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三因极一病证方论 宋 陈言1 `/ m& \$ ^9 ?( @1 {7 g! D
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序
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1 D+ R& }0 ~& M# _ I& y# _ q' v 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序! e+ B; w+ a7 K; b3 ~7 m
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卷之一% P& e2 G# Z$ X; I6 ~
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脉经序
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学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。) Q3 W8 D7 {( N2 M8 q
0 _9 n9 P l& {$ h' j 卷之一
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" W5 g; e7 c4 v! q 学诊例
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! K8 e& v |! j 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。3 N4 @4 @ y6 J( D
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。/ Y8 ^) }8 G" s! @6 Y$ U
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凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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% _" G+ Q! q8 G$ q7 O 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。9 G) D4 @1 \0 t9 m6 t$ Z
: U7 l* }+ F6 Z3 q6 Y3 X 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。. m6 q& T6 e, `4 y! {1 e
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; O1 K4 n$ r( ] 总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。9 M% B- d+ H1 d _
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。4 H1 D# e9 H- u4 r) M
8 q# p( `% M$ ]9 ?' o5 i: q 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。3 H( r& l% g; V/ P
$ B" }. V" i( V/ N' v6 n# ]+ J: W/ | 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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4 w, y+ X2 c' z( f- r$ } h- c 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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) K7 Q3 p6 c9 q& p5 @- R 三部分位
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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六经所属
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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7 s+ n& g* Z! y( x( J$ g4 ]- V 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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5 _1 m4 d) k0 n: j 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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5 y8 s) W& e8 j 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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0 A4 `7 S0 o8 [; @5 V$ c 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。7 I( a$ I: z* @2 G X9 e
& a' n3 B* b5 A/ s 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。" o1 R1 x: L- V* z$ q# k
/ ~* }1 d, [( J w( A 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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+ A* @. ^1 o$ D2 f) |9 V' G 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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4 ~- N2 P0 V2 v3 {1 h 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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C, L9 J& B, O3 i! d 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。3 O% V: C9 ~0 |) T
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。5 A6 V- i7 E" T+ I3 E& E& k6 N$ c
`: ?2 J/ y: e! [6 y* e 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。2 ~6 B6 h) m% b2 l2 }9 l! x) l% B
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; E A( b2 u7 G3 b 五脏所属
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# S5 s7 H* q, b$ V 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。* m" H* z, H( v5 N5 _5 R6 m$ u
$ q( M C! O' ~! k4 v1 @: R+ S 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。: l& a7 z- m2 z: O7 ~& M1 k
' G. s# s! v H$ S 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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* z8 q0 o3 {2 A) e$ F 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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0 L2 ~0 ^& B9 P2 Y6 d 卷之一
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5 h1 Y3 ?# R9 |( I6 C# ~ 五脏本脉体2 y; m6 `' H3 d
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。/ j) i; Z% A) ]) n( c2 C z
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。% t2 M3 V6 D- w. g' s b
" e4 \' g0 z w- M 卷之一0 O2 Q' q: F" A, t1 ]/ \
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六经本脉体" s, |1 x$ N% N q2 t) Q0 N
+ U5 Y" W) c$ O. W X! E) D 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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3 I, X5 P% w* V. ~$ L 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。* U, u# | D0 }: l% y D, C0 y
B' W7 Y! @# y6 H# w! m 卷之一" S2 ~1 _/ {" ~8 J
3 u: V3 t3 ]* I: @. A8 L 五脏传变病脉5 x! c! E5 M% l! F9 v6 e0 q: @
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。 D8 K$ I. `7 v
" t! d) p% ?- j7 ?! y& T& x# x* i 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。. l9 U! t. J. Q7 Q) a
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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7 l. s4 ~* {' M( N" c& _& T6 R 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。; I H* ?# W0 m
9 \, x+ M1 e O 卷之一
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六经中伤病脉
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# b5 E0 d8 y: D/ m4 d2 f 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。! |! K$ q0 R3 J" c* ?. I
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卷之一
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五用乖违病脉3 f0 c# K- f2 S% \$ T7 G, O
: E0 p( k$ \$ a; d! J+ W 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。 D+ X% _! X# m
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卷之一7 ?, R- t, }7 L W J q: `
9 o* B! ^) k+ S9 @0 U& M 脉偶名状
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4 F0 o4 W0 C, s. F5 X' }0 z& S 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。8 O; f% g, W! S# G* s2 O
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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, d$ x# F! g- Z. ^/ F 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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9 P5 w( b7 \% m. G; ? 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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, r2 L! P. y! S- n: | 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。1 m1 Q1 r# m7 Y4 ^9 a0 E
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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+ q4 N& c+ Q) r 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。& w' |- \7 X1 i" ?
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。2 o1 t3 F3 [$ _( `# c. ?2 B. l
- [( \! P! k: A* [ w' d 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。6 j$ H6 W" B4 I3 k7 Z& Y+ b
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。. L' T6 L" p G3 Q5 i' {
! H. G3 z3 L! ^ N 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。; S+ W5 ^/ [, y; V
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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' C% o7 w3 N# d6 T, T* q6 q 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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3 {, t8 U# k X6 M+ _7 V% E 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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) J7 b- D( {( _' K 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。; [4 P0 Y% N. s, Z* ]
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。, U) k; O1 x |/ _4 x9 L
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。3 F+ b- S$ z/ Y' U( G
. \) L0 e* H( {- F 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。6 N P% H/ [, @5 S/ Q' F
/ B8 Z( Z! {/ C9 n 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。3 c G: _8 i0 V' k5 s: b0 R
2 c, s( {( o4 G7 C2 j 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。, d7 \! e1 k4 w; _5 t' B: ?
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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; p% _% e! b6 k- ?( b% w 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。& b5 D. H9 @+ p: }- B* n
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卷之一
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七表病脉
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7 y' w4 a9 I% g: o; _# q0 n 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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- v3 ^8 `; g& d" a8 O 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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7 F8 G5 m+ K3 T. z4 J4 y 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。: _. ~' U2 w! m7 J: ~- ^3 h& j7 N
5 j6 _/ I$ _, Q. b z 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。! p2 ~- \4 B' W1 i6 Y. B8 |
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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' h' K( V2 v0 J8 i 卷之一0 O/ o/ j/ k3 Q( R4 a$ |: s# k
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八里病脉9 `: N" Z h* G1 \- _( W4 m. M
% `% Y, M+ ~* b$ T. Y1 N4 n. w 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。% v; F3 W7 X* r' w1 v5 ^
, w0 z/ F/ B( ?6 ~' V) Z 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。6 K9 L" [4 c% {, V$ S
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。+ M! r/ s" s) }% Y0 \, H
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。) k0 C- m5 O: K3 H7 K1 h+ \0 Q
3 E' H3 b. x. p, q7 _! N u, L# v 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。" O& t' I) j* Y; | P, {+ s3 I7 ]
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弱为虚,为风热,为自汗。! A7 F3 H/ Q+ |. ?: t7 d m
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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; `* E5 i% u6 |( K" {! ? 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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7 A# @- |: W t! N% z 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。- J& q6 z$ F( _" l$ ]) H' c; A
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。. z5 m2 W2 `" O% _ J& q3 C
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促,经并无文。* J+ b+ B: M" N h, ]1 R
7 ]. J0 ?/ }5 R% `2 O 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。1 a" E2 M+ V; i: r
) E' ?% y7 d3 P0 G0 c/ i 结为痰,为饮,为血,为积,为气。. W- @( D! }' o0 T4 p
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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, N% i, o& ^5 p) `/ {/ {: t& e$ x: e 散,经无文。
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# c z3 E8 g1 y2 V& O! y 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。 }' ]; g3 u0 h7 t
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。9 ^7 R2 j7 H5 G1 ]$ _* X% ~- A( p3 _) j
) _* T1 O+ u7 O, M 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。7 Y% s- _" w" s
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。7 K d9 E" \7 F+ Y, Y, w' }4 G4 r- z' P
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卷之二
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! d; | t. ~) ? 太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。1 w- R9 I+ H5 g1 g' Z9 Y
. o7 w* C2 k) O9 N# R- ~$ Z 卷之二
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五科凡例
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。, r& ?* C2 O @- u+ O
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。& v, v6 ~- d5 y s2 s
* ^( d h3 Y! V3 ] 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。6 q1 J# P6 U/ s8 a1 x9 b
, s# g. Y4 M4 F 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。; y8 X5 T5 h0 c% q
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。! t: ] y/ Z0 C3 @. m
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。. K; j! Z; ~! W; c. {+ o3 r
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。. d! B; }! y. F
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。- u4 P* Z8 R0 b% @0 S: C
3 F8 v- a4 T: v7 m2 l/ ` 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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2 H/ w5 w7 u8 ~. C 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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$ E/ G+ q- q1 m; G% g! h- I3 U8 R 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。: ~4 h% s/ D Y
( P& r/ j. |( d" i0 F. h 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。4 `6 u: p( Y2 T& Y
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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卷之二
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纪用备论
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" t' J6 l3 M | 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。+ v7 |% D+ y. j4 S* k" ?
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卷之二3 v" H; A( q6 ^3 a) M6 V
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脏腑配天地论" B" m0 m; {0 B4 W& e' X9 ]
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。6 v" N, v' j6 R2 C- S0 o8 k5 }6 s
Z/ L5 y$ _! u7 D; M3 W. z5 ~ 卷之二. y2 v3 y+ ?& `$ x. `; f5 H# C; [
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三因论
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/ d: P+ d; \2 c8 O" I 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。; A( w7 F+ `: e/ z5 N" _
, M" v( P/ G, J 卷之二
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外所因论( ], P) j5 ~1 Y* ~! \/ ^
( [# {, S6 z x( z. q0 g 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。* m/ h) j7 n( d' e
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卷之二' {( t1 K4 X7 {
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叙中风论7 D1 W8 Q" o/ f
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。- A: _; e# k- m; E. X% a
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卷之二) G' S' x6 Q6 }* E
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五脏中风证; o: \1 }6 |& i- k* y
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。$ Z8 v* ]0 w6 r( {; H
) ~9 X2 @! C! Q9 M: i) o2 S2 w 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。) K3 C% I/ ?# x: Z+ m: B
& g/ V5 ] h5 t( U5 P 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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* ?8 L! S. a1 ~% s3 h1 {( @& {& t/ c 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。4 m# h. V0 z0 H1 J$ {2 H
% b- ^2 |: u7 f# l2 T 卷之二 中风治法5 k e$ e a$ k
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生姜生附汤) F% s W9 H4 a! T; h
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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2 o) `# o. R0 j f& G. K2 ~ G/ N 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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$ C- t5 g1 P, ~. d& e8 M 卷之二 中风治法7 f8 j# S* `1 [% u9 @
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。" B" e8 Q/ d) A( b. e
" }/ m1 b! Q I% e. i* g6 V 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。% F3 ~3 B- Y/ T7 f( Q, t4 q/ j
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卷之二 中风治法2 p9 g0 h% T( s
% J5 l3 ^* M7 N5 S6 r6 b* z" j( j) Z; z 红龙散* d# ?6 [* {0 u1 ]& A
+ b' l% U5 O% | 治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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/ O8 ]; T% L S 卷之二 中风治法* L, H: ~% j% x3 s# n& E/ c3 H- c
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神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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: i- E t# U( K9 O4 B 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。 R0 C5 A7 w5 }2 X& p7 z* i
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卷之二 中风治法
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( Q( z T# P l6 v2 C {5 t5 C 排风汤
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1 Z! W6 {9 I. n2 h% _6 c7 Z+ J 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。2 C& l# i' S4 A- _, x: p2 `% c; a
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法. O) ]2 e7 x4 T
4 g! y9 ~6 j' K5 c 小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。( Y2 b" J, G% v& E/ `% G+ j: F: \
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诸风服之皆验,不令人虚。& U$ u. G: B! }/ p2 { K3 [
) f6 }+ b: y1 w 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。) v; U, b- Z2 N3 p; Q4 H
+ i1 V- s( o7 L/ f: j [- ^0 b; b 卷之二 中风治法- D! b0 C2 \; j2 G
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独活丹4 z1 h' B) |4 |) m# }; i1 @4 G
7 W7 D _, y2 Q1 w- w/ n( g 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。: Q& e" f" F ~( o0 ?
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( U7 M4 u7 O, `" l4 Q& @' g6 Y 三黄汤
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3 G( g! J/ p+ t/ r* T 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。. |3 r! w+ Y3 D# f6 e
8 D- ^! C- L3 I" r: D) Q9 O 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。4 T$ w. \7 n" I! r7 l: ~
) `9 T+ w6 i* `/ e, w9 G" V* G 卷之二 中风治法
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小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。* r/ {) b8 D) ?" X
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卷之二 中风治法
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烧竹沥法. I V$ Q8 h, ]/ \5 K
) N' k! D6 w- x3 N9 J9 K 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法0 l; ~2 z/ M! ^0 w: s
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独活散
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2 V" g. A% U. u& S, j+ K5 f 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。" T I7 t4 l$ k5 J+ g
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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) ^( F9 f' v' Y' b0 `9 M 卷之二 中风治法1 K6 J$ |- w/ ~) ^1 A% ]
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雄朱丸: p1 ?& E r& H
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法
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& D! _* _; G; E) k 仁寿丸
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。/ ~4 v5 z- I X3 I" E
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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卷之二 中风治法; H8 r# ~" x0 u, V
1 n4 k/ G6 u5 z6 M9 C. I7 k 铁弹丸
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6 G* o' }: ]0 A+ P) j. P 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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0 M9 z! j' [7 K* t# y& P, ?: @ 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。( c! j( Q2 k, b
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卷之二 中风治法% A# x2 U! L; R% m- b
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活络通经丸
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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' H6 Y" [0 P4 n! ? o 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)( ~+ K: i+ E6 Q5 f% ^
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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! L1 u$ R% _) B& {+ R 卷之二 中风治法: @9 Q+ i j( @: s0 S9 V, R2 z
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乌药顺气散1 t; S6 _+ L8 [! Z9 G! y
: W( @( Z9 h! J' u 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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% A: {/ ^5 Z+ p* n3 l 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。8 X8 x8 i0 q* j2 I/ y5 @: q2 o
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卷之二 中风治法# F, Y D; y$ M' e0 L6 o! R, X' P
( P% n# K7 s: c% H! a$ y5 N 舒筋保安散
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2 p5 L$ m5 h( _4 E$ ?" m) v. v6 w8 u 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。9 R9 J" f! z# d( U w2 C" `
" c$ f* ^' k9 f' \1 L 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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$ Y" E+ l& a2 H& E3 }& Q 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。 m( e: {7 Z# Z# O# X! m: P/ ]9 k
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卷之二 中风治法+ U$ A3 G/ v2 G1 V
' b- a+ c) N( Z8 _( Y 松节散( }/ i1 L. r0 c3 i! G+ s
8 y0 W' D8 |* o1 | 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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]* l: i# C/ S9 N8 V 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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+ R1 o5 N, F s) n 卷之二 中风治法! m$ R* s! P/ l2 y) _2 `7 e. |
6 F3 a+ w& X' X! P- L! m3 ~' G 芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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$ G8 o5 W! `* R- f( [ 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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m: F0 X! ~& F( ^9 Z, X 趁风膏& I/ o6 j# W c. K! D( b
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治中风,手足偏废不举。0 K, j( ]+ k2 F' v% R
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。8 L: c- @$ @, R1 b+ Q+ p# `2 B" J
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卷之二 中风治法( `8 ]/ P, i4 y. n( Q. C& @
9 D% n* f9 J: W1 A0 ]7 V" o4 |/ E 附子酒
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7 ~ V& m3 i; v/ z+ E 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。7 e3 j$ \) Y7 C; `; v
2 f# R+ f; i! s( O9 O/ e 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法
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4 f: c) l5 _* r) g# L9 n2 n 小黄酒
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y8 i# i3 c) z7 r* _0 p) M 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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! `5 {: ]1 @' r/ e: {3 i 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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; d5 `1 J' h, k/ \* C6 s& d 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。1 H) W; k2 P" R, L& Q' @
/ ` H. `8 y. G" \* V! g, F$ R3 b 卷之二 中风治法
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( A" y3 l5 ~. _! Z# X 仙酒方(窦朝议经进)2 c+ D/ A A5 E& r% n# T
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。9 l3 s# i7 \2 Y
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。4 W! e" x2 X9 [5 H% y
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卷之二, R8 m1 p4 A. v
6 V) R7 X( E6 n, z1 G, ?; Q 料简类例* U) s2 R/ `5 ]% W( O! R0 A* P7 }# ]7 w+ e
4 D: b g- r: t( ?) Y 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。, f |, H. F4 S0 ?6 F# c
1 m' h0 g& m2 j: g5 j 卷之二
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9 S/ c& i+ o; l( ~ ]4 r5 Z 不内外因中风凡例# w( t- `/ F& P
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。' _( E: u% r! ~* o, \
2 ?* ~; K$ R9 e, C* [- S! R: l+ n- \ 卷之二 不内外因中风凡例
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/ @3 t6 D' K6 m1 e [1 \4 \; }4 r+ v 附子摩头散9 z7 O) R1 D* R4 i) G
6 w$ H7 `3 p# s1 y! | 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。8 a' Z. e1 w4 l2 n3 X& j
: F& t6 d" q, X& P' H 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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4 U" W9 ]' j/ ? 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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1 S4 B/ c, W, _" t5 T 卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤
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! v3 ?9 W1 g$ K4 p9 e1 Y 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。$ ~- H3 ^! j: B! h6 F2 @! @. M3 T
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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% G2 V$ w; p6 ` x 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。; H- S' \: u6 i" c9 H6 _
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卷之二 不内外因中风凡例
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1 S. F/ \( @4 f8 B: m) N 附子汤9 B5 |9 d2 Q N% i+ ?
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治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。/ `) t8 t, A: n9 ]5 u- a* ?
' _% n6 G' ?: {: \7 F 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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4 r, x& _6 G [- x0 Q5 `/ S! m 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。$ s8 _4 M, a2 D5 I
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卷之二
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叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。0 G1 R$ K+ p# x
7 d. ?+ Q0 ?# S( w. E 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。7 Z' e1 F% i' V. |) G- ^% N" [* F
- v1 c* t/ }6 ` 卷之二2 D( f8 t7 C; i" s1 V( A3 ~! y
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五脏中寒证9 y( n7 e3 |7 U$ S, O1 G: @. p% T6 H( c5 ~
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。" i. s9 G. m* u% }( X# L M1 p% h
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卷之二 中寒治法- L) f4 F8 \# }9 s8 Z' Y
7 s" D* {4 Y* H; H) ^ z1 B- Q 附子理中汤3 A) L9 C: k$ v
3 o* F d6 N7 Q7 f6 F 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。# J; t+ {0 ?0 Z3 }8 P6 G8 Z
1 u" y" S/ s! Y) r% S* C0 M 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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( k) r+ p( y6 c9 J# ]+ N 卷之二 中寒治法
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1 D* ^0 [& K' n/ S$ v( [6 l, I 干姜附子汤
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/ K! K7 `& \. m) v 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。* s# y9 B5 T c* v: x
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卷之二' M9 d: Y& f/ N! H4 `# F3 W. \
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叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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* t- R6 H. U! t) b 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中暑治法
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大黄龙丸, {% J4 O" n* Z; L$ L$ ]0 s
& E& H( {, R+ n( G @ 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。, ]/ p( H0 H# V1 i
1 Z, z7 _, q* [! |4 ?4 b 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)6 i+ V7 {" S+ S- v; _! V) o
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。* O" a- @5 E v+ b7 @2 X; a
/ H$ h7 d7 G7 e; Y$ H" i 卷之二4 x6 ^! A! l1 R: R `2 D/ g; o. N6 g
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中暑凡例+ I4 q9 j/ k& s) K
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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卷之二9 C; `6 J/ ^- s7 s3 k
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叙中湿论
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。& \- `! A1 c# d1 n3 S0 x5 u' f
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卷之二 中湿治法, C+ T. n1 Q$ D) \3 G- h- k ]: ^
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白术酒
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治中湿,口噤,不知人。3 [3 I1 f9 u: m$ l- k
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白术(半两)
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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卷之二
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四气兼中证论& B2 s6 Q Y& o2 r3 ^8 e
; i# `% _! a" K4 ~+ P 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。: r9 P$ T, Z; s! _% }
) ^/ }% {- N3 \$ O) [9 Y3 T& b8 ] 卷之二 四气兼中治法
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& h. g1 l1 B: H( | 附子汤9 K! R' e( ^4 z* h5 q
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。% E8 A( y$ `: ~/ l; d8 n5 m
, I3 U$ g6 h$ R D) e 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。" A- @7 v$ b t: {2 w4 E/ X' `' |% N1 G
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卷之二 四气兼中治法/ L2 m" \9 i* U5 Z/ J
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防风汤( m9 C$ f* C3 F
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。- C. l) e5 G1 w( I3 \+ w
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法+ ^4 a7 L& a$ U( j( A! D
4 \5 ^5 m$ @$ E! V6 N 生附白术汤
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) v* J0 B8 [7 ~+ R 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。. s3 h( ?5 H6 i @# H
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卷之二 四气兼中治法" O0 ]( L# m u, a. ]
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附子麻黄汤
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7 G5 k% r# Y. ?6 Q- i 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。8 o# G, L9 z% e& B, ^- ~
& {! q b. K! {0 C 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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0 `) d( n5 j* K4 j: I( ]: o 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法
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3 M7 }# w$ o2 Q3 r 苓术汤
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7 W9 b2 n; v2 v2 ^' X( U 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)- v+ e- N7 i8 E4 `
! V2 S1 P' {- D9 D 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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2 I9 d3 |& b# i* `! a5 P! [ 卷之三" d- G& F* y% s# x2 J
8 D5 T+ {" u* U9 j" I5 ~! e 叙痹论
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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% x4 B( C/ M: |5 Z9 N: n2 E; _9 Y 卷之三 合痹治法+ O, {9 k8 b, H- W
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附子汤
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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( \; U( a3 W6 }: I* T% I$ A. Y 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)5 b9 c4 d. [8 p- f' B
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法
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黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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' j8 ^0 @- N& i* w4 r `# x 卷之三 合痹治法
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黄酒
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% s. F3 m+ W' x! J" X 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)' o! E5 V' o( s2 Y- r3 Y
9 d8 z8 D" Y! h8 p* W 卷之三
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节论 W$ l' j4 E: h8 h* [( v
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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卷之三 节治法6 M+ ^( f0 L* ^* S. {
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芍药知母汤
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6 E9 @. K. t' `. ~5 E/ q 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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卷之三 节治法+ a: [. v+ _5 a% k! }0 k6 w
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乌头汤9 i1 f- N7 }; t3 x$ S! T
+ q/ e& D8 w- o, _+ c$ P 治病 节,痛不可屈伸。3 ?. H1 [8 l3 \0 }) m) o( ~- F
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。0 I. N7 G$ d: t$ ?3 k- q/ {6 `" h! n e
7 a1 v; T& d9 [! @; q$ D: l1 @4 m 卷之三 节治法
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附子八物汤( H2 Z3 K1 ]) P
1 f) C @! f6 F# k* x M3 Z 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。$ S$ j+ l+ \ U7 K, c4 ]# G4 ~4 b
! @* |6 Q2 F3 p$ c. ` 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。9 s, b+ @9 L" [7 a
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卷之三 节治法
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独活寄生汤
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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- C3 Y# E6 x Q" _% G. d% A 卷之三$ Q" _/ Z1 V: {
% U; g! ^0 m8 `1 T1 ]8 B 叙香港脚论
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" f( \1 t# n$ \) d+ H 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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( q. `5 \! | H8 L: O1 d2 q: ^ 卷之三; E5 B6 \6 `$ S. E6 l) T
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叙《千金》论2 y* @) S: e0 X" H w
6 ]) K- F4 F5 b# {' A& u 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三% |$ z& L4 f" O& P9 r) n* n) x
4 H4 z, R; s" I& f. b5 q) w 香港脚脉证0 O7 o& F: O/ n" y3 S$ n
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
6 s x+ w- K4 i0 S8 Y, H+ v2 f; M3 z( m" b! d( J' Q
卷之三
7 n6 I6 E0 U( E9 N* }5 @, h- L5 n) g
5 M0 ]) x/ Z8 b: M3 y3 T% F5 r 叙太阳经香港脚证
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( o- I3 F% f j2 K4 f, D- w! i 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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& q& [8 T1 G& @6 F$ H8 D 卷之三 太阳经香港脚治法7 F: s8 O3 R/ [6 t T5 w
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麻黄左经汤' C: {) s( [1 M" U; J# }, Y
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。6 W6 t1 D- o8 D: g" e
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。+ u: {# I- m' C( A% B# ]0 k: Q5 p
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卷之三
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阳明经香港脚证2 ~+ l3 M4 _# ~
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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9 I# m2 R! h+ Q 卷之三 阳明经香港脚治法
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大黄左经汤8 K+ G$ E O) ?
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。$ x3 ^2 f7 A( T" h2 ~& [. y7 N2 B& P( V
# I/ A+ q' [# ~8 x( g! _. U; R. ?" i 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。# f' F G8 H; W9 G+ q6 n+ [1 B
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荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。3 N( L$ P. Q3 L1 X2 w* C( p
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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卷之三
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, Y7 o) v7 d: N 少阳经香港脚证6 @' F }0 K1 Q% p+ T5 _* H, x
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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- ]+ D. J+ N+ b+ _6 X2 } ^ 卷之三 少阳经香港脚治法/ J0 }* r( ?" T
5 S3 J' p$ g) |2 x, M* ^/ y; X( T 半夏左经汤
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。2 X- |( J+ {* K- e& e% [
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卷之三
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2 n' K5 U, ?2 s& t1 w2 V. Q. |( B1 F, M 料简三阳并合香港脚证" e$ C3 ^1 s6 l& N$ _0 c9 h* y
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。$ C$ ?3 F, O: [* j$ X$ V. A
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卷之三
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. f5 Q( |2 q: R, m, R" B 三阳并合香港脚证治法
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& M+ t" [8 C: t! d 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。& w- [: S$ @# z6 E6 F5 n
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卷之三 三阳并合香港脚证治法$ ~ \, F. t! U% v9 p
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大料神秘左经汤) V3 { i2 t0 _( L$ A
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。" `/ f% n+ l& v0 i& `
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。( |( {8 v3 U$ H. h3 W( ^( u. j
+ E; _; v8 Y# C' I' D/ N 卷之三 三阳并合香港脚证治法7 l' |# m& M, v0 E, v6 }9 J* K6 W# h; V- w
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加味败毒散0 K4 [8 ?' d7 }
5 W" ^, v# x3 h; l 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。3 q. h$ L% _; m3 h9 ^; h
, [4 x* o- b, B2 P3 _ 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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太阴经香港脚证兼治法
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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0 H5 H( N3 C! W. i3 z- s- E, O# s 卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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六物附子汤
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$ v# C$ R8 n0 I2 o) I$ g 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。& z3 [1 J0 |5 S9 |2 [# t/ r
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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少阴经香港脚证兼治法
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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4 Q; s: |, E1 [2 C+ M% I 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸4 Y+ C( t: I) q2 b) e7 }2 o3 A
, p9 X; Q. M: S0 g8 @ 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。6 h' \! s$ D/ C" e$ i- V
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卷之三5 G5 y* O% |- b0 C0 d: Z
2 w/ f" b+ `# l5 {# d 厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。/ V! f- z% Z1 m8 I3 p8 D
/ J- m; y! M4 x# ^8 Y# y) Z 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹5 ^8 C4 c( ^# [2 U& ^# G! Z8 Z
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。# `* Q- D1 a3 ]8 X% c
# |2 \6 I+ ~! \0 a& E) U 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三1 B3 S1 c' c2 _! y( r5 n4 }
( R( p+ O; c" w8 q6 {- A2 C( x 料简三阴并合香港脚证8 ^/ o/ b: M+ d5 b% Y7 Z
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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卷之三 三阴并合香港脚治法) L2 ?' P. S; [5 G& |7 X
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抱龙丸6 X5 B' x% K, s% J
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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4 T4 @% p, V3 E9 y9 E3 V+ [8 z 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
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川膝煎* }- x, l* V( j# C& G X
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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, g( D) L! U! f0 y# p% i: m 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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( h0 G! ?/ T1 Y 卷之三 三阴并合香港脚治法
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2 w- ]! [6 J9 ~0 {( U! Y9 I) w 十全丹
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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; ^" W$ X- |5 n( r: `3 G* t; H" P 卷之三 三阴并合香港脚治法5 f4 j3 P6 t0 t" ~- b7 k. a# g- f
5 \7 o/ _* X9 ~* N 乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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) [' G4 A/ s/ X# Y7 x$ N 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。2 F$ ]5 L; v) q/ U% |' r* G
& q$ N) l3 L7 P% T4 M 卷之三 三阴并合香港脚治法
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' m/ F5 m5 z0 |( c# E* ~5 A$ U& Q 大犀角丸
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$ k6 J0 t* E- }1 h 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。- ]* X6 ]$ q7 J7 t+ y- c
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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8 O- t8 }7 d# u! d) e' y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸4 K* v9 }" Y# g
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治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤
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治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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8 W/ b- i: a3 a9 [, H6 J 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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# U& Y2 |( A' J3 h 卷之三
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香港脚总治
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/ r; Q# f, b4 s 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。8 t: S! W3 k0 I
1 S( B5 f4 V% x5 t 卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤4 d3 x& V$ d0 O$ k- d8 D5 w4 D
. [. Y: N" C: [9 t0 \ R2 V+ l 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。 B4 Z9 E, R1 N! M5 s" C) E! J: M" |
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卷之三 香港脚总治5 q( B; Q p& z( w
2 v9 p+ O) P* u 紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)* J9 j2 e1 N* h3 N. d* _4 u# D
5 |6 s6 Y+ I9 X6 \ 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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木瓜牛膝丸
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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* Y- w' j2 Q* c- W0 h 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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. C8 L1 [* O: Q! ~4 e# c z; p! u 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。, r2 p+ v! h8 }: ]; b
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卷之三 香港脚总治
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9 s, g: C( p5 Z+ ^" r+ f( q$ O 茱萸丸: E( P% M9 V# I7 ]6 h$ E
2 N4 E" n% T& p% k$ ~ 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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2 r% T% }* b6 T8 K0 R5 v; x 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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! ]6 W% b! G) s 卷之三 香港脚总治: ^* p8 w8 T; m0 o/ o) D
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黑附丸
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治干湿香港脚。: C4 y. K- c1 Q$ ~1 x
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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' b& B, _7 y$ Z' F 卷之三 香港脚总治
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木通散8 o6 v( K/ Z t7 g) ?; R
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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白皮小豆散
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5 T! o: v# Z" w- v5 J. k 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。* c+ B7 `, r$ I: a
1 t& ?4 ~. ^5 h) A& f. } 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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5 {# ]2 l1 v7 Z/ A9 f2 L 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。( ]! q( B$ d* ]3 s% E9 _
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卷之三 香港脚总治
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胜骏丸9 K- M9 P# Y& n6 Z' l
3 ~7 E0 s# V+ Y" \3 @6 E5 ? 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。; j) |9 s" [8 Q4 F" O& @
( x# O2 Z' H3 K, u 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。* F) Q6 }* S- ] i) O! d7 Z! o
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卷之三 香港脚总治1 }$ `1 v3 d2 I/ M# r
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加减法
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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卷之三 香港脚总治
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换腿丸' U% b) Y6 h& R8 O
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。$ ~( H0 t2 Q4 k6 z
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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a' {- W4 c" \6 F, K8 t 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。& i( Q; q, F6 e* F6 e
8 V& u l( q5 E7 `0 N& V 卷之四
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叙伤风论
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) {1 q, L" O' l' L3 L1 g 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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$ I* O7 B: Y: B8 ~ 伤风证治& m; v1 A/ }2 V8 V/ I. d- H
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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6 Q) H b; I4 W 卷之四 伤风证治3 L% N2 V% p) l6 \: `
. n; p. T4 m. k; q7 c) z 桂枝汤- O# {2 z' i: \% a
1 @1 `8 N( ^- |" A" _5 u: \9 z 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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" n* d% t' d+ P# _/ v8 {5 V+ g 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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; H: u% \ N! i: o 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。7 [2 q. c% T M8 s# P+ w6 f8 I/ Q4 z
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卷之四 伤风证治2 r; R/ v: [4 T+ m% |5 V
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杏子汤) P! ?9 Z# [% [' r
$ T' x' I3 h! ]+ v 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。* Q# f p( F& j3 K9 m3 @ X; ?( U8 q
" M5 T$ y9 b% C! n 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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( U( b; ?0 Q6 }# O7 j3 X1 m( d 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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+ t3 `# i5 C" l 柴胡加桂汤
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- [7 i9 B9 ]- \. `$ o6 {% Z- G' d6 C 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。) d) P/ J3 ?8 Y' w6 h; p+ O/ x
' l( W- A+ K0 B 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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) d8 [* H+ Z7 n2 i, [ 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。0 {! K( k$ I, ~' I8 s
6 p; h# P7 t. N: y! l; l 卷之四 伤风证治
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5 Y# m) H) j/ `- y# m' P$ ~6 {8 C" S 桂枝芍药汤) `- Y) [* g- D5 L
~5 c+ p8 w# O 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。$ H* J( }8 g- z R- o
3 ~. e5 M2 P6 v8 k4 A p, Q3 P: k 桂心(半两) 白芍药(三两)- [, g- Y* R0 m: z& K0 I! O3 z
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。, R& F ]+ C3 b) [- \4 ?& l4 k
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。+ r9 ^& c5 a! r$ G
_5 c0 {1 z) [# x; e* k3 l5 Z 卷之四 伤风证治1 T' c" a& l4 ~, G7 F$ K2 g: k
( j5 C3 g$ A. j/ T3 r 桂附汤* b; ^2 K& r1 S! C8 u
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)$ b' P/ c9 t Y1 q4 H+ |% [: t( F
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。- Z7 i( \ z' I- Z4 V/ k( [
8 T9 Y; G% \* c8 C 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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5 c- z. M- a w* M 卷之四 伤风证治$ }! d! y3 b; a3 `. j9 H7 l, D5 U
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八物汤
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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A; u' ^1 I6 Q- i- n+ g! D 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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卷之四- R7 C- T7 A! Q8 [, f# y+ s
) N$ s7 X+ F: e2 S 叙伤寒论
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% p! G3 h6 t; f# v9 O) M& \ 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。: [" l6 o2 B% z! z7 z
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卷之四% a( S- l- n0 C; o* P
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伤寒辨正
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2 t* q N* ?; K( T0 X 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。* r. ?+ u5 R) X. d( M0 b" W
( h9 o; Q* S, D' \2 I. w& Y& E7 h4 u 卷之四
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' E( J. y6 o$ ` 伤寒证治
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1 ]" T; i: @5 y7 F3 _0 q8 p 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。+ A P: ^% g+ I6 d* j6 d b/ o+ I
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卷之四 伤寒证治3 I7 u, n& K9 ]
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麻黄汤* L9 C! M$ a* B9 M
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。& c2 C* A j- K; i: m5 y+ o
' {8 W' l1 j1 T. N 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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9 R9 {1 Z4 Z @) w# b6 V 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。: Q0 p$ c( {( s9 y7 u3 w; t& u
% b/ B& k9 { D: d' {8 d 卷之四 伤寒证治
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4 g3 Z2 u. I' L0 ^* v: n 小青龙汤, y' @3 B5 P" t; W0 G
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半), D9 e( n2 A, T- g
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。" U1 E0 S4 Z: P, v
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卷之四 伤寒证治
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" C( f* {2 m6 S 温粉
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。3 O' l% `3 p2 N8 G8 f# ~* ^! A' z
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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: z8 D; I& j8 ]+ s. H( T# Y 卷之四 伤寒证治
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/ I3 _4 C) H( n1 {. n/ m 大青龙汤
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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. \3 b) b1 p2 { M4 I' o 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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& I M7 N2 K% B; z8 g9 P* C5 M 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。1 |# r7 e* r8 |5 W0 a! S. m
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卷之四 伤寒证治
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, R/ n) r+ s' V& M# f 大承气汤2 d. B+ u% |8 ?4 U
1 T# l5 v$ E2 M$ e6 c2 h/ A 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。# Z) \7 Q. e( [+ g8 I; F7 |
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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卷之四 伤寒证治
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大柴胡汤$ P9 r4 D5 {- c1 w, t
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。! M5 W6 D) I- v* `' Y, f
; |$ v6 f! y+ u' d1 E7 m9 L7 d; p! w 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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9 ?9 E/ c/ s: C* Z9 ?, a 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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6 ]1 w) f8 e% F 卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤
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0 {2 I3 ?2 q, U# d; s 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。2 e# ?7 {7 v, ^
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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/ U6 ?+ {& o8 }" @0 R, r! c 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。8 T2 G; _# }2 a2 W2 I* Z4 F& d
, e. j% |5 F) R7 }2 C7 ~3 C: X 卷之四 伤寒证治3 q; l! x2 ~- Q/ W( Y9 I7 t
9 V( z. z- [# f 治中汤5 y1 |3 b1 |4 ~# G9 \9 I; I% p
! {6 i8 f# ~8 P/ L+ c 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。. _3 Y j7 V# H, _& V5 S, _9 q
5 S- ~ G5 | e# Q- _, G 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。1 a9 @# p* t& ?! B
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卷之四 伤寒证治
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五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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8 K( x, @- q- |+ X: P& C+ w" U 卷之四 伤寒证治% H- b1 g6 a) Q+ J7 X
3 _6 I/ V* e: u- o9 p9 v$ T0 ? 顺元散
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" ?% ?$ M- p9 m 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)/ i" _3 H0 v0 k# d5 \
% X: n& V, }4 Q/ e! } 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。1 N' y5 c6 i$ H: H3 g
4 k- R+ M( a9 V8 B 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治, t: Q8 H q* K9 K! V
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附子细辛汤
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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% g1 e* K. |, @7 k( b& u 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。7 R* G* l) B2 [
1 n% K, o3 V( j3 ?( N, f% s 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)/ ]( \3 j4 G6 ~8 o* [% X
3 ~7 {( G; `2 H6 T( G- m 卷之四 伤寒证治! _9 Y6 v3 A* B- x, m8 k
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麻黄桂枝各半汤5 r. M( t( v' O' c* q
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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( u' B2 x5 g- \1 r 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。$ I) U7 X0 W, |, C* }- V3 ?. s
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大承气汤- Z, M* a$ g- d3 T! @- m9 N
( W! z2 ^/ u8 K( [# g; S (方见足阳明经)
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/ b( P4 z/ c/ C& Q 小建中汤
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: ]2 v) d$ D2 ` T2 a (方见九痛门), \- | Y8 D! j) g5 c% D& g
0 O: Z2 V4 R R4 j1 w 卷之四
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伤寒传变次序) A; A0 z2 }# k: h' n
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。; x8 c5 T* z0 {# u) b
7 P/ d: S/ f$ N( H 卷之四
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料简
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。4 z$ A" r+ ]' m( ]2 s
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卷之四
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六经伤寒用药格法
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( Y& a3 T1 w# R- p- C# m* u h 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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/ d1 ]- o; G" g! H0 b D; h5 ~ 卷之四 六经伤寒用药格法
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$ R5 D/ Q% i! b1 U& V5 [* d 温脾丸
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5 j+ M" n. c/ m5 u B$ S 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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" ]. L$ n) E3 b5 u- Y3 J8 V2 e% ] 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。) U* Z/ k1 s! h
3 i) j, B+ s! `1 {( f- I 卷之四
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8 C4 s! r' ~3 w 三阳合病脉证治, E; e0 D0 D" U9 N5 T1 B
5 O* H I0 S4 f2 h9 _" l6 O9 E 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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* _2 E( f' b" w! ^ 卷之四 三阳合病脉证治
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+ x0 K2 q. z6 N- a8 c+ d 葛根汤4 p4 m) {9 C: b! y ]; u y
7 o, t$ f; z/ v' H& q3 \4 a 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。3 B! R" ~! u5 H6 a: t
- D7 s& V% _; W7 i0 j. Y6 k' Q 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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卷之四
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# q y/ i" q- I: k2 N 两感证论并治法
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' @2 F3 z% K; W( d h1 z, T) A7 W 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。& t# Q7 a$ e/ @: z
' j+ R w. S; S5 ~ 卷之四 两感证论并治法
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1 h* w$ y; ^/ a1 D+ R; Z 四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。9 z1 [ s1 C- f6 a0 K# P
; P! A+ v3 R' X6 k1 g; M 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。4 Z' T( N6 T/ u
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卷之四/ t {8 J8 W5 \
3 L, h9 X2 P- i7 @; f& @: i 两感治法料简
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$ p$ P* {! o7 x6 u, Q 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。5 @0 C3 ~0 O- i% c' Y
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卷之四
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阴毒证治7 A0 {$ O+ _- u |
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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2 r( }( D) r& a) _0 R+ j, H, { 卷之四 阴毒证治
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附子散
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2 U7 p7 C2 t- P+ _9 } 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。: i. b8 r, o9 A4 P, E
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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4 S! }+ [0 D" o. g! R) ~5 H& W 卷之四 阴毒证治
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返阴丹& m" p4 p$ k6 X/ E: \ g1 w
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。+ w( ^3 a# [8 J% |
& `7 X0 t+ T5 w7 r" I( J( N6 X 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。' Z/ w0 g' j/ ]5 e3 K( B3 }# X6 y
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卷之四 阴毒证治
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9 G9 g& {! s; d0 U! ]* \5 Y 葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。; k: y7 I0 U( h. O" G; B
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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: M* t v% |0 b b 卷之四3 \, x$ U$ q" b, T
3 Z& L* k( W9 \# \7 {4 v 阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。; `) {4 A1 b$ X2 [2 ]
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卷之四 阳毒证治
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! s" h0 x- j3 n0 N. U1 T$ F. s 升麻汤
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。0 U, s; z$ `& ~+ l" P9 R
( g7 F' Z+ J; |$ m: t9 h 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。% o) y/ y. J& Q3 `
1 H- u# W' A9 M& B/ b 卷之四 阳毒证治
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5 d% v, Y" @" M! X$ p 栀子仁汤" b q$ `) Y7 m( U1 f
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)7 E+ R Z8 j1 R, N% g
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)" W% J3 y5 m5 h! C
7 d: s4 x- F& w" D% E& B; ]' i f 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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" o3 [- g C& o7 M3 h: X 卷之四
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* }1 I' x! f$ g3 k& ` 结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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. L$ i0 J& w8 X( E' {2 M5 z, @* \ 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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. _& z2 `/ t; H5 _0 c3 C5 r 各有正方。& L4 W. j: v5 p' P/ X8 Y7 U. W0 c
_8 {; }+ V; E$ ?* w 卷之四 结胸证治
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大陷胸汤' I4 n, K' N6 @6 y( B- B$ m9 e
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱). ?5 o, i4 e' p
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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卷之四 结胸证治. T2 m. }0 H" X9 r
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小陷胸汤( N% m% T3 v# `: Z% Z% q
, m; Q$ {) g( l6 w( B 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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卷之四 结胸证治
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+ W2 b7 K5 S5 M 大陷胸丸) H1 G- ~! c9 Z
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。' h% _$ d2 a) T& w0 T
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大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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9 ?3 ]( Z6 z' C! q; j+ n Z 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。0 A5 `' J( q' O* A& j/ F3 Q
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卷之四6 N; ]& G0 V! w5 z" p
# n" @9 X5 Z: f$ A$ \; x 胸痞证治
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5 [- a# N! l4 y: T9 t2 l 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治
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枳实理中丸
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1 C, }" Q; y/ U+ R: P& {- u! t 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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. S6 f, y' f& H! f 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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, O3 T/ H7 l9 U4 | 卷之四 胸痞证治
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% l/ j9 R. f& Q 桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。$ w6 R; y" H; S
: D( k$ l8 t: K { 卷之四 胸痞证治
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p5 L$ ~) G p% ?2 N 三黄汤
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5 j* v2 x4 s- ?8 H9 | 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。; ^8 `5 t; u' O
; D' `# X9 s- j2 x1 `# H4 ? 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。3 Y8 O* P1 B/ A' I" n
3 S1 {/ `; a3 R6 F# ~1 N( b# ~ 卷之四 胸痞证治! a7 Z M9 s9 g a* F0 a5 F" P0 B- K
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半夏泻心汤
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2 G, v: O3 c: L3 R; Z8 f 治心下痞满而不痛者。
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6 K9 y1 B( e& t; k9 e6 Q 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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& M3 q3 d) f L4 S3 Q5 _9 i1 z' L2 R 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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! [. Y) Y. {+ A( L6 A& }$ l 卷之四
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劳复证治
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伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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- h" u, e$ C7 F( ~8 e 卷之四 劳复证治3 v4 ^7 L d! v l* y& \7 U& e
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白术散4 X/ @8 |% R+ v A/ V. u* q: Q
: N; [9 s. v1 c9 s) B) F: Y" j 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。8 o3 w4 `/ p. J% F
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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, N. j5 S K* R$ R 白术(一两)" ^- a3 Q/ R# s7 g2 R
$ K; W }, y: h2 Q3 @! g 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。% I5 K p% ~4 x( Q4 D9 G/ g
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卷之四/ e& ^4 a! e. Y) e
4 u5 \: y! P9 Z) R+ X6 ^ X 阴阳易证治% j" H( L% {4 I! c7 R; i. P1 f# H+ z
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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$ S1 p: j9 _( J9 P M$ `9 L 卷之四 阴阳易证治 W, g# V4 V2 Q6 R" y6 i
: ^1 A- a5 ~& r6 H" ~- i% d* l* U- Q; N 烧KT散& \) q$ c1 [ E* O3 _. L
4 P, A& E* k: x+ d 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。+ h$ Y. r" e( q- x% |, E
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。/ w9 `2 A9 {1 A) `1 i* i- q
0 Z0 R& }8 t7 x) o/ s% ~( x( Z 卷之四 阴阳易证治
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5 _- T$ X, |; D/ i' { 鼠粪汤$ {$ l7 j. q% L7 D
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。# E( |, } ?0 d5 P0 [2 p
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。, B; z; w5 g* h A
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卷之四9 W% ^+ @8 c3 t" C
1 L7 ?; d4 \8 j8 a/ Z6 D 发斑证治
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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: e3 f4 C* H- w7 p% ^9 B8 Z 卷之四 发斑证治
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3 Q0 b; F8 t( A. Y, { 玄参升麻汤
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% Q' `: }7 ^: X( x# W 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。" C; o7 U( J9 G- T* h( u5 X) c, M
2 \/ Q" a# Z8 U 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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9 j; U" O, m T& \- _ 卷之五8 W5 u F5 o& ^* `" @
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坏伤寒证治
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3 }, i* m7 o4 P6 H! t: D 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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0 R. o9 M3 B( h 卷之五 坏伤寒证治
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知母麻黄汤( m4 \/ O0 C- P6 e* C) D) Q! ]6 C+ ?
8 m; R' w' a% Z( x9 | 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。3 N( `% J) b* q/ w
* E, J3 }! a+ \8 ~' j V$ ?6 i 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)" S/ [- k$ u/ W) K4 D$ X$ c
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。3 V, E( Z: T* P7 \$ v1 d
' @" y2 T8 u) k6 D 卷之五 坏伤寒证治
* H6 n2 D# q5 f/ ]2 P8 O5 \/ F) W0 c: q9 K2 M3 s$ Q4 O
无忧散; q9 N% `0 {5 [
0 n0 B+ c) z$ {- A- F+ r 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。5 B6 e$ C( {5 w$ _% o' z+ ~; q
+ `! x8 E/ C8 c. h- g X
卷之五 坏伤寒证治; y- o+ W9 b9 ?: a, E+ b' R3 _
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黑奴丸( y7 c$ T- A- ~$ A4 X
+ z- d. i" I0 |+ V! N, e2 | 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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治阳毒发斑。3 B3 b% \! m7 g1 L
" W" s+ z; @" F% p, u( S6 Y 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。5 `# C. Q" x' k7 L, n) z" H/ M7 `
0 r: N7 c% p5 R1 v8 _ 卷之五
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$ b9 F5 k; e$ B6 Q1 ]! O 狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。0 E4 i" q" n6 e5 N/ p8 E
. S9 J3 m) j3 _ 卷之五 狐惑证治& ^1 M. O% _6 b1 ^$ V8 Y6 H
6 n. n, m6 P$ P, j( p 桃仁汤8 o f8 Y4 a0 {; O* `* b
& Z; ?2 e0 J, ?5 _1 k* h t 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两), A2 q8 d$ Z# Q
5 R q# N/ H$ M& Y, u# `2 q
上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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: x* E/ p6 l! \* Q( @ 卷之五 狐惑证治
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; H+ V$ Z; d! n' q: @ 黄连犀角汤
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8 f6 Q. w5 ?. h( p% D/ f" G! o8 M 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
& S. @* ~8 q7 m0 s/ W3 M2 G0 B$ G/ u2 U
% ?2 ]+ c Y6 C" q2 L 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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2 L& D0 w+ o* T5 J3 r# T 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。( V* u$ ?- z4 u3 K
. ?9 L; p1 X5 t( V 卷之五 狐惑证治
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* q: i! b$ Z. E% Z0 {# R 雄黄兑散 Q7 w) |2 a. s. X6 k+ y
; `* u1 m9 ^6 \& k- F& ]/ y6 C 治下部 疮。! ~3 O/ W: c1 O6 l
' s& k% y5 g% K, w4 A# T! u! Q- q 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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e3 e* E- r P; f/ R0 ~ 卷之五+ U" K4 ]0 S& ?4 Y f: n3 R( K: g
W! c+ s0 j& }. M 谵语证治
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0 c. k( H$ l9 V9 D# } 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
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" T3 w; s* C ^6 G9 X7 e' z 四逆汤0 Q7 L+ v# k) {! e A b
0 e# i, s- b$ U9 v (方见两感门)
) e/ U/ J; W; _6 N
' R3 f( _4 c ^8 _! p- ~, J e# m 柴胡汤: a0 H0 W$ ~4 E' e" l5 X
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(方见少阳经)2 V2 V* s4 _6 p8 h3 y
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大承气汤) F6 f6 ^0 J; N9 a
2 P9 W( O0 \7 S5 I, l S6 L8 E& E
(方见阳明经)
$ Q* u3 T- V% {3 N' Z0 ]- \: t% D7 I$ c& U" v% V1 ?& T) m
卷之五; [1 V" R; P' \9 n- X
4 B; d; `5 c3 }2 E, s$ |3 m
病后虚烦证治0 f/ j$ l% E; s: ]' G- B" `" H4 `
& A$ Z! Z( W+ p+ O& }- E+ o
大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。) F, i" N8 i* w+ S( E4 a: K. |
1 b+ ~( t6 T2 Y! i2 r _+ J 卷之五 病后虚烦证治
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人参竹叶汤
. K& g& A0 O! N$ c5 G6 S& H u; X3 v, a C
治汗下后,表里虚烦,不可攻者。2 R; d/ W# @# @! _+ X: d
/ t& M4 ~( A6 ?3 E8 F8 M. y1 o6 C 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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: V, a$ w! {6 E' C# ]; k 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
8 O3 U/ j: P% R0 ~, u7 o* a6 Y) D5 l0 e9 d& H* G i
卷之五 病后虚烦证治# \% b( X7 A+ o2 K% Z" i9 C
* a5 W% I |4 H6 O; t3 J! y
橘皮汤
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$ o- M9 @. _; z/ _ 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。1 ~5 u9 z9 e( V6 J5 G s9 @
9 I5 }$ ^1 U. n/ g4 B! |7 f
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)' V' I5 p! ^0 I' z* v
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。3 P3 o) `+ K+ {- Z) m5 {3 {9 u
. X8 W( s+ i) o 卷之五
# C2 S! q& [0 s& n# ?9 D+ y' V: Y. g$ U) G4 ]! V: c! G
料简
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' K. G9 m! o2 K! R 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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0 ?1 l5 i Y& k! O& r* P x 卷之五
) x& O. M0 [9 F. |
( U0 j* C( V/ I- N 伤暑叙论
0 p6 z* i; _* o# }7 N. d
. j! v S; p5 r* b# C [ 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。. J4 o* M m" G# ^- F1 v
* }7 H7 `! k( A1 A 卷之五
* |: Z2 ]8 W6 L" H1 d2 N& C" _' [1 e' t1 ^; j+ }
伤暑证治* r# \$ f$ J$ P' {: d; I5 j+ m
9 {! v/ ?+ R, p: A# r 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
" Q, }9 ^6 I, B* k7 P7 ?9 g, V% ?
5 \) m' K: l4 r4 f 卷之五 伤暑证治' ?# A' ?1 E+ _' r, A
) Q; @8 V- { q- k& [ ]
却暑散
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, t+ S, W9 d2 f 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。, [& a6 z" n7 D! R3 _
: I4 e1 G% ^$ ^: ` 卷之五 伤暑证治# n8 L: o6 o( Q- d6 Y: k
# m( \& T( L* ~3 V0 p% D) d 五苓散/ O- l" p6 @2 J) ^) ? P# H7 L: o
; O1 i, W6 o8 a! j& W2 h* ~2 x 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
5 O% K+ I/ o3 B; M9 ~4 X
% a7 \ X p3 h D% i6 e w 卷之五 伤暑证治
5 ]6 V! Z q2 F3 r: ]
( @0 L& s. p4 L7 r9 e: m 桂苓丸3 G! b; F0 b" R2 c# b- T2 ]
8 i# |$ Q- N# h4 v" b7 p8 R( _ 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。* ^5 V4 X+ a1 G: x7 `+ e# @& m. t
6 w0 y+ F3 T; Z$ d4 r/ M2 W5 H1 _/ u. } 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。0 [) {6 X( J, _7 v5 u$ t
" g9 n# z* y i' D% A! `0 o 卷之五 伤暑证治 t$ c9 K1 }7 ?/ E K8 o5 }
5 L: a, z; `0 m& f- c( b
香薷丸
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+ Y7 w' `' E7 D! B3 G# C 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。0 P1 x5 b. ]; L* g& s
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香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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6 O, s( p) b& x. y: |( f 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。- Z5 Q7 ^& q3 c" K2 [
' ~$ ]9 a! z6 v" {+ O5 s 卷之五 伤暑证治7 s! P% C5 F% p3 a9 v4 T6 ?
v; h. C5 F* M, J: m 消毒丸
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治中暑烦渴,晕眩寒热。
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3 u2 J' J: W6 H5 t5 x- G0 s 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五' g% n i" g2 F q9 [
: X6 V: s& e: o" E4 l 伤湿叙论- P: P, x( x" g% n/ D6 X) p
( B1 L7 h. h+ A/ i, n 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。) I6 F: K( Q( s0 C% h8 E* A' Z/ T
X7 i- M3 W* M J6 j4 ]/ C
卷之五
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伤湿证治0 T) u4 c$ G0 m' X8 n; y
& k1 h- k7 s- b5 q 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。! A, Q6 z7 Z- j6 P: J' b
0 x. i1 W6 J, y1 C# e; c5 z 卷之五 伤湿证治
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肾着汤
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8 B: d o, [+ O2 Z 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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' _# K$ g4 B9 j# i' D( q# K# O 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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9 h* f- i: N9 Y% Q; {: Q 卷之五 伤湿证治
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: I( Q. b$ {8 X" s( S 渗湿汤
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* G; @. v; W8 s( ? 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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* O* ~; v% x" h, `# q a, ?5 W+ u6 e+ O 卷之五
" ?4 ?9 A* ^. k! b' d p4 n/ i: U+ F6 y
寒湿证治2 o9 o$ |1 m+ X; n8 U) {& C
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。0 f) v* F3 { ]# }# J8 Y
8 X: H$ m. H }) g9 @* Z6 m, m% \# M 卷之五 寒湿证治
* k$ ]" H0 n) C w, g& A6 y3 g7 O {0 i' Z
麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。- N: j7 u8 I" m% a9 q2 Z$ j
$ i& M& q* r& O5 ]
麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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! L( G! q- x7 ]) }- }$ U' z i 卷之五
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8 N) \2 s! c. V* H1 T% H, Z( k& H 风湿证治$ X% [9 @* j; Z0 O
" {# ?: K/ o9 b6 h# Q+ y% M 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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" ]/ I2 p6 l2 q' Y" g 卷之五 风湿证治
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@9 E4 j2 Y: |! D; O8 P. e 桂枝附子汤6 L6 h; h. f ^4 G
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。& U- |: g) M A! z5 o5 U! T
2 D$ m* ]) l, M2 L% @8 Y
桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五 `' G6 X [1 Z
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风湿寒证治
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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- j S6 C" c# a: E: T% Z7 T; C& k% F 卷之五 风湿寒证治
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防己黄汤
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。/ B/ t- g% X0 n/ H0 f0 n/ Q
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。/ S: P2 k5 G I- q, u+ Z
2 ~% {/ R$ [5 Y# j/ M7 f! ] 卷之五
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风湿温证治
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- k$ ?( B0 v7 E 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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卷之五 风湿温证治% Y1 m0 F1 \ s/ O! {+ Q( b
1 g$ Z5 g o; L! N7 R/ j, R) g 白术茯苓干姜汤
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0 ` {; V( l- m. n 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。1 [* u" J+ _$ ~1 m# u7 \( M
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卷之五/ I2 @* r8 F: I0 `
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暑湿风温证治+ y9 z, ~" r& p; W4 W9 b
( @/ S) X1 q% Z
暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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3 p5 f. G/ _, \" |; d2 k 卷之五 暑湿风温证治
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茯苓白术汤% i2 P+ u2 n5 t- X; M5 D
- U' T1 C h% t5 x 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。7 T) g) A4 `+ u1 ^+ A- Z: e
' V5 b& S+ L" c 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)8 ], W6 J5 R+ m* S9 t
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。9 S" \4 G3 S1 A, \
5 ^ Q& u0 |5 D: m1 Y 卷之五 暑湿风温证治* W9 y7 f z+ H$ o
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葳蕤汤% r. y4 @/ A; T, b' V, g7 n
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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( P# B- f- F6 A# E. l9 K' } 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五. ^9 m/ i# v* @( y; v: m
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君火论* t& {' I8 i7 W
, v) a( I2 k5 z2 `7 t' x8 Y, y) ] 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五( Q; ]# r3 t" e- ~) B: ?
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五运论, v5 H, L+ J! c1 I( B
% |4 z$ U0 U3 E 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。- \8 m9 `" G+ E: U
( ?# X* Y" l4 G, i5 q 卷之五
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五运时气民病证治
4 }1 E5 T' X& X d# f0 n3 R3 C
" @# w7 c3 r- V! ]3 {/ Y( ?, w 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
2 d I4 n% T8 {# `" w
3 a! }7 M0 G0 Z, G! q8 b 苓术汤
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。0 S. q% v8 n5 m+ Y: m3 V. U
3 F ~% H. t7 C 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
# H( U% X* y, Z0 x( b
: E3 y) y. B" G( R/ t9 K 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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, t% V4 y+ L9 C1 t; p: J 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治2 @' h9 n" S- p
# N+ [5 |0 ?% B6 ~$ C, D 麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
2 G8 {$ R# l$ b$ C7 u. A% h9 f. I
3 d) ]8 Y5 N6 a6 N3 `0 {- c 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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. _& A1 P! c6 l U5 I" g 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。) H* |* A% n! E {
1 E0 m7 K3 }6 _7 V% J 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。8 I3 l( V1 K) N5 c' {, a8 p0 A4 Q
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卷之五 五运时气民病证治" _# [0 g8 }( p3 X+ [# d
, v1 I R6 ?; \/ x! M: }, V 附子山茱萸汤& z1 P! v$ M, l: _' j$ \
@0 G8 w+ i8 n$ j, O% ^2 _) Z
治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。3 L5 @6 ^3 k: v
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
9 p9 @, v. U- L: S5 p7 M( \2 E
, V: s) @* Q7 Y, g, u 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。, D; f$ o" O) {& G
( P; v6 |3 ]6 \ {- f/ r% [ 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
& a+ B. h( x7 G2 @1 o& H
9 S+ M( z. V C* j 牛膝木瓜汤- b& Z$ D- X) q
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
0 t0 H7 F" ^9 e( q( H4 i2 K: Q+ Y. x
! } [7 s8 o+ |4 p- D, X5 C 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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6 L; }5 I) ~( w. x 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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# z2 l( R' j& { 卷之五 五运时气民病证治
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: f8 |* s2 v b 川连茯苓汤
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( U& i+ j9 q2 ^' P- k 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。! R# P/ |: V7 P% _; ^
3 V# W6 @% m! m 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
- t1 _( z- s/ z _3 p+ Y1 @8 K! G# D( H0 M3 J
上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。7 B: m; t" J; u" X& s; u/ a
# [& L# M) _' \9 f/ v- Z! x 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。1 ]& S- ?3 H0 |4 ]( [0 `4 w1 K
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卷之五 五运时气民病证治# P5 v8 l) B+ H+ H+ c- U
: ]5 I: v6 e9 y3 ~4 h5 E 苁蓉牛膝汤. L1 Q! s0 `8 G+ u r% o
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。5 m; ]4 @- Y: g7 K4 d
8 `* A* K" C2 Q 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)7 }+ \2 e; Z5 h! S; Y
. c7 ]5 ]+ b0 U a% K 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。; S, O1 n: S0 E \6 c
( R9 a7 E+ P% J3 d
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治9 o+ e& z" c- A/ r( x o
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黄茯神汤/ w j9 H+ N" B$ C
( X% X$ V3 a# v2 q# z5 x" W 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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2 i* H" F( O, h6 B$ W 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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# ?7 e; V9 f0 ^: t0 ^# e: a& x 卷之五 五运时气民病证治
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4 k, G' C' h4 i2 P$ W5 m/ m 白术浓朴汤9 w+ y+ n9 k( M
( j0 r5 R5 | R) Y1 f/ | 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
! X) m6 ?- K, _
$ L v4 |+ @3 R 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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* ?! ?/ X% U6 i' p( q6 a) q# i 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。: K# d: Z: g% N! r5 K' d
+ v* c* b& g; d, a) D4 p4 H 卷之五 五运时气民病证治4 m* ]: p$ r, L; \1 q
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紫菀汤/ ~* K! H/ w1 f
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。, B/ }' Q: f/ _1 {4 G
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。) U1 @' @4 s% F
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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: i# R) q+ o/ z( _3 ~" W2 T* ^& L# s 卷之五 五运时气民病证治
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五味子汤
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7 Z/ @- _, f8 p" _! M. q* R 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。* P' c4 z& F! y+ y/ n
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。' B4 u# X: [& G& j
# j9 B/ \. B4 }2 R' v% z: A 卷之五
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六气叙论
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" u9 d4 [" _* W& Y3 w+ Z* }3 ? 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。% ?# Q1 F2 d2 g( i/ w+ b
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卷之五2 W# l6 C* i) N5 d5 p# \) T6 R
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本气论
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。0 L. u1 G0 G- l
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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卷之五8 Z+ \: a: b5 Z! y# r* M( w
; U) B, u) z5 {$ { 六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。 B W3 g& A& K! Y& C2 U
$ N: \: p2 {/ Z2 [5 V 卷之五 六气时行民病证治
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2 }' F) e O1 z( C4 | 静顺汤
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。6 Q0 f! }( R, Y! V
' d; I5 X) f* ? 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。9 A1 B, E4 T3 {; q$ t. P
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。7 K9 H' \2 A* r/ U. b
6 U8 _0 {/ |; e4 \" q 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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- @ I9 E' L' {) G 卷之五 六气时行民病证治
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: u& C& W6 s# S1 w0 o; F& \! `1 a 审平汤
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4 ~8 l, C' V8 y+ ?. a& ]' c 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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8 o1 ^; {/ q4 y& U& J' l1 d4 _0 X6 W$ K0 F! g 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。7 i' ?" O. {3 v" V5 W
& T: Y0 e% z7 ]1 [1 z 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。7 W( i4 S1 |( V! t% B8 E2 T: Q
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卷之五 六气时行民病证治
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6 ]% I% o$ j" P" K1 I% I/ | 升明汤5 ~# }, j2 o4 ~9 R
8 c0 n) N! l1 x# J: Z) H: n 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。# \9 D- o1 @4 K# O9 Z( h
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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K% p7 f( u6 a2 u9 l$ w% A4 c 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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1 J h. N# N5 [1 \2 ]: Y 卷之五 六气时行民病证治7 s* J- c z$ Z- U8 i# x/ l
Z) |; X+ _3 P8 r 备化汤+ a# B( r) `/ g# }. k" b4 g
8 a: s# r/ S. R9 q 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)7 T3 L& o( o2 ]3 f9 U" m- m
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。9 Q& j3 R X5 C2 X
! @, B7 [( |, [& n; Y 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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2 [1 {8 q* I) I3 |. V2 C 卷之五 六气时行民病证治' t; ]0 X, y( g& k, { X
& F) w7 e0 Z- i" x 正阳汤
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。8 Z( m: D5 P+ l" \
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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: P, K7 T3 n+ K# C# h 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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1 U5 e- F6 ?( T6 @! r 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。5 j: {! m8 G9 y- a1 ]+ _
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0 |) g" a9 U2 G/ r3 ?1 I 敷和汤
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( M) [6 _% o1 h: m' Q5 ~9 S 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。, w/ C! m6 `' B3 v% W1 Y
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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卷之五
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六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。% `6 K1 u, o0 c' Q' {# i/ c* t
2 U3 }0 k) ?! _3 z+ W, k 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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8 k1 y. N, z6 j7 F2 A, S 卷之六( R% L/ l7 z, U1 K
, c( b0 \- N0 X" B" l+ y, U 叙疫论
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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卷之六
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$ \! ~5 v( U2 s# n+ l; m2 M 四季疫证治
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7 T9 Y0 q, u2 F! T6 l, N3 n! I 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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% \4 p, X* s7 r1 i3 f& K 卷之六 四季疫证治
) u/ ^3 H9 m. V5 m V3 O1 L- W* C, G2 r+ K- @ f; L
治青筋牵二方! w! E+ Z r9 ^7 {. o% U7 @
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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( e$ K$ W0 |1 x6 V% }8 c# D# t 治青筋牵
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/ V, e* _* b; d 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)) ^% c7 n7 m/ T; K4 r$ o5 l8 n# V
" ?/ b4 E7 y# Y. n Q# {& b 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。4 F& e$ k/ L6 X4 e. |' z. n
2 N: }3 o: `2 \ 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治
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治赤脉KT
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9 _7 L$ N4 O! n, K% y1 y 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分): _6 b, Y/ U5 w; K+ x
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。( ]9 j' Z8 c8 k
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卷之六 四季疫证治
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2 l0 F1 x: e" O* T 治黄肉随二方
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2 a8 P7 A4 h b' P& V8 R: i! w 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。8 X5 o, W' M0 G; I
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黄肉随% d9 S& r1 e2 u
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)' z; d& Y- [+ D' z
( g8 u: v8 c+ m7 R9 ]. t2 J8 C* j& y 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ o/ K- }! s6 h
% |2 O% f" e! a) z S" M$ D 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。( ~+ b! h: }& ^6 d, m, g& H0 U
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卷之六 四季疫证治
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! @3 E8 g4 g; @! D 治白气狸二方" M+ Z) D1 }' F2 V j
3 H- ?# H! U+ P 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。" R. B" S& e8 u& |
! W: v J( J1 J) I: n6 L 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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. e% |+ ~, t) d 治白气狸
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! g2 @" J0 ]8 Y0 j 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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/ r* B! ?8 `* |" E 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)% S; x! O* D" F* K9 |
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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y: x' t% D6 P. Y7 Y 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。8 U1 _% c% X, ~9 E! a$ y
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卷之六 四季疫证治5 v$ j+ E3 o* V4 O
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治黑骨温二方& h; B& i3 n& s3 @% X; [* I
" a' C3 p- ^% J' ?0 A: Q' _ 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)( |$ x- i0 {- `, m! q2 |1 S* W
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黑骨温- l3 w$ h* L* \% L
& H& p. [( m# L: O1 b 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六
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料简诸疫证治! ^5 e W# a8 D9 f; O. A
& S$ ^4 A- S% {3 L$ q& ~) b b1 h 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。8 W5 P- m. `% m5 i$ h) v: z
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。" T2 O# B/ _& R8 d0 v5 ~7 k
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卷之六 料简诸疫证治
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& Z3 a6 i' `/ k8 b" |& D) [ 屠苏酒6 r9 f3 S! _: |
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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& S$ }# `7 J3 j, Z- z 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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; Q ^& M. N5 n, Z 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治1 m/ k3 n$ R, l6 J1 N; w3 O
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太一流金散# @4 O2 g2 i& h/ M
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辟温气。6 [* |6 x. v$ m8 _0 K4 q
( l) v, W) G7 o- y) f$ ~ 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)) c8 u+ W, q! U" [1 h6 d! @
' M8 e$ f: e. o1 J; t8 B3 q 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。" F+ M: w1 Z, T
/ ~/ e6 N2 O6 e8 d5 u 卷之六 料简诸疫证治
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败毒散5 J- `: F' l U: l) Z$ r2 V+ s7 k
0 }! X6 y( C% y2 v$ e 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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6 i' j8 ]2 d9 j0 `: m% i 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。! p$ j" o) [( g# G* a9 u, K3 {. `
3 s3 O; _+ v: m. ~, j 卷之六 料简诸疫证治
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3 ^4 L" Y9 Z1 \ 应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。! \/ {. N0 I2 W+ F
- h8 M0 A# _( ], J E6 R 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。# m/ W2 }" B5 H5 l/ |- E% u
) ` j; `/ [6 g 卷之六 料简诸疫证治
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8 c* V' E* J& v5 A 喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)) s' N2 A- r1 I b, Y4 L/ X
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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卷之六 料简诸疫证治
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: R/ n+ r1 N9 f 入瘟家令不相染着! N$ D1 r& a" B
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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卷之六 料简诸疫证治. h: V" F& c E+ l
2 O3 D. m/ S; J9 _% S5 {. I 圣散子方7 ~. ~. G, D i5 p. G) D
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。) {$ Y* d6 B, y
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六# o3 `, G5 P5 \' K2 s
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凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。$ |5 U* a* i2 h+ v* F+ j" B
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卷之六 凡例
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9 a. Y9 e, t/ m2 m7 A! J2 y 五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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9 B5 B2 j6 H2 q5 k( c 卷之六 凡例
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\ M/ ?- B4 D4 Q u 桂枝黄芩汤
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
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2 m9 x+ J9 V/ k+ }" T" @ 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。" o( t7 ?4 r0 ]5 W
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卷之六 凡例
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沃雪汤( z" `5 v' h# }' f
2 F# t7 D1 T9 N8 d0 a: J$ P 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。. H% m" q- Z3 A; T9 H; z3 e
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)- p/ A+ P1 n& @ {
K1 }4 ]6 k: f* U8 _ 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。$ B! |: H" q# E0 j' \5 z/ I ~
* ?1 R' o. ?" U( N 卷之六
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: H% j- q, ]' k7 ~ 疟叙论
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夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。6 P& }6 |1 H5 [+ s, h3 v0 \
; ]1 A, E# `, _5 Y6 i, k 卷之六
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6 }: l; m7 ^% E6 ~ 疟病外所因证治
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! b) a& `4 t9 N# J1 Z5 D) e2 ~ 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。" A# a3 T/ ^' a6 H, o1 K5 m0 v
( j. f( `- r4 y& r ], c 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。, L' U: w1 m$ ~, _+ ~* S6 z# j* T3 m: t
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。8 X) T; c+ S6 Z4 z6 B# D
0 ?! a" c7 Z* |6 M) j E 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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" |) w4 p: f& m1 ^8 { 卷之六 疟病外所因证治8 o% C8 F0 ^; k8 B+ A9 z* N3 A
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白虎加桂汤0 k$ B: `$ K- B$ M [
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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t' u+ \* v# |; W3 C8 j 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)* D( I6 g: a* Q' ]
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。5 D6 |# [4 ]7 G. T, p1 j
5 I; X: F; ~% m2 u, `0 p 卷之六 疟病外所因证治5 h% v% h2 Y& l2 E0 h* Y
0 \4 [, b7 j3 J+ @* d$ J2 H 术附汤' z# o0 |1 z/ u0 R/ D! o/ `3 M
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治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。% x6 Q: [5 r: r7 G
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)6 K+ y) G& q& \# p m. o; @: N
' L0 l5 x- k0 o& i6 k( b 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。! F% ]- x/ |6 t0 g/ j& }
- R+ i! d% @( a1 e) @ 卷之六 疟病外所因证治1 c9 @ [2 ]$ U) e6 `
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麻黄白术汤
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) Z! h# H: F: P9 n. `, h2 Q$ o 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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* d7 }$ q! v' _2 p4 k 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)3 O5 |9 m6 p# `7 m3 H* W( B
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。, ?+ U5 a! C; o) a. i* l6 m/ {
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卷之六 疟病外所因证治; F8 R+ V: s" l8 {( ]3 B
8 j$ k a7 c7 l3 p: } 太医常山饮
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' C# N7 Y" |, _4 d) U: v 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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$ ~7 F3 \/ o, S" y$ ]* | 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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% H- n' m; ]% S2 h! z' q( N5 H, D 卷之六 疟病外所因证治
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桂姜汤; A! l- s1 U1 D* j& u. r
# k& p" T. r; G/ r7 q0 b 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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' x" ~# v% {8 [# n/ X; U 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。8 f' q8 L; T% c
) l0 v! U( p5 B* k 一法,有半夏三两。
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& c0 `9 ]( u$ ? 卷之六
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5 y5 q$ j1 u$ _3 h 疟病内所因证治
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) D' y. u2 c& d: C- M* i 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。% g- x e4 K* r/ k ^
2 o$ a6 a& H$ D) R9 E( m$ i. W0 m 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。% b% z) a+ ^! F3 c7 L
" l$ e5 [9 F- w% o0 i% j. p: h: D 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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: M% R/ E/ Y3 |4 s 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。+ \) Q. y' O: r, c0 g5 B
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。7 O* D2 ]$ q, D9 t1 r. t. U
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。4 A% o! c, ^5 ~8 l
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卷之六 疟病内所因证治! y4 J$ S! X) }! ^
7 X: D, U+ u% ? 七枣汤
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/ [1 A) P$ }( b0 g 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。# l X$ s" n: z _" l3 v
5 a+ F6 s6 M4 A& _" R% I 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。+ P) G* J) V7 J2 D4 H) b+ n
& V' z( E4 b/ {" X$ O 卷之六 疟病内所因证治
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+ c! a+ w4 V7 W: M# { 四兽饮# I( G5 U+ z4 f5 E
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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2 f/ y. W5 [5 H: I4 k9 V" n 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分), w* M' j. s9 M
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。# [. \# X8 G6 f* y$ K( P
; f( Q2 _2 y8 s1 \) P4 E 卷之六 疟病内所因证治' n8 ~( O. y$ g5 y0 g
& Q8 U' |5 g1 i8 `7 [, U5 J5 w) } 交解饮% Q" D7 d \) c0 U
7 E8 R; \# L7 {$ v! Z2 f: v) e9 b 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。. B8 q" N( m$ `% a
+ M) ~8 }& Y8 i! y' ]! M 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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卷之六 疟病内所因证治
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草果饮
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治脾寒等疟。. Z+ ~9 {" ^+ i2 \2 S9 k/ O% y
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治/ T& ^8 `2 ^; e0 ]
- j% I" V$ @& d 驱疟饮子$ L) ]% L5 K0 H- W, X/ }. y4 i
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前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。7 H6 \, ~" m" `2 T2 j6 k. w
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卷之六! T% r1 i& B C9 K0 _
1 Q/ B, X9 n; ]( `- b# Z0 b7 e: ? 疟病不内外因证治1 ^. {% Y1 c% E7 r9 Z K
" x2 I/ d% X) O* O: j k4 W6 e+ e 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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$ H$ X4 ^" d* s- z3 O3 m7 u# S5 u 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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0 X2 j) s/ P U$ E `9 a, f& n* E 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。, A- m# Q f/ O0 A" Q
6 [( t4 N Q. ]0 n+ l" L 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。! D' i+ w2 s% ^8 m
2 \6 _; H1 M( V: b3 N7 @ 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。+ [( y, e- \6 K& J0 d# L# _; \
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卷之六 疟病不内外因证治
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麻黄白术汤' F* w/ O" b: D" v
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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# j) j! B$ z" D% D1 _- n8 |. o 卷之六 疟病不内外因证治4 n( L @2 d8 v( @( r# S
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红效疟丹
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2 T* W0 t; |4 b% n 治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。! m: r' f. I) ], j+ M* }
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卷之六 疟病不内外因证治
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大正气散: S, ~0 w/ A; e: L* A; M
) x! ^" s1 B- S( ?, V 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。1 ]" e+ @ w; w) ^; W7 a+ a
; u1 f0 Z( i! W& }2 D, ]8 x$ q! }, D) d 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。+ q9 ]+ `7 y3 `9 Z& G/ D Y
D, n5 a4 s n. X4 V3 h2 l9 K* x 卷之六 疟病不内外因证治1 Y/ p. A# t( u# _+ a
- n9 h+ G2 q L7 W9 d" p0 o" i 清脾汤
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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3 T9 ~$ a7 F' J3 ~4 W! _& m1 Q 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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8 F0 T W4 A5 G. z0 ?4 q" W, N 常山饮
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5 o2 H+ Q" W) N/ x0 ~6 x6 [ 治劳疟。虚人老人皆可服。* a5 S/ ^; }' i i
" v8 J8 r0 C- q% L& r 常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)3 T; z' H S# Y- w: g
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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6 i6 H8 L; F, d& l% n" c9 q; \ e 老疟饮
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' O" v: ~4 ~. {: Y) |4 Q V 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。) `8 x+ \6 G9 h7 p& p
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。+ j# g) r! S n1 J" T7 W: n, x9 H
! A# j) L5 s4 |4 q" o' R+ q. q 卷之六 疟病不内外因证治2 t8 [: K; n3 h7 m+ g
5 w/ n) ^1 A7 \ F; | 红丸子* k/ b( r+ ?2 U1 T6 g t
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治食疟尤妙。
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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4 G2 `/ w8 l, ]; G, D# R1 ] 妙应丹
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6 \* B7 @' K5 p+ `2 g 治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治
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( Z4 D: C; ?8 A, | e 红散子. m' g( w7 @ @' K X6 A0 ?9 b$ T
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须当发日早晨服。% x7 \5 |. Q% U" |+ \% ]& m
9 e0 M- _9 Q! w 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。; u, J0 ~4 z2 l+ x
1 n7 A. K2 {* C: O+ h V 卷之六 疟病不内外因证治2 d. K U2 d* h1 Y. ^" k
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疟丹二方3 m& A# K/ }: p R) f6 L
! e# q y: z w( W# Y" H7 f/ a 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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4 J5 n: a5 m$ h1 e( e: I7 H% _: T 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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( U& X0 ~8 r( v( N* K& q" } 又方
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黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。, H7 }# s; l6 K5 I! }
) D) {! O O9 A: G 卷之六 疟病不内外因证治8 M& w' k8 c( m) ^3 H) E( \' W u0 N
1 X2 A* D1 ^( X
塞耳丹
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! E2 J9 B K; Z" H& D; h) L2 y 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)! m! |+ E- M5 j4 i
5 _5 {6 ^1 F Q% D 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。- k! c0 {8 ]0 |, e4 j+ ?
7 n) _! ^+ ?. r7 a 卷之七
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* n" Z0 s3 y b h3 b: C 疝叙论- E+ D, _1 G) v8 W+ F) D( @/ v3 ^
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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卷之七
. N. |; r: ?% `) f0 S* G+ I6 ?- |# O6 _, f2 v7 i& U, Q
诸疝证治9 m3 p: W a/ T9 @" u
J' _. }3 J, S; L% H 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。# s9 Y/ X0 l# s- s, j
, g8 ~' G8 T2 p" k: q( _6 G
寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。" o- [! `; r. x% D/ ~, \
- K" q* t; U/ M+ p 卷之七 诸疝证治
6 I. v, E" t! _; F8 @! J$ q3 Y! r0 K, n& J3 S2 E4 G
大乌头桂枝汤* |: P& n* W- Z \
) Z* E: B, ^, l" x: N- Q8 b2 Z, a5 [
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
% N& _+ V$ y D V3 G. f# |+ K/ g
' v6 K4 I9 R) G3 a1 u6 _ 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)4 r8 b. H; K3 G: z; S6 ~1 Q- m
0 G. _5 H, K' m0 T6 u, R; s
甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。( e& P* L' ^9 G) k* ~" x
3 K' l, p: ]1 N( R* q/ n 卷之七 诸疝证治 Y: b/ ]1 j8 H6 ~
0 W: w+ t4 `4 H& D9 D& ] 走马汤
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1 l9 V& d5 \$ J 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
6 C( w& X( S. d9 L" R. i
7 P1 l% C m3 ~6 q" c( S6 V8 ~ 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。 {! z4 S$ d4 s7 ]
4 l, o: O/ k& K' b8 A 卷之七 诸疝证治1 X+ h3 d) n1 K& Z% E) S
+ _( I; Q$ g5 ]0 j/ N8 ~2 N! D b5 n" g6 k 仓卒散$ K" v1 T Z6 H6 C$ t
. T5 F' t& L1 @" h8 p 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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0 [ D, l3 {6 N; x8 M 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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7 K" U! }. a2 m- Y 卷之七 诸疝证治4 t/ {) t% @2 k9 k! Y
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葱白散
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" C. s9 `; \$ ?4 K6 k" k' k 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
& Y! f0 ]. X! E3 ?9 I/ \5 m8 R2 s. D) W7 ^$ l% G# ^
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)' ? @1 e, G! b h& o. E
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。/ ?9 k: V) ?, t# u
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卷之七 诸疝证治' G' {3 K8 G/ x9 H# P9 T
6 j6 i4 H5 d3 d+ y4 W, h6 O( D& u 失笑散( w( s3 T1 F4 U5 L2 @% j, \
! q/ u' o6 d! K 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
) z# r* y" Z& Z/ ?8 \. Z% v* L% |3 i
. n Z: Y3 I+ ^# v- a' ?6 V" c3 d 卷之七 诸疝证治 G2 G% D3 D" ^0 X
% i: S9 c8 Y; I0 B e+ U: I 神应散6 F# C9 o- R& R7 w
" _; s2 _; v- F% Y8 v6 m
治诸疝,心腹绞痛不可忍。
7 Y9 i) C# i2 I4 b$ g! v& E
2 B# g1 L* B/ k4 A1 C 玄胡索 胡椒(等分)2 a# t4 x, L; ~, \7 ]! w) h; V
( Z( r( ?. \5 k- m- D: ]5 A 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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3 C a9 {. i! C( o 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。. s0 H! i- n& @: _7 H+ z' {
* }- N; b2 N0 @ b9 J" ^& _& p 卷之七 诸疝证治
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4 j* X% f" L- o! m3 P 牡丹丸
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: d ~5 A$ L' M. C7 o 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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卷之七 诸疝证治
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, G& X4 @# Y9 j | 小茴香丸
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治小肠气,腹痛。4 R b$ M, a) y% M$ Y7 O
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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卷之七 诸疝证治
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1 r3 V% c5 Q9 ~& F 苦楝丸
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。0 y# D' M' x+ h% u9 O, r) l
1 I) m7 b" \$ \) T) {- t 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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3 p% b$ h8 Y+ V, @7 J |+ U 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。. G, s7 H; G* B, ^0 U* O
& t. K k4 _8 d/ h, M* o$ A* Y* } 卷之七 诸疝证治
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1 y. K3 y. `5 r2 e" `+ n5 j 补肾汤
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6 `) g* B& ~6 `6 }# O6 |% E# S 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。6 K% V& k& j- S' z U
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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& b5 l$ b( Y# n$ h 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)' h+ q- J2 g' O) R( r4 V w4 L
: @9 B- @/ T* ^- p3 o$ Y* q 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。1 N" L* t) [, {7 V) T
1 w, u$ M; D6 A* F. c 卷之七( c/ i# ~" G& N3 ^# y
2 h# |/ e+ p) Y" t4 I6 T 叙厥论
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七& I5 A0 ?) ^! b
0 h' j; w6 E: k+ E3 i1 I8 n. d3 K 阴阳厥脉证治
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。: d: l/ b1 K( ]1 Q7 u$ c
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治之各有方。2 y% S9 H s. B, s
' V- N/ j: B9 r5 R0 E0 i 卷之七 阴阳厥脉证治! D& `4 s6 v4 y4 m) ?; }3 g
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四逆汤7 T# K- w! v0 t/ D: D- E' j
5 `( \+ Q1 ^" {: F! K5 g 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。2 L- k" d/ y7 P- ]
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。; d; R" S/ o; o% j: Y: g
3 Y P! q2 m' H, }$ H 卷之七 阴阳厥脉证治, t+ @" E* U' ?( H+ c- Q* Y8 X# @# `
9 j0 H" V+ b, k# g 白虎汤
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: X& s1 i8 d) i* t1 { 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。- s& H% l/ Z1 D ?; n/ C7 |
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。9 c0 N/ y) L/ {* h! m. c! l# a- Z
; P" o9 G- {9 `% o: v. h9 S 卷之七 阴阳厥脉证治# A* r3 p9 H& x/ K: H6 w2 l3 f
: |/ I \% ]4 ^8 R* _& j( ^/ A 承气汤! f% O3 t+ j- e
# d8 _$ b8 \3 n 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷) R& K" V, T* C
0 [2 X& B ?" `3 f% g, Y 卷之七 卒厥尸厥脉证治2 v9 @* v6 i; G p$ v( a3 R
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追魂汤
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。2 O: n; ]2 \- @8 y0 E
% T- U4 e' o4 q5 a1 Y4 a 卷之七 卒厥尸厥脉证治% t" W0 p- r- u5 K7 B/ j6 |
7 ~; z; Q0 y$ l2 L- T 内鼻散5 {+ l; F8 C! U4 V/ D8 {! @! ~
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。! F1 W* |- s( W/ n, F5 _
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。: v& Z( a, N b, ~0 y# w: `+ X- ?
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卷之七/ {) ~! Q: Y, q/ p
9 w) M: n- g$ c7 {. F7 a2 ~! f 眩晕证治
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/ [0 D7 D+ I: b$ v 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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- `4 B$ L9 J( o# r& z+ x 卷之七 眩晕证治
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大豆紫汤( E/ C3 {' t6 R/ r
: Q& V/ S; J4 s7 `& U8 {7 @ 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。, u# q" M0 E2 U4 @
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卷之七 眩晕证治
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三五七散
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, T ^' U3 @0 ^, j0 q2 S 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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) C; E; l9 }/ X x2 E6 v5 m3 t 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。9 k: c$ z; w9 i3 J0 C2 V' Z5 e( r! `
. g5 O% l4 c3 |' v 卷之七 眩晕证治) F& [- z. l2 d+ B) x+ g# S5 O
" F! g5 V1 `5 b3 G: ~ { 黄龙丸
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. m4 G) o: S" u, V+ q0 G* c# t: L 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)/ W: H0 ?. h. R- F9 @3 g* r
4 ~$ [# Y' U: ~6 d# P( T 卷之七 眩晕证治) s' I2 W+ ?8 ?' @
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曲术散, m }1 F& N: l8 b* }
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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神曲(二两,炒) 白术(三两). U V p$ i; g' v
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上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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卷之七 眩晕证治2 B% ^& Z+ C% d8 {4 x1 i. p3 u0 u
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薯蓣汤, b" B& i6 U& ^& [, \4 |$ X
/ B0 B: ?! Q& S0 `3 R1 p5 U: S/ u 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
* Q/ a2 v9 S: a% B8 }6 Q. v$ u. ~3 L0 c3 Q3 O- K3 i
薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 眩晕证治
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! U$ S0 l+ h' d% a" f0 f 白散子1 x! h7 p: E ]) z, O1 n
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)8 M0 T; {6 B8 D! ~( f
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卷之七 眩晕证治. a& p. r: i! e1 N
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芎汤
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, W0 b0 n) l6 s0 n ?, Q1 F 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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卷之七 眩晕证治
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! r, O, y+ Z( t( _0 _$ \ 黑锡丹 N3 u* l0 S( I
0 {2 C; @* B3 J3 T0 l% @" s- Y3 S5 { 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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卷之七
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' j. g3 C/ s( D f- R4 u% D 叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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卷之七1 O4 A6 s- I' `; W7 u
. Q3 I8 c% d5 I! D; m9 B 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。* X- _6 F2 e# \: U) a
4 D5 f$ Z+ w1 E0 r 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。$ }3 ^- t4 k9 q# p) t
6 Q1 P7 Y2 f9 ~ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)' ?, }5 i1 a* w( v9 y
6 M: }" H, e( P6 L4 O% [ 栝蒌桂枝汤; ]6 B/ ?9 J9 ` Q, N f- h
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。0 [4 G, J: |" j3 _! W* I& h
4 ^/ i% V' c& l# v! Y: N 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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葛根麻黄汤
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+ `3 L3 d1 r( t- y 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
9 b! a0 L9 W2 X7 S$ o K, e
2 g$ Y/ O$ W) p" I7 z4 M% P 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。5 a/ b1 Z* Z: y) j9 i# h
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤
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# y* d/ k2 G: w( ]$ E7 h \ 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。' ~5 K& J8 i2 ?
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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4 d" U* }) D- X 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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1 r7 P5 i% f- d4 x4 g 参桂汤! m1 b8 B9 Z; D% Q) l; x( a
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治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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* c* V/ y1 O X. \* J; i 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)7 }, _# `" j* n% O, [2 c. Z1 b
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仓公当归酒
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主贼风口噤,角弓反张 者。
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$ I a6 x) H" I: K. [( q& z 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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6 m3 ]3 n) k7 j4 H2 l' O: ]: W 卷之七 破伤风湿治法. y1 N8 r! `, J# q
3 r ~' i L! ?3 c4 e 防风散
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4 a: _) T7 P( R. j7 B 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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9 |; O; F0 C, L, M J 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)$ _2 d4 Y. B6 n* O0 @8 D. Q
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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1 r% M' D$ P9 G" T `3 I, F$ f 卷之七 破伤风湿治法2 @% B: m7 Z: h; ?2 s! U
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牡蛎散
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治破伤湿,口噤强直。
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)% e! v8 A7 W0 X) D
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散5 Y& L: X* C$ S8 y' I
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治破伤风,口噤强直。
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) I; @, C9 @' t. } 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八: G) y4 p7 q; R8 `9 @! z
6 |. ?. ^. L" q4 K 内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。& G0 [- J3 ^% W
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如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。
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4 M+ S. s8 t* e" H 卷之八
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内所因治说' m: N9 a) Q$ {, _" \" ?2 |! r
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。6 e" m6 n5 h. m# S7 W
0 k. Z) C: t* C. X4 Q$ y9 k2 B& B 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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; [! f$ @2 c F, E& {6 i 泻肝汤$ b( `$ X) J1 g/ u
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。6 a1 Q' B0 }0 s0 m) Q( f' a
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。7 _3 {* Z+ B% W4 j
3 m9 x: h6 q5 w6 S$ y7 B/ S 卷之八 肝胆经虚实寒热证治% L5 _' S8 C" ~4 N) |$ ~# i% l( m. z
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泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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1 W `4 z- R; | 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。4 g: [- L1 V! B7 H. F8 z9 B
) y& u6 ?" F4 X 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤3 l( g: o$ g4 \2 U
+ f' B4 a" H t/ ]& S) n 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。1 ?% E \, l `* @2 [
; k; M3 T3 _ Z4 v2 v5 a; o7 z6 E 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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4 w" ?; A1 v6 p" ]2 n5 O& d1 e 温胆汤
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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0 f$ r- t( }8 e# Q6 }5 x2 ]3 k1 Y 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。( I: v) ~8 T. ~% C4 X/ \- E
4 S9 s( k8 {& x S w; V 卷之八 心小肠经虚实寒热证治+ o1 T0 U2 W2 d9 s9 G
8 s% w8 k5 K0 e8 l+ C, } j3 t 泻心汤
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* [5 H( J* A) E9 }5 q# X 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。/ F1 \6 D- ^; C- B) X$ a
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治* k( E) A! o1 d7 i4 |' q0 V
/ H- y6 u ]6 b" e1 k+ \3 F 清脉汤/ _7 E. o: f( ?. F$ z8 }
, b7 [: V3 D; B1 Q& D3 z 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。' p4 l/ j9 O7 ?
& H/ f& h& G5 V# h& z/ S+ ? 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分). I4 M3 U6 y/ P8 T, }
4 h& X3 q; [' f! j+ k' V! k 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。1 q5 c0 \% S& b0 Y
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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8 y. J, ~2 ]8 R4 I- c+ N0 c 茯苓补心汤8 g$ M/ O- C( [" O/ n: M! C. T
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。- c0 S s& x. A
, D( }+ Y& Q% i- Z0 g' k- t1 M+ z) b, r' `6 A 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半); W+ z7 o2 C5 M, O
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。+ O7 K$ S9 @* P" w" M
* [1 W' m* B6 ^2 J4 c% v% W 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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# A) T9 h3 g2 s5 N k! {/ a 分气补心汤# M1 N; E' Y( n( M; Z# h* M1 F
; t/ M0 I: i# z: y- D/ L 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。) Q [# f' j% {5 e
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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! J& t* M6 W& o& L 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤) Y2 b! o3 ~3 h
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。4 t ]) ]- b5 X" r: Q- W
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两): c, u" |) q7 |0 p: {
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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5 g E+ @. m; @0 W+ i/ W* H' z$ U9 w1 l 卷之八 脾胃经虚实寒热证治. Y: i6 X9 f3 K8 L; s4 V
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清脾汤0 z) `. L6 C7 g' @# [" n
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。4 R! p1 E2 ~2 V' M
) t3 O2 R; L& c3 r& F* b 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)7 Q* r! H" \' s$ b6 {
2 h& m, [3 x, G 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。/ Z0 G G6 g! T$ X/ b. }
% |3 Y' a0 L M+ R 卷之八 脾胃经虚实寒热证治' x' z5 q" D0 _. Z, z P
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平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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j" u7 o6 E$ h+ \ 卷之八 脾胃经虚实寒热证治3 Y$ ?/ N- X5 ]: S* S) _. n
2 t. O7 s: J0 |3 m 补脾汤: x; |* J1 t$ p! |9 V8 }$ j
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。( M8 }. d% L/ { w" g! ]
) l z6 c& x; ^% n/ H+ M7 ^7 ?: E 卷之八 脾胃经虚实寒热证治+ }( [: d5 K1 s1 ^0 |* b
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养胃汤
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9 V: _, {+ M! R7 I( L0 y$ l, | 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)# { C& V3 ^1 l
S+ l" d$ z' B% q) B1 N 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。9 i3 s- x) Q r; U+ y4 N7 [
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治1 s' k3 r2 x7 K! V! k
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清肺汤. ~) s' k+ K' C4 {) G, z
& l" Z7 F, n3 d7 m1 x- l 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。 q u- [9 N( _1 r$ T4 H
: ^( N3 z$ x) I 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)9 t9 x$ U( T& b1 I; ?6 \+ |
$ n3 y7 }, B8 e" F+ q5 J' W* g3 p 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治6 @# ~, u0 {! o
: E' w. Z. C8 Y, X 泻白汤$ K. f1 |" \( j+ e/ `6 q# ` [' T
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。: q& P* V7 c3 J- q" V, B
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
: Q; s0 q6 U# _/ U) ]# b% o" W* f6 J9 o2 Y; u `
补肺汤
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/ p% L' p( x, \9 E% w 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。/ Q% G, }) ^0 {# U0 O: M
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治8 K6 m3 {% Z1 P
: b, @: N E, F9 X `4 ` 固肠汤: h4 D1 c7 P3 K# {
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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3 `4 d. @! I6 S& u6 J 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。2 J. G) X# R( O h9 D0 L$ q
7 o, Q" c" T% \) B+ w
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
! D- X" q1 x( z1 h$ v- R4 b/ x: V1 L5 k. A6 Z& r6 x; r
清源汤4 d6 ^# w: e, d) |" b) v4 \4 V
) {2 |* }1 e3 q7 {4 d3 i. S
治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)0 R# \7 ~+ F3 X: Q6 V
& K6 b* {# V0 c- x6 L! B3 |0 a 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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1 \' C; c( v p0 o7 Y8 h' M- \ p5 T 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治) l) A" X' N4 Y& f& k
, Y; n/ x9 Y# S$ Q" Z5 M# t/ } 泻脬汤
( p+ s/ t2 m$ y1 X: _2 I6 O1 T: r: i$ i$ w7 X+ Q
治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
5 b' U& l1 ]" l: w$ O# X" E" M( F2 d# j# p0 S* v
茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。8 ?4 ?4 V4 v' l& s7 p9 b* S
; K5 B0 X; e) E. U7 A1 r# ?! K
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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2 d7 g$ `+ f: x) Y 温肾散9 f% F" w+ ?8 T
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。, k* ~! V" T, J- b$ s4 f, k6 W
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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补脬汤5 O$ `* d# A0 O/ I$ c! N0 `3 j4 f
) s# o' p% l/ |, T9 S
治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治' q" ?9 f; H6 {" @# L; U$ Z
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清膻汤
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治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。( Z! j' I1 ^( \( h- P
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)5 W1 @) s1 I- g9 m) k' M4 J
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。6 T: n8 W: R! H. o( F; I8 ~
( Z g# [$ Y1 _; x# Z% T' @) z8 L 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治6 g+ V5 M$ G; g
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润焦汤" x5 H a7 Z: L" V) Q
* F& f3 k3 M! `3 I/ y- t) }, `- } 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。* |* ~" V, H* F! V& D
+ H$ c4 J9 g' R" ]& W 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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( z) L* O( L% |! F# m$ b 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。! C8 ?3 ?8 L6 D; U) I3 \' ~
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治1 y Y! f( g7 h3 n4 t
+ f( `! @& O. W7 V) g0 E 益志汤. l' \! S( |/ `' X* c9 x: o# l6 p
c z$ I$ E& H- s K1 J 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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; }1 r* P3 t v6 F/ D+ U) @ 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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安中散
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( H N$ r; I% |* t1 b 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。8 h3 ~( p9 n$ t
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。" h, v( T0 k, {9 [6 V
* `' ?. z9 n6 a7 ?1 ] d7 I7 J 卷之八2 k; ?" z6 l, v @3 Z# t8 O4 ^
0 Q( ]7 n$ i* @ 三焦精腑辨正6 G* p9 ~- t" O( O% t6 [% [
. h1 I+ ]; b" u8 J2 }+ r3 u* U 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。8 r2 a' Z* C# k0 J0 A3 F) l
% m. L" }. s$ g& @- [0 d; {( x 卷之八( o3 A6 q5 x# l' Y# ~
( S" X! n1 K( F/ p+ z) z 痼冷积热证治
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" \% _; [- o- ^% o# q; z 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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卷之八 痼冷积热证治
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金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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. ~' |8 H1 D) x9 V$ s; z 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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/ K% Y0 t4 h1 ^; o 卷之八 痼冷积热证治9 O6 X! Q; g- d& s( ?3 i
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震灵丹; c9 u" T: Q" l7 F) _
8 M7 E' N* [# d. ?0 s! @( [7 N 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。+ ^( O7 n7 G. v6 E3 ~0 f, v
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两) y9 [8 N4 z& a& w5 B
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。6 A& E0 y9 O3 K! ?' ^5 }# _3 ~) W
/ h1 G+ H- T" z5 L3 ?( K- J 卷之八 痼冷积热证治
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凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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: t0 k8 I G" Y( d' P4 ^7 S' s% ~ 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)0 |4 E& T: i$ c
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上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治; x# c; s) z% k2 G; A
0 P. M" Z2 y5 ]5 h7 K 洗心散
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。6 B8 i/ [3 V+ @! a# T
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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) F& K; m: d& y 卷之八& w7 b* ]: F0 k- ?6 Y2 Y
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五积证治: I2 F* f- k. }1 y1 O) u
/ e V4 d$ `0 e: H( }* n h; h 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。6 \! W& A6 M$ z% t1 `. ~! M1 q
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卷之八 五积证治
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! p$ e" Y1 U( P. P* } 肥气丸) k+ B$ {4 @0 A3 T, @
1 o" A. f+ i8 i9 O 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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3 D$ d5 e) r, ?0 G/ s3 ?& c 卷之八 五积证治
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伏梁丸$ K. m4 Q* w: [* D
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。, l: _& j) G* p! u
. w' g1 V- y- G4 f. Y 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。! V0 `% j' M% i1 c$ c9 |
- z# p; D# s4 ?/ z0 j9 t 卷之八 五积证治6 @) N% Z l; |/ j$ V
. c" Q* k1 F$ M2 p3 B* _' J 痞气丸$ o/ X0 c ^1 f4 K6 d
0 f8 i; t: ~+ x N- j3 }& ~ 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。2 \) M0 `+ ?2 m! G/ Y/ A' S- O
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)7 v# f: V& o# o: l
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。& a- N! ~5 Y% K1 @4 `
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卷之八 五积证治% g& m& U6 M1 x& q' g
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息贲汤
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/ V8 P2 Y: t4 g4 l8 E( F 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。8 h) c% `6 f& T( ^- E4 R
( I# D+ C- \1 l, P$ Z5 b 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。6 P0 _* ~! W6 d7 p/ t
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卷之八 五积证治
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奔豚汤
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。- l! [0 S: i0 f' a f1 A
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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/ ]+ U, K# l+ r. t 卷之八2 B; ^1 Y2 w4 Y# b1 V
7 H! R- o% G; o: A, f( V, K 六聚证治+ P9 L" Q8 X1 P& |4 T
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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. _7 y' O9 o; G$ r1 X+ k 卷之八 六聚证治
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9 j, {. b4 Q7 m0 M; o; A 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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卷之八* {( r; s6 N! L/ R) k6 n
6 @) s; k3 C6 y0 x( f! I 息积证治. a! s* E+ w3 j8 K
( q7 A5 p( I/ n# O. l 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。- u# q* H& a/ X; V* D' D& N
7 | {- e* t i" d; _! } 卷之八 息积证治
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; L8 D& _% y! i9 {3 H, X6 p4 T8 j 磨积丸8 y4 T V! b; W; W
T, Z" z7 y- }8 } 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。, C9 \- k: p( u7 T2 I7 |! ~1 @+ I; ~
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治
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- }" O/ m0 ^& d1 c' e' u5 l- m 化气汤8 T$ ?% G9 R3 k6 K* G! _) l! Z
6 b- w2 M; d y! y8 @ 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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' K2 p; l1 n' o; c3 i ~ 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。7 N, ?! q- W# f- K: q# B' p
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卷之八 息积证治; X O/ s- i0 _; q/ V0 ?& ?0 _
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导引法7 E' h0 x8 P8 f+ H6 ?
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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4 z; i/ I1 E. u; x% ~- p 卷之八
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3 |- {% X+ q$ {5 a( D' {0 A 五劳证治; S; L7 H" G, ]& s. I; p2 U
1 \1 ]- p3 x5 k2 E3 t 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。8 F4 u# |/ {* U# A
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卷之八 五劳证治
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+ N0 h, _- M$ ~- L0 e6 S 猪膏汤 Q' B3 J3 U& h8 e7 {5 w
4 j4 k9 D* ~& r: S. Z, M* y 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)( O: c0 w- ]$ P! Q
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治% F& J- N3 E' z/ u4 \- g
8 H9 j8 C" _2 F* P" s 虎骨酒
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% ?) X" ]! s$ A# o 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。- s% w' O4 ?& }& |8 t
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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3 }1 V- ~% }: @- F4 `, t3 {" o( r9 n 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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0 Z6 w8 @4 [3 ]. _" _6 j$ h. R 卷之八 五劳证治. x& ?8 l4 A T+ ]/ Y4 C4 X+ k9 t" g
l' c0 q3 O/ e1 s$ ^ r 泄热汤7 _4 R- a! w1 Q* p8 P
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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( M5 t3 {1 K: I$ T' [' i 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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6 W" \+ l8 C, X 卷之八 五劳证治
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定心汤: j9 S p5 I+ b* m% {! K
$ @8 C8 D/ _2 C l 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。6 b1 y3 z( f; c3 c. M, T% Y8 U
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卷之八 五劳证治0 @) M T! d: B+ ^! L1 p
- H- q7 w3 `$ f 半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。7 [% `, M t2 s3 a2 T& j: ~$ Z
# }) l3 m) @% H6 v, m 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)! c2 K4 U" V1 z5 O* w4 i3 n
# g/ | g/ ^* k, c 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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H( ]: G" p7 g% L1 r1 v% m, t" g 卷之八 五劳证治+ g6 L6 J! {) o8 b7 K
! p* i/ r1 V3 y$ C 茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。2 ]3 @# K7 O0 e, d" h1 h+ L
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卷之八 五劳证治
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3 p$ m. p& M8 a0 J. M* E 引气汤
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。" n# N, a% [. | T* c; `5 P- @
2 V0 K! O* z V0 |5 p d4 W! l 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)) i% n2 d4 A; v! @8 z
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。# Z7 _2 n s! ~4 T% O$ \* `5 G1 ]
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卷之八 五劳证治8 ]& ~% h* J T5 P1 M! A& c' K5 m- b
: X* ~ g, [! Z 人参浓朴汤' K \3 d) {# c% M; b* n; u
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。, y) E0 x2 V% k/ Z
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两): e2 ^, r' u7 |1 Q1 _# l
; P* A4 n$ `( f' ?) r' c+ {( b 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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卷之八 五劳证治
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栀子汤
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! q1 s7 v8 g1 Q0 c 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。& y$ t. R& M( T `
& B4 n, j1 Q1 F6 H2 e7 \ 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两), Q2 o4 u3 L* k) D5 R3 a, H
' D& i6 Q# w% Z) J, {4 p! M 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。7 ~/ q/ h0 Q$ |: H& I
( Q) g8 D. x x& |& h* Q& C) g 卷之八 五劳证治% M3 m+ W- t6 t8 L
9 n3 W8 U% l8 d) l2 Z. q- ]( a& U 五加皮汤
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! V5 A% J' s) R% O7 K% | 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。$ P E5 \3 {9 ]( k+ J
& L' C5 x' k4 w3 O: B' w 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八( V$ U+ z+ A v, k8 P
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六极证治2 Z, H* p' ^0 v( L$ T, _1 X
: U( x5 \8 K2 ?6 y5 e 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。3 U) L8 V5 ?4 U7 z% z
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
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: p6 u# H: ?+ a" x8 K% ] D 卷之八 六极证治0 x% A0 c3 W' n. j M
) B# H- O8 W) p& h' T Z 犀角地黄汤- V: i7 X2 v# e& J3 n3 I: o' V' @% r
2 y4 a9 ^$ ^! v0 N% j+ _% y 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。# F8 u7 u. b4 ?" A! q* \" b4 y) w
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)8 G7 n6 B- N4 b+ |
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。/ z" x m& i+ V i, G9 ]
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卷之八 六极证治: f5 U. P; K) A, k
# |- @* c" \. `9 l# q7 s 乌麻酒3 s1 C9 ?& L% I' E+ b% N
( y3 r G- |: m0 E- U! y 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。) I8 d8 q" k+ _: @
/ e3 x! ^: {7 L: U 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。* t8 L9 U& d$ e$ m5 j$ M
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卷之八 六极证治
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6 o; A o- J; S6 Q& c' | 地黄汤, v( k0 S8 Q X5 Q! a; b; T
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。8 o- h! f9 S0 d1 h5 U4 @( B: S
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两); q# M( L7 u0 o$ @% L
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)) G0 {' u4 U+ o8 y9 f: W
: z J; r7 v! @( o9 N 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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4 o- E3 e- X3 u6 t1 i% _ 卷之八 六极证治
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防风丸2 s. Y6 @6 P; {" s0 w! P
4 S1 ], J2 I5 |9 O4 ` 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。1 A! H) T( w# m! A
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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8 `3 a0 D! @3 H4 r, S$ H# ~, y 卷之八 六极证治 }% M: v6 K9 ^6 L
: |' Z4 u! J. p3 p- Q. ] 石南散7 V( o4 l; z, z# r# |
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。4 k& w$ L% d. v! ]. G, K/ v m
0 I% `. }5 y5 s) K2 z! [ @ 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分) f n) K+ q! p! x) W' f
9 T: v5 W+ s Y, ?& X* E a2 k/ r( x. l 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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$ y) Y* k6 A; S, k7 c- A6 ~0 K1 @" ^ 卷之八 六极证治
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大黄汤
- A" e0 |5 K" Z: c( J$ P' r1 _; X" Y
, N. o5 {$ y2 b! S; G% O 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。. |) K# K; W0 Z
0 i; E/ @$ z9 n) ^ 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)7 x/ [; O V8 T9 t
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。0 H6 g6 S% u& `! Z1 p+ a6 d# H
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卷之八 六极证治
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前胡汤
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; C3 n" M; r1 `1 R8 l$ Y( U$ K 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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& a2 B: U# o5 C( ~! A 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两). |+ w! \/ e7 |9 _* Q1 d" Z" o. C
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治* M" V. r2 o) s6 y
; r2 b" {8 j1 r% y2 h 钟乳散) l) M% A& \& X }6 D! W
' N( O: f5 U# H5 d4 y 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。! E( A8 P" G2 Q- Z2 Z
! l, g9 l, |" L2 N' r2 C/ E 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)4 }# k& F$ \/ _% j8 v
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。' Y8 Y9 h1 O I. w! ~: {% b. r
' _) j: P6 f! z 卷之八 六极证治
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6 T+ n- J( U$ ]; ^* f- V 竹叶汤) q9 M/ b" F9 D& W) f' i
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。- r2 Z) ^& L0 J; o, q7 q2 T; Y. [
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治( p7 L: H3 V( O5 g
/ q. t2 w$ M( H! Y 磁石丸
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$ G" q0 Y- _; R 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。( y3 j0 D$ \" D' I% o' m b
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。. L( F7 r; S' w: J& s; N& w( U
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卷之八 六极证治
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+ q" m; j2 a& C L9 t' Z 三黄丸
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% G: D1 b- g* C" w$ j6 }5 i+ _+ V9 O0 u 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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9 h: z6 ~3 A% D# L 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。+ i$ v6 p) ]" B( x- y7 }
$ A. \% }+ |+ Y& O9 G. i. Z- k* A2 i 卷之八 六极证治- s- }8 ^% z5 B4 s3 f0 A+ |0 j7 Z
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麋角丸4 v" N" t: _- j5 S% Y
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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* N7 y) W* ?# b+ J 卷之八
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3 Y- L6 x( K' [, ]* k4 T8 }6 h 七气叙论
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。5 I2 ]% y6 ~% h/ \( b
/ @7 h% X. R2 c 卷之八2 b9 U$ s; r- q/ ^# G
; R& ]- k$ u& W 七气证治
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/ K, k8 D1 O5 K/ Q 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治
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% X( _; d0 l0 B3 { 七气汤
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. ]# X0 W6 @" @" Y7 n 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。3 @1 n0 p c! v. P' q
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 七气证治8 ~1 T1 Q W, t F: f
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大七气汤6 ^* V3 V8 i. D# F& b U! s- O+ k
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。4 i# a. y% e# S' D
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)* R a* ]8 Y& }5 G" b
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。% U2 r0 n ]6 T1 D, l0 V5 o
- V& S8 R1 @+ `) N" y: C6 t 卷之八) ]- e4 V5 c0 }# c
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五噎证治
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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卷之八 五噎证治
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五噎散0 B3 [. J. H7 a' `) b
5 C& \9 `& J5 B8 t; O2 D: ~ 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。) _8 R5 ]8 S1 ^% g; E
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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卷之八 五噎证治4 t3 }/ ^. c5 @4 l" ?& f) \. ?: y8 b
' F/ i' c4 O7 ]: ?6 _ 沉香散, x& H0 e* Q0 Z# m' u% f" ]3 @
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)& E! l, B3 u4 ^9 \, c
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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! Q, k+ X8 x$ p 卷之八 五噎证治
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嘉禾散' H/ @6 A$ s8 N5 V4 T+ M* r4 h
5 d* x @- M& O 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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7 e) f4 c( s- o* |: B5 h2 D. d 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。' G% O; q) p2 F7 l( |" Z, E
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卷之八 五噎证治0 ~+ {8 }: U5 b2 |2 d" p, U
, ~/ E2 V/ f2 z$ }$ q! y 盐津丸
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治五疟八痞。
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。3 e( ~$ R" {: y+ {& X% S4 D; q
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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v1 X; t8 j* J3 e8 r6 f" l 卷之八1 V& p" h" ~( H9 X. w* b
6 l. y7 B: P( m 五膈证治
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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% V# Y4 @: t, ^/ n# s7 F 卷之八 五膈证治) A- p" [9 w$ e7 A3 V; O
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五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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: z3 n1 F7 b7 {2 n5 U- e 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治% Z$ F& W; G# _- N
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宽膈丸: S' a& @8 Q1 j# i% {& K$ S
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治气不升降,胸膈结痞。" n3 ^% e* {+ d4 W# d
9 ~/ M0 b- X; j1 W O9 g' l 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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' b; ]! X* B+ F6 U. {7 s) s4 C 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。' ]3 E: J1 ?( |. g3 C+ C
1 j5 I2 I, c( Z 嘉禾散、沉香散9 X+ B% i) d5 T0 ~6 H' B; d
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并治五膈。(方见前五噎门)$ ?0 o6 P) o& \- L% |
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卷之九
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: i+ q! _0 r! ^# {1 `( j 胸痞证治
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸
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1 F( I+ f2 D6 p$ Z \/ X. P) D 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。) u& Z4 d- U$ L; l" F
; x: U+ T* k7 i9 V* N; p' C/ r 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。' m Y7 [/ w, R1 }3 J7 P% m& J; N
; H& Y' z4 @7 N6 T; d$ g6 m 卷之九 胸痞证治& i2 ]+ C0 M' o
# ~+ d6 c( e8 a3 A0 s; X: ] 橘皮生姜汤
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/ q4 \: Q$ O, ]8 ~- A( @& }7 W7 J 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。2 t" s2 |( Q! B+ q9 Z
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卷之九 胸痞证治6 u" H! V- ?6 R9 l
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栀子汤/ \* G/ j% i; ^+ M9 q7 n- n2 H( W
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。, u1 a2 O# Z! ^+ g
8 Q5 y; x* h# w 卷之九/ b* m7 E' M2 Y$ B% X& }
" [. q# J! {! s& {& t7 t" t 健忘证治' {3 C. k7 \' T9 K+ o8 l! j9 R3 R$ ^: v/ i
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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小定志丸, h* V% q; a0 J9 J! V' Q% O4 `
6 A- w+ v# C+ }( M2 w9 {+ A: m 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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( ?6 \1 ~/ `7 c. V" F# Z. Z8 G4 B( A 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。* v5 z9 Q3 r6 i+ y0 u5 z6 M! U. h
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卷之九 健忘证治
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菖蒲益智丸
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" E0 m& A- B0 K0 N9 i: V$ @ 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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卷之九/ ~$ w3 f! [4 g6 T. L0 z1 v" C
3 @: z0 ^0 n6 R) d; E 虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。) Y8 `* `0 F" R
" J7 H: B+ W. E& w1 i 卷之九 虚烦证治
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淡竹茹汤' z" }1 w" E0 A6 W* v: V% e
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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# [( E+ a6 [0 m5 ? 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。" X% b" ~- [" _. l
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卷之九 虚烦证治 ?8 t; o s; d' I1 z! `) N
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温胆汤
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。/ o7 K, W3 `2 [: p% W+ j
1 x) N: j0 Z; Y) L& V/ } 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)% Q( [8 `0 d; {6 M! D( {
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。 S, @' r- N* r4 f2 h6 @" Q* X9 j) m* Q& O
; w1 K, w9 {. E$ x: W 卷之九 虚烦证治# y1 J0 B/ D4 A. N
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酸枣仁汤0 c8 a* D$ M7 x+ q- E- C/ H7 N
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。5 s% ^4 J6 X+ c
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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) y3 ?0 `! C+ M+ @" i# h 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。+ `( r i5 e; \& n8 w" ^
3 u( C* {( q) [0 t0 ] 卷之九
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五痿叙论) F0 f* n/ O+ n1 e% A
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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卷之九3 P# F" v5 V- @/ g- T d- A" G( v
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五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。 ~- e+ z( ]% |, J& c. U7 A) t& `
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。4 r3 c! U9 d" ~: b
% K4 ?7 [2 m9 y+ z' _. j 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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. |1 `9 e" q2 L( z. B 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。; w( T3 M# C/ a, v
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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/ z6 W9 Z2 \7 Y( p 卷之九
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3 F4 V4 l3 o+ ~2 Z: m 五痿治法
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7 \2 u$ _0 Y+ p, ~; T( c1 ?! r 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。: r5 c1 n+ b6 f
; Z* j, Q* X7 {, s5 {% J6 H 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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: V+ t2 U0 M$ H% F/ g8 i 卷之九 五痿治法8 p% G5 v/ y6 i! G4 G' [
% q! q: p2 ^9 O' X 加味四斤丸 p' h3 V4 E1 L$ _: A x
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。1 J b1 s. F$ j/ |- ^3 F/ g
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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' m! B$ F4 I' R; i 卷之九 五痿治法
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6 d, q5 [1 L- f$ Y" I& i. s% b4 @" S( W 麋角丸 c4 P8 H3 T9 W' p! J9 {8 Y
7 c* b4 m. A+ t! S0 r 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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( Q# i1 f& N# n 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。7 y d: w3 U; s3 q2 U4 Q6 Q
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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卷之九 五痿治法
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7 n4 \& s( u! F8 G 上丹7 U }: c% _& N6 Z: p% ~" s
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。* y. b8 `, O3 g! Y4 [8 e
7 P. X2 [% ?, k7 D8 D 卷之九 五痿治法
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卫生汤6 q' e( s1 I* e, m
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。! {- k: S7 f3 T/ x& a/ y. [3 {7 b
8 D# y' Y j1 j- } 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。: D L; y& u: }: r# ^
! j! g% j2 U. X; B% @% k 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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卷之九 五痿治法& z! ?/ e; _* g" l K
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中丹
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$ }' p- n4 O; k. {" u6 {* y7 w 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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卷之九 五痿治法
( [ M2 g$ F& `! f6 \+ L0 C; K0 z# W0 x7 w' D
小丹
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, l( V* T4 F& p' r$ `0 W) m7 } {0 P 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。1 V; g) v0 \. U4 k7 |
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。% B) k9 C' Y( G2 V; h: g1 H0 R# a
+ N S3 U5 {6 Z5 j8 U 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。" |, {8 B2 q6 T- [) x8 f5 Z
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( w+ p+ _, Y6 u$ {# e0 W3 W 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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藿香养胃汤
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治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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3 x5 ^! v* Y& P* @) }" Q' A7 R. | 卷之九
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失血叙论" ~% u- k: g3 X. F6 }
5 P# ~+ Z6 c1 ~, ]& Y 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。# U; t; N# G0 u# c7 V: n8 `2 m& W
5 u" G7 V& Y* c1 x 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。; _+ A9 {3 g/ D/ A
! h. d; p7 u. a1 `' Q2 w 卷之九
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外因衄血证治
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。9 s! Q3 o; P/ V+ E. _
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卷之九 外因衄血证治, G4 L" L; B% p! R! F" H
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桂枝栝蒌根汤
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. ^' E, a/ o. f9 _0 V 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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0 r4 X3 ?7 r% c 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分), c+ [5 p A/ g- t) j4 h% k7 X
S% l* A2 K9 I' f
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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! B& f$ T# ?' X, Q& C 卷之九 外因衄血证治
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麻黄升麻汤
' }. o9 J& t; c6 E9 s2 Q u8 p! l% A+ s& J
治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。9 _! z6 T7 q% X
4 d$ N4 i: ?, P/ Z! [) U/ _
麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)1 C0 u p7 _, P* f5 h5 g7 T$ L
4 V( [$ T$ g" ]1 A 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。- b0 g8 @# V0 ?9 L' u1 \
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卷之九 外因衄血证治; } b+ o1 A- t9 b; i6 C
# ]# p- r, P! z1 S8 h6 X 五苓散
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: U% y0 @( ]% k& d4 m C 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)4 }+ `4 J( c9 V: z
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卷之九 外因衄血证治3 }( [& [+ y0 z. L3 V/ {( p+ `* C
( C" s6 B. z# a' m; z' u
除湿汤
# R n3 Z% }, Z0 X! Y; i- g- j* f. Y
治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。3 @9 y+ D! k( l
' S' _: r1 x) ~6 ?( e5 ?6 }4 s* k. T
茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。8 R. y% N* c. Z) R& r) Z3 M# u9 z
6 O i& H# ]* ]% ?$ @8 N9 @
卷之九$ [$ Y9 @2 ]4 Y" j
+ g/ X! C) j0 L; c/ H. O( z 内因衄血证治
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4 \, J+ h+ m. F" Z- J5 v) y; p 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。; U# m0 b1 M/ L8 W/ g% B
. g) Q9 m+ Y% {# _) Z @/ X& y 卷之九 内因衄血证治
+ O e5 }2 z- o8 _+ s* ^8 L
( w" e) ?4 d3 i1 O4 y 止衄散
7 H$ f9 f! ~* ]3 f; J- l7 B4 d6 I1 o
治气郁发衄无比神方。
1 L! X: Q# E2 a5 d/ x9 x) X% _( ^ a" `3 x! s% `% G0 n+ ^
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
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卷之九& f: h/ C0 y% J( \& }
# ]6 \$ s& D1 {) t/ G( l
不内外因证治
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病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。" ]& Z& u3 m( Q* i& H! ]
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卷之九 不内外因证治0 Z* B: m5 [$ K V$ [/ B8 `
3 s, k9 @) }# U9 x" f1 ^
加味理中丸
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2 y( s+ p. T. f- F 治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。' }. c% Q0 ^3 F& ]4 U/ x# n3 G
" T5 e; J/ m& y, T 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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4 o% G# t& l) l- \* g6 C$ i- J 卷之九 不内外因证治
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: X: h, n0 U! d% [' v3 D6 f 花蕊石散' u' q" l- t0 \: C) F! t
" T8 `+ W7 W' c5 p 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。% |6 b! K+ r# f2 f. d& A
' B( `3 S& _+ l+ h3 Q4 h7 C 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。1 ?6 f1 H P: r6 {" ~3 r5 i1 `( r
3 v7 z6 e8 C7 G 卷之九 不内外因证治0 D7 ^; q, W+ F9 L- z3 Q
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白芨散% p, F7 D* [" o6 z. ]
! H* M$ p- l" u0 j8 \6 P/ I D 治鼻衄立效。9 P( C9 i" @ Z( ]
* }: K0 R+ f4 {
白芨(不拘多少)
* d# x* J! R% \! d) |7 `0 W
" L- W& x8 H5 I, I! y* c 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。+ m" C& O" s6 g2 Y: |
1 j: F% z+ t0 D. U! z% n
卷之九. I- O! q& T0 z+ \. E6 J; h, n) e
& o3 e+ g. |6 L& S( ?" ^: S 三因吐血证治
B3 K& s- b% q0 X& k( f: N1 t" }3 j& _( C* T
病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
' H X0 ?) {8 l M
$ {9 c; m% e+ Q9 v& s5 U 桂枝栝蒌根汤
9 c3 H7 m) ]. H) n* y) A3 T
' {2 S% q7 G6 p5 k 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)1 c+ l+ B" M! j5 Y/ f# D
: A, K6 P6 t" o 五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
8 T2 R! r* o5 _' i0 V/ q. u& ?. F
除湿汤# h5 F x/ |) m: \0 K. J( |
L# I9 h8 q' ~8 w4 i/ T 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)& {5 S" _0 D2 Z2 S! g) w
* j+ [" r, I) A( Y- J S 卷之九 三因吐血证治
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u7 v" L2 Q* G1 T" k) X 金屑丹
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
% O! Q( h5 F9 Y+ w4 X% T" {
* G/ ` q& B4 x 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。. s6 R4 \( M* A O
8 V! ]1 Q. \" o- v- w+ } 卷之九& w. }( `% C& C5 j0 f) P) P% D: ^8 s
7 I9 |2 {+ `" M5 ?8 L; f4 E1 [
伤胃吐血证治
0 t0 d1 F1 S0 w# d# q ^7 h' q- H; ]
病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。6 G& E; e# D9 H' |
, v( ~, m: A$ U0 { 卷之九 伤胃吐血证治+ H( t$ E6 Q0 m
! F# {8 L' @" ^' P+ p; y
理中汤& |, _0 @+ {/ E! H
' h; d# v/ Y( F& ~4 l1 @; k
能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
) Z5 H6 W3 r0 O' T. ]8 ]2 r9 ^6 E8 l0 F, [
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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卷之九4 Q( C7 \$ C: x7 a1 L+ b N
% ^) m6 L8 Z8 a 肺疽吐血证治' Z- ?8 p+ R/ E& M
) |" S, M- q! Q$ `0 ]; Z$ Z
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。. b( B6 o X6 _0 m- t
! H9 O+ L: C% \9 d3 `* B% ?
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
2 D1 x3 [! k5 _9 V( i7 ?! ^, S
" Q7 ?% g3 |1 |4 C' ~( p( n$ ^ 上以此分,不可不究。0 f& U. v0 A+ ]! s: U1 e
! M& i# Y y s0 U& z* R+ f. X# t
卷之九 肺疽吐血证治5 j6 h1 W) y. B3 I- G9 R( V" ~
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二灰散
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5 N. ]: Y+ `* M' t1 a 治肺疽吐血并妄行。
! O# Z- C5 h8 I$ t' p1 ^7 o: L" c: E: Q
红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。. w e( p+ J! i+ ~
3 K( K) ~5 R; S6 U" E4 s, s
卷之九# g; h! k$ W7 ]% W5 @- e7 c
( p- K8 T8 C$ x0 L6 Z+ W3 R 折伤吐血证治
' R3 E; q/ K4 \* Q" F$ f! o5 p! |
: q( W; L- E( o3 I 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
6 W' g* I2 m; j9 d" [' R* C* h4 R; l h1 Q3 D( n( N+ s
卷之九 折伤吐血证治7 N8 R, o& O! r4 Z. |, B. L
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加味芎汤
8 E& {5 f) D6 a. R) w" H
8 A. M# g0 k5 j, U, A9 `8 D3 v S& \ 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
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+ s3 ?; o9 \8 Z0 G' h5 @9 }( p 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)1 O7 R+ T6 d* i& {; F' u
; p5 h4 |6 d, L1 p
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。0 m- b, R: o5 s+ i8 C0 }1 f
3 E# Z+ J& P" U0 c 卷之九
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折伤瘀血证治- t$ K/ `- _- Z# o) X
6 C9 M0 j1 {! W( \% @- j
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
. G% W5 R* g& p* W" x: j4 \7 S, O& ~( h( Q
卷之九 折伤瘀血证治
; V9 p$ K; k1 {9 H1 }$ d; |
. d: t! _2 n7 T, o! p% g& U4 V8 s 鸡鸣散/ R, q3 p7 z0 f/ b* k! m! d
. T# N2 j# c& N8 l# O* N3 P
治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。) ^' ]2 ?) B3 {; G2 u
& ?' I/ G) P3 t/ C
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。6 B; m* o$ p, P- F; K3 N0 F
' ]/ N1 }1 C# d! L1 \
卷之九
& z3 Y& u2 x) m6 q) A
2 ?% o. g/ ~3 |) ^8 b 病余瘀血证治0 S0 G0 D- l6 n0 F! ?
0 J8 }# R; w% z7 t& H7 y
病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。 f) {+ b' E2 |# N; Y% C
& y% |; p/ r! W/ e. c ~; y+ D 卷之九 病余瘀血证治
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3 g' E: N: s" r, {0 Q- u 犀角地黄汤1 F% d f V! s! {
$ \) p" J; K1 ^( n1 R
治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
' H5 k/ D; a$ G* H, w7 y
. e6 _7 x! u5 z" g* J" z d4 a# t 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)4 t1 `" |2 U1 E
6 K- |# R- a2 P3 g
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
1 D2 N3 c, |. c$ |# G3 M3 l% Q
$ l7 I! G$ F2 [% h5 f 卷之九# T( [; J7 z, N+ _" \
, o( L( Y) w# ?& z& L; Z
汗血证治0 z# ] S% j0 T5 p6 I
! l7 I0 Z% n" u7 u 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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7 Z# I* s+ A5 t. H) k% Q }$ ] 卷之九 汗血证治
& o6 k# q) n0 b& E4 X1 t( z! a2 e; |& o. h4 o& h
草汁# b! ^. K$ [- c5 {1 _, n" r) b. {, d
1 |) p, f W+ r: j! l 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
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0 Y4 R- N+ k; Y( k0 ~9 Y# J 草(不拘多少)' @- @( m5 |2 ~% w) x
" w$ }6 m( U; v4 x- X 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
1 S& t2 _* I, p5 d# l9 S2 P$ K5 M! r6 t& K& V7 W0 X/ [
卷之九' k, z2 h \, B! ]4 m2 m( m' U
7 c% d( q' H9 ]0 b% Q3 ]
便血证治
( B/ \& ]! y/ E7 ~* J! m8 h6 m2 W3 f; V: }/ \
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。" C: J9 t' {) R. Y, M" h
: R7 m5 I! L8 t7 `% ?+ h" }5 m0 C 卷之九 便血证治
6 a9 F) F9 x1 D# A" i8 \2 V1 w" z
/ B; Z) R( G# m: l5 k B6 i 伏龙肝汤
4 w. k6 W3 J5 g! T7 k# t. f
, o5 N3 h$ F! } E0 p2 d 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。( n' M& e; ~" b1 y) }
) e7 t+ C! h- k( J3 k, a' e7 Z
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)+ e1 v9 E. M! `" X; {4 G: c) a
* z C5 }, I m6 Q: ?/ ~/ ?. a
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。/ i2 F5 }- V& _2 W1 o
' J! _( h+ j( B 卷之九 便血证治7 ^( K$ v. g% D9 K1 \% \( i
4 B3 q" D) ]* O6 j( E! w" N 当归赤小豆散0 v' T; A- l# k
& U9 H! U# N( Y* h" I; G+ z 治先血而后便,谓之近血。
1 o# e3 p0 h- p4 M5 c( o; F6 J0 A4 B7 ^" H! e
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。; L0 t; Y6 F& B; t; R
/ u/ p9 r/ \) l7 Q" v8 b
卷之九1 ^+ _2 U& H9 C+ N% V+ _5 [6 ]0 }. X
) t/ `# L) G0 j' ^
风痢下血证治
. f# N: ^5 ^' h1 c6 D9 U8 V) {
% Y/ r2 A$ x# E I. {" G 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。* N2 F! a! i3 C6 B( M' n) B& d
. ?0 d5 ~9 p1 `# c 卷之九 风痢下血证治. O! U" L* ?* [
A- u- t9 T9 ^- V3 ^! V 胃风汤
( @& E3 L. a* A4 s( z1 e- U0 ~' W! E( E4 {
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
$ _. t, X6 K$ T$ }
' r0 \' y+ G3 @! R& [' b; X% B V 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
r- a" s0 ?' j5 i5 l8 p0 N) q- D( ~+ L* ~- C( D% P
卷之九
6 ]1 E! y7 N' B o6 C+ _4 [8 V, f
料简
5 M2 X9 X) u9 g' W4 p1 H ]* h/ f. D$ a
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。, ?, h$ @- Z- \6 I0 i* j# B
8 f* D. d& i2 m9 _/ k/ b
卷之九& ]9 J& r" V* p9 R$ m* e# k* }
1 U- B1 h" w* B( L. {* V
尿血证治+ M% @4 a5 U- h% E, Z' B
; x3 `6 l1 @- I 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。+ s* _- T7 i: K
# y) W4 p3 V) [ 卷之九 尿血证治
5 V4 C1 R. }6 ?* |0 J/ S$ {- t+ ?9 T) O
发灰散
: a# e/ L! T6 l V" _* y' H9 F" O2 i: a) H T) Q
治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。7 _. ^, T2 N- c. `! W. x
& K) C7 F3 s7 C
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。' v* y. P5 d3 ?+ R' w' \7 _( d
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卷之九 尿血证治
8 h' z# Q) |& U" e' ~$ b$ @) l' j' J
玉屑膏2 H1 b3 L/ t$ J/ d. F
$ E9 D/ C- l, S( `
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。8 Q9 ]& j( [. c0 o' I2 L
9 j2 T7 J% N* I, A( R
黄 人参(各等分): c ~) }, M: ?
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。. v1 _1 \* M2 n' K
. i$ \5 G& r3 N3 `! R4 }* c 卷之九
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瘕证治. z/ L6 P7 o+ ?& `; p) }* D% L' Z' A& y
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。5 P- h# r% U: j R
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卷之九 瘕证治
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大硝石丸
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. W5 c9 c% m; R) e, R, b S* v 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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0 _ R4 ^2 a! q$ l T 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两); [! q. e5 r; |9 J; n( U
2 p, i) S6 q2 i7 `+ e% V5 h 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。; z- I6 J, O9 f1 z0 v3 g
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卷之九 瘕证治
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8 A: ~& J. @9 g# M7 B6 h 小三棱煎! S$ Q9 r. y( d( S V2 c3 l& r# e
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。- Q }+ S% b5 k, G+ v
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卷之九 瘕证治
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% r+ [. L6 y( m 三圣丸
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1 h( k0 j& C2 V* |& ]/ Z- ? 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治% @, Z( T; t' l
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一握七丸- d$ n! C2 v+ K: }; `; S: p6 E
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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, S5 J, z B7 H: s 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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* T2 F3 T5 H, }' P0 s- _ 卷之九 瘕证治- ~+ [ @# v' Q7 c1 T
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妙应丹3 \0 h& y8 u/ u8 q% v
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。9 W" \5 N/ m1 e8 F, U
8 Q% c# D8 z# \1 Y 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。0 X" {5 |7 M% c5 ]
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卷之九1 p; S4 Z0 k- H5 |, ~
6 b5 ~' }) @ P 癫痫叙论
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。( a3 E# ~ l) }2 }5 v6 I
9 \) ]! u b) A 卷之九
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" \1 c' S! _: t$ d' E 癫痫证治* O7 ?) e' g$ D' `+ g! x8 }
" |) B7 W3 J' `- C. Q 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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4 i, |* n! i* g# d& c 卷之九 癫痫证治7 r& {; k2 L# b0 q5 }; t
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六珍丹) a0 m; }) h2 V9 v7 z, S/ ?* j3 A' v
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。1 c0 d3 x; T8 q" e8 W0 Z
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)) V' d. Q# p1 D6 |/ L
6 G# x- K U' r& _) R) y$ K9 W, B 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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卷之九 癫痫证治) j6 P6 L# h% h% s2 C1 f. I ]
1 z7 [! F2 x; A+ B2 y0 I 矾丹: m4 O2 Z; ~8 L1 N
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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# O' ] g$ L8 C1 a0 D2 J2 u 虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。$ |6 X* @6 _. H+ @: N* l5 y6 \
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卷之九 癫痫证治) K5 U: }6 g9 [8 G& ^0 V
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大镇心丹; H+ |% b/ G5 E! V, O+ u' d8 r& g
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。, E& ]4 B! H3 x; k" b( r
! b$ v3 t* g( U1 b9 P 卷之九 癫痫证治7 d/ Q+ z' ]7 q8 V7 ~" J" ^
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蛇黄丹7 v7 [# [2 ?4 n# v/ E. x
9 t+ ~* s+ R) Y1 l9 r1 e 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。 s! m. l8 N7 k. j" }
0 l6 t' ?& W' a 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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& [6 Q; E) r% Q* I 卷之九
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凡例0 H$ \- s/ p$ d" \% G
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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1 {! H" q: b5 W7 e5 a6 X 卷之九4 |' \" C. |1 D2 R! v) B
_# ?5 y: X+ d" _1 S$ r' V1 Y 狂证论
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9 ]3 h4 i6 S: l. s1 |5 Z, j 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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: ?" x: _& T- D8 j8 ?1 n6 n' k 卷之九 狂证论
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镇心丹! u, ^( m- b2 h( ?
8 ?- P! K; |! z7 Z' f' k0 _9 x+ [ 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。8 T. e" b/ n, }& P! Z/ z0 ], O
. i) x* q9 s( z, s 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。. d% [3 B6 T: X2 k+ H8 `* Q4 z" j
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卷之九 狂证论
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% @) X/ T8 X. R( v' S 大补心丹1 i c' H* u4 F
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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/ y$ {5 v9 k5 P5 g8 ~ 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。- D$ \' l, O( p6 f& I. F9 j
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。' q/ J9 i/ S g* ?3 D; \5 \1 F: A- M
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卷之九9 Q6 \# m5 c# A* E1 Y8 L" V0 I; T
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九痛叙论+ j, [0 ~$ ?% r% |) q- x
& ]; u, v: A3 p2 I( M 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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y3 Z! m5 ^2 @0 V5 l 卷之九
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外所因心痛证治
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9 ]9 C4 }6 p/ E: Q5 T& }' u3 W 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。+ B7 R; v! {1 V2 x& p% I
3 O8 p" u; x' x- k& ^7 h4 V. c& g 卷之九% U; R& o4 Y2 B9 e
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内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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卷之九
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& }1 X5 s' L! V( s 不内外因心痛证
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。8 r4 a% T5 o7 w4 |2 C8 x. m
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卷之九 三因心痛总治9 j; ~. x. C2 N" t) `& ]4 _% m
5 U* p' n/ J3 ], ~5 R( N2 I; g 蜜附汤
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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2 z% S4 \6 a0 G, F' m- W 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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卷之九 三因心痛总治# W+ \5 R" b* \0 i9 ^* {! ]
/ V0 A. X' \! w% v5 s 麻黄桂枝汤$ ?& f, K7 x+ U, \) m
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。; R: p& H; F0 s
6 U& @4 U9 u( J5 ^4 Q5 |" T 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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; c2 I/ F* i0 P0 q 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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1 m) p1 p: `8 Q, E' D- P) @ 卷之九 三因心痛总治
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9 l5 w, q: h4 P# k6 k1 u1 j @ 加味小建中汤
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& z+ A9 E4 x$ o4 J 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。6 K* Y) ^1 Z2 {( J& x! R, j6 E
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。) m4 d' k& s8 z6 V5 E1 r
/ [. \3 |# H7 K0 @* y# ^7 x 卷之九 三因心痛总治+ j. E7 T: _* R5 ]
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鸡舌香散 T4 h4 C; P4 D" e/ K( _5 e. \
" H6 P9 W8 H& x" W3 ]9 T I& ?3 ] 治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)- C; d1 s( W. l5 ^. Q+ j' U% u
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治4 ~* s+ Z3 @2 y! E
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诃子散
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。7 ]7 x& ^! F) [3 Q3 a | `
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。- @( b3 d/ S& ]: D6 |7 B8 i
) R* J6 ]8 s! Y8 n 卷之九 三因心痛总治
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+ a( n. \% ^, V" f' i$ g4 ] 九痛丸6 k4 L* R" Q0 ?2 A! F
- G* T5 |) ]( {. u5 y" m$ p 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。/ A6 t; ?: \- K! D
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。9 X, O0 X! I" ?$ t* b# A
) b# F3 K+ ^8 X; W 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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9 S9 c3 D. c# q2 V- R 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸+ k- S6 @3 L9 ~+ f! t8 H1 ]. y
; ^1 U5 s% ]. V I 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。; F! \& Z" I4 v& Q4 T( ^; U/ c4 Z! R! Q
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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卷之九 三因心痛总治
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. w( G2 R3 N M% X! ] 撞气阿魏丸' z- P) {! X# f
8 t' T; E5 q" w4 _7 q6 C6 Y& K# ]' J$ x 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。: ]) F1 q& R' |* J9 [# ]
5 O* T+ b8 S8 ^1 J2 U0 U 卷之九 三因心痛总治! d0 s& Q' n) h2 I" L$ y3 H0 g
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仓卒散
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。5 k( v, Z$ ]5 s4 \" r8 l
( |( k4 n R2 L8 w2 C 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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失笑散
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0 L1 _9 Z# Q$ N8 [6 p (方见前疝门)
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$ X M( X: l7 N; _9 [ 卷之十/ [2 y a/ J) l1 A- [5 a0 X
& c1 |( a, s" W- P& X% o" [ 劳瘵叙论
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。4 v9 |, c- U2 `1 `' U y+ m- D
# B2 u3 h4 C# r- L( D+ Q 卷之十
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8 k: {. b4 |% q4 U' e6 `8 J W 劳瘵诸证
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0 a4 m) S# N2 U* q$ V. z, ^ 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。+ s) T7 O4 o+ }6 W
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卷之十 劳瘵治法5 h' e1 e# c+ e, d4 j/ R7 U
% I5 S5 f- J% i9 ^! d3 m" ^ 取劳虫方. [3 }3 U' u B1 k3 |/ D, X
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青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。! s# [3 y! Y- P7 N. o* I
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卷之十 劳瘵治法
6 n h0 K% {. r- S2 D% l/ @/ I1 d( [
神授散7 Y! \$ [$ F8 O
) H2 T/ C9 Q. x- F0 h) e- r' @" [: U 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。& p v' Z- b. r$ U
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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+ ~- t K6 ]9 {7 g 卷之十 劳瘵治法
8 x+ [: Y! ^/ _# J; ^
) o4 }1 A5 K- \3 d4 |% V 润神散& k! P8 I4 h- C3 y2 X9 z
% B$ ^: F8 y. T1 L' ~, \ 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)& r- Y: ]; ^) a" m. c
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。7 {) S1 |; |; ^- z8 J
& U( f* T- j% m# t/ D 卷之十 劳瘵治法) c7 Y' f9 _; Y
' v5 z. w G, P3 l4 i3 U/ N& _6 u 温金散* U0 `* u. P/ b# U! [( c; R
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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; V3 x$ u" A6 W! ^/ C, n. e) @3 F 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
1 K) c- D _$ g' | J& d# W5 [ i- u7 Q; y I
上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。" a* i& i& E5 ~4 `0 O" `9 C1 B
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卷之十 劳瘵治法
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5 T2 x' @. u& b$ S5 ?, |7 G 蛤蚧散5 Z8 t5 Q! u" B5 ]# W' n! `
$ f* P* k; X& ? 治积劳久咳失音方。
H1 d/ E" V) `. N7 u. ]% r0 }% I2 q% S9 J
蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。; C; @- q! t/ D/ ?6 l
6 s! R- k8 N4 E 苏合香丸
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。% o H0 H% S- {) a9 ~7 e6 ]* q
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卷之十
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疰忤中恶证治! V, S. c# ^% U; m r
8 e3 Y' U' Q. ` 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤( s3 ?4 U: N: e7 ?/ S& m& X* e
* }, [# L2 R9 O5 s: [1 x 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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2 }8 b. I4 O) k# E; m1 h! ~ 卷之十 疰忤中恶证治
4 F4 [1 o$ n& P; I7 N
# X- _$ R: ]* T( @3 D. o5 _/ r% f 桃奴丸# l+ d& D* {. q! S+ b2 r" D. \4 i
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
9 V+ R4 o2 _ M; |# {$ q* f
. E; j& k- i3 D& I! B8 B$ m 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)# u: F/ t, h2 O5 E9 Y
3 B/ M2 M5 [9 A2 s 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。! U+ f0 s0 C/ e: f6 y
" o9 T+ V: ` e. ? 苏合香丸
1 S" {) p. d* a9 b8 O- \/ i T- |* ~ ~& X; v, y5 G
治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)$ _9 G* W% F) y [- _) S
* u$ C0 u/ [) Z 卷之十
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7 g6 s( o: C2 J$ A' I% q" y 蛊毒叙论
8 ~8 S' d; N# x5 U/ O4 F. h& j( O1 L. Z* S% m& ?1 {
江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。7 s+ m" K2 M5 ~! \
6 Y: E, f5 _5 D4 S; p1 R% x+ o 卷之十
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2 S! X V# y' T" c) Q4 w; J 中蛊证治6 o, ], d! i- W1 P( _# ?+ T( v& \
8 y1 B$ G* _% u7 Q) { b! s 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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& V$ Q3 Y3 r8 M9 ~- E 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。8 ^$ s: j& M. t; ]! g5 `: z
, h, z( t8 ^/ a1 m+ {3 F 卷之十 中蛊证治, y; W' h0 z9 [: Q( {
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丹砂丸* M- ?* d) u3 q
8 V( I+ I* e: u) @, G
治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。2 e7 ^ k& u9 T$ g$ g' K
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。! V% S! Y2 N3 i4 F: |" N `/ Q
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卷之十( O4 y$ T1 R9 {/ V
$ j1 y( r- X( M; s5 k, D 凡例
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。' F& J; d2 Q' k1 s6 [! ~# B
$ s: j5 f3 d. `# x2 ^9 Z9 u3 J 卷之十 凡例
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# x, h8 |6 b+ q" n2 t2 ~ 矾灰散1 V: X; e8 ^+ ?; S- p/ v
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治中诸毒物。) G d' V- y0 i( S) m
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晋矾 建茶(各等分)
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2 g: x& b( @* Q2 F" w! B( o0 c 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。" U. R# k* i1 E& r" i
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卷之十 凡例6 B+ Z' g* G. m+ Q$ ~1 @2 w
/ k+ V& i# {+ Q. _ 解毒丸
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8 \6 ]1 h: ?/ ]; P 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
# E7 E0 h U# E" w5 K. Z. B9 D; ~1 V E8 y7 A. `
如常服,可三五丸,大解暑毒。( d3 [; N" X. i* W
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
8 e. \( ^4 W- ?& A$ e
* M' G& R: q0 f1 w" ^# R 卷之十 凡例
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5 y+ r! R' G% b+ O 青黛雄黄散
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
8 X! Z$ `5 O- n' W: M1 d% I, l- y: O9 Y, I
上好青黛 雄黄(等分)( Q) i& G7 d. T
( O) r: a2 o" }" h' D: D
上为细末。新汲水调下二钱。
0 O1 X( [( A- E* _# u) [
" c: \, ]- @7 _1 {: Y) n 卷之十 蛇虫伤治法5 d4 F5 h2 R( G7 T( E9 p0 U" }
7 `* t4 D9 @/ h9 p! y- u 白芷散6 g! Q9 [# ^+ q Q( C, n7 p4 t
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。' n( M+ r$ _, i6 s1 V4 X
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。: g- A% o) X+ N7 Q* @" w7 ^
2 x. G. ]6 @" ]1 F 卷之十 蛇虫伤治法7 j9 A+ F$ r% v: k
( Z3 ?/ K$ i* z! _2 X+ R, E 白矾半夏散5 q! b0 r1 P) ]) H" X# r2 W; I
5 j- } V- a2 N6 o) r; m2 V 治蝎螫,痛不可忍。
7 c9 q9 W) W! [2 H- B' B @! ^* @/ m* _
白矾 半夏(各等分)
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& E( C& K/ O7 }: ^! t- D9 t$ q2 e 上为细末。酽醋调贴之。7 N" y: o8 N+ z+ ^' l% N
8 _. F6 [9 v) t. R. G 卷之十: w# E# K; x' I
2 J' c! o4 q3 u$ ~7 P6 r' m9 \
五绝治法4 x( k" m! C' l; s
% Q- s: E4 w) n2 c9 t/ _, F( \
凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
8 r2 i! F! ]1 {: d! `+ S9 v! m$ d; p/ p& N' B
卷之十 五绝治法
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半夏散
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& x* X; N' F3 ]5 g0 m) P0 d+ \ 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
9 A9 y! D4 s$ v: O+ x0 S( f, \
2 \/ \, Z" \ g- f! H: ` 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。1 d9 P; h$ G% p1 z# a2 p
/ N* Y& C5 l( Y 牡丹散; B% [+ t; X% t4 m0 r& n f2 n
( a/ }5 M% ^, C: _8 \* v7 T% L+ j 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法, P6 q+ V) M Q, O
. { L/ r- q9 V+ ?7 X N3 P 救自缢法
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。1 Y N; y: r8 d
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卷之十 五绝治法9 J4 j0 Q; p: [; k/ }; x0 C
4 z, r% c2 K8 M3 V& B9 i 救压死方9 ~9 \+ p3 A6 [ y
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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: j7 k* d) n0 q- U& E 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。+ R. H2 z# }! y) Q2 K" _3 X, p7 F/ y
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鸡鸣散! t7 G7 a; Z! J# Y: Z7 j
2 d2 c1 ~( J- h+ P& [) | 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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! N& |3 n8 B# i: U4 M2 b 卷之十 五绝治法0 O. V' ^# j: Y; y0 V& H( Q, S% H
7 n2 i6 W0 G9 {5 {2 a8 k 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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" j" W2 l8 f. g% e3 g9 D1 Z2 } 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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2 {! W l' n1 f 卷之十 五绝治法" K7 W: x4 \6 ~4 R; w5 O- ?- s
( e: i" J( _0 @; X7 M 接骨散
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治跌扑脚手,胫骨脆折。0 F4 i9 o1 r5 l% Z
, {1 P$ D0 a( `. v% T! R 水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。' G' b H/ l# D2 h; Q" c
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)( u" I0 K' W5 c( h5 i
. U* z5 o2 A/ G4 A" M0 S5 m) ^ 卷之十 五绝治法8 `$ a' D& b/ l' c; v
& B0 Y' U& e* Z+ x9 [ 救溺死法
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2 H1 |& W% h8 m/ ?" n 灶中灰(两石)5 ]# n% D0 r9 x0 s+ }: \& T$ o6 L% M
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。: e; L4 l- X* G& }
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卷之十
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惊悸证治
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* I0 {2 `4 Y/ V 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。6 `8 Y+ ]( ]8 X, j) P
; {- K Q' _( X; W( i: P8 @' u d 卷之十 惊悸证治7 f3 A( Z4 m- L
0 G8 a6 Y" R9 p6 M 温胆汤
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。: c+ O1 j& h( t, j, u F
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。" ?* m1 n6 a* w9 q8 h
; Y" K) n' s/ M 镇心丹
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( N0 _' ^1 C. f& ]! L4 r& J 大治惊悸。(方见狂证门); o3 `6 ~/ }6 a6 e& s
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小定志丸
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1 z7 W: G, S" ? 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治
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寒水石散. S5 y3 x$ U( k
) w. d( y! T* N7 B+ y- t# W 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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. y) Z R% m. K. Q+ \ 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。# C! I% n. E1 ]
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卷之十" w! c( N0 ?& s# t" S
/ {5 P0 g* a9 p3 o0 |! J 自汗证治1 _! L b+ ^) r* Z4 s4 Z
+ @# t' b; p) u 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。$ K- _# n! @! b* c, Y
9 t* L2 K- q; U5 r0 v1 \: a 卷之十 自汗证治4 f4 n5 I3 Y1 u& |$ f- O1 P3 a, L
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正元散
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, B+ c I5 d4 S2 Z. R# \; k, t( k 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)0 H4 H9 p* P/ i p
3 d, m: N( c5 r7 |% R- x: U% T 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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卷之十 自汗证治4 v8 r; f" X r' P, @5 X2 f" b- G
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牡蛎散
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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* ~0 M3 W: L1 }/ i 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两); O" Q# J; ?& E% x) d
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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1 m' O5 V9 E2 Y3 M; r8 N 卷之十 自汗证治' K, O# u/ @ l$ B
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麦煎散
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2 ~6 H ~0 L! E, G' F3 o 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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. N: W" W0 R1 H9 J+ ?0 H 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)) A b2 V/ s ^( w+ J% r. P
" e d/ V# J$ d* e0 w( Z 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。/ k/ ?7 J, B# x* k4 S( R# O
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桂枝汤
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$ O5 N* W( ~6 o9 z5 K" E6 a 治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散
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. {6 S l4 P. P' p' k e7 p 治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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防己黄 汤
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" N9 |: M7 i! ^/ { 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
( a" L* h, S1 v* h" w5 q7 k. D# p$ j4 I
止汗温粉3 {' Q8 b) d* o. O5 V
, b; Z& \# @" ~# ]/ [, ~ 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。) t9 S7 F$ T$ @5 w
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卷之十# B$ [- C# E1 L1 e& @
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消渴叙论
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" W+ c0 p2 m0 g7 l: C7 v+ K* K9 C 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。' e+ K" Q& X: ~9 o8 k( p) L0 k
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卷之十
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三消脉证+ k/ y" \! Z% X& X! c- d
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。# s# W w: I/ v3 C H
6 O0 A2 ^; [+ @; b3 c. G! r 卷之十 三消治法
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真珠丸4 |/ F, e$ k" B& R- Y) i
! d6 M. @7 q: O/ ?+ I 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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" l; W- D6 G9 `+ L0 j/ e 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)) Q5 X3 O: ?) e" x
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。 G" C! V6 d2 {' a V, m
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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卷之十 三消治法5 b( l: c5 J/ `1 M) v5 H0 c
3 {2 X" A7 A( ~1 j 苁蓉丸% [' Q$ H3 b5 V9 P
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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5 n1 n+ `- B f' D5 t 卷之十 三消治法
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姜粉散& _0 N& F1 U G
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。& j* Y+ a! g5 {. }. q7 ~" K9 h
5 g3 B- m1 I' T/ o# Y/ e 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。. Y; T& p/ e8 S6 H
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卷之十 三消治法
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0 K2 n9 F& f6 R6 G" v 附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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卷之十 三消治法
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2 g. P3 D4 V" |. M5 _5 D 乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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2 G- t2 m' H6 z+ p5 i* G& N& n5 S# c 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。$ y+ t/ L1 z- B# _8 ?# A9 [' b* x
5 A& w& |! Q0 U* `+ _0 D& T, ]3 O 卷之十 三消治法0 [% B; E. f ?/ |4 o
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烂金丸
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。! k8 O7 a8 Z# ~* Y( H- |9 M. z6 l& @7 T
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。5 k$ W8 g! B# B' M# k; O$ y! j
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卷之十 三消治法0 D" p9 E+ P% @3 W
/ o4 ]; H6 C% K* {" i 石子荠汤
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; Y9 C3 i2 n& N5 s 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)- R/ M. _2 j/ w# O, z' L7 f( \
$ o$ F2 O ?1 J% m' k9 K8 F& m 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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卷之十 三消治法
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+ j' F/ b' U1 s) u, k' a 黄连猪肚丸
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6 M' {1 w6 z4 d6 P5 J) Y$ O z7 b# O9 ? 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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" N( K& }1 e1 c: m 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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; \: a/ J# ], s F 卷之十 三消治法0 v! Y( N' `. B; e* U3 R
) C+ B+ q& h1 u! E; B8 P 胡桃丸
) z! J/ k) C/ F+ v, {" K9 c$ k; d' Q5 X* o% V) h. k4 G6 O
治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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$ B7 ^5 @2 E1 C( B# c* k 卷之十 三消治法6 C( a D; F( E" d
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古瓦汤; U0 H7 L3 B' v$ [9 T, p8 |
3 V( F0 g) T5 ~" N 治消肾消中,饮水无度,小便频数。' k" }( U% C+ I
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。 f! j6 }: C3 z
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卷之十 三消治法
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* H) s: l1 a2 y" v* N 鹿茸丸0 A* g, v6 [' l5 D6 `5 g
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。) S; f6 b% j/ j* H
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。* X+ h9 V5 Z- h8 U6 t" Z+ V$ d) r
7 o! L) g0 s2 B1 B 卷之十 三消治法
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+ c$ C2 n; r, @3 G2 K& a: b- {. x 远志丸$ r# z5 T9 x* Y1 C4 t( m; z. {
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。( T9 c2 o( p! t g* v1 ^
& H+ n5 e# {8 w& Y 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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卷之十 三消治法
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六神汤% z0 q- J1 V: M8 t( K0 g( R
, Y; `/ H# o% i$ B- ?! `$ H' W( D 治三消渴疾。
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$ A% a4 s. s: N- S% f% T) b3 h( R 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)# }8 X& W9 m) ~% S7 e" \' f
$ `( X8 b" d" N: p! [; h 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤$ c% @1 ^% d$ O# V% d" \
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治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。, k( a6 e2 J" Y* I# U0 P
2 \ T5 ^! k3 B
童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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. R/ M( D8 q3 y, r. {7 o8 @ 卷之十 三消治法2 Y& d3 _8 H" B
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玄菟丹* M6 ` t2 L7 N7 _$ D
5 d3 w* X$ E) O! w# G# ^' p. |
治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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8 M, J; |# `: G( @ 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法 A/ ]6 R: B( c* F9 a" z
( I7 v6 j$ r5 r" w 梅花汤2 m# l% U1 r& X6 k
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治三消渴利神。 j' h7 Q8 P; |+ g8 B
A4 ~ `" E2 i2 D 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分), p4 \) _1 t, g
9 N( c0 M: z0 \ 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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卷之十 三消治法( f e) S4 n& ?& |% I
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猪脊汤
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治三消渴疾。
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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4 {8 s2 ~3 K3 f4 E: F0 @! v 卷之十 三消治法 u& N8 |+ V6 s/ w
& l5 `& Z1 z7 u0 v& `9 c' i ?: H 八味丸* n7 \ s7 R7 ^
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。- B" D) w: h$ I7 u5 d; l6 `5 S- a
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卷之十 三消治法
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: S, e o. ^& ?9 m q 文蛤散
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治渴欲饮水不止。
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$ W' X, r0 Z" c5 E! [8 c 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。& { w- _! e+ V& O
! q- J; i1 G0 z 卷之十 三消治法
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( ^* n; R& a; C( l' x 乌梅木瓜汤, X( \0 G* P9 g3 N1 r1 W
7 P' D2 f V- g. g' T/ U8 P8 O 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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& p; }* s+ \4 D; T 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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' G9 h! Z* U' U5 N; E0 m9 f! Q0 G7 A 卷之十 三消治法
# g' Y+ c0 n- c
+ y1 |! l. W) l$ N 羊乳丸
( L [% }3 \" C( C
* G" L% I2 \ m* E( q5 w8 Q4 R 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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( T: t, b- k) ` 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。8 o y* A. M3 }" ~; }
) e1 ^' Z. a3 f O 渴疾
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# W" v0 ^0 _, H/ Q( F; ]8 w 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。( B4 E" O6 {! ?7 p R6 Y9 _
- c# u/ e% r- @( v0 l2 t/ b1 c 卷之十 三消治法# a4 ]3 N1 R5 X, m4 l( G& a
' h3 P$ M F7 x6 \2 d* I 忍冬丸
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e* W( ~$ l8 E1 c 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法% ?7 J. K2 K, j# a. p1 s& D
% [$ |) t+ l$ s! ^, _, E1 s, D5 M( J 麦门冬煎9 P6 U) v1 I' r
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治诸渴。) }0 t$ @& o- d4 y
" E* [( T* @8 q9 K0 r 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。 N$ F( v: ^3 \1 _% K
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卷之十 三消治法; a9 l* D7 } |4 ]3 r _( X5 q" l/ W' c
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竹龙散9 j% J8 `/ B# w, J
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治消渴。' s6 c/ i" {9 S7 D( P
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。3 R/ v6 T2 `. }
- j* @6 E/ ], B- _0 {* h6 H$ z 卷之十 三消治法
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澄源丹
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$ }+ u& N1 b0 G, m1 o* W 治三消渴疾神妙。4 h1 n- D6 f" F9 E9 u2 ]
: Q0 F7 Z" `9 v, a4 v% B) U9 n- T 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十! e. i" J5 Y9 X' r" A) [- _
7 {7 p4 p. `: D- F6 Q2 G+ k 料简
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
3 W; ]" w' n; g& h8 F) {. a; w0 \! P8 Z. Y6 `! ?8 N) T
卷之十
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% ]2 a- x6 C- S, g1 L$ e) D" g# H' A 五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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卷之十- v1 \1 W* V. m# _; q/ h
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黄汗证治! i, m) J# k( u1 Z ^0 I" g
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病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。# `4 J5 N9 b, ]$ `, z" c) j
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卷之十 黄汗证治/ X, q6 P* p* v. T( K
+ C# H5 @# N- Y# J% L 桂枝加黄五两汤
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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8 Z9 E1 V+ q$ J" }; s, d9 i 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)' g1 Y# E0 g4 ?3 M0 I- f9 J
; i- p! l; S% E" e5 k 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。7 t+ c3 A" |4 q* R) r
1 _* T. B7 j% I K 卷之十 黄汗证治
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0 j1 p4 J! U. \1 `* ~ h8 J6 @4 v 黄苦酒汤
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# T2 y& v9 M2 ~* S6 `7 y 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)1 L% }( G0 q( V7 }
+ z7 r( f Z- |7 |6 S1 q 上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。, c/ |9 L0 W) V# h, T' n
) K0 F' s" ~+ \$ h
卷之十* P% I% p8 w; u& `9 c3 O
3 E" W0 r) y; P( \, Y4 e 黄胆证治
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病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。( y' U( O) [6 N- @& B9 {
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卷之十 黄胆证治& i$ g) m" n# p
6 L+ S. d7 g e7 X 麻黄醇酒
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, Y/ N+ {9 x( x% G0 o: l 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。7 G6 k3 H7 b' ?2 d' j
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麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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卷之十$ b# r# E3 h, S( E- s$ C( h
! D9 G I) P( q3 x3 J+ ^# G8 i9 _7 ^! R
谷疸证治
* q, h9 L5 T/ T, m
( l% I( ]0 t8 c1 V. M9 Y. }. A 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。# P! q* j4 O1 X" B0 Y) `0 D
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卷之十 谷疸证治! s; {2 ?( F9 y9 k
2 n" \- V& ]8 ?( M 谷疸丸( l9 Z) G- q! i, T$ [
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。7 | c4 S* J6 w" O3 m
! V: V' [; u& V
苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)! O/ c1 ?5 R# p, q I# d
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上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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! t5 @6 l( X# E- F& y0 ~ 红丸子
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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; ]! O% g* {7 R) O8 a- r 卷之十8 i' M& ?+ z6 d
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酒疸证治
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。& c) _- O1 C! z; W& A* t
& V, t6 l, W! {( M
卷之十 酒疸证治
* X5 ?, t4 g8 ~$ Y' y6 p: {8 Q. c: k, X% H
半夏汤) s$ r M" u" v+ L, V2 a; M
$ y; |9 d+ ^( f' ]9 {6 g 治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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% c. \4 p- Z2 U) S6 I& P 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。- w4 j: S z: q8 M% |6 }
6 z* j5 _* F. Z) S5 ?" h 卷之十 酒疸证治
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二石散0 I6 t# B) r& m6 G4 { y0 |
& S" i5 x9 R* d 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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& T; `3 p7 ]1 U5 M1 A% | 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分): a' E3 h9 m& W: {. m o& U
3 v* n8 `0 L. {& P/ e 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治$ v4 L0 d; N) x; w- \2 f# i, A
! s. i1 g% t1 o+ a9 k' \5 n
桂术汤
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% x& _, `7 U* T; j. C 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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n$ d2 Q6 x+ }; Z3 _0 g% o 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)! H% l8 Q8 B+ K' v
+ L0 f- i3 N" D
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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; x) ?) M* Q6 a, q6 a 卷之十 酒疸证治
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当归白术汤
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: k6 Y) d( c& I F$ F$ r 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
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! @3 d; g" t' s* U$ D 人参饮
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。9 G' F+ b# x; I3 d: C8 @+ s
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人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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5 W5 C6 _4 s5 P) b, s! z0 r2 {; D 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。 Q: ^# q0 Z, ~+ G% s9 c6 o% x! J8 ]6 P T
4 w) V) D& Q, x 卷之十 酒疸证治
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8 i4 F# `- a6 `7 n 如神散, {% ?3 A8 P: d$ a
4 \$ @" z* H# F 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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2 m1 A' }. K; O; ]( d1 f( N2 P 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大) _; M5 X& Y7 `7 P- e& i
1 N0 C7 e5 S& p" ?1 a, ?4 o 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。0 w4 P2 E& Y; W9 ~) y1 v7 X& s
, ~9 B+ }" }# J) ]2 G 卷之十0 @0 v+ _' M4 F. `# a" v- m2 z
m, k C7 @* n. w 女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。3 P: r$ s9 g5 G% j5 T! r2 j
; u6 t a8 z8 `+ E' V 卷之十 女劳疸证治
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. L9 G, _. S& n) l& G 滑石石膏散
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8 X/ Y- G5 n' M! @, K4 Y8 P 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。4 l% M6 q- g6 A. P! o
8 K1 c5 Z8 M3 `3 S$ _8 } 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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: N# F/ {6 k2 X3 X* a& E+ U0 Q2 a9 S2 h 卷之十 女劳疸证治0 X* R6 ~- g7 e$ l3 Y% o
/ x7 b! e8 N. } 硝石矾石散
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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/ z5 F/ W6 d. s8 V/ y3 e 卷之十
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杂劳疸证治
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7 H: ^1 U& Z5 ?8 Q; n* [! \- v 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治5 u( F! n# q; p8 o
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茵陈栀子丸3 a, V: o( k4 d# V9 V* c, j
0 {5 K% Z& M9 c8 C! I3 }2 i 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。$ u& c, f* q/ _1 S
& F" t; q% A) q+ y* i8 v 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。' F/ P& U7 Y8 B
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卷之十 杂劳疸证治$ {/ }8 A: |+ z
6 V2 I" s3 F; T$ e 艾煎丸$ j% e7 V, s9 ^; U- N
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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( I1 ^' _( s0 k, @9 s( s 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。$ }2 z3 u' ^2 M. s9 S1 p3 W
7 e( g; Y7 _2 u 五苓散
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2 L: z- S( _$ P. `# s/ N 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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! g# r5 P4 C9 f 卷之十 杂劳疸证治! @ ]3 i' f7 e- E
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矾石滑石散% F5 S9 P4 m0 |
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。! |5 S0 U7 Z3 j$ `( F" Y1 k- [
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矾石( ) 滑石(各等分)
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。" w6 ?! J5 Q$ o' a, x7 ^8 K' m
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苦参散" N3 x7 G& Z, O; N7 z+ `
3 j, H- C7 W; B1 D; B. H. ^ 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。; ?6 R7 _. R# A3 q5 D* }# o8 B9 X
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。) ?: p- s: d" n0 i0 r& n% {* J
) c1 I) O1 V) |. O 卷之十 杂劳疸证治
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$ F+ |0 @; H. I" w: [3 m, [ 小半夏汤
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$ ]" g" i1 g/ D* f 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。3 ]+ Z7 ~5 \$ u: L7 _
) u/ R/ r+ v+ t' p( a! ~ 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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& P1 E( G! }2 q, v7 o 养荣汤' G4 b! a) y7 Z& f4 a( @
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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卷之十一
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胀满叙论
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7 H9 Z$ c9 L+ {4 a1 B' g 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。6 w5 v. G3 ?0 Z# F: n! N" v6 \9 g/ g9 A
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卷之十一
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胀满证治
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3 R4 A7 e; F, |7 E$ F5 O 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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卷之十一 胀满证治
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l. @# R. p' P7 `4 ?; Z 大半夏汤4 j( r2 i) E( Z _. h3 d0 X% o8 I2 g
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。8 [7 J6 J9 N0 V' {
' d% l6 O0 f& S# b& a% U/ Y 卷之十一 胀满证治
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《千金》温胃汤
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5 ^( {: P- d9 ^8 c4 ? V 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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1 i% ?+ ] ]+ ~2 J 卷之十一 胀满证治8 b" }$ k) X0 i
0 C6 K/ @! N1 ]# ^ n 附子粳米汤3 ?: q& A0 x3 L: d3 q
( T2 R8 V; J8 O$ @& S, U 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。; E* J0 i: u- U4 r) o2 j @
+ c* v5 R; V+ E7 J' } _ 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治
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七物浓朴汤6 ]% e) ~" p' K- [2 v; q6 ~5 z* |
6 F( k4 q4 e' o' ] 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。, f; i: i: d ~- E3 V! b
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)* Z& ~# G0 G8 ]! x0 W! ?: i$ T
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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$ f1 _$ E2 `& e: V0 [3 K 卷之十一 胀满证治
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) \3 C0 E2 M+ Y; k& K, g$ H& E0 x 麝香绵灰散
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。% w O+ I7 k' U1 u# R+ g
" a1 P! t3 Y$ J8 l s 卷之十一 胀满证治
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9 G) O# K( w! p 温中汤
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$ f1 o( i$ N* Z, r, _( W \ 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。0 q, O7 I# E# {9 i% M( m
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。5 U! ^: W# D' Q8 p- S" @
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卷之十一
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0 C# f2 m1 A- b7 x9 _ 料简7 W- |. R s; r5 R
( n! l0 N2 L/ M# c7 o/ {2 v$ A0 A1 _ 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一$ j7 d3 h6 G* R$ \0 m' Q+ P
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霍乱叙论& T. H/ o' r; a3 G) B
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。! I6 b4 Z H8 m w! b% A' Q, S( N
% k f8 F" c3 x6 _4 G 卷之十一
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" c9 p, q o/ _- ]/ G 霍乱诸证9 U, B+ Z# g M( \
0 B$ U/ y1 J6 M/ `" b) X 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。% r) H5 i+ y4 G) ?4 ^3 Z5 @
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卷之十一
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" N W! _. r2 \1 m; p8 n: k 霍乱外因证治& x9 s! `$ u* h2 q& u2 q
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。1 \5 {6 x% q9 v/ {- G/ `4 ~2 d. _0 i3 Q
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卷之十一 霍乱外因证治, m( W3 z+ q/ K% F
& ~2 y' m( ~' M% o! c 理中汤
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) `/ p/ Z' P% m( \" z7 T5 |3 N6 S 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。4 n" |2 Q* h& r$ \0 x
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。' ^ N1 M/ i/ b8 y5 V1 }
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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+ m# A7 e% b7 b# _/ B; { 卷之十一- a; [' g4 N" F0 V2 ?; u* t( \/ y
! Z, R. T0 _0 W% q6 N- l7 o
外因料简+ n1 C; b E& z9 g* v
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。5 g8 \ f9 J. I9 M
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卷之十一
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霍乱内因证治( f* B `) {# j5 O' F
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治9 D& w8 M$ y1 G6 ^1 q
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七气汤' g+ P% |( P9 l# i
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。5 L! V& @" W# {! A; A S( I3 C$ u% `
9 {/ J) }/ o& |8 R; T. m 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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! V' @9 I* M9 ^ 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。& L* p6 a+ Y/ M- M
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卷之十一 霍乱内因证治
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9 O) W4 Y: ?; f0 P 胃气丸4 L- H1 v! T+ W+ L
+ f% L2 s" P4 V/ ?. O3 o: L 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。) }( m8 q$ ~3 B
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。" i: r! W8 y7 {9 l
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卷之十一 霍乱内因证治; D7 k1 l' S, Q0 C6 F9 y* s' n' p
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真珠散
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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# V' C7 ?# F1 p; A7 n 卷之十一$ K1 }1 Q5 L3 O" P# z: I% y
?( F9 {- q F7 A 不内外因证治
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6 k5 \- U9 C2 p$ a 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。$ U* ^5 l, t9 t" t0 g% y# L3 Z5 n
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卷之十一 不内外因证治 y: [$ ]8 W, T& ^0 g0 U
* B) f- D, ~( @2 n# @ 红丸子
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6 `( x. d) h9 T 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。' s1 K+ k- s2 j6 l U
2 W; C$ b; H5 h- I3 ^2 M 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。# Q6 o1 Y% D- q. u
" A( k, x3 j6 y4 N6 X 卷之十一 不内外因证治
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胡椒汤! J4 F! g2 _. [" ]6 I! ]
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治霍乱吐利为佳。% z, m* I, x) i' P: ~
+ u5 j& L! p+ p1 v5 M1 s! M 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒): I( p( A) m% o; X" B
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上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散
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$ ]1 T$ ^2 I, F) J; L 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)8 b" N& ] F7 c4 l" \ y% G
: _9 m( Y- m2 O8 S B 卷之十一! q7 w# c9 I8 S* m: E$ L: @' K1 v' g
: a, T( ] y; R+ T8 o$ Y- D
霍乱凡例$ O" O6 V: Z, F' G- P6 L9 s
1 l0 m o! R5 Y4 o+ o$ [ 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。- q- C' L+ m; S! E
* ^$ O' P/ |; a4 ` 卷之十一 霍乱凡例
I' J! p9 @. L. F; h* }" i3 X, V* `* c6 d p7 Z* g; x; R9 Z( [3 l
木瓜汤
! l. M, Y7 ^% ?) w
9 |# A% `# C; |; T7 H% t' Z 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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. |7 `3 y2 ]. ?8 T9 w& D) { 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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" w/ _- t' n) L2 ^1 G0 N. p, P 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
6 N4 B1 l- h" \: ?" J( S$ v2 f
8 r5 N+ c, K( X J9 u 卷之十一 霍乱凡例$ Q& O0 d' ~; e- I, t8 {# j. \$ S
8 C: ~( Y# R# K4 P) V/ R 茯苓泽泻汤/ n K2 r1 J1 D- L( H
0 X5 ?1 }6 [) Y
治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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卷之十一 霍乱凡例& H* E8 y" S! ~5 e- G2 ?
* j* [& p# U( a! N4 u6 Y
水浸丹
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; y! }" u- I k! i( F 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。- [: c5 O9 {9 d) A0 w, r2 w
+ r9 n, X6 d/ T4 x, x
黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。' l" H; C% S# S& i8 D" l# G
1 Y0 r0 P: W, \5 R; w 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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1 c, d9 J' B. a( ~ M/ _4 ~: H3 e 卷之十一 霍乱凡例
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盐汤( f n% T- _/ S7 `1 m
8 Z& j) c0 @. m. O
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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' P$ l6 k0 N$ W0 o. \2 z 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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7 L4 b; K ~7 x 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。' H4 g# u; }* |6 _ D% [
/ o, ^( W+ O9 b2 q: ~ 卷之十一
: d; t* r% m' M6 D A! s
}0 D+ i4 o, M& h4 V$ { 呕吐叙论
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' a5 j; W0 N$ T z% Q 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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' y J) u. z; B! u5 m 卷之十一# T" M6 W3 ~' Y3 e8 j# O7 H
8 d/ O- r2 {- _) l5 K l% a2 @
寒呕证治' k5 i$ O1 n2 H Y" j
6 H1 {) z ^ l- m
病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治
% s/ t* T$ v8 }
8 _, a9 G# |/ I7 Z$ e/ I3 d 四逆汤, I% S! f X' D
& n/ w. G- K8 ?/ i
治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
* m# W* b L# _) W; |! N
0 J) w# f/ I, x- H- |5 t 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。) B/ c) z% y k L8 T& w6 O
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卷之十一 寒呕证治
: K1 U9 Q! z+ x; s: ?, y
3 X) Q, H. w% l/ d6 c 生硫黄丸+ d) w& B; a2 c% ]5 P
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治同前。
2 f$ e! ]5 I- @% D7 J6 Z& f6 a! y8 T. v1 B5 E
硫黄(不拘多少)
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' ^" e( r e1 Q1 r4 M 上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。3 h7 O: j' V, O! T
+ B) P& }4 C3 p+ |! n. y+ C
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。+ ~7 u* b `, S
% w5 `: s& d3 l7 E 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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, T% b7 x/ s% W- U: ?$ l% u: U 卷之十一. u$ d% a. k' P$ F( v/ }
" N1 X+ X3 M0 @' u
热呕证治: U) z$ ^4 C. ]! P) @
/ t1 t7 s% c9 d" l% W
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。; V* X; ^+ e& E2 d3 S% G* e9 o
1 Y! X5 d6 D( O) @8 {$ o- N4 E 小柴胡汤* Q- J1 q' y5 J* |
8 x0 S& z, o9 v2 g1 J l 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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卷之十一, j7 f% h j: u* P( v/ Y
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痰呕证治
, k; R% x$ t! ]: L' X8 C0 @4 _# b, b. L
' H; A6 p1 K6 G 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
7 _* U1 X+ P* O7 H8 V# o' [ B' T4 C. u
大半夏汤2 N! Z9 |9 G, R, F. M/ r
4 S' s# l8 e3 I! P7 L& ]+ e+ j, C 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
V. ~# j3 G' L+ u5 R* S! J) ^5 p( O1 }4 }" p' C& k
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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/ x. Z/ B+ d1 M) X# ~3 \" e 茯苓泽泻汤/ N. w5 d( f: ^' o8 T9 [
. s/ n3 _2 @+ W' { 治同前。(方见霍乱门)
* b. E' U" r& @+ |* d2 m3 ?( e- x' c2 ^) G& L* ~7 w
卷之十一
. K4 a0 G) A2 S5 E( U; P" d9 _
- f* v9 G. o% ?9 H8 Q: A5 q 食呕证治
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病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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卷之十一 食呕证治
3 n2 s3 b2 M) T9 G2 R* o0 H2 b6 D0 A0 B& k, T8 \
大养胃汤! }9 `3 V7 h" Z" f! I$ A. d6 N/ I
. `7 _+ B2 N4 _( J. J( |7 `% H9 Y 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。& f' l% x1 S5 K
# i$ k( Y4 P Z6 i$ u$ ^ 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两), b6 ]' k( R( A/ A) L& D' s3 j* w
& v5 {( `$ x. p( X; o% J! B$ S) f
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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卷之十一 食呕证治+ j8 f8 T" j4 h1 R
! s5 x4 x: c8 o. c6 P 治中汤
7 |" x7 h: x, d; `! K* d0 O& b
$ _+ c& f# J% f3 ` 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。# Z( M" N# X- I8 k
% N) B& x4 T4 l* `. G) r
人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)3 L; d7 Z( n( m# I5 h3 D
; E" ?: e/ Z+ x' H 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。) q0 C+ K% Z* Q* {6 n
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卷之十一
, K0 w/ X- w: Q) s0 v7 ~# t0 r7 x9 X; g! [, ?8 \
血呕证治) }; E. W4 I* N- U; J
2 K( G- S# [) H
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。0 h }# J. i$ J+ r
0 Z4 [) k7 x' M) E 卷之十一 血呕证治( V: @' E2 |! j" u
+ a+ S- X5 [! q) y$ o 茯苓汤 K1 o, `$ D A7 ~) U1 D
0 |# X o4 S/ b. A5 t4 B 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
# J0 a8 |8 ?2 G$ P) F7 ?) R4 f- D5 `0 Y6 p
半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。+ X- q2 T3 B, J* A
+ r9 B( x, L; E 卷之十一 血呕证治+ n6 J D. H% _8 W# R
2 b- d: Z+ D6 p! l
当归汤4 x3 W e# ]# p
; |2 h9 o0 @7 n( A) L 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
8 `8 R/ h- M: f y
1 F6 m! |/ e3 l9 r* I& g 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。1 k$ x* \/ V8 X8 e% x
8 P' h$ @! _( k1 H: a 卷之十一
! x+ `( a, v7 ?$ j- D D4 ^. m" ^" ~! N8 y* M; d, F# b
气呕证治
9 j6 m, {4 y, o, h# P+ q. p$ l# g% D0 K1 u4 L' j
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。( l- N0 O) q8 V
/ U& j" J( E2 ?1 I 卷之十一 气呕证治
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茱萸人参汤
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9 r" E! [ ~3 e7 [$ X1 k 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。/ l2 J( y: E$ c# h1 r. j( L: F, y
# [" Q1 ~, Q! C3 O- A 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
# o, a `' _: f V
4 X- K' R1 J8 _: o9 Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。6 A1 z7 V( L$ l: o
4 y1 t0 y) t- u2 t7 d 卷之十一 气呕证治. t3 p# i; f- I0 v0 o
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藿香汤
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
& |/ N! \* ^ O
5 Z" C9 d5 @$ [, M5 t/ c* c4 E5 y 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
6 B0 B1 F) }+ O+ f' v0 l- E4 G- m$ @2 U6 w
卷之十一! B6 ?0 S, p0 ?
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漏气证治+ _: C. L' x' I2 C
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病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。$ k3 \" D6 U# R& L" S
! l2 |7 C# u9 O' _; k
卷之十一 漏气证治
' f, B2 n' W* s+ m; \1 P
! @9 T; H d% I9 A, p* q 麦门冬汤3 e( i1 ] N! a9 m2 b
4 R8 G' U4 D8 O5 D 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
N0 w; |+ E2 S. {
& Q) e* G( S/ `- e3 X1 Y. l3 m* z& Y 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
D# T8 _3 I& {$ [8 q) T7 X% z* ] A- _- n2 S
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。# ?- s6 k) V$ W; w4 N" `
) v- P* p- Y4 l- m
卷之十一. \! M7 B/ d9 S) w
9 f8 g& J7 T" m2 K2 E1 I9 P1 J
走哺证治& {% a2 f7 `0 P$ l/ \- m
# ]3 w8 {/ a! V5 u0 P+ M+ _4 a* p1 { 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。# g& p7 q8 k. w7 W" _" R1 u* [
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卷之十一 走哺证治0 o$ G+ l3 J, a3 v4 o
6 k" A7 E* n& `& d: V. D. y* |
人参汤
: e% E: D2 H$ H/ ]7 z% n5 n; j' v# a+ f) G$ V5 d0 Z
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。 Q1 R! t0 y5 Z. l0 }5 D
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。' R# q) O& t, h3 g' l$ b$ N! M" n
/ E j. q) ~* j" N& Y! M4 x: o 卷之十一 走哺证治
; U5 C$ }' l {. n# T
2 s- W; j+ p8 p# T4 u; M* n: ~ 浓朴汤
w* d5 E. F" | V
3 S8 W3 N+ g; L4 e 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。7 l" }$ K+ K# _0 [; T( c T2 g' i
2 Q; \0 x8 H) V8 M- O 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
S8 V! H+ u ]/ [9 n. N' ]& n8 t6 [1 g5 m/ L7 y
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。* z7 t& p }& o* }
# }4 ?# @( a& n! ^" v. V 卷之十一 走哺证治
: H1 H# ]; r1 A. e* b* Q
" G% W+ `1 y) k( g! Z# @2 B! o 三物猪苓散
7 u! G& U, J/ |7 D1 _) c i3 M: X, I7 ^& G/ {, d; Z, j. ]
治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
5 h5 Q: X4 O% O& j- C% U8 c( m* K
6 S6 Z* K- X# F$ R7 e% l 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。
6 M+ @% t# C6 y9 p% T6 _
6 w9 |5 R% K' T6 n% a* h# T0 R 卷之十一
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凡例7 a. X7 c6 y% T/ F2 U' m
; P, G; X% S1 L& D 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。% w: P# Y! L- ]" \
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卷之十一
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! s& X3 G/ |( C1 p 哕逆论证
4 V2 o# ]2 K$ ?. d3 H& E: ~
9 Y1 W6 [1 a8 p7 S) l) T0 w/ n 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。9 _! e! U' U$ C# K' b4 v
) P2 Z( s! v/ @
卷之十一 哕治法) e! Y3 }' G; G
u' d; \/ N; S: g/ b# T 橘皮竹茹汤
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9 x& H& i% |) u# v7 c4 ]2 T 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。1 S/ @, L0 R. P# \7 |% `$ }9 Z3 o) G" Z
! S2 h, b0 B/ e: |& \6 |" a2 B
卷之十一 哕治法
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2 Y3 H0 |# ~# R0 f. { 羌活散1 L/ f ?) \" N, L
! g1 c) a* x4 }) Y4 I
止咳逆。/ E/ I% R+ k2 T O6 B5 W
1 q6 |6 M1 Z2 d- T- P6 y' B4 n 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)& d. N" y$ I9 Z
# W0 m3 {) O! o& j3 {
上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法
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8 w/ k0 c' z7 F9 `' G3 L/ } 丁香散- g) X" @' [! p3 D6 s3 c W
; w! d6 k/ X8 q2 F0 M 治咳逆噎汗。% N* G. ]0 H; h r( j% ~* I
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱): [# e8 P1 x- C t
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。7 J/ I% b4 }- H
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一% f8 U+ ^; r( d0 l/ v6 E$ s
: C$ L7 S4 b( H. A3 m% S C
醋咽证治0 l9 ^2 p$ R1 r' `3 d( {
8 i! l$ `& d7 `0 t9 x3 R 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。" U5 _- p- r" a( T" J
* y5 _: Y. q2 ?* @, u+ f
卷之十一 醋咽证治
2 X6 w6 U) E& V3 t8 j' Q9 T, \# o# W! M$ |
曲术丸
% P7 v) j9 R, d9 o; s2 s5 z! p7 _2 B- [$ f, Y0 N1 U
治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
9 K, U/ |: f4 p% ~ {/ T
2 A! V+ i, ?' r' F 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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: L: G' m0 m( G9 [6 E. e" q* p 卷之十一 醋咽证治
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五百丸7 p- Q5 b. ~, s, y; \
6 W5 Z) F( h( f/ T$ s* `# R3 f 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。! Y1 _% o6 j# C' r, L1 {
1 d% p4 l j; g0 {0 a 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。0 X. Y- g( R, j j8 X7 n
/ r$ M) S0 n: k2 _7 T
卷之十一
1 ~- W5 L4 Q0 w \
! Q" l h7 k. y" C/ R z5 D KT气叙论) B1 ]+ p! m5 l0 Q( t! N
+ T0 a; K3 T; O) X1 v 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。4 I' U/ E$ d4 W4 D l H
- Y$ P5 _5 w, R: p4 H# e 卷之十一 谷气治法; ~$ D7 R0 d: V/ d
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如神木香丸
2 i) D( g7 V. K) m3 ~
8 b! b2 W5 H/ D 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
3 r- O4 S T9 B4 H0 W, _! {$ Z
& L5 |, s7 b" ~! I 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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卷之十一 谷气治法
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3 d" J( f" x3 D$ `" [ 感应丸(太乙神明再造)8 ~9 }1 T! M7 _7 Q) |
% j4 f, t1 W2 R 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
3 l2 P, X1 U8 Z' r! [! }% \& k# a! d% V' i3 K" }" O- u
肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)' E: ]/ P# u4 Q3 n0 z' S
7 [: @. E9 Y: }- B/ h$ U- P, d 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。0 ~0 w& S; H4 B2 H, f
! I$ { k& Q0 J( I$ o5 u& t [ 卷之十一4 h% a9 @# _ B" U. |0 d
# C+ Y! Z1 x; T. k 泄泻叙论& a5 q& ]9 r( I2 U- _
* R# ~6 l7 C5 `3 x4 ? 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。+ \% R) R. X5 q, w- B3 B1 i
5 S! p' f* S8 H8 z( \
卷之十一 虚寒泄泻治法& p: M \& a- n! C0 G# x6 U% R' j9 B
# Y# ]; x G" ^- d1 Y 桂香丸
9 S9 q/ T/ d) B! c& d* U, w$ R1 S+ w' j d
治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
9 b; o! a& B' Z, @; m. [. N( y: u$ Y$ Z: z5 @" ~% c( @ E
附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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: r( l9 M9 B' g8 [5 u7 V0 a2 { 上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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; J. A/ s# D/ |- F 香朴丸% A+ ~# |- [* O% E
6 B4 q" J& |1 ~* s5 p3 J+ i 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。# n0 r5 s* ? u# Y7 j
0 K# `7 I' V5 E5 j
卷之十一 虚寒泄泻治法, U/ R. v% ^5 g6 S% o
( d. q* u" Y! Y4 r; [' W
建脾丸! e* \ i, O( s/ D1 a6 A. W1 h0 ^
# A/ X5 m( K( ?' Y( ~ 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。 B$ B, ^: ~" n; H; F2 d/ ?& j- d
7 Z" q/ M, [$ x6 a7 v V2 G' s 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。3 l3 }: s; ~7 g, P% P: ~" {
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卷之十一 虚寒泄泻治法
6 S' B; I( U) [* ^5 b2 z4 l6 L0 \
7 F9 u' s5 |1 E 豆蔻分气饮! _6 @0 f! z& Q6 H
5 J/ m. G: I. N' N3 t: G
治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。' s4 s& N2 c; }2 t
/ k' W7 v$ a1 C 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
3 I1 j( Y' @, r4 E. e9 e: F, X
: [) a; \7 ~* ]' y. o2 |% [ 卷之十一 虚寒泄泻治法
* {6 T/ A0 w3 Q+ [" w3 |
! F% S4 L+ G& Q [% y2 Y 羊肉扶羸丸
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% F0 T( a: b( _0 s: {% P# w1 z 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
4 r5 F) @) e5 s8 E2 r2 d3 d9 {9 C; ?" R4 X1 h2 h5 M4 x
精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。 j5 w( w6 ?1 I- o( R) A9 i, c
; X; \6 n! ]6 i t( o! p 卷之十一 虚寒泄泻治法: S1 ~" q4 g/ a' K. _
* B5 b( e5 @! e/ q8 `+ t5 o0 q/ A
川椒丸, u; k7 I. q: p" `
0 @5 T6 v1 Z+ b5 ^/ x 治脏虚,泄泻无度。2 l2 V3 X, G+ i b$ F) l
9 B1 X' [+ I& p9 Y/ D' y+ ]; n. R 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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卷之十一. Q! P+ u; l" Q! L5 s4 W
2 }1 R. Z& P8 |0 X s5 ^
实热泄泻治法; U1 X; P; B5 U, v8 ~
& E5 ^* F- b- e8 a9 i" k
小承气汤: S, a q4 ?4 Z1 o& W6 ?
+ t9 ~ x3 B. ^* G% f2 | 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。! W% C* ~/ @; [3 |% z
/ {1 S7 v/ ?2 G# H6 @0 B 卷之十一 冷热泄泻治法
8 t* g, N0 l5 ^6 M; S/ g
( v! k! D: x0 C6 X 《博济》香姜散/ ^! R+ p+ C& V5 O* n
9 q) }& _: C1 q$ O
治久患脾泄泻。' ]) V* C+ O& X. ]2 Y8 d7 _( U
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生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。+ O* r% n& o2 l& x/ p) Z6 S1 t
1 \$ ?0 ^$ _7 K
卷之十一 冷热泄泻治法9 t2 D' z& q A% n8 U1 b6 ~3 c" n
. a1 y4 f" a: U& ~2 V 建脾散
% P( K. v) C; Z3 b! z, y: G! R1 ~' r- [) C: [
治五泄,或青白五色杂下,休作无时。! Q; Z% q& u1 M1 X! _ E7 S( [
2 j2 L( c8 D. h9 }7 o' {/ [ 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法, I" X5 a* s* |4 V: b4 m
! B. z1 I5 g' q 止泻如神丸9 E; q+ W' k. R- J) o
. W! b; l/ v$ g) o \! w3 T! E 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。4 X# l2 i- b2 @+ s" V! b: m% R
# d* R1 n. }5 {2 A/ V 卷之十一 冷热泄泻治法
9 B, H( g( t; ^$ }( g/ v4 Z! S3 _- Z2 s
戊己丸
8 Z4 x+ Z8 h8 X3 m' ?) K. M1 I) n8 K' x; O$ E7 |5 x5 J z
治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。' ?7 ]/ n9 V: S) I2 Z" F
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。! ]% w! a5 Z' k0 B' B" x9 Q+ S
# h8 }5 x; l1 w% R4 n/ o6 {8 C 卷之十一 冷热泄泻治法
& C, E( v. R/ R. ?
4 c. N8 W5 u" z' g/ D 补脾散
6 A+ k1 b" H( s( p/ l# G9 R$ F [% n, ~+ W/ u E
治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。; ?& I& r$ p/ I/ c5 t9 y1 b
5 K1 Z- @% J* p' x8 n) ? 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一
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. W; S! C1 z N% v8 O) f7 P 料简
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
Y0 g G! O& t% X1 ]% ], G
% g$ o; h% J" L% i% _ 卷之十二; X6 j' v! w2 f# q, p
( j0 ~/ z. V" X+ c' A
滞下叙论4 u& f0 _1 k# J
# P4 M' g) w& K5 C& w 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。% G3 l# z5 K# U x1 R5 A
3 p/ n: J+ Y2 ?3 P 卷之十二
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滞下三因证治
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# a! B' j/ P7 J 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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卷之十二 滞下三因证治
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9 P5 B( s+ J4 P0 i. n3 K6 R 白头翁汤 @. ^1 [% K. S' X+ Q% z
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。, J/ |, c3 K# N( m
/ c/ Z" l2 K4 j* s+ e6 K 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
1 j, w- p+ ?, r: R5 j3 y; c- r) ?. ?' Q R1 V5 R2 r$ G6 g
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。; J7 e3 H, b! @3 D
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卷之十二 滞下三因证治
6 i6 T+ ?2 j; c; G8 x4 r, Q5 v: g5 j
桃花丸
w4 _, _1 e$ F q0 C% g# c# v0 j/ d/ c2 Q5 j9 V# K' y6 [
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。4 T9 \- b, A* c5 N; W/ p
' }1 P& n x; T$ \ Z 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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/ p8 t+ `8 J* r% q% d" K 卷之十二 滞下三因证治
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胃风汤
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2 w# ` \0 `$ g/ K" i$ S 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
4 y' R! N c. t/ P% ^" n' M+ P" h
`9 D. B) v& \! Y4 G, `- z8 o 卷之十二 滞下三因证治
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/ A G% H/ K$ \; v5 n3 J 露宿汤4 \5 B' \/ G, c: o/ j8 V4 @
) @+ C% ]! C5 t" s* x 治风痢纯下清血。3 N# n1 Z5 N P6 r
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)) v w6 a0 n) K& n' |
3 y/ _+ f& v0 [3 t2 B: C3 D
甘草(二寸)
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1 i _. Z# B# _) T' k 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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* k6 v" T5 [5 G! K6 M1 V 卷之十二 滞下三因证治
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5 k) e' w5 L( D6 j 苦散& ?3 C- m! e9 y# z* j
( ?7 Q/ ]! e' W2 @ 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。- i& W1 P# z: I( M) k
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。; P( k4 h# W. ?5 M# J
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卷之十二 滞下三因证治
5 w1 B9 b. X# }7 ]' Q
3 z7 j, _2 i+ Y8 C8 B- f 驻车丸
7 a/ O) \0 l$ H" E7 O7 g4 k; R: j5 a" H8 ?0 s. L! p$ e2 _
治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。4 ~. H* E8 C5 f1 c
! y# u8 n; o5 M+ Z, Z( `; H 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。* l! Z, Z( d+ k: X3 S
* x0 l. N! z% K+ p6 Q% ? 卷之十二 滞下三因证治" A& I: m5 C W/ F& M [
$ m6 h; V8 z* v& P5 G. C3 r6 A4 g' y 万金散2 v7 u) P, \! h/ h& L% F
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治冷热痢。' ^# a" |' [+ u9 `: K5 f
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治# u2 s# E! K) d1 a6 |7 u0 `8 v
8 }( D, w3 p% _4 ~3 h4 v* f 固肠汤9 ?4 T6 Y3 w, A, n7 i8 O
; G' _9 y. w5 G6 s" g6 [ 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。( }8 z1 g2 X/ m5 p# V) U! ^; }6 B
- f# a/ ?5 J% x- y 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。; k+ C/ I. q( [$ r9 D7 H( ?8 J
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卷之十二 滞下三因证治
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4 M; N! _4 |8 }5 B w 三圣丸
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。7 Q: \1 m' ^, K* e* U
, [* l7 E# N! T( f9 R: `( ?$ ^ 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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2 L! ^+ Y0 h. q% F, m' W! Y 卷之十二 滞下三因证治% Q/ u6 ~9 f! s8 I
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断下汤3 s0 u) a) P0 m" }8 A$ C2 Q! f0 o) `
" T( K4 \) k8 s' L' z 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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5 O! w2 E" x; t- N! e% \0 a 卷之十二 滞下三因证治
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k) f$ _3 |/ R+ Q) D0 W, } 浓肠汤
& G+ @0 ]! ^& R1 Z6 R: [. z1 s B. |3 m3 Y1 n p$ o
治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)7 }) X- w- K" ` E- U* d& b
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十二 滞下三因证治5 G, F- v/ d# t: [' s' w" b1 m" g
0 v9 l" |9 x4 m" i W! | 水煮木香丸+ C4 P1 n I: g: V/ d
3 h8 X4 ~, s+ Q: S- H 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。7 u6 h$ L l8 j4 Y8 H
8 B# E0 q8 E, e0 N" w8 L1 O 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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卷之十二
3 y: l9 B! k7 B; r; L: q# Q0 `! B
料简, j: s) O m3 ?6 p3 L& y
6 `1 e0 C7 q8 }, `2 N% \# s: J6 c 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
8 [. e, P: U8 s& b! Z9 _- g* g8 a% [0 [: k8 j5 A; g1 a% A
卷之十二
9 {5 ?9 d; j/ I! ]" s, n, n$ r2 K% I, S: q4 D; l4 P
秘结证治
9 y9 C" W$ Z+ g: I% J
6 L8 k0 J6 B+ U, e; Y8 H 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。4 W( t9 f8 X6 N* J, L
6 D" s; N' K/ o- l, t2 O 卷之十二 秘结证治" N; [: I/ l+ k P7 n- c2 m8 D/ u
' J0 m) t" I p: d# f 神功丸
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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9 e6 {5 M" A, i& |/ x 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。& ?9 d! z2 t `2 Q, P7 t
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卷之十二 秘结证治
4 x. D0 ]# D' r5 r
9 o2 M: C3 a7 Z' W6 w 麻子仁丸
0 X/ ?" b8 u" v" z: [5 A2 F- J) T$ c; X( f, z
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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O/ K9 N0 ]) u* L$ L. R1 b2 e! S 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。0 N7 }. x% G% l- J
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卷之十二 秘结证治
8 [* _ `1 ^9 |4 }1 R+ X5 q- v- Q4 N9 q( U
半桃丸
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。9 k% u! | Y0 j+ Z
; D/ u) d, t: f- k) g- s
硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。4 \* ?/ L$ r4 R, u) H
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卷之十二 秘结证治
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7 o) O/ v3 O# O8 L T 胃气丸
8 w0 H' a" V( v( Y7 [2 C
1 U. I# y, B9 r/ P. c6 N4 L& e, s 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)& c6 }+ ~ ?) ] | f `+ ?
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卷之十二 秘结证治
) }6 W. p8 D# v: D( \5 \0 o( a& {9 M6 v+ c
蜜兑法& x. o& j3 \ N! d, q3 D
; {* X" J- G) j5 u4 p 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。6 M# M0 Y/ m: d6 h
7 q% S+ R5 Q. Q: m
卷之十二
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脱肛证治
: x: K* m) F) s1 F
% t9 `# x' i# ~, J% _5 n6 V5 b 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。5 {3 Z% a7 e* A3 R" B+ |
' V! j {5 A3 s4 l; {9 E 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
2 M0 w2 G* {0 H" s. i5 @& e5 v
. g0 V9 X; c7 B r 卷之十二 脱肛证治! T) n1 m6 t/ a v
( L& u9 q$ a5 w9 ?% o
皮散
3 M. l8 _2 C0 K# y
# L0 A7 @/ d. g) X0 n9 `6 S 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
0 t6 v) k* t9 C/ S/ T! V {' @
, U5 j1 Q+ I3 Z1 Z. N* ]% B 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。 J& p' D$ h+ i2 E3 i Y' C- s
) a: B+ `9 l% L 卷之十二 脱肛证治) S* {2 J6 ^+ c
* P* S. ]$ S2 \1 _# C% O& w
香荆散4 D+ V4 k$ c) d. D/ m
" F/ Z+ w! M) \$ {: G 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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6 F) |+ N: R, f$ \' e: H 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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卷之十二 脱肛证治( p8 }+ M3 y' ?
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铁粉散
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4 q$ g; L9 _3 s0 A4 i0 B: d 治脱肛历年不愈。& e+ c. p7 N3 F* k( u
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铁粉(研细)5 i# }: W- }9 ~3 c8 k
( ~% _; [6 ^% a8 d1 o; n 每用少许掺之,按令入即愈。$ W3 m6 M8 n8 h `' _1 F% w% P4 k! w
! n! b2 r0 B; j4 k& |1 ^
又方 用木贼不以多少,烧存性。; Q% \+ _* X( }* O0 [1 Q/ S
- z( F! t- l& l0 [ 上为细末掺肛门上按之。
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0 v0 s. ~5 G- M8 f' F 卷之十二 脱肛证治7 X3 ]0 h( I* I
) u$ U$ ^: D c' a, h. J
水圣散子1 o. V7 l% Z$ ?& h+ W; q& r+ S& C4 k
% f2 m8 t& `% X+ j, {0 _2 R 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。4 X! T! Z3 M3 O; c( {; R
. @" r; e# J; i7 I4 |* G
上杵为细末。有患,用药干贴。
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卷之十二 脱肛证治
* i9 C+ C# F2 d/ L; X! ^; X- Z$ G7 \/ A- _6 x! h9 M. C
又方* h/ ? U& T* T6 ^2 H' } o
0 U5 J# e7 K: I 用磨刀水洗亦效。- o. p# F( X# c+ q0 K; l
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卷之十二+ Y, P: z2 u& v6 j. G9 X* i
9 I6 z+ e. Q6 b7 K, e* v, h
淋闭叙论2 t3 [: Z2 E" B+ n/ \
4 ]1 {6 v9 A. h% m& d) W
淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。5 w2 _: p: n6 B4 l& R* w
* V4 h& Q' @% X& J+ C. N7 q" o
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
1 u3 K/ e! q$ k+ f& f# U0 ~) ]( f! g
卷之十二
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淋证治! g. W, Q$ y1 ^. S% T2 G s
2 `- j, n. C; w, r 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。5 h2 n) @, ]4 D
; I- z& `; [, b5 x/ y 卷之十二 淋证治
) j1 z9 q2 j. E! T
* z# I N# x! M+ u ~ 生附散, B$ u0 Q/ Y" N' n: @3 |' {! ?
/ d6 f6 g9 C4 D 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
6 |# v$ h: n: s1 d, i* G2 J {2 R0 s6 |
附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
3 N/ L- I" l( b* I. B6 ~
0 I2 [) H" R P3 t$ |& N( }* u3 N3 b 卷之十二 淋证治6 ?$ r2 Q& [( _3 n8 k) q
* B8 j' W% H: L" f
石韦散7 A9 [5 E! q4 q: L8 ]
8 k7 p0 R# s! x% P& s3 `( T t 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。* T3 Q! P' t% j& q( E
! U1 U. l% W: F8 V2 W
木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)3 @2 ?) F7 M1 \3 K+ G& O
* g, {% Z' g" _- w7 i 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
/ m: k8 ], M/ a) H% [- ^9 L7 [' T9 y5 p) T5 g0 L I0 v) X9 L
卷之十二 淋证治
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地肤子汤* L, \/ n5 U1 Z
* u4 g! R' Q) Q9 B3 c
治下焦有热,及诸淋闭不通。
! e) ?( ` T# r3 i3 J& W
3 O( b3 x- X% {0 r) f3 T. {/ c2 i 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。) G4 E: u7 L4 K
* T% i8 w# G# Y, | 卷之十二 淋证治
; b. o" e3 z0 b4 j5 n; r0 N4 }, s: o( e' N9 [
鹿角霜丸
: F% i1 B! d& H+ L' f3 Y3 l# |2 }$ i7 A( O c
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。$ _% {2 |% w2 O6 W3 j. u0 ?! ^
4 k6 B* n0 ^! A* ^1 x7 L/ I3 ]) H
鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分), V1 R) M; z7 M' @8 O( C2 e. a
' Q/ Z' i) o; `0 T7 t 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。: Q7 \& O" D% C$ I" O8 f4 G
! g% x; H4 S$ W- p' v. E, K T 卷之十二 淋证治
: V3 _( o- J, d- f6 @+ p: ~1 i0 H) q
草汁
5 n) X8 E3 B j3 N p4 L
7 i( @& Z8 C, y7 V, h- e; n; k 治膏淋及尿血。
0 E9 r0 C5 o I; E% k0 n) i' P L- V6 }7 a9 V
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。& }- N: h2 {% i' m A
% C8 s+ ?* E* V. i* w
卷之十二 淋证治
$ a! w Y: g; d) L7 F: \8 W0 o; I
1 c! F/ @0 ^: U2 i! E. A/ ` 立效散
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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}& H0 a/ `1 `1 C/ B6 ^ 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
0 ], x' A! c' B6 S# n+ d4 S- l$ c; F7 Q8 A5 d7 c
卷之十二 淋证治9 P1 H8 o6 y8 }: w% V
8 |8 S N/ J+ W/ \
石燕丸
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
" O3 C3 `& @ N5 E) R+ t K8 }
) ^8 H* T! n G/ Z 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
2 B8 Y8 F, `% e; K& Z- K% \* r: a- f# W) R$ w6 N9 `- b
上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治; z) N! u E7 s9 B* N
8 _5 L( T3 t1 U$ t, h 瞑眩膏9 d8 b# g9 f( Q1 N
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。# G4 O+ D- d8 X, z% Z3 t8 |9 i9 b
: G8 L; V: G1 h
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。3 }# h, m5 ?% |4 y6 W1 K0 c/ T$ V
5 k$ b6 }' S# B% Y- Z$ i1 J 卷之十二 淋证治
2 _3 k/ D2 C# S: J% ?# D0 U
2 ^9 I8 H# a" h& c 沉香散
% T, B/ O+ R9 |) |& P X6 J. j: j c) G" N. d2 y& p3 N
治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。1 c- J4 c4 T' F# p1 t) E
0 ?: K2 B( A/ I6 g, d: ? 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)0 ~" q% g/ h i: z# A
# x! l- U- `" a: |( U1 G& _ 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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- \5 j- f7 f! y& Q 卷之十二 淋证治3 I5 F& ]- P, M# S% p
) C% t/ [+ f. T( d9 Y
发灰散6 ?7 X& ]7 T8 V7 X8 K: u
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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% a3 G% f; ^. ]1 @4 p/ }. K+ ~) I 卷之十二 淋证治- F, [6 n. r3 P% D0 x+ A) g) M
& X9 t. d! V6 }. ` 猪苓散
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& { C( P' W" T 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。- P1 t5 I E/ x% x( f
! b' ^+ m1 W/ X) y& w 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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2 E- F; R4 b6 E/ `; S6 S9 y& e 五苓散
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& z. H; |5 v+ Y5 K3 n S- R 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)# e* F! M F6 n
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卷之十二
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- R# z# g& R5 v0 N/ e 料简
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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9 u7 B- q) |& c 卷之十二$ f1 N" _$ g) n& }6 V
5 k/ L9 V: Q5 e3 [& f& w 遗尿失禁证治. ^# w- A5 B* g
: r+ E7 h. x: ]; W 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。 V3 u7 ? Z5 B! [" V) K2 d+ q
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卷之十二 遗尿失禁证治
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& t8 i) ?! P0 f9 N9 C6 W 家韭子丸7 |5 ?+ u. U* P) q* Q- W
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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/ Y6 E- F: g: b 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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阿胶饮
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治小便遗失不禁。
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8 S+ x1 r% n7 X) n 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。; H' n6 r5 I7 j, w/ Y- X) l8 y" p
7 o6 S4 }1 D8 K5 G 卷之十二 遗尿失禁证治" g; [, |/ v: ~# D% T3 D! Z1 c& K
5 z4 o) ~$ D9 o; V: N7 Z M 张真君茯苓丸2 a. E3 n V5 S" d8 |
) z# G% N' G* }5 u! M 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。/ Q) B! q8 V/ B/ C1 p
+ s7 f1 T- `( M% r6 {& ~ 赤茯苓 白茯苓(各等分)
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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0 }! o6 U/ m% s; ^ 卷之十二 遗尿失禁证治- l2 F( S. e) a+ P2 R6 C3 A
4 Z" ]# s* E& _ }$ Z8 W6 A 鸡内金散6 i) o6 W1 g% h7 C$ e/ r7 d' Q
! v. |2 F; ]7 e) R# J G7 u% z 治溺床失禁。
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+ P) K! t8 G0 ]' v e0 }, D! _5 w3 J 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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5 g- j& Z5 f- o0 _1 u1 m 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。9 v$ j X. D- e# r; R6 ~' d, Y- o, |
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。% N3 l8 m1 m5 n
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卷之十二$ S/ p8 [6 F. @. s
- F' M6 g* x- W0 j c( ? 九虫论
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" i5 K$ a' }( K" i1 m 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。7 M2 Y z; l& K( _# u
+ X: [' T9 N* V/ F, \ 卷之十二
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九虫例9 I5 \- c* M S* q
; [; t: [2 P" c3 l+ m 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。$ ]; U' c; M3 R1 V" E0 r' ^
- R. @ f$ [0 Y- z T 卷之十二 九虫治法
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& E. a" R$ [# @( K( `2 s! V; m: P y 乌梅丸
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。- c6 ?( q$ h7 I2 A, V( k, X! p$ M
4 {* d, U; X4 g7 }, N; o 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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- l e0 Z) M7 z4 U1 I* b 卷之十二 九虫治法" h5 \1 n/ L; a/ q6 e0 i! a
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集效丸
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。' b0 `! G! Y) X+ [% A
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。$ I" e' a* F2 Y5 s0 |
4 f% a3 q) K( f9 e# h! j- m 卷之十二 九虫治法
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化虫丸& ^$ j% J. R0 i) ]- V0 Z H7 D9 D; V
/ O0 A- X$ F+ c 治寸白虫。兼治诸虫。
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。+ F! N; D' o0 Y
$ E9 q% m. s o, ]9 L 卷之十二 九虫治法& R c9 {" C5 B2 y* Y) x0 _1 s! D2 }. r& T
! @; ^: I* z% h) ^. |# k& F 槟榔散
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8 b- c y5 i0 i# t, `1 \- ]% m. j 治诸虫在脏腑,久不瘥。0 I* M: Z- v( s5 [* @; M @/ i( ]
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槟榔(一两)
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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( ~" _' j3 g9 [# N 卷之十二
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咳嗽叙论3 F, e6 t- |7 b/ v4 n
+ a* _/ k/ p* u. `( ^; u8 D" C 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。' f/ E& j1 J; y
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。 M6 M6 E4 d" r
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卷之十二
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外因咳嗽证; \( a. O& W" g' }' i% M% B/ x8 }9 V
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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1 m9 o5 C+ J. f" N; M1 O 卷之十二
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1 z( V0 S" u/ l& W$ `9 ?! C 内因咳嗽证- o" B/ N: j, V, u2 l" l
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。8 O8 o# ?) M$ W5 B4 U& x5 z
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卷之十二
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# p* c( V0 e3 g8 r7 } 不内外因咳嗽
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# x$ M* K6 ^9 S* }: Q 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。 c& Z! o7 B1 n7 k6 k) ]. \
! |. Q# u2 t2 J+ F8 c2 y# t+ [. o 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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1 l; I) ?# Q- t 卷之十二 咳嗽治法: _8 a. [7 @$ i
. k( ?& n( F2 l2 B# \ 华盖散
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。1 j) w+ B6 m" Z
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)" n+ G6 z" ?3 r+ g$ H8 Y
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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& w: ?* y: e1 a3 R1 x/ q 卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤
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+ F9 a8 d4 T0 i: L# s 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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9 U2 G% ?* v# \1 S! Y. q 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)# l: K0 U6 A* X# o# m" L% e( \
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。: D$ X3 u4 I3 p1 E, V9 s; `' j# B1 @6 G6 l
+ j! {8 D8 X% ?4 q" B9 o 卷之十二 咳嗽治法
* C( W6 v3 g: Z: G8 [8 U9 C- w' b* h# L0 e4 S: A' \. a
白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。 j0 G$ C, N1 n, ~3 t
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白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。7 t8 i$ q( c" t0 S1 r. \0 z9 D+ o
! n8 Q" Q; j; t/ R 卷之十二 咳嗽治法9 u* ]/ o0 @- `* G+ U9 D2 E b
! I" A# U9 M& h8 E1 V" ` 丁香乌梅丸
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+ Y$ }4 B) D) j6 F 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。- H. r8 q; a$ f [
( @! {7 ]5 b8 R 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)0 h$ J' k5 A/ ~) N3 a9 x' t
: m' o1 m$ g0 L- N+ ^4 B0 m, G e 麝香(一字)2 C. n& l3 ?" h8 V$ x; s3 Y
" C2 L( a7 H+ k$ S0 L4 i% i* F 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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9 v" |! h# W3 V& G* f# W9 f 卷之十二 咳嗽治法7 h A9 }1 k4 G: j
+ ]: {6 {( j5 ]+ v; L R- |/ V7 R8 x' i 人参散
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6 x+ J3 y9 V: y5 { 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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0 I/ e- b5 D" T7 J) X4 U$ Q; V. M( Y a 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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卷之十二 咳嗽治法
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, n+ y7 a2 f1 i& G! G3 J 太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。
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4 K/ |# W# r# ~, k' i* e# ?$ k 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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卷之十二 咳嗽治法
* m8 D1 \' Z2 G$ I1 j( p' e4 P3 k1 M# D0 n, C
阿胶散
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) k0 [. f. J% E8 S 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。5 L7 }& e1 m' F6 G8 m3 P- ?" k
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法
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3 I4 U9 v) w/ _% `" ] 平气饮2 g. u/ b; S4 S
2 ]3 u5 q4 O$ b7 Y/ F: y 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。 P4 t# O# l/ _4 g# S4 ]6 @
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)6 b i: v* q- B) s1 q8 k7 S
+ F5 |! j; n; d 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。% X( C& B7 N; C7 f2 d. [
8 G6 Q; y; ^) Y( `* ?9 m 卷之十二 咳嗽治法
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% }- {* o% J$ r2 Z 杏仁煎
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6 p, j; u( r2 z k 治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两) d5 S( P) s! y% e# s6 \* s" D
7 k% T" W. C& t+ g6 [8 @ 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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' o7 w' G& b# y! T 卷之十二 咳嗽治法
3 K% R% I8 I9 U) y( M% Q) ~1 }4 x' H) v
蛤蚧散
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, ]) N i2 e9 }8 ~ 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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3 S( w+ j+ u5 P: z0 J: h 卷之十二 咳嗽治法
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! G' k7 D, f! O5 U2 Z4 g+ a 款冬花散
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治伤风冷嗽,诸未效者。
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3 T: k2 C2 {) `: r; ? 款冬花(不拘多少)$ q/ w8 }6 o# @
4 v! }3 U I: v8 _7 E7 }& L \& Y4 t9 X) x 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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+ S# H% \( \) X( B 卷之十二 咳嗽治法0 |4 ?, x* Y- x: h I( v
5 G# Y) u: @+ L7 F9 Q$ M# n5 P
白散子. Y3 C" o) s; L5 i O' R
! C* y( l3 y" P* q 治久年咳嗽不愈者。 R8 U. `4 i, L, B! R, a7 E
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法( D' F0 i7 b `: o5 U% M6 p( r
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青金丹
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4 v/ T' _1 f, }; I; y3 W) w 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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2 m/ e1 G/ a3 _# K$ }# H; g) r1 P 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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( |3 S! M, J2 o. |. F0 |* r- I- L 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)2 y7 s' Z# k+ N* p" r
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卷之十二 咳嗽治法
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神效散
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治老少喘嗽神效。
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。2 ?+ H% i1 ~& l
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卷之十三
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痰饮叙论: B3 a0 M2 J4 r, d0 D
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人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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2 F, J" t. H# t; @$ z" U 卷之十三! [: X9 ]9 s# ]! t! ?( R: c
* P+ B2 j+ j) Q R. u5 ^: L: Q# i 痰饮证论
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1 ]+ S, [7 |5 i& } 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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卷之十三 痰饮治法( E+ p. p; B- r# @, ]
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十枣汤
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。9 _' X! l) A3 o
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。4 k" [1 c) o( K
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卷之十三 痰饮治法
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) m$ ]9 T; p$ h* a- n. v. Y 大青龙汤
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" l( b9 X! v! n' H6 m 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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. w2 Z5 {) ?& I1 y& {: a, H) X 卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤
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1 x7 Z) O: ?( o 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。5 f) f- @' S# @% w
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。1 j: X& d7 p" \/ C& H
& b6 ]4 Q) j, Z& F: D+ P7 u2 K5 W 卷之十三 痰饮治法$ P( e7 x0 i- X
7 B. H/ X- ]( M2 s+ _) P* l8 S 防己桂枝汤: Z6 I% Q+ h' l0 ~+ m V i! B( n
4 v& c. }* ^/ [ 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)$ C6 l& ]$ c" H! {1 A9 H1 e
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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5 z3 @" w; q ~ 卷之十三 痰饮治法3 n8 D% J; @4 r, ^# }
8 d, Q) h* u( I+ S3 d/ H, C 小承气汤
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治支饮胸满。
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
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卷之十三 痰饮治法
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茯苓五味子汤+ U0 B- O, i4 ~6 z- A! f# r; H
0 K# l) E5 }* I3 N6 m; \6 n 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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& y9 ~4 |: f i0 e* o" _; |% B2 R 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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卷之十三 痰饮治法
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& S6 P* y/ E" Q4 X5 N9 K F 大半夏汤7 a( O- e k, M5 G
$ L6 T) y+ Z. v% ?; G+ U4 c# O 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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1 f" w, Q, \: S3 J) E 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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8 {' M6 F+ A8 i, D0 D% u, N G# {6 a$ Y 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 痰饮治法. K2 \- v: W/ [7 b$ J( N2 B
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小半夏汤
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治支饮,呕吐不渴。6 G7 T7 f9 a3 c7 ]9 j1 w
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。1 s# \' c m$ a1 Y) N3 U
; ~8 ?( D0 n8 `! o 葶苈大枣泻肺汤: N/ q9 z" Y" w( |
: F- N+ K+ P) c* N. p7 p 治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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! J; T {4 v7 c. t8 B 五苓散
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3 T7 M9 q# o! Z# P 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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2 \4 P+ b( @/ j 卷之十三 痰饮治法! V. F7 J& e: [
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茯苓汤1 s. H6 u4 r" L4 K) ]+ f4 F- p
0 ?1 ~$ u3 d9 J9 Z3 r2 ` 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。# Q/ q: H) F. t! Z R% E
9 c4 K7 h( S9 U4 d9 p$ i9 G! x3 ] 卷之十三 痰饮治法
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参苓饮
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/ T* v1 U9 ~( n. s: @: ^+ a/ p6 n 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半), C% G% l) l+ T/ s$ q" d8 t2 `3 L" G5 J
1 @- t' U4 v' G6 R; ] 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)2 p1 M" |0 r9 Z2 S; v% d# `
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卷之十三 痰饮治法
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; C8 ^1 K& _5 k7 x; g$ g& ] 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。& z% L' L& V0 W. w$ M
* Q' I# K q/ s) L) E5 g9 m( [& { 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。* @+ I& a& T& g; }' \1 O: z
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破饮丸
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。* Y7 m5 G: X. W& d2 b! K0 g
1 w4 B) _' K7 Z5 j7 S 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分). \- b2 Y. D" k' C2 z
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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. J" C1 _8 j$ [5 J! f 卷之十三 痰饮治法
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控涎丹5 ~# X* s& R. d" C. C+ L: Q
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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7 v/ S5 r, ]+ I/ h# [ 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。& U3 P3 G2 r8 }; B; s! `* B
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卷之十三 痰饮治法
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强中丸
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$ X6 I! L/ z2 L6 h$ {: ?3 M 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。( B! K4 Z: V% P+ {; n& N3 r' `+ t* b
) u& R) q+ X5 y/ K! x( x 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。1 r ]9 J& z- p$ L: q6 a* }
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卷之十三
5 N2 g; X5 ~" Z" d5 J6 y; @- V, J/ T2 |! |0 u5 N5 \& S
凡例/ I; E" ~! {, L* p6 {/ z6 U
* u' N: t* q! h2 z$ c 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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( M2 q- Q5 k3 r$ \ 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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3 u+ N) W; v/ R7 ^ 卷之十三
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喘脉证治
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! s) ?1 {. d8 O2 {$ S 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。' A9 p* y/ ]2 y6 I3 ?
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卷之十三 喘脉证治
7 A) M: i) Q' X+ p8 Z8 a$ E; P$ Z' z: w9 \6 V" [7 j
杏参散! D) M- W5 I- o5 J) u
6 P8 H& a; W' p; C: d. I9 Y
治上气喘满,倚息不能卧。3 d6 |9 N3 q6 t$ u
p% O0 `+ L8 o4 \. Y 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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卷之十三 喘脉证治2 @" J% X* G9 U! T: m( t G
# a3 c( i' N t) d" g; n# ^2 x 神秘散
7 ?" K0 I; {* E6 d0 }, l) w4 b$ S% v. B3 ?
定喘,补心肾,下气。
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分) c8 u/ _/ h7 W( U
. u8 ]0 o+ M- O9 L! U& S4 q+ k% z 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
6 B/ k6 f3 M6 _0 K
& c% W2 N. _2 q$ x4 } 卷之十三 喘脉证治
! K) h, l2 [" ^* I' J0 p a; H$ [' e j; ]) k c6 r
真应散( A: |3 f+ F0 L9 R& s! R& G
* j D2 |; d/ ? ~$ J4 M 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。2 y n+ c2 ]! ~! j x5 u4 b( i' \
% Y. o+ Z. W' F# Z4 j: N5 K# X+ U. P
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。+ F+ b8 X2 X) P, e f* r
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卷之十三 喘脉证治: Y8 o$ R1 P: L9 w
3 b+ w7 u, v2 _1 i; p( { 麦门冬汤( a- j2 z, H6 P7 W* @$ M L
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。3 N0 Y2 ^' R6 G- s' O
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)* u: f! S) x+ T( Z
6 a% R; R \6 r- ^, [ 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。5 K/ {& U) A- u. q) M/ G5 C
; A H. v4 x) ^" V, n- |. B' S: b4 `3 ~3 \ 卷之十三 喘脉证治
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清肺汤
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" Z( X; w- n2 ]& z 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。' {% L. C N9 A* B1 N
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紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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4 x7 H) R; f) h0 d9 }0 Z& | 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治
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神秘汤
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治上气不得卧。
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橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)8 |5 ~$ {, Y9 `$ M" D* w
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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7 K# P, c2 Q J( n/ q L 卷之十三 喘脉证治6 b( |5 {9 t. o8 p' h) |; z
, f. M( G. E6 R$ A 皱肺丸
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, T- \' y+ j: ?2 s1 P 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)* t: H9 Z4 H; d; i6 j- E
4 ~9 e4 Z2 {5 Y! f% |7 \1 q/ Q' B+ d
杏仁(去皮尖,别研,四两)
# ?7 T8 k: d; F4 d
$ B1 }4 W+ y4 b 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。8 A5 g: x$ ]3 ~, f4 J5 C! j
* y; G9 Y4 g. t- B n# Q) H
每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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5 j2 y% C$ j, c1 R 卷之十三 喘脉证治$ L& j, i3 O- I; _% V! d
% o- _% ?1 J4 m k7 L) [6 D 理气丸, q" v0 F4 q& T2 n) F
. U, x; F/ E l, A4 F9 i 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。 M9 O9 c" D0 b: |9 s
# r, q( ?5 J3 |, z
杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。, d$ D0 ^6 R! S4 C$ s
- t* o! l- ^' U$ o- J# t 黑锡丹' I9 J1 E; D2 A; S. Q
% |2 |# R, B: f! ?, ] 方见眩晕门
* }9 Q2 Q- O+ A# W1 v
4 [' t1 P! s7 ? _+ I0 z( d 白散子! ~0 J! {, t" H L+ t
3 t; M i6 D1 [5 {, e1 O& P" H7 r" m 方见中风门,二药皆可用
0 K6 e2 G* i k8 @9 P# c2 x" v* e
, e6 [) O% K1 T 卷之十三
, f. T$ P( J/ F r- g8 _: x- h+ S
+ v' _) `6 ]! w- f' R% y0 i' h 肺痿肺痈叙论
# r {9 q: w) I0 S+ c ?7 H3 T0 X, c3 m6 k( Q
肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
: `" D# u9 u l2 d. V+ [7 F
5 `: g y2 H# { 卷之十三3 x h9 W* g( X
# h6 k' {. P, S. l+ }* u6 R
肺痿证治; x# S) F9 G6 s( s, c- V
! P% G! T* k2 q5 X) X- l3 }4 u
病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。) _5 u$ r' \& `% `3 t7 ]! g) C
7 E9 j/ L" z" s
卷之十三 肺痿证治+ {) n1 H' e1 d( t
# ?& g! W" l" l9 E4 h3 \
甘草干姜汤8 C3 E- `8 ?# r; }: r) a3 N# N8 C
7 s" {1 o/ n5 Q& H+ p( b
治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。0 S6 l# A$ u7 b- W4 R9 _+ H
. u/ [% |7 |7 f 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。9 J& ~, o& n* p3 @% x, i
: ^$ L- |/ r2 D. G% Z3 e0 U9 t
卷之十三 肺痿证治
( J, D% b# k+ D3 E. o2 n/ @; i, S( Z
) j! W. e' P. x# K6 J2 a$ j 人参甘草汤! r h7 G( ~$ P6 l/ g" V
0 R, H) V% v! ^: j% h& Y8 [: v4 q) F
治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。+ ]- ?' k+ s- w! T: U( S) R/ q1 q0 ~' W
/ W! T( N$ ?, f0 z+ c! n5 d
人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。9 o) q" q. M, l4 ]
. V2 j; G. _7 }2 Y0 m' \ 卷之十三 肺痿证治
" K! }: w; ]2 _& [4 B8 L! r, ^( ~. A# Q7 j9 K e9 s9 C. F) S
温液汤
& Y8 Q/ h7 k8 I5 ?; q g( b; W/ z
5 I; T# h, j" c+ m, Q, j" N* F 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。4 W! B; _8 c1 E$ L0 W* h
. h, U! m; n$ E6 n$ c+ V- y8 |
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。) ]0 K: j* v) T
2 H' W2 w2 Y' F
卷之十三
' ^( K4 h3 W8 X1 X4 k. C5 P- _: H8 {: e! P
肺痈证治
|. x b# ?- e3 B# g7 G, O' Z+ d C" m! Z% n3 b
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。" m! @; L. y6 s, s% `5 c* E7 k
* @% r; j, M* K
卷之十三 肺痈证治' J- {/ D" [' s! D8 l
9 D9 Q" W, x# ^, M" y# b2 s
葶苈大枣泻肺汤' B# v H9 P+ t9 p# F$ R
3 j' v1 ]1 K6 u 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。6 v/ }" W& ~3 d) G5 @9 z
/ x; P7 ]* k& n1 g# L' Q
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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% E* B* L8 V) D0 g: L4 k 小青龙汤/ \6 `, r$ m9 h) H7 P
7 m2 Q, A$ j$ I+ @/ k, a 方见痰饮门
+ Z1 D8 k3 x1 o1 W* R* F6 X! ~4 }6 H2 R9 d0 j
卷之十三 肺痈证治6 A5 U% k. b3 H+ p4 R2 E$ L3 e
; U& T& E9 Q; c! }, V" C, K e 如圣汤
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7 e6 C' R. l! P' V6 L4 D2 _8 T 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。5 M9 B2 P4 J5 m4 [$ r% B+ Q
" X& a, X2 a6 M6 Q: t5 W
桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。 O6 z% A' V+ S) u1 g/ L2 I
/ |6 `! [+ @* u: A! [3 u* z \ 卷之十三 肺痈证治, U* r2 W( M$ E/ N6 b
0 d3 v3 z" _7 v 苇叶汤% q8 f) C0 G2 ~1 ?/ o
2 ^" T; Y1 }9 t/ ]& ~; I) F( c
治肺痈。
4 b5 v8 ^ j6 {: v: \3 H( p9 @* a* y+ G0 b
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
8 o$ H7 ?4 E8 `% _2 M$ p. g/ G1 L+ \* K" a. \
卷之十三0 C+ O# F7 R8 ^8 i7 F: n
1 I# ]8 d% H( Z0 M+ N V
腰痛叙论
5 p w- d$ k: E: `8 }/ U; g) w( e3 x1 n9 K6 J
夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。9 e6 h( r& F; F( c
: o+ P1 _# M* K! Y7 @; A( r 卷之十三7 @, x; P( M% a2 O" A
: r7 k- I1 v3 L. W1 k4 Y' U
外因腰痛论
Z3 V$ f) W/ g$ W) [
* K" w7 k) s' [# g& q/ K5 X 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。1 @" r5 k% P1 k- {& i% C
& G7 n ]' v- l. X& w" t3 |8 A 卷之十三
# U: t q6 K a6 G
& V. ^5 u5 ~9 I2 X8 \+ T% F& G 内因腰痛论. c. f; k+ D$ D# D# V9 b7 H
% b9 _! L0 N5 U( W7 m 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。" P3 n" x; p; _% q: _! q
# Z2 K3 X/ |) l9 Z" c+ o 卷之十三# y9 ]) w4 m6 q& z; T! |
; ~. X/ k7 z8 I4 J 不内外因腰痛论
+ X: Y' |% `, `$ d; R
2 t! l8 x; K4 \; i- g 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。8 d" P0 G/ j3 Z
( [4 O0 {7 \3 j+ o6 `8 {
卷之十三 腰痛治法
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$ B5 D+ j2 w0 R7 D 独活寄生汤8 \) S2 O$ R) }7 c* k4 J
1 g0 h* ^+ r# I 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
% z+ t/ e* q; e8 H, @. V, E7 b- v+ P- ~% g) z: R
独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
- I. c( T3 H% D) f/ O
: w2 `) i2 u* X 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。8 r! J) m; w! p# m
3 `/ J6 m# t7 V 小续命汤
% N. n, |$ v& Z( g2 c
5 ]4 V! |1 ^; D% U+ x2 o 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖); ] C+ s* [; G/ {/ M
. N$ x7 @9 i4 `$ h
卷之十三 腰痛治法
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) x. R: f8 X' [+ U+ _/ q8 p' e 牛膝酒
4 M! n5 m( i! r5 h
8 {$ J( `# b1 G: z# X* ^/ [- N 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
]# D* |! b/ z( V" R) x; p
" `/ h$ n/ E( U: Y4 k* e6 S 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)( @( l6 w7 _& ]
$ F: E% k+ e6 \% e+ Q" R: o
上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。3 L% r% s n. O" U9 e
$ ~: |) ~9 J) l2 u, A5 n 卷之十三 腰痛治法
2 U4 r6 `4 m2 R
' L# x; D4 q0 k 杜仲酒
- L- V/ s! h! W8 [' F6 m& V, u R P& G* d; T
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。+ i1 x) u; C# ]: m) t% d9 S
( d( I, ^: f: h$ O% b5 M, [
杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
" L; B# v2 L/ O* B5 c
$ M7 A0 J( t8 R9 p' F( D 卷之十三 腰痛治法
E& W1 b: V) Q; w& }/ d/ P! p: }( y
; F( K& o, b: s h* Z7 C4 Y 肾着汤: Z1 r v0 G$ d4 D' P- O
3 X% B- L9 s. K* Y ?# U
治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。6 M/ D& |- V/ C
; ~, P6 r" u" Q( c! X' \: N, K 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)0 \0 w+ H. C8 D* b- ]/ S
0 N* M& I2 D$ @: A, I. K8 x 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。) U1 a( v' b. r6 ]2 H5 O, F! r
- j% Z9 z" H; X i 卷之十三 腰痛治法7 h# N3 T7 R$ ^
; M# ? a! U, `' I
鹿角丸
' { q3 T ~' E* c2 K& B" {8 Y& J$ ^* c
治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
6 L$ q# ?& @- r0 v9 r r: M0 H9 ]( L2 ~( O' G" @2 [- Z i& `: E
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分). ^ a$ }2 x/ l( {
' R4 W- Y% z* | 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
; a* C' Z; ?5 G& ?# A7 D) U2 G P$ A0 }, \9 c
卷之十三 腰痛治法
# |+ x* E, H6 v* K8 K1 ?# W3 r8 ~, Q& T/ S6 ~, k1 C
安肾丸4 V3 T4 ^% p" ~; L0 Z
7 j: T# g' N; D& M# Z
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
4 K( r5 J6 F; ?% O7 r1 q) ]+ E% u+ C# Q; l: M# [. I
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)) {; B/ Q3 u3 o/ C1 Q
. G7 [2 @% d% Y, X- m% F8 _( u 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。% s- E4 }% E; u1 u P+ i- X
' i; J) T! ?4 ]6 F. f- o( J5 w, C
卷之十三 腰痛治法/ ~% c* }$ A* l" d& \; x+ ?
7 W) ]: y+ O2 d t0 q/ u1 ?: Q 青娥丸
/ @1 E7 g4 e. c. P
: c+ V7 D2 a+ M9 j4 f 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。9 s+ G+ M! G+ ]6 n& m2 I
5 w4 w! r' i2 }* c 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。5 B8 M1 u2 H3 r5 j' t
; z# |9 g* E4 R3 p3 e
卷之十三 腰痛治法1 n. \, [, U' s+ V: B5 `9 ?1 s( l/ ?
1 p6 u$ K: a8 ? p+ x, j; v
神应丸
7 ]" ]4 _* N: a) j5 q7 S; i" Y+ a
* k. h; _1 [- ]" x+ H 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
+ \' S- L1 V; j1 R; `( C3 q/ R
$ W2 r) r& a4 p6 d! w 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)% L/ ^6 A& V# [/ q$ Q* k7 F4 f$ b
8 d8 P* P) d) l8 a) y( {
上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。& M" ~+ C/ |% g: x) O
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卷之十三 腰痛治法 r+ S z' h4 T+ Z
: E/ B/ ~7 z( R: w: ]' |
立安丸
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治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
0 B. l* d+ g2 C; D
$ x$ p. I- L3 o, o0 N5 V% z% h2 ] 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)& x3 v7 {% R, u! h( z
- d5 h1 I8 V% E6 b6 C1 a) X 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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; \1 N( A5 t* ?- a4 J3 o 五积散
4 r3 e2 U1 E- S: B+ f7 v8 c6 }5 j% I# e$ N6 L, F
治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
; Y/ K' m/ o3 ]3 E( w9 D" V
- S* {: t, r7 R9 \ 卷之十三 腰痛治法
5 L4 |& t) d& g2 G& `3 A$ `1 J2 x# u! K- d5 Y6 b) n! t+ j o
熟大黄汤3 M( q5 V2 l: P1 C( d" W
( ]' ^: F/ f& h G4 I! Z 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
$ F3 t0 G4 f& l# w9 l: W2 H+ G9 |. n' D' h% p
大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。1 [6 L0 }2 \3 @. s$ P
% d6 e6 L- c4 m+ k3 t6 {1 Q 卷之十三 腰痛治法
8 E. ] F9 {5 J* h" Y8 O) O- \$ J
橘子酒
1 A \# l7 h1 g6 E* H6 f4 N0 R; [3 D0 K$ F/ k
治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
) h. E$ J4 L! v: i: U7 u' [3 C |$ U8 a$ N: T+ j' g
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
1 C) d5 t: N* O7 a3 Y: ~& M. F4 o9 l6 _# {3 ~' S- k9 ^, r% m7 Q
卷之十三 腰痛治法. n2 {9 H- @- n4 ^" F i
) ]. _# i7 {2 G: x: N) Z& A& i
桃仁酒
6 J4 m( E. x; z% \6 `0 X4 s1 |& R/ ]% \
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。, X, w2 F5 b; T4 X. p
6 k7 P; q) F* t" t9 ^* h
桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。; E# A, X+ q, l$ ?
% \* S. C- E) ^) K! \, N$ q. Y
卷之十三
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虚损证治
2 G7 b6 f& B8 F- {+ T2 i( G7 ?: j* \6 H- p2 Y3 V
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。% v$ h7 f# {# b* V
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卷之十三 虚损证治
4 [' f/ v- Z7 X6 x \# N! ~" C: @, h! ~
正元散/ g+ S1 a4 T6 }$ V n' j
K& d& w% {) F9 q2 N" ^) y& k1 P 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)' D5 s+ d3 n2 B4 ^6 D5 n9 M9 v3 j8 I1 O
2 C/ Q9 q& H* `2 ?& h; m
卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸# T: L& K3 E; Q. o
" X' e: b# `& c1 H) U( }
治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
6 [2 B( L0 b* ^& V, |. w# j
9 \' b: c6 Y9 o 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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; x$ X6 o! b. u1 g) _ N 卷之十三 虚损证治
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& D* l0 ~6 f% w/ M- M7 T( C% @ 大山芋丸3 H7 I! O4 Z5 R( c, L
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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! c% A/ j7 ^1 |% G$ Y6 i 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治7 ~: J6 n& I% Z2 S
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羊肉丸9 ?9 b4 R2 r: ]- T/ Z# m1 @% w
# w7 z/ C7 x' G5 t _7 x0 w 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。% l+ y9 ~( D' [7 f' m- X
& o W3 ?' e0 T3 n7 _" E 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)- }. n7 {) R' J0 U/ @4 q
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。) e1 [* s% d5 l8 n) [+ y% M
6 T) ^" l1 g# k( S# w* T ? 卷之十三 虚损证治, h# j& v3 ?8 K% }; h
, \/ E5 `& a" o/ H/ L5 b 大补丸
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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" q1 Z# `7 e3 z# F+ ?: P1 D 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)4 Y5 W! C2 t) w( t
: V( ~$ s9 _9 q 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。6 _! r* J+ j) h- t0 F! K: l6 S
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卷之十三 虚损证治% v/ s8 P* X) `' ^- m4 i
) Y/ P0 X% J" S/ b! m6 i8 G" ~ 菟丝子丸
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" o# [$ i8 m2 O 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。 B) B+ a |5 _, } a3 ^6 ^
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。0 T5 p0 [4 w- F2 K0 K
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卷之十三 虚损证治4 T# u/ L5 ?, }) J
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妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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! B2 K1 u2 l1 q7 e" l S+ R7 @ 卷之十三 虚损证治' p# G/ _) O$ Z* ~
& u" y$ J$ ?( P' f8 A 增损乐令汤( w- T% A# m0 r, b
+ q9 ], N: E% H2 K3 b3 g 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。& C5 Z. l; d- l9 }: f
. F5 ^: E6 v: T' o 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。+ ?7 X3 }8 A/ Z Q
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卷之十三 虚损证治
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7 e) ^$ x1 |' M7 x: j J 养荣汤5 {+ Y& X* f3 t. M w4 i5 d$ U
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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" p/ V/ A8 u9 C, |" v { 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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卷之十三 虚损证治* }1 P0 J( A% S6 `: I1 x$ N0 ~
1 K0 u+ c$ G* n- g6 D* H 十补丸
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# L: a# d: ~) ~+ d6 B5 m: P 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。- v! Y5 @" p% q) ?% b/ Z; q
# y6 V! W$ Z/ d& w0 \( I# k 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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1 ]4 O, Z. L, E 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。9 M8 s9 O' _$ T+ C# l* a
. `1 E3 v/ V n, v 卷之十三 虚损证治
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( I/ e' ]: w/ I 远志丸
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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3 t4 l; m5 t: O* x. D, o* a2 S 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)8 \; z T7 w9 Y& H; w# L8 r' [
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治: a' z1 o! P$ x+ o8 }4 N1 M' Q
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张走马家秘真丹; x, N8 ?/ d& V! s I- a/ y+ c1 @& [
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。8 Y+ P" Y/ E2 ^( r; v: K) I; b. ?# L
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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) l; M6 Y9 M7 i5 W$ d1 | 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。+ @& Y' ~4 O8 N" U. W
/ I. W8 E2 l7 W 卷之十三 虚损证治
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+ {& T+ K: t: f& g 莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。1 {! R1 a3 L; l8 m9 j3 \5 L
) {8 }: {! k1 C4 @! V 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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- j! j8 F! F& k% J 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。6 X, D2 g( q& {6 P1 y8 l3 }
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家韭子丸
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+ g7 c! w* D; {; L 方证见遗尿门) C9 \7 G4 s* F# V
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卷之十三 虚损证治
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威喜丸
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; a7 o) y# o8 S" W; g8 F 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。& }$ b2 K A I; _2 k& ]. ?
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)0 V+ Y/ A6 ?( K' u9 m f
. j- g$ Q" ?0 c* A- a/ R, m 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。; a1 y1 Q* j4 {
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卷之十三 虚损证治1 M: L! {8 V }- M Z
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锁阳丹/ V5 y7 X8 L: m3 [ w7 z! O
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治脱精,泄不禁。: y& Q( B. D M. T) l5 N2 x
5 V8 O- L1 J2 o1 {( s: j. L9 f( t/ _ 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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0 O! L- e8 \+ B& t0 f6 u# w( h 卷之十三 虚损证治8 A+ k& D7 D2 {2 b/ n
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十四友丸! K4 h- O/ E% w' ^
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。. {9 l! }4 o, x' b
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。" d. C. m- ~5 `8 N5 Y1 P3 l
# T( _; S; d! @" Y9 |# b1 j 卷之十三 虚损证治
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5 V' t: P: q: J Y$ X 宣和赐耆丝丸4 G' A2 b3 v2 M: l9 V. c* h+ A
|: [+ ?' n/ E6 K: i. F7 g( o 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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/ H* v' A- \4 M) V# Y4 W W 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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6 U4 B% q- @; @! R 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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卷之十三 虚损证治$ X$ W7 o" }; `) @' D3 v8 g
1 k% t4 u: T5 v+ b( y3 l 参香散1 _7 ]0 N( l- _5 `+ s# @
" q3 S5 W- K% @9 e 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。- s% ~9 m. A7 Y( A% R! K, U8 T
" O ^; k1 v, ?# P 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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+ A3 S2 F) ^% O4 w, y2 @ 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。6 ^. D% V3 Y$ D$ z0 g
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卷之十四5 @ G. U% R5 m6 S' I, L
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水肿叙论6 \2 U; F$ v- |# ] H( h/ @! T2 U
' n7 m" @5 G, P; g: l3 A3 X 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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卷之十四3 L' P- J0 H( g' D: x$ y% m
: H; Q" J! u$ u& {4 h# o- H 水肿证治脉例0 k& U5 D; A' q, e8 R& a4 I
6 @6 d1 E+ m z; C; o. ?+ |6 | 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例, N' z7 w! u/ O
$ V, y, _+ X8 }: R/ v H1 G 复元丹
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5 t; C7 p! {% \- j- l) p4 S8 g 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。" u4 z$ W; r) o, F- V- \
+ M" Z0 W" K! g 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)3 q5 F% F# R* I, D$ B
_5 G6 q. U0 z: A" m 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。+ X) a1 g7 p7 ~4 G# _; Y$ h
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卷之十四 水肿证治脉例" S7 R; ^* }7 h
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当归散
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+ s/ d! a1 g# H9 s 治如前。) v& \9 {# r7 |8 P9 `9 Z
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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卷之十四 水肿证治脉例; B1 i' v& X4 U. E
# h: Q- e' p! ~# S& | 正阳丹( w9 w0 b/ K6 A& ^8 A
- O y+ x9 y$ R; `; ? 治水肿。9 k. ?+ _ k! H [6 [7 g
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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7 r; T: i: t: o, U' t5 { 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。* ?1 v' L) t- `6 o
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卷之十四 水肿证治脉例9 X1 l5 A% Z: l1 V2 y% K! ~
& X" n- s8 `* A9 k! U4 ]$ i 消肿丸& O9 o9 P1 D$ f8 [9 ?
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治水肿喘满,小便不利。# B: b: g' O5 ]5 A) `" f; D/ B; R
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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% @- y/ d3 a, m) p 卷之十四 水肿证治脉例7 b( `+ k c# X2 p
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消肿散9 H. h9 M6 z- [. `! I3 O$ N* ]! a
8 l& `; V3 q ` P+ F! I 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。. K6 g1 E' U" x7 n1 V7 y' @' ?0 U
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)& C2 ^; S$ x2 i5 S9 k
# q* v7 `0 U+ Q4 l I% [$ ? 上为细末。蜜汤调下二钱。" _. Q0 @' x4 u( k! J
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卷之十四 水肿证治脉例4 Y5 {- K; ?3 \8 q D! w
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枣仁散; N+ p# m0 v5 t$ M! \
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。3 x6 [! t0 U7 d, M4 E4 O; `5 J
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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" r4 ~* h) }0 A6 N) [ 卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸& [: Q: S; ^1 s5 N
* o- j: f5 ?& A; t; ]+ i 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。7 k- T' b# g5 `7 a5 ?
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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- f7 d" F3 D# l; S 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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0 @& Q9 c6 [# t0 F 卷之十四 水肿证治脉例, F$ ?! h5 H& g) M& C9 \' t: f6 [( Z
6 y. o: [" {, I/ i0 ~% Y 第一退水丸
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2 C' \ a) }; O+ z 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。% E: }$ Z* s9 W* K" s
+ @5 i8 r2 F D; H6 z3 `) m 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。$ K @ X& o+ M! H/ R3 }$ O
% s' [' P. z3 X" t 卷之十四 水肿证治脉例
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; ~/ e$ j- k( K) q0 C+ N8 ]9 j& V1 B, b 第二退水饼% a8 l5 [; A( K; X+ {' r" P9 D- b
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服前药未效,即服此方。
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甘遂 大戟(各等分)6 N" S/ P$ H( Z. K& N* X4 q" O) Z* v
$ p* r7 O- |& X6 b7 z6 K; w 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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卷之十四 水肿证治脉例
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w/ x2 e6 M, g5 o- N 第三大腹子散- M) D" F& }3 y3 j) a
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取转后,调正胃气,进食。. k& w9 `0 Z/ k( L. h
( F8 v: |9 H, ]8 e E" S3 ` 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两); d9 u' L, U% ^1 z3 _
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上为末。每服二钱,米饮调下。) i$ K, A$ |* H4 u& X, e3 B
; i3 T& }8 U7 A5 K, R 卷之十四 水肿证治脉例! S+ ~0 z/ x( `% x# X
; W7 U5 y: B8 Y7 l5 y9 a 桃红散2 N6 o6 x z- v& F0 D) Z) U8 T
# V! V5 A. h$ z 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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+ f* c" O5 Z9 v; S3 v; r 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。' Z2 N/ I: z1 J U% F3 p% R. Q
( _' X/ ]3 T2 H e$ {! { 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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" m D1 z9 `3 \# a9 _5 v 卷之十四 水肿证治脉例
8 m& p# F, t# m2 I9 d: f! u4 {* }+ e3 Z! e7 {' q- v
大丸" H3 h3 C3 Q \! H ?
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。- c& L- E) y3 _$ m0 x9 T9 ^* K
# O- G6 }, @$ c$ }. U 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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; B& X6 y- e1 ?, P' | 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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% S9 V& x }" X6 ^ 卷之十四 水肿证治脉例
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。% l' O& E7 o8 p# A* N. q q$ b( F3 F
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分) W8 e v1 e7 ]% H1 c) W
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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6 G% u( [& g/ r3 o* @ 卷之十四; Z% A# t" O- \4 R! ^2 R
$ v6 E$ ~8 E- O: E: u 料简
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. t' V& [' I0 `8 i# g 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。8 o, q0 O4 m! v- |% |2 F6 M$ x# J, S
' h4 Y. R! j5 V, O/ b. n 卷之十四 料简
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大豆汤/ l8 x2 X5 A6 q9 D: H
2 ^3 q3 B# N1 D( \ 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。5 v* @; ?* |: o9 \2 W0 M
+ ^" E+ Z/ b7 D% z" M9 i7 w 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。4 r* `4 x ^8 h/ D# m
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卷之十四 料简
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- F5 L6 E( s9 {" H7 h5 L- k7 j 五皮饮! N* ?9 E+ b7 J
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。. ~; z \# R+ `
8 W! |* ~5 T) `& f3 z) ^$ g- E; w 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)/ ?: ?3 u7 v& ~( b y6 S
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。6 `& }1 O5 o/ N& i5 F
3 n# V H8 p, X, q 卷之十四 料简
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. X; X* `4 X8 w 泽漆汤
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& w; |$ I. V3 ~1 O: A 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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+ O1 U# r8 t- P) ~( b2 P; n# \ 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。; Z3 a) N" L* P. B
L# G6 L$ H; s7 A6 D+ h K
卷之十四
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) x1 {! o; L/ m6 w& H7 x 料简
. K) H* ]# W8 Z, n8 \$ j" l% Q
/ {# J+ Y3 ^1 a 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。. L0 J" C7 q2 J% Q P3 C6 |
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卷之十四 料简. i5 ^- b; J5 r: a/ F& K
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附子绿豆汤0 G& f: Q7 E% J+ P C- e
# X3 `6 Y% O5 q+ b, i7 ^; k 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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5 y5 s3 Y' v/ R B& `' t8 F 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)1 c# P$ e9 s7 D
) f7 l6 g& T! e 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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" A* @9 U/ e8 U" v: ` 卷之十四 料简& Z. A8 F$ `5 s
( u, d9 v A& o5 ? 无碍丸0 c2 y5 H' B( m, Q1 I+ \2 m
3 h* H& W8 W& P m" \ 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。# P0 C+ D# n9 E6 t) T; O. t
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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' Z+ M3 i) T# N6 L- f! ~ 小三棱煎7 Z% J6 u6 q6 }/ j. d6 F$ H
) c" V. l6 v' ~# M6 |, U
治如前。(方见 瘕门)) w' m2 t% u8 c% h
4 G' i% j: \2 q' R$ _( e, m2 t 卷之十四 料简
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茯苓分气饮& ^4 @+ X& G' ~; U8 I
8 X$ J8 f5 b) A4 O1 r# D1 q
治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。: [% s8 j0 n2 u i3 N9 Y
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卷之十四 料简" M2 J( V' S; ^: }( L$ L: ~
: S8 w$ x) I1 f8 V7 |# f( x 麻黄甘草汤6 @2 L( {# t+ w- H
" D' p4 ?- X |7 n+ V( e( S 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。4 u3 j# \& S- N3 q# k
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)- u8 S5 p3 C* l( P7 R
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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4 U$ G) q/ v D7 k O5 Z. U 卷之十四 料简
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茯苓苏子丸
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5 A- o2 X2 V4 u0 v) D8 n3 A 治面肿,小便涩,心腹胀满。
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+ X9 I! w, a8 z- Q y |, w; K2 _ 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。/ F! L' o: V( X
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卷之十四
' f x( {3 n' h @5 u
$ H* Q. p. d {# k 料简
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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4 Y. E7 D/ V' [7 n 卷之十四
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* V4 {1 F$ X+ f! [* J 气分证治 R5 |7 B8 ~7 T
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气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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! l7 j2 s$ l `& G 卷之十四 气分证治
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桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。# O2 z; H) W# E* i9 X
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桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。1 u1 N. D8 v* r; i. B y. ~ j3 S
* C3 \+ d7 Y" b6 B! P 卷之十四 气分证治! \7 x2 s& N9 f* p' L8 E$ V
2 p/ h) G1 V2 C: B+ W5 s9 a 枳术汤
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9 v$ S, A* \, s* r$ c1 B6 m4 [ 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。* k& |1 ^# H2 O7 |1 D
" \) s5 i& Y; L$ U: O 枳实(一两半) 白术(三两)" G# o9 E+ H2 d
! n* h. R' T& ~8 y1 C3 X: q5 n+ m
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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卷之十四/ V# Y1 \( C% e9 P
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阴叙论9 G; }' D/ K) J& v* I2 x) t
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夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。9 v0 W& R4 o6 f1 S
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卷之十四
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& @- e2 W8 O: ~) ]. m5 R; ? 阴证治" i4 l3 p9 m; ~# |
( L' i/ [# y9 `$ N6 c ^( r: G1 S7 D 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。- g+ K& z5 s" f( u
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卷之十四 阴证治
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茱萸内消丸
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* z2 ^6 |/ I% | 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)9 I1 y- i% \7 {+ Y5 X
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。5 g' ?6 h% @6 t/ J
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卷之十四 阴证治! g' [0 |1 C& W l
& A0 ~ {5 [* f7 |" u0 [ 大戟丸
7 m2 D. ^+ c5 w2 ]! R( e" u# Q. f4 ?
# ]# f, n8 ^% e. e/ H 治阴 肿胀,或小肠气痛。/ x* L; ?: V* F0 a" @
* |' p, D) B% Q% `
大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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卷之十四 阴证治
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a/ a) }1 G& s5 u) _+ U9 H; E 炼阴丹
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: O5 d; ]# y1 U; _) T 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。4 K( _8 Q L9 Z+ N' L" a* i
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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F t" q$ y6 G, G i 卷之十四 阴证治
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6 k, V/ `/ U2 V+ a 抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。" u8 d! }# e$ G1 S" q" ~; \
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。& R) h6 U' p- m1 }3 d# [
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卷之十四 阴证治
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' _. g% `+ f# A# n$ s 兼金丸% Y9 M; |9 n% T4 t
( o8 o( _! K' r# g 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。) M4 h/ t' z1 s2 r$ O' ?6 ?
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。9 m% q+ n( e+ [! [
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卷之十四 阴证治/ `( w) n H4 A& F
% d+ A y. v: H, l7 }4 O1 v 应痛丸( l, P; n% `( G# E5 \ a
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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7 W9 s- U a! a0 {6 G5 u+ i 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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卷之十四 阴证治0 |/ x! T! P. m0 a- B; S
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蒺藜丸3 A. q& D) |* _; G
1 I7 Q: x$ w0 B' b% t0 s) ^ 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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7 |2 L# V9 ^) L' X m) P: L 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。: H1 u; q* a! i/ M
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% u% r- F+ t1 z: M6 e; F 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。8 k( f: P3 F9 W3 y! z4 M
$ v/ y2 U2 d: {# M: V0 H 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。$ C/ K" s. h R& y% H& P* S/ l
$ ^1 v7 {7 o/ o8 O2 @. F 卷之十四 阴证治
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+ @# w5 T. o7 ]# U. T2 [ 蜘蛛散
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。$ u% K- j) l& p" J9 D9 H/ x: ~
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两) K6 l: X+ ?. B) j- b
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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卷之十四 阴证治" W# E& r9 J6 g* a+ h9 W
3 n0 s0 i* |# U 牡丹散 h2 x% O3 w+ |7 D5 A0 H7 k
: O$ O1 Y5 {+ j- P# ]. M 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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牡丹皮 防风(等分)& {) @! o6 s4 L: |5 R g' C9 |
& F+ b0 m/ b. f* q& B( N 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。- L0 E/ R- C( L
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卷之十四 阴证治
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香附散6 v( `* ?3 `6 [ c% e
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治 胀。
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0 }' f/ u5 a: ?0 ^. \% ]8 \ 香附子(不拘多少)
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。) A, o3 `' ]& ^/ T9 K* p
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卷之十四 阴证治, i8 N" w) _( i( {3 x* J& }" K
& v/ S& _) o6 b+ U( R- S" u+ I 雄黄散# H$ _2 |3 U0 [% i& W! a
: W" f0 E* J. A! \( C: r: @) V. I 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。$ a b& e+ O5 @* l- _& {
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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3 L, M' ]' s# D _* |6 b 卷之十四
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痈疽叙论: t' b) d1 S% i0 l6 t5 P
6 W- t7 e* ?; W4 x2 ^ 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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5 h$ e6 o$ v2 j$ G; b- N: S 卷之十四! h- b% {8 e1 p' K( ~# C
7 ]' q9 S8 J6 H* B- p5 I 痈疽证治) B$ r4 D- \9 h: R
g; w6 ]4 }& A2 D" m0 N 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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7 I, U3 q0 J( H: v3 [ 卷之十四 痈疽证治2 Y1 l d$ ~) b# {4 ~7 c& z) ?
7 M. W, g$ D2 W* I/ r5 M3 |: D 远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。5 s" [% J& b6 @
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卷之十四 痈疽证治
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大黄汤4 }( S" ~: c7 o; }5 q# N7 Y
% R/ `# @7 z* D 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。1 \9 }$ g1 q: O2 j+ u7 X/ e
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卷之十四 痈疽证治' K7 k) m* P( b$ F* ~1 S2 ^
( g' b1 D A9 Y
独圣汤3 a/ {( i6 M$ G6 o- n7 L# p
. \* `8 ]. b$ u8 V. D 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。$ h6 V1 A( |* c
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。7 o0 u, ~* E; Z1 k, S. a; M3 u
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卷之十四 痈疽证治
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& N z2 y# S* v" g4 h7 x( S 通圣双行汤" G2 `% ?$ B# ]5 v: ]+ o
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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2 C; t, |1 P. L$ s 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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8 J5 L2 k* E. [ 卷之十四 痈疽证治
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万金汤
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( y; e* x% J/ Q% u5 s9 c 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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# X, `' U. k, T, b 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。( V9 @& s0 W7 P
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卷之十四 痈疽证治8 S9 y) {, ]2 Z' W8 \4 I: E
* l; l# W& P8 L; |1 C, Y) N, _2 g 五香连翘汤
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+ t$ w- k s8 i; Y7 I/ W9 d 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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# Z& S1 b( ^+ \* u 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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3 m2 f$ ^8 J+ Y3 B2 ^2 b% l 卷之十四 痈疽证治
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+ b) q8 V% h1 y" d0 x7 @' Q& B. H 漏芦汤
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。+ J6 P$ \! E$ X* V8 B
% b7 a9 U2 k3 j2 o9 q' i 卷之十四 痈疽证治
8 H; p% u$ x" N& A% L% ?5 @5 O# H% k& Y' d$ u- a
忍冬酒7 U4 n# r( l- T# j9 p4 d) q
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治痈疽肿毒甚效。# W. j; U) Q' Y: S; @: E0 t! A
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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W1 ~" ?7 ]0 S" I 卷之十四 痈疽证治* I. L0 E: ]5 G- t7 i" V
* z; f% I9 O( q/ ^9 E; z1 U+ s+ C) N 转毒散+ c; z3 w/ y) M. g& `" @
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)9 |0 o$ {+ I6 k! c4 o0 y
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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/ F' p0 ?# g0 x) a' p- T 卷之十四 痈疽证治4 q% ~; {) y, {! `
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灵宝膏
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。/ u( l: |0 z% E) t; i) o
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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2 n' [/ m9 z# T& s+ C 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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& @6 A8 \* [- w# | 卷之十四 痈疽证治7 C( v& @4 c) s8 P
6 K1 h( N, Z: Q% p* U1 f6 e 托里散6 o7 Y5 }' M z5 D
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
8 p& |" p! J" M
- w" J' f5 P2 t6 ^6 q6 A, ]$ v 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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5 F6 r; E; q; z& } 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。; X% }7 Y. ~) W8 p; m
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卷之十四 痈疽证治5 ~, ^4 ^( C, [
3 c6 n" {& j3 R1 `6 N8 k" Y- H 白玉膏/ t9 |. z# ]4 A: X
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。9 _' ^& y, t: M' \2 W+ l
9 Z L4 |, _- X% j; [% Z 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)/ Q, |- z/ }! R2 T2 c/ b. P
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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卷之十四 痈疽证治% ^) H6 w. k" c- r
4 |" l8 ^- ]' R- t5 V 槟连散
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8 S: x9 {5 @# k) p* \0 V/ d# g% X) x 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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& Q J# ^* d( R3 r: { 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。8 f. ?# J S6 O- l2 O; e$ B2 _
2 [; `5 K1 s' a6 |+ r' D4 W 卷之十四 痈疽证治0 W7 L1 m9 e [
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替针丸
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治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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卷之十四 痈疽证治
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生肌散/ m% a% [0 D7 N* x$ i. T, p
& |2 H# W& o4 I 敷痈疽疮毒即生肌。$ j' w+ g- N w
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。# F/ w4 |. z% x' D
5 ^7 X2 a0 ~3 s/ d% F' ^, u# L4 g 卷之十四 痈疽证治& V3 E) w$ s; R: q' v! t4 V7 }
0 f& V, w9 n$ C# a1 ?2 W 瞿麦散) R: @! m, i6 O3 a& A
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。, L5 F/ w+ R) P) s
0 `5 w0 q& _8 n 卷之十四 痈疽证治 c/ A8 K6 j. Q) Z+ B- ~% f7 r Z
7 W2 i; ^! L6 R8 q; g# d) o 内塞散
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" h, ]: x# Q3 C( p& K/ S. Z 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。+ ^! c% }3 }' s- }
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)1 n Q: P( S2 E# v
7 g9 q6 h! ~. n$ X7 k$ a Y 附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。8 z; m* R# E( c5 N4 R) p
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卷之十四 痈疽证治$ X* Y- v* K5 a9 m$ Y9 {
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《千金》内补散% e5 {% N" K) ~( b* T" x" N0 q
" Q4 _" n/ H& O1 W* ^5 h: n# S 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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# q. N% L+ w6 n1 C 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。% [' i* ]) H0 i( ~+ E! S' n
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卷之十四 痈疽证治
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善应膏
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! u E" z( o$ {% ? 治痈疽溃后,长肌敷瘕。6 x) {+ k$ c" j( _" `4 d6 Y
5 e5 q) \: ~9 _# T$ L# ?. |" R$ v 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。8 M3 C+ ]3 u6 d' _9 ?* R
+ b. l& [4 H' d1 G2 ? 卷之十四 痈疽证治
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猪蹄汤
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& {" t5 v' R! _6 @: i% o1 U 洗发背痈疽。2 P# k& w% P( _ L) f
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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1 \ i6 H9 B0 T H( C$ | 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。3 @" ]9 m) k2 i5 b" T
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卷之十四 痈疽证治' F, q' X3 p5 a1 |$ |+ I
5 r C7 U- _0 Q" R2 Z; [' Z: a 外食散3 o3 ?6 h! S; v
" R' h) g0 r% s 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。7 F+ y+ v4 v n8 x' M& z
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。% }2 d3 C+ e. Z# ?# L
* a7 c; l5 x$ Y4 ?, E: d+ J% ^ 卷之十四) _* D* v9 _2 F0 ]7 U2 D
' ]6 _$ z5 c* z- Y$ m% c' x8 \3 `, ] 疮漏脉例- z) d: ? ?( \
* S+ R5 ^0 c) d 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例
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0 I# E8 B" L% k3 X. A' Y$ t- g 陷脉散4 e) V0 y3 d; E) g2 G
* X6 N+ } c8 V8 |+ r 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。* l$ A* P# N; [
, X/ q$ R2 M6 y% w' v: r1 o 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。) A% L. T, I4 z3 V3 T
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卷之十四 疮漏脉例! R* K+ S/ Z( w- S6 y
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桂附丸
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, L. {( m: D# D9 t- J 治气漏、冷漏诸疮。3 _: i7 |) l. V
0 ^/ T( x5 X2 B s4 S) d 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。* S: K, \7 F/ ?0 s+ I6 i
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卷之十四, w% A, D- T% x
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痈疽灸法4 A+ c) {, i% l
- B) c. S; C% P1 i& Q& J0 B 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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1 Q4 j# h0 G5 d v# c 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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, k h3 P5 l7 x: t. I+ X 卷之十五' s* x1 t) K, k }& H( _) k0 I7 l
* C; \8 w: k1 D 瘰证治/ V: i% o1 `! U0 |4 Z2 t
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。- ]% \- k% M( b& R; t
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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. c" v) A4 p1 ]( A0 D3 i, q 卷之十五 瘰证治# k9 l, o( p7 V6 X& l! D; M
7 O3 @6 Y( j" @ 必胜丸6 u! M! m8 ^( M! @ i. {! I
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。9 ]" k/ j1 J) g; o# Z1 C1 \8 U
( B1 C. k' C2 N6 J$ W, p4 b3 R 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治7 X# v! w; q8 Z& i. ~
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白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。2 w. m V6 t. o5 E
! }! P, {( @) E 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两), ~1 O! y/ g, a: V L& e& H6 a
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。" n, g' U" a# u% T, Q( _
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卷之十五 瘰证治$ h# a3 i( t! P& b9 o) X( \
: ^0 u" @" _7 u 四圣散; s3 ?- d& U7 S: R R, X( M
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。9 O: `" i0 f, E+ }: u% ~( }
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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, z p# J* ?! F! m 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。4 r# z1 Y, z0 r8 O0 E7 F, v
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卷之十五 瘰证治
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' G+ h3 e: v: ^; m' l |3 z 蜗牛散
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0 G6 n) m: l. _6 a# e9 c7 j 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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( }& e1 x p0 G 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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卷之十五 瘰证治
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E+ ?2 E4 P$ x5 |- H: o 旱莲子丸
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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% w$ P8 _6 z" a( E1 X 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。 L3 T' e/ O, o$ w) n2 E% Y: S
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卷之十五: v6 [* K0 R2 W
1 g2 Y& L& w! x# `& t2 I 瘿瘤证治4 D& ]" r0 g1 k
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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9 [! C0 |( f* x 卷之十五 瘿瘤证治' ?- c* ~ q! z
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破结散
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
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) Y0 z1 ^# h% `( I! j! C 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。3 j: v! }% ? k& a
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卷之十五 瘿瘤证治* ]: c( V h) u% r
6 D% ?8 @ Y# i; F 白膏% Q7 E/ Q, A' w* [2 F
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。9 J' d" h8 d) I- f
( t, E9 M" L. w) ?6 \ 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。" l7 r; G8 I7 c, b' t% z+ n7 T* E6 \
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卷之十五+ a8 i( q5 J7 n6 V0 W0 ?4 v
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附骨疽证治8 h2 l9 V9 ~ v) o( _) j W
+ w7 [ Y$ W8 s z: }+ { C t
附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。4 A" w9 U8 f5 J4 Q3 b
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卷之十五 附骨疽证治8 j+ B: n4 o. e
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蟾蜍膏' @- p7 @. a) b: ?
6 u! K2 g/ e- @1 N$ m 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。; p" w# q1 s9 p% j ?1 [1 t
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卷之十五 附骨疽证治
2 }/ |0 W& j3 J
8 I- I7 |5 _. e+ o 黑鲫膏/ j3 H. t& ^" K& Q+ g0 C8 b9 `
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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5 U9 v1 G$ }8 V% F 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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卷之十五 附骨疽证治6 y) I8 Z2 K& @' U; q3 V+ @: t
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赤术丸
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6 w$ A) u- e% ?5 D 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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( a3 D9 Y! f9 C9 ?: t 卷之十五 附骨疽证治
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: X- w, m1 y5 S1 q2 E" A 又方二/ V% q( p' \' T p' p
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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; S# p# i" Q) t C, `* E 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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3 b$ k8 _" @( A: X+ U 卷之十五; ^: j1 ~1 O, a) J
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疔肿证治
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6 R2 l2 B- Y2 \: N3 r# o) r- }$ s 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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卷之十五 疔肿证治
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治十三种疔/ \2 ?" S: A1 A/ Q9 c6 X9 e. d* i
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皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。& h% J. a& H0 Z# y
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卷之十五 疔肿证治. t3 M( R; c0 Y* J4 M3 s& `
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苍耳散' J4 U }9 t, u
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治一切疔肿神良方。
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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卷之十五
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肠痈证治2 o* ~9 W* V s; b
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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7 p; I6 ]$ y- V" ]3 o 卷之十五 肠痈证治% A1 w# I: J3 A: O
; q {, z* M. S+ r+ a 薏苡仁附子败酱散
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# F7 [! p: W+ V& q# D) {% R 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。; y/ F( v5 N- |' e( v. F
: ]. Y4 ]2 l+ {6 E3 q 卷之十五 肠痈证治. G$ g/ I2 x V
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大黄牡丹汤
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! Z9 V! I, O$ _+ E: P+ z 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。7 F! C' r o u# Y. Z
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱): q, T% v9 E6 r7 k( H
3 P2 b0 K6 Q5 v Y1 v { 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。( y: g( x- @: T
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卷之十五 肠痈证治# g4 T5 z& n( O
|2 b0 F5 g! V* u) A) m 薏苡仁汤/ p% P; O. {% D+ g2 g- r
( }) ~( G: a* B! `: @) ~( s/ ]( H 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。% Z9 ]! W" z# U+ z9 ~
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)( T! L. T3 k0 ~( Q+ @1 Y
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五9 l$ V# q4 \6 P/ m# r1 H
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五痔证治
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。' h( l7 j4 t9 h4 h
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卷之十五 五痔证治( @0 c; @3 \6 s+ Y( X0 H
; ]) _( z8 ]; i0 `6 ]- `1 C6 j 五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。9 n4 o% X; n: [+ s
8 v# A0 c. }* P, h 卷之十五 五痔证治 R4 b4 E( Z6 }& P4 N( Y) w
1 h! D" q- @1 k- R0 ~; a$ L 熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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% I3 C6 U o. X$ v) }. R" b3 r 卷之十五 五痔证治+ u1 R/ a" R; N7 `) P
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洗法/ }: e1 v8 ~5 _% D, e( M+ h
( k8 z, h- _2 y6 T' C 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
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卷之十五 五痔证治
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贴药
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5 g! }: R, P. l2 I 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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卷之十五6 s R, X$ U# [
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辨肠风论
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, J' {- Y/ p( L3 }1 w 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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* h& t( h" r! V! G, e. C% ?1 f 卷之十五 辨肠风论
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, T* L4 w V) k, H 乌连汤0 g7 V L% x' X* A
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。7 G) x1 P) G+ s8 Z
8 P5 g5 l- u4 Y% x9 V0 k 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。* O* _! z: Z* h, C0 K; W
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卷之十五 辨肠风论
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) X/ o3 B8 r- B7 [7 C. A: d/ J0 P- c 酒连丸
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; @2 _& X0 R. r* g& F+ x8 G. D 治酒痔下血,伏暑久治不效。
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。6 w- w8 H8 P+ O% ]5 ?2 a
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卷之十五 辨肠风论6 ^: d6 x x9 ^/ v3 J. ^
! E! F) H" ?7 X4 m& f) ?- b 加味四君子汤6 ^' Y8 w( U2 [" C) L
" A3 N* h6 W `! f 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。, M, P. j" i2 _# Q5 z8 O/ y7 ]
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卷之十五 辨肠风论
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荆芥散
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! J4 s5 G; m# E$ z 治脉痔下血。
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3 u8 U/ O, s3 n7 V$ [& R/ A( d 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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6 w1 L5 e- s. |( P W 卷之十五 辨肠风论
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白玉丹& Y, H% P, f* Q( ?- M
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治久年肠痔下血,服百药不效者。% U( u# E9 ]' `* w% x7 ~* r- Q
! U) p- T/ J& Y6 [1 M2 ] 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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卷之十五 H2 M: M o, ?, K! O
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疮疡证治) Y/ B/ g8 t+ v7 L. }1 ]
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。+ U/ r: [6 q4 w$ k/ V+ O/ b0 w
5 l7 z p1 g5 }) O, m, s 卷之十五 疮疡证治- k# M* y7 x ?
* T, w( d+ L2 S' u; W* R6 O2 t 升麻和气饮3 D4 m0 i) x& q
* E( J! y f! j 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
C, @0 c! E+ c' R. A/ I
6 t, c2 T" h# b! c) v# L! w5 Z 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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8 s: x4 b6 H) m/ t) a. h! V 卷之十五 疮疡证治
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天麻煎8 I- ^" j7 F: e4 D% i
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。. _3 E! D' p7 g& O s
, R" T7 ?# Q+ T1 D- f 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。% e, z* F& g) J; S% Z
& C m3 n* {' c/ w1 x 卷之十五 疮疡证治
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+ L2 q) u8 X* q 杀疥药
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; V/ T+ f6 X. H: y 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)6 I. j( v! {# u' W6 h! A% D
- e6 Z& \: S+ R$ T. z( u 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。: _, f+ ^3 j" v; |: t/ y) o
E- Y# x. r! W7 y; V* {* }
卷之十五 疮疡证治5 X) ?6 a7 i0 H, S
5 i! \+ X. u$ X% d: n1 O5 | 百草膏5 Y& Y; q! z1 k7 a
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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羊屎(不拘多少)4 Q! d t+ U( j; |6 I! r Z
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。+ O3 N* }+ d) e" z9 T P) c
7 o1 J' r; u1 C/ ~' n 卷之十五
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; d6 j6 G m/ P; X* F 风证治5 I1 i* W% b8 h0 s' }% }
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。8 u& f! T, K0 u0 D+ n. Q' W
0 K7 o- _8 u n K- W$ Z6 V6 A 卷之十五 风证治0 I: P, H# F! m0 ]) r
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四生散
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8 m; E. I/ v) {" _ 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治
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. Y0 W1 u8 ]3 j% @- O 乌头煮盐丸- r; P$ v0 _& X% w) h+ `
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。) V, E2 K" O3 L# P- z
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升麻和气饮
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治如前。(方见疮疡门)
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天麻煎) \3 t9 M3 n. R. B! F, B) d* E( W
- `% ?" \# j2 V# g; F0 p/ C$ j0 s 治如前。(方见疮疡门)
8 L" U+ v# @2 e1 t/ _4 M0 s( H% M) G* K5 u$ N+ e+ R
卷之十五
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9 `) u3 A4 E- O3 h2 @4 X 癣证治* B0 I- v+ T( K, i2 ?& [* I+ k, P
+ U1 T4 G" P# H: R3 J! m" N* r 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。. T' y7 [ o N6 d+ s$ `% l
1 d* G6 l) X% M1 `' L( C1 i 卷之十五 癣证治$ N' R" x9 G* w+ x0 M
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昨叶荷草散% n- ]5 ~4 K$ @
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。" {0 [2 {) H. g+ o" J5 w! {
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卷之十五
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妒精疮证治* [2 N& k: N. c" X9 s+ o6 D
" E+ r4 l& v; v z: T 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治, G2 i4 H9 T, d; X) s) N
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麝香散! U8 P' c1 a+ i1 }
4 l3 J% G' x+ J8 z7 O- g 治妒精疮。
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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卷之十五 妒精疮证治/ s( [& `$ K2 `9 D
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白散子$ n" y) Y7 b+ w/ {$ U- s
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。 h& r$ H0 t9 ^ z4 G9 N7 e5 b
3 ~# `0 u1 x u4 B+ m% c1 n 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
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) @5 ?1 U8 ? X7 U/ g! | 卷之十五 妒精疮证治
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, n5 k; _- V& W$ H0 W 津调散5 K& U' {0 s; d% M, \
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。8 g2 {" I1 I2 ]2 \
/ w' T, d1 M9 k2 [ 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
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卷之十五 妒精疮证治
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/ v% }& y9 q# V0 b% T& ` 蒲黄散4 U1 Y- e2 y# p6 Q
2 R) O3 n6 f: e 治阴蚀疮。
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蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。/ F2 X8 @; X* \7 B/ i/ g5 S0 ?
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卷之十五8 Z) U" \/ u3 O1 y$ `+ `
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大风叙论
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' c9 c. ?+ P) W2 a [ 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。* P5 v$ [& K" N% f& X. @4 x/ e
9 M5 {1 n! K9 ` 卷之十五
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大风治法
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。$ H$ V; t; S4 a+ S) w7 v
6 x) K4 g& l" i9 O& ~; b 卷之十五 大风治法7 r) z2 U5 Z p: T, J1 @
7 Q6 w& g& _, T 第一浴法9 T* K. _ Z2 A) a
1 ^! g3 c* I) x( g, c: l( c 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。& f6 j: I: B9 f
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卷之十五 大风治法% I9 q' H" ^6 ~+ ?
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换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。& B9 F$ a" h$ z6 d/ \
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卷之十五 大风治法
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遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。) g! B7 o. ]' d0 N3 [1 Z
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卷之十五 大风治法% |2 b3 ^$ }/ ]! P9 g; H+ a
: j2 i# k' R9 g/ X; { 疏风散0 p- }& S6 p |% q& D
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法
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佛手膏
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4 X. {9 I. W$ s1 E4 P% ]7 [: i 去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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卷之十五 大风治法+ Y8 }9 B! b# L2 \5 `
: d0 A3 F, o3 S8 ^" ~3 ^ 去毒丹
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0 `9 R0 G. B% `) y, M 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)5 \# ~9 y4 e' t0 |# k& ?0 ~! r1 s
4 m* D n; M/ K 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。% j+ X; g9 X1 s# f" a1 b
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卷之十五 大风治法
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甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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) S6 x5 F u0 Q; l! Q 卷之十五 大风治法
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解毒丸
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0 X4 ]' h# t$ s! r 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法7 V2 |+ b0 m6 b5 b
" a- z R% C7 B1 i1 N 福神丹
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& T' w2 @+ o6 }. M' ?2 F! ~) X 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。2 [$ a6 u7 n: a
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水膏药 r6 k- }( }4 k4 V: _! O* m" S( f& Y
$ t) m# z ]+ O& @ 敷贴破处及面脚上疮令生肉。+ t& Y3 y- v1 y# G1 ~
! A" V0 k; u" q; x1 C 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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卷之十五 大风治法
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通天再造散* W2 q% R# M* L
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治大风恶疾。
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。+ q" D4 B' L- `1 h9 ]& @. W" I
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三济丸7 R+ m( `, A% J# y+ [0 f
7 x8 m) } S9 A* s! v7 p 治如前。
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% m; P% A5 H8 O/ u7 q% S$ r5 M; Y 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。9 m% r5 w+ o& J1 T. F4 N
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卷之十五 大风治法
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; m8 d; ]9 D( H5 Y4 F/ n 八叶汤
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淋渫大风疮。
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& ^ O1 B/ U1 F3 d/ X1 T1 Y8 a2 ~ 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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卷之十五
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0 k' L9 M. R" x" c! X; K 料简
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9 w: [6 R0 d( w 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。* Y* q! t0 z7 d2 t& S& n$ N
: I+ C) e4 l+ w4 n& G9 i 卷之十六
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斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。) c. d- K0 ^6 v! w
2 _0 v. X5 o7 d$ W; P" R, a* C- P 卷之十六 斑疮证治
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J1 k) A; b$ x5 ?/ r, E- A 三豆饮子
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# c: w6 r/ Q* d8 i' l 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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$ z# f9 l' u, O, r/ l 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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- ]: J$ u0 [, J" @6 j! j, Q 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。5 f3 H9 Q' d' `* r8 K& a
" ]7 P. g1 v8 [4 {0 D$ o5 n- X2 J 卷之十六 斑疮证治! Y x3 u. K& r4 U; j
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升麻汤
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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7 }: s1 c6 b; F 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。$ e" R/ l! ^7 X" l" a- c% Z
. U, X0 q3 n: F% ?- m) t1 k) w 卷之十六 斑疮证治" r1 t: ~2 A+ x1 \% h% k. X
" y' p: x4 ^" \$ u% _1 N# y 鼠粘子散
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( c! V* C& e. o. a" g$ c! v 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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- l$ E% ^% `& d8 y+ ?, w 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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4 N3 f9 P( K( `# i- g' P: L 卷之十六 斑疮证治" O5 I% x3 {5 Y: Q$ d& _$ [; k
% r" K% y5 r" G' }( a, E+ ^ 龙脑膏7 D9 F$ W4 ^4 u# J
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。3 B6 r$ v9 K! g: Y& a
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卷之十六 斑疮证治
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仙灵散
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) B3 G* W7 f2 z9 p5 R 治斑疮入眼。5 [& A! r! l- d" q' H( U
) Y8 i7 v1 H" U; W7 K 仙灵脾 威灵仙(各等分)
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上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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卷之十六 斑疮证治/ P8 \$ t: I- B8 a
1 V1 W' W+ ` s6 s( y& S7 ^ 豆皮饮子/ i3 Z7 ^; p+ J
$ Q2 [2 S1 M5 U9 F) ^2 j* q- m# V 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。% }5 S* W) S/ h; u- J/ t$ m
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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卷之十六
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丹毒叙论5 j* x5 j2 }+ c3 e% [# f
* m2 J& R% X2 s t* F! Z, Y6 \0 Z6 \ 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。, C% e2 }' B% q/ V5 y2 C( L* C
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卷之十六, ?& x" \5 @! p2 v g2 Y5 E
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丹毒证治
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4 N. `4 k) |# j7 t# B# G5 g; e7 ~ 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。' x v- ^3 {# F* m
0 V# K# q. f5 s1 ^& P* q4 G 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。2 n4 J: ^% }& w: Y
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卷之十六 丹毒证治+ t# h/ \; t3 ~4 c
6 c' P9 ]! ]) V v* y
香栾皮汤
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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香栾皮(一两)
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# U9 D* H* Y8 E1 y3 v, T: ? 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。, B% Z P6 |1 c' C* X* e5 e) B
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卷之十六 丹毒证治) f$ G& d- f" F1 ?0 R! T
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伏龙肝散
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治少小诸种丹毒。/ i% Q/ K8 |! V0 o4 H
; y6 l. A9 q1 d0 g: U 伏龙肝(不拘多少); r% Q) v- v8 o: f0 m5 g; I! S
( g' K* q7 \* c# g 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治8 q& |) h! {, q* C
$ P0 U. w) W, n1 \
金花散4 h3 \, D+ }/ A# v6 ~& J
: c+ D; W, V! o 治一切丹毒。! Y; W- \* y$ U$ w8 V
6 ]6 A" w& F( |' q* J 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。9 a0 ^" y; _8 q P/ O. B
& E/ t% Q6 \1 v R! }; ~$ R( h! b: J 卷之十六8 y( J Q9 Q, q
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料简! H2 K B" Q( ?9 {
m" y' g8 c: Z" S* f) ?7 Q, j, z 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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卷之十六
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瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治* M3 o& M; o @1 N% ^
5 ]8 o! j) _& I 加味羌活饮3 P1 j* ?7 p: I% T
/ k. K# \8 Y* p6 C1 S: w 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。" S4 e3 n& k" ]8 K- U$ \# \8 _
/ S, D4 H! O/ E 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)+ s9 M& v0 A. e/ Z3 H( s" F
+ Y5 d: u) r- b7 _3 }2 u 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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) G6 H0 W C* F5 p 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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9 z+ {* J/ Z; x- w! S 卷之十六 瘾疹证治
8 w) y. I2 \" w+ B- f3 M* O$ u
$ |( u e1 o* S- C/ Q; m 加味乌荆丸
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。2 c5 _& V ?' J3 b: }) Y- H
: N3 [/ B- e5 b6 N$ `2 a2 b% h 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两), L6 |* B9 h! u: ?' c, y E% y
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治
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& p! z8 j: y# H& }6 q! A 曲术汤
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0 m: w- E! p1 o/ \+ X2 h! h0 J 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。& g) t% A# x8 k' {! x A9 q9 ?
* K, l! V4 |0 x2 c2 D! ]' j* d0 w
白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)( O. W% W2 c9 [9 s' b0 I
- A' Y' q6 v# |5 Y 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。1 d) H. [, q+ c; y0 E
4 _7 K3 V9 c& @: O; H2 \8 @ 卷之十六 瘾疹证治
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' h. M( `; c; f4 t 敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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1 x3 t, E" h$ g 卷之十六+ @6 H1 I+ ]+ j2 c) r3 P! {8 H
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胡臭漏腋证治
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- N$ b9 W4 e1 Y* B 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。4 A; d& V0 j/ ~, `7 U; Z6 h
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卷之十六 胡臭漏腋证治2 l( Z$ b* q& {
3 A/ U# b; i: [9 Y" c2 M: y 蜘蛛散
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治胡臭熏人,不可向迩者。- t* r1 F1 U# a
; Z; M. ~7 @/ }! J, i( g5 _ 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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+ V, d6 R, W R/ u: r+ t) x+ Z 卷之十六 胡臭漏腋证治
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; f4 R/ s- J/ X- G" J* J4 M5 ` 六物散8 M' R# m$ r. e7 S. O
7 \) \& r# U9 f+ l 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。! y) o+ B! {. H. Y* c8 X" m
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
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, c4 r7 O9 G& E0 @1 R) P 卷之十六# @! o8 z4 E" j1 n
/ ~3 E% Y& k; e) ~5 X9 g 头痛证治" ^/ s8 T+ E3 a+ w
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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2 T' u% f7 ], [8 v2 k" c2 s0 z 卷之十六 头痛证治; w4 C( R- c( X# t. w4 a; o
* T: Y" N* _/ @+ L7 F3 a% I8 w. w, y; f 芎辛汤
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3 X) } i V$ B" R3 \ 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。6 f5 s, Z* T2 w) o# S
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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' w0 W2 G9 d- s6 D2 n+ H$ Y 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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卷之十六 头痛证治9 D+ S0 Q$ R: [) N: C3 s
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藿香散
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。% R/ y4 b! f* o5 D6 `4 w, H
- I, b2 ^" a% _- _ 卷之十六 头痛证治7 W8 V+ s) J y$ e$ Q4 N5 |% b6 L
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惺惺散
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治伤寒发热,头疼脑痛。) A1 L: p' L$ w
% F" M8 U1 R# j! r4 C0 j 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。# S# \2 r4 P% g( D" R1 B
) B# x. ]- _8 n, R& I3 w2 D 卷之十六 头痛证治
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玉屑散
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% z1 Q% |, T' R- R 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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卷之十六 头痛证治/ @6 `2 z4 j, D' K% u
( e% b+ E0 l: G! c/ P* h/ c 芎术汤# M6 T& @! g6 O% x
1 F9 s# r L1 ~0 w 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。' l" N9 I2 l: ]: c' w* E# X* N4 X8 ?
' W8 A( B& m. v7 N4 \ 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分). m/ \) A) I7 w
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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! C) [) x/ Y1 [+ z7 l3 T 救生散' G( A2 d1 h- N" ^
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。" T% r1 F% r, {% r
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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) { m5 v) ~9 M- m1 ^4 @ 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治
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宽中丸% b' x: ~: g3 R+ t! T i
8 c) ~9 ] ~( i+ U* g t 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治) B# W) _ q' E
) s% C+ I' G5 d8 R! I' m# U 天南星丸
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治肾厥头疼不可忍。
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分); C) Q# O7 M( i3 r) `0 y
4 |2 P2 |3 [) u F% B 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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硫朱丸, X2 w/ x! |: @4 p+ d `) }
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。/ U# e2 ?5 {( q7 v3 u0 p4 k& \
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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* C' a$ \7 p/ g* y- S2 E 卷之十六 头痛证治
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2 K2 l: f4 e3 e [# s 葫芦巴散
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+ J/ J6 [& v/ E& q) f! D" X 治气攻头痛如破者。
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。1 ?( E4 C9 U* b( E* y6 M3 N
# k' P& {. G' y" E$ l 卷之十六 头痛证治
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, T$ b1 N F3 E5 s7 W" f; K 雄黄丸
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。6 [/ t8 @5 y4 I
0 F5 T% d4 K" q% }4 u 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。* [+ O/ B3 d2 w1 c8 V; a t
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卷之十六 头痛证治
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搐鼻药
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6 H% P* t& t0 N# F 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)! F" q: F' Y' j' W( G: |
" r$ P, `& A Q. H* g4 ]5 x 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。: S3 a3 R( j, _+ p; @) c( _* e; U/ z
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卷之十六 头痛证治
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大附丸
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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; Z7 z3 v& s4 B7 Q 大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。- W: z& Z4 o" y4 D7 w
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卷之十六 头痛证治
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/ G1 ^" ^3 f- M+ l) F 如圣饼子
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: A$ E+ g, m; l 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。- e, ^: v' T; u2 z
& A) W# j$ \9 m. i- `# C0 ?# Y 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。4 r6 r. W$ C, f" i- X) N" Y, o2 M
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卷之十六
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眼叙论
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5 A. u8 v$ U& Z" L) P 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。" g* n: l$ F4 T( R" ?4 c# n9 I
6 f, b( @( | g& o; J 卷之十六
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三因证治
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病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。3 O X M2 o7 ^) U f0 X
5 r9 ^. B8 t! k, V; z7 S, a- l 卷之十六 三因证治; M6 O' w- J5 [; d2 I! m0 z5 ^! B a
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《千金》神曲丸
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. o* m- r# H0 A, q; h6 f 明目,百岁可读细书。常服益眼力。# f. J- {9 ^" Z( ]8 b* c9 F' s
' @5 A2 q. W0 L8 Q 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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: T; P- ?$ U8 x3 R9 T 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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) g( c. c+ R7 W/ D3 a4 G+ q, T* p 卷之十六 三因证治$ v" G$ a. Q2 q: C) Z
- X1 ?9 E# _" a: s1 T* K 羌活散
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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& m+ ?, q, m7 L- t! i7 c% ], s, t 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)( M" T' X( p" s: T2 N3 g* s. W& k
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。! V/ F: }3 Z, ]2 C' w% V: m
2 @0 L2 e5 ~$ @' Z) Y2 r4 o4 s. t 卷之十六 三因证治) m3 t2 c" A' A) K! i
Q/ ] E9 O {' S, A 白蒺藜散
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% w, c# Z! e/ M 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。: l% H+ i, w9 C4 g' O" P9 k: E$ K. W
5 X/ B! r" M. X q: B: A& c 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。9 t, z$ S5 m* Y6 ?+ M
, l# k5 s( p$ k! P- A5 T 卷之十六 三因证治
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& D# z# R* d& |- p" g) b! o" m+ u 洗肝散
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! r1 f. ?" k: e( _' t2 E/ T7 G# F# G 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
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白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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卷之十六 三因证治! d) o6 h- k" c0 g# n- y" u$ `
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椒红丸8 ]' y9 x* P- `7 n
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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3 [4 e/ u- ], @- C- M 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。5 |1 K9 o1 J; o6 c8 i2 U9 _
0 b! w* ~* T, M* f7 L1 O2 l 卷之十六 三因证治( B- F9 u3 d* y" F6 J' P. i
F' G Q( l+ B1 A6 _ 煮肝散! ]6 W, n( x0 ]4 I" o
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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, ]+ n& e( K3 v 四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。* o Y; Y V2 o$ }! M3 Z
. ~8 S% F0 K- X 卷之十六 三因证治+ `! ^; K* S* C0 M1 G8 R/ C1 z0 }
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驱风散
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/ C# h* U. ?5 u0 ~ 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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卷之十六 三因证治
: I! d: Q$ z, \7 x( }" r8 ?0 y* J5 ^; h- f2 q# T3 K
立胜散
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+ x; \: K9 }7 M1 p: L; K. S 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。3 i( }2 D% f3 p. Q
7 t% f; w$ `8 M% F* p& @' d. J 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。$ a2 Y7 S" ` ]+ e6 F' N
+ F- F5 q- I( a0 B. R- \ 卷之十六 三因证治4 G6 [7 }: E5 n6 A, X: E
. I9 ^& A/ v1 K# ^) R0 a0 x3 p9 W! i 神仙照水膏
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! u; X2 R6 b( g* i4 V2 J: b2 U 治障翳。
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' Z) q- E" G7 [& m4 e+ H$ x6 z; r 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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# [2 h, g, _' B 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。8 o L9 \* Z/ s5 b- e
2 v) z% }/ F, C3 P' |' c5 \: p 卷之十六 三因证治: @. K# x/ T3 x; u i
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柏竹沥膏
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8 \/ I' M: V. i! U- Y0 M$ i 治一切赤眼障翳。) J. Y: x- e# ~+ D s4 U% w: n
" C1 C+ j3 k, G) s4 U& a1 T. j 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。. s4 k+ r; W5 j; Q1 ]& w9 a
# q- a$ ~& u% x0 j9 m# u 卷之十六 三因证治6 `& U4 W, C0 O* C, ]) E
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通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。' W& N/ I' B! Z; B1 P+ s, l% y7 B
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。4 y& e) j! L/ E! R
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2 }) g) D$ b! M' r- u- y 通神膏
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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$ o7 V4 l& G1 R X5 G5 R$ h 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱). K& J; ]6 l* {7 |# y7 ] e# D* L
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治% i7 u2 `! K6 `5 v+ w {$ v
8 ]2 V4 s. v$ P% Z7 } 蛤粉丸
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- ]# ^0 f8 D V9 j( \ 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)' |+ w8 l/ b2 k# r) s- u$ R
$ X; F4 B4 O( _" M6 n0 c- e& G' l7 { 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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卷之十六
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2 \1 B o" q$ q$ w" Y 鼻病证治
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! \( _$ E; V# v 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。- {+ Z( Y+ X6 Y5 |9 M3 f
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卷之十六 鼻病证治
o: n* X' {' z& h F2 {# M% Z1 Q0 X/ y' @' o9 x% X N# u" A4 Y
羊肺散! ?- s4 T. O! y0 c
" G3 { F: d2 _: X d0 } 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。6 v* {7 ?# E. Y: ~* f
. u; Y9 ^: I3 t9 G6 c# E0 s" I 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。% `& Z+ x) p, \ E) f
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卷之十六 鼻病证治) n% n$ B& y: S2 j1 D* l/ k
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细辛膏$ }7 T$ {- F% H
. H( ~ U# I1 c8 y2 @. S, Z 治鼻塞脑冷,清涕出不已。
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1 w! E8 ~: X' e# }1 |6 ] 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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) H* i4 S& F* @7 \ 猪脂(六两)7 w: c# i/ b& ]4 i
" N- Y# n+ b0 u5 w 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。) ` G6 E! F- `5 ]
4 M; v& p$ [4 Y5 N0 m, Q Z 卷之十六 鼻病证治( _6 H I- L! [1 N
, @6 J5 P' G( O 通草散0 p1 ^- N% K7 @1 h: d& x
! C9 F" _4 S k9 U2 c0 N n 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。' }0 |! G& N2 p% P; {7 Z
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。5 L9 ~$ f1 q, p& W, K4 s0 j6 p# ~
1 K4 `' m- e: ^# x9 Z 卷之十六 鼻病证治( `1 c! b1 U. x+ v0 m
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粉黄膏9 A; S. ^9 d. N% P1 V
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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- ]$ A/ \* H% y6 U! L 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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+ t0 G( T' D; h) A1 _ 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。# z" O7 o: r& [* ?2 G1 h6 u+ n
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卷之十六
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唇病证治0 m+ [: h% @2 q- U, b9 l
( [/ J4 d8 Y$ g7 X0 } 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。' k7 u' V9 T" i- U7 B$ z7 V1 y
6 S5 f' r2 v) D6 `1 H+ |6 E 卷之十六 唇病证治
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清脾汤# c+ w5 \1 c) V) P
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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( Y' @0 M* j; l5 O( v) l 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。$ F5 C6 Z: n4 Z* Z8 ]7 ]/ ~; H
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卷之十六 唇病证治
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& U/ P3 J) ^$ E' o6 S& P/ x 羌活散9 w& B' \4 O {
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治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。" O1 \/ ^% x" Z2 {; n: |+ Q& t! m
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)4 L! |, `" Q( r
6 r/ y( C, c" R* d# ^) a; K# y 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。) m, s8 r$ G& g- L
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卷之十六 唇病证治
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菊花丸/ t4 U$ S. j$ b- T
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。" d% T d& F) ?) L0 w# W" F, {! j
# M! ^; V/ ^) C: C 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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/ d. V8 k: a% P3 n 卷之十六 唇病证治
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7 o" _ b3 D+ P' S- t1 ] 青灰散
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。9 A" k. A, s, u+ ?8 h
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
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凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。) R( K. B: e7 K( \* N5 G+ R) @+ _& h
# }1 _/ w& a2 P. O5 G" r! J 卷之十六
) P. V8 ^( M/ P* |0 n7 {/ J9 q
# y) M- L3 z0 Z 口病证治' x1 j4 S7 Y; A$ M% k! e
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夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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卷之十六 口病证治, u9 [% h- }) Y1 x* n C
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龙石散4 h; b( ^4 A0 D! j% \. [1 T
% S. B7 H& U# G9 ]5 T; Q 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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2 ? D) n1 k0 g 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)" J0 i# Y, x/ g% `
# {, [- r: B) Q! F 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。2 [) j. z0 e1 Y; y+ V" |, U/ `
, X8 y v4 V& k N% ^ L) |, f, p/ Y
卷之十六 口病证治
4 [# ~0 ^1 L- R' x# p
' ^- T# a; N, @" {' j 赴筵散
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治口疮疼痛。
2 G/ ^8 P4 K8 _/ v( h
! m* I$ f6 t2 l6 v3 u* h 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)7 Z& M7 I+ Z* e$ N
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上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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( A8 c; Q2 |8 ?) o 卷之十六 口病证治+ ?& t& ?& |8 q7 g1 D
; z1 q& o7 U+ Y S1 d 绿云膏
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" q4 z( R d! A) Q* d 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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黄柏(半两) 螺青(二钱)/ a/ `/ U8 T- Z1 T/ d$ H
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上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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$ o( h& D% U7 K/ T& V, Y 卷之十六 口病证治
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% G, N* L4 j# ?& O0 t' _2 W 兼金散
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。$ G7 T/ F- u: s: y! Y6 E# M' I
" c" ^- U' ~/ B: E 细辛 黄连(各等分)
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" L& }$ J) z0 ]" O- V. d3 w 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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& O( {; {# Z; D. w Q8 Y 卷之十六 口病证治/ c7 V2 i- J" E( t
* N [1 W& G1 H U H6 V 杏粉膏3 j. p3 C: P0 R3 Q, G
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治口疮,以凉药敷之不愈者。
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7 \$ e. q$ r' f# l9 G8 c! e' U 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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X5 L L( t* H' m, U4 F 卷之十六 口病证治0 F5 Y) k& t5 q
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生香膏 k7 \ M7 K8 F- S! \" D/ l: F
+ I' H# c0 a4 y+ O. w' g) d" n+ o8 D 治口气热臭。
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x$ n H- V. ` I+ f# B% R 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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6 g8 J- f, r" h7 T$ [0 G' e 卷之十六* `- |& ]+ Q" n% R
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齿病证治, N) I7 E) L4 }4 l. [% A8 f+ H
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齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。9 |. O* z% p( Y7 x/ p
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安肾丸
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方见腰疼门
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八味丸
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方见香港脚门
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+ J3 r/ [6 c0 Q7 J 卷之十六 齿病证治
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西岳莲华峰神传齿药方" S$ N$ L4 A# |
/ T/ X0 w2 v9 u* t. w0 K5 R7 [) z 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。* a& r7 D2 V3 m, B' A
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卷之十六 齿病证治
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常用齿药6 J$ d% z8 p# i0 _+ O# u8 v, C6 O
# `2 V/ X- @$ y5 z' h 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。/ m/ D/ ~: T0 {0 D& ^3 G6 B
K+ Z8 L `. ]& m. G 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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8 r: D( ]" O8 e0 @/ p0 k3 O 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。; j9 }# Q# y# F, ^' M0 r2 K# A
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卷之十六 齿病证治' i& p9 V" {! R
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玉池散
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, Y1 \) f- E* l/ b! q4 p& Y 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。9 D0 J; ?5 ^# D+ O: F# X$ q
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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" J9 B6 E. _- W9 y3 Q 卷之十六
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) |: R4 K3 M6 M1 @& r8 Y! L4 U 舌病证候(附失欠). i/ o. J K" {$ m. N# F& W0 N
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。( N8 ]( ^. T$ P
% L: q! g* K. k: E+ C, Y 卷之十六 舌病证候(附失欠)# S$ i, ^2 T) K) x$ W
0 T5 ~, G1 ?& u 升麻柴胡汤& G* e2 ~5 x# A
) g& }% A. {8 D* y( U4 L/ h" I 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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2 E% O/ U3 A& O4 H 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)6 n, o. K8 x" d; v9 v: ~$ F7 A
) q& @4 O8 t! i( l: V. W$ U% ]$ ?% x
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
( g: T, u, b0 c' a% |3 i+ \0 h7 [4 n% H! o/ `
卷之十六 舌病证候(附失欠)
5 l& m! T0 g. i/ j4 P3 r8 V& F
& o m3 P: B. X. ^& a$ { 金沸草散
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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- U: ~0 v. x) Z' Q: j: F/ N: \ 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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0 _5 S+ P6 m, `8 i1 l 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。) _3 f3 R' y0 q; X( N) {- Y$ h3 I
) @* D& A* k' o- ^( ^0 @$ d 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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* @5 _: V- g. J9 l' m8 p& X4 C' Z 烙肿法$ J- T; z3 `0 a4 t& N
" |% h0 x/ N* y; d7 t4 k! f6 C. } 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
7 d/ u0 z9 ]* |4 s& X8 w1 W- C" u' Q) }! y
黑散子6 t1 V2 }9 ]$ y, e3 X
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治舌忽然肿破。
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。0 K6 P: C4 B+ ~/ X9 H B
% W) a: u8 k+ j+ j0 J% _ 卷之十六 舌病证候(附失欠)8 _5 P6 G s |0 N5 f
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薄荷蜜; {- ]3 y$ n9 a% x" B6 M
. m# ]- q4 @7 n/ C! x0 l( f 治舌上生白胎,干涩,语话不真。0 \$ T( K# j/ d8 {8 R
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薄荷自然汁 白蜜(等分)+ r4 a, }& E3 U0 h
x5 P- O$ k: E! h( I+ @+ ` 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。! d) A( c0 q; }! Y. w0 {
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卷之十六 舌病证候(附失欠)* u; A" g; ]5 d: a e
$ J X% ]5 x6 |6 ]$ A- u4 i4 m0 ~4 v
文蛤散0 |$ L# j0 O( s
# U) i! t* V" x5 t2 i$ E! V 治热壅,舌上出血如泉。0 X% L% s9 w9 [. p
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)* m/ F( m3 R" ^8 ]
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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5 A. s3 ~! q' d3 t 矾石散0 r- v8 |; G8 T0 Z" V
2 @2 H1 Y7 A' L2 y2 l0 z5 O+ N0 V* r 治风湿寒,舌强不能语。, G. D8 u$ O7 f; m$ |' R' \
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枯矾 桂心(各等分)
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2 o2 i8 s8 A4 x7 ?# l( z5 C% t 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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! W" f3 S+ U" H/ V( n 卷之十六
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# q6 N w3 Y. k, { 咽喉病证治(附哽)' I# [! x/ n! h1 s
! B& Q8 w6 R5 U5 J 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
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, o- A, j% @8 g* V8 x 小续命汤# c3 k& N+ I) r+ T
6 X2 C' j- k5 y, H" i 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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! ]. j& R0 r: Z: J( N 卷之十六 咽喉病证治(附哽)/ J8 ~# c, v5 E/ \% n
9 ]2 t* y3 A4 `1 z& M 玉钥匙
( ?. L' w8 R3 A5 f7 s8 N/ X Z4 C0 ?
治风热喉痹,及缠喉风。
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: u7 i* s" Z8 R% s; E 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)+ S) R1 R* _% N2 H6 b! g4 t5 k3 ?- B
0 L, c! i' c2 d1 H2 R n" d
上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。* Q+ ?) h9 _0 H' w4 O
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)& r- K% K+ }- f- u1 ~, t# w* m
g+ c& ^) ~: H 神效散
7 W; A6 l7 c J& R1 @9 l8 |0 O3 ]+ Z) i: A
+ I# ]: k: I1 ?7 E 治喉闭热肿,语声不出。# B+ D" c. `6 z3 |
1 S1 @+ P9 [) Q4 Y 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。1 c! D0 {9 ] q" D l3 A+ t+ P
* F6 B. j; ?1 S: @ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
7 { w3 @' F: l- a/ r% N8 v
; c) z" b2 q q 蜜附子1 }/ _! ~, P8 a, m. s! f
* B0 L+ t0 E6 h$ n8 ], _ 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。6 A; a. J$ f) f, X l8 c* n
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
" A3 t% s) j; U3 i1 r3 T& r$ [! Z" C+ z7 {$ N; k5 M
玉屑无忧散, }$ T, @3 J) z9 \$ o
' p8 H; c' E* u G
治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。0 x* G* @* F+ |
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱); E( `2 M! C% T% g
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。, _7 R7 K/ R2 C
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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8 e9 l( f" ~1 L' V- ?3 V+ C 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
4 ~5 X. {1 v4 a5 q/ A0 ^1 y- A" C% h
上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。8 A7 l+ t! e7 z2 q0 \
9 V* W6 b3 w+ m& ^ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
; U7 E6 E1 R( L7 D9 X5 F9 @, t9 }$ {9 s) c( K+ r( {
解毒雄黄丸
( Z. S% d# t( b
3 d) {1 V- u3 j( M% ~& h 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
+ D7 @. k6 T& s; o7 w: h: _. d4 y
; m9 p, \3 d6 X. r; N9 A- n% | 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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' h% y- {2 {' T$ Z7 z/ s- p1 d3 j 卷之十六 咽喉病证治(附哽)1 D8 P/ M6 {: H& x3 p
# t9 j7 n1 x" ~4 B0 v) {" V- K- ~ 干姜散
2 F8 r' R$ |8 b4 H; X3 b/ Q
; I' o! {1 Q4 i$ E `$ G8 @ 治悬痈壅热,卒暴肿大。
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
3 V4 l3 R3 @; G; a7 G* s( X
$ P! N2 v, M: ~- a+ r 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
) s6 Y6 Y! F8 W# B1 h5 u$ r/ \& C7 D6 ?6 `8 e
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
# H4 Q: V9 _4 x) E7 U0 m- {/ G2 W9 i" N) m# P
麻仁散# D# ?2 u4 Q& V: k
; R4 L" C8 T$ G1 b6 J8 n 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。2 }# q( E* Q, X: W( c
5 J' d8 N3 l, e: n# [( Y. C
脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。% f" M. F) j9 E6 ?7 n; [- q
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
& f! M. r- @ g G5 N; |6 m: H+ C" v8 e
马鞭草散
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
3 C9 ]5 c& k" |# Y3 H! X0 s/ {3 E( `5 H4 E/ X" c- j1 }
马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。' K$ c# q7 ]# Z
- o4 m4 j/ W/ K F6 g3 n 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
7 | z, y/ E( h5 z( K- @ Z) Y! c ]8 S# V% Y+ ^0 X2 p
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
4 B( r9 c/ G6 n5 P
. e8 x7 ^: P/ N* l- g# _+ w 蜜绵薤白引法
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* |: T9 ~3 h$ ]7 u5 @" N. l: K 通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。5 F! q1 ?/ o5 T/ ~' H/ s7 M' _9 Z
" X9 G6 d0 p( _& \) b 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。8 l& o9 D- d6 k* n3 O
- X9 w% |$ g" g- F 玉屑无忧散
7 F! S' R/ u# Q" X; Y2 y; D9 ]4 \
: N9 M8 @* W8 e3 D, }! E) Y7 [ 治一切物哽。(方见前)
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卷之十六1 Y( m- W/ M4 w7 `4 e6 F# m
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耳病证治
' P5 ^' D0 B) C
' H" Y$ `6 B6 t- z1 L9 V 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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+ H! [8 Q& J- `5 R9 c; b7 @* I 卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸+ ]- s& Y* c2 Q" w. E
! z8 A% q; S' Y9 V+ b( s 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治
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5 |' H; I. ^6 B. ?* W 补肾丸
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。4 C" C% K/ Y: i+ x0 O% g
" U- J/ h4 Y1 w6 F$ J0 M 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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8 c9 h# R: o' I6 Q& D+ h 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)0 Q1 z2 `$ C7 b6 U7 x4 Y4 }
# a( Q7 f. }: A 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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; D& `; n5 i* i. R 卷之十六 耳病证治
V& P% H9 g; W4 m3 r0 J' Z
' T. v$ X$ R+ n* D5 h) o/ \! y 蜡弹丸7 r. V6 h J0 ]
3 h5 p0 q! V' ^' s- S5 q/ R5 t 治耳虚聋。
- F. Q1 N; f' L( E! B: M2 X4 m" d4 D
6 K& A$ H" {( U, } 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。2 M# z! K& t) \8 G2 ]4 G
+ B( \' B3 b2 k. V
卷之十六 耳病证治
. q4 [6 L/ P! v4 B4 r: e% O- i4 o& b8 }) x
干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。; U# { {, T4 p" B& \: _, ~* a
: F G: _! e; H* R4 D! ^7 n% c 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
' p& y {7 }- U& N9 m0 @5 ^7 t- ]4 C: Q. n. j* `- T+ t' K |+ q
卷之十六 耳病证治
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解仓饮子
4 E# d7 O9 d# S
/ G0 t( m, E- [2 v' c9 a 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
: a+ M, j, b( }! j y& |# j* [: o. N* ]1 ~3 z0 ]$ P7 b
赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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$ `. q. P5 U6 ]* U( C 卷之十六 耳病证治' O( v# G! F* A G* X4 p
1 b1 r7 ~2 L6 `) l8 D0 z1 d. e 麝香散: k% C" n. \/ y: D$ r" W% }" i
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治 耳底耳,耳内脓出。/ C9 h) N; I: ?- W( `, }5 C; f& e' ~
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
0 `# o$ t9 ^' i1 Y3 T. Z$ S
1 F6 i3 Z0 p7 z( C 卷之十六 耳病证治
+ q- Y/ R3 g" N1 @
+ [! J" T1 c2 m/ | 诸百虫入耳
- k1 A- A$ ?% R# l* q
, O" R$ I5 k! j 用麻油灌之即效。
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& l( t8 c* P- S* p, |" o 卷之十六 耳病证治
; V. h3 K. } \$ R: Y; ?# L; V2 X4 E, h' f% e! L: M8 I
诸耳中出血( r- |# x. L/ d$ B8 k. X% c
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以龙骨末吹入即止。" b2 U5 h3 O7 f# R8 h/ `8 b( i
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卷之十七+ W( g$ M3 R& j4 X% {# l2 L
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妇人论 ?) q o! M" C) F2 @$ e9 H
/ F7 s3 Y) k1 L$ } 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。9 e! v* H: U; S
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卷之十七9 p" j( M0 M; S
2 d* f' _2 K r5 ?/ [& C 求子论
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( B+ G% a t# E: s- R5 ]$ v 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
( c5 H! t" n* Z5 N0 ^# s: d; T
卷之十七 求子论# f2 L6 h( E$ s# k6 c& k7 a
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荡胞汤
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. {) @& {8 o, U2 P% g0 M 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。 v% V. x# H: j4 t; U
l$ {/ Y% C$ U1 V( ?- A1 G 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。; c0 u. w R* s4 q* l# x& e7 _
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卷之十七 求子论
+ [' I& W I. d2 ]
9 @+ p, k( i+ @ 坐导药3 t5 F5 l; D; v9 o% c
( S& m' r3 d8 n 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。- G7 E& H. ]! t
; M$ N+ k$ @8 `' ^
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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卷之十七 求子论$ s, v( _# i3 L! w; j2 S
" b3 H7 N; e& t7 J2 c/ K+ x' i: X, a) d
秦桂丸
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。8 K/ ~9 ]/ U3 B3 M+ Q& k$ |+ V+ ^
4 z# p9 V$ }5 u3 D& I* S 卷之十七 求子论
9 i: d s O+ U' t/ z7 a/ n+ g3 D
探胞汤
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断经三月,不知是胎,验之方。: z1 o) `* w2 g! \# j/ F- S' B
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川芎(不拘多少)
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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卷之十七 {# h: N- ^- C
% R3 M, h2 p$ c+ ?( } 脉例
9 Q- D( l& k# n3 @& W
4 A6 }* a2 E/ e) _9 } 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。: T/ q1 v2 Z4 g J4 @
0 i# ~1 J( v8 Y3 ? 卷之十七
3 T- `% e: Y/ H, v; w( x+ v. I% H! L: l% ]6 Q7 `: \
恶阻0 ^, n9 f/ f$ Q# P9 f6 Y
" C! R; V' o; h2 H 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。; T5 y1 \8 T% g- H5 R# v: R
" s l( j9 t% p5 i- Z5 Y- B) T" K 卷之十七 恶阻# S. H7 u# E) a ?
3 I2 n6 c, J# i* c; S0 n2 f 竹茹汤
% N, q+ D& t4 J* A( n9 t2 S
/ x6 f8 j& t" [- s5 O+ n/ r 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。- E7 `4 v! C9 |- z( V8 x q- G; }
( j+ ]4 R3 @6 l+ [$ o$ U; U
人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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3 @6 {" \! f0 ^( d1 \0 @ 卷之十七 恶阻
( F1 V4 T$ G: V# z
; N& G3 \& E6 Z/ w7 w3 y 半夏茯苓汤
2 O8 u. N+ F. L% Y: ?6 r. U7 ^8 N/ F& h( z$ E7 ]; G5 A
治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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1 [; z3 Z* J6 G. V% e 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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卷之十七 恶阻. f% Y) d5 o( [- K' V
* b' q+ L% J: h; m6 W) T
茯苓丸% `7 z2 r l; z1 B
W! c- S( ]) o4 e; _0 {/ C 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
8 O- i, ?1 S% p& b$ a/ I1 p1 n' j" ~. ]( E( E) j; s
茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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" F8 r0 L/ e6 `" S! I& k 卷之十七 恶阻
' p. l' e* {. {' |
* j( a4 d/ R6 o 小地黄丸
& P8 B& G8 {6 y+ [# b( n$ P c
3 g3 E" V: U( p$ s! Z, F 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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. Y9 n$ s3 n7 R: H, } 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。! N* U) V' m( f$ n b9 X
0 |1 s; w. E! X6 Y) e9 M" y
卷之十七
9 r7 w, f+ o7 X9 u; I9 n* P0 d. }7 d
4 F7 a* U7 N& V1 j4 f' W 养胎大论
) w) T' z* B4 Q# _, q ~' |+ s) P( a
, r. | m: ~3 w. o U; K 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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" x7 q' I! v6 A7 ^ 卷之十七2 K6 c$ N4 E4 \: j
; u8 c' F$ M& l4 X5 V. q 避忌法
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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+ k z+ x3 q# b$ Y! p* j& B 卷之十七
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转女为男法! p6 w+ [8 x# f3 l
( [- e; s. [0 n% ?0 {: I6 z: t 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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卷之十七 转女为男法) c& p1 O% T) t: z/ @" o4 T" l
% W7 M1 E2 G$ I1 t! [& t$ ?2 G 安胎饮* Q9 q5 k- |! m4 L' @
2 M7 A& O0 F" k2 H' O2 } 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。5 R" }" W* F4 G
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)5 {( `5 I3 J/ x6 q' b
( J9 e/ z6 \ N 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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) Y: e& q6 h6 g# a) T* G& b; r3 l 卷之十七 转女为男法+ K7 y. K6 Q) j! z. r$ X
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白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。1 k3 t5 S7 S$ [, i( F$ c
0 t p% p3 r% Z* q( S# f( n% | 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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2 Y0 N: W* P9 n( _ 卷之十七 转女为男法
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罩胎散
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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" [( A1 P9 a# z8 F- S: g 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两); \2 Y( i. s. E( F% a
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。7 @* Q' b; d" c1 O7 Q3 a$ w
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卷之十七
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4 o( D- R0 k x 漏阻例
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% o, \/ Z3 |$ i! _1 w; c: S 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。/ f- ]/ z' l5 M, l# n+ ~: k
& |3 d' E7 C" O+ n 卷之十七 漏阻例+ g+ G, u! V8 W6 Z
/ y% w* f/ D2 y9 D! R7 H 胶艾汤+ Y- i( e' U3 W+ a5 a
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。 E% t( W+ Z! i+ \% J) F: x
- n0 Q7 ^4 K1 _( j7 H3 h 卷之十七 漏阻例# n6 W7 E& B. A" G% v( {! p! u) W
" X( L, A0 C' m+ a! x 苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。+ T2 | J, @2 m0 b6 T. x/ h
, Y) Z9 @* J& q 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。' T" n1 b+ x7 v7 S- o' z3 Y7 o
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卷之十七 漏阻例- _6 W; Q Q3 e' u C( n( h2 Y
8 S3 Q0 F' F7 c/ ]% e9 R 桂枝茯苓丸: T2 T$ P T( D, x4 { H( t
, w9 O7 T0 D! `. A2 f" s" e 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。1 q8 S* g% @( I# {. I! ~
7 y) ?3 i; o s G 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。) p' s. m' E. N
, v9 {4 o6 F) u8 V 卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸, v. U1 k8 D$ q- V
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。- J: {/ d; s) Y5 `# n; n
- N* A7 X) H2 a) F0 l 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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卷之十七 子烦证治
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3 m% `0 N V0 A7 Y& M2 o+ I, v! H 竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。( G4 B' M, U2 ^; f' ]7 Q, C: F% x
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)# ^5 G) B4 _* w* B C
; I% ?) \& N$ M1 I# U3 n 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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卷之十七 腹痛下利治法" S: z+ i0 J9 x+ e: _+ `9 [
- q* }& ~) H2 n0 l3 ~9 ~ 当归芍药散
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/ U5 C: r/ W% y3 t 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。# n0 `$ X1 H' F6 S( O/ f
( F' b7 K; T7 c- q+ _) X 卷之十七 腹痛下利治法, U+ i# a: t; g5 H% {( I7 B/ {
( ?7 n, u; M* e, O! C& F0 ` 鸡黄散
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+ O1 f7 X9 w: f 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。! R$ t" j( q6 I% {$ S
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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2 g$ H- O$ y0 B3 v/ B, ]( {) q 卷之十七% t0 ~' x+ C+ h( j
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小便病证治/ l" N- ?5 C9 {- J+ h0 e: l
' N4 g! p4 F) Z% r: R; Y 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。4 W0 ~5 o2 K; K$ L9 d. B5 U5 L
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卷之十七 小便病证治7 ~, v8 S% }* l( Y
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苦参丸5 m. O V" q0 D1 F0 f |5 i
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治妊娠小便难,饮食如故。9 V3 R: \# r. R2 s* Y
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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( r6 x% ] g6 \ 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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卷之十七 小便病证治
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葵子散; t- i7 `: r$ R+ u3 a
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。6 j, f( [ d* L: B( Q* Z5 _
9 X) C& P& N9 j$ H+ r" x6 Q! v$ S 葵子(五两) 茯苓(三两)
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' |$ Q, _! d. c4 f5 ^3 X) f8 [, | 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。4 Y( B: y: M }2 n$ A. F
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八味丸
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* P& A) R) s0 K3 U$ |6 H# f 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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K& e+ B. r: f0 L 卷之十七 小便病证治& e# Q6 z: p1 Y6 m
0 U( ]) P9 z9 n: L" t 白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。
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- Q5 u5 J3 I# i+ A. V 白薇 芍药(各等分)
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。# f& A# {" P, u+ w" _
' b! _; ^7 _$ ~+ k3 j, D! o6 g 卷之十七
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胎水证治4 b, c3 S: `$ d9 F$ N% k
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凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。3 `! I7 S. i6 d
2 E5 _ E9 { T. I 卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤
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治妊娠腹大,胎间有水气。5 p3 Y1 J$ V: Q. j
" F$ [2 [8 f7 {+ c: E' | 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)4 s& g) l3 c7 @# }. r
5 _ n0 g5 u& n3 e/ L' c3 o2 M% k K 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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" ^- {/ k1 T( S3 M7 f0 I' w 卷之十七 胎水证治
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商陆赤小豆汤
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& l9 d8 O) _" y9 {) H$ h* | 治妊娠手脚肿满挛急。
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( `+ j' X4 A: E8 C6 { 赤小豆 商陆干(各等分)
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。: `+ {* M; Z. n$ M& O7 h S
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卷之十七 胎水证治
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, s2 x2 Q; `* e 肾着汤' r+ w! ` q5 K
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治妊娠腰脚肿痛。 a* G V, q" x" F
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。9 ^5 S! E+ Q( i) H
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卷之十七
3 B& Y) h' V8 R
1 N! S1 p6 t8 F& w T1 f8 a 滑胎例
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% c0 J8 w5 e- s( } 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。& U. s3 k$ B! b# k8 v
. v# i0 I$ {" B F! X5 T 卷之十七 滑胎例 `; f7 @) I; V; E5 h
- U- B' H* U2 i- P8 } 枳壳散
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2 O) M2 l. Z$ z- y. \5 } 瘦胎易产。胡阳公主服效。3 E/ h. f- k% {% j
6 V0 I5 ^! B; Q 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。# }% H" l1 b- h
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卷之十七 滑胎例, ~2 M! f. R1 ?3 A$ q$ Z
. T: L! }9 e! Z! b$ E" g# j& J 榆白皮散, `+ X' ?; v5 {3 P" B- j$ f
% o. f% B- E0 c9 j1 ^% o 治临产预服滑胎。
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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' z2 N* Z* u5 Z: l K4 W 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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7 X& t5 h6 w1 ^2 }0 v# z7 G" o8 ]5 i 卷之十七# ~3 ?( E" |7 a, Y3 q, L" ^
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产难证治! h/ q! Z% V5 Y+ u# _, Z( A
4 a. N5 ^" R' m: P( g
妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。( F2 O# z4 J. F) B4 }: o
- \3 p$ }" E+ Z: ?8 W7 u 卷之十七 产难证治
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\/ s0 E( H! [; O! R, l t 催生汤
j! c" i% n5 o% w' L, K% d* Z2 Z; R, t& F! e! o& x$ ?8 p6 W
治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。. ?2 T) M3 v- R' l1 t7 l+ i' a
( Y& k* e( a' b. } 才觉阵痛破水,便可投之。
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6 `9 u# G; p6 H 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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9 o; v9 o2 `5 g, r+ {" S9 C 卷之十七 产难证治
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4 L* F ^. J$ v 铅丹$ Q8 Y5 L* {( j, v5 K$ \# X. V, K
( ]' H. t; C' j ?. p 催生,及难产横逆。+ v/ `1 e. p, {. Y7 L
, b' Y3 y4 l/ n: t 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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0 K j0 R, B0 O" y) c 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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卷之十七
+ v4 J* K$ R8 K2 P
, b1 ~" Y1 g' @, ]! o! o 产科论序( _. y3 k, }: ?; r" L0 l
4 t, D* \; {1 M# g+ G$ G 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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6 V. U" t0 w7 @& ]! M! v7 i 卷之十七
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产科二十一论评; w; p$ m- F4 }1 r
J5 r- j" W5 h8 e; W! S% R4 a 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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/ s, D* }# U, D1 Z$ ~- ~: J+ U1 n 卷之十七 产科二十一论评# ~$ `6 R1 w# l5 p v2 g+ {6 ?
4 y3 n. O: I: d& w! J1 x3 R 黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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! n1 J2 H' ]' i3 ]. ~) C 催生汤
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- X8 o1 u; J' y. j+ R0 V6 @0 n+ }: e: ]( p 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。6 O' L8 V. r7 U" T, O
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胜金散
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$ c4 f1 v7 N( d5 l 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。8 [5 A0 e! d& X* @) A! B8 \( ~+ _) R
$ x4 k: ?, x5 f8 R' `* _ 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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J2 h# n$ B) T' O 卷之十七 产科二十一论评. i# o9 j; w7 E
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神应黑散, V u+ [# I4 z. Z; A K
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治横生、逆生、难产。) U: b! A5 ^& J& }6 v# H
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百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。& [) G5 \1 L% l2 `* s
! z& ^$ V+ C5 l: R 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。9 g! F7 n" Z7 q3 O
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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夺命丹( T% ~! l) w# d2 \4 T" l
) c" |, I2 D2 [7 W, R 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。- T# U! v4 f; ?' v8 Y0 {) W4 v
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卷之十七 产科二十一论评
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( Y. M2 I. D0 Y; L 牛膝汤
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3 t' i) R$ L- V5 r' K! }9 N4 b 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)6 |' o6 C# k6 \
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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6 l. R% P5 M# |. d- P, r3 U 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。5 O6 s& w' N) P. w D- }# B' s
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清魄散. V X, a) m& c3 V
/ R7 m: b) L2 f- }2 g# s* H 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)9 j) y- H3 Z0 }7 y' x9 j& c
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。8 Y- }3 n+ Q6 Y8 w9 [* I
% B9 I/ H$ g& |" G! S z( T 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)
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5 s$ F) W5 \" ~ 牡丹散
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# ^5 M; t8 m9 i% c. R0 z& [/ g 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。- T: o6 ?0 ~9 V0 y: X
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+ Z9 H) s+ F# { G% J( F8 J 见丸; z, h& `- v N5 _7 i
7 h2 ^. j# F; p 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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( e4 o# H) d. U7 d 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。7 r2 C# i$ m4 u O3 h
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增损四物汤, P( g1 y7 u$ J) _( S
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。: X7 p+ ]" ?, d n& \' o: N7 \
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卷之十七 产科二十一论评
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增损四物汤
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。2 D+ h5 G. i: F8 v, `
1 F) E, H7 }, l( S 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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7 X/ q$ c' T2 q+ T 大调经散7 G+ A* L; ]6 P+ D6 B3 |
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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8 t/ S& t1 l+ g3 N T1 P0 ` 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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6 n& q7 J2 H5 Y# j0 X2 X/ G% @ 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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, H) S2 _5 n4 {% t, M' D9 \" h8 A! j 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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卷之十七 产科二十一论评
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5 B! ^0 r: d$ ]# O' a2 e4 i 调经散, B X% n1 u) C" m3 v# D* P
" T4 S1 Y+ R' h: W6 C 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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, G5 W( k8 ]* k7 c2 D2 Y 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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( f! O9 u$ I; }* K2 k: @3 Y$ Z* Q 卷之十七 产科二十一论评1 }; _' j7 @$ X: g$ {0 [( K
4 ?$ t; |# y. q 加减茱萸汤
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' _3 ~$ S8 p9 B 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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/ @! w' |" I( X8 U 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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卷之十七 产科二十一论评
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枳术汤
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* H" g' W- u, m- G 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)' ~* V3 r1 l" b" ?/ E, l: J
9 R1 D6 Z% L& v, Z 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。' q8 H0 ?+ a5 S, ^3 O" q, i
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卷之十七 产科二十一论评
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4 [& V2 e/ t2 n/ A! x' w& p Z2 j 夺魂散- d0 d8 N' I; v) D4 u
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。5 q8 Y) \+ b* v" j% d5 }( G) D
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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卷之十七 产科二十一论评
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0 p+ q8 E/ k3 |- ?3 Q% } 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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- E0 p- o. u: {( S+ E 调经散
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8 P8 t; w0 T3 f, Z 方见第七论,每服加龙脑一捻。
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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- b D! E$ \$ \' B4 o. I8 B 卷之十七 产科二十一论评3 b8 j H* f0 j
( i/ X* M/ W5 K4 Z' e/ b 七珍散
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/ p- q' O4 v# H/ W9 L+ N! d7 ~ 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。1 ^9 A5 q% R# O G1 i
" _9 }7 K4 C' J; g( k# Z) e 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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3 ]% Z3 ^) I; ~$ @+ a# K' {0 |0 Y0 D" O 卷之十七 产科二十一论评, F3 [7 g1 R! x, y' \" Z) V
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调中汤$ U1 g2 y$ v1 U* ^, Y
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高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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卷之十七 产科二十一论评
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沉香桃胶散8 \4 V6 Y$ j. M
4 {: G8 N. P4 X: B2 a. U" L3 Q+ p 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。5 _3 |+ N# V; H- F9 W
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。7 Q1 x9 Z3 L: }2 K( ]5 `& c
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. i3 W+ D8 R# J6 _% z: b' S 白头翁汤
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* v) `* @: i, M6 i& }% S F4 E 治产后下利虚极。( q4 i* K! C# ^: k$ U, }1 ~
( N* `4 f& N6 Q( ? 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。- @/ g! H- i1 K/ ]( p, }
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。: F9 ]5 V9 M, ~, j3 @
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卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散" ~& K# c. |0 y) a1 l* e! r
0 s; O- K! J+ N$ W5 i 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)8 d+ R/ ^" r1 l$ O
/ D( U! Y, J* Q 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。' Z, T9 ?) y. o
. k+ Y3 n3 `/ f/ n x$ L 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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五积散: g! I2 y7 M8 T# j/ c
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方见伤寒太阴经。
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。3 P" Q5 E& Q4 t( N2 f: e& J
/ r% Q% e$ ^3 h; w; X. `; @3 T# W 卷之十七 产科二十一论评
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2 P$ r5 C" \7 b/ I" |8 ~6 X 麻仁丸
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4 R+ p. d( ~" P9 z1 v7 V 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)0 d1 b" ]3 [) H- ~7 ]+ n b" o9 J# \
" R% k! [" F" o# c 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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阿胶枳壳丸
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) K& Q8 n X! u* \1 x 治产后虚羸,大便秘涩。
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, y e# a: ~' m* ^5 p0 t6 k 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。8 a% @6 `: G+ K2 M0 H
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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卷之十七 产科二十一论评/ ]3 a6 ]; } o O3 J
$ f, p# g6 g4 k3 y; Q, ^) E2 R 固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。: }' X6 K/ x% Z+ D: z0 j
0 ^+ E3 z/ k( i$ d7 k 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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+ z$ D' f5 J: X: L) r% P 芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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' o: r8 O. R6 J0 b, K# N% p; a 卷之十七 产科二十一论评) S$ T( n) }/ c: U# K! d! i# \
; c: n0 c$ c. R! C/ a4 ]3 J9 q 抵圣汤; o4 N1 ^/ T3 k( |
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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& M" R; T+ D7 _# R 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。6 R4 v; W5 X i% y- E
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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. j: G% v: E- C 夺命丹- }) r( w' P0 R/ K8 K Q& G
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。! }0 f D$ p- u
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芎 汤
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方见眩晕门4 p2 q6 d8 A: U9 J( a8 S& h0 J
0 ]2 W0 G9 F7 m: w' [( _! K* r 卷之十七 产科二十一论评* s' O! y2 m f. ?+ \
6 _: t$ x' x4 M" X. G/ G. k- w5 Y 旋复花汤
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。. \6 l# n: n& t9 o
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)- ]5 C O) W2 n+ ?
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。8 O2 y! o8 O8 L
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大调经散
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3 h' d% v: `' \: y+ Z3 g5 O 方见第七论
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0 B7 ^6 C- `2 C" u+ \& b 五积散/ ?3 R, d" H; l- _' S
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方见伤寒太阴经,入醋煎
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; |9 ]* z- G3 u8 l( h5 h$ S 见 丸* j. ]: E, ^8 {$ b+ s+ u' J' c
5 {: h' T; C: u% T 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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. f4 F- \5 C- j& z3 n 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。( |8 `, Q1 u Y3 h2 P$ d
W0 m1 U) m s7 l. \, T 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。0 Y6 G1 [1 b& C9 |) h
, b, r1 m) y! o& T
卷之十七 产科二十一论评
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) e; K) s, k- f 大岩蜜汤
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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: k6 C, r; K0 ^7 H, V/ R 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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3 K$ F; r0 y6 o( _, f$ j* F 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评7 S6 C0 |; d# a# I# I
& T% i) D8 F/ _. T3 m8 p 失笑散/ i1 ~3 c; t' U1 \9 f+ x5 _% D
P/ M3 F( o E o+ n 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。2 e# O7 p) P' _& ~4 k
" {( H* C1 l6 y! S6 ~ 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。2 S- q- j( y( h3 _' w" u& s
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。& O, f# D5 w, {7 v7 x. i
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小续命汤% y( T% m; ]' R6 a6 Z e) i
( y+ P" T$ Z1 R/ p5 _ 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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4 y- h4 Z: u, k 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。1 a$ o8 x+ `3 ]: Q! g6 n
3 f* ^ S# y% V 小续命汤
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4 S4 D) z0 Z6 h/ d 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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$ Z- s( ~) Q. x/ Z; o 大豆紫汤
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) j* @/ |$ ~7 S( A/ ^- C# w 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。9 O g. F* \: U$ c" L# p# E& u
/ ?) {* p3 Q8 `# e% B' } 卷之十七 产科二十一论评
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5 s, X6 @& {: e j2 ~9 j( v$ } 济危上丹
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& P d' U6 ]' X8 ~9 A* D6 f$ b8 U$ m 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。: s: b5 I' [1 V1 |9 W) H8 a
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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- d0 P# }6 p" t6 e# Q6 u 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八
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" H2 l: ^2 s* z% ~ y' o 蓐劳证治* j* l; y8 L3 h* A
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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; _7 k! h) T3 f+ Z/ L# G 卷之十八 蓐劳证治+ I- p3 b$ T; D m2 u3 w
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石子汤
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治蓐劳。6 ~- t/ a% t' y% S3 X/ _
1 g7 f7 S5 \) v% ? 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
) Z- o! a. P: Z' f& {- `. E/ D* S
4 U" I% b+ V! \2 ]1 r+ J 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。+ H0 S6 N& y3 E( H
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卷之十八# M: ~- o+ M" l) h. T, F( S) T
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阴脱证治
) T1 I( |" F: @5 K: j! F2 O
, `1 _' j- Y( ~% j$ Q$ F2 m 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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卷之十八 阴脱证治
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5 G% M. H b! J! H2 {3 ^ 硫黄散
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) C6 M# D* X' r, t7 w 治产后劳,阴脱。
& Z, K! Z* ~9 C1 `. A" [7 }" C/ G' P
硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)9 ]% ^, i/ X5 l0 t9 P. W7 h# D- M
0 V S) b8 m# q( s" r) S 上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治
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当归散
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治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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. m9 O# G" X& Z2 S* U6 L7 _9 Q 卷之十八 阴脱证治( H# P# c$ L# E
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熨法
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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卷之十八 阴脱证治
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桃仁膏
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4 `' w' N, l+ y1 `3 `. P 治产后阴肿妨闷。
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)5 P4 k- w5 H$ A0 e; D
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。3 _' _: J, ~0 w3 t; }
* {4 Z- T: ^) D F8 c 卷之十八 阴脱证治
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硫黄汤
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' ?8 D4 ^0 @( K 治产劳,玉门开而不闭。8 L( a! V t) f3 |0 t, t$ p
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)3 l$ N8 o! ^5 i7 f
2 M% ~- L+ n' ?9 c" \) [: Y 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八7 l% g5 ?; s0 p- v" L* O
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下乳治法* w3 s" ]3 T \2 @3 ]' a/ i) L
8 d& w9 x4 d2 O6 u 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。( V$ t& h# b" S0 }. F6 t( O& Q
' c; A5 H5 c+ C l& [( m7 T' b, ` 卷之十八 下乳治法
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8 s4 ?# U, u1 y5 A) v0 {, O 漏芦散
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: j& ^3 x8 M$ Z, H 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。4 q" [* h' @9 ]5 U' v: F
0 D3 s( a) ^0 q, O
此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法
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9 t. X: t( K+ E& A 成炼钟乳散4 Q' M0 U! J8 q! y% G# }
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。/ w% X9 f2 y7 W1 X
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。1 q' d! v E' C/ G* D, s
; U1 x9 H: ?& P+ p" \# F+ U; F 卷之十八 下乳治法# [% f% y/ P, h& N, \/ d; r0 f- w
$ X& B, H" d- M, K. Y 母猪蹄汤
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治如前。
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: q$ p" o! q6 r& D ^ 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法+ e& s! `# k6 k4 M4 `% h3 z. r, E
3 w: _7 Y, ^2 b6 ^) F; g# p 青桑膏
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+ h J& t* j$ F2 ~0 C. X 治乳硬作痛。4 E3 a8 g/ X7 z9 ~
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嫩桑叶(上采研细)
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' {, j/ J8 f H! E7 X$ d 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。3 _% T( [' B0 k1 h" L4 W/ ~
5 I/ p5 K- z; ]' k
卷之十八" u/ r8 A" k' T3 {
( @; m+ d# }1 k4 S 恶露证治: g r* X6 k: f) e- V& W
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。& `2 S3 E* t6 k2 M7 w, o
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卷之十八 恶露证治
( R D7 Y8 r w( I
( O9 K x' ]; S8 j. x/ Z' L% ^ 黑龙丹: q' x: }; h" f# P7 }
- |/ u9 S0 G# g6 p5 e" k 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
5 Y/ y+ N3 ]' ^
" \, m. ^8 E. r+ D 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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8 m1 r! X2 f$ O2 r: `; z/ B 卷之十八 恶露证治6 P" A- \. c9 k, D6 P2 d
( Q! C1 C& M% ~% U9 D 当归汤 e6 I$ n5 m; |, i2 v
I: v8 H7 y' G* \% V8 f
治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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( I' e6 C' s) I+ b) E. y+ P. B8 t 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)& r, J r5 f; ^& S" B }( a5 s
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
# C2 f& i7 y& X% L' A$ f( ^. Q% u% a+ x$ w4 \2 T9 h5 L
夺命丹
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( z4 }/ W5 ~/ H5 }6 C4 D 方见前第二论- T9 T) u' w9 g8 Y
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卷之十八7 [" r1 ~" p0 c
5 r2 H; a0 @& T" O# F+ \1 b, I 虚烦证治 K6 U* g: h; B7 J# k
1 L" r# Z$ j% R* h. D; | 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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1 t' i0 R1 F' N6 r 卷之十八 虚烦证治
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+ i, m, z2 a. \; j: D$ | 人参当归汤3 m* y) J* n8 u% ~& @! X; M
, h: n2 h2 w; A( o( x/ m' a 治产后烦闷不安。( n9 M4 k) i4 `( b2 r/ N/ F' |
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)2 w/ X, H5 V; [8 r
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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卷之十八 虚烦证治
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& P) p2 l4 `1 `& g/ S5 a 蒲黄散
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治产后虚烦必效。; S: ~9 S7 G9 }. _9 q. F
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。8 q, P( T' e7 U9 Z
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卷之十八) O1 C+ \! }4 H. Q% O. b3 }% D
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虚渴证治
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4 }) F; F& j, M, _/ k# w 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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* L: N& m. R' t 治之当养血通气、回津补肾方效。! {& L+ M3 }& R; x( R5 I, k
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卷之十八 虚渴证治4 p/ o* V' t' m- t$ E
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熟地黄汤7 G; \& [0 |: |; |3 r% X
9 b+ `& a. m0 U) I: \* n 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)6 k; J9 Q0 Y- @) i0 }* w
1 e0 M: |0 T/ ` 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。0 E* w( N7 b0 k
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六气经纬丸
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八
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. S/ u1 v% M5 N) r. [+ `) a3 M; e 淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。0 M9 b- w7 u0 u4 r# H2 n' g4 \
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卷之十八 淋闭证治
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- q/ O5 n+ t0 R0 D 茅根散
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
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白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。, w: W, D% U- U% x
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卷之十八 产后杂病治法1 L& ?, x% c6 X; D
9 g) w) S- r! o; w 当归养血丸- Z2 U6 A. L4 Z4 S
3 R( }; K- @/ R/ @1 u0 K 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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0 `& ~* F3 g s# L9 l# z 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)& B- {- H3 @/ \0 d# T8 u* K+ ?# m! ?" ^
' Y6 U4 Y% N' u! ?. p2 c 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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% O4 h# j9 C. g) J: L. \1 m; A 卷之十八 产后杂病治法
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( Z: Q; [/ ~8 S4 x/ Q7 F/ k 四神散5 }4 q p( c1 G- C! y2 \% _
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。% r, I9 V/ b3 x" P
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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" m/ k F9 V7 }2 I- ?# A 卷之十八 产后杂病治法" |/ @% N+ u P4 c
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丁香散
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2 V1 o4 _, }* O& k& S* F K 治产后咳逆。
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3 N2 @0 [9 G# J, b 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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上为末。水半盏,煎数沸服。; ^# A% _/ x" e
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卷之十八 产后杂病治法
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当归黄汤$ v. g* K W9 b
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。: ^; A: G4 {' b2 o4 M3 x2 [) R0 ^* A
; C! E: |9 u- C& ]: {" ^ 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)! d- I; c, V$ t3 f! f# Z
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法6 X# f$ f2 {6 g5 D. d" y4 |
& q* B, e5 N( }6 o- U: [9 f. j 竹叶汤
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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# p5 T& w u" J% V 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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卷之十八 产后杂病治法0 I) Y! t7 g$ [4 C' J
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神授散& ?. X6 ]- @% Q& t3 D/ [; V
8 h# c) m E3 C5 G/ l 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。$ B0 ^/ Z/ g' o' y3 D) s! V
+ U4 }5 r! ^) L M 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
( J; Q' {2 q( R- C/ a( u; R
- l; ~0 H+ m( x% S! y$ J$ D 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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) t* c, H( v3 H. z$ o7 w# W$ { 卷之十八& S3 o& f+ }' L/ z2 f( H1 W
- F8 f+ X' V- T3 x- M 调补法
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/ v4 X# R: ]# h/ o& A" r 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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卷之十八 调补法
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: L: D3 \& ~7 s 黑神散5 d% ~# p' U0 P/ ^& \' F
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治产后诸疾。$ B1 `1 [5 p! F1 R% }
" P7 R: i- d% y0 h' d) m) M 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法
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3 E% u( b8 G. e+ E' \# z' t 四顺理中丸
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。7 }) [" B& @# o( @
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。/ P- Q$ R c& S$ ?$ t
$ E0 T5 ~7 {5 A, Y/ N: v7 Q 卷之十八 调补法8 V) a1 ?1 k4 z+ b# z
* Q( q: F E- U 当归建中汤
0 s) N" ?1 i" h1 W; S
4 u. e( T: X9 f |- p 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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7 K4 }5 N0 A5 T6 l 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。8 n. u! I, u. ~; C- V$ b
* b3 Q8 }& J, r- c* k 济阴丹6 z/ r% ^: }2 ]
% p0 f# ?: k# U+ s) Z" F 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)4 n/ o' g# u( C! k
# Z9 p1 }/ S t' F
人参养血丸' h# X6 }% N" V* M. R6 W3 }
' d! f/ a# k0 n
治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)) B7 {0 T ]& z
' d% G# m3 z) a3 p1 Z7 x( c4 \ 卷之十八 调补法
$ i; r4 w% t& O: k( d# g6 D# D! u( Q! |; L6 m$ z
羊肉汤
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。8 f1 E" t G" p" {
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)1 E, c6 _3 X$ S! N
+ u J* C# F9 r% b: y' V) z
上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。1 i- F0 R- T3 V
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卷之十八
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. [9 H2 I5 m5 p) | 妇人女子众病论证治法
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) f; ]# ^" V/ E$ i 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 @4 \. B7 c4 r1 F5 `( b; F8 T
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白垩丹6 T+ F1 l8 `+ x3 k
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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+ o* b% {9 a/ a 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法! C2 }/ g0 Z1 Q' M7 y( K: W
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济阴丹' R* u K' {/ X" x, x
- ?+ t( ~9 y. }; A* g: ]% G 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。7 o, k# G: x7 h& i
5 I' }$ v# o% x5 @! T 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
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: L T% X8 F! E& m! s: ` 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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; ?% a1 P2 `! _ 乌鸡煎& t1 U5 c8 k' X- A, k% g
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治妇人百病。% i5 Z" p8 u6 u% V# Z' v! y, y
* Y3 D' j" m* n$ E' f8 N
吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)9 @# {" N8 P3 ?1 L' Q: S, ~. m
$ U6 z- ^) m7 `! s& h 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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, @0 u2 o1 B! b u( [- G 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法2 w, e' {* J" U! L
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延龄丹 l/ @7 Q; z* |
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治妇人众病,无所不治。
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熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。% S- v6 O) a2 ]; r, F1 F' Z
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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交感地黄煎丸1 E: w8 H2 B5 i9 q& g
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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/ N, \$ N& u2 ^9 n! h1 k' H5 ]' w 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 Z% R- ~! c& F
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皱血丸
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! [, _, } U. F 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。) o. G- H" Z3 ~6 r9 p5 z6 o
% g5 p, h) ?8 ]1 ?( Y 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。7 r9 J/ a& ?, I
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
x! ^; A) f4 t% G
& ]) C# `( d" p( B& J/ n% [ 人参养血丸
# V8 c" g, _* i' J
i6 s+ ~# K9 ]& w: V# V' P" P 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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: m) s1 n5 h, r1 V" T# p, {: B 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)3 d: X1 \8 I4 _, v
0 e5 b0 ?" Q- F1 \ 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
- Q% e- o' z6 B) i# d8 g& o2 i. ^8 k& ]5 T& x
四物汤+ [7 f- F/ v( [( j( S, G$ `- f
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)$ L2 {7 |1 V- S+ N
' \- ]4 R4 r0 j& c 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。& z% c% v4 `( d
% t3 o. o. H. M% i+ E9 p 卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 V3 N u% Y% S; e) F" K G
1 Q; X/ @7 `- u 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。$ _0 e: h7 x+ M% \9 s
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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7 y7 X3 W8 d1 _7 n 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。% r. ?3 O) P1 {/ i! z& Q
6 y) F/ a+ D% m4 u 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。& y1 B6 H& W" }9 V5 H- K( h
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。/ Y8 S, d- Y/ i/ T u0 @
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)' a- S0 @) b. ^
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。* Y; L) l* N3 j% @+ p) F7 z. O
1 o# y/ i0 F9 S4 g 卷之十八 妇人女子众病论证治法* n0 R" a4 o, q8 ]0 @
1 t/ w6 d1 R9 A+ T4 B 艾煎丸) O+ Z6 u% r4 D2 H1 k
; I" K( B( ^) g _7 p8 ~$ z2 T$ F: W 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。" n9 z2 d& z+ V a# m
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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3 g* [, j$ s7 `% s 滋血汤; m! C3 M1 z& {* w
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。( B+ G) u* j8 l! x
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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9 x* Z2 N/ x% S& {$ j M! Q 牡丹皮(一两)
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9 `) w5 O1 y3 z& i# m 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。" Y7 m% ]! q* H+ t( ^+ p- i* R" z2 O
% R/ E/ x- `& F% k W1 M$ p 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 U# V/ o5 l/ r' C2 L+ b( x2 d0 o 抵当汤& d' r- a3 Z6 C' y
& e! M: q( X: v1 f3 r4 T 治妇人经水不利。
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( x- D$ p4 v5 P' i; S1 N, ] 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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& L8 `/ o" n. ~! ^- a' P; U 万病丸" g, O& U4 |* X, e' c* R( @- \
; T% ?% r/ B4 G* d) p 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!' L$ m0 |7 ]% R8 U Z# G$ S
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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矾石兑丸% Q& {& v* Z# w E( i) d) _
' w" ]2 G+ U# O& C 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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- ?- _' P# }. ]2 U# P 三棱煎
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; ?. H( ^6 _- ?9 l 治妇人血 血瘕,食积痰滞。7 t* j3 t! I' b
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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; y2 H% c" c8 R" h; ?& ` 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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% U1 v% [& E2 t+ I1 F 乌金散/ b$ l! [& o! b* B
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。$ x0 Q' ?- O7 u( C; x- Y; Z
" E" h5 `, ~5 h9 t 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。' p0 ~7 y& H2 p- x( W
. a0 l$ }3 `% e; K) D 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。3 ~8 ?- N- h7 V1 q& r
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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w/ r2 S0 J$ p6 E4 N/ x. { 乌喙丸
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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$ N! Y8 e3 e3 j/ R" C! u 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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- s. X# G# K: ]0 W2 z- d 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。( P7 l( e: q3 Z; m
2 X% _9 F2 n, z6 g1 ~$ Q/ y 卷之十八 妇人女子众病论证治法( \* y) ~" r" w* B/ X% M
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木香散- x/ v# y0 J( M5 U
$ ~; d- o1 b6 G 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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* i% ?( P. s+ Q) R 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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# o3 ~$ r& V6 u, M# p 卷之十八 妇人女子众病论证治法: m, q9 S0 N- Z5 w7 g5 L: K7 T
0 h* X- l8 j% X3 Y+ V$ S 石茎散5 f4 \- m$ z+ U5 M' o9 |9 y; B
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。$ Z0 t3 Z, x' y9 d9 f: Z
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。, B6 s! y) C9 k/ p6 ?. k- N
: G2 Y) i8 u5 ~ j 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。2 D# P* q- A4 b2 V
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分), |$ A0 v! i5 n" n1 D: M
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。9 R. S& ^2 k; Y# v/ k' N6 {
! j3 `4 }; _8 q* b7 F 卷之十八 妇人女子众病论证治法; ?# ?- z8 n( r- z$ k) C
+ E: X* \! Z* i. P 大黄甘遂汤
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6 x8 Z1 Y/ W. i' w0 @/ \ 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。* L8 O& @9 [: l) `$ a6 k
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。2 ^! n; e% I f L$ P
! G- C& T4 ~6 W- f 小柴胡汤
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。) q' B4 G- O; }9 A6 [& ^
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小麦(一升) 甘草(三两)2 P# b5 n$ g( P- V" L4 m# |
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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牡丹丸
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; U5 f# N6 }7 w- t 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门) @2 t5 v( H" N8 ^. a
# a6 E8 ~! r! h x0 C. Q 黄 五物汤; A' m! l5 b! h# k
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治妇人血痹。方见痹门
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# A/ @8 V0 d0 U1 ^* e 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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竹茹汤% q- I( z5 J+ w" J3 e
3 A, r$ Y. A& d# Y) A 治妇人汗血吐血,尿血下血。
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`0 s- Q/ z- ?1 M6 [# z 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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1 L- X0 x8 B6 u5 @* k 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法- _5 R' g" \; }+ ~3 H6 l
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膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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% @' B6 `4 A! K4 z: Q 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。2 o7 p$ b ^7 x8 b& \2 T
8 u) b- e9 p+ n 卷之十八8 N% n9 {" H1 x1 V& |7 A
! t( ^ j8 m3 W/ p) q p 疮证治
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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* d! |2 ]3 {+ M4 _ 补心汤- c: X/ E$ _9 o% j. @5 |, O
+ s+ p6 w6 | v( E% |+ w. b 方见心脏虚实门
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0 Z- }6 h' O. Z0 s 卷之十八 疮证治
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0 b4 N% o- f3 X1 K5 U6 D 野狼牙汤
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& i0 o! s7 c0 y 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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雄黄兑散% Y0 n% t! S R' w- Y
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。/ g2 {4 B- o# [; j
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养胃汤5 J: d; ^# A, Y4 B9 q7 A) A
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方见五痿门( W$ d- x$ `% g; e! [2 C# f% R
# m+ s6 E- s+ T 卷之十八
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& Y ~# X0 c2 Y( V+ Y7 g 小儿论" G: y: x1 i: D
+ B. L4 F+ y7 q) S1 z+ P5 h 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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8 ] V+ M5 P# N( z$ Y$ {. O& P 卷之十八
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( i1 @. Y, j8 ` n 小儿初生回气法
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* Z, M2 |3 b. X O- T/ {" L9 f! w 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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& L1 C1 o; |7 i" ]# y 卷之十八! c7 n; _ k/ }3 s9 | }+ q% |% ^ ^
. Q* I7 v4 D, ~ 小儿初生所服药法1 R3 c9 A3 h! Z8 q8 y% |) W
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。! M8 w4 f( u* V) D# n; ?2 F' E
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八 I7 h; p& m! l( x, T. D3 S* v
* L$ M) Z) ]8 b9 |. B1 t 小儿初生通大小便法
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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3 u2 V" x% P2 } 卷之十八
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小儿脐风撮口证
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8 ^3 V% I% H9 g6 k, r 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。9 W; o5 |0 E5 ^% P. E
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卷之十八
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9 G i0 I+ w/ _+ ]9 r 《千金》变蒸论
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4 J" t% ~ V+ M3 ? 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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卷之十八 《千金》变蒸论
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紫丸
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7 X9 K z* z8 p8 H: C. A8 b, f! f5 x 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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) \7 G& r0 G, y0 T6 | 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。7 P1 f$ v. B" Q/ `) O
* T, N2 a* h& ?! R R 卷之十八; S* ^9 U7 }9 w0 A; s U
; v) z( }/ ]5 O' ]0 O6 s1 K# L; o% z 夜啼四证
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小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。3 R+ c! V6 _/ [0 q. A9 y; f( a
% Q; ]( E; |+ V# X a, _ 卷之十八 夜啼四证
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# M" s/ m" L4 Z& y5 ` 蒜丸! ?6 K5 U/ \; |5 r) s
; D$ v% |6 @* X8 `: r6 X6 t6 _ 治冷证腹痛夜啼。+ V% R- H! y+ l) Y; x {
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。- S! z. F; ]0 g B8 r/ h+ C
. y/ I! k3 F8 Z; r( G# ?# e 卷之十八 夜啼四证( a) i$ P, `. ]" V3 i( y$ @9 D
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灯花散
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1 z6 {9 _' w3 B3 P( G [ 治热证心躁夜啼。; U& c3 Y- D* }6 ?) ^
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灯花(三两颗)
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! @8 F+ T4 T5 e' q+ B5 x2 K+ l9 U2 U 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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" j7 ]0 n; |% ^* l. ]: Q 卷之十八 夜啼四证
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/ q/ q+ y1 e0 T: _ 蒲黄散
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治小儿重舌。
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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& B1 ~) b ?7 H" T5 m 卷之十八 夜啼四证
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, O4 A$ x" k' }+ |0 [+ y X$ m 牡蛎散$ W4 L+ @1 H s. w. z! F$ P( k/ u
4 E$ s; y; s8 l6 C( p+ k7 | 治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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4 s& U+ e ?0 c. K* G 卷之十八 夜啼四证
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治客忤夜啼法
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4 A* d; ^4 F- q3 }- @% b9 B 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。) s7 d# n4 W3 X4 v" @- z
- U H2 S4 i8 a* `& V: F1 I 卷之十八 夜啼四证' q2 V" o# @) b! i8 Z3 s
, t- b( ?' K# o8 Q3 _ 黄土散
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治小儿卒客忤。3 z( ^0 e- \, d+ f
3 z: X7 i* w2 |5 g 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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卷之十八
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积热证治
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, L% Q! z; N. K$ U% N4 v1 z 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。7 h# q+ V' f: b: m! L
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卷之十八 积热证治
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四顺饮子' y4 ?2 Z* G: [; M0 l7 T
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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1 o, h8 S6 ]5 z% R5 E* V: }: X. ] 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分); n9 h, c* W9 s* o. h+ d
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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9 Z. o4 _8 p. R( l 卷之十八 积热证治
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: s- B4 o, u* F5 X6 a' @+ T1 h: N 惺惺散6 \& W& z8 x8 a' b
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治
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) V% k h9 G+ }, [& {5 `! a 红绵散; f4 S ~3 B3 e" L
7 J: n6 f- f# [9 i( f 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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卷之十八 积热证治
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六神散( b1 x* k3 b# R( {9 y
& U$ j( m$ V* \8 B P* b& v 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。7 ?1 `; p4 ^7 o' {# w# ~+ z; D: k" ?+ I, u
* G1 B. Q! S% A0 k( Q1 p 卷之十八 积热证治! p9 W! i. R( |6 `3 U- K4 m; B9 k5 |
2 |( A& ^' L" B6 R 银白散
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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) A) R! } H9 N: j: _7 e. v2 r% S- m 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。' D- N/ G/ D* m# U- Y8 r2 i% s
}+ F+ f* |' Y! ?: Y 卷之十八
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8 V: \" v9 i& l- ^0 b 急慢惊风证治- b0 C6 x: \' }& B- Z9 Q
# L4 i$ F' j3 l8 k5 O 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。% b I* i2 l/ {
2 I. O, R# U( Y6 R2 p0 W8 N 卷之十八 急慢惊风证治
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阳痫方5 A G/ R! y9 q3 g* V" u* A1 W" y5 q- ?
1 W+ L7 [1 o6 Z/ s1 r$ \ 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。! M. r- Z' ?( Y' Y4 z: J
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卷之十八 急慢惊风证治* N, O* T% d' M
5 ?7 T0 h' L, {* [" n5 z8 [1 h 阴痫方
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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; Q" F$ w, k- V' C: C 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法
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三辛散( U9 T& r0 ~. r4 D
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。" ~0 H: b9 f0 D" v# j$ N
0 i' Z( |% x6 ?. g( A) E 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)1 l6 e. A) S* I: j3 y; T1 s% i
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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0 c2 B- C, a6 D& I H 卷之十八 解颅治法' n7 g4 ?: G1 [4 _
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又方
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# s& Y* f6 M; X8 _6 ~. O7 S5 C$ c 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。. I6 e& O6 V) x& S# H* `( ~
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卷之十八+ o/ }* D# y9 k: {
! E- ~& _: o3 i; Q8 x$ C 魃病证治(魃音技)
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- ? a" B4 J/ p ?0 D3 ~9 T- w* \ 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。1 G# n- K8 z. T* i
6 \$ d, c" `* R2 Z/ F 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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龙胆汤
( W1 Z; h9 }; t+ A! U- d+ c
" V" @( c1 Q U 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。3 @7 L5 a8 I8 C. h
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疳病证治6 j! M. x" {" y
6 Z" R2 p6 q$ w) F' Q. T 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。/ V4 l2 g; P) p
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卷之十八 疳病证治
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& U- o' r& P% i& G/ z 肥儿丸
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两): {* a* T @4 s. ]6 p- R6 a7 k; B
& W& ]* S0 @8 ?" P; J1 s1 p0 g 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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卷之十八 疳病证治* m. W% O8 V$ I$ Q8 G+ `5 A
0 r/ d7 v; {% k7 t9 B6 @! m L+ [' C# R 六神丸; q; m! B4 O c1 o: Z
( j# ~7 E) b8 d( C% \5 r/ [ 治如前证。
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o+ p6 T b: ~3 E: O1 ~ 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。1 B3 _7 M" |( m6 A, h. C
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卷之十八 疳病证治
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龙胆丸
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治疳病发热。5 }& P0 e7 n4 x5 J1 X* x" Y
/ G! _0 M4 W1 T% j2 P7 g' q2 \1 _6 ~
龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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' e# N& f+ y, T/ i7 C$ g 卷之十八 不行证治5 L* {7 o ^" j
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五加皮散
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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' |, V% q; h/ a! u. d 真五加皮
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。7 b) z! i2 n7 P5 Q) V ?0 b2 Q
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