( T' F& J& g4 Q' D
# ^8 C% O5 O9 z3 c3 M, Q c; B- { 故9 A/ R4 S3 `9 v' X7 g# |6 j( p
$ |% O$ D- }- a! ]4 q 卷五 腹痛门第五十六$ L* B1 [) {2 b2 N3 M8 L2 i
- B, V. L. O, I" ]0 A/ F 雄槟丸5 h( M" q7 g! t; _6 \/ Y
! [. V, B% ?. V! E7 w% j 雄黄 白矾 槟榔(等分)
% K: n4 o* ^9 F& M7 g" i% M- d4 M5 @( r8 ]" F2 a* q( d8 D+ E
共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。, v6 P, V6 B; t/ w$ u n* @
8 R. n/ ^+ V7 F
腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。4 S y- r! q4 B: L
5 X# a, ]# {; ~7 ?7 L, p
干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
. ?2 d& u% I1 o/ A: t# J, P1 ~; P8 M' @7 i6 D6 A. Q0 ~
卷五 腹痛门第五十六
9 {$ l/ U; G# F4 u; i
, y9 \1 `) J' G) W4 @ 冰煎理中丸
: i6 Z* g. q. P: A; q2 @
2 V, N& Q s4 [2 Z1 T! w ]: e 宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?. v; J8 W% h) t
( X. f$ {* K9 D1 v+ b( T; j6 E) t 卷五$ ?; c. L8 ~* `8 h/ O" e' ^
9 F9 B. A6 q9 z; {- `
胁痛门第五十七/ ^: y5 J3 I+ l) E' X9 V* Z
$ J, X8 ?% Z A8 Y# q
叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!
. u v# [' _* J) \5 y7 ?0 K+ e% E' W5 u8 A. E3 v) \& c2 ?
卷五 胁痛门第五十七, k7 r5 M8 \( b& r: x( ?) M
$ ^* z" T, ?# k( O: A
抑青丸
6 N8 M& V- t" h% Q* ?
) t6 \' [0 m7 }* y" y+ |, J8 S! [ 黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
/ v) ?; I+ k# h/ S4 X7 c( d7 c" A" n Y P& y1 c8 k. L
左胁作痛者,此方主之。
% I7 [2 ^0 U1 L, w
0 @5 @. o# ]2 L& d( K S 肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。1 a- [9 a% {' z4 T* W
9 Z9 M* F6 z; h! [# ~- q3 Z b 卷五 胁痛门第五十七
9 d: a; ]1 q% C+ Q9 S! V7 k6 f7 C& l9 W
小柴胡汤, @3 v2 p7 w1 [' S1 w% _
+ G% C9 c! k9 b" D' K 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。4 z/ R& V6 K5 U- y( S d3 e
( Q$ U( y" G' M
少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。, R% z y* B- Z: k4 h
8 f+ @! I7 Z* ~+ G1 ^# A* w6 `
卷五 胁痛门第五十七
* [0 v' ~1 Q2 }0 l- W: x( L4 Z; Z& w' ?7 X" u9 f
严氏推气散) Z8 z. V, R% [/ M7 f5 P/ I8 V: P9 D
) T# o: ^6 i/ z* r 枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)
^: H* l e0 I: s# C, q
3 O. a# u% t( P* d; n3 F 肝气胁痛,此方主之。
! O- n9 V* ]8 t# y( M
5 H L4 K, @6 J4 A% B 肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。
5 A) E2 F& f$ D4 a) r, S
0 L5 k/ N! O( J7 S! \. e8 x# K 卷五7 y( }: y0 p3 ~
5 z, }. O! [- H7 d) A1 f6 t6 q
腰痛门第五十八5 T, s" r( b+ C! l6 b, d8 |
- L2 J' Q& X6 m1 ?, h4 B, d$ C9 n5 l
叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
" E& z2 _6 `$ ~3 J4 v$ \0 u N6 Y" p: O
卷五 腰痛门第五十八8 Z( x1 T& ^, }) j
& N7 q% @8 G: i$ u. k0 M* H" H
青娥丸加黄柏知母方/ B/ T2 n* ~9 c- P/ r2 r
0 F% e K# @ v I1 O* ?
破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)- a2 s9 r& v# I! M' T5 _- w
$ r- i4 @' O( K8 t* g" N- \ e- v 蜜丸。3 N w& c3 |; P
# m( O: j W2 k
肾虚腰痛者,此方主之。
) z1 P) a$ k& y& g6 W" ?) Q9 m- F1 `1 W4 p$ J5 m4 \" J. n, r$ Z
肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。% j+ o) a' \; A2 | d$ V; E
0 b$ \2 \8 `6 M3 R& S ^
水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
- l1 d4 z9 z) p. ?% a1 {9 X+ d/ n/ |& o; d4 }7 G
卷五 腰痛门第五十八. P. j( _' O3 a5 s& Z- m& N
' @: T. x4 P+ B& x# n# c
独活寄生汤- B( L* q9 _! [8 R+ E
+ Q& N1 {$ C( }( B 独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。 t7 y, |- W. Q+ X7 N% m% m9 F; F
# z( A: z. g% O0 o2 h+ Q
肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。
9 \# }* X0 K! R5 b' x( j4 {
; ^( j* |9 A- y$ @# G 肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。
2 N$ O* F T5 |0 M0 F+ b8 y+ i7 {% r# {/ d( B. x) i
人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。
6 p! l- y- M" A5 d6 |" l7 F: c/ ^0 W
$ u6 t7 Y7 h: }" Y 卷五 腰痛门第五十八1 r2 b6 V* ]7 a5 d6 H
; ?3 j8 s, r6 d 肾着汤* k3 C6 j8 u4 @. k% J
; ]7 Y, w7 B; y* ?+ K \ 干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)
# h1 ~" R6 D( E5 p. e. W* R; k' J& p
肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。- m2 R+ a1 h: T9 o/ D' |
1 O! i. N0 y) S% b5 z: C; y) n 肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。4 W, |7 W9 h: ^. r( y# \) }
" Q: \1 S8 |' y f {3 n- C 卷五 腰痛门第五十八
) r/ q; Y& E) e
3 O& s6 n7 @, Y6 H 猪腰青盐杜仲方9 S0 P9 `. Z4 p8 |
' W- B- p& y" ?/ L" R- N* m 猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱), ~' C/ `/ c. Y/ a8 X& n$ X/ ?: S- k& d
/ S5 P9 z; I; b7 P$ e
先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。/ e/ d& ^! |" a% x1 a
2 z Z! @" l! R- [' D
小小腰痛,此方主之。 f5 e8 @( c" R: n' o4 d
1 b0 N$ n4 B+ m, T3 L
《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。- O* t! O. K" d! M0 M# q0 V
; w8 v2 A9 z9 r4 e1 g; d& d
卷五
. H7 ? r7 z* n% m, @* J, u& K+ l$ Z; X- Z" }% z& x/ q
七疝门第五十九4 x' f9 n- `) c3 m2 b$ l
: ]+ w; W3 V* _" j' X' ? 叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
/ y8 G4 J4 M% v3 \8 f' c/ k# u0 @6 W& I1 R: c5 [
卷五 七疝门第五十九
' i! H+ @5 }4 H1 D" M4 W4 A' `* T
4 a9 T% I; l; b% M' U: I) T 吴茱萸加附子汤
2 w( R0 J6 \2 e V9 R6 e6 r7 e/ J* L% Z, y
吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)/ x) R c1 i& h! z( K' G0 f
/ W$ L( q: ~7 _, {% h 水煎凉服。
& P1 [' A! Q6 @' ^( g% @) T$ X8 h0 c4 {( i9 j% U/ y
寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。' c: P: R- i, P9 x$ u0 _7 c
- C5 m5 G; P: u
故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。
& ~* q0 F9 v2 l$ }' o/ r9 u0 F% O: m( W$ _6 \
故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。. u$ {: H2 T5 R1 e! v! s' K
+ ~9 k+ _9 L) c- t( A
卷五 七疝门第五十九
3 l+ N* Z' X5 D k0 p% Z+ T( s- K6 `$ ^- q. | T: N
升阳除湿汤
* l3 W( p* W' P1 c9 h2 }& O% Y2 H, I* J* G8 Y
柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。2 B. Y6 g, U* m8 A
* @$ u* n& L& b# ~1 x5 y
子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。6 ~ S) _; |1 C. X
& G+ n: p5 [8 P, ?! ^% l) b% Q. v 《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。% L8 O" G" \. M! ^6 x# O9 [* d! `
2 L- }+ X' A: u; f. J5 s 卷五 七疝门第五十九
' S! l4 z% o/ q% T: }7 c& a; c% @) e5 M k9 `. z
伏龙肝掺法
e! u% L- A& m9 f* T% f v3 r1 S* W: ^5 ~# P9 X
此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。3 Z/ X& G, M0 t g" a
' W7 \$ h; Z8 N
卷五 七疝门第五十九
# j( k+ q1 d2 J# g( }
; j5 S7 W! |+ e. @& `) ? 甘草梢黑豆汤1 N- T9 a0 W. V x9 [6 Z6 }) \
" B6 Q; ?1 f9 i z& \ 生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)
# p" S# p3 e5 Q3 m
: ^( }1 c, _3 B9 | |4 a6 \( y 水五倍,煎去半,空心服。
" P2 ~! z0 V' x& j+ Z
' K8 u6 L/ L; \9 i! s v 筋疝者,此方主之。8 i8 k" c1 g) Q9 M/ m3 X0 v2 [
2 b& ?4 o c( ~/ X5 u! U. @
筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。4 |7 X1 z4 M( W5 b
r# w$ ]) \" ]8 V( o3 [ 治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。 _: Q1 S' X0 H2 b! q5 r" c0 Z$ b
' U) m8 H$ Y3 C/ m 卷五 七疝门第五十九0 j3 F( P. K) ?( q6 ]& o! u
- V5 {# }! O- C5 l: m k
按摩法
5 `2 b" m m) A, q9 S$ z2 s' a# B' X
* q8 G1 F0 Z, ?3 I5 b3 `# C/ d 外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。: Q" }' d& a8 }; @; P% |
! c; A- J5 F3 r; C9 F) h% L 卷五 七疝门第五十九
% D+ t3 m$ r2 I8 V ^6 D$ v) C/ ]7 @4 m
z) W0 _) w, W' a- b' {6 U, C5 T- i 虎潜丸
; O: L3 x4 W2 ?1 I/ A) p9 C
( H, z3 M* F0 s1 h* M' ^ 黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。
8 Q! p/ M- R _& ^: ?, K& j. L3 T4 r
/ q2 K) Y( ]' {# I- N% g* u! [2 D0 H" U 气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。0 x. x$ f8 l; f4 V8 I6 n
6 e" V* n. ]; Z% v. F6 V5 k
邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。) n. n' N9 @, k
4 \6 z7 W" g; w' G% e2 H 或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。 C' x/ x+ ~0 B! ^
" C; b( m2 v1 U/ o0 w
卷五 七疝门第五十九
7 ~# @' l1 S% k8 x
: W, ] B, a+ m0 E5 F3 C 补中益气汤加黄柏知母方
* i& |; f9 z% i6 j- e, j' h
$ d3 c: O, C o0 p 人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。$ s. \3 h/ d( n, i q
! w5 N. Q) `" W6 J9 K
病愈而止。
4 }; c4 |" z$ p; U& L) j+ b7 q! _% s
狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?
- r2 M$ O. w$ A8 i- k$ k$ t% l8 F5 e) C/ M1 U' T
卷五 七疝门第五十九
4 _! c3 C( P: \, Y: `' F5 x9 F
2 F) k+ K- }3 S5 ^9 f+ G 疝无治法! S8 D- U) ~+ ?) s1 c
1 d# e1 q d e: T* G% e
疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于8 j4 k& V+ o) a- S
; y/ f3 L. W- _# w 卷五/ `; v& T I& n+ O. ^; j# i
: _2 x( ?1 \& C 香港脚门第六十) [7 X- F6 v- f
; E _5 s( q* i: f 叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
1 D- z% X, t3 \
5 `7 A9 \. W9 o0 C 卷五 香港脚门第六十* v8 ^ |8 g2 d- I
* l% o' b% V9 I: y
防己饮
' K2 w* w7 M4 K7 v3 J2 v/ x+ L8 i7 @* I: W' b' H2 y
木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。
5 P! j5 L, [; F/ b. v
0 x8 z7 A, O% c9 J! } 香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。# W! ]# ?# e N& i
5 }1 g4 C9 V+ U; b5 D9 R 卷五 香港脚门第六十
2 t( _9 z; J" f) ^1 ?3 N
$ t: v2 l0 e7 B/ {. ~ 越婢汤4 _9 n+ h2 L9 }, \4 m1 H! ~, f
" }0 \0 X: L/ y; c3 X1 m+ s
石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)& ^5 I, M' I0 E |* u7 S2 Q
" K" U' B/ g f4 ~0 X: H" k. [
香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。
$ c& T0 I, {) S8 s. G; z
/ Q' t2 G5 K. ?2 t 气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。
N1 @& N" H% z7 R+ W$ H, n- V4 o& `; ?0 @
卷五 香港脚门第六十0 B2 V' A: Z4 ^1 R
3 y' \/ e* w$ f! h0 Y
六物附子汤
( `# M( O/ v1 @- j$ Q1 c
5 f7 L! J0 M3 |8 `$ Q# s, N& { 附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)# s/ I, ~. x$ v9 P
8 n$ H4 @7 D. r( L' f 水煎冷服。; G3 Q8 z. q& M3 q# Z$ p/ j: t
& B/ r( I4 Z" \: \ 寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。/ _1 v9 Q2 ~0 Z* `; y4 c& d
& v3 q- P5 `% V# }1 }2 e4 _
此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。
' |# B; }7 @( R& y7 c' a$ Y4 V
; @- |9 u! o( R, C7 h 卷五 香港脚门第六十
3 \6 p+ i, s' m+ R8 V) j
6 P% v- l1 P1 M2 k ? 椒汤洗法6 S3 W E; r) B8 N& x3 z
. D( d, x& R- ?( I0 g& w 川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)+ M6 L5 s: b0 X4 `* g
, N' s, h% g, R" F8 s' @ 水一盆,煎汤洗之。, I, v3 Q) P! L; L- X. S5 p
4 c, W+ S1 X4 ?# {9 q 凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。' \, W8 a& _8 n3 ]0 ?2 Q+ g9 Z
3 A; s# a1 Y% P1 ^9 \% i
川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。
, O2 p' r6 p' p7 E6 N# @
! c: W G0 |/ N7 o3 p$ p5 o" d7 u3 V 卷五 香港脚门第六十$ {8 C' Y- P* k0 t \; N: e2 a
$ [6 C* ~; R' E8 d
当归拈痛汤/ W. x4 W, |5 p( b9 k; t! t p
% C' f$ c3 t6 W/ B7 Z
当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)
0 ]2 w i7 T4 z
" K1 n- j4 e/ |1 I* Z! h% x' { 香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。
1 ~0 Q1 t) q. K' a6 G1 t! w0 r& {$ I0 ?4 [% }5 F+ U
香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。+ e, ?" @7 ?6 G6 u
! f4 M6 Z% Z% Z ? 卷五 香港脚门第六十0 V7 d' a2 v% p' ~8 P; j
5 y% f- r; E: Q: E- L v
升阳顺气汤( }1 m z! Y- Y* |; B) b+ R
& z9 z N6 N$ U1 x 升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。
+ t# o( d; ?* m% }3 [5 }9 T/ U, l: x9 [' E
脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。+ s: H' m; w' N! C2 t" o m2 Q
. \5 w. \5 H* ?' ~ 卷五 香港脚门第六十
2 ?3 z# Q. F |) x1 r% v: i% m* I# Q1 P- v$ @9 ~, G
杉木汤
8 S4 X2 X* q1 [2 k/ x+ v
0 C( A1 G! q7 a+ W( C" ] E+ H 杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)
: R4 g" }) W/ @3 @ P
# m9 O6 A4 L+ y5 ] 共煮一升半,分二服。得快利,停后服。
- Q0 k+ W2 q2 z0 X
2 t. b: E F) h 唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。
: r& S* v5 q" S0 j( f# H {! q2 c8 ~2 j e; U) {8 w9 C. R9 I
卷五 香港脚门第六十
! C5 y$ E, `4 D. V2 G) j, ]' C! i1 x
. a/ j# m9 j% G' Q5 G* i 敷螺法
" k1 N) _+ ^% G2 P1 K2 z
7 K/ I4 i* D( \, W) }' e0 } 《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。$ G; M# }1 Y. [& L! L, w/ X
9 [" ]/ E. m( g* |8 R% r# w( Z 卷五 香港脚门第六十
7 R+ W* c# p8 z5 Y% z# e
% s8 H% b F k; ^ 宣州木瓜2 Z8 P4 G9 k. B# [0 k
& w4 C5 ~" r, H& X3 e 顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。
9 |+ X' W3 Q( z, J% {" G$ i3 y6 a2 B- O# }. [
自3 g1 L/ B* \: O; X; w+ H3 w
+ G# J2 _8 }; ~4 [+ b 卷五$ @9 `7 f9 Y% x, I
) w" R' x$ I+ h3 Y8 c9 y6 K
眼疾门第六十一% I% \7 {/ m0 X
% s0 V: `7 R( Q4 s8 k e+ T
叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。& U: P! v/ y) a# r
+ P5 f$ H, s7 |% I* m+ M
卷五 眼疾门第六十一( |% }7 f O$ Q U# e8 K0 E
, H3 i' B, Q8 d9 w( \- b 消风养血汤
5 m7 D, x1 I( F7 J; s0 \ [2 }' }
7 h, d! r* S" u5 v" U# T u( S 荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)
4 q* M9 p, c1 g, r' v% p% c! A. `# y! S
眼痛赤肿者,此方主之。3 w& x7 V) E& _, R' ]$ Z
7 @, W* q( i5 `8 e 痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。8 k8 }. H3 @0 l' ^" E
( e) Y5 u6 W) {" F- B 乃甘草者,和诸药而调目气也。8 g, t; O5 [ f4 y( h0 ]0 r$ I2 N
" t: |- r5 H6 X% o: ^3 I
卷五 眼疾门第六十一
5 |: I& A# [3 B4 M5 Z4 [% p1 D# A+ E7 n+ T* d# f- {8 K+ Y
益阴肾气丸6 ^0 Q0 u. D. e( P% R, z' V# q
& ^5 Q, l# M+ c! c1 \
熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)2 Z I4 j* @/ i) K# r
# E+ ?; K- D2 l9 U% t" X 肾虚目暗不明者,此方主之。: Z3 i6 @( V% z4 _' m9 l+ u
2 m! y: D: k% U7 p" Z# i3 b& r 精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。3 u8 k! D* Q5 h7 T0 {6 [7 h
- D- W2 K2 B! i$ t( Z 茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。% s. C( L$ c3 M
: i, R! ]. Z& n 卷五 眼疾门第六十一3 K& N7 }8 F' N! j8 h6 T6 j' w
- L |- H9 l/ R$ S6 e
疗本滋肾丸( Q5 { v# G3 B
5 `- C9 k! ]9 s( Q+ L$ T/ ^- q2 p 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)$ C, |; h! F1 m
; ^1 s% I- V) p
共末为丸。空心盐汤下百丸。4 T n+ p4 T G6 K
" F0 z' B" y; H 此亦治肾虚目暗之方也。
6 ~1 T/ V" S7 P: k v; c' B( f) k
' }/ l% |; ]0 d6 g- C6 f7 F 眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
# a; j( r8 I& C2 {; s o
4 \" r! P6 _3 h) _! V' f 卷五 眼疾门第六十一, w+ d8 ^$ @4 ]2 K% \+ c% Z
8 M7 e+ x) Z$ Y9 U" @/ c 干熟地黄丸
+ U& }, m7 u8 ]1 J o: ]
" T |' a& \* {: R2 B* [6 Y! m: @: m' T 人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
3 \5 q# z4 O- F- v7 n1 N& E: q" m) m5 b
肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
s- b7 r8 S5 F" z, Z* `! h) }& r8 N0 ]8 }2 C, p
《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。2 F' I2 {2 l8 Z* ~" l9 \# m9 G
, E; d7 L+ |: s! i8 P* W% T 柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。# y8 c! T( {8 h) }
: Q3 d. }3 Z6 a
卷五 眼疾门第六十一' m O! W% q7 ` x# a! ~
n3 L M* u) a1 W0 g- u0 d 补阳汤8 Q" l |5 U+ |% }
5 t* {# V9 K B
肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)
+ Q! \+ c1 `+ E. c+ v; x7 e8 f
9 T: Z0 D# s: g( [) g 青白目翳者,此方主之。
# q5 w. \% X+ k2 \( v7 I% e- U; N. K, L6 N: |, P
阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。" p8 g, Y: |' s* f) I$ g! ^
, `' g* |3 H9 @# I+ m
卷五 眼疾门第六十一
c& a, ?' y: r+ `3 r6 T0 V8 I4 @; [1 N3 l7 |8 k* l
百点膏
- d- N' I0 t0 r# K$ E9 F) w- q2 ^' q8 X3 S6 k% w) q
蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)5 ~3 J4 q+ M& N0 x5 Y2 [8 [
# T0 F- c! J2 O% c5 p# \ \& Z 前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。' c8 z$ J+ M( E+ l) f# O5 T
" Z. q N3 i4 t% c3 A1 t 卷五 眼疾门第六十一( H; m5 m" T) G% F6 q$ A
( H* |( |$ {, m) N 光明洗眼方
- g2 v' F- z. R1 t7 h. C3 ? \4 C" S# @: |
古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)$ W) A$ ]0 j f2 k% `9 N
8 F$ }. u1 }! x- W" [
上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。# L. @, B/ _, o$ Z/ m) y* [) I
5 K- W# P. E) b9 Z" K% Q, i9 s
凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。
5 n7 Y3 d( t) ?
, T' y3 w! q. i; ~; r; y/ M7 M 铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛 t. W2 D5 O/ i/ j4 x
2 E( G6 Z, q( ]8 q u- V& X5 g+ ?
卷五 眼疾门第六十一$ j' T2 v3 n. W7 v
8 b/ I$ ^! F1 c2 ~ 《本事》羊肝丸
2 j6 ~/ ?" m+ L1 x
) q# a) q/ f) ]5 Z 黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)6 ~) S& P$ m* V j
. u, C/ i% M. `) O- ? 二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。# B" `- i' B f0 N7 a
4 a5 E! O" L' z/ W2 U# T 《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。
+ H, H$ r6 G) r# o k' Y) C0 {
; Z' x7 Z0 g% Q 唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。! H# Y" |2 d4 ~7 X( C6 i/ i
0 K1 U/ e# c& @3 D) Z
卷五 眼疾门第六十一. n+ y g; K7 ]# I: c& M2 c
! s8 r5 y' x) i0 c0 h/ ?
《类说》羊肝丸* c% @6 D6 R0 T& b' j3 o# ?
0 |7 @7 D2 _- u# ^
夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)) L% `7 G; i" n# T
1 L2 G* p6 o6 r( w0 k 上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。
! Z: T0 m$ w3 Z; O8 ?: G0 k+ g5 a0 j8 ^
明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。
# R0 L; l3 E8 y1 z. o& ^( E
% k! Y, N7 @+ g+ I 卷五 眼疾门第六十一% M: G, P' A! d: D
0 a3 D+ K- P4 H- }' W
蛴螬明目
$ M9 O J" b! k0 E# @
$ B% G5 t9 b% C$ q& K: N0 Y 晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。
A% m" T+ ?4 A) e2 u% L; t( ~- g1 \& [8 p' y& o* s, X3 o( k! z
卷五 眼疾门第六十一
4 F3 Z( P2 I4 ^. |9 h+ ~$ M. D( |$ i" \! a8 E" g. e3 f! R
真人明目丸
. r4 @/ _& Z; A9 Q& G0 A
2 J5 d7 c+ p* C) z. U4 L% T( A5 r 生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分): V% @ |0 t% Y4 e' H7 b# w
' |7 r$ K; W W) l/ G8 n& Q 共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。! H- O. z0 n' ^3 m* @: W
% l- v: @/ ]4 W9 E" o
江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
' m2 n# r* |% ?, @" X& t4 ]& J3 j' V0 W7 u9 W0 p! J
卷五 眼疾门第六十一% [# N0 p3 @9 g1 U, O- |8 }
+ V8 M8 b% W" u" w 鼍龙点眼方
' C. a3 m6 E3 ]# K' \- S& J/ [, @8 a8 e/ z+ K# I& \6 z) H% @9 V
猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。" o3 j" H4 \8 L& i$ O- K
- t8 ], ~' K- g2 }% q 郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。
% j7 U6 \. q7 C1 t( [7 o" m( T# c% [0 a, n5 |6 K: x
后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。* F$ s* U" v4 j8 [* B8 l
" p \% n+ e+ d% e 卷五 眼疾门第六十一8 h3 v5 B! H1 ]: `/ A
) {, q6 S" r# W& V3 V# S9 w/ W
二百味花草膏
8 [# k C% S% h1 g1 y* }, J1 C
+ q- h7 q# F$ o `7 J 羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。
' x. t7 ?8 }# s; N8 V! U) f: Z V7 F% {0 A2 I$ A9 {
福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
2 B5 Y) B+ G( ~" s: p5 i; Y# U4 X, N* h7 h4 F7 V
昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。
& a7 u8 h3 {8 _1 s0 v$ b; y
# p6 [1 K- ]" k& J5 } 卷五 眼疾门第六十一
6 W: ^7 m) p. p5 j* y& @. _9 c; n1 N. N
明目六事方
' ^3 }- N# l* W5 q
7 \0 `: z- Z# Q$ Z 损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。3 X3 P( _1 l7 ^5 C7 d/ U
5 @' i% P3 K3 J$ |, l8 [; I
晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之+ y" i7 R# }3 a) X. [0 Q* E
& K' x+ m6 M" E+ Z3 P 卷五 眼疾门第六十一
! f1 ?( W4 D2 `# B( p
. I9 u0 h1 I2 b, O1 w 目疾者,戒沐头,宜濯足
; n! @/ Z, x$ |6 C5 d" O R; [# I6 Y% o3 M+ ~
昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。) G/ W2 ]7 B7 P7 {5 \& f$ g
. `3 Y$ P7 `0 s5 y
卷五& c0 x# l! B' k9 N' |+ ]' @
8 c' y+ t; d& x1 n( q8 S+ L, A: ] 耳疾门第六十二- F! X# F. M7 c1 o$ o5 _7 Y; c
4 P0 c; o9 F6 y$ }8 U. ~# |, V% _% d! _ 叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。
: U/ k$ a8 x7 u$ x. ~* @) B4 \9 P, X, A& _0 I& M; d
卷五 耳疾门第六十二1 h+ H) X- C" q
2 ^ n/ @2 m- C% ?2 T# Q 《千金》肾热汤
- [8 C6 m1 x% M$ ^- s+ c& c$ Y: O# w
磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)
6 F H! G, W4 x& I: b7 N+ h" W$ j" m) x
水九升,煎三升,分三服。& P: l- [ d4 g+ y
% U/ p: w7 ]7 A% E5 _5 {
肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。
" }+ M: M" j3 f; g# w; S* {3 z& B0 O' g
耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪4 n( ?: p3 a( D- w; L! Q p) x. e q
. G& ]5 g: P" e 卷五 耳疾门第六十二! w" @( w# G# f; c
% t; V$ y: \: |( O0 \7 S* W9 |& R6 M 《千金》补肾丸
/ u/ |0 ]2 g3 E& g9 G4 P5 U' x
( u/ x! u: a. N! a/ V0 ? 人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。
, q1 ]& l4 I9 V# |. q; s. G r4 d
1 [0 J5 o! W9 n) T8 q 劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。 z* d1 b9 D0 c" I& V+ S" P! {' Y: S
. U4 n6 X( C1 K 卷五 耳疾门第六十二: W- f7 @* M5 m7 f7 i
- `1 V; p! C! R$ e
治三十年久聋方4 K- X2 |/ g1 \
+ v Q! N" k. t" l- q" }0 f 故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
/ b5 y$ L- f; q8 t/ Y/ u7 {
" u5 F. r2 B9 u$ R+ [ 卷五 耳疾门第六十二
6 v/ T9 J) P$ I4 k, @- N& h- O0 E( _* A: U
耳脓方3 I1 L# f0 K: K! Y- o
$ J6 |) W7 k: D) M& N% m6 x
人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。
* j. a" d6 r" K) D4 X- N
6 U/ L/ w8 i7 n. Y; E! S 卷五, e# x* U% e2 h
Q( j3 N' Y9 g) a H0 X
鼻疾门第六十三
- S, c7 y1 T9 T$ @' L1 o! t" D
L; d# ~6 H" C$ O5 R 叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。' \! s. V# _/ m# A5 n4 c
. U2 D0 S f& h 卷五 鼻疾门第六十三
/ n0 S) x) a8 w; l
, @* v9 ?2 p% C2 V2 q( n3 C 苍耳散+ `, a( S X* m/ E
& w6 B' B5 \, W- R; a
白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)* n5 |4 n) U6 K0 o3 `, l
: S: u& h# k- { 共为末,食后葱汤下二钱。
$ b B0 v" z) z7 `, j9 q
n. A E7 N" C2 M 鼻渊者,此方主之。
T7 G' a; |; U$ L' U: X2 I% Z6 v# r) n
鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。1 Q _( U3 P$ b# [4 E6 V
1 N8 z# B3 h* [# C% | 卷五 鼻疾门第六十三
4 ~4 h& j# ]# p; M* h
2 a1 f( U! o/ J3 W7 `0 n* t 辛夷散) q1 M" a# p$ e* E, J( X8 _
. B% ]" k% x$ J1 W 辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)
4 u" y3 g( P' y y* N
2 l' L% U3 ~% e 共为末,每服三钱,茶清调下。
2 H( G! B0 C# _: ^, e- C7 _ `2 a6 h) f; |7 U3 \& N
鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。
9 H5 O' U( ]9 G1 b1 c) ]7 L/ b. }' v% D9 e
鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。; x9 x; G9 }& J& V6 Y: Y
% X* U( [9 F( Y
卷五 鼻疾门第六十三7 ^6 `6 r% b# a1 O6 w
. ~% S% v6 {7 P: I
瓜蒂散搐息肉法& C% f2 G* w5 O0 u' ?
- e7 y9 x( G) r l7 t
先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。
7 o* x/ G6 Q* D9 ~
4 q+ A; S5 r1 B 卷五 鼻疾门第六十三
- y! v3 e9 S' x
( G5 g& `! H; u0 t0 [- C 补脑散1 p& G& l( G& `
: A2 X" ^# _1 |7 Z 天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)
& o, w1 ?( {) u: y. |$ D
* n/ Z! Q2 N) {/ p1 N8 L 共为末,饭后酒下二钱。4 k, h2 D1 _6 U! v: w
, z1 S& o: {1 `& t2 d+ p
阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
8 }3 d2 Z1 u4 o) s
# w( s2 g. Q6 A5 C6 v 人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆
* D7 d/ w/ g3 b- z4 k V& J& B5 y% b$ X5 R U9 S
卷五 鼻疾门第六十三
$ M% F) E- f: C/ x h h+ k( t! n; ]: G
大朴散$ x7 Z4 N4 j, V- R
; ~% [7 H9 s$ B- S
大黄 朴硝(等分,为末)
+ H# _" y% D2 v* R% p' A3 D6 p& b* e2 `) M
鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。# J# g1 g/ y9 X8 \, |
' \8 d! P1 J7 \( G. `9 p( _$ h 鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?
2 {; D6 n2 K% w+ L4 e) |$ H( E- u- N% o( W$ N0 ^# s+ j9 w
卷五- c2 q5 }6 ]# A+ X% s8 B0 Y8 A# }
- J1 R6 i" h& ?& H) d4 r0 S. j2 Z
口齿舌疾门第六十四. z0 Q1 P- O$ G4 d! H
5 L3 l8 T+ ?& I3 t, e# v/ r( i
叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。8 {, p# ~0 h( W% m9 [7 o
; Z' x$ T. Q* Y7 i9 @
卷五 口齿舌疾门第六十四; c$ K7 d9 x w6 O2 e) H* Z
: l5 l, n2 V9 ?- ?6 |7 i- x; |5 E! K6 ~& L
口糜散
2 h1 U7 t; d' R8 c! P" }
, w5 r; b# K x' V* h" p7 Z; y9 ? 黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
+ L, ], e- D0 q3 m7 `
% F6 m9 y! t# l. Y" O, P0 O 五件共为细末,每用分许着于疮上良。
h6 M }1 O$ L3 [: o
1 @4 X) T5 n( m9 p 口疮糜烂者,此方主之。2 {& N, f! t1 s( ?( l
* N+ J/ P5 ^6 C6 s4 n) e
口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。
- J, A D6 S+ z S0 c4 h3 w$ c; E
$ y2 C9 o" y% X( l s0 a 卷五 口齿舌疾门第六十四
9 X h5 u8 g% w/ t; ^- h' Q6 W' c
蔷薇煎
, I7 _% c( x" j& u8 G. @
2 e' ?) M9 y& n* ]- y% d Z 取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。" L& q- j* b1 m# w* M( X" u2 Y
+ q: P' U% ~0 A2 Q& n 孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固
' b6 [; E4 T5 K6 f$ F' G& u, ]; z2 z3 }& |5 t5 J g! u1 Y
卷五 口齿舌疾门第六十四
: a' q* p' n& C. W7 a7 F6 q- e) E9 \3 u4 A. [; T6 q9 T5 }
柴胡地骨皮汤) ~; A0 U9 K0 X9 C
) ~+ D! S+ R6 {. p9 E4 O. P 柴胡 地黄皮(各三钱)2 |' n. G2 L& K9 X
& Z( r- O1 |( D/ l 实者加大黄、朴硝。
% w8 m5 j9 e5 |9 M% N6 `
0 h. n; l3 V1 H/ _8 V, V* i" @: M% o 《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
2 I+ E, J+ S8 x. u; W. n! M/ Z/ ]6 f( p) m( D0 ?+ l9 Y
膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。 q$ s: d3 m5 q
; Z7 Q) g) ~8 h! N 卷五 口齿舌疾门第六十四
1 p# t8 b" ?8 O' m* E
. U6 v2 W: f+ y4 p 益胆汤0 @8 ~7 K7 q3 o/ |3 ]: Q2 n: Z" m8 C
4 S- X$ h j3 q) o/ E
人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分). T8 b: V& `2 j$ h/ Y( H- g! s
, A8 M( ` H5 s
谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。& @% `3 d7 O& I5 M* D
2 W! H, K, x" R, \' Y& C 肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故9 m: X( S" Z, Q) K' \- S
# S( n6 y7 |2 n
卷五 口齿舌疾门第六十四
2 A0 N( E! E, C! a! |. u. {9 ?' q( T8 f, F( m
滋阴大补丸加鹿茸方) a1 q: q; x4 G1 \6 j, I
# H( X7 a2 n; p& \
熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)
, O, e) q0 x4 J$ r
9 I: p: m0 Y x3 h: E7 r: ^ 肾虚,齿长而动者,此方主之。
$ T6 z' L- { E( x8 n) |1 u; r' R9 U/ N } H8 a, H
肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
/ g" T& n0 q4 i! j2 `
5 B' j4 L1 X$ c0 r 卷五 口齿舌疾门第六十四
6 f! @# y9 z% l
; w! |& W3 A6 D, Z" S- Y 苦参汤 M8 _5 ]2 q, o4 V# n- M- h2 a% C
8 t: R8 k" E5 S# a9 ]; {8 X$ h% Q 齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
1 ?8 q+ { ^# ]# y) Z4 `
3 b6 o7 n+ c3 ?# W5 _ 卷五 口齿舌疾门第六十四7 D' U& H7 F, |0 l9 ~
! h+ d; I6 h+ _+ Z! D3 t) p9 }
煮牙散
/ h" D& q0 k# x, r( v0 [& W; ?$ I% J* |# v& d. T5 ?
附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
3 t/ K; w0 k& T" d/ s3 k, J9 p+ p) d( t' ~
皆生捣和匀,点少许于痛处。
7 w) L- N3 [! C) Q+ q; B' f T z" ?$ z
牙痛恶寒喜热者,此方主之。
: W4 p1 S5 [5 U5 i8 w4 h
* j3 |% a5 T8 [2 I' z* Q; `: h, B% V 凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。- [% T2 f D8 T+ Y4 _! Y6 j
( P# i# v# R8 P. r3 E. w 卷五 口齿舌疾门第六十四4 I: `3 d. A1 k) \. u3 E: W# k# j. @
& P3 p9 {+ v9 U8 X* k4 I! D4 j) k- g
定风汤
- N" |5 f F9 V8 Q/ @
+ H8 w p) V) K4 e) N 牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸); l5 H# g6 o; X2 _- k/ B
" c1 W9 G! ]. A1 H
风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。) J* r" B( a3 C4 p
" _- @0 e. F6 X 内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。9 o: b. @4 y, F8 S
9 l) J* o) {9 { 卷五 口齿舌疾门第六十四5 j. q& z2 G4 `4 Q. H
: h" ~( e" s" |+ r `
梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考
- R3 Q j: j/ x5 j3 g( X% ^! S# H
5 n2 X1 I4 z: Y6 u 凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。# b' T: @- ~' x* u1 Q
h* \2 k6 x4 E6 j5 v
梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。
! k2 F5 X& R- E& G4 Q* G; W8 ~- O* Z) N7 o- C2 w5 Z
莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。
7 m3 E, i8 {2 p: n
. g8 h+ D8 F5 W. g3 ^0 q( h 卷五 口齿舌疾门第六十四# T' M# ^; w$ D) j& L+ e
- I8 ~& x+ V( @ D
烧盐灶突墨擦牙方; n3 g6 j0 s4 {! T% R/ i8 p
8 |3 [) D: q% p. ?) e0 Y4 l8 L
凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。7 h9 S- r; O( e$ J5 s0 m0 v3 k
' F9 \( r3 K' j1 M q! s 盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。2 y3 B4 R- t6 \; c: d! S: V
6 W( y8 B6 K; \9 [6 [3 p( Q
卷五 口齿舌疾门第六十四
; ^' H! |! Z% | A% @& s
6 p" V7 t" [. s$ ` 取牙不犯手方 S* B# q( g7 Q) W# R
" y) M8 C$ U) K$ t9 ~
草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)8 U; w, ]/ z4 l2 ~# @% m
+ A( T8 X3 T; p+ \, b+ b 《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
5 z0 M' [0 h& V8 |$ s7 A% ?8 p/ L2 z7 l: s) r2 p+ R
卷五 口齿舌疾门第六十四8 Z# E; }& x c$ E ~- I; k4 `
8 A, C+ V! T( r! y7 X7 B) c, c3 V 蒲黄一物散 w6 V1 Z2 h1 e: X+ @
# V. @+ V3 @* }
《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能
' y9 T$ W5 i% t
8 g8 h* w; _! M7 \* V) l 卷五 口齿舌疾门第六十四$ K. e, O* i, v( Z; M% k$ z
/ B! I2 M0 K: D 槐花一物散
7 D9 x( O' q) R2 r& o. s" r! L; w
《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。
0 D0 D' f' s2 j- ]. l
8 r# ^4 q: Q/ B7 P$ H- x 昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。
: s/ Q2 F7 l2 N0 Q W" L5 `7 f8 T0 R/ t
卷五 口齿舌疾门第六十四
& y" G" v( Y# {* m, S2 ?: O$ O$ N. q S/ x! o- q) U( I( e
冰片
( z, g1 }8 b' A: Z" r+ B% J
0 B- X3 o' |" J8 X- r' Z 热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。$ Y( Q- E+ E+ x) b8 C
' c7 d! m U9 e, A9 _
卷五 口齿舌疾门第六十四1 h3 s' i5 h! y1 E( K0 Q
" p) F- O7 r. D# U. j' R
蓖麻油捻纸熏舌法
& ^$ T+ x Y+ T; B
8 l: W7 }7 R Q- N 有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。; m* a, T. q$ {1 k5 [
, A0 b3 ?+ C. J7 s6 x
卷六0 K8 P& ^; X& U: S/ T* e$ a
/ @. v/ @% V* I [. ?
虫门第六十五
% h- ~& J) \2 n; x0 u$ r& }1 R; }
& p; M( b8 L/ m- n7 I5 ~: y 叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相6 z6 ?( v/ G: o1 w
' w; Z5 i5 D/ F6 W J 卷六 虫门第六十五; }" C9 w: R) n* o
9 \8 b, c4 E. S% X0 k0 [' V) c
化虫丸. W1 ^) w; G( K. ?9 r
& s t" v( ]/ D/ j, [4 b ~$ r
鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)
- [5 G' f) ?% D; W( ^" r2 G& ^& }. b8 z5 y
量人大小服,一岁儿可五分。
% ?0 n: V W( {( V# e8 ^! J' B$ {- b: }$ N6 h4 p1 |, L
肠胃中诸虫为患,此方主之。. o; R8 B ^7 v' Q2 e( B% Q
2 o4 x0 m9 k' M3 e) I6 O( s
经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。* m( H1 v+ ]6 G- n. [: c
6 M/ l* G, T- K2 H3 A
卷六 虫门第六十五8 m: r0 o5 ~% f
! O! Q& u) G7 M/ x
灵砂丹/ M/ m$ u2 t+ }' X3 b4 c0 A
2 m- ~, H/ A6 f5 j9 s* K
水银(一斤) 硫黄(四两)
" t4 {8 x z Y' s: @* j0 Y
7 E% `' U; h0 H: K# j! W3 K! d 二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。" K8 X7 R! m; k; B, Y
6 U; u! A0 P' k4 ?8 n) D1 L A 肠胃诸虫,此方主之良。
: m; e( G/ T" B. Y4 A S- T) k- Z3 D, u( F6 k% ~2 P
尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。! ]( e1 T5 ]/ M; a1 A' E# P& i
$ e9 Q5 ?& U f4 ]+ p
卷六 虫门第六十五
4 h" c% G' K& M. N& s+ I/ g# j& l7 g2 w) {0 G4 o, C7 \
虫药总考
9 ?% l9 i i8 h6 \* F/ F) t7 C7 p" \( T
昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。6 `" ~9 E+ G! @
% b, N8 f9 g& ^1 W7 Y/ S' I3 k 用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
2 A- u4 w7 ~, I2 ^
, R- F( u4 @+ a$ ?9 I9 K3 K# b 卷六 虫门第六十五
, R+ D0 r; c: a4 v
8 V5 U5 I9 b/ z$ X4 b" |7 @# \ 兰9 ~3 j2 r1 X! u, Y8 X
$ G* U* q o( E. t$ C3 K- j! ]
《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。
# Q Q, c* W+ B, B! c, E( y @0 |3 I" p/ O) Q7 Q" L
刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。5 M* ?- g1 S9 J m
- ?' P8 A$ m* s3 M/ }% S
卷六 虫门第六十五" o0 Y, v$ y8 a# _+ J
0 C2 F6 g* ?* h
雷丸
$ [( Z1 \! G3 _" A% }
0 H% K/ X: Q4 R3 O O( c5 H6 n 陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
. k+ R* V" B* y6 a% a4 R
1 I. _, E2 D4 d9 e* j! V 卷六 虫门第六十五
2 P! t( N, p* ]- f- m7 |$ R. D. x: ?. V
槟榔散石榴根煎* k) o3 |7 E% Y
& d* {7 W- `% K3 t0 C
蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。$ r) B0 D0 x: \6 \' E
. f5 M" F1 I4 ] 古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
7 V, v# G; A( `4 a
* F/ ^: X, x1 y# e7 D& R 卷六 虫门第六十五
- `! S0 R4 N7 n; P( I3 g. {. x% U6 ?' t' l1 m4 I
痔漏门第六十六7 Q2 V* [# W. n8 j. \, o
! u) o+ V% } p1 u8 H5 w5 F 叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。' A5 i7 J& L6 f9 |8 f' Z1 {, U2 e
0 a8 l2 a# z1 e4 r5 N- E# x' a
卷六 虫门第六十五
: A- {+ b% c0 h( Q0 _2 y$ t+ s# A9 ]" a7 b
四物汤加黄芩黄柏槐花方- g3 ~; J# j" x0 f& T9 i5 `
9 H( g1 k' g) W% ]9 S9 L 当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。8 c( t d& n* h( E" N* }3 C6 ~; g
% ?/ m( ]9 k' \+ p$ n
痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其
7 @8 y) c7 G. ?( ~$ f- B& h7 S7 _8 q5 m! v9 z- Q* K8 T. _
卷六 虫门第六十五
' x0 o: | x u4 T; P/ m7 z. S, @0 N
四君子汤5 ?3 P; o$ N+ n4 D' ^. b& j
, N) w' z) q/ W8 y) V* `# _
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)
5 f: [3 g4 g8 e: x& }) c& D8 O
, U% y" }! S, z 年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。8 S% b/ D9 s/ @8 I) T' I& R# O
& a* X7 q& m/ l: f
是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。9 i0 ~6 ]) P% g4 X6 l: y
8 m* j7 `( D" [/ e& J& {. i( k 卷六 虫门第六十五* i4 `+ k' I w" y* S* D( L! p
) e. [4 d9 m' s; A5 U. l
痔漏诸药总考/ q$ }2 a7 ?6 h3 {1 A) ?* X, M! ]
' e- \1 B8 |; Y% a6 R3 @( ?1 K$ ~ 昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。
5 B/ a$ |8 }3 i3 o2 V' n! u F: y( a5 w+ v
卷六 虫门第六十五9 w) K- B& b# Q. i- G
, F/ t7 a/ N3 S' t0 H3 K5 g' b( \, d
疥疮门第六十七
; Y$ S$ n$ t4 T% u8 r
4 y/ c$ q' ~* s' n: K6 t! W$ c0 | 叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。6 [% Y; x, D! |9 F, T3 x
4 n% u, W! N x1 N" e2 B7 M 卷六 虫门第六十五
/ u+ _# H+ K$ O' R0 P$ [0 H& x. A8 P- Y
防风通圣散
* |5 @4 z3 K/ c$ ?8 M/ S% l2 T0 O4 }' b. p0 a
防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
# [/ I- n0 {; Y: ?# x% D. V$ ]! ?2 M" l$ M% N/ H5 v
诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。
' u% ~& o7 p8 d- `, c1 V- @) t; }5 Y9 t& ?
卷六 虫门第六十五/ a c; m6 V+ f3 @. t
' l, Q/ L- I' j& M
玉烛散( ]' ?, L9 s) F3 s% v% ^4 J
4 Z/ u' m5 T$ |5 P 川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)9 W5 g* d1 L/ _2 _* D' e6 C
% }3 [1 Z# w7 ]- s8 p! m7 I
疥疮作痛者,此方主之。& K3 }" c/ m8 B$ V; a2 v3 L$ K
* `# e) ~" x$ z1 ?5 w
诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。' n8 p4 B5 |% q* a* i5 G- \7 v+ m. C4 Z
% ^: D. L4 {; m
卷六 虫门第六十五4 U" E7 ?* }* ?0 X) F
9 s. t+ y/ \( h 当归补血汤加防风连翘方
# v* _. m R9 L! s6 K2 a4 h$ @, h: d) y1 G
当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)
% V) h/ u- ?/ Y, | c, r3 ^$ u% v/ k6 g
疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。( }6 b- f6 f( f0 R6 S/ f. \
% a8 h8 k$ z5 p' X 有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。. r+ Q' R! L' ?# L& }1 g
1 N. Q3 I/ M, t/ z
卷六 虫门第六十五1 m: t- y1 r- X! V: M1 m
$ Z; m {. O6 n( S 十全大补汤0 {* t* G- F" @. E; S! v) ~
7 S2 ~5 k( l* ~- A, @, v& A& h 人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)- w7 s5 ~8 x$ o7 U& p% ]8 m* Q
) m" [" }; ^: V# y- s0 r D8 u7 c" j 疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。
2 g- R; F+ u8 q4 B7 Q" ?- d& j. Y2 `5 v- k# Q
疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
. l6 O6 a% L! [0 G( g: d- x/ q% P3 K: B7 O7 v
卷六 虫门第六十五
8 c$ d! ~! U' R% k; ~
5 t0 l* i& d* v8 ] 加品
& w6 ?. s& ~% |0 r
5 w) G$ V7 L3 i- {( \/ j 古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。+ \9 Q5 p3 c: e2 f
5 M j- a! z& y/ J; r! z. h s2 S: c
卷六 虫门第六十五$ p. k3 \% B4 ~2 F1 m
2 {' K1 N6 |2 Q$ |, b& y2 n
疥疮涂药总考
! H' y+ E% S8 C: f. J! u' ~
) \8 g! L: [" s, W z 古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。5 U* }* y- i/ l
+ x; ` Z0 u" N6 b
有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。6 O3 d7 Q9 H& x% C! X C! j. m0 h1 d! }
9 X, Y, }, x6 Y( _0 ~
卷六 虫门第六十五
8 P& F2 I; E$ k* C
: N* |6 q! E# o% p+ H( L 暴死门第六十八
5 f) p$ n6 {6 U. o! m+ M3 ^7 V! s( z% B1 N2 p& C, n4 Q! o
叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故( @1 {" t0 ]9 X+ I* R
( e- w4 w9 L5 W0 \/ p1 X( ?5 }3 `
卷六 虫门第六十五' D6 r: S- q9 l5 a& H
; P8 Q3 |; T' f" n* d: T1 t3 m 六君子汤加天麻方
6 }1 d: J' }( [0 l L y3 a, A8 K7 N
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
- {. X- {3 i& D' p8 \% g' g
" ^" X: ]+ T R7 i1 j s 暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。
% k* `% u7 z0 O
2 }; u0 ^3 b4 E8 U9 M$ K9 i+ z 卷六 虫门第六十五
, s L9 Q* D2 o9 [) h6 F! _" X7 T J! |6 f) {9 n6 {; X* l/ r
附子理中汤+ M8 e; m- D. v
2 L, |. u' S; N
附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。
& I; d# e1 D# ?0 K2 L: R& N" m& e- `6 T+ B: ^: _9 V0 K
腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
, B" \4 ?& p1 O0 B5 v$ q$ D7 T/ ]% a9 B! w, g+ I8 M
卷六 虫门第六十五6 Q% u! ?, K/ w1 G3 p& H
, U0 ~6 ? b* m: k9 c6 {2 P
生脉散加香薷方* I! z& V0 v4 v6 c
6 W+ _ K2 W/ s' @, P
人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。3 r* z, J% Q7 s4 A$ e1 o
/ e1 q% @, C" j" E: h- e
人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。
8 v0 ~/ C! ?& D* ?6 j: C) S/ f2 p
+ D2 L; p7 u1 S" u* k3 F+ W# g1 ?$ G 卷六 虫门第六十五
% W" Q$ u4 b9 S# U
2 z8 o- @- ?' N/ l 四君子汤加竹沥姜汁方
3 S( @0 A% U" V! S* F; q7 R
: Z" K9 Y) R+ E- N5 ~) ?1 C 人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。+ W, b9 }- `2 {
/ J% h) [5 I# \! u; n0 y7 F 痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。
# G" R, f( o3 l1 ?) J& Q, M
! Y4 g; U% g3 Q$ [# k* ~; y, J 卷六 虫门第六十五$ ^2 I Y I ~. h0 D0 k9 B5 o
& i" G: S# v1 H' C! _ ?5 g# B 独参汤
5 Z+ e5 J/ k+ f5 l4 ^# }. x+ I5 z3 G. S0 \& @
人参(二两,去芦煎)& E) X! P# }9 y1 o9 |, n. \& U
. x0 {, z$ U$ M6 J" W# L1 o; P 行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。
6 i5 C5 s# P( ^
) h; u$ W6 e- ]$ N 阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。
5 v ?+ [& h- E# N d3 t/ P3 i5 I# ^3 m9 K; K
卷六 虫门第六十五
* |6 u% k; |" k. Z
/ U5 d O, v3 [, x 五磨饮子" F: n, l4 t) z! s& G
6 e4 Q7 W* R+ H! K- U 木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。' l* C: X N0 S1 c6 V- b
: S2 d4 y6 @. L( ? T
暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
* ^" j& F: V$ w) H# U, J: Y) S+ H/ q1 t1 K4 ~
怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
$ w+ n1 c) c! |) L0 `% S6 b8 o& T( ^* G, u
卷六 虫门第六十五3 b6 m3 [/ g* o7 f
+ w: i4 h" M! s4 |% R7 X
火醋熏鼻法+ A3 U `) d# @; t# a
. \+ U: N; e( ~
凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则; k) m3 ?5 ]$ W; m
- e/ Z. R3 \9 ]. ^, Q \- ?. }
卷六 虫门第六十五
7 p6 R! ?, w- z$ D) x; v: e- s; V9 T3 V. b) Z" P2 v
补拜法$ b# ^1 }4 I1 y9 ~0 @/ R
% G1 z6 [. X! I 凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。0 d" E7 L/ n( Y$ C/ V3 d, q
# V5 Q5 }% Q9 |
凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。* m) f; t! V5 U) D0 K- o h
% @- x( _- V( G% m) C6 I
卷六
6 \2 F8 ^$ P+ s f" A! ~3 k/ \) c$ x+ V. c1 s
痘门第六十九
$ W) O, F& Q% [' D% f2 h* i6 N* U" P" f$ d# ~+ t4 p( J% \
叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。) a4 Z9 Y6 i& N7 s1 L& A; K( F; j
$ l, K$ }7 o, R* X# @0 K" N 魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。. [' {. k4 T' o X% Y, O. L
# {2 |5 g/ Q7 @9 f1 {6 M
卷六 痘门第六十九$ i; `" R- h: I
+ m/ `0 X7 ^7 x) }% l# z; F 痘证三四日前诸方考4 a! W7 X+ u: y( q3 G
/ c; J t1 r) v 升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱); u1 r3 r5 f' M! L: C) w, i
9 r F }& E. m1 i/ X( L' w
小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。
% z0 B/ p/ o( t _
, E6 ?3 }, Q2 R" _% L 表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。
, }! a3 Y" }- e) B
! g; y' R& ?6 j8 @ ` 卷六 痘门第六十九
4 N3 ~/ w R4 M: p" y
9 v- W; A0 Z5 h 痘证三四日前诸方考: x3 {, T; H' s1 b& u
0 w- `- F% m, P i" Q9 ]
紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分) [; m+ M% }- U& J' R
% `1 t- e) f- W% M0 p9 n- b 风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
. v. F# n5 M8 U6 }) \2 P4 h2 o; p& ?. I
风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表- {4 h3 [' x6 l& E/ s# ]7 {3 @2 @1 P
+ }8 B2 Q( |# C+ `' K7 ?
卷六 痘门第六十九8 b3 T8 b6 d* n3 F8 a/ l
+ A# x; h, W1 q# ~ 痘证三四日前诸方考
1 W1 D7 e7 R! s) A, k, w
. E _/ R$ {6 B1 Q' b0 r7 V& I 麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。
. i/ G. s+ ]6 [6 `; s9 e& Y* i/ z3 |/ k# `' z3 r* I
解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。* G3 K- s7 u6 r4 m$ f. M5 G
. I' \) f) e* q( A+ i, x
卷六 痘门第六十九
, v! C/ M; Y: ]% ^! g7 Y5 \
( Q4 c+ z- I6 ]8 @* p1 a% Y1 v 痘证三四日前诸方考
6 H7 x, n) F# m! _) j/ h" q
, Q: x7 v$ L. L 人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)0 ^) o, O7 h% {7 z) c
0 I1 |% s$ A: P8 T 发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。; B2 X+ Y2 x# V; j! W6 A
3 [ m6 O! ^1 {2 V* u$ J, H
人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
) w+ E4 `" \. Z8 T* E9 z7 B' x' H S+ F/ d4 o% s: C3 V
卷六 痘门第六十九7 H) n& m- x9 u t6 b* U0 Q+ D
. ], h1 ^' P4 v3 J
痘证三四日前诸方考
% ^; c; f; R# ^' F+ w$ H, I& }$ G" H2 o5 r% f
天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。+ S4 x6 W* S G; T
( Y0 ~: O6 O* Q! t1 i1 \" ~% L 痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。6 p1 T: J1 _* y0 R) l4 e
& i# b f: c. t( n- p 卷六 痘门第六十九
9 P* u- i1 i& f$ E4 Q: i1 E' p4 k) l- {
痘证三四日前诸方考! ~# B, ]/ y b. E/ L
% ~! a2 Z+ M7 j5 L3 O( F7 A
天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)
' @; k! t N ?# |6 B% Z! }, N1 E. y9 d# [3 j
甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。
* Z/ W; U U& d: U5 O) R$ @$ R: W4 Z# r0 i
痘前发惊者,此方主之。
3 d a4 h* }- A+ ]
Y- Y; {! \& C& M 明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。! [1 d8 A, c% S0 C& W6 ^
" W# N: Z2 g$ \( N 卷六 痘门第六十九
5 T& @5 i, I t; t" i) Z, m) H. C$ e* D4 k
痘证三四日前诸方考& u1 T" s$ g1 Q( Q5 ?2 w
! W) Q) C' P3 @- j6 a- w# j" @ 羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。
- T/ ~% h! E: R' K5 v* Z5 S6 X9 f3 r3 n# v
表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
: ?# c0 W% [$ P$ Y
R- e" G/ i. k1 ~ 卷六 痘门第六十九+ S; Q+ I0 g9 W
! v/ I" [$ b |
痘证三四日前诸方考
2 a5 m L/ n B# B. H/ [1 b- C+ z% F+ J& u+ a" L! f% ^
紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)& U- W2 S' ^6 F4 b' g- i# u
* ? W* m" O0 ?# e
气弱痘出不尽者,此方主之。9 V7 o. I8 l: ]$ v1 D k9 M3 d
( E: t/ Z% x+ L3 C5 \ 人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。
6 x3 q5 p6 M, f! E
, z# V2 {8 B: M8 A6 Y/ R! {$ B 乃
( T. `% |8 e# X* z0 e4 ~& I2 _- D `$ c) R3 t# F5 k3 {# A$ `, S# a9 S
卷六 痘门第六十九
* D8 x# Q* o" i5 @ U+ L( m5 p- k0 g) P
痘证三四日前诸方考) Q" R1 E1 k7 _. x' E% l9 a
) U3 j, c- e, R 甘草(二钱) 桔梗(三钱)8 @# a) [: B& d7 z$ f7 G
' v4 x3 }1 n6 ]8 M1 K# I
咽喉肿痛者,此方主之。
; B8 L, t6 X. h3 I. S% Y2 @" s) R% n9 |
甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。9 \" i" S! Z5 ^! L
8 e0 R( ~" Z! D* q% @" O! ~4 B
卷六 痘门第六十九- M; m6 n7 _! W$ G; ?& V
6 \8 R3 U1 t' c4 T
痘证三四日前诸方考( m0 O4 N( s* ~/ L
+ d$ H5 k' ~6 |. U 牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)! ^; l' X3 w' s; f
; ]8 L" i9 J7 c. k- b' C0 f" e
咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。; y& g E: D9 \* G
6 O7 p) K9 V& I 牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸( U! L- z; B, f7 b- v; S+ N% x
$ T$ M# Y ~* S8 f# G
卷六 痘门第六十九" Y, ]9 t5 q! j- B$ r
# N' X) |+ [" Y% i9 O% h
痘证三四日前诸方考
# v- \# V% w; q: A: j8 {4 [, }' l9 \# U; K" M. ^
桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。
& F8 c( h$ P1 \0 W4 e+ X' n7 t3 h6 Q9 k) k
牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利* z) L* E7 r" f9 ~0 V) R5 r
& u. X; r' n$ ]8 V& G 卷六 痘门第六十九
0 S* m+ X6 }- l+ e$ x6 n. p
$ M% L _* d" ~" { 痘证三四日前诸方考
* L l1 u: p0 T8 ]4 u5 K2 o2 Q! b( K
; |& |- ~2 V! `& X8 ^ 紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。1 L: X0 a& p, k; D: | P( i, {
7 e: K/ z& |' j: j. \
紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。8 {0 d3 V9 E B8 T' J
5 U% E" }" o1 h$ N1 V: l" _" E 卷六 痘门第六十九. U. m* `, A: \3 o/ `: y3 ^' Q
- W% n y5 Z( [% s5 P8 b 痘证三四日前诸方考
/ d- P# z! J% v
/ n( ~. l7 `# `# g 酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)
( ~! Y2 T g% J: Y; W! M! c6 F3 I5 H
痘中夹斑之轻者,此方主之。
) p1 p" f% S8 n* g5 M
$ N! g! A1 ]6 c4 o4 W" f: k. s 斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
( h9 Y0 e: i9 N5 L& A4 B' W, Z# l3 `
乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?* U! Z' k* S' S$ q
3 {* v% c) s% S 卷六 痘门第六十九
. g- Q" }( R' K# y/ O8 ?
8 R `3 T3 O- l9 y; t" q 痘证三四日前诸方考2 [# N! K) }5 y4 O; q: Z
* u; D+ p3 t$ X8 i# X
生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
7 N5 D& _) c; L0 N4 r6 k% p6 Y$ b R
t. F" w% O# R& O2 e9 h7 H 猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。1 V( T M' C* A$ B
, C; L% ^; L/ q' P* r( o' a 痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。$ \7 L' i" W2 P- Q) C: Z
& b8 q5 j4 T I6 h2 q* W; x7 [ 原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。
. y$ X) ]- ^3 w# e0 W3 K+ b: N# ]- p$ S/ Y v5 [; X
卷六 痘门第六十九" u) y. b- I2 Z0 K# w4 o3 D
# p5 u1 T8 ]7 t% v5 X* ?
痘证三四日前诸方考
2 v- C/ C3 e v! P
, D6 M+ W e. g0 p$ L+ t 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)
3 h8 J+ u6 O6 Q5 g, l" `1 W6 t: _1 N+ Q
里热壅盛者,此方主之。& n$ W: V8 ]/ G6 [
+ I |; X; I4 \; g0 E- h
无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。* j4 x( C1 i2 D- q; x1 M* y
_/ W# Q$ e$ F, R% s9 v; ` 卷六 痘门第六十九
' u) V8 {' f2 z* I8 x' ^
+ H# `- L" L |5 M 痘证三四日前诸方考7 T' n4 y' K- w
0 n# A! G* v# k% S 石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)
+ A) j% h2 M# q, k0 E6 m! L1 ?% i* J c9 |9 S
里热渴甚者,此方主之。
" C. h' Q6 _, J7 z, L% M, r( @: T0 Z5 o. N5 `
石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。
1 T1 j: E e1 g2 }7 ~5 l5 p( P$ m' C( J. R% r. J! K
卷六 痘门第六十九5 M, R- S/ X3 A( r% X* O
4 Z5 W! ?1 l, J4 P5 Q1 H1 c- N
痘证三四日前诸方考6 u& z) O. G3 J9 J2 F8 I5 D
5 |9 Z! p$ k1 K: g. a+ K7 D
滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)5 _* G2 q7 t9 x) h- A- b
" o- S: G% @7 I T% @
里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。* ?9 t# j7 c c& H" ^% E
7 A7 p) B# [+ N+ E( N, [ 滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。
; i- t; e! z- Q3 M( r
: [8 |- U1 ]! T7 V8 i 卷六 痘门第六十九) v5 K$ W+ K) w! P
5 g! @( N* U/ ^$ z+ b$ A( e/ m
痘证三四日前诸方考& s! o4 t( z1 F$ j2 W s
. q8 L$ ^* t+ [' U" j8 J5 ^ 生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根); h% ]! ^+ g3 t
& S: x! Q' J( Z. S4 Z
小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。! _9 L2 M) r& b/ O4 B* P+ N; L
2 @+ ^, Z; N& z7 L( |! \+ X 内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、
1 d2 u$ R" j/ P u( p# S, l& z2 @4 e: a
卷六 痘门第六十九
: w$ z' @( R/ J( |1 L: m6 y$ G# Z$ r
痘证三四日前诸方考
. C" B3 w) {( ~! D* W" W* s
; v/ A4 [; Q; E8 U2 J9 X- c 车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。
$ F2 S# L0 R/ y+ \0 e1 N" `, B* J: [! ?
3 z5 K0 d- I4 Y6 W8 P7 W- Y 治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
2 M5 s( N V( [! M4 G- u2 W5 J* W2 a8 r4 ^6 e+ ^, p( i
卷六 痘门第六十九* h1 n, Q0 J: ?' Q" i) D8 V' ]) o/ F* ^
' \$ ~* s0 B& y% D: P2 K* J
痘证三四日前诸方考/ ^1 g7 k7 M5 A" X! h
6 D5 C; D, X, c7 ] 大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。& c) V$ F2 _5 ^, S
2 B: h) \3 o* e5 e# |& h$ ` 痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故
9 R" N; m% y" S7 O
6 ?& B0 D/ i, u" u 卷六 痘门第六十九' S. Y0 o, I0 i
7 u3 O: @0 z6 L
痘证三四日前诸方考4 g$ ^' P2 h( h w/ A
+ ^% e: K. }( u 形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。
( }9 v% V) S; w5 S" I0 i% o
$ M" ^8 ]2 r( k2 x" e- E7 M 卷六 痘门第六十九$ p# y/ ~3 o2 f
5 \! i' C) {" z- L2 Y3 ] 痘证五六日间方药考2 h! N; m: Z6 w: S/ F1 ?& f+ C
' T: Y; R0 Q% f6 {/ c7 L 木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱); @4 N* n' }) U' V% {
, o- U3 x7 f2 N! D& U 每服三钱。" w" E: a0 `* I/ E$ J5 B
. L d4 ]! h1 v1 B5 |7 V- S 痘中气血凝滞者,此方主之。
5 m/ U% c# p8 ?. Y: a% H$ J) u
6 W6 Y2 E8 d. A. Q2 N 气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血! {5 s/ o B4 `. _
: K/ ]" f9 _( ^# I1 D 卷六 痘门第六十九
% x* [. Y1 k7 H1 {
! J& W: j1 w2 v" u 痘证五六日间方药考
8 ]4 R9 b; ]% F/ W* o" i
) ?* l+ N i# p+ G: f; f/ H' i. p- e 滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)4 D# S8 u2 d' v
! L6 K. C: P! Q4 U7 e# i
每用冷水调服一钱。5 L, D! R7 j' `
# j2 \- n1 _( M) t% I. g 痘证,血热枯涩者,此方主之。; @7 ?3 {" e, u& P: ~" f
( B. v2 b5 W, P/ ]
火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。
5 H1 z0 X. Q9 _4 ?5 R" k6 a. G9 G5 h
卷六 痘门第六十九$ x" x0 C+ k, ?. ~2 h: @- M
" H# o1 b4 I) f8 E
痘证五六日间方药考
: U0 p% X+ A0 \8 Q6 B1 \$ i1 ^- g* O# s. X0 n
犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
# j* c, Z6 ?1 @/ C" i5 D+ e3 I1 A8 d: }6 H( l K! o, z
诸见血、失血、血热者,此方主之。
7 E7 O* S" ~1 r+ }
8 C2 u. V5 J7 Z8 H 心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之: t: c& O+ [9 j# s4 v6 O$ `9 }9 O
- E, t: r# ^0 \& ^: p
卷六 痘门第六十九
0 |9 u! e3 M( J6 F) m- [- b. k6 H, V) V% L1 x) V& t
痘证五六日间方药考
$ s& W- P+ P: J* X0 P- K! Z1 M' n! ^1 H% T
白术 茯苓 泽泻(各一钱). L% d* s: H! C( f
$ R* Y1 B9 r( B# _) A1 t
痘而水泡者,此方主之。
0 j0 K7 _* z) d3 }7 [
/ {* l5 x z# S& a( M- T8 {2 b* C2 X' K 中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。% |: e& [$ e4 r& O& B8 y' ~* t
: v: m$ a* s% Q i& d# _* c
卷六 痘门第六十九
: k; a0 L) w' I
+ z/ g. j: \8 l0 y( D 痘证五六日间方药考3 ]; P7 f4 Z- x
; X5 r3 V, c' M5 r' [# e! s
人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。
8 `& U& C* B5 B- p: K8 a& ~
$ `$ u( X( z$ E) x& \, i* M 《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄0 O( x2 \& {0 ^" u/ ]5 u
; D/ u) o% |1 ]) M 卷六 痘门第六十九
9 K' z! A; K( H& [$ N w h4 |6 R1 Q: F4 p/ A
痘证五六日间方药考
! q" P. O$ N- W2 k
2 A$ N% b( q' k/ b b 人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
6 k; d4 a6 S2 H. ~1 H3 y( k+ x( c3 o; e8 I
气虚陷顶者,此方主之。& U. W/ h K# [4 _/ K
- A* `8 ?6 b1 Y& O8 g }# U2 M
气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。. `' X2 }+ i5 G- V, ]. l
9 z0 {* y% P! f+ ?9 V9 A
卷六 痘门第六十九8 @3 D+ t* h! d* p3 U0 Z+ f$ x
! c% ~# m3 \2 J! s, u
痘证五六日间方药考8 `- u* G9 X( z# g, Q; q
1 T4 q. l/ N% ^ 当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
7 I( P# \/ a1 k; `$ I& D# U2 h# S9 B. w: J4 Z( M6 _+ e
痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍
, G G3 R8 }. X9 T, `, p0 U- \
3 o+ P$ r0 a/ `' j 卷六 痘门第六十九6 f4 g! x8 p: a
! j, U$ T Z$ C* `! K- Q1 ^0 d: @
痘证五六日间方药考/ c/ W+ G8 i7 A$ H+ T- z* o
% ]7 l% j+ ~- P
当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
% k( s r' R& d& K* A9 Z* \
& Z- f9 j, ~0 `- A$ U 血热壅滞者,用此方活血凉血。
3 q$ ~; ]; `4 u3 P L7 x: G" z0 w8 d" w
色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品2 F0 @# C- G! c4 X* _7 `
7 O) k3 G0 q; i" d: ] 卷六 痘门第六十九
+ a% q$ H8 M2 a: D7 p
! `+ {. ~. D( H; K 痘证五六日间方药考& H( n) Y! R8 }
; I& @6 u; A+ }( D
人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。
" ]( V, L2 n1 ]& C9 c& Z& [8 n% v; s' S
在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。4 [3 }3 ~4 l) r1 Y
4 ~3 V9 c- H! J% z6 \: E3 X# r; d3 U) ?3 Z
卷六 痘门第六十九
" o d6 ]3 l6 w* B" Q6 e! Z K( V* M( e+ \5 D: k% V# n0 ?0 G! K, [3 A0 p
痘证五六日间方药考' t5 h# {& n5 \7 x
3 f" @4 J5 \ G3 @ 人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。
# x% |- X1 ]4 K& S2 r6 l& t, @4 p, [
医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。
) Y2 W/ i6 {1 g* V; b" M* J6 F9 {, O0 }7 u7 v& o; s% M9 C
卷六 痘门第六十九
( |, k- ]* z, @- d7 J9 l( O7 _' U O! P, C
痘证五六日间方药考8 `& e& p% L; K
7 P# V; D5 l. T+ J/ s, ~
穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)
: a' f5 m4 t# b' ?- w4 K
, J$ E( D* l' \5 ]/ Y6 g 紫草汤调下一钱。
2 ~9 u( @# x# R# \" I; ]% w, c# @( v* n# Z! L' B& p2 I
五六日间黑陷者,此方主之。
: A6 v% v7 J" [/ o5 F
% n% b7 C, k/ e; d* y& L3 u 黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
1 r( p# ?! `0 Y8 W+ h
- x5 V9 b' a4 _; h% E- O d, F 卷六 痘门第六十九
$ r z7 `3 S' \( {" B7 {, E! ]8 v. E
& f/ S% S3 ]5 _9 ~! _/ a 痘证五六日间方药考
* M4 }' @( s5 z; t% E; |& H/ |+ ]) u% p! S. A& \
紫草 雄黄 巴豆(各等分)+ o- W9 V4 v* x0 [
; b1 n& p/ a, z$ ^1 T- o9 A9 R
共为细末,油胭脂调用。
3 K3 E3 f& U& Q) U# a$ c; h* g; G- g1 |' u) N
有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。9 s/ t. F" }* ]* _
; o- L4 i# M) Y- J 痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。+ {( j4 ]; O9 M: o
. v$ K, [6 V$ h! U( }. [2 g 卷六 痘门第六十九
* Q" }1 G) g$ h; D' O W" c- j* }' \' x1 d# X9 [9 d
痘证七日八日九日间所用方药考
" s/ `; D: n, t/ p# ?
* v4 u. a6 x) H9 Y j3 ^ 人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
/ A1 W, n4 |( t+ E% a7 L' b- t$ m/ Y: K B4 A
痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。9 K& c* o* W _( G: e
/ _: x. h( D$ P% l1 A2 O
卷六 痘门第六十九
0 E- j: O) a+ k- N/ Q O( E/ }
- b* C- X' u8 `7 f, x& r 痘证七日八日九日间所用方药考+ L, _% n) x7 a+ I; W
* @6 @+ H9 v5 G6 r+ F) j 人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。( G4 I9 d6 ?3 T1 I4 z
* i; F0 t0 l+ D0 Z9 O
人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。' f! s' t2 f' T$ W# t* C2 u
- R1 B, [3 z2 U, X# W 卷六 痘门第六十九/ C3 Y2 |9 D! I6 e2 W- ~5 U, |
: V1 U. Z7 E6 {7 M 痘证七日八日九日间所用方药考- E" J+ V5 F& J8 U" c
. F( L& y3 c7 M; s m) ^ K# G 肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)9 C- e! e; h1 \! p
$ b0 v# t) n7 A" ]" e! ^ 七八日间大泻者,此方主之。
/ ^* m; P$ U! _1 v6 o" T1 e9 \, K6 v' V1 \
痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。) X7 _' @, e/ k! t: H7 g5 C% Y! P
; s- |, ]! m; ? 卷六 痘门第六十九6 v1 r6 X k3 _3 C* C" ~0 H
. O6 ~2 d7 D" F9 Z$ _: y
痘证七日八日九日间所用方药考
K8 k& x- ?0 d ~* R" J- I7 L, j) }6 f4 t; l; X+ R \
条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)
* i' ]/ _( j3 ~: `0 N' w. U: G
" ], P! l! u" \& `' K/ U 肠胃热泻者,此方主之。
6 |) D1 m3 P4 C7 |0 g8 m9 }) N; ^! `# p
粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
# w# [; Y% r' P3 Y& p( l* I
4 g' G1 F. J% e% X) P$ p 卷六 痘门第六十九
: N% t/ Q4 s' H1 c6 V/ ~! E( ]
! K! e, O) |: m: g- J 痘证七日八日九日间所用方药考5 S3 O1 V& X; I6 @, X0 V4 v! @1 s
6 V: o% d( M4 A( i 附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。6 c5 h( X4 i6 g$ C R& x
& f# E B& v# w" h4 W" @ 人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。0 U) l! G# x& q4 @# R
( b% M2 U f2 h: o! E# |( q
卷六 痘门第六十九" x1 m( p. J) n# U8 E
+ J. k! A1 Q( P# s& g
痘证七日八日九日间所用方药考* F9 y7 ^# v& a- Z2 _% _, J
* I1 s2 @' A h: S' H
陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)
. h7 G- w1 m. M2 H. j; n! ^# ]- K8 K) v( O# E$ d
食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。
3 m5 X6 \" R3 e: L
6 s8 ?. `: [0 w0 F, A( B- Q 仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。
7 R; _9 p% y( @, N8 t- q1 ]8 q' o4 g/ o& R
卷六 痘门第六十九* x7 r. [+ f+ e8 r E8 E# Y% @
! |1 m L: k( o1 z+ N7 P
痘证七日八日九日间所用方药考- N2 a$ y9 i& f& o& ^+ K
& C: `5 p# o9 y* p0 S 人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
8 V% i( N- S- z/ }6 l9 y g( t% @/ p% e
中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。, d2 [/ E$ `8 u. Y+ d( a
) f' k! c N5 \6 c: W; W8 z$ O
卷六 痘门第六十九8 _7 _) F/ K! A7 g9 ^6 G
/ Y" W P. ]) b) c' G1 K 痘证七日八日九日间所用方药考: ~6 W+ ]- S+ K
! s- F2 M# `% {
木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。
( F$ ?' f$ u4 L% w3 c3 R% r! _* @, d/ H+ G8 ]7 O- I
胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。8 i p) r; m3 u( [) j# m2 w( h8 U) f
6 J H2 D) d; k1 v! ^4 C2 g 卷六 痘门第六十九
; f: G' ?0 t1 j* L3 [- U1 B8 X" ~3 p9 p
痘证七日八日九日间所用方药考
3 `# x8 T3 @6 Y& ~
6 c- [# x1 R3 t$ P1 M+ Z% S' o 丁香(九粒) 干姜(一钱)
; ^3 ?$ l# M5 M/ q$ [1 }' I( Z
9 t4 s+ I) v1 Z8 ]) ] 痘色灰白不起者,此方主之。9 i4 N5 M4 i2 Z) v/ \5 o
1 `" a/ e0 ] C) E2 C
气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、$ p+ L, E3 k# f
1 T- Q* {/ l% p- o$ H6 l3 l0 Q
卷六 痘门第六十九# ~2 h6 X5 \2 D6 W6 ^
0 [8 {- v! G! e; |
痘证七日八日九日间所用方药考6 [6 Y1 r: U9 i. ]) ^
9 M1 x7 B6 h3 D0 \* R9 ^& @ 猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分); \6 l( H0 E+ E0 A# Q) o
4 J: `9 {9 T) J 上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。
. ~4 u' J/ z7 Q }: X! v# D) m" x3 q4 r, C& _( S5 R, W6 C' J1 K2 J
痘陷色黑,危困恶候,此方主之。
, c9 k" \$ y7 P5 {4 j' t8 G, p8 R8 x5 A& R6 g, \: ^- |
痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。1 y& N/ s7 E) a9 C* W5 r! Q
2 N4 u7 m& J+ f" Y8 |* y- q
卷六 痘门第六十九% }+ |; t7 f/ }5 @9 O
, X$ I; D3 E0 _+ `$ { 痘证七日八日九日间所用方药考
" m5 j+ V( k3 e! }
3 D% y' o: U0 x K0 ~3 P 紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分); C( S2 [- E; A! ~6 R. \' U
* m' e/ [. P# V" B0 p 共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
& c) W9 L' D% }& V+ V4 ?! ]) y" E( Q+ G3 G: I
痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
d# k" j5 {* Q5 h9 _
1 `- S1 @1 |6 |& i6 X- G 小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。
, N! m3 K* f2 U, t# H1 J2 V% u7 u
% D% B5 N ?- a( ]) s3 d* V, k 卷六 痘门第六十九3 f& w& C5 w5 n
! K3 S( ]* b; u" E- e i& G 痘证七日八日九日间所用方药考
; |. [! a5 @3 C7 Q; Q' l O, L: |# ^% N, k( i! X2 j9 e
痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
5 G5 I5 h$ h! S9 g
- ^8 E3 r7 H) x1 T+ Z7 | 卷六 痘门第六十九
! n m& X! ^8 e4 ]% G) b" f! y/ K d, r/ J
痘症十日以后宜用诸方考% ^ b% H F! z1 a5 ?& J1 h
6 `# D, U& m3 P6 i* J" d4 t& ^ 人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。% H+ P5 \! y, n4 t" J9 l
2 O8 u( R: R' L, ` 参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。
) h/ k) Y( K2 b
, d9 R1 u9 M7 i! |" ~; z G 卷六 痘门第六十九
0 A, }# L, x* g, b+ P2 ^% E- f1 a) f
痘症十日以后宜用诸方考
0 p% N/ f) O; b4 S# ~& I0 L
* L9 C" X# D0 n- ]- j 白芍药(酒炒,一钱)$ L. I" }0 o' s( v
% X. _$ c, A* l, `% X4 J 加细末,酒调下。
2 f# \3 _5 A( B) M1 S4 h7 g z) L7 I. y
痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。3 g9 |6 t0 U% d- n( `8 T. F! d
- ?9 Z, @* Q, p# t: Z6 y: {- i2 ~( ~# S 诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。
% ~1 Y6 }) ]/ q4 S
4 X" O0 w E6 G: d" x 卷六 痘门第六十九
6 |' L3 D* M1 H$ Q2 o9 L: l6 C2 s) C5 P
痘症十日以后宜用诸方考0 n# C3 d0 n/ c6 O
% S6 c# X$ u. A W6 } 当归 官桂 玄胡索(等分)7 t; [5 d9 B: E G' n% K
~4 f+ Y: B- W+ a
为末,酒调下一钱。
4 N# R. N0 ]5 P; C6 C& Y5 T+ X q5 u+ }
血滞腰痛者,此方主之。
2 L- x) w& e1 |: t
& {8 h. s. s# p( L 当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。- T0 ~0 ?% D% W2 I+ S
8 c) b, R e) o3 L6 `. h: L5 U
卷六 痘门第六十九/ j2 _& `! w# A+ ]9 Q8 e1 f
$ M$ w- w, f4 B, }& S9 g 痘症十日以后宜用诸方考
: H1 J2 X7 }- K) u1 x* ~! ~! i- o/ B9 R. v$ \& ?
珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘), P% F9 Z6 _/ |* c }
0 {+ P6 T" G5 D3 o9 y0 N( O% L/ A
油胭脂调用。# V8 Q) {& y* c+ ]/ i* l( P
* z. a; Y" t! V. n6 p
痘中有疔者,此方主之。- u- r8 Y7 H# \$ v
* ]: z, T" C0 F! F+ Q- ]$ Z K 凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
" X# ]( ~ V, N
\5 Y5 X7 u9 S1 `, X* [& {- b 卷六 痘门第六十九
; B9 {- }9 h& E) _9 j2 [1 R% n- v; R( ~2 T) Y9 ?% Q# D
痘症十日以后宜用诸方考& M- f; N/ N! x) \) R8 d2 P
& U9 K/ K1 k f, G
人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
' A# u8 h; D' v
! N# q9 X: w4 \0 R6 e7 p X4 p# V 共为末,酒调下。( a9 D" V. Z5 n# T
9 J# F& T8 L: S$ \3 P9 e( f
痘证黑陷者,此方主之。
8 y- R5 I/ Q& F! Z# f z
* ~; W. m6 ?0 _0 X. Y, p+ G 痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。
% K! F/ d, g0 ?5 O0 ]- j0 F$ L# V8 S' n) G& q
卷六 痘门第六十九/ w" j0 n8 w* E. |' m
5 @) G6 @8 P) d5 }* J9 l
痘症十日以后宜用诸方考
7 E5 {' O, ~0 }: `/ C1 a2 V* @9 C8 I6 r
蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
$ K7 Y: v/ [9 D/ |2 x. ?) @& }2 p g% ]7 W: q; z
每服三五分,酒调下。
! y& y" G8 @; ^: E# m; u" W4 u" ]! t) `( A0 }6 K) Y
表有风热而痘色滞者,此方主之。
5 u5 E: m) \& G$ o* S- |: Z: \6 o }4 G! a! M# e2 M2 Y6 u! @
蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。4 _3 y7 u' |; K7 h0 ^; Y
0 y" e4 o* H' f1 j" }) v 卷六 痘门第六十九7 o7 u/ z* J& j* E* i" V
; V6 O- S, ], e( ?6 ~ 痘症十日以后宜用诸方考, n4 V- ^+ ]( a3 o8 E
7 ]( u7 f3 O% `! J. ~ 连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)8 P& l0 d; j9 P2 k3 z# |# g9 M- b
/ U! ~- W; k* p/ A8 T
痘后蕴热者,此方主之。
' ~* n( H. B8 ^- [9 y* |& x q$ _- `' }: Q8 z
痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。1 P- Z4 T- F3 B+ _8 {9 w
: \& y; J+ y: }
乃
0 {& k" x% }/ i7 K2 z H$ V3 ~: ?' b! d7 o! m5 \
卷六 痘门第六十九
5 _9 a/ H+ f/ h: \0 i0 P3 k. Y
痘症十日以后宜用诸方考8 i$ I1 }- D4 \3 A! b6 {
0 G/ b1 K9 l. i3 ? 当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。
0 P! u1 w" h3 R4 a9 i: f# N$ @
. a( @4 O7 R. `) V 实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。, \0 L: p4 ?4 }5 U( P4 L+ @
: K: z" i! }8 G% i0 F1 r4 f/ k
卷六 痘门第六十九
! U% F% r. j% K* u7 e/ u7 \9 P. d- ^: x% E$ X: Z& L2 E3 K5 {
痘症十日以后宜用诸方考$ M0 q! y1 O/ r9 y7 R' a. W3 V1 o
5 ?4 d: r2 E% V' K3 t; C 当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。
4 H9 @* p ]/ ]2 V0 Y8 G2 N/ |0 Q: ]9 L p1 k
目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
: S$ s6 K4 ?7 y$ S. p7 \0 d1 R5 Z" q- q; ]7 c" g& _' t4 X
卷六 痘门第六十九
) G( O! O$ x5 S t, x
1 Y. \9 @$ p% I% z8 W4 \( U 痘症十日以后宜用诸方考4 G7 Q7 D' m! S1 J& O
' J' p- M; T0 m n8 q! n5 o' d 当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。$ Y- `& i6 N# X- q) E
0 a6 Y% U; t8 J n$ K& V; V- q 日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地
: b+ a. F3 r5 D& ]
2 }& o1 S2 w. W/ f& {$ P4 e7 B/ c( ~ 卷六 痘门第六十九6 q9 t& V' w9 e4 s$ z" L1 ~2 S
( h6 d* N% [% M% u8 W
痘症十日以后宜用诸方考1 ~9 `3 ~0 C- J0 X/ y# t8 M
1 k' X/ K/ ^/ [ s3 h
升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)
s1 E$ g. _* O5 d, V% d5 W5 Y. P7 c- N9 y' ?
牙疳肿痛者,此方主之。
; D3 ^! A' m1 U) U9 G( n+ [0 h9 {9 K4 ?; ~1 @6 C
牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归0 Q {1 J. [ Y n
0 ?; h9 j' I( K" r7 Z
卷六 痘门第六十九
) `5 K5 m1 T: r! K, B0 U8 k# G$ t- r0 H7 Y
痘症十日以后宜用诸方考
; K5 X/ e& ]: r" v) J- Y3 ^* Z2 K7 Z+ f6 k
生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)8 }2 V" g7 l( F Y( O* f
- p8 S* e. d- F7 [' h# \) F3 U
痘后牙疳,此方互用。% O/ `8 q! w* j6 H* k S
! d; N; j$ z: f' D
诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。
# P2 j- T+ G3 o) m0 S# S: V+ ]$ ?0 Q% Y5 N; T3 R/ e- \
卷六 痘门第六十九9 z* A2 G+ }# d- h6 N9 X7 F
; V$ c+ [4 n5 A5 R; V* a 痘症十日以后宜用诸方考
+ s* x- ~+ ?2 |4 h* x$ s/ ?3 T" A1 D& w/ }
黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
8 @4 V) v: \; }+ O) a3 d8 w K2 j" k$ e4 D: [
患牙疳 蚀,此方为末掺之。2 v0 w( S. S6 ?- |, ?
$ y( w- u5 X& S$ d 黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
. S6 y5 e0 W$ r6 h3 x! }
9 m! U# y* Z, w( Y& a& W4 d 卷六 痘门第六十九
. R% p3 W$ J7 o; q7 P( a/ Y9 f7 D: `1 z3 m
痘症十日以后宜用诸方考
& g3 q& W0 Q/ \" ^
/ o7 }; v G$ k 或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
$ u& Q; n4 b8 N/ p
6 D2 K4 _7 a2 _8 ] D8 x, N, z 卷六 痘门第六十九& v1 {- [9 I& A+ R1 Q: t; z4 Y
6 k6 l1 H7 a" W$ a- S% _ 妊娠患痘宜用方考& `0 N. B$ S' x( U8 N2 ~
9 \6 z2 A& q8 F& h" D
当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
& F3 e" A3 |# i7 I: h+ [7 {6 ~$ Y, U3 X" {& y
以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白( @* H% X! J0 M# W" I
8 @6 G7 r* b5 z; j b0 O% v7 R' i
卷六 痘门第六十九- m! u h& x8 a4 q# k) u
- U$ {! X9 a1 k8 U 妊娠患痘宜用方考
+ `% a. J1 m) _" J
5 J4 {$ E( s* V/ s* Z3 V 用砂仁炒为末,酒调下五分。5 t* ~+ B2 }, M6 G* _" q
K+ `) M7 x, ]: R5 r. B1 B
妊娠出痘胎痛者,此方主之。
4 ?; F G8 W2 [/ `; e: L8 f4 l; R7 W. w4 l6 P; q- C) c% ^
胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。. @6 v+ x" K! E6 d3 y2 P. o0 V
# h5 s! X, w, w5 f7 U6 d
卷六 痘门第六十九
; f4 f8 t( h* n/ O- Y( ]# Z
8 `# @& o1 ?. V7 {0 V 妊娠患痘宜用方考
: \, t0 l2 F* Z% S6 v
; }2 s; n% F3 k% Q) | 人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)
+ j) b8 l9 k( n9 \8 I$ i# V% o6 V
! J% e* E0 ?- B8 t! u+ T 孕娠出痘,此方互用。
# W( l) K8 [* w) y1 I: V& C1 W; w: u5 B7 K% M9 E" C& l
气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
% |$ k+ c6 @, A* j! e' Z6 t# ]( h; G# d, Y7 n: X
卷六$ W# F* Z1 n& @* B; A
( y+ o8 z! ~$ M2 M; ]5 k0 p 妇人门第七十
8 {' X- I3 V/ ~0 M1 H Q" h. a6 N# `5 B
1 b$ W4 M, V' t# _, } 叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。- e7 l" P( y c: i0 ^2 i7 o
: c% @' x9 c1 [# r/ T7 n9 o2 p2 x
他证则向全方求其证治。. p) r: R& a7 Y- L- H
3 P- d) A+ Q- Q* \% F 卷六 妇人门第七十0 p( E/ E( G9 y7 D% V0 q- B
/ }6 i8 A. p8 [" Z; F" @1 Z" O 四物汤0 [ v' s) ]3 g7 f5 H8 k! i
/ U" R5 A6 ~+ f; e" h1 ]
当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。
$ J1 O# O4 k: e0 x
" d$ \9 [3 ^3 M3 C$ Q% B( i! V$ }* g6 n 无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
& r. q3 P; b/ E5 J# V
f: W" o1 ?5 ~; A 又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
9 D A* o3 G7 D7 S1 @1 `0 G/ s, @% E! |1 W" g& l4 j/ c! }
脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。 O% c% ~4 F% u1 p; O* x4 f
/ e6 y0 V- G( A$ g& X9 s* ]
卷六 妇人门第七十' h6 W) o3 g A$ u: v% o
* t- w+ U& M+ c T; x$ i1 F. F
八珍汤
; b% b: Y3 l5 T! c
3 z# @) Q9 H+ F 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒) s. M. @, V- G9 X
' L! r& @: o H) p: p
月来血少者,此方主之。* d# \. ?* v+ ? P
8 s Y. H& E; z4 Z3 I# {
血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。4 e, r$ k1 H* |$ z+ B! [" e5 M2 c
! s; ~# N4 b* e7 ], ~
卷六 妇人门第七十
( I" h3 B8 B( ^: O5 V9 t% r
: l- a2 W5 j4 v L* O5 c; Y 固经丸
. ~; k# ^) a& X. B/ r6 z( k: i5 F! L& D9 i4 v
酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)% Q0 A2 _) a, c/ x
5 v# Q, u# m; F. y+ O
月来过多不止者,此方主之。
" n0 D1 W" a; }) T5 H" G2 ^% F9 b' R7 y' l% c
月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。5 n: t$ O/ K# z; D/ x& O
5 k: Z3 I% C: G( e1 L
卷六 妇人门第七十
' l& ]) _3 j0 ]: {' E: r8 V6 H+ M' x' ]2 d6 h- M
白芷黄荆实瓦垄子治白带考
* W) N( n4 {) e. x v
! P( D9 s3 m# @! r 白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以6 ^+ x) E" j+ i! _9 ]8 b
' \4 { N4 n- g( }1 T. P 卷六 妇人门第七十
1 x3 O6 _2 S2 j0 j6 C% V3 P# a# G; p) w& y N8 K: y4 h7 U
白葵花红葵花治赤白带下考" u& w( ? y) w9 ~
8 ~, z6 h: ~: H W5 b
凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此
q9 \4 i- t4 w# b# X
( m( m: N2 E2 D! Q+ ] 卷六 妇人门第七十
7 W0 U1 m+ I, T4 ^
8 z( F0 l9 k' e! e, x9 m1 w7 Z 《千金》白马毛散
: @; P! D2 M# A( s
; |6 I+ e5 z0 T2 [ 白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
8 l3 f6 V% w3 `5 n' s) r9 }% ~8 E8 y) e4 q
共为末,每服酒下方寸匕,日三。6 G- J0 A: x9 X8 R7 l
7 |$ c" u1 h6 n; \2 |
治赤白带下,此方良。
7 |2 n. N$ v; p. ~
* ?+ _' E4 V- S' N; z/ X. D! p 气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
& n/ t% C# |' w2 l. V; o1 J( G* \: D6 d
卷六 妇人门第七十, i" ?9 }" b W
% d" U; ^8 O! w( S: l& \ 半夏茯苓汤6 u- i7 Q* ~- {$ I
7 x/ B: r' }, \/ a 半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
/ @# c M8 c: U" |. a9 g" `& J. l
6 N. U2 B {- I* | c3 d6 S 妊娠恶阻者,此方主之。
M; b& k0 ]5 ^7 t; l4 ?8 c
! d% }$ f$ k( a/ t8 l0 W7 c 恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
# d8 ~2 Q. q1 a* h* i
4 }6 q1 ]8 H/ N# Y4 M- a) X 卷六 妇人门第七十
- }& |2 {$ s& o8 @! X: q$ S$ L; c
5 z4 u" q' Y: J+ G8 x9 _. q' q" a1 o" w( w 橘皮汤4 n! ^; q: O/ J% t+ D* x
" b, H3 l( O. r; `! M 橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)2 V. u" Q0 b O6 P* t
8 D7 w: q P/ r/ C8 g6 Z
妊娠呕吐不下食者,此方主之。. ]2 Z3 p: G4 A* h
+ W5 N* `$ _8 X" ]+ P 恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。1 p2 W2 W& N3 A- A4 P7 C# f
; a& v }: m0 e1 `
此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。
8 o& `# K1 d4 H
5 F: q+ U' h. P0 y- w 卷六 妇人门第七十0 w- p4 C7 t4 F) E7 |/ D& x' T
* ~: d5 J9 Y* j7 C' s6 D! B- e1 d
白术条芩考
) K. ?' L% {, E5 e
$ O; d+ M4 [8 l 先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
# H& B j( X8 {, t6 f8 e5 X( I6 i1 R/ h. w; s* |
卷六 妇人门第七十9 F' ]3 J5 |* h4 U2 Z" R- p" y
" w; l9 R4 D. Z0 h+ m! [
胶艾汤
9 H7 ^3 m0 f- ^8 H, k: p3 U$ G' \4 h# j+ I% M
熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
4 m9 A( R! k& e, y
8 o% N, l1 p5 @9 l5 `* i. `& d7 Z2 J7 k 孕妇漏胎不安者,此方主之。
; O3 i" c$ W$ ]- t8 Z% G( V, ~
* `% r2 N9 }* p2 k% Z' f# d0 Q) @% d 漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。4 d0 W' u% n& Z5 G$ u; O# C
1 Y/ ]$ [# `- K1 w+ g. a 卷六 妇人门第七十& I2 `$ t/ {* N' N
: Q V* E G2 k: G* L) z
砂仁葱白汤9 K) C- a0 c3 E8 D- T5 I0 p
: C) ]1 U8 O! q7 A: R* A6 q% ?$ e9 r
砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)
3 m: v* T! p, o" C
& u+ ^9 l7 F& }8 c/ ~& y 妊娠腹痛者,此方主之。0 z) p- z( E; C+ k# M
1 f" m. Y3 C- V) [9 @- W7 C 痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。0 Z& V+ {# U+ B# }# P. R
: r* ~5 U. N- Y6 V$ j' E3 u, y
有故而痛者,各随证以治之。
: I$ u' ?" _, u$ |! X3 J
5 p- _( i, p9 b) z- y 卷六 妇人门第七十$ V$ k9 @' y2 F" P* c& I5 b/ [7 L
/ J! N" J, q! c7 Q' x 犀角散
* I/ [1 R9 p4 o' R, y, `! z: e$ l4 _+ D6 S
生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。3 b f5 g+ a# m3 e9 u# _7 ?
' I. k+ C* S' @! e* c' ]. X* C
子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清! ~+ f( P2 n; B* a( l
+ c$ y7 J* l* `$ r$ g# q! w6 T( S
卷六 妇人门第七十0 @5 e9 t- F7 A# T8 I L0 ~" a" q
" p7 F9 O+ v2 d) V, ]7 J* u 四物汤加芩连姜夏方- I- R8 u3 n W7 u
6 ~2 D5 k5 C5 c; G, \: r0 _) u9 z
当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。
* u9 }" i* p: ^
1 R& d- _' _& z* b. F$ Z* J 子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
, Z2 e5 g3 k0 }% L7 h7 M5 `/ ~4 R! W1 R8 t! z
卷六 妇人门第七十
5 ]; A8 i7 G( F8 L2 l
% p# Y0 ?" B0 k$ [( X 紫苏饮9 O: X" N( w+ E* i/ m
& T- {3 Q. [8 @# T% t 紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)4 F6 d4 c' k) G0 ? `
" J2 I5 Q8 t" O7 o( g4 C; C 子悬者,此方主之。0 _& n) j! f4 [+ D5 e
$ L7 h* P. s8 {. y `9 s2 @
胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!7 l$ P" x1 ^2 u0 X% I6 s
' d, G# K5 ~1 J0 [8 |- j) Q+ U 卷六 妇人门第七十
1 b o# q( ]. V- j- t
/ b5 k3 M3 Y; ~% O 地肤草汤
( _) F/ t! Q) e9 C: `4 J b0 x/ S) m5 {4 P2 p4 z2 D, ^
地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。
+ C, x) R& {6 g. P2 _/ q$ _4 m9 h5 R9 m) e$ v
子淋者,此方主之。
, P9 m8 ?9 ?( s/ w3 g- W9 l2 Q# _" [ p: p
怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治" h+ K0 g1 T/ j$ {+ N
8 l) [9 t; p- ~" l/ M
卷六 妇人门第七十
- N! a( c, H6 A7 O$ N `5 w
) I8 M$ \$ p- } g5 I3 n5 W6 p 冬葵子汤- V0 ^! G1 [9 q/ R! u1 c; d" }7 c% ^
1 ]0 p1 W6 Y3 y
冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)
! H% [8 H9 R$ J; _# s7 b6 k$ K/ a5 _2 y6 E
此亦子淋之方也。' f7 Y0 J: a# B" \3 K
3 Y+ I( b7 X0 P9 P7 q
滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。
/ j- {' r5 G" q5 K: F, I+ O5 Q3 w2 r: J1 u$ Z9 C* [# _
卷六 妇人门第七十9 N% P9 e. _# D* C e
4 \( G/ \4 z5 c& [; X5 B d 木通散
4 e+ Y Z8 I8 M8 f& x
5 `! y- m9 ~* W( { 木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)5 D( q; U7 M1 c1 \: X, W
+ ^, S6 Z4 d4 z# \5 L
妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。0 s' I, m' R- g5 A5 o w/ x
* v5 j6 [; R- {7 L" o8 ?
妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。& v+ _# |) I$ T* u& A T4 I& B, W
, Z" s6 Q* d- Z" d: s
卷六 妇人门第七十
6 W! c' ]/ H" a# H/ i
) K" u$ d' o$ _% k) p- _' i 三合汤探吐法( P1 A4 F( O5 E3 u
& m0 i) c; M9 |- y5 S 人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。
2 n3 m l6 U* f+ b$ V" K' ]6 f- W
- l' t5 E* h5 Z2 u5 w, R: O 卷六 妇人门第七十6 ]* c3 ?6 x1 S
" D( P- |! b( b4 l5 i 束胎丸: d1 N! u, W' R* Q0 w/ U
2 \& r- h& G( `; r8 W; R
白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱), N/ k5 T5 y+ U6 r( W( E
! G0 R: H1 V; i7 D% ^ 妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。
4 U5 Z- }3 Q: X, Q4 n, D7 m4 P( c, \4 N- T& Q: d3 j# W9 `% l! D7 f
卷六 妇人门第七十- g! f7 u9 e! i3 @5 t1 R
1 N7 e" J3 r1 G' q. d- Y
达生散& m4 c6 u8 j" U1 o
# J7 r2 }* m2 a6 Y
大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)
8 C. a* Q" s' x G; l: j
9 \+ l) N" X9 v) V 妊娠临月,此方服之,令人易产。
. L( F1 ~: G" V( |- H
+ K& t- ~% C, T8 f# A 《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。% z8 L; Y4 P3 a. u
) X/ J: Y- b% a+ A+ _* W" p
卷六 妇人门第七十
" G4 U W2 s! H% L# _
; o$ x" U, n/ q g$ e% h( {, ^! d) j 车前子# V' |4 b: B, p& n: u, K$ [7 r
S& w' h/ q6 w% h' t
《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。& s; r# E6 ^$ S% B0 x6 S
( @' m: u5 D* |* M3 R) c6 C 卷六 妇人门第七十
; c, B# J! {2 ~/ j' |9 u, j6 X! Q4 d# J% O7 y
催生诸药考
' J. u! z( H& |, ?7 k X \/ s! x4 ?( e3 w, X; m3 w
生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。
/ l q& L( B2 Z) {
: u# L2 o: Z( A" J/ j" } 卷六 妇人门第七十 j$ ]1 w2 T$ k X+ k# X( d+ r
* V4 A' Q& P+ K# R! M! [1 p4 H$ `
十全大补汤
! ^0 v, ?1 {. h/ h4 c- ~& s& p, a) D( b1 p; Y* Z
人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)8 q! J( R9 G9 ^9 i% }
- d' q5 ]4 W- r9 s
正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。
8 `4 f- r/ h" P2 _- Y* ^/ n$ c
& j3 J5 f4 g0 t# L 气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。8 U _" G7 L$ D8 @& Z/ N( R6 B
% e" h m* t3 m8 h' w- ?2 C: y
卷六 妇人门第七十$ M1 @% u# g( @6 T. w* G
; \. e# a3 P: P/ ]8 c0 T( f n/ f 桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考; @( M( V7 ^- Y! k
! g. U( T( P% S1 n( H9 f$ B 产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。4 z, ~" y5 b9 [# [" D9 s1 a6 L
( J% y% p- q$ v1 G
卷六 妇人门第七十
& J6 _0 \2 l f) {+ v$ |
0 f5 a+ H# m: T6 e# v 黑神散
4 g+ o: p$ \% S' a' g! Y! k3 z
3 e1 `0 G# R# J 熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)+ i) b7 |+ a! i$ I: l9 s; l2 ]
4 i" y+ o* J! r6 U 上件共为末,此方主之。$ {- q/ H, A% x, T5 n
. J+ j4 I1 g6 `5 h' g6 Y* X
胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。9 H5 m: J+ W& } b: e+ O% X
( W% I& j, C: W# g# y 卷六 妇人门第七十. D1 ~ J% t$ s% R9 B. [! P
1 c& y6 @) t$ e8 w5 y. c& e3 ~ 《千金》神造汤( M2 A9 i% Y" X) s3 t% w1 n% A
* z+ W. c) p. P8 ^4 r. H( b
蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)+ f }$ O! }$ i5 P. l5 O5 u
$ ?! Y# f! `; R. T" p5 A 妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。/ b7 E9 l: {* T7 B
, f$ e+ G) x/ S w/ i$ N 此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
0 e) C+ r' H6 O* d! y( G5 T: p
" T' R" m, `% G( r 卷六 妇人门第七十
* n9 I2 V9 S0 k
% ?6 w4 l% [, ]' F7 \- P 独参汤0 ]+ C0 e" R4 r5 m
: q9 {4 _" v) q) y0 |1 B
人参(二两)2 `5 E3 ?2 X+ `4 M
) z8 C! c: A$ S2 m, H# ^: z: }. ?
水一升,煎半升温服。9 e+ y4 @7 U! } [* s' @7 F
, ]4 E9 F- W1 T7 m" m+ V* w; F
产后血晕,不省人事者,此方主之。9 U" N; P0 R, T# @" w T
8 W4 V4 |% x D0 t 血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。4 _' G; u2 r3 {1 a, \, b1 z7 u
4 Y8 ^. j$ ]& X5 ~$ f 卷六 妇人门第七十
3 B1 B0 X* v2 H3 b$ Q8 y
- v7 [" q9 L- q. e 醋灰熏鼻法, x9 }% J6 y7 P+ o% ^
6 |, P+ n8 o: f
凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
- l# @4 V G, q$ L8 p9 x, c7 l! }3 Z9 b
) A8 V3 ~* X( f2 ]' N 卷六 妇人门第七十4 R2 P# O8 K6 V, I; Y& c
1 x- a" t8 J3 J! }+ o
红花酒+ G9 i: [8 ]0 S/ q) y" x% i6 f
) _* t/ `5 ?2 x$ | 红花(一两,炒)% e. V6 b: R e* r# K$ I
7 E5 W O" l$ l; U0 @- R 清酒五爵,沃之温服。
}! G+ c" T2 x
, d& \6 m. [0 m2 Y$ }, K 胞衣不下,此方主之。5 |5 R5 u. u8 _5 B4 y4 R
. [% t: s* m1 L- W* y3 v" E$ p( L 胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。& n" z0 N, y* H7 q/ B7 x5 Q- s; ]7 Q" p
( O( w& X0 i6 r' N, D7 C' m 卷六 妇人门第七十. M( G( {8 ?* k3 D
3 Z9 C b2 U& K: s! t' J 猪肾汤
" {0 G1 T5 k( l, t" k3 ?, ?; Y9 }# w% G# s! t& D( g0 Q
猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)" E6 B6 y) g. e% Q7 m
! R& ]% {. q4 B4 O( y2 y/ P3 a
产后蓐劳者,此方主之。5 U, H+ E' ?5 A$ a4 F% h& _
R" c# k. p' m7 T4 R2 I
蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。
9 W0 O5 w4 Q* k
" T' }- T# H# r9 K, \( D0 | 卷六 妇人门第七十
/ t% o, C, b) ]7 W! O* I. U6 e3 m/ [! r9 [: e
升阳举经汤 }9 ]4 F4 f% V ^/ W" G
2 W k' |; A' k, x! F+ f5 i
羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
! i E5 \5 k K6 s: L5 L% ^7 K0 B# t9 ]1 r( g% f6 ]1 e
妇人经血崩下者,此方主之。/ g# n1 l+ M) B; l
# g* T( s, L, `$ ^4 a+ Q8 ~$ t; S
阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
5 t& a( r4 j$ u v; s5 ] g" Z7 v* o4 g0 F. q! C
壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?0 x+ J/ l: j+ i# D* [4 Z" @
3 H1 o7 _7 v/ \" U6 Z- x
卷六 妇人门第七十* m, C4 [ R% e) h, T$ s
/ @9 V. g6 k7 w+ |" | 独活汤- ?2 \0 C9 \+ v* V
1 e+ S; Q% ~/ w$ G) _/ m& L 独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)
9 S6 w) d1 u j$ f# e; D7 A
8 M5 |" z7 @& `+ l1 h 时人分作十服。, B& x2 c2 k B' t$ v- H
; p* A5 o" _$ i. x, l& Y# O* R
产后中风,口噤背反者,此方主之。
7 B. q2 T& ^* L7 e0 U# \4 c/ m4 u/ h2 k5 y1 a A7 \8 c4 L- r
产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。! ?5 d! v# R6 _0 \8 a
5 @. x4 A0 X0 b0 G
卷六 妇人门第七十9 {* @" C C' O
! ~7 G" L+ ?8 ^
莨菪酒硝石饮% {% c7 X; H Q
, E8 w% A* V7 l6 M0 q h& h3 ]
《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。& W7 X n# e3 `$ x. j
& x7 a, p2 R3 H# S4 B$ c9 R/ R$ j 意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
" ], f1 `+ ^; @+ b( ?
9 X" `1 O' z3 C" G, \& N; j6 d 卷六 妇人门第七十
' s H# s) V1 _! i4 I" e! ^) e$ g s z8 e: t
当归补血汤加葱白方
" H6 R# F8 r! ~6 z/ T6 U2 u* D% p$ @( w9 b6 H- V
当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)/ o. M& M% {8 w5 h- h# s) Y) L% ^$ _
7 \* [" W- C& k# \ 产后无乳者,宜此方主之。
) q) z& i4 {/ d; S1 a; ?# v- ~& F! p9 e) P
乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。
& s% u* c* J3 ^" m+ i3 U# {
( J; q9 H# O8 r6 U+ Y$ G' j2 { 是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故) J, l3 Q7 U( K+ s# y
z( |9 ]$ X! i9 T% O% B* D
卷六 妇人门第七十' {' R M& r' |+ r) E1 o
2 P1 T: `, C( K2 F
免怀汤: c# ]5 @. U. D" f4 q% g
8 o; [. f% Q! J! ^
当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱). H% R0 }( Y% @- O" X
! y# Q" Q( {8 M8 e) g( D: \ 欲摘乳者,此方主之。
) k7 O0 |& U m: c4 S
; a" v. C3 {( d8 I% w+ g/ D 妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。6 l& @8 p$ p& E$ Z [3 m1 t; {& w$ e
% l) Z5 p0 M4 v6 j# d+ d2 I4 X
是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然2 t3 W+ Q6 U3 Z1 B. D1 {
% Y5 _0 v& [: H 卷六
& ~/ e4 w& K' C2 u# n# e2 m* `3 t5 v- i1 f
广嗣门第七十一: C3 D+ k3 x0 {2 e# `! c8 p3 c! E
6 f' F: K: @3 r/ z, X' C0 U 叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
' S! I0 S, M/ H, }1 r/ k% n6 k. A/ M" U8 W# ^5 c6 Q
然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。
8 |$ q7 m6 A! @6 Y, ]9 X; W
) i( R2 ]/ t5 _ Z! s$ r) h$ o 卷六 广嗣门第七十一
) M. ?: H& I7 c2 v
) R& d; Z8 j4 W/ N" |8 D 长春广嗣丹+ L6 w2 C l1 m& |# p% `
' H- \ V6 {' E2 [) @
人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)3 U& d4 z6 d1 f f% k% X
8 t3 [+ a3 r. F7 Q8 e, f) n: F
上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。
* V+ J3 F/ y% m4 X6 h5 ~
7 N- z* s: K. X \+ J( |, c 男妇艰嗣者,此方主之。
2 J5 D: Q3 i( W( j; R8 P% X) O: U- y; M0 G! i$ k
二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。) e' m+ P4 t6 g9 C
7 ~8 w4 i% ]! _1 F& w) i( h 卷六 广嗣门第七十一5 |8 }8 M* A/ t+ U* l
1 l7 p" @; ^: |& r6 R 延龄育子方$ w/ k& L* ?/ V$ D% U
' J# m B) ?+ Q' G% Z 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)
' u, Y6 w2 I/ T$ g( G
8 a: C6 L/ w" v, @) ^) C 山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)# k+ ]6 B( v, g5 N! f- c
$ @" ]' i' B0 X. r( C2 U4 O 上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。
) P* q7 y: O& K+ F0 f% h4 c* w8 V- H" x5 ~$ d& D7 H
此亦广嗣之方也。
# v' P3 L, I! x. g2 p
. E m- b. q5 V$ G. ^ 男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。% x6 o% d" a5 {
2 y: h( X/ ~0 _) i/ E
卷六 广嗣门第七十一 K4 U& o( A) q6 O: x6 I; p+ E
- r4 e9 z, d. Q" o! f 韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考7 n5 B& j, R# q f
& p X/ D$ {" ^' a0 E0 \9 b6 J9 u" r* Z3 b 此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。
" B) O; N) T+ }+ J4 a
1 k) V: D. ]- X7 X' ~' p 卷六 广嗣门第七十一% D6 D/ i8 F; l- |+ C; P+ g5 S. r
( U( n9 f x, z! b 黄芩黄连黄柏栀子考
: f# k2 q1 @4 Q1 K% a+ f; f, h2 V
% U4 C) B) m1 G1 @: V 世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
5 U, D' k6 R% r& h6 y8 L( [" _ _3 E0 C2 Y3 w3 j
卷六 广嗣门第七十一
" o) O$ I3 V L9 L' |: x2 A" A& O5 d* W; x' \
人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考
0 ?" ^+ j g5 v! Q* w
! A( L0 n r4 i$ d 凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
+ K2 X2 ~% R0 ?0 x6 t* t1 n
% J+ A* s+ x: ]: O9 ~% v% r 卷六- |( Z+ X* u: R7 l
- c! p( D1 S! F, v+ Z8 j2 F- ]4 k
延年门第七十二 l& H% V' j) J8 N
! `0 m7 |5 Y7 @* {8 l$ N
叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹2 E+ {* t! r8 R4 H. d1 }
/ }& N& @" D6 G3 R1 d# C$ H
卷六 延年门第七十二
: E- d3 W" n4 T# T6 |2 }1 c O8 C* w! u% S) [" i6 P) L% ^- K
九蒸地黄1 _: R/ z+ I1 c9 t9 ]
) T; |8 z5 C6 U6 \
地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。
5 n6 n- k( x1 t, L7 i4 Y
/ E% q; n; R5 Z7 ]3 Z I8 w0 _ 卷六 延年门第七十二
! n S- Z8 Z7 |) n D7 E
/ p2 K( _0 _+ P* y4 b5 W5 p 九蒸黄精
- A* ?) n U0 |/ E- K! A% Z, N
: K( E0 F. I6 Y i: q4 ~: S% A5 h, W; U 黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
$ B; I3 \" E* n1 h. @' _2 e
0 a4 ~- _: Q5 z3 y( a H 卷六 延年门第七十二& V2 f1 O2 d0 Y; f3 m. o" i& p/ Y% i
1 {/ ]9 T2 G6 d+ F5 E0 V
百炼松脂% Z7 ?5 L1 r% L+ y
3 d" @ _% c* i- { (不见风日者良)
; ?4 b/ ^ a) d( g1 ]5 Y8 z) I c8 \! `
4 T r$ ^' r5 H' g* u, ?6 K 松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
5 G& r: B: p7 J6 a' h2 |! y
5 x" A9 }6 q0 e- ~ u 卷六 延年门第七十二
' A# \6 C- c6 G# K. u* |: K$ z; |( j; _/ L" ~: Z# Z6 n
去母水方4 f4 }# l! g* V2 w7 S; v
% @( k4 s1 p6 p$ h
上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
5 H' N3 C, x. f! T3 L1 a9 e* a5 W8 y$ y q: _4 H2 _5 z Q$ o
孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。
9 t$ t) g8 E _1 |' O5 _' m- z9 v: V, M. B1 [
卷六 延年门第七十二1 ]2 P/ l' i* i& F
9 J/ v" Z) ^! {6 ~, A0 l$ `
自溺3 N0 F( W) k9 b! n; p2 @* \+ D
+ b( O6 i7 M8 I2 L3 L 老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚" D- M- k& W, j0 B2 h, f. T
: `. w) t5 x& }; d0 M 卷六 延年门第七十二
) d' C- h5 }. j+ u2 a9 e# r# @/ n( I
玄黄丹
$ z% \3 S4 E0 u' z7 K# n$ E! e5 h' i) y& v
硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)! E ^' g+ k6 ^
! m7 M8 R1 h6 E# R. a7 N5 |
用硫黄为丸,青黛为衣。
! E" N) y; y# S! `* b0 z* @
$ D. e0 N7 i/ w% J8 n7 W5 x `( n- R 老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。
7 x1 n' z! P6 `& N8 s3 X9 u4 u$ c
8 n* v0 j+ T0 q; t, U! a; U9 y 硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
9 ^( [1 p% e' j2 v5 c
5 y' } _2 C2 E4 N6 k1 X& P 硫; P- ]5 o- N/ B1 @
7 x& A+ e; P. }- R( h" W6 E
卷六 延年门第七十二5 p. _" R% u! p0 D1 K! k1 a
4 V4 J% |. J0 d
鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考
; n) n2 l* O3 ^- p3 R [4 K7 R* d% K C U, [8 k6 u+ Y0 S) g! a
老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。; p+ ^. i% _4 F* K
+ Q3 _7 b$ Y, Q! C. B! W% I* \
6 J A {6 y8 Y! V6 ~- P |
|