找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 295|回复: 0

医方考

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
11982
发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

8 u/ ]& K# r/ K# ^3 ?2 d. z* G# N7 |8 b% b1 p. j1 g5 r7 D. m; j
  医方考 明 吴昆6 r- N2 p6 q1 L8 e1 Y- S9 S. ~( D
  o% b( i" Z$ s
  序! E& s3 F4 _% G. i3 |; a

$ x+ H% A4 Q. _7 @* v3 X  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!
* A$ e- i3 w; G1 g
. i: Z4 D! A/ o/ a! C1 j1 b  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序. L) y7 H+ L& R1 O

7 B3 N; e2 Z( d& Q  卷一
) _  ^0 m  q8 E. [2 \, I, z8 |" I& v4 U2 t% e8 h4 M! }$ y8 f
  中风门第一
) ~/ m# k: H! d; U3 f! O% @! A
  G5 a" U) Y# N; Z+ A  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。3 X, a4 C7 Q3 ^5 ~& h3 k
5 t( a; D; k4 y7 R
  卷一 中风门第一3 f' ]- B) H) G$ v1 v$ o3 D

' [8 I7 M# x0 A) \9 R" Q5 G, i1 G  乌梅擦牙关方7 Y- Q" a+ a$ ]& Y) }; m3 U

% O  X- a: N3 I" p  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。7 Y* K5 q- }8 o+ X
- @$ w* X) i2 g7 n9 v
  卷一 中风门第一
* Z& n2 T2 s" d$ I# h1 a2 {: _$ k( Q0 X0 z5 k" @
  稀涎散) ?4 l6 F4 d, h
5 V0 N8 {! s& j2 A
  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)& X# Y" t% z2 o

, B3 {" ]/ ~9 E) J9 Z$ X5 A; ]  共为末,每进三字,水下。$ p2 e' v7 d+ ?; s: ]

6 W# C- c, X0 t/ h5 u  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
+ l5 E3 l% |! z
( ~1 Q" _" v" n1 V3 u1 K  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!! ?6 o: m% s1 w3 E) p( D- X/ p
3 Y6 V! [3 ]" G3 W7 o
  卷一 中风门第一) r- u6 Z2 l5 g  h2 X0 E  L
+ F1 ?8 O* M8 K1 [  y  t
  通顶散
6 K6 y8 N+ k  K
: Z% {: O; O2 K+ J  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)+ K* s/ d& ], J4 @

& T( Z  j- u5 M& P/ Q% C1 i  共为末。: t9 u- d: V, `% N
5 U- u+ t- Q% l0 U7 K$ W* {
  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
5 J# l: ]/ I! E" \8 o0 c" Z* }9 f& w; n$ ~
  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。
+ G  r1 f% R0 S4 v+ o7 l
$ W. Z- y, L; `8 J3 ]5 _  C5 f  卷一 中风门第一
/ m! n$ N! L( C" E, f" t2 s4 i' C$ l; ~; W: f6 j, V
  苏合香丸2 b1 n0 J/ U0 D  ^5 p

8 A+ S8 v" G/ Q2 b  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)
$ K& g% |/ h/ i9 @. a6 l+ Q3 u; |+ Y* H
  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。
$ f& H6 u$ z: S% p
- b# i4 N: F( ~6 B+ [# b# y! N! S  卷一 中风门第一+ d  s9 W/ @, T0 N  P. b2 k

7 P  v# ?! f( P  W  许胤宗黄防风汤熏蒸法
2 E/ e8 u* k" D* ~
8 I, h* t$ l- j. ]& U+ K( T  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。
* f# z8 T4 k& J4 l. ^8 ]$ R9 n) t
! x/ s/ K' Q. g- A0 P- S  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!
6 k, }. e+ ]! ^: q
0 H5 z" w& z' r0 n+ B0 k' r* m  Z  卷一 中风门第一
; l2 f+ Y% M8 e2 Y0 ^# z. _" u  v7 q# E5 r: z. B) V5 ], e- P* D+ \
  二陈汤  L* ?+ g9 H) s- ~: Z* V. R

1 h/ |+ l* k. h2 P: e  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)7 B1 Y  W) z' _# u4 H5 H/ S% t

! Y. w8 Q. \. W, @$ y  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。+ G7 Y# q' e, G$ f! ?# k# P. g- H1 ^
0 j9 E- _$ T- i- m" \$ ]. b
  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。
" s- n" e( U1 ~! ?9 K: b9 K) K) V6 l7 ]
  卷一 中风门第一
% Q4 c$ _1 l" G$ g0 r+ d9 ]* |. o5 U+ `; j: o# _! }9 M  X' `' U
  四君子汤加竹沥姜汁方$ D  B3 T! H! }4 k- j

5 M8 s, ]/ b: z; c: W  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
. y- z3 u' e2 Q) G6 ]# s+ V1 S9 O% o9 T( o' W1 J" i
  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。* T+ @4 Q, G3 I$ B$ E7 q( H7 d1 \& x

3 ?' ~- `  k. O1 E  卷一 中风门第一) n' }/ X6 _  a4 J

( I4 r. u; F/ D! g  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
/ B6 v) r+ T8 {7 ?: @+ e
6 h% V$ c$ V/ R0 @6 N6 J: p2 x( q- n  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。
3 f) o) \& r8 C0 W- U' V
6 W/ `8 H4 p, @2 i6 x& E  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
7 w0 o( M& ]! u. v6 j; ]) P2 p- J7 h7 {* Z+ y) X
  卷一 中风门第一
: ?$ b! L8 z8 O" @; Y
3 O  m& J; d1 h  八味顺气散$ R. {( o: p1 G3 v) d1 a' [
. |) M/ t" ?5 m' _+ G8 z/ t* ?" j
  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
; ]5 B8 x8 r- O! L+ w; N9 m  h
9 m$ c2 n# h3 `6 ]) I  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
1 W+ Y" ~' n5 f9 T1 Y  |( I7 @6 q; n
  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
% ~* W$ ^- b4 u$ C( \' n6 L- g
* Q4 V, w$ ~: U/ t$ ^( P- c. q* Z  卷一 中风门第一
# M# Y5 f! |- w1 W0 k' c( F/ y2 q: l! m1 \8 @# h
  乌药顺气散" D8 d1 Q* D6 W) ]1 M

: e* H. s1 A; D+ c$ o' K8 \  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)
& Y/ c# p. b: F  y; H5 f- T* w' ~0 {  _4 v: b0 t
  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。: }: F5 M) s/ @: d3 V
% Q; m4 o0 P" F; X( ^, o# z& R3 c
  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初
& a1 X: T) f; t4 k0 U6 _6 j! d+ Z1 Q
  卷一 中风门第一1 ~$ o7 d3 e/ h/ W& Z: |2 X
8 V; K6 y' c8 S- U- v3 U1 X/ o
  牵正散
) N- L% U0 D- v/ u3 g- p
! f* T) t( p4 w" D+ k  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)' Z; ^6 N7 N) d! j
( S  L. T2 h) H. _
  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。
4 q# `; R0 g! f& J$ A* |( U9 ?. X3 N1 H
  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经- G/ \( `. e4 o& Q! [1 t$ B4 B

$ z0 Y3 \% l3 _1 g# d' D/ L  卷一 中风门第一
% c- v; d4 a- y- G
3 R5 {8 T9 f- x/ g( S; R  星香汤
+ v/ w) d+ L6 v# [. I, h0 V) g; k4 n7 l" c- p/ r  Q- K, R
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱); B$ x% k# i( E5 h0 j

- F8 l* m% n8 i  D7 M# K  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
6 y( |. K/ g4 v" [+ L9 _& T/ \3 X% M2 K( r- I( [) w# E
  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
. k6 q; P9 s  M$ p3 e* @
/ R) l; D* P) ^& S  卷一 中风门第一2 L  ]/ V+ A3 f2 o+ c& ]9 M
: L. X( A, P; a  _3 |. n' o
  省风汤. M$ ~' r2 R; V; Q

) O5 w* D5 F) @% {0 {8 q- N  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。( N' f* r. `, W* g3 e7 v
+ W# k: ]/ Y+ J' w) E# R
  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。$ _- N7 V9 Y; m- S7 W
; m& O. T+ e( i8 k- I" k3 y& x
  卷一 中风门第一6 b. {1 p9 |- r* u0 r$ z
# y% T) z7 p) o9 j/ p
  改容膏
1 z, V% d6 S2 i) O- z: f; P4 p& q: w' [- G$ V0 L$ }
  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。3 p+ C7 D2 j" y& P& J! @' @5 G+ V+ H

9 o% D% h. @/ C) w5 S. K- Q  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
2 A3 h" o- q2 g% A0 a- i
% O* g1 d, O* X3 w! B! C2 s  卷一 中风门第一! S1 h0 N1 E  U
( ?: W' M% f' V! c  U6 s9 f* P
  小续命汤' V: p6 e% Q" {5 @1 }0 r2 Q% Z( `6 o! t

  N9 Y) k: I0 |. Y/ U$ p  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)# ?$ U& V7 r: V  e

. `2 q/ k6 T8 O# S: `2 l  分)
0 X5 ?* z$ ^( e0 L3 L! l0 |1 R0 r) j' U2 Y
+ u/ j/ [/ p8 K' `' @2 s" C  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。+ B  a) }4 T5 f/ X
9 b4 }# O7 m8 e' w
  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。2 L  O- G% j& A" e7 e
+ Q! `! L& S" l
  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。0 E2 B( l5 A( Q
! F. ]3 W+ }( l) X
  卷一 中风门第一
5 p7 y. \' O2 G) X- O" n
5 V& r2 W7 ?: D  T* i4 A  大秦艽汤. S  a! n9 W7 j( ?' m8 ^8 B
* A5 [0 C6 \% u: @
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)- }; \" {; T6 x: Y! E; N. Z9 Y5 K
4 i+ H8 D+ [7 m3 {- C! K
  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分), o% k$ V. J0 S. f# E6 r
; g2 N, a5 T0 _, J) J  n/ n
  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
5 b. j6 X" E5 L5 w7 s- z' h! s! \! S
  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。1 q4 g) y* s( Y: U9 J+ ~
7 i( a5 Q$ x5 t  Z0 g
  卷一 中风门第一  h4 d. R2 V- z2 _
# r! J! T- l! e- P  p# ~5 U
  三化汤9 V4 f6 K4 h7 D& h" e
/ t- C* R8 b" Y3 k7 `. Z  q& o6 v
  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)- {* w0 F: r" \3 z5 \
9 |" `/ l& M( Y2 h* }( m2 t% Z
  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。# k) q* y( M2 W
! Q5 b" ~) `( l
  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。
! X/ _+ u0 b, H
8 \3 ]7 q, u; i' h  C6 f  卷一 中风门第一
- a; m3 L) `1 r( A( i
& l! \7 L, s6 O2 r  泻青丸
7 W5 j4 Y4 [+ ]* _1 ]% V% t( r9 f5 n, `2 V" y- w' x  j
  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。
6 s" }) }' K) A2 @0 }( i  p+ m' w8 I$ E4 q) d% A' a, `8 g
  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此% E4 ~. e+ k3 `
6 W8 H2 \% \% C& g- e+ p
  卷一 中风门第一* e3 `5 B2 O9 c" {1 y
: G* Y# C/ P& O- J1 a5 k$ f
  活络丹) G7 X  m- c7 O" F5 ]- h* k  g$ _

; {6 l% |0 \5 q3 K: Z- r: ~1 |6 c  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。8 e' Y. B3 i& g4 x. C- s! n! I( i

% x! D( a% }: r& d8 e+ N  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
+ }$ D. |1 m9 `5 D' V2 d4 q/ o$ p% i$ l
  卷一 中风门第一4 z- f( G6 T6 l# C3 y

) [8 W; W' N7 L4 {( E  蠲痹汤
+ ~8 ~" s$ O7 [/ X) J, i8 @' u- v8 s
  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
$ _1 |- w5 a8 [& r
! p2 I! ]. S8 s& \* U. i- _  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
* Z. m0 Q. B. x' L% k  o3 w; w/ b/ C; T$ l& J
  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。
% K0 D  e+ A9 M4 b  j, J/ b1 W# [$ p2 B
4 D( r6 {- k/ n& g  卷一 中风门第一
% G/ w2 r1 p% K. a; Q' E3 Y$ Q% ]& G  F  n9 _" T
  防风通圣散( P" Y$ Q2 r" ]" j

- V  n& I0 g4 H' W' A  a0 }  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。9 ]5 q8 T  V& r; ]+ N- g  @
$ ?) f  _( N" ?! y& E8 ^
  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!! @0 \: j2 N- @
0 A1 Q' M% ^# j5 s* |! h
  卷一 中风门第一
0 v$ [% ]; }( P' c  m# Q4 l' t3 v
8 o. J8 n# g& ]  史国公药酒方
% C$ z. O  w: s$ a$ u" a, W5 U/ Y2 |. F  u' ]
  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)
6 F; i: _1 M8 n4 z/ L. a) K: J' S0 E- B# W5 J1 i- g2 ?' r; V9 u- J1 ^
  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。$ N6 b& |% J" ~3 N6 g: E

" }4 J. }" V" J% B6 @% Y  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风
/ I) [( h. v) p- X, B# f% n0 |6 I
4 z( j% n$ [# p/ `. d, \  z8 u  卷一 中风门第一
' B; n- \- f1 G( d& q* q3 X9 [+ `, V2 C
  丸. M* ^) Z" q, i5 e3 v. l

- [- q$ Z5 t$ Z. Y  草(不拘多少)
8 W" n" L5 s4 w5 P* A  M4 c" ?0 G5 ?1 e" z& i4 }: r
  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。0 P8 a' E$ J, N7 ~5 `' ^% A; I4 c8 R
5 `8 W. N' w: m% y9 `9 s1 ?+ V
  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。7 }6 E. z8 M; y" I
; o% ~/ @6 l! Z7 Z. N
  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)
* T2 J! R8 E1 P9 d
" o) L0 J4 h/ D+ O# R' f  卷一
7 T/ _( b* b( D1 {( y$ G
( V, H. [& f' ?9 t4 g1 n0 H. j  伤寒门第二
: O/ D% r. {0 b1 ^' U2 g* q) y5 P% \
  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有3 _. H1 j# k8 d" d
1 N# @% H5 z6 I
  卷一 伤寒门第二
' O4 h4 f0 R5 C7 ^# {' `* V: {8 h& p2 R, s4 e- m) c7 @
  桂枝汤& q8 T$ T+ c" L8 L" E
/ T4 G# @2 h# f; J0 f
  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。! L# _6 f  i2 L% Q

9 O0 t: j1 C0 P8 e/ X  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。
  b" @) k; Y% ^4 h& V; ?" o& Q
! ~" N3 o% K+ y, L9 X" `# K  卷一 伤寒门第二
* E/ X* X9 A+ i" a" s3 W0 T
  a) o% x# o4 f- `! F  麻黄汤7 N( x! h2 A9 V0 L3 \; [5 E! A
5 c$ ]; Z# q5 H& e/ D) y2 D" Q, o
  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生). S# J! Q" |5 t% B6 H9 J2 {- J
4 d* y- N/ W/ ?1 N
  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。& O1 R$ T7 Y6 E& W. N, R

0 \" Y2 P$ d, A* `# p( a/ F  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。- ^; i# q. Z4 R# A- r1 Q  v

# o+ g: M% T, [) A4 V; W+ U  g  卷一 伤寒门第二
* p* o. v; c# ~8 R2 |
3 g6 r3 O. K4 y% u  葛根汤% N9 G& w5 j0 y/ Y+ C0 s

7 D! V. s  i% m5 r  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。
1 S4 y  @4 t% C8 r( X$ O; d
* T0 {) j4 f2 g& z  q  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者6 v" ]* R* Z& q- d( {* m
" E' V; v8 ^4 r2 A2 m+ |# p
  卷一 伤寒门第二) F! E+ r8 x2 U3 J* j. d
& A9 \: J- S& @2 h
  小青龙汤* ~4 p, L+ G) n0 A$ \+ e. q

$ ~2 B* A9 V" @  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
0 j: r' p' F( \8 w) f0 Q2 R3 e! O% g4 F" v! _: b& _3 s$ j
  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。- d! b5 R3 X2 j
" A8 R! |3 t7 K- \, e( I
  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。3 M3 P% v$ x3 m

; E8 s3 K1 x& Z+ A4 Y/ p4 Z  卷一 伤寒门第二
$ u4 Y% k, [9 Q2 ?
! E, k- I+ D6 H; K/ S# S: M( [( _  大青龙汤
4 @' r& _! {8 j% v/ n+ t
+ v0 q3 K5 Q6 ?) a' G8 r  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。. t- O- @+ A2 L. B0 x
; n& r% e( U5 c- p
  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补; }" f- A1 ^6 g

9 U3 u2 T$ Q2 ~  卷一 伤寒门第二6 K4 j( T/ H; J
/ E; p/ S1 \" T1 ^  M
  升麻葛根汤
" z' J  P, `! s
; a+ o% O* M8 L5 R& ~5 L$ g8 ?5 L  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
  q8 V: Z, f5 H3 W, d' L+ |4 o# v- z0 Z) K2 y5 |- _
  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。
% S/ J# Z/ d  E: k- ?% r. O7 H7 j
  卷一 伤寒门第二" n3 a- k) k! {' P  Y/ j* ^- F! W. J* ?
$ _! a  y/ @# O6 v3 `6 I- |
  白虎汤
) H/ [% e% C( N* M  M* h# p4 M# _: ?  {& ?) m& X
  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
: Q" i1 G0 m; z' q4 R. N' X) i0 O" v0 z* a" |- @7 T
  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。* g9 F. g$ M7 c9 F( {: P
, m) D7 L0 a# c7 L6 i9 \
  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。: [4 k. n+ a7 ]/ ?
/ x( e4 E& |( k, I* E( Z  D
  卷一 伤寒门第二
$ m/ ?5 Z" g" A9 R# ^2 H6 p: V6 ~2 c& o$ O. o6 S$ o3 l
  小柴胡汤
4 z8 H# s1 }! i8 g$ c4 w
" h( ?3 C6 }4 A% l2 T' u5 L  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)5 \) ]# z' C, A% F  L1 }( J7 T& H

  X0 `+ {9 L2 T& l7 D: C1 F  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。
# p" O# T1 H7 V* q3 M% D& l, j+ n! c' [3 q
  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。/ e+ v: Y& J% F

) A. M8 |$ W, |' i  O3 f( P4 M  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
; m7 c% T' y" ]! j% [9 ?. |' V7 [2 I# M; x
  卷一 伤寒门第二
0 R$ P" ~. T+ c' Y  H
6 G: w0 u8 `7 z+ k6 `  大柴胡汤6 B! A" H0 }) I* v& ]: x
8 s$ h. B1 ?) m: e9 r, K
  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚); c3 {! O  b0 b# f

  x! l9 L- R- |% d  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。) C# R! a, A% U1 h8 `, a% p
! V0 _# Q6 D5 g/ j
  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
& G. f/ y9 r6 }( L% C/ Z1 e; l3 d1 h9 S8 o) q
  卷一 伤寒门第二
8 q: e- g, j, i3 X7 t9 W' t4 r6 M3 f& e( P% o' J
  调胃承气汤0 h2 |) w5 C0 s' Q

) X3 H5 r& L( S  w5 z6 t, G0 Z0 h  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)/ {1 {" i! p9 H, y6 C) K6 y
; {& a6 c. F& P
  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。8 b0 t* j2 w+ n" b& [
- I% G$ Q( J" b8 i
  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作9 |# \; E: D9 V
  A7 q1 ]4 F& C$ [8 d$ L/ E: T
  卷一 伤寒门第二
, S1 _6 X% Q# I4 y+ B8 o9 h6 Q, O, h4 _
  小承气汤* }; v  s4 t/ `8 N

' n3 y4 {7 G) q/ w  w- ?  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)1 _3 H% L, q4 b3 D# \
7 C6 p* J. g9 D6 O% ~
  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。$ ^) T, U4 d* I" x0 Q; Q1 D

7 B3 M0 M: ]9 G4 F8 d7 z$ P8 K  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。% t0 E- w, f7 }
% |: W+ `5 g% _& d% I: o
  卷一 伤寒门第二
$ x0 b) [/ b2 l3 Y
) r: G% Z7 @- }( ^  大承气汤
, A7 K+ }- K3 h
, }+ Y4 E2 [2 r. w  Q3 J  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)
9 ?5 y( l8 z* H$ E' U
" e/ |$ }( Z' @) e( B5 g5 m+ E  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。
3 ^9 ~# J( F/ R, _! `# c" z3 W4 A1 ?
  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。$ Y, t6 J5 t! I/ ?

# @: c% Z6 I* ~9 h  卷一 伤寒门第二) v, C! m" ~9 I3 f! K' V

5 S7 Q" N) {5 W# M  桃仁承气汤
) c# \( a$ g+ ~6 `+ w$ a# v# s3 c- k) Q% @9 c4 p9 s& ]
  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。
8 D) i# P: r( o. x; {+ W" ?
4 w1 I; Y- D) P, t& F2 K  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。' D( @% q4 h1 {+ k. @$ [2 k$ k. I
9 U$ `9 d: s/ u0 {. [
  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!, K' q; U) E* P! B, c8 w

9 Q8 m  D1 g: t& m7 P5 [  卷一 伤寒门第二
$ C1 I$ ^( t! i4 b; m! w$ B3 r3 d" g
  小陷胸汤4 [1 K/ u+ b  B+ m4 W
4 H: t) s4 K  ]" g3 b  i) A4 r7 K
  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
- S$ G( ?- n. E& y# k) l" L- v" @
, y& m$ C5 ^& X& N1 d1 W  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。
/ o7 y! J9 _* @; Z5 z$ T4 r8 o0 u! |1 ]% e5 e
  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。/ w7 t: I3 O1 |& x$ H$ q0 |# W

: d6 V+ N! K1 Q% @1 @3 b  卷一 伤寒门第二* ~# ~& L/ a8 I: r! r

$ S! K9 _% z6 |0 Z5 E) V8 g) C  大陷胸汤
( F% c) Z2 r  l( Y4 @! o: H: M7 |( l! b6 [: ~2 t, E6 t% v
  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱); S- ^2 ^6 K. i1 w
+ I, F8 g3 x6 F
  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。' h0 J2 G& Q9 z& u
! w7 e" g7 s  _! r4 ?$ Z
  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。" U; W. M& h3 h0 m1 N2 O3 h5 R

1 a" s( j& r: y. {% L  卷一 伤寒门第二* @) G2 N4 w, L+ N8 B. `
, S4 a7 y: }: F2 Y( f3 U& }, O# F
  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)
$ j  h0 m# k) J$ Q
+ `3 ?9 G. a  P6 y, w: N  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)
3 O* O6 _% F0 I  E# N
. i" G& Z, N- `6 R3 v+ z+ R% x  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。. n7 m. Z9 F& I1 E5 d. g7 F

1 h& \, ^4 H; U, M3 M  Q+ \% i- I  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。7 ^6 }( g! p. c7 U/ \( M

" Y) k+ h. f, P% o! a" p* R  a  卷一 伤寒门第二
$ J6 [, t& Y3 O! A3 F& F; T+ m3 ?& y, h( V' k
  附子泻心汤' g  H5 u1 Q" j0 u# a5 W6 o

( r+ Y* h! e. \( o  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)
$ W6 B& k/ a& f# u* X3 O' `* m, q6 l  ], O+ ^( T
  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。# ]2 k7 Q" ~8 T5 ~) d% }
8 W5 S4 a1 P$ ~( L* A
  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?3 @: ^) z& I+ M6 e- {
" f3 ?* Z7 j3 V2 b- z
  卷一 伤寒门第二' C' y( G" e, w# H
# ^2 X- m0 Y4 V
  生姜泻心汤8 _% |( E; k2 ~) R
$ o5 E0 S$ s; }* |- Z' O. N! `
  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛), a/ Y5 j% n, E" }

, P- C; m6 A" p! j/ e  j  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
$ Z$ S3 u$ H5 B$ ~* A$ Z. B5 F# s5 G* F. k5 L2 i7 t* g, I9 @
  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
0 O, ^+ E/ I- O1 s
; w+ a$ X( C$ Z  v8 J! ^  卷一 伤寒门第二
; _2 k6 x9 e* m
( W% V5 D+ J1 U) l  十枣汤( Z. o, l3 ?, M6 H6 Z4 x
0 ?. S7 p, }" U
  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)
% b. c/ S3 i4 h8 Q2 B' @6 ^- |& A
/ H2 g0 q0 u  N1 {, o' C, R  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
4 H5 G7 z6 t* V! F4 R$ o' \2 H7 Q, s- Z4 B3 b+ }
  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
! [+ w* `, R& b7 j$ {. z' X, c# E! {& R/ [6 |* G: |' b
  卷一 伤寒门第二+ T& P  @2 l3 C# I2 @' y
: S" i* T) B6 g( r6 l, @& b4 U  Y& R
  三物白散8 {' e  @5 V3 P5 x* M( m' Z

# i( e) {0 z2 k5 P# Q  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)9 m; g9 r6 o  C$ p

: N7 i+ s1 t, V1 n3 Z  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。
7 B$ F- ?6 d4 Z
9 r* Q: [4 R6 H5 W  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。5 W& C" [: ]3 N9 g
3 B: Q7 Y) X) f" f5 S4 {
  卷一 伤寒门第二
$ n1 U% _/ I0 h* o: Z5 j% g3 D6 r9 R! N
  大陷胸丸: z1 d+ E+ _: B) }8 x  h

: R% h" ^% ~3 p. [: T2 w: d  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。: X2 f) q/ S& i6 {

7 R" }+ q8 r7 x  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。  l$ ?2 u# y9 c/ L6 x) m4 R/ c

' S5 V, D% i7 c0 }! |0 l( t, i  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。: z2 t$ A1 w; t

$ ]+ q! m9 W" V: k, M+ w# Z- ?  卷一 伤寒门第二- ^1 P6 L" t$ U; p

8 i' G8 N6 c  Q' Y  抵当汤丸- D" [. O; z0 A, i
: Z2 v; h* ^; P# ]* v& q+ r
  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。: W7 ]  ?( s; X6 P/ L' T' Z7 X
2 o" E3 I: Q+ f, n# B5 ?
  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。
/ R8 B7 p: A5 z& k, M9 p7 c) H7 y
  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热/ `' M2 ]' a+ ]1 T" _7 q& L# l& |+ c" g
9 U: b- a: S& C# m; [0 j8 ~
  卷一 伤寒门第二5 X/ e4 _- ]' F" L

, b7 d1 P, ]& |& i) @6 c: d  栀子豉汤, k' P! f( @" Y3 F: z7 P

$ E  c- {/ {( C" G1 S; [% B  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)
* }3 Y! B9 d, u7 L+ E/ t  @' q$ g
  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。1 g# n. q+ U5 @/ U4 Y% e8 ?

( P( \4 B5 J# n9 ?  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
3 x/ T: e2 Z1 F) J, o7 i& f# I$ |' e
5 u' l. }4 \$ ~, ~8 p  Y  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。( A6 ?) g6 \% z; I4 R+ A, `

) p& S4 Y; E1 z9 \4 q, v1 d  卷一 伤寒门第二
2 r5 \" t) j% U5 o! R1 D: y3 F
% U4 v, w, F  f; \6 Q( B( ?' D. ~  瓜蒂散0 Y6 B+ K; m8 a- g- y9 @+ o; G
# v* q( K- U/ n
  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)5 ~* q# ?% ^8 @! [* x) J7 x2 ]( P

& O5 C5 K) C3 ^+ J( a7 L  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。8 `6 ~% g. T: s) U  D/ {# }6 Z$ w/ b
( ^# C. B6 S4 A& j5 T; c
  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。$ @$ ^% R+ ]2 A# Q: @- b  n4 b

* L- T# p% s- H$ e4 S0 W# f  卷一 伤寒门第二
9 [, _  n- [: V( {: j
% x, V; J% I# K  文蛤散( n1 u7 s, h0 J7 I7 a  c
7 I3 K0 x$ y; q7 r$ q% R
  文蛤(为末,方寸匕)* u: y, _6 \7 Z1 D

- Y& F0 q# h) r  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。, t( r3 T6 V' e1 g9 R2 h
* I) w9 ~; M/ E2 C0 T
  卷一 伤寒门第二" m' o3 p$ {, S0 o/ {
3 C0 k4 e3 s6 {" b3 {) s( h
  五苓散
, p2 \; x' R; c# U- h, {! t! k3 {+ d% m; l
  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)2 G. V9 S% b9 D8 W
" o' D+ V$ {5 Q3 ^' e* k
  伤寒小便不利而渴者,此方主之。. G# M8 H3 t& `9 T: c! g( E$ q0 V2 g( n
" N3 ~3 M# w1 K' J
  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
$ _0 D2 m/ q% |; b9 ^% b" s% t3 z- y$ n1 [
  卷一 伤寒门第二
2 U4 F; g; C: N2 Z* G+ W7 d5 F
9 {/ M) U8 \* t) O0 X. G  o+ Z. y% k  猪苓汤
2 ~/ b/ O* S  s
6 P# i2 T1 N  [2 v% d  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)$ i- P6 V5 f6 V- W. }+ G% \
9 W* N& {7 R- q% s7 s5 O& {
  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。+ B3 c' `8 ~* ^! M1 ^8 e

+ i& o. b  a& h6 w( B; S$ p% l& Y  卷一 伤寒门第二
1 U1 X' Y8 w+ e$ w. R7 ]
/ a% }& H2 X( l8 P4 h/ b  茵陈蒿汤
( i/ F+ s6 x; I
0 K$ L' O5 E3 q2 Y; b$ v  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
- }  j6 N$ d& Q3 C  @5 C8 Q% f; X' ~. p# U& ^3 N! T- a
  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。% t! I' y  X" T

* b1 p( q0 P; d" m/ Z0 a  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。4 |3 b/ m3 }9 O- \
; _6 z7 c- g2 D0 l
  卷一 伤寒门第二% V/ v  m/ H6 Y* r# X

# t0 o4 c9 z& s/ j# i  甘桔汤& Y' e8 z4 P9 V) t& t: z+ e; r
' {* w9 n/ @$ P* q( o* t8 h5 O
  桔梗(一两) 甘草(二两)# ]0 u( C2 m8 D. v/ c( A

# v7 M0 v3 t% f  f2 O6 t8 H, z' `  少阴病,咽痛者,此方主之。! Q$ q2 \6 I( A) \6 ^) h6 {

- w; o( M! D4 q5 c2 T  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。; O5 e4 W& p+ z$ X7 T( _$ H

0 S- \( Z, A+ h, y% y' M* q) H# F  卷一 伤寒门第二
  {) i4 R! \0 n8 G( m) A* E- @! Q( F* h/ ^& U# `
  小建中汤1 \* E! `0 Y2 B; W  Z' b8 t/ @
4 j  V7 [" q4 D& X. O
  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)
* q: E( W5 Z: Y; j+ K, X3 F! |' S. k1 z/ S' h* T$ m" `
  伤寒,腹中急痛者,此方主之。
/ p6 W" q& e9 ?1 w) T7 p# H: c
7 x( r* O% X" b6 K  m  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
4 `' _9 k* Z4 o, W
7 B+ n* Y2 F& v4 H  卷一 伤寒门第二
0 ~2 a. {% l& ~/ m
3 u( c! h( Q4 D9 E7 X' k  黄建中汤
* @$ q  l9 ?4 `" N5 }" _( |$ Y& e5 A% ^  m5 J
  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
8 E% N/ Z( p: m+ @. p- l1 b9 p5 ?! ^; D7 }& H& ~6 N
  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。
/ ?: b* p8 u% X0 I3 V; G; Q8 i4 Q$ u7 U! L% y7 e# t% `
  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。
, G# U4 q1 U. n9 a! k/ J9 I8 {( M! C- s$ `
  卷一 伤寒门第二. A( Q2 ~9 d9 Z% z1 r) r; {

0 S/ |. \; }' h. M( |  ]) K  黄芩汤
" t2 `- }5 `- D. m8 ]  z8 p9 R' |, O1 H
  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)" P1 S. q" H8 {9 E; t/ H6 g- ?

" I# i3 N  g$ ?: R  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。5 B& l( ?% o, v7 h0 Z' `

1 q7 V0 B4 j& ]  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
9 u! ?; ?% x' q( A
$ b; @; J/ Y6 |# W  其
9 o5 j# z) g" }% P) r; y/ s
2 ^  H/ k5 Z8 g3 t+ w  卷一 伤寒门第二0 w+ J* T- H0 d( D  g
7 f% C3 H9 X/ c2 O
  黄连汤
  d+ I. Q. W9 p! q" r7 M: F( _( ~& s) S
  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。/ [4 S9 Z$ i. H% e
" B" T) `8 i/ t% ~
  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!
- G. ]1 ~9 e2 G" w, \! P; ^$ ^$ l+ H5 h0 V, {7 t# s2 d. _
  卷一 伤寒门第二
0 b8 U1 p9 O  s' o/ l9 p+ V
: `7 X" |! m" q; ^% j; N- L$ ]  炙甘草汤1 f" Z$ M" o* a  Z! F! x
+ B( d) p* q8 w2 x
  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。3 b; A2 @* R, z6 N% e

' L0 F7 m+ g% S. W, d  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。
( k% E- B* e9 x, v& {$ x% e  `3 o" w, g& U) N: d4 M
  卷一 伤寒门第二; F6 @# s0 k( Z4 O4 Y. V& m
! R. v% Q, ]: T" n
  茯苓甘草汤
" ?" g  c  ~& E  L! i0 H; E* M: V3 y3 U9 e# [" f5 b6 q
  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)1 `9 r+ I3 {" i. o

  y8 n, [; V8 D  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
* ~% L, \% Y9 h6 {& U, m* X( z7 I* C8 N" q/ z  q
  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。
+ p, {- `- N8 |% w8 m! E9 @; M/ _; N' E3 I  K! O6 |7 f
  卷一 伤寒门第二
. G7 o9 ^- S5 |: v8 Z
% g7 H0 l# l  E; Z, h+ I  茯苓桂枝甘草大枣汤0 p+ ~) l) i. p) t
! J$ S) _3 R- j" Y
  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)- n1 A1 E( G0 y9 g$ |5 ?& R9 p, t

! x% A0 Z& j; q  甘澜水煎。
- f, ~- O- J  l$ R' I. T5 M
9 b2 K# \" L% U  C  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。& q. K0 P, m  i1 S8 r7 R4 {
& V3 g$ S) D# w5 A- x  A- J! ~8 b
  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。
/ {* |2 A; \4 [( I1 {- o
, E6 a+ r( R( V6 W7 k  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!; o! L: G; |: X3 i# o$ \3 ^. b

& s; h. _" r2 @4 B- E  卷一 伤寒门第二: V1 y- ^2 M6 x2 k2 z

+ O$ v( z- R3 \5 m0 ?  真武汤! a6 ]: M2 V( P
+ z7 U& G! \8 K( O5 C  y/ [, i+ E, [
  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)
% `5 U3 h0 v0 g! p! L% p( D) _* ?4 d( ?
  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。0 F- _4 H0 k, }# ^+ V

5 r/ S: U0 ~$ ]  u' `: ~  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。8 G( S% h$ M% d; i+ J) V0 \9 L
  H* K: B! y7 k
  卷一 伤寒门第二
( K2 c$ B# D& v' n9 v+ i
% S6 |2 {; V8 @  理中汤
% y6 t' J, D6 N7 f
# E6 Q5 ~/ w$ x' g8 t2 m4 y: B  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
$ f; X+ l, a. a# D/ s; D' V8 P" n% ?: r! C, L7 Z/ I
  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
: q0 c/ N# P3 v& k( l: v
+ I1 Y7 O2 v/ w* l: A$ _2 y  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。' f3 O) L8 f9 Y0 U( U3 k2 K
/ \" h+ B  S$ L! w7 n7 Z" K
  卷一 伤寒门第二
9 }& T3 \" P8 I0 d
% v7 [) x: W7 y& ^0 O( V- z# h  吴茱萸汤
# L" s! N6 k; t
/ w3 B! t6 c% n* U  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)$ S8 [0 e& W% j1 ]6 X! f; ?: W& n

2 o" i. `/ o# q. n8 m" }  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
/ }3 Z2 h6 m/ a% {
7 V1 v  ^( v/ ^* \6 O  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!9 Q5 e8 Y! F4 p- U1 W8 s
' \2 e$ T0 L5 k3 b- P1 b
  卷一 伤寒门第二& X3 g6 ?: Q* p, }8 `0 n

( r% Q  g+ l5 v. }  白通汤
, g& m8 e8 E) N* V$ G  Q6 m2 C: l# Y" _  ~( a
  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)* x' u2 v7 R) j2 e+ _8 ~7 ?

( ~8 |; w% P8 k; B% g& S0 @( ?! E  少阴下利者,此方主之。
2 b% y, B' d. Z/ |- s7 l' F# c
- i! W( V7 v9 S  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。5 n3 c5 S2 h* t$ T& ^/ U

# q1 |1 n3 U' O! h" b8 c  卷一 伤寒门第二
& s! N- r3 @- ]9 y  ]
2 c  b# c5 e  K: p' S; m  白通加人尿猪胆汁汤& ^" M! w/ R. R: [- {. t
8 J! Z" D' c5 \7 i( \2 ^
  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)2 V0 p2 ?% k; O8 P( c

* O: M# I& i1 c  O# K  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。, C8 P1 ]9 g% n/ S% p
' s7 k: g6 n9 \! y- V
  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。. k. ]/ k2 @6 |  {& Q4 P
; R, J7 A8 Q$ B! @
  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。) K# W9 m: D; f0 i" |1 P
! r& }" d, ~1 S; b- ]' {. v  ^1 g
  卷一 伤寒门第二. v8 V7 O/ F4 `8 l4 ^# E

& x. o% X4 M% e( V: v. }  附子汤- R1 z4 M. A- J* G- `' c( j
# i7 x3 m+ ^, k1 D- U5 i- l
  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)
- S6 x7 P9 ^) E: S
9 w& H$ ~7 t. }. D6 N& k- o7 @) `  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。4 d4 e' T" q% m" t( e& D

% c; ~, P# f3 T, Z6 P) o: ~5 u  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。
- q) f! r# [6 U/ E: S3 B1 J- s, i' A; z( \& V# A
  卷一 伤寒门第二' S) b& m8 m  r! I. W. i! b

0 @4 F! ?7 I8 q( R  n5 U  四逆汤
: Q) I$ |$ D8 i7 S& Y
- m" W8 Y2 l) X6 ^3 q  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)3 N  h6 l1 k* l$ c7 v% O$ \" {

2 j8 S1 J1 C; Q1 x$ j  煎成凉服。
# ]+ q1 p' h4 S, A+ Q: Q0 F
) @! @2 k4 T0 c% @# r' f. V  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。* {( B# T: d. W5 Q1 C4 d
' w! R; A( o. j
  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。; ?7 `9 F' h/ q2 B) n: q6 g

. d8 A0 n" ^& t4 I. H' J3 Y. k# A3 k  卷一 伤寒门第二0 f' U) l# L' ~
* [. z/ G* W$ @; s8 j6 p8 Y
  干姜黄连黄芩人参汤- g/ b0 s! r5 e9 R. |& V

! m% M- [# a2 L6 s; k* k  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)& X5 S! D0 m' p0 l# \& U
; I% g- h2 B: q' E
  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
* o0 O& }1 ^- p# P- g& Z/ K5 S$ p$ m; @6 a* M
  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?( D8 a* _9 S  i! G) Z0 ^# S- s# W

; N5 [. J! I* O; Y2 L& q; N' t  卷一 伤寒门第二5 ~8 S1 _4 e( C% w, s7 Q  O3 p6 j
: [8 {& t4 D" R+ o9 ?* \
  当归四逆汤; b, ]' `6 J% f$ c
! {, Y0 e8 V* Q
  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
$ ]2 O7 f! }% G
2 X, c: @* E# q  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。! `6 y0 t1 f7 ]- Q! T
+ g1 O, Y- Q- W' g4 a7 l+ \: \
  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。
3 W  z( \. U9 s/ k0 T
( D% U2 v0 V5 I  卷一 伤寒门第二! m' [% `" Q6 V0 |6 G; u6 y2 K
* m) U+ S7 {6 a* `( v. `3 P+ T
  当归四逆加吴茱萸生姜汤
0 x% D! p) X! ^
! L% Y* z$ m6 U& Z6 P( Q. I+ z  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)+ L  Z1 d2 ]9 x! E% c" }4 c
8 H& Y# y$ g/ O3 C4 r" }
  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
! l. L" N0 b1 z! H4 T, i% W, k. j' m( C) Z. `
  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。; `" q$ H* h1 {
5 a% a9 e/ L6 ~) n3 e  S
  卷一 伤寒门第二
9 V( X0 T4 d" p# ?# S
/ q3 z' R7 m" y. ~# Y  桂枝加芍药汤
1 m; V3 g5 p- M3 `5 o" b5 \& p+ {3 ]$ v; I
  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
7 u8 ?* W! E7 @* r9 p2 |+ B  [9 X  s
  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
2 a# t2 U' @5 B% u9 u0 c  s
, D3 T: m2 r( V3 `+ |  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
& N! z4 u, |& A3 ^+ c! B  s
; J  T: S4 X$ s( A/ M) e  卷一 伤寒门第二5 G; [& `+ y% L: s/ F( ?( y

: x; T' w. s# I7 l8 \: `& U  桂枝加大黄汤
3 u" n3 D! F6 C5 F6 n7 y  m9 ~( T
+ C- |- `/ i' N" M  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
9 P# i6 @  p1 }. a/ Q3 l0 Q: m: p! M3 u5 r! w
  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。" z$ k& d* ~- V( @! ]8 U
9 l: H: G9 {- `
  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。
/ A) @3 K1 `- a& b9 A% X
7 O$ D. k0 v( [" F; x2 }0 r  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!4 r: r2 j5 j7 @* u5 j4 l2 I
+ H" Q4 P+ m- }
  卷一 伤寒门第二
9 |' R6 }5 g# L; z. [7 s. K" d0 s4 s) M$ A
  桂枝加附子汤
7 \* ~% C( O9 K2 x- t# C1 K: q" f5 _( z4 m2 b( G) t2 i5 {
  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
: }, V6 C5 c! l# y1 s  |  d4 p
2 J4 N1 D* g6 {) ]% V8 l/ N3 \  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。' g3 R# I7 R: v0 J2 D+ X

4 o+ z0 u" z/ }# K, a  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。
; k# c- p# f0 Q1 V+ ~
9 P5 J6 n* H; A$ H- q% |( s3 ]  卷一 伤寒门第二5 L! {8 C7 H8 P
$ J) R0 I; T9 f; h! L
  麻黄附子细辛汤
  T0 u' I8 |- d/ m% H+ X- i& O" H: m' U8 G. J# g" D
  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)( D' u( B. n6 g

0 x" ~8 }: b' B  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
7 q* Y. h+ D5 g  e; F  E$ f1 B) t+ e
  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。+ v7 n/ I( w3 g9 @
: _) s+ T; G2 B# G7 F- g6 I
  卷一 伤寒门第二
( T7 |* i1 e' Y+ v2 U& y
+ ?2 `$ k0 Z+ B+ h9 `  黄连阿胶汤1 |4 |: z; ~3 P1 b1 ]" }

% B. x$ I: F7 b- x' i; K9 z7 @8 S  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)% W6 ], F) P( ?2 ]* w

1 D3 Q- @; c( W* g9 y( w- _  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。
1 ~2 e7 i& V+ W. T
# ?* ]  a8 u/ Z" j: k  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。, [: T0 P; b9 c9 q- V7 A% @

" Q- L. V( Y9 k  卷一 伤寒门第二
6 d. J% V) ~4 S5 k. s* {4 y& C
+ e5 x5 ^7 W& x% I! r  桃花汤7 c% H1 S; Q0 S% y1 j5 w

) t. k: l- ]7 m% `6 \  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)0 t8 O/ R% R* U6 l" g- q9 Q

0 `( I2 k9 u, G' {/ H  `  少阴病下利便脓血者,此方主之。
& b  Q# u9 F3 T. }7 s* `
; A/ f) o' E: g( o% Q9 _: d9 T! y  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。* |6 `- y- P! B
; C& D$ j0 r$ O7 |- t5 ^; T0 N% n. T5 D
  卷一 伤寒门第二
) M' Y5 l/ e+ E8 l
; a  ^& U3 M) i* g5 ^' R  白头翁汤
# T6 p5 ?1 q" P4 \/ U8 K: Y! {5 M+ v8 B0 }: r, [* Q+ U  v2 ~4 ]
  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。) W, T2 I  E; |

& A' R, G- p: a  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。
8 E9 V, j9 |- y" n! p* S7 i1 o8 h
7 n5 T9 }+ a1 v$ H6 K  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。* l- w; q+ s2 ]' t
( z- c4 R4 O$ B
  卷一 伤寒门第二. K, |" M4 Y5 D0 Y4 J
! M5 x5 T( v4 X& N+ w# L
  四逆散( T: i) a; C: M7 U) `; E
* m1 `  p0 h6 P# Z/ F
  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)$ ~( F  B/ H4 _2 j' {

$ l4 z- {8 Y7 V1 s+ X1 E  少阴病,四逆者,此方主之。
* V2 q5 Z  G/ W: H0 E
9 Q' i# [# ?  k! d  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。
. I. u9 q, D  Z  `# Z# `
& c4 j8 C0 \* S0 R  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!
. y& ^3 C2 j5 f9 B6 ~' A: t
0 L8 Y2 z& l% Q. C  {( C& I! {9 |; D) {  卷一 伤寒门第二
3 d; _" m* o' X: ?3 N- C* _, S3 A) z5 H/ i
  赤石脂禹余粮汤: C* I, u1 r$ A
" S6 I1 p) Q0 C: W# }
  赤石脂 禹余粮(各一斤)
, |+ B2 @$ S, S" N( u9 P/ J4 {" ?( P2 l8 j4 P3 x
  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。
% f1 q  Q& L% K4 D: K' \9 d7 C6 r1 Z/ H# c2 I" E
  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!/ I, j. V9 R0 h; |2 u' i
4 t$ F/ J( p) ~! K, m) C
  卷一 伤寒门第二: P0 E( a; f6 E5 e; l" Q! |* d

& ?& K$ T/ _. b2 @. v& K" t  旋复代赭石汤" j) n( ~( S1 v4 X0 `

" u* `2 d1 w! R' B+ d) D  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)# C+ D6 r' o$ L$ ?

- J- H1 ?, u, o  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
2 P" g- N5 n- f* Y" _* ^* ?% Z, `. X+ i# _% J
  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。0 n  R# T3 F& b# D5 p6 ?
" _* ?% O2 ~! O2 U1 n
  卷一 伤寒门第二
$ `, c) @4 S3 U
0 q$ U4 z$ j2 {% T# d% y  葛根黄芩黄连汤; `/ U; V0 Y! L6 f8 z2 C% }4 `

$ u$ M/ |; t( I% W/ u7 Z  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)
3 ], [' X' f# c2 M* k
' d" y: M, W+ g2 _' p  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。# u2 \6 B9 I7 b& @4 c2 \: N1 g
; p/ T2 a- C6 [, M  b  d* A
  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故7 J9 s6 D% x5 V; W0 w# w
+ I3 U- s5 O1 R6 ^5 X
  卷一 伤寒门第二
2 ~+ `4 c0 F, o% Q7 D- j' N, N+ ^; q& Q
  脾约丸) A- M* c$ U3 G' j

" B( d0 s- m# I1 x  I; I/ ~# ?  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)* @9 t' B( z1 ?3 x( {; W0 J0 [

3 W% P  w6 |8 I/ H  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。5 L7 l2 O9 r' D* P. d  }* ~

7 {; T5 g; Z) `! |1 p4 s4 w* _  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。& J. y1 c. ]) ~$ T, v
1 T8 R' _; g9 T" M9 }6 I
  卷一 伤寒门第二, o* t2 C2 Q) V2 h. f, V; j& n" S
/ w2 e) N+ S( m, l1 E% u, j
  竹叶石膏汤# A: I3 k( u! e0 N* G8 f
+ W( J5 I3 b, l5 B
  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)$ r4 M  E$ H+ j' a, k: X
6 A7 N& X! E. b: u9 D, ^. l
  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。; n0 @/ h) E# J. D. ?5 \

9 t: ]: m6 f! X  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。% B, l0 @3 v! p  M' |; D% i2 Q4 O
# Q: z( S) i1 g1 |) ]. v0 [$ s' P
  卷一 伤寒门第二
' J+ k+ [, Y  `2 B$ d& a1 k/ h
( C7 I5 M( E/ U, T3 D6 V  乌梅丸, _* Q/ G9 w% r/ l0 G& X1 l7 Y. `
- s7 L9 R5 r* ?, R0 V$ B
  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)
) X7 N  G: b; }# [2 r8 O3 N4 M  w- f" f* A
  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。
5 B$ _$ E8 x% n- \7 N* @0 X2 {8 N7 V- W) _' u6 e
  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。& K& M8 i( v+ m$ O* V6 a9 W$ E

9 w* ~' {( V, F) i$ N" z* J  卷一 伤寒门第二5 l0 K0 A# L/ a
' x* P6 ~6 c' v# s7 r! R
  烧散1 q" }6 r2 w8 x' ]

) D) P6 ]/ h7 e5 u0 Z% _. P  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。& z; \/ m. W) b% `" Z) q& c
" T4 K: e5 A" K- e+ K
  伤寒阴阳易者,此方主之。
$ s" D  v8 F3 E& i) l  j3 p6 _/ f! ?2 G* q) g
  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
/ R& v- }$ X! q) h$ I: x: O; }$ F6 I  x. ], ^, D. W- L6 |
  卷一 伤寒门第二
) n1 Z7 ?- c% ~0 z5 \+ ?
, v  o7 Y( y" ?+ _  N, q  枳实栀子豆豉大黄汤$ P2 x& `" {: M$ S7 t6 Q
& {  \  @' v$ K% a1 `( p, ?5 q
  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)
) v0 {$ o3 }6 K3 s# P) c7 w
0 K1 A% w% O8 {# m' U  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
$ s" Y  }4 @6 v( T# K3 |" x1 T. ]
  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。2 S. e* N$ m6 D- e: e

# ~7 Y' |+ o" k5 T+ O3 r  卷一 伤寒门第二0 t8 A3 u2 G! u% t- T# ^& _1 r

9 b# ~# d4 y7 T+ ~* G  O  蜜煎导法
9 V; Z1 t3 ~& [' j4 y; d0 R2 s6 D; T, |' e
  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。" x1 z) J, g6 p' c* Q& H4 O

, w' w. l) N8 T! W. }  自汗,大便秘者,此法治之。, d1 T5 j0 q: W' B( a+ F- h

, w" I% r1 U  P$ `/ L  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。9 s- b8 t' j3 q; y0 f: q1 G( _
- B' M% N% O# a5 v; Q9 I, C
  卷一 伤寒门第二4 j- P5 h0 F7 M4 ?- w
  ^& E' o# Y- K- C& J
  猪胆导法
- t& f9 B# j2 C) g. ~3 k. p
  U! h9 d2 f- R7 a/ ^  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。
: T# p: C% E) [
! ^7 d8 b! @: `$ m1 }7 s  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。
; h$ n: c* j) N1 L  Y/ r- I
9 m6 P! b" f& ~% i  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。7 Q. `; b! K* C+ y/ A

  H% Z: j2 d$ M7 e  ]( o  卷一 伤寒门第二
2 y  w5 c$ k- E2 |* a8 ~$ m' R5 u
$ Q1 ?) R, }# B1 k7 r. k  搐鼻法
# r7 g0 |: [( s: y7 b
2 v2 M! }* |% K0 H1 r  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。' Z0 D0 W9 D4 D5 W# F! j7 l$ B

2 s: v% f- w2 o* @! Y' g6 I  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。
6 ]2 A8 C6 o0 v9 S9 E+ c/ g; s* |) ~/ H9 I0 Z, T# v- \7 y9 Z
  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。* n( F5 A  N7 L  }
: U% X% S: {+ m  g$ P9 F: ]3 @
  卷一 伤寒门第二
# A' G  A+ z: M- i
) |  R* e* A/ C% u  阴毒熏法
# A/ R# d* S) t! R: E. ?. M$ m# L  K8 D2 S+ z6 f9 ]
  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。
5 A& k9 W- Z6 J" z- `$ y: {3 o4 [8 N; b5 G: t
  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
( I( _% }7 X8 }+ ?. T
7 o2 Q6 e( u3 i6 e2 G  H2 F  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。
5 p+ X' p: h0 R" u8 q$ p/ i3 j
6 f, _" Q) \# ~; T$ _' h0 X5 [  卷一 伤寒门第二8 B/ L: u: z  U2 z. `: P- ~
9 y' q2 o" c, O- K% i
  葱熨法
. c* a: E/ e$ l3 S1 x" o3 |( V2 B" a% H4 x7 S
  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
% _6 k) _8 `9 O7 S8 f9 \$ {! U
% V  ~  g) Z% O1 M  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。! O/ w2 E$ g# m$ L) t
/ l# ~6 E" d. l7 l. T7 \7 ]
  卷一 伤寒门第二& j3 k! I7 E$ ^3 g- N$ ~

1 ~6 ?. w8 z% B% _  阴毒着艾法8 N, p" Y9 v# L7 s

: Z& ]9 Z/ i" O% V# B7 v; a  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。! M/ i3 @( {: b1 ?# d
4 g  y+ Q2 H9 f. x
  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。' Y( H" s" z7 }1 Z8 {) L8 p
8 E# E, {( R3 X- _% V
  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!9 u: G# f5 }" \* I. P* ~9 L; j) s' q

' C2 L. _# {# m8 ?/ _  卷一 伤寒门第二. w  j: K2 h0 K( A- q) G

3 w( U$ Z9 y4 P3 ?5 |" t( u  水渍法8 f& u$ @; u' A

2 W' Y4 s9 i3 [( \# B. g  m4 y9 D  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。& W8 o8 u/ l) ?% ~
6 ^& E+ G( `. s2 p
  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。
! z+ L. N; D6 l& \# F% ?! Y# P1 G% T4 I0 b% V  c) M3 {" \) J
  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。; |. E. s+ _+ D0 d/ p# v& Z
7 }1 d0 {/ W' J. i2 F/ Q
  卷一 伤寒门第二
* M/ d# b2 `3 @, r) _6 f0 @7 b
! J8 \4 v* A$ [' ]2 U  灸少阴法
' S+ y" \, p' e5 c. L2 B$ U" E* i* j% q# N) M) J3 x9 W4 e) |
  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。- p* m) y  c. w) }4 Q

5 Q+ y$ C2 ]8 f4 N& f. v. k  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。" v: J2 h7 f! Q$ D$ t

* E" Q1 r% ^5 V- ~  K3 y  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。, P/ E) ?2 W' E' s9 H+ f
. L/ b" w0 d& _) V- e, ]
  卷一 伤寒门第二
: G  E% b* l/ ~9 G/ b  K; U) q, B" w9 Q5 w3 y8 `8 e9 a9 ~2 `
  接汗法0 ^. s( R7 H! ~

. |* i( L3 q, N  H) {) _4 F, o  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。
0 G2 z, o% J1 x8 Q2 [, Q" {0 v, \/ f. I0 i" F7 b
  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。* o5 Y/ c8 c9 m& K

+ _  s5 [( D' y- j' z; w3 ^' n  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。- t! f1 }  r0 r( W' q+ Z0 y
8 u) A' y! _8 ]: c7 H
  卷一 伤寒门第二
) n3 ]/ y' j9 ]- f2 ]/ b: E% c" b! B4 X0 Y8 W1 X- J+ @& \$ \
  扑粉
+ q8 a/ j6 K  w5 K$ u; A. J  M' B" F7 t( [8 |+ h3 B- E7 i/ d
  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)* W, X# S- F0 c5 |4 c* v* H  i4 K

) z9 M5 u+ A9 Q* d. u! f# t  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
* l* a4 s7 L: p' M$ {3 g5 y2 J3 f/ J
  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!- x+ k) _# [1 Y) _; b9 K+ x8 c% P
: Y! Q& u% b7 {( L! j6 Q, M5 T; P7 \
  卷一 伤寒门第二
% F' ]! L& c9 d7 v2 N! G' {- y) k$ i( n# t  j. @
  刺期门" ^  A3 m1 j/ U% {, F4 n6 `" u& H
+ X0 Y2 h- }5 c8 G9 h# u( m
  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。6 d  ]( Y9 n& l8 f( t3 w

: ^) I( b, C1 v. S& a) h9 `  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。( g1 b* |8 ~, g2 I/ d  B" d
3 ]' C! u1 j5 ~( |" x5 K
  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。
" C. d" X0 k4 j# P
# \6 @  X9 G$ {3 u; \# B- _. [  @. B  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎
* O# x- T* c6 A! c- V, k) D7 P( j5 i. U. W  |
  卷一 伤寒门第二
, w& [, c6 s- @1 V, r+ ]
8 q; K2 f( w! u8 i  大羌活汤
1 h2 {5 ^- P: z* h- N( Q* E1 U" \2 z0 z# [
  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)
3 r7 Q' a9 o/ b' g  U+ P6 f2 H/ K- `. Q, q- i7 G6 a
  伤寒两感者,此方主之。
) d# g# G5 N& O4 V6 D' {1 y& k2 _9 r( \9 j
  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。' y7 U3 B: x* b. {. `7 Y( X
- \2 d( a5 c7 ^
  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!  a" D: S7 a& ?* L

# d( G5 K: m0 @2 B  卷一
4 O- ~+ j' e3 p. n" G% w* |: G
% f8 D6 U4 Z* }" f( z, D: S$ Z, s  感冒门第三. d6 H: {0 U3 x3 k" D# j7 j$ Z
8 A# {$ ^  g( E' A
  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
1 Y: `* c2 _# p$ j
1 e+ R3 T0 n! e4 C+ Y  卷一 感冒门第三/ `0 ~* H. h. u+ t9 O1 j& M) T
2 M0 V' v1 M( o! ^0 J: S
  香苏散1 D) G  X1 ^$ c1 L% t
0 T% k- T/ z3 w# R# H
  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)
1 C4 ~" t( V! p2 @* A8 c' o. c: F5 p
! P  d1 h7 V) d2 m( ~  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。' e& A6 e  U3 v  J6 W  p

; Z/ q1 U1 S+ k1 s, G3 W2 X  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
& N, K% Y+ f3 n9 G8 |  f& j) s4 u( Q
  卷一 感冒门第三
$ |0 I/ I4 O. Q$ V- Y* v1 v) G( g1 w) d
  芎苏散# T6 R5 A3 [- i# \
4 \2 K8 V/ w% U8 {4 D
  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
3 S. P' J9 o6 Z
* U: O" J+ g+ X8 f% Q  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。- b  q, }( v9 E6 }
- `4 a$ G* g- K
  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。( O! O! [) [& d* j) o' e3 @* X
% H: Q) N3 q0 R3 p- h
  卷一 感冒门第三
5 Q! a( P1 J( L4 l  n# t3 H# {& y$ G  R) y: S# }
  十神汤9 W3 l. u, g5 G( U4 J
6 S7 T: ^" [" d# b& T% N
  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
1 e! z: p% g) T, ^$ j- ]
' f1 Z* C! E/ F4 z6 ~! q" f$ T( V  此治外感风寒之套剂也。$ T  E% @! V) H8 V
6 r' |9 ]3 b# A) ~- V
  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。! ~1 A& r# j* N' P7 d5 [9 A* n# I' k
- i: @1 ~) o+ z+ U) [) N3 ?* ]
  卷一 感冒门第三7 j' E4 K! X  [$ |  r3 A

$ _; p  g! I4 o+ L6 f  参苏饮6 B/ A! V  j, f

, I0 L1 ~0 O1 `  {; T6 G  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)! v$ q7 Y+ f; L6 h' a

0 C4 |7 n# q) H9 G6 T- H  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。
# k: E2 a+ X% J/ l1 l6 M/ R- H. h) V  h. s+ _
  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。) O+ D  a5 j: J0 Y# ]7 P
4 F# }# L3 g6 t9 Y; H7 i
  卷一 感冒门第三* X. Y" Y2 O, J

( ?$ S+ A9 w0 `3 `' ^" k) u9 [  藿香正气散
0 p9 R2 _8 C0 Y/ K  c- d) U" U0 V; N/ q( A  q4 z4 y
  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)3 `4 X1 P, S0 K) L
. H6 B* l) I! }
  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
0 q6 k# e0 x% H0 o0 ^7 r9 l
2 o1 g: e$ l6 x  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
; P7 Z% J/ [: d9 F
' V7 T" r! ?4 P6 r# w. C  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。  M' s4 j+ V& {- _( P
9 b* \, \3 v! t4 n
  卷一- f, ?+ s: `2 I: T8 P# Y* m( q
4 [8 j, `0 y+ P6 |
  暑门第四' w( \8 I% j( b( D4 \

, W4 m2 K5 e- r" W2 d  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。
& }# h& I0 `- a! \
" P8 V; N" s: E: [# F* p' K( L  卷一 暑门第四
, h" i+ t  z6 [9 s7 \; j0 |  [  ~( r1 M6 L8 o
  黄连香薷饮* r8 ^( e/ L2 I6 I0 F& |8 A6 w

7 s  p) S: v& F% E$ r- O  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)
1 ~8 v$ G" h+ u/ e8 U$ w5 p) C8 `6 u! K& V. P
  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。5 W. F: ~) d/ Q1 j+ Z
- U$ I8 N( T) [/ _, V0 C
  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
3 P) l) X4 T0 u; H1 e$ s  o( f  ~/ x7 c: W/ E2 k* S
  卷一 暑门第四. ~2 A  n) o. y$ N, p: t. W( {
) l: \. X/ T2 S7 r7 O! R9 ?( M) a
  十味香薷饮$ {( p' o. c  a  y
! m8 x9 P% z$ \- F+ @
  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)' R. [% x5 o7 [  u# D6 c& {7 e3 J. X
, c" o; R" u- V% a+ w  _, o
  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
- R& s% m7 ~! z2 I6 S' X# [
! o5 C2 Z* ]% F; [& t  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。
2 U5 o4 w5 \/ p2 W+ q1 C
* H- u7 ]6 ^, }3 e  卷一 暑门第四- d. @8 i( ^: K1 ^; F! x
8 J3 M4 U+ G. D2 N
  人参白虎汤
2 b; W% J' B, M5 G" a( n3 }8 }% ^% L3 K  U0 v4 e
  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。" C" I. Q. `: O0 |3 f: x

/ F; X1 g, A  E, _8 K! N2 y  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
! V7 I% u/ v( T% @) I
3 m9 c2 u* a: m$ f- T  卷一 暑门第四, j5 Y' M7 i. k6 _( G
# p! B9 ]! }- i. G! r1 }, M8 [
  六一散
' j+ E" o  U$ {7 V' z
# w/ ]$ j+ p7 o0 P  滑石(六两) 甘草(一两)
. S/ v3 n- e- A4 q% o4 D" t
9 n+ a1 Z. T* f$ B  共为末,每用五钱,冷水调服。
1 N, u% Q/ [. j: [5 R
# v- @% W7 U- f/ B6 T5 S  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
$ l* \" k4 T5 G$ |* `' d2 @0 E3 R- O2 v: t( B' k
  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!: k+ z  P8 _0 o! d# m% v! {4 i

& p6 N+ u- C2 B' c6 V% U+ X  卷一 暑门第四% p: v9 O6 |4 H4 Y
$ w8 q5 v7 |" J4 N5 u9 p$ t
  清暑益气汤; A% N/ X# y* i! Y" G' q

! _5 L: O* b7 J  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)/ U* }7 p% v9 [0 \2 B* g
( a1 ~4 b, V+ F
  苍术(制)/ g6 y2 l% a% k& S) y& p+ s1 E9 I' Q
% X7 t  z" C$ p/ }( X+ S
  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)0 b9 {1 T# A& t- q6 U' t* H
1 p1 r9 t0 `- \7 K: v; _
  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。
0 z1 ^3 h+ k( z' X  m  ^+ k9 x0 X+ i; B  p$ W! c$ Z
  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。
! e3 f2 A7 `: D; x5 M7 J2 F, z" U- _$ E* k# p' i! G( R7 Z- @
  卷一 暑门第四
- u- D1 q. z9 [0 k- h5 f- C1 B" i
# L: k' \+ {! ~% ~+ Y  大顺散$ \7 u1 A+ g5 E5 k' L

) H. r# J: r& g; i. S! M% l  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)# ]- z" M( F# l
* I! ~' \( r( o# m
  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
* B- Z& T  {! d9 _5 U2 U  e  r) f
6 r% f( ^& b, V2 k& v  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。
% q& t) W( f0 y2 T+ v  q4 d" e: X( \; C) X9 `- G
  卷一 暑门第四: E* ]$ }/ J! n% e5 B7 i
/ J9 Y0 H5 Y5 _0 \7 g# E
  桂苓甘露饮
+ U2 Z3 g8 j* S# t6 H$ x& m) U+ R* G
  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)
& s3 [0 q" u, v8 E1 v, K( N9 d. t+ c- d& R  e
  石膏 寒水石(各二两)
3 M# o, B4 y# C
! s7 I4 q2 r' {1 j! B  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。1 Y9 V$ z& ~9 X9 i7 n. t
1 t+ S( z; x6 I9 H; |0 x6 r
  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。) u2 y3 S/ `6 {0 A5 |9 o$ Z
4 _: d0 }7 b7 c4 z' D" b: u
  卷一 暑门第四$ v3 r' G$ D; A9 t& h

  O. `# @- t$ A( l' d3 @1 B) k  缩脾饮
% w" w. E5 H$ d2 X
* |5 N! h4 H9 C( b& V  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)/ N" l6 v9 S* G5 N3 O0 L
& ?' x' [/ A* [/ E! f+ _4 P2 v! q
  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
4 \8 Y3 W. f3 G* a# Y8 x
; w& {  w4 o( [- R- y  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。8 Y0 n+ s+ o# j
2 `+ k* l" p2 R/ s( q
  卷一 暑门第四
: z2 N, D$ K$ F2 S, ^0 V  X  X- ^& d1 D7 s" p
  六和汤
! n) X% O  V# x4 V/ w+ O5 }
% x7 V4 F' @' s1 Z: D. D. ?  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。* `% M$ Q/ B( S, h2 {- y
/ m4 f) G, F7 B( ?, U) Y
  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?9 m6 X& W. i4 A* H* l+ \% t2 u

. [0 M5 K7 u1 A& w+ z% W. ~  卷一4 k) @1 v" K' U3 B" b# _7 X  G

' I7 G1 \- {0 a  D. l( t  湿门第五) o& F- Z$ U) e; r' x2 c

1 `0 c& |& X) G4 V  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。" {! [% r' P3 ^5 X+ {8 A
0 z; s/ e5 I4 u6 A
  卷一 湿门第五
3 G) ]( e1 L! e
: h( e* S6 y+ Z3 v, C! z+ d6 `  二陈汤( ^3 W/ `4 |9 k1 h' t
  _/ E1 W0 m. @, Z3 K. b( L9 `: l
  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙), y. f) I/ g% g' m" a, t
" m9 Q% k# P) X) W# ^/ Z* B+ H
  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
  q2 a, z' q, P5 \4 a2 m3 |1 a; ]- r+ R4 q# D: p8 j; }* A* c
  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。
- `- j- r) q; Y5 j7 }# J: B# k" h* H6 N% M
  卷一 湿门第五+ j! ~, S, v* b7 m% Z

  n  l$ \5 l8 b. v: h: M; \# N& K  平胃散. W3 o) \9 U' z" |9 u

; _1 o  _5 r: Q  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
9 ~1 ]5 m& |9 O& J5 j' E1 H% q4 x! r9 p" q2 T. ^
  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。
  o) T( k& G2 x( F7 z
# o. }+ t. ^) R3 [) {) M+ ^  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。8 x" \) s! _0 \7 z3 N- K; h& E; j
) [4 C3 y& f  w  M% o- Z( }9 V
  卷一 湿门第五: `. p3 C. }( @+ S5 t) k/ P2 D
5 [5 f/ \# `/ z" {! y
  羌活胜湿汤
6 a; u  [& }* {0 M% w) O9 D
1 u; R6 c% O; z* {9 \. [9 c  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)+ J. t! m4 Z, P8 E) k

! T! Z4 h1 B, `9 i7 g0 u6 Z  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
( E- J2 N. V9 D- G$ S) {" q9 ]4 S4 J  W0 C) z7 J
  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。0 p/ e; g- ]$ j  f
2 Z/ v/ c2 F4 a1 g8 v; u
  卷一 湿门第五9 J  q; a0 H9 `. N
0 u5 h! p4 k0 x* a
  甘草附子汤% ], w* U8 g8 J/ H% t+ _
0 J& U9 K, w* A2 C- h
  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
  l: |  G& a9 t3 ^$ A& q9 A
1 R/ ]5 ^3 s! \* b- a& s6 r2 A  e) B  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
: s  B) H! I, P6 l; ?! Z* T: E" F5 r" o) r
  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。$ s8 h) t" N! g4 z, h8 r

/ Y6 E$ }3 G. Y# r+ n  卷一 湿门第五
8 p2 Q. n; F. O9 [5 |! C) E
: g/ `( S/ ~1 y  二妙散( e; M4 v7 n8 H' g, o

! y7 l5 f+ G/ |  q! o  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。, g0 B& h; H. a6 N- ?% @7 s

5 d0 J- {: V2 J( S/ U1 W  湿热腰膝疼痛者,此方主之。
: V4 B7 H- O; x& {
# J" ^2 S1 @; v- Z& C; D  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
$ @$ L( Z, _/ g( }+ P! B  k9 H" Q/ M& Y" a2 g& ?6 L
  卷一 湿门第五
1 X5 D( ^8 e3 Q- `. m; W% K& i5 g0 [; `/ ?5 b# l, w
  四苓散
) N' i$ O9 n5 O9 e) {
. Q- j7 L3 l3 _# M1 P# }+ d* K# B4 \  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
0 |; z, q  @, i4 C% i, k6 l  g! B7 l+ c7 l: K+ c! G
  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。
5 }" _1 }1 ^# T: {8 x& e! C/ b& [. J# e9 K' e
  故; e% _0 Z& L, f( {8 I1 K, J

; E. w) `0 x5 r! ]2 l/ u  卷一 湿门第五
4 T# v6 a3 _+ e) C9 H2 k1 `2 U& |- d
0 N3 s8 j; C/ w0 y  不换金正气散) R! F) r4 @. L0 |
" m& D$ N; a9 D6 ?; H  P7 a, ]8 J/ Q
  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)
% Z* x9 q3 O6 `( g6 x: |! [8 I
; |) Z8 o! O2 f! i/ k3 e  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。1 t3 t. C. J$ ?% K7 w* T& N+ S& h0 r

% J! @& A2 D$ C* Q3 z$ ]  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
1 t1 Q3 x1 N( G) v- f8 F( p4 o6 l! e* U. a( H. D# E) S% R
  卷一: m7 P$ S2 H& G7 N

" z- E! h8 y  b4 p6 x# }# j- {% k  瘟疫门第六
6 Q" h7 v; S6 R# Z2 q! O1 B( [! S7 y; t( k
  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。
2 u8 y7 e, j/ `9 S) K. d5 d. h8 }* K  q
  卷一 瘟疫门第六
( J8 O' i% U# J5 `
7 x# W9 H, p9 }  Y  [  败毒散加黄芩汤9 Y/ y0 |1 K3 P7 n& v

) W- N. a; D9 H, M; o  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。9 O- f! _: z; C+ m) L

5 A$ u" Y4 P% x1 W  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。
1 Q8 g* j" t8 Y4 S' r
" i9 h" M- y/ H1 q9 s- l& X  卷一 瘟疫门第六% [+ j; k3 J1 c1 P6 O2 ]

; V; _# O& g2 ?" j  九味羌活汤
, A4 m' K( h' h, ]
7 J, B7 A) k! I& V' v1 o8 N  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。0 k7 }4 }$ Z- P" s8 h# ?& `* A( I& Z
# e+ h3 D  g' l/ j( Y/ S
  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
. G! \( _6 i% l  D& T  Y, A- Z3 s8 i; p* I
  卷一 瘟疫门第六( V6 r8 x" k4 O

! p0 f% J* t# K, `  三黄石膏汤
- u& A9 x3 g+ h" C& Q( V5 j  C
% p9 b8 C  \! d% s* ^* F& J  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)) |0 s1 R( R: w! B9 V4 ^; J% l
, T& ?. O" p" I" y+ V
  麻黄(去节) 淡豉(各二两)2 h% q& _  x0 h* I0 f3 T
: n- K' z/ L  `) A& R
  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。$ L, R# C( C; ]& m4 w

$ Q; s0 O; f- j/ E- ]4 n/ ~5 h8 q+ R  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。9 m5 D" k' K2 k

) Z6 l& ^* V3 E! Q5 N  卷一 瘟疫门第六# _6 d1 Y$ e6 K. B

# _  D7 l; I2 Y  {, t* I  沃渍法
" T  A7 D; i. p' G7 ~' t. p4 Y8 v2 Y0 I
  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水' T! ^* ^% |4 F# ]6 i7 Z
4 \0 v- S$ F4 B% R) ]
  卷一 瘟疫门第六
  d5 R: {) Q0 c- S& i) W0 y' z( k& h, k. b  @) O* W! A7 P" W* O% g! n
  葳蕤汤7 t9 ^' I% u; S8 x& v3 s) @8 b5 c% I

' e% C: b5 c9 `3 ~- r1 w  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)
* q+ ~5 ]/ r# k/ M4 {1 o, |: x( H1 Z" m" i! [4 j
  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。3 e5 l2 i! _; ^9 m

! Z9 o. ^" W' J' [- J  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。
( _7 |$ e: w3 L1 J9 w+ c  X. l4 u8 a& h+ G: C8 d, N
  卷一 瘟疫门第六
5 O; x: Q+ X5 A: Z, ~5 K, ~- x5 R' `. S6 z; x2 L# k  ]" K9 D9 H
  白虎加苍术汤
4 ]8 Z0 i% t8 k& B8 l
1 C5 N  l% V5 R  D  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)2 j1 [* P0 W) C8 O

7 u2 I  c) }' }2 X( Q, |6 D  共分四服。  V" W! U, [- M; a" }# A0 b
, v6 l" Z( K* A% S0 d# x7 l! K4 J
  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。& S" t( N9 U( Y8 T2 N
6 J# w9 D1 t! x
  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。& U8 i5 e3 W$ m* Q; _
) a7 ]7 c; E0 @! c3 E
  卷一 瘟疫门第六
& [. @, ], \" X% j  `
9 \& q2 ]4 f  B4 R  大青龙加黄芩汤
0 v6 N/ y1 O  Z
+ V6 \: [) x$ L! A, F  ^* {; s: v  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)( F0 i8 l( Q$ |
( F+ ~, u, D: ^) ]/ g- k( C: @2 O9 x
  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。* a3 {4 _; V# h% X2 q5 R
; Z! P; b( T$ D& n) Q
  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
4 q  p0 x: N/ \
. b) x0 l1 n  p  卷一 瘟疫门第六
( B0 O# z3 [# h! @  n7 F
2 M/ Y' [$ _; v" D8 q  升麻葛根汤$ n: o0 _) f' p6 x$ H; I- F( k2 G
! _; i# J6 k; C, H
  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)" f9 T, R+ \7 d/ A/ p: R
, \' h7 {  t* h1 p% T% c9 r
  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。& K; P5 M) f" j* S* w& s$ }

1 v- P! l  ~2 [6 k  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。+ Y6 e' k" r/ X1 O* D1 V
1 h' y# T( Z; V
  卷一 瘟疫门第六4 I1 X2 u! s+ A; z

1 c# H" y! S9 v  }6 ?7 Y0 `  太无神术散6 e- e/ y4 S- p5 V) k0 {; f
3 l* M( o( J/ m4 h0 O* |! t
  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)& \6 X% a! U/ i' e. d" m9 M
9 Q) F( E, h' z  I5 m1 h' u5 n# |
  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。3 V; c& j# z2 y
" e, Q" l# m* ^& t& v: S
  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚! B9 ]) `" X* V; s6 s. M) L% x( i

! c" R1 U6 W" T- ]( L( ]6 d3 h# K  卷一 瘟疫门第六3 q3 A+ j& ?* [- Z- }' w

& E+ M2 p9 _% S2 y- O4 ^  漏芦汤
# D) _/ m) Q; J' D1 s( [" w, d' i. v1 N3 @& W
  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)
4 c8 X) P- G8 H( v3 P. Y/ d
$ P* B8 s5 w2 [- p; n9 n8 }  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。1 x: c. R# \) q1 B" w
% B( r& L7 n: \
  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。! m& e% C2 B7 ~4 {" Q. p) W

  a: s- j5 W# W: j9 w; u  卷一 瘟疫门第六
8 v7 L4 L6 G5 e, o$ V2 T& R* t- J, V9 Y9 b
  消毒丸( }3 F- W. t3 _

5 c5 p# s9 z+ ~; p1 @( x; B9 r7 u) r( [  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)+ H. H0 K" d1 O+ M. n9 f

/ }- P) c0 n: P; k& \  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。$ n- D! L2 O2 V5 \  c3 o0 Z% J* K
3 R$ j: d% B; @" e- J
  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。( v* V5 }+ \5 _3 C
' x# ~+ Q5 i% {8 N$ k
  卷一 瘟疫门第六
* P' Y! \0 E; h+ h
% d9 H1 q- N+ ^( b1 Q+ E; t  辟瘟法
+ o: H6 K  q7 ?4 b
" m- m8 i2 k5 W& D  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。, T7 @/ ?+ U6 j2 b
5 Z2 [/ ?8 j6 q: M* o
  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。# Q+ O0 w- g3 i2 h3 Z2 [$ q7 T; G

2 X; D9 N: E8 ?2 t! |( R7 ], M  O. h  卷一
9 C4 A2 y' y4 S" ~- R( q
3 k5 H  {" d) v4 I; w4 y- Z5 d  大头瘟门第七
7 P! r" I% e; ^1 M# d& d
0 v7 @0 h1 j3 V, k$ M8 {  t, U  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。
7 v+ e# W' t& q) X" R- Z# E3 X; x
1 l- O" d0 A1 D+ w% ^9 F1 ]  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。( b7 r2 @+ j; R: h9 O$ d, d1 ^
; f. a2 S; y1 M# u% d
  卷一 大头瘟门第七
9 q: T. K4 l& a) A' y7 r' H/ w2 J5 P, H+ }$ n. a
  二黄汤. k* Z# U! a0 F  U% Y$ S1 e  s
% q% N5 L' ]8 g9 e4 M& t$ x; k2 {
  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)1 C) Q) P6 R# i2 t5 q

2 N* D9 c& a2 R2 J$ S2 {  天行大头疫病,此方主之。, J  ^( X2 H7 }5 X

( d2 H0 s6 Y( f+ B4 l  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
' _' b' T8 c2 r5 b# Z4 ^3 c7 K& S# M. a( ^( _  y0 s
  卷一 大头瘟门第七0 i9 i; Q" K: I$ ?- t- W

; V; t9 W# }# ]8 Q& [  普济消毒饮子* M. ]6 X# S* {8 @. h. X" \

+ j7 w/ Y8 N# l# r  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
; `& c' c0 v: ?! N4 [, \: \' c4 @% F* w% G7 I" c
  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。
/ {+ _/ J2 E" ~7 E  K; r6 O% d8 A8 R$ ?2 m* ~; \- Z. u2 C* A
  卷一 大头瘟门第七& R" l2 X- {1 F+ \5 J# E0 o

( ~0 C6 e" q3 p  五香麻黄汤
* I% m% ~* R. H6 _- ?6 F2 T& ?. k0 r- k6 M! `
  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
4 f& y% u* J; }5 U+ G/ B! I- E/ h5 ~% e5 O9 T! J  w2 e" ^, @
  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。+ y7 L$ V3 j3 p5 v

/ A1 E5 A' i! b6 J  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。  K- N7 o1 [5 O2 H( J3 P) \, z. w% J
3 M' ~! O6 N/ Q1 m; r- u
  卷二) H! `6 U4 M. `# v. E$ x( X
4 `+ k6 T& W) h! {
  火门第八
+ A% o+ H' W6 p" o  _0 r% K- R: k& V9 M5 \! d" q! @
  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?
" M" c  T/ w, E2 ]: c6 B4 [7 w, H" p3 W* }
  卷二 火门第八
* C1 b" q4 u- Y2 n8 D) K% }. `
' e0 r9 I) i. p' ?* n) q( E  井花水
  l# X1 ~! |! [% o; A& ]4 F! w: A( \5 }/ s7 ]8 i7 d% t7 P
  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。% z" L8 k" ^* f4 b, B. ^. o

  i' [  o7 Q% _. w6 c  卷二 火门第八
3 u: F: [' [: H2 b2 ?( T9 G  H: q# C' x
  甘梨浆
* G& }- h- V3 Y7 y- ]$ X; z) u0 G) u" t. b
  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。
9 k, R3 h" m3 ^( F( y/ C1 h
7 f% o! H0 I( \6 q  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。
4 S; A8 A. q- b' Z, r& y) _0 w  n; W- ?2 m
  卷二 火门第八
$ X9 N, ]' m* ]7 T! P& H, l* `+ X* C) ~$ Q
  炼秋石
, o4 \; q# F$ |7 {& ]& Z* g4 l' q$ e. p1 }2 N$ B
  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。
9 P) n4 f, K( z! h& N1 `: F
8 ^. I+ ?. [  q! \  卷二 火门第八
$ R  R2 L7 K6 [- x
) g4 G% v" ~7 t; P5 D4 D/ h; X+ y  防风通圣散
$ Y9 l2 b) o7 a
% D* z+ H: U% D- s7 u  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。" s% }0 N, g* ~8 d
* ^8 i6 \) ]+ V$ \( N! s
  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。
2 R" J5 v: G! i* t6 M% C4 y6 Q$ |% [3 l2 X- @  p  V
  卷二 火门第八. S5 z7 G/ X+ G# E, Q, Z
7 q4 E2 D+ H; B7 X3 I
  导赤散9 T- |- B, o" W
0 ^+ M+ U: P2 X7 e- u/ m0 L
  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
# O1 ^8 b/ l, X! I- U4 x/ |
" a. \" _, H- u5 z: ]5 A  心热,小便黄赤,此方主之。# J. b# H0 n. _$ |) i3 ?
6 E& i# Z% j( y# X. I2 j" E
  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。4 n. |. A6 s: }; i* y- N

; |; Z" x+ G, Q: k9 s) J: X  卷二 火门第八) }" ^( ~& i+ @8 }0 T2 V
' a  Z. v. u5 N6 L5 F
  三黄泻心汤: F6 e- p# l0 v
$ J  H& x; |& q8 e0 C1 ]
  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)9 I9 F2 v) T) c5 X; y
3 U8 m" ~7 B- t; ^. X: a
  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。. o8 P1 D" O! H, Y

( q9 P7 A2 D9 R9 w: g. c- u+ t# Q  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上
6 D" D3 Q: E0 z# q- L8 t6 g
# F$ M$ b/ M  }, s+ d% u  卷二 火门第八
! z& H+ s6 B- ]- o6 g, c+ [+ A8 \1 t% F
  龙胆泻肝汤
4 K) F: Z% A, w3 |1 v" i# ^: Y6 Y  \5 x% ^4 C3 ?, c. F
  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)7 j) [4 Z% a. Q! F; z
3 f" W8 B( E6 W0 n3 k$ K5 m0 n
  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)
$ Z9 R' _1 }! S+ E( O+ s2 C% [1 Q9 L9 e* C
  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。' b6 u* \' x7 _! o* j, A8 A) F+ n; H
" X& v' N9 J% `/ V0 l( Y* q: W
  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,
! X/ K: |* ]3 o/ }
# C, D: [# M. H* t* b. l  卷二 火门第八; B1 q3 W3 `) h& W( `: u" f
6 @/ \8 [3 n) u4 n& A
  左金丸% p5 @" Z) H- a7 Y9 Y: v' g& m

/ p: ~2 k  n3 O7 L- O  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
, m! C5 Z" b! k  }  R: ]3 X. b' x( W- L$ X1 L
  二共为末作丸。
7 y2 U, F1 K7 L2 y- @$ ~8 Q5 G) V( F3 B
  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。
, n% U' C( p  ^$ {$ ~
" O8 n3 j% H/ Y- U4 ^  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。8 m4 K- L; Q- E' s, z
( i7 s8 S# Z2 O( ~# q5 j
  卷二 火门第八, {/ h& w" o; P3 F# T: z
% g! Y7 L  Y" ^
  当归龙荟丸
* F) ^2 y, \! |- W6 O# \% ^2 f7 C* M  P5 h7 _
  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)1 r! b0 I4 ]$ G( a" I1 A: k

3 w9 [$ \0 U& b+ M  c  蜜丸如豆大。& K; m6 z7 ~2 u0 E# G# U3 {7 U2 A

) k; g. @+ C$ K, a: j* l# X' d; |  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。
6 j# Y* U* Z1 v. [( t. O/ ~; ]8 k( s( Z
  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。$ r- q( J; E- o- @! Q3 K! R
8 Q2 J/ {! e: Z; @( K# t6 @
  卷二 火门第八
+ B7 ]! \8 T. D$ @5 |, k# C. t( c
7 m5 f3 Z1 f8 z% j# _/ `  泻黄散0 X/ s0 h& C" N9 z. b

; x. R1 Q: `; G, |0 A( b0 j  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)
5 w$ o3 Q! O" d$ K! M0 ]
2 U; b9 U# J6 C0 X. z1 b  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。0 r% J* O) ~8 ^: t4 O; ]# \- K- x
0 q  b) u) N, v" o3 @, J2 ]
  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
+ I) F6 X8 k+ U! W8 \1 \4 j9 T( T* L' y
  卷二 火门第八
! M2 X1 S0 C3 M  ?
; _( _# [8 r2 e2 k6 ^" v' O8 I7 D* X  升阳散火汤
8 F. Q$ m( ?4 q1 q1 e* p0 t8 r9 C, S9 d
, n7 y( I) q  M) d  (本方去独活加葱白名火郁汤)
/ ^9 |9 h  R, T/ W% T, \
) M' y# c* h: h! d. n  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)* p6 J4 c& u) A$ \1 |% Q3 q8 R7 U( Q
3 k) V, C9 g4 n1 }+ F% x
  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
( X& `# `; p1 u- A% z4 B; Q8 d
% \% f6 [) o$ L, U5 c7 O! \  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?
* B1 Q; Q! j8 u$ h' `2 A& g9 J) t1 r
  卷二 火门第八# ]0 d" i/ t4 }( n4 K
/ T# x& |" O+ `/ |: ^
  泻白散; C8 N5 k7 @, n9 k
0 |+ S/ b, D8 N# H! l) o3 L. P9 l
  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)5 h( c. E* }7 w( N
* U. A% f1 {2 u$ |
  肺火为患,喘满气急者,此方主之。
' K. P6 _) {, I# u6 @& }' K2 E) w4 ~( v
  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。
0 q! F8 v' s% U3 J) I! y# c& C0 V; f' R
  卷二 火门第八; E0 J. l/ @/ v# z! v  z
- U9 y' T" \; L5 b9 b# e* R: @% m" t
  阿胶散4 a: b  U) |5 r# Y) M7 x+ ^( X

4 A( L& v7 u% \9 u0 N  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)
3 f! y7 u) I+ r) H$ ]+ ^. y
; W/ J  ]9 B: i* T% x" ^# r  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)
* v' m6 _" n: }- j
3 B$ h* v& V0 V; l% \  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。* h& H: \' {  V, S8 \7 m9 x3 r8 i

. }- n1 _0 C  g( Y* Q  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。. T  O# D4 D/ @: K
2 k1 j" Z& n9 x% G, H/ ^+ e
  卷二 火门第八, \& P5 L1 X: `6 o

2 d) [6 p1 F# c, E; U  大补丸2 }6 W2 @2 D# m- Y

* y8 `+ Q  ?( W/ V( J" B  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)
1 n* R/ z3 N2 r- e, V
0 V& B. k7 w! O# Y7 Q  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。& ?* j- H) T! j

3 Z4 h4 r; I8 B% K2 w4 _/ j  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。
! T9 {+ P! B! Z8 J( {, s. r: z) c8 h$ D, ^& F
  卷二 火门第八$ F7 G" D4 L7 @
* x. _. P$ @+ D! [7 D' q% D% e5 Y
  滋肾丸
* I" Q) V* Y$ c
0 @7 K  f2 q0 W. z" j  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)6 R! w9 k8 P; i, {

1 [  M0 @5 {& k5 r+ L  j* {  a, @  肾火起于涌泉之下者,此方主之。& q& D- W0 ?3 j0 n% K2 W; j7 K
  ]9 g3 d+ e6 m  C* V6 s
  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。
2 A* X) o0 J' l% c7 E
, I. \, k% H/ t3 j: i  卷二 火门第八' w: [; G( w9 X2 N0 Z1 R+ ?  \
/ I, ^7 H& W% ^' ]/ k9 z! A
  三补丸
. V; F. D7 E. H9 F: S
3 c2 p, [( v' }/ U  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
9 Y! d1 |' ], y  ?9 y9 d
6 I: _+ }1 e4 z  i+ e  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
9 z1 i$ O. D0 w) z' Q5 c5 J( r2 x& b) l  O5 R0 e
  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
. \7 \  @& e% \' E9 c; f/ q6 w- V
  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。' Y6 w- B7 e" {/ I. s( n

) U8 u& L* A9 H/ `: N) S# |/ ]( G. }  卷二 火门第八. K# y, v9 _, ~
6 F6 n" q9 p5 \. c: J+ H
  益元散8 _) f2 p: v! B1 M9 ~

- V6 L5 v  \, m2 x  (即暑门六一散,又名天水散)
) n7 P* `4 `% k2 b3 u6 u& a# o; `( q3 L7 b  M7 A8 s
  滑石(六两) 甘草(一两)
$ W1 {6 V! T& m4 H
9 |* T* Z- ^2 r% f. H6 B  共为末,用蜜水调下三钱。* Z3 {% m% @6 U# }6 W: R
) X0 X! K* S4 y$ J4 |
  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。9 i0 V9 e$ U. o. E1 F& v1 k; {
, N# V1 B; \3 O
  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
( n8 H7 q& `1 {7 }& T/ F$ B9 K, U
- i& d+ f3 s& E0 ^9 \! d4 D+ g  卷二 火门第八. U7 B* i4 ]( C* [6 x; _
! `  V: ?% E' L/ v; Q& i3 q
  凉膈散9 w: i- n) `, o6 ]

& F! f1 l. y8 g3 L  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)3 E8 ?! ]* L  _5 a% _
& U2 }# V, G) `- G
  共为末,每服五钱。, o9 k8 p" Z3 b6 R- s* g, ^

' _: T, V# H+ }* x0 g, B# H6 q  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。' k$ r( N/ b6 t6 r9 o) O8 q! R" t

  L) P6 ~4 \+ U3 G- E1 l  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。
- d9 V8 o4 O) D, G+ D
  H8 z+ I/ J6 {% {4 J  卷二 火门第八
$ M( m; w% `/ ?. A5 w
- `% _$ ?9 G& P; P* x3 q# U) v  清咽太平丸
. ^( w3 D5 |8 j/ b; G# p* I! u
; @' D% h: g1 t4 Z$ M1 `: C$ L$ o  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)
( O5 T5 t; _  E9 {! v. N8 ?5 g2 @0 C+ _% \- o+ ~4 a
  蜜丸噙化。9 ]' _: {; ^" B& p0 L, p/ b
/ {% k7 P6 U4 g6 t) C% s
  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。, f- `! Y4 u/ ^. G5 e

2 p/ h1 Q2 ^$ k. g9 m$ m6 }; N  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。
8 _. q- q& M! y( i8 j6 o
. |3 g( |$ S+ C: T, K" Q: G  卷二 火门第八
( o3 `6 P5 b$ P% Y" z9 }3 {
. }8 u& H4 e8 A8 Z& q+ S  温胆汤" ?" n. I: f) e. Y0 W
8 P; `4 B0 s3 I8 I5 v" W% L
  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)
; l2 e, \. X$ _* e) s/ A3 T/ L# @+ M8 B5 |$ \% w# |: f  u4 j: q
  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。3 p$ s' e* \7 h! q* i
& L1 m: \% J" x
  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多8 b; s5 h+ ~3 e, H# A: M
7 r2 L9 p9 E2 D* J' L
  卷二 火门第八
7 p9 z( k( m6 i# U3 W" H7 a1 g" ^* ]' b" D$ |  z, {) u
  珍珠散3 E( o" p5 b4 j1 M# a
" \4 T/ q! i! t% [( ^5 \2 k$ `
  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。
& o" F. \8 X( ]3 X( C7 U4 M$ h1 ?1 |$ h
0 Y# N5 \. G, {  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。
  \8 Q8 {5 L$ I2 D5 j" ?8 n- z+ `: ^
  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。% u# \% f8 I9 z( [

0 A% W- I5 V; \; j6 z) j/ b  \  卷二 火门第八
) M1 [1 y2 }2 H( n
7 n) _, L5 C: P5 P  人参黄白术甘草考
/ E! Z$ H9 O# W$ Q$ I! ~
- w9 R; N. z! j- U  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
* o: w% y, E- e: `! d$ L
) i( F3 A' L4 s  x+ H2 O6 i  卷二 火门第八5 B% Y4 O! F; e0 @" t! F& \+ T
( B: r- ^1 x+ p* _. }7 j6 \( l
  天雄附子川乌硫黄考! a1 ^( s  z* p6 ]$ X
( a; z+ V& [) x1 t' N
  诸证无火者,宜于四件斟酌之。6 I. u1 N( ~3 ?: X6 \. V

: V9 a7 a) z& g& B6 L+ i  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。  I- O0 d& S" N5 _$ c+ I" z

$ s; Q+ B5 G# w0 y$ _) j  明变之士,幸教我哉。+ w  L3 t# W4 k$ `7 I7 d+ i
* h1 I( B, h& `* R7 b# y$ F) t; n
  卷二
: p9 B2 g* Z* C8 E3 w) N' Z. z
& q1 }8 R1 H- Z  斑疹门第九
3 s# s/ q& j, ]4 O% G  R. H& ^6 f9 o+ B) m7 E: D, ^: k7 g
  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
7 S$ ?3 `0 ], }; q* O. Z4 ?
/ E$ W! A9 [5 k! B  卷二 斑疹门第九  e. ~0 m( L# b; B
3 M: {4 W7 B' A$ M# i
  防风通圣散7 W3 K. k3 ]: E- D4 a# Q) @
* G+ U% L* C9 Y
  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。4 H' W+ w" D9 e8 X$ U# m

( I- J' d4 u; _9 \& v. h  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。* e# ~+ k! ]  A' a5 {$ F8 B

  i5 L0 E' z7 m  M1 Y9 }# I; R0 k2 ?3 l  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。# ?1 X2 p4 X$ M: j. D. I

: a% A$ D! D- P  m( w  C  卷二 斑疹门第九
6 d7 C0 J- r6 X, y0 g9 T. N0 Q- m6 y) p. }. L9 U) ~$ W, b
  葛根橘皮汤$ i( o/ a4 O. n/ x& u8 z
5 \% A8 K+ C. P9 L5 P4 _" r
  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。
: b& v- |6 }' ~! w8 Q) ?
! _$ J# u# b3 j8 i% \$ ]: `/ T  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
' M& ^$ _# o# C6 }( j" c$ d7 j7 K$ O4 ?# t. Z
  卷二 斑疹门第九
, P. }) i, P. |0 y
# t$ J+ x4 x0 [/ P  阳毒升麻汤; ^* Q4 m2 |! x* x! b# ]

0 }+ P7 L( k- d& Z) D. K: ^  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
% A3 C3 }. u5 N" I/ l
1 o  N4 Q' R: |  F- G1 a8 {  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
4 C. i9 s8 F3 e% f
  s! h/ U" Q1 A4 ^& t8 Y  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。3 Q1 D2 @  y4 p/ {* j6 m3 M6 v
: K3 y6 m2 C$ X! K, L" ], K/ a& u
  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。3 g# X: C' Y. _- `2 ~

/ B" H) X# Y8 ?, T' s  卷二 斑疹门第九
4 E* k8 S; ]! l2 S& k& V
  w4 c' `7 `" f! m  玄参升麻汤5 ?: ?6 Q8 ~! }: d
, ?3 n4 i5 e: g% u/ F4 w: k& E+ ^
  玄参 升麻 甘草(各等分)  M. i) h0 V; Z- r+ @# y; p2 W/ [' s
/ p0 X; x" P0 l3 i' M# T
  发斑咽痛者,此方主之。
- U9 t% e% g. s2 j! O1 W/ k# Z& L# t
  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。6 h3 C. S2 [4 ?8 }1 h- w5 u3 K9 M: s
, y" }  C& q5 w" n4 K
  卷二 斑疹门第九
6 N# _7 P2 y" P( W8 O
3 I' N+ T6 `. |" G  消毒犀角饮子# Y+ o( c# K; `
+ M2 D( j/ M- V1 o) O& G! W! c
  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)5 l, H* T, i5 z1 i

8 i. U; X# R9 R1 O( s" N! t  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
# D$ Y* ]4 p  T
& S7 a8 S: x0 o9 J4 F" [* F  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。
* {) P' l! x) p  L& f7 v7 E
, i( V- N$ V) L5 W* L  卷二 斑疹门第九2 G3 H8 M, I" d4 N$ R2 R2 j. x5 n, p

4 H# ]. u0 e5 M/ n3 d  升麻葛根汤" V0 L2 o. t& M; v

( b, W5 B2 J" ~7 o. Z/ t$ t  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
" F5 I$ p  x/ `6 P" ~7 P; }! ]0 G' u: S
  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。7 p; ?: z9 }  v0 x" g$ ?
- N/ S( a" ^( V/ ?% A+ [8 ?
  卷二 斑疹门第九* m) ~8 N$ v/ j0 W

3 e$ G! S) v3 x# g; q  消风散/ {% g1 Z' S; m" v- ~7 b, T

: I. j5 g3 T, L- q9 D/ u# J2 T. j: L4 q  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。) @- O7 K; S3 j2 \- i. z  ~9 t

+ i9 S) p. L# n" ~; e0 u  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
* l( A2 t$ }5 ]; a6 L* R7 {, b
  卷二 斑疹门第九
- p2 R1 x) @2 H% X# ]% P
& a( M  y0 [) M" s4 ^+ t* J) y$ u  化斑汤
6 l/ V, p# P& ?! p  e" M' g% N3 z1 Q% y, Y1 g# b- O' u
  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。# X; I& U" G& h. c1 d0 W5 @

, C* i# y$ K6 _2 ~( ?  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。
) C- e: o, i7 i6 @4 f# m* g4 U' d' \  S: \
  此方即人参白虎汤尔。* R3 e# J7 A% o' q! L/ O
* C: |* J: K* H7 p7 Q  ~
  卷二 斑疹门第九
; X' k, F9 g4 G3 O0 g
$ J$ P) ?% `- U9 v  调中汤
; @, h) Y+ ^- Z
% _) b2 U+ s1 q  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
. B5 i* A# y1 w2 V4 `: s  y" o1 ?4 _2 ?+ Q6 F5 @: u# j7 B
  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
" u. g+ c; Z5 e' Y$ _; A, V8 r
4 Y8 [, b: X' w- S' m  内外、外感热而成斑者。此方主之。
8 \$ D/ N2 _6 k7 B$ _) D8 t0 ]9 ^
$ i2 c0 E7 p* W- {' D& i* l- L  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
+ x  b! ~8 G2 i# b# H# p3 i* X( \( v& @8 c1 I& n
  卷二 斑疹门第九
6 E# R2 i' U; M8 H: _+ a/ T+ t# T2 R4 c4 E- _5 {
  大建中汤# G  s$ e) L( b+ p0 ?

/ v+ a# M) P4 `  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)8 X3 {( C1 ^/ z. w+ u
  G/ Q& Q9 y$ t; a+ ^' Y+ L5 m3 h
  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。5 O2 f3 h* i) z% Z1 g; w; v

# [0 d8 a6 [" q; g+ Q, L  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。
; `/ [# S) m1 E% O
) L* s3 O1 H: l  r  卷二
+ \/ Q1 q( p- C0 P( @0 B" t4 [/ [  `. I5 w
  疟门第十
* _0 L$ H# M2 q7 e, D& k. l/ _: G% c& |3 ~# c; D% Y
  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。5 s  E9 t! ?% l- K

2 M7 j, [7 I, Q, B6 ^  u( T  卷二 疟门第十
4 I& ~3 T4 d' j. k% H7 @
( ?7 ]" E# n' @  麻黄羌活汤
" G+ t/ P/ Y* e8 S7 y1 x- b+ H4 U- k- U8 b& i2 _2 K
  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)" i: D: s8 D- l# e" @7 R' o* D

4 E  O& E! i2 r, c  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。' `! n2 i, U  A( w" n7 Y

# \5 b, @2 L9 \5 e* _  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。8 H/ [) j4 Y' \& D

" C5 h3 A% l3 {  卷二 疟门第十: Y6 l& O2 |! y' k! H
9 F; E4 @1 l! ^0 Q+ G8 U3 B
  白芷汤# a% _. {: K& u# h6 U

2 \1 ~6 t  r/ s) S  r' e2 G  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
$ o# k8 V, J0 k8 }
) {& f- t5 C4 e4 _% H- @  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。7 r  p6 s6 B- R. Q/ Q

" ]: b3 h6 \& X/ ~2 b  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。' _; ^' a( `; I+ t
. z% D. F' n9 d3 s" c/ ~3 B& Z
  卷二 疟门第十
( ~; `. F: ]- U0 l2 ~- s. O. }. @
: A  b% V) F4 B) w9 ~  小柴胡汤
, i' }9 i% i; z4 u0 s6 j) p; j, `1 l5 N2 B2 t2 z$ y$ |
  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。: S  x# e5 w) e# E, `
& @! Y: o$ z5 O  i& b. c
  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
6 f  x% \. d# d+ Y2 P( x: m+ f0 v. ]! v- Z
  卷二 疟门第十
% i/ W4 p$ d4 W2 s2 A6 r; x
" m4 m: p6 A2 d  Z/ F  清脾饮- I* S) B8 b" P& [9 k4 X

, n! u4 Y9 H: G4 m$ a& ]  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
  t1 ?  Q1 C2 j7 l
7 E0 Z+ i2 `; T6 j* _- G! _  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。$ i8 [3 f! i6 a% C9 E

2 B9 K" X8 U/ c. h8 e  卷二 疟门第十
3 H' i" X, F1 l: c9 l3 R+ j2 [' A( p# Q
  麻黄杏子甘草石膏汤9 g+ i! N$ w& j3 [$ w

- p! A- u1 |! V  @: p$ g8 R& U  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)( N; u1 N' c5 I, h1 m
$ z! A6 w" }# m0 R0 P
  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。3 ?$ G! g/ G5 }5 }$ C! \! n
4 S! D, q. K: \
  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有
; T' @4 E* H  Q/ H! @9 y+ t( ?4 |* g: [+ a3 j% s% z
  卷二 疟门第十; w" `4 R1 M# r8 F( D8 Z
; v  ~) h8 |/ }7 @! J+ k
  香薷汤
9 M2 U4 z3 h0 Z
: y9 F( P/ L% g" l! a6 r9 x  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)6 ?! C! W+ [) a$ _

4 P+ O( ]8 Y; ^. e( r2 S+ E. ?  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。8 y# }4 f* [& p( x! ^. w% R, ~
0 P* a- H3 {$ r/ ^
  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。
0 n" j! A( p* g6 |. `8 V* [; x7 Z# Z, ]: d0 @$ k# X$ v# Z
  卷二 疟门第十
5 A% t/ A* Q3 e! {  L" v$ u# t5 [
  七枣汤
3 u; ]0 l+ B( x- g: \7 ~8 i" G  z5 K" }
  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)* n$ D8 V/ I- B

4 w  y- F7 ~1 W% A  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。6 T% S$ G, C' K3 b. {
. H8 S# S- T! k) v  N2 r
  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
5 I, p4 O( k' D, R4 h" y1 ?: i4 \' c0 V) B* F5 ]3 @* K' W
  卷二 疟门第十) Y/ a4 V5 \+ q8 `0 P6 m
- H* A1 s$ z" K
  蜀漆散) A7 E6 b9 i  J

  I5 R/ {" c( S5 h  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
; Q, `- n8 Q; B4 v! m. |$ `9 ^; ]3 a0 Y+ D7 n/ E& }$ _) U: \
  共为末,于未发前浆水服下半钱。
  X5 u" I8 O" V6 C& _9 h! d; J. h, R- H& U+ ?( q
  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。4 d2 u0 T# l- l& ^7 M; \$ V
2 Z5 w/ B% _5 h# g+ r4 z2 J2 f
  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
, V" w' c8 M1 T6 ?5 [7 o" D" i( o
  卷二 疟门第十' o0 f6 ^6 F% J
- g$ a  k5 r: R* M
  补中益气汤
& ~9 T3 X6 k; C! m+ [' s- A3 `
# E, ~: x6 ]: c! \5 J/ O$ p  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
' W& R2 ]$ i+ Z0 z
/ }3 F5 N5 j$ n$ C9 u/ P" Q  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。
  L& q& E$ s) x1 M2 q0 B  D( e3 T3 s- S2 e  H
  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
# Z6 \, t! ~- S7 [" T& y1 j7 g' d3 A; i& U7 n) n$ ^7 r
  卷二 疟门第十
3 A3 e# ^: K; f# _* P1 l
2 u: A6 v  a6 C+ ?# ?+ _$ A1 i  柴胡去半夏加栝蒌根汤- q# d: `  v! h" \" M" t

7 h/ \% H0 {0 f1 Z7 N! X  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)2 K) v4 [2 @. C+ \' q+ B4 O( a) I- |
  K2 t  x8 ]9 d; N
  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。+ s' O- p: X6 R0 V* P( l% V  ~* b

+ G$ G% R* a8 K) Q) O) c; M  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。8 {, \8 `7 b4 a$ h9 E' ~% i" s

( E; \# R  H9 o7 r% ?' Z2 P0 s' P  卷二 疟门第十
5 |  ?3 H/ C9 |6 I$ }9 C. m4 }! V. v. i" ~3 D7 W! K$ x1 Q
  柴平汤( a5 [. {5 ?+ y# x, H0 w0 V

& ^! S' I) X9 r9 \9 ]  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。# I: T$ y% o' ?1 K1 \9 J: |
" y% c; R$ ?7 M9 o; t4 @( j$ S+ g" t; C
  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。0 W: C6 i* I2 P  h7 X" Y) z* Y9 B

! n/ B+ S7 b( r: V3 ^/ z  卷二 疟门第十  T7 E* H) m$ W/ D; m
. A! h9 e2 X1 {/ B; B
  红丸子9 [2 x) j5 k* ^6 W
, U7 |, y+ K: _& g' K4 ]5 u0 \
  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)7 J; ], ^- Y! u6 P: A% k+ I( X
2 X) p5 V, K- E! E& K  i
  共为末,作丸矾红为衣。
" b6 I# n+ u% ^& f6 @1 ?4 k2 M, w. }
  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。8 q5 c: E! Y" G% H& c

4 x9 S5 |! R, B- ?  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。
+ v) V$ U; [5 Q2 l* R3 T$ Y- g( @. t0 V' ?# O( ^9 X( U1 C! ?
  卷二 疟门第十6 L+ _4 b. [0 m

9 \/ }' f' N2 {+ X' Z& I  人参养胃汤; D3 B9 ?6 I- v3 ]$ H
) J, }% Q( X) b8 O5 C9 a7 m
  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。: e0 e& o6 P4 V- n

8 x* M2 g" U1 K2 {! n& P  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可+ Y+ w0 T; s9 ~- H& W/ ~8 j

  s/ Z1 j! k6 k' G$ p' b  卷二 疟门第十. B3 j* `, u2 F7 L7 V% O6 r
+ v" ]( x, q- g6 h& v
  太无神术散
) X" U& K( t* t- \* x! C% M# t
0 ]. S% u$ T1 N8 G/ i( F5 [8 p  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)# O2 g+ q* w5 Z; N. h

# Y4 H; T* t' G8 [  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。' i" q# r; ?9 E9 H8 N7 b
! N* c1 g/ I- l' b8 D/ N6 v
  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。. V8 S5 G% I* a# O% b; O0 r/ j

/ r5 M6 ^% g& E1 P  {: U# r  卷二 疟门第十
( _. J; Q& H/ E; _4 R- L) c8 U  E1 f+ v/ A5 H3 e( }& k
  五神丸塞鼻法
8 E( W1 ]' b: g. c9 d3 ~" M0 R4 k$ x
  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
1 Y& K! N; z* a7 I+ e7 g, l
0 ~0 ~1 M& g5 j5 A* S* l, ~  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
4 P' q, h5 n# ]7 a
2 M  R6 }& M5 R  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。3 P/ E2 ^- d- `3 r7 o) u) C& P

0 O# [9 p% P# N9 {: y  卷二 疟门第十
7 x8 _7 D7 M: M* s; c) @! r% ^& n& y% C, A
  三解汤
5 Z1 A5 C+ h. O- x4 B" C2 S
2 g8 U/ N6 P+ O) v  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)
  ]; g5 r: @8 g4 _7 f% A; j9 i: A7 r/ V0 `% S* _
  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。3 x" q1 N4 k: r+ [0 U

2 M/ C# ?1 I( h) C+ o4 N7 {  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。) Q7 Q  i; ^  l' [
+ q2 K0 A# q/ C. i2 s; N6 y+ k& g
  卷二 疟门第十
, I7 m+ d0 @- i# _+ Y% j2 S3 H& v2 U' T2 z% W: E" `  V
  截疟七宝饮
/ l) c6 p  e6 J8 t' Z1 [: t- o6 ~
3 R+ V6 ^+ K) M( ~7 h  h% Z  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)1 B% ?; U* a' i9 [

& f: O" z5 D# @  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
' A5 ~, ~& N7 R5 p6 {1 X  S; n: e  ~
  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。" {$ i  ]- D( [9 c3 y
3 }! x# |0 T+ Z( K
  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
* N- ], o1 U/ J* s" x% ]+ Z- m% w% w: w" ]. H; j% }5 E/ }
  卷二 疟门第十7 I+ w5 b: r9 J8 E/ B

' o2 O! f8 t5 C8 b/ K) g  鳖甲煎丸4 F, p: c7 b4 N; Q) \1 B1 x. ^( ~
+ [3 L% b6 D( |- o# ~% Y
  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)
) A7 w' m3 w; E) H8 k& S' U- A$ B
+ }' h+ S+ `7 C7 q$ r9 {# O" y% v  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
8 G# x6 l) _" ]; G! V$ S1 K+ Q5 m/ N, Y" s3 R
  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。
& Y4 f& U, j' T- m5 p. C
* }! b: ?: H6 N$ f' l  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。
0 `5 V& g; U' \3 j4 w/ n4 n1 Y
4 U5 Q% f/ c! X/ n8 J, T  卷二( U: }" {* d: V
, \. ?+ c* Q7 j- R9 |
  痢门第十一) c/ i  Q9 y7 L" @, v
% @- O4 {5 T& C/ k9 @3 ~
  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。( T2 U8 F' U+ O$ {/ @' A7 B. ~/ N: o

# o. [5 e3 H# A; E: K  卷二 痢门第十一
) o5 I" P, V0 I
  J% r  ^# r4 h9 H: _' }  芍药汤加芒硝方
6 P+ P& P0 c, e1 U7 A8 h1 y, a( D6 I+ r; ~
  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)
7 Y7 u# y- k1 O
6 x1 D% ?* M8 p0 D  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
& f5 }6 J) V/ [  _- [0 F
; V9 c+ |9 A2 ?7 c2 n  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。& C* z' f9 g" C  x
3 p2 H: w6 L% U2 m/ w
  卷二 痢门第十一
/ D9 e4 y! B, ]) D
+ E+ L3 x( u4 c  桃仁承气汤3 G% Q$ p- v/ B( ^6 @

7 c# L  h% C* O5 Z  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)/ H. O* L: d) z8 }$ w* C( P2 |; w9 i

& i4 j8 R2 j% |2 X( ^: m  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
" R/ \: i6 ?9 G" [
" E, U$ |: C3 S  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。
& z! Q) y, }# T, I) j4 ~3 G) y' ?* H$ m9 `; t- k: K. P
  卷二 痢门第十一/ b* \3 A+ P3 Z+ _: o& y1 Q
% f' `0 r- P* ]" g+ Z9 }; \
  清六丸
' D  a& r- |- S* U. x6 l3 ^) h. Z: d7 n  L: D" ?+ y9 ~/ u" V
  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)
3 |  l2 q% H  m6 R9 |
1 Y% s7 w5 ~$ H: u. z: Z  血痢者,此方主之。) F1 k; U  P4 e

  a' G0 R. |* ~  S$ p  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。9 {- F( Y/ s2 ]" y# h& r8 |
. m( _2 T1 P8 @' s$ P2 b% _: A' I% j
  卷二 痢门第十一: y/ y3 V0 O" B- g- E. S" E: _. N* V0 ]
: y& o; s* `% R; A+ x
  温六丸
" z* A: ^5 w5 k$ r' g/ J
$ }5 u' A3 K0 R7 L/ E  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)2 u0 g0 B7 [+ _2 C
- c# U$ p3 C) q5 m7 X7 V' u5 U
  姜汁为丸。
# w/ g% Z3 u$ s, U! P! m% |! e6 K$ y
  白痢者,此方主之。
* |% B4 U$ x, O# h8 @6 ^
8 x3 O- B* A8 f/ v6 }: B  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
2 w. K- l7 R: g1 h
! l# K5 v8 W; P( D! {6 @  卷二 痢门第十一
6 u3 A0 \$ V' T' m) r4 K/ ^; C0 p- i$ [. C: _# o$ r7 [: G) s& x$ z
  香连丸
; r9 k% K9 }6 J1 k! o; n, e9 M! w3 z2 a1 a! U) n' b4 i
  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)2 B" h6 w  q0 V
8 d( z  w+ r1 v7 ~3 e
  治噤口痢,加石莲肉八两。- M4 B& D3 W  _# h5 R

$ k; h8 h7 P$ ?+ j( Z  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。9 `' c3 g; b: U+ v1 S
" ?! m4 a, @% t/ [7 R1 y
  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。
' \) R; K+ S. B' C$ c9 G: J& k; G% h0 G4 K4 N, k7 Y
  卷二 痢门第十一2 e0 b/ F+ ]8 I, A

' i8 n$ y# \0 v8 u  木香槟榔丸
! g9 H7 \; L# G8 R! x) ?0 C/ \* E% U8 N
  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)
: C, W5 L  K) |5 M: N. m4 f0 k/ L% {) r' G3 d
  水丸梧子大,每服五、六十丸。
9 _+ s+ B- z7 q- w' P1 r/ x
2 }' x/ P) B  ^6 g6 w* ?  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
6 ^) p$ M. V- M" E! B2 T# A! P0 S6 D  k: G  s7 ~
  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。
' N' ]. v5 A* R' C& c: {$ H5 ^/ _; T- K( C% k
  卷二 痢门第十一2 x* H9 J; B  L, [6 p8 J. U; M, c
; }/ O& t1 W5 _! {2 ~
  败毒散; v: e7 c1 [+ s8 Z9 u) |: `% z2 H

3 M3 _4 p1 m1 C9 \* Q- ~  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)/ n1 B6 o8 s" i3 x1 i/ p7 i
  m$ ]9 @; ], X/ h
  痢疾表热里虚者,此方主之。0 K4 T  |* u5 @$ [

7 a- m! I1 }1 I0 N) ^' ^  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
: W. s- j- \/ Q1 A* b
# F3 X) w6 k) n/ E$ p* q  卷二 痢门第十一0 m+ k/ M' C7 Z( V
: R6 V$ h( f" ?, ^9 D
  清暑益气汤. X6 _0 r2 }/ e, Y- Q3 m  t
; ^- Q1 Y' w) ~0 U6 p
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙); W/ n4 m- j+ P1 Z

( o1 _. t5 H* \  苍术(制)
. t  |9 i) b, n- y* i9 `& c6 t1 d- U/ n" G
  升味子(九粒)
4 S8 V$ B) Y; b- u& h2 k. o
$ R3 n0 D8 e8 n1 P7 |. v& U$ Y+ l& L+ \  青皮(麸炒) 干葛(各二分)
6 l7 ~* Q4 R& n1 [/ k6 a% |- X; D
  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。
+ B: {! ?6 i2 ]+ }) E
/ z; l! r2 W9 G3 W1 J! E& E  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
- G: W" E- `! L' G! Y: {+ {' [& d% o/ G% J# M' X4 i
  卷二 痢门第十一$ b# Z6 F1 C6 K4 {" |
2 O0 e6 i/ k  I* L
  十全大补汤
( \: |- p. e" q0 k0 l- q* n" x7 o& r$ v& h+ _
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)6 l1 Q# q  J' X# J* t2 b9 O8 A
, H. H9 @/ l# i! i! H9 ^1 P& I
  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。2 G: p% F# l8 v% [: \1 O

+ w5 v0 A1 S4 }  x  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。7 s8 ]2 C7 n0 H. `% n

, l9 r" ^" ?+ I, w  卷二 痢门第十一
) N9 S! S( H1 |% a& k3 O" ~4 I$ V5 K5 P# d
  真人养脏汤
- [$ P; |( z& W6 I; f9 ^
! w1 c5 V8 V- C2 F; ~' G# a  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)
8 c0 y$ J( I6 y; Z9 V! ^5 k$ K+ Y3 H
  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。
) q: @( E: `, v0 V+ D3 ]6 P' J: x5 x6 ^
  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
4 K: d- U  O8 l9 B- O1 y( R
2 x" ]7 J4 v2 T: [+ O0 e2 Q  卷二
$ v( f1 m9 \% J+ M2 h" N" R
% s8 u# M) P: y9 y& J. l+ y/ ~  泄泻门第十二
- M: C  w% {( q' K# `8 I& f
8 H2 E6 O9 V0 U+ k  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。
: u: |* k; ^0 n9 S- g$ a! Y$ D: v5 r3 m2 F
  卷二 泄泻门第十二1 A2 k5 e8 j" H# n

5 u' J! d2 x6 u! j+ }# k( x  白术茯苓汤
+ p: A' R3 e, Y  f" {: X, r  P, G
- j/ K( q' O0 c, x$ @3 n) n9 A  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)+ F$ w& V$ {, ?$ B

) W5 ~3 ?$ z1 c/ t  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。
* Z% F9 H+ R7 l, q1 [% _* q9 I, Z  {5 k  F
  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。
; o& C% B2 t( V) ?* J, Y3 @( B
8 B/ O# w% J, R2 w) |( @+ `  卷二 泄泻门第十二
+ d- h3 W, ^4 |' }% o
  K% I! {6 Z+ b3 _  H  Z$ l3 Q  胃苓汤. _% h; x! F( p* ]* o
) u* l' M' `, t1 `  d+ w, G
  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。& t0 Z% K9 O$ v1 y  _" C  u
- M6 {7 W; B8 `: R8 h
  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。. r' @0 M/ R, e; r; W) h
7 y) W* }! U  f" W+ }' N
  卷二 泄泻门第十二
6 l$ u6 v4 g/ D4 J8 w: [& c7 \6 Q* G4 t  l
  益黄散
% E* w2 v' }9 }/ {" Q3 s- J9 g1 m. u4 m6 n  I9 x9 O7 b& U6 f: ^
  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)/ e% q' U) w/ O5 r! w$ J7 I
. h" G0 ?* {8 I" i! D
  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。; w- b& B/ N) G1 a) m
9 m4 V( t: Q5 B4 w8 k
  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。4 }0 v4 B* q3 r1 N$ W4 `! W
  L  N0 I& V4 b/ r" o6 w
  卷二 泄泻门第十二
) T* {% Y& n0 ?8 Y, C3 U1 D& N
2 `* _* o5 S: r" M4 H+ J" k# X  升阳除湿防风汤
2 Z2 T5 g3 o6 b# ^, Q+ N
. S8 c. X% C4 I4 Q  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)" Q" w, g; @$ V, @
) t1 U2 R( N* f
  泄泻头痛者,此方主之。
% N$ k! y9 l7 n
8 i- ?( q* t' p% P2 A  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。. K# g) h( l- R1 g. A+ s5 D+ @% A
1 V) k! {8 \5 D6 \$ g* C: T" I8 j
  卷二 泄泻门第十二- Q* X' [$ I% h  b# y
; e% x% ]% ]+ D1 O) A, J
  钱氏白术散0 g$ z* d0 U, i4 p6 e2 I
  E% |1 E* t# L  B4 `/ i6 k
  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。+ W2 O7 V% B. ?1 p% c

* F$ o8 y7 w, q/ R  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。
) l. G' f5 i& R$ l/ f( y$ n% o% E+ J, X3 K$ g3 A0 f! u/ G
  卷二 泄泻门第十二' S2 C3 m0 s8 R1 |

, n4 Q# S1 o' [. u3 L& ~  戊己丸0 x9 Z! V3 J. e. B3 V' f- N
$ a( o+ j! V. D' {
  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)
% Y8 I3 C. W3 {0 C! D5 ]7 f1 M/ y9 f4 E1 \$ E1 A
  脾胃热泻不止者,此方主之。1 s% G) ~2 Y. r# i2 @2 b7 Q; N1 C
* ^% `* E1 C# O( L" K
  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。
" W1 h* j: X! w  b7 q# \* U5 B( A/ p: Y" H7 R; `+ S- H
  卷二 泄泻门第十二' z+ `( O' [- O: K6 z& B7 ~

4 q0 }: }4 k% I% X# v1 I  诃黎勒散
- o6 d3 y% R! N6 k
1 s  w) e. F  [; h  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)" d! U" g3 [* d$ U- Z

! G& ]& q7 i7 {4 y: w/ h  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
: C' L8 T' |3 W  G2 ?- Q. O5 r7 i& o; O& V( w+ |# T1 b; r! g! @8 m! Q
  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。; @0 u2 h$ G) l1 i
/ w  a% ]6 ^" G5 q  S5 d9 y. \1 q
  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。% ^% Z# _4 c1 w- J( N9 E% W2 X

, @$ @9 n- G( v& J- \$ E  K  卷二 泄泻门第十二
) T/ I: U; g2 K, N; b9 ~! W* k1 C( x* m
  浆水散
6 z5 F- v( h  j' x. u3 [1 S3 g( i6 F5 ~9 b4 e8 X$ q
  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)
  |! Z( i% F, S# {5 U0 x& Y! E
% ?* o0 O! I+ _  每服三钱。2 v2 O8 o: G( p4 m6 z9 @
, E1 A' B$ y" k8 i
  水泻澄澈清冷者,此方主之。9 @& [6 ?( O$ D7 d
7 O( c! F, r- v3 n
  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳
( P: p, m$ ~1 ]2 h
0 C, J( a1 h1 N1 Q; w  卷二 泄泻门第十二, i# }( j1 ?) {# H1 f
$ R' @1 t6 w. X/ D% F1 Y; J8 _
  刘草窗痛泻要方( ?* `2 E/ N! J4 l- f

! z# W8 Y, F5 ~  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)0 U7 k! o4 A! M6 z# Y, l6 a
* e+ z& O7 @* p% m
  痛泻不止者,此方主之。
$ @/ {: H, t) Z: E. v+ v  ~( N9 F- N
4 \5 p- T9 r& U  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。
0 n$ \! O# K( m
6 C* N9 \* B1 r- B  y  卷二 泄泻门第十二
; b9 w: d1 I- P8 R& d- ^% v4 d, T) E3 ?5 C2 x; U  J
  五味子散" }/ W' N* h" w1 |! H3 X

9 T0 f4 v' L# M1 e0 {8 t  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)
1 I' x7 D( ^( w8 `# l# o
+ g3 f! o% E) B, T  共为末,每服二钱。
) b) F4 L: g6 _3 c: K% _1 d  B# g& c1 A8 ?3 X' R
  肾虚,子后泄泻者,此方主之。; g/ ]: B3 F4 \
* X0 o, p3 L. j. ]% w
  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
: z6 H( F. P6 b7 I$ i+ `2 X1 p1 u, N
  卷二 泄泻门第十二
0 M* O1 r* H- T8 G7 Q: U' Y
( t4 h/ L, ?3 o  椒附丸; j) `/ X; U; U: M- b

: Y" J: [0 y6 ]) A( T  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙). y+ |! C$ F- C

8 H5 {9 [8 z! e) [- f" t! ~  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。5 I8 c% s+ u6 `( q/ n5 M8 C7 ^/ C
. J. Q  V2 }" d' P, B4 N
  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。' h; D% \. o& U6 S' m, \4 P

1 d: v4 d: G2 l# s/ T  卷二 泄泻门第十二3 I/ ?0 e& b7 L% \8 X4 t
2 a+ o; [% J  G8 }. e- |
  二神丸
8 S/ l" r7 v9 `- I+ ]4 |8 ~. N9 l$ H
  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)
8 h5 p( [9 z& }. M  N7 C
" L+ j  p- h$ ~/ |& ^8 y4 f  枣肉为丸。$ O, M) K) e. q( N0 X

! Z2 c% f# c% V& J; A& ?! f. |  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
4 U3 ]& U% D3 x& U' Y0 L+ W# S9 a4 L8 H. F
  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。  l+ G: S% j' g5 d; \# c1 s

/ H0 F! i" N# q  卷二 泄泻门第十二0 F" X- q1 H: P/ h$ b" U7 @, g
# [; o' D0 b" G1 m
  补中益气汤去当归方: |* t* L8 \4 b5 c* w

2 p9 L) ?* j8 s5 h9 B% J1 A' L  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白), M# y+ {; B) T3 y& F
; i4 k8 c; z  q/ M; q2 A" S- g# b5 b
  滑泻痞闷者,此方主之。7 X) C4 o$ }  v5 F: Q3 H, f! e

+ _3 r& w( V: p6 R" p) x0 L$ o  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。
# e; J" G) ^8 Y8 N; U" Q$ N8 j" ?6 z. U( t8 x
  卷二 泄泻门第十二
: `* A! g) n, T- K% Q: [7 D
6 S0 |$ {7 ]* N5 `$ p. Q# F5 k4 q  青州白丸子$ `. S1 n+ `0 t( Z( L
( I1 I+ [  c/ f9 `$ O. r6 I# T
  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
' {; L# x& z( [, v
/ K! D, f* s9 [  共为末,水中浸数日为丸。5 h! }# x% S3 h) z; ^8 O# C3 g2 h

+ K+ H) B' r: o7 W0 d7 z  痰积,滑泄不止者,此方主之。
4 E( b* P4 l' z: |# K( n( e4 _4 W
  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。9 k7 h+ x8 L+ V* _5 Y* K
* j. z2 _- f2 P" M+ H: @# a
  卷二 泄泻门第十二
% c9 r. c( Q* S) r' T8 Y" Q; k; u3 ^5 ]0 D) l% V& T
  木香豆蔻丸
+ m0 a( A% b$ d3 m0 P, f! q5 G9 g' ]1 D( I& M8 j, X
  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。, [5 w- Q. M/ q9 ]/ z
* f$ Q  z! v5 c" [
  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。
# e: W8 y2 L3 A6 b8 T  |  \0 D( B6 z5 e. D' ~
  卷二
- @1 [+ @2 l# P0 u/ U. f/ R* j
6 s* ]9 x/ P7 o+ b  秘结门第十三
1 B" B) l9 e& A$ [3 Q% F9 }; [
5 Y/ O) D8 v' N  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。, c9 B  B: F8 Z

8 _$ ~+ {$ D: Z) c- _7 M  卷二 秘结门第十三: n( A- I) K% D# r: K

" h% s7 z' ~( V) C  润肠丸1 _& M/ `. c9 [) g

& D  a  F0 z: e$ l! o$ h! k  (即脾约丸)' T1 G( _* N$ D0 z, X

3 j, N. g8 R5 A4 [  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
) a! r7 F! g" `/ O; _7 L! Q
; J& K9 a0 T' A* z6 f/ O! G  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)! d6 F! l9 V3 h! w, ?
$ \! ?- W. g$ s8 p3 R) p
  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。7 R( C: v, t( P8 N- k8 R0 {$ E5 N7 W
0 x) F6 Q% A; ?4 o% z
  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。
& f: r8 `8 i% q  p! B  M3 g5 u3 [* v/ s# d0 ]' ]2 L
  卷二 秘结门第十三
1 T& M, w" H: c
+ \1 W: z0 M9 M) i; S6 v  润燥汤
; ^+ |9 J! |" x9 A+ W4 _4 b5 s6 @- k8 \; S8 C2 ?3 Z0 v+ K
  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)
+ F' }! d, F- ~' ]" V" l, v1 _
- t; @3 S+ r( ]2 W5 w  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。
: V9 ]- N- U4 Q6 L0 W- h( o+ I, h) W  z' u' O4 d5 a3 A
  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。
6 ]! j7 t+ u; |4 N
9 N1 [% D( g+ Z( _: L, R  W9 [  卷二 秘结门第十三/ B! g+ }0 x# s9 o' G& Q! q5 S4 I

; r+ _* s) I* w7 p  通幽汤
5 e5 K1 l2 Z/ y4 K) b* K: I# y
) c* p6 P+ X: T' g2 ?3 k( h  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。5 a- c5 H3 b& w
5 X" `- K: u, w
  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。
& n" W2 @) S! I5 t3 v: `* w6 e) {0 ]# [
  卷二 秘结门第十三
  v% L' t0 u& x6 R, Y# D) }
  X# e4 b0 d8 `" X+ m. U  大补丸. Q( A7 M2 _# T

8 e( D, x2 i$ C4 p5 A/ Q* X: ]  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
) h& l" Z$ Y! v# _1 j1 Z
7 v7 o* f; X, M6 ]  F' L& v  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。2 |* N( T( r3 a2 F
9 B5 ]3 ~1 q5 i' n( n2 B
  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。. j. _$ `$ c2 I, x% ~
4 [( a) {0 `3 x  [5 \3 N+ r
  卷二 秘结门第十三
. f. S1 T+ W  {5 W6 e8 ?, X' e) X
2 I# |& c5 f# X: y+ W  玄明粉散
! k! i6 a0 v0 `: Q5 W: a  g: a7 N7 y" z1 n1 f1 X: ^1 Z
  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
* V" ~. W+ q2 }) h5 v1 M/ T+ x- R8 r$ L
  煎汤调服。! a8 G+ |0 S, b/ C7 c# W9 \
& {) e& J* r4 c4 i& r* q. O4 X5 r
  血热便秘者,此方主之。; }$ S0 q) R  z
6 e: a) `( x6 U; z: u* M
  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之
& }; u, E  x5 ]1 N* @3 M; F9 p3 a5 R
0 N' K& z/ Y8 U/ ]* d, X  卷二 秘结门第十三
! c( B/ U" F7 h) T, G! e" S7 T# m4 R5 E& G1 m- F9 e
  导法: i4 C- w$ o% L

9 l( o) I/ ~) v  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。
$ A, @& p/ \. _' T. l1 }9 v( q# a6 x
  卷二' W; }9 A; p* d( H! ^+ j
6 r+ G+ B7 R/ y' {
  霍乱门第十四4 [/ H; W6 }5 q0 w! _5 h
( Q' d$ N7 m7 Z5 `$ x1 J, T  I/ m
  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。- C" C) z. _% J5 p+ x: \9 F
' {& E6 w- r9 |0 Y- g
  卷二 霍乱门第十四+ [! _. F% A9 k* l, W

, G1 j: W; J  f  理中丸; I9 v. H2 B8 H0 i

" C3 p9 B, I6 N! u: ?8 }3 Z7 Q- j  Q  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)- V! H6 Z$ O3 s  r9 y/ X( w

8 e: Y2 m  L4 v9 R( D+ y, [  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。; f1 }  J4 B4 @, z- d' C

' p- y. I5 G4 [  A+ w9 Q  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。. u7 ~  u1 Y# S2 H$ x
) g' U' ?0 l7 D% b" O
  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。
$ b7 k1 J" F. E
; ^  x: r9 U! {2 i, @) ?  卷二 霍乱门第十四9 [) d: y$ I( d: Z

1 x- l& E/ m$ i: I5 R  五苓散
+ M  r8 ?5 ^$ ]4 Z. `9 j; {
+ n+ D% i& W4 W$ F0 O  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
! D: [  |: {$ }2 h9 ~+ @0 B
. a$ A6 B" B+ |) m1 ^' Q- {  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。6 B' g& \  b  s- }  T" ^- D, M( E

; x& C! |1 a6 s  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。7 y# G- V2 h" Y& ~# s: L+ R; ~
) A1 d" Z9 I0 I* v4 a$ i" l, N6 N
  卷二 霍乱门第十四' H% a9 {, N5 _+ Z+ b" O- J7 l
- \* P, p- C) w% j2 |7 e+ X
  回生散. k; h; w* `% M! H  T
5 t  R: w+ Y0 b3 ^1 |: C! R
  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末), x& z: k( U! Z7 y
8 K( K# O9 {# C
  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。
# m+ o# a* j1 ]" j8 c7 D8 Y% b% B. J: h% a* p& F! b
  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。
1 V% E+ p& p3 O3 g8 E# k4 q  v6 j5 Y7 m+ a# t" B/ s( p
  卷二 霍乱门第十四
7 |% P' F' Q9 ~/ m2 `  i) t# b9 _5 |; M2 |" V3 V, m) D( X6 f+ I7 ]; @
  冷香饮子) J+ v1 m9 }: k6 n+ X8 S! C  Z

5 R) G( u( m: H0 e: v' U  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)5 d( `$ g7 ?; z( R3 l7 x) x) q
9 f5 u; B& {) X$ b
  姜煎冷服。
0 h/ F; V$ ~. q9 s5 |) v4 z* Y8 i$ i0 b' u. r1 G
  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。4 `# s2 y: C; \& Q+ H

! ^/ _4 Z6 _; {" n, b2 P) f  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。
: q% E5 f! E  }* Z
  c, p$ N4 j( e* Q7 x2 R) t  卷二 霍乱门第十四& C! S; Z& Z6 i) w

+ V  k2 w) p7 \. D2 @  华佗危病方" G# }  h% g4 K0 m9 e4 s8 J& B' J" N
. a) E% N) N- c+ r
  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)5 p( y  t0 f, \) R1 b  r

8 X- J" i2 f" ]8 m  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
0 V* J8 y  V8 C" t; e$ s# a# V" y, L- }4 h
  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。
0 Z+ G" M. d; Y6 }9 p" C8 D4 `* z$ D
1 L1 f) k1 _! W) d- Z/ ~0 H  卷二 霍乱门第十四; x% F, z8 Q2 W) |  f
: L+ s1 ^. f: S0 C' z
  六和汤
1 ]1 w  M: n; F; a) m# U5 G- U9 r0 R8 ]# f) i
  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)
' i, s3 U$ I: K) K
' s1 V. y) O7 p/ j: S  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。) |. X6 V( c7 @+ m2 P1 k0 Z

' Z% a2 Y  g, C1 C8 L0 y" f  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。
) m7 Q, k) v" n! \$ F7 h) e
8 _& K6 L# L; m4 v) _  卷二 霍乱门第十四
+ v- w' s# _& h0 d2 R: a- [5 C4 Y
0 B3 S* Q, n& ~8 Q: L0 s7 d" ^9 N  藿香正气散
4 T8 q. u- p" |- m& I& a  [* {4 p" s! `
  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。
6 P# i% F" ^3 ?* I" u4 `9 M8 s0 A2 _, E$ c1 B
  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。8 k7 a- P% c3 r. w9 y' b
+ B+ l& m: U2 R% |& {% }
  若
  A! o2 c# U5 f5 q4 i- q: m, J
2 `$ P! o' y4 x% V7 W  卷二 霍乱门第十四( h6 _! ?2 t* j* a# N
. Z1 e4 [  q" ?5 t2 k
  《三因》吐法
! h( a. M: T! t# s6 Y
3 n. d+ ^9 Q  t$ g  烧盐(十两)
3 ]: c3 r$ |9 c2 R0 O0 D
! t" l" A) r1 G  H' h: E& V8 T  热饮十五升,三饮而三吐之。" A% X& _  }4 X4 V0 d/ y3 p
  A: E1 v+ V) x8 {- C: z- ]
  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。
! M% r# l1 w' b2 @" |' H! g* M" k. Z& S  V
  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
7 d6 C" S/ L' `9 r) i( v1 ?( x# o4 r9 S
  卷二. a  w7 B( S$ J  y6 r: }
; h; U  d3 e3 x0 {
  痰门第十五8 O$ t$ E% H1 Z- K8 C' R

% m8 @. M! B" |0 U; V' N  ~  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
: ]) z8 h- i$ v1 m4 {3 Y! Q
8 D7 A4 c$ b! {0 W, L5 c  卷二 痰门第十五6 T5 O& K6 C5 c8 a
6 l* t4 `1 M$ T/ A. s
  二陈汤% `& _; D3 m1 Z# _( S" x4 x9 h

7 ?" j$ T5 q. g  m  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分): Y- e7 A* w; s7 V; h, @

, }5 a/ y  d; Y7 x% G" i6 k  湿痰为患,此方主之。& @- X  s8 C1 r
, t9 ]- k( P) y3 Z, j' D, }
  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。* k) K9 K) b5 ^# i# Q7 Z8 k
2 H9 N- n- M; Q% D. O) n
  卷二 痰门第十五
! i# ?' n2 t3 u/ U1 \& o( b
9 U+ I( q: g4 y  v5 C  千缗汤8 f/ W$ V  D( a! i% _) G
: E/ U/ i. E3 e% C
  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)5 _$ F2 W1 x- P0 C

4 g% p( a6 g) E% Y! N) B4 Q  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
1 @( N# F8 K, d9 H) i* d
) N8 W7 ], ?7 U" [4 k3 i. t' l  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
8 y$ S4 k  T1 b% }( t$ |) i: T$ z8 K# ]# D, Q( \
  卷二 痰门第十五
, w3 x1 |* g4 K' r, \1 Y7 m( P0 M, L$ K
  导痰汤
- |! m0 c  n- p
$ b# o  j- h& c, F  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)
, A# ^2 i7 T) f
% A- h( @+ h  H' o0 F; f5 w% d  风痰涌盛者,此方主之。. w& ]- ^  ?/ i' k& J0 Q! [. U

7 h1 S9 k3 }$ F' n7 ^- S  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。& e7 R: i- Z/ p! P! J. X
; x# @2 u9 w4 _6 m
  卷二 痰门第十五* i/ R( u) Y$ u- p  V; o

& G; R1 g# x; b& U, d. Q# h+ e! |  九蒸苍术散1 j; J7 a3 L/ g. j: V
. a) R3 {  _0 t1 W
  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。
: p( l0 h9 p- X, d9 j+ `0 q3 [; M$ j# v  i
  湿痰腹痛者,此方主之。/ ^/ W. _# c# t( J: }; o) N; A
3 I4 e- h2 x; n
  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。
* F  o7 }4 ]" f1 }  W6 ^+ K! K' Y5 q: C. i
  卷二 痰门第十五
1 |$ V. k4 m' V7 b0 {+ G9 l, i4 P+ U% g! X2 r1 j+ q
  三子养亲汤
6 x6 M5 F. ~; x( }* }0 o, H, C8 h; ^* f% t
  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)6 p1 q& o% I( {8 m3 L

5 o$ Q0 t/ ]- m  s  年高痰盛气实者,此方主之。. `/ l$ A) u  }! x$ x
0 ^" x; Z1 `& r8 f7 U& M
  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。: y9 s1 `* K% _# M
* p: @3 V2 _  M/ U5 j
  卷二 痰门第十五
/ n* J$ x& m" C
2 E, b4 a9 s( R- g  润下丸
6 A+ ?  {* `  q: z/ F: V8 ^! M0 A
, n# k$ {: ~8 ^, q  e. M  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)
  [; @0 B* ?8 j8 v* }/ m) y
0 T' A. N# D7 @  共为末所丸。
$ a0 k  M5 `# g* L5 W& I' Y. c! k* W- t) \
  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。& d1 a4 n* w6 k: m6 o! l

5 o! X) x' X6 m) i  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。2 L2 U' H* d6 K8 L3 @
/ \$ v4 C8 @) B; V" Q
  卷二 痰门第十五
8 \% [- s" Z/ M6 W6 x, X; P6 u, l2 ?6 N5 k1 S  Y7 V
  顺气消食化痰丸+ K5 e, M3 F8 l
# q3 K1 @1 j  g. s' ^# {
  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)+ \: m) A2 [* Q1 m' w" i) b

# w9 D4 ^$ I0 }/ P( X  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
8 J) C  W: }' I7 g5 ?  A, m8 W) q
& r) D8 k  n! c) ]2 s3 p$ V. A( o  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。2 _& T$ \( y9 N: L, B* j; e$ Z
8 t( r8 i8 Z$ j; D
  卷二 痰门第十五. N7 M$ a1 ]. V  R1 O. A' p1 h
& b5 F% A: {! G  G( \
  青州白丸子
1 D7 z5 Z. G1 r, d; d; F" k
$ q. q8 x( x# ]# y- K  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
, ?6 _! M1 e1 q& W+ U. W
- T' D3 S8 B$ J3 m  共为末,浸水数日为丸。6 p! }* w/ F. y% t
& T/ N) `3 Z! @- L! a3 V5 J
  湿痰作眩者,此方主之。
( k! K- P% M2 z1 f2 m# L$ i1 |4 E1 t  Z) d# g3 @* d* |
  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
1 l# U4 G0 [7 |$ U) j# F3 A; _1 L, F# M
  浸以数日,杀其毒也。) P! p! [% c, J, |

0 j" s$ k- i, Y2 `7 X2 u  卷二 痰门第十五
% ]# U5 G. I! {4 J+ o
; v* ~% p( H0 {, Y2 m  清气化痰丸+ q: W/ ]/ N' P& z# u& |6 ]9 l4 s

8 k; h) z1 b1 E+ U& U, s  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)
3 G! b; q- E7 z& u; U# ^: v7 k$ H& m
  姜汁为丸。
1 T  r7 R; G( A
( g; R0 k" r5 ^  H' Y  Y: C  此痰火通用之方也。
# Q2 D& v0 _+ `7 F0 t
3 S) }3 _5 n* u2 H  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
# m( X1 Y7 n6 S
, Q- z% o* H  r5 V  卷二 痰门第十五
2 ]1 Z& Z7 T, U  U; L
, C- s$ d9 w% l3 n% d4 a  指迷茯苓丸) K  q2 S" o3 v! W9 ~7 F

+ _4 K5 h" R$ _  p( \* i- \' n+ |0 j  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)( R, R# P! q9 G8 `. X/ }
/ W  T2 ?4 M9 Y4 S+ a! L$ i% J
  姜汁糊丸。: {# ?& R: q: a. e* e; Z. N* C

$ F+ @" C; s. f3 x( G3 H$ k9 G  中脘停痰伏饮者,此方主之。4 M8 N# |' Q8 u: S% l

$ {5 G, G" b/ ?; }% x+ p2 E. j  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。7 B) N4 T- t: K2 K; T

8 g% C6 p/ c: @: T7 D$ E  卷二 痰门第十五
) k- E% _) k7 U+ w5 }6 O2 ]/ {0 F1 h' V) K! V
  滚痰丸0 {7 Q4 N) O: R# L! ?* Y1 [
8 ~; \% c5 K0 \8 U' G3 C1 q- w, p
  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
, j8 d5 h. K# T3 q1 W0 H/ x' S" ^% k9 G4 X, Y- H9 T
  共为丸。/ \( h: Z: c% e, A; U7 Z. y- s* \7 Q

& ~# W+ A! X5 }; l  实热老痰,此方主之。$ g6 O' v8 ^- [0 q- M

  Y# f; ]1 E  V5 n& Y$ e  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。4 v+ E. c( z2 @$ v
8 a2 j0 B6 C  f) P
  卷二 痰门第十五
& y4 Z2 ?( y- x, g' P$ t5 i: l7 k5 e3 f% z. ~
  控涎丹
$ h# l4 a& X0 I; h. V8 e% V
1 Y, k, T( Y6 L* ~  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
7 D7 b$ L* l/ W, M
5 z9 ^8 Q: f# P/ M8 j  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
5 }" J" o. w3 W
5 w: t0 g* @/ @! _  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵* a& X7 @8 Q) i

) [% c, X' V& |1 [6 d. y  卷二 痰门第十五
5 Y3 F' S0 H  T2 u2 ~7 t5 ~% e0 X6 C7 N. P* H5 R" c
  三花神丸
; I2 _1 h- {& s7 ~$ E/ k
4 A0 I+ l" V: K  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
0 a6 ?5 t) E5 I: S2 Q0 v0 W( a1 q, S' z. w: n* g
  黑丑(二两,取头末)
! J# ~- h  A2 q) [, @6 V. ^7 f" \: f) T/ M
  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。8 T! s) ?' {9 a- a+ }0 i

6 [3 u6 |; V) ]8 o- ]) e0 @  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
! m' A) [+ ]+ K& p7 r1 l; E% y( \
3 x6 t& h; I% u  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。
4 Z2 Q2 r1 R* K1 p
( w9 m7 ^6 h2 C8 U  ^  卷二
& U6 g+ ~6 @2 a8 N7 K& S! R+ {# w! \  {5 v
  哮喘门第十六
2 O7 ^. Q& I0 @; Y* }. c' G2 ?8 u# T+ n3 z
  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而
2 M0 p$ a( `. P  {& j) N6 b
1 `% J9 E+ R( Y5 F% |  卷二 哮喘门第十六
$ k% M" n) P% v2 p, E
% g: a2 B& i/ w2 E. \/ Z+ v  麻黄汤
7 c( \+ H- v' S6 c8 L* h* ?5 i! W+ L+ ]9 v5 M: r8 J5 k
  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)
: }: q' _% ~8 ~' ~2 X1 u; {4 ?5 {* x0 ]) C$ Z& A
  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。
- t( J8 s, Z! r- b% T# ~/ S& J& ~
  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。
( X( C/ E4 s* G6 k2 M/ w
8 d( ^6 e) ]/ k. k/ m  卷二 哮喘门第十六. b: Q: G& b% ]3 N

* b* ~+ O3 ^0 U. H4 o- @  瓜蒂散8 [: }5 h0 L0 i8 `2 f' R% I: j

3 B) S; n" I' A; p- I* D0 J  甜瓜蒂七枚(为末)
, p& L5 J4 y( Z6 o; o/ F5 S4 h9 p; y) `" h, z
  大豆煎汤调下五分。! o! H. z/ G/ P

; g/ i; t7 V" B9 C1 a  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
: _5 {# r. f) r2 J0 A4 W& b
# o8 U" E2 T( k( f2 E/ E, S  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。+ |: j, w* u+ @: H9 r* t
6 a, @$ ]* u1 f% v* z; ]9 o4 u! G
  卷二 哮喘门第十六
5 O$ Q& I( m1 T, t9 o0 \. t3 \! O& |5 ^7 f2 K1 O% h
  定喘汤) z+ T/ i7 u5 b. c/ B
% o+ t( N3 R  t9 k+ s
  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)% ], S4 m! q. w) l4 t
4 T1 D2 B$ z2 f9 C0 c) u
  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
" ?+ R" k/ z3 @( x6 t
( I' p0 A. Y$ ^/ N8 N; t; S  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
- R2 g, L4 Y2 _( Z3 T$ V
3 d0 W7 D3 \+ ^+ c: n  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。) |( t+ O; I4 m
' u' ^! t+ E* ^9 |* `4 }% i/ Z
  卷二 哮喘门第十六
" h: |6 f* ]% y
1 T: h- @2 H0 u4 x! L; Y0 f  五味子汤. u( _2 F+ E8 y  g) ^

# B' l( f, p  A, k  Y$ q. K  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)
+ P: d) V. J* B2 }# h. T: ?" h5 P" \# ~9 s; H7 N. X9 n6 ]7 F
  生姜(各二钱)8 o7 {" W) D' o! z: N

, p( M$ k4 F# |, z  肺虚作喘,脉大者,此方主之。; C3 j8 d3 D% j; [, C1 u, o. B
! L# h' f2 J9 G: b+ q* Q9 O  N
  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。7 h3 v7 V! v4 A! A
4 L' \& r0 K) D0 n, ]6 v  ~
  卷二 哮喘门第十六  ~1 P# j& S' R( D

. K2 j/ U+ d8 ~8 r  附子理中汤8 G2 v! m8 N% c. g
+ G6 u$ p; N) D/ t
  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)
+ @6 N, t/ `; j" u3 ?6 r6 A
1 B" E1 S, S6 T+ o% V  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。3 h2 t1 m& s1 B) Z2 y

4 \$ W/ n/ ?6 ^, d* }7 G  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。& W/ {" \7 ~1 `  o; r; e8 Z$ ^

2 s8 |* X. u  N6 b1 P$ |- I  卷二 哮喘门第十六. o9 V) f' }2 @& e( w$ q
4 v$ o# Z& `2 G6 I0 C% H
  六君子汤
" r: N: L+ o: k) m( J) X1 B# p
7 J" q# v! V' g  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
. Z% v  c+ X$ \" [  k* E  _8 E) d9 ~( L* Y
  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡# X- {2 O4 ]1 Y& @, M0 w" y
/ n- w  m7 f8 c6 h5 U& F
  卷二 哮喘门第十六2 v- L1 m0 c! S- j, j/ C1 q

$ k8 \9 D; e7 E7 w8 M$ G  久喘良方. {2 p3 F2 T8 Q* C

( o+ Y/ ^1 Y+ b  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。$ c' F8 I, |4 D
$ N+ ]) o( ]& K
  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。. _) [: b7 k; q
8 W4 M, u" ?( d
  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?& Q3 D6 m6 ?5 A5 S- R

" G; h- a" X) M+ o  卷二
4 I: C9 ^6 ~5 O' @1 k0 T" u! X+ T# }/ P$ [& ~3 b- W
  咳嗽门第十七
. }1 z$ _' E- z+ n/ Y# {1 j# o5 D$ _& G
  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
- h! l; M0 P) H5 F. a  X' B# K" s) b4 [& S7 q; \% H: W
  卷二 咳嗽门第十七
5 k% T5 p0 \% p' Q+ R6 H3 u2 Q% m. @4 u7 G0 X* o2 }* s5 D# h' ?) U
  消风百解散$ [3 y! O, a6 P* ~% ^6 F
  h% r: e, n- P3 M) E
  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
! {, W$ }2 `6 j& }  H
) f" P. `; p4 k" y; R  伤风咳嗽者,此方主之。* Q7 y: o5 Y; y$ ~
5 z6 f% n% ~( ^1 F
  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。
: o+ w% H4 t4 M+ t6 J6 ~. x
% g. O2 A$ d8 n  ^  b% }1 g5 Z  卷二 咳嗽门第十七$ g6 d2 `3 e4 ]8 l4 v

9 Q, H% g; p# Y3 @# e. w  金沸草散
6 F) u/ @2 `( |8 T) `' [  ^
: v& Q9 E+ C# z! }0 P8 l  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)* }( P$ v/ ^) t: M% n* c

: s/ |' e/ v5 U  因风咳嗽生痰者,此方主之。
3 u' y- s/ a- L' D5 ]9 O
9 e- ]# ^1 {7 R) l  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。
9 d) K1 G. x2 U. `3 G! L% |/ w
/ X8 R0 f) Y. Q- E  卷二 咳嗽门第十七- L6 X! R+ M9 [4 V9 _3 u$ W

1 g8 n% I* w3 ]- ?& R" [6 Q  五苓散& j% }; L4 {$ ]! d( {! B

- Z* A% f7 {$ Q! n  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。0 A9 b1 t7 g9 ^: m, q
) R$ O4 q9 x1 R: {
  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。8 k6 L: W) N* l" u

6 \" g0 Z8 \5 i  卷二 咳嗽门第十七* I% S8 ]) f# {- o
0 G0 T1 V1 a3 h8 U/ S" _% ]
  丁香半夏丸6 u9 E2 Z+ l# f
+ x1 Y1 `! r9 X  X9 U$ ]& p
  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)0 I" ^. X+ p" v  h" Q

; b- |4 }7 `. Z5 ?* {) `) ~  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。& R: V8 j. t; d4 c% V; S6 C
8 Z, `: a2 P3 y0 u
  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。3 F/ s$ E/ ?  R' z

% c, J4 ~7 |9 \4 W" e, \/ j8 D  卷二 咳嗽门第十七9 h4 x* ]5 B. Q+ r; i# @- e) I! s
6 C9 a" S) [' M' A  H6 V0 @( U) B
  人参蛤蚧散4 h) m" T% u! D1 }* ?) j5 Q9 U
+ U8 u1 N) |/ z  n" I6 H! E
  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)  L+ I; N7 u0 \

9 {; k. H" B/ H/ q3 {6 m  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
9 a! k/ t* v) ~+ ^. U8 S# u# e/ V+ }+ G+ H4 y* u3 z
  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。/ ^0 t& a( m0 Z* H* }! D; e0 t; e7 n
5 |0 u0 o; [9 z9 J" D" m
  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
, F7 T( n) B; a* N  k* m9 [" H" J" i+ g& O7 S) f
  卷二 咳嗽门第十七- c, a8 M7 e+ t- o  T5 ~+ O
8 B; T7 z" B$ P; c' I2 W/ M4 y
  补肺汤. v" l  P2 g5 _& x

$ B, P5 q* C4 n4 t7 f8 U  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
( }1 n) o; ~$ H. [5 E( D% p$ v2 V6 D
  咳嗽肺虚者,此方主之。" [% D) x7 l+ z# `; a* z
8 o8 D4 b. P, o! }) a; p9 B3 j" c
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑
) D! F, K3 S; J
, D/ Z" n& ?+ ~3 `" L  卷二 咳嗽门第十七7 H2 i- _# S! Z  `! j7 d
/ }) J' a- z9 G8 W3 o( N2 t4 {
  犀角地黄汤2 }( F9 V& L4 T" n0 s0 g& l

: k) q& }0 M: `/ x( x: ^" ?& A  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)+ v1 t! h, N0 |, Z

- x/ J7 F. T' V4 D2 [  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。
$ b. w. ~2 v; O3 i
" `% f$ L5 |0 x. D; ~  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。' f% C% A- A- Q, u* f
2 w  {! t/ Q7 ?
  卷二 咳嗽门第十七# L& I# ~9 i1 N5 t5 J
5 }& H1 p3 c4 D; J. w9 A
  当归龙荟丸
, Y' N$ J: i9 ?6 e  W# e
' ~% C2 R. C; M- B, a  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)/ s. d4 j  z% f! L% Q1 U

' g) M8 \& z; o$ _% q+ e  炼蜜丸之。7 @$ n/ V* T" M7 G% d4 X" L
1 ~! N- d9 C# Q- t
  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
3 F" ]  q+ A2 l5 F8 s) t/ B7 J5 [, {. l! z. \) Y
  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。
$ U, }) b: F+ N9 W# Q
; \. ?8 I6 l/ \3 N7 O; \  卷二 咳嗽门第十七; v6 A4 W. l$ b5 D: e0 w

% v0 O7 O: [  w! a  左金丸
0 a6 m* l' m6 t$ b0 ]( Y/ N- s) |# T% v  W' g% B- r$ j& `: }- }: F
  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)' h0 G; T% Z3 O% r" M

- w& }" b& a; y3 j4 V* e! G  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
) M7 v9 Z, ~$ i5 [2 ]
" J9 z" u) `5 D  t  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。% q4 N8 P4 ^' s9 v; K- d+ M
' L% Z0 B  H5 J% H% I) D
  卷二 咳嗽门第十七
& H/ z! N: W$ x3 |  o
  {+ o) x, S6 a7 o+ n! g  六味地黄丸
6 a* Y* b5 i, k! q& \% J, s9 k  M5 B; `6 R0 N  T; D' ?* F
  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
$ A2 m' s; s  b; N) Z( a: X
: _$ [9 a  t* Q8 i# f/ V0 K2 N  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。& }. b9 l- G3 L+ u

  O& ]) N6 T( Q4 i& ?- p5 L  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
9 f! J; @. f7 R/ n3 q+ D$ q1 u+ s% X# b$ M1 n
  卷二 咳嗽门第十七
! y' S  ?& T$ |& e! {% U: k7 L0 k# T  w4 r
  顺气消食化痰丸. X  {2 o- w$ D  T* j

# P1 v+ d* z! b" D  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)6 w( a( X, q3 x
1 M' l$ I7 P9 ?2 h) Q
  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)
4 b3 F/ ^' V8 K: J+ E+ _
8 ~/ N) O7 Z2 r! c$ h  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。
: r3 H- V, b  K( o; X, S
/ ]9 [0 \- V0 S* t* F$ P1 I# ]  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
8 ?7 A2 h' i3 U/ m
: c' T! L5 b3 D7 }( e2 G6 F. T, _  卷二 咳嗽门第十七8 C. L1 q$ v- z. A" e; J
1 K7 O2 A" ~( q, h+ S4 {  ~% y
  琼玉膏
- f3 q2 p3 J. L& ?3 U( m. z" y) k
. g/ l. i3 k( |& r1 F  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)6 ^1 [7 X: h, T4 D  F: d2 H9 |

2 d& B# J1 [8 F+ w- s! M  四共熬膏。7 m" C/ J) ^0 [7 Y2 ]
5 P* l+ G0 \: h! c% J
  干咳嗽者,此方主之。9 i& W% M2 J" v8 j  k& h$ p6 q
6 }' r7 B$ s5 |& D9 m( v
  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。4 G5 ~  x& @5 h
* Y, C* \6 b" s- \" r4 T
  卷二 咳嗽门第十七4 Q' K) {" a/ x$ s
* P$ d: i: o# ~9 ?1 ^* A* q
  润肺汤# u9 R$ h" ]% N8 U
2 j. o0 p" T7 A# Z' d2 X& d
  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。8 \7 y9 J& [: g; _' x  q9 X

8 _. k7 g' A) ]6 i5 h  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。- Q! H4 j: {: u& ~, r- P' j8 f

) b  `% p9 w$ h2 I) ?8 _3 X  卷二 咳嗽门第十七+ o/ w! U9 |5 x
, D2 k6 T4 e1 S! |: }0 p" W* h
  劫嗽丸
2 J9 h. {. L: {; D0 }. `; s, ]* ]+ N8 F
  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
+ x% c8 d# J2 e$ p( [& X! ^6 ~
: t3 ]: D$ h  l0 A$ p/ w# r  共为末,蜜丸噙化。4 `7 `, o2 t4 f' \, r8 T, J
7 z# k! M0 w! N7 ~
  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。4 I7 [0 u) C6 n8 p& s6 c  W( s

6 a+ p4 V- h9 D1 a# Z4 B( p- f  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。& m9 ^  G8 i! a( A7 ^3 m
, ~6 C* K! ?4 ^0 @: v$ P
  卷二 咳嗽门第十七: ?2 ?6 T' N. g7 K0 s% F) \9 @2 I

/ X6 N: a( [) x  粉黛散/ P9 }% D- F, x; \% @0 z7 H8 l
0 x/ {* y) E" x! M* U3 a( [. A, S' j
  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
- F/ C. E/ y; t5 c2 O; t1 z) \
  用淡齑水滴麻油数点调服。
+ N# v: V5 C6 W9 R) I
7 e! L0 D' O# v# I) D7 o# ~: G  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
# C0 h$ d; w0 E8 [9 U2 k
2 a; F  C: t$ d# Y; N2 d  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。5 ~: K+ K1 m& o" j0 z. A

- k: B2 ?; k0 o& Q7 A# t9 e8 ~  卷三
7 S; X% W! V2 [6 y; S' X& \- F! [- w$ {  M0 R$ Z
  虚损劳瘵门第十八
; O4 _7 {) O+ `# R" Q2 D6 O
1 Q# T7 s  n: P! M  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。% s! E; T9 p. y4 @& l

6 [  C4 }6 b' A9 M, x$ Z! a% g% u$ ^/ _8 Q  卷三 虚损劳瘵门第十八6 d) `# }% a3 c* R
, J! i  r1 l4 j) ~
  黄汤& u+ s( u! v7 }! |. q8 |
5 w2 n7 l8 v- i7 q; n
  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)+ I/ F9 Z" g: M) F* ]) Y5 [* D
  g: R9 C$ a0 e+ S
  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。
  l$ s4 z5 [" c  c9 |! y/ P% \6 |  [# D0 x
  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。+ h( H2 M  g6 E1 ?/ p  B& ~
3 a4 Q0 P7 C9 ^( T: r0 N
  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。
! `$ Z' ^: d, O& \/ P6 x7 p) K# l( G" f% E& `+ N- J& j
  卷三 虚损劳瘵门第十八6 K* N  T* A* E# Q" E
2 Q: z2 K1 r$ q' j$ ?  I$ B
  二母散
, {) t6 e9 G7 o4 R: i7 H4 w: [- b- X
  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)6 y% R  X* Q# ]6 r2 Z
8 x, ]; a) s) N
  共为末。
+ s/ T5 g* s: D5 m8 Y  t' E1 U' K, h
  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。
1 M5 x' e1 }& B% q
' Q8 Z- b+ P. [5 `, T) Y$ G  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。7 R/ g; M( L( Y7 F' n

5 [7 E7 A& R0 w! Q1 d! Y  卷三 虚损劳瘵门第十八9 D3 `8 C& A/ F7 a0 o

) K/ i" S- e% J% u; f/ `0 i2 j  人参固本丸; Y% ~2 Y3 @0 h+ E  [$ N  H4 ^

1 o* [1 T  g) \* [/ ?  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)
$ V/ T- l& R! `! b1 W- @  }
9 J6 U: g) U; \5 T+ b2 d  肺劳虚热,此方调之。
1 o' x) i' n, r+ U+ M& L, S8 H0 I- L0 X$ P0 M
  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。# E- L- ^+ B2 a2 U+ z8 Q

) u- v0 l5 L4 Q# J: H- r9 W  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。4 V, [1 b" k  y+ l. t- @9 l: m
' e1 w  l+ q& p4 L
  卷三 虚损劳瘵门第十八( e  x" G( G) E! N5 l
5 k! h& I- _4 O9 q2 ~  h
  天王补心丹* K4 ?2 X1 k. K2 _# M

6 y: U% |: ~$ F$ Z3 G" a  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)
) I. r9 a& K3 {3 i3 {; k) i/ K
* e$ J( e! a* o: ]5 m  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两), y' x0 d) t7 q+ m8 Y+ r9 y
9 l  D9 u9 F9 Q2 G0 h9 H5 e
  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。* E' C! M8 j# B- c
& A( ]* W! T* @# @
  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。
9 A1 q/ W, n7 Q6 J# D; C3 Y# o% I7 U; P  j4 B! y# e% s" ^4 S
  卷三 虚损劳瘵门第十八  M6 d& [" c5 A3 Z1 L
2 c1 M- Q! m* L2 V4 {( Z
  犀角地黄汤: _; H8 V3 i8 N% U6 U- x) |5 v

+ N; ?" d7 O0 i' C; R# |' U9 |* U  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。( n& i$ C2 O  {  G' y9 O" @
) y" o3 N7 e& s5 [# r  L  b( M
  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。
( k2 i, P" F& F
& y! k* E, H$ F$ J% u  卷三 虚损劳瘵门第十八
# w2 b" N" O: j1 i, ]: D7 s  R- a, Z7 M8 A; z
  四物粱米汤
- H5 X% K9 v: i2 C9 H/ Y2 d/ _
4 W5 ~/ a0 O2 g8 Z  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)
' O# ]4 _' @% c* y
/ B6 ^! G# E8 t( |# z0 h; z; ]7 x  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。* F" I4 _! t% ]& E- y
" t7 E& \5 m3 w, e7 t
  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。3 N+ U+ {9 J5 [7 C/ M
  ^: P2 L6 D  _) e- q6 n+ X& w
  此
, U6 h7 Z1 b3 F$ @! E' f. l; x3 K$ ~' J6 j
  卷三 虚损劳瘵门第十八
8 S0 S; r" Z6 R0 ^( A" ?/ y
/ ^( r6 Z% J" J( D- |- }& c. X  半夏汤: x$ ~" b/ X- D2 D

* z7 o' W9 y) c' b  n  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)
, t2 }( e# m  z/ Y1 v* Y/ T
; j* x4 Q3 Q2 h( H  x6 O# ?  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。* s+ x. g$ M9 v

1 c& l9 F, |* f% f5 @% b  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
3 v& S, v1 C: v3 ~$ S: K& O
; c4 _. ]  b/ M, o  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。
2 e" L, y% ~8 A* y1 \& H' |2 c! ~' M  W0 W+ V4 k
  卷三 虚损劳瘵门第十八1 Y8 J. p/ A3 ], T' o# k4 r" F
# w& y& m! i$ D. L2 E. N
  补中益气汤
. k' P* K2 }1 R  L- Y9 Z4 e4 ^, [  H# K8 t. d3 z; j1 S
  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)
. p3 K# f" Y) e0 o9 v# K! o  ~  }6 O
  陈皮(去白) 柴胡(各五分)
3 [3 a! i0 M0 u8 R. @/ @3 _
+ L. m. V) J7 P; w! w  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。
4 F' o, G' B, r) b
+ b$ ^) a; x; _+ V5 O  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
. L" O% y# E) j/ j
' J+ g. u5 u5 b  卷三 虚损劳瘵门第十八
) B( ]0 U4 Z8 e) u) {" l
% z' x: I) d  u9 B/ Z) ?  枸杞酒
4 ?! u( w/ s# M( F8 F+ @* T3 _
6 t' J+ W: F7 N0 p  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
$ ?& O- r8 f% h' [; L/ [5 m) `, g' s8 [( Y4 v
  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。; h, ?" y" u4 w6 ?6 o

2 b" G; x4 |3 t  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。& @9 o2 b9 ^$ W" T! O6 M
. C$ U3 g& e6 c& i: U; f' t
  卷三 虚损劳瘵门第十八5 N2 M9 q9 R7 d6 R2 j" }

& m- \, ^" E( u% F  六味地黄丸加黄柏知母方# u+ _) d* _$ b1 H  E

% P6 m2 z2 h5 S" f0 Z9 C. ?$ w, Y  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)7 z1 S0 O& i# t2 u* x9 j
, T2 R. I3 {& L* f7 O; X. ?# R) [* `
  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。; |, K- _8 Z: n! b* r4 ?# O2 `
6 F' {3 \' e! L5 B8 q/ H' J
  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。9 j; N' W+ |8 W+ F  P5 m

. w2 _6 i/ |- n) K$ \) Z  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。" J+ A0 y# y# N% M% J0 d0 N2 J
, ^6 b( F6 r1 j; _( d' ?* H
  卷三 虚损劳瘵门第十八0 e& ~( m" G8 u- \  K, R

6 v* P4 i( M" A0 h1 w; w  猪膏酒
5 g. J* w' r9 R- A  @; e/ s; s1 L/ y, P. b8 Z% z9 H( u) S' p
  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)$ ~  b1 r; L7 h  n) J

5 Q) w' V/ D& \2 R: g+ V7 o& `. F  和煎,分三服。
/ `  p) f  \5 P0 G+ N
) I$ k- A3 g0 J* S+ v: [) s  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。  O, T6 k! e9 U# h

! D: C, M, `3 g( I2 w  A  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。
3 a( b# L7 J9 }& D* h1 T% o
# t* _( d/ W$ n/ e8 x6 x" j9 A$ {  卷三 虚损劳瘵门第十八
% o4 Z" U6 B* x( O1 b9 m  F' k6 p; ?9 `3 S, l7 G3 r8 Z! u
  人参养荣汤$ _- W2 X: W" H. _" s
% a  ]% a+ I3 R! c( b
  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。
! s  k3 c! C. Y0 f; ^
9 |4 j: j+ o' n/ ~- W  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。; e* S1 V8 Y2 ^; E6 p+ W

& U# t, h& n6 u* P# X' |& r  卷三 虚损劳瘵门第十八8 ]3 ?2 E% L; p& n% v

" w7 I  d" M+ J2 R' i. F+ |( q9 o  十全大补汤
8 l( v9 \: ^! s  I
9 k; Z8 C& I: s4 M* }9 k  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)
# |2 ~% r: b0 Q3 G* z4 d4 \$ b6 ^' G
  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。
6 i$ n0 q, w; b! T' ?; d3 G5 p, c$ h6 @0 s  Z
  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。$ G7 y% p' a9 v9 T9 d  ]

2 u: W+ S, ?! x. W- e  Q8 [  卷三 虚损劳瘵门第十八
( s  E3 Q- S( e5 Z
& O. ^1 l( i1 V1 ]( ]  生脉散
5 C+ w+ e* _/ h$ F4 F
; N" l0 d" o. b/ q  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)
0 q4 Y7 R) \8 K; }9 j
5 e6 P9 j8 N" R$ ]- R9 e! I; d* i  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。& p/ a8 C. B# T

, D7 [5 X8 q: N) e& I8 a  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。1 W& }3 v+ P( f+ ~: V

( s+ ]2 L0 h* Z4 t( ?  卷三 虚损劳瘵门第十八; N# S( W. y$ [6 {" f
8 I( L2 _1 R9 t# c
  虎骨酒3 G  Q  ~, |$ ^( u' |0 M

: B& o  v+ E" X0 m9 R  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)$ Q; S5 f0 n4 V4 V8 v
1 u+ L; \0 G2 g7 c0 N7 r! _# j* `
  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。: W2 d$ Y: E  _! S. o3 R
) \+ w4 F4 V: s6 ~0 m6 u
  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
  o$ H; e% C0 i' y0 k' X5 z8 o2 f: ~4 D+ f5 G. \0 R3 T& R
  卷三 虚损劳瘵门第十八
3 c0 `- x8 y! _$ h( P( N0 i" Q
6 J7 D5 m" r$ n3 d  龟鹿二仙胶
8 E" D* Q  W( L: G
0 H3 N3 o3 B( ]. I2 o. ]# R$ O+ L( q  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)$ l& T, H7 i8 b' n  W: g
/ Y1 A& I! c6 A4 a5 G
  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
6 d( W$ n4 F- P% S& n' X
; J6 f: ?' ^* a. g, B9 ?  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。1 p! g5 C+ h! Q  Y4 y* [$ K2 F! A
+ F: h* y/ g6 y4 `$ {
  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。
9 [/ G. _. Y+ U4 h1 @3 C% B
# z' k) F  w4 b% A  卷三 虚损劳瘵门第十八
; j- e1 m2 ?( g5 a9 c% @' e# m, j- N' \  V
  加味逍遥散5 Q# F% Y  n8 c& b- N: T, Z

' {0 l  N! `' _% ^  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)1 U: L, g7 x# E: l. g; S: P
: t* j/ K' g! M, _8 e8 [5 O$ y' v3 q' `1 h" l
  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。) ?% M$ X8 U4 f: L; X2 z5 U

9 j; e: h# ~* K. Z& n, ], a3 m+ k  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。
; }7 t" O7 w" Y6 q& R9 u
7 M6 h5 [9 Q, L3 w2 ^% Q* o  p; M  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。
. J7 d8 X- E5 ~- K; F3 I% g5 S7 h" C( P! E: v" h# d' ]
  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
/ H6 p0 k9 Y: s4 R' x8 k# I) `' S- C
9 W5 Y5 F  \) G/ t: k! S0 S6 T  卷三 虚损劳瘵门第十八
: _+ q1 C6 L  P. `2 V
, r% }$ [6 d) }0 x3 ]8 C1 d7 @  安神丸
: j; R# j$ }7 v% O3 g; I
- s; {, n4 Q, D1 B9 Q  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)) ]2 j6 I- e: J0 U+ j- a6 a
' X  E9 n& X% Z/ S5 T* H
  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。
5 l- Q9 S( Y9 J& o# O) b7 ?8 }. i3 U& t
  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。& U$ o6 \5 ~& Q# W3 e& I3 K

6 Q  }8 d# U6 T2 j  卷三 虚损劳瘵门第十八
- a& p4 x' ~. i* e$ h6 D0 D2 S; _
0 H! m! ?* c+ Y# d: D5 e  归脾汤# v% f1 f# M* O/ U8 Z7 K7 r
/ M% A% M$ |/ r2 O
  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
2 q# E" k* B5 t+ e: c. a0 Z+ f: c9 A; R( D7 C8 t
  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。" R. C1 _: r+ k: C; M8 @$ x. Y, }
1 p3 o9 O1 S" d6 X  M
  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。0 n6 ^  c. V. C3 f1 O
/ m# s+ I9 c. G  e- d3 j& W
  卷三 虚损劳瘵门第十八; Z7 s1 d5 H$ w* t
+ b$ n3 R5 G- ~! V1 u8 |: f" e" u
  附子理中汤% E1 Q( D4 x( o: v
; `1 m6 l, L$ n4 m( S" Q
  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
) h* P$ v: h/ f- a, L& [& b
$ S2 Y( S% g# h) B4 @* V# G  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。
; g# q; F  f% `1 M- l
. w6 y! z% z$ n7 i) z# I  卷三 虚损劳瘵门第十八6 x" z* W" B3 G: G) U) J# C
+ p$ t  F# g  E* y
  白通加人尿猪胆汁汤
: c/ b. `) M# S  p6 H! T( ?. Y+ _5 S
  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)! S6 D4 V) ~( \7 C2 ?

/ j* s* }4 @: I) u  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。
! Q  U7 c" h! Y0 u
; P  u- t2 l1 M3 y  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。; r3 e0 A) m* _
# q3 r5 c8 K6 X3 ~; v6 V: o  @
  卷三 虚损劳瘵门第十八+ C& X/ Q9 X' v* l) D+ r! M- m

( A( z  y+ J- H1 ]& _! f$ ]  玉屏风散1 |+ \+ Z1 W0 Z' Q: C

; T: ]$ S: d0 H# U, y6 a  黄 防风(各一两) 白术(二两)8 c6 A" n' a/ W5 H
& u( M7 p$ l2 `+ N  T
  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。! o' k: d" z5 _

1 H0 ], D4 L+ ]  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。/ X$ A5 g9 [% i4 h! p

) b+ p) M, [9 ~2 R  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。& R4 `0 v% F. V

2 v- x0 w% e# H7 B- f+ u  卷三 虚损劳瘵门第十八
2 [" J$ q9 z2 n: g6 Z& T5 I% M, C% P5 b" C2 c( A/ s( i. J3 i
  升阳益胃汤+ {; P1 Z/ P# k* m
0 M: @, c  B9 V7 D2 m
  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。- _$ ^5 g/ e; @7 Z4 X8 r
* M: g% N5 w0 ?5 H) B% |- _
  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。" ~1 B; m1 B; n5 a. A# T* ~
) j" w# s% ]2 a! _
  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。$ N9 y, ^/ ^' u2 U3 J) ~. B0 L
/ E. |5 f( v; O6 e) J" ]9 c
  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)3 Y. H" [: O0 `2 o0 Q
0 V2 ~% t8 w$ |
  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。- V# r& f0 j& N% F2 H) p5 \6 q! S4 Q
+ T0 c; e! r! Y7 z" ?, q
  卷三 虚损劳瘵门第十八
9 L1 K) J7 }7 D7 T  t% A9 V/ B  f- u/ ], d/ T1 P% E) v+ h. ]
  六味地黄丸# G* [7 z8 f: J; v& `* u2 r

- }# y, M9 G: H) y8 W1 u  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)
! U! ~, y8 j% D$ D+ g! k6 B
& D, ^3 i( u& A) h$ M  肾虚不能制火者,此方主之。
. X* [1 a7 y; F5 K9 l# O8 [3 \& _7 [+ V5 T, v) Z1 X
  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。/ N8 a! N/ w0 |. v2 V
8 @# ]4 M5 e! C! W% E6 d2 l
  卷三 虚损劳瘵门第十八- }; q0 V0 c; ?9 D8 \% b$ w. I
9 O" o! ~1 i% j
  崔氏八味丸: }, L9 u" l* {  I# N9 W3 L% |

$ G$ S$ \% M- n  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两); L. y7 W) [2 F5 M
" c" V7 }( E0 W7 |
  肾间水火俱虚者,此方主之。% v1 a, U7 Q% L: w# g  a: n
, Y5 }& F; G3 L9 @" }
  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。+ U  q; y! z$ N. A
! A- P3 D9 C( g; g5 M
  卷三 虚损劳瘵门第十八
9 K' a3 w/ V- Y: m% ?- ]" u8 g, E, {
( I' v% @  A4 m# o8 s7 F. c- w  补肾丸
) z7 w* O; r3 L% V) a0 k6 i4 H6 w" J% i
  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)! O# D$ y0 C' A: D  w

5 Z* z4 r1 y3 [) b+ ?8 w2 D  此亦滋肾阴之方也。
# _' }& ~1 Y6 y$ l2 L
( B; a# c4 u7 H4 x! k4 L: _  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加. Y0 T* m/ x( [7 z' O% f

% v2 `8 X& |* l1 e: e" i$ h( h  卷三 虚损劳瘵门第十八% G) Y$ ~' @: v/ A/ f, |# K
" q3 S3 z' E2 O/ b1 l
  补天丸
; L6 p2 I! k/ E+ L0 p/ r5 h& \+ t1 o* g6 Y
  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)# ^1 ~* H) a4 b0 ^3 @' l

5 B% f; W8 ~0 N* X+ k  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。
7 S6 w- r) R4 d$ d7 g+ y3 P: t2 z
  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。
4 t& a% B( e' K/ z  M: y4 n( X4 A# g. ?9 q) x0 ~
  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。6 J) o6 F7 p7 ?0 o
' I( w9 k0 d2 S3 r( g
  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。
, T; a7 B2 u  l) R1 X
0 K( ?5 i( v( q1 V  卷三 虚损劳瘵门第十八5 U- p! X  Q! ?8 i
, \- G! q9 j0 h+ n/ H! R. H
  虎潜丸% f/ ^- D# W- F% W: t

( a! F3 @# ?; `$ e  (一名补阴丸)
! m3 O, d# S( Y/ y, o8 C2 e7 F$ T8 Q% W# t, h% S: F
  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)  I* d; [* d  I4 {

0 U: R" {3 X' D9 E  羊肉为丸。8 G) {( U- K. k  o/ w) j
" R2 o* w. h. X  B1 `
  此亦治阴分精血虚损之方也。
6 f$ e! w4 z% s
9 f& \6 r' g) j$ M7 H; B/ G  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。7 t7 z5 d5 Z* c" b7 r5 |. T8 G; `
9 p& O8 Q: P, }$ `
  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。* U6 u) U3 I/ u1 g( O3 [
0 P& j; V' D9 S1 a2 _, Z9 U
  卷三 虚损劳瘵门第十八5 g* s3 \& P& @, I$ ?. u( @

* d( d* Z. H. x) k; C& ^  滋阴大补丸
' q0 _3 K" U' h7 w3 I/ |" ]3 ]" V4 W1 G# j
  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)0 P5 A5 M" V: @- o; \( @( h5 i

- ^) a$ Z) l7 Z& {, {  红枣肉为丸。
' m0 n6 k+ ^3 v, [( F2 M  S, C# X" W5 P  \. T
  此阴阳平补之剂也。2 m% k2 g( W0 ~* g1 t% o
/ `( i' L, P$ {5 u/ d
  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。
) W+ q$ @9 s0 A4 _! Q$ Q! \" V& Z. ^, F: |/ y
  卷三 虚损劳瘵门第十八& e# |& g( v- r
9 t$ g$ ^! |" h/ w
  补火丸
, ]+ Q0 g3 I# R8 R* |9 T( T2 v, b" T% H/ T
  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)
/ _5 X1 D6 X' ~* v; N
9 m- @8 I  X1 W1 c7 `  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。& A9 q5 U. Y% B/ Y: ?6 D# {

: H+ i/ k# R3 r" w% [- P( w  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。
* {0 g/ X* J. e8 ~5 ?+ o! z! w% i1 d
  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
: P' e+ _( C/ H/ O- D. Q; `7 ]5 |1 p
  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!
8 J$ F5 Z7 i0 D) D3 Z$ }' K4 n5 L
0 S3 P8 v) q8 v4 A7 G  卷三 虚损劳瘵门第十八7 Q4 X0 U# v2 [0 ^" Z

2 {& G6 J( v6 N9 Q' N( T  石膏散
. b' {1 i# T" I0 d
& F3 u2 H: M+ m* c8 p$ |  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)" ]& O! y2 c* [6 j4 T

6 F1 a$ r1 H& O4 \5 L1 F) _9 P  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
# L% Z3 }' o1 [5 E+ ]" `
. b. F2 N* c* _% L$ Y, g  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若  S8 ~" i2 m3 O" W
& f: O$ r) J9 D/ q4 Q6 u! r
  卷三 虚损劳瘵门第十八1 B. x4 q5 X# C; O9 r+ M

2 P$ y3 f7 O! S3 ^- H  甘梨浆$ U) t6 m# d7 l0 b  N7 j

/ h( f& F% r& y! z, r7 `5 g: Q  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。
4 }* A& a. g9 ~% K$ |2 q( v4 B% ]6 b+ W  {; N1 N3 _
  卷三 虚损劳瘵门第十八) O" o9 J' c5 @

) [( c6 O) c7 k# w  童便
2 [  H. T  B, w5 q, ^) V6 [% n4 G7 ^- p
  咳血者,以童便一物主之。
  V, f  I: t& y+ ]+ a9 o6 V) D! n# ?# X  m" s& a) h1 B$ E$ N
  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
! L+ \( G  \' U! b7 x  b* H+ P: i: J4 G. M& s1 l
  卷三 虚损劳瘵门第十八
* m3 }  R% \* L
) Z: M% W* H# H  股肉$ g+ _- U" d  R

6 ?7 }0 o. \1 ?# Z3 Y- n/ }5 f  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。, U9 Y2 G+ ~. @8 S/ x

+ s0 B; Q# e; B( `0 v4 B  卷三 虚损劳瘵门第十八: E  C2 K% F5 Z7 r% `$ [, Q0 J6 y+ A

/ C0 d: |( L) R: z  柴前梅连散' D: S/ L' [* ]6 i
) R2 J4 V$ T3 F3 e4 z4 f4 M' j
  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
# `+ M/ O% ]' h* E, z) B& m+ [! Z8 H' T& y
  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。6 A5 J: ?" F/ l) E# s, J* a% {: y

; y$ M2 [  i+ Y. U. f' T  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。. {( [) h) u$ m; [

& T$ e3 G: f5 v% w' i# U  卷三 虚损劳瘵门第十八
$ ?6 W8 |) a" \! @' {$ v" m$ H* S7 n, m1 C% Z$ `0 G: G
  秦艽鳖甲散
' [# e/ ^* F5 Y( G9 A/ ~) z
. {- G, L) ]3 ~0 M  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)- R) j- g: I4 ?( K$ A9 i

* L( O- {% N( D# E0 z" f  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。  m0 b& U) @/ @% n* J0 L  l
9 ~( |% Y" b. \0 c
  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。
1 q1 r- R+ P' M
( \1 _, V% W. e4 \/ S9 Q" `& q  卷三 虚损劳瘵门第十八. ?! ]( M% d1 n" H& f) V2 x

* O. a- \6 X: t; L7 n$ W  柴胡
% I6 t' \6 Z4 S  h
8 x7 A& {- o- s2 S  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。# C8 Q$ z, _" e! t$ s8 q- W. v

+ ]3 u9 d- `  _$ `$ [" }% H  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。
) S( E9 }- |9 |& @1 L# e5 c5 I; F# R4 L9 T0 y. f6 d- A- C2 C
  卷三 虚损劳瘵门第十八! Q- @5 _9 e( S: A) t# N% Q

' z. m/ B3 }7 L: _8 J5 j  三黄丸
7 ^1 d) r# s4 j, q" @) x+ U' n+ W$ K% g' b$ u* G: f
  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)
; p; ]* C" [) O+ V' F3 l& y* C; U0 |" W) z
  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。/ G$ _0 v7 I7 w) f$ r# f  v* \# y
2 w1 l2 U- L3 J5 D$ L
  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。
& o$ D5 f0 ~) a4 j% e/ J
) t2 k) o7 \& C/ g; ]3 e  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴( ^: v7 z" O+ A8 A) F

) b. T/ b* u1 D9 c6 r  卷三 虚损劳瘵门第十八! R9 a) T) v1 e& F& H
3 _& T3 w' y" b: I4 `! {8 z$ A
  麦煎散# T4 C6 ^) p- p3 N2 ]% \, P

: B& r- X/ J% J7 [1 M  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)3 ^6 C6 e+ s7 ^& A

# Z- D8 b  d, l. j0 N$ d  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
0 j- E8 \+ a* D0 l  {, `& ]+ z' c7 b2 s: ~! E
  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。# I' y, q3 |  M- |0 F" z. B

" c. U, c! q. K8 c2 O  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
: |4 {7 x) R* B2 n9 l' k8 O* ?6 X2 A
3 e* v6 q$ d9 Q0 A) ~1 C0 i* }  卷三 虚损劳瘵门第十八
. @- a* G; t  I( K
% u# {! J& P) x* L, M' H  桃仁丸
4 K8 A5 }) l0 w& p7 A. G
4 |& \/ O# C' W6 A2 a6 U3 N+ b0 d  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)
* P- A/ b( J0 B' b' ^3 E; ^3 A9 |% ?+ A6 j6 {
  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。
. Q4 ]8 J; \$ h# `
5 D- s' r3 R$ Z+ M: L2 a  骨蒸日久者,此方主之。9 l7 s1 u" _9 W4 Y% r
: t/ ]9 m  g  x# S, v, t3 M
  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
7 S0 q# r- y+ [, m6 a3 P; u! V0 O# K- a1 b- w7 s. z/ x
  卷三 虚损劳瘵门第十八
$ d* a8 K) D  v* }( E! \: T( i* Z# x3 p& k9 |8 ?
  大黄虫丸9 R: O9 j) [1 m
4 Z$ |8 `: ^( m  A
  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)
4 ~3 k; [7 J3 i7 m6 `7 G7 h# a! }) I) z" d) G+ `: j. Z
  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。
: |1 G0 I8 N! N* W/ T$ V. I/ I" I2 z. g
  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。& K( o8 \' m) b# s7 f0 L# N
- m2 r( f  C" C1 S! k3 J! t+ f! u
  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
7 ~+ f& \3 Y& h
# t$ e$ T& _% i2 \4 G5 x  卷三 虚损劳瘵门第十八9 c  S$ P" `' T! W" I/ v" \6 x
$ l5 x( {$ d7 [& a3 J2 C" w
  百劳丸
( N6 D: p+ j9 _. y: h1 f5 s7 ~& G" g. D8 @* k. O
  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)
# t7 B+ Q& A  R2 L( g" v# ~# `( K+ P& m4 T. N+ _- I
  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。
2 w; U% n& M+ x; }' g, J8 Z% \! ~0 ~- B6 ^
  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。8 e# s1 b; g  T; J2 \
# ~6 D% d% |% Z/ P. @) A2 Y
  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
+ E$ H0 Z1 n- X' y8 J2 m( b
5 M; J; t, o# M9 T% e  卷三; T$ D: t4 Y4 I
8 U* E; ^9 m: e8 ?# f, _$ t/ G
  五尸传疰门第十九( N  q7 f$ o- G/ Y
5 O/ w2 _+ N/ y* x
  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考
1 i5 a' M' s6 W' C0 I5 U7 K/ x
+ Z4 m2 x+ u$ b: z9 k# I) ]7 g% l  卷三 五尸传疰门第十九
" a8 @* e; K) a& u
/ s" |( D  u4 B1 Q. A0 U  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。); K) Z$ v& u! P
- m& j/ w; I8 r* K
  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。
2 H5 i0 |: W$ R5 c2 n/ Y0 E  U
- {* O$ k& d9 V8 W/ S+ b  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
5 n4 u9 O: c8 {
" M6 t: X5 }5 p9 f% U9 G  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。
  o0 T' \. e- I/ W2 p
- M) Z4 O/ r: y. W0 p% r& P  d  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
0 E( ]0 f' E1 u9 L: K8 O5 z4 x" [; Q# c, r0 r5 o7 b% {& d; J
  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
6 Y; L. E; h2 c4 A* F2 {& L; ?
. M; U& \9 x6 i  卷三 五尸传疰门第十九
/ k5 z+ C7 A' ~1 [  {4 M) J5 X. |# h: e8 `2 y
  獭肝
' L# ^5 p* w' t
0 v1 X& |% d& }$ ?  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。9 T! B3 M9 d- q" K: E

4 J( e* k3 N# l. @  S* ^  卷三 五尸传疰门第十九
+ }- r- E' r/ w+ }* Z% M+ m" r
6 _7 L- t; }, m; ~- W  W  獭爪屑
7 c1 F, }5 ^- P, n: P
( w# T. k: R9 y  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
: u. u& N  u1 M4 c8 g4 x6 I
! j3 {+ t: e% [5 v$ m( G/ I  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。; k! S. I' n0 `# n, j

$ h# V- v8 Q8 Q  卷三 五尸传疰门第十九4 x1 O0 A( E: P. \# X0 H& G

! G9 e3 O4 }) ^) h  鳗煎) f6 w! D' o) g, M2 C

2 a0 ]2 M% W: Q' A- P1 Z  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。: T1 ], n' s) v' C2 g6 _, A3 P

% Q; A+ T% b; k' [: a$ C/ t) W  卷三 五尸传疰门第十九
! u7 D8 ^8 Y0 V- o
/ p% I3 C0 v; F  传劳百一选方) V7 D% G& ?, ?4 ]; u+ B. u3 u
: W% C! D: s4 Y' J% }' V8 P( ^& E
  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)2 T: `. _6 F, x+ d; q6 O! l

8 K- z$ v! m& Y  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升)* t1 U! K" U$ _5 q/ K

- o+ S6 [, s0 y4 c) q% R1 P, y% y- x  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。
2 q2 c- q6 Y" \$ e; Z+ d# f! I
8 r! N% {9 }. i  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。9 f: w9 a3 n6 X" l7 a% N: v# o* s9 F
+ q, W1 {6 {/ i3 [% g7 \: A
  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。& C( g: [) n! }4 l2 O2 S7 J

9 \) h$ i& i+ m) j# p$ q! x/ k/ B  卷三 五尸传疰门第十九
( t' R8 C+ y/ z" f/ r- W' E
* H" d- ]) }4 [* ~) R  苏合香丸
/ M7 \/ W0 l' u2 `' \3 n: z4 g& ?$ C  d% a
  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
" v6 C) y& f4 S3 Y0 h0 O8 J4 Q) g0 Y9 x0 y1 H
  蜜丸蜡固听用。3 V% P9 i: Z; k( l' a& ^
: g! z( ~# Q# f3 Q1 F- r7 ~2 Z6 P
  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。) [7 [8 I8 N0 x9 c0 f

6 H! W6 A3 L! ^, N% `  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。: D* i! m& G3 G4 x
" Z- L4 g8 J6 [! n
  卷三 五尸传疰门第十九# m, M6 I% u- D  Q+ }2 L

0 w! i* V2 t& e  F+ J  死人枕天灵盖败龟板红铅说/ ?4 l, D3 p( N6 H3 a
: l5 L8 G6 e8 T/ g3 ^2 p: M
  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
  k+ S) r( l8 y5 l: P+ Q) x: t# \' e( s5 l* z( n2 _4 V
  卷三# f1 I- `1 v5 R5 k9 x

  B6 V, ~# y/ H$ j& Q/ s0 N  气门第二十
1 s7 K1 i# U% \0 _! w% i* t+ l) y1 e' H7 m
  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。( [" J1 u# l6 f3 n9 k- A

: T5 U8 _8 ?; B% a1 ?  卷三 气门第二十4 {. `: f+ }) y, G. `
% e/ e3 ^: |5 h6 I/ [$ f
  独参汤
' v! g9 u. y. B1 ^) e5 K, X* s
8 r. y/ }! l  Z4 l  人参(二两)
0 f# K0 M4 U) c% v4 \. u& p
  y) v; o; Z' A& d/ K. N2 |  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。5 ?; u+ r% Z9 K# Y. ~
) u* U$ o1 H& ^/ c7 f0 l
  诸虚气弱危急者,此方主之。4 x0 w9 {8 V) @

3 P' G* W2 o% G5 ]: t  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独
* H$ Y* d0 X7 I7 b8 D5 Q2 I# V1 K6 e  T" P& H/ n4 N, H
  卷三 气门第二十
+ B$ ~( K2 {5 E6 T  Z2 i  S  U; {& b9 ?2 r" U) b. [
  四君子汤- A6 b/ j& E# q
0 f% W3 {  \' v7 k8 i( V) v
  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)
0 Q3 A$ d2 d3 e* x5 G! v& T3 {# Y, B4 C: {* g* F) x
  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。
8 z  M9 q% t( M$ p! v8 y0 y7 `& S( j. r. p& j) A" ?
  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。0 q2 e$ X3 ?: Z$ Y5 H; v& p

5 M* |0 P5 ?2 P6 C* V1 V/ q  卷三 气门第二十: Q6 _$ ^' n) U
: m* O* X1 {5 }: p, |: [3 Y8 \
  六君子汤
  a+ K* O, r- R$ M6 c7 `+ c$ @. _. A+ f" h. }
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。' o9 r, s; x1 X. W
2 O: [5 C9 W. M2 T
  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!
7 B/ J7 {; u; `. H5 T9 H0 J/ J
+ n& C5 a# |" R1 Y/ v. G  卷三 气门第二十
1 C, S7 U. P9 u" n6 b" U  B5 q3 H) y- f0 c/ C. O  J7 w$ n* V5 X
  补中益气汤- H5 Q; X5 J9 d
! v: w$ j7 F) u7 y5 ?
  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒). ^4 L2 c& d- F8 X. N& ~# T

( ?" ?- r+ ?4 I, ?& t" V" l9 d  当归陈皮 柴胡(各五分)+ U, U! a0 {4 T4 Y; C: d% k: G( [0 f

" b2 m# {6 ~* S; D0 c1 W# j$ q  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
2 Y2 k" b8 X. F& D5 Q8 |+ H0 S1 k$ h8 e% F" k, K# x
  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。! {) y- {! v% i0 j5 H( B2 V7 r

. _& x) t& i( k* w9 a9 t  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
, z7 L- H0 `& n* I. `, l% [6 H- W
7 \1 M8 W5 S% B5 ]- i  卷三 气门第二十( h$ e$ y2 X: ?1 m$ E. R

: i7 R% ^- W8 ~  二十四味流气饮《和剂》
' a4 W9 _# a+ e6 u# [- d* l, _: t8 z% M0 H: A. \
  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)
) v! d8 C8 ^4 m% H/ V
4 s8 [1 G9 ]- K4 D  石菖上件每服五钱。
1 J! T8 @& M: K; H' z/ M$ t9 Z' S7 u# B) E  l# k4 g( T
  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。3 E1 ^4 e1 }1 c5 D, o7 w* t5 n
  e1 x  M' F/ D' F4 Y3 P: o
  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。
# D7 c6 _, y7 q* J; i  R: r6 V
- M. M) A# _1 T! _+ K, y1 \  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。
! J2 a  E, _5 b. I, |
  K6 J; G" m: ^& b  r; T  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。. t- D# |4 v: U

+ J+ T' |3 n& M, w( x  卷三
, k+ a. |: I4 t- u! j+ F* n" n4 ]$ X4 m- P8 g+ Y" {
  血证门第二十一
5 P$ H# J# Q7 p5 {: a7 s' k
/ i) T- C4 R+ c* N  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。3 W' u" d, Q9 j- C
$ S  e" _$ }4 d5 |, l
  卷三 血证门第二十一  T+ w: P& y5 ^+ A! @, v5 |

; U; {* O0 [  `7 ^4 ]( u  四物汤
' n* i( m. x# V3 w8 O. Q2 Y; S8 W! A( a+ Z" A
  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)
+ \8 K6 A6 W) i* J) T3 F. z
( {# j( f2 R0 J* z4 I  血不足者,此方调之。1 ^$ W) ^1 A6 }( n( |) X2 K
. v" n$ o# s4 c; F' g" {8 r7 _
  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
7 f  h. D. ~1 b" ^  i( W2 X6 A; K$ l' |
  卷三 血证门第二十一- i8 s9 h  `$ R6 Q+ G

& f8 B, K1 k9 X- w2 `) A0 p( O$ z" v. n  当归补血汤6 S' X/ r- |) _. B# V
: I8 {( U' }6 e
  当归(二钱) 黄 (一两)( K# d- D' E- g( U
9 e7 d7 \9 k9 N; p" B
  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。" W& \( D6 h) T5 f; z! }% x/ a( e

; u" a- p9 t# Y4 t% k2 S0 w3 l/ G$ U  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是* D) \4 \5 A9 m! C6 v1 {; o+ r) _( j
/ H  C+ X6 m# g! h* }( S" c
  卷三 血证门第二十一
- Q) [6 R3 M$ F( p0 i1 O0 a9 r+ c, j8 N. i1 W( ]- H& ~
  独参汤
. ?. i9 z6 s- `) m, K- y7 s+ Y+ G/ [$ B5 j% z3 x5 G
  人参(去芦,二两)
! w3 K/ z; g  U3 J; P
  _- N6 r- l7 z0 Q6 v) U& G( {4 b6 ^  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。( Z3 j6 w$ Y' V2 ^4 C+ u5 }

1 n4 H$ X4 ?) |( t4 h, Z; T% e  O  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
2 S, w  [8 h! w9 X- B, s- z; I& M4 o4 p$ |) [6 l1 I: a6 v
  卷三 血证门第二十一
( L) d4 L6 ]. B& a
7 t% N4 z* Q& D  八珍汤
0 N1 ]3 k& _' A& s% h  d
* h5 O. G" F5 l! a' a* L  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)1 ^0 Q+ E/ a$ k& R# @- ?3 Y
' V# s0 f/ V+ L, |  ?" q4 I
  地黄血气俱虚者,此方主之。! `4 Q$ K1 b8 p9 G" N! F' K) J, B) h
8 _8 f$ e/ a1 G
  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
8 n* U2 z" H' R6 Q' F; {% p+ C8 g
$ J; r$ `/ v7 E  卷三 血证门第二十一" \  B' P: g, k/ h$ F4 T

3 ]7 x( o' F8 `  犀角地黄汤! P9 p# {: q. K# x3 t6 Y( ?

$ T5 f5 |2 I) V  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。
) N' W: C" C3 K9 x9 E2 Q6 q  L3 P2 Z7 Z+ s( ~1 z$ b% ]# E
  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。
* e3 t% s0 x& G! r
) q, S; a2 N/ j" x( `# F+ S* L/ Y7 ?  卷三 血证门第二十一
9 X5 k) n* C9 o+ ?+ ^) h1 H4 a7 W3 D9 z6 h7 E" o
  四生丸; S$ C1 `+ R" O1 Z
' w/ s* w5 @* M; O* M5 D/ r
  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
& }2 J$ O+ P3 d  c2 B
3 s7 `( W+ M; I& {: I+ S" T% r  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。( A5 S4 i4 b0 R1 e4 U

% D( P" j6 R% @& ~  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。
" D4 `0 d5 _* m& J
. W8 l/ f6 L' D2 @- H9 x0 I; t7 a  卷三 血证门第二十一
5 q* }& q9 l' J6 O
  f( z. G$ G$ I+ V  黄连解毒汤
/ T& T1 F  |  ?2 y
# D1 p; F$ R9 ?. P; J  E  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)
( y5 L+ a+ W, z+ C* T; j
5 u$ l* `3 q# s* D- l  阳毒,上窍出血者,此方主之。
6 z, P) r5 o7 \- g; Q" F
9 R! Z  W8 T- d( j  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
/ c9 W1 T# o5 X0 g0 ^. K: T6 V& q
" X3 f6 J8 V$ Y6 B7 ^5 \  卷三 血证门第二十一2 \$ m. }1 E; `3 @- v! {6 g
) A0 W& n. p* j3 K, Y4 {4 A
  人中白: y9 q* L+ t! K! W. {
4 k4 d. [5 D* ]
  新瓦上逼干,温汤调下三钱。4 c; N; }! ~# w4 y1 S

# Z. m( q% P" v4 W1 N; l8 C  衄血不止者,此方主之。
. a$ \) k& s7 p0 B  r, ~
& |1 e# j5 F' @% z  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。
; [! [2 \4 c/ F3 M' x, {* f, K9 C
  卷三 血证门第二十一# d. U1 n, q; p+ o# U
; a% Z7 f; ?" k; n5 z- W
  生地黄自然汁
/ I+ Y8 J# p! @* d3 P0 W) D
; k+ k) b! O7 m7 }+ Y: Y  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。
8 t# [/ U. \8 e- a/ }7 H, F# f5 F2 `; v
  吐衄不止者,此方亦良。
+ K4 b0 |. x0 r: V' M3 a, n  f, c+ h1 i5 P, e' ~- L& h
  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。# }' }# U! B5 b

& B) k' E& ^  \6 B" ]2 b2 U" o8 k; `  卷三 血证门第二十一5 j( k  u7 l  G# T5 l( K

6 n/ M2 \8 d9 Z3 `/ E  茜根散
% {! S5 q) [0 |. C  C6 u8 r: G2 x6 Q9 {& A$ F! |! p! D& V
  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
: e* k9 o5 ]# b$ M. M8 c" J: h3 _
  阴虚衄血者,此方主之。' C7 V1 o' e- }! S5 g2 O

. |. Z* s; t; l! e* z  D  G9 i  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。+ L6 H1 `: v& x8 T$ q1 B
; ?/ }* i5 m7 E1 ~4 q
  卷三 血证门第二十一
( {; O& z4 X2 n+ ^! ~* u+ e  {, c, e& X9 U! M
  黄芩芍药汤# Z2 f* Q* v% W
/ C( o6 i. F3 R
  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱). j. T4 i0 }/ ~, P
/ H$ c+ i! g5 N: y, b  P+ T
  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。( _+ g" u7 G& U% s% C
; Z. Q0 l7 ~; P2 [
  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
" z% f2 q; v' ]8 P- x- Q+ x( g$ O5 R! G
  卷三 血证门第二十一
- `. T) O* \# ^, i* D9 v* @! S5 e) V' d
  止衄散
# O* f  k4 \( C  V! b9 f) u- Y3 X0 Q: B  j
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
3 X9 D  M) M$ [% A$ A5 |1 k& N1 x9 _
  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
5 T  L+ D) w0 U4 y) `/ W& m$ I; C: y9 `8 G8 H
  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。" [* [3 d# ?* C3 m' d6 W' _
* J4 K' d0 Z: f/ _
  卷三 血证门第二十一
: u" o# f9 T* d6 N& l) w' y
% D) j- L9 u* N" |  人参饮子, I# m0 d2 P2 N, @, a% r7 L

! [$ B, T. [4 I( E6 j  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
) d( B) t* E, p! S, ]
2 q) T" L9 s& E0 `5 {$ a0 c! q2 L  暑月衄血,此方主之。9 U# c0 w# F' o. e' `6 i
. t; @$ D: _! j8 J( L, E4 ]
  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。6 p- [" e1 Z+ e: O( N
9 T- z* M$ Z) u4 \) a& b
  卷三 血证门第二十一
$ H  z, i6 L+ D4 J% _7 V# {
" V! @% w, g' B# ^+ y0 x2 _; T  榴花散
2 }7 |! Z, b6 `6 u4 r
8 C! H: [* ?3 h- ^  百叶榴花(晒干为末)9 {1 `" ?" |" i$ j- _
# q0 S" h. D$ T* W
  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。% _9 R* \4 k* a& O9 {/ l7 g
# \) y2 x  P6 a0 u; j
  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。+ z1 S4 a, G4 J) [, \
4 r( K# e( U5 V  n
  卷三 血证门第二十一. J" S$ I) {0 c* z# C

  p. H8 h. q& ?. Y0 y4 e  丹溪咳血方
$ R! Y. V! N% n/ c" t& N" {2 F5 L+ N/ U! h3 O9 c' j: L
  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)
% o# n+ L+ r9 H( T3 I: z: t; j% h
3 N/ q# H; ?2 [6 p& p  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。$ w$ v5 K7 w$ v0 N; h5 Q9 {: k
" \) l& {7 P; {. K0 p. X
  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。
, l- X, ]$ @! A" D: B) ^2 j9 `+ H$ O% ], ?1 v& J$ @9 e
  卷三 血证门第二十一
5 e. G2 d1 O7 n
' M: C- a6 \- K4 _9 b  人溺- c) G4 p, c5 D

, f$ Q  o) R* i! N* |; _' P  咳血者,宜此一物饮之。
; I" H9 z9 {) F) T: ]
- N9 y1 q! ^2 `- O2 V: l5 P  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。$ ]1 Z+ d- F, w& q

2 C# `. V2 L& q3 M) ]2 r$ y, t  卷三 血证门第二十一
4 l$ p3 x  s; |/ I, V5 b! W, p1 T2 }& {$ X
  圣饼子
8 W  ^( a0 Q" ], z3 u) Z* z" G
" I9 z. x+ C* d! t4 A  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)
5 J4 b  M5 ^5 q, M' Y2 K- `
4 {/ J+ ?& b5 s2 l4 L9 ^" l. _0 k% P  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。; Q" H/ O7 k* x; j' E0 N* C4 r" t
& n3 C! d* {+ k8 u
  咯血者,此方主之。4 c' o# [, H7 ~: }4 D5 ?6 Z
, f6 m  Y+ l& H3 ?  P
  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。& S3 {  [. H( ~/ i; L

; |* l: |0 y5 ?$ c  卷三 血证门第二十一% d# ?) M1 k. N5 J- ?, ~+ w1 H- j6 S; }

+ P8 L! ?' Q7 x8 @  荷叶散; o% M1 u5 i% P( A

& D5 U4 r# K/ k5 k  荷叶(不拘多少,焙干为末)2 `5 B( L# w2 |, h" C! |$ M) F$ o0 G% X

4 S; x! ?1 ~5 c; ]  咯血,此方亦良。
$ D( q, I7 W: E0 |/ j% v
- N2 T/ C3 S7 A3 B/ d/ [, n  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。- q$ c# I8 A# w1 t! [! ]5 K

1 n- ], b9 s6 {' _0 C. _3 j  卷三 血证门第二十一: y9 j4 v: ~+ [  c
& H1 O: F1 z5 \& \" ?) K. H! `2 ?
  大补丸
/ ]6 a% s9 O% ?2 Y% h0 K3 Y. E6 I2 Z% m! G( V3 e5 R
  黄柏(一物,炒褐色作丸)6 V5 @/ E% m" \0 `& Z9 Y/ \" u

4 s' ^* |7 k9 K; \) Y7 `  呕血者,此方主之。. l/ q9 r5 D) |4 R8 q4 [2 Q

: `' f' j$ c. i6 I$ c  S1 h* w  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
4 e* k3 S, g. B3 I: j" x# j/ L* ?" M
  卷三 血证门第二十一
$ {& y, j- J9 i+ n
7 y* h) k/ I$ Q$ Z  侧柏散
3 G5 t0 J! a* u$ A- Q( q1 I$ I
; k8 f4 v" g9 l7 g0 O- J" E3 h  侧柏叶一味,为末。- u- t2 o" ]) U  {) [0 u
+ ^2 I8 R, Z- R4 |: M" f( A7 G: v# T
  米饮调下三钱。
$ [6 E# H4 w+ Y
; ?2 f8 F" p( l) r! e- f6 k  此亦治呕血之方也。; h2 ~5 |( i( ]4 x& `
3 F% ^5 M7 R4 o
  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。
5 V3 i# o3 C2 j. v, P2 ?# I3 W( S# C* h5 ?6 Q6 A  \
  卷三 血证门第二十一
/ X$ b7 Q* V" ?$ X5 \" ]" S; y4 R/ {0 m# a; x
  晚漱治牙宣) J7 j, {* b! d; x# k& C2 V8 o' o

! x3 `1 P/ E  c9 B5 ?" n3 X4 n  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。' o4 f" B- ]' @; I3 ~7 M

, Q0 c1 Y  e1 \: ^% p# E& r3 ~  卷三 血证门第二十一' T, N$ `9 D, r5 T

2 W4 h  [; T: p& Q. l  小蓟饮子
: D* m5 ~. h; i4 [% o
$ h1 R, z5 z5 a) N7 C  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)  E4 k- e% S; B/ g0 I- e
1 w6 t4 F' ~$ I1 f: a# M
  下焦结热血淋者,此方主之。
, m' s6 h5 Z3 z) ?4 v
0 m/ k+ W" A" ]* X- R, Z  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
4 f9 m# `9 A( Y7 ]3 E4 O- u/ Y5 p
9 }& C& _3 Q  V4 p/ `  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。- S) I2 X- G% ^" J

' W4 m* h! o# K( T6 y, P8 `( M  卷三 血证门第二十一/ j1 \) v. T/ Y/ d
! s; ]- I" a' }8 [  D  ~6 O
  小蓟琥珀散3 b. f4 O) s& R( k7 T! J$ ~

' }7 G# u! f7 X& x$ f, W8 d  小蓟 琥珀(等分,为末)
" n$ X. t! i& O, e) U1 b3 ^$ `) a! q8 Q5 a( O0 z/ B
  此亦治血淋之方也。
# n1 z! ?8 ]) @- u% l# L
# K4 I  `6 T5 ~5 N  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。0 C; i1 ^3 I& w3 z
. ~; m0 I! Q$ @5 d5 A( Z
  卷三 血证门第二十一0 O/ v2 i" i+ T5 b& r3 p1 G
5 D& x8 q4 w4 D) Z# Q1 z) i7 R
  牛膝膏
, D5 q8 Q' C7 \5 u. X/ ^
5 [: ^: v8 g6 }  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)7 e) K3 r4 w6 w1 y6 ?5 _
, i! h1 }' M( |& k$ M2 Q/ z
  此亦血淋之方也。
0 _9 O; V$ y$ }& q1 m- b! N+ O$ g/ f5 d, ~' F
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。
9 k2 {4 G8 W0 p* _7 b! Q9 |( }+ v, ^" ?7 ^* t& S! M
  卷三 血证门第二十一7 a- A0 R: U% L7 m5 J: v

! v! `( a! p$ e' i4 p: s. M. G0 o  玄胡索散
! J% E+ Z# P4 U" X4 F. X: o4 ?" Y
  玄胡索(一两) 朴硝(三分)% `3 b/ L/ N7 Q4 P
8 g# D$ ?* w( M) x
  分二次服。
) k2 N. U2 F* G( _6 S( L; y, \1 L2 D: y( [# W8 a4 o" _2 O
  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。
" S" a0 E; e; A+ p3 h- N/ ?0 s: E+ ^# t8 m
  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。# n9 q' ?4 b1 y. X6 S; d
& G3 j# i4 s4 w8 X6 g
  卷三 血证门第二十一& X; |" g" r/ }% o# O/ s

4 i  v; I$ D" ?/ m" ?" M. y: V  胃风汤
0 C  z1 X' ~: U: A3 q- G* @! Z
9 R) ]; U9 r2 `! n  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)
# k4 D: X1 V$ T; _) n
% t. d: R& E) n" J" c2 [  n  桂(炒,等分)
1 S( r- g& \# h( s0 Q" t" l6 ]9 `9 @/ p. I  z+ W
  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。
4 i3 l$ x% X( \1 B+ `# k: A
3 I1 X% s! j0 \  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
% O' m# ~4 q3 d$ U: M. F; w
9 J; V/ }2 t; t+ i) y  N7 o! Z  卷三 血证门第二十一
3 F! Y; X% A! @1 g
  G7 w  ]6 @  M( s+ |  槐花散
' L5 }; y) z. K, x1 c9 D$ Z8 ^) H0 |9 D% S: m2 V  S7 a/ x, L
  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)
3 e; e8 J& o, e) R. K1 z; c
1 m3 U- U2 T& W( ~0 K1 F  共为末,每服三钱,空心下。' y. [9 _7 f3 C7 o0 J+ ?( R
! a8 z+ F! i' F" l/ i4 D& s1 G
  肠风、脏毒下血,此方主之。- Y- f' V1 D( D( ?
' x9 q$ M/ ^& b# k- {7 s
  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。6 ?- g0 e4 w, g$ u$ y
1 ]8 K$ Z' u5 v) T
  卷三 血证门第二十一6 h# R) D  E+ a" a, U) q+ p

+ z/ u1 Z9 }. W  酒煮黄连丸1 M; ?4 ]2 h0 g6 {

* {& O* e& L8 a, R( x  黄连(十二两) 好酒(五升)
1 j1 ^) ~! P$ U' v- Y0 ^3 I4 x: Q; n4 q) \+ X. j+ `: g& U$ w3 E
  煮干,为末作丸。每服三钱。; U2 ?  r4 m3 o) g

" w9 X$ n4 F. d. T2 G8 d  湿热酒毒令人便血者,此方主之。" U7 o3 ]. b) i: U/ \5 ^

& O2 M  ?1 f7 H  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。
0 w6 b) N/ E' T# m. O7 B! `( u5 G+ r* K, E2 e, \* ^
  卷三 血证门第二十一3 ]; k5 u/ k  A& @' u0 E

  R1 F4 T" P% G/ O  t  X  柏灰散' c6 r, v# g/ B* R  q" D+ i
( ~- ?6 U  j! U' b3 H9 Q
  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)
1 K# p9 e; n, G4 i! T
+ u- Y+ b; e) D6 ]6 a; z9 N0 @  烧灰调下三钱。
- n6 c3 ^& ^# t% B/ j' B7 V2 i% U0 ?4 J' P1 R. _  E, D5 G2 `; a1 z
  脏毒下血不止者,此方主之。. P. o: J5 \9 z' q1 C. g8 l
# S# }# |& `- @: p; \6 w
  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。
3 r3 u9 V" p& p$ v) U( i6 e2 U
" M" p& x- W+ u; V2 y  卷三 血证门第二十一1 b; Z8 B* r: t9 ~$ ^% T) d* O
/ K3 X& @& p/ T$ T5 w# a+ P
  人参樗皮散% V4 l/ h1 Q9 c6 B: M
% j% S$ c* J# e7 R
  人参(去芦) 樗根白皮(等分)/ R8 i. F! J9 u3 y  ~+ [

  P( D) M: ^+ F$ w  每末三钱。
! K) T* f6 @5 d  P! F
7 H+ E) X# Z% @! v) V+ R% q3 D  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。* `. M& B, ?) c+ T6 b

# p# A+ Y$ X/ }; \/ @* m  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。
+ u4 o! C1 t1 k) h# H7 A3 r) ~" J) t5 S, e* M$ T; E! Z
  卷三
' h5 u. M( Q. E6 c' }4 b3 B  @) q/ q4 ]$ a: g, a$ q. o1 Q6 Y) x
  脱肛门第二十二
! r& H' t/ n5 Y7 ~
* Y8 |. A& n2 g9 h0 q* p  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
$ N8 }5 x+ N9 c0 Y
; A7 ]8 G9 E1 x  卷三 脱肛门第二十二  a2 I4 `2 E9 N

9 [! u" W8 |0 k% |" c- J% r  丹溪脱肛方
$ M% x, s$ f* q# J# p& T, @
- L! ^3 f0 X3 D" l: b# e  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。
. O9 X3 P0 V9 q8 O# `( v/ t. y0 s6 _& l1 I  j  V. F3 l
  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。9 n7 I& H, F+ J1 r" e5 X0 K$ X0 |
8 b# }  z# m! c# {# \, a; Z
  卷三 脱肛门第二十二: S+ q& a2 ]. T) T0 r" ~! W% F0 `/ d
  t' ^# K0 B# y0 ]; q: `' E
  举肛丸8 a; ]# ~6 m1 ?, N; F: Y' F
% e! g! Z5 e* |( j  b: C2 }$ k
  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )! h' Z. l; l; l, {9 v/ n3 ]
9 s( {% x# @: [
  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)' H3 c7 n$ u- d+ {

  x, v& L- l4 ~. X& s/ i  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。) p* G6 C, y3 x$ T8 W1 p

; V" s2 {/ S2 \# X) |% Z, ~  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
* s% t0 ~( h7 m! n7 N) ~" w2 a  H9 D# Y
  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。
9 k9 c! t! L$ W' U' R4 m, M6 V% I7 a! c* y6 f5 A  N
  卷三 脱肛门第二十二6 I& ^7 a. T" c7 k: n

7 U5 G  J9 c; d: r$ {; G  收肛散
9 ^6 }3 F: n$ O/ G% M( E3 R
8 |$ i4 ~9 U! G- g- R$ g4 K! A  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
' Y! @4 T$ }3 ]" Q4 u: X% F* ]0 n& d6 b* T' L) K( f, V
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
# ~- [4 M0 \" [8 _9 {/ i
$ @3 B, T- ?) a. G7 K9 Y  热泻脱肛者,用此方涂之良。2 e, [2 {3 E( Z" z3 A7 B* r/ O! V2 p4 C

& V4 l; l4 o5 ]3 @% f; e2 i4 [4 B  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。
8 Y# ?. h; d" C8 A7 J8 X! y* H* D* J9 s$ j7 u" e6 H: R5 Y
  辛可以拔邪,故用冰片。
+ d, h) {% [& A- ~( W( @& W+ h9 u4 n$ g/ d3 P6 O  L9 K) c( O# D
  卷三
: Q: f$ I4 J- |- S9 }: a% G4 j" \5 ]
  呕吐门第二十三
& O& t) b$ n! ]
9 K/ n) B" M$ I. `4 [  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
/ `) ^5 J4 [0 w7 c* Q$ B
3 X" _8 O. h) s4 i  卷三 呕吐门第二十三
9 Y! t% D0 h. o( {% _4 A! S: p2 V2 n- v/ J& K
  二陈加山栀黄连生姜汤
- m4 j0 H; E5 o* k, y" ]
9 B. Q" s# q  K# ~) d1 C  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)  S5 x5 X' Z* ]) H+ X

1 R" b% n& G4 E) u0 r# l$ g  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。2 y- M* n6 M* p& u9 n& O" q" E

. \) \' B7 u7 ^- V5 l  S  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。
6 T7 X! H( z% S- ]# d. B2 l3 j/ j( n/ \2 L; ?" s, [  X0 @
  卷三 呕吐门第二十三
% U4 |4 u! [. E" }5 e3 j4 I: u
- H# R+ j+ k( K1 @% J  六君子汤
" `* W' a3 E# I3 i3 R6 m5 X
. \6 U6 A" e6 u2 Z, Q+ v1 |, H  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
5 N7 c  f0 H2 |+ H; w; y7 r: z2 H) }* m
  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。
6 O2 w) q0 @4 ]7 t" _1 B; N# E% @2 D9 x3 x9 r
  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。
7 Q: c0 j/ ?4 q1 p7 t+ O1 }
4 _( }' c- }+ ]3 l6 d  卷三 呕吐门第二十三6 p1 q2 |9 R7 F9 [: @# ?

" [  f- F7 j# ]) j  理中加丁香汤' Z7 z1 z  i4 ~- S/ Q) B

4 ^' ]% j  w- c9 L* y  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒). {6 \) ~. ^! d. V9 T
1 f; N7 S0 H4 ]6 {' r
  呕吐,腹痛者,此方主之。
7 _1 \/ @6 g3 t- |3 n7 N: a4 m7 j4 U0 F- x8 k
  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。
4 Q; [  [/ {& \( C2 F0 a) B
1 E3 r( e! J7 w* x& Y  卷三 呕吐门第二十三
; ]7 R! K8 o# w4 s. c/ r) F: [+ B9 e6 F* \! t0 P2 A+ f
  竹茹汤. G) r- F# U. g2 U0 a

2 D# J( o2 r- P+ [! T3 n7 ^  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)( |/ X4 n4 ~# y2 N6 ~& V! j: ^- e1 E
. E& I: S3 o9 S) F7 l8 s+ ]
  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。% b! y/ b, d. V9 k3 n

6 ^' s9 n* y7 v, q  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
. D- F5 I1 b3 Y% T% ?# P7 |0 F& Z* ^) r) q
  卷三 呕吐门第二十三4 P% P% }1 Z# M8 v

: V0 w( C/ d* c/ X5 s, W/ s  ]2 T: }  雄矾瓜蒂散3 A3 N# o/ s% R; o, \! ]1 q' ~) ~

3 d2 \9 E8 i- {! S. d& Y2 h( ^. f; |  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)+ |9 d% o) q5 g) K" h

  x5 I5 I4 C; [6 E$ g  共为末,酒服。
* \( Y  a7 ]6 x1 p7 E2 J* C0 O9 h2 ^, i  V. g9 t/ P# e' t3 R
  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。
' S$ D/ U( o; G/ B% q6 q/ M( `1 S+ I8 }; _/ ^
  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。
7 q( A0 w2 h/ r% \( C& w% M& u2 q' B7 I6 l4 X& m# U
  卷三 呕吐门第二十三" D: V  d7 w+ d6 b# Y1 e
. g8 x' w6 U! o3 H3 `
  六味地黄丸
; q8 Q- T# ^' F' A% K9 P- P- G) H! z. f
  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
( }6 o; k3 R% x' S3 I0 s+ b( ]! ~  s7 H8 Q' y% C
  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。
  j2 |+ j+ R* S9 |+ d3 ^5 P
4 ?3 n) M5 O# F# \# K9 G5 t7 ~+ k; b! @. B2 h  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯
* {+ P/ n8 o3 E2 m. }$ ]$ j# ~9 T) K" G; \# _& e: O) Z: R- U
  卷三
# J+ A! V: S9 u) j# I( ?0 T3 z/ f( @+ _9 y2 b' A) t- f
  呃逆门第二十四; k* O$ F& T& G" Q  a

( V* R* a2 R3 i% H% T; T4 \  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
* L' k8 L: X2 D$ O! e' ^6 h* D# o# j* m( b  [* m$ [1 p5 e
  卷三 呃逆门第二十四
: A4 N  p& W8 c- C0 G6 t3 U
) X5 G* l9 X+ _7 \& ~  橘皮竹茹汤
. O* I) Y  J, ^" l0 D' ^; j* k" o7 A1 |3 ^8 n
  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)
  l2 M0 C0 \7 d5 E4 K
7 j+ Z5 j9 e8 a& q  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。' \: C, X5 g0 q7 f
* t7 f6 R$ v- X6 m: @! s" P7 f: e% {$ Q
  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。2 h4 D6 E5 P" y! ~
2 e2 G/ s7 G0 F
  卷三 呃逆门第二十四
- U3 Y# b+ x2 V; `8 w: ]0 A3 E  L. e; e: m7 F7 h# I" x9 V$ w
  丁香柿蒂竹茹汤# \  M- N: x6 p- k5 l; B; M2 }

8 k( ~% `2 D, p) U/ z! m7 ?  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
% ^" c; u, W( M$ |6 e
* @( M  k( x6 W" ~( K9 k  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。/ k& L& |7 R2 `" F0 I6 s

) ?' q6 {3 L/ c+ i  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
( \& d6 i. r( M3 g* o6 t# h
: e$ i. D# |+ a+ o8 D4 O! q. Q3 A  卷三 呃逆门第二十四& J/ _7 ^+ r& T1 z5 V

3 V& m! R( U, ^2 z. N$ l. K1 T% Z  木香调气散
0 b9 t7 `8 f/ B& x8 U$ x! k
2 a' B3 A' j) W. v; ?1 A9 ^0 Q4 z( _  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)
  v5 m/ C% C) I: u7 i0 V- @) q- T5 B( |) F, Q- ~& l
  共为末,每服二钱,盐汤下。
8 ^9 x+ v0 I/ D. \, a! p! z/ G* W" R2 a$ \; i4 e% k  c
  中焦呃逆者,此方主之。5 M9 M8 y; G1 h5 z% X

$ g/ X2 {4 Q+ k8 ?: v: C  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。
! {4 j( R* I: V2 ^; A! {( _1 q6 q% [; L/ M2 z3 H
  卷三
/ ~7 K3 p( X! L5 D- g. Z. A6 X  p3 J0 J
  翻胃门第二十五
* ?! K: t, u  ?! x* c7 A4 V6 ~! a  O, V7 s& I, E0 \. X
  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。. A6 A3 O$ |9 s! n+ G  B; L3 q
; G6 V  F. y2 \/ \6 i
  卷三 翻胃门第二十五
# V  `7 A. M7 x8 I5 d$ y2 y+ W; M% m5 a1 s6 @9 R. F$ `
  韭汁牛乳饮
4 R4 Q! @' ]' n1 g% b/ L# ?# k' c/ S" N  ?1 X, y
  韭汁 牛乳(等分): g& Q4 h0 u+ p. `9 \9 `
8 `3 Z% F5 {8 ^0 b& z
  时呷之。
% r! \6 W# ~% P% Q/ S
9 ~" m# A5 W, z3 A7 j% y- V  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。
& ?+ w+ ]/ ~: E1 f( z$ N# T9 }8 [- S8 _+ ?: _
  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。
0 H9 w3 i4 Z$ \3 L' n/ K" }
. i& v9 z4 h4 S4 P' w  卷三 翻胃门第二十五
' [! q9 a9 j' A9 f5 }! J. M- c! I- e4 A$ X- ]( D" @
  驴尿一物饮8 Z5 _. |; v  \
" J+ u' f( c2 w  U  \% ~6 u1 _! T
  驴尿,每服呷二合。4 R' ~1 R5 {; q0 m! P

4 u4 m" k5 `1 r3 I% P. ]  郁火翻胃者,此方主之。
6 j5 T/ {  j" l' R2 Q2 U  G. y  B7 L" I
  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。
+ Y; l0 W! R& i9 a" p
, t( J" `3 A4 j5 {! Z. H8 v" I5 A9 H8 Z  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。
" L' o4 ^  V; @3 d! X0 e! F0 N9 M- V7 ]$ T
  卷三 翻胃门第二十五
+ s. |3 a1 g1 T: m" Q1 b3 d1 U) ^# k9 q
  螺泥丸' x/ x' M& C: o" V' U* f

' T- ~  B' }0 ]% W4 |" G  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。. a, X0 a& M* k. b- Y& \" C

! V% Q" R9 o# G  B6 h8 ^# X  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。1 w& U7 s  W) ^$ U/ j7 D. H( l# C3 M1 s
+ g( k0 _8 I9 R' e" y6 c4 O6 F
  卷三 翻胃门第二十五
0 H) o8 M+ x; B6 ?" H& C4 b
; \9 ~# f/ y1 N# O  九蒸大黄* }3 g! p  ~3 j/ r

3 o( G8 t  Z, V6 i5 L- b  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。
" ~5 n; r4 t) N/ _$ l4 {4 T# n
" ]/ |- I! @+ z  z# O+ m3 A  卷三 翻胃门第二十五
; S% `  e  Z3 F, W' R
7 [& C1 f8 f2 B6 m6 e6 I  附子散7 t0 W6 l  u7 u2 @- o
+ I6 o: E  ^2 y
  附子(一枚)
+ H' L( J# m  Z2 m8 i+ O" L) C
8 V' a; N: L- S* Q  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。$ q- [3 k9 n8 N: O
- r& g! F) X6 ^# c& y
  寒痰翻胃者,此方主之。, N' U4 g4 c$ a
( O0 B" T) u" S
  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。
  n) m+ M2 J) {# X: p/ @! U1 h7 d& z6 {" }) w% m% t
  卷三 翻胃门第二十五) R7 k) u0 y, T( P3 l: `
! R: i6 o. m# \
  三花神丸
/ l4 T$ |+ h  U4 `! g
' ~# o! F- P% g  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)
% b/ b: r: q, g
2 K0 c9 t5 N* _' A0 G  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。
$ y$ |5 D+ e" b7 G1 B) |1 v0 q  C/ b' F
  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。
) ^. A0 r0 v; Y* r" B# ~' x
' d, A1 c+ i  N* t: Z% s  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。# A7 f* O, K8 i

$ t' a0 i' K$ d$ T! D  卷三
0 v& o( z! c+ f& e0 B' S
8 W# x  ?9 O5 ^2 b- G6 B1 P! |5 [  噎膈门第二十六
" F% o/ P$ g- M# n4 S
6 q7 V8 z0 k* a& c. }( M  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。
' u8 s# {5 M6 v$ C/ q9 K: k  |
, M/ x% E  q( u, ^  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。
$ g* A# C# ~0 Y1 ?# T# U( w
* L5 \8 y" X, ]; e  卷三 噎膈门第二十六2 ]. t* u: h0 L+ k6 v

* s( i- y' _) O$ h8 F$ ^* X  《深师》七气汤
) K' ]# h2 [. {& X9 H. Z" W- @/ n# M% e' x' k1 l% a2 B; H
  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)
, M# ]' c6 S6 M. _; n% G+ F! Q( H- B
  气噎膈者,此方主之。  [- }, X6 h. d+ [% p% L+ j5 J

3 I; j: v" `2 ?0 W1 i  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
" Y) ?9 j) ]* U: B& q, Q- ^
! V( G: B5 q+ `  O" ~' p  卷三 噎膈门第二十六
1 l! r7 X4 J- ?% U* n8 A
) t0 L  X, ]- x6 _) ?1 C, S  韭汁饮' y: m/ S: _1 f0 M

, Y, v" E" |* _( r2 H' h  生韭汁 醇酒(等分)
9 h9 ^! R+ x& ~4 ~
% D7 {6 n% _. ^, |1 j) ?9 R9 p% R  每服二合,日二。
, V  i# A8 I5 v3 _1 H7 V0 t% C
5 N  _* H3 K9 Z( y7 O8 g  血噎膈者,此方主之。4 }' a% {; d% g1 }

9 n/ @7 d  a* A3 V/ L  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。
% E5 j( F' L5 r5 T3 Y8 h
$ a) G8 E6 u; X& z  卷三 噎膈门第二十六
: `; Q1 z) u* {$ m6 P+ u6 o( ]
5 T; G/ ~; N$ [) \6 D$ E7 o  栝蒌实丸2 t6 i5 E3 d3 P1 x1 B  }

. ]6 v2 m& x& U" }  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。8 X, t' B6 p9 S
$ _% p, j7 C" n# v& C
  痰噎膈者,此方主之。9 |& n. t- j- I, @) b3 `

, s" Y+ {( y" A- q0 h* K5 a  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
7 e) J8 }' j4 z- e6 o; I  }0 I* c6 S4 }2 A, P
  卷三 噎膈门第二十六
; U- w$ t7 `8 c7 J% \: j  y) R0 g  ]: l% ^! {
  回令丸8 T  c( I/ O. F0 v

* |6 S! g( C( n+ _; j$ a( o  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
. \' O' N# h1 M' L
8 w+ ]& f: W8 e7 ]; W0 D" h8 X  共末为丸。
  ?" V: G% o+ d8 \, @8 f3 f: w( ?$ @; q
  火噎膈者,此方主之。3 x" x; G6 ^5 F0 G% b( S/ z2 |* [
4 ^! u0 w( x6 J$ L& @
  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。
, |: q/ q9 \4 M% d/ B) Y! D& C& v" I: X1 p
  卷三 噎膈门第二十六
( Z& U! j9 k0 [4 L: w! @1 U
- C8 O  s, G" i* g& h  食郁越鞠丸
/ D% {( A: K- ?) C2 A
5 @2 x' x+ ]0 K8 Q' y  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。
- y0 |6 W6 L$ Z  r* |
" u  t. }2 ~% A  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。& _( V1 O& s! }& K% E0 A! Z* i

$ ]. E7 a3 [$ u) w. [7 i- y6 g  卷三 噎膈门第二十六# k% e$ U7 i4 I, m) b1 X
; m7 z( x/ C1 h( F
  蒜齑酢
8 x) r. O1 R! L
  Q0 J8 P$ g% a7 G4 R  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。$ K3 V* K- _( z9 n3 l
3 p- Z0 O7 S: B' {' B
  卷三 噎膈门第二十六
( K/ X2 B$ a4 l+ p8 X. p+ I3 c% y
$ c1 _: w, S& @+ |  O  |  染靛% X& c2 X& g9 P$ [+ x- O% O) j
8 r5 E5 v+ Z) Z9 O
  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?# W- A. j8 Y0 `- s

5 G' P7 j  X* G9 V! K) b$ F" h: J* R  卷三 噎膈门第二十六
4 D8 G7 n! v& T  v4 |, K) N% n# f$ j' E- G- ~
  楮实汤
+ j; p2 d& s1 y9 ]% M0 [
# z( g+ M# P3 o' p, J+ X5 R& S  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。
- E- ~0 q" u5 }" Q4 h
, o  ?8 k, \" b9 t! M  卷三
$ n2 B7 C( r# R$ V, o& `' k! k: [5 K- p# S4 ^; l4 Z
  情志门第二十七( G2 ~! Y. N: O7 L8 H
2 j6 i+ r; |) O' @0 ^8 v
  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。
4 N# B4 a) }7 b" m0 E* S$ E* q% F. m0 @5 b: H/ ~! x: M$ I
  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。
' s- h2 V0 g, ~9 @2 w3 }1 R  ?7 J# ^
4 s) `! B, c: K* l  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。4 {  `0 e% N0 ~( Q6 U) g) I5 d
/ R& N$ R1 L( O0 [9 b4 Y
  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。: U- r  K' Q' d

# W* z$ n' D& B  N6 a& K  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。
9 O2 _' `5 ~* x5 k' ?4 ~: B" |9 v- q  g0 h' @
  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
' [7 w) P" u# _. b6 p: R
' F+ ^+ I! d. y1 Q3 }7 x  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
8 C; H; R1 w& Q' j. G6 Y
) `' c) d$ f" J  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。
- ^3 B. J& P: p" `! X% [5 G# R$ k; n0 M& \" @1 U" q! n
  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。
4 F! b3 T& h# ?; l( H5 z/ O/ P- `. j' I/ d2 X
  卷四' L& Z3 [4 [% o) T- ^

2 q& k8 B0 b: z# v  脾胃门第二十八! p4 {, k; \' I. o3 q

1 f8 l/ Q! C9 B/ A6 e: l7 n  V+ c- K  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。
+ ^. A  D4 z4 U& |% v7 U2 T. R/ y2 S  d- c# w
  卷四 脾胃门第二十八
/ P. J% ~; h2 J' v3 n4 u7 V5 Y" g& ~
  参苓白术散
! Y9 x9 S: T/ F
2 K) _" t8 Q# {  |/ ~  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)
" T: D1 d4 ?/ {1 i: Z- x1 Q/ s) ?7 ]6 d9 q$ }0 }# w7 z
  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。( s9 B/ y  N! U! ]- z" T

$ _) k0 F9 R$ f+ t  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!# R! z. J6 Z; W* o; ]7 v. S2 C2 f
3 V4 D. M1 g& v/ J' @
  卷四 脾胃门第二十八
# _3 Z8 X7 n9 E, N8 B0 x
% R5 \: X) R. i) ]* D: A: G  钱氏益黄散
, ?  ], Z( H% Q7 b: j7 M& l: @7 T* y# a  ~4 l. n; O
  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)
! H. l: c0 u% j: ?6 t" S0 Z( y, }# {, g; S' V
  每服末二钱。
4 H- w' h5 f8 i
' W" G+ X- T7 _/ u  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。& Q2 }8 \3 X' @. O' x+ Z- k; ?: t: a
6 p1 p. ?5 f& ^6 H  D
  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。) d* L8 e1 v8 U/ ?7 p9 X" S

6 k% x- }3 p9 k4 D/ Q9 x  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!. m2 H7 K: W4 |0 s
# {* B& o# V2 W5 t
  卷四 脾胃门第二十八: t  X4 L) k8 V6 x1 V
* _9 i' B# R/ g
  补中益气汤
3 x, n$ e! N3 ]; S2 g2 G; K: V1 F7 o6 s: `' y3 z2 t  M
  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)
8 x2 q& G/ b5 O* C2 k! q7 a* ?, j
  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
% C' M) r) R" b, W8 L  ?$ i9 a% Z' S) N# ]6 M
  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。
* R" [+ J8 q- m/ d3 R5 K" I& t9 Q4 R6 L& f: n2 a
  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!
3 C1 ^# [! @' i. A
8 S7 S' i8 q3 j" m  卷四 脾胃门第二十八( {0 h) O& \  P& g" b$ X) g' r% }

; Q) w. P* @) f6 A+ }+ C) _  调中益气汤  M9 R$ J: C" s3 [6 w
" H8 _3 R6 `, D+ `4 Q% l
  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)/ Y' M& ^4 p  V( q  o2 C

. h' g( Y, a: T7 y+ O3 ~) U  脾胃不调而气弱者,此方主之。. r* _5 e/ w+ A9 x# I  @
1 b* r& }& g, s: O
  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?9 ?& u- Q3 c# Z! e. {2 k5 _3 p

. V8 Z( H: V; f& o; n1 `  卷四 脾胃门第二十八  y; z! y: Y* d

  N1 Y. _* ~# l+ h" ]9 p; m% q# |" H2 u  升阳顺气汤
3 g' _0 O: S: a1 m4 G& T" ^, I" F. O$ [6 [
  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)
7 [% Y- ?) d& O3 f( i4 v; w3 l& O  Z1 O7 l% T: }/ j6 ^* \1 }$ s
  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
& D% \0 Z' g- c( j$ q: d6 u# t" i# V# B' ^4 f- x9 U
  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。4 h2 U4 q9 p( W) g' r- ?

  I/ J4 b3 Y# A+ n6 _  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。
. [6 M1 o3 ~; e- j/ A4 Q0 t% B' o
: A- v7 a( j( l6 V% Y  卷四 脾胃门第二十八
3 P2 X7 S' l3 d4 o- S0 z! j* w+ F, r) S
  升阳益胃汤
7 p( T1 p  d: z# J! ?9 p- p) c7 ~4 X3 P" X' B0 t/ @
  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
8 C# o6 J, e( J; `) C6 E- u1 q, z: B- l1 I& l# [: O& f! ~; k6 q
  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也0 w( E6 w1 E( ]" l( R# x# k
9 I* @9 P* h! G9 L' b, _3 D
  卷四 脾胃门第二十八% |: f( a/ _$ O. y$ B, @1 J8 v

1 e1 l  ~8 E& a  伏龙肝7 w2 q9 X% h* ?
3 F( N2 g, u2 a: J
  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。0 j. t0 b) C: ~
; H% L* R9 ~3 _* M9 K% s
  卷四
# ^6 _1 b* f# j. T9 C: A7 ~$ R2 k+ P0 k+ P1 Q- u
  伤食门第二十九
( j- O& g9 e. y2 k$ y
% T' {& I8 u- F# m% ?5 W  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!# @6 I% p: G( ]) \) c2 S+ n
; Q4 r0 Z% I, p/ }9 V8 [1 y
  卷四 伤食门第二十九
/ e: B. X* V) y9 T7 ^, r: {: I& s9 |' c/ B
  升阳顺气汤9 u* z1 E# W8 j, B- f

. W& }5 m# m1 B2 k7 e5 @  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)0 C/ {7 W/ p- y5 [9 `
6 y7 B3 h' B( o& z
  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
$ Q# X2 _8 s7 t2 o
9 w2 ]" Q7 D5 N4 W- y  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,2 j8 g$ D( @$ q4 m% L0 ]
+ ?, Z( Z8 o8 L9 ]3 `) j
  卷四 伤食门第二十九
+ T6 V( z. P4 m1 E/ M  Q
! R) K, e  m' w% L; W  保和丸
1 l2 ?. m: a8 R( t; z$ |% l: r8 l* ?( P/ A/ y, Z
  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)8 _2 W* x) S- ^0 X/ l

" C( M8 J3 [$ ?+ R  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
  k) m' ^* J  {* e2 p; [- n
/ l6 X3 F* Z4 M1 g, U5 g  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。
* c# P0 j1 Y, ?9 N% l) a3 S
) e, s5 ]: ]( _1 c" i9 H  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
' k0 I: R8 J, e- _) R+ ?& J0 J. d* L0 _' n3 M
  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。! q' T9 i2 u2 H6 i$ V/ s  R

4 m* Q! Q/ z( l, m7 @  卷四 伤食门第二十九
" C7 n. o8 p: o8 C' J. @  I, M
5 k, h9 K9 k& X5 g6 ]# |% U  枳术丸$ e+ a. X& T# M/ B

0 U1 R" i$ f) N7 C: X% h  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)
' \) x" I- A2 L+ k0 s4 y# C
7 }9 V7 u% G+ w3 f5 B4 `  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。/ D: R) @. X. W( ?

5 l6 Y4 D5 v$ Q  健脾消痞,此方主之。" Y, p7 |+ }4 ?: q3 S- z

9 }4 m7 k0 F$ x8 A& T$ `% m: t. R  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?
3 c. C9 y: F6 F4 x3 u
* x" l* V0 h" S6 C; T8 n  卷四 伤食门第二十九$ y" R1 w* w& U. a
, `2 t6 k0 r8 \7 `6 P& i& X
  枳实导滞丸
. f! x, M( n: @+ r# X4 y" v2 M7 j' Y' E( P
  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)
, M# K$ j* Y3 T; P4 e6 a
5 O1 u- v: A7 ^5 }3 k  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。0 x# X4 ^; U2 F, [
+ G6 _$ v8 v- e, F
  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。
* ~9 y9 H5 Q" _3 A/ ]' }) t  Z1 @' l4 b% j
  卷四 伤食门第二十九0 a9 s" r7 q8 }0 K: V9 D
" `" J1 K9 [4 ?. u4 B1 G) e
  红丸子# p% j; Y8 [! g, ?/ x

) l! a7 m& q( X4 o& _/ H, b2 g3 O  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)
7 @+ n7 ^' G( P, n9 j
. W3 G- A3 P! z+ |8 H, p! {  胡椒(各二两)
& F3 S- V5 F, n% }( D, L9 _- A& r7 L, [1 F
  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。6 f. l* v2 u2 b$ o7 g7 a& D8 y

0 l! H5 l* {8 \: K  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。+ W" v: v1 @: m
( @1 Z: {( |' v5 H2 B+ m4 H7 e  C
  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾
% H; W* I) X" I# [  G6 H) u9 {6 d" J& O2 H2 j+ c
  卷四 伤食门第二十九1 R2 o0 X) d* [9 G4 w: |

" x& Y; T9 q( @* I  附子理中汤
/ N+ B6 V) z+ `
3 b0 R+ `$ k- L3 B3 [3 Y  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙): U+ g  P2 c: |+ J4 D) o

. ~7 [8 `( r* n  J1 Q  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。
9 T2 }  n/ o/ u+ R: c3 A3 B8 C8 V5 e: q
, v% E8 X& b' c: @  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。8 x: R& Z3 L. B+ l, @. ~

9 u! D; @9 G) ]( J0 C  卷四 伤食门第二十九
7 x& }1 q) X2 v9 `& i* h( R, S$ q$ l% Q9 k" O4 O
  葛花解酲汤" g' d$ ~# k& v6 B/ ]
  |# y/ a7 h4 r' ^9 H( [. b
  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)
1 ]0 C- v' A- Q4 x/ e0 R, i
4 W7 D: h: S1 m/ r. d  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)# l( @" H2 e2 I
. S2 C; A9 i# z' K
  酒食内伤者,此方主之。
8 C8 ], ^/ O4 }( i0 ?: t- K* A9 }8 ^' m7 A1 e) r0 C6 n- O9 F3 i
  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。  X. z: l/ ?' j* c6 K6 _8 G
( ~( F3 M" t; K1 @. h
  卷四 伤食门第二十九
- W1 ?. Z9 g) x$ H2 @, \! s! B% X! z/ C) ~5 ~
  备急丸$ S- I4 w# L1 Z, A

; ^! A& m' ]1 g6 E  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)- r5 T* V7 P2 U2 d) W) m
9 `8 O& F! i9 o, C! a& m/ W  M
  共为末作丸。每服六分,以利为度。
) @2 B+ l' ^: K0 y/ s0 J: D- @- h' I$ }' O
  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。$ f- Z: P( x1 @. s

3 X/ p9 K( |; I: S( v4 C% s. |  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆9 I. _, u& K% x  }' L
9 H8 o" V" M% Y7 h) a
  卷四 伤食门第二十九
/ Z' G7 F+ t/ N: K; @
  {7 o) g/ u( s  E  D  盐汤探吐法! D, G0 x7 x, b4 ~

, l+ Z+ ]! T7 m1 O/ K" x% a1 L  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。" l8 v* Z0 _1 v  N
% _& F- j- b! c
  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
& I) l% L& t+ _
7 `' L% U6 ?$ k- I3 G  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。
& b' `8 e: t  j: v3 {, \4 G9 l! {- L2 ?8 y
  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。& M  d, v+ ]3 X
/ m$ G6 H/ _. i
  卷四 伤食门第二十九
9 b! E& {& t9 N2 V+ n, A( T; J
$ R5 R2 [3 Z) J+ v: I! i  杏仁
/ D* [' e4 P: l: v6 T+ o3 R2 H  ^+ s) F% X3 k" n/ t' i
  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
" Q7 }. E4 P  U5 A$ z2 X& y; Y7 V( X' q8 B% [
  卷四 伤食门第二十九
0 H; b( |& v! z. u2 q; Y% K& _
) i( W( J( s( d1 v% {  糯米
  y; v% W- g+ v3 S& G
0 {  M; b- `" A9 s6 S  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。
; X. i+ l% k7 ?5 K( A, c" Y6 J9 t  j. R
  卷四 伤食门第二十九, I, j+ i6 y- N  ]

% W' j5 `+ e/ j. X- Z% l2 ~$ \- c  醇酒1 m0 T! z, N. Y, x1 B$ s; s

) G( Z) w# T# Z* Y" B/ Y  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。
8 z; j  E7 B$ d' @' O4 |8 z" D1 L& ~5 c/ S9 w
  卷四 伤食门第二十九
1 K8 U' r9 u# Y( p/ \. Q  _0 F9 O. V! \+ z) a2 \* A2 ~) v. n) }
  橄榄* Q: R9 }3 q9 S' z- o

: S- K2 d" P0 j. r, z  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
' r3 e) G3 Q! C. ~  Q9 J. K! {
9 b4 |- N- A) f. w  卷四 伤食门第二十九# `0 m1 r" T# o

# f! f& }+ s/ Y# }( S" p- |# t  白曲
( J9 m, E# l& d) N, B: J
/ o2 ~* g- v3 x; ~- P. q8 i  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
1 Z  R( O1 P# Q9 c$ n" Q: C4 K. b
3 A% ?) U1 R! y+ K) \5 Q  卷四 伤食门第二十九4 {9 S4 Q& l+ e7 ?3 g7 b

4 M; G' A% C0 ?" m  芽茶) w7 J9 S2 z: @

- Q# `6 I4 K1 {& w/ e: u0 [  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。  ^9 D: K" C* k- W  S
+ g8 p8 I3 O  v0 v0 X
  卷四 伤食门第二十九  G! h! b3 P% J# ^6 g( H& H

9 ?0 W  f/ t& ?6 R! O* E  山楂
8 B# H7 ]3 N* x, c! i
- L; ]2 w  Y1 {: ^  (即棠球子)( A# e1 d. w( r7 u- H

- O* u  M0 w+ l  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!
2 {) J, ]2 o2 s; m+ i
% T6 U  B' u& K$ x  o  Z7 ~* M  卷四 伤食门第二十九
2 b1 e: p! z5 |( j  P/ Q
* ]8 Y* _6 X6 d; d  淡豆豉9 Q7 M5 W6 Y4 ]5 r0 K9 W
; @3 A9 K8 B2 u$ @: k( m
  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。# L9 |$ y. m& ?. ^1 K! }! b- m
# S/ e$ j7 @  v6 @# N3 _$ A
  卷四 伤食门第二十九
$ ^$ P  h8 E4 b, ?2 y5 C' @
2 |, o- V& H) s  麝香* e, T( w% u! c; g* G  s

# I4 m5 `2 M0 {) y, @& E  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。# `, A6 J( z7 S$ x3 h

$ r( j9 c: j: ?2 d8 T( b9 o3 Z" k7 |  P  卷四 伤食门第二十九
# ~- ^. e& B2 a3 x  \6 W
" U: i: x( E" O: U. E5 h7 J  枳枸子, y+ n9 A; \8 Y0 j" |5 t4 G0 D

3 v7 [6 k6 ^. d( B/ \& ?$ N  (俗呼鸡距子)
! f, K1 V) ]: c9 x" W# t5 t$ J2 g, {
  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。0 z: f' ?$ D9 |/ `

( ~/ a  ^  R1 w0 Y# p$ M  卷四
' ]# x, y8 f$ _0 Y  l2 \( U
! Y  n0 d: b- t# l: K3 D  吞酸门第三十4 u( r/ S; [+ O  }
0 B( }1 U6 B8 N, P8 u
  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!
; ?) b. V1 }5 g( u5 W8 q. X4 l8 M& @
  卷四 吞酸门第三十: _, G5 m4 ]1 M- Q/ L8 j4 W
1 I7 X7 C: o3 ^% W; p1 S
  茱连丸6 J0 e6 Q7 i- M4 |& ?9 j
1 d: g7 M. ?2 K0 r, w- t# O
  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)2 Z# C! ]6 y, k1 x

/ M2 j+ W5 b, ]4 m' B  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
/ e2 n; x" f. S: P) ~: I2 H8 ~
' y' c4 u; [' h  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!# D$ U" B6 l+ I) u9 U7 ~1 ~# ~
/ |4 q$ {0 ?( j3 k' E6 v' _
  卷四 吞酸门第三十) ~/ I! q+ N, x6 f* H( ?3 C

' r- {0 ]4 I4 h, V  _& ]; q  加味平胃散
( q( h  f" [/ G
" B9 b& u: z8 P  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。4 ?# M3 v5 \9 L( `* B% ^
' `6 I3 b: A7 n. G8 I4 F7 |
  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
. b7 M% b* K% i+ d, w9 B, U+ ]
0 K! }& h/ X5 ~' d  卷四 吞酸门第三十0 N6 o! G# Y. m2 n: K1 J- _) L8 q/ d
$ L& a4 @5 p5 a; p, W8 |
  火郁越鞠丸' I6 h* |. t( |- P1 D

8 B, Z) F! r1 D' h  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
8 b/ U$ _6 o6 U4 [5 e( A1 w$ |: T% a) t7 x$ S& n* \" O% g; c
  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
% g# q$ Z6 K" [, A9 }$ V
+ R# G! y& m: y8 @! [+ v9 `4 E; X  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
+ F  o, ]: f, l; r1 v/ |9 \. W; K$ L+ y& T2 N
  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可
( j: c0 _/ k7 F. Y
+ {# t3 z& ]3 L; H, v  卷四 吞酸门第三十! z+ U3 ?: c) F" o/ E8 Z! K5 r

% ^' r. Z$ t. j) {  茱萸六一散/ F0 R7 L" o3 i# i5 o

6 F6 o1 U& h) k" q, J9 p0 O  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两). E* P, T9 _" r1 O/ N& t
$ c3 M+ H) }$ {- S, w( G* Q% r
  此亦治湿热吞酸之方也。& F; G( ^  p& a* H1 k

$ q9 F- s8 ~% E& N% C1 o! B3 y" e  ?  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。5 h( \( W. g2 W5 Z- ]) |  `' y

! }1 O( ]7 x1 ?3 K& ]( Q8 P  甘草性温气平,能和中而泻火。) g3 m3 i) I  |: L+ _6 Y4 }/ [

8 n; f+ [) j. x/ [- l" ^. E; y  卷四: b+ N7 k6 ~/ q! ]1 J. P7 z
% v; a0 e! i% J% C" N# t
  痞门第三十一
1 ?) @0 u2 ?; \+ V2 L! r+ `: E! x9 o+ ?# W0 h8 R
  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。: k  k8 a* K) O1 y! b
2 Q4 g  k$ f/ a+ Z+ N6 x- A
  卷四 痞门第三十一
3 N; ^# e( e9 {; H7 W7 F' X0 v% ~! n  J. e5 k0 g% E6 c
  枳实消痞丸
/ _0 I9 _. R) s
, W0 c3 H' r# p. X( Y! \4 G; H1 p  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
6 ?4 {0 T4 F3 K6 H- I+ K+ l( ]) Y" B; o/ F: g( o* @7 ^$ [  `# K
  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)9 I5 r! X* ?$ @2 |0 `* a

1 B$ n# e2 d1 R2 C/ n  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。& X8 S' w7 k  [/ _
- I, K; k+ e& C; n
  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。
0 u) F7 J4 m! V& d" _3 t6 ~! o) ~% W7 N- l  \+ ]# x- c7 g
  卷四 痞门第三十一$ y. J% p- H8 Y( z: w( g& V# ~

& L; N5 q& ^& b0 Y2 j  木香化滞汤
: g4 H/ n) L5 q5 \( I* Z
: T8 _3 H- C+ B  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)' \0 L. ~4 Z2 L( B: I0 v4 Q

9 ?2 \3 i$ E" I7 q3 ^9 c" F  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)2 N, A. P, u3 c5 U0 x4 z6 t
+ ?; z: T) q2 ]* {: ?
  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。8 g# l( _3 {4 f( ]

: L# t$ [% [  y, `0 J! z  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。4 Q4 [. t  _- [- G

+ L5 {1 a& g" ?, R" E8 d, h  卷四 痞门第三十一
' J1 X5 c6 K1 E+ @+ H+ Z; z, p( |5 D5 D, x* ]4 g
  治男妇痞块方
! R/ q  n  `/ e, O8 k' ^
& h# k/ E: d  n+ F. k  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)2 k; u( T: L+ @6 E1 V

: N* l/ F0 H8 ]2 N. I* G( O  朴硝(各五钱)/ l- c4 W+ T% M- Y4 E  _& T

/ [* G/ K! p% e4 E; T5 S9 F  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。2 Q% n! s+ J$ X; T, r

8 U* n& F  e0 H) i  卷四
" o3 e; e2 R/ N
7 v2 G4 A0 C. s4 n# W  嘈杂门第三十二/ D! L) t# ~/ h) l- I

& o0 @: ^/ o/ k0 {8 {3 {8 j+ h* G0 O  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。
7 D6 M  X4 u9 M4 h! w) \" u0 g" V6 y; O& M! V
  卷四 嘈杂门第三十二
% G" J: E% y* Q4 H1 Q+ M( q' b& N" v4 E/ l2 h
  痰火越鞠丸) y) Y  A9 L% B# O

+ ?( Y7 p& @; a0 [: k9 n  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)
9 y/ s2 o. j! S' t; C! c! ]  F  F1 p) G) y" H& \% j/ a
  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。3 r: P* r1 z" o# d# e7 U

1 \# U+ K' Z/ x. i3 F- A  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。
, T; k, a3 k5 n3 U& ~2 A; s; O) j' J! n6 t' \5 R
  卷四 嘈杂门第三十二
, A* s. G' q5 ~2 ]* ?0 V+ y) F& h4 n' T) }
  加味三补丸$ x3 I' J! e* k* M% H
: F# ^) `- V9 B5 Z4 V6 h
  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
' |; _- O1 ]5 B( F: s4 m3 W# ^$ ^+ X- I& L: ^! ]/ i/ @2 X
  郁火嘈杂,此方亦良。
" ?- i0 w3 o+ h& Z4 S
+ d# l' H2 o0 e0 w/ x: @  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。7 P( t8 o8 ]" V4 ]  \( `
4 E+ ?$ M4 H4 i; m& y0 Q
  卷四 嘈杂门第三十二5 i5 o( n& V) t) h+ f' R* d

3 R7 R: `" R1 `' ]/ E  二陈加黄连栀子汤
. T1 {! L! @7 F9 V- H& Z( Y8 c2 Q/ L4 G3 A  r# Y
  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。
% V3 S8 n' j# R5 z+ `  s
, b. f8 @1 J3 \& M' J' z! ?  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!1 C6 Q" _$ `- k( Y5 O
/ e1 u6 {. b4 q6 g
  卷四  @6 f7 h$ P' S0 M6 w4 {* {
, S# e5 l7 |$ D% Z  v6 w
  郁门第三十三
7 `5 O" }, o- I3 n+ c# v
  V7 y' [# d2 g- e, S, D  p  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!
( o& C2 o% w+ k7 Z8 a" b
  o6 I, v# {" T( I  卷四 郁门第三十三
& a! A$ q# \% t  p) c- p4 i( z0 M+ b. X2 ?6 U
  越鞠丸6 y4 B) Y3 T+ `* o$ Y  P( j4 B1 d

2 n, O& k% ?/ T0 y# w  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
0 o5 k2 l; @0 @
* E* A1 `% J) X6 d' i  水丸小豆大,每服百丸。
" c  p6 j5 p+ I* o) o/ u% A9 X2 P2 U1 k( `! Y4 g
  诸郁者,此方主之。
! n- ?5 {. H0 ?& u! C
4 q  L; w5 q  {8 i; _  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!
' R. Z) k- f4 j
& K4 w, e" I' |  卷四 郁门第三十三
& b$ v- u$ E! F$ D4 @" [
4 T6 r2 w- ?. J8 S  贝母
9 P( Q9 @5 I! r) A5 e5 l0 q" t+ u
) `+ P. r; U9 `, G' x8 f  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!7 N0 E4 r. C9 g# N& ^7 q* ?$ O2 F
2 I/ y3 A' d1 o
  卷四 郁门第三十三: P% q6 X) I! G3 ^
7 _% [: t1 T2 K" F3 e4 a. f
  盐汤探吐法
) ~1 c! t4 D" c+ W! j$ x' y( O5 H0 B  u
  烧盐(三两) 温汤(二升)
* k6 M5 G7 M( u5 E4 x5 z4 @
! j* ]5 X' R+ B7 b  和服探吐。- o5 l7 ?6 i3 N1 G6 g
; j" h% |& p' u. x' R
  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。" \& ]) C$ ^7 R6 f! _7 n

, O: O4 v$ L7 s$ b  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐
  s/ S. b6 T' X4 d2 o7 e+ p5 U/ w' p
0 R) K8 d9 g. I7 `  卷四 郁门第三十三
8 v. V/ j+ Q$ {& @: _2 e# g& g1 i
+ j6 l0 z; |3 P" G  火郁汤
5 c+ F% @( i& \% ^; @6 S" G( Y2 T- D, X
  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)
9 j0 q; D# o- m
: l2 U6 P$ K1 U1 c  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。! z( k4 I1 k, B$ D

- _4 g/ d2 H5 _( t4 H6 ?; h% X  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
+ c1 F: A0 i3 \8 _$ |$ h/ A, B# H
  W  y& [" R! p0 m* Z( M  卷四 郁门第三十三" P+ [6 G& X" M1 K

0 n$ w, w* E' }# I  大承气汤
$ n/ B* P/ y( D9 f8 G
, a$ P# C$ s: S' d4 X: |$ R  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
" n1 n/ i% W$ Q: M
: e$ _, p8 |9 t  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。# y# t' F4 m; Y7 b/ v

. E8 H: w( L' r  卷四 郁门第三十三
6 S  a; I- K7 X; T6 Y. z5 w0 S! W+ h4 Z8 S
  麻黄葛根汤
& ^8 h# Y5 `- T) [7 P" G! v; X
: m$ C6 V% a9 W  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)6 @4 R, J+ z- a% T! t3 Y0 P
# N5 c5 _6 C: b$ O8 o* x! v2 d/ {* r
  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。/ h/ j/ T4 Y' w  {
9 f% I! D% q. Q# q# ?8 S9 g
  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。
/ W" ^0 p4 F) c3 v" Y2 F" Y6 @' ^- S
  卷四 郁门第三十三
8 s6 T. z' q9 ?0 [  ^, N0 z$ m
5 P1 `+ ]- k& h  大补丸
2 `6 }8 r0 i* l$ n/ h' s: ]
3 N( D/ S5 @7 v* o  黄柏一味,炒褐色作丸。
5 K5 r( K% b7 E. r  t0 D( w2 y( M( [- t7 R3 K. q4 i
  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。2 k' ]* V1 y( z# N  O" y" P

" Z0 A' `8 _0 K5 e& o3 q* W  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。& `7 w* P8 a6 H  y5 c$ m0 j

0 ^; K$ X0 N, H- o4 r2 ^& Z* _  卷四- w) j. w- X  a$ o' X

: c$ ]2 s# ?' U8 c3 p. }  五疸门第三十四
0 y9 h. J# b: u3 U5 c6 m4 t" ?) Q, O9 I" C; V$ j, \
  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!' D/ h/ }' ?2 e: m! B

2 K9 N7 {( @8 i/ q/ ^6 T3 I  卷四 五疸门第三十四
& g4 D, V$ S1 E8 u* f; }. q) P- U7 l
% x( w; ?& S( Z+ h1 R  g2 t  丹溪治黄胆方+ {( o4 k  r5 \3 e) t$ ~4 E/ E/ V
4 T# R' @; [% `4 A0 S- O' n
  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
  T- I6 q0 w* M1 {" e- K# x- x2 b0 D& Q  U0 v* E- O
  草龙胆(各五分)
8 |' u+ ]5 }0 ?: ~4 Y: T: v( {% Q2 O' p8 s
  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。  M$ D: \+ f1 x: H6 O
' t8 z$ Z5 d9 v1 W
  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。
3 z2 l& z7 ]( z0 q7 Q3 ]! ^0 J4 C$ u; H: \4 k
  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
6 T/ W& z0 @" D+ ^
5 ^) b1 Y2 J: |  卷四 五疸门第三十四
0 w0 o+ v# {- z% q5 k" [- U( l: w) T, c; U0 V
  瓜蒂散
- m, a+ K2 m) U
" Q) ^3 j1 q0 y* |+ C' L  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
( p* Y4 b8 y$ G, z* v# O" I% D3 p6 }+ i0 K
  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
/ o: `& d: q- I( b4 ]
! ^7 ], J% g: h  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。" X: z4 W0 e8 X: b
. R! Y' ^* b/ P' A# i
  如
4 Q, T9 L' Q( c; n
" @# u. X' C) f- X7 A6 d  卷四 五疸门第三十四
+ N8 H: i8 E; A; k
6 k3 O; {! G+ g4 O4 C* x$ F  桂枝加黄汤
1 K- l: P9 F9 o: ?; j$ h' M* y# C+ X8 |. l
  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)# m9 v+ ?2 o7 t2 v" v
" d& P0 b# u1 w# w9 u: l: V7 i9 F0 D
  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。0 h/ }7 e: B, y  D

8 I: Y$ I+ h3 w3 e0 s  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。0 c7 {, [! Q! P* m5 @1 w& g

3 K+ ]! Q# ?2 W, Q  卷四 五疸门第三十四' I- i9 N! Y6 g( ?6 @( y0 j

5 t' }  D: Q/ n4 o  茵陈五苓散2 Y$ U6 V2 @6 a; D9 |
3 q& x* G% I( k9 @  I
  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)
% T% m, F! e% ?7 W! @
- o: K* e6 j$ R! Y, J2 B* ~6 j1 r  发黄,小便不利者,此方主之。
  d8 t5 @: F( K( A/ U# f( N' y
6 K0 x6 \/ x* {6 H/ ]  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。
) i' e. o; G* O
9 e' u% s* b5 n2 a  卷四 五疸门第三十四: m; ~* Z" {6 b- T! K- ~6 H' b
" q9 b4 ]5 H7 @/ S2 I' b
  茵陈茯苓汤
$ ?: s! F( O2 z" {' P' m0 K
& v2 \* b+ `% v/ H, r0 B4 _  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
3 C- E2 B7 A& a# i- c; U' L, P6 u  l# Y% u; C+ D: F8 P
  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。, o; [  `) o: x* B6 o5 o$ W
# k  I% {4 k3 W
  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小4 m) t1 t  e# j( v7 L+ Q, E, H

5 [& }& T1 E' P0 ~  卷四 五疸门第三十四: u) Y6 ~" G  U* L: H
" y, K1 @$ q  ^* r7 D0 r+ P
  茵陈栀子大黄汤7 |8 n$ P  V4 a7 F: }
) g# ?! k* K8 ]. f4 O' a6 G$ J8 u- U  @7 g
  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)* B8 Z5 u5 P+ }# Z! K/ t* h( s
8 `5 H' x' o' `; [
  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
9 _9 c* N5 C1 ]2 Q$ ^
) C! t! Q9 s; x  V  C  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!. R% E7 L! Q+ f; H  r1 V1 ~  `
  x; L  D" K" Q+ C' Q
  卷四 五疸门第三十四
$ T( a' Y* s( Z* E, t4 o! o3 p' w) I% P2 W
  栀子柏皮汤
$ m9 g! [* ^) h% C9 Q
. p( c( x, m+ R  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)% ?) U% y6 z  E& d5 @

2 X/ Y  X- K% w. @( B, W- X- Z  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。1 N9 m1 e1 _1 b4 P+ H! ~0 [% U3 s- H' y
1 t2 U  Z% C# y& a! V+ x+ @! ~
  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!% o7 O+ n/ k( y( U5 P; I

* F$ U) k4 I2 r/ P' H  卷四 五疸门第三十四- f  T) l$ P  }

8 t, {$ L+ s8 A  枳实栀子豆豉大黄汤
) _" y1 K" v: N! t5 A" t9 _0 {6 M, q9 x! R5 P& {. W) g
  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)3 ^7 b9 d$ k7 }& n

) ~. _4 e" l+ v- q  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
1 ?" n/ l2 ?* T; m7 }7 U. r( G" b, M6 D
  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。, J# H( ?; u9 n- ?: T# a

% P$ E, h, \! n. b' D: W  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
; Z: D8 }& Z1 l) b
9 P+ s! N* O& Y, u. w; c6 B7 r  卷四 五疸门第三十四0 O* c( @4 s4 W$ f9 |) d

& V/ W4 z# \& a; {$ J1 u4 Y  茵陈四逆汤! M' `0 ~# X7 g1 C" y
3 y* N$ z7 I/ \/ _, h. |! P
  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
3 g8 }+ @8 w3 E( I( ?, D
& S6 U% n5 u3 L2 Z+ ~' a3 m  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。, }8 Y0 \# T- }% ]
9 y, |% s- w6 U
  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
) b1 Z! y0 M7 o, M0 v& n2 k1 ^+ |: h
  卷四 五疸门第三十四
$ u* K; M' _4 ?+ r. T: ~6 e6 x- x0 O4 W3 i% y5 N
  硝石矾石散1 @: A* o! `! j7 Y; w
3 R- g* x0 w6 \) j  P9 \! V, h
  硝石 矾石(烧,等分)! Z, |! N/ r. x+ y! _# E' k
. r- ^! ^1 q$ K# l7 z- L0 }
  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。7 u- J: X+ L- z- E8 V1 T
# l% T7 y, T( b2 K# W& K% b) J
  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
% T4 w  C( P! \* }2 Y( U7 h, z7 t2 x" Y% Q2 J; J
  腹满者难治。此方主之。
$ C8 u* b7 r+ @4 b: Y# K$ G) a" V
  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?8 d% ^6 \9 R' c) K* P4 S5 O) Y5 [7 ?2 K

: \2 q8 j3 r* Y' q. Q* n# O, Y  卷四 五疸门第三十四
, `& T1 i3 S/ X5 B5 s+ Z
2 b  o, Z* x0 ]  抵当丸
4 ^3 k- ?6 E$ z+ Z/ v6 B9 y
7 p8 q9 C+ ?; n9 [9 @# g3 q  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)
# \; n7 a: `) T" T* e0 }% u) s( t9 a# V& r: ?
  蓄血发黄者,此方主之。- g9 v- s3 f$ c% @2 r  O3 y
1 q' @) e4 C! c  |
  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。& u1 `  V3 R! M6 u

0 h) r/ c) u9 L" y7 n6 H  s  卷四 五疸门第三十四" w9 m! m) b- U& I1 e

5 v2 N+ N- n: G5 V4 g5 d& e, M& B) @7 q  大温中丸2 a; E6 N3 M  ~0 n( s  s- ^9 C1 @

  C: Y: u/ Q5 ^4 B( J) ?/ {  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
/ |+ D" G1 ]% o' F6 q$ T
& `  Z5 a& r4 [  R3 q9 K# O  忌犬肉、果菜。1 H  b5 r% }: U! B

3 v8 n2 H: b& I" c2 H. i  此调理谷疽、酒疸之方也。
. G5 n; {. u1 e, a2 |* {$ G3 C+ Y( T7 E8 q! e+ i. _3 a) c8 E9 c( U% j
  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以
! {$ h3 t& u5 _6 |( \4 s3 [  G7 U7 d8 }
  卷四 五疸门第三十四
1 q6 {1 Q8 c6 L+ W2 B; o5 ^, ~- H, L
  枣矾丸1 Y$ E7 p/ u6 _% M( a

2 D& ]* B/ _6 A( M$ o( f0 N  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)' u1 g0 F! [# V. V( \% D

0 H3 F2 z$ g! b$ U" H  每服三十丸,姜汤下。& I; a! B) F# P  Q9 u

8 Y7 a1 U* a0 B3 j0 r4 R$ Y  {" w  谷疸身目俱黄,此方亦良。5 O# k& j# r; H

6 y% g5 S- q" J  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!2 f1 r  V& V; V3 f7 w* [

4 F9 M; e5 X, K8 F  卷四$ h; X& [) e# H

5 m7 O% R% G- B: W/ r  消渴门第三十五
! Y- K& h  b' ~: [: K( {, q4 R4 B% d/ z+ n
  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
2 p6 s6 b0 ^( y, [' @2 w
- _  m4 G+ |; j; Z4 O  卷四 消渴门第三十五
9 a) {+ b/ B/ W6 L8 l% e. G: Q# Q- d0 u6 a# G/ i
  丹溪消渴方1 x, S/ s. A* c6 }! \  ?

1 H5 ?) e8 c) j  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。
2 j+ W5 T+ Q- x" B! U+ q" M/ U. x8 R  z
  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。
5 M5 e- Z5 V3 y5 M1 G! n0 G$ C: m2 m4 s, O2 ?5 G
  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。$ j* x& d# }  j. v$ J6 _& U' N. g

; o  ~% A) r( u0 r$ p  卷四 消渴门第三十五+ U; Z* z$ B" A8 o6 x6 m+ M
4 P' _* v* ^/ B7 ^4 n8 N3 X6 j
  调胃承气汤" a& N, j1 V2 B; ^0 M
* t8 V7 b( Q. @) ]3 I1 c
  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)3 ^! E% U% ^* d* \
1 b. S% ^& r) G3 C1 r8 w
  中消者,善食而溲,此方主之。: x) @- t  G) M6 P* Q$ T

& e! Q2 `" I; R6 B  s" r  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
0 g7 w) h: L) U; L+ n3 R$ q! R4 e
  卷四 消渴门第三十五, |+ X( H1 R7 D8 C
8 h7 S4 |2 R# p1 r
  大黄甘草饮子# j; `% [+ N- h. x2 k6 s. ?1 d

! X9 M# l* v2 ^$ u2 x5 [5 `  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
+ n1 ^1 N$ W1 j8 G. J  \! i) W7 V1 l/ h0 z
  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。( k) x1 k! L! `$ t: v4 k$ o+ D

! e6 N( V: \# _) E! s  此治中、上二焦消渴之方也。( q( K/ E4 t8 m1 R

7 s8 A, g& W) X$ l0 l. u  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也3 ?4 ~7 C) G2 c+ G( ?

# A# N( m% k  S# E  卷四 消渴门第三十五
1 G4 X9 x- u  @+ a, _* X% R9 a9 T1 D$ [0 f* i
  六味地黄丸
$ T! Z% {/ E; S% a1 A6 C
) v% |4 |9 v% U$ W; N& [" D0 h: X  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)
6 C9 o# N% G) F' Z4 m
3 q. _2 ^2 I+ W% g. P  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。/ @8 v% O# K2 O3 m

& }, m& L4 t: O4 v! D6 ]1 c$ [  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
2 y8 Q- H$ r- O, ]- K% I; s
# n4 ~4 h7 Y9 j& Q( j  卷四 消渴门第三十五* J0 b1 ^: e/ G8 k+ [

4 j9 i- m/ r  U" V  八味丸) z. d4 d/ Y  q3 A$ {# Z8 k* r

. H* a2 k5 ]9 K7 ?# L* t  ^7 Y* T) B  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)
# N' u( }! J/ M( O% X* T9 M8 h. `: e" W! F2 w+ H: G6 b
  附子(炮,去皮脐,各一两)
: T8 t. I+ [" w/ _4 m/ V9 j% v1 t0 x; W/ @0 h1 l' u" @
  渴而未消者,此方主之。9 Q* ]) w  u4 K5 l& j  {

+ _1 Y: }2 E& f8 ]; b  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。1 K9 @4 S! N$ O! t& H) j8 e& h

+ h" N0 _4 e. W; ^; n  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。/ g) \# \, @  f
7 ]& ^! h- R! i4 }1 ^; B
  卷四 消渴门第三十五& Q; a: w, M9 I8 p
/ z' X/ U1 R( t) M" i
  朽木汤) h5 A+ z. x1 g4 w# r  [7 P& \

7 z9 W/ @( B/ R' y0 A  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
4 O- |4 ]* U+ W0 Z1 \. W0 G
( B8 C; X- w) S" S  e! _7 j  此消渴之良方也。
! P9 g* s) ?3 L& H" I" G( w! q& s& J4 F' @: y4 J
  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。# \( }# q  o1 u. _5 b# F

$ z' u0 ?6 h- r+ Z7 X  卷四 消渴门第三十五
- E* ?! @" E5 S+ S8 I
' ^9 S# ~. j5 Q) `; i! Q  葛花葛根  y2 `! k) J* _
  Q7 ?, C/ L" `/ Q+ c( N6 N
  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。# f* f0 g. V( V2 k% O0 @0 M0 M

" z( G1 g3 x0 o9 P  卷四 消渴门第三十五' h# E! v3 Q4 u. U6 A+ X) B, g# R

* B: e# |' X+ O! k0 d0 M  淡豆豉  i+ t: K) f* h, I
% O( C- B4 T( e, T. `2 a
  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。
/ i4 h; u  y5 @
: T; {7 p- Z' S8 K( z+ Y) ^7 w  卷四 消渴门第三十五; I4 d! j9 U9 a* L! n
/ {4 X4 n' B7 Z# Q5 \4 i7 W
  乌梅  u3 t: \1 B0 T

7 H3 y5 M; W* \/ i& k$ T& E  [8 p7 O  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!/ A% d$ S2 R" `/ M/ z. i0 c
% g$ H! s. d+ z+ r
  卷四 消渴门第三十五9 R9 v9 y. f' f. C3 Y

" K8 `& X+ M& u' r  香薷
; Q9 a) q5 _5 l$ F& T7 c3 n, P
7 `& P+ F  S" H- L% s  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。& ^% I2 k- ]& X3 X
" I, @6 S0 }. Z/ O, Q# W  E2 S$ ?
  卷四 消渴门第三十五
9 v% f; @( Z' q0 Y% S: s9 W' n
. N7 X* m: c: S; D5 z# z; u  北梨甘蔗9 [, ]! G7 v9 g0 x& r$ Y+ ?& @( Q
# l8 x. L- H- V% q
  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。4 }  V! X' J0 x. j1 G

2 O* |$ x. \6 T& G6 _: E) h' E. C  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。; h9 N  d* P  r. w

4 A# f4 F1 V+ o" V( `$ b  冬
* |7 E" [# L9 A6 J5 ?  |3 A4 Y0 {4 j! ?* D; r+ y
  卷四 消渴门第三十五
3 Z9 G! \% ]: z) D
. n, w; d3 J1 \  人参
' @3 U6 w: Q* l2 ]  Y, g/ N/ x; @$ z0 J% W) L; ~6 n
  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!5 R# W% X2 A0 U
  [* ^! \. W! |0 z: g5 f
  卷四+ |  b- K$ ?' |. w. ~
8 B/ e8 `. {2 i7 b! D
  水肿门第三十六
. g, h" E. ^$ K/ O9 y
0 Z  C2 i+ g! v1 v  h2 U2 t5 M  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。7 y  `  F' Y+ e7 D- e6 q
* T6 j% r4 Q  w& \4 I
  考+ q" {2 c- V. b; W8 k

6 T7 n( T8 t& _' M3 a  卷四 水肿门第三十六
5 R& j2 q3 l5 s3 @/ h- J) @- L' w$ A6 Y* w  `( b" _. {
  九味羌活汤4 D& ^  p! y& R- M  K
  F  R: ~+ i3 `
  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。8 y$ m1 S4 K8 }/ `, i6 p; g

) X; j2 }- `$ G; _4 n. I6 m2 d' N  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。
8 k) T( t& W, O  `* }
. b1 h% K: d. Q  卷四 水肿门第三十六
/ j0 E6 z  \7 ?# d
% _& w2 m/ ~5 G. {1 E  加味五皮饮# V' `1 H  L6 }/ D  @8 b
% M7 r/ W- d6 H
  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。
! V8 g( ^- J3 B1 g1 F8 T6 a4 @  ~' K
  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
# `- x7 f9 Q2 X! c
- J' q2 q  S, d( p+ ^  卷四 水肿门第三十六
0 X) R. b6 n! F+ \7 c, s4 a' r% R, J; G# M, \
  疏凿饮子
, T& n9 z6 y* t+ \# y# i% B! j- W- ?; W
  c. }' k* v! v  @! L/ o* a  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)
9 ]2 |9 \$ L: n7 j& l4 G9 \! F+ k* m
  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。! g4 G4 R6 \7 C) w) `
. ?, G1 ?" W3 K- r: ^
  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。  N- _2 }$ J- d4 z6 N
. j% I0 f5 M/ W6 V* D
  随在而分其势,病其不衰去乎?
$ J/ ^1 X7 R, w- H6 s# K% {+ g- X+ j+ K. N
  卷四 水肿门第三十六
" e$ g" B( }' g; S) D8 X: {0 c" f; J4 M: a3 k6 [
  大橘皮汤
: y$ d+ }, s9 G9 S6 _2 @- ]3 S% N: ^1 i8 ?
  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)5 m, ?# `" y" t8 B( I

, b5 X2 T2 Z; J% A  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。
& P- g7 a" M! p' H. Z( C$ G3 e& u* l0 Z+ |  X0 i8 }6 T
  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤
+ d  A) O0 {. ?" H2 a# G8 ?1 a: C; X0 Y0 F$ P& b
  卷四 水肿门第三十六
) b0 e+ ?  y/ i  X, S/ O) m! j# a8 ~9 H+ q( a
  严氏实脾散
4 O+ F& N7 e! Q! i  ?6 t4 S( U% y+ v7 C3 c/ _! a/ ]: F- ^# ?
  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)" I+ P  Y$ ~+ O' m$ R1 ]- w, [

& j6 t! ]) D/ e$ R9 N! w, O  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。7 |- }2 p8 l* H. y5 ~

' Y9 n5 S( p  Y  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之, Z2 ~7 a, {; R' @. Y- L6 k! p

) {% x! {5 X  T- m& `9 G' ?5 y  卷四 水肿门第三十六3 Z" u; ]. Z: Z% B8 w/ J! ]6 X
( i3 ]: T: W3 t7 T% C& p: ]
  舟车丸
3 P1 C" r/ g( t" C" V8 r# a: Z9 ^2 V& @$ w, R* z
  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)" S7 E+ v8 Y  u; m8 c

2 Q) h5 W' Q. B, w6 H1 H/ L  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
; c# f- ^+ s# f& R3 h* }: D5 I1 p- g7 U. b
  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。
; `, D5 j8 K( n" S3 i* |6 Q. H$ c
0 k3 k/ o2 @6 f6 V  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
+ \/ ], b- K6 I$ I, J4 x
3 @- Y* O" \7 Q  卷四 水肿门第三十六
* Y  C4 t2 x, C1 N8 O, d' C( f( w
  《千金》苦瓠圆; p- f. K  _( L1 }  K7 ^* U$ m

  e6 L0 B; S7 l" \! T7 J  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。- J$ K2 k2 z* b: u& d  P% H, _. Z
7 n) ~( O# u, `2 p; b. O
  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。' ^, B; ]) K, r# t
1 U, Y$ G% g( H/ a, t9 |* S, L; M) P
  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
0 Y3 {1 n% e) R- W
" `) G2 j" ~; {7 W; r  卷四 水肿门第三十六
& b5 o8 Y/ I) P/ S2 u) {0 l2 O  l4 v; Z
  麦门冬饮% b, O# v9 @6 }% j$ |

% {" `2 m2 W5 b  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
. y+ k4 p' Q# y" g$ W1 g% ^# y% J
, r) q" L% Q) R2 A1 t4 a) m+ n  水出高源者,此方主之。* P8 {, a, V* I! t
* B8 m( h- m+ _. `" v# D1 f
  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。
- o- k2 V5 h* d/ I2 n, A
( W4 O7 p- S4 z  卷四
( z, _- d! V( k2 o5 a6 @0 i
0 T8 I8 [% T! o' n: e9 g  鼓胀门第三十七: Q% c9 a/ ?% Y# v- x1 z3 Z- a4 ^& H
' q! \* @5 ~' n7 q$ W. Z
  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
' Q1 B4 O/ |7 N+ [# X, Y3 i3 y& m. L# {
  卷四 鼓胀门第三十七' c: |2 U& ^+ x+ b! s& r
+ T/ ^, Y: N+ ~, A' r2 \
  大安丸
" p" F, Z4 z, m6 U7 s0 u4 c5 A6 U+ Q' o0 ]" F
  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)  e* f. o8 T: r3 ?: L& t2 t$ o' Q
& c* M8 P  O2 M
  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
2 Y: n6 F7 L# E$ g5 Q  f
9 B& T# b1 V8 H" X  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!' B' n3 c: @5 ]) s# n7 P
: f4 o9 |+ `0 \
  卷四 鼓胀门第三十七0 l1 C6 z* v* e, v0 l2 H, f

0 I* C1 N( }+ L% q- z. w  导气丸+ @" f: ]' _! d1 ~  U/ n/ }# b

6 b$ m7 Z9 Q& S; j  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒); s4 v# N) i- L# o% z8 ^5 N" M

. F3 t; w( M+ b" o& z  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。
6 C& P2 p3 ]9 G! H- }* S3 T+ o$ ~/ C4 F. e
  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。
+ N6 ~- H; c. }' f' U2 P. W! N3 {! x) \3 a: s: s
  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。
( K9 I# E+ G. t, Q4 `; y  D
' N  ]: l) k0 s$ d- Q4 k# ^2 d3 \# K  卷四 鼓胀门第三十七
3 W( G6 @9 I# `/ ?  }3 o5 T- e- m2 y. H( q& Y$ L( g: X
  大黄虫丸
0 G" d" l0 W+ C9 H4 f" U- v0 n* v+ I$ H
  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)
: F+ p6 i& T. D( u3 v
' L8 x! P2 W8 v  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)/ P$ y2 b! u, n+ _
% `6 _2 S, O- B2 [
  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。$ C" ~: s, \2 f. u: u1 h

) q% D7 K5 u( e3 z+ k  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。2 K. Y! ^# V8 c5 t3 F! B

' y3 D, I- H. |* ]1 L7 j  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。9 l; @. q+ ?3 ]/ ?7 Z! B
0 N3 k, k' I: i
  卷四 鼓胀门第三十七
* Y! z& V5 r9 g) s( r) h- t- a) m- v1 Y( f
  鸡矢醴散
! g9 Q. o6 I" Z8 x$ D$ R
4 {: s2 K+ ~6 b+ ~# H+ v8 Z! \  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)  D6 H3 R3 |6 b' K" V5 W: M
) M+ ^$ S' E# o8 H& O! I, V( n0 @
  共为末,每服三钱,姜汤下。5 t0 n2 W/ i/ n
3 A" V  v! U% y6 H- |" K8 R0 M
  此方治血蛊良。9 |6 {4 {: l" u% o
( d+ N4 u3 Y5 ]8 V; J) T
  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。+ V0 [' z" i3 ^( h" j" j
7 Z& A6 k$ D) q7 G
  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。6 @5 k# c/ O  B; u) m+ ?

0 M6 _5 M. y) G7 V1 a% E4 x  此注还未妥。
1 ^' N  A) d8 M# v* x1 q/ {. M* {' [! K7 N% l, _% D; v
  卷四 鼓胀门第三十七! [; V/ X- L6 Q2 y! i

1 o/ Z/ S% r' ?) l2 ?  香枣丸
  e3 i3 Z' x9 }+ z, X8 k
- u! t; S; M) ^- f* D  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。! V; C$ v3 t; z2 ~. ?/ Q* ?! Q
) b! y1 I- O3 e! s$ x& a- e$ s
  诸鼓胀内热者,此方主之。+ f# F: H3 Q$ b9 c/ ?
9 q5 b: ~# r9 `6 F) s& [! q: k8 s
  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
3 ]+ l. m. Z- S5 m& `1 j
+ A$ B6 C) U3 u% x  卷四 鼓胀门第三十七8 O: J  j' f" d2 C

" I8 M8 k) Q) y- P  大戟枣子* J2 e$ E$ W/ i+ [+ q' x
1 N; i8 V3 r$ ~9 L$ w+ W# d
  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)3 }" m$ |& v) j# o/ Y

# u' \/ R" h5 X, s# x5 f  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。
1 |5 ]0 K  `1 ~0 F" \9 E  X- c7 l. R( K4 X9 T5 ^
  此攻水证鼓胀之方也。
% f8 j& g) R/ H$ N, c4 Z2 @& S" w; [9 ]) _, p1 M$ `* G
  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。
4 B9 q  t! L1 ?! \6 D
1 }# D" V3 S/ y7 s8 E  卷四 鼓胀门第三十七
3 e( |2 q3 d* j
( C# x7 N7 u" F) Y2 W3 b6 e  六君子汤* `: R) |# H; y
& K% N7 M% X, b. D8 ]& }  F. K
  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。, l0 ^, @# b1 y
. ]! |! U2 t. [9 v$ Z! A& w
  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。: g' ?# ^5 n  M8 e6 v5 y
. W0 Q$ K" L) v9 L: w" d
  卷四, Q. a3 k! M! h4 b

, Y$ G6 w7 x9 g8 \$ v3 r0 _+ j% L' g  小便不通门第三十八
( [6 x3 ]* J1 I% ]* i2 ~+ P/ B
( x9 R1 ^2 H& r1 U& ?2 Z9 n) ]  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。3 D/ [  |0 `; V: t6 y
- R1 [- g; b) w
  卷四 小便不通门第三十八" x% p$ G9 G! ~0 J

* b* G2 h5 z4 X  s6 F3 o  倒换散! E: ]0 K1 \" {& o. r

! u% w; b0 A3 y2 v# t/ Z6 |  大黄(一两) 荆芥(二两)# a5 X2 v, z  y/ x7 A

! }! d/ G- `5 n) `  每服末二钱。* d1 b' w. D+ Z4 {3 E, O

& @9 T4 q5 B1 s* U1 j  内热小便不通者,此方主之。
; W' t% ?* P0 {4 ?9 D' |' @7 N3 w( P. E. i$ r# t2 w
  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
5 H  ]  y7 r! X- s* ^  l$ t, s& l6 i  E8 J$ N2 p9 [
  卷四 小便不通门第三十八' A7 x4 q" \5 R2 Z9 S
' a% W$ S6 X) r  s* ^
  八正散加木香汤3 H% [2 }4 y' e; N5 @! S& j2 L
9 l; B2 P. o& j3 |
  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。; o" K# p" C$ H- r5 j" ~4 z
/ |4 R2 h3 `7 A% Y
  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。
+ F) c- f/ M9 D4 V5 Q+ l6 a1 L0 V; Z5 S
  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。
3 A+ D, J& N. |3 h9 ?2 `: k+ }1 R
  卷四 小便不通门第三十八
* X. S6 C2 ]2 I( A5 h1 p
& K- J+ w! Y! f  铁服丸
* N9 V9 {5 {5 [- Q; U% k7 ^+ ?3 M; E
5 q! h% R. m' s8 B* ^  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。
) X3 n5 q9 ^5 B; E7 v0 p: a3 @( t
  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。
* j3 ?- J4 e) w& ^7 ]& J* n3 {/ S; l2 S6 |
  卷四 小便不通门第三十八
4 Y7 j2 z; h7 ]9 ]" g3 \7 b: V5 {: B, m/ |
  熨脐法1 }2 X% A" k3 H
' `9 G* X* v: c# J* `# G9 n- l, {
  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。6 J8 G, ^3 e" W4 J

& {$ x, p& y5 K$ U  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。; V2 s9 H9 Y& G9 k

1 z  J9 M. S1 q3 p) s  卷四 小便不通门第三十八- F$ n/ i0 _) B: O4 U+ y* B1 H
% e( {* s9 T7 V- c8 y+ I
  探吐法
3 i3 N, u: Q8 u" L+ v$ k. S
5 C9 t0 _( ]# ?  烧盐(二两),温水(二升)' |3 a) E* `( f: p$ ]7 j

  [0 n( d; I# F9 C( z( J7 P  服之探吐。
5 ~3 U8 T" w! x6 Q* Z+ ^# y# |. G) u5 Y5 [* X
  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!6 }. S. f% X" O$ F

. ]# \# h( Y! \( I6 f  卷四 小便不通门第三十八
/ m. c! ]" v- r8 k1 T* j7 w; u# t9 U
  大螺着少腹法1 ~$ ~- B5 |) ~9 ]' A% _# r
. ]  ?  A9 Q7 W* ~$ A1 L/ h0 r
  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。$ `6 Z) c( p: L. K+ O

( ?5 }$ n; N4 {: b( W% f  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。
% q/ f$ V" c. `' r1 ]
+ t6 u# N2 \  U* [3 J  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。
/ }/ `. z9 Y$ S* w  G' M0 ^6 B. R; K
  卷四
' K% P9 {2 o5 [" [  I8 X
4 z/ T3 y: h# K- d2 G- T0 y5 g9 ^  小便不禁门第三十九
* s7 e% m7 _- w1 |* U5 h5 j3 p: A5 R8 k( P7 ^9 E
  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。" {$ X( f$ @* g( I  N
8 @5 ~( P, p( Q5 [! Q" F
  卷四 小便不禁门第三十九' C( Z2 W- {7 W5 m
* ?( J$ i) V4 \6 w
  缩泉丸; u! w* e# [4 ]
1 B' W! ^: N7 o
  乌药 益智仁(等分)
/ l/ |& l6 ?# z
4 y0 D/ C& E8 j4 J& z  j  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
' F" }8 k, V0 U) P1 `8 @" N2 E: ?; Z+ j) p; G' q
  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。, c9 q1 R: q& H4 `7 d( Z0 O
9 a1 j& I8 J3 H# v' J) g5 W8 K
  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。" u  M& L" @4 {$ j1 }4 i% u/ y* L

9 w2 n& x$ b, Z* }' g- D& M9 d  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。* q  |5 J% _: B' H# A7 g4 }! {( {

' ?' X1 x; l5 c  卷四 小便不禁门第三十九
) K2 ^) H5 V; E5 a. k; \& q/ x2 p8 T( S' ?7 K( Q  l1 _
  八味丸( c) |* ~* C$ b+ H1 g7 [! a% S
* M: K3 T3 \  W, Z! q0 J
  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)
/ a7 j( d8 r. i4 {7 i
# \4 q. [1 K! j7 e5 A5 |  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)
, i  h1 c7 Q9 o8 K1 X% A+ U$ \' H8 _4 H8 |6 k
  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。
4 P; {4 x  P0 e; G7 z6 O" l- s. q- b5 Z
  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。( v% H; z+ o& Z! R3 K

8 R( i- t9 M' [3 _- b  卷四 小便不禁门第三十九1 u8 [1 C0 v% ~7 ~3 |

2 L, o+ U/ Q1 k' ^0 }  四君子汤
. k2 G. Z  S; k6 U7 o% p- w( B" F. V8 Y/ |
  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)% }, n8 D9 Z9 r
9 b& z, Q4 x( {' j; r
  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。. e+ |& f6 D& ~5 e# S

' e+ c4 f! R: G) }" R  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。
% N: @/ @  u& Z/ W1 w
& S; P& E: \/ s$ w* [9 l) c" |  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
% u  {' p* W7 @. p/ j7 J4 C& i- k  ?0 \2 ]6 f( _' l
  卷四 小便不禁门第三十九; P( u2 `; A, v! a5 i
! `9 R/ k. b9 b9 G
  韭子一物丸* s' ^7 D& x) {3 `2 [7 {& F% ^

2 g7 @" J" H& |/ s5 N  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。
5 E0 l0 S, W( R: s$ `; z# x& D" K& k; e) I" f+ b  d9 i. ]
  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
! S% _. L& P; ~
7 e& V# Y; x. L. ]  k# C8 A  卷四
' z9 V1 `! a0 g! Q* o5 Z0 v, y7 F( \/ [1 F4 I7 T. `/ z
  淋涩门第四十
  Y1 E9 z! P. h$ f5 l9 @$ z
3 j" e0 |+ r: ~  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!+ e* E, [8 {1 E4 B9 `
. J* R% O! d3 p; b+ t
  卷四 淋涩门第四十8 ]! c9 p% ?! N! P+ c% i0 _! w; S- S

6 T) E" x+ u5 @: }8 V& C9 a( K( G  三生益元散4 h; U1 s$ ?/ b
* f  v/ a3 y. d% v
  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)' e4 e" L9 u) y

( @9 Z4 \- b5 J  此主血淋之方也。
: {, y8 V, X2 T( |( s* y% V
7 |" x& [9 c9 T# `  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。
0 R* P/ E$ z: X1 G- q9 u: m# X7 h# B( |2 G
  卷四 淋涩门第四十% D+ [/ _5 e( F: \, w
$ Z. V  \  Q' X8 l6 X
  木香汤
: Z/ A. ~/ Q: J! t5 n! E* h2 [/ O" b2 N2 p9 t5 R
  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)" @  j. l1 M  J) [1 u

; g( V8 {- {+ X( Q' F4 ]1 J+ Q  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。& |) L& [1 H: [# M7 R' H5 F$ m
8 o. K+ n0 f$ e" o" m
  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。0 d8 {3 D' b- _7 z# p6 R& E; o

4 J  S2 T7 I- X! {. r  卷四 淋涩门第四十
# p' c' o* @! p/ b7 ^1 ^1 U
1 ^8 P! i6 d7 m3 u- m2 J  萆厘清饮
4 @7 o* S0 g9 v& z
+ a/ R9 _4 y2 {% `$ E  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)
- b) G, c" `9 Q9 O3 ]5 P# e9 p- P4 ?3 d$ f% F
  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。7 }7 g5 D) c" g3 I  l9 B

$ m9 f9 i2 m  r; S  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
& E# _* r6 c% d! a2 N  ]
1 G, k1 n  ]* n5 P  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!+ d3 Y, k2 Y& G" o/ N+ g
. N6 J6 l# J) b
  卷四 淋涩门第四十1 o) s, }8 [2 d# i' b% ?+ k

" q1 l& O% r1 g$ p& N5 _" k! o. N5 ~, J  石苇散1 p3 y% ]: `2 @; ]# ^
# s2 _" I( s7 s9 C
  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)
4 j  Y- Y& U% x( H# e7 q. ]7 Q7 ?% A6 j9 u& T% B) m' s
  每服三钱,日二。
* Q. r1 w* o8 l2 |1 ~2 R
. J/ X+ m7 v( l  砂淋痛盛者,此方主之。
* E1 `( s. J2 |8 ]
* L+ g  o- h# t& o  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
9 `5 X  K4 r" r. H) p
  p) p, k- R7 I: j9 m  卷四 淋涩门第四十8 y; o/ Q! Z- z" |5 E5 a
9 H+ ~" G5 A8 d
  清心莲子饮
2 U4 V; p2 d4 A6 |6 v; }- Z8 J$ B; Q4 n9 Y
  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。# n8 z6 i( x9 u/ O8 }& Y
0 \, I; |+ M/ w% E0 S$ ]& ?
  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!
7 D# E; A) \5 F! r( [" p% {7 m% i. i+ c9 o! L" R' r' ^6 l
  卷四 淋涩门第四十
& Y- o. |+ f! m8 D2 g) }% h6 a- T) o2 ~
  琥珀散
  u/ o3 p5 ~5 w7 P0 M! S" s
1 Q" A3 z/ }9 Q. o  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
' T& @/ Z4 `+ ]. c) a8 `5 n- N  l1 J7 \. v' L" }
  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。! A, j, Y( \. R+ P$ U# |
! z  u# A8 L/ B5 G, z
  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
! t1 ^8 O9 A, @2 g5 B' e- J% z$ E
  用木香、郁金者,取其利气也。4 D1 G5 P4 L* k8 X

( D; g/ g* `8 a( \  卷四 淋涩门第四十0 Q+ w/ S& }) f0 Y" Y/ j  U: R  `
2 v/ r( L+ ]! A; E6 D$ B) o
  大补丸" o2 c6 W3 N% z% `, S& F& L
7 h  k' C) X' T5 e
  黄柏一味,炒褐色为丸。
+ S/ l" V8 A! _' O% O& R/ u  Z; E7 t
  淋证遇房劳即发者,此方主之。$ Z4 o4 s0 B" Z$ C* C  e* ]& q

/ o0 C8 n: M$ j2 K. e2 H4 i  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。
3 l8 I* }2 v7 A! p, E) g: [+ v0 f
* s0 R4 F5 ]8 [  卷四 淋涩门第四十8 B  t* G* w/ R+ J
8 X% T+ q5 h9 z+ `
  参苓琥珀汤
! j' Z$ Y+ u' B6 w( @8 m2 x4 K9 \
% `$ m4 _6 v* i! l/ I  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
+ o& X  a; q$ ~; Z. k# E
/ f: C1 ]1 X! h; x  长流水煎。- L4 m! y) G, z+ a7 V5 B! \
9 r) ]) ?. {5 z
  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。9 j: l0 ^: ?3 y- H

1 r! M9 o3 {& W+ ^4 Q+ T  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。, j: Y" a- N' V* \6 W, d; a
# r( x1 b* ?2 C
  卷四
4 M# u/ R6 F! C* Z& i$ l
7 e# X  e, H0 T& ]. S2 L/ i  精浊门第四十一
8 z# z; E" F5 ^2 D0 c7 S1 k% M  R. |6 k" a+ f, ?4 n& Y
  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。
; e# U3 _' }- ]0 J$ z" I- e) r( j/ P. ^; [
  卷四 精浊门第四十一' l, l  f. s& z
7 o7 [0 M0 _/ ^) f. k9 j
  九龙丹6 U( |; d+ f3 S& F; M, V7 |
2 d! y/ }" B+ C2 [
  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)5 v# N. U. F$ R

  y) ~3 M+ e- a; u  精浊者,此方主之。1 d  k3 O2 K. F

! |$ j# ^' b) a1 ]# h4 W  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。/ p# r4 a" @6 k' ?3 e# j7 L
( y/ n4 d3 P7 ~2 m# p% B
  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。7 t' R) I1 p6 q7 g+ N" U8 S! X
& }$ U, t6 c5 ?
  卷四 精浊门第四十一" n0 r3 ~: Y/ L: b: Q/ Q

+ a/ D* B( @9 C7 r  珍珠粉丸
" K$ n3 {7 A) I7 T& B& I$ L
6 R3 k2 i/ ?0 \+ {2 X. `6 L  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)$ ^; s8 t* C& Y6 [

8 G- b: Z6 @$ x* f  H, ^) F  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
- f0 p# g% S5 w' ?- G! N7 I5 p
# O9 P' M6 }7 r9 a  m) u  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
2 a# b+ n# ]! u5 u' ~& E$ B; I2 t4 R
  卷四 精浊门第四十一- N: ~" `; c( S- ~* |' b: S6 W8 }

& Q9 i5 D5 f2 P5 z" }: F. C( F, D  水陆二仙丹# ]) M' Q9 ~9 b8 S) O$ J3 F

; {4 `0 b+ z+ F3 v4 X; v  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)4 d2 c$ B5 Y/ o% p$ |. k" U

8 Y% s0 e: X: Q6 V5 A: R# W  共为丸,豆大。空心服七十丸。  k$ x6 k; O( M+ ?  F9 ?
, B6 @( L! t& X8 ^& k) F
  此主精浊之方也。
2 Z1 P4 A" O7 A' r. T
( E$ {- A  B& Q9 V  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
+ L- Y" E* P% a8 Q1 G
0 ?7 N* A3 @) l2 u7 ~: J  卷四 精浊门第四十一
' i" y+ M& y6 y% A
7 R1 m6 v5 q& k% ]5 M$ \7 Y5 X" J; R  妙香散9 @! L% \; h1 f' q/ A7 E
7 T0 b5 |( _) g4 \
  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)2 Z+ W- d0 g( N! F; R3 v

$ e  W  Q+ {9 W& W- A  共为细末,每服二钱,酒下。. ^& v. V3 H" `& p4 ^* Z

9 ?. I) I$ q+ w2 M  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。$ h2 B, B! g0 m3 y3 |% l

! @, a% Z4 t) ]  Y0 {% j  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。
7 d) Y4 }) m% m. k5 I7 ~+ {7 Y. i0 I4 K/ u: z
  此之谓也。
3 ?: c- y* @, O" j: z1 r5 v' q8 `. w( }
  卷四 精浊门第四十一) H! z1 ]. [; B4 A- E, I1 P2 R

# s, x) Q% ]. B% v  治浊固本丸/ {* h5 E( `& r6 }4 v5 H
& I$ |3 l  E" p' q/ j
  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制); }2 ]7 g3 ]+ X4 H/ Q

& c% ^  V+ o0 i% ]% [7 S  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)! g* @6 P+ ]- }+ n
( u  W' h( z2 j, V, M5 g
  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。
' N) s1 p3 F7 c6 _
. T7 P/ W$ c2 V- {+ L$ r) ~  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。9 c; n( E9 N' [9 H

3 q' ^+ ~9 C: A  名之# |! k  ^, P/ c* g& G7 K9 ?- M
9 d" C+ H7 F( f8 A3 X
  卷四 精浊门第四十一# S8 s! S3 }9 C, t

+ H) R9 P$ o8 C4 v  韭子2 G8 D  `7 i! h, H! Q# w9 ~1 m
! `0 A, ?1 K7 f! G$ `
  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
+ _) d: ?1 e) ?! ~2 b+ u" l% {2 E# S- P
  卷四
, v; T) [" q( P9 T# n" E) c# b$ J
) d; b4 z2 ]' {  q1 @  自汗门第四十二
/ _& o* w8 c( l8 |. q" t, {7 v1 N* M% N% o6 S' `
  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。6 Z3 S- x* T; K: x' `2 i

- J0 j, r' N6 v, t0 H  卷四 自汗门第四十二8 h, O/ u: L$ p2 Z7 e+ ?& ?# i5 C

" p4 k# S1 _* B) r6 k  玉屏风散
: n$ u8 y- l( ]
$ S& d1 ?, {# C: S! K3 N6 H6 ^  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)/ q& Q: G% m/ `1 @, q

( x0 \$ x% W* H3 c% d/ ]5 w( I  共为末。每服三钱。' b* g5 G1 e* A5 r: o
8 n2 v, O6 p/ {$ l2 Y, @
  气虚自汗者,此方主之。
0 N& U+ z" I0 q. m: X" h9 Z( c" q0 u1 n1 ]: K
  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。; T; I1 U- G! q
* A0 O" q5 Z% B" Q" c) }. T3 ~
  卷四 自汗门第四十二
7 o* y( G/ U9 j! F, O$ z2 l5 R- S- Z# k2 P/ J- I1 T
  大补黄汤
% v; Z' X- g& b% o( B5 B* j7 M3 }) r6 t# V3 d
  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)
/ h. [' s$ \% Z2 f3 u# W( c/ V1 U: O' K
  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)9 b" Q; x6 ?4 B1 y! E, y

- ]& C- r' Q: t' f* C  气血俱虚,自汗者,此方主之。/ `- W: P) @! n! A

0 `% |  I& [5 \  |8 r# j; A  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。( T+ F. r$ B& V% {) h- H6 A4 \8 D
; R- \9 S( M) X4 I+ L% t# e
  卷四 自汗门第四十二
9 [+ J% r2 T& Q6 x8 j* Q9 l2 R! n7 I+ B6 W2 k
  调卫汤
7 L& H1 g4 Z8 B6 C8 _7 ~8 m6 Z+ @$ q% h. m* w6 b
  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)
( r+ p( g7 ~; M* D8 q: d+ y& C* ~/ O3 `- H/ @+ D9 B( D  K
  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。0 {: W" O& L7 |# X
. D  m: m6 ^: ~9 `( @
  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。% z, M/ C9 C9 E7 K* ?/ k2 Q
3 r8 O# w9 p% |
  卷四 自汗门第四十二
% S0 k" \5 M# s8 n" ~* Q! z6 m! L7 y& A, \
  艾煎茯苓散/ h7 Q1 S! T+ z/ Y7 x+ {6 w
& s3 q: w! J1 y' A, q6 H; R7 p
  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。
0 C7 b$ l4 K' I* |8 ?) m$ w6 ]$ O7 D) l4 J/ A& @
  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。; o8 l7 S2 h/ p& X
& P$ B: g4 n# \; s
  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。
! M6 w" I1 W+ @5 ?1 B9 a/ X
' f- S' N9 u, n" @  卷四2 y; q. g2 N8 A! Q

! O4 @0 l" q7 W; j6 i* k5 F  盗汗门第四十三1 t5 U+ T& t6 U

$ k3 @3 ~& g$ J# L( M7 S0 W/ r1 ^2 u  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。
. E' o! n! L4 C" c2 Q8 j+ c1 r. z& n5 o' `" G+ X$ j" h, s+ x
  卷四 盗汗门第四十三
* G( {. K& E9 x2 o6 w9 p- X& Y. z& _. h; Q; l; u. R
  当归六黄汤  p+ P, g: t% g" x3 X  c
9 R' y* ]8 n) E$ Z( |
  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。
0 \+ J, V( J) K. e
8 G2 A$ `8 r, c1 R  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。
1 k9 c! A8 `9 `7 X% k6 ~
1 P/ h4 i1 t% s1 P. M  卷四 盗汗门第四十三. N; j. |. d! \; N
' U2 v" P% z$ u% U
  黄六一汤
, ?0 n" J. o1 I# K/ L/ Y# [5 S& ~- o+ P1 r' d2 P! W
  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
% V% j2 @% {6 E1 ~) w4 ^8 Y) `, \9 Q5 e0 D
  虚脱已后盗汗者,此方主之。, k* h: k+ s/ C& w, w! k6 N; b9 p
- {6 ~9 W$ ]  ^9 j' u, L
  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?1 F3 S8 r6 g" A; j' o# y9 x
4 z/ m6 b2 b* \3 D! V
  卷四 盗汗门第四十三
0 f, H& i- m! A- r
$ ]/ D0 g& k$ z2 I1 ^# O; Q  正气汤
! P) f/ L/ s- T) A- J+ \& D- [& t% q7 Y3 n
  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
% N& r2 }5 J6 d* h1 t, W0 P. N
3 J- Y2 t1 H+ p5 I6 o7 @- ?/ w  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。/ C, u; L1 p+ M4 {* E  I
: V. d4 e9 C9 O* T+ i) Y
  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。
+ ]/ h- q, `3 G- N4 F5 Z0 g4 v0 V; x- C& e: j) H5 U* w, |
  卷四 盗汗门第四十三
/ \- p2 Q0 q; p& V) m& q# J9 |1 c7 w7 @
2 c& A: s! d' W# f2 W1 \* B  麦煎散
9 e2 p5 i. x) \3 g& t0 J9 U3 `0 {
' e. Y0 X4 l# p/ z, B' T  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。
3 Y) o4 ]0 o# p) [( `; B# b
* h3 C' F! r) G/ L( p/ N$ `1 R  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。0 \1 v- @. e5 D/ g0 ?
8 t  H3 ]; L1 v4 @  P" V) `
  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。
# R1 s7 w0 D9 h
* B! J, P# ^4 U' C' G' l6 t- s  卷四 盗汗门第四十三  p* n$ V" z! t3 ?
6 ~1 p4 I- `4 S" H/ |
  柴叶
( T$ C% ]9 O$ V( t0 D
+ r4 _! _+ q& H+ P, S  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。$ x* {! n+ V! z; ?4 E

8 c. z, j: i( W/ d+ s  卷四. u/ q5 a7 m# d3 \
. x5 x- a6 o0 f5 h
  积聚症瘕门第四十四
+ D# @/ f. U# `8 B( g9 _5 k2 _3 Q* S: ~& b( d0 e* W0 R' D0 D
  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。: E9 G" L/ F0 o6 \9 g
4 i% Q  [( K, i/ @, ^6 A
  卷四 积聚症瘕门第四十四( M9 o8 N6 Q% _4 v$ I. _$ g; H
$ j( [7 B, t! u, X: u4 m! C
  倒仓法
* J+ ~# f, a7 \& J- |+ c
$ K! D3 j+ d% K/ t7 E  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。2 y5 T% K9 }% F" G7 @1 g
, ^$ I" N9 P  g* Q2 \: v1 n
  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
& m/ r) }9 Q/ n4 H! T; [% V7 N
% U4 R& d6 S# C' a3 A7 n  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。
$ N/ g7 I* W  S1 X5 b7 ?8 @9 L7 k0 s1 Q% B
  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。2 T3 X/ V, c4 Q$ t" l+ N/ L
' O- v- X" s9 Y
  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
. G" o* [+ M0 E  i- ~- J; O- m
+ E' {7 B6 Q+ k* z- W  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!- h/ H3 P# U) B
. |( Q2 @) m/ I: n- A
  卷四
* y" E) s: H# y, J5 S  \5 O& S, i2 |' Z
  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
0 P  S, g9 X0 G! ?3 v  @+ D9 v5 ~6 `9 L: C& G1 `  _
  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。$ v6 ]! k& w8 T: G6 c1 I5 _

7 L1 v  T! D$ s$ r( F/ U  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考9 [+ p, z0 U$ f- }
$ g" c; S8 L6 b( ]) g2 h0 l  {1 M
  《三因》散聚汤% @. o5 P( f, }( H; }
  N8 f+ z" ?) n5 `! K/ H
  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
9 r! l$ ]9 }+ M3 Y+ p( R, w# `* x- ^6 u; M7 \- n9 |
  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
' S+ P' h3 n4 o" n9 m, D7 A( |2 {
! o/ v' P; ?) ?0 B, {; ?2 C4 y  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。5 M( J( y: Z% q. S" b. m8 {
  T8 g6 I9 b8 ~
  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考7 C$ }6 M7 z5 N+ V5 t4 j

& G; `% A# C: x7 g% ]; b# p1 p8 r; S% q  伏翼屎
/ _5 @$ o, ^5 _9 M8 P3 R9 M$ w1 ~1 B$ h* q1 V3 c9 I
  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
2 u4 h' ]9 v& s  J2 j
! r% C- B7 m. w+ Y$ l9 i2 y  《0 w+ i$ d1 o& z/ d3 D

3 Z" s& R# o( g# ^3 U/ Y/ K5 v0 ^  卷四" \9 m! J3 Y6 m: q3 j$ O/ o. V
, G7 h& f- _; [  y) T, D- p
  古方治积聚药总考
8 B& P, r# W' V+ g3 r6 z" K4 F, o% M" X- x
  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。3 z* @* Y9 A, [$ P9 \
* D4 ~8 ^4 h' L: u4 A4 G
  卷四 古方治积聚药总考; O! s+ k0 g  g9 E7 S9 W* A/ C
  y& g3 b9 o# r
  蛲瘕
4 r% o8 _  n9 M( d( G+ }9 O5 B" U& @
  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。: z4 R- M1 I; v

8 l7 X- e" n2 q- _  卷四 古方治积聚药总考
8 q) \! \; n: S5 o" ^: }3 h
- I7 z/ y' x1 I% g$ f( B6 n6 b$ R  鸡子致积
! k" ~1 a4 m1 [, `* w# ~  k5 X  r$ v( c' P9 i- d4 e: Q
  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。, B+ \( y+ g2 ~: B
: [* ^/ A2 g( P- @+ ^! v& n
  卷四 古方治积聚药总考
$ I1 N2 @$ x/ c; m$ K7 q$ c' m
0 B; w4 [" [' \% w  发瘕
9 m  ]5 h$ u- r& L1 F8 Z" ], P# L% {' z- d7 L6 Y) K
  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。
# A4 u# k: W/ b+ J5 C
" Y- g+ g" b* ^6 T  卷四 古方治积聚药总考, ?" E0 y4 d0 l% y/ M
& _6 e) k" k2 S: i* ^
  蛇瘕% U$ s% V2 h+ U0 Y7 }( n  Z

4 X; ~4 c7 g, d  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。/ \8 Y3 e- }" ^# h$ D# Z; J

% _1 m; J5 ]" t6 g1 u  卷四 古方治积聚药总考
) v" R  O1 l' [$ B. I1 o$ P1 t) {# {% `+ |5 }9 j
  鳖瘕! U/ B$ A  h6 l- K9 Q
7 H  O: K6 q/ y  T2 C! @6 F( S
  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。
# n/ j4 d* O. y+ y
+ F3 V* `; d( f9 N9 Q  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!
& n, S( V* [6 u6 w& o9 a- M
9 |- O/ Y% @+ O6 z  卷四 古方治积聚药总考
0 ]1 f' j# n. b2 N! x
, Y( |( l: r+ [  w9 x0 |; B  京三棱
( f1 d7 ^! q& E6 K' N9 T* ]% H) Q
$ Z+ R) P  r7 |  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。# e+ {/ D# f* E* a* q1 M4 x! E
* q8 }* X& B5 y% |$ R
  卷五* D$ ^; M; \6 I: T

; z4 ?( N9 S7 ~+ Z* B/ K" E6 X  痿痹门第四十五6 z8 M! f# O% z+ ]% H: [" L* J
9 W  J0 V" l2 p$ c3 b: k
  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。1 ^+ x* p( Y+ E3 ^! t( `* ?* Z

! g9 v! D# ?2 V: m  卷五 痿痹门第四十五
  d; V9 E5 Y% y2 `8 E7 I
+ n2 s0 \% L& O' H; w  d  肺热汤  j8 M2 \# @, A0 ?' t
" O6 w% B  U+ C7 G
  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)6 \" x- i  t  L7 Q: A3 Y
' f; q$ p5 s, m) p3 @, F
  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。) p# R/ v' Y, j- t. y$ i" _- ]

3 }7 U. `2 Y, Z- `  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝8 G$ e  w5 b! w9 k

- p) u7 [6 H6 ~* j( a! Q  卷五 痿痹门第四十五" C( `/ a3 A/ a8 {
( X+ U( E: h3 n7 J
  人尿
4 y' a7 O1 k8 w4 ^: r6 U; }8 w; V1 P/ C/ w7 d, m! \/ w
  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
/ O1 w3 Z) j5 Q2 f$ m2 |6 A. y6 g, E$ v8 o
  卷五 痿痹门第四十五; p. N" [) p. _# ]1 X& s0 b
8 h- l9 `- F! A
  三补丸
: R. f' J. u1 w2 Z+ [/ E7 P; q1 \/ R% O
  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)
3 |5 X7 C( R0 Q+ O2 I
0 z* Z8 L( N0 z* G1 T3 E3 s2 g  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。9 B* D  z/ V5 P1 Z) y
2 N7 k* |- K1 K  h% B
  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。3 W7 f7 C- D' p4 v8 x/ Z7 Q* n
, |7 u8 S# r: s2 F6 {! I
  卷五 痿痹门第四十五
. x# e) J' j8 m/ x4 {* T0 J( v# F9 I& g) v
  龙胆泻肝汤7 }. c. b2 w( f* f3 [2 N. ^

0 G* V. c1 P* `- D" |/ g" f; G& ~- `  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)) K: O" \) }, t3 r
) \) z+ l: R( I/ e9 K6 l
  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。% _  I* B  ]( S& f
9 ~' b, }. i6 B7 J
  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
0 f! F( F) v- t8 j: ^& V
1 ]% q4 K. x' y  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。8 W  A4 x2 s: k7 @

0 @3 a0 C# ~0 _5 C  卷五 痿痹门第四十五
5 f3 u# {+ `0 k' v2 E% h: t! ?) b% x5 ]: A6 k# x
  蠲痹汤  s, j9 G5 H' u
* \$ k- W. H0 [. U; _( z1 C; F
  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)# g2 D1 N( I- j  ~# q! y2 d: s9 F4 q
8 x3 Y/ X0 l8 j' H7 s
  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。4 ]1 w! d- W1 U9 M6 R

+ e" [* e! q  I' d/ S" T1 }  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。7 W, E3 C1 D1 M3 F$ x$ t6 Z' l' |
- v, o/ `: s7 h9 g3 N
  卷五 痿痹门第四十五
$ o# h" w3 b9 _* u) r$ J- c6 z) l; C9 i0 v: M" z; ]8 d
  六味地黄丸如黄柏知母方
4 x& ~- O  a/ o" j. C" _7 ~  M) y! E. d: U* C
  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
/ ?$ X( [" n4 Y# B7 \: U# [& K) k+ S+ P
  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。
/ D/ S1 f( _- _6 h1 g1 u' k/ F: ?% I
  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。9 J) a+ }4 w& y, A) [0 I; @3 j4 s' g
8 I0 D# _; j, @" F: L/ y
  卷五 痿痹门第四十五& X# G+ T: d" X4 J$ x1 @( V# F7 h

2 A' ?5 G) L( A1 x2 \; C2 Q6 A  四君子汤; A  e2 d& Z, N* M: `; F
" W5 v. T8 T3 `, \
  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
* e. v* ]- d/ d  M; S7 @2 L& {, ]0 a! v
  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。! l- i1 f5 P+ Y6 [+ @! @; o
% T& E/ t3 q1 r3 f8 i, s8 i
  卷五 痿痹门第四十五& ~$ G7 B0 n' O: j6 i

9 W$ i3 v+ M$ Z3 j2 ^  八味丸4 `! i) A3 a; p9 P+ a( W) ?" f( S

- b- K0 q) w1 T; _. f& p  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
! i5 x; n1 j- ^" I. A6 d! H# j; G. t1 f, G
  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
0 N8 k; r$ O  c9 m' v. v1 Y; B4 N6 G* Y# u$ Y
  卷五 痿痹门第四十五) Z# @$ V+ U* j/ x6 l
; A2 X7 G. B+ i) Z
  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
0 D- `/ X1 T6 a$ d9 X( k3 b
- n3 i( S& V. x$ [  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。$ P! Y  @9 \2 p/ B) s# n$ K6 U

" e: F2 z6 H, J* b  \) a  卷五$ G) ]8 ?# o2 m2 N  i& B
0 M! c+ I, `: \4 h; H
  厥证门第四十六: n5 ~- \0 ?( J, P
6 \, h2 R/ b8 c1 U. i
  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
' ]! ]3 Y5 ]. m! c" `- ~  ~! V8 K& X* G4 x. ?6 L6 O
  卷五 厥证门第四十六' T- a) J, {7 B" g+ m2 _& k
+ A3 F! L. d1 r/ _; B. p$ K  Q
  六物附子汤/ j! a3 ?) @1 _7 o7 B( |
3 M2 q6 R* x" p* y. i* u: X+ D
  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)0 }% ^6 N# h5 k4 g- n5 i0 B
9 L6 L+ x9 z! n; C" O9 E  ]
  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。1 i, R) I1 M* s" g: p- [
* p* ?3 u8 e0 y* C$ w9 N
  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。1 S+ T+ [. |$ J1 w

: j" k% \- r) y  w; Y9 b  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
2 v- J1 S" w( {$ A& [+ @( [# a7 z
  卷五 厥证门第四十六4 W: h) l! m3 y! A' h" y- d
! b- A; l/ G7 n, F8 C
  大补丸' }) @6 b: e% Y2 ]
6 w7 T6 J/ p: r, {9 Z' k% _9 k
  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。  ?$ [7 w$ d! ]$ E8 S1 L

# _4 f2 R5 g/ {# J4 F+ t# F! d8 o  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。
; u. P4 c( h* e6 n7 C& y7 m/ m+ U( f. x# ?  G2 H
  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
+ W  w- [' g& v6 }' i: a) K" W& D
8 g; S1 _9 L1 V& u: F  r- L  C  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。3 t! T& H2 m# `/ E& X
  J- ?, q8 {! k+ g# y) _9 t* u
  卷五 厥证门第四十六) P9 Y2 n0 c  L0 a1 E
7 u* q/ l- S4 l
  八味顺气散( b1 ]/ c2 V1 p9 o

4 [/ J- x. P, w% g- a  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)- L$ w& |1 `) b
$ C8 V  S+ c. j* U
  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。
2 x; x- a) x; X8 y" a/ }* D6 q' \6 G5 q9 C1 b- k( H# i
  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。9 E% G8 g" `7 S! F

7 I5 d' g, \. Q  卷五 厥证门第四十六& T4 M' a( A+ n0 N5 l

3 y% S7 i* s2 l1 c8 E  \/ t  人参固本丸
& L: _6 ?$ ]' Z# Y/ W2 N$ Y- O% ]9 L2 p5 @
  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)
- ~2 E6 x: v# L+ }
" L0 _$ }2 W% H+ ]; R( e  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。
9 G0 R! {  g# m9 `2 G3 A( m+ u0 ^) A8 t8 s: Y1 j5 I4 K% w# _
  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
# C- ?" z, z; w0 E' j1 C; q: ^$ p5 ?: S
, S$ ~# o5 _* i9 R  卷五 厥证门第四十六( q$ f3 J6 ]! ^' E

; O4 r, Q, O4 L8 Q* Y7 D- W0 t' V: q+ U  蒲黄汤" G8 k5 P. e) q5 K
; S- `- [' v2 m- N" L1 T
  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。
/ c0 U4 V6 ^1 A( H: t; g( \' R; v) G* {' h" ^8 q' A
  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
$ p2 m- k5 `# a; Q2 ~5 x! X
- o% X" I% f/ O# q3 p  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。
, N. x/ ~: A) S  Z* b
6 P0 h! Q- o$ }! v, Y  卷五 厥证门第四十六/ Y9 l- C8 g. h3 k  P+ J/ y* C7 e* B0 I
; O3 U( W; K8 H% i& w) @, c
  二十四味流气饮和苏合香丸/ Y. G! m+ _+ }

8 B/ b# q: S; Z9 ]: \  U8 n; v  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。
3 N4 |  R& t- x! q  n2 Q+ y8 r, Z* Q8 g/ X# P: j( F7 u' q/ G
  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
. a, w4 |) P, J3 I) o3 I' n
' [* O. m9 k  l* y  卷五
) @+ i4 j2 [( t0 t& U
7 m7 R5 V" `7 s' s2 k% ?, r  痉门第四十七% W3 ?- |. l3 F1 w* V8 U

8 ]" Q5 N. h  ^; U. O, x# ~7 x  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
2 X9 C5 o, S5 L4 T! ]
$ C( M0 l" F9 n/ G5 A8 b  卷五 痉门第四十七3 b- _# Z9 m  W! H3 h

$ b6 Z- P+ U* Q! U  R  小续命汤: \+ m! {" J' G* c

8 }0 K& O) w$ i; r  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。
+ ?4 g8 J  {+ g7 }0 g
5 G( z1 l! X' p. @* ~  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。
) l2 i8 P0 y( \5 U; p3 s- `7 h6 o2 W, h& g  b# `
  卷五 痉门第四十七
# h) h! `% _# X3 q4 O% @+ k/ ?& K' i1 \3 [# n) h  e* q
  十全大补汤  @$ {) ?$ I* }- n

7 C1 D3 L9 E( ^* o% H& h  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)8 m4 D3 M5 U  F3 [7 Y: a% v

: T2 [6 J8 b8 k  D. ?5 s2 a1 b  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。9 y3 d* h+ U# u/ A, J, F
- |- F; o7 o8 b0 T
  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。  Y( h9 e8 P$ ]/ \- `
2 x4 O; Z+ H3 T7 a3 }5 c  k
  卷五 痉门第四十七3 G1 d, ?7 |3 p# S0 q' z
4 F) X7 t5 P: L  t
  桂枝  O  n- t& e: k7 X- J! k& z6 o
& [' W; T$ H2 F$ J" }: \6 ~7 `* f. e
  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
. W5 S/ m  r. m* B" E1 w4 V; H2 [' k8 t" h8 Q/ `$ a+ S/ ?$ B
  卷五
& @! p2 p( G" T, o' _' l" `; I& h' `
  痫门第四十八
6 p2 y7 n7 q! }: X1 a8 p% ]3 s9 k0 C/ R/ Z" s; L; |! A  }9 N# ?/ O
  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?
# F/ T% N& T5 b/ U, W' `# j- `, T0 e3 L) W2 n
  卷五 痫门第四十八$ G" @5 g$ K8 Q  I2 {+ I) H

  e/ c+ Y9 z6 @3 ~9 Z$ ^5 d2 c8 D  续命汤加紫苏陈皮方
( |; E! z7 v5 j$ ?) a" |. ^) r5 j& n9 y5 ?/ L7 T, f
  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
  V: y8 F- a1 z5 w! v0 a
3 a7 B1 L, U+ y  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。+ q  G# g8 f4 g! j

5 d2 E3 H0 b  y1 Q" T; l2 t  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。
3 A: f7 I! W( r( Q- l3 i; r2 f( _& g2 p) n9 w
  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
6 u/ C, K& `: r" {6 j# O
3 ~1 f- X# W3 v7 C( U  S  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。/ z6 H. G) B' S, y" Q* |! O  s
1 Z' ?& W4 ?* M# o% M8 \; o
  卷五 痫门第四十八2 m% h1 z; R2 H, a

$ F3 x9 |$ C# @. Z$ {& |  利惊丸
$ g3 g/ G6 p( H) _: k
$ ~" O& S$ K+ D' o* s  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)1 q) X6 ^) A! E' @

* Y7 |: U& Z0 e  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
8 Z  w, ?- [9 d+ ^2 ?
9 }: T* M7 R% a; o/ ?% e  惊痫气实者,此丸与之。
8 k& }0 W% v9 O) A- q
4 z: G# @( s2 i/ o& X& z. E# ~  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。- @- @5 s& ?2 ~' c

# o6 [0 I2 p" X7 A; @& z  卷五 痫门第四十八3 }, e0 J# g: r+ L  T: b5 _
; A. x. l0 o% y+ H
  茶子吐法$ l: b* h6 E, w& v
8 b0 G: q- o$ Q# b' L
  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
- B8 k0 u" B4 ~4 U+ c1 }/ S+ V! |, j9 C: y, E% o
  卷五
. I0 z3 X  q  j* h1 s7 U) {3 _% v+ S& t0 r- ?- U0 P3 h) p4 S( T
  癫狂门第四十九. [) y% s' i; k

: g2 n2 \& t- b. ^  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。8 _+ Y- }5 D# a. i* T

/ b2 {* i9 l4 s1 L4 H& L2 n% E  卷五 癫狂门第四十九0 s9 v- |/ [; w/ `& h5 m$ c  ]2 z4 ^1 N

2 f7 Q" q( F9 G, Z. p- W  大黄一物汤8 |  E! x' M( S9 A5 A5 ~# x
  {; g' \+ d& K" S: u8 V+ @
  大黄(四两)% [  \3 k8 r- U  M5 o  b3 l
, f5 H" y) D5 K+ @' t; \2 L$ l4 o
  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。6 x% N5 `. `% Z7 v; a0 k" x" d

* h! M7 R/ J6 u% V7 ]9 v  癫狂病者,此方主之。2 d- p. q0 K9 M  [% w7 W

& D# p( @4 ]. l' {/ `! T" b* H6 W  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。) P# X" M( F- D- D, c
+ n! `4 `; s$ r2 }2 r6 F
  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
+ L& W! F5 I9 r2 Y; x  L  I9 Z% u( d! |! h4 o- R2 c& H9 R8 t
  卷五 癫狂门第四十九& A7 I% C* i  ]0 p; p' b
6 k; x+ m* h( a& G" U+ z/ }- n
  麻仁煎7 ?. B5 f& |6 `% f3 u( I
  l! V0 h4 ?# f$ K/ v7 x! Z
  麻仁(四升)
/ @$ P$ P7 g' W( l0 q
) \0 d: G- \. ^' x) z# T  水六升,煎七合,空心服。
% v1 c# [: q2 X% ]; C4 ~; N) z
& |6 Q. F3 L) k9 \  癫风者,此方与之,三剂效。
# ^  ]% J# O" O/ z5 R
" u7 i; Z  U6 r" ~& u( t  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以
3 u2 N! ~" ]( D1 ]& V# X. @1 M: H- K1 q! ^% A" w) k. ^1 U# C
  卷五 癫狂门第四十九
; ]/ Y- p% w  C
. M. W5 A* f- g* ?& o- d: k' J  苦参丸
' c7 R: j- `  v% }1 B  o! N& O8 b5 g' c) }0 `& ]4 L7 @# C
  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。
, ~, x8 n# Z; S. j6 Y% ]. k4 J; t8 Q9 b3 Z
  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。! g# C$ S1 k& Q; o* b) {: l

: @- k3 E% k+ h. y  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。
4 q! M! [' b. L1 X) j- ?  _* x3 j+ e  U# ~+ J
  卷五 癫狂门第四十九
6 A* _. ^6 ?! a$ [* H7 f4 F8 I
  生铁落7 A8 C+ S& _# y" `6 W8 ?- B( X8 V

; ~8 t* P, y+ c  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。6 X7 l: K$ l, N& m

" \5 Q; r2 Z% X; j  f/ ?: A# D  卷五 癫狂门第四十九
" Y4 Z0 n# b& `  m0 I5 X
  z# H2 z& o# R* {3 l; ~& f  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散$ p5 C  w7 k  j: g/ d* U' L

) U0 v, q" A6 c0 z& O: ?8 U  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)0 ]4 Z1 c0 w+ x" j! p2 J8 `

- P0 k/ J$ d! \: s  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。8 B9 H- }4 ]) A6 b: C
) e  X. X3 R; N5 {
  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
0 A; d1 b1 Q/ m0 O9 }; g5 M' {
! J! `' s& e* u" E: y5 L  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。
8 L; m0 H3 J2 L. s
: n+ I/ z3 Y* _% A/ F/ O: E# B  卷五 癫狂门第四十九
- o3 T( o$ D5 `
$ o! f' b# D3 H' _4 n  白金丸" H  r2 m: \; _

, M  M' G/ S4 L. I+ @# T, H  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)& n% n# ]6 j% p5 m. q: b6 d
9 c; s( d& B. {# _8 o! Y% O# f  {7 D
  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。
: z, l. k- `* S$ j7 k. ]' o. v; Z; u  h3 x
  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白' ]  R& s6 n3 f# [

+ Q" R( W7 L' z7 `- C# m5 U& q  卷五 癫狂门第四十九- C9 J2 q4 T# n( j$ Q, ^, p
% I9 k/ k7 Y3 r) ^
  惊气丸
  c/ P1 k+ _5 T% Q+ W4 R9 |7 A5 S% q# V3 a2 a) m
  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)* |! C% |5 p, a3 E1 P/ U
+ u- P9 j4 I4 R$ I
  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。/ U3 l0 T, v( T4 [3 J' J' _, |  r5 ?
" @5 D: ?- N0 ?4 N
  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
" }9 G3 i, F6 d0 b$ G- V
; u, @/ O2 \2 n% V2 v% [  卷五 癫狂门第四十九
3 g1 Q" K! {! b6 D* D. G3 r1 p2 j# p
2 ~! l4 o. Q' g. i+ f  云母
& O0 B0 O* ~5 h/ U+ q2 ]! ^1 z6 y% r! J4 O
  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。
# b: K- H' k# G6 p8 b4 N* R% _! s$ \) j& P" A5 o7 _
  卷五0 a' [$ S9 E! g! J  F5 l2 g
$ x6 f, D( l  j% h! b+ H; j% [
  惊悸怔忡门第五十( M, Z$ x: C& u# \* F; r$ E

$ d3 M4 J% Y9 `$ |; ~$ a  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所- D; G3 l) ^4 V
6 q, s9 W+ ?1 ~, a# s9 J
  卷五 惊悸怔忡门第五十
, f# p. o" M- |$ A& F( S, j, ^' x; _( n. K  r& N  K4 h
  养心汤# @; p/ V& X& U$ i' z, h
+ Z0 W$ [9 U) y- D& J
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)& i6 R0 v  n5 Z$ b# r

" Q0 t- @; @. l0 t+ [' m: [  每服五钱。
/ e7 p9 w5 Q( B5 u+ \$ x2 G+ V! K: o. l3 }
  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。' @" j- k+ F5 q& H1 R

/ F3 p* z* p8 o6 \, n; h4 `$ n) o  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。
& q$ t: Z2 }) N% `& p9 \! C4 u) Q. K; ]& f! s# b4 A7 Q
  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。! _* F+ G3 q7 g1 G9 v) a0 u

5 F3 Z% ?, H# r6 Q) p7 r, }  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。2 B4 i/ o2 O- b! R1 ?
. Y7 H: o, @0 w! x4 m' e! \
  卷五 惊悸怔忡门第五十- b0 }2 T0 E; k% {8 d) Q0 W; a

9 Z3 R; R4 J+ I( u( X& K  宁志丸
: \0 V: A# ]1 a) x& u' b( i, z& b+ P/ `! p4 M" f( R# p  w* I9 i/ `
  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)4 `' }- ?) L0 G! J( y* e  w

; Q5 w- e  `6 R, o  蜜丸梧子大。每服三十丸。3 t+ F# r, j# n0 Y: K6 x* P8 d1 m

1 b3 \! c8 s# d, A  气血虚,梦中多惊者,此方主之。
. M/ l) B( a9 \/ q4 g  }
3 e. ~5 j# g# H( n: K) M  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
0 E* g: K& P5 j8 A' Z# X, G* L8 Z) d7 b! l+ E/ {' D$ O
  卷五 惊悸怔忡门第五十
4 S/ v; U7 y* d9 E) v6 K' k; o# [7 a4 e) p! \
  朱砂安神丸
5 [) V! o! C. X1 U
" l- Q, e7 J* e! O: G& O  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)- D, }3 G8 K9 H; @/ U/ y* E/ C

0 |. L( y& w) R; T9 U  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。$ |" x6 `3 b. [. L, B

7 y4 n# K+ h! Z  e  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。/ C8 A3 e# m5 ]: J, `
7 l1 @+ d1 H; O# _& e7 }
  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
; N$ O% T: e7 |6 E" i* }! l8 ~
  卷五 惊悸怔忡门第五十
* \$ y1 [2 b' g& S5 V) d! b" H3 }0 X5 ^3 B1 b0 q+ U2 D
  朱雀丸
3 y) `% J5 F: c' }2 l5 t# u0 n, s
: y2 B# n3 N$ ~+ S$ u0 g6 ~( t% d  白茯神(二两) 沉香(五钱)
* }2 `% S8 E1 X1 L4 W& u
' l) N7 @1 R4 X0 @( s  惊气怔忡者,此方主之。5 \6 r( s6 A! O8 @* u4 A. {& q' X
8 m; n9 p8 J% ~1 k, u7 P
  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
/ m$ E3 S9 g, h/ @' \8 Y  _8 f8 F6 p! \+ A, F
  卷五 惊悸怔忡门第五十
2 h, a/ R$ y& q) m$ z# q
$ m0 j* a, u3 M" T  密陀僧一物散+ X8 M" X1 {( v  F1 o  N
) _5 y* I" `: V7 a( M. D, i# G4 I5 M' R/ K
  每服匕许。
2 }6 @; [) ]' C8 v' b
" i! }5 M5 S( P8 Q: @& \8 O2 U: f  惊气入心,喑不能语者,此方主之。
9 T2 ^6 v6 J! X! n- f0 B/ w
( G% j8 ~& A8 b- z9 O: [! W  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。
- s) h* G# t3 `8 j- ?' G8 b1 N: |2 x8 w5 D+ U' `% L; [# Z
  卷五( u" P+ h! F/ ?# F# _

$ r5 q+ \9 E3 Z. B7 q9 b8 J+ g  健忘门第五十一# u# \' M! T  W. }2 ?/ T
; k+ }: v* [& z0 T, s  R" u) V
  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。% G: s( w$ _( b
2 N2 M0 o, I0 o5 r, g/ Y! `5 A0 \
  卷五 健忘门第五十一
; M; k$ \8 R7 D8 m* y  M  A  x8 h3 K7 w- n: s* Y* L+ s1 }
  归脾汤# O! p: f7 h+ R5 ~  K, }: V

0 P/ a- [, j3 z' y2 A+ y  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)- |6 S0 W( _4 X9 Y5 }  E/ l

1 q2 r) ~/ d8 S" |5 L0 J  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。; N9 W0 V3 r4 m- v
5 Y! z% S$ `2 V2 a
  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
3 ?' d+ J8 g9 _' J1 [8 ]' y) P8 C9 a+ v, E  Y: a* D5 Y6 {
  卷五 健忘门第五十一8 L8 o' z! |" O; _9 y
: E! w* S( ?" W
  孔子大圣枕中方. `  y" x5 ?8 t' A3 [
1 Z  H+ \' s( T% U
  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)
$ V! E) M  K. d/ {; ]+ [
4 i5 t$ l9 _: V, S+ s! f; p  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。' ]! E  t/ l+ O  v5 X; @. H8 c
- _0 v0 o2 \$ F  b
  学问易忘,此方与之,令人聪明。5 e8 K4 E$ {$ b% y9 W; g
9 }2 b  J' X9 J% H
  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
. P5 M0 u: q# d# X
  [" b- q2 R, B7 K- V  卷五8 d# g- O% R' v: q4 a
8 P  l& t  a( \0 P1 ^
  痛风门第五十二; [$ v. l1 x$ R
  R$ R, k4 C2 i% a
  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。3 z7 P3 ]" Z0 Y) }$ L- ]* L8 G
9 S# O7 a, @( n. `
  卷五 痛风门第五十二/ e; f8 t$ I1 G7 v

% l+ @6 V# c! u  丹溪主上中下通用痛风方
2 R% G4 \) ^' z6 [8 G. {! J3 n6 S; x& J
  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分): k: o% }& x: g- ^6 E3 c2 h3 i* I
3 q0 N* X* c; Y- Q; k1 f3 v
  此治痛风之套剂也。
5 W1 U- J% \7 I- g8 Y- ^8 N6 `# g1 H, A; S# x
  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
8 Z3 _& h5 D4 T5 H/ y: [4 m. Z- D) T8 d- w2 z- v) d6 T
  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?  C! S6 K  L3 v2 V# t( D# M
: r# V( j0 O1 e2 j% t& G
  卷五 痛风门第五十二# S* d% ]0 o5 A1 ?, E
: `3 S! }" I) O9 t$ S: d
  二妙散1 E! J0 E+ r8 Y$ L: }% P$ }% K

- @# T, Q# C' C+ x1 |  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分), W( M; Y4 u7 A; ?/ N- [4 ~6 A5 v
" y5 M* \: w: h& _& C- ]
  共为末,每用酒调下三钱。
( y* F  G. g# D  m, S$ O: n; A" t* b; T& ?5 k
  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。
9 x5 p$ E+ d& M0 x+ ~( P  P8 i
) w; p7 P' M) D; X# u  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。
  D" n' c4 _2 o5 X1 d/ ]
3 T+ O! ]! z+ i3 W( y  卷五 痛风门第五十二
* u4 E) ]. i9 ~/ M, K3 J+ ?$ ?3 i
  赶痛汤
1 C& R' D( Y. x# [0 l) R- x' L. ]: a# c, l, H
  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)
. c0 O; k. {0 l1 n; \  q9 L- _( P( F2 F4 E3 E5 _& k: i, F
  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。
' s# {/ c, c' b1 r8 S" z# L+ M2 l$ W) h, m/ i8 o1 ?
  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。- l* P2 F6 R5 ^/ S6 J1 H# Z9 _. f

- i* D! |2 O9 ~+ `8 e' M  卷五 痛风门第五十二; P" U7 T/ U+ M0 b6 p  Y
: T  E" ~) C% d- s% b6 V) N
  丸事考
! c% [$ O8 U: c# m  [+ i( n& q- c4 O8 J8 f$ }9 k% v
  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。
% G. J8 A, }  b1 A  u, o4 B, Q2 R$ K# O7 q+ R. U" a
  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。# ], z7 p0 t/ k3 N/ C$ }) A
! f7 b' a6 ?. |' k/ g9 _' K
  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。8 P) t: q6 r; S: f
! m. o( @9 A; b: X3 L
  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。
6 i/ V- k# \% H0 k* S% `. J3 A- f3 N3 X1 E# [; ?
  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。: D8 Y7 f5 X8 d. Y1 J9 `
1 p$ w6 Y) F0 X2 S; x) x
  卷五 痛风门第五十二. K7 h0 M1 D* x9 c7 b

: y  D% p9 R/ r8 m, w; Z  桑枝煎
4 L2 I9 c' ]6 u8 @3 Z/ ]+ G3 s: x* n. b0 Q* h
  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。
' q2 u& L! g, L, Y  y* V* s5 H1 L. F( z5 X8 A  \
  诸痛风者,服此方良。( X0 h9 x4 Q5 i& U5 ?2 [8 ~/ g

( y3 t& q6 ?# y) x5 \9 d, h, `  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。- R2 ~* f- o5 q  L

# I: V. k8 y3 F* r) [& j  卷五
: x; W" W$ o3 I7 V/ E
/ t3 {" A8 E0 Q  j  疠风门第五十三5 Z/ d  H% u8 v# o

# B" e5 l7 W" M  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!: E5 j& C: W0 d, k5 w5 I

$ b+ k' S/ K( ?% Q9 f  卷五 疠风门第五十三
9 H7 m! ?4 |+ Z: F. ^) g
$ U8 H2 s  a2 I2 l* z+ O; b  愈风丹
0 s* `7 l9 M% {  y6 S8 m# l7 o$ x4 n1 \& p. k
  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)0 `* D, o) g9 ^/ J+ U- ^) a0 \

/ ]% N. i* I+ i0 q" {$ s  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。) L; x+ d+ l8 l5 W' x* p! m

% g% r$ b/ b7 y' U  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。
2 w- }& j3 v" F
  r7 n) P8 c8 v9 x+ R$ Y  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。
" }+ @$ B+ o$ t" _8 A; ?/ X5 M0 U' c7 R3 y
  卷五 疠风门第五十三
- x% v& S3 f% ^7 c: u. {. X
  B+ ?2 ~8 G( T3 s! B" M  换肌散0 E' T* H/ X; ~, W
; a+ C# u+ j% d, G
  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
) `% o5 `; Z7 x  n4 @' L  N$ \1 @+ f/ o0 r) z; o& \# X
  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
0 ?" \* n6 v7 g) _! l: u4 G( V7 e1 g2 W* z9 r" t
  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。" [# J9 o( i: Q9 q( C

! w4 h5 R# J% s6 w3 L  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。9 ~' g1 g  R- q8 ?2 a5 p, z

+ L- g1 C. _8 \  卷五 疠风门第五十三% W  N" o5 w  M% r: Y- H

2 g, a# G: l# |  凌霄散: y' v( B* q7 Y4 [1 u
7 m4 b: k% U) B" d( ^" E9 V" V: R
  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)  i3 E6 t& l: W  A% o/ |4 Y* q, E
& ]0 M3 _  Z& Y/ |  K
  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
# W  K5 ~+ z: k
# [5 n/ d" i" Y4 J: L  疠风,此方常获奇效。
  m/ B( r+ M. p; z/ v
3 n5 Z# K! m0 m) C0 x4 u  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。$ N* y! l! m% f- F
( \8 @  e% o3 |: e: T) O
  卷五 疠风门第五十三
6 f3 d2 g5 f/ f0 [4 `# j) x% h; D5 a- v
  补气泻荣汤
6 h2 ~# o' r: p6 ]" |$ I3 w8 x0 N5 c( k0 N! V( ~
  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
2 e" T6 D# P3 z* e6 |
( v2 G7 G9 i* `) h; @+ P! J  此东垣治疠风之方也。9 \: J4 a+ q) m  n5 G

4 @; O- H9 o; F4 h  g9 q( t& H  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。! I$ J  A" Q( ]6 }- v
( L- w0 n  A3 B  ?+ r
  卷五 疠风门第五十三8 Z8 @$ d6 ?5 Q3 v1 i8 l* A# m

9 z) U; e' K4 n  蚺蛇
2 u0 }8 ]8 _' [% U$ e9 }
9 C: u8 B) k7 v& L; {! H  V& E  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
7 Q) v$ T  U2 ?, O) g/ Q! d: O: |& S4 u/ ^2 J
  卷五 疠风门第五十三5 J/ [; c9 t' a  r

' L) G$ ]: w- Y: H/ B1 }% N  皂角刺; ~1 T* Y3 x7 ?* q+ ^
+ f1 `* E+ e$ ^/ |3 ^" U0 l6 N! t
  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。, H# @% r2 H4 n( J
. D9 _) i% [! |  g
  卷五/ @3 e9 w* ]8 i/ N% `" q: v; {0 z

; e2 {: m& \$ J  J) S4 |3 @! S  喉闭第五十四- R' J. T* P- r/ X0 t' U

7 Z, v" [5 O& k& Q& f& X  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。
" G3 e7 A8 p2 V. n5 d" W) v+ e7 t; x, d" C. L9 t- r6 c' f
  卷五 喉闭第五十四
& R1 H8 J- W: Y/ a$ [& [+ q! E; {( V% `: w1 x
  雄黄解毒丸
- \" ^6 P! U- n3 Y* O! E
$ N) K$ C& j1 s8 Q; t  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)- Y4 c* A3 r" H# L  U0 l/ S1 p+ N/ o

0 e9 Y$ F3 e$ }. c: x0 L. O  共末为丸。每服五分,津液下。# z( H$ I1 K" k3 p/ G6 {
0 u, @) l/ H* A6 U
  缠喉急闭者,此方主之。+ f8 ]' e+ w7 e6 q* d

1 p) c$ g3 B- a5 F. x! a  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
% z$ V6 l3 Y9 w1 ^- O2 _! s2 z1 t2 @5 V( S2 v) z
  卷五 喉闭第五十四1 H% x6 X1 c) i  y& B

6 Y5 b7 T/ D0 K$ N9 |. c  稀涎散
$ A* a! H8 O( g0 _0 z, M; B. T7 u' |
  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
( E5 m, N, F4 t7 P5 l4 Z$ `3 C% y
  共为末,每服三字。
( O/ ~! S5 C! T( s3 S( X1 c. L1 h- m
  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。- `1 j. b& L0 ^! U6 F8 s

$ [/ i0 m" G7 u* V" x/ f5 w  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
3 ^: g! C, X( {3 x8 ^' D, ^
. _% p: O. p  m) }( ]7 r; T3 d  卷五 喉闭第五十四
$ m& R8 Z: \$ v4 N
2 Q$ V! }, G, S+ B6 N  甘桔防风汤
4 h# `& U( o1 u4 h" a1 ]/ Y6 @
1 M/ m+ z) p* v) e$ @  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)" c; L3 Q' k4 Q/ Q3 Y
. e; c4 ?+ h( I2 Y
  咽痛者,此方主之。
5 K6 S! f4 `$ D/ U. p" G  m- v" _( F7 R, ]! L
  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
  X% v" W8 _9 |( I2 G: ]9 o( O3 s6 w( F% H
  卷五 喉闭第五十四  S; Z, W; a4 }
4 Y1 T1 K" [* g
  火刺缠喉风法2 \% o3 ?: w8 ~( R

! t/ l. c2 o' ]- o3 x  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。; S4 Q3 T' T6 X$ o
; `# h; P0 s6 ~
  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
& X2 c& U/ `9 @+ q7 r1 s4 k; q0 M9 J: r& d3 p- u- \2 k
  卷五 喉闭第五十四
! _0 V" E7 I+ f, @
- w/ q' p; s5 s4 r" W6 ?  针急喉闭方& M) k# k5 b% [" `4 [( v9 d
. o8 X; l& k# n. ?
  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。0 e+ U3 ]1 r" `% n* L, ^/ l9 q% @
% l5 u' E; @* `  j; D4 b4 g+ ?
  卷五 喉闭第五十四
) R, c$ l5 x, D; s5 y  x/ i' Z) y* \( e" q
  喉中红赤用针出血法3 K- N+ o) ^( \0 r* n

" M  I5 W  l" H& B! v1 }; G  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。- s  n) Q2 z: |" f

' N8 |5 K# I2 F# ~4 k% k% j: U  卷五 喉闭第五十四' r, r5 L1 H" n3 f# H- Y/ W' P

! n0 P" q" J& @# v" _0 N5 F  笔针% G2 P3 G$ {* `8 S

8 F! Z7 t+ {$ w6 D( s  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
( o2 Z' L3 g- K! \" D: T% x4 J5 M& H6 U3 P! ?8 a+ ~
  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
" z. Y6 Y* t- G0 @7 q, H
* N9 o) H" `+ e7 g& c' Y  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。' t5 B( t: s) \
/ Q0 p, Z: P! W/ T2 v# I
  卷五 喉闭第五十四! T0 ]+ ?' L2 Q% B" [( x

1 k+ E8 l+ S5 D2 g" N# h  巧匠取喉钩
/ S. f: M* J2 X7 b- y1 {% @9 `" ]4 Q0 |' ?
  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。# k- s. ^$ f  u  T$ M" i
0 j" |& c9 M' [4 _9 v+ s/ a! q
  卷五3 \% ^" v! K- @8 l& Z9 A% X- C

8 T8 J& T8 ~/ _; V8 D  头病门第五十五1 W3 v6 f% z  k; L0 O3 ^
- a0 Y1 q5 E6 ]- ~0 L+ x8 n4 q
  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!
  I& T7 I  @) a; ]0 q8 Z) p* n4 }3 M$ U( ~) k3 W$ t  d
  卷五 头病门第五十五1 d: G8 Z! [- M- I. N

$ @/ ^; \* d9 c$ T  z  加味二陈汤8 L+ L1 \, f6 W7 K" C9 {0 W  m' N+ l
! j. [4 F% h$ d& o
  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。( [. q  b& w$ i
% Z; |' ^9 @  {" i- t) }' j
  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
0 V3 e6 D, |. ]! b+ u$ ^! n
0 r" ^: g! v3 p6 w  卷五 头病门第五十五' I; j( a: F# |# d+ v0 I- u
, f! O3 f5 e7 i9 o% p
  辛夷散# r) C: G- h; I! @9 e- d

- w5 J$ h" F% U% o6 ?  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。: @$ F# [/ y9 j0 ~7 U

* R' ?0 q2 f# c: X* B7 I% J  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。
9 @( v( d' Z) I
8 t, B1 F5 Y5 U' L: d. ?  卷五 头病门第五十五
# o, h9 J( E9 p% T
/ Q. F1 x" |) G- B9 F6 n  三五七散9 ~# O5 N$ {3 Y2 U3 X
. y% v+ C4 C5 {5 q8 W3 l) G9 w
  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
3 f* `6 {* |5 g) j: h& |" _% _+ {0 C6 x6 u& \7 z
  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。6 L/ O8 M1 c; \3 T$ X

9 ~" Q! U" u7 s6 X$ T# ]+ c: L) {  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
# i% T$ u# R, f" c' k4 G
% j: W  L( j3 @/ X* b7 C" L. Z9 w  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。1 i3 P- F3 P4 m6 c+ X

& m  W) p) @8 R2 d  卷五 头病门第五十五) T6 q4 e, F3 J1 e" J: x* J

: c, O% n2 X+ E9 R- @" o- Y  半夏白术天麻汤- l+ G4 I! [( r+ h, W/ W+ F7 k$ w4 e
$ c& `( h+ F1 ]4 r' ]' ]1 r
  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)0 P0 G, l$ @6 q1 `2 {0 z5 q
9 N1 y4 s5 k/ r) ^' _
  痰厥头痛,目眩者,此方主之。
: L4 K' b+ \4 v" x4 x/ n
- M; V, j3 o/ j) q0 e* g1 [  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。9 @* n$ o! _5 C* Z
* l/ q( `2 p* a6 J/ ?% T
  卷五 头病门第五十五" e% @! i7 m  c+ H) C# B% }: s

0 h8 O2 m/ j* Y% R* d7 d  丹溪治头眩方+ d2 z" t+ C/ i: G5 L

+ R* k4 h& F' s& B/ t$ T: ]  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。' ~  o# I$ Z5 Z- |

+ R$ _9 X; _2 G  N5 V; q# F, a: h  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。
; h) Y  M! X- b# R$ u% ~
4 t" _4 e8 v" w& k) A  卷五 头病门第五十五
$ A8 w* k9 H4 T9 e" N: Y: K3 k. i
; l- Y/ F: z$ s. Z; r  _  香橘饮# L5 @6 }) ^! k9 D

$ B5 d9 B, t. y  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
4 u! G+ ]+ m; O  u4 e
: s" T) O9 P& N2 }  P  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。; Y9 [6 P4 Z( c" k

0 M5 i1 n& v) [+ o% Z  卷五 头病门第五十五
" _4 r# X  `6 F4 \0 O; [' \; O1 k$ E: J4 z: Z+ G
  清空膏- o% b/ N8 T) a9 [

$ z- B4 H& X! F0 Q+ p, @' m6 y  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)# {' f/ G4 L2 \' k

* f3 h0 I$ E9 B; Y  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。1 S5 h3 a2 K7 O' w( g

# t; v4 w( [( n8 |. m  V  o; W  风热头痛者,此方主之。
+ y1 ^; @! Z. S3 m0 H
" q7 g0 n: Z! G1 r$ `# G  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。
1 J& W' V6 O  w& ^9 [8 _
$ `3 b7 z+ W* g6 t8 I  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。, ?% H. p6 \$ t- Z" C
: b+ D6 h; H- d
  卷五 头病门第五十五
, O; W8 X, R& Q& u  ]6 f( S6 V0 ~! ~2 i8 P; k; a# b7 B. P' |, V2 l5 J
  八珍汤) J/ y4 m9 V# ~, f' x2 w" r8 N

% y" k8 U7 ?' `0 H1 ?  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
$ a, x- k7 y( d# O
- \) }! u3 @/ S+ r9 B  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
, U; W/ p1 q6 \, K+ P1 n3 z; Z) {( E( ]+ w
  卷五 头病门第五十五
; f, C1 |; Y/ A3 T
' F; P2 s/ E( m6 }+ T7 Y  瓜蒂散搐鼻法
: ], B  H7 w& \8 m9 u/ Z; i' V" C& X
  苦瓜蒂 赤小豆(等分)
3 m  ~- [2 r2 A+ R% G  x- S' [& q6 v& k& _. I5 E4 l9 x  S, J
  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。' N" a6 n# t. x8 S0 E( d! Z

" }# e1 n+ R3 a6 Q  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。
, G+ Z# H! i7 x% k/ u- ?" ]
, G" t3 x! m! M9 r3 D( u; X  凡
6 K1 I) ?% E9 g" a# u  s' z+ a4 `" |& N
  卷五 头病门第五十五
9 _* O& F9 ]( ^7 T7 g0 j" l, t, k* s  ]5 B6 |
  出血法7 G+ N  r& f: H; P/ Q8 J# Z
( M4 q5 ~6 ~9 V2 D; ~1 A
  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
: E. O8 w4 X+ h& e9 c
+ Z' J  r' l5 Y/ c3 _+ e; ~2 p  卷五# P( P! E  S6 W5 f& r
+ B) p2 ~! z5 v- s4 i
  腹痛门第五十六
/ n! [! J9 `6 x0 c' _8 E# `2 O
: E4 e0 I- p- R, Q3 M; R  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。% P" [2 K+ `5 ?; y
* |0 J. a/ r. h7 O$ `9 u3 c
  卷五 腹痛门第五十六
, H; E4 d$ I" b$ ]9 T# ]- c+ J" M4 q. u0 {  g
  二姜丸+ u, ]4 f* d% R) b* [% A

6 j- h: u7 {  {5 B  干姜(炮) 良姜(等分): }4 K' s5 ~, l+ g; y  ^

* y+ f4 R4 g& x  d  腹痛脉迟者,此方主之。! j$ d/ j- ^! R& E2 j& u
/ n0 R2 E3 Z$ i8 ]5 j$ }7 B
  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
8 K' e- w. v$ t, t7 A, [
; X4 W3 H: {1 B" n8 ^  卷五 腹痛门第五十六
7 h8 X8 ?3 V# @8 |
! f: b0 R- T* n' l: w) D7 \+ W  丁香止痛散
1 [6 n4 H3 L$ |4 I8 U: j4 W- N: }1 }3 M
  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。+ n' Q1 |( n  U/ P2 _$ b

+ Z4 F8 C5 w& @  o' @8 t# n  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。% |7 L2 l, z( f/ z9 o% `) N6 e8 x7 N

' v& E6 [3 e3 t6 l$ w  卷五 腹痛门第五十六
5 a7 G# u  p) Y6 y5 d& ]% k
( e4 Y) D  R. z. j# k/ M* g/ j7 c  盐汤探吐法% R0 r7 l; u# @' @
5 r( }0 ^0 x8 Q3 t2 S# K- ^
  烧盐(半升) 温汤(五大升)1 X0 T% r" }2 X- q
/ {' x# I' p$ B& A
  和服探吐。
. X% _" x  ^( s
  T: K9 `8 M& D0 i6 X  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。" T) N6 u4 p0 q
: X! F1 Z; [! J
  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。
. z8 W% b" X' X" x$ o: H5 H9 O$ T2 A0 R  \- y+ l
  卷五 腹痛门第五十六9 h$ ~+ J( t5 @9 ~

* n  o' w' k" I4 T* A  扶阳助胃汤( @8 M8 l+ e# ]- y1 a! l

1 k& z7 V$ ?' p& ]  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
; Y! X+ v( ~5 t* ~+ b/ V1 B. J# b  m% b# u2 m
  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。; `  }# y: {2 r1 R+ s% f& [# r1 N

" W; F3 ~) P2 m! a) n( U  卷五 腹痛门第五十六: Q, `8 J+ s! C" h6 k

' m8 d6 }1 |2 V" m  `3 G9 h/ F) J  《三因》七气汤
; O3 ^7 z% F2 J; b7 @; N. M# \( y6 n& o( V  L& x
  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)& t& e. Q) ~' ]

9 R- n: V. E+ {9 X, G% t  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。
. o6 Q6 f" W4 Z) }# ]& Z# k, z: q
8 P5 d* R# _* m% X; Q  g  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。& E/ ~8 H+ G. ]5 w  l& |
4 g4 F5 ]9 k$ Z$ r
  卷五 腹痛门第五十六
; H' y) ?" [( C# P  ~# Q) ]1 [1 Z2 r' l0 G
  桂枝加大黄汤( l! o2 B  N' F* [
/ c) T/ T( d- E3 Z& s" H- S, X
  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)* L1 ~; p+ P2 l0 |" {* C

; F! m% |8 y0 w* v( O* |6 I0 n  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。
2 S' a- B7 A0 ^; {) f2 S! _' k9 f$ r. i! k6 K* n6 s1 S
  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。
! V; R8 L4 H: {: n( _3 j
: |3 @. }+ p) O) \/ ]6 ]  卷五 腹痛门第五十六
4 F- I/ J, N( l7 N, S  y: @2 `7 L- n% e
  玄胡酒
! g! S$ F0 F/ k6 K1 {) v6 Y: ?( m7 i4 B/ q$ P9 \
  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)
! H, N' |8 }/ q/ L2 g- v# W" f0 ]8 P: f; h6 E3 r
  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
, h2 ?2 s5 b0 A& Q/ |; j! I
' C* p5 d0 J# G: J; O  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。  U. ^* e$ R: S4 U; Z5 h, b4 x5 N
* T) ^0 h( ?( R# ]- c* F
  卷五 腹痛门第五十六4 {$ r4 l" V* P$ \* U8 T% R/ r

. b. [- m9 c3 N9 Z  韭汁酒6 Z3 L$ c; V0 a" u, d  d

$ U. _) e, P- B! a$ j  韭菜汁 清酒(等分,和服)
7 h, x9 W% K- N, g" T" H
. {& z$ J) Z# p2 F- W# u  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。) R5 G$ D" m% N% {8 A+ v
+ `3 O' ^7 ?  g* u
  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。
0 y2 w) O* t* C& {7 B4 K! j' z- f2 r/ ~7 U. i7 @: O
  卷五 腹痛门第五十六
& `' L+ }6 g* l( s6 |
3 ^( {- S* g9 d" Q  小胃丹
" h$ `9 D( B2 u6 ^0 X# r: R
) O0 y- J2 K1 n2 f% S  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)( @' q2 f3 Y+ ~6 `" j2 B6 C8 e' }
$ R  b0 V( U0 Z  |1 T
  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
8 t5 J! d' m4 k4 l7 z2 _) T; N6 v. L* L0 z. L: ~9 M5 @
  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。
9 C- e" ^+ d8 z; t2 B1 P( _' h4 d* ~$ }" X8 O' J" ~
  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
9 p& V6 q% x7 ?' l, h9 w0 Q- u1 G- |6 X  k: f4 z3 F
  故. S% j  j  U6 D! ?6 u& [
/ {% F9 s! m' Q
  卷五 腹痛门第五十六4 C) s3 J, H& s" y
( }, d$ p# Y5 I1 S7 B! M
  雄槟丸% [8 j, U, W+ T- u- z& S2 x" m

' N2 i0 u$ T) X  P6 S  雄黄 白矾 槟榔(等分), t+ F& w' s/ ?& e3 [% p1 L

2 Q6 T% K( i1 E: Z* s" W- u  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。
- [. K2 r. i- Y+ e# m! J$ Z; I0 l9 D! l, x6 d6 r
  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。; G+ D  s! x) s( }  c! C* j

/ g# Q! f2 u1 {; i; X# u  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。, _' v+ N" Q: r* O  b% ?

" C: H/ t6 }+ A' o  卷五 腹痛门第五十六$ W( ^( ~9 A/ R
) i2 q; S% l0 A
  冰煎理中丸
4 e$ U! l# e- h
+ H& s/ r# @/ C# w8 n3 o  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?0 Q6 M' e! }( l* R0 w  ^: X

+ C' l" ?  h( t8 g& n8 x& U  卷五
8 A* C) I/ f! d& {  c; L: s" Y% H# c) x
  胁痛门第五十七
) I. d% n+ y0 q
# X% p: |- `8 x0 A0 w  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!/ l9 s' }. P. s& u  H+ S
. T% Z+ C8 Z* D& c0 L& C6 R9 @' ^: P
  卷五 胁痛门第五十七8 w( X- H( N  O* d- ~
9 X4 E/ d, w5 U/ J! J2 l8 @
  抑青丸
$ R! y$ z- H/ P/ L
# ~+ z8 R$ p" t+ H  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
! `1 T$ P9 C& L3 R; R( y$ z0 l# M' u! f4 h
  左胁作痛者,此方主之。
- A) H8 h* |2 t7 C! K2 P: ~6 c
0 w; n! L  ?) g" ]* x$ k+ ]  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。5 z, D' {. ~9 t
* j& ]8 s& a1 `; \. L, H5 W
  卷五 胁痛门第五十七% \7 n. C- v8 |/ r; b0 f$ z

! C; }) Z6 S4 N" y4 |  小柴胡汤
0 D2 Z+ G, T/ H+ z  M8 H: N' \) a2 W3 j/ O
  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
$ d; U$ t8 r; p1 _& U5 y! q( r' K
" w! X6 H9 N' w8 B' |) h7 F6 }5 R7 m  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。
; `9 ]8 X, U+ b* b8 [2 P6 [4 y  v" M5 r. M+ O! n' D( Z
  卷五 胁痛门第五十七
4 _; A& R. }" I1 m9 O
& i$ f  g3 p: R  严氏推气散
! Y! I0 m4 L' v% |
3 O( M3 g9 k2 I3 M& X; I' B  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)
4 g. V) s7 V2 Y. Z2 Q1 r: Q; a' X# b
- l4 h3 w4 R2 T  肝气胁痛,此方主之。) e" ]8 k6 V* m( u/ i9 t6 E

* c: n; }" p$ d2 d  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。- w" k# ?# Z2 Y% s- w& v- _( A/ x0 U

9 m0 Q% n* V2 x2 U( G  卷五
3 k7 Q" k0 i& p2 O. q+ b, A; B  O( S' N) Q  H
  腰痛门第五十八$ ?6 m: ]3 o/ D9 I4 {% ~
% C2 R2 s2 d3 C: w$ ~5 i4 V
  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
8 X0 u- h. y: K& {  r8 }' K+ L; ~4 R9 z' f
  卷五 腰痛门第五十八
0 C4 t) g3 ?. ~/ U9 s$ W$ l! F2 X: J& T. w  e0 w4 k
  青娥丸加黄柏知母方% q2 s4 a( V( g; M. Q2 v/ s

+ w1 u% r0 R5 ]; h; |  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)) v' ^8 @# G1 J  Z7 h
8 a6 O: [5 z( F; o' W4 C
  蜜丸。& d8 i4 k% G  ^( y3 D) d

' m: z1 H( I3 Y8 d. b& V$ d5 w4 u  肾虚腰痛者,此方主之。
% G7 W! u0 r/ o, Z! d) C7 \, i, n# |9 R
  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。
1 E& B  x8 e" B! [6 R. |' n- o5 m: A
  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。9 G8 w# T- }" b
0 @: o6 c+ o3 d! u6 x- C; l
  卷五 腰痛门第五十八
0 K1 {1 v% j" i  S7 B1 k6 `( X( H! E; z" }; H
  独活寄生汤; O, [/ r- v- n" n6 w
0 y0 f* L. H3 X% k( g0 [1 ~
  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。
* Z3 i7 v! S0 x8 p8 I6 b$ A2 B0 }$ u9 i' I- M2 o! D' M# S2 v
  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。4 g4 G# x; j5 a. Q' C

4 @9 f1 H& I( o, V  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。2 d5 M3 E' M) x

+ U  D$ O6 |/ [0 q4 o1 X  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。
/ c3 g0 T: G. |/ I
8 T9 r2 ?+ v2 f$ l+ E  卷五 腰痛门第五十八6 @& |; A+ h7 q- M, Z
* N* y  J2 z+ b! z( B/ m! m
  肾着汤
' N- a0 c' A2 ]( w  V! S; O; Q" m1 G7 L+ T
  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)
* w2 u. h0 T' w. ^1 Y
: y& S4 ]$ B$ l) e/ [  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。
1 V; m0 u/ g$ ~
: D% d  y8 b, q( b  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。
+ |1 C( Z2 ^7 B# Q, s2 I
% I9 P  p6 p3 f; X* {- O& G, Q# K  卷五 腰痛门第五十八1 W6 s8 O* \5 `% ]) a

- w6 V3 T" o. j3 a' _! [& W  猪腰青盐杜仲方% \: L: ]. j, ]( ]/ `* ?5 y/ J
" W, z% {0 f" C* D! ?) }* o
  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)7 M7 i: E; Y; Y( j5 K

8 F: u2 E( c# r: ^$ o5 R( X  A5 N/ m  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。
. W# K" d; l$ Q' c) s, |% X8 d4 O% J" `
  小小腰痛,此方主之。& _5 ?& y9 g! Y6 x7 l8 L" u0 i0 G
( |$ a9 m8 m7 Y" a9 W
  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。, L( K% P) q5 x
: D+ o" A: ]$ a% i4 z+ f9 c; n
  卷五
+ V' D4 p% p5 @; D# F7 F6 H' T! b$ b$ Z7 H( ^' r/ E$ G
  七疝门第五十九
, a8 A- v! k/ `6 s1 |
- }+ x4 l" A8 g& X  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。" \4 b6 T/ x' z) P$ g
% @/ R' H, R+ v
  卷五 七疝门第五十九& Q" O3 l( H2 Y) l% T' F
: S' _* ?" J/ p# w  J
  吴茱萸加附子汤
. A+ X, a* [. ~* [' ?6 ~  R9 m* P# `, z* z% n
  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
& G7 c' V, P1 z
* D6 t4 D7 f+ D  水煎凉服。% `6 w5 u: w/ @, d3 P" ]9 g

! J" f% ^' H3 |* I* a& Q+ E" f  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。0 x9 k% ]. Q, X, v
% l/ e' _  s: }& N  v& ]
  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。6 O  G$ }- G5 K% z3 e
! \+ t+ h. h  c" a1 v/ a1 R
  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。+ R: ?. }$ R# P4 Q( ]

% n! w# v  g+ n  卷五 七疝门第五十九
# f1 [* l' j! c9 s( ~( X, d% }/ ^  r5 {3 f9 A; @
  升阳除湿汤
  O2 R7 z  |7 F' ~' j6 \& q% Q$ J( ]
) K0 x- T6 f! R( B4 g  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。. J$ ~. t6 I7 y) _) _5 G

4 d. R% R  b3 t' V  x3 m7 c  {8 ]  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。, Z: `$ q  ~0 \  ~+ Y
. l. o3 T2 }+ f6 W, ]
  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。  ^1 p- u& B- |  A

9 P/ {; n$ z4 f) w" D5 v+ q) t  卷五 七疝门第五十九1 L+ l4 a* m$ M8 q( ]' i
' Q6 U1 T3 ^6 S" ^
  伏龙肝掺法
$ s8 N& X% J8 h# v# z* Z' }# g8 h, J% U" t5 V, ~- f5 Z
  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。0 n7 k1 ]: w( V$ i$ H3 o

/ H6 x6 N- Q7 Q4 u: p! X. `  卷五 七疝门第五十九3 }1 a+ y; v2 h; b

( Q! Z2 Q# F# D0 c/ }; I8 }  甘草梢黑豆汤' a6 l7 ]! v! S/ u. }) B* z& r" V

$ u* Q: e, f/ F/ q' ?/ I) M  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)2 l+ V  R, p: O! O5 J
% M# ^- Q/ u" X5 p! H. \" T- n0 L
  水五倍,煎去半,空心服。2 N  l! d. M/ b

$ X( ]6 P/ D, Z  筋疝者,此方主之。1 \* A6 B. E' A. R
& Z/ \  s( O8 _% q! s0 J
  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。
0 H: a$ R" z9 `! g% E5 ~
; |6 Y1 N) Y+ [& V  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。7 m9 D. \$ c: c& }! t6 W4 b

1 d6 X$ P3 Z3 T" H  卷五 七疝门第五十九
6 ]+ }, J/ i8 ^. C; G5 K" K
% |1 U3 d1 J3 a- S* ]  按摩法4 i1 n$ p+ }5 R1 _( _2 k7 j; U5 F

4 q6 f  x% e, ]- Z3 U0 \0 J  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。
% ~, ]- W: ~* {& t
4 J& h: G5 s. }+ K7 }/ F  卷五 七疝门第五十九
' a- P" ]( N; j( r, b  n2 {! U5 i7 X7 t! @0 a! _# T2 z
  虎潜丸
' ]4 V- W4 d" t( A) ?0 i
. u! O! [8 [% R4 S" I# `# l  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。
4 L: x$ E" J7 w( b/ w* K9 z' P- o* v) P1 n2 m1 ^3 |- E. _& Y& g  `
  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
7 ^6 `+ g% d7 `2 ~$ ^
+ ?  W# V# O' v! R  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。; Y: f' K, o! R1 p. ^6 x8 n

$ L5 [  K- q, C) P) J  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。$ B; Z1 @* g& X" F% n% N, P

* a+ [3 S! Q) u1 u! q: I% z  卷五 七疝门第五十九
( \( {, t6 N* d3 B" q) L
3 a$ {- L( o9 s1 h$ e, ?9 Z% w  补中益气汤加黄柏知母方: r% c( \; `' E. q! q- a$ }

! o3 u: n5 M! _" M  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。
, G7 ?  e: o! E! h8 t5 C/ K; S$ p
' I  C0 @0 G3 @$ M( U) O5 @; U, N: N  病愈而止。- v, ?! E# h. |; a* x# M; k) m

' Q+ p' s; H6 E- m' [5 W8 \  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?8 L7 b' J9 g0 c& ]- R" @

/ V) p- F0 K; D: v' }* P/ ^; }  卷五 七疝门第五十九/ V2 I; d4 D' t5 L& v! {
8 m  L. Q0 _0 v
  疝无治法
) l& I- J; M: e8 S  O8 o9 P+ C! K/ [( N: C
  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于7 Y% X) j& B0 }4 Q
( {3 e  j3 q/ ?8 c. D" Z
  卷五
- s) B' s- i( k/ h$ t( u  S# u+ T  l6 L. `) \9 m6 X$ L
  香港脚门第六十. h5 }8 ^# H/ l. s+ ]  s, r
" U- I- t7 T% w( i, o
  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。! `6 J4 A# j9 ?( o; y# O  J

2 c. C- K- b* ~6 C( D. t1 O  卷五 香港脚门第六十
* z' W0 P  Q. b* R2 l
# a% z3 f- G4 h$ b7 r: b  防己饮6 S2 t* R8 t. n$ p) [0 N

, c1 c2 D" c0 g) z3 s7 D# k! V1 d  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。0 D& o0 E3 L; q7 A) P

& w& ~0 K! A! a' t6 X  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
: }# C6 T4 J4 h
2 n" J) I( O  p1 C  卷五 香港脚门第六十
3 q- k6 u- H1 s% O+ i" Q$ p! v1 Z, k7 u4 s8 M1 `( C
  越婢汤% |: m' N+ D# v# w% A  t" `. T

8 |4 w/ M( ?3 l, B% V  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)
8 a& `* B! f# m9 \: W, b" c) G/ H3 }9 @+ Q" X2 x& z2 B0 p
  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。; i4 y/ G, n4 N
. a3 {  x4 t% {, @* y+ E
  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。
) t. ~$ P+ o6 h$ T$ y7 [) _* t  K; D4 Z/ Q6 ?/ a( W7 ^+ w( i
  卷五 香港脚门第六十1 w( e* y4 Z! I- D  W; f. ~

4 B" P1 S" L; Z- T1 w& }# D  六物附子汤
1 u6 b2 s. T$ s
$ j0 I, K9 N8 G9 W1 G. p  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)
- w5 b5 m* v5 R- L. z
* E+ a; _! Q+ O( e1 ?  水煎冷服。
4 D, ^) A0 s, G  o7 W, |$ `: x2 G! i9 o; ]* `
  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。  X4 \; @2 ~- A  d. h& Q: l
* W( m+ a6 V: B" K# G
  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。
2 g+ I9 G( O6 q& E0 I$ x5 m; _; ^" W& v3 J/ q0 v
  卷五 香港脚门第六十* {  n* Z4 s1 T0 {: K0 C$ ]

7 T: e1 M1 `$ e7 E8 ]1 T# ~! d9 r  椒汤洗法
# m" E/ S1 F  V3 ]$ b
, {! E9 ?9 E$ ^: m# y/ Y. I  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)
+ a5 f8 i2 b" N' T5 a0 x- q! G; A$ M# b
  水一盆,煎汤洗之。/ f8 C, Y; ?8 L. l& N9 ~
5 b0 f& N+ o/ o- l' Q2 E
  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。5 m: ^* ]1 U* _, e" F$ F, H9 E; U
; F2 v& a: \" d7 d5 l" Y- ~
  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。
# S9 K' }5 e  z9 d
) m, d& D! j. P4 J6 l8 B& Z  卷五 香港脚门第六十1 ?3 y& a- @2 b% e) `3 S

, e/ Y9 C7 {) r  ?3 {) A  当归拈痛汤
6 f/ i9 i8 X  a6 _* |& L& `1 l4 K4 {4 r0 ]
9 l2 `: s# M" q4 J6 o) i8 V  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)
7 H  p/ |3 B; ?! T9 t! G: R4 r: ~
6 h& j- J7 |* n4 V2 k; E- K  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。
0 \/ m% P' z4 n: a# Q+ b* ]& T; \& m
  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。
5 ]$ J9 Q3 X# [/ w
: z4 r! h$ g4 J/ `) w: k  卷五 香港脚门第六十7 ], b: k' M6 F, b9 X: P
5 D5 w! H9 E; Q, Z# H' I
  升阳顺气汤! y, X/ k4 d' s$ U$ S1 I

! L( \1 R2 b3 p( o7 ]* c  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。
( |! L& w6 x; y0 h
5 \+ A, K; l% \0 {  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。/ b; a1 S: k2 M( V" O
) s; W, ^; s4 O9 R# G9 V, Y
  卷五 香港脚门第六十! l; |( L6 t; k8 X# H/ T$ E

3 N# X2 Y2 Z6 s& d  杉木汤7 N# Y' A# m3 B& u& a8 J

% G- A1 O& Y9 m4 I! }1 H  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)
0 y8 e0 S' \( s; a! V  j% b
' z+ V* X- p( T. r  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。5 l, `, t1 I7 y' B
" E" c" _3 f. t# ]
  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。
/ M7 A% ]& k5 P" c+ Y9 Q, D
. D' k1 c, F& k8 ~  卷五 香港脚门第六十
2 ?" M1 s$ `- N
' a4 n& s6 d0 Y4 u0 [1 Q( C  敷螺法
$ C/ m9 H5 v8 o. c
+ X- m$ y) Q5 \2 Y1 v6 V+ V  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。
# w- P# [; s4 ~- V: k3 \7 O5 d! T) B9 k9 X! k
  卷五 香港脚门第六十
" X) E7 h6 K7 {* {1 v( i% E& x
  宣州木瓜
- a$ B- W8 W) ]4 w# |3 ]5 q1 \( E/ V. g! H' ~) Q7 d
  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。. e6 }+ _8 A$ w3 ~- y5 f* Z0 w
8 _( D! Y* i% J8 e+ g, I
  自
: u" Z* ]: f! v4 _3 N( y+ Y. o8 u- t6 n) n3 T
  卷五
  ?: R. \- l6 ]5 Y8 y, f+ T# `+ c+ p
  眼疾门第六十一
4 j: S" l7 I. n4 M1 B' L& Q  Y1 F1 ?/ v* f
  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。  [) v( F0 m3 P! H+ @! j

8 O0 ]7 E2 C  |; g% p% D% a% a  卷五 眼疾门第六十一. ?- j2 r* r& g
( w+ p2 @! A* z+ I  p/ a4 F
  消风养血汤
3 t' S4 E/ |' _, |
7 A8 ]5 p! S9 C0 N! _4 c  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱): x4 Y' |: c. k" {4 H, q! p

# }9 l$ m9 v( w; `1 ^" t  眼痛赤肿者,此方主之。# L7 V5 v7 t; {4 B% W9 R) Z4 l& D
) F) k& w3 z0 F
  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。; D) _: T" a( D- k2 {& E9 M* \

4 U) O' v" e2 y! `+ c' L  乃甘草者,和诸药而调目气也。
8 J/ A' o8 i1 a9 `2 `5 W$ _* l8 Y
' p8 T  A. }. b: v% c, |( I  卷五 眼疾门第六十一% s0 u; c2 p" N7 E1 v1 j$ D9 m

3 K$ f0 H! O* @7 N7 l  益阴肾气丸
% v% _! q2 v1 A; D* ]3 ]+ }% k4 V( B' n# }3 ?# x" `
  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)
7 E# w& }3 s% z1 M* y- I0 W
5 L" x# J/ z2 Q% l  P3 L' t  肾虚目暗不明者,此方主之。
/ O' g+ F4 Z' o9 n& @% {' q3 k( {' z4 M
2 C9 r" k& E" i; I3 d2 j) D! S, G2 U  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。
9 X" \4 @9 L1 M8 l5 h3 ?2 h0 X. s) ]  l0 U( \7 Y
  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。: X4 v' h. x7 z# j! o

3 h+ i0 W' ?$ D( v$ M; z- m  卷五 眼疾门第六十一# L4 E; |/ t/ [! M
* `3 ^- b3 _- R8 {; Z
  疗本滋肾丸
5 x  l3 }2 _7 @! I% H2 Z$ m& j' B
7 L8 G4 @0 \/ a) p/ L, f7 e' K  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)
6 ^6 p, b2 n& ?9 p$ T# ~3 I  p+ d0 ?: z
  共末为丸。空心盐汤下百丸。$ d* Y6 {8 ?4 W% A$ P) h

& S: K4 s! @, t  v' @  此亦治肾虚目暗之方也。2 Q- O! [2 k# S
; e5 W) t) Z% G6 j- ^% @- _
  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
- Y# U, S; f; U* k; z4 e! C7 ?6 p, j8 l% s+ X8 A1 C1 z: k
  卷五 眼疾门第六十一: {2 f. W: g0 j1 S7 }
0 j: I- ~+ ~  y9 r& K' H  P/ n
  干熟地黄丸5 k+ z" K- I8 j5 j9 |0 Y7 f7 u
9 n+ f9 P% D1 ~. E
  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
$ k1 D! R4 }8 ?: L! I: k0 i- J  m9 [
  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
6 i8 U7 q! v9 I! U0 ^- D6 u
9 B: C: t: e, U( N- F( d  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。1 O4 t! F5 Y7 j* h8 b5 J

& a  ~8 A2 M5 u  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
9 J1 R5 q) Q5 t+ M4 v( H
. V# D2 E3 \5 @4 K% C# c  卷五 眼疾门第六十一$ l2 t' i, b. r

4 ?' p% J$ G, u+ k2 }  补阳汤! A. m; w+ V! w6 k

% p. W; ?/ B  j7 I  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)
$ G) A$ O8 [3 P7 W2 y9 `) ?/ e" R4 b( b- }1 ]$ x3 m
  青白目翳者,此方主之。- v+ ~7 y' B. @, f9 ^5 u" ^+ o- j
3 q2 U7 E: S+ z7 Y7 O" T
  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。& y+ \8 S" Q: D  Y. z$ f+ g5 ~& b8 M

9 E4 [1 C/ R& }0 b' r  卷五 眼疾门第六十一
' H% [3 @! D9 G  C
- X7 N8 o" _2 R0 e& _1 c6 Y  百点膏6 P7 A& ?8 C: A( Z5 y. D; |- j0 i$ \( T

& a% d0 ]* k( N3 `9 P  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)+ M% f3 W* [- F$ q) _* H5 @8 U
$ ?; q: U# y2 ]" D
  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
& M: x. A3 r9 }( x4 {
! w- j( _3 p: t3 \( F  卷五 眼疾门第六十一
9 C1 u( V% e4 T# ^4 L# Z0 q* E6 I! n5 a& B% N/ s0 F/ L4 c' V' k
  光明洗眼方
0 g* V# H% n& Y1 b/ d& @8 x9 L- }4 y1 H& F
  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)! d' ], x: f8 b

4 o) Z6 q6 a+ C9 i) _8 m, [  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
7 X( M$ \* _/ N/ }& [& ?
  `2 _% d+ h+ Y& R/ f  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。
$ G, X2 h( |  Q: \- Y7 w% `9 r9 x
$ _) t' L2 Z! L9 F3 ]4 \6 g  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛; P1 Q. ?- X+ M* l5 x% W
3 _2 ?1 h, I' r! {0 S
  卷五 眼疾门第六十一# T$ z. C4 A; H# j! I7 i6 G/ E" g
7 _2 K! |& G! l) x% x2 b+ b6 I
  《本事》羊肝丸. x- {5 v& \5 p; U

% U9 }; q) |, u5 x, [0 D  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)$ _" V& B* h. P  K4 g6 ^- k" _

5 D. O5 ^' x# C+ E" W) n* `  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。6 x$ U% w/ T4 F7 D: }) r# i
1 ?# _$ H# y0 ~+ f9 L+ x, d
  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。- U: W4 d- a" w1 T6 @( d8 J& R
3 }4 E/ n) v+ y! b- ^  y
  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
: x- _/ G- G( F3 Q$ R
; q) T3 B' v8 w7 s7 B! b  卷五 眼疾门第六十一9 s) J% Y0 ?+ h! ]8 ?$ I+ U
6 y. X% b6 n, d+ `$ o
  《类说》羊肝丸9 x: i8 S2 r0 y# V# D: E  V

/ Q% @+ \! N3 L+ x* J  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)5 O/ c) F4 O" E) n5 L
* R+ y7 `0 W! q2 _2 M2 Z# W5 w
  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。
7 u3 n7 q. w: z( l  P1 U- U/ G$ J$ k- h, i7 R
  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。1 ], a3 |, G. C: k9 ~! [% W
' T" \. R2 Z: v) |8 R
  卷五 眼疾门第六十一0 `' w; Z' f, X
5 g( t5 _, O) {" ^3 u2 D
  蛴螬明目% k# h% N7 p" Z( U& J

6 F6 t( q3 ]3 M; k+ x( O6 O  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。( ], m# J3 Z# M0 G4 z

! W- F+ V: l! ]  卷五 眼疾门第六十一
0 f* {6 q9 _0 ^+ x& P$ I* G, l7 {! E1 X
  真人明目丸
8 P+ u7 l: N4 J9 \; l3 z5 V8 {# |% c+ K
  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)" _" s0 F' ^  d
& J5 C4 e! z% I5 h2 A% r- M
  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。1 [. i9 x; Q5 R9 Q5 J* b% b  X4 N
6 ^) Q: z% ]4 d+ j
  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
" O# J, V6 p) @; {+ u! Q* U& X' q9 c. P% y9 ~
  卷五 眼疾门第六十一
  v3 P: a  s9 r/ _( M' ~9 q
8 W& c$ P, Z1 t8 k- e  鼍龙点眼方
% ]8 ^7 Q  E- V! f! U! S' F% L% d! z0 f' y' M1 P% \5 J/ W+ V& z4 `
  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。- h/ Y# ^  v0 o' V% U$ B
* H1 Z5 e) o, @: O
  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。# I' ^# q) W3 _" ~- Y+ R4 Q
+ r/ O6 R$ M& y6 j
  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。: H- f* |: ]# d7 [. F
1 {) p3 ~' w; p
  卷五 眼疾门第六十一, ~& W- o. Y  a) ~( u4 y, I3 u

$ |  y; n" _9 p  二百味花草膏% ]9 ^+ s- a' x. T" s5 C" d- x( e

# E3 d9 ^1 S# A! w. T& c7 y: s  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。% t9 G$ l( P' A6 I8 J
, {- L6 F5 m* ^! E9 n6 T
  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
$ d3 t! u& E0 B+ v; u' K/ C3 Q# W% `5 k- N
  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。
2 b0 O$ L/ I" [; d+ O& y5 |! ], F( e. S% d. i% i5 J
  卷五 眼疾门第六十一7 Z( a0 n2 q! r  ?1 y7 U& [! l

! R3 n5 y: G$ j% X6 V! I& H  明目六事方! z6 D- n& `5 v9 Y) K, r( R
2 i# |* L- e$ s) g: s' v  ?/ G
  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。
! x; r8 u: I6 Y! b! z% X, b" n# }& ^. B! G' s7 }/ K
  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之. |7 R. l; G2 U5 K0 i; J
" Q: n4 C4 o# L" @8 y  f7 N8 b
  卷五 眼疾门第六十一
8 ~" P7 _$ q& ?, V' n/ Q9 }* E# X- J5 {
  目疾者,戒沐头,宜濯足
! [, Y7 y' w- l2 ~$ C9 C& ?; }, D$ J/ |/ l7 V. _
  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。
# W' P- X; p  I
4 }7 k8 G6 m5 `) V3 ], C7 p  卷五
* H0 L% X; F' @& s; r, ?1 r3 t  T, t& T2 r9 r
  耳疾门第六十二
" r/ J: M& A. b$ d* E
8 ]; j& R; f7 k* b4 V9 z  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。/ a3 Y* s* R6 I6 ~# b
0 X$ ^/ v, w( g7 f: l
  卷五 耳疾门第六十二( C0 M- l# P7 g8 _4 S! v) d

# ~5 T% y7 M; `* x& i1 ~  《千金》肾热汤3 a8 g0 ^/ Q7 M5 ?2 k6 H

8 w9 h; O: p$ m! \7 Q8 ?' W: t$ Q  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)) F4 O- `1 D0 u* q
4 b3 B2 R6 d# ?! l' m- J1 P
  水九升,煎三升,分三服。
7 j/ z  @% T+ x, g9 y
. \) s! c/ F0 S* x/ `& k$ O5 R  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。2 O: [' v  C- v; r+ `- a( H
: a, L6 J) a5 S' p* B
  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪
4 E9 A+ P8 |# Y5 t
- `# Z$ ^8 O3 v" |1 z, u1 q  卷五 耳疾门第六十二
; E2 t" R4 [3 `* @
& Y0 Z* N3 H( \  《千金》补肾丸0 K  r' W  W) G$ z, ?7 M) H. V" F

# P# ]3 g# j; D# F9 c  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。
4 c4 r/ J+ V0 k1 u6 f9 s# V3 Z) m3 m
  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。
4 P* Z8 b' [8 }2 @1 \
% J7 {( x# W7 m  卷五 耳疾门第六十二* [3 u: u0 _/ h2 H& Z5 X
. c1 g# V# u5 D  S
  治三十年久聋方
3 x/ b. k3 Q4 T/ W( O- C! w+ j" O1 z! f6 K( }
  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
1 I) M5 h8 g% ^4 x% j- d2 u+ W6 N3 I* ^! N
  卷五 耳疾门第六十二
# Z) m; [4 @0 @2 R
) L5 F2 e( H: p" u! A4 L0 }7 A  耳脓方
4 O$ s: }% |- R5 I2 V9 C; r- t) a1 w6 A- l, o  v* m; O# N0 }
  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。
# A$ \* M+ F+ p; Q' }6 T7 F) u( L4 Q5 B& h) u! S3 V% \0 U
  卷五9 [6 j0 C) @3 W! p; ]4 b
1 Y. |2 i, s, w
  鼻疾门第六十三" O. ~  U2 U  z6 @/ V( v: w3 i

) p; N, u- }" T/ {7 S; T  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
: q7 O0 `1 a- S, p
8 u. k6 z3 Y  V3 T! d4 x9 [  卷五 鼻疾门第六十三
' o; v- b& R1 }- }8 v
& v0 b$ C0 i9 K  苍耳散
9 X1 Y& p  E; F  ?5 q: [: H
( N+ U! ]+ j8 Y* p# h  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)
/ P' h2 Z. g, h6 O/ T7 U3 ]8 s: u3 z; V" d' _( W
  共为末,食后葱汤下二钱。
/ Q. \) g5 d- Q/ m. R( Q
2 h, U+ @3 g7 ?/ \0 }( p5 o; d4 k  鼻渊者,此方主之。& k5 b! k2 v& X6 C! v; q- d$ ]/ K- X

: N/ x6 y1 R. `; T$ X7 D% n  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。, ^0 J8 M9 z3 f. ?) ]
# `. m2 W5 k& ]" ]: D
  卷五 鼻疾门第六十三1 C& m3 Y3 T, ^& t! q
+ U, `6 @& U" d( X
  辛夷散
2 X) j0 [  Q% c: ^, u' W7 G
# d% b$ \3 D  G; d# J  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)
0 `2 M- V0 H( ]9 L, A
, p, f. h4 a: U  共为末,每服三钱,茶清调下。
* @6 o0 v# d( g  S% m9 g7 d" X: n5 ?0 d0 {# ?
  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。3 d1 H2 K# O0 t

$ G& k' s# `7 e+ [! U/ K  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
+ ]4 @( C6 @7 {' j- S: s4 {+ s8 F+ t$ l+ N
  卷五 鼻疾门第六十三
9 u% @4 U' s& ^) P
2 l2 ]" b: u& p8 i  x9 L' d% h  瓜蒂散搐息肉法
% D' W2 G  {8 C2 _& v, {' j" R/ X  y. ?: G' J
  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。$ \' D* d- \$ l+ K  P
$ _0 I, @7 U0 ?$ S
  卷五 鼻疾门第六十三
8 Y  H6 |( H. y6 ?/ @9 J* Q) F% F# w+ L) z  W* r3 \7 ]
  补脑散
% ]$ K8 O' t9 ~- q2 X5 o' f4 y( x& p) l
  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)% l* F% f# {5 H/ o+ C6 Y3 d

" V  c% u4 I- i: d$ J  共为末,饭后酒下二钱。
8 f) C5 ], y7 f" U% D
9 q, f/ C% ~; \, `  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
. Y$ G5 C+ o( E
) E2 K. g2 J# g  f  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆
4 r; _8 w2 M7 B8 E( I
: R5 Q% Y+ D/ U2 C( u! L4 p, }  卷五 鼻疾门第六十三1 s, r+ Z- H+ F* M8 U

; _/ B! A+ {! s6 N  大朴散: q% c" ~6 o/ _4 i
) o- W; P: z; Y% `( Z. p
  大黄 朴硝(等分,为末)( j2 A7 h, s* ~5 M2 _
% W1 A  \" M) d# k* Y- a( H4 T: i
  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。
/ V# e& @8 J! s: o9 S* j7 ^0 v1 s& E" I$ F0 N
  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?
* Y5 P0 s* @1 l+ ?! W9 S: R& i8 I
5 c* J  B& A1 T0 {# K6 d  卷五
% H) g; R6 Q: ^& A5 U
0 o: Q: Q7 n# x& r4 \3 N  口齿舌疾门第六十四
8 I! |+ x( [8 @# y
- p* g; Y/ I0 v" V! P  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。
! ^# }- o5 @0 W2 j
* [. O5 p% ]+ g( ^  卷五 口齿舌疾门第六十四
3 K: ~9 k7 i1 R: x! H& V8 A& R" S, c4 }* r# J
  口糜散( v: W% K; |# E4 y: j+ Z& |. z
" K* A* j/ {6 A5 h3 W5 }
  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
. z9 `: E( U+ j  D. p, `- H& ^
, C5 T- I( z3 Z  五件共为细末,每用分许着于疮上良。& p" ~* ?2 `: K& n

8 T' ]5 y4 [* Z* p7 s$ m. o$ l  口疮糜烂者,此方主之。1 F. ?- P! W- m4 b

1 k: V9 ?& W, |5 a+ [# L  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。6 c0 I8 y1 F, K5 w2 e/ Q

7 L( r$ [0 b- z3 O& V; D  卷五 口齿舌疾门第六十四
. g: @0 n0 ]: q7 Y- k' P5 u
* ]8 [& T: ?4 z" U" x  蔷薇煎+ X- [# V( c0 f4 ]
  X0 @' d8 c( Q# c
  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。) `% M% K6 j- J! C$ S2 N. h

! n7 J3 t6 m. ~% d' [0 p  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固8 u  h" Z( O2 P- r' a$ y: x
& z0 e8 c. V* c. o$ X( D
  卷五 口齿舌疾门第六十四
6 V  y' U8 z6 p( }) E4 f' }" [: ^2 L. l9 Q. H% M8 z
  柴胡地骨皮汤/ J) n6 I) [" H! m) R, q' Q4 k
$ a' Y" W1 o& V' o' X/ I/ _7 X# W
  柴胡 地黄皮(各三钱)
! N6 z& M3 u; ~) n# y4 v- t8 m0 v8 d# T0 @+ c7 e+ h
  实者加大黄、朴硝。
  E1 J0 W: a/ T! w
& R6 {( ?# h1 k6 d' C  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
3 |) C( i# O! O) U
( Y' d# R  m' @6 G3 i' [  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。0 I; l* U' a$ o- w

  A4 h; M- h( G( S5 p0 \  卷五 口齿舌疾门第六十四$ u' {4 s; K( r5 G6 Q" X, c" a, P; Y; q

" \2 n& Q- m7 h! h" L( a6 F  益胆汤; H$ ]% A1 R. o, h. }" g+ q

* x& K5 A+ I/ N2 f. j  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)
0 i( ^$ ]8 j9 [, d' g$ a7 \' w# r
0 q3 F9 Y. b$ W4 V: j; i  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。
3 m6 F2 M* t2 W: _4 ^& _' p/ {! J+ `* ~$ f" Y; _: b3 }3 X/ M* ~; T
  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故
2 X' q9 o+ F9 Q$ P' x% G" m$ t0 t
( s2 ]# n) f( c2 q  卷五 口齿舌疾门第六十四
. m* \$ l* S. ?) m9 B
5 h- B, M1 i' ~7 `( R  滋阴大补丸加鹿茸方- V2 U) O7 Z2 o7 A; p
" F7 u& O; ~" D+ W
  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)
: X" `: W/ j( u: F+ `, d$ b" V5 X+ Q2 N" f( W$ c
  肾虚,齿长而动者,此方主之。* G* J, u8 `- {

4 x' \  g5 e% F% \  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
" y! d) K/ n* f' J
7 k" l: c' J3 V$ D  o: T  卷五 口齿舌疾门第六十四
, g1 g: _+ H7 J6 E/ ^8 H* h# J7 q  J$ w6 k# I; N
  苦参汤
$ N5 @) S$ f4 O  ]4 Y3 E* R/ `' r4 `& V: |
  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
/ v" }- p2 _+ h& U" ?
) e& o* r, U. W, l! O1 g6 P+ K  卷五 口齿舌疾门第六十四
: A; X/ F# Q, m
0 Z! j/ v" J0 H/ X( G- g9 }  煮牙散
* N5 Z6 r, N- y: i7 ]
9 r; K  ^4 A8 r7 ~! G0 o- @  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)5 ?5 J( s, r" ~9 ~4 r# m
- p1 G( U; f! G! s
  皆生捣和匀,点少许于痛处。- z; ~1 I; h% X2 m
" y6 j& n  e# l  i- e& Y0 c1 n, [# N
  牙痛恶寒喜热者,此方主之。! ?+ [* D0 D& d/ I/ ?8 X: @

: T+ I3 t; ^1 ^3 M) v! `  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。
7 l' x, L2 B- J1 Q+ I- [4 [! m5 B0 `% G* \# r3 K& |
  卷五 口齿舌疾门第六十四
) _; O! `' U3 W+ X2 y7 y. y
% i( Q, [0 T# I6 a2 b$ y" l  定风汤" y9 D6 `+ q8 L3 @% y& S- T$ p

7 F! e( B/ c' K. q3 k* ^: B, g  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)
- l6 u0 G; s, u8 v( P$ \! }$ E  b. t. r
  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。
8 C& z/ \% _2 ^8 d- `+ B2 _6 R$ P  ]$ G6 R4 d" i" M( k0 I) s
  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。8 e) o8 @0 r: P
6 c; o* Y  @. m7 E% h8 C' f
  卷五 口齿舌疾门第六十四
. D  c& o) t- K. e# u' A3 F; \- D
0 l6 q0 d% x" w1 ?, h, X2 L& Q" n  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考0 E, D, Z: A; z$ n& N% u0 j% C5 u

) t5 |. W8 P: ^. W  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。* g' C- {  n2 X) i: b7 Q
8 Z7 f% v2 [$ w4 V7 R! A
  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。" H3 Q% m$ F# W' |9 e% b
/ C: j& @+ e" ?, R" x; B' i: o
  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。8 ?: D% s2 A' `2 O
0 X6 U2 S  w& E
  卷五 口齿舌疾门第六十四( z% P5 H% k! ^1 J0 {

1 n( _: n/ N# ^* r  烧盐灶突墨擦牙方
% l" C! n6 r  e( r+ x
- Q$ z2 P# M) Z6 N, Z: o  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。
0 i4 ?& a! l5 e4 E
7 h, c1 I# E' |/ d- Z  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。
6 t$ u. R& Y& N5 A+ W4 ]  L
6 V0 ]5 ?% d0 d; O! O  卷五 口齿舌疾门第六十四4 W9 p4 _) b. F

  R9 r' M/ U7 E: Q  取牙不犯手方4 v" g, Y/ I! j( L  s3 X
9 q  p9 A$ p3 c7 ]+ S
  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)
8 }) R4 u# Y3 i9 t3 w; N: ^7 ]/ Z! t. m1 f4 q( L
  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
/ O) f. c" R! }& i4 w! C
* Y8 b5 c/ P  e0 h  卷五 口齿舌疾门第六十四
, L4 n& ]7 m1 G8 _/ }$ F) U9 Q. J* ^- f
  蒲黄一物散
& D1 B! l5 h$ t* B
/ {( I4 v- o1 k  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能) J/ r6 C, n5 J  J+ S+ ^
" z0 v% Q7 d7 k# j, L
  卷五 口齿舌疾门第六十四6 z( h3 N# ]3 D5 Y
  a/ W" V- u/ V: P/ w: t! n! j
  槐花一物散. q$ R9 L" Z0 p: F1 r

8 M/ i: m! q- @( q* M  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。
3 _% l. X. n  P4 f4 R3 f! T9 f8 E& N6 D9 ^4 L
  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。' y0 H; F- f7 `( @3 T; f+ @
0 k/ Z. v% k9 Y7 |
  卷五 口齿舌疾门第六十四
# W9 |  K! L3 l" u. x9 i
% @4 ^. s5 f- o/ ^  冰片
" P6 x1 s; w4 C. f- Y1 ~: y
) Q% _7 [* k& ?  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。! L  s5 N9 ]' w  a# s3 y
' {* K2 h; n  A
  卷五 口齿舌疾门第六十四& w, i6 _/ B& }3 z7 W" F

2 n! |8 S4 `3 m( a  蓖麻油捻纸熏舌法% q* F9 [1 J9 _* x" X' R
$ _% o% O8 m* S6 q; T0 X; D
  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。- W' x6 w4 N# @2 F

' }/ u, Z8 B. {  z' b1 G3 K  卷六3 ^, g. e" _' D+ B% H0 ]
/ @- E# p2 u  \
  虫门第六十五8 o  a) i6 w) t) h1 x7 O0 W0 F

- A% A( J% _: X$ U  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相5 c* e4 j2 {  N0 e4 i$ N
* e" l. O7 c8 H) z$ x0 I( ^: p
  卷六 虫门第六十五) k) D3 U+ Q: B# c% J1 _. j4 {2 c, \

; r! u# R3 ^$ H  化虫丸
7 u; Y5 }* i" @4 _2 |/ ~* }- q
+ ]" c3 M. o7 p9 q; Y9 S4 C  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)! K1 W( T2 e6 U% p/ @

# `# K2 s& A7 g7 o6 M( ^: M" c  量人大小服,一岁儿可五分。
! Q; E# E. J/ I. Y9 V! M" X* F
3 t, V  K* R9 ?9 ^! {  肠胃中诸虫为患,此方主之。
/ K# ~% t9 }* m; C. w0 i
  b$ y. [- k3 P7 S% T) b( Y9 F) P  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。
9 B4 M4 F  [$ h9 e' a9 f. G- N' J6 T( v
  卷六 虫门第六十五
7 I( t+ T! T7 a4 i; D, p5 I: k0 G" c" s/ D9 R  e
  灵砂丹: {, O+ v* r/ W7 w0 x# B: z
( h  j' [# H* T/ ]1 Z7 q
  水银(一斤) 硫黄(四两)0 i9 d" p# j2 H

1 [- }+ o# Q. Q5 }1 ~  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。
8 r5 w, w& q& C4 z3 r
0 s! \! y' b8 `6 h; K: q* t) H, d. p  肠胃诸虫,此方主之良。
/ Q* S6 T' c& @. s. @/ M/ r/ d5 k" T! p
  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。
4 m* S7 ]( s! j- X* w- q( B' @) z" I. O
% w5 }( @0 _' B( H$ h- T  卷六 虫门第六十五0 T- h/ a- J7 O+ F0 i2 M

" b% M/ h! X, `0 S! y0 d, O  虫药总考% m, E) _6 a. e" N0 Q
6 m; H  Q1 W- \( y; O
  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。
0 C8 b8 ?" f# h- |5 O& c
: y8 Z" m- M+ X9 j$ V: }  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
8 f+ c7 q( i/ F- R; s1 Y8 A
( g& _) L4 N6 A$ R  卷六 虫门第六十五2 ^4 a. C) E8 {  z+ {
6 p" F+ U2 ]! J% t
  兰& J: c5 H3 }) i- x

! Z% R* b. S; m# F+ L  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。
. y$ Q% g5 r# ]7 K+ I: X; _
, ]$ {; ^, o  f3 o* ?  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。
! ^. d  G, I4 m, G4 m* f. O! g) _# [8 x+ T; M
  卷六 虫门第六十五. d( T+ y/ j/ \6 {! a

7 v* B; ^0 M1 @% Y# C( y  雷丸  g( H" E# t1 q6 X) N8 A

+ ?2 J  y  e+ z6 Q8 o  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
) w, g- q9 c0 r# y" @  d$ X: u3 T& A( j% m8 i; E: U+ V' h: }. m
  卷六 虫门第六十五3 j+ ]8 ]. g: Q# r1 z; i+ N
5 M3 g2 p8 |, P
  槟榔散石榴根煎+ P! ]6 E$ Y5 d3 \7 c
, C" P3 ^7 Y  I9 C1 ?
  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。& T; k' X% [$ t- z! i% l/ z
; q* o* e; y1 u% R+ y* {
  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
7 E5 L) b! B5 g* S
* ?/ ?% Z2 `+ E  卷六 虫门第六十五
# M3 B0 |9 r& ^0 U0 h+ d7 @
  z, _! T0 x& p1 [' ^, R2 I9 x  痔漏门第六十六# s7 f6 h" K5 x) h" X& n/ w

6 ~8 i8 ^8 j  X2 A8 B, `4 s  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。
9 z$ j. c9 c' {, {0 G* j1 \# C$ q5 E0 @2 ^4 O+ G6 ]. E# X) t# o6 q3 }
  卷六 虫门第六十五
, M3 ~/ r5 i1 I& q9 q, W, m7 d+ V
/ a9 G' [& h+ d  四物汤加黄芩黄柏槐花方, N- \4 V/ o9 I" }

* z" e, c: R9 _) q- @& w8 o; I4 E) c  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
5 j7 @* H% h( s7 R2 j) V2 H! ?! N/ T3 H+ y4 f1 M
  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其2 Y* M+ `+ U! n5 i

, d& e: |* A* |6 e  卷六 虫门第六十五$ O8 q( K  d8 h; Q
3 `$ J$ R* M- q& p
  四君子汤
( L1 Y' ?' ^7 v- }3 x1 M( l2 i1 ?, Z( U4 X6 j9 ]' e
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)
( D, B4 N; E# C% W7 I) l( k& w
  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。" ]+ ?0 Z. E. ~6 ?1 R9 Z
+ P7 }, q6 t7 B7 S9 \  n0 E4 t
  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。
) Y* o* b* m3 n' Q5 t4 @% ]3 x* |4 i( m
  卷六 虫门第六十五
0 J9 b: a  b6 P. p) t2 p' o- }; p1 ~1 l: _6 _+ P6 b
  痔漏诸药总考$ `' q4 z0 f; q0 C/ N

3 }) y4 |" z, u: k  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。3 Q: A4 x) x" G$ b- k) K

+ z& k7 F# C1 j9 S7 D3 t  卷六 虫门第六十五2 O, l5 G* D, k; |

! y, K2 i% p* S2 H$ J! x; e2 c) w  疥疮门第六十七- h% M$ r7 Z, z% Z' e8 [

# H! h: P6 H: O6 l9 Y% o3 J  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。
* D5 U" V% A" a3 k% ~/ V5 U
  d0 \! C) Q& U4 s: h1 R, g! P4 O  卷六 虫门第六十五
0 _' ]3 j! E: t# y- a' i
% e* ?" R' w# X+ t! W6 W6 f  防风通圣散& @% {9 ^9 N: j4 j
. O/ r0 \+ A9 H0 u9 \% g
  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
5 u. Z4 _" m7 \7 i
' a' \( |5 k6 @, K  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。/ \* }) y9 e+ v2 a# X

8 W( P; P4 D/ @8 s  e: W: x& S  卷六 虫门第六十五
# {' M" ~4 c) D6 _, H" ^7 |# F( [
: S" n$ V; o( p0 v. a  玉烛散+ o2 K% c) ?7 u! L

: f. Q" G5 W2 O  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
6 ]* F3 @$ {  s) G/ t
% l0 a  P' A) s  疥疮作痛者,此方主之。+ N# D3 d1 x- O6 {, A1 u
/ c3 K3 t3 g/ F: x0 T5 p  \+ ^$ t
  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。7 i  \1 r7 h) U" r6 M$ C6 s
) d. c1 V  K1 j/ o: E$ v6 k5 O7 W
  卷六 虫门第六十五
$ U/ ?- J. \5 @" D7 }3 ^6 A4 Y2 L5 y+ Z& v: Y3 `
  当归补血汤加防风连翘方
) }9 c" k* _+ e" Z- O4 Q, J# B' E/ m7 l! o+ C
  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)
) I8 \+ t) s* J2 M+ V( y4 k5 T' q. H8 l
  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。
; m& F- ?8 e: b$ @2 R" l# p" r3 P( M3 x: x) H
  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。
# L4 s/ O5 m$ X& f* l' B' l
! E/ w& `7 L+ y7 L" c  卷六 虫门第六十五
( l$ L, x- W" B9 \) b2 R, B' Y0 P$ r
1 z( |  v/ y5 t6 w5 u3 G  十全大补汤( M( e, ?, \4 Z. R+ ?3 q( m

2 q" |8 h! u2 q* w  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)6 x5 [" y7 m; f

- h1 F$ s9 ~" m: j3 _  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。; e0 Y2 W" b1 y& e: G

7 e5 M4 i9 a% v# z- r6 C  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。+ z/ o# I  w9 T3 p! G; g* }

2 [3 B6 C# T2 R% J  卷六 虫门第六十五
+ [+ A' \  c: ^- ^% G  I
; m- w7 u7 s" A5 Y' T2 b% K/ e  加品
, j" T4 r: `+ W
# v4 d' W' _5 s% F0 f9 `7 L  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。
  b$ T! P2 B0 R& ^, f
, q: W1 e  G( C4 q  卷六 虫门第六十五* w  B  u6 |6 X) l

6 d. |3 y% `. _  疥疮涂药总考, m  L. C" B8 C

4 o) X( ]5 H9 T4 \  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。1 x( c7 e, ^3 J$ w9 i; U

+ ~6 p# @: a& d9 Q7 C" n  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。
  z- m6 j# b* g. r* M2 Z0 [4 n, M9 l6 p: }9 g, P
  卷六 虫门第六十五
! }: e! K5 ^9 O; f# }/ t( C7 t7 O* U9 R. }
  暴死门第六十八! Y$ n: s: Y* ]4 p' u4 }
) h- T$ v" T) I( d& j, q
  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故5 i- b! @  p/ P3 ~: [6 d& C$ H

4 X( m( m0 a* Q, X* S4 G  卷六 虫门第六十五( v8 j3 \4 `7 h$ `
: y5 t. ?: k/ W8 Q% \
  六君子汤加天麻方8 i' ?7 |3 w+ a. c
9 c6 p  \% a4 G% ]7 W8 @
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。4 R% w- H3 B& W- q& D6 C6 `* j6 S  u
9 D$ ]- V! j9 h& x  C1 P2 Y% i
  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。
+ J- Y6 w/ W; ]! W
, W$ V3 x% }& N$ |6 h5 ?$ ]- S1 G  卷六 虫门第六十五
7 q2 ]- h" @$ w, p3 L" q
: Q' e  s: ~# q  附子理中汤& ?% j. n7 J$ ^1 v
& p/ q. l5 d' K6 z" c# n. B. r4 W; l8 l
  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。; _0 r+ v+ o/ s

/ x. J3 c- Q& b0 u  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
+ `; |9 v+ V2 J2 c
! K- N* p8 L! d: v6 ~  卷六 虫门第六十五
/ v- a; L1 |/ u# W2 M4 e( @" H# c. k2 I( l3 m3 F2 e
  生脉散加香薷方
0 y( o" Y' m- \  q  d% o) g2 X8 b+ U& r$ ~5 P+ L3 I
  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
+ u7 C& f8 S. F% m
  i& u7 h) d! k/ g8 Y" N" s  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。% p' b! S3 N( {# R* {( ?: H
$ e1 T* A! K- h9 B8 a, \5 a; U
  卷六 虫门第六十五
& Y9 u3 y+ _' y% b6 A9 N6 D7 J6 q* N) ~/ L# ^, N
  四君子汤加竹沥姜汁方
8 R3 F  U5 h2 \: {, [+ p/ m* d5 S$ _5 e% e. c7 x3 X
  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。
7 Y1 d! T$ l3 h' R& \" [& p. A6 G: v& {/ l5 H
  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。; Z) b  d2 t' [7 x* a' B* T
8 _  Q$ h" u, J; H* l& b
  卷六 虫门第六十五
) N% v' L) I7 _2 w9 g5 m& c) s2 q
  独参汤
8 D6 ?; d* [& S) r! W
9 z9 C$ P% K/ x  r- t; w& ~  人参(二两,去芦煎)( P8 E8 ]& i9 ?" r5 D
1 ^- R/ ^: \# e( M
  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。
8 t% m) {, P4 J. z! I4 C4 P/ J" E, [3 i0 l) R  Y  [) `
  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。
6 v7 }: C7 A$ n, Y- L: {, @+ K. B& T* h
  卷六 虫门第六十五
$ r3 B+ Q" d0 I! u+ E* i
* j( q7 H% m) N  b7 q  五磨饮子
1 v2 \' w% b1 M& R* @! F
- d1 o1 i) X: \  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。7 X- `% s/ b8 D# B! P
1 ~6 d1 h  y) C! [$ O
  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。' Z$ T2 _1 l# d& ^1 b

1 u8 i- z* l6 q" m. J  ~. e2 J  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。, ^( r3 d9 F; v" m- u$ a
- j+ T7 ~9 c8 |& {7 ]
  卷六 虫门第六十五, k: t, E% Z4 q

1 X9 M- @, H5 b) g3 F1 F  火醋熏鼻法, G+ o! N2 W+ m  O
: U3 O( F; @" r6 N
  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
2 d8 b5 b9 ]6 p1 c; [: ^. X3 m5 c9 P& E4 u$ X  k
  卷六 虫门第六十五* d  y. M$ ]. \: s- u4 j& w! u

5 B: n: M9 E5 r$ A: ?0 K  补拜法
, l9 z4 e* M% L! y, S: i' |( ?
6 X2 s- I0 B* r' z$ E: I  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。6 r6 j# X# k. j& X0 b6 a6 _

* d/ w; U% _; V+ _  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。
* ~# @: g! C! c: o; v
$ l1 G4 M8 ^; \% V0 V& a# ?) N  卷六
$ r+ V1 c, C* H- L+ w1 l! V
- @; b/ f6 S7 f  痘门第六十九
6 ^7 l  k$ c( ^( I9 \  J' T- q7 o- [  _! B0 ?% I
  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。
1 p- G' z. d# b: d2 h0 i, }
' S5 v4 c: |3 Z  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
8 O+ S1 ~& \6 k# e! b# Z" L( i; ?) w. N8 M6 M' w
  卷六 痘门第六十九
4 p' l) y+ _6 ?( M4 ^1 u( U$ A1 r/ a0 \) x! k/ s
  痘证三四日前诸方考- x% f" @  Y: \; b$ C4 `
" |5 q% B1 w3 f3 z0 s/ ]
  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)
& g" [( M% I3 ]" S0 b$ H
: C+ ~+ Y" z7 D) q' a/ C  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。& w( a& {4 `5 ?6 t0 v( E

4 e0 N8 E3 p) R' l6 u" [5 V1 c  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。
) w( z! n7 p2 y/ G( Y1 x6 Q
; u5 }; E7 y6 m- M. s  卷六 痘门第六十九9 l- S; R8 t3 P3 V4 f2 l

: B4 X- ^$ p7 R# p# c  痘证三四日前诸方考
8 |' E, u' W# D" L+ |
3 L; `$ ?9 A6 L& }7 Y( ?3 Q% @  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)
3 E4 G+ P% w" f, b  N/ e6 r7 {2 v- r# Z, i
  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。* G7 w% }- ^8 t
% N# ]3 x# n: d* V1 f9 ]
  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表. X; Y* C( b; o, K! d
. d# c. }* v- o. N3 e9 h
  卷六 痘门第六十九- G+ c* x4 w1 N* L# b* I
- d8 d5 Q" x. C( e. {5 H
  痘证三四日前诸方考
( \+ v% |- C: G/ |, O. ]7 X5 u: B
  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。  g. S8 Y  ?! y/ C9 o3 g( l

' W) f+ o! B5 O6 N- A: O6 _! q% S  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。
* U! j9 A( D1 f
1 F* V' a: v; Y- U6 R  卷六 痘门第六十九# K, w# `3 T- K7 E/ i$ a

' t$ D% C" j2 m' c  痘证三四日前诸方考" c" @  F, R+ \, P# d" q
: `. K% e& B* p2 D) m" ~
  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)& `* S/ C0 n' k4 V* z- I" B" z# n8 B

/ h. o3 p1 N4 \! x4 k" j  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。  u1 O$ }3 R% y; P) x. i
5 K3 [/ `1 `% u/ o" i/ ^3 ]
  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
6 J: w# i4 |! _# A5 P# k! E! F- X) A$ B, P; B7 Y
  卷六 痘门第六十九
  {+ p/ n4 \% a; I5 H# }6 }! t
) C. x# s# l" Q1 v" _' I  痘证三四日前诸方考
3 S2 v5 l/ t3 V2 |4 G# ?% W3 E, D1 _
  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。/ _: f7 R- K( W) Y. J3 |
( ~& G+ N$ U4 U1 ?0 ~
  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。
& V' Q3 r! E8 U2 x
, J+ Q+ @* t$ F( Q  N  卷六 痘门第六十九, X7 N1 x" E, |! E4 d% u2 @% U/ w6 r( I. p
, Z' g5 z1 c% A" Y# B  V
  痘证三四日前诸方考
& B  ^0 ^- m9 b- w* `
+ a$ H/ Z6 s; b8 t7 \  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)" W  Q) c( E: Q; i
3 Y4 ]; O9 Y+ o% W7 B2 Z
  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。; t1 B+ Y  K1 Y+ q$ R5 ]# @+ }) h
  x# e% V+ O" @
  痘前发惊者,此方主之。  }" X6 |' `2 \% w

8 y2 B% O$ b: F$ A0 l7 K# K1 ^  e5 K  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。- F& C+ B$ Y! P  z6 T( L+ C

$ u4 z" d/ u& Q+ i* R' y2 T, u- B  卷六 痘门第六十九. O5 h! \0 D1 l2 x4 _; b, Q

$ v: q0 L% x8 ~' H9 k  痘证三四日前诸方考
7 L# h% z9 P/ A/ i8 W& K- q
1 G  W5 l2 j1 d6 J6 }# ~  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。5 @- _) G" j1 i5 G
' s5 \( n0 f7 ^- ]) d4 f( r2 Z, _. B
  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。8 Y7 L5 h1 d! a) d

  }- x1 e) A; N7 y$ G' a+ R  卷六 痘门第六十九
; q' J8 s% C5 k5 s, R! \- j  I6 w5 T. `9 G
  痘证三四日前诸方考5 f+ O0 {7 [  q1 p: S5 |
* |1 m9 I) D0 D
  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)& e5 m; p- r2 i- b; d4 ~# f

( A& |7 B) B3 p6 H7 {/ i7 F  气弱痘出不尽者,此方主之。
( V4 c+ D, |8 p/ V0 x" q) y7 q; d& f7 a
, ^+ `' T! r+ \! a- n6 Q  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。0 ?8 s' `5 z* J1 ]  K

5 W% G. Z" `& {; |  乃
$ i4 M- X3 `: e+ t9 {1 N1 Z1 O
% d9 X% w; s8 u8 ~  卷六 痘门第六十九. D% V, n/ t8 N

5 J, @/ p2 H* K0 N  痘证三四日前诸方考* M' a# ^' `7 I3 O
) k- _$ _/ X, j- u
  甘草(二钱) 桔梗(三钱)
9 ~2 ]; y9 I( _
6 w" D, o) E' o* U. v) r  咽喉肿痛者,此方主之。
& n, I" ~1 X& B% x- {/ p+ W* e0 c/ S- x" W+ d
  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。
2 m( m: Z6 r7 O0 u, I' }4 M/ w1 j" e6 t" b7 d) I) x2 N3 i
  卷六 痘门第六十九
4 s* d) K- k+ a; `7 r9 O/ ], e" `8 w( q$ @
  痘证三四日前诸方考
9 Z* i8 n! b' z2 }. k* m
+ ]* l+ E& R9 r5 [# }$ }' w  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
) h, ]: q2 Z3 U
! T0 J- K! C* W  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。: h! O  S1 ?; y" i& t) F8 z. J- ?

; P/ D. h. }% Q# c# F) H; J. M- \7 a  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸
$ e. ?0 C/ C; u/ z: q/ l) [: U  K7 V3 C5 V% n+ s
  卷六 痘门第六十九: `% j( G. O( z  b' s
0 b% l. }/ l6 H
  痘证三四日前诸方考
9 C. d9 B4 m# M  Q% S9 n6 Z* Y4 x5 C* t3 |/ R; A+ C
  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。* k, i8 @5 |+ D; W

! {- i7 h+ B4 {/ V' w2 r/ z8 N  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利$ A* R8 N$ Z5 B4 g1 F! I

0 D4 c* U0 f+ p1 a  卷六 痘门第六十九
" M, \& S6 U7 Q1 Y
. o1 i) X; u0 G' n3 M2 _3 Z  痘证三四日前诸方考
! G( M% e# ~  a( q- F5 |2 A  p$ j/ ]( k- V- r$ L8 }
  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。0 G! [4 L5 ]& h" J" @+ \& L

  H' r; e! j+ _# c9 L# V  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。
7 T& Y; v7 t  t' o5 l9 T9 {# M+ M0 L5 x0 i
  卷六 痘门第六十九8 o/ i# q! b1 u! F/ m4 `# W
" }- |! a& K0 M- h# X6 d
  痘证三四日前诸方考/ A) J# ]5 x- U' a3 I

) \6 ^; F, M% l, Y  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)2 A; ~9 x) a6 `! H

& L+ y$ m5 J$ ~( L2 E& G* M* p  痘中夹斑之轻者,此方主之。$ k1 g# P: F* Z4 G& h
- z& C* p# z: M& [2 I- D' q9 m
  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
$ h7 \% e- x: G5 j. }% f% {% h- c# l9 B
  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?
# U/ e* @) y5 w, ~
* P8 s  W# `% g/ \1 c  卷六 痘门第六十九
$ `1 H5 i. F1 O: e- L" P5 c: B0 _8 E
1 P9 _5 G6 K" C* ~  痘证三四日前诸方考  n' T( S# ?4 `. j7 @; Z$ N3 b( v
% x' P- U7 O' r
  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
2 l" l4 D( E' S) o3 n/ h& c) T, B6 N: q  o/ D' m6 j* j
  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。
! B3 |! K4 z9 R
7 D$ Q3 t7 Z) v9 U  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。% ]5 W( v* y$ q

/ C% I2 Z0 k9 E  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。
' m( j4 ~3 c) t6 b" N
$ @- Z2 a1 G9 l7 C4 C3 f  卷六 痘门第六十九! |- `1 Z: [7 Q& j- Y
2 F  I4 z# i7 }" k& i5 j
  痘证三四日前诸方考
- `7 f, T5 G# p% J3 l# t- E, C( W8 H1 P
  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)/ [& c3 K4 ?0 z8 d' Q" V: e

8 n) E9 K+ B. V8 u- r8 R7 I9 S, S  里热壅盛者,此方主之。
& `, j0 A; P% ~. q3 l" h) ^& M; `' q9 u) M- ?
  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。: ?+ M/ y3 t$ P9 o$ W& U& F

* c; R' k' {3 p5 A% W* ^8 P" k  卷六 痘门第六十九
* r. e5 |( B" Z; ^" S0 |6 B% j. ~9 n4 y9 e
  痘证三四日前诸方考3 O- a% J4 J! ?: k3 J' H

" h; a" ?9 W5 D4 F  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)" U6 P! a/ P8 ^* [" V

4 t3 X% j% V# y: R5 R  里热渴甚者,此方主之。
" P5 Z+ T' f. B2 G3 V4 v
9 F' C) p6 ]" u$ T  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。( J, h+ E3 E6 B# t; D1 e
  v2 }% J6 {0 _; J* E! J! c, C" s
  卷六 痘门第六十九
2 h4 N7 L% J6 s& k# K$ V2 q$ c6 D5 ~
/ ~  `: y6 O. G  痘证三四日前诸方考0 d0 V% J- v" w8 ~/ w
3 `$ i+ e) _0 J# w
  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)' L: ^7 \% G' T" m- X
' U2 ^9 r4 f: H
  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。% |2 [# u; n$ z2 F

  J  `$ k# D5 a5 R. F% Y% W' a/ {- m  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。
& E. G4 j' N- {' B% ~/ }0 Z  l
: p- U2 ]: }! H2 C  卷六 痘门第六十九
; j0 v; R( A4 \2 m2 w. y$ @8 L
: y0 y$ L, `  H! Y) d% x  痘证三四日前诸方考1 R5 G3 d- t8 \, _7 T
( z! H& [) {1 n, ~
  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)
( g7 S. }  D4 s. F8 b* P$ D) B! a' ]  ^+ d3 F
  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。
/ k1 m+ ^1 p6 Y" l; P+ ^) F3 D! h* N* t+ ^6 f
  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、
, a8 {7 Z9 }/ o3 z* I7 [4 i. h
3 b4 {# Y4 M2 M& j6 R2 Y  卷六 痘门第六十九
# M0 v6 ]! W/ P
! T. Z' x) p: V' e7 e+ c( d# Y0 Q  痘证三四日前诸方考( ~( n3 u% x& ?% ~

( |9 @7 q( l7 b& @' h8 O! N  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。
; |% t" ~6 Y2 p2 f. ?% D# O) M- M1 N; [0 ?
  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
5 h2 M7 l/ L7 s' [% C6 ^% Z- ^
. k- m# S1 i4 P2 b' W0 D  卷六 痘门第六十九- N5 B7 f2 }0 ]; L) G7 r
2 `, e+ j" g: f, R, z0 l" Z. |8 n. R
  痘证三四日前诸方考; ~: ]' `: Z* E5 w
& u: R: a% x0 ], P0 o$ t- E% X
  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。6 z7 a4 B# Y1 {' C1 [

+ z& s7 D. J2 O$ o0 E8 h$ s3 h  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故
. @- ~# z! u; `# E& o
. b! R# |9 }4 U  卷六 痘门第六十九% B1 [( L/ n2 V8 E1 s2 d

1 f' R1 B- r( P: w  痘证三四日前诸方考$ T2 ?# \) m5 E3 c0 {0 c
& M* d2 ]2 `8 F; `6 f
  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。! [, g; Z. C5 e* Y9 a
' a4 F' b: O: A+ b
  卷六 痘门第六十九
' Q0 K1 m# e5 c4 E, u5 ?) }
; K* H9 X/ F( I( [! q5 ~, x3 \  痘证五六日间方药考% p$ O, h8 l$ }  d
) }  @" U) f. C1 `5 [% L
  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)! q8 B7 g7 E$ P7 _" o. @9 s
/ \1 \% w' s. C4 m- Q
  每服三钱。
8 c1 O" M6 Q3 S$ e) O4 ?  ]# w9 u+ X! Z* E' ^
  痘中气血凝滞者,此方主之。
) }2 J) ^  h' U# v0 k. f  @& I9 _+ E9 w' j6 q0 ~9 y4 U* A
  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
1 b% c4 L4 J8 K* n  u  D
* w6 i( ]& t' F2 d, J2 b  卷六 痘门第六十九
3 W  G; s! [; e( K7 d
. I4 @& u6 V% l" j: w  V- u3 |  痘证五六日间方药考
9 F8 d+ k+ S5 H2 i9 E* n  m2 {1 ]5 u: Q
" K" v# G4 `- D) G8 a" C  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)4 [: Q" A- t2 _2 M0 Y
1 @% [( y0 O* s; N
  每用冷水调服一钱。4 `$ J5 ]8 a. j
, m( U# k% g4 \& j: U) d
  痘证,血热枯涩者,此方主之。6 e' o0 T0 f  r+ e# i6 Z! @5 j
  W9 |- n  ]! P! F) t+ `
  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。+ _/ S, N+ V% ^) H" C9 b6 B9 m
8 b& N/ B6 x9 |2 g( s- L5 ?
  卷六 痘门第六十九
0 n) F5 j; V- q5 H# S) D+ Q( R( [( Y  {0 R, X: W8 t# S, U
  痘证五六日间方药考
" C3 c  ?2 C9 o+ g
4 \  l' S4 e& `* X& B1 ^5 R- d  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
+ R' L# X) p7 v/ w/ D# W1 Y$ c# m) B  y9 N+ ^2 X  o& L. G
  诸见血、失血、血热者,此方主之。
: Z$ K( y; G( g2 z- c+ S4 @3 v0 n6 G0 {
  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
1 ?/ M3 D; {: ?" e9 A; c0 K3 ~4 P7 l. {
  卷六 痘门第六十九
) ~7 C1 Y) K' V2 \3 T3 M( q7 r1 n6 s3 x/ k6 b1 H
  痘证五六日间方药考. A5 o0 C7 P! [$ s$ Z

8 `: F# y) B" r+ f9 f5 [  白术 茯苓 泽泻(各一钱)
3 @/ D% H9 B% z" p! c- e" D& D6 l& h4 Y* u
  痘而水泡者,此方主之。
  }  S- _. C9 p3 v! W9 l
# u  x5 d. O; r4 b8 D$ p6 ]4 |  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。1 L- Q1 b7 o! D% V6 [" \9 ?

. B  j( c- m1 Z- h9 S  卷六 痘门第六十九- {9 c# f- z7 q9 {! O5 E  }

' U3 d  N$ ?1 e) U  y; U  痘证五六日间方药考) H% q# P9 J2 l/ x7 L! g

  q4 x7 o6 K: U% e  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。
; l. Y* e7 X& x3 u4 M% h
9 h4 D" }; g0 H( q8 O6 X" Y. n2 Z1 j  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄
% C2 g# i" C) L! E* b7 Q. [2 e" k' {2 x+ {9 E) W, F
  卷六 痘门第六十九' G2 K! d' O# H
5 w  |9 e/ ~4 u) K2 t+ Z
  痘证五六日间方药考3 f! a, w7 J, @& s5 E$ B5 w. B2 }

3 W/ Q) V. a7 S' S- [  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
# e" t" D% A- |3 `3 X- D$ ]" X+ G, |0 r
  气虚陷顶者,此方主之。3 g5 ~  Z5 W+ Q1 c& Z

1 v8 o3 F. N$ e& e+ D4 ?; E- P  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。, q% w8 P- V  s7 l/ N

9 G# S- ~1 Z% ~' b, q  A/ h! G" D  卷六 痘门第六十九2 x# J; Z9 j6 p7 e% C( X" W3 h

+ z# l0 L  A3 B# S3 J: s* R  痘证五六日间方药考
$ o* a/ F9 a. p& A* k: M6 w) D( \% C# L( g/ Q$ h
  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
) \; o. H3 q& r
( K4 \# ~# @$ y  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍) w8 F. _: H- Q  a+ O
6 n8 I3 v8 g0 H" ?
  卷六 痘门第六十九
7 V# b6 {/ V9 N3 l- _
4 G( l& ~9 Q9 Q6 E* D  痘证五六日间方药考5 c2 c0 l  o! U2 e4 r7 f

+ \$ Q! A2 B* @' k, I, Q  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良): b, ?2 U' S  d, }
' k( b) O1 C) a8 F0 c
  血热壅滞者,用此方活血凉血。3 G- v8 z( e! d/ N* W0 {5 l6 B

! K$ z+ D5 A. p% n/ x  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品& `- Z+ \( z+ t- b1 O) j9 C* Q7 K
! |; w" _+ a7 K1 Q; A4 x/ w
  卷六 痘门第六十九3 X! u2 ]; [+ w6 T5 o  y& X
5 G  C1 f0 q7 A) }. c' t
  痘证五六日间方药考
7 O' w8 v8 a8 k- P8 K' F! p+ |/ p  S% ^. j" y8 ?
  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。9 [+ t$ k4 y: f) A

$ e( @. k: l5 z6 U% `$ n/ x  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。
0 y- T5 v- K" v3 T/ r' N. U$ @
3 \4 u& U) F$ `/ m3 T  卷六 痘门第六十九7 N- u3 l2 L, z# X; k/ a
1 U# V, X* e% F. E+ z
  痘证五六日间方药考
$ v) _& y6 g( P+ t' v4 B* S
4 L: M, f- J" A( j' |+ j  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。
$ w1 F6 ]9 |6 f% S/ ?  x; m- C# N* O9 [
  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。" c$ d! c9 C9 T9 K0 O( N# U, v' b, C: z
, \' c: {$ X( Q9 Y  C
  卷六 痘门第六十九* j7 L9 ~. L# U/ Z

6 _" c# s+ ?. g5 s. t  痘证五六日间方药考
5 d. B& j2 Y5 X+ m5 y, ?& h( |3 N% }& p# Q) @- Y$ \, U- ^0 n  @" s+ G
  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)
- v2 n$ ~; \$ B! y& p1 q7 r, Z7 M( @( M: }9 f; I3 |
  紫草汤调下一钱。+ p' k% r$ P7 _' L9 D$ w2 u

7 E& r! e1 z4 T0 n% l! s  五六日间黑陷者,此方主之。8 u( Q, ^6 [: Q
/ X8 r. z# \7 y4 u5 ^7 L/ R5 v
  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
" t; G* h% S' h' l4 I8 @, ?: }
0 F- c0 u2 p) e2 `0 f1 r  卷六 痘门第六十九' A6 B/ F! h+ i9 {9 p1 ], p. S

# A0 e. {' Y  i  痘证五六日间方药考
- \+ q7 r  m" n3 [  G- Q0 V
1 I% r3 p! s7 n& ?* W0 e  紫草 雄黄 巴豆(各等分)4 {2 g+ P. c. ~' ]! |4 p
' @* m7 r2 @' ]/ j
  共为细末,油胭脂调用。
  k; E0 y, i. w: b- a+ G3 c3 a& c8 Y+ B/ N0 M
  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。8 N. o1 K* L" A& S/ h# p, S3 ~' M
: f8 a' H! I& ~1 H/ @# m7 r) [8 e
  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。
  @3 g; X5 M2 r
7 O/ k+ A& h% W5 D; u( ]  卷六 痘门第六十九& j( j" B: s" ^8 E

; E7 q; f! S' ?! X- `, k( ?  痘证七日八日九日间所用方药考+ N5 P$ C: J. `1 e
" A4 Z- N$ p3 ]) ^2 b1 C
  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。0 O- A0 R' J& e6 X5 E8 ^

7 L6 `+ x* |" U# S* I* T  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。
# y1 g' \" a9 N, U
) V. F/ w) `% Z: y1 y  卷六 痘门第六十九: B5 p/ [0 z9 s; \
  q: r+ ]3 N+ K7 O, c
  痘证七日八日九日间所用方药考
- r* q$ R" }3 c6 F5 ^$ C
4 q; d1 V% R+ Z5 F  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。: [, I5 s8 Y2 _: Z/ i4 M

+ N- ^% u1 d# o+ m9 W; X- J  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。2 Y: A1 J/ k& N% d
  _6 ^$ Z) Y: D
  卷六 痘门第六十九5 Y! M5 H3 j9 P& c+ W$ B- `
- Y+ B/ q; M( P- E
  痘证七日八日九日间所用方药考, R9 l/ R1 p% x: Y3 S* ?7 `

; \7 G8 u& W8 p) q* u  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)2 s- t0 L* c; {8 e+ N6 S

3 A( y! ~8 f, b7 X2 ~  七八日间大泻者,此方主之。
2 a+ Y( t5 |' l! x( W0 }8 p3 g! r7 C5 X+ ]  t4 E4 w
  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。  Q1 I/ k" g9 |0 v' n

  }* W* s0 {* V. `) y# a; ]  卷六 痘门第六十九0 Q4 o( N, k) i% h* x

) Q9 X$ h( p/ v- x1 |; P  痘证七日八日九日间所用方药考
/ \, D% p( o. J$ j8 F7 ^* o. z( c  Z5 }4 t' R$ w5 g
  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)
  I) v$ ]0 m  ]0 t
, |6 j  K& S# ~: `5 y1 r  肠胃热泻者,此方主之。( J! p6 b+ O) S: r8 J- Y* c

* ?6 t. U4 N- u3 ^6 R, V4 }  _  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
0 X  @* G9 O; b' e
" Y7 b) |5 ]' T: ^# ^  卷六 痘门第六十九
4 L* C2 [! E1 `5 Q
+ J0 C' [' y. D7 y9 E8 F/ i  痘证七日八日九日间所用方药考7 [! L! `$ |2 m4 d. R
) u8 ~; o/ b$ u) |6 j
  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。
9 P6 ]1 m. a, M! D+ c; W: V
; U7 `; D; C/ t0 E  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。/ y) b* T+ o& J$ V% M
8 n' W& t/ y  L+ v' W9 F
  卷六 痘门第六十九
1 }0 |& p6 p8 z( j' s3 o* _# c* l1 E# N
  痘证七日八日九日间所用方药考+ m7 a8 D. c. ?0 l/ L
# b4 ]4 f1 L# I0 h3 e0 Q2 Y& j
  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)' I1 |) {) ]4 m/ p

" s; M: S' i4 p  L  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。
6 h/ O. N3 o- U
; L) f/ V: P( z- Q! k  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。
* U- P$ j4 N! ?- l7 A1 {9 x4 ]( k9 S+ P8 `8 E/ k  G
  卷六 痘门第六十九
8 U2 L+ j- p: [4 w! N, P3 _' r
$ ^! b& {9 ?& S* P- d9 h8 i+ T8 b  痘证七日八日九日间所用方药考
+ B; b* {! Z% X& D, j1 \: u7 z$ Y
  o1 [& [$ |5 _: B% e! {9 m  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
4 h$ z2 W5 f3 ~1 G  ~
% k- U. g* b; S2 W: \& t  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。
* V" ~& A3 M& b& m# u' ?
+ p4 J& D) M3 b! v  卷六 痘门第六十九
8 H) o) }3 g" e9 r, s8 \) P( r8 U: T
  痘证七日八日九日间所用方药考) n1 E5 V6 N$ w3 `6 C' ?$ Y
4 s3 X+ [: L3 S6 A( N
  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。
# s7 I- k8 Y% c0 h/ L) s
7 D" {$ \  U9 R1 b: D  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。
6 X8 r4 Y7 U* j
7 m$ |# |$ P$ |. }! ], c  卷六 痘门第六十九
6 ~- y, v, O/ }- h/ b5 o0 I2 e1 z( _2 D2 L
  痘证七日八日九日间所用方药考1 H8 V3 a. J0 f* ]* }/ M0 y& f, r" z

8 t( l/ B) L7 ?- k5 g  丁香(九粒) 干姜(一钱)
4 n4 ^: ~. G$ j. U& M, y( p; u; J# R% r+ q. r2 [
  痘色灰白不起者,此方主之。
# I, ]* f4 b* H; {" i  m
& c: e% b% R# K; k  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、9 @# ~5 _% O. j; ?, `7 N8 j4 G- B. V4 O

1 K0 D2 _9 J3 }- u8 G  卷六 痘门第六十九. g  d/ T2 t0 M2 Y. D( n) J

$ R8 A, e6 o! V% r; K  痘证七日八日九日间所用方药考
+ n5 ]3 |  @  f8 P
) I' y) `8 @3 l- u  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)
8 @4 k/ g  Q4 h  @! `, ]4 y! a( ?4 O$ a; r+ p0 G* j
  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。: s- [8 c( P  u7 ^9 J( A
) p/ q& @( D5 K
  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。: j* P* s( g1 F$ k$ ^& H9 L

! u$ `! t: j; r( N& d& `+ V5 D  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。
* S/ k0 ^4 F( H) F+ ]* W& ~( G
1 K, N! C5 o9 @' E  卷六 痘门第六十九0 q. }* e2 r7 H  ~. o8 j, _. [7 Y
# C) s5 R: B# p/ d7 f
  痘证七日八日九日间所用方药考
3 N. N/ P5 h; p# R! Y9 o) G3 b3 N3 `) d
  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)+ \1 m8 I' F- {+ T2 N
+ h: ~8 P, j* t8 T- C7 j
  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
. Q# Y; b( {" p' e7 T& Q, ~3 [0 j; W$ t# Y) i; v! A
  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
, H7 h" u  Q; V0 ?" Q1 f+ Z9 v/ A; H8 n; ^+ l  @; q: V8 |) U& k& Q
  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。8 ?( F* I  f* e" N: n
# t7 b% Y2 ]6 [& G. v0 u& |
  卷六 痘门第六十九; S0 r5 U- |' M* k8 o
$ m+ J4 x/ M- p4 v: t' W
  痘证七日八日九日间所用方药考- ~6 W( l7 C& Z8 i* Z- L
  V" p# ?; t! P4 _$ Q
  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。4 N  Q. J' K( }: P1 Q$ h: ]& m( V$ D

  C$ g- F5 F" M  P+ m- j. |  卷六 痘门第六十九
/ U/ |& b4 `8 w' f+ d
) V1 \4 J( {; R/ l. Q- i0 z, S  痘症十日以后宜用诸方考
" _2 m9 X9 A5 e2 U. t; G1 _% c5 ^5 N3 m- L/ D$ p5 T) [
  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。
" ~  k9 u6 M* B, G: T% u8 Z* P( `0 v' m1 b
  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。
8 M. p" j+ `: W9 n& Y8 Y4 z$ N& X
  卷六 痘门第六十九
5 ?) Y& K8 a* r& H2 x# z
0 D2 n/ [1 N" t4 F' k2 e* l  痘症十日以后宜用诸方考
5 W% ^% Z* ?4 Y& C- c5 o# T, f: d, H1 a7 v8 y' m& v& Q
  白芍药(酒炒,一钱)
  h  t% A6 z) p( ~" c$ A
0 i) K; d2 V4 t) b4 h0 q5 P0 Z% E  加细末,酒调下。
- Z5 c- C* A! f( H) T
! n7 [9 e  R$ X4 N7 n# a0 o  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。1 r/ I/ K8 g' a
1 a. i1 B7 p" ]! [) {5 K+ m. R
  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。
( B5 u5 {; f8 z) n0 `3 v: L8 R7 m
6 O3 J: j4 U- n; {8 D: J, Q  q6 L  卷六 痘门第六十九: V. q/ V( }  y
7 u! Z. x" I) Y  C) o, l3 L
  痘症十日以后宜用诸方考* P& P/ u8 L% Q2 C) X% P3 C
. Z' r' Q- i1 h; R' y9 ~/ ]1 o: B
  当归 官桂 玄胡索(等分)
/ S- [1 ~/ ?/ ~4 T* U4 [; N: r* q+ Y: p+ C
  为末,酒调下一钱。* n7 @0 p' q' {0 e/ O/ m1 r
! |& Y6 C9 I( L" i
  血滞腰痛者,此方主之。" s* e8 X- |( a5 s$ ~+ `

) q; |" D0 t$ f3 E" h; h  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
" d5 T" {( ~% |1 d( O: c0 f$ C3 m  _$ i+ L; g. V" N5 F* N& Y% Z
  卷六 痘门第六十九
& C& A# b1 x. [1 A+ E
% K6 O2 q6 s, j& Y6 ?4 \  痘症十日以后宜用诸方考
& \; N4 W$ g; S0 V' B# v2 C/ H& t/ E8 _
  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)
# q; i  E2 i* n( y0 O/ j
* e; e/ `! @0 E4 f; S1 P  油胭脂调用。* T% x5 N/ N/ a
) S, N/ [: n& L0 U
  痘中有疔者,此方主之。
( D' @. O8 C0 R# }" l6 l/ R0 e4 C6 x3 c3 x8 \/ q9 B& N: B( a9 V
  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
( ^1 h; }$ n( i+ R9 T9 S
" R- A$ t8 V, O  c6 u2 x  卷六 痘门第六十九
' t0 ^. X, {( E, Y3 s% [
2 \$ l! b" H/ E1 h0 M  痘症十日以后宜用诸方考
8 X; J! w5 ]* d1 U' t5 H. o7 j% _
  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)- Z" z$ M9 Z6 Z0 K' u5 O* d
; i7 ~+ t5 `+ D3 h$ }9 ]
  共为末,酒调下。
! M; ^" _% ?) z( w9 r9 q0 a/ M0 r+ ?6 ~* h/ b
  痘证黑陷者,此方主之。
. c6 M  a/ U, D: Y% B& y4 T
: f7 V9 J* g) v4 r' D+ d. p  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。
0 O+ D# d* G; ^  a( Y5 }% |6 D' q- q6 w7 Q% A1 D7 I  q
  卷六 痘门第六十九: Z3 b5 \/ r8 D3 w- D: u

* X+ Y) w+ R7 h3 j$ L4 g  痘症十日以后宜用诸方考
- o) J5 X$ |# G0 F* D# p, m6 q. z$ ]$ F
  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
, b+ v0 G% V7 a, Y, x' o+ }
  E2 q% K% A+ c7 v4 ]" h  每服三五分,酒调下。
+ i+ ?" H8 {' @# {9 E# Z, i0 F3 g8 w" Z7 e
  表有风热而痘色滞者,此方主之。
$ I: }( _5 y$ b
- X0 U- P3 C" m  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。2 S% c6 e5 t1 ?/ e! [' J, o

5 R% P( N" z; o3 Z7 N9 N# z" f  卷六 痘门第六十九( N% R' |+ D8 C4 C2 j" x

# Q, A" h* m  y/ C" g  痘症十日以后宜用诸方考
6 ^. ^" c( T4 b6 K1 D7 U1 A, U; J, G% M2 s$ Q
  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)
# L3 W( _  z( V& U# u2 y5 v2 }% Q( K9 p
  痘后蕴热者,此方主之。
1 R0 J8 s/ z/ B0 k1 z8 ~& k2 E9 X8 b4 z- o/ Q9 T3 v
  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。1 C7 \2 i3 f) v$ S$ N: h; K9 X. Y
* D1 \" O0 C* c5 G* g; j
  乃
1 `- h5 o' u+ G! ]4 D6 s0 ~$ f9 q% Q0 h8 E
  卷六 痘门第六十九: G. T8 K1 I& k. o7 E; w1 G

/ O! l- J8 W& Y2 u& B1 Q3 H( D  痘症十日以后宜用诸方考
2 _0 e0 F$ q% e5 n! f+ F% n# J
+ \. f; x7 p$ v: R  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。
4 D$ F6 m( I& N$ N9 p( Q" A7 Y' B
  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。, p2 _9 F' E- h2 }6 W/ B; ?' B) l# u

  ?) n0 Z) m5 D1 W  卷六 痘门第六十九
! q, h4 N; ]# {% F7 n6 f2 @, O9 Q2 R, A. e6 R5 u# i* v
  痘症十日以后宜用诸方考# A6 r' m, z6 n# v
/ I& b% v2 A; X: q6 P9 y2 [
  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。
4 G, m; j" C+ S/ Q
# Z2 q3 t* }- Y, j3 N  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
5 P) e4 {7 e2 U! ^* b7 }( K$ S" Q5 y# N' u, K8 Q3 d
  卷六 痘门第六十九; {6 J8 l5 H# j  L; @& G

" u+ j- J7 y# q- \  痘症十日以后宜用诸方考) r0 O4 `; {* G* @3 X

- q8 J7 t& m- s6 F0 j  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
5 @* x6 x% P5 f
4 x6 K! r! k0 d3 m, [% j; n: L  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地
0 {! K: h* `6 O7 Y2 f# R
2 p9 L% L. [5 e% i  卷六 痘门第六十九
1 k0 v' u" g" ?, V
, s+ C/ E8 b2 p) K% X+ z! S- I# q  痘症十日以后宜用诸方考
/ f0 S& Q% ~) c( }% p
5 Z/ S$ A& u: N  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱): a, _0 I, H& c( d) x
* b! D  L9 r; H4 }' E4 ?" c% f) c
  牙疳肿痛者,此方主之。
! l# R0 ~& A4 _" y3 l9 r. k8 F6 N6 s( J$ M
  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归
8 W9 M% N# D/ T; D& u; w  q$ }/ Z
4 \3 N" x* @5 b3 i  m  卷六 痘门第六十九
. l6 |5 w# @9 h5 k) T( o) o9 }& Q' [( O5 ]: |+ `$ R# w( e* i
  痘症十日以后宜用诸方考
7 D7 g: U9 E" M' g: f0 E  u5 e, e# i1 _& h, M4 x4 x' t
  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)& J3 o0 C# H1 h4 K: [
* Q+ |2 ?/ k  {& q- W
  痘后牙疳,此方互用。
; G) r0 B/ Q* _( m+ P2 P( n
( F+ n$ @/ G2 a  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。! \' x+ w0 d- c7 r8 [$ l
% I* E6 N/ m3 U7 [. d
  卷六 痘门第六十九  L! s4 W# g& S, a# }
8 c8 I" d5 p) ^' P1 T0 k4 p
  痘症十日以后宜用诸方考1 C5 d+ W) F$ [. O7 i0 c
2 y- }' |3 I* e1 ?% L9 h2 i
  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)8 F$ Z! h# B4 C2 P  U

) g4 x  `7 Z7 @& L+ X# p  患牙疳 蚀,此方为末掺之。! g$ G1 w+ w. e# b5 \* u' w

; G) C/ ^+ Z% T; z. d( j( }  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
3 C  O8 {3 _  w+ |! Q1 w( n. \  r! ^6 i# c) W
  卷六 痘门第六十九
3 s- T; L9 a8 T; I4 G" E3 h- ^9 a
. C) A% i' p' S) B5 _" n% A/ [2 s  痘症十日以后宜用诸方考
0 R5 S: |4 ~7 B/ }9 j
) R7 H3 n5 ]7 w5 S8 N  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
/ F5 n: h  V: {+ z: l7 |0 `! x! H: H" L
  卷六 痘门第六十九! E. U% F, S1 ^: R3 A
2 G7 |; }. }) H' V
  妊娠患痘宜用方考
( v* h9 k+ Y) s; ~' a) B+ }
( a0 w) {% ?/ _7 C4 P$ B$ ]7 p  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
1 ^, Q3 j' t4 K# f. t
* X8 v( {6 Y8 M  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白
5 P4 Y2 F/ l1 p
& R5 T0 f& q4 f- J+ W; x- W6 N  卷六 痘门第六十九
  ]. f" K5 e! Y# ^+ J* \5 m! _4 m8 R- J& p
  妊娠患痘宜用方考9 C% z7 D) C  C2 R" ?* U  s& h! O# H1 q
' }6 S, e8 T( c( i" r# G" f
  用砂仁炒为末,酒调下五分。( d3 z  q+ U  b1 s
/ s; [+ d- A9 u( f
  妊娠出痘胎痛者,此方主之。3 H# b7 v# }; s  ]6 c" ?3 P

9 j/ n7 p, J1 a, t: V  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。
1 m& v- K+ q' V/ {5 m) h7 o7 M  g. ]* c, T7 I+ t  [& u+ F( d
  卷六 痘门第六十九+ x9 u, I0 |$ Q
  `" r- b1 |9 u2 u- i
  妊娠患痘宜用方考2 h8 d2 N0 l4 i  ~2 [

! j0 J- ^$ R0 V/ {  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)1 f( G6 y3 C/ A+ ^; M
; |9 e/ ]2 J7 T
  孕娠出痘,此方互用。2 W9 _+ h  {% z
. q7 a0 v1 N7 ?; c3 u- F( h
  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
& V# P. c9 f& F5 h2 w8 w  W
7 k" f2 K. }/ W, u, q  卷六
% d( G8 x& [1 T) ^/ f) Z8 Q/ K6 t
  妇人门第七十3 q7 ?. z3 m/ S: q" W% a& B
) m: r" b. R3 i! ~- |/ R8 I
  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。. `) x/ o) d: y

; U' `' z' n0 x9 K' d  他证则向全方求其证治。
# m) w3 u/ Q! |8 }* K8 ]! j8 ~5 k0 A  S
  卷六 妇人门第七十6 c! z8 U! l# ^% v& w; ^

3 U2 X8 K' j' v1 o- I" W1 X  四物汤0 f, Q, B# M8 i9 v3 C5 U) x
: h9 I" ^" H1 ~$ N% i
  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。
: w8 @$ Z0 e+ X, k9 B3 i0 B0 Z" d3 ?# b; d4 F+ }& I) S5 _/ k4 V' v
  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。0 n% Y7 _( b2 A) ?) c0 v

( L: M* |# b& m. Q: Y3 t2 [  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。9 {8 M6 r6 d" j2 {

1 N: O" J; l9 d# P! D  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。* h  C  Q2 U/ J. S! i* K+ s) ^+ c

4 x2 Y; o4 R" `  卷六 妇人门第七十
: n; {* E% Z" m. u" S
- @- B( x: @  C  H1 F  八珍汤* q' }$ z. L, }  f
- p& r9 a- I4 S) D/ F* N: Y4 H
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)& d5 Q; T: q5 S4 `5 G. w. d
+ P4 Z& P! C: h4 `1 K0 |
  月来血少者,此方主之。+ `0 j/ |5 n: D1 n; b
! R, W0 j7 F' y9 T
  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。
5 z1 a% w# U" n! b6 C* m
2 Y% w% O7 G. Y; U1 r5 ]( W0 s  卷六 妇人门第七十
  g* r9 Z( k( B2 M  c3 V: K( x) Y2 L# o- z; }
  固经丸% z% O0 b$ l  l3 Q- r

8 L! [& s1 j3 h( c! ?  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
* e  R! t- k) I7 r2 C5 i- }3 V5 H: P3 t  O9 P
  月来过多不止者,此方主之。! H0 K; V, C; [# w
/ X8 T$ V  [/ ^
  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
1 F% [; f4 S' \* t+ C, \0 u5 Y4 J0 W/ x- ~; T8 J6 p% \
  卷六 妇人门第七十0 @7 @, O4 Z% [
' W2 l( e, l( b$ K( a
  白芷黄荆实瓦垄子治白带考
' T2 A7 f9 I& I1 Z" y1 g3 K+ c! X
  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
) j) V& G! @: f6 B- N, O( N3 p3 c2 J4 P( l7 R6 R- b
  卷六 妇人门第七十' N. N9 L' e: ]  m( r0 D* D

! C2 M  L( M7 @6 {* P4 C  白葵花红葵花治赤白带下考) K7 m1 h  `4 S% s) ~

+ {) Q+ q* a% G: X% I6 D4 t9 |  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此
- N" z4 Q+ y. K
2 {  I0 v7 b$ D  卷六 妇人门第七十
2 p! {& S. g; L. g) V1 S3 S  e) R# L$ p( c; i- y
  《千金》白马毛散
! O+ j# h8 |$ [0 C3 u
4 |* b8 c7 q. H# f; r  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
# M! R: A. K" k4 b5 Z) j7 t4 H' e; f
. z+ j3 Y& A9 A8 E) D  共为末,每服酒下方寸匕,日三。
7 H  |  r4 a1 Q1 O" m+ ]# w5 l; _, f0 [7 T4 Y' ?
  治赤白带下,此方良。
8 a' E; |, w0 J  Z: Q( \
5 R/ U' [, t7 Q* ~  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
$ s9 B# S1 t6 i. C, m2 c- i  P8 r6 \, s% x4 b4 ^: m$ `
  卷六 妇人门第七十
. h$ z$ d8 n+ x  U- Q# T
. \2 X: \3 g9 K0 m  半夏茯苓汤
5 X5 J9 L1 {9 @' u( `8 @, ~2 G, N7 X) c. `. {. f
  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
1 t: D( ~! q) ^6 D
, L2 X1 N1 q, }" D! w1 h  妊娠恶阻者,此方主之。( U) Z$ B8 Y9 Y( o- D" `# ?& A
% B; B8 A- l  q" \
  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
* i- Q1 r' h8 R6 q5 o# M+ t4 c$ R1 t! i7 B) j
  卷六 妇人门第七十' }$ ]% u% N% c2 N$ F5 g

1 @% g2 ]) T7 M  橘皮汤6 _+ N, r; u* h/ a; U! C7 n" |

; i* N; |, L" {+ Q$ H* E  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)
0 \8 r. S; o9 H, i2 X* I3 ]' ?: \/ @9 H$ Z2 V! W( T8 I
  妊娠呕吐不下食者,此方主之。
; _1 }! |7 ?; l5 d4 R+ V9 y8 |2 \8 i7 L+ o1 v2 n
  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。
' ^: X- k  s6 m  m2 T1 g9 q! M% L/ C2 L, O% u5 F0 f
  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。9 }7 \2 T$ e0 v7 i, o* s* o

  Y6 U# W, G+ m/ l1 u% M9 j5 G  卷六 妇人门第七十# H) v6 y, P# ?2 B& C
& m2 u4 @6 x" k6 }7 c6 M7 {
  白术条芩考
; U- L& B! j/ X9 f5 ^# }7 n6 H+ G3 i6 E* f4 \3 H
  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。/ V; @! l0 s% Z% i) n

' [& Q, }: U) l2 C/ x+ v  卷六 妇人门第七十  c# N; \: a  X' v
3 a7 i. }; a/ i8 Z! {  u
  胶艾汤
+ F$ z  o. e. ]8 J/ P$ J. N2 F6 f9 w$ k+ i& R* z( E
  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
9 S' D% G! {; ]' g4 W) C: J
  E7 L) q+ Y/ i. R3 A  孕妇漏胎不安者,此方主之。
- M1 n$ a# L' w' @5 {4 F$ q$ |0 h1 h7 I' e% c
  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。' H  j3 n3 h1 l- W$ s
1 @1 I, k; `( h8 l: s! L% v8 x6 N
  卷六 妇人门第七十
8 l/ r2 E4 Z# h' k! Z& f$ g7 J7 e; J4 [& d! @3 L) }4 s
  砂仁葱白汤1 m* K$ S) K+ V. J( j; r$ }
1 o# ?/ Q$ b% R' T) L
  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)
/ D# v# q4 i: b6 |8 y- C4 ?+ P1 G3 \* d1 a4 ]0 Y# ]
  妊娠腹痛者,此方主之。
$ ^$ I+ g0 P" `/ U8 F6 {, m6 j; C0 H; i
  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。
" ?& Q. U) s6 k& V! l
: X6 O) w; m5 B' z  有故而痛者,各随证以治之。
4 p; o6 M7 x2 s" D
, a$ e$ }1 X, z" C( g5 K# }" e  卷六 妇人门第七十- y, n6 k" V' s6 a% q( Q

1 X+ ?1 [' S5 S2 v. Q6 k) f9 L: q  犀角散4 E  U/ v% p  B- W' y) u

) X# c* z( |! [! d  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。
$ J8 ?' ?: k6 B& p! S6 k7 t" h9 L8 Z( r2 g; p- V0 g( I4 c
  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清
1 T* v; g8 ^% ?. D0 w7 w. x8 W& X' Y: q( a2 A7 x
  卷六 妇人门第七十
8 M& V; P  X: C: a  _
. E( o- [9 K! N" ~: |  四物汤加芩连姜夏方( ?" J) Z0 g8 W

0 z& _7 g: n) w! J; a$ w5 `  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。, H- ?* e" c. x9 @; R2 W

0 h+ H$ n3 a& d  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可. K9 T! b" o) h% T+ P
) v3 K" y* z# T8 z/ g  L! ~
  卷六 妇人门第七十( V. ^+ ^( D# j. c& S% `$ ], ?
( a6 @* H6 r5 f; G( a$ v9 h
  紫苏饮
1 I$ G: V, i- K; n
* I  Q: P7 \" t7 W  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒), \. [: x6 V) U6 o  ^* g
, D8 \% j9 S& e6 z# b. S( J" }* f
  子悬者,此方主之。
& J. {1 G/ f% @6 z, e/ K. r% K$ `
* ~- H. _- u" e" K% w- }# h: y  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!: T/ Y- ]/ }. _) R
8 b; @9 B5 w: H2 q
  卷六 妇人门第七十
$ p2 _" S7 ^, X6 |0 U2 k2 t/ U/ z. P- Q4 M. ^
  地肤草汤) g- p: B% \8 Z2 i% N4 f5 f- }. O! W

7 ~, K' O/ d5 K( h  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。
! [6 {2 g! E& J9 W- S# g4 Z% R' [3 t9 |0 B- B  L- s: b% A! b
  子淋者,此方主之。% ?' p, S6 @; J

! O. T- ~# \1 y( o/ i  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
' S* O: B; X) ]* U1 Y) G* p7 U$ P
4 [$ ~/ \# e, }- Q4 q, G  卷六 妇人门第七十1 o/ `8 M4 i) ~& y9 `/ U

; }$ I( r8 R( V3 N  冬葵子汤) A$ l7 ^! B# I  }
% |1 F( p3 b- t5 n+ U& N/ ]" Z5 ]6 J
  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)& Y3 P# f5 n* q$ h  I
5 C* B/ r" X: j0 W& e9 n! R
  此亦子淋之方也。; B' K; i" @1 N  K: {

5 y$ Y; }0 A& B: q9 q  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。
. U. u0 o) Y7 _9 y1 R
  h  t5 X  |+ B  卷六 妇人门第七十% C7 Q- y" R) M! ]! s$ f
1 {+ v1 D6 \0 m/ X2 [% n
  木通散
4 s! u* ?+ g$ o7 k
4 f3 Z$ v% k. _- _# _# }) a  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)7 Y6 p- ^7 }  b  u
1 f) A' b$ k9 i, j; K6 b+ w' c: U- j$ k
  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。
( C3 W! G3 H: T% |, d2 @+ c* n- d' H* P9 a, h# u" t
  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。4 B0 K- @9 h8 K6 b$ g( V" o

& u) s8 N; @, Y( c$ Z* ]  卷六 妇人门第七十
& S  @8 y9 ]& e, N6 S. s+ ?
  z0 ?: \* j/ h% q3 ]8 h  三合汤探吐法" V. l0 M& Q, c
0 `) G% B$ V3 M) E7 l: }+ ~
  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。& z3 x. O: v7 D2 s) n
5 X$ g8 Z! R# }" R5 Q
  卷六 妇人门第七十
6 o! x& a, D/ {3 `. E, W
- c; a* R" K( w+ Q: i9 g  束胎丸
+ k* W. r, Q2 o. S. A% [- z$ T5 M" K9 o: m- z  f
  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)6 t: k$ m1 U( p% V

1 t: w( T7 ~6 a: W0 F- S8 e1 X: `  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。
9 `7 K) ^. U' k; Y  S2 r+ x. k, i7 o! |5 z( T
  卷六 妇人门第七十
6 A9 e9 G/ q% s' d) [/ q$ R3 U2 d% F' ^. B) W+ ]3 N$ {
  达生散
3 d# v1 e7 {* C' l' C2 ~' C$ c2 E/ R9 |# Y! r
  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)3 u- q( j) P* J& e

4 r: F- V+ p% e  P" |! y  妊娠临月,此方服之,令人易产。
) ?' N7 C; j* x* ^
& A# m# e+ `7 q1 A! {0 N. W9 k  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。
5 G8 X; x( z' j. R9 S( A9 O* x$ S. D8 B5 i1 `" J$ Y
  卷六 妇人门第七十: C  U9 K* @: p1 o" G

" F0 V! N# \/ Y' D% A  车前子
2 ?( H% X. b' o! n% ]4 d5 ^/ C
1 r. H$ M& `" s) }8 R. M! S1 `" J  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。
; ?: f. @* q7 f/ }
& @# C' v- X' p( M( S4 O+ c7 h2 R' w3 D  卷六 妇人门第七十
$ C) N( |& I% Y. G0 I* m! b7 e
6 T4 b/ ^' p9 v  I$ C( \  催生诸药考
* _7 D* C" @) p' v: M' |8 o( I7 ~5 }8 M( ^5 @% N
  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。$ C  @' O0 X' G" t  ?/ v

* V* x8 j% H) B3 {' K6 D  卷六 妇人门第七十+ X! n+ K  _$ Q. i% y7 a
* h& Y. P& d2 N5 S6 d$ E$ O
  十全大补汤! ^2 h- y  J' t* T2 ?" ~, x2 P
  w$ v8 U1 `% y7 L+ ^: {
  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)8 Y2 L7 P( H( [6 ^* t
4 N$ k! e$ J9 L2 @  v
  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。+ j7 {# \" P0 L  n; s0 q+ }2 X
' ~6 q4 N* J+ ]" c8 u: I; G, B  V
  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
9 B1 \/ A6 Z/ P/ W" O% X
# x& g% ^  f3 q* A- g  卷六 妇人门第七十: `" \  c. V; ?# C& |2 w7 s8 b& |. m

3 f/ ?) N+ N6 u; p  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
) H8 k9 @2 i  Y. `8 `; j% [
: S7 R$ e8 Q  m5 \) v) \  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
8 t5 o- F" P6 X+ D  p' i$ d5 F0 u/ z8 z6 L% r
  卷六 妇人门第七十
/ H0 y3 D& ~. P6 p8 n9 x. m$ |$ l
* h: ?' ?/ T  K4 x/ R6 ~$ \+ F  黑神散
$ G7 y0 }: y. G  a5 Y* d8 g6 g4 _# Z$ q0 F
  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)
8 _4 T3 n0 O* i4 k
$ I+ d0 g/ q! ~  v2 L0 `% Y  上件共为末,此方主之。3 p5 ]; |0 D7 T  ]8 ^
0 h2 z) _. l! W' U( n" C
  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。
6 ~3 o3 T% @+ A: r! ~, j/ ^& e. o/ W7 D" I5 ^! \3 G6 ~& E
  卷六 妇人门第七十$ J& j+ j' f4 Y$ b9 y1 h$ j" P

1 l7 ]7 l' d. f$ X, n5 n  C  j  《千金》神造汤6 q; G3 D3 b/ B5 U7 C+ J' F

5 t* ^2 K& {9 {9 i* _; o* l5 ~, b  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)
: p' L; x1 S: A0 H, j7 k, a0 \" T* f
. Z1 m$ W$ d6 d  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。! r' Y0 B' X- t2 o

0 U# k. e+ v# [, ?, H7 N  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
/ C2 B5 z/ s, m& t( |% q- O9 f) z) m" }7 M
  卷六 妇人门第七十+ {% p( o2 i$ c6 s3 N  l* i  P+ ]# E
8 w+ N/ D; ~' Y+ i3 @
  独参汤
0 B+ n3 K1 O1 E% y1 C& O* f
# V4 n1 Y# ^4 W0 E- g; A  人参(二两)  R6 Q* \1 C3 R, d4 ^+ g

! e, {2 G) ?4 |$ \  水一升,煎半升温服。% L" y  s3 x8 S, K

3 R$ q/ ]. ?: M" B; B$ v  产后血晕,不省人事者,此方主之。( i" j8 p# j; X! {

9 [" z  H5 U! L- D$ v$ v  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。. Z! w0 h7 _; o3 |, l

) B% m2 L6 Y  N7 b+ b8 L  卷六 妇人门第七十
' x8 n( D: z, l2 E
3 G9 g1 p2 p5 W# F" j  醋灰熏鼻法# V8 M. _9 _! k3 d- O, S4 s: E
% E! ]4 `) `1 B
  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
0 B/ Q  j- Q! g. z3 A6 i5 n8 t" ^! r, u
  卷六 妇人门第七十
6 M# X# v8 l/ {; A$ i2 o& F7 n) b9 l+ s
  红花酒
; s: y: {/ G: k! J: q* n  i* g6 g
8 o: Q) h4 j+ I5 A% k  红花(一两,炒)
, b# I/ Y# P' [/ [
- d$ J7 A; ?) r; `! G- X% M  清酒五爵,沃之温服。' \* u  a; `4 o9 \$ {$ n3 `
% |8 r0 L% ]% p& }, `( L. Q
  胞衣不下,此方主之。4 s1 X% N, ~5 x1 R. q/ C% |/ w/ X
4 d" ^" j+ W% _/ k$ ~
  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。% N9 l& ?# n* h0 u. x6 b
+ k8 z( K+ M& K, V3 {
  卷六 妇人门第七十
  W5 c% i9 A# _  ~" h. v% S
/ z2 B; R. X' \8 g/ k3 u  猪肾汤
$ o$ H) p" c: \" D$ o, |% u
9 x5 Z% s1 h2 _0 K; V! X  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)5 Y( S7 K2 }% s; l! Z: E% E) U2 A
2 E' H5 L% W3 p4 v0 h" C$ W8 j% U; h- b
  产后蓐劳者,此方主之。
! u2 b! d: r& \$ b+ w$ j6 C/ G, I5 E5 e
  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。
. Y9 B: m+ b6 ^$ z$ g3 j0 d& x' e- Y1 b
  卷六 妇人门第七十+ |8 S; q% C+ e
% v* n, A* n9 Q  U
  升阳举经汤' w7 c1 c; O2 I
8 p7 W: f# e+ l' ?6 f
  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
2 X; Y5 Z; T, g# B0 ^1 {% g  H$ E6 @, v/ `: l
  妇人经血崩下者,此方主之。
3 c- t  \6 t, f% q3 `# A; I
* [; _  G  M# p9 e' m3 c  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
; r" V, B4 a. N# M1 F0 \
$ t3 P2 q! \! q0 v1 z. |  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?: d5 N) B, I8 K. |; s* e
, D  Y% {' V& \. K) E; F3 Z
  卷六 妇人门第七十
) U, O% m6 l6 P8 e6 g4 `2 k+ m  R
/ Y8 F- F  ~1 W/ C  独活汤  e( {( N) p0 M6 M. M0 N6 Z
; [1 a. r5 X1 n$ P9 C
  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)( ]% r' e# Y2 g" r4 d' e- W, b
6 O( I' S. d$ u6 Q% e$ B3 ^! `# X! r
  时人分作十服。
9 Y: I' X* w2 m% F, C
+ N! m) ^8 \  O' c$ P1 @& b  产后中风,口噤背反者,此方主之。! N1 O4 p/ T  \2 L9 g0 M

$ A4 r# _- X. f+ z6 M! [3 A  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。
5 ]# m2 r# l$ V5 Z0 w$ e8 e" _
& w' [8 F( J7 ?5 `( \  卷六 妇人门第七十
3 {& m8 ?: O1 M+ b
5 X! w- _4 }2 N$ p  M: f; `  莨菪酒硝石饮
9 U4 a3 f. b; N! X1 E) B1 g1 F, _) g* m! p; B1 I2 P" M
  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。; C" {3 Z  S/ ^, j- @. c

' I8 Y  p( F9 X  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
% q! s5 j! Z% D$ l+ z# a' Y" h% o2 n! _- w
  卷六 妇人门第七十- O8 i8 f' |3 h) I% g# c

  i# ?! Q- Y- E- \( J; X  当归补血汤加葱白方
' |) i" d' T5 P2 w( ~  ^$ j& }
$ b0 K  R+ d; f  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚), M' Y, {- h8 D, p8 J

7 I% E& z! q1 F  产后无乳者,宜此方主之。
1 O' v- h$ u7 F  A9 ], |1 P3 S% I# s. D1 [; D
  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。
! l  Z' j4 Q* W, l. q; F) v( E, H5 A# ]" n; b" _- c
  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故
6 W0 D" d& `: Z: {) Z# d- T" X' D1 H; H9 q8 r' H( M2 `+ e
  卷六 妇人门第七十
% z3 w8 e. ?! n" o5 J! Y( Y6 A9 s6 U5 i( ^% L
  免怀汤
# ]( {+ T7 o" \( |
+ o1 J+ ]4 {" `( F  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)
: e0 Q0 K: V" v, R- K& F4 J0 L% c# N/ H0 j: T' `
  欲摘乳者,此方主之。  ?: G% s- y) o% @2 |: [3 Q0 j
9 P+ ?* y2 k. w1 v% b, {9 n% Q
  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。
. \7 \/ v* j/ }# B3 ?6 ~: j: v9 N0 l; R+ a# n  M
  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
* e) M, s$ {9 n4 v- L5 Z6 l+ ]/ g5 q- E% H0 }2 |
  卷六# s4 R# U/ h+ \
' n8 c+ V: p) C# p! s" g; n% D
  广嗣门第七十一/ h% N: |. j/ x. P5 ^+ D

! ?- K& l# ~9 G4 U* z6 A+ ?  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。" |0 o) c/ Q4 w5 }3 L
0 V( l/ C( z6 ?5 Y
  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。
1 M# M) S- y9 h* g$ _8 }' H
# T1 O5 |* O5 h; S  卷六 广嗣门第七十一! G( x0 R7 G0 p) N

2 [* t1 W- e% `' [/ a  长春广嗣丹
2 @& X8 T; Y. L+ Q; q: [2 _/ Q* Z, F; ?3 S  E$ }' [  E
  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)$ N3 |5 y" g) h

( b4 w% `* v" ?9 |4 u. U  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。3 F" @. q$ y5 h: @( i6 g- s) R

5 J& m3 Q! P: ^# s- q  男妇艰嗣者,此方主之。
" Z, I5 n7 e8 @3 p0 n
2 n2 C) X) R  ^  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。
4 i+ k5 C$ n  I5 v+ o
9 O* U! d. x& u% d  卷六 广嗣门第七十一/ p8 v% T" _) G5 X/ E) Z) I" Y  Q
# L; N9 `; `3 Q! F6 W
  延龄育子方
& p) b- c* r: o. H9 ]5 m9 i) }* }3 T/ S5 A, R) U
  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)
( j! J, t- J% J" e6 a
- g/ s" [) E3 b) Q+ t% i  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)
. S: F% e$ a1 Q  K" f
# N; C- O/ i: c/ Y# z" k+ [( E  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。
/ G/ I  [" `& _5 k: i5 F$ j2 _
% K2 l9 ?' ]+ K# D% `- R. ?  此亦广嗣之方也。
* K! V) F, ~2 F$ a2 v2 Q+ `5 a1 U+ \9 ]& r* C: D
  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。$ }/ K- Q+ m1 a7 q# q5 a9 Q

9 u6 n  J9 ~' r  卷六 广嗣门第七十一8 P5 c, y9 C. T$ W" Y

+ `1 g6 L* k, p- r9 O8 G; O  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考+ Z, t" n! q2 q

. R# X4 Q, E% i: G5 F4 b$ U  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。  D2 Z1 v4 |/ t7 a3 _, S& g

) w$ K6 T; m% D; g# T) o  卷六 广嗣门第七十一4 l5 M; I' D1 @" @2 F' Z6 l5 y
# e- V, @. r6 @
  黄芩黄连黄柏栀子考
1 y9 s# u  R* I% y& ]+ k: J
- _7 C+ a5 P" Y% @1 z7 u  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
3 X+ ?' S. k: L
" n* H8 q. n6 s& N" e- f/ e& I  卷六 广嗣门第七十一
4 T5 H; R. c2 A: y1 f, r7 v, D4 u) R8 t! h7 W2 j) t4 [" U
  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考1 \* y7 p! W; F4 S
+ U* S6 T( x5 M5 a8 b* V
  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
' O# b3 J' c8 ~- z
1 G% G5 [* H, p' L" J! l& \  卷六& j: R8 i; s" X2 m$ y

3 G; q, S1 X. Y  延年门第七十二
, p4 L6 _. |& ?+ \' d* g, z4 g6 E7 |' ~- T  p- c1 S
  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹
+ m/ R4 A; t$ B$ L& I* r1 I: t
3 ^- u1 ~3 I5 ?: \% e$ c* h, W9 U  卷六 延年门第七十二
0 ^: ]" s9 s, ?/ |2 j  e0 L/ w- y# {, b) x
  九蒸地黄
* B* Q4 }0 p5 @4 Z1 E- G
( j. w& x1 j  v& @7 H; `  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。
5 K! a5 U8 C" [- E8 r9 w5 b! B- _8 g6 O! j0 \  l( o
  卷六 延年门第七十二
# ]6 m* `6 \$ C8 s$ n* A6 q
) d( X5 b! }  w4 z  九蒸黄精
# e( z& |% O3 S) i7 o" G
  {4 l9 s8 u' R  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
  G; |4 o. b8 {) N/ ^2 y8 I- a( I4 q: K* }# \4 C; g0 S
  卷六 延年门第七十二
6 P0 R% r' _. F) r2 Q0 \/ Q) u
+ r6 c. p( v. S7 w2 L4 u  百炼松脂/ T1 A6 m5 q8 H
' H* T0 `! i6 f) ^
  (不见风日者良)1 X3 F! N, L. D5 ]
8 Y5 E2 W) E5 I2 d9 Z$ a5 K
  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
* A# f; Y& D2 g& v8 @0 \; s* Z) |0 W2 W1 A  n* p. Q
  卷六 延年门第七十二5 |* q) z. W4 E: t4 D) P6 Z  i

3 O+ {; M4 y7 X7 [) j; f% V6 @  去母水方2 v# |2 q- f1 _7 r, ^

: y% P3 C1 O+ J9 f* n( z  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。3 ]/ Z0 b0 n% i' ?' }4 l& U8 Q
2 `9 W1 p. e7 H! D; G# L
  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。
$ k3 ?" M- @. _5 k. r9 R/ c0 d5 ?) F) v8 H# t9 O
  卷六 延年门第七十二/ }, `6 u6 I5 t

& a! C# _( E# d  K/ w- O# G6 p  自溺
; J5 Z7 B) L) Y5 F- q' Z6 f7 K9 ?' B5 g5 e9 u% l+ ]9 m
  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚
9 H; ?  P2 q0 z6 k$ i0 k' X5 f/ e
- W: q& I6 `) K' m$ {  卷六 延年门第七十二
+ T) U2 u3 ~$ E" _
% E  d$ `' w- X  玄黄丹
6 G2 j" Z6 \+ u& g2 p( h2 t. K5 Z8 R) p. s: I3 f$ s0 d8 r
  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
. H! g& I4 J2 H5 w4 h& d7 s# q+ D5 V4 ~8 e: c; Y! R
  用硫黄为丸,青黛为衣。
$ \! {5 S5 v1 B0 t
$ w2 S0 y% E: Z- J9 N6 Y: J  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。
$ X. L; y  ]6 E$ m
7 W9 t2 z% }5 I# q$ s# X  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
7 E8 B, L- f% A* P3 z. V, W+ m- T8 D$ V2 m7 J0 W
  硫* `, ^3 T: @6 R# b
* [+ S6 J4 K' J8 Q8 ~
  卷六 延年门第七十二
$ U; K" Z/ b/ u9 t* D7 _4 Q4 i: O( O* s
  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考
5 r9 c* W- ~' ]6 o* {. c  b$ H0 z0 `, n! w4 ?
  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。
8 j  t) {, Z6 }; e2 X3 M2 L; ^. |+ \8 H" s& C# B3 u9 Y5 }
  $ T, j$ W1 E. \$ M( `9 y! W8 y
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-1-12 08:14 , Processed in 0.205846 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表