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o; d- B) b9 I4 j y" K 三因极一病证方论 宋 陈言
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序
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, t( q/ ~* l& M+ l l; ^. A, w 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。+ U' |& _, R; D8 x |
8 [7 L8 |# `' ?& Z2 _: L 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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% Y, Q' w$ s* |: D0 R5 e$ ~ 青田鹤溪陈 言无择序
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脉经序
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学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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卷之一
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2 @$ J1 C" d* A 学诊例
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: z4 J9 ? Y; t2 s: ^ 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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7 Y2 n5 _/ {1 L' v1 d 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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' Q# `- I+ s2 F# b8 W7 h1 K5 @4 T 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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/ g8 ~' ?1 L9 D 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。; A: R* {2 I$ Q. \/ p7 g
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。* T' d, r; `$ U
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总论脉式+ I8 G! q0 I9 L% C( f, ~
# h% v6 F' Z! v/ B 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。 U' b; H: r/ k9 K
. b* T! h6 s. q, D- G- W 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。* a3 J2 R7 U; P
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《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。; A8 J; G1 e! K4 E$ u; ^
3 b) ?8 Y. z; {( B 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。 Q: q3 m, y3 z3 \3 \. Y' A
4 D" H3 P6 t- ?$ T' ^/ [ 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。: x* }, J/ o, U# q! I+ Z% F
& ~1 @ U" `3 Y 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。 ]- V$ e2 X& f" `
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。0 p) F. q& v. P( j. E
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1 Z: O/ Z* G3 r. [+ `- t1 s. S 六经所属
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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! O( L& J1 E2 p( a4 [ 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。9 k* Q3 J9 q" f
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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" Z/ n6 O2 K5 c- d% ~1 X* `; N. _/ I 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。, c3 L' u4 m% W
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。% h* d6 C E8 E( E' }+ a0 f; ~
v% {3 x0 P2 | 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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2 U1 q( f" P& j1 i1 X( _ 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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3 ] A- N5 b2 b# m$ B+ O$ w4 T 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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5 \$ e3 J+ o7 @% h5 {- Q) S& }( F 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。) ^5 Q4 u" V# V, x5 t7 t
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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( N" F4 N v y- Y+ ]' T. n( J* { 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。' ~5 R0 a. ^+ Y/ {
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。8 K: z. Y) L: t% v0 R( x; Z. R" {
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五脏所属0 \1 d. j: J4 e9 k/ X4 R
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。5 V; N9 |! m; _
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。. D+ F7 }% J0 S) u& X" ^# L: H1 f
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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+ O6 }, h4 p( @, K( V 五脏本脉体! D6 S% W! \# P6 {, c/ t, ]
2 k# @0 U/ Z% l0 I 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。9 q, k/ t# q$ C# L, d5 k
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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" ^" Q9 z! t$ Y 六经本脉体
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# `0 \; [1 M6 m6 W 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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2 l0 o; ^. m! p0 i% g* {% m/ V( V 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。5 g- `3 I, ?) \6 I, m/ d# ? x ~! D% [
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卷之一1 v1 g P$ c/ o( _6 d
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五脏传变病脉
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$ p! m2 n; E' b* I q e& }8 \# V( c 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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" e7 C* J8 G. a( Y+ t% e j0 ?9 B 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。) o! o# J" W# O, `7 c
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。' {4 c1 J8 P9 [) Z( g
% b: W9 r5 b# P8 ]0 o: d6 A* ~2 T 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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% I) G5 m/ Q5 h0 M 卷之一( ^$ G6 y7 z1 e/ m* X4 I( m# f( _: Z
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六经中伤病脉
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。7 s. G* w$ F" P5 M' O3 }5 F+ Y$ N
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卷之一/ w1 n) G+ _: ^5 t; ]) Z& `" L
$ L# @7 l5 t' E' b0 h! K 五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。& k- m8 p! K" [+ r: R& H0 Y8 m
$ O" G9 z& v" w2 O y2 a0 v 卷之一, G8 \) Q/ S) n" c6 b2 P
3 ^* D4 f' O F7 \( g) h) H9 l- U 脉偶名状" u) Q r9 ^ M5 e
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。- I+ P/ {+ c4 M* _0 T
# k" H5 g: h! q8 T2 X! U2 y 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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1 C1 \( d- z/ M. T6 z# R/ T 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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; u' r1 Q. G) D9 m( U2 Y* ~9 | 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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# U/ L! z# K- k 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。0 y; }' } I) j1 y
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。+ L3 ?3 U s l2 i9 I2 A1 \
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。" e; i9 d! W+ R# @/ ^
, g% J1 N/ ]. ~- | 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。* K4 C0 y p( [; d% ^* l
% @/ ?% y5 w5 O 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。! v' s: Q/ r0 u; K, j3 i
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。3 y/ M$ j" {- V3 j5 l3 g
6 m# A* Q; d, ?9 J0 p+ n+ I3 ~8 M6 u 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。' N$ o; z( v0 _! Y1 z, y5 ]
/ p: I) c7 q( ]" z 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。9 V- t' Q2 k( S% B0 q- f- R
- e! Y3 x, k6 d' t# m 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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4 S9 A) y* O" y2 L6 `. h& |5 l3 } 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。 Y* M% j( K3 n/ |
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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2 ~- _4 q/ T/ O/ V 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。2 P4 @, U8 ?$ N4 e# ~- c
6 c4 ^" l3 b* S0 ]: z 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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3 U* m0 P% q3 i7 v2 D3 o" l 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。, ^! d( v6 ~3 z: u3 z; s4 y( j' {
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卷之一5 P: V, p% I2 O) J
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七表病脉6 A* h7 w) o, q, M" n) p; `
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。- ^) `* {2 i& | U
/ H3 L- S+ a* A5 F, B 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。3 W/ g- ?0 |9 f- w; w5 _( w3 o
% M2 r8 i9 R, M. N6 h% o' Q; B 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。! t" n' z2 C( c& X9 T+ m p5 H
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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$ b! E$ Y- X: T, }. w% N4 Y 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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6 @! T- \2 W7 g8 j% k 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。9 x5 t( P W D, X: e1 C6 g$ S5 K
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卷之一# I7 O4 {8 n( x+ e3 f: p2 R" O
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八里病脉* d8 @& F9 K, v- B) [, W
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。8 R8 T" b2 S4 Z8 \3 M! _7 B+ P6 f
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。4 W4 \( o+ O% A9 j9 h m
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。% N: n" v' k6 L( @
: K' T2 {, b9 o5 F# q- n 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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弱为虚,为风热,为自汗。" s$ H7 I# f; u) ?1 Y8 W% k
- @- j9 x$ h; L: S& k6 [$ j, }3 u" h 卷之一- [$ I/ w8 H# V' \8 S3 h6 l. t: p
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九道病脉' V& D/ I# E) l' X# X+ [. S- a
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。+ I6 _, o! \( e6 W8 x: r6 Q
5 t3 Y% k2 i/ t8 X% Z* I( p- ^ 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。% h, z; i6 v0 k' V! O
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。+ {* A2 Q6 H& n9 L
2 ]3 T! Z' a( a+ P; j: ? 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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促,经并无文。( N1 d) p& e4 Z5 }
2 g3 r, I# O. k/ w 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。$ J+ K- Z, J0 P) t
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散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。% x" q$ z/ ]& Y" Y0 C, o7 s5 n2 J1 B
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代者,一脏绝,他脏代至。3 z% ^- d: i" [7 T/ M+ q) z" S
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。& _) m! U: A! u! z% ]
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卷之二' v9 b1 V/ ~! e, i+ U
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太医习业
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" [: ~% e: Q# Z* N0 j 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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卷之二( ?7 {& N* I- J L* c
2 \- V- M j3 t+ Y' S& r9 f2 n; ?& y 五科凡例
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5 D$ z! J) m; _ 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。* f( V: R: c: P* R9 L1 A- P. {2 K7 ]
0 @# `' J! a0 j" u% \. i 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。4 q9 {. h/ [- Z& v
2 O7 o- R9 r+ U$ N# w7 v3 Q 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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- v1 B' @" L W) ~ 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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; k, t+ S2 b! O0 d, ` 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。 x" }* P7 o! g! T) u' I4 B4 n
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。: v5 i/ u+ _5 N/ R5 M
; P4 p5 V$ `0 @, {4 h' x0 \ 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。/ z D8 ?7 U: a7 f# R9 T+ X- { b. [
8 { R, M9 q1 _" h4 L/ e6 n 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。5 k, `- z8 ?' K) X5 p! n
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。- @: v, v* }; g$ W" y1 g" B7 |
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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0 R/ l% Z/ c! g: i4 Q, Q# z# W 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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卷之二" B$ a1 S! a. ~/ _
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纪用备论
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。6 R# \0 H8 B- ~* M
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脏腑配天地论, o. P. |! l1 w1 C0 i0 P e) h( s
) W7 b% b- W/ S6 O& b0 K 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。2 G' I) r" E1 J. S; [
) {8 J. Y$ O3 h3 A5 ] 卷之二
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) O& u& Z/ V2 V! l 三因论7 C6 E5 P* Z; A
A3 Z* T( g5 e9 e6 d C/ g$ A 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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, K# @8 O% R" i' p& X! V/ f: l8 ? 卷之二
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外所因论
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。& q2 c8 W4 C& ~- L5 k
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卷之二
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1 T: J+ O. L0 ^ 叙中风论
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% E. {7 [4 T: p E/ ^! [ 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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卷之二* P* {) c. D) l5 f
* v) d# Y% `) e 五脏中风证
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。7 E: O, ?" j6 J/ t% R
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。% ~" ~. A g2 Q! H
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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# C& {6 w- j. ^/ ^, ?7 O 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。7 o, q6 i a. c9 B$ }
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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2 B8 Y+ e% J/ t& O' Z& Q 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。3 `! ^( ?2 f% |: v) l( m( U6 Y
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卷之二 中风治法8 G) W7 b, z1 y- u* {) k$ Y3 N
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生姜生附汤
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+ S- A- z) Z9 Q3 m+ [( ^0 I 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。8 w2 y6 |8 I R' a( k; T: c
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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卷之二 中风治法
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0 ?1 f4 G9 s6 S9 i 白散子7 E) O+ n i& v' Y) A
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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0 R- s4 V2 @* {% S, t 卷之二 中风治法# f: G# h$ N9 M0 M# a: D1 o/ X1 m
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5 L/ Z" y1 b' L 治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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卷之二 中风治法
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神异温风丹
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4 F* v8 M. r+ u- C- h 治中风一切诸疾。+ |/ U) d: b$ V% K. J; O1 E, b
6 H7 y8 {# ]- [6 L4 e# a3 L+ g 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。8 C1 P H; d# }+ o4 C$ C+ @- y
+ v d% z& f; k- v0 b) U2 f2 z. m 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。- e& t8 f1 u; z6 |
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卷之二 中风治法; Y! q) t$ \, z5 a* ~% u1 }
; P: n1 h% M( C2 y' U+ L 小续命汤( g* X) T, u0 i/ S0 L( @
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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诸风服之皆验,不令人虚。
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。) v( {0 Z/ ^6 I% F& m
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卷之二 中风治法
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独活丹4 a) i+ {; o! X8 X; Z# a
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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|9 _3 W, n/ D# F5 k) U& |( v 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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卷之二 中风治法, p, M" S& X# z9 V2 X
- K6 x ]& U0 _, ~% |- ] 三黄汤
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$ k. X+ t/ `% ]+ }, j# l 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。) ^ Q& p' S$ X# C! T
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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卷之二 中风治法) A: F' _5 h+ Z0 q! B% v0 Y. N8 g
* ^' f0 S p5 S) ?) { 小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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卷之二 中风治法
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烧竹沥法2 L6 i, R9 g) C' E& r" a5 j* }
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法3 I4 D) i9 G+ S% t& N
1 m) \" ^# W& ^ 独活散
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。% K2 Q* z9 Z9 U4 s- u
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。0 S2 {8 [8 k1 t4 a1 b% K' O$ D
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卷之二 中风治法
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' e' U& r/ K, Y; ` 雄朱丸, W f% s+ F$ h* Z
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。2 W |! C4 @# D+ ?- {0 k
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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! X Z! M \! \1 J& Q& l 卷之二 中风治法6 V x6 h' D+ {5 D
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仁寿丸
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。" q: }; ^/ W5 [. ~. S0 b
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。5 i% Q5 o2 P( {$ d! d, B; @
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1 [. h1 B: o) Y0 L8 y2 c 铁弹丸. Z2 k, q) }7 Z8 C; D1 N! J, @
2 Y+ V9 r* A3 n* `! `: X 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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" f; R4 k# U' ?2 S* S) q5 r( ?: L 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。2 Q" F1 d+ t! @& Z! \
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卷之二 中风治法* F+ Q4 M4 _. R4 x& M8 T/ W. Q
/ a& H8 A( f0 T6 z7 p* T 活络通经丸
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。5 Z6 T% t3 O; e9 @8 c# l9 K9 B
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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卷之二 中风治法* U* h8 O! c, Q3 [/ q
3 J# y: w5 ]% P: @: g& u 乌药顺气散. y# H% i, d( }0 M! }1 B
( E- F. e" O" T. [ N! B: i 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。2 P* d0 ?7 D4 \' f
: K I; _0 b7 M- f3 x4 j, }% [9 {8 v$ d 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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卷之二 中风治法
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, D5 M0 O1 i4 t g- z5 z( K9 ?, E 舒筋保安散
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& {; e; n, j% j0 Z2 I 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
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! m, ^( c- D3 X$ `: ^4 @9 t u 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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$ i, x5 K$ o i/ x 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。0 q" H/ M2 C3 f9 ~! B
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卷之二 中风治法
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松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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卷之二 中风治法
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9 K9 o& v5 Z: F; k- [2 l/ m 芎桂散" ?1 Y1 ?4 ^( b5 h
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。- V/ |3 N- w3 [) m
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卷之二 中风治法
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趁风膏
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) R; m4 K! V' h: d" f/ I( E 治中风,手足偏废不举。! f0 Q4 M& N. i- t1 }7 M( c# u
$ H4 o3 j. z% r 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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8 {! Y- M3 Y Z# ?) r 卷之二 中风治法
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附子酒
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; y! V, ~/ d' T2 I 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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' ~- J* j8 y, s0 {4 q1 |0 @! f1 w 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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+ |$ M% m4 L3 ~ W, ` 卷之二 中风治法
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5 Y5 |* N9 L" O 小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)' Z# R# Q* j8 p! _
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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( F- S5 r. a m" D! Y 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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3 b! Q g% b8 I/ w 卷之二 中风治法8 O; C) ^ w- U3 R. F/ x( C
9 o9 H7 t- g' d9 s2 ` 仙酒方(窦朝议经进)
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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8 X. z7 \* A* w3 G+ { 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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9 M! U3 J4 V: R% \: ]' ]) _# b, m 卷之二
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料简类例1 R- E. ~- A4 Y! n- t3 v
% M; q8 C5 l7 x6 c4 j 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。+ |0 @8 Y% H4 N! z% ^
3 l" F* N1 F7 J, Q/ S; R 卷之二2 q( m& E$ }8 L+ s9 ]! H
- r0 A& F9 w4 ]! y% w. s 不内外因中风凡例
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。8 s' u2 p, J' G
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卷之二 不内外因中风凡例 O5 u% {% {; y
* y" B* m$ p6 u8 z) v f8 N 附子摩头散- e; j6 u2 [# `
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。- d: Y# `7 J" w5 I
% p% l7 [) T# F! x! A 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)5 x l' ^: S: i* B. Y g
+ {- p: g, u3 ~9 O( z4 m$ \ 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。: ~/ {) n! R& Q/ { [
4 A* }4 f4 r9 ^- c6 K: I 卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤$ \6 T" ]9 q3 e( C, O
6 y- t' G" h8 z0 ^: g& H 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
( B- s5 v1 j, z$ O0 S% O% Y, k$ X
( z$ u6 g& @" n, Z ^ 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
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. g1 m) }3 o& F F+ v. F# ? 卷之二 不内外因中风凡例
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5 m( ^! P# A% a' U 附子汤
9 B0 W/ A5 c0 s- z$ ]8 t1 R7 c
, j& U0 ?/ g* h1 a5 T- o* j 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。# ^! H" y1 r' [! O; U* j
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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h! Y% U: D% u% O* Q! C6 U5 j 卷之二
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叙中寒论+ w) g( O5 T- n1 [
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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. ?/ B& [9 @! x) ?/ O# f# Q 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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% @9 V! i. v" I" j2 A. Y- o' a 卷之二
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五脏中寒证
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。. O# q: k$ M L( @" H
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。( }# ?. d. p; u4 w
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。, Y; x7 _, A! ~
/ b2 ~- l8 I- } 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。4 v. w+ @3 R$ j# j! u8 S
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。9 C6 C3 b% i9 f* S* _9 ?, _8 t
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卷之二 中寒治法( M( g# A. P5 [, z1 k
! V; g. ^ u: z& } 附子理中汤2 i8 ]0 S5 K' B7 K; Y3 R
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。$ \! v% y; |+ E- R7 P
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)) l+ q& h7 E K1 B/ t8 o c+ {' c
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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, c' Q$ e! K( V7 S 卷之二 中寒治法( e: F8 Y7 E, Z0 j0 {, s
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干姜附子汤% D; A7 ?- z/ u' d6 Z" F1 p4 x
5 Q) K6 Y9 H- r6 M+ i8 | 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。" c4 d" R/ H& k( S) y9 W
0 L9 e6 e2 Q. R q6 }( S 卷之二: ]7 c2 d0 I$ D# T
+ A9 U3 V3 x/ ^) F' V+ w& ~4 S 叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。2 h& Q4 g9 D& \
+ A( \, h- F* L4 |$ p 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。2 Q6 C# S ~$ C/ M% e$ j8 e
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卷之二 中暑治法
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大黄龙丸2 z7 d( x+ Y q; ?- w; S/ I3 j
) e8 W6 o* s4 t* M 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。' v+ g" ^3 E% s& Y2 ?& G* N, N
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两), E. o- g0 B X" I. \7 |
/ T4 a* ?3 P( W; l/ p* q6 j 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。+ T; Y6 H w: N6 q2 p9 X9 V
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卷之二" k4 a! F1 g8 D: K. l& e( j8 A. q
7 X3 n5 d3 G) [+ A5 E 中暑凡例: [8 k& ]. c, J# n0 M, m
b* X# O0 ?8 H9 c1 p0 \5 P0 _ 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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: h8 b5 Y" F% C0 ~6 c. e( b 卷之二
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& q1 _/ L* |& t l+ {# d 叙中湿论
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. A8 D6 T; }! @5 v 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。* R. b7 f; E8 \" ?+ y) R
2 J( N# z. v% c 卷之二 中湿治法
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6 v7 U3 V2 q4 x 白术酒
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: e L V: B6 ?( Y 治中湿,口噤,不知人。% T0 b6 h$ d" q0 W1 g5 F$ e
0 U' L: C8 G: N# {! a 白术(半两)7 M1 I, o: y' p2 Z( j: Q
* X% o0 u6 k6 n1 E" u/ _% l# W- c 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。: ]0 X7 F+ T. c% q# }! }
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卷之二
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& g0 ~+ P) d# S9 q$ F 四气兼中证论
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。6 A3 d* w, J5 e- ~' j/ G: X
/ x0 `: y# L7 u% o% I9 C$ I/ Y 卷之二 四气兼中治法
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6 s7 S) [! X5 N# a 附子汤
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0 Z4 f2 i, q0 K3 U; V 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。6 ~4 R2 F/ s- w
: U6 b2 h2 |8 R 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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卷之二 四气兼中治法
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2 q! _1 _7 j1 n, Z 防风汤
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6 m6 v+ T7 k0 l4 b' L 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。3 @' j5 a. w% @
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。. X) i7 D1 M9 [! @2 p2 w. r( ]
, U* B# o; h; G. n0 X1 N 卷之二 四气兼中治法
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+ e- [6 |4 \3 U9 c 生附白术汤
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9 }4 x& E2 C( b/ `# n L 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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0 }; f G8 w5 m5 o! a$ Q! ~ 卷之二 四气兼中治法+ z+ n9 [! A/ |
2 s! g, n% P; A( z6 _) Y 附子麻黄汤& F2 ^9 K+ i. j/ t& w% N! }2 I
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。4 V0 c, ^5 j# T4 h) J. x$ c. \+ w
) b6 c# N `8 l! y 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。* n- a' P( D% }5 N
4 N% q7 p" H3 |* B$ d$ c 卷之二 四气兼中治法) h' @, l+ E2 J; r# P( F
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苓术汤" U, {. r! e) d/ H: T& n# M
. N, W3 P4 f* S" g 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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; x6 a% }1 Q. `: w4 K& y7 _ 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)! @. t( O; E S7 a# Y
- _4 m1 r# Z8 S# o 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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3 Z* d) v& z7 E 卷之三
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6 P% f" I9 x5 m7 P8 x 叙痹论8 w; | l3 @5 [. s X8 x. k" ^
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。) c/ E2 U x6 C/ B% J
6 P6 c% s4 x" b' ]7 [- U 卷之三 合痹治法
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附子汤
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' ?5 [- k5 J B% j: E 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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& l/ ?- S" M7 L, o& A: Q 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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7 j; S1 [* ]' x$ M- c6 Z 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法
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黄五物汤
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" J0 O& c7 I$ s( m 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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1 J! M( @/ m6 J) | 黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法4 B8 K6 k; U, W2 m$ i; O3 c
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黄酒# V$ i- x5 s( i2 ^+ w# l9 R% @0 T+ p
8 f" e; I$ I4 L: k2 n+ N. B
治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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" G. N% M7 O+ a9 U 卷之三
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节论+ U( B* O& W6 ^, r8 Y( B2 B; R# R
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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]4 J9 G" r3 Y4 i3 S 卷之三 节治法
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芍药知母汤; u) a6 o/ l6 r- L/ x* Z# b
; q9 R( l3 H! `8 J- Q 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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' h- ]/ [( I* T: U4 h 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。: R$ l; O: M; p. s8 p
1 ?" G$ q* S; s/ O, V3 F 卷之三 节治法2 G& ]2 T7 p0 {0 Q3 E* Y5 e1 x; Y' h
7 U2 v9 T& D1 M% u' q* f 乌头汤: [ B# \; X9 t4 h
% u) l7 ^0 G$ U# d. x' I 治病 节,痛不可屈伸。
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1 f; V+ c- B. |1 ~ 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。% h- g$ w# C$ M
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卷之三 节治法. k: g* x6 k# q6 W. b5 Y' m5 S
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附子八物汤
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' G6 _2 Z, _; j& ]" G2 s 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。+ N, Z, Q r G, s
# U) v* \( `/ y 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。/ b v- Q3 O) S0 L$ |
0 u C4 Q6 n) Q, l8 b: }3 I' [7 L" [' g 卷之三 节治法
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3 H' d( [1 o6 Y7 r 独活寄生汤
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( a. Y7 w# ?- T Y! D1 C 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三5 N5 P; }# t) I1 w/ W) d1 z
7 _, X7 l! G- V* V 叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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* b" z$ `/ H: a u( l( d 卷之三4 j% Z& {( `0 V' ~- |
( t; z: G7 e+ Q6 q& z! P' ` 叙《千金》论( [2 Y/ ?' r1 F& N) ^
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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9 Y5 i# p2 Y7 T 卷之三
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& m* D" y: R" [. T$ y/ I 香港脚脉证% B2 b, | X! L, M: h' E1 _ f$ I
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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4 A; }; v2 k) B5 Q1 j+ G 卷之三
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4 q5 o) _' ~# L0 Q8 Z# C 叙太阳经香港脚证2 A% ?7 G1 s ?
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。6 I' P( c1 g5 [, S e$ D0 e
8 M/ _% G$ L$ V# r6 o/ W, q 卷之三 太阳经香港脚治法3 L3 Z, J6 e3 ~$ V8 D( L
7 @$ P w. N0 c9 _* G 麻黄左经汤# H! `( _1 L+ D! r( s- t1 m
; s% R2 G* B& i3 B2 z1 U$ h% k 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。" a( Y7 G: L# H1 X2 n. t
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。( |- r" Q* X- n7 y2 `
( s5 O6 M% z, X8 W$ i$ ^- R 卷之三
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. t9 f6 A. u1 a0 V1 G 阳明经香港脚证
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. Y# g+ J5 B: ~1 } 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。0 K/ G3 O$ `7 L
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卷之三 阳明经香港脚治法
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# M) l B6 l& \: x 大黄左经汤- w8 n, T; ^6 ?" V' H+ m
) m! k% Y' b6 d 治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。2 R$ b5 f T- {" |( U
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卷之三 阳明经香港脚治法8 e5 t4 |+ P* x: v8 w! |! U
$ m3 {5 m# U8 J A! U% X. S( I 荷叶本汤& ?) K5 } s X7 g
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。" l4 k* ~1 l" E$ p, D6 f
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。+ f9 ^3 t1 n1 M/ B; Z3 z# I
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卷之三
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- E( |4 w6 { g' g z j 少阳经香港脚证
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, K9 e# u9 T2 [" C, | 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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卷之三 少阳经香港脚治法
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半夏左经汤' E X9 p2 g) J' J4 A
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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2 \6 J2 Y" \- Q& A" j; V1 O& ?: b 卷之三
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: {* D8 Z$ H: N5 N. C' A 料简三阳并合香港脚证 O1 @4 T. _ Z+ d- F
' {5 W) t' L$ }& k+ B+ y' M: b- E 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。! N2 H( u( m+ e% e; T* c: b
/ V4 ~5 m4 g. E3 D- W* u5 ]1 ^ 卷之三6 D# s @; e. S& L4 L8 V; n
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三阳并合香港脚证治法
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。3 ]8 ?, l& E0 a
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卷之三 三阳并合香港脚证治法. F& Z* U* E* {' a7 X8 f
- l O/ p) I9 h' |) N9 \3 h, A 大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。: y; i* _* h7 q+ _3 n
2 D7 ]3 N7 g1 g8 F) i/ f4 \0 L# W 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。# c3 y% C% c3 @% B* ~! R2 x
7 s& \$ G2 a4 G% Y( n* g( Z# y, ~ 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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; N4 a' B$ E! r: |- X 加味败毒散3 ?0 g8 g* z) j. |' c
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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3 k! _" ?. G7 D8 u, ]1 K 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。) l# M! j+ d* S4 L$ ]3 o' i
$ u4 R; |( o. f# C& N! b+ F 卷之三
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1 }% Y" N. ]* L2 {8 R& o 太阴经香港脚证兼治法$ A) S- w: F2 p% Q" h6 v
% p7 k% }- r; R/ R: Q; B0 M* H B 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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/ `+ M' X+ Q& c' H- I6 a. w 六物附子汤
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# s2 i* g. n1 Z9 k3 M 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之三# F1 V' K3 E G$ _" W* g9 j
/ {/ G, g( H! f% |+ z$ _: F) Y 少阴经香港脚证兼治法5 K- u: g. G1 E. z0 i3 K
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。9 V7 Y/ u" w% C( ` a
2 W' u$ k. g% y2 q4 ?* \$ w 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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7 U, e( m, Y) a( @, S$ y# V 八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。* u7 |* W& C M" K, n; v
3 D: J( C0 i0 e2 Q; s# F 卷之三
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+ X, v, D- R) [0 W5 q! A 厥阴经香港脚证兼治法) n) V) q* I0 ^
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。6 x3 p% a+ f, w3 L( W
! B6 n& G. L7 p# A4 h- K 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法7 c: g, J5 Z% @+ a {' Y3 Q- W
, J' b* K! W/ T2 j7 }8 H* g 神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。3 r: I6 O1 f1 l8 O* b; C
/ O" E" q% t Q y6 P 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。0 C; D$ s7 w/ }- G' g; T
! A. j: f3 b" \ [ 卷之三
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料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。; o: I" T4 h3 @% H( s. h2 a# z
0 T$ T* ]1 ~3 f* {% B, i4 T 卷之三 三阴并合香港脚治法: A1 v' Y! ~6 m) k( i
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抱龙丸4 C( Z4 v: k5 S
$ ^- p w$ _. r3 }2 c d! L 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。% B7 ]8 R1 [7 ~2 |4 ]3 @. S
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法# m: p O- ^+ p" J( Q9 M
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川膝煎
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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, \5 @2 O1 G) N- N 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。' f+ z5 }0 F# @+ E8 w
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卷之三 三阴并合香港脚治法) f5 U0 r" `- t1 ~$ A
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十全丹 F; [5 P1 J4 j0 Q5 `6 b1 C6 X
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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. @+ d2 D5 m+ {% D/ { 卷之三 三阴并合香港脚治法
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乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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7 E9 \# P1 Q6 w 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。* Z, r; X' {) x
Q8 ~1 G. d# x+ d6 y, @9 l3 J 卷之三 三阴并合香港脚治法
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: _8 d$ w% P H) G' I; a; y- f 大犀角丸
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。 j" h( e5 Q9 B2 }! W, s$ |
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)$ h. b. k2 B0 R: B6 p7 Z
9 a, J; _1 B. X/ Y9 n- D* ] 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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卷之三 三阴并合香港脚治法 g* R$ l+ H( M( e7 D, J
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四蒸木瓜丸
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" }( m/ l, z3 b0 ^/ K 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。, n, ]7 J( ~. R& `; M
g* w! ]4 s( S9 x 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。 b3 M/ V) _# ]+ T' ~3 [2 s
0 G2 S) z. B; v2 f' f6 p 卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤
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# Q: t3 s/ `! j+ g4 A6 ~( ^ ~ 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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! S; K0 {! w* h6 h! d3 e5 n 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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9 i/ g1 x- A. b7 Q* d/ L, y 卷之三
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; j# p1 r3 y C) Y% s 香港脚总治9 j5 Q c' l: M: c
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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卷之三 香港脚总治& F. o# L* }* {
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乌药平气汤# }% Y- I. `; I5 O9 x% C
* l! P6 I. E" ?. z, {2 Y 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。1 |- l3 p! f, C
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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G( B0 E% I- m3 U 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。5 ~+ `$ o* j" B% O2 D
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卷之三 香港脚总治
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紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)# D2 \: g" ~1 Q. W
$ W0 n6 u3 C# G+ y8 `/ i' u 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。& e/ H x; l1 Z w& X
2 {! P9 ?6 X0 G R, |: i4 W; ]- z 卷之三 香港脚总治9 p! t- K5 d1 O- m7 ]
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木瓜牛膝丸. _3 b* n6 P& O+ f6 u& y# G5 N
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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8 I% s+ s' x% P8 w" k2 k 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)$ f( V0 ?2 H# v) R
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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1 O$ k9 P1 F! [) Q- E 卷之三 香港脚总治, v' _. N s; n( ^ U8 j% a
; C, Y! R' M( s X0 w 茱萸丸) i5 z. w% p3 w7 g# `& b7 a" z
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治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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: y) O! M( x) Y! \: ^5 T 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。1 L6 h4 l' v# x8 u* d2 m/ V! M9 S
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黑附丸
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治干湿香港脚。0 p3 x7 V6 y9 J. O2 @
) t% G: ~# c5 u) W 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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卷之三 香港脚总治
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木通散3 J- W$ x9 W9 A
) ]1 R# n ~ J# E/ L9 _ 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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1 A1 ? n: \( M& }, ?8 Z 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。/ ` P- {0 |$ E$ C0 p0 j
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卷之三 香港脚总治
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" S+ `' B8 k9 r+ ^- Z- M 白皮小豆散
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& c: A% a' O) b, o; F! b6 y) { 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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5 L$ A2 E6 O4 w 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)9 Y$ ]& s1 \) i) ?+ n0 w- `+ t- b
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。4 P8 ^8 j$ G' y$ `$ a7 D7 }
+ _) L1 A* j& f* I# M8 m8 d 卷之三 香港脚总治5 t8 A* S# C( w. V0 |5 l
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胜骏丸
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9 M# p3 Z; f$ x7 E1 Q0 ~% a 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。0 r% X! Q. n. ?' f* K' j( T
( r4 h4 _4 W' `; z5 u 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。' Z& e6 d4 }+ C$ l. m4 g7 T
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卷之三 香港脚总治
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g/ }: \+ S% t6 c' c# l ` 加减法
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; `; T. o- o' D. W4 L9 V! c- h 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。- M. C- u2 v& [9 M4 Q) k
% Q: S2 ^2 @8 u+ h2 o7 z 卷之三 香港脚总治) z& ?- _% F/ j+ _. u9 d6 ` ?
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换腿丸
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" o, l$ L K7 l( n( Z9 T 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。7 w. r/ {$ @' Z0 }( A
9 {' b3 {; p) V/ ^9 d9 k0 } 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)2 w0 |4 Z( t0 T* w& A. Y
3 t7 z1 ?1 M; U 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。4 R$ C$ v& A! x- N- J, _$ ^/ b, ?0 \6 u
# C3 ]) c4 a& m* x0 O2 r7 T 卷之四
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叙伤风论 B, U' H" a+ N6 N5 T
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。! g8 p M# F2 J; U, s5 i& o
" k4 _1 \) u- P, @6 F+ ~ 卷之四! J1 D8 m; R6 z. \: W1 `2 U
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伤风证治6 N1 Z0 i4 a, J% v3 i7 _
, q f ]5 d$ t6 y 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。: J, h4 e: q7 }. [9 K2 J
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8 C: W3 w1 C1 z$ i9 Q5 q 桂枝汤
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, M3 M+ v+ ]7 Z N 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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* ]8 E1 X+ a- G 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治! _# [" g |. l- S
1 Y* c2 L6 f( \# i; q0 a8 q, B+ s' J 杏子汤) d2 U* b2 p; K
" P, @3 I& o: e 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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: {, J; l' Q, [ 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。& d" m. y) Z/ `8 v( b I5 q8 h" M
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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卷之四 伤风证治/ s8 w A+ f6 ]# g3 j0 ~; g
$ K( H9 `& o- i+ h) Q2 T8 J 柴胡加桂汤& E: M- b9 x, k9 G/ U
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。9 [( A( ]- }1 M- z, ]4 c
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。: d0 d k" ~, L
( {$ H1 C, X6 f: T4 ` 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。* u3 N3 v- D% y$ q5 \7 [6 I' ^
3 e3 E; d$ C7 k+ c! W 卷之四 伤风证治( n8 r0 M& G. \7 f
- y1 K1 E& F1 c/ \. [" [1 ^ 桂枝芍药汤( T- v6 H3 ^, B9 K
& S( ]# q+ x; O- y7 s 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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8 v; `! f- }( b! H& h 桂心(半两) 白芍药(三两)% Q: S+ H% q _8 J7 r
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。 _5 k. T$ P3 R) }
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。* E8 X" p7 @3 o* {' o
6 o+ j6 R+ a! r$ ]$ w 卷之四 伤风证治
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桂附汤) |# H {0 T) ]1 S; `- x+ o
. R5 ?) s Q4 t/ u$ r 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)- r+ e3 n& T9 t$ {& _
4 a3 V3 y# G* a3 X 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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7 E9 i" s8 X$ J7 @# ]7 i 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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卷之四 伤风证治
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9 f% J- e- Y, w P2 e% K 八物汤
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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+ L' Q6 P' H6 b1 k! B; z 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。' d+ V8 H# E1 W5 U# v8 I1 l
+ m Z) E% I% F- g1 T7 i- m 卷之四
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p; P. N: j/ q) T5 y8 p3 K 叙伤寒论
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$ ]3 F3 U7 F2 H+ | 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。, J' U6 _% h# F. R* {
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卷之四
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伤寒辨正. z1 F3 K$ v8 g$ ]! @
; T; u4 i, _5 O! p' s: R% \ 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四. M- r4 {6 h1 F- h6 |9 D7 S0 h) V" T% q
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伤寒证治; \) V0 `9 p4 U, i
. F; f6 M- H( U 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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卷之四 伤寒证治
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麻黄汤
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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6 z5 t& V' B- G 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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; G/ H# M; d1 T 卷之四 伤寒证治
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小青龙汤
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( q2 e' n7 A! c# L- C0 b; J1 Z' T 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。+ c2 T' \( `* G% Q
2 Q$ J1 v1 q6 `& ^% ?1 g! A4 | 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)* T" Z3 e4 o6 `0 B J) I1 @" B
' u3 \1 _+ e% M, s- r 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。7 s, h' S$ ?) L) C' F1 e
) y2 _( B9 s$ W& R" ~- x' y- V& ~ J1 l 卷之四 伤寒证治
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温粉+ ^3 d. A! U S. _
+ Q6 g+ h, m0 o7 `0 D: e 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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卷之四 伤寒证治
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: y. e! `% y/ n6 E 大青龙汤( o- @5 R: ?5 {- `! |
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。7 q9 Y" H- Y2 K/ m; S; T+ E
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)) k- j' t) E, Y/ }
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。. `. _ O/ G8 L$ C+ u5 T6 g
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。. ?" ^" P2 s! W+ \; w
: q/ Q5 |1 _5 P$ F; O2 I9 X 卷之四 伤寒证治
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' A$ | X* G6 \% f: h+ H' M 大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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% e0 v- O' ` X" p9 l$ ^ 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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4 ^9 Q/ Q6 B, }5 ?1 o5 j x. X 卷之四 伤寒证治+ Q- @( {# V" ]! G, ^! o2 \
1 }2 }% A9 {, ~ 大柴胡汤1 [$ a) ?2 O3 \
* |- d) ?5 {" `! ]" Q5 _7 @ 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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8 Y$ ^& A9 k' d: K/ o$ D 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。+ `* W) Y t: n
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。) Z# M- u+ @2 ^' m* B
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卷之四 伤寒证治4 q+ o9 f0 v0 b! V6 v
; o' i' b7 \; o 小柴胡汤
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。, N' Y! v, d* d( R
' B, o9 c8 b! i, ? 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治
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治中汤8 t6 W: u0 U' c' z! ^) J% h" J
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。- q/ n' v, k0 i8 e% x
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。- s' R( y* i* d$ f$ w& r6 u& @
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卷之四 伤寒证治
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2 s/ s+ i, H# i$ o6 i 五积散! K. J; V) S- ^: o$ }
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。0 O; b. s$ P v" t
0 E( H/ N+ J- L: H2 t 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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& @$ U, Z3 a; J: D 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。( ~+ X, H1 [7 b! ~7 b8 N; P/ r
# c+ U* B; F# J6 U3 E2 B* h 卷之四 伤寒证治
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; j# s( U, Q, y8 J% j 顺元散9 Z2 K) ?! j( Y l# z8 X
8 E9 o) g. ^8 f, ^5 s. h1 H 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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/ w- A% D; [' {6 z/ P 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。1 E' U3 k3 M+ v2 a/ _! s K
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卷之四 伤寒证治
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}% J; V+ ]2 b 附子细辛汤
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。3 w5 ~- ^6 S( i9 ~" {3 z
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。% h! F+ Q- G1 d* c
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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% R& f9 b, A; M1 V& P 卷之四 伤寒证治
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1 i9 d/ b. @1 L( o" X9 U2 y5 z 麻黄桂枝各半汤* T9 ]% _0 T. a2 H
4 `4 W- U' y& a3 f7 g 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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+ s$ h% k( r2 r8 L) | g5 L 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤0 s2 D" b+ @/ `* _6 ]
0 e* ^0 ], x0 J3 c$ y% {+ V2 R, P (方见足阳明经)
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小建中汤
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) f* G- [/ D# ?9 ?. a: p4 W (方见九痛门)* @% Z8 Y8 k$ ?; L5 f; G; T
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卷之四0 G( b4 x& _& Z; y" Q
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伤寒传变次序5 X; e3 Z8 \4 W: C* i9 `1 ?5 ~; \
! u8 B% n2 X# e4 R 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。" {( L9 j! T9 e& ]' f) ^+ [6 V [
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卷之四
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% T$ E; V9 N; j! u 料简( q: T! E" o3 \9 a! O
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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3 @3 s1 B2 b' w& i 卷之四
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六经伤寒用药格法 B& I/ O2 m9 k* B
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。* z" O' j3 e* O2 B- Z! L: q
9 B m7 K/ Z3 h X4 ]+ s9 M, X& W/ G 卷之四 六经伤寒用药格法0 W& W! c# W" Q7 i1 x' h! w
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温脾丸3 I4 ?; w \& N3 D
+ u |" L4 j3 V1 J 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。 A% j) C# B2 \' R- f8 q
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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/ L2 Q# \" N1 l# p4 n 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。! G! m5 P, t& P
) g' u5 {0 {" b 卷之四. y1 \3 r: t5 k
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三阳合病脉证治
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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6 i2 g. y5 l0 n 卷之四 三阳合病脉证治* A4 G, u& H7 m" X0 ], d
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葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。/ v. t# h/ `+ Y" {/ F
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)- J+ \- ] E& j M( j
; z" d1 D* J/ N( y 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。3 k9 U4 K1 o8 g
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卷之四
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0 h" ?' Z; ]9 e4 M/ v& q7 N! z% d3 } 两感证论并治法% z. o) I. d+ u" t; D7 e
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两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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) o7 ~' i2 _* ]1 a 卷之四 两感证论并治法
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四逆汤
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9 p I! W% [ k0 l5 d/ `% ~: k3 K 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。- o- S/ F' ^6 L% A y4 S0 S# _( H, r; m
0 u) ^" K' T4 |* k3 b& Y! f ? 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。* }- t4 g8 f: k6 J
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卷之四
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, C2 A& z/ [2 t# L& k8 {! w$ B3 ? 两感治法料简
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7 Y4 A* J3 T# Z# e3 l 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。, N9 R9 x6 B9 s/ P" Y4 G# h+ r" h
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卷之四- m( y9 |. Z6 @# O; l, y. O5 A
: b; U3 f" A& q/ a0 N0 J 阴毒证治9 R' e( a' X, Y
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治
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9 b; D2 u4 d5 c9 M 附子散
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2 b- \/ S. D5 Z o6 `/ B" O 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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3 _9 R& E2 _' }. [2 x 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。! E" r+ O u8 f/ Z0 V
+ x5 {- G4 e& |. |3 g1 D! o' j s 卷之四 阴毒证治
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返阴丹5 F w- v1 f X h3 ~5 q
0 X9 M4 I2 Y$ z: f, ]9 [0 } 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。# @9 J. V5 V6 @) n
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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卷之四 阴毒证治* u0 f7 O: }& H( a {* O, ^1 [
5 M1 o* R4 _& Q% R, Y) n) m- O 葱啖熨法5 X2 g5 [6 F8 ~ g6 M
' q3 J- I1 p* ~, D 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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' k3 K5 u9 Y0 O 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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. `; A& P& a I! k: S7 H! U 卷之四
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阳毒证治$ s3 e# e4 m" d+ b8 D8 f2 b
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。 [) f& T: t4 E# C d
/ p% ^9 y- G3 u1 d3 s8 g& K 卷之四 阳毒证治+ K; b1 K% {! J/ `
1 E3 g7 K5 x$ q 升麻汤7 A( b! o& W5 i4 x r$ y, i
3 k+ l' q+ k s5 h ~ 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。9 Z& w) N, m6 U% S0 _0 k6 W
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)( h: F- G& i! I$ E4 x
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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卷之四 阳毒证治2 t2 h F7 B3 I9 I" z
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栀子仁汤( X. X: q: Z8 A' N& S* e$ A0 P
, j2 W0 ?" I% b$ `: t5 s/ d 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)4 E% l4 e1 k% ?( c" i
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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9 ?; j# M6 t; ? 卷之四
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, @0 _( ]! G b8 L 结胸证治
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9 H( |7 W6 D5 w! l3 S+ M D" U 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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$ y9 X) `. k0 M" @ 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。 B- V8 H. E( i: B8 H3 O4 t
: I5 h/ H! ^* U8 W 各有正方。
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卷之四 结胸证治
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大陷胸汤* q/ u8 U3 J# [: a* ~
: C' S# n; l, O" O 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。* s1 Y! D% Z3 |# F" d# L1 s5 g, D
3 a- X1 X6 P, a, C: Z. K- s 大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)% S! C( s+ M$ H- V: h( y
; m4 o% c; F) @9 j9 V8 P. P 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。# M0 A9 \' O# q8 u. b, e
' a: [4 |3 F' A! N0 \6 L4 l 卷之四 结胸证治2 z/ R3 R+ I1 P5 r1 @: z
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小陷胸汤) B' G! `3 U( E: e
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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% ?! o( d. T8 q7 I% _ 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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卷之四 结胸证治$ q+ r2 D; {8 c( _
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大陷胸丸& ~; ^" K* _3 O9 |2 n+ C
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
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- l" f' E$ r% L' T2 I6 n 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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% Y* w2 U. x( }) f 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。/ v$ q1 ]& X! T% z. U* l! q& w8 d
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卷之四
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胸痞证治/ E. @. V+ i. L$ i8 p4 s; G5 x
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。3 D# n2 H ?$ [, j' v# m; D
5 G6 i% G5 }7 J5 C; ^0 H 卷之四 胸痞证治
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6 }# M. p* B# ?% _! a) { 枳实理中丸# b4 A. t2 H) R$ j# a. h
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治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。4 P' R8 x+ l0 I3 p. g0 U( A
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。, E3 N" i2 @4 ~, ~7 l9 x4 {
_4 t* `/ i0 p' `: w 卷之四 胸痞证治
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) w1 z# ~/ J. K+ Y' v3 B& m 桔梗枳壳汤
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' ]. f$ s% I" i6 _ 治中寒气痞,胸满欲死。4 @( L; U2 @* w) m7 ~
, }$ m6 K' }6 K! U8 | 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。6 H3 V3 x; I1 j5 k
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三黄汤
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治
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半夏泻心汤 u3 K, ^& C8 H3 _; |# C) i
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治心下痞满而不痛者。2 y v- ] N4 F8 F& j* G( A
8 f0 F. v2 K6 _# A1 c/ j! E 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)7 Q# d; V1 _) f3 j" {
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。' p& L; N/ \2 @( t, c
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卷之四
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, }8 w" m8 s# | B* C 劳复证治9 L% N& ~# I, i ]4 Z! C2 u
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伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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; y& f' }' {# y- A 卷之四 劳复证治" S3 n$ m: _# s/ D
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白术散% N& A( a7 @5 K" X3 l+ F3 r
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)$ @1 I1 y% P) [
! M0 m3 j! e6 J. Z8 w 白术(一两). U: L4 v: E/ v3 p; ^( e
) d" P. X* S3 q% x/ \" ? 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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卷之四( M; M- D. E& D3 w
6 d% P0 B/ M0 ^/ x( Y: d 阴阳易证治
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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8 G# z! o& l7 p) H% E8 X2 ^0 |( i; t 卷之四 阴阳易证治
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# P/ K2 o5 Z- ~! H. G: r5 | 烧KT散/ e! R& G# V/ d: X' m2 ^0 r
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。; W; y& {9 i/ [0 v8 d# O" _
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。7 C9 u) c, F# Y( N0 C. ]& D5 B
1 S$ S% ~4 i% L8 R+ L/ Y 卷之四 阴阳易证治. ^/ J: p- B/ u' ?; b2 M7 E+ q
& y% v, s9 @9 }! s) |3 C 鼠粪汤) M8 `, }5 L6 } \/ D9 X
! l% r' t$ d: K2 B 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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4 ?6 i% [, Z7 q' n. ? 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。4 p& k" k* }5 y& l. J: a
8 K: X8 R$ i; |- |4 @6 e: R 卷之四+ h8 u2 k5 V+ C& E* M0 t
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发斑证治
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% s! _5 l4 T) L 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。+ ^; x+ n1 m* j5 C( J4 S7 h
N$ v" _3 q/ V- X% ?6 ^ 卷之四 发斑证治
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8 \! M9 E8 f* z 玄参升麻汤
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- {) }9 e5 E! {( ^! g3 J 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。7 F$ q$ _9 n# ]5 M# w# F
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。1 B* T: U" y0 i m7 T* B" ^
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卷之五
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坏伤寒证治
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/ h& r% q+ ?7 A0 g7 j# h4 J! ?8 w 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。" w1 M3 O" z$ p; ?; D
2 X2 \. I q0 s$ k% X! @ 卷之五 坏伤寒证治" q5 L9 {' e# D7 _" P6 I1 H
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知母麻黄汤
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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- A9 ~) ?5 t% I; c: g6 j 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
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卷之五 坏伤寒证治
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无忧散( ^* n6 V. U4 f- F. [. z
2 T( g( ?+ u3 ~. b% ~ 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。9 U- y; x* B! v( V7 a3 Z
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卷之五 坏伤寒证治2 P6 v8 S! a7 l5 A' {
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黑奴丸" }# F& ~! M' f+ g$ b# ^
' i3 e6 f% G \, V1 Q* u: ^ 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。6 B# k+ f( T6 p- O) F
% N, [; O3 M1 t2 S 治阳毒发斑。. Y1 P3 ^' Q/ A) ]3 T* F
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。/ {5 W! i) k5 j9 A
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卷之五
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狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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卷之五 狐惑证治: [9 z" O4 o6 {6 K
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桃仁汤
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桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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4 F# c: O2 p0 {1 V# V: S5 r 卷之五 狐惑证治; Z& o; u4 Y1 N4 P; `
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黄连犀角汤
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* O0 U! ^) V1 ^8 ]8 d+ o 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
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8 I' x! M# Y5 U, x K$ v9 P4 _ 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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- R! u! }+ _: {( \4 ~2 z3 k) M 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。) Q# t& u) H2 n* M
0 o. ~- h$ H1 w! y p7 o! S 卷之五 狐惑证治7 I* x Y- i& d T
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雄黄兑散. V& r: c# X! K0 g6 W. @! \* ~9 H
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治下部 疮。; W8 F0 n5 J5 J! u5 a4 h0 e
9 t8 d) I+ i% b/ I! s# i# D, [ 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。& |/ F$ g" D2 n
+ g2 m! ]6 _- ^9 q8 L 卷之五
2 D. }; p* k8 [, F0 B, J+ d2 @7 s8 U; x5 e6 L) h3 \
谵语证治
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。. ~2 y, X7 ^/ ^& _! C x
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四逆汤( b+ Q" Y- r9 p% [( | ^
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(方见两感门)3 U, }" z- y e9 S0 @+ w% b u
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柴胡汤, V* p- n7 a5 W* h4 k
/ S. i. R y( }( s0 c (方见少阳经)
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5 i( X3 H4 S5 R/ A F- M& V2 t 大承气汤
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0 t+ k- f. ~9 }$ M* r9 j (方见阳明经)! ^ Y# ~) v& {$ {, m
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卷之五
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病后虚烦证治
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/ g4 [/ [/ ^# [( W2 i+ ^ 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。- t+ E5 D& j5 e' \% ~* V. v
8 a8 K. U* y: k: r+ V3 E! L 卷之五 病后虚烦证治
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( j9 c( U- c, J) F+ S, [1 f 人参竹叶汤
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)9 K# j+ |6 Y- R
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
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卷之五 病后虚烦证治
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R/ E/ h: O1 g, V( u 橘皮汤
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
) [* T: z2 z h7 J3 P! O% }8 z1 T1 V1 s
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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卷之五
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料简; u* W, ?/ i h, o9 a2 d. i
) \/ F- R0 O4 q) s 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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/ ~. E- g' X( N: ~6 f2 m" {6 l j/ A 卷之五: m5 B- ?. s9 T b8 {1 C4 g3 {
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伤暑叙论
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( R: { F+ B3 M3 V 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。4 k c% O. n/ g7 O( s) I4 B2 k1 r
0 K, g2 f# h# E" k 卷之五
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% S6 ?5 b# Y4 E5 x, ~* G/ X9 n 伤暑证治
# s! a' I5 o& y9 C4 J
/ {; V2 D9 J! {. m0 Z! n 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。# v7 o9 u/ U- q
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卷之五 伤暑证治: k9 l$ X# s" W- a3 N/ U& E" s9 z
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却暑散6 \! ?9 n, M5 v, S
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治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。5 G% v" l2 a5 B: l% M' b% g6 B$ y
8 X% U* Q8 A/ F; F 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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卷之五 伤暑证治
) q ~ V u6 w: r. r7 g0 F# Z. E- E% ~9 H- @9 J$ Z1 d' V
五苓散) F8 r+ o) e. n( _# ?' L
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。7 k) {/ g: q. q! e1 ]2 X
( I6 l Y* e$ d# D) v9 \/ H, x 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)# I* v$ B' i% M; y. S) r; _9 u
! h% b7 i+ k/ S5 a; m% ~' W+ b% ^ 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
8 A2 \1 o$ R0 _8 n6 _( I5 [& q" @* H% W7 l) A
卷之五 伤暑证治
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9 p, y: l! q5 v 桂苓丸& e8 q7 ?7 A. A0 ?
! m, X8 u' O3 v! {( X$ Y 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。7 C/ u, H6 _7 q# [5 x1 w6 |
$ Z5 z6 K. g/ Z* U 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
% n Q0 t1 G* z3 ?7 L* Q, E" @8 d ] K5 z* z# o) i
卷之五 伤暑证治
4 |* v; l7 m0 \ t& i# f; V$ `' }5 \$ Z" q3 f
香薷丸1 Y; f- Q/ P$ ?( s
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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5 X- b7 A" c. _$ z2 @* @ 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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( f* z9 v5 B& V7 p0 ], k& c9 z. | 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。1 j6 I# |9 f* D, S+ I( Z! S
( M2 V# m$ M) C3 g 卷之五 伤暑证治2 z: v' {) D& Z! w5 C# b7 M/ v8 ^( Z+ F0 D
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消毒丸. U9 w _. J6 j2 m* w, h. D7 `
2 Z( e+ n0 X& N; K! b 治中暑烦渴,晕眩寒热。
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2 B8 Y) y( x) g/ ` 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五
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. \1 f0 `5 m1 V2 _! b; d. @- p 伤湿叙论
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; @5 b0 l4 N# W" o/ j0 z% @; C, f! \ 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。0 |1 o/ z6 K. T, T8 f
& g$ Q X, g2 w( d( n% ? 卷之五% N# m1 ?- z: e6 @; {
- e7 I3 J d a+ C 伤湿证治
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病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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0 A5 t$ {0 t9 i! I9 ]9 ?! p 卷之五 伤湿证治
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$ u( ?2 @ F# |7 G* k- ]7 s% Y$ n 肾着汤- _3 r/ s4 Q/ k
2 j# m M7 h1 d 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。2 H H8 G7 P* w% n
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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; g; V0 D/ b. v+ u4 i* c2 z 卷之五 伤湿证治) [+ \. \% j Q1 g; f5 ] i
: [6 A2 Z, S6 q4 Y' ?* [1 {, ?* S! p 渗湿汤
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。0 ?9 \6 L6 ^6 L& r
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。9 T9 R0 N% Z4 }/ p; {3 n
8 K" g6 \8 W g: F 卷之五
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' w+ X. b H3 v9 A 寒湿证治6 o7 o8 ]# ]1 c) p! [
! U! @8 T% {% J7 f 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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3 Q$ _! u3 t2 |. \* ^0 _& T% T 卷之五 寒湿证治
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麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
1 \0 x) t/ l1 n
8 U7 D, C; ~; B3 M$ ^- |7 z. X 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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3 Z" f9 f0 b( [, t 卷之五9 ?9 }4 t. Y. k4 I- }
- h- M2 j& d2 q8 g! s. Z$ Q/ @( F 风湿证治
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病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。 B3 i& X1 ~+ Q; g& D
- b% y8 W+ O5 Z 卷之五 风湿证治
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3 z- D$ A8 F. f( Y 桂枝附子汤% }( K, @0 y$ b% E5 T/ F
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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. c( s# Q: W. E/ q p# r3 ^ 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。0 u8 h' Y+ p, S# v
' E: p! k" o7 b3 e 卷之五/ L5 J2 r* s0 P$ K3 D
/ g- ]4 @2 z3 ~2 e9 B: D 风湿寒证治
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0 V1 H, l: [6 M 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。. F: T) q" B) r( ^8 A
3 a) S2 [7 v+ {; d, M" X 卷之五 风湿寒证治
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防己黄汤: W! S) Y2 o; L5 v2 Y
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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: b$ ?4 k* d) z 卷之五4 J! o3 E/ M E4 ~7 x6 c! h' W' ]
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风湿温证治6 q; U, T/ R6 ^* _ G! L
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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E- r; j- T, s! w7 G3 l, J 卷之五 风湿温证治
1 R; M8 @9 W% t% B3 H& f9 p1 x2 a6 u+ v4 Z& R
白术茯苓干姜汤" U2 | M( g' d) b
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。+ z. T. k l A. M; R) v% g
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。" V( s4 h- Y. S. j& b+ G
& A! Q5 k: X4 J* b 卷之五2 B7 M8 N9 k! H5 i# z! i" Q( b! u
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暑湿风温证治 M& I/ l3 C. G5 n
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。+ X" N2 Q- c# t* }! _* K
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卷之五 暑湿风温证治- F: v6 X2 X/ X- c% P
; c* m! _4 A# ~ b5 I 茯苓白术汤
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。2 X9 {- Z4 w& [' o
& n/ E; _, f' v. s 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)1 g: R, \" S2 n9 S! X) c' U
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。6 J' Y; H! c0 n: e: T3 e) \
g9 D5 I* V# g- H1 @0 l: @ 卷之五 暑湿风温证治
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葳蕤汤/ r z$ G+ G2 p/ V; T) k
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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2 \: d: z7 V0 b* L 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五- {9 l( ^" R- D( t' S Y s
G% w ]! V! |$ s 君火论2 ^( H& \/ l3 b, I- q- J
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!1 {9 }( _# \: g( s, J' ` [
; O4 C! A$ D% K; Y% N0 X, v" M |( k 卷之五! s& l2 H) A U0 c
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五运论# c" `& n0 q" F* q& N g, c/ |6 e5 H2 u
1 @/ @ C/ G, a* h# G% I8 n5 b5 A 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。1 n) \. v% l3 t9 B
9 ]: m2 e9 a. e- A( u8 [- G 卷之五( G9 h0 K: b) l, L N( P( k
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五运时气民病证治' G7 i: Z: M* a
9 a3 S/ @# _6 N7 c3 z
凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。7 {- \' R8 |0 w* ?, R7 w0 g0 Z2 F
8 Q$ v/ W; P _( A6 I; ` 卷之五 五运时气民病证治' L6 D( x+ [" F4 G- v* K9 E
4 @% N% E5 Y2 }8 [# n# b 苓术汤2 D. V) f6 A0 Q: f" N O7 x( r
! \' s! B% b- f& O
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。& o' X& [$ m* r$ ?: R
$ `. q- p, I9 d3 @ ^ 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。5 R+ d4 Z* M* a& \' `6 a
) h3 j O) R2 _5 {' M( N8 _5 a1 g 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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" j* s" p; T+ d6 x. x 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
7 A/ C# F# w w9 E5 ~. z1 W; d! `2 V4 U2 g* c/ m
卷之五 五运时气民病证治
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麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。5 v* y2 E" @1 e( c8 W& _
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分); p' L! t( ?. }9 F+ I
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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; [1 s, y+ O" Y" u 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。 ] Z# D7 }8 b. v
7 y2 x* o, P3 N: `7 _ 卷之五 五运时气民病证治2 `( U u0 H V+ S# X
4 G; y! c& O c. ^. w& `3 y4 O 附子山茱萸汤
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# i- Z( W7 X7 X1 n! s/ l$ x' V. b- d 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。8 p" p! S/ x+ I' O% P! |
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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; @/ s$ ~( j9 ~" [0 Q8 ?5 P8 C; X 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。7 }0 f2 G% w* w4 |' c% ~ e: r
* y% u! c, \- o4 Q0 M
卷之五 五运时气民病证治4 ^3 V2 O; o7 s
8 h$ G% H. R E7 P. y 牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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3 U5 F) ?, H: S( a( V+ F$ O 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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2 \5 D$ E2 f/ X6 |6 s 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。4 A% L1 K3 z9 _" k+ @0 R6 D
6 z7 f+ f2 G; B, k0 o 卷之五 五运时气民病证治* Q1 V' \4 H; }( B, M
- T' p$ W% }6 n R6 i 川连茯苓汤3 C2 T$ P1 K! Q- X6 W6 \
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。6 B1 w1 g4 c$ \2 Q8 z' P* R& ]) y
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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( h2 s L6 s; T/ p( c6 _6 h0 B8 z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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: `$ ] p; E3 C7 J4 ?# [2 r2 P 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。' U X$ W5 b6 m/ w+ o
; W$ r6 A7 x2 Z- d8 a w- b 卷之五 五运时气民病证治
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8 r5 k& N0 ~. R. r- L 苁蓉牛膝汤& ]# N1 n. P5 f6 Y
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。+ ^# _5 Q W: n3 J1 J/ N8 Y3 v
5 e# H% r) F3 h/ n4 y- l 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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4 h E7 _" r5 X5 M1 [) L' \( k/ w 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
" q7 G$ G- A- H( L i5 e/ E4 n5 P" A
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。1 l: R# ^5 F. F0 G
5 `+ B. h! I2 \ z 卷之五 五运时气民病证治) E* p; x% X. Q- v( X
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黄茯神汤' d4 b5 q0 u' b% q# x
S! y' S/ [0 C7 v0 D1 @
治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。9 B& z% g# r! |! |0 {" v8 q; F
3 t& Y2 r. Y, {* J
黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。8 {6 ^! W3 E S* _
3 n$ I9 E) V0 q
遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。- J, C1 t9 n) X6 y; z
9 z! a0 A9 K/ t3 y' _ 卷之五 五运时气民病证治
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/ M8 E5 y/ ~9 F 白术浓朴汤
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。2 d7 {" {/ o3 `
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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^6 t- x3 ]& U 卷之五 五运时气民病证治
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) p4 o6 M* p' W1 _) ]- f 紫菀汤& ^( T8 [. J/ m5 e' X
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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+ s4 B, ^2 `* M& f) p$ C+ J 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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% Q# V& N! H X- m; Z6 _ 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。8 N& W I; W1 `' {+ b- {% s
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卷之五 五运时气民病证治 j* Y0 I$ N- ]3 J
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五味子汤
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。+ u& |# m! i" S G) f) o* t
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五
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六气叙论# ]; {1 t1 I, \$ D( t' s D
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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8 U& {( z3 v+ g9 { q) j 卷之五6 Y* c; m4 |; a, J; G, I+ `
" t% W. C2 s- L 本气论1 g4 J0 |1 T2 f0 U
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。: s3 E1 r2 d5 i1 C2 \# i: f0 G
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。4 G1 F( b' D# u- r2 V
c! E3 j0 M9 b3 y) h 卷之五
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; a% x& }0 ]" J 六气时行民病证治, ^- _) j# X) f5 k: M
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。$ d% C4 Y* Z9 x, W: `3 K
1 ?% n! k1 O2 ~/ l- _" p 卷之五 六气时行民病证治 i4 P+ {7 z9 I6 i6 {9 E
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静顺汤
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。3 @" j# d' j, e: h0 R
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。; G6 P1 u$ ~) E) Y/ T% g1 v
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。8 Q0 e5 Z+ f+ ~5 X3 B* ^. |7 _9 H
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。5 _- i' j8 i9 I* z
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卷之五 六气时行民病证治; Y! H/ I& O/ T; D% R8 D3 P
7 T+ }: D- I9 D4 g. [ 审平汤
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8 Q( P( S% u* A) @6 {6 G+ q 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。$ W% S2 r. } @ [& q+ O
& [; j' i2 }( i; _ 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。5 E) S0 T2 J6 |/ }4 O- W- W* c; t5 P5 c
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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卷之五 六气时行民病证治
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$ s x& k. g) Y* M U. E 升明汤4 N5 G P }4 \4 ?! }: X
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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& J. W& S* {; |0 L, _ 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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9 k5 T. q) i& B5 n) M, z 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。/ Q" i2 Y# N/ B
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备化汤& f L$ f$ L. Z: s; v
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。. ^: o6 g! d# O$ U
2 n8 X+ U% u: f! ` 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤
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( k; G' @3 C) C+ {1 i 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。+ ?7 x7 a+ h) Z6 N/ `
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卷之五 六气时行民病证治* J# \) G( @6 ^# j9 H5 m% ^
1 r. ?, r4 y. r3 T4 g 敷和汤, e. P2 y( ]1 g/ R
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。! K+ G# j4 T( R
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。5 C1 Y( u5 L" }, r
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卷之五
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- _% Z% b2 E, c' b/ T2 f { 六气凡例
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4 d4 j9 ~( Z( [& \: a1 M: P 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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( t$ |8 C, a6 L" W+ {3 l 卷之六
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* x) |- G) r# k& x( b* s9 m 叙疫论9 J$ r9 W( A1 p5 q# V. G
S7 ^) n) y8 @1 U/ v& L8 r 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。/ e( n; M8 s9 c7 Y5 X) [3 q% \# i5 M
- C5 F7 Q b( h4 H; V 卷之六
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; ]* O/ a4 i& C& l: T 四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。6 D: p+ [1 |. B; \
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治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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2 c) m' |& O5 t, Z1 W 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。1 A! N. f, `3 F
& ^( ^5 e; Z+ t: D9 f# U 治青筋牵% h0 R) n( X) \: O3 B8 T, N
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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4 ]( P! V8 S+ ?' h' O 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)6 k" m& N, v3 y# q/ N( g. x
. D, D" N* ?$ \* C4 r9 E5 x6 \ 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。6 c0 b/ U5 I5 J& W
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治* A* v$ }. f# j
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治赤脉KT6 @* C8 P0 a7 O9 b
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。8 R: A$ j- x7 @% b _4 c, ^9 Q
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。7 s) d: u' }; @1 b) w0 `0 f
( x7 |- h0 k8 R6 `& r8 f, n 卷之六 四季疫证治
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治黄肉随二方! W* D4 y! a5 ]2 p& Z5 c* e
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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$ x8 v; V, V* \" Q* p4 ? 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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/ ^0 m. f) E# U2 _( z) ~, e! i( s 治黄肉随* s; {4 ^. _) R, ]" K |3 i
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。4 s$ h- W6 K, H9 o6 z
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)+ S% d/ Z0 L3 w* D) k
* P: X6 I; S0 m8 {, } 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。3 Y1 ~/ k" v! G
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卷之六 四季疫证治
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2 }2 c! c8 |0 M4 f0 W: L 治白气狸二方
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7 A- l. o- M3 D% l$ H 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。/ C, e/ o8 n! S0 {& J9 S
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治白气狸
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。* j( R% I1 Q) E! T. o. l
: v: P% `3 [0 j0 W8 B0 u( A 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)% t4 v9 T8 S* o1 m( C8 f/ d
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。. |6 e( E4 z8 q; |
+ k/ }9 A- j( b" U2 V 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。. Q% Z) W4 x1 i, m1 n# Z. ^* Z
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卷之六 四季疫证治% |/ C2 U- a, z" @
% @2 r( F+ y8 C/ X 治黑骨温二方7 R% N' U7 U9 _* y3 c; Z' A
y5 C" }4 [# g. ]) q 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。1 r/ M+ T# Z* S4 U1 H8 C' H; Z
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)8 d" [9 H1 [% t" B: d$ R7 n8 ?
! n. {% v _" P* c7 p0 f 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。0 B( C2 K) L& Y/ h, h. n3 e
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治黑骨温
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h( O0 p" Q& g3 x# c+ M 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。& F, ]: l- T9 D( j
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。7 C! z, l- i. U# \+ ~0 s- F' ~
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卷之六
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1 f+ [/ t& E' A ]0 S- Q9 j 料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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& k' W2 S$ _ X: J7 Z9 J( N 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。+ Z3 V, \, }% O( M3 K7 A: E
/ V& a C* y/ u+ U. u7 p& d' w 卷之六 料简诸疫证治
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' v9 J' c2 a: c# I 屠苏酒
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。5 y% W! @% V4 Q0 h" F" J& @
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)$ E2 C1 J, h0 ^0 t
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。$ F7 L) V6 Y) {* b1 r2 @# r) R
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卷之六 料简诸疫证治- s: T( t/ L9 W6 J5 x: V
% j' @3 Q/ h4 V3 ]0 B 太一流金散9 H7 i; C- x5 I0 U
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辟温气。1 a, V( }" Y, p' v: n8 u
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雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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, j! ~/ S. N: L, U 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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4 R1 j4 G9 f$ s" s 败毒散
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3 `# |8 F0 ?+ P 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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8 H3 T8 s' x s% j b3 E# e 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)6 Y b3 I2 S! }) o
+ s3 S Q: a( ]9 P+ C 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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卷之六 料简诸疫证治! [+ L& Z$ A0 ^. z9 i: ?2 F
5 \5 h: f* t" } 应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。7 U1 f% c& ?0 V
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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卷之六 料简诸疫证治5 H* ]1 ?$ r- l, D# y3 w
9 }6 y1 f- ~. F, F; \+ t; t/ W3 F 喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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8 A0 Q. O- }% c3 ?$ i- e. t 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。' h5 K! T2 ^2 c0 v! }! ~, X' A
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入瘟家令不相染着# V0 A4 B2 j/ U0 ?& j6 H3 m
! M. t, Q8 n( Z R* X 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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0 d, E1 v, H2 c- T 卷之六 料简诸疫证治/ C2 B4 D" V, i7 T
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圣散子方, v/ J+ d5 B" K T
8 f% Q2 R5 v6 }; Y6 e7 J* z 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。& r1 B* a, R. r6 o2 D7 x$ S( \
- w9 C1 C3 ]! R0 \+ y 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六6 B# J0 Y* l$ S+ j
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凡例
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1 e8 k9 U2 f' d3 Y3 h. Q% `+ H. o 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。3 T9 t. }% }: [! }
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" K1 u4 L3 A# j6 k8 D/ G- ~9 k$ C. N 五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)' U, v0 Q5 i% s0 i
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卷之六 凡例, r) t( j; ]+ w; i a) T/ i
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桂枝黄芩汤
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& u6 b& F! q# S 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。! k6 d8 o+ F/ v q9 y2 F) M
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之六 凡例
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' y& c5 \; d: e" J4 o: e 沃雪汤
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/ l9 ?4 ?# h6 @8 A) ` 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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1 B- N3 V# ?5 z* R r 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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- }- s/ I( Z' K: I9 B$ g 卷之六9 V5 a$ X! P- |7 ?$ C* N) X u
9 S& I6 r- f+ c" K4 y `' M- ? 疟叙论
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- U5 Y1 V& Z2 P) k" L; b# a 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。* Y) e- F4 s, y* F% C. ?
% Y# t: a: J% [; o; I 卷之六- X& R8 _# R8 z7 m' C+ a) }
; c6 s+ ^4 g% u/ m3 s$ q) g 疟病外所因证治
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。, C8 Q1 V& b* q
2 G. z8 d& e& U$ q 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。8 s9 P! O$ ?3 ?; S8 s
/ E" r- p. f9 H5 x3 p% ^9 Q' G; z 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。% s9 o3 B5 }" J
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。 H$ i, Z$ a7 k/ z" E
0 p5 Z( X1 u% \( ]3 h6 `9 ~ 卷之六 疟病外所因证治
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白虎加桂汤# L9 G3 E4 p3 n) c% F' [( D
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治温疟先热后寒,恶风多汗。# B) | M* l. y( l1 r: T: I" w
# O. T# S% }. [ 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治
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术附汤
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* R/ T" ]9 m. M; ?, g8 g$ k; y. R" w 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。! t8 a/ q6 W) W
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治' a5 w4 _1 D! C0 t: I
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麻黄白术汤7 L- Z6 M% d. S# y1 G
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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( x( A9 ?" X/ B 卷之六 疟病外所因证治
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+ t# w L+ Q* q) N6 K 太医常山饮
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。( t; z9 l6 b9 p; r+ r* X5 [, o
1 D" e+ V% ~# \* L1 P* a 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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桂姜汤& `, u9 Q7 N/ k& L1 D
4 a. R$ A, O/ K R 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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2 C- n) k! F6 U) h& Y 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。( ~7 _1 B( u M1 }6 O
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一法,有半夏三两。
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1 w4 O N) J, V) h( ` 卷之六
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疟病内所因证治
* s( p- v3 T% V$ ]( [# B
# C" q: x6 o6 A' L+ D* R 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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* k/ J; q* X/ S6 f* u) g8 m 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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- U1 |8 M* a( N3 m4 r3 p( Q0 G 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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$ p+ v' g: o; g/ i( ^0 s9 `, u 卷之六 疟病内所因证治
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七枣汤
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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, g" ~$ N( @+ X9 E9 }+ u1 ] 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。8 n ?0 @: f5 U. u& J, D
- T5 j! v& ~/ P. q- Y+ Y% B
忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。. ]0 m! _" N; e. i
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卷之六 疟病内所因证治& T5 S) E" ]" K* c
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四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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$ K. Q+ w- W2 ` 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)0 x f6 ?/ T5 S
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。& L, V" i* r- [; O+ J H- A
: S3 W9 [. h2 V; D 卷之六 疟病内所因证治
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, \+ U9 q) v; c& K 交解饮% I$ V# l' ^! a7 q
$ H* b6 ~* g0 M' O9 f9 M0 e7 n 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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卷之六 疟病内所因证治& `' ^8 w" D. p
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草果饮
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+ m8 [( t* |3 t* \0 W 治脾寒等疟。
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。5 s( d5 r& w. a( l
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卷之六 疟病内所因证治
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( w8 h1 m |7 t( T7 v2 f 驱疟饮子
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0 L5 b- I3 d. o! L 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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7 ^. f' d q8 M& i: c 卷之六
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疟病不内外因证治
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8 e( R% M+ `- J 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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3 L8 T. J) P2 W5 } 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。5 e6 c3 P$ g9 t2 x
/ \9 s* ~+ M2 T; w+ C 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。' r& F1 h% F* A+ T1 j$ m
, U _; N5 L2 t 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。& `3 X0 g$ V. w Y
' C7 I& X; x% s 卷之六 疟病不内外因证治9 O5 o L: }3 W" u) V0 z4 `
7 G. x- {3 s) }( e# N' e% I0 d 麻黄白术汤& s' F# l5 @3 R
- x6 N3 ~* Y" Y6 ?. R5 X 治一切疫疟。(方见外所因门)# y0 r: X% `8 S
8 q3 N2 F5 Q& y' u5 Q1 L 卷之六 疟病不内外因证治- X" M1 L: c1 b" h- n4 `' B" l, c, e
* u) B V0 k+ L' G6 a& b h 红效疟丹; t) j/ i* d/ e+ i- M8 T4 ^. v9 U
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治鬼疟殊效。( r& T6 x5 o( ^9 ^' ?( p
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。5 O6 S/ U& Y+ g- o1 C5 B+ g
- B/ y2 c# k! k# k, c: g# z4 b& u 卷之六 疟病不内外因证治
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: O* x! @2 r/ h2 x" k! D" ] 大正气散
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& q& `# b$ r% t8 w 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。* ^2 g! a0 X' m; Q! f: b
o7 h; {7 s5 G: c8 O 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。* B/ u. H$ y' J1 K0 R2 }
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卷之六 疟病不内外因证治! ^* E& h ^* t& N0 I9 e+ V
7 l: H9 J) {! {' s3 ~: @. | 清脾汤
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" D/ w7 s4 X2 J+ V% q- Y) O 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。" ?/ r9 j% g. V; E2 r3 w
& `0 w% u& [6 M& M 卷之六 疟病不内外因证治/ l7 W2 x) u8 N/ I; h$ c
5 T3 @5 h& m2 ]7 _1 @7 A 常山饮3 [! ?' i# z$ w- \4 f7 H( |: D
+ z1 k2 M$ A; g- n 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)2 D. m0 h5 l. r9 r0 e
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。: o: s/ s# i6 d4 N" X) l( t! l
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卷之六 疟病不内外因证治$ q4 q$ K2 u6 y* ^( j7 Q
5 j% h" J$ Q- B( D0 H7 Q 老疟饮
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' t1 |+ D. X, R& S: W. |9 [ 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。5 n: b0 _5 j/ \* [: i* ^; F
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卷之六 疟病不内外因证治* R; _+ `3 g% i# m6 c7 \5 d
& y' h$ k" Q+ t9 _ 红丸子% Z( {% e6 [% c- {, x; O
/ U8 B6 T. N* _8 e 治食疟尤妙。+ A/ q8 E8 v& v: k
O6 D) S: f. G, i4 D0 y& k! i/ f 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治, J( k3 I( K7 S* s: v$ C k+ }4 f
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妙应丹
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! V8 L5 I$ N; I0 K 治诸疟,无问寒温久近悉主之。7 P$ T, r5 V( w
& f! h% a+ h I; F e 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治
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红散子% E. h& q7 p+ W) `
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须当发日早晨服。% k! B/ I, L8 \7 s/ i
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。- K7 c3 p% B# E% G
8 v# w8 G" ?# u 卷之六 疟病不内外因证治
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疟丹二方
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。) j" k6 h4 y3 W, a1 z9 v! `, D
% H) k9 S! m8 w" o 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。5 R* G2 R3 D* w
; }9 D7 b- V# t* U% n- d! J 又方
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黄丹(不以多少)9 O" @1 ]/ {5 Y F; a7 r# H6 c
% K5 ^9 \. @0 B& G' ^, s 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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卷之六 疟病不内外因证治
5 E3 s4 e# G* R# E$ a1 M7 N
& P1 q& v7 }( J5 M" v! X- O. r' y/ D 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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7 O& n6 W: _/ w: ^& @* t 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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卷之七- ]5 d% L7 i$ `
5 e, C% O9 Q; x: b! V' {) g* V, p 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。4 s# h& e' |. M% i0 A
5 r* y+ G; j+ V7 e" Q
卷之七
! c9 A' u" y; F4 q0 K$ Q
# r" \ Q* q) H h 诸疝证治
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疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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, p& \- O+ V/ S 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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1 H6 v$ x3 ?( {( V0 l, Z5 s+ C 卷之七 诸疝证治
( V4 J6 \/ j5 O
1 z) r$ w, E) g/ @9 H 大乌头桂枝汤- g+ K$ i: I8 A6 @
3 Z& V% D- ]- n/ w6 k
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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: s( `% x. w; q% |2 w, Q 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)* S8 |* c0 Y/ M" x& ~
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。9 R/ {1 w* F# F6 U1 G$ u
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卷之七 诸疝证治
) A( v7 M2 |) e6 E, v, R' S7 ^3 U1 k% m Q
走马汤
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/ x$ _0 i% t( n# T# m5 c 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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% K- a$ g3 f' U 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。; c/ m& @- H/ u
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卷之七 诸疝证治) M7 y( J8 u9 I9 T
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仓卒散' U! c) B) G6 E) u" u: I0 l
# G% Q# W. c$ G: I 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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0 B1 v8 E& e5 N 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。" h4 J; B5 c. r2 f: S
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卷之七 诸疝证治
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葱白散
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K7 [/ L7 O% b( g 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。; o |. X: Q* X
+ K- g' Y- v. |" d) d 卷之七 诸疝证治
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失笑散/ F7 Z3 y( @6 C! K7 T" u
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。: g2 h6 ^* M( W7 _' ~5 A
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
6 g p; o/ O6 E& r! x$ k* S' N% o' z
卷之七 诸疝证治
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神应散1 L7 f$ I2 q! } F- t
7 R' q. K. D' h; X# j
治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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玄胡索 胡椒(等分); M) p0 c6 @! M# R
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。. t" N* f, c8 g( u
8 G1 O6 Q1 d7 c& n 卷之七 诸疝证治
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大乌头汤8 H+ z( b. b/ L' b, h9 N
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。/ l6 c2 g8 I' q9 J6 M$ |
, g* U3 R3 g9 ` @8 l, T5 w 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治5 I; Q8 H T4 @/ l+ w8 o \
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牡丹丸
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7 H3 R3 r: z3 F! b; j 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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卷之七 诸疝证治4 I M4 T6 H+ z( g( B/ _- q2 j- ]/ h- Y
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小茴香丸- y6 d A& n/ Z) w) v1 p( d
) ^" q' _- j9 p 治小肠气,腹痛。2 s0 v h5 L( M! e
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茴香 胡椒(等分)1 B* m! A9 `% u1 E+ j! B
$ Q: ~+ X5 T5 P( t6 { 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。4 R# p( T! o* y- m2 X0 @- ^
; o/ [, ]( a: V( A- M' E 卷之七 诸疝证治
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; g3 T+ o& X; K0 n" Z, I% T 苦楝丸
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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. ]5 [" Z2 i( J! K6 m 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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, V" V- i% a8 H 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治! M& `* ?, L- D+ ~4 g7 u
8 b" h& _+ P: ?& B 补肾汤
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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7 g4 {9 `8 Z+ f5 D. K 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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卷之七. t; b* B; J. }
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叙厥论
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。5 t1 [: \$ Q) g( {9 f% h
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卷之七
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阴阳厥脉证治8 {% R' o% T0 `1 j3 Q# x
, ?. n! l I+ L" B! z 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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# ?! [" x( U+ o X: n4 m! a: r 治之各有方。
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5 |3 ]$ ]& C3 V$ C/ L. v 卷之七 阴阳厥脉证治
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四逆汤, m w5 j- y2 s- S
- i- L" F# [, p5 P+ G- Q: I; g. v3 a 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。! A9 f6 u) b4 |1 @+ Z" T
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卷之七 阴阳厥脉证治& a4 _& d* L8 B1 R) Z+ Q7 ^9 ]
( r8 Z0 z$ D4 `) n) \ 白虎汤5 z! i9 U, d. c
9 s, p+ y9 h, @6 K! j0 m$ ^- r 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。0 l$ _& C( A- W4 S
- h0 {1 g# ]) Z; L5 R 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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$ O9 [8 u# \5 L( d* l: W" L3 E, a. z 卷之七 阴阳厥脉证治* b1 K k: ~5 m' Z. x2 s
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承气汤% g {# E( N1 r) Z+ ~( T
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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) ~, x0 K0 b/ v; a. S- Y 卷之七 卒厥尸厥脉证治* p# o+ m5 t3 l5 K3 @8 A, c c
0 x8 F9 p. |7 n 追魂汤
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1 b: I( B3 ?! u& k# T 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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3 h% L- t9 Q* T7 ]# ~5 ^ 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。( r' J! m4 b6 p4 l9 b' U
0 s/ Q: U( Q; W& B 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。& f8 k0 _" {7 Z" z& R/ y5 H
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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& E8 J* e- ?) j' v2 A7 |: l7 n 卷之七
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9 ?" w0 i; E: i) d+ y$ V2 X! k$ J 眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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. f7 k9 D+ A8 A 卷之七 眩晕证治& I" X* t+ s9 ~$ t! Z: b% ^
8 }+ V: j s1 B6 F 大豆紫汤
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; a/ c! m7 q! @$ w6 e 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。1 K' D8 W8 q2 ^; E
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。# V" g4 F! J" K" C$ I* f* Q- c6 }
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卷之七 眩晕证治
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三五七散! }. ?1 c0 q; r- [3 l2 Y
5 b4 \" |% D* P, _0 X1 R$ Z2 I 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。( x& D* d7 i0 r! j2 a2 O
( l5 V8 n6 W5 T# V) F9 n2 v 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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9 e' j) T% n) c" W. D 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。. z! g, B1 A9 E( g) \2 o) l v
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卷之七 眩晕证治
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6 n" t3 A4 R! A2 a 黄龙丸9 n1 U# J( z- {7 d! _
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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3 H2 {9 p( G& h9 `/ P 卷之七 眩晕证治- o! K& A% o* U1 W7 t
4 C( ~1 W; t! I4 J+ d& H 曲术散+ K, F7 m! \0 j- }8 ?" ?* C
, @: k( b. d. w/ u' h* J, O6 @) u: v 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。2 X+ l& j2 h1 C+ L
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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: O6 T! ]: I* I6 I3 g 卷之七 眩晕证治! ]- R" U% O4 f
5 |$ N! x$ j4 J' N 薯蓣汤; W# T4 M: W; P+ U* V8 ]! B
0 ?0 Q% ?) X3 X' F. C 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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# t0 J( c, g% g! w% R: M 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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' r4 ?8 L, F7 T+ s; p" x9 b# R 卷之七 眩晕证治
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白散子
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)& W5 I0 c9 n4 A. u2 l* a
: J6 {8 L" D$ X- _ 卷之七 眩晕证治
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芎汤
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/ G% y3 p9 h D3 {* X ?3 H6 c, K4 B' \ 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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4 B1 r* ]* }/ m- e 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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: a3 n; S& Q0 d* ~ 卷之七 眩晕证治
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黑锡丹9 \% S8 I* s. ]! J7 }
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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卷之七
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+ X7 G. [ b* W: T" Q 叙论(亦作痉)/ \0 @" H* e( y* G
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。* {5 t, e0 B+ _" B2 y& s# d# {
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卷之七
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/ L( f6 R/ s, s2 t \ 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。, u) h) m3 |& V4 y7 K
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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! t- l5 H: u# V) T1 P 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)3 g: h0 I! m5 ?! k4 t( ?
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栝蒌桂枝汤
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/ @/ ~; H" |+ }9 v$ c9 G 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。5 f" T% g& M4 g9 g6 A4 L1 S
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,1 s, M: @6 `: f. ~) k
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)) e! k0 k# S# {
- f" Q: l9 @* T4 {% h9 Y 葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。! m! A/ O$ h% }) F# U, M
! l; T: r5 {6 q8 J/ P. y' A 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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9 ]' A" |$ {, V X2 b; \4 a& ` 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附). t |$ g# Z2 a2 D( D9 J
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小承气汤
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9 o1 S3 T. h O" f" W. h 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。 P- G' ?" ~8 V1 I
4 d4 y) {5 r: {4 @+ ~ 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。+ S, b8 K0 i: j5 s+ _+ F
8 a- P8 @' a$ v6 [8 Y& q, ?* N& {" k 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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参桂汤 g, f" O2 V7 w% c( ^
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治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。' D6 s- c) n# w2 Y; Q& Y5 H
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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' {. e+ L A/ S( k9 O 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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7 P2 N8 J+ C# M; h 仓公当归酒
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8 J; ^6 V7 \5 o1 v+ [ 主贼风口噤,角弓反张 者。) `' q0 T ?; Y" ]+ M
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。$ H+ @& G9 N7 B5 u# S$ H. X
8 o2 ?; D. g9 a
卷之七 破伤风湿治法 F: W/ ]5 l0 y9 O$ k$ _, O5 A* |6 M
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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; e8 {9 T+ k+ L 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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+ d0 h# l+ L9 Z 卷之七 破伤风湿治法: `- x0 W# k8 }! S' S4 v2 o
- f/ ]/ m& r7 P; V+ a& x& o y5 O1 \ 牡蛎散
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治破伤湿,口噤强直。7 C* A4 \5 z. @% f4 [
& f4 N) \! c# d U" u R7 u9 @ 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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治破伤风,口噤强直。
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' L2 t# Q6 i/ h; T) H- t( X 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。- Q* H3 r V9 Y! a
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卷之八
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内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。: `& r" V9 [7 B1 r- P/ J# A
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如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。6 q J# P! @0 X' j( ]1 Y
4 z/ ~. N: |6 P$ R 卷之八8 e; Z; S% f" E* Y/ y5 s/ `
& A1 W& V; l$ V" \& q 内所因治说6 Z+ \0 O3 a: T. M! ]4 }
0 \! B+ F7 d* M2 t3 q5 v 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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2 H) K( h" n+ l 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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0 U! E+ n, S2 m5 e( m% M9 D* @' b 泻肝汤0 I' n/ e( ]! ?
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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5 n: @4 x) N T& A0 H" y 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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- t3 h- `8 ?$ g5 R+ h1 \ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻胆汤
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; q, d% k) j' a2 O. @7 s0 G/ U 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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' @- d6 S2 g6 S- y 卷之八 肝胆经虚实寒热证治7 _- Y8 T9 |+ b% ?& d
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补肝汤# A# N. N+ I( E9 l$ ^0 l
- s; n1 y0 v4 ^6 B6 f' f 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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温胆汤
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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& V2 I7 Q2 Y: f' _% |/ z, N$ U( r- ^ 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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6 Z) _* M3 j1 N# m 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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1 D5 F1 C# X' t" X4 ^ 泻心汤" |1 t+ ^; s% t% G
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。! I: j! @* J$ S4 p7 m7 Z4 e
) K( m" `2 S! S8 w3 z* A9 m- B: X0 Q 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。3 s/ m2 G: g Y% q) X5 U9 _2 z
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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6 V, \$ L) O! I, _; ? 清脉汤" g/ W$ `0 e$ u) R
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。4 N7 d* s, Y# b) L4 h
, s6 B$ s' _% J+ M, J% G; K7 m 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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) w, }( d3 B" F+ l A7 ~" ^2 Y 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。9 @: o# Q1 B" F) R
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治$ X2 m: O% S9 B f! V
' q; A4 l) U; Y( e/ M1 n 茯苓补心汤5 p! D7 [. y4 U9 W7 c0 E
: y$ c+ ]0 ~ {# G- s, F! | 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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( y+ d+ s! q/ ^* w9 C/ i7 e 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)- E4 C7 s1 u3 Z/ R8 t2 ^, ~
* c( l9 a' G3 ^) v" I1 \) [; _& R 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。' H" L- ?% t% Q, ?* H7 A) \/ q& @
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治; `0 N2 O4 e: d
" ?- x/ ^' m4 W% n 分气补心汤
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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- x6 v& ?1 G) {& }4 Y& H- w; A# Z 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治& v" L! ^5 Q5 D
- ^) q- W' ^8 }, b; @ 温脾汤
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)8 m8 y9 ?; o+ ^9 [/ d9 P6 z
1 H2 _6 ~% y7 O4 G6 S- G: X& [ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。6 f1 l, l! p6 b9 D3 ]
. m+ `6 X" a/ i 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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! ?: {$ g, x& @7 ]/ V z N 清脾汤
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4 t; d. e* ]; l- ?% r h" R9 Q 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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7 y4 p3 d3 q$ @/ m. \* ? 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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* |$ M- r! C- j4 S2 M7 \/ c# q 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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5 f1 D+ g1 f0 L8 l! Y 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治& ` _# T: D, |( g; B% G
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补脾汤
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。3 A& j$ L9 e6 e7 o: ^
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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0 _2 f% }; q: \5 T 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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7 I& s. T# \ j 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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' V* c/ _$ L% t( i) x0 A 养胃汤 V. w; z8 `9 P9 x
8 u7 D# T# ]: c( L% ~ z3 i 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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5 i$ N) d! l& E: m 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)! C2 B' J2 _7 _) d$ F( i
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。) M4 w% \, m, s4 ^0 c. R; g; j5 b
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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) K$ i8 G6 [( y% d/ p; @" ]$ J 清肺汤! R& M* B4 c* A
8 H1 q7 F$ ^; ^$ x( E 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)9 D' f% l2 i8 C9 t3 S2 A
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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- ?8 H4 _, Q* ]+ M 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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. Y: `2 @9 Q9 K M/ z 泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。3 ~% L- j" I8 G% E
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。4 G0 [8 _* c' _) O
, }2 y' z8 K% S1 y/ o* @ 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治+ d, s- X0 [0 j8 O8 }7 f4 P
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补肺汤3 t9 g, _: n( T, @; l9 s o
/ q0 l( d, w. Z3 _- v! ?/ | 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。0 s; z. `& F+ K0 s* O
, K5 C# F: Q" b' y1 c4 u 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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, T7 s" Q; l( J! }7 C 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治9 {3 E& ^8 ?1 @3 G8 g
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固肠汤
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! L) P3 m" ?4 V 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。; W& X1 j# B4 o+ c( E0 y
, q) z v1 I& ~ 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。+ X' C: z1 B! p: M( q5 Q4 Q8 J
k+ X0 S8 c- V0 j0 J$ I# F 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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6 D. n! |! w$ o: g6 K' K r& h 清源汤6 X8 U* d% {: q4 i! i) X. U
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。# i1 z6 ^( |+ A" {* Y/ W6 t
2 Z$ D7 N6 p5 ?) B4 V' Q, a+ F C 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两) a+ o* S5 \2 H4 [
/ b! I2 w8 w; m2 A( i: | 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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9 W) z# w% L* Q1 H 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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4 h' D( h6 k5 C4 V# U 泻脬汤
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. {8 G I, u- S. D* m/ q% Q5 s1 v& A 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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# k5 @, g" S- [7 h' F7 j/ A1 @: i 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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. Z9 A) @1 n# F4 `8 J 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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6 i2 q1 q5 ~- B 温肾散
7 o, G* C0 ~; g$ j ]& d; F$ O" u' B
治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。- x D; D, q8 n" r# k, I7 o
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
2 R5 u9 r3 L. E" T4 C0 a n: K; L6 I9 \- S8 I
补脬汤+ n/ f$ \# H8 C& b; Q& f
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。' d% [# C+ @2 H
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。1 h! @( r0 ^# r0 L
: M3 F* \: |5 T3 M: I H8 Z 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治% b9 J3 m1 }4 b
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清膻汤: |5 W. X. R |/ H+ ]
1 o$ E3 ?& L# d& V4 x2 p* B 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。/ X* A+ J$ Q( ]) D
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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6 L1 g1 }9 {" ]$ [% a 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。0 D0 z/ G4 A) {3 }% g! ^8 [ v% ?
+ p' \# h5 B2 b6 b 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
* ]/ F6 E- M" c0 S! }( b
" \3 W/ \; ^0 ]/ u2 i0 e 润焦汤
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4 a& ]3 O+ P5 y5 u; h 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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; M3 I, q8 I7 Z' x7 p' }- b# n' m 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)* Q A$ `# G5 Q, I: _- N# r
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治8 ~1 ^ l3 H: Q5 D" T3 _
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益志汤1 `8 e3 w( d' t3 W0 H) d
$ Z- S4 l- v- o/ h# ?- L 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。4 @+ s1 P D% V% O3 N+ O
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治% P' w. H1 s* T2 N# F: \; y. n$ \* N
+ @* F2 }( s6 w# V K* o: E 安中散
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。5 @- R% Z5 C/ `* E( O9 m3 a
, d0 b$ J* s6 Y$ D 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八7 ]( J1 M; X) i
/ S$ _- o& T5 a0 f3 T. M 三焦精腑辨正: l) s3 P ^+ B% d5 v
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八
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痼冷积热证治
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6 X0 N q0 L: y: b* Z 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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卷之八 痼冷积热证治
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2 ?' c0 J( C4 l/ [9 X1 P+ [2 i 金液丹
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' p- ?* c) i5 v) o) H7 t' E! a 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。2 r+ n8 Q8 z7 v- B! x
( s. ?, L1 p( a. G) u, q 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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3 t& @, W( ~/ Y" V0 ] 卷之八 痼冷积热证治
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4 }* k( ~) @; Z% T. v0 I 震灵丹
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- f. b+ n0 R- t 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)7 @0 o1 N) X7 _
- S' s9 O- d& D d( w h9 m 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。/ U0 t9 R9 H; Y! f S* C
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卷之八 痼冷积热证治# Q" j6 j( {9 m" m
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凉膈散$ d4 g! y. C8 j9 D: f' z8 i
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)- _4 l$ O( I& b# l0 T; r
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上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。: v4 Q( U% g7 f; C
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' o% ^) n/ c2 J 洗心散
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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& F, l7 R. e( ?0 M* v; g; i6 Y8 g 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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- @3 X: D0 o! [" o 卷之八( W f5 h9 X3 G, R* {5 k5 ^. k, G
& h. R* O) v4 O 五积证治
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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+ x* `; N u! Z! w 卷之八 五积证治4 K9 m, r9 ^! B3 F4 z& s
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肥气丸
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, @. J# j7 W+ s; S: ]! X 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。3 K6 G+ v1 f( n! M, u
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。# q. A7 w( i: a8 L, t7 o0 B
/ A9 p% v# D. g: s5 X 卷之八 五积证治
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伏梁丸# c3 r: @8 G0 H. c: u# l
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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卷之八 五积证治
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8 g% Q- ~1 z& ~3 V- V 痞气丸
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。0 ]0 `9 D1 ^9 Y" i' q
3 }* m: n) C4 R; x 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。7 T& y4 }# s! N$ ~8 m7 l2 N% D
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卷之八 五积证治+ u Q! m! m' r9 S$ C: w! W: m
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息贲汤& v( D/ `2 E* c5 |
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半). I8 H k0 p% b5 y2 b; M
! I/ [: ~0 f0 Y. y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。) V/ S8 }$ |- ?
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卷之八 五积证治
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`1 m' ?" m$ ~8 h: x" E: x 奔豚汤. v8 C7 W) P* Q3 b( u( C ^
7 O- L$ J9 m& s% W1 P 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。+ W/ V6 @9 |1 r9 K" U' G
6 _ O) M# Q0 Y( K L# {3 E. K5 B/ n2 A 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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5 u; i6 U0 C4 v- i# ? 卷之八
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' g# D6 g9 h/ g, N+ I 六聚证治
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( p4 |9 e- O6 w" ^3 z9 T 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治
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( V4 a6 w& u, o# U' S7 d 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。+ i6 u) n; j; O, Z
6 U# S' m% R& Q. L& ] 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。3 U# y/ M6 M! O' F }
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卷之八! i3 e5 J. C1 I1 b6 p# w" N8 w/ T
1 @5 W* r v( c 息积证治
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。( f3 Q4 p4 ?5 {) g7 M
% z3 r3 E6 Y* _1 z, I 卷之八 息积证治, J2 c! e9 w& Q
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磨积丸; T# W1 z- N" g' M& |% i" ~$ V
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。! I+ M( w" M& E" z
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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0 S2 z; ^/ Q& k& f6 O( o: N 卷之八 息积证治7 d2 J: ~8 s# I7 C6 a! i# L- `; ~
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化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。# c9 Z4 ^8 Q$ e F
! ~% Y# U+ v4 d 卷之八 息积证治# a' V3 j; v- a ~& V7 R( a L1 N9 X+ M
1 O" S7 Q- s, ^ 导引法" O, O" u6 P" @7 V) u+ U
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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9 N$ o( r/ T! q8 e( g6 ] 卷之八
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五劳证治4 T4 Q+ c9 t3 V5 n* y X- x
# F% u7 V. [4 c) n* C2 I/ P8 }/ p6 ` 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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+ q& n! A; `9 } 卷之八 五劳证治% t3 C5 r( i% {" q
) `8 P+ H& k" m B3 p& I 猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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x8 h" I; H0 |" R 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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3 D9 }" ?0 B- X% \* R; B 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治
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/ Y) T6 A3 y% x% E) W3 z 虎骨酒
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。) l6 Z# p! v5 d3 ^2 V
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分): c" @& t* a, \ L8 V2 C3 K( t0 d
- i2 h7 z) s) _7 j0 V/ V 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)* l+ J$ E8 @' u/ Y1 g
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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卷之八 五劳证治
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泄热汤
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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: P. w2 S- k) p1 Y% L! M, ~ A 卷之八 五劳证治, ^) e/ c! k8 Y: [
) Z6 Q) ~7 |( b 定心汤
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9 \0 j8 R0 W( l2 S0 ]# o( s! z 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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) f( ]9 \/ X( v 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)$ r( e0 O7 b; z' z& I9 q9 M4 b
% r& s5 i/ c* Q/ i 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 五劳证治
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半夏汤5 c4 n; y/ i: Y! A ]' R' k" M, |5 E
7 A( s ~! d. D0 z! y' {) y 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)4 Q5 N% D4 O; b
* W( R, @( ~1 o& C$ ~, l( U 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。7 v- }1 h) v: F
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茱萸膏. z* E* e% K: \, `5 I( ~/ Z
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)2 ?; Q9 x2 U! h
% l2 Q& p, a; Z( k1 T 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。: S8 K1 f# d, p- p
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卷之八 五劳证治
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9 d4 D* j- k8 W2 x' z7 H0 q+ F7 W 引气汤
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. w7 [1 y. D4 l9 O 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。% i! Q5 r$ K( b. h
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。( D4 c4 A, V, y; @1 K7 o0 a/ [/ y
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卷之八 五劳证治
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人参浓朴汤
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, B" w7 T( Z+ p) R 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。' g& t5 q6 O$ K9 V6 O; ~4 l# ~$ r
: D* Y( A r* @9 a$ R# s; y* ~6 u 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)2 J7 ?9 C7 V; r
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。) v* O7 `2 h# t0 f' `# g2 l
- I5 k' a8 ]4 p$ a9 h3 K; F* U 卷之八 五劳证治8 f y3 T: ]' a2 H; s
' G( r( f! |- \1 M& f 栀子汤/ ^2 \0 J; n0 ~! Y% A# g2 Y9 o* L7 Q
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两): F( a! J1 i5 n9 ^
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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+ c+ b: w& D: A; K% R 五加皮汤
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+ P2 a" ^) {% q( }% f 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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8 T7 M- z& T$ E) M% y( X 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)! g( C, f# e9 @1 d6 e
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。# f9 K. e4 x$ H- z! c
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卷之八
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4 q! U0 g, b* V& h' z; o 六极证治# w# {" P' i/ b- U
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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7 I! Y+ F# c9 q; P2 `% r' O+ B" s 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
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卷之八 六极证治
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6 d! w* ~) `/ e- ^ 犀角地黄汤
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( _* t8 A+ t6 R% W+ n" F& S* { 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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7 t0 [1 y- S1 B2 Y+ R 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。 l' y; d/ B, O! Y% C3 E0 K* U
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卷之八 六极证治& \+ s) |9 i' S+ p
( a" t# k$ x; R" n" [1 q+ X3 D5 V" i 乌麻酒
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( J( E; d! ~2 u6 Y 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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* l5 I" t9 Q4 ^- _- T 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。3 O* b3 |8 E# C' v# Q ]) Y8 `
6 S( N$ r6 \- a7 I; b 卷之八 六极证治. T9 C3 u. Q( V8 x* `& ^+ I7 L
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地黄汤9 Q& L; t- s* H/ a9 K" r# b
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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0 Y( }% ^1 U, p$ x' V3 U 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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Z* U0 l) A5 a1 ~ 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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! f& B+ C: D2 z! \) { 防风丸
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% \1 Z3 v3 ^1 b 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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+ W# M- w: u1 w* _1 N7 X2 n 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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J# k0 W$ V3 U. B4 n+ x7 g 卷之八 六极证治
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( K8 a8 |6 Z, R! q+ Q( t0 _ 石南散
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. R" _+ N) z S 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。. S, l2 ^$ t b1 Q. _
& W2 R N t( v9 H' x( A 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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8 m' U6 o) P5 d* O* N1 x 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。/ m5 \$ A3 i _1 H" h2 N
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卷之八 六极证治) Y+ M' ?/ q$ G
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大黄汤" }. W$ E! b% q3 }; u* Y5 Q( n7 r
8 k0 d8 `) v3 B9 n) \$ f; J4 z* D 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)) C6 g8 k! j. D# H
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。: f! o/ {- G1 L6 p9 a. q9 b3 q
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& l3 _( w. O7 B! c+ u( w 前胡汤
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)6 Y: g, L9 X$ Y
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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+ G0 @# O* M! j# P/ I: ~ 钟乳散) T3 g- e8 Q5 [" g, n
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。- t6 U$ d+ G& M+ e1 V! V; _$ I
& F3 v9 `( j- h: Z; i 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治, d0 `) k" a: x$ o& x+ g) U
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竹叶汤
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* ]$ T. j* i9 G7 ?5 y1 ~/ f 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。/ q+ o+ U6 B* z+ n
( T2 W1 T6 E4 C- n' C 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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: P4 N6 P5 U: U( |& q" F1 w 卷之八 六极证治
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磁石丸. I @) ~/ X: }2 Y5 s
$ ?* {9 ]5 i& {, | D 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。. o- R: b% A4 @( m* H# g. X% M
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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: i% d/ p8 ?# M5 } 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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' b" t, q+ b9 h0 M* B! A$ p( J 卷之八 六极证治 b w' v/ B+ t ?4 T- L/ s2 S1 u; s
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三黄丸* E1 X0 t% q8 F2 z! \
: W* x, x- l0 ^3 e. m 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。5 Y. F0 n& y% m7 l; q
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。 L: n/ E4 |/ G5 r, W$ U, ?9 E2 _- z
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卷之八 六极证治
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麋角丸) {8 v C9 a* R9 z5 t8 P* |
6 c* L6 o; u/ z- C& T* W% E. n
治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)# Q- ^2 h& X/ ^. y" f1 u4 e
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卷之八
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七气叙论
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8 \& W. I: q" F! v 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。; C9 o+ G" t- {# ]4 q
d5 g; n% I. M. | 卷之八
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七气证治
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+ o8 X0 P; u0 Y) u7 ^8 ^8 V4 i 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治
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七气汤3 i$ \& X4 r, h$ A7 W3 v9 J
7 E( b# T+ P2 I4 p' A3 K 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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$ i: r9 g) p) I, Z 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。4 m% n( v3 J8 b7 K* X
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卷之八 七气证治
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大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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/ D/ k" K4 {5 M/ z) Q 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。0 |% N2 X$ M. d: M
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卷之八+ S5 m9 a E3 [- K+ h
1 f' T) I$ [# d2 X 五噎证治4 M; K4 R. B$ e2 n T4 ~+ ^
8 R: {" a3 \+ O* p" `! W. ^! [6 [$ X 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。+ @3 \0 S! r9 o H& X4 t9 `+ M
! f4 u! n% ^+ q; g1 e: H6 q 卷之八 五噎证治$ N5 }& e" M2 J0 }$ h" U
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五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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. O& w7 e0 ~8 r 卷之八 五噎证治
& i+ Y; X9 }! R/ a
: `) m9 f# P/ X) t8 d2 w 沉香散' j% f, i% F6 m: C; [5 C
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。2 Z% P# i, j2 A2 ?5 n6 c& E- O
( G1 {! [6 n' x1 o: ?+ |4 z8 a% } 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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; R- l. z! p2 k a 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治
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, q: f0 @1 ^) P- {0 K7 v- m 嘉禾散$ t4 ?: w9 D( o9 R, s9 M
0 D9 ~4 ?8 A6 u. Y 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。6 E# c3 N% {: d6 M; C/ T, y
$ t& f* h" F# \$ U6 g! I; |, A
卷之八 五噎证治: t! j# S* w% m0 y7 _% h O8 t
# R9 A% s% }& `8 k: E+ z" H% u
盐津丸3 M! C D: w# V' l! V7 {
) `' H/ B0 P. J+ J; t+ B$ t* W 治五疟八痞。
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。) S' d& e6 Z& d- j- J8 E3 {
$ _+ g+ ]+ L! J; ^/ ?# _) q L 卷之八
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五膈证治
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。- M0 b' v+ x$ R# }# x9 E
1 K" u) g# H% k+ ?8 \) u. f+ X 卷之八 五膈证治. I7 [; q N1 R& \8 i1 @3 A
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五膈丸. o. N7 M; b& Y/ h' g d: B$ E, s- O
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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宽膈丸, ^, r+ X' c8 Z7 K# ^/ o
H7 e9 D. S, h0 M( d5 i( [ 治气不升降,胸膈结痞。
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+ v1 P# F' d$ V- V7 {: s0 a" ` 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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7 {- ]" k) C' |& r 嘉禾散、沉香散# X, p" g6 s K; D9 y5 Q5 d
7 H! f! d4 P& K( ~! k 并治五膈。(方见前五噎门)& U6 S7 a, P( y! f( x" j
6 \% r( i6 R( e. c) i: s4 V 卷之九4 v V8 H" Y% U
/ M+ w. ]2 ]9 C* [8 `2 h4 @ 胸痞证治' `+ c8 T. ?9 i( [6 J/ k1 z& b% r: i
: H) s7 Q+ K) L( F 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。, v. \' \0 n* m# p3 L; ?" p
5 v3 N9 c {1 ]- p4 g/ G 卷之九 胸痞证治
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. A7 V* m5 h' k5 C. r) P4 g p 栝蒌丸
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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+ A" F- y. }5 m [, Q7 { 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。1 F5 ?' `2 h3 a
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卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤+ }& I8 I3 I+ Z9 s: K
; z7 `( d/ _; m2 m5 j% s$ R0 e 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。* Q9 ~7 P" T' Q0 }( V- @- z, v
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。7 W" ?8 H6 i. X0 P8 l, H
: y0 @8 K7 p' }* B7 o5 b 卷之九 胸痞证治
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栀子汤' U* U) c) c% s; D6 @3 B4 {8 W- f
" F8 m: I n% B/ Z0 W 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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卷之九8 R) K4 R! D" V( e9 Y% P! w
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健忘证治) |1 K+ e7 `+ v
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。! V2 A/ R' {9 H* [/ g' J- @: i' o
, [6 D+ b; b3 P. f4 e3 M/ l 卷之九 健忘证治
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小定志丸( D2 l: @7 C v1 Y0 C
" a8 @) S4 i% J/ O: u 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。8 Z# v3 f6 f* t% q9 _
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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菖蒲益智丸$ w9 L* r; B+ U
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。. O) `: {3 e# H$ u6 q3 q2 u, I0 o5 r
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。! d) I, e; j {% K2 g
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卷之九1 t' F$ |8 s, u7 F
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虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。6 `! y. W$ _, n4 r- H* C
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卷之九 虚烦证治 b, w0 O" r5 P. q2 T' d+ C. e( u0 i
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淡竹茹汤8 n) W/ R0 u3 v/ z, ~* d% y
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。& V/ w, P1 e- g. t, |# j
3 q6 e0 T9 D( j+ c. [$ P 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两), j4 }9 |5 z4 w0 B" F
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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2 O1 ?; M! H; y 卷之九 虚烦证治- b2 _0 I& `9 A5 m
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温胆汤& N5 E! K4 q1 w/ | h) V" F
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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$ X0 P' q. F( Y9 s& x 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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7 M! J7 e) w3 a& ~* y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。' `6 q) _# r3 b# W+ y0 Z' M; |
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卷之九 虚烦证治
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* ?0 d4 b4 s1 ~# D9 S0 W 酸枣仁汤0 J0 U2 F7 A3 Q) {' o2 ^0 P
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。) j5 b0 u: R! r' W# k* B
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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# w# p7 w5 b, s9 E+ b" i+ E 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九2 e/ @1 H6 `% W& m: ]
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五痿叙论
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7 p4 }9 c7 ]3 [. }4 t 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。/ ]& F* u5 t: Y% c" m- A+ V
9 S: O$ ~3 q* M1 a* `2 P 卷之九
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五痿证例# L' ?( V: v6 D7 I, @
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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; _+ o3 ?% W/ K l# s8 Y6 e 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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3 r$ ?+ v6 V3 y$ a 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。, l& }! Y2 {# ] b
9 H# h! `- t) _3 k4 S J 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。% K& Q! `( E1 d$ \
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; d5 n3 k+ S, | 五痿治法
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。: K" s* e, Q) d/ T+ c0 R) }/ z
' X8 T f2 T/ @2 T2 p 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。: `% ^" g! w# h' H1 K/ r
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卷之九 五痿治法
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) e2 \0 S3 Z" T/ k" k" M9 P! s 加味四斤丸
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。8 f% I$ L; i9 ^ x. V4 x- f
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。3 i. u9 C( x( Y& M! d9 ]' F
* b. q O) C4 t& x 卷之九 五痿治法
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麋角丸
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治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。: i1 k7 _2 v/ b" P: L
8 M1 r$ p+ \) I 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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3 `$ m2 H/ h# G9 F4 }9 k; Z: U 卷之九 五痿治法6 |- ^. d! @4 G4 d6 w
; O6 ]0 P; W8 P( `+ A7 J$ D% ~! p7 ? 上丹
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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( Z2 x8 W9 U* J; B7 @' L" u 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。 q# G6 Y1 ^4 E6 W2 \
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卫生汤
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. i1 n# o) r: W& D# `" [ 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。6 r) {' @+ {) Z
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。2 A/ g6 z: o/ C2 Z4 H
, e r4 O# |+ g$ m 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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卷之九 五痿治法+ g7 I4 E, l9 k0 p- D+ A6 s* V1 S
. z1 h. |8 }9 T* W. N" t- q 中丹
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" K6 Z. V- `8 o% x/ p" U 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。2 o' K+ Y7 H) [4 ]. `
5 s6 ?, O, z/ x+ h: {6 ~* p) R 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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卷之九 五痿治法
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4 g N* k$ N+ L 小丹4 X- U9 a Q2 P, k- a6 A$ z3 Q. S
. t0 G+ V% x# K" `5 Y 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。 t9 B7 [6 [# }, D/ p S* ~
# E) O; X2 q* S1 ?5 A# P. t# j 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。. E) e* E- L0 H( ~8 [( _8 W4 k: @
9 a6 C2 g$ s! j; F) V 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。9 |/ U2 C+ |/ X, p. \1 G+ p
! Y% ]7 Y0 v9 Z" l$ g( m4 J 芎桂散
1 N; B s. C$ ]# h3 H- S8 o0 m
, h) K3 h. B0 c J. R8 P 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)& x/ [5 ]- e7 i% E) T/ ]8 u6 }6 a
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卷之九 五痿治法* ~+ |5 c8 s% Q
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藿香养胃汤2 E' d* N/ k' {' B3 ^
3 ~, ~6 q2 z# K, h5 x2 P; d. I 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
1 p3 @1 @5 s7 C3 z' l3 j/ v
! n c, q0 F7 x; z3 O7 \5 a 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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) `" o, m2 n- S: R! ^0 E 卷之九0 g, ^- [* F" ^. n
# U" J) H; O `! F) F" f 失血叙论
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: j- g8 V H" g$ F. p! `4 x3 h- ^ 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。, D1 |/ ?8 t" [& n8 U" S5 ^6 F6 ?
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卷之九- m5 O( t" R6 w6 K2 N
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外因衄血证治5 O! v: Y! C% _7 x
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。" s" e8 ^; {% m( e8 u
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卷之九 外因衄血证治
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桂枝栝蒌根汤
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。8 A ~& b7 ^1 `/ S5 J8 R# \
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。+ q2 c/ h, |/ v3 u
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卷之九 外因衄血证治 Y8 g' p4 w0 W6 h
3 o; I" B* t, W7 y9 N& s 麻黄升麻汤
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7 v7 y" o) b$ N/ Q# K+ V+ n7 v 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。8 X+ U/ w) k! E+ y" I# D. _) |
) A! s0 h( _4 d& [. d' f 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。% u% ]5 `4 \2 }- D
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卷之九 外因衄血证治: n, Z) C) B/ m! Z$ b- P
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五苓散
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)7 t3 l3 E5 M) @- S3 h$ |/ p
+ i% o1 r) M% C& b 卷之九 外因衄血证治3 b3 h. [' k1 z) p) x5 e
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除湿汤
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6 D# y6 ~3 I( t( W2 h 治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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8 R) P* k$ ?+ Z3 \7 p( M, L, f7 S% q 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。0 c& k7 _/ m5 a) s4 s
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卷之九: @! ~1 E+ u2 V/ _
- N4 M1 k( O& U, ~' Q 内因衄血证治( I1 w$ P) `# L9 Y9 ] O+ F/ u6 b
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。, T! v/ f% O/ f ~+ U$ e; [
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卷之九 内因衄血证治
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! ]' ]4 r0 ]5 Q; k" H; o 止衄散
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) B: W" N6 d5 g5 k+ v 治气郁发衄无比神方。
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7 ~3 a9 P6 j5 L% J7 C 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。( Q" k! D( J& v2 i
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卷之九0 k# V8 H& h7 ^* z& ^' E6 `
, W+ K: d6 j) U. _0 {0 B 不内外因证治4 z3 ]8 `7 g4 ~2 ~
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病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。; {$ r& Y# A4 H+ S( S! }$ t5 B( ]
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卷之九 不内外因证治
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加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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_" d. P( d" u2 E* e% o% l 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。/ l( E, U& g& U% J
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卷之九 不内外因证治
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花蕊石散: B% ^! A% {: d d/ o2 V
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。1 I' M6 m5 W0 e9 d* g W
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
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卷之九 不内外因证治3 i8 ^4 D4 u8 A% ~
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白芨散
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治鼻衄立效。
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白芨(不拘多少)
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。( Q7 H" W6 g& m
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卷之九
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! E7 S6 P) F7 Y1 F! b 三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。, I5 e( N; V+ u1 U7 E7 `
8 n2 R5 M6 B& P0 S- u 桂枝栝蒌根汤
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治), F+ O' W# V* _8 i5 g
9 h d7 r- B7 K8 s! F+ q" ] 五苓散
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; P6 }, {' m4 b9 o1 O0 b 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)+ f3 s6 {7 N$ S s( l8 X- l, y
/ z" G4 I' {1 f 除湿汤' x! I4 E" R9 o
% V! ~ @# M+ p& ?. ]; } 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)$ `$ u4 Z& i5 N) x5 d! I. j1 R
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卷之九 三因吐血证治
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) l, p2 p- D4 h: m2 { 金屑丹/ M& a. @" V0 L% F) B, T8 H6 O
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。' o/ e0 H h Y/ F0 @
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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卷之九. N! ^2 z' J: }* N
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伤胃吐血证治
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* G% A: h1 p4 R1 f, f, }% l 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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卷之九 伤胃吐血证治
) p8 ~8 w+ N6 k' w' }$ O5 H
) v* G6 Z) X2 B6 D1 s) z; u! Z 理中汤
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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/ h" j- q1 U3 g) |) g6 h 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。1 z: P! U$ I8 R2 W/ i# i
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卷之九
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' V% O5 l2 s- @. A 肺疽吐血证治
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S' n$ j% P+ _9 e3 s. B 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。! c9 q% m' h0 q2 E
1 x4 K" K0 ]/ t7 A$ {! n 上以此分,不可不究。& @" ]& F0 ^( q; \& V T8 n% ^
" ?/ Q7 T8 ]4 o- ^
卷之九 肺疽吐血证治0 a- H( P/ R3 ~6 I
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二灰散
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治肺疽吐血并妄行。
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9 W4 C" C) I) y7 m5 W$ `, h% h 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。& s2 \- R' b8 e5 a( l
+ R5 ]4 t0 v+ i; x* K7 { 卷之九
3 I: t" \: {) \- d% n, k0 ?6 s+ d& h( n$ B; k( b
折伤吐血证治' C7 u Z% D, F/ k5 D2 Z
! d& _# y6 G. y, y0 V) p+ j9 Q 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。+ O! x1 f4 Z3 J! v- T5 l
3 ?3 S- \) H0 f2 \& d# P 卷之九 折伤吐血证治
0 X3 D" |: S& u9 l" y- w0 V5 b; v) V( @2 ?
加味芎汤3 J6 L! R4 W$ t# Y8 _& C- _
0 T% i; M# W0 a7 R 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
9 s& O$ B# `, _) a @: x
+ X$ K! `' Y8 T5 F9 H! M: [+ @ 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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; o2 W6 P% ?3 G* K8 a 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。, v6 D. s4 `5 n9 L2 _9 }/ A
- C/ p0 K- \0 U5 Z! F: z( f+ [ 卷之九# `' k9 l0 g9 {6 S
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折伤瘀血证治
7 s: G; {% Q) m3 R# Q4 U+ w- M6 o6 q/ J/ j! C
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。7 j4 d; Y; c0 [3 D3 b" K2 j
0 z- F5 t) U: |: s 卷之九 折伤瘀血证治; d: u/ f3 k$ `- B0 G+ p6 \1 X
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鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
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大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
F% }8 s6 W# p# V, D6 C4 ?# R( s: L# Y, B$ O! t
卷之九
! j& l4 [# F( Z! M6 R' B2 L: s% F6 u1 Y" n
病余瘀血证治! C$ j/ Y+ Z# i0 I: H5 O
7 y; J0 m/ d6 P% |* N 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
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卷之九 病余瘀血证治 ]) H( {+ C4 j4 x
: c2 n5 F; B/ e; W! H- o; b 犀角地黄汤
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+ c7 V6 y& A* v" H) d 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。1 l. k* ]0 `5 y$ _( ~
; v- x5 J! o6 W" u9 \( [ 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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6 [4 H9 R- N6 _+ O 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
& X' _ R' c/ W3 [$ n o" }5 c
' K! p- b: n% W b) \7 V# v$ Y 卷之九
8 I( M% p5 ^' {; }2 q6 L
. @ V' H# P/ ~+ V3 `1 Q 汗血证治
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。0 r6 B( s7 x2 y
% q$ B0 y1 s# S( K* | 卷之九 汗血证治, K9 M+ n" Q4 A; k2 e
H2 ` Y9 [( C. L9 _+ Y7 t 草汁) E0 W3 F# a1 G+ b% Z9 @
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治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
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2 j& F( J! {8 a0 a; q 草(不拘多少)
$ g) ~. ^2 J9 |/ q! a2 p8 K. C
0 M+ r7 k& r! E7 p 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。% A$ N" W8 N( k" w9 a
' J# k9 y' U) [" s
卷之九9 @. Q1 c5 r2 u- Q
+ Q: q2 O0 |9 c' Q) @1 ]
便血证治, N- G# t! A6 E. v' s
( h2 j8 ] C" w 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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4 m3 H: k" u" i7 W; K0 ^# q 卷之九 便血证治 Z# w( C+ N; d( V8 F" d
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伏龙肝汤
8 [) m/ a$ z; u; C; K' H3 x/ L4 A" N8 q
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。5 _; m' ` V* @- I- c+ z% L
# f# V% u7 ?* {! F* Z 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)$ p3 |7 h" ^9 u3 {; Y' R# P
: D" G' g: \! b' K
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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卷之九 便血证治* a( h1 G% v: i2 S
+ }% e+ L! ^7 N0 d U 当归赤小豆散
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治先血而后便,谓之近血。, m% |1 a+ b" N) ^% U
5 n' y/ o3 D1 b1 f2 y/ B 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)" _' K* B1 e, @2 z$ _; Y
- s$ |9 U; P4 h9 z 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。* |" P0 c. |& U* ~; |
; h4 h2 d; ^. `6 t; f 卷之九: T6 v. Z- O V$ y/ \: A6 r
) E: u) m5 B [$ Q 风痢下血证治& y7 D) s1 W3 ~# i ^
$ o& [. o8 R! G |5 s( ?2 s; o7 V2 x 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。) [! O1 B6 l% p0 e$ V+ o
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卷之九 风痢下血证治$ [5 Y- |2 g) `. y+ a4 H
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胃风汤5 B' ?% y% E% L4 T: M
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
+ f, T+ e! p1 z0 W) Y* z2 i: i* G/ [9 u3 i y- J" a: U4 ^. G1 C) W
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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卷之九8 I: d5 Q. T5 q. B, v2 R# ]( U
8 k. K3 y5 f( g 料简* f ?1 C4 v6 q9 F# X
$ l# W4 Q. @% t# A
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。/ Z q3 D$ @* {5 R! Q$ @9 Q
. ^4 A, W* @" |6 Y k* E 卷之九0 ~9 p; _/ s2 X& g7 C
) ^3 C" P- P- g& u 尿血证治
8 r: f, M$ d" w1 I1 G1 |9 H; t. L' e9 j# t4 O: W1 E
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。8 i1 |$ J" D. p% V% D9 z
* g# y% L) V0 l& C 卷之九 尿血证治
# G9 s I8 Q. a' Z1 a8 Y4 p8 y" [& Z @# u# ~; m
发灰散& x C8 {" T2 [; I+ E8 `* j
* X0 q# Y( {( [5 h6 l; m1 s 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。* l5 Y e; H0 N+ {
( T% W* {4 N) D% D; @5 n
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。! e; Z5 ]/ p$ R
" c" l: N- T) B, w8 b }% t( O0 W( \ 卷之九 尿血证治8 o; x$ |+ Y! @) `7 ?5 A
0 K+ r% I6 R: N8 D 玉屑膏; f) v. z/ |2 U
i( E2 o; A4 r/ u- l! M" ^3 \
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。6 ]: L1 f& T: @6 d. T; e+ q
' H- x/ S2 i# e 黄 人参(各等分)
3 f; u K x& J2 J/ t: [9 {2 O) o0 K$ b ?4 h
上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
! Z% k$ C/ ^1 N4 ?3 @. J1 V/ _( P5 D: y0 s' {8 k% i3 F0 Q
卷之九/ h9 v+ v, e: R, a' |: U# R& M
, r( t( b @# I! D: C! n% k: g 瘕证治+ ?5 j- {* a7 O8 H4 U* F
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。: }# ? A3 t: U# }9 ?, C8 n- q
) D, A0 Q. d& ^2 r0 z ^6 ~ 卷之九 瘕证治
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: O% ?, h, x! v9 [; q 大硝石丸; \0 X1 F n0 q. ?, A
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。2 r, a- F+ j+ a! v
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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卷之九 瘕证治9 G0 n! R; |1 i) H! v8 Z+ n, k
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小三棱煎) Y V- w2 K$ Z
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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6 K" {* ~* u: |, g, n 卷之九 瘕证治 d0 j* K- L: i& A
" D5 Y; r$ q- ~5 O! d 三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。" {0 T* B2 x) c9 Y5 `1 m: U, ~; a7 x! ?
: C. z" @' p8 B. [: _. q; M& O3 e 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。/ q" L: t4 M3 {( I' M0 Y* d
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卷之九 瘕证治
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一握七丸1 l; \9 h) S! R( w5 A5 j+ N2 I
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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- B# P" o% {# p" z' Y2 n 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。+ o% a( ^8 W9 h1 C- [/ y
: B* U% h. s7 ~: b) c. D 卷之九 瘕证治/ j2 R4 Q! Y; U
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妙应丹
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。3 l& @* a8 m0 g
6 ~0 S& P) ]5 w 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。" Q% _" c8 B7 f# ]/ g0 w
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卷之九" T4 G/ v& x! A" A
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癫痫叙论
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。: F) k* M3 {* \& q1 I
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- g' e" Z% g7 H; ` 癫痫证治
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- n6 w+ k* @* m8 A 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治
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+ o0 t! K6 w- f1 Z 六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。; U) Q+ \8 v8 ?$ E6 ], L( x
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1 E$ r, B/ ] K- {2 ]" F 矾丹
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。9 i- q# C3 s9 r) j' `
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虢丹 晋矾(各一两)
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! W2 f9 m/ Y% i2 A" O: c) \5 }# E5 b& } 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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4 v1 Y& y% h' D 卷之九 癫痫证治+ o( Z' L l; n
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大镇心丹3 f ]0 ]$ ]% O0 Z5 _$ m& L3 Q+ Y- ?
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。& ?; B Q) T( @
7 n! Q6 f1 N+ E3 z5 r$ i 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。: b7 V- f% ^# a* U" k9 u' ~
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卷之九 癫痫证治) j& y0 M- }! B9 d$ z
2 r/ G2 S! k1 D% o1 k 蛇黄丹+ p3 T5 q0 V" F6 ]4 c
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。, m1 J- e$ F3 \( r# R' W
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。' @ X' J% G- U" b6 E+ y! u4 [
0 h5 B' |% u% Q# }( m. G 卷之九- U# I" b1 w! f2 F
, x2 p3 c5 j) u% r- t3 N, Z! ` 凡例1 s' I% x% u2 L5 ?2 I2 Y
7 j2 {' |; c: K6 e7 Z3 c9 i- d0 b 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。0 J( |$ t. D8 ~5 c! o. r6 x
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狂证论$ i! u5 ]/ ~# U" K: X/ B, c8 A2 `
9 L, n G% |$ h3 o: L 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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, R( \" b8 C6 r: Z D- o* t( f 卷之九 狂证论
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& [) V- C- H5 n3 j4 r/ Z5 G 镇心丹
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: n; }- P. c+ z 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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3 T: j# q( b# C 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。" M1 ^( L4 x( ?+ i& a& S4 Z( m9 ?
& p5 Z. q) Z9 L5 Y 卷之九 狂证论$ ^# e) n7 F3 V( W
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大补心丹! ?, r: H8 M! [- \/ \
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。3 Z9 _# H' s- {) i8 T# J) S& d- w' e9 ~
$ ~8 j& O4 u1 w/ e+ q! Z 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。" [0 |0 i' O+ Y) \( ?
! ~$ P. I& ]" Q5 ]# f 矾丹
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。# T- ?6 Y2 w1 ?' _7 b
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卷之九) `" ]* o! m" ?3 u
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九痛叙论
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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, l; ~ K8 h2 y& }! |2 ^2 | 内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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卷之九2 P) x' r) g1 w9 E$ ]2 m
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不内外因心痛证5 Z1 z* W6 u& r; P/ R
( n0 B: H4 H7 p7 _8 b3 o3 ` 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。2 j* \1 s( J- c
- G6 r+ A) `, s4 a, v0 K 卷之九 三因心痛总治
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9 N7 P& n: d4 |; b7 \: k 蜜附汤
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。; `6 x6 l8 R" {& O N, p
" | E% n. K1 t9 m& Q& c3 U4 \. A 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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卷之九 三因心痛总治7 ]/ X/ f4 D) W- q
8 \! t w0 f' R8 } 麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。3 j& K; d& W% u! I) ]- Y2 X
0 W ~4 A/ b2 _' g }2 V F/ j 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)5 S8 t# _( p- Y& ?: U9 T
; O1 U# o' ]! F 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。0 z5 t3 g' C* k2 |
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卷之九 三因心痛总治. I# _; k# e8 e' C; D
- k2 g/ N% N8 n0 U! n9 k2 | 加味小建中汤
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。- Y I% f) `2 k
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。8 K9 ]3 r' @! V' {1 Z
+ o8 M$ q4 T7 M J2 a 卷之九 三因心痛总治
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鸡舌香散 i+ Y: }4 ~4 ^) w3 [8 A
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。. Y5 G$ m- {& F/ y. B
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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( ~9 |; j1 w i3 b6 A 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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# l, X/ k4 D* E3 l: y 卷之九 三因心痛总治
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8 T$ L1 t, `/ D/ ? 诃子散
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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; g/ g6 {( X9 l# D* W 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。9 ]" R- ~6 ~$ Y3 G% ^- g; J7 `# h
& G: H: Z# H' B. F- }# b* E' h 卷之九 三因心痛总治" \. o. e2 H% ~3 R; Q
9 T# Q: r. n# `+ E 九痛丸, ^8 W8 z# n, p. ]
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。0 P! z- {; m7 }) d+ h( N! a
! I6 b, O7 ? u$ @ 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。 f$ n; Z" a% }( m/ I4 z5 m# R5 } o
1 L4 U& H5 b: f& m+ i 卷之九 三因心痛总治4 _( ^$ a: K+ t1 v! J0 k+ D$ q. Z
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苏合香丸) t) B+ f0 K, ?0 C/ s- w
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治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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1 V5 A. q: A8 w& Q: ]: p0 @& l3 b 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)% F, f: w. A. ~& ?: Y! N/ [
) K, x- P3 y# F- I6 j- l: [ 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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+ E+ ^) Y# l& d" N, } 卷之九 三因心痛总治
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撞气阿魏丸$ S8 J5 F3 Q! h& \
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。0 `- @( Z' A5 u, r H4 c- e6 i& E
7 m }0 G, q$ E, l+ r( I. a- p 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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卷之九 三因心痛总治
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. I$ h2 A S# c2 m, K1 L R 仓卒散
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) t& M/ ]. }* V) v6 y 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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失笑散8 X2 `+ r9 ]0 z4 J1 _
, ]7 Q6 g0 |) ~( O; t+ L; n (方见前疝门)
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# L$ Z3 A' n: C 卷之十
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5 g' n1 Y I) E$ t 劳瘵叙论; h/ l2 F6 X! C0 X% |4 g
2 |) a' S9 R! p6 R" H) Z 夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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& P( _, p; y; D- w' C* C 卷之十6 U0 x( P4 I t- U8 z
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劳瘵诸证: m0 [ D4 P5 O- y: Z! j
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方. ^+ Y* v: ~" ^ L/ t9 e
: N+ v6 |- `+ T2 O 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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; `9 z) S, |- C- k 神授散
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。) ~4 h: i) T/ I8 m! N
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。: t; o8 x; C {( h* f- ]
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卷之十 劳瘵治法, ?, T5 J9 O8 h+ s1 D
' r& P, W) H; `" n 润神散
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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$ E a8 M) \- o 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)" h5 z4 F1 p0 H* s# v3 Y# r2 o1 p
. {5 m9 _: a& v+ m G( P 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。% Z7 A9 i9 V9 X2 h; y* C- R
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卷之十 劳瘵治法
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) Y0 u+ R2 u! ?; R, B# { 温金散
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4 ^6 @3 d7 N; e* {) j 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。" V' A0 L6 m2 r& i
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)) y, [. {" ]& I. y# |
8 y0 K \8 Y9 K7 S/ D7 m 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。/ t/ E+ q. g7 g$ B2 |1 v
2 Z. I e1 O& Z* ?) { 卷之十 劳瘵治法, t& f/ C6 L. o7 P6 u" A
. k; f, [- c9 f( ^7 W/ F' l2 }' f 蛤蚧散7 X( S) {9 y6 y8 {
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治积劳久咳失音方。
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K3 q/ H) L2 b0 s. N 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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7 m2 |2 K! \- w' t- w2 q 苏合香丸
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) T& c, {0 o. X! ?' w5 Q 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。; d8 U" ` N% }+ q2 B6 d
+ ~; I" o8 a% X$ y' I' G 卷之十
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疰忤中恶证治4 G$ T! v3 A1 P5 Z$ Q
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。& n+ A9 G2 B8 C. J) j% _
9 _" B4 X7 [: A" C 卷之十 疰忤中恶证治
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8 c0 i) k- u! y: f0 k 还魂汤7 e' ?! L4 Z. I6 M G# J. X9 t
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治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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/ N& Q. D$ X5 c 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。6 l) \9 u! j' a
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卷之十 疰忤中恶证治% k0 s4 a G3 M, ~, ^
1 K h' o/ w! J6 s) J. B+ Q 桃奴丸( _0 u2 _$ H, a, H- _
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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' }: {6 g6 R3 |9 C' p( m0 @9 C 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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& U, d; p1 }+ v1 s4 J9 R" u 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。1 L X. w* a; @ g
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苏合香丸
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十
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蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。- ?0 N+ V# ^" v5 G
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卷之十
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中蛊证治' ~% U% i( `' d4 }
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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# \) w3 W# d6 ^# W: D2 r 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。9 h1 g4 {. [' e7 x( a
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卷之十 中蛊证治! g. X$ r7 V% H; m- H" y$ X
T; d1 B* z( W+ y. Z; I! P4 |8 F. b
丹砂丸
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7 u" Z$ y7 W7 r* l 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)0 h! z) E2 ~% G7 [6 q$ f9 X- U1 t
3 V$ `' v W) P; a5 | 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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* l/ a. h$ ^, k/ W; z 卷之十
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凡例
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+ W2 U0 Z1 ~; } 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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卷之十 凡例
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" ~# o% u+ w% C0 D 矾灰散
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治中诸毒物。
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; ^; ~( E0 ~* L 晋矾 建茶(各等分)/ Q8 o: {! X. k' |0 t
! p( V" r7 I" z8 l5 z2 l# g7 W 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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8 C J, o% G- t. d2 \7 p, U 卷之十 凡例2 w4 w5 q1 X* g" T1 }9 \9 ? e& K
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解毒丸8 j: p! P/ Z$ g/ {2 a
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。: T! ]6 a" V: e( X1 w* {
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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: L) c- L4 ]' I! Z! g 卷之十 凡例! ~% b/ U1 D E2 z, \
: N/ k6 n$ j: h Z4 ` 青黛雄黄散
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% \/ g! Q* [/ {8 v4 @ 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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上好青黛 雄黄(等分)+ H& n3 S% \( W2 O
9 U8 P8 Q( W" j2 n 上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法
4 [" W. f4 t, @' d: f/ y+ R7 y5 D) g
: i+ y) e" l: t2 m9 \% b! R# V 白芷散4 d, H/ B L) D% a( L% M
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。: D) K- y1 m3 n+ X3 F2 |- g" \9 Z9 y
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。9 y5 L0 j, D( u U' ^0 W/ \+ R
G% R( C/ l: ?, z 卷之十 蛇虫伤治法9 k- b. p. w. C# f2 A* P( q
2 c6 |/ b! \0 i6 f. w9 ~+ A$ f 白矾半夏散' C0 P- X! s6 Y6 B! ^3 I
j! w; ~# `8 t4 p8 Z; l3 t 治蝎螫,痛不可忍。
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白矾 半夏(各等分)$ }6 n- O7 Q- z& H; @% j! E: k
. ]! _* N' o, w 上为细末。酽醋调贴之。8 U' Q8 H% C0 k: e3 T% H9 r$ m9 [: m4 j
# E( s; R6 a( M( n( P! t* R& A 卷之十
" L+ A# ? p: V _5 ]8 H; j) o
. W( @! w4 U, J' {: p 五绝治法
e: T& u& a# q2 W) T1 R2 ]3 c0 {5 ?' ]( }
凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。4 g3 Z% [6 r, }! P5 l* W
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卷之十 五绝治法/ c2 W! w% K1 r* c" U3 b
' S1 F( K! a5 Q) f4 z$ T$ @; ] 半夏散
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& g5 M( s D1 g! P 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。# b6 h4 d/ d) {( v" ?1 P
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牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)/ i, ?, a i* X% u
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卷之十 五绝治法' D w& k, F4 S" X1 q; @8 ~
' n+ j. E6 \0 Y- \# x 救自缢法
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法* A- A: E$ ? t( H% T0 F
& v1 q3 K9 U0 }# S3 S& ~/ _ 救压死方8 C4 `" [9 V+ n5 ^
3 e# s1 Q# _! F- q 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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: ^1 Y6 i6 @* f' H 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。0 \) \; @. r7 g2 W7 {
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鸡鸣散
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' G2 F$ N6 @( d `( y 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)( i7 a8 S. l- x% M; A+ c
- [3 X3 Z- C3 e 卷之十 五绝治法4 w5 `5 g6 B/ g# u
# c4 o6 p# J: w6 f" `( | 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。( d1 v6 v" O+ c9 [8 @" I4 a& }
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接骨散1 D8 G" w) I! v2 g+ |! `8 p0 H
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治跌扑脚手,胫骨脆折。
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水蛭(不拘多少)
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d: J: @/ f$ w& Q/ B4 g! t 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
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花蕊石散8 r ]/ Y. e% m
" v9 ]0 c$ ~+ u0 v$ e! } 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)2 o- p4 k' u, c( q# C% S
/ m) b' N/ Z) J' T, D2 ^6 F 卷之十 五绝治法
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: k0 w/ s. M9 G/ F& `& Y 救溺死法
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1 W1 {; W! {" A5 Y C: ] 灶中灰(两石)7 y5 A/ o& \# ?; F
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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6 _% X9 n W) @) M0 f* f( G 卷之十
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) K+ q" F3 D* V* Q7 d 惊悸证治$ ^9 c' F. i+ L+ ^9 R
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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N& ~$ e+ m* G. L( U/ R* [ 卷之十 惊悸证治
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温胆汤1 x1 r* ]0 h, F& p9 W
/ _6 M5 ~( o0 u$ ^* q 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。3 K+ x6 L- V4 [" z
8 Z( Z5 u3 O3 t4 X/ k 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)) L( D# e% g; [
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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* I+ P0 N( m( k# w 镇心丹
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. c; |) G' z J! |& j! ]6 Q 大治惊悸。(方见狂证门)
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小定志丸
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1 M' h g% U/ N) ]* i% X/ I 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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% N" l, R( r+ G! @3 R 卷之十 惊悸证治
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寒水石散" W" Z I! O( x5 O
. O, @6 U3 ]" y/ V$ @# | P. k 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。3 E W. ?# w4 C! J- {* O t% @
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卷之十
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自汗证治
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7 S1 Z) Z. @" r 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治
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正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。; e+ X8 Y h0 L
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)3 E3 x5 V R! t0 |% x; d+ h
8 g0 `' K* b5 q7 z% B& ] 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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+ U. P1 g6 k. P" { 卷之十 自汗证治
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& D" C* a& n5 v2 p' D9 Y" y 牡蛎散' C0 Q) T1 ~" [4 x/ d$ @
# k+ u' y2 u1 J7 y 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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. C/ b7 g3 R" N 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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& v' i, X# T# B. U! A" E 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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卷之十 自汗证治 |. w4 H8 Z; E5 s0 k: q( _
: B" |/ O. C% M5 e7 i( `: c 麦煎散
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。* s! m% o$ _7 o6 p3 X# j: m
- O& g' j2 B) ~ 桂枝汤
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治伤风自汗。(方见伤风门)- V ]% Z [+ a) M* v8 |
( n+ q0 Z+ N( s5 \- G" `3 E2 O 却暑散: @5 l& L6 @+ y8 c' D
' y3 h) x& U2 X; K% X: f8 z! ^! c 治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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; P( f/ J" K7 I9 z 防己黄 汤5 a2 [4 s- I3 T. l. h, g
: \7 k5 a, \7 w5 M) o$ D; W2 H! u3 ^ 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
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止汗温粉
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/ P% P% |% {" p1 {6 t+ R. c. F8 ? 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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卷之十/ y' B' K+ N5 T1 T7 `. O* P
6 X- E4 y# c- M 消渴叙论1 {! S/ N3 q/ J+ q; O
% K5 R" z" `- B; y: o1 ]4 S f 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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卷之十
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三消脉证* ^! u& T& f# F/ R: V: o% n& A
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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4 J$ k! ?- q8 P4 R3 F 卷之十 三消治法6 Y. C; D, O( l, {! {! H, j. K" e! R
- t! }6 V0 T$ Z. Y 真珠丸
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6 n" G. o# g: ]3 t& z/ D1 n 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。9 Z: h; q5 A3 p( }. O2 @# @/ G
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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) m3 R2 `* B" y0 p y+ T 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。- l7 \5 z7 N) K) M/ n9 T
( y' f" N# Q" ^: _$ H8 P 卷之十 三消治法
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苁蓉丸- Z& G$ x( ~2 {3 l
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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) f6 B. ?/ v+ ]" i 卷之十 三消治法* u7 u1 y' A" R, H2 \( ~
, L& _0 s* _! a9 ^ 姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。5 A" B! x: m( r2 _/ t0 c& u) S
2 ~$ a' m K5 v$ v. w) K" _ 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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3 A0 K* I* {' O( T3 D 卷之十 三消治法# {4 w9 V$ I0 J
" s0 ~& P7 m6 c 附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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卷之十 三消治法
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9 d! [2 p a4 O; a/ q 乌金散+ U1 N! y5 Z( T1 R# T2 b' ~
9 r7 v' z* t# z" W7 }8 S8 t 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。* }; q U+ w- ?$ G
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黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。) _! c7 L( s' {/ U$ G4 K3 o
; }) C7 \% m% S5 X" w* l 卷之十 三消治法7 S" k9 N2 f0 r1 N, ^5 X
) S: J6 S0 Q9 }& x! }3 a3 ~/ @ 烂金丸
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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8 q8 D6 \' G. x$ n 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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" I0 d* f2 Z& L+ s" o 卷之十 三消治法+ I x0 Y! Q( |- C
% ]% u1 o# ]7 N# X: k5 ]* q4 h. V; r 石子荠汤 [: R: M0 J. \, `
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。. y% [9 z. r" Q
: z4 O0 L! M/ |2 M 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。; A& f2 b+ a: I3 [
8 H R4 }+ j# J8 \ n 卷之十 三消治法( W5 _$ A: l1 V8 s
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黄连猪肚丸
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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卷之十 三消治法
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胡桃丸
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! W' g, y, x- {8 A6 ]6 w$ I# R4 k 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。8 q3 S* M3 W) g+ q. s
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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卷之十 三消治法
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1 u* n, W' y9 j) w# n) y 古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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* @( [$ o7 D" B/ s" \ 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法. B/ B* g1 d; |3 N8 d( B, K2 m/ Z+ r
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鹿茸丸 Z; Q- J o' s2 C, ~
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。 d# B& j' g. o# g: Z
2 }# J$ k4 q! ]6 Z 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)* K; l: L9 P. h8 ?: Q' x, l" i
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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卷之十 三消治法
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# I" |1 U2 g8 h& ^ 远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。: I! q! |7 K6 T7 T& D4 m
1 j4 _& y% K& g2 B1 j, B- r 卷之十 三消治法! k9 z% h) p# z2 q
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六神汤4 }( H3 M! ^, v0 }3 [" `
8 m9 T$ T0 b3 f 治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分); I& n6 X( A1 L6 V# a
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。# ? m8 a& `) {; F
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卷之十 三消治法/ E j- a' ]7 h9 J" z5 E4 W
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子童桑白皮汤 m4 e# z- ?( C( L6 E: m! }
3 `4 o. i' o( f# l0 V. O 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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卷之十 三消治法
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) ?+ D2 _7 V( O, z8 l: Z 玄菟丹4 W# I* `0 R7 d$ j: d e
0 K+ w% |, @* k 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。2 o3 {1 r6 C. a8 u+ j% I
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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7 J& d2 L8 N1 ^' L 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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. \9 Q8 M+ C' d) |" Y 卷之十 三消治法
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) F4 M" W$ e3 Q; O/ f1 [3 F 梅花汤
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' m0 O* Z% V: P8 `; ]$ h 治三消渴利神。$ X! O$ B$ I4 e8 o
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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7 P; ] V' f/ `2 a5 x9 e 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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1 h) g0 \# t7 O# Q7 r) f 卷之十 三消治法& l5 d0 A2 g. o) O0 s' h% | b
6 ^. ~' s/ |0 o: [8 B 猪脊汤
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治三消渴疾。
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% o5 J# o5 l1 v E- Z, `" D 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。, j7 u5 C! m2 h! s
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卷之十 三消治法# Z' w) W% D% n4 Q
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八味丸& A$ X" I) y2 D# {( I
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。9 ]6 f/ R& E% c: M
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)7 d8 p- G* q4 E5 P3 e" A
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。, Z E( u: O9 G+ P
' r, j. g' w' i. l 卷之十 三消治法5 N' o% Z6 Z( n! @) j6 a
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文蛤散) l9 X5 K$ C1 r* {8 H( |: D
" R0 A' e, k" a+ Q" ^/ U6 g# A 治渴欲饮水不止。* ^/ | w/ S: G7 }9 Q3 k R3 q: V
8 r9 i" X* S* T; ^8 o 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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% R4 j& W+ n/ X2 r E8 e$ M 卷之十 三消治法) [) S/ \- v+ F0 x, ? ]" h
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乌梅木瓜汤- w% H! d% t) T( D# @/ ]! l7 t
3 c/ Y8 T# y' Q, ?( Y! x: F 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。; E" Y0 S. F8 \4 R+ V
/ |& O5 `1 d$ ]; |; @! D. a4 j 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十 三消治法3 s& J9 I, f# i- [
, I" x% v& w6 V* ^- r1 g 羊乳丸3 m, c* O+ z* f# F! q# m& O
# A& R! Y/ V% G/ V) f# |6 N 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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6 y) \' @1 k" [, s* s 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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渴疾2 X9 _ n0 O/ o5 [5 v$ i2 H2 r p+ f
* L* J( @1 _2 G/ S6 ^5 }% Y 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。3 Y) w9 S7 }, j& L- [2 e0 r
1 J/ v, E. J% t8 e: i* `1 ^+ ~ 卷之十 三消治法3 O- S8 `" ^; x1 Q3 v
$ @4 }6 \- G4 t) I( L+ [" |2 X 忍冬丸" P: U* f1 C1 K$ f9 Y
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忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。* h- V- I5 J7 j: j# l) L
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卷之十 三消治法& q4 {4 B2 ]6 M. a5 p) w& k2 g0 G
6 W' m8 }. m/ _3 v2 j5 }9 a4 ` 麦门冬煎
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) Q& Y2 g- L2 |- U7 m 治诸渴。3 o: F) I4 y" ]* ]
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。; E Z3 Z$ z' G
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卷之十 三消治法3 Z8 h D8 M3 }4 R# s
. b S! O( G- Y) Z" Q8 G; x' { V2 k 竹龙散
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& V# L; G+ V% d 治消渴。/ z# D/ F( Z+ X8 Y/ ^
" n2 G# P9 C3 N, v 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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卷之十 三消治法$ z* E0 Y: Q P
( `% _5 m: O" ^: p5 C 澄源丹
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- I$ _4 a5 N4 ~/ ~' ? 治三消渴疾神妙。
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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6 E1 a4 W7 t; [3 D9 F% |1 t" } C4 q 卷之十
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! e2 k" S2 m$ ^5 y1 m7 t) B 料简7 {4 ]5 ~; b/ H) s' S! v; @
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。- _+ m- ^8 `* m1 }# E
6 a! f5 c" V6 B9 Q; ]2 \ 卷之十
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l2 J! R$ h( ^ 五疸叙论
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' V% s# A9 C* C$ J+ {4 j% A! S 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。+ F1 m+ z$ u' ]& D" O, }1 _
. l5 C; i+ _6 G6 X- V 卷之十' C Q G7 n+ X
7 ~2 l& z: c& I V 黄汗证治9 J5 A& \# k. i. x
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病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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卷之十 黄汗证治
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桂枝加黄五两汤/ F7 e- @& k D9 I# j
k. \+ O5 o5 z+ j 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。1 A1 ?3 Q! Z9 u+ @
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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卷之十 黄汗证治
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' y+ W1 Y" Y* J! u 黄苦酒汤0 j6 C) L/ }2 z, g" ~. C
& @; C/ c; }" f 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。# S2 c5 |, Y- M+ T3 y y, j
8 f. e# B7 b2 \5 L 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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3 z" R$ Q5 J- C0 K- J 卷之十
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黄胆证治* q1 u4 \# |7 D. X( F5 X ]
]8 D) m/ |; I2 P+ z4 \ 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。$ F, ?3 W. w! T: e
2 \& ]7 @0 c) [: i1 e) ?/ S% J; X 卷之十 黄胆证治2 t* K" m# J2 Y B
, L, ^# w, F p- L4 k; T* L 麻黄醇酒; ~, S3 f7 l, G7 P9 j$ H8 c- T: }
6 P1 Y) W5 S0 J- _- c* o 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
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3 Y4 _ D3 u, c 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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. E5 O& i, d! V- [ 卷之十4 o3 w# M$ y; _: S4 r/ Q6 f3 e
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谷疸证治$ Z# M' C5 R n8 C
( W7 y6 F) |% s1 v; S8 o 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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卷之十 谷疸证治3 ?# z/ { i' ]4 ~$ `0 E0 W4 L
" r& F: O3 W3 Q. P9 O* y4 Z( S 谷疸丸- q; d0 ^! ]! E5 @' q2 g' m9 T
) L( Q4 I5 o7 {- L" z- _9 w
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。" F0 P) a6 y; k& S8 v5 l9 [! k
. @7 O: L6 P2 R& z9 R( p* \ 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
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# G3 t: c- M4 J3 ~ 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。; M. m" G5 p2 S) A7 X3 g% X
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红丸子
) p) _, j: M* ?. E# U( ~; ]7 D$ H! Z7 ~% M2 s
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门), U5 S, {9 ]2 w& ^* }1 `
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卷之十; W+ m" T, n7 p* g# y0 e
8 Z6 t; Q+ T9 u( J. z; C
酒疸证治) j+ r) u5 H# {
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。7 o$ V+ Z1 h0 p" `
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卷之十 酒疸证治
* y) g5 c/ v6 J! {2 ]
* h+ }, t* I5 W" c0 l* s2 e 半夏汤
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。6 o @8 X2 A7 @! p6 ~$ l2 I# ]
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)! c- [# B' a3 i- {9 U9 ^% @9 c
; X( \; ~, X5 \. U2 {. P 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十 酒疸证治! r* w7 s) d5 ?" ]( H
* V, ~* d* v4 e) \! e% \( V 二石散( T1 g j* N- P7 i/ m0 t' h4 |. B$ P
6 F$ u. l8 W! A- d 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。! n& N/ ?& C0 v; m& _9 t: V
: f, X6 \6 \$ a p/ N' M' H 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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6 H8 C, R7 s7 d 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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2 Y# m/ k/ \# ] 卷之十 酒疸证治
0 \- b& Q. N8 v* o" w! W5 Q" m! y2 C8 H
桂术汤: y/ l" k" q# q! m6 |. [; E, A! _$ Q c
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治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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! d5 b; j. L5 z 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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8 }" M; i1 r7 v6 o5 l, Y1 v- k 卷之十 酒疸证治
2 N5 f8 @, G3 f$ H7 }& Y
, a& S' W# F2 I! y4 {* \' t# p H 当归白术汤8 d! K' L* V" `8 S, ~) a' x- C
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。+ N. l# [" R7 d* o& V; F
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。% R8 s ?) _6 p" Y! c0 L
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卷之十 酒疸证治) e( X: J+ u, u) s
) ~; c, H) B9 I7 }: g/ H5 g- f
人参饮
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7 S, X" i. Q6 u2 l( V 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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* v8 K6 G/ t6 P3 H G# ]1 F 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
8 d# a Z3 m. Z/ s
- g5 }5 f+ h7 e( F. U+ _5 F 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
8 @! Z f5 a4 _8 Q [7 s: l1 P. b! | i, M8 Q# U7 J- a! }! n* c
卷之十 酒疸证治
8 m5 W+ {1 ]7 O: v: O
8 A5 D# n; R ^' V2 J/ S" G 如神散/ E T% T8 L9 Z6 t9 l' K
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。0 v" E" \5 u: _$ k7 ]: @
8 A9 f( M! c; g7 ]( o/ k 卷之十. g9 [4 Z+ l, a3 f
) B- _- s* [6 ?2 \9 C2 U 女劳疸证治8 o/ J3 i* E( v+ n3 M9 U
( Z+ e7 r+ I5 [3 I3 I Q 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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$ |" w8 o+ H3 v2 P3 c* y% e. M" r 卷之十 女劳疸证治
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滑石石膏散 O! i p0 h0 A4 ^- I0 x6 @
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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1 n* i5 [6 I2 E7 K 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治) V3 q' b& r4 r/ o' [
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硝石矾石散
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| p1 f: w# M1 L% p 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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8 A0 c ~0 |* H, S- [ 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。% J- H b: Z; O, o5 ?& ]
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卷之十
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4 A& b+ o3 C0 w5 \# B: N/ Z 杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。2 I5 |4 A& D4 O6 V
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卷之十 杂劳疸证治
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# [, n) p$ y3 b. ?( U 茵陈栀子丸% o# i. N. l% z# b4 r7 X
! A+ l% D# `+ m 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。* J9 ?9 s3 G9 o! B$ j/ E2 t* B
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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# o6 e. T) T9 m* O& l4 n9 Z4 P0 C 卷之十 杂劳疸证治
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/ U) o7 u$ z$ s+ f' f/ ^* } 艾煎丸$ {8 D: a# _. A) `1 N9 |1 [
/ B; T _2 |0 @/ B9 l' u; x" F 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。+ q+ r7 K$ f; y0 Z5 |" ^
# E! ~2 {3 l! {4 e. F 五苓散1 c S2 i) U1 f* {2 y, }
. x% ]2 C$ H% A2 g4 E 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门), R P4 `# y9 y
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卷之十 杂劳疸证治
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# W6 Z% i' q! Q' M! o$ l 矾石滑石散
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( I) [; i0 r. X! a1 I1 s 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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- ]+ w9 g" ~3 Y' ]# u! j 矾石( ) 滑石(各等分)8 f, g2 H6 I1 I+ Y5 ~* V) D
& Q) ]; z( S: k# C 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。5 L* k3 E& B# c% d
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卷之十 杂劳疸证治; y, Z, }3 v& c9 R5 A0 c( W
/ A( k# Q/ |2 P 苦参散
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0 U1 X/ w) P0 ^+ Z3 b" M5 r0 @/ F 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。$ {) R/ E4 \6 p2 E" B
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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! V G$ l9 v( c1 @& C5 c 卷之十 杂劳疸证治( ]& D3 e U L' j0 N# G! Y1 c6 n
6 d& P2 p9 Z- v% V 小半夏汤+ `& K3 w3 W- |
# Z6 J. n1 s; q1 j3 a 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。0 X7 J1 i7 a n* j) X i- C
: x5 x- M3 B6 |9 K0 `6 {! | 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。$ e5 N% a* ~5 s
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养荣汤9 B$ ?0 @. o; w
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门) U8 {' O: _$ V7 `/ h/ U" l
7 n4 o7 _" C% a$ H a, ]7 j 卷之十一
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胀满叙论
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% L8 Y6 o5 R$ G) h5 ^2 h- i 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。3 G8 A; w+ h' k. E. o+ W' h/ Q" Q5 }( ~
0 ^' w. X( Q& \2 g5 G4 H 卷之十一
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' H, g8 n$ {( U" \; V 胀满证治: ?# X) Z7 J4 }$ l$ v$ |
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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卷之十一 胀满证治1 O. X" i' w6 m5 J9 `$ N8 X
0 U% F7 u, h) c' V, F 大半夏汤
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。5 k% L; W4 G5 y
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卷之十一 胀满证治8 s& z3 d& a0 {$ e! `* ?
7 X4 W0 ^2 x% z1 _ 《千金》温胃汤; u7 V! z. b; C- B9 |
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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& Q0 X9 }3 [# o, F. N 卷之十一 胀满证治$ w0 d0 l* @2 n0 n5 Q2 Y+ ?
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附子粳米汤
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' I: s% S, D9 O% Z 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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$ R3 q; C3 Z9 s 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。* ]1 d9 L$ W. P: c8 K' j# h
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卷之十一 胀满证治
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# o$ {7 g% S' O$ J 七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)' B$ W/ H2 f3 s7 I3 G2 f# q
# ~ O* A5 a$ K, d1 [( w4 o+ m; D- ~ 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。5 i1 K3 S7 m! e0 P- e$ E6 f, ]
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卷之十一 胀满证治
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麝香绵灰散
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。- c. Z! L3 ?, z. r+ V" o
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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% F K8 u& }( \7 q5 X3 u 卷之十一 胀满证治
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温中汤, v- R3 G* F4 y/ c5 {
; _8 x+ q6 ?3 P& I8 ~7 L 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。! @( K" M5 U, M, o \
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卷之十一
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料简
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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4 }1 K1 [! y. } 霍乱叙论
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; N; ]3 z- K, e% p4 [) ~* ~0 S 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。 m, `0 A* Z% X0 {8 p7 e
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" e) j! W6 }% W) R 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。/ l7 u# t! [* ^* }: K$ F4 [& F
0 d! Z* \1 s: w+ A% Z 卷之十一
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霍乱外因证治* @9 B* _: N- q! H# L( m4 Y
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。 W- n# o9 q% a% C& N
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卷之十一 霍乱外因证治& q" G/ O$ K) J K3 K r
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理中汤
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$ O' f7 N2 y* u3 B9 P 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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( g' H u# K; _2 w* c" K 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。. I: ?8 W; p/ Q
9 X5 G# X. w% T: I6 P0 h 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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卷之十一7 C/ f0 q4 v5 J2 `! o+ U$ o
4 U* {$ x ^/ F, D( H2 p$ L1 l 外因料简
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! o" U$ p; b4 J g3 | 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。! J9 M7 y" J0 @
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霍乱内因证治0 @1 q" Q4 q: i8 v$ t/ q5 R* @9 X
0 \! h8 d# y( x 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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+ i* c7 N, A2 T$ s 卷之十一 霍乱内因证治
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2 q2 H! n1 B0 l6 o/ e! @+ ~6 I 七气汤
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。' v- `2 j4 o" P# K
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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4 [ v8 f) U5 J8 N$ y 卷之十一 霍乱内因证治0 _; `0 Z8 {: S% Y. L& r h( j
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胃气丸; N1 Z- [+ B8 \* Y
; x6 j$ D" V2 ?0 e% }8 P& z 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。4 P* N$ K# ]* y4 L( U- P: T
: r4 |& z' d* s 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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卷之十一 霍乱内因证治
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2 }: m3 b. e: {6 V2 L6 \ 真珠散
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( {7 M& C2 V6 n) Y( ~ 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。. |2 y/ w- ]! D" T. k. \, `
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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9 A' m& v- O/ ?. K6 q* W 卷之十一 y/ p" k7 q4 n6 T
1 k' D2 ?8 ?7 ^4 i* ?% y/ v# ~ 不内外因证治
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。3 m7 P2 }) N6 O7 V
$ ?& e( t$ b1 b4 p t% }; d 卷之十一 不内外因证治
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8 W+ ~- {$ O7 _5 r9 f/ b# i% F 红丸子% z! Q* h/ O0 J9 R
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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7 x9 d$ N! l+ Z' f, |7 } 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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卷之十一 不内外因证治" V2 N$ P% B1 E, k# c
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胡椒汤
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, i6 Q$ c3 u7 X( L& i6 s 治霍乱吐利为佳。4 ]- ]6 V5 d1 s" W: u5 g) U+ a. p
6 V, l7 M0 L0 J, _, D' | 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)- O4 {* N2 Z$ H2 D. m
7 X: _' Z6 A+ {7 D6 S$ _. L 上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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+ A" [$ A; o( g( \+ N 卷之十一
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霍乱凡例
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。2 l( n- ]& j1 A6 B. e# |
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卷之十一 霍乱凡例
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3 _ G- e; i$ A, g6 X, V+ |2 E% Z 木瓜汤% N$ Y6 Q" m3 o5 h( @8 l7 c3 o
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。# Q7 B9 |- K0 E: y$ c1 z
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木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。) V7 P. m& e v8 M, i+ c
3 Y& @, [1 r1 a0 h$ V; e
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
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卷之十一 霍乱凡例6 w' }: V9 v, Q: Z3 v; F" f
# f' W7 _ b* L( E9 s 茯苓泽泻汤
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1 {2 E, g9 n& i# x! |" z2 L ] 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。- L; N( Z6 G0 n2 {7 L& r* B
6 s, k( x1 a2 m 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两) u' R5 c! n# O- \5 L! l+ v" i
, G! h W7 f* n 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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& s- b& F3 i8 c* W9 h8 L 卷之十一 霍乱凡例
3 U( c/ W0 X9 _% B' m+ A* r- {
: y& ?. z+ O1 g# z; {# R- L 水浸丹1 _) P& w/ T3 n9 u
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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! p1 J% N" A3 V5 Q* K4 c 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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% |, ^8 P9 y) `" ? 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。 `9 U- X) U1 E! d$ }( d" ?
1 ?% D3 N9 w* ^, C+ b6 p. d0 W 卷之十一 霍乱凡例
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盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。+ `1 B# g0 y* \' r
, {. r: ?, R3 D; T5 _- S
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
7 J/ G% u; k0 s& q* f7 i: }& N( w8 I# G7 \( K
卷之十一
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5 p' _: d! |! j5 B6 q1 V 呕吐叙论8 E1 H! A6 n) K. ?) G, v4 r
- Y. _0 V2 g7 w. b( [: B2 `6 g' ?/ | 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。. @5 j5 B. N0 m0 g
& f3 g( i2 m w9 P6 r- k: c 卷之十一
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4 y! W" s: ]2 r, C2 o 寒呕证治' S u2 O% b# ]# t1 {
! L2 E4 T2 L; A3 h; l& m 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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; J( d5 M) v; {$ F4 M$ _$ X 卷之十一 寒呕证治
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% K* W9 P! B* F$ w 四逆汤% s5 X+ F) n9 k% X9 m
. i( a' O$ a) m. z% H0 z/ \ 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
; N3 t q1 u9 d& q$ d5 V0 ]- X- i2 d6 n4 w) F6 A, Q) p& l
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治( d' J& g0 H/ X3 N! |4 |6 x
* r3 u7 o" V4 B. U, R Q: d% C 生硫黄丸, {: }. j K# A& A6 t. L5 @
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治同前。# b ~3 V" {; h4 `' C1 @
& v5 [& ~/ I2 U$ d. @# w 硫黄(不拘多少)/ z5 m6 T/ d4 K, @
5 K* g% H+ T+ F+ @' ]( n. v
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。" Z) b! n% G6 z
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卷之十一
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热呕证治. @4 s2 n7 R5 {
( e- [) ~! Y6 }6 e+ U 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
% ]7 m- Z0 z" [% g l% Q( J; c1 `" u' @: a2 x4 w+ ]
小柴胡汤' N4 r; B8 r/ ?
2 r8 h/ r2 o0 g3 f+ Z* v 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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. ~) ]: }; ]3 v+ Y( N0 m4 b0 w 卷之十一
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$ S4 v7 f% T. I! \- p 痰呕证治2 d/ j, }1 @9 O! M2 G
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病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。5 f7 X& I( \! Z' @
, a# R) ?1 s& U 卷之十一 痰呕证治1 y3 S: y) g ^ Q' A" G
' w2 w8 } F F* z1 T" [; t 大半夏汤4 q4 u" Y. B; Q) ~8 N7 O+ d. d
! q( T- t' m/ ^' ]7 T
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。$ B& |% K5 Z4 w z4 _
4 E8 B( s3 h7 R1 o! r 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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茯苓泽泻汤
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2 P+ @) ]% W3 K! V 治同前。(方见霍乱门)
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8 G# J# x. s/ b2 q+ ? 卷之十一
& B8 J$ k4 B2 F7 Y# h- L2 S; ~% G# j) C, T' j" l
食呕证治
5 s" e* e7 R3 q/ `; Y1 h
. g, |& H7 T7 }- Y" v 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。! Q9 W! b' A2 ^4 V
3 e2 |$ o' H/ M, E; @ l$ x$ Y5 L5 ] 卷之十一 食呕证治
% E1 ^6 G6 u$ E! U) S+ h* h* c5 P K% v
大养胃汤2 N; X! ]! T0 y4 C+ e6 j# d
: l( u* J2 l8 V% [. b 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。% W8 g b; k) ]& X+ A
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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- Z3 i9 j6 D9 J( g3 s 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。& |: d [. I3 H t4 M
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卷之十一 食呕证治) N: d' y$ K- E7 Y* \# k$ ^
( u8 ?6 A# j; i& o" C
治中汤
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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& ], J* Q& ^, W k, u7 p0 J 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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9 w2 X0 t6 f- o- R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。# Q3 X0 r1 _7 r* f' l- E6 ]. Q1 |
3 P- ~+ b$ q* j 卷之十一
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血呕证治- e6 f3 l5 M2 j0 v/ U& X; z" O# @0 U9 O8 v
* R7 z1 x. P) e v
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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卷之十一 血呕证治& z- Z# Y! ^! v: x8 e/ y/ v
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茯苓汤 x7 t4 X. {- ^+ Z( w
2 }- p" O/ J( ?. t3 x' N9 ~ 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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5 J5 _0 P$ U/ K( K$ C 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。- v% ^9 y2 h/ `6 _, D% @3 y
6 `) L1 S! q& `3 ~$ E) s# \4 u
卷之十一 血呕证治
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7 \* o& l. d k- m# H+ j 当归汤
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治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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& s7 r- i) I* D1 o7 R1 r' Y, w$ J 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
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8 N9 N. g9 b# I* C 卷之十一
% Y4 U0 }5 m" m* t% V) v+ C3 A2 d$ Y" c% }9 U% a9 o/ B( _
气呕证治: T! _2 Y. t# x$ W; W- Y2 j
7 P/ r3 J8 j) h" Z6 r$ N% w- ]& {" ]
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。 q6 G# ~' J( N% c5 F& o0 r9 g
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卷之十一 气呕证治, R- N$ e5 {' [6 x( W& n
+ q$ W0 R3 @/ I. _; V% S 茱萸人参汤1 ^8 E9 U; H% S1 T2 Z) r' Q" j
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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0 V3 [! ~9 o3 Z$ o9 `5 g4 ^4 p& h 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)4 H+ g' t) y. Z& \
8 \, o( }' I8 K9 Z/ p5 J 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十一 气呕证治
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$ g9 @$ ~% K' _) ]9 Q5 M 藿香汤
+ D) [7 U/ L' ]' j/ a( x& @, x0 x& O3 q& w( m$ B8 ^( X, L5 G3 E7 k) k
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。7 ]+ K, @8 c' M
1 `1 k" m4 ~' n0 C R) @) Q& V {: K
藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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; A0 }/ \" v& |1 z6 z 卷之十一# D& T' C) N, Q8 M
) z7 P4 J, H5 h! J2 f( p 漏气证治
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# t2 [6 N' e1 b% i& w 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。: u% t; d2 [- Z7 Y# Y
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卷之十一 漏气证治/ b x8 V: q o! V/ `# x
( U6 A4 ], _7 g; B: a1 @ 麦门冬汤# d+ X. d, r5 X$ n5 ]6 a
/ t! H0 B/ }% Z( `! }0 `: `! c 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。 n* x& I/ g9 Y& [" \( n2 N, C
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麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)1 L' M" I& c2 d
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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4 w/ ? G3 _9 x' C 卷之十一& Y8 @" o8 h# Y* X$ U. N% r6 h2 h
7 w5 a5 D9 _) a8 O 走哺证治
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+ h3 t+ [( B/ x+ s0 M5 i 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
4 P+ P4 @, _* E; w# V6 ]8 R- C
( ~; {5 V1 ~) ^' s/ ] 卷之十一 走哺证治, r3 C% r% r; G, m. S% Y2 _
( E/ E# V2 M% B
人参汤1 ~& F! o! }# A0 Z* F+ v0 [* d
0 f p$ x- E( t2 x$ m8 J 治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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. \) N6 ?+ z8 Y7 f" O 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
$ X& ?) G: h' U# u: d8 W" H4 n3 ?. ^
, b5 v0 I- _* q 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。0 n( S1 v0 t# H5 _8 [1 Z, ^
, @; e2 N* `0 q+ U7 h! g 卷之十一 走哺证治7 t7 Q9 ?+ _# G. A
0 B( R& G/ ]8 Q1 o. i% h, n 浓朴汤, X% K9 P; D t, N) G; T% Q2 O
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。' p3 o" V" C. p7 Z2 E
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浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)% d: _/ b+ b0 c- n T
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。+ N% b I: J: T! t2 T
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卷之十一 走哺证治
0 C( A; S. L3 U: f/ ?% [7 A, r2 o2 V. u8 f# _
三物猪苓散
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; |! Z7 K: H% J- [ 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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7 {; k5 J, g. A# \: Y" o: i 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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4 H1 l4 ^. F1 O! V3 Q 上三味,末之。饮服方寸匕。; b, i: @! g) |
7 p3 d A1 q7 ?( N 卷之十一5 l9 w! Z) D+ d) P& d1 _' ], l
9 A: h. H9 d6 J P4 Z+ C 凡例7 k0 k" u4 N6 t. P
. B5 y( h2 Q+ Q) b: K0 K 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
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卷之十一
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哕逆论证
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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* C/ A: ?6 w- {# h% d" w7 ~ 卷之十一 哕治法5 d. }! w( c/ I
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橘皮竹茹汤+ h4 l! y* W* q, v, v: N7 ]
) ^' j+ W$ J! n( N. D 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。% g' ?: w8 {; t
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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3 r& m. y' o( x* T 卷之十一 哕治法
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羌活散6 n3 I/ w' V* q: X
' B" q3 X4 t0 ~ 止咳逆。
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2 ]) {* x, J0 e w) @, m0 z 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法
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3 c/ i! Y) b! R. w 丁香散' H4 D: Q6 H/ S) B% p
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治咳逆噎汗。
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0 |. b" b8 L* X1 R4 V' J( [ 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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& N9 T* X/ W7 T; w3 [& @. x 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一* ^: u8 t* Z( [& q/ D4 d
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醋咽证治8 _3 d) K, l8 y9 t. i& x% K D4 ~
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。8 r5 V) Y6 i/ z
# k% m' M% ]( i" \ 卷之十一 醋咽证治' J# Q5 C, [& Z4 x4 Z0 c
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曲术丸
* O/ v2 T- w% f! ~+ w9 l# a: g8 ~) W9 r# }! Q# x6 v
治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。 i0 q5 B1 r- ~% c( E3 ]( D
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神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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卷之十一 醋咽证治1 ~" v& }$ {8 Z+ v0 P
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五百丸
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4 f* _8 a p+ E7 x) A 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。8 n' _5 l2 y& V0 L
% z, x; | t: ~( t 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。, F* i4 |8 s) m' _% Q, j7 c1 P1 R0 \
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卷之十一
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KT气叙论
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7 s) C3 i w9 i3 v& { 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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4 T- A( v. I2 @2 v 卷之十一 谷气治法
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如神木香丸( X: s. z9 ~$ Z$ ?
# N# s9 V" C6 t% e$ ~0 K2 o8 b 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。/ x) [6 F" u$ O9 S+ ^2 u! r
5 F! s9 R( f7 ]6 s 卷之十一 谷气治法
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感应丸(太乙神明再造); i" k/ |$ o( `
3 t. ?7 O/ t' a4 p! z7 m& q
治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。! m& L3 B, ]1 k* t) r" b0 T1 P
6 A7 M: E7 [% _( n9 `' L 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)9 n2 i8 c) `5 `4 }- j/ C
1 ~: ^# Z# f* s6 d. d 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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卷之十一
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3 o; P+ u. q5 U ~& h5 l 泄泻叙论
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" [6 b( s+ l; K* A, V 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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8 w. K$ Z' ~7 m! o5 o8 Q. C 卷之十一 虚寒泄泻治法4 E8 B5 W- H) h2 y/ x& E
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桂香丸
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" }& n/ S. R; n2 R) I: W 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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/ `. Z- @9 |# }* M4 D1 D 卷之十一 虚寒泄泻治法 ~# L/ U8 n( Q" H& K8 {
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香朴丸
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。! h" ^& X) {! Q
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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/ G4 P' T3 d7 I7 V; Y9 X 建脾丸- ^$ ?2 c! [7 [# j
/ }" e4 e2 S2 P4 f# Q# _5 T. T 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。( d, C% Y2 n; Y+ p6 l% o
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卷之十一 虚寒泄泻治法6 ]. [/ |% B% m( C
2 u# d" Q% f( F 豆蔻分气饮2 ` q# k& T& c/ E4 T4 e3 G
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。9 G- F7 l" U2 j
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。: j- R. X+ [& M D
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸/ x* @( [: \( s& P
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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% C* K: G% A2 N1 V3 G 卷之十一 虚寒泄泻治法) q! P$ @% z- U/ q6 c
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川椒丸
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治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。4 V- }+ ] k5 d! M
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卷之十一1 t+ p& \3 y% a
. a1 C& ~: p% M 实热泄泻治法$ V/ _' R0 u6 ?; c1 I$ v
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小承气汤( _7 m P' O* ?4 R/ P
' y/ d3 T7 n& m; L: m 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。$ y3 B% }6 J$ L3 H6 W: n
* m0 g4 n# r' |: I& D" H9 t+ q9 \ 卷之十一 冷热泄泻治法
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( ]; @; n, i% T1 q: ^4 B 《博济》香姜散0 o* s6 m5 q+ g0 D! |9 }4 }
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治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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建脾散
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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$ ^0 d! O6 t5 l' D' x2 e0 A 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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' G, P: Z1 C! \4 w, H5 {3 s- e, Y 卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。1 N$ B3 a& o4 o' b1 |1 k. f
2 {. ^; T0 X; r3 Q7 F/ n" N/ G 卷之十一 冷热泄泻治法
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4 h2 s$ V$ T3 n, L4 Z! g" \0 W) r 戊己丸
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。( k+ \1 i" J( |0 j" l
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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& V! @4 l' i: \7 D" i 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。) d9 U6 `% a! ^$ C
- [# O0 ^: }2 G6 }9 k; q 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一! ?+ R' a$ Q1 \8 C1 N( b
( U' H; y$ q( W% _' V3 M 料简' G0 v' S) T/ c+ S+ U3 } Q
3 e) W2 q; K0 _ 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。9 [& l3 j! n$ u* j8 g
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卷之十二9 m% p, z& o+ q' C; _3 J2 Z! g! q
% ]. w5 n3 U. a3 w 滞下叙论
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" ]0 s8 C5 i) E6 A 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。) R- [, _: ^7 c# i3 u' Y9 C/ Q% U
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卷之十二
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滞下三因证治/ a' a0 Z( g/ B
9 m9 F7 b. h5 c) V, ?, G% \6 _ 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
* W% ^' y1 ] w9 R, }' Y: v. j: l# X# x6 n: e7 n9 Q3 Y
卷之十二 滞下三因证治: q: k! V) {7 b( U$ I, n9 s6 T
# m& ]& K0 [2 Z. _, J2 X8 i
白头翁汤
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。
' A1 Y- C: A) D& X$ t3 {! w$ Z6 R
% P* S+ D, Z. D- ]/ X 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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& n u7 C$ W' p! ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。0 _" A- ~' O1 Q6 V; g4 ]/ b
k' N" y1 n6 Z$ y) s
卷之十二 滞下三因证治" J/ a; L1 }: y7 L1 Y3 V5 G* c
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桃花丸
$ g2 o, l' d j Z6 G( X- B
! c) D5 v7 ]' E( l: E 治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。0 U* I) _ U+ E( K* s. Z
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。- J6 n, p' ]8 H2 o" W
0 W8 o$ k+ A* p V8 D3 F i) x/ z 卷之十二 滞下三因证治
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胃风汤
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) S4 Q% u {3 x1 w8 b- E 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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+ ]0 i$ K2 f$ H- G 卷之十二 滞下三因证治; Y' S0 G+ }2 K
- ^6 l1 y% _% ?+ c/ R 露宿汤7 B3 B7 Z$ b3 U5 w
+ O) M4 t. \; E& [5 T# H
治风痢纯下清血。
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r" e, M: t6 V! Z. X3 L- F 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)# a" F7 G* ^2 A* o
, b; H' i3 f9 V) F4 t 甘草(二寸)
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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卷之十二 滞下三因证治! ]0 Y7 W. A! |- e
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苦散
6 Z; X4 R6 O5 f+ A8 S
, A1 }- g. X7 X+ D 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。/ P9 e" U0 ~8 |+ m
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。9 j$ N0 K! c( i5 ^8 H# g( T1 @
$ k# W1 S+ x4 \3 I$ A. C4 q* a
卷之十二 滞下三因证治
3 }8 k5 v- f/ c8 b5 w, X* O9 {
' N! ~( k- |8 \0 q& n% H 驻车丸2 t! S( h+ P7 S' |+ H; D! l9 _
/ x9 N- g" W) I5 u 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。4 @4 g, Y2 J- k" U6 I8 n
7 O- t/ k8 A& @ 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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卷之十二 滞下三因证治8 t( {2 X8 Y; o6 Y( ?
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万金散) t/ w% \* l$ P% R" v1 Q
% A! N2 s) ^- ^% }/ ~0 Y/ [+ t+ V 治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。7 a7 y. w) V2 T& Q" K+ U8 f$ @
% W T4 `7 p* e% J2 R% z6 X; i 卷之十二 滞下三因证治
) D% t, u* p: s, j+ E Y6 D t7 ?( T Q, k3 Z
固肠汤+ `4 N j/ t% N
5 c. e' V. C% F# F% P1 L 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
5 Z! l' _# v7 m& P9 q; V
# |: l8 x/ B6 a6 o( r: m7 m8 m 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。) M1 E9 z# \: L
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卷之十二 滞下三因证治% i% z/ b7 V! `' b3 I' U
0 Q1 Y& Q' @0 V( x" U5 T
三圣丸
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
# ~: Z0 f, I; S7 c5 V
, e+ X9 {, o, y7 d$ i+ m2 Y" D! E* X- S6 ]. D 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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7 |- a! c) H& V9 g1 E 卷之十二 滞下三因证治* _. v: D" C% P8 F* c4 N- V, ^
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断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。4 o: R4 Z% }2 q0 o# V9 U
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卷之十二 滞下三因证治( |2 T- i4 o" e3 g
0 G% {3 S, y/ R J6 ~+ s 浓肠汤7 `2 p$ `+ K$ V9 u7 q4 v5 [
" F6 S- x3 B& @- V
治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)( Q- i9 y1 h! z* |; U8 b
" [& a( U7 d4 n; ^& w1 ^0 {3 N 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。& v/ G& z2 X5 X% s
$ S0 O8 k* r0 ]* U7 [) L 卷之十二 滞下三因证治* Y5 t6 }1 I* G
6 s& g: P7 h3 v1 m# X 水煮木香丸, z/ c4 L9 V J/ n0 @/ e T2 X
! U; ]: F0 d: y( o7 E6 L 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。- }# r5 Z7 z! ?9 P' [5 K$ S
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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) \& t4 ?; q# N6 N+ x 卷之十二
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料简1 B& V& y4 o) W' b; H) ]
5 f2 ~# X3 @5 @. ` w+ N4 |
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。; q. [8 E3 U3 Y/ Y/ N/ I& b6 b
( m! V: J5 H$ q" e 卷之十二
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秘结证治
8 L1 f- }1 I$ F0 b: f' }! f( g( c; h# C& n% A6 H+ _: H
夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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' J$ g) }/ o2 m 卷之十二 秘结证治9 o, ]3 N, V7 h7 f0 D2 V
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神功丸& ^; }! I8 D) P& n
1 G: o9 F6 B* y1 c' F 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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) |6 @& R5 s0 R( ?5 f5 h9 A 卷之十二 秘结证治
6 Z) W+ s# h2 d' V
* h8 T4 B( |6 S8 W/ s) f 麻子仁丸. J9 Y5 X5 ]! m" M4 D) V
" a) D" v( s7 b7 k 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。+ d# U8 f0 B U6 c
) M) Y1 \3 n, H/ i9 t 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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7 t- K p7 y0 H# G 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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* E" o2 U! z. T 卷之十二 秘结证治8 I2 _' P( W! t' @( G
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半桃丸; g. |( P ]8 j8 t
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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卷之十二 秘结证治0 c9 O* p7 p8 p( S" @/ P7 f
x% u/ r8 }+ Q S 胃气丸
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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- x. z& [7 Y9 W 卷之十二 秘结证治* a. d3 u9 z9 ]
4 I8 d+ g5 p$ ^8 Y# n* Z
蜜兑法" d# x1 t0 t: D" m7 `+ G' _. E) ^
6 o" O4 p! u6 R9 H) E 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。6 _* I1 i# G5 F' I( t
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卷之十二
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0 k( y0 r+ T& F3 r) h9 A3 ~; D" K: Y 脱肛证治 z v$ g/ w. T7 Y9 G2 o
, n$ H1 n% y# x; r K: Y: t 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。2 }+ ~3 u2 t2 ^8 n7 @
" ^8 h6 e( x" A. ^2 _. E. D 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。! |1 {6 r9 A7 |: n {* U
`; L0 I9 f2 T' z
卷之十二 脱肛证治
; M! @& v# Y! ?1 i. V9 z5 w; v$ Y6 ]3 z$ A$ f/ w6 \# W/ n
皮散
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c3 P, V7 C3 d 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。2 D7 Q/ s$ v8 |. _' I
8 d7 E# ]5 d9 P5 i' f5 p* |1 n 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)" u$ }/ Q5 Z' ^7 ]% s/ I
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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卷之十二 脱肛证治6 o" f* E& P& Q2 |1 t1 \
9 j. ~; S7 A9 w# }$ p
香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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( D% A8 V; j4 k3 w5 W E+ d 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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( s/ T2 x! S) t# O: g$ i, A 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。 G5 X- o3 r, u% ~1 _
9 r l8 G$ b8 g: g$ l: D
卷之十二 脱肛证治
3 d' r& V1 K4 B
" ^0 i; g* G* t* x/ c1 v 铁粉散
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治脱肛历年不愈。
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9 |1 B3 U" h+ n6 f7 H: V' m+ O 铁粉(研细). X, b. i7 p- d- a/ T) a. H. J1 i
6 ]2 b& n" [+ X 每用少许掺之,按令入即愈。
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又方 用木贼不以多少,烧存性。* p8 o) H7 E8 `. z+ S
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上为细末掺肛门上按之。1 D, s/ U" }% W5 N/ f
1 R3 S8 g* }0 S" m- _ T
卷之十二 脱肛证治: A6 e+ F/ E O: k$ {* _1 j
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水圣散子, L- \. T& {! l8 z- n+ A
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。8 l" |9 h& E) u. I9 y
9 L& n e7 Z. \ 上杵为细末。有患,用药干贴。9 v9 S- u: K7 i, Y
/ Q0 ~% Y( H2 R* {9 ~$ I 卷之十二 脱肛证治
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又方
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用磨刀水洗亦效。7 ]! C* }: S+ j( t4 V7 d
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卷之十二0 v! f; K, E; L, e% F0 [2 [1 H
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淋闭叙论( w/ B. E' t' k( g5 `7 m% A! b
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
% d3 Y% F+ C* ?: j& j, T5 s8 g5 P' T" m4 r' }+ B* N7 G8 O
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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2 F, U0 R. B- s# v) _5 L 卷之十二
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R- t+ n# b3 o, l0 c 淋证治
7 T8 [4 ^( S. q$ A* `6 b: E4 m% V8 _! x% e H0 L
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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卷之十二 淋证治5 S4 d2 w. n) k$ w" P3 Y; P
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生附散
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* g1 k" w7 k! t+ b K! F, v% m1 O 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。+ z$ W5 ?8 J0 Y
+ ^" Q4 v, V5 W% ^ O 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
( G3 y+ w. p/ [7 G. i
8 {/ ?8 T. {" M0 A6 l3 i; K 卷之十二 淋证治
4 k# I: y$ z/ K
0 F2 @ W/ z( f" @ 石韦散. t% c5 V& u9 I! Q4 s6 K6 u+ B
: n# z% u# p- A# F5 r
治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)- [5 _% ], S: t- L5 N# h
7 x4 j" x* Z! y 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。% a3 o' L7 }3 ^% h y$ N0 i; `
4 w+ |; B3 C1 v7 K: D( Q- v, r 卷之十二 淋证治
8 H; T+ ^/ o* d0 {4 t, Y6 H* ~# I) F, a: M; c# a
地肤子汤; D# c Q5 ]/ y k# C0 C
# n6 r' [, J6 q& P0 Z3 \
治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。* ^0 O1 B4 f& N( D. H( a9 _
3 s$ L2 y( s1 N
卷之十二 淋证治
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鹿角霜丸
1 l2 p) P6 f( D# R. X$ k1 g, z* z* e
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
! C5 r4 l& T, g% X
; W: ~# T! x) J, e, R 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
8 N7 t; _8 X+ g1 v+ R6 z% L( w
0 f' H7 L$ m( P% M' |, h- F9 r 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。5 a$ _* I: ~+ _1 n% V' ]/ V5 u8 b1 F) v
! \% m4 ~& L) C( c# X$ r9 n5 K) D
卷之十二 淋证治
0 J/ }3 z' W, L3 h& b( k/ h: E2 B! @$ v( \+ G: J6 Q
草汁( A, z; Y6 Z2 _3 g7 w4 E/ y2 w! {
/ z5 B, s* d) ` 治膏淋及尿血。# L5 t5 S# h- p7 c& D" ?% Q( ^
9 c! B+ w9 L* o# v
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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- ?4 l& i! m9 I# {8 Q5 c 卷之十二 淋证治& N% G8 `$ ?- p1 w0 M" [
: e1 E0 U$ y. A4 W% u
立效散
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" R0 m" l1 ?, d: |6 s- X7 o 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
8 a! o8 n1 X' ~- b9 O) D# ~. L5 Z8 q( u: r7 @% n; ]1 ]
瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。( r( B5 T4 |/ n0 i
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卷之十二 淋证治
# Y \- z" e# {4 k0 g; T$ j% Y2 S( q7 u4 A9 f% U; J
石燕丸
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1 H$ G) I* p) O7 U 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。( {5 X- {4 W. J8 }- X) S
9 H% `* g5 K$ g 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)" G2 e9 [7 z [3 I
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。3 Z: e& O' `! V1 l& T: ^6 ]9 V/ }' x
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卷之十二 淋证治, O, K# A1 ^2 o' h- V$ ]
& y: K( W7 q3 Q5 w* \7 E# @9 Y
瞑眩膏# D; j: u. ^) d9 R5 k( u) P
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。, p7 m' N: ` _4 D1 s" f: r
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。3 X% c1 K) l. Z) A; I
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卷之十二 淋证治1 Z$ q5 v- o# w2 Y2 @# \3 H
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沉香散
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治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。2 y# @( N& _7 `3 H0 j3 n
% F8 g4 B6 w! n% z! T
沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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& k& E g) |. l5 D 卷之十二 淋证治
! b, |8 ^" y1 Z" [9 ^9 F& k: p8 V. A# R5 w; e6 A
发灰散' o) Z6 K" h; K3 S) r% i8 I6 O3 h
# w3 E8 f. j7 d' K7 w9 S# z$ b5 G 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。* a8 u% P5 b& d2 _% [4 K
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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卷之十二 淋证治1 M4 X' U# }4 V5 X0 i5 o. g
" d4 \ z; i- v1 u 猪苓散
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) R) D1 }' a' g9 W: p( y. J( O 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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9 t% L: M- q+ X 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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# {: Z" r& D6 @+ ?$ Q: W% O7 \ 五苓散
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$ ^: f/ O8 m7 W0 d4 h: U- Q* y G4 Y 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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卷之十二
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K" b- R- k: ]+ q, Z 料简4 P6 W4 ^. ?- {2 q, [
8 a( P' {0 f: c+ r8 K+ c6 [! W5 t 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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卷之十二6 {+ i8 S0 {# k4 \
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遗尿失禁证治% t8 }( U' p6 g1 S/ R/ ~1 \
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。4 J% i3 D, |; e3 T; C% v, W# E
2 E2 @4 B4 x' o/ z 卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸
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% ?! w4 _: M/ i 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。# B' Q6 h- X5 ] s9 A
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)2 @( T6 g! w' v# V1 z
+ K$ c D8 W/ }& l4 r" x- [) l 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。2 s) J: `1 I5 O: X
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/ [6 W0 P$ K* {: p% X8 T- {+ ~$ J' L 阿胶饮# T2 V9 j$ c- y" [$ J k8 Y
$ Z- t: Y! _2 L) f, z 治小便遗失不禁。
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8 v: _5 C H5 C3 Y 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。$ x* d- N5 S5 ]9 D2 W, F
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6 g* A8 ~8 V7 P# x6 ^" W& o 张真君茯苓丸" d. [6 s: e1 [+ g, L* y: H! ?
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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! ~0 m q; t1 @/ ^2 B6 C1 P, d1 f 赤茯苓 白茯苓(各等分)( B# z+ Q5 F1 K4 U% s+ ~' D
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。/ o! v6 `2 ?/ `
' t. y& u+ ~0 R+ V6 r4 k4 f 卷之十二 遗尿失禁证治+ g. j5 {- ?$ I
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鸡内金散
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治溺床失禁。: x, f, m" y0 L" `$ |" ~" s
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。! y5 V5 {; E7 _; a6 u2 [6 c' C, U
" R( ] g$ S$ t 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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卷之十二
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7 N$ C3 p& W; I( O$ Q8 { 九虫论, |5 |1 |+ f$ E
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古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二
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# O! t- H3 X# E. V 九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法
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乌梅丸
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/ ^: ?! P+ O' @: { 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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卷之十二 九虫治法
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集效丸) d8 I* V# I# Y) W' d U
1 d4 {$ V: R7 P3 w 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。- s) T5 d7 S3 X3 e5 A! _
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。" r. S: s! v- d5 _0 L: ?
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化虫丸# |! j9 T5 D# X
- i' P1 f0 M+ D 治寸白虫。兼治诸虫。
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。8 N0 X7 D& d2 _: w
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槟榔散) v2 A' u0 S5 i$ Z: o0 t
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治诸虫在脏腑,久不瘥。
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8 c' z7 b! x' ~& q u- O {3 n 槟榔(一两)% |+ O$ Q @+ D4 H& `" F- O( \
. f' f j i6 ~3 i- J3 f 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。2 z# f U5 u# M5 r% v
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" F( p3 u. b2 b3 r+ o 咳嗽叙论/ `& @7 E# ?' A1 m
( \, }7 E* a# A/ {, \/ V' L 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。 Y5 U5 l1 Q2 F N
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w0 i1 Z* Z& c) w8 E) p 外因咳嗽证
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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卷之十二: k& Z! y x$ L5 n
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内因咳嗽证/ b3 {7 P: `. |5 F' ~# O
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。4 \: f4 m4 D# V3 C* a& l
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卷之十二) @9 k2 E$ G3 Y ^& [% x
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不内外因咳嗽& @* F6 s `5 Q
' D$ P8 O: f6 t; Z3 ^# ~ 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。9 Z% g1 V0 y e: D1 Y4 g0 x1 a2 |: z
+ h1 ~" ?6 r8 Q: t, B* t 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。) O% A) D- C2 {& t, f& g; B
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卷之十二 咳嗽治法
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6 a1 [ V# j- I/ Q9 D4 S1 i 华盖散8 { Y L- y: T8 H/ T" y
, L/ W6 k; E+ c/ F3 j 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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7 X: P; ^7 |; O2 x6 @1 @9 `. I6 x 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法$ ?4 I3 B7 O" {
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五味子汤 w% L2 N* X4 M" U7 c
4 Z8 Z& O+ T% r# ^ M 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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( Z# H* F. ?$ k- x' w' i# { 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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! R: @' ]# L; s 卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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) E7 T) O8 N2 O" F1 ^ 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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卷之十二 咳嗽治法9 Q* [6 j1 Z7 _) O! J1 e/ j X7 \
' m$ S1 R% r& y' ~( f 丁香乌梅丸
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) V; ^2 O! g# K; F' r0 ] 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。: r/ ^& E( Z# i* D6 z& `+ v
" ?- T# i- _; b5 ?: Z5 D 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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# n1 V+ r- o9 d$ j! P 麝香(一字)# M$ G! S6 K8 Q5 r' Y2 C
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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4 S8 A9 ^" @5 t: c 卷之十二 咳嗽治法
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; K% T5 p0 k+ w1 c! l" E0 l 人参散
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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- A( J7 ~7 K y* J7 a 卷之十二 咳嗽治法
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太白丹
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& Y- B1 J% z7 b0 B 治肺感寒发热,咳嗽无度。
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。* ^# g, a; g4 C- W- m, I
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卷之十二 咳嗽治法. L. j1 N. o5 f
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阿胶散! \8 j& U( e# t0 D+ B7 w
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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/ w x- O. j( z: r! ]- V 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法
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平气饮
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0 O6 W- E# E: @, J3 ~ l 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。, K& w8 |/ ~% L- ]3 ~
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)5 O/ p4 p9 C( R1 B d' R1 Z: ?
$ Q) W4 F6 c8 _1 `) _& }2 F# ^ 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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卷之十二 咳嗽治法
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$ ?) j7 ~" H+ c+ y4 T B; s( k 杏仁煎
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4 v1 N6 p) Z6 d( P6 D 治暴咳,失声不语。" B- P" m' w) `+ T9 R T% f. z
; ]3 y* \- a* T- J 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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卷之十二 咳嗽治法 O( c8 P+ T! G1 E3 m
+ u# h7 j5 F/ f' P; Y" r6 h 蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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1 V1 N; ^3 S! w# w5 v I1 t8 N 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。2 E- P- Z8 N# y. B- i) ~
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卷之十二 咳嗽治法
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款冬花散
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1 v6 {& Y0 U% x0 l, K 治伤风冷嗽,诸未效者。
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+ H0 l0 Y# z7 p; g8 _: k% W' N, r 款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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3 P' S! H# v- T3 \ 卷之十二 咳嗽治法
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a1 d. y6 ~4 y( y A 白散子
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0 A7 g$ N o5 ] 治久年咳嗽不愈者。
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, t* e% O- i3 H# u" z! K 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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2 F% z0 q6 G6 u* i: r 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。8 C, G5 h- j7 Y8 K3 h
( o+ G- l/ N% g* J 卷之十二 咳嗽治法
. X2 y) A. g' N+ P/ _6 N E9 @ q$ u- G! T* i! s; B, q8 z; b |& Y" ^, N
青金丹" [) `# M; T- H
* q, Z4 H' e T `: u8 _6 C% b 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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0 F8 B) F2 {: s2 b 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。" x3 Z0 u+ n/ t1 a. y# G( a- X' t( k
, Q5 Q7 |+ `0 p% K, | 应梦人参散7 u2 m7 F7 ^9 @4 x/ g) i6 [
( `: N w ]0 R! O( f 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)$ [. k0 E; A, Y! m, G9 e
5 y7 o3 J/ ^( V2 ?, x 卷之十二 咳嗽治法% A6 `9 D6 q2 \9 F! ?( F
7 q, p2 b( I& y" z( d' W 神效散
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- \, ]4 T" M: i+ r5 L2 T2 v# { 治老少喘嗽神效。9 G, j7 \9 p# G5 [0 F3 O- j
/ Z5 f8 _% {9 M5 C& {7 ^* B 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。7 R# n: K$ Q( Y/ G
6 B4 W5 \* v. s1 _* X9 u 卷之十三4 ^$ ]9 W! s" M' H( |( V& T
) H6 |5 Q7 A9 ~4 I6 S 痰饮叙论
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- c6 x+ v7 K" `4 L 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。& Z" [; Z& ^9 v% \+ x
s3 a2 u0 `5 u0 z1 m( B* n 卷之十三
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+ U% Q+ J, z* ^9 {! C- y6 f 痰饮证论
" |" X1 U7 h D$ g M' X
, X' a& {" A4 n6 _# z- Q$ v, | 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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( k2 e1 J( v$ t8 l q4 I! A% R" N 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。; W+ A+ V4 }9 v8 p
0 {, S+ X4 l' k/ Y( [/ R2 J, |0 ~ 卷之十三 痰饮治法( r( d6 c+ c0 ^ {6 ?. X) I
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十枣汤( O- M" \7 i L; `" n: @
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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4 }; L! d3 P, o 卷之十三 痰饮治法
3 {& ^( k7 A8 _. a) H6 k0 M) R& \2 ], g
大青龙汤
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。; k) \ j l# U, O H& H7 I0 V
2 s/ A$ a- Q% A ? 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
5 W2 g4 o7 q- ?6 {' G3 @) o' p X/ e6 u
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。% P, f' V2 w' d
1 j' i3 Z3 Z. c& d
卷之十三 痰饮治法3 z& Q$ G5 a& _2 [3 ?
+ {' [2 i q5 j6 s 小青龙汤! y) ]' k9 U5 ?6 J, B0 k
; A; S `* t4 ^& e! Q 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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3 z, [1 S3 f0 E; P* N& o 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。" C4 y+ P4 P# `: ~, t, @- y+ I
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卷之十三 痰饮治法
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防己桂枝汤" r! a2 u1 i+ b# K
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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, j. @. @$ v" W+ u6 i 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)* @' `* D$ o* E0 c+ T* Y ]
. R6 Z$ x7 c- g+ E8 J, [% _2 x. `' j 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。3 Z7 c6 g( g, I: U
9 P% j) N! } [ f, n
再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。5 D6 I' U3 C* z, t% y7 \: t
0 s: k+ s7 m$ x. i9 | 卷之十三 痰饮治法
6 k% V# W5 |, ]0 V7 {. W
2 Q9 w! M3 W9 s; E9 r 小承气汤
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. T. o. `" ?0 @5 S2 d 治支饮胸满。; r+ `) \/ I% s
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。+ I) r, \/ c+ d
9 X1 Z3 O, j) ?
卷之十三 痰饮治法1 y5 a. S F- i2 }6 l9 W2 K8 O
4 Q6 w# L$ F' }
茯苓五味子汤+ @$ H# A! Q7 k$ S7 u
& w/ D) y' f1 q* U. k 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。1 e& l6 A v z7 m8 f3 K
# |/ a" [9 P( X" \# P" T/ Z8 d 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。9 V! M& n- W* u; r- K4 _7 k
6 [4 j2 S( M6 R; z 卷之十三 痰饮治法
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8 L) Y( l e5 u! p3 i5 T 大半夏汤* Z+ V6 h) B. h
8 U) K( ]0 a! N- V" W* j' I! j/ ]
治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。/ q% |. ?" d$ R9 Y6 ?% l" p
0 _% W# r1 D% {1 ~ 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)/ s# N. Y2 B. Z
' \( t3 }; A6 j0 g 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。& h' x( a1 g- X& Z2 f9 U
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卷之十三 痰饮治法
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小半夏汤4 e9 E, L( X- V6 d$ [; N
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治支饮,呕吐不渴。
0 G( W- ~" t1 X) s
( Q- g' c1 G# I* Q7 G* t 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。& r/ P& [/ t3 ~; A6 t. P8 o
! u0 D5 o* ~% d' { 葶苈大枣泻肺汤
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4 ~9 G% L& k3 P" C 治支饮,不得息。(方见肺痈门)! d8 l7 Z. K. Q( k
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五苓散7 P' j- g" P, Y, y- c, y" h. i
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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4 j5 l/ b1 w, h2 U% Z7 g 卷之十三 痰饮治法
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! T, Y/ b6 c. A7 P* s1 g2 j9 Q/ E 茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。$ X. _6 c1 ~ N* _/ Y0 K8 @4 ]
* J5 T+ O/ f3 K8 c# \/ X 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。7 p& Q* Q- s8 p
7 X$ n! h+ a) O0 Q, \/ s7 J9 g 卷之十三 痰饮治法* _! A* ^& ^5 C" P( r( j# \
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参苓饮
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。8 j5 M9 R+ J# b& q& u9 X. D
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半): r/ G" D& q9 e: [
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。# ^. M( y6 n* ~' ?9 |" `+ k, y
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八味丸
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$ s3 {! e0 m% A$ |$ j7 @ 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)! Q# M$ L* X1 Y$ X. E/ a6 C0 {
+ N; M0 y% B" x8 ?. ^ 卷之十三 痰饮治法
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& N7 m( z& V2 I' ] 参苏饮( l8 y" `, `0 N; H& Q: A
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
2 x8 i* C \2 o \; G6 E4 X0 j6 |) P- A, k7 o8 G# z
前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。0 h4 P7 U- L5 C% i8 W7 x1 W0 }6 n
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卷之十三 痰饮治法' k) d( i& [' m" f1 {0 N
$ D8 w6 d$ A5 B- A) y& T 破饮丸
8 W+ _3 J& A1 c& A
5 R0 x! L! Y) b; a3 i3 p 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。# @# }4 w. o! Y5 t& A* h# k* [/ t; H8 d
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)- o3 C) x6 I& P( ~5 l5 z5 }
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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$ V# N2 Z: K) i. F h* g B 卷之十三 痰饮治法
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控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。* ?" h* u1 q% w6 @9 v4 }
' g. ?* Q. D8 K8 U0 u 卷之十三 痰饮治法& w* S% d$ e! w4 U
8 g) N4 ^2 Z) ^2 I; q& a: X8 n
强中丸 h! V. l, m! G# \
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。7 i4 d1 d$ m: S: f
8 X. L* Z4 M, H2 ?6 ~1 t
高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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0 z8 ]' m8 v3 z" C; ~% g# E 卷之十三
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8 f2 i0 _5 y: Q0 i2 g. ?3 b' { 凡例
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* r+ E; w/ A* v. k5 z( f 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。" T, s; p! o: l$ m V
* R2 ~( t, |5 j3 j+ H# e$ s
唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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卷之十三# E$ D, Q: C& i% E4 r) f
$ i6 ~* Y% N! L; i4 H( i) A 喘脉证治
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
5 N* z" H1 t; F* r! L/ h3 @
T3 m( X8 F* y# ? W4 n 卷之十三 喘脉证治
5 w) A; L* k2 j5 v, U+ D, \! t- v" X: ~+ h' u% H% k: I
杏参散
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$ {1 |' ?8 g5 {+ O# M" P" f 治上气喘满,倚息不能卧。
2 |8 N' [9 J* J# J' U$ B9 R
. U) B6 c5 \& _; g/ z4 v 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两). X& m# ]$ F0 ?4 P7 L
. J1 Z) G& \1 ~1 X7 E. S0 ~ 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
. Z' c9 A2 E6 K! D
/ u) u- }1 s% {. i 卷之十三 喘脉证治
/ k% B8 O! s- k7 M+ ^. {) ~& G6 i' z" S( h
神秘散: a, s- P4 V7 S- ^1 Y
" Q9 F1 h) g' A' |5 }$ p5 X2 ^. ]8 l
定喘,补心肾,下气。
5 E5 Z: g# u5 o7 v+ V- i9 Y
. w; s: L3 b5 s5 u% H" @* @8 X 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)" g. Y" p' A4 R
' F/ [2 z, N# ?+ u( n" i
上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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7 W, d6 b$ N1 y, b0 b 卷之十三 喘脉证治$ W+ n2 ~% ^, ~$ G3 e7 p& C
6 x3 {" T. s p
真应散
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7 d4 d) k& z4 i w9 v$ F% u 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。6 s( S& `$ C2 v- s% O7 Q( C) V
$ j6 }( b7 Z) [ y) j5 h- V3 g
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
1 B8 x% i% L# O- Z# ^( x+ E) ^# G- R$ k% N8 `
卷之十三 喘脉证治
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- j( T2 K1 \) v. X 麦门冬汤0 `1 S$ T5 V9 D( X! u
9 P8 a/ J+ ?" [ 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
6 E6 I& S+ k+ i7 ^9 H: v8 m+ N7 H3 W, }( r
麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)* i, O2 F0 _8 S. z1 I7 k7 s* O3 W0 g
5 q/ V: @5 Y7 B0 t }4 T& F
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
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& a# S+ _9 S' `1 H; k% m 卷之十三 喘脉证治
+ v/ V1 [7 C; {9 v S& C5 A7 x; @, v1 v
清肺汤
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。% O7 h: V$ `1 ~: Y# j
" J$ V# s# Y V7 X, x5 t# U" d) R7 \ 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
+ D2 V. _; k6 L- c7 k
8 ^0 T4 W* V3 c L 卷之十三 喘脉证治
9 A% ]) w! ]7 p0 J/ D* T9 s& C9 h1 q! P+ E3 n' ]
神秘汤
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治上气不得卧。 ?( S6 [" P* i7 p0 l. H
7 H9 l6 \6 p/ i. D, W- t 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
; d5 U D& H; C f$ Y* _+ {
" O! Z0 l* `6 Q2 h# y. N- |/ j 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
# W1 u& M+ D1 D$ u; D; G
+ O0 C4 O0 j% B+ k& j7 |( ^" K- z 卷之十三 喘脉证治( B$ ^. w$ p1 A# U; D
6 @. f- u5 I6 `5 B" i- B, M
皱肺丸2 i; b4 V4 Y. c# Z$ W7 p7 O& Q
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)9 K) W6 Q1 g# E. Z+ @, T. `
& Q3 |, R$ C2 W0 A/ |8 w9 P5 `2 z( Z 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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卷之十三 喘脉证治
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理气丸& @) Q4 l( X0 v) O! p
$ C" }6 \, I" Q2 D 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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% h% y6 m6 E4 M0 J2 F 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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' X4 ^$ E& z9 X4 E 黑锡丹
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方见眩晕门! D9 z% `! S2 ?& ^
& m( J. l* x& e/ a/ ^ 白散子
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方见中风门,二药皆可用
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' S3 _9 s' a- C5 k$ \; M0 j2 | 卷之十三! C& M, b4 U3 O5 j- Q2 I
" P! i( d( z% J) `6 e5 t" S, B
肺痿肺痈叙论
1 h. n( ^9 ~& T0 O' w* ?! w( K9 j
' z$ _/ X7 r- R* q8 p 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。/ E& J7 d; a9 z
1 y& ^$ g% O: I( p; d0 P" v* ` 卷之十三% P$ I! N+ S2 W
2 Y" F$ G6 g$ f& H! k 肺痿证治
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4 g1 s4 E( n/ D A 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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卷之十三 肺痿证治7 L' _3 D4 c) R
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甘草干姜汤
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! D" E& U* g O2 T 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。4 E R, k$ i! C L) N
' m4 W2 ?, ]! o4 `; I1 h 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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卷之十三 肺痿证治
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人参甘草汤5 A! Q: {7 {: v4 r. T* s; |9 G
+ t$ ^: B8 z5 {! A1 h' _ 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。3 @* L6 ~ P2 P m; g
3 }- L# \+ C' Z
人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 肺痿证治
( ]- `7 r/ e- J& T q8 T2 T
; R: t! Q7 V: f) \' k; p" t 温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
7 t7 V' ^. f& y/ e# M
' H/ b( }6 I7 ?* Y/ {3 ? 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。4 E* S! k. p1 E* x, r w
4 R' d: ~ v- x6 I! w 卷之十三+ S6 r* l- _* R. U1 }: x
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肺痈证治- q9 E. h1 K; m+ e2 o+ e2 f
4 [4 p0 j. P' a8 S; L: P" [ 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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卷之十三 肺痈证治
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葶苈大枣泻肺汤( p, B# [1 R; h9 Z
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。; w0 p' ?7 h; {+ o6 S1 Y/ V
& A! _ c" M& i0 R H$ |$ w# { 小青龙汤' J/ `+ @9 t/ U( D
7 b, n& j* N( _; i, u& h 方见痰饮门7 z% T5 _3 N0 U7 z* s! J
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卷之十三 肺痈证治
# p& r* a+ i+ I3 o4 U0 g) z
! l5 D5 ^$ o) j 如圣汤
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9 J. \5 |; X f# u$ e* C 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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/ S/ G) M( }3 f6 O+ R6 _ 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。0 E& s h! G/ Y+ T h7 ~
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卷之十三 肺痈证治! u6 y9 U0 m" z' B( a# p# x, Q
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苇叶汤+ ~4 E, Q! {# n0 x
9 Z) P' |9 g, N5 \0 k! T* H 治肺痈。
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薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。9 p. ?5 ]& }2 i+ L1 p4 `
8 K9 x6 d' ^; s% s' L8 ?' h% ^ 卷之十三
6 o+ P% O# m$ X, y! Z' B8 D* @$ O& R6 t# L% t0 e! {( H
腰痛叙论, `( I/ I- ]& F/ G N$ m
1 ?+ S1 x# N: h; J/ Z 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
w* W' o. q* G! G" M( y/ A, `2 X, }; k4 ^* ^6 v
卷之十三$ F+ n9 j, L9 ~9 x% F
3 w( d5 l7 {/ _0 V, G p 外因腰痛论
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。( y5 f5 v0 H" D8 ?; F* ^1 R# y
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卷之十三
4 _3 D' c: G& S& _% a6 ^$ u* _% H: Z/ E# A" M
内因腰痛论
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u) V" t4 s: G6 S" F9 `5 o, @ 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。* p% h: {8 r2 } e- p, N9 z4 t
8 }5 k" ]) p3 j) U- a# X 卷之十三4 U( d& ~ x/ b: @: ^4 t c
" C- E7 g7 O& Q, g7 A. m
不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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+ S$ U1 _ M5 n7 |5 X6 G( ` 卷之十三 腰痛治法9 W, x( \- j+ n7 N2 _4 f1 d2 G2 K
2 o' t- J. @/ K ?. J7 P$ M
独活寄生汤' `' Z9 H/ V+ E9 n
1 |- |& @# v( D! F
夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
" G' n6 p; @+ D2 b6 p
# i$ \) [& C: n9 Z0 e- ~ 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)8 R( G3 O, ~, U m* C& W0 N
, }+ e: A7 ]) ]# k$ n3 B" c* d 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。
" d+ F, E; t% J& n
5 @, f) D9 s+ m( c& i+ N5 Y" B( p 小续命汤
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖) f. k$ D7 ?" X% ^ V" V5 k
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卷之十三 腰痛治法8 M, M6 [' z* G/ ^" G/ t
, D! {# ?8 s" d4 { 牛膝酒
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8 m2 \+ {& e/ k8 A) q 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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8 E4 W8 C, l4 U1 Z1 z/ A- p# q) D 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
T3 x; U- }6 [
. Q4 Q- L+ G5 f& y$ s 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
; P: d1 s% g" m# P S3 k% O- \* x8 r9 J. n( S& @
卷之十三 腰痛治法
2 A6 ?3 F( p" e2 [: a6 J9 E5 F$ K# w$ q/ r1 }5 {8 f
杜仲酒
" F6 m6 }9 p& T
; |( ]1 s+ s9 v! y& Z9 J9 [ 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
1 a1 T$ @& S+ T; Y/ u4 ^& c1 F
! Y/ R6 E: G: i& a! ?. U 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。8 F- G- ]/ l+ n0 ?) \$ x+ w
8 K, P u. {3 x9 J 卷之十三 腰痛治法% A0 D. ~& F9 i: a
2 r! ~ L9 a( A% U: ~: v8 {3 E$ e+ p 肾着汤5 ~, J _, A( f' S9 f
; \6 N4 Q$ R" r) X1 H7 I5 \7 |: {3 N
治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
3 d% i$ A" B# N+ c g! J4 Q5 i% _5 m) c% E9 G
干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)( @* r! `) o9 I! R$ W% {& w3 L: w
; B+ ~& }, j2 B ^& M$ R; ` 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。" O9 o) _7 h& {8 ~5 p
$ R4 |; d* \1 z0 h" { 卷之十三 腰痛治法
5 ]: \# J# J1 Z9 w/ X2 v( S6 t9 Z; L
鹿角丸
/ e1 y: z* i% e5 v: _: W
. g9 M# b0 N7 k6 o4 A 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。& ^/ B9 B) M. @
: k0 ^, z/ ?4 x* D- l* I 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)5 o& c4 Q, R9 K+ D# Z c2 R
0 A9 A0 S) B! h! s) \ 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
" [ K8 E& n6 x! y
( T; C6 ?1 i' x" Z) O+ n6 c 卷之十三 腰痛治法) z- R7 W6 s( l ~1 b& |/ i; x" c
. ]+ a$ h Y, ]1 C# l& ]' ?" U, `
安肾丸; F; m/ `; Q# k2 S) M. {
! H/ L! G. X1 d; { 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。, U8 g9 V. u4 @! i: I% [7 l$ E
. i1 _0 R- ^2 m$ F9 r' ] 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
# [0 R; c# d2 g
. F% V4 ]0 x q% z 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。+ j$ Q& Z! U" ]
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卷之十三 腰痛治法" P, i7 f3 s/ D7 i
( f; D) P% S: n. e# }# E% h 青娥丸
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! O* {( [2 f7 W' x2 ^: |1 [ 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。2 Z& o4 k/ z" h
& ?0 A+ t R# K# x6 O1 d& Q/ S 卷之十三 腰痛治法' Z1 b+ ^( U, I h; z
- Y4 B) p0 a8 T: E" H 神应丸
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" a+ W3 b0 _! U. a# E5 ] 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
4 U F8 F# W$ U6 s9 r( u. o0 k* P
0 G: x6 A; ~2 Q) C$ U) |: @* u 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
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) v' Y) u) h* T. w5 g* [) G5 V 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。8 h) _$ f3 h9 j8 \% I- s4 Z& h) Q+ \
2 s7 A5 N* s# L. l$ q 卷之十三 腰痛治法
4 K' K t* q4 x% e+ {% C6 o& d# @4 w* F2 b+ M; I
立安丸- b# p! t5 W0 g0 b- j8 I
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治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。2 Y( I' s, H& }/ ?
! Q7 B* @# _4 v- x5 c( r 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)/ T: [1 Q/ G2 R' ?: x
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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5 t; h2 \' |5 |# C+ x 五积散3 I9 k7 f$ \) Y- A, O: g1 b# G
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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6 i% o4 @ V+ ~; C. T$ `2 H: _/ E 卷之十三 腰痛治法" p; h3 @- s5 l! [& K# | h
- h% M! n* l+ ]/ P1 \8 y/ ^1 v1 R/ | 熟大黄汤
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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* r/ f( T. c3 W- M# Q, s8 J 卷之十三 腰痛治法0 k6 c: O7 Y* ~& o# a' j
! H7 [. _7 O' P2 | 橘子酒$ Q! l- H0 P3 O8 i
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。7 ^' I6 w! r' z2 A* Z
5 h$ Z4 w9 e; ^6 _ h
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。1 Q* l9 m- O; N$ b
/ W# Y% ^+ w% y: D9 O% D- z8 D) E 卷之十三 腰痛治法# L- e2 S( T0 h# i% `; C5 i7 ^
, y/ @: S/ }" S4 L/ v5 r 桃仁酒
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治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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虚损证治
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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$ F% L: m$ B$ x& r9 z- \/ r 卷之十三 虚损证治$ W8 V: ]6 {6 h! f
5 c' K. `* A8 h 正元散0 z0 ^ T# `4 @9 G4 w( v4 @
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)8 o& H+ i! h6 A4 s% R* g5 c( `" O6 ?
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卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸
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4 N' [2 L% M) j9 E7 F+ T 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。% _) ~3 f$ k6 f t8 _6 u& V3 |4 R1 ~
2 h3 M& T* v, b1 }. E I% f 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。# e- K; K: @8 s2 g
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卷之十三 虚损证治
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7 }" B$ m& N5 h- }0 s) C" c 大山芋丸
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: ~9 X. O$ r- R4 W 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。# z5 b6 V0 z* ?6 O
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。8 w+ j! k( B9 r$ d! ]2 J
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卷之十三 虚损证治
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+ N3 z9 r' X+ u9 f W1 [5 `2 E: t 羊肉丸
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: N! \' E' h: T( w 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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% I9 j' ?: e' s4 \- | 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。" |" k2 _7 P# v/ R
2 _& }/ T7 h& _+ N2 ~4 d 卷之十三 虚损证治
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大补丸
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" P( f- m4 H; W8 E8 E/ x 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)* W0 b3 R/ G8 c* X9 P+ Z
6 O8 E4 u( e) \ O! y% Y 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治8 M( H! I/ E. Y: D( R# X! V% ]5 u: V
, B6 H7 _: v/ e: Q; Y' u" p 菟丝子丸
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! ^) L5 H# {# A( @9 R0 A) ^ 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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* d/ i5 e3 M, @ 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。) v) m1 C$ k; y# V. }5 ~$ s
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卷之十三 虚损证治9 ~* f9 Z# J$ R, K! K
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妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)0 X* P' I' j% x7 F g/ G, ]' `" K8 q
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卷之十三 虚损证治( [* P' N5 K6 b" k
- d0 f8 Y: p" Y+ O$ r 增损乐令汤5 E# o8 [' A0 Y; q
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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# ^5 g4 }# E1 E( g0 ^: @ 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。5 O9 F" t3 U0 v4 i
( D* a5 D6 J' U' l0 t1 z 卷之十三 虚损证治
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K5 g4 N2 k9 L4 e: k 养荣汤
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6 S4 H) V# D. Y3 ?5 R7 d ] 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。) Q( A& P) t' P$ q1 L ~
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。5 G% v: N0 r$ y& C8 o* N6 `* z
+ u# \3 O+ C( {. n c 卷之十三 虚损证治6 J, j1 ]! Q& V2 ?6 H
& \, E6 U: s* y, v* ^' D$ T 十补丸2 Z3 \3 B# R3 L/ }6 p; i' R
* \6 p3 W8 G; G6 k Q$ s 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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% }, i& T9 i% Y: i# Q! i4 j 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。/ ?6 _1 q) e% Z M, ?! q
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卷之十三 虚损证治
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远志丸6 @* q6 ^( I/ K2 v1 U
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)# Y/ f6 ]1 H& b$ N- F) p
# r; r! f- i. K% T 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。 I- N9 j0 U1 S; i6 D& G, g
" ~! t8 {8 @: ^ 卷之十三 虚损证治3 T& X7 H4 P% }6 g+ P
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张走马家秘真丹: m6 L" x$ A/ {/ p4 B2 _5 M
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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3 [1 m. D. _. v 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。$ y/ |8 `6 Z& L& J" \
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卷之十三 虚损证治7 r- Z( `7 i; _# w" P w, N5 Z
1 k7 d b9 J/ m6 F! O1 q' G6 b4 b 莲子丹
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& c8 R8 v8 y U& t0 j/ \ 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。! E6 }( d, k) C. z
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。# t! `; \0 D3 y
` ]/ o' c3 j& n, T0 h @3 C 家韭子丸
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方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治
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; F# _1 ^( [4 i% x, F 威喜丸
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。# O5 `- S' N. R, a1 I0 i A
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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( ]% q7 X" Z; \. s: K 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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5 g+ M: q# B0 G( a: E* B$ W 卷之十三 虚损证治' {3 f9 a; s4 h" k- k
; u- t6 Z8 _4 D/ P0 A9 ? 锁阳丹* f B' R- |# y7 W
2 J! [4 @# A) g( `4 o 治脱精,泄不禁。1 S8 ?, ]8 }, A* K3 P
$ {/ [) w0 a& [7 q. Y! d 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)* n& P8 X) X7 S8 ]
5 |7 h& w; B: n, X5 Y 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。* l: H! }# g J. w8 y
+ H! _$ G: e/ _+ f% k 卷之十三 虚损证治
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) n- h! {! f( |7 Y, g2 ~, l 十四友丸3 L0 }9 s& C/ e- g0 }" s
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。' Q# F* c1 J4 `8 K! i4 v
8 Y6 \* L2 ~; Q: _0 Y7 j 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。/ O" E+ K! p8 e' z
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卷之十三 虚损证治; r- @; d' B3 j- q, @6 e( B- y
4 [- |% `" ~7 P/ j8 u 宣和赐耆丝丸4 _) ? d' V$ [5 Y. `: {) M
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。0 C' |- ^5 u" l1 [
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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卷之十三 虚损证治
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% I3 D8 i5 z5 ^% J 参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。; e% z2 T# b( ^; d3 B
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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2 i7 @, c! D& ~ 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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卷之十四
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- Z# a8 m9 D9 q$ m/ I8 i9 _4 W 水肿叙论
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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: A5 ~7 z" ]7 K' h5 h+ G/ d+ r* y 卷之十四9 z- S8 t" o' @4 @
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水肿证治脉例9 I0 Q+ s) v+ m, G
Q8 A1 e. r* \$ G( d! _ 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例
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& P# I& i) S) }. B) G 复元丹# s% M6 q+ E9 j7 I$ V$ p. ^4 c E
: h& `7 Y" [- R9 c+ W5 [9 N 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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" N- L/ X+ l' ] k9 P 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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5 L4 c# j1 `! h( T) s. G! @( R8 N# k 卷之十四 水肿证治脉例
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当归散& u& S$ A# F0 R0 b5 G0 Z/ e7 g8 _
/ C0 S3 J; X! d) N F5 m. {# W' Y2 V 治如前。3 d. w2 p, ^" n7 A' Z" j4 Q* S
8 D9 a4 G! I" V 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分) Z3 S' p: R5 P5 ~: a
7 A' D7 k; D- c+ H( u( e 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。0 ]0 m5 z- C2 o. y s( |
7 ~' q* z7 J# d$ d) R+ V0 B: s 卷之十四 水肿证治脉例 b8 l$ W( W+ d3 n& s1 H1 l- ]4 B
2 n7 ^+ R4 K# O+ d! L 正阳丹
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治水肿。4 I( U" d/ E, F+ k1 [9 H* o
4 b2 D* A$ e7 D4 _( N/ M% o5 f# | 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)4 ?, \; H- X- O
: s1 F! N4 t" L- b9 D 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。) p* Y! g/ r9 h! [$ I: x# [
/ ~+ c+ ]. b a# b& G( w k 卷之十四 水肿证治脉例- y8 I+ ]% x+ t& K, H4 Z
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消肿丸# t% Y1 v7 r$ i/ M! O7 j: M
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治水肿喘满,小便不利。- i$ Z4 b+ O- O& f# r
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)! V, \+ q* ~3 x2 w I; a/ ?& \+ {
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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- H+ K6 f1 W! m s3 { 卷之十四 水肿证治脉例
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( p* X; ]) |8 }( [ 消肿散
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。- [) V# T0 D, q' m
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分): @ o# W+ k/ K1 }- |
4 q( B- q: v6 B9 `+ p 上为细末。蜜汤调下二钱。) ~. q* N6 r3 N8 R' P$ A
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卷之十四 水肿证治脉例3 R# C* `% }1 K# R4 ~
: z+ P. j. `( F 枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。/ q# E% N" P/ i+ I
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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, `: w. L3 y# U1 u4 w& N 上为末。每服二钱,米饮调下。7 S8 o9 m9 e! L" `* D9 G
6 `, M7 ]6 z8 \! T* `! o 卷之十四 水肿证治脉例
9 j/ `- l4 Z1 f1 |4 i' l$ \; X+ C; q1 G- _) X7 ^
禹余粮丸3 f" l0 p: Q- q* t8 M6 M
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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" ?& C! o' ]8 q& }3 S7 [5 l# n 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。( a! E0 _, C6 S2 G" k" T& F+ B8 _
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。+ w+ {/ J- Y. p" p1 w
% ~& v; M7 x$ l, W. R 卷之十四 水肿证治脉例7 c5 a& {' T$ L0 F/ T/ R
) a; h3 }4 ?4 I9 W3 a9 I0 E 第一退水丸" G' G" y7 q3 m! q; ]8 R
! j8 r% C2 m7 {/ n& b% z 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。) U+ }* k3 p. C
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。* R! _; h' h# r
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卷之十四 水肿证治脉例
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第二退水饼+ \8 e& J1 g5 ?) M- ~# ]$ u
4 O/ V8 t4 W6 X" h- K$ T 服前药未效,即服此方。
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& C, {" C- e1 V: s( X5 Q- P2 f Y' `4 q 甘遂 大戟(各等分)8 `2 q4 t+ W3 H/ L" p3 ?( m
0 h1 _+ w4 m8 c4 ] 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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& A) i) g( o# c! h* G. P, `4 U5 C 卷之十四 水肿证治脉例/ L- i! U0 W% r. b/ S( k! j
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第三大腹子散
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9 E3 _2 _! @! } 取转后,调正胃气,进食。' u: b w1 ~. J9 a
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)- }' Y2 E. v* d, Y: H+ j! u) V
! A2 v" p2 ~( ]' V2 K5 r8 I 上为末。每服二钱,米饮调下。
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卷之十四 水肿证治脉例4 K1 e9 q2 y' b7 M5 T5 \
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桃红散' b5 o M/ A4 d h+ L- j- C
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。9 z% n: t. G4 G+ ^+ @2 |1 o
+ e3 L m, q5 t8 W7 C/ g 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。$ `' O' a& W% i/ n
7 e* \: [. \1 u- i 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。; q! `' K5 P2 s5 }
! k! c3 g9 ^+ C1 Q6 K4 A& S 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。; N4 A. g* K# _2 W( S
* o( y8 a! Y4 P0 p0 i 卷之十四 水肿证治脉例
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大丸. F$ }( L# ?2 y0 t' ?
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。& c2 ~( X; X2 b- p
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卷之十四 水肿证治脉例4 A: l# ^* E1 U5 X% s
" c: _1 d$ u" T 葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)% n# |$ S4 F( F) s# n
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四
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料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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) n; g5 z( f) q! N; i; v 卷之十四 料简3 f# d# l& T' k$ _, C* a4 b
# Y5 t6 X0 i/ E4 E/ R
大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。% l, u' {* h5 E1 q1 n
* y' H6 S H, d7 Y. a 卷之十四 料简0 q! }+ ~. {1 N, G2 X
$ t' u, L* ^. o& P5 u7 z; q 五皮饮
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1 u3 G( l% X) a& h0 f 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。' z2 q0 k; g+ k1 @
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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, {- H, v* F* h- U7 C7 i/ e 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
5 T$ C! I. ~+ \! u; y% E" E0 z# P, s. s4 n; A/ r& u7 I' e
卷之十四 料简
1 b$ i6 l* B/ N# K- S: l1 @1 s4 U3 S5 P$ U% P$ v% x
泽漆汤1 F0 }0 b) u0 V4 H0 w5 g' `1 a' ?
5 w# ~# @& B( U 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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5 j* K! Z5 n' [' i, { 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
1 @/ T; ~8 x! K8 v, g) s @# u! E( M( H9 u% B) T/ T( K
上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。' z7 V: Q3 G C/ x2 @, w: }' @& @
5 H6 `+ C) t; }# a- @; Y 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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卷之十四
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料简( L9 l2 B8 e+ C* Y3 p
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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7 W- e, O `0 O# V* g4 }* u5 V 卷之十四 料简0 |4 q, T! s7 Y, r
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附子绿豆汤( S7 k3 h0 a2 N6 }) u
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。$ S3 v9 u8 m/ F- i
+ B( B: i4 N" b+ E: d 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)2 `6 ]- u0 Y/ |) N0 i; E& h
" `' a. {% J3 j; Q6 b J9 W 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。! K4 D& _4 F7 Q" A5 g
* X7 C1 A. I3 o8 Z6 J; Y 卷之十四 料简
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$ Z* c8 ]% A9 J6 U$ ~: g) Y: T 无碍丸
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0 |0 u2 A* d7 i1 ]$ M 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。' _$ ]1 D. R j3 J/ ?8 }' G
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
4 x5 N& L ^5 w# o1 ^+ O- @: x9 F' z
小三棱煎1 S. K& {! B6 I$ K8 ^
/ v; F0 ]- @4 x1 `$ W. E0 { 治如前。(方见 瘕门)
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卷之十四 料简* o4 b0 X# N" @
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茯苓分气饮) d% A: `( @3 L& R2 u! z; q9 S
; O; U& D+ X; y9 p3 G 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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+ E& W4 E) m9 N5 ]1 l. x, @: C9 W 卷之十四 料简4 ]0 p8 C3 L H
0 F( S. _& L5 R; @* Z: O 麻黄甘草汤
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
1 ]% r8 v& V6 @$ q6 z
1 f- [, Q% k" @$ n, |3 q 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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7 z) g/ {, t( ]$ R. J( G 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。" \4 X3 P5 k ^- {# v2 e- Z9 E
% C" u& _1 E. J* @. \! L1 a 卷之十四 料简
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/ f( @ W: F& j4 ] 茯苓苏子丸' w: X l& t& u$ e) Q( a) J% t
7 O$ ?* {# J4 q, @, { 治面肿,小便涩,心腹胀满。
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0 R6 ]& A3 ~ {1 |- _ 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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4 a* @$ {5 q5 [( p& e 卷之十四
8 v- o/ t/ M; V1 F% X
2 d M1 f! A9 c0 F9 P 料简
; m; l% o9 }5 i. T7 X# F' c6 f: P/ q7 Y. d; j" p
夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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卷之十四
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气分证治" d; T7 U" H2 H* I. y
! _+ ^' Z1 v9 z# I w8 X/ r 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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卷之十四 气分证治3 ~6 V- i: q! O G7 R% g) D& i
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桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。: q+ G6 p1 J- h& K
0 H! O4 L* a. ^9 l& `! H 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。 b' ~$ q& k- p; `+ d1 O1 f( A$ y
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卷之十四 气分证治1 h. r( K% n+ P1 u$ f& h4 h; l
: F6 ~0 e( P4 C/ ?! {8 B& l/ M
枳术汤6 D1 r$ m; P0 Y6 O3 b& ?
* e5 g2 {! W- Z8 u* c, V( k 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。; s) g3 U; y6 g& a. f0 r
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枳实(一两半) 白术(三两)6 B/ G6 Z' Y' W0 V
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。$ C' t! c% u+ S2 `" ~
7 M5 U7 r7 E% O0 u 卷之十四/ f& p5 A" \$ S+ N
0 U3 E5 t4 O% D/ B L1 a9 I( \+ R 阴叙论2 x5 g" j s( X2 T
6 J. K" K; u+ }* B# \' ^ 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
0 X8 \# R& @+ b3 ^" i7 y/ y2 K6 Q$ e
卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。8 I( O* _7 \' J- ~
6 Q6 M( e9 Y/ x+ D9 ~! Q6 a3 r
卷之十四
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0 T( ~! l: n- T" N n$ H 阴证治3 s9 M4 _( c" s; U) h& [6 ?* t; x
, [8 i' O! N* C& {& f3 M7 I 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。, v0 C/ z# u7 ]/ D5 r1 [" y* J$ u, _
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卷之十四 阴证治. u, R' _% ?3 U
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茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。6 p Z& p9 B( d6 p0 j1 c5 Z
" q* T3 V8 ~5 \3 H6 W 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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, Z: D9 }, w# F% j0 H 卷之十四 阴证治
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大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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3 M& j) s" G: L2 R f 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。1 Y! ]0 H D) @* {9 i r! P4 P
) X9 q3 d1 W0 T4 N' G- o 卷之十四 阴证治
! O8 i ~! `6 R1 ~6 k' S7 j# R! h3 K: K
炼阴丹; z4 r( }& h% g( ]5 {5 c3 _ J
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。0 Z* ~/ a; `: L* O2 o/ q, _
, U- a* ^3 Q/ l. [5 o) G 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。; I% V6 B0 O$ K
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卷之十四 阴证治
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2 e+ S7 Z e; y( R4 c 抵圣丸; J: m$ v1 E. [$ @& I8 V) T; ?! f
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。% ^5 X2 M- ]5 ~' i2 \2 n4 y! Z9 y/ g; L
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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卷之十四 阴证治
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兼金丸5 `. U2 ^5 Y5 S6 C
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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8 ^ ]7 E& S/ ?5 G; ]% O, a8 ? 应痛丸# V1 C: z; `% M
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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' _+ Q' A8 C* }# d7 ~8 |7 q o( s 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。, u: q; p! z7 h' o9 H
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+ B) {/ s$ a- D) {6 c5 I% ~: ] 蒺藜丸
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/ I/ z% J( u; |, n1 i( d 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。+ r2 L: S, {& [7 I) V) `
/ G- f3 o# n% C8 M; y" G 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)9 F# g( V# ^# k- f1 R0 }3 \! Z% W
* \: X7 C; q1 s) A" R 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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2 T7 `' s1 B% x& L+ J 卷之十四 阴证治
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+ l! x% ^% T8 Q7 y# h) z3 ^9 _ M 三白散
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9 _5 a7 X1 e% E- z+ L% z L8 q 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。( x+ I: R2 J1 b- y7 @# r2 r
7 j$ E5 e6 Y: J" [ 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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卷之十四 阴证治
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( D7 X5 S. x$ T6 T4 i 蜘蛛散4 Y2 @. M. n2 K$ \# e
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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% L2 ~7 L: f1 v+ \9 D 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。5 @* t. K! ?, m+ ?1 I$ v' D/ |
. V1 S" }( q9 n; B; M4 ^( j5 ? 卷之十四 阴证治
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牡丹散" B! h# \5 B+ E8 ^+ r6 `0 N. F
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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4 S; r+ _/ u; I8 [+ J 牡丹皮 防风(等分)
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& \1 E9 c) W- X 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。5 j6 l- C: Y1 @, U
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卷之十四 阴证治
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$ G% P0 k9 S2 _8 D 香附散
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/ G. T* V% z% e 治 胀。% P7 M1 [& z5 S
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香附子(不拘多少). y9 v. m! a- L! C2 X9 Q
4 L+ M; e$ B$ E' O/ t# s9 ^ 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。" f1 x+ }( @! S
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卷之十四 阴证治
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5 l6 t; `; y& e) l. x" W5 p8 k 雄黄散
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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! M' Y/ `; P0 q# b' { 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。( ^, L) P# a" k) e2 Z# }
/ b# B8 F7 O" I2 E- A" V, F% M 卷之十四
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A9 r! n4 C7 ^: U; u5 Y6 |$ Q 痈疽叙论# |! M. c" i3 j+ c3 l
/ X- n; Z# x! r/ W( ~- R/ z/ m- v 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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) z* K5 w* u6 k 卷之十四
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痈疽证治) @, u' C8 k( @# X+ g
! ~' D6 d; [. ~2 e, p/ U% Y$ B 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。9 `& E$ P5 j( C/ {0 w ~ Q
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卷之十四 痈疽证治6 ~4 X6 E7 `, z; Q( N! q* G0 Z
# ?$ e& T7 A/ O j 远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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f9 \- w! f _7 j 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。0 G2 _5 c0 c0 X* h2 t+ ]* z8 H
2 {2 F$ B o9 M7 x7 c7 j# ~8 v% _; m 卷之十四 痈疽证治
7 K) t2 O& Z% D' W/ x
* P: Z- u5 [& j* d0 x( R 大黄汤
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7 z3 K6 k1 S; ]2 R1 C5 Q5 ? 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。 m3 s# K, y' f1 C9 S0 S, o! O
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卷之十四 痈疽证治
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3 N) `, D: |5 A/ z, v5 k 独圣汤, f$ m& x1 R9 C+ q( [: F! p
4 A: O& R1 e% V& |- t+ C2 @ 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。7 d- X2 W# y6 r% ]% J6 Y& k+ j
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。8 d8 k) I* ~% F6 B x1 ?) v8 V9 t. }
- t) V5 y- H2 S, F! h9 i/ V9 P 卷之十四 痈疽证治
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, g$ O8 J" |4 [$ I$ { 通圣双行汤
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0 C6 N+ n" j, \* V$ V+ s, t' X A 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。1 l( X5 W7 }) i: h' ]: d
$ U% g8 Z. h+ e+ J: O w- }* g& | 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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卷之十四 痈疽证治
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万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。' p- ]. K0 u- L; u8 X
% k, Z4 f% d8 p$ X; n 卷之十四 痈疽证治
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7 D( \( q9 T: u$ u5 E, ^; ` 五香连翘汤
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。; n) l9 L) K' o$ N
5 }$ f7 |& e; S. p* S 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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卷之十四 痈疽证治1 n3 G, r, e( G9 o7 M
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漏芦汤# r8 Y! P9 n" p9 M% X4 m
' r# v! d& U8 m3 x9 h" v 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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8 G- m# j0 q3 b 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)3 t% F8 V1 y( J- Z
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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卷之十四 痈疽证治
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2 X# }# i/ \8 V2 Z; ?) H" [) `, z6 R! a+ V 忍冬酒' u/ a1 a& m8 q/ o
& v! X5 G Q; p/ |, W7 y9 x3 E# o( |& _ 治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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1 K; j) S7 g8 B/ w* L# K5 ^0 M 卷之十四 痈疽证治
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( m9 e" z8 T; _6 B 转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。! _3 ]; c! x5 E) X+ V- A0 m
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)/ p# I( r% X$ l" V0 M( z6 j
5 m: {+ L0 }1 \" S 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。5 o' L! n$ M Y
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卷之十四 痈疽证治0 h% @% y+ [1 B! t2 ?
6 @2 q" u2 _& |- m 灵宝膏& A: M3 p! |+ t
1 B) X( ~$ J: H- o) `# F) ` 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。 y% u5 q$ T7 A' F
8 m5 ^) i8 [, p L- ^ 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。7 s+ ~0 w- `0 z* H! g
2 E" P8 A/ N8 G# k; c 卷之十四 痈疽证治* Y5 ~5 t/ k7 I E1 q+ s9 v7 S! v
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托里散
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。4 D# F6 u9 Z) \! `
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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卷之十四 痈疽证治
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白玉膏
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)! \3 U* {3 _* a- y
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。" ^2 ]8 H% N1 d* x4 d4 G' a4 n
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卷之十四 痈疽证治7 B" D- Q/ n! A. x6 M4 g' e
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槟连散
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' Q" s3 G* O2 J) v! ?8 Y% ] 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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3 y: @& G0 W$ s9 Q 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。( |7 ] {0 Y- u* A' y% j( n6 }0 t
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卷之十四 痈疽证治) \0 d: d0 H9 Y9 B5 }
6 E c7 y; L }1 e1 K0 N$ E8 M
替针丸
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治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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8 x- ?+ I9 H5 B1 E 卷之十四 痈疽证治- [: y% _3 Y5 d0 e# l
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生肌散
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2 Q2 i( U4 r7 D3 c3 e+ R$ ^ 敷痈疽疮毒即生肌。
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5 M/ N9 v# p! v% }' K) ] 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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! E/ X5 l+ f' Q- u 卷之十四 痈疽证治' y% @9 e' K9 [; p" e; N% ]
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瞿麦散 p% p" d. Q( k; I i2 V
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。0 J% j( U4 U2 p# c7 Q+ {- u, y; o
9 s6 \2 s% p/ }; a' l 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治
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内塞散8 p, D) G M7 u
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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) B! [& s7 M! Y# J4 K; T+ U; N 防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)% h/ b6 G# x0 b! l5 s3 m: p
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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+ Q5 g& c3 C4 Q2 [ a2 g9 S 卷之十四 痈疽证治
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8 Q# B$ z' Z6 d6 u& I |6 Z/ v 《千金》内补散
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8 m I; \# z& c7 ` 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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* ]& m/ s3 R! [2 S 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。5 k {5 ^& w1 o! B' b. W1 r# N
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卷之十四 痈疽证治
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善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)) k: W$ H( `( B) J |
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治
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) b$ h& B1 t' e 猪蹄汤# b3 W- n O1 \1 B
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洗发背痈疽。1 I9 }; L" f5 H2 z9 Q: r
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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- Z; g, z/ C. ? 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。; D/ U! ^8 K% j- j. ~
/ x1 k7 A5 _# A6 B- n 卷之十四 痈疽证治* |& X! U6 z' k) s6 _
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外食散, w8 j2 t |: K) C6 i+ N
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治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。! {7 I; F7 B, {, S& v" S* G9 U
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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卷之十四
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疮漏脉例6 R$ m- E+ g: a5 U# X7 |0 @ L
6 [6 i I& g' M# U; V5 m 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。7 B' `6 p, ?- ^* b6 Y
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卷之十四 疮漏脉例
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陷脉散' y; ^& [- ~* Z! `1 o" Z' Y. _
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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7 b i) _# ?: z9 j( C0 ?* y 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)/ f7 S( v6 r' y
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例" u$ i% j! x- b$ O& q+ D
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桂附丸
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4 ~* n$ e0 ?/ P 治气漏、冷漏诸疮。4 H" K& y' M4 Q5 M0 a! I
0 B. a$ |# D: H: |; a' e% ~) ]. T 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。3 x" G% D0 I/ S6 m
r- M6 B" G5 E& P k 卷之十四3 m7 y5 U4 g2 |+ G7 u
F( e* L4 M' E! j& x 痈疽灸法
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/ {: P# H' n o 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。( {$ O9 h, C( J6 C, h* r( A8 f# o
# k; p8 \5 V W& [& C5 Y2 d 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。3 h3 |/ A! n9 r# W) P0 B7 a1 k
1 c5 w q9 D6 m* m& W' I! ^, X, n- F5 e 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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卷之十五
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瘰证治( `6 A' O( V: t7 F- Y; v
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。' }0 s0 _( F) m3 h9 I6 N
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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- d \$ K( i; v 卷之十五 瘰证治
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7 W$ ^* ?4 j0 H" z0 f: J 必胜丸
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* [' X) @1 Y! t- `& j% G 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。* z7 c) w4 a5 m- R0 v) |
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白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。% M% g1 X) r; B- h3 }8 v1 Y
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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1 z7 [8 u( ^2 O4 v; Y 卷之十五 瘰证治
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/ t6 w/ O6 `4 ^: W2 y5 V 四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。0 i- m( @) E8 J5 ] T* p7 S4 x8 H
1 _, Z' r6 H/ I3 J 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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3 g1 t1 f* X- [3 |/ _ 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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. w6 E9 D6 D1 d% D$ g 卷之十五 瘰证治
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蜗牛散7 k9 x% P0 ?1 s. ~
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。! t1 `$ n2 [. l. ]
: j: l1 G) y0 k0 U3 E0 T8 Q 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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( o2 C: h7 Z6 F 旱莲子丸
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; o; ^; R; ]& N" f- L 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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( o4 E; ]) n0 j) E+ C6 d. f 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)$ e, H/ A/ e q4 r6 K. u$ u) {
1 Y4 M+ {( e/ p/ b' x5 _ 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。' x, Z. o( E& ~5 C% C
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* j: ?. q1 |4 h9 l: k& r7 x7 C7 w 瘿瘤证治5 K) n$ n) P" S5 z8 t: B
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。! [2 p- g. e& x4 s1 F
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卷之十五 瘿瘤证治
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& T: U2 `+ m) H( e' Z 破结散
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0 m3 F. g1 s( q, X 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
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6 @$ B1 v9 c! {" |) I( z 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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; k8 z% s: t7 O( i+ D 白膏
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。$ [! C1 H% H# r6 p
/ n/ u6 ?8 ] e7 c 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。+ u7 E0 A5 l: W& {# n
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卷之十五
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附骨疽证治+ ~3 K2 N6 ^+ a( J; |
5 _* u# A5 \* [' K 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。. f/ E$ e& E D& _+ ~
; |) r/ i( T0 U {2 R9 u1 e 卷之十五 附骨疽证治 @; C% f8 u* z/ Z: k5 d
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蟾蜍膏
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! D$ a: t8 L& @/ I5 e/ r 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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! o, b! @1 Z' v7 x& U3 u4 w/ A3 ^: C 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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! i- ], Z2 e# b( O: |$ q; x7 M6 \% \ 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。8 E; Z1 x6 w2 R1 c$ z0 c+ \, \
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卷之十五 附骨疽证治: f( }/ w* b- v& T
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黑鲫膏: Q. i6 ^4 H# A& i- T$ E+ N, T/ l
: d3 Z$ U9 c1 |0 S6 }1 w& |7 l 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。* _9 H: B' o& X7 @: u, o
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。( `1 U$ ~1 ^' e s3 N
2 ?: P& a. x7 D7 E 卷之十五 附骨疽证治
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赤术丸
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。+ o1 N1 K7 d7 ^: d+ R9 |
; ~* b8 Q9 \5 U! [1 u! b" w% R3 p 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之十五 附骨疽证治
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( M- i, z- L5 t w4 u 又方二% O. E9 ]) x* y6 B9 |" Q
1 C; n( z, R; ?( Y( _9 q) z$ y 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。$ |5 R. q; [) Z# T) M6 {7 o
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卷之十五. g/ l$ f1 {0 Q7 I9 ~" K
8 P! E6 q& ^/ Z2 ^4 Z 疔肿证治
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5 O# A/ }' |6 {4 ], p# i% {2 A 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。# ]4 l% I" j# t
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卷之十五 疔肿证治1 v5 I, F/ |6 R- N
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治十三种疔
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4 N1 N6 l1 b+ B& t. Z 皆以此方治之。* x7 v9 G( W) B
# d/ u% j6 P* @0 L" A$ ^ 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。7 u5 X9 W/ O/ S
9 D! X5 E/ \$ q) j' J% N9 l 卷之十五 疔肿证治( I, n6 W4 n( J5 {: G5 I/ k4 } a
. ^) f+ P7 q# C' b g- V 苍耳散( ^, \0 G: y* m& @: B* k
+ F# G1 j+ H/ a; J& B6 m7 k 治一切疔肿神良方。
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6 U: Z- I2 M0 Y$ c 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。$ ^1 H& R( o% a
' N* A( \. F& d 卷之十五
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肠痈证治2 w- i1 |0 ]. N# `, I9 ?+ J. Z3 r
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。+ P) u6 m8 S+ T7 r0 ~
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁附子败酱散, N- F/ S6 b9 [9 B% v
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。8 i( A# B, R l/ t+ d
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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- Y7 c& @$ K# C* b; H* g% c 大黄牡丹汤
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+ i; i; B T) f6 D 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。. r' M$ N5 w: r3 {( E; p7 `
' \/ ^7 x" J- u$ g 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)1 l, ]" f$ B( f3 R6 f+ P$ B! K4 h
& W3 f! i, j1 Z5 e 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。2 u% t6 P( u0 V8 O; f% P+ I
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卷之十五 肠痈证治
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, m6 X! Q U5 v7 i 薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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. m% |. l2 _; ]7 `( b* B% Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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' N; q- y6 g/ x) E1 W! V* R/ ] 卷之十五
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五痔证治& S6 U& a3 Q$ m! q8 h6 h# }
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。/ V3 V6 y4 o3 O) e) ^/ ]' Q+ n1 r
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卷之十五 五痔证治
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4 f9 ~1 W0 Q b W 五灰散+ ^. z; T1 A$ _) X; D9 S/ E
; \4 O6 J; t p% V6 E 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。0 W. ]& ]4 j# U
' a4 w8 }! H( S8 ^% w: z' M 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)8 T3 p* `4 d2 J
6 ^3 H2 ?1 l+ M, L, k1 Q 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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7 i# Q/ `/ [$ b L7 J$ T 卷之十五 五痔证治% `+ @' @# |& Z/ g, I j5 C6 h! x+ {
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熏法* ^+ c$ t/ K' i3 @# `
0 C r1 G0 G0 Y+ w; F1 i9 ]& ~! V 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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& O J P7 U+ d W 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。/ G* S$ I- U% k5 \9 l3 Q6 u
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洗法
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0 [* j5 m. Z; l1 X9 P 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
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卷之十五 五痔证治, O/ ^ A( h; F
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贴药$ l0 U4 y: I' h7 k/ c; l6 e1 N
& I( e( S6 X& A" h5 k 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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辨肠风论- W" M; G. h _) l) c2 L2 C
% }2 @0 @" U8 |+ O' n 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。/ U2 x/ N' h! j. i& o, i1 L
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论- B0 A# f) q' u: e! h8 r
6 X* Z$ |: s9 ~2 ?7 K 乌连汤
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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1 A+ v* z" p0 z1 H6 d8 j 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。" s* p, }! g4 c) R' G" z% Y
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卷之十五 辨肠风论# k% P; k$ B* x- ^0 k
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酒连丸0 W3 ^9 {. c, f* C2 h& s( ~1 @8 Z
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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0 f# j7 |4 M* j' @; t8 t5 B 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。* j2 ?6 h. \ g- y5 W6 ~! Z g
# q1 X% J& O. ]- x, t* k) }9 b8 o1 F 卷之十五 辨肠风论$ z: L( d- I" Y% r9 z* m7 I8 c. {
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加味四君子汤
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。5 b, F6 z0 N& t8 Q6 ]. M
& _/ `+ C# k; m 卷之十五 辨肠风论
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荆芥散/ F9 \# F. G( Q
5 s1 ]/ T& W# c% o* p( P 治脉痔下血。
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6 g& O: O2 l. x7 T0 p% R 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。% }1 s( h6 O0 ]) [* G$ n
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卷之十五 辨肠风论, @ R8 D- z3 ]8 |5 z1 P5 {( L
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白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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) G* e" K) w8 @( t; ?0 J 卷之十五
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疮疡证治: Q8 R$ S) G, R# @* ]
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。; Q& G4 \8 I: l& X& I! H& b& }
, N! F3 f& U( s 卷之十五 疮疡证治
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8 z+ V6 X& |8 a7 N4 [/ T 升麻和气饮. |# `+ P/ B0 V; s8 P
" q: {$ W5 b% k* L* P d ?0 l 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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# m4 {4 c# e, ?+ U2 T& k 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。: v1 I% f" W0 q+ J' s, w
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卷之十五 疮疡证治
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天麻煎3 ]1 g( g. m$ Z7 u4 c3 a
0 T# m5 i9 [+ B9 g T5 i# p$ e 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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1 q7 h; C/ l: Z: p/ \ 卷之十五 疮疡证治
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1 q2 `5 X" t4 L0 E9 I+ Y 杀疥药
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- Q$ d& Z _1 b4 [& z 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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卷之十五 疮疡证治: R5 o4 J) ~* F2 i$ o
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百草膏9 X3 W. R8 W3 Q5 a- A: P2 |% H7 `
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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9 g" d3 T- \' X 羊屎(不拘多少)8 g8 `$ k, y+ [/ l
+ {. X+ E0 S) p5 \; w2 E, R9 C 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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" d6 \+ }/ r5 o o 卷之十五# v- p: |, B( D5 f
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风证治/ N0 Z4 b8 O; {3 t
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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# [$ l5 R! E$ @8 v) k0 W 卷之十五 风证治; X" i. ^" L f: k3 F" U5 B. ~2 z
0 b1 i3 U+ c3 k- l 四生散
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2 k2 p5 E2 |$ p3 p 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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" S* C$ a3 D" p# B W" u& V1 p3 p# t 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)+ j3 k1 W' U" i: X) T+ }$ S
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治5 E: J7 u4 i: U$ X3 d t, ~
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乌头煮盐丸
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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# Y! M7 D3 j) V3 i" F 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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7 m4 m9 X X$ e% \" [ 升麻和气饮) d4 A: U9 \" F% M# _
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治如前。(方见疮疡门)
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, b. i* K0 G- t2 ?8 c 天麻煎 z; ]. d! T" B- l, q
* _# C! u5 h4 Z 治如前。(方见疮疡门). l& K+ b+ s% f1 J; `( {4 D/ k
( b5 l7 X I5 O 卷之十五
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& Q$ j0 n$ f. B% j7 s 癣证治2 ]" F( |; v( k( e2 {
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凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治: [/ W; o8 Q3 T& U) ]5 O2 C
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昨叶荷草散
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. e5 R/ u2 E" ~- M I/ a' P 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。: |, F4 }. Q9 N5 W. ]" V1 A6 j
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。 W, W' f2 W H' H: I( X: O
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卷之十五; n, T; y3 q! S1 Y6 k8 C, w; i
% x7 t+ h& T5 Y 妒精疮证治
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* T* ^. S3 I9 g% u; b4 u3 O/ q 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。5 m+ a) p6 `2 I
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卷之十五 妒精疮证治( n; c0 q8 g- ^. A( G3 H2 [ [0 R
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麝香散" H, g9 K0 e7 l
6 I4 e7 w% b) |8 F 治妒精疮。3 |$ T" o7 X! H* d) M+ M# l
2 I3 _8 W' ]& x) n 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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卷之十五 妒精疮证治0 q, }$ g0 ]5 a8 X! W( M3 m
6 ^7 x, P, u% D4 b* } 白散子
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" S! J3 M3 k! P+ `! k 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。- I" U# }8 f* M; M% ?
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
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卷之十五 妒精疮证治
' b8 p6 @6 {( k% X5 K3 @7 e) H4 }1 U- i3 a: [( D8 B- ]4 d
津调散" M/ B( `) q, p9 O
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。 J' b1 |4 R* m* W+ O
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。" X5 |. |; Z- y) A. P' k& _
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卷之十五 妒精疮证治+ c+ s" A7 N) Y* d
: V) N. \) D; d/ \" H. X" J
蒲黄散
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治阴蚀疮。7 R1 A- `: Y5 ]
0 a( j" f* \' k( ] 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
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9 s: L7 ^2 r& f7 T! B, k$ U 卷之十五
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3 W) g W: g1 U7 t; @& P 大风叙论
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, e, W2 n; v; Q3 b3 V! ? 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
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2 b+ X' s% o4 U2 c* w 卷之十五
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大风治法3 ]: T) c$ T6 P2 A6 v# m& C! d9 |; C
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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卷之十五 大风治法( p. [) P7 ~ W, ?! Y* a
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第一浴法. D& G' j3 n; z c- g0 N# u
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。7 @0 d$ L- l# R9 a+ h6 Z
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卷之十五 大风治法7 G' j' W. J; j D
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换骨丹' B' e& v4 s1 \+ d# U P: p
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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- l6 G4 s2 p- F7 O7 H* p 卷之十五 大风治法
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遇仙丹% h& K4 f: U; d( z& |6 n
" _( G6 S8 k% n% J3 g' y0 |/ L 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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疏风散
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法
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佛手膏
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去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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卷之十五 大风治法
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去毒丹: i+ @9 D" o& k/ t7 c: l! }3 B
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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$ M; K. {8 _4 u$ G! h# m 卷之十五 大风治法
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甘草散
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7 {# [0 s9 e4 K" \' n! N* B/ A) } 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。. G. y9 g& ?1 @/ X( j B
$ `- i* p) T3 r) c 卷之十五 大风治法
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解毒丸7 @( T, \- J" K1 x
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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! b1 \( e- F" Q/ f3 B& V 卷之十五 大风治法 P( I/ K' T7 w# ~3 t! Q
4 T' ]' l9 i$ J 福神丹! _, n1 [, Z* f( R# l: r- a
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法4 p- W& f; K! x' |% f* N: }# {
5 C! d0 }4 a: g2 B, z5 k/ _ 水膏药
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+ i3 \/ W% M: p+ I! i9 G7 e9 T) F0 ~; P 敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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( X" z0 O/ [9 K! ~5 ? 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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: Z: I$ g3 R/ S0 ~7 _5 ^$ q 卷之十五 大风治法
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9 j. |& i% G( y' h4 p 通天再造散1 h7 S3 `- j* Y Y$ s. o+ x5 ]# ]
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治大风恶疾。
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。; ]( q$ [/ E; h q: C
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三济丸8 j1 x3 u1 Q" g3 b( _6 r+ r
7 x" G# H; S$ M7 k, r( D 治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。) w! a6 V$ {, ~- ?+ L- y
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卷之十五 大风治法
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八叶汤
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淋渫大风疮。& m1 u6 T! K1 G% _# S
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。8 q U: l7 `( i7 K" x+ S- ~- G
( {5 d2 q4 E0 k+ d2 u2 c5 U 卷之十五3 X* U b( X7 `# C1 q) @
1 S, [- P, B+ p6 ]. `: a7 P 料简
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# Q1 n& I v) g 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。) E( K; B- g7 I2 V3 P5 G! R# S
_2 ~" s! A7 b3 U0 f' I 卷之十六
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, _/ l' K: n# C( ^ 斑疮证治1 H$ ?7 w! a! i5 ~& @' D
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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卷之十六 斑疮证治1 X/ S( A8 q7 X: h0 Y- b
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三豆饮子' M8 q* j/ t, m9 I2 S+ H
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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" l4 L: @) n5 V4 z8 @ 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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# ]- K$ e# i2 l% Z3 |0 _- \9 h9 a8 y 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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n% p* E7 |3 J6 a 卷之十六 斑疮证治8 {6 V( R) n) v, u& a
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升麻汤2 W8 g4 a, P! r. ?1 P/ F
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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2 T% D Z4 V: N# D( r: @ 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)* A8 L& y- o* n) ^, s8 H
' @6 n+ g; t' g: \ 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
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$ ^$ H! C: J, a+ Q8 M 卷之十六 斑疮证治7 K6 r6 n! s# h% L$ X" y; Z
) V9 n) A( V& M) o3 I; j! d; l! S 鼠粘子散" ^1 Y/ Z8 X$ d6 @9 _* u( X
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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) ?9 i. E' w8 w0 @, R+ ? 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。- L0 `) w* f1 {+ C* J1 U+ Q+ X
( ?! |$ H: L7 f+ B1 N$ p2 P 卷之十六 斑疮证治7 q L6 o% @9 O' V: ]
1 a3 f6 E# h4 l$ Z 龙脑膏8 h1 S- Z' V6 w3 q
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。* S" U+ U* e# V' l* X' ~) E
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卷之十六 斑疮证治& z# b* e% b8 ?- ?
. X( _3 B9 k+ }1 I8 T; O 仙灵散3 B. W) j& b/ p7 G' l! X5 X
x' U9 l3 q( M* ?6 S 治斑疮入眼。, g' P b& x0 L6 m. @7 }
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仙灵脾 威灵仙(各等分)
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! V, a2 n: k; | `8 C 上为末。每服二钱,食后米汤调下。1 w6 X5 `& C( W
8 i5 N' P0 n2 L5 J 卷之十六 斑疮证治
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0 \" O6 n; Q9 a5 N" U- S; j 豆皮饮子# N7 ?3 ~& C! f) g" T
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。. L6 t5 R3 L4 `: j V1 \7 q$ S
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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; }5 z. n8 x* b/ m 卷之十六
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丹毒叙论
8 Q5 {5 n: e/ o$ Y* x* \8 U; ~1 J
8 ~: ^1 x; w; j( w( j 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。# O D" T% @1 M1 d
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卷之十六
9 O, F. @7 l! h- E2 H3 {; k# w5 o4 a ]) x& f8 j5 l
丹毒证治
C( d' J, ]2 k1 k G0 ~+ g
' B7 ?% a& _: Z" B5 b3 Q; _ 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。- n S& B1 [) P9 n& a1 }- D
0 m/ L$ b2 a3 N 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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卷之十六 丹毒证治# ~7 Q% t- _" S" C" L. v0 F2 U
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香栾皮汤
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% e9 |3 K* b. I- y3 z7 @ 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。3 _3 Y9 n' P( E% b
5 v. m- U( [" t! e5 G 香栾皮(一两)- c. [2 j& a. O; @$ w
& `( E. z0 G4 R d9 _: @ 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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9 Q1 A- }" c+ o) \ 卷之十六 丹毒证治% S. K/ t: L. o
% S( G4 ^8 A) O2 H 伏龙肝散
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# S3 U9 c/ c) i; ` 治少小诸种丹毒。
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5 ?( s3 z% M4 n; q4 v 伏龙肝(不拘多少)
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; s- J9 Q! E4 b8 I5 S 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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3 z2 i/ n7 G: z' P) `" c 卷之十六 丹毒证治
5 \. ^ ^) b. L1 n0 \2 G% Y+ D5 W- Z4 c; E4 J& P* ~# M
金花散
! f7 y& I0 f! r D9 q" C |* W$ j- h( N Y
治一切丹毒。1 I$ M9 q' r+ t9 }' q; F3 {$ }6 n4 J
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。' m# Z+ L/ W( w- Z
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卷之十六
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料简% n! G4 B1 E$ W6 b7 \; k/ ~0 h
3 A \4 {9 V4 l( H8 x 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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' L8 c4 g0 O& t6 Q 卷之十六
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瘾疹证治
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- Q( }2 i9 L- D B0 y 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治
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& H6 M' Y5 ^6 [9 `5 ^7 } 加味羌活饮
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)/ ^7 D) B" l% |* b" b+ ~
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)6 h' m. J% L9 C# @, v5 Z6 h. T
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上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。* V' C# B+ _1 Y+ w# L, l' e$ H
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卷之十六 瘾疹证治
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9 N* X8 K& k2 ~6 d* r6 l. j 加味乌荆丸' d2 v" n7 W- n% Z5 }9 Q9 x
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。0 {* [7 `$ @* H# d4 k' j. R T
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)1 h( p/ ^2 M& h9 D! U! E
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治
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曲术汤
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。9 V. |2 k! g/ _2 @: V& W7 B/ s. A
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)5 p* b1 x5 X1 W3 \+ ~3 D
+ A$ A( D# @. r8 m! |9 ` 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。8 V- Z' Q3 _3 G
. {! P7 k% f0 Q) o; {$ w! d/ C& u5 t* B 卷之十六 瘾疹证治0 N3 Q. X: E9 x/ S
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敷药' n9 T, i/ `3 F e
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。% o# R! P! z( i
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卷之十六
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胡臭漏腋证治- }' l$ C& c+ t d+ S# p- C
% Y2 X- Z" I, c q k 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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/ S% x O% @+ g# H. n4 ^ 卷之十六 胡臭漏腋证治
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蜘蛛散
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3 W; E# j# K( K* X5 T W 治胡臭熏人,不可向迩者。3 u8 A! {6 m# M ^# X/ h- u
" L- Q) ?+ b: t 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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% J$ o) m+ e% l# O3 l7 ^/ k( g% w 卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散
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! l: B* T% o$ v8 ]6 X+ j/ E 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。1 e. ~8 {- a7 m& H: j: U4 m0 ?
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
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l: r% s! h8 ]- I3 D; B 卷之十六
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]& V6 P0 h+ W1 Y 头痛证治
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. e; P% e; o& |" C+ p) R 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。; M1 ?5 o6 ~2 }* O7 q
& e1 A) G2 Z) H 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤
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. E; b9 |+ S+ z- r 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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6 [5 K* w, s5 r- }. \5 ^8 F9 I 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。; j( |6 }2 `7 e4 @- w
6 e* p3 g$ X0 r7 m( s4 G4 W6 d 卷之十六 头痛证治& U* s+ r/ V( ?8 D4 d9 T+ a
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藿香散2 q7 `: {& p- N, @
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。6 s3 |. U! E2 n; h; s4 O) u
2 G9 [& R' l4 n& z9 A4 f: v. I9 d 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
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卷之十六 头痛证治
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; X- Z: F- ~* Q 惺惺散2 d# y, e. L/ X; w
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治伤寒发热,头疼脑痛。) t5 K+ D$ `# n5 d
7 {2 _9 F" z% {: W8 s 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。7 H1 O9 H. \3 C! J, u" Z3 i" s% C
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玉屑散
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治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。- M) T% D5 j3 E# @0 B
8 W/ y' M! k+ O6 | 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。" a) ? U; U" g% O+ C3 O
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卷之十六 头痛证治8 b9 v8 S& D4 |' A' U2 ~' @7 L" m
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芎术汤1 q% W0 g s. U8 F5 ?, z
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。7 G9 i* j0 \- P- M* W( G. z
% C) b8 g8 g( b 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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* E& W. E2 l/ _2 W" r 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。% r% H' M; B+ A0 P9 f! q. k
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卷之十六 头痛证治
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救生散2 M7 B4 `" }3 D0 D0 T
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)6 U p4 ]) c {& m c! z. X
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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宽中丸& V; G/ ~7 B4 N" F
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。7 L7 S: y& Q7 M! ]. M2 o( n& `
9 b5 Q8 B @) G9 o* R( K* R 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。/ T: Q* k0 g9 T5 b% v
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天南星丸
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/ x. ^% t. u: y 治肾厥头疼不可忍。
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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硫朱丸
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/ \4 a2 d2 R! U- H9 k; |; Q 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。$ q. i* _! v& H W3 |
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。5 \7 k' k% O& U5 D u0 u# p
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卷之十六 头痛证治
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( ^6 N k0 }8 I 葫芦巴散
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5 K n8 f5 C1 z$ I6 E3 L 治气攻头痛如破者。1 o6 b& H* l( G. K& O m; U% b7 p& q0 @( _
6 u2 Y3 F7 E, F& Y3 W. Q6 h 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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6 H# J: J b& |5 g9 B 雄黄丸4 s, P K# H" [" O" Y) C
$ R* y& ?0 P5 }* l" r$ L 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。 E0 q3 ^8 e1 u9 {5 x$ v( c0 k
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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8 ?/ K5 G$ A% t 搐鼻药- n. U( D; e, H# B: @4 N7 e9 a
& e* v$ q" `/ O* @ 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱). t( J C7 ?! l# ?! g2 R4 v6 R- G
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。9 n) U W& n) f5 o& Q( r# J
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大附丸5 Q# `1 ~/ k0 n8 }
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。* l$ R& r7 c4 ?/ ]
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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卷之十六 头痛证治4 @/ o3 b# o8 f& q4 p. e
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如圣饼子
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。4 h6 k, `8 Z- e+ c, o
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)2 ]: ^' W9 F% w
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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" w' |# Y& \" {3 ^ 眼叙论+ C2 c: P% q8 @5 Z" W
/ X. N; l3 V1 R, M& Y, z" _2 } 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。3 t/ W4 y6 j& ]
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卷之十六
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三因证治% e$ w- z+ ^) h9 [/ X. K! K! W
) ?% _' y2 L& X7 ]& H; R 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。7 ]- b0 f J8 n; }
c! K" q% I4 }7 U0 n7 S 卷之十六 三因证治' Y9 A/ [/ ^, G" |% W
, S' o/ q8 r n5 J 《千金》神曲丸3 w( ~( f f% l' s* O* e0 {0 W. q$ t
3 Z! X8 ?1 } R& `+ A/ d: f, V 明目,百岁可读细书。常服益眼力。* ]7 c! Y3 P% c, @& J+ o
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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+ a7 _- W- M) O2 Z, I" z 卷之十六 三因证治8 U. x8 Y0 P4 o* I
2 m6 B; ^5 O9 Q' q+ C* s4 e 羌活散/ o1 c" R3 \! a; ~, D( Q
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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# f& p6 I/ d: @# {& t( h3 B# w. d 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)7 N( |; S0 w0 K5 f& e$ b
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。+ k3 A! p( F+ J h+ p
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卷之十六 三因证治
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: \8 D3 B( |7 z0 N6 ` 白蒺藜散: m8 h( K% K* F- x% l/ o6 k
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。5 T- M3 C- w* \) j
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。; z. L5 D \# u$ M$ g
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卷之十六 三因证治
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洗肝散# Y1 ?8 O0 Y' V" Y3 ~, r3 L
3 p6 q+ M* c* q+ Z& a 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。/ J# j7 |# N& t3 A" l4 n, g: H
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白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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& }0 S1 D9 k ]. v# J 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。. V8 e3 E! o# F2 G% y: J' x3 h
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卷之十六 三因证治8 `- I2 H2 N. J: a4 H
$ O: D, y8 U3 k! i/ | 椒红丸
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9 r- c2 G! ^* b5 [& ^$ S 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。. x# u+ r- }2 B# K1 g
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。% L' G# n: t% E- N+ U
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卷之十六 三因证治
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# T6 F2 k! u4 E3 A: k4 z" _ 煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。1 H5 \; v7 |; @% M* [
* O% m0 ~ T! f' q3 @. L. K# s 四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。- C) B4 B7 A9 Q& ?5 s
: h+ U) ^/ m) f5 O7 ~( H 卷之十六 三因证治% E' y. D; n, U& r% e
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驱风散8 I& |, }1 r% x1 |4 Z
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治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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2 O$ {+ O. {' Z6 \ 卷之十六 三因证治
( H! ~0 w8 Q. q% u; y
, Y; G( o! p0 J& h# R 立胜散6 f% d, M- W. g; c
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。5 P" F# |7 B) o6 g5 b
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)3 u& D8 a i7 {2 A2 ^) P( B
' {9 b" i" G M. U+ {7 ?8 I; Z. R 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。- h8 l A0 t& s' U0 U
* N3 O1 `4 I5 P+ K: F' ` 卷之十六 三因证治6 ]# y7 N* H$ u! N; e
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神仙照水膏2 G& V( P# E2 V6 [. P( m. F, I# e4 V
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治障翳。
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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+ U8 M3 |2 Z; G4 y 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。) {! E. }+ C% p8 j7 B
/ M; v& ?5 L* n 卷之十六 三因证治' a: C( n4 b: l t
2 K# N2 }" y: s$ H/ B1 ~+ ~$ I) T' f 柏竹沥膏
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5 G) @/ k& I6 d+ V, { 治一切赤眼障翳。
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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l3 B1 l- @( Z4 c 卷之十六 三因证治
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2 P4 k1 `0 D2 q; c 通利膏9 @+ r9 j) u- c
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)$ p0 J- T. \* T$ G) Y
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。+ ^/ {' z$ P" u0 h7 d' i6 f
( \: Y2 P- a, {3 G' m 卷之十六 三因证治& @4 \! J" L6 z5 l/ c& T
( V7 ~+ v, b/ R7 r) u, I, C+ a 通神膏9 W8 s9 p* _/ d, v1 O. Y$ p. N, k
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)" O/ A; N5 c, {3 _( U. B
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。; p' K- r [4 A# Y1 r
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卷之十六 三因证治! H2 w9 }# k& |3 ~3 `5 ]( \
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蛤粉丸5 E2 ]3 Z# q' P4 O- i/ t8 V. r
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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7 a; {% h+ c$ l8 k6 U: m/ U 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。! o* ]# v& n# u( f
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卷之十六
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0 `3 `0 N v. k/ d/ y 鼻病证治6 ]( l5 C" k7 V: M. T7 }- N& g
) z3 {* b& y. e" x: r Y) G4 | 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。4 w" n5 V, O* s! @- _) p
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卷之十六 鼻病证治" ]: K) {& F) G4 c
$ z7 P0 e: N! p, _ 羊肺散
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8 h& Z" _" i: ?8 Y4 E0 `4 l5 x0 A 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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$ K2 C; h; f7 q 卷之十六 鼻病证治
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细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。
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细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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猪脂(六两)
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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卷之十六 鼻病证治+ U& N; e6 ^* U2 O; V5 f! ]
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通草散
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9 H1 s% u' ], M. I# V' U 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。1 c6 P$ P; Q0 S& r1 x
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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卷之十六 鼻病证治/ ^2 H7 P& J. [- u7 G1 O& L% o- S8 f
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粉黄膏6 N, y9 m8 i" N+ D! a
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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% G+ \! v9 C3 X c: ?! s; X 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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" t0 U1 e- g) J" `) _ 卷之十六4 N* d9 _3 L( d. K8 r- v
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唇病证治: A! a; ~5 n( K/ v( ^+ b
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唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。* F2 ?1 W7 ?2 I7 n3 g$ F$ W9 o4 |
* ^- i& j6 x3 [. X+ A 卷之十六 唇病证治
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清脾汤2 A/ I. e* ^. P8 q3 n
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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+ F8 s6 L$ b, { 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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; G: t9 Y* e2 ^% Q 卷之十六 唇病证治+ |+ R8 G. p- I' ~
: B9 N* D! K0 g i1 L* j 羌活散
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0 U* x' R2 J" w8 F/ n 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。* O/ U' ?- z- B
+ h3 q& z* U% e% o Q 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)% E. Z- @/ {* @( z0 |- o! C
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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0 i; o5 g: y* s% U 卷之十六 唇病证治, ^* F2 [. ]& L9 m* G! E' @
( m6 N. d- S Q2 s1 d! U 菊花丸/ f9 ~8 [5 P! T0 C! r$ ]1 F
3 J* `9 I' N% [5 _* ? 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。* M( i- \1 z3 h
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。: y% c( |# {! S2 @+ n$ P
8 \6 d7 j5 d& t z$ C 卷之十六 唇病证治
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青灰散' d' p1 z" \0 e \6 t% w l$ e
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。) |5 b$ N! S3 N0 d, z: k
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。* @- e! T! ^4 ~* [! C* Q
' k+ z; e5 z H3 C; \3 E& T+ _* }, ? 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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! j% z- |6 F- F& k( d' f' d6 T9 I 卷之十六* S. s$ ?3 n7 L* D f$ t/ v$ j
, c: C1 ]( t y7 d' ` 口病证治
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1 _) ^8 j# @ ?5 @ 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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卷之十六 口病证治' y4 q& `: \8 e( D* j
6 L! F$ F4 h. V0 C3 Z7 m5 l" j Q h 龙石散; O+ {- G0 I; G; F% k
0 w' F) S/ c( {! h2 P 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)0 R( w$ i; I3 e
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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卷之十六 口病证治/ v) C' W Q! W* ~$ n6 u
0 M' ^& |7 n' M6 } 赴筵散: ^9 x$ r Z. X0 V0 k/ P" E2 s
+ M' ^2 K5 `# i0 B 治口疮疼痛。% |6 p! f9 H% ], z- ^+ i% j" O
- I- h+ ^/ S: f3 h7 m5 d) I 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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8 T* h5 Z3 y/ O4 U! n$ _ 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。% H; N9 O" k9 @) D! P# {2 u0 ~
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卷之十六 口病证治
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Z# A# N) O0 b5 j 绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。& r+ {5 v2 i, G
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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3 h/ X) k R( p' e* z 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。) _( e/ \+ U8 f) O3 G
8 [+ y R [. y a; I8 ?, h6 I0 r 卷之十六 口病证治+ Y/ a+ T. t' v1 {. r" Y- A5 M
p( s; m- p# `: X/ z, h2 E/ }% f 兼金散
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
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细辛 黄连(各等分)
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治( K+ h1 ^" f- R7 r6 \+ i
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杏粉膏
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治口疮,以凉药敷之不愈者。$ b# b: ]8 ~3 U# h2 n* \# j5 F
$ o) M7 D( z( @6 F! t 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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: y9 ?2 \: K6 T! n% h/ J& p3 T 卷之十六 口病证治% f8 f0 }" A' T5 S9 V8 Q4 P% c
) \8 A1 F7 a5 |8 c 生香膏% M6 H: K9 s/ f- s
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治口气热臭。 a3 m( c. X! \% O+ C/ u- x
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。9 ~3 e9 X: D* @4 P
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卷之十六8 u5 { T% L) @' S6 v- n
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齿病证治
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$ s" ]( w+ s* R* B1 Z# }' h 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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8 F/ P& @, b6 S+ }. ^ 安肾丸
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方见腰疼门
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八味丸
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7 d3 G p a' h- | 方见香港脚门1 r3 S8 L) h( a- H
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卷之十六 齿病证治
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西岳莲华峰神传齿药方
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猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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- K3 R% c: ?* t0 @ 卷之十六 齿病证治
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常用齿药
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" o9 Q; A" d$ I; r: b 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。, z' e4 q/ ?2 Q% V( ?& |0 D
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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n3 o+ ^1 _ _+ Y8 O# y% M5 H 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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# ^6 t( e8 V9 ?: m R9 K# L 卷之十六 齿病证治3 X K! D8 a1 a X' w+ u: q; { Z% q
+ P b& b# Q) K0 ?0 B0 `( U. Z 玉池散
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治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。 Y+ b. ^6 z* X8 i' Z
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。& o0 W. K* f- r. X& E& E2 b1 U Y
0 M: [8 z- N; E! A9 A# n" {9 \ 卷之十六
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舌病证候(附失欠)
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1 h% r! P% `( |( j9 J% n 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。1 F; h# Z% l( \9 O
: M0 s6 @. Z/ ?: S, F& B! n( w 卷之十六 舌病证候(附失欠)/ w8 C# }6 c! x/ S
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升麻柴胡汤+ c& @: t$ A' X
9 b8 m9 G% Y$ }2 {* G" Y! m8 c E% v' N 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。% ^: @4 `: ] l+ |7 g4 z& C
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)& C" o8 `. h, M1 B
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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- ?# ?) r% P( U, c! A {, s5 B 卷之十六 舌病证候(附失欠)- @1 Q1 b' Y# {& f; R. |
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金沸草散
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。9 i* z$ z- d5 u3 q; {, r
' _ C( u. q% m) k+ y6 ? E 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两); e7 I% L: n0 K1 S4 Y6 K5 V: o4 b
' I/ e2 R9 g0 } 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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烙肿法9 z& F& J$ `" d
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凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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9 p, r& G2 V) j+ Y6 G 卷之十六 舌病证候(附失欠)
7 ]/ z3 L4 G! k C0 J: _. V8 ^" @' C% ~ o
黑散子
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. ^$ Y9 n; m% Q( M7 A- p 治舌忽然肿破。7 n$ ?& n/ K; M6 u8 k, I9 I6 i
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。 D+ k& e6 T3 R A; X$ k
4 \0 ^* k6 x! {: ~ 卷之十六 舌病证候(附失欠)2 D( f7 A0 S0 Q' @+ C$ u" t
+ c1 G4 x& K+ o; D) L; V" s 薄荷蜜6 Q( n! E. h# u( O( u) G$ l* {( i
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治舌上生白胎,干涩,语话不真。
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薄荷自然汁 白蜜(等分): L& m) X( V6 o/ ~/ ^
. B7 q7 a z$ g& i& z+ P( H 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)( U9 o7 F/ `8 o* o" o
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文蛤散
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6 d' h& ]9 f% l6 ], b! K 治热壅,舌上出血如泉。3 P: {: k7 X" Q5 m1 q5 {$ C* k
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
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5 |. a0 R1 l6 O5 D9 Q f 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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8 a3 H/ w' Z& X- t. g: ]! f 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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矾石散* T( d7 Q7 g/ u4 W& a& D4 t
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治风湿寒,舌强不能语。 O8 h6 W8 p6 c& ]( \/ R
, V, S; k6 p! L1 A# d; t& g 枯矾 桂心(各等分)& r2 q# M/ r* N0 x1 |# P& N J
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上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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卷之十六
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! k6 G. U5 {; ` 咽喉病证治(附哽), g7 Q2 v8 O. H2 \+ d
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。# \! x! l# C# b* i
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小续命汤
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. [2 u7 a( F% X 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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, f1 ?/ {2 s5 K/ l 玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)6 ?- I- y/ D* Q" s1 S5 ~2 Z
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散
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治喉闭热肿,语声不出。% _) A }' c! |& O7 k
- ~% W3 H7 G0 H' r7 h+ m 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。0 R$ Z# s2 I: l Z: E
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蜜附子& c+ N5 Y* I( q( I4 r* [
, ~; W! Y) W) ~2 ]. ~ 治腑寒,咽门闭,不能咽。* g3 H1 ?# c' Z: k6 ?
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。; E0 A% V* a+ W& R M
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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7 G1 _! g5 z! t3 `9 z3 K! g1 q2 o 玉屑无忧散
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3 O: b* g' ]/ d- j3 R 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。4 J* ?% l- `' B$ b3 {
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)/ d3 q. a9 L! N1 f5 U& q. R
( c4 E* s6 x- u; n) Z. D 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。( i% ~( P5 J% {" L! `/ A8 N8 D
3 R$ v: H4 D/ Y! n- M; m 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。8 ?& Y, V" y0 E# Z5 J, y! i
8 S1 p: D& C) o 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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$ ]: J6 f- P/ p0 t 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。! f$ Y1 k1 M5 Q. [. n2 K
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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解毒雄黄丸- N5 h$ W2 j2 o+ a
! ]( e2 n$ L5 m; m 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。+ s3 F9 J w3 w( R
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。5 O7 ^- t- X, e T/ n
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/ @: O5 m9 V8 w# y4 ^% k 干姜散
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治悬痈壅热,卒暴肿大。# f6 K) s1 Y% Z
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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6 W; S0 E- Z5 u% E) Q8 s 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。; d0 N; `; C e" u
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麻仁散2 R" B8 o. a8 K0 e& ]. H& e a" Y1 [2 R
5 O2 `4 r0 J* Z3 h: g( ? 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
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) K6 N$ W) Y4 L' Y0 {2 } 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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马鞭草散7 Y. ^1 ?# Y' Z( H4 ]: s( x4 B
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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/ y- Y( ?3 F/ u. a6 K9 l* D# Z 蜜绵薤白引法
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' a! |4 o& p9 \; {7 @ Z 通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
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6 b' ]& b* v2 \2 `, O, Z 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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玉屑无忧散0 v- c) j. d, ^, A O
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治一切物哽。(方见前)% M, o7 p- H& C) Z8 ^: ~5 i
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( u" z7 F: c2 L- G V! j 耳病证治
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) }' b5 T- q9 z7 G6 u7 N0 }* l 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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$ x( X$ ?+ ]8 } 卷之十六 耳病证治
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+ o! Y3 h, ?' ]: Q' B( o 菖蒲丸9 k. }2 t# g, q( k/ [
}& O1 e3 N2 S/ Z0 Q7 l 治耳卒痛,及聋塞不闻声。5 l8 X/ u8 r/ v
! c9 V9 x5 M1 C: p9 g' e 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治
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8 _0 q; p! W% P# }: j0 t/ f 补肾丸
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。4 O B- e; k: ]: j
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)( B: d& _& }- H2 F) _
" c* w, G6 Z7 ]# C; { }2 N 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚): k) m2 v" X4 r4 E( |
/ V8 ]& {1 _7 e5 ^2 i9 s 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。$ D" ?% f2 D8 ^
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卷之十六 耳病证治
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/ a0 ]$ b$ g4 i% [: b! f 蜡弹丸6 x B s# p. A+ L
/ s& U2 p7 g! m- \. O; U 治耳虚聋。
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0 S( K$ z& `+ \) b 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
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干蝎散
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0 h F8 T2 w& d+ m6 R 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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8 g; q1 w% Z3 a+ x4 d 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。, Y2 ~$ M! b4 _5 d2 ^- |8 b; M
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卷之十六 耳病证治5 V1 F5 ~" M9 u* y# {
3 D" u2 Y. n( J1 Q% [ 解仓饮子+ p4 E. ]1 D& f: W4 a2 B. |% v% }% A
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。- W7 X2 S: @, W( y8 M. n. t
* a8 B7 h, s# ~! P3 t 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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卷之十六 耳病证治
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麝香散2 |% Z3 N9 O( Q7 b
: ^/ a3 Q9 ], O0 t* Q 治 耳底耳,耳内脓出。
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。$ Z! c" ~$ e+ j' i
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卷之十六 耳病证治3 g) B: e, \& w( M" E
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诸百虫入耳: F; U" E* E; v% g; n& Y# Z0 W! _
$ @2 n. i% q! C0 T8 J8 e2 k 用麻油灌之即效。/ c9 x* T2 X2 x' m4 d' F9 @
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卷之十六 耳病证治; }; T7 v! a0 j1 m4 B+ z4 H* j
/ _7 w1 y( \! J8 v 诸耳中出血
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4 a2 d0 F' k1 j r6 l 以龙骨末吹入即止。
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卷之十七# c3 x# F/ Y7 M0 X' J3 F
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妇人论
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
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卷之十七; N$ S9 b n; A* G
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求子论
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3 O z2 H4 B; d+ R 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
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+ k4 A4 j2 h8 q0 g; ]# _3 H/ x/ m 卷之十七 求子论
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: _) U, X; z; M3 a- ~0 C% R 荡胞汤; | V f; L3 G2 U
. [8 G- \5 w4 `8 |: e1 [. [0 S 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。9 E6 \, \9 l& _3 @8 J. y
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。& t. ^2 Y) d2 h. x9 P s& N
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卷之十七 求子论! Q4 L- l0 M+ _# K& Y
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坐导药2 u- `4 {8 f/ N( D, F$ m2 D* Y
' ~& `, ]* t( q; C: O1 j 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
m% L* z3 Y% c4 M; |( E8 r j. s% U ~" Q
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。0 c4 c: i+ Z- O# S# p
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卷之十七 求子论
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' p. E4 _: @: m7 } 秦桂丸( B: a" o% M% Z' o" L( L5 m
% P. u$ H+ Q1 {% Q3 g 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
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卷之十七 求子论
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探胞汤- x$ U. u8 H* Z" w# P, R
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断经三月,不知是胎,验之方。1 _) l8 |* J! Z: y2 a( \* `$ R
% D O) H* m" n* U 川芎(不拘多少) S! e4 G2 F0 y; B: I7 ~
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。0 o R* [* e- v" `; h! {' F# N
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卷之十七7 V' P+ d& r# i6 I% D
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脉例
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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6 f. m# y! Q# M7 f) m 卷之十七! r- T4 P0 @, T9 N$ G
' y/ E* i6 S- p$ R 恶阻+ P7 c' M0 c. P$ n4 h5 s5 F% `
& b- J f# k, |+ | 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。6 m5 y1 Y$ x3 B& e) _, H9 t0 q7 M z
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卷之十七 恶阻
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竹茹汤
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# i6 T: x+ f& [6 l" S) J. j% x 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。6 Z, v: ^7 c7 [; l6 p, e$ K% [
& }/ H, u0 K$ f. d 卷之十七 恶阻
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8 M! C) S+ N7 W9 N6 S2 r7 ] 半夏茯苓汤$ C" Z7 K+ A' h: E3 Z2 W1 n4 ^
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。" z1 X+ r' K6 B4 Q
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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$ j- `/ k6 D+ @3 }3 Z! a 卷之十七 恶阻
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$ D" C P3 K" c& w 茯苓丸
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治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。9 L: X3 G9 k, M& r
4 |: b9 ^; x! w 卷之十七 恶阻
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. f% Z: `& N' Z5 X6 } 小地黄丸" G* T7 w7 X8 n
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治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。7 ~0 P, P- A) N9 z
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卷之十七( i9 F" t! G) }9 Q0 e
% E" k: }: l) R5 a# G" f% w# A 养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七) n8 K! f6 k& M5 Q, l1 |& ~2 j
7 |6 p" T3 V3 }' o' g 避忌法1 I1 l* c2 f" b+ x
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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! o# a6 S9 O0 q2 g% b3 J$ x+ f 卷之十七
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( |4 j1 A9 t4 p' P4 y' T6 n9 q0 T4 v; @ 转女为男法& m$ C9 m9 p Q( u; \
, R/ Q( e" i$ R 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。- X/ k3 d; c+ K8 |2 g
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卷之十七 转女为男法
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) N; R5 h% D4 t" W4 p 安胎饮& ~& \# C- k8 L j* e8 e
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)+ T0 S( s; b! Z/ ]2 v
" O+ L0 Q- \& L. y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。9 ], z( {! ?: v& q! I6 m- v7 V0 C
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卷之十七 转女为男法
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白术散# u( y1 h1 p [" Q: b) K
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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: Y# S7 w" ^) a! Z( n 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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3 S7 \8 T9 M" C. N$ e# R 卷之十七 转女为男法) ?* Q* U5 j: a
! }# |! ~1 U& ~- e 罩胎散. F, r. T6 y1 D; i& U
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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) I& Y. u* L2 ~ 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。: e% k' `) [' f7 Y
, v$ G9 i( i8 J8 z! ]! d 卷之十七
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漏阻例, A+ ?. n% f6 Q
( j% s' Z1 V2 U, n( i9 ]: \ 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例
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胶艾汤; Y) T, J% g( m6 T- A
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。& ?$ Z; u2 {+ ^! B
7 W& b9 H" [4 Z Q: J0 p 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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卷之十七 漏阻例0 [% R i, M1 m
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苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例7 Y& |# P6 u) b) k7 o3 |6 R" U, u
/ J8 j# x! ^1 @4 T( ^ 桂枝茯苓丸
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。1 }" P7 `' E% i3 Z: V% Q. r7 x7 S7 a2 @" D
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。5 ^4 l% O) K' S6 d# U
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卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸: r9 X) A+ I8 u1 Q, X4 C& b9 B
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。% O& K- n3 {5 a7 o/ _, [: s' ~4 D
5 m. y1 L! W) @- s1 }. H 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。: b4 ]7 Y% R) h
: o' o1 m. t0 ~7 g 卷之十七 子烦证治2 E$ U7 g1 Q5 G$ T2 W
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竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。7 X+ R% M( @) E: T$ Z8 _- o
/ Z& N9 ?) q* Q. s/ O& H" K+ F* h6 y 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。, ^2 i# Z! d$ |
& L Z$ {5 j3 K6 h2 ]: V* _- v" z$ _ 卷之十七 腹痛下利治法1 m) V3 v5 X( s1 t1 ]8 ^
: u0 B: e3 [9 L' _- h6 D 当归芍药散$ `9 |# G$ z( N
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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6 z" D4 m N9 Y m7 } 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法& H0 Y: M+ s- M c" B/ g" T
4 p0 U4 }" S8 t! i; Y; m0 P 鸡黄散) v$ O4 h# Q8 M
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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0 \" C) m4 l3 U 卷之十七% d0 L7 |; @4 v' V: n" z
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小便病证治3 H2 E; ?# o2 z% F& A
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治
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+ g! y4 {4 E# w. z 苦参丸
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治妊娠小便难,饮食如故。' H1 g6 |1 D ^+ P2 y
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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, l. o* _% i0 ?0 m3 H4 g: V 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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% h r& r/ d9 X3 Q& e; z 卷之十七 小便病证治
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葵子散
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。. }7 i' b, X7 t0 m, ]" o
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葵子(五两) 茯苓(三两)
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( a; ^4 E6 i7 J; n( C 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。5 t# L) K0 g8 Z0 v0 g0 M! l. Y
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八味丸: R& h# B5 h+ ~- @- X
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门). m. q/ F4 k& o3 f6 U! ?' c+ E
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卷之十七 小便病证治
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白薇芍药散; K! J5 [7 N$ H2 W$ g/ @
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治妊娠遗尿,不知出时。
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白薇 芍药(各等分)+ V' M+ W$ n( z+ p9 B5 i
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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卷之十七
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胎水证治3 ~1 m) ?5 B1 T: L) E7 H' y8 v! b7 q
5 W2 h3 U, b) `- T! o! K& I 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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* z4 r- Z+ _/ @5 Q: y& J# r0 A 卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤 j' ~+ _+ d6 I/ {. y& [
" P' ~! q2 A2 s" ^1 d4 f Q 治妊娠腹大,胎间有水气。
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)( Y5 H% U' a4 t& t: C: `# V! R
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。8 N, l$ y4 Z) k( _0 }4 f/ s# m" V
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卷之十七 胎水证治9 s8 o( I. v1 V+ W3 j9 `
: W! a( m9 m# N0 B A# C2 b1 W7 |0 C 商陆赤小豆汤
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5 C9 f+ K2 R% ]3 j* T 治妊娠手脚肿满挛急。 w8 [9 L7 x4 {; q! z
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赤小豆 商陆干(各等分) U, h& @7 U! w; Q. g$ o
6 J+ [6 `, N1 t# M9 P7 I" e2 v- }# ~9 ^8 ] 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
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- x" E7 Y8 Q7 w* f( `! i9 V 卷之十七 胎水证治7 q* L( | D; G
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肾着汤
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治妊娠腰脚肿痛。2 S7 j0 a0 x9 Z$ j( b# M
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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2 k( c, y: s! }7 p: W3 N! S 卷之十七4 d1 S8 V+ i3 P5 a5 _, j
) v7 m* ]7 ^5 F# D( J* J- F 滑胎例/ d" [8 q& w' d& H
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凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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* Q, p" {) t6 f0 x 枳壳散
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瘦胎易产。胡阳公主服效。6 L6 ]" S' X" i/ _
$ |5 G. N. J" }0 C 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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卷之十七 滑胎例
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榆白皮散
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4 a% q' d% h- e \6 W+ m- a 治临产预服滑胎。' {6 |+ h) ]6 T" u9 J* _. C
0 t$ c) u- I; T! _! g2 ] 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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1 f8 u' r# X3 L* c 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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卷之十七
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产难证治" A! H+ \# l) v& k- q* W
) Z R$ e, E9 C7 s @' W/ O
妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。5 `* W3 t7 H5 \& ~& b
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卷之十七 产难证治7 r: S( q2 @ ^: h8 b' w/ }
9 T( d: q% s& L) P 催生汤+ `' L& S6 K3 D' [% r1 |
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。1 @! n0 J, @8 h" r
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才觉阵痛破水,便可投之。
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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' @, @( u5 k E+ B7 e. M5 u 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。, ~. J% k+ L5 O" V9 C6 j9 j: M% A. P
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卷之十七 产难证治$ g3 n% [9 [# e9 M% x g: p/ X( I
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铅丹
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催生,及难产横逆。
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/ _2 n: X4 x3 h, L 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子) W% X$ c- p. D0 j
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。' B$ I, M- q. Y% @" ~# X
+ a4 x }9 h( t: p 卷之十七
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& s) P! d; T" [5 f% @; W 产科论序
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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卷之十七5 P4 ^& O4 j: A* ~& g/ G! c
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产科二十一论评+ Q4 R# y1 X# v8 O6 D2 p
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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1 |. t( K& y3 w# G% l1 [1 e, Z 黑神散5 u( c# i* e' }2 l9 K) K$ K
% J4 O' F3 y. X8 C# z0 R 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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5 z- p9 J- e% U, ?! S 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。' K, T, O3 i7 ~, @- k
% e* L- Y9 t! \- ^) g: x 催生汤* Z9 e0 T& Y R/ {* m7 \: N. J' q
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。, J2 R6 J$ l$ e1 J
1 f7 {( v e+ `; a6 L# d; R 卷之十七 产科二十一论评
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: R: V/ F6 a. o: a7 ~! R! D$ r 胜金散
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。: E6 y& F! d9 w0 f6 N( N8 Q6 i7 j
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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卷之十七 产科二十一论评
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神应黑散2 Q& U) T5 u: Z, ?
8 [. {# y' C% y2 u8 k 治横生、逆生、难产。
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百草霜 香白芷(各等分), {$ B" Z7 W3 h+ K, }3 ^
# V* k; ?: r x1 ~! y 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。5 G5 r8 J1 U( g8 G$ Z' A
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。# q B" M; I1 m9 X! o* P& E
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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夺命丹1 D+ [$ L/ o3 Q8 g
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。) {) \) j7 q; c( y9 q' N+ y: M
2 L/ s+ D" v$ H) z' T, ~! i 卷之十七 产科二十一论评
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6 \' @$ G9 h. n5 z% o K& L' Y 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。6 u0 {8 ]2 w$ m! x
1 Q; C# B; G, Y7 H 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
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卷之十七 产科二十一论评
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清魄散; {$ y5 v. u- G; E. k% U
+ E' E- J. y* l 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)3 c& l; A+ Z+ p9 T2 M6 c
/ |5 W1 i) s- P& T+ w' W, }$ f0 C 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。( q( a8 P7 y# H9 C
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤$ l, \+ S3 d4 R* V
) X. J. D' B; q (方见恶阻门)3 Z r: @4 G& s h) s3 B
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牡丹散6 G3 {7 _* M/ h9 o7 [" V/ w
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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( [% v1 {3 Y: [4 n- V Y9 t7 [% m" t 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。( ]: o4 f9 C$ u9 j
8 ?+ f+ x% E x, f, }3 m6 E" A e 芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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见丸
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. U3 E" \8 m* _# q$ B 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。% a0 @$ \2 k e1 V' O+ U: {3 H
7 B- Y- O4 R6 h/ W6 c% x: E 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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) R) v \' [( m 增损四物汤1 u0 @! {; `' P* |
, X( z n5 H: D7 C9 F' y/ w (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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0 i- _4 i9 M: \2 \5 K, @2 E 增损四物汤
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* Q- ~7 w! B* \ 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。/ m# h0 V+ {6 b0 ]/ n1 b
, F! ~" k: V% k 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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卷之十七 产科二十一论评
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大调经散$ [! K! g$ j8 j C( S+ Q
" [0 u, j& p6 L7 H) q 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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: P: x; `0 F2 C- U& G7 j 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。, A% S8 L$ B$ ^. O
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五积散+ T$ t7 X( ~9 V2 y% F- u
8 I1 u: X- O) E+ ? 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。- Q5 F1 C3 p6 C( S# P. \5 z; J
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调经散 S! F7 b- E1 U
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。" S8 M. R) v, I# `, B8 M
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。( A0 p4 Q/ ?: ~& o4 S, A s) g9 g1 u- ~
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卷之十七 产科二十一论评
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加减茱萸汤7 B. Y: J5 U* m% M* I w' Z( s" D+ W7 E
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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枳术汤$ T$ h! p; m S' z# m
$ Y, s. C0 j. _: r6 Q z 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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3 A9 X) B* N8 R7 ^7 V( q 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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$ k, H6 C/ U8 k# H 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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( c# R0 [8 H. ~6 R0 c 卷之十七 产科二十一论评
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* V2 r5 V6 b: m& Y: S7 b 夺魂散& z9 U& D4 t- n( u" `( i( q0 A/ H
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。+ W0 p8 x' q1 e9 B) G; U
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。2 \, q4 _6 J6 Z- W7 i
2 s0 q/ d" h, |, X5 F 卷之十七 产科二十一论评1 C' P* e' I" I9 H/ S
: q0 }+ l! G. p6 g* I( W 大调经散! S! o: w0 _: h. l9 ?$ e f
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。9 _4 O) | I9 E6 ^+ Q1 x% G5 P4 I$ T# u
( M# ~; r, m/ k# J2 l 调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。
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2 J* J+ U& Z( _. w+ b2 w 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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卷之十七 产科二十一论评
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七珍散8 @- l7 o! U6 z8 ~. ?7 s
w/ v8 F; k; _4 V/ n3 r- }% l 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。5 h0 v5 h, n- X, U
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卷之十七 产科二十一论评& H6 U, B2 O/ z1 r5 `, v0 G
1 A, D3 `( l2 o 调中汤
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高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。9 U/ z2 K9 F. A0 j
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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卷之十七 产科二十一论评 d, D4 M: F; w
$ Q6 f- ]( y9 o! u# x8 R z 沉香桃胶散
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0 \7 L7 f' K+ c, a. D 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。/ g. C5 P0 q. t6 ?3 S; K9 E
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卷之十七 产科二十一论评
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白头翁汤, s) l# s+ ^9 p+ c
+ I6 d Y! P* G 治产后下利虚极。
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白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。; V4 X" k1 ^! r3 ~
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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卷之十七 产科二十一论评
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, I; Z* { @, ]% d 趁痛散
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2 B( C; N$ N8 I! b+ R; V3 V 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)( }" m2 E2 b, ]) q0 y
3 H2 u9 e' |4 N% I5 r 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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; P/ i6 p% u% @) C: G5 V 五积散" l9 `: H9 s4 r( [6 a1 q
8 p3 m1 o: j# U( S5 i 方见伤寒太阴经。
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: Y6 v/ `2 z% l" _5 E* q0 T+ Y7 t 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)% ^6 x2 B6 q T+ l: k
( l# @5 V; W/ B5 B$ y 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。! w/ t$ s! k, \$ u% d' _4 }( i- B
3 L# Y! o& q& A$ q8 c9 i 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评" T6 A4 e- e3 O7 y
+ Z- X3 R# D9 ~: Y: X7 f$ n3 O. x 阿胶枳壳丸3 v$ j$ s" |# Y9 a! [! I% Q
; \6 w! w4 d! @+ C 治产后虚羸,大便秘涩。
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/ j: k5 T! @* E4 x, w 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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* |( |4 C1 q6 x 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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8 A7 ?, K; q* v8 @5 | [0 K# ~ 卷之十七 产科二十一论评& d) b9 H9 j( B c+ f$ N' }: W
7 D: d, z, f. F& h- }9 E 固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。$ y7 L$ u* c: f. L; N
" ^0 E" J2 f0 h5 M1 ^, ]3 L: _3 t 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。0 G+ ]% g; ]! B( T1 r9 ~ ?) x
) \ @, j& T c( o/ M; T 芎 当归加芍药汤方 L9 ^: e5 u9 I& u
0 y4 C9 p/ n' c; L3 K/ R% L 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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3 R& u* }, q6 R: W7 y1 H2 Q 卷之十七 产科二十一论评. A) m* I e8 F, ]$ t4 M" O. @1 {% H
+ D' Z- \* C5 _* X( o! O5 L' m" w5 ? 抵圣汤5 W. D; }4 F6 U
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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. k& h9 ]! m/ @3 i+ R0 h, t 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。& B, q- P: G0 T: j! B; y4 G* h2 x j
7 y, E2 X5 h& H+ W 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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; K5 k- |" R0 u: M1 i! p 夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。$ `. u% c8 U' D. Y0 F
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芎 汤
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方见眩晕门4 K4 t9 w: ?) F. N
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卷之十七 产科二十一论评
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旋复花汤- t4 P! C. [/ A4 M
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。! Y* t) ?# H" w1 [ ^6 t' s
7 g2 \/ W7 o$ z3 q& i( e! }' x 大调经散* w' V* P3 w, T% _0 o5 E3 G7 g
; h: m/ n6 w- v. Y' b- @& R 方见第七论
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. E1 Z5 ~% K) ^/ j 五积散: g/ w. X: X/ D7 F! C' l
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方见伤寒太阴经,入醋煎& N# M Y# @: J, U2 g+ i+ A
2 V* y" J! |: i) @; g, p 见 丸
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- S9 R9 p% Z. T1 q& a0 R3 s9 O6 v 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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7 V1 f U& }0 n& m+ S! [4 v7 L 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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/ N8 I- a+ F) _8 @1 @ 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。- h2 E; b' ^" H8 k3 v' ] n& x
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卷之十七 产科二十一论评
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大岩蜜汤
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。4 ~( U! x6 r- O' t! j/ y( U5 M
. ~% b1 T" l' S6 F" m9 x 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。; h, w5 {) L7 d+ D+ T$ X' Z
0 p4 [8 m( }% b! A 卷之十七 产科二十一论评
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5 Q/ U. l* T! W) x5 P; S$ k 失笑散
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。+ z! h. C6 a4 R9 D/ @% J
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。1 l& X# F1 g5 {. I" r8 }. o; ?
W3 t. M' i& K9 F; N n1 u# j 小续命汤5 }, A9 H2 l3 e# `4 y
, E) I8 B9 |/ J5 c 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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$ E1 j. V" p9 B2 D& M 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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. B4 J9 O+ y' F: A; U# { 小续命汤
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. c' @8 R0 Y) i/ E* D( p( X 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。& @3 Z7 [: D6 o. w0 w
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大豆紫汤2 O) I% n$ M2 Y2 E
7 g) x/ `: z" `" ?. l. | 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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" U* j# ?, ^9 f/ E) }/ _" `/ W 卷之十七 产科二十一论评8 S) W/ ~) {. _! `5 a) W
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济危上丹1 S3 n$ }! b6 U4 t" K
# y! }6 {8 X8 p% b4 q( h: s 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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$ E& q; L% \% H7 q8 o 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。1 W2 O9 m% w8 v
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。8 T; f! ^0 V& b2 o6 L# H& w
2 h$ Y$ Q, D) k& _ 卷之十八0 A. F; y$ W% x, D' t; O. Y N
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蓐劳证治
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治. U0 G: o' j! z& d) ]4 I9 d
t2 v) z' F3 R5 U L& K; _& W7 ^
石子汤
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9 O) p3 |: \0 T: V 治蓐劳。# W1 t2 V) D/ |8 C
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两), M+ B/ }6 V3 C. w0 R4 P
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。$ K k, L0 c: v
& `, z, U. w6 L9 J8 p8 c% G1 L u% ?; A 卷之十八
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阴脱证治3 F. Q1 X8 ~, F
! X; C& c& ^. ^: N# C9 y 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。8 a) l) \$ X$ x8 W! M
1 N- [, Y9 g c
卷之十八 阴脱证治3 @$ j$ t/ i; l/ D9 @
, `& V% ], A' [- X* D* K 硫黄散8 Q2 d8 j9 a: U6 U8 R% N$ j
# D g% ` y7 V. D4 ^ 治产后劳,阴脱。: N; }1 |- Z; o8 `, O
) n/ L D! L: a; V. W# `- o
硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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- u( D' I L' k7 \1 [. c) c# W, b" E, s 上为末。糁患处。/ p- R) c6 R# Q# S% B% T0 G: C# f" q
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卷之十八 阴脱证治" o( u- q# N- v0 D+ S0 O& U7 M* q
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当归散4 `4 V) z; R9 e7 N
! A7 d6 t: S! }8 J/ D 治阴下脱。: t# B- |3 n1 X# u) c5 ~2 K) H! }2 [
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治
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' f; I% g' E/ M' s. q* l 熨法
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. `, n! m1 k1 G 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。( Q( @8 G0 C( r% i* p. L
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卷之十八 阴脱证治
2 A7 U/ w: A9 K- A" y) G% _' L5 h" V6 U* c! o
桃仁膏
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治产后阴肿妨闷。& p$ w% n0 N W. n: Q" c; t7 J
/ O" y& N+ u) i' k2 W4 [+ v 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)0 c' ^! Q: h6 N' i, \
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。, `" j" N, U+ {, Y5 T
# P9 f& g& \+ F5 C7 L* P
卷之十八 阴脱证治
9 L5 C% r0 c3 ?$ w" ]; l0 t+ r) a5 W. ?2 y) l, @
硫黄汤5 i9 ^ a8 V2 [8 y
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治产劳,玉门开而不闭。
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8 }) A* B+ O6 F% l2 I2 l1 E 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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' E% K D- H: h5 Z$ ?7 x 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八# E- [% |! w' x7 ~" G. @# O
# h2 X0 q0 l* I( _ 下乳治法
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8 Q" ?: ~% X H9 r9 Y& w, z: K" I 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。5 K3 i# O+ N& D0 q! Q7 o- e
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卷之十八 下乳治法
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漏芦散
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$ \! [1 Z) q" d5 i3 w& t 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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9 j9 l! a: v, p. |/ ~; q 此药服之,自然内消,乳汁通行。: {8 r" B! m+ R' ]% h
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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+ O* A" s7 r( A+ m1 ^1 h% n. E: b 卷之十八 下乳治法
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+ u( r ^- g% d9 c* M8 s 成炼钟乳散
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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* K# Q9 q3 Z) z. D+ j$ J3 U 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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# q% z1 B7 p2 Z$ q1 s1 z/ J 卷之十八 下乳治法
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2 u8 D/ O2 v2 @- l) C* v6 c 母猪蹄汤
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治如前。! Y7 [* k4 F; D: O
( j& F8 H2 i, _5 H; s4 f6 H 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)( ?/ e: k$ D0 c
$ d. j& @# p5 u# J$ H 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。+ g! ~" O# E' T; }$ B) z
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卷之十八 下乳治法3 F8 w' `" F: [0 e% B2 } z" R
- R; [) `. m0 A- ~. Z 青桑膏2 z' W7 G- G, i) a
5 [6 i- q4 r5 l- H* }7 E 治乳硬作痛。! Y5 u: h1 {3 R: [
" M9 G& M8 \( Y 嫩桑叶(上采研细)
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b4 @) r1 y: }) v9 S 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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卷之十八5 R! g3 w6 ~. e6 p
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恶露证治4 q$ H/ T7 e- j
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。7 s8 m- P5 G' Q$ ^2 B
S8 ?7 Z3 P- @6 l0 a 卷之十八 恶露证治
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+ Z4 m% }. G2 u% {; m+ R 黑龙丹3 y0 R: U6 ~( v9 n, Q2 F/ H: a
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。7 I- D* b& r A; t
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。3 V1 W. N' s* Z
2 v" N h4 r; P( x2 H 卷之十八 恶露证治! J6 H5 g5 O( x- I% v9 K
" F3 k' a! t' h! y% u0 T0 Q+ `+ J 当归汤
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。6 Z, i+ t9 F- u* F" |
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)) l* w/ w) j& \0 {
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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夺命丹
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方见前第二论
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! I9 J' I' t& L' D# P5 B 卷之十八
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+ b; n) a% |7 R4 ]. r3 M, L- b% h 虚烦证治
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. o0 T7 _% ^: U/ P8 u! k) \ 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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9 |# K0 m. f4 c: O l2 V 卷之十八 虚烦证治0 l6 g3 t8 \; ?6 M
/ {: O9 w! p4 F; e u+ n 人参当归汤* C$ e- \& F0 H2 v4 ?) k
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治产后烦闷不安。
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两) J9 k/ m5 [; G- P5 g5 s# [
4 w- Y9 b' M9 h7 T% O 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。4 |3 s5 }8 P2 \4 L* m- a) o/ ?( `
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卷之十八 虚烦证治: p6 f9 B0 k8 x, s3 X" e, b7 s) P
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蒲黄散3 n9 F. z. I8 Z. a- x/ n; ?& U
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治产后虚烦必效。2 Q/ V4 o8 Z7 k' _( P. K+ f
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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" C: x/ B. E: d 卷之十八
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虚渴证治
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9 ^9 y4 g9 \2 j- R, v 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。0 e: g+ O! u I# M7 v' H; ]
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治之当养血通气、回津补肾方效。/ ?, f# p8 d0 ]
/ C8 `1 J) N9 y 卷之十八 虚渴证治
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% w* Q% d# N7 ?6 f( N. A3 i8 f 熟地黄汤9 _$ p0 B% b$ m! H: f$ P% F
" ^+ g5 K5 C5 l$ N8 | i 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
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1 h6 `+ I' O- I5 L 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)) A" N# }7 @0 D# y2 \, Z
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上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。/ o3 p; ~" E8 e1 h: r. j Z" ^
& Z* ~; O6 N) e* X6 v 六气经纬丸
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八: |4 Q& k; t- a4 U7 q
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淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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! w' f8 [* ~8 E g0 i- q 卷之十八 淋闭证治
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茅根散/ i7 f6 {7 N7 o q; v6 K. S
0 F- S- C8 `- k( I. Z9 a 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。- X4 X* n! |% G) Z
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白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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卷之十八 产后杂病治法4 q3 j- f5 U* Q7 U
! U. w R0 e( H3 f1 h( r8 n 当归养血丸# Z* S1 b1 `3 K
- H5 y0 u: X% b- P) X 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。 M( [% ? c1 X# }
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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m& U+ G) Q3 B; d! ~ y9 c: W 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。% J, p @8 Y% ?# d# l$ |- A
' Z* [1 l5 U6 k+ }! l8 T$ @9 D 卷之十八 产后杂病治法
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四神散. B, v0 O. Y: l$ T
8 N- v3 @3 y. Q
治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。- a2 a8 D$ c( J. u* u4 Y* @
0 \" G9 e3 C1 Y 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。- [+ x5 R. S% l! T( E
( e% m7 ^" E4 e- O/ e9 ]7 X 卷之十八 产后杂病治法
9 G/ L" J/ ]' A
0 S3 Q7 _! f* Q 丁香散# j9 C' f W( ?" D! A
9 w5 t, _; q% ]. X2 r2 y# f 治产后咳逆。! O, w- ?% ~9 @& H( j5 A' O5 [
8 P' d* Z4 R5 t. x% `% O 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)6 n; c: E9 M: T u3 r0 x
% B* T( g* m3 R, ?* O8 m 上为末。水半盏,煎数沸服。
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卷之十八 产后杂病治法
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" Z0 o: t; s+ K 当归黄汤. M8 c( d4 ?1 i, W5 c6 r1 o
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。% K5 k0 N9 r0 E% Q) q
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。4 `5 _2 ?8 ~' ]- M9 [' z! K
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卷之十八 产后杂病治法1 m$ Q+ w/ V& k- s6 M$ {
8 L7 Z* t4 c0 i+ M
竹叶汤8 U+ x/ r' q2 L6 b' x e
; [ ^5 Y9 t- l$ a# W7 S; w 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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( [# e2 D) W# J5 f7 ?& g* T2 { 卷之十八 产后杂病治法8 m# x. y+ N& j- |4 v
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神授散
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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/ A5 p) T% c1 I! } 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。; K m: y! U& C3 b- t4 a; ~' f. j. T
$ l0 u, N' `! u( `" c5 f& x4 Q& j 卷之十八
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调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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' {5 N6 c& K6 N+ Y 卷之十八 调补法3 N" _ o9 x8 c
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黑神散
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$ v4 c% D! {; e, E; l 治产后诸疾。
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当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)1 B/ ]3 O7 H5 ?: ^0 B5 Y3 B
9 E; }& C! C+ C8 r0 ]8 I9 U 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法
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四顺理中丸! r$ u5 e6 X6 s. N: J- V( w/ t! ~5 E
1 Z( y3 {& f3 y; v# Z0 K 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。6 w r- @5 ~: _, P( ^1 i
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。1 n0 B8 E% k; k( t
) m6 k. R P2 k/ E 卷之十八 调补法
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) b( v5 x& A+ A$ k! l 当归建中汤) n! U6 t- `+ Z# W- v
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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1 _+ x8 I; }6 c* v9 t) H: g 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹1 q( S2 _0 c f4 [5 Y7 g V4 O9 b/ X
9 I, q' E/ |6 T6 k+ w( F' X3 u 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)0 w+ r$ P4 Q* j( ?" S, x0 f/ u' Y
+ f0 T0 z0 b; X 人参养血丸0 g, w; F1 v! e& Z
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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卷之十八 调补法
2 h. R/ k7 _( S3 P/ @$ ^3 ]" ?; W6 x3 l/ q2 [) V
羊肉汤
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+ M4 k# X% E3 X' B) B 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。) @# C8 n. T( l# ~' E
6 Y! [! l7 y/ Q1 e2 N# z; \# W 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)8 w# o7 d; N) @8 u# ]$ a
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八
) r, e* P" V/ o+ d, U0 F0 w3 X2 Z2 ^0 |6 }2 }" w
妇人女子众病论证治法
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- Z3 E5 z; s, T, E: C1 @6 A 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。 O% V+ D8 E' h f
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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白垩丹2 v4 V4 L. D8 ~8 W* E
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。4 ^! @4 h: F( R h. I# n) \
$ p# S* p$ M" P$ V3 Q F9 A* ~ 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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) P. d8 R/ I* U8 l" [7 t 卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 d! ?# n# W9 I& x6 Z" ^" [
9 i; P5 T' k! c* x: C$ ~, ?0 p 济阴丹8 M: F$ U: w) l. r9 [
0 t" g+ J: A+ P8 o0 v
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。4 \( z3 @: ]9 X
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
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5 N# L9 i) k( g 卷之十八 妇人女子众病论证治法
! u) w& ~ N) p& D
& V$ F7 w4 x! p7 [; L e( V 乌鸡煎
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& }* k+ n+ M& u, @+ q0 A 治妇人百病。4 l$ p% r+ C1 \. k7 X0 Q
7 ]3 J2 Y8 I. K 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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& h/ z+ F W2 `5 B( v7 \ 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。7 g" g, @5 l6 K# t
m( e! u) d* {" G0 Y' C
月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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4 x' S$ W3 E0 ]; Q 卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 H/ {9 l4 u% U1 ? F" G$ ?% V, ^. l
延龄丹 K/ P3 S) Y' c1 G/ E/ g4 s- D
3 t/ |1 e. h. B! Z# K( u O
治妇人众病,无所不治。
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4 f' Y) W: g+ F 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。* ^( m; C8 k# M: A7 }% ]
& C8 z! n6 Q& _# G: O 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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/ T l' ~. [ `/ l( P1 W. t 卷之十八 妇人女子众病论证治法2 }6 h# K+ s+ B) ~ E( b
# T* n( Z& I! k4 f% J6 |0 @ 交感地黄煎丸, y' R- q# w. j( R" s) s) I) l7 Z
5 h- d/ D1 I6 B; Y* q7 k6 Z7 R 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。/ W* x0 Y, f5 [0 P2 z# r. ]1 b
: V! [) B# v' j. R. l/ E0 \2 a; T 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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/ j. i3 W d# K3 q 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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+ O5 z. a* S; p" r6 V9 n4 L 皱血丸
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。) ~+ o3 F! I$ U% O4 d
( Z' ~& _1 }' O2 j, a1 V 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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# T: M! r3 h" z2 F# q 卷之十八 妇人女子众病论证治法4 Q" w- x+ W& Z1 `- w9 W/ l( P
7 G4 n" ?; N. E+ E6 S 人参养血丸
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`0 Q. G1 U8 z2 U! _ W 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。" | B# `' @$ j: H* H" q- ]
5 N/ d$ Z2 B4 e 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
3 J( w4 ^0 n9 T0 ]1 u& R& H6 I4 l# T" c9 m) D4 u! y7 D
卷之十八 妇人女子众病论证治法; c- e3 B" W* O/ V4 l K4 {
7 Q% m% Q# u1 m8 S7 o7 L# j% W8 ]1 b
四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。. M0 x; {. {- X
6 O6 Q; e0 h/ ?7 ~+ k 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。/ O! `8 Y% x; k4 I+ o. z
3 H* b! a7 Y, v% U) O 卷之十八 妇人女子众病论证治法) @- b9 I, W) p2 i
; I( r! S$ b5 C- I 温经汤, z. x! {3 I* |
' U. {) Q! n3 j# z 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。* L: w: l5 W8 f' N m! S0 e
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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牡丹散, T$ p* T& v) U) a0 H1 {+ v
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。1 @5 e4 s0 V! G* a- {9 P
# K+ J( W( V& B+ z4 f. R 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。9 ]: A+ k9 z& f; R$ [% U# {
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" _5 [# P0 L" u N 伏龙肝散1 \& G6 P0 c: \1 Q9 [
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。4 P0 t" i+ O7 O4 B; t N
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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9 k% q8 j' f1 v# O: g 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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. R1 h8 Q; i/ e; {+ i) Q 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
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滋血汤
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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* B7 @, _; P5 a 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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" i$ y1 h7 ~2 P2 l, E 牡丹皮(一两)
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0 P* X: \+ M3 D2 i6 ?9 C' l: m) l 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。4 @: V2 K9 o: @; q: y
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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抵当汤6 w$ l }% b6 q6 V% L6 A$ x
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治妇人经水不利。( Q8 U4 V Z4 d. `9 |
4 E0 ^3 H+ f) p1 Z$ w# k! e 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法% Y$ c' z( P$ b2 [
8 K k% ?7 G3 C: S# h b 万病丸& r6 G& ]" j" ?; z3 b+ k5 M+ R
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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0 \( s u9 n7 f M/ M! S6 [ 矾石兑丸
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。7 q# f" z n2 m j9 u+ b' S
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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三棱煎& Z) Q4 t# ?' g# _8 C; ?2 N n
) W+ n, d/ N& [ 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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0 F: M2 A, a8 v* O3 L# p 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。+ {+ t5 v" d+ e% g/ ] n: {
: i1 f2 H8 x: r m6 j 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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: }; i6 G, l1 R! ` X+ H 乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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" [1 q" H# _: R; W7 Z 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法1 d$ [2 R% u! y1 C
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乌喙丸
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。1 |, F1 z7 [" m8 |$ j9 }. [8 s3 r
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# k% i) G* w; B% |8 w; C& B D$ a
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木香散 Z# j: Y+ S! Z& |0 `
6 f* w* f# W s( @" y+ M 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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" Z0 x- |$ I3 X. P 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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& a3 `. B; t( Z# ?/ q 卷之十八 妇人女子众病论证治法' e! M3 N6 x3 A8 Z5 Y* ?
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石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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* y7 M% B" E( q9 H+ n4 y2 P) C. J0 e3 ^ 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。* h) b! N8 t, H4 T; x
0 |% ~* c2 e$ Z' e 卷之十八 妇人女子众病论证治法* l/ F4 _" t* S8 G4 |
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大腹皮饮! m7 F4 S. f# E: H
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治妇人血瘿,单单腹肿。: ^ G4 [1 S0 L7 f7 M* m
8 V k5 F I" j' G4 c" Y; V 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)1 o# x l& |* C2 Z; S" G
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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' _, m0 q+ t+ ^8 x0 l1 ~' j 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大黄甘遂汤2 p4 }' k, a; U9 _+ W, C; I5 O
, s# G0 V% @, F* i+ q7 K 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。" C$ c3 o3 E8 P: p
" b+ V3 @ b$ T. ?, N 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。% P" n- B1 _2 z" r+ I
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小柴胡汤4 v: ?' W; D3 l8 Q5 _
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)) x( w% h! O- K l, }/ {. K
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卷之十八 妇人女子众病论证治法, U" \% b9 B# G* }; b
8 I: o% h- e+ F' ` 小麦汤; k7 ]8 m: w& G: G, a: E# a
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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小麦(一升) 甘草(三两)1 n* d2 d' s1 p% a8 T" G
; Q+ _1 p2 y7 J0 k 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。% n! N6 j' {0 G# P( ? e& t
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牡丹丸
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# d8 U" }9 A4 V3 O1 D! n' \ 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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# i0 I5 e6 C0 h, T, s# P 黄 五物汤" h6 i% C) V' L! V0 t
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治妇人血痹。方见痹门& i( G: ]7 H" |" b
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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6 A# d: b0 F( E1 B; ~ 竹茹汤7 \8 S& D; F4 z1 g% A( d+ o
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治妇人汗血吐血,尿血下血。' u- F5 b* @, b0 m
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)3 I2 _4 p8 @! @7 H
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。2 v; p# Z# W( d3 J7 @! M; w# e) W
% L8 }/ \# l: h2 ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法- D7 l t, r& A
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膏发煎" }4 {. Z5 u1 r/ [1 U9 v/ ]+ T* L
5 E: {0 y6 b9 ?. f3 H l* g9 k2 i, t 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。' Z2 i N; R8 O- F9 Y4 C
~; O3 G$ J- S 卷之十八
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! b& v- K' _" q5 F 疮证治
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+ k' D. ^! K/ X+ H6 E- u0 Q 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。6 p% U( \/ n2 J- u: X1 m$ ^; C
/ y- }. H' w$ z8 q- [ 补心汤
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方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治
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野狼牙汤6 Q7 l* j6 f* n% [' m4 |+ e0 ^8 G
7 L) |& S& u+ [3 @3 y& ?0 B 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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; w4 E; q. [8 L3 B 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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- V$ |/ G: a! O# Z4 ~ 雄黄兑散
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。/ {7 I: _( t# r2 s7 T& \1 Q
! r5 g/ p$ }2 ~4 H8 s# h 养胃汤
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+ k9 t5 s% k2 r; V 方见五痿门' I, {& v2 I T5 I
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卷之十八4 J( x/ @5 m4 G# l' _
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小儿论' S, T3 c" |: f# N
" b* W8 S8 ]* T9 u! ]% F 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。/ c& ^2 O- p( o/ X7 y
: U, o- s! o6 X' W2 }- _1 I 卷之十八
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6 o) |* }: |6 K+ `# M* Q3 y 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。# W5 U) {. y4 k( f
& b. @( F1 P$ O3 l! _ 卷之十八8 G5 {8 q5 ?5 P* N& n k
8 e' [; x. ~9 T/ \5 N) @ 小儿初生所服药法
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/ H/ e. E6 O8 b* x% X 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。+ S3 U4 j _- {0 C, [
& a! Q+ ~7 s% K5 { 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八+ f, M! M; s3 r$ j( m
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小儿初生通大小便法5 S! R' z3 z+ a6 {$ m' \9 }) f
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。/ ? }; K: L, ~! q
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卷之十八
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# E2 c$ R: L; d: O8 J 小儿脐风撮口证/ i6 X% ^7 X# @6 M/ O' `2 ^
9 ^% i ?7 A4 L6 e 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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) f) N, H# `) g9 V 卷之十八
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/ r" `& Y* c2 h; d/ Y) k" h 《千金》变蒸论* \/ N1 a# j. l" R
8 C/ e+ @0 Z, l7 K4 h! I- A 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。* @" l: [- C4 O* [- Z9 s
& d( e/ q, j( Q7 B2 N; a% `2 [ 卷之十八 《千金》变蒸论6 _ Z* y, I' [) d8 `; i; X9 d5 P
! O9 w7 Z) r* a+ T. c$ ?- R 紫丸; {6 E( H( p# a1 B
0 l6 \' H$ U/ a' A: S* ^ 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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/ G' u( g* Q( e! E. M' b 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。: D# e! q: Y* _, H8 L
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卷之十八9 Q% K+ S$ J X. s) P
1 c; r( A; } A8 z 夜啼四证. t( u3 s6 L, h" o2 @0 V( }( _
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小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。; ^7 v; |- `& P$ g3 F
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卷之十八 夜啼四证* p. a3 G2 j4 I2 I) c# N; N
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蒜丸
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( h8 ], z: M& Y4 g0 K 治冷证腹痛夜啼。
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; a% E9 e* `- g }. u 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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: v* r4 o7 C. V' `0 [ 卷之十八 夜啼四证
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b% G% @5 f4 k2 H2 q B3 m0 x 灯花散& R5 Z$ P. e) t
! o( ^3 p x) ~/ D" k- Z 治热证心躁夜啼。
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! v0 g0 q! ?" \$ s 灯花(三两颗)" M2 A6 M7 I1 ^# _( i
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上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散7 r7 _& M9 Z/ z& e
8 q1 y' L8 U" U5 H! W 治小儿重舌。
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。: G, O4 R- S0 d9 ^' E, p- b) K
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卷之十八 夜啼四证
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牡蛎散5 B, |; }' y% n. y" ^6 m
0 \; P& ^+ x: { R# i 治小儿口疮。
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x6 i, Q, x- L$ z 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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- U x4 Z! A" g/ _7 M0 j: ` 卷之十八 夜啼四证3 j' N @1 [9 ^- k9 Y
0 [" ]' r7 H# |5 A2 N1 w; x0 H 治客忤夜啼法
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6 [5 K: k4 F9 \& z7 M 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。; o2 v" x: @1 i
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黄土散. R8 u @5 r5 m
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治小儿卒客忤。7 X" ?) f# Z( N+ K* v i* O
# B/ `1 X& P% T+ @+ d' Z% U& ^& t2 m 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)/ u, r3 c3 S# O0 p$ A; k( k
8 `/ Y: L u9 o. p2 E/ R/ V 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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& y% W' u! [ c, _ 卷之十八
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积热证治! N; k2 e2 P* E X- w. t! H
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。/ N# b. n. t" ^' y* |1 N! N5 Y
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卷之十八 积热证治
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四顺饮子
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( U% n; x7 J) H 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。" W0 p( e! V) d: M; E3 k
6 w- X2 q8 l* y1 n 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治" @: s( |9 b5 X0 Z0 a/ S) _6 D
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惺惺散- e1 z: Y6 y" x! ~. d3 }! R2 H3 D
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。1 t% k+ f+ G& B% P3 ~' C) U
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卷之十八 积热证治
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% G( b! N) K2 n: L5 h! b 红绵散8 m; H& u% w, {# X
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。, _9 z+ t* L5 |) P: W3 S9 k
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卷之十八 积热证治5 N% p/ N8 L; A; z. B) M4 @3 j
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六神散; {& x0 I% m5 y/ c; `! N
/ [6 u7 ~- l0 A, Z6 e! Q% e 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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* B4 }7 v5 M; C# a6 H6 ? 卷之十八 积热证治2 G2 g( s# }* d, n+ F/ @
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银白散1 v# m0 ^2 W' N G( ?7 R
9 _' @' K( a5 u6 ^4 H 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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卷之十八
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急慢惊风证治* c: D8 s4 e1 g4 J6 P
- }3 Q. w9 r6 m; j$ j/ \ v0 _ C 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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卷之十八 急慢惊风证治
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阳痫方% P1 f$ V' [4 H6 P/ S8 V" \% s
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。$ S: X' ~3 z6 X+ z1 Y* D1 _9 u
; c7 E, [1 N; f2 V0 A7 w2 K. m" a 卷之十八 急慢惊风证治
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# R1 O! h+ u/ l$ V& N$ y 阴痫方3 |7 e4 H( V& n+ s% u8 M* h
) k( s8 O. G4 S2 b9 ~: q8 z 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法2 y/ {+ A+ A/ R, P( F" v1 k- ^9 d
, Y5 {; V d4 S1 q 三辛散- P- j+ s/ ?) p9 M- K
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)7 ]! e! j" o5 R$ p" ^
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。) h# E. h3 t& v. ]' X
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卷之十八 解颅治法
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又方
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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# v6 `1 W& B0 ?' {$ p8 G8 P 卷之十八
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, c, P' q, U% [, V! E 魃病证治(魃音技); ^' F5 U+ Y2 p# X, C
7 i3 S8 f7 L2 {! l0 a7 Y 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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# @# c$ p' O: }% }6 x8 ]* d- d 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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龙胆汤
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$ b! P: a0 o3 n$ J+ I 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
3 X. `. x+ Y2 P1 R E+ f9 ~* f7 \, r
龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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* j; w8 {% Q( W1 x8 N 卷之十八: [7 W- S0 {3 L- i6 b1 x/ v1 i
3 u0 {7 V! ~$ H, u9 M' @8 w5 r
疳病证治& V& P: {& ^1 i$ `) g
N1 n) o2 k5 E! T* c8 z+ m- [0 W 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
( U( g1 L5 D% J" m( J, ~' i$ `% [1 Y. g
卷之十八 疳病证治! ~6 r6 q$ a% F" f. l1 Z
! X9 B6 \1 t# v 肥儿丸
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& V, m$ u, F4 F& b2 t; s0 j. R 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
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/ E# x8 O0 q1 b6 K' A 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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7 M# T& n) d* {0 q. d 卷之十八 疳病证治
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1 ~' V5 J8 G% \& Y, L 六神丸
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治如前证。" f9 H5 a, t1 u# U9 g4 v2 ^
) D' L1 j& C& ~* Q7 c! h 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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, {9 _! x, p" A, ^& S: l4 f3 S 卷之十八 疳病证治* x; T& f% D" c, t% e0 E/ H$ \
3 Q4 H$ m) i. Z& _0 i 龙胆丸+ S0 a. |, a6 G; ?0 }/ z
- j c) X, V$ v; }& S' V
治疳病发热。& i& n: {0 ]+ |5 u {( z) v+ Z
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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& ]7 ?; y8 L6 b9 z 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
* Z" o* U! l6 H. W9 C- j* @! N) M9 |' }9 P0 }9 ~0 X7 Z& t& J
卷之十八 不行证治- W: F' K, |3 q( ^
( K9 R& B/ v$ Z, } M! u! J
五加皮散
; v' H o9 a C6 U
/ K" C( ~$ g: L% Z7 z 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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真五加皮
- o% P0 U+ X1 B, l8 h8 E3 c# `! m+ d. j H% h
上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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