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4 z) H5 P* J+ u- M) H6 |) E* C* q 三因极一病证方论 宋 陈言5 v1 M/ @. L4 T! {) W
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! ?( K/ ^. `+ D1 y% T! e 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。! A) A# b0 d R, T
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。) u, e/ A% `, `; q
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青田鹤溪陈 言无择序
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卷之一
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脉经序' ?2 Y: I' Q0 w: O6 c( J
4 ~5 ^3 M2 m: ?" S- @$ r 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。2 [, U0 A1 E( i4 G
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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学诊例
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。2 [+ r1 w, S4 {3 \" ?$ v9 u
/ B( I/ g; g! @, L% A6 U& |" U7 x) _ 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。 q' e7 h4 F; V/ T0 T# H; p
" X$ T6 K& [. ]+ h ]# g K4 [ 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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5 t5 {" ^, \. R% j 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。, d0 N4 ^* ~" Q; G. V+ R
0 @; ~: ~+ v6 e4 b$ C 卷之一
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总论脉式- O" ~ g# T( z& C5 u9 }
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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) d# N! Z- y! z3 S3 g* J, U 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。' b! t! c! v! {
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。# w( ^5 [/ H8 ?( u- [
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《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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6 X5 X1 U9 A8 }* g2 Z% F 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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0 e- A( N) C. ]9 f2 v/ [ 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。( o) h3 w: h1 m* t$ X
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卷之一 W1 o8 q4 b: W( B' V
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三部分位3 Y0 H4 [ W3 p, r6 m) `% n/ B
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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& |2 K# l9 J f8 s. Q! O 六经所属
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( F" @/ ~# n, Z) h) C3 Y7 }0 h 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。: n. W! i- _3 ]; U5 H
( D5 x: f U4 G 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。. z+ U/ T6 B& E3 \
: W0 }9 r# g5 p+ L7 q7 z! ? 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。' a9 }4 J- f5 Y. p' y
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。8 f5 y) j) x2 D% @; R
) m( ?5 H1 L0 U; W/ V 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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) v4 f3 T, X2 c5 u$ X8 ]8 V/ ^ 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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1 M& E& N v3 I) {7 r& Q4 q 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。- G, u/ l& |+ b4 J" y& {* y
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。' t) G% ~4 Q/ o8 C7 ^6 B( i
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。& Y' @4 J: I( D
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。3 g$ x" I1 H/ C- e8 P! {
) O& \# `. q' |1 Y' U 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。- \4 |- Y8 g4 R9 ]
' C; _# r5 i7 d. d' q 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。" I0 X5 ^6 H! [$ G
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。3 @. a+ s) H; _9 w" y( e
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" h6 Y- q8 ~3 a. U5 v* m 五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。) V. k8 a+ H; D! l5 f8 }# w
) Z) ^; H% ^& I# Y# M2 ^2 E 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。# H/ ~" h! E, j m, Y7 Z5 g# j
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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卷之一
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5 B& a' [% O% I/ {& o 五脏本脉体0 i* E: K* I- S% j0 t8 D
j z4 r8 Z- X7 X. u 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。7 u8 v8 k- R+ @" ?2 ^# _
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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六经本脉体9 x( |! D: l+ S
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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3 `% `; ]* v9 T: b9 u1 m 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。* H$ _) C! K* E7 y2 i; Z
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五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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+ `. x/ X& w) c3 `/ R, L 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。+ T' [( g6 _% j q; P
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。% a" v0 w- U g; {' G3 [
, ~' x/ W- H: M6 \7 y( n8 m* F 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。. B" d/ w' C4 h6 g; I& \
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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六经中伤病脉
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4 x. G8 j9 V: A* G+ O 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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卷之一, x+ H. i5 \* q8 t s9 y4 l
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五用乖违病脉( x6 Z; ^9 E3 a" H& P- L
! z1 A& o$ I! f) f+ z: X4 q u 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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脉偶名状
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3 ^$ P+ @! g! V8 Y( Q0 C 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。" [& n5 p" D' v9 D0 l: R u
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。4 @0 ~1 Y1 p! E
5 p/ k! ?5 r# {& g& S7 [ 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。4 B7 W4 J @2 {, T0 ?+ E# \
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。$ a0 V$ a" X G* f- S5 K
0 C5 s q% [& J1 `) \9 n 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。 f% z! E7 |1 |- Y. U% ]8 _! e
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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( \& h9 ~% V# b3 w 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。 i3 }* W* z6 f" s. t8 P
, C$ E: ^( U0 s( [* o8 q' S 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。4 N" X( F9 d! i3 X
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。, n$ u! H/ a2 f
2 P4 d7 b' M |/ l& L 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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1 ?3 n7 J3 T8 q, k0 k9 V, K! K% J* ] 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。. }7 |' d( V7 Q% {+ m1 c7 H# R
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。3 J8 N, n# S/ I7 Q( \
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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0 g- U# p8 `* ~7 [; ~7 v! b 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。+ n3 O6 w) O& l. w* \
$ l1 i$ B+ H* { 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。- w2 F& a, {5 t& b% H# [4 l9 X
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
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卷之一
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$ y8 U. g ~8 x' Z1 ~, G' s 七表病脉 h4 K4 x- R, u. \4 b" ?0 e1 B
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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+ `4 p& J6 H4 f! E) I! C! V2 j 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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3 c. W" Z7 o) T2 E }( h3 h/ B 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。& _; J y. }! i) `7 E9 R
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。# K, A; b: {- x5 _9 i
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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& m' f: C! M; @. G 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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卷之一
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八里病脉& y9 U) ^) j8 o9 x
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。4 ^9 b* U- |3 }$ v
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。4 o! g6 `5 i! d7 |" x; P8 J* d5 p
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。* _1 ^1 \6 A) ~# L* K8 _$ p4 B
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。5 y/ t7 _7 z. q# |1 B* o
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。6 w8 g2 S1 V* M) Z( |2 M
# ^5 G) Z0 U' S! T 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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8 v0 H7 Y' W- D5 {: j7 x) f7 U4 z! A 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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弱为虚,为风热,为自汗。$ U: x6 W" g* C, P* e* Y/ b; T
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卷之一( G3 n5 g8 `2 i5 Q$ }
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九道病脉
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。$ L- E7 p/ ?1 G
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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1 H( w v7 Z& i4 q- y7 z* w 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。4 B) N5 J3 E2 J2 T4 X! B
[! G9 R, u! { x9 s 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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6 o9 D8 {" |0 Z* s8 a9 i0 @- q& H 促,经并无文。7 ?& r! X/ q* V
/ S7 @' d5 i: R, J# Y 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。3 j7 K7 A2 G; [$ p* S
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。
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' T9 n: c4 b. p 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。( q' g! b: q9 q: [" ^* P1 D1 M. L
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。# Z* U7 A ~. Z% U2 }9 {
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。( `9 D- [3 j1 M- t' ~ D- S6 a
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。2 V* ~' U, j, \7 {
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。/ W1 ~. l8 `' V! l" m( a8 J
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卷之二
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太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。9 q& D7 y. o# |
9 F$ u' a. N# s( y; k% X 卷之二
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五科凡例2 B1 M- o- b# H* p" m9 @2 C
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。+ x6 G9 S# v; Z% ?8 R! m
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。) K* A) `2 u+ V: @& S& f
- {9 R- P. l; H2 T0 k! K 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。% m) J" w- k3 }( O# ?
/ ]/ C) M8 k, c" h4 t: B) ] 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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' x! m6 A7 G# R7 {, W5 ~ 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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7 z& M+ }# M* g4 i) `5 @0 _" { 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。4 @* e3 `8 H! E& ~
4 W: G! c/ B7 y4 y6 \ 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。. X7 {! Z$ m& T( q% j) y( w" t
2 k. ]! w/ K& X0 _) a3 j 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。0 E) h- R4 n6 ` _! H5 `( @$ b, n
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。/ m2 i7 D+ W7 j' N0 u% Y; s
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。' t4 k/ L! Q# F9 G& a* B
) E N, J+ \ ?3 W/ Y 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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6 _# l" ^6 m0 J7 {0 T! T 卷之二' ]4 E' {1 ?% A' G
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纪用备论
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' M* D0 F# @, E9 l4 Q! p" ^ 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。8 W8 z* E2 P5 e$ i
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卷之二' d+ P# u/ M# g9 |. k P, {
2 f' V' X2 J- }" N' J9 n 脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。1 m; D+ J2 \' e2 l+ R
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卷之二
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三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二5 S- m# _: {9 C& e% R1 m1 J
) c7 B0 z8 D& n$ G2 `8 a 外所因论
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0 g0 ?. c/ L, s1 @6 D5 ?# _ K& e3 o 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。8 V/ W+ G6 t3 f5 d+ | ?
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卷之二
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叙中风论/ x. p( g D) e" ~ w) y
* {1 `3 ~0 b! p* x5 a 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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3 e5 I5 h7 E& g3 ] 卷之二, p8 s' K2 e; `5 L
, G, s" J5 Y5 x% _6 K- E 五脏中风证
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p$ ^3 Z- a" V' M! J 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。. x! ~* `; f' k" e! Z
& U% w/ F5 L" J' O2 C! D% K 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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5 U4 V* y8 s1 N) p2 J# x6 s 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。& j0 N& R, ]1 p( r. e7 ] n- F
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。7 w, J7 f1 ~) ~8 J
5 J1 U% C0 b0 `( M 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。3 G8 q. d8 W0 P* Z
; ~/ n, v' s( b) z- z0 b 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。. `1 T1 \, n5 W0 r& s1 ^9 p
1 {& o4 E- o W' u2 l 卷之二 中风治法/ w# H8 k t3 A1 p" E. \+ n
" k F/ Y( Q8 e6 d- Y2 B+ S" f2 C 生姜生附汤- I2 u n! ^4 M% M! R' \( B, T
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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% A' c2 l" V9 L. O& \; H& { 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。" D* Y7 X% |; T* t, l
: o/ J- b; `/ ^ 卷之二 中风治法
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白散子/ w ?" M# [7 ?( j) r, j/ c
5 e7 d& ]' q) B7 H 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。5 u4 d! H5 _# J b
+ i2 G: E0 v) S 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法' e7 x% n5 F4 R6 H% A, G7 s' W
5 j# N2 f2 s9 G 红龙散6 `$ ^% M2 S1 O ]; ?& w
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治中风,开关窍。& \& @% h/ j$ b' Z2 m6 S9 y
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。3 B9 x. N' x c$ Y! e
6 B" O8 ?* [/ N( U7 k# i! i 卷之二 中风治法$ A( s0 T" S8 \/ l5 r
# O, x* e* @( j 神异温风丹8 G5 }8 q* B6 I5 |8 j( g6 k
1 |3 q7 P9 Z9 D2 H6 N; G! h6 D 治中风一切诸疾。
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+ L4 t0 B# h( W* {; l; e 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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卷之二 中风治法$ R- S( F+ s+ K1 ?
3 J; g0 J0 b% Q 排风汤& Y( Y4 `& G0 V' n
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。9 p3 G9 K; j! o) r5 {
1 J6 w( Z. {) H6 ^ 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。0 v* L- w3 W1 P$ j4 z9 B% j
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卷之二 中风治法8 ~; A y( c$ u; @* c1 I
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小续命汤5 i& h+ L1 w, v" V0 g' ` l$ j% j
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。; O: L) v, F0 d/ N4 K, \3 ^
8 [3 o" ~# A+ \3 n 诸风服之皆验,不令人虚。
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4 A; K( E s: t 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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) t* C) i8 W) v- Y' O 卷之二 中风治法' I4 b* R" R' W+ t
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独活丹
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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, o2 I1 n' u3 B7 O 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。8 k1 g( y% B1 {0 u1 t! |' H
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卷之二 中风治法3 Y+ k t }; a( l
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三黄汤1 m. o+ e* M+ Y! n8 i% x$ v
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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- m: d: W7 R7 S( F! N 卷之二 中风治法
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! o+ w8 S) ?" Z5 e- b ?0 H 小竹沥汤0 {4 G4 }- ^2 q6 t' j- E( p
2 d: R# f% q& I: n% b$ D+ S 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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卷之二 中风治法2 e; W% `, O8 D0 C) z
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烧竹沥法
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7 M5 f: _" G* }0 ?; [ 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。+ f/ I; A+ P2 ]5 X, y- j4 m
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卷之二 中风治法2 O9 Z: p) h) Z; E
% _6 C3 z- R- g9 O 独活散3 w+ u, r+ t+ o# a: T1 U+ P
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。1 p0 p d: P! B, T* k, N2 [7 P
0 S) }! ^$ X8 j F3 R 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法* I& H2 V. g, k. D. B6 j
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雄朱丸
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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, g0 @: t: N( p8 \+ J* h 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。, ? z+ f# \, G' J v5 q
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卷之二 中风治法
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- O3 }+ X' u& v) G 仁寿丸
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7 V E3 n4 T' h' E- F& V3 e* Q 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。/ h6 u' R# q, y& N
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铁弹丸; h0 O2 y" Y* ]3 M. ]% U7 r
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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# W8 z, ~/ F. b8 q4 ` 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。+ t5 Q( j' U# T3 Y8 c$ N
- p2 t5 }8 L% s 卷之二 中风治法
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@) j F/ F$ C9 l3 c9 b 活络通经丸
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/ o! d6 `. n+ s" A/ m5 Z/ b3 @" {* s 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。8 t( G" b9 F1 E8 k8 x7 V
# \' I& s; t- g( I 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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" r0 x# m) w+ ]- J 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。/ p% `/ ~6 f) [6 r
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卷之二 中风治法
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乌药顺气散7 g' ?& S ^6 w* O& z/ R
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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, C8 K5 o* \" ~ 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。, L8 g, z* ^( }: n- p& J- K
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卷之二 中风治法
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; `/ p7 f3 K5 Q) [9 T& M 舒筋保安散! W# V5 T; |) M, z" P5 I4 h
" Y, j( y2 T: B7 {5 ?5 v2 { 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。: {$ y/ b+ G" U
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)6 x E0 n5 l) S& J# `
6 X: y: m9 A8 J7 }5 m( a8 E9 s; B! c 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。/ ?2 {, S4 _. i, h+ L
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卷之二 中风治法
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松节散# N' r* T0 S# h( O9 R
" ?4 s0 @6 {. I) r& f9 Z. J( g2 x( u 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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4 U8 u! t1 ~' l5 x# ^3 O 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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) }& D& f& m1 q5 J 卷之二 中风治法: m) I1 H) ?- j& O: S: c7 [
1 Q1 }4 v6 o5 X 芎桂散# d" M/ k0 ~$ G1 j4 x' W$ e
- n! v: W# W1 V0 H5 I 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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v& G/ j: C& ^ 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。$ k1 j0 q2 I" b Q! e
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卷之二 中风治法
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趁风膏4 h/ m0 Z6 W0 n7 D# ~9 G, Q
5 N4 |5 l# V* k3 m 治中风,手足偏废不举。
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$ ?! q3 @2 {4 }5 U9 ~4 F, L0 L 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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卷之二 中风治法8 t( |# d1 A) O5 ]
) F: K- i! H7 _: O9 w5 O 附子酒9 j7 w K$ F5 r1 e
8 _. z2 V4 G5 U1 O, E/ b( ^ 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。/ w5 h4 n0 d5 b1 d" u
/ N% F! O Z$ ~1 R- Y$ c 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。' ?/ u, |5 u' D
# `& Q" d- P* H( p- ~ 卷之二 中风治法7 [# X" ~3 Q& K h# ?
0 Z* g5 u% D6 z. L0 Q0 `6 h 小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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7 P8 c5 C+ Z" o( q7 W( m 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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) x. F {0 ]7 ]7 r 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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6 r$ W# R& R; {# q3 `- t 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。& X3 Z) z# x2 M ^
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卷之二 中风治法# D6 c+ h" V4 z0 G
$ }: |% w, X4 M: Z4 O' i$ s 仙酒方(窦朝议经进)3 [) B- C" [5 t. }; o
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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1 Y3 \7 h/ g( v' _/ U8 w5 X* N% d 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。# D6 R9 |5 A% h, h" \) N
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卷之二
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3 N) i- T* L! v0 t) q 料简类例) c: S& s/ r* U6 }" r V
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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+ l$ ?2 a* `: [3 i# m 卷之二1 u/ t H; {9 J4 t: @4 A! G
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不内外因中风凡例
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& y( ~7 B" {+ w) R h 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。0 T, t" j+ i% g
. Z$ c! a+ f; E* J/ r* K( D$ Y+ R 卷之二 不内外因中风凡例 Y' Z' `$ M2 {& p( ]: L" V
6 D& Y' O! p \) k A 附子摩头散+ ^% b. G+ `! I# w
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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8 M; k9 N6 @# e& _" D. s6 ~) E 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。% g: O- C" \/ _1 d2 M1 l. y
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卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤
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治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。" j8 I# i2 A# V. R" ]3 G- Z
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。* g# _* H3 p# F7 p# C) G
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附子汤
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' L5 {' t# Y! e, m; i- U 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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: C( [2 C' \0 K7 |& }* ]. u1 N 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。' y3 p5 P& M6 m% ]# e8 ^) i& j
7 }/ n% q1 e8 ~4 g5 J+ ~ 卷之二- @1 Q9 b' Q# D% @# }% }
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叙中寒论
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4 n, W, ]& n& y3 u% o) _! A' ~ 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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- A9 R+ k4 x' J 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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" A. G& r1 U- }% m+ q# S9 c 卷之二' \7 w7 d- k+ I- }1 p ^7 I
2 ?2 k+ i. A2 d& v 五脏中寒证0 B3 u, t$ C* I' b
; ~( P" S1 [: u$ y6 _ 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
7 ]3 F2 H+ v# ^. N9 j; |( Y! m' }
' R9 ~( l- E) k 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
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- F# A! y* W( O! f2 } 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。" S* d0 g6 U4 U( A* c6 H
9 i% o' y5 K* Z 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。# W4 t" P( @3 I5 B1 ?
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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7 _* w2 `4 x% S, {& j& s9 B0 L 卷之二 中寒治法
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8 I; _4 W; M" j5 Y 附子理中汤
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7 j# H! M0 L, l: J0 g 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。4 M; z- r8 ]& `6 D, ?$ l" `( r% P
T: u4 S6 ^; f# {1 Q 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。$ w: ~$ _. i% i& x: p' q
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卷之二 中寒治法# E0 B3 o; Q0 H" a j, j k0 |! b7 r
- h x9 P9 ]! @! J. T* T 干姜附子汤3 v8 |7 w1 }, ^" b4 M% Z( k
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。' B G! S2 h0 Z/ E% x
, n' K( B: z6 k' B* p 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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( l9 G1 q+ y* w3 r 卷之二
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4 A* I# c- n L- R! \& C2 d 叙中暑论7 u( Q: C' ?1 |2 r- R8 @9 S' ?% I
# E' B M) d# r5 V; Z: E 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。1 Z, {6 _6 a/ U/ s+ N" Q
. H7 d5 x8 G L( w5 W+ P 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。5 m% K5 Z! z$ w+ {8 [
3 X Y8 W2 I, ?* k% h; N 卷之二 中暑治法
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大黄龙丸
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% G* S% k$ L# s, ] 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)- ~& e4 y% t( ^2 x0 Z3 _
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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卷之二
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中暑凡例
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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卷之二0 y9 M+ F* n/ v% g/ a5 i1 [
2 R. {4 a& a' I& O) L5 K
叙中湿论6 l# v; y) w3 B t
1 {9 u! j2 g# l0 m V7 O, { 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法& n3 h$ Y+ e6 _: y* B7 w9 X# ~
8 y( \8 E4 x& k& T1 q/ [$ ] 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。' R) p+ `8 \0 Q$ a5 D8 y
/ d* ~; u- N6 C3 i 白术(半两), @. r- H* G" b8 \3 C( A. q
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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卷之二6 O ]& F0 L9 ^3 g; m0 N# d0 s5 U
2 K2 G6 e1 ]+ t) i8 _/ @ 四气兼中证论
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9 I# }( T/ I5 f0 Q. Z 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。" S2 h$ u3 q* {" K% e# A: J& j% x; M
$ h) L8 U1 N! r" x0 A 卷之二 四气兼中治法6 W6 s& y* h# X. ^9 P5 B
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附子汤
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。* X8 _" w! l! |% O
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。% b' ]( O/ h8 \/ m/ ^% z
& s h, g& T/ i- k% D3 { 卷之二 四气兼中治法
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; y0 {4 ^; y% C8 \/ k8 I 防风汤
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9 h) Q- ^7 o7 q% @ 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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! ?$ ~7 h2 i9 j! X( A) z 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法; }- y& c# {5 ]+ W; U" B/ [2 ]
" s0 M J9 x$ e& W$ M 生附白术汤6 i1 C6 v% q% ~/ h
2 {' }! K' e+ S+ d' R" [( f) x 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。4 W; ~. ^( ?8 \, r8 l
( @$ M& `! H9 Y' q! x 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。6 h1 [8 ], S1 {7 H, J O
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卷之二 四气兼中治法 J. V6 Q% w" g2 ]0 T% h: d; B) V
0 A7 ?4 Q/ t* I* `8 P3 I. A: h- B 附子麻黄汤
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0 X$ R! }- p; b4 R! \# D3 }0 t. v 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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/ b6 [9 Q9 N3 N! |- \0 @ 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)9 i! i! Z U' \% @! q
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法. V) E0 G4 Y, D. l
5 G7 }8 o, @( A1 i# |1 Q7 b( z 苓术汤2 v$ ?4 z( G5 ~. u' Y" j# G6 T
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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/ R' n7 X% w* T/ N9 C 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。! z- H8 J+ A) K% E; v* r! O
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卷之三
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2 j& X7 h$ B8 w2 r, x `1 n 叙痹论. g% Y" [* u% d. p |5 o: V
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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卷之三 合痹治法
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附子汤 R. C# D9 M( l- K/ e
R6 u. p2 F8 F3 V& b 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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9 c% E1 e) @3 I" t 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)& T, j: m4 s1 P; V$ z, `
/ D' K+ A+ c" I# ?/ z% s5 ]! A" R 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。% @8 D' U2 }$ R2 a6 u
x, L# m! L4 E6 S: r 卷之三 合痹治法2 d7 _$ c* p# ]8 G& o1 T( O3 ]
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黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
5 W- h/ E% |* ` K6 y2 O2 v6 X& `5 d; z$ E# d5 ~0 P& o
黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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- W+ `) X/ N* e# @+ ? 卷之三 合痹治法
2 e6 B( p3 P6 }+ O' `7 L
9 s& P# M: c* i n! q5 I 黄酒; a4 H. G6 a: e8 {0 X
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)& U3 Z2 a' x& f9 N( ?
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卷之三
* f% k: h/ b0 Z8 A0 P) v) J+ u
" u: q8 Y/ a9 O; H6 O 节论
: d8 N2 h# z$ l2 a" O1 e A& y. i5 x; |" p, P- [ D3 G# I/ k$ n
夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。3 Y; Z0 P; R6 e" M
; E, O$ g- v' g6 d2 q# h 卷之三 节治法
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芍药知母汤
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+ D, y: m5 @: B& V7 v 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。7 c& |" ?1 L) _5 G" C
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卷之三 节治法
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7 l- W, G/ g L 乌头汤( Z: m5 ~$ p7 a5 o- _- _
* Y3 s! Q# d. ^7 v% A 治病 节,痛不可屈伸。
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。8 {+ L1 |3 k: e
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卷之三 节治法
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附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。* w8 o* F$ a K% d8 `: R/ Z" v
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。" F0 S9 |, i0 q5 s1 c
% }4 W' n: V2 U. E, L9 A$ ` 卷之三 节治法. q0 p# `% k! k1 i) H$ I. K
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独活寄生汤- m# B' Y3 F# L/ p( S
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)! Z! z2 `1 I% z s
) N3 K7 }9 r8 O9 L( _, W$ |# |! @, w* c 卷之三+ s% B8 ~6 e/ l3 g6 X$ a& M/ X1 ` }6 j
3 c" N& {( x) n) D f' { 叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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卷之三
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9 w# _' P& t1 w/ t 叙《千金》论( }( e1 \" C2 S1 ^! F d ^
{9 {# \* P; ^- H 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。0 p: ^1 `/ C$ {, H- l
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卷之三
6 I2 C+ O9 K3 U! U- L' n. G4 I0 V k
香港脚脉证. E5 u& b9 _) m# p
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。7 a5 S, y3 v# m& x1 j
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卷之三# q* ?6 X/ y$ w$ P$ n8 I1 D
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叙太阳经香港脚证; \1 j3 o& t5 ^( q: s
1 \+ Q7 ^# w8 w, L 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法! E+ Y( e* S4 X4 G
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麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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卷之三; o8 d, @9 {3 M
7 U4 N! B( A5 j" X3 A6 x" @ 阳明经香港脚证$ o6 G* A6 ]9 [/ W) l( g- n" r
2 D6 w& }, Q% p+ c 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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) L- X; h& l) K% U 卷之三 阳明经香港脚治法6 M2 S# }1 Y/ }' [; v. Y
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大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。+ m3 q* i" h& e. {
p% F9 v9 N& Z3 u0 M 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。 y7 P3 r+ @6 Y& O0 i6 Z
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卷之三 阳明经香港脚治法
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H) b& B- e# b# w D& z' ?6 R 荷叶本汤
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! {! Q! q+ L' c6 w. K- f$ ~ 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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: r; J6 U6 `" c" k9 x7 z 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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" j4 k1 K ~$ ] y% q9 r: q& n, I8 H! A 卷之三4 ]5 R) H3 u7 _; [8 m7 I
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少阳经香港脚证/ Y6 v0 W8 b3 v; M& d; n
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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& \# l# g$ j: z& F+ V# r# W 卷之三 少阳经香港脚治法' F2 l# `7 L3 y5 {
0 u! w' W* k1 i8 W) z 半夏左经汤
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。. H- \, @: s( v* m% P
! T6 X$ @' r- K- N6 i# j! F. G 卷之三$ d- r& R4 d6 v3 Z7 C# M
9 i# n) L' [! k& H: { 料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。3 ^* n* C* x. e6 R/ g
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卷之三$ \# p& ~7 C. e- l
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三阳并合香港脚证治法
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。) P7 Y3 Q2 ^0 K
; J, K/ |" }( u 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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大料神秘左经汤& ]: K/ x" B3 s. e
7 u/ Q, e5 O2 C7 u" n! b- I 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。* l# z7 Z7 n0 i4 G; [
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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3 B" h- H* ^9 E! H9 s; e- D 加味败毒散
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$ ]! q1 |+ a! f1 |1 @ 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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2 ^ s0 y" G- f+ |( q 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。# S* p7 G( {2 ~9 Z4 r
8 Q0 M, R: p! F/ L 卷之三
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- I. R3 [, @3 `8 r5 t$ O: O 太阴经香港脚证兼治法
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) ?6 d& k/ K6 O" b5 E" O. H6 V 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。. w Y0 `- e, a0 f. R2 }! c
W$ y- ^5 K5 T' t6 H 卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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六物附子汤
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。7 p1 B& r2 u. V* C
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。) k8 ~5 N1 F# d2 B) ^5 k
& U1 I; h% D6 u! f5 k7 R0 a3 j u 卷之三
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少阴经香港脚证兼治法
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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$ e( u3 G! a% v 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸9 J O8 ^! A0 [$ j1 m' a5 N; \
, q& L: M7 z% a. f: F 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。6 \ \ ~/ A# w
4 n( b7 {( D( ~ 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。; c" W! G4 H4 L' W; T' s
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卷之三- ?' x. N5 R/ x8 }
F. }1 c Q0 V- o 厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法6 A( m6 T; J+ |) D8 U+ d |( J$ f
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神应养真丹
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}) {$ |+ u9 S( i8 M$ Z 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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" q4 a# f( }/ D* e 卷之三
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* X" n5 p( d) ]2 u1 T- X$ c 料简三阴并合香港脚证: {' k5 R2 p! m' p% x
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。; j9 U4 Y" L# C- X4 e" P7 G
R# G9 K0 @$ K, W* e: B 卷之三 三阴并合香港脚治法+ Q! S% C( F8 V3 B
3 d( K5 n" l. S- d6 \ 抱龙丸
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$ ~7 |7 o# z# e* F% L/ U 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。% U, O, O, l7 r: Y
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。- t% ~) C3 u S3 o% Y* f" T; L
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卷之三 三阴并合香港脚治法( k8 T) U2 Q: V/ U& C2 G/ U( U4 t* F
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川膝煎
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( C' V C( [3 E6 O3 F 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
8 \- S# {! Z5 Z- H9 ]( z, z' y: L6 v
大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。' T, M, z- U' a7 i; E' K
2 N7 _ d1 E) [! w. o* e# E8 y 卷之三 三阴并合香港脚治法5 ]. @9 [3 n% f. u E9 x0 k
% V Q1 T2 n8 d; \/ O h& o4 X 十全丹
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6 Y. R1 j! m/ p 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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$ U T) s5 C1 I8 I& M3 E6 A 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
0 \$ O. }2 L2 h( Q* N5 T
+ `6 O! r! I. c* ? 卷之三 三阴并合香港脚治法2 ~: s9 V2 z- a
4 E- k, \' s9 I6 ~0 |" i+ h 乳香宣经丸 V7 x* N6 e7 O! K9 u X$ S# u9 v4 z
3 O- d0 A( U+ S+ P
治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。3 t5 M0 q" _2 H
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法. `# b0 a Q4 r! R/ t( F7 f
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大犀角丸
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# j; l) Z S1 q0 ]$ v% P3 p 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。1 }, {! E& d9 x6 ]) a% m& T
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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7 H5 J1 W# T; g+ X7 e( Q, G 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。6 T& l' _+ @* v( R
( h e0 t* l" \; |/ { 卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸, b( d- V0 [, C, Q5 o: P
3 R: {, M, L* y* N 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。* Z. @1 O2 V/ ]+ s# ?6 Q
- k/ B" K3 J T6 L 卷之三 三阴并合香港脚治法$ n9 ^- y* \" v, s! n7 n+ t
7 O. b0 a! o! Y7 r! } 迮毒汤
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& R4 z" b- `: ?. p# u9 |, B) [) D 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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+ x& r1 f0 [+ c9 |" \ 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)- x2 f- e5 v: {) t- ]0 ~
( G4 y7 l# f5 J3 N q 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
6 a7 x. m7 [0 T; I1 v2 j2 u* R3 D* u& m5 k9 w) l4 G+ d2 w
卷之三
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+ x: L) t$ ~0 V, g, { 香港脚总治% b0 |. \& F7 a; u0 Z
) P5 W) a) Y+ i' G, P' c 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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' B* A' _4 O7 U 卷之三 香港脚总治2 r( g. k; v" F' s/ \! W& W
6 D3 q* F6 u# V+ X 乌药平气汤
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。+ Q( k4 s; v. B# N5 P
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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/ n' ~! J* L' d 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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卷之三 香港脚总治' J% M0 N0 N" a5 C( E
* O& p3 `0 A+ H0 d 紫苏子汤9 F5 Z: n: i- ~. f8 y) `4 M. h5 j
; ?5 Y+ U' L( F* |0 g# Z* N 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。3 T& _# i" b, \( P1 t7 D i
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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5 }" ^: o, r1 j 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。2 k6 @( x8 v. K1 ~- o4 V* _, C
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卷之三 香港脚总治 J" ]6 @: L3 k+ D
7 U! l: y2 w) E% c3 Q% ^. ` 木瓜牛膝丸
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/ A: J# |+ I W8 Z' W 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。9 M2 k) |: r( Y3 F
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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9 i6 c: p5 A+ z) } a 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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! `$ s% ~5 N5 X/ k 卷之三 香港脚总治( w1 o2 W+ `9 ]. }
0 R0 y6 |/ h; L3 y, f1 [ 茱萸丸3 o( D2 C+ f$ N$ J2 e
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治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。/ N" x7 F! ~- i4 B9 p- F
- F5 U J& A+ ^ 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。7 k4 V0 b8 e/ Y2 x! l
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卷之三 香港脚总治% N3 h/ x0 L# C. Q4 m$ _
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黑附丸7 Y4 n; F1 Y( O* q4 ~5 e N. [
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治干湿香港脚。/ y, h! y; `/ B- P
9 u1 y+ |: T3 A" T0 r4 I6 r 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。: V' f4 @3 s- T. {- K, U( a
/ V' s( Z e" n$ Z0 Y( N m 卷之三 香港脚总治
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2 S, A ~* z( G3 j7 J5 s 木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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4 V; p3 s& C' ?4 }# R' d 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。) m" Z1 z8 c' V
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白皮小豆散9 c8 J) T0 R( B- }! d3 Y1 x
8 B& N5 I' C H& r8 i7 S& j) y 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。) f; P! O$ V5 N
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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卷之三 香港脚总治7 \0 E) M7 E2 E6 Q' }
' X7 k/ _; I* b Z* [ 胜骏丸4 I+ I: N: v0 ~: l7 e; p F
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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W" M# \$ I' `: m6 x 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。1 u7 p3 A. Y& J4 I
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卷之三 香港脚总治& @) H( @: }! C4 @$ _
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加减法+ Y; G6 g/ P! q2 Y& \ ]
& \! ]: G" c7 I4 g. } 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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+ @9 Q" }+ D3 I& {5 W 换腿丸5 c- y$ u# g6 F2 S0 o3 u3 }
+ l8 \* Y6 I9 E- u) g; N% s0 d1 Z" T 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。7 H2 E- q1 ~' W$ f, ?. C, _- E; d
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)8 ]& s' C5 G! r( D3 a
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。! I# J7 r, e5 v/ ^! _0 ]6 H
1 A* C2 n+ G" t! G 卷之四; C2 q4 u8 {+ R3 j
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叙伤风论
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0 q1 o0 i* A% _; B* ^1 x3 n 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四
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; Y" t8 M+ v$ S# E0 o+ L 伤风证治
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。) Y# v$ S" G1 t3 Y, a! e0 |
& e1 \7 Y5 z5 p1 Q& @2 } 卷之四 伤风证治
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桂枝汤
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。* p7 r1 _6 P$ o4 \) o
9 J! _0 Y/ H) n6 X, i5 O 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。$ s/ }: @' j8 [( x# K" E1 \- z
$ q+ s: h3 G' g8 |: k; Y ? 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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4 L1 Z# ^9 M/ m6 y4 s' L( c! t: G# J: d 卷之四 伤风证治
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杏子汤/ @3 M, d' R4 c9 R$ p( W
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。" _/ Z& g R! o. G( y
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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7 U H. [; M1 k5 J+ \ 卷之四 伤风证治7 w5 D& z; h) k$ B! ^& d$ y6 z+ {
; `7 J& E6 P/ ] 柴胡加桂汤
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; t7 b0 m' S. V$ T# ^4 w; F7 { 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。7 d) S, n* k( ]* U, ~1 q" o- m
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。7 f e* @; q/ k; @( o$ a
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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7 ?8 D' h& _) S! a- B 桂枝芍药汤1 F/ J$ g( L2 Q( K/ e& s# G
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。1 P( u! A- a% C" Y5 ^- k
0 v" q5 P7 H& D+ I# a/ L 桂心(半两) 白芍药(三两)' d0 n3 S7 Z+ J. Y$ ?/ X
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。0 Q) ?1 Y% K6 `. N* V; P1 j
2 z/ T! Y ?- L( Q7 m8 t1 T u 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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卷之四 伤风证治- ^6 x0 O2 e2 }: i* U
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桂附汤
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7 R/ d# U$ o5 M' \; i4 o: d/ g0 N 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。9 f/ b0 i% k0 [+ j8 ]
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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* t0 y& i5 J) q 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。8 [/ l( z* Q1 s! j) Y- N
]: r" P& k0 z9 b# g. [ 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。; t7 V9 l. b2 V& |7 Z
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卷之四 伤风证治
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" i- h$ X" l7 [5 D3 ]/ a5 n* }$ v$ S. p* T 八物汤
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, |' J1 u; o0 W( @- T1 {( I) L 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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) r- k( e2 @: g- ] 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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/ v# W3 _, O6 H 卷之四: w$ u5 I; J6 x; s$ H2 @3 ^
4 V. m, _, g5 Y8 L 叙伤寒论
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; P! F9 b5 f% W0 F1 P 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。0 E: e) a$ X; ^' D: l) i0 t9 U
" W2 t# o% y" v0 K) Y 卷之四9 ]0 d+ g, j9 }
" A+ b# r5 C( u 伤寒辨正
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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& ^9 ]9 _$ H! w/ A 卷之四
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- D. k2 O! q. Q& `. m# x, ^/ j 伤寒证治8 F2 ^' q& p* u) P& Q
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。4 Y& j, _- `. ^0 L ?# `
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卷之四 伤寒证治/ S/ w* a( Q6 T2 }& W4 ~
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麻黄汤5 H, I3 t" x2 {; u$ J. N6 B2 f
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。3 J% [4 E Y& _ ?2 \( c: r
* o8 x. v e2 D% x' u& X* Q 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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$ i2 X3 ], h7 j7 x/ i8 r } 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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卷之四 伤寒证治2 ]% Y0 T: l% y. a! R) a9 X+ P
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小青龙汤
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1 E5 L' u7 Z0 I7 J* ~ 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。* B9 s1 T9 }4 G3 Y/ l' t
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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. y. A1 a( C3 P! E 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。' S* u. X8 a c$ `4 Z
8 l6 i8 @( _$ A9 n1 A 卷之四 伤寒证治
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温粉, _8 _+ n9 x6 x
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。3 @/ A. `; l) G- Z( T
7 A$ \5 {+ L- ]$ a5 S 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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' ?7 h1 w" E$ q" g 卷之四 伤寒证治- O3 X& {5 F5 R: z Z
( E8 g" u8 |3 G Z _2 ?- x4 C: x 大青龙汤8 k: [; i/ w E4 r. u- n
1 p" K% D2 v1 N5 C5 y 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。5 T1 r" ~' U* r7 F
' A0 q; j7 |8 A. Z* i8 B 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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$ V/ z) m2 H/ T6 a 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。; l5 E m- k1 H' ^
% q4 r7 s E5 c 卷之四 伤寒证治
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大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。& l! v/ c; O# f% `+ Z0 u& J
! r9 r" t" ~$ l% B 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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) X5 n3 N8 L1 k! [' y7 }9 O( N* m2 @ 卷之四 伤寒证治
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0 \' N* j4 }1 t0 R' Q( z 大柴胡汤
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。( ^ T! f" X g9 }* M6 E+ V" T5 q( S
4 q5 l/ |6 j* F7 ? 卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。$ r. F/ X9 B! G. F
5 L0 \/ m3 u' \$ c 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。- f9 \8 `* N2 ?8 u: W3 n3 v7 f
& g( }6 O% ]; Z7 e 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。: S- s3 v: ^: _- \& K
; S% f( f2 Q( N6 R! X5 y 卷之四 伤寒证治1 \9 m) h& k8 B, b
4 ~4 O' y3 N$ S0 p4 V, L. ^/ j 治中汤9 _8 g$ X7 Q& `0 K2 `
; l: U- O/ u/ X 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)5 l1 B/ c0 X, B, m! ?
4 q6 X. L7 _/ \5 ?$ V+ L 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: e3 f7 r D0 d& d
, {2 I9 O3 v& p. v# ~7 W 卷之四 伤寒证治
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N x+ L9 R" Q" \& s- E3 | 五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。9 Z" b+ U6 m, D8 P9 S( s# o8 F
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)4 v: _. i& W' X( @. r
: F8 V1 c: j" ^1 i) \5 c, J 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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卷之四 伤寒证治5 |$ M7 [9 u4 y3 b4 i) U
; P& }7 N. d9 G, d: T 顺元散
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, ] ~5 V% S$ L" K* g; T9 J9 f: q 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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) `" [; ^0 x: ^- k2 O1 U 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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4 v0 h- U i% C4 C& t 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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0 J" D# W) H `7 J+ O 卷之四 伤寒证治
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, \5 n8 F: M' Q5 ^: ^ 附子细辛汤% D6 T6 q5 C& \' C
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。& A' q$ g2 U! K5 @0 f6 ?
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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卷之四 伤寒证治
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6 P+ }! \5 n0 N3 l$ [, r 麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。 ^- R/ S2 L' p
9 ]2 m; d. p" [3 {5 n/ n2 C 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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3 b5 c8 z7 \5 r3 V, z (方见足阳明经)2 l9 b" r7 S' k2 ^: }. z4 o v1 F2 |
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小建中汤
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0 f9 {8 N% P: Q# [4 U; L (方见九痛门)$ c9 ? z6 f! B! O: n- Z4 p3 A% w
4 _3 z, y- n4 c& c2 h8 z& i3 b& _ 卷之四" m1 O# r8 V7 c3 j1 d
" P" G- X5 z1 j8 b9 \; {; g1 ~$ } 伤寒传变次序
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8 e4 U0 }6 S5 ]( \2 G/ c 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。" k$ T+ d9 a) P" e& _
. }/ X/ W7 r3 {% r 卷之四
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, h1 B2 o# i8 p5 F 料简
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3 d0 Z+ ]! j& r6 o% O& W$ ` 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。+ ?( q3 P k1 N* |4 Q' w
3 B/ z8 w2 v, X$ [" ^ 卷之四- a. B, L8 q& c" p/ T
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六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法; ?( g5 Y7 W: t+ S# F* M8 k
: a' D3 h+ \8 r4 r/ |4 P! a 温脾丸
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$ n" {$ J% }6 N 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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" h' h. Y [; m: s, I0 k" p 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)* b+ B. @# y$ G4 W2 \7 Y
3 ?# l7 V; Z' h7 [! J0 O 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。% `/ j0 S& s1 z w+ C- S' D1 P
) G4 C- j" P/ [7 m, Y 卷之四 r% O: H. k( R& {2 `5 Z5 ]
) K: S9 C$ z# E+ m2 e$ m# Y 三阳合病脉证治
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- e2 b; }) k1 p G+ J! z2 { 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。. ]3 g- U8 M3 X! w' V3 M
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卷之四 三阳合病脉证治3 |5 @! d. h) ~: M! {
* j' l- q" @0 g6 t; }9 U2 y 葛根汤" r+ A9 ~' Y4 _: b/ q" \1 ~# k7 X1 ?
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)1 p- J1 W5 K: F1 r& L3 u
Q, H. e& s, B; t& _( L3 P 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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5 i7 P( L. Q; a' n2 c/ t 卷之四 W4 Q9 N) {5 @: y& ^: ?1 @
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两感证论并治法: @$ G |7 b+ H) U
% e( s- o& v$ q5 F+ q 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。% X' i! a0 e3 j# p1 J1 F5 Q
( P7 _8 L8 f0 M/ T' u 卷之四 两感证论并治法- c9 e5 Q c: h- _1 o
@: J, c. u+ D: P" m 四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。0 X, ^3 R' V. N2 R
; U5 Q T8 j& p N 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。) x7 @# U* w c8 Q/ t
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卷之四# {. E# ]# \$ a6 V! B7 W. ]
7 f/ S; S& Z6 n7 S( j* L4 ]' Y
两感治法料简& P# L( t9 w: T. g4 U
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。3 Q' v" y) ]8 M& W6 l
1 l, G+ t2 m' L6 d1 J" b 卷之四- m# }. f( D) h8 \$ n2 E+ e
* f$ l$ K: R; W, U* h, a/ t( y 阴毒证治
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4 Z- f' g& R. w# y% D- E 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。% p9 c. M, Z% D# @+ P2 ?3 Y
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卷之四 阴毒证治
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附子散
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2 ?$ h" C7 v# ~3 F, [; i$ Y! C& | 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。# q, D- l/ m- H( d ~. D6 n) |$ w6 B
: p) p2 S& c8 s 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。3 _* E; r6 m* t2 j
/ Q& I5 u' |1 `/ P, K, Y" Y* @ 卷之四 阴毒证治8 k6 X4 k1 w6 f! K" c2 q* U5 r3 K
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返阴丹% ~2 r3 D8 Z: _: O! B' m
* k8 Z) K1 D7 x1 b0 Q. p9 n
治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。 {+ d5 H3 u1 h ?* `
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卷之四 阴毒证治
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2 i5 _( M2 l- q6 C: x 葱啖熨法
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( X% s! G8 t4 Y7 Y6 _. f& l 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。 T0 s7 r4 b3 R2 }3 v$ b4 ~( P
) j' ?5 a H, r$ s4 y. U D 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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+ K6 w- R! I+ f 卷之四 t8 F3 O- L& L' y9 H$ b
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阳毒证治
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- f6 q& Q' }/ o* G4 R4 L 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。1 V' o x/ w- T# _/ d
5 D8 P* B9 a- h" O/ `; ^& ^& W 卷之四 阳毒证治
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升麻汤( w, B" Z: G: g' A
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。1 ]; d1 r+ C' z6 z) S6 ~
r; g4 y8 T! W5 j; _* j 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分). U9 F0 P% z3 _) b& J
! e/ h v. `9 C; O 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。6 J& A$ n+ A/ T7 l/ v: M
' m E% Y' M/ s' A# B( k 卷之四 阳毒证治5 f. B# v5 P) X- Z, P9 D* j
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栀子仁汤 \3 L: b8 s- B3 q; ]5 C
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。3 y; A" a6 v& K- G0 l
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)% A2 y( P$ j! } {
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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, T( S: f1 ]" x7 u ]. f 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。) F* G) x' g, g, w; \" a1 l
( F9 i3 Z8 R- i+ f# |1 E) u 卷之四. R7 B0 \$ w8 p
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结胸证治! K6 i Z5 n2 X2 ?) g
- q. [1 H$ y- r% A2 j* a+ D 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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8 Y, N" P: I+ Y# x; o& U9 _2 F 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。' P h! f. T5 o2 S4 U! ]
9 g$ Z2 d* v+ R 各有正方。* [4 v. a5 T1 R/ c% M& |6 B+ G9 p
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卷之四 结胸证治' C% G2 T/ x6 f5 [9 A
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大陷胸汤
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/ Y, b7 {0 d% v& q* } 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)& L- P# w8 Z6 d$ l8 m2 b, H4 \0 }
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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+ g2 n2 B9 ~; s2 k9 L 卷之四 结胸证治
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! ]5 _% B& Y) ^/ t! ] B 小陷胸汤# H5 x* E2 N; H+ E
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。7 d. H0 Y/ ~3 Y+ \- x- k
) \0 u- e7 s1 T; }1 K 卷之四 结胸证治- p, R2 a1 V) ^) n/ S
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大陷胸丸
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2 q! o+ T! x9 I9 E& c7 x 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
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) j9 \' s, [" S% D ]# [8 s$ ?7 ~' k 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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! f8 z3 m. v7 w& z! Z% i, w `9 z 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。- K$ L9 C, i9 |- h4 s
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卷之四' c- p( y: [0 J: T3 J
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胸痞证治; U" c# k8 i! |! I4 u6 }2 }
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治 N2 _! y+ _4 ~* K! x$ E
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枳实理中丸
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% v, x- i; K7 P 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。7 o- ?5 Y d+ B6 n6 N
1 `8 e! j: h+ Q 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。 m. D$ n& C5 @- V* I$ f
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4 \2 m( N V$ z& \ 桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。. `1 @+ h. [# m* k/ g
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卷之四 胸痞证治
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5 d- j8 |$ L7 T, J 三黄汤6 X# s" P0 h: s e6 H
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。; T$ T. G3 @. ^# g& I# z: ]. h2 f3 t0 U
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治6 H) {8 T% W$ x+ W8 ?
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半夏泻心汤
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9 R. P# t: V1 w4 w4 r H5 o 治心下痞满而不痛者。" V0 ^, h0 m( K9 v- C
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)9 f! ~0 U5 U) ?6 E+ l
( ?# i0 v4 f+ K k# |3 ` 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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卷之四- i4 L2 m1 F" e3 y
. a6 E$ r2 ^+ x# o; ~, V. y 劳复证治4 v$ `1 E0 C6 \" S
3 T7 W$ p- R4 R& ~ 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治
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8 P7 ~; z5 \/ f u1 t 白术散
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# | `7 y z, Y L/ Q 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。8 ]% p' E( Y9 p$ D3 D6 o( V
$ F, Q" j; e# O5 E$ m7 M
白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两)# J# B: ^: P: ]6 o
* S! F% m# m% ?$ B# a' g 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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+ U3 q7 t! C' v: R 卷之四
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5 ]+ d$ \3 x) Q, s$ u4 J 阴阳易证治9 f7 S, t/ y7 l
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治% N3 n% t" ]# n2 e) V | o
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烧KT散
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
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5 j6 _. q& \( A( D# A 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
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卷之四 阴阳易证治3 S7 C; m4 _1 b Z$ w
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鼠粪汤
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。( t/ \ L L' n: O2 N, n
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卷之四 L9 l4 Q$ L& E( a3 \
+ z' }2 {8 Q8 L 发斑证治$ Y/ W( [6 V& G2 T9 o5 q& `
! h$ h( s. A/ R E" }) k 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治6 `# p0 l6 j: F0 V) _+ r& @
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玄参升麻汤) v' o( } c/ z
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。+ ]8 N( b/ e$ }
/ C" p$ Z+ H" t+ E+ S6 u1 B 卷之五
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\9 m3 x# K) _; B0 ? 坏伤寒证治
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. g$ {; l7 Y* V8 b5 ~4 z 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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卷之五 坏伤寒证治( D8 N# e3 k/ }# N+ T! s
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知母麻黄汤
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
4 ~% Q$ }1 @) \! L- W& |# Y t1 h/ G1 S" j9 `+ a! V( a
卷之五 坏伤寒证治
8 ?: C' N1 J: \6 z# z+ z- _3 F, L$ j& g- h: _$ O+ J4 V* J9 M# e$ w
无忧散
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, L8 f5 m; R4 r& f# k9 G" K 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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) P# E, ~- W, e; h* E 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。' P, a2 t$ d3 N9 h
. Z! D3 J" _0 z- M 卷之五 坏伤寒证治9 ^+ L Z' B3 X# B( S' Y G
4 a8 t3 A1 j: @2 J# r 黑奴丸+ G/ g t8 E, l* o! i$ Z
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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治阳毒发斑。/ S0 U- T" q& e
) y5 V, A6 E2 ?2 P$ n 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。: ^- h4 N2 R0 |5 M
' V5 m5 t( T) l- l$ C 卷之五/ _% ~- j) y7 ~
( O+ L, r' s% K& E* R 狐惑证治
% Q( J0 o* J4 z4 V) Z) ^) B* Z7 H* q1 I I3 n
狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。' u6 }) t0 F" }2 Y1 E7 l$ W! _
y- Z6 \( ^5 O8 K4 j- G 卷之五 狐惑证治* L7 G4 @& V. I# k& C
7 j4 [8 W& t; N' p# U 桃仁汤
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桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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8 W+ B4 O1 U2 K( J/ y9 S 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。/ M: E6 e4 f( Q; `6 O% P0 f
5 s4 B0 \- x7 J P& r
卷之五 狐惑证治
* C1 J6 Q6 }: X" L; Z' T
8 w# L4 M$ w+ t1 @& z" O 黄连犀角汤, F) _5 R1 {4 j5 @
: R/ p: q; V% v m% W/ Q 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。" n8 [, c) @# ]' l( }
! `: d" n/ f* Y% k _ 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 狐惑证治+ _ [4 y2 P) Z/ S' A
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雄黄兑散
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治下部 疮。
/ y/ l, K* s- w$ n" ~
9 C: d K5 c" Z 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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4 n: c4 G3 ]" A& Y' p9 i" v9 Z 卷之五9 {! S& ~, ^% F$ D F7 E
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谵语证治( m! X" Z7 N. \4 r( P
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
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0 ^, b- g5 @9 D: l1 I$ S0 t 四逆汤
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9 C4 M* {; a. h' R" M (方见两感门)4 i; Q) ?( F: J. W
9 i* U$ g/ O0 B& m+ g 柴胡汤4 w" r& K) _% V i2 _0 W& | M- T# `! H2 K
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(方见少阳经) _! _) B. l# J2 R# I/ z8 l* G
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大承气汤
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6 X. F5 l% I4 c7 a9 g' k5 f' t8 V (方见阳明经)* G9 M+ }7 {& n" W: q( r2 f" f# G
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卷之五
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* q4 Z# |- E) _+ r 病后虚烦证治
4 a3 R3 [0 F' M
8 h, w1 J8 G4 J9 T3 M 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
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卷之五 病后虚烦证治
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$ m) t/ p$ n; P ^$ b4 d# C 人参竹叶汤 V b) M, _& d5 f/ m8 r% m1 U
! L2 p5 g3 c7 T' B7 y 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。/ w4 {7 C: {8 O4 ^
( x7 d5 ~- T# c8 v 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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8 c6 b- {' X& O. T) l, S! @; y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。' W, v( H7 I' W( K/ F
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卷之五 病后虚烦证治, t/ h# d1 ?$ e4 k* S. u
8 J% K- v/ X2 K. j 橘皮汤
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7 Q3 a6 U. S* Q9 T" T. _3 N! G 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。+ I9 l3 c+ E9 Z0 g+ r! k f
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橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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: [$ b& [: S( M g+ D 卷之五
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W- h7 N& u! b 料简, F: H o4 Y: G% c/ k0 U& a
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凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。% W" f- G) K: [1 p
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卷之五% V) [3 [! x, U6 B
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伤暑叙论
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伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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' S" v( s1 Y* Y- Z 卷之五
0 L+ m' J6 F9 |& }3 V" T; k8 F5 N0 o& N u
伤暑证治" o4 @0 ?# Y/ y* o7 ^
' `$ c8 w( [3 U 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。0 |* [7 ~/ M( a; X+ I b* W4 Z
1 E* F( m& W7 v4 n 卷之五 伤暑证治( k! M2 K3 `* J% y8 _
W5 Z. ^) F* s2 N9 C, q 却暑散
4 m( G6 _ q1 N# f! ?( z5 f9 w
, m5 U6 X! T% `# S2 ?; K, _8 G" [ 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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8 _: V7 W- f- g" b4 K3 V5 c E 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。3 l( e4 }) z8 d4 Y
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卷之五 伤暑证治9 [0 U9 Y2 R/ [, E! |4 M
5 e0 p5 _" J' Y) R4 I$ u5 D 五苓散6 t0 ?" H5 {9 ?$ f
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。/ b3 e$ w/ g* v8 q5 @8 |6 D/ d2 A ?
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)* E+ \. a$ q1 h t- ~. {
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
5 e7 S" I- ^$ |9 K. m1 p; V& Q6 w4 t7 e* O1 V$ W0 R, l8 t3 {$ c
卷之五 伤暑证治! K8 {4 J) c4 a, i% l
% u; [& F3 h1 o" p O: A 桂苓丸
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: H. `) k% D/ ^1 o! R 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。% X$ H, G0 o& ]2 t/ e: J) s' h
7 j1 G8 O5 Y/ U9 s4 Z$ @ 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。7 I. e! o( l; i) u8 Z) c. D& L
2 J8 D4 P8 I8 W) B( a2 K 卷之五 伤暑证治* C( L6 g2 F' f9 b1 H# N0 G+ V) }0 m
& E" L) s G* d$ \& L* z 香薷丸, c2 K3 T# w$ C
, j. l* v( L1 _5 H' @* l 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。' u$ q& k7 q) ?' R1 m$ Q. m9 t
% V+ x/ _$ L& f$ D: m# T8 O 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)4 _$ k9 L7 j3 Q" K+ f, `/ E
! U& j5 W: V/ A2 ~! o' a% f/ W 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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) W$ r7 y4 o) ?' r8 C, B8 b 卷之五 伤暑证治
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消毒丸: o; }% n5 U+ \, {
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治中暑烦渴,晕眩寒热。% _- }4 ^& _) C- V$ W
5 N6 @- L# W0 w3 P 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。+ R% }% X0 I3 ~% I; B
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卷之五% E5 Y' J1 v; T
) H/ w0 i6 M; W+ b8 L1 d
伤湿叙论
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。) D& L5 i- O3 U3 D
1 k6 r% X; T- e5 N: q" {7 J) k 卷之五
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伤湿证治 c0 H, \$ r1 j9 D' T& l7 g, v
& Q g0 N: [2 `; Y1 S, b1 T3 J1 P" P, g
病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治
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A, f$ l5 ~* x 肾着汤
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+ P# {1 |8 B( r1 d6 @0 g! X 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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3 E+ b3 t* b& ]4 G. j% G 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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9 a6 d6 O. C6 P+ x7 v! ] 卷之五 伤湿证治
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渗湿汤# e4 t8 S; C9 {* m
6 c! F b) M: M' }
治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
6 f6 A; l. J3 i6 w, _! C2 T* u2 K* i
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。* K7 G: }/ N! f5 O
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卷之五
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f# J: @8 a- h6 D s+ I 寒湿证治
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。1 D2 e h1 y* t( L
& s3 @5 M! x O
卷之五 寒湿证治
2 ]. v5 h% r, O9 E% B8 x
$ B( y, [' W5 {( O! E( Q0 ` 麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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& i* w9 S. W5 o 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之五% `& d" Z7 U: H
6 q, H i3 o9 c" M6 y
风湿证治
; \: W O% w) t" L) v/ Z+ Z
/ [4 q9 H3 J" Z' H4 Z0 ~ 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治6 Q" U+ a3 Z8 {: {- P3 J s" \, c
) _, y9 L# u0 i% F1 v F
桂枝附子汤
! l2 x) ]0 q; a& w% K
! M" ~* S8 E1 s0 ` 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。5 c) H& ?" e& ~4 f& {
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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' M" ]( n* l" c+ N. A) k 卷之五
7 D% M4 x7 [; h7 q2 {4 x# d3 w4 \; c1 ^; S- W8 x$ J" Y
风湿寒证治: t( ~# U# M. y5 f9 t9 B
. a0 f" [8 y. x, g# y8 J
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
& O; o* T' S/ C& P
( ]7 ]; i9 O& ]: s 卷之五 风湿寒证治
) k" ^# L% n& }+ I( n% k! _6 y5 @1 F& {( W
防己黄汤
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。8 |9 l% g5 Y2 c q9 a
- n! H: u8 Z8 U) r/ W5 R! B 卷之五' z: ^/ E4 Z2 x% n2 J
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风湿温证治
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# _* B. e+ {* J7 ^9 z, y7 k% U 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。6 Z0 H8 ?, X; ~& N1 Y( s
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卷之五 风湿温证治. t$ b7 u# _- K
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白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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1 w- q% ^) F L- O( O2 l+ g" y 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。$ P8 x8 I9 ~' R5 x' e) T. Q
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卷之五
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暑湿风温证治5 x. |0 \5 i3 e) h. l0 H/ }# n
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。0 C4 W5 f" m8 d' n5 z- }* Q" U
- e- I, V- O3 p- H2 g( L 卷之五 暑湿风温证治, K4 x7 ?0 D8 J- I7 }
, i7 U$ }1 a ~ 茯苓白术汤 A# z" P8 h. J; n
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。( a/ L; U# `8 H C; j* a
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 暑湿风温证治; U/ \+ B. R( o4 y* g# {
6 s5 g$ ?0 p" y* \( W, u3 m/ K 葳蕤汤3 o% p/ z0 p) ^+ ~1 d' r/ |
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。( o- G, h' t( \* l {$ ~; A
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)1 S1 q" q4 B6 H4 ]- \! X* D6 @* X( e
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五
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- [9 M, S" F) Q9 E 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!) l1 O' `7 d: S- Y
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卷之五) ?3 z; o4 B; i c
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五运论$ W2 P0 t/ X7 F+ d
M6 u4 V* i" l/ o' A8 b U
夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。0 X2 B# X& A8 Q: V" p
" K) ^4 A2 n$ v9 N2 D* z* p& R1 Z 卷之五
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五运时气民病证治
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: @( Y0 r; |* Z4 r) | 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。0 J& ~" S. \- e: c) B$ |
: m4 I8 Q$ B$ q$ N
卷之五 五运时气民病证治% l3 L. k$ d& w8 F
+ x& u1 q% p+ z p1 e 苓术汤8 o" k$ F' W. ?+ {$ S
$ H2 R2 Y+ G9 N+ `& u" ?. \
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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) m }; y# u* Z8 `- M7 E 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。2 D1 Q3 C. i* T; a) a
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。' {" p* g" F/ D, I' R
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。- H0 w9 Y9 s7 v
) g- u2 y/ Z; q7 d* \ 卷之五 五运时气民病证治 ~- O9 R7 |3 B
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麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。7 A% r. ^" a4 t8 N7 }' r! z$ b" [
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)* k! _5 C: Y2 Q, r, N
/ s7 k. g& ~; }, i- L _ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。$ x, Q M$ y( G/ D9 ]+ P
7 V7 ? Z0 ]# v; ]7 r& O" @ w 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治9 ~1 n* \2 y: E- L% v1 S W6 a
/ J$ c2 t+ x+ s$ t8 \% z( k$ u 附子山茱萸汤
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. r, I \/ z4 u+ w3 k 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
3 i+ ~% n) v. ?7 s; W$ I; V
, Q/ |7 H: I5 u6 N7 I1 j 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)$ Y$ u O4 H; c: x
0 ~" e+ J; S' h9 Q& k4 u* L# V 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。5 ~( J" x. G3 D6 [
4 ?8 R7 f0 N" [ 卷之五 五运时气民病证治
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$ S. \' V) V! i5 k" D 牛膝木瓜汤) B' f7 W$ X; g- L: K! m% S9 w
+ U0 W1 F/ J. q+ I 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。7 r. o; `, h& i! c6 N+ T
* P3 {. Q! _% V' [8 ^- i5 u 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。 D% ~* Y1 [ @8 Q4 i5 O L( o
7 Y& s! k0 [- L" a5 b( A- L 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。4 @7 O1 p; t" A$ R4 e: d% ]! W$ m
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卷之五 五运时气民病证治, n. f: ]% j! y5 w3 c+ u$ f" E
2 n+ [5 Q" s5 E+ v, } 川连茯苓汤; n) D9 `4 J0 G+ I3 m
* M v$ l& ~; m1 e$ t 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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5 A% F6 z3 h! ~/ Z+ V$ C) V! I 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。6 {& D0 W" v5 W) _
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。0 J" d' x+ @5 T/ @5 |5 M* D
; W1 o) U# x& }1 @3 V) ]
卷之五 五运时气民病证治. F7 e. I s+ F5 O+ v
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苁蓉牛膝汤
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。/ G0 k) z& k2 ~' ]$ E$ Q: U
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
) R, Z5 Q! S- P9 H" N4 i8 A" |6 A/ f2 L6 a
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。4 T; c; a* \, ^/ F' C
* n! O( B! B3 I/ i& i0 w3 C
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治$ U4 Z3 Z0 I/ Z: D! s# S
* P! x1 l& ^0 l4 J
黄茯神汤
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- M* ~5 w5 L3 ^8 F. V4 A( [ 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。4 q( d: [: u( J3 }
# N- M0 u# F: D7 P' i" Q 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。2 T O3 h" F) f$ H% Z+ D
0 k4 } q+ k. V% t7 q 卷之五 五运时气民病证治
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. z. W' s8 d0 @/ |& X$ I5 \! d 白术浓朴汤/ k5 s. f. J% v* Z/ t
1 S6 K$ I; c# G0 J2 c 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。( a1 I: ^/ Z, H0 V% w
& n( |, o7 v! f" J/ ?3 J+ h1 \ 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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9 I" e8 ^) D6 _ 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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9 p8 X. g7 P; |% P& D4 k 卷之五 五运时气民病证治- {" A, R& m0 G$ C2 M
3 a* A4 \6 O0 c; p6 z 紫菀汤
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' G# @- t( z. k& d$ V 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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! z& g8 i- o4 D8 B8 ]5 g, g" c 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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1 I8 L e( ^* r& p" A) }" ^* Q } 卷之五 五运时气民病证治
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五味子汤
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& x/ }3 {( L0 h 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。5 j" R; ^7 J$ Q+ k) x
% D d+ V0 h% i 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。1 Z; T0 b+ g' r) m: a/ N; a
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五
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六气叙论
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。8 Q2 E5 q- i5 D% i3 U) ~, W: f! p
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卷之五
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& ^* Q/ d' F6 C8 S* I 本气论* {6 b) `7 z6 D- S5 _/ N- t' o: T
% m# \' M b+ Y/ j- c 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。5 k3 `9 h2 l5 L: V
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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' O, u, x8 {& o: o! ?; y 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。 |4 C& _1 C4 p& Z
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卷之五; ]$ [1 \' `/ g
1 Z% A; U9 _; G7 j' k# O7 Z) _* ] d 六气时行民病证治3 E F$ ?' z* O, y# \ q3 {4 @
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。/ l/ J/ ^5 o* O& y/ ?, D( ^
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# _( [5 e: l1 C* {$ E o 静顺汤5 |& n5 l. V& Z! X
9 j$ ~; |8 ?4 u0 z9 _# O 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。3 }2 @% G1 G( l* y* ^
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。* N- J* J/ A3 T5 H$ C) T
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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/ E- z* _% @- F- k% T* m 卷之五 六气时行民病证治
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审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)8 R0 t9 S5 e, X$ T; I4 I# z0 ^
7 E g! W& d: b; A1 a7 x. B 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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' s q# i( G' x; t( S8 X 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。" a: l+ p! v4 F1 k# ?6 B
% x9 s9 F9 J' y3 V* c 卷之五 六气时行民病证治
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升明汤
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: v8 x8 \* i' `- m! G/ n2 a. s 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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; f* f% S/ o4 \: b* w 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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2 g! I$ j9 a7 f0 f' Z9 A 卷之五 六气时行民病证治
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备化汤
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$ Q& }. Y" c2 b8 \ 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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# a4 r) w% @% d& r 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)% ]6 Q! ^. g, `% H+ V
# E( |3 g$ [& U9 W1 d @% @ 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。* ~$ ~$ J$ S w E5 T& b
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。2 w. ?# l7 G, b2 W/ K( z3 y
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卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤: S7 v n" I7 n3 b- v8 z4 u# y
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。" k m" W) O' t7 v, q) \) r8 j
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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' @# F& D' g) t; v5 j 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。2 z3 \4 L2 @) I' |) y$ q
" ~0 {' D$ }0 b2 D% v 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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$ l3 `" O* M2 g 卷之五 六气时行民病证治
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2 r3 B+ X' f% J2 H( {% Q 敷和汤( k7 D% C: d- s E! S
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。3 Q4 a3 [* |2 O7 P/ F6 W
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。+ P: I3 F% S+ D j$ u5 c- `
8 q4 W% w0 [) t( v3 @$ w 卷之五
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* C& G3 |4 c5 p. X" N+ [ 六气凡例9 X) h. N! ? \! e2 U4 c! z& X' M$ a
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。0 J0 k" C3 J# L& X" H+ n& @
' Z8 r2 f2 I' [, |/ c$ J 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。9 @/ K1 [6 M) `; q7 i0 ?
7 J9 Z1 W, ?0 j$ Z2 C( R3 i: h 卷之六, Y$ T! u: N7 c7 Z. K" s# U
4 {) D3 k1 p4 l$ v 叙疫论
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$ k/ ~" N% g+ L. S9 I& r) j; y 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。! |' S$ v$ p# [' k* c
; Z& V y4 e' ?6 L, H% }6 O Q' o1 j 卷之六0 p) X9 v- y% U
. x! d8 y2 |% D3 j( \ 四季疫证治* E# x7 H# t2 O4 r5 u( [
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。* s4 j' q! f8 n2 v' J/ R
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卷之六 四季疫证治
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/ x+ v' r6 m2 U. J6 G) I# Z 治青筋牵二方6 R# L' P& M5 ?/ Y& z1 f' r
/ o8 T! X% O5 z9 K) i7 P/ W3 M 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。$ {9 }5 k4 n. w) Z) Y) _
3 T: Q7 V* Y0 A- V1 [2 @) N. U4 B6 r
柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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: g; ^7 k1 I% ~3 C5 {; N- ]6 u 治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。" G; o7 b4 M6 o
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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- b, c, p# b8 G0 r 卷之六 四季疫证治
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治赤脉KT0 K& `8 ?6 b" j0 e& F
$ _9 p9 ?# O7 U/ q( J 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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* \ j2 e( s6 W$ ^9 y 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)1 b, P. y& g' y& u
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。/ K9 _$ A/ ^- J3 P3 \! e7 J
+ \* Q4 d6 w$ f$ j) z% O4 {3 t 卷之六 四季疫证治" B8 U5 [, L g5 M$ b( g1 M
, Q! c" S. E( I5 M5 f 治黄肉随二方
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8 w) U# N9 \4 J$ d8 h( x 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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( {6 R0 z$ q) O( d) w 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& R' A x# E; _5 d) E6 ^
) \1 C8 D! y; l' M0 o1 e6 ~ 治黄肉随
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。7 \- k; M2 e0 J" ?7 w9 F$ S, T& j4 C
8 l, ~3 z5 {/ v8 b4 U 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。 A! P/ T0 U9 y, D0 r
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卷之六 四季疫证治
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) u9 A: T% t! D 治白气狸二方
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, v; {0 G# W& |$ r. ~ 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。6 j* T s$ {7 W/ j( z& ^7 X# Q4 ]
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。3 Q" ]( }3 N1 @( @) b
* M7 _8 H+ E3 W! W5 t 治白气狸+ b4 S1 U. x- @0 ~& o* a
" O @( b1 I1 u/ {6 L 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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9 T; B2 h- J! ]0 u h0 Q6 i7 Z 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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3 n# E8 n6 |6 ^/ f 卷之六 四季疫证治
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治黑骨温二方
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+ T: T- B: E: _: r! q 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)3 O5 v' R/ a6 G( L+ c$ M+ R" f
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黑骨温
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。7 b1 Q) i8 t% I0 n
# h. r* O9 G+ j$ I, ] 吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ R+ v6 W* K2 W% r, U' w
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卷之六$ Y. y$ s2 Q/ u$ s8 B# F
. T& ?. U) c Q4 y. s 料简诸疫证治, ?& y+ e0 l& |8 k* D; S L* l& Z
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。3 h7 e& k+ e0 Z" r0 {
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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! s- `, w9 ?4 ?) v" c/ i: I 卷之六 料简诸疫证治
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+ F9 t2 [+ L# r8 ^" Q 屠苏酒
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。/ `% c' T8 ]; _
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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8 {% X; s5 N. z* {) Y; ^ 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。' {+ q5 `6 u# `& v- v2 z
& v& S0 j0 s8 I$ Y8 T 卷之六 料简诸疫证治) n- S; c: { r7 B6 ^% J# s# L
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太一流金散9 I0 K3 H I% W! `+ S) O8 P
+ C6 g; n: f$ \* R: N+ k 辟温气。8 L' H" g+ _1 C
5 d8 y% v. Q8 ~4 v 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治6 Y, c; S1 C" {
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败毒散
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: }9 _" L1 ]: a- t8 s/ p 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。% l5 M! Y! h$ f$ b0 C5 Y4 J
+ e4 O& } n r 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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% }% N8 ?+ v/ x2 _1 T: w0 a' R7 C 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。# O+ t, z) p1 {# L) j9 d e
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卷之六 料简诸疫证治
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# ~/ J7 s3 U/ n1 Q9 e$ {# S 应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。% }# R; o4 j, ^. b7 K0 ^4 R
) b: C: ~! T0 V- R( _' Z' a; k 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。0 ^& N& @; H* H
; }4 i5 s: k0 C$ r 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。7 c$ D' Q6 a: f0 n( E4 \: }
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卷之六 料简诸疫证治
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# }$ F9 y# C9 J% e 喝起散6 [4 f5 H' h1 X: Q
. g/ O3 J. p3 f4 q- b 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两). A9 b G$ @( F% X5 l+ \$ U$ l
2 q! `3 v- |, k& z1 l 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。% Q6 F" v) V ^( Y- s& B! m
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卷之六 料简诸疫证治 D$ P4 v" y3 E4 b+ L9 R
: I; I) w v6 A2 U) I6 y 入瘟家令不相染着
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0 n3 H; K. @+ ?9 } 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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+ n! z B. g. y% K: c 卷之六 料简诸疫证治* h, b) u/ D" e. x" C( v/ Z
4 b2 [' U* D6 F m% P7 W 圣散子方2 W, J* _. p9 g2 C. U- ]! F
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。. i# R( @) g# o$ c( l- i& v$ C
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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; R4 b- S6 W8 _( T) j$ { 卷之六6 E/ L8 y. H9 H6 c E5 v( y
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凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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3 o* l& I' Y- h+ M 卷之六 凡例) E7 R& R3 T9 y8 E8 v% E. C
! X6 [: j+ o1 m, c. U! \1 q( P 五苓散) k* e" v- y" _, ^+ o! ^
. T; D+ ]* g& J4 N9 p( d 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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桂枝黄芩汤
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。0 B% Q. u+ r# y
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。3 a5 W! D" H' c: o
8 l% j# Y$ y" L7 y" }8 e( k 卷之六 凡例
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5 g- ?" c- E& h: R7 J 沃雪汤( q) d; T: Z2 X* j2 P ]. L
" l- q( w. `) h, i 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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$ G2 X, W' t$ g% Q& @4 H 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。: O, i! q$ h0 t) Z; F# D) ?
# u9 \: T3 e6 u" g; v; w4 s 卷之六3 q( h5 T# D3 K, A7 o0 j
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疟叙论
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6 b! j- O o L& H/ O' j 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。6 y/ G" U8 {8 B; G
* C' L1 y# v5 r k! o9 D- i 卷之六9 o$ ?0 H9 v1 j
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疟病外所因证治
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。4 V# r' B) M! W0 w( e g
& @, ~9 h1 u' d# g( I1 @6 P 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。0 k$ c8 X% M3 ]( J8 C
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。+ y4 G" W8 ~6 R8 u
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。' @, W% }: l# `2 w2 R
, {% I: i; n3 n/ l 卷之六 疟病外所因证治! I( D) L9 q- E. _
9 J) O* A; `- E( g1 ] 白虎加桂汤" V: g, T4 d4 x/ U4 A
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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2 E; D& C) r7 W, z 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。" Y2 D5 t6 u+ N4 w
! M$ E8 B( a) O( F' R" S4 G 卷之六 疟病外所因证治+ h @ T& l0 l4 t4 t' M0 i1 I
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术附汤. ^. b9 I7 j$ p" \) k% M4 R
$ |" |- r5 a2 }) T( d 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。- e3 |: I: o. x
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)8 d) Z% E1 [% A
3 g$ r- R. T/ c4 K T* g 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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6 j( a+ S( w% v* E( \, S9 Q 卷之六 疟病外所因证治
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4 d7 D7 O0 F9 |4 b, a+ r! d/ L! E7 c 麻黄白术汤
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; u" r/ \# [" z& o 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。' d, D2 e5 H/ }
3 n7 Y5 I# G5 ~5 H3 j 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)3 G7 o2 ~- T: O, Q
8 P2 _& \( s' V1 q9 D 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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9 P- [9 d/ i) k. ~. i 卷之六 疟病外所因证治8 x5 o3 N, o5 A0 ~/ `$ N, `
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太医常山饮 B3 q4 \* v" Q& X3 r+ F
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。! C; u% V7 {/ a: j% b% N) C
, e3 z- x2 n1 ]9 C 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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" Q: a7 R1 R C' f) i; ~8 w3 e 卷之六 疟病外所因证治
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桂姜汤7 Z/ U( y) G2 [
1 V; |6 k! R- ]& \7 K- d, R4 k 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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U, K/ X" z! S- g. A 一法,有半夏三两。
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卷之六
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疟病内所因证治 Z9 O m/ { M! C: B: L
' H$ d2 z1 B; T& b! b* G" t 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。0 Z* |3 o3 U( e, k) N. D; e- M
% A9 u1 X9 T, f# q 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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: ] Z) S0 i' Q0 W. K 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。3 G' l( z U; b' ]7 Y
, }. {, q7 m' \ A1 a 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。8 I9 E4 W/ b* h7 U2 D+ o
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。6 U* Q( k8 A( E
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卷之六 疟病内所因证治' @3 o" S2 F6 G$ S$ e! u+ ~
/ O" Z' E/ _5 C# u. ~6 L$ [ 七枣汤' J, T3 i9 Q a& T
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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; r' _& G. s5 d# k1 \$ W1 }, n 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。5 f3 [4 `$ z2 L& \+ F
4 @ y& ~: H* r6 `6 V) U: c, V7 A
忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治
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# b. ?1 B" m: f* b3 D1 M 四兽饮3 P- F, u$ q1 F) F7 r/ X
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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2 }! R# a" C1 ?1 u" o4 H3 j8 y 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)) s6 y `5 C# `
R6 G8 Q, g' M- P3 ~0 { 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。/ R& l& n+ O. ]. Q9 l" l
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卷之六 疟病内所因证治& i( V& U0 D5 Y9 z8 t, T
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交解饮( ]% {& ~! I. ~# f5 a# B
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。! l7 a# N1 j8 \% b( `. c7 h3 z
J' U9 K3 }+ N# o 卷之六 疟病内所因证治
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+ Y9 Z0 ^1 c# ]8 @5 w 草果饮4 f# f/ r3 T4 [/ O) y
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治脾寒等疟。
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。 V6 |6 L; K) Q/ M
4 H/ N" V. L$ Y( Z+ z( Q1 s 卷之六 疟病内所因证治
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; l4 `- H; L* D 驱疟饮子
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前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。, t% h( ]! s# u7 ~* u6 W Y
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卷之六
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疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。7 I. e1 l/ @# O% L+ \2 ]
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。/ T, R; \ M/ w
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。2 k( a7 \5 T' G+ E, N
* ?; l2 K$ t0 R8 M& e+ Y% t 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。5 e- E, \) t. `3 a# m
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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9 E( x& c5 C5 O: r+ ^ 卷之六 疟病不内外因证治
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) D; o7 V* Q5 h 麻黄白术汤5 E% f# L, `$ L1 d, z
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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6 z5 S, c6 n# [% O% n 卷之六 疟病不内外因证治 d! i/ n; C i4 S8 k! ~& Y( y$ Z
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红效疟丹
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z3 W/ Y# K! O3 B1 A 治鬼疟殊效。% [7 P+ G4 Q% E7 j0 Y e
% e7 N2 w! R/ N$ Z 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。4 t! @, a2 Z2 B M
: a7 o2 w. {3 @5 \ 卷之六 疟病不内外因证治
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大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。 B3 c+ f4 A% [$ o& v( `- Z
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卷之六 疟病不内外因证治+ W0 }) A7 V, ^
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清脾汤3 i; T/ F8 H! l% f, S. s* {. m* Q
; b4 D# }5 V: H6 W 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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卷之六 疟病不内外因证治# `+ h# ~$ Q. ]. r: U% `
1 u9 X. \# A# G7 S 常山饮/ E/ d; P! ?+ K g& e# `2 C
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治劳疟。虚人老人皆可服。6 A& F7 Y& q/ t9 N0 ]9 G& u2 u
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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, v! K9 ]- `( F) |: W/ _$ `7 Z6 i4 Q 老疟饮
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。+ i V4 h5 i9 x( B) _ A8 g
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。! z& R4 \3 ^' g- [$ k6 @( w2 \
8 i {: G' F, u3 `, T1 q4 a- c 卷之六 疟病不内外因证治
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- f# _7 u1 z3 V; C6 g4 u: F5 | 红丸子
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* c8 f$ s9 l2 | 治食疟尤妙。- i7 R0 b! o; L K$ ^
8 d5 \- e0 {+ ]. V+ Y6 F$ H5 u1 C 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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# `$ H# W4 G C3 s 妙应丹' i+ ^% q" x- N
6 y/ y3 W, j4 C1 I# T# _& J 治诸疟,无问寒温久近悉主之。( T0 i' x$ o; N9 C3 N* ?
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治
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红散子1 Y) F, N, Z; }7 r/ d
9 Z8 \/ _4 [) ~ 须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。& C! F8 I, S2 p) I) B
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卷之六 疟病不内外因证治2 O8 J5 ?+ X9 r( c) } S
( p+ D' w; {# V2 s0 | 疟丹二方
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' [! k- ]5 w" T8 t$ p# v j3 k 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。4 Q/ Y# t+ y, I
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。0 s- x5 @* u: A! p8 v
% ^' n0 w: [' V. T: S 又方+ m. ^ r+ c$ O. P" E4 f
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黄丹(不以多少)% R! z# I4 Z3 B+ f' V2 M1 K2 L$ J4 f* U
8 D* U$ |0 O/ a7 }) E- C8 {2 P- A 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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卷之六 疟病不内外因证治
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. I6 d+ @0 [0 h7 [5 o 塞耳丹
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& t7 q% ?. ?* t/ b 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)' q7 k' Y+ V# z0 C! O
$ X6 q+ _& h; ~7 X2 Q$ w
上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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卷之七
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2 q- z' c2 X* }4 I: f 疝叙论) T5 e- p% q& P/ N5 _
0 ?' F* F9 V1 A 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
3 u% Y l4 j3 z) A$ ^- ^; y! i2 @. ]/ G4 c
卷之七6 u4 x, P+ L7 y* a4 O2 d' b- i3 K
+ L& _+ ?/ g- v9 p! i 诸疝证治
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/ ~* t# g& w7 G7 f 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
4 p4 D9 L& H5 ?8 N% T/ `; ^9 f
4 I5 }! ~2 J8 k. l9 _, e 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。2 i+ w" D! v8 O- j
& N& r( o0 J. }7 N5 p4 `! M8 n
卷之七 诸疝证治
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' Q: c9 B7 s* W2 d7 c7 v 大乌头桂枝汤
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$ n$ F l, A" L( ^ 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。3 M/ y+ F- s$ f/ Z
* N2 e7 x: B$ |) r" ^; f
大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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: E# e; ~% ?1 F. L3 G% U) g( ?( |+ Y 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。, g w8 j! z- a4 P; S( p" g
* l4 Y: c' r/ Z( T& T1 s$ J
卷之七 诸疝证治" D- }( t, Z& ]8 c5 O8 a
! K- q4 P/ Q2 Y2 Z* F$ I! w* k$ ~
走马汤: E. r& [ S0 W+ A7 q2 w
6 I1 ?" n& m3 {$ q; j( A+ d
治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
* G# V) L& u8 c+ ~
; B$ p" }/ }" i" \9 a- e/ X! I; o 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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" n0 K. S, C, |$ ?* z 卷之七 诸疝证治2 K6 O8 ]) L3 O6 K' {
$ S/ v2 s9 M7 e) I0 j( N
仓卒散
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$ `0 P2 k" Q* r. m 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
1 h& N; V2 A1 `" _. b8 |, @. {4 o. }
0 M9 e5 J$ l: Q0 V& i2 T 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。+ u' g2 Y9 j7 y6 l+ w
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卷之七 诸疝证治" t$ H1 J/ g8 H% w& f) I% R
/ n7 ^2 f2 s9 w* Q 葱白散1 l; K$ m2 g" |" H
# N3 B; b% g& h7 v: T- b! E& t) b0 {
治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。* ~! A" o7 f: r9 b. f+ k; B
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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3 F- ~8 D" p4 j* M# S9 }; V! D 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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卷之七 诸疝证治( s6 O6 I; h% o, X: L
3 ]+ o1 g& V U4 o 失笑散+ u, h ^# M5 N! x) b
5 {, T) z j# i7 u+ j 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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# ~8 X" M4 ~7 a E J3 N0 l1 Z 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治5 @6 i/ r7 S* ] d. m
. J+ ~; ~5 ~8 r& K* c1 A 神应散7 J9 x+ [6 s: u. r% Z* g
g, Y* z! Z$ l+ u5 |; \& C, A
治诸疝,心腹绞痛不可忍。* P A+ a. b) _: I8 i
0 h M4 A6 w2 h7 X7 O5 J2 b 玄胡索 胡椒(等分)& | h2 _% b0 E" y+ r- T
6 z) _9 q1 j4 _8 d 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。( Z+ k. s% n9 P! g5 y9 d
! F, v$ q& i( M5 c/ V; J 卷之七 诸疝证治- N, Z r" h& l5 ^1 l/ Z( F& A9 y3 [: V
9 ]& K7 i; e, P9 V+ D 大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。7 f2 X1 Z3 ?- ~
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治
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牡丹丸
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3 P8 {& D6 {$ v/ w 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。+ U# p6 w; o+ l" a; [0 O
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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卷之七 诸疝证治8 E0 c. Z Q( H8 o
$ o9 C/ k o; P" H* B 小茴香丸4 c2 {$ J& m" B5 ]9 [. l
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治小肠气,腹痛。 R% Z& j6 T% `# u9 u
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茴香 胡椒(等分)/ w) d2 P: f2 R
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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7 ^8 v! Y7 T) E d2 f; F 卷之七 诸疝证治; A: N! L( ?& T
- E2 z: e) J' H$ @$ i' a7 N 苦楝丸8 b* [7 L# ]8 w0 X+ v
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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9 t3 D; U4 q! \ D& r 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)# k: ^ Q% o6 K( S7 M% A5 G
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治+ t* A# u5 L- {" v% y
# X+ Y7 o1 L& t 补肾汤7 I2 u+ g$ p6 l
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。: n7 m, v) p# c, r! w2 J
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)$ D- R& p5 {+ R/ Q1 {
* q8 J: T$ F6 j$ P) }. L$ v 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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- h/ J" A1 }5 S! a! D: I 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。# |( @$ ^6 o' x8 B, M* N2 X7 ?1 D
4 [1 ^& B1 U O' _ 卷之七7 P' }! I! o; k. x/ X
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叙厥论
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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: Y! N( t8 Q x# Z) I 卷之七
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/ i# F" L! n4 ` d; Q 阴阳厥脉证治$ |9 J+ v4 L* N5 @- q
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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; H9 ~! W2 V2 H! Z 治之各有方。9 K- V& R3 G8 R0 j% E6 F) M
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卷之七 阴阳厥脉证治
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四逆汤0 j& g* @7 o* p
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。5 }5 a* ^8 ~! H2 C5 j$ ?6 o
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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|, R8 `! T" ?: q7 H' c2 w 卷之七 阴阳厥脉证治( w$ {% o% W% w6 G* z; E3 o8 W
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白虎汤
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。" k; M0 S2 a4 b# b9 O$ {- k# Y
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卷之七 阴阳厥脉证治
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承气汤, U" E* Y" W& }
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)/ e2 W5 N+ ?: h. k. h
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卷之七 卒厥尸厥脉证治
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' ?3 m) w% \2 Y7 s' P( ]0 X: s! E& u; } 追魂汤, r, s$ n2 z2 }
8 r) F. u0 P, J 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。* [; j# T# i7 l+ F* x3 K
& `; |+ u0 R/ f 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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# a' X8 u7 D! w) O z9 _ 内鼻散
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% s* V5 L4 M7 Y, v- |# ` 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。2 I! N/ T- X& N; e5 c
' R" L" A- p- Y5 K# E) Y5 ] 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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8 j0 @, t3 A9 R- f& R. R8 ? 卷之七5 }( o; {2 t5 f7 W0 a+ p6 [% C
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眩晕证治) Y' d! Y% W# N3 w; d6 ?; z
8 x2 m3 E, m6 y" F; M' K; | 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。# T: f: v) [6 V* s: r1 W
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卷之七 眩晕证治
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大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。/ H( I0 l9 }/ R. S+ M E0 G
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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0 Q5 D* L$ p7 B3 _: q 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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u: m, d; y' i2 z$ k 卷之七 眩晕证治
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三五七散$ N+ V9 q) l& ]9 ~
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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$ R3 s/ h' A% P2 f6 Q 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)- b- t7 y: }. E8 v$ t( f
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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; ? g7 P0 t$ K! l- c; C! S1 i; {8 v 卷之七 眩晕证治
+ R% Y m! l7 K3 ^, X0 m/ [, C2 J
5 } f- W+ M6 }/ n5 d% x1 s: S 黄龙丸9 t h& F" ]8 C& ~: t( `8 T! k/ E
5 F1 F1 [6 N7 H5 }+ r( S5 y: v7 ^ 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
H, K Z! r7 q# Q
5 `7 [5 M4 q- T: D5 y 卷之七 眩晕证治9 r& Q: v" k2 Y' {
; ]3 W8 \9 \+ J4 f2 f4 i 曲术散
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7 f) }: y% _) n/ o$ B 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。7 J; I: v$ ]. i( W; [) C, x4 c
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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8 x2 `: V$ j* W. h- E 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。' @ `" a8 n7 W/ Z; Z5 I
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卷之七 眩晕证治- ^( L E2 [7 a2 a
2 Q, S& p$ I, X/ ~8 }7 K. z {1 O: z
薯蓣汤
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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% q+ V0 d" b8 `. q2 G. } 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。; B+ B) p, H6 M+ o
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卷之七 眩晕证治) R& L: V+ L9 S4 U
6 j. E! ?) s# E- G) l7 E- v, X 白散子
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5 d6 Y( g7 E: I8 R/ e% A" y. z 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
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" w; N7 G# R0 c( ` 卷之七 眩晕证治" _' g( y! P- Z- L2 S" h9 }! J$ J
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芎汤3 Q$ O" ~6 G" }% H- B
, h- K2 P4 k, w9 y2 W 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。# P& j% B" g; F
; z$ R! D! y v 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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卷之七 眩晕证治( b3 T* c1 w+ I/ L* b
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黑锡丹
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: {! A) {# O# R! ? 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。# e* ? d7 m" T8 o k5 V" r7 y
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卷之七
9 R9 s) _- @& H
2 V5 c7 K, J* A5 H 叙论(亦作痉); K9 t* N+ v3 {+ \$ j
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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' `8 w& Y9 _1 Z1 Z 卷之七% O0 G& O% o3 _6 g8 s( g
. N: n6 X. g6 ~% P7 k5 p 叙例治法(破伤风破伤湿并附); X# p: ~0 w; _8 @, M! ^4 Z k
6 n8 r7 r! P9 T 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。) S( A7 q" _/ A" A
6 O* S' `1 W) R' l5 x 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)- q) X5 I- g7 ]5 I$ R" a+ Q
, h! o! A$ Q3 @( _" B) w: L 栝蒌桂枝汤) _+ P3 J. ~% O% O
% y% g# y" ]+ O: g: W; D 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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5 c/ X6 m$ g9 @" l/ c2 A& \ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)+ `# c" j2 W w+ _$ B" E
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葛根麻黄汤! W! b% W( x+ q$ `& g5 A9 D1 [
m. C, a" B; s5 Q# b: X
治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。/ ^1 }& ]/ O; f) R T5 ^' ^- b4 S. C
9 J) H9 J) O5 r' p 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。( g0 A/ \4 ?3 y
: @9 S" q# n: t1 C 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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% t- r2 {# y9 i4 R1 d4 } 小承气汤
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+ B5 `9 @) h" t 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。3 t4 Q4 l0 C- u, D
) W' O6 R* ~- j+ O1 x+ U- |) q 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。: {' e7 g8 B" P7 w3 v
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
& F# k% P8 R; |# o0 C8 u6 q; g: k6 b' l
参桂汤' o2 ]- }5 D+ U9 I
5 J3 w6 }2 b; A0 T0 o) m 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。% @! |9 N/ r" f3 I$ a
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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* ^( [$ R) ?9 z 仓公当归酒0 a9 T B5 T1 c; e: G% T7 j
: r# w! o7 R# {: Z 主贼风口噤,角弓反张 者。
* G2 O8 X1 G* M. N: f+ y: c' ^) t- _* \% Y1 [
当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法
& u+ g$ o; @6 M; N
: N# T: {7 A" d) y3 x 防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。$ K% N5 o! Y+ i* b6 d$ @4 c
+ O. Q% i6 b+ @- B$ B$ S0 } 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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3 o6 h; Z w8 p" I' d( o% U! Z 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
8 k% X' g$ L& K b
) V, }! q! A3 v* i6 n) @& y 卷之七 破伤风湿治法
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2 d5 n* L. X6 j$ [# \ 牡蛎散2 V( L8 I9 K, r( G9 P: c' I
- n! Q. H9 i2 E5 o5 G0 ~ 治破伤湿,口噤强直。6 i5 `& V5 w/ T H6 f' A# N
% L! e0 b3 e3 |# g8 u* m' x 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)* b: c# [# b* h, X* |
3 d6 {" t5 f6 v# u 卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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* Q% o; G, n L( G 治破伤风,口噤强直。 j B4 z, Q9 P, F8 l
6 \' g. e2 M, D& }/ {% N 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。1 K. r$ C+ ^1 A" S3 X, b4 J& P
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卷之八
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内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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( T# h$ h- H* m8 q 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。- N# f6 M) _( @9 p, K
2 O7 J& ]1 W1 i5 N9 G/ o 卷之八
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内所因治说
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7 N1 H! n; D3 p 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。+ Q- J5 Q# n) @. u
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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, Y4 S+ H$ t! z5 E5 D; r5 P 泻肝汤
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。: @4 j9 L4 T) O& U$ {0 |5 Q
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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- U+ n4 g: v- X" g0 ]/ r; I 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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. w+ c% [% r. Y+ _, F$ h 泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。: M' w5 G' K) j3 s3 Q9 [, u
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。6 k- J0 p2 L, k6 |* C" a8 }
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤
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8 T U- @6 Q# ]# f: Z/ v9 V/ x; R 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。, u" M# M W2 _6 u& h/ C+ |! E: ~
' p8 H; K E9 Q) g: z 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
' Z: b$ |8 ]8 P D, K
1 N; L- V+ s! B% \% q8 x 温胆汤4 M" D0 Y% ^ @9 Q3 ^- t2 r
& ~' V9 C* V8 Z" ]4 t5 W% ]' ] 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)' I( |, K# x1 G2 f0 R8 y: m
: ?" V/ R; G; |3 F 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
5 T! d; g3 ?% i) ]* R
, r: l; p$ y" C, r 卷之八 心小肠经虚实寒热证治. h$ y1 S' o) M8 H
g) c) ~/ d4 z, ?! U1 |3 C 泻心汤, @" H( L8 j# q6 K1 C, s$ c, m' ~
% ~9 H1 @( s ] v1 A0 ?, d2 `2 G 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。% ?/ ^: j9 d* m5 X9 D
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
( R, [7 V1 D7 ~1 c' f* |% M1 i+ J* k7 {; Y
清脉汤/ i1 X7 s5 W& o+ @
2 A P# g1 _+ K
治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。; \8 y) O( B8 [" B2 G- c
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)) d' T7 E9 {: f$ ~
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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$ j7 }- m+ R& ?6 _* A 卷之八 心小肠经虚实寒热证治- F8 o6 ?5 v! m5 L
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茯苓补心汤
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。( S6 y" E, Z# K( f
- X! D- R E7 y 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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: K) w% P$ w) W 分气补心汤9 B5 C1 q5 ]- a( Z+ m+ T
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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' Q2 p. [, N7 X! X% r 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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! |1 L4 w& b. o+ M" m* l0 `0 W 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。/ K Z+ e- N6 Q
! y5 R4 x& a! ] 卷之八 心小肠经虚实寒热证治 B$ w' N7 u+ T! u1 }
* ]. b; ]: n; [, n. i* T 温脾汤
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+ U7 O/ x' `& P0 ? 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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) Q, H. b: n9 y" w5 t! } 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)+ T, E; R; K3 p6 Y/ C
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。4 \2 f; ]$ h2 I
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治6 y. b+ d* j( f
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清脾汤
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。3 {7 A6 ]6 N" i- M! r. y
: ]0 F5 o4 z( \( [: W/ k 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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" }( x1 o) ?& b5 Z 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。2 o9 X6 o) l& X! c1 B2 g
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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! b3 P" ]3 X, y0 r* n5 `3 V 平胃散: B! ?; S: P0 B3 {8 z9 i
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。4 @$ C, D6 F5 A0 z* T. H; a
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。6 t, Q1 d+ Y- [$ |( a; i
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治# [/ u5 ]; I8 L. O. B( ~, L
D* S3 \5 V. @3 g 补脾汤
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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" p, A" |* |. S3 S6 k 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分). E. O* o" I- t4 e R
" ?: j1 y/ |5 g) l9 `( v$ Z$ m 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。' s' \1 t, c k* U! z" R, U
" n& @8 n! T$ j: w; S 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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: r: y' ]- R }( A 养胃汤
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0 X5 c" h5 Z5 b% | 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。7 r" e: E; o9 ^5 `6 f9 V
2 E) F3 R# x+ s q2 f# W; i 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)+ i' L0 x/ @1 L/ U# F: P
@& r' l8 e+ [1 c2 S1 t 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。7 j1 I- P, Y9 g) C) ^- {
9 ?5 P% @0 H# e7 Y" i- o: T$ j 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
& a$ I1 G9 d S# d0 x& U; B- V- o- S) {7 g- G0 d; g/ f
清肺汤
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+ r5 u' K, r6 s( L; B- W2 z 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
: Z2 L- a2 J5 R' w e% l1 G- h( O3 o" y' n2 F" d* W
薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)( K3 X! E3 V) o6 U0 S
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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; s9 W+ P& c" b5 R& U 泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。9 H3 L8 r; l5 _
0 S1 a8 {, D$ ?; |+ g 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。9 V0 g6 W E$ }& f; w" p0 L
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
0 i# n h. k4 Z) P: E& H, G0 v$ S2 o9 N0 X. L- P1 q3 k- t
补肺汤
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* l5 H- z- l9 ^2 N6 H0 p( ?$ \ 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。( i5 Q7 y" B7 t' Z" F
+ U. m9 O) j; a5 h7 f; U: _. A
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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固肠汤; f, R( I( g& L+ r- {
7 e) p9 ^* q6 {4 f% j# i$ j 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
3 u! m0 G+ L# A& ^
& }/ h( B& H7 J& L$ x 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半), i, ~5 ]! ^8 U5 X# H
# G5 O8 k, m x+ e4 z L% Y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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, s7 o7 }5 W$ L5 _) `1 P S 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治* D% d# O8 G, I5 \* Q
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清源汤+ z" l& w) ~4 W1 U4 S
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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7 o" \# W8 E5 r/ i$ K+ O. H 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。: O6 t) f5 b' E2 U* v
- q* w8 s6 A" w+ b: {: S: i 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
( r8 `5 X! M- V. E. ~' J& L$ R: H' T; Q% D A9 o; D( ?( n. e
泻脬汤8 Y( G, b" t4 \/ I; W, \: z3 Q
3 D* O. N/ }9 }8 I# \! ~# S 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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1 k, w1 |3 L) o4 @2 v! J; } 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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9 U' P8 o- Y% b3 t 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治8 L6 U6 G) o2 M. j
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温肾散$ b2 u5 e* n" X A9 g- p% @+ W
9 Y4 G& {/ V, l, `" r: m 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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& o% N- A) \3 \! ? 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。% p# O* u! w% V3 n0 f/ ]
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治$ ?7 i) D! d; @! {! K; i& Q
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补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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9 J8 j9 X5 L ?8 W4 m i 清膻汤, I9 P9 O' T+ `- m' ~* ~( d/ f, x
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治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)3 `) J/ I: A1 e0 F
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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5 A2 f: h% t y1 C7 h 润焦汤
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: x# H4 {4 a3 s# ^; J! ^ ~ 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
) x. ^, L2 H* A0 O8 b& m Z! l9 ~8 e5 m9 y6 o6 o5 Q
地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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& h7 i( y j- t) L/ [# n0 | 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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1 @+ e7 ~9 J2 F 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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益志汤5 j; m% @$ M5 @+ z6 H
( X1 M- M/ y- I, ~' A7 X 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。3 z& z# `7 y! Q. Q
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治3 e* [/ ]1 j! D; o
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安中散
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V& t, `& r/ s 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八
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; T; M* u1 N( T2 Z" r 三焦精腑辨正0 F9 o- M. y' _( ?, e( q4 X
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八
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0 F( C' _) L: P4 |" }& O 痼冷积热证治
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夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。* ?& S4 m; c- u. O- o0 R! o
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卷之八 痼冷积热证治: O# n c& O! Q/ w( h7 S
|4 F$ v% N6 J 金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。. W& O2 e0 L, M: i
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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0 R0 T$ z ~8 _ 卷之八 痼冷积热证治
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: K; K% W# ?& O 震灵丹
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/ N$ B: ]+ `7 b; b% I0 B: { 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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0 O* C& o Z8 f3 A' O 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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' u5 n/ F0 [# E& E 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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9 n) i. y: k: G 卷之八 痼冷积热证治
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凉膈散0 v, c- L9 }* ~4 @0 R. e
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。, n+ d1 j/ j/ V; T% c- ^2 L
8 k; g5 Q- s1 }( @1 z L* X: O$ Q, g* L 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)1 f9 ^% h) q3 Y
j5 M) r- X$ r* G6 e( _/ p 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。7 ^# b C1 A+ [
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# D5 x- r9 R. r X1 ] 洗心散6 Z6 J7 B7 K: q+ X+ r! {
2 D1 v9 R ^) I {8 s* ^2 i$ {' L 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)% v; O' L. B+ b0 t! \6 x$ D, ?
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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, ]# c) Z! o) R- E2 Q 卷之八
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五积证治, B4 r0 D% c t, B
; J3 |% k: D! _1 B l5 y* l 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治7 U5 l$ z! Q' j6 ~
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肥气丸
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9 J7 N) P' F) l7 x- j& w9 g f 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。7 f6 W: K |1 j( A
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。0 q l% h3 e, u2 v- [
2 \7 n0 @/ D6 w$ z3 A 卷之八 五积证治
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伏梁丸
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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, i: ^3 U# {, I2 P 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。5 w# v/ L A) W2 t; q
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卷之八 五积证治
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痞气丸% C5 V) s; T# [1 S! ?
p; y0 ?' d+ B4 u. s8 m% |- x a 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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1 U% M* ]. N* Y- ^ 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两): i2 B) Q% }. B8 H9 H
. i/ I- B% R2 K9 i! K& e. A 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。" S o D% n! X: b/ g* x
& L" L$ @* G0 x" T& U 卷之八 五积证治/ V! N$ {% D0 m
# ^6 e; \) a8 j 息贲汤% i# \- n) z8 j
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半), L/ U' }% H% m9 J% \# N
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 五积证治
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0 H1 P$ U6 a' H7 } 奔豚汤( Y0 f7 J* N/ V, L: v2 s1 [
7 O$ q# ]+ X' s 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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6 w! U0 K) @5 K% G: [ 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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$ y8 o4 Q7 ?( L6 f# ^3 x3 a 卷之八8 h V3 ^) I; o# T6 ~0 V. v2 W
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六聚证治
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治
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散聚汤+ v) R4 ?( w# b- Z7 ?! v. Y
! U& H# ]5 F e7 M% d$ ^, Y. P) |$ q+ W 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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# K0 V/ m- G Y2 d6 ~, t& [" S 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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卷之八
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息积证治/ H0 U# P/ c6 d; R
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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卷之八 息积证治! j9 I1 N2 V0 w3 T; H7 S
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磨积丸
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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. F) [& w/ P6 \3 s+ B( B) o 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。$ w, M2 }! l9 F
# q2 Z/ U, r+ m+ j 卷之八 息积证治
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- Y, Y% g2 }* e" d; p. \/ M 化气汤
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1 [+ S, X5 K! ?6 W# y8 j* z 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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; R% Q7 g- J4 v$ R! g5 a5 I. ]8 { 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。( F7 B& x1 w+ M5 I
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卷之八 息积证治
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导引法
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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- Y" O. F8 p& {& o" D) A7 n 卷之八8 O# d9 C' W% [
( v: S. t' ^$ m# ]/ t8 |. { 五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。& ^4 c9 W" m8 H7 f H
7 x( b" X& q3 U 卷之八 五劳证治
& y+ S- X% Q) z3 H! q4 U0 S
: u( O. v; U" K" G3 [( H 猪膏汤
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0 a$ u9 w3 T* U 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。7 D: ]9 Z) [8 s9 E
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升), j; n! q F% _
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治
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7 Y" Y& C! g; Q M* _' r 虎骨酒7 M2 p ?( I# k( U$ ~( t* s
8 Q! }7 {* s: ?+ b2 b) B3 @% _ 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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f! j, J4 |- g; Z+ {# f5 C 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。. S; m; M: T, K
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卷之八 五劳证治6 s' D. P3 D+ |+ o" c
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泄热汤, ~( m- k) w; c" B$ _, i8 o) j1 K$ v
% O7 e* N# m- L) b! | 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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) G }5 ?- n/ O' U2 C3 G: i2 O 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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V, K# Q$ I3 A1 P3 ]5 Q 卷之八 五劳证治$ C' h3 Z- ?8 q2 M
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定心汤# v' m; P% P/ B/ q7 L
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。9 \( M! T6 N' Y) {
8 M( B; {3 u# B+ P 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)3 ?5 a# q& U- [
4 P* |# O% D O% u# p* W 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。6 F1 R2 ~, }! t3 B) I8 I
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卷之八 五劳证治
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% w8 {- w t; d+ y+ ] 半夏汤
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1 P9 k- d* ?! n1 ?( r( o$ D 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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" y# E/ G7 h$ {. N* n 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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; D( `" T/ a, B4 e: ` 茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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5 |; B3 c& Y' L1 x5 b2 ? 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。; k& E+ r& `; y
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卷之八 五劳证治+ q7 d8 {6 e0 o- v
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引气汤* i6 u* m( a% N, V& X
# }$ d j% a: d/ ]8 L 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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$ {* N. R- C6 H% f! j1 F 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。8 y8 H3 b" \$ r+ `1 l
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人参浓朴汤2 Z. f; T1 b+ R# H9 s
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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9 [" e, z' x; q* c& k* f! @- h 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)% P+ U5 c8 n+ H1 `, T
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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卷之八 五劳证治# c& `8 R) n- c( `+ e; I# \( S
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栀子汤1 f! Z& G9 q2 L U
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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: Y' }8 Q3 n5 w7 i6 i" ? 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)- D! T F. n; s' \) n
% ^2 v v. x, B5 S5 B$ u 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。2 Q6 x9 ]6 N& V/ H' o
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卷之八 五劳证治) j$ v1 p" z) S- {6 I( S L
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五加皮汤
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治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两); A4 b( T7 ^8 x: g
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八; J: r# b9 L8 [1 e
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六极证治# ~1 B9 I, t$ h5 C i
' _4 R. p$ v/ J+ J5 o 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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, X9 q8 {( o" [( ? C 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。- u) W. X, l, G$ n) k2 y
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卷之八 六极证治1 {8 C' `# |, l
: Z9 j# e9 w9 d- | 犀角地黄汤. d% v* T5 E& c. {. S
$ v5 t' b7 c7 k 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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6 I7 o# y" V4 b7 x* [ 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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. z% e2 I& b" G4 [# ?% v8 |' ?0 K 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。6 L3 x/ Y7 k( ]9 `% S$ u
: w" d# _2 J) g j M 卷之八 六极证治1 y- G% s0 c: |0 \- ^ j8 k
1 b0 r9 V' }% \ 乌麻酒7 _3 J9 e; D f9 Z: W
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。9 h ]) Z* ~: E
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卷之八 六极证治, x# h) T6 _2 F# A9 \
- E& Y( `6 j& [% u! D; K6 O 地黄汤; E4 g9 c7 M6 M1 l
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。( }/ Z" q7 e3 q f% V
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)1 J( h# C8 t3 i0 z4 W
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)) r2 f0 F9 j, a7 r2 ^8 B! m
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。 J8 c: s% ^ H$ W: Q3 G
1 v/ j2 Y! ?9 u 卷之八 六极证治% J& [$ N/ i+ A7 [' @5 k3 k/ `5 J
- U1 ~5 }7 [+ T! k 防风丸
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4 ^. I8 @7 A/ i* U1 y 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。- d& G' U2 X4 d8 {7 `- L
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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卷之八 六极证治; v+ F& N8 ]2 ^ t& ?
( T" Q8 J& l/ ~% j 石南散
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$ T4 P7 ?: P7 J4 p( E2 O 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分): W2 W$ R/ f7 D ~8 |- j$ w- {
2 u' \. f7 S; G5 U2 r 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。# l w W0 p) {
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卷之八 六极证治8 |% Q0 F0 O* N5 s! `
, a- v+ B. x/ y8 J 大黄汤
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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" t& I* _8 w6 V( l5 X: f$ r: r 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 六极证治
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前胡汤2 s. h* E8 v# K# P }/ o
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。& J8 ?. r2 r9 K) ^
- P% k4 y$ D" B# q1 ` 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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3 R0 R1 |: r2 G( V' K 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。% [, A1 u1 c1 y0 O: o9 Z
2 _4 r8 f* d2 X! O! K 卷之八 六极证治; S' y; z* M* F2 |' O( o( l
6 ?+ _' L/ ^) j- {6 g1 K 钟乳散
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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6 P8 Y( q5 M3 W" X+ ` 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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+ Z/ ^& A7 ?' L- g% \9 x 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。" `! f3 {% {$ }$ T2 J
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卷之八 六极证治- E J3 d) P% O2 I; B
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竹叶汤) s/ ` U4 u7 l: f
+ o- ~6 K1 e. I 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。) X4 Y. O" z2 i
" Q) p- y( T- }* z' ? 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治! m1 z% W8 n% T B% ]9 H! T
$ ~' G+ v& c* F# W T R 磁石丸& V% V' |5 Q: ~/ A- K) n
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。. W$ z j- j( f Y% v4 ~% B
; T: L2 f: @8 ] c! q 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)5 ?) d/ {) S7 Z1 d+ ^* d
3 _% i+ M1 T7 z/ t 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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. `& R9 n! x, N# k+ N8 }- \( z- s. c 卷之八 六极证治
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' [5 p) t4 }6 l6 V" ` d 三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。' A/ E+ ~: Q, ^2 Y9 r3 t; Z
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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卷之八 六极证治
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7 Y6 v9 y H9 K& R+ D' M 麋角丸
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+ M. ^+ ?0 }9 G1 X 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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% Q$ H& h0 }7 M x7 S. u, w 卷之八
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七气叙论: X# f4 C/ Y: h8 U
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。8 c# ^1 L3 j) ^/ Y. Z; K
% @7 x: O2 ~5 x5 r/ E( S 卷之八, H" C, I4 i1 }2 |3 q) {; r4 I
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七气证治
$ x! Q1 I2 U% N7 X+ F, G
* H1 D5 j0 n) N, t 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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' Z( ~* J1 d9 N H5 K9 n1 X2 K 卷之八 七气证治- Q ]2 \4 @# `
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七气汤
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# z! B1 @0 G. w" K4 f0 a
& c; n% N8 R: q* ^, ^ S$ S$ [5 ^ 卷之八 七气证治: B. g5 b; z( j; ^
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大七气汤8 k" n5 j/ e: H" r
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)6 w+ X% X3 s& l! ?8 t1 K3 A
% n! Q2 ^8 @) [# m0 ]5 N% p) V3 m; |. H: ~ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。. S7 |; l1 u# O
- @0 `2 v3 M/ A0 }" X+ p 卷之八& K/ {3 h Z) M& f' Y+ Q; {
6 y, L) M, E! p/ j5 F 五噎证治
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, Z# |: T9 g9 n7 E 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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# s o, R- A1 F! G+ `0 ~ 卷之八 五噎证治. F! _; x3 g @5 d, I
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五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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+ Q) B' y% W, d3 b 卷之八 五噎证治+ S) P2 |( }( X; m4 F3 R
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沉香散
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6 U* {+ Q Z' n 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。0 U( W A( z' S
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卷之八 五噎证治
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- r" r2 r( O6 U3 r 嘉禾散
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。2 D) d# q F; B/ |3 b
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。" k. T- A" D$ m. W
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卷之八 五噎证治2 \8 P8 {( j2 r7 [, N, r
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治五疟八痞。
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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卷之八& B7 T7 T: p) a+ c, |+ Q
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五膈证治5 |$ y& w: s' J" k5 d* |
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。2 L: C" s I: I, m
3 H8 S1 `! K8 z) v6 J 卷之八 五膈证治
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五膈丸
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+ l+ T+ N: [ b4 u7 U3 ` 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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+ K& w8 y( n7 T0 C/ y 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治
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V0 @, z& d, i7 _9 V 宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。& G2 o5 B* D9 `' S4 \; X: e9 \
% _7 B! {/ F7 }) f 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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3 u- T5 R C: r" a 嘉禾散、沉香散1 E4 S- t* M( R' G+ W
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并治五膈。(方见前五噎门)
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卷之九+ v; \; q E$ A* v3 z1 Z/ C
6 N8 S( Z( v9 ]5 I) d8 X 胸痞证治2 O/ ^# U& F- n( l. V
$ p. ?) |. c4 X' Z) W 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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卷之九 胸痞证治
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! {3 Y+ t6 o# h1 E" A9 C 栝蒌丸
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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% S" ~/ j3 M' @: H, m. F2 s2 {+ u 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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3 |/ }1 @' e) `2 x h& O 卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。 h9 |0 ?* K6 k& {2 w' W. I1 r0 b
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' c3 g) K8 m2 F1 t 栀子汤% O2 K# | E: D
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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, H+ Z+ h( D6 H- f 卷之九: A" g9 Z( `" q: s0 P
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健忘证治& b% e' n! d' W' n6 w% P8 |( N/ v& W4 K3 L
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。. i8 z% R, i+ a( A
4 G+ A0 z$ f1 e) Z( E& y% R 卷之九 健忘证治
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$ U4 N/ Q- Z8 s) L4 N" |5 {& ^6 | 小定志丸: d4 a2 E4 ^. g* }
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。, ^, d5 y4 V0 b( A
4 N# Y3 a9 f7 O6 }- z m7 z. M 卷之九 健忘证治0 q6 Q" A7 W6 T) y. n1 w+ Y. j# A
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菖蒲益智丸
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: f1 |- j9 T/ \* z4 ~ 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。; ]8 U. K- E) ?
/ n& I" C# j! H5 e1 o9 |8 H 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。% e1 g6 T& F' K" S* J5 y
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虚烦证治6 _( Z9 z& i- U1 B2 W1 B1 G
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。# h- t7 a& p/ I. r: I
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卷之九 虚烦证治, Z$ N* D9 G* v% \& w
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淡竹茹汤# _1 u) N" f+ e: W1 c
; [ U* w8 C4 E8 K$ H 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。! W- T8 s3 J9 F) Y x* v0 {/ r
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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卷之九 虚烦证治
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' D: o. H2 z) g0 g! d2 D 温胆汤! ~( j' X' b* C( d
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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" E: C& O5 x# C7 h2 n8 S5 y$ u 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。7 E+ [8 \8 K0 U+ j& i4 z; H
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酸枣仁汤0 Q" h7 w: k4 R- m+ D
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。% c4 j- g u" J* K# X* A8 Z
2 ^, m" @7 i0 f 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# T6 Y0 c% i( B
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五痿叙论
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9 w; l# t; T0 V- \ 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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卷之九 X6 j: E7 A# J* s8 z" Q9 b
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五痿证例
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8 h5 K- N- r$ i 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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$ i' K/ H% h& S- W' S. ~ 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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1 k% b7 l6 p# G0 F* q 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。 C+ E& j" U; ]. F
; t6 B5 ~$ K& R6 }0 P 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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, N H }3 u5 l5 h) J( h" P* n 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。' u$ ?6 @; E6 r, Y/ @
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五痿治法* `' q7 r" W3 Q7 T6 }* q
% a& g8 D2 q4 I, p; J 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。, b) d0 G; m9 }. m8 v1 s) A k
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卷之九 五痿治法
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4 s, ]6 s2 ?" ^( H 加味四斤丸7 U# w+ X4 ]5 r. n% _0 t) F( B' ?
$ `9 i: q1 t# g) g 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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0 s! C$ \: J) C8 N _ 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。/ Z0 X3 C: {, L B# `8 C
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卷之九 五痿治法0 y# P$ o8 @5 }0 n( A5 K
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麋角丸" ?# K/ H* P1 W u
& ]+ n0 r: _: C0 w! e 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。( ]' l' d3 o. x/ c# w u
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麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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: W b! C; R- _% ~ 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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0 b& }5 m/ `2 ^8 t, S 卷之九 五痿治法. W/ w: _) |- b, u) N
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上丹
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( Y" h6 C& K/ u0 R3 _ k5 l9 l) b, Q 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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0 P1 H, X3 w) \, L8 l* k" e 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。4 L5 o6 L; h! ], t' [6 }& @
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卷之九 五痿治法0 \4 V/ {+ S/ H& x
7 D. }! e, ` A) j" `% j* X( n 卫生汤1 p: V2 D2 j) U0 e( B/ y4 J
* m& m" P% U3 W% k- ?/ W$ J2 I, N 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。 x! t! ?' u# E9 F
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。5 n( y) F1 R s& }9 i* q$ R6 ]
" V, R8 s, E& h$ V f% \ 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。8 r* ?+ S. m; Q4 |1 G$ o- v
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卷之九 五痿治法
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8 O0 K2 z0 ?4 q7 m5 l& M 中丹
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0 G: i" N% D2 m9 v9 J 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。9 J0 U p1 B$ ~, O! J" T7 Y
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卷之九 五痿治法
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- j" K& Z7 k& V$ U- H5 U 小丹4 D# Q- e1 z/ W- H
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。2 R" r$ A; M; I+ Q, J# f! Q. @
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。1 ]& N5 F% v7 Z" I7 V- D
, ]* K$ T, ~$ t7 a7 ] R2 W 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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芎桂散
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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+ d2 _+ R9 K6 }! P* o# H 卷之九 五痿治法, U9 d, |% Q4 |* v5 k3 w: I) ?( A
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藿香养胃汤/ Y* e, v& h& G' ]% k( c1 c
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治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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2 z, [4 i5 a2 x& ], L 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九) L8 S7 _5 T4 J! c4 [' E! T1 Z1 G
# s5 l- ^" c- U- M) u3 v 失血叙论- O1 @/ c- i- _/ `, I# R
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。8 k; Q+ a8 J/ ?/ F
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卷之九# ] B. }: B) W5 `
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( p, [3 j" N; r# a0 `, d1 x. Q! {4 b; x 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。1 q7 F$ Q* b$ d& T0 J3 L
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卷之九 外因衄血证治
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+ V$ s/ _, Y! M: q 桂枝栝蒌根汤
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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6 f+ E0 F4 l, e' b5 d: j3 o 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)+ Y$ U N5 n4 Z
3 H. |5 U/ ~% ^" e5 K. g% q8 t Q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。4 `' d+ J4 r7 Y
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卷之九 外因衄血证治
4 t0 @. H8 f9 ~% X. U' m* e. }; R" i7 p9 g3 ^8 Y( N% }7 I0 r$ i
麻黄升麻汤8 i; C' ~" U8 {" s7 W. d
* I- N- @! J. A6 U# P# N- ~/ g
治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。 Z# ^9 h( x9 E. S; j* \/ v: E6 L
o/ o3 W8 v g# [2 p" v 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)" @) P, w! \! J+ G/ g
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。" A. s/ Y: }3 G% h
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卷之九 外因衄血证治
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五苓散/ i/ D' G% Z; N( A. h5 y( x2 |' J5 _
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)6 @4 x K5 L e: M1 [- m% W
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卷之九 外因衄血证治
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7 `9 P. h6 V+ E# e8 r1 K 除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。" ?& J5 M) h2 l
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)4 Z$ @. N( j6 ?8 j
/ d2 v2 J( @: Q' o8 i7 q$ s0 ^- V, O 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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卷之九
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; f3 X1 ?4 [, B! V9 a3 x! ^7 |0 B 内因衄血证治4 D: K' j% x M F
% d3 K% }, H7 D- J! S- E
病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
L9 t! k' a. U- X- H
+ F5 h& g l- S, R9 X 卷之九 内因衄血证治0 K9 v N- j- A6 Q. q9 c* j
: y% I W& e: H: ~& L0 T 止衄散
2 K' F3 N' s& J" `. W
6 q& \. |9 x; u4 \: m: J 治气郁发衄无比神方。 m' P) g) p+ }5 q. [$ `6 S6 e' h
- |: _" T' P g7 C$ U0 P6 w 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
2 |! V I7 X9 p2 v$ q) ?; S5 X/ E
卷之九* H" S2 ~" R/ q- E) s2 x3 Y6 S; [
' j: n7 S, V0 L, F2 e4 i5 a/ s8 Z
不内外因证治
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7 l" v5 E6 X5 {2 ` 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。( `" k' E; C& f
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卷之九 不内外因证治$ V! `8 [0 q* m) q$ }
4 c5 R9 o% u0 u0 q
加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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; L$ q' H. o. g9 M# B 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治" j# f/ K, a! R$ G r6 B* l7 y3 T; _
8 X o+ h ?+ N& c& R& M+ ~* ^
花蕊石散; W- y& P( l# g5 p3 A! l0 ~; i
4 R6 x8 r/ B+ s3 ? 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。3 a2 p. Q& `6 Y* a, U5 g5 u
4 }7 W2 k0 ^" l- h; P4 i 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。4 O& n/ G1 P$ ^ H5 O; m3 Z
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卷之九 不内外因证治, P: O8 F+ t8 N7 |
- v+ m0 W+ V- p 白芨散
W- U; K# W5 I p. k/ p0 }) g# t* s$ Z
治鼻衄立效。
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+ i& f% U: A/ n) r3 l7 f9 f( Z- z$ H 白芨(不拘多少)
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- a5 B" g2 O+ ~" |( H t( t! w: `) K 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。7 J4 h4 y& w$ e3 Q9 C
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卷之九
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# Z: @2 A0 V$ l0 V- l. j 三因吐血证治
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. X D9 L5 g! y/ g' ?# m+ V 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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4 h+ q" ^2 ^1 E3 D& Z 桂枝栝蒌根汤
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)# |. i' a& ]9 K0 a* W8 R" l
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五苓散6 O# e2 P+ u$ T5 B
/ P( \7 `/ W! i+ V. T# K 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治) {5 c4 ]' Y+ Z
a$ p$ i; p. T* z M, z5 i$ ^
除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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卷之九 三因吐血证治% E+ @6 ?/ G3 M* n; g' j
% w/ d3 w. U! ~% q9 t; D
金屑丹- M; M: x+ X$ T/ z
7 M4 |4 t3 n: L" _
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。8 C! {. G, J6 t7 M% @/ N
4 H3 ]1 b6 O/ b 卷之九& R m, O) B+ S: n: B& h
* ?+ L) t9 h- o9 F9 ]% ]8 P
伤胃吐血证治
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! X# A. }) A* { 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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6 _3 I( ?3 u# x$ w9 x 卷之九 伤胃吐血证治/ f1 n0 U0 s1 X
' j# o' K- `( J, n: k
理中汤. m+ G* p! }% c3 a' r0 N: _! p$ H
/ o+ ?. Z7 n4 m# |0 v9 t# x 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
3 Y7 Q1 O7 E; {% t5 Z# U/ r. T. ~* S1 Q& e) N0 R. o
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。% [7 G# |3 F R! Z! f2 n/ Y
+ v; a" n! J0 ]
卷之九
/ [5 I% {& W4 G
5 f0 n; T( y: e$ h$ j3 m# A 肺疽吐血证治
8 c1 b$ k% v, s* d) N; z" e
: J- h3 ^; w! \9 D1 x. ` 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
4 t& F a9 m$ Y/ {* H2 o/ |0 v9 [7 u' L( w; J/ a# M9 C
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
+ A% P) _& N; ?* I, }$ c' q
( ]8 G' G6 F/ O 上以此分,不可不究。" Z! v5 s# M6 Z; |4 v$ i7 n& z
; U) m' u8 _. X7 Z+ C 卷之九 肺疽吐血证治
5 {! P- {% M. ]* k+ x% L! t6 |" A, l* y: f* L0 d1 @% j
二灰散% E* Q: f* e& W6 @
; ^2 N+ X0 u6 C$ r 治肺疽吐血并妄行。
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3 ~4 n$ m% d! h7 ~ 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。. R3 i' E+ x9 i6 k/ M; [
" j7 E' w2 k6 h3 i7 O9 [9 S; J 卷之九
" ~0 y0 e0 p* N: Q& Z5 S v* n0 y8 u4 ]7 B, l8 o1 r# t/ x
折伤吐血证治" h M) K+ M/ L+ w" w, P [' g
* e/ `9 [$ L- n 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。9 d' K0 h9 y$ x
0 ^, b8 _, J2 \2 q- ^ 卷之九 折伤吐血证治
O% k+ A2 R4 v+ I
4 T/ @# P) w9 _! ~. D5 a$ I6 c4 F 加味芎汤/ A! r2 b" K, [0 {; o! A. V7 t
4 J/ g ]1 o2 v" n$ _6 [- y 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
1 X% O: |1 C% O0 G% f
9 W& M2 r) i( M; q. _' H 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)6 C' n% f+ f, L, s
/ o! V/ h1 }7 ]5 R( [, @
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。" U+ ~6 [# j0 w7 d3 _5 W; v
5 |0 o) D$ Q3 t7 ~- W7 S 卷之九' v A5 S4 F2 D
/ U8 I; Z7 l" F6 z3 q 折伤瘀血证治
7 j+ P! s# H' U8 W! I! ^9 {4 ^0 O+ i, I- B% S3 v, X
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。# t; ~5 g& |4 h# X. |8 ~
# J; S( V' \& B. r) x 卷之九 折伤瘀血证治3 [4 l; x' d- g% @! `3 y
0 h8 ]( \$ _; r, I& ]5 k
鸡鸣散
+ u- i7 }* Q# C& P0 n( g
! u( |" r9 x" t, R" q0 o 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。1 z- D5 T$ ?$ f3 `! N
3 [9 e- C; C" j. |: {3 K 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。/ J! Y* e, y' y% q* ~- N! U
) j' ]+ q+ J) h7 I( ^3 Y0 c2 o
卷之九( N( D7 s: B" B& S- _! f
! j2 E) i. T' N 病余瘀血证治( {7 D( L" C- a1 u7 H' t! @; V9 X
+ I, C$ l4 {: y' z9 r
病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
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, g& ~9 C4 f6 O( S, B 卷之九 病余瘀血证治
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犀角地黄汤5 @# ~1 S- z& U- a; M3 M' }5 h
% y6 ~) N$ b% L/ d& ?0 ~ 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。5 y' h/ d$ i) y8 M: Y& S- f
# H* S8 z0 s! V2 w0 @! b: C
犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。0 G0 c% V" F% s3 m
0 T3 j% Q* K% P3 u+ A4 I4 b 卷之九1 _9 e* C" p: j
: q4 W4 g3 u" b3 I- R, f+ @ 汗血证治9 J$ N; d: U' b+ l$ ]
& `2 C% u, C& B; T. U4 m- V) _ 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
! m+ M9 L0 d) C1 M$ G$ m H! ~% c! L, E* I5 U+ T2 T" `
卷之九 汗血证治) _ s! {, Q* W, |( k3 B
$ d3 O; y" S1 e. w- M 草汁
8 H& U3 ^+ o/ X- K/ B$ i5 w* {0 G5 ?$ Y; I3 c" q1 L
治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。8 E; [; |3 y9 x' u
: @. l6 l9 R% r+ P, N 草(不拘多少)7 o/ u Q5 c+ y
4 k! W5 k1 Q/ ?2 F- q! a* j
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
+ l6 S# `. P& s6 n$ U" _! U$ B. q O
卷之九
; C5 h1 j& j0 F5 v- j% L
9 E! s& ^6 j8 X5 D 便血证治
( r0 O) B4 I, D& Y6 I! H/ B S+ b. w
1 T" V% q* e% ?8 D- u7 ~/ } m 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。5 T( N# h( C1 i# P1 ]6 O
W$ m8 `. Y1 m0 k0 e' V% Z 卷之九 便血证治# n0 n/ Q9 \4 r3 `6 m
7 w1 z' E+ m7 r, c 伏龙肝汤
9 S1 V+ R" Z) q2 x' j) E2 l
) O0 t! f6 O0 q# A0 Z! `; }' ? 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
. H! M/ H( q# O% d; o
2 H% e& C$ D! ]/ |6 f+ a6 U& y 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)1 Y& E; }( h9 D; W( w( |' E
- C A$ p+ r5 @
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。5 b, R# ]9 ?- j0 l) J/ _ z" T D0 p
! c+ ]5 i' V: C& F# L0 F' q, t
卷之九 便血证治
& R) q' ` h* T: i: h+ F+ H% n$ F3 c. s" {1 L
当归赤小豆散1 V% c4 x' [: b: r/ f9 w
2 O7 h8 F3 W0 C. p* r) x
治先血而后便,谓之近血。& W( z7 F, k: J6 L1 z, ^4 c
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)' K7 C- W1 D( @; i f: P/ T" K
7 l( M/ ~2 F Z, T9 ]+ h
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。/ {2 ~! I+ j9 O4 a' f9 V
8 D4 `2 o0 F8 c9 q* A 卷之九& s& {: F8 i8 r( P7 ?
9 C* [: S9 t8 N8 Q b& X8 F9 ^' ? 风痢下血证治* a* D9 r& B0 a L
6 X3 F( s7 w: E0 {) h
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。3 \. l5 M+ U( e! }& ~
! V! i' g' o- _5 R) I0 i' J
卷之九 风痢下血证治
% x5 b0 [( K$ f0 C( `1 S5 \
2 E/ S1 R/ O$ Y& w* w$ ] 胃风汤& f$ p8 T5 g4 c. m0 {
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
7 m8 o+ [0 M* T& h( F
2 u* a2 p4 W; _& `7 ]& V2 Q& D6 { 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。* K* ?( H1 k8 c
1 g' I2 U& T) Q7 T 卷之九
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1 S% c+ `' A# ]& }" n/ T 料简' W! X v8 I* F4 [: d
# H0 R j# D1 h* U+ }# q" p
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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卷之九
8 ?$ w g1 \3 ^) I; D' L0 X% }8 T( X0 [8 A% Q
尿血证治
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* Y% q; ?2 O1 l3 I L! l. T 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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卷之九 尿血证治
) T% r9 B3 x7 l; q
# }* j3 c( n; S+ R; w' ^% t( I) C+ } 发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。5 F, x G8 D; @$ G( O( D
) ]5 Z/ a& L% q 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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: f) n6 P+ _- Q 卷之九 尿血证治7 R2 D* h1 W# |2 [! ^
( g9 p' z$ f3 i3 o& ]- b' q 玉屑膏) q1 T, ^8 J# k% v& m+ Z0 b
" ]! B- M" @2 X$ v& i" }
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。1 K1 R* u: B. g$ d( ^; v7 g" G
' O( ?3 |! x2 i% m. z k1 z# n3 P! H 黄 人参(各等分)
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。: k5 u6 K' r1 U5 U# \* Z' L
, X c. J3 I# g5 T 卷之九
4 q0 G+ m F9 B) L
# k; i; M/ C/ c [/ ]% P% S 瘕证治
A8 H; |4 J, T6 q( R* g6 v8 {9 `* l; m
瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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卷之九 瘕证治4 z0 L$ i! Y, P+ K8 `
U" m2 Y3 C+ D5 @/ @% I 大硝石丸 H( z3 l; W$ J) B
9 i9 ]" Q" M! Y* v9 j 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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7 A4 n7 o8 h4 E( z5 k2 y! c 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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卷之九 瘕证治
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1 f' f' ?. g: e$ r2 B" C9 X( N+ Y 小三棱煎3 a# R5 I4 u! K' G5 l N
6 [! L% u: Q6 o, \ 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。& {+ z+ d6 \. R' G0 e' m* y
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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2 M* }3 N! m% _7 J5 J& E. ] 卷之九 瘕证治
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- Y! K6 D- `2 t$ M) K& K+ N 三圣丸3 _2 q) u+ N$ H. I
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。! m0 L" ]+ C, ^6 m" y
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。( J+ h/ ~- h6 ]) o! I
, D" j3 Q* A) o$ t8 I! k" S# A8 R 卷之九 瘕证治
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: m7 Z* ~+ ?( u' \ 一握七丸
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' E7 A3 |6 }% |& T 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。8 u' `/ @) ~ P# t9 G$ O" |
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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卷之九 瘕证治- U3 ^% t7 M3 Y0 K g' q; Z9 L1 v
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妙应丹4 b0 o+ Z9 X2 R E0 \ n
5 A8 z$ e: G* R5 t 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。+ P# x0 z% V) b% d4 x; r0 `
, @ W, z0 ~0 M) _ 卷之九1 f8 }3 y4 a3 ^0 x8 k# H2 G/ W
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癫痫叙论, X* R, H% z) U8 j' @
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。. Y1 N2 ]. ?, Y0 {5 `
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卷之九' p: K' x; O, @2 t) [9 P
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癫痫证治8 | P/ d6 o" o7 V
9 y4 L% w6 H% e$ N# P3 Z9 B( e 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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, Z: u, d2 e# J5 i% ] 卷之九 癫痫证治7 c: W5 _ K, p& y1 K
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六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。; c+ k b* u6 Z2 A+ l4 p7 K. J+ a
' G4 u2 ^8 ?! S 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)# H* A! h3 @5 b* V7 I# g! w) [
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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$ k# f! B$ ]( x# X& B+ s& M" g 卷之九 癫痫证治% Z6 L( o# p+ F1 H8 k( V
N3 G8 `3 N, Z$ `' d 矾丹9 A- x% V( A0 I' N, V
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。9 ]- {2 }6 o e) B5 \
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虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。" O5 o2 ~6 G7 c& y5 [2 y
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卷之九 癫痫证治+ P! ` n4 H5 ]2 q* r% n0 Y
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大镇心丹
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。7 V- P2 b s, p7 U' m' N$ X1 _
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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卷之九 癫痫证治/ N8 T2 q- Q" p$ M
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蛇黄丹4 C% @% U; ?" o4 E7 e7 ~9 J# O
' P/ z) g! D! u1 @: E' p 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。. o \& Y& w& ~9 S
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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卷之九7 X0 t& U& I2 L0 o
8 G* W$ Z. f8 k9 O* \6 } 凡例2 a" r3 p5 m4 E6 d! o* W: \& q! b6 P
/ v g# X& a# W. j" p- s 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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, a' A' F$ T6 @* G 卷之九! b1 [% Z/ h {6 N8 M2 J
4 k3 f" r: L7 P, ~3 g0 W 狂证论& k; @( k- @5 D d9 m4 s& ^+ |# v
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。+ n& J# \1 }: f3 N( W! L
" K) o7 S6 A- B& K9 M 卷之九 狂证论
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4 g, R8 {+ O# o8 S7 x+ k 镇心丹: F* o6 h: g: k$ ~2 r
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。' |# G1 I( C. J5 |! f# B# Z% @
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。! N0 I# O1 A* g4 `+ v, f9 T* Y
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卷之九 狂证论# E/ B* D" X; n& g+ o
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大补心丹7 O* {* L/ O' t b, W4 j% j
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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* c" Z2 l& w9 H- P 矾丹& L! U9 r. [: G a. ]6 Z* k
9 R2 A" Q, E) l7 ?) O 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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卷之九2 t/ y* S% S' u: N9 J
J" z7 J) W3 F Y; [ 九痛叙论+ t9 G( Y0 D0 h7 A9 s0 n }/ o
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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6 e7 X1 t; ]7 o G& } 卷之九. E% K, d+ n) ?5 R
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外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。! i( J6 X5 L0 F6 k; s5 z
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卷之九4 [0 E: N. v5 ]% e' P
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内所因心痛证治2 h+ l, K8 L* j6 u3 n7 q0 W' {
; Q) l/ v6 {% {% ~' ^/ [ 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。* N9 N( M4 W) ?! y1 e% M
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卷之九
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不内外因心痛证6 f' Z! Q6 [$ f0 u
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。4 n! \ D3 q% v, y6 P3 J0 c/ o
, {3 z+ j* r; J! r2 l0 A 卷之九 三因心痛总治- \% \+ I& D/ E. `, n& D! k& i
+ a! j# |% B+ i9 y% X 蜜附汤
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$ o% e. r' p# J6 i# N8 S 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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& W# l4 k# o( | 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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6 C2 a% k2 w. S$ F* L- @7 u 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。3 w& e5 X2 s5 o; J1 W8 D9 J
3 A7 D9 U0 I3 E 卷之九 三因心痛总治" b) F1 k) G. s- W0 c
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麻黄桂枝汤& C8 X* }: b6 e! \
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。 S4 F1 V" k0 C+ r8 T1 {
8 E0 m1 \7 C& n1 I) l 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)$ ]3 ]" f0 m7 R/ j. O) z: E
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。7 _. m% U# x: H( G) Z- r
% c. i' u& N9 ~ U 卷之九 三因心痛总治
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- G( e! y+ C9 T$ J+ |( C 加味小建中汤; l+ t% G) L8 i: b( P
% Z w+ S: [& `, C0 X' Z 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。. N4 T0 U9 s( w6 y6 z
$ I% _9 N3 ^$ Z4 i* y: k% T 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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8 f5 Z- S+ S) w( a! G5 N$ z 卷之九 三因心痛总治" r$ R5 U5 S. x; o* b
/ D+ _) J; |' q1 Y 鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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) H% L& |, q7 Z% d: W 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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" B2 O. N* G' A" B$ l; H1 z 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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) K9 N( z( m2 c" e+ `% y. K9 u! v 诃子散
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/ ^9 @0 ]# V4 u; ? 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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5 p6 u" a- Z4 I" i! ?+ X5 q 卷之九 三因心痛总治
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九痛丸
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4 m: q* `& {1 I) C1 p2 \ 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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, D: j9 C4 Y- G! S 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。# `/ c5 f, L$ T$ B( y8 a
3 M( Y! r ~/ |/ C0 R0 T1 W# { 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。: I- Z/ o( v, w9 I
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卷之九 三因心痛总治* w% M% y$ n4 h! H
2 q; C2 i- V$ @8 ^1 p 苏合香丸
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7 F9 \( x2 y9 n& r 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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. G- x$ C4 R x. |! Q) u/ T 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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( Z: D2 p7 K9 N 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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卷之九 三因心痛总治
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: z% L$ R. ]+ R) M7 H 撞气阿魏丸) U& ]; ~: s% H: c2 s: T/ l" Q
* _' s' W! T. V9 j& y" G 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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1 \, B" e1 H& V$ l) P* M# Z9 C 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。4 P% ^# b( ^. h5 I" V
2 V4 M, `$ ?" ^: Q. P4 N. y( f 卷之九 三因心痛总治
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. @1 {6 M+ b! W) y 仓卒散8 W4 }1 C2 G7 U) Q$ Z3 {
) ]3 R' U7 D4 p6 N1 z# u7 P. j 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。% `) k0 x$ K" t* n5 x( V
# l5 T/ @5 x9 r" |) } 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。* k& X1 m g8 ^! I
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失笑散
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5 M- ^' | R% F/ L, D( E (方见前疝门)7 }+ b, S ^3 g3 N
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卷之十
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劳瘵叙论% x0 K( W, W: ~! L# E
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。) V# O& _( I W1 g3 h+ Z- f
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卷之十8 ^4 @4 |6 t' I. S7 W4 v8 |
7 [& R+ T% }6 _0 n1 M) C 劳瘵诸证
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4 \1 r3 z4 V5 K: @/ f- ~ 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。! l$ |, ?5 u7 }3 M# ?. }
+ b0 v8 j" `* U b% c 卷之十 劳瘵治法7 d! z7 q9 h6 X4 Q, U% t
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取劳虫方
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青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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# j5 W. i8 E! w 卷之十 劳瘵治法
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神授散+ d- S6 \1 e$ M ~
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。1 H0 e( n D9 e# P h9 [: O
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。2 ~2 ?1 {) o2 P0 s8 F
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卷之十 劳瘵治法
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$ U8 R: S1 Q- A3 A3 V 润神散
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5 U V" Y, h: Y; k 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。) k. [/ k1 l: ~( ^% h# g
! H3 C7 P2 @$ K5 X- s5 G7 T% x$ y 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)# [& i2 \+ f/ q0 V7 e
% d( V3 V" t* a5 l* U5 m: i# Z 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。' h# G9 G/ c$ s7 }; o% F
/ }9 ?% m1 Y# k. o# | 卷之十 劳瘵治法7 R; y8 O- n! G8 a- M( G6 W$ M0 P
% t8 n; j- E! q- P- p: H* { 温金散, h. x$ R1 k) T* R* A1 q+ m
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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. w" V/ c; x+ F) l 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。1 U$ ]! p+ i+ O5 c: ~
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卷之十 劳瘵治法' d d) z# M7 p1 [; _! |
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蛤蚧散8 m( N7 z6 p' ? `9 @
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治积劳久咳失音方。$ `+ u5 L( d# i1 ^/ s- t$ O7 h8 N
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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" T2 P5 x3 n9 a 苏合香丸* v! Q" @/ c! U7 c( _- n1 `2 p
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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卷之十
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疰忤中恶证治
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. z$ M. Y; U) s6 t' D5 C9 t 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治" e% d$ Q5 D2 s
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还魂汤
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% g9 ]# W1 j5 L% P& X 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。% T! L4 ]/ s2 o4 F. |( S5 S
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。9 e! u9 [. c; R/ f# V, B" S
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卷之十 疰忤中恶证治
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+ \% }/ c6 `4 B" S: w 桃奴丸# V" r, B) q1 E) Z6 g* \9 s5 y; H
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。4 x$ w! O% ?1 l) C! }' Y
: Y+ v# W8 G% ? 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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& Z* k# P7 E# B( A' M% M- a, X 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。$ }: O- B* }2 w. ~/ y
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苏合香丸
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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9 b8 O* [/ K: r$ y# e9 V1 `% D 卷之十4 C) g9 u' p( h4 a" ^
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蛊毒叙论
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' {/ l+ n: v$ P$ W3 B6 S. c- L7 s# {2 w 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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卷之十9 A( D* V4 ]/ u+ ^+ J6 M
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中蛊证治0 P! p1 r; I, {: [
+ D* a: t8 S4 g7 E3 ^0 O ^( Y 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。; [7 T! V3 N' @0 _3 l# R5 ?
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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卷之十 中蛊证治& g) x$ `" U: `* M8 r. L; V: Y
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丹砂丸
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]! E8 d7 E4 r" v' P 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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: z1 c2 F+ k4 }. |6 i# X 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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# r6 s$ ?$ I: b 卷之十
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3 d& C0 O: s# ?# n: M" l 凡例8 b# a+ J- d/ i/ F0 X0 R4 v' J
6 p( w4 ^0 r4 x' x 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。0 w) s, B% s* \+ v1 P% V; ?% f' U
. s. p/ h n" g: r9 ` 卷之十 凡例
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" s, Q, P; c: j8 J$ Z: S1 i 矾灰散" f& z$ M$ ^% P7 j2 v) f. W! u/ U
0 s: W7 N3 D' s) \8 m6 w 治中诸毒物。
" G+ n; J$ N0 i# V. q! Z
% B7 B$ q% o' ?/ j3 k$ y 晋矾 建茶(各等分)3 W" u+ a8 B" ]6 K; Y! |. M/ [% t5 X
- h- v1 z1 p! U. m- K) ? 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。8 B0 H# B, b; V' H
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卷之十 凡例" D j+ I6 b9 J* N Y: L7 t# z3 d" z
! K$ k8 w, ]( [; c, a0 T 解毒丸- K- G3 `0 x' j9 u4 t6 ?) e$ y, w; {9 t
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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. h+ C, B5 R7 A4 g1 X 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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如常服,可三五丸,大解暑毒。5 Y; [+ \2 y0 |" Y2 u0 ^, C1 z9 F
$ b p+ j: j' @- s 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例
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青黛雄黄散
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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- n: B' C7 Y# {2 s1 T 上好青黛 雄黄(等分)
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上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法
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白芷散
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8 T: X. x/ C( f# i7 u( q 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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& ]! J V) l( N 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。 i2 o6 d! U9 Q m% S) @5 a
4 K* j! p: a a# Y! z 卷之十 蛇虫伤治法
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! K! c( }8 _& ~ i" L3 p" _) V 白矾半夏散6 W i8 V' y! h
8 q# h* R7 Y5 k5 y$ m$ l$ X 治蝎螫,痛不可忍。$ I4 [ o" f0 r4 G/ c% f
" S6 \+ |4 Q t" P0 x0 M 白矾 半夏(各等分)
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0 {3 z6 V3 a x7 { 上为细末。酽醋调贴之。
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卷之十8 h4 ~2 q' s* w, a- U0 i' D1 u
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五绝治法
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& E: n7 Y u1 d o2 n 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。- i. {( R( t; n4 C
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卷之十 五绝治法9 [# t5 ?' {( X2 ?. a1 H, R
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半夏散) w, r0 q1 `8 \8 Q3 n8 Q( q1 N! S
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。/ _9 [' F7 P B! @ h& T" s: w
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。8 q+ z3 s3 L7 j! R/ H/ A
! C! I- ]" L! z1 A 牡丹散2 K* p" U2 u( Y. V# v' l+ E/ }; d
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法
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救自缢法
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。" B/ r% G3 V5 H3 ]
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卷之十 五绝治法; V9 p- g3 |; A) R
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救压死方* g: d* h0 M" R+ m5 }; Y6 y
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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4 x( o0 j2 A$ K7 a( W' e9 X/ s 鸡鸣散 U1 W: g0 V f) J s
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门) c3 n. G# }7 k' l
9 Q# g' x; ?# P 卷之十 五绝治法
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; y2 m, _: b7 F$ z 太岳活血丹/ W4 H1 q6 S, R# Y( P4 l3 z% i
- i, ?1 D$ ?: C9 N' Y 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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: {' C. a5 p3 i, H6 c% p. Q% F( U5 d& g 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。; t( h( w3 v2 V5 y" k' P
$ X# j6 K4 N4 i' V6 B2 v" j0 b 卷之十 五绝治法9 g. A4 e5 f8 }) P7 o3 W) i2 ^; u
0 i4 D/ y" Z6 Y4 y 接骨散' {" D7 N* o2 u
& o; L! f8 J* V: B A9 @) [( l 治跌扑脚手,胫骨脆折。" v! _# A" _* N
8 \8 [* ~& \3 f4 o+ R; n F 水蛭(不拘多少)% Q1 G5 r: h& \1 u% I
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。* ?; U7 G2 p' n
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法
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救溺死法
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8 c7 r! k1 M1 Z' V9 u+ \ 灶中灰(两石)7 c. c6 ` d( _ _
) z3 y0 d) W+ c' q- I% i8 ` 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。1 O: w& M2 L# [
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卷之十
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+ j. S5 J# P# L. b 惊悸证治
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8 J+ s* y/ p8 [1 i b- | 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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卷之十 惊悸证治
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温胆汤
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, w& [; @( {- T/ p: V 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。+ R$ ~2 p4 B3 E) \7 p( W6 b4 S
" _6 Q6 t" L2 ] f; F 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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镇心丹
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$ }" J! Z; [+ B6 | 大治惊悸。(方见狂证门)
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小定志丸
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0 n% \' H; d8 H 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治3 G+ y9 b9 h8 b2 D2 t
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寒水石散
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2 p& S, }2 Z2 Y$ z% E 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。7 q P/ ?6 ^$ N f
" m: @) f: \9 x" P2 {) l, M/ [ 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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卷之十+ [' ] M$ ?$ }7 d
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自汗证治+ B% s' L2 _9 h* j) M
4 Y* T& w4 N `) p2 {! g% K0 y 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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8 ^+ z% n# J4 c 卷之十 自汗证治% G0 ^/ u- v1 M. i( q
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正元散' o+ s" F: P# f6 n! W
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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) a1 {: R9 L' U) E& l* g2 M* c 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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) T, }* n- x6 r g9 B5 |% h1 P 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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卷之十 自汗证治/ F k* D* y$ a" N6 _
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牡蛎散
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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5 U3 ~7 K% g9 ^' d 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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; R$ V" _# L" T! C/ V! w 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。, q/ d1 S. z7 |$ V" c2 K# E8 q
4 T' J) d9 n* q* u; O' f, F 卷之十 自汗证治
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麦煎散/ [3 e+ u, U8 q' V, s
; V# h( N. r: V3 P 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。 y0 `) H; |4 x- r0 r0 z
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)! [7 u# U. I/ G9 d$ a/ @8 W. D
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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桂枝汤0 Y% T* ~% H8 x( _
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散 U8 t& w( ?3 J' f8 a
0 L! |# J& l7 J4 W. W: i; u 治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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防己黄 汤
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* ~/ f; v( B; e! x& @ 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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7 @% L' Q }9 m) [5 u' Z; |3 Z 卷之十 自汗证治
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止汗温粉
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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9 o4 F j( N4 m5 G" b' E 消渴叙论6 w7 a+ p$ K3 Y3 S+ y4 z: b3 B7 d
1 i$ v- b4 F8 p& r( T 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。$ m* T' s) T( O& `
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三消脉证: k6 k$ _9 ]6 T/ c3 P% z
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法
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1 ?3 ?9 V* b+ ~& L5 Y- t4 y 真珠丸9 O( F* Z5 ?2 l9 W* h; r. g! y
5 J) o3 C; g9 m9 K5 L% W 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。/ u% B& R! X% V5 Y* ]
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。% Y$ c& B. ^9 j
/ q6 |: m( J3 f5 \6 }6 V O 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。3 l% [ @9 ]/ u* H
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苁蓉丸
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1 M) ~- { u8 q% b, I 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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# U$ f& d+ V: P, z 卷之十 三消治法
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( e# q. X- V$ `( R2 } 姜粉散- U1 G( P+ P) j/ Q' O
* G) l2 Y$ A3 |" c& ] W$ k 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。3 @* N. R, d- B7 R# R! h* {
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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2 C2 e4 u8 a6 s9 P* i 卷之十 三消治法
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5 o4 g9 b! R6 x8 b 附子猪肚丸, U" a# Q0 w5 N! O) t$ G0 v
% i# {* s$ h7 ]6 J3 x& b1 d( t 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。' g0 l, V5 C* U
2 W$ Y0 e2 A0 J. R3 K O 卷之十 三消治法3 k4 R; F/ j" U6 S, x# t
& y$ X+ P2 V" h+ O, D) Y: e( n7 l/ m 乌金散
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7 k+ J& u! I# P& x; [ 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。0 P$ o8 ^; K4 m s1 O' Z2 f
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黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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( g2 Z/ }7 P! E8 Z ?' S9 T 卷之十 三消治法
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" b( C3 a9 H8 a6 R 烂金丸
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4 N: ~( @4 N1 j% j 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。+ Y: c8 ]! d4 I: s5 h
+ b6 h0 B6 j& Q1 _9 j/ t$ L 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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卷之十 三消治法
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石子荠汤$ k( M' c" m1 k) }
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。' u" @/ Z0 N7 {# I9 m) X) H T
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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3 H. \$ y( [" o5 G8 c8 T 卷之十 三消治法& h! k' I! P9 @' p6 Z; Q6 v j
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黄连猪肚丸' J6 X9 c& \0 O# s. X! i: e7 C
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。' S8 f$ G( S" U/ k) R, h
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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胡桃丸
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8 \" o# d Y9 R( p! |% O1 k 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。% d" }( \) u3 B
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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卷之十 三消治法5 I' e: p" ^4 V2 b0 h2 |( y5 K- R: B( [
" }) Z) J" C( l7 p( B 古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。+ ]! P w8 H: x: V/ D% W+ f, ~
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。4 I; e' L7 P7 g5 y8 t/ ^2 C
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卷之十 三消治法0 o' S0 l) S6 q; H
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鹿茸丸3 q1 R8 @( ~+ c' X" a% I! ~& |
1 H8 Q1 W. D+ G6 ] 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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: O# g3 \0 L z0 D0 y( K 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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卷之十 三消治法2 z' h) c& H" z. ]1 S
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远志丸6 M& I1 i7 w/ f9 O3 D9 c9 A
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。8 i" ^6 L/ ]6 _) w4 \# W
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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! y2 U* n. }6 Q 卷之十 三消治法6 R( p0 i" Z/ g: X1 ?- r
) Y; c- Q& s8 ?3 u 六神汤
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治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。3 o4 O3 f! |2 X- w2 \/ j& M3 s
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卷之十 三消治法; d* v2 @1 X- q: w O
' \0 R2 A/ W' A7 s# s 子童桑白皮汤( ~. n+ o% ^4 J: g! {+ Q8 C( D
# F- y: G0 V! G+ q; Z 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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- q: z" f0 \/ [; d: k 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)# X% }% [5 y" Q) B
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6 `8 c- V* T! _* p' ?8 _5 C 玄菟丹/ r- C# D. O$ t& e5 U$ z
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。& ]4 x% K2 {$ ]1 ]& O
% ]; c1 r9 p) N+ A, I& w0 |4 m/ V 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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2 o0 q! e$ p8 {# l3 J* H+ W# q 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法
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1 i7 `6 T$ ]* G& @* ~ `5 f3 x* w 梅花汤) P7 k- Q' h5 h8 D9 X
% P4 c2 J* z, i" P7 T5 s" O 治三消渴利神。
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)9 [; v7 Q1 ~/ `0 d J
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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卷之十 三消治法# O, Z- v5 Y2 y9 o3 G/ S
3 p$ b5 E9 x" b+ U/ O0 B 猪脊汤
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治三消渴疾。5 x" Z! J7 q& ]' W
* H; [8 w0 P, n) L2 l9 k 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法/ m8 K* } e7 ]9 S
& F6 G4 b: W7 u9 o3 R% _ 八味丸! P5 O( \& @1 T
7 {( a8 r4 S, O- ~& v2 ]0 w 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)% i2 m$ C; z' b0 ?* M5 f1 @
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。* p0 U6 ~0 d& D2 u7 M/ |+ |' Y
. w$ ~6 R7 D8 x 卷之十 三消治法
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' B0 {: k! v3 K 文蛤散3 r9 ^2 p8 C; A3 z/ k3 O
, y( Q! A1 M0 r% X3 L7 g 治渴欲饮水不止。
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法; b6 k* ?. i; J2 l% F; O
2 a8 |+ X0 _6 m1 ~0 b) @ 乌梅木瓜汤1 N6 S. Z5 y" j* F* v
8 `& P9 [: p. p, B, G 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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) W0 Y l" f3 k0 T4 \ w$ l 卷之十 三消治法
5 C5 B( y. c9 X. w1 n N# v6 q' i; M7 [9 Q+ G# p. e) q: t
羊乳丸
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。: Z# ]9 t- S. j
4 e7 k( Z/ Y" p8 D9 {# B7 l7 r9 Z 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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; O0 m5 h, ~" p! Q9 |2 M* p 渴疾
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* A# q- C8 ]) ]+ C2 j 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。$ d1 P- L4 }8 J/ X
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卷之十 三消治法
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忍冬丸
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忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法
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麦门冬煎5 i, g- `5 d, Y& b8 @$ l
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治诸渴。8 J+ B6 y# T/ ?- X
9 h. M5 W8 ~- ~( Z; X7 j1 y2 R 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。1 `$ P: a/ I/ r1 ?
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0 q0 h. q$ B( ^! Z7 p 竹龙散( b1 v+ l3 k9 f1 u' r+ ^: u$ c
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治消渴。" e7 B% O9 C9 D* H: K5 r/ ?* z4 V
# a9 L0 D/ a7 v! Y 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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卷之十 三消治法
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澄源丹: G! J$ V/ I$ n" [ b+ o
I5 \& c5 q6 n" F2 V 治三消渴疾神妙。
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。3 X$ N! K1 B5 t' z: z: x: K. P
5 C, [ Z4 A- l7 ~" R; v 卷之十
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料简
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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卷之十
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6 |: p: u3 R% M! U- ` 五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。' n; [: q1 z% k# }" [3 [
8 ?6 I5 W2 L3 d, r* W 卷之十
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# X9 @" |" M7 F8 T9 y" S) @. W 黄汗证治% l& N% S- D, u+ G
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病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。5 o0 s- b* K7 L- n
3 H/ x" P! e- U t4 l2 u 卷之十 黄汗证治
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! Q5 B4 g( D- o 桂枝加黄五两汤; t1 G$ C' X& ]/ d
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。, }1 Q. c2 D6 N* b( s8 Y
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卷之十 黄汗证治
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黄苦酒汤/ r' Q) P! y, i/ D8 q/ J
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治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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1 a0 Q) S" E8 I9 r g# q$ Z 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。3 r7 G c$ |6 n/ E6 l% g* a
1 j: h/ ]- ]6 Q1 I0 C 卷之十2 _, K% h8 a5 R+ c! W1 a
5 T/ ~8 \) R9 l+ W8 F# I 黄胆证治) E. X/ x. B, n8 z% @
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病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
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3 V! {' `( w& s$ w0 W9 q 卷之十 黄胆证治7 L" ]& }2 A: a; Z( @
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麻黄醇酒
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9 i9 V% M% v& A# C6 a 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。, Z9 m, H7 v4 W& b! c
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麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。! D: p9 D( j7 V) z& o2 L- y7 x( B8 T
, [6 z! X) m' C 卷之十
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谷疸证治
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! V: m5 ~4 L! c4 ?6 e) j 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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' _ Y" P& A6 `* h8 |4 r c 卷之十 谷疸证治
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r4 e' J% K# {) I! J4 L( { 谷疸丸' z/ P& f% P( |1 T
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。3 I8 m Z; w8 w
4 F* e8 F7 `; B1 C 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)* `0 q( D+ {1 G9 X! \/ c
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上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。* w. E+ |6 n1 [) x7 b# w, b
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红丸子2 S4 ~* Z/ K6 \* p8 U
" a+ q+ @9 P! _ 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)4 L. i( g5 R3 h+ w+ e
6 @3 b& A" g h 卷之十
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酒疸证治
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
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卷之十 酒疸证治+ `& U4 I1 W9 H" O% p& P
- A0 L) c+ z6 Y p8 n9 U 半夏汤+ v; h( f4 a7 U
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)8 f4 v( Y- }. h$ v: u6 K& v; B: f
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十 酒疸证治
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- H2 x0 f2 _, o5 _& w5 Y, \; U 二石散6 L* F* S6 d0 l2 Q9 f
6 \6 T$ P; J( | 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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; \+ z* a$ N- s% ~, N 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)3 [+ o% i. E) d+ H" f
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。( X+ F/ a! N$ Q7 X$ U
0 r5 {* E. G; H7 W7 P. } 卷之十 酒疸证治
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桂术汤
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: h$ q! {( J6 s( H4 t2 L ` 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。. ?) e8 E7 M- g s7 c, J# N' f
( R2 r4 J/ g4 N 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
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当归白术汤
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0 A* b- I* P) r$ u& i 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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' q" x0 c! Y0 u5 d; p) j# o 卷之十 酒疸证治
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人参饮( d U+ @1 w6 \( b* T
6 ^& S; Q3 s; M/ D) L 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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0 O) v; u1 s* Q2 _. ~% H6 L! J 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两): j/ b$ I8 G0 e7 }2 z) s
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。) a8 z" {0 k6 `* h+ \5 M$ r
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卷之十 酒疸证治% I+ V0 N! t/ @: x. O
; m6 ]) t) z5 ? 如神散
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。5 `$ X# H3 _' V
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大). e- S" Z# l9 w
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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7 v3 A( m) t, x1 O; V 卷之十
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女劳疸证治, j8 K( O# I* d2 a
$ D9 W4 d' M! F! M6 Q. h+ E5 ` 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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' n& _& E \: S' A 卷之十 女劳疸证治( o7 v, Q+ R8 V+ M% Q
* w' K2 [* a+ v 滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。0 e: A F- d2 f: S
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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8 `* W3 L! K: n6 V/ r 卷之十 女劳疸证治- C' @2 S" ]! m# L+ S
/ g4 d' B: Q+ l. }6 O. O" n; f 硝石矾石散
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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卷之十3 h1 |6 Z, H7 `& u
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杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。, U |! B; m, I6 V3 y$ j& e
6 t4 [0 \# r9 \ 卷之十 杂劳疸证治. O i: A; J5 ^3 D" ?
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茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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* T# E: v, i; T 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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卷之十 杂劳疸证治' v: I7 |! |4 F9 @" Y0 M \2 ]1 f
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艾煎丸; j1 e* B! K& C( q* o
' [* Q6 I: S; y f 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。6 }9 `! p7 Z8 |4 a, o, r
! E/ f6 V3 t0 f( D% a 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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8 h, t3 G3 }* ^9 C 五苓散- k. j4 @' h3 b
1 R2 U7 \5 G& J3 h, i 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治* V2 j( X, I' A1 E# x
z }8 B: q+ Z; \ 矾石滑石散
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。4 B/ n, e1 D x8 _2 e& l2 i+ G8 U
0 t. f; k9 C5 n: D0 G8 q O' a2 F 矾石( ) 滑石(各等分)
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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9 v' G- Q! l' ^8 O7 D1 K, y2 R 卷之十 杂劳疸证治2 q- u# j$ K1 r. E$ c
( G C# P, ]9 j' G9 e 苦参散, I; N$ O) A* c5 X6 f
+ f( Z" h. N) @9 S; M; ] 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。* u2 Y0 F1 c2 X. \- l
" q; Z- ]9 c* ?% q 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。 |$ |1 @! [# ^! Z7 m; E9 v
0 g; M8 B& m' `/ Z# H8 S; h7 N 卷之十 杂劳疸证治/ n* g& [% @5 a- m% s& G
5 q* c2 z1 N4 i6 o5 | 小半夏汤
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( b+ B1 z1 q2 q" ]1 V 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。* T/ ~ G7 Q* x
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。) a0 k; w- p; C; {
3 C0 u B" p: f# z& ` 养荣汤
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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& s, V; h+ U& I: d4 D6 p3 O6 z& o$ A 卷之十一
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; n* ?# m+ j4 m g3 B+ {& T. w 胀满叙论
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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- N h% D% F2 D$ v0 T 卷之十一" l; ~8 v3 @7 H- X8 O
( s1 P/ U7 p* U& c7 U4 d 胀满证治
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" @ z2 E- _$ h 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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卷之十一 胀满证治3 s b) T7 E, _
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大半夏汤
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/ ?0 F; Q- A. Y9 C0 n 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。' J3 D: g0 D+ G" W# q) h, s
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卷之十一 胀满证治( a; I3 B! R! X# j: X$ ]
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《千金》温胃汤' X4 u: f3 U" j& k
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治/ W$ C8 E- P9 D% R1 T
6 @7 y; M9 l; R/ i 附子粳米汤
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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5 A* m; e8 m Y 卷之十一 胀满证治. [, ~( S0 i) Y; F6 x
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七物浓朴汤
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$ T/ R* M+ \) T1 e+ | 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。$ A. _4 s1 P+ I6 c8 Y
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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卷之十一 胀满证治7 h9 B. v. I5 {$ F N
& E, U7 w: j) B1 D3 W" b9 T 麝香绵灰散" [# ]+ B# K+ a, T& x# x
* n1 q" ~( [9 [" U2 k* J 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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; N( F( [: _2 N# }3 a) q) x 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。3 h+ }% _; n. \2 T* P
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卷之十一 胀满证治% T( d# F- a4 y2 T' o
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温中汤
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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0 Z' ~1 `& J) R, ] 卷之十一
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料简
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。7 v( g; ~" M, Q" @ P
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霍乱叙论
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。9 Y4 U# L- P- }
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卷之十一
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' {3 H5 I- T: G% T: L& H( U 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。+ a1 l( c: i" d x/ g
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卷之十一
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霍乱外因证治) i. b! I) N4 R6 @
$ q( F! z' u4 T. }, \ 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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卷之十一 霍乱外因证治4 M5 S3 x x* @& _% y0 I2 V
7 H) g5 A! p2 H/ T! H+ W" Z 理中汤
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' k! X- f7 V _/ ` 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。9 n; x" u% d9 T8 b" [* I
) r8 @) C6 J9 i7 Z 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。2 ` ?7 m% [" F) w& G
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。: f# s ^ C8 u2 u
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卷之十一
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' o" |3 A, ~; r& p( a; v4 X* B3 T" ` 外因料简4 T) J c; O v* a8 ~) |! S( L
$ I; U+ t y: j( \ B 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。" l6 U. e$ L! w& F$ `
2 t+ Q' ~, B, m" E T 卷之十一
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霍乱内因证治
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) i. T8 q3 {6 \ 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治
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七气汤: ~# D+ n0 `/ ~# a1 U) f& @
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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4 L. e; t/ f* [9 j1 b 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 霍乱内因证治/ ]5 O8 @& W9 R8 x' S
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胃气丸
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治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
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) c4 J) b4 l# M. q3 R7 Y4 h 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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卷之十一 霍乱内因证治
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真珠散; y* e. @# r" |& O1 Z& r
6 m8 ` Y) ~/ l% X 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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; P$ P! t# G h& r/ r 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。2 Q# Y; Q0 O% s: [; o& U5 P
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卷之十一4 Q0 J: X* { M/ p
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不内外因证治! ~/ }; X$ A4 P3 Q1 `- l+ ?% E
8 K" A Y+ c4 D& i 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。8 C9 V$ x" e/ E) n; B( ]0 Z& K- d
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卷之十一 不内外因证治5 C |8 ~: X; r" u, \- l
! P b7 m: x, K% `7 x Q. M5 |1 z 红丸子
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。4 k# y9 y) |9 ?/ c. x `: u
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卷之十一 不内外因证治; Y" j1 G! {/ X* x' E" T! D7 G
2 R; c+ K* u! i8 f+ n 胡椒汤$ [5 ^' H9 E4 L
; g& h4 t+ Z5 L! W( { 治霍乱吐利为佳。% c7 Y: D8 K G Z" q% @
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
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, `- B% m/ n4 h1 R$ @ 上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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7 N5 K! t* G S 卷之十一
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! M \9 j& W% H+ _9 Y$ f 霍乱凡例
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3 `. T& t6 K& N- n, U, z 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例
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木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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\- X9 o! i7 g9 N7 f2 I2 R 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。5 c9 I- J8 w% p# j. Y* Z" G
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烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。0 Y+ s$ D5 h8 d. `$ G
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卷之十一 霍乱凡例2 ^$ D, X" V- d& ]) N
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茯苓泽泻汤
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)0 d9 M o3 ?6 A5 Z v& `
5 L2 h' ]! m1 B3 Z& j: Y1 ~3 v 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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7 q) O, [2 ~: w$ Y$ {* B 卷之十一 霍乱凡例- K. Q: Q$ |6 z4 n" J
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水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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0 x; c& I4 a3 F+ [# h 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。3 j7 `8 r9 u# i7 @6 e
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。6 O- K# z2 }0 H! V7 Y- Y
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卷之十一 霍乱凡例
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盐汤" w, Z- G: Z) |# u6 R
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。- @3 J8 Y2 P! X4 y
" u! L$ q# q0 h/ ] 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。5 n2 r. R l7 u0 f
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卷之十一
* e. r& K' t: y D* z
: d i6 X$ Q8 Z% ~ 呕吐叙论
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呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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, y% I- e, M( y6 D1 @8 i 卷之十一
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& D* \. h' }/ V8 o 寒呕证治' O: h: v3 G: g* p/ e
$ \) U; B! j' c# d' m# k, U 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。8 y5 W3 q3 ?; ~0 K; M
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卷之十一 寒呕证治 i+ e6 G6 F% ?! G0 X$ U8 ~
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四逆汤
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。9 g) B: I+ f8 ?5 r; Z
8 X# o. A; {8 {2 ~& b# H( h 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治
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% m* \3 _) X+ R/ S# b- z: x 生硫黄丸) [+ v8 i" h/ y
* m1 d4 Y4 j9 k9 E 治同前。
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* _/ e% F! Z* L' z 硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。: j* ^" ^4 i% Y3 C5 r8 _9 n
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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5 h) T) `2 ^' ?4 G$ H. t" j 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一3 p( l" n/ a! ~7 r1 w/ b/ t: Y
$ l* K8 ?5 q# n2 l- d, v7 f 热呕证治
5 @, `; f6 C7 L1 o; ^* |% ]' v7 u" a9 E2 N& x
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。8 X0 \/ O/ ]: b% M7 G
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小柴胡汤6 Z/ a2 f2 C3 Q5 ?% f5 m
: j7 f0 U3 z( m 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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- u0 ?: _+ C$ w6 u 卷之十一
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+ Z: l* n3 a9 Z9 V! M6 K* j 痰呕证治
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) X" d1 y( e; a1 P2 w" H) e 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
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大半夏汤, X9 `0 }$ B9 r7 b4 o2 u# H+ n
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治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。+ L6 A5 f5 A; Q# a4 o
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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茯苓泽泻汤$ B1 U7 R) R( }0 @
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治同前。(方见霍乱门)0 }/ X# s& a$ H$ x0 H7 G$ Y1 V8 U
3 q; o# m- j- f+ } 卷之十一; C/ K3 C8 Q+ W# x5 _1 t" W7 R
- `/ E& c. X. [) l9 a 食呕证治
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病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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{$ [2 P5 l& M6 X3 j& n4 t 卷之十一 食呕证治
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大养胃汤
* K6 A) b0 q0 N( x6 }; D5 l: \+ G0 d* o. k8 l' t
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。! ^: i2 ~& E9 O* U
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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$ ]$ t3 ~/ S) B+ G( ~: X 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。# A) ^- B, m- l
" c# A' p8 Z/ o: C6 @: m 卷之十一 食呕证治5 u' D% m& V, O3 F
* B5 i( M7 ?$ V$ G 治中汤
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" _7 }& n. D, A0 O 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。4 S8 U/ B# h) a$ d
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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. }% k! l: g( H! l1 ? k9 x 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。7 c& J5 w, P( d$ ?6 E Q
2 y9 r1 ]# u! T4 P. @: d& M 卷之十一
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4 }8 m3 ?$ u* J9 [$ L/ d y& a 血呕证治
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7 H4 `' z5 ]" R6 E 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。! a7 ]" s5 G+ q i
$ Z$ Y% D% A- p7 ]9 R. C. ]5 u! k
卷之十一 血呕证治, W2 N. k" _$ x3 v% X8 c3 }
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茯苓汤
* H4 v" l' `! n( ? @1 ]+ X: Q
, _0 [8 D6 A; ?" l+ f 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。& \* ^! r, Z; Q
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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8 B: w4 u7 a0 G% R* @8 ?9 @. S; r 卷之十一 血呕证治! h$ q" i6 x/ W( ? A8 _
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当归汤
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* e; `7 @- J0 s3 w8 [4 r 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。8 W$ E* k! n$ m" @! z, H+ o% I
) d5 @$ V* ]0 M( _, I/ n 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
+ U/ P: W% q/ Z( B9 M3 v2 ~2 w4 M; Q$ M
卷之十一) V# u0 \: G7 K1 c3 ?
7 q7 ^- N1 e8 o; [# a0 D" | 气呕证治. X0 b7 z: T* H; q w1 D4 Y! @
1 W: Z- K0 [6 U- M; Y
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。$ k4 |4 d4 q+ \7 o! f! T, H
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卷之十一 气呕证治
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茱萸人参汤 N; u9 M5 t( |9 O6 X
! c! [% K$ Z! j% ?- G 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。1 P3 F" `& h' [
( H) m) m8 R' B. R- }0 T5 k 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)$ n1 Q/ L- @0 e; t$ h7 ]
* V' t+ u% N) K( ^/ } 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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" |: d# k5 `- B 卷之十一 气呕证治1 s) j2 s1 F9 I
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藿香汤
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。9 J- D- e) _( D7 l }2 n, u
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藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。7 Z! v% f2 A" h5 l
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卷之十一
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漏气证治
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病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。8 y; Q9 s9 ]* I( w
. G! j3 L$ K& p 卷之十一 漏气证治
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8 c8 N4 \! [ T- O0 h 麦门冬汤4 a1 R/ x1 x$ p: A$ g
. K- v" [2 o/ O/ e8 H4 J 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。4 p; Y! o) _3 l$ q5 X3 m; Y% a
2 s, _ q! d) L$ C2 ^' E% { 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)8 m5 B; @+ m+ P" b
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。3 {* q* s# y l" ]) F. t
9 v( S O, K2 _. q0 P$ m 卷之十一2 l( \2 x O! y$ R4 z/ s2 b6 x' G
6 K+ L3 t: S; w* l# G 走哺证治' |7 x% Q3 I6 h) a
; B x5 A) ]2 R% N6 t4 a I3 w- ~ 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。- }0 h: p6 L3 z( O
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卷之十一 走哺证治2 K: m. X& L Y
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人参汤
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。" l# A" o# d$ [7 f
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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. F8 g5 o* u$ \# X+ ~5 r# r 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治
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浓朴汤1 q' q* o* C) H% F) ]% w
& A v9 {, b, Q3 t2 X5 r 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。% Q u1 A$ W [% n/ S: l
6 |5 M- b6 u& e" R2 z4 Z 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)/ K$ L1 P6 a- ~# v2 s7 `
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。% v4 e; m* _5 i7 z" z/ w/ m
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卷之十一 走哺证治 S) s& X2 {- O) h$ Z0 P: ^
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三物猪苓散
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, R5 B+ F) c. L1 b6 _ 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。! J0 }" q' p7 S" J4 |! I' z
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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9 _! E' ~0 i# l/ j2 M 上三味,末之。饮服方寸匕。- } f& `$ `2 L) R: }
# A% R* Q4 I8 p$ P0 J 卷之十一
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! s" w2 e; o( R) m, ~ 凡例: f/ b, ^! G/ y* G2 R7 z# b
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凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。% a7 c6 u/ V( U+ X
4 _: x* [% c+ S i 卷之十一
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哕逆论证& S9 A! _+ A2 q" ^
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。" Z g" V6 w& ~" ~7 V: Z" J+ Q
6 h9 |& f: V3 [1 {
卷之十一 哕治法
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橘皮竹茹汤
1 o' @* ?, j3 {% L9 V6 V
$ _2 A4 U& [+ _7 Q' R 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。" S5 h8 |9 N% ?) w6 ~7 J+ ?
. r3 D) D3 e Y+ z( Y: E 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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5 K" T" _9 e0 p* x7 I4 [4 }- P, q 卷之十一 哕治法0 Q1 ?5 F* O- ^$ d" r( j
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羌活散
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8 E! j9 T( o- m, c' M$ } 止咳逆。+ D2 |- W0 @5 S$ }9 m, B
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两). r8 `# r$ \3 Z7 |! I/ d
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。' l K# t. [+ ^, F% X
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卷之十一 哕治法1 f. Z* _- l8 Q& K
, V$ Z( }- _, i7 E5 T# Z5 B& B
丁香散/ Q8 n. C) g( |
, Q$ P4 B1 Q8 y/ ^+ J2 v
治咳逆噎汗。
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4 J, f9 G3 U9 Y- p. b 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)+ N* n5 M% l/ ?$ y5 y. r9 U
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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& D7 c+ Y s" k 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一) g+ C. Z% P" d+ G) _
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醋咽证治
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2 T8 C! E' d l$ C1 d 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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$ m* L5 ~2 ~* z" [ 卷之十一 醋咽证治
1 [5 H, w! `* E! T* _6 M6 G7 ^# L* r0 {' a7 E& Z
曲术丸6 b1 i! {: R, ~6 n9 D: T0 m4 b2 k
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
1 J: i0 {. u1 U f# x! }# _
; n+ v/ I, x0 a8 }4 ?2 L5 C 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。8 A( R) e# t# |6 m
8 \9 [( D# r: _/ I" M9 d$ Z 卷之十一 醋咽证治# K" T8 G) [) L, n4 H
3 T/ r5 d' h: Q5 [) b' i, u/ t
五百丸
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+ A1 U" I% ] N0 u# G3 q2 x" F1 ^ 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。, c* d( M: Q' q8 H1 y6 U5 V F
- [2 Y9 h; V# A& P' Q% N 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。, F' M3 @( [4 e% d% [
: k* ~' `+ s) d 卷之十一
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KT气叙论4 ?5 O+ J; m# z9 h( B! v
* ?- k- r$ e, ^2 A. f$ o" i 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。- }6 Z, X) o0 b
8 [1 F0 s) q, k2 L% }5 x
卷之十一 谷气治法2 V) l' e& X( r8 c: z* }) }
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如神木香丸$ ?% _2 A1 \; w1 W* g, U2 D
, O+ {8 H5 O* h7 D# y+ |; \, u 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
$ q% ^$ Y+ o% d" `3 K( ?) h8 _; E7 T# T# e3 x, ]: A7 ?; E
木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。# ^: n/ F2 n4 @; ^9 k- t( y; L
/ e6 x/ H1 B3 }3 t7 N2 V 卷之十一 谷气治法
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. S% L" T, B* x9 Q0 ~ 感应丸(太乙神明再造)
8 c" p' @/ }* v6 j5 Q
! h. k1 A- Z3 {! \ 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
6 R4 u5 E- }/ L7 ~' U
' v& G# D0 `8 u6 ~# F/ H 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)1 c7 a8 U; X" f: I; w1 i9 \+ [: F
7 A+ J4 Z6 O& L8 E4 U7 x2 b% Y
上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。' @* I: C" o; _# i6 r* Q
8 M6 a( S0 k- e 卷之十一
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$ a- n" L: C& e) O" F 泄泻叙论
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7 \9 r( v1 o: ~; D6 ] 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。0 a! l2 B, r) C8 h" C J
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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桂香丸; `. w/ x" h4 e
( r! d/ r' \8 O' W 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。9 h H n/ A) d& Q+ Q+ }
2 ]- q D! C% E$ t
附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法& v3 }! {0 E2 t, p$ K
# Z- \7 F, S. Z5 g4 B* k 香朴丸2 t( X: Z4 M4 K/ ~, J% R
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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0 ^0 v+ h: Y( o2 B6 m# u9 B 卷之十一 虚寒泄泻治法
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建脾丸
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1 e$ u8 [5 ~7 |1 m) K 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。( T0 a3 q% t2 f5 _( E7 N3 S
# X" z+ @6 Q+ n
钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。8 L: h5 D& X# p) \. O
8 y2 c4 b$ t$ S% x9 g9 x 卷之十一 虚寒泄泻治法7 i7 L. t" f9 p
# u- B% _+ n& d Y6 v; \ 豆蔻分气饮
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; A, X, o/ F& G2 y8 T% {! r 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
0 Z5 a/ A3 ^( c6 a% T% ^& z6 _* T1 X. [ F3 ^4 U7 U: x
藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
% m$ _6 n6 O; V: Z- g+ ?; V @$ y; s. M& M
羊肉扶羸丸% B+ d6 K) R8 l6 D
- g0 `, e5 L+ G1 _! E* p# z 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。. n0 D& q. I) ~. p; w+ k1 u' F
' _' W5 t3 V) [1 @ 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法9 n3 h3 |+ i9 ^" T- j. _
& N! E3 X5 R2 n+ E% u 川椒丸
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; ?$ V" v* A! C) H; I' N; w 治脏虚,泄泻无度。
$ K* \, o% q2 [" y; x' P6 V9 O. ]9 T/ ?8 k# T/ v9 Y
黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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卷之十一3 ^0 }$ k1 D9 U
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实热泄泻治法/ m6 C! W9 q( a. Z. K
, p/ K0 A% [6 {2 Z b2 _# c 小承气汤4 {1 H+ K. f$ n7 f, X
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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卷之十一 冷热泄泻治法2 Z* H+ u! G! ]! B/ i) [( ]8 V5 c2 I
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《博济》香姜散, L: G# V' N Z) v* J$ ^
) L( P; v/ {5 N( _8 b* \ 治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)
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$ t% s$ ] z, s$ e: Z 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。( N9 E- B' E7 F7 Z
9 a) m4 g& N) z 卷之十一 冷热泄泻治法3 C; O: F! M# x, ?% W5 Y N
" A/ n9 `( q6 c) E: Q 建脾散1 n. C7 |( X. l1 ?* |' e7 D
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。* G) @3 M. G- ?% ?8 S# z
- `: b) Z4 ^/ K! M0 ^. U6 C' R3 u 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。/ t l. B1 G" C4 E
% D" l2 K- |# N" p* \" X$ p6 I
卷之十一 冷热泄泻治法
, U. U: E3 g; @ X
9 a3 }2 W, A1 I. n2 r; `' d 止泻如神丸: D0 l- h6 v g9 {, Y! K I" ?
4 \9 Z0 Y$ V% J: l7 I+ ] 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。! R$ h& Q5 v! e6 b) `: l9 o6 w0 ?# v
; G: |6 F7 P- A$ Y2 ^& P% ~ 卷之十一 冷热泄泻治法# t$ q6 K, _) V) ~. ~
. W9 @5 }) X: L) C9 y9 m7 d: Y 戊己丸% W1 M; O+ o/ E4 l K
+ L" }; H& g8 F6 l& J 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
3 E! z9 O6 i0 @% G/ h( R
0 Z" M4 G: f, B' K3 V; m 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分), L& {$ `% W4 U/ Z; w# A
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
c/ q( Z- ^5 m3 V3 C& R9 k- j! e F0 C R: V4 @8 h
卷之十一 冷热泄泻治法
4 C5 q/ D: V/ X$ R$ w, [* ?
5 a( T6 e5 p& Z2 i1 [5 H 补脾散
; q2 |6 O( U9 v2 v: |+ f( x# @6 \4 {
治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
" P1 C1 W2 W0 N
# f3 ^' o8 T% E# B, ]5 \- I 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。4 [- s& f2 `" O2 b
/ X; F; n y& F0 _+ ~: Q 卷之十一- U7 \) H [- t, C$ d
8 [" l) Z+ |: ^7 ~, z
料简
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9 h, f8 ?( w6 n [ 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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卷之十二' p3 @ G3 c. G/ j; W
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滞下叙论
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7 e3 j* k+ ]* Z) G& }! I 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。& b4 {" k+ f$ j5 w. G1 p% p) ]
% A) {* Z# O& g) K H4 M" u 卷之十二
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滞下三因证治! z9 `- A* F( j: _, Y( C: O
! R1 `* g' C/ E: P, g8 `2 A
病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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# A& L* u+ w1 I4 d9 E 卷之十二 滞下三因证治& o$ W+ m" I! A3 B! g
9 k3 K! K! G0 M2 o
白头翁汤
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。5 v2 m s& O- m9 r
7 v- a ~% k1 d* ]7 b% [9 U) b3 E5 t 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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% Y5 E- K2 ]% _% f 卷之十二 滞下三因证治
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桃花丸2 l" }: I ?) @7 K7 b% \# M
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。+ H: b+ h" N0 o4 K1 `
' ^, P0 O( b9 O0 ]& ] 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。( }) X2 X, W4 |- K! j4 H
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卷之十二 滞下三因证治
& C" K' i+ V5 N% i5 o! r0 G* r9 H- X/ w
胃风汤
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' S$ p, E, b3 t 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证): S' F: @) M' f: ?2 O
$ m! G' g" y$ L$ K+ Z' B* O 卷之十二 滞下三因证治" C/ F) a: v- ~" `! x) H3 M
7 ]; g! L# a. Q8 ]4 ^3 n 露宿汤
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; L2 r- A' y- F$ y" m1 b 治风痢纯下清血。1 j) k8 w& H* o# n9 q
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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8 X7 n% A9 x3 l8 }0 E3 D 甘草(二寸)0 ~2 \$ k+ o) }5 K6 ^
$ z# {7 i; o M4 { 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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卷之十二 滞下三因证治
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, z' @& X0 i" W+ b0 o 苦散
: I& r/ j5 z. x5 {3 H. X& ]0 }9 O- e+ ` k2 l1 C" N* b7 q. g( j
治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。( N' }8 C) F- ^) S; y% l' A7 q& {
7 U/ H2 H7 U, t9 _ H0 P# U& n 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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& ?. B6 M& J# Y& n" a: t2 z 卷之十二 滞下三因证治- s6 H3 \# k u: w/ o! J
+ X: u0 V% \& h1 p- B- i7 x 驻车丸4 q" r+ {) [$ v9 z; H
7 E2 T8 d" ^2 G% r. {' q. d" { 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。5 }- Q% @& S1 o& C# `: w
- D9 j1 V* \+ c9 Z6 D
黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。2 Y( @* H' I0 q% u
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卷之十二 滞下三因证治# j. Q5 {8 y% G) a
" V" v' h7 m) y1 {3 X9 q; I% Z/ p4 ?. b
万金散4 [' Y. K8 r9 G% a- M9 c
; E% o' L/ E/ C$ f2 {* u( u: Y+ [ 治冷热痢。8 y4 O7 S+ f5 S+ D: W _
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。: S* _9 {4 O. X# b
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卷之十二 滞下三因证治1 i- `. y( P `" k
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固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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+ Y6 i3 y, J' ^7 m 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。4 L0 ?& I, b; J0 q$ l" { b
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卷之十二 滞下三因证治( S. w" y8 e1 }6 W- A4 b: O' ~
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三圣丸
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。# }2 t- O& [. A/ q
2 `9 L4 |$ `+ p4 ^5 j# J8 @ 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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7 W- Z0 X( d5 H! E, `) z) O; O) N 卷之十二 滞下三因证治
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断下汤/ a+ L z \, C2 |" r' [
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。3 g! A5 ~0 T8 J
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
8 D" C! I! q; _4 w
( {% I8 S* P% Z @ 卷之十二 滞下三因证治, o, F7 M0 {& ?) i' ]8 J- [
|/ l8 T/ Y- G- ?0 I) l 浓肠汤" m- B) k ^# U( k
; _( {7 p8 {: a: L3 ]1 _" H) S 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)3 A2 j$ a9 p4 D) w2 J7 ^0 h
9 a, j1 O6 [; `2 n4 u. p
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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- v: C; R1 H- G( q! Q 卷之十二 滞下三因证治1 K. A( Y, d; ?0 g9 [( W/ V
& X& a/ ?6 O7 r( }, e. u 水煮木香丸
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。' t7 u+ y$ v8 D; o; f# }, a
$ _) L- G2 Q# K: T% | 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。1 Z7 k! i* R. E4 a `
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卷之十二. V6 s" V; T P0 m4 B
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料简! V: C/ R# V7 h- Y8 a
6 ]: K4 e, x) N, w9 i2 n 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。+ `4 `+ V; b; E: t
1 Y' X& a+ @ T, z
卷之十二
5 C) b: W/ G2 p* v: a7 ]/ @/ k% A) W1 _3 v. e: a, t
秘结证治0 x0 @3 d5 L! f3 _
1 P& U8 h1 p* B" S6 d3 G 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。0 W2 E( ~0 x8 ]' Q
U7 W; a5 M5 G( P9 l 卷之十二 秘结证治2 j+ J# D) x7 F+ g/ Z! j
3 c' Z# S% X3 }6 l' a8 }5 T$ w 神功丸* O, y- ?( f3 q3 R4 r% j4 Y, X
# u. ^5 `, f2 j7 U# t7 l4 [) o 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。: N1 q# I- C, ~" e7 @
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卷之十二 秘结证治
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麻子仁丸- b" P# _% U( ~* p+ v- k- _
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。" C. g4 A9 `0 w1 [1 Z
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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5 B& w( J$ q. w X) A% c. p 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。- |6 F* N6 N& r9 {/ @
! O8 k+ u: O/ T/ M, O M3 y 卷之十二 秘结证治* u" ?9 F5 q6 Q
6 P' m* S* `6 b$ x$ Y; w
半桃丸. `( l5 N! |5 e
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。& q. B x. h" X5 w
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。& F4 Z( T$ D# J$ R: u
O3 w) J' t6 {% P 卷之十二 秘结证治( L; D$ H" @& U/ C9 } v! K
, l# P3 d. J' o 胃气丸
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0 R. K$ P8 f( }5 t4 F# s% K 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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卷之十二 秘结证治 Y; @5 r# o1 c( y% P, A1 _* \
4 o, ]4 B# t% c 蜜兑法6 z% E+ i1 m* I, y5 `' i
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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7 C8 @: k/ D0 h. ]! ?5 ^ 卷之十二- D M0 c( d6 x L* Y
, P$ Z3 ^- I7 A2 r 脱肛证治
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' V9 w/ f0 m# o+ R 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。' m t/ V: ]- a. Z
) u/ L( J/ X! b3 s2 z 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。& y& Q- ~( J$ K$ @; @, R0 t' E
+ i+ M. _4 v" @$ R/ E 卷之十二 脱肛证治+ N/ B" H$ m! x" i `
9 G. t ~& A: T+ Q0 S: s 皮散
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治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。& P" S8 r% Y1 M' m
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)5 P, _, A9 D: F2 D! B' j
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。0 Z/ a- q( D6 D4 w
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卷之十二 脱肛证治
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香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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# e- h: {" `+ G% U5 W 香附子 荆芥穗(各等分)
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1 e3 ]/ j' `- j/ M2 o8 w$ j 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。: F& I) L( j# v" V% z5 H& }
4 S; m- a+ w0 K$ R t; a 卷之十二 脱肛证治- c- E* e8 v3 ~: a( U
4 O# X8 Z7 v+ X# a1 b; @ 铁粉散3 J5 \- H7 o2 N1 B* @8 \
6 s. v7 U& h& w) S8 Z8 G- ? 治脱肛历年不愈。0 S, D6 {# {* x3 R; X5 j9 w7 O
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铁粉(研细)7 i1 f ?3 K% r$ O# _
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每用少许掺之,按令入即愈。
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又方 用木贼不以多少,烧存性。- z9 G: {: x, z! ?$ g
6 m1 E0 X% c3 e+ D( q0 E5 u 上为细末掺肛门上按之。
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+ J1 o2 Q# O1 |% g' H 卷之十二 脱肛证治- x, ]) f: A1 e! l w H
8 H& G$ w% ]) [" S7 s3 Q, F% j 水圣散子
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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( w; U9 O, {5 j! @ 上杵为细末。有患,用药干贴。% W; ]& G: N& t
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卷之十二 脱肛证治
9 G; z& E7 w1 b+ `/ f
, i' b+ e. j3 b" I4 s4 V 又方
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用磨刀水洗亦效。
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/ W9 e+ U5 r1 _7 w 淋闭叙论
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3 F7 P1 W& W# y! v0 p6 ^ 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。$ B* H: o. J Q: ~7 g
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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+ i! t3 P7 ^5 u- X x- N6 ` 卷之十二
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淋证治
3 Q/ D' ~ F, p0 N, C: x6 E6 s" p, E8 N* {/ t! @2 u' J
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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卷之十二 淋证治" ^1 D& _1 d9 T
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生附散
+ K/ Y0 I6 x; ^0 }1 X, t" e1 g* {7 m% T% x
治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。5 h2 y, m/ a2 `1 G5 E
; K/ T0 l. p: k2 m; ` I7 n 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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卷之十二 淋证治
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8 x0 z0 x2 ^7 e/ D2 D* l+ ] 石韦散/ [; ?) b5 a& @( C7 |5 g" `
0 O% X/ M1 B8 l+ g0 ]1 e+ F9 D 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。3 v% S/ { W% C* T( R
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)+ S: ]7 |5 n7 A" o1 \ ?$ D$ s% q
8 u) l; S7 ^* M 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。* j! H1 A1 H' n; n5 e: G5 {6 o" |
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卷之十二 淋证治" h" [1 q O& Z6 s; d
* s) y4 h6 {& q: K; F 地肤子汤+ E8 L1 P4 `/ d2 a: @" y
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治下焦有热,及诸淋闭不通。; ?0 ~# ~$ P Q. b. X7 H7 v4 B
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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) p/ @% u7 s) J6 ^" Q+ x 卷之十二 淋证治 S7 e. \: D" j7 n+ u5 i Y
9 c( C( Y R4 E+ k: q 鹿角霜丸% J$ O; K. y3 L. f
% R2 Z; Z& }4 |6 ] 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。0 U4 f/ i7 V5 T& C5 @
# j$ V; G$ H, h5 @3 s; s( J* \9 e& h 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)9 r+ _% }2 ^ @% C' P: J
- }. V& o$ z7 ^2 C. I, o
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
( s$ A' i2 Z+ l( a7 M; g3 i# ?0 C4 I( B
9 F ?6 v h @0 f/ @6 S* ] 卷之十二 淋证治
t0 ~, @! A: o. G3 N) K3 ^
* L* ^. W* `4 N: ^& z! X. e* b 草汁1 @ F% c4 g) I/ J
' k; M- R3 w! [( i* x 治膏淋及尿血。
) _+ @! u8 ^- |4 S& Z5 W% U; m6 g1 {/ K7 ~- f/ Z) A
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
2 s6 u* p; M* Q( E. X3 Y4 E* t
9 W6 j1 s" H# c$ @5 \1 z+ _7 w# z 卷之十二 淋证治
6 S5 I+ \6 z% P5 y
2 U8 w5 d0 l$ v! G6 P4 y1 m8 N S 立效散' f$ Q3 R" e" g4 A# h8 |+ X
) K7 E- V5 ^! g7 h8 g 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
3 D; t" R, r7 N6 U/ H+ ~0 u) ]' p$ ~9 U$ y3 e$ ]4 ~
瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。/ [8 B% f' L" b9 }/ D+ j! }6 e! B( q
2 S* p1 c2 J/ y/ G 卷之十二 淋证治
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2 I( @7 L: n/ ~# D& l/ J, c' ? 石燕丸/ {- p3 T* g7 X( m; C) [
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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3 m# [* ~8 }$ B1 C/ ~ 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)* M* w9 O, |8 w, a7 ?
$ p9 w# }* \/ n- ]4 i 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。! n& B/ x9 P4 v7 v7 `$ W) T
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卷之十二 淋证治
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9 W/ H2 h) `$ O! W% H4 P" S 瞑眩膏4 ~8 i5 L% Y5 R5 I/ D
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。, h1 y) g- ?$ h7 q7 |% h4 a
, l4 X. `9 A. ~: b3 U( t# x% O$ C 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。# F1 ]0 T# n0 H/ w0 b- Z
" M- g* ^0 }2 R% v/ ?: I 卷之十二 淋证治" D( I, _1 q8 @* O
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沉香散/ `: T/ h2 B- h0 l1 M
g W3 i5 ? w! w 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。5 w: [9 g; T- Y8 ^. I1 F: A" z9 h
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。" }: Y% y4 t! E- k6 U2 |
3 A6 [" s1 p) ?* Y- Z0 I 卷之十二 淋证治9 s! l! q d6 W, _. v4 T
8 W: c3 C$ n* ^$ e& _: ` 发灰散, G u/ O! v0 z6 z) @; G: z
% U9 y9 y$ \) y# Y% f0 M 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。; j" n& o' L+ r# ~2 z1 D; r. z7 \
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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( B; h2 @! T. @. y5 T! } 卷之十二 淋证治. _2 Y/ C, x$ A
: q6 ~6 J, E" K0 ^ 猪苓散$ I8 G. f ~8 l( X. ^; `
2 @9 d0 Q# e0 d1 Z" V7 z4 v 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。. u9 u/ q |- N, G( g. ~
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猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。: i8 x1 x& z# b; Z
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五苓散' b5 H; x, D& Z9 e5 I7 @
! _0 R& X0 y5 `2 F5 b9 m! w 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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+ n! @' A9 y, `8 w. ^% A. V1 G 卷之十二
, \( ~% \9 F$ X2 k1 {. @0 ~7 }8 S3 m4 t( k) y" J: b, C2 t7 H
料简
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: u1 z2 b# p0 k 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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卷之十二
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9 K' J' S4 s5 g- y) R 遗尿失禁证治/ m5 r* ^1 M F6 H3 S& Y: R8 |
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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y8 o7 c8 O9 ]4 ~: R 卷之十二 遗尿失禁证治
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% @6 W, S3 K+ o( k0 u, j$ w# D# E 家韭子丸( o: B1 W" q- {( K1 @& S
+ O3 L8 X- I9 f I S1 P 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。1 w: g" [9 X: k$ D: z
9 F1 q2 P# L% o- k# _ 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)& c f, [! b V/ c: P7 _
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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阿胶饮
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9 q1 @- d0 o* ? 治小便遗失不禁。% ^2 y( G+ _' h; [
! @$ C: h" L: _" W+ W! z+ | 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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张真君茯苓丸
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& P7 _8 V5 E0 j* r* D 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。/ l) b! T3 H E# P# A+ \9 K& S
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赤茯苓 白茯苓(各等分)
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5 n1 d' N s! ?7 R- E 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。# K: c) x' n; L' F
# E; D' l# Q" m: J" ~ 卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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8 B/ n6 G( _0 }: c 治溺床失禁。5 J8 Q. o6 g3 A
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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3 x7 p$ w- T/ j5 q, C4 s L 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。1 D) f# x% R; {- J7 n
) F$ n, G" L7 P# i0 H4 I# c 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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6 N! Z$ I+ a/ m. I1 _" k 卷之十二4 J7 n- {* K4 w/ u' B
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九虫论! v6 _; M/ i9 m5 F# C4 g# i/ @
* c1 N; J `- E 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。5 W4 n, y4 o* _4 p2 b
: W7 e/ ?) L8 ]; ~; V% ~. @ 卷之十二
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2 B" |8 Y) v+ ] o# G' Z 九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。6 T: d4 k- K2 U9 }# G: T8 i
; t4 b- o6 @/ l+ D1 ?8 }/ C0 c 卷之十二 九虫治法) p+ w2 \$ r4 H
& X7 b, a6 N- X; I 乌梅丸 l- L0 |' M; P9 {) W) \3 q D
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。+ F; I- J5 ~' B0 D! U9 A4 v8 \
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。# H( h. v' w, @% b" D! R4 I
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卷之十二 九虫治法* H( Y/ j- Y$ z) R0 {
+ }" Y: b: N3 Y1 N1 Z8 X3 n5 Z 集效丸
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! n1 m7 Y; }4 a/ k/ Q, d 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。) V/ e9 q2 \8 T9 Y; s5 P9 ?9 S
: b% D, X2 E7 |9 T 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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化虫丸, s" u7 F/ Y* ^* [8 [1 z; E' g9 v4 I9 S
& X3 v: Q* D# j) j: Z' ` 治寸白虫。兼治诸虫。* c$ ^& D+ N; N/ r2 d
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。/ t4 I6 W3 q; F* H* x# s( Q
H2 z# S1 L4 e4 O6 `/ A 卷之十二 九虫治法
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6 B5 M( {4 D2 q" ~+ ?% H 槟榔散+ a% E: k0 ~- C' ^% p
1 n- {" I/ Y# X" v3 {. | 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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* ]" D1 n6 {! Z 槟榔(一两)9 @7 @% n- A- Q' u7 J/ r! g" g X+ }
' T; `* K! q% u 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。9 h7 y0 y9 s+ S
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咳嗽叙论8 [" r2 f- {4 `( g
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。8 H0 {5 {3 g0 r8 \+ [: k
# A! R E) ?& D 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。 v/ X- j5 |" g- ^& q) w
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外因咳嗽证
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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3 e( z' M2 J( Y1 Y6 V: j8 n# k 内因咳嗽证
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。% E# |' h$ p9 z* l
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卷之十二
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. X3 d. i: }" D 不内外因咳嗽1 g/ t: I; }. [, ^
; U4 j4 _+ J% O- c7 I% J; w9 C 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。7 i/ P- j; s) n8 ^! x2 ^
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华盖散
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' Z1 E7 N8 m5 A$ J0 D( B 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。1 g! A& P% k6 j* r1 r3 ]! N. a
% S/ V; { f. Q8 j3 @" D+ ` 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)3 A7 }* `* ~, @' m- r# \
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法- q" x$ x. W) _2 G/ }
& }" @" i$ X" ?9 x4 G* K0 Q 五味子汤
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& a v) c3 U8 @, {( Q 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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" Z9 Z3 _( @6 z+ T/ t' y 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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( p; \* _) j! S# t$ w8 C 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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& N9 e9 k# O R- v 卷之十二 咳嗽治法1 K3 S b5 u# e6 S/ x
6 k8 B# w9 @& g8 N2 g5 u" c 白术汤% K$ j4 `" ]& d* s) O4 X$ e+ A
7 P- Z$ P1 b: T6 e 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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A# \2 g& S' L- T: U. n$ ]" @2 U3 A 卷之十二 咳嗽治法7 g' @6 I$ t2 _( }2 u' R
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丁香乌梅丸
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。2 ]. s) P' R0 \1 a) e
. n2 {2 E) x' D1 X0 s 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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- W$ U% l3 n& ^- S" _- a 麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。( b5 k0 O$ m% l0 C# d
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卷之十二 咳嗽治法
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- n! _' h: X6 V6 `/ Y) l Z$ X 人参散
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* u$ S: C( M- n2 } 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。* R7 `6 N/ ]! W: N( Q
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卷之十二 咳嗽治法
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太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。; n" k8 s7 X" ?% o" {
" i5 G$ {% r' z 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。$ o, l/ g0 ?% T) [, ^
2 w: [- j* `6 P$ K+ W( @ 卷之十二 咳嗽治法
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& x6 t1 G# n! c( Z 阿胶散
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。% c2 E3 g% F* w5 M( X
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。. P7 o0 V/ z6 n; |
7 r0 G- y" |( D9 Y- C 卷之十二 咳嗽治法
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3 o a3 O: N6 {: u2 t 平气饮3 P* B* b3 W5 a
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。. H9 q9 [/ ?+ o8 z6 ]3 x
- U+ a: n. u+ i \) a 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。8 n% z) d- {8 M' z3 Y
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卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎
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/ {" S3 h" `+ V7 ` 治暴咳,失声不语。
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% S( H* A u9 g# ^ 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)/ Z2 U* W, }* C% ~1 Z" A
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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! @& ~; Q( Z5 ] 卷之十二 咳嗽治法
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蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。% m5 V' _, t( e* a6 ^" h
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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) Z Z- }/ [/ Y; W& s, a 卷之十二 咳嗽治法
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款冬花散# s) ?& b8 z, q& o) c: ^- @7 u1 K
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治伤风冷嗽,诸未效者。) S1 P6 J4 k. F" | v
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款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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卷之十二 咳嗽治法
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白散子( |4 e Y7 w# ? M
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治久年咳嗽不愈者。; p; S6 O0 m% E {# c: X
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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6 z. a2 E% k( o7 Y6 k% m* y& t2 s 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法3 d1 s( R$ O$ ]+ } L7 `! m$ k7 F0 O
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青金丹0 G& |/ C7 Q8 _3 p4 G
8 l0 [& Y% f. m% k3 n# r 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。1 b& e, U6 D+ |1 z% h; Q$ Z+ V
' G! G9 J1 F& A$ m" q, w3 S: t" L% a 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。, W. x6 t5 ]# [, t5 Z
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应梦人参散
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; Q; L" e j p6 ^$ [+ M b 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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8 v$ s$ n8 Y6 H, C6 c; d5 _8 m/ Z 卷之十二 咳嗽治法
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# f1 U/ j1 j8 }5 E+ w6 { 神效散
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& P6 [$ y) c4 ]7 r8 n( f; q 治老少喘嗽神效。
( ~* P7 p6 ?: n: b# n2 f9 y" s% s
- z# Z8 O* ]4 \" j( [: r 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。& A I- {9 Q3 r K: d b
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卷之十三
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痰饮叙论
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& m1 N; j! S& Y. O& r. `& p# ] 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。+ c9 u- j- e P8 m H
3 [; E- S9 J b 卷之十三 R$ Y' X D7 G/ J
- P; G4 |! @0 E0 m& a 痰饮证论% ~5 k2 h* ~' C% k! b8 t8 {# u
3 j2 ]3 Q4 Q% n9 k' l; c+ T 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。! e& O5 o5 u8 E- V6 B1 O4 T
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卷之十三 痰饮治法4 y7 g7 o) F: ~5 O! W( L
/ e d0 W9 T2 j7 D# R( v n 十枣汤* [1 p4 D$ h# s5 j, C' g G
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。 y) P) T5 Z% [" c- a" a+ P
1 H5 y) [6 n$ [7 J1 c 卷之十三 痰饮治法/ \; y/ g" [, w2 I! x/ Z
$ t7 o! `: Q3 M* ] 大青龙汤1 |4 P# ~* d @2 i
. H; y' ^ J- w V+ s 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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# l2 u& K7 ]# b$ x3 A 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。3 t$ ?' P; F4 x/ o
8 p# N% c, }* n3 Q* N
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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6 u7 ?" I, N; Z- e 卷之十三 痰饮治法# t6 l }& R* J! ?( |* ~: S1 A. i
8 J9 l& I ]* U( N 小青龙汤
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。4 u6 e0 M$ O4 W+ W, |$ _: N
' z9 s$ n1 d! m8 n: ^9 P 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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8 z: |" `; G; i5 C V7 d 卷之十三 痰饮治法
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; M! `: B; X& }; t7 n! E 防己桂枝汤
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, w5 D8 e4 ~+ ~ 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。' V7 u; `& Y3 j) y$ X" z
/ M8 a5 }) D' c* m 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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( z* I8 X; }6 O" D8 B* P. U' V 卷之十三 痰饮治法1 b; F" d* g! N$ A. x6 v
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小承气汤
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- G4 o8 r' R( Q( h X: _ 治支饮胸满。
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! |! S) K% A4 l* P& \ 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。2 q* _2 X0 B: e. z
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卷之十三 痰饮治法2 v, A7 h# R1 U4 D
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茯苓五味子汤
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。. N3 z4 ~' n* t$ z% I% p
' m( B9 G5 m! ~& ^ 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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3 m" I) N' n0 u# Z* D& M7 H( u( b 卷之十三 痰饮治法
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大半夏汤' c' `# Y* ?% _4 P1 c
@6 p6 C2 x3 M5 Z 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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, Q; X! J; v! S- j3 d# ~ 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)5 k% Y! }' H; G# n, w, R0 Z* _( Q- r
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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) {7 E, s/ ~; U% {. J8 L! J 卷之十三 痰饮治法$ M* H9 z0 g$ L3 x$ O
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小半夏汤% J2 C }1 K3 D0 q: y* E6 v4 w5 H
0 T: j; C# V3 U. t2 L" I$ x 治支饮,呕吐不渴。- F0 ~3 ]$ X/ L3 N& k6 ]
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。5 f, d6 H1 s7 Z
" ?8 z. v p% s) D: e 葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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五苓散
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% A( V; c: S4 B" h9 g1 m& m( A 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)) ^* L, b& U g! l$ E% o5 A
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卷之十三 痰饮治法
) I. C+ p! A8 e1 P# f& I1 D, d8 v$ w4 u; ]
茯苓汤+ X/ L& }0 C3 ~( y' N8 ^
[+ Y, w2 }; R" k9 k0 L% D6 ^ 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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5 c" i1 D- x/ K( [ 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。8 ^% U0 c6 C- F4 n& L+ e: h/ G
' E5 u; H& n6 P' N( B 卷之十三 痰饮治法3 G2 u; q2 s5 v9 p3 T* p
7 O8 L: R3 E/ i v 参苓饮
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。4 \2 d/ z+ o% Z B3 g
% ~6 t5 K2 m4 k/ x5 o 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
9 O" ?. r* d B2 d: e, u5 U7 x5 y" H* \2 P1 w$ S* u/ N7 h7 s' @* T1 ?
八味丸" B2 q( U0 v- h8 ^. N/ c9 f# l1 i5 x
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)6 c# W2 \. q, m% |6 C
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卷之十三 痰饮治法3 n. [+ [2 E* B+ U" P# H- t
. a: [# X+ @- C/ k; \ 参苏饮9 p& S4 ~% _7 C! F( F
2 o3 A8 N- h0 }) Y 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。/ v2 v5 V, f" o# |& k
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。. z/ W& M- t$ v* c- o7 ?; b5 ]1 P, s
$ ]: l4 m+ T: u3 D- E 卷之十三 痰饮治法
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破饮丸, V3 Y. j! p: X% Q$ Y. o$ c
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。! y" j- R6 q7 y; O" J s
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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卷之十三 痰饮治法
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* ~7 z7 k. u( k3 H' ]7 }0 M 控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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. B2 L/ e" c. Q& b" B 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。; S4 X% c$ J- Z0 }0 [9 X$ L7 ?
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卷之十三 痰饮治法; B* ~! c6 S4 o
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强中丸+ `3 Y& J: C9 v" c; M | a# p! o
! q# P9 F* V+ E) h 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。) y9 O- B9 e1 b7 j" M( o
! o4 X% |, i2 w ] 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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卷之十三
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凡例
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6 {: o, U% t6 p( k9 k 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。6 I# K, k+ F9 u, C5 W5 q; E
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。5 [: b0 v! A* N* R8 G
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卷之十三
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喘脉证治
3 Q$ b N+ ~! B3 v: b. L
, M* G& f6 y3 C+ U! e 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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. U# }$ ? N" s8 t 卷之十三 喘脉证治
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杏参散; F4 a+ @6 h9 q& Z" z6 a
) A2 b! ~! F7 g/ | 治上气喘满,倚息不能卧。- u: _, p5 V# }; g+ f& c
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)7 j0 s' r( M& ]& M+ [2 S
N3 k* K g1 q$ ~& a' W3 }: M 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
# O8 c& c) k: e* E8 W" w8 ~: o% m* A
卷之十三 喘脉证治
( I+ e! Z% O4 @ d1 r% o5 R! B
' o( }1 Z. y1 ^! G8 a' A+ \ 神秘散
; J3 { b" x( b( o0 p. K
+ D) W% l4 X/ @* Y6 ] 定喘,补心肾,下气。% D7 K$ X4 [; D8 c6 p4 C0 y
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)- W. U: m0 H9 J' W7 v, [) m; {
! k! B7 r G6 _$ z
上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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) ]1 z1 `4 X7 j# `+ G: S 卷之十三 喘脉证治$ E0 L/ _2 c9 z) h( k3 N1 ^
5 r) m7 N+ u8 ?- C7 t4 @' C* L- h 真应散
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- N; u0 q8 m. u 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。' @/ U6 x+ }' x C4 C3 Q" i
' q" h; F" ^! O+ Y* f( z 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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9 ~+ W G% w4 \( w# C6 u( R 卷之十三 喘脉证治
7 t' x5 M. u* M0 y3 k
- I |. R. @ ^7 e% e- a 麦门冬汤
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。, j6 b# f' _8 L4 y2 L4 y
' [% b7 s# D8 U9 i' D# G7 a 卷之十三 喘脉证治1 Z; S% U. r& H& U$ P( T: j" Q
/ z j$ N$ y) i5 ]$ J+ \7 z 清肺汤8 ^& c- R7 `' f3 i5 c9 o4 y. T3 |
/ E$ i5 c2 J" V* F. i 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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* _9 X4 Z* Z( V0 x9 d 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)8 [7 y* u8 @7 z) u% \# ^5 E: W) x
0 |; x: H- w. x# e" p1 a 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治0 T9 W* B$ r% E/ V
) P: N( o9 H, y8 `& B6 s$ Z1 W 神秘汤
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治上气不得卧。) N7 t( {/ w6 D0 P* ^5 O
1 D+ L4 s+ S! y% b3 c& s
橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)0 i0 D! N* q7 \. c% l# o
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。3 R1 q7 f& \8 Z& x3 B# ~2 K
* B+ v. l4 o; b8 U C( r* D 卷之十三 喘脉证治* F- f4 J- a2 C: O y, n# z
) Q6 i. j9 w+ I
皱肺丸1 R z) X U. @2 s
# \( G' K0 a) O. j3 X5 `) M) N5 C; { 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)$ R1 Q4 e- v) p* n: ?( m
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杏仁(去皮尖,别研,四两)* q6 i M5 q7 p& w
. |0 q# V% Z: \& a% |4 g0 @% W7 I 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。/ C' O1 V) [ Q
* p% q. m- I+ |7 G0 e 每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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卷之十三 喘脉证治
5 Z/ c" j; ^7 G" ^+ M* O$ [& d0 q4 E) S# k5 R# {, @9 K3 W
理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹
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方见眩晕门
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白散子) ~7 j" B; h% `1 y4 ]
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方见中风门,二药皆可用8 X- U& E) \- p0 E
6 ]( r3 H4 N- P& P! m 卷之十三
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肺痿肺痈叙论6 B) b( o* W$ m+ y( f2 R$ \7 W( D
, H4 L) t" m5 ~, d, D; U5 y' ~) P 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三' T [+ w5 |5 D7 b7 u* {- u
" \7 z2 e# K8 z! ^( _' r 肺痿证治, i; ]8 L2 _) M4 X* n! O# Y$ x
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。; f* }) p/ Y$ b8 \) |" h, G! `
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卷之十三 肺痿证治
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T" R" W1 n, c 甘草干姜汤6 g# `. _2 ]9 V/ q+ d6 i
" t d( {- o" ~% s8 o3 I: [3 u- r 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。7 f' z. p3 e# e* m! d3 r$ v' u6 h
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卷之十三 肺痿证治
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人参甘草汤) _. {9 n4 ~/ B4 V
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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& `; ~1 \* u' ^/ W1 G9 ~( k 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 肺痿证治- s6 s/ [- W7 @7 c1 [# q: ^
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温液汤
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8 x" ?2 v/ } e0 W" V 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
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) ]+ `: K* d: t& Y3 g, S( @ 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三3 Z3 t' J$ @+ y R: J. ]
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肺痈证治
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病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。2 G+ z% R# i' J9 }# c& n8 A
o( p( v2 I1 [$ r- k0 n4 [) H& K 卷之十三 肺痈证治' |! c5 q8 j7 f) H s! N
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葶苈大枣泻肺汤2 r: y6 Q) H$ ^
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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) |# O) l9 A% T( P: G' G- L 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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小青龙汤
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6 {4 m, `2 l$ t 方见痰饮门3 Y2 ^1 Q3 {' I) `1 a4 P
4 Z! ~0 f3 ^$ J! o6 l- w* T: W! o 卷之十三 肺痈证治& q8 j3 I* I0 L$ A
3 p1 V. W# y2 p0 \8 }( ]; E 如圣汤
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( t( S' `. U/ c6 A" l7 S: Q1 M 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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( V( c. z9 ^5 s8 I3 Q! U 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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+ q- I+ [# C9 p+ n9 Y# W 卷之十三 肺痈证治; b W4 h% f2 i
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苇叶汤/ N; a& f! B: Y* G3 i
) p1 |4 C& u D+ k' z" \6 b 治肺痈。
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# g% D( E# {* }2 C' M 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。) E( [# V8 C/ V M. y4 U
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卷之十三* Y# ?( @2 i/ X! v2 k% c y% E
5 m2 p l2 c. [5 C# ^6 @- E 腰痛叙论
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夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
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( H1 f+ I' z) C5 Z 卷之十三& |0 C9 Z& O( V0 F1 v
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外因腰痛论" y0 t8 e/ A6 Z8 w' G9 }
$ e% J! H: y4 T0 | 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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! D1 R) U. h3 O9 ^/ q' g 卷之十三
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: D% |, o! ]% B0 O7 F 内因腰痛论- s- z- o( ?4 [6 N. u
1 \/ r" B$ O. O4 l 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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# M. r( d3 U3 `0 s! U 卷之十三& e# ]) |9 {# C+ h+ h
1 i" x3 M1 m3 L: B3 ]% f4 g6 U 不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。, T0 R0 A0 |& U) _
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卷之十三 腰痛治法, I6 Y" L# |/ C- s8 r
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独活寄生汤
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& \- i. a& b4 R& M8 w; s U: k8 o! N 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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- A- |& p* n- Q/ q; y* K 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)5 }) E4 K8 Q' _$ w6 ?
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。: `; }( X! P4 I
+ Z, M) Z8 ~3 i" e 小续命汤
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! @* h! }. _% u; f- @7 t 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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% E/ ?8 e; f1 U2 Z: ~% |- _ 卷之十三 腰痛治法
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牛膝酒( Q. b; ~9 \* p, g0 W
" E4 h+ q% m/ a, n! g) ` 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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3 ^. }$ _0 o6 n3 T. g" k' x5 q 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。2 t& H4 S* N6 k" J' m2 Q) a7 V, b
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卷之十三 腰痛治法9 P" S( f! U7 s) ~" r8 g$ P$ l( e
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杜仲酒6 X( H& h" d$ N6 s# k, _: ?3 H& V# j
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。4 z6 S6 d" p$ n
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卷之十三 腰痛治法- j9 ?6 S5 T9 H9 u" y
' B1 x- N( v4 T5 b- e- t9 [! S 肾着汤
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治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。! k2 b" T4 I! k* M& U
! F5 ?( F6 y- i8 g 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两): j) y' `7 k# Y8 p2 N3 z B- t
8 ~" s* S( V, e: J 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。# {2 _1 P D8 e& |, i
. `7 U. A% N; S 卷之十三 腰痛治法* _! b: O. S6 m: w7 I
, O. Q% s4 d/ A8 K# r! [- i# A
鹿角丸
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, H% }7 q z5 |6 o 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。7 ?5 e* i& }6 p
- [, [3 R+ x- W 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。4 x! u1 _( D9 k+ \5 D/ t1 G
. g& _ w; h$ R% W 卷之十三 腰痛治法
* F& ]" x: z0 V5 r& i1 v9 T3 n) | Z% ]: P
安肾丸
2 ]6 U. Q* M- f/ n# [) v" A' W, f) l
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。' e+ [) D0 C; R+ u# J
- T* W$ J" w0 d 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
5 T& O, H3 s0 m' b* A' ^ G ]! V7 v W5 h2 a9 F8 k5 T
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。9 t7 c9 r, g( k% A5 ~4 t
* o4 u; O' V+ q* P* Q" k0 f
卷之十三 腰痛治法; Z9 b% k+ ~$ G7 G1 A1 G. \
C/ T' {2 P: f
青娥丸
* i( l1 Z# W. E8 v
% Y. v" @4 Q: T* g/ g$ b# V3 H; T, I 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。3 H0 Y- {- y. T9 b
p% S; J4 U: U+ m# w! M F 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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- ~5 j! b: H! \2 M$ W+ U2 _) w 卷之十三 腰痛治法# S8 b( u/ x' Q; f6 C3 C
2 \9 Z9 T8 Y0 ^; `5 i5 l4 d 神应丸3 s: u7 J6 I( g: K- E
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。/ u p6 P) l$ ^; L. O
; N; U* d7 ]4 |/ W: [% a 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)5 I1 {0 N1 y' S9 n1 t3 Y9 d
* [2 [6 i. _4 n. S5 {! i7 Y( L 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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2 R" w4 E( W8 ?9 k 卷之十三 腰痛治法2 Q( \5 N! J; ~9 U' a% v/ C
2 c& s. M" ]7 Y7 ?3 z' I1 l 立安丸
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治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)4 K2 D7 U$ u* n9 |+ g! i E' ~
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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五积散
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+ R4 a, y3 z2 h A' w9 H. h 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)) k* q, M# L+ {9 ?
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卷之十三 腰痛治法
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; p9 B: N# [" \ 熟大黄汤
) e2 K4 e# M- U- p4 v/ T. b+ l
, o$ Z4 K2 G/ ] 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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卷之十三 腰痛治法9 `6 R* y+ D# u2 J9 d) J3 D
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橘子酒
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
2 c: c7 O- d$ v$ b9 F! q
$ Y+ c8 T! H n; y: d2 e 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。0 @: H* b/ G5 K$ d/ M1 ~5 @+ B0 s
2 j* t' g0 e! G( X 卷之十三 腰痛治法
9 J6 X2 Y2 x: F3 a
# M( p/ F! {( e4 l 桃仁酒 k& J/ m% W) I/ [+ E7 F
+ Y3 r2 l" c- f- A& e3 e 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
8 I$ J2 |' ]0 R8 B6 u
2 G6 L2 q- \4 W6 v1 u3 s! P2 T 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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: S6 t9 S% |0 x7 n 卷之十三
7 n! B |- q7 a) N
' _$ b+ s3 X& P2 P 虚损证治, G4 d7 t2 m, T7 L5 w
0 g( T( K9 \# l0 `) a e. p 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。$ [% ?' C Q' e
- V; q! S7 Y/ i' R7 i3 [6 X( ~ 卷之十三 虚损证治1 B3 F: O# W; E P: `: C' H
( H7 w4 |. i8 g: _ F5 P0 l! g 正元散
9 u! z4 B, M6 C$ o5 b: o% p1 | X% J1 x1 Z1 L, B/ E+ V
大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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; e* h& n$ `2 W3 f# A 卷之十三 虚损证治- a' k( C* @2 n8 V$ W
0 I! \- Y# {) K4 g/ g 麝香鹿茸丸
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6 P$ _8 A) J* p# m 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。, N0 ?' q1 K4 W/ i0 [' D
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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卷之十三 虚损证治
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大山芋丸
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3 w' W: w7 t% H1 d) N& @ 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。3 Q4 m3 f8 F# y- W0 P9 k
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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8 x7 A2 D0 W4 R( j+ a; Y 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治5 J8 G4 _& m) X0 I* M
5 a$ w! O* ?" S" E 羊肉丸1 L+ j& o! E, M5 v
h+ ~, W% C+ G) ` 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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. z- ^' B/ X# H6 v. I/ _ 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)6 I/ v& l- J# [) T+ H1 q5 {) S
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治+ `6 \5 C. N) i7 }+ b' E/ m2 ~
8 r3 z! e- h; c* u7 i4 g5 D7 n 大补丸, S1 p/ z% |) U* x
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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) n' W5 m) D- g7 l" M0 t4 X 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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( H* {5 o( B& X 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治9 ]. y9 A8 Q& k* ^- g, u
+ v8 D: @) D7 x/ k 菟丝子丸) Y- g$ V8 G) q4 ]
& V9 v1 B4 M6 [$ P) ~ 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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卷之十三 虚损证治
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6 r7 k+ Y# ?6 R) P( |* b 妙应丹1 ^" T) d# e! y$ m' I1 Z5 q
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)5 [- f# r3 c1 Q+ h! V
* v# t% q% y B# t5 ~* a0 R* X& O 卷之十三 虚损证治
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; S- j! o* |* V1 [% `+ _, k 增损乐令汤- m# H( G- t9 A6 F
6 g6 q& S% R# Y+ k 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。 y, }6 g2 X/ X V1 i
1 U8 _- @$ ~$ ?0 s
黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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卷之十三 虚损证治5 _8 @* o+ Y M& x
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养荣汤
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5 z: u/ P9 o+ t: j 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。$ _$ g% W6 Y! i7 D( j
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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卷之十三 虚损证治
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9 P: e$ i. l+ B2 u0 z) d 十补丸1 M# ^. T2 {/ E' M& N$ {
. ^5 f7 ~" \, F. O 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。8 c( n- F P b" L+ h, S6 l9 h
* m8 V7 u7 P" H! ^& ?/ } 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)1 \8 U2 m% `0 N' b9 a
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。) ~3 B% K6 N% w* N9 s- P5 s/ q
0 l; T$ _% m( k! y4 Y2 d+ N 卷之十三 虚损证治1 i- L3 @: I/ ?" x3 y7 j' A
2 i' y9 R# j* D 远志丸
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0 f/ a- e2 S. D: b3 q& l0 K, q$ P+ _ 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
8 D+ J& x [4 F# D( k# n0 T/ y8 C+ S% `5 ]) F/ ~
远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)( |& w$ ` j$ E0 ?: O9 X
% [. B" N& i, [0 A* v 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。1 L1 P2 c7 s0 t0 @( r7 z/ Q
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卷之十三 虚损证治
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张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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, y1 @: [# Q% |9 k$ f5 o# \+ L 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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- I1 U! L% P5 c 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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- e3 A$ {! x9 k8 G! [9 R4 z6 b 莲子丹; q e: o5 ^8 P& b; ?, B
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。7 D3 @5 B& M: J+ U2 S& ^5 n
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)5 ~1 g6 i1 y* z9 b" ?
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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4 T1 s% H p {5 G 家韭子丸5 P+ X8 ]! m' _
8 j& I# b I {3 ]# |7 Q. i$ z 方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治# f! W7 m1 f- f3 S' c
8 j, n+ }2 a$ y0 E0 d0 A 威喜丸1 Y p; y0 b- R! w+ x3 z
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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: ]: D2 s9 L/ c; m4 q5 Q, _7 P 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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6 E9 V# h! v! ~: g/ e, A 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。0 h( L# _2 R# ^& _: v
- Y$ R; M7 F8 } 卷之十三 虚损证治
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4 R$ r2 D* P1 i1 a3 V 锁阳丹
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% c+ k( t8 `# D 治脱精,泄不禁。3 d" n1 o4 h" G4 Y5 ?. k" s
3 G U, Y) B) z5 k" H 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)# x2 S& M' V4 ^
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。3 g \6 \ _4 p0 G% h1 ?/ m# X
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卷之十三 虚损证治) o$ d& [; L u6 ^/ U+ u" v7 E
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十四友丸/ c x4 h# c" H! C( v
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。+ m' {0 j0 w5 e) Y. t5 o1 x' U* _9 d, f
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卷之十三 虚损证治
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宣和赐耆丝丸% y1 p* u! \( ^9 _( s
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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& ~ X, K0 w# a; G( p% w 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)+ g4 F* ]) m, r3 w1 R
( M8 t$ f0 }2 h' j+ @9 ] 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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卷之十三 虚损证治; _# Y& l' H2 U' h3 a( p
7 L) O$ d8 p) G$ Q) b 参香散. F8 L( d" i# b/ z0 w9 r& Q) h- n
+ y& t1 C, s( j5 u$ L8 ]8 p 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。5 J0 H0 I, J, O1 ^4 B, k
, q1 q+ U& y1 d A) p 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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卷之十四
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水肿叙论" z2 K- D# D( _+ K. N! F) B
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。, q& J- L. }2 {
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。! M& p. u% ]+ F+ Z
, U! O/ C8 i* Z4 I1 y" \5 Z 卷之十四4 d: a7 I: M- V# y, h
0 }+ m6 P+ J/ O' k+ X* i5 X& M 水肿证治脉例
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古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例- T3 |0 a3 a1 w! I: c7 o L
8 {' W1 r, o0 j( y 复元丹
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3 M1 r/ ]0 c2 ]+ ` 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
v; z% I% T, |. y* z* R6 b
' V* G9 _. \( \1 u% X4 ?# \. q 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)/ h* G( v5 F8 J* ]2 Q
' D8 T! _, W* c 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散
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治如前。
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分): x+ T+ i5 W3 a
3 O, ^( J( R4 f. |2 ^5 O5 i- z) o 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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9 l1 F. p! W* G+ O/ j' s9 ~" @) W 卷之十四 水肿证治脉例6 k& s9 N' y2 {" p
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正阳丹
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治水肿。, z% T6 i& M2 T, b
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)9 ~+ u" r! h, f+ u: J
( z8 t2 H9 [. h! u( |$ B; { 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。8 j }8 O. ~, Z" f) A0 ~+ \
) @8 B, D6 w2 { l, `! _2 Y0 z) A
卷之十四 水肿证治脉例
4 o( m3 M. F& E7 [ V6 W
% t: r" |# {* I- z: I$ z: t 消肿丸8 [" ?3 \5 [5 y+ B
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治水肿喘满,小便不利。
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)9 ]7 `/ G* L& f$ R; D# W
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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卷之十四 水肿证治脉例 Q" }; m) s& D% |# T- z
8 N( F1 n! K: k, v* ~ A
消肿散
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。# ^, U$ P( ^5 _! {3 f; S% x& n8 U
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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上为细末。蜜汤调下二钱。& I7 g' I/ k: }: p4 T) }
$ k/ _4 D C4 v5 G, X. v 卷之十四 水肿证治脉例* \! n$ r9 i* G: Z1 F
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枣仁散
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9 D0 A( l" U# r) M; q) N 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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1 v* X# d. Y" I! N3 b 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)$ ^, k% s, f+ ?$ c& R' w1 S/ n( ~
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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卷之十四 水肿证治脉例, I5 P, F( Z: M
; k$ d5 A9 M/ O, ` c 禹余粮丸
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。8 T- x& q& P, C4 L- w
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。4 C8 u* Z7 u- Y6 G5 \- A
2 t9 C$ m* y) v3 v v0 \2 V 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。# w3 b% x- l3 V$ W
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卷之十四 水肿证治脉例
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9 k: ^+ z4 A1 L 第一退水丸( @: ~, h9 b! ?8 b2 X7 R: Q
$ D. L3 j' M5 B+ r 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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! |" J1 p& E4 {' h 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。, Y. v! ]9 K7 s. J: r
$ Z! Q& B7 w* t, C8 D0 ?- W 卷之十四 水肿证治脉例* W+ j4 z' w% G, J# w
1 D: A! i G5 A/ r 第二退水饼
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服前药未效,即服此方。
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. ^7 y% c7 b9 n% [3 U 甘遂 大戟(各等分). @* `7 U+ j0 e6 Q
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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卷之十四 水肿证治脉例
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& h, i. N# z" R3 d* s1 ~1 H 第三大腹子散
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0 |' _% ~6 M/ M: r2 ]: } 取转后,调正胃气,进食。
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( R% \% @5 O d# v3 O- K6 n 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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7 z: l. ~/ ?) o; G! I 卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散4 |; x0 `" `# |- {$ n) C
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。( Y% O/ f3 z: o. g+ |
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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$ Y8 E. m+ h B; W/ S- l 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)& B6 G# m W* `" V, I' Y1 y" b9 A$ Z
, @9 ^7 q# \5 L& Y2 z9 w0 [: Z- t4 i$ k7 j 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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" `. m7 @* m! e2 o' Z x* T* Y 卷之十四 水肿证治脉例# a/ x" M8 S5 `7 l
( Z& V6 E( f" R) u0 Y, R2 N 大丸
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。. A2 m8 c$ | G/ ?4 f6 Y+ W
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。3 s3 T2 F) j9 Y
% h) E( f& `4 Q: _1 | 卷之十四 水肿证治脉例
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9 O( \; d$ p( g @" `' H% t 葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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, m$ I; b& F, s7 F: Z1 _. t% `# B& v* E 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)5 w" p# U+ \5 W, u! G2 Z5 k
/ m* ?. G7 P3 ~6 S, [/ ] 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四$ V* Y0 M' n9 e; F. {/ k- I2 c+ f
, p6 p, @ k# e# G 料简( E2 j% S* E4 V
6 `* F; D, n X. @4 H 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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卷之十四 料简0 o; n" V" r& U% I4 P
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大豆汤1 u! }3 t7 e, t/ K/ q/ y0 n2 E
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。' Y5 [4 a( t0 O! l1 R/ b) w2 @' i
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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% f( k& _9 c* c8 z: ^ 卷之十四 料简
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% q, j$ U$ k: z$ g8 I; _5 i 五皮饮
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9 u2 |$ L, O) I/ K 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。; ?7 Z5 \9 _0 |9 y
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。& H/ |4 K4 y8 Z5 o0 N n8 z
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卷之十四 料简
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+ f1 m$ b$ n+ x0 B: b0 n 泽漆汤9 X4 }: N3 E0 @) A0 t/ W
( }7 n* V, N4 R5 W) u/ X 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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# |) M/ n8 w) U9 G0 |2 \3 F! F" X 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)5 K M E: o/ i
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上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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) Z* M! H. w" n0 R/ i 卷之十四
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料简! X: e5 m* ^% ~6 \: B( r/ s1 ^
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。! f# Y; t+ n2 _5 `* N* O
" ?7 C& j, b8 |) ?( ~1 z 卷之十四 料简* [2 _7 H4 ]; X; J4 y$ }: q9 F
( J+ J7 j8 {8 J/ g& N) G3 k { 附子绿豆汤* ^' t4 E! }' t+ N: X
# _2 D8 @! h$ m3 ~+ Y* l- g0 g) @ 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)& m- D$ j3 [0 Z9 u6 o/ l; r0 G
* G. n7 ]* |" M5 S3 \ 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。& \9 `# h& e4 I2 f' U
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卷之十四 料简
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8 w) r* `2 ^% t% Y 无碍丸
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。9 d' {* |; Y* r: h1 g: D7 n& p
2 ?% x* l% [& _5 {) h' h t 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。8 z# k; H/ c5 C
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小三棱煎5 I( Z8 E B% ?: `! h9 M7 h
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治如前。(方见 瘕门)3 i6 R& T1 x h+ s8 {* z0 V
% T) ^9 I# }* b4 ~; f( a 卷之十四 料简
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茯苓分气饮9 q3 l) U, q5 |* P
}: L0 X9 E* p! p 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。% q& S, y$ P3 U# s0 p) }9 ]9 O; {2 Z
$ j& N! f1 e+ w+ C2 `2 \: Q 卷之十四 料简
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$ F0 m1 g+ @" Z+ B$ e2 ?7 r 麻黄甘草汤
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。: o5 ]/ f; [& x( ~
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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9 z( C! q3 m7 q4 K 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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& o1 H+ r0 V/ Q1 Q S, D- @ 卷之十四 料简; w* R4 ^# r' k1 B0 h" S% q: W
$ c5 z! [8 w1 }2 l( i 茯苓苏子丸
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治面肿,小便涩,心腹胀满。% d/ o3 m5 u; f2 b; I
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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卷之十四
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& e* v$ T: ^6 B( R3 s9 W 料简% O. G6 l! b6 {9 i; w' O# D
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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; e- E& r6 Q8 \1 a9 Z 卷之十四
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0 N1 [ o8 R$ l7 Z ~ @ 气分证治2 g$ S5 a$ }# e* A; c: }; \/ q
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气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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" ?3 i- ?+ j8 H7 Y- i 卷之十四 气分证治
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, F X! M, w' J/ I L/ A 桂附汤2 s. W' M; d: E
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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% I6 j* i L3 o! H* N 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
2 k. L+ S h* w2 ~/ U. G' L2 V) G3 e( W6 S& |3 c8 R
卷之十四 气分证治
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1 m/ J |* {4 ` 枳术汤
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8 T, E+ N$ R" W( t) G) L2 J 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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" x8 ]! @5 b; V* C8 g( z 枳实(一两半) 白术(三两)
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: J2 c8 h, T+ c2 C# F1 a. r 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
) |- j. Y9 @2 I# c5 D( A; P1 f4 H* t) D
卷之十四
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/ x; h7 n& M; b* G2 U4 T 阴叙论
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7 [; _) b* @) \* m 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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卷之十四- P6 Q3 W8 |- [
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阴证治7 @: E' ~5 W9 i5 k9 W; h
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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' W. f! Y4 s( Q- g6 z 卷之十四 阴证治/ X9 ^1 `8 S m9 S( B' f! a' W+ L
! ^1 x5 N" y) [" D* q1 {0 D! |& Q" l4 ^ 茱萸内消丸( ]1 m Z: b# M; N/ p) E* {7 E
% S" B7 g/ b% P; \7 o 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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$ j% a" x4 N2 r, S0 m8 z/ f 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。2 s7 `/ F5 d" v, W
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卷之十四 阴证治- B) o( S$ r' ], v# V* L2 h
7 A, X: y+ h# @0 v1 ]& z% h
大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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卷之十四 阴证治
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/ ^9 E0 h9 R1 h; u7 h) u" B2 w9 Z 炼阴丹
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' a6 h7 k, m3 | ~5 n5 i! D 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
/ Q5 Q' B( Z M8 f! z6 G8 c
" R8 Q" I& t6 o" M0 {% b7 ]' D 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。5 S3 `/ T+ u" p) q, F# `! H
: ]* H9 D) \' w n7 c; x- w( K3 w 卷之十四 阴证治2 ~' M( z; n. a4 m1 I- N
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抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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卷之十四 阴证治
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4 V) }8 b/ B& o2 d, i 兼金丸
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/ P, c& h: h+ N* x1 Q5 i 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。+ y6 L( O' H: t5 k* \' e" n
: v. r }; Y% u0 ?7 O 卷之十四 阴证治: X1 w* p. H: [& o* ^
2 S$ O p3 L+ M7 ~3 N7 c% f 应痛丸8 R# X7 C( r5 L' x! Y
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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+ L$ }1 N5 R4 q, E: i* n2 s 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。. N' [$ H! C/ S3 t8 T
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卷之十四 阴证治
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蒺藜丸. U6 a0 }0 k. k
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治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。5 a# C7 l! M- c2 I1 o/ _' _: D8 o
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。5 Z4 l+ y* c; `1 A) f
( M9 @' v' s8 U2 H3 P) \& y 卷之十四 阴证治
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/ K! G0 t0 k( ?9 X$ | 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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; b3 m; _( O( O2 _. L 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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卷之十四 阴证治
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蜘蛛散! j" @. o2 \3 A, F
# K1 \4 D# @7 U/ K3 N, y 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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& T0 E6 v6 z: b& S6 d 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两), u* ]1 A, X% N% l) P( s$ h! X+ [+ z
/ w+ R+ k" ^6 l2 s! c 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。# z6 n ^5 L; v: T/ i5 d
4 n/ _+ B8 L7 X( W 卷之十四 阴证治
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牡丹散4 q# @, \; c% X/ p$ g+ J: l
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。5 J' O# ?3 J- d# G. j4 }7 G
. ]$ q. r1 G0 E2 k7 n0 n- X 牡丹皮 防风(等分)
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" {* ~2 l+ g# ^ J. f8 n& x 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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3 M! S9 v9 l* L4 {/ T% z$ p 卷之十四 阴证治
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香附散
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8 G" ]" h4 S8 s: }! D 治 胀。- C: b- X7 [6 C: C+ Z; f I
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香附子(不拘多少)
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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卷之十四 阴证治
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7 p3 L" Y2 l3 Q0 s! O* D 雄黄散# G9 J* K8 y+ g9 s+ a. ]6 Z. S2 H! ?
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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" a2 O( v; N( ?7 v4 p+ B/ Y* S0 b 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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卷之十四0 H! Q, K3 f# [
- w- W: N! D3 g; ?' S7 v% X+ X: t# Z7 G 痈疽叙论7 P3 g* Y" S6 E8 _9 t
# }6 f& f! I! y# w 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。& t8 C) J6 n0 W( q q- \
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卷之十四3 ~7 X8 Y) A% p( G" T/ ]9 _
* s% Z/ |. j# l8 h3 S* C: v 痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。- P1 @: Q; T/ r: a' g+ q
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卷之十四 痈疽证治% Q. j: K2 V, Z) D& ]& B
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远志酒6 Q3 h# w- o. X/ H6 @% C& m' O
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。6 |% c( K: n+ T
; d( _2 \6 u; O2 P4 {/ A& w 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治
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" r7 g, ]7 J+ r2 H 大黄汤
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。9 Q e: x. E) H. x- y, _: o
) ^) z7 W" i; ^ 卷之十四 痈疽证治* S' w' K; p" d2 |2 b: z7 `
# i4 {, T5 e0 l- b: z3 q. R 独圣汤
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。
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2 D8 c0 @+ `& Y7 B- d% q 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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+ z0 y5 N3 x3 B+ s9 ^4 N5 r8 u" ? 卷之十四 痈疽证治7 t+ I/ }1 N: e6 F o- _) Q. v; S: [
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通圣双行汤4 v& Z- f2 H# h1 e9 K1 G
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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0 k- U; u( ^1 n/ B' c 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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卷之十四 痈疽证治
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% X- N/ y( B% {: K 万金汤% X) G/ w j% d V% F- l8 b! S
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。 M' h6 }8 G! V9 n
1 w- S; M& t+ k8 w, _2 \: H 卷之十四 痈疽证治, t/ _2 D8 ~$ m: w4 D6 ]6 v5 d
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五香连翘汤, L R9 u7 [- Z' g2 f8 [6 D4 J
# A- H3 q4 Z4 E9 h% ` Y 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。: U" ?/ K @, O9 A
; A6 }& ?9 f2 _5 ?+ X9 V2 q 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。) D4 J0 H/ S/ c5 P( v' Y
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卷之十四 痈疽证治
7 X% N9 S, ?: }" ]6 d% @: Z9 |6 b2 S( g2 }- a# k
漏芦汤
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) Z8 W: l+ M0 c8 ]% @: } 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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4 b: M7 A+ J$ N 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两): }4 O6 c) ?& k* i- N& U
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。. W+ e5 R9 {' o
7 w/ n3 l" o& ?2 K- [. ^ 卷之十四 痈疽证治6 }- K5 R# _5 r' f& ?- x+ p+ p
/ `3 m7 |" d5 b; K, q 忍冬酒7 D( p0 q( m$ A5 C. z/ j
4 M" ?$ e; X, U- w1 U R0 l9 a
治痈疽肿毒甚效。
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5 m0 |! J A+ T' H* I 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。) _% A: D [$ Y2 X1 g' J
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卷之十四 痈疽证治 l; J8 m& G1 \3 F/ E' ^, n0 N
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转毒散1 x3 m+ w6 W5 o
& S' d8 Q7 k8 l& S% r. K 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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8 N) D: A7 A4 M/ I! n 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)7 ~5 J- U2 V6 V+ {3 l+ G2 I! D7 J
6 y& q% l' l, ` 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。! X3 H* l. \) L1 r5 D, I
- @& P& Q# m* _+ N8 f 卷之十四 痈疽证治% k5 r5 e1 M5 Z! c6 ^" \
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灵宝膏; V/ D+ F& c& b w0 H3 [
. O6 ^# h: E' H, u# K! _3 y 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。7 j( o8 d1 U' ~" N$ w/ q2 [* M
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。" g8 z$ a `! U& l% h8 d6 o: g: K
3 c5 x' t+ }1 Y 卷之十四 痈疽证治
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托里散
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/ `4 o0 n' V- j2 u 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。8 q3 h9 Q8 {0 B9 w0 t
' q9 U$ s) ?# T/ E. D7 N8 E M 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)1 ^. i1 g: O) L& v3 G2 i/ x% p
8 P1 h8 @5 Q* I1 y3 T 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。9 V* q( Z$ A U- a4 J k8 g
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卷之十四 痈疽证治9 a8 d( B0 t5 R4 d
% S- ^, X, D. j1 z, f* `; \ 白玉膏
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& `7 {& J; o3 H, e/ V! I% { 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。: d. V+ ^' L( R5 V6 }
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)- R9 N( w" o7 D( h1 U: C( v5 O9 ~
3 j$ F& a+ H, u4 G8 a 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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卷之十四 痈疽证治
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槟连散
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2 p2 |( Y- G* w, ^0 A. `2 b 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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卷之十四 痈疽证治
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3 C6 K* c/ F9 {! e0 N1 L 替针丸
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5 {0 o% q+ t! j( y 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。- d( U- @1 k" {8 p" U
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卷之十四 痈疽证治
1 N3 {9 V9 y/ f/ ^4 h) S2 F
9 J0 y7 w. b, b/ b4 F2 W. W3 W3 f 生肌散
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。1 ?* q }( O- B' D9 |
" l. C- {5 F8 s1 B7 H 卷之十四 痈疽证治) t6 g0 m) k4 e5 ^# U
# U2 q) k2 B& t9 J1 c0 L: Z2 j 瞿麦散4 j+ ]8 q3 ^& U$ a. _1 f' D( R
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。" A! m4 u9 A! K& y6 d$ E4 [
) {3 a/ I5 G, N' ~4 Q! }; k 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治+ T: T) ], I2 A; h- A6 a
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内塞散
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两) t- S1 ^- G# {, a' ~1 e
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。& k b5 G$ Q5 a9 C- e
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卷之十四 痈疽证治
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$ U" `1 t8 m) p% _9 y4 ] 《千金》内补散- a6 I' ]6 I1 ?
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。( L- [0 N0 Q/ F: ~4 p8 K2 `
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)4 H2 J7 W8 @; r p& E; u
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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卷之十四 痈疽证治
3 c9 G8 y3 p' K5 J9 c- x
0 [/ n% Q4 V0 X) n; B+ D 善应膏+ o( T9 |6 v: [3 `
, q) `& x% ^; L* ?$ K2 v v 治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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4 u" U% X$ z, W4 g- P 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)0 P4 |6 d- L5 f# F: K1 O
+ ^" f0 ?3 Z% ~1 P 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。$ o& p% H8 o. e7 }! g- Z" C k) V4 n
7 Z8 n* d+ S/ K4 I4 Q+ X 卷之十四 痈疽证治
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猪蹄汤
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洗发背痈疽。% Y. R* w6 b: r$ ~' t
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治2 n, u. i; M) }
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外食散
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治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。 q/ a/ E9 i+ Q+ w4 f" Z
5 K: i7 t2 m% ]: g: t: { 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。& |! @. i3 w5 {( z+ J2 l3 g2 ]9 L
% u: n5 Y) w1 v) B) e( Z. S 卷之十四+ F9 n6 i7 A# J
: [4 z3 }$ d5 d5 u8 C* h" J7 ] 疮漏脉例
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% L8 L8 F2 l) ? M7 b 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例5 {& m, n5 U3 B! k& ~
" x/ \# j& f$ A" U 陷脉散9 H& [" q% L! A7 S6 T1 ~
! e7 E& S4 x }- m 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。) j/ [+ q9 A' D9 H I/ ?4 m
: W1 R) ]( R% W7 r9 ~; @& o 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)1 `$ B! g/ t, t1 N$ x# t
: l* h+ G2 P( }) j 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例0 i3 t2 r6 h A- f) a' E! K
% e% R* e; A: |& z1 K" U$ r 桂附丸$ Z" B4 J* U5 f; z+ u7 N# s- j
) m7 ^# E5 H8 ^# [: Y1 d. | 治气漏、冷漏诸疮。5 S2 P) M9 q$ k+ D, N
, G4 @8 X" ~9 o8 B2 i 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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卷之十四 m C F9 `$ h" r+ W/ s9 X" d
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痈疽灸法2 a- y# C$ g4 Q4 X4 i
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。0 f& m7 W0 Z: @) c [6 u: e
( y% {# a+ }, e9 v$ M$ H 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。$ K6 y! S% M+ x. ?/ c
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卷之十五) H$ u/ K. p/ A$ A5 d
1 ]* N# k) S/ {1 x0 B! n4 M 瘰证治' T+ Z/ ~/ o" v# F$ \7 H1 h
( K5 D3 r9 x/ U1 X! I' H3 t 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。2 n+ K) i! k1 d% e& G- J) E: y
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。) p, w# D1 ]: {+ W" O, s" }
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卷之十五 瘰证治
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必胜丸
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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/ k; a2 h, p1 @$ J 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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/ L. q/ ~, l& o 卷之十五 瘰证治
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. ?- \- z5 G9 ]8 K4 f 白花蛇散( r1 w9 @; \+ n. L
8 W. K7 L8 k0 i) T C 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。8 v, C4 c7 n( c7 X
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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* \# u+ k8 y. i. p. |# o 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。4 H% k( I$ ^4 t3 I: i' X
* K4 L8 a# w9 F6 R4 m% E, H 卷之十五 瘰证治
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四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。$ f; r+ @# N! V
# w+ ~! v! c( ? 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。/ N% U$ |6 Q8 u6 l) s
8 p& h: L* ?, X+ n( S% E( N9 y- Z 卷之十五 瘰证治8 ]) n7 i( S& f8 A. { U. L
1 Q; k- ]9 G2 M6 M) A( P# x( t 蜗牛散+ ], U {% I! G
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。6 o- T4 l3 ?& [1 w0 T+ y# h+ j; X) f
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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( R4 P+ L- U4 B0 h9 w9 ?/ q& f8 \ 卷之十五 瘰证治6 x; ?+ h( i# D+ N
+ W/ Y, x8 z2 f7 p: O* X" {& D 旱莲子丸
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* h/ u$ u E8 m! [6 Q3 F y 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。+ }% k. H) b+ [5 E7 {( c) i0 U
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)( x. C8 n, u' y$ Z0 x3 ^
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。; [8 B2 i: g, S/ l! K/ r# L; X$ U- w
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卷之十五
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. k! _' c3 Q* p1 o1 O7 m/ H, L; M 瘿瘤证治7 J# _0 ^& Y# J! u- y0 R+ Y b( a8 X
9 S: p! }0 `( g' W4 t 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治, P; H* r0 F4 L3 H* {/ Q" U& m# F
1 @/ D& o1 J( h. U( s8 K Z 破结散
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* Z, a! y& [4 Y) {, m$ n3 x/ v& ^ 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。! U N8 b# K5 J2 F
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。( e9 M. F: I8 f5 M9 g8 L; u
0 h2 V% J1 g' \) Y% M1 g4 g 卷之十五 瘿瘤证治
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0 W) m) O `6 ^1 v( Z" B8 j! ]* n5 c 白膏: M4 P7 C4 e$ C) _
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。$ ?6 R8 e1 N: q2 A' T8 |( |6 ], a
0 e G4 X# r" e) i6 {" H 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)4 |9 o! o* D/ Z# a3 e
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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# E+ e0 I% H; c! v 卷之十五
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附骨疽证治7 ^7 c! @: W. r$ ~, Y( k$ t
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。# X) C% Z% }# @4 _
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卷之十五 附骨疽证治
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蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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4 I( V4 r- [8 p! Q. F 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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8 g) { f) r5 _ 卷之十五 附骨疽证治
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黑鲫膏/ B, `- m4 [* l$ W- R
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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$ r& n+ ^6 D0 a& {# a 卷之十五 附骨疽证治
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# m1 W3 f5 Y: p+ _/ }* X 赤术丸: t/ V+ ?6 I2 Q! g
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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1 O+ a. H4 \) Y4 a& {* X6 q& |2 \ 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。! L+ u6 ^/ W1 d( W# x N
7 l" G& r3 ?4 e! m+ N; b1 D 卷之十五 附骨疽证治
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: c `. [* T6 e3 C 又方二/ B: n" [3 s0 x6 E
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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. L3 _ i8 a w 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五% k" |) ~: D+ ^& f6 `
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疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。2 g" V3 E, e2 i& p7 G2 S9 t
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卷之十五 疔肿证治# n9 `$ v0 {& e! s b! N
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治十三种疔7 l# h( o! t0 z
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皆以此方治之。1 T; {" x6 E' r7 c8 q
5 K, `* P; \# k/ Z3 i/ y+ C 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治; D r6 h; I8 F" \
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苍耳散) @0 Q9 @) i9 B0 I8 @
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治一切疔肿神良方。
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$ |4 z* m; T, O/ S6 ` 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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肠痈证治& R0 h( J, @. z4 T
0 v6 Q& U+ ^" a1 L 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。* j9 |! l$ C M8 s& s
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卷之十五 肠痈证治
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3 C! y. I% C/ w) ]( @% W 薏苡仁附子败酱散( l; l6 G3 g1 F8 k
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。0 r( D" h9 B. M. b, d$ g6 d
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卷之十五 肠痈证治# w0 X2 j. S, W. `) w/ f
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大黄牡丹汤: X9 a8 j' O8 Y. F5 t
" U- \- H! B6 T3 j 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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2 i& `3 [6 U3 p0 f t$ Z 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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: W2 j; P6 z c3 G 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五, V6 c& L! i! S8 C- N8 b' P8 [3 F
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五痔证治* Q) ?. O9 a( ^3 Z$ h( ]/ [% R, U
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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卷之十五 五痔证治/ g. Z" y/ M7 w; H) x% x( k
8 E$ ]7 H7 M/ C1 t" @' J 五灰散9 H& w: y* E3 f/ p$ b: s) B% k8 c
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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% n3 ?9 F1 b/ n }) W" {. g 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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- W4 X* F. Y/ ~" o9 R 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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卷之十五 五痔证治
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熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)* l6 s. U# v! t- }6 M
; e1 d! m" }- Y0 ~ 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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% d6 @' s2 B# t 卷之十五 五痔证治2 ]% w% k" Z* L" q* i
U& u2 {: @. s8 A( B& r" Q7 X 洗法
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。5 Q3 Q& x. t+ u1 e
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卷之十五 五痔证治
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贴药- y4 g( N/ q( W: P# E! F) K
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。* B! b6 S) J4 d6 V6 Y# C+ F
) |) x. Q# \) i% H. k 卷之十五* [$ u B U% g: Z1 q; }! ?
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辨肠风论
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。$ W4 E3 b' J0 u% I% q( k+ G. c6 x
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。. q6 t9 H$ g% q- M) |
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卷之十五 辨肠风论
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& s: T; D. M. I9 p( o d 乌连汤
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) L- d+ ?( a# u6 d: f, q 治脉痔下血不止,量冷热加减法。" f" T- P( Y; Z' z+ I: D
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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卷之十五 辨肠风论+ N6 o3 @* H* p- j7 e
' z: ?/ Z- i6 O8 k: w 酒连丸( _& W, H6 m9 v8 D7 @- n1 J9 K$ Y
0 ?+ F; n* H, R- m7 J9 F 治酒痔下血,伏暑久治不效。
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2 o$ Z" ^' S1 r: L( U, Q& l 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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X5 v7 K7 V6 o2 L f. n 卷之十五 辨肠风论* u9 y& c7 x+ N6 j
2 J+ w- v. H E$ H6 D- Q8 S. Q 加味四君子汤- ^9 M: \7 x9 |! d. n) L+ U7 `+ A
2 l* }8 ^6 L+ m0 c4 d* Z8 `8 ` 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。/ a$ }/ O/ @+ B O7 E; L# V& n% e
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卷之十五 辨肠风论
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荆芥散+ v3 f3 e5 }7 R, s9 P
( N- y! W# @" A9 _# r 治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)+ _: `6 y7 J7 Z4 Z
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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7 c2 v6 H8 x/ q0 p+ s& ^ E 卷之十五 辨肠风论( q3 _8 x! m. N9 S$ A- ^0 R8 O
3 f* Y9 h% o; E3 t' V! o/ C 白玉丹: k6 g5 R4 |+ b: v" A9 J
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治久年肠痔下血,服百药不效者。! b' ?" r% J9 T- X% j& O
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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! f- ^0 P9 a6 a T, m 卷之十五
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6 ], h0 f# \2 T) Q Q 疮疡证治
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。+ A5 {/ S V" E
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卷之十五 疮疡证治
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升麻和气饮9 G; q* Y9 \- |( L
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。) V0 L2 T8 L D. N
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卷之十五 疮疡证治
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天麻煎
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1 O! g7 e: y1 x0 N* v) V, w 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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: K4 H1 |- e9 F' o9 A 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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卷之十五 疮疡证治
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杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)% o X( L& p- F6 D7 u+ @
4 O9 G/ i7 P4 S% A W 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。! @* r$ q( V$ P) d5 K1 H; u& I
% L+ ~6 k8 e5 C2 j4 | 卷之十五 疮疡证治( a9 e { @4 u
; @* z5 x. U" ] 百草膏
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。1 f- l) `$ L6 Y2 M9 O- u, [
6 {: z `& c$ k5 j$ d% A* j 羊屎(不拘多少)0 g( ?6 Z5 Y# v* j0 m) {) u
( @* H8 V4 i1 c6 ]) L 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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卷之十五
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5 w0 h! ~' Q8 e2 A( u+ i* E5 e 风证治
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。) k! z' i" V; a- L& O' v E
2 i7 P0 t' p$ {( M$ @# U) o 卷之十五 风证治5 M+ V, m# \( [5 V4 b
. U6 f: W' a0 D7 L: ?3 W" Z0 Z8 G$ w 四生散
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* p4 V: _3 x) w 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。* o% H$ T# k6 U# i" }* k
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分): Y0 N! J8 w$ I( i+ `' P$ t W4 o
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。9 K) J ]% T& ?4 R6 L7 A" d& _3 v
2 G* g, o4 u3 {5 y7 y2 z 卷之十五 风证治% }& t% w( ?" ~* o2 o/ N- a. A, F
( y/ y* r( I7 o0 ?% | 乌头煮盐丸6 A* c: {, u# Q7 g) E
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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9 ~8 t% S' T+ k) T4 c: V2 K) k9 F 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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- v& F5 _2 \' f+ [ 升麻和气饮4 c3 n: A& |: D! `+ {8 ~2 r6 z' F) H
( {8 Y) }5 ] B& P+ U 治如前。(方见疮疡门)
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天麻煎
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5 K3 _# G! V0 t% @( v 治如前。(方见疮疡门) F, c3 n! A z% Z
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卷之十五 J. h+ i5 A5 p5 s3 _
) ^8 J# G, Q0 P6 [6 M$ O4 L 癣证治1 _- Z8 j0 Z ]" o% S
+ h5 V/ r2 L" [' S9 Z 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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/ ^: b2 A. ]: Z' h$ u 卷之十五 癣证治! W. f3 x1 \4 ~( }, a- V/ ~& p
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昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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) `6 O5 j0 M4 v& O8 I) z( v 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五
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* F3 V! s# Z! z( s' p8 S 妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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1 s/ C" d9 V9 T; o8 ~ 卷之十五 妒精疮证治
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+ k7 H% w7 \; R' E% G( g8 k6 a; D 麝香散
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治妒精疮。
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。6 p/ Q7 P. f1 {& ~+ v/ v: H0 b# z
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卷之十五 妒精疮证治
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6 d' @+ H7 S! M* n) [: ^ 白散子
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6 |5 h* S: K' F, p) x# }; v& ? 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。0 U0 w" [5 C& p: M# h' @! R
3 G0 g1 K0 P s' l$ ? 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
) n2 o+ J, W( \/ [: V' g1 L2 E2 \9 y! F
卷之十五 妒精疮证治
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, ]6 O& ]" E( N9 L( G( K 津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。2 ]* \6 w1 H* P' a. D
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。1 `3 P! z d; S; J% @8 w
5 n* X" z0 Z; x! X7 I; x 卷之十五 妒精疮证治
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蒲黄散1 p; ^, X9 o7 j9 l+ \& a
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治阴蚀疮。
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% q7 S0 K$ t+ ?' r 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。# F W2 D) T; k2 u: Y
! J0 [7 y: ?, _" ?$ J; ^ 卷之十五
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大风叙论2 P4 ~* L& d) z! ?+ k$ \
8 T3 ~& c& k8 V% q9 S f# q( D 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。- ~( _' A8 ^1 ?1 u) P/ H D
8 e$ g3 P% C* ^" Q! P W) r
卷之十五
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大风治法# T, T/ H G0 U4 z: q* e* p
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。. F8 X) _; t, Z2 r+ ~; w
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卷之十五 大风治法
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第一浴法3 L. a3 M h5 i
: M" `% J) b6 g! I7 N T 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。 Q. ^6 D1 @( ^3 u- P
) D' E& g2 ?# J" D 卷之十五 大风治法3 x; S; r, t4 n) n5 {# k8 t: R
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换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。) A& ]# E* S' I$ u8 w5 r
2 |& l0 U* X- z+ H, A( e" G; s 卷之十五 大风治法% M; O1 Z1 l' X( E& u" v
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遇仙丹% ^1 [0 g0 V: c' _6 {7 I0 I# b: K
' f/ ^1 u, z {3 _- a+ b/ [ 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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疏风散
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: e4 u. t8 }+ i. @% s$ M/ k 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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佛手膏
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: P: ~: b% S+ l! ]4 M- b 去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。6 Z% ^5 \0 R& E6 J7 S
5 ^" Y4 a' \& Q" j* c 卷之十五 大风治法
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0 P i) q- A$ F( ` 去毒丹' ^$ ]( _, N+ S
3 h# a$ S7 Z! A- r B% O 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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% F$ U" W; o8 V/ F 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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卷之十五 大风治法
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甘草散) q; v3 W* |( w$ O& [/ V& N
' _5 L3 a8 s# g) V& ?5 m* Y 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。8 }7 ]4 `$ C1 J$ V
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卷之十五 大风治法, r" P+ c1 j7 `( O6 j
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解毒丸
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法8 F2 x! P* I6 | j- Z2 @& d0 C
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福神丹
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! V' `, w% M) p0 A% I a1 t- i& z 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。2 D& Q8 b A9 J& ]3 x- N2 {9 M
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. b P) R; z8 ], i3 V8 `* S 水膏药
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; F: v' Z# t `1 b 敷贴破处及面脚上疮令生肉。8 r0 U& Z& Z4 U, R
2 [9 A2 ^' ~. W: y 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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卷之十五 大风治法
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通天再造散
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$ J" |4 Y4 h# T, c( `2 T s 治大风恶疾。
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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三济丸
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治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)2 A; g7 \( \+ J4 ^
: I/ _! k) r/ o( \+ @+ X2 M 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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卷之十五 大风治法
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% I; g2 g9 c; @0 x" t( d 八叶汤; O4 Y7 Q6 y/ o* |" C9 `$ n
( t$ A; J& k/ m9 O0 } j7 u 淋渫大风疮。! m" u& L" g7 `4 {; N. Y: H7 c
7 T+ R# C# @% }3 f& K 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。4 F3 m8 L6 \9 F5 C* k& Q1 [
+ F' k* B; w0 w 卷之十五% A2 ~% U: w& G6 A% i+ }
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料简/ S: g8 b: g8 A9 U
: j4 q- T8 b) R5 ] 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。. x. P8 F) r& k6 y
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卷之十六8 _" b% {; t- V0 D' y
9 q6 g' q$ V& h, H: R% K 斑疮证治
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- ] f- K1 G; J ]5 {) S7 e: }9 T 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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卷之十六 斑疮证治8 Z0 F: v0 C# j/ c
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三豆饮子1 j4 i* N, {; T) H, H5 r
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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; z! }: R6 X' Y 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)4 j9 ?! R4 E" @" [4 L
- j- G) B# x5 A3 W 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。- I5 \; A; i# d0 c5 L
. g! r( N/ O, ?! f9 C8 T7 M8 {$ P 卷之十六 斑疮证治
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; h5 i6 R( h0 p8 N9 z 升麻汤
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: F0 G$ }! F0 d 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。0 g" j* ]' E8 `) c
& G- `6 D, W' S, u 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分), ? @) o9 T6 y
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。+ c( ?0 S5 } S o* ?
( u# r* ~0 r8 n" z) v 卷之十六 斑疮证治; {, a% d* e( F& ~, |6 |8 h
: m- W0 z$ ~3 W: T# q1 C 鼠粘子散
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, o, n9 M% A' S, d) u 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。 c- a! ?% ~7 Q) a6 w+ ?0 |3 h6 h
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)! j% S' H9 H" c+ T+ r
8 q6 U* t9 ~3 C+ Q; d 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。7 R# A2 \- q" I- C9 N" j
$ m5 V. x1 [7 j$ Z1 y7 h 卷之十六 斑疮证治
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8 a+ y: i; Y g* K% t0 Z 龙脑膏
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治斑疮倒 。
! a5 q& j* E' U2 J) F9 @
+ d1 ?* f( k+ q# A+ R 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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4 C* c) W! R, E' c 卷之十六 斑疮证治
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; E0 ^# `" F& K. b' i 仙灵散: N/ Y3 w" \ ]! u
2 b, J( ~2 N8 ~% c: w 治斑疮入眼。, { V9 h) Q+ o/ j# L
( u7 D% s5 S) s9 x# s 仙灵脾 威灵仙(各等分)8 M/ i$ h0 y6 L/ i6 P4 [1 C
% w& ^9 K9 L- n: s 上为末。每服二钱,食后米汤调下。& Z% W- f" ?$ A* s5 g
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卷之十六 斑疮证治9 a' N% F8 o% @, P
2 a8 }$ s6 k* e) W# j 豆皮饮子6 ^( `! ~/ D5 f4 r3 A2 ?+ {" A
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。8 o. H) n7 @/ G0 C( a6 ^
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。; _: t: f6 Q' k+ q l
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卷之十六
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丹毒叙论3 R6 _" ^" Q- G" l" v& d
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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卷之十六
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丹毒证治! G; o7 f# n5 n9 j" O
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天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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m4 B& Q" U ^1 l 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。) C9 n [( C2 I3 A' D
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卷之十六 丹毒证治/ l6 j( J! @6 o2 p" ]1 i
7 ^; ^, O- y) j! K" x: K 香栾皮汤$ ]4 b1 z) V9 i1 M% M( _: @
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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: p% D- u: Y" b% B 香栾皮(一两)1 l4 X& F, n2 q& V, k; L3 B
& h& `" ^2 g/ G: P; d! Y2 Q 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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卷之十六 丹毒证治
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9 m+ _- B# P; ]! d' P+ k3 M$ z$ ^ 伏龙肝散$ _0 b) Y5 T; U
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治少小诸种丹毒。
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) p4 y5 i" w% O 伏龙肝(不拘多少)8 e5 o5 ^: D( l# u- V& S
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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1 D5 S9 F; R3 W& \- F4 i 卷之十六 丹毒证治8 }% u7 J- S! [
/ q& {) r1 z0 W 金花散
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治一切丹毒。
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3 p$ o! q0 I9 _" @5 x3 Y, H 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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/ c+ N% p1 H) \ 卷之十六+ j' A- b8 J; t+ f' P
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料简5 e) a) G" v7 K4 i5 |; O( Q6 e4 H
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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8 c; b( J7 _2 P' t) T) }* N 卷之十六2 F" t! K4 P+ m5 |7 V5 g+ S
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瘾疹证治0 l) U) g: N' p5 N
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治4 @+ ]3 C1 X0 F2 z8 Y4 u+ K
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加味羌活饮8 a+ p# p4 z3 B% X" I5 Q' s, J3 N3 @ q
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两) T2 ~* v9 ]( C1 G
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)2 ]. A8 Z1 K6 ^6 H2 |1 g2 d! k
' h& i* E1 i% B/ w 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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- D5 R+ u, u4 H, H 卷之十六 瘾疹证治
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加味乌荆丸
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1 Z1 s, S( S5 p! @6 k0 l* h 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治, c2 `5 n1 W. v5 o
9 V2 k8 j ?6 r' A( h$ T8 N 曲术汤3 k$ A/ i" f1 _# P- n9 b7 o& c
3 }) e) L5 n: b* b1 }) Z9 ` 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。2 g: z7 B7 z% b( A) j7 m4 v
* I/ U# Z8 z% ]6 T/ j: [& H 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。& j2 @# v. p' m: P* H8 M% X
' q$ N6 w8 r: B1 Z 卷之十六 瘾疹证治
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' U! d6 Y2 S( c' K3 E |, g, f 敷药# ~1 Q2 w8 W- U0 C" J; k N m
0 O) h7 H. b4 f7 Y B 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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& k$ V2 a8 z1 r 卷之十六; m% O4 G) M @& o0 @* L8 h/ B' r' c
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胡臭漏腋证治" G; w/ ~. [" b) r' e
3 K2 Q3 Q) I( b! n 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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1 F' r/ E' |/ A: r9 M, V# L 卷之十六 胡臭漏腋证治3 {& f) g k& [9 F' G/ p* L
$ f. e& |* a4 J0 H# P7 l9 N4 _/ T 蜘蛛散
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治胡臭熏人,不可向迩者。
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$ U- G8 x! R6 a% u3 u/ h 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散- k7 N, Q0 c3 W, w7 F5 G2 W
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。 A2 t, E: R0 {5 y# B/ R
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卷之十六
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头痛证治
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; p+ z- P# F7 V# k& c& D 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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卷之十六 头痛证治
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. d2 q0 c+ _1 {) r% U2 M 芎辛汤
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。8 b* \7 u' A6 Y
+ _& W$ G: v. t" W! A$ W 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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4 A' V' ]$ t! G" ^5 ~9 {+ S2 d# p 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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" X4 }, M9 p, G( i+ k: z 卷之十六 头痛证治
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$ R' S5 M! C) M+ T4 l. t 藿香散8 [4 P/ Y% M0 K' ~7 r- }
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。( J1 n4 U4 D% Z5 H9 r, P
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
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卷之十六 头痛证治
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惺惺散
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治伤寒发热,头疼脑痛。- Y( p0 J# r9 B. o! e8 h1 c
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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卷之十六 头痛证治+ E. x) R. @$ E+ Z) ~: c. {- A
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玉屑散& q$ a4 W$ n8 I! P
/ H! a% Q4 j! p7 ^! T 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。, z4 ]+ Z* z: f2 k/ y
5 Q* a4 \- L9 y. D: r 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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4 ]* U( d+ \0 P/ {, e( E 卷之十六 头痛证治" D+ M: B/ }0 V4 Z$ ?0 L5 f6 C
" G; q- b8 E% _; S' K 芎术汤 W& k# n/ u" _" g/ L; ^& g
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
" m% @! b8 @% R- a) {/ {" O
C- g+ k. p) o+ [- Y5 J k! U3 r9 Q 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)- f8 H4 A! b8 T* j7 j1 }
% {; Z0 E3 ^& Z$ ]& Q# }9 {5 ^: b
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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4 b# R, N6 Q. m# F( y 卷之十六 头痛证治 _: c; `# {& C' P- T
7 V5 m, Z; H7 S |: z* }' H7 t1 }) b 救生散
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)! ^! m0 _ f4 L8 ^0 ~$ r0 U; K! ~$ F
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。6 ^" M% p w9 t: Z1 i
4 U8 ~) g# A( R$ [ _ 卷之十六 头痛证治
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( P( x' g1 O# P1 Z: ~; s6 T 宽中丸1 s% ~. R" d; c+ U8 ]3 W
! S# @- [* I, m o& u& D 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。( N/ n$ s+ C5 x0 F/ K
$ ?* ]1 w% U0 i% U e9 J1 L& X 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治) p+ ~3 ^! ] y5 p
2 O- n* A0 j7 g& j 天南星丸
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7 T3 Y$ D7 K. c7 P8 z* C 治肾厥头疼不可忍。
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* L: q4 C9 P) N" F/ [8 w 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分); T0 Q( \* x9 |: [3 ]
% N" W1 ?! S2 c! s! P1 ? 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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) W! _2 u. y' |" V8 l5 f 卷之十六 头痛证治
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硫朱丸
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! ~ ~0 ?/ @) H1 l' a# K$ K& w& C 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
' ~ x0 o8 Q% }
# ?& k% x( x) M5 Q) }5 G 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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, s, G% M8 M" _+ R 卷之十六 头痛证治
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葫芦巴散2 w1 k! l8 D7 C' d# u
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治气攻头痛如破者。
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' V T* R% U" n8 ?9 I 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。' R! [; b& `+ J6 p# z' \
3 `) r8 @( p: J) ? 卷之十六 头痛证治. y/ q8 a- F. R
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雄黄丸
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# t8 n2 a3 v) R0 }2 _+ Q" i+ T5 ? 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。, U* ~' B3 Z. u7 i8 j) H% b4 V7 F8 w
# N5 k. Z2 ~1 O5 E- E 卷之十六 头痛证治
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搐鼻药. l+ _% X5 i; q/ M! b
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)+ _; r' [' A0 z8 g
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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- p% A+ i2 l0 D 卷之十六 头痛证治1 I) i' z$ P" c8 \7 m. W
7 J- W" n7 q6 R6 ]9 v 大附丸0 Y( k! W/ w, J. f, d/ z
: @" u; r; m0 b9 h- K 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。& Z8 a7 A# {( o* K _- M
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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卷之十六 头痛证治! D2 M* y) z4 Y" J# ^1 W7 n4 D
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如圣饼子+ L1 e# u- l! P4 p& L+ o2 Q6 L
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。& E2 O/ q- [6 J' a9 `* V# \! ~4 T
8 E8 v: u% D! ?5 z 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。$ y. @& q T z& b; U6 P- i
+ C+ K% @9 |/ w; g" E5 P* j 卷之十六# }' g! ^9 ^2 _2 X. l v2 b% p
, [$ u; h9 V6 ]& }* f2 _9 J 眼叙论
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. j# ^) r0 r8 i5 b( \# i9 l 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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' q7 t+ \# j2 Y0 Q. b$ s 卷之十六
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三因证治, L6 t4 ^4 D3 X5 j
6 e6 n; D' X7 g4 H* Y. q 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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$ I) G7 Y4 H/ z, z- H! S 卷之十六 三因证治$ U% e/ F2 x1 Y% R V) H
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《千金》神曲丸
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" Q; U: [. F0 C% b$ Z/ f# e- @ 明目,百岁可读细书。常服益眼力。: L+ s0 T9 t: X3 X N
6 P7 |, d: n( P* |' d4 c& Q 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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6 F4 ?0 @3 B! ^4 e4 P- N* U* M3 K n; R 卷之十六 三因证治
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羌活散
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)) \7 V R# y$ F: c8 y* P6 e
7 ^2 b; q3 z' P" i; E 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。% Y1 [0 u* ~, u* a4 S
/ Q3 I! C+ n k! t 卷之十六 三因证治1 y/ Z L l8 [5 F! P" ]5 \
2 K; I9 w& l, c( V q7 z% j 白蒺藜散
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。2 b, p" q1 E. C0 X9 ^" Z
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。2 z; `, e6 d% J' H: |8 @
. h* m9 Z3 k: D+ R 卷之十六 三因证治6 \' W6 K. _, ^ o+ u. |- E% P% ]. M
0 q% n8 Y: n$ t5 u1 O5 P# z3 m 洗肝散5 n. i5 a3 H: j& _2 G" i! Z
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。7 p3 p7 n7 M4 o n; Q" `+ e. q. u) i
$ v- R2 {. F& w 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分). {8 Q, b; L1 m5 S% K
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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椒红丸
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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. s- C I* Q0 d2 P' K9 D 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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" G2 W& a9 v4 ^. G; i! |* r4 |; | 卷之十六 三因证治+ M: k# x% M7 J! G1 c
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煮肝散
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" d/ E' I7 Z+ c! I& g S4 e 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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' |' z4 O) \9 h' Y% x 四生散% h( m9 u. |/ P0 g
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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卷之十六 三因证治: _' O4 g4 s% J7 w8 f4 P7 U% r9 Z
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驱风散0 x6 ?9 [, |" M3 ~: }0 F
6 [: }, l9 R. B6 M4 K 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。! \' m. ]4 C! E( L8 l
' u) _. B5 @. ? g. k0 Q* ]3 Q# e 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。# ^2 m0 ^( u7 h8 L
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卷之十六 三因证治
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1 Q5 F' Y7 r2 ]5 m, } 立胜散
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。( E# }3 b! n" u% O. F
8 B8 B: @0 T7 \) `0 a! ?4 }. @* e 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)- \* K/ J: J; Y3 V, P
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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卷之十六 三因证治
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. r. G# e- V0 j4 W# G# X* B; Q& J 神仙照水膏/ \, {2 g* ]! `
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治障翳。/ V# j5 F, m! G7 y5 N
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)4 x# n! i2 n6 O& X1 f" Y. P' r
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上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。, C: q1 C8 O( P8 @# C' `
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卷之十六 三因证治& H W4 r/ \! k
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柏竹沥膏: X/ ^+ x- U6 y
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治一切赤眼障翳。- Z3 n3 Q7 J* B2 H) r' |
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。8 W) b) z" T, r4 R) K
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卷之十六 三因证治7 _! i+ O6 l) n* X% a8 ^+ I
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通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)3 g9 M0 `7 i8 g7 X& L2 S7 w- R
' Z9 I4 @& r- Q: Q 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。& f c0 u7 ~6 i
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卷之十六 三因证治8 C$ \1 |6 d4 N# b4 p
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通神膏) \7 M) Z4 E8 P6 Q1 Z% r
, y- b* n }9 L$ ? 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。. |2 X( Z) _: ?+ ]) b
- }0 f! G0 z8 W3 |% O, R! F' [ 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)4 M( a0 E0 J; s2 c* t' Q
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治
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+ [( [4 E9 ?% T) u 蛤粉丸6 V1 F3 v4 X0 F( F
) e% f. y# t- r5 K 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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$ Z7 a# n7 _, J. [3 r& F 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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4 o% A) o, i1 Z6 ~8 K, Y 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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4 g, N/ H2 p0 }8 F 卷之十六
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鼻病证治* l' i3 S+ A- W0 t3 G9 k
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。- N1 \ v& `: }" E
$ ~6 ?" G! P r 卷之十六 鼻病证治
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/ ~ T( Z( o* ]' ?( U 羊肺散' K' b8 @# R* A, G; {
5 y. x5 b9 c ]7 T* ]' | 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。( l' q/ i1 y; [+ x' {7 U+ N# `1 ]
8 [, p" o4 c8 O' A 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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8 v D- c8 W2 S9 U9 R2 X* n" V 卷之十六 鼻病证治
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7 A6 t/ F9 p3 r4 G/ i 细辛膏
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4 P+ F" d& Q3 Q2 e, _+ g8 L$ E8 x 治鼻塞脑冷,清涕出不已。) H9 q# w3 Z) S" q
. g$ ?" u4 `& J; y! U6 \ 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两); ^; m- M" C4 Y: O# p1 w
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猪脂(六两)2 S. Z2 i! j% S4 g$ d
8 d+ W+ Q4 |3 _! Y 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。6 y! ~: ^. N1 J' Z
9 C$ a! C) w2 n* k* J
卷之十六 鼻病证治) \; I. I6 }4 w5 | H
. Y* Y, I, g: G2 j( M( i& G6 ~& p 通草散
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A- T6 a4 [0 t3 C4 I* o" u0 K 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。% C1 x( V( l6 b( O* [
) E/ F8 q* m! m P( B8 o
木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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卷之十六 鼻病证治
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粉黄膏
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。: a, f1 P5 `4 ]9 v( W8 ~( m3 w
+ F" f7 J" y0 a9 i 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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w2 p3 I* o) g# n( u3 B 卷之十六
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% G6 f( ~0 Z( m+ b. ?- [ 唇病证治/ h; ^+ o" t- A* B, [
8 ~1 y. f6 Z+ J
唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治
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清脾汤
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4 f! P1 g* A! ]% K8 U# ] 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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6 s( i3 G/ Q2 P$ d; S/ V 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十六 唇病证治" E2 w& F1 o# e. ?4 t9 ^ s
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羌活散- \; u. m! W3 `3 F* \
% t h) g" O4 z" q1 Q' T' s
治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
* z! m2 u5 s0 d* i% j g5 B" e8 \" U$ h8 _
羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。& G# R6 L4 P: {3 s* p5 ]
3 x3 s/ A0 Y+ G, W- b" d _% n& r3 k4 S 卷之十六 唇病证治
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菊花丸
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" c7 l/ a0 O6 E: j1 x% q- S5 h8 P& \ 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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- b+ a4 f) w1 R+ q, o H$ p& H 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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5 C. Q1 @8 f2 _: Y0 x 卷之十六 唇病证治 [' e& b( ?. c0 d! Z9 W' s
7 {/ Z& w* \" ?" W$ c8 Y 青灰散
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) p5 c' d) ]2 Q 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。" p8 F* |. `( H4 G
$ }9 n" V2 ~7 @ 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
- r4 T- s; M* S: C* ]
* d. p: o/ \3 _2 ] 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。) U! _6 C! @ J( ], ~2 ^ Y1 c( `
3 a) E% t' {4 W7 l 卷之十六+ B) d; Y- h1 x
! v7 h! |$ x4 V( {3 d2 u 口病证治
" k0 O! [4 ^/ v* F& g( P) l+ P7 T* E0 H$ S! T: V
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
+ K# g% P# _! g3 t5 S# b) `% a G- A9 J; w+ f
卷之十六 口病证治
2 J0 L/ M2 B3 d; U+ ?! F$ V' O) c& H" S) P2 H: K
龙石散
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治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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7 @- o. R! j7 j! q; u9 D5 g4 D 卷之十六 口病证治
6 J6 I6 t2 ^2 D: Z8 N3 }
0 ]6 w- V" ]% o9 t! W 赴筵散
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治口疮疼痛。
; R5 D5 [: o' f
& j H" l& }" R5 h 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)( Q+ B" m, X6 m3 M
1 I9 Z9 M: x$ Q! T& s/ A 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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卷之十六 口病证治
6 ^5 o9 ^; ?% D* @7 e
) r% m; ~- F7 Z0 N 绿云膏! U+ \5 Y2 f$ D5 d
* v6 ]# T( {. G$ X6 ?% T% G$ w$ ]0 Y 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。' c* P" _5 o+ e# C0 R$ `' d& A
; ~' j7 `1 u- p: m 黄柏(半两) 螺青(二钱)
3 z, z9 h7 Y. H* s* k4 m! h! ?. ]7 V( }) ~2 r: r7 |3 d0 X
上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
* S$ o" v) r, \
7 d* |2 C0 e, D8 t1 B e% h. R1 G 卷之十六 口病证治
: k' f( g6 B( {8 q! m1 J w* h8 u
兼金散
4 v# k5 N# k: {9 z1 q
$ q, g, q# [6 [) I/ a o0 o 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。 ~0 r0 ~' R# y! |5 U
" q# ?5 n3 T9 T) {. ~ 细辛 黄连(各等分)
`; A; a; g3 G; I/ d' b; Y" R' b4 {
! `: E( z7 ~9 q# g8 ^ 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
* p% g# w; Y* I& f0 P P! ^2 h) t1 u$ K) a
卷之十六 口病证治% K$ W. d: Q" d
" q. a3 }' P- \4 D5 r! M 杏粉膏
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( i6 V# {- q6 q) B, f 治口疮,以凉药敷之不愈者。3 U" {% }( c4 g% I- L: y1 @
3 A6 o2 c% N7 u1 l! u
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
z) D* K+ z* L* Q$ U
' w) g; i& L1 ?* u B5 j5 [6 k 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。, d+ F% |7 P1 ]/ { s! @
+ _9 o6 p! V9 | 卷之十六 口病证治) O+ z, ?* \5 c8 P" g5 B2 K
* j( t1 O3 n4 `$ K; Q5 S 生香膏
. t( X- o( V" _4 v5 x- {" ~1 U- u8 I, T7 g$ B$ h: c
治口气热臭。2 c6 v: D5 b4 ?( U
* `9 H# |' W; }" u( [ 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。9 X; W9 o1 Q2 f: K# v
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卷之十六
+ E1 C* }2 r( d2 E S. x o! W& f7 U: `5 A# g5 M+ {* T* u
齿病证治
) U7 V# Y% g. ]* y8 d2 c9 {& B* p3 B, { p. }& }9 o
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。0 K+ M" W" H. m6 b; q$ D9 R
9 [4 s2 l) a$ R. O
安肾丸
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5 k, h _9 p+ O 方见腰疼门1 I' ~' K6 W' w3 X
3 h! x: [& @% R8 U7 W* {% q: I 八味丸
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; |2 @! t; o8 d! @6 y$ c" \ 方见香港脚门; F" o. V9 p& P8 U1 A. v4 j
( ?* b3 J$ i; g0 O
卷之十六 齿病证治4 ]" L% k" ^# v3 i+ @
- m; P6 D; g& B. j- N 西岳莲华峰神传齿药方; M/ j) N' w9 y; v7 s4 v
# w. v) f* R3 S' w* Q 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
+ h0 H, v: A" z4 K
- q$ l; R$ y" i% N4 P 卷之十六 齿病证治+ ^. v) T" i6 X" W/ l% y
/ X$ V! R' ~' X8 k, V4 R 常用齿药
6 O% R d6 @8 q8 ?) }, i
, }3 s, X; D+ { 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
' e) }& g* ^9 Y" Z7 J" N6 \: g( R5 ~4 m/ b Q' l1 x( z
槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)7 L# q5 u' p! L7 U0 q
/ h$ j0 Y* V% r 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。- a$ m. Q" f. N( _/ k* w2 r
# l6 z0 p J# [# m 卷之十六 齿病证治4 i/ |3 e2 Y1 U" `2 a
& u- d: t. d: M% Y% h2 G 玉池散
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治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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; w, v @6 ^3 f 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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: w% h8 a# a; o6 i 卷之十六
4 Z* m. I/ T" \: w
' h5 m5 x; D! X* C7 r 舌病证候(附失欠)! M$ j" D& k \. g
/ ]6 h) b: H3 c9 g! _/ S3 }4 C 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。; Q6 v" w/ v4 s0 G0 \
2 q+ l: u5 Q' r6 n7 T* y 卷之十六 舌病证候(附失欠)
8 Y# W2 L8 c( t7 l7 R# v# ]0 O
# G7 J5 O6 L4 T6 p( Z8 p' I 升麻柴胡汤
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治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
0 r' v# m% t! T. L0 M- Y/ }' l: W* L+ C9 ^# O! |
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)' v/ Z; F+ i4 |; k5 H1 |
; p( W1 U z7 [! w; k+ j: v 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
& Z' A. [8 c' F4 p7 |8 ^, h" f8 A: h5 M" c L) k
卷之十六 舌病证候(附失欠)
; d* `' K- U; x: s) ]. p- v- F/ u7 w0 O" [; G
金沸草散" C F1 k! y- b5 d
4 W. x" M, z6 S" d9 \# P 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。: o2 g$ s" T X0 R4 J K( [! X
( }4 v9 c' W1 Y( Y6 c! g4 G# K
荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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4 S) P1 B% k$ `' a! j: v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
2 m* n% b" Y( N0 E. r Q5 A# n4 Y# b. W
卷之十六 舌病证候(附失欠)
# A2 _. x' t- x( x
' m9 O; }* F" h' f 烙肿法
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- {6 r' I" O; t( C. K8 u. j7 v 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
5 {' ?. H* [0 G. U- v
: _& p' E# } L2 o( i; d5 a& S9 I, H 黑散子6 B/ G7 q; X2 @8 J! d+ n
9 J. V1 Q. P: p4 }0 m8 k6 x H" ^+ x2 ~ 治舌忽然肿破。
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。' u" [( R+ F4 \" W, j# x) x
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
! ~% j9 H! J7 }9 V9 ^
; r7 Z' s3 z4 A5 v N; C5 W 薄荷蜜
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( z- v7 m' n3 I4 R3 C7 r 治舌上生白胎,干涩,语话不真。- d8 [! l/ ?$ M! U7 G) B( k6 G
1 r" m; ?# D$ W) E 薄荷自然汁 白蜜(等分)
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
' h: X' n7 ]4 K$ d1 R+ D
4 Z* `5 C) J# Q: Z 卷之十六 舌病证候(附失欠)
# c$ X9 r: [$ w( K1 z# g. H
6 J+ H; h1 d/ s0 m 文蛤散
/ A' p- Y) c# f1 y6 Z9 y0 |
. }) A+ D% K# I2 J0 U! A# E I; { 治热壅,舌上出血如泉。
& H& R7 u+ x# E3 I! d- U9 P' l' L" I2 `7 L8 @' G
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分). g( y/ q2 c1 ~6 [7 ?
! P) k/ F4 ?3 ~ `9 y 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
$ N4 M/ ?' d9 b$ X+ w {& C/ U) U
卷之十六 舌病证候(附失欠)
7 s% r }9 T3 l' a% s
4 b) x: W8 o: C 矾石散
/ C1 Y! f. q) X/ Q) H3 ^4 q: }5 p% ^7 S, G
治风湿寒,舌强不能语。0 Q+ Y7 e) }1 W' E7 f
& K7 l/ G5 e: P3 y1 S
枯矾 桂心(各等分)
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上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
3 o' r+ b; b, ?; \( ?0 ^4 f) G. B+ Q- |; B2 m
卷之十六
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K9 U* N4 C4 y) D8 ~ 咽喉病证治(附哽)) Q& V$ Z2 N$ D! y" d+ i: x
6 R4 m: o' X6 y, n2 [ 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
* H5 Q8 h4 S3 d Q7 ?1 W2 D) s$ ?7 Z% ~ \1 U& _5 |" P
小续命汤
7 D8 C% W" ?; T9 b4 m
# [7 S- g q, p1 W1 B% F 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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% \0 t: y# w7 K" \% E: Y* b0 ^ 卷之十六 咽喉病证治(附哽), ]) ^- [0 ]8 x8 h) |" n: ]. L& Z2 G
, K. f/ d3 O" d, @ 玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。
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: g/ P, w* U P8 K 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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/ ~1 y" ^2 p2 `' y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散$ V9 t2 m! I1 g
1 E; ^7 A @" l: z2 I 治喉闭热肿,语声不出。
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. M0 ~; O7 z" W% @4 ^# p 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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5 W- N$ ~* a# ] 蜜附子
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治腑寒,咽门闭,不能咽。' X1 Z$ Q& X6 q
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。% t! |9 _" e) h6 ^
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉屑无忧散
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) }7 Y3 G0 f( G; C8 N. q 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。 i, X) Y& F, g' j
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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- T; X3 h0 a5 d% _! V5 x 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。 ]3 f: Y! Q7 c6 |2 C# g
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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2 M" H+ b+ Y) y4 ^8 i8 i 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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1 o# z5 y( T( i' K' b3 Z1 D 解毒雄黄丸% O( s+ n/ L- J& u/ ~- e* i) s3 p
+ j- Q1 N3 I5 v2 I* g! \, l5 K' P 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。5 v) {6 C* W" h7 n. G
4 {7 T& F( |0 H3 l! L 卷之十六 咽喉病证治(附哽)2 Q# `" l1 H% y6 c
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干姜散
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治悬痈壅热,卒暴肿大。
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6 K4 U- x* t7 N, F. E" Q 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)2 i: D6 f4 K* S& P7 J4 Z6 l: S
* N; |. \1 i5 _3 e G 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。( W$ Q6 r: W/ K
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)* G6 e [; o' v* j
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麻仁散
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。# f2 @" H4 @0 y/ R+ p! h
. a. _. G0 ?1 n0 }% F1 V, I 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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$ x# |& x" A4 e% E S6 ]3 x. t 卷之十六 咽喉病证治(附哽)7 b; }% `# h) b- m. C0 g( f/ S
& ?4 f+ @5 c5 G* D# l# S 马鞭草散
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。( Q; e) Q# ]' _9 N( n) ?% @0 k
$ I# ?% Q1 h. d 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。: a" E) W/ K6 t2 ~1 G/ |' E' d
! I: _4 r" ~" c. S+ O/ a: k3 f 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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_1 ]. N. [0 a$ S5 [8 h" A) A) o& H 卷之十六 咽喉病证治(附哽)/ |& m9 ~) H) |. J- [3 F- v
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蜜绵薤白引法5 }" @1 {7 f/ V& |: l2 e
% k! [6 f- n: r& U( }( Y 通治诸哽。- I% X. Y/ n8 |2 j' S
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。9 y# q4 N! s1 o$ L. t8 ]
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。: H2 O4 }" E7 y9 }4 ` |" k
0 Z% S. |3 m6 q/ z! ~ 玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)9 I9 ^" |! J% V, |: F6 O
( _/ ~, i/ C+ X( j 卷之十六
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耳病证治7 g9 e! `- p; S) H4 j6 D
) e$ f. A6 S& O: h$ N/ \, b
肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
3 E7 I1 s. D9 l7 U' e* E$ P- @/ b' h; k7 a( k+ |6 M
卷之十六 耳病证治! Y! m1 E5 }2 }$ e( F/ {
: V, ~' K* } R* Q 菖蒲丸
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9 b' d6 l/ e6 {8 h8 I# N3 Z, S 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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$ D) d; p( e3 |7 G 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治
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6 j% q: x. p$ ?9 H 补肾丸& ?9 d7 o9 X# X) Q
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。1 I9 O6 P$ W: Z9 B' g6 K9 M( N
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)5 J9 A/ M: K4 L- h
" h7 X x1 x8 d8 V/ G5 P) t 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)4 u# z* d9 i6 H( C5 E$ a
# V: x2 }3 o- H% ~4 M 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。9 |+ z- [0 A$ O0 a" z8 Q
8 w" Q# h# o& I; T/ y3 g- F 卷之十六 耳病证治9 d5 y% K" r$ O/ h( h3 v$ x w' Z6 E
2 ?5 u) h+ z; n 蜡弹丸
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治耳虚聋。' A+ }! N. b* w
1 D6 i: a `( f# Y2 Q5 k9 ^" @ 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。% ]# U/ ~+ S7 j4 k9 y6 \7 j5 y% {
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卷之十六 耳病证治
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9 }8 a& @" O- P, q( F: N 干蝎散
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" U" {. x8 X7 n- q 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。6 u5 D8 A7 z% ]5 n1 D' _
3 @- F/ o& E- G 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。: k! B( V& l% @5 W! x9 G
! _. |/ I( Y0 ^ f5 j: w! A. D 卷之十六 耳病证治& O, [) q* Y3 o! R9 u1 V+ o
S( s4 q0 P7 N5 b! A. ]
解仓饮子; e1 ]4 G& o+ ]: m
, \- w0 w; m2 {5 m n) ?( Q 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)1 W8 n$ x$ e8 h$ @$ B5 U
. B( y' m$ f+ W$ A. [7 a) J0 C 卷之十六 耳病证治
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麝香散! G, G, ]0 d; B+ \% _
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治 耳底耳,耳内脓出。3 t2 q( p# J# G0 }4 N U
1 T: c) K/ Z d5 e$ j$ B
桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。" k( H+ b! H3 w
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卷之十六 耳病证治* T S9 I+ n7 p3 i) X
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诸百虫入耳* y$ I- k" Y5 S! }/ t8 z
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用麻油灌之即效。
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# x! n5 k* g$ i/ [" \ 卷之十六 耳病证治
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诸耳中出血% \% g+ p% v$ n1 o0 N
0 v, k; U1 q3 a. \/ S) T1 b 以龙骨末吹入即止。
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0 `3 S3 I7 Z! ~# L3 f8 } 卷之十七) u3 m+ D- ?8 q$ k3 s% w
4 G( w4 k6 }% ^- K w* e 妇人论
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。8 r1 w y- {1 q- d2 A9 g
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卷之十七
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求子论
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3 J9 \, u; v' b* u, f6 ^" _9 @ 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。3 |- ]8 K$ g) N! i9 o- J' v5 O0 Y* r
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卷之十七 求子论. \' e2 k" ^, K1 n8 F% V9 M8 B
) Q6 H0 m5 P7 a 荡胞汤
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+ \$ k8 B0 k2 ^- b" w: [8 j 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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! m& b; Q) B' Y, {. U m1 Q 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论6 P8 R+ ^" D4 ?% C( C6 S
4 K# C2 E/ a, j 坐导药
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' J+ O( c( m" s4 H& v E4 x 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。, }7 E2 g) W, B; D! g1 v: R. ^+ W
1 l& `: `- W; [1 b9 U$ z 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两) n: U2 J i: |* ?1 t: d- T% m2 q
Y7 `3 V9 M- S' j9 z" z7 R3 R
上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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卷之十七 求子论
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秦桂丸( y9 E" N2 T7 c, L* A
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。% E( F! |' G* M" Q! ^# z
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卷之十七 求子论
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# |4 g: Y. \* p# G* f7 M& q 探胞汤& M( W# ?" H1 z! `0 C4 ?1 }/ R% ^. U/ b
8 N* ^; S- c9 O. _: s 断经三月,不知是胎,验之方。
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川芎(不拘多少)
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
) i. @) N7 E; d5 a6 V0 F8 `0 d. X
6 U+ H% c+ d5 p3 L3 L% Y6 g 卷之十七4 a; \' X( w P' }- t$ Q( D% x
+ h4 _4 h8 l) F9 u 脉例
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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/ B7 h( C7 d( C4 ~4 x. l 卷之十七8 I0 X' o; P5 O+ F
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恶阻
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: e X: b/ s8 z8 r9 q% @. f2 P6 L 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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卷之十七 恶阻
7 X, j! H N7 v8 W3 E& ~6 I) D% C: v' i" t/ [) J" B) N9 O$ L/ X
竹茹汤3 \$ y* v6 V3 [) `
2 W6 E- G% {) p 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。& n) r \4 f& `8 @& t6 X
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卷之十七 恶阻
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半夏茯苓汤: k' u2 f7 m$ ?* ]) I3 z
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。3 q! ~; r' H; P
8 @9 P5 |% F6 ?- t 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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7 U# X. C% U, l/ q d+ P2 l 卷之十七 恶阻
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6 |6 t5 I/ P3 L( k M+ Z 茯苓丸
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治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。 Q" v* z' r8 @% L8 n
) D- r1 n0 l7 N8 K. q I1 b 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。6 Z2 R: N) B; P$ f- R$ P
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卷之十七 恶阻' d; C# N# U$ {6 M' |% Z" H
4 L0 \; m3 N0 j- l6 m 小地黄丸
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治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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2 y0 @5 T) `; u4 x/ O ] 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。+ A5 R" O# W9 x; c8 `( o
' t) i6 j7 {; ^& o/ \ 卷之十七
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养胎大论 t- ]- `* c3 n$ {1 y
- W0 R; H1 k, u! i3 o9 | 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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* K* }" E3 ]$ D6 [9 [ 避忌法% v, b j) {3 G% }
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。6 w% U( p4 h5 G) \; M0 B6 Y
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转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。8 `" L- C& R( B
- p1 l% y2 `& Q7 ^ n: @" } 卷之十七 转女为男法$ o; Y& @1 @+ X- T0 R
, _' U' @# G# K2 W' G* A+ H9 y 安胎饮! P7 E3 U m, f1 C8 M
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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5 d! y0 I$ ^1 m: l" ^ 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)* I6 u/ j: S0 M6 l* ]1 d
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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h% r. c- u& K% w' O5 x 白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。& U8 X( F! F- L" |( c- I: g
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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卷之十七 转女为男法% W- @7 E W+ b) s8 a: x8 I
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罩胎散3 y# }1 I. t! _6 L9 k! a
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)" z1 e, g! ~+ \* r x. C
% M9 Z+ L+ n2 s4 {# T4 O 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。' w) C& k0 R! |# s6 w
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卷之十七/ R1 [! a8 h* q7 x: C* \
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漏阻例4 ?( {$ ?1 B- @
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例
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0 E/ t; t/ A8 z a5 u1 X 胶艾汤
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1 q: b: O5 j6 C& H9 Z: }0 D 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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6 S0 l4 |, K% h2 v v 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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- t0 ]5 {2 F8 O& e: `) g6 T 卷之十七 漏阻例
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- m' Z% q% } l 苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。. y0 U- T2 m( [( J" @
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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桂枝茯苓丸
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; }) c' R1 t; F 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。( D; C/ M6 N4 ?3 y+ S, B$ T1 x
0 p b' O3 x' [2 O( X' ^ 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸7 H; ^$ B" Q+ f. O$ s; S" Z
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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/ O h2 i' N) q6 ~, A3 \, V$ Y9 a* u 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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卷之十七 子烦证治
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竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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* d/ G( m' g3 k. @/ q 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)) f) j8 B* d/ k8 A% J6 t
: B* `/ |! w# U+ r9 o# m" o 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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8 _5 y7 }3 s0 F# y( o& d 卷之十七 腹痛下利治法/ p( O, m5 j/ F
. o2 I9 i5 C+ }$ J 当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。+ q: ~6 D1 ?5 P3 X( @& r
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。/ X, K/ m* n1 @- B* @% E3 B
1 ^9 V5 ^0 }0 G. k% W; B 卷之十七 腹痛下利治法
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/ J" e+ g8 L+ f( Y 鸡黄散3 R1 k$ N* m* c
- ^* Z+ x7 w! [) x4 z; [+ b: f 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。% q9 x- |4 w W, Q- C" d0 D
8 V! L2 @+ W4 y+ a' ? 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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0 H, @# u9 o; b9 e o/ I+ g" ~ 卷之十七$ Y$ V% z2 }2 ?' y9 f' v5 O" F8 F, x
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小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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* F" L% p% a% v/ h. R( s1 ] 卷之十七 小便病证治8 @. n( F ~! n" r, _$ u& n9 Q
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苦参丸
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治妊娠小便难,饮食如故。2 H9 H8 W5 V. D
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)1 `& I' u" X P! ] Q
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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卷之十七 小便病证治
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5 ^# b- }9 J# J- t: P 葵子散
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& P2 I& ]$ S: t: ~) O* Y& E! u 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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- v$ |3 \) F" I. y5 U# } 葵子(五两) 茯苓(三两)
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
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( M0 x8 h" P/ t. X 八味丸2 Q# l C4 y0 `$ ~- i$ _) X
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)' Y& w" ]4 Z8 g C4 D; L9 X
- q6 @! Q9 I# T9 ?, h; I 卷之十七 小便病证治5 e3 k( W+ r! H( i( B" P6 {
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白薇芍药散! m0 P2 s& z. t H, @$ S
1 T1 u1 X% R; |2 f8 ]7 D5 K& u 治妊娠遗尿,不知出时。
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0 @% j; U3 G: l6 k% a 白薇 芍药(各等分) q" s) y* p( Z; H7 d* l
( Z- x3 U2 N" |, D8 U$ r& R* Y% ]5 ^ 上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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$ ?0 }# o9 b* E. S/ {0 h 卷之十七
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胎水证治
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/ O F/ W" j5 e: J4 B! C/ E 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。- I! H, H& W# e+ l# j" |$ M
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卷之十七 胎水证治
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6 ^; w. D" _& l M$ @ 鲤鱼汤
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& L, n2 d0 D# q9 ^; h5 o 治妊娠腹大,胎间有水气。
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。$ [! T9 D* q4 W/ o) w$ {; J
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卷之十七 胎水证治
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商陆赤小豆汤
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1 x$ j' u6 m1 ]+ W$ f/ T7 o7 N5 y) ^ 治妊娠手脚肿满挛急。6 N9 G" e- b1 _' L
4 ^& }- q0 @% X1 C, ~ 赤小豆 商陆干(各等分)$ b2 ~7 h, j- g: p$ K
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
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1 l' W; E8 K; S1 \6 H5 \4 Y# i4 f 卷之十七 胎水证治) c1 Y, k* h. N; S, Y( v3 d
) g3 S# [) G) e 肾着汤9 V, N+ ^: w/ y& B" s, K* n R/ z" X
0 Z. M8 m$ E) F) w' y8 M" G 治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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0 }/ `& d; g* w; O8 A 卷之十七$ W& k' Z# W8 _' r: g: i6 e2 Y
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滑胎例
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8 {; r' t$ Q% T0 g 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。) M; q0 C/ H8 s
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卷之十七 滑胎例6 O4 @- ?0 x8 e
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枳壳散! K q. i* m ^
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瘦胎易产。胡阳公主服效。
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8 a. t& w7 L; C/ K5 E/ H L% a, I 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。 W5 ^$ A( ~* M
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卷之十七 滑胎例, w2 O1 v; B7 q+ E' U4 ]. E
. F( ?+ O& ^) z% x( B( w% { 榆白皮散5 L# v6 e0 a: w( t9 I. U4 q9 C
: z) u( W, {8 ] C: j' i 治临产预服滑胎。
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1 P* f! N% i. ], O 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)4 o* C8 u8 m2 q9 G: }- U. B" C
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。- ?( C& _2 I* {" y4 C& o
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产难证治4 G* o; a* @7 r3 [
i. _9 U3 m5 o) J- k 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。' j3 _! k3 Y; g/ L
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卷之十七 产难证治9 n% C0 _" B: h/ z- k( }
1 \ m% O8 S% L0 C3 \) b 催生汤
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" [. p' j1 b2 z, x+ M+ M 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。8 P4 ?/ E0 o. W- P5 H2 [
3 W6 s/ Y( V& I- N- j 才觉阵痛破水,便可投之。8 T+ D- M! \& Q+ u) T* O
' x* ~$ L) ]) T3 i" q 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)! p- w2 ~% ]" I; ?9 ?' u
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。) Z6 U& ?, p! R+ ]" }; o
6 I# F& I" a+ f7 c 卷之十七 产难证治7 s$ g0 f9 T6 F7 L) b9 F7 N B' O7 x
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铅丹
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催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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. v/ C/ V0 k- D) M7 o- g 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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卷之十七6 M% }. x7 i: B. ]! ^! k7 x
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产科论序5 L( ]3 a, w0 l U) y! a2 c
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。2 W3 Z' B( ~3 Q4 V
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卷之十七. I& v2 w }) ^( K$ p
0 e1 W$ O# g& U+ b) s$ u 产科二十一论评* x2 s, o) ~- Z; V9 S7 Q* T$ W; S
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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. H. C+ s: A1 E- M$ G1 i 黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。0 J. G, X1 E& ^* h5 `% K4 _: {; u' a
3 X- u `% j/ n( `% R8 _ 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。; E" U" O) d d
8 d# r' I: P5 W. x 催生汤0 }: H% ~1 v* G
0 { s8 | M$ h 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。6 L( K9 d% s! f
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卷之十七 产科二十一论评
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" B/ O/ v1 j0 I4 h5 s" Z( h6 r 胜金散
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Y$ A: I$ L$ `& Z* l" } 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。" [9 K: e! g9 y( ^
$ b- |( T Y- @- P 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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3 e( i1 J4 K5 B w( q" t0 m/ ?9 K5 X5 E 神应黑散
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( M3 I# b3 {# n- z 治横生、逆生、难产。
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1 e* Z- w. c6 {6 [* c& V y 百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。2 k# [/ L: O: c$ o+ v( {
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹$ B# h2 e" o2 h
0 m4 R9 Z U- \% I; }4 s3 [" ~ 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。2 U2 `% U m) U$ R- S3 w; O) B3 m7 o
; M+ K a4 e* N* p 卷之十七 产科二十一论评
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# {& F* q9 Z! `/ N Z S2 S. l, {: b 牛膝汤$ i1 I" r) r. `8 o
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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% T8 h: e$ t6 ~; y 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。( W, m8 z, \! @5 o1 y
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
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清魄散
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)6 e0 l- Q4 a* B! o. l
, m8 I) G5 J* V% x 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。2 Y, j6 E% C5 K
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半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)/ g; Y; g: `0 k6 I% U0 ]0 ?
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牡丹散9 I9 H. J( J4 M# _
+ m. l: H+ E% E- u2 H0 i! H 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。# V' T; M, K+ P( b3 r
6 o+ ^( N2 R" T& z! B4 s- h, t3 a 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。. a# b3 e, {; Q! R+ H
9 t e3 T. R! }: _ 芎 汤
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/ D+ ^/ o& i8 E9 ` 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。# H6 v+ _# ]$ s u
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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增损四物汤* k- ?6 `' n5 A" k4 c5 }' X" F' W
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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卷之十七 产科二十一论评
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$ p, `' S6 O7 p6 m0 n- V; b 增损四物汤0 t5 W( ?" s" O/ b& |: D; T7 R
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。/ R9 A/ L( r" {( Q3 s, D
v# h/ U- b( A; f 卷之十七 产科二十一论评6 R( J5 `) D, u0 G! J' U6 s; I
# C4 ?, w- j8 n& n, u' P# x# \3 `; P 大调经散, ], f+ c3 W! f, b2 T7 Q3 j6 W
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。, X* W# }0 P* k9 u* }
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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. F. g3 A: Y4 \5 w5 s( \ 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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: K* v- i8 w! [9 X. {7 L8 y 五积散2 H G! k7 o8 y
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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( N1 D7 T) L0 V9 `4 F1 G- r: H+ V, P 卷之十七 产科二十一论评
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8 t: ~4 }) F$ Z 调经散! G6 b8 {% d3 a; T, _7 _
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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! H8 V) ~8 m; L6 D7 u5 Y% d% Z 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。1 J( {9 T4 P2 b: o. Y
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卷之十七 产科二十一论评
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' q. {# }1 h1 j7 e. g/ g I 加减茱萸汤
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7 A; {" U% g2 p$ `, P 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。! ] d+ u/ I- b- Y( [
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两) q4 _8 P* e7 n. P& b
0 x% R \% }8 l9 C) N 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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( F- R+ g: M C' G4 `8 r3 Q 卷之十七 产科二十一论评
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枳术汤
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( J5 J- i" c" B4 a, t 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。8 w9 b) z- Z$ b: t, D* _( ~* N
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)6 ~8 p$ S7 M2 }5 X. |
+ t, m% [" A2 j# @+ ? 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。: m! F6 Y: l0 Z9 r, z( E3 m! ~
9 P* [$ D* z; a6 ] 卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。1 B+ ~6 ]1 e. g# n# l7 i5 w
, \9 L. L# ?. |% _ 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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& y% O+ B8 |- i 卷之十七 产科二十一论评: [* _, t: r4 T; P& q$ k
3 ?5 q! W k& Y9 A 大调经散
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4 X: @ S& O# z5 z 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。9 e( i v4 K" O4 c, c
/ p; ?+ L' w" G' c# N. J f 调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。* {# X7 ]0 \+ H
& }8 ]+ _1 x: R- g3 V) i 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。9 w! ] G6 g9 t" o5 D- w T* ?9 I! f
$ e8 d, f' H6 j 卷之十七 产科二十一论评
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七珍散
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0 k0 }' p- @# w# B p( u T 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。( x! q9 \0 f- \5 ` |8 e
& y+ I' r6 m# L8 \( n 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评0 X: }* X/ w" u
+ O1 `' F F/ Z 调中汤- x" h$ ?2 Y$ ?
6 R) e' y4 I: l$ F2 M 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。8 R: @# q/ h. U" J! z
2 {/ H* R/ P! a8 X- T 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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卷之十七 产科二十一论评% a+ ]+ Q h, K: T0 P
! a* e; \8 z4 F4 y+ X 沉香桃胶散
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5 h5 Q9 Z. l/ ]% N- v3 g0 u0 Y 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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- R" q, S9 O, ^ J1 }* `3 A/ e 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。9 r+ t+ |( ?; L4 R4 [
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卷之十七 产科二十一论评- ~# ^# j( O5 ~9 n* C) B* z
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白头翁汤
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治产后下利虚极。
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& w3 ]' ?$ Q7 g% } 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。8 b$ _ c* N/ d2 N: u4 }" m% t1 X
% f. f& ]1 k7 {9 y; V) Y 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。5 h, a @ y" D& m V7 D4 L
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卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散
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/ w- A' p8 c9 } c- e 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)% ?! Z+ _8 X* h) Z: |5 O6 G: q
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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) B& V) N( b, z 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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) W) B! z; P+ i% b 五积散
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( C4 v: g0 U" j; d& e8 _/ j' { 方见伤寒太阴经。7 K# n" N g% ~. g( w: f
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。3 ]& w5 O9 _$ Z+ ^
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卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸5 O' G( B j5 y4 d
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)4 }$ D/ T p( T7 Q! g; A
4 C/ c' z$ E1 t# x ^ 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。% Y" {8 B9 t0 m. w! r+ l
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。 w" \7 A' k8 T3 N7 G; ^
V' Z6 {1 i; g, z& A# Q' n 卷之十七 产科二十一论评* f3 z1 I. q$ d# }/ @3 |7 w
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阿胶枳壳丸" D, J, v- x, f$ D Z2 H( I" ]* Q
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治产后虚羸,大便秘涩。
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# ?$ F) x. }1 Q) M# Y. h' K 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。+ {0 r+ s- i6 L- J R
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。- `* a9 f8 L4 |- W
$ `, p6 c$ n2 I5 s( }+ V# F5 E 卷之十七 产科二十一论评% W. M0 N! s, ?. }8 H
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固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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" V K6 y* s. q 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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芎 当归加芍药汤方- i- w: f# Q9 g
$ l; [. r- \: `6 t7 ]0 s 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。+ ^- d' S$ s! k& R) m6 w
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卷之十七 产科二十一论评
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抵圣汤. o" a3 Y7 w0 B, ]# N7 g) m; Y) k
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。: ~' V: q1 ?0 K% T/ t/ j. _. G! [9 D
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。$ }3 @+ L' s: X% Z# O" f
7 S! I7 [/ N N4 r: a+ p$ B K 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。5 u2 Z& S+ |! n) E5 o3 {7 w
! H* j& H+ [5 ?; e) x- e" o0 h 夺命丹
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6 S. Z9 _4 d% t) j 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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" E) L4 r! m" }; H" D 芎 汤0 p: w/ F- `4 z7 o0 I
, i$ H' o: F& @' A 方见眩晕门) o" R7 y" a* a5 y& G7 B
2 q l0 a( U0 ?8 G* m- g4 E) q 卷之十七 产科二十一论评
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9 h2 d- ?* G& k, E! s) w 旋复花汤
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。6 e! b+ w3 I# C: N/ K% `
7 W! {# t& c0 b( g 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。7 y" U9 p8 U6 B8 r
f7 Z2 f V. O& A8 E$ e( _ 大调经散2 u' A" L: N+ v7 b3 l) c
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方见第七论" v" u- X @+ m4 r, Y
, l$ ^3 \( ]8 J4 t$ ~ 五积散' e/ k4 Z& w; o; ^2 B2 v) N
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方见伤寒太阴经,入醋煎) m& @* V" k- t" f- o4 K
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见 丸
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方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。1 |) c0 S1 D3 p* w) g9 D5 `! c: ?" ]
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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H) E0 v4 H3 m) ~' c7 Y8 X, K3 A 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。 Y8 p" ^" k; J- Y/ X- f4 J
' B* Y4 m! V; V# a# y5 E' t3 l2 O3 u 卷之十七 产科二十一论评, E' X& \2 a. }& j( S5 f7 K: u
' e4 M" m" ~. Y; ? L 大岩蜜汤
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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+ g+ g4 n" H; G1 E* z" r/ ~+ m. @ 细辛(半两)
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; i6 x W- U2 B: }( V. ?$ B$ O 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。6 y" W% V Q8 |" H% H
+ u# L5 R7 b! R9 Q 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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7 C- K" ]/ j, U! T6 g: [ 卷之十七 产科二十一论评6 o0 n$ O) G9 y7 q" \* N6 K
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失笑散" S* Q1 J5 ]0 g3 h; x$ i0 a
4 h' z# a$ j% h* g4 j/ R" _ 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。/ b) W# P, g; x; @+ ^$ W$ N$ I* [
, h% s, f# ^, f 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。: O/ z' b4 f1 j; b; _; T
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小续命汤
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5 Z( M6 _7 ~9 n0 R2 ~ 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。4 k$ Z/ b/ [. K
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。* P7 W/ R' X* p! m1 C/ T7 V+ d8 \
L, p+ [& N5 @) B) O& i. K4 j! ~9 ` 小续命汤
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2 a U& l0 ~: r( g! Q 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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大豆紫汤
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3 E$ _2 e9 H$ F 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评5 W4 N, l# k3 q3 V
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济危上丹
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$ S( C% C& k4 K, U- A 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。& D+ _% m! L3 h7 r2 I& b x
& d: S2 I$ w6 p* V6 |9 M. g2 y* @ 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。& f0 p. x# z; }
j/ S A* g9 ~ j 卷之十八
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! c- {2 V2 ~7 y6 ~, F, }4 N) O3 U 蓐劳证治
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。1 M& D- I( i3 E* h" o
3 [* {3 {" v3 X" g( S0 v* u+ T 卷之十八 蓐劳证治
8 p) X6 t7 I1 N4 V! | N0 X$ W7 V) S9 g# W9 x' `# D
石子汤
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6 C9 m: j P$ `" O9 w 治蓐劳。
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' h2 }* L7 B6 B4 X 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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* p) O5 d0 P! P w4 _8 t U9 A 卷之十八$ r$ X- i; t ?; D6 w
6 C8 M! w0 }& A- D3 U, x 阴脱证治' {8 x) w( ]2 k( B7 B
6 b% I* W# B% a, v+ m% I$ r
妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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4 X* k/ d* T+ x. F2 y4 A 卷之十八 阴脱证治% @. K! | ]% d3 f
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硫黄散0 ?. {/ N+ L6 y- ^1 a1 _
3 e+ j3 v4 S4 U0 S% r) D$ P 治产后劳,阴脱。1 F8 Q, h, s6 ^
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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$ n& O8 `% [) X+ P7 o7 y 上为末。糁患处。" ]; w1 @. y% U8 ]; y7 y
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卷之十八 阴脱证治: M6 R5 i" W3 p0 d0 ^1 s
6 k8 N2 J* D7 U( i 当归散 }3 P+ f/ J1 Q% e( `4 h3 X3 t
% t6 j- {3 c- z( V4 F( ]4 R 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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7 k0 @$ i# [) E1 S 卷之十八 阴脱证治4 K0 q/ u6 Y M( a% U) l; @- ?
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熨法# U* B8 H8 |+ i5 W
9 M, S& ?# Q# w* n1 S; _ 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。1 s0 m- N" r; Q0 d, ?
. \3 r0 Y" K! E7 [ 卷之十八 阴脱证治
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/ j' q/ J+ l _" D 桃仁膏0 B: O1 C- a, Z" A
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治产后阴肿妨闷。
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)/ i* ?, {& \, C) w$ h! S
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。- g) }0 y3 r* U4 T& P: t x
& T/ s& E. l( v+ K% z' y 卷之十八 阴脱证治4 \# n; i7 X7 ~* m. S$ X' i! n
& q4 R6 G4 h: S i+ V1 o$ q 硫黄汤$ X& q; n5 l& x
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治产劳,玉门开而不闭。
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)' {+ D; H7 z8 H" W" ]
# F F$ Q5 d* Q; n5 ^! n1 ]1 P 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。3 x J2 e( I$ p
, m M: _& P' t, k8 @ 卷之十八! v. [ c! _8 u7 E6 R3 R: B, x
' P1 b' v* X* k0 E0 \! r# K8 I* W 下乳治法0 f0 G) Y. l% {% Y* O
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。3 ~1 a' a: |4 s3 H0 C: s
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卷之十八 下乳治法. L$ ?: U' a/ h, v- D7 }; v
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漏芦散5 S2 L* h0 g3 ^
3 l. w* H6 `3 k2 ` 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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4 h+ }+ S! E% k9 k z% n$ ]- [; I% \' P 此药服之,自然内消,乳汁通行。
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4 i. S0 t- y+ G& t* n" j% w" c9 W& N- f; s 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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1 D# {, B, V1 h0 e 卷之十八 下乳治法2 j5 ~- t9 Q& { {+ G3 i8 {/ j
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成炼钟乳散. g6 W! l4 g l2 A9 ]
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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0 Q7 ?3 s& `& c7 r" l 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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2 W/ K4 K( @. f* s5 H6 g 卷之十八 下乳治法; @; p+ y* k7 d2 P. [
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母猪蹄汤2 P+ @5 k. F7 E) O
8 @1 d' P5 v& B4 H: ^2 N0 V 治如前。
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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7 R$ \6 F! O. T, M+ p9 E 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。9 v9 j+ m( j& i5 M
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卷之十八 下乳治法* k2 E5 e3 s2 j8 R5 h1 v
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青桑膏# _1 {& S( R% C" D' j: n4 I' F2 F
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治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细)2 d; v" k( _( D/ T+ n
7 Y: a7 h: p' Z+ I3 |7 |0 v 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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, j q5 g: Y- ]1 L+ B 卷之十八" j6 Z3 E' V9 m' S% V, S+ O
: Y+ X( C$ I8 J' C) T! p" X 恶露证治
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5 N9 O1 f8 m* \5 M8 M 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。 V9 E1 f1 ?% u: ]
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卷之十八 恶露证治1 ^8 D5 P4 Q1 v4 b( X' ?
7 A1 P6 n, W* M! h( \! { 黑龙丹/ p! q& y5 O6 j6 v% b
0 p4 @% j3 h/ p* F+ Y) U0 o" Y+ r 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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卷之十八 恶露证治
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2 o2 @4 c" m& R4 M0 _% i1 t, m0 c4 z 当归汤& n% w- N+ r9 P# ~
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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4 B3 G6 g' p: k6 L9 h* b 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)2 T) m9 R7 s+ D% T3 O# @2 n
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。: T( y. M0 {& c+ K# D
( U+ E! _1 ^+ G: x$ J* J% [2 J 夺命丹4 `- f, v5 T% J& [/ k# r
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方见前第二论" X$ G& @+ l# ~( }7 X
) F" [; E! z$ r1 Z1 Z) X. ?$ u 卷之十八# c% m H% y5 a% ~2 H
- c: n7 n" p* T5 [" [- ^8 K0 o9 W 虚烦证治
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q/ x' @& [* M: Y) d, G4 b 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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2 x3 }. g! R, [( G- G2 c9 K1 ? 卷之十八 虚烦证治
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" y+ X7 Z4 Q% w7 W+ b, Z 人参当归汤
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j6 v/ E: p$ L/ ~1 m 治产后烦闷不安。2 O7 P! S5 T$ _( Y
; S5 N% q5 H! @# y0 O7 O 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)7 H+ C6 T5 b5 c8 I9 R; u
' q. C3 ] d0 w; {; b0 O; @ 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。, Q: t" {8 W2 i0 R7 s
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卷之十八 虚烦证治
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蒲黄散
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治产后虚烦必效。" P( w. _$ E- v9 a0 S( {
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。( Z+ n4 S6 f* H& D
) L! q+ }6 L. T 卷之十八
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; I7 V; ^& F9 m 虚渴证治
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0 p! i- z( z9 I; m# i' z 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。0 ^1 s$ y+ }5 h
6 ]) i7 A) y, @& P
治之当养血通气、回津补肾方效。3 h0 p, u( x; L* r- \) z, f) ~7 T1 X0 F
- w( n( y, I' U2 z3 x 卷之十八 虚渴证治* ~ V+ E0 [ L3 _, @
$ b {' B. y, d, E 熟地黄汤
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。. B$ E) t# H& Y" R" m/ i5 r
; L9 |" P8 M; @8 s7 h% v$ C
熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)' n2 N7 x$ U) Y. ~/ I7 o; v8 D
+ F) R9 z' y4 I/ w6 M9 F 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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0 D0 l/ g5 Z4 B( k; ^ 六气经纬丸
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八' S. P1 p% q+ Z# |
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淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。; R' m4 T3 {: E% g/ M9 b$ |
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卷之十八 淋闭证治& w+ N/ S2 c a9 k" D
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茅根散 X. I& u9 t- ~, E* R- g+ ^# c
" J# {0 O) `% ]" U A1 k* M/ A1 m- a 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。# _1 {8 p3 |8 Z
+ a: }4 M# h3 u/ }3 F+ B. P 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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0 |6 `! t5 j" r- P# e6 S, G 卷之十八 产后杂病治法
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! q2 g; o B# J) R( v9 I0 o- O* N 当归养血丸
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* ~$ I5 b$ N) s2 f. V) t 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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. w2 _* T% C( `7 l+ K 卷之十八 产后杂病治法, \3 w, Z5 i% f+ [, r8 a. I" s; t
) N% R+ x( z2 D1 w D6 W 四神散+ r+ F# K. t6 s2 ]
; A, A$ s- r9 L 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。9 A1 |6 r. _* _* U
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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! Y. |0 H5 d3 b0 o" p 卷之十八 产后杂病治法2 x _: N9 Y7 O w0 a. d& s% b
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丁香散3 f5 o$ X: v! |# j J' N! V5 D5 Q
! X% a0 I7 [7 K" @: M% E7 H 治产后咳逆。4 T7 j! z% S2 j5 `& |: P. Q
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)& X" y/ O9 a5 c! u9 o3 A# Q
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上为末。水半盏,煎数沸服。
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2 {% H7 o4 P8 t2 o 卷之十八 产后杂病治法/ {9 u7 ~- K6 {( U5 c( @: S9 ^
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当归黄汤2 {9 D( U' k0 } J5 x) a- L: t
4 [" ?! Z4 F7 p9 X x; z8 D 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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8 I N5 X6 C5 j8 z* m 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)$ _0 O" z! p) w3 `5 s% e$ L/ L% U- [
% |1 H, N0 F* \! u 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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8 l3 q9 k: m: }- Z6 E/ O" W 卷之十八 产后杂病治法
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竹叶汤
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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1 v# p) ]8 }' r, V 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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f8 C O0 _2 x6 L! _ 卷之十八 产后杂病治法 ~! c+ m$ K4 o1 G h( z9 B
/ E% L( O& r! q; Z7 n) p) I6 H 神授散+ E. G* S0 |1 r& r. o, W
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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1 D( a a* K. @3 B 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)* v" J. N$ n: [( n, Y
; Y3 \; I+ m" H% j# p$ ^ 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。: a/ x( S4 Y8 o
9 M* _2 k/ V: [6 \! b 卷之十八7 F. t7 s+ t, v& } `& B
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调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。5 o4 U3 f( u( q
9 d1 N; A2 `0 R 卷之十八 调补法
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黑神散
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治产后诸疾。
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! f* X* X) J% n1 _) c9 U* B7 x 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)- ]- r I: Q0 C$ M# C) u8 \
- M8 H1 ~7 m! E 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。& T, ^2 d" m9 {$ K9 s0 e
& I& r- g9 @) z3 @% i, @8 U8 G 卷之十八 调补法/ ^+ g! ^5 \6 }
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四顺理中丸% o# h) s5 d$ ?. j3 B
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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0 s- b+ I1 q* n; ~2 F) U 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。' F/ O/ i# r: ^2 Y1 s
8 H7 p" y% r* n+ a( J$ T7 y: j 卷之十八 调补法
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% m; u9 i9 v& Y A4 J% Y- P2 i 当归建中汤) J4 s, c: I, B! g( ]$ V& i
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。 u0 f" t5 L4 I; N* A
6 K' P% B4 s* }) M; m' n
当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹
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治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)' n; P. w0 \6 z8 S2 C" m
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人参养血丸" b' H' H: C$ A# k
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)2 q# H6 D$ M2 W; R; y7 k& b
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卷之十八 调补法
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羊肉汤- }9 ]( a+ u% D5 G3 ^ R4 r
5 h# X1 K. e K1 _( H% m 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)2 r8 K0 |! R3 C5 {' H" n
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。( o9 ^( [, E# {7 r3 E6 q$ k3 I
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卷之十八
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妇人女子众病论证治法
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- E( O+ y3 C, Y- u* k# H 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法6 @1 ?. W% ]# S5 H
n% W$ ~$ } n* T 白垩丹) Q) a/ t# ?' P1 V! N( F: l
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。6 L0 U* N$ D& g
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
5 y) n/ J- r* E- G3 w% _" ^, W0 o2 Q) T# Y3 X
卷之十八 妇人女子众病论证治法
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济阴丹% V4 S& |6 }' r* N8 }$ E
6 C& f9 j4 Y. `5 M
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。$ y) c/ ]" f7 T* \
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌鸡煎
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" F5 W& o' q+ z' S 治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)6 M! ]+ ]2 u5 I c: U8 @
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。: W g9 u" V* d
8 X, @7 C0 P$ Z! U3 ^4 d 卷之十八 妇人女子众病论证治法- `0 |7 Y$ u: T5 A" t4 z
3 q( t* K( f+ L, M3 Y* ~ 延龄丹, U; b0 I( B5 i5 S% z2 {
# c. w: I$ G8 I/ N2 `. j& S# E
治妇人众病,无所不治。3 i3 V# T" w8 L5 W \) c
$ G0 o5 c f+ z: s3 Q) D 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。6 q1 \$ n, b; z
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。1 q; c7 ^5 _& B0 q# |3 `
; C- i1 H% A7 s. A6 E/ R 卷之十八 妇人女子众病论证治法) T6 ~$ D5 a$ P
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交感地黄煎丸. k( |. M9 ]$ i5 _) i6 C
4 e5 H" d2 M$ ?. D# O- k. N 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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4 y, w5 V8 L$ x 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法: k, l; t) `3 q
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皱血丸. X3 i6 d; F7 d: u' `
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
# W" T5 n' g4 M$ d% n5 u4 k4 F3 F" y$ o* p }
卷之十八 妇人女子众病论证治法
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人参养血丸
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1 s7 f. H& N9 ]8 t 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。# v: D/ d6 u% ], X8 s( s
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
4 T3 h; [2 p) R% A. h/ a7 v4 N2 m9 v# V- V9 N
四物汤' d, I# c3 W; s
, z, k# {0 \/ [# ~9 |% y5 ` 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。6 g7 o, C ?6 `
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。$ t6 [$ u# C9 Z5 @, | B
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卷之十八 妇人女子众病论证治法! t: e8 v, l/ \3 D1 a! @7 g) W
H( g! `2 R+ D- f 温经汤: f. c; Z0 H- U3 E. z
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。# ]2 {" A% s+ B _! m
5 a2 C; b @% J# x/ h A 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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) w0 J1 @% Z/ M 卷之十八 妇人女子众病论证治法% k/ d, x8 M8 H# A; r
" P6 c+ E4 _! Y+ r7 O' t4 m9 \3 c 牡丹散
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: S) }3 I8 i& G 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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0 a6 o, x8 ~# ^ 伏龙肝散
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% S! B& Y( Q( l+ V: n 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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; L% W1 r; M$ ^5 g1 H9 M) F. M 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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( i6 J% t5 b5 r8 `6 A 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。+ {# n/ m4 X. m) e: K0 ]+ R7 n
% o& ?9 C3 A* v/ I# C, s" G U 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸( x# \7 S# q4 H' V+ U a3 M: b
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。2 Q1 y/ M- g+ S8 }# `. d0 D
2 z9 n k, C6 J* X! K! e6 t 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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1 `+ o4 P- h" m8 v 滋血汤) o- D0 D- `! G2 }" Y, ]# G) l
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。) T! w" f" l9 [- t# c( t4 S
: E4 G: I* p7 b2 Y9 `, E+ t! \ 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两). h+ }9 K' m# u1 h0 ?' ?
* a- [+ ]! U) D 牡丹皮(一两)
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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1 P( m% S. {5 k; N0 A# C9 N 抵当汤
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治妇人经水不利。- e* v4 e% [) ]+ e; M3 x
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。% V3 H G! Z1 ]6 h% G/ T
$ L# J& r; s |* L 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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# @6 E7 P1 Q5 _ 万病丸: s1 Z, ~/ H" T$ O- U
E1 l9 R- Y9 ? 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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矾石兑丸
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法) K% f2 H, V% [% i! c
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三棱煎4 A1 C' u- }8 K4 T
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两): l$ l+ J2 @ `
# U) T% d3 u7 g) |1 u8 q% v6 S 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。$ w" h; \* c" O6 X7 [
@3 x) f. x4 o3 o, {7 g 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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$ W3 L9 m9 X* o! X1 X/ H 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。8 E/ {. V5 Q' r
" C0 H; s3 f2 r4 B) ~ D0 q5 C8 O 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。6 e7 R, ~! l) i8 Y. ?5 A5 I# w
- l6 h' k' e; Z5 i; G% K8 r# F 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法; n4 k8 X. F" a, D8 I' T2 n7 A
7 j1 p; m4 ?3 h2 v9 x& I 乌喙丸+ C( I0 R$ h$ U+ u4 Z# p5 a; H
8 E: N; i, E, Y; L 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。; m, @- f6 C1 e* U6 f5 k, `0 e
6 n8 P% M2 l8 j* D3 c 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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# R+ y8 ?& r/ F. t4 O8 E# Z' c0 t0 @ 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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0 E$ }& X4 K# q; u" D8 q) ?6 L 卷之十八 妇人女子众病论证治法8 C' h- b9 m7 f% E
6 K/ G6 Y% d+ U" K/ ] 木香散
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$ L) A* G( e9 w n, w ~' `/ p" _) m 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。( U/ Y% m% E* I9 l( B
_: I" R; `) t; A" W z$ h: c 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法3 f; O: N H& f* ]
U9 q# @2 g; r- v' r 石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。, q7 }9 Y4 K x
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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+ l% ]- _% R( e8 s 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。# P, i* _, p! [8 `6 O* C3 e
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)+ s$ \5 Y9 I( B" R! G1 v9 }* ?. G
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。* U( F% `1 M" u; G4 z! W
8 w6 I, E! f# Y q 卷之十八 妇人女子众病论证治法/ u( X6 c, g# c8 m9 Z: `" q
5 }5 x4 @) `- j% u 大黄甘遂汤5 K, N% w1 r* l! A* J# ^6 M' L6 p) P4 ]' R
; Q& Z. h( G( E! N 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。8 n& T' n& @2 ^/ [" b
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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' v9 X/ h j! J$ X 小柴胡汤( G5 e# k6 z7 }! i9 P
* W! |7 h0 e- I& q( q* y 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法2 K4 L8 `' i8 k, ?
1 f" H1 }" |/ Z* N [ 小麦汤" [* n @0 X" z6 z# a/ b5 {
: N. z" a' M* A, p2 o0 B" \0 D" @ 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。0 X$ S* a3 {% O8 `9 \' u
, v! c0 g% C1 M9 R& B, S+ t, S 小麦(一升) 甘草(三两)
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1 j; F( q' ~$ o0 y8 S 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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- X1 `: i. c# I! g# K 牡丹丸$ B h) v4 |6 J! j% {5 y# P
7 [7 }' g3 s' A9 c 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门3 S# ?7 h' \+ c4 g! N& W8 s1 W
( L5 }. L$ O( Y+ k' t1 O 黄 五物汤 s% \2 J+ w; z8 e9 s% j4 H
- M6 K' U$ [4 O 治妇人血痹。方见痹门+ ] g* h9 U \; {0 E
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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竹茹汤
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$ N( E+ e2 }: H; m! L+ M4 X1 D5 G/ t 治妇人汗血吐血,尿血下血。/ M# z. _& I6 K) [
/ [8 ]" m+ r( k 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)/ E2 t* I8 e( s, p# V# h, X7 i1 k
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。! k6 @( x& E) [6 L8 o
, ^7 _+ r. s+ b- x, Y; } 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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Z6 D: q/ c. v% P$ m 膏发煎: g/ ^1 W; g* ? R
0 s& e3 T2 j( J: }4 R, j3 u3 W 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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5 W; p* x3 K( X: f, ?/ r e r0 U 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。" e+ q; w* ^, p* Y
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卷之十八
7 l- y" D: I* L% i$ r1 k8 {$ @* d Y* l4 C, g* w- e
疮证治
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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补心汤
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方见心脏虚实门6 k7 n. O& w2 {7 k
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卷之十八 疮证治
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# o+ _: }7 U/ P) d1 x' V 野狼牙汤. ^$ H" T5 U* R* @
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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* ?6 R5 H1 @; X" ] 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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雄黄兑散6 W/ ^; z4 Y. ?6 j& _2 D
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。* g6 o: W1 j/ C8 l
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养胃汤/ y& T4 O! V& }) \/ p5 |' a! Q
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方见五痿门! j3 H' {' Z- P% W
2 v5 t+ y& p" B 卷之十八5 G D* R9 B" n
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小儿论, {' F/ x% ` r( a( A
0 |0 }$ W/ H: x/ i( d: v5 f6 J8 @0 X0 A 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。# e5 P/ i- Z$ X U7 b
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卷之十八
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小儿初生回气法
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V. D f0 U; C% z 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。& m& Y" \" i/ Z* F; e- F
+ s& M3 \8 N' S' u* h 卷之十八
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0 F. `! e1 D, d4 B( U% B- N 小儿初生所服药法9 S' v) [7 y0 G
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。+ ? j3 L! l' U5 r
6 O4 J/ Y) @# V# I, v 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。* ^8 ]& F: z% K, s' y3 Z% [
4 ~# R* q2 ] G' \7 z2 ? 卷之十八
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( K( K) Z* q( F 小儿初生通大小便法
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/ g3 |- v3 g" f 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八/ X; L$ l- F! {. a
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小儿脐风撮口证 K1 i m) e$ [! @- I8 ]
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。/ n0 ?% s! a8 R1 j4 t4 F
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卷之十八. G, [# A" x6 n; A( Z
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《千金》变蒸论
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& e( x$ _2 @, f4 e+ {, I 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。. ]; y6 o i1 o
5 H! S6 y F9 c2 ]1 V 卷之十八 《千金》变蒸论
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! Q( o; B- V" v8 Y3 V8 U/ f9 C 紫丸
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# _9 E( g" t6 Q( e$ T/ a4 P 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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2 t" p8 v% F+ w' R4 v 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。' |' ?+ Q* n( j" ?1 ~
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卷之十八0 z4 R4 `# d3 i6 Y5 I- s
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夜啼四证% M! l& O5 |9 h; o
# J! }( T" T+ a$ D; V" E 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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卷之十八 夜啼四证
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蒜丸$ G) r; {, ~" g% y
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治冷证腹痛夜啼。) G/ y2 |* l* K8 S# C# M0 Y, _
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。: z. u7 _9 ~6 h
; R4 }) B0 K) f' o8 z 卷之十八 夜啼四证
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) K1 u, ?, }; g% C' I# m 灯花散& ?: | P0 T; }* |* f+ |8 k( s7 E
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治热证心躁夜啼。+ e% S; W" x3 O; i7 w
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灯花(三两颗)
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上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。2 ]3 X" g7 t, i+ O, C' Y5 w: z
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卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散
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治小儿重舌。
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4 t( s: ]" U b( X j 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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( Q2 ~6 m ^$ `( l 卷之十八 夜啼四证
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3 ]/ |& y' b; r' d: q 牡蛎散" D; u" i) X2 |. _2 m8 A
8 x% R" D' A( h% Y* b" ?9 l 治小儿口疮。" R* c/ F" B; b8 z+ g! t) p- ~
0 \( l& y f0 ~7 P) l- A7 V: g 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。% q Z, ?3 e) l; e+ M
, M- W# `( R* K 卷之十八 夜啼四证4 b1 G; y( O" R! U( j- k
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治客忤夜啼法: [, v- K6 a& `1 w9 c
# X i7 T# _! \ 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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卷之十八 夜啼四证9 m4 C/ F: k& T+ T B2 I( V6 Q
- H2 f/ A1 d+ r 黄土散
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治小儿卒客忤。
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* H( Z5 r9 p7 K. o" G 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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& K: s0 y( P9 i, h 上研匀。和水涂儿头上及五心良。' Y. E' h: g) ^) t
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卷之十八
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4 Z! u# k) a) m 积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。* J: l! x% t' m* c# Q- ~
0 {( ^. f( y. e 卷之十八 积热证治
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四顺饮子7 D! p0 g5 b6 u& D" y
]% o/ ]! h' k8 g/ ?4 f; x 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。4 Z/ p( l/ r5 x0 A4 u1 C/ ^4 u q
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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3 y9 z/ u- [7 P3 C" A' w 卷之十八 积热证治
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5 B( J1 E: V! {/ x! i1 k 惺惺散
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# y" h s9 a. F- P# g0 g+ G 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治* r8 k3 T% O1 @7 O0 [
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红绵散9 t# ] b. s8 {6 f
! e- s0 l; W9 \2 M8 c0 g# e1 } 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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卷之十八 积热证治
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* {6 ~5 P. ]# K) o2 Q( ^ 六神散
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。. ~# L8 M& I8 a e
+ |' q* y) L# C7 r 卷之十八 积热证治
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3 C/ E3 D: z) S. Y 银白散6 m ^) o; m/ ^
+ s* n6 ]2 J1 U" Y9 t g9 Q 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)9 e* s p+ R" T5 `9 _" j
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。 Q/ @4 P h4 O7 }( b. }8 \: s: n
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卷之十八
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急慢惊风证治
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, W+ @7 z5 y" I# r- ? 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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& {5 ^- k( V1 S0 L, Q 卷之十八 急慢惊风证治5 v* [9 N' \% l1 m1 H$ {4 x$ V# l
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阳痫方 M7 \# P5 |2 C# Y
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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卷之十八 急慢惊风证治! q" `0 @; L9 N8 \7 W$ c/ P1 I8 M
7 Q4 Q1 u+ K; [) D. j 阴痫方
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# a; {% [& n4 } 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)8 o4 o$ t; I8 L
1 E1 V$ ~7 j7 z8 b0 V+ N 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法1 `' g" d { Q$ ^! @/ y
6 w& \0 ?: Z# r t6 J 三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。* m1 S8 [4 o# G
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
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8 N8 E$ n% T- w* B+ U 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。( j6 x f( s+ ?1 B, |9 b" `
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卷之十八 解颅治法
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又方
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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% H& `! ^: k3 X/ ^) P 卷之十八0 r8 z+ h4 {. q# ~- A
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魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。/ W+ O& _" @% o; F
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卷之十八 魃病证治(魃音技)
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龙胆汤
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6 A+ ?1 }7 E; A# d& w# C 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。4 g) I8 R/ E' L O1 q+ b- x: f
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龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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3 \* Y& U1 T1 L9 n" ^8 f! ~5 u 疳病证治: b% {0 l) g1 I* M) |
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。8 v' Q6 @4 i& Z+ ^- m7 `
& J* \" T4 n7 w6 F8 f3 T% \ 卷之十八 疳病证治
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" Z* F. W- ] h" n* F1 z5 s5 }# O! A 肥儿丸8 z& _) t1 G( v1 H$ Y
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两) I2 H: m1 {5 E+ g3 W8 [: i8 F) i9 F
. S! X+ m1 E/ b2 V 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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. j% e- [/ A! w4 H E1 }! J6 F 卷之十八 疳病证治
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8 \, Q& }, p# C, b, ^( S 六神丸
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8 s0 g" S; T7 R# L. G2 v/ [$ _ 治如前证。! I, S; h# O/ e" {- `% y
( V$ }1 C! H7 d) C& t) O n$ H! t8 u 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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! o! g. \0 x9 \5 t. p- d+ d 卷之十八 疳病证治
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龙胆丸1 D+ G2 z9 R x- m
, Z% F! z* O9 D+ ~ 治疳病发热。0 I% s- B4 i5 |8 i# O
2 m# p, s" D' o# G 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
* E: \ A2 u7 q! n% q# u6 Z U$ n( r
4 Z" G& T+ K9 R, e# E 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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8 M/ ]2 g9 O: B, l& [2 y. l8 ~ 卷之十八 不行证治
% I3 @/ F# `2 t/ L$ J4 U. u6 B6 ]+ [7 F; T% ?( ?
五加皮散2 Y+ @) j/ k( M: |2 B+ e
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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真五加皮
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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m! b/ L+ H4 }; ~* U) A6 I
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