找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 371|回复: 0

药征续编

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
12006
发表于 2023-1-15 15:47:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

5 ]+ C) v& B( h* T% q: k) C0 `" @, n/ N! C( J
  药征续编' U/ E7 ~: S. S3 ]* t9 O

! S+ [. `2 S  x6 f: x) T8 ~! i- i  《续编》序& ~: N! V; o: M6 h! ~7 ~. s* @

) S  ~+ n! \4 J1 h  孔子曰:精义入神,以致用也。医药之道,苟不精义,致用也难矣。其观象索本,知几通变,非天下至精,孰能与于此哉?仲景氏出,方法悉备,其书虽存,而知意味者鲜矣。于是治疾之要,唯知随证,而不知观证之有法也。其论药能方验药功,混为一,终不辨本性也。
* j4 S/ W5 K3 o1 O* P1 H3 W& a( c! n9 ]/ _: }. B6 B+ Z! V
  如斯而得入神,孰不为良医耶?村井大年,肥后人也,笃信吾先考东洞翁。治旧 ,起废疾,名声振四海。顷者集《药征》不载之药品,稽古征今,审其功能,作《药征续编》,大年之精斯道也。读此书而观其所论,则可知焉。* J& r( X+ x9 X% y' J

+ |7 ~. N( [' G* y  宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序
( J5 }- J- q. C/ c! W/ P1 L6 b/ M, [5 f" d4 D
  卷上) m2 Q# w: X2 i% }/ T/ B

4 z& K; D4 [/ n' ?0 m$ T  赤石脂0 V+ M& ^. C! S5 C

) X1 e6 Q4 |( I/ w  主治水毒下利。故兼治便脓血。
4 d8 ~- o( C5 G, Y2 ~; S
5 \! q% }' H' a+ {& k; p' r* \  卷上 赤石脂$ ~4 u9 t* r$ D
& d9 N& c1 e( o
  考证4 @( t  N+ R" v/ m/ i( q

' ~7 `8 \1 R/ Q: ]3 |/ C/ w- t  桃花汤证曰:下利便脓血。/ m0 v. Y9 h- a$ ~" Z7 {
: U4 t3 ^' Z/ N- z( S' }
  赤石脂禹余粮汤证曰:下利不止。" s% o9 {; q# ]- i$ Y+ Q, _
# @' U7 q6 J' O, f  @+ O+ R5 z
  上二方,赤石脂各一斤。) j2 T2 C6 `8 k5 u# |0 C

6 u" y7 `! x2 Y2 Z: `) a  乌头赤石脂丸,证不具。
4 i* {  O* g' g1 U, K" a2 J% B& Q; k, F5 ~2 d. H
  上一方,赤石脂一两。
% i% _5 i9 }4 z/ b6 N1 I
, _$ t) R9 N8 \' ]  据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。8 X/ T1 V' _2 F
6 h2 |' ^0 P0 W2 G; F+ t# S
  卷上 赤石脂8 f  M3 u. S0 b5 U+ u) g4 O" w
7 D0 m* _$ v6 N  f% t6 g
  互考
! |9 P7 J2 b  b% x$ b3 ^. N6 [1 P. u( M) ~) K* h9 L
  赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。
# D; ?5 x0 k+ {2 N% p+ t" M" r2 i& L! {
  乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按:此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰:仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云:出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按:《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。
) n: p; X* Y% O" j9 V7 K
( N* y5 _7 i. G& i& y3 L  桃花汤方曰:赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。
5 [! A" ?% q/ l
& X+ o2 [: d+ _2 R& W  卷上 赤石脂
0 @6 T3 l* Y) I- n( C2 W: b% o1 c* u1 k+ N7 ?& _
  品考
' V# E; Q, f9 ~) }* |1 ]7 y
6 P" ~; C! _  q% b/ ?  赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以
4 o5 x5 \* ?# p( g8 C6 Z' }/ C. Y/ y* w( c0 i* b$ P
  卷上( X% ]8 p- D$ {& ?
. W+ i) N5 G& D( y
  栝楼根) Y2 k& C; A! ?, o

( T; i  c  X  @0 ]6 x  主治渴。
; R, {2 M  z3 }$ N7 h" d( N
1 o; A) d, P) f1 b. y  卷上 栝楼根; v- S& z9 D9 y# v5 h6 T( q1 c4 U9 y
5 ?0 C# S- T5 O$ g  B, d
  考证: R+ Y( t* R# U' u: m
  }( C& _( E& ?
  柴胡桂枝干姜汤证曰:渴而不呕。( ~% {* R, A+ I" b& J8 K

6 D$ W; @  ^$ G: d- e  小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰:发渴者。% ^( a# m( a/ q* }5 D# b% h
+ V4 M2 J# G; E: c2 O6 ~
  上二方,栝蒌根各四两。8 @2 k- v$ A6 P

+ y# @" k' ]6 [9 d/ \6 R  栝蒌桂枝汤,证不具。
2 q: k' C' I  b3 s
. N! C2 C9 K$ h5 l. N( l1 g  栝蒌瞿麦丸证曰:其人若渴。. k1 B' o+ q9 t: ^- J  _1 F4 b. j, j
1 G. h' n6 @# `
  上二方,栝蒌根各二两。
9 R) `' M. Q  x  [8 b" }4 D! h! |4 d, V& q* [. F7 }7 W+ _
  栝蒌牡蛎散证曰:渴不差者。
/ Z" P! P6 J2 D/ s- g! r( ^1 b5 H1 w/ }% @
  牡蛎泽泻散证不具。
5 A- \7 Z$ ]( w; l5 h4 r
! \2 d( g. h3 F8 V  上二方,栝蒌根诸药等分。
+ t+ W! `. f1 |' u4 K: W
6 P- A3 G3 ^0 f  据此诸方,则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者,石膏主之,但渴者,栝蒌根主之。' R' L2 ~) @, N- F. \& ]* g$ t/ \
+ i9 M5 B+ w/ W* Y2 S
  是宜分别而治之。按栝蒌根者,盖兼治口中燥渴及粘者,然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙,要宜考之于柴胡桂枝干姜汤,栝蒌桂枝汤二方。7 ~- a/ ?3 u4 b  l+ z. \6 w

" ^5 y4 B4 K! R2 j' v$ q# c  卷上 栝楼根* n0 V( m; ^. A6 ?0 t

, N" L5 v$ z$ G/ t' Z* }7 h  互考4 N* t% a, ?( G* s( ]1 j5 F

& `! N* \3 U" {* |6 @3 l  栝蒌桂枝汤证,不具。然太阳病,其证备云,则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者,岂独栝蒌根所主乎?几几然,是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰:此方盖于桂枝加葛根汤证曰:项背强,几几然,则几几然,是为葛根之证明矣,余故曰:此方盖于桂枝加葛根汤方内,加栝蒌根二两,煮法水率,亦皆根据桂枝加葛根汤法,而不根据桂枝汤法也。
' k. |- ~1 @" w( p/ _  B) s4 D% b# {9 W# X- D- j! C
  岂不其征乎?然则益知此方者,是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方,水率煮法者误也。
3 p" P6 \% L& k( _- B- Y
/ Z, ~0 ^0 _3 r, ]! j  牡蛎泽泻散,证不具。此方七味等分之剂,而不知何以为主药也?然今此谓大病瘥后,从腰以下有水气,则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。
# K/ D3 [- D; }) a4 l( U; M
( @6 v5 ~- [  W( N4 j! L) E  卷上 栝楼根# j8 s$ L! Q8 @/ }; Z
4 h6 k: ?2 d2 I- B4 c. ?' \3 i
  辨误
* m. s: j! ~3 T" T( t- k, g+ u
  Y$ ?2 o0 n) _& a5 ?& f! B  《尔雅》曰:果 之实栝蒌。郭璞曰:今齐人呼之为天瓜。李巡曰:栝蒌子名也。据此说,则根名果 ,子名栝蒌。凡仲景之方,栝蒌桂枝汤,栝蒌瞿麦丸,柴胡去半夏加栝蒌汤,及牡蛎泽泻散,柴胡桂枝干姜汤二方内,栝蒌皆当作果 。若作栝蒌,则当须加根字。不然,与子相混,不可不改焉。又小陷胸汤,瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤方内,瓜蒌实皆当作栝蒌也,实字当削之。李时珍曰:栝蒌即果 二字音转也,亦作KT,后人又转为瓜蒌,愈转愈失其真矣。时珍之说非也,栝蒌决非果 音转也,《尔雅》岂以音转注之乎?瓜蒌 KT ,后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》,盖俗字,误见于经,后  C8 k- V# O; U( M7 a4 d9 `) p
. G2 |' p2 {% p; [, I
  卷上 栝楼根
; h& Z1 e0 v3 M" r
: @9 S" r( x9 Y! ~$ R) a4 ^* j  品考
0 J% X8 o- I# w4 U' Y* @* p' T4 F2 X& b
  栝蒌二品,其色赤,一其色黄,但其根不异,通用而可也。雷 曰:圆者为栝,长者为蒌,亦属牵强。今药肆所有者,土瓜根混卖,不可不择也。盖土瓜根,短如甘薯,味苦。天瓜长如薯蓣,最大,味甘微苦,宜以此分别也。若无此物,则天花粉可权用。其色如雪,握之又作雪声,不贴银器者佳。
9 c5 ^' u: p! d" o
' C+ i3 t/ {- y: I8 n  卷上
0 v/ h3 k$ n) n- F  u6 X
$ M% `5 f' \0 B; {$ D  蜀漆
0 r' X# Y0 M8 e& O" C% `- c( |5 _# J
. U" V0 v: q' u2 s, c  h7 [8 {  主治胸腹及脐下动剧者,故兼治惊狂,火逆疟疾。
3 x: g. W' T4 j  M, Q
) E% O% ]6 Q, Z/ d  卷上 蜀漆
0 a5 c8 p. k6 {$ _
6 t; ~# b0 p* k9 t. F  考证+ k1 a! S8 k# P7 n/ A; g
* m# x$ e; n3 @% O* S3 O' x1 L4 T& w
  桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂起卧不安者。
! q7 i4 c5 r7 y* ~
7 e: a& P5 M4 Q& b6 k  牡蛎汤证曰:牡疟。
5 w5 K# I1 ~- d! L* Q0 R" k, R4 U: K/ ~" M8 \
  上二方,蜀漆各三两。- C1 A( \" Z5 E( m6 u, P
+ F' U0 O% Y+ _1 U& ]$ u+ m
  牡蛎泽泻散,证不具。3 }0 T2 e! U, N5 U
% g% b- }& |, [$ a/ ^
  蜀漆散证曰:牡疟,多寒者。8 o1 j. n9 e. N. ?' B
& M4 U* N7 y- L9 b" Q* ~5 J
  上二方,蜀漆诸药等分。1 t$ Z8 C; R0 u6 q, N( o

4 z; q' W$ z3 M& A- b* O. |" _6 \  据此诸方,则蜀漆之为功,古来未尝谓治动矣。然疟疾,及惊狂火逆诸证,必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之,则法证无不治者。然则蜀漆者,治胸腹及脐下动剧者明矣。
& X* r1 x  e* N
6 G2 H+ C4 B7 F/ Z& \  卷上 蜀漆
9 J' l& G: H4 T$ w/ j  J# Y& E$ s3 k& U: T+ c
  互考. Y7 F2 ~4 V, j& D% ]- ^1 [

( s9 u! s5 |. D' W  牡蛎汤服法曰:吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫,或自汗,或不汗,胸腹动剧者,服之,则其人必吐水数升,而无其证不愈者,若有不吐者,则其证不愈也。由此观之,蜀漆能吐水毒,动是水毒明矣。当知疟之为病,亦水毒之所为矣。虽然,此方岂惟治疟疾乎?凡病患喘鸣迫塞,或自汗,或不汗,胸腹动剧,皆此方能治之。往来寒热,发作有时,所以不豫也。) @8 A3 h' h/ p3 L- Z

/ T4 F1 y( J& `3 z  晋唐以来,世医之见仲景之方也,皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书,皆知备仲景之方于伤寒门,而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方,以治伤寒矣。降至赵宋之时,有《金匮要略》之书,当时如王洙,得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中,而后各分其门,以为一书。世之为医者,遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之,盖尊重之至也。自此以往,世之为医者,又见某门之方,以为某方惟治某证,于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方,亦署诸疟疾篇内,而徒知治疟疾,未尝知治余病矣。甚之束之高阁,而谓古方不宜今病,可胜叹哉!呜呼!仲景之方法之衰也,不独王叔和为之,彼葛孙王许实为之,又医道之大罪人乎哉?桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂,起卧不安。 按:此证者,是外证也。4 h, R% U; l+ W0 B9 ]0 ~
9 |6 w5 ]8 H3 T' M- r
  凡仲景之为法,不独以外证治之,且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者,若虽有惊狂起卧不安证,亦非此方所宜也。呜呼!是吾东洞翁千古卓识,吾侪岂不奉此乎哉?蜀漆散证不具,且云牡疟,盖牡疟者,独展不热,非无热也,多寒也。夫疟之为病,先其寒而后其热,虽然,不可以寒热治疟,则岂无内候在乎?曰:必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之,以蜀漆佐之,医者其察诸。
. k% Q6 V/ i7 `9 l# v) a
# W- ~8 ^$ ?% L) W( J) b  牡蛎泽泻散证不具,然以仲景用牡蛎之方推之,则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧,则无有不加蜀漆之方。由此观之,盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。* k6 {' I) ], L! S% }& \. F
9 K+ k8 H6 \# |8 [8 q+ I
  凡仲景之治动也,其活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之;有脐下之动,则以龙骨治之;有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者,盖属脱误。故晋唐以来,无有知蜀漆之功者,而诸病之有动者最多。则动之为病也,为诸病内候之主证,而最为难治者。虽然,二千年来,诸医之说诸家本草,何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎?或云:牡蛎之咸,消胸腹之满;或云:龙骨、牡蛎,收敛神气;或云:蜀漆辛以散之;或云:龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者,又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁,生于二千年之下,始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功,其说详于本条之下,是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者,不亦伟乎?韩退之尝推尊孟子,以为功不在禹之下,余以为翁之有功于我医,不在仲景之下矣。是非余之过论也。4 i( A# C& Y: D! R2 U% ?
5 y( t1 C! \$ D. Y9 a- ~
  卷上 蜀漆
1 O$ U* ^8 Q* G" t, G( N" X" U6 ]: Q& J4 m
  品考; M/ x; I$ V3 e$ y$ a
: Q& v; q+ k. g# P1 ~5 M5 s
  蜀漆,乃常山苗,其功与常山同,蜀漆无华舶来之物。常山者,华物为良,和产多伪品。4 G7 ?$ y) e/ R+ c, T* k, N4 E
4 |9 ?: u8 Q4 K4 ^0 p, H" l
  若
% z/ y% S0 f% L, F7 p& p3 O/ C; l! f% ]
  卷上" F5 \2 G3 V- F  B$ o* L$ D
- q3 V. g6 q0 x& a0 e6 P
  生姜9 P9 h; b) w. a/ ~9 g

( s: T! O0 l; L6 C% ^  主治呕。故兼治干呕噫哕逆。
( D% i! A! ^5 q. W9 m  j
1 r! y) y8 Q4 x* d" J  卷上 生姜
+ k. ~1 C8 ~6 j  F; y6 Z; C# [2 k( P! J3 \9 m* e( P! g. q
  考证% `8 M% n' q  n" `( u% a' W
4 i' x; ~8 R, ]9 ^  A9 ~
  小半夏汤证曰:呕吐谷不得下。
" |$ M. o4 B4 V: A8 ?; ?
! Z! q% O, n# E# _: h# ]  小半夏加茯苓汤证曰:卒呕吐。又曰:先渴后呕。: B# w1 N& t, p5 y' ?; A( q5 X7 [# p
! t( \) O) l# r1 m
  浓朴生姜半夏甘草人参汤证,不具。
7 {, m/ ~( l2 M: \$ i- g
) z  l/ b8 h8 o) v+ \  橘皮汤证曰:干呕哕。
0 H. {$ \' v/ R. h0 A0 q* ^5 i9 h4 ~- w) [( S9 S
  橘皮竹茹汤证曰:哕逆。
' o' @. j: J. |& r- |1 X$ U% [, T3 n& o% Q  S% j8 \5 Z
  橘皮枳实生姜汤证,不具。
8 s0 @, m2 O  ]% t2 o( d6 h1 s8 f' E- U  V0 X
  以上六方,生姜各半斤。; E! O6 }5 `* k8 h& ^

0 J" K. v, H  n$ ]: W  生姜半夏汤证,不具。' h6 f! m0 l; b' v

& b$ ~. v4 h" {  上一方,生姜汁一升。
' ]7 ~- Z7 f' m& b! W% C  u4 A  f+ G4 h$ f0 V1 B
  黄 桂枝五物汤证,不具。3 ]5 n& x/ L1 ~( j: b* Q# T: [

1 K! ~7 y. `- p& M( P  吴茱萸汤证曰:食谷欲呕。又曰:干呕。又曰:呕而胸满。
( |. }3 |& j# C$ _& x& A+ F. [" K- ~: K8 r
  上二方,生姜各六两。
; B5 i, _& I! |0 p5 f, S- ~7 T
& ]0 h+ S5 k+ _4 P& h0 U4 u  大柴胡汤证曰:呕不止。又曰:呕吐。
0 _7 A5 h* v+ @: m+ p( E
4 r+ n8 g* }& b5 p8 W& i5 @  |  生姜甘草汤证曰:咳唾涎沫不止。1 ]0 z1 S, {! }: \
. @  V) \# [8 J, E+ X0 j
  栀子生姜豉汤证曰:呕。& f* w7 {+ Z5 Z: B" S* A

( A  m/ r0 C2 g7 E; y6 G1 ]) J  旋复花代赭石汤证曰:噫气不除。
8 D1 c  C3 \5 A3 |4 R" Y4 k( X/ y' O
  浓朴七物汤证,不具。
3 V1 u7 Z$ p: Q( @+ o. L+ B8 t  f6 Q/ h5 ^1 i+ p
  浓朴半夏汤证,不具。
/ g) }( D1 Q. g8 C2 R0 [+ Z
: e: ]3 |' Y+ h8 c  当归生姜羊肉汤证,不具。
3 N0 a. W8 T3 Z. X, ?
. |7 k" d/ a/ t  以上七方,生姜各五两。! O$ j$ p  ?- b: E  B" A

" _2 x+ j# Y) N" B. X/ E+ q  茯苓泽泻汤证曰:吐而渴。
6 d2 m. ?% f( ^" @7 w! f; V
/ d% A. r( g& m  生姜泻心汤证曰:干噫食臭。; l' \) r/ m2 V0 `
# q  z4 V4 G+ {0 B$ v* ]
  茯苓饮证曰:自吐出水。
$ Q+ |  k. Q6 K" @9 i. W3 Z, H2 u5 H/ l9 \
  以上三方,生姜各四两。
  I# p% Z! G. H) d  N
* W/ {+ K! |3 J) k8 t  桂枝汤证曰:干呕。(凡桂枝汤出入诸方皆仿之)* G8 U2 G6 T4 Q) f  g, T' V1 b6 t

1 A5 l6 v; Q0 u; t7 @7 J/ ?0 N  真武汤证曰:呕。
0 j3 s/ k/ z* j3 C6 d  S5 w1 p% E* n0 f  b" }
  黄芩加半夏生姜汤证曰:呕。# Q: M: p( d3 ^# _. y* K$ w

$ Q4 ?" [" [+ v0 }+ u  桂枝枳实生姜汤证曰:诸逆。) n" c5 Y; X7 o2 q* J

' V1 e, D% B7 \' L" [: x9 |  茯苓甘草汤证,不具。4 W% ^0 v1 _( K( d% m
' A. V6 U8 S( r4 c. ]+ n
  以上五方,生姜各三两。
  q+ |- O0 A7 O+ I8 j* P5 E+ J( i1 p7 j  h# m- g
  干姜人参半夏丸证曰:呕吐不止。; i1 W  O- N; f' r+ F

' F* P  N# T" p, g  上一方,生姜汁糊丸。' e. o% f! T* `, Q& }

& I( T" h% `: d: ]  据此诸方,则生姜但治呕也,哕逆噫气干呕,或干噫食臭,皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止,似哕不哕,亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎?* l. G0 f9 B0 T  }) @& I7 s

2 b8 ^/ ?2 h; R* C  卷上 生姜
, H% a7 Q  e; f4 U( s6 r1 x' m6 N8 n1 P- W) x
  互考1 t" b6 R, `$ E3 o4 V$ _9 z

' h  a3 |( k, A2 K* e9 E$ [2 ~  凡仲景之方,二百十余方。而其内用生姜之方,六十有余首。并用大枣之方,四十有七首。又其内生姜五两,对大枣十二枚之方二首(十二枚乃四两之例,若去核则为三两)对十枚之方一首(十枚乃三两八铢之例),对十五枚之方一首(十五枚乃五两之例)。生姜六两,对大枣十二枚之方一首。生姜四两,对大枣十二枚之方一首。生姜一两,对大枣十枚之方一首。
/ Q$ l! Q' ?2 V* H! [% b; o3 E" k$ c& b
  生姜半斤,对大枣三十枚之方一首(三十枚者十两之例)。如此数方,无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤,去加之方,二十有六首,及越婢汤之方三首,葛根汤之方二首,小柴胡汤之方五首,文蛤汤,防己黄 汤,以上十三方,凡三十有九首。皆以生姜三两,对大枣十二枚,虽他品加减之。亦至生姜、大枣,无有变之者何也?其证不变故乎?又别有妙用乎?由此观之,姜与枣者,虽为日用饵食之物,亦仲景方内二味必相对者多,则盖似有调和之意。
- b7 t% X2 ]/ w0 v; f- I0 [) l9 E  {4 W% A5 M0 ]/ B2 y
  故后世谬仿之,方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法,亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也,每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤,二方之证征之。4 q6 g/ c3 {, @( E
' s/ B* t' f9 M% ]4 W$ k( c* w
  若以日用饵食之物推之,则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类,其谓之何矣? 以为如此诸品,亦或有所建单用之功者,或有所助诸药之毒者。余故曰:不可以日用饵食之物推之,然夫如姜与枣,亦别有大勇力者矣,宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜,曾晰常嗜羊枣,亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材,则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之,则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗,以为燕食庶羞之品,故内则曰:枣、栗、姜、桂。吕览有言,和之美者,阳朴之姜,招摇之桂。是乃古人所常食之物也,又何毒之有?虽然,良医橐而药之,则虽谷肉果菜,亦皆为治病良材,而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰:药之为毒,毒即能,能即毒,知言哉?夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲,大枣之治拘挛矣。当此时,岂以日用饵食之物论之乎?是以至大枣、生姜相对之方,则又有所合治之功也。如其量法多少,则其功用,亦有所不同者也。《集验方》(《外台秘要》所引)疗肺痿,有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》(同上)疗上气,有甘草三两、桂枝四两,生姜一斤之方。由是观之,桂枝与姜、枣,岂以日用饵食之物论之乎?况又于其单用独立之方乎?医者其详诸。+ ]/ O- N2 l1 m/ i+ b
' ]* E* F5 r9 ^0 I! f
  浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具,但云:发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也,今其生姜为半斤,半夏为半升,岂无呕吐兼发之证矣乎?《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰:心中痞,诸逆,心悬痛。东洞翁曰:痞下疑脱满字。今因此说,则心中痞满者,是枳实之所主。而诸逆者,盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者,桂枝之所治也。吐逆呕逆者,生姜之所治也。
, b- e. L5 r' E1 a4 M8 c- m( k9 a4 x! g- i9 ?. W8 D4 q
  橘皮枳实生姜汤证,不具。 按:此方盖橘皮之证多,故为一斤。枳实之证少,故为三两。今加生姜半斤者,岂无有呕证多矣乎哉?故此方呕证不具者,盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。) L1 R. a$ n5 e5 h7 j$ e
1 ^  l$ J; T0 }. [# }
  黄 桂枝五物汤证,不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两,足前成三两,生姜三两,足前成六两,而去甘草二两,但煮法水率不同耳。故东洞翁曰:桂枝加黄 汤证,而呕不急迫者主之,是所以生姜之为六两也。  s: v0 O% a& G2 y$ X; L5 Y6 u

; P0 L$ v: ]+ r  浓朴七物汤证,不具。此方虽生姜、大枣相对,亦生姜多于大枣,则岂得无呕证不具乎?故东洞翁曰:此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内,更加生姜二两,足前成五两,盖二方证而呕者主之。
+ c  r8 i8 \9 z8 z1 g" X1 ^* s7 s- ~( M$ i' s4 A
  半夏浓朴汤证曰:妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证,而得用此方乎?今根据《千金方》,则作治胸满心下坚(按《千金方》及冀硬字皆作坚,此坚字亦硬字也)。咽中帖帖,如有炙肉脔,吐之不出,咽之不下,是吐之不出,咽之不下,似有呕逆之状。故有生姜五两,半夏一升,此方岂惟妇人之治耶?虽男子亦有此证,则宜施之。
$ H& ~, t( D' e# d, o/ s+ L+ s% f) \; l
  当归生姜羊肉汤证,不具。此方未试之,故今略之。
* N/ Z  n" a" j/ J7 v1 \; z7 u" @5 {/ H3 U' J2 K' ^2 n# _/ I/ a
  茯苓甘草汤证,不具。 按:此方之证,以有茯苓、生姜各三两观之,则有悸无呕者,盖属脱误也。故东洞翁曰:当有冲逆而呕证。余曰:心下悸上冲而呕者,此方主之,屡试屡验。9 |1 ?# `5 M/ H6 @1 }$ l; ?
0 s" j% h% Y. x3 i' p; h
  生姜半夏汤证曰:病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。 按:是疑非此方全证,何则?生姜、半夏之为功,本惟治呕吐。然今于此方,何其谓似呕不呕乎?若其然,则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之,似呕不呕四字,盖属衍文,而有呕吐之证不具可知矣。虽然,似喘不喘,似哕不哕者,似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升,以内生姜汁一升者,是欲大取生姜之功也。余故曰:半夏能治呕吐兼发者,生姜能治但呕者,又能治呕多吐少者,故方内有生姜、半夏并用者,则必谓呕吐,或谓卒呕吐,或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏,则谓但呕或谓干呕,或谓干呕哕,或谓哕逆,或谓食谷欲呕,或谓呕而胸满,或谓诸逆,是可以征焉?然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰:呕止停后服。岂其谓似呕不呕,而后谓呕止停后服可乎?茯苓泽泻汤方生姜四两,但云胃反,吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者,盖属脱误。因屡试此方,若施无呕者,则未尝见奏其效者,若施之吐后,但呕而渴者,则其效之速也,如桴鼓相应然。由此观之,此方能治病患胃反,呕而渴欲饮水者。夫胃反者,吐食也。然则此胃反吐之吐字,盖呕字之误可知矣。不然,属重复,若作呕字,则其义始稳当,其证亦可谓具而已。按呕吐者,是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆,生姜能止其呕,泽泻、术、茯苓能泻之小便,甘草能缓其呕之急迫者,益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。
: j2 @2 x/ k! u$ j( A/ J* o
' G6 k9 r9 q* c6 @8 Z  h  生姜泻心汤方,有半夏半升、生姜四两,而无呕吐证者何?曰:干噫食臭,是乃呕之轻证也。曰:然今有半夏、生姜,而无呕吐兼发证者何?然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两,加生姜四两,岂无呕吐兼发证乎?夫半夏泻心汤之为方,治呕而肠鸣、心下痞硬者,既于本方谓呕而肠鸣,故今于此方而不重举呕证者,欲使人思得之也。仲景之方,多此类也,然则此方略呕证,而脱吐证者欤。, [& C6 I7 Q) l! O, L" |4 v0 D
7 I. a8 [4 X/ o9 `
  茯苓饮证曰:自吐出水。方曰:生姜四两。然则此方,岂但吐出宿水乎?必有呕证明矣。
% T! D  I/ H& D# M! V
* P8 z. r8 e4 _) A' W7 r  卷上 生姜
: H- U+ I7 I1 ?/ G  L
# g, ~+ w8 D: [: w  辨误
3 ~; Y" o# N  h) q1 G. \. w* n* G, @' s  n; P! q( P  g. N
  凡生姜之功,详于诸家本草。虽然,其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者,不为不少矣。曰:姜久服通神明。曰:姜要热,则去皮。要冷,则留皮。曰:姜制半夏、浓朴之毒。
8 s9 ?7 t0 G1 U1 o% P7 @$ L
; R' z0 V7 v6 H7 |% D, Y+ Z7 G  曰:生姜屑、生干姜,生姜,分别用之。曰:姜能 御百邪。以上诸说,非疾医之义,奚俟余之言哉。呜呼!如食之通神明之说,则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否,何其说之迂也?陈藏器去皮留皮之言,彼岂知生姜之功,在一根之中矣乎?又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说,一何盲昧之至于此乎?若夫生姜制半夏之毒,则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎?若夫生姜制浓朴之毒,则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎?苟如李杲之言,半夏、浓朴,实为钝物,又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也,则取其毒之用耳,又何制之为?况生姜能姜御百邪之言,则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热,皆足以御之之说,而惟云 御百邪,于义不通。安石之说,犹且牵强,而况于时珍之言乎?是大惑后人,不可从焉。孙思邈曰:姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食,不多食,言可常食,但不可多尔,有病者是所宜矣。二子之言为得焉。
3 F7 }  g  O5 x. V& J- m
7 f& {2 ^4 o0 c% ^  卷上 生姜
$ F0 l' g0 [4 \. p$ ?; E7 X
: q* v( Y. O" s. N4 ]  品考
- V- [! @$ ]: T0 m" o, |* S2 C7 ^
/ }" u7 c' o# p/ \, o: z  生姜宿根,谓之老姜者,为良。霜后采之,水洗尘土,不必去皮,惟锉用。本邦医家用生姜也,徒托之病家妇女之手,而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言,则生姜者,是徒加之具耳,岂为治病之材乎哉?医者其宜择生新者,取其效已。
: v: x8 U% i4 o# k3 f: ?
: a# X2 p* i7 [0 r  卷下
+ X* ^1 V& M0 ^0 Z) O  q
9 U$ M$ y9 D5 [7 N) G0 m4 |  桃仁0 L# Y- S+ U0 k6 ~3 \) r' ]! n+ m

( s* m8 J9 Y2 ?7 a# z4 i  主治瘀血,少腹满痛,故兼治肠痈,及妇人经水不利。" u% n7 z9 g1 z- R
& a9 O( J  s3 O9 n$ Q$ \; }; H
  卷下 桃仁
! c1 X3 D# R0 Y+ e! }1 I% F# W* m" H9 R  W" Q) ^
  考证
6 ?: a4 W" \2 }1 v6 E2 n7 O# C+ S: b+ k+ l: {
  桃仁承气汤证曰:少腹急结。
) \/ c) a, B7 ]  f* h; o
9 K; ]9 f7 F7 V/ M/ V1 R1 Z7 S6 F  大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞。
- W* L: H7 I' q" r& \6 u' S$ _9 X, x& \
  苇茎汤证不具。( e" ?/ Z4 d( v5 G2 n
$ Q* U4 o5 S- d+ X' A& ]6 e) n" r1 A
  上三方,桃仁各五十枚。3 O# e5 L* A9 {% A% V. g( ]) U

) D. T: i6 U" f1 N  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。4 R% t. u$ J) c4 s3 I9 R! Y

. ~7 e8 \4 k0 I/ a% ~/ H( Z( X  上一方,桃仁三十枚。
8 ~* [9 H1 M' E( q1 w8 _# H
2 O  U! ?) a/ v$ q& c  大 虫丸证曰:腹满。
' C: X; X  w2 n
8 V( O$ P2 D) Q  上一方,桃仁一升。3 P3 F7 Q. F( n: G4 c& i' G" v
1 [8 H  `4 `) ?6 g( `
  抵当丸证曰:少腹满。
$ q( H6 r  q8 i* `" d7 ?$ N/ }8 i
5 c* V5 J7 r5 B5 L1 s2 Z$ G2 k) x1 ]! T8 V  上一方,桃仁二十五枚。9 `# U. t: G; o' l' A
3 K' e. H& |$ b, L% L! R8 z' ~
  抵当汤证曰:少腹当硬满。又曰:妇人经水不利。; V, U( g, j9 V# _3 M- J# R

6 K  x- O( s: m2 L) H: V  o  上一方,桃仁二十枚。/ n$ I+ s4 K9 ?6 n+ i6 S

$ a/ }8 B* d2 V0 {' Q  桂枝茯苓丸证,不具。7 ^; _/ Z* v+ x3 S

( _1 s9 v& t7 _  上一方,桃仁诸药等分。! e" R/ C: c. n, U% N

4 c$ y* z4 N  |( |  据此诸方,则桃仁主治瘀血急结,少腹满痛明矣。凡毒结于少腹,则小便不利,或如淋。
9 Q% W1 ], a( a1 K+ A7 N
8 m8 e$ X7 P, }8 Q9 A( N) Y  其如此者,后必有脓自下。或泻血者,或妇人经水不利者,是又脐下久瘀血之所致也。1 [2 K' D1 J3 a2 O2 s

0 w( M" y! C/ c6 J2 F/ Y* m  卷下 桃仁
( v! |% ~/ _* i0 \7 u" L, Q8 J, n5 p8 Z! m" x% e3 N4 ?+ j5 I
  互考2 Q5 A7 X* B$ b, o

5 c2 S! `2 S3 V9 d8 Z! t" l' J& Z2 j  桃仁承气汤证曰:热结膀胱,其人如狂,其虽血自下,下者愈。此似无医治所预也,岂非自愈之证乎?虽然,热结膀胱,其人如狂者,虽其血自下,亦有少腹急结证也。若或有前证,而血不自下,少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下,瘀热上冲,少腹急结者。  T- a- I) k2 \' K

9 l/ _9 e4 y# ]1 b0 c& c& F0 B  夫急结者,必满痛,是桃仁五十枚所主也。故云:服汤已,其血必自下,大便微利则愈,然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者,未见其血自下,而但见少腹急结,以为热结膀胱,岂不想像之治乎?余故曰:热结膀胱四字,后人妄添可知焉。下者愈,《脉经》作下之则愈为是。5 |8 u- t" L: e1 P( e

8 ?. t* S0 w; K/ Q  大黄牡丹皮汤,后世以为治肠痈之方,虽然,此方岂唯治肠痈矣乎?凡治诸疡脓未成者。* y$ z/ e& H7 @: @7 ?

) A" T% A0 L5 Z  苟脓已成者,非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者,则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证,此为肠痈表证也,是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证,则不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,宜与此方。何以不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,而与此方乎?曰:观少腹肿痞,按之即痛如淋、小便自调证,而后宜与此方,况于其脉迟紧者乎?故方证相对,则血必自下。若其脉洪数,则脓已成,非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然,不随其脉迟紧,而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证,是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者,是桃仁所主明矣。
% B- D( L0 o2 l+ x9 ?+ T& l8 w& X0 ?6 y, M9 d0 O8 n6 \( F
  苇茎汤证,不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错,是为肺痈,是外证也。以此四证,名肺痈者,非疾医之义,今不取焉。虽然,因胸中甲错证,则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证,则知瘀血欲成脓矣,不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓,则知胸中瘀血,遂化成脓矣。是所以有咳,有微热,烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣,皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓,亦吐者皆脓也,瘀血所化也。由此观之,则桃仁虽曰治少腹瘀血,亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功,是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方,治脐下毒痛,及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下,夫不问干血也否,苟有脐下毒痛证,则宜与此方。虽然,服之新血下如豚肝,或经水利者,腹中脐下所着干血,共下明矣,唯新字可疑。由此观之,则下瘀血汤之名,盖后人所命焉。余以为此方,本是丸方,疑古有小虫丸之名。方铭不传,故后人名曰下瘀血之汤,但以蜜和为丸,以酒煎之,似非汤法,下条有大 虫丸,可并考。又按法曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧,岂唯产后有之乎?产后最多此证也,治以枳实芍药散者,是法也。以法治之而不愈者,诊之腹中有毒,而痛着于脐下,此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方,用下瘀血汤下之。曰:未见其血自下,而用此方者,何也?曰:今用芍药治腹痛,用枳实治烦满不得卧,而不愈者,盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下,是必干血着脐下,使瘀血不自下。是以腹痛烦满,不得卧也,不可不以此方下之。故服汤后,新血又下如豚肝,谓之方证相对也。若不见血自下,而但用此方,治脐下毒痛者,不想像臆度之治而何也?若有瘀血,则当有脐下甲错及结痛证。以此二法,候内有瘀血,故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛,所以用 虫破之,用大黄下之也。《类聚方》产后二字,加曲截者,盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下,脐下毒痛证,则宜服此方。服汤已,瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛,是不问瘀血也否,与此方之谓也。由是观之,谓之干血着脐下,亦属想象臆度,不可从焉。大 虫丸证者,后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说,岂仲景之言哉?是盖后人妄添,或注文误入,不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错,两目黯黑证,则此方所宜也。 按:此方盖古来相传之方,而仲景取以治伤寒瘥后有此证者,此人本有久瘀血,今患伤寒,故瘥后又见此证,故用四虫,及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎?夫干血者,久瘀血也。苟有久瘀血,则必有肌肤甲错、腹满证也,可以见矣。
# E& A4 p5 [' J5 s  u( L0 \
1 O( U# _6 _4 c& r( ?  桂枝茯苓丸证,不悉具。虽然,此方本五味等分,则一药各治一证,故宜以一药之功,而分治一证矣。按此方,盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰:漏下不止、胎动在脐上者,是也。由此观之,则桃仁非主少腹有毒,瘀血自下与不下乎?余故曰:桃仁之功,大抵与牡丹皮相似矣!盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条,古今诸家注解,不得其义。余尝作此解,今不赘于此。- z4 ^4 l2 j( V, {) d( k

; t% ?. i$ G+ D- }  东洞翁尝立诊察瘀血三法,其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法,曰其身甲错、曰胸中甲错(胸中盖心胸上也)、曰肌肤甲错。此三法,宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁,故
$ A# W7 c1 c7 O" I) h8 ]1 ^9 z: r7 D
  卷下 桃仁
; q9 P( L% ?4 E5 `& c
3 p6 O! F( O5 N9 U  辨误" b/ i7 ~8 {# `) U" S
/ ~! @* s3 g7 N3 T; l% k
  李杲云:桃仁治热入血室。杲之言过矣!夫仲景治热入血室证,无有用桃仁之方。本论太阳下编,治热入血室者,有二法:一刺期门,一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者,治血岂惟用桃仁乎。
- u( G7 W7 l+ r: ?' _2 F( N; f( e* q* G5 C3 ~7 ]) w& I" R3 g; p
  卷下 桃仁
9 h9 \6 _% b( `' S' q: r3 Q' c
: E. t$ c4 j' W* |7 s  品考% w' b4 m. C4 g$ R1 V' v3 ?
# f. M) t# x$ D; C8 z" M# E3 F( a; m
  桃仁,唯一品。无萃渡者,奸商或杂梅仁,不可不择,我们去皮不去尖。
1 X$ z$ Q3 {4 X0 j
& O/ k/ z2 J' r* M) @, Z  卷下
0 |( F0 r/ J$ v( I: X. n! R
. U1 b" P+ M( A& l0 _  巴豆7 |4 M+ C/ w, n; n6 J
$ \) M* _- Z: i' Y* \1 d# P
  主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。
% a! L; k/ }' f6 u8 Q" i1 P6 z" A, v' P; O9 F, B9 |$ Z) s
  卷下 巴豆8 F9 R; X7 Y4 G
' x9 ?/ [+ `* ~; P8 S
  考证
6 @8 M2 f$ }( R4 R) h9 {. f- C9 q& V, p/ f) y& n$ @  f( p
  桔梗白散证曰:咳而胸满、及吐脓。
6 c% k8 a0 P/ ~' A: S: p
$ m8 e+ Y1 s5 U7 i9 L5 L  备急丸证曰:心腹胀满、猝痛。$ S& s: J4 p0 y
, t0 I" D; u1 v  y9 _
  九痛丸证曰:心痛、及腹胀痛。; p3 L- X. y% y1 N

9 W" m  W) a! v- I! k" i1 o  以上三方,巴豆各一两。/ Z. k' L4 N# s% C6 C# J' V4 j

" T7 `) j. k( m: K  走马汤证曰:心痛腹胀。
! \1 R( q8 |$ R% Y2 S
/ m1 n4 y1 [) A9 W. V  上一方,巴豆二枚。, A1 {3 d5 k( J9 ^

4 }! u; F1 ?$ x7 {+ u! Q  据此诸方,则巴豆或一两,或二枚,然本与诸药等分。但白散之方,巴豆一两,以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方,附子本作三两,余皆等分。《千金方》但作一两。
8 ?9 o" a) J; M7 Q$ r
* b. p9 I4 C0 s1 E4 \; o  b* l- s  盖作一两,则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也,虽备于急卒之病,皆是驱逐膈间之毒物,荡涤肠胃之闭塞,故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用,则使毒成脓;同贝母用,则能去咽喉之毒;同杏仁用,则能驱心胸之毒;同大黄、干姜用,则能吐下心腹结毒急痛;同附子、吴茱萸用,则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者,唯此四方,大抵足尽巴豆之功效矣。
" M( A/ n3 l1 O0 B" C( Y8 K& k
) ?1 E: y8 h- p* B0 d2 T  卷下 巴豆
, L3 o) b+ c: {: V  E0 N+ m0 ]" y4 D
; L6 A+ \2 {) |5 i: e  互考
' R$ T! h; m* o  {
3 P* C$ m- v" K* M2 k- ~$ G# h: I  走马汤、备急圆、九痛丸三方,皆不载诸本论,而载诸《金匮要略》,盖脱误矣!走马汤证曰:中恶。又曰:通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰:治肺脏飞尸鬼注,因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰:兼治卒中恶。备急圆证曰:若中恶客忤,停尸卒死者。按上三方证,曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸,皆是晋唐医人之所附会,而决非仲景之意,又非疾医家之言。古者巫医并称,故后世遂以巫者之言,混于医事,实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证,似证非证,孰恶孰鬼,将何以分别之乎?不可从焉!假令巫有前数事,亦于医事何与之有,故随其证而后治之,则何必论是恶是鬼乎哉?若夫天地之间,有恶者,有鬼者,有尸者,有注者,有停者,有忤者,亦人无一毒畜积于身躯间者,则是恶是鬼,亦岂有注之击之中之忤之者矣乎?此人尝有一毒,畜积于身躯间者,故是恶是鬼,亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已,晋唐医人之说,不可从矣!况于宋明之医说乎?
) P$ @3 v( i. F! E
6 c4 q# C( l1 u( Y7 ^. ~/ o7 x7 e  ]# \  卷下 巴豆" {% ~) s7 B9 G5 t6 d

5 J$ T* [5 j; ~( b9 g  B  辨误
/ _% r2 R9 [) B8 Z9 o
2 N2 R9 e2 m  Y, `2 o  桔梗白散法曰:强人饮服半钱匕,羸者减之。又曰:若下多不止,饮冷水一杯,则定。& o3 I* o, d& b- q; g$ p; }9 w/ w

: t9 G# \; c* q  u6 j/ A  走马汤法曰:老少量之。九痛丸法曰:强人初服三丸,日三服,弱者二丸。但备急圆,最备其急卒之病,而其服法,无量老少强弱者何也?曰:此方者,最备其急卒之病,则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒,则岂遑于量老少强弱乎?宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证,却急于备急圆证矣!然今云量其老少强弱者,恐非仲景之意也。盖仲景之治病也,惟随其证而治之。故其证重,则方亦多服之。其证轻,则方亦少服之。故虽强人,其证轻,则方亦随少服之。虽羸者,而其证重,则方亦随多服之,是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之,强人壮人多服之乎?所谓量老少强弱者,是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之,慎之至也。至彼饮冷水止,其下多者,最是后人之恐巴豆者之言,其妄添亦可知己。凡恐药者,不知恐病者也。不知恐病者,则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然,有医而恐药者,是不知治病之方法,与察病之规则者也,无如之何而已。夫病患之恐医也,恐其医之药也,是医施已恐之之药也。是无他,夫医不知其察病之规则,与治病之方法,而欲施已恐之药也。可胜叹哉!呜呼!医犹且恐之,病患岂不恐之乎?此天下古今之通病,而所以恐巴豆及诸药者,为之故也。夫苟有其证,而服其药,又何恐之有?苟无其证,而施其药,则百药皆可恐焉,又何独巴豆之恐乎?
. M/ B9 k. _2 j1 N* ~
; v* K/ s5 L; t  v7 d" X  卷下 巴豆. d$ B" J: q4 n) o
2 H1 H! f7 O! x, {% [
  品考/ S2 `) ]/ k5 |) @. r! x

1 Z* n& {6 [6 |6 z+ F. h  巴豆带壳者良,是唯一品,无有伪品。宋王硕曰:巴豆不压油而用之,巴豆之功,多在于油也。王硕者,能知巴豆之功者也。
$ c5 m: g0 |  [8 ?
! s0 ]" H4 o& [$ }- M  卷下4 o  P+ ~' y7 F9 S( _* R
/ e. g" N$ l$ G
  蜜
2 a6 S6 U' E9 z( v/ `6 L. c5 U
: G8 ^8 F5 {1 q  E- {  主治结毒急痛,兼助诸药之毒。( q8 _* K4 Q9 M$ K( r
6 p) g+ c& I4 z( L
  卷下 蜜
5 T0 {  [9 j7 f- P! X6 ]% ]* [3 Z, G9 C1 N
  考证
& s# D9 Y4 e/ k$ [( q& D) o5 ?! n: U1 h- u  [0 }8 S  E$ [
  大乌头煎证曰:寒疝绕脐痛。& Y' J) _/ Y& O$ I7 S) w1 ?

& ?: U$ F/ `' d0 A) B/ S  乌头汤证曰:历节不可屈伸疼痛。又曰:香港脚疼痛,不可屈伸。又曰:寒疝、腹中绞痛。, l( {4 N. Y! [5 e/ P* Q9 y( u
/ ~$ F) X, \7 t, L. g9 p: [
  乌头桂枝汤证曰:寒疝腹中痛。5 u- F# L6 w# C' n
! H& H% j/ k; I& q) P! N
  以上三方,蜜各二升。
4 {1 l8 F3 [6 h# h- \
7 S8 [* x2 l. t8 Y4 h  K  大陷胸丸证曰:结胸、项亦强。4 }& k) x7 u+ Z5 j! e( c

0 ?! o% G. R0 b6 |  D  上一方,白蜜二合。
5 X1 X, k4 X2 N& \- j6 j4 F% V3 G' e
% H4 A: ]& ]. m3 q* O  大半夏汤证曰:呕吐、心上痞硬。
' d' N: n3 r7 `7 {: s( K5 d+ E7 \9 }9 `- U8 @. s3 p8 ?
  上一方,白蜜一升。
' P6 U! v+ H9 S$ F8 G
$ I; k, @7 C% Y0 u! i0 V% U  甘草粉蜜汤证曰:心痛。, U4 ?0 ]1 K! r7 n& {
: \! ~7 O7 W# b# c$ F" J0 i3 v
  上一方,蜜四两。; ~+ c9 N9 _8 m0 k; x* c
) n$ t# _1 T/ c' a4 k! w9 d- k
  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。
5 f1 d- u% @5 o: C  Z5 L0 v/ u7 z0 @. s
7 ?  y& A. G/ C4 N* X, r# i  上一方,蜜和为丸,酒煎,又与诸药等分之例。$ Z+ x; P8 L- S8 \& n# Z4 b5 ]
3 {/ Z6 @1 Z2 Y1 G! @) r* _. E
  甘遂半夏汤,证不具。8 x' X' h8 J  J7 f( B
( s1 K* E" V9 l4 {! u0 F1 Z# z
  上一方,蜜半升。
6 x+ }9 a" B. f  V8 C) g8 B6 p2 [* ]- Z) Z' b% i
  据此诸方,则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣!最能治腹中痛者,故同乌头用,则治寒疝腹痛;同甘草用,则治心痛急迫;同大黄用,则治胸腹结痛;同甘遂用,则治水毒结痛;同半夏用,则治心胸硬满。由此观之,则蜜能治其急痛,而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸,上十一方,皆蜜和为丸,是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄,皆以蜜和丸。则倍其功一层矣!是其征也。若或以糊为丸,则必减其功之半,常试有验,无不然者。余故曰:蜜能助诸药之毒矣!或云:炼过则缓诸病之急,不炼则助诸药之毒,岂其然乎哉?
) o9 M6 u- |: a8 Z# L( l9 u$ g. [- l4 C$ h
  卷下 蜜+ b3 Q  T$ l! h; G/ b
3 m* b! l6 y: S' r  D
  互考
. c7 K. y4 i/ C' P! n, g2 J9 Z& s& T( ^9 K8 y
  大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条,有寒疝及香港脚之名,是盖晋唐以后之人之所加焉。2 c% T* w' C( F' W6 R

& e  P0 F( g4 V  疑非仲景之旧矣!宜随其证而施此方耳。7 s9 M& Z% @8 m' R% q
/ h6 u9 z* i& N
  大陷胸丸证,似不具。然今按其方,此方之于治也。毒结于心胸之间,项亦强痛,如柔痉状者主之。本论但云:项亦强,强字之下,疑脱痛字。故大陷胸汤证曰:从心下至少腹,硬满而痛不可近者主之。又曰:心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎?然则此方,亦当从心下至少腹硬满而痛,项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝,岂无项背心胸至少腹不强痛乎?是蜜之所以补其结毒疼痛也。
& A% W8 G; ?) G2 q. v, ?' N3 f  O  i4 i8 n: ]& r
  大半夏汤证曰:治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证,然其人呕,而心下痞硬,则岂无心胸不痛之证乎?故和蜜一升于一斗二升之水而煮之,但取蜜与药汁二升半,则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。% u# o/ l2 k6 n  w$ Y9 }3 R
6 \3 ~1 \' D) y4 D* Z
  甘草粉蜜汤证曰:毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是,此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之,以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒,则仲景之方,何其用蜜之多乎?夫蜜之于诸药也,能助其毒;又于其病毒也,能缓其急,犹粳米与小麦乎?甘草及粉,亦其功大抵相似,故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物,同诸药用之,则能助其毒。: T$ @4 Z  b! {9 w
( ?0 Y1 c9 o- Y% \! y) N2 y
  今同甘草及粉用之,则又能缓其急痛也。烦闷,岂非药毒之急乎?又所以兼治蛔虫心痛也。
) ^# L, [  Y6 L: _) I
! p1 B- r1 |8 y$ z  又按:所谓药毒者非攻病毒,毒药之药毒,而必是害人毒药之药毒矣,故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者,非攻病毒毒药之烦闷,而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者,非疾医之义矣。烦闷,是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎?余故曰:此药毒者,非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之,则蜜之功可以知矣(害人毒药者盖非医人误治之毒药)。甘遂半夏汤证曰:病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满。按此证,非此方正证,此方盖芍药甘草汤证,而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方,非治疼痛拘挛急迫者乎?然则此方,亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎?是所以合其蜜半升也。坚满之坚,当作硬。
" f. e( x- @$ [0 a. K
& d; t' ^, \3 i+ b0 e$ j  卷下 蜜/ Z" B/ y. D7 h) l  k+ p
) e" v- h! l' g3 K# D5 e
  辨误
, V5 G2 j& q' _4 v* ]0 g5 S  {- a: O- d3 s
  《本草》曰:蜜和百药。李时珍曰:调和百药,而与甘草同功。此二说,俱以味之甘,故云有调和之功。盖甘草者,诸方多用之,蜜则不然。由是观之,蜜调和百药之说,最可笑矣。* T/ k# R8 z3 R, E
* h; f( r- P5 f* R
  虽然,若谓之治结毒疼痛急迫,则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也,大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者,所谓隔靴搔痒之类乎哉?或曰:大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤,功何在于蜜乎?蜜有调和乌头之意。余曰:此不知治疗之法者言也。尝造此三方,去蜜用之,未尝见奏其功。如法者,况有服之如醉状者乎?故此三方,蜜之立功最居多矣。, O# \$ }* t$ c5 u$ ]0 S' B( F8 Q: a
+ y0 }. z  ]; ~% [4 s7 V0 D
  蜜煎导之方。李时珍曰:张仲景治阳明结燥,大便不通,诚千古神方也。本论云:阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭也。虽硬,不可攻之。当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。 按:此为以下七字,盖王叔和所搀入也。本论多有此句法,岂仲景之意乎?夫津液内竭与不竭,非治之所急也,宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣!今作此方以解大便初头硬者,则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下,岂谓之润燥可乎?宜谓之解燥结之屎矣!此非蜜之缓病之急之一切乎?时珍不知,而谓之润脏腑,通三焦、调脾胃者,最非也。凡仲景之为方,随证治之,则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉?又按此章,当作小便自利者,大便必硬,不可攻之。于是文本稳,法证备,始得其义。8 I: @1 Y. I( A! P; Y8 G
2 n/ Q  k( j; T+ [  d0 f5 Z
  卷下 蜜* d4 D) Q, `- N3 o+ f

' y8 B% [  X6 J5 v" m3 Z  品考: T9 l' X. T. j4 F( x: e9 k
1 S9 T! y) @( h0 q& \
  蜜者,本邦关东北国不产,但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜,皆生用之,不用炼法,唯宜漉过。王充曰:蜜为蜂液,食多则令人毒,不可不知,炼过则无毒矣。是王之说,为饵食言之。若为药材,则平人食之有毒,毒乃蜜之能也。炼过无毒,则同于不用。8 t/ Y% F# K5 q8 ^# {
) O6 Q% ~! Y9 b5 f9 N9 O
  无毒,岂得治病毒乎?
2 t! z% Y" ?( b5 G; e
/ W: x7 B/ g6 E- }6 P  h/ o) V  卷下$ O' l6 j& k% x* h* l  \" |

+ d9 J1 E: r. g6 U+ I# ~6 u) l  虫
* T1 X, h1 E0 ]' S
' [+ w* Y( ?0 \: G4 Q' k0 C  主治干血。故兼治少腹满痛,及妇人经水不利。
* ]- I" g# l# [: o9 ^3 J  P! n# s3 K
  卷下 虫
6 V6 B; q! K) _! Q0 |' t% z! _9 L1 p7 S/ V; F- n1 D
  考证7 T% A/ {' r  S6 b5 ?

/ a/ v8 `' B' G4 n# B8 x, a  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。2 {( w: A. V1 G
9 _* ~- X6 e. j! s% ~$ S1 I
  上一方, 虫二十枚。
; C7 _7 I* O1 T' R1 F/ H
( B0 ^, {  L) n+ Q. c) u  土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰:阴 肿。" v& ~3 N* S& @1 o) [

; m; M; B$ Z6 L, g( e$ v5 Z  上一方, 虫三两。0 @7 c; @) C# z- g( m

5 b/ ~$ \. F% V0 B& x  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。
$ G6 u! c; D1 a, C: W' l
* F, X9 Z# s, G. M  上一方, 虫一升。6 J6 v; f% Z6 K( C( a* p  W

7 a( z) I4 f* v0 @  据此三方,则 虫能下干血,利经水明矣。脐下若有干血必痛,故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者,亦以脐下有干血也。干血者,久瘀血也。是少腹结毒也,可按候之。% H( F9 R6 D' @3 o  \
  `1 f0 A: u/ l
  此
* `  ~1 y6 Z2 I" B; `* V% Y8 a+ b, \% j0 ^
  卷下 虫: @0 x. e4 k0 \6 b' `( n

6 N% ?* t! n# g' N! h  互考7 ~4 j) U; [4 s0 B- N! R7 Z0 q- E

1 ]- G! i. V" l) L0 s6 h2 P  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛。又曰:经一月再见者,上二方。皆以 虫为主药,似为妇人血毒设之。虽然,或云治 、或云内有干血、肌肤甲错,何必妇人血毒之治乎?由此观之,则 虫及此三方,不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之,但脐下有血毒者,妇人最多。故仲景尝立此方法,以治妇人之病,是其遗法耳。
9 a" W  C6 t. u0 g
: @- W' ~0 k' L6 {! K  凡一身之内,有血毒所着者,必见肌肤甲错证。若着脐下,则有两目黯黑,羸瘦,腹满,不能饮食证,后世不知此证,名曰五劳。为尔申约,其审听之。( f  c$ e5 X/ W7 n

4 U( A5 \! y; q- ]  曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵,皆属空谈理义,我们所不取也。是以如下瘀血汤,亦治男子少腹满痛,小便不利,及淋沥或血自下者,此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰:顿服之。新血下如豚肝,然亦谓腹中有干血着脐下,则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下,谓之新血可乎?凡用 虫三方,皆为治干血之方。盖干血,乃久瘀血也。
0 d( `- N0 X, }/ Y; H0 h0 C
% n) h' ?) m; R7 }& M  g  若治新血不下证,则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血,则有抵当汤及丸。故治干血,则有此方,及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药,此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之,则新血下如豚肝者,是盖畜结之血,新下如豚肝色之谓乎?土瓜根散证曰:经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰:干血着脐下,经水不利者。然则经水不利者,是干血所为明矣。又曰:主阴 肿、按丈夫阴器连少腹,急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具,然据少腹急痛证,则自有此方证具矣。
. J4 \: m/ r, K
7 Y8 Q- @8 O  `& B6 [& A2 N9 e  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者,乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈,其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废,则此方亦不可废也。是必仲景遗方,而有所可征者。至五劳虚极,及七伤,及缓中补虚数证,则后人妄添,不俟余言矣。李时珍本草, 虫附方有之。大黄虫丸,治产妇腹痛,有干血者,用 虫二十枚,去足,桃仁二十枚,大黄二两,为末,炼蜜杵和,分为四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,温服,当下血也。张仲景方云云:按是下瘀血汤之方,而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方,而谓大黄 虫丸乎?其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎?又本草传写之谬误乎?若夫本草之谬,则大黄虫丸下,必脱《金匮要略》五劳以下法语,而本草治产妇腹痛条上,脱下瘀血汤四字矣乎?《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰:张仲景治杂病方,大 虫丸中,用蛴螬,以其主胁下坚满也。由此观之,则十二味方者,名大 虫丸,而大字之下无黄字,此非大黄虫丸也。又 虫条曰:张仲景治杂病方,主久瘕积结。有大黄虫 丸,乃今下瘀血汤也。然则本是二方,而《金匮要略》十二味方者,盖古名大 虫丸,犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也,当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤,盖名大黄 虫丸,故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者,疑非方之名,而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎?后之录方者,误脱大黄 虫丸五字,而称之曰下瘀血汤乎?又后之揖《金匮要略》者,遂谓之下瘀血汤,而名此方者矣,犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎?况此方是丸方,犹抵当丸,以水煮之。然则此方,亦不可名汤也。由此观之,下瘀血汤,宜称大黄 虫丸,而十二味大黄 虫丸,宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸(乃十二味之方),说非疾医之言。 谨按:翁盖指五劳虚极,及七伤缓中补虚之语乎!夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语,可谓此方之证具矣!若按其腹状,而内外诸证,诊察相应,则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣?鳖甲煎丸方,《千金方》,《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》,作大鳖甲丸。张仲景方云云:方内有 虫,然非仲景之意。疑仲景之时,别有鳖甲煎者,后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰:此方唐朝以降之方,而非古方,故不取焉。 谨按:《千金方》《外台秘要》已载之,取决非唐朝以降之方矣,恐翁未深考之。唯 虫之功,于此方无所征矣,故不赘于此。
! Y$ n6 ?9 X( Y$ B: s5 c3 ]& [
  X. ?- H; i0 y* w6 y4 H  卷下 虫
+ p! h; ?4 T4 S! O8 A7 m
5 _, P6 p& E0 N, a% K2 C) D) y. y+ _  品考& ^* {. H/ d3 Y1 O$ u
# x6 S0 A' L9 A2 v
  虫,状似鼠妇。而大者寸余,形扁如鳖,有甲似鳞,横纹八道,露目六足,皆伏于甲下,少有臭气,似蜚蠊,本邦未产,此物但华舶来一品,余尝多畜,而使用之,屡得其效。+ F) ?4 e. L( D, ~* g# k

; R* t: A9 i- N" O  卷下* z! `. o: a1 @4 k) p

  y+ f2 k% j, F. _5 }  虻虫
3 ~4 D5 m9 J% t4 t( m
# x$ B4 A+ g1 ^- d2 w6 f  主治瘀血,少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
5 N, j- u+ W$ z% y  o: F' v2 _, p* P$ a& p) p
  卷下 虻虫+ g; }# L. ^- }5 g0 b. Z8 @3 b: I

+ C- j, t* a# z5 S  考证" B3 b& ]- z( D/ D+ ]7 z

1 S( Y$ P6 R& l  C1 g% W  抵当汤证曰:少腹硬满。又曰:有久瘀血。又曰:有瘀血。. e; E; r1 {. k( D) W  [

! C0 R6 M' ^: I' A* y  上虻虫三十枚。. R6 y8 N( n3 i, U) {) C

  d( ]1 o$ c$ u( N8 r  抵当丸证曰:少腹满、应小便不利。今反利者,为有血者。
2 h6 V# z8 }$ J/ T7 L( j/ {2 B4 G0 A2 O5 w$ }
  上虻虫二十枚。
% P+ s1 x5 q( e* ^% E, h+ s+ b0 X# V9 X/ U2 l3 x3 n
  据此二方,则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭,互相为其用,故二品等分。唯汤方用三十枚,丸方用念枚。夫汤之证,急也。丸之证,缓也。故分两,亦有多少也耳。
: P: D6 s/ f1 F; N' F6 x8 Y! L' }' f1 @6 |
  卷下 虻虫
4 l* R' p( O/ ?- d
, N) i) U3 c2 ?* D  互考4 H- Q6 `0 x+ Y  U7 g6 E  B

& Y' R: H4 }# y7 k5 }  《淮南子》曰:虻破积血。刘完素曰:虻食血而治血,因其性而为用也。按用虻虫之方曰:破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘,是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者,此物能下之。故少腹硬满,或曰少腹满,不问有瘀血否是所以为其证也。
9 D9 I9 Q' }) b  M. G
/ c4 n1 }: @9 c( d" H3 l  [3 w# Z  卷下 虻虫3 r9 z6 [* K( g

- k3 s& \. l# b  品考
  x5 s/ P9 p2 X4 @) V, n1 G2 _
# M( f4 G1 S( O  虻虫,夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂,大者如小蜩,形似蝇,大目露出,腹凹偏,微黄绿色,或云水蛭所化,间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化,而小者水蛭所化矣,俱用之。段成式曰:南方溪涧多水蛆,长寸余,色黑,夏末变为虻。 按:水蛆,盖水蛭之误,蛆蛭字相似。
% ]& j! K, Q, K: {/ d) E& d& f; v* n. W$ Z# n/ \
  卷下1 ?/ q$ i( T$ }& B& Y

& U1 B4 t6 w+ D' f. X  阿胶
) @8 a: G' h" ]& Q8 Q9 M6 K+ A# g, R& y& V9 A" @$ q
  主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。, ?, N" h5 n6 a. U) B# {
2 a) b5 l9 W$ y5 V4 H& z
  卷下 阿胶0 C6 U$ x* u' g$ x# r- {; S( D
2 v* _. `( [* [
  考证' d5 z) W& G" a# @

8 x; M* @3 Z+ m& T( ]! M7 @+ i  芎 当归胶艾汤证曰:妊娠下血。7 j+ G& g  V4 A
" @3 o8 k! P5 ^* S" X+ ], J: f
  白头翁加甘草阿胶汤证,不具。
: x& ?7 K& ]5 o: Z7 K
+ w" T  V! F' K6 n0 h. T* N  大黄甘遂汤证曰:水与血俱结在血室。( ?3 I% r  E9 v6 x( T) g+ a
: \/ u! \) x: [) m6 R, r6 ^
  上三方,阿胶各二两。
, {$ k9 Z0 X; e0 P7 l8 U: U$ t! K, a4 i+ W" m, u4 J
  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧。
* O" D0 p7 M/ o5 m: V% K- f# B+ ]6 e+ K5 }
  黄土汤证曰:下血、吐血、衄血。$ h4 h! p! |! h# {) }( m$ \
, U: A2 {* L. P: n
  上二方,阿胶各三两。
# Y# l0 K$ [! q* b" K! Q/ n. m3 ~+ S3 Y; i
  猪苓汤证曰:心烦、不得眠。; @, Y$ C- ^/ R1 H; d4 T' \9 V3 [

; c" f8 g' r/ q  上一方,阿胶一两。
% G; M8 J/ O- i( D4 ~2 w$ _& v/ U2 t% D
  据此诸方,则阿胶主治诸血证,心烦不得眠者明矣。然心烦有数证,不得眠亦有数证。
9 d' }: b( b6 p$ t9 y0 ], Y# S7 d0 M9 {2 \# J& d4 b& d
  若无血证,则属他证也。故法无血证者,皆为脱误矣。
0 J. q+ J& K2 }( \
6 U7 T, m. A: m/ u9 v  卷下 阿胶
' M  ?+ x) `* g2 V6 \9 G4 ~) h8 L) M
  互考% @) g0 h7 L: b" y+ Y

- T3 ?7 Z' E( z+ T! u5 P/ G4 ^  芎 当归胶艾汤证曰:妇人有漏下者(上一证),有半产后,因续下血都不绝者(上一证),有妊娠下血者(上一证),假令妊娠,腹中痛为胞阻(上一证)。按此条,古来未得其解。余尝如此段落,分裁为四章,其义始明,其证亦可得治之。解曰:妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者,此方主之。上第一章:妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者,此方主之。上第二章:妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者,此方主之。上第三章:妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者,此方主之。上第四章:以上诸证,皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者,此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候,然无血证,则非此方所宜也。4 ]9 G" D& C$ g) P9 ?

* P& W, E1 I7 U6 M6 Z  白头翁加甘草阿胶汤证,不具,但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎?凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者,此方主之。由此观之,岂惟妇人乎?虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者,则宜用此方。夫下重者,下利重多也?非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者,下利急迫重多也。古者便为之后,故后重者,下重也。下重者,下利重多也。是此方所治也。
% `( h  W- S. `2 p" R) I; v
6 J+ ~+ l- h% v* L  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧,盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。  X; s3 R1 V/ N
7 R" C! c4 R2 Y
  夫黄芩之于下利,黄连之于心中烦悸,芍药之于腹中痛,主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血,则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方,岂其谓之得其治法乎?大黄甘遂汤证曰:妇人少腹满、如敦状,小便微难而不渴者,是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状,敦音堆,敦敦者,不移不动之谓也。若作敦状,则敦音对,器名。 按:其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难,则谓之非血亦非也。是所谓因法立略,因略取法,法略相熟。则虽未见其血,亦有此证,则施此方。施此方,则血自下。血自下,而后其证自差。故仲景曰:其血当下,其此可谓之略而已。夫略也者,不熟其法,则不可得此者也。生后者此为水与血,俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后,产后也。  B5 m+ T* C* e% m2 f' W5 g4 P
7 g. R3 G" S  |5 `: p+ i
  产后若有前证者,此为水与血,俱结在血室。水血本无二,血是指瘀血,血室谓其分位。义属想像臆度,今不取焉。夫水血若有二,则仲景何其不谓水与血当下乎?今谓其血当下者,是水血无二之谓也。医者其思诸。
; z% v4 j' b0 {1 o' x: H
" i# Z" `4 O- ?' v  猪苓汤证曰:脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰:少阴病,下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者,脉微细、但欲寐也。又曰:欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证,若其人有血证,则心烦不能眠也。故见其下血,而后施此方,则未尝有不差者。若不见其血下,则虽屡施此方,亦未尝见奏其功者,数试数验,不可不知矣。
5 m; Z' y+ ?1 x5 y3 e5 h
! g$ [; \2 N' D$ i( L  卷下 阿胶9 _' z( Z$ c7 A
" a2 _: {7 v, m. z1 {# S
  辨误
2 i* Q0 i" B$ ?' Z$ y! Y* p3 @- I5 D" L7 @  ]' L' I4 G
  阿胶,后世有补血之说。然今读诸家本草,其所主治,皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病,无不属瘀血者。古方既然,后世诸方,皆然宜矣。今医见之,谓之补血药。. f9 ]6 n. W4 E5 v
" {; q5 C1 z7 X
  虽然,以余观之,谓之化血而可也。何以言之?则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石,则泻瘀血于小便;配之大黄、甘遂则下瘀血于大便;配之黄芩、黄连,则除瘀血心中烦者;配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁,则治瘀血热利下重者;配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶,则止瘀血腹中 痛者;配之术、附子、黄土,则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之,则岂谓之补血可乎?后世皆见其枝叶,而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎?
8 W$ ?( o8 e( z8 P1 k, y5 z  ?& R) @
  卷下 阿胶
* ~6 I7 i3 W! _& F" l! K' t
; ?# _" x- O4 \  品考6 l9 g7 T$ X+ g; c$ _% K8 K9 A9 B
, o1 D; Z* w) \; `1 D
  阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品,入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆,不作皮臭者为良。若真物难得,则此邦皮胶黄透,夏月不湿软者可权用。. ?- E4 @6 U' ?. o' L+ L
& g' @+ V/ L  N$ V4 O+ g8 b
  卷下
- U8 N7 D! T% u$ d
; H; t' \$ p+ f) G, H  粳米
. ]8 ^/ i0 r- j$ _4 v) r, k, ^+ j! |" K2 _) z
  白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。7 q+ T1 l2 D; r* N
' A, C% d5 O6 [
  上三方,粳米各六合。' G* ^0 B% }4 W& r. c

* I( V1 V' ~$ x4 |) i  附子粳米汤、竹叶石膏汤。9 d# L8 L' f5 i5 M9 l5 B
* U) v* f0 q% G1 b: d% D
  上二方,粳米各半升。, g# h( o. S1 h' G- O4 }4 t& k
6 A4 e* ~5 E, G$ T: u5 a
  桃花汤。
/ n; E8 O' n( D0 K9 |9 w) \* }- [) }8 Z; I* E' X. K9 i
  上一方,粳米一升。
: B& f; }" v1 s1 m$ M) K: l1 [+ T' S
  麦门冬汤。
7 ?7 N8 v/ {  J. p& ^7 ^
5 q" ^. U  E0 E/ B  上一方,粳米三合。- h" O$ c' X1 K+ R

5 n* q1 Y5 D# \2 Z. Q4 ]  g  卷下 粳米
+ M' b9 x9 ?; `8 I5 c0 ^) f1 Y8 T
, p( |3 J; r9 M- [9 P' I: U4 G" L  品考
/ P  M$ n% A" L- L: N! B% B3 ?6 ?( J9 C, K/ Q* ^
  粳者,稻之不粘者,又名粳。罗愿曰:稻。一名 ,然有粘不粘者,今人以粘为糯,不粘为粳。/ O0 L3 d3 ]1 ^, u6 z6 s

  n  [6 h3 c, u/ d/ k6 G' s  卷下 粳米
" T- `/ z( d3 O' X+ T; g& P) n: c& M; E- G: K  w
  辨误2 @' k( B( W4 i
. a& t: |$ q* @' p8 @
  明·李春懋曰:凡仲景方法,用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米,后世方家仿之,不知其是非。余曰:其是是非非,春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法,与病证相对,而何得分辨糯粳二米之功乎哉?夫稻也者,粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗(《本草纲目》掌禹锡所引证)。《本草》稻米,即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰:稻,曰嘉蔬。6 R9 C2 h1 t, M( l: p0 c( w. w

5 _- y4 w! v  i: y/ b  孔子曰:食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰:以水泽之地,种谷也。 按:谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者,是通指糯粳而言。所以后人混称,不知稻即糯也。颜说非也,禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻,并通指粳糯而言,而又云后人混称,不知稻是即糯也。今根据此二说,而谓汉以上无粳米,皆是臆度不足取焉,李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书,但《外台秘要》第五温疟病方内,引《千金》论白虎加桂枝汤,服度煮法后曰:《伤寒论》云:用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方,无所见焉。古本有此说,亦不可知矣。我们常根据仲景之方,而试粳米之功,奏其方之效,则今粳米,即古粳米,不俟余辨矣。医者苟用之,不别粳糯亦可也。殊不知粳糯,即是一稻米矣。又按《肘后方》,治卒腹痛,粳米煮饮之,是即附子粳米汤方内,用粳米之意,葛洪盖取之乎。5 j* n8 e* \) T4 Y( I, J

6 `6 ^) J9 k( m- b- R' y  卷下 粳米9 T' E9 e5 e; N0 c2 {
; h9 y6 |6 x! b9 ]0 r& G
  互考& Z3 S) ]  U# ~, t' ]
: g4 z' q( @* o
  《尔雅翼》引汜胜之云:三月种粳稻,四月种秫稻。稻若诗书之文,自根据所用而解之。2 a' ~& d. {0 N0 X% K# E/ N
' c" ^' J  v& s6 M# [
  如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》:秫稻必齐,则稻是糯。《周礼》:牛宜 。则 是粳。诗:丰年多黍多 ,为酒为醴,则 是糯。又稻人职掌,稼下地至泽草所生,则种之。芒种是明稻,有芒有不芒者,今之粳,则有芒,至糯则无,是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓,沛国谓稻曰糯,至郭氏《解雅》: 稻乃云:今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪?将与郭自异义也。 按:许慎东汉人,郭璞西晋人,许岂有将与郭自异义之理乎?盖许慎之说方言也,郭璞之说 ,亦稻之属也,近来古方家,或惑本草者流之说,而偏用今之糯米者非也。
2 I( I7 I. H0 d' k
* _8 d  j, [) v' @  卷下9 D6 w2 b* K, a8 W3 |2 d. M

5 }  h# Y3 Q4 u! p8 A  小麦
7 I* x4 D& a& I& x3 F- g% C& P, Y2 N/ Y* L  Z
  甘草小麦大枣汤。/ ^3 L) M8 i! L6 a& M- L, U

8 M* H# q& G5 k, H3 l# `8 M  上一方小麦一升。& C1 B2 I9 \2 _9 y6 M

5 O" x# W; C. I# C  卷下
: b! ^) j& B" x- j& P9 w. H2 R* j# G: ~
  大麦
9 X4 c$ X) w7 w% X
5 N/ g" C$ |% \9 ~& i+ y! U  消石矾石散。* R+ V3 x8 X% v8 c" b
5 S4 P$ ?" l9 X1 L) P
  上一方,用大麦粥汁服之。
& L& J: k( a% h6 d& T  b8 ^! ]  e- Z4 b: G8 @
  枳实芍药散。
( e. H* U' l# k, {9 f- o5 Q  Q" r( A* w; K1 T
  上一方,用麦粥汁服之。
: d* g4 C" d: z/ M2 {
) C: K% j0 J$ H8 O/ _+ P  以上皆用今大麦。0 Q) m2 a' m/ H1 R
2 t) f/ g! a; b
  卷下
  w: [0 i. L/ a6 d8 c7 g
/ \" i! }! `1 q: Z* k$ B  粉/ p6 Y) Y. e; T# O5 N- j/ i
; O: {% m& Y/ q3 J/ u, p) _
  甘草粉蜜汤。
( m( U8 v3 b# r2 `' f* P  J# ?! H" z$ w* R
  上一方,粉一两。
* c( M4 t1 L( B; W3 X* |+ `$ W  A- o, `( h: N
  卷下 粉5 U+ n/ U0 A+ O/ i# R9 A5 [5 b8 f

1 V. O2 ^  k0 ^6 R( `5 e8 A  品考
4 M4 ?' V) z% ^" {: B% R; @6 ~# A: A+ W3 b
  粉,粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰:解鸠毒,及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉,作粱米粉。毒药,盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》,作药毒不止解烦。《外台秘要》,解诸药草中毒方内,引《千金翼方》,疗药毒不止,解烦闷。8 @) K7 H7 M. |- R. Q. D0 u5 S- ?

- `- }4 K, w6 |1 h: G  n  今本《千金翼方》,脱闷字,又粱米粉,作白粱粉。白粱,乃粱米白者也。又有黄粱,故今作白粱者,所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒,由是观之。粉,是粱米粉,而毒药,是药毒明矣。《正字通》曰:凡物 之如屑者,皆名粉。粉为通称,非独米也,故粉有豆屑米粉,又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方,亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》,成于赵宋,固多脱误,盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》,成于李唐,但有讹谬耳。今宜从三书,作粱米粉,试之,得有应验矣。
0 R+ M+ P' S5 N7 X4 Y! ?
5 s$ R3 @7 {0 G8 ]8 i) l- S  卷下 粉; P2 K: R( t* u$ x& W

4 I9 |: H$ y+ z1 ~* O( X4 ?  辨误9 e: n1 `" F# S+ I( d

5 B8 W! L9 h2 q) V6 |% q0 k  凡粉,米粉也。《释名》曰:粉,分也。研米,使分散也。夫米者,谓诸米。《说文》:米,粟实也。《尔雅翼》曰:古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者,皆称粟,然则米是粟实之称也。《说文》:粉,傅面者也。《韵会》云:古傅面,亦用米粉,又染之为红粉。 按:米者,九谷六米之米也。《周礼·地官》:舍人掌粟米之出入,注九谷六米者,九谷之中,黍、稷、稻、粱 、大豆、六者,皆有米,麻与小豆、小麦、三者无米。故云:九谷六米。然则粉是六米粉明矣,不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣,无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉,别有其义可考。或曰,甘草粉蜜汤之粉,胡粉也。李彬之说,胡粉有毒,能杀虫。《本草》曰:杀三虫。陶弘景曰:疗尸虫。陈藏器曰:杀虫而止痢也。4 u% R7 p- D9 V) K/ e4 }
+ {" F2 B4 f; ~9 v
  由此诸说,则非胡粉能治虫乎。然则,粉,必胡粉,而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰:《实录》曰:萧史与秦缪公练飞云丹,第一转与弄玉涂之,名曰粉,即轻粉也,此盖其始也(《实录》乃《三仪实录》也)。是烧其水银者也。又胡粉条曰:《墨子》曰:禹作粉。张华《博物志》曰:纣烧铅作粉,谓之胡粉。《续事》:始曰铅粉,即所造也( 按:铅粉盖粉铅之误)。上二说,虽出《实录》,盖诸家杂说,而非事实也。飞云丹之说,涉怪诞矣。或曰粉铅粉,或曰粉轻粉。虽然,古书单称粉者,多是米粉也。《益稷》曰粉米,盖指其形状。《周礼·人职》曰:粉餐,况复从米分声,则皆似指六米也。胡粉、轻粉,以其物似米粉,而得粉名矣。然则粉,非胡粉、轻粉明矣。凡方书,曰胡粉,曰粉粉,曰数值,未尝见单呼粉者,今唯甘草粉蜜汤一方,《金匮》谓之粉与蜜,方名亦谓之粉蜜汤,故后世医者惑焉。或曰胡粉,或曰轻粉,或曰稻米粉,殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉,岂可不取征于三书乎?今略谓之粉蜜汤者,犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉,最有效矣。
! t. C6 a$ M+ {
/ l* \5 Q. p9 X: ?  由是观之,《金匮》方内,脱粱米二字明矣。天下医者惑,则其证不. l4 W+ |. g. _

( v5 [/ N. V, ^# w, e  卷下
) G1 s6 K7 I5 q$ s. p: X0 S) A! u) j8 E
  赤小豆
& O  U# X' S, ~! t: W5 `) b$ e4 @
  瓜蒂散。, k: l/ h1 S' n4 T7 m+ o. ~9 P* D$ t

8 R" y& N  `8 n; s, V% q1 }  上一方,赤小豆一分。+ Z/ [7 H9 N* V1 T6 N
, |! t* V, E0 r( l, l
  赤小豆当归散。
: t/ d. G, \( v4 A/ U2 p/ S# Y6 E" k/ q! s/ D7 I2 [# `
  上一方,赤小豆三升。8 z' O: z. g2 F% W8 O, J5 k' n
2 {, ?" t! \4 g( H8 _
  上二方之外,用赤小豆之方,皆非仲景之意,今不取焉。* s* o1 O' ^7 t

, I9 D8 h- E2 h& f  卷下+ H" m/ Y+ v# k! X' _+ A; z

  T, o! M+ [( C  胶饴# L: x' _$ H. O: X; T( v( T

& H1 L, I5 o2 `' s. X) y* Y  大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。
& ^8 Y  m- T' h1 |2 k  q3 j
2 |& C  n/ h' B/ A* I0 D  上三方,胶饴各一升。8 [! V6 V% F" l
. Q3 m1 Q, D, w& T* N3 y2 y
  主治:胶饴之功,盖似甘草及蜜,故能缓诸急。
/ v- N. \+ s; a1 O( s
- G5 t4 O- K6 U( Q- |( N  卷下 胶饴
* t- a- Y% m) c. A# l' Y2 g: N, T( d  @. ^/ R1 b. y
  考证9 k; E+ K" s1 C: D. @9 R
4 `' e7 k/ G7 T
  小建中汤证曰:腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰:上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰:里急。根据此三方,则胶饴能治里急。夫腹中急痛,腹中痛,岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功,与甘草及蜜相似矣。
' @! ~5 u$ ?. ?- a' L! A1 j- g2 N# U2 [0 @7 b
  卷下
6 n4 t9 w! K( T! _- y
+ }/ o; ^0 p. x# g. i  酒7 W0 x* `% _7 h6 o; ~! N5 n/ l

3 Y% Y) J% n* _  八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。, ~' ~9 h$ v. l! P/ @& b- v

" w! K9 c8 z1 `5 L: C! w  上三方,各酒服之。
0 ^0 t2 \  H" \/ _* q+ `  ], l9 a+ [0 n. w6 H
  下瘀血汤。! [# t7 I: S9 |& K/ u0 u+ l- ^1 d; A

& ^* U7 [* O, y9 U) V3 B6 l7 f% f9 p0 G% E  上一方,酒煮之。( @1 n; m( r/ P; l2 z: d) p" i9 c

' r% g1 f. H! |- S, T# A  P  卷下 酒9 ?: K2 s! u# y5 {( f

+ k  u" S6 T* U6 y* C4 x  品考- @: T7 S7 z* _, r7 M3 b6 p

. n8 @7 H% o! V2 T  中华造酒,与本邦造法不同。然试其功,又无所异矣。凡单呼酒者,皆用无灰清酒。
/ K! }: Y3 k% r1 C/ O" e# x7 i) j* T& ~! b$ n( B: m" b7 m
  卷下. {0 l- E- S( H0 o! y/ q  V3 U

- s% ]) q  M  f" r  s1 n0 W' H  醇酒
0 R% O& |+ r# G
9 }7 J. d& a) d# p0 Y4 \  美清酒,同麻黄醇酒汤。: q) X- C: `/ j- }  e' h
& w' g3 b8 s- T1 t% |
  上一方,美清酒五升。. V$ G! k. k7 _
6 e: m3 h$ f) e7 K& B1 c( p( f) ^# a
  卷下 醇酒
0 \" F$ ?9 A& \# F$ _0 C0 F5 n2 G1 p( e" V$ g+ B+ \
  品考
0 h6 X0 B; @1 t6 _: @& _/ m3 h+ }. C, N$ I$ l) ]! p% Y  M2 N
  醇酒,乃美清酒,故云以美清酒煮。汉书师古注:醇酒不浇,谓浓酒也。按:浓酒者,酒之美者也,故曰美清酒。
( T- f) ?$ o9 X" p1 s7 z/ h8 v9 }
$ [/ }- b" Y% n4 \; M  卷下9 d( A/ v% Y& n" D% R

* a8 |4 L4 r' H/ U; J$ l. c, y8 @  清酒
" @. ], H. S& e+ s* m- w* B9 e0 b% i& ]  p' ?0 C
  当归芎 胶艾汤。: v5 U" u" Z# \4 p: w
4 N; o6 }0 I8 I! S8 \9 z2 x. I
  上一方,水酒合煮! @+ R, u" n! J& u8 a1 X

9 h1 ]1 S6 Y# h/ R1 F# w/ N  卷下 清酒
# a  D; E8 S0 c9 e5 Y' W
! S  N2 e/ C# i' {. O  品考5 [: B; w" d# q5 L  N' h

* v% a$ T0 Q; O6 e5 y. N) x  李时珍引饮膳标食题云:酒之清者,曰酿。《说文》:酿, 也。然则清酒,宜用平常所饮+ r* f. e' E3 E

: j( v9 T# }, G$ m" [  卷下5 P( l4 |3 u0 ~' d
5 e- z( o! `5 ^+ S1 t
  法醋
4 B; \( h$ _' d5 {% g3 a( c, B% }) X- ^& L. t
  大猪胆汁导法。
8 L. e' }3 x, H2 a& R
, x$ e$ \# Q# p+ E) c; _/ O  上一方。3 P6 \' b& g; Z" N8 g

% f& ~; j4 J/ e3 f9 v  d  y# G; p  卷下 法醋
- l, c$ ]" R# f: X5 |
* b- O5 o- D3 t' G" H" f  品考4 }$ i9 k, A( z$ Q% m

: }6 B, F" g# b/ g: N  法醋无所考:盖如法造酿之醋矣乎!成本无法字。
8 ?( ]/ e# f% x4 @% K5 m. o# i) O! N$ \3 \" q% ]; u# |
  卷下  w4 J4 t2 B0 s' I' @- b+ G" Z$ C% M
; ^& ^% u/ I% l. l- b( o/ }& Z
  苦酒* L" ^6 O/ `. }0 r$ L: W! V  K
6 N! S& D) ~0 b+ L; D0 M  P
  苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。
/ `: V3 u7 e6 j$ A: i. ^
8 h& d6 @. H4 L3 z) r- ^  上二方,上方无升合,下方一升。
& o7 O8 [4 l/ c- x  f  b& }, S! V% s' [2 D
  卷下 苦酒
* e' P# O7 y) s2 ?2 \  H
9 s0 _+ R) ?% F  y7 p  品考
& I7 ^1 z  Y; }9 b3 `5 o! l0 q" r% P) a0 Q* c7 j1 A
  陶弘景曰:醋亦谓之醯,以有苦味,俗呼苦酒。由此说,则苦酒是俗称。苏恭曰:醋有数种,惟米醋二三年者入药。 按:此米者,是稻米,《释名》曰苦酒。醇毒甚者,酢苦也。
2 q+ Y) h" l  n0 ]) S. f9 a, h1 h# E" z
  本邦所造,皆米醋,甚酽。今用之有功,其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰:温服一升,当心烦。若心烦不止者,以苦酒阻故也。阻者,盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者,是其阻也。
* H+ Q8 K0 E' `. J
. Z8 x; G/ Q3 m$ A* ~2 s  卷下
/ M4 _  r) J, Z; m6 {! X+ t. f8 v2 t
3 c# E: }( C$ i  美酒醯
& I8 p$ d& R( T9 C
* p. ?" ~' u: i. U6 d  黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰:一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者,盖以美酒所造之醋矣,酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。
! [" E1 `0 z1 O& C+ q1 f" h0 a6 E7 ]5 m7 f+ Z/ `( }
  卷下
* X) {# I; `7 F) B
6 n/ K: w2 R3 y$ W: U& Z; L  白酒
! H* b! Q$ h1 H7 D
) ^$ c, O  @# E) J* E: Y: d  栝蒌薤白白酒汤。3 y) A5 @: E' J1 t$ \9 X( P

6 L* @$ T& }( t/ _( Y+ a  上一方,白酒七升。3 ^4 Q6 ~9 L2 x: _/ Z5 R. J

* I  }9 g% |% A( N1 }, X  栝蒌薤白半夏汤。9 y8 I$ T& w  P

2 L7 b# {7 A4 s1 ^  上一方,白酒一斗。
/ @8 a! m7 ^4 _) z  z& @+ S6 v0 _  M) _2 s' a1 \8 \. f" q
  卷下 白酒# j* @/ E; I  x
3 ?! C, e8 b. T% n
  品考. T( ?6 F7 k$ Y; ?0 S( D5 ^; n9 }" f

4 u. ]3 j2 ?+ [) _  a& c! H  《周礼·酒正职辨》四饮之物,三曰浆。郑玄曰:浆,今之 浆也。陆德明《音义》:昨再反。疏云:此浆亦是酒类,故字亦从酉。省 之言载:米汁相载,汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云:浆,酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云: ,酢浆也。从酉载声。《博雅》云: ,浆也。师古亦云。 ,浆也。《礼记·内则》曰:浆水 滥。郑玄注:浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白,皆是酒正所造之浆也。《千金方》:白酒作白浆,或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者,造酿之法,大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者,白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水,《释名》谓之酸浆,《兵部手集》谓之酸浆水,《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒,白 浆者,盖属脱误矣。但薤白附方,引仲景栝蒌薤白白酒汤,又引《千金方》栝蒌汤(即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆),虽有白酒、白浆之名,然本部不载之者,彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医,但好本草家之言者也,不足深责之,唯注 字曰: ,音在,酸浆也。是知 之为酸浆,而不知浆水之为白酒也。* C8 W/ f6 R3 W9 _% _8 D; [
2 [/ O( J+ ]6 [2 J8 F# G
  按:白酒,乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》:浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒,及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒,皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》,时珍亦取嘉模之法。虽然,其造法不悉具,疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰:白酒即白 浆,原米之浓汁。以一倍之汁,加三倍之水,冲入,作为白酒矣。& L" |9 C; p  w- j! [

: g6 j; {$ l' j# p  造法:用糯米浸一宿,蒸熟,候温,以白色曲末,拌入缸内,用稻草护暖,三日后成浆,入水,即成酒。气味甘苦,十月间做者,名曰十月白,尤佳也。今按此造法,与我邦呼为甜酒者同法,或一夜而熟者,呼鸡鸣甜酒,或二三日而成者,谓之醴酒也,造法大抵相似。呜呼!鞑清3 ^- C& f. d+ q# P
' _; \, r$ L% ~/ p/ \9 B+ ~9 y
  卷下 白酒
+ z  s  I4 v0 D2 S4 }
* n3 q. r5 m" x, ]3 T  辨误
. o8 m0 W9 O2 G% c- g1 j- N! X& j
1 X' ?5 |5 S$ G/ V+ z2 c  仲景之方,始有白酒之名,晋唐以后,诸子方书,及诸家本草,未尝有说白酒之功者,何哉?晋唐医人,未知此物之功乎?诸家本草,何其略之乎?又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》,有栝蒌白酒治乳痈之方,此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者,自王叔和撰次之后,历隋唐至宋明,而无有一人全执之者,如何?则我今以其药物,与病证知之。+ B8 q5 l5 X% y- V1 J
- f5 ?9 \/ v* n
  曰:何以知之乎?曰:夫仲景尝用 虫,而诸家医书,未尝见用其方者;仲景尝用白 酒,而诸家本草,未尝论及此物;仲景尝治妇人脏躁,有甘草小麦大枣汤,而古今诸家,未尝知其证之治法,则不能用此方;仲景尝治胸痹,有白 酒二汤,而天下医者,未尝知胸痹证候,则不能用白 酒二方。然则二千年来,不能全执仲景方法也,我今于是乎知之。鸣呼!吾党小子,幸根据东洞翁之德,而得全执仲景方法,岂可不谓天之宠灵乎哉?夫白 酒之功之湮灭也久乎哉?诸家本草,唯载浆水于水部,而不知为造酿之物,故不载之造酿部,而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部,亦可笑哉。浆水与酒酢,实为造酿物矣。若其以地水造之,而载之水部,则酒酢亦当载之水部,盖本草之谬,往往如此。
, ^- d4 O9 x4 |' F  d
4 O8 B; v7 X! q1 k$ p% l  卷下 白酒
& E( y" M3 U: M
3 r# ]- g+ W# I* v; u  考证7 F) \- r5 _$ O' X! W0 u

* K# {+ J& t- z) N& E  栝蒌薤白白酒汤证曰:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤证曰:胸痹不得卧,心痛彻痛。因此二方之证,则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻,而后方之证重,其义如何?则凡胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛短气是也。今其痛甚,而心痛彻背,则2 |% H! G3 i- [- t" c( Y

2 F$ t) W$ p6 m* D3 }: K; U  卷下, q& ^5 m- j; L9 I$ I+ Q* E

8 U& u0 W$ O& N+ b# F  浆水
2 X) g4 i; x0 j, r; E# S/ {: O/ i7 D  I, w
  矾石汤。" P/ ]0 o1 i  p" O$ i- a5 T
/ G& P4 s  c/ p0 n8 r1 M0 C
  上一方,浆水煮之。
. i$ G! ^- K, }, n6 m; K) V/ ]" m1 ~, W+ ^. n7 P3 t
  蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。
% ]( x: t( W* @0 R, y
: u1 @" M; C7 I$ {  上三方,浆水服之。
4 v' V- ]! j. y. }+ g; D6 i& H1 i. d# p- R" S. M
  卷下
: E" K6 P7 d0 v% p, Z
) H* x1 @2 b  ~  z& H/ S  清浆水
+ u. J( e: U3 a- ?, G, R
% Z  z. v9 E$ d% T7 n  枳实栀子豉汤。
9 `! U2 D, j, L4 H8 S5 n  y$ ^$ u5 c$ S: m8 |9 T' z- r9 K
  上一方,以清浆水煮之。' ~' e7 b' \' l8 B' j6 ]  e; [
3 p2 |/ S) _4 z
  卷下 清浆水
- c: L) B5 m9 ~( \7 A# t
$ F$ i9 t8 `0 {& J  品考
) @' N) @( P  R* Y
* Z( g( B, t6 r6 \( G  浆水、清浆水二品,俱与白酒同物,清浆,盖取其清者。6 a5 l) h- N1 X  T; \- ~$ u) b8 v
6 X( ?9 T/ B% B+ [$ Z
  卷下 清浆水7 _! z& d( I0 ]1 Z6 V, A; Z* t' @
; g6 B! k/ D" Z5 H: k
  辨误+ c" _- X* F. L
5 c& A8 b) g# x+ d7 m
  古今医人,不知白酒、白 浆、白 酒、浆水,皆为同物。遂无一人解其品物者,是不能手自使用仲景之方也,可胜叹乎!凡仲景之方,非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方,而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄,本是同根一物,而或曰附子汤,或曰乌头煎,或曰天雄散,是仲景取古人各各所称之方,以不改其名,而使用之者也。是以此一浆,而或谓白酒,或谓浆水,或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然,皆因古人所称,而唯取其方治而已。
, N: f8 j3 ~; |* V8 ?* `) o2 D' p3 S4 Z2 |, m
  无复异论,医者其思诸。
1 K9 m* \5 h% n6 d1 j) e$ O8 B8 V2 r
  卷下
/ |' W4 a0 @, z3 s4 L' ~- h. \& D$ ~& ~' J! L
  白饮
  s3 x0 v  w! j8 W' @
8 ^8 q! b$ N9 ~1 s( N3 B% V  牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。! {/ V* e: U6 q; [* X
! J2 b, R) Q0 B- M$ @
  上三方,皆白饮服之,其余皆云饮服。; Z0 `9 h3 |: t. J6 _- v/ B
0 S9 y- B" U% d- t: I; N2 m
  卷下 白饮0 I3 Z. h, d# ?) w
  q+ S, w" h9 i1 d/ g& O9 G
  品考4 [, p- E# w. y* W% i' h

8 e: D. W8 V3 f+ u( L  白饮,盖白汤,或云无所考。) h& E6 x6 X& S1 [2 d' E- ]! d
7 R$ e- @: {; c# t& E' h% C2 ^
  卷下 白饮
" k4 s# {* p% D$ n  f+ B3 q1 D/ \' T3 ~2 l+ i/ W. Z" i9 B
  辨误
3 P/ ~/ G/ k$ A& F
5 S$ ^& T9 g( ?4 h) l, y5 g  凡曰饮,曰白饮,盖一物矣。然此三方,但谓白饮服之者,必有所异乎?然《金匮要略》,茵陈五苓散服法曰:先食饮方寸匕者,盖饮字上脱白字,饮字下脱和服二字,《外台秘要》可考。若夫饮者,是四饮六饮之饮,则《周礼》酒正,有清医浆酏。膳夫职有六,清水浆醴KT医酏,乃六饮也。而饮皆寒饮,故食医职曰饮齐 冬。时注曰:饮宜寒。由此诸说,则单称饮者,及称白饮者,岂此四饮六饮之谓矣乎?又膳夫职食饮,注曰:食,饭也;饮,酒浆也。则是又单称饮者,恐酒浆二物之谓乎?虽然,如此散方,岂以酒浆二物而互服之乎?又按饮及白饮,疑俱是白酒之谓欤,又谓之白汤,亦无所征焉,俟他日考订。
) u/ g, v* m0 _; w: o. c9 ]- b* \  {3 [: z8 `) W. ]
  卷下
2 h2 R' Q8 M. U4 z7 x/ {  L! E. Y
( @2 y9 I( `  n0 S9 ]  饮
1 b3 K: A) b5 L- q9 L9 K9 D7 ^8 y  I
  葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方,皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰:便饮麻沸散,须臾便如醉死。然则饮者,乃服散之义乎?又汤水饮散之谓乎?考见上。! z# `: S, v! G) }- n4 a

; \7 a0 V, D1 Y  g6 O7 P/ n0 r0 X7 s5 a( f  卷下
% A  C! R! d) C) L% c6 i) `5 k' q+ \; B$ d$ w: W( y' o2 K
  暖水2 l; j, F) s5 M) z

$ v5 X% Y+ t8 F7 O1 _* Y$ H& f3 i' V/ A  五苓散服法,暖水,盖温暖之汤矣。6 @  L0 i2 ~5 [- W. Q
& V9 A3 P# ?7 h1 p
  卷下 暖水
5 v0 o3 \9 ?* P
' a0 K' S2 p) w  辨误
0 \! k. ~: D3 |- d6 `" N) x1 j
  五苓散服法曰:白饮服之,或云白饮是白汤,白汤是热汤,热汤是暖水。若其说是,则何谓服以白汤,助以暖水乎?按白汤,是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。
( R# K6 `8 m" T. \5 n
! |3 G# G) _# v! n( f  卷下
, T9 i6 O( g$ m- I9 N4 y# J# H! ~$ ?/ A; i; p. u% C% l
  沸汤
6 S0 H1 y. Z4 o8 J  w0 q1 d( Z0 g4 U" O$ V0 [
  文蛤散。: F* q/ ?7 B' `
5 ]' G/ ]. _+ [4 y
  上一方,以沸汤服之。5 B! ^& ]! L8 t: f# W
+ O1 g3 E9 @$ \" G5 f: L7 g! {
  卷下6 o; a5 o1 ]" K! R

6 N9 w$ r/ |) N+ n  麻沸汤
# q  E8 K1 O/ m8 K4 X5 P" j2 c; `  _: s  B$ m  ~+ a
  大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。! u5 \% m$ M1 P# r

& Y: o/ @3 H6 J0 B  上二方,以麻沸汤渍之。* R: X7 S3 q* C$ ?% N, {3 U

. L4 ~1 N$ @/ N9 u2 G/ ^  卷下 麻沸汤
4 B2 [" M9 R! i: D4 N
1 Y+ L% z" ?. V  品考* ?$ x5 j4 s. ?1 ^  o9 \3 H; m; |, A

: p. B) l  j' v( k6 E( ?  沸汤、麻沸汤。并是热汤,出于《本草纲目》8 K" Y- t7 Z. e# l4 f0 S
8 l' U7 Z) i" A5 a
  卷下
' {) {9 G: g! [! @" J, q5 ~! W7 o- I) Q: Z3 x9 h
  鸡子白
/ |9 J+ Y; \1 l& L# A* V+ m4 z0 W
3 }1 Q. H/ E8 p0 R( l# f  苦酒汤。
/ A1 D) V3 A& E9 y5 X" T- ?+ U- ?4 G
  上一方。
/ K5 m: K: V3 i  i0 ]1 K1 x4 l3 G0 N8 ^
  卷下. \- q& O& g+ `! c1 q# K

& P. o3 {2 v; u; d6 M  鸡子黄- n- h/ t2 i# {- X8 b7 V
1 u2 G9 \( c! k' Y6 i
  排脓散、黄连阿胶汤。  L% F* a' G8 t6 p) |/ F, c8 h9 v

3 E1 M% }; F) A7 Q  上二方。* \$ B6 D6 v4 b* e
' I$ T4 A9 |" ]( {
  卷下8 P" p+ \4 ]  f+ D1 `  V& C
. M  P/ f! J* s! u+ U
  鸡屎白6 c; f2 H/ v% a8 J  {: s# u$ }
- P+ Y6 W5 q# C/ r* X8 q( j* I
  鸡屎白散。- V2 C% f+ B5 u! }
6 F! s5 @$ U! Z4 q/ v  C9 ^2 Q
  上一方。! x' @3 ]: Y5 C- L0 V* G& w2 f
/ C" ^1 q6 r* N. t+ Z' `/ G" [# Y2 G
  卷下, C- s* e% r/ h7 t2 c0 K6 n

4 U4 q+ j- Y" [  马通汁
$ M7 I+ Z+ ?! Y2 Z5 @5 Z8 I
4 W; W/ [2 w3 m  柏叶汤。
! q+ c' J2 r9 w" J: O! d# _$ t( v( L: k) U) b% x; k. _5 Z6 F, I+ a
  上一方。) Z5 z$ A* H# W
2 b; p; ^, p/ Y2 F# A
  卷下 马通汁
, e# u; H& e9 V; s( q2 h! r3 ]4 t
0 ]7 C+ `/ W) f* C$ O8 F" N6 E  品考3 G& L- ^1 L# ?7 q" F- i. y
. i- L! t1 I' n$ ?5 }) G+ k1 f
  《大观本草》云:屎名马通。按:屎,即白马屎。绞取其汁,故曰马通汁。
" P, L& V9 d9 u; \; b: X3 C! P! q( S' s8 X
  卷下1 _6 K: M, E/ b' g
) J. p" y' P( L9 G1 K
  猪膏8 C1 l9 W* K/ L+ S3 `

) d5 q5 ^6 `# d1 B9 V  猪膏发煎。/ e5 h% h' t7 z8 c
. q# k$ D# q1 K7 x( ]
  上一方。
3 F* v. O* m: S8 L7 w
% N" @, n# d8 i% a  卷下" W. V% @7 j* O0 R

' o' c' `' L* K- X" j2 J  猪脂
$ C: _# r& |7 r$ B
7 D9 K3 k& {( a1 i! A  雄黄葶苈方。
# ]5 F  S* D# E6 [. r/ B+ l0 W( T* `% `
  上一方。, ?; M: L) i  W3 ?/ {$ Y  Z
8 o1 ]& O' N' r) ~$ G3 M8 o# I
  卷下 猪脂
; v/ [6 k4 P" I+ k) l+ x7 d
% t% a/ y: m! J3 _( }& B  品考
/ q" {, h. ]/ I9 ?3 i1 v) i; f% B, o# o& ]+ c0 R
  猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰:戴角者脂,无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰:脂
( n8 l7 c/ N: M2 ^" g5 h2 W  C' I2 N
  卷下/ o% u! _" l, G% i& Z! c6 F: Z

1 d& u2 C2 \/ ^- N# W  猪肤6 g0 F9 i( t) U' m3 u, T
1 {* n  Q" q; r+ U4 f
  猪肤汤。! d3 `+ [  G% J# G# x$ `8 Y# f

5 X% L3 |( C: G& E4 A  上一方。0 q- n$ H7 u0 n3 l" T0 i' W/ N
( f0 n2 O2 B3 H; u
  卷下 猪肤- E1 F6 G4 {' S  |, t
: v: |/ e% w* `) i
  品考
3 d/ i) W, @* N" V7 E  |; }# R2 U; [6 _$ b/ F- d
  《礼运》曰:肤革充盈。疏云:肤是革外之薄皮,革是肤内之浓皮。然则猪肤者,猪之外肤也。7 p! Z+ O' Z: O
) H7 V' y) s4 w( I  P+ W+ p
  卷下
2 U' X# x# C8 ?: u6 u( \4 o
8 X: _$ Z/ V1 D1 i6 X7 V. [7 B9 C  猪胆
( _: H& m; e4 z6 D& I' E) w% d( ]& f6 G0 d
  大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。
4 E" a4 E: H/ w9 M! Z0 a0 j) H+ h
  上三方。& I/ z: D: w* q% u, a( V+ x9 X

1 C3 I7 @) L- B  c  卷下 猪胆$ x- z" r9 H7 l' f. T
# U6 p- L4 e* D& g& T: q
  品考+ i" w% i5 V3 i+ t
% f) }6 q7 y+ @9 P) s+ c0 ~
  仲景之用猪胆,唯三方,皆用其汁,是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪,无9 |0 a, [* o6 E
2 G# j% U  @/ n  n
  卷下& H2 ]- k+ Y- _! `, F
, a" Y$ |" `6 O& S5 D
  獭肝
' Y2 v- C4 c! U+ `% x) `0 D2 M1 J7 M
  獭肝散。( t! h. I  r9 U  b. \& B

; |8 ~' x3 ^1 i) c# S  上一方。% \0 A7 J) l, T- M* q" H
% u. n3 ]' A1 |6 I' A& n
  卷下 獭肝' Y. `! [1 f7 e

5 e4 K" K0 O1 ^! C  品考
+ n# }7 I/ l7 i( ~6 O! B4 }+ f) p
3 U2 C' i0 L4 c9 m% w  獭乃水獭。0 k( Y4 @3 b! x: t+ D6 |
, B$ w  Z! I2 H8 m- E
  卷下
% ]1 f8 h/ I5 G
. P* D% v& X% `" x# E  羊胆
7 G$ R6 D% `7 o
. a7 s- `$ r+ \" n% g  四逆加猪胆汁汤。
0 B7 {/ ?( A9 x% h8 k8 V6 N& b1 u
  上一方,方后云:如无猪胆,以羊胆代之。
( }: G; g7 N* v+ Q# W* U/ {2 i/ z; m& e- v5 a. W
  卷下! v8 v* t$ l- e2 l- K1 D/ \
" u1 \8 |" t% O; D
  羊肉
# p  D8 e6 ?: w* M- e2 \5 {  J1 q7 T# @6 d
  当归生姜羊肉汤。
' c# A; k$ Y( t) s4 c& l" H
: P5 x3 Y5 G$ x+ Y2 F  上一方。- {0 O' \1 M2 l( @% k" a

4 j+ ?# `/ l# `- u  卷下3 s8 p) O" k3 A9 ], H

" E5 D! _  j) X9 ?4 G( I9 a/ @- ~  蜘蛛' D: g* T7 p/ v% N* l: y( H* _) i
4 X+ J: p9 E: \* d
  蜘蛛散。' d: O9 o' x& A2 z3 V

5 @% X  A7 W' \5 H4 O- o& g  上一方。
5 L4 n' v7 ^) J# p  P+ R1 {8 o1 ~* ~: y2 w) q
  卷下 蜘蛛
( n! ?4 Y/ O& l- d, y' i- ^8 ?) T7 h, p3 f) C) e7 x! T
  品考& p, l" s9 d/ n2 l! w3 O- I( C
6 s4 J% D0 _4 [  z; ~" b
  罗愿曰:蜘蛛布网于檐四隅,状如罾,自处其中。飞虫有触网者,辄以足顿网,使不得解,乃此物也。其余不入药。
4 m8 G/ `( t4 o4 z  p/ r. {& h; ]- p; F( ?8 C/ M
  卷下
3 w2 C' a1 L0 d( t3 {) c
, \# `9 W+ I$ u/ k, P" f  蛴螬* p& o' S* y0 m$ F( U, f- H( p' x
" ?. _+ U9 p& W% s- E
  大 虫丸。- k9 |7 s' Z, Q% u0 @

% \6 l$ C/ }4 J9 W1 Q0 o  上一方。9 N& ^+ Y3 }. F, |
; P8 V% @: u# D8 N" L
  卷下 蛴螬
+ z' F1 E) ]- `% Z7 ~; e) ^! c4 R1 F
  品考% c) ]0 V( D. \' r+ V1 u
) w. i4 R5 \' u- a
  邢KT 曰:在粪土者,名蛴螬。陈藏器曰:蛴螬身短足长,背有毛节,入秋化为蝉是。
9 e% C  r6 @/ g" u2 C
+ F5 U) w# o; U) C5 J5 C9 }- m  卷下* f5 V( k0 a6 g: O
$ V1 h; b! j( L6 Y& w, k6 @
  白鱼7 R; j- @/ T. b' N2 N

* v2 d6 _! f0 s$ c  Y% i  滑石白鱼散。0 Y" I) u2 n6 ]

- a' E$ i+ [1 i) I. R" B  上一方。8 a( R( D3 D6 r# ?

4 ^4 O" g% S$ g) f  卷下 白鱼3 n# S2 \% |" B, W# _
/ L4 q: ^: K- n/ X. ~  y* X
  品考
6 {" H( N. b' k! R2 N. w+ B3 R6 f( N
  东洞翁曰:白鱼,即白鲤鱼。李时珍引刘干曰:白鱼生江湖中,色白头昂,大者长六七尺。
0 }0 E+ I2 X0 p! R. A! y  E7 X
  \6 Z1 h, |) ~7 h; Q  按《史记·周纪》:白鱼跃入于王舟者,即此物。/ d7 t6 A9 `4 q4 M2 K
5 `8 M3 @, S2 ?. V) ]! H
  卷下 白鱼) `; D4 C1 a2 \) s; a
/ d" b- u9 b- a/ }6 O
  互考' Y; R! |2 X, G6 l+ p) M

2 R4 z' Q% T% z3 r, o) P! l  《大观本草》云:白鱼甘平无毒,主去水气,大者六七尺,色白头昂,生江湖中是,乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名,出于周纪,由来久矣。《广韵》: 字,注云: ,居夭切;《集韵》,举夭切,音矫,白鱼别名。李时珍云:白鱼释名, 鱼音乔,白亦作鲅,白者色也,鱼者,头尾向上也。鲅,《唐韵》旁陌切,音白。《博雅》:鲅 也。字书,皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥,《说苑》及《尔雅翼》等,皆作桥梁之桥字,书何以改桥为从鱼乎?阳桥本鲁地名,桥 竺音乔,夫以所生阳桥之水之鱼,名 乎?未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》: ,奇兆切,白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎?若由《说苑》阳昼之言,则此白鱼者,其为鱼薄而不美者欤。由此观之,白鱼之名,本出于周纪,跃入于王舟者,岂指衣书中白鱼乎?李时珍曰:形窄腹扁,鳞细,头尾俱向上,肉中有细刺。武王白鱼入舟即此,我肥藩江河中有此物,其形大抵似鲤,曰白鲤鱼,其味薄而不甚美,能利水愈肿,用之有效,渔人取而弃之,又非鲤类,疑此物真白鱼矣乎?俟后日试效。
" j5 @: _2 g  K4 T0 \
* X% d+ N; Q$ M& {  卷下- C3 s1 Z% Y3 J- I; n6 s

2 `' @' z: _' u+ p" q  衣中白鱼" a. S! A+ L% h7 p$ v

$ a+ n: N' v- _) |; P$ Q5 `& [  《尔雅·释虫》: 、白鱼。郭璞注:今衣书中虫,一名 鱼,《别录》及《图经》、《千金翼方》,亦同。《千金方》、《外台秘要》,或曰衣中白鱼,或曰书中白鱼,又单称白鱼。虽然,《本经》未尝以白鱼为本名,则古方所谓白鱼者,是必鱼部白鱼,非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者,以其形稍似鱼,其尾又分二歧,故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然,但不可单以白鱼为本称也。后之用此者,能治小便不利,则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰:小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内,则盖淋家小便不利者主之。本草:衣鱼,主治小便不利。《别录》疗淋,附方又载此方,主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼,明矣。虽然,此方内白鱼,未可知衣中白鱼否,并存此二物,以俟后之考订试效。9 }1 i6 Q3 a) n/ _/ \

" c7 j3 O  }. a0 ^$ K* A  卷下 衣中白鱼6 e: w" A- M$ ]* |; d

7 k" Y- O2 G; C  n& _  辨误9 `6 s; V' Q# E% h" s  L; D
" ?+ l& g5 w9 t9 j
  凡药方内,有不以本名称,而以异名呼之者,不欲使人知其物也,是皆后世医家之陋也。  k& _- K; W' c( Y5 Z4 ]# u

2 ]: q( W: Z+ `- ~' ^$ \  独仲景之方,无以异名称之者,如彼乌头、附子、天雄,则以其年数形状称之;如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗,功之缓急取之;如彼白 酒、浆水,则以诸家所称之名呼之,或以诸家所传之方录之,盖无异义。按仲景撰用诸家之方,未尝变其方名,根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散,当须根据其本名矣。由是观之,白鱼者,盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。7 J# I+ }+ U- ]% Q3 |% W

8 d& i  v9 h3 w2 y5 S9 F  卷下
0 ]. Y0 o; i# S, V- W! O
, H8 [4 N' w- p  D9 y( _) I  文蛤; d% R$ l0 r# \# _5 p8 o% a+ m

+ s/ x  Q: z3 L* O6 T3 B2 r: Q  文蛤汤、文蛤散。
5 {& r* P5 O7 D. A4 B0 Q8 q! J* g/ M
  上二方,文蛤各五合。+ B# O, ^3 S) w# v$ O* W

6 g, ^6 l7 m- t4 ~  卷下 文蛤5 ~' o+ W; e* ?3 W4 q$ Z
! |$ |/ E5 }1 n4 e# [
  考证
9 ~% z0 L2 ?. A. H& U& v, B4 p0 D, k9 C& O. m! Q; ^
  文蛤汤证曰:渴欲得水,而贪饮者。文蛤散证曰:意欲饮水。反不渴者。又曰:渴欲饮水不止者。据此二方证,则文蛤者,不问渴不渴,能治意欲饮水者。2 S3 d/ \& R5 a

+ _1 c* ]7 ?2 W+ ^4 v8 C9 `0 t  卷下 文蛤
7 f, b6 A" c. L* d- O7 L
- X& g' ~5 s* i  品考, c1 L& L( B# R, {4 `/ V; l
2 m  E& L+ j% P1 b- N3 ]7 C
  《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也6 M& q  a9 b8 g

3 V7 U: Z1 P/ ~  卷下! k* V0 ]7 i, Y) O/ _7 p, H

3 ~" p8 L3 B/ z+ ~  雄黄
9 ~! G( x! s" l
! O: T- f$ H3 D9 l% a  m: R6 i" j  雄黄熏方、疳虫蚀齿方。
5 s2 k0 }: Q  T
+ x5 ?0 [- ?) m# n  上二方。5 K: N1 K- \0 [+ T9 O5 W

0 w! V6 G% W' n$ \3 a  卷下 雄黄. R5 k0 d: f2 L
, w* v: t$ f/ p& Y) M& E: E
  品考! o% t, K5 q$ _8 b' b2 ?

2 r, c& k, Q) [  凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。
* a: Y" I4 y; k. N; T  g8 h* h& u6 T2 j1 T
  卷下
# h9 A; H, v8 }8 t( R( ?
" c* E" Z. d& @3 N  矾石2 q2 t. X: x0 q" p
8 i; F, n3 O! J- |, m; t5 @
  矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。0 Z2 S  W5 Y* ?5 W1 A. Z

3 A/ w$ B1 Q" Y& k1 w; A  上三方。
$ w. |; I/ k$ c! ]
3 o- Q3 h7 N+ B* W  卷下 矾石  Z' c4 z( b1 y- o8 c

7 R, B6 I/ \6 x: O1 u6 F- l  品考
1 {9 I6 V4 S# Q2 Z- g- I0 s& h! y1 l
  矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。4 i  P1 R9 @  `) n  E) M1 C5 S. i

& q3 c. B  A3 f& U8 i  卷下* P1 o+ [4 |2 w# y
- x& X9 _- k6 \, W( G+ }
  戎盐
! S! }9 D# K+ `& k5 b  V: S3 v
8 B$ l. h) {: _. a7 S5 ~/ W5 [  b  茯苓戎盐汤。
- g0 B4 \( t; h, m
+ Y# D0 _! ^0 n, b8 f  上一方。. Y0 ^- }4 @: W& P- |+ ?' {
3 N' B; ~/ L/ l% ?6 \+ K
  卷下 戎盐8 \; k. |3 `# q. C$ \; N# [& k) T
. f/ X8 ?8 C& E4 e7 C! b
  品考1 C6 _: E7 Q. O( y1 L6 ^/ W

% v4 P5 l" f- N* `  戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。
- d; H# I3 P4 G7 m- i
+ X8 Y9 F' f, y( V2 ?$ [. D  卷下 戎盐  M, [7 _4 H  R0 E3 `) v; @7 \
4 N* Z, M$ Z1 c5 r
  辨误  i7 ~( W* A& y$ w

5 x) l) a$ C9 Z5 @1 m/ B6 }  李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。
' x3 S' l/ L3 D. r9 {- o: T/ K8 D$ T9 ^/ c7 o1 F- A4 O
  故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。
$ b& ~1 z) z$ h/ r' b8 T$ ]5 f; g8 z! [/ a) [& r
  况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?; Z5 @! z2 }) K. X" B( v

' {3 F7 ], t- k/ g/ D& D) f  卷下
% W, J% G+ c4 N3 K. h! s6 k
' v8 ^6 w( x2 q9 R. b9 \  云母" ^5 h0 x, q; r, X( g; z6 y

/ l. r. p+ c# X  蜀漆散。# s  Z1 f% g" Z" Y3 M' W- A3 y( @6 a

) _) q* `  z: _# B  上一方。  I% I4 a+ t$ u. V8 ?/ c9 k6 v, G+ l

5 i" U% i+ ^& e, n  卷下4 [8 u9 a9 I1 q1 w* P
# f# r! K- p3 o& b/ q
  禹余粮8 V, _" @/ w0 ]8 B3 {
4 i* u8 D, K7 k0 S7 p( U
  赤石脂禹余粮汤。8 v6 I# i' _3 w% L2 j
: C* d8 W& T% y0 N
  上一方。: U  e6 f3 i% E" V  d5 x

  u0 l7 O# C# @3 i7 h) O: J' @  卷下 禹余粮
" E' [1 k" ?9 d- C6 M/ q
. _2 D& c, p9 _' v7 w  辨误
* t, ~5 n  V8 g) q: |8 \2 I# q& H$ ^7 o# O3 s/ X/ g
  宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。8 B4 T- K+ Y7 S: F/ \" ]

& l+ _) W1 m: W/ L  卷下
; s# T8 T8 T1 i. z! j6 A
0 k) Z  f* P8 e% o( w  代赭石
- k0 u, `9 R- P- x) \( s2 u/ Y
- m: W3 N- V4 x" _9 j  旋复花代赭石汤。
0 J' |- p: k! q0 `, w0 }$ C5 L# ^" z4 M+ ]6 F% G& I
  上一方。
* ?: w' ?/ L" t! I3 x) o0 t6 H$ W+ v8 X5 _0 A3 m; `$ a, e8 W4 d
  卷下 代赭石
" v' J7 |" N1 R* J7 G! s+ M) P' X, g+ h: d9 B8 d& G& G
  品考
1 Q( j: l2 x9 p5 J- X* M' i2 @- {6 ~6 @+ Q
  赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。0 K0 z  X7 t' d% D2 ^. S
( K, w8 Y! K. q1 b: @
  卷下3 P/ w2 ]5 s7 S
6 C, S$ K2 E$ ^$ g8 j
  真朱& c8 M. q2 R- y' C4 v

9 |0 A% d0 E) H# O+ ~9 u  赤丸。
/ I3 {$ ^$ b9 b
0 F4 @2 u0 z* g# `3 R  [1 c  上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。
9 L8 o" T3 h2 x" [$ j& C/ ^. l- b* H1 |" P9 h) S  R
  卷下 真朱' d' Q! o9 T3 Y/ u* ?8 x
  |- A9 d, ?3 K) D4 |
  品考2 }" e& M) q" `3 S* c

  N9 e6 v4 M& A8 M  真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。6 r$ _' l% W% q: G, b& C

+ I8 S0 [* H" s+ j% g- Z  卷下 真朱9 j2 \3 g2 X( j. ?* d- A1 [

# M; ^5 j! W7 |. k, l, |  辨误* t7 @% \( a9 ]% k4 q' O1 J
& G8 N' r- g- e3 v
  和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!
8 P& Z' ^) L0 L! {0 M/ G( m
) o$ X' Z6 }: _- _# o3 e  卷下
( y3 k2 u. x* P8 s; n, L% B3 [% @4 a( l
  黄丹7 d9 b3 ~3 b9 R* Z$ K% z7 i

/ l7 G$ z' |$ x2 E" P  柴胡加龙骨牡蛎汤。
8 p. S$ Y) ]. R: {. k$ ]2 Q/ `
# j) a* }& K0 {4 ]9 c5 H1 [" f  上一方。
3 I9 y& p0 V8 z1 [4 R6 ]  ]  C9 @* t4 Z$ g  y
  卷下 黄丹
" J' U7 q4 T  y
; B) V' m- b( G8 n8 c  品考- |: W5 N# o& e: F1 C* y! V2 x
5 O0 Y) N, ?# c0 T
  黄丹,即铅丹。* H7 l2 f( E* B' t
* C) ]8 S% z0 w' w+ }* P
  卷下
8 z9 v- K0 L6 N$ ~- ]8 f  J- P9 B9 K) u
  白粉
7 M/ A9 x5 m! t# ?: @! f1 l) [$ }2 H. Z7 F- u* r
  蛇床子散、猪肤汤。
- N" f7 T7 a& y& T
, W! y" a+ F4 U5 |  H' ~# F  上二方。: ]0 c0 _' w# I5 e6 K$ U* R
0 I- U9 E: O# Z0 \
  卷下 白粉
9 ?5 x# F! N. u! n8 W
  f- n3 p; i* C0 n  o/ h. i  品考
. p5 E+ h9 Z9 T
' H9 T% D! d+ K- D0 b" R! S5 f' l  白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。3 f! `3 G) g+ E3 x- e

% h1 @' s$ ?0 }( v  卷下2 v* U* E# j* D+ U/ I

1 u% E1 R: U* V5 {& K* B3 E  黄土
8 o" u2 {5 C  L1 T) X1 c
2 c3 Z9 e$ B3 `! Y$ |1 J  黄土汤。  F) ?. s, r3 v+ F2 d% K' U& B
! D( }, V+ Y0 h2 z. R7 n
  上一方。
5 K$ p  F6 z  x- F3 j( e9 p0 w. i$ b! x& T
  卷下 黄土
0 @1 j8 D) M0 X$ i5 H
, ~) k/ l( ?3 T4 ~- v  品考" g7 R( m: b4 v9 V; B- j

$ m, N! E( W' r$ D& y  黄土,即灶中黄土。
3 [2 L3 @; n3 D: |: Z- w
$ w7 S& @4 W' R, C/ t6 T  卷下5 t) J; b9 o/ M' }& T* V0 V9 h

. U. f6 k; |+ _  苦参
* q0 D" j, Z3 M) P
8 h/ ]7 t+ R  }- I  当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。! S' a- W- j: q8 ^, h0 o" ^. J
& V  T7 G9 |* W" x6 E" a+ l  t
  上二方。5 \. ~# s. _- g
7 z" O1 l! w! C) U7 L" X; \' A
  卷下
# j8 f% N) B7 ?  \' Z6 y1 V$ T# n& v1 Q: x) Y4 Y- [) n* e
  野狼牙
# w; S( ?' F  u$ w% V* J" G7 r4 Z
9 Q0 i2 y5 A# a. A' f& r  野狼牙汤、乌头赤石脂丸。( p9 C9 V+ w$ }6 X1 U/ f

, m# d. s# H* m  上二方。4 H. V2 V# R3 F* ]$ e  d+ `# f

1 T! ^7 h6 }2 N* f! t6 }. V& q  卷下 野狼牙
% A" S7 `. o" a% R- W% {0 [; L9 g5 _  z3 F& ?2 Y7 N
  品考
* x7 d- P. B. D3 _* U
% e, x% Z  c1 Q4 Q  E0 O& \) f  野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。( V' h$ @. o* d6 I/ j9 y

* e% L# C& h. n  卷下 野狼牙
1 L; M  A  N6 Z/ m3 E& Z8 d
' J# Q8 Q# v5 i0 b  辨误
  x+ v7 l- t( P+ b, U( M( h; ?$ \; ]& H2 K
  后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?6 Q# n( Q5 N( Z& S
4 \& u# `5 t! c6 P$ [0 b2 q' J
  卷下" y# b; u' A8 @( q
7 D# c* L0 }  j' ^" |* r3 d6 l
  蒲灰) `" F% J* F( M4 T2 ~1 u  T$ V' L& r

* {8 H% r" h% m; l* R/ E* A  蒲灰散。/ H; \& n9 V( R) ~) s/ \5 x
/ T8 d* |$ x; [- I/ @
  上一方。
' X8 P( `, d2 t3 @
4 N1 U6 z0 B8 t3 g: Q& @+ t  卷下 蒲灰
' c, o2 h" Y' k* ?
8 Q2 Q# j# }/ n5 I+ {, M, N  品考3 C$ b3 T0 L# {
4 ?" }$ H# u- w# r6 z* Z
  蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
6 |) ?! r0 x  F+ {8 e# E, i) a3 I# ?3 b. ]
  卷下
' l, W4 l1 D  e1 I) z3 V0 K6 }- R& ^; q  V9 G+ `
  苇茎
* N( q$ y6 W( A  m( P( E* o
) H5 m, c- p7 T& E$ l" s9 j  苇茎汤。
! R7 E4 R) V* Y$ m8 n/ `% a/ L( O8 y, D6 Q, H. g6 e  A% x, L. ^
  上一方。$ R% i1 t7 K: v$ }7 Q

$ w8 J2 G2 N7 A. v2 l4 W  卷下 苇茎
+ k5 v# J4 M, [, j- T* H
# Y4 |) E4 h7 n  品考
' ?6 g! H& \3 t# k$ d( b8 R+ j/ H7 A
: z4 j& S  ^; c8 K; A; I" n  苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。3 Y& _8 P: N( ^6 O# W& C
4 {! F' x) S  ]+ e6 S0 k4 ?6 ]# V
  卷下8 f3 c; ]$ u% {/ K
% A: I) K% Z; d8 U8 E3 Q; t8 s
  知母
* V$ C" d6 E( K1 F5 Y/ E8 q8 x4 ^9 Z) d) ]
  白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。- j6 {" C! X# h* P4 i, J6 j0 X
" m" K& j1 |/ c4 Q5 p& m6 y  P
  上四方。
- i+ B+ q) I" F  i2 ^. X/ Q
7 |6 X8 |( r  q% |8 e" l& O) t  主治烦热。1 R4 j3 n; ~# o! J& {
; J' c" _4 d, ^2 }1 s
  卷下 知母) O8 ]( S' d; ]0 E, z6 _" T
! Z* a9 l6 Y" ]6 ?) @
  考证0 k; E; P! E0 _1 v) e1 w

7 s' k7 T" U# _3 [  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。/ p8 c1 z6 ^; }( o

1 [( l* X% R" J# M2 X3 I: z  卷下 知母
9 A9 v, p+ F6 ?9 {1 s$ p0 k, ]# S+ T* X- w" z- E' j
  考证
  T- W. B2 G" Z" y+ }. M+ L) K. c/ q7 p; w) i2 `8 n5 Y
  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。
: G8 O2 B# g4 [9 G' f  Z3 w9 T, n6 M2 i" `4 _- m
  卷下 知母5 p" e# j/ ^; M& i0 h; z

. G5 ]" [, c1 e$ w1 P  考证
3 V3 y3 Y, D& k# |1 {: n( A$ L! F! |' w' W
5 H, ]) ^: R* d) C7 C& U! e0 {' z  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。/ S9 y+ u. E" u' H

6 S3 l( N! Z; W8 Y5 B1 K) ]% L  卷下% [/ ^& o% v" {# q: `* T3 w* _
5 S4 _( K0 A( \7 g5 Q
  麻子仁" p: Y! s* D6 s
1 a$ w# {% Q0 ~- n( r* w5 t, P
  麻子仁丸。  B( v& h) ^6 W
% c5 P) {0 k, f$ I
  上一方。
0 c( u- b4 s8 U7 ~3 n( ]  O; v1 S/ _3 o/ O$ [. ?; T9 p# G+ x
  卷下 麻子仁$ g& P+ O  N, P

% q# y7 Q' P/ k  品考
  b9 L9 ?! @: F6 \$ @
  e# G1 v' h2 |; C" T2 U2 k8 z  麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。$ \1 a2 w3 v: j( @6 i

* j8 p5 ?! Q6 W+ _  卷下; S, R# f$ L0 ?- d

+ j. _. N1 i; Z$ s  土瓜根
: U- Q/ T- }1 r- G
7 j, F3 E" O+ r2 \' D% K& P  土瓜根散、土瓜根导法。+ P; H% C( ]( [3 b
8 N, D$ \$ I& m/ P. w' f  v7 d/ ^
  上二方。0 _$ f* M# ]; _  B* B
/ b; k: o- e3 ~1 t. |
  卷下 土瓜根% m7 I* Q- }7 `! K2 ~
7 Q! `' _7 k9 s. G- W' d# h9 g
  辨误) Q" F- _9 K# r: w  ^; I4 _' [" z
0 K( r3 y6 B3 |  H5 V" j9 h
  土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。# L/ ]2 i5 `/ ^- {5 W
( ^( {8 K+ I3 F3 O9 ?; a) n
  卷下 土瓜根" _. t" ?7 ~3 K( _

+ i0 Q# T, u1 E7 q  品考
7 F1 e$ v6 T5 b
5 O( J3 P. B/ z. {9 ]1 V8 o3 Z) t8 ~+ D; |  王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。1 p# J- c) ^& X7 v8 t& y
0 x0 q) y: e* |! }
  卷下4 u0 r- F% V/ R0 O! r4 ^# h

. s# F' P, ~- R  干苏叶
3 t" I0 i* F4 a2 Z( u  H. k# a+ E/ @( i% c/ F  p! ]
  半夏浓朴汤。' f, l, f+ J; w4 v6 I, X

4 S# g3 p% ^% Z+ {3 x  C* y6 k  上一方。
2 i3 l% F( u4 Y9 |: L" k2 ~# ], w- i9 V  j. h- _3 \' H2 @; Q
  卷下- r! z( _0 H- r  p, o  U

) H0 |& V2 U# i) ^  葱白" A4 M3 P7 [. X" a/ e
8 l2 f% E  D! x+ l
  白通汤、白通加猪胆汁汤。6 \1 `+ {8 z- @. H( U; G3 ?  B
) V% Y3 `& {% G- s
  上二方。
; g" {  I* w* d5 l5 ~+ w" {9 i" ~: D: s
* s% d+ Q# l4 B$ v  卷下. i$ D' w$ J' @: L( w% j
$ N, G- K* {% u6 S# E
  败酱) Y7 t, I$ A0 q9 F- |) E& `
# n/ d! O# p; l1 \
  薏苡附子败酱散。
8 Q) f9 f) O, Q6 o( ~* g1 O* I9 K. r
  上一方。
' b3 _9 o1 l+ n& e& o' `
1 U% R5 ]% |) o  卷下 败酱
5 e5 U$ Z( B7 G2 g
8 L# F1 u/ \4 @1 V6 K+ }  品考: I. ^/ V  X; P5 _' a5 x' m8 p
7 J. g4 m# R9 e( a4 \& N
  败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。
  z: ]2 v5 A/ [
+ K5 T, s' D4 e. U8 I. q$ |  卷下' O; U% I* X2 {& f# \4 b4 N" D
5 }- T/ Z' |  f2 z  r8 r: a
  瓜子4 m6 A& M' r' }- F3 p
$ a) i% ~8 p5 h. I
  大黄牡丹汤。
' I9 v# R" x7 J, ]3 A, ?+ _
4 k& D3 f  w- ?3 a! O& J+ v2 B  上一方。; _5 x6 t5 E; k! [3 t" j

) u# M  X, ^- o* l7 j  卷下 瓜子
2 N" ~3 ~5 C/ j  j: _( H# B7 j
# w& r* ?/ z2 u  品考
5 |# A/ U! V* P/ d/ T) m3 x  X/ ]5 C8 E& T% n
  瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。; F5 N! j" [* U& t( q
7 e" ^. }& n, H+ K  M
  卷下2 C' M& P4 r: j! O

5 e. @# p/ o/ L) G, y  瓜瓣
+ \% ?) J8 T- V1 |% L2 j9 q8 b% }0 s! A
  苇茎汤。/ X3 i% T8 j3 c

0 Y, G2 L# ?5 {! t( A: T) l  上一方。
$ K2 y( Y1 h3 J3 b$ N: c& z8 E6 L& s/ s: ^% |+ ]0 f# p
  卷下 瓜瓣7 Z  ~, O  S8 C9 D; O, ^1 t& g2 {

9 M# X( h. e; X9 w, }  品考
, @( S2 r8 z0 g  W6 u
9 x4 T3 w" W2 c6 G7 J  瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。; S% w) m; k/ o- W1 R
+ i3 R( p& U! {+ Z9 q) r
  卷下
+ R8 S6 m- P- b. V
0 J- r9 t, }8 E: o, I& g& E  荛花
1 @- U  b3 `/ k( b- b  f* l  X0 M; L+ [) R
  小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。
8 x. F' Z$ q. k& |: {  c3 u7 p/ V+ q7 ~4 b
  卷下
( _' y: s" i- m" B/ {* c# o" y% G2 e
  瞿麦
* h0 k1 j! U* V( v& n: Z' [: ^$ Z  E% ]5 l$ [8 _
  栝蒌瞿麦丸。
. R6 y% E* M3 Q7 t1 V" D# }' u7 C* c8 X/ @) M
  上一方。
& g  C# S9 L2 i# @6 z
, G1 G% G" W* N# n$ }5 P  z" c7 }8 D. f  卷下
4 D1 t* `+ Y3 {4 P/ @2 z/ D# L+ `4 `5 M6 v$ [, L6 O
  薯蓣5 m5 D( C! P3 r
. M, x# F8 q* q& Y9 I( D! m" t5 w
  八味丸、栝蒌瞿麦丸。
: Y, M/ U- Q4 ^; q2 @" j$ |1 `% P$ y5 V; T+ [! v8 j6 U
  上二方。  O" v4 X* B& y" K4 N2 S

# L* g: S: E  L/ r( }0 H7 g  卷下- L  ~( ~6 }$ n3 p( o; I* }
' y' m2 \( s0 x
  商陆
: M4 A" c8 e' x9 C' A. X
* N" q/ P+ |5 F4 G! s  牡蛎泽泻散。
4 {) y# R8 x6 K2 F; ]
: n& q& `/ g+ A& [+ E4 |  上一方。7 r  Z5 V: w5 h
0 J1 `# i2 c. D6 t* J% N7 g
  卷下9 N* {1 y" M: B1 X

& A7 q& w  ~) A, w9 y  海藻4 ^7 R! y! O6 @' H9 Y0 j

+ n% |. ?; L( L( q3 R  同上。
7 i4 J% l2 b( w) K
) Y4 j2 G! z: G3 U" `  上一方。$ v; W; @5 E3 Q; e2 ~6 B2 u/ _

+ `6 X* M! Y7 Y( H! R9 }# u  卷下
, N+ c  |2 w& [' z' [5 c  ~% P% q2 Q& U3 O9 x
  葵子5 H7 D+ B8 m. U! N% i2 `

; K6 r, |4 ]. x! u( n' R  葵子茯苓散。
1 G/ c" b, c& m$ ?1 R( w
. e4 \: R& t* N/ _) h4 w' }' X  上一方。
9 y7 I+ ^# c8 Z7 ^4 V
  v1 r0 G  v# m9 `0 B$ ^" r  卷下 葵子
  ^# ]  d# w; M( c$ [7 o
& _1 K9 x0 n2 P$ q& K6 l  品考0 x% P& R$ G0 ?8 ]) A6 e/ X. X% @, G

* p8 {4 [- B0 Y' K) O8 h, X, s  凡方称葵子者,即冬葵子。* G5 J( K# g/ N! T# b7 l

5 u7 Q6 ]8 V8 S- `; v  卷下0 Q6 o: g( q  [& [8 n9 u) v, A

2 z5 i0 V, k' n$ q  干漆4 ]/ N1 Q& e" h- B* I; d6 r7 p5 Z
2 L1 M: B0 k1 r9 I8 `* l+ n
  虫丸。/ W6 Z& v/ C2 J# O3 G3 ?; q9 P

8 X; t$ l( {% ]1 `9 \9 Q  上一方。; a8 L( k' U9 Y7 C% s8 D8 p6 J0 }

, v; t1 U) g6 q  卷下
* d/ G3 C4 I- e" r! i9 v, D0 Z+ P8 |) `" g
  皂荚
( E, @- v2 @, n: v" a
- P1 X0 r0 g6 {' w, `( l  桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。
6 e* x) x9 s/ S
$ T7 t$ j9 b+ v* B  上二方。4 W" e$ {0 A# Q* }( e, W

9 K9 ~% a4 M( i3 @+ w  卷下
4 T2 ?# h8 S" w$ J, }7 F6 N' j5 j. \
  蜀椒
  M2 K0 ^; a' u& ~: m9 d+ N% M8 e6 W/ h% S2 a6 D: G$ R: L% \
  大建中汤、乌梅丸。& z  g0 x/ U& o: U
" E. V: a+ }3 |0 }3 U3 q
  上二方。
( c$ k% S0 O  @0 Q  A  e/ \# D$ n  {  Q6 ^
  卷下7 ?- W. y  z9 `2 X8 a1 g. d
" R! T- O% z; |( t- ?
  椒目8 P; w  Z( ~2 H4 s( j( h# x& I+ f

  j; f8 R5 T( K/ Q, q; n" C  防己椒目苈葶大黄丸。
2 n, s/ ], }1 ^: a( m
, V6 s7 K5 }$ ?% R+ T6 `  上一方。
7 Z3 J  u! J: T) ]2 X/ T
* f4 V& H! r+ \0 L# e8 f# i7 A  卷下1 M( c) E2 q/ S# s1 J$ q- s" C, _6 P
  a# e+ _  S* h& C3 k2 Z$ x
  乌梅% s4 F; V3 ~4 c3 I- K4 f2 b

7 w- S/ [9 r/ r9 p0 z' ?- D  乌梅丸。
! O, |5 T9 {7 _  j2 K; E" c
2 n( N; E7 Z: m8 I  上一方。  v- X+ i4 P- n
3 Y) {# e+ ]0 a( t; X& z. o- M
  卷下/ O  _+ K$ \( h2 B# O: }% r6 s% `
* X7 K/ T# R0 \$ O) R# A
  秦皮, Z4 |( {( k) _" `) h# o

2 n2 q/ V# E  Z- `: s% V  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。- f0 K* `# b4 p& e
4 S* J8 D6 w7 u& ?) L
  上二方。
1 G" u+ m' y" J9 n" F
/ }+ M1 p. [1 ]. |% y: P- e4 [/ }* c  卷下
& _0 \$ F, @; J- J0 X+ Y0 W6 S: h- S6 g; C6 a
  皮
2 u9 N. I* Z7 Y
( L' o7 U; u: _$ q8 W4 J$ B  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。1 N, V: e" ]6 V4 @: z* [3 }

, g3 f4 E7 z/ x8 j" v! X" w) J  N, D  上三方。
1 S7 v  c- H9 G* J2 J& M  _1 r7 p! w4 B8 ?: m2 G, M  A- R" d
  卷下5 x- v5 b4 ^; d- Q

1 d9 m  `' X; |  山茱萸
' ]# s1 Y3 O# D; w" x9 y! g$ \
7 l$ M% r. g3 e5 a/ ?* k- P  八味丸。
: m* H# m5 E& r, s; W  }! V* R
9 {* d8 G* M3 N% o: t. x  上一方。
, U& T* R6 ^% z* m0 m* a
) X  A: {6 ^) q0 d; e; J  卷下, ^) i0 K- D+ a! m3 n# O
( t6 w9 u: g' k" _) d: I" }1 l% }
  柏叶! d% s8 ]. V8 s% h# M9 @6 F' u

: C  W- T3 f/ q) g9 s  柏叶丸。
/ h4 z! n$ K3 U/ N, Y* D( o5 T
* v9 ~1 i$ r' m5 A1 ]3 q9 H' ?  上一方。. q/ a( L; O' H, O) e+ Z
$ s# j0 o4 `' x7 e4 A3 o
  卷下 柏叶
! n. L9 S% U/ U( l7 s+ u
7 _: y, C  g' {- ^3 A, {6 y) Q  品考
7 w& @0 o# n5 }, ?1 R
% i5 m/ v1 E/ S" }( Q! P: a$ I  凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。2 i/ c! T+ A: @3 U8 c) s& ~$ ]# [3 Q

5 z$ w- C/ L/ F* n$ K. P  卷下
4 a2 J* l2 J' b7 b
8 j% `% e5 \; d0 L  竹叶5 N/ ~# d% D4 d3 a9 p+ R4 S

* {3 _* o. P. ?* L  竹叶石膏汤。
6 i7 n" ~2 y3 s2 F: V" ~1 y1 U. b$ \. e8 g4 q
  上一方。9 E. _- }4 K. Q/ r$ K& V+ |
8 G7 _0 b( C! j$ m+ t
  卷下 竹叶
' J1 X1 B5 f2 z8 z4 D' p6 r  w
* ]% h2 Z' G# e* a% }  品考
7 F7 V9 g3 T+ j/ X1 Z* J+ O. z4 G
  凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。* t$ Z2 G% o) K/ Y( v% B; _4 Y

' m0 a) K1 Y" {' I( n  卷下
8 _# o  d# C% V0 ]/ M1 z
8 c  f' B0 Y& R% I( |  竹茹
( J# V8 t/ ^- C1 `5 y; b" a  o/ E7 l! E6 p
  橘皮竹茹汤。4 s% }+ y, f) m+ |0 l7 ?, A/ A
) S' M* N, \9 C  K5 B
  上一方。' I8 J' o$ \! @+ x4 A1 m; z/ f+ f
8 r$ c7 [% A3 {* \" B
  卷下 竹茹6 \; \7 x$ O, c& S

. Q7 |- c8 R3 Q% q  品考
3 g2 n- n: U8 j0 V: X, x' x
3 J& w( Y2 S) M$ T  凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。, k: ^) w$ p; t3 z

( Y8 C' i8 \8 c  s/ {  卷下
0 i& Z) I  x- W( Z3 S
) _4 H+ ^; Q  l3 q+ i  乱发
' R' K6 E* D2 H, K/ g( ?  w
; t. j3 O) l. Z) I' W/ i- {  F2 h  猪膏发煎、滑石白鱼散。! O- F. Q, |7 z% h
1 l& }& V5 R" O# Z2 {* p8 U! c
  上二方。( b+ f# j+ |" C4 a3 n

( l5 F" r3 r# |0 u% }  卷下9 ?3 z; e9 @# ^9 X& g( r2 F1 Y2 z

, h7 s7 M' v  t4 e$ N  人尿
2 u6 f% z9 T/ o4 l/ j3 _& r+ x
% I% ]+ U  @: q  b& o4 C) X5 q* m  白通加猪胆汁汤。
' R, }& q+ N# u, A
+ L) R% l! \: y- X: `  上一方。
3 ?: A4 d6 F: O/ R' D6 {
8 k/ X" c: [, D% Q, c7 M8 V4 b( Y2 m  上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。
% W3 z/ m& n" ?3 O# A
3 j' p/ l; T. L& x  盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。
. L5 e* h) T0 ^- @& w
- V2 |: ~- K4 ~, \# ]4 h  桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。
! Z1 X$ \6 h3 Z* I: D! \1 E5 t/ J# w( t2 ?) w  Q" g
  故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。
0 C9 ?3 {$ a! ?  C3 X% n. B5 _  U% P) A
  近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。
9 Y0 `: ^2 m" C; W: z
, ?4 a, {# U( p  安永戍初夏十二日
% Q$ M  F4 T3 G
' p& O7 Y% p. m- }) Q  附言十七则+ F* J2 H) K' |0 U9 G

, J1 a, @8 I# ^  ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。
2 y- n) w* z  X0 O
# I, u& g$ w- ~  ──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。
# s( m, J! g7 Q6 g9 A
9 Q$ z  V5 ]! [9 s! c. Y  ──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。
' |: K. ^; w" R  _; ^1 s& H7 n% [2 Y. k9 v  |2 T
  ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。4 _1 X; J% A+ y/ T, P

. R8 }: i  Y3 J0 T  j  ──圣人既没,大道乖矣。七十子已死,大道裂矣,当春秋战国之际,圣人之大道,与天下国家,共分崩离析矣,岂得不命与数矣乎。呜呼!圣人之大道犹且然,况于小道医之为术乎。
6 Y( w" o$ F6 ], M: h0 o1 i' b$ Q" n7 _4 V  r; V) I
  世之无圣人也久矣,我无所取于正矣。呜呼!我不能取正于圣人之道,则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言,则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然,于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然,苟不取征于仲景氏之言,则言皆不得不取之于己之臆度。
! q3 O6 V6 K6 U7 G# u" r
+ [6 c1 z9 a8 i* s( N/ W# W  事亦然,夫言也者法也,事也者方也。《素问》、《九灵》之说,医也理也。本草之说,治也妄也。妄之与理,君子不根据,故彼书之说医也,其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也,谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书,又无有方法之可言。则后世之有方法也,苟不取之于妄之与惑,则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后,天下古今之为医者,滔滔皆是。所谓晋后之医者,伪统乎哉?故先师独取征于仲景氏之方法,以开二千年来眼目者也。呜呼!《药征》之为书,不亦伟乎。
0 T1 h' Q/ j5 @  a9 V# l; H' r
  Z. P8 e. B- p7 V' Q* ]  ──先师者,非文儒之徒也。故其着书也,不为修辞,不为文章,其意唯在于辨古人之妄,释今人之惑而已,故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之,以古今误其药功者,引古训而辨之,是以先师之为《药征》也。仲景之方,取征于仲景之法,仲景之法,取征于仲景之药,方法之与药,无一所违戾者。余故曰言皆系于事实,何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也,以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然,余也性实,拙于文辞,取笑于大方,亦所不辞也。* }$ [( Y- ~7 ]; Y  F4 f: U0 ~
, B6 C! Q# B1 k7 V* v3 w
  ──余之为医也,陋且拙也,岂足奉东洞先师之教,以修仲景氏之术乎?虽然,余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙,亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术,不加减于方,不出入于药,唯随其证而治之耳。呜呼!余之为医也,陋且拙,亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教,以建方之极,取药之征者也。故今所征于此之药者,是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然,不自惮之甚,妄意加减于方,出入于药,宁知方法之有规则乎哉?是余之所畏也。
) a" }* i9 {1 U# S4 B& Y* s0 ^) Y9 q+ d
  ──东洞先师,常用所征本编之药,凡五十有三品,余亦于此品,而所以征之,得其征者也,无复异论矣。先师之言,至矣尽矣,吾岂有所容喙哉。今此编所载十品,附录七十有八品,十品者常用之物,而本编所不载也。是乃余之常用所征,而所得其功效者也,是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度,而所以征之于日用之事实,试之于日用之证候者也。呜呼!如此数品,先师岂有所不征乎,盖未终之而没者也。噫,可惜乎哉!余之补之,有所大惮于先师者,世之君子,其谓之何哉。虽然,余也其不言之,孰又言之,余也死矣,此言已矣。呜呼,余之补之,唯不免狗尾续貂之诮是惧。( n; c% M- I2 `

' ]7 Z; d% I8 r' G  ──续编十品,先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者,何也?是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也,蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也,是余之所常试,而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方,三十年之尚矣,岂无一二之所得矣乎。. B* G: q7 H  b1 z2 S' H
) T6 q. U3 Z, w6 ^9 w& y
  明者其试诸。
3 T: f5 Z2 h2 E: b
5 b2 w5 f+ Y* y3 w% n! q' O  ── 之为虫,我邦未产此物。二十年前,余再游于先师之门,先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所,余遂赠之先师,先师喜而藏之,然则先师未尝得试 虫之功效矣。
; ~' v  b4 W5 g6 h( m! w6 Y
7 l6 r" f( Y$ y5 o' p. j* Y6 D  尔后余多得之,于是余先试之内人之病,而有效焉,后又试之于他人之病,而有效焉,此时先师既没。噫,我邦试 虫之功者,余于先师之门,为之先登,故今着之。0 {  L1 r3 O. N; v) Y
* s8 x! H9 t: t/ A+ r( Y7 \. Q
  ──粉之为物,赵宋以来,未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者,不为不少。
# N; m' k# M- u$ W( a, f8 z/ B, l% ]3 m$ {
  余今订之诸书,而始得其真物,又始得治其证矣。9 n5 K' A) _; c  j/ c/ ]. C1 S
  `5 Y$ r& u  L# f6 t3 U; Z( ?  e  j: _
  ──白 酒之治胸痹之病也,唐宋以后,诸书所不载也。余又订之,而得其造酿之法矣,胸痹之病。其自此有治乎哉。$ M9 |. _+ o: m  p( Y1 `

8 h$ w- T& c6 Y  P- Q7 b  ──先师尝谓余曰:吾自唱古疾医之道,数十年于今矣,游我门之士,不下数百人,虽然,有传方之人,而无传道之人也,吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者,亦不下数十人,余又见其人,无一人不口先师之医者,然未尝闻有得先师本旨者。若有其人,亦或有专长于下剂者,或有纯执家塾方者;或有二三执仲景之方,七八取唐宋之方者,或有取己之臆,负东洞之教者;或有学无其力,业无其术,称古今并执者;其次者,或有一端,称奉东洞之教,终行后世之方者;或有谓东洞之教,偏于古而不知今者;或有谓东洞之术,便于痼疾,而不宜于平病者。如此抑末,不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎,以余之所见推之,余之所未见亦然矣乎,是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教,亦不能实读仲景之书者也,可胜叹哉。呜呼,仲景之方法者,执之知之,则不能不为之。不能不为之者,知之者也。不能为之者,不知之者也。先师没后,仲景氏之方法熄矣,──仲景之书者,古之疾医之遗也,天下古今,知之者鲜矣。其不知之,故人人有异说,或有以《素》、《灵》解仲景之书者,或有以晋唐医学,说仲景之书者,近世或有以名与数,解仲景之书者,或有取己之臆,辨仲景之书者,要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目,请在达于仲景方法,而后施之于今日日用事实而已矣。) D2 E+ i# j! V
: h$ u) ?9 J" k% A/ o
  ──余尝为门徒讲《伤寒论》,听者百余人。余之讲《伤寒论》也,一一取征于仲景之规则,一一取征于仲景之方,一一取征于仲景之法,一一取征于六经史子,一一取征于两汉以上之书,一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰:仲景氏方法者,古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手,安能有此方法乎哉?故其道也正,其方也正,其法也正,其术也正。无所不正者,其不正者有之,此为后人搀入。今之为医者不然,不知执仲景氏之方法之正,不知学仲景氏之治术不正,此反正之徒也。今其取反正之方法治术,以奉此于君之与亲者,不忠之臣也,不孝之子也。噫!己不啻不忠不孝,而使人之臣子不忠不孝者,其谓之何哉,医者其思诸。
# y; q% s8 n- z6 ]2 J& a7 y
* u. N( U0 {' ]. F) t  ──先师之作《药征》也,改稿凡七,余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师,因请正于先师。先师谓余曰:此本实属草稿,为门人所窃去者也,正本今在于纪州,虽然是亦余之所草也,吾子宜见大体,岂在于文本章句之间乎哉。 而西归,后又得安永之本修夫氏定正之本也,余又别有定本,以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏,京师有上木之役,余之定本,不敢出之。
* b7 K/ }3 x* @4 m' g5 C) G8 [0 g/ y' J( x% S( ~/ x: [. e* w
  ──续编及附录、定正、考索、十易裘葛,安永戊戌初夏,始脱其稿。虽不能得先师订正,
) i) \$ \8 o/ |- q& z2 ^, e0 C9 |2 D
  天明七年丁未初冬十二日村井 大年识
' \2 q  v3 d  M7 S( l. d, g
" ?% j& _: m: W' s) Y  
; F7 V1 H5 n& [. L
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-8-27 13:33 , Processed in 0.090992 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表