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三因极一病证方论 宋 陈言5 {# r6 G/ N1 v( ~: e8 z5 ^
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序
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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8 w% k2 A% l7 X2 v9 x( H 青田鹤溪陈 言无择序
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卷之一, V6 `) }2 \, @. j" N, s8 J9 {, J
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脉经序
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3 i$ C6 S0 y' k5 I, | 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。1 ~, g3 R9 a* z0 v; ?% J# D
/ n7 ?* U; |5 K$ D$ j5 A: x& k 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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1 s* i8 E# T7 z' V7 _. V 卷之一& Y0 C( \$ o' g O1 h
- X+ }% \$ @6 }* D 学诊例- }/ q# e8 I) ? y
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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+ c: O; [ I. a! H$ x0 O) m# ? 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。' @3 q- N4 S' L' o/ _* I; o; z
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。( Z/ s+ w. q* |& h. b4 x( ~. Z
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。3 z w" B2 ?# ]+ F, L
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卷之一
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d6 ^: P3 ^7 u 总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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9 N! n. h1 J/ e% K% w' t 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。+ A. W0 o& D4 v
; |9 ]7 N |& X: ]- z 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。0 N: F8 N9 x, K; ^* ^; Y
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。6 ~, V! m( k) \" R% F
$ @' L( w |0 A3 C: r3 p; a 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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4 f; A* _% T' E; @0 g" Z 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。. R8 o% D) J; [1 ^
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。3 B( I6 |& H) m7 I# a G' k
7 X j9 e' A6 u- k: ?6 u 卷之一3 _3 h* V, b& T7 O$ q, Y! i: w
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三部分位
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。# n7 _; \$ u2 t' |. I+ F ^
& E, @- h9 f) a7 H 卷之一
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六经所属
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。- H2 O/ E' ]4 r; x; L) ]! q
* r! O1 v& w. w: }% F* V; U) v 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。! G3 Q8 t9 W& H+ ~! k9 W$ `4 m8 W
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。 {9 e' v7 n# R! M
) m1 J$ N+ X; \' e6 Y- M0 [; x 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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7 H( w, a" j; n$ N" e, r 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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* g& a3 y* ]9 w4 w 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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1 w* ~: ^2 [& {+ y& [ 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。2 S+ i( G$ E: r# `+ ?
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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6 I4 _+ X# J% S+ v 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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8 I) H, \$ V0 S 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。/ J5 g& Q1 S2 h! d
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。9 n, m; o' d5 A: H
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。6 t7 P* {! b3 t4 |4 r
9 }3 r4 M% c7 Z1 _2 q1 E 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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) I/ I/ |' s+ o! I. i0 p+ h2 V" ] 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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卷之一
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" x- M* Z u- A/ p 五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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: ]3 O |( p) [& j' H# Y& Q 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。$ o' I: p4 K6 F1 x7 D$ |6 i
4 g; s0 e: A0 p; B- i 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。1 C* T) E3 M* R4 J- o9 D5 g
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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卷之一8 h5 f: t, q5 |4 Y5 m3 w
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五脏本脉体0 v7 s- M m6 V. f/ |* `8 G
7 A. w) p. K! f, P' F 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。* Q3 q, x: Q' w7 }
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。( z& M4 ]" t2 h( V
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卷之一# p ~: Z5 N' c6 f+ V2 m. T+ d
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六经本脉体
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。% Q9 y. w6 S8 _, l; ]
' Z) N) j3 d6 v, y# @9 |. j 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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卷之一$ w& P i2 E3 {( N+ n& f1 y# L* d! q' [
. l+ h. v5 X. E- t7 v7 [' t. Z 五脏传变病脉
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1 F# ^+ F0 V4 J. x. A 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。- d1 n5 r# S+ j
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。* j; ?1 w/ \1 f8 d$ L' a! C6 s
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。: k+ }3 [7 |" R) g: S* m; T1 ]
: k* X( m J4 L1 k7 v S& a 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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8 H1 L( U+ ~. C7 N 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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7 l. M: @5 m! V- z1 V% w8 E; T 卷之一7 i4 f7 S$ ~3 d! Z( B+ {$ c! |
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六经中伤病脉 W! D+ r' Q- P. t! o+ r; {
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。: s% U% m( A6 F A& y
g( A+ z* `1 a 卷之一- j0 Z# k, ~2 {; a
% H2 |% V6 `, l, U& m 五用乖违病脉& r4 l, u# d7 E* m* k) O
7 A* a; w+ u9 Q- E. M3 U 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。 B ]1 l3 X0 ^3 X, O# p3 J/ ^
) J2 Z5 Z* U: x& C c9 \ 卷之一
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2 F% [0 r/ p9 J& \* a3 e9 h' \ _ 脉偶名状7 R) H0 z* q5 i+ j5 S% P
4 A7 h& }" i. g1 k b; i2 y, E 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。# c$ I, N) M# R" C
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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2 T, o, C9 k1 L( D) U' A 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。/ j9 p, L4 f: }1 T
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。, U( k, v# a# ~$ Y" x
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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+ ~$ c( u8 g& g X! x' ~6 H 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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* I- M% ]. V! m, L 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。: `6 ]( F9 y( {$ ~3 q
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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, p0 t, d$ K6 K' m 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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9 J: l( T) D$ \ 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。9 b4 I3 s' N5 D1 i4 N7 z' T4 U
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。) B- Q. ~: j; R. ]
5 _) ~9 {$ I- L$ \: w 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。) l I. E' j3 U
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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' A* k$ m2 X0 s5 h S# a) i+ z 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。* r! J. ^, V* H5 O. ]0 _3 n5 r6 c
7 C% f( a' |% z- z; g 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。, @6 i, O3 q, P
- \# n) Q+ b7 Z+ f8 V9 ~9 K8 U3 f 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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7 b8 {) D- Q( p) E9 J' T- _+ r# i* u 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。- W' n' M6 \7 v( b2 M( T
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。: D6 a0 A/ Z: S5 U! W
7 s4 O+ _+ I; _* J5 F7 g 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。+ W4 P3 s( _% c$ |/ d
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。2 p! {& I& C' K
: z+ D* l9 o/ E9 f 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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4 o6 _( F1 `. s* _8 Q 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。' a7 g9 _4 t ^7 W* h4 l# S" B
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. _5 m, J5 s I3 R4 g3 @$ r2 G* F 七表病脉7 p, V8 T; z; |
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。4 ^1 j, l& ~; O
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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1 u/ ]2 Q1 _3 A3 b! f8 R 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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- h5 |" M3 S! @- h0 v; v 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。- j- D) R/ |& @: f. e% ?9 h
6 |0 K$ B3 K% l7 Z4 t4 h 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。% G( ~, f$ y' \% J' o
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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[" {6 N$ u2 m7 _" s& F3 L 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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" G7 X, V$ k" \, D. x* P* W 八里病脉- F: r; s$ p) g% b0 y
$ [' M9 S0 x, h q( b& h% ]/ x 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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. Z* n2 w( }* W! L+ q 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。 O8 m4 P3 \$ b- [' H
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。* F/ R0 S t9 W0 g
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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7 q' p3 W: U3 P& e7 }+ u0 l. g$ x' w 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。- J& x' a4 [& Q; h3 B
6 d! J1 @2 x. t1 H6 A$ Q 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。4 W, |) C$ \" x& k" _
' u: h- ]. r7 O 弱为虚,为风热,为自汗。' w; y# C- Z5 d! u' Y/ v, U
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卷之一
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# X& |9 c$ N9 s3 D; g D! e# [ 九道病脉
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。+ n* r5 F' b) t
2 n* n. ?; B, O6 b* V9 H. p7 s 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。- i$ Z3 C, T$ ?) @; l' Z8 W$ U
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促,经并无文。7 ?1 |* c* W. k* M, ~: z3 R$ ?
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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: d! j; Y# u# Z7 L4 ^( L 结为痰,为饮,为血,为积,为气。# z+ N E1 s4 u {1 g7 ^8 h: A0 Q
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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: E. x# s8 e% U( Z4 w$ j6 @ 散,经无文。
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7 W: a B4 z- F3 D; k" \5 d0 U6 T+ d 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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! |& y8 E/ y& w8 w2 S 革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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5 t) ]/ e7 S6 H9 m! y 代者,一脏绝,他脏代至。
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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R: n( `" @9 w5 ~/ O5 w) d 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
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|( |9 x& y |" W Y1 x 卷之二
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4 c$ ?% J+ v( u 太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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卷之二( j) X$ N2 [7 h( B( A/ b
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五科凡例9 V! Y5 ^0 ]# v' Q6 j. @3 R
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。* Y, x5 ^6 F1 H
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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0 c* D3 p# ?% `9 j# J l7 s1 j 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。# n" S0 @) ?7 z f7 Y2 [
# m; b$ A7 n0 D7 f 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。( b' G7 y; \ P! e g# A
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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: B; c! r3 v: g4 d( }' L" ]& N 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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3 L- V- h4 l1 Z& I& {$ W" w7 G1 e 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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6 k/ U5 d" m* J. {3 w1 ]) | 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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卷之二* d5 q' P9 ^% | X6 H
+ f0 I3 `# ^6 K' p 纪用备论% i* t& m B" u2 e- b4 q* v
4 Z8 O+ \* W" R 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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脏腑配天地论. M; a5 c% p3 n
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。0 i# ] ] h% p2 `
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外所因论- x/ e6 L. P+ d" O
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。( u$ c+ Q X+ u
( Q/ m3 a. }! e0 W, B6 ^. w+ J 卷之二
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: ~3 U% t; D0 _: Z+ O. B# H# l 叙中风论) J: q1 }3 l: h$ A- ?- o
2 I/ g0 |" C) W* A! @: K! l 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。- ~4 c/ ~) ^; {
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五脏中风证$ P# p- s% k" N! i8 ]1 E
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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1 _7 @) U9 l7 \, [4 o& Y$ s 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。# ]! O- @5 `6 d( H/ ` |' ?" Y; h: N& U B
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。& B2 R: r: t7 `* \5 G9 V
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。5 ~5 c6 I0 R: S W# t2 u1 \
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。1 U7 W$ _/ a8 {# d W! n) Y
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卷之二 中风治法% g- I5 Q; a) I+ p+ Q( R+ G, f8 Y
. S9 n1 w6 o+ t% s4 H9 ?) a7 T 生姜生附汤0 [ H6 z, n3 k2 R9 Y: U$ C
, B# a: _% u$ S* T* [/ | 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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# \1 M& p& N* s. P7 y+ `. v4 B8 a 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。: l* b( m1 Y% g2 i: R: T/ ]
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卷之二 中风治法4 L( h0 X+ r' Q4 g, H) Z
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白散子
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# Q, H3 X: S# z9 H 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。& r- W$ [6 G1 `1 \( V9 j) K8 S
a- k& F i! `/ W) D# Q4 {+ g" c 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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治中风,开关窍。
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6 ^) T8 s5 G8 [' g) j 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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+ X" u9 L! V5 C 卷之二 中风治法
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/ ^& ?1 C7 X" q+ Y 神异温风丹3 \( _( ~1 O2 T. \ ~" e n% }+ X- u
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治中风一切诸疾。$ _) z# J- ]- S/ Y4 @$ ~
$ p: e* ^, ]$ t* }5 Y/ c. y" T 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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排风汤
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。2 g8 | i0 M8 K
5 c; H$ D( T5 T# c 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。% V# Y% b2 c! ?1 E; m( Y
7 F4 x9 ` H' ^, x8 Y4 Z 卷之二 中风治法 @4 u) D3 L0 B0 L Z$ l
8 Y% \; ]9 G: n- f3 ? 小续命汤' z. p# V, c+ L" k
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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8 o! s5 r S2 S 诸风服之皆验,不令人虚。
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$ }& O( R1 B3 ? 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法
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独活丹
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。8 f: \, d5 t: K. [; v& c
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1 T+ L1 X; E& E! b; g" D1 T+ h' J 三黄汤
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: I! B( C0 p8 C6 c3 E# j! P 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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( h" l; P, j$ J/ i- [8 v 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。+ E1 _* L( ?1 u
/ X( }( [" P3 a4 Y+ H 卷之二 中风治法7 i- W! l3 n% m" E. m7 j, p
1 G; C% I3 v; k0 }' ^ 小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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S, |6 @; a$ h5 } 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。8 w' D( m+ h# \2 [- D+ A
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% q, ~/ K" O' U2 S7 z) y9 p 烧竹沥法
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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7 l6 d" ^2 q# d) U6 |# W8 k 卷之二 中风治法
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独活散
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5 C! h4 `7 o, _ 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。2 C6 G% V4 o1 e# Y3 c/ h
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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+ j4 L% X/ v' `0 }& S* ]: H 卷之二 中风治法7 }" T; J4 n3 E5 X4 R7 G5 {& b+ Z6 o
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雄朱丸7 K5 Z3 X5 e/ G
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法' b3 x0 k7 s4 s
( @. w) v+ T( ^ K) K 仁寿丸
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0 T1 |9 P+ t, a8 T5 ~ 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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' a2 z9 C: w4 g3 P0 t% b 卷之二 中风治法. S+ c6 @. W/ V& j* f0 ^
3 q& X* J' a, i) a' d8 T 铁弹丸 Z1 ~: X4 k5 p6 V% j& Z- _
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。4 {0 C; t/ m) o
+ ?* S1 c! p' u6 G4 @ 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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活络通经丸# X- ^6 E9 M+ I1 H
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。3 Z7 \: m [2 ] _/ d( D( l
! |6 V( u% X1 J/ R4 a" V 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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+ }* d3 M1 L G' `3 H8 L 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。/ x/ b3 r9 P f0 J, D
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卷之二 中风治法
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- J7 _/ ?7 s/ @: r 乌药顺气散
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4 o2 i3 U6 Q6 `& B' Z: `" g 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。! m9 G0 a4 A$ j
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。; v" M% a& W. }( ?6 q
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卷之二 中风治法, u0 `! Q0 ~ s: ]3 `8 a
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舒筋保安散3 w2 Z g) z& ]- [7 S) C8 l! L, S7 b
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)4 Z3 P2 t e( \$ O7 O
! L7 T! \& o8 |0 ` X* |( R5 t 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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松节散& @# H* j8 c3 Y9 f. s( b* n
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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" n+ b4 }' c r$ r% P$ C9 ] 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。5 \1 T' Y1 t1 r, ]" ^9 X+ q
" y) q! Q) v4 ]; k2 g0 \* E! q; a 卷之二 中风治法( o; n9 k( h4 ~1 s# I
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芎桂散6 j. r/ ]3 u& L( c! l9 d" o
$ @7 D c! v# l, h6 \1 M% _ 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。0 C, M2 y( _+ u7 ]
3 J( V/ \2 J0 z2 M 卷之二 中风治法9 e+ s- @& [' e+ @0 B: g, L& b
7 x d) l; C4 b# \6 g% q 趁风膏
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5 G( \9 g& e8 k R3 S 治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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1 Y- b/ D7 ^5 s( u; v/ u 卷之二 中风治法
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附子酒
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3 u# t6 X, N4 v5 z' G 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。6 Q8 v3 B5 k4 A& U0 x! Z4 ]
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。; V( s# A( K, V- Z; o4 ^% q2 l
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卷之二 中风治法* }+ B6 P$ I8 I2 S( _: @
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小黄酒+ _) k# X: [- u2 X' |4 ~ B! j
# g' M% k4 v0 D, W7 t4 ^8 R 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。8 T7 _/ Z( E1 A( N# a4 w7 a$ C
# u* Y: V) O" r/ }$ h9 r0 N/ e7 W 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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& v4 x' R9 P& b 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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仙酒方(窦朝议经进)+ `: i+ x$ r3 U
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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# s( b, u8 g' L 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)8 [5 `- R# R6 n8 w2 ?
0 Y5 P; ^! y) y7 S 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。& P/ `5 m( |- u3 u) I8 C, C
2 l5 f) [ y1 {9 [ m( y0 K* C2 d 卷之二( H/ N$ H1 b. V$ M5 i2 c
2 T# |# K$ X r% O! W. s 料简类例- m% }9 [9 {* |1 P$ O
9 x, _7 n( h) {* ?" e 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。& ~+ |3 q" x0 V" @, s4 V
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卷之二
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不内外因中风凡例
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; A; N- L, G l6 g& c8 H 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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0 A7 y7 h2 F" i; x7 n! G2 ^5 g 卷之二 不内外因中风凡例2 r% S/ ], b( e5 ?3 m
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附子摩头散, K* H* h" G; K3 r
$ Z" l& Z0 n' n9 A! Q! ^ 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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) d7 X2 }: n# D4 p/ e 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。/ N& _( S5 d% B3 d7 \% U
, |& \& U& I9 v, Y3 M 卷之二 不内外因中风凡例- h+ Q3 [, a. E; ~' N
+ S1 I/ r6 n4 u# t7 A' h/ r9 J) | 麋衔汤& O; }9 K; [; Y& A) V) G; D# x2 n
+ B: H$ j# A. ^: ^/ | 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)# g1 f" ~: d* A4 W/ n! ?4 I
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。8 \/ ^9 _6 y% o4 `
9 t! Z3 x7 J# [1 q 卷之二 不内外因中风凡例
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附子汤
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8 {6 [! d$ g' I- ^+ m! | 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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7 }) i2 D, U6 {+ `$ A) k 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。: [( u) v6 n0 U* D
! I1 i! Q- C; A4 d# j3 m0 [* T 卷之二
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: s8 u$ z2 x' r8 ~# H- [1 a 叙中寒论; E; W' B& w. t7 R& U H
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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5 k- w9 R1 O1 L) @9 O/ S 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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卷之二' C& }7 ?: A K8 u3 n/ ~* L7 P
) Q7 J' K) R: ~1 r T8 [! X) i8 L | 五脏中寒证
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( L9 r; d6 b. l) H2 n* b 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。, c, Y/ s2 ^( t* C) m
t( \& @( |+ g/ Q 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。2 L+ c8 s1 n/ U- a5 i% M( t* p4 Y
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。, Z/ \$ M6 ~2 q4 k# H
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卷之二 中寒治法. g/ z( Z+ k3 [" ?' w9 |
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附子理中汤
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。, l3 d: \2 R$ i* Z' M* E- q
% D+ b, p; d" l/ U8 Q7 G; m 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。+ |8 E+ }8 v! L7 {5 h3 t1 g! U
( o' R; T+ E. b' A 卷之二 中寒治法9 V& ~; X: q) Z9 p- G
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干姜附子汤9 Y' ?9 q2 U& K& z. n" P
1 X" ? A7 ~( `+ U2 C 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。! f+ a7 ^1 Q! D, K6 ~
& x$ \2 B8 Q6 {/ T. }3 z 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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. q7 ^# ?5 B# w) k- V6 K 卷之二2 w6 g" p/ x# R7 B; S+ r }
* z& l& f% B# | 叙中暑论) b7 B5 E1 t5 O. ^5 O d* ?9 K
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。$ k* D" X" l2 z0 X# r
. W7 l) ^: e7 l; C' A9 } 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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5 z8 e! T9 k) F/ J; G& R9 e 卷之二 中暑治法' D' K7 m2 x% ^! E8 q
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大黄龙丸
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; a) P" c+ u; h5 r7 } 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。) L2 O9 G) X. @6 | Y0 f" p1 T l
, A" w; g2 A# F 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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卷之二
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" Z) A8 k5 @+ D% V 中暑凡例' g6 u1 r+ N( _( h6 P$ J$ U
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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/ B, a' K; ? i! c- D4 W; K4 X 卷之二1 o* M% _0 z$ Y9 H' z$ @
: s7 l& y+ o* b7 {4 a: b4 V 叙中湿论7 ^* U; g5 e; z
1 q" b4 R7 V2 d& c% P; O3 U 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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1 V. G4 N" l" r4 n- n 卷之二 中湿治法- v! ?' X7 c- Q+ S' y. ^" c
7 G; o. k* k6 |' X1 L8 v 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。
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5 ]2 Z8 U. u) k4 T2 B9 Z( G7 I5 S 白术(半两)3 o0 ]( h( H0 `0 `
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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卷之二
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四气兼中证论 R2 L* A4 ^& A: ~; y$ {6 h5 X
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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2 v/ v) D9 ^- P+ a1 @4 t 卷之二 四气兼中治法
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& c7 e: V1 k; I, o6 j( B7 u 附子汤& n8 ? ~) C* m/ N; ~ e
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。 K7 x" v0 s+ U
4 C+ Z5 f+ v% [1 j& z 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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' i, r2 j6 n- p) n$ p8 h 卷之二 四气兼中治法/ ]1 x9 w5 T$ u: c
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防风汤
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! R5 g8 E- R" f0 A4 r, g 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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7 d+ H2 A0 l% f+ Q 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法% T9 z8 ~3 g- F3 B( \
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生附白术汤
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。6 O9 v; ~4 w2 ]* m" x. g% ]7 [! y
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法) ]0 H# K, {2 G. c
! d0 H; j6 \9 q3 N, y+ G8 Y 附子麻黄汤: T, H) s5 B9 O: d
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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% ]4 g/ _, d) Z# k! K0 { 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。% g, t5 L4 d4 p" B) j
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苓术汤8 Z6 I. [9 Q" _
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。, J3 L5 g# f4 d
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之三: ^# o8 {( G7 r; ?
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叙痹论1 j% ]; [# c$ N8 O
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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: _! `8 f2 I I* x4 C7 N 卷之三 合痹治法
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* e( J g: D$ R, h$ E3 Z 附子汤
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! ~+ z( b1 D8 \, j+ ~! u2 O 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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" |6 e! t6 G$ E) U# g8 V 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)- r6 I, A8 v1 |4 E" ?+ w/ u
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。. B; m) J( q6 e* o8 Y+ |" s6 ~
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卷之三 合痹治法( ?6 Q( s+ W5 g! n
: f. p% R, D5 C0 k$ c: f# R; i/ j 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。 N! R& ^$ c' \% Z
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法4 y8 e! ?+ B- L& U
- N" X* h* b# s3 v; A 黄酒4 f9 V. ~; w/ h8 E Z1 a9 C
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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卷之三
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节论
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5 H, p- a+ C4 Q. H/ o U 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。( i h+ N0 X4 J$ f% h, s
" U# l# Y- q6 \" Y 卷之三 节治法+ B e- w4 }! h3 w
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芍药知母汤
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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M& _' C- W. h6 R+ D 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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3 j L, z6 _8 g: h 卷之三 节治法
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乌头汤, r& D2 y/ J( [3 S) \3 v" {& ]
; d% V& \4 K% S; [7 E 治病 节,痛不可屈伸。$ P m2 w, L7 q/ _! v0 i7 x
4 `; C; }& J$ f9 l5 H% Z2 p% ^5 P& d 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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卷之三 节治法
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附子八物汤9 a8 C2 O8 \- j, d: w2 W
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。! f! |4 |$ `3 h7 B4 G+ S0 M
* m! T( H% ~: T" v! O. P 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。: z; R* d) ?; s) j: b2 D
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卷之三 节治法0 [# [6 C. t1 {4 {( W* [. H
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独活寄生汤# b* f2 Z8 m+ p3 k& L3 a, `- b( J$ t
3 P4 i3 `! d5 k: [1 b; a V 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)$ ~, t' ]3 N/ e9 _, Y r
+ n8 M9 a6 s; v: ? 卷之三
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叙香港脚论
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2 I4 @: u4 G. L2 p 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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6 p, U. e' E1 T$ P! U 卷之三0 c6 e7 c, A+ [ J$ v
, Z9 u0 m/ _+ {3 A5 x: c 叙《千金》论5 {! Q0 j" r2 \' c5 k
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。: n: \! ?2 S j! l
0 [: v! w( x5 S8 C 卷之三% `5 Z7 S4 d7 v, U& y; S
' r+ Q1 q7 V2 T) ^# t 香港脚脉证, G7 L$ w7 o6 g: v7 F
. i8 R, w5 I! J" e0 D' ^; k( o 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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8 x! r: o5 h, u; T: X 卷之三6 G3 ^, s% k: e4 J: V y
6 j+ f; }* b/ L r& E 叙太阳经香港脚证
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* X3 W' C5 O2 |8 _ 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。1 R- q6 C% X/ _+ o: R" z' g9 F
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卷之三 太阳经香港脚治法
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+ O0 {# n2 w6 V# t 麻黄左经汤0 W8 I& P2 d( s/ P( t' K
; ]+ ]8 J1 X/ h 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。2 d. g8 ?2 }9 o. N8 v( P
. O" l8 o* W. M0 {; d! B2 {9 N 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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卷之三
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. B; V7 M) N1 f5 g0 t4 } 阳明经香港脚证. n4 A! ?8 f, J+ R7 l6 \
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。5 \# B) e9 Q8 ]6 b. J8 ~
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卷之三 阳明经香港脚治法
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0 b1 V5 D: G7 l9 [) F 大黄左经汤3 [( [& x1 B& F7 `$ H- C
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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+ k; @9 l. [- }2 U 卷之三 阳明经香港脚治法
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. @, M% ^+ B5 y0 _$ h8 t 荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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6 W/ q2 Z3 `/ ^/ b) d 卷之三' }5 X) a% k& u; G# w
! E- \- Y6 ?5 `3 ]; j 少阳经香港脚证2 u* h% [' d2 W- B
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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卷之三 少阳经香港脚治法
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+ `/ _$ ~6 r% p4 b2 ^7 O1 R9 q# H+ W 半夏左经汤! C9 g7 K; | C1 k5 j
X) c# j M$ `2 d' S2 Y0 K$ p 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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3 ^) u2 b* a% S6 G/ Y 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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卷之三
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料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。; G; o$ x$ Q* L; m. B* m6 G" I
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卷之三* S% i& e3 W5 [% z3 o( R; x
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三阳并合香港脚证治法
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。" M; n) s) a8 ~2 R
& U+ r0 m; T1 T- S6 B6 E 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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( w. l4 _& o' x( B5 c 大料神秘左经汤9 m- S3 `8 I0 {7 H3 P4 q5 [
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。0 C- h1 L+ z' z5 A
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。" w, M3 P) ^/ o8 V
( L. D1 o; G$ \ 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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加味败毒散, `3 L4 r' t; Q7 t
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。% t2 }& M1 G( X% z7 D* |' a
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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卷之三8 ~) z% G4 F" I9 U* k+ Y9 n
/ a. r2 R- ]8 b9 ]4 T2 B9 q% T 太阴经香港脚证兼治法3 W6 q) e/ R* x9 q# {4 T- ]0 i( s
3 ?4 g- f" o, o2 i 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。2 a" |9 k( v) Y8 p
& g- a: k- I* E) m9 @ 卷之三 太阴经香港脚证兼治法- a# d+ W( F% K' u: i$ w8 ~
9 p9 \+ J3 F4 o t 六物附子汤2 z* L O* `7 \5 ^- r8 d
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。& l$ B3 m2 W% b2 Z5 K; m/ ^; S
: @- R$ b0 I# d 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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9 p/ y- v4 ?0 _2 O4 n 卷之三 b% { \# \# V) \; H3 E
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少阴经香港脚证兼治法+ h+ C: }4 |7 I* r/ `0 ?+ H
/ A6 U# Z9 O- m+ y. s a' A; d 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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8 K+ w: c* H% z+ G* m6 A7 S 卷之三 少阴经香港脚证兼治法) }* H" L+ q# c1 P& @8 E
6 V5 i% u9 {4 N2 V. G8 Z 八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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' n$ `! E. o0 t: u" o 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。& {* E. C6 F3 |4 |9 y ]
$ |" O7 }1 L1 y* G' v 卷之三
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厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。5 T6 }& ]/ I7 A" ~0 _9 ~3 j* N
# ]) Z8 w, `! Q0 P6 |, e2 D& @ 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。, E( J5 K2 s9 i2 D8 c! P5 {/ |
0 O$ W( A% E* ^6 V+ d8 R 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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* V, K9 ^. _. q8 X, M$ x 卷之三
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& @0 ^ x, I! w+ Y4 e 料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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. b' {" M9 W5 T! a* { `+ L0 e- O 卷之三 三阴并合香港脚治法! g* M8 \9 [5 R- m: ?
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抱龙丸' u+ K: }1 |; i" S% z
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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& N. z( R0 j3 b1 u. y 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。$ I. T3 }+ l) V/ ?2 g" U) F- t
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卷之三 三阴并合香港脚治法8 r; D% y) D4 D9 l9 M( W4 O5 I
/ J1 V. ^5 N# J0 o 川膝煎$ u. e- [! V' g3 Q2 J$ B
+ Q* m9 ~6 }: T ^ 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。- s f% P5 M$ h
- T& h: f; f* W0 ?) e: W3 f' b 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。 o0 C: K0 {) \2 b4 v6 h- w. G
* e5 _+ G+ O4 V) } N3 @8 K 卷之三 三阴并合香港脚治法) H* h$ k% \8 R& d, ~! E/ O
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十全丹
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2 Z- \6 R6 X' F7 i5 l+ c 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。4 ^: y! w3 W3 U/ K, u1 L, m
: Z- l( \- r$ S. c1 t6 z5 C+ N 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。 X' E4 i6 D P( y7 w. i0 d
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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" K2 E& F) |, h5 }; j 乳香宣经丸
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) R7 l: i0 d& X8 P+ ^! C 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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3 d9 |0 ?& a5 c _" ^- v 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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) c) G6 `1 M# C4 `6 s 卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸2 w: ^5 o, J& V; p4 A
* o! z7 z* n- d4 p. z3 ?" r 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
# I+ I+ S, r# b, A$ S' b
6 Q7 k/ G0 x3 d( F5 { 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)8 O6 }. c5 K5 l2 z& e, i& Q8 L
+ ]5 ^( X. n% P 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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: w- Y F1 C) R8 N 卷之三 三阴并合香港脚治法' S' K/ }% e) Z' {7 S- Q
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四蒸木瓜丸
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; s! m+ m8 V9 k A 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。$ m; o# A8 r; K$ L2 t
+ b9 d8 {! w1 o 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
4 u+ {7 h, j) Z: g
2 p# C; ]$ Y+ j 卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤
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3 U3 q% O, l2 _& o 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
( V8 o" N! w7 T& f6 p0 m9 W+ F: ?5 {3 m( s. X7 H) E& h P
半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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& C7 h. {: n7 \4 d 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。2 u1 {2 N! k9 @( C0 A
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卷之三2 \) c3 v5 x6 ^: C7 ?
; [# n% d0 p* O" m4 v, c+ t% R 香港脚总治3 m! u- i9 X% d2 T6 u# Z3 {/ h! [; t
% {# ~3 _ J6 {# O" N- U6 K: Q 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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卷之三 香港脚总治# ]- L# b9 e, b9 i
1 u6 z% t0 H8 y; D& f 乌药平气汤
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7 ~( q6 L' x: l7 k" `8 c( I 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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5 {5 o2 I9 R& i ]! F 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。* [: a5 B& B% c9 z) [3 w' c
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卷之三 香港脚总治9 N8 l n6 c$ o
. z6 b+ E2 j0 O$ N 紫苏子汤
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5 v2 ?4 f3 }5 [3 z& w4 G0 d 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)% f$ B" R) _+ e' b; H
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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木瓜牛膝丸/ W# l! \! T) }: K5 l5 l
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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3 {7 n S8 t: i E9 c7 R 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)& I2 I' R6 O* G/ `# ^7 d9 F
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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茱萸丸
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治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。1 O0 K u D+ }4 i( B8 N
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卷之三 香港脚总治
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黑附丸
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- S1 }2 ~; A- |* K2 W; X! Z 治干湿香港脚。5 e0 q O1 l1 m9 F& x
9 j* b0 T$ e! o$ G( k: W& t' D 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。1 R6 @; s+ v" g/ i. F# ]
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木通散5 E, `4 }5 X1 p* g- S O4 X. d
+ P( }$ U5 M, [" M 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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5 {6 g, T5 R$ l( Z- |0 C 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。% E: U6 D! s& a% j1 E$ S' O+ S
7 t! ]( S1 r; {( E 卷之三 香港脚总治
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白皮小豆散" H* `8 g# ~4 m4 A9 m5 L* F; R
. O' |; m4 m6 X% F0 H$ i- ? 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)" K4 |' q& H0 C" |
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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卷之三 香港脚总治 N4 ?; b0 r1 E2 e! d9 F
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胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。2 y2 n% Y: y1 r: m! j% \+ f3 j" \
3 [' k) M& v- }1 R) X1 t. J 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。0 t2 H- ]1 ^# |0 H6 |
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卷之三 香港脚总治
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加减法
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1 o' ?1 L. H5 p' n" T' G 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。; A6 J4 e7 S$ _ Z
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卷之三 香港脚总治, D- H3 d% f5 q! a, [9 `9 c( S7 d
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换腿丸! M% ?# x5 d; A9 f% P
6 L/ S0 F1 a2 }* U2 q1 | F; l 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。- d* v8 \# W+ u2 ]/ J W9 ?% C
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。& p' a5 D+ A% D
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卷之四 T) b! T7 P f0 J$ q
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叙伤风论
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四 S) o) t3 _ F
. v6 I/ b7 |, I% I 伤风证治# a$ I2 R2 ~2 g1 k. y" m* G* N
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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卷之四 伤风证治 e) A+ H- p# I! U& w7 O& e
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桂枝汤
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5 k0 k# n- T/ O7 s4 Q 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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T1 I4 F3 E3 Q3 u3 D) Q 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。6 a/ Z; i9 k2 h# J8 }/ n. u6 ?( Y
" n7 A" z* O$ F, n$ a: g 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治8 C3 F6 t# x1 A& t
& S' `5 Q# J. G g; z 杏子汤) d. B( s# R* E4 o; x. J
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。' n' x$ O8 ^/ n, r8 L
; M3 j* s' N3 r1 X 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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' w( ]5 J# ^& B* Y" b. R( F% f 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。2 ?7 n* i, s5 I3 p5 n: h
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卷之四 伤风证治9 U* z2 V/ W8 P( [9 a4 _
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柴胡加桂汤 t5 ~) y! H( s5 e" ^( r* V% v: V
6 i Q/ Y8 l! J h 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。7 K# h# T, P* S5 J# X
\* q, {& a# O6 C% C- |% a 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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/ h" P# s9 t) ^$ H) v" L3 c 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。$ ^( C( N: c; x0 o5 O/ x
: F4 y. E, w1 Z6 L) f4 x; Y 卷之四 伤风证治
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2 w. e- l) V l6 B0 P- A+ P 桂枝芍药汤+ B O) Q" a7 R/ J3 t* u
( b- B/ j v7 F) S4 x 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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桂心(半两) 白芍药(三两)
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; ~! |' U, ?" {8 G 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。: l# R1 V, \6 H2 q2 `
4 X$ d* z: Q0 j# C) n% U 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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卷之四 伤风证治
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7 f6 C q/ B$ T 桂附汤) d- G o4 S3 ^) u4 ~2 K8 w; q% M( M
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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卷之四 伤风证治
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八物汤& J, T5 X& _8 V# E5 L2 B
1 K0 [& G8 N, s# d, ]/ M' S 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。. R7 [& l( ~; I# F# d
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两); q3 r% h' K- o" g$ r+ P
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。) g4 A( U* W5 x- {( G! U( d
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卷之四: O- p5 F6 q1 M9 v" v3 Y
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叙伤寒论
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0 `$ B. V5 C* F& T2 k/ o8 h 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。0 H; j8 J; q5 a5 ?
0 T. c7 ~ Z4 J3 v& b# F6 k1 Z
卷之四* o5 g+ [3 T4 r5 B. x# O
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伤寒辨正 `; d* C$ ~! g+ ?
$ B1 S' b- @% g# K6 V3 l8 U6 l 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。8 f7 W% D6 u: t6 [! G- @
: d+ _% D8 a! ?9 q) s$ C 卷之四) T% @4 B( D; b# o6 M
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伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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卷之四 伤寒证治
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* Q! _" x1 c4 M$ t3 ^6 c 麻黄汤
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% m) A# S9 e. L W; U7 V% _7 e2 K& ? 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。9 ?4 x4 I5 Q, g6 t+ B
0 p& b+ T" K- M! E6 Y9 k [( H" U 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)5 |. u' J! }( N4 ]- U0 s6 D
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。. ~: O: q2 e. Y% E5 ~" y0 u& n0 n
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卷之四 伤寒证治
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小青龙汤( Z7 ~3 R2 ]+ W/ e/ x% G
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。, g8 _* e% b5 a4 s& J
# m- o: r T. Q( T% H 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)' V5 x: x0 Q" k- j4 t; H+ j
+ k; w6 }8 d# B- V% r% B& | ~ 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。: ^; e# _- ^. G# p. }
, U) R. u3 K6 [) q 卷之四 伤寒证治# P" ^' |3 v7 {- H$ f
/ y* U& n- Y/ C4 c: ? 温粉9 t) U& Q: ]0 h
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。 u+ i& X# ^" ]) u7 t
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。$ t4 _- }, v& j" W9 B3 B# v5 C+ W0 r
+ u$ N4 G& u# W. E 卷之四 伤寒证治% k/ L# ?& J- n, E/ t
1 u5 U4 }4 Z! x* B# }1 s 大青龙汤, P& o! O9 I! |& V4 n$ V4 L* N
. S& q/ e* ?" I2 A* j 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。# F( b- D+ Y. p6 Q1 s q
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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卷之四 伤寒证治
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大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。8 j2 a+ Y: c- W: w: Z/ d0 B8 V
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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卷之四 伤寒证治8 R( Z0 E2 s3 L$ Q: G( \8 _
; w) t' q6 A9 O 大柴胡汤
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& c! z% U$ }: _) _/ O 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。: n7 }3 L% C" V1 k
5 e7 l- _5 W6 R3 K+ P" I( n 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。/ }3 O& L% B( e7 D
* h+ v4 |* J6 f1 M0 ?+ r$ g 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。2 _2 i o, A/ k8 l/ q4 k/ @1 f
7 Y; Z- A( T/ O3 f' N 卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤2 q; _5 J; R% I8 |/ \& i
( k! c, r. J8 u 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。5 l* W1 X; w* h$ T: M* r
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治
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治中汤
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。- M3 Y; `3 ?) J- H7 R5 I
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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* J9 a! m% W/ A' {6 ^ \ 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。# S1 h+ ~ t1 k7 @+ X; z! l2 Y
7 x2 x6 R# [, W0 P 卷之四 伤寒证治
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{7 L6 w' r* t( e# G. \6 K 五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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3 b; Y& W8 m( G 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。1 r8 W; w3 X# }' N1 M/ B
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卷之四 伤寒证治
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6 X6 N! r1 @1 E/ }7 l7 p 顺元散; U) Y2 R0 O4 ? P; R6 J
! Y" N0 ?) Y6 B' L+ p; a 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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1 v3 ?# o, K! c/ u+ r' x3 {! v 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。( D4 M3 ?. a5 \; `- H/ a
E2 \, b2 A6 d2 R! i, o 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。0 @9 E- o$ ^" q+ d, \5 G8 ~9 Y! O; J/ B
! w D0 m) Q1 A& u* F$ b- ? 卷之四 伤寒证治8 M5 y' @; S: t- ]9 g8 h
, }4 d) f# T [ 附子细辛汤2 }# @* _7 Z% I
( {# i! y9 b0 z9 b5 k6 ^' v 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。* ~& i- G0 |. H0 z: R7 C: N- k
, s- m& _; J: S4 m
麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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卷之四 伤寒证治: Q2 K# h. Z. |' j6 g7 w( c' S
: N1 v! W# x# c# [/ I- H& t) t 麻黄桂枝各半汤
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% T! j @$ w1 K6 E6 x! U7 `0 E 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。& I! W: C# N& c. `6 i* ]
' V8 I' W% X" j- z- B) j 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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(方见足阳明经)
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5 s0 F( f W- S7 v 小建中汤
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6 O \1 b) M# I6 ^2 w (方见九痛门)& ]& l& i: s: M/ j8 ?2 k( k
8 w4 }: r# `2 [) X7 S* W 卷之四2 R5 C+ W; I- v! Y F3 }; [
% W" r2 J8 z% C8 q8 H I6 P' P 伤寒传变次序9 D2 v2 V9 x0 v9 z! Z6 b' ^
; f3 s1 A$ G3 o7 y5 K! I 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。" c. b7 I, G% i/ V( M' U" w
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卷之四0 y; R9 v1 t4 a" O8 V
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料简
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。1 P, S+ q# ^$ ]; ]% {
; r8 N7 ~& v# V 卷之四0 W+ q! K: }$ P* p; x# v6 }1 i) ]* U
; J" y5 ^' m# d8 u 六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。; p) p t' O1 E0 @
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卷之四 六经伤寒用药格法0 S. C1 ]5 d6 s% N# ?
! \8 h& }) n! I3 f% {1 O8 u 温脾丸
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# @+ j9 r+ P/ `& ? 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。# y3 }- Z6 _3 U3 p/ L; I; N" }8 w
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卷之四+ O/ V1 z+ R+ F4 x# O+ {5 r
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三阳合病脉证治+ t" C3 E5 c6 F6 V
( d& J0 M8 o! ~ p7 W8 @ 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。7 C) Q9 u1 A! s" z2 W/ `
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卷之四 三阳合病脉证治% L, l1 }4 h2 Q1 f! \7 M0 r
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葛根汤/ T. y% M0 j; s+ T( D! |: q6 t
! B, d2 T1 _8 U+ ~ 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。8 w- ^3 ~3 p. {- d' Z
' f! u- L% [8 h0 W J' g 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。) N* ~1 B6 j! o6 w
# X5 y; k0 N* M0 c& s 卷之四9 \. b- K+ C- N2 v
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两感证论并治法
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b3 U- S; f$ h3 y 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。* I* p" F/ H% y% n2 f
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卷之四 两感证论并治法) L/ C0 H6 L8 A0 P5 t
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四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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卷之四) e" } A( d) }0 j
! |/ v6 r5 O2 V0 j$ G) @ D7 J 两感治法料简8 U- b" \# Q* I& y
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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- H' C3 n* [0 D S3 W 卷之四
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! i0 n/ @$ [. ? 阴毒证治
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治
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附子散
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; t4 i5 B- ]% b% w 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。: @* d4 o& _9 @$ D
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卷之四 阴毒证治( z4 M3 @# }$ d1 l$ \8 X0 F
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返阴丹
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( O+ R6 R' ?8 I; J$ n, \/ P: K 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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. }# e( N, z: P( Z4 y# o, ? 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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# e# ]) J$ {! x8 E* \( s4 x 卷之四 阴毒证治
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1 H+ k7 \( s# q; L 葱啖熨法; @. F5 O/ w% P2 T: H# A; L3 m! ?
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。9 ~; n- n; P; q& Q
; K* Y7 _7 |: W- Y4 L6 P" {. s6 g5 q 卷之四% L2 \4 W- Y$ B' v' h6 [
- F$ r7 I# Z- {4 t# C 阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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& }# M$ g5 y2 E6 B+ O 卷之四 阳毒证治$ M) {8 \! v/ L& N2 u! x
- x$ u+ o4 t+ O G* z" \ 升麻汤4 w& q1 I5 U% D3 E6 Z; G4 T
# W. b* r1 E$ |( }2 K 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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2 w: t2 Y% k4 V/ Y: I* f9 x) b- ] 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。* z- u# u1 U2 n- e
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卷之四 阳毒证治8 j. h, Q* q+ H$ U7 M2 n( S
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栀子仁汤
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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& R& G5 m" W. L- l: L( U/ W/ q+ v 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)( _1 r, b* `4 m
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之四/ G$ t* C. j+ j5 q. X3 ]7 I* K! C
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结胸证治- z0 H0 G7 N2 h" g
6 D' {# u# Z7 k 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。8 ?+ R w: U+ T3 v, @
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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0 z! V/ f& V: ?$ H# R 各有正方。
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: z. P. s" I4 }* x: k 卷之四 结胸证治
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9 T2 [3 j# x/ Z 大陷胸汤
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' T7 V! i) u# J" J8 t 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)" K! O1 e, `7 {; r' K; T
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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卷之四 结胸证治+ d9 P1 n+ O& m, ~9 x5 S& N
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小陷胸汤
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。' v6 V1 r6 ` P1 Q
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卷之四 结胸证治
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8 x8 ^# d4 D. ~1 A- i/ n* y4 A 大陷胸丸
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9 x( X8 b2 m- ^. \ 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。9 ]: i8 @2 i3 K1 S, A
d$ \2 i6 P8 X( r" C( G 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
1 V) W. E- k4 `: y% U
[8 T B; h% ?) O& g 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
" J, k, z4 F) D, B
9 A# Z! V# w9 B9 c: }. A 卷之四# Y1 k8 E) }6 V. C2 d
: x1 }9 W8 b* |! ^% T& f7 ~: K9 P 胸痞证治+ V& e5 w" }; U! b, G* E
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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& h! D5 L0 ^ S) a! ?- F 卷之四 胸痞证治
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; w" Y# V" [. E" [0 R 枳实理中丸# D# d. p2 x2 M9 g
/ a; T! n4 ~ q& d 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。" u/ R: m/ J4 a2 f; V# D" P# j; h" P
$ J3 q1 z5 m; R _5 L 卷之四 胸痞证治, U$ [8 q9 B8 c) d# p! u
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桔梗枳壳汤6 N5 z- v! w% J: J
# e5 K+ [: `$ L# Q$ f9 ? 治中寒气痞,胸满欲死。# ~4 k j# Q/ P) Y' J$ [
5 c! ?+ Y7 H2 B% ? y
桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。6 m) R) R* h- I& r% a; a& @( @& m
: o$ J! s' B' h 卷之四 胸痞证治! p: ~* c4 s8 [: ^" v
8 K+ {% R. O8 @1 @$ C 三黄汤+ f7 h+ `1 Q& W% V3 Z# Y
6 u6 @: B3 Z2 G& c! ^ | 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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1 \' E# P. l0 \$ c. r/ R7 q 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治
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5 s( ?6 p0 F! R 半夏泻心汤7 U$ i1 E S2 J
1 `6 p3 d* ~+ j6 n. Q! f- h
治心下痞满而不痛者。6 Y4 N( d! j. h" a4 Y9 R
) l5 p; H4 d, y: H2 ~2 _ 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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6 q* j* \' ]! f 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。7 q% S* Q2 @& Y) O/ |2 z
& F2 Y, V' S. H9 } 卷之四' u3 _3 R4 r" S
" ?# ^. H% r. I, s" c3 k% V 劳复证治
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5 o! l$ W5 a) `' i; ` 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
4 k' N5 Y" G: r4 ~. c0 J% g' Q. l2 `9 ?2 g$ O7 A6 N
卷之四 劳复证治
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白术散0 d/ Q! N& v, B0 m* v
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
. T1 ~. Z* g8 R% d' n
$ [$ E2 q/ S% l! b, L3 J* [ 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)9 D% S- r2 P( s- E/ T9 N
7 j' U1 `+ A) L% Z8 U! _: ?3 b 白术(一两)4 t) l* r/ n% ?' g: w
5 j- G' v2 [3 L- V; W 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。6 N$ o- c# N: g) [0 [/ Q u
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卷之四
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+ A7 I# s7 [0 C. e) q6 n& Y 阴阳易证治
" Q$ e7 k* r( L" I. M! {- W
' x! J! k; y" [" \ 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治5 {/ d) P4 ]0 }9 U$ z) B8 ^
" E8 P" S. V; M% C! \
烧KT散( V6 f t2 C4 [. I# j$ w
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。; Q3 V2 u+ X& k3 L* T9 }: V
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。; ]; M4 O R% O3 t3 N. [: c
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卷之四 阴阳易证治
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鼠粪汤7 @" B; y! l0 W# Y; s9 r2 E
# l4 ?. P1 v6 q1 \4 F
治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。& _+ F. Z: M! r7 g0 A, M: r
+ E+ ~ L- f1 X8 Y+ k7 @ 卷之四0 ^) r2 o; |! T. c8 l' ^: b7 z
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发斑证治2 d. \) j6 M h! |$ o! _9 k
8 x2 f( ]3 h# \9 v5 L4 u* O 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。$ N4 |/ H( q `; H0 {$ [
: U+ V1 p' K2 t9 W2 l* _, j" x 卷之四 发斑证治7 D- p2 r# c' k% d, M. ?, j
$ ]5 c( I8 K$ f% G' p, T5 C/ k% O 玄参升麻汤 k6 Z% L6 T% e! c+ i
0 Z0 B1 T( @ N/ j4 N S' ^
治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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卷之五
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坏伤寒证治0 S+ \$ i* b* f
3 i6 B. w& f) V
坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。) q8 F. s2 P! Z" k
; k; u$ `( e$ d' R2 |% V# s; c1 { 卷之五 坏伤寒证治
, E ^* F* ]3 o! g
2 k3 P5 e5 H# I ~ 知母麻黄汤( l5 j+ q; }" f
7 ?9 F- d; B) H+ [, |, d3 J" Z 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
$ R" H6 _0 z/ U$ K9 M9 j8 |. k" o+ T, m+ l5 ?5 v
知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。3 s3 D! P0 _0 v5 \
1 Y" b/ Q0 N% o8 F/ W. \ 卷之五 坏伤寒证治
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无忧散
G- _* l D0 S) _) m
& E0 |3 i; Q* |: E7 N 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。+ |$ G0 _$ Z: p" b2 x, m+ k& X
4 m4 ~1 }6 z0 w( o6 Z+ V& c
腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
( S! q& g. X7 g7 X( M# A
# Y0 I& f2 D. Q! ^9 D$ z 卷之五 坏伤寒证治
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& \) j4 R# z& ], B( i# D; H3 T5 D 黑奴丸
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# {( X5 C$ X. G/ P 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。1 I: R# _, Z1 ^4 M7 u/ p
1 q# K6 n* q- |$ | N 治阳毒发斑。
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
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/ M, ]# J0 {+ e% C8 ^: \4 P4 ~* f 卷之五
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, b' J" W# J* [* j, O* S 狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
: P2 q1 a8 E, ~$ J. |3 n9 q! q0 j3 ]( E* o: t
卷之五 狐惑证治
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桃仁汤9 L8 w( r; L' _9 M" S/ w
( j0 i; b" b0 q' G# k" b, ` 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两), ], h* o( |! O( ?0 K
6 t/ I( r0 u! ?& h* G/ ]5 V; a2 E+ L# k 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
$ R" q4 S2 \* }: h) L2 K! I* l. s6 u# T9 j4 X% W* {
卷之五 狐惑证治
4 h/ v$ k9 k8 {$ K* |, r5 l. s1 }( m: s/ m3 g- L
黄连犀角汤" x( l* i/ R3 Z! Y0 B! C
; d0 ?' _) A- F9 J0 c8 I 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。# e* b9 Y! H- \" p( L8 y0 v
4 i: |0 b8 j8 s5 l, s k( K 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
1 {: S/ e& j2 w' {0 p3 B
) l* X: L7 b d4 f8 q$ d 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。* R4 Q3 [% B% K0 u
& k4 h( B+ ]& ?( ^4 ^+ [
卷之五 狐惑证治
# V$ o# h* o; Y& ]! ]5 s4 z% M/ j4 J- m% A# |: x
雄黄兑散 b3 Y9 W, q0 z- E P( \
" T( e" m" D0 Z- W! D6 O" U) C2 x 治下部 疮。, }! L. a1 A/ l' y2 c/ x" R
% w) H% ~, [' H. j6 [0 V0 \
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。( L* J. b& N* w" c+ B7 I
- P1 k& H5 D1 g: w1 w! f 卷之五
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谵语证治
1 o3 O4 {- C4 i6 ]5 A) n8 z/ D6 r. M3 u) B0 p( G4 n
病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。' G) c+ \5 a/ h8 b! t, x
( J, g. n+ _& t9 k8 c
四逆汤
9 B8 ~! f& |% v/ a" w- f, T2 Z( A" ]# x) ~ H% l2 {
(方见两感门)
7 A/ }% R( g2 S% V1 K! W7 u) B/ w- Q! |3 Z H+ u2 @# J
柴胡汤, K+ t! J- e8 k
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(方见少阳经)
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大承气汤* t) u6 [0 Y* h' W1 h
) K+ K8 n5 T/ h1 w2 E1 O6 T (方见阳明经)
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% e, b, h: V; v9 L) {0 Q& \4 O 卷之五$ c1 v. M! \9 R2 i+ G
( G9 o) X2 p0 e0 W: w 病后虚烦证治3 R+ p/ I7 e* y% K5 U; m
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大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
2 H7 ]. V9 W- ?! G! \3 Z/ Z4 D2 d( L4 z) K* y' t% J
卷之五 病后虚烦证治
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人参竹叶汤
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. Q/ S5 K! K8 G2 `1 | 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。/ l, f% `' b5 [
3 |3 t0 \, d$ A! @/ s 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两): D3 L3 O5 v! y' Z0 d; S$ s6 s
6 u+ f* z) \; L$ x, Z* q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。7 v% W) x4 ?4 l8 E: `9 x* g
! E2 Z* L, T. C3 R7 v
卷之五 病后虚烦证治
6 f1 I: x& C! L
; }$ d* X0 }$ | _ 橘皮汤
( x K4 n) T: l+ y, O/ M
( l9 w9 C. R0 E) L1 { 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
! h& V+ l2 J5 a% c! X8 E4 A& P; u8 k$ e# [. p# w
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
& u( g5 s# k1 F5 y
1 A p" P5 F5 H$ Q. l( i 卷之五
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料简; f. W2 o& p5 W! c5 H' m
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凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
3 o# p( D" ~+ k& o% q6 F* G, I' N
$ K5 d8 [$ T6 B8 {$ Z# b 卷之五
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伤暑叙论5 R E5 t; J0 F" G" \+ E$ _
3 C0 e3 L& D- f- W3 y
伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。/ G& u$ x/ T. h
# f1 Y$ Y+ H( P 卷之五5 X9 E" X4 @0 \: i3 E) \
; s' [4 g: E6 e9 r6 z 伤暑证治2 `- K) H) X& Q" P( Y& {
3 Z1 X& F/ }& v7 Y, J( e6 w# P. K4 g7 V 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。/ Y5 q5 w; K" W
* x! H4 s' ]; @
卷之五 伤暑证治6 k0 Z: s- [+ b% f7 k6 `
8 ^9 o2 B" Z& A
却暑散- J' _: M6 G* Q5 F q
/ U! j4 x9 Z! a% x; m6 j 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
6 i- J1 \: ^' M- P: L' ]1 A' a5 x5 U r- Z7 B* {
赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
1 {) G9 i4 F; `, x. v$ h( l6 H$ \4 f! i3 U, w. V* j6 l! T
卷之五 伤暑证治
" X8 F1 D; [; I; D* Q, k2 u7 t; C* a- P, G) H+ k& w @: \
五苓散# v4 r1 D& w9 K$ s2 Z
! ]3 O/ S7 U. S 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
X8 `0 _- I2 ~
& u- J7 f# f# O/ Y' C# }% } 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半); b6 N9 b' D# @9 p
F% v7 ^+ ?! ~6 u- D
上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。! b4 T: R, w7 x* n7 V, O
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卷之五 伤暑证治' E$ h9 w! [0 C, z0 P
0 \+ J) C' ]( s* c% r$ n
桂苓丸
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治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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7 P9 ?7 ?! U, i1 `" v4 |0 T5 b, e 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
. Y1 E2 `: u- t1 ^3 r' f7 m1 h) ]1 S6 k2 M
卷之五 伤暑证治" i/ ^/ S' Y' L
& m- j7 R7 }& m2 @0 m
香薷丸2 ]5 V0 W- P$ ~# }
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。 w! Z, z! v7 h5 `
1 [+ ^6 E# \9 f8 l 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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3 [9 p/ r" k# P, \ 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。7 h/ Z" T+ h# `4 r3 h; g3 n
+ C: H) h& z! t L4 A1 Q 卷之五 伤暑证治
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消毒丸; @$ G/ ^3 u- x# X' p0 L3 B: V
" S O/ Z% C" y1 p 治中暑烦渴,晕眩寒热。" b6 S4 S5 X. M) {% C
/ S! ?' l ^; n* w3 q3 t5 J- J% h8 d 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。7 U2 S# _* _2 d
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卷之五
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伤湿叙论
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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* I, b6 Z8 C0 L1 u* H' l$ o I 卷之五
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( b+ B/ l" \1 `# m+ a n 伤湿证治
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) l: @# s/ k; I8 M" L0 Y, s 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治
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+ O/ k i% ]% E9 c( _+ n+ n$ Y 肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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) H c3 r8 m8 I' O* r3 }% y 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。8 Q# A; h1 I) K j
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卷之五 伤湿证治$ o7 j& _" \. n$ l: {. Z( k
# n0 R1 C: T8 Y+ ], a, A5 }( B 渗湿汤
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。2 S3 S( q/ u2 ?0 p5 l% G" R
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。" Q. N+ D2 Y- U: D7 V7 R
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卷之五* ^* r4 J# U* F0 S) E% l6 \1 S$ b
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寒湿证治
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+ \0 v; U: o( m# I. w 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。 i( `% H( A. Y: b% N4 B
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卷之五 寒湿证治' w" j+ p9 T6 a
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麻黄白术汤
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" t0 ]0 x7 E6 R5 e1 ?7 p0 N 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。, c: |6 A- S5 M$ n
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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0 q2 s- F/ x4 M1 Q/ p9 M 卷之五: @) b) w$ o2 f
2 I8 m. g, T# l, Q( Y: O7 y 风湿证治
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病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。1 B, ~ S5 B6 T2 n% @* X. Y( c
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卷之五 风湿证治( ^! u" E5 S0 u: W
7 E+ q" r6 t* [5 I7 D1 Y. _ 桂枝附子汤
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* n7 V" m/ X, l4 ~ 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。# G' w; T1 z) q0 d/ v$ ]8 i* q
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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' Q3 F; v% l% ?7 n1 b) M, V 卷之五
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风湿寒证治
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。8 W2 N6 Q7 V' N: A* I
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卷之五 风湿寒证治
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4 f- u" d8 c9 A8 G7 H. } T 防己黄汤- r7 N/ m4 |. L& u
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。- U( e( u- N- w
% M% P6 R0 T- W H ? 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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卷之五3 X! p K! I% I9 \, t4 C
8 s* k; y$ u0 x1 |. g$ V. \: t 风湿温证治+ Q8 Z8 I! r+ D
% |% S1 T9 N% e. j0 S$ l4 t 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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卷之五 风湿温证治
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Z- T9 Q0 ^6 L8 @: p 白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。, x& S* h# ^" A3 n, G0 B
$ Q0 J- B8 M! f: |( ^& J, E& W 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。# x5 A# {! [8 P2 X
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卷之五
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暑湿风温证治9 n$ n( U. p5 W. L* V0 Y$ s- K
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治
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茯苓白术汤0 z/ `7 V4 i4 L5 g1 ]# A, f
3 ^) E. Z0 |; z/ |) F8 n 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)* B4 ]0 L; W8 p0 @" ]0 Y) S
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 暑湿风温证治
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葳蕤汤
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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# [: ?0 m8 G# b" t* N+ o/ ^. R 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五
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" D- [" i: U4 `1 W 君火论0 y: T6 v/ m/ U9 X
; w `# f, N8 e" R! ~) z 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五; V/ a; [0 E+ q+ Q; s0 m
" t4 |' q1 K% C* ?. c! s 五运论
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7 p6 l; @, h3 D9 U& x 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。- e- k/ q! E5 u
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五运时气民病证治
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。7 g% \% l) V0 }# q0 x J6 m
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卷之五 五运时气民病证治9 i$ d- P) r1 X5 o& `% {7 ~4 _( g
, z9 [' ], V" k 苓术汤
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6 z/ |, Q, n3 e! _" k1 c N9 | 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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; z0 Q( X, P. @6 Z# k! ] O 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。- l3 N+ U, X2 @: p/ c; M& M
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
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麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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* H+ U9 m! t7 p" m6 I: S 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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. Q4 q$ |) O _9 q0 L 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。- m S5 ~' \( y. x
/ S2 J9 p0 \- l 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。5 `: n' q/ \4 F0 h! S' a# y
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卷之五 五运时气民病证治
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附子山茱萸汤6 A+ n! [; J {% a4 P
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治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。: Y& | @ l0 u8 }
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。8 {2 j0 l1 \1 a
% p7 ?6 h7 x; Y+ d7 S 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治- i, |6 l/ f* d+ j0 ?
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牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。- h3 p# d% ~$ {1 I3 N
. S A. K( [5 L+ |( W. _/ f. H/ o' V/ T 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。" n. P6 M# f, C1 u, o+ M
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卷之五 五运时气民病证治4 j7 _& E/ U5 {& m; i
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川连茯苓汤
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)4 R' B/ V* J2 ~# l6 q5 B+ E5 ~
% F' ^$ M% U, l: Q% G! I 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。* Z. U# [2 ~: m$ v5 s! M& f3 H
, M8 }1 W) D& j; V- m! B 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。( D' `: M" E" _8 @/ a& ~
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( J+ M: N+ _ r) A& \1 y1 _ 苁蓉牛膝汤
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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! H! z k7 h* i. z3 y% T 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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b) C9 g8 [( h: o' N# l! W4 }& t+ J0 X 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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) E) i% q5 K- F# T. k 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。# e0 `8 p7 m4 }" G1 {
# @8 k, g* c9 T0 T 卷之五 五运时气民病证治
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, W- {) c! U1 j; ]5 f 黄茯神汤
' J; E' h" w S" t8 d3 c4 m/ i J" C5 N% J5 R: ?
治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
( |5 m$ ~# h' B8 W l' q
' U; c8 S' Z( B* L 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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. E/ `6 F- e3 v5 P" ^ 白术浓朴汤
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! i! I) ` H. \) g3 y, l" x 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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6 U6 t. _' y2 q, O& k8 _$ ]" m 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。" J( t1 i+ F" u
5 y+ y! e3 y8 v$ n* i& \, I, u 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。. g" H. x1 H" G$ w
* g4 I# A. X7 P1 i4 s' h 卷之五 五运时气民病证治
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" q) N! ]+ }1 W2 I8 e. W0 @ 紫菀汤2 v+ Z; |( ?/ N- f0 h
0 u. l1 G+ r: ]% _& N6 m! \ 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。* t! F9 Z; `- x! H1 S/ \/ n: j
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。5 G8 s3 J" p1 E: ~; P( W9 E, _5 m
) u* f' E0 ~ }, H/ _8 U 卷之五 五运时气民病证治
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" j3 f% z, i* Q! Z 五味子汤' q& I/ K+ Z/ Q$ y3 D. _6 v. j
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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0 ?+ a! s/ t. E$ m* K" d; p 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。( P3 W6 f" y# q- L1 `
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卷之五) H' G) q" Z5 d* M# h4 u) g
5 `" t1 X, ?3 I4 T1 T 六气叙论
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。( c0 Y6 p1 ^" d) @
% S2 ^% F) D* ]1 `% g- [ 卷之五$ k' R/ X! W9 d1 j
, h" v- C) L/ a9 ]& W 本气论
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。( @: x6 D6 {! z- r
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。8 ]; t9 g( v# X# w# Z% g
* F* y6 j2 n7 d: ~; Y 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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卷之五
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5 h0 I1 k0 E: L. ^7 b$ \- } 六气时行民病证治- g4 n8 W) F e0 @$ s6 w
D6 Y/ g9 t: ? 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。
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卷之五 六气时行民病证治2 @' F( C- \; B5 W; C
& ^! a) I- ^- [& E8 |& m" n 静顺汤- o# O1 z/ z/ @% Q( ?
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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7 F5 j- j6 R$ \5 E" g, l 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。8 u# C3 _1 U0 I8 i/ \
6 R& S) u2 | u I 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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9 [3 F! A4 D" C2 }5 A. ?3 s6 m 卷之五 六气时行民病证治
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4 |' Y E6 Y( ^) C# r) Z; l 审平汤/ x( `+ s/ v6 P3 v/ \. d! `% s
4 n: m0 _, R7 W2 Z 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。) Y" f8 w9 Y% F, U0 U3 m# L/ O
+ x a0 o; ~* ]! e: T2 Z 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两). Y0 P$ J# x3 `5 [
* m9 u" B' X0 o, o) n' U7 R" P 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。1 n+ `# X. b- V9 h
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卷之五 六气时行民病证治( Z# L0 h% N/ m4 i7 e; H2 A
+ D6 I p. G! J0 Z: g: ` 升明汤
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。: K* p# v. S' B& p* o6 e, ?4 D( n
% [. d1 @5 [) G I. B 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。! y V5 A! K7 s: _4 M$ l6 H0 [
2 B6 n0 L# ~0 v 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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卷之五 六气时行民病证治
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备化汤
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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1 C0 v7 o0 n" M$ q9 y 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。4 V/ p+ ~8 a. D( A; w
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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卷之五 六气时行民病证治9 X% P# a9 F) \
5 n3 L/ }% K1 X; [' X4 d1 c: A# |5 E 正阳汤
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$ H8 B# u1 ~! W: o( P 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。- N6 u. ~$ E& S; B9 k- `
0 U) r0 v: D1 k M8 i/ s* \* k) B" t 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。, f$ j# ?: C7 O( T
5 d. P6 o C0 k6 s$ S% {1 o2 I7 L 卷之五 六气时行民病证治
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敷和汤5 m3 j5 l- c3 `- j4 {! Y2 Q+ T, ?
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。# m. j% M, g1 S) H4 [6 e2 Z
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卷之五- m5 b1 Q4 n4 T$ v4 V+ b7 n/ `! ^2 ]
+ P7 @: A8 o8 {# \! t N9 c. h; a 六气凡例( P% `0 y; X- d4 c
7 Y, X4 f- [: m8 p& Q2 @ 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。2 ]' A* @$ a: [3 ^, ~+ p6 @% A
8 ^8 T1 s% w z! X% |8 @ 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六3 S, U# e9 ~1 i4 s6 j" [
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叙疫论0 C0 [2 @: U _6 j; O9 a% k6 S
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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" ~- b( {9 Q: K. s% T' }4 A 卷之六9 G6 M1 x$ C! G( [" M9 p
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四季疫证治" k6 g2 n& S8 Y, `6 p- s# m3 E
& [' o" q% r4 L; |9 l' M" K 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治3 A/ x3 B1 b1 R* \, U0 W! Z
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治青筋牵二方
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/ ]$ ]6 h' H) d) E* V 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。! X/ }' N1 f: k# L3 Y
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治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。* X! O! K1 `8 L8 x. D8 \
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治& q7 r6 L( n7 |* F
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治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分): R# O. n& n' z+ N. U3 y9 Z1 K
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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3 _; w: C( F& T( ~5 [& E' q 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。* {8 p1 C( \ p
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卷之六 四季疫证治
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治黄肉随二方( x7 }# m0 |+ v5 Q+ c' Z7 p/ A
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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# S! `! R' `% i 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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( `; q/ ^0 K8 ]( W; ^ 治黄肉随/ a" _! k* _/ Z2 o" v5 p
& M4 k. w- N( \1 a- X 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。$ L' P8 G C2 t/ Y. ?0 c" F
: I& R a2 s0 J7 m 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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) x" ?0 N. k) B& J; @* \ 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。: ]9 W2 \/ Y- I
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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卷之六 四季疫证治7 H8 {0 h9 C: u. H0 @' X9 q/ J
* T8 N% z) w* w' _% M5 [ 治白气狸二方: _# G, k6 w2 h# k
. c6 }0 r P- [! m% s8 Z 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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/ }) H9 x( [* @% W/ i# a 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。3 f, g$ W' G2 l: J4 u1 D
8 ~3 X( j- b: u' u" H 治白气狸" U$ {4 T$ _1 E" L5 I4 r
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。( Y+ ^- f2 u8 M2 i9 Z8 W
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)% Z6 j" n# d5 F. D# ^; J7 Q
/ q* m- X) R* a3 E& o 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, m! d2 K9 v8 _# t# p' c+ S
1 S& [3 ?& S5 g 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。& y* m3 e, l+ w* p# p
$ f8 c; h) t; y' ~- {3 | t 卷之六 四季疫证治1 ~, Y( q- Z1 j/ `; D/ A
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治黑骨温二方
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9 w9 X0 Q# F' J 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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3 g8 ^4 V# x5 d4 J2 B 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ f" a e [% D1 q
; e0 d1 x# X5 } V 治黑骨温: {8 a; V5 f. ^3 B
- W& p' b1 {5 e4 D) Q 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。1 X+ ?1 Q- A, r- C- i3 H
" \$ e( C5 ]0 n( G- G 吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& @2 X; m- F. r, K @. V
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卷之六+ I8 E% y0 X" y1 o+ f
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料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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$ h+ z! C6 v/ e8 O. z8 C 卷之六 料简诸疫证治
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* Y* t+ l* Z9 `* j2 A 屠苏酒
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1 ? _* b/ j+ \% t 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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. N! M* L0 O# F) k7 Q! r 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱); n+ o; R" q7 k
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。: L: P) @$ A8 s% u4 r
+ ^; A3 J! B* o9 U 卷之六 料简诸疫证治% _4 E" e G8 W0 i0 o% _8 [
* G. Y: B* I3 M3 ^) ~9 S9 B' k" c 太一流金散
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3 c% V1 b# [' K8 B: |: l 辟温气。8 h! q$ V U: g/ t
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雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)0 Q5 ~) n( Y% w4 c9 M L0 H
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治$ J1 ]6 s9 a- ]6 p1 e3 H; B, W
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败毒散% U3 {* o- ~3 Y+ c( Q" t+ B
$ |5 G) l3 O1 a: Y$ D 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。3 J8 o% u* h; o
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)6 a' S. v7 j2 Z6 |1 B5 E; w' m
2 ]! {6 f* m& b J' l2 t6 [ 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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& }5 O' ], V! f 卷之六 料简诸疫证治7 x" L8 \7 q; z
4 G: O( o) D4 |- a" h! F, z3 M 应梦人参散- { b" s8 G6 E! T$ z2 B2 m
1 @6 B$ z# Q9 I5 t$ U: g. y 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。- @) ^4 `) k% g& h z) W
; ?1 m9 L2 _8 s1 [+ X 卷之六 料简诸疫证治 V# X8 W* V9 t# v+ H% n
# t# U* V) |9 h; P! l: v( c/ |7 X 喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两): i* v! F$ o; ?: P6 @4 a1 G: W7 A
8 O' J* r& Q0 }1 A6 t 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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卷之六 料简诸疫证治
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入瘟家令不相染着
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m6 G8 u1 ?, N+ R- \3 |0 F 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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卷之六 料简诸疫证治
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. q& }4 g4 ]6 Z9 ^- e1 C; s; L 圣散子方, G3 K# F4 G, G4 c" Q
- R5 q1 [; E S0 R/ | 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。( a/ b3 N8 ^' K$ Y. H
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。9 M P5 j$ ]8 y5 f
% u7 N1 N. k, \ L% q f. i 卷之六
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* C$ I, j; B4 g1 ~# N% x 凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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! e. m/ Z2 b# O# c 卷之六 凡例
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: Z% t- H5 L& P 五苓散' m* t s0 p9 V/ `" I9 q
6 q6 \ s3 n$ a5 { 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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0 C0 N, y2 U. d 卷之六 凡例/ K6 w! t$ X6 Q# p
- p1 W; y, f' O0 | 桂枝黄芩汤$ o/ H% K* O7 z; }2 R
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。5 t: L5 P$ i0 `$ w0 n
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之六 凡例9 G. k* ^& [3 Z0 L
) W: F3 { k% f 沃雪汤) A+ {; @; C( R1 ~2 f0 R: w1 d' A
( u" ^( T; a: _9 G; s 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。9 `0 x3 X$ t8 B' X. g
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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8 H: \$ e- m$ R5 z" x$ A/ v: q 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六0 ^4 m' ^5 |" E/ |5 }
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疟叙论
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2 x6 C: u' y; L: {% s" ^: a 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。0 t( R9 r8 N# M) A7 W- E. @, A
3 v7 Y. S0 f: D( M, F 卷之六1 v4 d6 ]! B0 a6 [2 D
6 G& P1 W! S3 P; |) X 疟病外所因证治4 L& d0 M1 X4 J+ t7 t" u3 @
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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8 E* }) Y1 G0 j) x1 L3 a 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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" w0 T. f" Q* v% e4 X7 `- _0 q& H 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。" }6 A( q: _1 f
$ O3 T6 Q7 z* i0 _& o 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。 q# e( Y5 U3 O% p, R& J- v2 V: c
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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卷之六 疟病外所因证治! ~6 w$ O8 n" O( U
5 n" X# H/ S3 f c 白虎加桂汤
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r; P7 |1 u- ]" `7 v 治温疟先热后寒,恶风多汗。' \. j1 y# S1 ^; V# ~
% E6 L/ a8 }5 \5 j! f7 e* c# h* n 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)- h! N% e% p, t- d0 Z/ R
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。) r. n' u% i% Q3 j3 P! c
8 f, b1 d' T$ C2 \. M5 B# G7 Y 卷之六 疟病外所因证治; s5 W; M: v0 n. C$ P% _. o
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术附汤
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治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。* w2 @( N0 c u" a
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两): j7 P% S+ {7 ^! K) }8 o6 b0 h
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。; B6 {6 G7 _2 I+ x; v
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卷之六 疟病外所因证治2 h/ o7 S3 t+ v5 H( W8 y) l- e
# w+ m3 H. z) K0 \7 g 麻黄白术汤0 m" n) p' t' c+ t+ @
* y% \% m5 c) i9 d 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。8 D5 L j, S& u! I# m: L
; v7 X' e9 X9 M 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)* f5 v# c; z3 S6 P4 M( v
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。; l3 |5 n( k2 s6 @! e6 S
n# C. b# r6 A3 n% y1 a+ Y8 G 卷之六 疟病外所因证治 \" f1 K2 v S5 Q, ^! L
# F- s" Z2 W. D( G: M 太医常山饮. M# U; ]. V2 j5 D( Y7 B
7 ?5 k9 k" O' a0 A, \8 K. z 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。) s0 J( v; p5 c5 g$ u) l- K& f$ q
3 C6 J0 Q4 p5 a u( t4 s. u 卷之六 疟病外所因证治9 K B' E& s* ^* b( Z1 p
( ] z+ Y ^# A6 g* I0 R 桂姜汤
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2 q8 ~! x; w4 f% Z9 z 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。7 Z$ F8 D4 o: ~
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一法,有半夏三两。
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卷之六
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) }/ [- g2 V% D/ t5 q4 K4 l. \- N 疟病内所因证治
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/ a2 J# X$ t, ?# h 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。; E( h' J4 h8 `. {5 \
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。" j- z' c/ H* [, z* B+ q' c
4 P% R, T. T( {8 ~/ e7 ^8 T 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。) c6 p* o- o/ V# D% Z6 s n" W) ]
8 [% Z5 J$ ]4 G 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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+ Q4 T! v, ?1 ]9 t2 Y 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。5 F7 h+ s, |' \1 a8 J5 ?! Q- a c% Z
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卷之六 疟病内所因证治
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七枣汤' d" x6 L5 b R: D2 v
0 X3 c" J# y) ^7 K5 B+ }" i 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。9 s0 Z K3 d+ O0 m1 P9 L4 x
( P' m" f6 [. E 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。. B9 g" r$ S! h' v1 o
_! p* Q+ Q( ~# i 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。3 x6 t! k+ B$ z- S1 m' N
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卷之六 疟病内所因证治
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$ _* l' q1 ~+ [0 D( S. ? 四兽饮" D# t7 R" u+ Y( q3 j0 B2 o
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。- d9 N) z1 |# [ q/ w
! ~6 `! K& c0 C" f2 J 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。 A+ P/ |! X8 U# |9 ~+ u R
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卷之六 疟病内所因证治; q) X" t4 V9 ]* l& w" ~& d
7 g* c. L' [2 t% w 交解饮
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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3 m2 l0 J$ e* i2 n 卷之六 疟病内所因证治
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草果饮
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2 a) |" y1 z* Y- c3 Q, E$ R 治脾寒等疟。6 q+ C$ G& k! d' F0 z+ K' C
+ d ?' r. |; | ~9 n9 n% T 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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' r0 Z2 J. Y( G, y6 S5 h 卷之六 疟病内所因证治
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驱疟饮子2 o% U+ B5 J0 f7 K
/ H* O6 N& m2 _2 H8 V8 p$ i 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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& t# L, U; z7 a5 N& C, w. Z% v2 w! _ 卷之六
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疟病不内外因证治( T. L: b0 o" e2 F F! F: X
, a' f. q! {( ^$ {5 a2 @4 D 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。& T- {. `$ d' e2 I. r) a) B' i
, q6 i) H H: v9 A 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。5 ?2 R, U/ b3 ?' X/ N4 g
$ _" A! \' Z4 G5 Y 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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. M( ^4 v9 ]1 F, y) \ 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。) [5 g4 |0 j. O' L4 {! O1 c
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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. q% B( f: G1 E8 C0 C" R3 K: Z+ m 卷之六 疟病不内外因证治
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" a( H$ k) j# f" M* Y; g6 Z 麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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5 O2 Z5 b n1 s! a 卷之六 疟病不内外因证治6 ^& g9 V2 M7 T9 I
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红效疟丹' T" c; q3 W6 B& g, ]
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治鬼疟殊效。2 n2 H% H2 x, N* L2 C2 c
( V8 X/ X" |- t% U! q. | 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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7 [) v% B4 O3 j) A 卷之六 疟病不内外因证治* T) g) k, u$ w6 m" W
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大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。6 s& ? y# h% G6 u" I
+ N' i2 p2 X/ U# Y 卷之六 疟病不内外因证治
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1 Q/ e1 u- a y. ^4 D( w B# n 清脾汤# s( I; q6 a* ]( {7 }! ?
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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( I( w) h9 f1 ?0 V5 b5 E 卷之六 疟病不内外因证治
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" n9 w1 [8 k; O+ o; @. x6 O" H6 X 常山饮
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- i0 Z* M# U, T: {- P0 Q @ 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)5 |" H" [8 [% d% A" r$ Q- E
' Q7 h, @1 ]3 q/ K! z) G7 O- i 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。' [/ o) l' J0 N j! E2 G0 y# W
Q5 }9 Z& ~# ] ] G 卷之六 疟病不内外因证治# X: f& v I- _4 u
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老疟饮+ G! S" L& v; [
' b2 T& `7 ~* q) `2 @) F 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。/ A1 s2 e% N! u' H7 V
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。. Y/ K5 x/ Z; x% |
$ i+ a. e- a2 D+ u! h 卷之六 疟病不内外因证治7 K1 o9 N, J: [
6 @! R8 ]9 r4 L1 Z% b3 D: \ 红丸子
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; {8 \1 V: D% K# c( h! S% ]8 G 治食疟尤妙。+ x8 h) I5 \) y- w7 z9 Q" R
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。& t6 T: e- ?8 D: Z1 [& g
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卷之六 疟病不内外因证治3 M( j; @6 [) M
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妙应丹# S9 n# V9 A2 C( n% x9 A) g
/ y. n- M Y" u4 Y. | 治诸疟,无问寒温久近悉主之。$ C- c. L J* T: [* f
/ k# D; Q! \/ W 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治8 I$ a) v* b4 q$ Q0 Y
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红散子
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. k/ C4 G) C- K+ X, d8 j! ^: I5 U# o% j 须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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卷之六 疟病不内外因证治: w2 l) n0 R2 ]7 M% [% c5 X/ S
- w e$ R6 p6 o. `- A0 C 疟丹二方
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。3 C. u9 d1 c( U B5 `! {
0 R! ^9 G/ f7 y$ f8 V 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。. A1 M. C: b: D; A1 S% p
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又方7 ^" k0 P% P# ?: Q: o
/ ~4 w/ W$ U; Q8 S 黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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卷之六 疟病不内外因证治
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4 W# w5 ~+ p8 \- d9 t5 p0 X 塞耳丹) y; m$ k' m0 ^1 h# f B" o3 _: x1 u' A
' M& P$ t! a& ^* _ 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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4 G( z9 M4 a- ]. s9 O+ L: j9 k 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。/ [0 g6 j6 o5 Y1 i0 L6 n0 P& ?
" v' d1 I8 F5 ^8 x! |8 g 卷之七
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5 ~; C$ d3 l/ l+ Q2 w 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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( H% H8 |1 b( X3 y* g* v% [ ` 卷之七
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$ ]0 q6 ?" O, ~% L/ V 诸疝证治
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疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。8 i% N# i2 u1 f, f* \. q
0 f# L, A/ N, | 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。7 i5 m9 [5 K9 [! E% Z3 G
) g* {: y6 t3 l O2 _ 卷之七 诸疝证治
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0 J2 l' J2 F1 @- `: n 大乌头桂枝汤
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4 |( M2 w/ s9 W$ D3 c 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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4 _0 l) e' |* b4 Q" U* a/ c& i/ ^ 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)! q3 P" N$ B% H
9 |# f6 g9 W4 O( D& u( U* g# q 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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卷之七 诸疝证治, W, P" o Z6 e' q% u/ g% v
+ L, |: g6 Z! {* R$ E, @ 走马汤2 H; n1 t" l0 P- n3 n
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
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仓卒散
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
0 u6 T0 n. u: D, @. i) C R h! S; |1 ]7 x; [+ d- e; w
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治6 b2 ]# J$ i& f2 Y. x
W0 j' l- S& f o* u( ?1 @ 葱白散0 `/ e% w) g& G: X" L2 H
$ w2 u- e, V# z' X8 i6 A0 g8 _ 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
4 A: N& S6 r2 M% c# O! @& W) `5 C5 M/ V! P. l `# o
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)" P" s8 R6 [8 j5 f8 _* P
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。. F/ \( _7 l4 q: G. l2 T; j
j1 t; A# T6 c 卷之七 诸疝证治 w3 o! B( s! X# \3 [
" @- m( v0 N0 p 失笑散
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" |+ V4 ~" _* W2 @8 |7 o 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。" s F8 E) e( o- O" O: l1 c2 ?* s
6 Z7 U# Y0 N, F 卷之七 诸疝证治8 _# t& ?4 c5 W$ b7 t* u
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神应散
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) g F! e6 H: f9 W5 q% ?7 Q6 w 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
* C( a& B1 X) c- x7 I" S
3 A" E1 v3 v) x2 Y# \- @2 [ 玄胡索 胡椒(等分)/ p% I h+ ~: S, `+ b5 p
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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卷之七 诸疝证治
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7 ?& H* O" U3 g2 K. ^6 A 大乌头汤# o( K' X9 E$ Z ~; k
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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2 j, n L- W0 d 卷之七 诸疝证治: ]+ e& q; z3 t$ t. [4 W
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牡丹丸/ V d- Z7 }" E/ z
1 d/ B9 B, n7 R& q4 e( u 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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: W6 z4 I( t5 @. k- ^/ }, _ 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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卷之七 诸疝证治$ b u R+ ?3 T: d6 ?/ I& H! U# R
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小茴香丸
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g; l* }( L# @& P. N, X9 \ L 治小肠气,腹痛。2 @ W. Q% S8 r$ _4 M6 `
/ q% f6 o! N& w9 ?! S! Z: v0 h 茴香 胡椒(等分)! i9 [. P1 V" K- u+ j- E5 {5 k; d
1 {; r1 @: S" M$ \/ c4 Q- v 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。+ E/ Y9 m; }# K' h4 s$ N' c) \
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卷之七 诸疝证治; c2 ?+ u5 p2 V$ h2 ?6 a W# a; L; ^
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苦楝丸
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( m4 T1 L Z4 A. q* Q* ]4 O 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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, }; ~' \. w( T2 r7 t 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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( F' S) J" ?1 U- i1 I 卷之七 诸疝证治2 g+ n6 Z4 `# c! t/ q" J2 Q5 V2 `
, l( u: K# D, [ 补肾汤
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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3 P! `! A3 F/ g; T& E! ] 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)# P8 k* X8 f! Z* k4 E% F) K
! ?( d$ H, }, c$ r4 z 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分), q: ?5 u; A$ X$ i. @1 C
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。8 A' K5 o j0 o Q2 i
1 g, _/ r6 S) o 卷之七2 j) W8 J$ Z1 i: N. z0 r7 x. v
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叙厥论
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2 \/ V6 w4 H* I! D 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。+ {) M) q+ T: n; J: z* [
9 S& n _2 ~/ x+ l) X 卷之七& e. z" |: Z# h1 S S+ i6 w
! J5 M% o, N h6 q4 P8 i2 G 阴阳厥脉证治
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。* i) w- s v2 B2 q) {2 Q
* c6 _5 |9 f! @1 b0 [% K4 r 治之各有方。
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卷之七 阴阳厥脉证治. @0 g) L. K2 n. [
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四逆汤. d+ ~4 v% W! m0 \
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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! l/ K5 c; C" C. o" j 卷之七 阴阳厥脉证治
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- D- G. ]% f2 U$ S 白虎汤
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。9 R8 M' u2 h' j Z; x
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。( e4 J0 K' n* W0 {; N
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卷之七 阴阳厥脉证治! u' @/ ^( g0 h! z- z9 c
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承气汤6 q# E# s( @) X" L' E$ O X7 w
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)' \3 d8 U& @( ~+ A5 q& W
. V) W2 R: P- ?; ~8 B5 f/ L9 v3 w; \2 V 卷之七 卒厥尸厥脉证治& u# o5 W p! v# @ [) P
. o& K( h, f3 N 追魂汤
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) }& b" w) m. O, R+ Z& W 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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; f0 c- G: }& C3 s* I 卷之七 卒厥尸厥脉证治$ m% P8 n- X1 @: S8 ]& {
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内鼻散% H( }0 a2 l, S ]; K
4 n% \$ m2 L8 ] 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。+ B7 X7 O* d$ ]/ e4 K* R r
& h- A# I5 K1 s; R5 o8 ? [ 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。4 C( _$ d2 M! F. K* M& X+ S
) G# s+ [$ K4 l7 q) O! i a 卷之七4 n1 L0 e) r2 h$ M2 a3 y
a( W V6 z/ b; @ 眩晕证治& g W6 c# y& p% h0 C
% k0 P) o; t" y
方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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卷之七 眩晕证治2 p6 E9 F$ w$ |. \
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大豆紫汤7 Q/ a' E1 R2 Z! K2 X- U7 A
) Z3 `4 M# R) K) K) } 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
0 S* l+ d, H# h8 P% N0 U T8 B' P* C6 h( \5 j( B- v7 X
卷之七 眩晕证治; n/ ^1 K7 }2 M- _1 R
! p0 w, Z t1 s9 b* p. x$ w 三五七散2 @' G, f, ?) X
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。" [2 v% R" }8 d
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两). W7 C" H2 O- T5 ~
5 P t4 P5 L, {) ^% P% V4 { 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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卷之七 眩晕证治
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黄龙丸
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) q1 r) u3 J- |8 ^ 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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4 ~' J. ~3 n' W3 M5 Q" _ 卷之七 眩晕证治
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曲术散
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。. D5 E" F9 [# |( J/ n5 S7 D) V
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神曲(二两,炒) 白术(三两)7 u1 k. A4 \. x. ?/ M5 F
# \: N) f! z( o: h2 C. C 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。( \, d/ I' k" g2 A
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卷之七 眩晕证治 o* {4 y% n/ N9 \! K
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薯蓣汤0 J H: N$ M$ L9 C$ C& l
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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8 Y, a! E$ a$ b% O! {2 f% q; K$ j 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。& v! K& H4 Y3 ?( w
: O, L- \& y- e. j& C( _- |. b 卷之七 眩晕证治
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白散子* f" ]1 F4 t% ~
0 x y4 U. m0 T7 r }, _3 p 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门): o" P. G: t& q# b! w: \9 F! X7 Z
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卷之七 眩晕证治7 h }- _' Q% T' o" }% Y
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芎汤/ d, F& H8 T! K9 z
3 ^1 z1 M+ f- Y! ^6 I 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。/ g3 b2 `- |. A! R
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。5 {3 I. |1 L& x( Z- e, p5 }
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卷之七 眩晕证治
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: M( m O5 g0 X8 z+ _ 黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。5 M2 ]$ Y) D( v; z
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卷之七 K" s8 u2 |, P' e4 I
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叙论(亦作痉)
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7 P3 u* e7 K8 H5 x, }$ V 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。3 ?" S0 b# b5 e* |, x' V5 g _* S
. x& h/ s6 ~4 B0 }& Z' C 卷之七9 A, E3 v5 q* x$ n, q$ I) n1 k
0 |: i L4 C: d# f) ^& U; K! x# R: Q( S 叙例治法(破伤风破伤湿并附)( j/ C* Q/ u' ~7 Z& N
$ f! U4 i$ j: c% ?$ R; h 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。& e1 k, y4 F$ ^3 }. ?" V
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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- X2 F2 x& z$ s$ A6 [0 R# c 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)# s* N/ K5 q+ J; d+ I
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栝蒌桂枝汤
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。) V9 S j, a4 P5 B1 m
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)( B; T! c( u" d7 G; M2 c* v
H3 I5 }) k2 m" `7 d/ A 葛根麻黄汤0 u4 J+ b y+ l0 D }. d
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。; W" N$ W+ V! S/ u8 r7 L U2 b
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
/ i* |% Q1 I/ Z- ?, P
! l1 e8 ?6 @# w' c' V) U 小承气汤
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' E+ ]) w0 D/ t" ~# V8 o/ z 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。! [1 z% a& D) v
" z; g! F J# ^! Z: {( n+ {! N, @ 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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- @; q j" i; |1 r 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
' n/ H" ^: U$ Q0 R+ y
V2 w5 i* B( u' x1 g 参桂汤
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治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。( V: Q$ d5 o3 d! z, ~/ z/ n
' j- p, M; @" C7 z- H
人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。( w. @0 k6 n0 a# A# U' m
2 h+ u- e4 }- |& A4 Y" S" y& i 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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仓公当归酒 x" d2 z( P) J) V- o& B: A" [
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主贼风口噤,角弓反张 者。9 {% o5 Z3 r e! K
* {7 d! _4 C; ~, P; `& y1 C0 \% @ 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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' N8 y0 I0 r( T) a4 B& Y 卷之七 破伤风湿治法
1 ^" r% F( X" r. z) p7 s, @- ~, p7 Y: s# X$ U6 O# w$ l
防风散 P) b( X) G! n" j5 h
' s4 _3 x3 e! d 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
3 K' O1 Q$ a, f# z* H% ]8 W$ K: W/ ]' r+ e$ \5 N' I) }9 r
防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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# D* b7 P3 b" T* @6 S) K* J7 S 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法1 R2 a) Z- p8 c$ x3 v5 Y/ _
- Q6 s- u1 k S3 s* i1 n 牡蛎散
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治破伤湿,口噤强直。2 S7 U& D9 _# _) c/ j2 Y
0 u: ^ S9 j1 m6 R0 b5 F 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)5 `6 O/ W4 [9 M9 v6 R
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散) O; B! ]% L+ M9 v9 n5 z
4 J( j) w3 `, d* u9 Q 治破伤风,口噤强直。9 M4 }+ G2 O k$ Q; H$ @2 z( u
, k9 g; E6 p, d2 z g) ` 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。; ^7 k" c7 ~' A0 M3 t3 F
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卷之八
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& a& D t9 _' C4 b4 _. i9 w 内所因论
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/ F+ E: V7 G. v6 W 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。& _' N+ i$ v& W f6 o/ @
' U1 x( J. L4 c. d! K: p: @. O 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。, a. }# A" D; Y* {0 r1 i/ p
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卷之八$ P, G4 l0 [4 t0 p. c9 T
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内所因治说; ]* b, b2 C+ \6 @; l
/ v5 L) c4 c. F3 L! ^ 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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8 A/ q+ w# g3 p/ U% b" y# ^: y 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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8 ^6 ~5 ]# H! y A* V6 y8 @; Z! f: c 泻肝汤5 @ y1 r1 b4 k; h
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。- G7 e) `7 F/ Q* R1 u5 M4 h% q
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。- ]. z+ ?! j* a- j( V7 j7 E/ A( @
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治7 u6 M$ v& J! P1 }
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泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。- o5 g+ }6 c" m3 r% }3 X7 K. Q
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。! P; Q7 U% H9 T3 Q
- P* h5 o; ^: ], g5 B 卷之八 肝胆经虚实寒热证治+ N# o' S* q/ i& n' {* l
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补肝汤! l& o4 D1 t3 I' ^3 N& I& J# ?
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。: l. u3 b/ y; c5 y2 P# K* K
2 p0 h: A* a, n0 y V& ], K" ^5 O6 D" Q 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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$ V+ Z9 m0 p' w# j, Q 温胆汤
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- l# Z j) C, }7 g 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。 k" V2 u. P6 }' {' j+ D2 {6 K9 X/ Z& N
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)- U9 J5 S; S; \' g7 U
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治( s) K3 k% y1 r9 V: A6 f+ p% F
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泻心汤
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。& C v2 [0 B. f! L5 S3 e
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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清脉汤
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+ H. s h% i6 m: } 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)5 o% O3 d6 c3 Q
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。 U$ ^% T3 A! p7 J+ I4 _
& y3 _( f1 m$ d* j+ v! Y 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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7 ~) g& y: O& i0 P 茯苓补心汤 d2 a" |# J; I* S. L# S
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。4 U: e8 G3 U, Q! R
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)2 ]' G! S: ~' S3 ?
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。& _7 h8 k! M% O8 X* d
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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. _. R5 N' g2 o3 U% x 分气补心汤
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。" x7 ], K; p$ \3 V4 f
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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4 t3 _0 K' E4 y 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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1 ~1 }3 P6 E2 y, r( o 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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0 ^8 i/ J: r$ d) d+ ? {3 i4 l' D 温脾汤: F# z3 u$ O+ H( ]. h. p+ V
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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+ x; v- r) s. s/ m4 [5 ?' K 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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清脾汤* ]& C, {3 p' S) m3 C) h) |. X
" D0 g' F) J. @8 b4 R 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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8 |3 c" b! q1 P; b; c 卷之八 脾胃经虚实寒热证治! B9 v- s% o' I* o
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平胃散8 y& \- }, V) `! H
" R; Q7 m; P- E; }8 z, O 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。3 s3 X3 m! q# x; N* Q
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。5 \: |0 e; O. [
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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: k$ J& i' l' \; h- R- | 补脾汤
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。7 Z: a Y2 W6 i) o
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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% Z% Z; m, W7 r% y) i8 [5 T8 v; N 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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6 r2 C. P3 R* S- A0 k o 卷之八 脾胃经虚实寒热证治+ b0 Z& H& `8 o' k
; `! f: \, J J1 S 养胃汤
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7 I3 k# d* ~, K/ Y 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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2 r7 l$ V7 x# G$ Z, @ 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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( l( \& R+ F: v( f- G8 R 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治# N/ p/ [ ]# m# Y1 o
. H9 A6 ]& x. \6 X 清肺汤' z5 m& I! }9 u& V$ J8 \: z
4 v% M- E1 ^7 n8 ?( D, F 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。0 V: b$ u% v7 U! m. Z/ L( h
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。/ {+ b: }7 U8 O2 ]
; @* @# R! _. D+ J 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治9 K# t8 q5 D4 a! i
% ]5 V: o% Z8 K J" }. R4 A 泻白汤, q" j. ~. _/ H: C4 u
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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5 G' X( }! V! f& B. R 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。& f1 S- U! A9 R+ @6 h
& [7 h ] E" [: ?3 M5 J8 h 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治4 t. |& s$ ?6 B! ^5 E! [: J
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补肺汤7 N8 n7 Y/ Y0 L$ P8 }2 `
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治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。/ K$ {$ k; p- V ?
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。+ ~1 ^' {3 F9 v& B2 a5 A: {( q
+ ^9 ~+ W1 X6 M# [4 N6 \ F5 @* H, p, Q 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治* P- Z. K4 ]; N! g; n
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固肠汤7 A" ^1 q! K/ d
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)5 v N' F( H8 A
$ W& r- E6 j, i Y, _8 w 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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) u/ t* u0 I3 D+ L! i7 g% ? 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治# _" F: R! J2 T7 o ?5 ~
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清源汤
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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# P2 x7 c6 P. e& \. v/ D' q6 A! @. J! Q 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。' k: ]# o) B. q! l: `4 c
# [9 R& q! _- U( |/ z! c; c$ X 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治3 v2 }' [2 n# x7 h0 n8 j) a0 w( U U
7 Q7 o7 T( N# Y( T6 P 泻脬汤: v% o) g1 J3 s; X- ` J0 C# m
2 W: V7 F+ S0 t' p 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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+ M1 | C0 T/ I; l 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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温肾散/ I+ W+ M: M- w I3 I3 T2 m& s
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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( r6 J( ~3 k, E3 d. O- J 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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6 j5 L, H- H% u5 c. W 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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补脬汤8 L5 V @ A5 p' o5 `
' n1 L: z6 s: X 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。; g" s3 J U& W' i% A: O8 F
2 L. u5 w( r0 y( z2 n: r 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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清膻汤4 b/ L1 ]/ U3 ^# T2 P& l
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治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。* ?# _( Q1 t/ u g X! J7 i
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。8 b9 p1 T7 }$ e* c
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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+ F& F' Y2 g. I9 V( Z. r9 ]- H 润焦汤/ H1 Q/ i1 ?' }- |7 y
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治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。# F+ E: {% i- ?
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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; s$ ]' K& x. t; L1 Q 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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4 ?# ^3 ~; J. N! Y" T 益志汤4 Q5 [! P3 E4 |4 @& f
1 u( l/ |8 j4 U2 j2 Y 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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安中散1 M$ s( H! @& y7 Y4 a1 t
" ]" ~3 Z5 Q E/ O0 @ O 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。* J% p# x0 d0 v* o
7 }6 F, c5 V% g! N' R* I 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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7 O7 G, \- ], `8 v 卷之八: f' E; g( {. Q4 k2 L! X
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三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八
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3 \2 z8 U; g2 C8 |- d: f( B1 Z# ` 痼冷积热证治
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夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。( O" l" d+ E- g! I
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卷之八 痼冷积热证治 m, F* R2 Q2 g. Z
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金液丹$ D; p9 h7 l- ~: D5 s& \
t: @- L* D, x+ ]! V3 L 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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7 G) v/ @! h, F6 |, x9 o: I# U 震灵丹
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% T4 P. q+ ?8 ` 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。! E5 P3 L: \% w/ Y
% E4 V5 f! I0 D. n4 X 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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5 f5 H0 ~1 }9 R+ m* j" q9 d 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。, ~5 P ^# O) m5 o
, y8 }6 R+ k2 ~: P* y, ~* a 卷之八 痼冷积热证治" [6 S: S! Y. h# x" `: R+ F# K% ]- F
- e; k0 w- K1 \+ \: V 凉膈散
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- Z. O2 v& V: n8 v# j3 v4 f, [ 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。' R0 Z2 n% |8 W% L- m( q
. x+ E& b1 V' w5 P0 @ 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)3 m* m) g! `. E/ U! e8 F+ ]
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上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。+ ^) T& M& ]+ s" r- a! }5 H
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卷之八 痼冷积热证治
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洗心散% M; h" e( V# E2 F# ^& m& o1 |
2 ~4 I$ W+ t4 [5 c 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。# l5 ]8 S* D" w/ o+ m8 U$ |
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。% _ X( w8 a# i* u V; _8 i' P
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卷之八8 \# S1 n" d* T1 L1 i7 X2 I
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五积证治) x$ d* L; Q& t! O
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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肥气丸+ [+ g( u) I& G( g4 r
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。" p3 b1 I9 g7 p6 n
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治" e: h% E6 @2 D* G+ S
; u5 P" {# u3 h3 g& j 伏梁丸# r9 |* X9 E* p- O
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。- ^, u0 B! d. i) y
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& [$ y+ H# q# ^$ G) Y: U Q 痞气丸
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。3 o; t- u( [! O* e0 \! r1 [
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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" s8 ^* F$ e Y: k' ?( j. N 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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卷之八 五积证治
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& z: T. Y/ x, G, Y! a& `' J 息贲汤
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; {* u' y! a5 r& g 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。; h' l, U ?. @- Y9 `
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。; L' D9 ?: p2 M9 x
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卷之八 五积证治
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& H$ E+ k e* m/ b8 M4 E1 A1 k 奔豚汤+ L8 J3 A# p% s( E
) D. r2 t! `/ T3 f. V6 ^* m 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。) n# [! X; Q3 |! o7 z, e y' c D
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。+ W& n' h" y" f3 \" @+ j
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卷之八9 b3 n0 T* Z. _ S: w7 [' }
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六聚证治* U1 n/ h% \* ^2 b% [ g
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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: C6 M* a* S5 X+ o! Y! K0 j3 Z 卷之八 六聚证治& W$ J d0 v* g4 v
5 W! I( J7 Q1 g2 k4 w 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。7 K) G L0 f Q* u/ M
" ]/ B$ Q# e5 c _# ~6 n0 X; C 卷之八8 F1 T6 ^# h& d( }. P6 ]
9 A. X+ @0 S0 d3 E9 B( h$ e4 I, H
息积证治1 y3 s' ^7 W& ~6 T" {
- H9 A6 n- y0 f; ?7 |$ h R 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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卷之八 息积证治9 A# j9 y3 @! \0 H, Z6 B) D9 `6 k- m
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磨积丸% Z* X4 V. j. J
# E- s4 A: [( a! P 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。6 y- [, k9 Q0 g- E$ K
* w5 z4 v4 l; w: \; j 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。$ i6 p0 A1 x$ g+ C3 V
8 D& v9 V6 l8 c5 M 卷之八 息积证治) l$ K- d b9 q! ~5 c
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化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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" r/ k1 {7 V& ]/ Y" F+ C+ E- Q 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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! [# c. D9 Z# u7 ]9 i" C 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。+ [( L: g8 z8 i4 B2 G! f# `0 J; V
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卷之八 息积证治9 t' h& T7 ^* S! B; R
: y, Q) F9 V5 s n1 D 导引法
2 A d7 f B. d9 \5 h$ d0 K1 {9 S
/ r( W9 Z, \, K [# s7 g4 W 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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; o' D4 |" s# a3 A' ?9 ?# _+ a 卷之八
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, F/ E* y( _! D4 E& C 五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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卷之八 五劳证治
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7 r" q6 ?- @# {4 w9 f 猪膏汤/ y( s% J) a6 `! N" b1 l; I1 f
; }. \3 ?1 O' R' Y# V! O 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。. q) G. o7 r! C- _
; b# _* h5 f+ e* K3 B6 T 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。! m8 n' M) m3 `* G
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虎骨酒
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分). R- y8 |3 O7 m7 G" Q9 ~9 o
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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6 X d- V. p. e8 p 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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$ l0 P1 |, _6 l' f. |( x- W 卷之八 五劳证治
& f) U% r6 d" s* e2 c
5 _6 z- S+ u! k; Q* g 泄热汤
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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Q* T; f8 Q# J' L& J4 E7 L 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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卷之八 五劳证治8 i1 y& S0 Z3 z# D: K" h! b& }' b
- }$ d' I2 C- p 定心汤
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。9 v. k ]' k M- w
1 E7 N; b) j0 S7 `" b, e 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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& U$ i% O! a; e" M4 z) M 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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9 V5 x4 c: h7 L6 x+ M( t 卷之八 五劳证治
1 p+ L1 ]& @* [& t
, A E7 T4 d1 n& `& q 半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。 ~" E4 r1 ]: R+ f* W6 s a- n2 a
" f7 ?) x5 J5 X9 | 卷之八 五劳证治
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: g' m6 P8 X! a/ Y" d0 ? 茱萸膏5 M, ?" E9 Y$ y2 J
% ?0 c5 Y$ x, x 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。$ c8 R- L Q$ { c# c# j) Z
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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, X3 W. e, D* ]6 J/ z 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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卷之八 五劳证治! N( L% g) i+ Q* M
2 `( ] ]; k/ @) s 引气汤
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; N1 B r% u5 S# a 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)# u1 N, ]0 F" U$ p
% ]. C" I& {8 k& d( @3 l6 O 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 五劳证治
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$ P# }* W- {8 e" ?: H 人参浓朴汤7 [4 X6 A" i) ^ A' F( K
. I, k. \3 }: h. K7 O0 X 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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( I* c2 \0 W( Q2 F 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。5 Y9 }# r" B0 \
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卷之八 五劳证治
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栀子汤5 `; {" I t5 ] ?4 A
) H2 o3 M$ |1 J9 h6 m$ I$ B 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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" Z% }. G/ l* R8 v3 g 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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$ c8 v" i# `1 K/ J6 G 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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& m& @, T$ c& d& W+ F+ U 卷之八 五劳证治
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五加皮汤, v- ?' u& Q, q- ~) S }
5 ~% G$ K0 j0 `, \; Q" e/ O 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。+ n8 J) F" s) V- g" Y" t' H3 ]
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卷之八) x3 ~- \' d, F/ v; X
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六极证治* s# G. L6 J. m/ }8 u( }
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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0 B% Y4 R2 \9 w: @2 T 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。) @( ~" u2 v% w( G6 Y
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卷之八 六极证治2 I( m% U, S. \1 r. Z
/ B3 _! x: c' h5 p 犀角地黄汤
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' y q( ~6 l- |% f. X% y- R' z: @ 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。) L6 n8 J1 S& T1 E
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)( J# V# [ G* B9 j
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。, [- d4 ] c% |* n3 K' x8 o/ ^. f
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卷之八 六极证治' m0 ]4 r* @+ C1 N7 `9 L
7 Q/ W% y% m8 c: H9 N7 @ 乌麻酒9 Z. m+ w0 h: E: a
+ C# ~, W: S% j+ ^ 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。& |* n9 ?+ q2 L$ e
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乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。8 c3 `7 K+ D8 l6 E
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卷之八 六极证治
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地黄汤# g% w6 R9 X G
" m! x) P* R' F( T! w* e 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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5 Y& h- [. o: H' T W0 Y 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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9 ^8 F" Z8 W9 ]- d, c 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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3 |3 c; P. d& F+ }, d+ v; J4 r 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。: ^8 V) u4 k. @ J# b
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卷之八 六极证治
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) `; c: @/ q! U) ^5 y v" t 防风丸9 Q& n* n4 P. _3 p6 A
/ d6 t$ x' i2 s" B 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。9 d+ w6 ~# B Y5 d, w
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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卷之八 六极证治
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- z! u+ U) d+ ^1 y) d; p 石南散
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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" g) u, V9 A. Z% Q1 A+ n( ~ 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)+ w; u2 \7 Y" E% W( N
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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卷之八 六极证治
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大黄汤- b& V5 @3 C7 Z# `) p. {6 U) ^
& n; w( D, [! I' |( |' Q 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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7 z9 d$ s& l3 s( F8 J7 y1 f 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)' `( A& u8 t" \& Z N4 Y6 V; V3 j
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。& w" Z) o( h0 N% f n' w
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卷之八 六极证治" u6 e% N. b* g/ v' z; D# U
) u0 f1 r a Z' m 前胡汤3 k2 p9 }" O# D# f7 V! e
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。- U6 g/ e# c- w
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卷之八 六极证治
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6 h& V, w2 M/ @; t 钟乳散
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。; |' q |- ?0 T- Q! U. o' p1 H F1 U% s
9 m7 O( t: T/ g- p 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)$ f, {4 T- l% Y5 @1 A# u
* G2 |" y% N7 J; |; [ 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治
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& p& y5 `& @4 ~0 N& d 竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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2 U, _0 F+ K$ S1 w' X1 b 磁石丸
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% I* C1 N' M1 X' y. j7 m 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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1 r- a$ x; L+ K9 F9 J 卷之八 六极证治9 Z R' z3 V+ N. p6 d
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三黄丸
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) F+ V5 ^0 [" y+ x) H 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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2 ]2 L, \. h8 k& J1 _. {. ` 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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# W3 M, k! I" w% K% W 卷之八 六极证治
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W! A3 J4 k: [7 d! p1 Q2 W 麋角丸
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八
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七气叙论
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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卷之八9 S) ?# h2 g1 d# G
( T K& k* z; w H$ C$ S. _2 h5 ] g 七气证治' D6 G3 u, g5 i3 _/ }: I" ~
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治
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七气汤8 ~' J) W# h4 ?
2 e/ r6 U# ^* `, G+ L. W9 z 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。8 k/ a' c- X6 W* p! O8 }
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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' m; T% [2 S9 C4 j5 T+ f' \ 卷之八 七气证治
) [2 x- K7 b V4 s* r, \2 b
0 @3 e4 ^* k6 x3 o 大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)4 Q" P5 C% X0 Q
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
: V9 ]" K$ G. R, l+ f% ^: y" y! s' J% { P' V& D, \3 c
卷之八
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: D+ {$ T4 s. B& v" N' {% I( p. X' F& \ 五噎证治' t4 F: B% S: r; X$ i4 N
0 ]) U# B3 a$ z0 k, d 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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8 ~! G" W) V& B [1 o 卷之八 五噎证治
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五噎散
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( n9 p4 g6 p+ J 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。/ n5 ~0 P9 {. l
6 H- v& l. v6 [5 M( ~! _+ V9 y- Y- F, Q 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。! B4 K4 l) @- C
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卷之八 五噎证治
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" ^1 H; W5 g, p 沉香散
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q" `8 D- U% {% @3 Q3 y 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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" F, v+ d" O, h/ Y& W5 [5 c 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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) d" w; Y) X- b* ^ T6 q/ c) C 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。% C( ?/ L% {1 T4 ~
, `2 \5 Y. M( V2 m8 \# B F! ] 卷之八 五噎证治
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嘉禾散1 U! A2 H/ g# i0 C" [$ e
) k' P/ j' d* A 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。7 q) S2 |, r; [/ e
6 d/ a/ ]: A5 A2 \, A$ | 卷之八 五噎证治9 K7 Z" W# {+ f* i8 i
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盐津丸+ k9 P, S. [- m" b& z1 f E0 ~
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治五疟八痞。- `# c% I! o+ U$ j) T1 X( i* n
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。8 g7 P( _* h; c9 x
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。, H8 `. n2 \2 p: X: h
, C0 M- P* E( I+ V: I& t$ d( J# F 卷之八
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- H8 o5 C$ \$ ]* o1 j( p4 G 五膈证治
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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卷之八 五膈证治
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2 t- o! x$ P& e) c' k h& r6 g+ U 五膈丸! Q9 {9 q1 v4 ^& C( C5 y
5 h+ I( u c/ u6 ?3 V/ K( \- O 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。. A! x |8 V' q5 H1 z7 \ i
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。1 }$ R/ g$ }* q0 b, D
% x$ O0 f4 R4 G+ |1 q 卷之八 五膈证治5 y! E) ~$ ?8 n6 R+ g1 \+ @
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宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。8 s3 e& S( a2 V$ K9 Z/ R( R, P7 M/ F
2 m* v9 P7 U4 b$ V8 _7 u$ f* X 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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) b8 H' R4 [! o 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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嘉禾散、沉香散
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% z5 g, C& ~* \7 }0 X 并治五膈。(方见前五噎门)
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1 x9 T- F1 v6 \6 E 卷之九
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; x' f4 c$ j# e: E }8 y+ Q 胸痞证治
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K( {, @# V! P+ R7 ]* _ 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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7 {/ O( h) C% b( a, R5 D 栝蒌丸
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。. @; ~: Q2 p% w, c6 V
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栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤
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7 M/ v5 V. w: B5 T- g& Y9 O 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。# p W, p7 C a3 W( P
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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6 M. a7 E( X9 I+ m 卷之九 胸痞证治
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栀子汤
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& s% |4 {- {7 H0 Q8 [2 \* R# q 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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卷之九4 g$ c- z4 y- G1 t
4 j" ~) n( B/ W) \" j 健忘证治
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) C# }+ J. l# g3 D; M; e/ l 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。/ ^5 @0 h. O; W. t
" l$ L. {3 v- n 卷之九 健忘证治
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小定志丸
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。6 t) y# }2 U- f1 k
" a. f9 o& w5 Y7 o 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。* X* c* `2 @8 t# Q* ^
8 f1 p1 |+ Q b% k. N% X 卷之九 健忘证治
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6 S7 u- C' N5 y: g 菖蒲益智丸! c: _8 }, W, e! ` D f
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。$ ~9 R. e0 f! j$ H
0 Y/ A/ ? g. n- q% d& U" E 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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卷之九0 R6 a% C0 m+ e' {- ]$ r4 B* n
3 x* ^! R; }( g. S 虚烦证治
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7 ~2 _; F7 y s4 [' ]/ h 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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卷之九 虚烦证治- B7 P. ^6 h) v; h
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淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)5 t: ?& C: P/ ^: E
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。" q, X4 b8 d' H
8 z: S$ V, |2 Z 卷之九 虚烦证治6 e! `& \+ L. u' K
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温胆汤
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。/ u3 u) W; }+ Z7 _
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)* u$ J! V0 Z. A8 W( R3 J2 T
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。9 e$ h# b3 K# x3 q% X& L+ t+ v5 x
4 h" [3 R; L/ Q0 s1 }7 W 卷之九 虚烦证治
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酸枣仁汤
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。' T; r0 }, L/ t5 s9 ^2 @% ]! [
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)* @% W$ ~3 c( z6 F4 |& \: O; u- b
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。% m' d) T! ] U2 {: y% z0 k- Y
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卷之九; e" _& j0 A3 Q+ C7 F8 j
- d$ u) l& D9 j% | 五痿叙论
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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8 j! U( h4 k: H, `, R5 E 卷之九& Z1 o, l& z3 H8 e3 o
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五痿证例! ]. ~6 i0 s$ U$ P# ~) q' d2 B7 B
3 ^0 X) V( ]; R3 O 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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- q! D4 n. t- S" ?# [7 M 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。8 `9 S' R/ D; j2 i: i0 w) f0 @
# t& A$ l. O3 C& d/ j8 e 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。3 p3 Q! }- f) s" t7 ^
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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* X/ _# l( V T3 x1 J 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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卷之九
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0 w8 j, c, a7 l0 y 五痿治法) C; f) ^4 y$ Z2 j B
7 _8 z1 Y: l: t# s 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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. u l! x5 i$ c; b1 v, n' [, f 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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卷之九 五痿治法
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加味四斤丸( U9 Q9 R( u4 K w
% v O5 p' {- Q8 c6 s- M 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。9 A( t) m* C5 c$ G4 K V' D6 g; Y
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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: g5 b3 ^: O- _ 卷之九 五痿治法
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+ J- z% i% b; Z I6 U% t 麋角丸6 y" r2 m0 W. o8 U! B
4 j2 V" D4 [7 e! ` 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。 N1 ?3 V0 |" X7 F/ e$ }9 J
1 t6 y- j7 p$ k/ r0 T3 b0 b 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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6 W) z/ B/ z+ d0 R( k* J& D+ c6 b 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。6 U6 I) m G, X; a3 B
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卷之九 五痿治法' {3 F$ ~7 N: a" G
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上丹
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( O. ]" }% W3 W3 }! B5 f3 e& { 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。! B$ r: y% F) A& ]0 j; [' h/ ?1 w
" T! g& u9 y( P& f2 _ 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。2 t, M4 o0 }; _8 o
1 }: A, k2 L, n z% q) p+ \4 j4 C 卷之九 五痿治法9 i6 A- h! N5 n# V8 j8 d5 m' c
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卫生汤 ^3 S0 ^. D. i- ?
|* g0 I0 p, A: F, t! K 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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, C7 n9 ?' V M3 K9 R 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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" c$ S* X$ E! s0 h 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。' [5 t# y! G' [5 D- c) K9 u
# @: w5 b5 E5 o. [% O 卷之九 五痿治法
}' J* C V! r: n0 T% _& ^# s' R5 ^# V
中丹
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+ s- }$ C% z! ^4 I 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。; C- F; K: b+ G6 ^; o
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。9 L; ?6 h- q; J' N, B/ K6 z
" ?( F$ X) t! J) o+ V6 r 卷之九 五痿治法
3 H$ z$ x O7 U6 m% A/ b% ~9 X. ]8 ]
" Q' M& |# ]0 K4 o$ D% @$ Y4 A 小丹& n$ l. \2 H* N) ]* c
3 H Z* g0 K& s3 W+ m 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。( O4 P @) m3 }2 x8 \+ O
' ~3 O7 ^ r' ^) _ 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
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虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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4 a9 u" ^9 o, W- B/ e! f; M2 z# a 芎桂散
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1 M. H p8 P/ G$ u! v, J% `( A& B) | 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)9 Y5 w9 @/ K0 C, Q0 a6 }
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卷之九 五痿治法! H. ?. P8 d% `$ j
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藿香养胃汤9 {& C' }5 e* S* `8 X
) `' L: Q* R5 B: m+ w6 F# Z 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。& b1 W/ E5 ^/ b/ x: N0 C3 N; ^
6 d: Y% g2 }% {* [0 }( S) I 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。 u, N9 q; i$ y2 t( }0 B A0 E
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卷之九/ N% z6 v0 R t u* X
$ [. Z3 d( [/ t% y2 I1 l1 } 失血叙论7 d8 _ q' P0 }' H& t3 s
6 P6 h i4 `* }- s5 v8 q {. R) f8 v, V E8 [ 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。, J8 d! n3 j, s2 @4 ]! D
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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卷之九
0 e$ b/ p+ L$ C
' z5 [; B- \! H# L3 v4 c6 U! D% D* n 外因衄血证治
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1 A* G( B s* ~, v, Q$ L# w2 l 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治
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6 E( J# @- \6 M1 w: Q 桂枝栝蒌根汤
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)3 q) y# A% a W: Z/ @- ^. h
- n2 a/ Z! X% u) l 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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}# T7 ~) n, j Z, d/ C6 P 卷之九 外因衄血证治
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麻黄升麻汤
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治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。8 c: r; P; l7 W: @
1 v8 h& F" g1 f" a7 J 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)& }' G: r- V& q! D9 }' ^) h
. \9 ]# z: H! [* x- J6 p 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。! z) l9 q- g/ b" s
G9 P5 K6 \4 h9 `* L 卷之九 外因衄血证治
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五苓散4 q9 s( v0 C, d9 d! C: O# L
, H$ \, z; [, u- ^- L! k: c 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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卷之九 外因衄血证治3 W0 _( |# \# B! d
) E; j2 a! G# W% ^+ `* q+ q8 d" a* F 除湿汤
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8 l% ~- `9 o! k( |3 m9 _& F2 ?' E, q 治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。; T+ t* X$ C4 j0 g; \( j
' J/ S& Q0 j' m* O 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)$ P$ s! Z. A/ e' h8 w
5 ?: N& j$ U3 @: D$ x 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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卷之九3 e! c. C, W; X% H# B9 N* }
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内因衄血证治, `1 x0 d# H4 X- F# ~
- d8 \+ \ m$ i' ^! W 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。. I; J0 X* B- ]9 g& y& o$ w# J, i
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卷之九 内因衄血证治# r; _! F, s2 U' x1 V/ |
8 I7 {2 o/ Z! ~. V- \; ] 止衄散
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" \ P1 ]7 Z4 g: f% [4 U9 z4 x 治气郁发衄无比神方。% M" O! i' i8 h0 t# e
3 S. Z! l3 h; p9 d) u2 o 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。$ y& U4 t' n1 Z# e9 o! v% a/ ~
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卷之九/ q1 S; [0 `, J5 K! n7 Q# b
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不内外因证治
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, U. b" I, V+ ^6 k- I 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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& w. L) H+ x4 u/ P3 ?# j3 e 卷之九 不内外因证治
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( c% P0 ~# e, }) G& E# g; h 加味理中丸4 c2 t( S' f5 B: \: W
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。. u. E5 g/ y. z5 u& K9 |
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卷之九 不内外因证治+ J2 @9 }/ ?! k2 g, T7 G. C
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花蕊石散' G! u! G$ Y3 A% G7 E' N
# s: n- c0 \+ T8 K& M2 T& r6 }$ }9 w 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。7 D& ^2 M% ~- h1 T0 y/ {/ [
! i0 t) y4 H) w+ \ 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
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卷之九 不内外因证治9 H. E. I( X" [6 g% { ~+ r& z& A
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白芨散
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- ] T: U; i4 Q0 K3 g+ x# a' j 治鼻衄立效。6 W9 u; v& |0 Y3 C; F# n
, N' M9 l+ q# g) c) M. [7 I
白芨(不拘多少)
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8 D( m* y: n. Q z$ x# k 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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卷之九
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5 E, d" \6 T" }4 [ c 三因吐血证治% _3 r. B0 _5 O( j4 H
+ C' N. a* q5 \" U% |4 q" A t 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。% G9 d0 B7 q1 R
4 o* l4 ~; G6 [0 O- `2 B 桂枝栝蒌根汤/ L! Y; e+ R9 P1 n- g' b6 U
' E# p+ o0 D% n, v$ C 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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6 `6 Z$ j9 o+ w$ j 五苓散& g: w6 Y- ^# Z6 [. ?
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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/ }- k7 Y* K2 S$ [: f 除湿汤" q8 k$ p5 O y. i# `
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治): s$ L) R& C5 U) c1 ~. Y& l
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卷之九 三因吐血证治
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金屑丹
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+ \6 y# ^: }. \ A 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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' |# t) L/ t. V# o6 y- I( J 卷之九/ B6 p/ T) L% B% i# c
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伤胃吐血证治) X; D7 I7 I$ R% g: [
]/ j# U3 @$ ?+ L5 \# ~ 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。- L" A; T$ @& j9 M1 @4 C
y" n! }6 z" Y2 g& k, B; m- B+ H
卷之九 伤胃吐血证治
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理中汤
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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6 `+ V1 o0 J! C& ~+ R1 N 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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卷之九
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肺疽吐血证治
% c$ }8 D V2 k: v+ L) X
% t% ]9 M4 u8 m5 @ 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。+ L+ H: }3 F3 h# r' d: q
! i+ \' S6 E% i/ }. b$ D 伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。8 P2 Z8 Z9 |! A; L
2 Z; ^: Y5 {; m3 S" n# [' D1 r/ S! j
上以此分,不可不究。
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卷之九 肺疽吐血证治: c" C4 ^0 B* `% k
- O+ g8 T; e' A 二灰散' v) V' Z) p b1 b
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治肺疽吐血并妄行。$ w: e1 d) d, i' M
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红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。2 p% ]9 r* q) W
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卷之九
0 ?% \7 l8 R. |& F4 B# I2 v% a
- a, s5 @ h1 [3 N0 G 折伤吐血证治
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2 _4 t* K* t+ |! T( | 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。7 y2 S; }' n# {8 f, {- H F8 c
1 N/ Q/ H" f$ u1 @# d! {
卷之九 折伤吐血证治9 q+ Y8 G! V5 C4 [, [. V
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加味芎汤2 P" H# X( J* Z5 a, F) N
! \ p: w: h9 T+ | 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。+ _7 H k' \) Q& ?
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川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)- I- s; w5 l1 D, F3 q" z l
1 a7 f" `( q4 z4 {% D# p 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。- g2 @5 ~8 @; @! @! J
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卷之九
2 }8 A- e% z6 F8 n- A* K: O
+ ~& D& W/ j8 ` 折伤瘀血证治9 H8 F- h& S: d
0 r: |& t, j4 B+ _' S
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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卷之九 折伤瘀血证治
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鸡鸣散4 R2 q4 N \. l" H3 o: E* c& H
& ~; C1 @( f& ^- A/ t8 D# O+ ^0 z4 {; C* O 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。/ f, a9 x! u- ]# P
) i# M q! k" n+ c/ Y9 I" n
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
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卷之九# ^& x; @" O8 z. e' e
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病余瘀血证治3 t* R* \: }5 o9 X- C$ q
7 g2 ^5 i& T" s9 L# a8 C 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。' x7 O7 K5 m: V# A# e8 b' N/ O. a8 t) {
9 i/ u$ v& d! G7 N0 A% R 卷之九 病余瘀血证治+ n1 B9 ~: z" ]- f0 q
L$ n7 O$ w6 r' F 犀角地黄汤
" u; |' c% {5 t6 a
; d; O) B$ r0 p 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
1 \) {5 ^. h4 z$ G
% X& e( N7 [1 z" } 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)$ z( P( U0 }6 a! ~* u+ U
% I- v9 r+ j$ S0 \
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。# X" W6 f7 s/ n/ V) ^; n9 `* h( P
z4 e$ B& }; ~7 w5 j
卷之九
' s# q( M; W5 c* I. ?2 M) I
+ E2 E/ }- h5 H3 A( `4 M$ Y) n% h 汗血证治
2 I# B' [4 m8 L$ X8 i1 N' N, I4 k) @% r) t/ j6 F
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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卷之九 汗血证治* a+ [2 n% {0 t) a: _# B) Q m
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草汁
5 r# Z! I- ^" g& B% ^3 j- D" o5 a( ~1 d( }4 s
治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
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草(不拘多少)1 L" G" [' n$ l; o
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上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
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6 w$ j c b3 r3 X7 h/ ~& K [ 卷之九1 `8 T* T6 y' K6 A$ I
3 V& w% _ t5 j
便血证治# i. D3 p9 e- P, U }' d( ^" Z+ _( F
/ `- p* ^4 {* c p1 J8 j' n 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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+ ]" }/ b. J' g p, S$ n 卷之九 便血证治 M; d% o) B% b0 s6 C" y
4 R5 Q$ W3 S/ t% G: }; U6 Y( t
伏龙肝汤" D j8 K2 A( h- _- e
" Z3 @( J3 h$ H5 k# e 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。6 M& B7 l. n, y( @1 U& G
$ j, u& r; @ t) q7 W9 L 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两): p2 ` S& y6 I* }
( A! `$ J9 `# F( L4 l. v+ w 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。- ]& G# |+ p6 P' ^
9 [4 N( x/ i3 ? 卷之九 便血证治4 S. z; R% f4 F4 t ?2 Q& A. l j) w
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当归赤小豆散
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% q- j, f; c# K3 }' k3 ~" v 治先血而后便,谓之近血。+ c& r6 X0 p" m
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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- N! e/ d" O- {- a) w8 S1 h ?& V 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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4 R! A5 y; X1 a 卷之九
l- b/ I5 ?# D% l0 ?9 h" f. N) R6 U; C# n& X1 q
风痢下血证治9 S& e9 f1 Z6 r! w/ @
4 E, n7 C* A, \& c, N1 V- c7 |1 S
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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( n% z- ^0 }: ~; q: R 卷之九 风痢下血证治, ]! i/ p, X, E C6 X7 b
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胃风汤) h+ [: i7 y0 P6 E2 l
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。3 A3 a- J1 ]# U5 ~. G, I( n- ?
7 Z/ W7 p% q3 g, J. V
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
9 g$ T/ B! |' i4 d/ w/ }( A: U& v4 A9 I1 c8 `* F- w5 k
卷之九
: U3 J. z+ d: H! V1 `, e
; X1 e5 R4 P' _$ l6 W 料简
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8 g0 k1 \# Q- l) ^+ M5 {/ c9 o 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。( S# g, S. }$ g/ o2 c/ F! _
6 r) @9 y3 q# e' ~) H; {
卷之九
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尿血证治
- Y( `* O9 ?' d/ h# m2 [0 j2 T& i+ f
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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卷之九 尿血证治: `& D) F' ` c: B5 M
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发灰散' J/ Z; j4 M9 f5 {9 o& N K/ c
a; R. X: J4 [! h. V, x+ o 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。( f; ]/ \9 t# v# j
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发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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卷之九 尿血证治
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) _# C* P- T) p$ @ 玉屑膏
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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8 @3 \3 x) r& }' @: R 黄 人参(各等分)( P2 z% t$ ?3 [ C" O, N6 D
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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$ n& i- R0 _) V/ I* f: Y 卷之九
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瘕证治
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。# p3 @, Q y `9 D
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大硝石丸& ]: z! F3 u2 B% L
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。( U4 R: S6 |( j6 h/ ^( M
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)' e- H5 @1 M* s) a1 H
6 k7 q- S/ q$ @, X" C3 Q& K( f 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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2 ~2 B# G) h P% W 卷之九 瘕证治! \4 I$ s: K3 H* t9 W0 T' ?
, S, @5 J' ~6 Z/ i: U6 } 小三棱煎6 D1 N. x6 ~+ S4 d( ~
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。- g; V$ ~9 \& V+ u4 g
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。9 w4 j) N2 w3 O
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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4 ~1 A' z' }# n# M' q 一握七丸 C- u n; @# w: j4 W; ^
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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! ]( |9 b* h R: K 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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卷之九 瘕证治# u, y- C( J) } k3 f1 H
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妙应丹8 S C! r; m: w( r7 o
7 u4 c4 B0 F9 ^" { 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。3 I1 w, H! S% P; A
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' ?( ?' i5 C% w; g' k1 O 癫痫叙论
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。; y1 \$ [3 N" L. H7 t% N
6 D8 f2 k2 Z" m$ S 卷之九6 k) X* x4 y& l. Q+ s v Q
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癫痫证治
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, ^ x9 v: S1 G" S" @ 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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( b: y8 W2 r# j5 K" x) s) H: u5 u 卷之九 癫痫证治7 k7 Z4 w" Y2 s, ~
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六珍丹
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. K7 u/ v, ]# ~) M- q0 R 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。& { c1 M4 b/ \% U
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)7 a) l# x5 i' n, D+ \6 N% s
' @% g; K& Y2 V( L+ Q 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。 q$ k- d6 ~, ]# l
( S ?& n# F: ?7 f 卷之九 癫痫证治$ t$ e1 i' h: b0 t7 |
# S8 g- z' j5 z" u1 v5 e 矾丹
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6 s' L+ S0 `, Z! e 治五癫百痫,无问阴阳冷热。- ?9 R2 `% Q' T& N: a9 q7 J$ ~; j
2 `9 ~2 y; d4 c+ E 虢丹 晋矾(各一两)
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# R( O7 C8 t @ 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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; \" M: E' F1 l 卷之九 癫痫证治& ` J( K% t0 _# e2 n, B
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大镇心丹
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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4 A0 @; H1 E/ j% ?& a 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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" d# }8 t4 f( {- g* k1 N2 V4 G 卷之九 癫痫证治
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蛇黄丹" H6 q: v9 ]$ h1 E4 E% a) J. z6 T8 u% B2 C
8 Z/ l, _8 M! Y4 o: f( K 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。3 j* E' K, @% P& y- Z
9 q+ g# t. l. F: _ 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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& j A: V! H5 t* A0 `5 q g- J 卷之九! o/ @7 x* k$ @ U# n: s- I
3 @. o# Q3 @4 ~5 S" ` 凡例
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, Z. j; K7 d0 q1 M; k, D$ ^ 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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$ A# e8 Y% E8 m5 H1 ?( j' [3 [- K 卷之九 C2 S" `7 t- V4 G* ?
' G' e5 p5 f3 |- T 狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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2 H3 O3 ~ G; L7 F! D8 G 卷之九 狂证论1 o( k# Y" w/ |
* L, g; A# O) \ v5 U$ I 镇心丹# m. z( ?$ @2 o1 K* p* ~( @
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。* |0 F# h2 |( [& q1 ]3 G
. z" ]# q$ u& F9 V) h( D# h 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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卷之九 狂证论
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大补心丹4 m2 u) ?5 \( t' v$ d
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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3 i4 d c8 G5 E; \7 \0 s& W; [ I* R: b 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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矾丹5 T S3 `, Y+ Z+ ^
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。. s* ]$ m+ e1 x
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卷之九+ \8 k6 y. A) S: @9 M3 l; [
% ~, a, B: d+ @2 ]4 G* x1 u 九痛叙论
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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5 x+ w, l- S, I4 r 卷之九& }- X# G b) u3 k* ~, e
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外所因心痛证治 X/ ?8 O8 }: X' G4 b
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。: [& L1 m7 T$ a( X y
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卷之九
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E k* R9 T/ C 内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。* ]% J# M% P7 W' q
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卷之九4 O0 s( @9 p2 H9 ?
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不内外因心痛证
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+ F5 q8 W* p$ D( f# n2 K& o" C 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。" D) m8 D! _" r1 ?3 o
# X2 P3 J+ I* A: Z, ?2 m 卷之九 三因心痛总治) w9 u _; k3 ^! n
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蜜附汤5 Z/ ~. y7 S: a/ W! Z
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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; Z7 ^# e9 C) L' x 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)7 y" S' M/ I T- {
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。) _; _" X8 I8 R; a d+ q* j
( w" E. Q; X0 J, Z* X# t3 y2 @/ n 卷之九 三因心痛总治& G# S4 P0 Y1 f G
3 i9 [6 Y: Q$ | 麻黄桂枝汤' @5 p) z2 H7 H; ^2 g
! H* k- ^7 y; N; _* R3 V: e 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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" x7 A4 @4 t! U5 J4 }6 u" j 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)6 W! X- P I p6 {6 W" V
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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, l% }# C( o) p: q& i2 e( D! F 卷之九 三因心痛总治
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加味小建中汤
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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* A0 `! ?( e3 c 卷之九 三因心痛总治. r' ]0 r# e( O* c0 J% ~& s( L4 I# }
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鸡舌香散: V$ W/ e3 ^( l8 x6 H
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。9 |" N9 I6 B1 w4 E+ Z# y
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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! _$ }0 ?- C L n) R 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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2 G( t" E( ~* A 诃子散
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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2 u% z+ i2 h" B0 ~5 j# o: D x 卷之九 三因心痛总治* }- G) s8 `9 H, g" n+ l
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九痛丸
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治; f: s1 N8 O9 ?
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苏合香丸
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( G- K1 v8 w: [9 m) R7 e [ 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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; R( i8 k- \2 r 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。& c t3 y: G; b1 ~; d* I
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卷之九 三因心痛总治
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3 F% s: |; ?7 p. Z2 @ 撞气阿魏丸
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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' D6 g$ V4 _- i! X/ v0 K2 l( ] 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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l& X L2 ?" z9 Q 卷之九 三因心痛总治% G" o8 i# l2 t4 J- }) l
7 g( g% r* B5 z2 T9 M5 c 仓卒散
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* f! N8 n! G2 {3 U 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。$ p/ Q4 ?& c0 k
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。, r' w! g8 R2 J: x% J2 S
/ l. y5 I" I3 X( I5 x, L& i 失笑散; t4 D! ^: x3 ?) `2 B6 u
0 ?! Q6 m7 J% v (方见前疝门)2 `, G/ g+ k: Q
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卷之十
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% N# x. t4 ?7 E 劳瘵叙论
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6 q# m* `% L' _2 `- R2 ?0 A 夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。& b& M; r& w6 [" j
# b4 f% l: h+ f' h4 Y; X; U* N 卷之十' y. h) O( U" I7 w2 M! B
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劳瘵诸证' D, I# ^; `, J3 j: m. X
$ O4 i' P( u1 t+ {. n" e8 J9 E 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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卷之十 劳瘵治法- ~, ~ f1 c# l7 B9 J; R' M5 K
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取劳虫方
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# B( E$ w4 J; F3 \6 r 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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卷之十 劳瘵治法
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. h8 f t* C5 w4 E% h+ { F 神授散
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8 Y* b; k' n" D) [6 `7 x' u6 D8 G: J" T" ~ 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。# O5 r0 N3 \! c! j" p x n: W
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。+ ?6 m. K4 L% S$ z1 g1 J
7 R& T* s; I, ` 卷之十 劳瘵治法4 O P8 C* l6 j, {
4 ? e1 h6 l W( {9 r9 O& G 润神散
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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9 P' X4 V y i- j8 r! h p& D 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分); P) O- u$ `: _: W! R
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。% ]! o# o8 z( N F
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卷之十 劳瘵治法, d8 F' A& d0 \
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温金散
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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$ y/ p! C7 S' G$ {- k 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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5 x9 ]- c: W9 q8 N2 P, Y 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。$ t% @" X4 Y( f: h$ _
& ~, F5 s2 \7 e; g& Z- G: y 卷之十 劳瘵治法9 N1 l( n% C6 f* G o* [
- h5 }7 z1 g* T 蛤蚧散
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* j2 ?- N" T( y& j 治积劳久咳失音方。$ @0 N0 B B$ n- K: [! C
$ K# m+ e. f q1 [. z 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。7 o: I I3 p% h, f U( z% q2 h
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苏合香丸; K3 o3 ^( J( H/ ~8 c
( U$ d! D! i2 V% }4 { 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。& r" ?6 r E9 ]) t3 o( P1 x
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卷之十/ _9 v) G; `$ B& J4 n* H/ o
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疰忤中恶证治& R* [( _- q, C3 y6 @# s* f* j' k
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。1 n) k+ v3 n2 ]0 x7 i
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤- P. n& ?- @: [% s: J, [( q7 h' C
% Y8 O! a4 o ]3 |* T, B8 X 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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! @$ |- ?# B( ] 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十 疰忤中恶证治
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; w/ _) y1 P3 Z+ M3 L 桃奴丸1 U2 v( n# {) ]- l% U, ?1 r
! [% x- z! b, ~& z$ [6 F/ p 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。8 o) x- F& r4 T1 O+ E/ ^* L
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)- E4 j+ E! e4 I7 ~& n/ w; r/ \8 g* B
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。% W; K% Q* Y: z9 z- X
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苏合香丸" K0 \/ Y; A" A5 o
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)7 ]1 X. t }7 y9 j; B
1 n' E9 |4 R* R- J) C) V 卷之十
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蛊毒叙论& e3 I+ V* K' w# L% h5 s+ J
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。& t: s, F+ z4 b6 K0 T2 F( I
' Y3 J' ^$ l& Z& C0 J) X 卷之十
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4 U/ M7 D6 L. R 中蛊证治
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( e1 X6 t0 ~# L! E1 |* _ 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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9 a" b/ T. l W7 K) A 卷之十 中蛊证治1 u% n* H0 V* Z0 m
1 h/ z; N$ ~* z H 丹砂丸! l' z* l+ {- E3 c( |
7 M/ z, `1 B1 b0 T2 X# q 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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8 G9 Q1 x3 Q7 f" d* x% T 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)0 a2 b! B# B1 a5 E( e' g
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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3 l: ~4 k1 D' m 卷之十, k! ?% _6 i# U3 q! H
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凡例
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# c0 {3 a, S* I4 | 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。& G+ @9 w! M7 L- g
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卷之十 凡例$ U' S) | [! @0 ~0 z# K, K: _
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矾灰散
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治中诸毒物。
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晋矾 建茶(各等分)
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( E# A' V' A: _2 r1 |& R 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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1 g- Z' O4 b9 v2 H 卷之十 凡例
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6 m6 h6 B# l- k- r/ m8 k3 p3 X 解毒丸 \$ S: i8 w' u9 X, x' H X
1 s7 Y6 C0 }* Y1 i% v4 g 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。1 j% p2 n# w5 K& Z4 y1 M1 T! m: D" s
* [% v ~; R8 G! [' G 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。- F' o) b2 J+ a. J' k0 P
8 }( h3 k; x8 B& \! ?. P' S5 G 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例
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; l! C/ }) `, ^6 m# T 青黛雄黄散
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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* d3 C* ~" l$ p+ V 上好青黛 雄黄(等分)( ?( \! `7 Z, C% b' {
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上为细末。新汲水调下二钱。
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. D' T; t. @0 t# H, T 卷之十 蛇虫伤治法5 V/ M3 M+ S% j6 G* E: i' E
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白芷散% Y9 g7 C0 D5 x( l$ q
& W5 E3 E$ [- G9 y. f3 _! ` 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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8 a3 w9 X7 s4 u1 N 卷之十 蛇虫伤治法( a5 E, e3 [: z7 n7 v4 a
3 T* G/ }) `, M# E 白矾半夏散
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0 f/ P$ r- M! W6 V4 y' \& c 治蝎螫,痛不可忍。: T3 c4 e$ I5 S3 K
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白矾 半夏(各等分) E. N8 x: Q, w' F0 a# }& e
% L0 Y$ Q. X- q' J 上为细末。酽醋调贴之。* T/ @: T8 f+ L/ g1 |4 L
! H5 |! A. y9 q; V* W% u 卷之十, V. }5 s7 I0 ]' y6 Q) _
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五绝治法
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。! c* Z V& t8 ~$ z/ ^( y9 R
6 n- M+ j9 i& S' u 卷之十 五绝治法3 ]: h8 l0 i/ c( V
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半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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牡丹散
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0 N& H4 ^5 I3 ? 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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救自缢法4 a; O7 O) }: u4 p9 M1 k
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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9 |& u1 l9 I/ P9 v, v2 X0 A8 q- u 卷之十 五绝治法
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救压死方% m7 K2 ^1 k8 N# O, u4 v
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。" w4 S) T+ k2 C8 H, ]5 v" n
; p9 y: Z& `2 u2 O' D( B' r 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。; ?5 j/ K" j5 ~ n' y( ]! u3 T
! Z# Z: w1 }- Y6 T- e 鸡鸣散
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; H A6 W# R# n1 K+ q5 K 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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卷之十 五绝治法% s$ I& \; o& _' c$ s1 r$ e1 ]/ K
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太岳活血丹
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6 L/ I% N3 Y) F" E 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。9 Y. b. S0 U5 a
3 ?" B. E$ v1 p9 o 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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' X- y% V. T3 n( s, O 卷之十 五绝治法; V* b3 i1 c! ~7 w6 a; R% R
, c; X$ w- Y% h0 | 接骨散
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6 c* q) l" M: {- S- w 治跌扑脚手,胫骨脆折。% l% \0 c F0 @
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水蛭(不拘多少)( J' S) i; y( K8 ]/ `/ V6 |, d
7 n! k* X `" }. |/ i- m9 \ 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。- w- k8 \2 F6 r; b
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花蕊石散
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0 ^ m/ Y5 b! L9 _/ u3 ? 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法
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; o+ \4 q0 x+ I: v 救溺死法/ |# G7 H4 u" Q0 F- W, e9 v4 W* ?8 L& V
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灶中灰(两石)( f; q1 y* _$ ]* O% O; O& x% \
* _ [$ P1 y. v 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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, B+ F9 n. s3 h. r+ x T 卷之十
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0 P X w6 m& f; V4 m 惊悸证治! z. K/ |% x1 F7 ^2 F$ v- q
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。% e7 m) n* L7 Q3 l2 D
) k5 A+ R( w: ]9 I$ H 卷之十 惊悸证治( f0 m) N9 n$ u2 ^
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温胆汤
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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% J+ d& g! B5 q4 ~& C 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半) N1 r! y5 G& L' u2 D4 G
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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镇心丹
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6 s# G/ `$ E: e0 E9 p$ Q 大治惊悸。(方见狂证门)3 U3 u' ~& `3 I# d: Z7 f: c
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小定志丸# S9 j0 d, z9 K' P
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治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治
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寒水石散
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/ b, Z9 t4 A# o# J% @ E 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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$ k. @' F+ o1 C7 z: T( D 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。 s- M- U4 j) G2 Y7 j `
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卷之十
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自汗证治' @- r' s5 l4 e$ C* h" @
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治2 }$ u4 t; I, H" H/ ^( _
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正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。+ `5 E5 y$ \* u' U1 x f1 b8 }
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卷之十 自汗证治
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" B8 F; B7 o/ }& W 牡蛎散; u* q3 r4 P$ N5 ^
8 y8 n& g. p6 C# @ O i 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)3 j' @0 I) d! f
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。+ [) H6 e) ~( @/ }+ K9 P) i1 _
# C3 |, O. n& X" | 卷之十 自汗证治7 c; Y& Q) O6 {1 K
% Q0 {' k+ a* h. O9 D 麦煎散+ L0 _ C6 Y) W/ w
8 u' W6 u2 K4 d- }9 {" N 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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( y" k. r k1 s2 b6 P 桂枝汤
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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4 s% t" W* [, a" w/ v) _5 W+ Z9 I 却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门). i: L7 ]# W. b: L
5 ]* V6 w0 U- f( a# @ 防己黄 汤
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
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, v: J; ?2 B- Y7 z) y2 Z 止汗温粉6 o+ p6 z: c/ g: D1 j* b1 p- w: d0 q; b" W
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。' s% m& C# T; q7 ?
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卷之十
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6 f' d3 l" Y8 [# R' | 消渴叙论$ J/ F/ F8 e" c, N: [1 \; P) g
8 [ z) j7 A+ G) H 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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卷之十& X0 J! R: N3 \# [
, r9 c# {8 O& A3 x" V' f 三消脉证: C+ s' i6 D* @5 L' X! N) S F" i
# W( d: V% p4 Z* ?4 R 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法" r8 ]8 I o: j5 x; D8 u& V/ b
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真珠丸9 S7 w5 G% W7 v
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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; h0 N* P2 z! E7 G; ? 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)/ U8 K! L& `3 D7 n9 |+ H2 q2 P- d
8 n! D6 b6 ?$ F( ^ 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。) @ I E4 E4 ^
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卷之十 三消治法
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- J1 {6 l5 _0 V% V# C7 X 苁蓉丸6 A* j* g2 P7 g* s
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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卷之十 三消治法
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姜粉散! X6 t1 ]8 O J" P
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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2 U O+ r& Q3 A: _2 _ 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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+ {7 x( ? M* {) `; D" T6 \: v 卷之十 三消治法
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附子猪肚丸% S% ^7 h) I2 N# |
5 V, Z' W7 w/ M& o5 \& ]" z u7 I 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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) ` ^9 h; v6 q Z+ S2 F: F% [0 k/ Q 卷之十 三消治法
0 P2 H* O; S7 x6 A" N7 T, Q& G4 N5 i3 E+ w" b9 e, F# r
乌金散7 Q& Q% N4 ^) ~$ }
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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' z7 s F8 z/ Z 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。# e9 n/ X2 o. a5 J
, G" t$ M+ E/ v3 \+ n9 Q 卷之十 三消治法
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- H5 Q1 T/ C# `' |% x 烂金丸+ b R! G4 ^2 K$ P
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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* c: ^. G$ Q, B+ V* Q 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。+ n& t5 ?8 N! k B8 j
6 h/ X1 v! ^8 D3 n; x" t 卷之十 三消治法
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" Y2 M8 c: [" t, K/ ~ 石子荠汤
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* s2 N& ^ P! \: I7 n; b4 n 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)- J H; N/ i; e y" V
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。 J. l1 L% n. l; d, ~2 p! V
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卷之十 三消治法2 r/ W! @9 x% f5 c
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黄连猪肚丸
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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卷之十 三消治法" u0 W4 {' W& P( t
6 g* a5 j, _1 \0 p" \ 胡桃丸0 \# G, q& F' F" n1 S" H0 Q
5 [2 I) v. O% v* ^2 j 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。" o2 Q; y( G1 `/ F) w
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。) K5 t3 O. Y! e
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卷之十 三消治法
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古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。6 k) E5 J9 U: u0 S t, t6 z9 T) f. A
% }! x1 {* B" r1 I 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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b4 \' }* i8 U1 q4 j 卷之十 三消治法. W. s( R3 O3 o4 M( J
. z& M3 O) ~! d; d" d 鹿茸丸) g8 ^; o2 ?& m- \2 U. S! M
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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. d0 v- S6 x" i* ~6 a, S, J 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)4 N3 o; B. l4 c) a
, p0 L' M: w& Y9 ?4 n: N 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。0 ~3 B$ a& i) y" T
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卷之十 三消治法
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& s! m) P# d6 E4 Y 远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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6 |& K9 x, v% O. w u- x 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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卷之十 三消治法% J: E4 Y2 D; B- X
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六神汤6 m- ~. R8 |+ @* `% n0 P4 b' `
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治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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O$ T0 m5 j3 v3 v0 y* M/ g 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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子童桑白皮汤' q) Y4 W0 o# j1 P/ n& [
5 M7 Q! D2 d1 d9 o, f 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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, \0 u% ^1 o! z P q" G: [" |7 n 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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& @7 k. B& {! E* U 卷之十 三消治法1 ^0 E' o( }6 b0 k1 I+ ~
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玄菟丹
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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/ p& F$ d" p$ K3 E7 d% q+ R. B 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两), r! n Y; U( C% x
7 {4 @5 M- M1 r$ u4 x( ^ 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。) `2 Y$ c( I1 K- U
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卷之十 三消治法
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梅花汤
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治三消渴利神。% A! U5 o% ^, w. U: l
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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$ c* S- W, Q5 t, u 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。, n8 z5 R; e; x* d1 ~6 |7 _- _
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卷之十 三消治法" I. \ F- ]6 j) i: y |
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猪脊汤 ^8 s0 k& f% s+ W. \7 q( E F- J
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治三消渴疾。
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。 M A: g+ p& N; Y+ p' A
$ q- I- ]9 m) {2 W$ {3 V4 ` 卷之十 三消治法
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2 p; R& O3 s! y+ q1 H: I* @ 八味丸) O0 n2 p0 | U6 c. C
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)$ a) r- b6 S3 R4 z5 q" n
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十 三消治法) h+ K8 x6 ~: |+ e0 ?: h
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文蛤散* Y$ n4 O3 Y/ S* H4 o$ L
5 |4 M' l( ^4 ]/ @ 治渴欲饮水不止。
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。+ m% g. O0 I' @' r# d
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卷之十 三消治法6 }4 Z W9 I7 M. R$ ^ n
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乌梅木瓜汤; D% M3 `% m/ y7 e: u
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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- ?8 ]2 o% n' A" C7 v 卷之十 三消治法, [- z5 H3 |* i. ]( L0 E1 K( s+ A
1 Z, Y8 {9 C9 g 羊乳丸
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3 E# Q% S% ~& M( T7 v. h 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。8 r* A/ P# t+ ^) @; N9 F6 D7 O9 b
2 [3 N9 G. K2 |9 U9 I 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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' ]2 b: w% u4 J5 e* H 渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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卷之十 三消治法
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- _3 `* b, {6 T# i5 H' d- S, a 忍冬丸, a7 r2 k; \* W" l: ]
: o1 U9 ?& d. {7 T9 @+ S4 U 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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0 k! J) l, x& A+ d 卷之十 三消治法# ]! l: O: Q7 `8 u0 z/ Q, i- U
: l& b B" K% `4 x9 s 麦门冬煎
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治诸渴。# u5 E+ U5 \: j( G
7 \* f1 G. l4 ]3 }1 ~% N9 N 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
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( Q0 M( A0 K3 ~9 C 卷之十 三消治法
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5 n' ^$ p) u7 G( z* z7 V 竹龙散
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( c6 L5 h! }" g& ~+ c1 x$ D* B) S* Z 治消渴。8 X9 `& ]* M6 d" v$ [
9 f! m3 q* X4 _$ X1 e5 j 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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7 n$ Z+ |, y& j+ j+ k 澄源丹: i* _0 g& m5 ]2 | a# W) J" p
) z' M& ^! E" d) C% Z3 d+ V 治三消渴疾神妙。- u( Q5 O5 \/ y
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。& D9 t% a6 C& b" ?
7 W1 N& C5 i' c9 | 卷之十& N: L* S! k' S( I; S& E
% s$ u2 ]( v0 Z; ]" x8 B. o 料简
4 D" \- ?7 V) z% q6 n3 c6 l! p: z' O
或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。1 q9 p& P! \, l% y' f) R
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卷之十) l8 l3 B# d3 l, a3 L: l
6 s6 r, C. [" s. z& L& k# D& v" W 五疸叙论6 j( |0 I4 p( `/ p
( }+ T! y3 _; X F' n
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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卷之十2 v- w. w) v) Z$ b/ x
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黄汗证治
3 {! {4 H8 Y; s
$ j8 E/ V! n! y' y: A/ u& K 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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$ p! z3 T+ p5 V a* d* g, D 卷之十 黄汗证治" `) [8 b7 a0 l7 _/ g
1 l/ X8 M0 S0 H 桂枝加黄五两汤
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8 A. K2 S$ i* ]$ H' S 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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6 \$ [6 }1 ~# O& f2 R% n1 M. d 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)9 K) h: N. P) G8 s3 h
- Y. z9 o3 P0 g 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。9 D( b# n& \. Y+ b) o1 x. O
% ?# l6 q- j. C; O$ q 卷之十 黄汗证治
- J3 ^; g( L0 z4 c) X
( k# S2 k% A, X, Z7 R 黄苦酒汤
1 W0 ]4 @- u2 _; |
( r1 a6 n& @+ _7 x# ` 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。' y/ w- j* \1 }2 I: ]) n7 `* n. b5 h
+ w! m' `# U% A5 K" A2 x. O 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。$ m+ L! v6 |+ \
/ S# T: A" b3 l/ B 卷之十9 G/ E8 y* A) Y" }4 n- }# k
$ n: H: [) D# O' D C! f+ o/ I( a$ X7 ^
黄胆证治
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病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。 n3 O8 w+ g% n r! f0 F
/ r. N- l4 m8 i; K! X- `0 o 卷之十 黄胆证治
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麻黄醇酒+ f; q. o4 K+ l7 `! A
( |$ K0 Q2 A( p+ l6 n 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
3 {+ E; ]" r- \! v( C( T
% i3 g" V4 e3 F x# Y 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
8 T7 A% V" g# ?! T
4 Y4 g( ~- ~8 C- }8 R& r 卷之十$ U8 v5 l# e' W3 J( u2 p
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谷疸证治
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- Y. N4 W4 Q1 V d: @9 G 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。1 F; Q, P( ~8 H2 g" X4 v4 m) @
4 H. k# }" Y R s 卷之十 谷疸证治
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5 S W t; ~7 ^! N 谷疸丸# L% F: f; {! @$ @- K
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
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" v6 N$ F$ l6 d! q8 i 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
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1 `: `+ \5 q4 ?8 f2 u 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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红丸子$ _; P+ Q; I2 O0 D
( C0 U+ ?) x) g- @% |
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)' C2 }2 C5 _1 n" p* }
% R7 D7 y0 w2 H- ?* E) U9 m 卷之十7 v4 q$ z+ v) ~$ I+ I
. o9 C Y! ]5 a7 K( I- M 酒疸证治% O6 N* O2 }& X F4 e& _ a8 S
7 c) X. R6 L, c/ y3 C" {
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。0 _7 r4 K q* v6 E; w, r
- g) u- g. q0 b+ S 卷之十 酒疸证治! Y5 }5 I, L& b; k. i, O8 K5 H1 X
4 U/ c6 b! u( r) n: J7 k& [0 B5 R 半夏汤
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。- q- O+ X% n4 }7 j5 O
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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, o' a9 [! \+ r: b& c: S2 m! K$ ? z 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十 酒疸证治
: O6 Q! V0 D! Y- S) a, l
0 w( w; _" q! h" C6 @ 二石散
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5 [( F* g# I \. W 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。0 Q, c0 D1 }, w8 h1 g( t
* A! x, _" U. C% A6 B+ U 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)# J& D% y- [/ W. Z) n# \
6 t8 X! B, L9 G$ O K# [
上为末。每服二钱,大麦饮调下。
6 s4 Y# T) n- u+ {
$ Y' G$ m# o" [9 C 卷之十 酒疸证治
: N, i2 n7 v( E& c" k" ^( b% d+ q
( q" ?2 m5 v3 p+ t% J 桂术汤 S y/ {/ G C+ ~
" I2 b$ w5 L* t. r 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
" [0 P* a2 ?0 [9 ~+ U& u- J- V/ Z" Y4 ^* N
桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
) o& J7 r9 i- X; n+ ]
* @0 Q- V B) U4 b 当归白术汤
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。& B1 l. [/ D* @& G' {5 `1 E* ~" i
& f4 K; O3 d5 U/ e8 t7 x' q7 } 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治7 u% B' _3 ~1 p! z
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人参饮
3 D; B% [. Y% G5 z. b
* D; H- M. C* l 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)/ |% K) U: n: b7 E) J, `' Z' w
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。2 P! A& T4 y1 _* o- r+ C
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卷之十 酒疸证治. j( r4 v2 B" r# j0 F3 Q& j% J
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如神散
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
4 _) x* O( ?: k& h# t1 m- Y% T
2 M- G2 c% d7 Q# j- g' A. [- _ 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
6 U. P5 f( o6 D' \- k% }/ G* @3 ?+ K4 |) l9 p, w
卷之十
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女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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0 N( q1 L2 ^+ a! W 卷之十 女劳疸证治
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滑石石膏散
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( s/ ? H! G6 |4 l; J* T 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。) X* w, b" o. n+ M
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。! B: P- {0 |- i- | E6 a
% b, J9 c: q4 S1 x2 A/ x/ q$ L2 G2 E 卷之十 女劳疸证治# T) @2 J9 C4 L2 }' d% F# _) S8 Y
% S3 y$ U' b2 g) R3 I" l3 Q) O 硝石矾石散1 x% k& f& e( Z; b
2 [1 N4 j0 p/ s4 [+ X/ A1 G+ b: e 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。9 n. [7 h* Z, g! k% O
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。7 D5 Y# W; M! S& Q
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卷之十( O8 i9 w0 r% p6 c
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杂劳疸证治: q8 S/ c( u. ?- o8 L4 f/ q6 i
{+ M$ }# v; O# K L& O- ^, M c9 [ 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治4 i8 c! y2 P! V/ z& X* t4 o- O& W
( o2 J3 }6 B# l9 b 茵陈栀子丸& n9 J8 n) q* t! x9 _- r
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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- K# O3 }- W; x 卷之十 杂劳疸证治
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. @. y; O- L4 _" T/ q, R 艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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- u- m0 h$ B% ]: _6 \ 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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( Q0 w9 H7 E( Z: \8 J, ^3 k( M( [ 五苓散0 ^! n5 E: | d3 V0 A0 ?9 u
: J, g- c% ~7 p+ i: Q 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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) Q6 h9 p! U% B8 u% R 卷之十 杂劳疸证治
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矾石滑石散
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8 `/ x' w7 `2 ^: T- U7 | 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。; V5 u5 _/ K) l( p
5 x4 ?/ n, [* R5 B/ n 矾石( ) 滑石(各等分)- ^/ P/ z( ]0 s! q' T0 ^2 q
* H2 [; u+ z& U/ A u5 R 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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! D2 k* Z2 k$ V. B* `$ v6 b7 Q3 _ 苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。3 T# U# ~# E: h$ n
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小半夏汤3 W5 I7 x4 L+ t+ i2 r% U8 O' U
1 n* P) f4 j0 j9 m 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。; ~4 `0 Y; \. I8 F9 P% q' v+ C
! A1 G l( ?$ F0 u! X 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。7 a; v6 [/ M, Z
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养荣汤: d+ J: s4 J4 A) ?5 |8 B
7 N- H0 A4 K, \3 I. m5 W 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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卷之十一
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胀满叙论, Q. ]$ q0 N, j% v1 w3 O& h O
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。: U( W+ [# c- }; @+ `5 r
- w$ [0 w' ]% u3 g7 C 卷之十一
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0 f3 \4 \* ~, l; t* E% `/ s& L 胀满证治2 `& T0 k- n0 w: \" G
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。* X7 @5 q8 A0 S- D1 O7 D& [
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卷之十一 胀满证治
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, s$ W/ ~. M% n( N 大半夏汤
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治3 ]( X* W( c) o
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《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。" V9 t4 v* W/ w3 T9 V
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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1 p& S! t" }3 d$ H2 a; S2 M 卷之十一 胀满证治
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附子粳米汤: ~5 l9 w/ E3 y( Y' P& W. V
0 A- Z! O# Y9 g8 X& I# y7 U2 I) a. Y$ U( u 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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' e& R) |* _$ s9 [3 o" l0 t 卷之十一 胀满证治- [! m& O9 V4 q& M
, F$ T$ J! t7 c/ F% ] 七物浓朴汤- P _5 {; {' K# i9 G& N. _+ f
- i0 v5 t7 F1 s5 G+ T2 I9 g8 n 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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" A) E; I7 O. J& N 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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卷之十一 胀满证治
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麝香绵灰散) k2 \) O9 R# F6 _' H
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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: Q# B/ k0 @- z! I& z% F4 o 卷之十一 胀满证治
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0 O2 p" O5 P3 y/ I/ x V 温中汤7 U! J: e% I( ~% V
* h; v- p% r) c" ~+ | 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一
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料简+ W1 O( Z7 E8 @: m1 a% Q; |
1 e* z h: }) K( ^* ^, C Y 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。; S& J+ @3 p! V- m1 f' R# @
+ S# x; Y9 f6 Q4 G0 _( U2 | 卷之十一
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霍乱叙论% X: d8 y& g* A9 X4 U4 }: ?. {
" x: A/ Q! ~9 D$ }9 C1 |+ A 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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' b/ d3 l: c' j+ @* O$ s 卷之十一0 r+ h# U6 p' Z8 @/ e- |5 f
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霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
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卷之十一& q- i* d+ f" N8 s
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霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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卷之十一 霍乱外因证治- n# h* Q0 {( Z
% L( g: K' j9 g8 p 理中汤
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, B& g; V0 f9 {9 W6 n 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。1 l& w7 X, ?! c! Y
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。5 B+ I* Q2 z; h R' f
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卷之十一; r% x/ {: g3 a3 q
; h; u8 ?; e4 R8 F 外因料简8 ?9 n. _$ I# ]- H1 L7 O+ H
, R3 v `& Z, i& |8 ~6 q5 h 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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卷之十一/ F4 X5 @+ t; Z/ ~ x( L! f
7 g- E( D J) |& l4 D! [ 霍乱内因证治$ Z* X( U! N: W& x6 c
' T( K0 {- I5 A* V* ] 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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6 h) a$ e) V0 B# S, K 卷之十一 霍乱内因证治3 {7 H; P1 d- [. e" L& p ~) x# _
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七气汤) _! J- x9 B1 P3 u& l
* m0 |0 l9 e; _3 G7 L5 U1 h 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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/ }* M" Z# r- G+ `* E 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)' ^, K& I( s! m0 ]$ [& c; x! P5 O6 D( C
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 霍乱内因证治
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9 d5 p# T) C' f5 J, \ 胃气丸
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2 X% C' [* Z" W r% i+ u 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。+ U' q/ U& J/ \. g% u# x
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。 T! C7 y' I* y: \
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卷之十一 霍乱内因证治- F! v- v5 g1 c2 B# A
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真珠散8 X# I- K7 @: C6 E8 a, P
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。, t8 G, m$ m/ a
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。3 m1 c. @+ f1 F" q8 r" d
0 `+ }& i- K* E/ }, } 卷之十一
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不内外因证治 v# `1 X! a+ N2 D1 R# b" O
$ |) c$ F, _; h4 X, i6 }) l3 T 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。! `: ]( |9 F& n( m, s8 v# n
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卷之十一 不内外因证治
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4 r0 V, h. S3 D2 c# S" j1 t Y' e- A 红丸子
: b. G# L( o" f7 g* K- ?# U; P
- Z p8 g2 ^. ~" h; W( q* A 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。% N0 F5 q# _* e
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)/ u4 a$ X a% R; @' h9 |6 Y0 u
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。* G$ R( v5 S! `7 w5 P: m
3 Y( Z3 L( O3 G" z2 j2 V 卷之十一 不内外因证治7 ~* L; ~: K- c8 k7 k' T5 D2 [
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胡椒汤7 T' G, D$ _+ G8 H
0 K9 t8 \6 G+ T P) }( N 治霍乱吐利为佳。
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; d! n0 V4 r R 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)2 M) z0 ~% t( V
; C* L! L8 H Y8 R( P% S
上为末。煎木瓜汤调下。# @8 E5 ~. i' }9 J, Q* V* c0 P
& W6 m9 v6 G# R5 D 诃子散/ R* ?, U! b+ R& U. O9 _
$ _7 ]' d4 J2 i0 P. O 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)2 c8 g4 F3 G( u+ d6 n8 |+ K/ b8 f
% x9 i+ C G1 V* s9 B# B$ ~ 卷之十一8 f( ]6 x! G; m
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霍乱凡例7 Z# ?" W. d/ ^% e. \
7 ~8 x5 g w+ v 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。, g! V; P' ? |, {7 U$ W# g
; |5 f: R+ N# ? n% Z% _$ q 卷之十一 霍乱凡例
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, Q+ R$ Q. p! A. ~5 Y p, m/ | 木瓜汤
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9 S" Z! a. ~. ?) R# f, o1 ~- K0 d 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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( q7 ]$ I1 Z& B* t6 s: P 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。, b9 {' u9 v% Q/ J! n% j5 N
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烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。+ C9 b% a# Q3 B" K) j8 y4 {7 t- Z; c' j
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卷之十一 霍乱凡例$ {7 s6 v! W/ f8 ^
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茯苓泽泻汤
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& n& r/ @8 N( M9 D 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。. j" E; o n3 \9 i1 V# |
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)3 J; x: _% G0 }6 d) A- P* n2 o. t
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。$ r6 m* E o4 @# V3 l5 n1 {5 J
- }6 w0 c4 x& Q4 Z 卷之十一 霍乱凡例
" y, y: w1 Y2 d* r5 C) @1 z& n$ y3 s5 I5 @0 |, S/ @* s& W3 X
水浸丹" N) X1 |2 X3 y" M. g' S
2 B" P; @' Q! ~6 l 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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. \3 v8 X. i3 @7 b 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。5 H5 _/ q( t: n; i
( l" @7 [& D$ \5 ?, _6 @6 d 卷之十一 霍乱凡例
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" i3 e c1 V& v) ~1 `/ L 盐汤; j6 J* t' g1 A4 K- H! @/ u# p
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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0 W& }" _5 q! v+ W$ ~0 O 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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卷之十一9 \: p" I; q" P' y
# e9 x N9 B0 c3 y 呕吐叙论* X |( Z, ]6 i) y
6 q A: P& d1 }, F3 G( q 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。. `( P7 Q! `6 s8 [
/ M6 J! q7 t; O4 d9 e7 c/ L: D 卷之十一
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寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。/ g6 } [- B w" m
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卷之十一 寒呕证治
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四逆汤
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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1 B# \" V1 o9 D' s! k4 r; ]1 r. Z 卷之十一 寒呕证治
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. x' Z- b. a9 H7 e$ n 生硫黄丸. N, g, _/ u9 f! ~$ [0 b
* I# @ R$ q1 z; g; B0 \ 治同前。" r$ l2 |/ v* J5 k: l
# p& W; B2 G& G/ ` 硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。% E$ f. L5 N/ E: c8 Z0 B
6 c/ s8 X O0 ~' L% N7 X* o 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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5 Q! X" |8 B- H0 V+ T 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。4 V+ P; m, b# }' @6 D3 Q$ r
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卷之十一
6 f: M1 a1 R7 n1 q9 `; d6 B
* r5 E4 l4 x, H 热呕证治
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。" }; A" l/ J4 x! a5 v; \6 L
- M, o, W# e4 X 小柴胡汤
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治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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8 e* N1 s* [0 @' l" V& C 卷之十一7 l, I: @2 J0 y8 G, {
# b# c( h+ s4 q1 L 痰呕证治
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$ N9 I4 f& @6 i& t @: I 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。. H/ t7 C" H* O9 f7 S: |8 ^/ c
# K' W8 c) J! j# c# I+ a! R- d 卷之十一 痰呕证治
( V5 M r, g) d1 ]
3 y: E8 m# w: F& w9 p( Z- I 大半夏汤+ q2 ^8 c: D% C1 ]+ ]
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治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。( K G( _8 ~6 ]8 c+ i+ x
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
9 J7 e, z, R6 X
6 d/ J0 Y/ D# ]+ `9 c% [ 茯苓泽泻汤, L0 o2 e0 _. ]
* y# e9 W9 s4 ` A* v4 M6 w4 P; ?4 ^. W 治同前。(方见霍乱门)
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卷之十一
8 D* _# f, n' P
6 k& V* c, I) Y 食呕证治& N. w+ a/ h) Z! G" n0 g9 q k
2 N8 i% T" u; c$ j$ T 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。- Z7 z. b) b f* f& y
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卷之十一 食呕证治; q6 \7 F$ D8 B5 [% M
' R5 r& h+ f o$ T) v 大养胃汤
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% {7 F, i: N- K( q 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)% G- D9 _0 c! A `0 Q+ C. H
1 X! E2 w" m6 I, W& w( ^3 a9 v# W 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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9 J4 o/ i- o- h" ]; Y$ x+ V 卷之十一 食呕证治8 B6 t3 U* q8 m2 k% a) c, W
/ x6 K" N/ ~# T3 I/ w 治中汤
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6 i7 z# K( [7 p1 z 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。* T# X) a3 l: v! \0 P" y
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)7 G& z3 N6 G: S v6 g
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。1 h3 w" }! R, R1 E
( V3 M( S" P9 E z) m% M2 \ 卷之十一
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4 h j- Z. A4 y# j& I1 y2 f% ~ 血呕证治
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4 J/ q- X7 H. x 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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' U6 U! m9 r6 B7 D$ Z% T6 d 卷之十一 血呕证治8 o! i2 T0 ~+ M* {1 K1 h+ q
7 }/ j& d7 N$ s h 茯苓汤
' i, o( Y3 Y& q6 M) P$ D" a3 N) h! e. T# J! q' H1 D4 i ^, Z# V1 U3 s0 v
治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。; Y, S4 y" q0 n- q
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。, W: Z2 q1 z; J5 N% Y3 h9 E
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卷之十一 血呕证治" s( _7 z3 A+ x9 g
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当归汤$ L, v; ^; U3 `' J. H: s0 i) g# `
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治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。: {8 X" n2 ?" G5 r! \) R
! J' T5 B9 L- i6 l% a5 b& ^ 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。; }, A+ T$ S( F0 |# ~0 Z8 `! d
/ }: P5 [% u7 K 卷之十一
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气呕证治! x0 U b; R) R8 [) O. D
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。) Y& N8 r' J, v W
" V# H0 [0 x+ M 卷之十一 气呕证治
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茱萸人参汤
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。" ^& n K. q6 }* j- a& }3 @. B
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两): P5 \6 a2 m# e: _- ]: v; b- @6 N: r
5 z0 q0 q2 n5 g. H4 R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。; Q. _7 W% W% `; y" z4 T
6 S( M/ _9 ]# d1 R
卷之十一 气呕证治
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藿香汤7 m! d, q4 C2 }/ c: d+ K* G
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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) \' u- u* P4 k. e1 T 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。9 F3 H# x+ i6 A' E/ C: |
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卷之十一5 q g* J: f4 a) I
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漏气证治; [. D* I/ B+ [; i- Y6 L1 W p8 [* h
1 l8 H5 u8 J/ I3 k9 d 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
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卷之十一 漏气证治
$ s. F$ u; S+ s! y6 Q+ f" Q! W: D
麦门冬汤; \9 F* f5 l0 t! O
$ t+ c: n5 M9 {8 z
治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。6 O3 @; @6 k, @% o( E0 F
2 x f" H3 o7 K! R1 g 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
3 s# Q+ {* q& E
8 R1 Y7 s) u; N) d* x 卷之十一
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走哺证治" x$ M9 X' s9 z. s
- y$ y9 {* `+ s, X& ~1 i$ P6 G1 P 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。 F3 R# c7 W4 `* o; T' e
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卷之十一 走哺证治
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人参汤4 I5 p7 K* C6 A
3 ]/ M2 z! W8 i# \& g D4 w 治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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1 J7 ~1 k3 ]/ ? y 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。 | `1 }# m/ O* Q8 I4 ^
! e4 H# M+ U+ B" T 卷之十一 走哺证治. a3 K. A' t) S4 h4 `# F
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浓朴汤
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。! U7 F+ y+ Q1 A5 a$ }! O ^
6 \; g& r8 H/ E 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治4 k* {6 |& z$ s+ X/ x: P/ u* Y* y
( b5 k5 Y: p5 {$ v4 S0 ?: R1 ^6 S
三物猪苓散: k& `5 G- V4 H& E
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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" o5 Y' J+ f0 C6 ~; ` 上三味,末之。饮服方寸匕。6 u4 J) u6 u8 f
" \* @+ S$ a* P 卷之十一" p- |. H4 ^8 K" T+ f6 Y# s
/ ~+ z$ ~: x% _2 i$ `/ I/ S' c: ] 凡例
9 s6 F) I2 D" N( N7 ^+ b6 X- x/ d) R- D: j9 ?. p: Q
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。" n0 q5 q3 [1 m& D$ p! U( r
& Z& k% v- n4 z1 X 卷之十一
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哕逆论证$ h" C3 k7 B$ v
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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8 r4 M! }* T2 s* S( t 卷之十一 哕治法. |5 _6 z0 w1 p1 N; x
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橘皮竹茹汤3 S- e: S# \7 S' l( n
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。$ _( V5 t3 Z$ F
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十一 哕治法4 _& |9 Z; z1 t/ B& e z
1 [3 y3 u/ ]/ c 羌活散 T$ ^/ J4 x2 E& e! Y
7 [4 R" X) L! U* d 止咳逆。
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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( l: \ A, v! Q% |& W! n$ M 上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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8 @4 G6 K- E }6 |) m: M 卷之十一 哕治法6 i' o8 P8 R) S6 A' U0 M- _
: c) b" \1 K; u 丁香散1 g8 o0 ~7 ?& m* Q/ h& r
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治咳逆噎汗。
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9 }- } `, ?8 \: j 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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7 _ R! \/ G- f% E2 _$ ~. X6 o 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。. F0 Y7 H- q6 O0 r# T, o
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一2 W; c8 ?: a' S% m \9 d+ V' i" H
1 y: B# m" O4 \ 醋咽证治, ?! U8 u- D& [0 Y
- r9 [: K2 K; K+ Z6 _% `) H! v+ w 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。2 B1 U' |' X) S% V" y
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卷之十一 醋咽证治
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! s- |" O. }" P" { 曲术丸
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。, w! R4 A) P: `
8 S4 C/ L, R1 { 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。* {. _4 @6 R( q% l5 h1 T, l V
2 H) x# _: B5 Y8 T 卷之十一 醋咽证治
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: Y* c2 U; b# q4 @3 P: q 五百丸' w$ h: x5 I% J0 ^7 l7 ]+ p
; C0 u0 i6 D: M7 g 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。0 u8 m; p1 t2 V3 l9 q1 W) f" d
1 H+ o" ~+ S1 V! x* ~! C6 v$ { 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。( Z# r" n+ a, K C, k
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卷之十一
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KT气叙论& s& v* E: _- V" k
) @# D, ]( k: r8 n, y8 j 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。7 |$ \0 ~/ g6 f& O% V; k
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卷之十一 谷气治法
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如神木香丸6 H& U' B6 U; @; V! n- V* b
w: Y( E% ]" S0 i/ E5 s3 M+ b 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。; m; w6 {% n# s3 H9 I$ R3 x
! p2 W2 R# ~2 ^" w8 U6 J 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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感应丸(太乙神明再造)
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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, h3 a' B6 n) g9 _ 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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1 y4 P( W( x, l& m4 {6 _7 F 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。2 A( {- ]0 i* |; k Q* Q n
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卷之十一$ i6 J% j/ X' g( z4 t# g0 n V1 V# k
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泄泻叙论
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。5 H, G5 h2 L4 p& W0 K
% j2 P. S7 G$ t3 | 卷之十一 虚寒泄泻治法; m, e$ l% s# Y5 Y1 U8 K; k
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桂香丸2 D' l7 \7 r7 U
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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! k* {0 X! t' | 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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) p! d; u( o3 B" [. b 上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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香朴丸- E& h6 v: B* F8 b% o
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。# R% N# C+ ~6 [7 p2 D) B1 y# X
8 i& u8 j7 H. b# m0 s# d& z6 M" X 卷之十一 虚寒泄泻治法- r7 T5 R: l) r& F
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建脾丸3 L4 [9 V" M! @ {
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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豆蔻分气饮
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: W6 G' B! ~8 F5 h Q 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。( Y8 z3 o( Q, h$ N
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卷之十一 虚寒泄泻治法! ]7 j, K; T5 z- E6 |
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。0 b8 y" q7 ]8 m7 a- y
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。- U5 ]3 k: `$ T( o. k1 U
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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0 ?: h, T+ L& N' {: K ? 川椒丸" k; h3 @8 a4 a
8 R3 I% g2 U' X. P! [ 治脏虚,泄泻无度。' Y! {3 W. ~, w" I4 m; @0 L
( S8 Y, v$ U0 k/ s; T 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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6 p& r4 o& H1 P) m2 A* X! T8 D 卷之十一- G+ r# O- @2 h
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实热泄泻治法( b9 x/ k# W; ]* p3 I" x, i( N
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小承气汤
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。* j4 A' r% D T( c8 x
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卷之十一 冷热泄泻治法3 f3 w+ u7 [8 L7 \1 q' ~' G1 d
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《博济》香姜散2 z# v3 B0 F5 s0 g8 @) @
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治久患脾泄泻。5 E9 d( K! }. F1 w/ m
' T y# S, U, T0 Y: m. V 生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。" ^& ^7 G5 d( C3 n9 W& A& O
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卷之十一 冷热泄泻治法. ]' n7 f, L' h
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建脾散1 c3 C6 M; U4 ]& s! n0 @* i
2 o4 L9 b. O% B 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。* d# ~- t& [- x. M- l2 p
- E" f; L0 x3 ?) Z4 Y+ p0 r" z( W 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸1 `2 T+ E6 b2 W8 g" `
4 m& T- G4 O: t) K9 \" M/ F$ _' V6 @ 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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9 C3 B- g* R- t% r 卷之十一 冷热泄泻治法% e& Z% c' J$ j, w
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戊己丸# W' M+ O% }) X# p
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。: y8 i( f$ D2 W+ |- \% r
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)+ V; g8 |+ C; Y7 M
9 ]6 W! F, {. T+ o- d4 ^ 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。; ~. v. ^, V, J1 h
1 g% y4 H( @; n0 p, t 卷之十一 冷热泄泻治法
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8 M1 ]/ K" \* S% e H+ ]& ^ 补脾散* u- c* n% @. j( X
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。2 y6 b' @6 i* ?" s3 ^
0 R# u6 Y) u2 j, _) n" V' D: Q 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。% t0 S5 g1 D# s
! R" m; E, u1 {" J: H" B 卷之十一
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9 }3 x' Z' D, Z2 A 料简
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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卷之十二
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* t' {/ Z/ t% ` 滞下叙论
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# x! w/ c% B+ ]9 T3 Q4 p# n3 n4 S 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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卷之十二1 k7 j% |7 h( S* s6 [
' u% Y6 R# b8 A/ ~1 C 滞下三因证治+ T& f5 P: P: j9 I
6 r f/ O6 L, j+ ] 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。% J3 |( ~" {9 @$ f
) m* @4 v0 U1 _: Q) |- d& u& K 卷之十二 滞下三因证治8 U( c& |1 m( a% \3 ^# v D
* R2 x( r g+ A 白头翁汤* G6 K( D- o: F) @2 ]2 m
: a) ]+ Y, x- G/ C* x$ ^7 s% a) x7 \# u 治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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! m' y# G8 Q7 m 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)# \' d, l. G+ m
|. u, P' G* I* A( T 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。. I5 S) s- j7 Z/ f0 T# Z* c
- o4 c$ k3 w- T: }8 ^+ K 卷之十二 滞下三因证治
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桃花丸7 T. W0 } Y1 P
4 u3 I" }9 E' O3 L: b0 r) m 治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。2 T* Y/ \' w7 d
1 }* } i9 _& G4 ~ T0 j' b- @ 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。6 X) i$ m5 f1 r5 x
! Q8 H; U! W2 ?* D 卷之十二 滞下三因证治5 h6 r$ y2 f* X. d) A4 |/ l
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胃风汤+ _8 E( E9 p4 \! P: s+ W
/ P+ h: }' x: E 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)2 X( K/ F8 k7 z6 x
, b' o& O% _) c$ F 卷之十二 滞下三因证治) e9 G. P0 Z r% d$ X
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露宿汤/ y+ B- `* o$ r+ N* Y0 R! u6 y& U b
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治风痢纯下清血。
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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2 L8 ]- ]; q: p4 b 甘草(二寸)9 N% D; D1 a# C* o; I" ~- y9 D0 t
; o; y/ W5 Z/ u 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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卷之十二 滞下三因证治# k; w7 R- j1 O9 ~" k6 A' _; f4 A
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苦散) a0 p9 i: f: v. p' g
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治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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4 h% M4 g# t8 e$ ?9 c2 M1 ` 卷之十二 滞下三因证治+ Y# w3 X, o( x# k! c
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驻车丸% P+ g$ n& _3 U3 P4 s
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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, h- c( O) b' k1 o! } 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。$ r) f2 N6 y% S) a
$ Y2 X2 t- y9 G8 @ 卷之十二 滞下三因证治
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万金散1 u* H9 O! F2 J# F: a! ^
2 Y& v1 H" j4 T! S) E9 D 治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
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8 D$ Q. E1 c% Z$ O2 l+ \ 固肠汤2 B- N# R! r& d$ a4 ^2 H
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。# w$ t( j7 n2 Z3 a: B# w4 c
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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1 C* h' R* u% E1 Z, d$ _ 卷之十二 滞下三因证治6 y/ ~3 M( ]4 b3 `$ i& |
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三圣丸( }7 J& Y1 q& w7 B. y
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。/ Z& S) ^$ \# V5 Z* @# J) W0 y/ U
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柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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, n5 f' z; A/ V) W# K 卷之十二 滞下三因证治
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$ `5 g E: A x! s 断下汤
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; p/ D4 L F7 `7 T5 f8 ~* i 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。) P' g( I6 H" ^$ }" `
* j7 g' i: a K$ ?( @ 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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$ D- y; {! q' v0 o6 ^ 卷之十二 滞下三因证治* J3 a; C$ D1 m: S6 T% E. k2 q
6 p8 I6 S! ~' C1 f 浓肠汤
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1 ]8 T9 a. Y% `+ V1 G 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。2 A) g4 G; z6 W! b/ J
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卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸
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* H6 f: W# _4 }, ^4 h. S+ l 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。9 b) e0 i+ j* |* d( l: L$ R( R
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。 h8 Y, ]$ ?! n; v9 h6 p% A
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卷之十二
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: P, ^+ M7 @: G5 s 料简' E3 [ b" `) O% C4 d5 c) I
! Q, U: t6 X) a5 Q" x* t& A 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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5 H M' S, }7 W$ L 卷之十二
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秘结证治
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, ?0 x. f! h8 x4 p 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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! v8 [* I( i. s w' g 卷之十二 秘结证治8 j" _) K+ q* N1 N: U) }
' }+ N Z3 F9 s' a0 P6 Z, a 神功丸$ Y& J* J* D2 z5 N- E! L
3 t) R5 t3 U& Z; x" u! K, @; c6 {0 l/ O 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。6 D# ? D- [2 R, i$ H# P
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卷之十二 秘结证治+ R }6 S: U& ?1 u( v) A, k: M
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麻子仁丸
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1 ]8 w) c8 N% q/ i! ] 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。% z* {: D7 ~$ o! M
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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5 A% a h2 b7 ]: L5 _4 m# ?5 M. a 卷之十二 秘结证治
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半桃丸+ U' k5 E2 i+ y( ]8 h) T! ~
7 e* Z1 a: W6 z$ y" Q0 | 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
) n& S5 a% w6 d- t: I$ q1 N3 q3 n! i
硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。& T3 n: \5 W9 M3 a3 |& z
5 j1 |4 N9 n7 L5 s 卷之十二 秘结证治# Z/ l' B0 H- C6 J
6 _- a# i9 e& V/ ^+ I" } 胃气丸; Q1 `% F! j# Q% r* s5 s5 h, w
' M" g" J d* D( }2 K* J9 z6 M9 W 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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卷之十二 秘结证治% I- t+ R4 r! P
2 A! ^) `& ^; l/ c8 i/ n 蜜兑法9 e2 s t# O4 A: y& h3 n0 j
8 ^: k; c% I. S) a7 t) ] 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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0 T4 h f2 |/ W- ` 卷之十二, l" w& T1 X" S" B" c( c$ J* ]! Z( d
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脱肛证治
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肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。3 l" X v7 f% S- `
0 B* T: T' B( `3 {, s# h$ {# ?2 r 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。. ?# C) j( s) l0 S0 H" Q
- B x) |0 s3 ` 卷之十二 脱肛证治8 f) w i5 b ]1 w6 @6 _' t
6 v2 [2 r" p# o& W* B 皮散
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9 y# e, h: W/ I1 [3 K+ N& g( ] 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)6 q4 Z/ `1 }% W( B3 J
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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卷之十二 脱肛证治
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( Q7 U* E# Z+ N( z$ y, K 香荆散 p2 B' Q5 d* q, B7 X
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
4 Y0 ^7 F; r7 n$ K! C; ^ Q( J/ S; y# _0 Y# Z
上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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, F0 q" W* \3 P 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。% T5 |5 [2 A8 L9 c
3 b/ D1 o6 ]; l- _: Q& I 卷之十二 脱肛证治
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) W+ y& ~) r! |: e7 i" ~ 铁粉散
: x: f1 `9 F1 C% u1 I2 @5 Y- Y9 {+ v' L x
治脱肛历年不愈。
3 b& f; H4 \8 I' K7 M M. x- r5 D- w; Z$ ]+ a! m4 Y: x
铁粉(研细)
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每用少许掺之,按令入即愈。) d4 B- v* O% b" @3 j
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又方 用木贼不以多少,烧存性。& ^- `8 ^* {$ y% y$ d! W
4 b6 ~+ V K, {4 O6 V 上为细末掺肛门上按之。
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0 f& x9 V6 A. k1 H4 d( n 卷之十二 脱肛证治3 |0 g. _: D9 N9 k3 q
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水圣散子
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3 A, {. S# ~* _$ W 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。9 h' w, q2 J7 k' X' i; J0 V4 E
5 {7 }3 x5 @; A _! @1 l# x 上杵为细末。有患,用药干贴。2 B8 Y( y9 j, Y& E+ d; u
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卷之十二 脱肛证治
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! w z8 F7 v3 `0 X1 I3 q 又方
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用磨刀水洗亦效。" @' E+ ~- M) V' S5 M! O7 O
) g/ f, F$ a3 _3 Q7 d4 ~+ J3 X7 X$ U 卷之十二
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淋闭叙论7 Z5 p+ o3 _9 q+ o3 m
. J! B' @5 f: x/ T! v. _ 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。9 A- C, Y7 q" x
' z4 i) J' t- F1 W- f+ } 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。% t6 H( K- C: I
3 b p) J- N, [) l) t0 y' ~ 卷之十二. G P) ^( U) s% [, G
' I0 I. Y& s9 q" H3 N6 V 淋证治% j! D6 Q$ J; ]5 R/ }0 r/ Z
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诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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卷之十二 淋证治
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生附散$ F1 z; u4 m \2 T2 Q' x, F
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。( X* d' K+ U# G3 N
# s( r0 a; [7 }& \( _ 卷之十二 淋证治
7 ~0 s: X5 U2 Q* x$ {, h9 x* q" x4 ^1 [, D, i; [
石韦散# A& {, A* T0 S i! E. x! r- c
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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1 g6 P9 l9 W- C) F. g, ~ 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两); s5 b* Q/ B$ O$ n1 v6 O0 y
" B! `0 V& U# _ l 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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卷之十二 淋证治) G0 ^, |$ @' O" [
6 L9 |7 E8 c( ~5 W 地肤子汤
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: j' V# N3 y) g5 B! J( J 治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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& N& u; S+ [4 n6 f0 q7 y 卷之十二 淋证治
9 P. M5 k5 c$ _* d" U$ e) e# E" j9 y: R' h! D
鹿角霜丸
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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* }3 C! j6 w0 ?: V1 ^1 ` 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。/ O( D) A2 i+ U. b- n* F" ~
3 t+ S* l: V1 i4 a4 _ 卷之十二 淋证治
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草汁. z. h$ Z4 c, V( X5 B: s
' p$ |- l; X2 D) b* Y( R, I5 j 治膏淋及尿血。
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( E2 g7 ]; G1 _# z 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。" S$ Y5 v* t' Q+ K! O0 M/ ~8 z6 O
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卷之十二 淋证治# b+ g# T0 u' }! J9 t" V1 j
" h! j8 a4 r& ^ 立效散
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8 Z& z9 }* e2 b 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。! _* b7 ~/ O. S; y2 L5 h8 I! o
2 o" Q8 H& N v 卷之十二 淋证治
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- j1 E" x. P# V& ], u+ G 石燕丸7 e' `. P$ o: o' B
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。! W0 z8 h/ |+ Y
3 V2 [( F1 X' D$ W" y9 z/ E) s 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两), d. y6 O1 N. t2 A( T
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。1 d9 m8 E: g! ` {) `9 o- \
. E* g* [- k( @ 卷之十二 淋证治' u% E1 B+ v$ l: Z- T
6 K" C5 y* `; r2 S3 m3 @" }! i 瞑眩膏, |) Q1 M: L4 c( A, ? M
+ R2 M& A3 K0 k2 H5 h$ ] 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。. Q, L, H- }6 }4 J: F" K# r" ^
- R' ?3 Z% C* l1 \5 \ 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。3 P: ]8 \+ b, `1 F- A2 Y
, ?% H, h B' T v 卷之十二 淋证治" h5 Q+ C9 a& N5 z
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沉香散
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7 i! O; _+ s) a, n' `2 N0 c 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。9 ?. \" ], p4 N2 _" j& w0 c2 h
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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1 P) ?' e3 }$ v* x1 Q 卷之十二 淋证治
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2 C( ]9 D% w% |- b& r7 a 发灰散
& p) }1 `, \3 o, \
4 p# C: r" ]( i; o" j% z8 Q7 v 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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; `, f4 @ P1 N; l4 {" _: o 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。9 O7 [% M5 {% d* {+ `, U
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卷之十二 淋证治& j( _! y3 i f
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猪苓散
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# F* j% B2 M% N) O2 z9 [7 u& ^: m1 F 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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* n9 ]4 M6 m9 B 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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五苓散
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% X8 _7 ?, P) n' \7 _' I7 o4 ` 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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卷之十二
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& b3 N( r& A( F3 q& O: f 料简
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+ E% N8 b4 i& y) I$ e 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。' |& u! g- ^4 g" F6 c
9 X( n. e& G, j6 t! }7 w 卷之十二6 b" s' P% J; O
; c/ O7 c3 q, Q3 A3 Y1 |- g 遗尿失禁证治
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% H* V# g# R& t" T q7 }2 \ 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。$ }# _' a+ f/ s( ~
$ W" @$ |- {! j* r' r6 { 卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸
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: e* M' r" J1 H/ e- G 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。 S2 I7 A2 r; g9 D. L/ d5 m- e( O
! i% l ^; i2 y5 U$ p 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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# m {4 d8 S% b1 s& E1 f 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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" G" S( F( O; D% C' Z0 e 卷之十二 遗尿失禁证治" `3 x o) l) ^4 W
/ ~# F- u, M7 Y+ X' W- B5 s3 q 阿胶饮
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( o. E* G+ V! t9 t 治小便遗失不禁。: {! b! |" T" S/ o
3 U1 u: U/ N1 G q$ N; d& Y 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。! }+ U" d4 F. O
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卷之十二 遗尿失禁证治
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张真君茯苓丸: |! Z7 s& q! x% S. r) Y+ Z
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。/ f6 P# Z& r% W4 z$ T: c
, j: y5 g# i* K c 赤茯苓 白茯苓(各等分)4 O g! C- H8 m9 k. V' F# A0 [
6 S; |' _$ F0 _ 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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治溺床失禁。$ ?+ _6 I4 F3 e
3 \8 U. o! B3 R6 O3 y& N 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。, b$ k/ M4 `# o( H# x
; ~1 z1 b0 m3 \( z: f: e4 [ 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。. q. z( r. h5 c
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卷之十二8 s% p: [4 Q n# @6 ?
, U' w4 s% [$ U% Q- ^ 九虫论
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# a9 H* f B, j! ]" c5 o 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二
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九虫例6 M! j8 X# R6 l5 A; A" o- \
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法
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4 m. T1 b3 s. R5 ?, l 乌梅丸% ? K0 t6 X, W( K; W6 }
. L* P( r6 i$ a; R) b 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。1 {) B5 X6 |4 G, p$ x3 F4 K9 }
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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) A+ n" ~& W' z5 Q' [4 d3 j 卷之十二 九虫治法
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集效丸: B* Z) _9 E4 c S
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。+ {! l. H7 ^" X; a2 B5 c; q5 g
0 y, M' L* @) t8 h, t 卷之十二 九虫治法
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/ L: s0 E; A5 ]" @4 G 化虫丸. c" v, N; ?3 Z& F
, r+ b# T' T8 p7 b# L5 g9 j 治寸白虫。兼治诸虫。4 L# y) F9 R$ T0 g' t
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。2 |* j- ^2 }7 W1 g
8 t; G' o4 k W7 N 卷之十二 九虫治法
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* z7 k1 G+ }: P( F$ c! F$ u# p* e 槟榔散
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治诸虫在脏腑,久不瘥。
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7 }3 n7 t) ~: k3 y( v4 @8 n0 X 槟榔(一两)
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) z7 O: m" L" N 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。- O* k4 R [, x } o
% {/ j8 B( S+ H4 B! |/ c# m 卷之十二6 ]9 R, j* y) |2 |8 X8 m# B) C+ e9 ]8 T
9 ?7 B5 Q# }1 |: D 咳嗽叙论
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。6 H* w+ c2 B- ~* D! x8 I! |
9 F3 \/ ~) C: [. N( t 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。7 `6 o! h8 R2 a) I/ y$ n. e
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卷之十二
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]% ^5 w- b+ B2 R9 \, t8 l: u 外因咳嗽证/ R- u" c0 V- I
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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卷之十二6 ]6 ?+ d$ u- q
) J1 ]" o) Z- W/ ^9 Y 内因咳嗽证
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8 q9 b( s, l: q- H6 T; u* u# l 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。3 @1 `$ d% j1 R7 i/ w& N
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卷之十二
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不内外因咳嗽
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+ T' _1 q/ o; G# h7 G; } 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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, R; K$ z: `: M 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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/ a. c# c; m. x6 l 卷之十二 咳嗽治法
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6 D( @$ l0 l. `1 I 华盖散1 M/ X5 q+ S5 _
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。 i- D) T& v! J; I9 L& q' ^
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)5 V6 B( I% `* L# v' e
( w4 y+ Z2 D$ O: C7 [ 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法5 P0 g, ~3 R' y. i# E
# f2 @4 f$ v, |5 `8 l 五味子汤
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) c' A9 j f! X: B$ a 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两), u9 N8 |! I/ y' G3 a) N
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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# L0 ]6 U& ~) V) _: N 卷之十二 咳嗽治法* \& ~: g G+ W; R
5 Z: Q9 D1 I) a5 _* t; o 白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。 v3 c$ ?0 M8 f+ x2 k- w! {, g- n
. n' G, a& C/ ` 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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9 H5 v3 [6 ^# d8 y8 o$ E1 d; b 卷之十二 咳嗽治法
8 t7 C' ]7 X! ?3 v; b) c: H8 F' o
2 F7 _# F8 y( Y0 m, O 丁香乌梅丸
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" L. @& c1 B; H+ ^3 Z& d9 \ 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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4 S: C* ]1 q6 x" [3 [; P) a- p 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)' q* k2 J! m. K( k7 o) l8 j
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麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。/ [% E6 Q- k) a5 V
% ]) i* ~1 b" ] 卷之十二 咳嗽治法) f% B) x9 l5 b* Q8 ~/ x7 w+ L
9 A( v5 V+ _% x- B5 |; K 人参散
0 K6 Q* c2 x, m9 ] N( }4 ]
- p3 }7 \; x1 N; m2 B9 `- y( ? 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。* e. A, G- _1 B$ u2 t- c0 k& \
: k; X5 B' p& m% i# } 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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卷之十二 咳嗽治法1 W7 s f- X E& S# `& F
$ p) s4 g* V: r0 Q 太白丹
3 ~) T6 ]6 y7 h2 c p: U. U& S9 S
K5 ]. d5 |9 \' t/ v& Y1 ]. Z7 W 治肺感寒发热,咳嗽无度。
2 l; \, f/ f# u$ n4 K0 }& f f+ t t* h: Y8 y9 f
通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。- @* M) E* G, J& W6 H" q8 u
* T6 j# n2 M8 P1 `4 \ \. X 卷之十二 咳嗽治法
8 ]6 P+ ?9 [' B/ u1 P9 |$ p7 Z/ c4 n: `* ~. N2 x" s8 n: W
阿胶散
8 v' c' |- c0 g# [5 \7 X. r' @% o7 _" u
4 G2 k: {# ~% {5 l& M 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。6 b/ y1 A9 ]9 P9 T. | v' W
' n4 I5 D. h- Y; b( E4 O 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。, ~# `$ {, B s4 P
+ @1 q; }0 h! }; f1 Q E! b 卷之十二 咳嗽治法
4 R* J; C/ U9 T; m# h9 W, N9 o; r5 ?, W% c% p
平气饮2 Z. t+ G2 l- x) m4 C$ c0 Q
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。" X B7 x; v2 r1 F# A1 e6 z$ C
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)- ^/ r/ w% v3 u: A, B# c9 m! l
, b' A2 x- a/ w* Q" E! P( K! }, I4 @ 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。6 a+ @9 L! }1 o. M7 ^7 \) {
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卷之十二 咳嗽治法, h0 p8 i. \9 d4 Z2 P( Q
6 q N* |& D1 k' [ 杏仁煎
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" }$ c: Z$ d$ B9 l/ q 治暴咳,失声不语。' B8 G1 ^! R" R5 z
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。* }* E: w4 I. b- I
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卷之十二 咳嗽治法( [- E( K6 l; E1 C/ G+ [" d
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蛤蚧散& V9 l/ _ L9 `2 Y
) v5 c$ _( U! A4 v& ?. q9 U 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。8 z' Z3 ~6 x; G) n9 a
: S9 s' z' I$ o/ Q 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。3 N- W4 d4 ]# e! j% s* J$ ?
9 E5 @8 G" R$ ] 卷之十二 咳嗽治法
! e2 p% S) x' }1 X0 i' H! o& ]. H# W8 q" K& c4 v" w/ ^ Y! j
款冬花散
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% S1 B- I( \7 i. y0 x 治伤风冷嗽,诸未效者。 v, Z) T% r) `& a2 |
7 b" [/ |2 j7 p0 {* m 款冬花(不拘多少)' @* |% j! r' Q0 \. a3 w$ E
. b M% E/ Z* {+ _% D6 W 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。) N% A% B# `) G* i& @ B. R
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卷之十二 咳嗽治法" x3 B/ v0 J- @- S: D1 |
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白散子- i. i& z) i' H8 x+ X2 }$ c2 u) Q
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治久年咳嗽不愈者。
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# o- J% `8 `5 P# B0 C# Y. N3 } 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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. i: e* ~: ?6 s; O0 P' |' \- b 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。2 |0 I* c7 Q: t
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卷之十二 咳嗽治法
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0 w3 a. F& p/ g: @% f0 W 青金丹
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; v; Y0 T/ W4 A4 u 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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3 @& t2 |% B5 G- }+ ^* ^ 应梦人参散) R2 F) ~) }; A# _
1 F: {) K3 x% j 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)0 e B9 W( a! w( W- j' ~5 ~
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卷之十二 咳嗽治法
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神效散
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( G- N1 C% O! a) M 治老少喘嗽神效。
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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# H' x2 m; c7 n7 v, W5 j; q 卷之十三! v# f+ v* m% m6 e, {
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痰饮叙论) f! t- E' ?2 C* G: v
- F% i! X, d, C7 h6 \% ` 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。8 @6 s8 R" f- x1 Y( X8 N% x* I, f4 |6 v
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卷之十三 Z" o8 T1 w0 `8 Z2 ^ B' B
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痰饮证论 b' V* s* ]7 Y1 j1 K. G
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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% P, k2 d+ K0 b$ n4 H" Y 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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1 k9 y: R# S; r 卷之十三 痰饮治法) B; P, z5 @$ @1 j3 d. ~
4 U6 e; Q. J" ] 十枣汤9 A& l, w" y- m4 n# _" ~1 @ Q
9 R# Z, c) t$ |2 j7 x 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。! W, H9 G I' Z a/ |2 M0 A
! J& p0 C, ?, f! k" g% ~ 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。, E1 Q' z6 T, n s
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卷之十三 痰饮治法8 O8 u4 Z6 X/ l" L! h; I+ V0 k" B
2 x9 g, \& _% z) c G9 e$ y
大青龙汤
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! s/ J" a9 A4 i: Z2 T 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
+ l$ C% ^0 u/ U, Z" {- r. b: u/ [6 ], L V7 N8 R0 n) U7 V
麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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: Y+ q2 v& W& e( j 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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; ^- q. L6 b9 e- x4 t 卷之十三 痰饮治法3 N" ]4 O( G; w1 p0 w) C7 L+ k W
( q* s9 Z7 @( O. g* A, S 小青龙汤, T9 q: Y9 c5 a8 d1 d0 b* T5 e3 L1 X
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。1 {- o' @1 k' F6 Z
" o2 x/ s6 x# r! @7 |2 ]& | 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。7 F$ U7 m7 t o" B% L2 }
' c0 ], F& E& @5 W. i) { 卷之十三 痰饮治法
- J% Q; H7 I5 b3 c! d$ O5 f+ E; v
$ I" ?1 W q: Y/ } 防己桂枝汤
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! o% R! Z: z" \# j% ? 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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( f! X6 I+ P! K1 L9 v! E 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。) A$ h8 J7 }: X# N# y M* K
+ v% C: R- Y, y 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。7 P$ @6 n, u- W
, e+ S( S& L# m 卷之十三 痰饮治法
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3 k5 r, L8 l2 J- | 小承气汤
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/ q. t" z4 t+ i) W, o/ t- k 治支饮胸满。
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。4 \1 n6 h& Q: x; N0 F& c
# W R% Y. q: \ 卷之十三 痰饮治法
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. ]; ?. q7 Z; \0 M3 E# L3 u 茯苓五味子汤
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. e; T* b; s- U' C 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。6 `+ n3 n0 m9 Z# D# @' A
/ C: K1 r. f. D 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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3 H2 ^) {+ U* `' ` 卷之十三 痰饮治法
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+ i B H! F+ H0 b9 m. ^ 大半夏汤0 U' J7 G4 \7 m( `
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)5 p# F* P9 X/ F) ]/ ~) l
4 c& O! e8 P) `* R9 m m4 A
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。& z0 O* v. ]8 E) {- ^
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卷之十三 痰饮治法; p a6 V4 T- X. r1 e' N
) J/ {* q8 w- f$ r 小半夏汤4 m2 [# F+ R( \4 K) k9 ~. \
$ m3 S$ m2 M# h c7 O" @8 I, J 治支饮,呕吐不渴。( d% p7 K) R/ v' D/ f. i- y
5 A! a0 e. R# Q- L0 E
半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。5 W! X5 \) ~# G) j7 ^
\6 z* l; R. ^! ], L+ Q o) z* \" s 葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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五苓散
" n) U& o7 E- L6 }) P0 c- m4 i# G# @. ]0 D
治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门), S, a4 [" u, @. v7 ~3 A
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卷之十三 痰饮治法5 c/ b3 a" z: f
1 K+ z& y3 p' K9 q6 B/ j9 Y' H: w
茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。) ^2 c4 `; l" ~: u
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卷之十三 痰饮治法, r$ @7 ~5 b5 @( E }8 h
& H0 x& O5 n, S% Z: r 参苓饮
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。) J$ ~ G: ^9 i5 M, n7 O7 T
7 p1 R& {% [0 E 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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/ T6 x' c+ y4 J& u( [- o$ k# ] 八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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卷之十三 痰饮治法( [" F) X) p) A8 B# c. [
v5 ~4 s! {( e' G4 ?* p0 q 参苏饮+ K& ?, [! p2 i) n
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。9 g7 g, i/ Z+ T% T2 M: H
+ C* U V' [4 h! H$ I 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。% J+ I" g/ p, t5 w; N. P, ]
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卷之十三 痰饮治法
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破饮丸
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4 _) |9 H; ]1 i/ s4 r; | 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。5 Q ] s! c% v ?' v9 I$ L
! K. R3 O: d$ S c+ E1 F 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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7 H/ X* L% h) m; u' ^/ B; \# L 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。- ?6 ?% C/ x& n9 n9 H: r( ~0 F
8 H3 x9 h$ R4 r e4 K/ @ 卷之十三 痰饮治法0 [* G% i; ?( C% o8 d4 l# F
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控涎丹
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8 f* R% X, l0 E# v, ^& W 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。3 X u/ m" t% }* w v
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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/ S9 U4 @1 E/ l5 P 卷之十三 痰饮治法
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# s U3 X" Y+ |' D# l 强中丸/ S/ l3 {! y3 s% a1 E+ D% `
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。. N, @7 s6 f2 c' L
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高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。! c) v/ A7 A# l4 n- `3 u; ^
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卷之十三
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凡例
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前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。% _5 Y- Q/ z/ J) q! m
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卷之十三* U: f. E, g9 n/ _. T
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喘脉证治; H- T+ a) m) ?% ]
' H2 s" {" Z% I8 {8 J4 e 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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卷之十三 喘脉证治+ |- a. x# `- w8 x) |4 V! V6 h
Y$ c5 N8 } H2 Q- g
杏参散9 m; b0 M( c0 U- j+ u
0 e/ t0 ]# M1 U7 z3 l$ N
治上气喘满,倚息不能卧。2 X( [2 M% I9 f3 P3 `
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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卷之十三 喘脉证治8 X6 a; w6 b# q
( g# W! C+ M2 t9 E& r 神秘散
2 U5 V4 d* T$ a6 h1 a# M2 ^
) b! E2 Y2 I( y 定喘,补心肾,下气。
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)" |; J% V9 _8 b7 j" s7 N
: h4 v. b& D" [- z' N+ H5 q2 w: Y 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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卷之十三 喘脉证治
7 x' N$ p7 L; n _' l& A0 e0 p& b& m! z
真应散
H6 b/ m) ~& V6 X+ I8 k. K( I. d, n7 [, e' d. O
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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卷之十三 喘脉证治
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) Y+ _4 j. V' U 麦门冬汤+ i; \9 F9 Q& R( T, [5 ^! p1 v
/ h8 q7 b* {- n4 m, |; e 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)* k: P3 P6 a) h6 e# J8 ?
0 i- Y( o8 F" L! S
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。; `* I0 V8 p' g* w5 s
$ h; T& p; e! m' }% D n) o0 e
卷之十三 喘脉证治
' K" x7 @2 d, w3 x: y! {& L8 B
6 P; Z; s& g1 B# P' w 清肺汤* L- b. m U. B. M" U$ p. c$ \
) X2 J) P! Y8 ~- P
治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)& `, V) L" [) @* g( b; y
& T5 z+ M6 ~% D0 {5 H: `0 g M0 C# X/ i
上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治5 S O: q. s( _4 ~& d# |2 {
) Y& B r u9 q( p. ?
神秘汤
* C. I0 W5 @# q& |5 P& @( V2 f
3 l, C) R$ {9 N6 V 治上气不得卧。
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0 ]6 Z! C" f7 w* }: }7 P8 ^$ h2 j! _ 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。& X& l% G" {9 e0 ^
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卷之十三 喘脉证治
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& q" G- `7 S, X# G1 z+ o" A 皱肺丸6 Q4 V' |' n- C6 n9 Y) e6 c- A$ S
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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0 W1 D- ]) i# B2 Q" _- V 每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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% [! @% d9 ]( b0 g& I) |" U. Z0 } 卷之十三 喘脉证治( s2 _) {4 F( e& ^, e3 V
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理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。+ r2 z7 U" m" z6 W9 M' P: p
6 o- K5 J3 {1 ~- \! J) S) K1 K 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹& I+ K0 p- r1 N2 a0 p0 ^
. Q5 |+ B8 `* B! S+ I 方见眩晕门# M6 g/ h9 g+ i* H) ]
7 @. `# V) T! s0 a 白散子: ?' Z6 r* E" ^! H# i
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方见中风门,二药皆可用3 d8 i3 n: F) |' V' }
7 S4 `: F! X, T' ]# l% I! m: Z 卷之十三6 I: }* H" C* F J0 z5 y0 y) _4 k
! \$ g7 G, {% r# `) x; a$ } 肺痿肺痈叙论
c! F1 x' Q# A& u& x% v8 [! @8 |) ] T
肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三. ?! x1 h# {; B3 H
9 r/ n5 Y$ A0 E3 @/ [4 T. e 肺痿证治
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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卷之十三 肺痿证治- ?/ Y. P1 C$ N) a) S+ e3 s$ X/ o
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甘草干姜汤3 i/ S8 G+ @2 c/ n
% X) V7 M! {( {( Q' ?% o) J 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。; L* i0 W* A' H1 I
( u: h: L1 L4 S
甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。9 I$ }4 u# `2 `2 A1 R6 T
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卷之十三 肺痿证治& C% Y4 p$ g: x+ V* V W3 P
+ V& }( L& ^; ]* K) r 人参甘草汤
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。4 @* L& q7 X) l6 U: _, { C
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温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。 m% O& L, S+ k5 B
7 @' g6 E8 q, }, y0 e. Z4 s 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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# X! s' Y4 |& }3 I# T7 L3 z/ _2 R' {5 r 卷之十三6 Z& J9 p$ Q1 ], }
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肺痈证治
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6 @0 G& M+ o2 r+ [. r# \2 [ 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。. x$ E- Y [ D# z0 n
9 D! g* D" k' l4 H2 t1 N( k 卷之十三 肺痈证治+ z) a Z `! J. H
+ {0 P2 f x4 L) y7 [7 p) I 葶苈大枣泻肺汤' ~: O: U/ N2 j4 U
+ Y3 U( k, O$ U 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
3 i9 s- E3 ?5 z* y" A6 Q
4 C0 s+ G, m% @4 B 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。8 e. p( }/ [) H! H6 I8 \
+ r: V9 p6 B& N8 I* t% ^8 L 小青龙汤0 L) |2 M$ {+ D- H
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方见痰饮门: c# L. s* u; q! e0 ~
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卷之十三 肺痈证治
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5 I9 M0 I- a& \, C3 n0 L# G 如圣汤/ E! J2 y, C; a6 \
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治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。% t" I; {2 [8 o8 _) n, n
7 U" g2 ^2 l8 E- d* c/ P 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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卷之十三 肺痈证治8 |4 C6 S8 u6 ^" E: c' V
8 \8 J" V- m! W0 N% y 苇叶汤
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3 B: P( A6 F$ L9 O 治肺痈。
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薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。# a( i' P+ w6 C3 I3 ~& z3 k
# `, X4 r) Q- W D& T$ |/ g 卷之十三1 O9 F) I) q8 I2 k) m- Q! z
$ Z+ d) v; d- _; M1 m/ I: z9 i 腰痛叙论; ]6 @! Z" t% Y# M
! G$ ?8 @, a: [8 X& Y r4 @ 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。1 F: |0 q. }; B. C: \0 B
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卷之十三
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外因腰痛论5 q( O' _ b) A5 [: o8 J5 J& n
H6 p- F- a! d, b 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。/ x- S7 b& q, L8 Y
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卷之十三
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内因腰痛论
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失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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卷之十三
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* ?( p' i" }4 O2 H 不内外因腰痛论8 O- \) }9 m6 C/ v
d7 p0 l! ?" H8 I6 N$ a `9 T 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。: Q$ N( G' X* j, D. y$ O
4 p. N( Z/ T. v3 Y7 f" Y 卷之十三 腰痛治法
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' o+ u9 M j z2 L 独活寄生汤
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。) b. ?5 _/ y* _, ]; ?6 \& ]- L$ p' k
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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' n8 C- ?# v5 s 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。/ r" x. q+ |5 j v
2 y: A: \, [ f& P 小续命汤
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1 s) F8 J8 ]1 J* Y+ M8 K+ r" n0 u 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖): D( \3 V& l# Z& I7 b/ P9 }
/ K+ y) ^- g; V/ \; s" s4 n( ]% w 卷之十三 腰痛治法
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牛膝酒
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唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。1 T P i/ F: B. i& ~3 I2 z9 t2 a
3 E, z2 z5 i5 N: d* }
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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, W- w: B! d% u" y* e E 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。5 r' z, ], A7 F0 A! V" }0 a) e% z
! W" E8 ^) m3 V, f 卷之十三 腰痛治法* [: C- P8 B+ A, ~
) M$ H) Z4 _) Z# D1 D) x, d( c 杜仲酒+ l- H0 d& X4 G7 Q
- s6 S: U; f+ c; A2 } d 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。 Z6 y( f+ e4 _- R
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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卷之十三 腰痛治法
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% s$ C& `2 b7 w) z( ~; o 肾着汤, D4 Z! B- C/ r( g5 O
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治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。: `2 F" N4 H; F2 ~% _# s7 }
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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' t1 V" R' v7 r 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法
: B2 o# a0 S& H9 L/ m# I
) W- m6 Z' I7 U% e) l* v 鹿角丸
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7 \2 f9 i$ O$ t; F9 r; F- t4 h 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。8 y4 c3 W% j A! r# b$ r
; Q' f5 u2 t/ F& d1 b& @9 j' ~
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)$ V' q9 h# W' M* D9 [% ?( n, \
4 z9 t8 M& B8 n$ U8 Y
上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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! a* ^; P) }5 j! j+ Z7 d8 N 卷之十三 腰痛治法. I9 @; n2 \ s1 |# `9 B
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安肾丸
) I7 @9 ? Q: z Y. j
# V7 Z. P' m2 k; K7 c 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。0 ]/ y" D9 g" _ K$ f1 x
# Q7 I3 g# q( U, p8 b# |9 V
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
7 k7 w& r3 o& w6 \* E' t/ P! E8 x$ N5 R8 V4 ~+ n q& H9 V
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。3 ?* |' }; i0 o. n* ]
/ j8 a# h- g/ i5 F 卷之十三 腰痛治法 ?4 S( k; T' T% ]8 a- i7 ^3 _
6 G9 t9 R- [9 |/ o( Q 青娥丸
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治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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1 G8 S8 |- E7 r. t% N 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。/ }: r6 W3 A* N( Z8 f. o- _
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卷之十三 腰痛治法' e; L/ J5 B3 A C0 A
7 V: w! S0 H$ J- K 神应丸- f2 V1 I* ]# U* o% }3 v
0 x& m. Q3 n" W. m: }! d 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
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威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
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上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
3 F& v% o4 U4 q# P4 f3 t
) J& W8 T" n" ]7 Y) S, T2 Z 卷之十三 腰痛治法
1 b& f4 i+ F; I5 g& }8 y' S. d6 Q6 e5 H6 D* K% s3 ~
立安丸
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7 P6 a8 O/ C( m6 O 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。- h# R( P( |" }3 }, u; ]
' Q* }& [3 ^% ~: y2 P 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)3 v' u6 w$ Y4 |$ |8 \' t! c
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。' y; g2 s" {* N/ J4 R
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五积散; v* D6 T6 K/ E/ K# b
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
7 x: n6 N3 ^! ~# h# k4 a5 q1 Q/ \
! g% T! d" \8 E+ u' T9 Z- j 卷之十三 腰痛治法- I2 I, H; \4 E$ c7 o! _6 U7 |
0 z$ D0 \) q6 y- `) c& i) ~ 熟大黄汤
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+ R9 N) i2 i( @) n# Z$ t( t 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
" @( h5 z, @- D& G I0 @/ m4 p& `
' P/ {7 ?0 ^( K2 N2 n/ o+ ]4 f 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。8 D: b- `; J8 @
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卷之十三 腰痛治法1 M; W/ {( c- ^7 P% V! X) A
# j4 r9 L& r# R' Z# W% a 橘子酒
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
' _5 m1 s7 i K! }: o8 t7 q7 B1 q% i# m
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。% z0 P9 `5 {1 Q* Q {0 B, y/ ^
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卷之十三 腰痛治法
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桃仁酒9 n- F! u1 C2 e8 L. }3 V4 m0 `6 ~
4 q, v2 q: r. @+ W' w$ w6 r" h 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
2 m: n# ]2 c' b+ P
- _" T* x- i) u: v7 j 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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卷之十三1 D& H7 B* G% ~
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虚损证治+ ~' \/ C8 k+ q" G$ Z
4 c9 p; J W5 j. |& }5 O
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。7 @) d4 y7 b7 ?5 n: E& I
0 E( s4 c5 H! q6 y; t 卷之十三 虚损证治" {2 C6 U7 L1 `3 z& D8 ^
* U9 z V' _! ] I; L' E! I0 C 正元散7 m& X. O# I2 z: \1 A$ K
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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5 |2 a3 B9 `2 N6 [( P) e* A 卷之十三 虚损证治
9 ]# q' p/ S! D' W& T/ W
2 ?# u/ D; q9 m8 g/ ^3 E 麝香鹿茸丸' O( G+ o0 @: N4 Z4 ?2 x$ _# w
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。" X# ]9 d" j1 S" K5 d+ F
# q' B+ Z/ h4 K3 m; O; v" d; D 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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卷之十三 虚损证治! A# s2 R' |; N5 Z& i
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大山芋丸 }' [+ c/ Y1 K* i
6 q8 p( I6 ]/ s& @6 ~5 i) _# k3 ] 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。9 @3 v1 ^. Q9 r- Z3 h
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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4 j8 j0 K. k. J# Q 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治* Z: V/ }6 t' F! R# Z9 ]% f
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羊肉丸 q j& U7 b' Z$ R
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。0 |' d c4 L- J* I" [
' q) H; L' D4 b! ~8 b% a4 W* o 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)5 U, T/ o1 n y+ p3 w( L2 l
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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9 J. ~! t" @# m' k8 p/ c. a 卷之十三 虚损证治
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+ X# z) ]# U5 Q 大补丸3 P, x1 \/ f" A5 [
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。" R9 G9 R$ f g9 i* h' b
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)8 ~9 L0 C; n; D- `) l' _
1 E! P7 Q. {/ V1 a( v8 ?+ M 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。: j' |4 S% f4 I: u4 E3 }; r9 N" `
0 ~' p0 p1 x% ~) s 卷之十三 虚损证治7 N; j* E0 w# E/ W
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菟丝子丸
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治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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; L3 O* C+ G. b 卷之十三 虚损证治
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妙应丹 e* j( `1 y3 F: N
& H: Y* |% O* x d# k/ U/ B6 j/ t 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门); r6 d' V% [' y0 o8 ]0 i
! \9 m7 Y$ W- ^, f: v& X( z 卷之十三 虚损证治# C8 T& x( k5 w9 y
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增损乐令汤( X( A" e9 S% u" n, h9 n
2 G c! a! a2 x1 _+ R$ H6 {) E 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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2 q: w d# V# O* r( }4 b* { 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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卷之十三 虚损证治 f8 r' l) J, }% q: s- e7 E+ ^
0 ]+ A6 z( E2 M; P$ p: |8 t2 j+ ^8 U0 Q7 Q 养荣汤( J+ M& L' c! F% |' }
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。( D& ~ M$ I5 {& w
; Q) d2 W% N ]+ Q# x 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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卷之十三 虚损证治( [' N7 m% j# @+ [* S1 q2 N
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十补丸% m2 Y% D, f, R6 q2 r/ Q' g1 W; F
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治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。: n2 h7 w* ?; Y& o) Y
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)3 w7 j+ M$ O' g* T
" ]. Y0 R# }- N, \# ?4 [ 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。( ~. @) T W' v
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卷之十三 虚损证治' P# L7 q# o ^2 T
& |0 B: q5 w2 f 远志丸
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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0 ]7 }, E5 [' A) X 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两) M4 X0 ]+ b% q
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。8 ~# [ X. Y2 G% Y. @
/ M; C! y& ?7 G. s5 G% L 卷之十三 虚损证治# K& K& v; Z" R
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张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。 r m2 r: q- U9 [- V
3 C5 K: o0 @" m/ ]7 i( Y, `2 n 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)+ f# P/ M# d# ]' U7 z, U2 R
! G4 K/ P0 G6 i- a- v3 W8 o 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治- u7 N5 G3 o" E9 N) T$ h3 @, x
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莲子丹
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- C: n/ b/ P+ U$ _% f9 \. L5 ^ 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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6 {/ [+ h& I( l# { 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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- Q, ?$ F' E. g3 y% ]$ ` 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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3 E& d' C# s, q8 ?: J 家韭子丸
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9 \ ~2 ~+ H+ y& @( R) L+ c0 Z 方证见遗尿门/ y0 V2 T% J- p. F# i/ u
' n9 e% m) Q+ _ 卷之十三 虚损证治
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0 ^* v [& h0 M2 T4 Q- Q 威喜丸
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: C+ Y9 K5 _' b. y6 R: g7 i8 P, V 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。. ?6 z# S+ l; B* w @3 }, D
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。7 i8 h, q8 ^2 Y+ x, K
" u$ v$ j- p6 G; h: ?/ N% K6 g 卷之十三 虚损证治% _9 X2 _, S' j7 t4 Z2 f
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锁阳丹
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. B/ z' W7 v: |) w 治脱精,泄不禁。. U# ~3 \! m( Q' Z0 J
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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卷之十三 虚损证治
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- l0 n- `4 z% e7 q) N2 \ 十四友丸0 D% t2 r K4 d; b' F
5 j9 J- q4 z" _8 z, v; Q 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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2 @( I. M n) P( f 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。9 E7 C* X9 Y) o# d2 k
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卷之十三 虚损证治% u4 n' g: _4 g' Q
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宣和赐耆丝丸
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5 s# u' n/ C( m) v2 W3 n 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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* y; x; l; z) o9 Q0 E& w% ? 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)" m+ R$ g, E& v0 ]8 l" N& i- {
- ~* @& B/ L7 [, Z j* F$ v 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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参香散
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) b) x% }. R3 U4 e, S7 ` 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱); d: p9 C( j! h7 m+ [
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。) m7 E+ f7 P1 S! u' D% [9 R" t
2 q) z8 h8 d! {5 t 卷之十四) F& K8 i. M' _) @
0 c8 P. c- a4 R8 m$ S0 j 水肿叙论
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。8 G5 ]1 t+ ]% F8 q
7 N: m9 x- B( R- l2 x3 ?7 G @ 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。8 b& T" y0 J( ]
' M3 T# u. K9 s: j& a2 r, B7 o" \ 卷之十四
+ K. H) W/ A1 d# K; M; f {
2 q$ y7 a4 ^$ T" @: F& v 水肿证治脉例$ L, f7 U1 h' L4 f) @4 I
! }% m4 Z4 G9 V- N( f8 k6 Q# m; w' A3 v
古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。0 z: P f/ Q1 [" g6 n
: P; g$ x/ S$ B 卷之十四 水肿证治脉例3 E* ?* H" a$ z# _" P& J
4 a1 |- P: i: R 复元丹0 Y* c1 y- N; a0 M2 e! _
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。" S- ?& e+ C0 z' @) x
$ L2 b+ ] [/ L! J5 \ 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两); V4 t; o! Y- a( e" M/ v
f! l1 d- B& }) X$ s0 ?& n. J0 j 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。* r7 `6 q' h" ^4 |- S9 d7 `( M
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卷之十四 水肿证治脉例: Z5 r) h* M. ~4 R. t2 H, d
# B6 J( _7 x6 k: Q& j 当归散
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治如前。. Y% }, w: i7 B2 K/ u
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)' i( ]- j3 u' w1 ]0 ^
' X1 k" F/ g; P; t: L9 I9 r" i2 j
上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。# v% |( p6 z( Z* u
$ t+ C0 t5 k0 q V 卷之十四 水肿证治脉例3 I. B7 {, f/ W, B7 M; L4 D/ _" |7 g
$ v; q: E J: u. \: S2 i& k
正阳丹5 I5 {+ i/ O$ t" @. y& r- g
0 e! K! E6 _) [0 _9 e% ], c 治水肿。' l" S8 F+ C! p8 z0 N, \4 O* l
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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) t$ ]& Z* M! w6 k" ~" M 卷之十四 水肿证治脉例" W: b1 c6 D! [2 }6 O9 b$ \
3 y3 s G" _2 u 消肿丸# `/ i, s2 b9 H6 F: R
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治水肿喘满,小便不利。& d5 \' A5 V3 ^) y0 z0 z
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)2 i; R/ N/ B8 n# X5 K
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
3 N6 e0 j: P* S+ [9 [; _$ j- Q9 ?* T3 ^) q+ B3 m# v/ p, W( G
卷之十四 水肿证治脉例
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2 V# _" Z% W4 S! C0 s. s 消肿散7 ]- Z: j# z! d& ?; R0 N8 S
@ y2 ]4 p# B1 w1 [ Y8 u% m6 X 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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0 U9 x& D. [0 \ 上为细末。蜜汤调下二钱。4 M" H& C# o8 [/ t! B
6 r0 o$ [ C( w% f 卷之十四 水肿证治脉例+ b8 u0 z2 @& S7 K7 V7 n- i/ C& D
2 B3 Y) S" U2 d! @ 枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。0 b$ `! l9 L5 [. ~4 O* d6 U$ F
; V& z- h! \ P/ `- } 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)* H# d- A# x3 v, \+ \2 x
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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7 U+ m1 R% s/ v 卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸
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/ I# _* n. i! P. l e 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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. A( R7 i8 u& k 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。8 f3 Y) l( s' x
( X; J8 T$ x7 I f; @% ^/ O 卷之十四 水肿证治脉例) [) n0 A' Y1 q" _( }
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第一退水丸
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。& C! ? H( N0 n ]) h
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。4 m/ e6 `/ v" V
2 G8 q( i7 k* o" F3 e& ~4 b 卷之十四 水肿证治脉例$ Z2 [& W. j! B- t8 q8 P/ V
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第二退水饼8 \2 `3 B. G" e' O" n
2 i; C6 E: M% S, u& L& t0 r l 服前药未效,即服此方。 }# M% w: H* _6 p5 |
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甘遂 大戟(各等分)
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: ^, d+ M" b* K 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。8 t( h4 ?1 l% W5 }1 N, j' G X
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卷之十四 水肿证治脉例7 j# B8 u6 A% d0 g) @
6 d* D0 O5 Y- r0 o M% L2 W& F( k 第三大腹子散+ J. I+ _2 X0 C0 ~: M1 G( g: {
, \# d, K2 I: p6 u/ }( e 取转后,调正胃气,进食。$ R1 r/ Z& i. r/ j! j
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)+ U% L0 d& @( q( x5 E! Y7 ?2 J, `- u
X/ m. @$ {: c6 z 上为末。每服二钱,米饮调下。
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* E# d9 M( p) e2 O8 t' o 卷之十四 水肿证治脉例
1 Q6 s0 y8 w$ y6 ?3 t0 D' z" g+ `& o9 u9 N! D, H; I7 H
桃红散4 Z8 S1 e k5 e" D; Y
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。# E( O9 H z, ^4 L# v9 P- ~* o
5 M' o) U; P# Y 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。, s5 }" M/ W0 z8 v# K5 M: I
5 [% @( l# X$ C- U& T% O9 f 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。5 x, J- R7 ?: x
* k9 j3 g% r1 C( R& W, e3 [6 J 卷之十四 水肿证治脉例8 `0 W* q* j; H$ [& I
; o3 O1 G$ G* D: y 大丸0 w u- p% X" ? B, w0 t
, }# j( a$ i2 j' Y$ R5 \# g 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。, k$ E6 `/ S( n2 b) j: Z# u7 ^
7 i u; Z9 W2 l% |1 ^5 Q1 t 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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z6 f }" N4 X" v 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。7 R5 l4 S+ m8 a: t
4 O9 B z* ]" s 卷之十四 水肿证治脉例) N/ U$ p. i- M5 l
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葶苈大丸
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1 ^( V, K# A7 b6 \7 B 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。$ b. X- W8 }( r5 W
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。7 t" I' B2 T/ V2 U6 y& t
" N' d/ A/ d( v; T4 r, K& u' N 卷之十四; O5 q& t# X2 j
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料简0 j) E9 q# C! C& C$ X
: t: S* C" |, D. P; l9 s$ v. D 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。+ q$ v' Y- U: V9 g# ^
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卷之十四 料简
0 F5 s0 t0 _1 j5 D1 @* |( [4 a" G# v* H9 L* M5 @, c$ Q
大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。7 G- }" ]1 O) _6 ], D1 i$ b/ B& J- m! C
" J( d% S6 v$ e* f# u. R 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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! a2 p. ^3 u" Q- B+ i4 J 卷之十四 料简. n+ X6 v+ ?3 M. T
0 k% V4 `1 p' U: D. e. N8 Q 五皮饮
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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+ r; @3 @, w# @ 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)7 n1 @. v- }3 A- [% n# K
# q3 L8 w# V7 V! K* q. a0 y 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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5 F) x( d! q- Y( _- V, L) ~' Z$ ]! S/ B 卷之十四 料简
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泽漆汤9 E' V. c$ E' b: S# N2 D1 S/ {
& J4 ~1 Z( E- I& ]! q- [! E 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。 p* [2 j2 X1 w& }
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泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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5 C+ F) |7 v8 ?2 F 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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8 q4 F: z# G7 s9 { 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。# B% b& t# y7 S# [# d, K4 K
, g1 w/ P d' ?9 C" P5 R 卷之十四: _5 [9 e; s: l
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料简% J& ^" W) o) C: d$ g A9 I7 W+ v
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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卷之十四 料简
1 d3 L7 H) r1 ^3 y$ p0 K% E
9 y- h+ g! z7 p7 C# w- u 附子绿豆汤- O+ c: M1 b! s4 Z) l
1 P0 f6 ^7 W* l D 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。, e& t8 u9 {2 V
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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卷之十四 料简
4 X: l9 J6 u6 ~) P( G. c0 O- [; O8 ~2 W. p9 m
无碍丸( U6 m" }. M0 `0 p
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。* @: n( I* i# a" s, }8 L
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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小三棱煎( l9 u$ l% c* y2 l
# h2 S0 Q0 e/ g
治如前。(方见 瘕门)2 {) p% b! \2 [
+ _( f1 q6 u" Q5 C1 d5 C& W 卷之十四 料简
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茯苓分气饮# C" i5 G+ c# j! g& q% T2 @( |0 N
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治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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6 _, e+ p/ h( W. f2 P 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。( D5 _2 c ?+ }9 F6 ]% ?: L- s
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卷之十四 料简
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麻黄甘草汤
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。0 I3 d; z1 {& K& g ^3 c
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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2 g5 o1 Y1 a, `7 w: }; q0 Q" A 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。, N( o% |' B; S, j5 n6 x6 O" H
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卷之十四 料简1 G, v0 [! C' k1 A
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茯苓苏子丸3 c9 }7 P' H/ g) ^4 k! l# T1 V5 _3 _
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治面肿,小便涩,心腹胀满。
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。/ M1 ~9 k+ D' }& U
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卷之十四4 x5 q. y7 I9 c* Q/ P
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料简' T/ [+ Y) a5 M6 z
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
, z6 V& l" `5 R, N' Z$ p0 z- e2 B' S( m6 [& M" T7 A0 J& P' Y& q
卷之十四
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, W$ X3 B& U: G8 t7 [( e e 气分证治
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6 b* W3 |6 b6 b$ N7 j 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
8 K, h$ A# k( a$ C9 T+ `6 P b; B9 r3 W% Q, s! ~ f4 Y, d+ n
卷之十四 气分证治
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桂附汤9 r. h( t0 F+ O4 b% g
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。) J/ f8 v. q9 i- ]. H7 v! Z) g
/ F* Q- E; H# K- U+ ^3 c2 H8 i
桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
6 y3 n: j0 C" w9 \7 H
( i1 H' [0 j1 ?% l1 F$ V$ A 卷之十四 气分证治& K- K& [. Q% |7 s# T/ u+ `. d
6 z* D$ @6 a! W7 p 枳术汤+ c# _9 f1 L- x; k& i/ r8 f
7 P5 g, m+ S# t( u% y; ]' T# C6 Q 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(一两半) 白术(三两)% L' }# \7 g6 e
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。! ^8 y' b4 \- Z8 A) A C1 ?
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卷之十四8 a( [4 r$ V4 Y2 `# h0 @
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阴叙论2 q8 E/ ]- S, V" Z
7 \/ f3 t% o' q* h& [ 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。, [8 ?6 I% k; g$ q$ D/ H. R
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。# s: @$ q" i* W' ~/ f& s
* G2 R- e+ j# Q; d 卷之十四6 F) z; R5 }% v! d
) N0 @% r# L6 M/ c 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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卷之十四 阴证治( V2 j* a9 O. \8 V% |
4 U! o6 w* ~5 I) B 茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。: y* B' t6 H7 P# U3 ~9 a, }2 [
( z; O* `2 G; @& p9 _' k: ~ 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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% D4 l0 ^7 _7 b4 r: j* s 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。; l2 {, P" n+ D+ I2 C- R
1 p6 h) z; b# n4 R" y$ k% N$ r7 n' a) a6 ?
卷之十四 阴证治: _7 g# f6 R! c( B/ {% d g
: R' n) |/ ~- Q6 C
大戟丸% M1 |; |. x9 {% l- I
' q. s: j" j( |4 y 治阴 肿胀,或小肠气痛。
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G7 z. s+ T1 V5 w; e 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
! y$ a6 \8 k4 @8 C
9 z& _: Q2 n, F* w 卷之十四 阴证治
% A: R- G9 Y S! Q
! B/ q) M3 d8 ?" I 炼阴丹
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* W/ [7 V5 P( S0 [' i6 s6 G 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。0 @5 s8 ~# D1 `$ A* G9 [. J8 z' Q
) V4 ]# ^9 d/ x* w6 ~2 Q8 ?
玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。# F, M* m3 b/ P& y- Y3 b& I, w' ]" _. r
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卷之十四 阴证治
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抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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, H4 A6 a0 {" j/ R5 ^$ }* [ 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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. y4 n) Q; _% u0 E! B1 I) E 卷之十四 阴证治2 A2 Q8 |6 a# @4 h8 p) \0 x& E/ `# X
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兼金丸+ Q& ?$ Y0 h7 l. E
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。 j2 ~2 W+ X+ R- K
6 @* y/ N0 F9 d8 a! ^ 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。" N3 g, {* i2 e- r) g7 Z0 a
' [9 S/ w# ^+ W: p V* W9 E 卷之十四 阴证治
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+ \& U0 E$ ` t2 M 应痛丸3 u0 B3 D2 ~# L: M
b' R4 ^ P* h2 x9 d# j 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。 l1 G; x, t/ \' M! z" J6 v
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卷之十四 阴证治* _6 g, f# t; G7 e. l
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蒺藜丸$ Y, ^9 t! z) {- p
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治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。, p7 C8 q* D4 a
, p$ n. V2 T! c: K 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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# F. p$ p( Z* g. j2 e3 E2 N r 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。 L; ^6 u( }: d8 v' |3 o1 z! k7 @0 n
) t" Z5 p% ^9 P9 k 卷之十四 阴证治
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) q1 w. d0 `' G 三白散 [. n* b: i+ d; r
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。0 z3 `! j) S& `* e8 |4 [' @
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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) c* k' \. G$ {' }+ g* p7 I% E 卷之十四 阴证治& ]% C- C3 s% ?. U4 E
2 h& p0 M# Y0 n2 h4 i 蜘蛛散) j8 x1 M+ S$ h* [) r8 X- u8 H
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)- j# m4 |2 w9 Z$ u9 A9 ~7 n
9 ^2 X' m6 t$ Q( q. p- T 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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卷之十四 阴证治! F" x! W" l+ t* W' f. d+ t2 C1 ^
# X8 X" Q) Q) \$ s# y6 m. I 牡丹散
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。7 Z3 V. H. I7 E5 M
5 W' |6 N1 p6 q1 Z( S" C 牡丹皮 防风(等分)
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上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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6 l, C4 k) c6 U' H' h; R7 d 卷之十四 阴证治0 L1 @2 h6 \' d9 ]( r) z7 K
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香附散3 Q1 |; u% a+ K! l( z
3 x' Q5 T1 O/ ?6 V3 q* e 治 胀。
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/ c2 {4 x1 G9 f4 |" z" A 香附子(不拘多少), M& V; E8 t. ?" l3 l
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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卷之十四 阴证治
5 n5 f. W$ v5 { |' k# L
* G- ?# V; K: y. u 雄黄散6 k1 S: i2 M4 N
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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卷之十四: T. x$ H+ M3 ~* P
) [1 U1 ^2 g% U; ?2 u* K7 ^ 痈疽叙论
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。* e( n- @$ L' ^1 y% b
1 L) m9 p; g4 y2 }: d# L# z) ` 卷之十四4 D2 o; _5 r! t
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痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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" t* t0 c$ [! Z! Q$ Y 卷之十四 痈疽证治7 i' `# P$ n$ E+ m
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远志酒# `9 f- L6 i: n% Q+ E: y& A% S; s7 s
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治
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6 {) Y/ j+ I) ^2 a0 A' k5 ^* [( c& W 大黄汤5 }3 B. q, z) e/ h
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。4 j. Z" P4 Z+ g3 o3 h3 z& ~2 |
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卷之十四 痈疽证治- }2 E/ f/ t6 r8 k5 c
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独圣汤2 n. f q5 p" m/ o+ u$ [
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。6 r/ W0 K( ?+ X0 z* N& |
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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. Z9 T3 E0 n2 ~7 t5 w: Y& d 卷之十四 痈疽证治9 y! }$ |7 f# w" l7 B- M7 N0 w
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通圣双行汤
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。- M6 Y) C+ u0 O
/ P. t& K. |) D% {( } 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。$ W4 H+ Y6 l) I( l8 y
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卷之十四 痈疽证治
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万金汤" R8 M! _& q0 F f& |8 N
/ o' n2 G6 q6 I8 ~* ?, h 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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# H" m, M7 Y1 M4 Q4 S4 h1 Z( w 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治
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8 E- k1 V6 t" Z 五香连翘汤9 C8 S1 \1 _$ l
5 m" c3 ]7 y$ K4 s% c ^' B
治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。( G4 T+ E: M. R$ T1 M
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。& f3 D, s# l4 h& _9 R, W; O+ W
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卷之十四 痈疽证治" N! b6 w% A: @- r( o# g
U& r' M J, S; p6 F
漏芦汤
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。1 ?+ a! n8 o1 R P4 G8 Q1 x3 B
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)3 N _5 |3 F2 V* D- ]1 ^
% E$ H% X4 X7 D3 P 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。+ [$ L$ m9 Z. m+ f5 @* {+ f8 B
: Q$ M0 i% V% }6 T) F 卷之十四 痈疽证治
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忍冬酒
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* c. V1 |8 |, n6 A( T3 p0 Q* y 治痈疽肿毒甚效。: j' w7 @0 |4 r; K
; d- E9 v1 r5 s: c$ F5 |+ e 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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卷之十四 痈疽证治5 S {6 `" T( j# @
- v' O* w- P4 | 转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。; Z+ Z6 v( P/ a# j6 V
3 Z1 u! D; f$ R! n3 j; m+ p7 N 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)7 @/ }- g; l$ Q6 C. O# S, K
3 C; g; m9 L4 S 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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% B0 l; ^( i$ e! e5 J; i1 T) O 卷之十四 痈疽证治
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! A3 t2 I4 I: v. u7 ~ }' s% V ^8 x 灵宝膏+ a6 K2 x9 H3 n/ g/ {* K: ?4 S9 i
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。$ [* o5 N2 |1 T+ G1 b# L
; T- w8 V- M" X- [' n% s 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤), _4 H; Z/ T/ f& S# T; l
6 J" `" P" o2 f 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治
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( E' |+ i9 f5 r/ d3 o0 r# U 托里散
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。- M% q* u% C+ H$ u1 J! w) T( L9 U% E
D [6 l+ B+ q 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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$ C9 _; ~. F1 O, Q1 E) J 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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8 I; ]" ]+ \8 m! L1 a 卷之十四 痈疽证治
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; e" Y- _5 W/ [& Z5 k& B* [: W0 U 白玉膏- w# U5 J. {- ?* L3 N
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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8 I+ T4 y4 a0 f) D' j3 j1 W 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
9 a+ [0 M, U% @ ^2 M3 K7 |
, Q2 J# o0 ]" E 卷之十四 痈疽证治
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8 N7 k% q* q9 }6 j& h" T8 e 槟连散
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+ \# R! E& x6 p 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。" u7 z- Z/ D2 }& d4 K9 Y8 \3 g6 [3 {
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。# k; {4 I4 R7 t* X2 F: e d
2 H) I/ ?7 c1 u0 } 卷之十四 痈疽证治
2 A5 f+ s" q( S0 j% T- E- c s, W9 t, }, i% n+ t1 H9 X
替针丸
( K/ C W+ J. _1 D2 d# N7 H3 J8 ^2 n/ F2 N( m
治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。9 f8 F" i: A* x* S3 l
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。1 ^( ~% E/ [& d8 `: t% c z. e
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卷之十四 痈疽证治1 ?! L+ z) H* {; S
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生肌散; J; g, n- u9 V7 D1 f
+ S" _, R5 R- ]5 M' X' X 敷痈疽疮毒即生肌。
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: q# X& H" c( y6 b9 Y+ U 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。0 ^7 N1 i& r% m
m. p6 w4 b5 p1 L 卷之十四 痈疽证治
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* }' q+ i! y( Y: f 瞿麦散
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9 [0 b; S) c* F* h) g( u4 @5 Z& Y1 b 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。/ t# I( f% W: m: I! p
% A7 l( v( _3 F% ]1 O0 @, t8 E0 I 卷之十四 痈疽证治' d( F! z' e7 s$ K+ `1 q
- C) `, b' q9 L' w
内塞散/ f1 C- O F5 ~/ }$ g
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。6 K n- H% q8 c9 S* C) e
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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- q, V, n6 N) X. d) c 附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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卷之十四 痈疽证治+ U. U2 I3 u$ e6 t8 A
1 O4 Z) n) M1 e3 e1 }" F* [% m 《千金》内补散
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。3 e1 p& T N# X, g( {0 f
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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" k% M" |3 R! S! {4 k- A 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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卷之十四 痈疽证治 V: S8 Y9 {. ?; ]9 t2 c+ m# x/ n
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善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。; [2 U, s$ |9 V% s3 p
4 ~! A* G$ \) U1 m/ V 卷之十四 痈疽证治
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4 Q, h/ G X! P3 T/ O5 n; |5 x 猪蹄汤9 N; `5 F0 ?" _8 i
- x, z9 e9 d: A5 X 洗发背痈疽。8 F1 ]6 {# {1 n V9 R% X3 d% P+ F. b
4 `( Z/ L. k% c8 I& s/ ^/ a! T' g 猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。5 L' _: d7 C$ P* [" D7 n
. H7 _( j+ m3 a; e. A/ h5 S2 b 卷之十四 痈疽证治6 n4 O }4 V% |+ u8 k
6 S3 y4 T/ l* [ 外食散3 X9 b d+ U1 K2 ]
- t. F) t, v/ a 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。; s' i. n6 a0 e$ w& n; N/ T8 w7 l
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。$ {8 }# q$ z {2 E+ \0 x I7 T
. W& \1 S! |- R 卷之十四
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疮漏脉例5 Q4 N1 K# p) c7 m
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经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。; C I6 W2 H+ C. ` n0 }" e
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卷之十四 疮漏脉例
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( o8 ~6 C2 l- a9 o 陷脉散( S& L- r6 w: @4 c. M6 h* A
h: U1 v7 M6 _8 {, G# c 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。0 R1 ^" P# L" e1 C0 }" M% K
1 ?/ R' k9 Q! r; @: v$ A6 p 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)- G. |6 h7 M* z* `* u5 ~$ F* a
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例# ~3 T% e2 v! d5 ~) T
1 L. S* E6 [6 z: Q& a' Q 桂附丸
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治气漏、冷漏诸疮。4 q$ E/ u* X( }0 f$ d
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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* y+ c0 z' ]: \; H+ a 卷之十四
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痈疽灸法0 b# M8 S3 J/ }' @* i& d
$ y. @( [2 a0 w/ t 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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卷之十五
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% H1 s H" ?9 I 瘰证治; s1 H3 ?5 |9 E2 X" m% H
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。1 ]' W6 [& ]9 u" ~' ^
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卷之十五 瘰证治
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0 z+ h) N3 [" n( d$ t: ~) I) [ 必胜丸* u5 E+ [- F( W1 f9 v
. o' b' {8 e- K* V" x( @ 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。5 R+ V3 Y% V# X
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。7 P: L/ |6 Y6 W! _2 t
( J5 Z0 P2 ]9 ` 卷之十五 瘰证治
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白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。 k! o: N$ k# ?2 ?5 ?7 c
9 f5 S# t e' [) H- L 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。+ U6 {6 i6 m- E, T
' o; @" N3 }4 w* ?8 X 卷之十五 瘰证治
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" w. p N; l7 v J. k6 @# C1 m8 f0 R 四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。0 M/ l# K0 A, S% `) u6 E
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)/ j4 Q* }* ~' L4 `
' W" q; m# N* n 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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卷之十五 瘰证治; N$ V: K6 v8 k, j$ T; F5 ?' t" G
. I8 w( I& p- x! [+ q 蜗牛散3 o7 s) G1 W) {8 e! X6 |- B d7 p- B
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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; ^0 L% Y7 \7 i( E 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。1 p$ Z4 \+ v- M
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卷之十五 瘰证治
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旱莲子丸& ], w. s0 g! t0 n
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。5 w2 d6 N3 u6 R/ h; W7 F3 I
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)4 B7 \/ I) `3 f( ]& D
' @, i0 j( g9 R1 \9 L 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。4 E+ P& g4 X: K& b+ p
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卷之十五# @% o6 s( j! D
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瘿瘤证治
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治; W- k' k, {0 h- V* ^& h2 s2 B- c, L
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破结散
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- U Q; N3 V7 D/ z( r) Q 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。; p2 l/ K# x8 q' {
; }6 b! W7 P P3 w ]5 T' b 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。+ u; S3 J3 b* o
; ?- ~7 j H& z: \& u2 v# I1 \$ n 卷之十五 瘿瘤证治. H4 N! t) F2 t
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白膏& i9 r7 T9 [ T6 i9 `8 `3 X
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。9 Y; Z1 Q9 a: Q5 R/ Q
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)# y4 B6 ?# }, n5 W0 Q8 G
3 l4 k& Z$ G2 ?: j) L 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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% n6 l) o* V1 f; d% a& k% I5 A3 G6 i5 O 附骨疽证治8 v R- B0 _2 c2 w/ n
) F" t! @7 j. C) Z' R0 I; @9 k 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。; l: Q# m K5 }0 _. ~" P- o q
" d. R2 x8 l, s% `4 _ 卷之十五 附骨疽证治* \2 T) f' x8 I+ k
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蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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& f0 T4 k& b$ D( D0 b4 m 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)3 W0 Q* t- H6 A6 d8 C4 L2 M9 B6 _, l
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。) j- K1 j. e1 R# d- _9 H2 C6 [
7 {( p% w5 @) B6 G6 m. K& Z; v 卷之十五 附骨疽证治( i6 R; I( m8 {" ^. L0 c
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黑鲫膏$ \: {7 \+ B3 D* H0 b
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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) h. y. y' i& v: L- S9 m- L 卷之十五 附骨疽证治# Y" U/ {# v' W$ D- d' p
4 t ]- |) j0 K) z, k `/ g/ V 赤术丸
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3 B# b k( K+ i) X 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。( _1 C( S9 n, M2 q# t4 n2 Y, I# T2 L
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卷之十五 附骨疽证治' H2 S/ i" m* `9 l
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又方二- ?7 E; y/ v8 L7 W, j9 y
; g: s2 i, F% z5 N! R 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五
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疔肿证治
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: j* _1 |. c. n 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。. Q2 } g2 `+ t$ b
' Z1 S( P" ?/ F% U 卷之十五 疔肿证治
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- ~) K7 J% b4 { 治十三种疔
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} `# M7 L+ D9 ` 皆以此方治之。+ F. `1 y( y3 {5 c+ i: m- p
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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# F9 V* b# F1 K. I 卷之十五 疔肿证治
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* I/ @8 b d- M" Z 苍耳散
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治一切疔肿神良方。2 `5 l3 M, E" x$ f) p/ U+ r
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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& {! e6 W% s6 ]. E 卷之十五
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肠痈证治
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。. t" N3 q: L8 Q+ n1 b: r0 e0 I
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卷之十五 肠痈证治/ a5 G- ?' U; K/ ^4 z6 S1 E! p% O2 p
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薏苡仁附子败酱散
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4 O" E A8 O0 R: L 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。0 c$ d: {+ G8 Q
. n2 M' j4 w, S& H. S 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。- a T7 c) p2 h, P* ~8 K
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大黄牡丹汤) v) [* _2 z( n* }. y0 S
( x7 I V P' w, I, z6 g# k 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。# t5 M2 P( [* C
0 y- C9 _2 n& E# z4 Z; x 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱), @7 c) n; y( w; ?1 j6 i- O5 f& T' F
4 o: N% H' S5 c* \! Z 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。4 a P3 a5 Z6 n3 O. k
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卷之十五 肠痈证治
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0 N- |* F$ L& Y4 m' g! o$ W 薏苡仁汤' o+ a$ v& A9 K8 k- w5 Q' k
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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% s; n9 l3 y6 Q" R* V. w! i 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)5 U1 o# b% D+ n) j0 a) a
# ?+ |8 a% b3 W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。6 H. c5 K8 i; Z: D9 @" Z9 D7 I
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五痔证治" c# d& {& K; p' x2 ]$ [% X8 h6 L
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。' C3 {. Z4 ]7 b: ?
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卷之十五 五痔证治, `, i% x& C: G% W% G
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五灰散
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* w! o, G% j6 [+ y4 ] 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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9 o L1 G: A6 b. Q7 d3 }" z! q 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)! O7 ^# I6 L1 k% U4 N
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。9 [; {* ]' C1 x1 N- r! H9 u
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卷之十五 五痔证治% P6 O+ z s( _- A- N8 j
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熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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7 ^" ?+ v8 |6 h; H) z5 J: P 卷之十五 五痔证治
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洗法
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。6 W. R* ~0 C( |; V [* f0 G; r
9 q/ T" C) h0 R f 卷之十五 五痔证治
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/ Q. y2 k& s+ y# f2 c2 D- f3 y9 T 贴药
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。! ~/ i( N6 c; s, o' J
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辨肠风论
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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; `7 i$ f1 q( i! o6 @ 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。- f: e4 Z5 F7 s! Q) w
. X# s, D. s3 F. r 卷之十五 辨肠风论! n* e8 C& W1 C6 ~+ c& K" O
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乌连汤% t1 o; J; N5 \" Y
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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d+ M7 f% S/ c7 S' W& \/ N 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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0 ]; k! c8 n8 s4 Q5 Q8 u( x9 S 卷之十五 辨肠风论
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酒连丸
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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" s* Y5 N& U% f. O d& P6 D 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十五 辨肠风论: S& `8 I, h n" {2 b( }6 I
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加味四君子汤
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。" y2 @/ Y) k) A# m% b
. e) o4 ^% _) d3 V! K) L8 D) W) W( K 卷之十五 辨肠风论: `' X9 D* M! ~* B1 v% @8 a
0 H2 @0 e/ T4 C% K 荆芥散
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4 n+ j) @4 r/ X' a: A 治脉痔下血。
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6 o7 j' `0 R5 |5 Z 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)6 k% P/ f2 N! m, o
) }5 Z. r2 S, s% m3 W0 }# e- l 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。, i2 l6 T) p8 i' O
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卷之十五 辨肠风论9 Q/ C, M( h2 i+ r
9 `1 |+ V- ]4 A6 R( Q 白玉丹
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- k; y8 E6 w# ^8 N+ f* b- `! } A 治久年肠痔下血,服百药不效者。* Y! Y; h6 J7 h0 t. N
- d; V5 d9 N' W* [ 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。! M5 h2 U. Y$ q( _$ K, \% O; ?8 P
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卷之十五: l( j+ \/ \+ n) J+ L- X
3 O+ S1 K7 z+ s; q {' O 疮疡证治
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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卷之十五 疮疡证治6 U/ ~" ]% x% |8 a+ w
/ W; w a" z: e z2 y 升麻和气饮
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+ i; {6 t5 X B# j2 ?$ w7 [9 j 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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- m$ F( R+ O6 o* c4 G/ D8 M 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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- V1 L9 s' B- W* `( y8 E 卷之十五 疮疡证治 ^5 Z* Q6 g: v1 x* n
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天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。/ b' f5 ]0 O" ~4 t* U
2 f: O6 v# C- @( y% A0 e 卷之十五 疮疡证治6 r* b+ T0 g7 S( X" J8 N" b; D
: ?5 j0 @! x6 }, `2 g 杀疥药# P" |3 T& v7 j' v3 Y8 l% a# x) M
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)0 o2 v' X' z/ _5 [ T" ~
# d; ]8 O5 Q8 d/ r 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。' `& h8 \4 Z; Y9 v
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卷之十五 疮疡证治
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百草膏
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; V% I8 O, C9 z; t) I8 ~; @# {" l 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。" _' \- n# K5 e6 _: p
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羊屎(不拘多少)
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。% ~1 T3 w6 y( I: L/ x" U
) n) @7 j5 F# S 卷之十五
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5 ?8 C Y+ V) O 风证治7 E9 x: H; Y/ ~: |
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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卷之十五 风证治 k5 x) h9 C; [6 p1 x, R, {4 l
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四生散
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; k" {# v1 Z( I9 j! S/ b 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)0 U( ^3 b; |" E3 m6 ~& X
0 k& v+ t8 i# x6 U' t. t2 B8 h& c# O 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治% m- `* X$ z" u# m- y* j5 }
' y, y' n3 l% y" e; D 乌头煮盐丸0 E- M: ^3 R( g. @
4 I5 o, K; b3 s1 W1 j& Y8 A) d 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。 F) _& u8 e( R9 D: X/ S9 N7 B
: p- _" P5 u8 ~- y- T) h: Z A. M 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。+ a* y3 ?+ n, x8 ~* t3 Z, R, p
7 M1 r8 V* X6 d# @0 Q$ Z7 { 升麻和气饮
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* `/ X) }: [" i, a 治如前。(方见疮疡门)
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天麻煎
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7 N: m! _3 }0 ~1 A& S% k2 Q 治如前。(方见疮疡门). `, W; k8 [( z
- @* F! o) ?. h 卷之十五0 o% |1 N& `. l: z$ \: a
: V6 J* V( l1 a( M) B- w K 癣证治 |& g1 O; x- C. E2 E8 k7 m
' _; E$ ?4 H! f) M5 ^0 p+ { 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。# N% ]" X; G$ F. t' g! |- {
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卷之十五 癣证治6 \6 m) U4 j% T) R
7 c! u# ]0 J8 _( n' z" q9 S+ X 昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。& Z5 w2 u+ N8 c( H+ W+ J2 I; ?& W
1 Y3 L, y" T$ G. P5 _7 t& P5 k2 p. j 卷之十五
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妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治8 I: d0 i# W/ d1 Y
4 g& G" C: y% a1 R! I3 f 麝香散2 p, o, P A V7 T: T
2 p# e6 r# C- k3 V 治妒精疮。
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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& g+ \! a% c* {# K3 Q 卷之十五 妒精疮证治. d0 q% K+ n J. O, I$ Z3 z) V6 d
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白散子
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7 L( j& l. Q! g0 x S 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。7 e0 r* D! B5 ~% j- v
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。. P: X" E" V, r. s/ `! }" A
. F& d+ _' b" M; z4 t1 x. p 卷之十五 妒精疮证治) g+ s0 g; |/ L0 b/ R2 }+ k' r
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津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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8 \3 k( k! ]2 ~; I( ~& U2 J 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。& w- O8 N2 r/ B/ `$ B
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卷之十五 妒精疮证治
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7 S4 g6 U: q: ?( n [ 蒲黄散# _0 a" ]( F0 Y& H
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治阴蚀疮。
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5 X5 }0 |. u8 G$ E1 y 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。9 w" Q" m1 B# V4 x3 O. T0 w+ ]6 m6 P+ G
; E; A& d% p( t6 n+ ~ 卷之十五3 @- c. X8 a# Q
1 W* I2 g$ Q3 }" x" ]6 f
大风叙论
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+ m" g2 B6 P; W* h2 ~" ?7 m 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
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卷之十五
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. X1 o; [, f4 S5 }1 t( @& z 大风治法$ e0 S4 s* t; Z' |' s
8 g+ T+ V [, o. m7 y* J3 Q 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。2 a/ ]0 f8 F ^; r
4 Y! X ^' D! y' T 卷之十五 大风治法7 g# m8 u. N3 q/ v2 i/ `
- j& j% V9 C4 T( V' p* z2 I 第一浴法) g6 I! u& e" Y5 h# G/ s
! j2 A7 j K& x) y1 n# E 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。2 v0 z( N X2 B$ C
# ?8 x/ s$ V& E u; T& X3 L: ? 卷之十五 大风治法6 A# d s& } o; H' O7 y+ N/ O
3 v3 ]* C( C$ ]+ T- n 换骨丹
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, h+ [: w* E; v4 k2 n% k# O 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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. g# _9 q2 o {! I# H0 o 卷之十五 大风治法7 t1 |$ T. f: z& k/ f" Z9 J
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遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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卷之十五 大风治法
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疏风散
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' w) [% A4 @9 o+ L; B$ @ 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法
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佛手膏
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去黑紫疮核。9 X# O1 `6 W3 S7 ]) B* ^" z
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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卷之十五 大风治法5 p+ }" { S+ l
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去毒丹
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% i( S1 g6 ]6 ]2 Z1 Z 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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( i: A, M* F, t$ ?3 r6 x 卷之十五 大风治法
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甘草散 C/ b. c; Z/ K9 Z$ p
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。- @. D2 D8 I1 E' {: L
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卷之十五 大风治法
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. Y# k/ }. b* w8 P 解毒丸' Z' e! a" S& W! G' O
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法; g* G. L# |5 @( p& j
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福神丹
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, B8 r/ v$ I) N" n 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。7 M/ f9 D1 }; K9 v+ Z o
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水膏药
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% \ K( y* ~8 G' F+ J/ ]* |* V1 H4 Q 敷贴破处及面脚上疮令生肉。! J; Z% Z" M# a1 Q. a2 g6 L. O" c" E
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。, t* q" j4 i8 v# p
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卷之十五 大风治法# g5 U' W9 l. Y! @8 Q
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通天再造散# B% S& g8 N+ p) Z, m
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治大风恶疾。+ ]5 c% F4 @' v* M2 n* o
6 Y% x2 E$ ]' [+ M0 E! v" J 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。. [6 E- A1 F. r5 h2 x1 t/ p
]! c1 X% r7 c. s W: ~* s# q- } 三济丸
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# W; N2 E8 a+ l 治如前。& A% j) a/ Q2 x Y' F
8 n+ {. M k9 ^ i: V& X* J 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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$ R) Y- j( e' Q! {! h- y9 ?% x5 K 卷之十五 大风治法
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八叶汤2 s, E- S- o" w9 }7 ~9 R
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淋渫大风疮。$ @9 f4 a$ ]3 s5 t! F* H/ A
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。7 P0 l' L% P+ P1 q0 e7 d6 `
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卷之十五& d7 X0 u4 g6 j: q n5 P
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料简
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$ I& R7 V: Z0 u6 T 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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卷之十六
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* K7 }, t6 K' K @ 斑疮证治8 P" @# m1 e* S' n( ~
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。 b2 G1 Z1 v; I x( _
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卷之十六 斑疮证治* V% @! ~; L8 G% Z$ Z$ Q
5 o! V d! N# j$ T. d+ k4 E 三豆饮子8 b6 i% m6 V) L& ?, L* l
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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& `; g, m, u( V& E( z) Z 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)0 w5 b3 P5 J8 G4 ]
' H1 h* F* Q4 ^ h v& W$ ^7 ?0 w 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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% l8 U' n$ F- N8 _0 ` 卷之十六 斑疮证治 c$ b7 s8 V9 g! n
. c. ?4 b1 F, t 升麻汤+ l1 I3 Y0 o% X3 R& s3 `
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。) G$ C4 S9 }. o
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
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, }$ y5 M3 h/ }8 b# }4 C 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。 {5 U! n5 y9 q: h% V: f S+ h+ e
2 E( F6 ~7 N' [* B; E% p 卷之十六 斑疮证治
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鼠粘子散( y l, c, B% j
! C) l1 r* `5 u! L 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)% _" I+ ?9 q# E7 v* T7 g6 I5 k
( W* y' v% S* r$ R; u* D 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。% z# w* n1 c) n3 \( \+ v# G
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卷之十六 斑疮证治' O' f2 I( G) W3 z8 d% Y( D ~2 Y
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龙脑膏
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治斑疮倒 。
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4 B' B! w$ H* C' ] 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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卷之十六 斑疮证治- ^+ |$ T9 n/ Y |
2 |, A5 o. Y6 _4 j) l) C' f 仙灵散
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7 H& y' O* n& C( e. f: f4 k 治斑疮入眼。 `% R9 q6 n2 }, f
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仙灵脾 威灵仙(各等分)
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上为末。每服二钱,食后米汤调下。2 G0 C2 Z8 g$ X' m. Z5 g8 l
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5 r4 D) w! R3 i$ k; |2 O
豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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5 _' D# v% W) T2 ]! `/ U t 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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- ]/ K: _" [7 o) v* N 卷之十六
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丹毒叙论; u$ U( X+ b& J& q
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。8 M, o- t! ` u$ r1 y( t3 ^7 k- J
) e6 C5 g! L; o7 G 卷之十六
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丹毒证治5 C! u1 @3 Y7 r- |- l
w9 c- z/ o+ ?+ d 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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: y7 i9 l2 E" C2 n$ q+ } 卷之十六 丹毒证治# `+ k! `; y! b3 H2 G
4 I6 n3 k9 D5 t3 x% l 香栾皮汤; t6 h: _1 H4 g, Q0 B7 c: K8 M& @
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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) c$ S( \1 g8 m3 H 香栾皮(一两)
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; ^ `5 Y- u$ G5 l5 O% J/ H 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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" e8 A) Y9 N! ?6 G" t) h* W 卷之十六 丹毒证治
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伏龙肝散( j1 T; I. \, _+ R$ M
/ f. P6 S$ j) I2 o 治少小诸种丹毒。
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伏龙肝(不拘多少)
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。! U& d4 r5 {- `: s" g1 H0 N
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卷之十六 丹毒证治
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金花散
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治一切丹毒。
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6 N- n! H, y' g/ T 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。; B F1 q. Z, s0 D
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卷之十六
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料简
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。 e5 r- T- d2 N, E) U
& F8 b R) g% A8 K% y 卷之十六" w* [% B5 o) s9 r' f: J, m; b
' R& f1 F% I: S8 G* N3 F 瘾疹证治8 l7 O) a4 J% _2 Q3 b" m
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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- @; V7 R4 ?9 @( ]& d# _# x( }/ v 卷之十六 瘾疹证治
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加味羌活饮7 N1 f$ U" d' r: i* n" [
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)8 |5 S _" J3 ?0 ] w+ A2 ?
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱), F! x* Z4 A) q( _. V; U L
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上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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卷之十六 瘾疹证治4 f- J. N) R; k
& l! @1 B! W% V 加味乌荆丸# h" b: ]* c, ~3 r* j8 n
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)/ S: J8 V, ^1 K2 Z) ~$ x' h: c
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治! H0 m( Y, p1 ~! p
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曲术汤, s) _$ B: Y) n) k! \
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)# b) [; c8 O3 W$ @
/ A% R4 c( b# Z, A) C: k 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。% u$ }) E% Y7 T% W
( P& M U$ y( b U# Q! O% W- @; U% z7 z 卷之十六 瘾疹证治
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3 E! `2 ^6 |, ?* g 敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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- a( X- [" b3 m+ Y0 m+ W/ w4 r 卷之十六
7 S2 E, G2 \ p& X" [
+ S) w6 J9 S' M 胡臭漏腋证治
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' I9 x6 `- d& n% r! D4 G0 o 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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卷之十六 胡臭漏腋证治8 X, B2 B; T+ Y. M4 i7 S" x
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蜘蛛散
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治胡臭熏人,不可向迩者。/ T8 Z1 I4 g1 S) p# C; I% Z
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。8 p1 C9 ^0 C. f# k5 T7 W. i
( T3 Y q9 w7 A3 w" v 卷之十六 胡臭漏腋证治3 K$ l N" Y x
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六物散
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% Z0 V N+ }% _3 P8 L 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。/ K3 ^$ B% ?3 R' l& W* V; l N
( Q; m d- P+ J M
干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)4 _8 Q/ {# t0 D6 }% K+ M l' W2 @
$ ]1 ?5 g; R# \3 |& o7 \ 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
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) N1 s( R4 O' Y: K) W7 U 卷之十六
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头痛证治5 P( ^' N9 u* a k( W6 M
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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) \9 }$ H$ q% Z: V# K' O 卷之十六 头痛证治) C- V1 _- @7 V* W* K
# ?. o) c y: f k0 s" P8 m9 @ 芎辛汤
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。0 a" ?7 G# \9 r3 t% G) X
: Q+ }$ ^8 s' d4 {0 f3 _- L 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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6 J, t3 C' s1 ?/ p0 [ 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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& l3 k- n, g6 r$ n. Q 卷之十六 头痛证治6 g1 e! j# k1 T4 \1 @7 i3 C6 h
7 ^, l) u" R- P$ g- h4 k$ S) \ 藿香散
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。) S8 G, [# Y! K) t1 d
5 F! M' X8 |# @6 ?" [1 @/ [) S9 @ 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
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; `, s R+ c V! g0 ^4 ~' q$ j 卷之十六 头痛证治
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/ d9 b- M" T% n( m( F O 惺惺散* z3 ]/ L+ N: j! m3 n7 |
$ \9 h5 I: p! b) u; c9 p 治伤寒发热,头疼脑痛。! }0 s/ C U! A( V- w# _
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
7 y% J; J- v- {- v' X
. F k: b0 D% N5 w' G 卷之十六 头痛证治
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玉屑散
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" @1 }3 r3 j- P1 y; O 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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, A# o" E' _" Z+ g& s 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。0 D4 i! D7 k" J6 v; e9 S
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卷之十六 头痛证治
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芎术汤
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- N. {. ^) D' Q: `6 x( f 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。$ L- p' H8 V/ ]/ e! o
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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3 z0 S5 z! ? l 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。; Y# p. G$ S. `8 J' R/ b& N$ D/ t% @8 ^
2 y- o3 _3 A/ b, L' V1 N5 { 卷之十六 头痛证治
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救生散" D8 H- ^" ?4 R
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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: g0 y' U4 X& o' p _9 a4 A 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治/ ^9 E: ~% W9 @0 A& ]) n9 u
& f8 p8 ]' c$ B+ x" F) A4 I 宽中丸3 w# C! a4 C" N5 ~8 m- C$ @- j
4 M! c- g% }) e+ C( A4 f 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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0 i/ g6 s' u2 d6 p) H+ F$ r 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治0 y1 W( F; ^/ B7 X1 A% I
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天南星丸8 y5 ?( |5 m( [8 U6 C0 {) E
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治肾厥头疼不可忍。! k% J1 S3 S4 J* T
2 X3 E# W: g2 O j: O2 n 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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% F/ w# @- l/ [ 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。0 F" ^2 r- q1 A! a% Y; v, n
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卷之十六 头痛证治
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硫朱丸
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X6 W+ D6 _! R- s 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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9 w& a0 {' K6 [$ \! q# q+ l# s* G 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。; n: b; ]9 C2 l6 N* S3 P6 M
- J& q! p0 V- u4 s 卷之十六 头痛证治- p+ f, S1 s/ e2 m, Q4 U u2 q
* j+ C D4 r* _# g 葫芦巴散* e/ h8 q- D/ y( w. Q0 J; k
+ s8 J. T7 k- r$ i: w' V 治气攻头痛如破者。
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4 c, @" ]* A5 r 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治
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雄黄丸, _6 q* I$ @1 n, T
# o( W6 B5 Y% K+ R+ M' Y 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。, k; Q! T4 F8 X, u, h1 d
& R$ a' Y: Q8 Z& w 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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卷之十六 头痛证治3 c6 a, O6 `* {9 _, H( k
; w, Q9 d2 V6 B* M* @" | 搐鼻药6 w, m7 j. a1 V/ J. R
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)6 p- p6 X7 c/ D$ u2 v
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。7 c$ L" `8 D6 p% F
2 T: G( t9 [: ?. @) A2 \7 ]. M 卷之十六 头痛证治
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大附丸5 v2 I0 Q. A! Y% y3 L
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。* k: ]6 k" y% ]; M% S+ ?% m) \/ o/ p
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卷之十六 头痛证治
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如圣饼子
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0 b- y K! J: `+ u, a 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。$ X @- X$ g5 o; Q" h3 `/ |% e# ?
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)( [" m: e0 `, P9 j0 X9 M: @
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。! ]% ]) P/ L2 M* `3 v/ y1 d! u
) a+ m1 g" p: U9 M8 d& D8 |/ Y/ z 卷之十六% Q& o% z% I; |1 R% d7 ?5 L
0 f& K/ m9 O8 Y& n1 {* E+ X 眼叙论
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4 ?# |& ^" @ `3 ?1 i7 @4 [/ s 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
5 W! n7 |2 g! b' S( F& V$ T
* h5 D* v& d8 r# r8 o7 \* h& e2 Q 卷之十六
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三因证治! U4 B6 \& [0 L& ?( W
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病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
6 l8 H) f X+ ?( f, _# p! s8 o2 F! P' e
卷之十六 三因证治* ]$ j6 i* D G) l1 g
; [: P/ P; F' ^. j' f 《千金》神曲丸
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6 N+ |& I# m: S 明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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: E L% [& Q: L) ?+ F: v 卷之十六 三因证治
, f* d; D8 }) c# J- b
- C% A* M$ `. M: j 羌活散( @6 z- A2 l5 [! ]- I+ }- ?7 p
; c3 P' t# [" ^2 I2 S
治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。, d4 ^9 j1 I; U+ j% g3 R% c$ X
4 D* d' D% @4 N R9 k5 _
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)- g2 N1 ~; K0 A$ E
0 V7 j4 R- Z$ D# r8 g, L 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
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8 z" g" I! m$ W 卷之十六 三因证治6 V$ U1 C* L2 X# o! g6 a
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白蒺藜散5 e- B! P! B' v' m/ t/ w5 e& I! c( Q- {
1 b: Y* ^# t. Z/ c: ^. {! O
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。) E: ~, p7 C2 Q
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
1 z2 g$ @) O, T. H5 X
4 R; B6 Z: j& s& x# u4 l 卷之十六 三因证治+ ^; k0 R2 k0 n5 q5 @' m/ h
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洗肝散
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
' [- f9 E# x3 P! ]/ F
" T }, `& o, ^9 U# X$ g& i0 j- T/ T 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分), b. m/ H( {: s8 w1 _0 Q
3 b* o7 q2 O; G3 f 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
2 F4 F$ Y7 j8 n0 a" \; c! l7 m- K, _- W1 a. P
卷之十六 三因证治
2 D5 z5 P8 x" D3 l$ S/ A3 T, r2 b" V8 E+ F
椒红丸* \! F8 b7 t9 _' @: {9 e6 h# i
l" r1 r* h5 X Z 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
" q7 {2 l" r! @
( S# R& c) B5 v3 o/ ?: L/ v 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
( C/ |& @7 n% \/ h( D/ i+ l) ?8 Q' f6 ^8 m$ ^
卷之十六 三因证治
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) u0 ~3 ~0 j# k/ B 煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。2 K/ T0 ~5 Y6 u( Z7 B
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四生散$ c0 X S8 C S
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。0 N: `+ J7 O9 b2 O/ X
. c) W' b+ P% g! {! J 卷之十六 三因证治
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" Y: a+ R- C) G( h 驱风散3 @1 T! D3 `1 O7 l2 `. q+ y
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治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。7 L) q# x1 q. H( C0 `
3 Z) m! x9 x2 G# W, k9 N {+ ^. Q
五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。+ N% O% | @+ I S0 v ~8 M' {
9 P+ c: u, |6 ~# _" A9 x 卷之十六 三因证治' |) z2 |. u# _" f0 H
5 o/ @% O. @# R' ]0 @0 l 立胜散0 w/ ?( }- `0 l9 _" U
$ h- ?; ~9 w$ L 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。* X( e9 ]" K! B l
, u& M1 _. K: r6 H" P9 q- V8 k) T 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分). S# v9 e# v* m5 V) n
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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卷之十六 三因证治0 k/ ]# u! @4 c
5 p+ c. u7 i/ S# e7 a& L 神仙照水膏
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治障翳。
& A. A/ L) O* V# }$ {1 T5 |: t3 s
% H0 n/ M+ L& U3 P' s. r 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)7 W4 @: a* }& @$ E2 t4 A
! P; N1 D* [7 |) S
上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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卷之十六 三因证治) x f/ |* l8 V" m! \8 N
) x5 D! e' f6 ]8 a7 V
柏竹沥膏
& J4 M" G% A3 D$ `8 O1 h; k8 ]3 |8 p$ |+ [4 T: [& P- }, U
治一切赤眼障翳。
2 ]6 |2 h/ m6 y7 H' f# d9 x$ |( n5 l7 t2 O& e
慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。) p) H- s3 G" a6 S$ p
- |* j& O3 s! j/ |' Y 卷之十六 三因证治& F; o2 t& A1 u3 d$ z4 W2 l
' O8 T/ V6 u+ B- O4 w+ Y- ` 通利膏
! b3 @; I: T' x+ d
& I+ A( B- |1 w 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。+ c/ Z$ |. u- E9 c( ]7 Y
" \# y0 y4 o0 D9 L) u) { 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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, F; S: Q, l( m0 h R3 J# X 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
5 F) l; I+ e, z0 l' ]" Z" e5 W) E# \( V, [- Z) K% ^1 n
卷之十六 三因证治! O1 Q3 U' p7 L- y5 X1 J) m' K2 X
5 @9 [9 I8 K) c+ V: K- @" i' z+ X& G
通神膏
; Y. ^, z/ O0 ^9 i- k8 S8 a# o
& H* B$ ?/ ]! D9 L+ D) G6 D' C 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。8 Q3 S- K5 A+ s) v9 ]
c) t _" Y3 [6 |1 ~ 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)1 @8 W7 V6 c' j" [+ z
7 B5 N3 m d4 J' e$ ^; c" ?& L 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治" s$ |- O3 u6 D, b0 W5 N7 ~ i1 P
) j. l8 ?1 A3 o; u. v- V
蛤粉丸
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! w6 e H% ^0 e2 x 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。. F F2 u! ~. j0 M0 T
* {( F" A7 u+ D# R( T& z- h
上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)) W/ f8 {6 t) c1 W% `5 ]* ~, H. m
; i% X) N4 h* e o6 _
上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。6 \) I$ l0 J7 m% H: F- c, r
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卷之十六
4 h* p, F$ Y0 s" q" J$ V' P* ?2 b4 h0 |% c! l" ?: _% X
鼻病证治# ?9 f5 \7 S2 J. F7 E0 a
# _4 |6 @0 t' E, f
肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
6 P# h$ t1 N* I3 }8 ?- l+ @" P# K% n' g8 i; e3 P2 G$ u' X
卷之十六 鼻病证治) N* O% O& ?( a4 _& }$ Z
0 `; f* E' f5 D. X9 m0 z% U7 s 羊肺散
% `" s: H4 t2 J" J7 { J' s8 I; f" }5 d1 o3 w
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。# G8 e. e) a3 P% A6 U* u
, ^9 X0 f" p& Z; R
羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。! U& x/ _7 C5 h) p8 _
% @* @2 e+ I7 g2 X/ y* w 卷之十六 鼻病证治& c& G2 R% ]! [+ ]0 }
( A7 i1 M, d; k. P 细辛膏3 A* e& x3 e7 m0 i
) }& W4 B0 W; L/ H9 X' f3 b% p
治鼻塞脑冷,清涕出不已。
* x! g, H2 W P% [$ K( k4 }$ l5 D+ W/ S7 T; Q: B
细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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5 X0 i! O- \+ A T 猪脂(六两)- J4 y6 t* ^+ ?) J4 ^/ _
4 x. q: }, u& h
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。7 Y( N% M4 G3 a
! J0 ~4 C- z5 z5 u7 f0 L
卷之十六 鼻病证治
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通草散
& T, T. b5 ]& r( m# ^) f1 Q* F4 r d# |5 ]
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。) @4 N( U9 p& g* T
3 a0 W+ c( Y! V
木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。! D0 r% T$ x' [8 i; J
, t; n7 A. \& V6 @
卷之十六 鼻病证治4 p) Q& N7 `$ f/ w4 I
6 _) T$ V" Q2 V& a. T, H3 ^
粉黄膏
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
5 [: N+ [" H' ~, U
8 c! Z( u( ~0 T& k2 p 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
; [. d+ T/ r8 L- b# \' R$ Z8 q1 l9 |* W9 X1 Q/ |" i) p
凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。8 U+ E1 d- u; K- Q
* [9 V' ]/ Q; ]7 R# u8 T& @
卷之十六2 D/ B2 a# V0 q% E
9 D- k- W+ {& }4 S6 E( D, S; N3 _
唇病证治
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唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。! E2 G$ F- M- ?% r0 r) l% k
3 g! E3 b9 e4 L$ P. N, P" N& ~
卷之十六 唇病证治
* F6 F0 {! O8 U2 h/ `% L+ @
% v2 v; A6 Z# x9 y2 J+ \' R: g 清脾汤
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1 R' {" h& W% @) Q 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。3 l: W0 ~7 l" Y0 J% T7 S/ Y$ {
7 H9 B) _5 E# t9 i
黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)% a5 O }# x' y/ H3 [0 q# F+ E
+ i& g) u( ~) r/ w7 I3 K 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
0 ]7 f- Q; B: X( G- U* D+ m- n
/ ], }+ E# V$ b* b0 G6 ? 卷之十六 唇病证治
z& f7 M4 ^' Q$ u/ u7 J- H/ l1 ?3 s; c* Y. s
羌活散( ?2 ~$ S7 m- ~" |0 x H0 r% h
2 b! J' \3 A% w2 M 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
: A5 x8 x$ R, N0 [4 ?8 U
* j. W% S9 I" m5 K, t: _$ L 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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- `) t3 B# }( F/ a! _ 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。0 ]2 o* A6 h6 D
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卷之十六 唇病证治
5 Q# v8 t; b6 ^+ z. z) K9 [( x% v; ]* i
菊花丸$ Q: z( u# l" q( ~7 S
! g, i1 j! b8 w5 S
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
1 S5 X) y& C& r8 O5 m! A* o E5 g- M% [2 ?6 L3 a0 i
卷之十六 唇病证治
m0 W. ], {5 F1 ~7 S3 W- U: O$ U4 s( ?: m: N
青灰散8 f7 i8 k6 R3 z; Q8 `; ?1 B
. _3 A2 p9 N% j5 y. Z- x/ r
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。- u1 V8 R( }' U
( }, j: U* M6 e. c/ ^: ] 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
$ ^6 X1 m9 {1 R% q) r7 W+ c, `/ v6 U
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
* M/ ~% s; ~! b3 a# t- h6 l! y# y% E1 _9 P
卷之十六7 T0 [( n; [: D0 n! Y/ c+ }
* [+ v3 ]' [% D" S4 K% v 口病证治
; ?3 A8 j) M+ y; {0 T" ~: n3 t- l; t- @7 }1 ]6 ]) @
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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卷之十六 口病证治
( O) i9 H6 D- @0 I' _/ k0 O4 I O$ w @' R9 Q& Y) q M
龙石散
8 R% y& K& S1 j2 q! X4 A. p# W
治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
) V2 d0 H8 f: T, k4 l
- I: N$ f& `. S1 R+ B5 }4 j7 J7 h 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
, _" u8 E+ r: v8 Q6 E' d! e# Q, J. B' v2 j
上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
6 O6 {" P' a A* X+ ]
+ c3 P/ R8 y" J( V. I 卷之十六 口病证治' M) u0 ]( q- _7 D
, {, E4 T: U" S# }
赴筵散 Q ^% |9 A9 s4 j' }3 `- g
z/ Z7 P( G9 x3 p 治口疮疼痛。
P* P* P# ~. N8 v( j
0 m, L& e, K' O: t# _$ H& s% } 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)$ s' X' S2 a. J9 f$ ~8 W8 P! J! v! u
: J% V* i1 D' @ ~0 l 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。$ E' D @; x5 p6 E8 `# |* l8 `
9 p7 R, I1 ?( s- _ 卷之十六 口病证治
, T9 b$ A8 A( y" b3 Y {& ^& s9 m! u: Y$ K; N& x( R; |4 _" J
绿云膏& L7 U, J( ]; H- m
& S6 o8 Q8 A. | {$ I$ Q' @ P
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
6 ~4 M) z8 y( i. {: v$ t+ p* \% T" Q: M; U
黄柏(半两) 螺青(二钱)
8 Z/ L u+ I7 A* y1 n' {5 _4 n! W( F. q; V
上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。 k6 ]3 Z5 |1 |, p9 j( [4 Q% }
" k1 S/ [3 Y' ?2 O
卷之十六 口病证治
0 L. ?: q- h, q5 `* g
4 Z, ^0 b# v. f4 M 兼金散
- A, n; Y, B# H `* t( s
9 d/ {+ ^) Z$ o$ P/ |: M 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
6 `* ?1 ?" @& L: F/ |
8 N; q& w# d" }& t8 W- d3 N 细辛 黄连(各等分)) d7 A1 p2 q5 h
* t) o4 z/ t: Y
上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治
3 ]! o7 m% M. O& d m
) K8 T: X! Y- p; i3 x9 N: @8 x2 F 杏粉膏
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2 D( K x& N, e9 r y$ P1 T 治口疮,以凉药敷之不愈者。7 _* p9 k" A+ R" h1 ~! p
. S1 C3 k* ]2 O1 C* Z. e+ I+ t# @6 r
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)+ T) f, y# `; P$ g0 |
) ?/ V3 x6 }6 E; c& _6 ]( k 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。' X) } R) C8 P4 G' { o; j" {
! Z5 c: ^2 l3 ^. m7 x L
卷之十六 口病证治% i. P( e4 A$ U6 S* c- C4 _" }
9 T( { ^3 A9 {8 @ 生香膏/ s4 ^2 w$ K0 G4 h. K
1 C. } n: _9 p6 q1 P- x
治口气热臭。
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。6 A1 W' F" r6 ~1 {
- E7 `" k9 Q, t8 _ 卷之十六 E; g/ W8 A1 b; N+ @# e) d
# M4 U! m2 I, ?& N: Q- \
齿病证治4 e5 P# H) L% ]& O7 ^
/ [0 e0 [; o+ `) ^; L
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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, }0 y+ T6 x* w 安肾丸8 X. d: \" y O9 @
9 |- P( f6 @# M; u+ W# @9 | 方见腰疼门
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八味丸: x. t! T8 b) n M
7 A0 U7 T- r- M3 O! G8 m
方见香港脚门
2 D5 s! ]/ `8 R, o5 ]
7 ]5 W/ J9 V; ?" \: J0 d' ] 卷之十六 齿病证治' j2 m4 I8 s; I8 a. P5 r
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西岳莲华峰神传齿药方
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5 G$ l2 ]% f# c I9 k `* z 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
/ M2 S) V' W* p" O( j3 v' l) B; Z8 R% Q* T. S
卷之十六 齿病证治
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常用齿药, b( S% N( K( S; D& L3 [
+ _% Q% w9 {5 E, H1 v! v
牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。, S1 Q+ a1 P K S
) o( n, A5 P0 Y 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)$ J. R$ w, F# K. W( g
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上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。& w2 [# J3 u) i. I
% f5 d" d6 K0 a. R* V2 H, z( G" s
卷之十六 齿病证治# i0 b7 W4 c9 E, r/ V9 j9 E
3 W6 k. d$ J V7 L( K8 C/ ~9 u
玉池散9 F8 ~2 l6 h. U2 d+ {& T
: e" B; J' g T2 F& Q9 ]: d. F 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
3 k4 F2 P$ Z- P7 F/ a5 \: B
: a, Z* j9 ~, B* v) V$ _ 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
6 T3 y) I0 @6 l, o# i
) P1 j2 m( o; d 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。. }# P: U. P% T
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卷之十六. r$ Y" m) @7 l- x
" c0 |7 h: ~' R. Z 舌病证候(附失欠)! f, x j; ~' J: ?8 R
) i o6 k0 Z! {. `% v5 ~* J
舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
4 w5 D% @% C/ m" c: m4 v' x* d' r4 U4 |7 d' B5 [+ p2 W
卷之十六 舌病证候(附失欠), x A8 M; I1 @; `! Q) @
- [, o6 S& b! }3 a! h' W 升麻柴胡汤. d! x: L! {$ I; ]' b
4 \/ L9 Q! e: I 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
- D) m) V! {( Y! L* n' T7 C7 ~2 U' n% f g. Z/ B
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)+ S8 d& |2 |, n. \& Q E) U2 Y
$ @. v1 R7 ]# t* G4 [4 q9 G! m; u 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。6 |* g& `1 f8 N7 u0 t
' ]" e: J- X! D* K) Q3 \5 C6 b 卷之十六 舌病证候(附失欠) V9 }2 C& N' Z/ O
3 e( i" x# b, B4 _7 ? 金沸草散+ K* X- o7 Y& K
$ A. C! d8 Y$ W 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
" j9 d: Z3 v' o' ]! E i( _6 P1 b* J' @2 ]' ?6 O
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
s; I, D1 j4 m
* c: `% c; r- E' W6 H 烙肿法
( Q; P6 [! |6 w* W& j7 [, J( a" b: ~3 Q1 K* S4 r6 T) E
凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。: I, j; ^5 J$ L8 X. L( ^# Q# Z
% ~0 r" O5 X0 Z# M5 ~( I 卷之十六 舌病证候(附失欠)
: l5 W- c- b: i; w* X' p
; S) D6 b, y# v* T: l; x 黑散子
0 m; M0 r7 w. i# U3 t$ ~$ w: W" x: }
治舌忽然肿破。* r" i0 H+ G Q- X" Q
3 `9 h& [5 ~# G! `" n
釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)! }5 Q9 a* D6 ~& d% Y2 Q I- K
9 E8 q( j$ c" m+ r5 ` 薄荷蜜; c. A7 A$ @) G* N5 Z& ?
$ F* f: e: e5 \/ T& O% {5 N* y6 {6 v 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
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薄荷自然汁 白蜜(等分)
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! M0 b. s9 ]) Y L 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
7 t+ Y' G4 m0 M6 Y0 I$ H2 ^2 S* D" K9 t8 \3 K: }# e$ i
卷之十六 舌病证候(附失欠)
4 x+ u# U/ }% V- w0 [. |& a3 c! k2 v0 l+ g$ @
文蛤散2 z6 O$ r8 P J
" J* v/ a. c6 k/ g4 l! v/ s4 i9 \
治热壅,舌上出血如泉。$ g& \4 N1 ~% F: O
6 G9 v" J6 L- f$ I, \ 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)# _8 ^0 N; y4 w- Z% K% @
0 f- D! d2 K# L1 w, l( X6 z$ i" N 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。( Y+ x* ]. a" j
7 ^: f1 x) N! v8 ~& M 卷之十六 舌病证候(附失欠)2 B( |/ h# B- F4 r) W
) j/ \+ l/ d9 A- V4 L
矾石散1 O& O- i' T3 |
6 F* u9 O0 l0 m( ]5 O" p/ b: F
治风湿寒,舌强不能语。/ h; _# I' H! U% S3 {2 f- Y$ m
- ?: {1 N* p. a! Q 枯矾 桂心(各等分)0 a$ n$ O1 K, X/ u2 D' P0 t
P$ Z# s4 L! b* P* O 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
0 p+ R8 r+ A2 i' k! H% a( l& Q
$ |7 F }, q2 {5 H7 J" x B 卷之十六
9 D* l9 l! ^9 h$ h9 s7 z3 X% N$ l2 p. f
咽喉病证治(附哽)
) H: A' E0 ?7 h# T3 W$ q: }1 D
8 c! U2 y7 q' d4 {; w 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
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小续命汤, Q; I/ L* Y2 j& v
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。1 Z. Y Y6 ~" D+ W3 O; w2 E/ C$ D
3 t7 y6 j( m& `9 ?. |) r3 A( O+ \ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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4 n# g' t6 C$ p0 [2 X' H' e 玉钥匙
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" q8 G8 ~0 f7 X# O4 f 治风热喉痹,及缠喉风。( l5 U E' t/ }; C) X P# h9 W
Z( N7 P# W8 k. h 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分), _- `$ S9 h5 A I3 {* q7 F, _' L
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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! h# M; g- {0 H! b% |7 Y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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' ?: K& [6 E7 l3 R! W3 K. }" h 神效散9 l5 z. ?' ]" }7 U1 F6 V
% j( e- _: h7 @ 治喉闭热肿,语声不出。3 A, B5 |+ Z! B2 a- _% e
2 r6 X; H. l5 f5 w 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。9 r. G( W: ^8 v6 ?6 H9 V
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)9 q5 T, t9 Z1 j2 Y( [/ J8 s9 k, D9 s
7 v8 J# x. K& U! r 蜜附子
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: g9 d( Z# P7 g1 L) |. b/ w 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。6 n1 W1 f" ?7 R/ Z
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)" {. g6 \* m' C& l. N
/ d, l9 T' H6 D3 f- o 玉屑无忧散* K+ H% R% p- x+ Q8 Q
+ `5 a) X2 g" I/ N 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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$ ]6 [2 f- _$ Y 玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)/ Y5 x! p" B, `
# d' Y. Q/ Z% x& S# {; w 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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8 t) K6 |/ h; L4 [/ o. m% i 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。/ w9 K2 u( L( t
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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解毒雄黄丸
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) {4 ~2 i% e2 I 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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/ G. J* E9 |* T" Q 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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干姜散
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# v4 R. A, h0 x% l8 {+ e 治悬痈壅热,卒暴肿大。
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3 q; W8 \# o: n0 `* ^ 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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! x" v1 U% F1 f$ \2 a; L 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。$ L' w* r \! F' @* c
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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麻仁散
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。/ E" K8 n8 o# r7 s
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)# [4 k a; _: M6 T4 [- @
l7 z$ i2 n- a 马鞭草散: h4 b, T9 o. f% C
" U/ z8 q3 y4 d 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。9 |, ^% q C6 q' i' S( t, ^
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法% h! v% ~; Z$ O! |! f2 n
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通治诸哽。( C8 X' j1 a+ f: i. \! |" Z- U1 e% n
5 M& ^7 k: q- A' Y- l5 n3 H8 U0 e0 Z 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。+ p% H5 Y- |) h9 t& A
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)0 Z/ ]! [2 l! M
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卷之十六
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耳病证治# q/ a- I$ ?! t* P8 f
2 E- g/ N- m& x E0 q 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸
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7 P H& v" W% |* S3 ]( Q# ? 治耳卒痛,及聋塞不闻声。% O/ j! O; G5 p+ ~9 G1 s7 c
' b- G$ ]1 k7 G: n7 [ 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。+ M/ i( j! s! k4 G' K" ?! B- w
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卷之十六 耳病证治3 M3 S4 v2 e4 B
1 [) q% h7 s5 E& c6 {" T 补肾丸
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)7 K# t5 p" d2 |8 p4 V
+ B& O6 B2 r& j6 h0 C" {% N4 C 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)% U7 N, g4 d ]6 K4 a
- X* I6 C! n3 L' {! W 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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卷之十六 耳病证治6 R# ^5 D/ X/ `( c$ i
- {% c H9 H+ W2 Q 蜡弹丸' p% P" S8 ^! u: T
1 V" S% h1 u& @0 h5 W; \ 治耳虚聋。& e( O6 b, x, _ F- [
8 m; v9 M `7 }+ p% h- W! r 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。/ @9 U8 S7 R% {% }
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卷之十六 耳病证治7 m3 Z3 h7 Z( F( L$ z4 ^
& [. g- ~' J0 [ 干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。1 w# Z7 k/ X& _: V% l x
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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! N% |+ X' w: o* V0 | 卷之十六 耳病证治
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; I$ J" V! m2 _/ t! z 解仓饮子3 s* b `1 v, C+ Q" A9 N
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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- e6 [; v* J5 L( V5 x2 h+ a 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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) h$ E, q/ D: @" V" N 卷之十六 耳病证治
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# \# D# t& u* f i; G) n4 |' L 麝香散
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. h$ i$ _4 g- t8 i3 @! f7 D 治 耳底耳,耳内脓出。
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。8 J/ u: V1 G- R
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卷之十六 耳病证治9 _8 t1 w0 e1 x8 ]
0 c- L8 N8 G! n- S% ]3 S+ }3 Y 诸百虫入耳2 t K3 b; a/ B! V
0 c% q7 @. j9 g5 Z4 x5 j, G 用麻油灌之即效。3 A( i1 r0 H( P# d( O) Q/ l6 M0 e
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卷之十六 耳病证治
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诸耳中出血
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以龙骨末吹入即止。
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, }& d- y7 _) E6 ]4 q: d 卷之十七
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妇人论: g+ p( ` l5 d( h; f: f
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。7 L5 p# e" L& D* H* z
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卷之十七0 f4 c. `. t: g0 c( f
& @, k5 |/ z6 h( I! C! b; L 求子论- M) E9 H1 g5 H( ?- w3 S
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。; l; t7 B9 P+ ?
0 S% ?1 d9 m% Q; x F/ n 卷之十七 求子论; @3 z! M8 d+ p+ [1 V0 Y
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荡胞汤, o# a k. ^5 D) ~3 ^! [
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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) h0 o6 @1 ^. J8 b& h; b9 x 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。% J9 a/ X0 {: @4 b8 a
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卷之十七 求子论5 R8 R. F& [8 h3 O6 L6 J( B
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坐导药, X5 Y. o( M6 i5 \6 J
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)8 V7 e. s9 `9 e3 \1 O2 }5 D
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。' f: H, \2 p3 ]$ j' |5 R; a
# c% `* A+ ?: j 卷之十七 求子论
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秦桂丸5 p: r5 X6 B, l0 y
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
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, e ?( w! ~$ r. e1 q; l" Q5 M3 A 卷之十七 求子论
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探胞汤
G$ E8 L7 X3 K0 M# q$ T1 R5 s F, Z; E- G
断经三月,不知是胎,验之方。
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川芎(不拘多少)
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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卷之十七! W i0 |# D0 s5 U2 S" ?
+ D4 y) u: ~' R J 脉例
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& f/ A5 r) a7 e$ Y, h. W0 Q: N 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。1 z+ t8 M9 i1 Q- U2 P
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卷之十七. H, D+ y( w( `, p
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恶阻" ?5 s+ w1 u S9 l; r0 A
3 Q0 y, r% x4 \1 V+ k+ t 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。3 ^& P* a9 R* m* W) N6 s$ }
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卷之十七 恶阻
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竹茹汤% v: Q2 M" `# f& i4 S9 @+ u1 ^
4 E( o3 N" h' J3 j) v 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
5 `0 y( X ]2 O7 D, t8 M+ g* t6 t
4 w N5 W, V9 |' X4 `# O/ L6 X' C 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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/ Z8 n# t1 A+ D0 v9 y 卷之十七 恶阻
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+ J- R3 q( E" J3 \* `4 R5 m 半夏茯苓汤& J2 J$ |* t% C# t- m: D
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。5 K; a% v, p% I, i5 E
2 s1 U7 b5 V2 q, u4 K0 y 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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% d2 g: T0 p6 P7 h0 T/ O 卷之十七 恶阻6 k5 R( q+ R/ w2 _- j
$ \, t: R) ]+ Q: H, {0 ?! ?0 y i 茯苓丸' k- s5 S1 h5 y
8 g+ c( A: O) y0 B 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。8 t- F( o) G2 G; ^0 W! ]; d
# ?$ x$ N& B: z [$ Y: O* w 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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卷之十七 恶阻) H: e& w( n( H! L4 X6 ]
6 o6 U! X0 B& E7 i) T9 c/ D. E
小地黄丸3 D( P. f' p/ d9 I6 O' s* z$ x3 N7 Q
$ n8 A- }3 i, ?( ^3 {6 _ e 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。' t9 v% f& ^/ H' N
8 \/ M! p3 H% e: {1 { 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。& S7 `9 R" L' a m! S. c U! y
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卷之十七
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养胎大论
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# O( B' [) R$ ^# [* n/ w0 M 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。5 h* [: e2 T" j; [. t. q. U$ U( b
6 V. X4 B& x0 ]! h5 g 卷之十七: u' V, H4 M" U* \: I2 w
1 z5 J5 v% \; b4 p# B 避忌法0 t) }2 V0 E# e- g( l& c
5 U- ^: Q1 ]- b+ r5 k 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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卷之十七
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转女为男法8 |8 t9 B( a- _/ W
8 ~4 @6 J/ K) c, q {* H+ T7 a o7 N" d- M 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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3 E/ g5 ~+ y5 |: k" c; C) _& y9 d 卷之十七 转女为男法
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5 k2 b$ y& g) `( y/ ~/ W 安胎饮
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合): g; ?1 G9 ?9 C6 \0 o' E
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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/ q5 E8 v! R0 d& F% ]" C( ?) p 卷之十七 转女为男法2 c( E4 y, |' ]& [
4 [! X9 q+ S$ o 白术散
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6 L% N0 b/ V6 }9 g, A# G 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。& W; {2 U7 X) ^# [" i7 b: [+ L
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。( v% m( G' P/ h8 ~3 y" q
' {, o& i2 [* G8 |0 a) ~ 卷之十七 转女为男法
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! h" `0 w0 K' j- G 罩胎散' J# H \9 I' C4 u& m6 ~! z' k
* L$ s" w, i# c+ m' S0 R5 c. A 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。2 S' s5 w# \# z: J
. J/ h- W0 f, J% J* e% q 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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' I! J( I3 ~" K/ D" `" Y7 u G 卷之十七; r7 K* @( Y! \- }$ P8 w! n
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漏阻例8 o5 i9 U" L: n$ r+ s
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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, h6 v2 u( ^( `2 f; {6 l 卷之十七 漏阻例
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* q" @" l7 ~* J/ m" c2 Z; r$ {* H# s 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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6 p- |' O- y7 H& p 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。# a; J6 o V R3 i
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卷之十七 漏阻例
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苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。. i1 K r) Z; W& b! i! B
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。# h/ Q9 i- j! i9 J0 _1 b; T, y
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卷之十七 漏阻例
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桂枝茯苓丸
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: T* Y* b6 o* a 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。8 W0 w# k6 u% r
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卷之十七 漏阻例
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9 Z8 ^8 p4 Z& V 《千金》保生丸0 i* [% C7 ]0 s# f( R% L( y
7 L% }9 ^4 Q: n; h, j 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。2 J4 W& h8 u [% i( r$ k
' D/ B, l- @0 t* ?/ @ 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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卷之十七 子烦证治
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竹叶汤* q# ^; F$ j* f
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)4 j# J: E# @7 Y4 j8 `% \
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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卷之十七 腹痛下利治法
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当归芍药散4 S5 Z4 h# s. W
1 J3 i a# c. Y) M$ M$ u 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。4 C$ a% {9 p+ p
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。, Y" i2 K% z8 S: J- B
: A7 h- v, D2 @ 卷之十七 腹痛下利治法* f# T8 m6 t8 h& U+ {7 c- N6 i; Y
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鸡黄散' {' i, W4 t2 k- Q
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。6 e# f' \4 l9 D3 S' B2 K: s
& L& N0 V, p% C) ?& w& a/ h 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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卷之十七
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小便病证治
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4 I& p* E% L+ J6 S( O 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治% N; w: g1 ? B' P
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苦参丸
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7 o% e+ I, D5 y: z- T( Y/ T; P 治妊娠小便难,饮食如故。
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2 L8 U/ T4 d+ B: f 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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" p0 c5 `' n3 `% z" I) p1 _+ Y 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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' X |: R. k2 z8 G 卷之十七 小便病证治
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葵子散. [0 b/ o/ u4 a
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。* H( s4 ?9 z3 Y5 a7 [, l0 a
; c& t3 L& R0 T* c 葵子(五两) 茯苓(三两)6 O+ I: V5 W0 R$ A' H+ O
6 M# b/ ]' q& D$ ?" O2 q3 V 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。# `4 d, @4 [& C
' i0 O$ w& i( ~$ w7 P1 X" u 八味丸4 F" ]" w& d7 h m8 } n( |1 a
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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卷之十七 小便病证治4 A6 C, L( k5 V
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白薇芍药散7 i; D: y( O( n' q: A! _
5 ^4 P9 n5 C7 t1 c 治妊娠遗尿,不知出时。; d) @" I$ B6 N- \
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白薇 芍药(各等分). ^6 J- X. u9 k! k7 g! ?) _5 ~
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。/ O6 H x. X, U, c! `0 \; n. R# F l) ~
9 x; C# S6 N$ Q: | K 卷之十七" X; Z1 X2 l9 X# }7 n1 \
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胎水证治
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+ p" y" o2 \6 {7 P0 C6 A 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。* X, @$ W2 b4 ~ y
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卷之十七 胎水证治
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4 P" B: r: h7 p ?0 n' ] 鲤鱼汤
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f0 P+ L3 d8 f& ? 治妊娠腹大,胎间有水气。: K5 W$ R; F" I& Z. A* q: u
7 V/ P1 {4 S5 ?% Q, s 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)/ Z' f( @& }6 p& P+ L. K) z4 n: O
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。3 O$ ?, Z! C P! O! V
o; r+ V9 C5 G3 d6 o X 卷之十七 胎水证治# }0 M/ S) N7 s) n, C
% m/ ?5 J/ f) R+ r 商陆赤小豆汤. \ `3 U7 h) x6 x4 \) o/ a
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治妊娠手脚肿满挛急。
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赤小豆 商陆干(各等分)) Y1 @/ o. M, b X. j9 w9 [
# y# u3 L0 p5 N6 g4 u 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
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0 _! c: H/ @) Q& k$ h' s; T: \3 G5 u 卷之十七 胎水证治4 `3 g0 C& F# L
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肾着汤" ~ v5 J9 d& H0 d h: f
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治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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$ @! K4 x1 V8 T6 Z/ e+ e 卷之十七& M" R: C! y8 W
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滑胎例* D4 T: E7 b$ x7 t
6 [. i) K4 U: ~8 o: Y 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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4 A6 {4 u" O+ w5 J) N \( U 枳壳散$ C( G9 e, n5 f n" I
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瘦胎易产。胡阳公主服效。
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1 {# E- h+ k. T/ E4 [/ b 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。9 f. s7 A3 M( I' g
- l) Y5 C8 {! E& X9 F8 { 卷之十七 滑胎例
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* k' Q/ ^6 a! v" u% _9 E 榆白皮散7 J3 | }) _- E: C5 V
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治临产预服滑胎。
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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卷之十七3 G7 v3 h' I' c
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产难证治3 Y( [% N2 t( X9 r) D
& m* i4 I" F8 \: F: y( j 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。* D% j( V! G! i2 a
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卷之十七 产难证治
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催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。$ W/ j( z4 F T8 y# q
+ b( g" P" I5 d9 u" i' D$ T 才觉阵痛破水,便可投之。
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, r& E% q% k. [* p" L" {9 m 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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$ w9 \. Y& T6 P7 Y 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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8 C' w) ?( M/ h* j$ P 卷之十七 产难证治
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铅丹# c7 }5 F1 C# Z- F. P
$ t: G" W8 [7 ], \6 c 催生,及难产横逆。! s* c/ [4 F) z, h
9 ]+ G. z, h5 p. V* {: z; H 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)" ^' v0 M$ |5 O& _
# [. z& t4 R3 i' U4 y& Z5 D K 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。+ e4 L7 I( I5 ?$ J/ ~. W
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卷之十七2 r3 e6 n" {9 @! k& Y& k+ z$ ^
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产科论序
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。3 r' \( V {, d
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卷之十七& O- t6 H# ?( {# o
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产科二十一论评" M2 v% n' P7 r4 y
3 d# Y. h; Y- m 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。 y( r0 V1 Q+ a
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卷之十七 产科二十一论评
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; }1 r* {+ y+ ^% b+ g 黑神散
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4 [$ x, o. v3 @; E* J 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。% m) w& w1 |5 v r
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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催生汤
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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胜金散
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' k# j R. t9 [1 h: n/ P: k! ^& q* c9 b 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。5 q* B+ @" d( `& @! }" m+ }
/ E* [9 J3 k8 T! c) G 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。( o5 ^# N4 X8 R/ x
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卷之十七 产科二十一论评
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$ c% g) ?7 M2 D [ 神应黑散) H6 x9 n! e6 n2 ]! H& o8 u
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治横生、逆生、难产。" k* H8 j5 ^ e# W$ ~. C: t: y+ {% X' N
/ j4 e$ m! L3 J 百草霜 香白芷(各等分)9 q# B# }0 w) \5 x5 U
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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6 s, ^! N. o% y 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
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* l! }- a6 T1 q* _9 Z& x2 K 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。( c/ Y* j9 ?: K4 {, i8 F: r5 ?* {
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夺命丹
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' @" h4 F$ }7 C3 e4 B& V 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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卷之十七 产科二十一论评
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牛膝汤+ `: {2 F0 Y/ P9 d' y9 m3 h7 ?& t
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两). s- _) M$ i. l0 |
) X: Y4 t& z0 ?! |( C7 i# X+ ^ 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。' K3 ]- F5 b' y9 i, r% g' O
7 ?: R; o8 q0 ` 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
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卷之十七 产科二十一论评
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清魄散
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)8 L5 _/ X) @$ t
3 }3 h' T3 U* Y) s, r 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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7 w$ n# r$ s0 D 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。2 P. L7 C$ O& M2 O0 g1 Q9 ~+ L
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半夏茯苓汤7 a. ` U* ]9 D/ K
$ C; _# Y+ F- q- F$ I$ c. p+ U) M (方见恶阻门)
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牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。$ t* C' v1 \1 w* e
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芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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见丸7 X6 d2 P9 \- [( t
7 [: z" A% ~& G7 b& ]5 n/ | 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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/ C3 A& Q! n5 a3 C6 F 增损四物汤+ c& |8 c1 }% [) J. C
7 v% ~7 h" p; v7 p. F (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。% C. w% r" i4 m y6 x& ?6 j+ V! Z
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卷之十七 产科二十一论评
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; ]) `1 s6 U8 H5 p' H& n2 | 增损四物汤
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1 z: J3 S# J+ T( G7 K3 w( F 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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卷之十七 产科二十一论评
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( \1 q4 E4 a& u+ W 大调经散% ^, W! F/ f/ t/ t$ U6 ?* [
* J3 h/ u" m% F7 {- |* w; l: t 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。5 U; t3 \: h( r3 M
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。( d5 M1 p! r6 N
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五积散
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% ~: N$ o2 ?! g) B7 B 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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卷之十七 产科二十一论评
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调经散+ A# ~1 n! h' X( {
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。4 n" M1 s4 O4 Z0 z! `
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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加减茱萸汤 ]: Q0 W4 R4 C8 q# t2 b/ ?( Y5 M
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。, M- c( o- ~3 R
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)$ o6 N/ [( |1 Q3 A9 ~
: x1 H1 Z1 x3 d. Q( p: X8 p; [ 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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卷之十七 产科二十一论评 d4 b6 ]* b3 a8 I2 e; K0 s% ~$ L
. s8 ^( e) h, H' Q 枳术汤* I) p; T* d! H, m$ ?* z9 r
2 l4 i1 r# T W. O7 J3 K! n2 \4 f+ a 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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3 Q' Y# n9 ^1 e0 Y 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。) i& ^; z- O- S& H, k. s1 S
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卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散6 h: Q5 G g* ?6 t
$ P* t% \) v1 }/ z# s 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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5 r& |) d+ d, J' r2 Q! }( Y 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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大调经散. D0 k# l n5 Z; ?
0 S% v9 U5 T5 q8 q7 ] 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。$ p# f2 V! l* ]4 O5 k
# h+ d ?! B4 @, S* n 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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! R) R |3 M! z. Q) r* P 卷之十七 产科二十一论评 _1 p4 i, P5 k- g4 b$ h$ v5 ~7 _4 L
% Y! V' H& ]) K C* J 七珍散7 d9 z# T A2 Z! q$ ?6 ?2 q
. N O0 J6 N2 g1 ?% j 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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0 a1 y/ \% z: x* ]6 x 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评& c- F3 O: n( v( l; O, p5 c
7 I: d% U( Z. L" ^' G; n 调中汤9 L5 g P2 e( W. X
; N. @) q0 d/ ~8 Z, E 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。2 i0 H. K: R7 P) l( j8 p
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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2 u" z/ g6 Y2 E `. K3 j# M 卷之十七 产科二十一论评" q5 \5 v9 B! a$ @1 ?
- D7 z5 F% \" G! }3 z6 z 沉香桃胶散
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R2 |5 w& @" D 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。, F' X$ m/ q- F/ s
j3 ]" q$ |9 u1 y# c 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评8 c2 j' e: J1 Q' B
+ \: O3 q9 @8 C# K( o 白头翁汤
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+ V; U: X) Q8 l9 o/ s 治产后下利虚极。/ r; p% c" u5 Z# C) u) q6 c
4 y0 m- z+ f% x4 P$ K 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。) V& W9 ?0 @6 x% ^1 {, O2 [
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。1 K+ }0 z/ i# Z2 z
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卷之十七 产科二十一论评% t5 i8 @% m9 M( m1 U! @1 @
6 x' F6 n9 M0 h* j6 D& c+ q: b4 z. T 趁痛散
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$ V2 E3 {. {! u0 o# ]! f 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)0 W1 L, m( Q' g5 Y" w# J
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。 J/ g. C* Y( ]( L5 ^. J
2 m8 Y1 v! a) G) j/ s4 e0 m 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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* u3 d5 [: `7 |% Y. r: ?2 h 五积散5 x" D; l! X& o: l% K2 f) H
9 O N2 |% _/ F# D+ ~" m- c 方见伤寒太阴经。3 z. u3 p$ n I6 I7 i1 H
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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. F9 p: R7 d; P: y2 ^' S6 b 麻仁丸. ~* W: @, x# Y; ~4 p- ]- U
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)' W5 \- i+ b8 A5 S
M5 F: k; F& W: y, S* I3 L* Q8 b 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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9 [# w! I C* l, S" e! m 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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阿胶枳壳丸
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4 g( \& m' y. ~- `/ H 治产后虚羸,大便秘涩。
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& H: O O' T) c/ ]( V- O 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。$ C& q. [* T, { h. N4 d) F
: r' f) o) |: _1 f# R7 c; f 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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卷之十七 产科二十一论评
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固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。( ~- a8 \6 p" e
, K% ?8 u K) ]4 @% S Y# I 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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; w0 N5 w% W& Z) X7 E 芎 当归加芍药汤方1 ]% W) g8 P0 g/ p3 W0 F4 p
" x1 }2 T& _ U1 ^ 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。. ?: ~( Y0 C/ @$ [
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抵圣汤
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; {7 J8 x) \4 z+ J0 | 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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+ f# G# g/ R. m' }/ u 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。) e7 r" W7 j. i, f B) c/ [
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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- B) x, Y: d. w 芎 汤
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方见眩晕门
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4 n8 ^0 h, \* {) {+ a. X 卷之十七 产科二十一论评3 j/ G7 k4 M( X! j- f
; P; S! H( @- [, }/ V3 f5 U5 C 旋复花汤
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% g% N- v6 _3 B6 D% H) V3 Y* X 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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; z0 E. x" _! H" \5 C 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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大调经散
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方见第七论
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, K$ D3 c/ l! g3 v& s% \ 五积散
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方见伤寒太阴经,入醋煎! d h5 y. p7 r; {+ ~ y
$ U9 n; h% m2 E5 C9 S" M 见 丸0 c" _" W7 z8 }/ a" }' x; d
/ D: @4 c% M9 d/ d 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。0 h3 [9 g7 Q9 ]; g3 g
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。2 n: b9 {* F/ J% H8 g
- h# C9 X. n! P- j- c W 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。* _7 \# d- E3 i7 h8 e7 E5 v
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卷之十七 产科二十一论评
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大岩蜜汤' M" |9 J9 P8 i# Z- W
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)5 f3 Y# I/ `! W* n- g4 ?
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细辛(半两)
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" {) \# M0 x1 I7 G( v" `% |- O' n 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评
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& x" s) a% j4 h; i9 N 失笑散8 S3 i0 u( K: H1 j
# v1 i: d" a+ X 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。3 E( Q0 A% m& t% q
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。" a( E) x9 y3 F% [+ l9 ~
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤% H. [1 W% T D8 Q! \
' M! {+ ~. F2 S4 v1 q0 y 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。- J- J: T& h" N* B4 o
4 s# r( H* q1 X' Z: E 小续命汤# k5 X3 ?. k0 t& o$ Q4 f! y9 U
; T' X/ r. N9 w3 a 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。5 l4 Y. I, i- P* ~# L. \0 S
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大豆紫汤
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3 Q' @6 x! u8 ^/ J3 F 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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# P9 b4 j1 I+ c0 M4 g. w* F: S 济危上丹
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3 f0 k! j% u- ?2 u. a6 C* f- {' y- r5 s 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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4 ^+ b w+ _$ k 卷之十八( }- H. m* ~, l4 _& N. s
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蓐劳证治# O9 Y5 P+ k& Y O
. Z$ D# U0 p- @0 w, ]: O; t 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治6 m9 k4 |9 j; K. D6 u. O! @
m/ w- ~3 @- `) y/ i) l$ P 石子汤. Q7 i6 Y* U" A4 V/ _
7 g, \" p+ x& @ 治蓐劳。& D- e! G4 z) N
+ i% G+ X% |) j1 t0 y; t% M 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。5 J! f8 D& A" E6 u1 n5 Z
/ \+ l# o2 } o- j$ e. { 卷之十八
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) I) X% E; u$ B8 E1 T$ C8 G: p 阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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! |0 Y3 O3 ]( d5 d$ ^. B 卷之十八 阴脱证治2 h9 i$ c% D6 H2 i9 t
4 n4 a, A) y, [- u4 C
硫黄散
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治产后劳,阴脱。' \# n! b. k2 D3 ^* ^
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分); Z" y) n) J0 |$ q1 h
! [* V6 {4 Z* b$ f 上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治
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$ X+ \7 i& a O, Z s 当归散- u: x5 @3 K+ I0 {: E" W
3 u1 N- T3 C/ f/ S
治阴下脱。# m( ^; T* y! b" y$ n1 E3 p2 A
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。( V) D) ] I p
$ ~, A2 n* }, k* e& G8 m* B* R 卷之十八 阴脱证治; |5 Z7 a) c: H. W: m1 z3 g
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熨法$ }* z- G) S8 Y8 L( l; P+ m+ }
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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卷之十八 阴脱证治 H ~3 F: Y# y+ B/ h; d
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桃仁膏
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治产后阴肿妨闷。8 ^, O! t! ^" X) M, V
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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# D4 J1 j; v$ J, i- d7 Y 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。: S& g N4 M7 }9 @6 T" A" t
" W( U6 b7 l8 s2 ?: h' j8 p 卷之十八 阴脱证治
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5 d3 k( v) u/ L4 G( V 硫黄汤
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, M7 B9 g' V4 }% t: ` 治产劳,玉门开而不闭。; t' _+ l0 p- J: I( I9 U$ z
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半) e& l+ M$ q6 G1 W3 ]5 e
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。 j% g: G7 S2 h" S, K; H
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卷之十八7 q( d! t0 c$ e, h
% a6 A4 {( e5 D! F* H- k: \9 n, @ 下乳治法
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k5 \* X% P' [/ D. ?, H. t1 U 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。( ~+ N" q' t7 l3 s. L9 f4 F
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卷之十八 下乳治法! W* g5 ^( H2 v, K7 H. r- F
6 G: l* P0 i( d. V 漏芦散
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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此药服之,自然内消,乳汁通行。$ J: p% I$ I" \- ~7 W0 U
4 R% n, n- [* ^6 Y 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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, w9 g6 G5 V, A! N 卷之十八 下乳治法* B. M+ ~6 S: P: p/ x" S6 h& ^+ C
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成炼钟乳散6 d& b% q/ o( ^ v% S) O& ~% ]
0 ^. D _4 P, s, X% h 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。" }9 z9 I5 c+ h; a# R$ `: I
4 H+ R: b# l9 S+ j; y y
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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卷之十八 下乳治法& q) r: i- U$ G- }: |- W3 m+ [7 k2 i
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母猪蹄汤' i: y/ Y2 F4 ^. |' b
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治如前。% \% l$ G4 z0 U0 ?' M
1 \. K! Y9 s% d$ j' V1 U
母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)5 H) r. j2 l. V0 n
5 r8 W3 m8 U3 y$ C 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法
" ~7 a. K6 v' m: c& V6 X( v* `/ b J! i1 i6 }3 C& _/ S3 y
青桑膏$ t& ]( Q% N {
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治乳硬作痛。) J, @" k- m0 q9 Q' u5 j k
# A# A% G. m+ A a3 i5 v 嫩桑叶(上采研细)* p% A$ @3 K) F0 a1 H( D+ Y
) j) B- a' A) f 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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5 W/ V$ m7 w; a 卷之十八
8 O& L* j+ ^7 W* D" t: Y p: u% C8 G
恶露证治
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。$ K, b1 F0 x% G) W N. y7 s
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卷之十八 恶露证治/ d2 v: S# s3 ], t3 P( c# X
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黑龙丹0 J' X- }! z/ P% u) V' I
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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" q; _0 @. ?, b2 P 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。* O0 e* L& X* l& u
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卷之十八 恶露证治
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7 b* A- y1 K4 Q( I* R8 P 当归汤& q9 w% i P2 X4 K) K; [: ]' m
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。5 W6 n7 _! g. u8 t
7 {7 @- Z6 g0 w 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。5 s9 }- F9 d) H$ b# B$ x. s5 q
4 r8 ^7 k0 S" N6 d8 f0 q 夺命丹
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; d0 F0 G) Y/ }& z+ r 方见前第二论
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3 t, t1 V' H( N4 A) Y H 卷之十八
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虚烦证治
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) ?6 Y% L6 B3 b+ Z% L0 g 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。9 C( Q& W1 O; V5 a/ o& o
0 \' G% s) v- u: n \* s$ _6 A 卷之十八 虚烦证治2 r/ f# E/ a& m9 w! a! B/ q0 E4 S
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人参当归汤0 `! t4 P3 _. C3 l
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治产后烦闷不安。
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)& T9 ? I" ?: X6 ? _6 X% I% N
, U1 D) t( r1 U0 a0 O 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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S z4 e6 I6 c1 s' H" i1 P0 z5 h 卷之十八 虚烦证治2 r/ {1 n9 O' G# x) L
9 L$ o, @! o+ j6 Q1 z% P! Z. c I* D 蒲黄散
0 w7 Y5 G) z# [1 f5 S
$ @- b, O0 n- d. ^; q 治产后虚烦必效。1 `5 g0 H. O" u* A; I3 ~
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。& q( D$ q/ c; @# q* o
, q3 }. w5 |. \" b# j( {9 N 卷之十八
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虚渴证治& F3 h5 ~+ c8 n/ E. T0 `" y# {
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产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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治之当养血通气、回津补肾方效。 {$ _: W/ z6 e+ H6 K+ i
" R1 I4 Q" j" d9 ?) U+ }3 J 卷之十八 虚渴证治
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熟地黄汤. z- p7 d1 I/ W/ F! D( C. ]" p
" K, w+ D8 L7 I1 ]4 e" Q( F 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。+ b3 H* P9 N) s/ v
?8 ]+ h, P* t* d4 [" u 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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* t2 J) F. F/ C5 z% b 六气经纬丸/ I, }' Q5 u# b2 `0 ]+ B. C
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散). F. g W. [2 v }, z+ T+ S
6 _6 X- F) L! A' o/ q2 R) e& } 卷之十八( e# t) O) k& n& z
' g% K& ?9 a0 u1 @3 n( k' l; A' A$ { 淋闭证治
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9 ^& G; B: F0 Q- a) ~ 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。" H0 |4 N8 S4 J) b! t! |
- p8 f1 f# Z: E6 E7 U2 h( A 卷之十八 淋闭证治
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. k: ^0 j2 o5 z& F" ] 茅根散
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0 _5 E, Y6 H) \+ s 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
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白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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! v2 E" i" I, M. I4 W3 }+ Y% M 卷之十八 产后杂病治法
* n6 H1 B" _6 W) u, c- f
8 z8 o+ b( c3 N2 o( x6 p' b8 K 当归养血丸
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治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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; i6 a& E2 K% r8 U# w) d$ t# q9 @ 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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, Y. {: R5 v/ n 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。+ `0 E8 p7 P. P+ j
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卷之十八 产后杂病治法, V r" c4 H% M% E1 a9 w
/ T. q3 U5 t& ~6 Z 四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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8 Q7 G, |$ b6 y7 F 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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卷之十八 产后杂病治法. }& \* q4 Q: H( a O+ c( _* s' f; e
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丁香散
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治产后咳逆。
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" i w( n9 B$ g* h; y N 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)- T6 Y5 m' T; A. u( j4 X
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上为末。水半盏,煎数沸服。
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卷之十八 产后杂病治法
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当归黄汤4 M& |8 d. _7 i+ G/ x
+ v; j5 O. O0 x$ V5 n! \( T 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法0 \+ C! o& q6 U# f7 s/ H& n
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竹叶汤
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* I$ R3 D9 ~8 V8 k Z- M# G" l; A$ \ 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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卷之十八 产后杂病治法
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1 y: g' x$ B0 f. F 神授散6 p/ {- W. x0 i* c% y' F0 n+ O- f
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半) r! k, t; P3 K' Z" q. _3 L
% t3 T$ i1 `: b 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。. g+ l# ]4 }% @1 n) a
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卷之十八
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6 a/ _4 Z& F8 Z* U; V 调补法! b# G: f& o) m0 a, w& @, u
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。. ?% T. B @' E2 L( }' U
4 j$ E( s2 Y0 U' ~ 卷之十八 调补法" a1 M" X) w' F$ z* a& i4 }
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黑神散
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, O4 Y* \( r. I6 d* R0 R 治产后诸疾。
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4 C$ }% R4 _% L$ w0 N 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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* e% P, x$ e9 }- p& C, F! F G 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。1 C# q- i& m# b
! F9 G" l& i( i$ T
卷之十八 调补法
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四顺理中丸
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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# k! u7 P% V/ H! z$ a* u/ X 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法- G! s `3 `, z) f/ K+ [8 O
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当归建中汤6 O$ n9 g, S0 ]$ m
$ A W" k/ \6 t0 K
治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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# ]! I/ F o( [1 f 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。3 P) P8 r7 T. H
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济阴丹/ ?/ s! j& A8 G& U+ ^
. Z' W$ K) {) ?9 c5 C4 ~ 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)2 L: w3 D% \: K: A& r
v E% d4 e8 Y( p) d8 O, ? 人参养血丸
6 H2 B. M0 }' f: U2 r8 T# @: Q( F1 |4 h/ G- e9 i$ a0 h( ?% Z. B
治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)$ A) W: p! k! g2 G, [4 Q9 f
# d7 a1 K$ J* R2 u
卷之十八 调补法
5 u g# j$ {) @& U; S% V& Z9 c2 N1 C3 D5 @6 g- X
羊肉汤$ q1 ]% a* v% J
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
! c, k& X* o$ a) @" ?# M" M: }+ T6 W4 W4 L: h3 n w
当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。5 Z ?7 T) h K
M2 n# |: u R; o8 w& c' T 卷之十八: V4 Z" o9 g9 i. l* K) X* {2 Q
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妇人女子众病论证治法. ?& H* c0 B2 _3 S, W6 I
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妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
1 M f) P0 ?+ f" I7 C
x! c1 A8 n; m8 @ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 a1 P' H6 y8 Z6 M6 s: @( X3 t6 X1 v( f ]. V3 }% V
白垩丹
3 m) u4 }4 f( r# b3 U' R$ q; S
, c9 U0 N3 d- a! J6 B* r( |4 R 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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( b X$ _/ p1 c, ?" j 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
. x. R3 w6 S7 B( C8 I
; p7 ~, r( K/ C+ g 济阴丹
5 W* J J: h7 q4 a( K. S- v0 b, P! B( G5 ]/ ~6 P) q& X
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
& I+ W* @) p6 u5 n5 k/ C6 R
' \% E/ v3 ]: a) ^( k8 D& H 卷之十八 妇人女子众病论证治法* D' `9 Z0 M+ s5 t+ m
2 }" d: o, Y0 O; C# c
乌鸡煎) Q6 U' D# c- P
) [8 d6 z- C) P2 Z- t( Q
治妇人百病。/ i/ r5 V, B. `- z4 J; D
( S# [- o8 p1 o1 ^& ? 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)2 B8 \+ Q! k3 a2 T+ O+ g+ `
( x& `; i; g; R x7 ~ 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。$ ~# Q ^7 O& G, c& ^6 Z
g, }9 s2 j. x: M) |+ [
月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。8 T. \8 p6 L! x, S" P3 P( |5 W3 `
0 v7 `( M/ A1 g' `+ r 卷之十八 妇人女子众病论证治法9 t& H1 S. L% a8 O% O- t
* p# g, f2 v/ w
延龄丹
+ j$ R9 V$ r+ G/ D- k2 T h' p% {
+ f9 Z3 K) H4 Q3 S 治妇人众病,无所不治。
" ]6 r s1 F+ H7 j; s0 j* k ^5 p' Y& Z3 l! i) R
熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。6 _$ Y' m& E: h5 K) A
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。7 H! j( s2 Y* l; K
) o5 V- ^- y1 T 卷之十八 妇人女子众病论证治法, P; j5 v. g$ ?
; k9 s7 `; U+ c2 F7 N. m 交感地黄煎丸
6 P( P5 O, \& l4 g5 t7 g' J* @0 L3 F1 q u" }9 z$ K
治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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- y9 F) g/ ?' E 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。. @9 L+ o- D; w
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
- P- t6 w6 T4 G" j8 j2 Z3 Z, }' ~! {8 R$ t6 P& a8 _
皱血丸2 ?9 K F; M" a1 B
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。* N8 h/ N0 Y K3 k- P( c% ^
( g, ^% y. t% ~, e/ n, a1 o8 V; o0 P 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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, W9 f+ z) W3 E2 d! t 卷之十八 妇人女子众病论证治法2 g; s; z6 ? _! L2 B1 W j6 A& ?
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人参养血丸9 S$ N y3 d+ }" [7 z4 C
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治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。" q. O- S% u# {2 l S% @
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
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4 P3 U8 S W. P1 A' K 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 h! E8 b' M/ S
3 D! J# G* y+ K4 u
四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。 d' Z$ l0 n; F4 N% b/ C" U6 L
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 ~7 w- x V$ D! w/ y, B/ [4 r% y
* W' C4 N* K9 L S( ~0 X7 |& o4 [ 温经汤
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; n2 {5 ~3 h# q; \# P 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。4 z& Z1 n* |" l7 m" d5 [
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。' M0 q$ v$ q4 \ \! |! |
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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/ y, Q$ m# I. e; B9 s4 n' n 伏龙肝散 U0 {$ O) b- m: A
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。% T: M4 D/ C- {2 F+ t2 I5 C
" H1 [% y# H2 z& \ l( O$ @0 l" U' P 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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2 m5 [1 N5 W1 A+ F 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸* V2 B5 E' I$ [3 \2 ?$ C
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。* B% \8 u) n5 n( r5 P6 Q
9 F- y8 z+ U" @: \) T1 L# b 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。+ z( y9 ~0 T9 V
1 a3 B! }( f. M* ^/ t# c- ?' P 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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# }; Q* v8 j6 r6 ]; M/ H2 Z/ b 滋血汤
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。( }# J$ n5 S6 X; P+ i% e/ C
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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6 L. O! t( Q) ] 牡丹皮(一两)
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0 X$ a$ m' O4 A& H 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。8 I; w5 a9 `1 ?# V# @$ A
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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8 f) E6 [. Q- m2 {) U2 Q 抵当汤! [# o! H3 F: Z1 R: h. S: g0 A; M
6 K( Z$ Z& i. }+ v3 k 治妇人经水不利。
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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万病丸
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!- k" G+ [6 q* @- _# a
& C- e# _( X) \& k) a" J 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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矾石兑丸
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2 S& _4 s/ b; K3 C, G 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。8 B; Y8 ^# |/ h- |' d2 o! ~
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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三棱煎, x0 f4 z W: c
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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6 _! j) U. t1 N# E$ k$ X+ I 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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2 j5 d! b" p/ ^ 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。 A6 k$ G0 p6 H, g
: t' k: d+ i" c/ ]. b 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。) |- s/ O. B1 n: K, ~& h
! x3 M, u6 H$ u% Y 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌喙丸
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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6 `1 O; U( }6 E% u 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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% H/ R5 m: _8 r8 c2 `) `7 o+ \ 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。: q6 q/ O; V- O" ~/ {
. {9 n1 O/ V# B$ @& `# M! p$ e 卷之十八 妇人女子众病论证治法 |3 [* G! M* h) n: r
4 y& v$ u# {1 V5 i. N% s3 ^ 木香散6 [" @( N$ ]6 P% @. u. \3 ~
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。' T' }* [- V& d4 h6 Y
& M0 L; p2 Q9 K7 ] 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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石茎散6 q; \% ?0 K. x2 ?
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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/ \# q8 ~; R! ]- ^" X% [' n 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。+ g7 @$ T p! }- s; ?7 {0 x
$ v. K3 s0 ~- z 卷之十八 妇人女子众病论证治法& P$ w1 F, }" J- H
) G" ]8 S9 U3 r) L0 _% A$ | 大腹皮饮# y: y- R1 I5 `3 H
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治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)/ L# c* a& C/ M1 {
# g( y5 a9 ~' l% O+ N( i; J 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法9 k3 t! B; D/ T. q* F# j" w- |
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大黄甘遂汤
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8 h5 _! ~2 i+ v 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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4 M+ {3 W- Q* u& L 小柴胡汤
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6 O% c' E- I4 M/ v/ Y* j 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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: |8 O+ r. ^; o$ ~: t 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ y! M2 ?' x9 l$ R$ i. h. r' ]9 i 小麦汤# L" c; Z6 Y: b
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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* b/ o* C. d: T) J8 ?+ n 小麦(一升) 甘草(三两)
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, l: I" c4 J# r& n 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。1 m$ q+ r) C n) H
% t. B5 u+ [5 T2 Z G 牡丹丸; U- \$ j- p6 I0 J7 t9 p; ]
" \2 U7 i5 F5 p, _ 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门0 m/ f$ ^1 C) V, D& I4 ^( S
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黄 五物汤
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' ^8 n; o( F. J3 ]" U 治妇人血痹。方见痹门2 r, Z' q3 k# l- q
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卷之十八 妇人女子众病论证治法7 x) h; g* A6 e- A7 L$ ~- F/ y6 E
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竹茹汤9 c) o3 e4 m* F8 w' r9 v
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治妇人汗血吐血,尿血下血。" {/ z" h- B( ^( x8 n9 @$ t1 ?
' J! _5 J- t$ v4 m 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两); L3 E% C( ^4 G! P- |+ @
6 H6 ~+ w/ b) V8 r 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。6 Z' c* f3 u/ M5 E: B6 ^: h8 {8 H
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卷之十八 妇人女子众病论证治法% j. @# G! P% T
9 g7 V' Q; S) z' u% d F 膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
# ~, X) ]2 L! o+ n- J
% [" ~& j0 `( I 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。0 V: u1 R! ?3 m1 G+ f
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卷之十八
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% G5 J8 T8 G6 F8 y: l/ U% L 疮证治
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6 N- Q; @- m1 w Y& n- Z. d 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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补心汤3 E. K2 \$ c* Z9 q# A t, p
3 l' O; o: c6 t+ x2 n4 f0 a 方见心脏虚实门- ~1 X) A" C. `7 }3 U
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卷之十八 疮证治
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野狼牙汤" U+ M, g7 D. E5 \+ U7 s' m
) d" c; z* {4 J 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
3 j2 C( Q( ^ z1 E! v, C! G* d- c- _* p4 B' c% p* d
野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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6 J3 H3 z# Q) ` 雄黄兑散4 X! K) T% N: @) U6 w3 I E. Y
% w* E1 }& v2 z" w! v' H 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
0 X( @; S6 L, Z1 ?* K4 }( @, a: ^$ `; Y# q/ O* q
养胃汤2 c6 J5 ^6 B* Y
; A, ?( S- y0 ?. J 方见五痿门
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卷之十八% O4 p3 ^6 \! M$ m3 A
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小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。: k) Q D& K5 f' j
( H' y, ]8 |% I l0 w 卷之十八% I, S( d4 v2 S) z7 u# k' s
) a7 @5 J; ^' m W 小儿初生回气法9 l7 l3 t* {% ~1 S9 u# S
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。. \1 n# e% I" D$ }4 C& m3 P; f
3 ~; S& L5 D F 卷之十八- P: D7 K# X, h
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小儿初生所服药法3 V( l' H: E- k6 s& t
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八$ Z0 T: f" [- n$ h& ~
. F2 |. ~; h+ o* F 小儿初生通大小便法% O/ U; ~4 y: \6 [' H1 ?& u1 }
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。# Q$ `- o3 r8 ]4 K
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卷之十八
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小儿脐风撮口证- X' R2 P$ U+ Y4 i
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八
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1 u2 B# G v# O- C7 {2 P* Q+ f3 V3 P 《千金》变蒸论1 o5 v4 }7 W! s- \6 Y8 f% @
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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* S6 P8 v. `* G6 t* Y- j& Y 卷之十八 《千金》变蒸论
1 w' f6 V2 o! N/ n. g8 j# K. [. ?* n9 g1 m4 I# [& O& N1 q! w
紫丸
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, r2 F* ^$ o- |4 E% W 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。, [5 t( P) Y m4 m
8 Y. S: s% G4 p {8 q' w 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。1 }7 @' n" K* {6 p8 \
1 y4 P5 s. F/ J0 x2 G/ U: Q [ 卷之十八
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9 H1 }; R' r: ]" x' T 夜啼四证1 Z( s: ?6 a+ N
1 f0 D3 z1 ^7 `' h! ^# z0 r 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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9 ^( b+ a; m5 {; i) G1 h+ h3 d 卷之十八 夜啼四证
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( |- v3 z, |' ^$ g( }$ ^! \ 蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。" @- ~ ]% M& s7 I. a
/ \$ h2 m) B( |2 Z; X 卷之十八 夜啼四证
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1 |" u6 }5 M' G( i' g# v" a 灯花散
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治热证心躁夜啼。4 g8 T/ ~$ z: J, w H
$ a3 ~$ c3 l6 f$ o 灯花(三两颗)" m& c- b3 R" R) E- }! f
5 x# [9 v0 `& d7 ^. i4 T 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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* R" U- f) X/ j8 N+ L8 K 卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散
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$ c- n* s+ J% C) p 治小儿重舌。$ I% I. v5 [) o( ~$ |, z
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。* P8 Y+ P7 K7 x9 V; J
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卷之十八 夜啼四证
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Q& s, ~# t1 U7 B! ~( z( y 牡蛎散# {6 j! _9 U& b$ o1 T1 ^
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治小儿口疮。3 ~1 D: T8 _! J+ a
6 L, N% \9 O1 g% t1 j. D 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。5 I. }7 i2 s" X: u s+ R
8 C% O) r; {9 O7 X3 ?9 L: w' B 卷之十八 夜啼四证
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7 P! T9 f/ b; _0 k. X 治客忤夜啼法
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。4 p" Y: J8 t. g& D
% z) ], w. z0 w# o; s* } 卷之十八 夜啼四证
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黄土散
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治小儿卒客忤。& m3 S% g$ x) y: H$ }: J: V
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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3 |6 U7 h Z$ C( a0 L) c 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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卷之十八
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, y1 S, O0 y9 E3 e6 Q) M 积热证治! [* p/ y' l2 d) v" u
. K5 \' t2 Y3 m 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。; \2 }; f2 B1 x* {2 S1 [" M9 [
9 |, W# ~( ^, A# B! q 卷之十八 积热证治
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四顺饮子5 T+ e6 z* [. M1 F# n
# U F: R2 @6 x' j% b1 t 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。& \2 j4 _/ I- Y
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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# Z& P2 b& z+ O* X* e+ A- j$ R0 @ 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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* u0 M) w% i% g' |4 w 卷之十八 积热证治
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惺惺散
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治! v. L! i& O& T
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红绵散
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。3 ^5 \* e" F! r- ~5 z2 k$ d
0 K4 ^1 k9 p/ H4 f/ { E 卷之十八 积热证治
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六神散$ P6 p- G8 f* I0 J
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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卷之十八 积热证治
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银白散
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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, ]! q0 |$ U# f' D/ S6 u3 T 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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8 q7 y, l0 K: g) e 卷之十八
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7 y. v, V3 {) e7 e `2 ?1 d 急慢惊风证治& l; { p1 F% F4 r. O. }. p: `" _
4 d5 D5 g2 _, S 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。2 A8 h1 l' V+ T$ X+ A n' ~/ u
( s0 C' R3 P K3 { 卷之十八 急慢惊风证治
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- X, N: S5 Z4 p! [( G% \ 阳痫方
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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' }+ A& q0 D/ p, p' J 卷之十八 急慢惊风证治
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; X8 m7 f/ e2 }; S; W% Q i 阴痫方
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。; F5 L U( g4 o' h7 m" O1 |# Z
{ i: ~, `" B2 Q0 _& a" Z 卷之十八 解颅治法! R0 M9 a% j# `6 j" ]1 q6 v
2 i' K4 q2 Q. y 三辛散1 ]7 c* R! h6 r2 e2 k3 R
* K: s K6 X: D$ {
治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。6 }( L/ e$ {, \4 E
# R) S* J# v/ L* u) f 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)5 m+ n! e: q4 C0 J
6 [ T$ @! A" }( q7 S) z+ o 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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8 w4 s1 w9 ]& V5 k1 w 卷之十八 解颅治法
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又方) D& y! ~: j) k: q; N& ~1 T
4 l* R/ y0 z! t. u0 J1 p/ n5 `6 F0 x
蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。 Y1 l Y6 }+ M0 x
) V% W1 B. \% C& G Q 卷之十八 魃病证治(魃音技) g1 A% m" T, n1 b5 z- A+ B
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龙胆汤
: U1 x8 g& v2 D9 D' a' C; d% y, h6 O' ~
: h' k' d9 K) `* M4 [+ l) Q 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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- k: y, f5 A1 }- d 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。4 h6 E4 x9 A L$ `3 Z$ g
$ r8 u) k: S; n" H- @' ~3 Q3 J. I 卷之十八' F1 o r/ C7 |7 @7 V
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疳病证治
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4 y+ S' s5 F5 T. N6 [5 F 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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卷之十八 疳病证治
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3 d& v, b6 _7 A" b- {( W5 Z 肥儿丸- t7 V( e `! [3 i$ `8 p d
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)9 Z7 O, @" }8 {8 a
8 {& _' H/ S' Y! G, P7 o$ T 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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卷之十八 疳病证治
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8 k5 g& ^ o8 `+ S7 x8 f. w! N O 六神丸* p5 G# z# y8 v' z
% D5 m Q- Y8 d) o$ E1 P. b! X 治如前证。8 n) z( [9 `" }
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。1 q) _$ @& w. ^6 J
- ]7 q, e3 D6 T7 p4 N+ L+ y 卷之十八 疳病证治& G! I! b$ ]. u- P1 j
7 G$ b3 p2 b6 y3 H) q& W
龙胆丸
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# G0 `- P( L! f& x+ | 治疳病发热。, P* U0 d2 g. N0 d& c$ P' w" e
: x" E$ T) A: N: X
龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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2 c' L- k# j/ |3 _( \ 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治
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五加皮散3 E5 ]9 e% _3 a
U5 e* P$ e" L8 i2 f% e. G 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。3 v0 l% J6 [! H6 _( ]0 S) r- A
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真五加皮
4 L* ^1 c" B. [5 R* @! @+ m' l1 |' E
. \; {4 w6 b# v2 H" L' G 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。3 }2 ^* T E/ C d
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