找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 324|回复: 0

虚损启微

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
11988
发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微
- ^6 L2 W4 }' _1 l1 r4 }8 ~% k4 {) ]) p4 t4 |
  张序
6 e8 Z0 Z7 \% z2 D! V2 \) Y6 w0 F% a5 h9 ~5 U8 n/ L
  自序9 A8 r+ {" x+ X" e  L

5 g& u. \4 p( M. A) V, @  卷上
/ k; a3 F0 E1 A* c& F+ `1 u2 d& s8 V1 Q0 x3 h
  经义& C0 i& G  }4 L3 |1 J; w

: \' \/ {8 ]! J) g  论证4 v' D3 S! M$ h! O) Z
0 n0 M5 O  x6 d) n' c# h
  阴虚论治
$ ^$ t3 F# p$ d% ?# O
4 W- N0 [; X' e" S/ N- A  阳虚论治  Y; C/ B; H# c) K1 z2 w2 C' q: W
" K& i4 v3 q: b
  咳嗽
- k; ]2 y. o) `0 l8 b* g5 o1 I& F/ A8 L
  失血, n4 y* f8 u1 e8 ?4 w

2 D5 `' K. h- S5 u  骨蒸4 z* P$ s% }# X0 y8 N" F, V

; N8 ~* r5 L" s  y  遗精' e5 t" l# o9 {' q8 m. O

) e% X2 m/ K$ B# z8 ^% l* |! ^2 C; [  女人月闭
" v* w; ~1 V. W/ S9 Y/ l
$ E/ s7 P( R4 T, P1 F: e  诸虚见症
* h& U1 ]2 I4 D! r: r
, l( o7 M/ T0 e( \* i6 B  论虚损劳瘵3 l' G8 X- p+ o: ~4 p
4 Y9 |! R9 `( W* ~$ h4 f' |
  论虚损传变
5 z* ^4 \/ i2 `7 y" t& H6 c6 J3 p. ~0 ?; M3 z2 e* F
  论五劳七伤六极
! i. j' P0 Z! M  R. R" d+ M; l: h& |/ D" Y4 s( O/ C/ ]8 n
  辨虚火, L0 X0 c! w+ g! N1 Y5 }
6 X" i! {$ Y( s
  论脉7 D% Q% B; k1 c" U: w" x
- x- E6 U4 Q1 h" v1 M4 T
  论爪0 Q$ f! E. e3 n7 m9 g2 h

. Q- f2 l# k& P/ h- t/ [7 m& C  论嚏
+ [; f, `: p! C' p$ w: o5 b5 k7 r: Q( L! h4 U% h
  虚损危候
7 _, D  x; e+ a# ]5 V. N9 ~5 y7 \! |7 a: ~
  辨似损非损
* E" a6 C$ V! k2 `* i0 U+ R
7 u& {* {4 l' r8 b2 k: T; Q) T( R  卷下
  S1 \% Z6 E& x8 s: N3 q+ H4 W/ r  z0 H9 p
  六味地黄丸
- o+ A- P8 ^& M" D- S9 w
! @9 M& l. B' m" M  八味丸(崔氏)& z9 s9 s# Q# ^- ~+ l/ I$ t

0 W8 a6 m8 `! I$ `, e9 C  大补元煎(新方)* E  |' ?; T! G2 N
4 R" R0 D, O+ Q. }
  左归饮(新方), [7 f* O2 R- o5 g4 m7 Y; g$ G4 W
; H, s  z! y; E
  右归饮(新方)
1 S6 X4 C' X& D& P, p8 N. e
7 |9 q* R/ s& W" Y0 u& b, U! T  左归丸(新方)0 `  e2 f, h  E$ _
7 b8 Y. i! T# ~- S! s2 \
  右归丸(新方)3 {7 z, @) U# B/ {  H! E# C, Z

: m- p- E! i' D4 X. r  八珍汤(《局方》)
2 c& u+ \: p$ J9 L, W) h9 ]: {" c3 R
  十全大补汤
; I9 B$ i' [3 Z7 d3 a9 s3 B" j
3 Q" c  u8 ^7 D5 @+ h% V' P+ D  人参养荣汤(《局方》)1 r2 g, A1 `' X6 H8 ^: Q. D

2 }8 x. S. G8 W# X! s2 p9 }  五福饮(新方)
, W) _7 a2 Z/ Q  i
. G" Z2 L* C: l' x9 c: c: [  七福饮(新方)
3 |) l5 q; d  A1 S& L5 @# R3 X3 \% ^' c
  独参汤(葛氏)
6 l: [1 ^8 c* ?6 d- f
' U8 D: N3 L/ P, C  养心汤(《医统》)
$ f* W) g3 P, L# ?
4 T' z& T& v% i/ J% L! ]3 o  天王补心丹0 C! b. d* G9 ?' N# M" U( u

  e3 q) G& D4 @$ X! C  柏子养心丸(《集验》)* Z" K, j9 j+ B5 b  N8 s2 D
- @1 q3 ?1 C) X$ {; C, a& |! O
  人参固本丸(《千金》)
5 N! n% e/ Z  s. \; R. f  j9 {5 f; _1 H7 l8 e
  一阴煎(新方)" |/ b, @! s# R+ e% M0 o! h) d, W

$ E* e5 q; A- y( S  加减一阴煎(新方)8 n/ Y6 e( E; W$ ^- O

5 M+ s5 q9 n* _7 Y* r8 m- q. }  二阴煎(新方)
7 i1 L4 _7 I6 C( z* q" K4 f: ?1 G8 s4 e+ \3 n) ~
  三阴煎(新方)
' u" l1 t+ v6 [8 D# P( b3 P+ ^6 x! v; d, _0 s
  四阴煎(新方)
3 ]1 a. a: u: m1 i
6 b3 M6 e/ I$ W" q* X* y* @  五饮煎* a6 X8 c! K- C- d

1 W; {" e! A7 k  大营煎(新方)
2 X- i& c  Z. j0 _+ s) N
6 \3 [, X+ Q) {( f  小营煎(新方)4 x$ a& Q/ m% u: X5 J
' v0 I: k( \% `" G$ V- h  ]
  坎离交济丹(新制)5 h! J0 L: v% w' S! A

* B( ~, f7 S: f- N  地六汤(新制)
4 p: Y% t% U) J7 l7 e
1 H3 ]7 I& A# `/ E  金锁正元丹(《和剂》)0 n' C$ A# I$ }" S7 K3 K

/ `4 I9 a' z) @) k  金锁思仙丹(万氏)  h1 H7 K4 X$ I; Q+ O

# \7 m. r$ j* r* O/ ^$ q/ G  水陆二仙丹(经验)
, A. r1 G$ J6 Y# W
8 j, S/ E  a/ Z) J: F  固精丸(《济生》)) U& j. P6 Y# U: X

* X* ]& S& c2 @: q) u, r  固精丸(《直指》)9 Q: A: p1 i# j% S) P

" a3 |& i5 C- R# |  家韭子丸(《三因》)3 h7 W" R9 k" o+ }- h  |6 Y% D
* I" [! B0 K$ X: r' N
  猪肚丸(经验)& m0 M" J+ f, q

% x  W* W. J* Z0 z  秘元煎(新方)
; v+ k$ N. e* _( I( B$ X: ?6 M$ T5 `
  固阴煎(新方)
8 v' y- X& P3 n! a* f* g* M8 t6 w8 R% \) Y& l6 B" ~
  苓术菟丝丸(新方)+ Y4 V$ U7 B+ D' z  U
0 o) l6 j# \/ ?: B+ v$ t
  补中益气汤(东垣)
/ I4 ^1 J- t! q3 K! x% p
1 Z: [: P. D5 G! H2 o7 G6 n  补阴益气煎(新方)4 w  T8 B0 i8 c

) H6 _& z" t: M# g% D  举元煎(新方)9 t- U2 F( W$ ~4 _8 r3 G* d6 \

6 e9 O) F  B' B2 k+ c* K  归脾汤(《济生》)
, U: C- r  {5 Y3 @" m1 q
- G% k" K# l. Q! N" A  加味归脾汤(薛氏)7 Y; z1 @' q! b. h. g% f6 |" p3 B1 t

+ V# N1 w# M- q, g  生脉散(《医录》)
! N4 Z* @; A6 N
, U. m  T5 H" a% O; \9 I  百合固金汤6 ~8 c& }5 g: r7 L* X9 ~
% B* @! `1 G$ f  J
  乌贼鱼骨丸(《内经》)" P8 b2 @- g0 t0 o) ~# B
5 Y  L) h; b. i+ c
  五物煎(新方)
: d+ Y: T! M" U/ W6 S0 R9 Y' y. k! T9 d
  理中汤(仲景)
7 |, ^- v7 E& |' y5 \  [7 m7 N, V5 z: c6 o+ J. m( R8 }& q
  理阴煎(新方)
) W' ~& Q9 O) q0 m/ M$ p8 H' Y. f3 C$ Z* G( S4 d! P
  四味回阳饮(新方)
( ]! G4 V& ]6 a1 s) i0 z& r& Y% t/ A) Y8 v* S4 s8 g
  六味回阳饮(新方)  I  s+ [. `# o* y# d
- `. N) a+ ]8 T: b; t7 a
  温胃饮(新方)
9 F. @  Q8 j. l( ~- g* J8 [; n4 n, c, v5 e% G; m% R. @
  镇阴煎(新方)
! g1 H; q$ c; U$ m: B2 e" l
! }2 o& y) W& {2 U% P( S  寿脾煎(新方)
+ m4 @7 G4 _" [. _7 D' v  M# g% K5 h/ L# ?7 E& e" E  f% q! C
  一气丹(新方)/ u7 v1 @9 S5 l) R9 }

  M0 q0 u* ?8 l- h; J  六气煎(新方)# @) D4 d% W& ~- _9 ]* Z2 ]$ ]

3 s1 Y* Y6 `+ R( Z$ [  保阴煎(新方)1 p% I6 q$ Z% q* y8 u+ ?6 ?
$ N- p2 }: B5 [" I1 f0 g( f2 m
  抽薪饮(新方)$ E: d+ K9 t9 F9 {" A, l8 T2 ]
2 ]4 c$ y; g' q  b+ J
  徙薪饮(新方)# Z5 B& f% Q9 e

( T; l! M6 [1 K1 }; A" ?  清化饮(新方)! R7 H! R, |' c7 Y. [) M7 Y
; s* a* u$ k1 v$ @" q- W
  秦艽鳖甲散. K. R5 j2 C6 Z4 l. }

1 {5 F7 u3 O. l/ w/ Q6 a; p3 x& L  柴胡梅连丸
( _' _0 I3 y3 W6 T% I- R: ~
1 h/ ?0 X: g" c+ k  逍遥饮(新方)
) y4 x& q8 `  b' m, s* v) @# K" O) E2 H4 A" k9 V
  金水六君煎(新方)
& S1 M. I6 z4 [5 X" D; W. I7 X+ R
. V  k- v2 F, p$ z  贝母丸(新方)# l3 ]1 U* x' D8 h
& v" [! s4 q3 C$ ^% {
  一柴胡饮(新方): c& S( d+ l5 u$ ]) H

1 i  c8 b4 w; h  二柴胡饮(新方)* \3 N9 _" Y; r! C+ u8 ^

4 L; D4 E* b" ~  d/ R) E  三柴胡饮(新方)
2 ]7 ]2 {4 @# s; l& w; B' Z0 n- F/ F+ S
  四柴胡饮(新方)7 s& R0 `3 B( v3 c% e& C$ J# G

! s; N2 f3 m8 R, c  五柴胡饮(新方)
2 ^8 ]) G' f* v, m/ a2 a7 N& E/ J% k
  正柴胡饮(新方)
9 }) D2 S7 l2 ?4 K# E( a# D: A1 E1 [: C# A5 l
  柴陈煎(新方)' m4 |1 B- B7 b; @( a) R
% D8 E  U% Q: }6 K5 K
  麦煎散4 R- k% x" j( E0 F' }! [  f
& x! G' B* J/ _1 N0 ~% w" {
  张序
: @5 @+ i! X0 y# R- L$ r: E" ?6 W$ t, M! q
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。6 v! x' E: k% l: E# N9 |) M5 S* G

. M, I- p3 B* a0 d  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
5 T  [0 j+ G; S3 b6 i
6 {+ M. j  {' `0 @  自序
" W; H! N7 {6 s, b5 v# V/ |/ ~  R( w
  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。' d" L" s0 U; E3 M$ N
  i0 `- X5 i, }" e% J
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩- i3 X4 l' ?  k! K" ]$ _

& f/ T! U: k' I* z$ X; g0 `$ P! J1 z  [卷上] 经义
1 @  {0 H, x/ [9 W) I8 J3 a( ^5 P+ r! G, n
  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
9 y$ Q- ^' J8 ~- [! B2 o  }0 z) Y, G: M' Z+ T! B  V% ]8 o9 r
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
/ D9 O- M% x8 O
8 N: b# H2 M+ T. F$ h  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。/ q9 B2 T7 f; n- A  T6 @
" l" a$ j' v* N2 [5 P- z
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。, M- l1 u/ S8 d/ }+ M

7 r) L& Y  T( c% b5 |  W; g8 k* F9 Z  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。9 P8 g$ I: p+ b! L7 f1 S8 d5 V
5 U0 t# \& u- L" |2 J. G
  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。' Z1 ]$ R1 l- j* A% H* h& P

) s# ], t/ @: i# V2 P0 w( L  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。
: u9 K# f( \- O5 n9 s* l$ t& G/ C( D" r  g6 R, q$ a& b
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
$ |# m- T8 [9 r0 }
- l4 Y* l6 F& B  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。! J% N9 b. l8 x9 o. Q: m" |
; D2 Q( l8 P( W" D. r8 R, |6 J
  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
  M$ }* y# x9 }' h  r' S4 i# T6 [7 p( n% s3 g2 l' b
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
- s  n/ @: W( l
. u: T3 L- v2 L; H- b& |  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。8 C1 O' z" r, P3 I

- t7 K1 o# R2 d* @. o( s% z7 }  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
; g9 f5 H( @* z# g
% ^' e5 _7 R/ ]6 U2 Q, T, l  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。& M5 ~& h* U2 @; A* l
. R* G. A# J. s$ U# J( Z
  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
# O6 i; ]8 l7 l; S" Y; y  t2 J" w8 f) b# A- L0 `6 v% x0 ~  G& A, d
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
1 ]% @- o9 g% C* `" K$ |7 g* G4 T; S. E* |  ^8 C
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。* y2 h) H7 I/ a7 F8 \

2 c% Q1 j2 E$ [1 q  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。* Y. L. [$ K+ @, }$ E: Y% ]2 O
. e2 v1 Q) _9 ~; Y& {& b) {9 q
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
$ F) b+ d& b; y9 q) |% B( N) T$ ^; J% q
  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 5 ?* D% u, e9 ?" s% ?

8 B# {6 I, D0 i: U( @7 W  [卷上] 论证   L! {) d0 j% T* Q6 r% H- P7 E' ]
5 t: Y9 [9 `  D* u9 h. I& C
  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! % P! y$ I5 e7 Z- J4 R5 L) t

1 i2 J, q0 {8 t- g6 F- l( z  [卷上] 阴虚论治 # o0 ?& T5 k7 \# i3 x. Q
" S2 ]3 \: y# h0 I" g2 s1 G( }) q5 q
  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
7 a0 A$ e: H2 u* X6 Z) L5 O- W" F# x1 A7 ^) w" B" ^0 d7 n
  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
4 i- ]: G% _. x4 l* R& j, \, y) O, R! i0 V
  [卷上] 阳虚论治 ; {: w" _$ c- [0 O
4 V+ c" Y$ |8 @% Z5 i) O1 ?
  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。0 N" g) G9 F2 K2 `/ ~
) @9 L3 Q: c& L( E
  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。
6 e  N# b7 z3 t* n) ^+ P
, a) g  z9 G: o( o# l1 N  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
- }0 y2 E1 T8 O% E+ a: A. L0 X8 x- u) U3 L1 M; o
  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。
4 B) B6 X1 ~' y' R8 a
+ X; u) H0 j9 Z0 K  [卷上] 咳嗽
! p2 e0 Y6 M+ [3 {+ R5 ?6 k# v( w9 q8 m, C. s. b" K
  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。' w8 |4 ]0 K' D/ |. B" _$ Y

& I& v4 v- b1 ^. S& z( W0 H  [卷上] 失血
# ?5 C5 f4 x  q
1 V1 V3 R- Z6 `- b  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。- d2 D4 z8 I7 G9 ?9 c

) C$ l. o/ M# u/ z% ^9 k) l. u  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。
1 J# v$ L, s0 z/ ?. o+ F) O' p7 e7 f: D- R8 `0 j, D: m7 E
  [卷上] 骨蒸
; h8 g' {; F8 v2 }2 |, N+ R
5 c0 y' G' @) @7 j0 r" p9 ~# N  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。6 X$ X. q3 o+ h5 A( t: x3 n
  V  R8 K2 t8 j# p$ }3 B2 w' J& `
  [卷上] 遗精 6 [: D4 k9 Y. W" y0 \# c
  h0 Y: b& p( G; O
  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
$ `, `4 u6 @$ f8 F, k1 @
1 G5 v3 I/ N, u; e1 s7 K2 [0 O& d7 M  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。% ~! d3 p$ x7 |# f
- M3 t' r# Z* ^1 q/ ?+ S# w
  [卷上] 女人月闭
8 [: a  ~* y5 `: P
* l3 l; i$ B# [  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。5 x' s$ ^. F( X' S) i) w, Z
& f/ P+ C. K6 O. j2 U: o  L. Q# C
  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。
# \2 I1 H3 r% h7 B0 f" ]" d" N, V! z# O! E
  [卷上] 诸虚见症
4 @  l  }: j) j+ X. e( e* ]- |
# X5 D6 S) N5 \9 i, ~4 \; X, X  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
  n* s. ?9 r: A: j1 v" m6 C; t' ^
: ^7 M( Z9 X3 K1 ?  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
# O; R; ~; K' Z9 S) x7 P* _* r2 E
+ v+ O6 p! k- h& F  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。( Y# F9 s: m  }' z, b
& d- M5 i; Z) `* @( |
  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
3 P: K2 R2 D/ A! K; ^2 q
7 A# O1 m2 _3 A& E# H; N% q3 r  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
+ @# U9 F1 V3 G- s3 ?  r& ~% x$ x% M) l
  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。% n/ W+ N+ ]8 ~) D! d

. N& r/ p" s6 o9 ^& B  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。- V% X+ [5 F- O: P/ ~6 X

8 M8 w1 f7 s; j3 N" K( H! M2 K  易生嗔怒,水亏木燥也。
7 ]8 D& S; d, V" p
/ d# s/ w: ^( g% N  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。  i+ f; |+ B  C& }5 q

% f1 l: g9 s* P- h" {- C* V, {  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
, s4 t% K0 i# V. E1 p
' X5 h4 C- N' X* b- Y4 ?- s1 ^* f, H  筋急酸痛,肝失所滋也。* g9 H8 x. Q: y& u5 [

- b5 G, q+ c: W) u  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
# ?- I& y' ~7 N, p6 l
/ d/ ^* O- P  C# x) X  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
& L+ F! v; d7 L1 |: x$ T7 Z2 U: U4 x+ e6 c6 K, i* m7 r5 C" ]
  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
8 d) N4 G$ p  |8 A+ M, F
  \# k. @; g. ?+ Z. d5 L  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
+ N- R* ]( N' t& v/ {6 p# e' o$ q4 w( s
  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。
) }  ^/ [& q6 T* l5 U4 x6 d2 i/ t; {1 V
  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。" h6 T5 I9 g2 k6 \2 u
0 B/ C4 \1 G+ ?" n
  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
2 j9 g$ o  o& A+ l/ x" c% a
, @" n3 r" `1 E$ r* P  腰胁痛,肝肾虚也。+ V3 f: u) X2 @9 b) l

* `7 U  v) F( p9 R' S/ u  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
) v* X$ c1 u8 A2 H- X& [" S1 P" \
  不能独卧,肝肾虚也。0 ]$ e# Q: o: b3 J' z# q

3 [4 r3 k9 p. p7 C1 u% ~  R6 [  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。/ J/ S* y! X. V2 Y% a1 _- V2 Q

; D1 T( a# q9 q# ]0 h  足心痛,肝肾伤也。
: P- S+ o% m/ O% J7 w' R: F6 a( e1 T; e- f& U- q9 i" s
  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。7 W8 m1 Z" T' {& z1 c5 D

6 P' d" Q2 k" W4 ]! {% `/ V, X4 c  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。1 X( _3 F2 g" E4 T8 R: V, o$ v3 L3 i
0 Y, D, [9 ]3 ]5 G+ C# J8 B
  内热,五心热,水亏火炎也。
+ @0 g! n. {1 a2 A4 S) b+ h$ I5 G
( c, j& n7 ]0 C" _  d3 d% m% T  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。* ]5 r0 a2 F4 e5 }

$ ]5 i! X3 [7 Z. T  M, l# t( \  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
$ `! O: Q  R& I  J' L9 K: B7 p* ]& H* i  z4 U, E4 Q, n
  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。  r: Y& p* {* H
5 d; Q5 {0 h- Z
  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。( H4 a* g0 Z. {% q/ g2 T7 l0 c+ K
& b) N% Q& f6 l0 G
  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
$ z$ b4 g" l2 K8 [8 G3 d: y8 x4 P. S9 W8 ~* ?% K
  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。
* R, M, G9 J" ]  Z# ?' V- y( u  F$ I: Z; ~  N
  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。7 O, g+ \6 _) L. n

5 Y$ l3 n/ j  e$ ~  T  A; N  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
% D# h6 U$ |# Y4 ?2 V9 n4 P' s: w" m) v" u6 R
  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。3 Y5 S( Q4 p/ V: [2 J; Z9 ]

) R3 m+ U7 n  A) J# n" o  ~  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
. d" e; X& s' `$ P  ]$ R' a% G
  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。' Z6 m' R. l! u' z3 m  K
% S' Z( S$ X: ]2 i% s; Z; [
  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
, s3 G) |( r& ^6 u# v* L
  A$ f: g, S% R- z6 W  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
; K% f; G0 l4 F" K
) d/ s) P2 u2 b4 z+ e6 Z  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
  Z. ~6 D: r% a0 Y2 ~. @  G" F& F+ l/ S$ p& Y- q% {
  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。
! w+ R: a- l7 _. \5 J+ F5 `: h6 I" y, D/ i. ]
  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。
1 r+ z2 [0 T  z8 ]1 m7 B6 j( l9 A# X9 u/ l4 `# c+ X7 n
  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。4 I. V7 q" h4 V( s# Q
8 B8 m/ p4 z1 R, u
  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
* [: [* t* F  E0 H5 y" _- m2 h* L! [. b; k4 f' C
  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。9 N4 ~: V! L. |& S

' Q' o. c: a( i! m1 N: j* b  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
" b3 g" ^$ k( H( ^+ r# y! S8 j4 k
3 s: W- ~$ w- @$ ]9 P1 V) {  Y8 {  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。5 ]* {% j/ ^' z) D

# n" L9 o3 N: X! Y, \, `+ Z7 g& m  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
3 N; ^1 x' z1 W9 {$ q. \' C/ m6 O% Y5 I4 d+ I0 ]
  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
2 D; M* O" v0 x% t! L8 u
) h4 K: j! y. e# V  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。) l* x# y, Q) H0 _
8 P5 X( O& X" c+ H0 a2 f2 @
  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
* v+ u' [3 Z1 ?) {
/ D! c. K* F$ V4 m: [1 o0 k  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
+ e0 W" a, ?9 g
9 I+ y0 Y; |% L  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。6 m' K5 A6 C1 S0 e

7 {* x5 `( v+ e! |  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
$ U/ e5 n, ?/ p( _
  X7 E1 w1 e' z; h& o8 b9 s  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
0 @8 ?6 @: u  _' s
+ [) r! Y& ~0 L. R# Z1 p  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
3 Z; o% }$ _" g' C& K8 Q# y1 v# }) K" r: S/ W2 z6 |" H1 h
  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。! \( U" D6 e$ w. P5 f9 A+ w+ f2 _
; ]9 j% p# P& ?5 S
  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
9 J4 B) h. t3 g" y% S( w1 }/ i2 W$ u% x7 w& ]$ b6 C
  发尖生穗,血虚火炎也。4 E& C* }& s1 m! y

8 L, G. l2 Q& C% @. ]; S  w  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。, y  H" @# z. z$ U

1 l: M& _* {( f2 a! w8 {  [卷上] 论虚损劳瘵 / w! \8 i0 J1 S; f" ?
9 o. R$ d- s  U; b9 W: y
  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。$ M- `2 T2 ^9 Z+ l5 q
) i0 a1 u* K5 v
  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。: f6 N# i) e4 z; i" T
$ ~/ q: b/ n9 z
  [卷上] 论虚损传变
3 k/ \* T* o  r6 @! H+ @3 k, G$ C( v( e) u  g5 G' u
  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。2 I" |  b! V. I8 S' n6 M1 ~- V

9 Q# ^. h4 r: g5 n$ B2 S  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
$ H5 Y$ Q- A. ]( P" H+ E! E* {- \! [! m, o$ v2 b) }
  [卷上] 论五劳七伤六极 5 b. V3 b4 B/ d3 D" ^! m0 h
  w" R7 S3 e: h7 R6 Y6 j2 b1 O
  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
4 e# V$ w7 e. @3 e. Q/ M. b. j7 k3 e
$ ?0 d' G$ \# B7 U  [卷上] 辨虚火
2 }5 ?: \8 z( i8 Q
% {  f( V) i7 X7 T4 A2 _  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。' O" ^+ A0 `8 M! X+ w# C/ a7 V

3 _3 x5 F8 T. Z2 M  [卷上] 论脉
8 f; ]6 L4 W) G8 p
2 H% M- n- ]* L/ w/ M/ h  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。+ {# A. x5 a; j, o: m; q
5 v6 R# _/ n8 k6 N8 f2 t! h- l
  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。
7 ?+ n$ u' i- P" E7 h
4 b* v8 K( M  r" u  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
, T# A+ H" k1 q7 B0 U- I
2 Y% w' p, S! P  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
! D6 k% l$ H/ A; m9 n
1 V2 c8 r. I( g/ [& T  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。! q* m5 A4 W% `5 P& _& O3 k  h

1 j( ]& G2 _1 t$ W: I8 V! m  b# l  [卷上] 论爪 2 p" M- ^3 P0 _; Y( m9 [3 o
& w) B/ Q/ @9 n2 M( g9 ~2 Z
  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。* j6 D$ Z$ Y7 {! g, b3 y* X

3 v; y, f6 Z  Y+ W0 g' p: B% V1 m' Y' L  [卷上] 论嚏
1 m4 z* p6 X. p; l$ M- c" U$ `- G4 D8 Z9 Q4 K* Z" e9 S# o3 G
  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
4 n# x( G; o, w0 M1 L: ~/ q  N" {" n" m- ?: {7 w% t
  [卷上] 虚损危候
( z! ~' M, T, W+ |
0 T$ J6 B# L" ]5 L9 o( W' i  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。3 V8 M* [1 E2 W. T+ a
' G8 a0 G2 z. C* G0 o0 n
  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。( C& |+ v# H, }8 q  a9 o8 V

: a# ?1 i& C7 O8 k/ {% C) w  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。' w9 [6 W% c3 j4 A; F3 r/ x

, p# E7 P, ^0 o; F$ }* B  Y* Y  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。8 i2 `! t+ F- d

5 d8 I4 [( ]# s5 N  k+ e  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。4 j$ r) ~) t9 k: u- E
+ m- M2 ^& W$ c$ l( V. [
  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。
, m! Z; b; A) G
5 z! h5 I, l7 b% i# L/ A  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。
5 B  }$ b" l9 V# N4 m+ B% `* U8 z% [' L1 ^1 L9 E
  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
& r# V% `% N* p4 `% w; o  F/ u$ E! S; C" w# x# E  N: H. q5 d
  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。3 f; m0 N( ~; O# Q' E9 k9 s
' _! V3 L9 T! j/ A8 y
  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。  b1 K& w+ D6 c5 K
2 \9 i; g8 A" c* D& {3 F8 j
  [卷上] 辨似损非损
1 C3 G& u4 C( }- G! x  o1 }5 P. G1 Q, i0 x7 f2 h0 V3 X: `+ k$ ]
  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。! X- E0 I2 m! _, [( T
5 w3 S6 d5 H2 Q7 \, x
  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。
* e. T2 v2 M  z9 T
% E3 x* S3 Z+ J  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。1 |3 Y. S! d4 `9 U) n% M
8 f# R5 e0 G4 @) T
  [卷下] 六味地黄丸
: H) V4 m8 l  P0 h$ O2 n" X$ Z
: E- d0 s0 T9 v  \: |  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。; H, A1 U* V1 ]+ _+ Q( a6 f

9 F: H2 N5 G6 a: W! }  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。. a2 T$ E+ h7 h7 @: P
' ^; H! q# G3 y- \8 m$ D
  [卷下] 八味丸(崔氏) ; l' [5 z$ o" s6 V, v/ }5 I9 t3 r; b

  \5 a$ O8 Y3 l3 S9 y4 ~* f% P  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。% _7 g: V  b2 H9 j3 [) U
9 K, f% v( _. D+ o
  [卷下] 大补元煎(新方)
4 J( A4 T+ T  D9 a. b) L* B; Z
+ z6 g% t! V. g& ~: w6 W. M( l! M  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
# S/ P3 n- Q! P8 t, K; M  W$ u( k, m
  如滑泄者,加五味、故纸之属。
& u: I" N4 i; l- B# n# L
2 S- j( k# _% c8 s3 H  [卷下] 左归饮(新方)
1 @0 L6 I  a# F" L0 t1 W0 Z, d+ h% L0 R7 r' v. r( r
  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。, w1 N7 M8 C: y
; ]. j; u" ^# r6 C1 h, }! N2 j
  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。; X$ s+ g/ C% O* {5 t: r8 U" t

! T6 f0 p& f. M. M  [卷下] 右归饮(新方)
/ K0 p5 x7 p  q, |2 Y# O3 t! h6 r6 h# i" q
  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
( |" E/ D1 }/ M: X! E$ P6 a" L4 E. @) l" R" ]* C2 \
  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。2 i6 K, Y; X, Y0 a3 c$ H7 o# s# |, E1 ~" Y3 _
* N6 `# I" ~( Q; X
  [卷下] 左归丸(新方) * x( U( V2 y# s" j/ e
2 Q' r4 l' c% V- N; E
  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
  k/ V$ T4 f4 I3 ]
/ Y3 p% d6 ?1 y  p, ~: i" s9 N  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
9 r9 E+ D: D. p& `6 e# f8 Y; d7 g) y
; `" @1 ?: ^- Y4 l+ |  [卷下] 右归丸(新方)
" }$ c& X2 ?" E: X+ R& |5 o1 K  C) s' Z4 e- w" L9 W0 ~
  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。# j" E  T6 p# n/ c
0 F$ R" M3 v% j+ }( W% l7 m
  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。
& W5 t) p2 \8 [. [" r& I5 x: s) C
% R( m1 |- _4 ]# ]  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。" i. X* u3 q. }
( I/ @- @0 {; g; Q3 n
  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。
4 n0 A8 t7 `6 h! l' N% v# u: K
2 T' u5 e+ @9 {) C  [卷下] 八珍汤(《局方》)
% [2 ?, R, W1 C' _
2 i( J1 m: K2 G! q8 ?9 Q6 I' Q1 c  治气血两虚,调和阴阳。/ S* c) T1 w" f; I
6 G4 E0 t: s# O0 s5 h# B3 f. P% K6 m
  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。
4 H: J8 b- ~2 Q' {  e! q+ t2 z4 g. @
  [卷下] 十全大补汤 2 f- t: ~- X( ^; ~( b9 B: U  J& J

5 G% G3 R+ P6 h/ f3 t  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。" D  b. c' k. |2 f: [. o
" p3 x3 y, A; {5 [9 I/ I
  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。" H" |5 m( ?  T
6 L/ r0 L8 X4 d" x
  [卷下] 人参养荣汤(《局方》)   R( h2 c8 n7 G5 A+ i) F

) F# x/ l: S. h  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。. ]  A  k2 v; j2 \: S, Y. j

) e. G3 s$ @5 D0 R6 b, Z  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。
' y7 a* C( ?9 Y! c4 ^. y$ j
5 |% J4 m: X, B+ {  [卷下] 五福饮(新方) : b: N% B' m+ Z, |9 Q5 T! U
7 d1 K5 o  s2 F: \. C5 L- E9 l
  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
" T2 M  v7 q: l# y$ N& k) q5 w  }- F8 j, O" R( E- A5 K( _
  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。, C6 M& T  _; F/ b( k# Z7 G  {

% w2 E3 R  E1 y* p  [卷下] 七福饮(新方) . D1 d8 _: v) o1 X5 V

  [& f. T( ?) y1 i/ }  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。9 r0 L9 I* q. [- Q
4 N' v$ r$ \, v/ S
  [卷下] 独参汤(葛氏)
/ s) B, R/ L4 G+ ~6 v! I$ ~! N9 x9 s* P1 y" V
  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。! O: q7 X! H( \# o7 c* N6 |* P
; M2 p1 b/ H: a8 h% U" U
  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。& M' F& l6 }1 H* E; z
8 O4 K3 P' G" y
  [卷下] 养心汤(《医统》) ; N& ?7 _, c# @7 x, ]
2 f8 ?1 i5 u6 r, l
  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
8 ?% n. f) \& O) G" K* o5 y4 Y9 w) v0 Y5 I1 k7 K: W' u& K
  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。& \# G/ P9 N5 L: @
8 G, \( [! E" `7 e
  [卷下] 天王补心丹 ( P) N1 l2 |) A& B# x( ~2 J  z
$ g; A6 I1 f) H, A
  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
0 J3 K3 p/ p9 p" k/ k
( h! @% Q3 Y2 _0 s  [卷下] 柏子养心丸(《集验》) " `4 l2 j4 p4 `& s

5 A( I$ a1 f3 G0 n$ ?. r  s  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
) S% m1 s& m, _; D  b- F9 x' p9 `- p" k3 D; H( J3 T
  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。2 O( a  v' M3 a. _

. P: }4 P9 D# K  j" A! r: d% D$ g- w# C0 W  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
' q" |) S+ Y; U( w) X! z# C( n7 m- w% O! L( M" T4 v$ r
  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。* ?0 r5 b2 ]' `2 h  B
* B  U5 H1 n- ~. I  W+ z( L
  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。$ a% |7 |. H# a

/ W% S) ^+ G) k, r' v  [卷下] 一阴煎(新方)
" y: e6 f, Z( i- h
6 N  c& c/ ?! _" J: r6 P% R5 v  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
8 b2 x: Y: D& z6 l% Q% l# C
, B4 \  t$ C; r+ l7 b0 I$ R  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。0 Q" D4 e! J' H" Z/ q  e" S
! }" C# z. u5 v& W1 j+ s
  [卷下] 加减一阴煎(新方) ) I# [, p) I: r; v3 l5 U

4 p) g$ {# g$ i* V  治症如前,而火之甚者,宜用此方。$ a& @4 m3 H9 E7 z* B. m
' O' j2 ]- m/ v  m. A4 n9 ?
  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。; w+ A& n$ l$ U) u" A
0 x4 t& j+ _5 |8 d' P
  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。9 t( a( G4 w: W2 t

* k" Z# `* T. j$ i7 j  [卷下] 二阴煎(新方) ( E+ j2 i9 s' a6 B1 x; S! y1 b, U: p
: e8 m) H+ I) e) @+ B
  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。0 Y9 |/ ?$ h6 q+ Y
8 s! _5 |7 \; p* ^1 o' B
  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。
1 K# g( B2 ]+ B, W4 W+ ^
2 s5 X* Q; ^8 `0 U0 O  [卷下] 三阴煎(新方) ( ^  R5 e' N9 u

+ V; w) T' s: q3 N# q% y- S' Y  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
& U6 S" U" I2 \  ]* D4 i3 e* [/ `: E& Z  e. Q
  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。( `, v0 t" t: {. Y: i
1 I; o. h. t) V, I7 ]3 x  p
  [卷下] 四阴煎(新方)
. G; ?8 g' f: V# \: a/ q
4 i5 k. n# W  m  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
1 M4 s; V; |5 P( |
8 b4 w! R" x# t  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
+ P8 M5 O2 Y2 O) G
) A; h/ Y" {6 c* ]# b- o6 y  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
+ S4 M4 E/ B1 Q
6 D/ b" Y, C9 I8 z3 N  [卷下] 五饮煎
4 R) Z& l9 W8 N& N
; K& Q) o& j% N  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。/ ~1 h! Q# Y% z+ |8 I
* l  }* `$ d8 K8 \
  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。2 s4 j( H; w6 M
3 k1 Y5 B+ q' S- H: U
  [卷下] 大营煎(新方) - @4 h" r8 l5 r% w$ }% _

8 e1 h$ ~$ O8 p6 p' Z; c1 @  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。' V& Q9 S# |5 O" e. u  M1 J
( I# a2 C" o6 E: ~$ P, s! ]
  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。! p$ e: F0 E3 M- W# n& k8 p

6 q* Y4 l0 `  G, T% g6 B' S5 `+ I  [卷下] 小营煎(新方)
/ v: M0 W: X0 d+ J% i1 Z, U8 B& s
  治血少阴虚,此性味和平之方也。
) z/ {" k$ V( V$ k6 J. M: D2 q9 h+ U9 B( e
  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
8 U9 ^: j. R% b0 P# z
+ `; I; o" M* Z  [卷下] 坎离交济丹(新制)
6 f& Q* @+ v* E; K2 a) `( S1 H8 n+ d+ Z- q7 u
  此治心肾不交等症。
$ K: ]( ^2 I( W! R# K; v6 @  i* S$ j# x" n$ g) E7 |9 l
  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。0 Q2 c$ a0 [2 ?+ r
' i& F0 z, O) w2 t& [
  [卷下] 地六汤(新制)
  [! _6 Z9 ~+ c1 |, a) X7 y0 p. N/ M" P% r0 g; W# L( @9 @! V
  治水亏液涸,大便秘结。
8 T. [( W, L& z0 Y8 q* n* B
: Y/ k$ G. C" u) L( T  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。; N1 S! l! I" I

. d$ Z) U( @" W! I& v  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
8 W; g$ ^' Q' z: T( s* G
* O1 _3 |4 u' L+ [; W' s" Z, v  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。1 g3 |4 y& Z4 A, G$ m, u

2 e0 P7 n4 o+ i  Z  [卷下] 金锁思仙丹(万氏) 1 A- p. v" C* U4 c3 D

+ F/ S6 o( A% u2 l  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。- N- Y) S4 Y( i1 P

8 o9 B5 T) z$ F' R+ p  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。! l# k: u3 W. ~: N2 n

# {4 r) z3 c; a  [卷下] 水陆二仙丹(经验)   ]1 F+ r$ J, s- T7 a9 r
1 i. p: t2 f- E) }: @
  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。  K3 \2 |, z8 h; ?
' X% a( }$ Z- i# s2 u6 O
  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。$ u1 x- M1 D7 H. ?+ [1 n+ ^8 x1 N9 N
# o& e1 V  X) v; T
  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。4 }7 R1 l3 P) S- b
2 L. J# ?* t, y# j7 [! I, u+ r0 x
  [卷下] 固精丸(《济生》)
' P. i' x4 _% d) f) i
5 l1 `* W; V8 ?" {- g4 Y  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。) ~$ S# U: Q% g! z8 n% Z" f

  B) M% F+ ?4 x: K0 R% r! o  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。$ B" ?, s: H# f, y

9 u* C! f* f; s  [卷下] 固精丸(《直指》) ; r  o: e& }) p5 O0 o3 O, W/ M
: I4 \' a( m+ w
  治肾虚有火,精滑,心神不安。
! I7 u0 h  b+ _$ B4 Q* Z9 D5 j
; d7 @, e! `5 o6 k  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。/ P# B, Q2 {/ N
+ C7 L0 |0 X' |* G/ y+ a
  [卷下] 家韭子丸(《三因》)
; G1 v) e& `; `5 i- O7 t, Y7 \) ^& ~, T
  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。$ W$ U5 m5 V1 A# N
& A2 B: {8 U& U: ^+ U: N) l0 z
  [卷下] 猪肚丸(经验) & Q* ^: k' d5 K$ ~5 k

2 a& v9 Q% O5 C5 k( P  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
5 U$ Z7 }% K' \% |2 I. |9 _5 q+ \! I$ U/ J/ X8 R
  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。, U* \% K+ t- U  R6 o) \

% ^3 B( b0 D% M) e3 K% T2 {5 |) W  [卷下] 秘元煎(新方) $ s0 ]8 {2 @# {

( P3 P- q8 f# E1 W8 E  治遗精带浊等病,此方专主心脾。( z' l0 M1 _" u) W7 a
0 e9 Y6 v& L$ z/ r8 m
  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。9 j! @/ x6 S( Y# j; I
3 f6 s1 }/ P' n) L
  [卷下] 固阴煎(新方)
+ @: ?5 m7 G% J8 e! O: {4 z: s  R& j7 f
  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。* y6 S6 a3 F4 q7 D: y7 p
9 n6 U, ^; S% x" I- b: H
  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。# r* i' d1 g9 ?

/ G2 F$ d% S3 j, M  [卷下] 苓术菟丝丸(新方)
0 m- \' T8 |, _7 q: L! {6 S2 b# M" u: l6 e, H1 A4 E7 [& {
  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。
; U2 V0 q, @1 ?, s# H/ g; D4 g  l2 a
  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
( e$ ]9 g. t9 a6 O, U) p4 f  L5 c, g& `* r/ I9 @- |
  [卷下] 补中益气汤(东垣)
$ }3 n% x' O- S9 p
7 s- ~( t  j2 P2 w! T4 J, s! X  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
- [- w7 e0 d5 r. c5 n6 O1 B
. _7 p4 E+ {! p# ^( ~0 Z' E  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。( A$ Y1 o5 d% l* V5 B9 _; s+ w" ?* u

; ^) a& f" f. l: D3 E  [卷下] 补阴益气煎(新方) 9 q! \  d( W% k  F" y
! F: d' u9 m/ ^; \, R% T* m4 ~' C
  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
4 y$ A1 h# B$ J' L4 h/ i
. k, L, j! x. O. c% T% d  {; A  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
: m; ^' U7 C& [; M
* z5 s" i8 c  B6 x( y; f# s  [卷下] 举元煎(新方) 0 t! ~  Z+ m/ H$ f0 ]! P

3 m9 `  b' B$ ^8 U8 Q& f- g  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。" {+ `( q8 _' H" }) {6 D! N+ K# _

9 X' s3 c: \4 P7 u) K4 l7 _: ~  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
6 x( F4 }. Y, r8 ]" T7 S  f: w) G' V' y: r- F0 B0 n
  [卷下] 归脾汤(《济生》)
4 `- ~! O# e1 G# q
- V- U4 M% [& e- p* {+ N3 u  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
% z% k6 h- E7 Z2 X! c
$ N5 C  h' q" Q. y% d2 ^) [7 x  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。# G6 Q. B' G3 K+ d8 P9 i5 u

% Q# O! t, R2 g" v) _2 \  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。% A/ N/ K, Z# V0 B$ a  P+ D

# O' d" d9 r. O2 c$ ]  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
3 {& N# e( i* A  [3 ]* \
# E: L( k4 A3 m/ [  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
3 S' m7 J/ }5 z, H* O
; n8 A) [8 ^4 s! f* @1 c# h, H  [卷下] 生脉散(《医录》) 7 K* i& S( c$ H6 I3 M
2 i) Y3 f9 B  O9 E
  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。8 H% D, ~: E$ f: h% H

* }2 o5 H$ f9 u  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
; e1 ]( n; z9 F7 y3 g$ m: \
# w; J( d8 n& y6 Z- F4 F  [卷下] 百合固金汤 4 J; n; g0 o; D( M
9 M3 T  E" f% k8 ~! J; E
  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草
3 c7 j. Z2 [, [7 Y% z5 [  }1 ]6 o) p
  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》)
0 R# [/ r# q$ w. r# l1 M8 Y& L) f% T
  治血枯经闭。; W3 S- f. L! }# S, e! T& n

4 N6 J# E' H* i, S, I; _  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。: I5 H- D; p+ C( |. p, ~

0 H# ?$ b9 M/ T1 Z% v! C' ^# }  [卷下] 五物煎(新方)
, J: W  l2 ]4 p$ y6 z; U. l" `% H9 S! R7 h. U
  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。) i# U5 V- o: a6 W; _$ \; ]3 a
2 Q4 _! t1 j" Q( g# Z& v! h
  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
$ t+ g5 R& R  X8 S; @( [% ^( b
  R' u) o4 w, q2 Y! `4 @, n  [卷下] 理中汤(仲景) # I7 n! p  Z& V) U9 N9 F/ J1 O
% A; C* p0 y9 O& h) C; G
  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
0 s* B% Q7 X" _6 l
+ z0 k: y5 Y# [0 W5 x! v% j. \  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
# i4 g$ k( ?- o, P/ b0 B6 Q: K
1 b4 m. |: S4 a8 R3 L+ K  [卷下] 理阴煎(新方) % R9 P: U0 z  |. g( P" D# f6 y" i/ e+ W

" \1 t0 I8 q0 I- _5 ]2 C  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
( f/ z3 n% A# ]0 h! M) m$ q1 u% G3 F9 p
  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。! N& T3 B7 K' |% d; {

/ |; v( ]* D$ j' R0 S2 v  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。' `3 T; r6 ^! O5 J  a

, T* z( k/ f0 G% _7 s  [卷下] 四味回阳饮(新方)
( y* j* |6 }2 |& K. m; a0 z5 k; r* c3 o! M
  治元阳虚脱,危在顷刻者。
. g. J! w( f, T, ~
( Q) x) F) Q9 Z. g+ t& a$ {) `. \  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
; x% d/ g# O/ h6 G) l, [
2 E# a- ~8 `1 l- N) p  [卷下] 六味回阳饮(新方)
* }+ N0 y0 J* y% i& v% f# O6 ]4 X# O7 U8 X+ y  ]" p
  治阴阳将脱等症。
0 V% A, ?3 B# w) `! Q  `1 t$ @6 r2 a, c. l) v6 W4 C+ i
  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。% a; }7 t( ^5 h0 i* w5 j& ~

' \( o* e. l5 a0 N  e6 l; m# F  [卷下] 温胃饮(新方) ! G2 H( f9 F  L. h5 g3 Y& |

# V  f7 x, {3 `+ w8 a  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
% V$ F4 `0 j% g5 |& N1 {3 ~
; e+ ^9 M9 b3 O2 c. j; T  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。) w( g0 d6 T+ F
9 K7 h2 g5 V1 R: M  ?0 v% ?" d& y
  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
; }+ g$ s- _. n$ k6 L
; Z2 s7 n! {3 c  [卷下] 镇阴煎(新方)
& W4 m2 l+ o: r/ ]% q
; N& Y  v2 r+ ?- ]  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。4 q( O9 F& ]  U2 J- y% Y$ G
# e$ Z0 e' t6 z- O3 a
  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。9 W2 }- _0 S/ ]) k2 B& r" r6 }
- o1 K# i# I3 V. n  b# d! ?
  [卷下] 寿脾煎(新方) - b, K. F& u! L3 H& P) A

/ S6 n6 O1 e7 W  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。* ~$ @9 }4 n1 @1 _+ L% l3 k' V
& `0 e$ V0 h, u" a4 A
  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。- b3 H6 w/ p" I. o3 d$ \: J

0 a, A  a  |" d% B  ^  F* p( j1 n& k& A  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。$ j4 z) o: h* k) @" E+ |" N

  R% O- |# n" \  I  [卷下] 一气丹(新方)
# P2 k3 k) a9 g# r8 U% U
* |" I; m8 O: F  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。9 Q: H# h8 R* s, ~

4 {. L# s+ O: i' r$ X  x" [  j9 L  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
2 y! T2 N, n) t0 ~0 A, [3 o, @- C& Z- j0 I" l5 h5 J5 K
  [卷下] 六气煎(新方)
6 r8 ^4 c1 \6 B& s/ U  j0 p/ d7 Z! b& L  c. J
  治男妇阳气虚寒等症。7 H, X! B/ t0 V5 H2 ^  r# F

$ s2 K2 y) h+ |$ T# Q* Z1 b  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。
- i  r/ m! ^* F& D2 u! K4 F( s4 S4 A. y
  [卷下] 保阴煎(新方) 1 T% J! r8 I# R
4 F0 |2 ^" v  l- M1 Q; ~
  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
4 k3 {5 V: A2 I) ]1 ~% n1 x, f5 `: y* \1 O
  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。
( [- V, c9 E% l5 D- k% P- V- A4 m6 Y8 ~& C  `6 b
  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
# Z0 u4 s* g0 j3 k; y% l7 J' b& g  _# `, Y
  [卷下] 抽薪饮(新方) ; E1 x  m; ?4 S/ D2 P! ~
2 q' w/ I  r) `
  治诸凡火炽盛而不宜补者。* d. N" j: t8 Q

5 ]! `8 u4 d+ z+ `4 U3 ], E# Y  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。& h; Z- R& M" E( O% a. M1 Z: v
3 v! i& V! Y6 _$ y/ t
  [卷下] 徙薪饮(新方)
. U2 h/ _5 V, `  Q- L# J
, Z1 F  k8 J) F9 ~) D  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
' x$ |$ [, ]: B$ W( q/ o$ D2 D  l( [$ C) z4 N8 |
  [卷下] 清化饮(新方)
; A. q$ t7 f' A
3 k2 ]( R* j6 ]4 U7 @1 A  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
2 ]$ Q' ?- f( B  m; R$ O
7 z5 X6 l! s4 B; \  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。8 D. q0 G7 _5 @3 q, [: h/ V

& v! V9 W* D" _$ a- |0 c% W  [卷下] 秦艽鳖甲散
- @, O; s3 N" e0 h, e; F6 {# G) u- @8 ^- y' }" R9 r, [
  治风劳骨热盗汗。' T; d$ B! B6 K! x/ o

3 T# j; ?: U( c* \& w( i  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
, H2 Z0 }0 J/ ]% |, Q/ m) u/ R1 E/ s0 K' W9 {
  [卷下] 柴胡梅连丸
- F7 s; S- i6 w# j# m
' P$ U: `/ d9 ^" A/ {% I  治同上。! j0 C4 H5 L. w1 S5 A  H' S

6 b% e  z7 J3 q2 o, l; [' }+ y, `7 Z  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白 3 f# @7 X0 G1 I, R1 P* s. }

- Y- A/ U: Y; ^: U, O7 X$ K  [卷下] 逍遥饮(新方) 8 o8 s' k. M# c1 _8 f

" {6 x& i' ?/ U6 m: V$ g  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
; Y5 N: L- {7 H$ G0 @1 ]6 `% I8 W. f: {1 N8 g! c5 c/ ?
  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
* J  r& v' T7 h& ?9 s& R! A9 b- G* |
) t/ P+ {; K. \& U% P+ O8 P  [卷下] 金水六君煎(新方)
& E" K) D" u1 ~" j; @
- e, y+ l+ P: [  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
2 P3 [0 i$ S6 H2 A& G) k$ x
. H+ M& E7 Z1 S' s3 n  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。, o+ k8 t0 T! p" X! F7 R

9 `6 s6 ?; X2 Z2 m  a* R  [卷下] 贝母丸(新方) 4 B: Y, Y, H5 i: n% y, q
. ~# |- w2 U, s. X* U# s* D
  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。# D8 t2 k; f2 Q5 k0 S

! K( T- [% S3 A! |/ f+ K  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。2 D8 u) V* g1 Y; L
5 N* B2 B: E* r7 X$ D) e0 r* @8 n
  [卷下] 一柴胡饮(新方) ; _! w. P& P* s# r4 d" I& r

* P$ C4 [  j* m/ I+ t1 X4 D  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。
" ?- ^5 j# Z1 o1 d' V8 \: h  y: W2 `" t
  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。8 q2 g- B8 [0 D' F# d/ l9 r

9 S# A: o$ Y, q. w/ Y- u  [卷下] 二柴胡饮(新方)
6 k4 p7 X( a5 |" h. [
# b; D4 Q7 C3 p  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。+ d7 J  D* ^5 x6 d

- K$ Y. Q# [" a  J& Q2 g  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。6 Q9 n* [# s" V+ S

) r) m4 O# b7 P$ i3 G& j/ D- R; ~  [卷下] 三柴胡饮(新方) / g0 a; w- I# W
; t# Q( M6 t! ]" }1 Q
  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。/ l, ~+ g+ {7 b4 A
9 W/ y+ I3 K! v: |) `
  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。7 _5 N! R6 W, y8 X5 N+ `' N/ Q

1 {5 m3 U7 `$ F- y7 b  [卷下] 四柴胡饮(新方)
% l$ j$ j! a1 [) A' X- V
0 `1 T$ L5 N% w% H; y  S3 v) v  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。8 G$ x& K' B+ ~/ ]& F3 b7 t; c

& d* `7 K" T- ~, J7 p  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。
! i; R. w  U+ D# A: p" V3 |/ b# r1 b/ G
  [卷下] 五柴胡饮(新方) 7 w) z0 Q/ o: U2 A# R

/ e! c& m/ k$ P1 ~; T  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
7 K) z% X: o- B3 [' t& V
% }; {- h3 J$ I  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
7 k) k) {6 g2 Y: `- o5 j, o: l* j8 B; A0 @% L2 M
  [卷下] 正柴胡饮(新方) . A  ]: m5 n  Y" B
( G+ n1 p) ~% T" ?- z
  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。7 w* R! w4 B* U4 }% u6 x
1 n& E( `# w8 g. e9 }
  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。1 v' D- H' L7 |0 `1 s" T8 I
4 @4 L$ J! H2 H3 O; I
  [卷下] 柴陈煎(新方) 8 f- b$ u  X4 h+ z7 b

! v& V' ?) Z. o% f1 q) w  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。3 m% p/ [% E, d7 }' Y8 z
1 P* S$ Q' V( G- c) K
  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
) b/ D* N; U( e  g, b& S
( _3 a/ J8 W8 Y; U# R  [卷下] 麦煎散 0 ~+ |2 N; q; q" [/ R3 R% m

9 C" \2 A4 V$ H6 O  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
# b' M  C2 S$ L2 C, W; v! b/ D0 K, h. F+ T; R. t" v$ R
  
& a6 u, `3 \/ A8 S. _; Y
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-4-12 22:09 , Processed in 0.079562 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表