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伤寒论

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发表于 2023-1-15 14:38:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
伤寒论 汉 张仲景5 _+ Z+ |! J* G3 P  j: o" z- _9 q5 P

- U6 C; h8 d$ O9 b$ ]8 [  辨太阳病脉证并治上
6 ]/ m0 w( ^, D% H/ r. S7 g; \
. }) k$ t: a. L( Q0 b2 M1 T) x+ P  ○太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。2 m8 P) z, f/ z  w
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  ○太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。
# Y$ m# A2 ]% J# Z0 j) V, \' S% Y4 L1 u. u0 @
  ○太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。# z: |9 v3 {0 c/ d; l& v

9 E8 @9 W8 a0 z* o5 m  ○伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
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8 y, q' b+ G  c% U  D) A6 S  ○伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
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" z9 c/ a" y6 l' P+ ?8 A5 z& N4 g5 @; ^* ~  ○太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时螈 ;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
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  ○病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。/ G/ ]7 ~9 s- U0 C& j7 g3 e
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  ○太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。+ @/ B/ k- S. M/ ?; s
, d; L- `/ W+ q+ [
  ○太阳病欲解时,从巳至未上。. H: {( U* I/ L- B8 e9 B

' A: t; I* v4 B/ y2 _  ○风家,表解而不了了者,十二日愈。
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  ○病患身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。- h, \" |- N6 g1 c

8 @8 s9 Q$ [& Y! W4 g" Q  Z4 P  ○太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。; N- L) r7 Q+ I1 f) r% f, W

4 k$ i* C: F- K0 [9 S) J  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)# `8 z" Q: [) U; o6 H. Y

& a5 E- ?9 ?; o% t- Z- B  上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
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5 _# a3 @5 t* p5 M) g' D9 P  ○太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。方二。(用前第一方。)* G) }% G8 L  S% V1 Y3 a' S/ t
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  ○太阳病,项背强KT KT ,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。方三。
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 芍药(二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 桂枝(去皮,二两)
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5 y$ a; s, g* H  上七味;以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。(臣亿等谨按仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证云,无汗恶风,正与此方同,是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。)○太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。方四。
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" d" {4 F" z% H! E* P3 ]+ @0 x# T  ○太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。方五。
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+ Y6 Y/ U* w7 L  Y, W  ○若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。/ i& |8 C! y3 y: q+ z9 q; ?

4 G; `( ^4 y  W  ○喘家,作桂枝汤,加浓朴、杏子佳。方六。; T8 ?# @' T  I: a0 O
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  ○凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
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  ○太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。方七。6 R8 X# h# b- M2 X9 f- N% [/ ^
% D# E  K1 O1 K
  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附子(一枚,炮,去皮,破八片)
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  j0 T$ h7 ^9 v. ?9 i0 x  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加附子,将息如前法。
0 _2 r/ w& W3 {7 `. E/ y$ I" S; p  }! M. s( a) c
  ○太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。(促,一作纵。)& w0 a) E4 ?6 j4 C/ a8 T- ?
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)
0 q& Y' u* b3 P; }" d" I. X4 R7 ^4 g  F( B
  上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,将息如前法。
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  v4 S, H. j, p# \  ○若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。方九。) L; Q8 \6 f% D1 @, L1 D* x7 J
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加附子,将息如前法。' m8 j, ?5 O+ q

6 y/ S; }( R+ U/ X  ○太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。方十。
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7 y1 j5 o, z6 w8 |; ^) N# E  桂枝(去皮,一两十六铢) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(去节,各一两) 大枣(擘,四枚)
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9 \" X* P- T; u5 v1 e  杏仁(汤浸去皮尖及两仁者,二十四枚)) a( d6 N2 p- [9 V

" o; F) H; s- d9 N  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫。内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合,本云桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服,将息如上法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。
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. i+ ?# e2 a; w5 _  今以算法约之,二汤各取三分之一,即得桂枝一两十六铢,芍药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合方,详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。)○太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。方十一。(用前第一方。)
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  ○服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。方十二。
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  桂枝(去皮,一两十七铢) 芍药(一两六铢) 麻黄(去节,十六铢) 生姜(切,一两六铢) 杏仁(去皮尖,十六个) 甘草(炙,一两二铢) 大枣(擘,五枚)
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( X1 D- [. X( V: r- q3 f. f0 V  上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云桂枝汤二分、麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之:桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚;麻黄汤取九分之二,即得麻黄十六铢,桂枝十铢三分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻黄十六铢,生姜芍药各一两六铢,甘草一两二铢,大枣五枚,杏仁十六个,合方。)○服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。方十三。/ p" l* s4 ^5 V8 I# I' i

4 ]3 _, ~, T3 \) m  知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)  f# x% w+ x- k. L% x
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  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
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& E$ p! B. F$ O; ~: t  ○太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。方十四。
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2 b$ c/ d) j* t2 S  桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草(炙,各十八铢) 大枣(擘,四枚) 生姜(切,一两二铢) 石膏(碎,绵裹,二十四铢)6 ^! k. Z" P+ W# ?1 C3 I  k
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  上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤,合之饮一升;今合为一方,桂枝汤二分、越婢汤一分。(臣亿等谨按桂枝汤方:桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方:麻黄二两,生姜三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约之:桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚;越婢汤取八分之一,即得麻黄十八铢、生姜九铢、甘草六铢、石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云:桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中。《外台秘要》:一云起脾汤。)○服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。: ~$ F; i4 T2 @% `( _

' w1 C& k6 X! E/ a1 Z# ^  芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切) 白术 茯苓(各三两) 大枣(擘,十二枚)
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8 m' T: l& |8 R# {- Y  上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。本云桂枝汤,今去桂枝,加茯苓白术。7 u# |: F+ w4 @+ v) w) r0 P
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  ○伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。方十六。
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  甘草干姜汤方:甘草(炙,四两) 干姜(二两)
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7 D3 d- {% M$ F) b# t+ T# J  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。% M* M6 S9 S# `* y

4 [; Y8 A; D9 C% F; R* d  ?  芍药甘草汤方:白芍药 甘草(炙,各四两)
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  上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。# [3 H& v& {8 \
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  调胃承气汤方:大黄(去皮,清酒洗,四两) 甘草(炙,二两) 芒硝(半升)4 \  t; g  @3 @8 b+ i9 A
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  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。
9 |6 _2 R8 z' R3 z6 @  ]- [* {4 v& r
. j, @& f7 h* L' q0 J: B& I! E7 c  四逆汤方:甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
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, X" {8 h( c( e* g: \: E  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。4 }$ d5 X% k8 c1 r" K+ w5 S
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  ○问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大;浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语。
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: G- }/ [6 ]. d: p- e  故知病可愈。- M) L9 p9 ]. k# `& g& V4 c
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  辨太阳病脉证并治中0 o" v& m" R  |3 S

# d3 b, ^9 h+ b: j1 L  ○太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风,葛根汤主之。方一。+ g' Y# l$ U& y; N- Y# @8 R

5 ]; p2 m9 {, K" W  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两)
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  芍药(二两) 大枣(擘,十二枚): t3 N: x. V9 T% Q# Z# B
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  上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。
0 c0 j5 k+ g) Q7 a/ m" I2 e: ~1 V1 X+ U# V0 _' l8 W! E8 l
  ○太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。方二。(用前第一方,一云用后第四方。); k- G! m; f& X

5 r! h6 @3 C! ]6 u  ○太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。方三。+ N9 I- j/ N. U
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 甘草(炙,二两) 芍药(二两) 桂枝(去皮,二两) 生姜(切,二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚)
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" b( H4 m0 b. e  k: g: h. _7 J/ N' N; G7 h  上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升。去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。
7 x! V+ f$ K! r' A- H& Y3 v8 X$ d5 F; h) W+ c  K4 {/ [( C. }9 M
  ○太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。方四。(促,一作纵)4 ^1 [. u: Y. j
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  葛根(半斤) 甘草(炙,二两) 黄芩(三两) 黄连(三两)
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! l7 F6 V% f5 m  上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
1 `9 R  M: _  J. g4 V: n5 n* x
  M! M& `( z; l& s& B" j  ○太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。方五。6 k# ?2 ~8 ~. _5 x% t# t

; H% `3 o) T4 W) g7 i  麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个)
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  上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。+ J% g6 Q0 z5 g
5 {. ^* G- h! R' H
  ○太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。方六。(用前第五方。)1 M/ n! ]: I+ V9 j' U
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  ○太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。6 h7 ^3 u5 I! V  b
3 L: ~& `- Z, S, {5 _
  方七。(用前第五方。)
5 l: m# I$ c3 O6 b1 \
; G: j% j/ f" O0 }3 @" z  小柴胡汤方:柴胡(半斤) 黄芩 人参 甘草(炙) 生姜(切,各三两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升)  M" d, c. O9 |1 [3 Z
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
4 r: h( X& H! [6 r
' y  a& k- \$ H& }5 \  ○太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉 ,此为逆也。大青龙汤方。方八。
2 O, Y- d# U! F) ]# n$ s
* n8 r) z* Y4 l: [5 r* F  麻黄(去节,六两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 杏仁(去皮尖,四十枚) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十枚) 石膏(如鸡子大,碎)
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  上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。
1 Y) a, e5 I& a. e7 T" w9 M9 v4 m) B0 W0 E0 ?" P! X
  汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂(一作逆)虚,恶风、烦躁、不得眠也。0 Z4 m& h+ A* B1 g0 D  i
7 ?; M" X: [+ J6 n# l6 @- n& ]' r+ R
  ○伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。方九。(用前第八方。)
" P. U* S; q& @! M/ d% o& z& f* E  h+ K; Z8 |
  ○伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。方十。
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( J0 L3 p7 M- w& f- u  麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三两) 五味子(半升) 半夏(洗,半升)7 r! y5 `; i2 P. U8 ]! x7 D9 d1 P; c1 @

2 O% ~/ K2 a. p5 g/ ^; p( |9 H  上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去滓,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利。麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。(臣亿等谨按小青龙汤,大要治水。又按本草,荛花下十二水。若水去,利则止也。
7 o1 q4 j- P3 E/ f* j
) m. I: k- j6 `! v- d  又按千金,形肿者,应内麻黄。乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。)○伤寒,心下有水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。方十一。5 |) Z: Q- s2 Y
) y& b; X4 @" q$ ?
  (用前第十方。)+ u. j" Q6 x  }
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  ○太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。
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6 [4 ^7 O1 w! V5 X/ h1 @( b  a. s  桂枝(去皮) 芍药 生姜(切,各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,助药力,取微汗。. e+ G, R$ T* R+ ^: [

8 O2 J. b+ h! n9 ~/ Z& H  ○太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏子汤主之。方十三。: C0 v0 V* f  R8 Q) ~' A9 Z5 e

& g, p$ w' o7 T% \' ]: ^  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 芍药(三两) 大枣(擘,十二枚)0 J) J/ S/ J9 M
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  浓朴(炙,去皮,二两) 杏仁(五十枚,去皮尖)  C) X, ]1 a$ E5 ~% P

& J. J+ X' _$ U$ [  上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
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. _! b+ X9 W& k% B1 v( _  ○太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。方十四。(用前第十二方。)
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& I8 y1 S& H/ I& m) `$ @  ○太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。方十五。(用前第十二方。)6 B: J* D; v% E% l9 ]
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  ○太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。方十六。(用前第五方。)
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  ○太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
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  ○二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆;如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。
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8 R+ Z! f/ [1 @& Y+ D  ○脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。
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: x, v7 t9 [- S- l0 D$ K( T: |  ○脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣气不足,血少故也。
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  ○脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。方十七。(用前第五方,法用桂枝汤。)
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: N% [1 }# b! J4 E# T  ○脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。方十八。(用前第五方。)
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  ○病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。方十九。(用前第十二方。)+ o& i* v; c. b% a9 j" B

# w. ?5 b8 P# Y2 {  ○病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。方二十。; z& \1 _- `% A& V6 a

, c* C1 I/ q  n- m  (用前第十二方。)
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  ○伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。方二十一。(用前第五方。)- T+ z0 y0 |9 S
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  ○伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。宜桂枝汤。方二十二。(用前第十二方。); s7 h. Y6 I+ N, v
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  ○伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。方二十三。(用前第十二方。)$ R7 M+ ~6 u( h' m, X9 x

% Y/ N3 c% a, c; L  ○凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。: Z' ~$ j+ y  r5 ^, H& ~0 r
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  ○大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。# j' S: l+ k$ _9 x( s) d

) U' q- n6 X+ h# O8 g  E) ]  ○下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
2 {% _6 ~  S4 W& A) {* g; @) [
  ○下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。2 g+ [& n7 M3 Y, I0 ]5 P6 F0 ^

$ s; t7 X  m. E  干姜(一两) 附子(生用,去皮,切八片,一枚)
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* @3 A' C3 Z: n6 i7 f  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。- G: {' ]+ Q5 N' ^) S6 }* _
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  ○发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。  L5 v4 Z4 M3 x4 k" U
0 U, Z; C) m. P% e
  桂枝(去皮,三两) 芍药(四两) 甘草(炙,二两) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(四两)
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  上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。
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  w* V* C! _  z7 A; `  ○发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。: h, l" u' G- g) C

$ D) x  M' l' A$ _- |+ z8 i3 W  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤)  A3 [6 l! u, ?8 q
' S( v. a! ]0 u' D5 `
  上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳 。- Y7 B7 b, ^/ a# f1 f$ Y6 P
. `# z; o1 t1 {, S" n7 s' p
  ○发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。方二十七。* o/ A, B* S; V% D
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  桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两)
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  p" Y  w# r7 q6 t) j$ B! n% P  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。8 U6 m! i; i! E& E: ^0 {
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  ○发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。
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  茯苓(半斤) 桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十五枚)
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  上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。9 L. Q2 N' Z. T. }$ S2 c- G
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  作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
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  ○发汗后,腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。3 \) Q' r( Z9 ~4 @  c

% f5 E2 z. e# Y, P- u3 h  浓朴(炙,去皮,半斤) 生姜(切,半斤) 半夏(洗,半升) 甘草(二两) 人参(一两)3 ^  ?/ |* ^! H: y* X  ^

' l3 r' d$ B4 g  L0 o. j2 k  上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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  ○伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。3 H6 h2 {1 U! b( i, Q& M

% U& ^( v. t2 d3 o: ?  茯苓(四两) 桂枝(去皮,三两) 白术 甘草(炙,各二两)
  n* s2 @: \( {
/ c% a  W, c' Z3 ?7 S: w# U  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
/ j! j4 O$ _. r. H% M/ h; i; |3 H  D$ {- U% Q. E' `
  ○发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。" s" M7 D% m, E6 F) ]

! X7 `. E3 m, j1 q9 s9 b  芍药 甘草(炙,各三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚), W. G( Z4 O2 S6 N* l( k! p
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  上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。疑非仲景方。
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* q' y8 T! l! S2 O- T* D5 F, f  ○发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。方三十二。
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1 m9 z2 M$ P- i, D* G  茯苓(四两) 人参(一两) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 甘草(炙,二两) 干姜(一两半)0 H" ~1 N; E7 B% c! f+ f

% K& w# h* l* }8 S7 f* z  上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。
: N- g% \% R" l0 ?+ e$ L" `, H% f0 ?2 `
  ○发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。方三十三。(玉函云:与小承气汤。). x; l7 o( ^/ D( u' n
' }$ G' G" h6 }( @1 M7 u; Y2 l
  芒硝(半升) 甘草(炙,二两) 大黄(去皮,清酒洗,四两)
7 h/ B6 X. O$ A5 f! T* U9 F5 M3 z  x1 U- |2 e
  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更煮两沸,顿服。/ l; }- @1 P/ E! Z' n! y
  x! q6 W" t4 g  w. ?
  ○太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即猪苓散是。)7 d8 o) j9 u; r# z& M- [; {5 H& C

" N# v4 X2 x2 F0 |7 T, O7 d1 u  猪苓(去皮,十八铢) 泽泻(一两六铢) 白术(十八铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)0 E# c$ B2 M* X; ]8 D* ?

. ~- E  U" ?$ l3 Y  {0 {  上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。
2 L7 M( f5 W/ A$ ~6 x- R$ _6 z) I" t- B
  ○发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十四方。)
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% D3 f! v9 \3 s/ A- W- Y  ○伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。方三十六。/ }& R/ F& J; P3 E* t: s

" Z: Z- J7 Y+ S+ g  茯苓(二两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两)
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  上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。/ ^" z" u2 z6 t4 B7 G& [" z: f

  s1 ~" R+ l8 V3 z  ○中风,发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十七。(用前第三十四方。)
* L9 {4 {5 u" H% `, i6 K+ o" j: `3 Y( b8 Q/ b  A$ R
  ○未持脉时,病患手叉自冒心。师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘;以水灌之亦喘。# b9 b5 i5 O6 J& @
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  ○发汗后,水药不得入口,为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊 ,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。方三十八。
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) v& }, \5 ^& O, Q3 C, U9 k  栀子豉汤方:栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合)$ g* u* r) _+ z3 D( m
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  上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。' B6 x4 h6 C+ d- C4 J4 [- Z  p

7 ?; U& w, Y2 O! A5 a+ A  栀子甘草豉汤方:栀子(擘,十四个) 甘草(炙,二两) 香豉(绵裹,四合)
* x" q! G( Q2 z' r" Y, |5 u5 o, o' J1 k3 Q  j+ n9 g
  上三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。$ K5 O$ o3 B% f& `+ ?( M3 Z" [
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  栀子生姜豉汤方:栀子(擘,十四个) 生姜(五两) 香豉(绵裹,四合)
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  上三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。3 p* F. ]+ {! T0 B
* R/ t- T$ ?; y
  ○发汗,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之。方三十九。(用上初方。)
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; c; s; q' }+ y4 S/ V  ○伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。方四十。(用上初方。)
4 u9 g/ q* c" `* E% i" O' q( r- d5 _! N& K8 `! R. ~
  ○伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,栀子浓朴汤主之。方四十一。8 o4 A* X: D# {1 T/ Y, s0 g! i
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  栀子(擘,十四个) 浓朴(炙,去皮,四两) 枳实(水浸,炙令黄,四枚)  B& V- Q; {: H( K
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  上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。$ k8 D' d, j% ~
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  ○伤寒,医以丸药大下之,身热不去;微烦者,栀子干姜汤主之。方四十二。- l7 P$ _5 c0 m4 M
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  栀子(擘,十四个) 干姜(二两)& K9 ]! N4 }/ T6 Y! ?9 F0 d
; [) O& ~, q- o3 a- E, H
  上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐者,止后服。
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  ○凡用栀子汤,病患旧微溏者,不可与服之。
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/ \. y$ D! Z) ~' k- \( p- E  ○太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身 动,振振欲擗(一作僻)地者,真武汤主之。
8 r: e; a# ^9 j# @5 m/ u/ R$ w. S# y( S4 A* p& v5 R- \- U
  方四十三。! \; o3 I, }5 a0 V+ E
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  茯苓 芍药 生姜(切,各三两) 白术(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)6 s$ c; S) p2 s& `" y2 c

$ [8 S( b% l8 t1 C# }6 f8 {  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合。日三服。, ^. m8 P. o7 i2 @4 A9 K4 K
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  ○咽喉干燥者,不可发汗。
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' {9 y9 v/ e4 p+ E0 K  ○淋家,不可发汗;发汗必便血。
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  ○疮家,虽身疼痛,不可发汗;汗出则 。
  ~# ~6 x" A8 M& i  N! u# c4 ?' V+ U" s% B
  ○衄家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能 (音唤,又胡绢切,下同。一作瞬)不得眠。
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) [: s( j; `4 y5 q3 _  ○亡血家,不可发汗;发汗则寒栗而振。
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5 u, `# F& A3 `  ○汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。方四十四。(方本阙。)+ {0 B3 ?% g: W. S% y1 N

3 }# H- j" u' q) j  ○病患有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。)0 D4 X, k) f6 W; l' n" y" k

4 W: F3 ^* U6 h/ r- Q; p  ○本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆;本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。
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$ W* R  M( v5 H8 w, n& B4 A" n  ○伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。方四十五。(用前第十二方。)
2 l8 g8 Z3 y4 P; K! [4 C$ y- B2 t. g
  ○病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。4 U0 P9 g2 K$ c/ J

+ I% C- G2 c1 m7 o% m  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
+ }7 `* F# ]% |! U1 u) t6 G$ o2 ]: Q
. l6 h, Q  v2 `+ i  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
+ ^& u8 _) M, P& g( z8 t
0 W) p; o7 [* s( p/ ]  ○太阳病,先下而不愈,因复发汗。以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。
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9 c4 @8 H5 K6 i# G* d4 I  ○太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。方四十六。(用前第三十三方。一云,用大柴胡汤。)* K/ O5 }/ `: u3 f
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  ○太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。方四十七。(方用前法。)
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  ○伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。方四十八。( {) L5 {9 W) O* q
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  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙) 生姜(切,各三两)
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  大枣(擘,十二枚)
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; u! [0 ], p% x% @  B  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏人参,加栝蒌实一枚;若渴,去半夏,加人参,合前成四两半,栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。0 R. T5 J0 a) z9 N" h
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  ○血弱、气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主之。) ^' n! e) w8 o! ~9 w5 G# s

8 m9 }1 K- s4 _3 S  k! v: ], o  服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。方四十九。(用前方。)
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  ○得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。* Q, l' R+ f  _# a0 r

6 y3 l9 }) a: @/ x. F  ○伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。方五十。(用前方。)
  `. x9 C8 a* U& }4 _/ v2 ?
3 \2 e( D" M8 O( P% T2 T  S  ○伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。方五十一。(用前方。)
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  小建中汤方。
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% {. [( c& K9 G$ H' ]; e+ J1 l  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 胶饴(一升)$ D* @8 D3 j0 y- R

2 ]. \' v% I: f% g# F  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。* |8 @! W2 r* I  F" U) Q( q" X$ E

. u, w+ f: c2 {" ^/ f1 ]. k* ~$ Q' M  ○伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。7 Y4 a1 y- m' u7 R# ?9 f; y

" @. \1 d8 X- a1 s. P+ q  ○伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方五十二。(用前第五十一方。)0 C# L  T3 D5 a

: v  W1 J. @* G$ U5 z; e1 `  ○太阳病,过经十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、(一云呕止小安。)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。方五十三。
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  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,五两) 枳实(炙,四枚)" r2 x+ R. [+ Y7 `& P' {

( o! k- p1 V8 C  大枣(擘,十二枚)# F& P* ]* p! ~! {! P6 \2 `. f
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一方,加大黄二两;若不加,恐不为大柴胡汤。
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. [% y% V% H' q  ○伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。
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- O5 e. S4 a/ ]8 Q. P  柴胡(二两十六铢) 黄芩(一两) 人参(一两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,一两) 半夏(二十铢,本云,五枚,洗。) 大枣(擘,四枚) 芒硝(二两)
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  上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函,方中无芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合、大黄四两、桑螵蛸五枚,煮取一升半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、大黄、桑螵蛸也。)○伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大盒饭硬,而反下利,脉调和者。
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  K6 }' V. P4 N. k; }: T4 F  知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。方五十五。
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2 \' m  _! _  X! ^  (用前第三十三方。)# E  ~* `. n9 M* |; W9 {

# T% o. w2 \1 m# B& l  ○太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜桂枝汤。)
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. i( d. ?& y* @( v& y' m1 o  桃仁(去皮尖,五十个) 大黄(四两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 芒硝(二两)' H, m2 [6 j8 h( u% e
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  上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。% {5 O( V# Y9 {& B. p
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  ○伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
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  方五十七。8 \' i6 I% d0 x" {/ z/ r

7 b: i3 J5 Q9 f1 f3 E* n( F6 `, i  柴胡(四两) 龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓(各一两半) 半夏(洗,二合半) 大黄(二两) 牡蛎(熬,一两半) 大枣(擘,六枚)
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* C: w, I3 X+ h% r/ g3 ]  上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云柴胡汤,今加龙骨等。
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7 I( p$ ]5 D. M, k0 X- M. ^$ K  ○伤寒,腹满、谵语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。方五十八。' p2 }% ^: @2 ?9 c  A) p
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  ○伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。方五十九。3 ?+ }5 q$ h& ]" L: c: W, Z
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  ○太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,(一作二日内烧瓦熨背大汗出,火气入胃。)胃中水竭,躁烦必发谵语;十余日振栗自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬,小盒饭数,而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
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6 g) A* U! @5 a0 V; N$ F  ○太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹满、微喘,口干、咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。
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5 a" o5 T& G7 o9 O  w  ○伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
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  方六十。6 w, U+ h, S* Z% y  Z$ C
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  桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两)
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  大枣(擘,十二枚) 牡蛎(熬,五两) 蜀漆(洗去腥,三两) 龙骨(四两)
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* r+ ?, X4 D! s8 O  上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。
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  ○形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。
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3 `4 k9 x& N; I% x, O$ _. t. M- j" q  ○太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪。
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  ○脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。
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( i0 J1 V* _+ g  ○微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。
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/ r$ T: t* J/ q; W+ H8 n  ○烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。方六十一。
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* W6 Q. u$ \' p* W7 ^! I9 f1 Z$ V3 P  桂枝(去皮,五两) 芍药(三两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚). r1 M& H6 F- _+ K$ D
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。
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- ?) a: R; @4 y6 V3 }% m; y  ○火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。
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  桂枝(去皮,一两) 甘草(炙,二两) 牡蛎(熬,二两) 龙骨(二两)
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+ {/ V/ X+ X- f  @: @  上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。. t4 Z9 e) y3 q! D6 `% G
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  ○太阳伤寒者,加温针必惊也。2 k0 t1 q* N% C+ ~( r4 Y5 A5 d
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  ○太阳病,当恶寒、发热,今自汗出,反不恶寒、发热、关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。: s! d* i- e$ u

- \+ [) m4 I4 @' Z( g  ○太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。& Q" N% A: x8 U7 ^. s" m) r
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  ○病患脉数。数为热,当消谷引食。而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷;以胃中虚冷,故吐也。6 G' u& U* r# H+ @+ y( Q! {: w4 Q5 h

% F+ k: \: @  o) E' P: {5 R# W3 Q+ X  ○太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与;但欲呕、胸中痛、微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十三。(用前第三十三方。)% O2 S- g+ b# O# f1 g

: c# b* K; X2 l: w% }  ○太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。( @! \& q' i8 [
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  水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两)2 y% h" M% v/ ^) g; i% d4 P3 r
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  上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。
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5 w1 ]* J1 x% ]! I/ K  ○太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。方六十五。(用前方。)& l# _& R* o- [9 ^2 \6 @

3 z2 F; e' |- F2 {  ○伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸,方六十六。
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+ p5 T5 n% A1 \4 S( w; r  水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅足,二十个) 桃仁(去皮尖,二十五个) 大黄(三两)
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  上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 时,当下血;若不下者,更服。" Z- D! D! r; j, S2 S0 @6 b

4 a: i- [1 |- _! P9 z5 a8 e  ○太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。, u( l9 L7 X( f3 I

( \7 H( K. ^+ Y. g+ n. {/ Z  辨太阳病脉证并治下
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) |' B/ f  n7 |, S  p9 j" u  ○问曰:病有结胸、有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。2 ^/ k0 S  V  e' E0 W, e; O9 a
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  ○何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑者,难治。+ N6 t% g2 K  G9 H

; v" @6 B" E6 c7 ]9 {0 t- `) j  ○脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
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( t2 B  F; O0 D9 \# ^- i9 Y  ○病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。  g+ ?9 F9 z% {! @8 P! i7 }
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  大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
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9 e5 N' P4 w  t: G; {  上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。
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2 S% ?% b4 R8 K+ T' R; e  ○结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。% ]9 U/ e+ x0 n: b# E2 |* M- L6 q' w
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  ○结胸证悉具,烦躁者亦死。. i3 Z. n0 l# Z
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  ○太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方二。
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9 _1 _( L  d9 h+ ~4 _+ e  大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕)
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1 \! M+ S* J1 B6 L  上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。4 W& z/ {! @' h* n4 `& M% z0 C5 B& `

9 e8 |, Q/ m% e4 L  ○伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)! A! ~8 {, j9 I) f6 |% \) s

# q9 B$ v/ U! j0 o& W  ○伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)
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  大柴胡汤方:柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升)
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% |$ `/ R1 M3 ?  大枣(擘,十二枚)1 H  N) {# ~* Q1 Y7 E- M% g) B
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。
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  温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。/ k. v4 p( H& a% w  f3 v

/ s# [; G2 g% Z5 Q- o* N% S- V  ○太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)& G; @5 z" ]0 s7 ]: E
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  从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。)$ I1 \: i4 E2 e
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  ○小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。. \* r: H& Y+ J6 ?9 l; E
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  黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚)
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; G7 H7 R2 {  {$ J# i! K( x% k  上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
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  ○太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。
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  ○太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。  w8 Z6 d9 w: o0 O& `* y! R# O9 z6 i

2 D$ P. a& X9 b% y. t: ]  ○病在阳,应以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦可服。方七。(一云与三物小白散)
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) r# R4 s8 T$ n9 ~" ?" ~  文蛤散方:文蛤(五两)
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  上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
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' w5 A  \" G; ^. |, O  五苓散方:猪苓(去黑皮,十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢)
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  茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)
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  上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水,汗出愈。
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/ y+ M2 }8 I4 W/ e% T. Z- `  白散方:桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 贝母(三分)2 |' I5 {  C3 O  u( e& F

# ?- ~: v+ I( ~) U  上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。+ L7 S% a- ]3 D% j2 k
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  ○太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。方八。# d1 \1 j$ b1 R& t/ T
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  ○妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。
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- z$ E) W0 V# b  ○妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状发作有时,小柴胡汤主之。方十。( C4 s1 ?- F6 a5 }# X) W
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  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚). j" Y& _1 ]& S2 Y, t
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。3 d" A9 O' p' c9 X
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  ○妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气,及上二焦,必自愈。方十一。  G8 Z, s: Q0 d) ~, J
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  ○伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。
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! ]1 I8 Z) v8 j  c9 @5 a, Q6 U  桂枝(去皮) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 甘草(炙,一两) 半夏(洗,二合半) 芍药(一两半) 大枣(擘,六枚) 生姜(切,一两半) 柴胡(四两)
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  上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。1 S5 o+ l/ M4 M) ~: l

+ `; t3 N: {' D$ e# k* _9 q, ?  V  本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。" u! q* k' v, Y! W; `
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  ○伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。9 N6 |( T* v% q$ E5 J  m, A7 _6 |
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  柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三两) 干姜(二两) 栝蒌根(四两) 黄芩(三两) 牡蛎(熬,二两): b2 Y3 [" M$ t" c
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  甘草(炙,二两)" Q! @6 z) E' S6 R  T2 u4 @* W9 Z1 K

/ A  J/ A* `) [9 G9 X& t  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服,初服微烦,复服汗出便愈。, }5 y' }- \- B3 m6 F

2 z, R2 ~! Q8 u! J0 W1 q  ○伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微;假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。
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! G. V7 T7 K% @8 f! a4 J  脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤;设不了了者,得屎而解。方十四。(用前第十方。)  F! e6 n* Z$ D
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  ○伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。: e0 }4 p& |; y: ~. T

  W# s) E% W! i1 t/ |; [  半夏(洗,半升) 黄芩 干姜 人参 甘草(炙,各三两) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚)
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! F( r8 Y  |0 U% n( t' f9 {  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。须大陷胸汤者,方用前第二法。(一方用半夏一升。)8 n, P+ @0 j% ^5 _4 e6 k
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  ○太阳、少阳并病,而反下之,成结胸;心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
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  ○脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。' E1 R3 Y# w, p% Y

: ^% I9 j# l2 z- h- ?  ○太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十六。
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  芫花(熬) 甘遂 大戟上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱;得快下利后,糜粥自养。
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. c: Y2 b- H) i% G. E, d6 Y5 C" k8 ]  ○太阳病,医发汗,遂发热、恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦、面色青黄、肤 者,难治;今色微黄;手足温者,易愈。, U$ Q3 `1 l1 J
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  ○心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。方十七。* D* p3 F5 e( B* m. H/ Z5 {: G6 g
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  大黄(二两) 黄连(一两)' o4 J: @8 A) ]4 x
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  上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓。
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* x: Q# y: ^& M8 i7 C5 U3 Z& o  分温再服。(臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味;又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。)○心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。方十八。- K& s. h: c  J- P& V7 m

# S. T* _2 O! K3 R4 Z. M( B  大黄(二两) 黄连(一两) 黄芩(一两) 附子(炮,去皮破,别煮取汁,一枚)
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  上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再服。
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  ○本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者,五苓散主之。方十九。
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: k4 n3 V* M# f+ a  一方云,忍之一日乃愈。(用前第七证方。)1 {; |. u; U' Z, F. U  g: `

; q% A" S- I7 S9 F$ c+ b  ○伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。
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  生姜(切,四两) 甘草(炙,三两) 人参(三两) 干姜(一两) 黄芩(三两) 半夏(洗,半升)
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  黄连(一两) 大枣(擘,十二枚)
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' i' w3 V" J4 Q$ g/ G+ J  上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。
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/ r0 a( S( ^0 d3 m1 w! H  ○伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。
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  医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。$ Y" D$ |; G. _1 H/ f

& t7 r1 G0 w* U  方二十一。
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  甘草(炙,四两) 黄芩(三两) 干姜(三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 黄连(一两)
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  上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服─升,日三服。(臣亿等谨按上生姜泻心汤法,本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也,其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按千金并外台秘要治伤寒 食,用此方,皆有人参,知脱落无疑。)○伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。/ i* f( R" y9 h/ c2 K% M: T: {- [4 z1 N
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  赤石脂(碎,一斤) 太一禹余粮(碎,一斤)( f  r% U+ v' L! L
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  上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
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  ○伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿。5 o) L- o  I: K

: Y1 z- J, X' K, x  ○伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。方二十三。
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  旋复花(三两) 人参(二两) 生姜(五两) 代赭(一两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升). x$ y# r7 D/ F, d% m) l% f
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  大枣(擘,十二枚)
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6 L# B( ^. m' ^; t5 X9 i  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
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( U2 u$ j: @7 O0 R$ H  ○下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。
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  麻黄(四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤)2 x, g4 u( B4 q" L8 T4 U$ \! C

$ K0 m$ i0 {5 H+ V3 {# q0 ^  上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升。去滓,温服一升。本云黄耳 。- g, f5 T6 q! A2 y9 ~" j& I1 d4 _6 h, [
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  ○太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。
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$ V& W- u% `# E5 |: e# M0 z  方二十五。
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  桂枝(别切,四两) 甘草(炙,四两) 白术(三两) 人参(三两) 干姜(三两)$ r$ N* c8 `( u# @) x9 l/ q1 o

" g% ^( Q, p. W4 n2 \  上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
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  ○伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。(泻心汤用前第十七方。)
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$ Z" Q2 A, w, X3 ], G) e9 ]/ D  ○伤寒发热、汗出不解,心中痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。方二十七。(用前第四方。)
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  ○病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。方二十八。/ V3 }$ b8 P7 n) }4 r9 |# z" s

% I- X9 J9 ]2 [. ^+ a3 P# ~- I+ t0 H  瓜蒂(熬黄,一分) 赤小豆(一分)9 Q3 I5 V9 C- x& i: ]0 @, E* f8 X
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  上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。3 w# m9 x% u7 N: l, \' X' }
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  ○病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。方二十九。
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2 j4 M* c' @, h5 u; ^1 c  ○伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。方三十。/ Z6 c0 i& t2 N) S! Q0 I
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 粳米(六合)
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+ O* R" c5 W) M8 h2 z  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前,乃可服;立秋后不可服;正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家,亦不可与,得之则腹痛利者,但可温之,当愈。, k" y+ j( G% L  T1 m

) l* T' D+ h8 R# V  k  ^* Z/ U  ○伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。方三十一。(用前方。)4 x8 p5 D; c* z1 p. g
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  ○伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。方三十二。(用前方。)
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0 L5 l1 {7 t# ~" L7 I, W  ○太阳、少阳并病,心下硬、颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。方三十三。! B8 M; x5 ^% \+ i4 T

% Y. n7 Q8 j* x4 s4 g4 P  ○太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。方三十四。1 n% g4 E3 R; p5 v: P* U+ R
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  黄芩汤方:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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1 n& M& I7 U1 P+ t+ h  上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。4 C* P' ?% {' v# B3 u) |# y0 O. k

$ G* h4 Z: |) ]  黄芩加半夏生姜汤方:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 生姜(切,一两半,一方三两)) t0 \" E# k3 ]/ v) V, ?+ I/ I

# c  s6 r+ l$ Z4 s* l  上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。3 x1 I1 h" I8 @8 v' p) `

8 h  M2 f, [- v' M- d  ~+ N* ?  ○伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。方三十五。
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8 O4 e# k2 k3 X  ?9 ^) _  黄连(三两) 甘草(炙,三两) 干姜(三两) 桂枝(去皮,三两) 人参(二两) 半夏(洗,半升)
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% \9 n% g) Q% `0 X. s6 I* ^+ e2 d  大枣(擘,十二枚)  J, q2 v" q5 o

, g0 [/ {  o) q# [6 p  上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温服。昼三夜二。疑非仲景方。
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  ○伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,(一云脐下心下硬)小便自利者,去桂加白术汤主之。方三十六。3 ]. h  }, R4 `4 L' M
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  桂枝附子汤方:桂枝(去皮,四两) 附子(炮,去皮,破,三枚) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 甘草(炙,二两)9 S& N6 N6 W2 r; M+ S0 a
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  上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
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  去桂加白术汤方:附子(炮,去皮,破,三枚) 白术(四两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)* A! ?$ @2 P) ~: V$ ^. H

0 K' J# h$ N; _' m& T9 N  上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。此本一方二法:以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。- Q' v4 P& S' D8 U
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  ○风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方三十七。5 t0 t' U% t* D1 Z

4 U, @+ W# v1 {6 B1 J3 i! ?  甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破,二枚) 白术(二两) 桂枝(去皮,四两)5 I9 I8 h* n; ]* o2 s* c- W. W

5 Y! T6 e0 M8 z2 R0 W1 _$ L0 J  上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食、汗止复烦者,将服五合;恐一升多者,宜服六七合为始。
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# f$ L& M( R. _+ J7 m' P  ○伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。方三十八。
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)5 B3 N+ U4 t2 a) ~! G+ a1 N2 t
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  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。(臣亿等谨按前篇云:热结在里,表里俱热者,白虎汤主之,又云其表不解,不可与白虎汤。此云脉浮滑,表有热、里有寒者,必表里字差矣。又阳明一证云:脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又少阴一证云:里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差明矣。千金翼云:白通汤。非也。)○伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。方三十九。
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& B7 B" I& `! D  甘草(炙,四两) 生姜(切,三两) 人参(二两) 生地黄(一斤) 桂枝(去皮,三两) 阿胶(二两) 麦门冬(去心,半升) 麻仁(半升) 大枣(擘,三十枚). i9 F+ }5 t; |! m

6 a1 ~0 H- C0 K! k, [$ a1 Z- e* z  上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。一名复脉汤。1 B! E! f4 C9 j6 W& p
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  ○脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也;脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也,得此脉者必难治。  d% q( c$ K' @' p9 [1 b* i  K; R3 p
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  辨阳明病脉证并治
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  ○问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约(一云络)是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实、大便难是也。/ A; J( O# s5 T1 ~

4 I/ |! u# @; o- @. |  ○阳明之为病,胃家实(一作寒)是也。6 {. g/ P5 V* L- Y3 _( s1 c1 F

: r' }, z; \) o) P. H9 ^5 ?/ ]0 z4 E3 @  ○问曰:何缘得阳明病,答曰:太阳病,若发汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。
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/ ]0 {: M6 z! @' o) T  }9 N/ n  不更衣,内实大便难者,此名阳明也。' E* K# _4 o7 U8 X; \3 s% ]

9 I& V+ M& Q2 l/ c9 r$ A  ○问曰:阳明病外证云何?答曰:身热、汗自出、不恶寒反恶热也。2 [5 P$ \  s) d$ n; K0 ^& G

3 _0 x, z: l& t, ~" V% F) T  ○问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即汗出而恶热也。
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  ○问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也。万物所归,无所复传。始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。0 m* [# ]/ l5 X3 H6 J" Y! B

" X" p, e: T! a5 E$ i( C1 c" S) I  ○本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热、无汗、呕不能食、而反汗出然者,是转属阳明也。6 D, O0 |  ]+ A# x& ~: t  P# s, c

1 o; K# n9 J2 H( N  ○伤寒三日,阳明脉大。% }; D' f5 f5 A; x- K1 g
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  ○伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。4 Z$ u2 v: y9 f
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  太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便硬者,为阳明病也。2 Q& @; L% X& |

" R/ V1 X! T% X2 k+ `# h  ○伤寒转系阳明者,其人 然微汗出也。
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  ○阳明中风,口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。3 `! H: z; J7 S7 I- @4 D8 ~9 D
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  ○阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
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: z: B: A" V+ P; ]& M9 H  ○阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。. q# ^6 G1 C: A9 `, h+ C7 `
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  ○阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂, 然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。9 I1 N" @3 M6 S; S
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  ○阳明病,欲解时,从申至戌上。
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" A/ H1 F4 w+ N7 F9 t* S  ○阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。) ~; k: c9 Y! S" E% A

8 H; Z- l$ L( p- H4 q  ○阳明病,脉迟,食难用饱。饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅,虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。) n3 M9 {+ I: A- r( R7 G

; N2 P  p8 [7 k2 K5 A1 a  ○阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
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  ○阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳、不呕、手足不厥者,头不痛。
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  (一云冬阳明。)
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9 g$ ], U. K4 P6 a  ○阳明病,但头眩,不恶寒。故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。(一云冬阳明)4 D& M" n. M. I; X5 v& q

2 x/ \! K% m; g; k- @* l: s, c" w  ○阳明病,无汗、小便不利、心中懊 者,身必发黄。3 A, r1 Q$ T! j7 S6 d# P1 u* {& {( g
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  ○阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
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: y; j6 Q3 k2 O8 w( C7 G  ○阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时;但浮者,必盗汗出。
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  ○阳明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
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8 y: E2 w5 u! ~! m& {  ○阳明病,本自汗出。医更重发汗,病已瘥,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
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  ○伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。, ~( ^5 x/ `% O1 Q. W0 w

7 E6 B$ R& {9 s. r  ○阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。- F1 }. l2 p* x1 ~

. X  J# v% y" u6 ^  ○阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。
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  ○阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。方一。
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  甘草(炙,二两) 芒硝(半斤) 大黄(清酒洗,四两)
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1 w  N& N4 n& r  上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。- B6 ^7 N/ l1 N* P' U
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  ○阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气汤。方二。
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$ X  d7 H5 g5 N4 w  大黄(酒洗,四两) 浓朴(炙,去皮,半斤) 枳实(炙,五枚) 芒硝(三合); q3 s# [$ A5 X$ }3 E! s) E/ @4 E
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  上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。' R1 R- i  @( d

8 P* o1 Z+ b# ~* A4 P  小承气汤方:大黄(酒洗,四两) 浓朴(去皮,炙,二两) 枳实(大者,炙,三枚)
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/ v- `9 Q+ u/ Z4 ~& `  上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。: u* {9 b; m5 P
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  ○阳明病,潮热、大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。小承气汤。方三。(用前第二方。)
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  ○夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也;直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。
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  ○发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死;脉自和者不死。( [( K9 g. U9 z* T
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  ○伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。方四。(用前第二方。)3 z; z7 A1 b" R! j

9 M  M# l  H4 H3 }  ○阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。方五。(用前第二方。)
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  ○阳明病,谵语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。方六。(用前第二方。)
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  ○阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下之。方七。(用前第二方。)
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2 i" B, w. X# a) q3 X  ○阳明病、下血、谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之, 然汗出则愈。: ?! l% t4 F, ?2 C" S5 T+ N5 d+ I6 q
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  ○汗(汗一作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。方八。(用前第二方,一云大柴胡汤。)
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( z( F. h& ?/ W% ~- N) h$ c  ○伤寒四五日,脉沉而喘满。沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难;表虚里实,久则谵语。
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  ○三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、(又作枯,一云向经)谵语、遗尿。发汗,则谵语;下之,则额上生汗、手足逆冷;若自汗出者,白虎汤主之。方九。: w( B/ g+ p- ~6 ~
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)
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  C; T, n; X3 u4 ]( k  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓。温服一升,日三服。7 x6 Q, w( P# g2 \7 n* |1 e9 r7 u

. T3 P" O3 n" w( d" v$ I2 V: B  ○二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足 汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。方十。
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  d# p9 h% f# N- I. p  A7 O  (用前第二方。)8 O4 R3 u9 \$ W3 P( F  ?

4 K* g6 o6 C( h2 i$ t- j  ○阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重,若发汗则躁,心愦愦(公对切)反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊 。舌上苔者,栀子豉汤主之。方十一。
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  肥栀子(擘,十四枚) 香豉(绵裹,四合)
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: o+ O& Q- P& l8 X; p9 r# Y  L: q  上二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓;内豉,更煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得快吐者,止后服。: \) J: R6 E. O4 |# E2 v, t

: }8 m- g& |! c* V- H, \  ○若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方十二。6 H2 b! y: c  ]; n8 N, J6 ]
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  知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)
% f& U" C. }0 O
$ C9 i" w% Z1 O  上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。) z2 X- C& Z' o7 g. r: A7 t

5 Y: h, z3 ~. R1 `  ○若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。方十三。
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1 ~: U+ p, r: X' Z9 g* J5 Z. }+ F  猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎,各一两)) I0 ]$ r5 l. g% q% O9 ]9 @7 ^+ F/ w
( X' S% z" A. T
  上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。温服七合,日三服。
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  ○阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
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5 y3 S  }6 g5 e( ^& [/ N  ○脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。方十四。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚): w" i& }3 L& `' f; c+ S9 a

. H- ~' @" Z4 F! [9 a* z  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温二服。强人可大附子一枚,干姜三两。
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  ○若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。9 y  D5 y9 i& c& s3 w! s1 u

. n  g5 @9 j1 a0 J$ B% G8 S' b: J* j  ○脉浮、发热,口干、鼻燥、能食者则衄。$ \- u  @9 F6 n  R! D
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  ○阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊 ,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。2 L# u5 U8 }& Z+ P; i4 Q
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  方十五。(用前第十一方。)
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  ○阳明病,发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者,与小柴胡汤。方十六。
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  柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两)
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2 n2 P6 G* M  l0 @6 N% k  大枣(擘,十二枚)( C2 ~! g' {, G$ j8 g
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
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  ○阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身然汗出而解。方十七。(用上方。)
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4 r$ k' p( g8 S) b  ○阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。方十八。9 q# b  Z5 s* ]( g' s& w
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  (用上方。)
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# s, Y5 K' P, b/ x+ a& f$ q  ○脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。麻黄汤。方十九。
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  麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个)5 N2 Q: t# ^' U5 `$ u7 U5 F1 L

" I8 `# M7 E/ i" i. E3 D1 u  上四味,以水九升,煮麻黄减二升,去白沫;内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗。
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  ○阳明病,自汗出。若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之;当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。方二十。蜜煎导方。
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9 S/ P9 S. r' U. a& @0 x  食蜜(七合)" h3 g+ b! L: o# Q& k$ C6 L
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  上一味,于铜器内微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。3 t3 G: E. ~% J- c1 ~- A

* R& ~; f1 s6 E. M  又大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。
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  ○阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。方二十一。
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# C2 o1 W& T! R! E  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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* g) U$ Y# Y) V  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾,啜热稀粥一升,以助药力取汗。2 z; Q7 {3 l6 z; M6 o& t

) L( C( W! S% j& y8 e7 j) M  U  ○阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。方二十二。(用前第十九方)
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( B7 H  Y/ [# J+ D; F  ○阳明病,发热、汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。方二十三。
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  茵陈蒿(六两) 栀子(擘,十四枚) 大黄(去皮,二两); d& V' b" Z: s4 M  o6 e- C# m  X

6 K2 x3 d8 U' L3 Z+ T: b' n  上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓,分三服。小盒饭利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
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9 k" P, t4 w' K  ○阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。方二十四。: B9 O' g7 U+ w% }% |
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  水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 大黄(酒洗,三两) 桃仁(去皮尖及两仁者,二十个)  \. P% I! |% o0 N" q

: ]( i: }4 N& g& l  上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升;不下更服。, a3 E: g+ U' I: P% F( m

& R' Z' [8 Q1 X* m  ○阳明病,下之,心中懊 而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。方二十五。(用前第二方。); ]7 k: l( U+ k3 `, k4 {

+ {" f6 l' Q$ t- u  m8 Q  ○病患不大便五六日,绕脐痛、烦躁、发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
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  ○病患烦热,汗出则解;又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。方二十六。(大承气汤用前第二方,桂枝汤用前第二十一方。)7 m2 R# [) \% m& W' A+ G* L
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  ○大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。$ Q0 Q7 A0 P+ r2 F3 G9 C9 B& Y4 u

& F# |# @# a" H7 c  方二十七。(用前第二方。)
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  ○病患小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。方二十八。(用前第二方。)& x/ U/ K- Y' }4 Z- J
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  ○食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。吴茱萸汤。方二十九。) t* s+ }  [8 c% A# k. N

8 A( L0 v5 N/ R! A  吴茱萸(洗,一升) 人参(三两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚)
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& r( Z6 I/ t  Z" k  g" A# r: e' A  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。( G- N  ^6 G7 e5 p

5 W* c2 j! a& m9 q7 Q$ Z9 t8 I  ○太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。方三十。+ y* C" [- Z: i( \

5 h9 \( W$ Z  ?  O  猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂枝(去皮,半两)
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  上五味,为散,白饮和服方寸匕,日三服。0 c  `) [7 O8 G5 A8 D4 {
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  ○脉阳微而汗出少者,为自和(一作如)也;汗出多者,为太过;阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。
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- ]9 h" O- z6 |8 w  ○脉浮而芤,浮为阳,芤为阴;浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。& s7 j- ~8 W$ q
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  ○趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数;浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。方三十一。, o% X* _. [& Z' b9 ]; _2 C

: d* x5 K7 J2 E: O  麻子仁(二升) 芍药(半斤) 枳实(炙,半斤) 大黄(去皮,一斤) 浓朴(炙,去皮,一尺)
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  杏仁(去皮尖,熬,别作脂,一升)
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8 K* {" C$ x* T7 A" [$ v! K3 h  上六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。
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  ○太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。方三十二。(用前第一方。)  W1 W+ R7 a" o8 X5 M
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  ○伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。方三十三。(用前第一方。)
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3 @+ S# P  n- y: D) l2 s0 c0 F& L3 c  ○太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数、大便因硬者,与小承气汤,和之愈。方三十四。
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  (用前第二方。)
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6 t6 }" x( ~" n+ U) g, e) n; m, T5 Z  ○得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁、心下硬;至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安;至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,(一云不大便)但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。方三十五。(用前第二方。); I8 q* r8 W3 |7 x; u
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  ○伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。方三十六。(用前第二方。)" @0 g, s  m' H$ v# i& X

7 X* a' }! i1 |8 @+ {2 W% s  ○阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。方三十七。(用前第二方,一云大柴胡汤。)& a- }9 j, R2 U% i1 M) ~3 J: x# D
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  ○发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。方三十八。(用前第二方。)
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  ○腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。方三十九。(用前第二方。). x' `( d% [2 V/ t+ T
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  ○阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。方四十。(用前第二方。)2 \5 H) O  K: K  {
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  ○病患无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。方四十一。(用前第二十四方。). V+ Y6 r- D4 w% ?4 n+ F! z/ u
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  ○若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。
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  ○伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿(一作温)在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。
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  ○伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。方四十二。(用前第二十三方。), j4 ^3 B$ h- V* B9 Q( l

5 f$ A; b& x' p% r- \1 t/ h2 }  ○伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。方四十三。* K5 J" Y* {* S! U

+ u* w' r& U% q  n  肥栀子(擘,十五个) 甘草(炙,一两) 黄柏(二两)1 A/ K# K+ @; }" i

3 {+ e+ `  [% {6 T# {- a  上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。
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$ N6 W( U+ a* D, @6 K7 I  ○伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。# @# \$ ]9 l. m) |* ]! k% K
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  麻黄(去节,二两) 连轺(连翘根是,二两) 杏仁(去皮尖,四十个) 赤小豆(一升) 大枣(擘,十二枚) 生梓白皮(切,一升) 生姜(切,二两) 甘草(炙,二两)
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  上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,半日服尽。& E" z/ l+ ~  M  x' B5 w. q8 Z

- d9 m- G  G2 a4 o, i( [+ P6 d  辨少阳病脉证并治, x) Q. B) g0 k" O" ?. f9 O! s* J

' L7 t3 }9 g1 ^5 O: E# Z* u) C  ○少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。
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, x& T  x# _! Z9 @  ○少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
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# x; J/ M: \4 o. }0 I8 c& H  ○伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。(一云躁。)1 V# }- `  f" Q7 \! ]
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  ○本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。0 _4 ]$ m- g+ c+ V# n. T( h
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  方一。
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  柴胡(八两) 人参(三两) 黄芩(三两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,三两)
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  大枣(擘,十二枚)# t1 Z; p5 [3 ]! q9 V
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
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  ○若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。
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  ○三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。, b, h5 K, _9 z7 |  V6 r

2 U/ q: c' m8 F; K9 Z  ○伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。1 H/ E/ E1 {' }8 s
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  ○伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。% Q" |! L4 i  L; t0 w) ?
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  ○伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
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1 q2 I- B( ?& b# H  }# C8 S  ○少阳病欲解时,从寅至辰上。
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1 a0 T9 j: C7 S! O$ F  辨太阴病脉证并治
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7 J# X: v" B- X  ○太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。: C+ }1 A& f6 v

+ G1 B/ C9 w: `  ○太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
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/ e1 c* E6 a* N% f0 ?* t& T  \2 r  ○太阴病欲解时,从亥至丑上。: u3 C) f; a6 O! N7 ~1 Q1 Q
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  ○太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。6 o3 t. ~9 D% a, [/ l" G& t* B" J

2 a, N! ?% {* L& R/ l  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。
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# H& p0 z( e+ R  ○自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。方二。. C# K3 o: D# d8 x

* ]( g/ s/ p% L, r  ○伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止。以脾家实,腐秽当去故也。
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  ○本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。方三。. E" w7 J! p' Q
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  桂枝加芍药汤方:桂枝(去皮,三两) 芍药(六两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,三两)
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  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。- S- z$ n0 V% T7 t/ |

7 ^: N" v) D0 q3 B8 d4 ^  桂枝加大黄汤方:桂枝(去皮,三两) 大黄(二两) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)+ F8 z# ~9 w7 B+ @9 r

) E( m3 g& `( W/ V+ h9 U" I$ c0 L  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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" Y! |6 U& W  ~& y: U  U) Z# p* D& q  ○太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。+ s" @( }/ P7 ~+ H0 F
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  (下利者先煎芍药三沸。)5 }9 F4 a# b* ^8 x# h7 t3 _

% W0 l" u" g$ T$ Z6 J1 A7 V' Q% z  辨少阴病脉证并治, X2 z2 s7 P2 h5 L0 j% K1 C7 K
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  ○少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
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! I$ j4 @1 K( ~  L# v1 Q7 ~  ○少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
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  ○病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。
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  ○少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。
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  ○少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
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  ○少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。# W" j2 c+ V+ O

; K7 o7 H0 ~' F3 q$ ~; ^  ○少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。
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- E2 o5 `; T( X7 c5 z0 @# |  ○少阴病,下利,若利自止,恶寒而 卧,手足温者,可治。" c# ]. u0 g: \: r/ W, b+ A0 g

, q7 d1 x  e. U' Z9 Y+ l  ○少阴病,恶寒而 ,时自烦,欲去衣被者,可治。' u4 ?# R0 ?4 K$ r* ?+ z1 Z/ `
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  ○少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。2 w4 d2 x0 H. B
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  ○少阴病欲解时,从子至寅上。
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  ○少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。3 n. f  w! }: f/ Z. g

0 B$ Z7 K% D0 |2 W0 r; i" i  ○少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。7 d% [9 U! f8 w0 u( s( r1 a" Q/ V

2 @  s& p9 }4 E  ○少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
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  ○少阴病,恶寒、身 而利、手足逆冷者,不治。
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7 Z) f7 ~7 E4 y# ^$ P! ?  ○少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。! g) E' c( t7 ]( }% N9 y! o

0 T2 u, A& b; ?9 y! \/ D  ○少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。3 ]4 M! G' `- @$ r$ _* l* j0 W
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  ○少阴病,四逆、恶寒而身 、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死)9 }' G: j) d6 Q

! s' b# A$ x* h  ]! t" Y  ○少阴病六七日,息高者,死。
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  ○少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。
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& X8 W9 w( P) x3 q0 M6 v) h$ f$ m  ○少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。
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% s  |9 ^% X% G6 q6 H9 F7 L0 ^5 M/ p  麻黄(去节,二两) 细辛(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)7 }" B0 u5 z6 ]  R( C
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  上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。: _; I, k; g( p! U4 q# g$ d( C
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  ○少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。" @7 A/ _) {* j- H( L
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  麻黄(去节,二两) 甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)
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  上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫:内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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  ○少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。
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1 s& W. @; q+ u0 m4 ^6 |  黄连(四两) 黄芩(二两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(一云三挺,三两)* O" m2 Y8 [$ @5 i4 a: n
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  上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。
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( T9 D: }9 Y' a! v, C6 G! A1 t  ○少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。
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  附子(炮,去皮,破八片,二枚) 茯苓(三两) 人参(二两) 白术(四两) 芍药(三两)
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  上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。& y4 Q# c& m* V8 ~. \
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  ○少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。)
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  ○少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。# p" Z! j  S0 N) f! Q
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  赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末) 干姜(一两) 粳米(一升)
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  上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。) e* G$ F# Z/ W+ n/ p5 i

. R$ H# F2 E/ @% l  ○少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。)
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! x% w) w5 P5 n  ○少阴病,下利便脓血者,可刺。
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  ○少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。. I% A, Q0 B- q- Y+ {

! J1 R1 e; {, A9 Z. D  吴茱萸(一升) 人参(二两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚)
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; R+ c( f1 @' N  上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。
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, n/ t7 C' R5 f) c" M  ○少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。方九。3 v2 J' u2 ~% K' q9 t9 n- }
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  猪肤(一斤)' B# K9 r4 S2 X. q1 P/ R# B
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  上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。2 \0 _7 m. w6 s% K/ o4 x8 F
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  ○少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,与桔梗汤。方十。
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  甘草汤方:甘草(二两)" H2 d# g- \% H0 ]
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  上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
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  桔梗汤方:桔梗(一两) 甘草(二两)
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  上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
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) t5 Y/ y! R0 e  ○少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。; C, i- @: c9 G
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  半夏(洗,破如枣核,十四枚) 鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚)
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3 ^4 ^% J! ?$ u  F, z0 @8 K  上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。, O1 U+ \6 m3 w7 g

0 ^/ r8 @, A( Q% a2 N3 k  ○少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。
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  半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙). x9 i, s/ s5 m* T- y. M2 k

$ |0 k( A! h4 x) w8 ^+ d  上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。0 i6 h/ V5 h! {% F+ Q4 `

  R0 Y% t% \, k/ r. w! L' i  ○少阴病,下利,白通汤主之,方十三。. k7 V% y  k$ V- ^) J/ u
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  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚)0 J# e, g4 ]- `' p' O' k) {$ @+ t
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  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。3 x# _; e9 C- y( H
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  ○少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。)
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0 [' b) R6 X% A  f) k" d  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
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5 G4 S$ J) z8 J* V; E5 `  上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。
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* L" o: b/ i- A) R4 P6 K1 }" ~  ○少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。
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$ q7 E: v5 T' r  U# L  茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 生姜(切,三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚): K4 m6 U# U" Y: t; C

& O! I8 A! Y% P& i" H2 d  上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。# l, u( A: u$ I7 B: b, l

0 |, ~  m' p  c$ B+ B  ○少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。" ~$ b: q4 U* T6 p: Z5 V6 L

& U9 u  ?9 G. n6 b$ J7 G6 C  甘草(炙,二两) 附子(生用,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两), y- o+ p- B& m- Q; z- i  T4 I

" q. q1 r, C6 i% J+ |( p  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。6 {) p! G& L0 d& u

* S  _1 C0 q. ^' V+ T  ○少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。2 Z. h: c6 t4 o
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  甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。. I/ t2 K4 c3 f, l" G. q2 J( f
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  ○少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,猪苓汤主之。方十八。: x4 v3 R4 B* ]

$ b* J1 O$ U! R  s2 U, a" x* L2 q  猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 泽泻 滑石(各一两)/ ?9 l5 s0 b0 |' Y

* e8 y' ~8 `& c, W% Y& @4 J  上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。
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  ○少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十九。# g9 C) r" f% F. `: ^; M9 `( K, w1 W

1 ]8 g* X0 H4 q  枳实(炙,五枚) 浓朴(去皮,炙,半斤) 大黄(酒洗,四两) 芒硝(三合)
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. H5 f& _9 w% m! R: t" a3 [5 A  上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一两沸,分温再服。一服得利,止后服。5 y; L0 |( b- i- K/ \1 w0 m
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  ○少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。
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  (用前第十九方,一法用大柴胡。)  X* I6 C) R' B6 v+ }

( X. W0 u# @7 S, v! ]% K  ○少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。)' i8 g. d+ m, w* u6 o9 J# g

) |! Q: |6 ?+ G$ \  ○少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。. x, j5 i5 F. m; T4 T7 ]) |* v

0 d) h6 W, z2 q! v* }1 p* v; u7 y* o  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
" U: d9 n% h. Z4 f# U3 i# X" M) @3 p4 h0 t- w5 }. s6 S0 X% t
  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
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  ○少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。)0 h- @; P2 ~( a1 R: _  [

4 P9 R" y9 M: w- i  ○少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(脉经云,灸厥阴可五十壮。)
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! |- q. u5 f* ]  d0 G- U  辨厥阴病脉证并治
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  ○厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
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  ○厥阴中风,脉微浮为欲愈;不浮为未愈。: H9 c! s6 g5 R. b% w# W

% c1 I* f) i  H" z2 K# E- p2 }  ○厥阴病欲解时,从丑至卯上。% V9 N; e8 R# r
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  ○厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。0 r7 Q" m8 E% x" u$ P& ^
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  ○诸四逆厥者,不可下之;虚家亦然。
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# D: v# |. `% \' f/ U) W+ [  ○伤寒先厥后发热而利者,必自止;见厥复利。
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  ○伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中,(一云消中)
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  食以索饼。不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。
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  所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。9 O( h6 q8 H8 V6 S
) O  ~8 q1 c$ V/ B1 {
  ○伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食;今反能食,此名除中,必死。1 R' T' S! ~$ O" _

* @3 i$ u4 I" |9 v: c& o2 L  ○伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止,必便脓血。便脓血者,其喉为痹。% n0 t; x+ e% K; N6 e

* c4 j$ G) S5 c4 b. P5 I  ○伤寒一二日至四五日厥者,必发热;前热者,后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
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  ○伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥;不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
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) H/ s" o! q1 O1 p% t* F1 q) B# c, u  ○凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。- J! Z# E1 M8 r3 R, p

9 M! g- U- ]! T% z* F. Y  ○伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。方一。' p0 c! f' |- D# c3 \

( \7 |. s4 ^  \2 g7 Z1 {) W% U5 @  乌梅(三百枚) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(十六两)
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6 R' P0 _7 z* E: S* D9 C" G2 h  当归(四两) 附子(炮,去皮,六两) 蜀椒(出汗,四两) 桂枝(去皮,六两) 人参(六两) 黄柏(六两)( `7 p4 F/ Y0 Y0 F

2 ], [1 u9 H- V# ~% m  上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
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& M' H+ f! h4 {* l  ○伤寒热少微厥,指(一作稍)头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
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  ○病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
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8 K$ |9 B- E' y# {  ○伤寒发热四日,厥反三日,复热四日。厥少热多者,其病当愈;四日至七日热不除者,必便脓血。) `& j# a6 D- W5 d/ F9 n2 @

, B8 ]! \+ K- z; w  ○伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
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. M5 z' @/ a" @& R6 _  ○伤寒六七日,脉微、手足厥冷、烦躁,灸厥阴。厥不还者,死。: W6 d" K8 y* f

: _; {5 I- G, m) n) {  ○伤寒发热,下利、厥逆、躁不得卧者,死。% T& v% |" r" j: p; ?, R
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  ○伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。
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  ○伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。
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  ○伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下;此亡血,下之死。
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7 N- T7 U1 ?! C$ `0 D6 s+ w" }  ○发热而厥,七日下利者,为难治。; R# P4 v% v/ ]4 @8 M
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  ○伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。(促,一作纵。)
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, H  e. J0 B/ a  ○伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。方二。
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  知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合): z+ M- F  ^8 E( q6 m

: n2 U& T- N( u. v+ c  上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。; ~  j' S! w5 G8 _& f

9 f% W) w* \# H) f$ j' h8 e) z  ○手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。方三。
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  当归(三两) 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 细辛(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两)
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  大枣(擘,二十五枚。一法,十二枚)8 Y7 P6 n6 b& O( D. X* a0 ^& p
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  上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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  ○若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。方四。! d7 }) M0 R6 r2 y% n( O  t+ S% r- m
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  当归(三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两)7 J! y# @/ C+ d6 ^/ i

. w, B' y' i. w2 Q" q  桂枝(去皮,三两) 细辛(三两) 生姜(切,半斤) 吴茱萸(二升) 大枣(擘,二十五枚)
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  上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。(一方,酒水各四升。)8 \' @2 d7 l9 v7 p: a
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  ○大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。方五。
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
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  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若强人,可用大附子一枚,干姜三两。
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  ○大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。方六。(用前第五方。)/ d( e4 M5 B) _

9 Z: N+ H0 D5 Q: Q  |4 ]  ○病患手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
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" B2 r$ y) v) \8 G) ^8 M/ g  方七。/ ?+ @( D1 E/ {" T* Y

' z+ Y* y/ ?$ J8 y+ g, ~9 Z. l3 w6 t  瓜蒂 赤小豆上二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。4 I% C7 b( W. c! N. n

1 w/ q* D* D/ D+ J9 j% e$ ~, c  别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜;去滓,取汁和散一钱匕,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止;诸亡血、虚家,不可与瓜蒂散。
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4 r1 Z' B: m. `" @' ~( `' s  ○伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草汤。方八。: m' b) f3 {0 Z( y' K; u+ U4 Q
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  茯苓(二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两) 桂枝(去皮,二两), R+ a1 _/ `1 P# {5 x% O+ T

0 z# s( l) \& H5 V( n0 \  上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
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3 F. j6 V- P, h0 j: o7 [0 c  ○伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。方九。6 j+ S( v8 x' b; P! A  I& X& T3 O' c

/ h$ |# V, g( v0 E# o  麻黄(去节,二两半) 升麻(一两一分) 当归(一两一分) 知母(十八铢) 黄芩(十八铢)
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  葳蕤(一作菖蒲,十八铢) 芍药(六铢) 天门冬(去心,六铢) 桂枝(去皮,六铢) 茯苓(六铢)
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0 F: P4 Q* J! l3 f2 x  ^  甘草(炙,六铢) 石膏(碎,绵裹,六铢) 白术(六铢) 干姜(六铢)) ?' F. l0 y5 s' }8 _! W/ x

9 R3 `/ t- b: c8 |  上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。5 P0 ]7 o) E7 r

2 f& U' q  U% @* D  ○伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者。此欲自利也。
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  ○伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。
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* r0 J% U( p& h& _  w" P& V4 T! P- u  干姜 黄芩 黄连 人参(各三两)
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! ?0 X0 z) J* k  t  上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。# ^# O. i) i. M! D/ |. |

% P* m# Y# l# H2 T$ M& Y  ○下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。' G/ t# F# F7 b  h/ l8 k! U

2 u& u9 C* z* C7 u* K# ^- ?1 ^6 |  ○下利脉数,有微热汗出,今自愈;设复紧,为未解。(一云设脉浮复紧)
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3 z: v/ H& o0 ^1 H, F  ○下利、手足厥冷、无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死;少阴负趺阳者,为顺也。
6 F& G" n3 A. _0 \6 f: q8 A8 @
% Y9 x& y) _; ^' z4 D* D  ○下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
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  ○下利清谷,不可攻表;汗出必胀满。8 n; t/ \9 w0 D* |/ u, M

6 i5 |+ i5 E" O8 w% b  ○下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。
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  ○下利脉沉而迟,其人面少赤、身有微热、下利清谷者,必郁冒汗出而解,病患必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
7 e; g7 @$ \$ ]
! l1 ]) S7 H& u1 f- w" Q( M8 a# v/ y  W, J  ○下利脉数而渴者,今自愈;设不瘥,必清脓血,以有热故也。
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  ○下利后,脉绝,手足厥冷, 时脉还,手足温者生;脉不还者死。
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  ○伤寒下利日十余行,脉反实者,死。3 s1 }0 u' A# j% ^
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  ○下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方十一。0 B( i0 v9 {) ]4 u5 C

6 q- U( V8 z, e- O  甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两)
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, {/ t* o1 V% r  j  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。
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  ○热利下重者,白头翁汤主之。方十二。% W) o3 _  j% ~1 m( u, K5 \

" q6 U2 l* @4 _  白头翁(二两) 黄柏(三两) 黄连(三两) 秦皮(三两)4 E  v1 d4 H9 V0 t

1 V" \" f7 F/ [  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。
; c* H7 W7 g$ T$ W4 g3 L) N3 ?0 A, _
  ○下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。方十三。
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  (四逆汤用前第五方。)6 I+ j+ b8 n) B2 d9 P

0 ^. D& E9 R) w  桂枝汤方:桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)' b: U3 a4 F' x/ ]

- C( ?1 G' k/ b6 w  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升;须臾啜热稀粥一升,以助药力。' A# S/ L; S( T% i

! y* H/ J$ y/ c: ^: L5 m1 X  ○下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。方十四。(用前第十二方。). G1 x  l3 v* O2 c0 Y/ Y3 z
, M0 O4 A9 {7 I. a9 P# Z
  ○下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。% W% u7 G# F7 ]# E

; b2 H1 T$ `6 j6 ~) @3 h* O  大黄(酒洗,四两) 枳实(炙,三枚) 浓朴(去皮,炙,二两)2 K& D( L& H6 s& N0 ^& g
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  上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分二服。初一服谵语止,若更衣者,停后服;不尔,尽服之。
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2 k4 s: Q( K% ?  ○下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。% W' J0 _3 v& {6 N

& s$ y+ q6 D' w, R  肥栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合), M/ f2 c" ?. \# R5 E# |9 p
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  上二味,以水四升,先煮栀子,取二升半;内豉,更煮取一升半,去滓,分再服。一服得吐,止后服。
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  ○呕家有痈脓者,不可治呕;脓尽自愈。
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  ○呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。方十七。(用前第五方。)
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% \# c2 s8 l) {' ]. \  ○干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。
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  吴茱萸(汤洗七遍,一升) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,六两)2 M, d" t& ]! [- x+ D

% i2 t% Z& @, p' E' {6 y1 I" j% _  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
+ ]% l) c- W) z, I  w& _. K, t, i2 o* ]3 Y3 i3 E0 u4 y/ i/ E
  ○呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。
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$ c; ]  m2 t! @( M  柴胡(八两) 黄芩(三两) 人参(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 半夏(洗,半升)' v$ Q/ v: Z% l- h2 a" Y/ S
# q% a' \6 R* @% k+ y
  大枣(擘,十二枚)& A9 u+ W! `6 Y  R3 }- |' i
+ I& i7 n, `& F. P) U9 c6 ~. l2 o
  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。+ Y+ r. O# d. q9 W
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  ○伤寒,大吐、大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。% w! M% p1 m; Y
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  ○伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
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  辨霍乱病脉证并治
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  ○问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
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& P9 u7 K, l0 U7 i* l: q  ○问曰:病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病,答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
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7 N( `) M- H$ j9 ]1 m% i  ○伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利。本呕下利者,不可治也;欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。
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* }& t+ k0 L4 o0 G. b  ○恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。
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  甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 干姜(一两半) 人参(一两)
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  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
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  ○霍乱,头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。方二。
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7 g. U2 C% s4 l  五苓散方:猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 桂枝(去皮,半两) 泽泻(一两六铢)  b2 `! U7 c, u4 i
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  上五味,为散,更治之,白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。
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# J( g7 S! p( l, b# k  理中丸方:(下有作汤加减法。)
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$ [+ S  o7 F2 B+ k- b6 |8 w  人参 干姜 甘草(炙) 白术(各三两)2 `9 n, n5 t% T9 r
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  上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服;腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物根据两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术加生姜三两;下多者还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
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  ○吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。方三。4 z" B/ u6 q+ W: P) o
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  桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
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$ q; l' b4 e  j; _4 V1 W8 ^- C  上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
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8 x5 @2 _/ z+ O; T) W$ V" \( {# [  ○吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。8 I, ^6 o1 Q# e$ V1 f0 s
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  甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生,去皮,破八片,一枚)
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. b5 ?, v4 ?) p1 V( r1 \2 ?# W3 |  上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。8 m. R" q- b* y- I- T

$ m5 A: \% k' v% \! y& d  ○既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。方五。(用前第四方。)- Q+ B8 ~0 m$ |8 q+ L0 s" Z

+ C1 s; d' v$ w& A. d  ○吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。方六。
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# k) j/ U, j, l4 U% t7 G  甘草(炙,二两) 干姜(三两,强人可四两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 猪胆汁(半合)4 ~5 e- n9 u/ u4 M( p! Y

& Y9 Z7 q/ P& H" f8 A0 h# d5 \  上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓;内猪胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
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  ○吐、利、发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。3 |/ j& i' P: ^
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  辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
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( y0 E  S6 I# R( m" [2 O  ○伤寒阴阳易之为病,其人身体重、少气、少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,(花一作眵)膝胫拘急者,烧 散主之。方一。
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  妇人中 ,近隐处,取烧作灰。" b- {+ e8 H" T( c; Z

2 d: A* z' T/ y, K9 w  上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子 烧服。
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, ]! p+ j4 e- d$ b+ \  ○大病瘥后劳复者,枳实栀子豉汤主之。方二。) K: S+ _1 M) i1 W
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  枳实(炙,三枚) 栀子(擘,十四个) 豉(绵裹,一升)# b5 a3 H5 {- |

. z# _; X# J; {6 J9 O4 w; {  上三味,以清浆水七升,空煮取四升;内枳实、栀子,煮取二升;下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如博棋子五六枚,服之愈。
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  ○伤寒瘥以后更发热,小柴胡汤主之;脉浮者,以汗解之;脉沉实(一作紧)者,以下解之。方三。& q; U# u5 _1 D4 K( y) @3 F

8 a% t* k% a) @4 J- q4 F  柴胡(八两) 人参(二两) 黄芩(二两) 甘草(炙,二两)+ ^+ Z; W# M: W3 S+ m. s

4 \- C, C9 {' l' D3 U5 I3 j  生姜(二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚)  {  I. _) N) g, ^+ g
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  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服一升,日三服。
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( g* V# k5 U' h; n; ~3 E5 l9 ?# p  ○大病瘥后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。方四。
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  牡蛎(熬) 泽泻 蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 栝蒌根(各等分). g# U  c. p0 K. b2 L! [

) b1 D: R, k% Q3 q" T! V  上七味,异捣,下筛为散;更于臼中治之,白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。* E! z% r/ w' T/ s1 P" t: X0 {* Y
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  ○大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。方五。
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  人参 白术 甘草(炙) 干姜(各三两)
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- f" ^" }: A! y- g; r2 \: a  上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大,以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。; c6 O" \) n7 r: h; B6 Z  ~+ G

) [2 u9 o& U2 U/ K  ○伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方六。
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  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(洗,半升) 麦门冬(去心,一升) 人参(二两) 甘草(炙,二两) 粳米(半升)
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  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。
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# @7 }( ?4 @) u( Z4 D# h* ]  ○病患脉已解,而日暮微烦。以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦;损谷则愈。  d. [0 V' t& v* Z" P+ l
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