|
|
5 \6 }. _. u# ]7 o
; i, l$ g( @7 R0 Y0 r
医方考 明 吴昆! [5 w. P( W) ]& H
* o& c9 w0 m0 f$ a( S; _
序: i ~3 K o0 D# q; n _; g
+ z2 f9 l/ z/ e& @" R) t; q 上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!' D! @7 R ]% J2 R
# U" h. u/ |( D- |+ j 皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序' L+ ~, M: |7 `1 Z; ?# j
; |% A; o0 |0 D1 m/ G* e" {& I$ P 卷一" s, Z& J0 n7 ]! y$ k* w# j
3 D' ^+ x& L0 f" T3 N$ w
中风门第一6 Q( I2 J }0 K3 h
0 p; a' y, J3 B6 ^: H# I5 v 叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。
) G" b# h$ d: |
& s6 _' A, N: N 卷一 中风门第一% B8 b6 H+ @2 A% {. Z$ D$ |5 n0 e
( r1 q8 _% H1 C, v" ~
乌梅擦牙关方
9 r5 \; p" n% a, D: D
3 o1 E; C5 \5 e1 }$ j; Y 病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
2 {2 j9 d/ b' |& n+ r& Y4 }: P- L
) q& C1 e1 c$ a, y! e, y 卷一 中风门第一2 c5 |6 b/ x: }' F8 _; j' P
8 d) k1 Z; j+ e0 T _- C4 L
稀涎散& Y ^) u4 \) t7 t- l9 V0 p' m
g) I. T7 i1 r; P+ t7 o
猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)
1 P/ \9 | e" A; ^$ s7 y/ `( U4 x. f+ e/ h5 e6 E( m. O* n3 Y
共为末,每进三字,水下。2 P3 z0 ]6 q# s. F, c" _6 y
' S# U$ c, U7 B8 _& E' L8 i( ]' P
病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
7 `' Z1 X3 C4 \4 N. X/ z: J' `$ n! V8 \& a- F" I8 Y7 @! E
清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!
4 I8 u& a+ d/ P2 D" B |) }2 w: ^% M! I3 j! Q& [
卷一 中风门第一 ^5 S+ Z( q3 [
( D9 v @% e8 Y( @7 z. M% e1 ~ 通顶散
) W& S$ L9 T7 d( n+ x4 p5 V: i/ v; u0 t5 ]$ {
藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)
; O! M+ l3 a9 `/ b! r) | c4 X( K' K
共为末。
0 ~, o0 w6 y8 C0 E
% ]# b+ q$ L/ D 病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
. W3 _& `6 b6 S9 Z+ M: Q4 T' O3 q; J5 j9 P. i3 n2 k
中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。
1 l+ G) q# @% F0 _3 q. u) `" ^7 l9 [+ w1 l' U
卷一 中风门第一
9 b2 p! b7 x% }3 e b! v' v
% {+ A' v0 {& q& O. u# C Y$ w 苏合香丸& x) H. |( w* S
) n; o' W9 s# I- F9 v
沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两), F, v/ Z5 x2 W! g, a
7 I$ Q2 Z- P6 z2 T6 u 病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。& |# N1 J% ^" V P* T" [ I- w- d) C3 ]
. f. R! `& r& d: J5 U
卷一 中风门第一' A% e7 g2 [3 L+ F6 R, \# \
8 s7 \ q( i1 {: G K 许胤宗黄防风汤熏蒸法2 M$ C: B9 i* u3 X0 Q+ `7 G
6 @! K, E& }7 i1 L4 n8 d) D. f 许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。$ S @- ]5 \- b8 G1 o0 t
" \" u! F+ S$ Y2 @5 n. t7 x/ f 自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!
& `' W% d* _, R$ w# Y& t0 r# N9 J7 Q; |6 M( T) r
卷一 中风门第一1 b! U4 F$ m5 F8 Q$ g; r
% C$ h) x9 u3 T, [1 G& D( |
二陈汤+ m) M1 z7 s7 {$ G4 _6 i
" ?% I T) u J 半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)
. R! z+ f7 ?4 g: ]3 w7 P0 W5 C' A& i5 V+ d/ X, G; P
风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。# U# m' z. b2 q# N
# W0 J4 {+ A% j 风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。
+ ?$ e2 m4 l. V& K( k7 o7 j# G& d; {! m- Y& E0 S
卷一 中风门第一( T; m( v1 M; S- k6 b9 Q6 ?
5 ] I% i$ }9 V8 N( b5 T9 B 四君子汤加竹沥姜汁方
. }$ l% s& v2 e# W7 O: D' X& m; d$ D! r# g
人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。4 l! b9 R8 ?0 L* ^7 ]# `3 n
* C3 _0 u9 G- R* d/ S* _6 i4 p
经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。
+ F! X. i( a n1 j* C1 _9 P0 h6 |. N. U( o& L- Z4 i# R8 D o+ Q l: X
卷一 中风门第一
, r) a. a- j/ r+ ~; i1 l; w! t1 O3 K
四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
3 F) P0 M3 u4 A8 C2 M/ i
9 i( t; P- D+ |) G, s1 L 当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。
b6 j- Q% ?0 o: a Y! h
! ^: D, P5 t5 Z" T) g+ v5 X- J' Q5 W/ b 芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。' O7 z) j& V7 ]7 V* ]
: J+ x. q& {* V 卷一 中风门第一8 ^2 h E2 ^: N+ S0 r2 j2 t* u$ M, V
7 E* B0 `) t6 Z( F, D* U) x) C. H 八味顺气散
. k2 O* I; Y( w: y, x: b
- P+ o" I- m$ |2 o8 x& R( D/ T- P 白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
+ L, d. [) M/ F# C
1 l( a! Y& K1 w; N) d( _9 q* \ 人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。$ w1 U0 ^' U& g/ t p. G. c! {
* e+ y& i% R0 [ H/ n( @ 治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
$ I$ ^4 {& h) T& o+ y2 r
0 W8 n2 C3 {" d# z& a2 z1 Y7 h 卷一 中风门第一 }( l# n* M# ~
4 \, I S A3 G 乌药顺气散+ p& d+ |) ^' Z& j$ H& s
% r( u- n5 T5 q: h, ^/ }! I" R 麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)0 }& d6 h6 Q3 I @1 x- [
x4 d# ^8 g! b 中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。
/ @( }1 f' i$ m, ~$ G* s$ S* b# k, u9 I! _
遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初/ q2 v. H. U5 p6 q5 q. G
. ~4 e" I [: f4 J
卷一 中风门第一; t9 r% w0 ^; U
) {( Y4 l- j! @+ R7 A: k: p1 Y 牵正散
1 Y3 q, d; E: ]* s
+ F, y: `7 ~ @( r: ?! D" A 白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)9 Y! p7 Z* O" O- k0 ?9 N2 W; k4 }
$ k2 D! A* G5 ]) y- c
中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。7 A, p8 `" m6 F
& G0 K% c& Q5 o9 F& B/ d 艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经
7 C6 K$ w2 R! a G) V4 q. b5 e# H! w( j# d+ ^1 d
卷一 中风门第一4 s/ f V! i: `9 j
, I9 \4 u; R: B% q 星香汤
+ h: a D3 F7 X+ x0 I- a7 @2 x3 k0 W3 z2 X6 q: h: c4 ]
牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
{% Q+ ~) g2 k% _) S
/ G& m1 N3 X: T 中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
/ a8 P6 E* T) N! @/ Z. v! q$ h( `9 {/ ]8 x( d+ a2 I9 I' f; z
南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
% q* O5 [3 k0 H. O/ c' w$ H8 m, r
6 W* f6 C! y- f' a# P 卷一 中风门第一& A" U. ^" b$ L. F1 D* E! t
9 T, T8 w5 D+ ~" n/ j( f 省风汤
5 X& ~% r+ x! }' I1 g2 o
5 |# J; v; `+ J5 M, A5 S9 I3 b 防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。7 p) n; [) z; B
3 m; u' e$ l9 G/ [( `1 j
风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。
8 |( ^2 Q8 A0 p' R4 b. ] Z& l: q: z. f8 p
卷一 中风门第一" U) S. C" z+ \
8 H2 z. U* p0 I$ o
改容膏, w1 b- d4 z" e& p) U3 }
7 ~# Y% _ l& j# q! {5 L 蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。
6 d6 f( |( e) g P; E- X* f1 D3 X2 Y8 z* U: V7 ]& M
中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。6 z2 t7 p- \+ x; b N
2 ~5 P g) f- B: C8 A. Z( c 卷一 中风门第一! ]- u+ M) I$ `, l
( J% }2 D1 `* f6 C( m8 }$ U/ i/ R 小续命汤( V% B9 P8 [) C& s# e
, B, [* ^' |2 }; _( d 麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)
; }2 `! j7 D* l8 r/ z, }2 }% K7 Q0 P# j9 b; i5 F! g' U& K
分)8 h$ v4 Y s G9 G
# m' ^* C, x. ]0 O# d1 ]8 h 古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。, J% k! v( b+ [7 b7 v) W" Z
3 Z9 k$ U5 b# ] 风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。$ u1 d7 ^+ |* i* [6 O
$ D5 M8 G" W2 b
热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。
& e6 R( D$ U& m8 p5 g0 A& b! E9 g) x, F
卷一 中风门第一
: G- c- q, i7 _5 _6 C' T
0 J0 s: W1 r! D; a/ s9 U3 O: N& v 大秦艽汤/ Z; q$ p7 X, P0 y" [
6 n n" Z" Q; M: o
秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)
7 m- o i- z8 ]- }, ^( _) I4 P4 Z. v8 x/ J9 s
白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)
3 S+ n# i5 X: I+ z! s
6 Q5 a% t% f- B& {5 m: @9 E 中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
4 K' F# L( u; C0 ~( {4 l9 {/ w) b5 A6 {# p
中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。0 o, {" ~; f& H f4 v5 |, W
! r0 r8 K8 ]# |4 P
卷一 中风门第一
3 z$ h3 r2 z2 }' s9 B9 l8 P9 {
( c* p: l$ K3 l3 C$ e6 v( J( O 三化汤
9 B. c/ l# \0 P) ~, E1 Y
. w3 z. l! l7 o: h; D/ `+ Z 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
; e% M" V" V9 {4 d' c- a# S4 H) A5 g" F7 z
中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。
t- N( R+ q( ]) t. a4 s/ W6 Z8 r# V* k) J) V: e2 W: T0 l
大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。) n; H6 K) d6 i3 [4 d- e3 p
' @, a w% U, H4 a+ T
卷一 中风门第一
8 j% {4 j( I& u5 o
9 a1 Z$ B0 z) z" v0 \) a3 p# ] 泻青丸
5 d- r$ ~6 t% Y4 f6 t D& f% f1 O& o ?1 O5 `; c
龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。
5 F$ a. O, d! q& |$ M) h; d3 l
5 V( w9 `7 [7 L 肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此
# t. ^* B/ j/ \8 f Q; k
& I8 v9 G( ]: v5 w7 ^* J) z5 f6 H 卷一 中风门第一
; d7 _' O" x' V+ W5 K
$ \/ l+ k: u o+ P 活络丹
2 z X& d. o O: `
$ W9 j4 o3 U' b; d) d3 {& x 胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。9 K( h+ [! \3 x6 K- w4 w
( f+ ?2 z$ h1 L# X2 X 南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
/ d, A( Y E5 j# r) q2 S& q( M. a2 W* q l6 g
卷一 中风门第一
( b9 I/ R. P. i. u) l$ _+ n/ }9 |
蠲痹汤; P4 z1 O9 |7 f2 L; n
% t. ?' I: z8 ?% G( L$ e
黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)9 n- @& j3 c( g& i {: O5 h
) `4 u3 r$ @4 V+ z" x 中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
. S, ?2 s$ U& q4 i4 U- r5 E9 z$ ]3 f }; d
《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。4 ^9 R) ~, k6 R3 Y; C a
) b: S3 h4 X: j" K+ |( L* D 卷一 中风门第一3 P& @* L# f4 G
2 k" Q6 |! ]) \ 防风通圣散
/ k' M! B( J6 j: S. g+ Q) D
0 M& u3 u6 A. c: H7 A: Z 防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。
! E) ~7 c) y. {- c0 [: [9 o; T2 e# O7 ~9 p# b
防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!, }# A2 Q5 B9 l
+ R8 ?+ k& }& q$ C4 i9 `& G 卷一 中风门第一
) S$ i; P* G- l# r- a2 c! `
# }$ O) ]( V+ ]5 u/ r3 q 史国公药酒方3 l) G# ~# _+ C7 i; W6 \$ ]
2 k8 v/ I' O9 z# m" d( j
防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)! G: B& z* d" N7 x: W! t5 i
. u. ]1 J4 }6 s; Y 皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。
+ L% M5 z6 _0 g0 j0 n3 ^: b i6 S7 T
语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风
4 M6 I% c! u" l3 D* V) l& k6 T( \
卷一 中风门第一6 ]1 g$ A2 y9 g: N% n# g8 \$ K- U
+ v ~& j9 w0 S2 {/ g$ @" [( ?6 Z- r
丸3 ?* {# K2 u5 ?$ l% M8 K+ `
. `- U0 m: o, Z- A$ _1 O 草(不拘多少)
4 Z, C6 p' ^5 {' m2 l$ b: w: s6 ?/ G1 h$ Y
此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。& |. ?5 P4 Z+ j4 d8 R) t4 a0 U( {, J7 i
' _2 V" a9 O- I ], |4 D 病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。
2 B- w$ b; h8 q& O# n
4 x, N1 M+ z9 k9 w* _+ }; h( y" r% x& a 骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)% M( u; R! B3 l, x
, O" |. n5 N! e/ A5 l
卷一$ }7 @" C( _8 n5 u( ~
. d4 J5 N! k# [! J! K" g. y4 _ 伤寒门第二
2 ?2 q4 f: z( p$ v+ c2 B8 g
( s- T3 \# R$ O# w$ ^ 叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有% Y& N! W( D+ h6 r4 h
- N3 F ]; M/ A& k& j7 K5 ~" m; J
卷一 伤寒门第二
# u$ i1 I. ^# g4 N( g, s; B8 }1 ~4 H$ b
桂枝汤
4 |4 m6 M" N$ {& I) Q" ~1 l) u' l Y2 S3 M/ a& }
桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。( @( @# s+ x8 B$ A) n% ?1 L7 W
6 ?$ U! e8 W- ? 风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。
5 Z8 T& i' a) q! q C$ `# V5 _
卷一 伤寒门第二
# F8 p0 k5 c& J& e! w
+ ~, h) `" X' c0 l1 [ 麻黄汤. C: g. e5 C3 f3 X& m( u- M7 m4 p
5 @, O/ ^) @) r
麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)
( e$ h; H: R5 K: E, q: l7 R% H2 }. f9 p
太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。
8 {8 Y2 O8 `' h" I, e; t
" ]9 ]& [" t3 o) j2 i3 i! n 足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。 Q {. O% K# N7 O) m$ l% r
6 B( b2 V% \- i1 D3 f+ A 卷一 伤寒门第二- u- f- v3 p8 S( n( V9 l G! s
( S Y6 t. g4 Y3 t. F
葛根汤! g3 h# B+ K3 a
8 v; u! J4 ?4 ?6 u# f. E
葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。3 n; j. c1 H# O( X$ \
- V" W7 R) y+ c+ { 风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者
6 V5 {0 W7 V/ r$ `- e$ \* X4 `. y* l" E c
卷一 伤寒门第二
7 f6 {7 g- A* Z" L# ^* p) B+ b0 m3 h4 I0 z9 B
小青龙汤& Q1 ]& W* [) W) J& N a H' Z
* k4 r8 D& W6 M. d 麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
7 g( [0 }; h* J! q0 w& v: ~
, Y0 T- i% v3 Q3 R2 g- L8 | 伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
7 O5 ^( u0 H3 M0 i
/ L' u u; f6 O [5 J 表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。' m1 [( i" D2 _& s
5 p/ J7 h) I/ N2 { 卷一 伤寒门第二/ j/ c- U4 ? a
! w+ k) ]% y+ } F& D
大青龙汤
* W5 c; M% N8 a# _' Z/ w
& a& u! y6 E# Q3 \+ ?2 m" Y! Q 麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
; f, p$ L6 b- `5 ~1 }4 Y6 R/ P3 |. u! w. c4 f
仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补- D7 b0 ?$ T# i; e5 Q; W
* Q/ F$ Q2 s& q* F! `
卷一 伤寒门第二5 D6 m2 ?, B. p. r
) g) T; J: `' m$ k. D% K& Y 升麻葛根汤6 t0 n$ `- Q2 E9 }5 @0 ]! N3 W
9 p' O# G; ]8 c0 I/ j I6 W ]: u
升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
! A' S8 a( o1 A# k& p- m7 h7 b S% S/ F M
足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。: l/ q, z) u$ L2 j& @# G
% _* f8 F$ {! l( J 卷一 伤寒门第二
9 Q9 M2 Q( K% c1 A/ s; v; ?& F+ U" m5 b
白虎汤 y$ J3 G. I* E5 |
# ?/ x+ m$ T6 ] Z" z7 z 石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
& w/ B0 `7 R; X( [ f- u2 ~
- k% A1 O; H- s8 e) G# Q 伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。% A. h7 G. S6 N+ {; r2 n# Q
; q S: A- O+ u: B' s$ B
传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
' Y$ S% x5 R1 z# P! r# [9 |: m6 K# T
卷一 伤寒门第二
+ g8 p+ A. }2 O$ ^5 o0 s
) D6 f9 Q! W- |+ V7 P7 E% k 小柴胡汤7 B. t; P$ m& `. c6 S
) q% [1 W$ F A0 L7 @* L' E. K 柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)
, z8 w/ ~# |9 P/ \, J5 l, S& G& a0 Y `# b- r' J$ T
伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。
$ p: C _/ t. O- O( F$ t3 i: @, Z z* J
邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。9 P1 [ Z! I9 N" P& U% p( K4 E
# R% E: k: s9 p x6 j+ V
仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆6 c! t9 d7 U& R. s, t
# O5 f4 [' C" d, r$ p: `
卷一 伤寒门第二3 y* z3 U- l6 c" z
% g- G7 [% |. K 大柴胡汤
) V& j5 a. _8 U. o
8 `# X# q- Y% ~* n* t b! O 柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)
$ B" t: Q$ o `" Z9 y9 [% f. l- c. ]- r
伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。
% s7 Z4 Z( X, s5 J5 h! K& m1 T2 ^! }$ l) Y
表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
( l: u% [1 l8 {) Z- F7 U5 J% y, W1 }* L- x$ f: \
卷一 伤寒门第二4 v+ v1 ^ }4 i# i- v) X
/ u+ h* q- @9 B% F) o* M 调胃承气汤2 i9 d. G3 v) V. n" a! q
: m- h6 V3 z. I! S1 f* ~- t6 m 大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
. {( H0 ~# ?. e+ k% b: ~" ~; C1 V: N D; ?4 _
伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
" w, v9 _- g1 ?" I( e/ e! A9 S$ C8 |. j! ~2 w5 U: Z7 K/ C/ {( Y
阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作* G v. t8 J' K, \
6 T9 D& Y$ T5 H( b
卷一 伤寒门第二
$ F/ n& a7 w. \" e% e* e$ i5 j( g! I. [8 n' B8 U6 D' \
小承气汤
& @5 v+ i) v( L
7 |/ O+ M. ]) h: _5 `; [ 大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)
# s1 G& V6 J' \$ _' x! u: o0 O$ o1 x2 E
伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
$ G1 y- H2 p: q" S' b/ n8 h3 h1 i1 K# o* O0 ^: ?( z5 w
邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。
! K7 F7 O- H/ W! ~+ N& u
0 j, x/ { n' Z ~ 卷一 伤寒门第二% d4 @7 G- ~" P. a
( [5 d% e1 k1 B) ^; R0 e 大承气汤0 G0 P2 ~& F, N) }3 L
1 q/ F) K1 Z; ]3 R
大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合): Y' L2 S) p4 L0 s
/ U( [3 Y; O2 ?! B5 T4 L 伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。4 T$ u" c* L& O- \7 k. e2 m
. A G! q/ A ]8 S4 o. ~ \/ z! z 调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。
( e% p4 q4 A8 p6 U/ h5 K! l
. D7 p2 U, \1 D& M' U 卷一 伤寒门第二
2 L2 N" k) v6 r' J
1 r$ ^' ]! F. v# S 桃仁承气汤
9 r' H0 \8 b& W; s' S% r( W$ t2 [$ d/ X6 o: I0 k. g
桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。
8 f' A. Y' l8 {( n. H( R, P7 j3 a
无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。9 \! ^2 x% `% p) p, l7 e
7 b/ V9 m2 ]1 P; B 今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!
5 |! ^2 O6 P! i4 l* J! m( @+ J) _' p4 b; U: I; D8 n
卷一 伤寒门第二
' K% z- |' H1 ^* u8 Q3 f, k; J P2 ^8 K! `
小陷胸汤
# _" M5 H% E" w. t8 B' _: m1 w4 i/ H- A$ r/ P: @. q- g/ E) ^
黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮) j/ e( K3 p6 z5 F$ @1 a- |% ^
7 r; I9 v. l% G7 U5 l 伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。
' M9 [6 n# ]3 x2 m8 r! |9 @3 l E% B
三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。
( B" d9 G U. T- L( v
+ i4 R# H( x" u* J7 c' P, t 卷一 伤寒门第二
' t6 V- C) M' w; h# p0 A! g
7 P+ C% F; E6 z1 k' A) ]/ ~8 y 大陷胸汤% c0 b: U, M8 x2 f
; Z+ ]1 V/ s$ N# ]" Z [ 大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
1 I; u2 v0 o. m {+ G( J. \! f: c
伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。5 L0 l, j# D: ~
: C! \4 d% o+ a% \! | 三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。( O* x7 n1 K; X- Y7 T
# @& S0 e! A5 s( H- e
卷一 伤寒门第二$ Q& l8 `3 O- `0 m
) K9 J! w, `6 I# x' D
半夏泻心汤(即甘草泻心汤)
- q: w6 v1 D, N8 Y3 E3 m& e5 X" C0 ^. o2 ^4 h
半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)
* m7 T; f7 m1 v5 J* y" M# I: z. T$ Y% |& x1 Z3 L# `
伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。% p4 p* Y5 o( x! l& {
% T+ q* _/ x+ ?" v: ^ 伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。
# W$ t& I, F. r1 P* I& ]+ y9 b1 ^9 \2 y2 Z2 q+ s* Q) x
卷一 伤寒门第二6 p4 V7 o* `# A3 s
- }2 q' E6 s$ `3 N1 n
附子泻心汤
' X. F) ^& |+ W
4 V- c' b2 ]8 }* x. \) k/ u) [- M 附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两), F4 ^. F6 R$ o9 Y5 ~! J
4 A- e \6 O" [% `! c% ^ 伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
: ?) d3 c8 T. X5 y$ F: n# k
6 f1 p7 [# S) v0 N: Z1 ^ 心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?, x" m5 N W& o+ Z4 s
6 e6 k8 L2 G4 s2 f
卷一 伤寒门第二) ]( X3 p7 n7 P3 Z8 x7 Y( |! t8 W
# p% i/ @; ^) R) v" }. r 生姜泻心汤
! p2 C$ z$ Y' k. D
# j* r6 f' x% k! l0 @8 g, o a 生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)5 b1 {$ X) W9 ]# ^
! r8 Z! p( H; N1 Y1 P3 b! F6 x 伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
4 B; u+ A7 S9 ?9 y7 B- Y) Z: r9 N# |$ A, e/ P
病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
2 m3 J3 C" v2 n& @2 g4 ?3 @( b: M- B$ `
卷一 伤寒门第二
5 y4 T( v3 m0 t, ?* z. t4 D4 `3 t
十枣汤
' n; t3 a' k8 }, O, p
2 o Q$ A, W, U& U: B 芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)! h' y) m$ R& @* b) {) F
: f5 a( l. h6 O4 L, o
伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
8 G6 X4 H6 b/ E( ^& _ z: o; Q4 B' P c c1 g
芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
\4 P G! k# R. O k- {
: n- t7 }& W) _3 B( a! ?* ?) G 卷一 伤寒门第二
9 Q. T1 n3 F% Z+ t! b! p' O; x8 z; d$ g# h: b0 B' ?/ C
三物白散
/ b) x- P/ B5 L+ A( b" p
" B5 ~. X7 S" O1 n: w* A; a4 J2 o1 x 桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)! z1 v4 L+ h" h: k i
4 V4 Y- t4 @9 s- b; p: b" G' H$ Y
伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。! X6 ?5 C& G; Z8 S- I2 {6 `( {
" g, h/ h- E3 `+ F 此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。: H) x4 f$ C. [* ?/ K
( a4 C8 S) B p& V' g% t+ f- t
卷一 伤寒门第二
1 ^6 v I3 e6 p1 i; a5 ^
7 ?- L' I3 d# s+ k! p% N% Z, \ 大陷胸丸+ f8 n. c% I0 Y( @0 N5 g
' m$ r3 V( G8 B3 x* T1 ?/ I5 o& J 大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。3 Z- i& U! x5 D Z4 A9 F5 [
0 ^) K% B2 s/ G# e$ J& }; ] 伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。
1 b6 @5 x$ F/ p0 A' p
# r! T. t+ Q% p% N( x0 i; o! O 结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。2 ~9 k) ~2 j6 `, B) h
$ }0 J8 y2 d) J" E# x
卷一 伤寒门第二
5 j) P. s: d7 B4 m% s, a: w- [$ F
抵当汤丸1 i- {) O3 f! g! t _9 E0 w# b
a0 q% _# A9 B# C- j: r3 \ 水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。
! e0 T9 n/ `: l( g/ F) q
6 V# U0 S) I0 K q$ [ 宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。/ k/ s" ]% r9 g/ f/ x; v- S; H' Y
! Y0 g6 B; c6 `) H/ u
脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热/ u. C+ i+ g0 `1 A+ p+ D3 f
) P( o7 v* K! o 卷一 伤寒门第二
% g7 N, I1 }) W. u: C. M* V6 z3 h8 ^% u* Z1 S# F- o
栀子豉汤
# g8 l. _# Y: p6 @5 O2 H( F( I# n( C1 I, s% A
栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)/ ]) U; L0 Y; D8 j! v P+ x
3 n2 }* B5 a# G# m9 {% x 伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。/ f5 U ]" b u* _& S' v( a4 ^
4 R4 f- ?* F8 Z% k
汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
) }7 R4 C$ |: g3 W7 u6 t: a) v$ c& E1 @3 e5 P/ L$ b4 Z
是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。" @$ q% `, b4 k0 J0 u M1 k6 C
9 U7 T1 ^0 l2 E8 Q 卷一 伤寒门第二/ Y4 m) T; Y2 {6 E/ I
" i( `( F3 K6 n# \. H0 R 瓜蒂散" P( V! y3 _. [3 [
, n( p0 N- c- d: h 苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
# {" B. W5 K- [- q
( E" h: e6 ^! A& I 伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。& K6 N* x' C' g% O
6 j; |( t" C. [# N1 B* I/ c6 R
胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。4 g& N/ o: v2 z
4 i) l: @, K4 n& P9 a6 c 卷一 伤寒门第二
0 O9 M! [2 N7 A# C7 P2 {
( H$ }9 j! t) i7 d 文蛤散
% Z( V7 Q8 V, n( j* X8 S8 O( l3 w; Z. j% U5 ]- N9 @
文蛤(为末,方寸匕)
( G0 {, [) T. f# Y1 A+ I0 p9 t6 @, o0 A; g8 \) s; V& H
病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。
# @# f, ^# w% p, _" Q8 ~( u
% y7 O; e5 G) }( T 卷一 伤寒门第二7 G7 O8 L' g+ Y* I5 f- b
3 M$ v( o: u7 F I5 q
五苓散
( y$ _; }, D% ]# G( J/ P7 X0 ~ E3 g7 {
茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
U, W# |2 k/ Q' X; e7 }- O8 y0 t* ?! G4 ~+ N8 ~0 f
伤寒小便不利而渴者,此方主之。 S4 l! m2 y+ B. P3 ]
' C& N6 {" q* s: ] 水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。: ?6 I# x) O- t' t* [
, v& J$ W7 B" H% C% t' B W
卷一 伤寒门第二8 w! v0 ^ Z- b& C) D c1 J
1 r' B1 a1 U" N
猪苓汤) {& h8 g" c7 P* R6 d
% r! h$ I% j: L: W& y6 B0 D. B 猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)8 x* P5 V V, y2 W( U! y
' c& ~+ `) D8 w0 r6 E 伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。
4 O$ H9 Z; [8 t/ f
" H/ P4 W4 Z% o" d' r 卷一 伤寒门第二
* i6 }$ S. `. a: p5 f& H1 C: c" O: J6 z5 x, h
茵陈蒿汤: H3 P* }9 K' [8 {1 e9 z
) l! q. g7 q0 M3 i$ B! j
茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
' l0 f% [$ V* `! u0 b4 R
/ g0 s9 D+ Z5 @2 _4 j 伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。+ P! v" f {+ t' d! |
; v% w8 x& b T& N
头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。
" g1 @- O1 ?% y! Y* O8 D/ j" C8 g# w) S1 K7 [* S
卷一 伤寒门第二, Q! Z: b/ i" t/ C6 U. K8 ]' p
/ I0 c5 i0 P) z0 V8 h5 q' } 甘桔汤5 N& L3 _6 W4 s. a8 |4 a# |
7 i9 o* c/ m2 c1 e 桔梗(一两) 甘草(二两)
5 e) I L% T; ?- D( [! ^4 c3 A4 i9 o. L5 g0 ?. n8 A! R: S: j- _
少阴病,咽痛者,此方主之。
6 @- l% l. `6 m3 o. m7 Y
$ P6 O( J9 N% F1 i' l 口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
7 L3 T1 Z h2 m. ]; g, q7 j7 j5 V) y7 M+ u
卷一 伤寒门第二
6 z& w. |+ v: l, `' |! Y5 b/ _9 C8 t e1 e2 Y, I% L: ]: I
小建中汤
) l6 c. J' |2 }) H$ g+ e9 {6 a( i' Y( Z
桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)
% a/ D/ r. E. |; }4 }
; y. z) _/ W1 @) V9 @ 伤寒,腹中急痛者,此方主之。, j0 J& }! Y7 \" C; s; O1 p
( g$ n6 Y+ k* r/ B2 k4 q 腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。9 C8 }/ n+ G/ Z: v! M* p6 _
1 I: R1 c+ Z |3 u) V* M 卷一 伤寒门第二
: c `) p0 H: l; T$ L' X4 o+ Y" {; a$ A/ q h2 I( i8 E! y1 R
黄建中汤
/ a0 j. F) \8 `3 T. O( v" x2 J# ^0 U2 U$ v8 q9 Q
黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)- y3 x' ~" ?" M4 j
! p9 `7 D9 t! T8 Z1 x" ?% d 伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。4 o% X% w5 @% v2 z- W; W' _
: v! Z2 j# S4 d 汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。 A0 @5 b# P- K8 ~
' E) P6 O, K7 q/ q1 N3 z 卷一 伤寒门第二/ p v" w; R6 D: i7 r# v0 Q; u9 [
A+ {, g _/ K2 _% F6 D j 黄芩汤/ {* J! Y7 @1 D! {1 W& I
9 q3 n) a: C6 @' X- K9 I
黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)
4 C$ W5 v0 V! j a# x3 B- G0 _+ X5 i' ^2 e$ c0 i
太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。, g! M2 H* q9 h$ V, [
- e% F8 Z. E! a8 Q: w% ~
太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
# Q8 @, C( |3 X( t* F
/ r' @4 V: |0 E1 [( v* E 其
8 R5 L4 T. Z8 O2 J1 L" b0 ]! m+ f# S! Q$ Q
卷一 伤寒门第二+ L$ E6 ?; |9 L$ z* @- L
3 d, V( u4 z* M+ l9 l& n
黄连汤
; M% p2 n% |1 ~- w' [; |' _0 {
4 O5 K9 [0 J9 b4 L9 A% t, h 黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。
! X( L5 K6 G8 h5 e: c$ f! e* d& g* _$ I( \! v8 V3 H. I) d
黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!. a- O2 O! U( Y0 E/ G
$ S6 c8 i7 E/ m: M0 h
卷一 伤寒门第二
# d# ]2 X6 D5 ]6 ~# r8 p# Y1 e' O6 m/ f; i2 o6 v4 S" s6 |
炙甘草汤; e: N$ }: |1 b' S5 y' U. d6 I
# r' H Z) B. M" M! L) h 甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。' N1 m5 v! [# `
8 {5 |& Z' I) d( e( Q8 W4 c, s2 m
结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。' F; v. V* p( d3 W0 X
' B4 g& \9 U5 {
卷一 伤寒门第二: Y' X) T6 z- X' `& C# [, T
/ i+ z0 }( b! p4 q" q* d8 K+ M+ a9 S
茯苓甘草汤6 I* Q8 Z9 G5 f3 Y( g- J5 U+ H
2 n. E+ J0 i5 j, w5 S+ b" J 茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)
3 C' L* d& n0 R* @. h
0 c9 b' O2 R, P 伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。- [/ x) C$ y. z- L& _
- g" U2 M+ {" p# X; K6 l0 Z- R5 o 水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。
8 [! j3 ^: ?4 W
; C9 m ~3 ~% F) N/ h7 [" p 卷一 伤寒门第二4 L2 z3 M$ x& o6 s. o9 y0 M; c
$ u+ y$ F' L! k+ T 茯苓桂枝甘草大枣汤5 H( d! E4 z; U2 H& d8 `
- i: j& `1 A2 J
茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
8 m& ~, `" g. Y. ]2 J) q, l) K/ G
4 [ ?3 ]8 K2 j- ^$ O: g 甘澜水煎。: P1 O: c: K4 T* Z$ | e
# m) f& c! W1 i8 X& L
伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。
8 ^* K3 i4 [8 B6 U+ ^8 {( @2 k& B8 G3 t0 G( W& `, u# J! F6 @
汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。 }; r0 h" [7 [( }7 O- m' @
6 ]! W6 {" M, T' Z1 L! g$ i 茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!4 O6 _/ c4 S+ |
' b: F. m; P/ X 卷一 伤寒门第二! ~$ e, \3 k" z0 U0 d
' D! c: O2 D# a7 M% f
真武汤
2 r5 L0 g- n5 P9 G. Y0 V+ P( G" i m. X v# H+ H/ [
茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)+ p7 A7 O2 A" |- n/ i- _' o8 s3 |
8 ^: j; C G1 Q% b: v( u 伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。; @) ~, W2 ~$ U5 g$ `7 W; ^& K
7 z* M2 ~$ g' V5 ]$ g
汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。
7 n6 s' u) }, ~+ P5 D/ N$ d8 i ^' C* V. h1 c4 R
卷一 伤寒门第二
9 [$ {8 V7 y% r9 A
$ n. Q; y" f t7 L/ d5 E 理中汤
5 m/ W2 a% ~# b" R% M+ Z% |& L/ W) `3 y. L# r9 [1 v
人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)% h/ a# |& u+ y5 F( W2 R
( b2 U: X8 G$ K, w. ~4 O( X 太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。 a, y1 \* [1 f7 i) K
: E1 f" n, Q5 n7 Y+ _) a 太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。 A! e/ \7 c& g( t. G
' G1 C, y8 ^7 {- p, c4 \+ x
卷一 伤寒门第二6 D4 u2 j& L" j/ }7 l
! x4 y, ^! r @$ i% v0 T0 [
吴茱萸汤
4 T1 @" k. S: I& ~6 f
, T7 p5 z" k( T. {8 M- R" U 吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)" S6 Y/ U& i5 n$ _+ Y0 e9 U/ D+ p
1 `" ?1 ^; x* N: l
伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
7 m i3 K/ d3 k' q
' f$ C Q0 H5 \! k- v 阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!) x* B. ^0 g \! A+ f& n( N
# Z# {+ W B/ i1 M' j! R1 T
卷一 伤寒门第二
1 I [) D. m2 z Z8 c6 L v6 l' Y/ o j+ m" l$ {( M
白通汤; w. [" n4 H# v
' Q, {1 V) l7 ?+ y+ `! S4 D9 z
葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
1 |) @/ z; c- y
) A7 s9 X* H* Z( ^# o4 ]( y 少阴下利者,此方主之。
! ?# \* X4 ]3 x8 |" q$ z# v; @! t8 l
少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。
0 b5 Z. N! b8 w/ ~/ F v) h K! U; ^0 u; r* Y& J/ ^
卷一 伤寒门第二
* N! r* n6 E" M6 I; t: W, _' ]' t( ]
白通加人尿猪胆汁汤: A! a" }/ `. w& Q# l5 ~- c8 h& u
& l0 _2 f1 a0 q# q) g6 u. P( K
葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)+ X6 e; P2 N6 }+ M
8 t6 w1 G4 Z: v4 [8 q$ p" R
少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
( Y' B; `7 a l9 S2 w& o; E' j4 V7 l+ B
少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
& I. o- Q7 U, I' W2 Y8 j& Q: h9 J% H: u3 l8 k( X7 n8 h
入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。
; X3 p. m8 ~$ o; N3 Q) m( f Y1 o% i$ f
卷一 伤寒门第二
0 t* a# t" k4 j1 \' C' F% Z) D4 X. w P `- J4 d) C; H
附子汤! }/ `7 w. D/ m' F7 ^! w
- K4 C0 J! \ h" H' h 附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)1 q) O! T1 Q5 }2 g( a2 z
$ |* G+ e# N; q2 x1 A
少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。
( V. j7 I z2 H# c( T& Z
2 e s% |2 v n& {" {; O9 e 伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。$ Y/ a1 Y; A. [" r( ?
6 v. X" `3 j, C2 M 卷一 伤寒门第二+ x% J5 \9 |, Y+ }/ Z, g- I* I
2 _3 I) Q ^- Y/ b/ T, z, j9 i2 f
四逆汤
9 q. Q0 C5 _* C7 y
/ v; ~2 U% b, n" _4 `* X, Z' k 甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)- _) l/ h5 D# n* a8 k
" N2 Q: l% I* \" ~% g
煎成凉服。+ j$ I# F7 a+ S& J' h
3 ^3 s- C6 [1 L- c1 {* q0 C0 D 太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。4 k* x1 a, H/ S
* Q& F! a% k5 Z+ i# c0 ]* y 论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。( Q6 T0 S/ s# F" l
0 u5 J* K7 j& I5 W [+ X 卷一 伤寒门第二
5 N( w+ u/ ?! x# v b$ E- y7 \# E2 s! i6 R0 f5 Q- z" s- j
干姜黄连黄芩人参汤# Z2 ^8 _0 W- \, w
8 X/ u/ b, {9 u7 I, o 干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)) T6 W7 y y6 g P. Q
1 T- l) I+ k: H7 m
伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
4 T9 A5 G( B8 T) x! ~# P: b+ p8 j6 ~) |
不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?
+ b; |( M% k5 d
2 w8 H$ X, E% t# m2 I$ l. C 卷一 伤寒门第二( G+ B( Y o+ I, `( v
3 L% `* L9 \7 K1 _- I V 当归四逆汤
! [+ m) J: d' Y. x. Z8 C7 ?+ ~' u' q. q y1 Y
当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
" Q* q& A. Q9 ~8 _3 P* ~7 S8 n$ j- [0 f5 ]
论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
4 j0 y) X: e* V/ {( B6 ^
6 y3 ~9 Y( \( A/ }; i 滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。
: R* V! L7 n6 `* A* \9 O
4 f2 M# \9 Z! ~4 U6 z; O 卷一 伤寒门第二
! C: _. L" Q! `6 F3 q: Y% @4 M. V- V9 L2 R9 B
当归四逆加吴茱萸生姜汤
8 ^, t0 j. L4 Q; z5 n7 G- |/ I5 {& o' |# E# d
当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)3 f) q9 K6 @! P- O# Y
- O' Q i8 w+ X8 m' S 论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。- |+ ?0 U- i3 X. l" F: [
4 V! G$ I5 k4 V% D
此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。
# ^' a$ y) d+ C+ w! h
$ T, ]! u5 c$ f 卷一 伤寒门第二: v0 T/ p0 b+ j$ a* I! Z7 f
8 f9 g9 y+ u: ~/ ?( V8 ^$ z
桂枝加芍药汤) W% @, q- c- B$ g
, G% s& q' z9 H" d 桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)* Y$ t+ r) [- x& u( g, q8 g! Z
3 r" v6 h+ w7 V7 q+ O2 P, O9 s& ?/ P
本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。8 p& I: W$ ~: s% U0 _' ~# y
' W$ x" W8 G% [2 x0 b
表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
) m1 ^9 Y& z7 o/ {( j) G. P
# x" c5 q: Y2 P) t4 b. o 卷一 伤寒门第二! u/ w3 ?0 W5 B- M
1 X: B9 n+ e8 q5 V" I6 R! ^+ e/ h 桂枝加大黄汤
( C' ?3 ]* p6 v
/ a# X& [$ K- ], z 桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
" G. C8 [7 V- t! I2 z+ f/ ~
- P3 i: a5 H" j2 \' F6 w6 t 表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。: W2 V7 `% f1 P/ D0 y
% `( Q2 D1 e7 R J B6 N% r* H" a 大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。$ Q% _0 w5 K: N! n
" B3 T2 A, V- w- { 论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
7 ]4 B: Q# B0 O" d* o) L0 U3 `- e( |8 E
卷一 伤寒门第二
1 f- C% [6 P* U/ V8 X0 } h2 c; L: N, W* z8 B2 u% W% y
桂枝加附子汤% S- i& P; A& |7 k6 \ h F9 h
$ l$ O A$ Q9 H, a/ N6 z- R* D' L 桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)+ Y3 p% F" G3 P+ F" H
& ~# a6 G3 C9 ]1 F 太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。
! j7 U- t, S! R+ R: }1 K6 Y# Q" N2 Q+ C. |) [
发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。# ]+ }/ H% }) x
- l# r. t- T) ^4 t b1 s/ d# ? 卷一 伤寒门第二
) v Y/ F1 ]* Q3 X. |( o
, j- q; a. c$ c/ z) V 麻黄附子细辛汤( \# N; D! N" O' @0 f# m
" z& U) ^0 [4 c8 ~& K& P; w" S 麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)8 R7 E8 v! t; g& ]! F/ R
3 T2 t5 I9 E D W 少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。+ b |! W" G- B2 N; V
& v- V: W0 b1 n# X
病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。
! {3 m' K# x0 Q' S$ H
; b$ T: a+ T! ?$ f9 i. J2 R 卷一 伤寒门第二
; w- s( r8 \+ M" F. d! b z
c9 J) n1 L, k, Y' X% V 黄连阿胶汤
0 @2 j2 ~& J( H% K, b( m
" m' V2 h, W( o) F. m 黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
( d/ R' I. E$ J8 F6 k1 S, d; q2 V8 P# |& D
少阴病,心烦不得卧者,此方主之。4 I6 t* b( a5 q2 z+ i
! O0 Y9 h" N' p
寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。4 M" G/ h- ~- @2 B
* G/ X" J6 L3 R
卷一 伤寒门第二1 S) D! k: Y* R5 j
7 s' c- j3 U; O 桃花汤
( F( _& Z5 G% R- g0 H9 W6 z: n3 e9 w+ @$ T1 Q# H4 ~
赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)( N( o) T, Q6 K5 p* Q
& ~3 t! n& |5 O3 Q5 j 少阴病下利便脓血者,此方主之。
& D* Z0 | ]/ q% M, H
+ x6 ^- k# N( R- V. i 此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。! S) l4 f& p9 ^1 H- F* N
, l9 T3 V+ C$ ~+ R$ W% t% e9 d 卷一 伤寒门第二
5 D* L" A+ F6 i8 F: V' `5 } C& `! L; \8 Y+ B$ |# I" g' F
白头翁汤7 V6 v" m) j) x. B
9 u! ?# b3 m$ `( {
白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。
, W$ v- P5 G3 s+ A; w
6 M" h0 c$ i6 |# I ~5 f% }9 v, ` 热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。2 Y4 I& Q4 a' ~- B5 |
/ N' @/ Z3 O1 q" Y& o( \8 _
四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。' W* D' s* @* C- w# |# r4 J: |
. o) T+ l4 {& \8 k+ F3 O2 o 卷一 伤寒门第二& {8 q/ B2 @) q
* x+ e, m4 E: p) L" j7 d& L 四逆散9 \ w+ }' O, O: W. E
8 ]( J+ K2 X4 ^8 j& w' r, j- j% @
甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)$ E- e$ V+ Z0 K- p5 g
: g5 x+ E# w4 j
少阴病,四逆者,此方主之。* a, i" S0 v. r4 S. O2 i0 }7 L% x* L
5 F8 l5 |3 m. y. x- S) g 此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。9 L' c% ]: ]. P* F# `" s2 J
$ _: T/ N x& }; R
是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!6 O* x5 L. O6 }+ o5 v
/ |; K B& ^: C* Q 卷一 伤寒门第二3 ~ Y, n1 ^8 [$ W$ l
! b3 }. h! Z# p% p
赤石脂禹余粮汤
7 J9 A7 S* U& }8 E# S+ ?+ B2 K9 S8 i
赤石脂 禹余粮(各一斤), g- L! K* h0 K/ X; y: r3 Z
+ `) Y' j: S. z- P5 s
伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。2 V+ }# Q" w g7 h, c4 m
. }4 D" w6 q6 P6 J" ^2 [/ | 下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!
2 ? E+ O0 r0 K5 z7 k& C- a. ~& a% K; @+ |+ W& \4 H% ~( f
卷一 伤寒门第二
v+ v$ `6 V: O) W3 N1 Q
! P4 v% v5 P- c$ g& S) I5 \ 旋复代赭石汤
& y5 o& p" b4 A6 X% H1 s) C
9 E( ?6 i. y+ ~9 G% ?/ i 旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)! R/ m8 O# A( E- L; s6 }9 a3 K
% ^9 \2 S( T6 x3 f
伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。. H7 d' {. m& J9 @- w8 \
" g- d+ K# g0 c1 o) v/ r- x 汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
# y- B; h1 O- U
7 S8 \) g8 ~6 I* T; _1 C 卷一 伤寒门第二
2 E/ \; z3 }+ }' S; J; C" ]. ^! G
) m2 R( x; q4 ]2 i 葛根黄芩黄连汤6 Z- b$ J+ |# I% }6 C6 C% p! H: X
5 |6 ^# ~% Z1 B5 Q 葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)
2 t& t+ i% @' B
# Q$ R# B3 K j 太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。
( J) a: U0 y! j# u3 j# Q# d3 q8 r
病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故6 z" ]& j: a6 F ^
! t/ S' R& ?( P1 [# J) _ 卷一 伤寒门第二
* @1 ^! ~: j3 L1 x* C% z% o! [
& B" E8 W0 X2 T0 u6 b 脾约丸+ c7 _; A' j$ \: m9 o" n8 ~+ f: S
! C4 H. A0 |! g, u* S 麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)
6 u% P$ G% e6 ?0 T" i& N8 g
1 o+ P. r* U% f& g! H I; s 伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
" e z' o2 G/ w3 I7 Q; a
! ?* }% D) S6 W) p. h5 Q 枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。
5 V) z0 A2 ?* ]: A: z- b% q- s/ b5 h& x4 C. Z, T
卷一 伤寒门第二7 ~, I6 f: A" Z8 J/ r' u2 O
' c8 Q) t G9 g5 G$ } 竹叶石膏汤
* R6 G1 \( Z/ k
" V# j! b# Y# J 竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)6 o+ f! g3 M& w5 }) m2 s; C
& `4 G: _5 [6 j0 |: T# ^ 伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。* l v0 w1 t" v4 C
K: F7 g1 F) W$ E1 u% o4 s2 o& }& a
伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。2 r7 P. c, s; y: }1 L: f1 Z
2 f( t+ ?( ?9 [* `1 b7 a 卷一 伤寒门第二+ o+ i6 J. t# ?; o2 B5 I3 y
8 U1 z& p/ w; _* I. E7 L: r- ^ 乌梅丸
# o( A V9 t' ?& r, E" Z) u
0 T% k) w# h- X 乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)5 y, b* x! b: I$ u4 X/ @' ?
6 u6 O ]$ B3 D) y# T+ p( A1 V
胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。
7 _3 \2 Z+ w; S7 @6 c! i9 X( o4 k' w, l2 c2 Q9 w( P6 Y
乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。; w9 D' V/ E1 O/ X0 E/ {$ I
( k: g8 A2 W9 y+ A( c; K
卷一 伤寒门第二4 T6 i$ [! q+ D) s: V
9 L: {8 f4 h# P& m 烧散
! y, y3 v4 V9 k0 T* k9 i
& f- u- x& r* `% { H, w$ _' x 裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。
8 ?! x) ?( q( \7 e. Y* G- d. [, B
伤寒阴阳易者,此方主之。
2 |" z3 F" [& [0 @8 \/ n) h2 d6 M' c5 ~5 f `) R! i
伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!- _! Y' a/ P/ g- Z1 V; h& E, {8 M9 X
5 Z; [' ~& r4 e A! `( u 卷一 伤寒门第二
% Y7 R3 y" a8 o8 B' b7 ~6 n. q8 h+ F' }( }- r
枳实栀子豆豉大黄汤
# D% F4 m- Y+ Q6 O% i4 e
* A! ^& p a* w$ j 枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)
" _5 d4 ?; ]: E+ V6 a/ T
, g/ V. k) ?: J3 x5 V' Z/ Q 伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
" H0 e8 L2 }* \1 F- X
+ G. H$ ?- H) s. Q d5 l: t 伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。
3 A9 Q! p+ A$ l. p* s9 P l
: O! m# w$ J3 k$ s6 J& h. }8 P 卷一 伤寒门第二8 ]# q1 L" [/ ^3 c" u8 K3 @, r
* A& a2 T+ Y, ` Y 蜜煎导法: R9 e$ ^( R/ W' L+ l8 |* I, H3 ]* k
0 O# |! G' y3 [" \: {
白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。; E* X3 I0 p$ G- A$ b# `' c2 D/ w
2 U9 R+ m8 K `; W3 V8 \
自汗,大便秘者,此法治之。6 L2 m8 r3 J' K5 a
7 {) U# ?# T7 G: {
胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。/ h j& ]* z0 k3 C4 w- n5 I
. v( C. X1 n F F; G
卷一 伤寒门第二
) d/ z% `9 U; Y5 ~3 z; K/ _
- }) i, p9 R! l& q' G0 q$ b 猪胆导法
3 `4 _0 s$ ?) M+ F% L6 c, Y, U# n* @
大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。6 q8 E; g% \. X! ]. ]
1 m) Q7 a. @. }& n! y1 T 阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。3 V2 A" X1 t5 f! ?; \( o. F
( L" ?3 O: K3 Z; ?9 u" V7 D
自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。$ S E" F! s& i
9 ~5 ^7 i/ R. r- H 卷一 伤寒门第二
' ^2 K. }% }: T7 b4 [
3 g& i& B) R- B, Q3 B: m 搐鼻法
& K. a: N- s& z. _ f' ~, o* ~- v3 n7 T. s- I4 C
苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。
: ^4 j3 d! A- X2 n4 E8 a2 Y$ _6 R0 R7 Y/ F$ ]* K _
湿家,鼻塞头疼,宜行此法。
: l. ~3 T _( D! o8 T1 H2 E! I8 t
4 z& x3 y B- l# q- \2 f; b 湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。
2 J2 k7 n) m9 D/ ]8 T |8 V; H6 F! g/ ?5 e5 Y$ s: ]
卷一 伤寒门第二
, |0 V; d- P9 ^: T6 B1 W( i4 O6 a8 d" H! {( V$ a
阴毒熏法6 @( ]2 p3 T( j! d/ o+ e( `1 u
: d1 D6 h; T8 ^0 i' F 大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。8 H7 x. e9 I x
# p. s$ R3 }2 @2 @& j/ p1 w0 B# B
阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
\" _9 y+ z. F. j1 Q; |- I
7 d- G- Y$ F$ k; P) U6 d 阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。9 u1 t, ~, e7 ~$ Q
# T8 M0 H9 H$ x g6 |% }
卷一 伤寒门第二 b. f) X! d0 a
% f: u/ n! J0 w
葱熨法
T X5 B* [% x2 z0 n, }2 F
! W6 T$ a' ], f9 p! d$ S9 m 以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
0 N, O8 f. }9 D; p' k; @
$ n3 ?$ o" L9 A/ g; { 凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
: J3 ?0 _: A/ i' r) c: ?* b" r" y2 C" g: a$ {
卷一 伤寒门第二
2 B9 F. d! o5 y6 o6 C6 m
( v: U* p) g; J% }4 I8 h 阴毒着艾法
3 T- \; O. A6 H- \& ~2 X$ u/ ~' `
8 R+ A/ X; ?5 B, _: V! N5 h. ^ 用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。( R& l2 p* G4 ~
. V, I2 n+ z2 F; l 阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。9 S* ]2 E( L# J4 G
/ n" z+ \2 J3 o0 r
手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!
`; ^& U* E/ q6 Q2 d/ k
- d' Z2 q9 v" Z, T u 卷一 伤寒门第二* z: @. e; ?, R
- S: n( V" N8 l9 i7 y
水渍法
" B C! [. P0 Q. h0 C
4 f! r$ Q& ~) L; L2 O k9 | 叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
8 f8 d8 c$ `, j5 @
5 f; ~8 x! W7 a" d6 k) Z/ x 阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。1 O7 c7 T# }: J, ?& d, M" t
- d6 u; F! r: `' X 阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。
, w/ ^" ^+ F: D2 k* c' y
! ?- w& T7 ^/ X$ p6 `* L) W 卷一 伤寒门第二2 ~1 T/ u3 H: |, F
9 o) m+ p/ q) |* z
灸少阴法6 V5 G& `; l3 @& K' f* s: u
2 h. X9 p) {. }6 u
少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。2 D. z: a1 V6 n X
+ C) R, z0 y/ s
少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。+ w4 i5 G, t; s9 |
5 [! K, }! M% y- J. B' o: l4 o 少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。, \+ ?8 \4 g0 @# F
: T# x4 t2 }8 B- q( t
卷一 伤寒门第二
4 M( Y: _# @7 z: k
0 K2 n9 y8 u/ H+ B- s; V 接汗法 q1 ? V- k# E5 q5 R! U
; {: H: k6 `5 x3 P 姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。" `- A+ b' b( Y# R
6 X0 w; Y8 `' d* u3 }- P
朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。& \% z& e6 @9 U) ]0 ?
; _( t, V3 o1 O D" Q' m+ I+ | 盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。. Z0 {: L! ]3 [2 h4 k. O! m! s
9 | U; q) ^* F6 k: t 卷一 伤寒门第二
) M! @4 f' G/ b# I9 b" \9 s# \& p/ t/ ^/ @( A. I
扑粉
w1 `# q' a+ _& q( ~' m0 F! }3 ]4 \* u
龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)
( |5 l! w2 b5 a( I( e
5 r7 `( q. E1 t s4 f$ \ 服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。+ X% r% G: ?: }) \
2 R/ H9 K$ @3 n/ a% t 汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!8 v6 c" v$ D' O
9 S5 j W" i$ y 卷一 伤寒门第二
4 {, @' U4 P+ x1 |4 `+ i
: i5 G, D) e, U8 Y5 T 刺期门
^- S+ B! V9 [: M% x$ }+ M/ Q. T* e7 r
期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
" {* j# s8 r# m8 N4 w2 w+ A$ D) h1 J# d5 c
妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。
' z5 n( k" Z$ C1 U! z( f$ ~* I! o$ b) ^; F; a; n
妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。 y) f9 G0 D- _4 x9 x
0 \% ~6 f8 g3 ~4 ?) `; H
胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎
: Y: c& X3 X+ C5 A7 \* l' p d; T( x/ n0 v" N- h7 `
卷一 伤寒门第二3 A2 a( K+ K ?/ G, J! I
9 P7 P: Y" G' _$ e, y( e
大羌活汤
9 A2 \: x" B9 I% g! C6 l: s$ N% B2 A) W& Y
羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)/ A: ]$ q/ d! Q& O& C( m3 H' U, _
0 A' K0 a2 ]7 D' b
伤寒两感者,此方主之。
5 i. L9 }! W* @" K, v J" j6 @, {5 R) ?( y
两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。
' B: P; j5 c) h8 N& E5 A! Y
4 ~5 d7 P% J6 f n3 [- G M 呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
% k; T& a5 N; r$ j& C" s) Z. R5 n. W1 C% k6 ^, L
卷一6 R [2 r2 h" @
9 T+ R: z# p* f 感冒门第三
# H' R; U; N4 ?$ c$ t( q1 L/ l; Y1 f' |( Z
叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。& e: C6 ]% O" E4 X- O
) ?/ e" W" ?3 I, ]' A 卷一 感冒门第三
5 W$ G" c0 I7 W K$ s U
/ _# r2 r2 c* Z8 F8 g 香苏散2 x1 `4 R& K- B- \9 C- a
/ h! p) F1 \8 Z u! p" {
紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)5 }6 g1 u' p4 ~2 e! u% @9 b
( t! @! e& \1 s' E4 o$ `; b4 r' r
四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。& Q$ i+ C0 V1 [) o8 A. l4 n
* h+ h( h$ c7 I" T- `; d' C \) K9 s0 L 南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
) P+ {* B* Q7 ]* E! p- u- Q1 g+ u9 M
卷一 感冒门第三
! O* ~ X" M0 {3 T h, S) h& i
" W+ E2 i5 X9 `) G2 S- ? 芎苏散
3 W* q* V5 R2 T! M! _- d
2 _5 O# M- b% l2 J: R3 _8 d 川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
j ]! _( m# P7 c' W# s* r$ f7 n& B/ u; C
外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。- p: g9 C0 t% k) r# A: f
4 h& `7 h0 v" ^( Q. @8 \ 川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
& N% N! c6 [$ R* N9 Y0 x u4 C, v$ j( r: P$ V# D/ ]
卷一 感冒门第三
" b6 X5 V4 n" f% S* |1 G
* L9 W- l8 k0 z 十神汤1 R8 j( e& v' F/ _+ h
) f! y+ t t @- d8 Z2 G
川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)/ t3 \% z3 G$ R6 h. N
6 a' ]; M M9 d n 此治外感风寒之套剂也。' j0 ?; o2 _: Y( Y3 R) P
" B9 E2 f/ Y9 C" A7 q
古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。/ T3 H& s7 F5 S- E3 W$ A
: }) d, j) y4 I6 L4 P3 C
卷一 感冒门第三$ D+ H6 r8 y& d- c/ H9 J$ l$ V
( T' k; W" [- @# c6 | 参苏饮$ u: I2 A* |' q
& X- G; \2 Z' G3 ]! V) P! J6 g- a
人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱). ~: T" |$ r) }7 S& s
- X- |0 d2 y% |! P/ v/ c5 @! L 劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。
2 v( `" u, N1 |% B6 ]$ i: Q( V% w; A0 e; q
感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
6 m& H: l; ]% ~% h% ?5 K. O) h9 A" l l \" c
卷一 感冒门第三1 u+ a0 I; {& Q
' h2 ?4 M9 i2 q8 f
藿香正气散( s2 B$ O3 n8 ?- j$ j& O% A
$ C: V2 [# M: o 大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
. T q0 _, T& ~/ h. \! T2 i# o- P( v9 B
浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
9 e+ Y6 b( `$ _ [; f: D+ J9 |6 f% a" Y5 X8 G0 T' F) y7 |& g5 ?
凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
: R3 N& `% x% E9 a2 }4 N( P
6 q9 |" X3 O5 b 风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
- q' s! y0 z* b! ]+ {- |2 G6 h- M
2 M8 G7 z" ], I 卷一
2 j- k v& v- y% r5 }8 {. m# Y+ U; K z: R3 m
暑门第四. j5 p( ^2 B* h- b/ K( p, v! `
+ `& p8 m) j. u, |1 q4 ? O 叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。3 b; d/ T; t4 i! h, R; m
6 N }4 P( v0 z2 |9 A, l, E" Z
卷一 暑门第四' A6 }3 [( E* p! T
* l m G% |- E" q Y1 ]
黄连香薷饮
2 g& q6 ]9 s' {' j( S# k- ^8 Y/ l7 S* w, t3 \
香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)9 W, o$ x$ n3 R2 [+ E1 R
/ v9 l: [* t0 Y7 ^' X- f8 C
夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。2 U) G% ~- ~8 S% u
+ ^* `* \5 n6 l2 c) k 暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!0 P. ]& F. ~- ^ B" o* y, R
' a- Q* u$ @! I$ z- w4 D
卷一 暑门第四7 d, b0 J$ [' [6 Y4 [2 _
) Z5 A2 B% |! B' k; X" S: c
十味香薷饮7 Y, Q7 o4 O g9 g$ q9 @" A# O1 p- @2 ?
3 l2 |0 S) g" B1 ]: P
香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)
& B. C7 Q s5 X8 q# i# v0 l6 B5 a) O- S
伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
& n6 R! s( E H) g! G8 f! \8 N ^: m+ }$ u! H
暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。- K$ J( v* n, g9 {/ q
' z7 {. f) y! z- R" v# J* { 卷一 暑门第四( x) ]- Z" ~+ f) R1 v0 J
! d0 p- x9 o! V; r' i 人参白虎汤$ G$ S' P: D) b) p
9 U% O- m9 W" i) ?" I! B 人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。- ~- H9 m6 ^$ x1 I
! Y% t, o9 f) H
暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。' V% [6 I2 i; Z; P2 A0 k
. g# h. f# S" Q# a' j7 L
卷一 暑门第四6 Y' e: J6 Q2 h" L5 Y6 J* v; T' [
$ @+ e+ |$ Q b8 X
六一散9 W+ x- ~, i( m) c1 N9 y
: U9 p! [$ I$ M# P3 ^ 滑石(六两) 甘草(一两)
, _- O0 Z6 F% I; a
+ r/ ?" Z& k. t. n6 k3 E/ X 共为末,每用五钱,冷水调服。' z8 x i9 g) }6 ~
7 i, n% s' `, {8 @
中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
5 y9 k7 D" }3 s* R ?7 Z, H6 p1 J0 }8 ]
身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!
% H3 V4 _1 X0 h: A/ M
& l: S7 z# C# A 卷一 暑门第四
0 _$ i$ J' u% A! O. l3 h! j9 i
; j; X6 \. }7 d. z8 h* Z$ ^ 清暑益气汤
6 c# V, j6 D8 h @" v. x% _- W0 U3 p$ S
人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)# {# ^1 x1 J" S% a
9 B, m2 V5 l# q* i4 {& V& ~5 M6 P3 J$ a
苍术(制)
: j: j( q% K) `2 F7 _
* i ?1 g- K) V. G* f G4 I( x 升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)
# C8 e' n4 B5 O( S. C8 A9 m. |% W u2 ]
麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。" F, m+ k& s) K- E v
K( e' P" M$ o 暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。
7 B# T6 h; ^: r1 u1 h1 `. _+ @6 H' s5 k6 M3 w$ X
卷一 暑门第四$ ^& A% K% a( X3 u4 A7 k
; D3 q, C2 P; U% ^
大顺散
1 j5 Q9 y8 p9 B
. ?# l& O( ]( P0 T/ E" L( F( e 甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)" s" Y+ F& r! k5 R: A0 J; j1 c
8 B+ F5 U' ~' u. W
夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
# a" B+ P+ ^6 D3 ]) } J" N# b
! c: S) Z0 {+ b 脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。
U: w2 d% J I; H3 x: k( {9 h
8 U5 q% L# I0 }) k# l a# x! ~! K6 _ 卷一 暑门第四
) {3 _: L# G( w! k! V/ T8 X* T; \: T' Y
桂苓甘露饮
& @5 ?, {* y6 G
! e1 C9 ]9 T( _. z0 Z; H 茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)) p& M5 y. |: _$ s% M; w7 K
/ O4 x. ?' y% Y. |; l 石膏 寒水石(各二两)% b* m/ B9 x9 x2 H6 z
: K' a6 a# G$ f
夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。9 U4 Y; o% j* |8 A0 [/ {5 N3 n3 f
/ B7 A4 g D7 r( J9 N
三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。3 N9 d( w. P% l; b7 S+ _4 [
& y& a3 F% q5 r( B 卷一 暑门第四8 j- V1 |4 k( x: ]
$ m, Y$ j- m# L' D8 y+ |1 n
缩脾饮
# L M6 m+ a0 m# x6 H. d5 T/ l) V! G/ }3 a) p, V: q8 E& Z) A
砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
' z3 Z. |0 N" _" M; j
8 \! u& f" W/ `5 S1 B; G( y8 ] 夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。* ?' j7 I2 B" p8 \* A( }. r
9 |; h5 A+ _0 ^$ D 砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。! Z0 t9 a! T, \$ x+ b0 x* `
1 B) Y m. C+ T& w6 D 卷一 暑门第四
* U- s- r/ n$ w i7 e, P
4 S+ V6 k! V8 e/ U1 B2 Q) F 六和汤
8 W/ i r+ h! a1 j9 V& I3 O. o* @% i: |
砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。8 b5 S2 j d; N
F/ C4 W/ ? Y' M0 Q3 g( d3 h
六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?
. Z" v! _, c# j8 E. N9 R* u8 V2 _4 H- t6 C
卷一, D Q7 | }- x$ H' @ w# r( s3 b
, J) D8 b, A0 Z/ B( p 湿门第五
& }! U" k1 \3 b* u+ Y& ?7 J& x" v$ V1 s
叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。
' [; x; D- ?$ z' Z+ \+ r
) C4 b- X. Y6 n6 o/ D6 o 卷一 湿门第五
* u' F+ q) F4 H8 h4 u
8 ]. [: F1 z, I; @ 二陈汤
3 V6 `# E4 G# S9 U0 a
5 o, ]1 v" D5 O: ?9 E4 d: C 半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)9 O6 b7 T. F; C3 o
2 f ]+ a, {0 q1 |
脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。+ o: w8 j- A9 Q' ]) U
1 S7 l5 s! _3 ^$ ] 水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。& J0 b6 g6 V3 M4 z l( O) j, [
# C& p2 k$ W! y1 R) ~ 卷一 湿门第五
1 J& j& U9 M: @; h+ c7 U$ y" @8 a
1 q F$ D( a6 o 平胃散/ ~6 Q. L( I; H/ g) I* U
' b" Y$ S5 [- p6 _! p 苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两). I/ Q; [& S" r( }% m
7 B: D' z! n2 I8 ~# k* q 湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。: a/ n- h4 U9 h4 R b2 g4 }
& Z; t) U3 u) n: |/ d6 w% ^& g: ` 此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。6 J3 f R' w- \; ~( Q% Y
* m7 s/ i# N" }' [# _- | 卷一 湿门第五
. H- Z6 F# p4 ?4 T0 `* `* S, B( C4 J4 J; p% o' C: o
羌活胜湿汤
. H' P" v8 x, o' }
4 T/ u$ S( Y7 k4 V1 ^ 羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
' s3 K+ z2 R5 F( @9 [
b/ i9 L' b" e 外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。: q4 f! [9 a6 d5 t$ p4 p& O- M) u
, G: J3 ?1 Q. E# s9 v
脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。
4 m" F) E: ]' C w( G: T
: y6 V3 a* q: S$ f 卷一 湿门第五/ Q$ V) |( q& y
7 V7 x- I: N# P3 W$ F* y2 M
甘草附子汤
$ q: O* m" q* D* H6 t, z
- e9 h( S" I& d6 k. i* L2 ~( N, W& ` 炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
3 D3 o$ U5 B5 T; H
0 L- m6 E1 d! R" Q9 \ 风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
% p) ]& ^, G0 {& l' z7 a* w' \
9 Z! L8 O4 V) h4 \ 风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。4 R2 S9 g4 ?+ ] m/ R- ]
+ e& v1 p* B; X) T
卷一 湿门第五+ H2 {( g1 L% p4 `' E
8 W2 k/ e4 w, I- t0 \- C# L
二妙散
* J% L3 S9 D3 V; l( L3 M
6 Z- t3 w! I& } 黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
5 |& H+ f1 F5 i3 ?) v' v. R! c4 ^3 H7 G
湿热腰膝疼痛者,此方主之。
5 L8 t# i& n/ A1 D b
% _: n9 H* j( {7 H% ?% j7 [" x5 T 湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
`) _5 y. a- ]+ ]2 I" u; i! @. I0 r U. Q W
卷一 湿门第五1 M7 o, W$ M" L( u9 v+ e
: H) P h! M/ E$ K8 `! p
四苓散
J# ]' |1 o* l$ l1 @4 F, p9 Z
# D" ~9 P' u% a$ G- H; E m 白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
# p, v! E( l: f% q# y8 C/ K0 c1 F# o, A# J+ ^
经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。; G9 c) B; h' d" x
) N: V- E7 a0 m 故 \% j5 V/ U; Z- f, }5 o
) X ~% i4 Y- Y9 g8 d$ R- D 卷一 湿门第五
! h6 c: g9 c+ f+ P, Q% P
9 R# E$ n' @, J& `" _2 ` 不换金正气散/ ~: k: a! V, ?1 Y
4 j; M7 h+ M* e
浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)1 I1 w: |" @ N) a: g7 @
( u; V, |) m& {4 D
凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。7 Y. O- j6 z) e& V) R$ E
- y8 x/ N7 X+ U7 ?
山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!2 j- W# \8 a9 ^
1 D% o& U3 W7 E- u2 N: E" ?! O 卷一
/ M: {+ b, G3 e7 V3 E6 e2 v9 M! {0 [+ q4 y% _
瘟疫门第六
T% V+ `+ Y* l* U4 V; ~. O
7 B8 J; r. h1 B2 W 叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。: h4 S. O6 D$ Z5 X0 B3 q' n
& S1 S8 [% K/ ~. M& e' y 卷一 瘟疫门第六
$ X& H0 F7 ^0 C/ A& Z$ c
( z8 s, ]- w4 i ^6 G$ I5 I 败毒散加黄芩汤" w% h h# l% q& l. b
" \7 ]8 v# s; s' _: ?+ @1 g" g
羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。
# _) v/ f+ t# {
* }$ q0 C) k2 [3 x) u3 N1 t 冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。
# |( k' `) `4 L' b* H) o
& A8 t. P N) a9 V. x" w; ^ 卷一 瘟疫门第六8 C6 N/ t' m( k- y2 R
: J0 p) O3 ^. L$ b
九味羌活汤: |9 T+ C6 b6 C' v* A) e
, w3 _ i9 A$ a; D4 R! g7 @# U. W& K 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。
& } i* o) h# h% L9 @3 k" G* f0 T0 a4 }* x! v: m( r& |' ?& p
谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
9 a5 a" B$ s7 A$ v0 P" n8 M/ F- Z. W4 ^! K1 J7 H8 ?; A! Y
卷一 瘟疫门第六8 A% V4 G4 e$ s6 ~' l5 X
2 J% B( ] ~! x0 W2 \( t 三黄石膏汤
; Q: |' W" Z8 {9 `* V; |% F4 r' |9 H
石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
& |- K+ X K1 r& Z; @9 r5 @/ o4 @& M& c8 D( d& E* P
麻黄(去节) 淡豉(各二两)' M$ o0 ]$ ^/ N; @
9 n5 G- d( y9 z M1 Q% e 瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
8 U+ J& ]$ ]4 N% {0 J& ] Y; p2 w9 D/ x' g" C) y, B
寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。2 H/ x0 K% ~2 m7 K0 A: P' p& Y0 k6 p. ^
( D. L, l( l2 b 卷一 瘟疫门第六
" ~% Z6 r9 `- \& _3 O
J3 H4 @& f& | 沃渍法" w K) B! P6 @( b) H) Y# `
) M2 L1 I- K- D 瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水
! A$ P5 Y: S3 _( e* x% T
2 i. Q; A% x* C L: Q1 n/ \ L 卷一 瘟疫门第六 c* J3 ?) O5 R4 W
4 d3 x# T+ K! o( P6 X! j5 E' J 葳蕤汤
# j# j# J, _- q1 I; K$ ~ k. e: I, W$ J b! T4 ]
葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)1 H; z! w# B; W, T# K4 k
# b$ `# p" b1 Q0 P% Y7 y/ Z1 }1 c
风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。
8 n6 C+ k/ E; P& j) D' F7 [" T1 l9 t; {- ?8 `; l* `
寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。+ y0 a% v( e& W' O& A9 \' ]4 O6 [% W
6 [7 \, {% C& J0 \5 y* r 卷一 瘟疫门第六
0 t3 r' m8 z6 V; W( H. S0 h+ d7 C4 `( s
白虎加苍术汤
' E; B v5 K& C. M, R: U7 K2 f! v/ A7 y' A
石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)( O8 H& G$ Z7 s
: a6 A: e3 `; L1 o; n+ i( m 共分四服。: C# H7 W1 @+ @# d* [
' d" \* {3 I. E+ D/ r. b# j |
湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。
; s4 S2 ~" j% M8 A/ k
- A* [, k; Y/ L0 o$ F$ y; b 温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。
; o' z' A1 ], X X$ h+ ]. ?4 {% H; c
卷一 瘟疫门第六2 P. t* B" L0 Q7 d- Y
7 b. ^% _' _7 R! P 大青龙加黄芩汤5 `* Y% { v( { j( u, c4 A( I
& m" R; ] L; L" u, b1 h; t7 p$ `
麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)3 O% H; C8 ?6 _9 v% F
' E5 L$ S5 Q. Y6 e l& S% c 寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。! M% D% n5 n8 V+ M$ \- k
0 r) @4 i6 E2 I! I& D( ^; T 春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。- y7 K4 D1 Y: t" Z- T
+ O0 Y4 e% {7 m3 b) L2 s 卷一 瘟疫门第六& Q7 T0 h( i2 L6 D V& s' X( k
5 H( k W% h { 升麻葛根汤
. U% |5 |$ A( I5 \7 x2 s# D; j2 ]& H. T% b5 q V$ W5 ?- p- e
升麻 葛根 芍药 甘草(等分)4 b1 P& X& L2 _' R) R0 x0 k3 f% f7 S# v
5 i# O" I0 j2 ^! C6 D9 _ 冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。" @; K; }1 ^; r1 ?5 Y' O2 q
" @5 A- v/ k' r; \# R9 \ 冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。
0 Z( m y, ?3 Z' p
+ c3 w* e2 @" y. c 卷一 瘟疫门第六
! h) u* Y8 N# j
# |( ^! }' N! _$ P4 ^+ F 太无神术散3 M2 S3 R+ s7 J0 a# h( ], G
, z* Z" d+ X `: l' V- S 苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)
. f' h1 E' Z+ B0 o
& m: N% f) g. ?1 k" } 人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。
# c: S$ w7 x7 O2 C4 m: E. T) {, f" A6 N6 {
山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
2 P, S8 H1 Z( j+ Y( v- }4 i) w
+ o: P( d: p+ g: I 卷一 瘟疫门第六
3 S! W# v3 \2 e8 H' [' z) ^0 D9 z% \& W+ J: E
漏芦汤1 f1 ]. S w) W5 f
' l* w1 c$ d" F) \2 d. A
漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱), L4 E( x) `" a4 L3 A/ V6 G, Q4 G" n% L+ U
/ o& `% G* U3 f4 n4 e- W. `
疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。7 S& i9 Z/ Y* l1 \+ z
8 |% Y. M' |* H! E: ^' d 经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
: u$ j2 @2 q2 C# T0 l5 j! }- n6 d9 P- d9 e$ p1 ]4 k
卷一 瘟疫门第六% B- s* `7 q- I1 e
! @1 R$ n1 D- c 消毒丸
" [. p! [$ E" v) E6 [: v% T Y. z6 d, `0 [ r) n8 H
大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)% A" {3 }" e0 B
( M* c9 [0 _, u 疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。
. z' a6 g$ K/ [9 i
7 \( {) U- x* A* P5 d$ z8 n1 o 《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
) A4 L0 I" U2 n0 X: I: v
4 |; f1 s& L) k; I 卷一 瘟疫门第六1 P2 g& w5 |0 g" j5 D
/ E% C [" N/ a
辟瘟法2 |# |8 v" z+ k- d
: A! d' J8 j) u: k& r
凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。
: V9 k0 @, e0 [7 f- @7 T. H ^% t$ U* b, r+ y
雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。
- ?8 `* `, a& [2 Y n: E6 y6 y3 ?/ `' g8 A; v$ Y% _1 C
卷一
6 ]8 o, _0 m1 H$ V" L
- t( [) z2 I( ^2 Y( a5 ? 大头瘟门第七
, i m5 B+ ~, K a6 Y4 D( b* u! V# e: e- f2 X3 G- L3 H
叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。3 S6 q- H" r0 M% r. }9 n% L
/ A; {' X* ~( F3 {9 u: r7 v 今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。
: T4 y' B; J" b |1 Z& v, W8 W' d O+ N9 M$ @
卷一 大头瘟门第七0 B& x m0 `5 O B" _ t3 R6 a
r. m. Y( _# z! y$ X1 n 二黄汤" w0 P C" q; s# k
; A3 l% A- R3 @+ ~
黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)
) \1 [. g( D0 F, o4 l; j+ _( _
' B2 N' `% @% p% Y5 w 天行大头疫病,此方主之。
4 D3 Q, T- x% Z/ e$ \
: o5 l3 e- J$ X0 T 头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
( q2 d% L J- [2 {8 t; t$ a1 ~6 `, m" s- y# u$ ?
卷一 大头瘟门第七' K; T9 W5 E( x; O! \5 r
+ b" B# d4 W- n; Q1 j" i% \3 X
普济消毒饮子
5 d+ T+ A5 [/ L6 `& i. F. d
# ^$ M/ \, I0 p8 F. l; [# \ 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。& t: N2 N" j$ ?. R+ h$ x
( {6 X; P1 N3 E 泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。
$ G1 r7 t. u- h6 h1 G
9 b0 z; q8 ^" {- m 卷一 大头瘟门第七
2 ]' i! c9 r: i9 b/ O( |* K |. ^* o
五香麻黄汤, J) |( X5 e7 ~ g( B6 f- E
% D! |: Q( d9 w3 `! r1 s* i- s4 o# F
麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
8 L" h4 _/ n9 i5 C3 O2 m1 Q( r9 ~% J z
凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
0 X5 U6 c, n( w2 d8 N' o* N+ x5 Y/ x: C# r- _8 V n5 z; p- _
肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。
% n4 i& d- O$ O! W
. {8 G. \9 p# h w* S 卷二 r) N% ^' N0 H0 s/ ?8 K9 M
- m6 n, Y4 \7 z! d" ?: H
火门第八
9 }6 U3 X6 {) U
. Z1 T- M3 Z2 D, u! l# r! _9 y 叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?; f6 `" c. }* M
+ ~% l( S; O6 ` 卷二 火门第八
# ?/ K2 |" b: |9 A7 A
0 L l' {5 X+ \4 m: x 井花水7 a) ]; @( p/ x5 X" @
+ Q$ M8 C W, Z2 [0 h. F" O5 ?( V. C 水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。8 S9 X7 U2 R- L7 ?1 }4 C
' B/ D5 E! e# v0 M6 D
卷二 火门第八: j; v& G0 C2 Q! g
8 u" I+ G* o5 o5 R
甘梨浆
2 A6 Z2 a3 G, w* R
2 T4 A& O; K7 g- q 甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。
9 w+ S4 B; A6 |
: V3 ?8 {' Y* ]7 Q: w 人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。
2 [$ t3 @+ R1 N
8 q) [7 _ K4 o+ n# r3 k# Z 卷二 火门第八
% X+ ^( ]4 c2 z8 F' |) o$ b, Q/ n8 ?4 n& `
炼秋石
/ W) X7 ]6 R. Y5 d
5 }' p% U+ @7 x! K1 S% W 古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。% C, m4 f8 f, k! X# v/ D
+ Z2 I& d) ~$ e6 ~$ @: Q% B, s
卷二 火门第八
5 |- A0 d' f4 S* Q
x" w3 I( O! K% d* H, [ 防风通圣散7 o" N ]1 J$ u1 V7 o t- y; J
5 J' I! v& t; n7 ~$ k2 R) P
防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。2 I. x. w$ V; B* M" x- Q j
' R/ ^3 H! u! {6 Q+ b& ^) D9 z V
麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。
" @( B+ ^5 g. C" ]7 R" X r8 [
4 B/ O3 u3 _1 J& n* ` 卷二 火门第八8 L& U5 f! D+ Y4 ?$ s' B
: \ K# v, G/ G. Q( _ 导赤散
7 d/ {* `$ l/ |/ }/ L1 C
$ R9 }6 N5 J" v; ` 生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
6 l" \$ g1 x' g2 z6 V" t9 W' @3 Y3 E( i' V( Z" d
心热,小便黄赤,此方主之。
3 c3 S: w' n; u( |) I: S- m
" a' o+ q7 p0 u, R; j 心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。
$ l2 ^* T. b) W, e- a- H. y7 K* ~3 X% X0 X0 R
卷二 火门第八4 V& X0 n s) w) L1 k/ H: d
4 c$ r( S0 @2 R8 B# O, A 三黄泻心汤& l2 G7 [7 m# n5 L
' f$ {+ C; o. y( m7 \, @' w 黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分) k0 R, }3 K$ K% d4 O: d- V* ?
0 E% }. t2 p/ S: M" M3 q
心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。, i: i: r' r0 j8 K0 y j6 O
8 q0 n' g( k2 i1 w# H; a; p 味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上
( P; ?, C+ i5 B" i% q/ L& [2 Y$ g5 n9 u8 \3 Q
卷二 火门第八
" l$ @- o% Z: k" {4 r8 W' ^
1 R* i. `1 o x; ?/ t! B 龙胆泻肝汤. O* ]. | ?7 ?% ~- i2 D9 v4 E8 `
6 {6 K- P. V. l( \! q8 o( G! w1 e8 H
柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)
* {: ]% ~/ E7 E7 S1 Z. g! U) S& W+ Y9 [9 d3 W6 F+ P7 J
天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分): B7 n% b% |7 L& F& b
/ p% j5 ]) }; Z/ P; g9 V 谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
" r' L6 R8 o9 ]; H% O7 m6 {
4 i) Y+ u7 ]/ p) ~" c( q1 `) e1 U 肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,
: Z- |1 K* l, o2 {" `# C& q
( U2 v# g$ c" K+ q6 }3 X' G 卷二 火门第八5 t9 N/ W; L9 Y2 a; ], V
+ B: a' M& y) J
左金丸
' Y& a' ]! v+ n- [4 S" R8 ^! A3 J5 x: g! ?: P% F' W& ?
黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
4 n8 B) p, D& T" o, u3 ^# M# z' v4 K# C' m1 y7 A4 Z; x$ ]! e
二共为末作丸。
9 p& r6 P! N, x1 Y. @% ?2 G# d9 H. p; x' e: D
肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。: g; }# j2 a! e3 E4 T' d( \! T
! }. { k2 z+ r. ^8 b# Z8 k 左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。1 |# q- `% ^& O. H/ O0 G( }7 [8 t) {0 R
# u# F/ N7 K$ A6 W7 |5 D2 S+ {/ \# d 卷二 火门第八7 w# R6 v- d6 L
s3 J) D' G# a6 y
当归龙荟丸
0 n0 M2 @; G3 C" j6 T$ }+ E3 K0 t1 k+ _! |: D. N. k/ k8 H* r9 F
当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)
, i0 Q, v4 u2 } t5 P: Y5 a
# X7 U$ V& B4 w2 N( j% y+ R 蜜丸如豆大。
- f' x! k9 ^8 ~3 } o6 Z- r g: S6 x+ _' G; Q' f g5 X8 N- C
风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。9 E6 ~" i/ t; J( Y# ]
( r3 P/ n& L& g& w w
肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
/ w$ X n" [' O9 w1 h
7 A- L! p h, L* n4 E: S7 f- f 卷二 火门第八
1 p$ k+ ]1 o# W
, h+ V& n; x* e3 m 泻黄散
9 x, [& y5 E9 N- X& O
( U$ F% U w2 ~* z" I8 `# g 藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)# y- R- K" R/ n- J" W* _! d; ?
3 A4 F+ a2 e6 P! q8 i5 U! W 脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。& V9 d# F( |! w) G) Q
$ t& @; p; f: [2 T8 S 唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
9 F6 w1 N) o0 F6 ]5 C7 E
( i8 `- b5 w% z( _' l) ^ 卷二 火门第八
, D4 y( O9 g4 _5 W% J+ _: @! ?' v$ `( B( i" K
升阳散火汤8 C$ j, f7 Y7 c9 _/ p( V& g K7 R
9 H6 i1 Z& r8 F+ j: k1 A: q1 { (本方去独活加葱白名火郁汤)/ V! Y7 R; B0 \7 A
# B4 u6 B( V, g: I; N/ d
升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
$ I* {/ D! m/ q6 j8 g6 G
* C% e$ w' t/ c1 ]0 i% C1 j 过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
( L8 V0 e4 `2 D* O' i8 ]: x. V R! j- k1 P* ]1 S5 b
少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?: r$ J$ `+ P" [
$ d# G; S/ o, V/ g4 d
卷二 火门第八
. ?% q, k8 G/ O/ @- e: }. `) _* D% \
: S- g) T8 c4 J+ K( a 泻白散
$ ?" m4 h' ^* L" q! x
# U( s O0 Y W! Z% Z' q$ } 桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)
' k6 l! M5 g3 R# B
- F: V) U5 Y3 H' t 肺火为患,喘满气急者,此方主之。
6 R# X: t$ z% z5 i8 j& O$ r$ {* M" e! J6 H
肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。
- K; i1 y9 C! A# y! W
; b, p% l) q, X9 f: m4 m; ^, O 卷二 火门第八5 H# n! @; y# n+ k% R' C: |
& [( a" p0 P1 x! R2 V0 |2 W2 ] 阿胶散; Z; V4 `2 S# I4 e, A# A
' q; i0 ~, O& u$ ?/ V, h( p 阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)! C) B/ `. O/ f' \- O
' S' `! B/ M1 w7 O( b& \* K
杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)
5 @' o1 ~) o Y- Q
) A+ a' M2 k. B 肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。- }( f/ h8 W3 r! K4 [
8 b8 Z, J3 R/ F4 z& K5 R
燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。
. _0 N( a6 c6 u' _( x, B9 ?: ~- H$ P/ w" z ]/ C: D5 o2 ?
卷二 火门第八
, {7 \8 K4 P& B- {! `& f2 d( q7 L) \7 O$ L
大补丸
' h0 p2 {) X1 y/ Q
' n, Y5 N) U/ X% ?9 a' h 黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)2 P& J& Z0 I2 p1 Q& ~
( W6 { A& `' _* ^' _ 肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。- }( l, }, l6 l9 i. J+ y
; K- S! k+ `% k- d \ `- R# l6 d 肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。4 _- \ a2 d1 u* W
8 ]1 h5 X) w% w. Q" N
卷二 火门第八; A. k7 }7 g$ m. ?0 E+ d5 f1 ~' D
6 F4 c. K9 R9 _ j w5 a! S/ \ 滋肾丸
; j9 \& |9 l( w; N- h
1 k; z9 l* t) n# y) X3 W. { 黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)$ J: S& i4 ~0 A, q3 x; f: Y$ |: C
; p3 L$ {6 E- f) ?, x
肾火起于涌泉之下者,此方主之。1 R$ m1 a, E. J- |9 w, L
3 I" ~9 J: }* j
热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。; Q, M5 X( u% c# {
1 h) l. |( u" o0 ], r& I* x3 E- f
卷二 火门第八
; d. Z3 O8 H' R. p8 F! k2 ]: q! V [+ w7 P5 j. o
三补丸
) t4 D# k O' e
, y, P% z3 F9 z; e 黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
~ I; C' r; [( ^- y- q) H. j; a3 z/ C7 z( \
三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
0 A2 e& _6 |+ |5 C$ H/ D( u4 ] Q' M3 ]
. [& G5 ~" r+ ~ 少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。$ e7 @( v0 c- c o# V3 z# L! a
+ t9 g( f' ^) B3 x
黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。* X: l, Z/ y8 ?) H
- }' T- N4 e Q( g1 I; R
卷二 火门第八
" L9 F; e; R; X& h) _3 Y, R8 w
/ J3 y3 \/ D/ @! q O 益元散! l, k6 @) B* Q, C2 G# J) } a3 A
% ?' D. v2 X" z4 S
(即暑门六一散,又名天水散)
X- G$ e/ D1 }9 [4 T' e) F2 v+ m" c2 j b% ]; T; j
滑石(六两) 甘草(一两) O4 h0 ~3 N& R0 A9 z+ K
_1 Y1 s5 ^; l
共为末,用蜜水调下三钱。
! t6 q; d5 ?' k3 I# u
( b2 E3 b" I# `, C% V% ~# ]& u7 ~; x 六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。8 b+ [/ y: c0 k) M
0 E9 Y. [6 M" ?* Y7 w 滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
: ]4 M! h+ l8 h3 c# f5 i6 `8 n$ i, q% l0 V- t, ?
卷二 火门第八: L h9 g* U( R+ e' y6 d. O
3 ~% s& S$ P" n! y6 Y [ I
凉膈散3 i- u6 q2 Q/ s
& s$ |0 F% s" W
黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)
& f( C# l: T2 r1 r9 l: e# ~" e) [3 z8 k
共为末,每服五钱。
0 {% D, E% m$ A' _2 W6 ~
6 g9 l% a+ O: G6 v 火郁上焦,大热面赤者,此方主之。7 C, }' i" m/ O4 b2 r4 g+ ]
+ |, \! ~4 ?) k3 P V
黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。
7 U7 [2 T. K& r
, T. { F0 k) g8 M9 d- A/ E- D8 L 卷二 火门第八
6 ]- F7 G0 i% O% A. g C( Z9 h4 p2 N, F- i, T
清咽太平丸
- S' c& i8 o8 c$ n/ @5 B8 n
8 a0 Z3 J, _/ u8 A0 h& c% S8 j 薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)7 Q9 O( d9 d1 x2 _0 N! I
5 E6 ~ t) m* k- l# A
蜜丸噙化。
+ U2 v8 ?+ R% f+ V! p+ Y1 b7 r6 p7 G
膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。. u7 t$ V$ O0 P, W ~1 W
1 G3 ?, ?/ y) z, M2 {
消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。' i( k% Z$ [* y' X/ c% o: `
2 @ h8 P2 p* f: J+ y9 L
卷二 火门第八
+ o2 G* [- ^" u: G5 i) { n
4 F: ^# t! f0 A$ E+ t1 y 温胆汤) c0 K+ X" H6 {: m
$ i" D5 f4 s% ?. |2 ^- m3 [: ^ Z# B
竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)
4 W4 o; o7 m" q5 v- B @
% ~4 L& f6 `: A$ p* h& t 胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。
' @- S) q( V* O
. @7 U9 `7 W( }' c& I 胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多" p$ k) ?2 [# {4 L
$ J7 U0 [1 T9 B7 G 卷二 火门第八* D. H3 b3 S/ ]0 S5 m6 \- v d
5 h- v& F$ \ A/ O( ~2 i8 { 珍珠散3 G) ~+ B5 ]6 A2 L" u& X# B
; }* [5 M ^9 Q& a" P, J
琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。
2 d! m4 f" x, a+ d+ H7 p. m( e, ^0 H. H1 o4 J% b( g6 K7 H# e) F7 R
男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。6 m# ]# W7 W3 n/ R$ \
( F X) o9 J" r2 M 明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
' J2 a/ {& n! m8 N8 p
7 N1 ~/ Y3 O2 P/ s 卷二 火门第八/ z, \$ d1 G$ c6 O$ p$ e
1 m, P: K: i2 @9 s5 M 人参黄白术甘草考
A+ p3 ]& k/ ~+ d1 @: B$ `/ h: a7 s, J' L5 F% m" K, Z N
实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
" {1 }& ?7 F) P0 @) c% d, _& q+ x! ^0 D% J; y$ K
卷二 火门第八
; L+ \5 S, G; J- j
/ G' h ^6 R* u% V 天雄附子川乌硫黄考
2 C8 K' v% d& y( T8 _
" {2 d V5 E2 y 诸证无火者,宜于四件斟酌之。# C. Y9 F% V" A) R5 F* \/ Z' O t& c5 ^
% X0 ~( A1 Q7 b2 i
壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。
2 ?, ]# o( r& Z0 o1 u2 d+ s) Z/ y* ~8 u Q6 z; b* B* h
明变之士,幸教我哉。
0 Y3 }7 Z# N, }& @8 K" M9 e3 p3 }* F9 Z9 i- V) M
卷二
: R* o; V8 b6 x0 e# L
- S/ V: @! Y: ]7 H1 V6 ] 斑疹门第九
* F4 H: l5 w$ U0 H, v9 k$ d6 @8 ^+ v; n6 t) B
叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
' o% N" U! S6 D A D6 V. _0 O; ~4 H' q' ~) o
卷二 斑疹门第九. r0 `$ i1 l3 a: p$ m, I+ e
6 M& ^/ A! Q( g {2 T
防风通圣散
* E% x! n' j0 Y% \- E& G" t# H; A$ {$ U/ x# w! s" L d8 _: {
防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。0 ~, T5 e7 ?0 K
/ z9 ]$ ~; d, G* R! A( i7 L 失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。0 N9 o) F4 ?! b; m
' S( o2 D) P# E `. t 全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。
0 l2 Y& U, u! z# f6 ]7 f" l s2 X+ e% [3 v; E0 e2 E6 e, F- \
卷二 斑疹门第九9 N. c E; \& X" h- J9 {4 P. j
# v5 a( M2 x7 x) |2 @( E 葛根橘皮汤
9 p+ @- W; c" | z: D, a9 v% j, W7 |7 d1 O: m x
葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。
8 Y( R; C+ G. |: p; y
9 v' d$ K+ `* X' C0 c$ V 冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
5 J+ N6 x" O+ D+ W" x
( v' c3 {, z6 `5 k- b 卷二 斑疹门第九" l2 l' Q. Z4 x! O9 a
4 @% O$ \2 k0 k. {7 |# {/ U* T 阳毒升麻汤
$ {0 T, i) X) h" R. d
4 q% I& ~9 C) v# v5 Y. H 升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
3 j7 `0 W' B- g6 j# Y" m: O& c+ b4 \/ Z5 w8 @
伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。- G1 O* A: C/ _2 o3 q0 T
7 N0 ?' ?3 n8 p
吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。4 H+ k- @5 Y- q0 a
# t( J8 F5 ?: {+ C1 @) ~
佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。8 {) q+ U( g- R2 ?2 ^* R! J9 o t
& J/ }( b. i' m `) O
卷二 斑疹门第九
/ O1 l. R' m7 [+ z+ c7 [& \7 L$ A+ Q3 n+ h; A
玄参升麻汤
+ r& H* i: x+ k* L+ d/ M3 K3 m+ E6 F- o; T( ?. ?4 N& C
玄参 升麻 甘草(各等分)1 |4 W/ r& t$ ?( b$ v
) V3 ?) \7 e0 l; m6 f; s 发斑咽痛者,此方主之。
& }6 M7 P- K8 S/ a1 H! n- T2 F! C5 {+ U9 z) ^7 |& T! A
升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。5 k2 z ?+ r: O! O+ p3 z
9 [% t+ e4 ^2 F) x
卷二 斑疹门第九 a$ n; ]7 L! s
$ g3 q* L* H" |6 K1 b 消毒犀角饮子6 |" C) i+ o. Z' R# d4 D3 ?! f3 L& R
3 }& {1 \3 C. x% O
牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)
1 _! B3 J' |5 ]& n* F
3 A2 I4 V2 L- d5 z7 N6 d 皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
' i! ~4 K `% I% W, l
+ m7 F. M2 m! \" B 辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。; K. D4 B7 r1 v5 X2 F7 A
( N7 x/ W T: D
卷二 斑疹门第九# P3 T) y9 Q1 z" b' ]. n" M+ S
9 F& O9 Q/ A" s9 ^+ C
升麻葛根汤: b2 D4 W- R( B$ b' H, a
9 g- c! c+ W- q' X 升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
4 I' _( Y6 a2 S- x6 \' U" K) G: t+ ]- n1 }- c( d
诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。
0 j( O K8 _" W9 I
; h: j+ k4 i! a% a9 e 卷二 斑疹门第九
6 G' o$ R: a3 `. n2 t
: A i% ]: n" r Q 消风散$ ~3 K5 T6 _1 ~7 \ E( J) ^
" ?6 M4 V- R+ f7 f3 o3 ]4 z
荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。0 P5 g {$ N: r' B
0 _1 e; {: s6 C# Y+ ^
风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
2 M% k. X& d- _! m" X. C4 j2 k2 [* M0 x& P4 h( a
卷二 斑疹门第九
+ F: H- _8 j9 i8 b! P) G& M8 ^4 z2 r0 U8 R
化斑汤6 R) n' \' ]% A0 ^, X" N
& b- [- R2 Z5 V: X
石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。5 @- b+ m/ }0 A! t6 {# T
, x, p# X g: p3 s% b) r5 [+ v
胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。
! Q5 d1 H/ k0 F: r ?1 [, m# d( U, u0 G% W0 J5 W
此方即人参白虎汤尔。
$ N% T- \" w0 Q" b% Y6 ]% g8 W# g! P- E! p4 {
卷二 斑疹门第九3 k3 G- K: e! @% f* d: {- T8 r* t
3 A4 S: ~" E) t3 W& A* c" m
调中汤
6 [1 }0 ?) K4 a3 P: F: W1 |
( I# t# L$ R* S/ A' V 苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
$ ?& {" u7 X- c" S: z2 J% l3 L7 C& O5 H+ j
羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)' i4 K! A# @. G( k
d- v8 `3 Q: q& Y 内外、外感热而成斑者。此方主之。
9 [" T8 u) S6 P! Y! w& R2 M1 Y0 ?" @$ N6 @
内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
+ m$ m n# ^+ f6 _; c* u4 m' i! {7 ^ ~# Q% R. h" S: ~
卷二 斑疹门第九8 k. \3 x! j8 C3 T$ B
8 ]( G, f: B; q 大建中汤
( i" c7 i; o; Z. D1 P
3 E& r( t$ v5 m3 @" q 人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)/ T) R1 G$ U- J8 t5 a7 h
2 ?1 [- d9 _$ f, L- O 中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
2 W9 @6 x8 J9 a' ]' ]- V. Z2 @# R; [# F; w
此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。( O+ L0 e7 i4 r) ?+ k. b& ?8 u0 `# j
V" Z! B; r0 g( L! G5 E, k* h N 卷二& d9 `' G* Y* S" p
( K2 [, S( l" Z5 G Y+ D 疟门第十5 v% n! O8 ]' W8 e
4 b5 l% v3 m& K
叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。+ B& u, G( g* P; Z5 i1 j8 V" b4 b, o& e
1 w6 o8 w+ e& x* c: l) b8 n/ y. M 卷二 疟门第十
9 O4 D& @7 K. g* U7 f7 \7 D+ \ t2 Z+ L) b: B5 j9 a8 @
麻黄羌活汤
0 X+ ?; H, M* l0 L& b; d; T
3 c( C, B5 A4 K; x m7 d1 E! }0 v 麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
; ?! `3 W: H- p' a7 i9 \
& N! m# U. ]0 V. v x' ]; L% A3 E 疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。
# p! u7 h1 ~, W4 ^# l2 s
$ \: e* M4 B0 y# q, j0 g( { 寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。- q6 T# Z; V M F4 T6 S- M7 r; P
; ?, e* I: e( T* F c" g! {$ l 卷二 疟门第十7 w5 U1 D0 I) L
5 k6 @6 ?* z& k& ` 白芷汤
% ~# g* m1 u( I; H& K4 O" G- s) {' {2 q* z# [1 m; N
白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
2 b9 o$ x! u! s' }& B# Z0 h8 s
1 P0 `& V* H; J$ i5 p( W- b8 b. h 疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。
: l+ G% R* q. `3 F: o) s: K2 R
: R# [4 x6 E" ?' T 此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。3 \8 p# P% V* I
1 w; R1 [8 H& l% Y8 g$ u 卷二 疟门第十
: s) Y, v8 o; `4 \
/ a3 V8 F3 @: S- ~$ c1 [# T 小柴胡汤8 m, Q+ m. I: _) X
, [4 }- C# x9 x 柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。
6 s: G+ ~" ^: X6 L& S; ^! h0 L5 ]9 @; X
此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
& R9 v3 U$ k( I' p H) F7 Z, x0 Q* R" E8 d" i2 v) } D
卷二 疟门第十
8 H% B: c9 n t C1 ?6 q; p- [ P2 A1 n! m' g$ m
清脾饮
4 g4 \+ D3 s7 x% D( w/ V* S
1 E% H' I3 u+ `& n 青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。8 V9 Q$ K! |3 [2 ~% e9 `, j+ w" H+ h
2 o; o0 L R; I
此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。" L/ F* C/ v) y
1 s, z2 e- d6 E; r8 ^( N. q- k3 _ 卷二 疟门第十% d7 \% a5 W1 C+ }" A# v0 U$ e
2 e. h: h S0 R8 Q/ j 麻黄杏子甘草石膏汤
$ O% F* I. t7 T3 y- m: i( _- ~7 F; J3 K# ?
麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)/ x* y' K$ U7 X$ R, f
, G- ?- S0 C+ A$ N; _ 《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。- W& K0 k" _9 [7 i3 x; A
8 y4 x* ?7 a' H2 _ R6 c) F 脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有
/ T& V+ N! z+ x3 V* b
. F0 n' {1 u) ^ 卷二 疟门第十, ]7 Z- [) a& ~" F* \; r" G+ A
7 G+ g: c( q) h+ O: I- Z3 I; ~; G
香薷汤- X& Y( }2 `- i! p& V# p$ [5 |! ^- l
4 ^7 K# F; G; i8 A9 a
香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)
% _; y6 r! ^4 ]/ D) ^8 n. ]: |8 t' ? I/ N' z/ N$ P
疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。2 a+ n6 p3 {7 @4 E G5 Y9 }
' @8 S% w, X% h5 x# _7 n" d6 W/ \ 暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。
) E' z$ J3 U! x7 I4 h3 p" O+ ^0 P
卷二 疟门第十 M7 B( v' v$ I8 J/ ?2 {% Y
3 K9 w# H/ f/ f, ?; H, q. p8 | 七枣汤" ^/ T) U* J( k+ D6 O
2 W q1 Q7 N" n8 \8 B, O7 d
附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)) x2 y' G) i& |3 m1 t
0 E: f* E/ ^+ x. L4 r
疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。% l8 [1 H" t4 V9 ]# c; G0 K
- `3 b f5 c5 U% Q4 l
牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
2 K3 }3 U% b; |! |
6 r# f9 z) w6 W0 R 卷二 疟门第十+ B$ J6 L+ P- L: a/ _2 v3 b
# q h9 q( k9 m9 N9 h6 h0 n
蜀漆散 d. t# C! ?& x; O* g
( \( \+ n* o! [
蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
; q7 O0 c( O' ~# g, W
x' V+ H7 C0 d# a8 ^5 p 共为末,于未发前浆水服下半钱。
* p) C9 f: ]* y5 y7 u+ o: I
$ h% U9 ^- V& k0 Z- N' t& l! r 此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。1 I. |+ X- V+ n/ H) R$ i
% p4 D/ L% c0 z% t8 b+ o8 h 牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。: C+ {9 f0 v, `+ ?% j, Z8 K
+ d1 @& ^4 X5 C" k0 e: j) U
卷二 疟门第十# K0 p. W- q3 s5 {4 ^ Z6 K' P4 j' G
. G% F+ I% H8 k" q" n) X" j 补中益气汤. x6 y, C! v" A. x4 m; L) y8 v
& E& i. Q9 B2 S0 N/ [# t% S2 l. J
人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分), T( N0 Y% [; l0 t
/ n$ H7 {) D+ V' T4 q5 {
疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。
2 m6 h- p8 m% Q) j# \$ m' Y: R3 W, k# `% P
,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
4 w. A I( F$ F/ O& ^
! l7 k$ _4 I9 w* _' `3 ? 卷二 疟门第十; t4 Z# j/ Q- b) q/ l
1 F2 ~8 w: o9 ^& T% Y
柴胡去半夏加栝蒌根汤
9 J2 ^3 z+ {9 r* p* g
: f" K+ D; B& \; L1 F+ B4 ~ 柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)" [6 ^. @2 D2 [5 g4 J4 N3 ]/ q3 ^
/ e2 ?+ U. n* R! q
疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。$ x4 f6 D0 a* E" @
' Q' z1 Q9 j) e0 R6 C6 h% Z 任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。2 F4 P& H' i0 x; y! o% N- n# |
$ k, [% f& Q; ?: O: i& ^" X 卷二 疟门第十
, [7 s6 L% f/ L+ g( v& G/ X5 c" b4 h6 S' f, M
柴平汤& f! ^& Y4 L% J9 W3 u
" C" p/ H P) }3 C# x 柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。0 i" j! g, o& E5 [, ~
. Y/ k1 f( h. I1 P4 d
上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。* N5 ^7 h' Y% }1 `" G
- J, K# d: s8 `. V- u+ u! I
卷二 疟门第十& s% H8 Y2 M6 @
$ f3 r; ?& N$ a
红丸子
6 C y/ H/ ~- R7 Q, F
: E# \: I! _* x2 w! q 蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两): \! W5 ]# M) G. ^- ?& |( f
9 F' A& v- F1 P+ V+ c! n3 t3 {
共为末,作丸矾红为衣。
& K- y4 b' j2 t
2 a) {+ G @4 R 疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
! C6 P# S/ G: b- F6 G' R8 J, Z
食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。
6 l- s N2 f, ]! p- e. [3 v3 F! V5 r+ F6 d
卷二 疟门第十" }6 t. }$ \: W, \7 q. d
: F1 X6 v. o( v* t: s& t) u. s 人参养胃汤" ^# I$ G% s% P) }) T
/ q+ ^1 y6 ?% Y. N2 n 人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。
; e7 F% L; I) t: D2 h" j! F- D& O
《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可$ O/ C7 y. P1 I+ n' `
1 ~6 s( X [9 X; N+ g; p- Q 卷二 疟门第十$ `* a0 m2 z4 K! f
' @) J2 x# o- a5 V
太无神术散, Z; L2 Q7 n1 r2 s
( N$ U* _7 [4 l8 ]9 l% B% e
苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)
5 s; v6 g, [% K: s" }
5 T- P+ y% h( R k* b6 ` 疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。$ t" F, Y( w9 M4 x* G9 L
" U7 H0 F9 Q: |) R7 K 山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。1 O, v1 [* T8 D: B4 L* Y
- n/ X# i/ |& l3 {$ X5 [# U 卷二 疟门第十- N/ w8 O7 y7 ]
* [4 H& q5 g2 v5 ^2 Q
五神丸塞鼻法2 K3 M+ k/ K/ A9 V9 u
: Z# T- g) X" H/ b0 b) e! V8 y1 K2 R
东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。9 g2 _% h! f- o2 @0 A
) N8 i4 O A9 G 疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
2 o7 v3 {5 i: j8 p1 s2 J9 Y0 K
) h3 G0 E7 J% G2 P$ I9 i 疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。8 ^* |6 l9 [4 [$ j
8 ~% [9 ?6 i1 m3 e4 y
卷二 疟门第十
: ]( @% ^' k, }& B& b. [4 V0 L3 J1 [4 w- X
三解汤
4 w. ^1 k, p/ i' P1 A5 o) H* d9 A4 V E- u. J5 s
麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)
# x" f/ b8 j0 }: ~$ n% S3 k$ k, I8 Q3 H
此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
0 \. H/ ]( d, u$ C5 S8 g! h
" O7 W8 w6 m9 [ 病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
2 M0 u6 P j+ ^: j, a$ E
5 B/ Y- }6 b- c" I* S( l8 ^ 卷二 疟门第十
5 A" {8 z- O% }5 X+ e) |8 x$ D5 S8 l& {
截疟七宝饮1 y, V5 I$ D$ r) j8 x& E
8 E! w4 m5 b% c. p, D 常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)3 J% ^& m: J {6 C. Q# x4 R+ e
* T2 R( I7 ?- w4 s/ G
先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。" E; N# l' O$ x8 Q; }3 W
$ u6 X6 d; i1 S* o2 x$ D
疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。7 J# K; |( L- g6 a6 ~* U) [4 O
1 ~8 e( g6 J( Q 三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。3 t& q1 ^+ A7 R. v H. M6 H. v
/ s+ t- S9 L& U1 k+ P( n; N2 x! K
卷二 疟门第十
. O( c; Z" X* O7 v2 B3 s! Z$ A, d
鳖甲煎丸
: u6 v8 _& R7 G9 `- h6 r
" x% U0 n. Z j f2 s5 ~ 鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)' [# Q ~2 C" ]4 B8 e% e( ~8 x$ Y+ c2 \
! V: d5 k4 d% t- d) `
上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
0 b4 N, R- E/ l# l+ M; \( x
m7 J$ `3 H$ e8 d" F 疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。9 f. |7 A) a* N$ Q
1 ^( I9 G! E# m
凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。' ], B$ J, J5 I% V( M# e
: b7 F8 D, j5 d8 E) v
卷二
E( _3 v- Y6 F& ?! j2 m
) n {: `, `- b/ C1 y 痢门第十一
`5 O9 a$ D( V% e) Z# s. \' C) e4 o. |2 `3 H/ M9 o& L/ [) r5 O- F& C; E: ^. e
叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。* g) [, s. s2 Z( W1 J' i
8 C3 S+ R4 y0 K( n( Q: k# C: u) e! o
卷二 痢门第十一
! h. ^' u9 I: o" h3 d5 t( a2 ?9 \/ g& n( @8 T
芍药汤加芒硝方% W3 z) K& r5 D
: |8 Q8 V) o( x4 w 白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)+ C5 k, ]% l k, f# t9 Q% I
! [& Y; q% {) |
痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
5 V( W! ?0 }0 j2 q( Y
, d) s( O, \% _) W9 M1 V! X 痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。; i7 n9 ~1 [4 }. s+ o
3 E8 w$ f( c# J' y8 _4 a 卷二 痢门第十一
# b R6 S& [9 A! Z0 I
* i9 Z+ ^1 O% a! s 桃仁承气汤0 Y& F. Z8 `, V) u
0 u2 s# } g$ b; L; q- B 桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)1 f9 |, z5 Q9 \
) e4 W3 ~- U% z
痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
1 g+ _- _4 M) l Y1 ]' E4 l5 u1 K/ D- @3 r+ n+ s! G$ N' ]
《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。
4 _1 [! s0 `$ ] H; y9 o; {
1 P& W1 c, c; I; l8 q6 K 卷二 痢门第十一
( [! t& K$ }4 v5 j, z4 T
9 o# t7 n! \( w# y# d: i' S 清六丸' s: r0 J% j5 w' O/ p
. W1 f9 [8 G' o: I, B
滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)0 u. [1 c( `+ R4 ?
' _5 D4 j, j9 A! Q& d
血痢者,此方主之。- R0 X8 I, }: n! u# T0 @
7 X* j( Y5 s' Z. |" X 滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。4 _! Z, P, f: u) Z! E" X7 _1 Z
4 Q& M: D( O1 D$ ?% i* s1 `" Y% ` 卷二 痢门第十一1 X" L- P6 `0 {
' C9 u }0 U, o; T 温六丸
' ~& \3 n8 |7 R- H! s" P, U/ V5 p: F& z/ A$ R4 R# M. _
滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)$ b. P# s v( C4 b/ X
* e$ j8 h1 h* W4 ]' p' K+ }
姜汁为丸。 A# s ]7 k, T( a/ m2 m+ j( a
$ b; v0 l) s: u! S: i! g7 s' P
白痢者,此方主之。
" t8 q ^) }/ G' I7 K% e/ s7 n1 O/ W" J1 ]& `, p* d* k
白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。2 l9 a/ g7 q# C8 _" f' h4 B
$ \ g: m! a. c3 g: `/ ?
卷二 痢门第十一
) q( ~% H" Y/ x/ H; c3 y& c8 y" H l3 C' x7 g
香连丸/ e/ q$ f& u3 L) n
! L6 {( ~) R; q* M- D6 d+ [2 F
黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)
$ |7 {8 G9 a# Y% H( _' N# C, w/ h- n
( ^; I" U+ Z4 L& M2 U2 y/ m 治噤口痢,加石莲肉八两。
- \ E8 K: l: Y, i/ }4 x; Z: V2 {' `! {' L, ?+ T
下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。5 W( ]* h3 f4 l5 N
& L1 q9 k e$ {
黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。. r; c ]( c. |3 u% ]
# ]- s6 X8 _( V* ^ y/ V
卷二 痢门第十一
$ J5 `4 f. k, G/ y( a# G4 B2 q9 a% _' f4 O
木香槟榔丸
7 S; Q p) E7 g" s% J( u1 D( u/ O g# n/ n4 O
木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒); R h$ x+ A1 s2 I
2 g( b9 r, a9 i0 ^
水丸梧子大,每服五、六十丸。2 Y4 Q0 K& v- Q$ w7 }
0 r3 _, {5 N" p7 l' n 痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
, S- B B! I5 }% `. V: M+ I
4 d! K& u2 T+ s, Z6 f2 K! z 《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。* B& G7 q# T: o+ [; D
( _% t4 e' ^; l( r, e2 K
卷二 痢门第十一
; \" ^* |" G5 a0 v+ Q9 ?8 n7 ]) j8 s0 r, u3 V! T
败毒散
. U) ?" T7 d0 d; x- t3 V4 y3 n
6 o/ ~: n! l/ n$ Y& x' o 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)& `+ V' g& D, I$ Z
( |& G) f' r, ^* u1 u 痢疾表热里虚者,此方主之。
) }$ a' x) S7 c1 S: V
% _6 L6 d; S+ ~. A9 W! S 皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦* K/ c0 t0 v. ` B* I. N
. `1 m2 U$ `$ R
卷二 痢门第十一
" m: i+ Z/ _6 _, q, W& H& ]/ [; j9 Z
清暑益气汤
9 j5 w2 s. R7 ?* F7 @7 O( K0 y% m2 o# b/ X6 U
人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)- G0 O1 \8 E* z
, u6 A5 z2 p" V5 ~7 K7 O" U 苍术(制)
- h, d3 u) D( t' X
1 Z+ j1 A) E1 h 升味子(九粒)& s) G6 s+ L- C; n
) Y, i) ?0 c9 V 青皮(麸炒) 干葛(各二分)4 o d, d8 q1 [- r
2 e& x" X t. [: v 痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。
5 d+ |, R( C6 O# l9 a
1 N9 c) H* S* ~ L 痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
8 W, i/ l+ P/ G4 U9 J8 V. Q! q! z, S; d5 _: \3 ^, l/ z, w
卷二 痢门第十一! M8 N4 d" D1 U
& T( S& u( G& ]% s) @
十全大补汤
& E; Y7 h; O; r8 ^
J* X1 N4 D) z: d) x! O9 i; c 人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)- ^2 x4 i) o, ]1 J+ B% u! V1 Q
[5 T3 Q/ A4 G* Z0 x9 Z4 H
痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。9 r- @6 I$ _# Z m5 k: _3 ^, f
) L5 b1 H, g8 i4 |8 P- p9 S, S 大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。+ F$ ^: Z$ n! q; M6 K! t9 z
2 O/ E& K' \% Q& | 卷二 痢门第十一
# j& ?$ p$ M h* I2 `
# R9 q1 d+ D/ m" {! d' h 真人养脏汤. O) i! {; x+ r7 d+ s
$ r) w0 ]2 {( S! Z! K- i
人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)3 {4 ^0 @8 g% P$ r' V6 R
% i( V9 d8 s' H 下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。 b" R' p& t8 m
% q/ R' G- P7 U
甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
4 }/ x3 L$ b% M9 p* R
: ~; [0 J- T# J+ z a 卷二
3 N* j! V" o; Y$ W+ _
" s/ v- H5 P ]+ X) \2 ` 泄泻门第十二
" m$ x+ s0 b3 G- J+ ^% c
5 S& I' x0 C# P8 b8 r3 j- a3 e- A 叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。7 ]: ~6 x0 h& v8 S2 M9 V+ f3 P' ?
; f, H1 E/ f) q+ r
卷二 泄泻门第十二1 C7 M7 y, K% F
2 r* {5 }% z5 E7 C+ Q5 k3 q, P5 j2 d
白术茯苓汤
5 d- T0 _& x5 c( u# M
1 I2 B2 h2 Z& U1 D( H O F 白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)
# `$ R! [8 x: ?* ^# _% l( g% h% u& I6 {0 r' x b( L3 r! i
脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。, l9 c( S2 i2 C! {* E# e5 z
' S& P% u' q; I0 c
脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。; J+ \/ Q) J" E: a0 z9 |
& o$ Z* q9 @7 {0 o, j 卷二 泄泻门第十二5 l O4 i$ O' W
9 @: y; @& G5 T3 y; i 胃苓汤0 S* j$ T* {6 N4 {
& M J9 f) a0 C6 E3 k 苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。8 H- u1 s! k1 c7 D& v8 |+ \
5 D) j, O9 ]3 M/ s: J* Z- j4 U* H 苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。. u5 z1 `7 G* y- C* G
D( v5 e% K( N m- B 卷二 泄泻门第十二
4 ^" Q! v# W: l f- f' P( @6 y/ E+ V' i: [. U1 k d8 ^/ C
益黄散$ e4 v. K0 p9 z! C
( ~. X# ?8 E$ e2 J/ {
丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
' w2 {" l* A ^# c0 \
7 P+ e) |; ]% o* k0 E 胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
! |) L% {7 t4 ~7 E/ Y, w2 d3 i* F5 @6 k1 {% [* }7 g
肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。
3 B& Y! v Z9 X) ~- V4 w( X
% r5 a3 O4 v @8 O( v+ g4 O! b* h 卷二 泄泻门第十二 K$ `1 ^ P8 Z* A* M7 p0 Z" _! u
" k( K" @6 Q5 [& M( c% m! k
升阳除湿防风汤. g7 y+ X$ D% A. b6 J' e/ n4 E
4 [( M* k( j" F
苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱), x) e* w3 Y5 `! ~
7 d2 b4 j& q$ i4 U: J% S9 f* Z
泄泻头痛者,此方主之。
2 c- G* K" ?" z% }7 H* e( R4 B3 _- l& \& \! G3 y: q! @+ t# ^
阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。8 k3 k; j0 q( f: r- P
$ i7 a" O2 t4 ~8 o3 Z! Y+ F
卷二 泄泻门第十二# x$ L: J1 p8 m X
5 z; J; N) g5 _/ q. k& H& z 钱氏白术散
% Z7 t: b& U+ w) T) O& X
* g1 G s! V) h& q 人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。* S/ f& X5 [$ ]$ e6 {2 u$ A
2 y% ]: d$ `# g" v9 l3 G. p. t
脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。, a0 N' h/ X) F% S, T! }
: j8 y) Z0 u2 H/ a- p' Q) H
卷二 泄泻门第十二
# E4 T! ~! l4 u, y( J# c7 x0 r# c, H, |0 W4 T5 x3 s* d
戊己丸
! ~+ P9 B( ^1 I/ r% v% r: m( `, D7 N) H
黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)8 Q; r& _ n$ E/ ^" m9 `3 `$ C O- K
- r+ c. W7 o! I, S2 @ 脾胃热泻不止者,此方主之。- P/ g! Z( ~/ q1 l" w Y0 G6 [. L- n
0 @ I f; u+ L( H* q" a 热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。 l) m" ]) ]# v: L" T
8 E" o/ I5 [" ]2 N, a8 A6 h0 W) H. M 卷二 泄泻门第十二
, m9 u o: [6 m" z; i n& I2 b# k# X ?
诃黎勒散* E; @, c$ Z! r* P U
' q. R; {5 R+ P3 u! U' R+ P$ d
诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)9 \' V9 c) n* N1 E1 M5 n
$ l6 y; S6 H% f# H9 h
肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。3 x; y( _) d2 v2 y2 a
; c% U1 I5 W1 s
虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。
& s) B0 f. y7 }
$ V" N( E, V- b- f# e. X7 _% }8 ~ 寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。2 m8 s" i, t! q6 {$ F4 }- r/ ~
- N) w5 j& ]* j 卷二 泄泻门第十二+ j) S: k' G8 T& [' I, }
6 i7 e( }: i* A1 X: F 浆水散
; A; Q4 T3 v0 V" ]6 w! ?3 g: I! W
! n- ]: J% a# Q! H. d$ k5 _( ~ 半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)4 d/ T: n* h1 e6 _$ G2 p1 e
# H9 w& |; N! S2 d6 k
每服三钱。) J% F6 M) l0 T0 _
) G2 J. V4 t6 c7 q+ ?: g. s 水泻澄澈清冷者,此方主之。. Z6 K! T6 B! \- S2 @5 i. r/ G
% U9 ~; j9 k' p0 \9 a
浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳# z, l1 |3 t/ X$ [, k
4 l8 l7 X1 I1 g
卷二 泄泻门第十二6 X0 T/ K6 h- F. ^6 u
6 _* X F' Q6 V2 W" H
刘草窗痛泻要方
" R9 l, v8 v- i5 t) J/ W9 |$ a. ^ |) x7 d1 C$ \
炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)1 W8 X$ W7 J4 c% m3 s& N% d
) t) q+ O3 t& P5 g8 a
痛泻不止者,此方主之。) p' w. U) q; ]
, c* v- ]8 N5 c! [; C 泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。6 z/ }6 L: Y) n( S! A, c# ~
( E- V+ t# x1 u( Z 卷二 泄泻门第十二( g* [, S& }8 ]2 u( |5 w
% q' c# H) i1 ?' |: ~ 五味子散
5 ~6 M& {8 w1 D' N
$ M, M3 ?! p8 ]! J! D 五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)
+ P6 \6 K+ u A$ I7 M# \8 ~, J X# _7 h
共为末,每服二钱。
8 d7 K* L8 ^+ g# }- m) \- S; f
" `8 L; B5 M, B 肾虚,子后泄泻者,此方主之。3 ~; |/ i: ?- [5 C- S0 `
- z" X- R! e7 C( u( S6 R# ^1 C 肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。( |1 G2 Y' o+ t, T: q( u! o
9 ~) H+ n. b# ]* H 卷二 泄泻门第十二5 W8 I! r! E: ~; V+ t) p
$ T; J1 |9 X! q' m2 u0 Y$ f
椒附丸
& ~9 o- Y5 ~/ \$ }9 z& b: M1 O+ ^5 @5 f' d
椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)
- X% _3 @& g. u3 X) m, s5 y7 q% w' l' M* [& F7 i' P- L# c
肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。" y3 Y- S) T0 j! C
2 P( K- C# J" y: ?, q2 Q
虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。
" y' H6 I, f' a! L; B; `0 Z- J
2 D" P# Q' @) {, t 卷二 泄泻门第十二; g9 ^- C6 ^" e
& u+ o; I% `/ Y( H; I6 ?
二神丸
+ c9 J- y: s; p2 b: ^: }3 W7 Q4 y! q5 x) a5 f& L! k6 r
破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨) b) X3 U) Y" a! X
- ^( g, n* e% X! j) z" g 枣肉为丸。
/ W$ [5 R0 l$ }! }
! {1 B7 E# p/ O0 |+ U# ]6 }7 J; S+ M( B 脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。: \- r6 j6 g" i* H3 Q
* B2 w8 ~( c! ]! U. R
脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。) Z% M( \: H! D, F8 x( W8 Y
7 R" M8 q5 e, X. L3 Q 卷二 泄泻门第十二; d( n% ]: w/ ^' h0 g2 v
( r2 j$ ]6 K* x, M3 \ 补中益气汤去当归方8 h! B! t# P6 A. L3 L
( W- a8 K, T5 ~% y c: u 人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)7 [# s, N) d+ P" S4 @/ o% S9 C |0 c
5 y# G2 P8 K* M$ h. v. Q' [; e
滑泻痞闷者,此方主之。
3 A O* i7 V+ ~3 V5 c& r+ E, k4 r. T$ m; N5 U
《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。' e6 m- J+ O4 f( S% ?
: y5 b3 o7 b) B+ t0 D$ _. ?' _ 卷二 泄泻门第十二0 D ?# P) a. @, K
4 z, l0 t- R6 {7 v( `9 t 青州白丸子: m. u/ T+ F# F
0 w9 E1 y# Y9 l* K$ v1 [/ }$ @ 半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)1 x9 r# f* m, ^8 y( A3 l: _1 U
) ?5 K+ y8 y" G3 P- E4 ^! J# K) T5 s 共为末,水中浸数日为丸。
: d% r6 C' P* {) K/ P/ T& \; ~& R, p" `# ?
痰积,滑泄不止者,此方主之。
4 p" @1 M- e* a+ {* f& A. \* ?% O1 F ~5 b, f
肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。
& K% k' a7 t2 F0 P, N" D" g
' R+ f! ^$ F6 H5 x 卷二 泄泻门第十二
4 N- Y$ k/ j' y% C, V8 T9 z. g5 g. B6 o u% M0 n
木香豆蔻丸" e' M8 y: O! G# l
! G! x$ |, B' O9 r
青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。
4 h% W6 }0 w/ H' D! c# X
# L: k6 G9 B( R% S2 B n6 R 《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。% t) m& w6 w4 G/ a r& I5 i7 C
+ N; K) p7 B" d k( L6 T 卷二- }5 P7 W) Q8 u. G9 Z
/ h6 M7 g9 x6 b& o0 P
秘结门第十三1 s# K' t! r8 h+ {6 h D
! E9 J$ |2 e4 N: \# e
叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。1 [9 U: X: k5 m5 W3 O. M
9 R' k+ j/ ^, w3 @ 卷二 秘结门第十三7 |0 D+ \- \8 f7 w- d$ p
4 {6 F5 Z) i$ P& U 润肠丸
) H$ t8 {1 Z; {5 U' E$ k
j. u# o6 \& V7 t" O5 a (即脾约丸), y2 {$ ]% Z1 v/ k* I- o* g
) d: K q" W0 T! [, m4 N% M- a! z
麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)# L7 d5 u: P2 `2 h/ A* R, X
. t* |/ }- C# w) O 杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)! F' ?4 p' u& ^/ t3 h! R0 Z+ V# k( g s
6 l% C( Z/ t0 J1 o! E
胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。4 a/ S5 ~# m% n: t) G u
7 e3 i: V. b1 o, |+ B; A* P. X 润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。( W6 i2 C& s( `: N# z9 c4 C6 S7 F1 X
0 ?- x% j5 P Q 卷二 秘结门第十三9 G8 t! Y. D+ F3 Q; `1 V
& Q( B0 \/ ~/ G; m9 n. \ 润燥汤) ?% H& I" m& Y4 k
; r& |# N) X* j6 n
熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)
: y2 O3 U6 u8 B, J- Q- n! R2 }5 y. p L& F0 O( r& [. K
大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。
- r( G( K+ A$ y- a! s: k% l8 k; j5 }
3 O5 K6 y: ]! X0 w5 o2 ^+ ]! E a 大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。
8 _- `" c6 w& s$ g* r& |7 e8 O% q$ L
卷二 秘结门第十三8 W# q% V# ]) a+ N k( U) i4 ~
2 Q7 ]+ Z7 D5 F4 H1 }/ A 通幽汤
% `. n/ r( g) E' Q3 B! z
8 _! G. D$ |& v v- |1 n# T5 G* G 生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。
+ }$ g3 q& G$ V' A' m) m' m5 w3 |. O1 [4 w8 N1 k
此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。$ m$ V$ O# n1 q# e5 w$ F4 i
2 _8 y( o! x. [# s2 G
卷二 秘结门第十三
/ J! L5 o( j- C: s; ]# b+ s4 d% F& C! b
大补丸
( Z4 N& s* i% D. Y" x2 [! d% E: K1 \6 j4 _* Q/ W9 z5 k1 s
黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
% d3 a6 h7 P( f5 ]5 P/ B9 e) _1 X! b: i3 X
大便燥结,睡中口渴者,此方主之。) c% p/ A v% s$ S
, n6 v+ S5 @ R- `. Y- y0 \ 肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。 ~1 t. [3 q& M% M7 ~. G* C
8 O( f" Y$ J! w3 C- m* r 卷二 秘结门第十三
# f5 N( Q* g x: M/ e$ n; Y( |3 i# D7 q; Q( |9 T, t
玄明粉散
: K- }+ l" d( x4 f. i1 H' m" t, L/ ]7 O5 _: d; S/ h. H
玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
9 M/ t2 L+ m2 f; W: D7 H
& z5 [ r* g5 m% n# a- n/ [ 煎汤调服。
/ h! l8 O1 t; ~$ E
4 Y- p7 b; N* \8 h 血热便秘者,此方主之。
3 q) B) m; L; l6 T* G1 r" |5 V! O5 p& G
: E5 I7 e/ a9 }) G 玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之
* Z5 S' P1 o6 F$ }4 T7 T6 f
; N& z7 H8 L3 _- b) }# L 卷二 秘结门第十三" Y+ N: {/ R V# ~
( r0 f, F1 o/ C) J+ @; m% k- e 导法
6 @3 ^/ d0 w$ g& r
2 |' N! h2 s; n' o" @ 燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。" c& ]9 g6 r6 m3 R6 \4 r8 r+ j
' J& c3 x2 i9 b) k 卷二2 E- h3 m9 t& X3 p! }) I
% [' A, ^* J( d' y2 X+ [ 霍乱门第十四- r- T( P6 m# i7 z7 y& x( v
g! m j0 h3 I2 Y5 f; v' d6 h
叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。
, X& S) a4 g5 W0 p- _1 G, M( _5 p* t0 p) T" }, {" `9 Y
卷二 霍乱门第十四# s1 z+ ^) l) N$ c3 ?( x7 S( H
1 c- e a2 f- c. E# E 理中丸
0 @" B6 L" u5 |9 E% n& M) M
1 m" _& a3 z3 a 人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)
$ F8 y$ }! t3 k7 z/ i" a% W) s8 V7 z
共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。
0 T( B; r" L6 e6 t* R, o
7 a) a) L% {! H4 v. A 寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。
+ f# b. G+ A7 I( f) a$ S# \& |0 l( o h" P
寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。/ M9 N( V2 s/ O$ M$ o
2 d: E# w- p, ]' v7 ? 卷二 霍乱门第十四* K8 W1 r5 a0 g) u. [5 V
/ k Y$ C, F1 O E/ i( { 五苓散
* c4 V. d2 E2 d x) w) l& m6 e+ {' q
$ J; ] |* _! m5 \5 A e 茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两) L5 y8 N- a4 _+ R' R( S( R c) b0 d
' C2 |+ a- V3 ?' Y. p$ k
霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
D# U/ B8 a5 w$ @7 p& L5 J
$ r) `8 E3 i1 C: h. T2 p* X8 I6 d) Y 邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。
' w! ], R |0 x0 C j1 ` f |; v6 j3 b: n
卷二 霍乱门第十四
: g) O' K) C! s6 b& {& `: Q1 G3 b' P8 A6 K
回生散
) }8 e- C& b( B6 I& ]; n- a! u" k
. M. ]$ G# S2 R& F l 陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)
B6 H" F6 [5 {! G$ N6 l* v) K9 R; r8 |: Y* Z
中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。. Z& ?" K* n9 J
d7 @- L& T3 C8 B# U W" V 中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。
5 V: M; r t% [) U% B. Q6 l2 x+ g! Y* b3 f) E
卷二 霍乱门第十四, s" W) q* s3 w) |5 e. K
@ M' m' v! m" o/ w) I5 T! k
冷香饮子
! B' r1 x1 J/ |' H
8 [ b4 V! G8 ]+ N 草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)
( Z+ q5 v% H6 z1 { q* k, w2 F
姜煎冷服。, O) V: J; h- W+ W
9 a' v, r* J1 `8 p 夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。7 U9 k/ r1 |' G5 C6 X5 u. y
# r# |. B9 [/ l# f
肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。
( F$ e3 F; x& K& w$ r- F+ a) W' S2 }+ k, i1 f; u( }5 M( N
卷二 霍乱门第十四. q6 D% h8 I3 `3 \4 F
) D6 I! F* s: @ E q 华佗危病方
/ X! D. T" h5 y6 f2 P3 B( |* q% H5 W. v' e; B% U1 g
吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)' A" L3 ^; h7 {+ ? h( D
4 g6 @2 S% ~0 F& `; U2 B+ ` 夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。1 C2 q" y: a) q9 S- j
# S. j2 l$ c8 r2 N 水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。 N. y3 L5 g( h) f0 u* L; S
) u/ s2 e+ z0 u) g) B
卷二 霍乱门第十四* z+ L3 X# k$ u! \
& k* k; P0 D r" |/ u, O- y 六和汤
$ @( w l! S y. o' [
8 a i, |1 B! Y6 d 砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两). g3 R& u7 P9 ?( w9 d/ j5 q
) E! j5 v4 C- |; v. `1 m8 U 夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。
/ H" B6 b( P) o" k3 f& {2 V6 ?) I, B% i
六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。8 V6 g% u$ ]3 h/ A6 w- | Y: T
3 i9 L7 C. h. \4 j
卷二 霍乱门第十四
# `" p! c/ s- D: Y! t$ \1 Y4 j6 G' k; S1 f! t2 x, I
藿香正气散6 ], D% J3 ]* C1 k* |
1 ~* p, \- T. R, P 藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。& N* Y$ g3 K2 V
8 [/ ?( t: c, [ 内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。
3 H q& _2 _# ?8 b) A0 K* F. q, l, w8 g' S1 D$ m. {# W1 g
若
: H* S: n9 S W9 S( v! J% C0 @9 ^+ t9 i |+ x* f
卷二 霍乱门第十四
5 c# o, ]- _0 Z2 y- K! E8 P+ i3 N9 L! ~; x% ~
《三因》吐法
. C! |' A5 a G
2 m8 [+ E1 D, h: u" a 烧盐(十两)
8 H. s4 N' Q9 ?8 O% V+ s; s
+ k0 }( |' f9 E% w6 p 热饮十五升,三饮而三吐之。
: i k; g7 e9 \
) }% d& D' f, P( G' T) N 欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。
7 V" R& i" c. g: X3 x: K. r6 l. c* |
盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
: p. u2 L5 C7 x$ q) d5 b' b: }5 u2 |8 v) m4 `* i
卷二2 |& P: K$ Z9 A. k! F8 ^
) R+ l2 y4 |( M0 }- H! ~ 痰门第十五- G! I( l1 G# \
* ]6 r; y$ n( Q# C6 ]1 C
叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
* N/ p: @. d/ a1 h3 `3 `( \+ i- y
卷二 痰门第十五* r4 `/ s( J" i( C( k) u
( Y& X6 n8 d6 U& B* A1 ~$ I 二陈汤
q; N( b+ [4 ~& j- \# a
1 R' A& V" n" g 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)2 T8 Q) Y! b H s. {0 T" b6 @5 h
% U& i: K) f5 P* o" Z l2 f1 z$ }/ D5 K 湿痰为患,此方主之。
; a5 ~, v! S5 Q Q6 W! |5 l
7 g' o5 q4 F; a9 ^# E6 } 湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。
/ ]4 b: M7 z4 ^9 D, L& E0 x2 K i s# t8 M
卷二 痰门第十五
6 J- m8 r( K* G4 e8 q0 g/ {7 ?0 R0 M( Y! z. |; z5 O' `6 `
千缗汤
1 d) l v6 ~) e
* F4 a$ N4 u, e8 h 半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)+ G* u# [ R# {5 \. p* J
" A2 n/ h) m# Q3 O. Y u 痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
9 J2 p; [% X1 w& S) @0 t: }. _- F% g$ y: w; c
湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。) ?8 ]: V: l% c/ ~- l- n
; F4 r9 V$ W2 j( ~ 卷二 痰门第十五, s# d5 t6 O7 w
0 x+ W# j l" U6 C; m! G3 R. ~
导痰汤 u8 P, u* W8 H
$ O, m4 F% D7 n8 c& ?0 \
半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)# ~$ \6 N& F# j1 W% L5 _$ n- s( x
; I" P: T% A% B7 E. P
风痰涌盛者,此方主之。6 u+ f1 d. y O, T
. d( {/ Y! m, L2 t* Z 风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。
# R: F8 E% X: |: D/ r( F. M' F( O( [0 h4 ~
卷二 痰门第十五. [* }3 P! D' J$ w* w
# S0 l# L; O3 J. h U8 f' | 九蒸苍术散( b: }& y- R- _- ~
; j/ K. E9 p' N/ y2 H 苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。0 y! F9 t* E1 C @4 E" g" f0 I' R' e
3 Y9 a- P$ _! e+ l
湿痰腹痛者,此方主之。3 _+ R1 n- E8 `% a G8 L
9 D/ N; [: V- S. u& H
湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。
5 k" W0 t& g$ g/ g; D+ |* H' J S3 b7 Q8 P& r9 g
卷二 痰门第十五
% j& q6 J) I9 s1 L$ t+ H) i3 D, \' I: {
三子养亲汤
* ]: B8 e. V1 j+ w' C. I. [2 z* p4 a6 ?
紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)
3 F. v/ M P l: t8 U5 S- e
+ X! J7 T" ?% b6 r/ Z8 s9 d 年高痰盛气实者,此方主之。
$ N+ D1 f9 _2 {3 l8 b
0 d0 w- U3 V* `* r 痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。
% C; q: ~4 g1 N; v8 V4 ?9 Q$ @8 x, n1 o" h. p/ U
卷二 痰门第十五2 u0 s5 f9 e, }/ w0 M
& `* w1 w2 l+ j* h 润下丸" W3 `5 R6 x$ C8 j* G
% g3 d+ M5 @. C) i8 c0 K 陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)' w) z1 Q/ l% D, D. a/ M
2 F( `2 y( N4 r$ @8 ^$ Z, P8 T
共为末所丸。' H9 x6 r0 W# `: [5 h
& P+ r# T$ G5 T( m
上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
- u8 o- q) p* F2 @* _8 W+ I
) R/ h. J( P# |+ r; W+ @ 陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。
9 c" y9 \3 \; p: j' R; o# t
4 D4 g# y/ ]+ ` 卷二 痰门第十五
9 E _2 d( z8 Z! ]/ p/ a9 X) T6 X6 O B3 N/ c& U3 s! f
顺气消食化痰丸# f- i4 o% S6 C
6 r% p3 V1 Y; z3 [; r/ c 制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)' p7 [. b7 F3 u6 c
# k7 k2 C8 f4 t+ Z 饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。! @. s. q3 {+ G4 D6 }' c
# Z4 d/ L% o9 l0 b
星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。
8 H& P4 W# Y4 X$ M. t2 @" K
7 F6 j0 y' }8 y 卷二 痰门第十五
: C! [2 C0 k4 G
* V- g5 i* m1 t$ Z1 k, [2 a 青州白丸子- H% I! O" Q8 l* n4 z" N
7 q* C6 ^/ P( l! R5 w. O5 K
半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)! X! W8 @+ r7 s% s6 s
2 w" M, ~) c. T U 共为末,浸水数日为丸。! P C4 L" G: e- h9 O4 y
A$ I ] x+ R9 T
湿痰作眩者,此方主之。
* x* `% s& Q$ n0 Q1 m" F) z3 A6 ? s, F6 s% A
痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
3 f; M7 j# Q- q# {& |- q i: V' q" T' I8 }$ Y" g. @& ]
浸以数日,杀其毒也。
1 M" O/ X- e9 e1 _/ W' o. {/ {6 [ P; x/ W% i
卷二 痰门第十五
( G! L* n; n& `2 p! y1 x, D' |, \4 q Z
清气化痰丸* Y8 e/ @8 G9 X
+ p8 k! \) i1 Z
陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)
; H$ Z, a+ @3 Y, Y* A$ `0 |, C$ ^* N0 g
姜汁为丸。
' Z8 m9 f$ S7 I T& O8 Y. c* u) Z3 l+ S# `% g; w; ~
此痰火通用之方也。
# c8 f* W/ O3 z# K* v: |- d% `8 \5 j! T2 L
气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
- u7 I* \" G. e6 `8 z) p* I
5 Y, P7 h8 l3 C4 J( N9 b& y. h; ?. l 卷二 痰门第十五# }! p) L3 _0 r
$ S0 R) ^( @5 I6 I) x+ A% ?$ }
指迷茯苓丸
9 J# X) i/ R4 R1 L! L4 X
2 W8 _7 X2 o5 {5 z 半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)" E- P) l. }. J% n' a3 k; Y) B8 {
, o3 ]# k6 H1 a: `
姜汁糊丸。
# a$ _* B5 c! Z0 p, A7 x: ^0 o
$ M) i0 _5 i6 p 中脘停痰伏饮者,此方主之。
4 [1 Q$ S A, V f5 c& G$ V
7 D9 ]7 m+ x9 A) s: @ 半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。' T' s) j/ D, Z
* u- P/ R" n) S9 w9 M; l 卷二 痰门第十五
% Q/ x! Y o* J% a& i6 f! i$ n: A
# s$ m+ W8 \- y! |; o* [+ h 滚痰丸
8 r! R: y; g( J" Y$ y- M+ j
; j G$ ?0 j1 ^7 _( f! }( m 大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
1 ^& _/ @! x, I3 v8 w9 f- N
4 u1 i6 O" N! x4 @( E# K& x6 I 共为丸。. a4 ~4 c$ G3 ~
{ a n. C& I& ]; ]+ A# ^
实热老痰,此方主之。
7 X. l1 Y* N0 K, f6 B% k" [: e# z; ~2 P0 b; C; h0 ]+ S2 c* i
大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。3 Q/ t# p) r1 D0 t% s% `& R! E
# w* W0 w% ?% }1 P' }
卷二 痰门第十五
) b" C6 c& z7 A: R
$ W6 r( L& L. E$ P5 m5 M 控涎丹2 O$ _6 [* b2 R/ q2 k' J
, d% O. G6 Z& S. L 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
! {* N; \$ z- ?9 v) P! c, }) f I! P- J$ u R7 K; W1 q8 I( s: N
痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
, V3 q/ J; G% H! O. n. B' ^3 O/ C) y; p; {/ Y) x/ n' E! H- \
甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵
" j2 T x* }& [. q& `$ }
! |0 b% ?1 O! n, e5 ?/ A+ Y4 T 卷二 痰门第十五
+ p9 E2 }' f- K4 ]3 ]5 {' A# l% g; V- \- E3 G% L0 C2 q$ P9 n6 G( U; A
三花神丸) C2 S* U5 m) r# x) K. J
# [: g0 x# s- X4 a" N6 A
甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)7 k2 y" J$ k& J6 J7 j1 z% w
+ z" B) ?; [6 A9 I 黑丑(二两,取头末)
6 f" Q4 t5 c" Q3 f3 c& t$ y8 u) s9 f! t8 |7 p+ B# L1 u) m% `
前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。9 d4 T' x* ^( U
( G. X$ t" N/ q% l! L! }% t" L H 痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。# W* v- U$ D8 K
# I7 E, ]7 v! E. N7 x- \6 Z; } 甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。
+ B$ U, E3 B; E) N+ g" u9 Q
& i% [1 ~9 n: S 卷二0 l( E/ | q3 Z0 y/ i
& n& z$ V% K4 O7 `0 | 哮喘门第十六
, {# S: l( |6 ~! T8 k5 T5 M
) U3 w* e$ _: G k4 s 叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而( L7 O- A8 l- w
& R2 g0 ^. p2 `) X O! n7 e
卷二 哮喘门第十六+ L* i: p+ U6 B5 ]7 c
6 ]2 A/ O$ i$ Q$ h" @6 H
麻黄汤
* Z3 c& y2 f& c# b! v( }# m9 S. w6 M% B8 w
麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)9 R, d9 l6 _8 T& j6 M& n+ ^/ A
4 g# e \7 n- M4 o4 N 肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。6 y8 W5 U& g& i& y* h
& `8 ]- U& j# w7 ?: Q 背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。
8 K& K, I7 G6 w1 u M/ u5 T% ?9 X4 S8 {
卷二 哮喘门第十六7 a Q4 P2 t0 l+ w3 C. Y
' r9 e) R$ A: w$ f& [1 e6 [
瓜蒂散
6 \- S0 N" ?" U: S5 j% X, W( }8 {% R" R* i# T
甜瓜蒂七枚(为末)
' J5 H; l% R& `, G
. j$ D! `: R& q% b% m& }" t: e 大豆煎汤调下五分。) n2 h1 C8 }/ F8 e% W( N( e, B
7 u% x" B5 L5 V) U9 e+ l2 b' |" ?! J- }! B
凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。7 v9 E4 j% U- J
) o5 | ]1 p" {; j; B 苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。7 _% N7 V7 ?- ?1 g
1 ]0 P( f. r- {/ |3 ~
卷二 哮喘门第十六; g k4 R, A* Z$ G
9 e: P% ]) r$ x% |6 y. y1 q 定喘汤2 {& N& F1 s) I! n9 Y5 z# v
5 ]1 N( Z; h! ^+ g% w% D5 _ 白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)6 u' o+ k, z% W1 a2 d6 W$ ]
- u! z& ~6 K9 ^5 m7 t1 f( S7 Z( F
肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。2 T9 U/ t) l* `) n
7 M/ z- V. ]) D* R3 c( v. ]/ V 声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
# n* i+ a* n- I& v
& i# ^, z! {/ N* e6 O 寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。3 k2 m3 {9 Y- B% ?: a
! u& k! P$ ~; {3 y4 e, U
卷二 哮喘门第十六
% U# d+ ^6 f+ ^- H) t
9 m& E' f& Z% c* B* D; `: m 五味子汤
& N+ k6 Q" p5 ^, @& n
* I; Q8 I0 J& k. P1 f) X) [ 五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)( L' q% p. r# P/ A# K Y5 J6 s
$ B- x5 T0 B3 H$ `& J' l0 K 生姜(各二钱)
$ }: x3 t5 j1 L8 h
! Y9 c s$ l2 s6 W 肺虚作喘,脉大者,此方主之。 ], q N- o. w1 y5 I
6 m5 a, d& L6 q( c
喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。2 i. R' v8 q3 X; f8 n
& ~1 h9 ~: K) Z" R, Q 卷二 哮喘门第十六2 G" g5 j. Y/ T, h
; N0 J% x/ ]' V/ D+ f1 y2 ? 附子理中汤
' Q% w; j" c E8 B: y
' o/ b* ?5 \, S0 ~! L 人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)
; u0 }" O) x k7 U: N- c& N: q) _; x
脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。2 f9 E0 D" \# K# v. w7 b) @
& x, |6 l. w8 i4 G8 n
此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。
2 L- a5 H7 s6 O& @ T. n0 e
9 o8 s/ A2 `/ W+ _& J 卷二 哮喘门第十六( }- J- }- Z, \8 D" a) h8 Z) R
3 _! ?( }+ y; v2 n1 X
六君子汤
* I0 P7 u1 g G( c6 H4 E# O4 P1 o+ O: }
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。9 Z3 g; z6 i% j6 j9 D3 z
, L4 y% J8 o) A, A& ^7 D 气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡
; o9 v$ M- j; V7 e+ c1 d! ?3 o/ w j2 D" f! E' l6 r, C$ w
卷二 哮喘门第十六/ j( e, _. t& H! p4 o8 a- d2 X) |
4 b) N( r# N( C 久喘良方
5 N7 H" q* J3 Q G `; g1 v9 U, V! j/ v
用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。 n* C* \5 f0 x9 k5 s
% w8 i1 J* s. F# v$ r* o
《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
- m2 w9 J @9 Z7 Y
' E8 E6 H7 U8 ^8 D( W 新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?
& h6 C+ u) r3 l1 Z
% L0 `7 O4 ?! w2 R: H H 卷二5 @9 ~3 m$ [9 t, }, X* D7 u
j2 K2 r( {# k- H k+ l' y9 v; m 咳嗽门第十七
1 s6 s. t- p9 ^4 N- U& T/ F. ?4 }! x/ ^3 y' H1 i+ A5 W7 a
叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
9 c+ S0 E1 P5 i% X+ y% w
: w% Y+ @( x3 D& T+ p& `1 q 卷二 咳嗽门第十七) k! M; J* t; i* [! {6 e5 \' j5 I
. E7 ]8 o/ m- } 消风百解散1 y, l0 w+ T# n/ \- g' l) j/ k& h% H5 E
; U8 J# O' s# h: d
荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
0 J. J; [( }2 O4 G3 T! a; b
7 X0 V: v& d. r% ?" L, u 伤风咳嗽者,此方主之。
3 E. X8 k5 C- F! Z7 c8 e: t2 ]. p6 a" S, t+ w
有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。
4 r* P8 v8 @% H" b3 S% ~1 C0 {2 J0 y7 b" L& `) e9 G* G: i, k
卷二 咳嗽门第十七4 {! h* W8 A2 h3 Z5 D
8 _0 _# F+ y' m; G2 i, r( g
金沸草散! e- W1 O8 Y0 J A; t, I9 \
; Z0 A7 N' N/ ?! j6 j 前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)
6 b% S, d, P2 m8 k# K! M- F# {5 X3 _% N* I+ V
因风咳嗽生痰者,此方主之。
8 ]* M1 n- p4 f6 L
9 i. _* A: R! X! q 风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。
7 l! J5 s+ \) R! @% F- f# h8 D
+ {) ?1 {: f" N" \ 卷二 咳嗽门第十七
/ l6 _/ h/ z1 \* ~
8 q1 `: }, u' P2 t0 }0 u3 C& T 五苓散; @- v+ Y1 k- k/ I8 {
5 E/ e& U3 N" z( Z! n1 Z* S
茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。
. P: O. p! W5 z' E0 I1 O' L# M2 {9 r" G1 o$ `& h2 U
上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。. |; B2 B4 h7 O- T: k4 u- e; Z w e8 f
- W( }) X* F# o5 p m" C
卷二 咳嗽门第十七% u4 G9 n! P) e2 e% `( B. K
1 }! [1 S! T/ z6 p0 w& a 丁香半夏丸# E0 q# N+ [) P/ m
0 l# h- e3 n) L, m' S 槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
4 t: C C$ Z1 p* Q- @/ [, @& {5 j5 X9 Z
脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。! n ~# l# J- j/ S+ U
}2 S$ M' G6 Q8 _% W9 ]+ M5 U1 }
脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。. @9 `3 L( }& x+ @) S
4 \ i0 U# ^7 }! n3 F
卷二 咳嗽门第十七; D w7 d; z6 r1 i4 |/ _- P
m! O9 `/ y" e# ]6 E: ]# V0 n 人参蛤蚧散
1 h9 x: ^. W) \, D
2 @7 g7 ?; @+ b* x E" Z, D 人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)$ {$ H$ i6 y, w U7 k' N3 ~
0 x& h( x0 D$ X6 a& W
甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
+ g% `$ X" s" q7 Q- B6 P
8 T" C/ Y1 P l" B* ` 二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。4 Q. D M i1 |( Q* ?
) i+ u) m' u9 @9 q; M e
二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
# g$ z9 a2 \3 J9 D z% {" X
3 x( G6 K; |& I$ m! q4 C( _3 ?& } 卷二 咳嗽门第十七& ^! j# ^+ q* h
5 g/ [5 m- \, j) Y
补肺汤
* k& x6 U, O! H/ j0 j I, x2 a; A: l; b& t+ }8 `1 s
人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
2 I) d/ I) ~1 R6 w8 F c6 \6 N4 g- K3 j5 D F& a7 S
咳嗽肺虚者,此方主之。, f/ S% X) X! _: U; Q. |
2 c7 c% g8 N$ T$ L6 ?% R
参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑9 A! W, {: q: a* M
) Q% Y- P( R0 |: y/ e6 n% [ 卷二 咳嗽门第十七, z \% b ?0 d# D
7 S4 l) y, ]" _' i+ }# s3 \ 犀角地黄汤
+ Z& U% d [; s- v& [( J! s- m7 e9 b0 C
生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)
' q: r U* J' C( I. |
3 Y0 ?8 a4 i* b% W, s 心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。: V+ C! T" L% w+ F0 W; A: u
f+ w/ y/ d$ M 心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。5 B8 a& j# O J* ^; j
. _! j, N O+ ~ 卷二 咳嗽门第十七
: j: [- l5 z& P) N& h" P/ _7 S3 t8 c! g
当归龙荟丸
) @; F# o$ R% V# K- H% I+ w& m2 H! l; R# f5 o
当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)
6 d7 P7 G, [# a( R( t$ n$ s( V) ]; f" I1 k9 o
炼蜜丸之。8 W2 a1 o B! Y" }
( W6 \, x2 _ _) j2 e* C9 v9 `
肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
' _- i7 A* d' L8 O R; b* v
5 M: }- N( n/ B; r& f( ~, s 咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。
. _' c: l7 p5 }7 @1 z+ i
1 T( y' [$ @+ o( {$ l2 P 卷二 咳嗽门第十七
/ X6 A, N( I" \8 q6 |0 v; y, C' u" C$ c+ K+ f
左金丸" k$ X# m; a# I' S- X' @
* n2 U$ @9 s1 I
黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)4 v3 z6 k1 O" ]* e2 W! J& j' d1 M
) f. t m; J- p$ R 肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。 P! @( y; d7 l* ]6 j& \ q3 g
: y1 {! _3 V1 E3 g8 Q9 Z
左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。/ k4 [) j c( L* {
8 P$ f/ L# s& H, n: ?; M, Y7 ^ 卷二 咳嗽门第十七
; b7 \6 l- ^4 F" z G( s/ M
* \* H8 P0 x$ e- b 六味地黄丸2 p4 z/ O" L; M
3 j, C/ o+ L/ B/ I, v/ z. q: K, X. h: N 熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)6 R8 x C" {: ]9 a* l, N
* c: Z K" s. K8 I4 w 肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。
# L; R* @" e6 W" A& }
" D+ M% s) P, U) ]! o 有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
2 h0 {$ Y4 ?' z1 P2 Z% N8 {" I& W* @ U- y4 a/ U" j/ ~
卷二 咳嗽门第十七2 S# J V! H5 B S: W" [
0 E$ G4 b, B3 ]2 E+ f2 o 顺气消食化痰丸
+ t/ \) u1 A$ {' D2 u p; }
4 V0 r0 l0 U4 b 制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)3 p. G, o5 `. r$ U" `& e. \
' }1 m3 {: U/ m1 h! }1 B& F 神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两); h! t& S/ W" g5 t' a8 A8 A% S
. j8 r @. h- h2 z$ v* n
酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。! E$ C) l7 b4 b4 @5 t# w
6 G* N" f8 t: }) l8 l) M0 a
痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
# D% M5 U. A: k N, Y- _( l, Y; \! g9 B
卷二 咳嗽门第十七
" A6 A* h2 W/ u& g8 \
; k8 d- q# f7 m2 o& G' C# U 琼玉膏
. S W1 i3 `( z- J0 f+ G& z+ O2 g- g+ L( L( y0 H
生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
4 M" p# p. s% ^2 i; N8 V
+ c0 B! [: e$ s+ w4 }4 ` 四共熬膏。
/ N9 M5 ^8 x" i% s6 M# O6 p. j* g# K: f$ p/ q
干咳嗽者,此方主之。
! v% K( |% l3 i3 z9 q
0 w: Y M: |$ Y n ^- m: o 干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。7 I; M6 `0 c, d& z' _: U
7 u, a; W9 N! F/ Q. k! s, i1 e 卷二 咳嗽门第十七9 j) \% f7 M+ V2 @& V
/ E% W( I( b% I- k) ~! B6 Z 润肺汤( e# W# D4 _% Y# t
+ c! R$ V- X, { 诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。* q6 T9 x; t2 |8 S( N6 ~* V
' S: h% Q* x9 c' v5 c6 N
咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。: g. c' w) g, N' N; w8 d
% G4 Q- q( J7 R) r' R 卷二 咳嗽门第十七) |0 T6 E/ k6 D- X0 O7 K' R" L
' P2 O7 H% R( M% C! i/ Y
劫嗽丸/ `& J3 u# J& @" t2 h g
' h/ Q& _4 \8 e6 G! `$ a
诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
4 J" @$ d) a" V% [" w1 B) D* H+ B6 p+ R
共为末,蜜丸噙化。
& H$ Z% o" ]4 B% g4 c" F7 a
6 A" P, I$ W! g# ]; w 久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。
5 E5 v# I& I) v, m8 P5 V( H. g; K3 }7 ^' L8 ~& H' `1 |
《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。- R0 x q6 d5 U5 b
3 e0 d5 Y0 h5 e f0 ? z7 v 卷二 咳嗽门第十七$ {9 t D X- n' V* H% z' u- n2 Y
! C& B. c/ L6 f& F" W$ w 粉黛散
4 `) V8 e& l. @: Z9 | u E* h2 X: z7 ]
蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
, J( u" z3 h' Q& W% h! b5 b0 g! ~5 j1 i+ z7 f
用淡齑水滴麻油数点调服。
! G8 F# Z( m2 t; s* i4 ?
) w4 e% m2 s; A 绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
, y1 D5 r) z' r4 V; F$ }/ z
1 n% a" L" Q8 g 命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。
/ K/ ~9 G; f- @2 Z% s; U: _0 l: d3 H+ C3 r! c3 ?2 h7 j7 i
卷三' V$ a b4 I" F+ u0 `$ U/ {% {
7 ?& e# X. M+ m, O 虚损劳瘵门第十八! l- I) @$ ]3 L. |* p; D- e
+ [4 k& J- F! Y" g1 S# \7 `
叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。. [- Q, h$ p$ m y
" Q' o7 O9 D! M" ]
卷三 虚损劳瘵门第十八
2 _# ^1 K" S. J; }$ R1 n- [5 u3 s2 ^" s2 S
黄汤& y" m7 o0 \6 ]! x3 P
/ d/ }6 a. B5 _4 f 黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)
! w# S6 Z8 z6 Z V1 M: F6 x$ c/ s% n
五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。! K4 Q8 w6 K' E+ `1 V H, ?. n
3 A( l0 B& J, ]5 ^8 q7 b 肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。; C2 k9 @( Z6 U) {8 Z
2 }$ s( E1 M( Z4 R, X
经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。# ]" @+ [1 b/ \# y) i
' s4 K- o& Y0 F- g# x/ M' E9 f( O 卷三 虚损劳瘵门第十八
: X- Z U1 ~0 Q8 b; K5 d4 D2 P( N6 Y: e0 H/ e
二母散9 k* I) p) d2 A. j/ u' A, U" e( m: |
* ?9 @% }% |% D3 A3 }$ P
知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)
a M( r, Y9 X3 p+ e3 P& S3 v4 i1 N" ~& j( w5 u2 r, V1 V
共为末。: v3 g" T5 H( @6 Z! c' A, s+ \
' A8 A4 T/ t$ e$ J( ?3 M
肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。( @4 R9 S9 e/ Q; M4 `
' z* Z) v( T( i1 G. H$ p
治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。
2 B* D" U" a4 }$ L9 _
+ v' V" V% @; H, k6 ]* Q 卷三 虚损劳瘵门第十八
4 \) J* J7 k% G) p
9 Q# T4 J% s1 {4 \# r) N8 U 人参固本丸3 ?1 a1 O1 K' ]/ y
3 b: q! [$ F9 K$ _% a
人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)1 m" K- P( `* s' [$ ^+ y
7 h0 P: X/ \- n% F- p6 Z" R/ e 肺劳虚热,此方调之。
. }: P2 v n- v# ?2 n# t y0 I4 R: \( l7 Z$ u9 Y( l& _* X
本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。
% X/ D6 x; z, j# W( ^! s
. l i7 R0 _ ^/ N8 F 今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。 U7 h, M6 i I6 k& P; @
5 P! Y5 j$ M) t. h- t7 h: T
卷三 虚损劳瘵门第十八
/ }( z& Y9 e$ O* S# l& _# ^+ m6 {* Q8 A$ l1 O$ s- F* K
天王补心丹
1 X/ P% [. X2 T# |* ]' W9 C. T
; N7 o7 x& `) H& R# \ 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)5 n5 K* m, l( G+ U. p+ Z# \- O8 B
* N( O4 d$ r& f: `
柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)
+ e- ?3 d% F+ B( `# I7 d
4 X2 y2 H6 a7 t; U8 Z! }3 e 过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。
9 F3 n* x1 i3 ]4 H7 ~% a3 C& v. a5 j+ ^% a5 }7 H" ^* x0 c4 I
心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。9 |$ e. [3 I, C. @7 ~( W$ W
7 _9 J2 v, S; i% n( x 卷三 虚损劳瘵门第十八% X& w7 [3 }, w! Y
) S4 [5 l% I0 c. k; i( V 犀角地黄汤
! t; f% e7 `, B4 P+ i& F
% l6 a8 }+ p3 P6 q$ F5 ] 生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。
' V8 V& }5 z- ? p" r
_0 O9 |! D7 u7 i8 T2 K 心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。' M& A9 I5 |+ \0 g" o* }
' g$ l% W- ], M: M 卷三 虚损劳瘵门第十八$ |% |9 r) o! f: x& Q1 _3 Y' P- i% F
7 }1 l6 X3 e' x. F9 [3 a 四物粱米汤
( _7 p; F/ [7 X- f# I4 u; {: }) R
2 G! P2 r! t) Y( J 粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度); H. |1 ^! S) a/ C2 c# j0 H: l
! `: W; {+ v6 \/ ?1 Y
心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。6 W# ?/ B+ { N
9 T; ^4 ?' j5 H' |
心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。
* [) {# ^$ |* y( P6 {2 D6 G! W P6 D9 }
此0 j6 _ B- [& c) I7 `+ |
1 i/ |6 S$ ~9 d7 f- p, S 卷三 虚损劳瘵门第十八* Z _9 @/ v3 a
7 m# a) f$ \+ R- I. c
半夏汤
/ h. J7 L( O) L2 Y, k/ x8 v+ b/ _# D7 g2 G* g8 V F
半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)( s$ i4 H* c& U/ \! f& p9 O' `: z
# `, V& j" X( I' f
脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。
$ [3 ^! N* H1 H+ s0 E
! D! b: _2 i p% k 脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
; }0 [6 `' S Q+ H2 R- R3 G
1 Z( \ }6 r& x2 | 三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。8 H# F7 ^- Q* E: M2 V! G3 D' \! N. X
$ e# _& q' R2 F9 a& f9 Y; X 卷三 虚损劳瘵门第十八
. j [ `6 W. s. m' V% Z/ q; s5 x Y" z2 W
补中益气汤9 r, h: I4 p/ f; \; j
1 Y/ M7 Q2 V! b7 Y- A+ F 人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒): w/ [, [7 e6 i
5 L$ z7 z9 {5 S# O4 ]3 E6 [
陈皮(去白) 柴胡(各五分) V6 t/ y4 O( q4 S- Z
" s* X" g0 z, [7 M: Q' ~( D, Y& P
劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。
L9 I) y# ^6 v/ x: w% ^" f' V! t* }" K0 r
脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。1 w: `5 \2 R2 j* {! u
) {6 b6 b P$ i" T6 B0 t7 x
卷三 虚损劳瘵门第十八
8 }& M2 a2 u1 D9 W
" b+ ]8 ]& @# }1 Q) V c7 O 枸杞酒
. l# L8 w- u; w4 o* K0 ] }
N* U8 i$ J- `4 A! Y. e S 枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
0 H* o0 J# l7 s3 d6 | u
3 e8 [0 \" c8 v& K# W 肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。
- D- q, x7 b1 V" ?* J# p0 R" E- o- O& _& n7 V5 B: U
肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。/ f5 ]7 ~/ Q& c; q! X. r. M
( U! ]$ [: W3 v3 A4 r2 W 卷三 虚损劳瘵门第十八
* o) N7 O( V0 ?9 Z, A1 G
! s# i8 Q9 Y, j$ }3 M! u& A 六味地黄丸加黄柏知母方
" V4 N5 e7 U: g/ s( V6 j4 d: R. q) I7 I& L2 n I
熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)
* J, Z1 P% |( G) A+ b
' p4 z8 Y& W, a$ P; u 肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。& U. h# [( X5 t2 G, |/ x
7 K0 Q7 `: |, I. P
肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。' E+ n% n& Y4 e0 i
. A! q- C5 F0 d2 h1 D, z
山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。# c a3 I4 n0 a T8 a' c8 N( |5 L7 W
1 ~" N* \" Z* H* M, { 卷三 虚损劳瘵门第十八
2 t% e2 Q( j4 @/ x6 u" {$ g9 E8 S F( e% l# ~
猪膏酒
1 L4 a( D$ @& u& F) P4 G0 m$ N( [
猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)
6 [4 W6 o A! I5 R4 g5 g' p: a
和煎,分三服。
3 `! R5 b) q) s& Q6 E
& s# b9 U* I6 V6 D, m 五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。9 {% f' A" M' o, r. ?4 k
$ a. ] W8 q" e- w9 Y4 n
筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。$ `$ m! {- l2 }# P* ?
5 I m5 c) ]3 J( D( p/ e
卷三 虚损劳瘵门第十八; L" b4 y5 _0 n
# p9 Q$ r" @/ \! p; U. x
人参养荣汤
- p7 Y- \4 a6 S$ U% w
+ @% C) `) l _ 人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。* u" D% n1 a; U
& Y ], @+ e& W
脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。1 k6 N- R* A* N6 u: ?
! I# t! v* ]" T9 \1 D! Q5 P# O
卷三 虚损劳瘵门第十八
$ P3 n9 D' a; D$ w- ~+ [( ]- }, h: ` z: _! r
十全大补汤
3 P- U q& e# d' J2 R/ I A' P4 J
l! D& t Q' r" {9 X6 s7 X 人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)4 |" _2 L% Z: @0 E* d6 ?9 m5 b9 {
6 l0 `/ w. l3 f% q! p h! r
肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。; s- x6 S; ~: R, @5 M9 e& Q. r
0 P2 g/ e/ E1 I$ j 肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。
# N4 {' L* F3 p& I6 h5 [% K; u& ^& [- b* z
卷三 虚损劳瘵门第十八) `5 X% H# L! N3 U( V: Y g
) I4 F9 A9 Q2 H% _: } 生脉散
0 w; D# f2 g8 r( \! z) @% I" O1 L6 t3 P9 b
人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)) J. J! F0 N k3 k) `1 N
$ z8 b: A4 C; P
气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。
( b9 w% f# X( j. e; w: [' z. y& A4 V; }" O% T u6 G7 s- W5 K
肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。6 p3 r$ Q7 E4 h+ V
& [( y4 e% O( |. @/ K1 g9 z9 i; @0 r r
卷三 虚损劳瘵门第十八" E+ v; l& C& e
3 Y2 O! h4 s6 h& B6 E a
虎骨酒/ G- i" O3 l# i0 z8 _! z+ T7 i
. K2 w7 I& f/ P. y
虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)
3 U- D) j! S0 q/ u( X; K
( ]- q5 o( D6 ]% Q 骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。
' r6 z$ q* C* F3 j5 z; _ K2 X6 Q5 O' c8 b+ I
肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
* H* y( _, n4 R0 }* Q3 T4 T$ ?7 h, k. x1 n. W- n
卷三 虚损劳瘵门第十八
: n8 u- m2 g3 t- z2 J) \6 A8 g# p4 r5 P- F6 @* Y
龟鹿二仙胶
! f* A% P2 A4 l0 v! n# C2 i- B+ d, R: K9 H3 r! K5 F, W" Z
鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)1 }6 `# l/ f, v
* w+ `, C% v: W2 H2 o! K7 X 上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
) G q# D9 g' J' k3 J4 j% _5 P+ G" M" B7 N
精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。
: p1 U H9 P5 u' K( g
% D2 f8 q" }. L5 ~, q 精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。8 t2 j f+ c% c" f! j' a1 v4 l
) N( k0 e0 z# I- Y 卷三 虚损劳瘵门第十八 ]; Y# u1 v0 k& R0 W d! S' _
8 c1 k" U% I0 y: n0 e# y8 q Y
加味逍遥散
) `& Y5 K, _5 A' k! i, l0 f; ^7 q+ Y6 A2 t
当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)
N3 ^9 W4 Q3 ~7 y
% z [6 [' }# H, L9 `6 w 六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
/ m9 y5 }4 r6 N* ]) ]# }; D7 h7 {% B2 t( w4 i& D
经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。( c8 w, X/ s, z1 ? { b
/ b$ G2 p0 D4 d' X7 U' Z g; b- V 又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。
4 a D3 J% P- f" W4 `4 ]+ Z) R. s! a
' y$ w3 [1 o1 O# X0 \# s( z3 W4 c 芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
! }1 y: [% ?: }& _
0 w/ G# K* d- } 卷三 虚损劳瘵门第十八/ J8 ~6 w! S# h
[' ]6 ?2 Z$ Q* h9 `
安神丸3 V1 j; X& _1 a' Y/ Q: m
3 [; y# d4 N% M5 B) g; g# ^ 黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱): F. W& p* U# h! g! @! z/ A
& |4 A5 g: l$ L' |
二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。
$ U$ w' \& x% h/ }0 z8 H+ P% B v$ C9 G0 Y$ A) P; t. n6 w1 z3 K
忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。& Y" n2 G1 v; g$ ]* m
: D) v' M- _4 o2 L* M( m
卷三 虚损劳瘵门第十八
5 ~+ C$ o! C$ @: `8 z
; e4 s" X `+ R6 |3 q$ _$ C2 I 归脾汤
+ y- L- f! L) q, o2 L" V: j& N9 d
人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
% D* V+ W& h. Y* i
9 T" I9 S; e9 W( m% x 三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。4 d% h/ V" b8 `( Q% @6 U
3 k4 e* C0 \" `& w5 L- k4 E+ d- Y
脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。
! J! |3 X" s U) ?
9 s8 L2 z5 a4 Q0 T1 U5 c! y, g& y 卷三 虚损劳瘵门第十八' c+ k3 K! A* L9 O6 }& U; C
* x# |! A8 n5 U) ?
附子理中汤
# ?" j9 A+ s. b: o8 K \) l/ P/ Y$ C; |3 R
人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
# y W% Q% }/ \9 l' K! C8 | I
& o$ f4 w* M- ?! W4 @ 形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。
R" c+ v4 d8 F2 a4 y) E' Q% z( S9 V
0 h- @! l+ l4 ~* `; d 卷三 虚损劳瘵门第十八
5 a6 J& c8 L" ]2 ^2 ^- u1 Z7 Y) d0 ~: c
白通加人尿猪胆汁汤* C2 Q& d1 r7 D, T
: W9 T, y- L+ y4 \ 葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)7 u6 n8 i/ B8 e& T- R& P4 g/ J; v/ n0 E
( o3 v, f! H7 s 五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。
" A! K- S1 x9 M# a
; ]+ H! M& _; o E 肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。
8 N' X i0 n) Q- N. Y# x( i$ o
; c6 U& q/ ?9 ]9 A2 r 卷三 虚损劳瘵门第十八8 `9 h5 p2 j% @& h2 r( Y6 ^
- C }2 Q9 n( v" U0 k
玉屏风散* O- m5 R q7 L3 J' W* R
* d; G" ]- z. U, r5 I
黄 防风(各一两) 白术(二两)
$ l. o, P+ J& H: C, y5 D% W4 q8 d1 c7 t1 [4 l7 a5 ~
六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。3 J8 ^# C3 X* u8 }3 l
6 s2 J6 k- w1 q6 A0 c2 ~
外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。
0 n1 b$ i. p8 X/ L( ^& m+ b5 `+ A+ E- J& @5 x9 [
方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
) ^9 N5 _, s9 \. w" o/ Z! w+ ^9 b9 V2 h% j+ N P, Z8 Q/ h
卷三 虚损劳瘵门第十八3 [6 v) K0 ?$ p- |/ r8 X
$ k% R; \ o9 C( u5 v; D 升阳益胃汤! ^ R+ E0 ~' C
6 j5 b* [, [, j9 _2 A 羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。2 t8 C% i o" J! j& H- _ \
1 l+ }* |, ~% N( M' d$ X3 X 怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。9 \- n# U& l1 h ^- V
U6 |' G- j7 t' K- j$ s5 L, Y 气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。
8 V+ c* Z" U3 H }0 X, K7 N- L0 v/ ]7 M
磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药) t4 ^0 v! K, R4 L) _2 J4 n! h
% K9 C- e6 A6 r+ p2 n 古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。
5 k. C- ^3 x6 F/ R8 g
# P9 ]9 m8 s- N% d 卷三 虚损劳瘵门第十八& A! K5 \& n$ X; f0 S& ]
# C" O+ l y4 ^1 G8 H 六味地黄丸
2 p7 `: O& ^, Y: V4 A& Z/ p
: t1 p5 B8 O: Q' _* r 熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两); T9 M- }7 Z- |* _4 p
3 \, }4 j1 H4 ? 肾虚不能制火者,此方主之。
7 J; j, H. j m" C _; O
" P( O# W; d! |- v 肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。
# _0 g1 V& H# i9 l; [* x5 j5 p1 s4 V
卷三 虚损劳瘵门第十八/ g, Q/ L5 G$ F9 j* D" L
3 K! S! D* J+ Y1 K7 N
崔氏八味丸
, l& p% w$ p$ Q8 h) T- r3 ]
% O c( [3 D$ e7 a 淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)
2 K+ y* T* A$ ?: H$ C& C: K
6 x! Z: m3 _- |# t3 a+ e* i4 a 肾间水火俱虚者,此方主之。
) j4 C2 N' g. ^; s d& F
1 s0 z& c }0 \% s7 f* B9 A 君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。% g4 P, X# b- A% b& e. Y4 n8 S+ `
7 i4 _7 D/ ?7 N l( E 卷三 虚损劳瘵门第十八
% }1 G# B7 R# ? Q% @/ E4 k1 m3 \
, o/ j+ m% z( X3 Q 补肾丸
; A0 D R3 Z+ h1 |
# I- O: h+ c* y5 f 杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱). J c3 ~; e% O6 |, ?
( {& H7 C5 T m" |3 C+ a0 s
此亦滋肾阴之方也。) S7 ^4 N' G+ \4 ]: ]% Z: Q# s1 R
0 }4 [# w) n0 V9 S 黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加8 G7 a! Q6 \# {
9 i0 w' C0 L( W7 S
卷三 虚损劳瘵门第十八' i2 S( W, y3 p$ j
U* T. J, _8 F1 k 补天丸4 d: e+ z# ^- N% ?
( X, i `8 y5 ^- K( P* _, ? 黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)9 y- b" R5 Z- D5 l# o3 d4 p
& @* z5 `. v. |9 X! ]
男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。* O3 H' I7 ~) ^' Z# N1 f' L
! i9 V. n2 o4 p3 g3 Z
此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。/ i7 B, L8 I# z* i; G! \
" c* c" ^" f) V* |6 a 已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。' `, Q4 k- q, g% O. N
: q8 g: E8 B; C, k* P4 B
以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。
7 i4 y3 q) l9 S$ b8 Q
. O M0 A7 v( z 卷三 虚损劳瘵门第十八
# N, @. g" r, q0 c" C' y6 b% o+ {0 y4 J* O6 r
虎潜丸
# W, o9 Y" I, c1 ~8 e N3 t; G3 }( U' o K7 P' \
(一名补阴丸)6 b" ?, V+ ^" G
2 y7 {0 p: b/ {
黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙): P4 x0 G/ \! [' q/ P2 y3 N& Y
: c1 A a, H0 L
羊肉为丸。( a. c( ^8 _8 n1 J7 O; z
$ j7 B7 u* q& H x. @- l 此亦治阴分精血虚损之方也。
5 S- ~( @4 F. g) R1 {6 a( g' T/ V" u( _/ k7 M- E" l
虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。
T8 H, ]" Z1 S( G
- e6 B! G' W& w: \ 龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。
7 o: T' F) G; h& B b
/ k6 A5 {, T7 X% ? 卷三 虚损劳瘵门第十八7 g' m6 g1 y5 [6 a
9 k; j: q$ g ]( b% S2 i- ^: c& K# d
滋阴大补丸
- T. f+ @2 M" u8 T3 z" H9 D5 r8 [+ R
$ r: a- n1 N2 D- w& b0 [( }: ^ 熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)
* n- T; Q% J3 s1 N d+ D
3 b" w$ A; w1 K, a& @* D* I x% G 红枣肉为丸。
* B4 ~" ]( V3 N7 z) ~
M( t. e: k* H( y, l 此阴阳平补之剂也。
% w# n! Z7 y: d( |; B6 v% N7 o
$ D0 J9 r; p/ p7 [1 L 地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。; B7 d2 C1 V2 D, x% y1 E' a' K4 w
6 S* {& t- n& {$ ~; H5 C/ ^& p
卷三 虚损劳瘵门第十八) {$ K) F5 Q+ O% ?3 X6 g/ g0 y7 O
" [7 B# q5 U: M+ T- V: R6 F3 p. f 补火丸
! y# ]9 ? l% O$ a* Y' [
8 K! b% d" B+ r8 @" l7 v% d8 ^' W4 B( V 生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)1 ]* V, u) j- S/ |2 s" b* S, g
7 |' N b3 {7 S! x4 Q* L 将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。
; L9 @# O: ^4 [# J
; i. F( _; S j 冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。' ^; y# ~: d) \# c* L
. Y' O: x$ x6 [+ g* C5 A K 凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
+ R7 K5 @- A. j1 x, O' h" V2 P4 [) L$ S/ a# S* D& ^! e: P
凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!) \' f; k8 P3 }, H) I! M
, `: M) _1 s/ N: ~+ A% Z 卷三 虚损劳瘵门第十八
5 ?+ f0 Q: J9 j; [3 b$ D+ E& e" d8 l; {) R5 v
石膏散' b+ h3 t) s( P% k% X. S
; |' Q$ S1 z/ l# C9 C1 d8 g- Y 石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)
3 W* X D# D" \' S) @0 h/ N" C3 [. U
热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
( `/ x6 m& l+ N; K* ~% ^$ r4 S) q) ~' `8 z9 B2 o, l) ^
热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若
' ]9 P7 }% `7 l) x6 a- Y7 Z0 j h7 w6 W4 Q
卷三 虚损劳瘵门第十八
2 B- ^6 q) n5 b, O$ n
2 U5 f# ~, I4 \9 U 甘梨浆
1 c) f( p$ E9 L- _
) t h) q' R# A) D, P! c 劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。- H' X, T4 k3 b$ r* @
3 u P$ I, N: B9 H5 k- Y1 D3 x; {: j
卷三 虚损劳瘵门第十八
. `) j& h4 L9 |, s
( p" p+ `! O1 C6 ~' e+ [+ } 童便
% W7 P/ f5 F5 t: I/ Z6 t1 d3 e; E, D; `! d" z% E+ ~
咳血者,以童便一物主之。
$ F$ N* y- C8 }* t: ?5 Q" m! N% n7 A' x
咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。9 k, M& E" F; g, W& P/ p; j u
6 k! Y5 K, v0 v! O1 C* ^9 Z! a
卷三 虚损劳瘵门第十八
' c5 b, v9 l$ S9 O0 B1 N; H
2 Z7 G) s2 a+ `5 Y7 O/ j! f1 _ 股肉7 ]5 z1 L2 g( k3 R. A$ `
3 E; x+ S* B: L, ?. e5 ] 割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。
$ @% D" ]% r9 V2 \% X, i# M
J: t; M0 y: Q' S8 }" c, z$ y: ]" V 卷三 虚损劳瘵门第十八9 v6 E5 Z/ v% N7 z
) r& W. O6 `$ |5 L, k2 S! y 柴前梅连散5 p; ?; m# W4 N7 ]" V
. O( X& r" @) S4 @+ v
柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
" _( i2 E1 i: H* P: }9 }# E# O
, D7 Y1 R) o9 E" | 风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。 x/ g9 f5 z( @5 A7 _
, k! O7 P$ g# _: O9 E5 U
此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。
7 `$ ]! A5 h" ]1 i1 \3 @, A7 @1 t0 ]. t. ]3 W
卷三 虚损劳瘵门第十八
- M7 v. g x* p) i8 E2 h* n, i+ {. E
秦艽鳖甲散
. g2 a5 d- [3 ]3 G, j$ u
Y( M9 o6 }6 ^% k5 r4 m 秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)
5 {0 C T% x% S# |1 a* V# L
7 g9 p6 y% \) M, s 风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。4 t: j5 h! z: Q3 [8 _
X; {! }2 ~# s; H: q9 Z 风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。; ^' v7 ?, w: Y2 i5 o
! B- d+ `" z; C9 s) F& Y
卷三 虚损劳瘵门第十八
$ E7 X E/ m, @3 V& k+ d( m9 R- V1 i* `, e7 Z% {4 c
柴胡1 w) e# M* a2 x/ z
8 g$ u0 e$ _) c; U- L9 w 《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。; C7 [9 E6 P9 [( ^4 D$ I" w
. t; |+ t: v1 W+ ^ 呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。6 d- e6 U: x' H. I* V$ ?/ s
) l& l& o3 T0 _7 l+ E- `
卷三 虚损劳瘵门第十八0 K9 g3 v6 d- L, R, f
! f* L8 F9 u4 G" e" _ 三黄丸
0 m; M' D1 Z1 c5 t! [! S
5 ?+ B E- t# w* v 黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)
: Y; y1 {& J6 m* N- V
2 M- D9 F1 O) P- q' c 消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。) A9 H% S" j* Q3 C
( O q( e# h1 S* w 上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。# k7 i G8 t5 I
, A7 O# l X# m% N, P6 s6 `9 a 火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴8 G/ f$ q3 g+ R/ |7 s: t
/ S4 Q6 n; `+ V6 @ c5 j5 y 卷三 虚损劳瘵门第十八( I S0 k$ Z" s* s
5 O0 y7 X% s/ C% ~- w3 o# J! ?* H 麦煎散
* N. R8 Q9 F$ K5 r, c
& |$ O$ ?! C7 ~: P" J 鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)3 ~; T$ z, S+ [+ n
1 f" e( d! k# B& D
有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
3 l$ l% L7 {% y2 _6 A5 K
! E! {, Y8 X9 P; z* T+ c 少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。6 i5 s8 W9 a! v# R! Y" c
- H+ s) v5 K$ a/ |' `
此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
+ a+ S, \9 m8 e" R) x* l
9 v; x6 n- m* a/ A6 Q1 ^5 T9 b2 k 卷三 虚损劳瘵门第十八
! [) Z2 W( `, U0 J
' x5 j% |7 B: {* z9 \! E6 X+ z 桃仁丸 s+ G) {( W* _$ _' B( Z; v2 {
c( v$ E& K8 i$ M, n 桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)/ v0 g8 g) t' Z5 s1 ^
# \, c9 X; F7 N% H6 T* m 只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。
4 m2 m8 x4 R5 O, ` k' W r9 o0 P. r# p/ N
骨蒸日久者,此方主之。+ r1 Z, u( G. X6 n5 p6 j' _' {0 ^
0 C! t3 s' i: ~; T4 o
骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。( t% |- p2 s2 D e W9 R$ O* H. A
9 R* A0 J" d) P, Y* z, f9 p" }9 P0 a 卷三 虚损劳瘵门第十八5 U/ B0 W% M8 x* i, e
$ ^ ^& c8 F" ]" h- ? 大黄虫丸
9 \9 M9 h+ n }5 M7 X z3 \4 e* g: u3 z, T5 ?% Y
大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒); D% H V" F, B, D
5 Y: N# u( a# ~( c/ G8 r4 ^ 虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。
2 G/ I, E/ Z9 j: x# L9 L
( g2 ~& O; @! H; Y" ~ 仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。
. w! H7 j! p8 y* N1 Q9 y4 r
4 H( C! o, h9 R" r8 x& [% T7 P 夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
( n( d7 V" j$ r4 ^' n3 t' s- u' v* n0 k! g# E. K
卷三 虚损劳瘵门第十八
, c* S9 W3 ]! u" m. d, {3 U" \
百劳丸; K8 p" M7 J( `! v, o! R- Y' `- J
8 s/ m' u$ d7 u& O7 o
当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)$ z+ {; P! N: }; _5 ~9 h
8 u/ Q/ Z, n0 f, l
上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。1 G' D* d4 D! q3 Y
' H- @" @) x. \$ Q; v 一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。
X/ |$ f' J# |4 K1 b8 ^( C/ w1 J6 ]6 J* e+ L: u! p" p* N/ n
此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。3 F' X. a4 C# m" e2 S
( ?) f* L8 @6 l4 o: Y+ X2 L
卷三
- |* [% s3 ?" `1 M5 O, F3 V3 m7 v' W5 U3 S7 }: Z
五尸传疰门第十九% z: x* u8 W3 D$ q1 B
3 }3 O* i$ U) v/ U 叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考
, P# t t% _4 u4 D
7 n- `" E1 ~, p1 `! l 卷三 五尸传疰门第十九/ g" v* _3 C4 S% R
' D$ x4 I: m% M, g' T3 ~9 R 死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)$ X) c. C. u+ B9 G% _
8 S5 R5 M& Z/ D7 ?/ ^ 病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。9 R+ B1 g I% h0 V4 |; h: j( _
5 |5 v) f. |9 x/ x( K" Y 鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。) @2 U0 i# T" |! f$ i8 w
3 f; i, b/ ^+ |* ?4 y8 q- b
徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。9 d: N8 P$ J) ^1 [
+ v4 P3 t1 F" d- u3 L* T
宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
. A: `8 Y! D( \. B0 ], c6 F; [3 S( M z5 N- l
刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
4 y$ H- Q" |0 H* f
8 h9 v$ S3 @+ ~0 v 卷三 五尸传疰门第十九
% ]: C% a( Z; R$ C4 U% x& X8 L6 E2 w3 V9 y
獭肝
T% q. ?7 E1 C! w
" L2 E/ e7 A7 F( u 葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。0 q2 f `1 c; c, X
8 ]& ]( q0 u h$ }+ E$ c
卷三 五尸传疰门第十九
9 i1 R7 ?: @* F& R2 @; E
x% F2 `! \+ B0 H9 v 獭爪屑) i0 S/ d ~ R7 U$ t6 C/ S- n
! k/ }# y; T- H 许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。& K# S% U6 J0 @ q& D$ z
3 ^8 x1 Q3 q4 n8 a
夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。4 \) X0 n2 e* x8 }$ W5 R$ g2 Y
( p+ m( C8 h _ 卷三 五尸传疰门第十九( T" E" ]$ Q. m2 }7 D1 @9 q. _+ Y
2 X+ ^* h2 X1 R 鳗煎
0 |9 r" a% g' ]% r( b$ _( l' `6 g9 d
《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。
, @: G; f/ [' a( F# f2 s. p9 Q9 s, p4 |3 d' q2 P" f
卷三 五尸传疰门第十九
; h# f; w! C- \ g+ k1 \
% M& h9 @" f. x/ F! n9 u8 n0 S 传劳百一选方3 h' _' c1 l: f: m' l/ G4 l
- ]; N( O% W' c- m: z! W 天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)
5 c+ f. P3 D) k) a. W n! R: N2 }, W
$ B" Z2 c' A3 q 东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升) L. ^3 Q3 f0 c' j' h
; Y. D p$ l# D' p2 ^' U
上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。1 g# Z- }' D* d; U5 R$ j
( N5 v& M4 z ^3 F
相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。- X' S' l; @2 t y' x6 c
1 V% y( G& L' X
《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。' s& b7 ^3 x" {- O" n ]7 W% E
1 Q2 g$ K: p6 |. W" a 卷三 五尸传疰门第十九& Z$ q# U$ x* i
) |" n+ V+ M% e- L
苏合香丸7 P2 k( S$ c: M" g
. b/ K2 `7 `+ Z- j' V 白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
& O) K0 n5 X1 ~0 n4 k& S2 i5 u2 Y: j" Y
蜜丸蜡固听用。 J3 P7 ~$ e6 [6 h/ f4 \4 `
- f9 @3 N6 U: H5 k& s0 k1 b9 O1 f
古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。* k Z' l( Q6 [7 j, K
) Z8 l0 A2 U$ B- V- \0 ~7 ~' a 《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。. K A+ c# U# K+ h Q" ^
) \* R; f9 x$ O2 }* u 卷三 五尸传疰门第十九
! Y. C1 C$ c+ J) b$ f' Z+ P: A9 c# ]$ s5 N
死人枕天灵盖败龟板红铅说. Y2 E6 Q' V) R0 I* L! _4 z. J+ T
8 Y' C9 I# h6 M- i2 }5 H 昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
$ q) k, N; I1 Y
* p# {) p# O' E( q 卷三$ i+ r0 Y! @/ A% v3 @7 U
6 z9 K8 z) b2 Q {; g0 _* X) r% ^
气门第二十+ r% X! o6 r f' F- F& N
6 |8 G' s( n/ ?3 ?) v2 v$ E0 ?. [* O 叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。
& `8 k' I% r/ w! c6 o( l6 Q6 r2 x2 F
卷三 气门第二十! `% k. P% g3 v1 Y7 x! _( u: r
$ `! C, m) @" v+ s0 ~9 ]+ w 独参汤1 s: u2 a9 n5 B2 w
& e- n, |6 k1 M+ n/ U
人参(二两)
9 z0 C3 k" y1 R
& y5 ]4 j2 K- o; ] 烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。1 A0 t3 S* U- G+ r9 k4 ?- h# \
" @ {! U% B/ H: m
诸虚气弱危急者,此方主之。7 j0 W" s. Z- U* V
: M3 Z& f: W# Q9 a! G& d& h9 }( y1 B4 h
气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独
- h4 }% `1 a- F" e: ?5 k
- _8 U$ B. Y2 b& V& B5 }4 U 卷三 气门第二十
3 K8 K, ?6 `9 n W n5 e0 P( p3 Y0 a% o
四君子汤: M9 ]. K1 o5 Y) F# v# N
3 o" B; Y# C% ~
人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)8 k6 G6 G4 v4 ^; r0 u
+ C5 d' E) p2 M0 N, w 面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。
& q8 m( O/ _" X9 z) O: f
8 P0 B# m- G: V) S0 K 夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
. I# G3 h& z& U, V) p
: e7 }4 f5 ^) z6 b/ Z# G 卷三 气门第二十
* f: Z5 d u& }2 D8 F G6 v) \" n7 ?& a+ [. v# s( ?+ }) w% g9 _
六君子汤7 |( ^' h1 m! d" t) `' i
1 n" V/ h) P2 W o" i
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
: ?) p ?4 ^8 j! I. n6 m. N* F4 g5 q5 r# X0 r- Y+ \
《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!4 z9 c0 n+ S8 e
$ I( | g- X, k) O
卷三 气门第二十) H7 X% n# l0 V$ J; B
& A4 T6 a- \0 K' G& n$ ` 补中益气汤0 f! @; Y1 O' P \, O5 J
* D/ O8 _- J/ V! y* Z+ O
人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)
! K# e8 t8 \8 ^5 E* z; x& C# I' x4 f7 f$ `
当归陈皮 柴胡(各五分); A" K, r& c- I( @" R4 F7 m; T' s: @3 i
- d7 I, t: @0 X 困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
2 R$ Y/ m' g: r5 v. C- e$ o
! }5 S- Q- U+ Y( b* G4 l 中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。
- b8 L; O+ G: B* W6 p
* G4 E" x% z: W5 N4 U* P0 G 甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
! G' x- D! q- l+ a5 ?# F2 c8 m4 Y0 f
卷三 气门第二十& _2 X& K7 I/ ]" _
$ j$ F# p# y$ q0 ~ 二十四味流气饮《和剂》
) F4 `4 D) ]1 e; P) _! h
4 l. V3 D: M" O5 B9 P: Y& u0 h# W 陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)9 f8 {, m1 G4 G& v/ ?* Z/ j3 w
& C' ^+ h, `: B1 w0 ]: n# w: k& a: c
石菖上件每服五钱。
* b+ i0 ?. U/ K1 c: h
. s% n, U6 ? p( j7 Y" w 腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。
: W# p2 p4 G5 v3 \9 ?5 I4 h
+ [" g! w/ o4 v8 C/ Q, R, W! d/ d 气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。
* X1 y/ k% K f3 r* S4 P- R% A9 D/ L" P) @/ i: u- R$ q
或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。) ~5 `; |1 w6 n/ Q$ [
- q! @2 F/ V; V8 | W ]; b) n 诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。. w/ t! n6 U# j5 o; P
! E$ Z# Z& j( A" a! u& n
卷三# e" h- ]. n" b+ p
# R `& S$ S8 h 血证门第二十一/ C$ D* ?% F( C3 @
( r9 O% u! Z" A4 @+ D( V; R
叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。
) L# X1 E7 q$ l) c" {1 `7 t4 Y& l# @/ V3 s
卷三 血证门第二十一. a/ i$ f! |) G3 f5 i) u
: s$ O" c9 r5 T, M k; c
四物汤
" B) t6 F6 G: U) z9 c" h
6 R5 Z5 b+ A$ F9 | 当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)
; _# g* I. C. }1 L+ [: J/ b8 `
% |/ o: c8 ^! f- V! J) D3 q8 P( c 血不足者,此方调之。
]* ]# M+ H/ p
* L' s4 R H- G/ G# R& V& N 气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。7 ^8 q" s k& ^# ?2 O! ~, [* C( Y
) `8 Y9 @: z2 z0 f 卷三 血证门第二十一
; Y4 v+ u+ _! ^) W) P) e7 S% z
当归补血汤: C V! `: ]$ H$ r" ]& z
F; M" o& I( h, j+ I6 u
当归(二钱) 黄 (一两)' ?" p+ ]/ q8 ?+ e( w+ B/ s+ @
! H, Y4 C4 Q: R- Q5 O9 L
男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。9 [3 F0 s5 g* o$ }& {5 g
/ ~5 W3 z# f* H' x6 W& w
血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是9 B2 u; B2 g9 p( \ i; B$ u
& _, c, q9 c: `) @7 \
卷三 血证门第二十一$ R9 c- q% a+ ~8 Q6 a* X
& C6 E( j! F3 g4 u 独参汤
u! |# Z2 v' ^/ b+ y- H: {, C. f* ~/ w' s- r4 m
人参(去芦,二两)
2 K% }+ d+ |8 K, p
- L" \4 Z* c) g0 j2 J 凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。
/ f$ P! x% P0 [% Z/ D: \& o9 f1 Z$ M/ f' n6 U6 e% w" C& O
血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?0 T4 Q- m) X. X
1 q* G$ H: A5 e; \6 y f o* f
卷三 血证门第二十一# f5 B6 d4 [- X% R0 f
' A& Y9 ]' f& q: z' d+ \& d& z 八珍汤$ s2 H6 w b, _# U
* }* W* a2 Z' {5 g1 f# Q) @/ j9 f
人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)$ c) H( i' w% Z& _1 h6 P
: \2 k& T5 z9 k' O# B2 A 地黄血气俱虚者,此方主之。; f2 I8 e. W/ v% F) l
' a2 D* N( F6 ^; }6 \0 W 人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
& _8 T l5 v9 ]8 c5 R0 T% R3 M8 p; h, H* e9 `
卷三 血证门第二十一
* i* n8 g* p- \: ~* b2 u2 E: V3 d2 l( |! y& H5 D
犀角地黄汤
- v6 U& A8 ^0 s6 |- H* c
) O! F* b* O( d5 m# J3 u 生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。. e# W( x2 e4 x3 I& h
8 @& {! r: r7 Y8 P- p& J
口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。9 w# X& j1 _7 Z5 S; I6 v* U
1 r, r% T- d0 E 卷三 血证门第二十一3 O o/ R8 X; G% f
6 C# F3 V( t5 H- R
四生丸
0 }9 H: l7 E" Q6 p
6 L' ~3 H1 `. C! X) b6 w# F+ s 生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
" r, @' \. {3 {, m* R: i2 W% e9 V6 r9 t
阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。9 Q7 r0 C# m) x9 f6 B
) D. Y. ^7 r- q( K' t/ D6 e, l/ U 统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。
- h2 |4 J: r3 n4 V$ _# J; K8 g5 O$ p V, F$ x6 C
卷三 血证门第二十一/ x& `0 k9 _- n
3 W x& D3 F+ H& l8 Q 黄连解毒汤
( ]( F# ]) Y. g4 p2 s+ X a P. T. C# K9 m+ _; J
黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)& R+ D, f8 j2 U/ @) L; ]
' ]/ p# r' d# h$ E0 c7 l 阳毒,上窍出血者,此方主之。
" b# @# |# j" H- q# X; u4 \* j6 i* e; r0 u* |8 I% ?# D% X1 c' m
治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
7 ^$ v; I+ Y! E0 E
& ` s# }$ l2 }+ E: Y; S6 U0 J9 F 卷三 血证门第二十一) ]) I( `: |8 N7 E8 G8 T
5 |( H) M* {2 `3 `/ q. T! A
人中白# u9 J5 i, k3 S7 _, U8 M$ a
2 B5 Y* J- U) g: ]7 H 新瓦上逼干,温汤调下三钱。; I/ Y x" C* \3 V4 Y
6 W* t. M+ C8 ^
衄血不止者,此方主之。
$ c7 ?! R# s) d9 |) h& L
) y2 h- W: \9 s6 u( M+ ] s 人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。' e9 l$ T% Z2 m& F% z/ L! ]7 [$ F
/ Y5 @+ X" F* v, j3 C
卷三 血证门第二十一9 z; L# e# z. S- d+ u6 N5 I
' p7 s) |: f" Y( ?9 H 生地黄自然汁* D, L; N* q/ h
% ?1 D5 }7 r8 d5 y6 l* c 取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。! c1 V% b, m) O% ?3 x! z
! n% B' H" ~) z& r 吐衄不止者,此方亦良。
- V1 a/ R" w7 G& F. K2 L; q+ _& z4 }( C. w! u2 p$ Q$ a5 K
东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。8 _, F* |( p* g8 r4 n
) q/ J% q! ?" `9 D: h1 x/ N$ y
卷三 血证门第二十一
4 | `4 g% t. ^& e+ ]& b
1 {( s% }0 v' i* [% {$ B 茜根散
5 a; j( i* {/ e$ j2 D8 M- K `" N7 `+ M" q2 d. [
茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
) {1 m+ ? q$ [2 J5 ?6 t1 U+ u% D2 S, b# @; ?2 O
阴虚衄血者,此方主之。
9 T$ ^' ~: h( S+ z0 j7 f
1 \" W5 {& u; U& d; [8 v- i 阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。0 v# \& H7 Q# @
0 V* @0 s9 E$ V0 C 卷三 血证门第二十一
& e% f [( P5 `, J3 g, ]+ v4 ]* J
黄芩芍药汤' o# O8 x- U9 w3 d# X7 w
- Y- y o; n6 O8 V+ z0 T }. `) q4 p
黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)% r e+ E1 h& j" ^" }
- H9 j- ?! B. J) f
阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。
! r0 X- D& S% K8 _, ^( {' b. `, d0 H9 n7 L6 S" f
黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。9 |8 Q. `! t2 X# r7 n+ y5 o
0 n) g3 E& ^2 K A, I 卷三 血证门第二十一4 M4 _0 J2 O) D" _& M0 D" e$ d6 y
8 N" b6 [7 N$ V& } 止衄散
+ q: ~; N0 u$ O& H9 R! B4 Q$ F% g' e5 T1 ~4 m
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
% F2 G2 [; p/ T2 }# x
- v# @1 X5 v0 Q6 j/ c 饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
4 [. T" i4 q0 `0 l/ U G" m& U1 N! T: P" ^6 |5 f8 M5 Y
饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。. D. i. W ? o. F4 B) S$ p* B
* [# u% f7 T( x5 D. ?: F 卷三 血证门第二十一! y' [; R- c7 k( q. \/ f
( T2 `- G' S+ y* c4 e. L9 ?: F8 F" |
人参饮子
1 T" K- ?$ G) }
7 c8 L1 j. ?+ ~% w7 @7 U, S$ _ 人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
2 J3 ~( j3 J$ E4 ?6 a- \$ a; q
. \: n( @1 {+ p1 U6 U" A! h 暑月衄血,此方主之。
# n! e) Y9 y1 t' w8 [- Y- |4 U8 S+ m ~3 ^& D* V/ P- z5 }+ G4 f0 _
《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。# f* h0 q; w- G! V# R; a$ R
) |+ K6 C7 i4 J# H) q. ~ 卷三 血证门第二十一
5 j% s/ C5 Z( o1 D5 Q; o. \
! y9 t& Z7 P6 }( [) Y 榴花散+ \. ?2 T: A9 q
1 I5 _$ t6 u" F c$ p$ h5 d2 j$ T8 L 百叶榴花(晒干为末)
/ Y+ b' K& l# Y4 L, \
# t/ w" A9 l% {7 t3 j 衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。
( P4 H6 ?- J& l. ^3 }5 B
$ ~1 n' b% N* \9 N0 }: T 榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。
$ ?( j7 w; e3 k& P4 w7 n
% w- p \7 B6 [$ X6 H 卷三 血证门第二十一
1 \; R' k7 i: E, U$ ]8 m* I& J3 c% H
6 O. f; j# }# k9 L! p 丹溪咳血方- l2 \% h' ^7 a) i) f0 P/ T
d# [+ C& ~7 M% J/ k0 x 青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)3 [/ |; x( F" i9 e, ^, b7 \1 n( M; Y
( q, W# d# s% T1 f1 }4 \; d
咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。
% |1 I+ W$ Y# q2 L2 w: o# G
; p7 W9 E W, Z( n1 E( L g7 b 肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。0 P. {5 }, s/ L. F, `& I
+ u+ ]6 j& O3 b1 n 卷三 血证门第二十一2 U& m8 k' _8 u9 b) I- f! A& {
/ s" K1 X1 S8 | a! u9 `0 a; G
人溺9 I5 v: M; c* [! I
5 _. W B4 b" a h' ^ 咳血者,宜此一物饮之。
2 V9 l8 L3 q* d3 `0 f0 D4 [' g8 H7 B, E. \" U9 B
褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。
: V/ d7 H7 t3 \* i2 r
8 p; ]* v# n% W* L 卷三 血证门第二十一. t: J$ T+ P! U2 h( |, m$ s+ O* ^% a
) r6 ^+ h# K- p- @3 u/ u6 H
圣饼子
$ u) k. c5 \% p, ]: W! S1 j
9 _' H1 D7 g' U. ~ ~ 青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)9 Y/ V3 [. D" q2 U) o
6 ]$ s0 o4 f/ L4 V& I U
以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。
F5 @: P: v! X$ t4 I. f& o2 G1 L1 v* K6 ?! D; D; a
咯血者,此方主之。
9 S' k( G6 F, T5 b+ w
% m! L2 G# A. `6 O6 ` 咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。
( m' |. r% I+ P6 V0 F! C0 U; }% a
卷三 血证门第二十一" }+ Y. R& r' D! [( |
+ Z, _2 Z8 r% w 荷叶散
8 i3 F1 j7 m+ `: d2 n2 g9 i" X# L& y" g5 @1 t |
荷叶(不拘多少,焙干为末): {- U! E7 v5 q7 d7 s# J
6 B3 a$ Z8 j( a* T
咯血,此方亦良。* b& y d; ~2 s! |7 W8 B
% m# _% c( s* Y! N B) b
气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。
' Q( V2 C1 l: S* b3 u' h0 x4 k% O8 N
卷三 血证门第二十一& V# z% W/ |4 k; A: _0 ^
) {8 }! G0 T/ w( B3 e9 b 大补丸
3 v/ y' k) p d0 w8 ^# n0 x
) l- t) H5 e! I" E/ [3 c 黄柏(一物,炒褐色作丸)
# h" H4 _! A" k' Y
3 g+ z( t, J: |( P; y 呕血者,此方主之。( H8 e8 m: |( T7 f+ G( T4 L
. \. S) H x7 S ^ 呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
) v, ~6 v! O% y0 |$ B" l2 K" ^$ l+ W; K; h
卷三 血证门第二十一
3 i& l9 d+ f1 r' T+ s1 B, K9 [9 U* F3 Y: m3 ?$ l
侧柏散
7 I8 w0 I9 X. [/ H1 R2 M( s( n2 [8 q. n. ?3 p2 o5 B) ~
侧柏叶一味,为末。0 V2 ^( u* P1 h! m/ i% z& @
+ U" |/ ?3 M9 F
米饮调下三钱。
( E1 i) ]6 t- O; g+ u7 b7 ]# p/ q- R8 ^& @& j* I4 q
此亦治呕血之方也。4 L5 X# k/ [9 e" `+ ^7 k9 } P F5 e7 @
U; k8 G6 F h3 R; a, ^ 侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。
$ B( F% Z; c2 G6 ?7 S3 Q8 v
# v0 u8 C3 H8 U# v$ v; q 卷三 血证门第二十一2 f$ u% `& i, T0 d% ~8 ]
$ D. G4 _/ n' w+ L4 f
晚漱治牙宣
% ?/ Q& a! J- @, |5 f8 X
0 D" _7 H0 L% U6 H" ?* X 牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。; u+ r/ E' ?* O" m' Z
% N# i9 O( Z1 Z0 Z$ P 卷三 血证门第二十一
- |; M* P, z% j1 ~1 m* X
. r4 v* Z/ d0 K: q# c q 小蓟饮子
$ @; \; ~3 F/ j3 e9 C( `' B- c
* u1 x6 R% d' @1 Y 小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)
i2 u$ B7 e- v7 \4 a0 o# z' Q' K
2 s, p& O: C3 m& R; z 下焦结热血淋者,此方主之。 M/ K( w L% i% r4 T* I4 z
2 F# y" o* J) I8 Q; y 下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
3 X& @6 h" F* O$ N6 M
3 \) f9 x1 C1 k$ F 当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。
: _/ w7 w& y4 X# B4 X; M: b0 Y, w" V9 `+ _5 n8 z3 \4 W1 G
卷三 血证门第二十一3 p! r7 S$ G! C* Q
1 D! Q& l) p+ j: O 小蓟琥珀散
~/ v _3 p% ^; s! v3 S
" x3 {( K- K3 G. z) G 小蓟 琥珀(等分,为末)9 N+ D7 ~' F' n \; q3 C$ f: q) d+ E
1 m) a* a6 \' a
此亦治血淋之方也。
4 l0 }5 b( D, _( Q0 p1 X4 {# X* A4 e: h' F7 Z
蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。
" j2 E4 z: D0 C- y* J V2 i
4 Y8 g# y* O" z$ m3 b' M 卷三 血证门第二十一1 U/ V3 u+ l$ Y$ ?. t
! k% M }8 R* {& R% E0 N- \. Y 牛膝膏! _$ l1 o9 j" B9 I1 v$ f3 G
* a2 @6 n8 w4 Q. h5 V: P' ]# h 牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱). m" Y. b& }% m, i1 C) p. F8 i: V
. h1 N4 ^2 e, l G+ P2 B# E' _* w
此亦血淋之方也。
0 H# I$ m4 S5 ]: j( {7 }$ k1 ]! }! e% |
牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。
' D, }' m( {; j! V& m8 r: O( I8 i1 L
卷三 血证门第二十一
. p& x0 ~: ^+ f" [( V, n+ u' ]- |# f9 b, f* O, z
玄胡索散
: q/ G/ z/ _0 [3 |) @. F7 X- Q. R
5 K* F' G+ U' \1 ^+ r7 A 玄胡索(一两) 朴硝(三分)
' q2 @7 Y% _( M% O
' R6 P0 B" t; N( s. Z* N5 c1 ? 分二次服。
1 M6 K( k: [4 w2 V8 l0 N' m
. |$ Q1 p9 B) ?* w* f) } 此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。: m+ m; u8 T) C2 c) T5 @. P
; a$ q% i5 U6 G6 N; X
阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。
/ A* {9 p* \& {8 q* Y7 J" Q, j4 Z c9 |8 ?7 {1 S
卷三 血证门第二十一
) v" Q9 a2 t, o! w9 w) l6 R0 @$ P5 _% ^* c B4 T/ m6 U
胃风汤0 W+ F0 o9 F; l* ~) M% c! T
0 c) q; C) |% C/ w6 u* T0 N 人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)6 d( O! j+ S( |; y. [
( i+ x( V3 P2 N; S$ T! s/ q7 _
桂(炒,等分)1 R$ j1 o, z0 p7 a
- V* C; c5 E- S" X' N8 F 风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。
( V" W! r' s0 a3 O0 h* I) g6 h
1 _; n$ ?9 V2 V: S 风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
, Z- }, `6 Q6 Y
1 h1 D% ?8 f: I* w 卷三 血证门第二十一* r9 L$ ]# f: I4 K# a" d
! f( J0 o1 [; L( Z8 c1 w 槐花散8 n+ r, u8 P9 O, S
/ C& s( @! }, x# r& @/ d/ K
槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分); N% X, w$ j& @+ Q
5 b' C! a% Y3 h8 s
共为末,每服三钱,空心下。
! C7 q8 n3 R! n1 f7 E2 `; A, r8 |+ B) U
肠风、脏毒下血,此方主之。
1 Z( Y/ d2 a: s
) r6 X: V0 E) U, x+ |9 m1 {" X 槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。
/ e$ e, L% h& V1 ]' q& R: l4 Q' \/ d4 U7 ^4 ]0 [
卷三 血证门第二十一0 P' h6 S0 ~& l' `+ x5 G ?6 H$ _4 X
. c4 M& Q | x& K f: q7 ]
酒煮黄连丸
2 d) [3 v$ r0 V! h2 ?" [! W1 s9 R
- ^/ e. K1 k; Q( ^. E0 [7 S 黄连(十二两) 好酒(五升)& T) V4 ?1 c, m% Z) F. V6 d
& w9 g/ _2 D0 o" e8 ~5 } 煮干,为末作丸。每服三钱。
( @) v+ d8 g& r7 o9 v# n; R0 s% }8 V; t) J. m6 N2 `; ?+ @
湿热酒毒令人便血者,此方主之。
+ k- O; S0 e( ~6 v- Z2 W1 F1 _' V- u( C& k4 }: Q- M7 {7 B) K
黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。
: c2 M% S# _+ M' B7 G% W4 d# C; ^1 ?4 C
卷三 血证门第二十一
K6 G; y* O, {# P5 ?9 h9 n' v
5 h1 L3 o4 a$ ?( V& Y3 M 柏灰散% l% E' w. g0 O- J5 v) \
- e2 J J* \# d; d
侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。); }$ c2 ~; `9 \' B. x4 m
/ v- q2 g- v7 }; N9 i& g: C 烧灰调下三钱。
4 M; X% ^ [" S q( w9 R* _9 D, i3 m* N7 z1 C9 `
脏毒下血不止者,此方主之。$ J- y' a1 i6 Z% h0 \/ n
, O& x1 S7 h+ v: U& y3 A 脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。, q1 c- @. c* j4 I' S
5 U, p2 {& w) Y1 v! v. t. U6 k 卷三 血证门第二十一# i5 S a" ^. [0 c8 m% A
. I/ {0 s3 G; ^- g/ c/ A7 F/ L 人参樗皮散! B3 K& s) ~* m. t# E
4 h6 K2 [1 X' j 人参(去芦) 樗根白皮(等分)
- Y# i9 b5 h: z- A# x1 O0 k# E; G- V7 m# }- w* v5 h% g
每末三钱。* e2 K3 K+ n, I; W% p
9 y5 V7 E! ^; k. d 脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。& P' J! \; }# \7 X& i
% C% w; a O6 F! m
脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。" G3 i+ q% L# ]6 Q9 l
% ^; Y( L8 f3 n( V" k
卷三3 A4 N1 e3 ^/ F! g) l/ N k' b
: [1 T K" s% j: O, q; N1 O% g, k
脱肛门第二十二& V. M Y( {1 S h7 c. p" C# K1 }8 w
0 {3 z ?* x: q/ E6 F 叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
* w- T ^; }0 m1 ^ r" a6 S% f, I p6 O: m' J$ u* ]
卷三 脱肛门第二十二8 K9 c- V! h+ l5 |
8 q/ x: w7 _5 \2 q! l. f
丹溪脱肛方* d, D5 J2 P! _2 k) ~5 c4 j
2 P' X' z8 m5 q6 M& z' W% U% A 人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。8 H" w; ~9 i7 F
2 g7 W4 N! m# ~0 w/ h8 A# U5 {
泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。3 Y8 l, v1 y/ b* e# O( @" u
7 R7 v2 D$ R6 r( w& R1 G 卷三 脱肛门第二十二9 l7 E& w$ _& v! z5 T
9 w) }( Y& R; E
举肛丸4 [( A& |3 L0 l
/ W2 C- \4 R9 K% B. k, a) U
半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )
& H8 ^: O0 ?9 Q$ t% ~3 D
- M; J: a/ w* f$ p" g5 n4 e 黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)7 v3 D! D6 m% i. Q+ ]
3 s5 o4 z3 c% ^. A1 r9 J; ^
共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。
$ `6 t2 T$ @: Z! {/ E- i! _" }% P6 O: R! U
泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
' \% J; f$ y* d# \( L9 U c0 P2 j
湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。8 t9 n; F1 t, [7 B$ O, K3 c# W
) @3 n' l3 u% Q$ ^' G
卷三 脱肛门第二十二
0 Y: V+ v* F- R! ]$ C8 B% n; d/ e9 M9 j. `
收肛散7 q$ l) J9 z) ^6 a3 _9 `8 |7 e
( J1 \8 u! u- a' p: O 熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
6 v& n4 W l. ~, F) G$ d. X' Q
0 r: A8 M2 y$ H; J' L 共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
* W. D% ?& G. e A- d, q0 w( T/ M; K" s
热泻脱肛者,用此方涂之良。- v7 W1 z/ Z" G$ h5 j5 c3 T9 J4 Z
: l( r0 @: \# U; [ 热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。
0 n. ?2 _1 h- t: v6 a: ^1 Q* `$ L1 n8 M" B, \3 r5 c" n
辛可以拔邪,故用冰片。
& h5 U. l ]# F0 }+ S9 t0 K& t
0 l8 O' o# P3 X+ ?' H3 }1 u0 X# d 卷三
, d/ H- i. G& Z1 L1 |3 O/ R+ w C2 a7 }
呕吐门第二十三) |. u* O% E! E! ~- w- O& z J. v' @; }
: v, I( O1 X0 ~5 r( q) l* I- l/ Y
叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志' R% q) Y4 r g$ ~9 ` k6 D" N5 [1 o- }
9 A7 v/ i% _9 l8 n 卷三 呕吐门第二十三* A d1 {0 d$ S* a4 x
8 V% v9 J' M( Y/ b+ ^2 C9 l* A
二陈加山栀黄连生姜汤' v" ~* F. Y9 i- |5 o! W
, C& Z1 V% `( g! Q; R
半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)
4 Y4 `; @. i8 k# A7 f7 }6 V/ A# c3 T2 x* e. E, n* ~( y' _( {4 E4 @: n
胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
8 d+ p n5 n. c. ~$ }! o5 z$ [, B) F; G4 @5 q. ^. g I7 j0 t. l! M1 m, x: }
有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。5 x% Q9 C* ~1 \( |: i
# P* N* i% B$ I) q 卷三 呕吐门第二十三/ o5 C$ ~3 j/ C# c9 F
: G. e- ^9 U" Y$ R+ b$ O& ]
六君子汤! H8 B* [8 Z* y, X# ]$ \
) H: r& B/ j8 Y6 o4 e9 n 人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
$ z4 L: }" A$ N9 {0 j- _) Y9 F& T0 \1 @- T7 D2 x; z L- y
久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。
" N. N; t: i6 k J# @9 X5 d$ }
$ q Q( x: p: H: }' g 胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。
' `& `. M( A3 d5 a) T1 E
6 B' |& @8 Z( i9 m 卷三 呕吐门第二十三. I( C0 y8 u2 d" N
2 `1 Y3 w( X( n6 P& \$ I 理中加丁香汤- t N& h4 h* p2 f4 H! c7 U; `5 |, u# K
5 d0 b/ q9 l. s3 H: g
人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)
3 ?5 G& a5 D1 w, `+ ~* E+ r. U! V/ k* w1 y3 M @" J
呕吐,腹痛者,此方主之。" g$ H; X; ^3 _( r& q; b7 O
6 r1 ?. r% O4 y6 x* E* i* [ 呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。' y2 {6 M3 f- ]0 E
( N$ D2 q" P2 q 卷三 呕吐门第二十三0 Q/ \0 z" H2 o; k, S/ v
4 p) r+ Z% o: {0 K- V! G8 Z$ b
竹茹汤
+ E* `( I) J: }! T& A' {8 c" i9 x/ P9 V& F. K3 d" Q
葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱); N# F; r$ l3 ~3 b& u# @( U
/ r/ W P9 q, t% v. I; }% |
伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。
8 ^+ g4 W' u; e# h" l0 {" r/ a0 _% _6 C/ e( H- g7 `" }& y
阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
: j+ ?! k& g; I' y# u: D7 o
! ?+ p( G {4 c& l6 E) ?" g/ j% e 卷三 呕吐门第二十三: q! D: |$ }9 H. x9 I+ \
& Q @ c( g# h9 ~3 ]0 P& v
雄矾瓜蒂散
9 \' @6 B( ?7 M. C
" m- S: e# @3 r) W 雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)
2 f5 [9 y$ U( Y. P0 R, P4 u. T" u/ a6 ~+ ?+ w# w# z/ j7 {+ s
共为末,酒服。
+ i% b" j- W, ^3 `
% s! D; T, {2 n" n( d2 k 呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。1 U4 a- l. c5 T/ D8 p# g6 p
9 Q) _6 A3 J% [1 C. B4 @. Y
虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。+ v) I) n9 f: i
! `( L; S2 z) A5 R6 `, H1 t: \ 卷三 呕吐门第二十三; j- W5 g, [1 _& c6 ~2 E
8 Y% B# F* l; r( o' j. P0 G, N
六味地黄丸8 a' M# \6 T/ }
2 M* T; }7 V( @- v/ x0 { 熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。( b& @4 f1 m* ]8 l; ]6 w6 p% b
9 R5 T8 j% w! x1 q! u4 k
阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。. i; d9 o0 n" d7 }2 _( j7 k N% g# j
4 Y" F/ l3 ^" q- Q) F8 j 《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯
; n2 I! q& l& F' |* E
* h) ]; h% u# S8 l+ a! i7 \1 j 卷三
! N7 f) A: O1 e T( |1 T% b R( k, ]+ n5 w
呃逆门第二十四% G: x8 E) x& a# A' {: \1 ?, j+ o
% h( @0 H+ n4 O @
叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。8 i5 r% b4 N% ~$ a4 N0 U% y
0 v* k& O& A' E, K! C5 a5 q
卷三 呃逆门第二十四
2 d9 b5 m/ [$ N
% }9 J2 Q( f" D: Y5 G 橘皮竹茹汤' o) s \" r2 l( s
# K" I" n4 [, g6 T; |
橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)
# I- l, \: @ D; l5 r, \9 H
6 ^- B! D& `3 ], q 大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。% A8 P! A, J: Y% G& d$ ?
- `6 E j& J& j# @& v o" O 呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
* N& K; m% r' a( C$ h2 \ N7 x; M# `/ Y/ _9 I* j9 G
卷三 呃逆门第二十四
$ T4 V6 l$ i' H& J- a9 G8 b2 j2 L+ f4 a. e% Q
丁香柿蒂竹茹汤
0 W* g* D- k! Z4 r6 _/ w4 j8 ]' ^/ A/ s+ ?! ]$ V3 D) V
丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
$ Q3 J: v8 \- q- i& K; ?, q4 J7 \: w! `
大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。# R6 J$ D) ^ P; l+ ?- x) q4 O* s
+ \$ U$ r9 A2 M6 E2 S" r8 e1 o' Y 大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
/ Q3 O) @7 d/ I. f! H0 p. `7 h2 E' c) v1 N
卷三 呃逆门第二十四& C+ P( [. M' w7 }
- a' U! X! A3 }( j8 l8 K3 H0 F
木香调气散) i) ~: k: N* K; }6 h7 g$ ]. s& D
; r, F4 j$ v7 H3 ]/ j7 X- C. p0 X$ m
木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)8 e; C! U1 B" s/ S# J! G: J' i4 J7 s
7 { N* t1 X5 v/ B: n0 ]' f" N% Y
共为末,每服二钱,盐汤下。% F: {+ ^' G% h' p B: g; j1 n! |
1 @8 N3 [( z2 f; g
中焦呃逆者,此方主之。
! S3 `1 X1 @' ^" z; f9 N/ P K1 i; a3 z! d
中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。9 x$ [0 o, o; ^
# H- R0 D0 l$ b$ o* ~, g- b, a% W* X4 Z5 O
卷三. Z8 p# E- l6 v; R2 U* J5 y9 `/ r
; {/ a7 r; \* b+ S* a5 h+ ? 翻胃门第二十五
# [1 k2 b; x8 ]$ e0 H, ]0 d% G- h# V( @
叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。' q3 C1 \2 ]8 R; M ^
7 `# M/ ]$ u6 m$ }& v 卷三 翻胃门第二十五
, k: L M3 }1 K4 _" x: k. H! u
5 I, X6 F* j; u7 E: g: | 韭汁牛乳饮& U( ^3 |5 u- |5 s' o
, G- M: [5 W5 ]; @ u 韭汁 牛乳(等分)6 {% V) }$ O( \, u0 h S$ W" P
) A0 Y( k6 D9 l
时呷之。
2 n, _) I3 \* w9 ^. ]
z" i, P8 w, P% W 胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。
- R! @; h' j: e; n) c
: T8 n T8 d, G, v8 a. G 翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。
, T5 J+ N. k a) O3 |( ]& f3 p5 R' q6 a% I4 t
卷三 翻胃门第二十五' j2 @3 V$ z; Z' D9 Z/ O
$ t& G$ V, z$ V3 e: L* q! _
驴尿一物饮% v4 l7 f5 f, E
% v4 l7 p N+ u! C9 { n 驴尿,每服呷二合。, \5 x$ e8 c! v ]# {. Y' K
& {; G L) _9 H6 O
郁火翻胃者,此方主之。! k6 @. L$ S+ n4 z# }3 d2 f
; E8 Q8 ?! q8 Q0 X% u$ o
火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。
3 u5 J* ~% o* x! n" q
5 P9 e6 f* I( V# K& I0 A 晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。1 x! j7 s4 M' [8 h8 _; Z1 F# B( U
( R* x# s3 c" j 卷三 翻胃门第二十五
! H# G2 Z' K, X' p- y1 X. n& Z" r {. F6 S- c: S
螺泥丸7 B2 F# l+ [) d, n' ]
) E. @/ `7 P( m1 p! [- x 取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。/ K* C+ O* p0 D( K
% m. }3 m, O- N8 \8 A
螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。
% x e3 Q- e: R% g# G+ ~' I2 P! H5 Q# ]' B8 R3 ^! o3 B. I
卷三 翻胃门第二十五4 C4 m7 M. Q5 h5 D/ }; u& B
, { Z( f1 y" b, V 九蒸大黄
# W. o5 u! t. S
% [3 E7 U$ h0 B' f 诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。
5 f& _+ z* F @7 V9 c8 |
3 H$ Y9 ]; A1 A$ ]+ s1 E 卷三 翻胃门第二十五
) N5 G# x8 I+ q" u2 }
: x4 [. [4 C& W 附子散
/ f7 }4 `$ ]2 C) [
" i6 P: m9 A( [7 [1 ` 附子(一枚)
; R' @! R) }# o: f* @% i
2 z y9 t1 m+ f 干姜煎汤润七次为末,每服三钱。; ^8 w: @" C) m: @6 ^
/ v# A$ }1 h m. U P+ i1 }, b4 f7 g 寒痰翻胃者,此方主之。- b6 C: E& Z- I: r
' o/ W6 G( z/ J* w l
膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。7 c4 ?' C7 c$ p
: j1 ~7 v) ], d
卷三 翻胃门第二十五
. o% Z f1 B! ^& G
/ {9 Y4 ^& S* p; i" D 三花神丸
* D$ u: r; `( b7 ?& c
( L8 e/ Q% b7 K; S9 _" J 甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)1 i5 X7 ^% q+ \& y) \) Y3 _
5 t; b3 n* u% A2 g t- g ^
共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。
* F3 J8 I! y! N( O5 r" R T/ V& T! C* B( g4 t: L) N3 ?
积痰满胃,食下即吐,宜主此方。
& E; o- A0 u [8 l# X) e$ v- ~5 ~3 W; l' ?' ?. |& n8 \2 Z
胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。5 T' \8 v/ U4 x* o" v9 S( j
" g8 m: ]. C1 g, T 卷三 V, `9 M, g! `8 }" g
/ S: N: n! L7 f! O- S# h 噎膈门第二十六
' Q( L/ j3 x" f" I$ F# K1 _; N' J J |# U! t; I% c$ R2 `
叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。( X: ^! ~% X4 f' t+ W# Z* i
5 F2 ?- V1 g5 P6 x+ P/ j b' o
要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。: G5 E: ?( O" W8 O1 ]' W7 n
" D ^1 {7 [9 r7 H! e
卷三 噎膈门第二十六* V, V6 q u e% p
2 B. B' b# j* w: a, J( ?
《深师》七气汤
% O6 g2 F6 G9 ]: w" W3 ? P2 [$ q
. R) a+ w4 `5 r* ?% S7 }5 g5 C4 s7 F9 { 干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)
/ {$ G, i6 j: S8 M/ T2 n1 n& D: i3 x Z
/ i1 F# x. S- a3 A3 T. ? 气噎膈者,此方主之。
1 z3 ?, ?3 m: z# S! O
1 }& f! J6 M/ {4 U4 z 噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
. v- L0 v- w C) A8 y: o7 k; r3 `* Q: [% |) N9 p5 y
卷三 噎膈门第二十六, N7 b! C- F+ |5 V0 f' h' s% `4 z
4 r4 S9 P3 W+ p3 R+ }
韭汁饮
2 z/ t. U, J- r; r& n3 S( l: z+ D( D+ V6 c
生韭汁 醇酒(等分)7 {7 G) v. s6 b1 C
+ H& s5 z. A# `# M: G) w. C' ?
每服二合,日二。) k: _9 _$ K. `/ U k' B
+ l: p9 b+ E' ]4 a
血噎膈者,此方主之。$ U( I% E! v! p! O
' _) i. o6 K# k9 L3 r. P
汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。
. J5 k8 r. O M C
! l. p7 ~4 }) t& K 卷三 噎膈门第二十六8 b* R& ^1 J5 m0 Z' f; t
) D' q s6 A! \6 j5 T
栝蒌实丸
1 ?0 n: S7 U. Q9 V4 B
M6 x- V. c4 P* y* | 栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。
3 ~$ I& ]- ~* A7 `/ p! }' P% B$ G9 k2 I) l9 O9 `
痰噎膈者,此方主之。# B6 R/ i/ {' ]: Y( a
" @& s$ n2 h! g. X2 c, q; [
痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
$ V, F6 C* t V& R# M* G! j% ^6 v H4 ?: J8 ]) S
卷三 噎膈门第二十六
0 G6 p# N6 ?: a7 L0 e$ B/ P8 B4 g
回令丸* ]3 X& C9 B6 b
8 F3 T% t7 ]5 Z# I
黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
) K6 Q$ u- Y; r8 v! s! o; W- u' H' a+ v
共末为丸。
$ E4 S8 o2 e& p9 I7 n/ n1 t: p0 p. P, @ M5 z; i3 G& [
火噎膈者,此方主之。4 `# B% F3 y$ m" c% H
4 Y' }& _7 j4 \( D a& d. u7 ?3 m" ?
此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。
. V' Z2 ?: |: x% `0 E0 {, b# n) A) r. ^$ V: s( ^/ L; f: g
卷三 噎膈门第二十六) T/ D( S! z: j
+ @) N. J+ f) P' _
食郁越鞠丸
7 G8 A! m8 }# f) P6 W: q" n; C' U& n& J& P6 z
山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。( D2 g, `7 w- }; N0 C3 N U
2 X7 s% F8 s+ F
食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
) x! L: A% c$ _* |( F. U! i6 d6 E) O& ^+ Q2 z1 t. _7 w
卷三 噎膈门第二十六
1 ]$ z: ], p& |2 F& w3 G9 f
7 g; q' b* D x9 `, t4 T 蒜齑酢
+ f z/ H# x& {. U! k( |
' ?8 e- [% S% t" R 《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。' ^6 Y( p7 ?' f/ T! \7 E
) C4 k3 E1 e. k+ a
卷三 噎膈门第二十六/ ], p; r% p C
5 y" J, C% H4 B* {& E
染靛) {: L9 d% S% _# U+ v5 ?# T) |
9 Z% R: q( Z$ Q3 Y2 v* M8 n3 H, ], F
《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?. I. J# {5 a* z6 I3 D
1 `; B6 S u$ i+ G3 k7 k" V 卷三 噎膈门第二十六
/ X+ E8 g; G1 Z; U( J% { n; ~9 f
楮实汤$ m }7 }7 K! A: F! C, y
; X2 x; P; c! d
南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。' w* J. s3 A2 I3 _# F1 E
+ q, Q0 K( ]& `# d1 n 卷三
/ C. L$ X, p. |- Y1 X6 l, v: o! U8 j% D
情志门第二十七
/ [% X; V- g1 `" L) X: n/ y6 i
- f0 {, }- u& T/ u* g9 ~$ z 叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。 z4 f* G1 ?; S$ Z, _
$ W7 J- W! s4 b2 q. C0 z1 X
文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。
3 i* o9 F P6 W0 [( k r
3 ^5 n, O% N6 Y( D. w- P 《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。; J- [" h6 C: J# [9 K; k; j* {$ a( x& y) B
$ K; C& J- ~5 J o3 G
《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。
# x0 t" [! e- U# D0 d: b1 E
4 g$ Y( k1 }) m% q; f 一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。8 H' a1 j% f3 G9 W( g; L
`) g8 s2 L2 Q/ R/ ]
一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。5 ^ T: g3 ]' `, ~( q3 f
' L- e$ y9 G& o' n/ D1 M& d 一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
6 [( [# H; j& b% S
- ?. E) B( k, L* p S 其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。
% o$ {% O- j, P" n) s+ X1 {
/ ~+ r3 \0 E, m9 F6 _% ^) z 一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。3 W+ d* e3 e Y6 P' a
8 w! a/ ~3 p0 b6 u f- y
卷四* o9 J0 _ ^+ o/ ^
) }; m( O* `& O' L/ r b0 D
脾胃门第二十八
0 \5 O' N$ n: q/ ^) U
0 q, e6 Q2 F4 G; T" w 叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。; m" e3 P3 h) f+ V/ f. z: J6 e
: @$ Z& H; O! L) r 卷四 脾胃门第二十八0 D9 r( I* |& o2 j, p `6 ]
0 }5 f7 ~- i- D9 D
参苓白术散& u+ ]. t9 O- p q+ Q
, ?2 t7 z4 ], b- Y. R 人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)
5 J) X1 w w ~8 G7 I& g8 W6 f2 S7 Q4 @$ a" U
扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。
4 d1 {* r8 _, S- f* c; h3 b8 ]7 O$ ~
脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!
+ s) h% X9 ]1 n z3 K
0 ~# e. a$ T8 H& ?- ?2 d 卷四 脾胃门第二十八$ q7 z# l* n# f3 w6 f/ j& _
3 D, Q; Y6 e, ?# y
钱氏益黄散0 |7 Q4 N2 E# q8 ^/ [
5 U0 b; J7 L, U9 [
陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)
h% o1 _+ o( a2 x0 q: a) d
0 n6 y5 j# E# g; o) G 每服末二钱。
* z+ {# k) ]2 J4 p% L* q6 I% v
( b S3 L( \' f' Z/ Q 小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
& |2 k2 G/ X4 ^( k% p% C- u0 G$ V" K% c+ d+ f6 G
胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。5 f- w9 B5 `* C& x, M
, Y: y0 b- N) h, p8 X! Y
香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!
& ?7 L( Z8 M# N7 o/ W: A
" @3 ?8 S3 p0 ?* h7 H 卷四 脾胃门第二十八" g1 M9 P" x3 s0 I J2 i# i
1 S4 @! }4 d5 ] o; ~5 `) J
补中益气汤' F! f4 i+ R; |7 B; G
( L% G( [/ ?8 R% O4 ~! x& B2 T5 P
人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)3 X6 [2 C, v" `3 y- ]$ s1 A9 }) t) y7 d7 R
5 J$ F% |1 @" L8 E. A5 S 饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
- u3 n: P" e! K5 ?2 P0 ]
5 c$ ~/ h& { q2 h3 v: J H& ^# G 中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。5 H- \( u. [0 B" A( a# x4 k
; H7 A, p* o4 r. V
若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!" z6 V% j. H R/ N
6 ]. E5 e5 r0 I
卷四 脾胃门第二十八 \7 N) h5 O* M7 h2 x' S+ j2 G
, ^6 A3 c0 x* I. c( ~ 调中益气汤
) s; x" ^# c4 O6 @7 a2 k+ b+ O5 k$ f; W& d& N9 X5 l
黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)0 Z+ X/ H7 I5 u* }$ u7 y
+ n {+ f" J$ [0 _, R/ G: K 脾胃不调而气弱者,此方主之。" K7 R9 P% X& q/ S+ y# ~1 z
4 H5 m! j) `7 t7 Y7 K2 t$ G
脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?/ ]7 i+ \# E; S
5 g, Q( n# A1 i, l
卷四 脾胃门第二十八! [ }1 X/ e; F, C3 B
_6 V6 t: d1 F, P 升阳顺气汤2 P& E, A# Y' Z7 l& N, R2 Q
* ~1 y5 b j: Y
升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)3 [) Z& @: L5 F2 R7 f5 Q
, F$ |# ~. w; O" h 半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)# l+ D: o+ f% I+ C( I9 ?1 \/ Y2 f
0 ~3 g& ^' s# e2 t 清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。, n/ a0 R g; o; t) E
9 X& {; g' z" J# O; S6 i, U0 O 上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。
6 [4 D- L3 c* D7 s6 `9 U
* m' t; f# M5 W 卷四 脾胃门第二十八/ d& c' W# w8 K/ ~0 j \
% h. D+ Q; U4 [! K& q! y2 U: S 升阳益胃汤4 h3 a3 [' w' h9 W! j1 R5 R
; e; X6 Y! i8 s 羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。% ?1 D& H1 W; v2 ?3 s
& P' w+ C+ }/ N9 B5 Y& a7 e( ~: s/ I
湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也
8 a8 @; O9 T% S: k4 b+ w* R
0 _0 I8 f% c! p% C1 J! U 卷四 脾胃门第二十八6 f: j y4 C' Q3 I! v9 ^
3 U c- [0 A' O0 G( u 伏龙肝* Z, n, ?& P0 p8 G6 L
3 i: s, D/ P/ U
伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。
5 X2 t& }: H3 i% ?/ _
% A H, A& m2 z' M; T6 b 卷四
. v: V- r" E$ A1 B( |' r9 ^5 l8 V' O9 G* i6 g; l9 ]
伤食门第二十九
2 P( h( w; ~) {( y( @
1 @% Y! r! O; g% z 叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!! V5 Q! {9 ~, K. G5 w' n/ t$ J' A
7 ]9 j9 i2 {8 J2 m* w; L 卷四 伤食门第二十九7 ]9 N8 [% \) K% Z
* [* v5 W6 Q" K" v
升阳顺气汤
: c, ?& W3 h& M$ j& z& Y
' }* j% I5 l- U0 E5 H1 F$ J& e8 [5 @ 升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
* l! a1 J5 h# v6 E& U* F" h6 L& ~" m# {: A3 ]* b" I
食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
$ e6 h( C6 L5 {; S3 ?
' O; B9 m5 s# Y2 f3 c 《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,
; u) j/ K- y) y+ h# M* [
2 F- D& z# ? d 卷四 伤食门第二十九: O' K2 a6 q3 ]' {9 v& P; m# a
8 V5 t' l3 P- T r* d* _& Q& ]/ }
保和丸3 [# q/ f V8 |9 b) J
+ M% s" k1 I2 V. g" ? 山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
7 s7 x+ m2 {8 X" q& A
7 f" ]7 Q9 L$ U# H/ T 饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
9 q4 D& k$ ]* V6 g5 K+ o# i
# [+ |8 T3 |' f 伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。
9 B! {. b. l/ O& h; `
( R, I' V* z7 t( |2 D) u1 P5 W 故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
. J. S. v8 S2 U4 O; Q" S7 y y6 @5 Q7 ^" r" p* S5 P) w
卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。$ a, v8 ]5 l* }" ~) L1 I1 t5 ?
+ ~1 k+ D7 X N
卷四 伤食门第二十九
% s w. |; i4 W: @
% n: A& l2 d; J | 枳术丸
) ?/ ]5 p. I9 w# d4 K( L A
' y2 @8 I9 `# C Z 白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)& Y. w: I, B9 b. P
+ p6 v: S3 c- d8 z7 ]9 g" j
荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。
' v) _' v7 v; p; j" P
& r9 X. s# g$ q; e 健脾消痞,此方主之。
* Q$ y5 L: R1 Q. ]
7 k1 |8 v& z( f+ X) R, H 一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?' S$ ` v* [! E7 W
% z5 |) O# G6 ]5 A0 w& q, D 卷四 伤食门第二十九
f P2 ~ ]- U! @& s5 l3 ?4 ^* A3 ]
枳实导滞丸
& [3 o7 U0 l" b- C" p) c2 F
/ I4 w' `5 G+ m M4 n( f; G. B 白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)5 }8 W5 \; ]( I9 v
. S9 N4 i/ S9 d* O' ^
伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。! z" w8 y: H% r* Y( y- c
* v a" N3 G& F
湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。* S9 |4 ]5 d* {1 Z7 ?
5 d4 {7 B5 J' T" x- { 卷四 伤食门第二十九
2 i' X: X+ Z) c! O9 ~
9 H( \. x/ X; a% y' F, J6 h 红丸子
7 B: q* c3 i' U) _9 @$ y
A1 T6 W) d2 @% c 京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)1 W# K% |( Y! R% ^2 n5 k
! U4 k" g. @0 w" j2 m# A
胡椒(各二两)
5 {( D' }$ A( Z/ ]" k' v8 O* s! N& X- U2 h
共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。/ }" c9 l) `2 u) h
/ O2 ~, W0 m5 T: v: `
伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。
+ p" h O5 g8 `( _2 u% A7 G
# @4 X: C E: \- b; K" ? 三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾3 n( Y' `2 z! m: w
- h" [# l9 C. v- N3 m- H
卷四 伤食门第二十九6 [ K1 r6 z, k
, q- b2 c6 z6 v
附子理中汤; d- z9 e6 Q2 Y
) d {" n) ]0 J# ~8 ~ p N 附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)" }: x6 K4 y" N' ~5 X* w
# n1 z% y% o, O7 N7 D& M8 m/ f
口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。* J, Z# b' U! l m3 E% M
( c/ n) d& }) u1 v
凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。
) U) m' {, f. `2 d. |
4 A3 c e7 h+ r: s2 b 卷四 伤食门第二十九- X# P' R) @, X
+ \) ~# J+ Y' B7 v! d: @( c7 l1 p
葛花解酲汤7 |6 _+ W# `" s: |3 a5 m. |8 t
5 l! }( @7 M% d: N# e
葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)$ [ H% }) j5 k" Z2 k& L+ F
/ ^, e. B2 ?: U& J 干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)
! ^* D. y0 O8 m6 \3 |$ S5 m W# X2 c! m, k2 S3 \
酒食内伤者,此方主之。
/ c1 h& n3 U# K2 q$ Z' p& }* U$ ?+ w3 F$ q8 p
葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。9 N( J3 ?% P& t( i. V
3 v' P; j4 e. A( A% y- }" F. q, @
卷四 伤食门第二十九: n0 Y& j! r q9 j! k0 n
4 g$ }- |1 j9 P 备急丸4 K( O6 g. v2 x. z" a# \6 d
# Z' I1 [: T1 t, H- u0 j 大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)' B8 S/ u# R8 O6 M8 B: {3 e
: f4 }3 F" y: t- U5 W8 p 共为末作丸。每服六分,以利为度。9 ]) ^1 Q# T4 I
4 P1 X. r; e+ f3 N& J 饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
' l% G }8 O: C4 J: E) f
0 f" B1 ?/ y. u' l+ i# ?9 E 脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆
9 N9 x6 [8 i; s0 h# ^+ ]- n5 c1 }' g' Q4 H3 H
卷四 伤食门第二十九
$ Z5 X) W4 t0 e6 ?# a$ g( ^! ]; x! R
盐汤探吐法
, G+ ^6 v" Z$ p7 i, _6 m5 `$ q/ ]" ~
烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。
x9 h7 |, A! f& j5 U: W* q6 [: N Y6 S+ W1 v9 u6 q7 d7 G1 H. P
饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
3 l4 M; w' W5 ? i' ?6 \
! ]; W& c6 r1 k5 h' b 经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。
( g z% ]) J+ b
7 y4 f0 C! x7 v. L3 o0 b 与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。& f9 U) e# ^& m: v \
: L1 Y I+ M4 A) O$ _3 t5 f3 A
卷四 伤食门第二十九) E/ f( `' Z0 g5 P9 A+ _; S, M
- g9 G4 i. X+ m7 K 杏仁
M0 V# X) y$ j$ d6 o+ B5 X5 d8 F5 P! k% M) f4 Y* \0 q
厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
3 g1 B- l2 ` N8 M
/ }3 q5 \# r) v, Z- U 卷四 伤食门第二十九0 |$ ?2 `! A& `9 v
) ^& _% ^" Q9 L( C( Y1 B# U& A9 O; j
糯米* c5 Z! ~4 U: }0 }' ^; H
* x4 F) z: {% |) _ 客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。
7 u+ r/ s( F( P( `/ D5 Y- \( n- V' M! F. E" h: O, ?6 C. i5 A4 T
卷四 伤食门第二十九' o) o7 Z/ |; C
8 Y. R1 F9 E! _" ?1 ]( O
醇酒
- P a# l/ B; n5 h3 i1 N: @# x- e( [' ]" ^- g" x
《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。: H( ^2 A1 u: x4 Y
- l0 s( B# g, ~5 X 卷四 伤食门第二十九) L8 q0 M5 |, f* R& r; q
; S& G6 G% l% }, @0 ?! e+ m
橄榄
# b' L/ c V8 P
8 Z1 k1 o" v. c6 y- _! K1 a 舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
. {+ {( g) H U4 }8 T6 ^# W8 O' m; @- Z9 _2 `: S
卷四 伤食门第二十九) I7 M8 k* I7 I
% o, T: B- k+ I( j0 d- i$ y2 `6 ~
白曲
9 d$ [) B: H* n8 h8 Y9 @# E$ h, d9 l5 f* I0 w
糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
& a; E3 E3 e3 ^& y7 o# O! f
* C: ?0 p. T" l! G- D0 m5 b4 y 卷四 伤食门第二十九8 O+ ]6 ]2 E4 i' I* X
8 I) I! C( O! F; F 芽茶1 K3 W z$ a. G2 P
: X+ z; M4 z& P) ~ 凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。$ K# u( s5 c2 A
( z- u& d F: h5 a) K$ D6 U4 [+ k
卷四 伤食门第二十九2 I8 @' W9 A3 c. G! E
4 Q5 _0 a3 R% C- ?, S 山楂 H) U/ g# n; G% E! S8 ^
9 v; P+ v3 P8 N7 }" F3 g+ W+ ]
(即棠球子)0 q8 \, f$ x7 X! @2 j' m
0 c) @" K+ B, d6 \
客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!6 Q1 b/ ?3 h1 {9 I K/ A/ U
u h& ~0 `, i+ z' M- m; s. v 卷四 伤食门第二十九6 g8 s$ x! j6 Z3 J! f. ^
. G: R' e6 O" C, c
淡豆豉
: }# o9 [ a0 E1 m+ v
: x1 V; M; Z) M' [7 C 凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。. x r3 k) n# G
" }& }8 H- q% @ 卷四 伤食门第二十九3 q' L# N5 X0 ~4 G1 w: T
0 W, X9 l" R$ L 麝香
w% g4 y& a) r }( H" P1 J$ [2 ~) y
凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。8 Z" A: K5 }8 R/ U9 A6 H; x7 O
; r7 b9 ?# a6 b2 a: z: e
卷四 伤食门第二十九7 P0 s$ ^; y8 I [3 M. L+ {
& k$ ~, U5 i) R8 O" k8 K" ` x9 S
枳枸子4 m5 p6 V {7 J- F; U
) n8 B/ f3 }4 F R, k
(俗呼鸡距子)
" [- v6 }8 a& O
L) Z: K6 L" [) r) V3 s, W 门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
7 O# H; l% j5 y
5 Z6 `6 y, d1 n! t: P 卷四
' Q g" ] X5 c: G& N
, F( N3 S) l6 ? J 吞酸门第三十; T3 l# G. h/ h- X4 i5 Q/ M7 {+ W
. Y2 Q2 d7 P; J x5 \
叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!/ e% \8 |% w% O. D6 h
. B' R) s e3 e9 }9 U$ X 卷四 吞酸门第三十
: M! U5 U) c) R" b& F- Y
- e* g7 n) o, L8 w) _6 b 茱连丸
. E2 c+ z4 ]0 h# t- T5 o" k. i9 z6 H
黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
) v. t. u* k, D \: g' s* \; E7 ` c# `6 D) H
胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
' a3 }2 T7 e& {7 e2 a/ X3 t1 L4 u1 q9 I t7 i
湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
5 ^" F* M/ B, C, M a6 z6 z/ y1 J8 z& @5 u1 Z8 t5 M/ |
卷四 吞酸门第三十
' Z: `4 z+ e" z% f; X Y* ? z7 a M/ p. n; x; _ J
加味平胃散1 W/ ~8 ^& \. ^% k0 S
7 f( T+ _0 n- P1 k/ M% f! T 苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
: o& E0 o; I3 I. V5 w) N' e: m4 n8 H. u r8 d8 r2 h
食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。1 f, {1 } ]/ j p/ T' N
) l2 _& }7 K, v; { 卷四 吞酸门第三十
4 R" c+ ~4 @0 h& ]8 P* z0 a9 B/ [" {' M# w. f3 G
火郁越鞠丸4 Z t n) v) J/ ]4 b% |+ B
3 w5 y, v! Q& k7 L% b$ A y' M' N 山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)2 C3 ^. A$ C5 z) d
/ N4 j$ m3 u; X/ V6 C" Q
七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
4 {1 h' J) R( R; j
( }: g, t# H7 W( |. E0 {6 q 一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
) e2 J& R8 e+ D) g/ a' g. \5 v# \. q
是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可; T7 U; }0 l# B w* v
9 U+ x# B. n) H* i: e" O1 z/ ^; V8 g
卷四 吞酸门第三十2 |' A$ B& @- \5 p6 E
' W. g) a5 T+ L+ g+ Z8 q0 S
茱萸六一散
# _/ ~# g; H3 i/ O* |* h$ U% E4 m7 v' E# G# j5 K
滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两): p2 h" D# M& @; B2 ~+ ?3 m
3 K" L0 C9 E& Q7 B% h& X 此亦治湿热吞酸之方也。9 M/ ?- e! F& ~4 ~1 D |4 {
~: v6 I; w# J; ? 滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
7 _# g9 ~4 t8 |, K4 S, r
1 [- Y8 e* `- V s2 P 甘草性温气平,能和中而泻火。5 F& Y& c( c$ ]/ r s
$ L, Z$ Y/ Y3 c- k$ z/ H5 ] 卷四; x1 s" m7 R* O/ h, {
# @. k% U9 q8 |2 z$ p5 L0 ]
痞门第三十一/ T# h/ ~8 T5 B
8 l# O# T. \$ y8 ]) n* g+ M
叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。) X' U" d! K. G: e
4 T0 J: \! b9 I8 t
卷四 痞门第三十一
5 h i/ {* p3 [. I1 l' y5 H1 g, q' p8 P
枳实消痞丸# [7 A& Z; X2 c8 ]
( r% c0 z4 W/ G/ j1 b; F; z" n. Y
枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
3 t' @; R# n" z8 Y
1 A# i4 A' u! |# d/ j& K- P 干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)
' S* J% o- U9 S/ o. Z& b
3 O- n4 m9 ^8 n$ _, M/ J3 x+ v 心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。
% |; N5 V T+ M% x. @) Y6 ~& ~* z, ]( H; _
痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。8 t9 S4 U. U, X! [& ?- J
+ |. e# R+ O: I0 p7 V- a 卷四 痞门第三十一
7 S3 {* ?/ [+ o& S4 D9 G, K1 z) [( p) R G
木香化滞汤0 l3 @% x/ l8 x$ K" N7 U
) V! L6 H6 o6 K, @6 V- A% } 木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)
+ t2 p3 c1 X/ Q4 a8 j& @# W9 R: b0 H7 `; S9 T
红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)8 Z0 K. Q7 S( `1 E- o0 y: f
" ^6 S& C6 a" h' S* _$ i 忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。" z& S2 y- ]6 I, u
9 Y2 d" _0 h! r! |, u5 v! g* s' p
上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。
: @ A& P6 l! }, x7 j1 P) \. W6 G
9 W" s3 ]* k, S) z 卷四 痞门第三十一
# N6 l) a' `8 F
0 E, v \% A/ k, T6 E" I 治男妇痞块方
- l& ^7 p3 {6 u& J/ \0 y$ t
; [" ~1 B7 v: F8 M9 U 白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
7 f0 p' f9 `4 X, l. F
3 _! e; q, @' L! p6 H' @ 朴硝(各五钱)
# i+ r. u; M/ l/ n1 Z8 K6 J, t6 a; U* } j! A* l/ o
只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。7 D% Z# j* T( ?
) n# P m1 ?& E( ?) V6 }
卷四; V# Q% Q) q- E+ v( j, Z
+ j3 Q6 p5 k, a# v
嘈杂门第三十二: ` D$ ?6 y* q4 G
! B4 j% O7 X- H4 S2 _ M
叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。- ~5 {4 S) T3 I% Z0 q
" I# J& p5 E3 s+ }* p" m( Z 卷四 嘈杂门第三十二9 {7 u" W: t* w$ I( T
+ N9 ]- f2 C* t$ H5 x! F
痰火越鞠丸
' ]' Z) a5 h C
+ W$ }$ l! N: S* y$ b; [. p' r* X 海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)
- @3 m( Q$ z$ |. t) a* b1 I* x/ b' z& m& M
香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。, U0 [4 U! D$ ^! J& J& t
5 k6 b! u$ z' F; N5 } 嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。, B, C; x8 ]. g/ R) `6 w
' N( ]2 S$ ~( I, v' Q" G6 x 卷四 嘈杂门第三十二
5 c' l3 D* r* F5 E* o9 @ e9 j$ a$ _- r
加味三补丸% N# w- V& h0 S2 q
7 F# f w7 n# H$ ?0 J0 D 黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
/ Q: F8 r. C! Q5 n- ?& x7 n
9 Z" J8 I' c5 a( P7 j2 E/ B: B# s 郁火嘈杂,此方亦良。
" J L+ j; x! U9 u1 b& z1 L
* e. [" }2 G: l5 Z4 y; A; h; C4 A 辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
) \$ \; N! l2 |" Q1 G$ [! ^" e. \3 S" |7 W+ o
卷四 嘈杂门第三十二
0 m% ^+ ?/ f s
& c& f4 R* m% m 二陈加黄连栀子汤. `. C# I. I7 e- s/ U1 d% \ N
6 U8 A7 p# V) d 半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。9 I- d$ `4 y1 Q% h ?) \7 r
* x) `' e0 m5 ^ 痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!7 v7 b' }8 C& E. \' C, Z3 I/ r
1 z+ ?! \3 i. U 卷四1 ^/ y* s* j, b
/ }5 o9 q4 G' `. y$ X
郁门第三十三% p: v! w! c2 y+ P5 Q7 Y
, o: G/ P$ r% S3 i" Q: v, d5 P* R/ p
叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!: L% s* u. j, [; |
4 c- m% R% v% U8 i6 o' A+ T/ e
卷四 郁门第三十三
6 r& M( _! D. {: g' V% f& [9 U2 w
/ {+ M' q2 C$ w! W$ i 越鞠丸
) ]( q" X& \# \
; H9 u: P1 J _) k0 W 香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
( Q5 [% w V4 J) w" T8 ?* n! f4 R% g: W0 |2 G' Y4 s: ~
水丸小豆大,每服百丸。 G4 d _" I1 N
" [1 f0 @) ]4 k! U0 J 诸郁者,此方主之。- q, \. B8 z' y4 V9 P( `
' @. }6 y' y1 v7 Z 越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!
* E1 K4 `. t) Y0 ?0 A9 [" E0 g, A% D, l4 |5 O' i! u( |/ {% l
卷四 郁门第三十三
4 U2 f+ P: u* T* V. e- p4 ^' T3 _$ F3 ?
贝母4 ?, ^" P) t6 P9 ~+ t
0 F$ W6 x. ~6 _$ W: T
《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!- b6 ~% A+ b# J
* d0 m; q- Y0 W+ J' _ 卷四 郁门第三十三. z2 F% k& Y0 B) J8 o
; Z+ F4 T9 F: C) S/ D8 o1 c9 m 盐汤探吐法6 t' c/ ]# q$ h; ?
9 j5 m& r, p2 N! z2 a- N0 M) D 烧盐(三两) 温汤(二升)
/ x/ B* T' u9 N' U3 P" C4 L+ f( k6 m# S" @
和服探吐。* Y* j( n3 z) o$ W
" [$ Z2 G& N- H! O* H+ G/ Q
木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。- b! F- _1 p' `! A1 x
) R0 u2 q! c8 ~: C* @9 \
木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐
/ Y7 E7 M. W9 R2 D% h9 F1 M3 H7 D* t& r" t% L
卷四 郁门第三十三
0 g0 ]3 E' `4 R, b& o9 f
8 t- b; h! M. Y 火郁汤" j8 |# G0 o# e4 [/ @4 A B
- V, ^; e1 N1 p4 e
羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)
" [7 B3 n D4 g& ~/ e
* ^* F. T( J) s4 S8 v" E- d# C 火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。
3 m& r% |- M, @% R3 O$ X6 Y& S# ^) l8 ~0 i' K5 Q" D8 c5 h
火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
7 b- J. A3 E! \+ j4 e5 ?) R: @ C8 I3 z/ ?, M
卷四 郁门第三十三7 ]% o. C n, x7 d5 E- G$ L
9 W$ k; |- x: M, U1 O 大承气汤
# s. G, Q/ z. J& k5 [( ^: i' o+ x; z0 X, O" @: k. d; p
大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。7 f. d' i% e5 _) `
" B4 ], m7 u }0 h/ r
土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。7 K/ n c5 I$ F, ^
7 q9 u& n* I0 ?3 y
卷四 郁门第三十三
! a' q4 C: A) C+ y1 M6 r1 h
, W& P3 p$ w5 \/ E& @3 Z; ~6 j* | 麻黄葛根汤
/ q6 L3 s/ p9 P1 Q. s' q
6 m$ |: N2 r: I! b5 F: w 麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)
2 b: M% B& p3 b$ i, } j- {
8 v- a1 _" j6 o$ }0 \ 金郁者,喘满,脉浮,此方主之。3 H/ ]) I S% k5 c r: h$ N
7 r/ V/ i, B* J) h7 h6 V 金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。2 |6 M& K# M3 o& L/ w# ~% `( m
2 X& p3 l$ [9 P 卷四 郁门第三十三6 S7 A5 K& h- B. A8 H
8 i( B; p' ^3 H. u9 @) g7 |, {: A 大补丸3 Q4 a7 j6 g9 S3 k
7 D% r1 B$ ]7 @, B( c8 h 黄柏一味,炒褐色作丸。) J+ l$ I- n' Y2 a4 g1 F
" s9 U h9 \ p: h( v4 j2 j1 o: {$ U
水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。
) M- }0 L: H6 u( {! i; K: P5 B% l! ^2 u- y
水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。8 P9 n/ S& V* k
: a# R* Z$ }0 q' N/ u) W7 w 卷四) e5 U" w% }' o* I& h2 [: x
4 G. J% p! O2 C* M, p/ N
五疸门第三十四
. D' t( z% I' v! [+ I! a1 ^* E, G8 A7 E! R' O) C% P
叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!' [( K( b+ Y" z" J0 q$ |2 B
* g# k$ f1 m7 G6 Y
卷四 五疸门第三十四
) `& z4 X2 ?2 ]' A/ g
# J9 p3 g! z- z; Z) j 丹溪治黄胆方. o( d: Q( A# U, p
6 I* w6 m% y: t/ E1 P
黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)" f' z- m2 Q, i Y' H' v
3 T! V. f0 k! k( s' h0 ~7 C @1 w/ F z 草龙胆(各五分)$ L" B) X* d. U0 E9 {
% F- g, b) e* K 谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。
, j; S" s( H; s+ F R- n! V2 _4 h; `. n
丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。+ D6 J( ]# I& s% D' v9 F
/ ^2 e: o; H- e8 x; i }
疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
# K! X. }% k7 ]$ J" ?# ~
* [& Q& ~. H$ ?2 I# ~* g* Q 卷四 五疸门第三十四
5 ^: Y6 h2 R0 j4 Q
3 L5 P& {# J& F! i& g 瓜蒂散
1 G- ]: B8 n& I) N% W3 X* Y% J |& [- V! }9 u
瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
+ U% p: d6 o. l
, C( C: U4 j! l 疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
$ J4 S6 w, O! l
) p* O8 A e! u' B; }# s- E 腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。
; v4 p5 N1 |/ Y9 O1 W3 @, t5 m C9 g, o
如
' v! [0 S+ `0 D/ p/ d2 f7 q5 h6 g- K; C% u: R+ m' [, o
卷四 五疸门第三十四) J: G9 D0 L" O; o3 @1 r1 i
5 ?6 F2 X! a2 q 桂枝加黄汤
1 |8 b/ w' H( A/ {9 _# D
7 A, `( w8 l0 T/ [' |. L; |+ h" _ 桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚): p( L) Q( S; J. ?- D2 I# O8 e; h0 s
- a; m7 f+ m/ ?/ i1 }
黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。
! N( S& ^+ M" i% Y! L, I) c
2 ^+ y N9 b* z2 N$ y9 A 黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。3 \2 z' ~0 n) v2 @8 f
0 }3 ] C' Z3 c 卷四 五疸门第三十四3 V2 W' ?7 q5 Z( g1 t1 K+ O
: \/ N, t( @. B4 a% q
茵陈五苓散
/ \, S8 Z2 n/ S- o& C! g
, P- w7 c: S' A2 k4 h5 {& Q 茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)
J9 r; U: ]* B
. g" @. c$ P- A! }3 R- @ 发黄,小便不利者,此方主之。; z: ~; z+ ~9 \8 k7 T
8 r' q2 j- P5 ^( F9 R3 ?1 Q+ B1 x9 s 热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。+ ^) x- f* b7 I5 ~
7 U$ }7 R; a; k+ d
卷四 五疸门第三十四
8 P2 T, E8 v' Z/ n+ x {; F6 u/ R& [, }$ F0 B
茵陈茯苓汤8 D+ e: }% }( N% M" ?% M
( G8 n+ z/ n" s5 n3 `
茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)4 }' q0 I" M4 D. ^/ b7 G! E
i2 u: a2 j" y. i
发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
& F f8 [ W. e9 L- t; X( [7 k+ G! J+ A
实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小
1 c- v k- L3 ]7 ~. O: H5 Y8 B7 R8 H5 Y2 _
卷四 五疸门第三十四
9 K, b( l! k- m; H9 s ~$ y& [; ?3 s2 ~% A8 o
茵陈栀子大黄汤
/ ?4 M) J. E3 G5 M5 |& Y- R4 k1 v; ^
茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)
$ o3 \6 I6 m% t; l. W" k: [& d
/ @0 c. ^* a/ D: Y ~0 W. D) d 发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
2 r1 w0 S; d8 G5 k1 o @0 W# z8 w/ w) }3 |4 W0 m" b" v$ F- t5 N$ |
茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!
- |* j+ ~! u. v7 _ q2 s) l
8 L/ _/ y$ J7 r# j/ N6 t 卷四 五疸门第三十四
' G* @/ z* U3 }4 B5 n9 P0 L' a1 I7 c/ t9 y
栀子柏皮汤
( X- w `, w% S1 n0 ^! _
3 f* L& i: ]' S 栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)1 S3 g, O' M8 A: H6 c; K
6 A0 ?" V [% u' `4 K+ y 发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。" M. _0 ]! D% Y1 j8 z2 W2 a9 U) H
4 K, r$ u5 Z6 Q/ u 发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
' a5 D& U, a: @) g5 N
% m7 r; b( s4 [" N# U( Z 卷四 五疸门第三十四
$ E0 o' Q3 Y* d' z( n+ W0 _7 D7 Z* k* D* C* ~% `* v
枳实栀子豆豉大黄汤/ y0 k0 N( v* ?6 b- U2 n. v
! t- A) f6 B( i1 a2 h0 r; J
枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)! q! P& R& @& E
/ \/ N4 o; \$ J/ _" T4 M 发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。9 D7 N% I2 K& f$ l8 P
* F, ^& v8 M' n; D. U3 N* T% A 发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。
g0 a7 B) |) p% j( @ F8 ~: x5 E$ _, K
栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐2 Z; H$ Z! m5 V: @0 X
* R5 H2 x, H* N0 O 卷四 五疸门第三十四. m( U C6 o( q. d8 X0 _% g
. z' ~- \, |3 ]2 s$ F3 r3 Y
茵陈四逆汤
J* D, I, P4 N E/ e
8 s" H i+ K/ K a 茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
, y) |* g0 _) |8 I+ T4 ]" T
3 ^! |$ G6 }# `" P0 L; } 发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
2 s+ s& J9 N& ^! S9 t4 J6 G
6 q( x% _) G& ?" L& W% j( s3 S 此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。, Z, ?0 Q' C5 u8 ]6 R
: `! o% ^8 H. o
卷四 五疸门第三十四
# _; z0 `& {7 l& q
a* E V/ ]5 N7 x; ?$ D% d 硝石矾石散* j7 ]/ H/ N' ^7 t
$ b R5 B/ _! l8 L+ ? 硝石 矾石(烧,等分)
$ H1 x/ ~& g9 s4 q" B% J
5 M3 h9 |# Q1 m% S1 B6 E' W 二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。9 R3 W, v# r& ~
. Z% z* L, K ~; H0 i" e8 n 仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。/ i; v9 M% D" J) q
7 {2 L I/ A* a, K- y* w' p
腹满者难治。此方主之。1 P K; {, k, y! F
7 R6 e3 E6 S- U
阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?3 a8 b+ N" @3 V: J. P; e$ j1 _2 V
5 k& V; d; q" v0 V# ]" M
卷四 五疸门第三十四! s- i# F. f9 \5 {
0 t; @" h7 t! q: z7 N6 J+ ~1 n 抵当丸' J% ?$ X9 Z1 S" X; |2 x
. {3 S) R0 k J, O1 X# T& J) ] 水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)) _6 N( \- | _. E& i* v5 P8 \
A0 Z" r0 z& w: d 蓄血发黄者,此方主之。. N, h% ~: F5 n0 C1 d; r
0 }. y3 {) e% f' ?+ N 阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。6 M( N" R+ I6 F* ?
; l" Z6 D$ o1 J' Q7 O: q$ B8 ] 卷四 五疸门第三十四* X' {$ B: y6 Z- T* `8 \* F
+ c% I. P; V/ F" {$ P+ ^ 大温中丸
1 D% Z8 ?( P' b/ C8 t o" w8 s; i! x& I! D9 d
陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
. m% {9 j4 [' `$ ?$ X4 r! a( o" e X: d D) B& [
忌犬肉、果菜。: e8 F- Q6 a4 @2 B7 D
) T/ p" w' \3 M
此调理谷疽、酒疸之方也。
" {, E+ {7 {4 Q" }2 t, ]
$ F+ b/ z9 W7 l1 B% R 方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以
6 t4 `( b v- a$ |$ a5 a
, F Q3 E6 ^! q 卷四 五疸门第三十四
u& L9 W0 W( Q: Z6 p% K! }, |* {" }4 m p1 f: e
枣矾丸
1 I2 f9 @3 i2 z4 y/ C: {
* ]6 s9 [3 r; H0 l$ @7 b 绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)
6 \: m/ A' P& W h
+ m2 R5 f! y% N8 W' z 每服三十丸,姜汤下。
& J- ^2 G# t! d" R; Y9 ~2 K: q" P3 i8 B5 R' i0 H4 g L
谷疸身目俱黄,此方亦良。1 k- _6 d1 b8 `& A; X/ A7 f. L; [
- ]% o/ E/ U6 V0 }" F0 N 水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!8 J' D4 z; c0 r _3 {9 s
/ k0 H* m m: E) k, e 卷四7 ^8 \/ u8 o; S' a
E5 t4 u6 @9 t8 N N1 w 消渴门第三十五6 c/ h& j/ f: b% p
4 ^6 y, o4 Z0 s4 _7 V 叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
4 v) c! i! t0 \2 d8 n
+ h, B8 T' e' N- F 卷四 消渴门第三十五
" `0 a8 y) F, M$ L2 V6 V4 y B2 T# r+ _
丹溪消渴方
* |- {2 {7 z) f
* @7 p, A k9 H 黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。+ `) A; Y! F+ `5 q; H
8 n7 K' ^" `) `7 h3 Z" h. d 气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。7 S4 D$ o! [9 z' `
% ~( t3 L+ X- U* p8 G3 l
饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。4 B: j: y Q. U) i+ s3 x6 B
, J }6 Q7 ]; p- ?$ ]& U8 |
卷四 消渴门第三十五
. D/ y% _9 l$ K! \
- S, g, t' n/ s/ q 调胃承气汤% n/ p5 P3 `3 }8 w( ~; U% @+ l3 Y
7 Y9 f9 R d# a* Q( v! E
大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)
% n/ p( T- f' A" G; A9 m$ b. }9 [( {6 M9 n4 {! D8 R O* e
中消者,善食而溲,此方主之。
, A) s9 O0 E, X2 ~; l( @- O
* l4 u5 G2 T( x6 ?% G- q# k: ]" M' s 经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
6 I; W& t& E, W/ X2 c/ K
( L9 Z, B( i: s) G 卷四 消渴门第三十五$ O% A+ ^; D+ |: w+ h3 u/ H
% V( o p1 C) Z% l* |5 y
大黄甘草饮子' z- @- a. k& I, c2 E2 ^# b
9 O6 q- Q2 ?2 v/ {; q 大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
1 s4 b: ? R( N" j' i) A7 Q. p. Z# M8 c7 K
三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。 B: y& X J! n' D8 D6 S3 D7 f
- @$ F; ]& Y% l( Y
此治中、上二焦消渴之方也。2 Z! _- l$ U9 L1 c( ]/ o9 i
) b5 F2 B; @' `/ }8 r* V+ Y 大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也. G7 A* u; C& v' w
- \# ~! s; o @# j6 o& V
卷四 消渴门第三十五
( o( E3 e/ c, S; A* ~
9 v: N W7 O8 `% Y 六味地黄丸
) L0 M7 o) M$ U! e3 ^/ b5 `
t% _% X' ?' |3 v3 J; c 熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)
8 [0 ?' Z6 o8 z I4 G0 @9 W' s, P/ g8 J& J# s& L! Y6 |
下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。
2 b+ q9 |% p7 R: ]/ g" O' ^# ^; N/ \7 a9 ~$ S* X8 v: c2 E
先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
/ Q/ A% [3 C3 \
" K; A# g; ]5 l! m7 a! n) C! @6 b, \ 卷四 消渴门第三十五
/ G# ]/ t9 }3 y+ F
% z) ~" E% K1 l) k6 {8 p2 N1 `# s: r 八味丸
: K1 z7 v3 H3 j4 k Q- J
3 U4 L% Y; N Z W3 G 熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)/ A( J" b* ]3 Y2 L
5 }/ c. e& Q* g 附子(炮,去皮脐,各一两)% L0 D7 @ m) c/ C2 ]' V
5 B! k; J. Q8 @2 n- d4 b$ W0 _
渴而未消者,此方主之。6 R' D$ O4 g: Z
$ ?$ M$ K* W# ~- U) N# M 此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。
3 O. f* t5 D6 R3 h3 X4 n$ D0 k) o
" s1 y `: e1 } 真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。
/ I& V* q, A' }8 H m$ R$ o7 j, I. H
卷四 消渴门第三十五/ y% N$ r/ U: p
" u) ]5 \, l0 _0 P) S: A( a 朽木汤
6 m4 E3 V- V& t
/ X, B6 t' t. ]% ^7 q! s 取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
# D' ]3 U. F2 E1 `% h9 J( p! h. n: D3 F/ S6 h$ P R
此消渴之良方也。0 N' N# Q! m' K2 C- y% r
3 u4 n/ m( ^- A1 n 经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
/ e. c( q: I+ `% S% G" ^* f4 r; F5 p6 h v
& Z) N' } z- R) H2 }& z1 P9 W 卷四 消渴门第三十五
9 D, _( N6 }" ~" ?3 N4 c: |. Y; V0 D1 v& J5 S% W
葛花葛根
. v) C3 o$ D3 O5 a
. B0 [7 y( ^- E 伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。
* [/ B( @% {/ X, D0 J( A/ n, }7 h- \7 G# {
卷四 消渴门第三十五
6 U1 g7 G% K' D$ B0 l$ j, @- p$ M4 r" F# ?
淡豆豉
2 d m. r. J2 [, F9 C5 |0 S6 A3 k- e
喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。% ~' G5 E. A+ D: }5 [
) ]) v! [# q3 k% H& G1 }
卷四 消渴门第三十五
3 Z- y1 M! j6 K) o( y) L3 p: C
8 X; Q. T1 I% u- ~; z; F H 乌梅% W+ X$ V- X& A8 y( p
/ ?$ |' r% u$ l4 l* Q 前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!& X l) ^+ I) X$ d
4 c. Y6 A' C! L4 M8 j: v7 p% |
卷四 消渴门第三十五
' }# F7 ^* B! E4 C5 ]& @5 A# M2 [7 z2 Z
香薷5 i; }$ R8 t! B6 M! ]" ?0 R$ U6 v: b5 U
- L: d% [! f) s5 Z, X# D, @
夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。/ v- k0 s. d) p9 C
4 |2 \, N5 m% M. ~& |) M3 E 卷四 消渴门第三十五( @1 G! j7 c9 M# Z9 I
( e+ h: Q8 B G1 k8 r+ l: C 北梨甘蔗
$ G( V4 b1 Y) z2 Z" o, j
4 p7 K' Z! e& @! `3 \/ @9 Z 富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
; o# G6 f; N0 S4 ^; k. ]0 f0 [; ]) |) F3 N* u
然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。0 J3 W( E& U6 F/ X" d' P! N) k
5 K0 d5 D! u1 e/ ] 冬: |9 ~# a9 a2 J6 \, C& h* Q& R
! N/ m" s" D/ E9 ? 卷四 消渴门第三十五- q6 f$ u7 H8 D) f1 W
3 L6 A" V; z6 I8 ]# \0 s' V
人参
" Y4 ~6 K( @8 @* g/ `0 U E- [; `0 u# c' F( }6 H' y
凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!7 R% l @: w0 I* T/ @
T6 W, b3 t; D7 w1 c( S- f
卷四4 ?$ X6 t/ } b1 Y$ j. Z1 h3 r
+ H" `; v% i8 ~. [- A( ]/ c 水肿门第三十六2 ~' T+ a* R; T0 n7 b$ O! b' q. f- G
* x- t6 C8 Z6 E+ w: N
叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。
1 p" J! J3 m5 x6 E( g; ?6 z$ O0 k, c! i! O" a- y, D
考
9 v1 e! m2 `' t/ W
1 H' P& O7 S) }" J4 N 卷四 水肿门第三十六: e- F+ {0 C, U/ n7 g( G: K5 i3 \! B
. b# C* |) Y- p5 G u
九味羌活汤
9 c0 M5 o, j+ ` ]4 X
4 S: [+ z* r, {/ n7 a 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
4 [ ? S4 B3 E: M* }' {4 N+ ]/ Z8 ~! Z
腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。* l* N A- ]) l# z1 I3 B6 c' ^% i
1 d. Z4 G! K- M5 W2 J" i
卷四 水肿门第三十六( d8 A8 z2 t+ k& w9 O
, i, A8 k$ U, ~& O
加味五皮饮
5 t3 a( Z( l X! ?3 W# e7 E1 `/ W
# H/ Q# n" k& `; Q0 I& e 五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。
X; J# f5 l, _, z) h
) ]: s; [ K5 u6 Z* o/ b( e 腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。 y i: u$ N p, M
) P( _ S6 a* c& j6 ?
卷四 水肿门第三十六
3 K* L0 ~$ W5 @) ?/ T: M K; v2 R; z. y% V; z# ?7 u) k
疏凿饮子% U1 F& k' _/ Q
) Z+ W0 [" t! v2 y6 C: a2 S* N 羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)0 U) {( P" w. m$ x; u: E
O: X7 K) [! N% D/ `9 D! f
遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。" v, A( h( _4 m1 N, C3 t5 D
. d t& c y" ?- Y [6 V 遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。
X* O: \; o9 x% W
% {7 ]% Z+ b* ]5 S7 Y" a 随在而分其势,病其不衰去乎?7 f6 H6 X. v' S, ~
$ h, D- Q& N j. A
卷四 水肿门第三十六/ R6 t9 R) P% P* H8 h
4 H# Z+ d* I& S
大橘皮汤
; Y( _. v& b1 n) M* W- w
+ I7 p, A, q2 Q" c 陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)$ O0 j, i' T c# _
4 R8 u/ j6 ?5 ]/ b 湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。
7 F9 Z* {8 N Z5 b& x- I4 Z$ G& M2 N0 b! C8 q5 M+ I
湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤& ]' B4 Q6 w5 m7 H- K
8 L: t3 @2 i2 c1 r/ N( s7 Z 卷四 水肿门第三十六
3 _- s8 P9 L7 d8 L4 w. S8 K9 n4 f+ P$ l
严氏实脾散. k) L+ v- r7 z
+ k, [. L8 `4 ^+ } 浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)3 _! f8 G* z9 }( u" Q: w
/ i* z7 G) n3 r# R
水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。, o- x5 K% {8 q; Z, d6 S
' V; a: ^2 e4 {/ b' A 脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
5 B- \ K( R! X$ C0 X+ C# ?2 e v1 E7 W6 ~, h$ [
卷四 水肿门第三十六
% H4 a( `7 L% k$ m( F
6 W; n- g! a2 H9 ]: m( u2 A 舟车丸+ Q6 K/ r z' Y2 j: }+ B- V
' b7 t& G# [5 r- n' D; n4 G% x 牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)& s3 z8 h* y$ Z
( {, k' j3 O/ w; J0 k4 E
青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)0 P2 o, d0 o) y' x9 `
% H8 u8 X( Z7 c9 x) h5 d 水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。
" I: h2 ?$ j8 U1 E3 P- g9 K! t( J* O+ ^1 J1 A
通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。0 c$ i6 c: \5 U9 y6 q* M, b# |% [
* g/ b7 l6 V, Y5 Z 卷四 水肿门第三十六
) j6 j( [8 p/ f& i# l( i% M' \& ?0 Y g5 a
《千金》苦瓠圆' r) s1 b' t3 r: p. T0 n& A
6 k5 q6 T$ _6 R8 E. Y: N 取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。- j2 t/ |- D. q, o7 N- u
( \3 l! W8 e; e t 大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。8 \6 ]4 ]4 y( h+ h
+ R& w0 {8 L( K( Y* f 经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
d$ N# ?. k6 [0 b& i
& ]/ B* g2 {" u+ ] 卷四 水肿门第三十六# z( P. i/ G9 \& p, t9 `) q
3 H* ?5 E9 j" n5 q
麦门冬饮
* B8 u# K% D1 z8 W* s' X( |: Q! f9 p) R) j; v
麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)% @! {6 [0 Z! j! G
1 S: |& G+ i8 C2 B# x; a" U 水出高源者,此方主之。
0 Y% }( b9 d, @" r1 s: P# _6 {; U7 ~+ h) }6 y$ J
肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。
" {& z4 g3 Y' j ? i2 b+ ]( L/ a+ Z# j* i/ h; t
卷四
1 q9 Q8 `+ @% p. o) E
" O. @& Q2 N5 d, K7 V9 [+ t 鼓胀门第三十七
" ?% S: [2 x5 Y3 ]2 {& m" i3 T7 \. |1 {( ? V
叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
* z M7 z2 X1 k0 y9 \! I
7 }2 t& I* E0 |, U5 l 卷四 鼓胀门第三十七
% h# U9 H: @5 I4 h" e
8 Z: K+ c4 X9 `' x9 F/ Y7 H 大安丸. g+ p0 G% U( H. F: q
# Q F7 H( i1 E& G( k
山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)
1 I, s* v G2 F D2 D/ n" }( q
; `! V1 M$ J% n: e# L8 B! R 饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。9 | {- d# i, a; Y- L
) ?# {& N% e! m0 b 鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!
' a1 W8 C* X. i/ Q( z3 E& }
" {9 s" a) M5 |9 j& J- X& o 卷四 鼓胀门第三十七
; B; f. O, \: G: N: @
+ A* y! R$ T1 \2 \% ` 导气丸* j1 G7 B8 s8 \, c3 }
$ U0 A- w% J; v+ m
青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)8 {6 O7 j" b" g( R8 \
( {( [( J' @6 [2 r0 O6 @2 e
上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。) P# b, L$ E3 a6 L
0 H7 R7 g/ ^. {# M 诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。2 O& P0 R7 n+ A; I! e5 w% ?
n3 s' z; x) y- q8 X
青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。
$ c- E% j/ F/ L, R
& c6 s$ X! M, s% Y 卷四 鼓胀门第三十七' X) W4 D+ M4 q: H0 d( t @
9 q& b5 ?- h- m! O) o: Z$ S
大黄虫丸' X9 T! [( x- O6 d3 N* ~
) K0 A( J3 K$ s; R& U# r5 y } 大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)& f+ K: G) d8 r- k! r
; @6 |% q8 D* v7 }
杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)7 F) x, F2 M) m. S2 q) [- M/ D
3 J) B: O1 n4 R" N" c
共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。9 {/ `8 k% x6 a, J' p9 E# ]
; }: l$ Y8 i* X+ N
腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。+ K" D) e: s" v( P. F1 f9 M3 m! O& [
& H" ?: ^: f& y" H5 f6 } 腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。4 ^& D! l3 ]' n: A8 Z0 o
! f1 R4 v" _* J; W: D' U/ ~/ B2 b 卷四 鼓胀门第三十七
( P) M8 }4 ^: r7 `1 Y. D
' h# p* M5 u/ z$ @! U+ C: h 鸡矢醴散
. S0 w! t' @; a( v1 ? E5 f: Y; P2 @0 o5 h: f B
大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)
) J$ Y/ I0 T+ d! q% @) X# G
\& u/ A4 s8 S; u M 共为末,每服三钱,姜汤下。' I& j7 F+ C- v* c7 q; ^
. o& u/ U& T9 R
此方治血蛊良。6 x: G) Q( W& d# u
# N0 S6 q, r L* @- x G$ B& m 大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。
. k, Z5 h* d. ` E' t
1 H* v) [/ W! l( w7 R l" g 《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。; l+ A/ q! f) Q& b3 W# V& n
8 {# I1 N; |# C! d: J8 { 此注还未妥。
0 s. k" T% K& D* y& y
/ J# b: q/ _" O+ |* ]: G6 T$ M 卷四 鼓胀门第三十七
% F' @ p& p H' P
7 Q- b% a) A; g 香枣丸( y1 o! A' ]1 z5 ^0 P
; ?* q; J, {2 d# N4 k0 A 苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。
& X: m# ?% u2 Y) \& c4 R
* b8 t/ [2 x* x% }) x6 L% `* d% g, M 诸鼓胀内热者,此方主之。( W' z/ {& h; P
; T! I, F2 w6 R/ t
苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
) ?, c( r' x1 i" s5 a' W( y7 K, Z$ ?2 l1 p/ i* ~3 b
卷四 鼓胀门第三十七
. c) V# u0 {- W" s5 L" j% q4 d" Y( d: L
大戟枣子7 Z( _! c" \# x, O
2 _. k+ H- N( G' ^ }# C% X! c
大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)
% ?1 p& D5 J7 C
+ o" q" a( T E6 y0 G/ x8 R 二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。
- i8 [* g7 ~6 s5 e) n+ ]# ~$ i, y% @. ~( n: x
此攻水证鼓胀之方也。" C, n {1 o- r6 G5 D% h. K- E$ @
; }* k/ Q: K1 v; Q/ f
大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。6 k; N/ \5 a6 a+ |4 i& ]/ e
^1 \5 @, [! s 卷四 鼓胀门第三十七% r% ^) o9 ~1 _9 b
" W* }: y# ^+ T* `7 f/ T9 @ 六君子汤) N% Z( M9 j( C$ ]& D% _2 |
8 O2 c ~, i M Z) r0 v. _/ N 人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
. ]( A8 P3 T3 A6 C9 r( E' k( _- l% a, Y1 r6 O( l! X
经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。
5 F+ I+ @1 O* K s/ P N
U, \* r/ Y( y/ Q9 n 卷四
. K* i) Q$ w2 o. j+ r7 b/ M
+ |" f# i1 p; E$ p* @# ?) I 小便不通门第三十八
( J# ~+ U- T6 O# n! @0 O+ z
& |* h7 z ^; q! W6 k 叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。) J: X L; \& e
. N/ V G7 c, c. c0 ~ 卷四 小便不通门第三十八
O* ^9 Z" Q5 J# U+ R/ S. i% C+ ]4 l: r" z: p" x# S
倒换散5 I' k" z2 ~) ], d8 n# F$ ~: n
6 h) B' |# o: S$ K% A 大黄(一两) 荆芥(二两)7 h2 d! y8 f; y( B1 z3 O/ F
6 h+ |+ R8 p+ W/ }& w8 G
每服末二钱。5 t, a5 M) b& m6 H: }3 H( ?
7 w8 k& w! @3 D R; a" U; y 内热小便不通者,此方主之。" o* i! J, ], m
& {/ Q4 F; O- k9 Z7 K: |* U 内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。. Y" G5 z& `9 l$ L' s3 s; K
- O" b6 ~! y' j: C. J% j 卷四 小便不通门第三十八# q4 A: e& v$ ?
/ {* A2 _, |- _, r( m/ ^! z8 V# f9 V* `
八正散加木香汤
0 W, |; {' Q9 F
9 }1 u5 o/ g) V 车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。
9 |( N! O, y4 k" ?7 v1 R9 W% z5 U) G/ n; N
湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。" i: u0 f9 d7 A- _4 O& f, B
: _& s; I3 U. [1 z `+ w
用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。- E6 m/ M8 u0 T1 o& b* i
" \6 C& ?6 E3 Y, O( L! u
卷四 小便不通门第三十八
0 X0 g( k! I$ A8 k' j2 o
5 {1 ?$ h" `% _3 S* N/ {; G 铁服丸) A" b! Y' a9 H) n3 L
: U2 B. Z; l5 d' V% F' f- F
大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。# ?, ]1 W& @+ \5 a+ s( j' m; U
! U8 V: R- G$ b9 X, H9 }1 w% \ 少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。
2 B* S. k! m. R. M
: E9 Y9 M6 w/ S! p( U. v5 b 卷四 小便不通门第三十八4 i \7 b8 t1 T$ Y4 O7 P$ I. q
4 y$ ^1 T& g7 b8 n4 K# p% v- m+ D
熨脐法' I2 v7 D/ \% Q, N
* `0 {0 c: j/ ]. M
用炒盐热熨脐腹,冷复易之。
" Z; P" D$ U1 B: |$ i" N! K; K2 v+ y: l2 t; i! e5 Y
咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。
6 |: p7 i' M6 ^6 W4 n' q% d, ]; Z( I3 i2 J# Y( j- b* t
卷四 小便不通门第三十八* W, E6 L `7 {' u; Q& e
; T# r# A# m7 v( r 探吐法
* `1 H) t2 s4 f) I$ _9 e
/ ]! m! f/ e+ z; p5 C7 Y' a 烧盐(二两),温水(二升)
4 N( x# {& x$ Y" r6 J4 O* M" D* ^3 l3 e$ C. Z
服之探吐。3 ~4 A. } ^0 P$ g2 I* B* `4 Z/ m
7 A- L' t% c2 t1 c1 {* H 经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!
* m, R# E- Y7 d) i0 `2 S
7 J6 W# a; W4 L' |* x 卷四 小便不通门第三十八
, q1 }- m. ]& [( R( @! `; }0 }$ d5 C6 }- @
大螺着少腹法; A* Q' D4 a3 t& d5 |2 N! {- n3 R0 Z& N
& a/ \& M" @9 j: {5 Z6 P! v 宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。
! x1 Z+ s: ]4 Z, x) d9 V% t6 B6 E7 \# f. g8 m
即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。1 _1 s+ ^# m; r$ R. C" C, i
: A- i+ G7 b; n
熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。
# u5 I9 v8 V9 R/ G% w$ R, F( k* r% l
卷四
}( y- N; ]0 W! h
& |) C, @7 J) G2 g% K- @ 小便不禁门第三十九5 d; d- Z" }# V$ h/ A% F
. V! f- N+ J" O# n 叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。 i5 d1 }3 d) h6 {, h
( T6 U5 k* ^' Y' |
卷四 小便不禁门第三十九! c$ r! w' r; p# D6 O. q1 w; r
% Q- ]6 l7 O" _$ p$ _ 缩泉丸
B" Y% i4 B0 _1 A: v
7 e2 L! U* X7 p( b 乌药 益智仁(等分)) e2 L9 c0 {5 o5 C" a
$ [/ `3 U$ J& F9 i8 ]4 ]6 u 共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。- c# t' G4 B8 C6 g0 z9 _
0 U& h' O2 x7 L$ b8 R 脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。
3 t" r( M( [7 L) \% A. f0 \8 h
8 R& i" J6 `4 D 脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。
6 ^! {8 {1 J- y5 s2 n2 O5 O, i% u: n7 E; C& p
正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。$ Z3 @+ [$ F4 v4 ?% \( j' x
* V" O" |! p3 Y+ p2 e7 Q8 Y6 D 卷四 小便不禁门第三十九
$ k; F' @# d! J. ^- b& Q4 S/ E ` F
八味丸# g9 g& a2 O/ v2 z. ]
I) n! B5 ~ H. K+ P9 N% M 熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)
/ {5 G6 Z- [' z# P! ^ f
3 T$ |! q' T4 ` l$ L. |% ^ 肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)
- u4 ` w r+ I& g& ?& a8 t; U4 f- C+ C% F4 W
肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。3 y2 M$ H2 \/ I: I _8 M
2 g" t4 [. _2 N, C$ q+ R9 C, o5 b 肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。8 h5 y* {) M% i5 @+ B# n
0 A4 z; O0 s2 n# q* l) L8 K* o
卷四 小便不禁门第三十九# |- W! i2 V; q& z& \
# h! v/ I0 S8 n4 d! U/ g* d 四君子汤3 j$ T% l* C% n) [
6 J1 p( G/ x- x$ i( W
人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)/ [& M S' L( |/ X0 ~8 _
- V9 K5 c9 D9 O2 B 诸急病,遗尿不禁者,此方主之。( K; A5 T n6 f) b, l
( O; z6 Q1 c) ?* R
诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。5 c; A* L- X W8 ~4 w
8 t3 U3 S$ C4 Y2 G5 k# T
甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
- ~# u$ ~8 P4 Z- ~2 v0 Y! F H
& \; C8 F# Q- o/ E9 L 卷四 小便不禁门第三十九
) ^7 ]% W$ C( }: {+ |% A9 q$ b# R" R8 h/ V, Y& x2 P2 P4 K; l
韭子一物丸
- l" \# s! K7 P2 Q6 S" n' W5 E7 o9 m
大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。
& D3 y: V- P: J- Q2 c' g
5 g. W( ^" _2 y' B4 V9 r 经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
0 x7 Z9 w- I0 n+ ]& w0 N1 w; A+ l, A9 T2 D4 b- \7 u m
卷四1 B# [2 G4 ?/ {
- F* {3 h1 {+ r' x 淋涩门第四十 m! C5 h3 p! N3 S
& u9 {# e8 B% ?' X1 L7 g8 x 叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!3 b1 ?& S' h* V, m3 Y# r, T
% U/ j! ^* \- N1 T3 S% e
卷四 淋涩门第四十. p- A5 A& E2 g% Z& A
' o# Q/ E n/ h# l+ Y
三生益元散# p0 p7 G. i" `
8 k7 m1 P: |! g3 ] 生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)3 H7 T7 p/ X$ L% M
. Q0 c B. P$ g% S 此主血淋之方也。: M a# H. n1 P+ X
# i; S, y6 h! D" }
丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。6 W# }5 r& X! U" P: X5 z( n# |; f y$ X
* V" K+ n: }4 L 卷四 淋涩门第四十 v1 o* N2 `; u/ e7 o! V
+ a+ N" N r/ m: ~- `
木香汤- i. k3 f3 D( q8 d* m
7 z% d9 f K: Q& Z 木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)1 J! W4 {) b2 r7 @ z
4 `% p" T. p2 \" x 里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。
1 _( h9 X& c2 r! _% q. N4 L3 A: v( f7 m
气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。
; Q( q1 H. Y7 r5 R6 \- B
+ v8 k8 P9 g$ i' M4 g, Z* G 卷四 淋涩门第四十
) `5 p( M. ^4 k# C% S
( I! ]8 _6 |1 T 萆厘清饮0 L1 ]3 t6 H' B/ X/ L- o3 }
; k$ \9 @ i) |) X; H% O* X 川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)3 [$ h1 d4 `+ j: ]
9 n; v" r7 \; l' s 膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。
( G s; i( i# h( j5 P, w
7 C/ k& Y; D% H. \$ J 膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。* J: M# Z; K5 ^9 o
: T4 Z# v& ]( J
陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!! B$ G1 L# h; S
' `; j9 d8 P5 ]" h 卷四 淋涩门第四十, y- u( d6 V9 f, R: w. o( I, r
; _2 T4 J( W& a
石苇散
: d- ], {, a* ?) A" ?6 u8 R/ M: X, [* A6 ^$ T: c2 @, }
石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)
: w6 E& E: C2 l( L6 `& Z# a) `3 W
每服三钱,日二。
8 D9 k( q- T% H) m) E9 m7 M% H/ D4 p4 r/ f- P
砂淋痛盛者,此方主之。
& g- P1 Y0 `9 O; z$ {$ `; ]
4 w: S/ I& ^9 k2 H 砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。8 t- \2 G7 J, \4 n ]: b' [
) P4 e! ~" H% Q& @
卷四 淋涩门第四十$ z: }2 G8 \; O; [
* s! I/ J, Q. z. q 清心莲子饮' ]5 }0 m5 I/ i1 a
& D3 \" D! |: B 黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。' E$ z7 G& R3 a7 F: y
/ S7 Q$ f: v; D
遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!) ? W* C" c: J$ k6 T7 T8 O
3 i! S- o2 O3 i$ V" d" Q
卷四 淋涩门第四十
# \4 [% o% O+ F) i0 N/ ?8 q8 J; d# K1 f5 F$ {
琥珀散
5 n" `" d6 j& [/ [
% \# Z- |* c5 o 滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
2 Z3 ]$ @4 l3 V' Q% h5 Z
( X( E: B8 z9 [+ W9 c) T 气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。
& o/ Y- Y8 M4 Q1 [* ^4 G7 D9 R+ g( W2 x% Z3 |6 c/ c3 D
滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
/ b8 y+ c& S7 \9 ?; W5 \) I8 ]6 i) ]
用木香、郁金者,取其利气也。
4 v( d7 o5 K6 i; q$ y) j8 A7 k9 h: @; q& j" {2 [, o3 ?" x
卷四 淋涩门第四十
+ f' `/ K9 w% N4 r9 T' `) F% R2 K" j3 \9 R( y* K
大补丸
- D; V1 i* d- D5 {/ M; H5 ~
0 x8 L) r$ X( s; ^3 E5 ] o 黄柏一味,炒褐色为丸。: Y+ p4 N: {1 p6 W6 @2 B
& U$ @ x! i- u4 F% U
淋证遇房劳即发者,此方主之。
, Z3 U9 Z: X& r" q0 B* d2 F/ g: p) f
房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。5 l. K9 B1 _5 W. P& k
4 c/ z9 Q/ A2 \) ~' ? 卷四 淋涩门第四十
0 J. r+ r& C' ~% |7 v$ T/ G, Q- P0 l" r( |: x) f
参苓琥珀汤
$ R) L0 V7 S+ I+ y" |( o% T0 u" ]5 W3 k. K5 P: A9 H' ~- S
人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
! J; W( g3 A+ U3 B" _
, d( C; A' [ P) M. ? 长流水煎。6 q, t* c4 |. w0 z3 p6 g
" R: Y! o( n( M" }. a
脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。& s, [* w# w1 T [7 J) O1 }
1 p3 ]! O. H/ x' T
经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。- z: |0 S; A" Z
6 Y3 I7 a9 o; l/ ?: Q/ _- C5 p' C 卷四* n: v7 ~+ ^" ^+ { M1 W
9 n7 C. I- I; E) f( S4 Q
精浊门第四十一8 y9 Q) z# a! T1 a% S, C
q; M% R! n1 D' J
叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。
, B. Z, |9 w8 O3 \, H% a2 n- H; ?) J" |, m, f/ A
卷四 精浊门第四十一" k3 g' X6 j9 L; z3 S' Q
8 O$ p( L1 ?3 S' X& a+ K: h
九龙丹
3 j6 Q X/ _/ q' ~! x9 ~9 w& l+ [0 A# @
枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)& a: |( d! _% S: H
' l* R0 Z7 P6 _, `* f$ V9 B: A 精浊者,此方主之。
; H0 y4 e% ~) P' ^2 L9 \6 t7 T8 M5 R2 D8 e R
精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。, E& T# U7 ]* P& w1 r. j* O
( J' w( Z' {8 m4 D
石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。
+ J+ y* i+ ~5 ^2 b) [& G0 h9 e6 v- @8 q( c* n: }5 [
卷四 精浊门第四十一4 w; b1 F- b( ?* o, D: ^' S: Z
% J3 d h4 ~" v; U, i% H# A 珍珠粉丸% I& M* N2 W( F7 K% {5 s% d# w- Q
* I, t% T+ ` Y3 L9 i
牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)
' |, X: X* K- V" T* A; f6 i. }! m# a _( t
湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。9 X: n9 x5 E% W+ g/ B8 p/ }7 K
% @; Y6 k6 ]8 A( {5 [8 W. O 燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
$ |, K" H9 x$ Q- t8 J, A
! @+ l9 n b" V 卷四 精浊门第四十一
! u* C! W+ E7 T, P2 Z, ?: m& ?$ A, U
- b, p' X& F* ~! i 水陆二仙丹" [5 t. u0 Y# ?! P6 L1 P
8 g( J3 E. ?3 B; _) Y 金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)) v, t0 T3 G/ }6 C5 d* N
: r B: N/ ~. Q+ ~- o C: ~ 共为丸,豆大。空心服七十丸。. h; ?( I x6 }: W6 g }. V
) {9 g2 X& d) ~7 i1 ]
此主精浊之方也。
" m9 I2 R3 S8 v6 y* @; d
3 o' i- F) f- k( K2 h9 U' r; E 金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。8 u: I2 U5 H) o
* q$ d6 l: n9 U 卷四 精浊门第四十一1 U. f. C0 X7 A4 G. J8 S
' ~4 ^# T- G% U 妙香散2 p! j" A q6 J$ g; C* K: Q* ~+ ~
( [: A) w: C0 A; S1 F
人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)
; ]: s! |! G! `/ C- O- o2 U$ w0 [' e: p) S R9 Q) T; M
共为细末,每服二钱,酒下。3 a' Y2 A3 R4 I' o7 x2 A; r
# R) E2 y( D) [* ?1 s& A
此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。' a% @! V/ V; y1 K( G
+ ]% T9 Q/ w) C9 }. v% o
精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。7 P4 X) t# W( [# V/ S3 G
6 |" v. T+ t* N; N
此之谓也。$ N/ r, z6 D/ g9 N% ~, A
0 |( k: p! D; K
卷四 精浊门第四十一
" [2 @8 V- X( @3 r$ _# w! q, [ m- x) N3 i2 ?* {
治浊固本丸
- R7 p( {& n; A2 m! F7 x. e" s0 |* J2 W8 \$ W9 K
莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)1 V7 q2 h+ ?' p7 s
! a c- M" W; D# y0 D 黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
5 Y' J+ A' H7 q5 b
! ~0 k) B. w2 ~ 胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。: X) t, S) t1 ~
`7 f! I7 @# A3 g( w. M* j 凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。( a1 a; _0 `( V2 I
- A! X( r. t6 j Z" K3 R 名之
2 z) b0 y+ `$ q4 ?4 v* d
4 F* X6 S9 s; d0 K3 Q 卷四 精浊门第四十一2 A! d1 x& L! p: j
' [ Z: R2 X- B3 i9 ~( A( s# V 韭子
+ k! c9 s- T% g6 \' ?0 L0 j' Q% s: H( n# _
4 ]+ [- R. ^& O 《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
$ Z$ e+ P4 S$ h+ O h- e/ C2 ^+ D' u0 X
卷四
5 \' k: i% Y% t, [, f" A& r! |
1 J+ ?; J$ `* n/ w; Q! D {" } 自汗门第四十二
0 S& V' u2 F: i* x0 h5 ?: i6 A7 @ X
叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。. e8 v& l0 _3 m0 u; l% Y p$ [/ j+ ~8 ^
8 Q: z- I8 H" F* { I
卷四 自汗门第四十二1 O' N5 K9 j2 d5 U- z
, G# I( \! V) g# i9 g
玉屏风散1 {4 {( m( o' P( J
6 N* _1 `, O$ w. c 黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两): D) O* v' l. F; S: E
' L4 p( H/ B9 j0 [2 a& a 共为末。每服三钱。
9 r# U* D& w6 E5 V9 H% C3 I8 Z, W
; R" K" x; p5 ]2 y* ^ 气虚自汗者,此方主之。0 r7 U1 Y4 f* {$ F: }8 g3 z6 t! M
, O1 W: q0 {9 q% b) ] 自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
4 O- @ f. H! x4 I) X: M/ p
. t& c. F( U' C1 M' [9 |" l 卷四 自汗门第四十二
* ~' b3 U* w0 I$ H+ [* |8 J6 X4 ~! @% }4 u
大补黄汤0 E0 i2 g5 W8 b8 h6 q0 n) O3 ~
, n) p( C+ A; r0 U! s
黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)% d n+ V+ O& T- d1 i; x' _7 L
- L; W8 P2 }% H; C: J
甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)0 K8 e; h9 |4 ?- j: d* C/ S
6 a# P+ j/ D( X
气血俱虚,自汗者,此方主之。
9 M1 {& w9 s$ }/ r- i) ~2 w o+ z0 \8 T" r6 U( I/ k) {- F! m
人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。! w# Y$ z$ |; r* c6 x% I
. A* m4 ]* [! m+ a0 G 卷四 自汗门第四十二% {; H# E) E7 R4 n2 d5 j1 z4 e7 f
5 s2 }% J0 X! l5 X2 Z 调卫汤
& d, ]4 P1 o2 E+ U
; {0 C9 U+ b. j. \- Z 麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒). A: ?3 y+ W7 `, o; ^9 t+ A' d- J
9 J3 q* X0 | \' ^9 w' b( i 湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。
) {/ p2 `2 a4 y# h/ t6 X9 W
+ P7 e- ~; \; ` ~) t 湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。0 { d. D* U1 [* L7 I& J( a8 q( }
8 x% t9 |- g/ j# j5 I
卷四 自汗门第四十二7 u" x" u! O. k% F
7 h! K+ T4 b+ F# x 艾煎茯苓散
1 E: q0 q8 R. z0 S' H% `1 m* ?- J) G' X' C$ B
以艾煎汤,调茯苓末一钱服。
9 \' ^+ L$ V* x! R2 g N0 n' o$ m& U7 D
别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。
; ?# a' }( o4 w J
% o" h& A+ y# d9 u7 z+ L 此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。
% v3 O r. P2 W9 M- e& a
( \0 R$ z. p' o* w( Z% g 卷四( L! b' W9 B8 |! o: {
; b) V1 b1 c/ {: ^. | 盗汗门第四十三' X" c- N! B# w
/ j `. ~2 \* E- o 叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。# m" D3 a2 M* a
% P3 J- h K! @# ]4 x8 q
卷四 盗汗门第四十三. [' ^- s8 m/ ?( w4 ?
6 \: r" e# Z' p2 y 当归六黄汤
- S* N$ p! S B) ^. K7 `. |! [' y7 j4 K4 M* c, ?
当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。
# x+ R5 K3 y' I0 ~+ A
3 c7 Z$ K2 R: U# D- k n3 T3 a 醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。5 q) F; N; Q: J- r2 {5 M# t% U
: ? p, ?2 L$ X) o: s1 l, q: P$ H5 R1 a- t# k
卷四 盗汗门第四十三. s$ H/ O' v0 l2 @0 ]4 Z0 l( W% a0 B
! U2 v5 V m1 x$ J5 `4 Q
黄六一汤, G( w7 P; W' d
# ]8 _! h u# j# N' ]$ D 黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)+ L% M: u$ C2 l2 e9 ?
. F# V3 ]* C+ A0 ]( p) G7 ~4 f) ]
虚脱已后盗汗者,此方主之。. D' p# V7 ^( t0 ~" V* G/ E
0 u9 j# D1 [$ H* D 虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?4 o. b+ Y7 b1 c* E7 ]; m: q5 H" b+ a. ^
k7 h, T0 [) N: K5 |* ]# r
卷四 盗汗门第四十三/ y; a& P H1 F1 [ ^2 ^# X
8 p$ u2 R- E+ c4 o. n6 t
正气汤) r# q6 z0 R% `$ l# O5 L
6 F$ G% b7 j9 m8 ?% K 黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分), p, S" j. O4 R; x) Y; _1 ]% l
. g6 ~/ E8 F0 C 此治阴虚有火,令人盗汗之方也。3 u7 I+ Y- e% @
- T2 ~+ N5 ^- a8 V/ d) G( s! T 阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。
! o! }$ @6 e1 B6 y v* H" ~& C/ g+ M- Q
卷四 盗汗门第四十三
- I% j( h) J. a5 r2 a
- S5 C/ I9 M4 Z. m8 H; G& O 麦煎散4 P4 d5 A: w( o4 Q$ w" i
# C, K- i6 Z' D' S8 Y- w) d 知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。3 x& c$ i" ?; a
2 V$ a3 k H, G5 X D/ L6 ]
湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。6 m {7 A) B. @; X V+ e5 W% T/ V
2 p% S0 w% }( ~; m4 q: h8 o0 _2 K1 Y 《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。
% Z' m( f- c, V& u2 n8 Z. a$ Q* i; j( q' U3 C
卷四 盗汗门第四十三
; F: D+ J( W9 O+ @7 f' R$ b& i1 r+ M9 X6 Y
柴叶
# g9 |' ?: L) _+ @: F( l4 c6 ~0 x7 s$ P3 O2 Q, T. P7 n
此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。
- Y h; ?, ^% S1 j8 g: p
N9 x" P1 b9 l" D$ `7 R/ y T 卷四
8 \. ]& }+ @+ a! G; T
2 d1 V! q# O1 c* f 积聚症瘕门第四十四& j& T# u X9 n; B' J
: h% S g9 s( F1 V# P/ E 叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。
' p* k- L5 f6 Y& e6 |& l; V7 F. y* h$ D
卷四 积聚症瘕门第四十四7 E& a0 ~2 F4 ~8 \8 P% a* z
' i$ G7 v6 p. ~+ ]. Y5 N
倒仓法6 l. d' {" K z7 G; Q& H
3 r K& s- }: a5 d9 k 以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。2 A/ y) D7 D% M' ^/ d: r
1 h/ j% }8 \4 Y: Y 病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
. W. k# j# e* i" t V2 q/ L0 P5 L% ]$ S. a" C! U4 l! D4 p
视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。4 ^$ Q& w% [; [0 ?
! L% n9 x+ B+ ~2 L
丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。* ?6 D. p) X3 y+ d6 l
6 m W8 Y" }6 H6 Y6 M0 n 积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。% O* m! B. v7 Z
) w" _1 S' g4 T3 `
又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!( j. T2 N; T! m* o* y" @- L
+ H, L) w( ?/ _: J6 o* `
卷四. r. M( T) j h5 \# P$ c
) v' x2 U- A2 k' ^ 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考$ D. X. j6 M2 P) V+ w+ N! |" K
, P% A ?- |/ ~1 F) ~; F
东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。
" q6 H1 Q6 t/ k) I; |7 q8 T" f
& z4 A7 Y& n |- p 卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考, I" g$ N! @* k$ X
1 h6 f+ _6 A' R, O- L+ w. Q _4 w5 o
《三因》散聚汤
2 g. U+ S' Z3 |+ v0 W) M$ k2 g4 M) K- q* x/ d' f7 X7 U+ b6 \& g6 v: R p+ Z
半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
) l0 f8 Z0 R: R; h) W/ d. D. V" S8 }8 P) ?7 }) a# S. G3 y% k. r
聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
4 h) L- S# _, j( Y- m& H& Z' B: @; f. f; a( P" u$ V* @
上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。2 P* y+ ]5 h0 ~% G. K
' w h5 s( e) @: w 卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
9 `2 |% A1 b6 U. V* B, y6 J5 X0 m* p4 s$ h: |! ]. h7 G3 j
伏翼屎+ u" }5 Y" d" A5 E0 O
- J8 _ E6 b _% H5 m 此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
6 F7 W7 G/ P$ ~' P' M9 R& ~/ @& t1 I* M% l, J
《* V. @8 C7 a$ ]1 q$ z3 P
& O$ \% W. R; }' u Q; D 卷四
( }* G; O( O, X. V& l. \) Z1 ?# { `
古方治积聚药总考+ a9 L2 F$ s- _2 X& ^& N! b' Y
# X& U5 C$ l, ^, |; U- ?
古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
" _( v$ a- _7 ^- x
- S, S* z+ L4 i( y: ?1 J& L 卷四 古方治积聚药总考# d4 ]% e. L6 @ B* g
! ^5 m) T5 n! @; O5 \
蛲瘕
4 T2 R/ u9 f0 z: t1 F$ O
2 _4 t: ~9 U1 w: {/ j 《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。
9 l N+ q& e% j5 L3 o! _* z, Z- ]9 Z( I. |& c7 H6 A3 v; X
卷四 古方治积聚药总考
6 s# @7 b0 ?" L' H$ v+ ]0 S* f& I5 i1 R( i7 _
鸡子致积
$ K8 m1 t8 S9 M& c- R5 d$ S3 }/ c4 G8 j+ V
北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。
1 Z% y8 A' G$ T+ n) ]0 U" o/ T8 D$ p
卷四 古方治积聚药总考3 q% z- q& Z) |" J: G7 }) T
! H# G7 _0 p. z# e
发瘕
# b, q" D0 a6 b' p4 H7 r
% W! R& a$ n* L- w$ L9 P 刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。
5 @; D0 l. H; Q$ K3 X
2 A& r, B2 V5 t1 ~3 E 卷四 古方治积聚药总考
: i/ E0 P/ ^4 s) m5 L( H, l5 h) Y6 Z2 y
蛇瘕! Y; h' @2 \' e
# T. U! }) ?! G1 e 隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。! `& l- O$ {4 o+ a& o" ?! I- i# {
% @( U7 _8 i( n
卷四 古方治积聚药总考- t/ r3 `, ]! ]2 t& S
4 e/ f2 G7 G- P) H- K! _4 R; m% B- { 鳖瘕5 G# q) [3 a2 y" ~! s+ F
5 G% {7 z3 O, ?# C2 u# G6 z) v% _ 宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。. @- m7 x! B( L& g- ~" V) x: r
! @0 z& a4 h8 Z$ c6 l
自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!
- Z! l: o; F& ~* V' S) m8 O* U$ x( J+ j& F& |& n
卷四 古方治积聚药总考$ E" W+ J3 d0 J4 c8 @
/ S. m1 I0 c( [/ l
京三棱# Y1 e. ^- O7 q: b3 c& x1 l# f
/ n4 v( s4 Y+ n! {. [
《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。
/ W- k( l o8 j+ d+ Y
: n1 x* }; k! _' v2 T 卷五7 T6 Z7 p) g& a' C
" Z3 w9 n4 _. n( L9 p! f
痿痹门第四十五8 `# ]2 B# W+ q" G3 f9 x2 r
5 Y4 W2 ^, }9 U0 t
叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
6 D, [$ S% T" Z% y1 R" n& D- x2 O9 I' @! O
卷五 痿痹门第四十五. ^- J, l, e- k( x4 ] \
/ ^+ A" \! f' Y" B- `4 a
肺热汤
% d2 u) x9 F3 O7 c8 Z
4 j' }% P) q1 i+ H" y) f6 E 羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)) E5 m$ [1 ~* ?' K
7 v1 g# T; e2 l7 [- o* @6 Z' W 肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。4 \. C" P u" }
0 T! e( R* S) a# @( [4 `/ F 痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝: ?. p- [' X K) y U* T1 D% k6 k
6 o3 l0 O2 g3 Z: {7 V4 T 卷五 痿痹门第四十五& k, a, I/ N. s. ~
4 G) p5 l6 N3 _8 g: ]. Q+ _6 c
人尿
& F6 W: h1 p" O% A8 O# H
" B/ n5 n! k) k- I; [* o 肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
! R2 G- _: O& u. D3 O& G- }' Q
卷五 痿痹门第四十五
5 I* P4 P" \4 r9 h: K `; ]1 a2 y
' A0 F" `; S8 D2 p+ R* A! {' J 三补丸
6 @+ Q9 Y. @9 o- j1 t- h) d6 \) C7 K" ] u; O$ C' v9 r
黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)( f" G1 h* {& R3 j( j4 \ `
; y2 Z) L( @' d7 e8 {; M- D 心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。6 z0 M$ Y* l9 _1 k6 N
9 u: R8 K+ @ r 心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
: p4 K9 n% D* P/ @
3 h& P) ]( N& f; w: a; H. H" p! i 卷五 痿痹门第四十五4 t1 l' X, a) s# A
" }/ {1 s- y+ [+ N ^/ I/ u# a 龙胆泻肝汤, p! \- j& u* [0 s
! d, w' H( u, c4 F
柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)2 e! c" T$ _( [3 R9 o' S9 s3 i' x) a5 O
6 s& W7 [" U! C7 r; B5 [% c. @8 g* D. W
肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。. I3 Q& V' Z" t
$ b9 q/ [ j* i) W 肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
# k- H* N( f+ _- _3 w! v- u" M6 @ X! E- U, T
口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。- f" [' _! {7 w9 v' t9 A
4 b3 U$ M( l2 i" g( Q6 C- h: ~7 u$ W 卷五 痿痹门第四十五! d9 ^6 \; D; d( ~6 }/ D
4 J! F9 w: ~/ L) f. k$ |2 b, i# \! w
蠲痹汤# ]* l# D; Z- Z& \6 F# s
' O( E: W4 B3 V2 u 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)- p- k. j- [& u3 b5 p
2 y4 v: q! U y0 H) h 有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
* g# k$ u3 X. ~/ Q6 e ]7 E' C7 U' c' R* r
湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。
& c- \. Q7 ?8 r# x1 Z; m( S
5 T% f& M1 O" g2 n5 s 卷五 痿痹门第四十五2 x- u3 w! r3 @; m8 {
. N9 y( I' v( E W 六味地黄丸如黄柏知母方0 Q0 Q7 K" n8 s* o J4 R& h
% r4 p ~6 C7 R4 G8 x7 @- ] 熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)4 L4 U$ b4 N2 ~8 v7 r( |8 s
8 y- [# P7 k. Q+ x
黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。: G! i- {% _' \! m
7 D9 y i, M# }9 U: R' f3 p
肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。
1 N% d: \1 ^! k: e5 {0 a2 \$ i; x( i1 v1 I6 U6 X3 D
卷五 痿痹门第四十五
( b8 U6 X9 e- H0 `% t/ @
4 ?, n- I5 E4 ~5 H 四君子汤. w$ {# s7 j2 d" ~" l/ o
9 j" B9 S* T/ J* s
人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
$ J2 s! U3 M4 q; ~# q2 J- U7 R- V- N D5 t3 v
阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。: A) [- q6 b0 n; ?
# N/ z+ Q& _3 g: ]! Y& L
卷五 痿痹门第四十五
7 \, Y1 w1 d) k- s7 S5 I/ g" D2 k+ {! a. M3 v5 E5 r" I$ [
八味丸# h/ @6 o. d; I% G2 y3 X
. j# V/ O2 Z3 `- g 熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。$ |: c ]7 x7 V: V/ C# c' q7 \
, T0 F! e8 J5 m
肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。6 m- ~9 e Q4 y- ]0 P3 N0 }
* N+ i8 M2 d0 I- q# z! L 卷五 痿痹门第四十五
! U, f2 R; h3 R$ y+ [( Z+ n8 M9 M2 e+ K! r" K
天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
$ \# L; A. k7 f4 n* Q" U" e+ b
痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。
$ i4 y1 A! h) @+ k$ P0 @+ o5 E& V1 Y9 l8 f2 l5 f k
卷五2 D7 m+ p8 e/ `, z V# V
$ F9 l9 U" X9 p) p4 J4 H+ o 厥证门第四十六/ ^" o0 z& f7 P0 m' V* o% z
8 ]# @8 W' L. }+ [
叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。0 S0 q8 e- g4 B* N! y
$ U4 S9 [' {' @8 q8 @: w! Z$ \
卷五 厥证门第四十六
; [$ c8 P% e+ ~4 ^1 e( }; J1 h. K& y4 z. z- Q# F& e9 h) a: G. k
六物附子汤
/ v# k5 C0 F& b9 S% H! q. i* y$ p3 G Z( F
附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)/ L' f* u. k# N" I
3 P7 Q+ D$ `1 B* D/ V 阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。: ^, h) T+ C8 t* I+ ]& M$ r
+ w0 y3 f; @7 ? 进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。& B s6 I, j* a- {$ m
5 h! T9 F6 ~6 r0 c: y+ F
寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
+ U3 x K) K' x! ~! |4 o1 ^3 {( x9 f" G& x
卷五 厥证门第四十六
0 [8 b( I. H3 _5 m) F+ j3 l$ }$ L4 L* q7 q2 {
大补丸
4 x6 o7 s- C$ U: e% N, P9 J- d8 N( O6 |( k- g
黄柏一物,炒褐色,为末作丸。
1 d1 b! ]0 K0 G' G: [4 v% ]" q* i) d' h: j2 e" c q( q
阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。. L3 c4 G* H2 B) \3 }! w! Z: I
5 X: J( G# D: a/ B 阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
m: j9 s* u8 Q9 A' d3 R
5 r7 W* R. ?* c* _! a$ L 王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。
- l' s( N6 M3 N3 k
u! T, S1 S1 [. r- K/ o& g% h 卷五 厥证门第四十六
O3 i7 k3 D8 [3 C7 k3 A: E( H
2 F; u+ ?1 I; R" y/ b4 }0 D+ I 八味顺气散
! Q2 Z5 X2 Y+ Q4 n& `) A0 V: \, a% w/ M+ ~% K0 T$ r
白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)% c4 L1 ~9 _# C0 `
1 `) M& [, y9 Z, g" @# P
七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。/ C; p. w. v. n- ~3 H
; g% {2 Z+ s5 t3 ` R
气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。& D7 n. k# _( M3 F8 h7 w9 ~. P/ F
6 d% _, J1 s+ x4 M4 j 卷五 厥证门第四十六; N$ B$ I/ e. L6 x1 J1 o* ^$ F
0 h; r" X; k# w% j/ q 人参固本丸* ` a4 a5 i) m0 J- E: n
1 _/ _% o9 `8 m7 n 人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)* g$ `* }( z. ^& g+ X6 ]4 H1 {
8 [( W. a: R7 n l$ [! G0 l 《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。" T$ Q" y5 f4 T- B
# `9 W0 S1 d9 a3 t& Q H 诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。* Y9 C5 k5 C+ z& D. {" |
7 o! \, G0 e+ G# m7 q7 o 卷五 厥证门第四十六" O. U( x' x: j& g2 m) i1 c. w2 A
3 H" t+ h: }) l9 l: Q2 S& b1 L9 z
蒲黄汤 S7 \6 b# M/ D2 R. M6 @0 x
9 ?* w9 b6 |0 _0 T2 n/ S9 g
蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。7 M5 J# x8 ^' q
1 f: ^, Q9 `4 |* Z7 v
《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
1 @6 m4 s m' d6 r: I" X8 G& ~0 G/ {* z* b( u
肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。2 C6 @ _4 b2 y8 r# m
9 n1 v% r' E' h7 R3 v 卷五 厥证门第四十六5 m* Y2 N3 q7 `* T
& p: O, ?- s: R' x. ^$ @ 二十四味流气饮和苏合香丸
# v# W5 F% n4 ], ?1 g8 u; s6 k$ `' h) C( [- ?3 ^; R5 i; u: @) u! _
尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。
" D: _6 i1 Q) G6 u% x3 j/ U& n7 u+ S. R
尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
2 H( p4 @% {2 W, k( N9 M
7 t9 z$ S) ~9 u 卷五
8 {8 ]2 N2 R( u- W& T$ Y2 [8 z5 k
( N- f$ e' A' S$ D% c1 h 痉门第四十七
6 ]+ t' \5 @( k: i# w# h8 Z+ @
, I4 q3 D3 s+ w 叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此# |& A$ s- |( N/ b4 |
/ w+ c3 o0 c. W 卷五 痉门第四十七' V( O# F: }4 u
j: t1 ]8 R* T8 n; o 小续命汤( o. d- O3 l& {1 l
L3 X* I/ W3 ^. q. f8 L9 n1 ^; G" S& D
麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。' k1 m/ m& J1 V# n* I
$ S/ y9 |" u1 I
,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。' W1 k; z9 }5 }
% h! M! I9 [4 R% @& c" \% a7 m 卷五 痉门第四十七
# n h- k9 c! R1 B# h7 h! k/ g5 M. \+ C' ^! i8 F$ t; Z
十全大补汤
: t# s, z6 G8 A1 E* M
% P1 }% H" n% W2 m( N 人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
' x2 f* h- C9 F: G; {$ d4 F, l. M' P+ G# S9 O- W
熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。! O5 N; M# J, d0 g( K
2 c/ M/ }5 n& H# I 上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
5 [& J; W9 [- H j8 I
" A1 c8 w) F x( K9 Y 卷五 痉门第四十七
8 |1 f; ?, h4 H2 x3 E1 r( f& Y6 K' `/ c% |' D6 a8 S6 p
桂枝 V6 p0 b5 A0 B2 u
Y. X4 \( `3 P$ V. s6 ? 《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。% A- {0 w y" n5 ~+ }
$ ]( ^* r$ n( I$ _/ P3 y) j
卷五
4 L. v7 H/ a/ W2 z9 d T- |/ Z8 R! u1 y, M: r( z9 S2 Y
痫门第四十八
1 p4 X% a, ]+ N1 O$ M
% _% U3 {4 X1 B( N' f 叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?' c% V% C6 }1 z6 u9 R. m( J
9 P( E; J3 M* i/ z) \& y M3 z
卷五 痫门第四十八. p! [& C0 M- x
8 l8 h, Z) i+ P$ ?4 O
续命汤加紫苏陈皮方
5 c7 K# ^9 N4 e- X2 ]5 C6 i) R8 @
/ k& T; S C5 x7 M4 } 竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)8 \6 ?, n/ ~5 [
6 H3 N) m- x6 `% g: S" R9 Z 痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。
* b$ V6 q; |) s
7 ?& n1 |4 e1 _8 y" [ 痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。$ F8 W+ P* L( ^" b. r# B) [
3 ^7 _4 F8 ]$ n
吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
1 ?/ f3 x$ Q, Z: g# g5 b: b! P# }
& }2 _* Y n, {7 C+ w* x; K( y 有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。
( a2 R% T5 g3 A8 ]" G' m% Y+ ?, b( R* @4 ?' L/ A
卷五 痫门第四十八
1 T& t3 e8 {# O/ I" a% q; d; N* ]% b' p
利惊丸
3 U. w- ]! b' q) m0 S
1 {& l) S" ~, _% k* J! V; [ 青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)6 m/ s' ~, S2 @$ l( i% q
2 Y7 A/ [- ^! m0 p4 ~9 v 上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
% D- m; N, N% g5 ?' ^( {6 g
( g% _! R! m1 a% Y 惊痫气实者,此丸与之。" C) e: ]: c9 u+ t2 b' R( I5 m
8 Z; P' n9 j1 P0 j 痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。
+ R) r2 ^' V" h$ @* J6 x# ]4 e# ]4 T
8 K" O$ Y# c' [: s 卷五 痫门第四十八2 e- @) l& W4 n3 R) O! Q; ?+ u
) C0 x/ k6 r3 x 茶子吐法
- P! T; h) C5 q6 f# x3 B0 C0 a( n+ z. N/ F1 w; _4 N1 f
痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
+ J9 Z3 J- Z8 v4 ~ L9 l V- _+ F
卷五/ \& e5 h0 C h- O) I( X
6 }# o/ `2 _" `8 v9 P/ R# _7 j
癫狂门第四十九
! j7 n- W8 v# _9 k. @
9 H9 s" j0 e; d' ?: |9 q" S; h7 J 叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。
9 ]8 X8 N5 X: L0 Z. Y" @7 d3 l6 n( ]1 V
卷五 癫狂门第四十九8 \" J2 M; C. @, Z3 N
; }. O' f* R' B% s) }6 M 大黄一物汤
7 `4 j8 z: W# \3 q, R
. o9 @1 x: s9 G2 H e2 q0 O* K 大黄(四两)0 A, Z2 v- s+ k, T) t
9 N z# ~& m! G, r. w# V }; @
酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
w4 w% ^) ?4 O8 P0 K8 R8 S/ t! R! D; r. M6 Z. R" \. O z" s g3 m
癫狂病者,此方主之。
9 P8 i# F5 ]" i* }
% b! K, ]/ P" C 多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
1 }" Y5 t1 u% a' p4 X( B' ~4 {9 X
狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
9 { d, v& [' \! U1 d
( i) N6 k' C) @% f6 \( v5 n 卷五 癫狂门第四十九" q& T O) ?5 W+ W" @* q' P* o
2 T+ v2 | K, ?% V& b- R6 z 麻仁煎
' I4 r+ q( S" H( B4 c2 F' D4 R6 M
麻仁(四升)& Z) X: k6 ?0 t4 n; {
3 w2 n1 E9 x; |5 N+ A/ q' S 水六升,煎七合,空心服。% q- S/ _* i$ ], Z& |4 |/ @
( G9 R- d/ p8 Z. R 癫风者,此方与之,三剂效。
% G4 j4 g- H( U0 s
. ]( U. R* X+ d' U 麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以8 r* R/ d6 m. Q' Y
. U* } j- f4 n' |) \: p
卷五 癫狂门第四十九- B/ T( |, h8 n& X( |! G
8 Y2 Y9 n4 @/ N* A( m/ @ 苦参丸% h5 S4 F4 Z, F Z" k8 s1 I6 S
; Y1 L) c8 P& o' J$ H2 m" q
苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。
6 k# N' H# u# V+ Q' b
: b% c2 N8 D# h- R6 ?6 R0 z1 w1 H 发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。
3 I; K9 V1 C2 K( z
" U* M( ^+ K* `$ J 上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。" d3 u$ E4 D& }0 o6 ?
, S ?! R( c! d% x 卷五 癫狂门第四十九
( g4 h) ~( J1 m# R
Z% Y' h- K' e4 P) o 生铁落
$ W. o& g; i4 a; K) h3 ]3 \) [. s& [) n2 j
黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。
5 a' u7 J* ?+ r9 U
; {3 N- l* i( r0 ~' O3 ?6 x _ 卷五 癫狂门第四十九
4 M% f2 x) K ?
0 A# m) V$ Q |" G2 I0 o 《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散5 Q8 h& G7 [% {9 F$ T6 p" h# N! ?
/ C/ w, S9 M, @8 l7 W
辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)% v& ^+ p# p/ g+ C* @+ V" }1 R+ U' d
0 q) ~# P9 x9 [' E
癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。; m3 Q% Q0 v3 ]) z
+ Y% T5 B8 c- W0 ~& M2 _ 《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
( b0 S; v, S1 N1 U9 j" x' B4 D8 F" J- ?4 F7 e
楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。7 ?- z% R# C% S0 [3 c& ^$ ^
' S- O9 _" |' P8 z3 {* l: \! ~- t5 _ 卷五 癫狂门第四十九
0 g! H/ E% u: A2 [8 u [8 I
/ F# [+ @7 v5 q0 Y+ M7 Y 白金丸' c0 `# n8 B) S7 ~: b z
' M0 M, E( x* l9 ]- R0 p7 W+ `( k) [
白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)
; i- i4 U' q8 m- X9 \9 b7 O3 ]/ V8 J0 d0 l4 v. t0 |. y
二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。
: c8 s- z$ V! o1 U, p2 S# w7 o4 K. Y/ n
《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白
! o O: `+ n) u y2 D
/ [7 {1 r \7 L o' ~ 卷五 癫狂门第四十九9 \1 ^4 b( r- ~4 U2 q$ J+ d! \
8 q5 x7 Z* b7 }9 g5 h
惊气丸7 Q0 `- O2 n7 o# E. [) p
. |. u) d. n6 x G9 T4 Q 附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
' U( d$ h+ l T' S3 }3 X2 C- r
3 ~6 _' o6 s+ S6 O( ~ V 上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。- v& g& f. _$ R# J! A1 D8 a" w
6 ^/ w$ T) E+ n l7 g( ` b4 b 《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
3 e4 a+ t! g' a5 y. ]8 v
5 @0 b$ Y# i; Z+ _% b& o. O7 ? 卷五 癫狂门第四十九
5 A/ A* o; w" q* R; @( X
) I$ t8 }9 l c" x% a1 t# W 云母" ~! k. |" h& O
, f, A4 b" c6 g. c2 o
此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。' H! D& p7 _# _0 C s
}& B7 g; {! O7 U. C0 s 卷五* b6 e) `5 C8 |
( R/ X. _7 N' {/ q X- T 惊悸怔忡门第五十
( \& j+ I. q2 t1 T7 ^3 g. _2 n8 m
: a( y5 p" \. j' a% ^ 叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
8 z x5 y$ K% O) u4 t
, F7 L* A% h# j% K, q {, D 卷五 惊悸怔忡门第五十
$ @! x) l. J) b( D6 v3 p* K$ A' M/ \; [0 {' v
养心汤. O" `3 k ?8 U9 }7 w9 U! }) f
/ B8 Q3 w# C) I( w
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
$ B! p" e4 ^0 Y( k" \6 J; w( P( s* U/ L/ Z7 l: y6 Q
每服五钱。
+ D, V1 ]) E7 [( b6 y0 R
4 {( X7 \3 r& @0 B( j( ? 心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。- U) j* c" I2 b) u t
8 m* {; S. p5 a1 ?6 `+ o+ m1 ~ 心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。0 P$ f5 G7 J0 J4 L4 N. e( z {: _
! x1 E/ R/ |2 ^$ C/ L( E$ G) Y& x
辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。( F8 L9 F+ l9 i6 j
4 a# w0 h; N" k" ]2 _; s( ^
亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。
7 Q/ ^3 a! Y$ P& d( h, y: Y: U+ b. Y+ q5 _. H( r( U
卷五 惊悸怔忡门第五十
: ]0 l+ ?' N: m7 a2 V
Y0 l- ~& e# g, F 宁志丸" g" U" `3 Y- l# p- N# Y
1 P s: e. @5 ^2 F5 ?+ p$ `, G
人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)" j6 ~5 t' }' ^7 Q5 w- }- N. @
4 I9 g- @- e' b: X 蜜丸梧子大。每服三十丸。* Y2 N* a2 ~& D) O6 f3 k
9 M! m O0 b8 h( h: I
气血虚,梦中多惊者,此方主之。 {# c t; ^8 T, }9 s+ w$ r
$ G7 X7 M9 o @8 h2 @9 X
重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。' Y+ W" I& ?( j ], ?
* `9 @$ ^& C% d8 ] 卷五 惊悸怔忡门第五十
G7 g/ t& J/ r( q2 _" I/ ?8 F( ^: i: [! I8 L& g, R Q1 a9 ]
朱砂安神丸
" O1 N( u( @) v6 U9 t; N
" g, r7 j0 e. ?% A) t N2 ~ 朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)/ K W* _. ]# h) {& _ M3 _0 t2 l
9 V+ m. Z P; Q8 f" c9 U7 L" j 梦中惊悸,心神不安者,此方主之。2 H/ h4 T0 E; D8 e
/ ~# D' q. d3 P. v, k3 P
梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。3 ~. B. w8 F& i9 F
5 h0 V6 I5 z( H+ j9 R! [
治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。8 ^6 e, a6 l" R1 A
- O# n8 \: E l, X0 B 卷五 惊悸怔忡门第五十
' L' h% \+ F& o m" F, b1 a6 I. j& \& h) {: B) h
朱雀丸
2 q8 |4 I. A3 ^! ^
( j2 N$ h" v' j7 y# Q+ O0 B 白茯神(二两) 沉香(五钱)
6 u# v6 k2 {3 ^ P: q, R4 w5 D: o
( U- Z% _4 }; H$ s7 R# p7 N n 惊气怔忡者,此方主之。 S# {3 Z4 j% s5 w% P9 G9 b6 z3 R
. c) x. O4 t1 j: ]. _
因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
- a$ C+ U7 G: v. j0 ?* v( I [5 p6 r. ~# B% q. z/ c
卷五 惊悸怔忡门第五十4 L) Y" m' R7 @+ O+ h8 M [
" C/ M# y0 E2 q( y# I 密陀僧一物散4 z" B6 W+ {3 K$ [; @* T0 s3 t
6 x& _7 \. c7 F 每服匕许。2 m9 l; I; s8 z2 L4 f2 o
- F* c; T p, r( o0 A7 \
惊气入心,喑不能语者,此方主之。
6 ]" x& ^9 g" ?3 i; P
5 j: P5 g' ~# H/ O. c 有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。0 Z2 y- r* j- j* E' Q0 r
+ E [ x( m) o, @2 F+ C0 S1 W7 [ 卷五
* h# v* C( j$ K" Z$ q5 e
: y/ ?; w. H. |5 A. ` z1 A' u 健忘门第五十一7 P! |0 Y+ Q2 }$ I6 \
5 c* o5 p" Z/ o$ v; s% n 叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。: V- w$ Y2 p9 O" q3 Q/ b: m6 ^7 i. E
- m* T( N5 z6 H* R, f4 { 卷五 健忘门第五十一
* u6 {8 v. D" `* Z) a# \
! H3 i3 F& A: X1 [' Q 归脾汤
2 `0 \ Z6 S: Y7 {' [6 e
4 J4 P/ j4 `- B9 W b) _3 `/ [ 人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)4 o, c+ Z/ ~2 G7 O% ?
c% [( Y( W0 z 思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。
) l) h. h! o4 m: i9 n0 H
7 b- b# u& p( ~5 c- \% ` 心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
/ |0 j8 K/ w' e V1 p/ ]( Z% {9 o; d
卷五 健忘门第五十一 y5 U" j5 a: v$ v0 ^& h3 B
1 {0 q& X S: L1 B2 g 孔子大圣枕中方
" g9 X( i J( R& Q) K/ I
( V' l. I3 N H) c$ L6 ^' m 败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)
; H+ O4 y& z: n3 e4 M8 B
5 \* J& q* ?" l 上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。4 ^! v5 M! T4 {" K* j
9 q1 m% v7 v2 K6 S/ b9 S9 H
学问易忘,此方与之,令人聪明。
# i. g- Y7 D% r5 ?1 V1 p
8 b; s& b3 R, `- {$ n 凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。; Y" y6 L5 b8 _8 v* B( e* Y
/ s# K( M6 T" e- r: W O
卷五9 w1 _& I0 [: O0 k* p* ^9 u
* G9 V, h) x g% s- u 痛风门第五十二
" y# A4 M6 \( H& g! i5 t9 T# z# j) u9 E1 z9 X
叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。6 v7 Y7 k2 E% U! j
5 ~" H1 e, |, m5 y 卷五 痛风门第五十二; S) d* N/ o- k# ?, O$ ?/ D
7 ]6 S! h" Y3 X2 \" T4 U# d
丹溪主上中下通用痛风方
7 }/ Y1 b4 a+ }' T& x+ L' E' J% ^" d0 ^- _! t
南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)* L# `: _ Z9 K' m6 ]% M4 d5 o
4 O4 J& m8 m. c2 } f) C9 h: _ 此治痛风之套剂也。& S( \# M% W3 D K% y/ q( z, h
: Q3 \$ E3 ?5 ?4 a* V1 z3 b 有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
$ W2 F7 M* a! X; |9 R8 b6 f# M L) L8 g
所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?8 P K9 [ v) q3 \2 h }; U
3 c* ]' w1 o9 P) d 卷五 痛风门第五十二
; E8 d: O* c$ o6 w; m- E% ]# s, O" S+ W& z4 |/ d' K) d
二妙散
' d) I8 x a. \7 h K; U
7 _5 j$ w, n4 b" A; ~ 黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)
; C5 g; t' B5 \7 t( k3 |4 M1 a# I4 ^
共为末,每用酒调下三钱。
. \ F; P/ f& f8 H
1 W, f0 I! k4 Z 湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。0 k8 k0 |$ v$ A/ Q4 n
* f9 J- ~) ^0 i" M3 z4 {( I 苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。# o% p2 o) u& M
2 P; x4 U0 z( u! l5 u# e 卷五 痛风门第五十二6 L2 S) K0 B! i+ |' Z
" r' ]7 E: S# U, s* F
赶痛汤4 b2 P2 W u5 W
3 j9 R' e6 M7 z1 m
乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)- a& V7 M! q1 j6 ~: I
# ]7 U2 A/ `; G& ] `4 \ 瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。- w7 L( i. `1 Q. U# P# ?2 D
) z7 i; ~& Y+ ]0 o/ @# W) L. O
肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
6 j* d+ Y' }! x% Y) y! P
" P7 m$ x' N+ V 卷五 痛风门第五十二
, E4 L3 i8 n' H6 {$ Z4 a
9 G' F$ J, O6 }9 ^ 丸事考
. i" P. w3 P4 T3 u# g
6 C7 S# H. \4 M) w- l 唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。
U- v9 | y3 ~# A, l+ X' e& _2 G& [7 a, G7 Z
有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。
; s* z1 G6 u% p7 f- k/ Z9 R, o5 m$ R+ z9 C
空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。# W5 D% A$ }8 Y a6 B1 s
) r1 h+ X. d' J; k7 A) l5 g, B
又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。
" q* c: b& X# j$ p3 V- C3 S9 c. `7 J' [# t3 F- q6 f g
谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。
( g3 s* p7 r; ^- u# A4 j- U Q* Z* n; b/ x G; ]4 ~
卷五 痛风门第五十二( a9 V. a; C; d
8 Y% q0 u( k% a1 o! k 桑枝煎. r" B" I/ L$ b, j. R
* e$ ]3 }) C' Z2 @ 桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。
- {8 l' G6 [# j5 E- i1 |; i# C# x% `5 w3 B
诸痛风者,服此方良。
0 Q( u5 r' ]5 v/ }) ~/ ~+ U0 }6 r
) o% w. v9 B4 H9 g& R0 Q7 T% \ 《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
$ l9 b8 s. q) X, i$ E
" S1 B( z" P+ F& C6 x! U 卷五, A8 i$ l' f: {
9 u8 J5 V, k! g 疠风门第五十三: X- X5 H0 J- S; _9 @
$ ]" ~, S$ D+ Y) e; e( U 叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!
1 T& v4 h1 b: l: L `8 h% b5 x6 \, ^6 @ {0 y: p
卷五 疠风门第五十三. {, ^& N6 S% @, M! G$ G' U' k
( ?- j7 O+ k* u: c9 w0 h/ J
愈风丹
/ R" O" m" v3 z% [4 Z
5 `. t: o; x6 F3 ~; b0 N& ^ 苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)5 _/ U( M |* v7 k' i- o0 k
4 X# h! V- N" Z+ ` 上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。
2 y8 _% J/ o: T0 I' v: ?- P' F; X) N
疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。5 B( j; i8 \1 Y; Q* {1 d
' Q# `7 \# c# ~ W& u: X 疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。' @: R, c5 A$ A0 p. @
6 ?# l2 E* ^" ] 卷五 疠风门第五十三
4 [) v' P; _" z% P' F( Q% d j6 O+ n& Q( o+ n. e# y2 T
换肌散! o; g" w+ F! T
& X0 k- D- ~- X2 h; R 白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
; ~$ W7 \$ G& q! M7 W K* G p- s0 l( Q6 S$ Y( S h, J3 F8 K
上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
; Q" P. {) Y9 }% o" r" c, Z1 k5 O# Q0 V4 R! ?0 [7 T
大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。$ v2 B9 I( @, C( M* I+ @
0 {" T5 A" |0 |
身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。
5 J4 b# Y1 \) }2 |; y
# E9 l0 W' Y. {# T/ _* @/ I% I 卷五 疠风门第五十三
( R6 y- v+ A' p! q2 q7 Z1 }- a- W
凌霄散
' a! T( r: j8 u( C8 s7 `& L& \# G, ~! ~( o6 ^+ q
蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)
, a1 Q+ O8 k- M) D1 K
0 P2 Z5 ?& I" u: F8 k" b N. M 上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。4 }# Q5 Y5 z3 I" j. J
* b( q6 M. e; U4 W N7 `
疠风,此方常获奇效。
& f. b* L) `' Q$ _' n9 Y% r" d+ p" q& _! Q
疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。
( T% j* }( i- ]5 U% P/ ]5 O3 p( M2 w
/ e l( H6 z3 e2 X) p) o 卷五 疠风门第五十三, \% H4 I) S! q" k9 F& E! [# ?
+ D, N) H; r+ X! f5 n
补气泻荣汤
# q: c& A6 x- W4 ?, D
7 u3 s3 O. P4 ?& Q0 h" ]& _1 Q 升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)( g. L; n) Y5 Z* {5 h; }
( D3 o' B! P7 [5 S$ g0 x
此东垣治疠风之方也。3 K i3 [! H4 r. x
G: Z9 t1 P; T$ w1 g9 F
补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。) n+ m' _) Q$ E' \% T) S4 C2 n% I
' Q4 ?' Q: L( V+ ]
卷五 疠风门第五十三
- A0 Y+ e3 ^, e' q, W% w, `5 f8 \8 c- X1 F. w$ R, C& `
蚺蛇9 ~5 `. c2 \, [
* E9 T: o; _5 i5 P' X" [1 z 泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
3 D3 p3 |* \5 ~0 \$ Z' m2 e6 ^: H2 m) ]) H
卷五 疠风门第五十三5 N8 k# u8 E5 z* c
g1 m: N) u: z8 e5 Y
皂角刺2 p4 ]0 ]: u8 H0 c
( S8 P* U6 @. ` 疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。
. l1 K K; o' S$ n/ F( {. U
' M D. x9 D! v7 H0 `- h+ [& z1 h' P 卷五- E. g- p: q1 x- N. h v- H" J" S
2 S8 f" p! @" V8 r8 Q% _) q
喉闭第五十四( b9 i9 ^% r- v) r
. B( D( e* i3 y5 d/ B6 t- G 叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。" Z8 S/ H! f- c w. l, K; v3 y" ]
0 V& [* G' u' _. \4 ]
卷五 喉闭第五十四
( g) ` D4 f6 }& h8 o# p+ p+ C" h! I$ i1 Z+ a" a
雄黄解毒丸
/ ~3 t" u! ]% b3 F% X# S# E# C) U5 k. N! O1 |/ I
雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)7 [* V: Z1 R4 g0 [3 N! s, G m
: \: G& R0 t3 ?5 T 共末为丸。每服五分,津液下。2 ?+ ^: R& `! {0 b9 u3 b. K6 T0 C
9 N2 h5 @) u/ ~, P* I4 N 缠喉急闭者,此方主之。
g! w% T3 p* B( x5 K7 u
( z) ^2 x8 K# x M2 S& L7 K0 k 缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
" w! Q9 i: ?' F" v8 x4 {% M% r4 Q0 K; m1 P' Z' j- O; [
卷五 喉闭第五十四5 G: T0 o" j- g5 e. A( p. M
7 o1 z: G; e5 @9 r$ l9 ] 稀涎散# F0 o4 ~" L( }8 @+ l3 x, V
$ O& u6 o* l1 I N: B+ u 猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)0 y9 B1 b C; p
6 ]* ]1 y* ~( }9 L; \ A% ?+ c 共为末,每服三字。) d% M) }' }" V3 G7 Z
: b$ M, }+ g c- x
喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。2 j# _" c# T" S; B, T# {5 u* P
( `. O0 H4 d+ `: Z% H' {. h/ B 皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。: S0 E5 H' W7 U5 j, E/ l* }: G% c6 b
, k! \% Y+ P" y; c
卷五 喉闭第五十四
+ ~ M: v- v5 m8 x& j
" z, t, k( s" p' D 甘桔防风汤
, b+ u- Q# R' {- g
( k- I: t, K* {* z" l" i 甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)6 G1 Y- f$ u1 d& T3 K+ d+ P2 y
$ {, O" x1 p5 t1 l5 C 咽痛者,此方主之。
0 q5 d( | @0 b/ f" Y8 Y" [: y2 Q# Q' s' e- c" `
甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。- j# |- J8 l' p( A; ]/ h
3 V& C2 U, L2 T) H$ P
卷五 喉闭第五十四% C' Y% X2 `* I3 [8 s- r& t
2 C% H1 \' L, _+ W
火刺缠喉风法0 ^- {+ ?. n+ f. E( A
# ?: t' `# x! `+ | 用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。6 w4 l/ F! s( p2 A; c" v/ t
6 |$ S+ ^/ v$ U |& N 俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
- H9 E. o- ?5 P8 n2 o4 } {9 j. E
卷五 喉闭第五十四
! @+ ~ G- m+ Q( e/ a& g8 v) E/ o2 K7 n9 N& o
针急喉闭方
2 d/ q ]3 w$ P' a. ?( |9 L# K0 i* p) I5 H1 x
于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。/ P; `5 T; Y8 g
" o/ Y; c+ d n 卷五 喉闭第五十四3 P! T2 }8 s6 |) X1 O4 E) T
2 ?) e6 |* X3 j7 E" o- a
喉中红赤用针出血法
% f# Y1 h4 l! Z' p$ O+ U( e. ^- V! h" C
凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。
( K' n! m- f: P1 ]) l) h2 r' A3 k
卷五 喉闭第五十四2 Q B! @7 s% T* d7 ~+ B/ S; X
9 T9 g5 }7 A& R8 T
笔针& I( r8 i" [0 \5 k! p K
6 S. Y) Z8 V# r 《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
6 V8 P9 W4 D3 e1 C! ]1 t1 ^
( i* q$ q C' d* m# r+ S; w 公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。3 ~* x% l: N( G) V5 |! R, L7 x
# |+ f5 O* u5 S4 N# B1 a
令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。
# L! o1 `3 |- y# F0 Q/ \9 P. l
3 c( }( a- ]5 K' A+ ]1 r. W 卷五 喉闭第五十四7 F! e4 P3 _1 G7 Y( m7 {, t; b
, Z# M# @4 q" K
巧匠取喉钩& c, v2 M1 H: w) g% @
8 K1 e% |% j. ^: V; x1 M# b) z
宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
& i4 o# F7 c& }$ w! C' P0 u( l
卷五/ U' W# ]2 ]( s% h
1 ? ?- C+ V4 {% [: {
头病门第五十五" y4 y% V$ r7 c* K: t
% s; L y. R; s6 _ 叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!
0 h O. { P9 {4 z9 V# T+ ]$ |! H4 k z+ M
卷五 头病门第五十五# O( [) q- f; |# N" z) G& T
4 w: b/ K( r* M. E% o3 E. x 加味二陈汤7 P' [; Z& Z: C$ g3 S7 Q
# X0 i; S& p+ g% w
半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。/ {: g+ Q$ a* u2 f- K- o
/ ~) ~! k& M8 w& n: l, B( M; J 丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
: {4 x- ?* N+ F; H6 F
7 o. H# Q3 }+ B 卷五 头病门第五十五
6 w% b, R q" ~3 R3 H# W4 {1 t. k
辛夷散/ _2 o7 a% U0 `; U# A' h& M
+ G. \* F) O' g) @2 | 辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。
& X& E7 o6 B& T) G* u d _) n$ G' w( B4 C- Z0 [
鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。" A! }* P& d1 o) C4 A' O
4 g7 n; R3 A) J- Y! J$ M( b- @: q
卷五 头病门第五十五
/ q E1 ~/ N( J& y" q$ G: K0 ]' j
2 o$ W; t0 z; Z8 K+ ? 三五七散5 q# v& ~9 X! u; }2 H( l
( n$ g; O/ o- P, V$ M6 N* N; \ 细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
5 t, A; x7 ^, d1 Y9 @! l/ @% \' j( |5 k( m4 g6 l, n% a
共为细末,每服二钱,温酒食前调下。6 f" a: z% y4 R9 D
' X3 W1 D- J: U/ t) ^
大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。) W: h5 _* F4 f, c- s
; p2 [$ p% q& E+ ^, S U
风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
6 `* D' k* \9 e9 C* u. v: P
P: A5 ?8 W/ h7 z3 x( J5 T& K$ c 卷五 头病门第五十五) p4 X. ~& L# q9 o: }
+ u! V4 U- T) C% T2 u) d: G/ v
半夏白术天麻汤
0 F# P+ t, E9 x* c( o
6 q% |; q) \0 l' W3 K4 v4 |! b 半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)
! P$ s& F$ P0 X& T
9 v& ^* H" |) M" ?3 l. g* F) a- g# C7 } 痰厥头痛,目眩者,此方主之。8 N! a6 t: s6 T9 T" G+ F' u/ J
% p, R4 M+ s# `( [% o5 g 痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。0 @9 x o9 t1 b1 O5 g P7 [$ e+ E2 Y
8 P% r3 Y4 ?: t: e; g# } E- K 卷五 头病门第五十五0 s+ M$ ?2 ~/ r3 H! l
H7 f: Q% y5 x$ v0 ?' F 丹溪治头眩方
Y1 h c- J8 r' _
; e8 z& m1 y& j$ S k" z 南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。0 F L& ]7 N/ H+ V$ X1 R
+ Z/ M. {' s" m% ~+ |6 f- K& c 痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。# U$ A, E' t- m2 D
0 I7 y( {4 g9 [& {4 T2 ~
卷五 头病门第五十五
7 C/ Z0 @; h6 }7 A; M b9 H; O! ~! u! b: B0 @
香橘饮
. M$ M: c) j0 v1 y% w( r5 N" w
- d% e7 a. ~/ f 木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。* { c y( ]# U* o" }$ I. v
8 w* |3 }+ I* M3 U* _ 木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。5 g3 i4 K5 d( d. [9 A! T# ]
' o# d, W3 ^: D0 O. W$ U& Z6 ~
卷五 头病门第五十五
. C& r s8 E& ^$ d; C a- x; ~
' p: p( d3 {8 s# l$ ~! f 清空膏
# ~" @- V. W8 J( s* q
" S4 d, G, f5 l3 B 羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)
* A0 M" o& [9 D/ F! l, f5 w' I
$ g ~- P2 M/ }3 W 上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
) x" f1 E' F- P! k, x5 c8 X# D1 S; M8 g$ [' l
风热头痛者,此方主之。
$ s' u x+ k0 X
; d' \: O" u/ Y ]: W! Q" _% } 风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。1 A& X+ E+ I1 m2 [9 C9 L
. m% h. i. b1 `; e: z5 {7 L 辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。
: \$ O3 r) @; K3 s* V: r
4 _! V' q8 X! z; @$ @0 H" S# P+ { 卷五 头病门第五十五
; P9 H* V' h2 k0 m8 X6 r5 U0 w; {5 t, _5 l+ e8 S
八珍汤2 {9 `4 _! N+ _" C, m
; j* R, ?$ ^. }& q 人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
3 D# k4 M5 E& ?( C6 [) S4 z k3 s1 U0 I
气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
% P0 |) D- N- j7 ~
9 G1 f8 I/ }9 h6 z ?' N. \% p- W 卷五 头病门第五十五
9 Z" M; U5 d t
# O: h0 X% U. ^: t4 d" f 瓜蒂散搐鼻法
2 c) `2 o7 I- a" D/ a* t0 d% G g% \
苦瓜蒂 赤小豆(等分), J' W8 x" w; h- q- B9 I
8 y4 i: n) `% _
湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。: a7 M4 J% b f7 J0 b
5 V" |& Z9 v" M$ U$ i/ M6 p q
苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。/ B# o1 m5 q* i6 p6 }* ?* R' A
" ^" [+ _, n" H6 s
凡9 L' G& Q3 N+ y' \6 T! C$ ]9 l2 |
8 M. i) \8 x# V% ~2 Q+ J- g( S& \" u3 w
卷五 头病门第五十五9 F% k$ ~1 @2 \5 j( {
9 N/ @4 ?4 S2 o$ O1 c3 A3 t 出血法
; U3 h9 K$ L! a9 _% W
0 r; B- w ?% a; k0 Y, I; h 唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则7 a! g& n `1 v
* b% i& h( @0 v7 G. a- t2 [0 ]
卷五+ n2 Q% u2 w2 b
. y5 d! E3 O7 ?$ E2 Z; [; L- O 腹痛门第五十六- @$ k6 b" Y R' N2 s
$ v1 C5 N# z5 D/ e! _# @
叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。
1 }9 p0 d! ~" T, t! p L; S! ~* u! q% ~
卷五 腹痛门第五十六
9 ?! T; g* o3 X! \3 ^1 s8 Q) L: c% Z [4 \% e
二姜丸4 V' p; R& N: }
* z/ ]0 Y M1 E' g" u" }
干姜(炮) 良姜(等分)
) m7 L. t) v* D+ Z* k8 q" N$ a# b* \+ A2 d% b: |. l U
腹痛脉迟者,此方主之。4 `0 F* {8 p7 v2 n6 e& A6 E
6 s% h( @0 [9 g T. k# g# O 腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
: z0 D; D1 j; k4 l2 h- t# J/ N6 J8 D! w' D: }9 b8 z7 |0 t
卷五 腹痛门第五十六9 f3 g0 i. x4 H; k/ e, R- N x2 J
: r m- E* Y \& Q7 x* @ 丁香止痛散
6 V1 l# ~2 G4 ]" c$ c9 {- p7 r0 f' \1 c1 G M) f
丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。3 o: n" D; C- ~* f7 @8 y9 O
4 v# I7 e8 x ?! p0 {( T% G 寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
7 P4 y. Q" _' S `" R
2 Z# H& t4 E1 o* t- k 卷五 腹痛门第五十六
6 D7 N: P* m/ c" d) b1 j3 ?( d
% R6 P; v( g, g# f; J. f$ f 盐汤探吐法* g }: Y$ |* i/ r/ |$ m
5 |3 }- B) v; e. r4 J' @8 A 烧盐(半升) 温汤(五大升)
' ^4 j. R f0 w/ Z+ O0 b2 r8 x: q2 Z+ t6 R8 I
和服探吐。5 d! c# p/ I8 b
3 d6 y8 n# A- S, Y3 ?: s% r
诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
5 w, g+ x- \7 \
$ U1 p1 M D( Q$ H0 t) D! G' \ 凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。7 c: w# h9 K5 ?8 C" v6 I
7 M: c" t% R7 v" s- h 卷五 腹痛门第五十六
& C* z% q: c% q1 f) l8 u5 h8 t( e) d
扶阳助胃汤$ D; S* r& c6 v5 y3 k( y
1 V1 @; F- @' Y2 X 附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。1 P7 w) J4 b2 s: a: ^- @5 o6 y. {% N
$ H2 x: J% p. S$ ? 客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。
6 c3 n7 L( ] z' e) [ P* C' K3 Y- R' Y) B3 `; _/ O; p+ x
卷五 腹痛门第五十六
( R6 J6 u9 \0 H2 o- M
" d" o' z. @; g8 P4 x 《三因》七气汤$ c' O8 }% e8 A" N+ h0 s
& e7 z. i, N( g* D8 k* M+ o
半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)/ J+ _: K9 ]# W2 i4 m. I
1 u! m' [: s: A% [6 z$ x5 U
七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。
8 x9 u, N/ t O) C7 P, E, G* p
6 h0 b$ v8 c( @, c/ q 三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。
. S6 j3 p- L+ O4 B9 r/ i; `3 ?+ U% E t
卷五 腹痛门第五十六
. d: g9 U* F2 q
. p! e: F& Q! G4 v2 L! r: H- a 桂枝加大黄汤
$ l" Q2 k G, A6 b: m/ J
& F% } Q0 V; Z$ F% B 桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
1 e" k9 A) I; b* [# M7 h
* ~* Z, h' k: V' j9 W 腹中寒热不调而大痛者,此方主之。% ]. @3 k! c5 Y9 {! k; o
/ x4 A2 z! O. L7 _7 u1 p" a 寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。
1 a- L7 a/ E6 Q3 s$ C$ w( M" Y( E6 o( G) T F) D* o' N! N
卷五 腹痛门第五十六
) o3 d, x, t+ `
* |+ B d, c5 w5 o: k9 [ 玄胡酒, I; M( @" k& E
8 N) ~0 y0 n* ]2 a! H8 b 玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)
, _ a3 {5 i2 k7 k2 t }% {- a& ]% V
妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
% o& [' s$ }. `9 l/ T: m9 y' f7 k0 |: W( P; N8 C: L6 X8 @* n
玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。
5 X }3 X$ H' a* D6 n! [
$ |3 D8 Q2 Q, a- x8 S 卷五 腹痛门第五十六; e8 `8 X1 I7 O
2 E- [; W2 H9 h8 ~; w/ j 韭汁酒) p0 j* N: c( B$ a% u5 ?
8 p. P! k; d ^3 o4 A" B7 ~2 ]
韭菜汁 清酒(等分,和服)! q3 e# x: Q& m2 K( ?
1 \% B2 d. h0 k6 p: D8 _# D/ [. k9 m 胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。4 C, e' r3 e. Z( E5 ?
9 i1 C* t4 q1 j6 n- O- z6 ` 上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。
0 c# t. {8 w9 W0 }9 c% z+ R6 G; c8 y9 u' c/ @: d# O/ U) ~
卷五 腹痛门第五十六
7 {) d) J* ~. Y, p: a* o! s& C) V8 v9 B! P: W9 h7 p
小胃丹
4 Y) e$ r; l+ `" _5 W0 a+ i" ^" }2 e, m! w
芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)
% |; G/ {" }5 i8 C/ ?
- z3 w1 C* b& F o: N$ L1 o 上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
; {7 G8 k# g4 b6 b$ Z+ M
. |$ T O6 V4 u 痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。( n7 h% R% s9 c2 l6 |) Y7 P' i2 z5 Q
- A% `2 f. S: e4 N5 X. J' N 小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
4 ?& ?, ]+ M( Q2 S+ I% w6 M: D6 X: T% A* r. J1 D3 G$ K8 A0 E
故
3 L; b9 O" C3 [' z! `* @( c) n
8 E$ k5 `1 M* _3 W" i3 p. x' f 卷五 腹痛门第五十六
7 R! X* v( ^5 Z6 H+ p( w! e1 ?& p% R. P7 [9 e
雄槟丸4 z# m! _0 D) \1 h% |/ f M8 C/ k7 [2 D
- A8 k: G3 `0 e3 }) ?8 k 雄黄 白矾 槟榔(等分)2 l6 J+ { G j
& ~$ \! b* u& v; L$ F
共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。. a, G& L2 N+ g* \( j/ Y4 p
3 o" A0 j, t& D: \" s x' Z
腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。
% K/ t9 T: [* t3 @" U- T3 j7 K5 L$ \' k$ E7 V6 }/ s5 W/ \9 q/ B
干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
3 v4 x4 y. ]) g3 W: H
& }& v) X, W' n, V( o# t( q" S4 ? 卷五 腹痛门第五十六
$ J5 |/ ]' n/ L5 W' j. Z
' {/ {$ m K1 |0 i0 L 冰煎理中丸: [+ ^. \6 `! }) a- V9 ~9 \3 G
: q5 W/ h z# }4 q, J; ^# I2 T
宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?
2 r8 }% C4 N. ?9 ]
! S7 U6 H3 }3 H9 h 卷五- T) i! b6 q& z: T
. S( n9 q7 M# D5 E 胁痛门第五十七 d$ P+ Z; s" w. P0 Y) _
" U' w; B3 y- N# E& x9 [% T
叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!; \% \ o) A, R
' T+ h" R/ P6 O1 D/ e' w 卷五 胁痛门第五十七& |! v9 c) y' Y$ o6 v
' M$ F+ u- L5 x/ v. y
抑青丸
8 X4 E% A9 e$ l" `, D
; B* }+ B, F- ]+ i" Q 黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)" E& b: y# N) I- |
2 C, P, A2 Q6 @% M# q 左胁作痛者,此方主之。, x5 b+ W8 f2 j; q o! \
# }0 ~0 O( j% V! b. T4 C. B
肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。
1 B U$ d3 _; T, \0 ^2 ^
3 z) r! P: u( R2 K g 卷五 胁痛门第五十七$ w& X* Q7 I; M6 D
! J; m. x, n+ r 小柴胡汤
0 d) N; E" }1 u0 w, v4 m% `2 R
) p! w& i' T* y( i- o& g0 \ 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
' r8 L5 ^* s) M2 u! [4 S' \* p2 h0 @9 ~: G7 ~* U
少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。6 H" B$ q* }; H
@' m" |4 f/ x 卷五 胁痛门第五十七* H( o( j# n$ _' x6 G
0 {8 T* _4 |3 j% @3 E; a( k
严氏推气散+ H, {0 Z- T6 C7 P; I
- U5 ^% s9 ^) K( {% v
枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分) t- f. Q& Z" J4 W6 j
, n7 O0 \4 [- n0 R* O! i2 f 肝气胁痛,此方主之。
. U( L. @8 {# D7 V& _
; w) ^2 b& i: u/ x 肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。
2 a7 ?! w( g8 \
; I% W* `/ o' z+ Z( ?+ a# }- y- _ 卷五0 l6 S) F1 t/ o: H! Q' l
, {% H( M& Q0 s1 Q* R
腰痛门第五十八
; ]& I0 F. G/ O+ \# K4 V; }5 `% e5 l9 K# e6 B' _: G
叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
u3 W' h9 t; G4 Z( f- {3 _; d7 K5 u9 M; I. v; U
卷五 腰痛门第五十八/ C; f/ w) X/ C
" X7 O- v/ a2 ?$ r$ R* t$ n 青娥丸加黄柏知母方
6 X' [5 l0 [. j4 q- [2 L/ m8 I' D, ~& @* _
破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两); d& g/ d7 A$ ]. T
8 }, |4 E8 o2 v( e' | 蜜丸。/ I8 H- I6 Y, b' j/ I
: i; N$ a+ g' n9 W$ ^# l 肾虚腰痛者,此方主之。9 z" \ R t# a8 G, j
0 K$ j6 D3 ^, t/ Z5 m) N
肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。& `- l! F: `" y9 B
% q4 o1 B. A' P3 n
水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
8 l) o1 f& }0 k( j4 Q2 K) }
$ g: l' u0 X+ u. ]/ j, T/ q P) Q 卷五 腰痛门第五十八
; z; j/ q5 {$ B% H( D% v1 A
- o, e6 k( F& ~, _" Q0 D: B6 j. v) V 独活寄生汤2 \/ f+ y5 L7 a+ ~5 l$ A( A2 E! Z
, V# W+ [! \( V
独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。9 j) J/ G5 J! @" k
' |4 X! ~# Y! i 肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。* `# g. n! j# h7 ?2 F
$ f; H$ S6 A2 u6 h2 b7 h5 u7 R2 H
肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。" A+ v( B2 ]+ h% g% f
! y- a2 x/ i4 H% N% R5 [3 A; L
人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。
3 O, J/ x$ L4 B7 o* O% g1 S c2 Z$ o
卷五 腰痛门第五十八+ c$ Y( F# |9 P( g' h
2 h5 n5 r$ E- ~4 ?' k 肾着汤
, M% p* }; ?% o# @ o
& ^/ D% s- o; T- M 干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)
9 w, }" ^- b3 i6 y0 `2 h- n; B$ ^3 d8 W
肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。8 t2 N8 ^& N" z
0 D: [' E/ z! p$ Y! m* N1 {: Y
肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。
: J3 _$ ~/ b* h1 K9 n2 t( L3 n' n( ^) m: T! S% X" o. e2 O4 L! p& w
卷五 腰痛门第五十八4 K+ ~9 Y" a5 }$ w0 [& j
% G, e1 P# D1 Q0 d3 i% _. E 猪腰青盐杜仲方, O/ d/ ?/ E9 _7 E4 u& [* H
, {7 G$ ]2 I' p( E# m& u5 M 猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)
9 v9 W6 K" S; @: w% c+ |. t; S9 m, j, S' R
先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。
- y" f) P, z: b3 n7 b
8 d4 P# I$ Q8 d5 q4 Q' I 小小腰痛,此方主之。
" Q. f( ?, | O6 u! w4 M
0 Z% B! a$ W7 e! |- q0 V7 N% A 《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。# v8 J) S, s- J
" z5 p1 i) V6 D# T 卷五8 S5 i: F+ P' o# ]* l
! J6 N3 H3 Z0 x) _8 L. |& W 七疝门第五十九
6 Y' m1 _6 ~) G7 E
1 n3 B7 n( ]9 Q 叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
' [' _( |) i& g! |7 {) Z
9 u U" J- _8 L1 O. o* W* R 卷五 七疝门第五十九
* v) d. P1 R' G4 D
: e( q0 V2 }6 n! n 吴茱萸加附子汤$ y, [4 a9 z- H% v" o
4 U5 T* J/ v5 Q+ P( [
吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
% }/ g0 u9 g4 j% C/ N7 c
8 F! \& S, a5 A- i 水煎凉服。
" d: @8 T& e( \) Z% i* C0 `$ } v1 n5 X
寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。8 v/ I* _# H0 q! h) d6 a5 b# E
4 x, b F# @! T7 {9 o) l 故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。7 x+ B) Q) B7 z: T; ]0 f
2 z" p+ @, ]! N
故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。4 k: \( B3 |: U: w6 J* e
& q/ m5 l8 |0 ?5 Z) D3 f: j ?
卷五 七疝门第五十九
! j+ j% P @6 Z \; O
. b6 B2 p. d9 v `# f 升阳除湿汤
! I- h( z u7 d5 S( j1 n6 i- T0 K4 [' E7 J
柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。& a: h9 v( o3 J6 o" @0 E% _' M
2 B7 u; |! j' c. i, X9 A2 n6 j
子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。
, }, q* l+ G2 N, e8 F$ y3 E% S' ?* _ p/ f u8 S
《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。
# J1 N( h5 p2 j8 [6 X |: L7 e8 S& u6 \2 [$ w, v0 H
卷五 七疝门第五十九
: M ]) Z! ?- m6 I' G7 E1 e2 l5 [9 {( ^# U) H8 [
伏龙肝掺法# ]3 c; b7 u! c! y& l
7 t1 c! j. r N. P
此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。* D% H! z" U7 G( g4 E4 J
! O7 \4 h _1 _9 } R 卷五 七疝门第五十九! U; b2 [' M) T7 C! s8 _
* a3 k: t. z1 ^) k 甘草梢黑豆汤2 ^9 t& j, h3 D, @1 X7 K
. Z. v* _5 n% j R9 h 生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)& {& @& z: Y4 H! n5 |" H
% }2 [5 o0 X/ x( Y9 b
水五倍,煎去半,空心服。
& W5 v: g- R# n& ]! m
6 J- _4 M% P' c' n0 Z/ O 筋疝者,此方主之。- A k3 [5 c% W5 d U
( C7 `6 K; _! s7 x" _7 K. } 筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。" K5 a4 O! V9 {( y) Z) I
, h$ d$ s. P3 w( e
治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。
& ]/ k+ J' d* j0 k
. J }' J7 ^2 t' ]& K: w* | 卷五 七疝门第五十九
1 [8 z- ^# k; b1 `' y+ B$ _ k( ~
, M. M' H' V; F* Y 按摩法
( g: P1 ^9 t) j; e+ w. d
5 s' F% H4 n3 z 外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。5 T, M! }7 ~ o" [& r
( f2 l9 }- ^# G: T0 }
卷五 七疝门第五十九% C6 a9 P U. |/ c# a
' c& p; w( i7 j% h, M' c& \
虎潜丸4 {5 r/ U! n3 w9 I3 g
3 T) Y. Q# u, F2 i 黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。
% ?4 j+ |3 x$ ]5 r' O7 ~% n
5 k/ r9 o3 m0 P5 q( H 气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
6 |; O9 c/ k1 w, J A
) w: T, B) [: i8 W2 [ 邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。
% z2 x$ L" `6 p: v- c$ w' ^- b3 F8 ~
或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。' g& v! `9 C6 I7 a. r5 ]
5 M, ~( g& ]9 ~( Z# _& i4 K0 y# S# q 卷五 七疝门第五十九7 K/ E6 {( g& O* B0 Y7 k7 J. R/ R
! X- }- _+ Y2 x 补中益气汤加黄柏知母方: ?! ~ x0 H( |, y2 G# Y1 R/ Q
( P7 y, F7 _2 s 人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。
x7 I3 |6 u: t5 b6 ~1 W
! \8 y6 o1 ~1 E% w7 A 病愈而止。( }6 h/ U3 h; E$ p( ?/ ^
) B. F' X% g4 V
狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?) ?, W7 N0 k7 B, }1 i X: W
9 _& a o" H" D% J$ M8 Y
卷五 七疝门第五十九
4 u' n6 N/ U( J' [1 s
+ ^, l; h7 [. q+ y4 r5 A! ~ 疝无治法
% ^$ s/ b+ X+ \+ g+ y" m$ Y0 @5 Q/ Q# _. K' K. ?
疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
: |* G, u) e/ D/ W, j
/ N$ @% C9 W8 }' i9 y 卷五
9 H4 D. w5 `; a2 Z8 i* Z) C/ Z5 ]# v3 Z
香港脚门第六十
# O0 e* T. j3 b6 ^9 k: r, X, P& Z8 V* d( c2 ~& n2 W
叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
1 t [( `& N7 d& @3 f# S6 v; E
, d" k! {5 X0 q" H0 N 卷五 香港脚门第六十0 V7 b5 w- B" e6 k2 W, ?% o
( g! v) N7 R* k8 D
防己饮# O5 m, P" C3 N* s6 A; d6 U: X
0 [3 d W: j% f0 Q( k# W 木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。5 O2 ?6 h# O$ I( `3 E
0 t+ A" e% g# G7 H; j4 c. H
香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。. g1 G2 I! c+ Z- }+ D
" h. Q- M% W: m( J
卷五 香港脚门第六十 m* F; i. X! w7 F$ r
+ I) B( i' J8 s: K g7 J 越婢汤
0 \+ k; ~, y, |: S: s4 O
& l7 N; a( b# M7 z2 Q/ c 石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱); H4 O0 S* t8 H8 G# v9 h
( ?0 v- G# W. u" _0 u* I1 F
香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。
, @! S2 U+ J" ]2 M5 x( ~- A2 b3 B* A$ R0 x8 J9 x" d8 e
气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。2 N8 _/ ], X; e" v# Y
; E; E3 t/ T) p$ N- ~( w
卷五 香港脚门第六十4 X5 C" H2 A) \, z+ r( @. X
6 j) o" P! R& l4 q
六物附子汤. K Z J) d! Q- u* \$ |
6 q4 @; d/ E* d
附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)- E2 n" _! O% W, U# J
: ~7 n& g2 p0 U, z7 g6 q( I7 K 水煎冷服。
. P2 R6 h# J5 R7 I: g' ?+ `3 \& b0 f: m" l) m; m# @8 R
寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。) }" T! b6 ^, d5 J- J
' w. N2 w. n7 [2 Z! N" T
此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。
6 _. S) g/ |7 d" }8 ~' {) ~: w2 K! G7 P8 O# f& w
卷五 香港脚门第六十
0 d/ }. J" m- L: F/ `' D( E
- d2 r# Y: h2 m1 }0 n! |/ N 椒汤洗法7 S4 F; }+ v& |6 W
; |9 u% m7 g! b% I
川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)% U" }8 n% Z3 W. J0 c1 L7 z
' w: m1 m9 N8 N7 E% O
水一盆,煎汤洗之。
. G; I3 n8 d% A/ u/ S* v) L) N) B: \8 G2 _
凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。
5 j. \/ H( i9 L) j: }) ~/ F" T9 S* M" Z2 ~; V
川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。, l) s% }. X: Q2 O
" X6 k: [8 ~+ F" S, `
卷五 香港脚门第六十
5 V! W+ V' o; k6 X5 L6 i3 Q1 H
; w) p+ b' x- R 当归拈痛汤
; ]3 ]" W w0 g( X8 O! x" {$ U2 j' i9 d4 O) R3 p1 b
当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)
9 q& d0 m( r9 o" G( o r6 t
8 ^# L0 O) w q# P' `4 ]9 @6 p5 x 香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。& d, ~, r# Q: j" B- w( h6 H$ i
: |# {, N! L7 i
香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。
9 i+ P2 q/ i5 h! @5 B I. X; O% a6 L
6 K" x# O1 A5 K+ ~5 x 卷五 香港脚门第六十( q9 M! M+ B+ ^# {! K: D
6 @/ \! U$ o" S8 _8 ^/ F( x% P 升阳顺气汤
, i, v }# `9 y! x% ^4 P7 a2 k7 n& g& z" x" }# \, ?1 [
升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。$ m. Z# z$ u$ g# |7 J$ u8 s t) \
4 C& f, k0 D7 b! [' L' c
脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。
" J0 @% m0 U! s; d( u" u: f; f# E" Z5 [# `8 D- {
卷五 香港脚门第六十3 R% @. {; r( Q+ e/ M
7 {. {/ e; U4 c5 W" X: c
杉木汤
5 A5 y2 H, _) R, N' l; r; }5 p8 ?* F8 g% W0 q
杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)
0 M% W% D& B" b& p9 s5 I' }, B; e- r. y! O% [4 @: a5 \2 q
共煮一升半,分二服。得快利,停后服。& |6 v, k( U1 u
5 X0 W2 ]$ I! C$ i Y# M d 唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。 o6 J+ C0 A! s. n! r# h
1 ^/ X& P* U1 R/ x 卷五 香港脚门第六十
8 W3 Z+ |* F/ i* }9 l6 u! `7 U" z
敷螺法
" W$ [5 H: t }: \/ x x' {9 h+ q
. y- [2 ]8 d" k' ^4 m, c. } 《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。7 M4 E! ^& e9 g7 V$ l0 B
/ p8 y7 E% K) l 卷五 香港脚门第六十
& N! T5 p- @( W3 L
' N' c" R/ | ] 宣州木瓜
- V) l6 L7 G9 w( t: m/ W& G' |; @3 |/ ]$ n/ l4 h5 b
顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。; r3 j" Z' I# ?3 a, b3 r- o
7 H u, Q9 `( |
自
0 Q& t1 k7 i9 D" U) H5 ]! U
8 m6 D0 r4 V5 \6 O' H& ~/ { 卷五
( A: k$ \3 u& G8 [* Q9 Z
) A2 e V' p# G, c$ Z: h1 J 眼疾门第六十一* R" u. T6 D' q' y. ?8 ~& c: T1 p
7 m: J- W2 i/ X' s 叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。! ~( m0 W& p/ x6 ], J$ ]
- G4 ]8 W* [' i# e
卷五 眼疾门第六十一
' s/ N! i, [' i7 e; a I1 \/ H
消风养血汤
2 }; T; [3 \& L( X0 r6 _" Q; ~% G% U) ^6 n; `
荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)
$ d- T1 a/ t, ~' R
& t8 j* c, Q0 i9 Z* p7 m4 ] 眼痛赤肿者,此方主之。3 ]5 a3 b; M! _' ]
4 W& v0 n4 D8 N( M 痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。8 d( f9 `6 R8 _' p! c( [
; p4 O) ]1 l0 w5 [: F+ `* a6 c
乃甘草者,和诸药而调目气也。& l' S5 V7 ^. \/ K, U0 ~0 j A$ X7 z
9 X2 m$ I+ J9 ~: r- [2 c 卷五 眼疾门第六十一) m( `& ?) |# e. ^" R
- ^# a8 D( V' ~7 b- k4 \
益阴肾气丸
* s0 v! L( J% _8 J2 B5 F
$ G' R( v1 r* |3 Q- D 熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分); l$ g+ m, r6 \% r n3 t
/ e+ Z' t+ E& Q2 S' } 肾虚目暗不明者,此方主之。
' e. `- ?; ?% u0 U4 e" Q7 i* q4 B
精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。5 Z6 ~# G" V9 c! ~/ E
( y; D5 @0 E2 q U, t) n
茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。. \+ E! v; H! |, O, `
) U& F' @; g0 F- A4 P
卷五 眼疾门第六十一
]9 d3 F2 Y8 _4 U! F( N7 F
) V& B/ p5 R$ D 疗本滋肾丸- c3 w) E, K. @
2 M, ~4 @9 `' j k4 U p- q+ }4 `1 h4 d 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)$ L+ p" j* O3 k
. \+ G8 _+ ^! E+ L% t 共末为丸。空心盐汤下百丸。+ h' C* c, ^0 Y7 L2 t
2 P5 x: J# ?$ U: V/ a$ J 此亦治肾虚目暗之方也。! y1 J3 u. M7 {8 x( c9 h0 o0 o* I
/ r" Q$ ?0 P7 P2 a1 ^
眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。# e7 z* a; x8 I9 ]
* _6 D* [; R3 A
卷五 眼疾门第六十一9 z" p3 U2 t; m" M: Q
2 W+ h5 @' u- h3 b. P9 E
干熟地黄丸& R( S2 [$ G* d2 r
6 ?. r8 m7 [" l% A f( y2 G( Y
人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
0 {9 K8 }- \8 ~; v0 s! D; l' a+ Q( I8 {+ w8 v5 ]
肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。, _' D, [8 s. J O, \+ k0 R
: Q5 {4 g" [3 y! M4 L" M
《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。+ {& Z6 ^" x" A
4 Q/ w& d( U' T, r! v% R
柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
% t# P: O# x( D2 A$ p: ?7 c7 K6 [: ~) G$ h9 ^
卷五 眼疾门第六十一& d7 c3 H) M _6 ]5 z
- s7 f+ _6 ~; h% a8 q+ a 补阳汤" @4 _7 v' z% |% \
" E& |/ g, w! a
肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)8 O, p2 ]9 l" `# e- R$ F
" c( k4 v( J6 `: W 青白目翳者,此方主之。# o+ c( G7 w- a$ Z- \6 G+ p
8 s8 D. ?/ H, p. X. F 阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。
/ ? i# D4 P/ k# C* G
! ]3 b& {, K3 T1 G 卷五 眼疾门第六十一
1 ?0 \7 Y! \1 M: J5 J, Q$ \. S$ L. O. W) R; u
百点膏& k. v; i3 U$ Z0 M3 ^
`/ d2 X6 ~! c. [" z& Y 蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)0 i, N1 x: R }, Q3 q3 e
8 ?' U" m2 Y, F6 |" h' R5 e+ x& j 前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。' t8 W, s9 l- W! y9 q* R) E0 x, H
% |- u# y j, {" K) B
卷五 眼疾门第六十一
3 o* _3 l$ v0 E
( z& U! t( u( |5 J1 k 光明洗眼方
1 V" U, X9 u" c! L7 Q6 W. S. C, ]0 R7 u: f
古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
1 y+ F* |- d# o. E' b
2 h" C0 g2 }1 u5 i/ e9 z 上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。- _1 s5 u2 J% d0 l" X' \# t9 K( c5 h4 v
) s: Z; U, @6 {! u, U 凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。" j- z0 T4 S6 |
/ a8 R3 k+ ~5 b* G& i- @7 g7 c 铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛! o. b( |! I: Y) s; q$ m* N7 R
6 l* d) f( _ G9 H- W 卷五 眼疾门第六十一
. W" S5 M% {% Y- ?7 M% c( q/ |1 w4 X& r) s& f4 I
《本事》羊肝丸
7 w! s; @3 D3 n* L3 B# @2 o
3 I, p9 X- L- V, b3 c' y7 i 黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
6 S0 E/ f$ w8 t: y( m. x8 z" e) Z. S- m9 K6 K: A: z) w
二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。
& n8 W3 f( n8 h3 }+ X ~' Y0 f' G: N% p8 h
《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。1 c/ [, L( f. g! Y( M7 f: ~
`- c7 L G. `7 ` x6 r% a: V* z 唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
+ Z2 F( ~6 b& h2 z
* o7 W$ f& s3 z5 t' r 卷五 眼疾门第六十一
+ }7 q' w9 Z, h
$ P% y1 v8 V* q- Y! J5 }) d& ] 《类说》羊肝丸; r$ E% N2 Q6 d* g1 S
! T& Y) N0 U; o) v: p
夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)+ M0 [* ?' P, m! y5 }+ N- L+ W
9 x7 q4 o) y4 U# j! u, J! t/ O# J 上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。
% {& u3 D4 q5 |" A; c' a2 o5 Q+ ?: h6 K6 {! Y3 U# x4 X' ^
明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。$ E G4 A, s+ }' D& s; d7 Y
2 l) Z/ ?6 `% C e5 N% Z
卷五 眼疾门第六十一
" Y. C& K- ~% N0 x8 u5 `1 a: X) ^7 x* b) }" s [' o+ v: O
蛴螬明目, d2 i; u! ]4 G' q8 }8 J
b9 }+ ]8 [6 O t; [7 @ 晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。; G. m- V3 B0 B7 F& h' I
+ V3 U! v I) K& t; S
卷五 眼疾门第六十一. s- N7 }, V7 W( I+ x) h# o
$ Z( `9 ~ d# y) I: w9 @& B: R
真人明目丸
( \( u% o5 @, u* U1 ?! P8 [. B+ Y
生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)
- @* p9 ?5 b; K, m P- ]- k7 o
5 I/ D* O/ B1 m4 V7 {+ d# f' o* Q 共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。, G" k- W7 [2 @8 a. d2 h' m
, T* r. n; D Q* R8 [/ D
江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
: V8 J% s' ?- T% n2 Z
8 U& P# I- Q' |8 r7 f$ Y3 O, Z 卷五 眼疾门第六十一0 ^" c6 I2 @4 R, l& x
& q0 O2 @0 l1 R1 r
鼍龙点眼方1 B3 r3 W. z5 R7 f& R* K* A, Y
$ `0 Z4 R, k& p+ T0 z- n) i
猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。' E$ o% k+ g* H T. E
/ O2 d+ p7 W! q7 e
郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。
! F! x! c( g0 q- x, Z5 `/ Q: J$ m
F( G/ J# x7 k* [2 p* X( W 后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。# o( g& S+ w' f4 ]; s
, P$ @( x$ O: C% u4 h
卷五 眼疾门第六十一
x: H7 H: v. p* g$ \
$ ^+ t8 n6 W( ` 二百味花草膏
- N2 x0 z) ? p8 [' e- ^
3 s$ s8 j: A0 n* P8 `0 z! ]& ? 羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。1 S1 J0 m( ]$ I. i
9 g1 @" z( C6 Q# X
福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
3 g$ E( _, r+ i# s' b0 s' @+ l! C% Z0 f- K" h( \
昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。& p- m: |) D! v# q5 v% t/ R9 J8 r
% t% e! }# B' H! P, `0 t: m0 f& g 卷五 眼疾门第六十一
$ m1 j* A/ F' z- O5 d% A- O4 P9 {& l6 S5 }( b
明目六事方
* f9 `' u H3 S% x: f
* T. a* q. H9 A 损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。1 |4 Z- o3 Q5 k
% Z3 {2 v* z* H5 c6 D 晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之
# ^1 f* M, O1 V$ u; f; Q* Z/ a# q7 p2 a) Y% o: f. t$ ^$ R# S9 Z% L* q8 S
卷五 眼疾门第六十一% S& u7 l5 q1 F' f/ I+ w
! T0 \0 [& C- w
目疾者,戒沐头,宜濯足- k" @* L" Q! |8 k; c
- s4 L! |; _, J1 a3 R- Z
昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。 t# I9 R/ W% @+ g/ E
5 Y3 u. p- \1 B9 V5 |* \' X 卷五$ g6 \/ _# ]* X& K6 |0 B
$ S8 j' h: L# j6 T& J% ~! \ 耳疾门第六十二
$ [; t' z2 u) ]( o( x4 d$ s. u- d6 n1 [+ {
叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。3 V2 a- ?0 n4 D+ S" ~1 U
( Y- D- q* T1 {3 ?
卷五 耳疾门第六十二0 p6 r9 c2 V$ t: f8 ]. h, E
" a$ @8 L, s+ l
《千金》肾热汤
1 S3 O% [' t/ W: x; }, u2 B+ L* |, h4 n3 D. ~
磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚). ?4 s" t8 u7 \4 b g8 x4 s
$ h# @4 z% H R3 K5 u4 o/ ?
水九升,煎三升,分三服。
8 ^$ y) g$ c2 e, f! D8 N+ y# _& q# B# W! k( U, v
肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。0 r7 m! P9 S" j% d4 j" t8 U! `, S
6 S6 b1 V, W) z' g
耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪: U; @* V' [8 n7 w
6 X- X+ e8 G0 m( \+ U e 卷五 耳疾门第六十二- S* r, o+ s' ^" u" W' j0 h
* R7 \4 }7 h0 q) V1 l
《千金》补肾丸 k5 D1 m+ F5 A. x# g( j
% n6 t i+ S( |8 V/ a$ k( }# A
人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。
' x$ W$ V0 F& H* Z0 O
& k% Z- k: o" U6 j3 _# L ~ 劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。
6 q A3 f( _ a0 q" ~5 M4 F8 I* }* G( t" K1 o( t
卷五 耳疾门第六十二
# P3 J; Q/ D( r; u# u }! J) ~; D
治三十年久聋方 }6 k' A. s1 s/ ^0 c5 @0 c
/ g9 }# Y$ W" x5 h 故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。# A( y* _1 y* i( D% \3 a9 a
$ \& l. \. g- C( ^9 F3 X 卷五 耳疾门第六十二: P3 G, g- ~; i4 n: c" U- y
1 E% ]0 z$ i2 F% s. {5 a: U- W
耳脓方
( W* L+ I- p, t$ U k/ J& A/ a1 u
$ l8 r7 {% T' P 人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。) S. A9 w5 g" ?
( F: `/ Y+ e6 M, u! m8 P 卷五5 I2 Y6 L+ C# E+ S4 W& [0 x
! B! `; G% c6 ^6 H- u, t% K
鼻疾门第六十三
% v5 U* d' y+ ?% w: |$ z
, g) Y& C/ V$ s# D' P& v8 W 叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
9 P8 m3 F( N4 P/ @; @6 `6 w* Q) u: l2 Y. w3 G d
卷五 鼻疾门第六十三
; a n# { O; z8 j0 b
2 Q) f$ f) K6 }0 l8 \ 苍耳散
i% B/ L. i% C' v( @- R/ `: j$ G
D! E) ?) }* S3 z& X 白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)
7 ^' F( ]5 B* s! Z* F0 n4 K, y' m. N/ U
共为末,食后葱汤下二钱。% y4 ?! I4 G: z; n {
7 d8 O/ L, L- h# T/ J: c
鼻渊者,此方主之。
8 ]4 H- r3 {4 ^+ f' R* \1 m
7 F2 g6 Z; v9 ^7 B 鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。" G* [: G3 `9 c& K
R$ y% P4 _: _: O
卷五 鼻疾门第六十三
; ? C! r9 d; V, t! Q) Y: r& a" P5 Y$ [, X' g
辛夷散* n5 y9 Q3 h5 \: ]( X0 L' T
; i0 q6 y2 j! O1 V$ ] 辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)1 ^$ F5 E: z2 W4 ^7 s
& J& Y0 y' j1 \- x, @ 共为末,每服三钱,茶清调下。/ {6 c- I4 M8 j2 c% R
1 p- w; `4 k8 |$ }' K" ?, ^! Y# ~7 t5 P
鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。8 @& X1 y& a- d
2 M/ L& b* J" x+ ^6 O
鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。' A+ D, D& c5 m* O3 F
" B# e6 o: S5 b 卷五 鼻疾门第六十三
9 Z( t3 S4 \( _8 e% a( _, O* m! J# d, t2 N
瓜蒂散搐息肉法' ~0 r: I ^" x& V7 w6 l3 _1 ^( e
3 D- S0 l$ v& R2 b$ R8 H
先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。
4 Z! y6 X* B0 c: Z# w) ]
: p3 b* a D/ G* A 卷五 鼻疾门第六十三; p. `! r z& X4 f0 c6 {$ o, j; |4 i
3 O$ p2 S. c; Z- a& }5 e8 z5 F
补脑散9 N8 Q9 g# C/ |! V9 g/ s. w0 k: W
8 h3 y+ M1 D. s! d9 |0 H 天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)7 p2 z [/ d% Q6 z7 M7 T+ b
' Y5 @! G# P9 s 共为末,饭后酒下二钱。
5 ^! @9 |% B, q+ Z% V5 f
- E3 T l* `! o N. g0 j. k2 I 阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。5 G2 l2 y0 l, e" s
, u* ~% }0 z! a3 p 人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆9 w1 N& e+ n" K! b- T* l
! }3 g, O+ W/ E5 {* V5 e6 k3 F
卷五 鼻疾门第六十三4 F8 b+ \; x# \1 G+ W; \0 C4 W
4 a4 g. C) i! ]' { 大朴散: H: _3 s5 \( ^. {2 l
1 Z4 [8 o5 P+ i! j
大黄 朴硝(等分,为末)
$ j [2 S" J% F) @3 M1 m: P) Y" l! U& c1 B5 V
鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。7 w0 q0 ]* R. g5 P" G& C
* h' }+ @7 N4 }4 l0 q0 C
鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?
3 \$ g0 D6 @, `' ]% |5 P4 J7 n
+ a, a6 K- R$ c7 @ 卷五
# y* j+ g) Y2 Y6 g8 }# x; O: |6 Y: D1 d
口齿舌疾门第六十四" j! _+ ~* u8 l: q' D0 a7 r
" B, C% j. U3 [; C+ }; `* H( J
叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。
9 j j/ W! Q. z( {) j9 E% O: ?1 z" n
6 ^" E9 X! D" K. X/ X9 a 卷五 口齿舌疾门第六十四/ F8 n; y4 u; q/ r% ?
# K& `7 d1 r1 f/ X& y 口糜散
7 B) I- C; U" {% B( ^+ f: N3 \& L/ k% A' M2 M" N3 L- L
黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
+ U- Z" `; U+ T+ v: G* W3 m7 K+ T. G6 b7 i/ O/ x# M z
五件共为细末,每用分许着于疮上良。
\/ E {! r/ e8 R6 s, Z9 f+ I" [2 K( e7 j, R
口疮糜烂者,此方主之。
% _7 q0 s; w$ R% \) U1 ~1 Y# |2 u! r: M. X& y
口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。" X8 c7 M9 ]* A# d" ^ s. ^
, e/ [$ T4 v$ R: n) G; W& p
卷五 口齿舌疾门第六十四
/ w0 g3 [" h# z. t& B$ Y3 \" V; ?& A3 i" o! n/ d* L5 f
蔷薇煎
+ v+ `: B" j& q* A9 l/ S% Z1 N& Z8 d3 r- e2 m e: R, Q1 H
取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。; b$ `3 u' I2 P4 C% C4 Q- G0 R
) j6 v7 {' {4 v9 x9 r. S$ m7 i; A
孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固- K: O2 ^ {/ Y2 o
! I+ x+ C$ p; m P$ ^9 \/ H4 g4 I
卷五 口齿舌疾门第六十四8 c: k" n7 r) ]
: G2 t3 q1 L8 O; P, B6 t 柴胡地骨皮汤. x: A7 }) i# l5 i2 d
) Q8 R; o# G4 B% p
柴胡 地黄皮(各三钱)
* ~4 b1 l9 |( b" {& R& O+ @" G7 ^
+ S3 x$ d& x2 c/ I# i$ Y 实者加大黄、朴硝。) n3 P* l g, r) l9 y! u4 ^
7 |6 z% O1 x M# _+ y! h' X
《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
/ E) g& ]6 c+ T/ E4 o( K/ s
- a+ f% d# \+ b" z$ z 膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。
) R: v U; I! r( r" C. w. B/ ?. k3 _/ M* i8 [9 Z, D$ N4 Y7 c* k
卷五 口齿舌疾门第六十四, y6 K% d# K6 p# n( o
$ B2 Z* t* V9 V- a8 C# A% A. C
益胆汤
! w% h; A4 Z1 B
& y4 W8 Z7 b) |8 i4 ^ 人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)# [# O' {1 @0 T' N
3 I( G' [8 v, q 谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。9 |% O& H8 g- i+ W) P2 v: p8 v
, I* G5 m' ?% t& c6 u 肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故2 {: k/ L9 K+ ] t- H9 j
8 [ k b0 U- w9 P6 ~, p) }
卷五 口齿舌疾门第六十四
1 N- g/ N R% \0 C% T; |/ F0 N8 X+ k' t$ w
滋阴大补丸加鹿茸方
$ L2 ^* w, b. ]: Z* N" P# o
5 ]! A6 A( _, G 熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)
$ Y6 k+ ], J% H. R1 O
. _5 \& I5 c/ f+ C2 m# C7 G 肾虚,齿长而动者,此方主之。9 q0 @5 E) q) W8 ]/ N; c& o8 F% A
' u% z8 z( H5 G; y6 T3 h 肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
+ B1 t; L% ^" a6 f, j
- _$ k8 `3 s5 I% c 卷五 口齿舌疾门第六十四
& m7 d. k! l9 z" H7 k+ F$ ^- U+ ^' ~4 S- D' [2 W% A" g3 A- V
苦参汤
0 ?$ W3 m/ v: a& j' v7 p6 _( Z% f1 K" [" @; Q" `8 i
齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
0 T @9 v7 o4 C! I; W) U. J/ K; O
; w7 u- L: W7 @4 _! E% Z 卷五 口齿舌疾门第六十四
/ ~! G. v0 \6 G% g2 D f' {. ?0 j& {0 L4 {7 ^, u2 C
煮牙散1 }2 B; q7 g0 E# ? Q
, S Y# D: e& k, I, O
附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
" Q% G2 Z# O1 O6 P1 s) @# C( u8 Q1 Q. R4 l5 D
皆生捣和匀,点少许于痛处。+ U% o1 P# g/ a4 I6 O/ ~8 F/ [- c, t4 F
/ @" m* L" }; G 牙痛恶寒喜热者,此方主之。* W0 G! l( Q$ O- z* W+ I4 h
, S7 }- N% o6 p) `
凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。9 J) X/ [! h$ q- m
! x9 _/ K* K, x& k( Q
卷五 口齿舌疾门第六十四
7 F9 L4 X4 d) E; j" h' z) r3 b: _4 ^1 N3 F' b1 w$ F0 ?
定风汤# {6 o0 F: {) U# t, a2 ]
3 d+ t. }# `9 F3 f
牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)
0 q/ v* m+ O7 h! j1 u7 {2 q! b5 V5 D' m
风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。( t- T$ e6 U- e" E) `0 @9 a
* w- N' n3 _% K% h2 M, z: H7 ?1 d
内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。
2 P2 g- i4 k/ m! i' ]- M* P1 D
. ]5 [5 l8 Q* [ ^$ o 卷五 口齿舌疾门第六十四
9 o: |' A1 i- j; n) l' W
. i' H; u) v6 b/ d* R! G 梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考
' @( J3 G$ [4 l5 z% \3 W0 B! S
( S) ]( {3 ]/ I g, h& S4 E 凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。
/ B5 `' N1 S; b1 v# O- @3 h z- N$ B/ \$ K' d
梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。+ m7 h0 q% B3 Q# z n
' d. L4 ^, e/ L7 y 莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。
+ z5 `9 [- Y3 W6 k5 v6 s& F2 v& ?* I, p$ ^1 J2 o7 G4 `
卷五 口齿舌疾门第六十四; `5 u# S3 V: b2 a) F9 k+ |
' j+ A( l6 G* D5 F( j& i
烧盐灶突墨擦牙方
* R7 p p. S8 O N; k5 i! {3 G0 I( y/ j2 E% ` e7 B/ u: s. ?
凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。# S, N- B/ f) U6 m
) H( d( J& X. I% ~7 F 盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。
E; l& q2 C- P F! w4 W# M4 A) Z
卷五 口齿舌疾门第六十四. b! b1 U0 b- v7 P$ F& p0 u
7 ~+ a; S5 }$ _& A5 T/ M. c. U
取牙不犯手方* W: V8 {; O: P! q4 s. [) }
5 V. Q% o& x/ `# Q3 I# x- ^) d+ c
草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)1 ~+ H; }3 O% z6 m2 n
8 i; ^. ]! t1 i; m2 F
《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
- a# N. a" p5 ?7 K& G) z
" l$ _4 x- D8 B. ? 卷五 口齿舌疾门第六十四
3 s- T t- q' X& r' j) W2 g5 ], ]" q
蒲黄一物散
6 h, Y7 l' t0 q3 S6 g2 b
2 o4 W& m5 B# r0 h% k 《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能8 A( l2 n) n5 P% H) P% A
* z9 d5 N- M# @9 e7 N 卷五 口齿舌疾门第六十四
2 h* p2 H( I( \7 U) e Y! j& t6 u/ ?
槐花一物散) I: ~+ T5 M& \1 e6 Z! x C
6 K4 t, O0 T; c& Y
《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。2 s' Q. R. b! _4 n! a
. O+ k5 W% l5 W2 D* G0 C 昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。, h/ v0 t4 u1 ]) g0 h4 I6 @
. g+ n$ J7 v& D a; e! [5 F 卷五 口齿舌疾门第六十四8 b* ]: _. e& X, U0 d
$ h& M& y# @& J5 V( O 冰片4 r' y$ u& c3 |6 i6 `3 m) A7 W
n; f+ `! |1 b2 L4 a 热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。, w( i9 M$ n4 [6 ?! a) Q+ K
" Z7 p+ d6 i( U% M
卷五 口齿舌疾门第六十四
$ ^2 C5 X) O+ T4 r+ r1 m+ D* g/ _* ]8 i5 q j* }( D2 j, z
蓖麻油捻纸熏舌法
$ g# n/ m1 g1 @. C& X }, h
u) p# S" U8 {1 w) c6 ?5 t( f6 t 有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
( W/ ~2 |7 I3 H' X/ I+ u8 a0 N6 N/ F" B
卷六$ Z$ l; U; [. z% b
/ [% [7 w3 e. y 虫门第六十五
0 o2 H- Z# D# h/ E( R( l- s% T/ H4 @, y% J
叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相
g# h q3 J) U: V: A# Y! t: H' ~' C! M' b+ W* V6 ^ E0 @
卷六 虫门第六十五0 S- t" y0 B$ h4 w0 x
4 g( l- c+ j$ Q: I5 P 化虫丸( b1 b" _, Q7 E- A; ^0 w$ H2 v/ q
& m- }1 N: W6 S/ L 鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)4 |5 l+ v4 J' X+ a7 H
t& _3 j0 E( @4 ]. [, Z 量人大小服,一岁儿可五分。
' M( i% P7 ~7 Q/ L1 e0 ^5 h0 M0 R! j( e. Y
肠胃中诸虫为患,此方主之。
" j2 h, y: C6 t+ [( X2 q L4 C. a+ W3 y# Y. J( c; s' ^- T
经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。! M9 L: d: g* ?9 [) ]! e0 P
5 c, y, f- a( [& N4 }
卷六 虫门第六十五* t" F3 C; G( w% [$ O8 _
: B$ \1 W1 c/ M# X
灵砂丹+ A9 y8 q' z. L3 L, r( K; Z1 [
4 u9 |8 i7 L- Z G, N5 Y
水银(一斤) 硫黄(四两)0 k* e, ]7 \3 g3 X( [9 ~8 T1 S
. |' I- l1 M: ^ 二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。
6 w9 H* S6 G! A$ }9 t6 y* F: M: ?
肠胃诸虫,此方主之良。
$ B' T* U' Y1 K: ~8 d/ ]1 ? g3 W+ P3 S+ G$ B' C2 s n! Y! q# A
尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。& V w9 `# C1 m, r
# n! z5 D/ j5 p* @ 卷六 虫门第六十五
( p+ u- d( {% V* @
: s) f1 I! S3 m' B 虫药总考
, c. \, n- w; A* V- F0 |; F- p" a N! t" W. x. U
昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。
! [: c. W0 `2 A8 L% w9 Z. L1 h7 t- W! w6 C4 m( c
用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
, w* d& y9 g2 r: ^( A3 X) P4 _
( O! H9 \3 B: F8 a) |% T 卷六 虫门第六十五
2 B! [) L% a/ B2 M9 ?! s
! {' T, q q( p% t3 o7 Y M# K! N3 j 兰
8 y; ^3 A) W) U+ s n7 f# ~2 Z: L
《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。: z" S) c% P3 y: G. z) U
6 l6 H* F* K* R' R 刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。, b% S: m* M* ~: H7 r0 y
Y* `' \: q# p
卷六 虫门第六十五
" R. w2 h9 Y. f5 t1 e8 `1 T) R& a; i& b9 |) n, c
雷丸
0 a, M; G5 X" z2 y
9 }( c2 l; ] Y; g' Q' g 陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当3 b4 B! J5 {) [
; t& E: e' s; X/ a* @' } 卷六 虫门第六十五- M9 R# q/ C [
3 Y, z6 D i/ Z: P/ M 槟榔散石榴根煎- h7 X( A( J" f% ^: h9 C9 b
3 H" Q3 |9 G! q* C. ~5 Y
蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。' o8 r7 D9 `- n
* Q7 ~" J' }$ r8 c5 k! y 古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
& @8 _8 w- L2 K v. W0 N! i1 ?; V
卷六 虫门第六十五
3 j, K1 i7 }( N$ Y/ g/ s, `* K- m& }2 c: k* Z [7 W2 ?1 Z
痔漏门第六十六5 d- T4 y' t- }- u2 L; B; e
- t, `; s, `6 _' ]+ E$ P
叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。9 F: i6 ^* ]9 R, y4 S1 w
" Z; v7 E% y& I4 v5 y. g# q
卷六 虫门第六十五, I% h2 ?& ~* n: D
, t1 t* Q( b# l |4 Y
四物汤加黄芩黄柏槐花方
) l* Y4 a+ a, W. [
% K9 b( V( H7 W 当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
/ P3 V2 U Q1 q3 ^
% a4 n7 e b$ W, H/ P8 f 痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其" n5 q2 _7 v( n
5 @, N3 O6 L* [( ?
卷六 虫门第六十五
1 g& D) f5 I* M9 _+ e1 q) W: p# d' W! R% G
四君子汤
# N9 h9 U9 U8 ]" u: R3 Z( V- u& V& D1 x, M# |9 b0 e/ \- C& q x
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙). y! |3 p% k+ c8 c6 i, \3 j
* O% Y0 a# l1 R( [2 P! e+ K
年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。
' R3 R% J! C4 V" H9 r
0 ~) k- o+ E# L& H 是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。7 c3 E, s0 a e/ s3 k
. ? ~& n- z0 _! G! x) z3 w% Z
卷六 虫门第六十五
: v W$ \- \7 i) h- L# p& i, T2 `! {1 M7 s
痔漏诸药总考
% \8 Q& _$ T5 c3 b# M4 A' n5 ~
- d, b/ w X9 _8 f& b/ n3 S 昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。
# o$ w8 z; d) N+ N! x" ~" P% W- D
: \' j# _+ t7 f2 u3 O1 X 卷六 虫门第六十五
. E% T! e! C7 A- d8 K g' c$ b+ ], ?1 J
疥疮门第六十七
9 I; @. B8 v/ ^+ I! T* \! b5 G$ K: A
叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。
3 n8 I8 u3 w5 N# u9 I: ?5 r( n
4 T5 X0 \: N1 o 卷六 虫门第六十五
7 {2 A% l# J8 }$ l- i" L4 D. V% [6 N# g" P1 |3 D; N
防风通圣散
' s$ }9 z; v4 h; h
# M$ y" C: b' g, m9 l 防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。6 c. j) H& b8 c. B7 N
* g( L* V6 I# u: T. o) Q 诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。4 B/ p. Q6 y9 W
# m2 k, k5 P- Y. z- a 卷六 虫门第六十五4 f+ g9 j$ ~6 E o
8 L9 u5 O* F: z$ T 玉烛散+ {* c* F l% m5 e
" E$ D# S' w7 q0 c/ Q+ D! _: N% U
川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
! ]( B5 k' V% _6 Q5 R7 X2 E
* k. R" ]! V1 ^6 x) A6 ] 疥疮作痛者,此方主之。
2 E% `; y- l: z8 v
! p7 R5 P; n8 J9 u0 k! q 诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。 t/ u, Z8 N8 j9 M5 D- I5 G, U+ o6 J
* u9 F# I& ~, q8 U
卷六 虫门第六十五# Y' K( a E( G3 w
* {) H: w- w1 K ?/ J! I; c+ O 当归补血汤加防风连翘方
! Y; M% e/ C" e; q$ k2 | P0 ]0 E1 [6 G0 H* D- m! Q
当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)0 x _/ i: P9 H2 H& T
* s6 a$ R7 k( t
疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。4 @( K& k" Q& W8 f+ a
; E6 Z7 n( f1 g* z% O) v
有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。5 D9 [5 w% [, T. I5 ]% F
" g+ o0 }0 n3 F! y+ q) v4 Z* C
卷六 虫门第六十五
5 J) N+ v f/ @ D# n
" G$ m2 X0 J/ G8 H* G2 c 十全大补汤
5 n+ F4 D0 [( _) u4 v% t* o% [5 ^
& R R1 m5 K9 n& G/ f9 g$ p 人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)
# F" x" }' {- P" E( m- t' s+ |% [1 ?% b$ Z* L, j6 J6 P: U5 L0 a" B4 V' [2 t) n
疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。
( g9 n" H7 F& m
6 `( |) a' r0 S& O 疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
$ t0 U! U! {$ ?3 ]* j- ^( b
3 R' [8 o6 M3 c3 R 卷六 虫门第六十五9 K2 ~: }" D% _% K: h) j
6 \, S! L" N) |7 Z' Q
加品
) t) r2 x, ]0 z1 @2 J: o: N! s) w$ m* L C: A% F
古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。
, }4 N/ V' y& s/ [% k9 S
% ~4 h( ^ I* ?( \4 l' k/ P" X 卷六 虫门第六十五
4 c3 o. [! w* H+ C; c7 I8 ]! t) b3 n, ~
& }) }/ @9 _6 w! Y/ } 疥疮涂药总考. X! z4 O6 x+ A
Y! d' N1 I0 m& O 古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。5 R. G* d2 T8 x, X, p" }5 d0 ]
, [$ \9 H3 p/ Q' g) z 有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。
& H! y' R# F, y( T0 ?) w7 G/ U' p8 ~: l1 c8 c: j7 b; E
卷六 虫门第六十五8 H9 w* k+ u \2 @
8 S- e6 g, Z; U" Z
暴死门第六十八+ y0 E. t5 H8 S; t& L5 f* D
2 }$ K2 n r4 |0 c 叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故- j) ?/ `2 u$ X S7 G
O. ], P! M2 k; f, B) Y! |. ~( }0 D 卷六 虫门第六十五8 M' s- W( C* W% c- {$ F: F5 w) s" L
3 c2 k9 N3 B0 N7 J i6 R
六君子汤加天麻方
3 ]$ e H0 C/ r" `/ F3 O0 s( P' F1 X
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。4 b. B2 C9 W; p3 i
. R9 `7 f+ y9 R& f 暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。; {& K r& G# q: I8 z% O) I
. J( I( l! Y2 [* J. s) `0 H9 ^
卷六 虫门第六十五+ `5 }1 I) P* f: n; W" i
1 l5 P8 N) I- I 附子理中汤3 ~; w9 L# {# x( m
6 u- s+ X. B/ w- {% U- i 附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。( A3 G! a9 }" R" b+ h6 ]; _
# W# w: J! r O: K) Y
腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。7 S" O) V$ {% V
) I" y: b6 H- U# K3 N 卷六 虫门第六十五
9 m0 o7 E; E) x+ @
7 E! M. M; ^1 R3 k7 a2 [" p 生脉散加香薷方
5 Y' J1 \7 \. K: u3 x" `3 n- ?7 _: g. \$ n9 f: g( j/ b! _
人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
7 K2 r" a/ m% ]& M$ I
0 H6 l$ s" A; r/ t; m1 K4 s; ^ 人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。
3 W2 E# k- t# X( p# n
4 \: t6 o9 `5 O- n( a8 n; K# v 卷六 虫门第六十五
# K9 j: b6 Z- R7 p; b+ o# ?
' e: y7 k6 d6 E5 _. l 四君子汤加竹沥姜汁方" H1 i5 z& W. s9 ]% a/ ?5 e
( [- t: q& a, `
人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。/ |6 {) e% U# B4 j, I6 J
5 I7 C! a2 {9 k$ S. \
痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。
4 ?/ y! ~4 ^: t7 G4 B6 { Q" s" L" L
卷六 虫门第六十五
; M& \ c9 p: M5 q! |8 s; C5 H: e6 j% h, {5 Y
独参汤
i \8 f; a& y2 I! A9 @4 k- J9 B6 [. T, i
人参(二两,去芦煎)
, F0 m$ F, `; D3 d7 {- b, ^- X6 Y( Z, \9 e
行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。5 V* [; d+ c. d+ l+ [2 ^
" e; J% ]) |/ c* F i2 j, r7 M+ D 阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。
- S% b5 O. `5 M/ p4 w, V& X! i, [6 A: l; S$ G" E$ f P5 a6 c
卷六 虫门第六十五
2 v/ z7 M4 F; O* r7 x" P- Y6 C5 a: {& Z; o) p9 c" I
五磨饮子
! e9 v. |# s/ ^& b0 i/ I5 g% S* R6 V* ?7 p! f7 Q
木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。# |& f" v/ I7 j4 [# g
( j8 a2 E6 V# n6 g0 E# s) p 暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。4 f* d; K, c P! V3 h
$ \- J( y6 c; I2 C- s: W
怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
+ O! a4 l/ K. U* j* E( w# M- O5 d$ k
卷六 虫门第六十五2 ~5 T2 H' ~& o6 w
( Q/ O8 p6 w/ Q 火醋熏鼻法3 V; l5 K ~6 g U$ u# v
0 s3 j# O" b4 _! r6 f 凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则- B. v$ f* K* y# b
$ h4 L/ Y' G9 L 卷六 虫门第六十五
: ^2 ?# t" u3 }" e; F E, Q ^0 o
补拜法
, T" m3 y/ _1 G/ Q& r6 Z8 q% X" _5 m: d: I) x p
凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。- y/ x' Q7 i( c3 X) t- t
" u/ U8 ~) p G5 J0 { 凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。" Y2 h0 ~3 h1 s" i
4 D( ]# Z, q- C+ g3 c* V 卷六
. d, w% S. O5 m U& I S- \3 F7 E& D& A3 M1 e% }
痘门第六十九1 d# b' y4 O0 X. s Z6 b
0 \* F" w9 W! O/ T 叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。
# C& h8 c1 ?. n0 T) D
6 u2 l: y9 |) { O8 A3 o7 n 魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。- E: H H3 D1 _1 t# V" K- g% L
5 v z. [- W' f; n/ V0 z) R 卷六 痘门第六十九3 \% T4 p' A5 v+ S$ D7 O7 m+ @% J
7 }8 } G2 E0 k* d0 c7 A. q9 c
痘证三四日前诸方考
3 V7 B2 h* J- I! w: f5 S( j! n. S* G- q
升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)4 y! q9 p8 S0 M
6 t0 m: ?9 r, q2 Z2 d
小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。! F' H% V$ J D! Z% W
& {2 W$ J% u6 d' f
表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。
' J, ^, {3 I G* k3 H
) F' H2 G+ ^3 K. e; j0 v 卷六 痘门第六十九
. e6 u1 O) F0 i: c1 C6 _
1 z: n5 S7 W! z$ h# c 痘证三四日前诸方考& J. o; v3 {; o$ \# g: o
# A9 u/ M- n$ b4 ?- A6 X 紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)" g8 `! B' Q: I+ H
3 x7 }8 }2 m0 o, l# }$ E8 Q 风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
% ~! g" m) L/ R% U& `! F. ]% S. Q% H. D$ O8 b
风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表
8 `" ?9 Y g4 r7 U! J2 s
- }( C, F' _+ b9 J9 r, W% [ 卷六 痘门第六十九
* ]6 Z5 v3 n' W9 { x; E4 M3 Z1 C$ x. l" [
痘证三四日前诸方考
3 _* y/ O) V6 l3 }" g* o5 u0 ?2 c. i% I' t/ R g( a
麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。
! ~+ p' _' j& ` ^8 N
, `2 J, r0 l7 h 解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。
' x8 u, m9 A9 V
4 F, v% A' p1 l 卷六 痘门第六十九4 y4 r2 H/ ~! z( x1 W, i
- z4 w- ^- Y; K% P+ M6 i: p 痘证三四日前诸方考/ ?: o) \* @6 o* C2 q/ B
5 l8 i" R2 v( y6 I U- Y% M/ e 人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)
. p1 [1 I, d* a, V! U0 E
. s+ ?" [& M t3 X. r1 x7 [ 发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。6 m3 ~& l! V0 a4 T; ]3 `% a# v
- L6 {8 ]; n9 h, S 人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。4 V- ~0 L( B9 Y; A1 }, v$ |# ]
% g0 x6 a/ @& q$ x" ]
卷六 痘门第六十九
! G( e, Z! ` K; U0 {6 ^& j" v1 @: d* @/ ^3 ~; h
痘证三四日前诸方考. W- T- Z1 \. `, R* E
; b3 ] U$ a" N4 s* D. [1 g7 F# I& ]
天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。
) H3 F! R: R+ N( o2 b& k6 s" X' ?0 y2 x) E; @ h3 W( v" W6 V. n1 n
痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。" y( [" T* H, i5 p, x- W* Q
0 U7 ]- L8 k0 b, c- G 卷六 痘门第六十九! T0 t8 l' P. x8 A0 L4 p0 s/ o
" v* l" Q3 Q& r: H8 ^2 L9 g! t 痘证三四日前诸方考
1 N) B9 n* c. b8 F, j6 W0 [2 L4 G# n1 q. e7 V
天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)
5 Q& G( G9 Q4 D: N! l1 L
' m0 L# _8 Z5 }2 C 甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。# T4 H; m' m; f; _: O% @# V
& O( H! Q. p1 D7 I6 p+ D
痘前发惊者,此方主之。) i/ s6 y' O1 ~: f9 f# n% d
- Q7 r$ m" j/ Y3 S9 u 明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。
& U5 u2 S ~/ S _. X6 b$ j& ?) u) B: B" {* Z* { H
卷六 痘门第六十九
% [4 X# c2 f0 J7 I$ Y7 m& ?2 h9 q6 H" f) q5 B" {
痘证三四日前诸方考
5 O0 p6 e! ~% g
+ u+ I& ~' q3 O. ?$ B! t# [ 羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。7 U( n2 A% E0 c+ n" U: o; Y+ J
8 \, |; A& f5 o5 b' _/ H. H6 P
表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
4 m8 u, v% X& y" Y
; n/ B* K) P$ v* F9 t 卷六 痘门第六十九2 J; _6 w2 J# p, ^% O, R
- a3 D; z+ \1 e 痘证三四日前诸方考
( B4 e6 d& L) ] ? E0 g5 _) r5 ~2 f; o, f/ z4 C, U6 w' K0 E( ^
紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)+ `7 r3 S: F9 N- Q* s
" @8 a4 p z% \0 f. U 气弱痘出不尽者,此方主之。
4 m: x5 |# o' l6 C1 h& a
( O1 F X( E3 r" c3 [8 x$ Z 人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。9 e1 W! B$ V5 C# b; s$ M
/ y9 ~/ @0 S+ L
乃
1 t% d3 p5 i3 `. @! L8 n' k0 ~. U) |3 G$ U6 v! K
卷六 痘门第六十九- V# }! l" t5 p+ Y
0 h) n4 L* J1 C8 |# G 痘证三四日前诸方考- @6 y1 V* u; e$ L: X x2 e( K
- m/ U# ]5 P: p. ~0 u6 s
甘草(二钱) 桔梗(三钱)- M; ?* c3 s$ C7 F5 e# n
' @7 {1 T6 D. P( @
咽喉肿痛者,此方主之。+ d4 v/ b% d$ F# G4 G/ O
: o& D; l4 ~3 N: F3 h 甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。! S" [9 G- r+ B5 s6 H
2 b) q- \1 Y, x1 B% {5 D 卷六 痘门第六十九
0 V! {2 s. y* {8 `: u) `
' w0 C# W U( k. M. u+ e 痘证三四日前诸方考4 c& g+ b* E9 z( ?0 Z
1 a5 T8 i. Y- J" I 牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
7 \6 x6 P! Q6 b: u% E" \7 ?) B6 q
4 D- K, x- |* ]( u$ Y 咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。
W0 f6 G/ i. @& U0 r, X& H
5 D* _ J# I/ |2 |6 m& E+ u3 F 牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸
$ O; c7 E. N& C8 o1 m) F! y, x! N- k) C Z& ^
卷六 痘门第六十九: N! @ N9 O5 S0 ^% M- O- T" p6 x
; v, c/ p# `, O. b$ N% @
痘证三四日前诸方考4 d& L- ~- E: Z, ]
# b7 F* A9 n/ c 桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。! D6 F! E. L% X1 l* N ^* I0 R: }
: {; ~/ G% v" ]. D T0 w: Z4 L1 T
牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利$ G# v7 a( q) g- M% j
2 ]6 y$ M$ A# K9 ^ 卷六 痘门第六十九
; h8 J! ^4 \( c; u
1 \ r2 x! H. ` n# V$ Y2 ~; I 痘证三四日前诸方考3 [. |$ c" N$ q4 S! W4 L
$ R* d3 j0 |$ p% {5 ~ 紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。/ t- D2 G/ E. L2 O
, z+ y0 M! Z5 }: d9 r
紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。8 x2 ^2 l) T/ O; _/ s; K9 P
+ E+ j0 [8 ]9 T" h
卷六 痘门第六十九
% D [( V5 {- j; x& q$ d1 J% Y: D' w+ k
痘证三四日前诸方考9 U: x% b8 \ u% v3 g
6 E+ S: i# W2 o# S& K( g9 }% W t
酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)
- x; \9 I+ p e$ v4 b$ z8 l- w! A
痘中夹斑之轻者,此方主之。
# V/ q# j/ I s* R
+ W& L3 L! b9 @- w$ `/ _! q- G) y 斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
2 p7 q8 v) X' p9 ]5 N( N
, W. e8 a7 \0 g0 j$ s 乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?
; V. o% }2 w9 {
) o3 W7 J K& x4 y" ~: H- i$ I 卷六 痘门第六十九
2 X( w0 c. j: l( y# H+ H5 W7 E6 l$ {* G- [
痘证三四日前诸方考8 d% C; M: @( j* }# M
. b, O- g3 @3 S' t, M) k
生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
U3 V5 S' I1 H& _; c7 {* S1 I6 Z$ o+ }& R0 x; K
猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。
. h" f1 ^0 }6 Y8 R1 l* U" b
4 m$ ?& u; e9 T' {7 ^$ { 痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。; {) `; A: l6 m
6 t6 W8 _! R0 g$ ~, j
原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。, \3 O& r/ o& x3 K
$ h7 m; l) T. b! @7 U7 u, G" _0 }
卷六 痘门第六十九
( ~& c( v+ R1 D+ c" B; }2 R% @
, H( L3 K6 _9 \% `) X& R1 p 痘证三四日前诸方考9 C. @& @. D3 L# r) B. e
0 h9 J0 q9 V/ s. n1 F R( J
黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)/ Q( z; l7 b2 \
5 U7 @) A) C& _1 j# p/ U 里热壅盛者,此方主之。
, X0 o$ g+ J$ w1 p! L# v l7 Q0 M, M
无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。
% H& a/ Y1 g0 H8 s7 Q9 y5 j ` p: i, G! _# a0 j
卷六 痘门第六十九
; Z* X: q; Z9 Q* e4 D6 ^+ n
, r3 x) [7 }4 u0 p9 r 痘证三四日前诸方考* d4 r, E: z. y( [: Q! A5 X, F
% `" T# I2 Z3 R4 ]( R/ y
石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)8 |: K4 u2 `& L8 D+ o9 }% Y
+ {, z+ N, j8 u s3 C* H
里热渴甚者,此方主之。9 o$ z8 z/ N/ p: F
6 I! G5 j/ u- D* h+ |2 G- _ 石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。
6 e+ l7 Y* _( G- h$ M% ]: D6 z7 l7 z" {9 k
卷六 痘门第六十九$ z5 D: E! V1 j( q+ O* ?
( |) I& P- l5 w- }/ s
痘证三四日前诸方考( o$ @ c8 D8 }2 O2 ~7 {. x/ }
% n5 P n/ h% k( p 滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)
$ v$ L% K, o0 i/ P
1 j2 Z- `: D4 M 里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。
+ B+ a) u* d# `, T% P$ r. R8 N& t3 y- J! C/ V
滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。/ @3 x+ L. P6 q* j& E$ R$ X
' H% t f$ }& g% ]+ N5 { V% B
卷六 痘门第六十九5 u6 L# [, l: `- @
5 F) j! C* z) A4 h
痘证三四日前诸方考+ N- Z& u4 G* @2 e- w. M1 D5 z
' M8 [! h* e: @
生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)7 \0 R- J! b& I. a2 i3 F2 S
( N- J4 z) R! V$ G
小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。1 O/ P5 S: l7 x4 Y8 a. J' V _
$ q6 n4 \$ y% p( o- n
内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、+ d/ a# o8 \1 J! H) L
9 b4 i5 ]. ?& C2 v) J( D; Y7 T6 d
卷六 痘门第六十九* a; a# T# P/ f8 q
8 }. w' e4 G4 E; y$ C
痘证三四日前诸方考
6 Y$ K/ ^3 s; R) u
6 q, h, e4 \& [& v. w- d 车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。
: Z, Q9 \( f& g
; E# j& L$ M0 q5 n @, ]3 U' L 治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
7 J; O# V, p& J* i
2 V8 l: V" q! x4 \& p# ~9 T 卷六 痘门第六十九
( p6 [6 U6 \& O( w, y, F0 r5 u6 N0 q5 ^' |; Y
痘证三四日前诸方考; I* O: U4 x) ?( g+ x& H4 W
( N7 F, `4 ]/ ] 大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。; q r# c. p/ o2 t
- t( D2 @" j- F- |
痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故8 }6 p; l# W" R
0 k1 N0 _ z# p0 M2 E 卷六 痘门第六十九
3 T7 Z1 D ?# @2 E: o
7 H+ l1 Y5 @3 T3 s+ Q0 M 痘证三四日前诸方考! u& C# s, `; {0 v6 b
* b! y8 ?( q, q5 K 形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。: Y k+ j4 I/ Z2 k3 T3 o8 z/ @; P
1 P7 c5 y1 \8 Z2 K X 卷六 痘门第六十九
' y3 S& z8 _: ?+ a% @; C
0 M, x+ q4 ?: Q# `1 U# Y5 K 痘证五六日间方药考# k- w; s" }* o: a5 f2 f, D
( `) V4 V0 Z7 j: x/ ^
木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱); W# M0 g8 g+ t0 B; Q( |
1 a; R# J3 ] v3 s; b& U6 x 每服三钱。/ w K/ ?/ r8 _: J0 @" b& [
" _3 i1 D& L, N! T1 n# E 痘中气血凝滞者,此方主之。
* v" U5 l" o, |) S, ^+ X/ u
: I+ ]! [$ [# v5 @$ I0 p9 p8 P 气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
9 y m! [/ U8 g2 K% p6 B* N% D) \
4 ]2 J0 L m' P 卷六 痘门第六十九
0 t/ S) F; I4 D) e3 m) e9 ?; |& ~4 Y9 g$ _$ L
痘证五六日间方药考" W/ L6 W1 `/ c9 Z3 g
4 ^9 |, j/ Q+ j* N5 T 滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)3 F1 }) C# E7 O3 D
* g! q$ K6 M s; N) j4 V% Q
每用冷水调服一钱。2 T# V8 b. B3 }2 G2 U! w. K
4 [" i' V9 S% s1 Q5 | 痘证,血热枯涩者,此方主之。& F( D0 h) I$ S: E( g
( U/ i3 U$ s. M3 R& U 火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。" B. K* O9 ?6 @. C) e
$ h' s6 L0 `+ g, k. S$ ] 卷六 痘门第六十九
- W) h! p0 u# K, s ]! s& B% R4 r& C: C8 D" P0 X/ ~
痘证五六日间方药考) D5 T* w9 J: P5 P
9 x b y5 f5 q V/ v- F
犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
) [9 U/ C' u5 S8 P$ c4 L/ v" H) x7 [$ Q4 y1 x
诸见血、失血、血热者,此方主之。
d+ i5 u5 ^* `( y: X% ^: ^' b) f6 o/ W0 q* `8 `1 i
心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
8 J% Q$ N7 l- r6 I! d, O; l9 z0 b; _1 x( S7 h! s( B" y
卷六 痘门第六十九! z8 ?) d) h$ P" P; H
( G1 \* l5 g' s 痘证五六日间方药考( x$ b- |5 E7 }; e g0 C- W0 I" Q
$ U7 Y! o4 C% m7 O
白术 茯苓 泽泻(各一钱)2 a0 j. x; ?) x9 I
- D) ~9 k$ \1 E1 z( p3 G1 x. N
痘而水泡者,此方主之。
# u3 _/ I: j9 k2 `7 {: E0 c( @# K0 i, @" L
中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。6 G" |" X1 e7 z% |3 Z
! p3 X% B0 f) a3 K$ _$ w
卷六 痘门第六十九
( d4 \) }9 u$ z! O. `7 Q1 C) {0 `" J4 A' Y+ j O7 L
痘证五六日间方药考
: T$ A& v& r1 x$ c1 T+ b! R% a% ]4 d. F' l% W
人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。8 e5 d+ g: ]8 P1 ~% t# O2 g$ s' x% b0 F
( J5 H$ W/ |6 R6 K3 m6 [
《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄7 w& Z: C4 o3 b: y
% ~. w. T4 E& c7 _' d2 \5 ?' E
卷六 痘门第六十九
$ z! e- D, |* k% j( g7 ~) ]! K, S. _/ e2 D
痘证五六日间方药考
$ g6 F- p( Q: i. b: s ~3 i
: \" m0 \ Z+ K S 人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
0 t$ V! t" }/ ^+ e( S% `! n; ^' S J: y" Z/ s$ q
气虚陷顶者,此方主之。
: x1 N) d- q# A+ x6 ^( z Z0 G5 y, j7 n, w
气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。
! J/ |2 W# @% K6 A4 h7 a3 B
3 R8 z$ `: v- _ 卷六 痘门第六十九* F* ^" _! y' U' d' E
6 @" [2 A6 \- X( ]5 s5 h1 A( u: G 痘证五六日间方药考
" i- b5 j8 X g" g2 Y# L
& m; d2 M7 i' i3 v' }* h 当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
, t6 J$ x' q2 Y9 N, Y; b# Q# V1 m) |! }2 ^6 V
痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍! ? |9 \/ `7 Y
# Y" S, W2 A% @ 卷六 痘门第六十九/ o5 d; z9 j9 |% r2 }5 h' E
6 {5 }1 g9 f c3 d* c' B" s+ K 痘证五六日间方药考
9 b6 ?9 r) [1 L" h' y3 X, a; q) l8 C; e- \; v9 i r
当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良) h& g# k, e% y1 h i
; u% I3 P V8 t4 X
血热壅滞者,用此方活血凉血。
. j; [, a2 j: g& V( c8 n5 C# N! Z# h2 y/ }4 s4 p" ]
色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品! E; o( o' q1 E/ o6 }
. ?$ y; P; j* w! D/ N8 { 卷六 痘门第六十九
( a0 E/ s7 Y3 n( x9 o! ]' P: Z! S5 i
痘证五六日间方药考4 p" {* P7 p; M5 b; U
7 @ [/ [. m2 ^7 Z; a
人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。; A: X6 y. [- m
# e+ m8 s9 K( ]0 N! Y: Z 在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。/ _% s2 u4 t8 j
9 U. a P7 m6 t6 ^# ~2 Q+ E# P. ?8 ~' e& H 卷六 痘门第六十九
4 g" Q: T; E! F& j _8 q: L) a
6 {+ Q' g: e2 `( q6 i- O 痘证五六日间方药考2 i; |. G. ?* v) ^. _0 C
6 Y+ H& u! M# o1 m! T9 H
人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。4 }6 V8 k$ b. Q, ~
' J& Y3 m9 Y. Y 医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。
- D* v! V; \0 w1 }1 W! j, F" \, o0 {% a3 ]; f: E/ C0 Z
卷六 痘门第六十九
4 ]4 o* ]" a& N) [
/ c! [( Z4 ~2 s" c7 Q7 ?4 h& w: E 痘证五六日间方药考- X% U- A! M& m( e$ ]7 b* a+ H
& {6 Z; k. _+ l) [* W$ `. f4 y
穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)* s; Q* M8 i% t# O1 l+ n
' | {# ?( v# U
紫草汤调下一钱。3 i b3 S4 B) Z9 R7 \4 W+ a2 }
+ D3 a% O) \2 h& t$ t3 R5 t) u 五六日间黑陷者,此方主之。7 R* D+ e8 p) L
+ l7 `* `9 q# [6 b% k" u 黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
$ M$ C" F8 J7 C8 X# h$ ~. S8 K; x, R* P3 o6 z) ~$ d
卷六 痘门第六十九
( y; N9 b/ }* j/ g" X8 ` ~
" i' L7 j' x8 F5 W 痘证五六日间方药考) t6 r5 M& k! R9 L* Z- E
6 T% [3 p! f. k B
紫草 雄黄 巴豆(各等分)' D ^! D( A0 T) s/ F
( y7 i0 j, C2 x! P& I6 V( J" T 共为细末,油胭脂调用。
- n5 G" m1 q: U$ H0 J/ v7 q( D0 ?, }0 k" M( E3 Z* R- Q
有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。0 N' l, q1 I9 }7 Z% R# A
! B2 R* V, Z7 ? 痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。9 z1 [' R& j9 \& ^- F7 |
( \. u% U( q. f% W# A0 {% `; Y 卷六 痘门第六十九
8 P* v4 t; y/ ]' e6 I
' J" B/ K$ q& {; O 痘证七日八日九日间所用方药考
, o+ Z, S2 h* v/ J. q
+ p/ x* A7 v, o: S1 ^$ H 人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
k- c0 M @* u/ w5 t0 A* |4 {; `1 K* X" v1 X2 L) q
痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。
& \- B2 r# v) S* {5 L) n% [4 U6 l, c; ^0 [6 l3 V
卷六 痘门第六十九- o1 S" q) e& M
2 l: v% F: p" P# k4 J
痘证七日八日九日间所用方药考
6 v* j, p, t+ N' T9 v. ]$ s; ]
人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。" b6 x# G6 q& q7 d' u
; u9 B5 K$ E& ]: W( S( u 人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。2 A6 e4 K3 ~2 Y' ^
! d1 \1 _' |% Q$ m 卷六 痘门第六十九' P8 Y, j; P0 O# C, `. b2 E
& v3 @3 a5 M9 Z8 M; {7 G
痘证七日八日九日间所用方药考
2 } g4 ]* |& w( w9 B) e
+ J' }3 D6 J- C$ P- r, V 肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)
5 l& G& X2 T9 R; \
' e. k8 P+ m! ? 七八日间大泻者,此方主之。
8 \& |: D0 g. S, t# T' @! K: e+ D
2 S% u3 n8 a4 J- k& a 痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。0 r1 I( h/ l! X9 P2 U7 A/ V8 I: S" D
4 n5 n8 x+ a( T2 s' ~+ H 卷六 痘门第六十九
b y* T/ g2 l; o+ b; J$ S& H! a$ T
痘证七日八日九日间所用方药考
2 _* T5 S4 B2 f1 a3 u$ p' \) h1 X+ ?1 _9 @6 S# Y1 ^4 t
条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)* `( Z4 Z! m6 P. I# I: E% a
. N5 S7 T( L5 v1 }- E, W! [3 \8 f
肠胃热泻者,此方主之。
+ b1 D3 O/ C9 O o8 ?) G
# x7 k9 k: D. A; N1 X& v 粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
) N2 N: c% t- Y$ p0 X! g
6 f7 a, c+ `4 _8 o0 F' l 卷六 痘门第六十九
, O1 K- K4 _/ {. g) G0 K3 ~1 L; U9 t4 S: b* T9 x
痘证七日八日九日间所用方药考2 _# n- r4 Y, w7 Z
8 h, h" D) z! ^: X
附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。
3 r& q5 a+ W" }! ?" N# b6 M5 X; s( B6 f
人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。
/ h P# J& e/ h# i, O: {0 e* c
" g% w3 a' _7 D2 k+ U 卷六 痘门第六十九. l3 y5 }/ P1 L+ |* M/ X: S+ i
& C" }& g* \' y( J
痘证七日八日九日间所用方药考
* F! V# G% h" C* Z W4 ]
- J. M- e a& W8 w g 陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分) R9 ~: V/ c8 O/ H7 o( x$ u
3 T6 ^# |8 d+ L 食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。4 i# q, E- f" b8 X5 |4 r
; y, d4 `( V. A! r1 Y x 仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。& M2 _; v( C* t' M. S6 J. ^2 m
! X% g4 u# Q' m 卷六 痘门第六十九
- y) K+ H/ l9 W& c ]! P Y( d0 q, m+ O7 S- \6 @( K( {
痘证七日八日九日间所用方药考* ^9 L/ z: D' E* w
3 I& a) x0 h; q7 X9 R 人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
2 |- {' V T! A" j; P) P4 ?) H7 G. [/ G, K
中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。/ P1 b4 ]3 n6 N
( G1 k) q" k7 V$ a
卷六 痘门第六十九
; ]1 B6 O6 U# Z2 e: c
; O$ c$ s$ y) C! j" I 痘证七日八日九日间所用方药考
: f# g( p. ~4 f- O. y6 D7 U! {, z$ q- T
木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。2 D( S. y7 r& N6 R
; d# S, K/ l% {6 y/ S
胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。5 r" C" N. y+ I* a- e$ K; V& Q
& g7 T$ o3 J9 `4 I( i/ }
卷六 痘门第六十九
) _! E. M. Q) l( M8 u* k' b4 ~; Y+ B& [6 B, d
痘证七日八日九日间所用方药考
, ^8 o5 @- O# \, r( b- r/ M9 M& C Z A g
丁香(九粒) 干姜(一钱)
. @- t% w6 x' d' B4 M t; P. _/ a+ G* _5 E9 n* z1 A
痘色灰白不起者,此方主之。
% |9 L3 }/ |- _) E$ l) `1 }1 S4 M. U. Q& M$ V
气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、/ G% D- Q$ S# f
) R) u( a; @: s9 |: m9 R5 _& ]
卷六 痘门第六十九+ M9 z# F$ d0 n# K c) I
# w% r3 L. b8 ?4 E \# l
痘证七日八日九日间所用方药考2 Z7 k6 U: B% F- O) M
" q- V9 B+ p0 b5 y 猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)
" R( a( _7 \2 p* Y6 ~6 L7 ]5 u2 P) R
上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。
$ w3 D) N; G# {. u/ y) P
3 x, l8 {6 P1 C! l& h 痘陷色黑,危困恶候,此方主之。$ `/ r: s; \1 n& z- q; y" Q
% _- T, }7 h1 _8 t; G 痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。
" H9 `9 G- ?" o7 b6 l2 K# S g0 V9 Y# T4 C! L$ u0 G1 X
卷六 痘门第六十九 i' @$ `3 t$ K, ^- c; S
% }1 @( |$ t2 c& q 痘证七日八日九日间所用方药考1 J$ f$ C% A5 {7 I6 s( h: f( `
8 b! p$ z' o) A4 [0 s# E
紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)0 D& K( v# B' \8 \ K4 i
. a, I. u# n3 Q- t
共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。3 W, E! G: M; b4 X; [( t
' Q# i8 A& v% W7 k. z7 w( I9 Z9 G
痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
6 v7 M) k+ `5 h; D7 ? D
; P' x6 |/ j* W3 {) G6 ~. v- s9 M 小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。5 X" O- w/ n: {1 `
3 A& l5 b0 J1 Q+ Q5 ?& u1 s 卷六 痘门第六十九
( Z& \& W3 Y9 Z& H) O& @" O
- W }' b+ Z1 Z7 n& O9 Q 痘证七日八日九日间所用方药考$ v6 U( B- z7 m% p, p
: n) } P0 G" B# P 痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
8 h- o7 d. }2 c1 F/ ]( W6 I: b H
卷六 痘门第六十九/ S4 R1 E r3 X. G7 G$ \8 Y
4 Y0 `3 _6 t" t& d! f5 t c 痘症十日以后宜用诸方考
! i- p6 Q6 _1 Z- M* b
% [6 U" h1 i. D: `6 f 人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。. V/ U7 |$ D& ^8 W
) s, k. j& R7 n. t7 k! S; Z- ^
参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。
3 H$ T- G. u, K# x, s
, I2 P0 ^: _7 d* W# C 卷六 痘门第六十九6 L9 B" J' `% z6 S9 ^
! T" j0 f; T; E4 R1 b) u3 m3 l 痘症十日以后宜用诸方考" i: w# _( S5 _' U
" x" P' P) Q3 @# A$ O* ] 白芍药(酒炒,一钱)
9 L& ?- l% [3 h$ T0 B9 s
7 \$ N- j* d5 a' r/ j |) \. t 加细末,酒调下。
2 w4 w( \) e. G% c6 I' z# t
4 `1 I# B5 M z o 痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。
2 R, r+ ?) ?0 X* d! s7 o" ^& I0 \/ \- E p% G9 O0 a
诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。% |) \) s/ u# Z3 F" u' ]4 `4 N* f
) _/ N1 Z6 _/ @% \2 D/ [1 A7 h
卷六 痘门第六十九 q' e& d* ^4 G+ o! V
( V, x; w/ y# g7 j6 c2 o& }
痘症十日以后宜用诸方考; s0 G. H/ ~' B, D6 S
2 l1 \! E* s* ~" j1 { 当归 官桂 玄胡索(等分)( R( N D5 f0 {( f: q" i7 p
4 P# o: C5 I* \6 m/ Z: ~( e
为末,酒调下一钱。( o U" o1 }; a! \) v) P
/ C) I6 P2 t0 O 血滞腰痛者,此方主之。+ V( m# e+ Y% W3 {$ S7 s
0 @) Y* v: Y3 t 当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
. U o, Q1 `8 T- S& {
: I- Z9 p# P' P* j- S 卷六 痘门第六十九
; C' V% `% \4 ^) I+ L
5 l/ G$ [5 u% p2 {0 E! N/ g 痘症十日以后宜用诸方考& `; ~# _3 x& p: w. |1 o" ] N
6 |* W8 ?! p* i. D9 @
珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘) ]1 C/ `( i6 S/ E
1 a) _" @/ W3 y% G- F% Q% `+ V0 w
油胭脂调用。
5 e# D0 F# ~# S M6 [. T( r0 y& B
* C+ M1 B3 b. { 痘中有疔者,此方主之。) p {; k( S2 s+ N/ C
3 [' N- t* _7 ?5 q
凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
5 K* ~! N9 l" M/ g6 N+ [
8 D+ E( l3 d! \# G. @' i 卷六 痘门第六十九4 s7 u2 x. g' s" v* Y9 N
( w! |$ P8 c9 j5 ^, s9 D p6 L, u
痘症十日以后宜用诸方考6 Y9 g, \$ `* ]
* o4 |" @- R, y8 Z 人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
1 R2 h: j) X" y6 [* e
" J5 G! l$ p h- e5 C( m 共为末,酒调下。; N& E+ j+ [. g$ {3 f
, W" }: T$ M P" x" a 痘证黑陷者,此方主之。. F0 k$ }4 b7 C$ t6 ]+ Y) k# c
, ?: p" X* K9 |/ G$ r6 V
痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。4 B: I. x0 ?% v
+ t6 L% R- D4 [- D# I 卷六 痘门第六十九
) W1 ^( E8 o# Z- S" f
; ^' K/ t4 _) X0 r 痘症十日以后宜用诸方考/ y4 {) b9 D% n" x6 G2 b3 n
7 c& b) H/ S2 L: o! x0 z2 z; }# E 蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)3 w- S5 E& D# W7 y
! s2 u- ~/ X4 M- k+ E6 J; t7 @! h
每服三五分,酒调下。
, v- O/ c' j! }, z; W$ b1 u
0 n: w P2 L1 u 表有风热而痘色滞者,此方主之。
; b/ A& ?8 F3 ?, l3 f0 b
6 ]1 e- r- F+ _( O* @: H* l; X# u 蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。
6 x+ o7 c( t( w. w k5 T; @8 K
4 T k6 f. M( @' z$ ^ 卷六 痘门第六十九5 H8 v* B1 o! ]
3 f4 s/ k5 p2 _9 ~2 v; I: s
痘症十日以后宜用诸方考
$ w. e" h8 Y, |9 K: |8 v" I: d
. b, R% Y2 G- r6 S7 u 连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)0 E* ^, C: }( _! \, x0 x
% f+ C, T6 J# ]/ }; k1 F
痘后蕴热者,此方主之。/ F/ p0 \% \9 b5 f9 i- G
8 ]# J- ^9 H+ X# t' n$ Q
痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
3 v3 r* J2 J& f% v* B' \. R8 C( n( Q! `+ {
乃
o6 I" d) k; F$ S0 |% i d \) A' \
卷六 痘门第六十九
" `: I5 ]8 ]/ X0 W3 \5 ~& d" U3 R+ {, b0 L8 Y
痘症十日以后宜用诸方考+ z0 S w; v" c. r
- s' w+ ^' v$ Q3 Q4 D3 r
当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。
; N+ d+ H4 U) y
: I, Y+ v6 L* e, ` 实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。
/ o8 m% B2 i% ?: E8 x2 j5 g9 J3 I( @2 H
卷六 痘门第六十九
) x: C! S: I4 \7 N! C$ Q
1 k& {" W8 Q2 B0 P0 R. [3 J; b 痘症十日以后宜用诸方考
2 B, |& T& o* D* u( d4 b8 i+ u$ Q- U9 h! L
当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。
6 I# }& U1 o3 @0 p& {5 s
- W& k8 V* | f% |# y 目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
6 l: d% v# L( e% v/ x
6 R& K! p5 P. k 卷六 痘门第六十九" B4 d4 E5 T$ a# J8 u
8 m' ^1 N0 g* d6 p
痘症十日以后宜用诸方考& |# A/ O; B2 p. `$ a% ?
; [4 j% u0 |! D, O1 j% G4 c0 v8 [
当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
+ a% R) }, A! \$ M& @( R8 h5 @' |2 s t+ M
日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地: O1 O5 E6 B6 `: ^
2 U1 @0 ~8 q7 _0 p 卷六 痘门第六十九
; q% b8 Q3 F( s# m8 ~, `0 j9 V7 a; `4 v2 @
痘症十日以后宜用诸方考3 w2 G# Y3 B/ a; V( l% L' v
& F( f: p4 |) K, Q 升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)% f1 B' U; B; y% t* v6 |7 ]( ]) ~
+ N5 V+ m5 k3 a" ~* h, ]; I 牙疳肿痛者,此方主之。; }1 D, K `! Q3 x. Y; ~' V) ]! F: G* W
, G& K: a* [5 g. H7 B) f
牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归8 ^3 C% b; ^, D" e
' j: s0 L* X3 f 卷六 痘门第六十九& e- u) w. _1 R+ Q t2 ~6 {3 R5 s
z3 ]1 q4 F* Y* O+ Q
痘症十日以后宜用诸方考$ X3 u7 T( W$ U# J
* U' s1 g4 \ V$ U 生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)* _2 v- S# C7 Y& b4 `$ G/ y, E
) a; f+ H( q2 E, h7 { U 痘后牙疳,此方互用。
Z5 H) R/ P5 R5 |. D0 `* t- t4 o0 Q: g* }
诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。
. ~5 [! J# B b* l0 F3 Z8 R4 ~: c
- v$ b1 ~0 J4 l& K6 e0 l, P 卷六 痘门第六十九& B* O$ t+ ~, }4 Q/ R6 n) U
6 E4 N# \5 \) O( ^) J
痘症十日以后宜用诸方考
. i8 i0 n) W, w1 o. ?) O8 J5 v) ^! P3 I: `; v$ e& b- C
黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
: P' W3 P1 M5 f, a2 H, C7 g
# T# E8 L* Z, c( H/ m 患牙疳 蚀,此方为末掺之。
" C- K0 I1 l q
$ s! g! |; Y4 {# v1 @ 黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
+ o3 v" u9 A8 o1 A, e
- a, f$ t# z; `. G% S/ y' r6 ] 卷六 痘门第六十九* F0 d8 ^% u5 M7 G- k6 [2 k
( V9 E6 n L: ^& [" g- ?- A 痘症十日以后宜用诸方考
. Z0 ~8 |' Y2 _8 w" N
8 c& I( i% X+ w1 U: T 或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
- G& g o8 j ^8 q4 E3 h1 ]# M5 W6 ~ C
卷六 痘门第六十九: r$ t9 E0 n9 e- M7 D: U
+ s# i0 C# _6 n+ |; R k& u9 R
妊娠患痘宜用方考) b$ n# P& Y% I, C1 A' V4 A
* p I$ {3 a4 @7 } 当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。) \ W4 m+ Q3 F# d5 y
% K, P. P# p u 以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白+ D8 }+ M$ M' }; N: c* m
) b# w) ?0 f7 @- A/ u
卷六 痘门第六十九
( N U( d2 G8 l7 w. x F. _* Z, q. ]8 o" H8 l
妊娠患痘宜用方考
" m- w% ?" d2 B& U" T$ c8 E- V$ U! `6 U/ B9 q
用砂仁炒为末,酒调下五分。
* p4 `! N2 M5 E! n L8 w& D9 Q+ e
妊娠出痘胎痛者,此方主之。
: U6 K5 J z8 Z# B, M
* x P) `4 ~$ \ 胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。
9 I2 }. w* B/ ]5 @3 B7 |5 H( r7 r% _) E$ s6 w% v" \
卷六 痘门第六十九 F! ` [" S$ A1 w! e4 r6 u
/ p* e0 O* Y) u% n3 x( J 妊娠患痘宜用方考0 `/ A$ U: W1 U3 E
8 e% w$ C) c% Q4 K; e8 w
人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)1 _) m4 Y- v3 ]# Y0 y5 @
4 \/ `1 x6 N: x 孕娠出痘,此方互用。4 }0 e& H; l% P! D1 t) G: u
/ O& O! r! k# C
气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
1 S) S/ k0 l! F+ ~% t; C! }
# b; }$ b, [( b+ t 卷六
1 Y! y. E! e0 U e9 V/ ~3 }& z3 |3 q
妇人门第七十 u1 i5 G V( _, M( G# p
! U$ P" n6 u- g 叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。" @2 a7 e# t! S3 C+ G! g
+ P! w# w! g+ b b2 [: W' z( U7 I1 S 他证则向全方求其证治。
% c( x1 k" W u# h1 X) j1 a+ o
卷六 妇人门第七十
: t. W4 b# E9 q7 N3 Y. r0 [, @9 j9 p1 i M
四物汤! i3 ]# M$ f( v! o5 O7 V) d: i& ?
: O& }( B# G) O! T7 Z X5 a
当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。
3 S4 Z: F7 N. [; b2 Q* @0 j
6 U; k- M! f; M6 C n- } 无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
6 N) b( N1 Q) k5 `2 I+ s! \# R# m, Q! n3 o% O
又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
& J3 Q4 Z9 f# c7 o! l, {8 O8 c$ p6 O3 S, I! U
脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。9 [5 c6 |; U: V$ V K3 P
7 G: |5 c* X+ v, A9 B( i9 ]3 o 卷六 妇人门第七十/ m( t; w& p% c" i G7 t, g' h
$ l; p* a! b1 q7 Q% c
八珍汤
5 h3 c) F( A7 _0 v! Z0 D( s9 ^
w; }' x0 V+ A7 H2 u& ` 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒); m8 N" a2 a& b, E0 i( l4 ?+ @
7 W. d% j+ r6 w8 m" n' n 月来血少者,此方主之。( T% U4 u' I' d2 K5 h
, P* V0 W0 }4 E! `( g9 E8 X6 G
血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。
1 m3 y; W# T6 ]" V, c0 U7 u, V) D$ h
卷六 妇人门第七十- o; [; \: }& \
8 F' c1 X+ e% \0 ^. J
固经丸
! H; P9 B) ^) g
5 y! G* J' N# a u6 ?) t6 ^0 ?3 p 酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
6 V8 J2 }+ S% k+ l! s$ s% N& {7 u* ?/ V- f1 m6 j7 s8 _" S
月来过多不止者,此方主之。
5 V/ d! E' V% z, ~0 z0 I' G9 p5 K) d7 \) o* Z
月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
5 {8 @9 ]! g: J4 | d" C- t
1 W- I+ A/ u$ ]; `5 W+ E 卷六 妇人门第七十
% K A# V; _. a9 G4 R" M* l4 z* ^2 o
5 R- N& z T2 g* J) [ 白芷黄荆实瓦垄子治白带考$ J( c) C# K% S% R) q0 v0 {% k8 Q6 j
, t+ ~% k; L4 n! J4 k0 b 白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
p N$ u% {) \. X& m5 J( k
) y7 a& L, B' ~6 z! x 卷六 妇人门第七十 K/ J3 U9 s$ J- ?2 \' I
6 m3 B; P4 P! t! `& }0 N2 k2 N' ~ 白葵花红葵花治赤白带下考9 T9 w! _, Z1 c5 _0 y
2 r5 h5 d- t+ N$ Z- E6 Y
凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此* r) l& ~0 E! Y: ?/ b" z/ l
* [1 U! z; J) t( J0 _ 卷六 妇人门第七十$ j0 j8 x Q6 d, h8 m& S
1 B+ t* o7 \' L" E ^) g2 e; j0 [
《千金》白马毛散; m3 N3 K7 r9 Q, T, G4 W; a
$ l, a8 Y% d, {5 w: d4 e 白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
. T; R; t0 `3 E6 z4 o
# q4 R" I; q" }, b' o 共为末,每服酒下方寸匕,日三。
5 N; K9 }$ O( b& P2 O) _- x) V. k% V$ j$ ~1 h
治赤白带下,此方良。9 c! N3 z' o4 Y8 z, j
4 q; X; r1 A9 B7 ?% g: d/ [( m 气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
, f4 C/ V1 I; j: c9 f( L" S+ o) I0 V2 x. s
卷六 妇人门第七十
4 O) `# @" s& k! M' A- y7 n$ x; J! x8 ~$ u
半夏茯苓汤
2 H) _- H4 S- g& M6 H
5 V6 j7 K6 U# T6 E0 R 半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)% _, V* j/ ?& w6 z$ ` C) Z
- e2 I4 |; V8 {1 }5 ~3 m$ z+ S d4 o
妊娠恶阻者,此方主之。
$ O( v h, h% O" i! E8 e. f; B
- r) U0 n7 a4 i 恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。& w( l& K7 @9 Y7 e* t- D
& ^& ?% J' t% J! Z
卷六 妇人门第七十
: Q. Z. j. R% I a, d
; ]& v/ @! ~/ t1 ] 橘皮汤/ f) } U1 z$ K9 r# ^
1 V. P9 l; G# M. w1 [* @: X& [
橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)6 w& v. `# p; q, Y' I
+ C! e* n9 J, B( d
妊娠呕吐不下食者,此方主之。5 G& s$ }! f5 {$ ?) w
; R# ?7 l' K- D$ Y$ w
恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。" P" \+ p! K2 b y$ U0 ^% n
G9 o& m0 p- X4 M7 c0 s 此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。
7 R3 i% h! B- {) X9 S$ v" Z2 o+ E, K/ [0 x8 }
卷六 妇人门第七十
+ @1 q3 d" X9 ~5 g
7 o' x4 ]) U7 L' I2 R( F 白术条芩考' t. ^8 L% {% T5 _ m
- H3 R6 K0 y1 s$ F. Y 先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
6 W! ~2 A. L) w4 e* \8 B+ X4 S2 P: {1 q% D7 I3 C
卷六 妇人门第七十
; e4 Z) m9 q& c% o: H: D L8 Y
2 ^2 Y6 x2 a3 j 胶艾汤
/ E) g5 b. H' l+ h9 B; B3 O
1 E, x u* u$ z: ` 熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
' Q& c1 B u6 u5 Z- W+ G* d8 ~ b& R( N" [& ^
孕妇漏胎不安者,此方主之。8 l, }( U+ w, x$ G" P. {+ \" i
/ C0 v, A$ b; j
漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
" G; {, _6 ?9 w% F/ p
4 l' O: D* I4 k) V2 t9 r0 @( P" { 卷六 妇人门第七十
' L6 G) c! `) z7 S; s( L& z7 F* ]0 O; |* t8 \5 }8 c, Z
砂仁葱白汤; K' c& A0 N- G% ]4 [% @
/ Q, ?% e) ^8 V4 V u- N5 I 砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)
4 Z$ O/ i: s F& [ S$ V2 H9 b9 X( r- k( b! p7 b" c
妊娠腹痛者,此方主之。
& S# Q6 t) B/ Q% G/ f$ j+ g
. B2 e/ w; n9 \$ w6 B7 _ 痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。( ^, _' `+ m% Z7 E& C
) g* Q* P h5 i! I$ L& q 有故而痛者,各随证以治之。5 S% J3 [7 `; _4 ]+ Q; c% m7 Q
3 I0 ^1 n- `* I" u! l4 G% \, i
卷六 妇人门第七十
7 o3 y. u' f, c$ h4 V# C2 q9 ?5 c) E( R
犀角散& ^ ^7 {, |& s- n- m
' t5 w2 ?) l* h! Y, \! f 生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。) Q# d! D' H9 r# \" o( n9 i
# d6 L4 r8 m+ T/ q
子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清, z; ]; u& z" }& f$ x* J; n) H
: l$ L( q7 X6 e( O8 u) O 卷六 妇人门第七十
. T* a$ A3 s" M- ?# y- M; J' D9 n) U7 K4 G' G
四物汤加芩连姜夏方8 K! B# B. b% S j
+ f+ i& e+ j* M' }' N, D, {9 C" G
当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。
" W, Y: m. r e2 n8 o i! N1 I
子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可2 ~- _0 v$ t3 G9 A5 T! g8 c7 A6 `
/ D$ r/ y* I: x! E+ R& Y; M+ C5 p$ k 卷六 妇人门第七十7 {, w$ Q5 C; p# c7 g! q9 R" u
0 N( S; E+ v2 f _5 j( ~
紫苏饮2 @/ y5 v3 D6 f ?/ e4 c: W% g
6 j* y$ G; v" p; \" Z( A
紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)
8 O8 J ^1 X4 E: y0 t4 d/ o8 S8 u$ T* H- a/ a
子悬者,此方主之。( W4 A* Y3 |3 q: k/ K
7 S5 `- a) l1 B! O
胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!3 k$ a k5 z2 F# ]* E& G9 k
' i9 G2 T1 d( P; `- \+ t3 ^/ P 卷六 妇人门第七十 L/ r/ G& r6 \& E; a" _- m5 r
( z- X' c" ]1 ~1 a# B: K8 o& E
地肤草汤
; R% r* O0 P7 D& K: |; n& V& w
! y% ]. T( \. v 地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。3 j8 V) o7 s9 d# _# P
( N* x# n" ~0 D, k& ~( g3 I0 s# R 子淋者,此方主之。
; A0 V8 S/ I$ {: u3 Y* W8 w
& J; l- X: S' A2 ]1 ` 怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
! H0 ^3 t" ^1 t- f4 k
1 M' o- F0 m/ u2 Z3 q5 u ]( ?& X 卷六 妇人门第七十7 b& a: A9 n) U5 U
( C1 d8 I* Q! B9 w9 g4 c/ z$ ~9 G
冬葵子汤
: X9 o+ h7 b4 S: ~" t
6 d4 S% N0 L( f4 U9 u P0 G 冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)6 `. x0 Y+ [% ~% `# Z
; W3 z+ a7 g! S; n- E 此亦子淋之方也。
4 L+ p2 p1 o( R& j$ z( r H
P c2 X. ]! W' {0 v' M: G 滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。
3 S3 w4 Z) R% V/ [! S$ d0 w" p' |" E
卷六 妇人门第七十
. ^. f* G! q: r0 v# I; _3 U
/ J1 Q! R) Q; Z 木通散. j6 e) w( V- C/ j
0 D+ _9 i; O t& \
木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)# Z! X& l7 Q! _
0 W5 m. d5 X0 H p2 \* ~5 _8 S 妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。% ] a1 |0 R4 S' C
6 m V6 W1 Q$ Z4 E 妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。
% H. J7 `( p- \0 d' t. p
$ a- K# l+ s1 _% m0 s 卷六 妇人门第七十4 t' \3 {0 ?. n' `4 b
6 a7 ]9 ] l$ F) i s7 c 三合汤探吐法
g: k& q* p! D; _& `2 R- _- U. g. T5 @# b8 { ?6 @- j
人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。
$ G7 Y4 V* v! C; C: V/ B
* d v ?. ?- i8 O 卷六 妇人门第七十4 O1 W5 a: c: M
$ L: W$ i. W3 \6 [: A 束胎丸
- e0 \5 d6 F5 d- `. i5 b a1 Q0 V6 `0 W2 J$ z* ~5 B
白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)# Q Y/ f, T2 q4 O0 y
- Y% |# b, q8 P: Y' Q9 s9 C1 K
妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。. @* @; E' M5 j, J+ |
4 E" e! c9 U1 e- G& p0 N( a 卷六 妇人门第七十
7 `, f% S/ k+ l& `, F% G! Z- U0 `1 b2 K$ o# q- i7 R
达生散
4 J+ i+ a8 Q0 O z' w2 h; I
# s6 V! W3 T, o( c" H) V 大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)* {$ M2 }: c6 O, g1 l1 M j+ U
0 ?5 r; G! S7 {4 h 妊娠临月,此方服之,令人易产。
2 r; F6 j/ X& L# w" i& [9 C8 @) w, u. j- m$ l P
《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。# @) K7 r8 v4 o8 l; e2 ^5 G
3 Y# B" Y# c% s5 N+ v 卷六 妇人门第七十
- _1 ]3 T- u: |6 j9 w4 W1 p6 M+ g' w) K6 ]: f, T' [
车前子: L5 M9 s. \$ U" v
2 M, s% d4 W) r- r7 ^( `+ x 《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。5 X [9 w7 @1 Y: z6 c5 K$ Q: _
6 x- O% R, \3 h3 ` O i! H k
卷六 妇人门第七十9 Q; r6 Y; C1 v1 m+ j
$ Q4 W# [5 i0 _4 }$ T 催生诸药考
0 j8 q* h# L. o
/ s8 W& W: [2 v; k3 E/ S0 }, i 生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。 _( a4 D8 m" O2 |+ @1 i# _
- \% ?4 w% c' t9 g# j( O+ [. ~
卷六 妇人门第七十. \" C% S$ Y: _# d0 q# ]
! ^' f% b. v9 E' [: U 十全大补汤
) b# C$ [6 ~! V$ G
' B$ J1 X2 z8 K7 k& m( {+ t7 P' q3 N) O# @ 人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)9 W' @) \3 d5 d' F0 @
8 `, y J! |2 t [# E- Z
正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。; P7 b+ H, |; s& c. ^9 ^
: t0 |; c: h" m& j6 p 气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
" P& R% [" t5 A6 I9 i) O
) W% l9 y: d# n$ n 卷六 妇人门第七十9 j0 e% K) h- G5 K+ Z# g" c3 y) S
7 @, {9 s6 S& P3 i- c) K2 T- E% i
桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
/ |- j& b$ {/ w5 m$ U; n
/ w1 M {; r9 K+ F0 Y# ]/ Z4 Y% [ 产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
7 |9 { H4 m. m: u& W1 B; _8 {9 L7 h8 n; A" s; v
卷六 妇人门第七十
6 E6 D" C+ }* ]# L. y
) O- W3 m1 R: C& F 黑神散& ~* J t$ D3 j) i' _% c
8 D3 e3 X8 B& l( l* j: i
熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)+ X) O7 g; a0 B" s/ B. `" N/ x
{) m5 n, R. I) [. S
上件共为末,此方主之。
2 {8 n; |" r" b4 s6 n* ?; g; R8 R$ V$ D
胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。
3 b: G" b$ d3 _9 v
# |) f; |5 q% r8 ^ 卷六 妇人门第七十
l8 k6 N2 P: g% x$ i# L, h) U# e2 B# B
《千金》神造汤
( ]$ X7 Y: F4 V# k: K6 S0 L7 y5 x1 x5 f. w# X0 d1 {
蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)% ?# G$ O- [+ ?; X
) K8 k, b( p8 M
妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。" o" X9 R7 ~! I3 \$ \
2 t3 f2 q! s! c# X; G4 X1 p
此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。; q: D8 e0 r/ }3 n A& J
. X4 ?" p& s& U7 ]# w4 @2 _% b
卷六 妇人门第七十
% s/ h2 O' o* }
4 A& i: x* t; { Q' z5 o 独参汤" }' R, o" ^2 f3 H
4 ^5 f0 Y* d8 A. W
人参(二两)4 Z' I H2 Y. q. [; z
, M- N# ]0 L2 L. ~1 h 水一升,煎半升温服。4 R, t2 s! Y; R4 |# q. ~$ N3 W# z
' Y9 h, `) O; E. R
产后血晕,不省人事者,此方主之。
* w& S4 n4 }8 w' d1 Q& Q! k
+ u% W# Y: J, x 血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。
: ^, n: W' G9 h) z9 A: V9 G; \4 |5 e$ {: c
卷六 妇人门第七十
' e. ~- T. V2 G8 ^* E0 l3 ]# t; P) h4 R7 j! ]
醋灰熏鼻法
; ~5 Q; T- ~# `# z! _. y5 s. g6 S8 R; M1 X' Q3 B) W
凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
0 f( _' J* W9 h( A3 M$ R
8 i9 Y2 K) s+ V 卷六 妇人门第七十6 a. r8 d! c$ a S7 o- j
- b: _8 E9 z! |$ m, r9 R2 E+ d 红花酒
; E c3 R# U/ u( h+ y. N/ ~
2 O: [5 T* r+ Z- o8 b 红花(一两,炒)
1 o3 h+ U7 f/ s: Y' l, Z
) F1 C" j% B8 U# j( c+ Z 清酒五爵,沃之温服。. [5 m) s! I1 d1 C
) L$ k" w( ^ I' h1 ^' k 胞衣不下,此方主之。7 P! y. ^& q5 o2 E) F+ @2 e7 F7 I; O2 Q
3 M- w) p5 B1 d
胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。
3 u* W& w9 X# v; o/ W
. @' L4 a5 Z( i$ ` A/ {8 [ [ 卷六 妇人门第七十 ]" }: }& S+ m0 e9 m9 G
$ D; @4 M$ i* ~4 h! L+ ^ 猪肾汤
3 S: c" s9 K) d5 r
. C% ?6 w0 e3 I4 [ 猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)
% \ A- c+ n5 G# C5 c1 o% T3 |1 p2 ]7 b' e. s- @5 E) A; b. P0 m
产后蓐劳者,此方主之。
: b2 |- k$ ]7 u3 ]$ H: U6 m) I I& I! h" e, p3 N
蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。1 B( M h& a% ~# Z
* O1 N% {, _$ s f+ _ 卷六 妇人门第七十
) f: O2 Z6 @6 P, H: ^5 [$ J, x) C% M8 g! n
升阳举经汤
. H! `: H. Y5 u* k3 r6 o- W6 c5 j1 [$ f# p$ S8 g: F* z q
羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
1 K" b- C8 v) H: b- Q8 i
% w7 g, C- K6 D. Z5 ]; G 妇人经血崩下者,此方主之。, {8 U3 F6 q/ N
6 M! j0 ?: Z+ L: h/ g" w/ I 阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
8 y6 n& }) x5 V) j }! v4 r
6 j5 F+ [8 i3 A- _* K8 V 壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?
* K( z9 w. z K8 ^; S' v' k2 R6 U+ _" Y- i
卷六 妇人门第七十$ u- ]. ^4 a6 D- L5 ^1 N
' ^. ` Y5 h5 k+ d
独活汤5 g, r) p1 l) R! ?
3 e, V) m" E' o5 P f8 j" x7 {
独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)4 y9 B3 N( n0 [( L7 Z
: W7 ^9 O; d7 z3 g0 Y
时人分作十服。! j9 T' J" I, D& M0 i/ I- o
' ]1 M; T. Z( |4 h: ?% Y
产后中风,口噤背反者,此方主之。
* j* p6 w% t+ f! `% r% C
9 e# e& L$ q/ V8 F 产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。: l$ {7 Z/ t7 a& N- y9 s1 f
: x! I8 {: G4 \
卷六 妇人门第七十
) J& |4 l! Z* ~( `
" h) R- Y1 G6 p" d 莨菪酒硝石饮
3 W. j7 L$ H0 r/ M- l# m4 P8 _' j; j! |# _4 H! K
《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。
8 P1 j0 O. S9 `& R1 {, R8 ^: j
8 [* O8 P& v/ {$ [7 z. }3 I 意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
& T0 v9 ]: W' f8 a
) @' y# n/ I. K 卷六 妇人门第七十
+ I; {0 z, ~! p" Y1 r
* W4 N- o/ S" H# B8 p 当归补血汤加葱白方; `5 {6 t6 D6 N, F" A8 | Y
! o: c+ m; g5 l( W, B+ y9 J* G0 L
当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)# m) P1 V0 B' Z! Q+ P4 j! O7 U
( J) n. K7 Y4 k+ }* I% q) p 产后无乳者,宜此方主之。
B# ~& p. y# Y0 e4 K1 N0 o
* o7 N: M1 T4 W T 乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。! ~ |- b$ D& N* Y+ X5 ?' Q R; y
% a5 P) P8 e* w 是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故
0 r. n. u, u3 F; [1 R* f( M: v3 ~. V0 |/ O
卷六 妇人门第七十
3 w7 Y; U9 Q% J: e3 F& b1 H' f3 [* F& ]& ~- W" d
免怀汤6 m2 c% v9 H7 y& G5 U
9 n E2 D( S+ C( X# |. T& a
当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)7 m I. t8 R* Y6 T& {" [& @1 ], H
! {9 j& l, s6 A' x" j0 d$ X. X* I- E
欲摘乳者,此方主之。
# V; g! [# c/ Z1 U1 {9 \' S# Z* [5 |2 I' m
妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。! U$ t& u$ @5 U8 M3 P3 q+ W5 V
( b- w! s# O- R; Z P& n 是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
! J5 Y7 o. I+ _# f) ~3 Y1 ]4 J0 Y$ `; f, g0 x( ?
卷六1 K( T( m- ^0 G4 B
: l s7 d5 C% _5 m+ q6 i$ K3 [
广嗣门第七十一0 }0 _ G9 T& I, y" d1 z( \
4 e, c0 N7 Q# I 叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。- s8 O6 v+ @7 |9 K
+ P9 y9 \; ^/ [6 ]/ x' Z 然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。! F' Y, R% x6 k6 s& {9 K
3 X1 f) `5 \3 w' M- S+ k# w
卷六 广嗣门第七十一0 t: q9 `% D( o; X
$ e8 g0 s# T8 c T. z 长春广嗣丹
" T2 E7 T/ H" W6 b% l( Q
1 ?# T, K0 ^6 U4 U! `) M# C 人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)
6 @/ u3 @7 c3 Z$ O4 x) a8 P$ t2 ~6 U6 ~
上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。1 W6 @) ]) n! N8 T
% F5 w4 P- j E, S4 G! {: G
男妇艰嗣者,此方主之。' S/ X& |' K2 ]% p6 \1 b' }! J# g
8 B4 P" _0 H# C1 B0 y% F
二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。2 A7 O" o' J0 j2 M7 g
+ T X! o% }4 ]7 ^. U
卷六 广嗣门第七十一8 ^- ?- G6 a3 N, I U5 A: l
2 {' T* ~/ G( X4 W: p4 P* }
延龄育子方$ y% d1 z" A9 V+ i# a5 Q: S
7 ]. D% `5 W j6 D! ? 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)$ n1 b/ V$ B) r0 x0 X: ~& {
( N( W9 d. r) d9 }( A* L1 P# I1 H 山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)/ Q, y* V6 i% h
# {5 M: R3 ?# B) I. N
上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。
( C+ Z) Y2 x* ]$ n! i: n& f" m! o" P$ ?# g4 ?
此亦广嗣之方也。/ _4 K; G) \( s/ L
0 k1 B/ o0 d+ G. s3 I' T$ G
男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。3 K3 e2 `9 {! v+ c4 l% C: H, s
& p: u. s4 ^' R
卷六 广嗣门第七十一
; {* o' {8 t3 k$ E; |# F$ Y
% _& y1 H3 S2 R- H/ a/ ^1 h 韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考# v3 J: F0 F; O) D, a! b
( k& p6 j+ D% Q. {, G
此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。
8 t5 I2 W7 f6 U% _6 Q% \/ ]* ` r7 X
1 r$ J2 P; e$ C$ y 卷六 广嗣门第七十一1 y/ G/ D6 f C+ J+ |: A7 M% ?; k
6 I% y2 f4 n/ H5 Y( Y 黄芩黄连黄柏栀子考+ C3 _; x o$ y# a- K
2 E$ y* ~/ o4 n! x' ?1 B) N 世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连% M0 ]. L& j4 t" T% {
4 f( _ |( S# n% Q: M& ?/ @$ F 卷六 广嗣门第七十一- N4 w( Z) Y$ G" s4 r4 t
% q; U, z) S6 ^+ G* T6 j 人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考8 O1 k( [$ r* w* _3 l( ~! b
0 ~# O1 h+ E+ I: o9 u/ X7 U
凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
% A, z. j/ z% E/ |/ _
4 f! p0 b. F% F# p 卷六
$ k* m# {& o0 s* ]+ s( D3 T4 V. Y) c' d1 j3 L* }' b; l
延年门第七十二% P4 d8 Q5 D' u$ g* c0 h
1 z; U; b5 ^1 @" Z- M, d# ?( ~& D
叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹1 ^& b; U5 |1 b
: F" g- E( _# a" R6 x+ ^) r
卷六 延年门第七十二
! h+ _% t+ G% N$ z5 G# G8 N; }2 ~- u: B3 m W3 y
九蒸地黄
G) H6 }6 e8 a( R% o* Q" V' t p8 w5 Y" N4 U" n
地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。1 P1 h$ C M9 x% C& h }: C9 l
+ p) |" w/ _! R. A( x% L 卷六 延年门第七十二# Q$ J. D- w- J4 @+ g. E" f
/ V: A/ Q" F: e% o M M2 X/ F. X, | 九蒸黄精2 u: v2 x$ M3 T3 T+ a$ v. t
+ r! U' X* ]" l6 w3 a9 @ 黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
) B$ Z' L+ H3 K8 P% b- n3 u+ H: u7 Y' O# D9 W3 k% |- o' n- E
卷六 延年门第七十二% C f; q1 T r0 P
- L+ ?7 l" W, E) H3 I
百炼松脂
, Y9 z' U4 M3 g# `/ E2 a! [, R0 j- v; b3 g8 n" y
(不见风日者良)
! T. P4 h& O# t8 \ X5 p! x Z3 M* K$ H3 p3 [) y* H2 Q: i
松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
y- _$ f7 Q% O3 {7 r6 e1 C7 l Q; D
卷六 延年门第七十二7 J2 G. L3 i/ c; M$ ^) T8 z# X
1 }1 e9 s/ t- }2 C; @+ q 去母水方% ?! k4 A+ ]& A& R+ b7 z5 V# c
" ?% n! \+ C# }- s2 F8 N6 M
上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
! X, i0 e. o( ^8 R& g5 p: `2 r5 M; Z% y% I# R/ j/ R2 L
孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。: Y2 p9 K5 I6 t) Y: k$ p) y
+ b; c3 e$ [* y8 z8 X9 y
卷六 延年门第七十二1 U, k) t* x0 z, R3 s6 s
( p& e/ h+ \5 J$ T* @4 E5 R 自溺
: d1 j! h1 m0 R9 h( I% s
( o5 T. V2 U3 h; D" I 老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚
- g. g, E2 L- v f" g& [* V7 ]3 C. k5 W
卷六 延年门第七十二* q$ N$ h/ Z) m8 R5 s3 p; U
- v' L& d3 r. ^6 V 玄黄丹- v: \% A: \) g3 G1 B
( V% H* d* N# i7 L6 u. a# h
硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)1 t& s& s) @7 Z3 T& L3 E: U
# ]5 O& B' J6 v- K9 k 用硫黄为丸,青黛为衣。' K0 R# B" b; Y+ _3 ?; @
$ u4 o1 F ^+ s, y1 p/ Y 老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。4 R. J; d1 }% E& S. I
7 a" ~2 ^1 y5 H4 L6 X1 W 硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。! T1 J3 s' O% O
$ _, Y' T& J) S5 f0 S1 w
硫7 f% a, ^ o9 ?$ d3 x8 Z/ g
, }6 P5 @! l. }# a/ o; [
卷六 延年门第七十二
5 p6 E7 d& T; w. _3 j' F% X3 g6 `8 U8 q& X
鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考6 {% d1 @& T" Q9 S! N
, X0 _: P: B2 @( ]0 ?' M
老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。# S* ?7 O6 r' P; t. f$ ?' J
. ?2 [6 J% `3 f- G
6 T5 o7 W( Z; e' ` |
|