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医方考

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发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

0 o" S6 ^: y4 `$ Y, O  q: ]  J2 [
: G5 |$ z2 h2 ]* k- @- }  医方考 明 吴昆% \, _( B6 X/ W) y5 q! m
; C. x! w8 N5 O8 V3 G
  序# _$ @# X6 k0 C$ c( A8 c* l( x& x

4 ]8 H0 a! `# E& e9 i  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!. l7 Y4 D0 L3 h% Y: U% E$ y7 m0 t
$ r# Z; ~) {' ]6 d. g
  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序6 Z: M9 i" E# K8 X: _

  f* b3 l4 v" `8 x% \  卷一
0 @. O/ h  y- _1 t4 R
+ a. c9 o; k9 P7 w$ C  f' e: I2 P1 P4 d% o  中风门第一
6 u: W2 s! ^6 m8 x  [: i" Z, A1 }( g; q, B+ Q
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。9 {( o  P' ~: U# g) K

& B* [, h  N# p* }, \' S  卷一 中风门第一
% g; D4 `, i9 ]/ V
' t4 h* {  H; F  乌梅擦牙关方
' e( L- R; x* ?2 }( J
2 c- d. z8 s, L- W4 }4 j# [  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
! s" _# r& }/ M3 w+ B) E
  ?% f- l* E" I: ]  卷一 中风门第一8 R1 P/ ~6 n6 d& ~7 R

3 O1 U- F2 f+ ?4 p2 D1 {0 T  稀涎散: k9 [/ ^% M! W* J" B
8 ]: \/ r8 j6 ^1 `
  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)8 _5 s" J' p+ z! }" P/ q

* R; V& Y; T9 v1 G# P  共为末,每进三字,水下。
; k5 W. F- w% t1 |- q7 r
, f* h$ M2 Q0 {( @* m! F% J8 a  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
' P( [" O+ j% M  y# l6 \) }$ U; h0 [0 R6 A3 r- ~3 Z! S+ ]
  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!
! Z, {7 ?# [) ~: }; Z. |4 @$ `
, J, `. {+ j1 C5 j  卷一 中风门第一
1 A/ `  D0 u; d0 Q  K" s5 P8 @3 I1 J
  通顶散1 O$ Y$ ^8 u, ^$ l, d9 u

6 [; p, p( [& d4 _8 }  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)- Z1 Q5 q4 K0 R1 U0 `. m1 ~1 }) ?
4 b. m* {$ V- D" H6 o- ^
  共为末。
  R6 z! v0 @: h8 D0 _& a3 s; M9 Z6 Z. Q7 b
  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
' ^2 H  S8 \" J; P2 k' H, A6 @# k2 i4 l! c. J
  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。' Y; l1 `' U1 I7 b8 L

2 j/ Z  u: S& I1 y+ q6 `  卷一 中风门第一
- P7 ]. F  q5 M9 ]8 a1 g2 a
* J1 G2 @# j' K5 V( e" X# q  苏合香丸- _" u7 ?7 X% G! I

: W9 v( Q" Z( N* S6 L: I2 g  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两); o8 P; w3 K* c" }& G" X* b5 t2 T
4 W; O/ I. a$ o  A5 n' q) `
  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。* d% D( d$ p  F: L( Q1 n$ k- V

' h8 T: D. O$ X# P4 `  卷一 中风门第一
  U* X4 z  H: r
9 d, z# Y! Q; V! j# U7 M  许胤宗黄防风汤熏蒸法/ O- s& q  m- n, K

  ^. P: G7 V. ?, q  M7 J/ ~! }- p  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。
7 h3 F7 R! P! F3 g: H7 X# ~
3 C, W; }& [- ]; _. ~4 l0 h# {' c  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!2 a& ]8 R6 z' |! @; t4 v
1 l( w# f: c( ?% v9 ?+ _. u9 M& |9 ?
  卷一 中风门第一
3 p* F7 ~! d! H5 G6 C# B8 ^. W- ~8 d8 F/ l/ J, [- Z, k% l
  二陈汤" B8 y% b* m" K9 O6 J: N4 u8 \
  v* S1 @: K" g0 u0 Y7 A1 i
  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)9 i5 B6 I" T: D+ z( J; H

7 n& L8 o1 w8 R  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。
9 a" [4 A' b8 K0 O: ~
5 a2 w" {' f" C" i/ n% i  l$ R( o  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。' }) P0 N+ K& F1 G. k2 h9 K7 X. @
/ y* V* V4 n% v# F" i5 e6 ~
  卷一 中风门第一" V) }7 a/ c& X: F( K
* S( x7 S8 I- w# W* n
  四君子汤加竹沥姜汁方; s! q0 {5 x: U" c7 f$ y7 K5 |  e

9 ^# L8 h0 g6 ?. T  J' E  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
( O% c" t+ u% U$ u% j$ M8 t( w8 y' x  d1 g
  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。  Z* f  N( K# Z5 k; B: h! L& Q

! Q# _; N. c4 P, K3 }) k  卷一 中风门第一$ S4 U' X' l) l% H1 v/ ^' H& ]( C
  f6 g! Q4 g; n
  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
7 q; V( v1 w$ y- r, v+ Y
( g/ [* _3 ^8 ^7 U1 F5 v  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。) E" L8 l7 `/ y; \! G$ [: S
% ~0 z, U8 T4 d7 y2 p
  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
+ X8 f5 B& r- r: A# n! t4 p
4 \' u6 G- }1 \  d  卷一 中风门第一
. \$ E  L% Y' d1 X4 O5 q. d
* L' P$ m  \9 `6 A4 T: }; l  八味顺气散% y3 h( P6 V$ e

& x( O- n6 [) X1 Z  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。* w9 h7 o- X6 U

& a! c& ~% O# z; l& X8 u  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
2 b* O1 J! i1 F4 b* R+ q0 L  o
  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
/ t* ]$ n3 G& |% z
3 j# q/ y# r& i1 o  卷一 中风门第一
5 v& [3 Z" B1 |4 y9 X% ?: M$ ~2 U1 s: G" Y& Y4 i: P* u+ m
  乌药顺气散9 L' l) s6 c- m4 v: |9 }
3 T6 R: e$ Z$ _3 ?: Y, k( j
  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)5 A' t/ w) G  P9 ?* ~0 l) [+ P0 l

  f( g# d  r2 g# Q2 n  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。
6 F/ Y0 B' c  D( _5 S1 D- F2 m1 x/ `- y- N5 L) W! o
  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初; G% d) S, o, m; c- l0 D' R, V
, Q. X1 g9 X6 l' P# A: J- V# F
  卷一 中风门第一) i7 X$ |" [/ G& s$ {
0 Q) f' j6 A: ?4 T( p6 B: F
  牵正散
6 i( \0 L. W# d  s9 j5 C7 o' @
5 ^% X  T$ q7 S  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
) W& h5 \( j$ r* O6 R
- \' |2 o6 U( d, T, _7 B5 C  C  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。+ Z% K/ ~7 ~2 g( n
* p2 b  n) f) l+ |, Q
  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经
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: Q" m2 `7 h( u' {1 T* F: P  卷一 中风门第一- m/ d; y+ t$ r0 d4 Q$ h

3 i( i* b5 {3 M+ l: E  星香汤5 g2 e( @+ F/ K! G5 ?' v
, X2 s2 O+ \: g2 l
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)6 x% ]' v/ t/ \1 C2 k& n

+ H  S2 X" f. _" w1 o$ F  `9 L  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。* x5 @0 }% R7 G( a1 i; S* E
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  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
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  卷一 中风门第一
$ ?/ u, p/ a% r# P4 \' V9 [! v
% d( a% t/ B0 R$ M  省风汤
9 E( O2 E0 s3 h4 N# Q  v& y4 D# e  Z; |3 ^4 {: k5 Y
  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。$ I3 r' p3 h3 t. l# J9 A4 Y# \

$ y4 s  F- T$ m. s  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。
. C7 w$ R# P( ~2 r
6 y7 V% j, b2 @5 c3 A; N" ]; ^  卷一 中风门第一2 i# D( ]0 G+ \$ m/ `: {& [$ y

! K4 w3 T7 |/ {9 s5 s; K8 e3 S  改容膏* m9 @! E' G5 o1 x8 E  v  f2 ^5 p

. ]0 m) z1 Z  G# j  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。1 K7 t6 X$ H8 q  o" j; w& A

5 m0 L6 o2 x% {  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。4 S) `/ X# H2 b- m

! _  ]1 I' W$ Y& b( i4 U: ~  卷一 中风门第一9 f7 b1 S, e- ?0 }* I
" z/ c) F4 G" l) [; M
  小续命汤: K  K9 L# z, M

$ z$ i0 {# }. W5 }6 ~( M+ U) g1 O  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)
# R+ c  ^. i3 K
5 ?& v' L( Q: a6 h$ a  分)
* |  U0 X$ Q2 @# {* g" K; x' b/ Y& e! u
  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。; }& _& C6 O/ h8 |! W
4 e& d4 j6 E7 N$ [1 ?& I3 d
  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。5 `2 }! n! S7 |3 i" N0 r

) A. X+ @. }. w. `% G4 o6 I  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。  S, c; E6 p8 B2 e
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  卷一 中风门第一6 }7 _% B; R" z% K8 e: i% S# }4 u

: q+ C) g( p: Y0 p7 C  大秦艽汤
! f! }- D! e  v+ i3 {) I- g1 T% o! _: e# W! D, h6 C7 k! N. Z' ?
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)2 [! z5 |5 Q! b, M  _3 Q( H
' c! q2 Z* X0 S2 e$ a7 i3 U/ n
  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)
: S( A% I/ v  g
  L; Z) ?6 b( ^1 d! C  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。0 u0 K1 B0 @0 N+ i; v1 u3 i! s

4 k$ k" X% r- E  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。
1 m9 Z# z# x- R- \
7 X! A9 T/ d' ~) B, u. J  卷一 中风门第一0 G; U2 o0 j. ~3 t; N5 L4 z
7 [/ x2 u7 b, |4 D# ]
  三化汤* K- @3 b) G, g: E( ~. M

8 k: m! [# J$ y/ F  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
+ W; J/ N- e, i8 p. b! {, x( T+ r2 _# \
  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。& j) c0 s! L5 J& a* s  b

* K1 i  G9 ~4 }% w4 v  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。: Y7 |& ]; \; v( {. i1 Z
. ~* E- c1 k' {, \% h% K
  卷一 中风门第一" K( I) q$ q- ~
4 }3 F, w  E- R4 E3 I: a6 m
  泻青丸  `& n" X2 D4 e) f3 |3 A

! x- i& @+ P3 p% R  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。7 s( x4 u- v& v1 ?3 L/ {  |8 s
9 l+ q; n' q' Y- ^" R; T- i' }# o
  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此
( K; L0 R. @& r2 ?( ?0 M$ z* [
# v/ y4 }$ V7 I" z% O9 g: U/ `1 v0 K  卷一 中风门第一: d3 t; y6 w1 Z3 A3 K3 P) q6 V
+ `$ I2 P$ ?' {( h5 X0 }1 g
  活络丹+ O) Y& I. i& F9 j  F6 V

% M4 v) R' x0 t7 _, k  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
# [* V% Z/ ?( f3 `6 P/ J# g1 Q8 c# C5 I7 M
  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
/ f: V5 A0 l* g0 G8 H5 w+ z  G: p( I9 @5 L/ Y7 E% m8 u# T" }
  卷一 中风门第一
3 D  ^, E: L, X7 c) R  y4 m8 h0 L! T5 s% u) g; D
  蠲痹汤
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  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)' i0 D4 t6 E, u5 R: {% I

7 T4 P' W, C6 p' _* D3 ?  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。0 B' ^" T( i; S) ~
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  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。. I- H* w) f* \* m# x: E- L

$ X# a* d' L' {6 q7 A  卷一 中风门第一& G+ N- c- `1 t* B

9 {4 {9 e$ j+ a/ x) O, o2 Y" K" x  防风通圣散
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: k/ U  U5 S$ K: ^, h) K9 n  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。7 v+ ^) l4 r5 H- T- c
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  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!
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  卷一 中风门第一5 j! I. C* a: d1 u9 |

' X/ i% H5 H1 i. Z  史国公药酒方
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  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)
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  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。
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  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风; t* A$ `* n! H, V0 E
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  卷一 中风门第一$ a$ `; q! n8 ~$ V3 }

- ?# @. S, g8 a* t4 [  丸0 t) e1 j5 \' s

. g7 Q' d$ f, j# A8 M- [  草(不拘多少)
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9 P$ X: {5 c5 \* ]) _  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。7 @' s. u. ^  }3 P

5 t$ Q& q$ T/ h; @/ m' W+ M: Y- A  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。
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  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)
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  卷一
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  伤寒门第二" m1 p/ B! ^2 u8 @" h
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  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有) y* f' ?: I* G
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  卷一 伤寒门第二
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/ i0 r* F' I. E3 Y% F  ?! g  桂枝汤$ \8 f4 w0 ^; `# [- p
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  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。# P/ x1 R& n, q: D

! D; [3 i+ P: K  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。( k8 n9 p6 O4 S* K: s
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  卷一 伤寒门第二
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; m( H5 I' O( E! @, t3 l  麻黄汤
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* U' i& O2 n* U* ]0 B1 S  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)7 |8 y4 x7 @$ b4 I

; I% x1 n8 t' L& j  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。1 I% {4 z! E/ b9 z1 x9 ^7 |

3 F+ L2 D3 k4 K7 D. ]  p' r4 F  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。
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! a( a1 p8 y$ b1 j; |4 r0 u  卷一 伤寒门第二+ g- G7 `- C0 d5 W! U

1 ^7 `3 g/ d3 E  ]& Z: ^& D8 z  葛根汤
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。1 R3 S0 H% K+ e. {: E5 \/ N
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  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者: \# }/ f6 L, J4 S

3 O0 ]% f5 C/ q7 {  卷一 伤寒门第二
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  小青龙汤: e" k" K& x6 E- Q* F* N0 k: @

  Q3 v% v7 u: J! N  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)( f( v8 @+ ?+ D7 f3 p& U' E
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  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
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% C0 b8 z7 o) X5 |, K8 o  o  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。
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/ ~' O/ h7 X( m  卷一 伤寒门第二
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  大青龙汤5 P5 N# B9 q+ b% A/ C

1 N) m! \. n# f1 d  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。9 o$ b6 C$ f; S1 q0 k% S6 W
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  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补1 x% Q7 t' K( \0 H
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  卷一 伤寒门第二! Z: ]# n2 z$ ^: P- f) M( f
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  升麻葛根汤) X% M0 d- z& c  {

/ w9 b& M1 Z: G$ G- b2 g9 a0 O9 T  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。$ a' e  `- M% y  a( h

" }; |: K' w+ f, P! m" m  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。; [' x8 G4 Z& T3 `

3 A5 j0 X+ m; u6 w" k4 C  卷一 伤寒门第二
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  白虎汤
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" c1 n! o2 C6 L6 E# A: n+ k  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)9 M% F* }; K& ]" B, e% L. z' G9 U

0 ]& \& V, T, P' D5 K8 M$ _  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。* B" @) R8 E9 z, H! X

' c  _1 O3 \8 k  x# |  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
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  卷一 伤寒门第二( c, {4 o, A" Z) V. X) V# J0 Q5 s8 y
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  小柴胡汤
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  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)
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% V4 \6 [! Y# m  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。
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. I. A7 q1 Y6 ~2 C  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。$ J  Y: R; Z6 T5 \2 z
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  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
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& I. r5 ?: ]* O1 S8 Q) G  卷一 伤寒门第二: q* c. \' ~( u. S

$ B) [& x( n+ A. o: k! }  大柴胡汤- \, S0 w& G2 X, r- P- ?. y0 K
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  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)3 s! b4 R  t: }  N' c- J
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  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。" ~% r! F1 a  d" ^
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  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
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  卷一 伤寒门第二
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  调胃承气汤( B1 J% C% a% W4 n9 b, p
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  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)5 s2 @, s4 s: W5 L3 [
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  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
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  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作. j2 a" n: b0 S2 I

( f0 m5 z. z2 L. Y5 z& R  卷一 伤寒门第二; h+ I) z3 x. }- Z' i

* A0 K- o  [9 h  小承气汤
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9 O5 w2 i; n' a- E; G7 H  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)! e; \: v" {" D8 {$ F/ o

5 J6 _: N- t& W8 m+ ]. p1 x, M  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
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6 H- ]! J, H: U  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。
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* \% R) X% `( J3 A1 {0 ^  卷一 伤寒门第二; C# r; Y7 P$ ]% @3 e- V* u* X& r
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  大承气汤( C/ ~, H7 m7 G1 r, k/ n" C* E

% K3 F- W# ~0 X. a- ^( t; O4 e0 w  q  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)- a& L  [0 C5 i# K

( U' p$ Z9 \% x5 q2 R" O  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。/ C. r6 _1 H1 I2 w0 h+ ?! O3 G
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  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。( ^/ x7 ~' p7 H/ X. I6 h( Z. u
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  卷一 伤寒门第二' c" Q% W( C, ?3 ]5 M

% ]4 x9 s/ k4 f, ?3 M5 Z* I- S  桃仁承气汤
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3 Q- n3 N" [/ I+ a& ]6 v  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。
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  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。
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  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!
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  卷一 伤寒门第二$ k" q1 D& e9 ~

& k% S- Y% n+ ]9 j8 m6 K; y: B  小陷胸汤. P6 V* b) \9 z
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  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
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- z+ H. y$ b9 f" C' m9 h. D  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。5 P2 o* z5 r/ t4 R
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  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。% Z% H+ X5 r* M* L% U6 h

5 F  j+ O% {; U$ s9 ]( r7 C- ~5 v' D  卷一 伤寒门第二% t4 g" v2 m+ K1 B+ i( v7 ~3 N
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  大陷胸汤
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: P* ?* u! g; X/ e. W  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)! ~" r$ Y3 V$ c8 B
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  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。
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9 h& T% N5 B- d" l  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。2 x& ]9 N6 t/ |: j! W

( x3 I9 C) o* X  卷一 伤寒门第二
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  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)2 u5 T! i  w: [6 V3 n' p' I
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  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)
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  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。* ?( o# C0 q3 Y- F: t* `

: L; N1 e$ ~  A% e9 @0 K. I6 H  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。; p) T, G4 k6 z+ z0 F4 G

& n+ c5 I0 c/ X9 I  卷一 伤寒门第二
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  附子泻心汤
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  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)! U! A* f; p# y9 d' Z9 v4 u5 O
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  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
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7 T) M: I. X4 q' O# {4 B4 y  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?' W6 [1 G, G- ~1 D$ T/ s/ K/ R
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  卷一 伤寒门第二
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/ V0 A# i7 i8 J, Q3 ]$ p% `7 w$ {  生姜泻心汤
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  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)- h% D* v; g0 G; O9 Q6 {
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  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。- Q% h$ U7 `. ~6 t+ G( _

* u7 E% \- c; {# Y" }3 P  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
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! d) P0 v; B' U& m" p$ i! H  卷一 伤寒门第二1 A3 X, I/ f! k0 r! n
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  十枣汤' ]: r5 Y+ U" A

  c- y, c7 K3 r' [  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)! |8 G  E) o! j7 H; r( {* |6 {
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  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。2 `; K  q& F( n; ?- J7 S
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  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
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# Q7 b0 a' D; y: o* t% y  卷一 伤寒门第二
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4 B5 Q% L+ Z  {1 [  三物白散
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  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
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  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。) s8 E  \+ G1 p+ b* Q

) H. ]7 {1 E' ^$ r  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
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  卷一 伤寒门第二/ j; m1 @. U: x- ^; ]+ F  C
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  大陷胸丸: F2 u- l' @6 p. F4 Q- ^

- f  i9 }- ~% q  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。
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  V1 Q; @+ O  s. m0 y% |  N  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。
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  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。) Z5 }! p2 P; ^9 Y6 V- p
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  卷一 伤寒门第二
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  抵当汤丸
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  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。# @4 ~1 d! g7 v7 S& Y
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  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。4 ?1 f! {4 g( [8 P: [! z. k1 @
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  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
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6 |2 T; g! Y8 q: G, @: S  卷一 伤寒门第二
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# u- a/ d" U& j. k  栀子豉汤: h5 a, L, a  T% |/ s

1 I, U. H, \8 a  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)0 G, E8 G) g" S" |7 M
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  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。
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7 S/ ]) Q: V4 x8 z  s# t  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
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$ k$ {7 _; ^; Q& i  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。
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  卷一 伤寒门第二
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. U2 k7 r+ f9 H: l7 s3 A+ w  瓜蒂散, H* s3 a! ]' y9 p3 v

/ _& I8 {/ }# F, y2 P& ~5 y* \  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)* N  [( }+ y; I- x5 M

- F" @1 ]0 D. Y6 L  V2 P+ y2 ~. A  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。: ^( e' |" q. U1 @- ?  [$ v, b7 M

: b; E: `) P: T+ D8 w  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
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  卷一 伤寒门第二- K! d6 q2 e* F( n; B

' P% r0 O5 L/ b% P; U/ ^+ W  文蛤散& ]8 l/ Z* C0 e3 {0 d5 j

, T6 Y3 ]  c( u) m) D  文蛤(为末,方寸匕)' s, l2 r5 H- N: c. M

2 E; @! H, O' \- K1 A7 ]9 D" e  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。, ]4 l, O, G+ [  p0 q- F# R

# U% a/ r3 y" P5 z- V2 l  卷一 伤寒门第二
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! Q3 ^) r( e5 g! o* x  o  五苓散
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3 F  M" y: p; e9 c  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
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  伤寒小便不利而渴者,此方主之。
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1 b( O& ^! ?5 m7 \. k2 ^- }- x' v  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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8 _7 _8 \" W* Z7 R" U: g  卷一 伤寒门第二
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  G5 _5 j. R& i+ U6 u+ @1 V  N  猪苓汤- {3 {- Z, j$ P! W) j2 z

0 m; ]- o: h* Z( K" L  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)
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  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。8 W- D# |+ F1 B+ I* \$ K3 e
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  卷一 伤寒门第二
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/ w; y1 O8 q/ P+ N( `- ?4 _& ~* M  茵陈蒿汤
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/ @, A" J$ o7 c, |) U  q, A  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)  |3 U; G! {* }/ h$ ?# P/ B4 s) k  j

6 M6 T# \& n0 ?; A9 @/ Z  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。2 Q1 ~7 Y  L! M2 R3 U

9 U# p  {; i6 W0 {! O  `* G  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。3 a8 }; L$ J3 {# B
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  卷一 伤寒门第二
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. _% d7 j, \+ I: t  甘桔汤
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  桔梗(一两) 甘草(二两)
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0 i: A7 D5 c8 T- |" b  i  少阴病,咽痛者,此方主之。* f5 p; [  K& @; I, r! m: D: |# `! Y  ?

% {( P0 ]* `) k, J9 C  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。7 p3 a8 v" }% B# G( R6 f3 L

) j+ v# x) X$ q% S  卷一 伤寒门第二3 I; G# ]; `+ ^, n0 G

& F1 x" y" o, X/ k! o: ~- T, g: T7 a0 E  小建中汤
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" s& A' g3 F+ _( O& a: B) T  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)$ d6 Q- t* R2 Q  @3 C0 m) Q
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  伤寒,腹中急痛者,此方主之。% Z/ P4 A9 {# A# X
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  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。: y5 x1 X) ~0 {4 P

  P" Y* i) |: T, ?/ F  卷一 伤寒门第二3 T; @: ~* I# i7 ]0 c2 X! r
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  黄建中汤
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  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)1 F$ w$ h  Q) @3 ?+ x, B

/ n3 |0 ?1 U' n. U4 B/ a0 z  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。8 L- |" \/ d) B5 W2 L" T) o& W

1 M& j3 J3 y/ A, t4 r  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。  Y! Q6 Q* I- z7 n, P5 @' R; B  z2 q

% |! K5 W5 L0 ]  卷一 伤寒门第二6 g; r" r. M$ w2 z; l( Z
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  黄芩汤% }; ?9 I8 |% v& g1 M9 S' ~, P
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  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)
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" t: u9 ~/ H+ _+ S- B8 {6 `  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。) W1 T. _7 m% [. M9 g0 V, `

# o- F( v. a% Y! i: z2 k, X  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
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2 Q% E1 D- L' P& i0 b3 H  其
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  卷一 伤寒门第二/ u! Q2 L# S' ^/ g- \4 [2 ?, K
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  黄连汤
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  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。  i& Z2 c- i: }$ f
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  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!
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2 p( Z9 t* \- D% j  卷一 伤寒门第二
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7 j4 @2 g9 _9 b% B  炙甘草汤
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  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。1 Z9 k" T8 f1 u  Z$ p! f8 A
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  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。
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  卷一 伤寒门第二
7 ^. B" y1 a% Y% C8 s8 }: w" M, i! P. z7 d6 y. A
  茯苓甘草汤
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  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)4 v  _6 [7 u' l( U- z% L5 m

7 l4 V4 l1 V9 l; O$ H0 y  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
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  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。- a3 }. Y2 m6 {4 V

3 I" t0 u. @1 \$ g: J  卷一 伤寒门第二0 L: ?( E$ z  L$ y% {
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  茯苓桂枝甘草大枣汤( g5 c& ~* B. G: n9 u
6 s& K  V  Y; D( C) Q
  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
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. z+ Q" n9 v3 \  甘澜水煎。
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- D; Y  R) D5 ^; ?8 e  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。' S, j6 Y* a. O! D7 W9 P* i
$ g. B4 {. t0 z% C' Y
  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。6 C  x2 w( D7 E
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  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!& v7 E! k) g, D

" ~7 e0 J* `( B9 t! b- s  卷一 伤寒门第二& C1 f7 o& R- B7 L

) _" {* E0 v7 C  真武汤
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  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)
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  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。2 [4 h3 S! T4 R! ~. Y

: t4 x1 [+ u( z4 m  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。
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6 l; ^5 ]1 ^, F; F; ^  卷一 伤寒门第二: u8 H4 p5 v! ]: p& @4 V+ l6 z5 T! R

9 Z0 M9 @- u. O( }9 N, _( X  理中汤
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' {( O6 [7 z; X+ {1 o  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
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  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
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  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。
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  卷一 伤寒门第二$ s: f' d% ~+ T( }
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  吴茱萸汤: m3 B* r* ]/ v8 S

- L4 Q; K0 C3 c  b0 r( ~  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
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  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
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9 ~" ~' m7 p0 W5 D  卷一 伤寒门第二
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  白通汤" |8 _' z* K3 D9 ^0 T6 e7 K
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
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  少阴下利者,此方主之。
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* K, i3 X" R0 [4 ]) b9 t  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。- x' v$ m6 |7 q0 ?* K
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  卷一 伤寒门第二
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5 y1 o0 Z% s# P3 A2 G: B  白通加人尿猪胆汁汤
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
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  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
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7 J8 ^# `$ \* L  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
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: ^6 t$ b) ^( f9 X1 u& w, W  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。# z" e% H4 `# Z( a; k1 R; ~
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  卷一 伤寒门第二
6 ^' i% A1 f9 Z1 \5 g" h, n% ]
( a1 w- g( l. k- z; X- r" R  附子汤
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  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)& d3 P0 _5 G: Q& |* t# A

4 o: L* |* _' m% Q! o0 h$ @" w  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。7 n+ C3 c4 ?' x) K9 W* R! m4 k
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  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。. K5 t) ^* @- _2 G' N* J" {

: S; |9 o" W- W  卷一 伤寒门第二; h: K/ D- o; O

& a, d$ M0 W, \" H' O# m3 A8 u  四逆汤
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* L% i( Z, T4 E$ o0 N! _  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)" Z, ~) u4 T; |' d/ x* Z3 j& N
( s$ S2 r$ V: g* z
  煎成凉服。
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  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。
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  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。/ ~4 w4 o1 z& c* Q$ R9 u
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  卷一 伤寒门第二
5 }3 C  E1 O( Q- E9 c6 u( ]+ A, w. {7 u4 [8 ~; u5 e
  干姜黄连黄芩人参汤: i" [. j# V8 m: L- p
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  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)
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, \& t8 x$ j1 |  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。( r, V% ^3 v( V' T4 C0 L

/ q- Y) ]' d4 U1 m+ l% `  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?
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% N0 `5 }. \' M' L2 k0 z4 y0 d  卷一 伤寒门第二
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7 m3 l0 F  B8 x( q# e4 t  当归四逆汤+ s( A6 G0 D- }( O7 I1 i5 S

7 t5 X, B: P8 a( |  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
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  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
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* C6 [' _6 o2 Y- m  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。
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  卷一 伤寒门第二& C' H! p5 ]5 L8 `
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  当归四逆加吴茱萸生姜汤7 O- i! p; u7 C1 e7 n
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  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)
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( \3 b2 W  D3 T9 y, A4 X  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
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  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。
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  卷一 伤寒门第二- l! D$ a9 m, j9 R
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  桂枝加芍药汤7 s( z. ?1 S. r. V8 y

1 z% T) h+ J& f( T% `  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)4 G5 k. X3 |# t" c8 y! U
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  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
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  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。! `, G' R2 o2 l9 h

9 k( G2 B6 r2 L, t' P, t  卷一 伤寒门第二: m# S! o, a' e, s( H- t
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  桂枝加大黄汤
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$ |' o! X9 [) V% f. T# l0 `+ b  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。* o4 ^7 K* K8 p0 w9 V4 l' p& l. ]

2 [8 V' m3 K1 i: E$ [9 E  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。) d( X% q7 ]! V

% Z) e) N1 u+ v+ _7 d/ F  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
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  卷一 伤寒门第二
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4 l: R+ \. N0 X9 M5 V. N1 ?' |  桂枝加附子汤
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; W0 L4 K) X9 U  q$ ?9 P/ d  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
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: g6 }% T6 Z# C$ ?3 m: a  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。
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0 x% H2 C$ Q7 j" y  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。6 i' L5 p) V& E3 h3 T. h

6 d; Y* i4 H1 ?  o  卷一 伤寒门第二/ V" w- {7 }1 ?  @" u
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  麻黄附子细辛汤; G; u# c  ]/ w* q4 k% _

  f4 Q/ T/ e; w2 L: D0 \  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
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  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。* e' x5 d( ?# J
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  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。+ f7 ]! e+ U+ q6 w

# t- d! J4 |$ Z, i& Z  卷一 伤寒门第二* `) k, Q3 ^! r0 i+ o4 h
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  黄连阿胶汤
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  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
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  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。
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  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。& L2 d4 p' R' G7 o$ R' [
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  卷一 伤寒门第二7 _3 K0 F7 i: E# l2 P% A
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  桃花汤
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  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)9 |' ]6 g, x& Z3 e( ~) P

2 Q0 y& Z- H0 ]) U) K) Q7 F+ t# U  少阴病下利便脓血者,此方主之。  A3 K! z) q* B4 T3 G5 e
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  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。
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  卷一 伤寒门第二7 z1 p5 d! Y" D4 x( D- x: j

  c! W* b( ^" r- k% c  白头翁汤
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  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。
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  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。
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# D* h) b7 `$ I4 ]. k$ ]  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。
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  卷一 伤寒门第二
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  四逆散
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' K6 |- ?: \+ T* X8 n1 T  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)4 _+ A# q7 f" _7 E$ N2 D0 D

% q# f0 N9 Y4 @" z; o7 f/ M  少阴病,四逆者,此方主之。- z1 c6 O7 f# E1 L" q; }+ A
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  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。
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1 r2 |' H: z2 j( }) v  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!- N" j- I* N7 t+ p7 F; T
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  卷一 伤寒门第二
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, e7 ?6 s4 ]2 E  赤石脂禹余粮汤# ?5 M' Z7 i7 }) l; `" r1 q
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  赤石脂 禹余粮(各一斤)
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  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。1 S, @# ?9 ~  m+ y9 R

7 T. \5 q, }/ |7 `1 M/ u! x/ p  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!
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  卷一 伤寒门第二
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  旋复代赭石汤
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' k8 M  K  ^+ F  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
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* ]3 r- z6 T) o' T! ^6 E% {  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。7 L& S% q# Z+ V
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  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
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  卷一 伤寒门第二4 m: f9 G+ v% _
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  葛根黄芩黄连汤( z6 {- b* F; p2 T. u* C* M
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  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)
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  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。( U# y2 w+ S! x3 G: U" @
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  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故
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) n3 l2 L3 m% E% Z4 b) ~" \  卷一 伤寒门第二
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1 N; a5 w. r1 I+ v- @" {5 W  脾约丸& I1 k$ Q: B8 p  z/ s5 n/ i+ |& t
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  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)
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. ~) [# c5 C  h2 y* k  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
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7 `# h& E/ t. k; l7 x7 P, A2 t  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。
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  卷一 伤寒门第二
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- {: n* A1 w) @, z" {1 Y4 f* Q  竹叶石膏汤
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& H$ c/ u# p8 N4 D& e6 `4 _% Q  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙): y' _# d& x" t, U' `$ E0 W" ?
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  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。# x5 i7 A( L- d+ t1 Y) v) e1 t

6 a" _+ B# O! N4 P5 J2 ]! ^- r  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。
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  卷一 伤寒门第二' b) h, f( |  {6 l

8 L' W4 ]7 p# E3 }8 }* e  乌梅丸! i7 V3 _( e; D' R. c. f0 H
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  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)
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! h0 k2 j* L# b( b3 L9 G8 ^* O  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。
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( w, T' B5 A$ C( R: |" u0 n0 y! g( z  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。
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  卷一 伤寒门第二" R' x* O7 u3 _; q' c1 \, _

: `$ n2 q1 E  B) {  烧散$ u  b9 T( T: X* d6 L

& Z' a% p- v: z* _  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。
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5 z- u$ y( b  Q  伤寒阴阳易者,此方主之。
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  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!9 l9 @1 U0 k5 r/ O

) s9 f6 T; H/ d* e$ A, B  卷一 伤寒门第二8 h! T$ `0 ]" d8 J

) l% _( i1 O; N' _" W1 O  枳实栀子豆豉大黄汤& J( b. V9 A1 u: l8 D) C- O. N; f
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  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)
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  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
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) b; J& F4 ~2 b  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。- s, Z/ ?* V& k/ b% U5 U3 V4 \
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  卷一 伤寒门第二- L+ q' M: C, m& G6 F
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  蜜煎导法
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  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。
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  自汗,大便秘者,此法治之。/ L! n% a/ [5 a: `5 K9 N

/ t: W  L7 f4 u2 ~' O0 F  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。
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" }; I) E6 e+ t, o  卷一 伤寒门第二
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" _4 K$ {5 ~) k- t  猪胆导法; M) s8 u& `5 N1 r5 L0 U9 f

7 @1 L' }8 l' l* \2 e  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。
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  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。
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  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。
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" n7 S) w$ O2 o3 R% K; Q  搐鼻法4 ]; L" W! N3 u0 c7 Y
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  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。
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  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。# |8 t5 L% L- h0 {) s

3 T8 f7 l3 c) j6 ~- T! w/ c  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。* y4 ^/ J) u) q  i/ I
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  卷一 伤寒门第二
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: {- t+ }' _( Y1 p+ H3 _3 Q  阴毒熏法
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  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。' n' o& s4 c, @) V& z

- f! o9 Z  s+ O1 M: }: _5 z- i% ]  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
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% S1 U( ~! n# g. v) o$ Q( N  k  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。
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  卷一 伤寒门第二9 Z8 }" y. ]! Z3 q+ ~. V

) ^- K9 z. n1 d- [$ G3 C- O/ t  葱熨法
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9 Y2 \6 ~  m) I$ a  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
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9 ]' B) f$ F" A  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
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0 X0 j/ U* Q$ k. N9 y4 I  卷一 伤寒门第二* [8 a3 T* O. o3 p3 [$ g
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  阴毒着艾法# ?2 s; \+ p+ Z( ?/ v4 z9 u) ]

+ s9 p; V0 ^4 J4 R5 t  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
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  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
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& e  j' I% L- `3 r4 }& e1 R5 ]" d  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!
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  卷一 伤寒门第二
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  水渍法/ v+ ]7 n) {$ c" Q5 J- L

/ y: l  Y' y# E! g  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
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& ~5 K+ O8 p  |( L, H! q  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。7 @  Z  l, Z7 p! z% N0 B; A

4 N$ a  B/ q: o  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。+ f3 q8 D: ]! |# U, U
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  卷一 伤寒门第二
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& x- ]  S4 A3 ?- r% `0 B" S& ?4 J: _  灸少阴法
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  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。
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3 n" |! E5 R7 T  V3 i  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。! S0 ^: z- q) _/ z8 ^# O0 S
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  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。
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  卷一 伤寒门第二
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3 u! _/ v' z( @- ^3 u- V  接汗法" o- k& r* z) Z) M6 s! K0 `

( y5 y0 H7 ~- S0 }5 M  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。& S  K8 D# }( ~0 Y& [

4 k2 D$ }1 s! O8 Y/ n* o/ `  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。  X( R/ q& F  l. k% h4 G3 e
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  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。; f8 L: u' J  n% X: A8 h

$ d8 Q) U" E; u$ l% w+ N! x  卷一 伤寒门第二
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  扑粉
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) B2 ^" y+ ^' I; q  C0 H; A/ y  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)6 `7 t$ K9 u) _6 {  d; T
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  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
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  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!! |5 e4 _2 }# B9 e3 y: c3 `0 O7 e

; c) w& ^5 S% e. J$ c9 G/ t6 E  卷一 伤寒门第二
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6 Z. U! \# p, e  N  刺期门1 o/ g) F+ o, y0 \1 \

; l5 t0 C0 h) z; Y- Y3 G  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。& \2 \/ m8 R3 P! |! w7 g% B* M
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  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。! U, y) \2 e: r# ^" G! W! T# [

  s; v8 I/ j) _* E+ ~  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。6 s7 {" A$ V6 X! I& U
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  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎! r" E" o" y3 ~! t* \
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  卷一 伤寒门第二
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  大羌活汤
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  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)& {# R. D6 u% @" H
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  伤寒两感者,此方主之。" e7 y, j- R) v! Q& Y8 V

1 J  \7 |1 v0 D# {6 X/ D  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。
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  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
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" e' E" B4 t  m4 [8 v2 U5 k  卷一6 I, U# Q, {9 y' @  J9 i  P
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  感冒门第三; ?* ]3 N0 I# `& {
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  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。, P  \9 S8 j! d/ s7 n5 W
  j1 S/ M( _: ~0 Z. @" B
  卷一 感冒门第三
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$ S7 K. E7 b# p8 Q* {1 ?2 b2 p( v& E  香苏散
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4 N1 Y6 u0 C& r3 Q  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)
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  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。
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  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮; ~: g" O/ E- x

' T. H* E5 S) ]+ `; U  卷一 感冒门第三
% N9 S- `7 V# N! C8 O9 ~( A% ~+ P1 J
! |  l1 Z- c+ Y& m% b0 C1 n  V& `  芎苏散7 q, P5 q9 o" K+ n+ Z* ^1 A6 |
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  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
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, I  u/ A) B) x# p  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。
4 w/ r# O/ U% d8 g# F+ V* g
% N" ]6 h& v6 @/ g* u$ [$ V2 O  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
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  卷一 感冒门第三" ?, H7 Y8 }% f' V6 l

2 u& i4 ?9 M1 C7 h# J  十神汤
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6 ]" \# A( N) p5 E; [% h- z  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
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  此治外感风寒之套剂也。
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- t! |* ?+ F6 P) W* G  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。
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  卷一 感冒门第三
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5 A# l3 M* Q4 F' E  ^! ^# y  参苏饮; m* U9 E1 D* p5 e) Z

! l! ?0 m  |. ]  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)$ W' D. `' H6 s% l( W1 j! Z+ _

. Z9 q' N; h0 J  m# W: V+ \  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。- }# J( C$ F& {2 \

# p' o% i: g( N8 \  j5 m: X# y  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
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  卷一 感冒门第三
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7 C- V% A; h) G( W* _# ?  藿香正气散5 C9 w! S  H* ]8 o/ Q
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  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
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3 g* k9 U+ G8 n! b) X  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)1 T0 [7 T3 b" {: E0 T4 z" m, R
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  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
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  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
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  卷一' M$ f+ t( w# B: Y" P

! e$ |: u1 J4 p  暑门第四4 Y: {* N' w3 }5 m
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  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。, ^4 y. |3 W0 @8 K' v7 ]
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  卷一 暑门第四* R5 B: c" U% ?3 ^' f# o! p

& g' S- f, {0 s3 E  黄连香薷饮) g. s0 N9 ?& U

1 N% V6 k2 e! ]  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)
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  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
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  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
3 E$ C- }% @4 E! o5 d- A' w  A- _& Y6 O9 w1 S) c
  卷一 暑门第四
7 O! t; l: L# M4 b
% k( C3 z% q) v% s: n* K" G  十味香薷饮
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  a, G7 F+ ]* m7 t  \  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)
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0 D# X$ z& v" y3 [! G8 D  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
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  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。1 E& V# ]2 U, c

5 J8 Q( i9 A5 ~* G7 [- V& U; g* k* C. T  卷一 暑门第四
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  人参白虎汤
4 N5 S( q1 K" P: X) F$ a# d% z& @% N, T1 T. {: n
  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。
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0 |0 H. x8 r7 y7 K; M  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
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' {4 U9 }) t' `; S  卷一 暑门第四
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  六一散
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( D3 f! }6 L, [. E  ~* T  滑石(六两) 甘草(一两)
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  共为末,每用五钱,冷水调服。) d/ U* F: i( b7 `
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  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
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  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!
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  卷一 暑门第四2 b" r5 a! n- Z# \3 ~  e1 [' G

  ~; l$ I0 ^/ M9 G/ z8 ?* }! d- M  清暑益气汤5 i5 f0 h# R: o
0 q' V3 e% V3 W: u' W2 T7 f
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
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9 i2 n4 R0 M/ p. y% W' q  |  苍术(制)  f; P& d4 _9 y4 q+ z
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  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)% h/ x0 O1 S& R! K: \

9 x9 @1 ?9 t9 _1 E& v; Z  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。
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- z" I3 T% x0 p- S1 O  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。/ h8 s& f1 |& `  q1 Z5 T

6 n# s/ a/ W/ d) B5 s0 g# b' Q# e  卷一 暑门第四$ v7 n0 D+ V( b

. y' n2 p3 h* C  大顺散; `9 J( P+ e& l! C
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  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
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2 _4 q0 [- _) h9 X4 w  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
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  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。& [2 X: K  G7 ~% Z" A

( z! C8 g. l7 U/ E% S& |" i  卷一 暑门第四+ z% E  r9 y+ c8 Y! A9 ^- d

; h% D% V" [# O9 I  桂苓甘露饮. R3 p. O) P% W  w& E- B! _( B
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  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)% e4 Y2 y7 Y, E: z- n- v$ Z4 ?

# z7 ~3 C7 Z# P7 e# N  石膏 寒水石(各二两)
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  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
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) m5 Y/ }2 R" J1 @" D  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。% ^  A6 y& J( u2 M

- n8 I9 I" G3 Z  卷一 暑门第四6 ]6 m( C" c" V
8 k" D; m9 V* |! ?, Y
  缩脾饮- \/ c+ t5 c2 ~4 L* {
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  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)! z, d/ }" o3 v, q

: g! f! S5 \$ k* ^; s8 c  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
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  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。1 I3 @" _  q, G8 C

$ b3 S1 P$ }* {. _3 c  卷一 暑门第四
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  六和汤' M1 E9 |6 u3 @% T

/ G) x$ d( R+ g  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。/ n( O. h1 \& M( G0 v6 I! N

. A0 {7 _& D5 S/ `7 Q4 n9 f  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?
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0 F/ b0 }, G- U% c1 b  卷一. K* a$ P+ y" y5 ~$ d
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  湿门第五2 r  }1 q* p" F0 I; F+ p+ S
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  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。# b8 V+ J* }2 W7 T9 x
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  卷一 湿门第五0 {# P# t0 S( N* X: Z

, x$ \& L' {) j: f" W; P4 g6 D  二陈汤
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1 L' e3 U5 g6 L, H( A- Q1 A; i  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)8 a( |$ R+ E+ ], }; k

# F* P" Y! {1 V3 j  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
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  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。5 v$ W1 t4 e1 E1 H0 [0 \) n

5 [5 m% H- X, O" s. [6 `0 Z$ M  卷一 湿门第五" r8 b/ I) o& l& W# s. d

3 c2 S" H* `  c8 h/ X& q  平胃散' R  I; o3 W0 k/ T0 }9 i

7 \) B- X0 N: P5 J; o9 V  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
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- }3 h; g- J) `6 h3 N5 I8 J& s  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。% A# S. W% M+ J' J8 F- }

' ~: F. G* {' [/ K! a* Q2 `  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。+ J9 Z* ^, N8 ~: x# S. N) y5 X
7 y3 J4 a9 @! }& z8 O) ]. |$ \/ ]
  卷一 湿门第五
+ u0 Y0 a0 p6 X
+ p: q$ M4 I& \' G% B6 ^$ k  羌活胜湿汤
% C) k9 U& R. q6 O" [( d2 A6 h& u. h6 D$ S$ S# I8 l
  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)8 n/ h3 V2 j1 {

7 x* M0 ]4 X+ c, A* ~- ~, z( Q  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
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. H$ t& ?6 e. e) {  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。. J4 f, \% ^% e( j5 k2 C; d
3 D3 c( [+ \/ m0 k) ^. W& _  N
  卷一 湿门第五
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  甘草附子汤$ Y9 c' i- K# e' j" B& `1 L( p, B6 ?
! x: ?/ k8 H5 A6 _8 D# |) ]1 m
  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
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0 Y/ _, w1 _% J. C2 a- z% R" A" i3 H" p  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。1 Q! f7 K. g. G) e
+ J# k' X$ }% ^% g% }
  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。# O  @% m; [. J* O: Y
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  卷一 湿门第五
. X3 o' _3 F2 q# a' d# ?4 e9 h3 N; T( I/ B$ x' b+ w4 x5 ^( y1 [. C
  二妙散
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  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。' B( @6 `( u0 k+ |4 v

, N) a- ^+ Y6 t) i/ E- @  湿热腰膝疼痛者,此方主之。
9 d: f' L5 z( V: N" s) y8 O5 F! e% }8 B
  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
7 o7 G( t- d) H1 W  I; I- K9 k& }$ ~5 {- t& v2 `* j
  卷一 湿门第五
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  四苓散
( B7 n- r+ H% Y! ]: B3 Y& [8 @- k$ E
  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。' i- L) S. E8 _& m9 V4 a
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  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。1 i* \4 }) `! l! ^# S: S$ o, [

1 H7 n" o- D" e/ ~  故( b0 D( G" Z% G# c3 d

( h3 o5 G' z9 W& S/ M% a( e  卷一 湿门第五
2 D" @+ m; Z( w% d4 X* \8 T/ R" I
  不换金正气散8 Z2 k0 L8 x, N( G% i

) a: b' X# J* y- |6 A) I. u  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)1 y- D7 ~# H+ N4 i5 Y
2 i; M9 D' F! {2 m# r% e
  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。
% l4 T* a& Z: n1 h3 n
% A+ E" h4 q( H& N/ e  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!; w; }! R8 ^" o( q! s

6 R8 u6 P" P! j% Y. t) P' R  卷一8 C! \/ J4 d/ z- x0 Q1 V1 X4 {; A: O
" s, Y$ G- T" I9 O/ ?
  瘟疫门第六6 O6 I3 f7 N3 ~4 j2 d5 z; ^
. S3 @9 q& P) G' P  h+ D; w
  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。3 T& I8 j  @0 F% W
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  卷一 瘟疫门第六; n  C; d9 k9 y$ J

, P1 @: T) z+ H; R  T& s  败毒散加黄芩汤- d" W; A' t+ h- G. e* B
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  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。
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  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。7 w- C4 l+ j# g2 P
) @& k2 z7 f! v* D7 e$ {  l
  卷一 瘟疫门第六
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  九味羌活汤  ]* q; Z, M/ i2 m5 v& o/ v
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  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。: P8 E2 ?2 [  s6 b0 e, z

! x# p6 C" p5 q* A  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
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8 h; @- C) \6 J" u5 V  卷一 瘟疫门第六5 D: o7 K+ X7 U+ D5 W

/ [3 E8 b5 E$ S( p5 \2 d  三黄石膏汤
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1 g/ u  B8 V4 h  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
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9 ], h4 U; \6 s% f- P6 B! D  麻黄(去节) 淡豉(各二两)" \  }& g) B8 s& j  t- n, w
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  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
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9 c1 _% o; Y7 u. W! t& q  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。
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7 H* }* o# Y7 t  卷一 瘟疫门第六
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  沃渍法/ a% }6 }4 V( a( Q& _
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  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水! d1 ^! b! D% A5 N! E

( w6 K! x8 F) M' Z4 ?3 T* ]/ h  卷一 瘟疫门第六
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# X  q1 r: }0 r& a2 F  葳蕤汤& o- p  C. J( S/ j/ p% {

+ \3 z: v+ G( T8 A  O; B  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)0 K. ?( F, y6 @: R2 R

, z2 b) o! b4 `  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。7 J. j& p3 K+ l5 c) G4 |
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  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。
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# O% J0 M: z+ U4 t3 d- z  卷一 瘟疫门第六
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% q& B# n4 h- y* J7 S& I7 p  白虎加苍术汤
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  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)1 x  v1 g+ Z5 W$ q4 Z
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  共分四服。
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  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。: r8 M0 G1 A) E  A" K
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  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。# L  M2 O* t" j8 n  T4 `  a
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  卷一 瘟疫门第六
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  大青龙加黄芩汤
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  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)
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: o! M- V9 E! H. z4 K  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。9 S1 K1 J: V. D% \4 J" p

) l( w& p" [6 @' d  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。7 v0 ~4 h2 J4 }

* U, u( W) s' ~/ s  Z, O: r  卷一 瘟疫门第六
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  升麻葛根汤; F3 M. j# g7 \; j# a# N

& n. q1 Z, k( ~! ~5 S6 J' m: S  ?9 s  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)7 b  ?8 j$ t# ~# p+ V' E
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  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。
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  w( z9 |, s4 p& `8 {  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。
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  卷一 瘟疫门第六; H+ \: ^1 {1 S7 K: F( M! S

" I0 _/ O+ Q2 F  太无神术散
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$ Q- W* e+ Q! _, \  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)0 g. m( J/ H7 s# e! z

) t2 w! {" _, V5 n  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。( k, m3 D9 R/ ]

& K* k) Y+ _. h$ U* l  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
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  卷一 瘟疫门第六2 `" \& r1 a2 ]# G6 m( R4 K- `

8 R. R8 p  r/ K  漏芦汤5 l8 K# q. R& @( ?8 d7 Z

9 b7 s8 Y; U) b  L  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)
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  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。5 k6 B) ]# }9 n5 ^
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  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
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/ I! [' O; G# Y2 s6 m+ n  卷一 瘟疫门第六- d/ N* H+ \' U# C- y) q9 ~3 C

6 E' y  W; t& L& ^  消毒丸
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  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)4 H6 T' z* I: i3 {7 @& M
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  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。& `3 l4 S& H- w+ V) W4 C

' @" o6 _" T3 u( z& B  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
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  卷一 瘟疫门第六
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" W, |$ M6 E; U3 Z! Q+ X+ J  辟瘟法
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; U( C5 V7 X* {  X  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。4 L2 z6 j0 z' O, A" w
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  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。
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  卷一% r( B2 t# L( _/ B  U

# H+ ^# n; w) z) Y6 @2 X& Q& K% m  大头瘟门第七3 O: M' v# I( ]
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  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。. |) W3 u' b! g( E! @
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  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。( z; d; [) m' s7 z9 L; ^% w
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  卷一 大头瘟门第七
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  二黄汤+ f6 ~8 A- i+ w" ~. t/ u, D
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  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)
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  天行大头疫病,此方主之。
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- t' _- m! k& N" ^5 u" }  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
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% C% O0 |" }4 x' X. b; v. @  卷一 大头瘟门第七$ ~1 `4 q! e' s! V. ]8 Z

8 P" z# Y* D- X: k- ?) U  Z) b  普济消毒饮子4 ^" c- t* C9 e! _

% {" q) R: P0 C  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。! o7 z: e9 ^. L
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  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。( ~2 g, v0 |6 v. l" z

" p! ?$ ~5 ~1 D* K  b3 ]- P* S  卷一 大头瘟门第七! ]( u/ N6 R! p4 K  k
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  五香麻黄汤
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3 g. T. q3 g- \/ |" `1 V  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
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  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
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$ U, D- q  _- o5 F* M; u  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。  Y$ v# R: R4 z# l
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  卷二- o- o+ @: U, Q# g% r, p) y' ]

7 N% U  h+ a( d/ K; D- p  火门第八- I% d/ }' U; e8 l( Y/ G7 z& E, h$ k

. C6 _& I4 P2 b  L% I& Z& j  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?
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) E2 h0 M0 ?+ u- o' q  卷二 火门第八
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- N$ I! O  N2 {- B  井花水
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  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。
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  卷二 火门第八
* Q6 i2 b. a3 ^8 o& V9 J1 k8 O7 x- |& c2 T/ o% C% b8 @
  甘梨浆' b) g0 i/ X  J+ ~& u! E9 T# _

5 r6 |- q$ s' y, p9 I  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。0 q1 {/ s% n) Q3 F: K1 _& M( h

9 b. x' q  ]0 r3 ]  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。/ @" h6 ~: B6 U, |" X' i$ [

; _+ @! n3 }! q/ E( }8 A  卷二 火门第八
3 i2 M: @  y% U5 o" l' V" p. G$ J0 a. h+ M9 g" v6 R. a
  炼秋石: _# N$ F. R  ]- i& \, E

4 V9 q8 O4 w# J3 ?% H) c  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。4 A; L1 k# c1 {7 H; \

  f! A: g! N& h1 a* B  卷二 火门第八5 e# n* H/ b- Z& F( I" O! R/ {3 B2 c

% z) T$ _" x9 F' O) w  防风通圣散
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  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。9 `7 ?  S8 s5 v: Y! r' U% ^
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  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。' @: O& ?) x- F, M/ ^) a
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  卷二 火门第八
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$ w. h1 M- N' s. d" n% \4 v. F  导赤散+ L- n. j9 g' K1 E) l

6 l- d5 R* t; b; K3 M  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。' U/ {9 D+ F- t( \" @
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  心热,小便黄赤,此方主之。
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# r7 g0 P1 K% k/ J, ]% [0 q$ s8 w  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。
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  卷二 火门第八: n4 L" Y3 c3 k

1 Q( u3 j+ @- t% n+ j$ u9 c" ~  三黄泻心汤; R0 @* L" p4 p0 Z+ J
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  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分); W8 r9 G5 P' X

5 K' [2 W: u# L* H9 f6 _7 n- Q  G; L- A  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。
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  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上
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  卷二 火门第八* ~" |* z' q5 I  Q! J

# Q. Q. y0 {, N; W! [% i  龙胆泻肝汤
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  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)
2 m# n( ^* A3 I( [6 Y" w% E* s8 @& g% _
  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)+ h; Y& @2 V) U9 ?( q

! x! w4 Q9 n$ {  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
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  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,
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& f! Y! x% d- e$ Z* L3 _" _1 ~  卷二 火门第八5 L1 _+ p' w, z7 i, s
" N# K  Z# U& a8 m
  左金丸
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+ i: _! N6 Y, O& n  ~' h$ }  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)* g) m& P4 E/ A+ @/ L

  a. `7 [/ r8 z3 D5 y  d# Z  二共为末作丸。
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  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。/ \, L7 `2 ?4 V) R3 J3 @! y
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  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。; I) ^6 T' t5 k4 R" A

6 Q% B! t9 s5 w0 P) X0 H) n  卷二 火门第八' C0 ?( `8 a: u7 z  I  v4 H

5 l0 \/ M& @1 k0 b4 G2 a  当归龙荟丸5 n" r  v  w, K  {7 @6 l

2 a- R8 L3 o' j3 u  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱); y( p1 A, L+ U+ Y" B

8 g  H! S) K: W  H6 H  蜜丸如豆大。3 Y5 Z6 r* R. M$ u1 [

6 K- s8 O" @. d' g  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。0 L' R3 e3 s3 j

! ^8 c/ |% {. ?( `) G( y5 {  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
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  卷二 火门第八) t  C: N" |  {& C' F$ d; ~) `  r5 W

6 U+ @( A" O; o2 p- c9 R7 B  泻黄散, o* C5 Z. k$ T- |( s( R& O
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  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)/ p+ h3 q! S$ e: \

2 z4 f; d. t# m  k  ?" b2 E  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。! O/ y7 V3 ~$ w6 Y8 W1 O* u
* D( D% v( l2 z# `1 S
  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
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  卷二 火门第八
$ D7 E7 @9 d7 c7 K% h2 Q, |! D, @! S/ M2 {& L! w
  升阳散火汤
3 v% W: y  B1 w. {6 z% S" o$ w  F6 w! n" s5 i
  (本方去独活加葱白名火郁汤)
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  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)7 a* T5 O1 t7 k! h- w  e

8 K! v$ B; ]; W9 T9 L  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。/ X$ O7 q( y8 a  G. e
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  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?$ _0 d# C- p1 D% o5 C- v

6 E8 y. j! c- v8 @1 W' `  卷二 火门第八% w% r/ \% M) f) Q0 F. l9 [

- z. M6 e6 i3 p. a+ X( u2 t# o  泻白散. p1 b  _+ J1 \+ t' s+ Z
; Q2 G0 r1 E+ ]
  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)
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$ r; e$ S8 N; s8 E+ ?7 I; o  肺火为患,喘满气急者,此方主之。. J" a7 `  P- k
; V$ {; y* }) W9 i' J, G5 |
  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。
, g7 C2 R- b5 N9 c; V9 O5 L  R
& H9 H6 W3 E- r- x. c5 ^8 H* R; x  卷二 火门第八
) F5 @/ F6 F' Y+ D3 G: N% L4 j! i6 \
  阿胶散9 ~: b' j  A3 V) a% ^' [+ p( Q

* C% f. t; T# b8 Y$ ~  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)
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  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两), ^  X1 y: [" U6 k4 T& y; `

' U. X- e/ p, `* v1 y! c) h  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。
' e& z8 ]# T+ t/ C9 ~3 a% x9 Y; o' r- o; `) s& y
  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。- P+ F2 S3 M& V+ D8 \

# L* r, W  U" j3 n  卷二 火门第八
7 L/ S. Z0 f9 o+ S; j- h2 l' O* i# z! Y, ?7 q+ c/ U9 [
  大补丸1 K4 R, ?+ A# m  J) @

! p7 R$ ^% d8 F# g, J6 ~3 ~  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)6 O+ k# a/ J! d7 S
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  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。$ m) V: R5 \4 D! m0 P! O7 m

3 N2 h) i/ T; T# k4 ?$ U  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。
7 S! z% E2 e0 Y) y2 k, Z- H+ P4 H; a
  卷二 火门第八) J9 @) z/ E/ ?& D, J

: |! T) k! k7 q8 G7 `( z3 T  滋肾丸7 I" P2 g7 n  p3 h% e' k  J

& S& L  y' W- F  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)
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5 S5 x+ A! q" j  肾火起于涌泉之下者,此方主之。; _  z" d8 {; x( R4 a: u4 R) P$ T
; }! g0 \: ~  t7 m( Y* x8 B/ y
  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。) R& v1 o/ w6 f( }$ S: ]
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  卷二 火门第八
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: v" o! F; c+ L+ z  三补丸2 }; F7 V. m& D1 t/ w: A

% P9 p& t$ T$ A4 e" V5 {" ~6 ^  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
3 c) c( l$ S+ C, S" ?% r
* b2 d! |% U8 y" ~  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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! G& v% ~8 n( S) B5 p  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
$ G6 |2 L! M6 \2 |: e* j/ h* n7 A/ p. s' z/ I) r0 h
  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。  i7 K) ~. x9 o! Q2 u, _  m$ w7 _

/ L# _! {: X9 @: L! V- W  卷二 火门第八3 K' D6 f0 w* O. ^# E/ `3 I

- S9 _- j6 Y1 C) _  益元散
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0 G: L# D! }' n  }* L% ^" ?( g  (即暑门六一散,又名天水散)+ B% Q- g$ ~& W" `5 t. m

8 {8 k5 W& c; g9 l+ `5 |+ l  滑石(六两) 甘草(一两)
9 h+ Y/ L# j/ e8 H- D% I, [8 H3 Z, o: |2 ^/ o! @
  共为末,用蜜水调下三钱。( \' ]2 P2 Q" s- \6 z
/ R" J2 Z1 [" z) _6 R
  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。8 h' }8 D0 g6 M- g, t
0 f. K+ R! R1 ?$ T5 l  ]
  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。- A7 E% W6 F- |+ _6 {% `

0 t9 _0 W- V6 }1 M) S  卷二 火门第八' M2 g4 V- {5 L+ A; M4 O
" t# [# z7 G2 C/ @: Z; n
  凉膈散/ K5 t* |* F) `

3 N! u; g" R" J" L0 T  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)
8 f' ~; E3 G, ?6 c
, \' R( e: U* L. P  共为末,每服五钱。
) K, i/ V7 L8 t" g7 I
0 q5 q, a* R( K/ a/ q  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。/ U# v) y% W1 V8 R4 \+ Y# y7 z
, O. o- j# Q; [& J' Y$ `
  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。" r( x& `/ A8 K4 z8 H# _" d, X0 [

0 m5 H% c; M3 a  卷二 火门第八' Y7 K4 Z& x; V" B4 |+ G

& c1 e5 R+ M8 N( {  清咽太平丸
3 R* z- ^" [( w8 h" g7 k! f& D, N
  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)8 ~  F: G. S' C, y
6 b; Y, e2 t9 z( M+ T
  蜜丸噙化。- y) O3 q2 Q' H# b
" P9 Y+ l% O3 s( Z# {  V; T- O
  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。
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  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。% b2 H  W, S0 _1 e5 S7 I

% D# M, u# g+ E* e# T  卷二 火门第八3 Y/ \: m+ `* A- l) M0 P
( k1 t- L' K6 h( X0 Q, G
  温胆汤
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  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)9 ^; v7 i$ Z- }# l
7 S$ [8 ~7 z) V' }/ W" x
  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。& c- c1 J: K0 b8 y

" e$ o' v- w* |: _. n; T  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
" [* r  L9 Q  ^" B( X0 L
; ^5 o3 G6 ~8 G/ w) R: u  x0 i  卷二 火门第八
" z- H9 o' b+ Y' |1 d9 ]' J
3 k/ c4 @- p* T% v& @( @  珍珠散
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0 u' r( y: P7 b! L  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。3 c2 a+ O, ~- v* |6 T( m; A& d
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  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。; ]% x" ?8 S5 F, Q9 U, A
; k  s. ]0 k' z) i- f+ o# q( i
  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。$ ]) d2 i7 f: u( @

, ]9 k5 T8 f- X; ]$ I! }  卷二 火门第八; G( y$ a5 o" W' x  S0 I# f
) l, P) b. T% ?4 [% h
  人参黄白术甘草考4 p( {& y4 B2 G! r. p

) ?# N' i+ c! N3 M3 @& `1 b/ v  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。; E. P1 m+ ~# C( F# z
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  卷二 火门第八
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  天雄附子川乌硫黄考
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  诸证无火者,宜于四件斟酌之。
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  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。
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  明变之士,幸教我哉。
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5 k, l! L& ^* j' d, l6 {' j  卷二# u/ h5 Q" I/ Q5 p# l+ \7 e$ T3 m( I
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  斑疹门第九
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  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
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. Z( J+ L$ K- O  卷二 斑疹门第九
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  防风通圣散, {/ E& y0 P; r! w, ]7 l  D( c# b  |
4 N+ n( n* \7 }; c0 p
  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。
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  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。- s6 b) b" a; v3 q2 x

" G3 F8 h+ M$ c0 ^# I. q$ S  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。6 C; Y, i0 R0 B( c! G
# k" I& i  K) u- I9 V
  卷二 斑疹门第九
* N& ?* u; B3 U: D
2 {( E) }2 K8 o  ]) x7 c+ ?) ?  葛根橘皮汤
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  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。2 C& T2 I  v% D4 [* c

% ?0 Y& D4 y7 V3 G3 O- {  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。2 S& X- b% W" a# ^
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  卷二 斑疹门第九: t; S& h  X( J9 e! K. N( u8 u2 h) u& }

, H6 J. z  a3 F1 d, y# j3 A  阳毒升麻汤& }  }6 m+ u. @$ A, ]$ A

% N. }2 U0 D0 e* c  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
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  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
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. w& [3 ?  \8 s9 j3 Y  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。
, e! }8 D2 m2 r9 U' ]" _) v4 e/ v! l3 F3 ?; }) y2 ^* N2 X! K
  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。/ {, f8 n9 y2 S& Q
) u* y: q; @  P+ C. k
  卷二 斑疹门第九
0 a) f! M7 ^+ t5 u7 C; e: a2 R; g
  玄参升麻汤) h3 E9 s& R0 A* _2 R" \3 Q

! v3 f2 a6 f. l+ \, d4 ]9 @9 m* ]  玄参 升麻 甘草(各等分)& h5 c9 b- z2 j7 W

5 o! k& q; F' o  发斑咽痛者,此方主之。
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! `/ F2 C6 D" m  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
3 {  }, J1 c; z5 g* R: [! T" r4 c/ t0 C9 R* |# U. k; r7 i
  卷二 斑疹门第九2 }3 r( ]* S7 C4 f

/ E2 m' z; x4 e( P3 \% f$ l  消毒犀角饮子4 J: a  r  Z4 z& C: `
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  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)
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  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
( o2 k$ o2 y8 `/ a7 U3 L: Y2 a" d' r) y$ F( W/ v, S
  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。
0 E7 ~& I/ X- T3 H. h1 \" d4 T
; Q( F, |7 s7 W- Z8 r  卷二 斑疹门第九8 l9 k) \; t! N$ x
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  升麻葛根汤
% C) m* M7 L6 }, E' U3 o* e5 z6 J9 k9 k( E2 B, s! e0 T& s
  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
9 {- Z! v; _$ q7 p& r
4 i4 {" s; B' Y+ b  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。# N/ N5 d- M; O! H" W: l- s

  M+ l' n6 e! y- k: D; A# F  卷二 斑疹门第九
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2 t; _8 V/ @3 i* B) S6 Q0 ~  消风散# ^! E" Q: }  h, |" [

' ~3 B2 G; Q. X$ u5 O* \7 Z6 i$ r  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。
6 G& G) D- U* E& P5 h% ^& p
3 @, X% c* I4 E9 e# D/ m8 `  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治4 |" ~; [! a" d' D  P

' y$ j* ~# B& u) }  卷二 斑疹门第九" t6 J- G9 t/ F" {  G+ F
" M" T' h) U2 C& u5 n( s: w
  化斑汤( {, Z/ w0 d- S! U

( V8 r' p0 m& B5 p4 c  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。
1 i& J. L3 h% w$ a$ I0 g) G7 O7 h
  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。8 V1 ?% I- a. x* h
5 |. h* h, d. z6 ?& ]5 s4 |
  此方即人参白虎汤尔。
0 x6 l8 y% ~! D
, S- U# V$ y0 {) S  卷二 斑疹门第九6 J* f; i0 N, @$ j) Y5 ~' d" V4 a: d* k
2 r2 V; B) a7 B; L  G% R
  调中汤  Z2 `1 a& u  a
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  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)" O7 P* ]& M+ H! i" a% M
% d$ v$ ^  l5 n# A
  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
1 E6 `( H1 t% Q0 ]) e5 n2 B  {8 X( r  O1 D, {1 o! Z
  内外、外感热而成斑者。此方主之。
$ J& c1 k! S9 F4 E: _3 x; j9 V
/ w: P+ |+ Q0 U, H) Y  e+ U  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
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  卷二 斑疹门第九6 L- O. y1 D2 ?: p% G

# ^5 o) C( M0 @( h  大建中汤
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  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
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  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。  C# Z+ q8 \8 P- J

/ X5 |5 g' Q9 H' b$ {  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。
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  卷二
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  疟门第十
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  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。
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  卷二 疟门第十
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7 T( l) S* c, F+ B* s5 K  麻黄羌活汤; V- r# J" n4 t; @
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  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)2 r; g0 g) R( X
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  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。9 |$ n, z3 n. }+ L
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  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。
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; e' C6 W1 M4 I' u. i7 k- g/ }7 {  卷二 疟门第十5 l/ w% e0 i( D* ?- Q7 C

0 P+ U7 n9 k) m" b  白芷汤
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& L& |' ?. s  V$ B( l; B) _  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)* b7 \6 c! f8 `  v) d6 E* _; Z

$ u) _0 T$ n3 }5 _- M  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。
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) U( i( Y9 Z; g% G3 o5 {, g  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。, q' b) T) W/ I
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  卷二 疟门第十- s5 E/ i: ]) z( l8 x! [$ s
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  小柴胡汤2 ^# X' u1 Q$ j* c

. ~+ R4 T5 m3 P  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。
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% c1 Q/ W9 g* w- [5 k9 C  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
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9 t' K, X& l1 w  卷二 疟门第十  Y% Z  {3 |6 e- O1 p& T) l

0 i4 t. e" N1 G  清脾饮
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  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。( y9 w: i! ~9 n) T9 g& G9 T
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  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。2 m& t& o0 c6 E3 V/ o* k( S

+ R  K- o. G2 t+ E5 u  卷二 疟门第十: I; Y: d# m4 U
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  麻黄杏子甘草石膏汤
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  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)
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7 a; m$ V6 C, u5 D  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。
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  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有
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  卷二 疟门第十
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  香薷汤
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( U- r: {0 O/ G' v7 l  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)' z9 I2 z& E* C3 _

; z9 U4 o# c3 s/ h- I) w  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。0 ?9 K- D$ x4 \0 r, m
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  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。: M4 `8 C6 r+ V
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  卷二 疟门第十  m1 |2 v7 @9 ~% Y' j- n# G% `# Y
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  七枣汤' y) @% V3 U+ k1 T6 H' l+ H
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  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)
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  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。
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9 Y& S0 }' u' m9 R, r  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
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% ~. H; U9 v+ K$ G  卷二 疟门第十
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  蜀漆散, f1 R9 J- b% U+ D
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  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)3 P; n( b. o; F# |/ m  {- W6 F
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  共为末,于未发前浆水服下半钱。# Y- L+ z1 S1 u3 _
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  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。
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1 y% ?5 i1 {7 O, w  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
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  补中益气汤2 l) Z* R- R3 D# Z& j6 A2 E! E

2 ^1 c, X. ]4 g: S. |  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
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: R/ t" q6 W' V  E, \; L/ s  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。
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  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。) z$ G. w# n& v; N! ?
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  卷二 疟门第十. S6 j+ q" a3 j' t) v

. d% P# a- [$ \' ]  柴胡去半夏加栝蒌根汤, E% n( Q$ |- A

- B0 G( d6 e/ h! b2 l  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)$ {8 ~+ r$ w* ^8 j2 y" J- @0 |
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  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
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2 C+ d: w& K( o4 p; b7 P  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。9 _, K' Q4 N- t# s! A2 `% X

& }3 Y% I8 l/ R& `$ D2 [  卷二 疟门第十
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  柴平汤
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  O9 Q/ T8 E2 G6 ]+ q  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。  }' S. ^9 O# C1 A& d$ ]9 j" F: f

- t( G3 W  w& Y$ O6 U- |1 W% c  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。  M  G6 q. j! c" i5 n1 b6 t* z
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  卷二 疟门第十* c! k7 P9 Q5 I% Z1 r. T. c& J
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  红丸子8 m- }5 M0 i) Z- i. s3 z
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  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)
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  共为末,作丸矾红为衣。
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# J. }; J  v& j9 P& K+ z+ O* S  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。# M% J2 _6 W7 _8 f% R

) O7 x. o( i( s2 n  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。  _8 U- v- k: b8 D

( x! [3 S# v: j+ d8 B) p1 _  卷二 疟门第十- B* ]1 Y* t& C# I9 Q7 [

/ R% z6 a8 Q- K" u" \  人参养胃汤% V* P0 ]- W0 A9 ?/ I

7 ~' ]& D& O+ P# L" |! g  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。$ p5 m) ?3 M, f, T" m
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  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可
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+ w" Z$ g1 Y. e9 v5 L$ Z1 I$ n  卷二 疟门第十
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& d" a- Q: G8 Y  太无神术散! [  u3 `$ q" i+ w# _

7 O2 c4 t  p4 a5 C6 f# O  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)* X; S! e7 G. q6 O# V9 R* R- s* e

6 X* d% J# {3 f  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。# b' ?9 s7 {/ m+ I+ e4 K; R  B

; U3 h' v  ]. H/ h3 z7 U. A7 }  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。
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  卷二 疟门第十
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' v) u9 r1 b4 Y) [' E. F  五神丸塞鼻法; ]6 l6 f6 x- p+ O, }+ ?
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  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
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" ~6 ?& L, {* q  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
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  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。# y+ Z9 G) ?5 r( C

5 G1 b/ z- y. Y; V  卷二 疟门第十& f/ Q3 W! Q% @
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  三解汤
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8 @" k6 z1 G5 g2 U  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)5 v5 R1 a6 _9 N3 A# V

$ H( C8 p, R8 z+ \# e  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。( a* {2 S2 t0 B' q% ^: j

3 o7 P. l; q) k4 H5 [9 }  ~  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。0 b! q, S; O0 Y) B. I1 d" q! d

! a; ?- D8 B/ U& i  卷二 疟门第十
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! p; W0 u' Q. U8 V  截疟七宝饮4 @- t2 M* n& c9 G0 v
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  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)) g( ?" X" ]) `. d0 r) v
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  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
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  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。
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  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
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1 r; x  R3 A# Y! d7 V7 K  卷二 疟门第十' e& C! `; |7 K1 T' ]* B9 C) c7 w
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  鳖甲煎丸
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, d6 g3 b- w5 T. C' h7 T* o$ U  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)- e7 L4 ^* N( J

, m6 t, ~) O; \: u( n  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。) G, k7 z0 L8 g
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  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。* p7 g4 j+ a: V" H4 g
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  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。
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  痢门第十一
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  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。1 x0 u5 h# e0 j0 g* s" H- j
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  卷二 痢门第十一& q. ^% z! L/ D7 G; i2 _; @

8 w8 O# J6 H& c6 }4 R+ g8 x. X3 D  芍药汤加芒硝方" j* m' z. Q4 a7 }
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  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)% o9 _4 |0 O, ?+ y2 q

+ \5 E, \  V$ R; r/ [( [1 C0 I* S0 Z, b  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
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/ r6 d) H. S& Q: ]$ {/ l: u; G  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。$ A" e( J# L) z% k: C1 Z
5 z% o5 d4 g$ y; z9 Z
  卷二 痢门第十一) R0 p! W- A- w: {) `. \: ]2 U4 a

6 O- d9 q: O/ j/ y7 X) `9 @6 K  桃仁承气汤
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  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)& O- V& T) }5 l% Z" @
  K  C7 B5 \7 _- }) U
  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。+ b; K$ B3 Z3 d( K

& r$ ^4 S9 E2 j7 o, b  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。
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  卷二 痢门第十一1 A" z2 {0 c2 H5 t. m4 `. I2 `

4 x4 [( p/ Z! I8 ]3 l& ~4 {  清六丸( V2 [! W) p0 T1 q3 ~0 }2 S

) \) f) N4 ~* g& l  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)- I+ K8 q# |  [8 h( `) t0 U, i

% z5 `: J' V$ v6 ^+ ?! D( K2 w' d  血痢者,此方主之。
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4 ?5 z% e' f1 F# y9 k1 Y6 u  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。
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  卷二 痢门第十一
3 V# [6 E6 `  I* s+ O! _' ?0 O7 r- E, R5 ~; ?/ v# F+ Z) ?5 f
  温六丸7 A' m/ l( B+ k  u

! W6 S' D# C1 x6 F  W  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)
2 E# e3 W  T$ x& [, k* ?" |) S/ v" M* F/ p. P
  姜汁为丸。
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3 C6 Z/ m2 W, w+ G- s5 J5 d+ e  白痢者,此方主之。
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  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
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  卷二 痢门第十一. g6 G. K1 ~' X% ?* A3 Z

0 ]- U; o* H3 P. I/ u  香连丸
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3 D3 i1 x8 M) _6 j/ ?( ]  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)
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) M. l8 V  w) j0 C/ w  治噤口痢,加石莲肉八两。( T% K; `" R6 X# R  p7 ~& x0 r
5 T: o% U1 P  r" f) l; x6 w) l
  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。
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  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。
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  卷二 痢门第十一
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  木香槟榔丸' T% K2 Q; X/ e9 t( e% j

* `+ N* b# S* ?- S" ?' A6 w  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)* v0 P8 ^9 x6 ?
3 C+ x! a3 Z5 m, W  ?. Z2 R. ]* L
  水丸梧子大,每服五、六十丸。9 d4 x4 o2 V' M- v: H  U5 |5 E! y

, G* e7 e. s3 u  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。. Y6 t0 @( h' w, S- X2 b, l' j) m

+ @" U$ [5 l4 u8 I& @7 N  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。
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  卷二 痢门第十一; P2 n2 _$ B* f9 k& |
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  败毒散
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  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)
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  痢疾表热里虚者,此方主之。4 Z7 U2 ]- ], J1 C
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  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
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  卷二 痢门第十一2 K/ F. O4 n0 i& ?$ d# \
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  清暑益气汤
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* y" v, t" [1 r) J  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙). N& O- D0 ^4 O' [/ [5 \* f

9 H$ ]! \, a$ x4 }  苍术(制)0 S0 J1 k$ X% Z+ R1 L
: j5 \9 s9 n) k: j7 ]
  升味子(九粒)
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( |6 G& H" f# Y8 Z/ T/ I9 C5 {  青皮(麸炒) 干葛(各二分)
) v% d4 Z; i. _/ x: Q3 S' S' E3 @) }8 ~) N: T4 m1 q
  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。7 }& Y. w# ]( b( W% Z$ U+ l4 @4 C

  k0 P3 o4 X- S/ C  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干8 O, @- q1 k! M* f  J) Q
% ?6 s; C4 }4 F( F" k* c  x1 D% G
  卷二 痢门第十一
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  十全大补汤- H. ], H9 a' a
' A% ?5 c2 k5 D4 A# q
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)2 O4 Y4 V2 ?: x& w- R( Q

6 X# k0 N) c, [- ?& C  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。
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3 M( V* {, P4 g- E# t& c; \  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。) y: s. O8 p, R6 z) m; L- o/ o
5 A$ u; D4 e9 d# r, C
  卷二 痢门第十一0 W4 G9 E/ j7 q/ n- Z0 _
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  真人养脏汤
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) U7 n: O6 L6 `6 H  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)) b# o1 e$ h$ j8 d+ L
; X2 X! E( h: _* r0 X0 ~+ z
  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。
3 D# @9 N! _% W6 ?+ s& p+ c0 a! ^( e
  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
' v+ D+ Y/ V! t
+ E+ R$ G; g- J1 r1 w: C  卷二
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* B3 ^; k3 S3 o; n+ F  H) e  泄泻门第十二/ S7 u8 j* a9 w) r$ o" x
5 S! @8 a  a: L+ D- `) A
  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。
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  卷二 泄泻门第十二. o1 ~/ r. P! J& A7 k

: h, t5 e3 h# x) ~( ]' G  白术茯苓汤* h, f; m+ q( c% O8 L$ ~, @$ U3 n
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  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)6 j" r1 Z( D3 r% S" n
% C% X$ q& I$ Q' V. u; R4 @
  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。
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) g* ?/ J6 @% R: w; Y  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。! S! R6 R) V' E' _; y' Y8 C

1 t7 o! n, ^5 }/ _5 T9 v  卷二 泄泻门第十二$ T9 a) E5 _+ e# K' j! Q, i

* E! _/ P$ e" b& \* |2 X4 _3 B  胃苓汤
+ D% B: P. r, p, j/ W
( V# {* o. i$ g; i- S/ u0 C  p  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。
! a; F7 J" \' G  L5 z- _& j* h7 U. D+ o5 X
  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。3 G$ X1 W' i8 O7 j
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  卷二 泄泻门第十二# b, d/ X4 @3 f; }$ i/ s9 z) [
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  益黄散
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  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
0 S/ D, Q$ J$ A0 K1 l1 m' b3 ^8 w, G$ S% r* d
  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
  G2 ?. M+ l' K& K: V" w. ^! E4 O8 |% C* z4 p; w- @
  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。4 I* z. x$ _6 [$ a! P
6 l  V- X: F* f% i- r3 q0 B+ B5 k4 z  a
  卷二 泄泻门第十二
" K# m2 {5 b; {. a3 B8 u9 K! [( {* x9 g0 Z
  升阳除湿防风汤* x+ ^, i; ~& T  {3 L8 i) n) Z
/ a0 K3 [6 p. s* c1 ]5 U
  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)1 K5 U0 J- M9 T2 p1 g, k4 y

  P& o9 Z( i% Y* J& U, X  泄泻头痛者,此方主之。, m, u) q2 R6 s' j3 `! J, O- d9 @3 R

7 v1 v) t$ |; s7 c" h- m2 I  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。3 A. r# X; H; y8 h) E( C: i, E

1 W8 |, {% {8 j- P  卷二 泄泻门第十二
8 G$ R9 d0 ~2 Q& o8 P( A* h* Y& f' ]
. a# q5 K; z3 _; h( t! U8 y  钱氏白术散" B+ h: o1 ~$ d: k. v# z" [3 O- P
  U% j- ?# z+ ]6 `6 {5 h- m- W
  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。1 N) p9 }( p+ {8 W

5 o' p8 O  x( J0 ~  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。. u# R$ }) E) }% c  L+ C

  c# {5 O9 R% |" I  卷二 泄泻门第十二
) _+ X5 O6 [0 [1 n; w. \' W' y1 q# b; T! g' @
  戊己丸+ b  m! O; b5 L; Q

0 C# L  J6 s8 l1 v# Z  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)# s" M1 B, s& M; ?
3 E6 O6 p# ?& F7 r8 f3 M- v; e
  脾胃热泻不止者,此方主之。) L! F, D5 Y7 k" @+ s5 k- V/ @

: R& g5 E0 }9 U; B8 d* \: D4 ?7 e$ L  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。; ]" Q: h& m% i
2 O- m7 b# w) P9 T
  卷二 泄泻门第十二
; e8 A5 c( r$ ^' V8 ~0 ]: O- q0 n+ Y& J- Z( w6 k1 U
  诃黎勒散! i5 |, m/ s+ e- Y4 ~3 `

3 a$ V; E% m4 v  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)
+ X6 d; r( V+ @3 v
; t; Y& q; u+ U  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
7 O$ N5 Z# L/ Y) {9 e
3 `) P, b* D) Q; T  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。
5 C  ]9 S" z7 i: N! s
$ N1 o& Y" m: z5 N  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。
% o" _+ q$ S: E; [' D; {% N7 H* t* d8 o, r  I" p! Z, _, A
  卷二 泄泻门第十二
) {& p% B+ }1 j
9 x! ^, h$ [6 [# T' s5 x  浆水散
5 r* C4 b% Z, ]* V, H
3 F4 q# m: e4 {! @4 B4 z) e+ J  D  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)
8 v# j1 G) H( Z" [% w1 p- M  s1 `4 {$ k. {; B  x/ L
  每服三钱。
: y- L, a% A* t  z1 i8 C4 O: m! H" C: f) L+ _1 I
  水泻澄澈清冷者,此方主之。, i) c' k5 R9 g/ w4 W6 Z

; o' `. H* v& @/ t1 c; @% e  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳
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  卷二 泄泻门第十二# G' z! Y- r. o$ J7 k) c
' B" [* x5 `$ Y; p
  刘草窗痛泻要方
. V& C, ~7 Z4 A6 ?+ q) @5 w& H$ U) b$ _5 B
  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)& {' S/ o/ ]6 G5 Q1 r# ^

2 f! T5 @, q; L- W  痛泻不止者,此方主之。0 u  k5 z/ n1 `' P' Q& v4 J% b9 g
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  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。
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! L0 X$ E' u, t# U! }0 R& `  卷二 泄泻门第十二1 e  x5 v3 o0 ~  }1 D3 o- M1 U
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  五味子散
; R) g2 h. Z4 r# S7 I5 ^* }! s5 A3 q% N3 W- _$ {! a
  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒); f  H" U# C; u5 m
3 M) l  V& j- C: {5 k
  共为末,每服二钱。9 A8 P/ \. R. u3 c7 m

2 @/ v# V. @$ V# w3 T, ^! f8 e- j  肾虚,子后泄泻者,此方主之。
# D. e$ }  W& f+ b6 b
$ H7 r. Y0 Z. v1 a0 g  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
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" y+ y/ o/ D5 i2 I- b4 x* L. T1 z  卷二 泄泻门第十二7 `4 X7 T1 m/ M% T% H. s5 F
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  椒附丸6 V6 x" s* D  A9 u6 Y4 ^
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  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)
1 i% Z+ \# F* x' m' k
# ]3 w7 V# ]9 F8 a, O  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。9 q1 r2 [- c2 U5 A7 c4 K0 y9 w

9 }2 U# D1 M8 _4 B  u. z  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。  a- g2 s% Q* m" r1 M
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  卷二 泄泻门第十二, Y  A$ A/ V* _+ N; V* Y6 G5 W
( X$ x! v/ J2 e5 _5 `3 ?
  二神丸
" W8 k* {' w  u  f$ ]: F- H
" w/ D" c- s+ E. n  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)& ]/ G3 d/ |6 J' [3 W5 @9 K
# @/ a% ^& `3 r- P
  枣肉为丸。5 y1 e/ a# E' P: X$ [# z* o

, y9 \3 s0 ?% w+ p7 \1 O; ]$ r8 n  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
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  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。9 W' g3 ~. k; g) `1 h3 Z

7 |/ |8 g* N3 ?9 ~# B  卷二 泄泻门第十二
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5 F3 d1 C, u' k, y! [8 o  补中益气汤去当归方
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  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)8 j  A7 h. r/ L% U) n
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  滑泻痞闷者,此方主之。, L/ C* q' }+ J2 x

! ^' k0 `* ~# U5 n* d$ i9 p  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。$ i$ E/ W/ F" ~  ]6 J
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  卷二 泄泻门第十二
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  青州白丸子
& X% s4 U) T2 z. ]. ^* K0 E
; S' N( A; O/ f$ Z  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
; ]# r  D9 W' e. s. _6 M: F. N/ G$ q8 S( X
  共为末,水中浸数日为丸。4 g; s/ C5 q  i" c* e

8 m8 U$ L/ V; ^+ H: f9 b  痰积,滑泄不止者,此方主之。( t  l0 z" T# |5 B" q3 n+ }

9 \4 k5 J! N' W6 B  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。
1 I+ K8 ]  b% p4 ~& S
+ t  {/ n7 _8 B  x/ r  卷二 泄泻门第十二# l- p8 D% l4 `3 }( y7 ^% a$ k
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  木香豆蔻丸
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5 D& \  h: N6 o, J! m) G' Q  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。
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  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。3 O' a9 ^, o! x% F8 K$ W
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  卷二
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  秘结门第十三
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; P$ l6 g7 m7 z* h  t  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。* L9 p0 W8 J# p  s; d
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  卷二 秘结门第十三
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  润肠丸
) e/ O% D9 v4 v
" W6 L. C8 V/ T' N4 F  (即脾约丸)/ N2 x* s1 k! w
* d6 }# p, z; J+ h1 l- Q( b7 E
  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
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  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)# l4 L3 @# u5 o! }. D; h0 M
7 ]2 E. M2 T! Y8 K
  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。) I! }7 }( M+ I7 q
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  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。" Z$ n! K; [0 O3 }4 V

% o& c& E) {  ~4 C, o# O  卷二 秘结门第十三2 U9 A3 O" y' ^& H
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  润燥汤
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1 A" \' w; c# n. y; r: a  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)
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  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。
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' O' c. P4 v+ q; a% s$ q3 R2 i  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。
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( D. X$ C# p9 h/ i# R( s  卷二 秘结门第十三
; S6 E: L4 [0 C
4 d* s5 \5 |5 T% L+ t" M9 z* t  通幽汤
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# c* p/ o& r7 J" x7 x  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。
0 ~) ?% J$ l6 M9 C) p  n( s
, e1 Y# {8 Q. z) _  q1 i/ I0 d3 n3 U  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。( A! x8 T8 s, X8 z1 l* R- x2 Y) I5 x- G
9 B- Y* y9 Q- o: m9 A  \' Q" G
  卷二 秘结门第十三6 h. c; g& U8 c7 E6 v

% ?6 G' }2 n( ]" w4 l  大补丸& s, t' w/ E( g* G+ y; B
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  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。- [. S3 x* k4 E+ x# F. p; @
4 A, P; X- [/ q' e4 _1 L/ ]5 i& e  Y
  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。
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' _& J1 o8 V. s) ~  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。
$ r6 t3 G; V1 I7 D) e$ v$ Z
- N) m( X, P8 t) Z& T  卷二 秘结门第十三
' {4 T& d) G4 B+ R  O
& C, \) i  f$ O: L, `  玄明粉散
% F% v# ]6 i! p$ x3 S8 O
. o) Z* c7 }+ v5 L6 f; L4 ?6 q  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
& [: q. Z' k, l6 d4 V0 V' ^# a, R9 h* x' y: ^
  煎汤调服。
" q0 s+ x. O" w' |2 j" b
6 J( M( _5 F2 Q0 {' g8 Z7 e  血热便秘者,此方主之。+ V5 _" m- Y( j: }

) T) T1 I+ G! D6 b' R/ h  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之/ h2 K+ I7 _: n
% H) n  s+ @' G( ]: Z
  卷二 秘结门第十三- t% i$ W- R8 z( P9 ]( Q# o
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  导法% B+ ?) A! Z" ]* `3 N4 ~
2 f3 I; b$ ?9 u& C# Y$ F1 C
  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。. `- }- U; R+ i
$ O- w7 o5 B( q" [+ b. s- t
  卷二7 {; ]4 g: `$ ^/ o, E  D* M- ?

% u) r& X, Z4 a! {# a7 @5 U. R9 G  霍乱门第十四5 {7 ^) b6 `4 k. n, s2 z. d) S) t
6 d) v1 n" d$ y9 O
  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。8 t; D) a8 T; ]# c7 N& I

) a; s& g" w2 t/ l0 E  卷二 霍乱门第十四
( G4 Y) H* l$ z% e% Z9 x6 a2 y! V/ D: O! D2 f
  理中丸
6 o3 O: l* L. K" k. W0 D) z/ d
" Y* _9 j* [. h& a" l/ T  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)
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% q. y/ f+ a- n2 z9 v  a$ Y  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。8 h/ Y4 A; D" j% }: ^4 o7 b
: \# |0 x% ?/ b6 E# v# ]
  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。6 Z: M) h/ y$ m  I

9 T7 o  c/ x& B/ o. z; e, T  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。
7 M; S& U9 ~. S& E1 }' h6 h3 M. f' d: X( A7 a
  卷二 霍乱门第十四
( Z% l4 [0 C5 `7 n) J9 V4 v" m1 X) H3 A
  五苓散# s" Z) D% S. l% `$ Z/ C0 A/ D

; M5 s: C8 j. ~1 f  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
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% L) \- F" Z, d* W+ T  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。5 f8 b1 @8 C- |3 U7 Z/ T4 S

9 y* P7 S; E, g& ~  d2 s0 T! `( x  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。
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3 d$ c$ [$ E- v7 v: m, Z2 T  卷二 霍乱门第十四$ g  L. w% G; g" Q/ l8 r8 D, ^1 p$ ]
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  回生散2 N0 d4 A* B' G: B
8 k" P# S6 @% T4 j1 }; S
  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)6 D' W" l+ \2 O5 x+ v, l

- p6 I" w/ j3 H2 a  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。9 R  B: O: z2 h: y6 |3 p
( D0 J( K% G' A8 _4 u2 ?
  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。5 m. ?, O" J$ Q1 H% k1 a  u" Q# Z
6 [9 u1 Q' V- q2 k9 c6 }- M
  卷二 霍乱门第十四
+ t+ p* }0 \- y5 P1 q
# P2 I' ]: j( A# `  V  Y: T  冷香饮子
7 j% e/ H2 R1 ~4 x8 B' v* A4 @- y- s2 `2 K
  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)# o# k6 e" U+ c9 C
1 I9 X2 c6 N4 h" r
  姜煎冷服。
3 F; S; J* C( G( @: U+ R; M- g1 ^2 R; y7 O+ F. C3 Q5 S
  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。: E: R& L1 M! J) g8 l
3 S' W, p) Y% e/ }+ a" f
  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。9 D: B+ x4 h' G2 M3 L
% k! k9 E+ M( ]
  卷二 霍乱门第十四
. s3 }9 ^* v0 H. h# F, p- K9 v1 g/ d/ l/ ]. A
  华佗危病方) W4 T% g  @' q# u) J

# {$ M, }; ]. T7 F. i  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
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3 O! k! q6 q5 p  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。% A' N( Y7 ?/ o; b7 O

0 p9 ]/ Q( n6 e$ m- }' r6 i( s  `  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。
8 L$ ?( g' D6 ^. i3 L, l
5 t7 p0 S3 @1 L3 m9 G0 w  卷二 霍乱门第十四
+ N2 W: ]3 P, T7 z( c- w1 Q4 M8 G, q% l# l
  六和汤
4 z+ T, q7 l# G: K4 d( V7 m( |$ v: t& q7 w8 l. h
  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)7 i- D1 v6 G, V7 ^. w

0 X+ s7 D3 S) A4 {  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。9 e( Z9 J+ w  w' N# k/ b* s, @
4 i1 F7 B% y! j- u% z
  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。
4 ~. U6 m  v- n) ], v0 u: u* [  l/ Y0 M: A! L+ o
  卷二 霍乱门第十四
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& D, s( L  v9 z3 }. ^$ n  藿香正气散
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  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。1 d: Q. a* j1 a

8 T1 |! k* X1 ]7 i9 n( y, P0 J1 _  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。; @# p/ T+ _8 Z

! I* m# Y7 ]  i1 z8 ]  若& O1 c& Y& q/ }
% x9 p) u) [# m# [8 Q
  卷二 霍乱门第十四
$ T- b- j/ Z7 E! o2 l; J
. i) s) r) [9 B3 f+ p: V  《三因》吐法% [2 ]( a& S# }1 J" C8 w
5 a2 c5 N9 }  v; O& t. \9 V0 r4 _
  烧盐(十两)7 e! O6 D) y, k; ~  E) y" M

+ V* t' i, a0 u: ~5 q/ s  热饮十五升,三饮而三吐之。+ I* r7 I2 u$ Z! A+ Y2 t7 d! D
( }: G* w7 O  x# ^+ s! [9 [
  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。" L  a! D+ Z  [; F+ W4 W+ o
. Y/ D, ^$ \( c& A+ U
  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。4 c8 E6 K' _1 T: S2 s1 a) p& [
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  卷二& K" u( F! `" X/ h

8 e( e3 s7 v6 ]& T2 I  痰门第十五
0 R2 H; I0 |6 @- _; F& i3 @0 c/ d
6 d6 U2 d/ Y1 p; d7 h0 n9 y! E" r, Z  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。7 i2 ~  s. T( P, x, b
8 d; W) D/ D) \; r
  卷二 痰门第十五
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* K' d" g% x+ w5 I7 m  二陈汤
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; r1 Y6 n% ]  X+ ^  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)6 t4 u8 L$ n4 _+ v! z  @$ W
$ d1 U% {7 r. [; V* q
  湿痰为患,此方主之。
+ U$ ^' l& [/ ~1 _# X8 ?" j: q$ G6 s) l3 o* B
  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。
) B8 z% ^5 y" ]5 t. v
; d) M/ \; I3 p  J8 v, R- `6 _  卷二 痰门第十五
5 w1 ^3 l3 t- [  }$ E9 D: f( o
, F( `" d+ B# @2 c% k. @  千缗汤
$ J+ v( {5 s5 {% Y7 h; d
4 l% ~1 z8 ~6 ~6 y  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
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! S* A) B3 |% ]7 c  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。4 {( S+ q2 B) U5 T3 U- l& {! R9 K/ n5 y
* v4 R  c+ t4 k3 h
  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
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0 G, N: ^( E/ B4 ]' x" N  卷二 痰门第十五
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  导痰汤
" B. z- ]$ g7 ]0 F, c
5 |% v) t- E1 I8 a$ B  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)
1 O% s% G- O! L  K: G
5 m, f3 v" J8 C8 ?8 d2 k% b7 H  风痰涌盛者,此方主之。
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  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。+ z% z( S% e3 i' c9 @7 _  B% i
3 \/ |( k( c# U$ P% Q
  卷二 痰门第十五" `, u- d4 Q4 z  l# d. M( Q

. |5 h  R4 v1 P" q  九蒸苍术散
; R( ^6 A0 \1 D/ i7 y  @2 R3 t) K4 v0 }! u# E$ U) H
  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。9 O0 L4 `- f) D/ C
4 G) \. w& _! B, Y% A5 t$ l8 B5 }, W
  湿痰腹痛者,此方主之。
* N) C0 s2 n8 R. d/ i: ]! m
0 C# i: y, `" ^/ D/ F  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。9 e$ o: R' T9 ]: g2 v

. X- x2 f. F/ J7 @  卷二 痰门第十五, Q  C7 j% j* e- b
% F+ L3 T" K: q" A4 \8 P
  三子养亲汤
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0 b' r3 l# U3 H7 V) u  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)+ @2 x1 J: a$ _' B- B5 f
$ X" @) c4 U$ o6 ?* d6 Y
  年高痰盛气实者,此方主之。
3 b' X; E9 G% @& A7 ]3 z( H" t& _2 D5 Y5 I& r, b4 E9 N
  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。9 }1 D9 A4 r" O% _; g# t
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  卷二 痰门第十五
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  润下丸; f( f! f! q. R8 `6 u
5 n2 U1 }$ Y- I6 h: F( q
  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)
( q: C. x) |- K" @7 F2 D% O0 A# p
1 m, X. a2 R/ ]  n. J  共为末所丸。  x% j/ P8 D& ]# C" z

" k  x  i8 I* R  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。1 O- X8 P# I' ~7 S+ ]7 f& d4 m8 O

2 s: U1 S/ h# K1 R. D8 b" a: [  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。
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  卷二 痰门第十五& u7 y& S+ ?5 m9 W& }9 ~0 t* Y! N
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  顺气消食化痰丸0 s$ ]/ b. E% }1 r) @3 m# r

) R1 ?8 f, W% v% c- J2 y- Q5 Q  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)
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/ r8 W8 y& u$ ~; R. e  [  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
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  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。
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  卷二 痰门第十五- ?0 J3 g$ l) z) d9 ~

$ i- c+ `  _& e! s  青州白丸子
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! l; m+ n4 m' ^; s4 _* t  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
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4 A% h' x- [# y" {) K  共为末,浸水数日为丸。
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  湿痰作眩者,此方主之。* x6 E! }& O2 _2 y! B. e

/ X8 j5 D7 }  q  D6 |4 B* e  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
' l' Y  m' W  p" P! o
; Y" B1 ?8 |( b3 Q( h( V) m  浸以数日,杀其毒也。
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0 ?! p; @; {6 y( e! p. D% _0 E7 z  卷二 痰门第十五
$ b) Z# K  C7 f; s0 S  C& _( `
  u- V8 y) M  s' h* O! e# L  清气化痰丸
; f9 g& L! R7 b5 I; T! @1 ~5 ?0 ^/ Q, ?0 A# ?
  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)
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3 M$ |' {8 A4 s  姜汁为丸。% @4 U- n* ?. C( d/ x4 l

0 ~- A% Q  L8 Y1 ]+ g  此痰火通用之方也。
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$ \' q. }5 V" f  n: p5 \1 X% o  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
3 \& Y5 m* H2 z; z% d  w" T3 v1 j" I8 f2 W; `2 u" y
  卷二 痰门第十五
6 o1 v1 ~9 M5 B
* Y' i- }% s, b' J. ~8 |  指迷茯苓丸( R' b: W" V* D! ?8 t7 |

( Z2 _' I! W' v  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)
  U% @3 r) w2 g* F) }+ |% B
9 _% M  r- j; F9 w5 |  n  姜汁糊丸。
$ O, Q- W: a7 R. {0 R# G- q9 ^* L% d. T& R
  中脘停痰伏饮者,此方主之。9 P$ J9 v1 ~* r
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  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。
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$ u- s8 D+ A+ i9 k1 Y  卷二 痰门第十五
& N8 _9 W( y# M4 S, U9 ~  G7 q
, @+ ^7 l4 s3 `$ j* O  滚痰丸/ n. f8 B) G4 d5 ^& A
$ l7 @4 t$ n) i" ?. j
  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
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  共为丸。) L# q6 Y$ V7 j3 L6 ?

& p/ k, ]# z9 `7 D" J  实热老痰,此方主之。& o: a. v& ?$ B# x' ?
8 S* Z9 E# d4 r5 e8 K
  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
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  卷二 痰门第十五9 a8 \2 Z& [5 }: U* w: ^/ W
3 f% i/ c( A1 a
  控涎丹( c3 p5 F3 J$ n0 \
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  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)& \3 y% I& O4 k8 n" X* w0 p  `
+ K& `; R1 t6 h' H. H6 t  p# c
  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
5 }9 L/ ~& Z8 e. J4 z1 }) @7 t1 f/ U) B$ R3 O) o& s
  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵. j3 Q1 u0 F" W: J; J7 r5 E4 E8 h
4 M; C1 I8 @  k) e' |: Y0 y' K
  卷二 痰门第十五
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  三花神丸/ b% F2 Z. V" M) J9 j9 q4 m" [

3 r3 Z! S. o" d4 `4 Q) @8 G  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
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% p3 j+ k' Q4 V  X8 g2 E. M( V0 U  黑丑(二两,取头末)
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1 `) o9 U5 G9 \' w$ ~  G  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。
1 ]- V! Z: A7 U, G& f. w. u) E4 }: b
* @- g3 J( p8 u" O# V3 p  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
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  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。# T4 L% W- k* ~% C% h  i9 n$ B" F
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  卷二
7 L) T& ]3 k" }8 z9 q& J5 x, N8 w3 o" Z; F2 Z
  哮喘门第十六- J5 t. {  @2 e( L
( S# Q8 B2 x  Y
  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而5 q: }7 v6 u& O" i4 J* i4 c

6 I) c, g$ d- Z  卷二 哮喘门第十六
% t; t0 p/ }. @
0 E! r; g1 R/ ~  麻黄汤  n! Z) ?$ v8 M. m$ n; k

' H7 O* }. ?; {& E* I) R' c  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)
( q' ]& y# z% q. _" L' v; }% c) u' U. J: h  L! x
  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。: ]* Z  l- V7 Q$ Z: f
5 ?2 O  d4 |$ H+ \
  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。: E% s, G0 N) {$ I3 I1 r
6 C( ^) S6 ^$ C2 C: D
  卷二 哮喘门第十六
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  瓜蒂散* t7 C/ \- ~# }- B
. c* @/ c/ T8 ^, Q$ Y
  甜瓜蒂七枚(为末)6 l( }# l0 |: e( o) z7 V6 s$ o! o
' t' }6 ~4 k) l; A: M
  大豆煎汤调下五分。
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. j- g3 @4 n# i. H" G4 ^  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
4 t1 @, D* m9 K  H# Q
* B" ~" i. q# z5 `% p+ y& g6 O  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。1 a  C" ?) `7 d; S1 x6 v

5 c- |7 _- ?/ \+ V& `( P# s0 v  卷二 哮喘门第十六$ l% Y1 ?! `1 |3 R# T( G2 g" b
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  定喘汤
( {/ j$ _+ L# a& s1 W# g3 D% J* h5 l. J/ h. M. z  _
  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)
% O/ x/ @, O' [  x% w' o* }. r
- [4 S7 W2 S+ P  W  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
+ N0 ]/ G4 k; c! d5 m3 n' _) g1 |0 ~* A+ ~% q6 J; B
  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
# J+ h. \' w$ G4 U) g& K, {0 J; h8 G2 e" B  M# x! X$ G  e
  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。) J  n, u( j* w7 ]2 b6 I& I! P
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  卷二 哮喘门第十六
$ K% H8 t0 I) i% d% `' x9 |  ?4 l( h; {6 Y
  五味子汤4 [- q& p0 m+ y( d6 [* k3 T8 a! C

6 ^3 ]2 {$ d& H% }  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)
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2 P5 I* r* s( F* E  生姜(各二钱)  E: h5 q3 w/ U( Y" b( \

1 A- H* c) e0 Y: I7 c7 o  肺虚作喘,脉大者,此方主之。
# Y1 _6 l/ z% z0 }  P
2 X% ~& |! B% c; I2 V  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。, {; y& R8 D4 f, X; m! T+ ^) \$ P

) V: w5 x3 `' l: {$ }2 N) F) a  卷二 哮喘门第十六# F0 S9 y8 F0 h

! F* }+ E! n. O3 Z+ T- b2 a  附子理中汤
6 E1 X& ^% ?7 @0 H' T% O- T0 J  R% G1 I- H+ ]7 M4 F- l4 x9 _
  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)( U" S/ {  L7 R* s

, _* o" i0 `5 C' k  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。1 M1 H* m( {4 B
; j2 X/ s. J: Y4 f' s9 u  M. Q9 r
  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。
4 b' z. Y/ u' Q
0 c% e" w/ Z$ B: t  卷二 哮喘门第十六
% L$ f( R+ C% E- b
1 b2 w+ v  K% ]3 j, e  六君子汤
& L: X& O. x" _0 ^8 y" ?6 b/ Z, w0 i# w- Q7 H) m; U4 u
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
4 m7 [' B9 k( P7 G  D0 k7 o- x  z' a% t& Z
  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡3 s9 U" C6 s7 y! u. L7 r# A

  |: K2 P* W) @! H' J  卷二 哮喘门第十六
. W& C. b4 G+ c7 c$ d" \4 r+ L9 T' Z$ h, j! }$ T* b
  久喘良方* W9 z' {+ g/ S# e6 c5 G8 w

3 ?4 h) e% Y1 F; }  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。; d% J$ D" s# R& {  v+ r; l3 {4 a

3 i6 g- E/ O  T* R( ]1 ]1 g  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
5 y! J# M& D8 _
& `7 \# }* `6 \# d# r% v& I  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?
. {* b$ i* a+ A9 a# I/ B6 Y2 K
$ v- [# C8 `2 b7 J  `  @  卷二
9 M' X; ^. r, Q  a4 r
" A6 e- X( y& C1 W/ J  咳嗽门第十七8 Z' E! n4 K' V( R; J+ M

' i% ~4 z9 `2 V$ k  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
4 P  [' o* ]0 E5 \, o/ D. u) g& n# @7 N- S  E' V* y( Y
  卷二 咳嗽门第十七
/ B5 A, q+ z1 G( i3 n; p, i( h/ P- U# [5 Z# j2 z5 K
  消风百解散6 p* L2 v/ U5 v3 r4 P" f" l

5 t2 a3 u( s, W- ?: w) d/ _  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
7 L7 H6 S! Q! `6 p  j4 B+ i, u$ {1 l$ _% K
  伤风咳嗽者,此方主之。2 Y7 q) n- T' y$ r/ C, X
1 {  ?( x  t7 c, U' n1 ]
  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。
9 u( d0 y1 e* J! G$ b) E6 n7 P
% K. H0 b7 P; ]/ R# f" Q5 E5 A) E  卷二 咳嗽门第十七; M5 [+ e9 w/ b, g* I0 M% E
! k+ N" o& [0 w9 f6 l
  金沸草散, E' C- [! u9 I  X7 m8 B% @
1 U4 }) S1 V$ i9 b. z$ S
  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)& E/ p4 b# d: R9 k/ E  H/ Y* _# a1 m

9 F* h* g7 ~: x# V1 i( B2 v  因风咳嗽生痰者,此方主之。
) w. Q% K2 L7 s" [3 Q0 _# E
5 t5 ]$ f- I' e: Y% Z  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。/ g$ u  t) u. w# b5 J$ @

9 e, u$ I! H. J5 [- ?  卷二 咳嗽门第十七! [% W8 q. k- ^  Y7 i

; W7 `1 k- [( K9 w  五苓散
. c9 c' {  v8 G/ i9 X
. y" M3 }* m4 k1 O# {+ v  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。
5 N/ A4 X4 m3 q, ]2 \: X# R; I' Q2 w$ y! M+ O% U
  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。1 D  a7 n4 n" h7 w5 x2 E
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  卷二 咳嗽门第十七
5 L/ _& N( D& U" U; l
% d  M+ Y* U0 w9 x9 J  丁香半夏丸
1 W+ J' a$ S$ `, d0 L- C# z7 k2 x. z) W" ]
  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
1 c9 d( A/ Q) a) h3 B1 O5 m3 x9 k- m" W( y
  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。9 D% u& Y7 T. m$ R" b; b

3 t5 t# S, R7 @6 D: R& L. V: w+ o  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
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  卷二 咳嗽门第十七
1 M5 c- [* ], u- n3 R) I) `/ P" M2 j; n! P" t
  人参蛤蚧散3 u/ J+ M' u' g4 p, @
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  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖), `8 B  O* ]2 D8 z8 t/ M6 y1 O, f

/ f8 q' J! o/ b& I  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
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- a8 e1 d6 \6 ]' |  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。
" S1 e, G' `/ A! l9 X
5 O' [8 g& p, r# [7 ~! C9 n9 ~1 i  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
1 B1 X+ N  Q7 S  p, s! P- i; B* ]5 d/ Q6 Y2 T1 A7 p( V
  卷二 咳嗽门第十七. y! D+ [9 ^8 ]% D' W! T1 a3 N

+ U- J  ~  V8 c& P  补肺汤: j( B$ J+ u; n8 D0 e
" U: ]2 g3 y: R
  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两): z9 [/ h2 G, v4 `  K

) q2 q& K" N! ^  `( h6 A  咳嗽肺虚者,此方主之。# Z# f. z0 l. N8 O2 N6 I5 h
$ y' S/ z9 R1 F* c4 i3 P# E
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑
' N6 Z! o- l5 L$ d  r7 v+ k/ C) h9 X: ^
  卷二 咳嗽门第十七  D8 ]# q) A! F  D% m
* Q  K' E! {+ S) N% e
  犀角地黄汤
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  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)) A+ ?0 `( }$ u( S) C# ?) l% r: h7 [6 Y# g
! `, Q3 y( O" j2 N
  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。
0 ]; P% B* J) \- l* R; l9 c2 I' F$ H8 u7 e$ k4 S
  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。( W7 f, T/ x( J) ~

4 L# V% J8 Q0 w: [. A$ F  卷二 咳嗽门第十七" O0 y, r: l6 Y( J$ j

3 ~2 J) Q3 d4 ^# H1 J  当归龙荟丸" f2 u# e& u% R) D* Q

, q( U" ?1 S4 E2 Y  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)
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  炼蜜丸之。
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  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。/ w# D8 X6 O! ?. K) z7 x

5 e. X. w% n* U- B  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。$ _/ E% h- y- w  T8 O% i
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  卷二 咳嗽门第十七/ f" ?! w! s7 u$ \* ~9 u. h

7 n% R9 _9 c7 M9 L/ Z" e6 G* L  左金丸
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: w: C! V, h4 G  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)
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7 r5 `4 |# A9 Y/ L8 g3 ^6 d0 m# `2 E  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
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9 [: R' z8 z6 c% U. x4 f  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。
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# F7 o' P) e: D  卷二 咳嗽门第十七0 {# X  Y  C& H2 T" u

/ t. j6 n) j7 q3 O$ C' Z  六味地黄丸* R: t) n8 \. q/ a" C; \
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  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
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  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。
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  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
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( {" f$ B9 {, L! K# g0 B  卷二 咳嗽门第十七
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  顺气消食化痰丸
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; w, ]% p9 k  D& X  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)- u1 S& m/ t! ?
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  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)
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  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。
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  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
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  卷二 咳嗽门第十七/ l, D1 \  D/ v. M8 J

. c9 m8 n) M  c- x5 l  琼玉膏( z! q: a+ O+ l- Y6 n- W! p

) P- X5 |% a2 w8 b5 J  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)1 ?8 a, ^" }/ A6 ~0 Z2 B$ }* ^5 }# x) w

4 Q' `) e/ T5 \0 d4 E  四共熬膏。
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  干咳嗽者,此方主之。
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  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。
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  卷二 咳嗽门第十七
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+ Q: N0 @* L: t$ Q  润肺汤* ]" V# P0 q9 C& {
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  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。# a/ q7 R. n! l- Y0 c  k( c; A/ f

. t0 d* Y, m3 d  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。7 h6 V3 H6 @5 H) A
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  卷二 咳嗽门第十七# F. [) P! _/ B& V

9 ]: q( ~8 s0 u5 h2 Q  劫嗽丸. B. E# J( C, W+ I

/ f% [) q4 q0 o/ H5 m. c% S' L  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分), @" s0 ~  ~+ z! E7 v8 W$ R
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  共为末,蜜丸噙化。% a" }9 |) w9 D( W, v; B% Z+ y

2 d2 E% G8 c" x  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。3 f& Z- p+ B) w$ d& ~5 q4 p
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  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。3 K* ]2 `  G# ?& Q+ j
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  卷二 咳嗽门第十七
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  粉黛散/ J$ K5 c/ P. w1 k8 _

; X! V& X+ K% S  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
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( Z" D1 d; K0 N  用淡齑水滴麻油数点调服。7 l1 \* \: L9 I  N5 @! X) ?% e0 H

1 t! M' L* \/ ]/ g# [/ {# V- u  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
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( b! G, Q6 r0 h  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。/ K1 D, \+ ^* |" f0 V

2 ?1 ]  ?/ _" F; n) k  卷三! O) j4 T8 m' ~; |1 S# |4 K/ V
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  虚损劳瘵门第十八
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; L1 m  L7 Y4 e" `& K  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  黄汤
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  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)! w, M% G" H4 e- [; v% V7 D2 G
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  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。
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  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。- X5 C# `& e( j. o" V; @9 d. p0 f$ @

6 D& n' q! I$ n  M7 V  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。2 x! p0 L  B; I

0 e0 @) I* R3 [* k9 p# t  卷三 虚损劳瘵门第十八
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9 P/ I& N; A* ^& C- ~  二母散
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& D3 J9 J5 o/ B. T  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)
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  共为末。0 J0 X" `) X0 j6 U
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  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。1 y5 k6 T3 D3 _3 S& K# s
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  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  人参固本丸( ]9 P8 w' A. Z& W$ t* k
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  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)
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2 g+ Y, F' a! A  C  肺劳虚热,此方调之。" {$ @5 B% E  f- R- Z
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  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。
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  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。0 w3 [4 Y) I& U4 D: \
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  卷三 虚损劳瘵门第十八' L7 Q3 W4 O* x2 h5 m! c
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  天王补心丹( l0 c3 ]& Z6 T+ Y) _+ x* S/ M
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  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)* a8 z: z7 k* z
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  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)8 G6 K  ?8 K2 p" ^3 ?

0 q" F' i5 `! V3 l" y  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。
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  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。8 b% X0 R$ R+ l4 Z+ J: E- a

0 @' O9 t5 i) f! R* Z  Y$ _. S  卷三 虚损劳瘵门第十八5 ^4 ]* p5 K, U4 U/ y, J$ Y
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  犀角地黄汤4 |! f( _- {9 }" L5 l' s+ t

# ?* l; D7 C6 |& R& F  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。
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/ H. w" @2 j' W* _  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。$ j6 S3 m& p" Y( A$ ~
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  卷三 虚损劳瘵门第十八7 [4 h6 y" k% L/ k, U! I5 |8 X
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  四物粱米汤
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  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)/ T) T4 S- q) m) P; }$ O' {) H

: t! B. y  ^9 G! ?+ s( A  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。
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  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。
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  此
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1 l& ^. d# r9 O1 V* A  卷三 虚损劳瘵门第十八
4 H& S; O. s! P3 |3 `; D- q  `* h+ R
  半夏汤
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8 }. C  @( y4 O% A* g# g* @+ j% r  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)
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  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。
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  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
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7 S' y7 G: H# q" e% s: ~$ [  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。, i. f4 B4 W5 T- p7 q) a
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  卷三 虚损劳瘵门第十八2 N1 v: q/ S7 I1 k) q. L

# m. V7 v- X$ `; G/ Y8 V& ~. M  补中益气汤, O0 V3 l+ o9 f( p

) d0 o: i- P" X" S, L/ X0 _  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)
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  陈皮(去白) 柴胡(各五分)2 ^7 @: p8 [4 M( T9 R7 f/ g
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  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。0 p+ I6 J& G8 B6 q; |1 s$ @; b

- Y6 ~$ K9 t! _" b  M& t8 M" k  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
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! m, Z: \- k9 U4 n" _  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  枸杞酒8 ]: I6 w* U, v" l7 U; [$ @

$ S+ D- I, q  l* \+ f  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
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) x( S0 r1 ], y7 L* s" D5 R% C  X  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。
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5 N1 e2 F. x7 n# ~8 ^, J; J  P  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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7 _1 [! u, Z* K. x5 d  六味地黄丸加黄柏知母方8 z! \, R- Z" @8 m' W' o
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)- ~+ a% i. J2 t  ^
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  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。
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  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。2 ?7 Z& `; z2 ?- m( H
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  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。
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  猪膏酒
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% `; W' H, V/ z! U  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)& u" O7 Y. G1 p
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  和煎,分三服。( m; m( X3 U0 @+ P; `+ |  P

  t# T1 v4 C$ {8 {7 @1 B, T  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。: O: y8 F6 V; O& B  u
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  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。/ t& o. m8 b8 @7 J# D
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  卷三 虚损劳瘵门第十八& u3 K" [9 I& a- }% \  p/ P7 l; o

# ]# q" Z3 h1 W) q( Z8 v% Z. d  人参养荣汤, H7 ?4 c- v. {) F
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  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。
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  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。& K9 g! u/ @+ r) W9 m+ T) K+ F; T6 j
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  卷三 虚损劳瘵门第十八9 ~3 g0 u& x# V2 |
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  十全大补汤+ L8 Z- N3 N: p# X" `& |* m
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  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)
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5 p  ?" ?+ q2 K0 `  }; J& b  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。
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  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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+ Z- A5 m! u! R( q! {* m  生脉散
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; O+ ~  C. y- S6 s3 s7 m& G  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)" m$ R7 \6 ?6 @5 w4 y; n1 U3 ~
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  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。( p; t, ]! C* U0 Z
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  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。
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* x# P0 p  s5 e; a! f# t  卷三 虚损劳瘵门第十八2 S# p: a% V2 m" C3 [

9 K8 o5 _, C& U  虎骨酒7 s1 ], |0 w4 V- A# z

( O' n' |9 l+ Z6 m- f8 V6 P  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)- n5 I% ^7 N8 M0 K5 Q
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  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。
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8 [3 U& B! \' C. N6 V2 H# o  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。) u# ?) ?$ l) K: _) H8 d" O

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( e5 [3 K) Q# M9 W/ K& X9 v7 H" F  龟鹿二仙胶
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  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)
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  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
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  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。
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  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。
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& \" M% d: b& k: V2 E# K9 ?4 g  加味逍遥散  i6 {* @. g. O/ \
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  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)
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  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。1 R1 L) s% }4 T+ B- C& |6 R' b

/ X0 C( |$ Z0 u  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。: d  u' X& `5 Q4 S
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  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。
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  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八/ e* K$ E2 J- U! A- V6 W7 P8 @1 V
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  安神丸
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  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)
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  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。, s2 ]* e7 m/ y; |
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  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。) F! H4 N7 v- `& f3 S5 |6 S6 p

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; R6 O$ B, @9 H" K& Z  归脾汤
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  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
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6 _7 n# I3 P. l" E& ~  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
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2 L5 _  W) x( l4 j8 `8 {  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。/ D* D( c5 \( Q5 F# i

' Z6 Q, ~4 f2 A6 w  卷三 虚损劳瘵门第十八
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" w% w9 ^7 ?2 _( N  附子理中汤9 b9 U* G, E. d5 l+ V1 d  _# C7 o
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  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
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  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。% L6 ~- H, @$ ^) \
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  卷三 虚损劳瘵门第十八3 ~3 J; h; v1 J! \0 ~* H
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  白通加人尿猪胆汁汤; z0 |; m' F+ ~% B5 |; J
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  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)! j6 o0 b8 Z$ v, e. L

2 k0 _8 Z6 o, c6 S+ j: H3 p  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。
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: ]+ z6 m. h2 R  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。. s; G' a: u+ O6 L7 x
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  玉屏风散
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. b  W' S8 ]/ ^5 x# f! y/ f  黄 防风(各一两) 白术(二两)
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  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。+ X' M+ G  r: U) g5 u8 m, _
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  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。* Y& u' N+ f: k2 V

1 ^% a4 c8 d! _: s# I& A4 y! n  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八( U% T9 a+ t  g1 s0 o
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  升阳益胃汤& g7 i) z! M; n2 }4 A& T  N7 B
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  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。: s, M( C; j; Y6 J! t

- C7 j/ n/ P7 l% P% n; |: h! U  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。: o' \, p7 Q7 c) ^+ }- l0 |! I, q
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  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。5 O! G6 j5 d' l' i7 m: C& B% c% b
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  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)  e3 v2 k0 p+ x3 l/ O/ e/ D( n
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  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。! ~& I$ V# u- H
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$ o; a2 v- X8 F% D0 o5 C& Q  六味地黄丸5 X4 ~. y' Q% J6 {+ n6 g

5 M3 E+ O( h) ^' Q  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)
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: R; ]+ E3 s5 {. n  肾虚不能制火者,此方主之。
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/ g' R! P3 q( W6 }. u9 [0 z; i  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。
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) @2 R) L- S( d+ \3 o  卷三 虚损劳瘵门第十八& D, c2 y6 |7 {) O2 P# ?

8 q: ?9 J) _" v9 E' r  崔氏八味丸
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  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)
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6 `- s3 {6 m9 C/ U3 n2 {  肾间水火俱虚者,此方主之。! V9 J( e, A/ B; |, V  D) {& W) H

$ U3 S# G  q& d2 u2 V  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。- d* w; o1 _: L3 p, g- W3 k/ O

, r' ?9 e' C2 D& b- Q- a2 s$ W  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  补肾丸
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  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)- M# w" _. ?9 T: o/ s, V) X, `7 j/ Y

* }1 s. @6 j9 w  此亦滋肾阴之方也。# u; \" Y, D" C1 ~4 L" t$ v/ V

; \6 j& q+ w6 P) ~7 \  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加$ F4 V2 J$ h. k

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  补天丸# \, W1 h+ ]# C$ t; {6 J& Z

5 @$ e/ i7 {& t  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸); B4 s; w1 k) y5 ]' I; O, t
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  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。
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: r+ x3 }) R- F% Z, m8 a& b/ U  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。
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  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。
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4 {) g) d# [( X  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。+ S" \* m% o! m& S/ R! q

  W& `$ k8 g% S! F- h% B  卷三 虚损劳瘵门第十八4 t% D8 W. {3 W4 F7 ?

3 q6 ?) Y% Q# s( s- i3 q* c# o  虎潜丸  |8 R& i- B' {, d9 W

; |% Q5 n! ^9 n3 L  (一名补阴丸)( f7 k$ b- L7 O

- Z+ J  Y0 h  Y, ?3 i, N  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)5 `/ ?6 G" Z5 `  z: u- V" h
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  羊肉为丸。
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0 B) ], G3 @) M+ m  此亦治阴分精血虚损之方也。
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( t& G2 _) {4 z& ~8 j  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。
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  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。. y+ ]4 X$ I! ^; s& P; }

/ ]$ p8 O# K) x8 ?5 Q  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  滋阴大补丸
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  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱): ]3 o) b* o# ~1 l5 v  q

& q  |) q) u9 _2 Q( }5 F" X  红枣肉为丸。
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6 J  R9 `5 h9 f, G9 m# c# n0 a1 a  此阴阳平补之剂也。% h/ M9 ^& k# |8 X( c* C6 e

  z" S8 J! F% F4 g2 ~2 P  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。
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) L1 f; t  k3 k4 M  卷三 虚损劳瘵门第十八2 _7 u$ l6 M8 ^6 B
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  补火丸( Q  V4 d/ C5 C6 C% p
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  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)
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' O3 R3 r+ T* ~# p3 N9 q  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。1 ^/ v! J4 x- l6 L
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  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。
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  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。9 y  S  q# T, e

8 H. a2 [: M5 n7 [) L  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!& w6 d3 ]* P& {5 M/ H6 [: a7 V
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  石膏散
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  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)
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  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
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  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若& O7 E0 E' A8 m: }
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  卷三 虚损劳瘵门第十八9 A4 z  e3 C( ^! X2 E1 l& d' C1 _
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  甘梨浆2 L7 [  U* W# n1 b

' E7 f8 n# S% i  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。
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  童便
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: J: D7 B5 b9 y& u$ k  咳血者,以童便一物主之。4 k0 }$ {  A# s% V+ W
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  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
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  股肉/ y7 x7 ^0 \  W+ t
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  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。
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  柴前梅连散/ u: P7 B! [+ ^+ y# u
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  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
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- y" _* _! j1 y  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
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7 W4 m1 r( I1 p8 o. Q  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。% n; m  v- \" n1 z6 J7 E$ G# B: Z
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  秦艽鳖甲散
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  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)5 Y  y5 J- \# K8 ~: V: Y9 M; Q
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  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。( g; _$ o/ W0 R6 E% d

. `2 ^/ @. `! d+ x2 {0 ^  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。4 j# t% B* M4 X4 d- |1 a" I, @
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  柴胡
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  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。
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  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。; M; A, @+ p; _2 N1 Y& c, b

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  三黄丸
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4 i( @8 a/ V2 s1 w  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)5 I' J* c8 I: n
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  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。6 d( n4 `' R0 C) Q8 R+ n! M; h
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  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。
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' ^5 c! T9 |- H1 z) c* Z  K  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴+ Z  S. k, _( a% {( }5 M4 r
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
1 o: }# s( e# Q. n) F) ^% r- g- \; U
& q: P/ I4 F! `7 M  麦煎散
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: y' w- R7 j8 r; B: C$ a  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)9 V# [: V' d9 w6 o
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  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
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  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。
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/ W# c4 w3 _) I* J  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。# [# G( [0 y7 j; M0 d* v
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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9 z9 d4 w/ _. h! a+ @" N  l1 l8 `  桃仁丸! F' v! T+ K! M+ \' s& u8 j
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  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)+ B% F" v  @* y- F0 N

% V; D( ~2 l5 q* t0 Z  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。8 O% z8 y. |2 Y9 O* i5 R& O; P6 J  y
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  骨蒸日久者,此方主之。; Q2 R) n* O, B$ ?/ y: u0 J

; t' ]" d. E& ~  A! ]& `  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
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: r0 q; C; |, |) H  卷三 虚损劳瘵门第十八+ J* @+ ]/ [: k0 K; I& T: d5 ~
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  大黄虫丸) @- n; H2 n  Q- ?, c$ E
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  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)
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' a1 B  d! f% M, K* J; t1 v  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。! W& h2 z; s0 ?: i# v; ]) A
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  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。1 w* M7 N5 W& v# `4 y/ t

6 M  G5 M0 [* d0 X  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
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- F* }5 @1 c: y6 E7 q7 G  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  百劳丸
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  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)
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- W* L0 |5 ]' W1 S" n  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。: {9 A8 t& Z: ]' f0 M9 k% P

! C: l; c' a1 c  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。& [% B7 _: g: O4 ~! R
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  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
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& q' b6 a) E" b2 S5 h  卷三
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5 d9 w* Y. ?' w% M! U$ G, }5 P  五尸传疰门第十九2 A( e+ Q3 Z: ^) W" Q3 }4 d2 [$ E
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  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考9 |. Q5 e) |: J# g  j
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  卷三 五尸传疰门第十九
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# F1 V( m2 V7 X! W0 s3 [1 ~; ]. ]9 y" H  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)
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/ A7 j6 W4 Q2 l  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。
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  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
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  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。  s- m/ G: n) R$ ?: [7 n( y

  w5 Y, f4 T% z: U  i' b% _* _  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
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! D4 w  M. w( b5 D& ^; H* m( N  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!) x5 v+ v* m4 e3 v8 Y

, r8 D. M7 y6 j) v- x! Y  卷三 五尸传疰门第十九- v: D; ~, s- G" ^) I6 [% \
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  獭肝
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0 x% E3 Q& \: g' D6 j; y9 K  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。) W; c# {$ ?" Q% l4 D) F
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  卷三 五尸传疰门第十九
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  獭爪屑* I2 x) D7 D2 Q, M) D6 W! H6 g
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  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。* z0 E( N' o4 v, J
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  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。& P) _! Y" p$ ?& P

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. h$ [4 H$ w5 S2 T& U% m- `) b$ l  鳗煎/ R; e, g- j' j6 l) Y4 d$ d7 Z. ~
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  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。% ?( j8 [; ], V. k  R" h

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8 r1 P2 ]3 ~$ z# V  传劳百一选方
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! y9 q8 A' N+ G9 {, U0 ]" Z5 l. O# W  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)
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  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升)
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% }# Q; j6 g5 G0 F7 l( ~) d  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。) j# @; U6 M: p! C/ W

) O% x6 E" P% Y4 b  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。
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3 I* ?. m# Q/ S; o; S. P8 k0 F9 L  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。' N. j: Z  t( Q/ v( F6 q3 a
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  卷三 五尸传疰门第十九3 o! i8 n2 c4 w
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  苏合香丸/ l" P: |5 {- E5 X9 }
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  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)7 ]7 t/ l0 @3 G- `/ c

; s6 V% _+ ^1 U' y' U  蜜丸蜡固听用。
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# }+ g. z$ R7 D, w. U* \0 V  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。$ }5 Z2 j" F1 A$ z# }+ i: u% L

* Y! D5 m8 @0 n0 ?; Y$ L( z  s  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
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; g; U- D2 d3 K% C; N9 u  卷三 五尸传疰门第十九
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  死人枕天灵盖败龟板红铅说
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2 N( T/ w3 z7 b5 [) x' q  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!6 M8 w% v) U5 J. K# S

/ Y6 K- @; y  z  卷三$ _* B# e9 g/ A9 x
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  气门第二十3 q2 }! d/ P, y! e

6 {  Z' D2 ]; y$ j0 o7 {  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。
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  卷三 气门第二十
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; i9 @' N: w( Y8 R  独参汤
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  人参(二两)6 q8 f  E& g; S: C( _. F% F% E2 ^4 u! N) s

  e3 |( J0 [* z, D  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。
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% @  H: J& O; j0 y* P5 c  诸虚气弱危急者,此方主之。
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. G/ r' Z; h- W- [7 j. ~9 s- X0 y  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独
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  四君子汤
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  M4 ~- S! m- b9 U" V# S4 s, u! _$ \  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)4 Q- m. n! g& H7 Y; P* Z5 q

$ o3 O3 x2 _2 x- S  w; [  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。
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  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
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  卷三 气门第二十4 n4 [0 \+ V. C5 M2 I7 i

" g- T6 Q# R$ z  六君子汤/ s& X5 I& y" r$ g

* E& I1 ]+ P& q  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。" Y# ^' p: s% E
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  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!$ t* \. Q0 r2 H7 W* R# M) t' I$ `5 P

( x+ @3 O/ m; K  卷三 气门第二十# R6 t6 x. _3 v% d1 D

8 }" K) v! j' R: l% b6 J  补中益气汤
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4 x! N8 }; v8 ]* M  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)3 L8 P% y; a. a
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  当归陈皮 柴胡(各五分)8 l4 i7 ~/ E/ Y8 p! }; Z
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  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
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( W, V- X' e/ L4 x- ?* C+ t6 v% `  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。
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6 g: T5 B  V+ Y. \: T2 H! @9 E  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。# B  i1 `* K* O
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  卷三 气门第二十
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) ~# J% z3 n: V  q% F2 x; m+ N. U  二十四味流气饮《和剂》
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  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)4 @! W1 T: C/ d4 W- Z5 b- }$ h  L) k
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  石菖上件每服五钱。
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  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。1 |  }9 F8 I2 `
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  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。1 s  m3 T2 E- {2 f% a
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  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。& z+ U" S4 }3 _( L1 x

8 _5 P. A% [/ i  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。
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2 |$ P! i3 d% U1 {! ?  卷三
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2 E% V1 C( R- X, f+ W  血证门第二十一
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  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。* ?7 B2 T: Z" e" b

1 ?3 s% V* h6 G7 x' p( d  卷三 血证门第二十一
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7 X" n6 u/ t" a' F/ J  四物汤
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  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)% G7 n2 [  B) ^

/ i) S6 e! q% Q' |: ?, w4 L  血不足者,此方调之。
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  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
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8 ^6 s' B7 _2 v% M6 U  卷三 血证门第二十一& ?) ^9 N0 h- D; u2 J
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  当归补血汤
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2 i: S2 T8 ^) l3 {4 O) N  当归(二钱) 黄 (一两)
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6 b4 s- H0 O& ^. i  [& f5 Z* O& a  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。
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& N! u0 w) S% `' R* ]+ x  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是
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) K6 f* A0 ^$ U- U! z7 e% I  卷三 血证门第二十一
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) |! r1 l' k4 E: a' t  独参汤' [# y: Y) B) h1 Y/ M9 H/ ~. U' C

/ x- c( P& ?2 i0 P  人参(去芦,二两)
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; B/ C4 L2 P* ~0 n  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。. b% F( d3 I6 D# G$ R( ~. L: o

) l( e1 o4 C; n% M+ C  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
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  卷三 血证门第二十一
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7 W' f# r# H1 A1 A( L, Y( L  X  八珍汤
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$ g2 E: |, ]3 a" r  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)
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  地黄血气俱虚者,此方主之。& t! }1 O' U. `6 c% G5 q
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  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。: I* h& ^+ O9 j" {" h; o) `
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  卷三 血证门第二十一
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3 A' D* d! o# \0 T) h, Y  犀角地黄汤7 |& H1 l% U" s

0 U8 v, @& Q* t1 M# |" Q  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。
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$ @! x2 ^* H, y' Y  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。
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  卷三 血证门第二十一6 i0 C% ?2 t) Z0 c$ g* T4 Q

- _% a. V6 @+ s, [2 W  四生丸
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/ c9 ~3 [) H8 H! B  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。" I; V- `( \0 [( P7 |9 a

/ b9 d9 Z9 z# U: G) m/ O9 I  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。
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& G! ?( T- c$ t9 |. l  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。
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  _; B7 a0 k2 ]; p  卷三 血证门第二十一
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9 J5 E$ M. e# N  黄连解毒汤
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3 c% @3 \, @" G  d1 x8 l5 m# c" z  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)8 @. I$ i4 N; z) z( W( J9 I

+ R- _, E/ R% Q# y  阳毒,上窍出血者,此方主之。, Z7 E) Z# O6 u, _+ l: b
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  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
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/ S. k8 ^# o# Q  卷三 血证门第二十一
, {# ~, h6 U. n' u8 w
, Z3 u* ]5 E0 U5 H$ q  人中白
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' C/ z+ P2 T7 H  新瓦上逼干,温汤调下三钱。, A- j5 V; O/ a: W( ?
; x1 C2 ~; E+ t% f6 e! Y
  衄血不止者,此方主之。
! @" N8 j, @# H  \  Z& `( X  O4 s, k" [0 n! D6 e/ K
  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。. H9 x$ G$ D4 ~: V+ r

9 I+ [9 l6 D& ^. Q1 H0 b  卷三 血证门第二十一
  p! S5 Z. q) ?
, F+ |. U- g8 o" h  生地黄自然汁
- l8 Q; \- W* i4 G1 K% U& t& {& c
+ B1 l5 _+ C" }: c, ?- ?  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。; u/ A) v% N8 R7 |6 [
  P2 Y  e. ?, @, J
  吐衄不止者,此方亦良。
- C5 |: z0 R* e5 C7 P0 p9 n* Q5 a1 Z
  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。$ N. k) X9 }- a* q  a
# V# B- G, n$ E6 Y9 X, R
  卷三 血证门第二十一
( A, b9 }; Z) o, p; i1 Q/ `( z' P9 C& u+ _( o+ q
  茜根散
9 N  Y8 N+ ^- y
- q" h2 v0 ~! a% o. h' q  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
; W- [  g" K* F/ r) F' {. g
- U; z- z7 T4 |' D: L0 V- f  F  阴虚衄血者,此方主之。
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  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。
' B  b$ @. i/ y) L2 L: W+ A) X- Q/ `/ Y; _( X7 d
  卷三 血证门第二十一
8 {/ O* l- S9 A% @: E
- X) P- C! ^3 }5 p. x0 a  黄芩芍药汤, W1 m& A$ i/ Z2 J. `/ i9 B

% s+ X! X: n9 Q% |. V1 I) D0 H  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)
* {' d7 k. v/ _4 M# K0 }: o
0 G0 c% V* q2 K1 m  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。/ O% y% u0 m9 D' X+ Q9 w/ Y, n

0 e6 r9 V; h; v7 h% @  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。8 M* S$ n' S* t' q4 V2 g3 s

3 b3 E8 j7 I  h  卷三 血证门第二十一
( |/ A. T! y" y6 I6 T8 s* Q/ d; Q. o
  止衄散
5 S) C  w: w- g" X% o% w. d. L$ J5 u* x
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
/ ~; }) U. x3 p6 U1 f$ S9 O# C' d$ L0 z4 C
  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
+ W" F' p' q! e$ i% c; }" A2 v
  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。
' t  {8 o: `+ y* k' Z
* ^# \! a) |/ o/ I+ J& b  卷三 血证门第二十一( S) z3 s" p& C4 I0 ]( G; P

8 J; I  d$ Z2 L5 ]  人参饮子; U) [8 |; x- Y! w
$ i3 b* G) \0 m
  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)& B$ m7 M9 d( g: c* }, J
! {' O: K6 h( @2 l% n& }/ I+ W# X
  暑月衄血,此方主之。& z' v$ {4 O) W- u

( a6 g7 u" t6 ^$ I3 f  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。
4 g! I+ Z' v8 l) d
# w4 V3 x2 S8 P& `2 h9 w# h  卷三 血证门第二十一) {! \" P3 T: {

- X6 |. |7 d4 }, e7 Q9 ~2 {/ x  榴花散" Y3 n8 g. d. D4 a" y: Q

9 U, U7 D% ]$ T% U& e  百叶榴花(晒干为末)
  T! }  T8 E4 x" a6 O  w
& e! D0 R4 c: ~  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。
! B3 ?% r6 t: Y( b0 y6 v, I! w/ F
  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。8 n# R9 i# f  b0 o+ @

7 l: F9 J8 J& w1 A3 a. C4 a  卷三 血证门第二十一  G& s# n/ V; P) `$ J0 s/ s

8 G+ v; ?" o7 e9 `  S- x  丹溪咳血方
4 |6 M& L% _# z( \/ v
9 x, c2 u) Q6 c/ w- L  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)
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  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。( G0 k- d% X0 a- B1 u

. C+ y/ e: L0 J5 _- P# i  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。
  t. p% S0 ]2 U, `9 U) h& N# [' r1 d- O5 C
  卷三 血证门第二十一
+ s( T# f8 k) o- S# {
3 @; j) _% G$ r2 a# ~  人溺
! C3 e5 h2 w& M0 K5 `  ?/ @* [
0 k6 F% M; X0 d  咳血者,宜此一物饮之。1 q1 `6 S( x6 y: y

$ B5 V2 |( b, ?9 p! G  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。
( r' w7 b* h: {% o7 L; B
5 \; A( P: o" f4 Z2 g  卷三 血证门第二十一! x3 y/ ]3 J+ \& M& M+ a, P5 Z

% ~. S2 U) |! A$ ?- h2 g8 j6 H" E/ Z  圣饼子
+ p2 D7 a# n: U# A  \
$ c* Y- u; o. _! f  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)
; E4 }, |; T6 c$ o$ J
6 |, D/ S. ?! M2 X0 e  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。1 `; m- C9 _/ R4 u
. T+ w2 y: X: L1 w
  咯血者,此方主之。. @) _/ R  |. g3 e& q2 x# ~
. l; l% l6 z& s
  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。4 ~9 B: k7 ?% }5 Q5 c6 k, n3 e4 u

- f7 D9 I! U- c1 b/ n: k  卷三 血证门第二十一
, P; S( h! S/ B8 |' e# F# C: Z, T3 ^  [/ b1 e0 S* g+ v
  荷叶散
. ~3 ~2 i: ^1 _0 K9 f! ^& E0 Q3 r- |8 J8 c  B: T$ v- z7 v% m* t
  荷叶(不拘多少,焙干为末)
% q5 l3 u+ c9 g) d" H% k2 T" A) T* G1 Q( G  @; O2 v
  咯血,此方亦良。
3 Q% O+ m& ]" u. S- l" u; }( r. P* W5 C
  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。3 I) e: G( j4 S$ d, k  Z

' h4 T6 B6 X# y4 y  卷三 血证门第二十一
2 F4 ?0 k! W* G. n+ P
- O& c/ _. V9 G* R& z  大补丸8 M0 d7 W0 y' K$ I0 i* h& G
3 V, {5 c7 R, b4 t3 D* h
  黄柏(一物,炒褐色作丸)
) G& Y8 A* p! C9 \8 W
8 y. R9 n8 F" H* Z2 `  呕血者,此方主之。
, ~( E+ n# Z6 A' M" P) }* b4 o1 J/ K" m: @
  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
) f2 x6 `- a5 R8 v# q# n$ H1 C3 s) j  {
  卷三 血证门第二十一
. z* d" ?: P. |' n1 O  E6 P" t1 {0 C. W0 v: o
  侧柏散' K3 q: X  \* ], C. _; S

/ D* ^- `3 e3 j- l  侧柏叶一味,为末。
9 t/ n" B# v: {# l/ }  d+ F' ~/ z  ]! t+ U! v' |' l. u0 l' a
  米饮调下三钱。
$ I- C* o; b& M* P% \
% a6 D' i7 z6 s, I: ?7 n4 h  此亦治呕血之方也。( g* ~0 I2 c$ q2 S( @6 c* C

( ^" Y8 o2 m& y' M/ H8 z  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。
4 Y4 s8 _, V1 }2 s8 g9 A6 J7 X. {/ n! E
  卷三 血证门第二十一
8 K9 C( _) C+ n, M! J
, B1 e# r3 `+ a  a. k2 E" l, T  晚漱治牙宣
! k% ]; @) N+ V$ B0 c; f! u3 j
  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。
4 H  R. y. U# @2 I& n# I" w5 }6 ~  Q* ]
  卷三 血证门第二十一
0 P6 R  z/ p) I% D2 E  F
3 V# x) n) O- ?( ]3 M2 c4 w- _) O  小蓟饮子
6 A  J5 u  b. W! {+ Y3 N- @3 @6 C/ G, C4 K# e* H' h; W+ V2 @5 I
  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)1 D5 ~* ~6 E2 W$ E8 z1 |5 O! c
% L9 x5 V( S' S- k, G
  下焦结热血淋者,此方主之。
3 j. j# D  {6 i8 F4 i, B9 p9 m7 y$ [2 y4 ~/ V: u6 e
  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
* A$ B2 A+ ~' i- Y/ q! I: {: g8 `1 O, O, ~) i/ d4 u) S) J6 C
  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。
1 _" A4 f. A+ q5 h% M: N6 k" Z& B/ I1 v
  卷三 血证门第二十一& `$ l$ i, b7 N2 _

4 E) l  l; X& P& r  小蓟琥珀散9 s5 _* {0 a6 O7 z& M6 }9 O$ [

; l0 k, O) _$ ^+ e* d+ F6 k' i4 J  小蓟 琥珀(等分,为末)) k% k6 t3 A" A: {( N& O
0 M7 R3 x6 R. O* ]% Q/ P) A
  此亦治血淋之方也。
) ~. s/ ]+ E# C( v9 _7 c
( k" D; o* @7 }; n  D/ ~  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。* M6 ~) c, X6 @
- }' n9 @! b6 V8 c9 d. A5 y
  卷三 血证门第二十一
3 C+ d# V) W+ d* W9 O! z+ Z$ o" K" z% B: M, }6 ^
  牛膝膏
( {6 N7 v4 e" K  k) V8 @
. B; O& `2 @3 i/ W$ a% Y# N& ~& R  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)
  b# R$ `" T$ Q+ [/ @! `+ z2 L+ A& ]3 t7 {4 s
  此亦血淋之方也。2 t: A9 m% I$ I
  L* ^( n5 K- z8 r
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。( w! x  t6 X# q% Q

3 D8 C5 h8 s2 P3 e/ H; p/ D* ]2 M  卷三 血证门第二十一
: M' I4 j$ z3 u; D2 c1 R  E$ b( G! y( c
  玄胡索散
& m$ S: \' a( L7 U, k1 |1 Y& @& q2 E% f  Y  i$ c$ f
  玄胡索(一两) 朴硝(三分)1 D& l; v# X$ i4 j/ v

9 R6 e% p7 E2 Y9 S2 S  分二次服。" q+ h! ~  z2 P4 O. h

% T9 `* V* Q. |" v) `* Y  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。
- T3 B" r0 t$ W' ~" l' J, @8 l! j  D4 w
  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。) K' `" m6 A  g! Q2 O9 n
' `" ]9 ?" e; r  ?0 h" ]
  卷三 血证门第二十一
7 c% O; {6 v/ E# K1 V8 w
$ `6 s9 x( g( w& ~: R6 C9 l  胃风汤
' D* [( @$ H% ]( y. }; {
0 z6 c9 p+ S+ C. S, d! v8 @  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒), u! l3 l6 y: Q+ y" b- `" k: @* Z

' p  x+ o6 E. [5 I6 v  桂(炒,等分)( Z* m7 c0 [# {& f+ a

4 \7 d8 w0 |5 |! _; |) u  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。) x' ?" U9 @3 G; f9 Z) a

( J! R8 l) w; t" S0 g4 d, _: i/ c  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
$ U& F+ d7 [/ a# v0 @8 v. r. \' `+ P! w2 [7 W9 J0 Z7 R
  卷三 血证门第二十一# i3 P' K1 }6 V# r8 R' Z" y

( }& t, D% t# j6 f. A8 J1 ^  槐花散
- A) y1 U' N* n
3 _; L$ S, M. P6 _- E% Y  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)
7 [9 M2 Y7 S3 N3 ]" _9 y4 P. c) d4 K1 W9 f" A* r
  共为末,每服三钱,空心下。! t  W1 a( u% z& H3 Y* T
% y% |  o: s( @+ c+ s
  肠风、脏毒下血,此方主之。1 J" T# Q0 C6 _$ n6 A" R
6 ^0 a: k! j5 }1 e6 L
  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。
! k" Z/ I6 f  ?, p& b
! g# B& P8 Y9 O" e3 Z8 d  卷三 血证门第二十一% Q0 E! ~; s" w& E% t* n$ G% |

8 |! w' m' f" ]6 H, F0 n3 l  酒煮黄连丸( A6 f( Y) S1 r
0 v( \8 ?! D: D& x
  黄连(十二两) 好酒(五升)
/ \! {# K" _( j  G7 W( Z5 S$ L5 Y. y+ ~' Z% u- P' L3 K
  煮干,为末作丸。每服三钱。2 u. c6 H# L' G4 ?: s. g

0 W7 w& y( g0 x3 J( g* Q  湿热酒毒令人便血者,此方主之。& m+ d1 ?/ Z! q- {3 C
( d8 J7 @# G" _1 T4 G: p& ]
  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。
6 E  s$ T4 G) e; G/ \' N: c% w. [& `  @
  卷三 血证门第二十一0 e4 @8 T- F4 ~- q" W2 D

; Y4 |& ^# }- I& k  柏灰散$ r5 r2 h6 M( M3 g2 b: a8 g; U
6 o0 l( S9 b9 }- O' H+ r8 N) g
  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)
( {+ {# y/ W7 s7 I
2 m3 H  P  }/ C( R0 x' C1 Q! m  烧灰调下三钱。8 R3 X9 o7 [3 v5 l: V+ d

9 H+ E6 B) c, L$ }  脏毒下血不止者,此方主之。
& r% f4 z1 L9 b* E
; {3 X0 Q+ v* p5 U3 C2 t5 j  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。: L7 N" q9 u# i% H  p- ]
$ }5 A+ I4 f& k5 o( h2 U$ ^
  卷三 血证门第二十一" {( M5 L$ L& N% W1 M* Y5 J7 E

! y1 E& Q5 @2 E7 G, T/ i, h5 U  人参樗皮散: o* D. l1 e- J% w( Z% r

6 R# V  u9 X4 I+ a  E  人参(去芦) 樗根白皮(等分)
2 f0 C) }) m7 I' [7 r' r8 A
3 X% o( t: L4 K" S" z  每末三钱。3 M9 a  g( Y& U- E5 {+ p
5 ~' B8 H; n7 |" }& ^3 \
  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。
+ H/ d, P2 u3 V8 x6 g; [7 T4 H7 F7 [0 O3 h
  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。" i  U) {) P; ^

2 z) a' n6 N6 W8 }8 }  卷三  r( F. R) D2 m9 f) t* q2 K
# \/ t2 {7 r/ ]5 ~7 D9 S" b
  脱肛门第二十二( g& o) S: F# k4 }5 I+ H+ X

1 e0 j4 @; o" W9 L- A$ k7 ]  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
( h6 g- r3 t1 L' Q2 |8 l) D  S8 Y! ^( U; j1 Q
  卷三 脱肛门第二十二7 g* k+ i; H$ \* s
; Y# Z! q2 u# Y) H; C5 e5 F
  丹溪脱肛方; U% {( `* [% x0 a  \* D
4 |2 X% r( U# f- q; D: L
  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。
+ o% C& N! J" _6 [, X' `/ O- `9 X
% |5 ^/ h& h0 U0 M! G  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。
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& O( D$ Z2 X: y( R  卷三 脱肛门第二十二
/ C1 l0 ~/ G7 P
9 Q4 }: w8 Y! q# |4 R  z! P  N% K( T- [  举肛丸
+ g) T3 W, |: A$ N; v3 }6 b( \3 g, r* m) Z8 j; J' l
  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )
/ {! q( W  |7 B
" \$ A9 f+ ?8 @3 [$ |1 a  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)& T  O: `5 S: w: N7 o( C
0 f! }5 I% M/ W1 j6 `$ J+ ^
  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。
3 t0 [7 c1 W* v4 S2 A1 l9 _3 @2 J" i( H3 Q* Z' a- J
  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。# q7 y1 p6 O' c7 J9 g$ `

) ?5 \  H' h* _" p  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。
4 l3 C& x2 p3 F7 m4 U/ A, N/ X& D3 i* |8 W# K/ l9 I  _' I
  卷三 脱肛门第二十二0 I  A# j* O8 l% d; ?0 t- u' U

6 R- H2 h+ b& a, p4 S  收肛散5 E* p' s0 t9 B* s1 e$ @

7 w) Q* T, H/ k8 O2 Z; \  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
" B' @7 f/ K7 J9 G& Q& U) J9 P( q+ J% f; ?2 D
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
4 ]+ q) R  b( G$ C
1 u; o- v) p! o' n  热泻脱肛者,用此方涂之良。
* C& ^" y% Y; S! H9 j: R
) w0 g. p7 ^4 D$ c6 v* c  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。; n4 }: n" Q; D2 b- W
8 T0 W: t; S/ M! @$ R* u6 \& X. x
  辛可以拔邪,故用冰片。
) U8 e* K' n, v, D8 C- K# P! r' m" X" h1 `0 p8 p% l" R" u
  卷三
9 r' B7 ^+ v6 V' T5 I5 L: Y
( [8 g8 `' T, F& O  呕吐门第二十三
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3 I' H2 w2 P" `5 g. ^# u! d  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
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  卷三 呕吐门第二十三4 {$ |4 D( M6 z4 ^8 P( b  B
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  二陈加山栀黄连生姜汤. f4 J6 a. D. J9 @5 T  L( V

6 ~  I& u$ H. W" F- w% ?1 X  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分): L: a# e8 i6 A& Y
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  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。* a7 {& L6 T% r1 E. ]9 L
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  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。+ @+ o4 P5 }- |( {. X* D' T

! ~, G: K2 U0 |  s+ y8 B  卷三 呕吐门第二十三
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: t- a- ~: M# y. c  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)+ U3 G% O- F, q  G) u8 U( r9 Q

- x9 J/ g4 S' A4 y  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。
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+ |, f, Z6 I* y$ ]  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。; k5 H' |* H  K1 p
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  卷三 呕吐门第二十三
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1 K) S  B! @( E  I* f% v4 R  理中加丁香汤7 p/ n  V9 E8 W! N; I' I1 b  w
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  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)
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( g* O6 B! |$ ?  呕吐,腹痛者,此方主之。
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% R6 m3 z' q# ~1 a" J# I) a  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。+ w, H/ Y! I  ~- T

6 _+ B, \" t7 ^# z& ~$ I' w* s! P1 ~  卷三 呕吐门第二十三! U  o9 d" v( a5 X. d

% B  c, ~0 ^7 J- H/ u0 ?  竹茹汤
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0 k9 y" B" G) `# q5 q  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)- P4 F5 L( H0 \4 \
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  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。% }3 Z% I  S5 s0 g3 R

) n- w% F4 ]3 L$ ?, {. {# W  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
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  卷三 呕吐门第二十三$ z/ S  ~; M+ k3 b0 F

  d* J0 c) o8 z, X: x/ @  雄矾瓜蒂散9 d5 @, @5 S$ w% H

9 H- ]5 d9 v5 m: U( `  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)
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. p! m& \" R  f: B% Y; H$ s  共为末,酒服。0 G. k# \) E  w) w* J/ {

( q/ @& C2 g; T: u0 X  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。* R( Y9 \' h" q6 s- X1 A

$ G. \" T2 m! O2 l: o, U( ^) _  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。
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' w9 u( n+ s- O. p4 c9 ~+ z  卷三 呕吐门第二十三0 w; x2 e$ [* }) v

5 ]2 Y0 j1 N# M1 X; _  六味地黄丸8 S: a! U1 z8 X- S  P
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  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
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$ W5 p# A! d0 k* T5 \# H# i  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。& Y  a: W, o& O3 e7 |, a/ z

. l$ \( C) m! D" @' I' X  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯$ F& k; x2 o/ _- t! d
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  卷三3 G4 t6 m% ^5 F& |, ~0 P

1 e6 c  r& L6 d3 w0 D$ w  呃逆门第二十四7 g& S2 C7 i/ V$ H; u

  A) ?+ n4 M8 Q+ t% X7 n  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
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  l0 q+ c+ L0 _6 U  卷三 呃逆门第二十四6 r1 e* o8 b# i  C/ G
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  橘皮竹茹汤
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( E8 d+ A4 w2 d9 d1 P  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)% p/ k7 R' g, o; H$ r" E

* H- U1 `. g8 M! y# ?& ~- m! ?8 |- N  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。
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  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
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  卷三 呃逆门第二十四7 e) Q+ W1 X" v! N, n2 {

5 m" U9 o4 v1 @; M+ x$ f1 ~  丁香柿蒂竹茹汤
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  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)/ h4 t5 p9 c8 ^( S

" Q. s5 E( x7 g6 e' y  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。
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+ j6 l; F% B' L- @, V  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
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  卷三 呃逆门第二十四
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  木香调气散
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4 F; d0 R4 m/ ~& e. D! ^  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)" A9 f& w) G, g8 M" m

/ }! {- ?( Y( ~, V# h  M/ c  共为末,每服二钱,盐汤下。$ y: |. o7 I7 O! i

: ~7 }, E; l8 U1 z& p% x  中焦呃逆者,此方主之。5 c* H/ w) V+ t; c3 [- H% `

6 P: q% U9 y7 _  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。
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  卷三" S$ H( |' @) f( B* }. G: v1 y

0 i; }8 N+ A2 i3 z  翻胃门第二十五
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3 c& i& B5 N6 [' \  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。
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( M/ V& F$ J( `5 J' i  卷三 翻胃门第二十五
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  韭汁牛乳饮
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. j4 Z& u% ^2 G  韭汁 牛乳(等分)- q/ E5 \. f6 Z3 N
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  时呷之。
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  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。* H5 K6 n0 W9 s6 Q

% R) F% u. d6 R% ]/ A' L; X4 l  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。' a1 {( p" I  W' o! |% z8 i
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  卷三 翻胃门第二十五! l( n4 K0 m6 W. q6 v# {, I
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  驴尿一物饮( E6 F% z1 n4 s, r2 k' M
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  驴尿,每服呷二合。
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  郁火翻胃者,此方主之。! w4 M4 |' _! B4 m6 c0 g- k2 C

& |' X; i1 A; Y5 e/ I0 a# U+ b  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。/ b% ?# O6 P$ [% r$ K0 U

# Q8 K8 }+ h7 F: G  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。4 ?) X3 u% M( ]/ I$ m9 s' H

' r, r8 A* w1 z  卷三 翻胃门第二十五
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  螺泥丸
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: C( |# s+ L  t, a6 l7 P/ J  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。- J% I5 r$ u7 n/ L" `! u3 V
3 ^/ p1 w8 J  L0 j2 V9 Y, X
  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。, |0 ?/ O3 A) B; f. E

8 G9 W) |5 U' K% M' O  卷三 翻胃门第二十五
) T0 A. k" h8 U- X- ?3 S. J+ u8 ^' ?/ p+ D1 ]! W0 M
  九蒸大黄
. i7 G& s1 J4 y/ ~' D
% k! v% n4 H3 T8 ?/ |- y  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。* D4 A! b' N, Q  Y
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  卷三 翻胃门第二十五* c, Z' ~5 E0 c/ H, `4 O

! L: l5 b8 N, O+ y- s  附子散
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  附子(一枚)
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  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。
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  寒痰翻胃者,此方主之。  a' t/ w  W  H* ~

# _  r/ [; W- Z0 ~. x" W  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。
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$ y) I. g2 i* U  卷三 翻胃门第二十五! F6 J+ Y" v5 [$ k
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  三花神丸
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. T1 c* K" t( O) a  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)1 F! U% k4 h3 ^# K

( R3 ?: e4 [( G& V. |# V  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。- u4 Q- I% l5 o( X3 x7 h& H. a, I

2 `. @) I$ U. x) d- x  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。. k8 g+ v# Z' A* B. V+ H9 t4 v

: L( [+ U4 R& J/ A9 {  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。
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# Y. w  ~1 O! A2 x; |0 T( A9 _" g* ?  卷三
  o6 Y* p3 c* W7 X: M+ D% |: h  _% t" f! A( C! g( v
  噎膈门第二十六
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  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。3 [; B: P- Y: Y- x, p: h+ a
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  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。, L- C" x2 Q3 I3 X, c* Y
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  卷三 噎膈门第二十六2 @9 N4 Z8 M3 Y

8 N: W6 b* o" d* k! O' W# c3 I0 C  《深师》七气汤. U% }! Y' S6 r/ ]* {; c" a
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  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)
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3 h+ z) X' C/ t  气噎膈者,此方主之。) V6 Q9 ?  [$ Q9 Y, }
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  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。' j* F) V- q7 w. t
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  卷三 噎膈门第二十六
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, Q9 ?' J5 p1 f9 ~1 w) M  韭汁饮6 k) _7 x/ o- G% Q' t6 |
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  生韭汁 醇酒(等分); B/ N; d0 T/ L2 t
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  每服二合,日二。
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& d4 R9 \# O/ [- j+ u, A9 V3 ~  血噎膈者,此方主之。5 y& F/ S) j4 D! c; x, x' y
; u3 Z: L7 _9 M/ K5 F
  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。. s' `+ F# X4 g# N$ Q( _! F
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  卷三 噎膈门第二十六" H4 i% @" S* f

& Q4 f6 v9 J0 T0 U; M( j6 p$ l  栝蒌实丸
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  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。7 B7 D5 O5 K! e! r) l4 n' e1 U7 B0 l: C  q

, _  ~) L- J( q1 ^& N# N6 Y4 [  痰噎膈者,此方主之。* E4 @9 c3 y* D) N" o% J
$ t# a  @' ]/ W4 N0 v& M4 q) `7 ~
  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
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  卷三 噎膈门第二十六
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. {4 R  v$ q. \( A  回令丸5 T! V8 ~: ?+ Q1 v3 m0 C9 g

1 i/ U2 V2 d5 ^& h' Q# }  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
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  共末为丸。  K( C$ D( x$ g

/ |% k) P- k  ^, I+ x* \  火噎膈者,此方主之。
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0 g6 [9 O0 q8 g0 Y: C! Z8 c  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。/ Y: ~9 a6 ~3 x

5 X3 Z3 a& D* G% f9 j& m  卷三 噎膈门第二十六
' @' t# l% c: x7 \. x; x+ c  t6 [' z& o* y6 Y" n* T, c
  食郁越鞠丸, t& }% }0 b! \# R- b
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  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。  t9 r8 q* U: R* W" ]
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  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。8 _" J3 n  N! o0 _( f. |4 J; ]) a7 o
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  卷三 噎膈门第二十六
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  蒜齑酢
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  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。
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* I. e9 P6 z) |' v  卷三 噎膈门第二十六6 D/ [& Q/ d3 \

3 _- T5 K! L  v6 _  染靛; M6 z8 U! H2 E3 |/ Q
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  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?) l! p" e6 `: D  Q* I% f, }- x( K5 |
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  卷三 噎膈门第二十六5 w3 q$ J9 G+ i* O- P& U% f
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  楮实汤4 r! O/ i# ~: H$ G# S- C
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  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。
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  卷三1 E0 M! i" N1 J/ [/ N6 \! F; _
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  情志门第二十七6 Z6 v1 `0 i9 ^: ^+ ~' r

. l3 U& ?+ o  j* u3 ^, i  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。+ K* d5 F& e. g) k: U& d; d& |8 K

3 n  B* b+ j' U% G# c/ R  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。8 Q7 L9 w) Z$ A1 w& v; z

; r3 A, }" q, ]- i* x( i( W2 {6 N  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
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  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。
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  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。
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  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
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  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
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% D- C$ z; ]% ~7 {% K  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。/ ~  ?8 S3 t0 l3 G2 m
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  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。1 H9 t3 I$ o0 c/ `4 s4 \* A2 m1 L

5 ?+ U9 Y$ a3 X' m. j  卷四: ]4 K% e& n+ Y

# A- U* c' t8 K8 p" Z8 D8 `# C. J  脾胃门第二十八3 p$ z9 V1 N3 U1 K+ {. E

2 w) b( [) n: E( X  |  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。* Y; j: ^# p0 z: G; `4 u
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  卷四 脾胃门第二十八  e# e) }% R1 x4 B
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  参苓白术散: J; S( G; T& U3 G
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  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)4 T; D5 |: b( Z  b/ w+ m
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  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。) r# R8 s. P; }8 U& p8 |% H

5 M! ?. Y6 o, I5 o# Y/ U  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!
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) ]" r* H( k6 \( x" L7 S; x  卷四 脾胃门第二十八6 d/ @( _. m6 ^5 D: g3 ^6 p
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  钱氏益黄散
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  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)
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  每服末二钱。+ M( w* g( F! U" E0 \( F

+ n$ M/ v# o* \1 ~- B' x  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
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5 y, G6 C0 P$ {  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。7 p, C! j6 B7 u  |3 D6 e
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  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!3 a; n! F: C3 M
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  卷四 脾胃门第二十八) H2 j! G! U+ f& |; t  H0 a
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  补中益气汤$ F/ q6 j4 A3 x2 x) l/ f' I

' S1 Z7 t/ B1 ~' v  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)* j! Q! r9 ]; o5 T& Y1 a

4 K5 l+ ~6 w$ l/ G$ N) u* ~  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
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  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。, M5 O0 H# ^; U: N# ~- X/ O

6 i, [5 s; f) `( ?2 G5 w2 d1 j  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!
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- j- f2 |- D3 J6 P, u. n  卷四 脾胃门第二十八3 P% S9 s8 z$ n
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  调中益气汤- V+ ]% z. r. f
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  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)2 U5 |) P" I4 E5 A

6 K; w* j/ w" b  脾胃不调而气弱者,此方主之。. Y7 E; X; V  k! r9 h$ P
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  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?
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  卷四 脾胃门第二十八
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& p1 W9 C/ q' m$ t3 k8 U1 [2 V) g; ?  升阳顺气汤
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2 y# S7 F! Y6 T3 \6 }' K+ V  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分), W  h3 _! k& F- Y9 ?- |& x

: w* w. _. u9 _4 B  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
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  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
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  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。
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' n2 R7 W, o+ i. ?2 a  {9 E2 j  卷四 脾胃门第二十八
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# G) ~4 U: ^+ U3 a8 I+ `5 H  升阳益胃汤
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: i; t! g& J" B  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。+ Y2 O3 A% X1 C* ?& Y5 P% a: G0 z' V0 R% J

" _5 c- K. c+ I  }5 k% ]  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也- `7 |' _: m0 o  d) x' ?8 x
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  卷四 脾胃门第二十八
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  伏龙肝. a" W: g! X% ^9 [4 @4 R+ @

+ {) N! C: d8 n$ g) r& E  z  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。; b- N$ i  W$ _+ l0 S
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  卷四& h& m: \) p( }2 A
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  伤食门第二十九
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  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!+ T. [& h$ t  R# O4 ?- ]

% R6 ^: X6 w' O% T+ B  卷四 伤食门第二十九
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  升阳顺气汤; |, s2 q& K) \( Z1 v. a* P

* S# D7 F8 z$ }* O  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
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  H) I7 ^8 H, X8 t) f3 v3 V" [  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。7 c2 x8 j- d2 W7 r6 x

* l7 V+ H) r' ^  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,
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/ j. ]1 n" Y) `  s. ?$ ^) K  H2 ^  卷四 伤食门第二十九0 q4 a+ j" O* A7 p) e

# G0 T8 |: b, M6 }! R. y  保和丸' {" y; P) {/ v4 Z  q) S
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  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
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& v6 H; I- ^0 `7 d* j: [  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。) A4 b5 p# r0 g7 N8 E
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  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。% V4 T- X" _& R( }# N" `* u

5 L8 Z8 `0 F* R- {. u; v  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。& s, `9 I& A# y( |+ b

+ f; D1 c& I* B/ x; \. \5 d: {  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。; u: S6 _8 U6 g6 _1 B4 G: H1 z

) X4 h1 ?& {* D+ g" Z! W  卷四 伤食门第二十九
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  枳术丸
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  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)7 R) N! ~4 S4 \
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  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。! ^- Y/ i0 i( X7 ~
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  健脾消痞,此方主之。
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) _1 }, W/ A7 U- T+ z1 e  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?. y6 S$ D. u5 E" V6 s* _
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  卷四 伤食门第二十九
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  枳实导滞丸8 t% v2 R$ k) T; q7 T

% O, S, [6 Q; u2 R' F( U/ A  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)
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9 s0 T* C- b! A) B% s* Z  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。0 p9 l& I( I4 P
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  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。
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  卷四 伤食门第二十九
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  红丸子* W, ?0 s5 ^; u: q7 w

4 x# Z2 C% z9 `. j& o  R$ M" q  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)7 L; g8 b+ _/ p! g* z

4 i" A7 |! N* \$ P8 e: L  胡椒(各二两)& n" v! A3 k/ `% j7 S& r

0 ]' l9 \0 f0 B& y  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。+ `5 e2 W% l8 v/ r6 A- ]2 E

9 P- H, i% l+ Y1 {( h( t6 ^* C  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。
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  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾  l8 s9 ]2 v; i# T3 G0 v
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  卷四 伤食门第二十九
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" V& ]  c0 u# z7 b  附子理中汤
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  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
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  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。
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  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。
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7 ^1 i" _% V/ A! j) v; I  卷四 伤食门第二十九
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8 x6 X3 w$ R0 y  葛花解酲汤
5 m6 ~! o2 A) i7 D1 F
/ X  w4 `3 x' y2 z; m( E+ J) w- m  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)
6 Q( Q" v* G9 X: s3 C+ ]$ r( ]; j- I* t
  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)
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! C: `; h; `- P- j8 I, B! [" E  酒食内伤者,此方主之。/ b: b. k5 n( ~; L% x+ U: E4 F
1 s" M1 v+ o5 _9 b  H4 J% t
  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。% Z0 M+ w. W0 O) D
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  卷四 伤食门第二十九
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$ C" k* [( ?( q+ Z  备急丸; j& X4 q8 I" Y
5 M3 O5 ]! z5 u' y- c2 J1 w
  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)$ I- l: n$ |% ^7 t% W- A: f

; H# K% _2 Z! W& W" i% W2 [  H! i  共为末作丸。每服六分,以利为度。
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6 P6 T' s: T9 u! n8 D  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。. a+ l  M' K) \: k  X9 R

9 H2 L% C2 k, Q- t  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆% ?( v" q- c* P! P* q1 p

4 |/ z% W0 w2 }% [  卷四 伤食门第二十九
; k6 j4 K; z2 N' j8 w! c5 a+ G* q- u
  盐汤探吐法, F7 H+ q$ p4 m& V. J0 S

5 O# F! s( Y& ~, w: D2 ]  f  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。
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# P& N$ J. i0 U" M7 Z# a6 r  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。$ v4 \3 r) f. d( ]2 M" b

+ w. P7 v/ z3 N1 b% b. K  Z  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。
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  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。& {; `4 o) l3 @) ]# N* r; [  K
  \, Z* u* X9 W" U3 R/ W
  卷四 伤食门第二十九
! N7 y/ I8 ^" W0 n" {- h, X5 e7 S% g3 Q! q' ~# X5 i4 [( J$ P
  杏仁/ I3 z) o  _6 i# p' m

# ~; ?! c) _( Q+ A  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
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  卷四 伤食门第二十九% z- L$ f. e1 T; k4 ~0 X! ~

9 r9 ~. C9 T) M) w6 _  糯米
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  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。
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3 D  m: W6 V0 {, I0 ^; J- d  卷四 伤食门第二十九- m( p- P) M) k" O% _0 ~$ _
4 B- p' j' T" L% \7 F8 ?9 c8 C
  醇酒
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  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。
# ~' \4 C3 f5 }1 t5 c, H" L* j8 s5 _% g% \' i2 ^5 E/ T$ A
  卷四 伤食门第二十九
( w6 x, [3 C) B0 i# Z9 D) \4 L% d/ }2 l( W4 }0 M/ N* n
  橄榄
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  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
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  卷四 伤食门第二十九
' v- w+ W; _" i8 y2 l% {4 j
' Z% a) ~% `, B. p  白曲
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. K  R* G4 M. V, v  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
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  卷四 伤食门第二十九
$ [) J( K4 m5 n: A' b# T
$ X: a5 A1 _7 C0 g9 V) L, D  芽茶2 O$ {  K* [8 W- _

. c7 ^( e$ [% v* D# E% t. H  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。; x& c2 N$ \& n5 h0 \2 k. z2 n" {7 E# I

# h6 f1 [7 k/ h  卷四 伤食门第二十九! U  \& p" d1 @  M5 N" ]. F

4 s2 Q3 x1 k1 M+ U  山楂
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' \( X" T2 b5 D# ^1 ~/ I- H  (即棠球子)- }, V: A% k7 m6 \# D; J
# o/ ]/ i; d, `7 Y) m3 G
  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!! Q( M  |: N+ l1 U/ l. z
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  卷四 伤食门第二十九6 b% |4 R7 \) j# f

" d. t& C9 O$ o) F: n  淡豆豉5 z7 S/ k9 m, E/ B0 I' c2 r
( D& _/ b1 y6 b2 p% g
  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。6 V% Q- r0 R9 T6 h. h, m2 [

/ w/ G4 Q: F; [0 n2 K  卷四 伤食门第二十九% |0 x6 S$ v2 R2 w- N8 F

  U$ B# Y# @: e9 W  麝香6 h  T( b, V% v1 k# W
3 y9 \* _  b" E$ O
  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。6 E, I* V, p/ u7 B. e  W
( L- E/ ~% `  d
  卷四 伤食门第二十九
, O; O( V. A! F! W# C
2 R( H1 k4 o: M- _1 \! l3 Q  枳枸子
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5 {" c4 I5 C0 k2 |. C) R  (俗呼鸡距子)
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  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。4 ?* u* s& `/ r2 m& y
2 m1 }+ H9 h7 k$ K0 z) S
  卷四5 e. R# ], n* Z$ P, ~9 H

# C# X; E  }; o. p  t$ F  吞酸门第三十' F# l& |  U1 K5 f! v# v3 N# D

  T; A4 Z& h9 W) p0 ~; Q$ V8 b  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!# y+ m) z/ J2 r& M! w

8 B$ R: f/ ~( c$ b, e9 o  卷四 吞酸门第三十) @& x( d5 ]: ~5 A
# y' I& Y, r# W
  茱连丸
7 O2 T5 D7 Z- O3 T8 z8 h; ]
% b: y; f2 o% Z# a. {* P, l  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
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* G: U1 d+ Y- J- s% ^* `  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。+ z) A# a) u: B' J

$ L7 e) E1 G5 U, p  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
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  卷四 吞酸门第三十
4 o! j2 t) ?, ?) w) m8 K8 k; x4 B+ X1 m- j1 [2 Y
  加味平胃散
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  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
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  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
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  卷四 吞酸门第三十/ m: n* g; h" r) ~4 q6 U+ ]( E

9 r5 Z( O) W3 E! J& P  火郁越鞠丸
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5 T  t0 _9 ?$ `! W  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
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# f3 K% u, U/ W: o. N  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。, n( O7 M( _0 w! y) y3 D

) [+ |) ~. f$ N, ^  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。$ G. K0 j* p; n4 V1 X7 @

4 D( B- s) h4 v; o  q2 b. V  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可
) Z+ z3 g% u0 e" f5 [; N& Z9 P0 i4 t2 D/ \& p# ~+ f. b
  卷四 吞酸门第三十
3 h0 o) [1 f8 n  b: o6 E/ [) D$ w+ S, D! ~+ d
  茱萸六一散! C% r" l  z7 M+ g
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  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)- Z6 K. S1 y  q4 x

5 R; Q$ l& A( W: g, h  此亦治湿热吞酸之方也。9 o: ^' V; a% l+ y0 y8 B! V; s% y
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  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
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  甘草性温气平,能和中而泻火。7 q7 O7 P$ j+ F3 h1 P. f" i

# T3 z0 J* E2 \, c1 K& v  卷四8 ~: w$ V' a+ A0 ^! F

* ]* f  n4 h0 O& X/ G5 Y  痞门第三十一
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+ o# o( B$ X3 X- R% M  c0 K  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。
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/ W4 w8 f# x. h2 Q7 Y1 `  卷四 痞门第三十一; D, v1 K/ a, n. W; {% L1 _% ^

+ W: O$ G- O* g. G" B  枳实消痞丸
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  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
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  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)
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+ Z! ~! i) V9 ?( ^2 l4 M, h  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。( y& Y; e# t( v) p; D2 B
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  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。
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  卷四 痞门第三十一
2 O/ O. J; d1 W" i
( C  f* ~' r' M/ x/ R* t  木香化滞汤
$ t/ Q* @4 O- T% l* I4 |. o' B! ?8 H$ f8 ^/ y
  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)
% v' w* V- G, N6 x' Z& X3 b3 f3 S9 I% W# Q  \6 K/ }- }
  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)
$ w* \1 @( q0 E5 U  R& o. J& w' \3 Q8 X% W$ X; ^
  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。7 _9 r7 g" }" v( s5 J5 |* [8 w% t
8 D: y- Z5 O5 U) \
  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。; q( T( E, q& u6 U  s

9 B, X2 ~& P6 u" T( o2 n0 D  卷四 痞门第三十一/ K4 X  J0 N0 J/ z% x; Y3 h/ R
. m0 C5 R4 p% v, I' |; X$ G$ o& R
  治男妇痞块方# i$ R# e8 ]* \. E
- O+ ?( ^1 ~- M, R' z2 c% S; g
  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
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; ]) ]1 G4 A! @" f  }( z8 {  朴硝(各五钱)- C" {, h" ~3 X( O

, a3 v6 v( y3 i  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。: L5 k8 I' A; y( j$ a( J8 r
* ^. @' e2 W! `5 E0 [% g5 `( h
  卷四
1 w. M: A  g7 i0 M  G
7 @* r8 A& a2 ^, k  嘈杂门第三十二
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  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。
# J4 s/ d1 M9 D+ T: z
; V/ t1 P! m$ A  x9 z  卷四 嘈杂门第三十二
; t7 Z3 @8 a4 \  L& i5 y! ?" \$ I  P: ~. L# |9 M% t3 u7 {
  痰火越鞠丸
( R) S: ?4 S, m% h3 z( Q2 [& R5 z2 E" e3 k4 C
  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过), d% J9 g+ @. \$ O, f: ]

7 j! D6 S& d  b, F6 J- Q  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。
6 z0 d4 M+ @4 m6 H4 A- w  F
: J% |1 Q# c2 W  i5 X1 j  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。
  r, f3 X$ Z8 I& N% [2 R' T& p: F* O8 D# l5 y# @3 [
  卷四 嘈杂门第三十二" H) O. z4 h% _6 A; u6 _  Z
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  加味三补丸
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  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
$ U4 W- B7 Z& R+ l) \. C. N0 H; i8 B
/ C0 q8 c5 m+ v% P! Q  郁火嘈杂,此方亦良。
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  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。" l1 U% I. g% V/ l

+ z& A1 z1 @+ _4 o  卷四 嘈杂门第三十二
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  二陈加黄连栀子汤
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" A8 H; l7 d: ^  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。! ?7 _# l, _3 U5 Y
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  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!3 K1 }5 v$ {2 ]- `0 W
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  卷四
+ U/ t  h+ b& i! ]9 k% O! v1 h2 _5 @# Y! Q* Z
  郁门第三十三
1 M3 S# K8 a: v& ~# ?3 q
; v3 _/ s2 H7 A  `* O2 Y# K  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!
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' {; ]9 D  b* i, }) l9 R  卷四 郁门第三十三" J+ K9 F6 W; [" T& @, f; }
! M: I2 J" e2 ~
  越鞠丸
; }( `- b3 }4 r* ^/ a9 l5 G/ U) G
  N* W1 d" c* i/ H  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
+ h# T6 e! c/ X8 `. L: T( m% {5 M0 h( {- ]3 s' \
  水丸小豆大,每服百丸。
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  诸郁者,此方主之。4 C& L, d' V$ v; C- p* g
" P) J8 I- U0 Y: U2 D7 H1 }
  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!
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8 H) T$ v5 @' N+ {  卷四 郁门第三十三8 {8 q, ?7 u$ g  d' n; W

# A; a* r* n& \1 X( f6 n0 a  贝母0 W! i) r4 `+ e! `  I

+ w2 z  u  U; @: N! g0 z- O0 R  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!
1 N8 V' Z- P( ^- ?8 D3 A2 q( i- m8 Q( R: e  g
  卷四 郁门第三十三
2 a* R6 N9 Y/ J1 Z3 c
4 h$ p, d& q+ R# ~* C9 k) w  盐汤探吐法
) ^6 _. b' H) u- m1 }5 X4 y7 y2 l! x. ~: B  d- w( Y" \3 Z% G
  烧盐(三两) 温汤(二升)
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8 s4 \2 X" h( p) h' Z$ w1 D6 u) H3 O  和服探吐。$ p: X4 m0 e& p7 }1 a

8 u0 m6 L; e) ~# E  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。5 E; z" H  Q2 n8 F2 Y6 Y9 W1 y3 B6 r
7 p+ T$ v) [4 q7 U. {6 T* ?& G
  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐
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( e! |! P: E& X9 p' R0 `( t  卷四 郁门第三十三* A7 H$ M) s! [3 V6 [
: m6 g1 j/ K' G* D! U3 @3 x
  火郁汤
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5 i; e/ }" B, i. A& U  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)8 o! G- F) B$ w9 P  Q

; h9 |$ c% u3 g5 E0 ~- l1 x  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。
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  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
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  卷四 郁门第三十三
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  大承气汤# z3 A1 w; z6 N& w
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  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
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  P# q+ f: A6 l/ U1 g! k  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。- F+ K9 [( W0 U. @! Z: a

- E, G( a3 l( a2 y  卷四 郁门第三十三" [  E- Z/ j' ~. x$ _( ~

1 o5 o4 c- V0 v  麻黄葛根汤
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  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)
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  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。
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' m% t0 m  H$ e. i  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。
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  卷四 郁门第三十三; n6 B- L' {& T- ]" {
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  大补丸# n" b* T- d+ w" q6 f
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  黄柏一味,炒褐色作丸。
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, L6 Q, S" g3 a  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。/ }+ R$ m. u( }& T9 B6 l) z
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  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。, n, Q& c& u( @; W

: v3 m7 \) O; e. `+ b  卷四9 w- c- \+ s  G7 E+ M

( Q- f1 ^& |8 E* T  五疸门第三十四7 v) m0 C# @+ P2 @: ]6 p* K% n

! O% g. \, O4 z/ u, v4 v) y; R  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!
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& B' ~; {' ]9 O  h4 `3 {1 Y  卷四 五疸门第三十四% t$ W. H9 \2 {" F& i* |  w7 C
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  丹溪治黄胆方6 \3 G" K8 I$ c6 @

. _  ?" ]. U. @+ ~  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
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  草龙胆(各五分)
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5 u6 v- d1 H/ O" }! w  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。
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9 c  I3 r2 f- K% K/ X( f  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。6 {  Y7 D0 \; w8 ]; q9 Y; L7 s

1 a( H8 K& q6 w! a3 O4 a: s- q, S  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
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# X$ y- @- S$ T% }  卷四 五疸门第三十四
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' u) h2 @9 B7 f5 O  瓜蒂散1 G* H, x: K0 O- L

* C8 g2 b5 b# u8 ]9 k* F3 M  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
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+ f( L0 T8 P/ ]/ p2 n* y  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
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  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。
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  如
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  卷四 五疸门第三十四! f" R$ y4 u7 \- O% F
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  桂枝加黄汤0 n& Q$ @# v1 z( M; C  X2 s: ]
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)
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  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。
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  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。
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  卷四 五疸门第三十四
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; V7 n0 \! I7 J/ M+ P7 h1 U! L1 [  茵陈五苓散8 J8 j- E9 l$ ^2 H: k+ D, I+ _8 g
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  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)& t8 x7 Y) U& B/ K5 @6 w2 T( n
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  发黄,小便不利者,此方主之。2 o% @: w% r: d8 V. s
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  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。7 L) r4 `% Z. w% Y4 e+ K
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  卷四 五疸门第三十四8 _6 y& h- q: X/ t8 N" j
! z$ ?6 z# v5 A
  茵陈茯苓汤
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  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
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  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
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  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小
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1 i: [, B, f- J+ h, X/ j  卷四 五疸门第三十四+ C* ?4 A  |4 Y" Q

% B1 X% a! \7 B: `' ?2 J6 g  茵陈栀子大黄汤
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& O: ^. y5 z  @6 ?) {, y- t$ j5 d* V' ^  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)
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  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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0 P3 O) C: i5 a6 S  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!
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  卷四 五疸门第三十四
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# z1 d0 M4 S1 E! l/ [  栀子柏皮汤
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  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)" _. T; J2 F2 ?5 b2 w& [
7 A" B' O0 E, m
  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。
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  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
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+ _' `; I1 T5 Y' P+ o* j* f+ {: {  卷四 五疸门第三十四
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  枳实栀子豆豉大黄汤# O* n( U7 r/ v8 a; G- z  w( K" V

! b7 K0 t+ \2 x* k# l  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)
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9 e0 Y: u8 @3 @: S  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。! l- }, @2 z# X# C2 r! q; f

+ s+ o8 ?, X9 Z0 w  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。
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# Z, j" H9 X  a& p$ v  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
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  卷四 五疸门第三十四
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- p2 {4 [' T3 u) D! g  茵陈四逆汤- ^" {- f+ f- ]  i9 v0 _5 |9 F
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  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)* a$ i( I' o0 P+ |4 ]4 B
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  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
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: R$ |' C. |, Z$ e" _  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
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  卷四 五疸门第三十四2 A( p) Y# f% B/ \0 u& \  x

2 d9 c4 h9 }0 d, A4 ^; a! s4 S: t" ?  硝石矾石散
4 A) H# s* g& Q) H+ n' g( R( P% r' S
2 N+ c/ i6 v: Z$ U+ U1 }3 B, ?; s  硝石 矾石(烧,等分)$ Y5 j- S# r5 a
8 ~- ~3 M7 {% T+ {8 ?7 u) Y
  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。
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  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
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) q/ T3 W; R6 }6 `7 Y! t( B  腹满者难治。此方主之。
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2 h7 a! {% C# b  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?
6 Y  W2 O7 b( c# N( M! z
5 z1 V# v0 ~0 \& R  p( R- `3 R  卷四 五疸门第三十四( \1 T: _. c( u6 ?9 z0 R; u

+ T/ p0 W" U  o5 E$ p$ M& d  抵当丸
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3 p: i9 q, n" b6 z2 i0 h, l  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)8 L/ {1 S% N8 o2 B( b( Q/ S. y

: y3 E( F8 f0 o. n' w" A/ x  \" I; v/ ^7 Z  蓄血发黄者,此方主之。1 v1 S8 ~  z4 F1 P7 f9 X

! ], e: Y" z* [8 t2 K  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
3 s) W* u; i' h# l" ^. o1 N. a: T/ h: O! f/ v' U
  卷四 五疸门第三十四" k" q* \; p! ]4 z3 g. r

! X# O7 Y$ J0 @8 d( ~  大温中丸, u% Z! S% t; |1 o5 v$ z  z
2 \! W: s% ]; u  E9 {+ [1 L6 A% v- W. |
  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
7 W) p5 L) p; o' t( e: g
; v6 n* N+ M  ]; N: u8 K: B  忌犬肉、果菜。
0 {2 V, ?4 z' T. E/ q7 y: A
, Y5 j: ?1 o& R: i$ B* d' ]4 i  此调理谷疽、酒疸之方也。
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9 R! X% y* [: I  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以) g# o5 ^# z- g
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  卷四 五疸门第三十四5 {/ z; j* W9 ]4 C+ v" l8 ]" a  V
0 M. B& x  g# r6 V6 M" O1 x' Y: M
  枣矾丸
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: ~* [8 O% ?' X5 I* k& Y  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)
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3 k6 h7 e6 p: ]6 V( r  G  每服三十丸,姜汤下。
2 R: Y# ^$ V! d# Q& }  u
# ?- I# P$ B. `4 D3 y7 l  谷疸身目俱黄,此方亦良。
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1 W* P+ ~) @6 E6 ^5 l  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!
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3 B$ ~0 e& T% j& f0 w, f  卷四
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  消渴门第三十五
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  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
' \( O8 Z$ l) U! g" t
" |" \4 h( ~8 s! `  l  卷四 消渴门第三十五
4 h8 @; E& N# O0 M1 s3 F/ H3 G- i% i9 Q# i$ H
  丹溪消渴方0 |9 }& e/ e2 U6 d" Z

) }5 ]" t6 W0 m: G% W/ _  h1 D7 j8 F8 ]" N  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。
+ f) H# a, g( f& W/ Y/ q9 k! O$ F
; W, `' o0 ~2 C  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。
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  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。
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  卷四 消渴门第三十五
' m' r/ A4 e) B: L$ |1 m1 X: p9 j+ X+ k' L% S& U/ E/ I: z
  调胃承气汤
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  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱), q4 y  L' g$ j! m
- ?, G8 Z2 g5 \! ?
  中消者,善食而溲,此方主之。  O" {9 c# A# \* Y9 J
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  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
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  卷四 消渴门第三十五
5 A; ?7 a/ k/ o, d" q8 g  |' F& V; `$ I2 `) B' `
  大黄甘草饮子
4 n" i1 P' g- b% b, y2 E$ ^
* Y- K2 k$ S3 W! X. Z  C9 l" M  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
: Z6 {& N' F/ Z# t
+ u6 }0 }; [/ k: I) e9 ?) G4 ]/ b  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。6 W/ F  b* z5 n* d
/ r4 H, O) M$ o9 Q4 L9 W
  此治中、上二焦消渴之方也。
' Q8 A# T; M7 m9 w. b) B
" D( a0 M) g5 d  W+ g: y( g: D, ^  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也
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; P% h4 j5 X. p6 a: F  卷四 消渴门第三十五
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  x# n+ W; l9 `& O* R: ?  六味地黄丸
- F: l& ^( K$ T. U  b5 L% a0 Y2 E* G7 t) ?
  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两); z  w8 ?  b: n: b
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  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。
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  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能+ g$ t4 E' D- w4 y4 A

3 Q& T$ e( ]" J0 l2 G5 [  ^. B  卷四 消渴门第三十五+ y$ D8 v: p+ Q9 b. q( b; r- s: `

3 _9 t) a' m7 m7 }, R$ K' i5 B  八味丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)9 T/ n+ d5 c' ~: k! T9 Z

" u8 s3 r2 V, w/ z* @  附子(炮,去皮脐,各一两)5 v0 @3 \5 c# E* y4 ]6 s9 z

! b" W+ z  C$ w  渴而未消者,此方主之。
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  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。
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  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。0 V  L. |  H% ^

) m! f5 P1 k+ c) u/ t) K1 c  卷四 消渴门第三十五
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, M% h" o7 [% K" i7 P7 L  朽木汤
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7 u. C+ S8 s1 l  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。. P7 H7 L( \' `" Q

. n+ j- Z5 V' W, A/ j  此消渴之良方也。
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  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
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% I$ I0 [, f7 q! s  卷四 消渴门第三十五$ [8 t$ Z4 z* v, T7 k4 K
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  葛花葛根5 ?1 w, z4 _, V8 u; p9 N

" F! R; O9 @# F/ ?$ M" F1 X- f  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。# h) \- @& o: F/ O$ Q& k* B

( ^% f" E% ]; I  卷四 消渴门第三十五5 s  l3 z. H, [* |' z3 g  d

0 `0 z% T6 M9 u6 l+ Q  淡豆豉, k  d0 t8 |& `6 @* H1 Z5 ^( H+ S! |
  _, `! @) A7 g
  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。- z# L7 K; j6 m6 m2 i5 L2 D; ]

$ E. ^5 `& J) O; ]# N& S# w  卷四 消渴门第三十五
  \& x4 N: [' T) T' Q% N0 E- T. K- f# K6 A# N: |4 |
  乌梅
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  y# Q8 s- W' E: J. v, c; \  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!
  N9 D- k% Z; m0 x+ b$ k6 Y3 F+ W8 M! [! d, T' E
  卷四 消渴门第三十五
; n7 q% f' m# S& z, J, U* T+ u2 ], @. V  h  J) F+ W0 G2 m5 U$ s, e  |
  香薷% R& Z; M6 v$ P
1 c8 z& V$ k; k8 |
  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。' a% e# w0 T; ]

7 {2 z& ?4 ^4 q  卷四 消渴门第三十五' l( P6 m* j. \

; V. h3 C4 p* W- L; i7 U  北梨甘蔗
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; \' n0 c; K1 G, v4 u: d. Y  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
) J7 }1 N) r! b. |0 ]7 {
) f& a1 e; q3 |0 I  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。$ c2 E# q% y7 v$ K2 J

+ s. Y7 L$ C& {: K  冬
9 c. g4 U( }/ ~1 ^( ~. x! f' c8 y, v0 p$ p! M, I6 j& p) E
  卷四 消渴门第三十五9 t  v2 S% s1 ~! P2 X6 _, v5 s
0 u" A: ^& H) x  a, K" X1 D
  人参
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  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!
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  卷四. u$ y& {5 R9 s9 e2 z: b$ S8 ^$ `  H9 s

4 }. `3 ~8 R. f4 ?  B! ?/ l  水肿门第三十六
+ U1 ~: y$ }) j" N( f$ B$ V
6 z' Z4 q+ ]% I! d2 {- c6 x4 H/ W  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。
# T) ]( f# \% _: |& ^5 u% T' g4 {) P" }8 A/ @# ^  ~1 e
  考
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% H7 ?; N0 ?! I0 \  卷四 水肿门第三十六
6 F* M3 J0 }/ w, ]' N. a5 r! \7 x. ]7 O' e* K8 Z) S, W- @
  九味羌活汤
, z6 s" j4 ]& S3 N8 v* M9 y6 K
  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
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  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。, W* m( z3 h: L

# o3 F6 n. D( g4 a6 M  卷四 水肿门第三十六
0 |, s$ p) a0 p7 z! b
) E1 |5 ^* e( Q. T% v  加味五皮饮
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  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。
# `4 J7 V" C- A$ _
2 X2 r* T3 A4 A4 K  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
6 G, O7 t' ]7 \! v6 P9 b# |6 j6 n2 a- M, }
  卷四 水肿门第三十六
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  疏凿饮子, d- b: T) ~" u/ o
4 h: `3 q4 o* D. B" d
  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)9 ~1 Q4 b, x1 K* W6 Q. Y

! [) @( |; ]* u6 G7 f' S  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。* V$ |3 u+ q. O; p/ y) l& N0 G& @
+ U. z" x, ]' E& d
  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。0 \% t% Q, D+ `3 d0 P
, K6 [$ ^# ]4 D! u- v  J1 N+ L
  随在而分其势,病其不衰去乎?- ]6 @; M, W$ \+ a! ^: H' L. I1 z# w

  w5 |  Q* f$ V  卷四 水肿门第三十六/ S. c6 j4 S; b. G& F7 R; k. S( l
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  大橘皮汤) H: G1 @) K& _
9 y9 L0 @3 z' \. n
  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)
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  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。/ U/ n; r/ F0 M* f& J' r
2 K' Y7 h5 v( ^, |
  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤( z' L2 h' I7 z' v7 c4 d
! E6 ~* B. Q+ L0 g( x) i4 p( C
  卷四 水肿门第三十六) I9 M2 Q. X% o# G. V: \6 B* [9 G

- T0 b; L* P- U% t( n  严氏实脾散. n* _, `/ v- h4 [
  X" S3 n. O8 K. [: o
  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)/ X% N$ z4 u; N- c2 L/ X  V$ Y

; p" Y6 i( m3 N' k% ^+ \  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。
8 n8 E; n  [; ?4 H( |" Z; {0 F7 _0 t. \
  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
/ f$ F* Y+ W  f8 ?) l" f0 s& \; {- X% ~7 A/ A( I
  卷四 水肿门第三十六, k" V- A1 {8 T, E" f; `/ K$ G7 U

% i, y4 t" _  O1 L, @  舟车丸
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: i. _$ j+ D  f; |: b" i$ V5 w$ ]  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)
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* r5 D+ y1 p( N2 O* Q- `* w  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)( O, w6 M6 l  y" T' z

% f- A  Y! g; B7 G7 m8 u/ U  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。' f9 q5 v% e- e3 Y
! x+ p% B$ z1 B4 X0 p9 A
  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。, t$ `6 T  N; a, k
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  卷四 水肿门第三十六( X+ p2 t! U) e9 e0 f/ t: n

5 q3 j. B& Y) K  《千金》苦瓠圆* Q' k% A( f/ w

$ y5 M9 V: k" q' _& ^  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。5 D  b  M1 z; D9 E
% }; I5 l8 p! N" v( o3 [: d8 q* B3 j( e
  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。
8 B! w* E) U$ O, ~& K0 x# N+ k3 L# _0 c4 O, ]" i
  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!# h% j( m9 ?! I& @  j* t# X) m: ^* }
2 O' ?5 e/ Z+ W# x, Q  y! n
  卷四 水肿门第三十六1 ]$ C8 @% b" V7 i, q5 M$ ~! }
" t9 P# F6 b4 ^, w( k) k7 q
  麦门冬饮
" \8 [; N$ B$ Y# I1 K5 M" D, Q5 q: h- R
  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
* U" ^! |- n4 a6 D  l  e- i8 H8 W1 Z' F
  水出高源者,此方主之。. s, y+ K1 }5 y4 g' d4 _

7 O5 l0 Z4 p1 G" M" P7 z0 z  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。) k& j8 O  [" A  S% v; J6 i2 L

9 A+ [4 \2 e" K8 k% N& f9 r' W  卷四5 z1 s4 M; [( G: M' \$ x% U7 A/ P
5 ~" H. g" Q4 `' w: T
  鼓胀门第三十七
5 M/ K$ I0 K! ~5 P+ g# G' N2 c! |+ n. R
  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
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% R3 T9 ^/ O* R% e  卷四 鼓胀门第三十七8 O6 Z( n8 z& o- B" W9 v( W

* ?6 v1 K$ h" a  大安丸
& x3 E* T& X9 m" O  B( Y) w* M) B5 U6 s/ n6 f+ P
  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱); `" t$ Q; y/ f3 w+ ^' ]4 C- c

1 k% D7 h3 b4 u0 O6 f( x$ b3 s& }  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
+ t- R7 X8 G% o' L4 i) }2 u
2 W# c" m, h; c- k: {9 p; R: ]  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!
/ H: {5 B, l1 h( @0 W) Z( W" t6 N2 O; y3 B  }
  卷四 鼓胀门第三十七
/ q. v! b8 X0 s
, @$ I" U$ S( e6 |5 p  导气丸  V4 F- I& `6 F6 w. a% e

, T9 A8 L0 |9 @) e& W) a+ W) ?9 Y  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)
# R! ~" }1 A! q4 n, [1 ]5 W9 |6 A& R2 C
  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。. i4 ]4 M. \, s( f* g1 [
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  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。
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7 D: S/ ]% C5 \% ?  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。+ I3 C: T2 J* l/ x3 J

& [; D+ P+ m- n$ ]: r! B5 g  卷四 鼓胀门第三十七& G/ E0 c: A% Y) B# i

0 R5 R' _  f8 B7 p+ @! ^  大黄虫丸
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) F: O# z8 @# u, k  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)" t" V; k  i. F" k# n8 d3 `! O

5 T, O# k/ g) g8 b- ^- I( X  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)
6 d* @% Z8 _% d( h% n! T" `/ o
1 |* Q! B% q4 m" W  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。; @0 {$ ?, W/ ?6 V0 B# a
$ m! }. u0 a; M8 n- M0 ^
  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。7 z! Z$ `/ }% r# n6 S: D4 C

9 K) b) j! x" a% R. |  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。/ p$ a- L% I! e
; W8 ^+ K& k+ h4 v
  卷四 鼓胀门第三十七4 Q3 k7 }+ b) A2 l3 B- G+ S/ E* H

- S" h" c; k# J  ?7 {  鸡矢醴散
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  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)/ T' j8 L% |- [8 p1 E

3 J' M' S5 e1 c$ O) d" m  共为末,每服三钱,姜汤下。
- t+ R( \+ ^: `2 x& N$ ]! }% J. Q. N( w
  此方治血蛊良。3 g' \3 u/ ^- y3 {! j( z3 T. w; I

7 T+ A6 X) s* {! T! l. h. v  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。
& ~& V4 I" F2 S& F* o# u$ W' _# O( ^0 c1 R
  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。
9 z" z: E  \% j0 F& a+ B( o% Y( N( \  X1 t
  此注还未妥。5 k1 J! t4 e$ f3 b( X( A- S7 F/ h

4 d7 D6 P8 @5 _) ~5 s* Q  卷四 鼓胀门第三十七+ i4 u: Y% G5 f+ v: w
( _' A- w+ t. @( p8 y/ n
  香枣丸
; p) b* o5 u! v, W" M. V/ E' f* J+ t8 q3 d, J3 B9 S: F2 e
  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。
$ H8 }9 N1 l3 q3 a; ~& O* U+ W/ m) Z% I2 n7 r" h3 h
  诸鼓胀内热者,此方主之。
* l" p0 J* q, x4 ~7 V; }: g2 T& F% Y( `" r& S) H; x
  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
4 j7 x; g% r: V( E0 D
* X9 @& X$ u# C4 @* l  卷四 鼓胀门第三十七
+ o5 \" g6 \6 ?$ F  y) U% {; D( [( Z! ~! j9 `
  大戟枣子
7 ?2 C0 s+ e/ b" E
0 C# N' q' c4 L- ?% ?5 ]  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)
+ G$ i8 l* U7 c
/ t/ }2 i/ J/ A. Q, b" y/ ?" a' z  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。
5 T8 s" d7 H1 u# Q
! d, F' k' Y+ I5 L2 V* p  此攻水证鼓胀之方也。
3 M: v7 R2 r% }/ K1 e4 [! B
  p/ h5 w. r& F  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。) m$ B8 R; H6 q9 x2 b! T
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  卷四 鼓胀门第三十七& l( z  E( i0 I# ^* m' W2 l- V
: |/ N; @! ~2 {; b
  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
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7 s) [3 x! u2 c6 h% h/ ?  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。) o" B# Z- x' R& F$ [

5 ~$ W' S: A! m0 M4 W0 ]  卷四
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  小便不通门第三十八
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  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。3 T3 P" l0 q7 a( ]& V5 ]! M; O
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  卷四 小便不通门第三十八; ^* k4 C/ G: M9 \/ j

, |5 X( z) {# ^6 b' b  倒换散
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) m# W  _* g1 v  大黄(一两) 荆芥(二两)
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3 g2 C3 N5 K) e2 [) C  每服末二钱。3 \* z5 y( Q5 z& B

1 V1 `3 s8 z8 V: k- Z* L: ~, w  内热小便不通者,此方主之。+ L! q5 n" H) z6 e3 S$ I
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  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
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  卷四 小便不通门第三十八; x' ?) m# U4 N7 W% y" q+ N4 r
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  八正散加木香汤" P8 b* H' B3 e4 k3 b6 i( S; K

2 \( }! s$ L, m  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。
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  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。
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  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。
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% l  K" \' |( M' w  卷四 小便不通门第三十八
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  铁服丸" p/ }+ T( f: u5 @- z

5 N/ r* q% |4 k3 }; c; L/ |  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。
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  p# z0 F  c& `# w  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。4 H) R3 @/ c& }0 _0 ^# H' Z+ j. q% y
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  卷四 小便不通门第三十八+ [5 ~7 B- S5 L; o* O
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  熨脐法
" Y' S+ A$ {$ S
& {% ]# b  |) D& q& Y* @  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。
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  F& s; k$ Q% G: u# e1 X  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。
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2 K7 P$ S& u0 g& j3 a/ `* f. i  卷四 小便不通门第三十八
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$ c0 R* u0 _5 t) f  探吐法, m4 i$ G/ E1 a4 v, u
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  烧盐(二两),温水(二升)
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0 d' K+ u' _( K" k! x  服之探吐。
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( V4 o) G! ?+ ?* W. {' R  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!% Z. D( G. ]- R% M1 J/ B  T

) G# C: `  F0 ]1 Q5 z' N& Z) U& j3 F  卷四 小便不通门第三十八
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1 V0 ?* g/ O7 L% F3 G. N4 V  大螺着少腹法7 R9 a6 j6 g* L$ L% M6 y0 c

: H; u% K6 [# w, @' j$ W  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。$ k6 h3 d4 \, i7 R4 O

% D" t# a, Y6 g$ I  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。
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* B7 L: X6 I- g/ ^: l  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。
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  卷四) a7 u6 q% I' ?. I" G9 q2 M: n5 o% h
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  小便不禁门第三十九
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; j8 g3 D- i" o* C7 R  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。! x, u" v3 q% _% o/ y" v! D; A' q

) d0 q2 ~3 V4 _$ T6 w( D( }3 j  卷四 小便不禁门第三十九
# q& d% t5 Q& A
5 u1 h* d( e5 |) p: [( j" R8 ^  缩泉丸: \3 w/ x4 K' m7 R# R! z/ ]8 R
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  乌药 益智仁(等分); t2 K$ Y6 f# r4 B3 D. N" Y) S6 z

" p0 ]  B* I4 n9 J" ]4 w5 p# O  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。2 S- ]0 C) [. i0 g1 }

4 y' E" q1 ~/ j( C  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。6 R* R. t4 T: o# H6 B9 t; t

) ]  K0 P& c3 A  r1 m  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。6 H2 b& C* o$ j, A% p) u. U
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  卷四 小便不禁门第三十九
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  八味丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)
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( j% {) C. m" z. R' P  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)( S0 I6 q% \/ l" I" q7 K- f# }* A/ p

% A; Q, L2 w/ H7 z' {1 X/ W! V8 D+ `  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。( s; D! i, e8 x& G5 `/ ]

8 o4 R$ Y$ w5 V8 e, k  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。
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' \2 g# H# ~) ^$ l& S, B- p& j3 H  卷四 小便不禁门第三十九
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  四君子汤9 @9 O1 U  P  U2 u) O& v6 B
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  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)
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; a  g8 }" x! n1 V3 a  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。4 z8 j( V8 k' v
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  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。
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3 O8 G8 s1 F( R. r, H8 R+ q  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。& G3 ?! B2 O* U3 O; _8 G

6 A$ I) @) G& e' k7 V( q9 E  卷四 小便不禁门第三十九3 a& I6 ~4 B) k" k7 r+ K

, g* w5 d2 Y( k: [  韭子一物丸5 y$ T6 o0 H% {) Q
" G5 J$ ^1 X% r4 K% H8 W# ~
  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。
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  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
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  卷四3 g7 ?( ?. g: J
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  淋涩门第四十
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  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!/ ^& y, b" x8 |+ N# ?  `" }% v

" ?. |  a* O& ]2 r1 u  卷四 淋涩门第四十
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' `% ^+ @; r+ J0 v: @# e; z! k5 V  三生益元散7 q7 S7 q8 u  @+ o

  T7 F, b6 Q8 r. n  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)
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* c7 Z! f2 C1 m, Z! p; }* ]8 F  此主血淋之方也。5 s4 ~) O6 r) ^( e$ i0 y
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  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。; H' M3 ]( {/ I* u, g5 l% a

2 ?5 F, |+ e  {; Z% v& V) N8 w  卷四 淋涩门第四十
8 U2 l: ~. U8 t6 ]; `! N
0 w5 Z$ M$ l/ h! K% J7 `, i  木香汤8 o$ {, w9 x8 |# _
3 O+ ]0 u8 B) I
  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)
8 F( a! W* F% y1 u3 Y% K; y, X" O4 l/ ^$ I  N
  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。
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  b, r' v; H% n  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。
) S. A" l& |7 A, r/ ~7 W! \/ d% k  x, a& y' x- f  Z6 g
  卷四 淋涩门第四十" b1 {7 G9 o( z
/ o! x$ Q0 B; Z, ~2 v
  萆厘清饮9 @9 D8 p! l( N$ P: n
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  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)
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  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。
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  m7 i4 e/ c/ u9 H) N, s  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
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+ z- O. K1 Q. K- [  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!2 F2 a4 g% v& v& |0 g# e

0 G7 j- W) E5 m, K  卷四 淋涩门第四十/ H0 p& u4 v, ]1 ?" ]8 V
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  石苇散
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  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)# X+ X# v3 S# F( a8 F7 M. A
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  每服三钱,日二。
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  砂淋痛盛者,此方主之。
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+ w( p/ d$ F5 x& ~- d% V  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
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+ H8 ]5 z8 q* I% h0 T$ T( j% T3 g  卷四 淋涩门第四十
3 x1 Q# G: I. p# b. f, H
9 v' q/ k6 }& w% b& A. J  清心莲子饮
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  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。
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. D) h9 Z- j) Q  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!
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, a% Y6 t" r% t& [* m$ C  卷四 淋涩门第四十
# K8 e/ I! r7 t2 b6 q8 p9 G, e5 z
( b/ Z( w! i7 a$ P. n; j  琥珀散
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# i4 X# w: k* |$ x8 y  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)1 ~& \; P! y7 |" D! p

8 }6 c- n" v8 b9 ~0 N  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。9 i3 ?6 ~1 C! k: ]

" X- ?% X' x* R" O* n9 b1 R  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。5 s8 s0 U1 h! J; i+ X1 y
0 b6 h( `: n. O! [
  用木香、郁金者,取其利气也。
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' G5 B% k( ~* B# U* X3 B  卷四 淋涩门第四十
* c& L1 u; I( Y1 J% I1 u2 `* Z0 W# l9 R* e$ p3 |" M" Y* [( X% N
  大补丸4 V& `; W& G! ?. P  d

3 \. z* c: O5 E; j' J) v  黄柏一味,炒褐色为丸。$ \7 P3 Q( [3 Y# E3 {
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  淋证遇房劳即发者,此方主之。/ }% X5 _% r( n) S

' Q; z! X# Q8 H2 ~+ h& Q  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。. b8 P7 W9 _# b/ j  W: y8 O# {

8 C- ]5 L& W+ Z% X. d  卷四 淋涩门第四十+ h0 r; r  F' M- \$ J

8 X2 f8 J; e- M0 A3 w  参苓琥珀汤- a" i( G. P' R% s( r8 v* N+ V  ]

2 L3 A% k, ?6 l' y8 G  h& d  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)1 r4 t$ y, X' @3 I+ C7 \# R

+ }' _9 j7 ~! t$ |0 F# @. Z- g/ s  长流水煎。
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  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。. w: s- v- j' [- P( ?, M

5 A0 l& l8 c- s+ n  r# N- q9 ~  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。. _+ y9 v! }* n. R' V

& x( |8 z5 i4 [" v  卷四
' @8 e" F* U5 ^/ P
; Z* C3 t' [7 O: \8 U  精浊门第四十一
: K, [8 h1 J) L# w3 Z$ l$ q! N  d! I1 g. ~6 Y7 k
  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。
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9 J' R+ }" H  r# S8 A3 `* Z! C, e+ {) G( _  卷四 精浊门第四十一
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  九龙丹
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' F( C7 m% u' ]  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)1 u$ g0 x5 J$ Z2 ^! a7 L9 ]
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  精浊者,此方主之。
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+ {8 q# F; p2 e) I1 q  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。7 ^$ m# C5 t3 f8 _
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  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。
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  卷四 精浊门第四十一
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* s3 X6 ]% Z; Y6 O: r  珍珠粉丸
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  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)
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  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
" w0 u2 V7 _+ b! O
0 V! ?0 v  u+ L' [$ O  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
% Z0 ?1 @; v- u" Q2 h% G" u" P; i" H
  卷四 精浊门第四十一
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  水陆二仙丹& T6 V6 I- z# B8 S' f: \, J

  f5 O6 \1 e' n9 K1 i( E  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)* O8 f) r& X5 `( E2 H; Z

4 F& p2 q$ o9 v3 M  共为丸,豆大。空心服七十丸。
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; d) R& a; h; |* S- [- o/ r8 n  此主精浊之方也。7 v  X0 B7 I; V4 d) ?9 z8 E) i

. b" p5 \& E# n+ I( y  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
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+ f  @6 `- A* |2 v7 I, N  卷四 精浊门第四十一# z* I# M' w8 M8 X' l  @, b

& L# U1 z4 {+ v, j0 E2 P) b' K( A  妙香散
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  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)  s! B3 o4 e' h! x& r7 n

3 m6 Z" i4 A# }0 Z  共为细末,每服二钱,酒下。% I- y1 W" H! ?8 K0 l

" m& I$ p$ q9 X0 C( G  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。' f" f0 b$ Z4 |+ X1 H+ H
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  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。
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' V9 ]/ ^' b  {# E  此之谓也。
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; c9 Z4 m( n- T  [' q4 n  卷四 精浊门第四十一$ w: s- A3 o- Y% u+ i6 ^* L; _/ w
* C& I8 N' m$ y; }
  治浊固本丸4 l3 k: R8 a$ o2 s

1 K4 K/ R& ~2 o2 [/ E8 {  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)3 B# C% d- c! p4 q; F
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  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
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  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。
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  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。4 F4 U) t6 |4 h) R+ K: E

1 _* Q8 ~' w# Q# B- c8 l, w" }  名之
0 M  m' E" |1 }6 @4 L6 W$ c8 `, {! F
9 N( [9 G1 r& H  r9 d. h; ^) O6 O  卷四 精浊门第四十一
+ j& J- G& Y7 |  I8 `0 @8 C8 j' K- u5 e& e+ X7 g3 f
  韭子
0 }1 @* L  V+ ^% Q$ X7 M/ G) P4 _, q1 W
  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。4 r5 W9 N& l; i/ X1 j) W  ~
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  卷四
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  自汗门第四十二/ s4 {( m1 b* B7 j
  |3 j& S! U' b& J8 L
  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。
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  卷四 自汗门第四十二+ Q1 `" {* K: T

3 k. Z6 y9 l. c6 w- G, ~  玉屏风散
( K  l" N. }% s$ T, V6 ^9 @7 ~
$ K( j* s+ n9 |# g' D) u  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)
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  共为末。每服三钱。+ Q) }" e- ^5 a6 U; Y

8 u0 W" M; F) W* c" n' z% \: z  气虚自汗者,此方主之。( |# q2 o- M; w6 u8 z1 B7 A

% U- _2 v6 |$ X; K' Y6 T- N- _& \: C  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
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6 p* d$ ?: H+ l: D3 r  卷四 自汗门第四十二: i, R; B$ f+ L8 Z" Y) E
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  大补黄汤" |9 ^# ]- o$ Z( b- C% }% R

8 j2 \! z/ y6 x7 r" ^9 |5 Z& `  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)' X0 G  ?4 R( w2 |, \# I4 q
  [# K) V: \% \  Q% x2 Z" u
  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)- ~+ o" }! o' l

' r2 b' O; Y) {1 a# B% [/ q  气血俱虚,自汗者,此方主之。$ H% h+ [4 J( O; `
4 H* S5 v9 O) Y
  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。
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( w2 H! `/ A3 `  卷四 自汗门第四十二/ K; E+ R$ V3 r4 V! M2 g- `/ `
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  调卫汤- w# G+ L) k9 [& ?  n9 M9 I7 P) d

" R0 s  D; S' D! X" l  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)
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5 t- \& B& R3 ~  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。) P* ?. h  S/ m* H. r/ y0 ]) Q
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  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。
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% M1 S" v8 |; Z: l3 D1 }7 W0 q& P3 C( B  卷四 自汗门第四十二5 c4 B- \* P4 G% k
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  艾煎茯苓散, [& A, I) I. ?! x( W. e8 L( i) I) F
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  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。  P4 J4 F/ k7 j
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  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。
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  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。6 F  W& }, X' G  D! |
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  卷四# D# k2 C" l. ?3 X

# O" L7 K0 y' ^$ U: t  盗汗门第四十三
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+ K4 V1 N' h* m$ l6 v/ H( S6 {- j  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。, G( h$ i: U0 n0 H& S

6 F2 c7 B: x( M8 ~0 r. Q+ g7 d  卷四 盗汗门第四十三* E# M6 g+ @8 h" s' k) y( L

1 p6 C+ f8 x9 H1 A  P. c  当归六黄汤6 S3 b3 N8 y( A7 A/ _

9 g& k' |! p; B3 Q+ y, s& _  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。) ~" f# A9 n; ]

- X# `! y( |5 T) e  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。0 E9 t" g& w3 u/ E7 n( q

) _  J5 I% U3 Z% {8 Y8 g7 B3 W  卷四 盗汗门第四十三
$ R2 K2 y3 X  [5 D( U" a
$ n, A& q( [5 o" E8 ^9 h  黄六一汤
2 _/ r% J" D. s& N# a: K& t! Q2 C2 {5 X3 g! [& t' l8 F
  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
3 [% g$ K6 s5 \3 U  I2 i+ _; f+ `) Q% ?
/ X+ M$ ]! f0 l; S# s& m3 y  虚脱已后盗汗者,此方主之。
$ S3 r, H* Y& E. w; Q3 y) F5 Y8 I! F$ j; t
  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?" r# X% ~4 W3 z- ]# a. G

" J3 W, f/ j8 W! ^- `  卷四 盗汗门第四十三$ o# F' O! F  p" z" E
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  正气汤
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  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)- c# u, `( r; k% v9 W

: O) k- I% @5 H' U  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
3 K% R5 n& b/ X2 B
/ E  G% W' _9 Y. J* B  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。7 v0 |) w0 u+ g

5 N8 M/ b0 {  C( z- Q  卷四 盗汗门第四十三8 X- p, {: @3 x9 a

5 j- {- G6 D9 ~1 l, c% F  A$ U6 W  麦煎散
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& @- t' }% L: A; T! E  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。# _/ z/ r5 s. r0 A: C5 @8 T2 O0 d7 V

: T3 W! r: \" ]& x  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。# Y. h! i4 D# w: U1 v+ \$ T9 y
: N4 X0 t6 @" X4 z& `
  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。2 M) u( @/ r* l
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  卷四 盗汗门第四十三
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  `4 A! Q0 L. F* `  柴叶$ T8 r# [+ k( J4 l

* ?9 r) w7 y- a% J  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。
3 A  E( }  A) Z7 o
7 c. t5 j# H- `  卷四: p  W; R- M- J% F) U

2 }. @: g' V. E' l1 _  积聚症瘕门第四十四
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  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。) Z; N3 J% v4 Q  v

" u8 |$ E* v# L# n3 ?0 B1 J  卷四 积聚症瘕门第四十四5 a6 a/ ^; E: o: [

' I! l# f; Y* K& G* f. G  倒仓法. p/ {7 k% v# m
5 r' r* j8 ^6 B: h1 Z
  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。
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( C/ U. K1 R$ M, I  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
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# t* [$ q( w7 m9 h& d. z; |  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。; Y8 J+ L/ [+ e' X3 K+ ^5 x
8 R& Z0 [  R1 N5 }. q
  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。9 \6 J4 S9 e* }  I8 F* \
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  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
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+ B; R) W" d( W  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!4 l4 R& c8 U0 z$ N, N$ D/ Y4 v. Y

1 S) W* n8 d$ p! H& i( f  卷四
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, ~( i- Q4 e, B* @% x* b  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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5 K( G8 S! m+ U- A  M3 P  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考% ?2 q1 |8 ~0 ]/ o8 [' X
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  《三因》散聚汤
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1 B9 U% F3 o3 w  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)  _& _3 O' ^* C* m0 w

* e( w7 c7 A2 V% H; ?  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。7 C8 p0 t+ t7 `5 S. S
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  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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  伏翼屎
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  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
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" f$ [5 ]5 {! u1 k( V% |  《
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) t3 w! i1 a8 A* S  卷四; U/ @5 L' q# J, I) x4 i3 B
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  古方治积聚药总考
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7 o# q- Y  K6 k$ c  A+ l' z  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。, \4 d0 c% B, n$ |* n9 ?4 c4 h  p
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  卷四 古方治积聚药总考
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) X" C. k" F1 Q8 h8 q  蛲瘕1 {0 m; M" ~: a, ]
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  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。
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  卷四 古方治积聚药总考
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' q3 x* h. k: b  鸡子致积
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  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。; u4 T# x7 f7 ^; z" @, f

: F& u" M; p1 Z2 v4 \* A4 }( F- w  卷四 古方治积聚药总考
) i) w# f2 d9 e. L) D7 n* t* A) T0 e7 g$ a/ o2 S- }3 b
  发瘕
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1 U8 o4 _0 i, t* B! r  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。  \* X/ R0 c" n0 T: |
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  卷四 古方治积聚药总考/ {" E% r1 G+ J  S1 g" T, D( ?

7 l: {' k/ E+ |  蛇瘕3 ]$ D$ r1 J+ ^5 t/ {  z+ ~

, ^0 `1 P, k, u. ~" L: r2 G6 q  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。4 ^! F5 _3 V- a$ k, ]; e/ _4 T

7 Z2 j& k; u$ L5 G" l0 N& o" t  卷四 古方治积聚药总考( E+ J" w2 A4 C; o6 O5 s1 }- {

7 l8 B' h! @, X% p9 O9 z  鳖瘕
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9 r$ c, A6 O$ n" @3 M( W2 V+ O  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。& u: f! _- Y" d( x

4 ]  N# }- e% x6 f& }- ^  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!, V- w' X; D' _4 s) a- @

* k) a8 H1 M- @7 r& o  卷四 古方治积聚药总考
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  京三棱
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  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。
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/ Q3 Q8 T/ `1 L( {5 B$ \4 T  B4 H  卷五
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  痿痹门第四十五
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4 d# L( O$ [, m' D6 I# J  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
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  b% Q9 P7 T1 {) L) P$ S  卷五 痿痹门第四十五
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  肺热汤8 @9 [; _6 o. `4 p( d

; I7 ?; }. a% H/ Y& u6 m& I# \) Y  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)
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  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。. s# v3 ~7 }* g. O1 j* R  @& u
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  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝! F/ c! D, N; b
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  卷五 痿痹门第四十五9 L, Q& B% ^' m9 T) i

2 E( F' n# }/ S4 s  人尿
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, d7 [5 ]4 p* X8 I. p/ U  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
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' w; g7 d' d4 w; J6 R  卷五 痿痹门第四十五7 X9 M2 i0 h0 D6 D) }& w
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  三补丸
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( i1 ?; K! y2 @7 @9 V+ ?0 a  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)5 o9 E2 K1 G" X8 A5 k
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  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。" z" `9 ?, V, j2 O0 z. V) V
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  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。) {: n* |+ i# e  A) d

6 F4 T+ V* _( V8 V* R  卷五 痿痹门第四十五
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  龙胆泻肝汤5 H! r8 v; f/ P& f

/ b& J0 l1 z3 N+ h% v/ a  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)
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. c) @3 E# T$ l9 _" c  r! O  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。' F  v. `7 o! d& [* ]

; S, c# Y1 |6 {% m$ `5 J, j& M  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。0 q% T+ L- T" R5 J; d4 B

) j& u) V! m/ Y+ G$ s4 [1 L$ }  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。( c9 |3 ^. Y; S
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  卷五 痿痹门第四十五: i/ J4 I2 y4 K& B: l7 Z2 p$ U

% C# {; o* A* b; Y  蠲痹汤
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  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)
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* b: T- g; {1 m6 x6 s  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
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/ Z, f' p2 }4 B% J4 e  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。( H3 s. ]) |, `/ |- e* H

0 f& e, A, D2 e% C# G, B1 N) A  卷五 痿痹门第四十五2 C/ W+ d5 R2 p; L% E

% {" R9 Q$ [2 l; Q" J, |" Y  六味地黄丸如黄柏知母方3 j7 ]' Q" Q" Q/ @* B+ b7 i

* g' y$ B  f, q3 s' l  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)% ~; S7 U& C$ Q

+ ?: H) |* g' E7 v- E- \. H$ m" M  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。
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  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。/ E! W, O/ l* |! d3 \, k0 C3 y! s
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  卷五 痿痹门第四十五
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, _9 K0 x6 G6 O  四君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。) g' c# `1 R: z1 k2 t8 e% S: Z

6 \9 a# h3 a4 y  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
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  卷五 痿痹门第四十五
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  八味丸4 U5 C$ o. a9 F( b1 m9 _
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
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  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
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2 O) b9 _: B- j! c# {/ a8 T1 m" e1 V  卷五 痿痹门第四十五
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  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考; z0 e* G3 ?% R/ A/ v* f8 A$ J

* i4 {0 s6 u# R7 `% p( z# t  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。9 n" z* a/ F* D. T' R

- P- V- @8 o# N% t  卷五; e, U8 k0 R4 ~0 R, J! ?3 j/ A

' B) k0 }5 ~( }# p1 b. f4 [  厥证门第四十六
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% b2 U, e' N$ ^4 z  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。9 q( K( M9 Z2 v" W" a  X
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  卷五 厥证门第四十六
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  六物附子汤  r8 t- D, x/ z6 o9 n
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  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)+ B' a" I7 K. U3 e$ c% V3 v( |: {
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  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。
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  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。  a. P8 J4 ]0 b% J

5 a' x- ~5 P, d: j# ?, S# [  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
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% s7 U: n7 p; k; G2 O& h8 c- H2 Y1 n  卷五 厥证门第四十六) s3 |9 T1 C' R8 w; y4 f# Z2 x
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  大补丸
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7 @/ `) K5 U0 ?( M& `, _' K6 r: d  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。1 C& r" t+ w' i& U

! ~- R$ _0 d! v6 S  B, F9 z  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。" h$ q! b- v: W4 b0 ]: u& a0 H

  G0 n5 s. {: N$ C- t( X# R$ ?  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
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' V& ~1 V; t: g! R  M  g  I  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。5 j' J, K& S( I
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  卷五 厥证门第四十六( j! L$ K; k; d  V

$ ~0 r+ [7 J# ^# Y  八味顺气散% c: y$ ^8 r) ~1 H
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  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)7 S  Y- V, u# p# b4 v

% e, o) a/ w5 J" X: M0 }7 `3 v  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。2 m9 F# [! e$ S& e: I2 q

& `4 t! @  {8 f1 Y7 ^  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。& S. s+ @  K4 i& m9 ]8 \% _
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  卷五 厥证门第四十六6 E$ ]" u. \  m/ ]
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  人参固本丸! M6 M1 q( {# g2 i& z% }
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  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)
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% `! u( A  y! J& v7 E  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。  f* `3 k+ U% S7 M# T! o+ A
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  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
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  卷五 厥证门第四十六
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( P* A" `- }( D% c  蒲黄汤; N3 }9 m) z# |0 a% D6 P+ I
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  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。
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$ |( c# X( ]  n2 q/ `- K; R  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。% s- p2 {# e+ A  U: Z
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  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。& P& u! v3 [9 ^$ `7 `

0 k9 z8 Y9 S; R0 b. L, M" A  卷五 厥证门第四十六$ B- l& z1 z0 D  ~2 B4 ~( ?! M

. l4 o& k7 T( T7 _  二十四味流气饮和苏合香丸
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  O1 P9 [  `$ L7 ]7 `' [  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。
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  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。7 p1 h. _6 L& h' q; [% v; r

0 Q/ L. ?/ N1 V  卷五
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  痉门第四十七( c$ f3 B/ o4 N6 }: o- b+ P
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  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
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- J3 M& e8 T8 @  卷五 痉门第四十七
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$ W( w8 C7 {, ^; q! R8 S8 Q  小续命汤
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8 K! i4 l; v6 f  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。3 h! }* ^+ w1 s
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  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。
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1 M8 O  Z* s. @8 P  卷五 痉门第四十七" P& p% j9 J5 {: w

* a! `! \, y! W  a  十全大补汤8 W/ n# k1 B9 _- V5 }
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  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
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" u& {( R: T5 Y  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。
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  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
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  卷五 痉门第四十七* O9 ]: d8 L" Q  Y  b/ |' b6 K

$ w8 l2 X  M7 u+ W# q- w2 q  桂枝
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  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
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  卷五
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: e3 o& @0 \/ r: ^# J  痫门第四十八* i* K8 X; V$ w6 M( u6 N1 C

" O7 E. _0 E9 \7 X  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?
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8 n& K4 i+ S' Z9 w  卷五 痫门第四十八
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  i4 U7 e7 S; _1 B% {; s1 _& _4 e  续命汤加紫苏陈皮方* q9 N: E: u! {2 j8 s, B! \& X! B

5 x1 B$ j: s" x0 z  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
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  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。0 F, I4 z) F4 I- t5 ~, Y
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  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。
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6 n6 D5 ?& p4 y7 p% [& }  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。9 U" Q8 u9 q' N  C2 s1 x. Y
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  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。) @7 |: q' o6 @6 `9 h% m

! j4 s' \) v7 u  V6 Z$ n  卷五 痫门第四十八! N1 G9 p& x, J
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  利惊丸
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& X1 p6 R, }6 s: w  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)
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  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。& F# r. }1 h( S% F5 q9 W

% A; c: Y" T+ Y% q1 q' [. I  惊痫气实者,此丸与之。# }" t# y/ t& n4 n! W# Z: V
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  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。: B- V; f/ Y% y1 d* J4 B& {6 ?6 g
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  卷五 痫门第四十八, S. ~9 Z+ w* M  m! L6 K6 X

! }# R# f) n2 [  茶子吐法
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  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
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+ |) J7 o! |$ Q) C7 m+ L2 m4 v2 ]  卷五$ j# @; r7 Y5 G

- Y- ^+ V& S: @3 W  癫狂门第四十九! c- u! X" n. v2 i( @

/ s% G0 ?: t8 X  U6 ^: u9 m  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。# }+ `8 m2 a% g" w

7 n6 [" T0 F9 f5 M  W  |$ p- |) k  卷五 癫狂门第四十九. W1 }" |1 {4 I

9 d) p9 X$ q6 s1 `9 Y  `' h$ Y  大黄一物汤% l0 a5 C4 e4 B8 o& l
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  大黄(四两)+ M1 m9 y9 [7 ~
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  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
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  癫狂病者,此方主之。5 v6 C: p3 r+ v; @% {6 D  R' t
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  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
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  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。  ?& t: X% R/ D/ t

! M% j8 P# _" c) H" a# d3 Z, u  卷五 癫狂门第四十九- G: {4 d# D3 J
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  麻仁煎" @4 F( R( k4 @  e) @) W1 w
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  麻仁(四升)
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5 |5 p. V$ y' {, H) z" Z  水六升,煎七合,空心服。
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% r+ k9 B' r6 r7 r7 k& h  癫风者,此方与之,三剂效。
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7 ]5 I( d2 p" A% n  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以
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  卷五 癫狂门第四十九
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2 A! @4 }& s. H* P" O# I2 J  苦参丸
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5 _7 y/ a- a! O' P4 ]' m  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。" z! y3 |; v+ `% \) N
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  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。
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  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。) b: H. C& m/ q0 c! E; c  |6 T6 C
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  卷五 癫狂门第四十九7 k( Q& p$ J$ A" E; E* y

+ o! _. S- q' c- A  生铁落7 @+ @( u2 `) N" n  K
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  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。/ ~  {& C5 E. C* u6 K$ U) R
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  卷五 癫狂门第四十九5 T" M" ~. E, o
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  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散: {, D7 H6 E% s! o! G; z

0 u0 T/ r' C7 I0 r8 B; w# ]) G  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)
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- I* h! s  X! [9 h  i  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。
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  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。" z; D; B6 R3 w* }! }  \

9 v1 D8 W% E' F; {  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。
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  卷五 癫狂门第四十九+ P1 P% i6 u( L  g
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  白金丸
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  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)8 d+ \  J( l5 _! `0 h) g+ m$ \

: l" D- `- r% p6 b9 c. l" k  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。
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' d8 E/ @0 }, G% d  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白" P% n2 ~+ V% y: v4 ^7 O
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  卷五 癫狂门第四十九
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  惊气丸
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  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)0 i$ |7 }: u3 c: G- P+ _5 l

9 s% G7 X* j  Y$ P* ?) g0 w  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
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  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。; P) g3 P4 c' y+ ?

  T1 Y) J8 k: _: Y9 A) b* I$ t8 N! a) }  卷五 癫狂门第四十九' G! K/ V: e' R

0 z3 ?( U6 F2 i) j& g- {  云母
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& Y5 N6 K' S% V. R0 w8 j! M  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。' Y% Q( R4 I7 S" S: s
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  卷五
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  惊悸怔忡门第五十
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- L* {1 U' n5 g8 b3 T: y& q  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
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  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  养心汤
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5 P+ Y9 Q3 H" ]  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱); {1 G, _4 T+ K5 ]8 s  R
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  每服五钱。6 U9 \$ A$ I" Q, W
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  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。; {7 ]& S- R0 T! V4 x; g

# N3 |0 M% i- B3 Z3 w  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。- y4 f" W0 I; K7 L

  f9 B  y+ ~6 o, ~1 K1 d9 o5 n3 p; U  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。  d; p  u% Z. ]! v" m2 o  u. A1 H
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  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。
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8 {: o- j2 n( ~* a! i/ {  J/ x  卷五 惊悸怔忡门第五十/ L2 s) B% Y( w' v5 K% W- {

0 X7 s, L/ z9 Q  宁志丸/ J' j3 E  |4 C, G5 ]" @
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  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分). M- U$ H/ E. T1 [- j! c& x
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  蜜丸梧子大。每服三十丸。
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! O* D1 p0 |* X  气血虚,梦中多惊者,此方主之。  h0 N1 M+ e( M. H" [4 W

5 U& R3 \0 @  d! h  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。3 d+ @& K3 k# A  ?; S1 D! P

* \# O3 d% V: r* w  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  朱砂安神丸
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  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)
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* d$ S9 ?2 C) k  z. E' ]  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。2 ~# z6 C8 @5 H8 ?4 n! l9 q* T* h

+ d1 G4 _: G6 h7 d% P* n  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
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  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
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  卷五 惊悸怔忡门第五十0 y0 N) b7 x8 S2 j) W2 _
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  朱雀丸
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  D1 d! Q& {3 E  ]$ H( v  白茯神(二两) 沉香(五钱)
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' L, [: Q$ }3 \  惊气怔忡者,此方主之。. t0 h% U/ @+ L/ f; O7 M0 |* H7 X

+ n$ ]5 n0 |% E9 q* U8 H  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
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( C- `/ p! S9 D, f  卷五 惊悸怔忡门第五十
- c; Y. H) g4 v; u% L: J! n$ @2 ^% p' d8 d
  密陀僧一物散
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  每服匕许。2 U3 H8 G$ Q$ C7 L. n6 o

8 R: k8 N( w  c  惊气入心,喑不能语者,此方主之。
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( e5 \" e  S6 p4 N' ?  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。7 \6 t+ w0 m% R* g+ k, V

- u0 Q; g, _4 s2 C4 |$ e0 ^  卷五
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  健忘门第五十一( M( O5 e$ k: y/ W* q3 x
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  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。) C6 t8 m+ y! E
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  卷五 健忘门第五十一
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) J4 a* A; N! N. s; ~, v  归脾汤- q' \( r5 k& M5 n3 W+ ?
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  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)2 n# _  E( z0 \1 U/ Y  J& |, _
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  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。3 `( M; u, K' x( g2 {: H

) Y5 D* H% f8 }0 w( n. f& j" f  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
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  卷五 健忘门第五十一/ ?0 e0 A; x& A- _* y

1 }: S+ V3 F* d& L7 Z4 \$ r  孔子大圣枕中方
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3 `# S7 i0 _& G0 n4 t  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)7 W+ O; P: q/ H/ k

6 |* u+ |  b0 t% p  [3 _9 y% L! p  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。
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$ a. ?  l7 j9 G3 o' I  学问易忘,此方与之,令人聪明。
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  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
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9 _- }4 \3 _! T: v. e  卷五! l- r+ [9 p% a+ n$ b

% A: N6 S) k5 |* }. T6 S  痛风门第五十二2 k' I3 T0 ~) v
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  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。7 g, z/ l8 ]8 n1 d+ X/ _# Q
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  卷五 痛风门第五十二* n- @- k+ q6 R+ O- H
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  丹溪主上中下通用痛风方
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3 x4 P1 @# b* O  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分), x2 Z  _# |, N

4 T) b$ h; e0 h! O  此治痛风之套剂也。! ~% O; Z+ R1 m3 {1 S4 |
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  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
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9 k9 _7 ]  K+ ]5 a. I  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?
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" v$ U$ I1 O6 W2 r/ Q7 C+ }4 \  卷五 痛风门第五十二
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: Q$ \0 r; x+ Z. z. Y  二妙散
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  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)
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  共为末,每用酒调下三钱。
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  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。& S; m2 J4 @3 Q7 J; u5 S

1 L# ?* g' X7 w1 {  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。
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: z. e0 X3 x) {  卷五 痛风门第五十二5 Q0 m9 p3 w$ \/ o1 [
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  赶痛汤9 _8 w9 T- v* Q: {# b' O

) n. f  N" A& s, W& J4 d  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)/ `- |. o  N# x% d+ g

% G! I7 C. K& w  Y  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。
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  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
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& L/ u2 |6 |- D6 w% @- q  卷五 痛风门第五十二
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  丸事考% \( o% O8 r5 D. Q- ^; r4 Q

9 a+ j  M6 {4 W7 `  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。: S7 S1 l8 x5 @: D: `0 u
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  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。
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0 m6 s6 E3 T/ c9 \+ R# M  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。5 a6 H9 n- r7 `+ ~9 Y1 [6 k
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  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。5 U/ }6 N9 K; ]) _& D# e7 o/ H

2 H9 {4 x* f; E0 a- t  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。- @: Q( C, _) q  J1 z* `

9 O) |2 [( E: T; W3 @# o- _  卷五 痛风门第五十二' r* T6 c; g! Z  A8 |& m
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  桑枝煎
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2 S% @' |; `! e4 x  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。. ]: I" {  R$ ]8 {+ N5 U# Z

5 q3 P5 L# C, w# T  诸痛风者,服此方良。
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  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
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0 W* Y3 M6 b7 e( u4 Z7 p& V  卷五& z' V  r( E! m' D- a+ t/ K

. u1 G! O2 H- a  疠风门第五十三
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  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!
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+ \: I+ ~9 T  K7 ]  卷五 疠风门第五十三
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; R8 E' N5 e0 h3 M  愈风丹+ u" A8 _4 [1 U
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  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)
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  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。0 h( @- r) i- S! O/ W

6 S9 K5 r2 D, E" c" E  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。2 ~2 Y6 i3 r% ~- C

, w$ L, A1 l; @" H! `% V  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。9 w8 s9 a' d! d% s* i
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  卷五 疠风门第五十三$ h/ b# u, e( o! C2 I1 Q

7 q; }* t) O+ I& i7 J  换肌散. n, B) ]. m" |# `2 T, F
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  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
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- p3 }+ ?* C/ n- F% X  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
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  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。
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  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。
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  卷五 疠风门第五十三8 v! m0 K. V) t% m. d# \

, ^0 M- f* d- B, g* n$ }  凌霄散
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0 V9 o/ X4 @& ?/ \' J* H  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)3 l$ J6 w' w9 O* I# M

- d- e( j; O( _: }0 u8 e& Y6 H  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
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: D1 ?. N( U; h# ]  b  疠风,此方常获奇效。7 ]0 `6 ^9 h) i5 k7 o/ B2 M
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  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。
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  卷五 疠风门第五十三
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  补气泻荣汤" F1 F# Z+ ]  f9 V/ {
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  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)$ `" D3 q4 t2 v7 Z" F' |3 A. k

2 c* }+ v6 d4 p0 w  此东垣治疠风之方也。1 G7 H5 G! o! f  A7 s; H
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  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。
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( t- i: v2 G1 \- P+ g  卷五 疠风门第五十三
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& H8 v1 J8 W9 }  t' J6 a. q  蚺蛇
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  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。. o/ Z7 f! B4 U
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  卷五 疠风门第五十三
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  皂角刺5 q; z/ q6 n& I, |) x+ k, C" z' y
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  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。
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  卷五
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8 l3 i! y: a3 \* }% O0 @: B) H  喉闭第五十四- E0 h8 q% n6 f6 b  E  s" t
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  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。
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  p) C4 y. M: @  卷五 喉闭第五十四* Z: \: F: Y6 ?% R) d9 [0 s
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  雄黄解毒丸
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  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)7 K4 U: |9 c$ l
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  共末为丸。每服五分,津液下。
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% ~  Y4 W7 g6 G( S& v" U  缠喉急闭者,此方主之。. o0 _. W& H. s3 s! V+ u6 y
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  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!# P' F; b0 `3 ]* f9 ^1 _7 W

) _# O" s+ K: o  J8 }' Y6 y  卷五 喉闭第五十四- v; M1 L: T% t; U- z. {" Y& q
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  稀涎散
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  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
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5 F6 u/ l5 \. b5 N: ~! F4 z  共为末,每服三字。) v/ m% X. q' G6 c

( v3 l+ U/ V$ ^- Q) ^# ?; h  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。6 @+ P; {0 d4 U+ R! L! Z
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  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
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  卷五 喉闭第五十四
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  甘桔防风汤! I- V. i7 l! g' g  h- E2 Q) o
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  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)/ L; b0 F6 ?1 O* D+ M4 F7 c

2 f2 E" r; b+ K  M) h7 g  咽痛者,此方主之。
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; \  m* y  c) o9 l& f, E# n  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
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  卷五 喉闭第五十四
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  火刺缠喉风法
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( h' P) b, D9 B3 w8 ^  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。3 L& k* z: T" j9 E
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  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
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  卷五 喉闭第五十四% ^* b7 {# ^! m2 y9 u: k
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  针急喉闭方
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  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。
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8 O- X" k& r7 K3 D6 L& G2 t  喉中红赤用针出血法
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3 X( f- x6 p: Q" Q' p# C  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。3 M4 l% |$ V3 s+ }! F
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  卷五 喉闭第五十四& X: s6 a% A& C) ?
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  笔针
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  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
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  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
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8 Q& t/ y' Q  l+ D  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。  ]* p( C6 c# s1 d. J

6 i9 \  M) h. b4 W( Q. C  卷五 喉闭第五十四$ |( Z. K6 Q7 d
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  巧匠取喉钩
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  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。; O2 M( D  D8 H8 d
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  卷五
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& @' D4 @  F" p4 S4 ^0 [* X  头病门第五十五
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  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!
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3 X6 r/ U# H# Y& z4 H6 F& [/ p. N  r% S  卷五 头病门第五十五" w- I+ X" ]5 [: A, ]8 C

$ k  s2 a+ c5 x/ ~( p' N& k  加味二陈汤  S# u; p1 e, ]5 S! P
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  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。- a+ M7 L2 D9 O9 i

. z5 ], N  p4 O3 N  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。: @( o; Q6 W) I; w7 z, D
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  卷五 头病门第五十五4 y- @6 L6 M: c; Q

* \7 M* |& J0 I3 {# y; B' r5 o  辛夷散, @& V' I) M' L+ K: R

: L) v, G9 @& r$ D! V; w  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。# |4 y" |5 y" V

+ J( @- P! \% t2 q+ {* w  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。, |" T2 |  |; C- _

6 J8 B' J$ `% C" d7 W" c  卷五 头病门第五十五
3 x; i2 }1 u9 J) x( o1 v6 g. s4 i6 X' c$ O3 U/ S& _1 k
  三五七散( A6 J, b; z& P8 J

, b8 Q& s  c$ h4 [; ?8 N- p7 J  I3 R  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
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4 V/ P6 f7 j6 W. o9 `2 ~+ A  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。
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& V7 u3 c) G9 K5 [9 o  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
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  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
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, ]  V7 L, H5 e& ~6 H4 c: J: i  卷五 头病门第五十五" R4 p! L' f2 S- ^' D
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  半夏白术天麻汤. a5 k7 e. y& D7 l2 P

. U( j( @7 d9 _% p$ F, \4 ~4 R  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)2 A2 t" I2 I* L+ e/ m# _# `! U
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  痰厥头痛,目眩者,此方主之。
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  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。1 s7 p( T3 K& ^3 T* d

5 T5 n: D" ?) `5 q# T  卷五 头病门第五十五/ L/ ~9 N1 A7 H
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  丹溪治头眩方+ v3 o& U: H5 C1 d6 c  v

! `5 _" w2 u$ R& Y" Z  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。
1 y2 d4 o' v3 q1 S) g2 I+ R: n2 ^, w7 o1 Z& ]
  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。$ i. a3 c5 r6 m# g' _. ]9 o9 e; e
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  卷五 头病门第五十五. i' c( C( z% I' D. t& ]

8 u* V+ ]  U, x+ Q  香橘饮5 o) v. a: p5 O" P

" ^) b" u4 |7 A# R" _# J  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。( g, j: l% f& l) L
4 K2 e$ i& V4 |+ G  Z/ V
  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。8 K4 @7 n- f9 G, K4 y0 ]: ?

3 f2 V# \- \$ Z+ X  卷五 头病门第五十五
- O( x% Z( _) e4 K( |% i; `9 Y# D0 U# B- y% G" r
  清空膏
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  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)$ M' o; {% T$ D7 J" Z

1 X8 a) P8 c! ^& m! R3 {' T  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。4 k% Z9 A. v" I; Z9 r8 I) |
% z5 o1 Q8 y; j
  风热头痛者,此方主之。
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/ b( T& {. c+ L0 u& `" N  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。
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$ [; J- D) O# a  l  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。' O! N/ \: r: C6 Q6 g
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  卷五 头病门第五十五% ]7 n  M1 c% b( Q# W( Z4 ?

5 O0 [% f1 c" q# |$ v+ }  八珍汤+ P! j, U' ?+ }3 u0 {( p4 V
. D: a) Z; L" s) O: O6 s) B
  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
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  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
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  卷五 头病门第五十五
% O* g5 M) p! X+ E# z
2 l8 u+ H: w: S: W  瓜蒂散搐鼻法
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' n1 l; ?1 s2 l; }, \6 _5 W/ y7 X  苦瓜蒂 赤小豆(等分)
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) z8 P+ }1 k; S& H: ~  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。3 D* d8 z+ W5 q- Z& b# g

1 `  @: z7 q6 j# o, a1 ~/ ^  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。
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  凡$ M4 U5 I0 S/ E$ W7 a6 {

4 `7 x* o8 J+ }# X- s) x. t  卷五 头病门第五十五
% A  ^4 W: W" f; }& r
) Q7 @- k# ^% f0 v  出血法& ~7 J- i. @$ l
$ V0 G7 ~* B4 J! e. x
  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
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2 x+ U0 c/ }; p7 q& x: X  卷五
! G8 O6 T( F" r0 w. w# V
- {& n# j3 C6 v- W3 e  U) W( Q  腹痛门第五十六
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  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。/ M. N8 B3 [8 b: J
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  卷五 腹痛门第五十六/ }5 ~: `9 P2 U( u7 f) C

9 Q" X. ^' v+ H- s7 M# f* B  二姜丸
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  干姜(炮) 良姜(等分)9 f; X- V6 u3 d  D* ^% x; p& ]/ k$ y
% d1 v8 u& r# _- G! Q2 m) x) K
  腹痛脉迟者,此方主之。
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9 w3 g3 |5 j' ]8 l  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
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  卷五 腹痛门第五十六
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- {/ f3 i9 Q" o1 ~  z/ q+ }  丁香止痛散
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5 C. V' J) i( \1 n9 ?0 n  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。
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! u+ w5 w' f0 v/ I: b  z3 A  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
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) W! R( F. V, _8 i  卷五 腹痛门第五十六
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  盐汤探吐法
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/ h/ v- U' f/ {2 {! M$ U4 g# Z6 A  烧盐(半升) 温汤(五大升)* `) N# u. X( d7 J  a: G
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  和服探吐。8 P. L1 m- h. b) ^% j" W

: ]$ ~) A! y4 J7 u7 z9 T  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
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7 W; o% W. z7 N" z$ e8 P  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。
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  卷五 腹痛门第五十六' N' i/ t/ v. ?' _) I. E+ U

+ T) D9 {! j: y, p  扶阳助胃汤
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3 L1 y- u* b' P2 `) Y  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
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5 k* P' l1 d/ n. W! ?( S. n  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。
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  卷五 腹痛门第五十六
. L: r% f& q- y: R5 Z9 ~. i  E) ?, k7 r( H, O9 F1 w% I& b" r* U
  《三因》七气汤
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$ N9 _0 t' c& l; e2 L7 ]  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)
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9 S7 g$ @* V# X* R/ M( E  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。
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  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。
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  卷五 腹痛门第五十六6 S( G0 J/ l5 s$ A" w; {. y

  Q" \* I, c* P- |6 N  桂枝加大黄汤  M: J9 g; v3 V+ W! V8 T
) c3 ]' L: q: j8 N8 J
  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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/ M7 x! x8 X/ A0 ^  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。% b8 m/ _5 }- Q' J

. T! K" R$ D' x7 Y  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。6 y; Y/ w) G; |/ W
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  卷五 腹痛门第五十六  M4 n3 d% V! N: V; i  a' l  E
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  玄胡酒
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: v% b+ P$ q* S; K  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服), m. x9 Z, E" `$ ?9 N" H) M
1 F; S3 o5 H+ C3 _) L% A/ v
  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
4 m" W  U5 |) w5 S. U% L
# b% ~8 \6 t; G  B# u# n/ Q  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。
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; s6 h) w$ M1 X2 ?  卷五 腹痛门第五十六
* i. a+ v2 J& n1 U# p4 w
8 G* o! m( ?1 C" |/ g  韭汁酒$ k- W) @# H3 L- M$ I% [& b
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  韭菜汁 清酒(等分,和服)3 J$ R+ {% X4 j) l: v" B
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  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。
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3 t; j* ?- x9 s4 K# F% @/ j  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。2 z0 b! p; ^; \4 z4 _3 g% ~
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  卷五 腹痛门第五十六+ K% l, r' P) i8 C
& m/ s5 a( B7 Y9 g% W+ u, L
  小胃丹( i5 B8 _; j" R: f
" m% i9 C: ?7 y6 i8 f% C
  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)
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5 S, f5 J9 m$ ]8 q  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。1 Q: _8 f$ J) ]* D: R7 e

( M6 `+ c0 B1 `- M7 p  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。4 G" s2 L' K$ c& F( T* z" C

, J; @4 }( K1 a. u: e7 x  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
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  故" x# u0 ~* l# ?( {
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  卷五 腹痛门第五十六
3 V( _1 l, |5 i0 {" ?" b+ M
. s% N7 r1 T: L+ E$ i! e$ @  雄槟丸
1 k' K- M* R; V  b4 i
/ @! X! C& |- S: j5 |9 `  雄黄 白矾 槟榔(等分)6 ]2 p$ H' f+ X( |
0 V: e7 d: D% J4 H% l
  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。# T$ b' H6 h2 l

- c4 U6 r8 q, a, r4 B$ c, J$ j; O  V8 S  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。
1 `! R6 u* |- G* n9 K
1 t) b8 O/ q+ h9 L) h- J  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
, V9 x+ b. Y1 D' h# t7 [9 m/ u; }' L; s
  卷五 腹痛门第五十六
* }& \6 [" _3 ], S: y) L2 w% t9 P1 N
" P9 l7 ^: m/ o7 I! F" u  冰煎理中丸
" g& g  m1 ]/ G& m$ H" \  b. J$ Q+ X( E% c6 x5 s
  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?
1 x6 P6 @% u- Q: |( X& v
8 g: X7 {, V8 z  卷五) g1 O3 B4 s& Q3 m

( [4 p: ^' R6 U7 g' W  胁痛门第五十七" @1 \- O1 ]( n+ @7 c
  N. u( |5 q! ~7 e
  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!9 l- ?# M5 A  G* _% D. F

4 T# O, m( X; i0 _2 y  卷五 胁痛门第五十七3 J; _3 j& w: q* E( `# V6 v+ x4 h# J( |

, s8 Z6 y9 z0 R3 m5 Y  抑青丸4 H; u! `# |/ _' G! \. w7 @

& G  u$ q+ W" w* w7 W5 f  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
* a/ E; O8 j: I/ R3 u9 n; ^/ m; b' L; d3 h& L
  左胁作痛者,此方主之。
1 H1 t1 y- A) `! g: @( E5 }/ V& }" Q- a% {1 W# y9 P8 M
  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。5 A9 O" X) \0 y2 y) O# I

& q/ A$ R, l' k+ M& p' ?! ~) K0 q  卷五 胁痛门第五十七
. M* t* m) {9 j
; g7 p  Z: ^$ Q# _  小柴胡汤
" `: E& M7 ^) B& F
0 p3 R7 h' H0 C3 N- V. V  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。1 G2 D/ {4 ]  t' c; {9 ]% k: \

4 `  G) g% {# p5 W& K  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。  V: o6 N# T) T( C$ }9 b6 m- ^. n& H/ K

; A+ _* U0 ^; E) ~; [# ~8 ]  卷五 胁痛门第五十七$ j  c6 F; t" q2 J2 Z$ [
# n% g& D( t- T2 z0 L! ~) G# b6 p
  严氏推气散7 |4 a0 b- ]( t& d9 {6 T) P
( k# v+ a: `, t7 N3 `! b
  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)1 o% {6 u& i& H
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  肝气胁痛,此方主之。( }& w' v! _4 x1 G; v- b! \

: t, `3 ?; d. [& E2 |0 k2 X  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。3 V$ m/ D# r  ~, J/ a

  u4 _5 j+ k1 o/ X: s: m' c; @& Q  卷五
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0 {9 j8 x  s! N' L% Y, P2 T  腰痛门第五十八$ E1 w7 F% n' a9 ?3 a. {
" o$ c9 E; L! K6 b* J7 V
  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。$ j7 O+ j, H" A& {& I( Z

: X$ t! }5 ~+ \. G  卷五 腰痛门第五十八4 E4 `( B5 c/ y% Z8 l$ n. u

* ]' K5 H; R( h' U# H+ I$ {  青娥丸加黄柏知母方
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  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)
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  蜜丸。8 ?$ D3 i1 M" G% E$ z

* E! Q, V. C8 l" Y* h  肾虚腰痛者,此方主之。: X6 g; ?& v  u: m* E

) E. i6 \) I4 R7 \! [1 _$ i( X  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。/ l  Q  w& A& Y% r( P

5 U( Q! P' X/ Y+ v9 ]+ w  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。4 n" _+ S+ ]7 F0 O/ e
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  卷五 腰痛门第五十八
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  独活寄生汤; z% k& m1 J3 |$ k3 f0 `

3 q, h+ i. x3 j  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。
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' h. P! g7 n% |4 v6 C  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。: M( D4 V4 _' ?4 h- D- o+ X- E
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  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。) J& v/ _2 L2 |8 k+ j; P. T

" ?( [; J6 P  V8 ?  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。: K* G, Q; t1 W9 Z. A" A8 G

/ Z7 u( P; t. S: `; _8 ?  s( Z  卷五 腰痛门第五十八
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  肾着汤
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3 n3 p8 B! K' {' R0 w  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)1 K9 y/ _; ~- z, @

2 P5 i" O" h6 X" Y' A  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。
* k9 u: w* A/ x( G, x
! u* N  w1 O! d% O  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。8 {7 v0 N# \6 b) u) L* Z; e! y

; i. n" P- @! s# R  卷五 腰痛门第五十八+ F6 Y% l# W4 |5 D7 v
8 v, K/ q+ s2 K
  猪腰青盐杜仲方" _. _1 |# q0 }, J

3 E6 D" a9 d. v! d2 l$ I+ X) c, G7 a  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)
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  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。7 z3 O: d* c# Q) l* V+ ~

* K5 U) d5 `; u9 R  小小腰痛,此方主之。0 {- B! j) j! T* x$ p
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  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。
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1 k$ d: H9 ^: M8 @  卷五* s- f9 Z$ e5 l% k, j
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  七疝门第五十九" u2 x$ @+ c/ R! A6 j
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  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
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  卷五 七疝门第五十九" V# f5 t% x" a! s

$ j, Q& c2 s5 n  吴茱萸加附子汤
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3 g: J3 L; W  Z: o8 n  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
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  水煎凉服。
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' L- o; I, D& B# u. r0 q  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。
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3 j; x* N( U; x/ }! G  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。4 b: j  B2 p2 c' m% D( X
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  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。
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( }) p* E3 K0 }! _# }& I  卷五 七疝门第五十九
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  升阳除湿汤3 F/ r6 Y! }$ m2 E' v: ?
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  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。- B) w2 ?) F8 N

* V9 l1 S: k+ d5 s  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。1 M! n+ s+ C$ R* t; h% e5 c

! N- @0 {- c5 L3 r3 ?  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。
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  卷五 七疝门第五十九5 \; X% D& Q2 l3 f+ V4 t
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  伏龙肝掺法+ L7 |0 K$ X, U" W  c: G5 c
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  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。$ g( P+ U8 X- e& l
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  卷五 七疝门第五十九
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  甘草梢黑豆汤" m" {1 ]( K6 |2 V, D7 Y$ p% }  l7 T$ }& L% s

6 I0 y$ P1 P2 h/ D( a  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)2 X$ _, _" b6 b$ q, o5 }

5 u7 [0 |& D! \4 c+ W- f  水五倍,煎去半,空心服。
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+ V( ]) P: n4 E  b  筋疝者,此方主之。
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! F; M( t& o4 n- W9 H0 \/ i  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。
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  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。& X9 _& y: R. x8 C' N

% J$ W9 ~+ O  D. m  q9 k- |  卷五 七疝门第五十九
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  按摩法
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  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。$ ]/ Y$ L  O2 ~6 h3 l( U$ a' [
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  卷五 七疝门第五十九
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  虎潜丸/ w7 H. G: ~: U( z7 R3 j- M& @

. X' C* H0 z  n, F6 K8 _4 T) X  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。
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1 n. i, w% P$ V" G4 P$ V9 t  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。3 c, B, ^) f' V) j! G) C
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  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。" E) L4 e: X  P

" U8 a; k, d/ G# [  Y& \" x, L  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。# H; A  o# J0 h0 v- y7 J
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  卷五 七疝门第五十九- r5 x6 o* B$ a; m' f

- ]9 H, n( Y# u. F7 K) l  补中益气汤加黄柏知母方
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  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。& ?$ H2 y9 d) Q: I/ D, j

& ^) E6 {* H, |  病愈而止。" J% }; B9 Q) A5 l2 N  L

3 L9 T' R: K3 O# [; H  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?
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7 M8 M6 h9 x; R9 S# ^6 B0 b  卷五 七疝门第五十九) d2 Y  c/ Y0 E  V9 L
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  疝无治法1 @" L3 f& y1 v2 r  _: Y9 [) a
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  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
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  卷五
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& S6 l& ?! w* Q3 o  香港脚门第六十
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  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
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  卷五 香港脚门第六十
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  防己饮
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  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。0 l5 R+ u! `% e7 D
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  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
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/ U+ t+ B+ x/ {* }( j' T  卷五 香港脚门第六十
2 ^1 d  m' _! M2 K2 ^, g( ~/ B6 J5 u$ I  o: @1 x% R" |4 Y
  越婢汤# t  Z! X7 e, g8 w

( `% f3 H' \! T" y2 p; R  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)+ e6 M! j* d& i2 |0 R7 ]: x
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  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。! n! F( x1 p! \3 r

, }- Q- [5 z7 f+ D: l  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。- A4 z/ \* Z2 t4 S( W

6 @" }; K, b* F% c# j" f, Q  卷五 香港脚门第六十$ i8 U1 D1 ]+ m
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  六物附子汤- V$ ]4 u' |. `# I7 ~1 c

# R# f  \9 |& N; p8 {  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)5 n; B( ~5 C( [: {5 G+ A$ r1 _
& V1 F& p3 x5 q5 e* l/ O% F
  水煎冷服。& u$ N$ d5 k: r, M0 k

% X- o  i0 |+ k3 R  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。: X# P" x$ |! a7 w0 k$ C( s
! Y$ ^9 ~7 H* Z+ _% k
  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。& l3 k) o* @/ `8 o

' l4 D2 {1 N) T0 s  卷五 香港脚门第六十
; ~4 `9 P6 [; M1 G
/ G7 i2 q$ g  W' d  椒汤洗法
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  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎), G1 h) u2 Z& Z9 O; \& a' C8 }
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  水一盆,煎汤洗之。
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  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。: t! e' ?8 t% ?% \- A( M
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  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。% Y( @% ]0 v$ n6 Z" s' d

! o9 i, W- v3 E0 T  卷五 香港脚门第六十
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. W% J% @$ N! S* N  当归拈痛汤/ z2 ^. [* Z& a) l- r5 a

- A( S, n$ b3 k* _1 O2 `  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱), n+ h5 c( M4 s7 a5 |" W

! r9 J2 r, K: S5 d6 [0 c4 _  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。
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! [* a! q6 E4 c- q/ {  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。
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  卷五 香港脚门第六十/ ?2 {. Q+ }6 a: E% Q  Z( @& c

# v4 y+ u+ z( K* q5 r  升阳顺气汤
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  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。( q3 q4 L3 Z% S; O

8 \" L7 q! U: f8 T' v/ P  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。
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, Z" Q1 G5 v$ |2 e& X0 x  ^  卷五 香港脚门第六十8 z0 N5 f: u% O  F( K& J' h0 V

: B+ D4 Q: N" A2 A/ E3 d  杉木汤$ x5 _' `0 U+ L& l) D
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  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)
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  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。
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$ L2 \$ x3 t9 A' d  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。2 M$ S" m; i+ Q2 n9 ~% K

- q" f; v% n9 K" p& q3 X3 F# @  卷五 香港脚门第六十1 ?3 T1 Z# k& I$ d

, U% e) q8 T% C  敷螺法
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/ g2 U) x+ I  k  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。+ q4 T3 e0 k' t% f' X
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  卷五 香港脚门第六十! }: q5 ?+ ]# w! I) v& `
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  宣州木瓜
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  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。
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  自
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6 i: z. B+ U/ J7 m  卷五0 f% h* W; K, B5 \! p8 w

5 r) O" Z4 S# U5 D  眼疾门第六十一6 m! _- W, \' f! g* W
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  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。
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1 }* `% c7 O1 f) y1 G  卷五 眼疾门第六十一
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  消风养血汤
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  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)  {" C9 M' s) e+ `- E

% i" ], \" `7 z9 _$ b# Q( v  眼痛赤肿者,此方主之。
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% ^0 }/ ?2 q$ i0 z. [0 @5 y  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。
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  乃甘草者,和诸药而调目气也。3 Y- |* a) g7 Q) B( W" Y0 @# N$ t

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  益阴肾气丸8 {( z3 J% Q' o9 |$ i: [4 C
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  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)8 ~0 I& ^' ?& t) w- q' C% u
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  肾虚目暗不明者,此方主之。7 H! M. C) t; L7 Z/ X

% _8 H' O. a; V: b/ U  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。
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  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。
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  卷五 眼疾门第六十一8 ]4 L7 j( }1 R6 q

+ m; T  r+ x' {  o  疗本滋肾丸9 f: _/ T% r, \/ G* k8 I
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  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)1 ?  e7 H5 l2 z1 w7 E# t

: @0 m1 f- f  ]  共末为丸。空心盐汤下百丸。
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7 a/ H0 G' T* {5 I& k# G5 \! [( x  此亦治肾虚目暗之方也。
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  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
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  卷五 眼疾门第六十一1 y& g: n1 p. T9 p1 B$ g5 l) f( @
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  干熟地黄丸
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  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。' T% E) n6 I  ?; ?# A  Y
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  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
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, B- }. X: C$ V1 V# K  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。
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  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
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4 L6 h9 j" \: A4 A* v9 {  卷五 眼疾门第六十一# q" O9 B: \5 r

+ x# g* X" p& A* l0 k% S! V  补阳汤
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  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)3 N3 ?3 _1 D' W8 y) m; o' [
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  青白目翳者,此方主之。
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! q: F( d/ S$ b0 |  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。
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# D+ G' v) i& a4 L  M  卷五 眼疾门第六十一% f0 v* z1 s4 s4 R! X" ~5 d
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  百点膏( k! {8 |& K- _3 y- R/ n

: n6 t, `' m" b& T2 x  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)
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  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。; e! t& G! U, n. t# D3 Y! n6 O
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  卷五 眼疾门第六十一
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; z/ i0 F) |2 l6 k9 A  光明洗眼方
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  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
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  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
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  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。- _; h3 y$ d% m
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  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛
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  卷五 眼疾门第六十一. b0 W% F# Z+ c7 ]
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  《本事》羊肝丸
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  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
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  V. Q) D) ^3 n8 `7 }; W4 q  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。# z7 d0 M$ ~; Y
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  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。
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* t, w1 o5 _/ s# I+ B0 C  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
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  卷五 眼疾门第六十一
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9 I8 }% N/ b  L6 f# X  《类说》羊肝丸/ t1 ~( v3 V2 ]. D

$ t! ?$ f4 q2 m5 Y" d' m4 ^  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)
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( v  t5 b9 M/ D! a; t& m9 w  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。
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3 K3 M/ l9 Y/ x& T  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。; W7 f$ C% b& r9 E3 [0 h5 x
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  卷五 眼疾门第六十一
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  蛴螬明目" V3 u8 D: a+ Y! Z- y2 ^

% K0 S. J! O1 P: U  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。
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+ ]$ j# P0 i8 T- F( G$ K  真人明目丸. w) R7 C4 x8 F: M0 L# p+ X

  d* H% o* F( u  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)
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% w/ I7 M1 @* k' z8 X  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。( z5 Y* a) ^* |  |
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  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
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+ Q6 C4 X/ z0 L& m+ h- c: z2 h1 S  鼍龙点眼方" c+ j1 U( ?- O/ |- m5 v) |

5 ^( A9 K6 @; W- v4 }  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。7 }' }7 c+ l0 Y/ V" P3 z5 G

: u! R/ N# U; D* w- E, F  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。
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  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。
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  卷五 眼疾门第六十一& A* R9 }% q3 V9 Q
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  二百味花草膏
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  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。
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7 A- q3 ^& \/ F4 C) n+ l9 |% B+ j  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
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. u8 k* w; O& Z: R$ U  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。: Q% o5 D9 J, ?+ @+ N

7 I2 t- q3 E, X" ]  ^# N# J8 X  ]  卷五 眼疾门第六十一% r& r( B/ {1 \, }0 K; U$ g! M/ ~
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  明目六事方
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  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。9 |/ |* }- b9 Y- P" s4 T% P
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  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之# W) e0 z# Z/ J/ J3 I, i4 v9 E
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  卷五 眼疾门第六十一
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2 K3 y4 `% ~4 Z) s- k  目疾者,戒沐头,宜濯足: J& V/ U1 F" {; Q$ S6 r

9 V! B: k1 X+ g0 c  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。
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  卷五
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) E1 y/ X& R- e  耳疾门第六十二6 @2 h( Z5 ]- U% D0 R
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  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。
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$ H9 n# T! s+ C/ m) c/ p* Z  卷五 耳疾门第六十二
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, e+ W, a1 j( u" \* g4 P$ \  《千金》肾热汤  y  V9 v! @" W$ r2 z5 n! a
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  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)! y9 x4 `. o1 F. V

+ M  V0 U2 c8 W, n0 Y  水九升,煎三升,分三服。( Y& W. Q5 o! B' l1 d

4 c! ?$ N3 r& c0 o  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。8 H" l1 [( k2 S2 o% R# ~$ F

# G& ]/ ~* g+ U; m+ d* @) P2 t" ?4 h  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪
5 Z+ U! }' a+ W" y& F4 S& o8 [9 P$ w, Z/ p/ d5 r7 L+ e
  卷五 耳疾门第六十二
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6 G3 j/ V1 `: ^8 u& \5 F  《千金》补肾丸4 _, I5 Y( t3 C+ i9 a

  _1 [2 f* k- \( Y4 v  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。
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  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。1 w! e" q- J' Y! f* i0 b: Y6 |# C

" Z" J: i2 l- Y: o' t8 ~: R/ U( b  卷五 耳疾门第六十二
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  治三十年久聋方, {% E. w; T3 F. z( }3 `8 H& v

% v# S9 M  U7 ^4 O- I/ _! E  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。: J% i5 w% o$ y; s/ h& }& c# b. P
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  卷五 耳疾门第六十二
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) e2 G1 R4 m9 E! W7 \- q: x! d  耳脓方0 U1 i3 M) p, R9 g0 N
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  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。& I$ f: _, ?7 r# t
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  卷五$ D% W( h  D1 _+ G* w+ A

  X0 z1 L$ O: c. E+ ~- I  鼻疾门第六十三: \6 [  y  L" ~$ Q% J
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  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。( o  Y" H) N) q* c

4 o& U/ n& }) X9 E, v  ^8 a" m  卷五 鼻疾门第六十三
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; j" |4 V! Q6 i  苍耳散% I1 U2 D7 [& K

2 g" i7 Q, s: E4 K. G  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)
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. m0 v+ {. o: q1 e( a( e  共为末,食后葱汤下二钱。
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5 n' B" I& |8 V$ A2 X  鼻渊者,此方主之。, q; w* V+ K/ U- x, R% u3 ?

( D+ P, a' h* N1 t: k  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。. }& k6 a3 C7 ]0 g

4 r- Y  y% |, V" N( C. @: t. e. I  卷五 鼻疾门第六十三# s. ~) j2 ]  b, c7 d8 b/ N
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  辛夷散7 B, |# k/ n4 B% W" f

" R6 S! l3 M0 J" ]  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)$ V9 h) Z, l# l& i: a3 a8 `( W
# R, y3 @6 b3 C' f: S& l
  共为末,每服三钱,茶清调下。
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  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。' M# [- m/ b+ i7 N9 D9 T
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  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。4 @; p0 M' k# t; _
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  卷五 鼻疾门第六十三
  g4 V3 E. i/ j3 L( w  N/ b1 E* N) w( R, X/ R
  瓜蒂散搐息肉法0 b: u: X" ]- H6 |& M! R

5 `/ _7 O$ U# r; G: F8 l  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。2 n3 d+ ]  l. g  I8 E6 a
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  卷五 鼻疾门第六十三1 {3 c8 C0 W" S% i6 e

5 o5 W- a. [( O" V- Y& b  补脑散
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1 O" Z) g+ z, S& s0 }8 y' U  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)
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  共为末,饭后酒下二钱。2 ?; m4 n0 X0 l% ^4 h

6 ~" L/ K+ `- E$ P5 k# M  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
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  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆
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: M8 N; ^3 P* S( ~. `  }  卷五 鼻疾门第六十三
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  大朴散
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  大黄 朴硝(等分,为末)
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  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。4 z5 m; ^( b! C; p' P0 W. U

& v3 u- T' u7 b$ Z  L  \+ x  u  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?
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: B6 Q% s& D! G6 N# c- ^+ ]  卷五' ^5 ]9 J/ M, G1 v
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  口齿舌疾门第六十四
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  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。. e7 q$ ?- X* g3 Q8 F! c
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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: ]( b9 P" |) Z3 F  口糜散
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  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)$ `! G8 Z% k- Y4 O
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  五件共为细末,每用分许着于疮上良。( S' X& w0 x4 s

* K( S" i7 \. c* g5 i  口疮糜烂者,此方主之。
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; z. o. q. X1 \" [; Y! z3 b1 i  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。# V/ {! o/ O8 I
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  卷五 口齿舌疾门第六十四0 l3 |2 S2 G9 e0 i% v4 `# U
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  蔷薇煎
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  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。
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7 Z/ S7 Q# M3 x5 s  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固
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& e0 _- R% l. _7 `: K  卷五 口齿舌疾门第六十四8 i/ n& m* ^* G1 I, |
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  柴胡地骨皮汤1 h, u: z* Z' C& ~5 A8 x
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  柴胡 地黄皮(各三钱)
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  实者加大黄、朴硝。: ?" ?1 ?' t) B1 `: ~( H6 I3 K
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  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。$ b0 ?- Y' r6 T! o; h6 q! p7 X; W

# Q2 P2 P% b+ m" G3 Q  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。  z, H/ m- ^" s" R
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  卷五 口齿舌疾门第六十四, h# R0 S& q. F& p

7 j% ]/ t! v, |& B5 W  益胆汤5 |1 m9 l# G% O0 A2 w. k

+ `* u" [/ B$ F  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)
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: i1 U  ]) n- r' o) s- K# u  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。5 b) ]2 q2 v  h& n
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  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故
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0 z+ {8 [% @( A( m9 W( R  卷五 口齿舌疾门第六十四, D/ m7 F* n, U! |

0 C0 o1 b. j6 v0 h& l2 L  滋阴大补丸加鹿茸方6 ^) P' |0 B9 r; k5 a8 S( Q

% ]8 w1 N1 P  x: j3 Q  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)$ R) `! {& g$ |  b

2 \5 {7 Y. k8 Q  Z- r  肾虚,齿长而动者,此方主之。
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2 d8 A3 w9 L7 g" v, Y  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四: o& m1 v( L. k6 D9 g
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  苦参汤0 i4 `& O/ b. x9 R& ~
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  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。9 e3 X4 A% h) N6 w/ L! B5 `

) C: f3 H1 x7 E% ~, Q  卷五 口齿舌疾门第六十四2 n  G7 P5 A1 [, B+ W, I- {2 B8 T

5 ~; k  o) W& l  煮牙散5 ]0 R. Y, v; ?: I. Y

( J) t% I$ q- o: s4 f7 F/ R9 C# p' F  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个); p/ K4 y/ w- h

* L3 ^+ K+ P" z* t1 e  皆生捣和匀,点少许于痛处。
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/ a# }' ~, Z+ P1 T: K+ {  牙痛恶寒喜热者,此方主之。, v, g3 I( U8 g2 h% n# i% i

, U# C, a" P9 M8 ]6 K; o$ j) @  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。8 D1 p- T. n0 X
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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! D5 v! K! i4 C" a# a  定风汤& _) ]" ^' _, m5 {5 c

  p( f7 r, r; l& l2 g  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)
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! u* ^1 f" N% L7 X% ^  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。3 F7 z; h( I- z1 L6 `" B3 f
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  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。0 m0 I" ~! A+ s7 K/ N5 k

* z6 X5 Q5 k. ?& x4 E& N5 Y  卷五 口齿舌疾门第六十四
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0 n/ s/ f$ L, A. {* k8 I* x5 @  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考" K9 H2 @; C. d. g

7 r5 o) M8 P" G) H0 W" u  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。
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  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。
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% {/ c) C; q) i: ^5 }  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。5 E- n* r, w* D/ n3 y; {1 U

3 V' J4 l6 ~9 L* U0 _  卷五 口齿舌疾门第六十四
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& J& n$ z1 ~& o( `  烧盐灶突墨擦牙方
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  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。/ t- B4 N9 J$ \8 M& ?+ K

0 V& N! a& Z6 v) l; g) T  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。2 j) B  u2 U& N: ^5 x
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  卷五 口齿舌疾门第六十四: H. ^  R7 x: j( D3 ?* Y
( D( X' t( Z0 D! b6 r/ A
  取牙不犯手方
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) e) y% S6 u' R3 v2 j) N$ ^  m  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)
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  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易3 `1 W0 ?! `* q

0 M) F, v: V) u1 D2 `/ z  A  卷五 口齿舌疾门第六十四+ Y7 C) b2 K0 f9 x- i( m6 @5 i
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  蒲黄一物散# I0 }  l- X$ P3 t* T) p; F
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  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能
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2 L. J) f, T) Q  卷五 口齿舌疾门第六十四. ]# n* J9 L+ W

; n+ s) b# H3 Q8 z5 t$ |  槐花一物散8 h' H8 m, E6 B  \1 N0 k

9 R1 u) W' d+ @! [; _# [) J  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。
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  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。
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- L" U7 Z) }2 N. G  卷五 口齿舌疾门第六十四% G" Z' `3 ~9 d  o0 Q

5 ?9 U" G) U5 H# z7 Q  冰片. c( o! g1 g$ |; t3 m/ V  v$ h

; J. L: V% E: r9 O+ a( m* q  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。! A. m. [/ j! r3 d* K2 A# t

; D) P0 O" f2 {" J  卷五 口齿舌疾门第六十四& U2 z& X, b" ?1 I. f
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  蓖麻油捻纸熏舌法* Y3 B  `" @8 p* M) R8 {2 t
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  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
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  卷六1 T( l# n' f9 p/ ?0 s6 I5 j
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  虫门第六十五
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8 S- h# G9 \( i  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相- ~. N! E5 i+ C& a- a2 z
! u' u. H+ L/ e: N0 P% c. m
  卷六 虫门第六十五
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' D: y6 U& p. r( ~8 a  化虫丸
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  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)$ Q, \9 F% n# T+ T

. _( `) G; ]; Y) ^( p, e  量人大小服,一岁儿可五分。
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% h; |, H) E/ f: R  肠胃中诸虫为患,此方主之。
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& z/ E" d) P8 k  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。6 c6 x: P8 H1 j

" |/ Y8 T% A1 i- M4 ?  卷六 虫门第六十五: n+ A* s3 T( t5 G; e0 R( f0 Q
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  灵砂丹
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' x' C7 K/ j- }. ~. u  水银(一斤) 硫黄(四两)% y  \8 g1 X* g, P

" U/ p+ s# p8 L; ^* H  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。
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( Q( N- V& _1 k% |" h  肠胃诸虫,此方主之良。
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- s  C1 |' X$ n& ~  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。
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7 L0 v: A' |, v  r4 T  卷六 虫门第六十五
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  虫药总考
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% P, i+ C8 X5 Z8 L6 K) S  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。
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  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。6 H( B" o. D( P4 B2 E9 h

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  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。
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  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。7 ~$ w  B- ~. f  v* {, f" S+ [' Q
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  卷六 虫门第六十五
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7 q" c: d* v7 f+ z) j) y  雷丸9 C3 f. x* B3 {6 x
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  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
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  卷六 虫门第六十五
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; Q) y3 H( Q/ K& K  槟榔散石榴根煎9 `3 y$ R2 J" A, w# |' Q8 F

3 E) K: h" V4 \, Y: m% B2 E  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
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. l: G9 m) }- R  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
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  卷六 虫门第六十五
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  痔漏门第六十六
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  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。, U1 T  ~! W7 W) x
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  卷六 虫门第六十五' p* T' Z0 @3 x3 M: D1 d
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  四物汤加黄芩黄柏槐花方8 Y! \* ]$ r' Q' \+ c- B9 O9 B2 m
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  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
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& ^% u+ `& G/ d3 K9 J  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其. e9 R& k/ V8 N# l

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, F2 J: x4 V) G+ Z4 t  四君子汤' q& r3 N( E5 \  `+ C% S

' r3 D3 ?8 v# a% ^3 C9 M" V6 n6 ^; w  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)
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  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。7 U* Q1 x- j: _: }
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  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。
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& u% h) y2 z' M, V: l* Y  痔漏诸药总考
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  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。5 w" t" c- _& h% R7 y
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) ~7 {2 i8 K! q! o  疥疮门第六十七
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  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。
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  卷六 虫门第六十五
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  防风通圣散
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7 o8 v( e! O) l+ N+ @  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
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  l9 n. H: E& Z. p  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。
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. U0 @8 \1 G5 Z* S6 Q1 C  玉烛散
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6 h$ \- u; m$ }; H  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
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  疥疮作痛者,此方主之。
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$ _2 U: h9 U: v) U1 c: c  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。2 Q2 z; r5 l. f
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; I7 v4 G3 u! ]+ K  当归补血汤加防风连翘方* `  Z% U3 Q( n$ F, O' |

$ l. r# S$ ]( j2 o* o. H  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)0 E6 ~) C4 `& l8 X! R8 v/ t1 Y

5 a* X+ a" Q# S% w. Y; x8 X  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。
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  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。3 e$ F+ {7 M0 ]+ f# R( P1 x! Y
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  十全大补汤4 e+ G1 ~8 ]/ `3 w" c7 F9 r/ v

9 c8 r+ l: o5 g3 {. e: n6 E  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)3 g9 M  i1 W0 P- d2 S

: k8 ]- V' v% G' S5 u! E  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。' \; Y/ t. m) L/ p# c( A1 O; Y
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  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
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  加品2 Q& \7 W9 M) N1 ^* O' V# A
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  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。
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  疥疮涂药总考
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& D. P  A/ @4 m0 K7 p  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。9 ^3 g! o" B% E
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  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。2 p# s/ a+ b* v9 [: m$ O' n

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1 `4 K' W( Z4 C1 y( C  暴死门第六十八( [; x1 C. s3 k- h8 k0 n

( Z, j; n- n8 K& i+ n  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故+ }" o3 ?# D. U8 `: r$ h; L0 u
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  六君子汤加天麻方
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5 e1 }# s+ Z3 C( H$ U9 z  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
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  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。
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  卷六 虫门第六十五
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& {' I; u+ u( B$ R  O9 p  附子理中汤
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. G8 M% x4 u" n* ^& K4 J/ C  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。! N; ~; x, k. v- K
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  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
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  卷六 虫门第六十五
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- _7 [5 J) N: e1 `  生脉散加香薷方' I, `+ [! s9 ^6 \7 k5 y. {' E
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  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
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  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。
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! p: A/ U( D- M* R: e  卷六 虫门第六十五4 G5 n; q. E" N# a2 c

, `" m; w1 [+ Y; u2 W  四君子汤加竹沥姜汁方" S2 a! L3 x! N; w) S( l

5 x9 Z( V" J) G7 L) ?, q  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。7 l; S9 D6 y* ]6 ?5 l
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  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。
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  独参汤4 q) D; w" \  f

" g2 B) \3 B4 p+ s' Z  人参(二两,去芦煎)
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5 Z" |' a; S  |  P) I2 I  K  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。/ N5 ~1 H! i0 i' ^9 p/ H" q! {3 H
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  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。
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  卷六 虫门第六十五$ C6 o' a% @) _9 N% S+ @
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  五磨饮子, n. {/ b7 v8 T, r
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  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。
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  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
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  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
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  卷六 虫门第六十五
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  火醋熏鼻法
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1 p/ i  b3 U6 f+ _  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则' ]( P$ p9 K4 T7 h" D/ k

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  补拜法
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: b) f( p1 s0 v! b. D, A  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。
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  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。) |2 O9 C$ V" `9 K, ~( ?: k

) D( y* D% Y# A7 n" C$ ^7 L& N  B  卷六
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! h$ f3 ?/ m' b  痘门第六十九( ]6 s: m( x- n$ v9 t$ _1 s
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  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。
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  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。8 f6 W* C. i8 b; l
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)
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  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。/ A# ^$ b+ x2 q4 @

  z3 n; H! L* r8 m  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。* f& z) q3 A( ?2 _

( O; N6 b5 b7 ^8 J4 p; k- _+ r. @  卷六 痘门第六十九
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/ q/ x4 \  Y. i4 E! P5 `& S9 s  痘证三四日前诸方考
! ^  J* ~6 k$ U1 S' k. D8 Z
* d3 S& H) u. K% \  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)* }" X3 g0 z9 t; d5 J

, T+ P$ V& Z. y2 [' n  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
( g+ y( {5 S( t5 }. G  J
2 Q- x) v9 y. c' [  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表" {( i4 d8 m$ A" L% W3 }. N) V
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  卷六 痘门第六十九1 m, U; X5 r+ ]' E. I; f% b
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  痘证三四日前诸方考
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  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。( ?8 {$ Q: E7 [0 j5 f

: z  z( p( u0 H& z; F  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。  `* N1 [) G) }2 C/ i: s  U, u

! J* n2 r& q1 _' D# y  卷六 痘门第六十九+ V6 f5 E1 @' w. m

: S( g& M$ O. R' \" z( F  痘证三四日前诸方考6 k# S% T* `! k) ?

3 Q: o9 F. r* b2 r' R7 s- T+ g1 I  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)% d% }# O) y, h
' E; x& F7 J/ |3 {
  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。- p( S- R& y' S8 q

! ^3 a3 S7 X% n" w* b; f  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。8 n& W  z" J, P0 R* B6 }5 R
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  卷六 痘门第六十九1 u) U0 d5 l# Q  s% P+ |

0 b# i2 E" e. {5 T, S  痘证三四日前诸方考
% _; e$ C  F. v! X* O2 d1 D  f# ^2 l5 c( b( t
  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。
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  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。( S/ r: E# `2 w9 X' p- C: {
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  卷六 痘门第六十九
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$ p* D  v6 F( _, i# T/ e  痘证三四日前诸方考
$ R* i; t" l% {2 f: W
$ |! e5 D: m! S* u* W. d  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)3 D  u( a8 v6 ?5 s# q+ r+ E! B

1 L8 b$ M0 g7 M) ]  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。4 B2 C* {% c1 U

9 R' y- Y+ K! [$ I* L  K; D  痘前发惊者,此方主之。
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  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。
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) R/ I  s: Y( Q/ m  卷六 痘门第六十九% d$ n/ G4 P6 w7 }! V3 q

% e1 |2 Q( {, d, I+ u7 V  痘证三四日前诸方考5 Q4 L, B9 u# D' h1 S* T

0 ~# A$ E4 k" l9 o" j, x  d9 @9 K  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。1 f7 \* o: g+ W& r" d" A* H

1 s0 Y2 p9 `# I; `* W: z' U  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
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0 |/ V3 D5 ]" U3 r% S0 u  卷六 痘门第六十九& j$ |: C2 w7 t8 k" v

6 L, }4 |/ Q' v0 C9 n1 ]$ X  痘证三四日前诸方考
) H1 F5 N+ Q7 Q
. n% H' k- i  S5 [  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)  C* [% j" Y. c. m1 `
- r6 h# ]; ^- w
  气弱痘出不尽者,此方主之。
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: @& A1 {* S5 S; g5 [  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。
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  痘证三四日前诸方考
2 W& Q1 D2 r) ]% ?, E$ s( |# T
; @1 t, w" t; g/ W! Z5 S4 n2 Y: T$ ^8 v  甘草(二钱) 桔梗(三钱): b5 a! y7 d! Z1 k+ S. w
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  咽喉肿痛者,此方主之。
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+ ~: z2 k! B  L% A  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。/ f$ n% Z. Y* W. A2 U# X0 b
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  卷六 痘门第六十九
, ]9 `6 [1 D5 f# Q% a
9 y0 b. [; `* u: M4 n+ b: F: i, {  痘证三四日前诸方考6 C5 M7 s1 _( r
, C* B7 h. M% B5 z2 V
  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分), F. B0 G3 F/ b* K$ t& B; l
1 l6 B4 x+ R+ ?5 G5 m& l
  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。
$ K- j# {( `1 r
' k8 ^. J4 u- O4 Z/ V5 f5 Q  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸5 m! j& R. ^- \$ K8 K

' J) T1 H" i! |* _7 ^: d  卷六 痘门第六十九
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6 o# y$ K) m! p0 Y/ W  痘证三四日前诸方考1 ?( `8 `5 I% V8 j, G! j
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  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。
0 I/ i" \& ^6 @7 m# i
& ~" W+ q0 q; U2 R" R  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利
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  卷六 痘门第六十九7 a+ m) g+ |% k4 w$ d/ x

8 y" e/ C6 O+ d3 ~6 j$ L. D  痘证三四日前诸方考
1 `9 K! n+ v% y, p. s
1 [6 ]+ ~. I& `  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。  G, f2 S" o2 z. `
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  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。
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  卷六 痘门第六十九
* }( _; l5 [9 M7 @2 b5 Y( u: E& |3 y* E' ?/ M8 e# p1 O
  痘证三四日前诸方考  X0 n) ^- g+ `: G

2 k/ x0 E, C9 k% n  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)
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' R1 F$ U- h7 O+ b8 n  痘中夹斑之轻者,此方主之。
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  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。6 y+ k% V( c# G9 P* }' M

0 W2 H: w" w8 `7 i. j  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?
; @/ ]% |! i6 C% l: @4 j: I* S5 v1 Z4 l( h! P5 K7 ]
  卷六 痘门第六十九! f& j' L! y4 T4 p: V

' i6 p0 ~' ?4 q4 U* `) i  痘证三四日前诸方考
3 p; R& k* v3 `. Q9 e% Y2 N! o5 m" z1 t, Z* @9 y
  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)5 t- k; X, s8 J8 C6 w

5 D; g! `: X# u8 E2 T  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。7 T' ~: k+ f8 G& F5 z* [% s
) e, c  C; @+ u, e# R2 c
  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。- R. V8 U1 M2 H- ]2 c8 V5 g7 ~

" \6 u0 G5 V$ e% i7 r7 B! G; g1 }* `  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。8 f& Y  d& E. F" Q3 M- M
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考. y! P" \& o. c- J) C& K+ m  q1 H
+ j: M" J" }3 ~# G6 L( K' @' g' d
  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)
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6 _! v3 c  j" R1 N  ~& g  里热壅盛者,此方主之。
8 p! B% d/ w. H9 }. R
' p: ?' T- X) T# y6 H  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。
4 N+ z; i: e9 t; k! [# S) h- L
9 x# m; T; n% a8 Q& e* b0 M3 X1 s  卷六 痘门第六十九$ w4 b2 y" M/ d5 p! V1 c

1 D' M8 A8 X: o5 G6 g  痘证三四日前诸方考2 ^0 M+ C9 ~3 n9 w5 n& K

8 R& l* m% S% \$ a# n; z  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)4 T) U2 @* d& p8 L* o; Y) U1 ~
% g- U: t8 L1 z1 ]) `
  里热渴甚者,此方主之。* h  R( _. M/ ]4 o" X

, F# Y+ E$ Q0 a. I1 z  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。* t+ q  j* ^8 P! b2 f
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  卷六 痘门第六十九
: v- ]: B  s, ]# e. k( T+ ]) m4 l5 h. P& o" j- w
  痘证三四日前诸方考5 t/ D5 i/ A) g6 c0 {

( {1 ~9 ^- E$ G  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)
: R5 g' B, B  w, D; ^' e& F
0 V2 z, t0 p& {/ @0 g3 h' g  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。
$ a9 O6 z4 k; n8 m) _% u% j7 Q- y1 ?8 O/ t2 t4 B; N: p! d" g
  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。% t3 h! C, H/ ~+ {9 ?% M8 Y

& ?5 c0 l! Y3 M  M+ L  卷六 痘门第六十九- I- }0 q$ C! J, r: m" D
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  痘证三四日前诸方考
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  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)
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; q% S) y6 f% @  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。
; ]2 _1 g" s- I3 g
9 l0 L: v- D" b- p+ c; e  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、) s  |$ i3 r' w$ w9 ]4 M
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考1 V5 C) J- g% U: F' m/ \
- n+ S4 m  k5 G2 n3 H6 @; w% F; O' e
  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。' D  T) ~' H! C# Y7 d# k
% t; m* Q* O. a- ]- L* p
  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。1 I& X- \0 {; i

  l$ V( N& s$ ]$ E7 o: c. Y+ }  卷六 痘门第六十九2 s" ~( K/ i1 m/ b  @: t; W
) i% v4 o2 R+ H
  痘证三四日前诸方考& Q) |! O+ X; u! K+ U& M) z/ P
. z) F! P7 @4 M0 V
  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。: a; h  I$ T5 s$ m' i' i
% ~! B0 x4 ~8 y& H( g/ K
  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故
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5 d1 c& R' p; Q! _  卷六 痘门第六十九" P9 v3 f2 g& f

) }% G  V! H3 F& W, O8 j  痘证三四日前诸方考
+ g6 k  Z6 n) g) ^" h, F# \( u# e5 t" \5 W  A
  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。5 S5 q' x* @" B1 `/ {' I
0 y6 u: I% h: R6 C4 d) V
  卷六 痘门第六十九
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7 y) U. D1 ?. T  h0 b% f  痘证五六日间方药考
9 g. F+ @2 {' X& Z" d, o
2 i* u/ \5 R& v1 U" v, P( p  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)
  {& @. p5 ]3 E  I$ {3 T
& p, ]) K# [3 R1 ?' M) N$ \# s  每服三钱。
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  痘中气血凝滞者,此方主之。& y8 E! _" z2 H5 Q: }
% u3 G: S9 i* n1 t$ B
  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血9 H" }& T) B! V3 z! ^
/ G- O3 G" k  o8 c9 D, ]! m. s- k) H
  卷六 痘门第六十九: l+ n! R% ]' x( ~
7 i' {5 L/ R; Q& Y
  痘证五六日间方药考* J4 g$ ^: \( @# h
  c( t9 d& B) n0 @( P
  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)
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" j- f: R7 e5 @* J! x  每用冷水调服一钱。
0 v& g5 I+ g; q' f4 {- y1 ]  [; g9 _  }3 u  K( S2 v6 |" j1 V
  痘证,血热枯涩者,此方主之。7 [0 M- i0 G  R: R5 k

) [8 G" b7 I8 u2 \2 G, R1 W  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。
7 `! h% f' V$ g* Y5 c6 K5 d1 A6 z. c' L6 A
  卷六 痘门第六十九
. w* M1 q+ {  b, w% j
6 J: d) c8 z: ~7 x/ k4 J- K/ |& ?0 j  痘证五六日间方药考
8 g  R& G4 Y* l+ L
" o1 H& z5 a4 F( g; S  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
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# l( d5 @9 A- m: h: x- E; z  诸见血、失血、血热者,此方主之。/ p% [, q* u- Q, Q* p

, M( e  Z4 j/ F* K; j  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
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! n1 T$ N2 W( ^" |  卷六 痘门第六十九4 C& b/ J3 ?/ l0 m+ @% J" E) ~; f
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  痘证五六日间方药考% D& Q+ A! u+ a

" M: C% k, o/ o  白术 茯苓 泽泻(各一钱)
: a* u9 `1 K" I- D- ^) @( G
9 y( D/ ^% |: ?! c  痘而水泡者,此方主之。
7 K0 r/ c0 i7 T& R4 s+ D* r# e8 m& y$ f7 _7 ]2 x7 R
  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。
+ C4 K) ?0 J) v8 p5 z: R4 x. z& p& H4 T4 }( h1 i, U. j
  卷六 痘门第六十九. j1 W* f: P; i6 E2 l

8 c7 ~$ k4 l7 a$ A1 o/ n- l6 J6 t  痘证五六日间方药考
# L) b2 m% _- ]6 p+ c6 l& s$ E9 }0 W  Y
  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。
, ~$ e9 I) K2 p* f0 Z
1 N. A& L1 k( S, T9 l$ ]9 j  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄
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  卷六 痘门第六十九
" \) U5 }' D$ l# N7 N
" N3 I- D6 q1 u  痘证五六日间方药考0 T1 [7 [+ z9 W. o  I4 X/ R, |
! u' T6 W0 L( K
  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
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  气虚陷顶者,此方主之。- K1 C" `3 b/ H8 t+ n6 a
3 p, j0 q% u: o) O$ M1 I
  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
. G5 X2 G$ Y7 B8 g1 p$ |2 V( ]5 }: b" [) ~; ~
  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
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; Q0 Q( D8 d: `" [/ R4 E3 H  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍
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  卷六 痘门第六十九, v: [, r) o. H4 [& h

* P) k- _3 G0 g, H' y0 x$ n  痘证五六日间方药考
. H! y/ O0 [* w- `- |) _, ?. I2 y7 L" D+ ]
  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
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  血热壅滞者,用此方活血凉血。
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  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品0 p# }  M; h$ L) U7 ]5 L

% y, x' C# H& @  卷六 痘门第六十九7 _: C, H( l- l0 j' ?4 t5 N
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  痘证五六日间方药考8 N! J* E* L* I9 V! C
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  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。; e6 g3 L0 I1 C, m. w
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  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。
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7 @- I. I# `$ D  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考4 o, L0 I$ {  m* \, F
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。* ~  K5 l, B, w' v
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  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。7 H1 E: h1 n. h+ w+ |8 F  G; `+ p

+ C6 A6 X9 p* q' c) J7 Z# `, s5 L3 \  卷六 痘门第六十九
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' x# j; C6 a: |( I- u# u' }  痘证五六日间方药考* |9 S5 P, x( p4 J

- ~; g2 w, C) M# |" v  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)
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4 p7 w$ d, `& ^9 f4 S/ Q  紫草汤调下一钱。
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% l  v# T, j7 R5 K  五六日间黑陷者,此方主之。6 \" |  q: P1 h# K2 y

( G# E; y1 @9 A1 r( q  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。/ Y; @3 A" z6 q" n

) O, h0 d! v  B" D( x$ t: s# o  卷六 痘门第六十九" z1 b! t7 t$ @

5 }2 Q/ F# ]/ c1 B  痘证五六日间方药考+ |" `* N8 j) F0 {  c$ s$ z/ S! ?
; u* U% H0 k6 L5 r
  紫草 雄黄 巴豆(各等分)$ r. p7 l3 J  N& h

) D0 y( b7 r  K+ f  F0 k/ T  共为细末,油胭脂调用。
* t7 F' V5 o7 s" G
* @! y) m  F: Q# X! O( d2 C$ L  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。
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  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。3 c0 T8 A$ z9 F) w3 H  F

& ?5 j9 x1 B! I1 @) ~' w! y  卷六 痘门第六十九0 z7 }- D6 f* }
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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- z4 s9 r' b$ m  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
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  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。  p* G$ U# w3 @. c; a1 P

( v+ @& ~, g7 E7 _3 ?$ L. A  卷六 痘门第六十九! R0 l, f  g3 m9 w' J6 K
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。: Z3 T3 _. D: J$ {9 M6 E

" {$ S1 T* s% l  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。
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0 B0 m! K$ }- D5 ?1 e, t+ g  卷六 痘门第六十九
( d0 M' R3 @( q; C% f8 @6 ^" e- @* Q
  痘证七日八日九日间所用方药考0 N/ k7 T* g- ~6 O
  e$ N+ f7 D0 z" i, [
  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)& K2 z) ?0 s3 t7 ]% N
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  七八日间大泻者,此方主之。; p. S0 |; s4 d/ s5 g1 z

. Y' h8 j1 B3 C7 E  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。
. N) J. F) }" d, Y1 i5 r0 j# L' X+ b8 j( }) h$ t# D
  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考' ?4 W$ b+ d- X5 {2 \) L
  |& l% D5 ^( K, f7 p6 L! O% `* b1 i8 ^
  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)- ?2 e4 z! E* p$ Q3 P; K& I
& C& O( W0 [, ]" C
  肠胃热泻者,此方主之。
1 E/ o: R; H2 [" l& }4 n( w/ E6 k' [! G
  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
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3 {* D5 f  W4 k  卷六 痘门第六十九% O, N/ |- i0 z

6 H) ?! A0 |. q2 O7 D  痘证七日八日九日间所用方药考! V3 C/ x$ ~( L* ?2 h7 J% h! s

9 l" P* z1 G# p4 h; ?0 {  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。
6 c3 O' D) @# d% N" C2 k- h
; f& }( l- j5 a6 i3 g  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。
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6 U) C* B7 u, l2 v6 g& P) l* X9 ]  卷六 痘门第六十九- ~. Q  M& a5 x1 z
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  痘证七日八日九日间所用方药考4 |9 f) v8 v1 Q( }2 T0 }

3 X8 Y& R  ^8 v8 W5 _) [- g+ s  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)$ M5 W8 t) \: I+ l: ]- q

& {; Y9 p: w" A8 u% X  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。; Z: N& y! G. Q) y% j+ s

' X3 ]  o# A5 r! |9 F" a) e! b  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。" i+ C& f% s  O" W

& r5 [! ^5 e. U) A" l! n  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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$ [: b% s( O' e4 j; `* C6 P  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。0 Z9 w8 t8 d2 {( x/ r3 ^% }1 J
  y, F& O& |" i0 l
  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。/ m( |& M9 U: X( l8 Z

! o0 V! S/ J' P5 I# D, W  卷六 痘门第六十九; e7 L; h2 n/ p

3 `  ?% _7 S: N5 O' v2 ?  痘证七日八日九日间所用方药考0 ~+ r; k$ l0 [' K1 Y9 u
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  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。
* h5 H% k" ?) R8 n! m" E4 d6 M8 p: r
  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。+ `9 w6 c, }, W' R9 U6 p* U+ C0 b

4 `7 f! N' ]4 W5 [+ G# A  l  卷六 痘门第六十九4 a- [7 `/ K4 [' o

, ^4 Y+ c4 D* Q# K  痘证七日八日九日间所用方药考! G9 e$ e- M. ~* x
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  丁香(九粒) 干姜(一钱)9 t1 c" f: P2 K
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  痘色灰白不起者,此方主之。" c0 D- x; B# x2 x
& t/ Y; _# l: D% V0 B
  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、% X, j5 I% o& w" x/ H: b
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  卷六 痘门第六十九
  J- D$ Z# a: k6 w1 o: d" `0 n0 ^8 o' z! l& _% y( }- j
  痘证七日八日九日间所用方药考0 E% Q* m% Q! \( L0 Y" f1 W
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  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)3 B% z! i0 {; a/ `1 Q6 O
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  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。2 q5 T% K/ x. O/ K9 T. S
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  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。
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# F) a" Y" E6 d) E4 ?: b  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。
) Z' @+ I( D: C6 I* h  b( w5 y* E8 @) X
  卷六 痘门第六十九
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* D* N% u7 X: c) J1 E  B; {2 ?/ p  痘证七日八日九日间所用方药考
% t& X/ Q4 x# W, ~4 t6 q. n& ]' e
# ^+ X" _9 l7 ~  b0 B$ L  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)) ?! K8 W7 s; z8 v6 J/ a) _$ h
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  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。% F$ K8 l/ Y- R0 D- C
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  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
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  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。
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  卷六 痘门第六十九
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1 ]- K7 j) m* E8 n: o  痘证七日八日九日间所用方药考  `. n7 Y- h! ~6 j2 c
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  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。6 s2 W" c8 G! _- U1 H, o1 x4 s
2 k( G! S  Y9 K1 d5 z$ }( r7 j
  卷六 痘门第六十九
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9 I7 z! ~& J6 a; G1 U3 O  痘症十日以后宜用诸方考1 H# d: r/ c( U' v

: ~0 p) D/ j( Z# d5 H  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。7 ^. n3 u0 L+ H0 c' H
7 N  V/ D+ e2 d) M
  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。# ~. B- W+ P1 H, f4 K3 n+ t5 K% r
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  卷六 痘门第六十九
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3 n' p8 Z$ D& {" X# ?: Z- @+ N  痘症十日以后宜用诸方考$ b0 j' t! _/ l6 A
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  白芍药(酒炒,一钱)
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3 P( B% ?! J$ a' v2 K' I( r  加细末,酒调下。0 W+ C! N- }5 z( l
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  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。
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  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。* e! q& [/ g6 ]; q
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  卷六 痘门第六十九* f, _: o6 q6 Q7 C# B+ V
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  痘症十日以后宜用诸方考8 \1 O+ ~* G8 \9 Y" ?" A( J
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  当归 官桂 玄胡索(等分), P" p! Z- W' ?0 A# A) a
7 Y, t7 P4 R1 s4 ^- f
  为末,酒调下一钱。. M- H# V! ]. d+ b* H
" o3 j; x% d6 n
  血滞腰痛者,此方主之。
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  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
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! X) s. Q7 v4 e, `! ?  卷六 痘门第六十九
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% N2 Z: n5 \/ ^3 j: U3 s8 y: d  痘症十日以后宜用诸方考7 V$ ^3 b  F) X5 ?) s. S

, K9 a" b' S, B2 o% y  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)4 m; P1 ~/ A4 c: A0 S* Y

& u4 l+ t+ Q8 F; y2 @8 `9 }  油胭脂调用。/ K6 u' B/ C5 O" t' Z' I$ O$ R$ q
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  痘中有疔者,此方主之。# \4 Z/ Y/ G* l$ U6 j9 I
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  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
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# I- v( c; p9 m# _, Y2 C0 X! r( {  卷六 痘门第六十九1 g! E' S; q8 w" }

# T% S) L; d1 K" F* B  痘症十日以后宜用诸方考7 `+ b" R) |, [, t$ {! e
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  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
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  共为末,酒调下。! v4 D. v% j: C. M7 {8 G1 u. U
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  痘证黑陷者,此方主之。
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  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。
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  卷六 痘门第六十九
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8 x+ z' U% M4 e: K" h5 B5 m  f/ O  痘症十日以后宜用诸方考
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& c* o- O6 m2 V0 u, e  u  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)* N% u' o# B6 k; r! g  v, P3 c7 \

& O5 I" q5 A5 Q6 _  每服三五分,酒调下。
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  表有风热而痘色滞者,此方主之。7 M# P2 j5 O- S7 `

9 i9 _% c1 [2 b  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。2 v( l9 W/ i9 y, y1 _( N3 _
) ~4 g* [+ b6 u) ]% L$ x
  卷六 痘门第六十九
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; r( O& T. `/ G+ D- X  痘症十日以后宜用诸方考0 v4 K. E: w9 f- q1 @
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  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)5 s% I5 N3 x4 c0 ~
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  痘后蕴热者,此方主之。
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& z! |1 a* F- T! k  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
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  乃
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2 _$ R% [1 v3 i0 z5 D% r1 K% h  卷六 痘门第六十九# G/ ?6 ~1 e$ g% U

( N1 y; k$ p2 d$ _+ C9 G$ R  痘症十日以后宜用诸方考
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  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。
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  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。( Q; V+ ^: L( m3 Z$ T5 z6 ?* l

% u1 ^% c7 D# z* T  卷六 痘门第六十九/ H! P& h" ]: f% s  {' q
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  痘症十日以后宜用诸方考
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  [. ^  X& C+ ?: U- F1 B( m  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。1 |$ Z! j, E. e( P+ K/ b3 T
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  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
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  卷六 痘门第六十九
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1 B7 y. ~  [- k9 c  痘症十日以后宜用诸方考
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) o6 |- A0 e* q( e8 H; O  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。1 Y0 g0 O- W! w4 b+ I' b- C
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  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地
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! T# T( G8 C& o, K% u  卷六 痘门第六十九
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( {  i- G1 l$ p! @0 \/ {  痘症十日以后宜用诸方考
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) X1 |4 v1 y* {  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)+ ~+ J% |6 T; J% m: r  @- c  m
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  牙疳肿痛者,此方主之。+ ?* `& u; X" }1 _: Y2 R

  D8 L4 y+ _& g4 L9 A( o) _  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归  U  O: a0 H. a, [$ d2 w
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  卷六 痘门第六十九
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( ^" W0 B% C& ^" c  痘症十日以后宜用诸方考* l+ Q, V. [" d9 g% H2 o

9 S/ s/ R& {1 E$ s! t' A* i7 Z  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)
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  痘后牙疳,此方互用。6 H2 N1 E8 L, |- y% I( f
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  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。
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  L% _& H& [7 W0 c+ |3 g. _  卷六 痘门第六十九
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' Z: _) C2 b# L/ q  痘症十日以后宜用诸方考, o4 W# |7 \+ a' f! u( ^

9 D2 l# p. A  U) }  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
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  患牙疳 蚀,此方为末掺之。- M4 U' P. @3 d6 |/ Q7 ]) _: Z* u) ]
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  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考+ U0 V( [$ u- R, c+ b) f9 D
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  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
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  卷六 痘门第六十九3 @4 P' x  |" `
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  妊娠患痘宜用方考
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  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
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  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白+ D+ [# }0 B6 n- Z
  x  ]) M# m/ o5 [6 T( y* L1 U
  卷六 痘门第六十九
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  妊娠患痘宜用方考1 Y" k9 ^0 k. R% |5 b  M
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  用砂仁炒为末,酒调下五分。
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  U; z  ~6 ]) D! s  M  K; x! U" V  妊娠出痘胎痛者,此方主之。
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  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。
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  P; ?9 O4 D0 }! |5 A( P  卷六 痘门第六十九- x% ]% X& C# O, v
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  妊娠患痘宜用方考
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0 E! V% x+ Z3 S2 J3 U; ?5 d) O  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)
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: L, m! l+ N: x: f/ L; }' Y: b  孕娠出痘,此方互用。& \; O$ K% h8 e: s

2 v1 C& Q/ q6 E  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
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  卷六
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* z1 M- W2 E2 P: s9 z: k# B  妇人门第七十; M1 Z8 u: v9 l2 s0 b4 j

! \5 w3 k$ d, Z% D( V+ K  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。, m- t  n% z- w7 G7 e

& G! v9 ?7 t: x; A* x  他证则向全方求其证治。
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1 f5 i: j: ^+ W  |7 g  四物汤
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9 o9 p4 v- {0 W8 F  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。
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8 F7 G0 h- L% g2 y% v9 [  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
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  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
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  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。9 i4 F2 c% J  n

# x* a' H: m9 Q! E9 M  卷六 妇人门第七十, x8 \* R1 Y9 l2 F9 k

' C& M6 Q9 L" x' R: f6 b9 X/ h  八珍汤
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  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)
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  月来血少者,此方主之。
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" k+ c, t3 v* l  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。; m) k: q9 H5 s' E2 X

& r7 g9 g' p% |7 u+ r5 J& E  卷六 妇人门第七十
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  固经丸
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  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
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' X! b2 _2 s1 F  e% M  月来过多不止者,此方主之。* D* B% o/ [7 \/ {/ Q! d8 y% c
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  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。1 [! y6 H  N* t' h1 G$ O
: Z+ N" ?. Z) ]  U" Q1 j7 S
  卷六 妇人门第七十2 ?+ z# [+ L  R4 T6 J! b

" _9 @! i+ `" c9 @) c' c, g# ^  白芷黄荆实瓦垄子治白带考
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  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
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  卷六 妇人门第七十
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' H! i( n+ ]# x5 w( A  白葵花红葵花治赤白带下考
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  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此4 N$ e8 K6 J3 D! S

9 G/ W9 f) Y# p' v  卷六 妇人门第七十
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  《千金》白马毛散
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8 M# c* s- o3 i3 O  z. Y! j4 N4 R  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)0 O+ K* B; G7 [9 J6 s

6 r" _) W# f% I( N3 `" A& x0 A7 ]  共为末,每服酒下方寸匕,日三。
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  治赤白带下,此方良。  L' z6 i" Y/ X9 m

* L$ [. z( c/ _* ?2 R  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。& D% p7 @0 J) {0 @8 [9 ^& f

+ Q$ O- D( M; x2 V7 i4 E  卷六 妇人门第七十6 y2 o2 I! M5 H9 p! M- d

6 S! r1 r4 P/ A0 j  半夏茯苓汤( v. {3 N' V0 f9 e5 n6 I3 D  C
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  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
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9 O" |- U1 z, u2 T  妊娠恶阻者,此方主之。: K" x2 z. G; T) C( b

5 u4 D5 X9 ^1 {8 H8 g  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。/ p+ T6 @0 P+ D! k6 {1 F

0 @0 J/ ]! i, M/ @9 x# O# E1 x( b' l  卷六 妇人门第七十
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  橘皮汤
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4 Z6 r. W% o) k  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)
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2 \; ^, a! S8 o  妊娠呕吐不下食者,此方主之。
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  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。" ?) o% F% W0 ~4 Z6 x7 y. u

% G- Y4 E. n" A8 h  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。7 N; r, s% S+ v6 v# X
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  卷六 妇人门第七十
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5 L! O: i/ Y: P' L  白术条芩考* Y& V2 K1 \% t* e1 I

  X- N  b! [7 f, ?3 e  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。6 S  V# J8 Y8 q! a5 d# L; h! j
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  卷六 妇人门第七十
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$ g$ E7 g" m/ J4 K6 `  胶艾汤6 x  X& e5 U4 ?2 j4 v3 S6 y
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  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
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; h; E( ?1 S6 \. D. d, [5 M& G  孕妇漏胎不安者,此方主之。+ ]" p9 A+ V" X5 T3 m! I7 K

9 @6 h$ x2 O- K  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。9 s# I/ E, j& L  B4 _1 w$ `

) P" v# r$ q' J$ |! R3 A  卷六 妇人门第七十% x( k4 }2 o0 T+ B! f3 m2 W' m, w
  H. w' M7 g, @3 @  E
  砂仁葱白汤' T. c6 b( Y7 R: G
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  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)' z  O' E9 Q3 W7 j: P
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  妊娠腹痛者,此方主之。3 J0 j7 |4 M7 F! J+ w7 ^

/ g5 }  d5 k4 f  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。
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  有故而痛者,各随证以治之。
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6 o! ?; X( Q/ b/ N" Q( C3 z7 p  卷六 妇人门第七十
8 l4 t$ F! k( z& U! Z) W4 X* o, f1 o$ [9 }% ?4 |3 i
  犀角散
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" L: g9 V( d  D( }- q  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。
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  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清* t( h8 Z2 Y+ U0 g" `

# t  a( l0 T& r9 |" D' ]" g+ G  卷六 妇人门第七十1 n2 k. P8 e; N6 |4 L$ J

% m! A  z* d: K4 p: B) @  四物汤加芩连姜夏方
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; R& h8 A; M. \3 D0 M  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。2 ]1 _: P$ I2 }) Z8 u" m/ A/ U

+ C8 K; q2 E7 h$ t  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可* C( `% a# r! b" L" F
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  卷六 妇人门第七十6 S% x- @+ w5 [' R! K

/ x4 ~1 ~6 |1 N$ y5 |. M7 O  紫苏饮
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  A1 v5 p$ K. K6 W* x- d0 ~  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)0 C, g! S- m9 A

5 \. x7 @0 }( N  子悬者,此方主之。/ H! l* a7 u' C& N
% k: v7 t, t- u  s$ e2 M' V. K
  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!
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; u; S2 y$ u+ h  卷六 妇人门第七十
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  地肤草汤: z" h5 n3 W7 x5 @2 S5 |

& C$ d2 d% ]  ~& m0 V3 U. M! }, @  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。) p4 \) z- p8 i, ]% A
7 w) h; ~% v- h
  子淋者,此方主之。
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; v3 U1 c# ^: H2 h  k  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
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  卷六 妇人门第七十
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  冬葵子汤
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  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)& x" T) K! ~" Q+ \7 p/ e
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  此亦子淋之方也。8 K/ }) a2 ]0 q! G) N" {
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  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。3 b  `$ u) E: |- u
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  卷六 妇人门第七十
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  木通散
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  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)1 G& U# j) v' z; c$ a
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  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。/ g- U' z5 y9 K8 N
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  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。$ ?+ J# h9 j* K
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  卷六 妇人门第七十
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  三合汤探吐法" Q: k- Y# Q  G" ~* Y  B

. _! g& L5 B3 G& m; G, e. I  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。0 r# n; r* \8 v/ O1 s4 o+ d

, Z4 c: t! T- Y' V. a: _, o  卷六 妇人门第七十
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7 v& W0 F! u, i+ {* r  束胎丸% g& J: M# U2 ~9 ^" w

- @' E! m3 i; s$ m0 i( x  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)
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  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。
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  卷六 妇人门第七十
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! q+ _5 J4 _( r! O8 W4 e  达生散
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; q0 S  [. s4 s" g4 q- j% Z# J  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)7 j+ M1 o1 X8 y: t+ K, ^* w4 p/ Z
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  妊娠临月,此方服之,令人易产。5 t/ B" c" Z/ l& C8 t; y! @
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  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。
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  卷六 妇人门第七十, Z' X' ?' ?3 M3 n  A* L. j7 g
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  车前子
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. f4 C. a# N7 I$ D  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。! H+ X" B  b$ v& s' A' I
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  卷六 妇人门第七十+ ]! Q$ A$ h. \0 [. o2 A

: }" m; Q2 @3 b  }: ~6 U  催生诸药考, |8 n5 }  B# T
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  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。, u6 j' H+ C& c- h

" ~0 q) G! x6 h' G  卷六 妇人门第七十
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5 A2 U  H* m! L" K% G" Q  十全大补汤! H, ?" E" u! e; i4 ~# e2 y

' ^. V0 n5 Q2 I' I; c9 c9 L0 m  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)5 h) z9 r' m6 ~# {9 E7 R0 t
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  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。+ @- G3 F% x# [# d1 Z

9 p7 x2 Q/ S( v# \% T2 M. Q$ i  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
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  卷六 妇人门第七十2 x! [9 Y4 q% D( H. j

% S  v- z( C. i5 S9 U. c  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
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  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。3 Y. \; F9 `. z4 A
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  卷六 妇人门第七十
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  黑神散' |: H3 K; W! n: x- ^  }# Y
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  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)
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  G5 e' [  Y+ H" Q' `* I  上件共为末,此方主之。9 C( h, E' x9 ]6 M9 L; h

, r9 a4 g; K; L. I! m3 @  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。2 i' `4 p6 J; T) I5 i; V1 q- g  }3 o" k
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  卷六 妇人门第七十
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  《千金》神造汤- D& s: a+ }- g/ U" z3 b
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  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)6 t  @' C( l; S3 D5 \

/ b6 Z6 I- e2 y) |( V  O8 ^0 C  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。" z. P3 z- y( q+ l. w
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  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
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5 f+ e7 p: Z; y3 B6 d3 b" I  卷六 妇人门第七十
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  独参汤8 A# a/ s# n$ |( N! R; u: w
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  人参(二两)
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. e+ g+ F% Y4 M  水一升,煎半升温服。' U8 A. L, B* [/ _. z, |

& g( a( _# k+ d1 }& |4 ]0 j  产后血晕,不省人事者,此方主之。
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  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。' a2 F9 A$ V% G) A* {
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  卷六 妇人门第七十
4 I0 m4 L5 ^/ C% L6 R, W9 a2 \3 j2 e1 j5 u, }- m
  醋灰熏鼻法4 S1 T" |3 q7 h, X& D1 R8 |

7 _* E0 F9 h$ Z. K. k  i, Q  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
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  卷六 妇人门第七十+ N  x) m0 C, Z: a3 i
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  红花酒
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  M4 \! e8 a7 F: u( X6 l& W  红花(一两,炒)
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  清酒五爵,沃之温服。; Y% h& l/ u/ j  A, d3 Z, g

% N# U& ~# H# o; L) S2 @  胞衣不下,此方主之。
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  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。2 D9 c3 L9 s) a
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  卷六 妇人门第七十# A1 X6 g* T# j2 I; J! b
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  猪肾汤( V& a& V& n, x; j

( p" l0 H, O  Z. R7 ], g  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)
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1 |' p4 V% N( r  ^1 W! z. Q6 l; r  产后蓐劳者,此方主之。( f/ M: b+ x: Z, @8 e, r% i
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  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。* F6 X$ H: W" c! Y
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  卷六 妇人门第七十  y+ s* }( d( h0 E' b  F3 l" z
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  升阳举经汤
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  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
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: W. S* Q8 T: F$ e2 w  妇人经血崩下者,此方主之。- @+ b; T" S% g
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  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
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  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?
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  卷六 妇人门第七十2 A9 S5 R. N0 a  B
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  独活汤: t, X7 a; U  A

' ^$ Q+ A2 C. `  S) ~/ M  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)7 q+ p! p5 }$ w

3 L# u1 S. J4 p1 d  时人分作十服。/ L2 R) L6 G% s) t# d1 ^
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  产后中风,口噤背反者,此方主之。
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- v4 A9 ], ~3 b4 P6 ~+ _- Q  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。1 y. E* ~$ W% v& f- O8 q+ L  t

& C% g! t$ [/ h% a5 x( i/ F  卷六 妇人门第七十
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  莨菪酒硝石饮$ G" g6 ]" Q$ O9 {5 {

  Z' T1 z( E- `  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。
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  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
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  卷六 妇人门第七十
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7 W7 q+ e5 N& W0 O% [$ y8 X  当归补血汤加葱白方' G+ i' }, o% E' w& b

1 P& F5 w3 E8 Z1 W2 K  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)
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  产后无乳者,宜此方主之。" U7 N3 E' Y# _7 Y8 }

* P! R1 I( U# W* V$ y2 r  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。
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  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故, J; [" u9 ?( ^( T4 L, I6 Y; {+ D

% W; s) {/ ]$ F! @0 _$ I  卷六 妇人门第七十
  g  x% I' I5 E; n( G
8 y8 |, T0 L* ^% C  免怀汤/ R; ~/ R% @$ t: h

6 Z% u% S* n8 V0 \  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)6 P. Q& B% B% \

3 N9 c. X4 I5 v7 L! ~4 u3 Q  欲摘乳者,此方主之。' P* N# W) W, u- h  j* E0 }0 Y

% k3 A! O7 |5 R  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。
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' t  U$ p8 t$ k$ Q+ Y% U  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
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( v" E5 E5 [# d/ T4 B& l# |, n! k  卷六  {  H, a7 H8 z+ b0 q

4 B+ X; [: P" i$ c0 o6 R2 E  广嗣门第七十一
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& `* n' H( d/ o) a2 @) B3 X) ?' c  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。0 P1 M( Z5 X. I- S1 w* K

8 ^. N4 b  v3 X6 I" ~  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。  m& F, j7 i/ E4 H' i
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  卷六 广嗣门第七十一* m5 R" ]& A. H) L" W* {0 j3 k% j

- F; {3 g2 T' }  u) |  w* I  长春广嗣丹
9 k. Q  L. e- J* T" p& R6 n/ T6 T
' z5 `0 K$ E! g4 x3 V4 a  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)
1 |. t6 P+ y& O, P) W5 z
" o4 h) G/ i! L( s4 s  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。
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) X  ^, l( D* v$ N9 A  男妇艰嗣者,此方主之。* G: P- V* G, N6 i7 Q" `

6 u# x8 q  O2 o4 v) ?$ i0 k  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。$ N( ]2 {2 m1 K

" s6 E8 ]  v5 T: o9 D" z: i8 N( i  卷六 广嗣门第七十一& m% E4 c7 e! m' q

) M5 }5 u5 d1 O: k  延龄育子方) u# q4 c7 o9 r! Z& F0 K
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  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)# d, Z  n6 @. f/ e; }
5 k" n# @- x7 X  J6 K3 a% |
  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)
; n) q+ F" W$ z1 d4 o) S" |
/ q' b3 o- X: D  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。/ t0 c( w% ~: r2 P: z+ p

" z6 M- f9 E  |1 J  此亦广嗣之方也。8 N; G2 A( J8 F- s
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  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。
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  卷六 广嗣门第七十一6 Z: {5 W6 K7 I& x. H% T3 V- {  r

) N0 O2 W' m) d9 w  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考0 _: H5 a* m: G0 w/ c/ P/ H$ B

$ ^6 F# c6 f* f8 ~1 w  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。; z* U9 t8 s. L5 L2 |( ~: I1 |
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  卷六 广嗣门第七十一
2 Y: m1 i5 f+ b, b8 ?* [; m# A
* S# D2 @: v3 _* M0 |* a1 [  黄芩黄连黄柏栀子考3 G0 b, o& _7 n
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  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
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& S, E  U0 H0 m- W. A* [" C: R  卷六 广嗣门第七十一
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! @  G1 I6 C. f5 k! X$ P& ]6 [0 H$ ^  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考
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( e' `3 L# u: w) o. ], @# V$ z  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
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  卷六( S! U- I. Z' I8 {4 l; A# L( G. _

# ]2 k/ h3 N) ]9 f7 P  延年门第七十二0 H. D# E5 O0 _* x

7 O* T9 M2 x. T  m! n% n* H  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹  ~5 w9 ]9 X. @* x6 Y+ L5 ^
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  卷六 延年门第七十二
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5 p5 W5 |1 u$ q3 l: z  九蒸地黄
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  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。- b  R* C. y/ U8 w" [. j5 a
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  卷六 延年门第七十二! R; M  I' d! Z: ^/ y
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  九蒸黄精5 C/ w& U) `2 t" W3 A7 k! ]

! M3 z( W& S  Y3 x% x  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
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  卷六 延年门第七十二( L# l7 T3 [7 G  i9 R4 K' C

4 }$ B3 j5 q0 W8 M: e. `  百炼松脂7 D0 w, i6 p* M+ |9 _% X  y
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  (不见风日者良)# C% f. x+ q" q

; l7 x: o. g2 Q: \  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
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" Q2 |+ C$ g- \% w  卷六 延年门第七十二
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0 z* z6 ?! Z: D6 }  去母水方
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  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
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% d6 }! G& A0 {5 u0 _  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。. V  `3 {4 M' G' _0 C+ `
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  卷六 延年门第七十二6 {. w! k9 R% d1 N- _. W
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  自溺
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3 g8 j6 r2 B7 u8 {: I' s0 }  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚( w6 C" _" h0 i5 J7 D0 s
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  卷六 延年门第七十二# i1 m# u5 P2 L( u9 \
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  玄黄丹+ e+ ~1 ^9 m8 I/ X2 O- S) ~
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  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
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; F! _$ G3 Z# @4 |2 F  用硫黄为丸,青黛为衣。
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  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。
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* ?2 k$ ]* y9 X8 c* _! a3 h  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
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  硫8 ~5 N. S5 j( _" Q1 C) H
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  卷六 延年门第七十二' s2 L& \8 V' ~1 {/ D% A4 e
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  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考
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; K% c2 E4 A  H1 a& n( p  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。
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