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伤寒论

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发表于 2023-1-15 14:38:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
伤寒论 汉 张仲景2 m, _6 P$ D0 ]- _; h' L

" ]5 \5 A  H' y( \# l- X4 J  辨太阳病脉证并治上
) F) T* i8 c9 y3 q3 r$ t' a
* F; X( h* p' ?, j8 C- i' m  ○太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。( u: v& D8 q# b
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  ○太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。
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  ○太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。& q* N* y$ U6 X( K! W( V
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  ○伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
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. N3 W* a8 E) U8 O6 l' ^* k# Q' M' u  ○伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。) V9 H0 S; T! e5 E. b

4 X1 s; m6 x9 \4 w8 ?+ h. _2 |  ○太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时螈 ;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。$ ?' S8 J) w# p9 Q( \8 _# G: ~

" r% }+ l- ~- L, q  ○病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。" G) s4 z' f* i. d4 M9 |1 X, Y
8 K! |! t/ W( P; v+ @# c
  ○太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
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" L9 Z) z. s0 o0 L! L4 m  ○太阳病欲解时,从巳至未上。. Y9 X0 b/ S2 R* u' W

) \. ^  n/ x. O% \3 `  ○风家,表解而不了了者,十二日愈。
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  ○病患身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。2 r* I" V% v% U) A% @, x. G

- N& J8 B  w! t- e  ○太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。" g2 ?/ |, l% ~+ W+ {
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  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)! K5 l8 p, _, E/ f" g$ ^

+ g: u0 J3 G3 R/ e0 |  上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
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$ s2 T- M- Y4 H* x( w( N# W* k  ○太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。方二。(用前第一方。)4 m' ~$ ?/ p9 J( {

8 y) g9 b! }! W9 A5 g  ○太阳病,项背强KT KT ,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。方三。9 w1 l0 G/ ^: H2 m9 r
# t- ~+ V2 h7 |) E6 S* J8 a* `
  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 芍药(二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 桂枝(去皮,二两)
6 c( M9 p1 @5 O3 K2 J. T6 E; L$ Y& G5 B0 C' x( B5 H
  上七味;以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。(臣亿等谨按仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证云,无汗恶风,正与此方同,是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。)○太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。方四。
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  ○太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。方五。
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6 M/ S  f- B% I* s( t( o, x$ ?  ○若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
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  F) M5 f- P  v& w" T  ○喘家,作桂枝汤,加浓朴、杏子佳。方六。
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( k" n3 B) H* K* l, n  ○凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。+ A: O  q+ @, [6 G
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  ○太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。方七。
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" ?- F0 T# r- }: f6 o0 s  q# ~; b  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附子(一枚,炮,去皮,破八片)
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  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加附子,将息如前法。" t) d, G2 U& V* C; S6 [

3 B  D% h9 M8 A* Z* U' K) \- _% u  ○太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。(促,一作纵。)
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8 M% L! z( m; @  a+ P* w- e! ]  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)6 D. F* e9 Z! Q$ Q( y. n2 R+ U
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  上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,将息如前法。
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  ○若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。方九。6 i( p& h9 K, i6 D0 P/ K" ~

1 Q# }! m: i( q, b  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附子(炮,去皮,破八片,一枚): n4 z8 w- }* m  H: e' N+ Z5 p( d1 X

: {% C6 O; w. ~' `# \% K) |  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加附子,将息如前法。' e/ F0 X  r( {' o; G
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  ○太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。方十。1 q  n% Y# L2 c2 B- c, g9 S
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  桂枝(去皮,一两十六铢) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(去节,各一两) 大枣(擘,四枚)
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0 }: T0 }7 j. w  杏仁(汤浸去皮尖及两仁者,二十四枚)- R  E  [/ J, j) f

: d  w$ D4 s( O, L. ?0 e) x( S  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫。内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合,本云桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服,将息如上法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。
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+ S4 T, h9 t0 ?' n  今以算法约之,二汤各取三分之一,即得桂枝一两十六铢,芍药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合方,详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。)○太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。方十一。(用前第一方。)- Q) x4 `" d; P8 ]
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  ○服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。方十二。2 O" o* F( c' @5 R8 {
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  桂枝(去皮,一两十七铢) 芍药(一两六铢) 麻黄(去节,十六铢) 生姜(切,一两六铢) 杏仁(去皮尖,十六个) 甘草(炙,一两二铢) 大枣(擘,五枚)) A4 K: f4 _2 }3 L/ a) {) F

7 f& a8 C! }0 k6 G* \  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云桂枝汤二分、麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之:桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚;麻黄汤取九分之二,即得麻黄十六铢,桂枝十铢三分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻黄十六铢,生姜芍药各一两六铢,甘草一两二铢,大枣五枚,杏仁十六个,合方。)○服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。方十三。
) ?' G, k2 Q& h) u& H
5 t, Y* f+ o9 Z* n! J/ y  知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)
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  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
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  ○太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。方十四。9 O8 g+ |1 }9 ~6 q
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  桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草(炙,各十八铢) 大枣(擘,四枚) 生姜(切,一两二铢) 石膏(碎,绵裹,二十四铢)
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8 C. r" U0 P9 Q+ ^: O% t  上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤,合之饮一升;今合为一方,桂枝汤二分、越婢汤一分。(臣亿等谨按桂枝汤方:桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方:麻黄二两,生姜三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约之:桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚;越婢汤取八分之一,即得麻黄十八铢、生姜九铢、甘草六铢、石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云:桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中。《外台秘要》:一云起脾汤。)○服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。% M; g  C8 I8 g
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  芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切) 白术 茯苓(各三两) 大枣(擘,十二枚)% {5 ?6 u& N& ~# O1 u" b1 _

" Z( p3 y6 w5 f6 z8 L  上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。本云桂枝汤,今去桂枝,加茯苓白术。
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  ○伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。方十六。* O' c. R. H7 t0 z
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  甘草干姜汤方:甘草(炙,四两) 干姜(二两)5 L' E/ @5 D5 F/ A

# d( t5 A/ t: b4 N' Z- R  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。% o9 Z2 u0 f7 M) o
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  芍药甘草汤方:白芍药 甘草(炙,各四两)
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7 \( u+ Y2 I" u$ l, B5 {) @. r' g  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
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  调胃承气汤方:大黄(去皮,清酒洗,四两) 甘草(炙,二两) 芒硝(半升)* A1 v( [1 z9 @- ~9 f, b+ R
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  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。
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  四逆汤方:甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
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  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。; ^7 B9 T: Y: \+ w! m! y

4 `0 l4 l0 Z1 _: w& U/ }  ○问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大;浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语。  u+ i6 L1 z  ~4 _
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  故知病可愈。
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  辨太阳病脉证并治中5 U- ~5 q) {& q, C& G- @) Q

# ?, [9 y% }7 a/ k  ○太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风,葛根汤主之。方一。
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两). S! H  G. G9 j, `8 Y$ j4 |- L$ E' K
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  芍药(二两) 大枣(擘,十二枚)) b5 n) X4 _" g- ~" g5 y
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  上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。
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) Z+ D# h+ h& y$ }  ○太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。方二。(用前第一方,一云用后第四方。); j9 M9 l& i- x2 t
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  ○太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。方三。
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 甘草(炙,二两) 芍药(二两) 桂枝(去皮,二两) 生姜(切,二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚)
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  上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升。去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。+ R! a, p- ^- ~* }
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  ○太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。方四。(促,一作纵)0 x  d4 n8 ~, g/ i& @

5 q: j: R  {) r  y' P; E  葛根(半斤) 甘草(炙,二两) 黄芩(三两) 黄连(三两)8 T! f# \5 X8 O6 R

9 p$ E# a  d7 M2 D" b  上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
* H9 u+ v, ^! Z& c- d  v/ B- d6 s# ^: Z6 H/ |
  ○太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。方五。0 s% @4 Z  ~' R$ S3 U: I

% O9 o' f6 N  a3 ]) z( T4 Z) i  麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个)
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& {3 M; l3 h% b, H; U  上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
  d. w9 [, a5 K1 t: f* L
$ N: l$ z4 B- D* p) y5 }3 P! R  ○太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。方六。(用前第五方。)
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  ○太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
4 ~1 @) N, c2 t
* t1 G% q% v( A. ?! Q: \& `8 T  方七。(用前第五方。)7 b( V* [5 O8 q# u
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  小柴胡汤方:柴胡(半斤) 黄芩 人参 甘草(炙) 生姜(切,各三两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升)% M# K4 g# l' f4 ?6 |- m
5 j% w, ^) l6 Q6 ]1 O. k
  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。& ~) p: J* [0 R" ?; v# d( y3 ?; \$ g

# M& W  Y% I9 N1 c' w  ○太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉 ,此为逆也。大青龙汤方。方八。9 t+ E- T+ Q6 |) x; y. |
9 v; y, r. l1 g. k# K/ g* I
  麻黄(去节,六两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 杏仁(去皮尖,四十枚) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十枚) 石膏(如鸡子大,碎)
0 O0 u: q1 }+ [" S0 e+ ]
1 V9 W* {4 r% T( E* A3 g  上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。( v& ^0 j) }; L4 G6 S& W
. _+ l) S9 E+ P* }! u
  汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂(一作逆)虚,恶风、烦躁、不得眠也。$ A% g6 u6 q& G! X

6 ]) C) e! L, K  ○伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。方九。(用前第八方。)
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/ v9 g( C' ?! W! G# M  ○伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。方十。" t/ _( s5 I" E9 c% \0 m8 c* c

3 T% G/ k) h* M# @$ l% w- r! b  麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三两) 五味子(半升) 半夏(洗,半升)
1 e" L7 b/ j1 W0 W* t3 f: e
7 y! ~2 e) F8 S  上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去滓,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利。麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。(臣亿等谨按小青龙汤,大要治水。又按本草,荛花下十二水。若水去,利则止也。& R* N( H. q" T) @

* b. X1 X! _! L' m- z6 \5 `+ O2 x! l  又按千金,形肿者,应内麻黄。乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。)○伤寒,心下有水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。方十一。0 H3 {: Q3 H- y1 H6 c- p

# Y5 `, |5 f+ p* f5 }, G6 [5 ~  (用前第十方。)
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  ○太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。
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  桂枝(去皮) 芍药 生姜(切,各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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# y& {; [3 S: a% I. e) Z, ?( t  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,助药力,取微汗。1 Y1 k" S4 [! O! C- v8 B# I- [

( h, ?: T. S% N* f8 \3 p- Q  ○太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏子汤主之。方十三。" M0 O* j! o5 k# ]
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 芍药(三两) 大枣(擘,十二枚)- d* `. C! n% M8 @5 p0 s

2 o& F! ^# T1 W  浓朴(炙,去皮,二两) 杏仁(五十枚,去皮尖)
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  上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
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  ○太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。方十四。(用前第十二方。)3 b" }2 ?% @3 v8 b% g

- S7 |8 D! ^4 l# m  ○太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。方十五。(用前第十二方。)/ f  \* m8 G2 M- r
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  ○太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。方十六。(用前第五方。)" N  X' G7 m7 @  W: `. ?4 r
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  ○太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
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* F3 Z7 M- c3 Y  ○二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆;如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。
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  ○脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。  }# A. E- z; q' t+ ^, X# X# m* J

# j* i" U2 V3 ~1 `  ○脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣气不足,血少故也。
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4 o5 k% T0 s9 m5 a% M  ○脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。方十七。(用前第五方,法用桂枝汤。)" l- |  X" c" _* |' U7 l

1 K( Z) s* E8 r; i& G8 d  ○脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。方十八。(用前第五方。)0 k' k4 N! L* |- R/ G
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  ○病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。方十九。(用前第十二方。)7 Q; G% C3 y. d# D
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  ○病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。方二十。
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% F2 a; d$ D0 ^0 J5 W: v) z  (用前第十二方。), Y4 e# z+ S7 n8 E5 y

7 w: p! T% [6 B8 |4 ]+ o% i' o  ○伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。方二十一。(用前第五方。)1 F* L$ h$ r! O+ \. ?- ^' L- R1 l
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  ○伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。宜桂枝汤。方二十二。(用前第十二方。)
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+ g# O1 w$ V/ U) V" k  ○伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。方二十三。(用前第十二方。)4 H6 T0 D0 `- J3 B9 q& B
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  ○凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。
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  ○大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。
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0 N1 C0 @* p" B7 K0 g  ○下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
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  A: i, \6 J: h% H; D  ○下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。
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  干姜(一两) 附子(生用,去皮,切八片,一枚)
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9 ?: G. d0 k4 I3 ~4 i: p  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。' }- G# C/ {( W' W+ o& [9 {+ N% `
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  ○发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。
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  桂枝(去皮,三两) 芍药(四两) 甘草(炙,二两) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(四两)* S2 U3 p4 H1 H2 C
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  上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。7 c: g; J4 Y' W
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  ○发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。+ G; T. }# K* m, N$ z: o; W* X

6 j% a# n0 s. m  D& [  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤)
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  上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳 。9 A/ x2 b4 S' W( @) i( O5 Q  b6 v

9 w: H' e& E& \. [# p# M  ○发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。方二十七。# u! ^: h9 U7 D5 q

; N" q* P6 z  i3 y$ l  e" P1 Y  桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两)4 i7 S1 i5 J8 U5 E2 Y2 p
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  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。3 N. n. D6 U5 d. K7 x7 D

) f: O/ r& r' o0 d! u8 @! o4 ?  ○发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。: u" R) i, j3 V# Q% t
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  茯苓(半斤) 桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十五枚)0 D% i* }' r9 ]6 Z1 o& Y
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  上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。: x- j: h- x$ ~6 E; _! D4 A- O
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  作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。7 j* I- {; l" _7 u3 t3 o& N, |! n

) j- s5 p. W& Z5 j  ○发汗后,腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。/ h1 R$ ?& N% V. g: a
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  浓朴(炙,去皮,半斤) 生姜(切,半斤) 半夏(洗,半升) 甘草(二两) 人参(一两)
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  上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。* ^& d' b+ _( j3 z: L7 \
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  ○伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。' V7 `% v, r9 ^
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  茯苓(四两) 桂枝(去皮,三两) 白术 甘草(炙,各二两)
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3 l1 d2 Z/ ]+ i  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
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  ○发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。
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  芍药 甘草(炙,各三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)& D7 p7 y: X4 i$ v  U
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  上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。疑非仲景方。$ k1 N/ @' T3 L3 G' H
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  ○发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。方三十二。/ A% T' _( B, v4 i2 D5 `, F9 h

6 a0 d* i: |" h* J2 |% M/ l  茯苓(四两) 人参(一两) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 甘草(炙,二两) 干姜(一两半), z9 F0 f" S  B
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  上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。' u* [2 Y; Q, h5 f

* d/ }9 ^4 t5 `  m; K  ○发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。方三十三。(玉函云:与小承气汤。)4 w/ v* E7 L/ l' w5 J- I

% D+ F4 \% q% g5 t  K  芒硝(半升) 甘草(炙,二两) 大黄(去皮,清酒洗,四两)
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! O& Q: {- \$ }  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更煮两沸,顿服。/ @+ v; \9 Y) e2 A" y

( Z$ K, E2 R9 q3 v5 X) D  ○太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即猪苓散是。)
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, c! t( V' F; s  猪苓(去皮,十八铢) 泽泻(一两六铢) 白术(十八铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)
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  上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。2 V# Q! Z8 m) G! Z, v! `
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  ○发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十四方。)* O7 o8 `8 E9 P* y7 Y3 x& C, K! L
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  ○伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。方三十六。
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* O/ @0 a% [8 U8 I8 m$ x  茯苓(二两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两)
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  上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。! I3 h+ b: f' K- V1 _& f
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  ○中风,发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十七。(用前第三十四方。)1 U- ~" L9 A& {4 C$ u

( c8 ?2 r7 U, s7 E2 a6 d9 Z  ○未持脉时,病患手叉自冒心。师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘;以水灌之亦喘。( _$ L. V; \: Z) X
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  ○发汗后,水药不得入口,为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊 ,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。方三十八。) }; ~7 \& \4 f+ j$ A0 L1 n
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  栀子豉汤方:栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合)8 n" h, T/ V7 p) A$ z2 c0 Q/ u9 v" J

5 a+ P$ g  @1 L  上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。
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) |7 O8 a% E1 S( G  栀子甘草豉汤方:栀子(擘,十四个) 甘草(炙,二两) 香豉(绵裹,四合)+ ~* x4 ?3 ]/ a
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  上三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
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  栀子生姜豉汤方:栀子(擘,十四个) 生姜(五两) 香豉(绵裹,四合)4 S$ p" l* h3 |( K+ E& n- I: S

9 T" j6 M8 B4 B; v3 D  上三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。& {3 c+ Q( @4 _( z$ w. u
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  ○发汗,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之。方三十九。(用上初方。)
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3 D" ^# f) c2 V* j% o/ F' v! c. u4 U  ○伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。方四十。(用上初方。)
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  ○伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,栀子浓朴汤主之。方四十一。3 K9 R% ^) x- j- A1 D

+ E) q: M- _3 @1 `8 U% N9 D  栀子(擘,十四个) 浓朴(炙,去皮,四两) 枳实(水浸,炙令黄,四枚)
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4 T1 q3 _. J/ Y: K  上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
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  ○伤寒,医以丸药大下之,身热不去;微烦者,栀子干姜汤主之。方四十二。
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& t7 u. }  k% f  栀子(擘,十四个) 干姜(二两)
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  上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐者,止后服。
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  ○凡用栀子汤,病患旧微溏者,不可与服之。& b8 b- r# [5 e

5 q2 Z# D5 h" v2 K" n+ w  j  ○太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身 动,振振欲擗(一作僻)地者,真武汤主之。8 H- N! M# y. F, E

( a; w# I$ x- D  H+ |  方四十三。
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+ o; @5 M2 a3 e  茯苓 芍药 生姜(切,各三两) 白术(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)" P8 t6 X5 h% c2 U% U

  r- l8 r7 C  {4 M; |9 d1 [( C  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合。日三服。4 J- a) ~8 f/ W
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  ○咽喉干燥者,不可发汗。
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  ○淋家,不可发汗;发汗必便血。2 x& P3 n- Y0 L5 y
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  ○疮家,虽身疼痛,不可发汗;汗出则 。" R9 O  O. Z( w# [
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  ○衄家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能 (音唤,又胡绢切,下同。一作瞬)不得眠。8 w: {+ ^6 q% ~$ D% {# ]6 I

$ k  ~' w* n" A2 J! r/ a  G  ○亡血家,不可发汗;发汗则寒栗而振。9 Q& n1 L8 a, ?' k5 g+ Z; y- t' w

  j, F' L$ Z% c4 ]  ○汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。方四十四。(方本阙。)  P4 O$ X% {9 ~0 T0 P0 z+ v! [

+ A. \, N4 R7 z5 n  J  ○病患有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。): H9 V" k, b  R/ v
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  ○本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆;本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。
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5 t' ^2 ?' r" D8 X4 \: ?, Y( O  ○伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。方四十五。(用前第十二方。)
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$ w. t% ?: O6 I4 O  ○病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)+ t0 P! j; q2 g! v$ ?

1 L0 u2 g" {/ @1 \  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。" C  Q5 w- d: W& i' l) P& g, m1 ?

" `- U$ J. z( J- I+ M  ○太阳病,先下而不愈,因复发汗。以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。+ l: L; V/ F3 Y1 B
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  ○太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。方四十六。(用前第三十三方。一云,用大柴胡汤。)
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  ○太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。方四十七。(方用前法。)
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, n. a: b0 {( O. H5 G1 J& ]  ○伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。方四十八。
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* b1 W: Y+ X9 I) j' V7 k2 B  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙) 生姜(切,各三两): E) R7 I0 ]# P
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  大枣(擘,十二枚)
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏人参,加栝蒌实一枚;若渴,去半夏,加人参,合前成四两半,栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。' ^$ I3 Z, `- c% h( p% o/ T
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  ○血弱、气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主之。5 m3 s5 Y! k* H8 t( z& `, j8 X8 y

9 Q" D5 j% N, g  J4 U& F  服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。方四十九。(用前方。)
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6 P4 x3 `5 w% ?% q  ○得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。
' c: R) V+ C3 W. X+ v1 D" q# s
, O, R  `! K  D3 k: F" g  ○伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。方五十。(用前方。)5 D: _& k3 G) R& Z5 Q

6 s" A* q+ n! K6 ^" e/ I5 k/ O  ○伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。方五十一。(用前方。)4 G2 W* F  k" p1 J
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  小建中汤方。& o2 N0 `! O" v; v
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 胶饴(一升)) U; z  s# `2 @$ C

2 K" ]4 e. a% `5 v. H( n2 A  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。/ j2 W2 H% c! |. ^) u$ K
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  ○伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。! ^4 a! ~! W  J* B0 ~
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  ○伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方五十二。(用前第五十一方。)
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  ○太阳病,过经十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、(一云呕止小安。)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。方五十三。; s+ G4 a3 w+ `

! g* A- @  X/ l3 p- m( |+ ?  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,五两) 枳实(炙,四枚)
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  大枣(擘,十二枚)
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一方,加大黄二两;若不加,恐不为大柴胡汤。
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  ○伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。
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+ r3 o& X6 D/ i& x9 g; Y  柴胡(二两十六铢) 黄芩(一两) 人参(一两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,一两) 半夏(二十铢,本云,五枚,洗。) 大枣(擘,四枚) 芒硝(二两)
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  上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函,方中无芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合、大黄四两、桑螵蛸五枚,煮取一升半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、大黄、桑螵蛸也。)○伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大盒饭硬,而反下利,脉调和者。
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: h- s+ O1 J1 y- e, Q  知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。方五十五。
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  (用前第三十三方。)
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  ○太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜桂枝汤。)
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  桃仁(去皮尖,五十个) 大黄(四两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 芒硝(二两)
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  上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。
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# a# ]# w' C/ x  ○伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。7 E  |* t* O+ R. I, _
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  方五十七。
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  柴胡(四两) 龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓(各一两半) 半夏(洗,二合半) 大黄(二两) 牡蛎(熬,一两半) 大枣(擘,六枚)
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  上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云柴胡汤,今加龙骨等。  g- k& X/ O1 q3 y" G$ N0 F; |5 V

* n* T6 M5 ?: H( X$ S1 g1 ^) M  ○伤寒,腹满、谵语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。方五十八。% h- N; U1 T* v) G0 J
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  ○伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。方五十九。: H# b4 f: k8 V" C
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  ○太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,(一作二日内烧瓦熨背大汗出,火气入胃。)胃中水竭,躁烦必发谵语;十余日振栗自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬,小盒饭数,而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
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- J( u( o8 y) a3 |  ○太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹满、微喘,口干、咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。, s8 g4 \+ Y9 o% t

  {( }1 y3 K7 [, S& j; }7 r  ○伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。/ \' A4 U4 o/ Q5 f" u" a6 v6 k

9 u  {4 i, B2 O0 x" X$ P" ~3 m# Q  方六十。
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两)% W' v. d2 B) Q

' P2 x- x! }; v7 S  大枣(擘,十二枚) 牡蛎(熬,五两) 蜀漆(洗去腥,三两) 龙骨(四两). J5 D  |9 K* [9 X: o
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  上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。2 t, q# ?" m- x( k( Y; D) o
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  ○形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。2 k: Y3 r* n) n% q( M+ [

& \, A8 S- P7 }, W  h0 P6 y  ○太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪。
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. e1 l1 W, s  \2 t$ c1 D' C  ○脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。
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  ○微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。
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  ○烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。方六十一。8 W! |" f- ~9 j! Y/ b& ]5 `+ }
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  桂枝(去皮,五两) 芍药(三两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)! y- |# ^, S, N3 Q0 ^# i
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。0 ?- d4 c; i% E$ ]  H) Z3 L6 M

- O7 C5 w/ _# A  ○火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。
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: @6 F$ N; T& ]  桂枝(去皮,一两) 甘草(炙,二两) 牡蛎(熬,二两) 龙骨(二两)
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  上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。& C2 d! ~0 {8 U1 L

/ |8 L5 h# h! b9 \+ \  ○太阳伤寒者,加温针必惊也。+ \: w' W" o. k5 F2 C
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  ○太阳病,当恶寒、发热,今自汗出,反不恶寒、发热、关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
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4 X- ]! C2 R  k! W& E  ○太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。3 `- b2 n% T* y$ E

  s; K2 J3 ~; y; r" Z  ○病患脉数。数为热,当消谷引食。而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷;以胃中虚冷,故吐也。9 d% c+ w* Z' ^0 W6 x. T+ r

& a& L# Z/ l/ j3 v0 S  ○太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与;但欲呕、胸中痛、微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十三。(用前第三十三方。)
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  ○太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。- A; R: v, r, A1 v0 u5 X7 ?# F' s( h

9 u8 h- \- [# v0 ?3 f; {  水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两)
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  上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。
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( d% s3 x# Q% a0 e  ○太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。方六十五。(用前方。)" F; \6 j( I& m( T- m
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  ○伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸,方六十六。" l; A# n( {* n( {( Y6 s0 q- S

9 ~: _( a* n4 W( h% z  水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅足,二十个) 桃仁(去皮尖,二十五个) 大黄(三两)
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5 y& j+ ^6 a. T* b  上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 时,当下血;若不下者,更服。
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  ○太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
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  辨太阳病脉证并治下, z4 L  E( e7 g( G: h, l

1 ^9 V' N, }0 b4 B+ R  ○问曰:病有结胸、有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。
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  ○何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑者,难治。. U, q6 L# C3 M! B7 p( ^

" s9 `" _" i1 }* M9 ~( B! M  ○脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。. W0 K, L( }& _3 r) u6 G

) M, I. J! {: K7 p3 z3 h* C  ○病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。
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  大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
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  上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。( L3 D  ?1 ?2 N4 e
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  ○结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
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8 l1 o# t/ H1 K0 W. J9 R  d  ○结胸证悉具,烦躁者亦死。5 j! e; W: B- b! d. v2 E: ]
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  ○太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方二。
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) [2 d. s  q- W6 I- q  大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕)
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' w8 D) }2 D& C/ `) s$ U, s/ [8 E6 J  上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。
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  ○伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)% c# h( C4 h" }- @' U6 e7 X0 o
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  ○伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)
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  大柴胡汤方:柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升)* ]/ j, Z' Z. h/ K
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  大枣(擘,十二枚)
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。) q7 I3 B, z8 g3 Q" ~* F5 N  Y0 n* b

" e: ~! f2 y; B1 d, Q5 M& P7 y5 n: R4 k  温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。
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  ○太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)
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  从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。). P) _# P& _3 T  D8 j
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  ○小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。
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  黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚)
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  上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
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( o( ~6 B8 @9 W7 v( E4 U) V! k8 J  ○太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。5 h& S. Z$ z  w. g
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  ○太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。8 v5 h+ Y- v6 C

# a; l8 P1 q2 c! C) C  ○病在阳,应以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦可服。方七。(一云与三物小白散)- n/ `% o8 n9 I+ Z% \

2 v' X/ ?7 k7 k3 z" t  文蛤散方:文蛤(五两)
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  上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
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- B+ a: b' r; r: K, q% _  五苓散方:猪苓(去黑皮,十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢)
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  茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)
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  上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水,汗出愈。
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  白散方:桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 贝母(三分)
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  上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。8 Y/ ^. U& ?! k/ Q* Z) U

/ W' K- n; x0 B* i$ z/ Q/ l  ○太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。方八。
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  ○妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。
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+ l* l' [8 ], ^  ○妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状发作有时,小柴胡汤主之。方十。3 B+ W2 T9 p/ F8 g' |! _

% p8 ]4 P0 t& w$ r6 j  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)4 _. Q  l) ?2 v& f) M, v0 q' \" o
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。7 p  V' R. u# `2 v1 u' W. L

/ s7 ?5 V; w5 a  ○妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气,及上二焦,必自愈。方十一。9 t- S$ y* \3 W7 g
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  ○伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。- U  I6 Y) v' U3 _

7 ^$ R- p& J3 T  桂枝(去皮) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 甘草(炙,一两) 半夏(洗,二合半) 芍药(一两半) 大枣(擘,六枚) 生姜(切,一两半) 柴胡(四两)
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  上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
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5 |! _- d9 F$ n" z  本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。
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: Z8 {. _  _  z# ~1 k2 S  ○伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。
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  柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三两) 干姜(二两) 栝蒌根(四两) 黄芩(三两) 牡蛎(熬,二两)7 H) v+ M8 c; G) I
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  甘草(炙,二两)
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% N7 Y5 k3 F/ o! W4 e5 b  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
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  ○伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微;假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。
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  脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤;设不了了者,得屎而解。方十四。(用前第十方。). u4 n3 `4 T$ G; A3 A1 s+ }
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  ○伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。1 D: c5 F; O; i/ Y" J" Z7 P
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  半夏(洗,半升) 黄芩 干姜 人参 甘草(炙,各三两) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚): g8 L. U4 P$ H
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  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。须大陷胸汤者,方用前第二法。(一方用半夏一升。)* Q( s$ m: q/ ?4 f) d8 H
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  ○太阳、少阳并病,而反下之,成结胸;心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。; i. C3 C4 h! x  A& o

& D' f- }3 `; C  ○脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。5 j1 @: H$ L7 f& o0 P" f

4 {  O/ U8 R: i. G, |' I  ○太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十六。% B% e; N5 v7 c' ~

7 L+ a9 O, K+ g0 V# j  芫花(熬) 甘遂 大戟上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱;得快下利后,糜粥自养。+ U1 G! o  |9 _8 Y: H2 Z

* ]9 h* R" b5 W) Q+ I  ○太阳病,医发汗,遂发热、恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦、面色青黄、肤 者,难治;今色微黄;手足温者,易愈。7 v4 \- H# d. e' M4 u
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  ○心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。方十七。
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& Z1 S2 i+ Y- V  大黄(二两) 黄连(一两)# O( i/ m! S0 \4 m/ ~2 g
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  上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓。
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  分温再服。(臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味;又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。)○心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。方十八。
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$ c1 q( A$ M. r$ m, F# Y4 E# f  大黄(二两) 黄连(一两) 黄芩(一两) 附子(炮,去皮破,别煮取汁,一枚)
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  上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再服。6 f3 Z$ }: P8 P. i
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  ○本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者,五苓散主之。方十九。# N. L) q/ p( T! G3 `; E5 Z
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  一方云,忍之一日乃愈。(用前第七证方。)
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/ \* s3 w3 }! F; g  ○伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。9 o' e6 t# T6 N8 o# U

7 L+ ^( w  m1 W0 I& J+ P  生姜(切,四两) 甘草(炙,三两) 人参(三两) 干姜(一两) 黄芩(三两) 半夏(洗,半升)
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! r. Z9 b7 ?0 \2 H1 I  黄连(一两) 大枣(擘,十二枚)
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- H( V0 x. v( `( }; x7 @7 ^  上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。0 t3 g) v. y$ }6 ~( M
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  ○伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。( B5 v9 F& g* e# B: z4 X) M" S

: l# @6 S$ z$ {' p; I  医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。- M# t% s+ W  D
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  方二十一。
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- D* @- I6 _" S7 A& m3 |/ I, ^( ?  甘草(炙,四两) 黄芩(三两) 干姜(三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 黄连(一两)
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  上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服─升,日三服。(臣亿等谨按上生姜泻心汤法,本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也,其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按千金并外台秘要治伤寒 食,用此方,皆有人参,知脱落无疑。)○伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。
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  赤石脂(碎,一斤) 太一禹余粮(碎,一斤)% L$ V3 Q0 s0 W# Z0 ~1 v9 [

" s% Y; ~9 M% P/ Z) b  上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。  h* W% B' d3 j# X- [  C

# O9 x, t3 f3 F# i7 T2 r: J# q  ○伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿。. D* N0 j$ Y% P$ U/ y( K

: }9 g% P" ~" k! d+ q7 ~  ○伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。方二十三。/ h7 {' j: F& X8 J1 g; x' e$ @9 l

5 K1 r3 N& @# `' ~% x3 Z4 ]: [$ A  旋复花(三两) 人参(二两) 生姜(五两) 代赭(一两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升)+ n. g1 ~  j9 `# r4 w

. I# _. n- H3 n- B7 `  大枣(擘,十二枚)
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  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
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  ○下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。0 v' A: _" \& W- a! f) v, V- O/ a

4 c% ]: w  L5 g, p* ^  麻黄(四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤)
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  上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升。去滓,温服一升。本云黄耳 。2 S. Q4 u  K% s' s4 O8 ^5 ]
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  ○太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。
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  方二十五。
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8 B1 Q# y/ t# T2 S  桂枝(别切,四两) 甘草(炙,四两) 白术(三两) 人参(三两) 干姜(三两)$ d, P# V% A- t4 |) t0 L  I

: O( H7 K; I: {4 H  N0 N, C  上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。  p" u$ }) L! r

9 V5 a4 q9 f$ `/ c$ I9 Y  ○伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。(泻心汤用前第十七方。)$ Q! l: U4 v  ?8 I) d1 c+ W

5 k5 u/ @+ K) _. I  ○伤寒发热、汗出不解,心中痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。方二十七。(用前第四方。)
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  ○病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。方二十八。
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  瓜蒂(熬黄,一分) 赤小豆(一分)
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$ H7 z" \! o. u' M( }  上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
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  ○病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。方二十九。
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  ○伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。方三十。
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 粳米(六合)/ O. P. K; Q" N4 |
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  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前,乃可服;立秋后不可服;正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家,亦不可与,得之则腹痛利者,但可温之,当愈。  N: {) q+ P% h4 p
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  ○伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。方三十一。(用前方。)
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  ○伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。方三十二。(用前方。)
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  ○太阳、少阳并病,心下硬、颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。方三十三。, H1 ~' x/ K; a1 [/ p" a$ F+ G

0 B9 X) y* E- e. X  j9 ]  ○太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。方三十四。  r0 c' m0 C4 g3 p2 `. o

' x; Z* h- [. i3 G4 U! h  黄芩汤方:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)% D4 R- T# x& k6 i  F2 P2 `

8 u9 I) w+ J; b/ m  上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。* o) ~( ]( w; D( b$ T7 |" W8 B

* b: p2 x# P- v! F/ A  黄芩加半夏生姜汤方:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 生姜(切,一两半,一方三两)
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  上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。+ }6 E1 [1 A) w9 w% H

8 l  ]% T4 l! H$ M7 Z& a! Y+ ~  ○伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。方三十五。* x+ ^3 \- k- F
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  黄连(三两) 甘草(炙,三两) 干姜(三两) 桂枝(去皮,三两) 人参(二两) 半夏(洗,半升)
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  大枣(擘,十二枚)1 P0 B: I9 G2 j( n8 Q4 H' J
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  上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温服。昼三夜二。疑非仲景方。/ ~$ J5 d* W  y# i0 T7 V$ O( L
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  ○伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,(一云脐下心下硬)小便自利者,去桂加白术汤主之。方三十六。
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  桂枝附子汤方:桂枝(去皮,四两) 附子(炮,去皮,破,三枚) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 甘草(炙,二两)& I) t  y; H. c: D+ d
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  上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。0 i; {" ^1 B! J0 T. |2 [
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  去桂加白术汤方:附子(炮,去皮,破,三枚) 白术(四两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)$ t) ]) f2 l  @" `' X& [- H+ b
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  上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。此本一方二法:以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。4 [( a* r/ g, V7 {9 S0 \: R+ H$ L' q( l

# B  ~+ P- T/ i3 `9 s* R& @3 O8 M  ○风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方三十七。& |) k! b" T+ K' s4 x+ ^7 [+ X

' M+ b$ K6 y2 h' h  甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破,二枚) 白术(二两) 桂枝(去皮,四两)
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$ H4 X4 L- n; {1 W  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食、汗止复烦者,将服五合;恐一升多者,宜服六七合为始。4 v2 n- H4 @# z% E5 _
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  ○伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。方三十八。
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, @* _# e- e% |0 \$ q$ u  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)( p8 \& @0 h, h+ Q
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  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。(臣亿等谨按前篇云:热结在里,表里俱热者,白虎汤主之,又云其表不解,不可与白虎汤。此云脉浮滑,表有热、里有寒者,必表里字差矣。又阳明一证云:脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又少阴一证云:里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差明矣。千金翼云:白通汤。非也。)○伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。方三十九。
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  甘草(炙,四两) 生姜(切,三两) 人参(二两) 生地黄(一斤) 桂枝(去皮,三两) 阿胶(二两) 麦门冬(去心,半升) 麻仁(半升) 大枣(擘,三十枚)
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  上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。一名复脉汤。
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# R0 W3 Z% T- u! K( l  ○脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也;脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也,得此脉者必难治。
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  辨阳明病脉证并治
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0 Q# m0 c# @2 B* h+ h; V  ○问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约(一云络)是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实、大便难是也。
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  ○阳明之为病,胃家实(一作寒)是也。
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  ○问曰:何缘得阳明病,答曰:太阳病,若发汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。
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! a) ?: o2 o" z3 ]. F/ N  不更衣,内实大便难者,此名阳明也。
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) B. b. _$ k' ^: Z1 ?$ X8 d, ]  ○问曰:阳明病外证云何?答曰:身热、汗自出、不恶寒反恶热也。0 V4 y/ Y4 D) l9 _/ |9 |
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  ○问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即汗出而恶热也。4 T6 J2 m4 `; @  m3 `8 |7 ~7 G* A

: I, r3 o0 k9 x' x  ○问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也。万物所归,无所复传。始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
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- M: R7 s% O+ ]9 p  ○本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热、无汗、呕不能食、而反汗出然者,是转属阳明也。7 o' O0 X0 \) g/ f
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  ○伤寒三日,阳明脉大。
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  ○伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。6 M) V! X* ?- k! ^" p

( G, s7 U0 [! M: W3 _$ p' x  太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便硬者,为阳明病也。
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7 M+ w* ]: e, \" T8 |3 }. w+ y  c+ N0 d  ○伤寒转系阳明者,其人 然微汗出也。9 F3 P$ e0 R8 s
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  ○阳明中风,口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。$ ?/ A! e+ j, S  j' {( P! T
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  ○阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
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  ○阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
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  ○阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂, 然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
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" J7 X6 w8 U  S  ○阳明病,欲解时,从申至戌上。
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3 e! p7 W! y/ ]( i& r) g  ○阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。
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  ○阳明病,脉迟,食难用饱。饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅,虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。2 N# b& ]. j% N
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  ○阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。+ u0 R! ], [2 p! H, y
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  ○阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳、不呕、手足不厥者,头不痛。1 ^4 b: d4 N, ?# T" K, J6 V

/ W* n+ t, k+ T5 D$ m6 e) |9 i  (一云冬阳明。)
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! G0 |! O" w- v, H  ○阳明病,但头眩,不恶寒。故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。(一云冬阳明)1 B9 k; g+ T7 ~" O3 |
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  ○阳明病,无汗、小便不利、心中懊 者,身必发黄。" q* k0 S% U! |
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  ○阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。" e/ ~$ g/ o. |
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  ○阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时;但浮者,必盗汗出。
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: s+ A2 l, A; [  ○阳明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
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' k/ e6 a$ J; Z5 f  ○阳明病,本自汗出。医更重发汗,病已瘥,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
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  ○伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。# Q1 k# e" d2 ~+ ?$ x3 T

" q1 l% S; e" b  s1 N  ○阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。
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' J, G9 i7 A6 o6 n  ○阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。# B8 t& P0 J% R% ]9 A- T

  v- y, v8 A; l4 ?4 o  ○阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。方一。* z2 l& y, N# q6 S' O9 L

) C7 x- c  u. y  y  甘草(炙,二两) 芒硝(半斤) 大黄(清酒洗,四两)
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3 q6 h7 F' Y. a! m8 s" P# e  上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。
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  ○阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气汤。方二。7 c" h3 O7 P1 k8 H

2 W- ~! z# \- X, f2 G  大黄(酒洗,四两) 浓朴(炙,去皮,半斤) 枳实(炙,五枚) 芒硝(三合)
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* j6 j/ q& @- `2 x2 i# {  上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。. L2 O8 z* d% `, y; _, }
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  小承气汤方:大黄(酒洗,四两) 浓朴(去皮,炙,二两) 枳实(大者,炙,三枚)
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  上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。; Z5 {1 M& T5 A: H% h+ `
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  ○阳明病,潮热、大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。小承气汤。方三。(用前第二方。)& {  B" R0 U! K: s3 L: V' [; j
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  ○夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也;直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。) M" D) T# Z  E2 ~

; D* P/ i$ E: Y( h) u; P  ○发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死;脉自和者不死。# L' o/ ~6 {3 t* s! H! F

  |3 p9 V  \) o2 [7 V2 q: c  ○伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。方四。(用前第二方。)
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  ○阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。方五。(用前第二方。)( Z: s, O' M" ]- E, J' H8 s
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  ○阳明病,谵语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。方六。(用前第二方。)% [3 I7 L9 v8 A6 P

3 T4 O4 X' w% b& n5 y/ L  ○阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下之。方七。(用前第二方。)# v$ t2 ^1 {) I

# X  q2 V4 [5 a4 `8 r  ○阳明病、下血、谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之, 然汗出则愈。
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6 C5 ~8 D; L& q8 c$ d  ○汗(汗一作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。方八。(用前第二方,一云大柴胡汤。)
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  ○伤寒四五日,脉沉而喘满。沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难;表虚里实,久则谵语。& j6 `9 I. {+ _+ P

% w* X9 i8 q8 A  ○三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、(又作枯,一云向经)谵语、遗尿。发汗,则谵语;下之,则额上生汗、手足逆冷;若自汗出者,白虎汤主之。方九。
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)) h/ ?1 k% t/ {2 W  j% Q

1 d' U6 e- {% F8 z4 |  h8 N: \  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓。温服一升,日三服。
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. K7 a0 T" y& R4 T- Z  ○二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足 汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。方十。9 ^' E& m0 ?% p0 Q7 Y
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  (用前第二方。)# @% c% ~7 T1 }8 s, P* U

6 r+ ?8 \6 W5 W4 b2 W5 O  ○阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重,若发汗则躁,心愦愦(公对切)反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊 。舌上苔者,栀子豉汤主之。方十一。2 ]2 c# o$ N0 ^6 h

  W- B' o! u5 X7 r# c  肥栀子(擘,十四枚) 香豉(绵裹,四合)
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$ n& {9 ^! w( I7 n7 C0 F8 P  上二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓;内豉,更煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得快吐者,止后服。$ D6 ?/ e# l5 `& I, w2 S

1 p1 @5 q; v1 _- @5 l  ○若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方十二。
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: H* B2 g3 o$ n1 k$ @  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)
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( ]/ H' f. ^. X! Y, \3 T/ g+ E  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
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# q9 r9 @% r7 f3 a9 h  ○若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。方十三。
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  猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎,各一两)
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  上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。温服七合,日三服。
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  ○阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。: i0 S. |, P; o; n3 H

3 c0 z+ q$ i; y8 j+ G7 y! j% Y; m7 t  ○脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。方十四。7 g& k& |% Q  c2 ~* o* \

$ o# |7 f- y" i2 D& ~  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)! G, _# Z9 N4 i& k

9 `# G7 v) V6 g% m) u. ]  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温二服。强人可大附子一枚,干姜三两。3 {* g9 E% P" n( \, o7 W* X% e

( j: Q0 W0 m9 ]% Y  ○若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。6 ^/ b5 d8 Q, b, c6 ^4 n0 W5 a; q

0 Z  i, n" C+ @; F4 b! c  ○脉浮、发热,口干、鼻燥、能食者则衄。
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  ○阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊 ,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。" y) f" N* G6 y# J- M& T
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  方十五。(用前第十一方。): J$ B$ D- |' z- f8 l, }! p* e

: L* `( j) w( N! z& R+ ~' B  ○阳明病,发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者,与小柴胡汤。方十六。+ X; l. r/ i) w' m! v+ o

  _, ~( G+ N+ G1 X9 W- t  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两)' l5 n* d* c8 |

6 j+ _1 \$ g. G  C2 L5 X  大枣(擘,十二枚)" m. }* P9 H. I  ^
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
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  ○阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身然汗出而解。方十七。(用上方。)2 c" o; l. b0 B6 I3 c  C9 r) X
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  ○阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。方十八。8 m3 K, u) B2 X. o. b+ ^7 V
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  (用上方。)8 {5 P7 a8 S/ w# j/ U7 c
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  ○脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。麻黄汤。方十九。
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  麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个)
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$ k  a4 f4 u' |2 [9 \  上四味,以水九升,煮麻黄减二升,去白沫;内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗。
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  ○阳明病,自汗出。若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之;当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。方二十。蜜煎导方。; ?/ ?% e7 a* S; |; ^1 H
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  食蜜(七合)5 d+ e  G* a6 c/ g8 ^* [

8 u5 G1 ]; h# s5 ~  上一味,于铜器内微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。
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' G% D3 Z( f! Y2 e4 O0 Y  又大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。
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+ |* i6 X) X. k1 l3 g8 I  ○阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。方二十一。
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  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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. Z( R1 `. ?  ~+ H  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾,啜热稀粥一升,以助药力取汗。
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  ○阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。方二十二。(用前第十九方)9 z6 y. }+ m9 T, }4 m2 o1 Q

. ^2 T' ~! N6 C. Q  ○阳明病,发热、汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。方二十三。
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  茵陈蒿(六两) 栀子(擘,十四枚) 大黄(去皮,二两)/ j2 R- B2 ^9 A3 L6 |5 @+ }+ ?

$ \. H' C: r9 |  上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓,分三服。小盒饭利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
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% U" n6 T6 R' a# F  y/ a  ○阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。方二十四。
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" T  p$ v- N6 L4 M& X  水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 大黄(酒洗,三两) 桃仁(去皮尖及两仁者,二十个)
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  上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升;不下更服。% _8 z! E+ h9 e
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  ○阳明病,下之,心中懊 而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。方二十五。(用前第二方。)
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5 A! I0 I& [* M& L6 S. s  ○病患不大便五六日,绕脐痛、烦躁、发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
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/ _5 O# X1 c& \& c! C( T$ g  ○病患烦热,汗出则解;又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。方二十六。(大承气汤用前第二方,桂枝汤用前第二十一方。), F  p. o! z7 Z0 {! g& X' M
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  ○大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。1 @* J5 V$ i! c8 S! a

3 j3 h) ?' \3 s+ W; A  方二十七。(用前第二方。)
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( r* f& Q( P# a3 P7 x  ○病患小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。方二十八。(用前第二方。)
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  ○食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。吴茱萸汤。方二十九。
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  吴茱萸(洗,一升) 人参(三两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚)
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1 I: X7 L% t- X  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。$ v9 s& H5 N5 }
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  ○太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。方三十。9 w" s; M2 K6 h8 c2 C9 Y
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  猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂枝(去皮,半两), b' u4 A* @# S6 `/ y  S4 t
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  上五味,为散,白饮和服方寸匕,日三服。# E) t. B. x& s* V. J, c, r
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  ○脉阳微而汗出少者,为自和(一作如)也;汗出多者,为太过;阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。
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  ○脉浮而芤,浮为阳,芤为阴;浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。
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  ○趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数;浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。方三十一。* R# R) c9 H* `3 Z% t

2 ?9 a+ G* V+ ^9 v6 g  麻子仁(二升) 芍药(半斤) 枳实(炙,半斤) 大黄(去皮,一斤) 浓朴(炙,去皮,一尺). u! p# O$ x. u& z
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  杏仁(去皮尖,熬,别作脂,一升)# L3 M  K( }5 @7 P. t
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  上六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。6 Z( @# _6 M4 G8 }" \! t) k

3 m! g" Z8 H9 \* J" l- o  ○太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。方三十二。(用前第一方。)
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  ○伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。方三十三。(用前第一方。)5 T' R* T* Y# e3 Y8 ?' M# p

  U+ Y. e& ?/ ^! R" \  ○太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数、大便因硬者,与小承气汤,和之愈。方三十四。8 r9 V: q/ I: h. V

8 `* ~, r4 q$ D$ w" ^1 l  (用前第二方。)
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  ○得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁、心下硬;至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安;至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,(一云不大便)但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。方三十五。(用前第二方。); c% U/ v+ {- b% u; a
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  ○伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。方三十六。(用前第二方。)/ A8 [# o" w' O+ k8 {, B3 s# d

, z' a" b- X# E$ U( T! l  ○阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。方三十七。(用前第二方,一云大柴胡汤。)8 [1 z1 c4 P3 d3 ?+ R  x" b
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  ○发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。方三十八。(用前第二方。)% e) c# z( p& N1 P2 v0 p6 q
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  ○腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。方三十九。(用前第二方。)
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  ○阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。方四十。(用前第二方。)9 L3 z" E) u! F0 m2 }# F+ l

, I/ h8 ^( V; c  q, z* Y* y- Q  ○病患无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。方四十一。(用前第二十四方。)+ X5 C! @: [5 Y; P! U# z
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  ○若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。/ x4 U, D! D8 ?6 v3 |4 {
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  ○伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿(一作温)在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。9 K! D# X/ X/ z% I9 b

5 P8 |3 \! \6 A  ○伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。方四十二。(用前第二十三方。)0 C& \' l1 H6 @" V% F
* H% H, d) w, M5 d* v9 Z6 s( w
  ○伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。方四十三。4 w9 ~" S& C0 o( K

- k9 W8 ?9 K, m. u: h5 Z  肥栀子(擘,十五个) 甘草(炙,一两) 黄柏(二两)
3 H' }* s% F: l" V* v7 X! d: ]1 d  f1 g4 W; T( b% F
  上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。
4 G! e; \& c+ S8 Z5 B  x  M6 [6 D+ N5 O2 V# ^- N: k
  ○伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。
9 a; h/ |+ B. m' x) p2 g% h1 X  v" R3 g' s8 y1 ?  a
  麻黄(去节,二两) 连轺(连翘根是,二两) 杏仁(去皮尖,四十个) 赤小豆(一升) 大枣(擘,十二枚) 生梓白皮(切,一升) 生姜(切,二两) 甘草(炙,二两)
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  上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,半日服尽。1 z, {. J5 {8 f# C9 D" h2 b

2 }" q9 y1 r# j/ N4 F2 K' }8 @7 {1 D  辨少阳病脉证并治
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% t! [4 ~6 Y2 U  ○少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。
1 d. n) p+ ~9 s" k4 d( ?3 G6 ~# m- H( P+ I: w
  ○少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
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3 L+ R  D; v# N3 c  ○伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。(一云躁。)
2 G$ D/ g, \% `" i9 l' s# y- B9 W4 E7 V- _! i
  ○本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。6 g9 B: ^* k. e4 y
3 d- c+ q7 B) x! C1 A  d. g
  方一。
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  柴胡(八两) 人参(三两) 黄芩(三两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,三两)0 y$ G; w3 V7 }4 g

. j4 N) `* m+ e/ w  大枣(擘,十二枚)9 L# D' k' i3 y* F$ R- W
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
4 o4 i9 w0 q1 P' ^, x
0 `+ Q( V) _8 E+ d3 ?  ○若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。
3 @+ m0 }5 [: K1 Z' S
) h6 z! m+ V) m- D  h  ○三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。+ ]/ H2 d5 R/ D+ V% |" a

3 Y$ |1 C* ]2 y' X0 Q  ○伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。. h  Q. u! G9 f/ R. l* e1 E

: V4 z6 w* `3 M0 T* M- q% y' N  ○伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
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  ○伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。/ x1 h" \7 r# g& K# R
4 |; k6 m+ O( v* l: _: [, s
  ○少阳病欲解时,从寅至辰上。- R' X" |# \- s0 m& G

& |  Y' ?2 D; @0 y1 r# p  辨太阴病脉证并治
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+ g$ N. `' k1 c4 F' v" U; r  ○太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。* [5 z1 l" q% P

6 X- L/ U9 p9 D6 k6 y  ○太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
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6 @* v' s) `1 ~9 V  ○太阴病欲解时,从亥至丑上。
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& ]( R9 \' L# w( l3 z3 g  ○太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。! n# B$ z: K6 D
5 s2 w, M2 h: H& m6 e( e
  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。9 o# v- V6 m, |! I' K

3 p/ g( u1 P6 I0 U, T; J. [  ○自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。方二。5 G& j# m, b5 ^! x; b
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  ○伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止。以脾家实,腐秽当去故也。1 k9 N2 b0 q: b- f. m
& M  U3 I! e2 P9 u( K5 D
  ○本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。方三。
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" T6 K" r9 p: Q7 u  桂枝加芍药汤方:桂枝(去皮,三两) 芍药(六两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,三两)! J/ L, x& ?3 E2 t, I: l4 Y

% O; @# _/ `) P# G  J  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。. E( l8 q2 s& D& a- l2 f
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  桂枝加大黄汤方:桂枝(去皮,三两) 大黄(二两) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)( ]! Z& ^- I0 C, Z& i$ `: [% O8 C6 {

- ^3 ~4 R/ c3 S% p8 ]8 v7 p7 x) s- t  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。) D; z2 ?6 F% q2 |: w% @" }+ ?

& P0 T" _  p) ^; T0 z  |  ○太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。8 u# R; V) E7 d: q$ d  ~7 F

& L) D8 ]2 x/ c  (下利者先煎芍药三沸。)1 s/ V: e/ q; ]; y9 D6 P  }
; I; Z4 T$ h0 e
  辨少阴病脉证并治# Y/ I5 X: m% K! J- A$ b

/ F2 c# g- v5 u- ^( n0 K! K  ○少阴之为病,脉微细,但欲寐也。' D  {$ t% w5 n
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  ○少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
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  ○病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。
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  ○少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。
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% ?; r& j1 C& r' h% h, T& z8 C' J# F  ○少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
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' [4 @2 u0 W/ @, R: V: F1 L# D  ○少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
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  ○少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。
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, ^2 u: x+ S- r7 G  e6 D+ c  I& S  ○少阴病,下利,若利自止,恶寒而 卧,手足温者,可治。
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& E; d7 W: J  `# b& o) f  ○少阴病,恶寒而 ,时自烦,欲去衣被者,可治。
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$ X9 m% ~2 k/ I) d7 h8 _, h, u; w" r  ○少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
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  ○少阴病欲解时,从子至寅上。
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  ○少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。7 k% x1 h' p) t5 r

3 p2 A2 V# ?+ `( m  F3 ?3 s  ○少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。1 a* o0 W7 s9 A6 m' U% }% V) Y; f

, m6 {! ^8 q# Q2 ?1 u4 ~  ○少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
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$ n1 z/ C" ?1 k( Y  ○少阴病,恶寒、身 而利、手足逆冷者,不治。
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$ h4 N* s- j% ~1 u, k+ Y" a  ○少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。
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1 P% o8 Z3 B# v" l. N  ○少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。
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' c9 s  @/ D/ n( A* a; `% K& g  ○少阴病,四逆、恶寒而身 、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死)* L: }. I, |; P% m9 |
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  ○少阴病六七日,息高者,死。3 z0 o% Z2 Z! N+ K+ J6 i" q

4 k) t9 D2 n' b3 O  ○少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。) h0 s! h- K' X9 w* B

5 Q4 h3 m% ?/ U  ○少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。
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  麻黄(去节,二两) 细辛(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)1 N6 Y" M1 d5 Q# f* I8 @7 p
4 u0 S8 c! A+ Q: r9 l. w# h# u
  上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。/ t) A: s7 G& k+ h! N/ H
4 u0 h" h$ h. s  u4 G) C  Y5 W
  ○少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。
4 W3 d) B  _/ _& Y: O# p5 m& `' f7 c
  麻黄(去节,二两) 甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)2 W) v9 Y* m( W/ s4 b
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  上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫:内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。1 |( A" @. O" X# K' n
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  ○少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。+ K- S. H- Z, q8 \# E+ ]4 o9 o

( }+ ^9 z! Q8 v' O+ D# I. N  黄连(四两) 黄芩(二两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(一云三挺,三两)7 A/ e6 x# E" F# e! W

6 [1 d$ Y1 ?2 d5 z4 W  上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。3 g* d( z5 r5 t! ]

3 R4 _9 b( P* G- }  ○少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。
0 W+ h1 \4 @$ w' X4 e
. J+ W( {: y" l  w9 v  附子(炮,去皮,破八片,二枚) 茯苓(三两) 人参(二两) 白术(四两) 芍药(三两)5 N( F' {9 R1 J! C

" U- m3 A  Y4 y4 W& }( _! ~' K  上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。+ Y; I+ K# Y+ k8 h
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  ○少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。); O2 D  ~4 ~# N7 d, S4 P: D
& T  k- w& B" z# i* @; p
  ○少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。: l. e" q  L! S' e

! e: T: a9 I' ~3 k  赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末) 干姜(一两) 粳米(一升)
4 B3 L* J  R/ z
! N" @5 L( N$ L- f8 l' }  上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。$ \3 d2 m/ D0 W0 g( w2 W8 I

% u  Q; C. ?6 {( V7 {4 Z  ○少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。)" r- D* Q* K4 w8 {  k

4 X( J# U; }) j  ○少阴病,下利便脓血者,可刺。# U9 u8 C) J0 |
. L) J: K0 T* K1 x3 M! w
  ○少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。
3 ?5 d9 y: `: i5 n/ e+ a/ p5 U& y7 h; S( j/ |3 w* C
  吴茱萸(一升) 人参(二两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚)4 L/ k' Y$ N1 [2 B
" @" }1 b; F0 t: `8 s
  上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。
8 X% N8 N: i( ^0 [) ^  P- L$ Y6 e6 w; \" Y
  ○少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。方九。
# J$ D. L  E/ C4 g5 m% k
$ l/ D9 k% n5 r( z; C  猪肤(一斤)
, a. D. v2 H$ b+ b# |6 l0 t
5 u7 J7 A$ ^2 h  上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。
* Q% ?6 e% }% v0 y% O: x& c# v; i7 r+ f6 V- w- y# a
  ○少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,与桔梗汤。方十。6 e7 g* M5 K# s' T1 P7 a2 t% I4 }

9 [0 x- Z& p% w7 J  甘草汤方:甘草(二两)
: u. u6 b+ Z; ^# J& |& c- ?, \, A6 [7 {/ }! y
  上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
( m2 H; \( W/ m! S
% C8 v! L1 |4 H" L) r) b+ P2 n6 @  桔梗汤方:桔梗(一两) 甘草(二两)
" \3 N6 v- ]% R
. M) ^- I& K7 L) ~7 p  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
% |# v; `9 G+ B* A% M/ {8 Z5 L$ i' N5 ?
  ○少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。
& r7 m6 t% P( c2 k: p; p7 e
. n2 O6 ]; y: _8 z1 M  半夏(洗,破如枣核,十四枚) 鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚)
2 H) L, m; U+ G
* X2 ~/ u( B6 i. r. c) h  上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。
. s0 T+ c: W' {! }/ N- e
9 ?7 p* m3 F8 L% U7 f  }/ Q0 t  ○少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。
) z. h  _) }0 ^, x- {( L( B2 n$ M& k4 S& U3 A
  半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙); E! t/ I$ [- T# g/ ^
$ C8 Q# O; J1 m. F
  上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。7 y" J- j9 m- v8 k
; A& r) i, \$ F* f' G; T4 Z
  ○少阴病,下利,白通汤主之,方十三。! J7 G+ K# ^) a2 c
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  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚)8 z  e/ _1 e. K3 F7 ]: f( L& J* E- d

% W) y9 ~' H  d& p* s) P* e  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。: }% W" B* c! r. b& ?

6 X6 |$ z1 K. ^8 n/ e  ○少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。)# p0 Y) }' f; o5 P. {. `

' F' ~8 \. J5 F3 {% E% Q  ?2 e  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
( z/ ^* \$ h/ q) u' Y6 ]
* \" B0 G2 h1 V& u1 u& U  上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。( N/ p$ ^7 P9 B0 Q

( _5 w3 K5 Y* d! e  ○少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。
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0 E  j8 X) D7 z4 Z3 n! d7 m  茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 生姜(切,三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)0 B- i* f! [9 a0 h, {% L

  A, @" u% ^0 K$ ^9 [% P  上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。
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) S" ^0 J; b* k# _" g3 X) ~  ○少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。$ t2 y/ ]8 K) J4 o& L5 n& v

9 I1 X7 Y1 z* [; B# g' {! B  甘草(炙,二两) 附子(生用,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两)7 j; w+ v: w( K& I5 v
% G3 }/ o/ r& B+ d! t4 Y
  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。! b2 R: M3 W7 n! j3 f
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  ○少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。2 @2 t0 S9 \* W) l% x9 n

. E% O2 m4 W+ F% @1 R) U$ Z! g- T  甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。, b. F# F8 V+ o9 _
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  ○少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,猪苓汤主之。方十八。& E8 i9 a- ?' B1 B6 h

8 {7 |8 G3 |1 d$ Y' i. U) Y* J  猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 泽泻 滑石(各一两)
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- `+ I% S; s4 X" h  上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。( O# k7 R: V* _& N
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  ○少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十九。, X+ O) ?0 z; Y" ~' B! v- z
5 L, I/ v8 M+ C( Q  Y* }* x
  枳实(炙,五枚) 浓朴(去皮,炙,半斤) 大黄(酒洗,四两) 芒硝(三合)( s3 b4 B7 R+ u1 o, H# g2 l
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  上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一两沸,分温再服。一服得利,止后服。- s0 c- }1 s4 W1 W3 a0 W+ s- N9 u# Z

) W3 M: Y! v% K# h: Q  ○少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。
  M, |+ e) ]" D( j! d0 N6 S3 s* J' N
  (用前第十九方,一法用大柴胡。)
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  ○少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。)" Y/ w2 q6 \" X
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  ○少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
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  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。. ~) l+ D: |5 F9 r+ _  [7 v
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  ○少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。)
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  ○少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(脉经云,灸厥阴可五十壮。)6 S! S" P* P6 {( u1 f* v
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  辨厥阴病脉证并治& n  Q' _" [; h9 _/ j$ ]  c
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  ○厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
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- Z- f* ~2 [- S  ○厥阴中风,脉微浮为欲愈;不浮为未愈。% Y! G/ C. B- L: Q/ J9 D3 l$ {& q

$ x$ v: K; X; s9 h) s4 l  ○厥阴病欲解时,从丑至卯上。* i' W9 P! m  p8 C% b/ U
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  ○厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。
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  ○诸四逆厥者,不可下之;虚家亦然。
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9 s6 A) x/ r6 G% S  ○伤寒先厥后发热而利者,必自止;见厥复利。1 i; b  V' v8 g* X5 M- Z0 A

2 }* k- b9 m: \! b2 ?5 I  ○伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中,(一云消中)
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2 \& b5 I$ z# B2 N! N! L8 |' d" m  食以索饼。不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。0 s' q9 O5 h+ l9 }6 T+ s7 [# g

6 J/ X3 K: C! ^( U; b  所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。: F  l9 J) V8 W8 R  }
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  ○伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食;今反能食,此名除中,必死。
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  ○伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止,必便脓血。便脓血者,其喉为痹。
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  ○伤寒一二日至四五日厥者,必发热;前热者,后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。2 |! n2 O, Y5 i3 K  @" E
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  ○伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥;不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。+ N, ], l2 K+ ?

; G# M/ J' d4 o4 b) t% R  ○凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。' D& x9 b/ d: w" w# w  M

# a, J% G3 \. Q& p& i1 B4 E! w  ○伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。方一。" L. P& d$ m2 r) t/ |" c
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  乌梅(三百枚) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(十六两)* z; t4 S8 x1 G4 e. f, O7 p

1 E; g$ X5 z) o' w) \/ J% w4 [: _! X: Q  当归(四两) 附子(炮,去皮,六两) 蜀椒(出汗,四两) 桂枝(去皮,六两) 人参(六两) 黄柏(六两)
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  上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。: [; S9 G* p) E. K5 i  I$ B
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  ○伤寒热少微厥,指(一作稍)头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
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4 z: O3 X- a# c) ]. z/ y( a  ○病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。+ K% q& O% |2 T  G- g

0 t, [1 Z. ^7 M# B4 s  ○伤寒发热四日,厥反三日,复热四日。厥少热多者,其病当愈;四日至七日热不除者,必便脓血。
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  ○伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
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. X4 h8 J1 F+ ^2 D7 O  ○伤寒六七日,脉微、手足厥冷、烦躁,灸厥阴。厥不还者,死。
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' E" j# I4 R! U' r4 q  ○伤寒发热,下利、厥逆、躁不得卧者,死。7 t2 g, \" B2 t
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  ○伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。
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  ○伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。
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  ○伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下;此亡血,下之死。
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/ H. Z3 s9 ?0 W: T& N8 z, M  ○发热而厥,七日下利者,为难治。3 W$ c# E* j: B& G4 X/ k8 G

; U2 e, m1 L& e  ○伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。(促,一作纵。)/ d/ i. ]! q/ l9 a: z

7 a8 H) X; ]+ J) O  ○伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。方二。
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  知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)
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% R# S: h# v0 v! ?  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
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+ q6 S* ]  C  M  ○手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。方三。
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; c% `% c; e0 g7 @$ i7 a+ l  ?4 d5 G* a  当归(三两) 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 细辛(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两)3 H  f  }( P- v# O6 f
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  大枣(擘,二十五枚。一法,十二枚)
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; C/ o2 ~; s! h! Z8 U: t  上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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' z) y3 {- _' o$ D( ^1 Y! t2 N  ○若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。方四。
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  当归(三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两)- K. g% W0 I4 ?5 U4 q! p" D/ Y

5 ]+ i" t! R8 \7 t) X  桂枝(去皮,三两) 细辛(三两) 生姜(切,半斤) 吴茱萸(二升) 大枣(擘,二十五枚)* P8 D# Z4 f1 S# l

1 `7 }* c% ~" T. R3 `/ v  上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。(一方,酒水各四升。)% y. `$ j+ B8 I

: g$ U) |0 U5 f) P: v  ○大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。方五。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚): T* c$ D9 K4 f# i5 ~

7 q7 s) \& e- V9 g  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若强人,可用大附子一枚,干姜三两。7 X: ?! \$ H6 J. c9 P

8 ?0 J, M0 [. C% V" J  ○大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。方六。(用前第五方。)
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  ○病患手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。6 @9 \( `8 X; m' w+ C! _

' |+ ^) v  p) B) u: ]  方七。
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5 K2 u9 {* n1 Y7 U5 r  瓜蒂 赤小豆上二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。
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4 J9 ?7 D. ~- b' [8 L$ Y" H  别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜;去滓,取汁和散一钱匕,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止;诸亡血、虚家,不可与瓜蒂散。* {% O; m5 T1 @% P5 ~; V

8 l* ~1 n& l6 n" y+ c" v  D  ○伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草汤。方八。
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1 u3 T3 V; ]% D1 {" q, D  茯苓(二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两) 桂枝(去皮,二两)9 s0 ~5 i4 ]- s/ y$ B+ E' `8 ^% X

; [8 \& I1 l% @: ^+ y3 L1 N2 O  上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
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" z3 I. |* e; J8 T2 X; x/ Z6 E  ○伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。方九。  C' z, c' a0 b' A1 ?0 [
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  麻黄(去节,二两半) 升麻(一两一分) 当归(一两一分) 知母(十八铢) 黄芩(十八铢)
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( s9 I# j+ z0 B% O7 u  葳蕤(一作菖蒲,十八铢) 芍药(六铢) 天门冬(去心,六铢) 桂枝(去皮,六铢) 茯苓(六铢)
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  甘草(炙,六铢) 石膏(碎,绵裹,六铢) 白术(六铢) 干姜(六铢)4 `  [5 d6 w9 }7 e1 J# c/ n+ a

8 [3 Y" n3 Y& B, L; g+ L. h! ~" r* F  上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。. q$ H' y9 Q+ a
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  ○伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者。此欲自利也。! \/ q% [, Q" C# ]
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  ○伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。9 R) v+ @; \4 L# T3 k. I5 Y

- P( T) R- J6 j  ^  干姜 黄芩 黄连 人参(各三两)
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  上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。0 B' x1 d" c5 k7 H

6 s3 ]8 |, n7 g) l' b  ○下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。9 ~* g: g) x: n" S# s6 [9 z& v
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  ○下利脉数,有微热汗出,今自愈;设复紧,为未解。(一云设脉浮复紧)
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$ b4 ~! Q7 Z5 j  O/ A  ○下利、手足厥冷、无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死;少阴负趺阳者,为顺也。3 q5 B2 i7 ~6 I
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  ○下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
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4 t  d9 k! D; a7 ~  ○下利清谷,不可攻表;汗出必胀满。
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  ○下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。* o9 f) J) n7 o; g4 O9 b1 P5 c2 D/ b

  w2 N. h3 g0 k) `3 z* o: k  ○下利脉沉而迟,其人面少赤、身有微热、下利清谷者,必郁冒汗出而解,病患必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
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  ○下利脉数而渴者,今自愈;设不瘥,必清脓血,以有热故也。3 I7 E! J2 m2 v; q+ s2 C
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  ○下利后,脉绝,手足厥冷, 时脉还,手足温者生;脉不还者死。
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) l) \/ G8 \% B3 s8 M3 O  ○伤寒下利日十余行,脉反实者,死。& ^& j- d7 H" H  i) ?

+ s0 k+ J; u+ n  ○下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方十一。* c; T% v( {# a( }" n9 l: B# I: V- b1 g
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  甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两)9 V6 Z( g* o3 K# n3 A

# |0 B0 r6 M( A% Q+ ]$ Q  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。$ ^& s  Q; G+ r
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  ○热利下重者,白头翁汤主之。方十二。
' Z) k/ N% h3 V6 u: I$ W1 _: I
& H; D- ~; S4 g: ?% P" _2 U7 A7 K  白头翁(二两) 黄柏(三两) 黄连(三两) 秦皮(三两). a/ u2 g% D7 a# K# p5 |4 T% V
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  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。
9 }! ^( f3 l1 Z% g2 C+ y
: ~+ }* n# Q/ ]" m  ○下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。方十三。) W5 q; V1 [. |2 Q1 e, M; A8 y
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  (四逆汤用前第五方。)5 R8 a* t) F8 W, J. D5 M$ H
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  桂枝汤方:桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)
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7 b; ]5 B2 B- l' y  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升;须臾啜热稀粥一升,以助药力。
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  ○下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。方十四。(用前第十二方。)5 P$ C2 F2 m, F9 z

2 ?5 e; l* p- Y  ○下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。1 L, P# K9 Y: [' s: M6 R8 W

3 o" R& C, \; P; \" ?2 ~. Q  大黄(酒洗,四两) 枳实(炙,三枚) 浓朴(去皮,炙,二两). `3 @: ?9 p9 O% l

% S+ _3 \- e4 c5 u" p2 b  上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分二服。初一服谵语止,若更衣者,停后服;不尔,尽服之。
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7 n4 T# p0 u' H$ ~  ○下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。8 g# Y+ @* L( k' h; I! c! m
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  肥栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合)
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1 }4 A3 h3 F" i6 p- [% V. u  M, K& ?. B  上二味,以水四升,先煮栀子,取二升半;内豉,更煮取一升半,去滓,分再服。一服得吐,止后服。4 g5 U- o$ H& O# o2 F

; }- ?* f9 L) p+ R# Z5 Q) N  ○呕家有痈脓者,不可治呕;脓尽自愈。8 [1 Q1 m6 U. F

8 y- s  N3 F6 e2 D% l; F+ [3 @& g0 H  ○呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。方十七。(用前第五方。)
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2 u/ ?. h3 n3 t  ○干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。
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3 q' X9 P3 ^1 [0 k- E. t2 d, V  吴茱萸(汤洗七遍,一升) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,六两)
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  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。( b! o! o: p& J0 J

* g6 E1 G6 x. ^8 U% q! {  x  ○呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。
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  柴胡(八两) 黄芩(三两) 人参(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 半夏(洗,半升)
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7 p9 E' t; P( Q: m9 k- Q, G( |  大枣(擘,十二枚)% e$ k8 Y0 i, M8 `9 l

; v6 e/ y0 N. {  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。) U) I4 O, X- V, v) y8 g4 V

1 N3 t: C1 }2 A% {- _* z8 E  ○伤寒,大吐、大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
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  ○伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
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  辨霍乱病脉证并治6 {( z( k9 _) n/ U, q6 r& ?% I, [

- |. I! e& w5 ?2 r  ○问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
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5 @- |3 \! f6 ^  ○问曰:病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病,答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
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  ○伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利。本呕下利者,不可治也;欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。
. F, V# a3 K# k$ c; T0 A/ M# J9 N, H; k6 p* F3 `0 N3 s& [
  ○恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。
' d! @# o5 O( o% V& j. I9 s6 K' @) i6 B3 a2 ^% K2 K# S
  甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 干姜(一两半) 人参(一两)
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! C5 X4 Y9 a/ P) E$ B' n6 s  F  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。. w2 L& L* s' S. _

7 m( D& f* ~& n% D& l" L1 M  ○霍乱,头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。方二。
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  五苓散方:猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 桂枝(去皮,半两) 泽泻(一两六铢), R1 P. s) J; g/ S3 t! b6 V. T
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  上五味,为散,更治之,白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。' I* G. a; s+ J, \( Q3 A, m

/ P+ v5 J: l% m% p" \  理中丸方:(下有作汤加减法。)
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" E# Y" t& i8 x) Q, ^* c7 r4 }- j  人参 干姜 甘草(炙) 白术(各三两)
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  上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服;腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物根据两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术加生姜三两;下多者还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
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  ○吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。方三。1 e/ v: O2 n- V5 D' C# u
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  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)- S% t" I' p/ M2 T

& w" G4 b! K3 a1 Y) w1 F  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。. I) M+ H; k0 H) Q. D5 P

+ S1 r( L" y. a: ~  s  ○吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生,去皮,破八片,一枚)6 B( i" a7 D, G  X7 i. k6 p2 K/ j; _

) U# D5 V- q: r/ P  Y* Y  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
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! t+ ^1 q5 O5 s( W9 q" j1 f. C/ o! c/ t  ○既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。方五。(用前第四方。)9 y; x4 P) D: d. r
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  ○吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。方六。* ?/ R# r, i- a

( Q  e8 h/ ]& Z8 q% n* G  甘草(炙,二两) 干姜(三两,强人可四两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 猪胆汁(半合)
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0 I' X7 F6 }, u/ _) V" m  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓;内猪胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。3 _, K2 B  C" S2 I2 d0 w
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  ○吐、利、发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。# ~8 D+ z% [$ G% I* W2 t# d
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  辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
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  ○伤寒阴阳易之为病,其人身体重、少气、少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,(花一作眵)膝胫拘急者,烧 散主之。方一。
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  妇人中 ,近隐处,取烧作灰。
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  上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子 烧服。" P3 V% k* V+ d' O: z; a  J

9 o/ U* ?: j# |6 v9 r' _  ○大病瘥后劳复者,枳实栀子豉汤主之。方二。
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  枳实(炙,三枚) 栀子(擘,十四个) 豉(绵裹,一升)  s: X5 b" r4 O- F# m
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  上三味,以清浆水七升,空煮取四升;内枳实、栀子,煮取二升;下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如博棋子五六枚,服之愈。
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9 B' m/ D( S! X  ○伤寒瘥以后更发热,小柴胡汤主之;脉浮者,以汗解之;脉沉实(一作紧)者,以下解之。方三。  I3 l! i, j' N) Z" L

( b+ U& K( |1 ~) f5 c; P  柴胡(八两) 人参(二两) 黄芩(二两) 甘草(炙,二两)
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! U; {3 o, U# a. L$ ?  生姜(二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚)
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! ]8 D3 D1 M! U% T0 D  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服一升,日三服。
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  {) W. P* ?* E  ?, W! ]5 M+ }  ○大病瘥后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。方四。/ A5 j+ P$ A8 X3 p- ?! V! ?5 O
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  牡蛎(熬) 泽泻 蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 栝蒌根(各等分)
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8 G/ x( M( s$ E% w# i  上七味,异捣,下筛为散;更于臼中治之,白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
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  ○大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。方五。
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  人参 白术 甘草(炙) 干姜(各三两)
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  上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大,以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。
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  ○伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方六。" S4 A9 U5 R! D! v: S

# n, i, R% _, R* e4 [& o  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(洗,半升) 麦门冬(去心,一升) 人参(二两) 甘草(炙,二两) 粳米(半升)& e, }( m5 |: U) [9 j

( ?$ D  B/ |  }) Q  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。
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  ○病患脉已解,而日暮微烦。以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦;损谷则愈。5 N% U$ {4 O$ j- x) N9 e4 F
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