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2 _) A d% y! y( P3 o, e1 q 前序/ C [6 u: ^3 | t; `% D! K, C- z
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卷上
) q* b6 j# Y- \0 G5 R4 I" F; d6 W% e% S3 L0 w. ]! E
经候不调( x# m3 _1 [0 V1 ~
1 O% G# l& A8 y8 T K
经漏不止6 Z/ H& q% P9 l
2 s" D y4 l* I 经闭不行
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带下' \/ D7 N }$ J0 ?6 [# n+ }
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血分水分
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小便出血7 W& A) ]( N" j& t8 G7 `$ A; }
0 `& R. }$ Q$ N/ Q1 i( d
热入血室; |$ Q3 t# x5 m* n" P: P9 X
8 r, a7 [# K6 |" F' C. ?6 a+ ?
师尼寡妇寒热5 R. x5 L% W4 i, Q) }
! n7 q$ F( J! | 历节痛风4 [: @$ q8 k" Y' I; F- t, i
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流注4 g0 H9 }, Y3 k N! c* v' ]
) r9 ? {: A. ] R8 f 瘰
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乳痈乳岩
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血风疮8 o- X- y0 \0 ~: N F1 X7 W2 D' n
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疮
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阴疮
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附方并注
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7 G; x$ }* }5 t$ O X1 U 卷下
1 d1 b) e! M1 a$ d1 K; P; K+ H( E7 ~0 y+ ^
保胎
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小产' S. k' J, Q! O) E5 ]
# e8 G4 J" N: G/ h 保产6 l4 O8 u9 ]+ h; [/ ?! ]* z
* ]! p9 G; \7 Y' j/ B: z6 l2 X 子死腹中6 X$ P6 v p3 r g
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胎衣不出
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8 [1 ~7 a, ]; K0 ~ 交骨不开阴门不闭子宫不收
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产后腹痛
7 a3 I- ]. z- D& a9 G; b- n$ G4 O4 L) }
产后血晕并失血( M* E# t8 Y+ Y2 m
$ [1 B! F/ f# {
产后发
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8 N2 V$ L4 x( y) b* _% S 产后便血
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- ?, K( T/ s" s8 G 产后大便不通2 Q+ r6 f7 W% s- i, |1 Z* `) i
6 S1 y- p! D5 o9 @) H9 ^7 g 产后寒热4 Z, H! l# p% X8 V$ d* f
; C. q% r* q7 c; e
产后咳嗽! V7 Q3 x/ A, ?: `5 v
W9 F0 J! ]& x+ u7 ~6 [7 O
产后疟疾" M% W/ W% P N1 |( Y
v8 E$ H# H& A- V
产后泻痢3 J0 x0 I/ P+ u% ~' h! E/ w
6 `- h. | C" _4 x6 p
附方并注
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前序
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余闻轩岐事业遐哉邈矣,其言说流布至今未尽泯也。然传者或效或否,岂其书不可尽信耶,是信乎人焉耳。语曰医不通儒,不可以言医,其以是欤。太医院使薛君立斋雅近于儒,其以医名世也固宜。君尝以日所施活者,述其病原,详其脉候,着其方,验有所得,辄录之积汇成帙,标曰:《家居医录》。他日呈于大司马中丞约翁,翁览而善之,授余以锓诸梓、且命申其说。余曰:嘻!是仁者之心哉,或曰何谓也?夫医,术也,而心术观焉。世之医者,得一方辄以自秘,取一效即以自多,人病在身而渠病在心,且弗之药是尚可以言医,薛君以名医致身,不自秘而以示人,将欲致人人于名医。中丞翁抚绥畿辅,振衰剔弊,既登斯民仁寿之域,复布其医书,欲寿斯民于无穷,兹非仁者之事哉。是宜梓之,以训于世,观者毋徒执其方而求得其心焉,则是录也,其可传矣。
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嘉靖戊申春正月吉剑江存所范庆书3 C0 X% |3 R' K1 [2 \$ M6 Q# g
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[卷上] 经候不调
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' c# x1 U6 H4 l0 s3 ~$ Q$ M; b 经曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水经四布,五经并行。故心脾平和,则经候如常。苟或七情,内伤六淫,外侵饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,则月经不调矣。若先期而至者,有因脾经血燥,有因脾经郁滞,有因肝经怒火,有因血分有热,有因劳役火动;其过期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血少,有因气虚血弱。主治之法,脾经血燥者,加味逍遥散;脾经郁滞者,归脾汤;肝经怒火者,加味小柴胡汤;血分有热者,加味四物汤;劳役火动者,补中益气汤;脾经血虚者,人参养荣汤;肝经血少者,六味地黄丸;气虚血弱者,八珍汤。盖血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而生阴血,俱属不足。大凡肝脾血燥,四物为主;肝脾血弱,补中益气为主;肝脾郁结,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥为主。
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治验
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# l( _8 ]! }0 t: u5 m (肝经怒火风热等症附)一妇人内热作渴,饮食少思,腹内近左初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之症,外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,午后以加味归脾汤。两月许,肝火少退,脾土少健,仍与前汤送六味地黄丸,午后又用逍遥散送归脾丸。又月余,日用芦荟丸二服,空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下,喜其谨疾,调理年余而愈。" \) a/ x6 n! X4 C$ b" S7 ~1 P
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一妇人腹内一块,不时上攻,或痛作声,吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣。面色青黄相兼,余作肝脾气滞,以六君子加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂,却与归脾汤下芦荟丸。三月余,肝脾和而诸症退,又与调中益气加茯苓、丹皮,中气健而经自调一妇人发热口干,月经不调,两腿无力,服祛风渗湿之剂,腿痛体倦,二膝浮肿,经事不通,余作肝脾肾三经血虚火燥症,名鹤膝风,用六味、八味二丸兼服,两月形体渐健,饮食渐进,膝肿渐消,不半载而痊。前症若脾肾虚寒,腿足软痛,或足膝枯细,用八味丸。若饮食过多,腿足或臀内酸胀,或浮肿作痛,用补中益气加茯苓、半夏主之。7 b; `2 O, l, Y; c" ?
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一妇人性沉静,勤于女工,善怒,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金,肺金不能生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源,用补中益气、六味地黄,至仲春而愈。
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松江太守何恭人,性善怒,腹聚一块,年余,形体骨立,倏热往来,蚀透腮,或泥春旺木克土,仍行伐肝,时季冬,肝脉洪数,按之弦紧,余脉微弱。余曰:洪数弦紧,肝经真气虚而邪气实也,自保不及,何能克土?况面色青中隐白,乃肾水不足,肝木亏损,肺金克制,惟虑至春木不能发生耳。勉用壮脾胃滋肾水之剂,肝脉悉退。后大怒,耳内出血,肝脉仍大,按之如无,烦躁作渴,此无根之火,以前药加肉桂二剂,肝脉仍敛,热渴顿退。复因大怒,以致饮食不进,果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克,信夫。3 [% P. w+ o4 j% c+ {
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一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用峻药通之,两目如帛所蔽。余曰:脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏,皆为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。' ?" L( S+ N0 w+ P$ @+ [
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一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青喜怒,余作胆经风热,用选奇汤合逍遥散,加山栀、天麻、黄、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓,则危矣。* c5 t, H' m( m) a0 u
) j; k/ z( g. z% q4 ~8 N6 H+ Q 一妇人耳鸣内热,经行不调,肢体倦怠,饮食无味,余以为肝脾虚热,用四君加柴胡、山栀一妇人素勤苦,冬初患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛,或用化痰降火,口噤筋挛,谓余曰:何也?余曰:此血虚而药益损耳。遂用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之,年余而痊。
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2 f) r. v" ^$ K [4 l8 y 一妇人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,余以为肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸症悉退。
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一妇人年四十,素性急,先因饮食难化,月经不调,服理气化痰药,反肚腹膨胀,大便泄泻;又加乌药、蓬术,肚腹肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸为甚。余曰:此脾肺之气虚寒,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行,生化之气不运。即东垣所云:水饮留积,若土之在雨中,则为泥矣,得和风暖日,水湿去而阳化自然,万物生长。喜其脉相应,遂与金匮加减肾气丸料服之,小便即通,数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧,又与六君加木香、肉桂、炮姜,治之痊愈。后不戒七情饮食,即为泄泻,仍用前药,加附子五分而安。
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8 W# u6 b. l$ {% M! h: _0 P 一妇人饮食每用碗许,稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或以为胃火,用二陈、黄连、枳实,加内热作呕。余曰:此未传寒中,故嗳气吞酸,胀满痞闷。不信,仍作火治虚症,并至月经不止,始信。余以六君加炮姜、木香数剂,元气渐复,饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏,数剂痊愈。后因饮食劳倦,兼之怒气,饮食顿少,元气顿怯,用前药更加发热,诚似实火,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸,兼服两月余,诸症悉愈。此症若因中气虚弱者,用人参理中汤或六君子加木香、炮姜,不应,用左金丸,或越鞠丸,虚寒者,加附子,或附子理中汤,无有不愈。/ m3 I; @) G z0 j# Q( w7 m
p. Z# `% C! _ 一妇人素有头晕,不时而作,月经迟而少,余以为中气虚,不能上升而头晕,不能下化而经少,用补中益气汤而愈。后因劳而仆,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子一剂,服之即愈。前症虽云亡血过多,气无所附,实因脾气亏损耳。
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一妇人年四十,劳则足跟热痛,余以为阴血虚极,急用圣愈汤而痊。后遍身搔痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此乃肝家血虚火盛而生风,以天竺、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡,煎送而愈。
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?" z5 }) l8 T" W4 Z 一妇人两足发热,日晡益甚,小便自遗,或时不利,余以为肝热阴挺,不能约制,午前用白术、茯苓、丹皮、泽泻各五分,干山药、山茱、麦门各一钱,熟地四钱,酒炒黑黄柏七分,知母五分,不数剂而诸症悉愈。若用分利之剂,愈损真阴,必致不起。
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一妇人月事未期而至,发热自汗,服清热止汗之剂,反作渴头痛,手掉身麻,此因肝经风热,用柴胡、炒芩连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱,参、、苓、术各一钱五分,川芎七分,甘草五分,二剂其汗全止,更以补中益气而愈。凡发热久者,阳气亦自病,须调补之。) J8 G& z4 E4 O9 g, l/ ?' [; e
; G0 p9 Y/ B, W) L 一妇人经行后,劳役失调,忽然昏愦,面赤吐痰,此元气虚火妄动,急饮童便,神思渐爽,更用参、各五钱,芎、归各三钱,玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱一剂,又用逍遥散加五味、麦门稍定。但体倦面黄,此脾土真虚之色也,又以十全大补加五味、麦门,治之而愈。: p+ c. Z* |% a% A8 l% A
- u$ x( ~! K- d Q% Z/ A& T 若投以发散之剂,祸在反掌,慎之。) V. K2 ^/ J& G- W, S- |3 E: c& T# Z
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西宾钱思习子室年三十,尚无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处者几年矣,思习欲为娶外家,以谋诸余。余曰:此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经,乃肝不能藏,脾不能摄也,当清肝火,补脾气。遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。 b7 S7 w2 u" e% N4 K/ \. H. ^
- w* {8 N# h* J+ G/ S8 X0 b# I 一妇人多怒,经行或数日,或半月即止,三年后淋沥无期,肌体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚,余用参、、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻,治之获痊。此症先因怒动肝火,血热妄行,后乃脾气下陷,不能摄血归源,故用前药。若胃热亡津液,而经不行,宜清胃。若心火亢甚者,宜清心。若服燥药过多者,宜养血。若病久气血衰,宜健脾胃。
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一妇人年五十,内热晡热,经水两三月一来,此血虚而有热。用逍遥散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴,或小便不调,或头晕白带,宜用肾气丸。( q' W+ H/ z- Y2 O3 [( a
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一妇人气血素虚,经行不调,饮食少思,日晡热甚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈。次年秋患寒热,或用清脾饮,而元气愈弱,余仍以前药而愈。
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( o$ H5 j/ J# P' D( t4 P1 J 一妇人生七胎矣,月经不调,两足发热,年余而身亦热,劳则足酸痛。又年许,唇肿裂痛。
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又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不通,唇下肿如黑枣。或用通经丸等药而死。
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- e( r D- U( f9 P C- T {6 P9 r 一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰:当培养脾胃,以滋化源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。
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一膏粱之妇,产后月经不调,唇裂内热,每作,服寒凉之剂。后不时出水,余用加味清胃散而愈。后值春令,兼怒,唇口肿胀,寒热作呕,痰甚少食,用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗,诸症顿愈,但内热仍作,乃以加味逍遥散,调理而安。; k$ Z* n2 h8 B% x1 E
% g9 j) s6 u. X7 u. ` 一妇人性善怒,产后唇肿内热,用清热败毒,唇口肿胀,日晡热甚,月水不调;用降火化痰,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃行血,肢体倦怠,发热烦躁,涎水涌出,欲用通经之剂。余曰:病本七情,肝脾亏损,数行攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤,如法调治,元气渐复,唇疮亦愈。后因怒,寒热耳痛,胸膈胀闷,唇肿甚,此是怒动肝火而血伤,遂用四物合小柴胡加山栀顿愈。后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。又因劳役怒气,饮食失时,发热喘渴,体倦不食,去血如崩,唇肿炽甚,此是肝经有火,脾经气虚,遂用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。此症每见,但治其疮,不固其本,而死者多矣。
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+ g* J0 x- A- i [卷上] 经漏不止
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经云:阴虚阳搏,谓之崩。又云:阳络伤血外溢,阴络伤血内溢。又云:脾统血,肝藏血。/ }8 ]- q7 _, I( R
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其为患因脾胃虚损,不能摄血归源;或因肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得风而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁结,血伤而不归经;或因悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术;肝经怒火者,小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮;脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云:凡下血症,须用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。其发热潮热,咳嗽脉数,乃是元气虚弱,假热之脉也,尤当用人参之类。此等症候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大,察其中有胃气受补可救。设用寒凉之药,复伤脾胃生气,使血反不归源也。
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治验" E; Y: s, q+ k/ {, f2 {2 E8 W
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(吐血等症附)一妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻,或小便不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱二分,顿愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气,乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。信药有回生之功,不可委于天命也。7 K+ F6 H1 x- U. O) Y
4 d/ u* u' a' E 一妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁痛如炙,午后色赤,余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,二剂肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸症悉愈。. x- H# y4 \3 m3 H6 z
% c( j. M2 K" q# {) A+ w 一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯之症,肺肝脾胃亏损之患,用八珍汤、乌贼鱼骨圆,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。& S$ B& t) j% C/ K
6 |9 ]5 a2 n2 ?; w* Z$ g 一妇人性躁急,瘰后吐血发热,两胁胀痛,日晡为甚,余以为怒气伤肝,气血俱虚,遂朝用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门、五味,夕以归脾汤送地黄丸,诸症并愈。: h+ i4 M+ O5 Q' _! V! i$ C0 C
* e; Z2 d$ F' P$ C) Z6 K 一妇人素勤苦,因丧子饮食少思,忽吐血甚多而自止,此后每劳则吐数口,瘵症已具,形体甚倦,午前以补中益气,午后以归脾汤送地黄丸而愈。
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( f2 k4 x- J2 A) U3 Z4 s 一女子素郁结,胸满食少,吐血面赤,用地黄丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。$ x4 y: G& r1 \, l7 ~
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一妇人面黄或赤,时觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,其经若行,先发寒热,两肋如束,其血如崩,此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致,用补中益气加防风、芍药、炒黑黄柏,间以归脾汤,调补化源,血自归经矣。9 B0 [ N2 d ~( p- s3 n0 k3 R; w
' n) W" f( |7 [& L! i 一妇人因怒崩血,久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土,而血虚也,用小柴胡合四物,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。此症若因肝经有风热,而血不宁者,用防风一味为丸,以兼症之药煎送;或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼症之药煎送,无有不效。
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一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸、乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之症,肝自病则外症见,土受克则内症作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆;若内症作,用四君加柴胡、芍药、神曲、吴茱、炒过黄连,诸症渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。
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干内钱氏,年五十岁,辛丑患崩,诸药罔效,壬寅八月,身热肢痛,头晕涕出,吐痰少食,众作火治,转炽绝粒,数日淹淹伏枕,仅存呼吸。兄方浙归诊之,谓脾胃虚寒,用八味丸料一剂,使急煎服,然胃虚久,始下咽,翌早遂索粥数匙。再剂,食倍热减痛止,兼服八味丸良愈。癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰春夏崩复作,六月二十日,胸饱发热,脊痛,腰不可转,神气怫郁,或作内伤,或作中暑,崩水沸腾,兼以便血,烦渴引饮,粒米不进,至七月十三日,昼夜晕愦,时作时止,计无所出。仍屈兄诊之,脉洪无伦,按之微弱,此无根之火,内真寒而外假热也。以十全大补加附子一剂,晕止,食粥三四匙,崩血渐减,日服八味丸,始得痊愈。干山妻两构危疾,命悬须臾,荷兄远救诚解倒悬之急,处方神良,知无出此,野人怀恩,姑俟后日玉环之报云尔。嘉靖甲辰季秋表弟方干顿首拜书。" F! c e' H2 ^
3 J4 v3 q, q& B% h# R4 v3 Y0 E 大化内患月事不期,崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行投以寒剂益甚,或谓胎成受伤投以止血亦不效,乃敬延先生诊之。曰:此脾气虚弱,无以统摄故耳,法当补脾,而血自止矣。! Q& _ m' |% p$ @3 |$ h) }
8 _( U$ |! p# Z: @! S# E# a. O 用补中益气加炮姜,不数剂而验。惟终夜少睡惊悸,另服八物汤,更不效,叩诸先生,曰杂矣,乃与归脾汤加炮姜以补心脾,遂如初。谨叙其梗概以附医案,俾后之患者,得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生归大化顿首拜书。
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" K! m- l) Y6 d! D [卷上] 经闭不行 ) M4 N- r. B; ^1 N3 Y
( @& E7 q0 i2 e0 ^% G8 d; n, s [ 夫经水阴血也,属冲任二脉主,上为乳汁,下为月水,其为患有因脾虚而不能生血者;有因脾郁伤而血耗损者;有因胃火而血消烁者;有因脾胃损而血少者;有因劳伤心而血少者;有因怒伤肝而血少者;有因肾水不能生肝而血少者;有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法,若脾虚而不行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤心血而不行者,静而补之;怒伤肝而不行者,和而补之;肺气虚而不行者,补脾胃;肾虚而不行者,补脾肺。经云:损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。审而治之,庶无误矣。
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治验. s! Y% d4 D2 a. S( i9 O2 e
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一妇人停食,饱闷发热,或用人参养胃汤益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰,腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、浓朴之类,前症益甚,腹胀不食,月经不至。余以为中气亏损,用补中益气加茯苓、半夏,三十余剂,脾胃健而诸症愈,又二十余剂,而经自行。前症若脾虚不能消化饮食者,宜用六君子汤,补而消之;虚寒者,加砂仁、木香、炮姜,温而补之;其食积成形者,以前药煎送保和丸。大抵食积痞块,症为有形,所谓邪气胜则实,真气夺则虚,惟当养正辟邪,而积自除矣。虽然坚者削之,客者除之,胃气未虚,或可少用,若病久虚乏者,则不宜用。+ D; `' A8 x( }. `: z. q. F
9 }4 e, D2 N& M0 |- m 一妇人饮食后,或腹胀,或吞酸,服枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作痛,又二剂,腿浮肿,月经不行,余以为郁结所伤,脾虚湿热下注,侵晨用四君、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。
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8 S& A K h4 ^* X 一妇人性沉多虑,月经不行,胸满少食,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒,用补中益气加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进,更以六君加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。* C4 } B, p: c) Q" U0 \- i7 ?
2 [$ c X5 F0 Q. T5 I 一妇人素有胃火,服清胃散而安。后因劳役,躁渴内热,肌肉消瘦,月经不行,此胃火消烁阴血,用逍遥散加丹皮、炒栀,以清胃热;用八珍汤加茯苓、远志,以养脾血,而经自行矣。* I& L% t4 C0 {* L% Y& d% k h( Y
. C$ K e! l0 f) M% o I+ w7 t5 u" D 一妇人久患疟,形体怯弱,内热晡热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,服通经丸,虚症悉具,此因虚而致疟疾,因疟而致经闭,用补中益气及六味地黄丸,各百余剂,疟愈经自行。) r5 u8 c' \/ u& C# G
+ d7 d# N2 b' ], }9 x4 I 一妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋漓,口干唇裂,内热腹膨,皆元气下陷,相火合病,用补中益气汤治之寻愈。惟不时头痛,乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。
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一妇人因劳,耳鸣头痛体倦,此元气不足,用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。- E5 ?. ^3 S2 Q! p, h) A7 P1 N, |
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前症若因血虚有火,用四物加山栀、柴胡;不应,八珍加前药。若气虚弱,用四君子。若怒耳便聋或鸣者,实也,小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀。若午前甚作火治,用小柴胡加炒连、炒栀,气虚用补中益气。午后甚作血虚,用四物加白术、茯苓。若阴虚火动,或兼痰甚作渴,必用地黄丸以壮水之主。经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,脾胃一虚,耳目九窍皆为之病。$ _3 a$ J8 k) ~. L" E8 X
# F, w' z% Q# K, b! h+ E* J 一妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺,思则伤脾,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母,夕用归脾汤送地黄丸而愈。$ o# K" x1 z8 ]5 U
* L2 \( Q Y4 g4 @ [卷上] 带下
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! D. T& }3 C; t$ [ 或因六淫七情,或因醉饱房劳,或因膏粱浓味,或服燥剂所致,脾胃亏损,阳气下陷;或湿痰下注,蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见症之药。若属肝则青,小柴胡加山栀;或湿热壅滞,小便赤涩,龙胆泻肝汤;属心则赤,小柴胡加黄连、山栀、当归;属肺则白,补中益气加山栀;属脾则黄,六君子加山栀、柴胡,不应,归脾汤;属肾则黑,六味地黄丸;若气血俱虚,八珍汤;阳气下陷,补中益气汤;湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏;气虚痰饮下注,四七汤送肾气丸。- Y! q. x/ ]1 t
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治验
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6 X5 q1 [6 J; N; z0 P 一妇人年逾六十,内热口干,劳则头晕,吐痰带下,或用化痰行气,前症益甚,饮食愈少,肢体或麻,恪服祛风化痰,肢体常麻,手足或冷或热,日渐消瘦。余曰:症属脾气虚弱而不能生肺,祛风之剂,复损诸经也,当滋化源。遂用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂,脾气渐复,饮食渐加,诸症顿愈。
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2 O( f0 `& O+ d4 d( | 一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化痰,喉间不利,带下青黄,腹胁膨胀;用行气之剂,胸膈不利,肢体时麻,此郁怒伤损肝脾,前药益甚也。9 @ p: r2 t9 H8 Z+ c
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朝用归脾汤以解脾郁生脾气,夕用加味逍遥散以生肝血清肝火,兼服百余剂,而诸症愈。
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一妇人疟久,兼之带下,发后口干倦甚。余用七味白术散加麦门、五味,作大剂,煎与恣饮,再发稍可,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。凡截疟,余常以参、术各一两,生姜四两,煨熟煎服即止,或以大剂补中益气加煨姜,其功尤捷。+ V: ]: a; E( B- Y! J
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一妇人头晕唾痰,胸满气喘,得食稍缓,苦于白带,二十余年矣,诸药不应。余曰:此气虚而痰饮也,饮愈而带始愈,遂用六味地黄丸,不月而验。
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一妇人耳鸣胸痞,内热口干,咳中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下,余以为肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,间以四七汤下白丸子而愈。
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一妇人吞酸胸满,食少便泄,月经不调,服法制清气化痰丸,两膝渐肿,寒热往来,带下黄白,面黄体倦。余以为脾胃虚,湿热下注,用补中益气,倍用参、术加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒,发热少食,或两腿赤肿,或指缝常湿,用六君加柴胡、升麻及补中益气。, m# G8 A5 q8 h% ]2 S$ r. O
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一妇人带下,四肢无力,劳则倦怠。余曰:四肢者土也,此属脾胃虚弱,湿痰下注。遂以补中益气、济生归脾二药,治之而愈。
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+ t U; @/ q6 d$ m. h+ @1 p 一妇人年逾六十,带下黄白,因怒胸膈不利,饮食少思,服消导利气之药,反痰喘胸满,大便下血。余曰:此脾气亏损,不能摄血归源也。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂,诸症顿愈,又用八珍加柴胡、炒栀而安。
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- ?! Z% w0 E" N: Q [卷上] 血分水分
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二症或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道。若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒仁丸治之。若先小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰水分,宜用葶苈丸治之。此属形气不足,邪淫隧道,必用此药以宣导其邪,而佐以辅补元气,庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。: j, G: ~) N4 K
' }+ o$ I+ I6 }8 t- X& z* x7 F 治验9 E: q; P1 l [6 c3 M9 s" J" `
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一妇人月经不调,晡热内热,饮食少思,肌体消瘦,小便频数,服济阴丸,月经不行,四肢浮肿,小便不通。余曰:此血分也。朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈,乃以人参丸代椒仁丸,两月余将愈。专用归脾汤,五十余剂而痊。
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一妇月经不调,小便短少,或用清热分利之剂,小便不利,三月余身面浮肿,月经不通。- v# ?0 W) F4 q# ?4 O( t
$ c5 z" F& X' _' k# X: `) w 余曰:此水分也。遂朝用葶苈丸,夕用归脾汤渐愈,乃用人参丸间服而愈。已上二症,作脾虚水气,用分利等药而殁者多矣。惜哉! , t0 w r% X+ Y) t8 \6 m
: ~; }- x8 F c! H [卷上] 小便出血 . g' i, K; N& Q
& t) Q) f" \) h( T& Q- G) M0 u 妇人小便尿血,或因膏粱炙,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因六淫七情,以致元气亏损,不能统摄归源。若因怒动肝火者,用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者,送子芩丸。久而血虚者,用八珍送发灰。若膏粱积热者,用清胃散加槐花、甘草。房劳所伤者,用六君加柴胡、升麻。风热所伤者,用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者,用补中益气为主。郁结伤脾者,用济生归脾为主。. J$ U ?, t' ]+ j/ u+ J7 ]
' U z1 N- _ V$ Q& y* D 治验
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0 L$ s: D: @) M: h: L: L 一妇人尿血,因怒气寒热,或头痛,或胁胀,用加味逍遥,诸症稍愈,惟头痛,此阳气虚,用补中益气加蔓荆子而痊。后郁怒,小腹内痛,次日尿血热甚,仍用前散加龙胆草并归脾汤,将愈,因饮食所伤,血仍作,彻夜不寐,心忡不宁,此脾血尚虚,用前汤而痊。
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; h! ] [, J3 v4 _ 一妇人尿血,久用寒凉止血药,面色痿黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴三年矣,此前药复伤脾胃,元气下陷而不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用补中益气以补元气,用归脾汤以解脾郁,使血归经。更用加味逍遥以调养肝血,不月诸症渐愈,三月而痊。
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7 w4 ~: T9 x7 v( w2 @) z4 l5 P [卷上] 热入血室
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( g' G4 P2 @# E3 X: M7 B# p 妇人伤寒,或劳役,或怒气发热,适遇经行,以致热入血室;或血不行,或血不止,令人昼则明了安静,夜则谵语如见鬼状,用小柴胡加生地黄;血虚者,用四物加生地、柴胡。切不可犯胃气。若病既愈而血未止,或热未已,元气素弱,用补中益气。脾气素郁,用济生归脾。血气素弱,用十全大补,庶无误矣。
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治验
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一妇人经行,感冒风寒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地,治之顿安。但内热头晕,用补中益气加蔓荆子而愈。后因怒恼,寒热谵语,胸胁胀痛,小便频数,月经先期,此是肝火血热妄行,用加味逍遥加生地而愈。
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9 s5 R* Q, d- A W( P8 P 一妇人因怒,寒热头痛,谵言妄语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火,而血妄行。用加味逍遥散加生地,治之神思顿清,但食少体倦,月经未已,盖脾统血,此脾气虚不能摄,用补中益气治之,月经渐止。1 }. f9 f- u* j* W
8 a n2 M0 [4 s Z0 |* D+ @ 一妇人怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂,不应,用寒凉降火,前症益甚,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出,此脾胃虚寒,用香砂六君,脾胃渐健,诸症渐退,又用归脾汤而痊愈。
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[卷上] 师尼寡妇寒热
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宋褚氏疗师尼寡妇,别制方药,谓独阴无阳,致血气交争,乍寒乍热如疟,或腰背作痛而寒热,其肝脉弦出寸口,是其症也。若室女出嫁,愆期而寒热亦然。盖男子精盛,则思室,女子血盛以怀胎,此天地自然之理也,治以小柴胡加生地;久而血虚,佐以四物;若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散;若兼亏损肝经而寒热者,佐以八珍汤;若兼亏损元气而寒热者,佐以补中益气汤;若兼郁伤脾气而寒热者,佐以济生归脾汤。此症多兼经候不调,当详孰为缓急而治之。1 M8 o. Y" k: c; n3 W) _% s
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治验
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一寡妇因怒,致不时寒热,久而不已,肝脉弦紧,用小柴胡加生地,治之而愈。但见风寒热仍作,此是脾胃气虚,用加味归脾、补中益气二汤,兼服而止。1 c9 c" Y5 b9 B, S
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一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止。服降火凉血,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数。余曰:热汗,气血虚也;经频,肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈,常治兼症既愈一室女寒热,左手脉弦长而出寸口,用小柴胡加生地、乌梅,治之而愈,既嫁而诸症悉痊。
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4 H0 O; d9 d# S( b; r5 q 一室女久患寒热,月经不调,先以小柴胡加生地,治之少愈,更以生地黄丸而痊。
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' l# | ~ n# b: L# E2 Q; x 一放出宫女,年逾三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤痛,此瘀血渍入隧道为患,乃男女失合之症也,难治。后溃不敛,又患瘰而殁。此妇为吾乡汤氏外家,汤为商常在外,可见此妇在内久怀忧郁,及出外又不能如愿,是以致生此疾。愈见瘰流注,乃七情气血损伤,不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云:女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。& G U M% p1 ^" |
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一室女年十七,久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思,或欲用通经丸。余曰:此症潮热经候不调者,不治,所喜脉不涩,且不潮热,尚可治。但养气血,益津液,其经自行。惑于速效,仍用之。余曰:非其治也,此乃悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。经果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。1 P( s, G+ l8 x3 R8 V4 u9 r% H
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[卷上] 历节痛风
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) e) W* B6 J6 M5 _$ w5 b6 X+ | (即白虎历节风)历节痛,或因饮食起居失节,或因七情六淫失宜,以致脾胃亏损,腠理不密,外邪所侵;或为肝火内动,肝血耗损;或为肢体疼痛;或为肢节难伸;或为卒然制痛;或为走痛无常;或内热晡热,自汗盗汗;或经候不调,饮食不甘。其治法,属风邪者,小续命汤。走注疼痛者,漏芦散。骨节疼痛者,四生丸。湿热痛者,清燥汤,兼痰佐以二陈。肝火者,加味逍遥散加羌活、川芎。脾郁者,加味归脾加羌活、川芎。血虚者,四物加羌活、川芎。气虚者,四君加羌活、川芎。气血俱虚者,八珍加羌活、川芎。月经先期而痛者,加味逍遥散为主。月经过期而痛者,补中益气为主。大抵痛而不敢按者,属病气元气俱实也;手按而痛缓者,病气元气俱虚也。若劳役而作痛者,元气虚也;饮食失宜而作痛者,脾胃虚也;怒恼而作痛者,肝火也;经行而作痛,血虚也。凡此皆固元气为主,而佐以治病之药。
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) e; w: k% L9 l. ^. I9 N5 q/ R+ R 治验
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一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,用补中益气、加味归脾二汤,三十余剂而愈。自汗等症,皆郁结伤损脾气,不能输养诸脏所致。故用前二汤,专主脾胃。若用寒凉降火,理气化痰,复伤生气,多致不起。% F$ Z4 b1 W$ {/ h
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一妇人因怒,月经去多,发热作渴,左目紧小,头项动掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒动肝火,肝血虚而内生风,用加味逍遥加钩藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤,调理而痊。
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P. \! K* T$ d 一妇人月经先期,素有痛症,每劳必作,用众手重按,痛稍止,此气血虚而有火,用十全大补加独活治之而痛痊,用六味丸、逍遥散而经调。
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一妇人历节作痛,发热作渴,饮食少思,月经过期,诸药不应,脉洪大,按之微细,用附子八物四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,六味丸而月经调。8 _/ E& x* t' P/ [8 x" j0 g
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一妇人体肥胖,素内热,月经先期,患痛风,下体微肿痛甚,小便频数,身重脉缓,症属风湿,而血虚有热。先用羌活胜湿汤四剂,肿痛渐愈;用清燥汤数剂,小便渐清;用加味逍遥十余剂,内热渐愈。为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气,小腹痞闷,寒热呕吐,此木侮脾土。用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役、怒气,作呕,吐痰,遍身肿痛,月经忽来寒热。用六君加柴胡、山栀以扶元气清肝火,肿痛呕吐悉退,用补中益气以升阳气健营气,月经寒热悉瘥。
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一妇人饮食少思,畏见风寒,患痛风,呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物,四肢痛愈,用独活寄生,腰痛亦痊,惟两膝肿痛,用大防风而消,用加味归脾、逍遥而元气复。8 I9 @% @2 z& v9 P
( I* k1 F1 l4 V4 a [卷上] 流注 3 g% {- l8 H! w" K; \
- L/ o3 \( p3 R' }% |, Q- V 妇人流注,或因忧思郁怒,亏损肝脾;或因产后劳役,复伤气血,以致营气不从,逆于肉理;或因腠理不密,外邪客之;或湿痰流注;或跌扑血滞;或产后恶露;盖气流而注,血注而凝。或生于四肢关节;或流于胸腹腰臀;或结块,或漫肿,皆属虚损。急用葱熨及益气养荣汤,则未成自消,已成自溃。若久而肿起作痛,肢体倦怠,病气有余,形气不足,尚可治。+ W2 q8 p' j. x0 s
; v7 m' ?' R- }* n 若漫肿微痛,属形气病气俱不足,最难治。不作脓,或脓成不溃,气血虚也,用八珍汤。憎寒畏寒,阳气虚也,十全大补汤。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。作呕欲呕,胃气虚也,六君加炮姜。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷,小便频数,命门火衰也,八味丸。小便频数,痰盛作渴,肾水亏损也,六味丸。月经过期,多日不止,肝脾虚也,八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而气血虚弱不敛者,更用十全大补汤,煎膏外补之。久溃而寒邪凝滞不敛者,用豆豉饼祛散之。其溃而内有脓管不敛者,用针头散腐化之,自愈。7 ^5 x% v: A0 G. S3 x: I
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若不补气血,不节饮食,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱不治。
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治验
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3 m; w# _2 l$ S- U2 I+ l7 g 一妇人左臂患之,年许不溃,坚硬不痛,肉色不变,脉弱少食,月经过期,日晡发热,劳役则痛,遂与参、、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余贴而消。
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( q( {" ^& n* a/ k 一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止,更以小柴胡对四物,加香附、贝母,月余而愈。" i1 |: P, _9 g% t& }: M
6 k8 g' S2 X/ ^$ [: [7 g8 R 一妇人因怒,胁下肿痛,胸膈不利,脉沉滞,以方脉流气饮,数剂少愈,以小柴胡对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退,更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。3 w6 k8 R H6 a! s9 C' o4 Z) v4 b
( Y9 _/ W) v, q# w 一妇人因闪胸肩患肿,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而痊愈。
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5 d# _# o' Z% Y, |2 T 一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤,二剂顿退,又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。
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一妇人溃后发热,予以为虚,彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证,发热宜以托里为主,佐以表散之剂,何况瘰流注乎?若气血充实,经络通畅,决无患者。此证之因,皆由气血素亏,或七情所伤,经络郁结,或腠理不密,六淫外侵,隧道壅塞。
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) t7 C1 y/ H( }' ~* v+ ?# J0 Q 若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人。! Q1 E3 f9 n/ y1 L# B3 t: U
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[卷上] 瘰
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5 k5 e4 t2 q) {+ T& @7 Y+ y ~ F' w 妇人瘰,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥;或因水涸血虚,筋挛则累累然如贯珠,故多生于耳前后、项侧、胸胁间,若寒热肿痛,乃肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止,而核不消,乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色不变,内热口干,精神倦怠,久不消溃,乃肝脾亏损,用逍遥散、归脾汤、六味丸健脾土,培肝木,切不可轻用散坚追毒之剂。《外台秘要》云:肝肾虚热,则生矣。《病机》云:瘰不系膏粱丹毒,因虚劳气郁所致。补形气,调经脉,其疮当自消散。误下之,先犯病禁经禁。若久溃脉浮大,邪火盛也;而色白,金克木也,皆不治。+ `% O% K! b' E, e# g1 b; S/ F
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若赤脉贯瞳子有几条,则几年死。
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治验
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* k- q) D) `5 d7 ] 一妇人久而不愈,或以为木旺之症,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,余以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸、补中益气汤,至春而愈。此症若肝经风火暴病,元气无亏,宜用前汤。若风不旺而自病,宜用泻青丸;虚者,用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木,宜补脾土生肾水。大凡风木之病,但壮脾土,则木自不能克矣。若行伐肝,则脾胃先伤,而木反来克土矣。
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一妇人患之,恐不起,致少寐,年余破,脓水淋漓,经水或五十日或两月余一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午后发热。余以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君子送下,午后以逍遥散送下,两月余得寐,半载后经行如期,年余而疮愈。
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一妇溃后,发热烦躁作渴,脉大而虚,以当归补血汤,六剂而寒热退,又以圣愈汤,数剂而痊愈。更以八珍加贝母、远志,三十余剂而敛。. R2 ~2 u# A0 ~" e. j+ n: j
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一妇人项结核,寒热头痛,胁乳胀痛,内热口苦,小便频数,症属肝火血虚,用四物加柴胡、山栀、胆草而愈,又用加味逍遥散而安。
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* s! i- U0 [4 S+ l 一妇人瘰后,遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚。若作风症治之,必死。6 e6 B3 x. K1 S& v" u9 t
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一妇人项核肿痛,察其气血俱实,先以必效散一服下之,更以益气养荣汤补之,三十余剂而消。常治此症,若必欲出脓,但虚弱者,先用前汤,待其气血稍充,乃用必效散,去其毒,仍用补药无不效。未成脓者,灸肘尖调经解郁及隔蒜灸,多自消,有脓即针之。若气血复而核不消,却服散坚之剂,月许不应,气血不损,须用必效散,其毒一下,即多服益气养荣汤,如不应,亦灸肘尖。如疮口不敛者,更用豆豉饼、琥珀膏。若气血俱虚,或不慎饮食七情者,不治。然此症以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,亦能自腐。但取去使易于收敛耳,血虚而用追蚀,不惟徒治,适足以败矣。0 [" ^: l: n+ u: @6 o
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[卷上] 乳痈乳岩
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妇人乳痈,属胆胃二腑热毒,气血壅滞。故初起肿痛,发于肌表,肉色赤,其人表热发热,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引冷,用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之,其自消散。若至数日之间,脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若气血虚弱,或误用败毒,久不收敛,脓清脉大,则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核,结于乳内,肉色如故,其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调,用加味归脾汤、加味逍遥散、神效瓜蒌散,多自消散。若荏苒日月渐大,HT岩色赤,出水腐溃深洞,用前归脾汤等药,可延岁月,若误用攻伐,危殆迫矣。大凡乳症,若因恚怒,宜疏肝清热。痛寒热,宜发表散邪。肿痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸。不作脓,或脓不溃,补气血为主。不收敛,或脓稀,补脾胃为主。脓出反痛,或发寒热,补气血为主。或晡热内热,补血为主。若饮食少思,或作呕吐,补胃为主。饮食难化,或作泄泻,补脾为主。劳碌肿痛,补气血为主。怒气肿痛,养肝血为主。儿口所吹,须吮通揉散。成痈,治以前法。潮热暮热,亦主前药。大抵男子多由房劳,耗伤肝肾。妇人郁怒,亏损肝脾。治者审之。(世以孕妇患此,名曰内吹。然其所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。)
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( Q. N. |: C6 K- c- W7 y) B4 R 治验
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; q& D. n4 ^# T; @) j V 一妇人内热胁胀,两乳不时作痛,口内不时辛辣,若卧而起急,则脐下牵痛,此带脉为患,用小柴胡加青皮、黄连、山栀二剂而瘥。2 z' x2 W% ^5 j) A* e
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一妇人因怒两乳肿,兼头痛寒热,用人参败毒散,二剂表症已退,用小柴胡加芎、归、枳壳一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。
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" _/ m4 T5 g" r+ j0 y 一妇人左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效栝蒌散三十余剂,脓溃而愈。
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一妇人郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩而脾脉大,按之无力,以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃,又三十余剂而愈。$ y; _. }/ n; Z0 y* I
0 B; \6 o0 [+ b! q, Y- C 一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂少退,更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。
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一妇人发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也,用加味小柴胡汤,热止肿消。
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' h0 |) Y& v+ g# @ 一妇人因怒,左乳作痛发热,表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤,数剂热止脓成,不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤,月余始愈。此症若脓成未破,有薄皮剥起者,用代针之剂,其脓自出。不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪。慎之!一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而安。
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9 V" C* ^0 V# D7 F 一妇人脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行,此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母及补中益气,各三十余剂,外用葱熨患处,诸症寻愈。
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一妇人脓成胀痛,余欲针之,不从,数日始针,出败脓三四碗许,虚症蜂起,几至危殆,用大补两月余而安。若元气虚弱,不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少,或至夜热甚,用补中益气汤兼逍遥散,补之为善。8 B4 T) U2 w' [: v+ j5 z7 x
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一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若冲任之脉盛,脾胃之气壮,则乳汁多而浓,衰则淡而少,所乳之子,亦弱而多病。又有屡产无乳,或大便涩滞,乃亡津液也,当滋化源。
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一妇人右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩,以益气养荣汤,百余剂,血气渐复,更以木香饼熨之,喜其谨疾,年余而消。
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8 e4 M; {- @7 [; e 至英内年二十有五,素虚弱,多郁怒,时疫后,脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,膺内作痛,用炒麸皮熨之,肿虽少散,内痛益甚,转侧胸中,如物悬坠,遂与加减四物汤,内肿如鹅卵,外大如盘,胸胁背心相引而痛,夜热势甚,时治者皆以攻毒为言,叩诸先生,乃云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消,而病自愈矣。承惠方以八物加陈皮、黄、柴胡、山栀、白芷,服八剂,病减六七,去白芷加青皮、木香、桔梗,又六剂而痊愈。奏功之奇,获效之速,盖出于寻常万万也。感激浓恩,昕夕不忘,录此乞附医案,以诏后之患者,毋为攻毒者之所惑也。晚生尤至英顿首再拜书。+ q" e6 N# a: q, t' W
& N! P1 e! R( O H9 P- b$ }5 r 一妇人乳内结核年余,晡热少食,余欲用益气养荣汤治之,彼以为缓,乃服行气之剂,其势愈甚,溃而日出清脓而殁。
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郭氏外家,乃放出宫女,乳内结一核如栗,亦服流气等药,大如覆碗,坚硬如石,出水而殁。
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[卷上] 血风疮 & {$ r. O$ J" Y
% f5 l( j N6 B" H9 w6 N4 D4 P2 { 妇人血风疮,因肝脾二经风热郁火血燥所致。其外症身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔破成疮,脓水淋漓。其内症月经无定,小便不调,夜热内热,自汗盗汗,恶寒憎寒,肢体倦怠,饮食不甘,寒热往来。若发热作痛,乃肝经风热血燥,用当归饮加柴胡、山栀。若体倦食少,口干潮热,乃肝脾郁火伤血,用加味逍遥散。若疙瘩痛痒,寒热往来,乃肝经风热伤血,用小柴胡加山栀、黄连。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡加生地黄,血虚四物合小柴胡汤。若无寐盗汗,内热晡热,乃脾经血虚,用归脾汤;兼寒热,加山栀、熟地。若用风药,复伤阴血,反致他症。5 B6 r5 I& g' ?) Y. l. z
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治验2 _. M# H, `. O/ }: _
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一妇人素清苦,四肢患此,误用败毒寒凉,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁结伤脾,四肢者脾主之,用归脾汤数剂,后兼逍遥散,五十余剂而愈。2 `2 l L0 O, z8 e
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一妇人性躁,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩年余矣,症属肝火,用四君加柴胡、炒山栀、炒龙胆数剂,乃与逍遥散兼服而疮愈,又与六味丸及逍遥散,七十余剂,诸症悉退。若有愈后身起白屑,搔则肌肤如帛所隔,此气血虚不能营于腠理,用大补之剂。若有愈后发热,身起疙瘩痒痛,搔破脓水淋漓,经候不调,此肝火血热,用四物加柴胡、山栀、白术、茯苓、丹皮、甘草。
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9 A* A" U9 V) j! Z2 }4 S 一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类风症。余谓此肝经郁火,外邪所搏,用补中益气加山栀、钩藤,又以逍遥散加川芎、贝母而愈。% g3 N" [0 l, s- @
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一妇人搔痒,发热,日晡益甚,肤见赤痕,月经过期,此血虚有热,以逍遥散倍加熟地,热止痒退,更以四物加参、、柴胡、炙草、茯苓,调理遂愈。4 n0 z5 A2 P/ ?# K
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一女子十二岁,善怒,遍身作痒,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,以生地、当归、黄芩凉肝血,以白术、茯苓、甘草健脾土而愈。半载后,遍身起赤痕,或时眩晕,此肝火炽甚,血得热而妄行,是夜果经至。) s% I. L- w: r) }- }* P2 W( ^
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[卷上] 疮 7 B9 | R9 i; `8 N/ M
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妇人两生疮,或因胎产,饮食失宜,伤损脾胃;或因忧思郁怒,亏损肝脾,以致湿热下注;或外邪所侵。外属足三阳可治,内属足三阴难治。若初起发肿赤痛,属湿毒所乘,用人参败毒或槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,用补中益气或八珍汤。若脓水淋漓,体倦少食,内热口干,属脾气虚弱,用补中益气加茯苓、酒炒芍药。若午后头目不清,属阴火,用前汤加酒炒黑黄柏。若午后发热体倦,属血虚,用前汤加川芎、熟地。若怀抱不乐而甚,用归脾汤加山栀、柴胡。若恚怒气逆而甚,用补中益气加川芎、山栀。
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. w3 @- O9 v8 J6 j 若内热体倦,痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。大抵色赤属热毒易治,色黯属脾肾虚寒难治,设误用攻伐,复伤胃气,难保其生。
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治验
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一妇人患之,四畔微赤,作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐,此属脾虚郁伤。用归脾汤解郁结而生脾血,用补中益气加茯苓、半夏补脾气而除湿热,寻愈。
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. F+ z4 Y9 C# W# e& |* { 一妇人久不愈,色赤微热,日晡肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热,此脾虚下陷,用补中益气汤而愈。+ r3 z3 U9 w+ v/ B# S. ?
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一妇人三年矣,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或吞酸,此脾气虚寒。用补中益气加干姜、肉桂,五十余剂而愈。1 R: ]. `' ]6 _/ t
. ?# D" {+ y. I* L 一妇人因入朝步履,恶寒发热,倦怠懒食,疮口出血,此劳伤元气,不能摄血归经,用补中一妇人因怒,寒热头眩,或耳项胸胁胀痛,或小腹阴道闷坠,或小便频数下血,此属肝火血热,先用小柴胡汤加炒黑山栀、川芎、当归、车前,二剂诸症顿退,又用加味逍遥散,补其阴血而愈。后因饮食劳倦,前症复作,疮口出血,用补中益气汤治之而愈。! g; ]8 I* D% b' n5 t% n/ S S
; d! j" ^% }* c6 q: [ 一妇人患将两月,赤肿痛,小便频数,饮食如常,用活命饮二剂,诸症悉愈,又用八珍汤而痊。& ~6 {( {' E" j! r7 z w3 d
: O9 r2 J9 b0 g& l3 M. U: _ 一妇人患此痛,恶寒发热,用槟苏败毒散,而寒热退,用仙方活命饮,而痛止,再用补中益气汤,而形气健。
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[卷上] 阴疮
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(交接出血、阴挺、阴痒、阴虫附)妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外症有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺;有翻突如饼,俗呼阴菌;亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内症口干,内热,体倦,经候不调,饮食无味,晡热发热,胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法:肿痛者,宜用四物加柴胡、山栀、丹皮、胆草;湿痒者,宜用归脾加山栀、丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝加白术、丹皮;溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气加山栀、丹皮,佐以外治之法,备见治验。
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. T' m% g0 R9 h ]6 o j- B" j 治验6 r( I K9 o! C2 d) n
& A/ G s+ B$ @' t$ L2 C0 J A 一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒所致,用归脾加山栀而愈。后因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药而愈。但内热晡热,用逍遥散加山栀而愈。后因劳役发热,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而愈。
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一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似痛,小腹重坠,此肝脾郁结之症,盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山栀、茯苓、车前、青皮以清肝火升脾气,渐愈。更以归脾汤加山栀、茯苓、川芎调理,更以生猪脂和藜芦末,涂之而收入。1 C8 a; g# b4 d3 q& y
% q9 [5 P& y5 l; S7 h2 r 一妇人阴中挺出一条五寸许,闷痛重坠,水出淋漓,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤分利湿热,朝与补中益气汤升补脾气,诸症渐愈,再与归脾加山栀、茯苓、川芎、黄柏,间服调理而愈。
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后因劳役或怒气,下部湿痒,小水不利,仍用前药即愈。亦有尺许者,亦有生诸虫物者,皆用此治。0 ^- Y- O/ z* O& N( t; r
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一妇人腐溃,脓水淋漓,肿痛寒热,小便赤涩,内热作渴,肢体倦怠,胸胁不利,饮食少思,三月余矣,用补中益气,内柴胡、升麻各用一钱,加茯苓一钱,炒山栀二钱,数剂少愈,又与归脾加山栀、川芎、茯苓,三十余剂,诸症悉退。惟内热尚在,再与逍遥散倍用山栀而一妇人素性急,阴中或痛,小便赤涩,怒则益甚,或发热,或寒热,治以芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、炒车前、炒连、生草,数剂渐愈,乃去黄连、泽泻,又数剂而痊愈。
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# ~1 Y$ U6 [3 m* U+ Z @ 一妇人素郁闷,阴内痛痒,不时出水,饮食少思,肢体倦怠,用归脾加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生草主之而安。5 X( u B2 T! I+ I: ~4 j, \
! q) ?& [ h8 j6 W: [! ~ 一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,用参、、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、炒车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓,治之而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,以桃仁研膏,和雄黄末纳阴中以杀之,仍用清肝解郁。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。
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一妇人交接违理,出血作痛,发热口干,误服寒凉之剂,前症益甚,不时欲呕,饮食少思,此症属肝经,而药复伤脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃渐愈,乃用加味逍遥散,而患处亦痊。) T7 A f) ?, l8 D1 q, T2 ?7 i
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一妇人每交接,辄出血作痛,敷服皆凉血止痛之剂,不时出血甚多,此肝伤而不能藏血,脾伤而不能摄血也,用补中益气、济生归脾二汤而愈。若交接出血,用熟艾热裹入阴中。若交接违理而出血,用乱发青布烧为末敷之,血自止。若出血过多,而见他症,但用前药,调补肝脾,诸症自愈矣。
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/ H# l% m5 A P, Z4 y6 F 一妇人阴肿下坠,闷痛出水,胸腹不利,小便频数,内热晡热,口苦耳鸣,先用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻,二剂稍缓,又用加味逍遥加升麻,数剂稍愈,乃以加味归脾加升麻、柴胡,并补中益气加山栀,数剂渐愈,仍用加味逍遥、加味归脾二药,调理而瘥。6 h/ H( O, M: p& e- x
# }$ |6 W# Z- S' W/ V v5 g5 P 一妇人热痛,用寒凉败毒,饮食不入,时欲呕吐,小腹重坠,似欲去后,此脾胃亏损,元气下陷,症属虚寒,先用补中益气加炮姜二剂,重坠若失,再用前汤加茯苓、半夏,二十余剂而愈,乃以归脾少加柴胡、升麻、六味地黄丸,调理两月余而康。
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( K' B+ r+ G, x Z8 t' H [卷上] 附方并注
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保和丸
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治饮食停滞,胸膈痞满,或作吞酸等症。
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3 F2 {* c% {' ?9 ^3 k7 v: b 山楂(取肉,二两,蒸)神曲(炒)半夏茯苓(各一两)萝卜子(炒)陈皮连翘(各五钱)上为末粥丸,加白术二两,名大安丸。
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越鞠丸) p( [8 \0 k9 q' ^# Y8 f
4 q% ^; w) }1 Y5 s1 n 治六郁,胸膈痞满,呕吐吞酸,或湿热腹胀,腿脚酸疼等症。
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苍术(炒)神曲(炒)香附山楂山栀(炒)抚芎麦芽(炒。各等分)上各另为末,水调炒曲面糊为丸,桐子大,每服五七十丸,白滚汤下。
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左金丸
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( p$ _. D2 k9 s. Z- o/ b (一名四今丸)治肝火胸胁刺痛,或发寒热,或头目作痛,小便淋秘,或小腹疼痛,一切肝火之症。+ ]: L8 Z# M( x5 R
1 A! l3 Y; v5 N 黄连(六两)吴茱萸(一两,汤煮片时用)上为末,粥丸,白术陈皮汤下。
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- u$ L% _6 Q! B: v% `& L: X 椒仁丸) V/ G, S, {( q; T4 ]8 ~" X
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治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水。# } @ ]0 ^+ K4 e7 `; n
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椒仁续随子(去皮研)甘遂附子(炮)郁李仁黑牵牛五灵脂(研碎)当归吴茱萸延胡索(各五钱)芫花(醋浸,一钱)石膏青(十枚,去头翅足同糯米炒黄,去米不用)斑蝥(十个,糯米炒黄,去米不用)胆矾人言(各一钱)上为末,面糊为丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,亦未见其有误也。+ S/ ~ N5 \; G$ j! i0 }9 Y
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血分葶苈丸$ {: Z; A: U+ d, l u& A; ~; _
4 o0 I+ u7 Z& L7 _' F! s& u" j
治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血。
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2 a6 }" ?" Y1 l- Y+ \" C8 o 葶苈(研、炒)续随子(去壳。各半两,研)干笋末(一两)上为末,枣肉丸,如桐子大。每服七丸,煎匾竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一钱2 S* ?; g5 X( Y/ I
; j! O5 n% |9 N3 R2 [ 人参丸* v+ X1 b6 x8 ?5 ~+ g
9 p7 M! s% d9 c: A2 w7 z! f 治经脉不利化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,若作水治之人参大黄(湿纸裹饭上,蒸熟,去纸,切、炒)当归桂心瞿麦穗赤芍药白茯苓(各半两)葶苈(炒,另研一钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服十五丸至二三十丸,空心饮汤下。! s# {, m# @6 Y/ I7 C
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柏子仁丸
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$ ~$ `. { _, C( B' D/ Y# a 治血虚有火,月经耗损,渐至不通,日渐羸瘦,而生潮热,慎毋以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤主之。3 p K3 R) W0 n$ u
5 b1 Q% ~! y# |3 t* n 柏子仁(炒砂)牛膝(酒拌)卷柏(各半两)泽兰叶续断(各二两)熟地黄(用生者三两,酒拌蒸半日,忌铁器,杵膏)上为末,入地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,空心米饮下。! {1 X. Z% R! h6 |! r% H( p
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泽兰汤
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. Y( q0 m2 m# D4 r$ O. U( p# q 治症同前。
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3 p7 }, A5 p* c# ~7 [2 a 泽兰叶(三两)当归(酒拌)芍药(炒。各一两)甘草(五钱)上为粗末,每服五钱,水二钟,煎至一钟,去渣温服。
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, L- F: Z% A* U! { 独参汤
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/ \) d1 m1 w Q0 G- g0 k/ C) w, _8 t 治一切失血,恶寒发热,作渴烦躁,并宜此药补气,盖血生于气,阳生阴长之理也。用人参二两,枣十枚,水煎服。: O* K7 G0 {0 S
1 t9 n: H9 M9 q 玉露散! ?6 G2 C: U- Q; \, N
! W6 f x8 O' e$ N4 B [: B 治乳脉不行,身体壮热,头目昏痛,大便涩滞等症。
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人参白茯苓桔梗炒川芎白术当归芍药(各一钱)甘草(五分)上水煎服。若热甚,大便秘,量加炒大黄。
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; K, ^ }" }. r+ E! k- L7 G 圣愈汤6 A. j' F# d! }. z/ n6 g
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治血虚心烦,睡眠不宁,或五心烦热。
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地黄(酒拌,蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五钱)当归(酒拌)黄(炒。各一钱)上水煎服。1 J) \ V: C% B" h8 C
& k! ^6 s: @. Q7 V/ k 当归饮
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+ O+ D* _0 W' B% u- W: L' c5 s9 R1 ^ 治血热,瘾疹痒痛,脓水淋漓,发热等症。1 X5 q* E* |- B! `5 h$ A& e: t* k& ]
% ]+ T& A' Y! s# F2 ]# @ 当归白芍药川芎生地黄白蒺藜(各一钱)防风荆芥(各五分)黄(一钱)何首乌甘草(各五分)上水煎服。& I2 @& |$ W3 h' X
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龙胆泻肝汤
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# ?, v1 M: N4 c7 d) } 治肝经湿热,下部肿作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等症。
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6 P$ R+ y& N" I0 H: g 龙胆草(酒拌,炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通生地黄(酒拌)当归尾(酒拌)山栀(炒)黄芩生甘草(各五分)上水煎服。
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- I. V# V4 s! H4 _" m 乌贼鱼骨丸
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治妇人血枯,胸膈四肢满,妨于食饮,病至闻腥、臊、臭气先唾血,出清液,或前后泄血,目眩转,月事衰少不来。7 z2 Q/ j( r' K9 c8 u
s* ]1 R; r/ B5 z9 K# O& V 乌贼鱼骨(去甲,四两)茹(一两)上为末,以雀卵和成剂丸,如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鲍鱼煎汤下,以饭压之。
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; V% a; _5 c. ~6 ~( {1 b" b5 {- P 青州白丸子) d: w$ q% F6 J) p7 b5 J: R
9 E8 B# V1 J% ~. y& `4 Z 治风痰咳嗽,或牙关紧急,不知人事,或痰滞作麻。; y% ~, K; a3 A7 z6 [
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南星(三两)半夏(七两)白附子(二两)川乌(半两。各生用)上为末,绢袋盛,井水摆浸,仍换水浸三五日,晒干糯米粉丸,如急用,以姜汁糊丸亦可。3 l+ H0 l4 M+ r# @
2 @) F2 P) m2 b2 L, D% Z: \* C3 T 四七汤3 M$ G$ C }$ ] a* e) R1 Q1 e
% y, U# L* ^; j$ K/ u: A; V 治七情郁结,咽间如有一核,吞吐不利,或中脘痞满,痰涎壅喘,或恶心少食。) W) |: D7 n# V5 G6 K$ A3 I
& g3 P9 T5 ?4 l4 j& J 紫苏叶(一钱)浓朴(一钱五分)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)上姜枣水煎服,若白带以此汤送前丸,其效如神。$ W! ?1 f4 x8 L4 ~6 }0 b; x
* I/ ~+ p) `* q
当归龙荟丸! P, C4 c* L3 |* P; H# c
0 q+ a- _7 e9 D 治肝经症,胁下作痛,或有积块,或下疳便痈,小便淋涩,或瘀血凝滞,小腹作痛。& U/ y! R9 k& \2 o/ }4 h
& p0 Y" `0 {% X0 u 当归(酒拌)龙胆草(酒拌炒)栀子仁(炒)黄连青皮黄芩(各一两)大黄(酒拌炒)芦荟青黛柴胡(各五钱)木香(二钱五分)麝香(五分,另研)上为末,炒神曲糊丸。每服二三十丸,姜汤下。: @6 S- y$ V4 c
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阿魏膏
4 u6 \8 N% {$ a+ g
. D/ Y1 N$ @; s 治一切痞块。7 |6 ^& W9 N3 l1 l- m
! {' ]; P# U0 Y 羌活独活玄参官桂赤芍药川山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻(各五钱)红花(四钱)槐柳桃枝(各三钱)木鳖子(三十枚,去壳)乱发(如鸡子大一块)上用香油二斤四两,煎黑去,入发再煎化,仍去,徐下黄丹,煎软硬得中,方入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药五钱,麝香三钱,调匀成膏矣。摊贴患处,内服芦荟丸等。黄丹须真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处铺半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如消耗,再加熨之,熨二时许方贴膏药。若是肝积,加芦荟末同熨。/ K, l) Y- d8 c
$ }0 m9 @ S3 U, h1 q' r; c 芦荟丸+ v; P' P: M7 H1 Z- D+ V
9 O& z2 y. K$ _- ~5 t5 s 治肝疳口舌生疮,牙龈腐烂,或遍身生疮等症。/ k: g7 K' q0 v6 X0 y% ]. w
4 x* [* t# {6 z 大皂角青黛芦荟研朱砂(研)麝香(研。各一钱)干虾蟆(用皂角各等分烧存性为末,一两入前项药)上为末,蒸饼糊丸,麻子大。每服五七十丸,米饮下。
7 y1 |" g+ [% S3 L/ w- B6 _4 x/ z) X& i; O* X% v1 @
局方小续命汤
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+ V! u, |& \6 u" P1 f. ^ G4 Y: o 治历节痛风,痰盛口噤,腰背反张等症。& T, f) l) e: P) K" j
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防己肉桂(去粗皮)杏仁(去皮尖,炒黄)黄芩白芍甘草川芎麻黄(去节)人参(去芦,各一两)附子(炮去皮脐,半两)防风(一两五钱)上为粗末,每服三钱,姜枣水煎服。2 d, M4 D- ~7 w4 }; y) X% p
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调中益气汤
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+ `9 y" L& W6 b# E _: h 治体怠嗜卧,不思饮食,或痰嗽泄泻等症。8 D! |% f: ?% _( ]$ C
* V% ^% l& \9 o% f1 q 黄(一钱)人参(去芦头)甘草苍术(各五分)柴胡橘皮升麻木香(各二分)上姜枣水煎,空心服。
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5 X8 M: k" _4 b* n% P- s. J 佛手散- c0 z1 `3 I, G( b# _% n. T6 b6 N
, H+ S- {1 b& T/ j5 m9 t& m 治妊娠,伤胎下血。/ I1 R; s4 k; r1 N
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当归(三钱)川芎(二钱)上水煎,食前服。
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木香饼1 ~: ^9 R) Z+ v* y8 U4 V# C
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治一切气滞结肿,或痛或闪肭,及风寒所伤作痛并效。# D$ a# v& A& b( O
. Y0 i3 y3 F- B. }# s7 ?) { 木香(五钱)生地黄(一两)上木香为末,地黄杵膏和匀,量患处大小作饼置患处,以热熨斗熨之。5 ~" L6 c' w! q0 ]2 _
0 o+ ^5 E9 \! r; M" \ 隔蒜灸法+ h: ^& \) J* X7 r! C# B4 Y
" s/ i' t7 Z& ~2 x# k1 c
治一切疮毒,大痛或不痛,或麻木如痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。用大蒜头去皮,切三文钱浓,安疮头上,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成者即消,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大,用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再换。如不痛,或不作脓,及不起发,或阴疮尤宜多灸,灸而仍不痛,不作脓,不起发者不治,此气血虚极也。- ? f; E- u. ?: j& K
, ~( I. L% B. w6 k. s. ]4 T 神效葱熨法
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: R1 F4 F$ `$ a9 P3 V: I: F4 n 治虚怯人,肢体患肿块,或作痛,或不痛,或风袭于经络,肢体疼痛,或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑,伤损肿痛,用葱头细切,杵烂炒热敷患处,冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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. } K5 _. m0 B1 s& ^' D- _ 豆豉饼* d! B2 N5 J( D5 a2 V
* v& W4 n$ D- c. C. J 治疮疡肿硬不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和作饼子,如钱大,浓如三文,置患处,以艾壮于饼上,灸之干则易之。如背疮,用嗽口水调作饼覆患处,以艾铺饼上灸之。如未成者即消,已成者能消其毒,如有不效,气血虚败也。7 s; S. I8 l: }9 ~" n z" o
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益气养荣汤
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7 v, d# h6 _- I5 p8 r t9 j5 B' [ 治抑郁瘰,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。
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人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)芍药(炒。
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各一钱)甘草(炙)桔梗(炒。各五分)白术(炒,二钱)上姜水煎服。9 T' A+ u- X1 x$ m. U4 B7 z+ {( J" |
% r$ R8 ?1 P8 q% U7 `$ m3 `0 g 人参养荣汤2 l) u+ ]& h0 `; H
, [( j4 _. c) i+ r2 P7 S% t 治溃疡发热恶寒,四肢倦怠,体瘦少食,面黄短气,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。
( c3 X, u8 {) V' [& w* O3 D- ]' {7 n+ u2 X
白芍药(一钱五分)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归(酒拌)白术甘草(炙。各一钱)熟地黄(酒拌)五味子(炒)茯苓(各七分半)远志(去心炒,五分)上姜枣水煎服。
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( J6 I4 R8 Q) c l$ O 方脉流气饮子
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$ S5 c: B; l: U" C3 D 治恼怒胸膈胀满,或肢体作痛,或结壅肿,血气无亏者。
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紫苏叶青皮苦梗半夏煨当归芍药乌药茯苓川芎黄枳壳(去穣麸炒)防风(各半两)甘草橘皮(各五分)大腹皮木香(各三分)上姜枣水煎服。) m i5 |8 E$ b2 U r
- r! l3 B; x, X/ ^* l! c 泻青丸
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治肝经郁火实热,胁乳作痛,大便秘结,及肝经一切实火症。
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3 y' r+ u0 o- v* g }3 k0 ?# J 当归龙胆草川芎山栀大黄羌活防风(各等分)上为末,蜜丸,鸡子大,每服一二丸。
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6 K- a7 n( s. a) d* Z6 E) j 人参败毒散
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2 H6 o5 A B! I6 s# l 治疮疡痛,发寒热,或拘急头痛等症。
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人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)上水煎服。
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9 {8 [5 |9 r% ] 生地黄丸% g% B/ U; q0 n" V) V4 N
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治师尼寡妇,乍寒乍热,肝脉弦长,而出鱼际。 j" J7 `1 A0 G3 w: s0 {
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生地黄(一两,酒拌杵膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)上为细末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大。每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服,亦治室女患此。
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' X, t B# `1 M 连翘饮子
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治乳内结核。
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连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮(去白)甘草节桃仁(各一钱半)上水煎服。
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必效散
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3 z: Q$ n* c: I S/ S 治瘰,未成脓者自消,已溃者自敛。$ v* n; D+ D8 C" G5 m
. c, ?8 i. n3 ]/ |% C 南鹏砂(二钱五分)轻粉(一钱)斑蝥(四十个,糯米同炒熟,去头翅)麝香(五分)巴豆(五粒,去壳心膜)白槟榔(一个)上为细末,每服一钱,五更用滚汤调下,如小水涩滞或微痛,此毒欲下也,进益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似为峻厉,然用巴豆乃解斑蝥之毒,用者勿畏。2 x/ ?% v8 S+ O+ a6 O; w! ~
7 u/ L; g& u0 { 琥珀膏
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治颈项瘰及腋下初如梅子肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。. |" R b- I# | _
. l7 T5 [2 a0 c8 Q 琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子肉(各五钱)麻油(二斤)丁香木香(各三钱)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末,其余药入油内,煎焦黑滤去粗,徐徐入黄丹,再煎软硬得中,即成膏矣。3 F/ V4 Y l" j( `+ A y" X
& `& E0 W; y' R8 z 神效栝蒌散
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治乳痈初起肿痛及一切痈疽,或脓出后余毒,亦宜用之。
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黄栝蒌(子多者一个)当归(半两)生甘草(半两)没药(一钱,另研)乳香(一钱)上酒水煎服。
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余方见下卷。
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[卷下] 保胎
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妊娠若元气不实,发热倦怠,或胎动不安,用当归散;因气恼加枳壳;胸膈痞闷再加苏梗;或作痛加柴胡。若饮食不甘或欲呕吐,用六君加紫苏、枳壳。若恶阻呕逆,头晕体倦,用参橘散;未应,用六君子汤。若恶阻呕吐,不食烦闷,亦用参橘散之类。若顿仆胎动,腹痛下血,用胶艾汤;未应,用八珍加胶艾。若顿仆毒药,腰痛短气,用阿胶散;未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤,下血腹痛,用佛手散;未应,用八珍送知母丸。若心惊胆怯,烦闷不安,名子烦,用竹叶汤;未应,血虚佐以四物,气虚佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虚用二黄散,血去多,用八珍汤;未应,用补中益气汤。若因事而动下血,用枳壳汤加生熟地黄;未应,或作痛,更加当归;血不止,八珍加胶艾。若不时作痛,若小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤;未应,加参、术、陈皮;或因脾气虚,用四君加归地,中气虚,用补中益气汤。
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/ ?7 P& ?* N& b3 {/ ?6 D 若面目虚浮,肢体如水气,名子肿,用全生白术散;未应,用六君子汤;下部肿甚,用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜,呕吐泄泻,此是脾胃亏损,用六君子汤。若足指发肿,渐至腿膝,喘闷不安,或足指缝出水,名水气,用天仙藤散,脾胃虚弱,兼以四君子;未应,用补中益气,兼以逍遥散。若胎气上攻,心腹胀满作痛,名子悬,用紫苏饮;饮食不甘,兼四君子;内热晡热,兼逍遥散。若小便涩少,或成淋沥,名子淋,用安荣散;不应,兼八珍汤;腿足转筋,而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若项强筋挛,语涩痰盛,名子痫,用羚羊角散;或饮食停滞,腹胀呕吐,此是脾胃虚弱,而不能消化,用六君子汤;不应,用平胃散加参、苓。或胎作胀,或腹作痛,此是脾胃气虚,而不能承载,用安胎饮加升麻、白术;不应,用补中益气汤。或脐腹作胀,或小便淋闭,此是脾胃气虚,胎压尿泡,四物加二陈、参、术,空心服后探吐,药出气定,又服又吐,数次必安。或因劳役所伤,或食煎炒,小便带血,此是血得热而流于脬中,宜清膀胱,用逍遥散。或遗尿不禁,或为频数,此是肝火血热,用加味逍遥散。若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,名胎水不利,用鲤鱼汤;脾胃虚,佐以四君子。病名同而形症异,形症异而病名同,聊见本方。凡用见症之药,不应,当分月经治之。
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. { @ S% Z6 j8 {5 |* c 治验
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' g9 a0 B8 M5 e" k: s0 s 一妊娠三月,其经若来三五次,但不多,饮食、精神如故,此血盛有余,儿大能饮,自不来矣,果然。7 p, ~) E2 h- C9 X' j7 A
' v* ^: S4 c7 Q0 ~- l8 n 一妊娠六月,每怒气便见血,甚至寒热头痛,胁胀腹痛,作呕少食。余谓寒热头痛,肝火上冲也;胁胀腹痛,肝气不行也;作呕少食,肝侮脾胃也;小便见血,肝火血热也。用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。
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; J% _$ ~' K8 y! h 一妊娠六月,体倦食少,劳役见血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。
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4 |' r ~4 L+ f$ T# T- o! e3 e 一妊娠每三四月,胎便作痛,余用当归地黄汤治之,不日而愈。+ c' u" Z/ K& i. T2 Z' n! ?6 k
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一妊娠三月,饮食后因怒患疟,连吐三次,用藿香正气散二剂,随用安胎饮,一剂而愈。后因怒,痰甚狂言,发热胸胀,手按少得,此肝脾气滞,用加味逍遥散加川芎,二剂顿退,四剂而安。
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一妇人每怒,发热胁胀,小便淋涩,每月经行,旬余未已,已受胎三月,因怒前症复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复作,下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。( I/ Z; I* e4 }& h/ `$ Z
$ h* h& I0 _9 q! U1 K 一妊娠将三月,呕吐恶食,体倦嗜卧,此恶阻之症,用人参橘皮汤,二剂渐愈,又用六君加紫苏,二剂而安。' y) f$ R8 O7 G
' M- g3 c9 }! @( t- _ e; L/ ~ 一妊娠吞酸恶心,欲作呕吐,此饮食停滞,用六君加曲、炒黑子芩、枳壳、香附治之而愈。9 ~1 W- b B0 g; y. I" Q7 T
0 R- ~' t8 L0 ]3 \& W! A 一妊娠饮食后恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实而色青,小便频数而有血。4 l0 c# X% D$ }. ~4 W
$ y. W4 o6 C0 r2 _, t, A 余曰:当清肝健脾为主。不信,乃主安胎止血,益甚。问余曰:何也?余曰:大便不实而色青,此是饮食既伤脾土而兼木侮;小便频数而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒,又用加味逍遥加紫苏、枳壳二剂,小便顿清,更节饮食,调理而安。0 c: L; p& O; K& J) g& f8 _& u) K! E
( [3 s7 a: [+ M6 E 一妊娠每至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月数,但见某经症,便用某药为善。+ y; F5 P& Z' M. }0 T& f- _
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一妊娠因怒吐血块,四日不止,两胁胀痛,小便淋涩,此怒而血蓄于上部,火炎而随出也,胁胀腹痛,小便淋涩,肝经本病也,用小柴胡合四物,四剂而止,却用六君子、安胎饮,调理而安。; K: R' }$ v$ @$ Q; ~* ~9 I H
# @/ U. D! a5 m0 s" H# a 一妊娠气喘痰甚,诸药不应,问治于余,询之云,素有带下,始于目下浮两月余,其面亦然,此气虚有痰饮也,用六味丸料,数剂而愈。1 e- j. @6 h5 k8 m$ J3 }
" V% J3 I1 v! ] 凡妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮,痛胀寒热,用麦芽二三两炒熟,水煎服,立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱,饮食不消,方中多用之?一云麦芽,最消肾。若气血虚而乳汁自出者,宜十全大补汤,其子多不育。8 W, V6 o; c8 ^% e
( v5 n7 Y% |6 W [卷下] 小产 # V1 ]& c8 q U" w& T5 J9 S
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小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断自根蒂,岂不重于大产?但人轻忽致死者多矣。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤,倍加知母止之。若产而血不止,人参黄汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦躁,肉筋惕,八珍汤。大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤。身热面赤,脉沉而微,四君姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也;昼安静而夜发热躁,是阳气下陷于阴中也;如昼夜俱发热者,是重阳无阴也,当峻补其阴。王太仆云:如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也;如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自旺者,补中益气汤。阳气陷于阴者,四物二连汤。重阳无阴者,四物汤。无火者,八味丸。无水者,六味丸。
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治验) S1 @' R- @7 |+ I( u
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一妊娠五月,服剪红丸而堕,腹中胀痛,服破血之剂,益甚,以手按之益痛。余曰:此峻药重伤,脾胃受患。用八珍倍人参、黄、半夏、乳香、没药,二剂而痛止,数剂而痊愈。
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吴江庠友史万湖仲子室,年二十余,疫疾堕胎,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请治。余以为脾土虚不能生肺金,药损益甚,先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜,四剂渐愈。往视之,又与八珍加五味及十全大补汤痊愈。
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! o+ _. f9 L% j% M# p8 p 大儿妇张氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥疮,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉强代执丧礼,旬月,每欲眩仆,一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细之极。余以为脉虽虚而病形则实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、香附、吴茱等药而愈。继复患疟且堕胎,又投理气行血之药,病去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至诊云:皆理气之剂,损真之误也。连投参、、归、术、附子、姜、桂六剂,间用八味丸,五日眠食渐甘,六脉全复。翁云:心脾疼痛时,即当服此等药,疟亦不作矣。姑妇皆翁再造,敢述奇功,附于此门之尾,以为初知药性者之戒。制生陈逊稽颡谨识。
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9 M F- `6 _8 Z, M [卷下] 保产
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妊娠欲产之时,但觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身,向下时作痛,试捏产母手中指中节,或本节跳动,方与临盆,即产矣。若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若横生者,儿先露手臂,令母正卧,以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摩其肩,勿令脐带攀系即生。逆生者,儿先露足,令母正卧,以手按推其足,仍推儿转正即生。偏生者,儿头偏在一边,亦照前法,徐正其头即生。或见头后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。碍产者,儿头虽正,但不能下,盖因胎转,脐带攀肩所致,用中指按儿两肩,理脱脐带即生。坐产者,儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾带高悬,令母以手攀之,轻轻屈足良久,儿顺即生。盘肠生者,临产母肠先出,此难于收上,以萆麻子四十九粒,研烂涂产母头顶,待肠收上,急洗去。设或为风吹干不能收者,以磨刀水少许,温热拭润其肠,再用磁石煎汤服之即收上,磁石须阴阳家用有验者。俗以水母面,皆惊,而肠亦收之,盖惊则气散,恐反致他症,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生无忧散,以固其血,自然生息。如血已耗损,用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未产也,若连腰痛甚者,将产也,盖肾候于腰胞系于肾故也。华陀治横逆产难,用蛇脱二条,蝉壳二十八个,胎发二丸,各烧灰,每服二钱,酒调,连进二服,即卧片时,儿即顺生。如无此药,令产母仰面正卧,以小针刺儿手脚心三五次,用盐涂之,手脚即缩上,待身转顺而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三钱,顺流水煎服即顺生。或用好京墨浓磨服之,墨水裹儿即下。或败笔头一个,过,以藕节自然汁,温酒和下。或紫苏叶、当归各三钱,长流水煎服即下。凡孕家宜预请稳婆,有仁心识见者,当施恩惠以结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安佚富贵之家。治法虽云胎前消气,产后补血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。如因难产,或大寒时,急以大油纸捻,徐徐烧断其脐带,虽儿已死,令暖气入腹,多得复生,切不可用刀断之。, U6 |/ Z& x s9 q, r
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治验
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荆妇孟冬分娩艰难,产子已死,元气劳伤,用油纸捻烧断脐带,取其阳气以补之,俄间儿啼作声,即鹄儿也,若以刀物如常断之,其母亦难保生,此儿嗣后一二岁间,并无伤食作泻之症,可见前法之功。其稳婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母怀,故无虞耳。此稳婆云:止有一女,分娩时,适当巡街侍御行牌取我,视其室分娩,女为此惊吓,未产而死,后见侍御,更以威颜分付,迨视产母胎虽顺,而头偏在一边,若以手入推正,可保顺生,因畏其威,不敢施手。但回禀云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
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4 x' _' `/ @3 e% K [卷下] 子死腹中
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! ]- w6 c$ g' l; D" H/ j: U+ v' ` 夫子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁,或抱腰太重,或频探试水,胞衣先破,血水先尽,而胎干涸故耳。其候产母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或胀闷甚者,然其子已死矣。先以平胃散一两,酒水各半煎,却投朴硝半两,即热皮硝服,或用硝一两,以童便调下亦妙。4 M$ b3 u* |' k' [$ r# U8 p
# j( E/ J3 { y, z& ^: h" B 治验
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5 I: ^2 o- s+ {; M 一稳婆之女勤苦负重,妊娠腹中阴冷重坠,口中甚秽,余意其胎必死,令视其舌果青黑,与朴硝半两许服之,随下秽水而安。
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( ?: G R$ y r3 [; E9 ^9 M" U 一妇人胎死,服朴硝而下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,用四君为主,佐以四物、姜、桂,调补而愈。( j, c( n- P! {* Z
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[卷下] 胎衣不出
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; c' t! e3 X5 p" H 有因恶露入衣,胀而不能出;有因元气亏损,而不能送出。其恶露流衣中者,腹中胀痛,用夺命丹或失笑散,以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保生无忧散,以补固元气。或用萆麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠亦出,如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入,益母丸亦效。宝庆方胎衣未下,若欲断脐带,先以少物系坠,然后断之,否则胞上掩心而死。
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) U7 K$ R& W5 B, u! ] 治验
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. C$ Z- S7 Z ?: G! u 家人妇胞衣不出,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣即并下。2 j2 b; W+ W3 u& g, N. M
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一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前症余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死。授与前法甚效。
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6 u. M3 X1 r! X [卷下] 交骨不开阴门不闭子宫不收 1 j9 B) M7 r" g( ^: h' A
% c9 G$ k2 j& @- N' u+ A5 m 三者皆元气不足,观诸治验,可见其交骨不开者,用芎归汤加发灰、龟板补而开之;阴门不闭者,用十全大补加五味子补而敛之;子宫不收者,补中益气加醋炒芍药、半夏,补而举之,或助以外治之法。
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- [# N: y, C7 ^ 治验
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地官李孟卿,娶三十五岁稚女为继室,妊娠虑其难产,与加味芎归汤四剂备用,果产门不开,服之顿然分娩。
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西宾费怀德之室,下血甚多,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产,已后育胎,并无此症。怀德传与服者,无有不效。
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一妇人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,产门不开,亦与前汤一剂,又用无忧散斤许一剂,煎熟时时饮之,以助其血而产。. i+ {/ b$ _3 u; Z9 |; m7 r, c
& B3 n" p% ~4 l# R 一产妇阴门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热悉退,又用补中益气加五味子,数剂而敛。若初产肿胀,或痛而不闭者,当用加味逍遥散。若肿既消而不闭者,当用补中益气汤,切忌寒凉之剂。/ k" [5 |' f, r0 a' D2 P& H; e
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一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后阴门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,敷大黄等药,服驱利之剂,肿及于臀,虚症蜂起,此真气虚而作,先用六君子以固脾胃,乃以补中益气汤升举,不数剂而消。$ H6 i) T: `! R. L0 x( U0 @
- N6 @/ q0 n7 V( W3 i* j& E$ o& q 一产妇失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食不思,朝寒暮热,自汗盗汗半年矣,用补中益气加茯苓、半夏以健脾胃,脓水渐少,饮食渐进,用归脾汤以解脾郁,共五十余剂,元气复而疮亦愈矣。
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# P2 s. a* l4 r8 Y 一产妇阴门不闭,小便淋沥,腹内一物,攻动胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,已而面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸症悉愈,仍复生育。血滞成痈方见后。. q; m% r) }2 F# Q% e5 {+ z
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[卷下] 产后腹痛 2 r7 Q! ?6 I8 `
$ q: D4 _/ P0 i" N3 m% ~1 s1 _! _ 产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛,用四神散调补之;若不应,用八珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。
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若泄泻痛而或后重,用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀,或恶食吞酸,或腹痛手不可按,此是饮食所致,当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦热作渴,恶寒欲呕等症,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散以消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此是血虚,用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云:胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上二焦,为之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。发汗者同伤寒下早之症,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。如发渴用白虎,气弱用黄,血刺痛则用当归,腹中痛则加芍药,宜详察脉症而用之。丹溪先生云:产后当大补气血为先,虽有杂症,从末治之,一切病多是血虚,皆不可发表。% F1 E% n+ y% A0 h, e! R# L
; D" y' K0 ?! P" \/ P( O 治验 N( H% q7 F6 c+ {) r
" W& r9 p5 ^$ A4 u. S1 F 一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚,反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,四肢逆冷,泄泻下坠,始信,谓余曰:何也?余曰:此脾胃虚之变症也,法当温补。遂用六君加炮姜二钱,肉桂、木香一钱,四剂诸症悉退,再用补中益气之剂,元气悉复。* u6 b* X9 m, O
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一妇人产后,腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇,寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰:气血虚而有热。用当归大黄汤,内黄芩、连、柏炒黑,一剂汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐服而愈。
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. A0 m% `* r2 Q3 P 一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二剂痛止,更以太乙膏下脓而愈,产后多有此病,纵非痈患,用之更效。
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一产妇小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁汤,二剂痛止,更以四物加桃仁、红花,下瘀血而愈。大抵此症,皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致,若脉洪数已有,洪脉但数微有脓,脉迟紧乃瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。
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一产妇小腹作痛有块,脉芤而涩,以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。% F. H/ b7 ^) V) q& z
6 E% x; T) u _. Y+ O$ ~$ D 一妇人产后,小腹患痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。3 N6 @ }! L* z$ u {2 g5 d; `* K
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一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
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[卷下] 产后血晕并失血
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% |0 W7 @4 ]1 t% Q8 T& E- i$ L) @ 产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸薹子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气加香附。若因气血虚极不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,闻之即醒,或用破旧漆器,或干漆烧烟熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼斜等症,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五七个月,宜服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮、黄杨脑,如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。# b% V5 h, F- j$ I+ S5 ?. M
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一产妇月余矣,因怒两胁胀痛,忽吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀满,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,却用十全大补,仍加炮姜而愈。前症因脾肺气血亏损,而胸腹虚痞,虽投大补,若非姜桂辛温助其脾肺,以行药势,亦无以施其功,而反助其胀耳。3 g( z4 o7 j6 M; a
; F9 ]: B1 K, @6 W 家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,进以失笑散良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。9 H# I4 c" L% ]" y2 R
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一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚,用十全大补汤而愈。 Y9 m0 u$ B' [1 |
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一产妇两手麻木,服愈风丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚也,用十全大补加炮姜数剂,诸症悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也, 1 Q5 ]3 }, P, O6 ^3 `# x, L$ Z! S
8 p5 q# l5 {* j0 M3 x* d [卷下] 产后发 _5 c# k7 e1 [; S5 a4 n/ E7 o
% }# k5 J, A1 [: Y (当作痉)产后发,因去血过多,元气亏极;或外邪相搏,其形牙关紧急,四肢劲强;或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔。若无汗而恶寒者,曰刚。然产后患之,实由亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄,多患之,乃败症也。若大补血气,多保无虞。若攻风邪,死无疑矣。
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一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札,余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜一剂而苏,又数剂而安。
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6 J6 R% y% S- e# t0 i; U 余在吴江史万湖第,将入更时,闻喧嚷云:某家人妇,忽仆牙关紧急已死矣。询云是新产妇出直厨,余意其劳伤血气而发也。急用十全大补加附子煎滚,令人推正其身,一人以手夹正其面,却挖开其口,将药灌之,不咽,药已冷,令侧其面出之,仍正其面复灌以热药,又冷又灌,如此五次,方咽下,随灌以熟药遂苏。
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[卷下] 产后便血 - }+ v' O9 O, k/ x# n# s
# F3 l! \. i7 X) I, E 产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法:若因膏粱积热,用加味清胃散;若因醇酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火,六君加柴、芍、芎、归;若因郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花;若因大肠血热,四物加芩、连;若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏;若因气虚,用六君、升麻;若因血虚,用四物;气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子,或补中益气加炮姜温补脾气,诸症悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。
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一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加茱炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而痊。; h3 ~0 K" {8 N$ S
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一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土,用六君加山栀、柴胡而愈,用补中益气、加味逍遥二药,而不复作。, f( K3 ]; f4 |5 U* H0 u
$ N$ M/ d' b7 @( Z# G: z 一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气加连炒吴茱一钱,数剂稍缓,乃加生吴茱五分,数剂而愈。
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1 P2 R7 x5 o7 {' N8 H6 x 一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜、木香,诸症渐愈;用补中益气将愈;用归脾汤痊愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,此热入血室,用加味小柴胡,二剂而热退;用补中益气而血止;用逍遥散、归脾汤,调理而康。
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[卷下] 产后大便不通
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产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮食数多,用药通之润之,必待腹满觉胀,目欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败症。若属血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。, M* o- k$ H# \8 Q! B, v2 t
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治验
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一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰:饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹满,欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪而安。
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一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云:通则不痛,痛则不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰:此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数剂,喜其年壮,不然,多致不起。7 B* f# D" p" h0 F+ [* v
; L+ a, [% r" i# H [卷下] 产后寒热 9 Y" M( }9 T q3 ^. m
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产后寒热,因气血虚弱,或脾胃亏损,乃不足之症。经云:阴虚则发热,阳虚则恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入于阳中则恶寒,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热,用六味地黄丸。
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% _+ G# K" _- X0 q4 y 大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热;阳不足,阴往从之,则阴上入而恶寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后四肢发热,或形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,用当归补血汤,若认为寒则误矣。; E! w; X' H4 {
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一产妇恶寒发热,用十全大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气而安。: g) u: K5 K1 E0 Q' `
2 ^3 K$ e+ g+ L/ O 又饮食后犯怒,恶寒发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色,青中隐黄,欲按其腹,以手护之,此肝木侮脾土,饮食停滞而作,用六君加木香一剂而安。
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一产妇恶寒发热,余欲用八珍加炮姜治之,其家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰:寒热不时,乃气血虚。不信,仍服一剂,汗出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐,余用十全大补,二剂益甚,脉洪大,重按如无,仍以前汤加附子,四剂稍缓,数剂而安。" M3 O2 f) y+ g5 v
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[卷下] 产后咳嗽 : C0 J0 p( ~3 t# X3 [/ Q' f
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产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法:若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。只阴火上炎亦壮土,金生肾水以制火为善。若迳治其病,则误矣。! O9 `( T- K2 G7 c4 [/ r7 C
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- w1 ^- t1 w0 t+ k x* F 一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一钟,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊,又与六君加黄,以实其腠理而安。& F9 H) e/ o4 [1 t7 n( H8 D m
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一产妇朝吐痰,夕发热,兼之无寐,泥用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰:早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤以次调补,不月而痊。
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一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时,此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
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一产妇咳而腹满,不食涕唾,面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。: I6 }. ?! J# h$ H8 \7 P3 t9 X
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时疫堕胎咳嗽见小产。6 f$ t7 ~2 n, l$ {" Y
- ^0 M9 }+ J8 L: m, E [卷下] 产后疟疾
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& C( ?( L5 d D% s+ ~! S 产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜,虚寒用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟,多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百症,当峻温补,其病自退,若误用清脾、截疟之类,多致不起。- e, e3 t0 }1 R' G
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- Z7 l$ \* X+ ~ 一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。
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一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六君加炮姜二十余剂,脉症稍得;又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。' f$ A! z x% n9 d( D. g
7 u4 I) i& u2 e 一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。
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C9 T* Y& |, ?# E 产后疟疾心脾痛见小产。
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0 s, ?' v" C# m [卷下] 产后泻痢
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' q e1 h% I! R# w: [2 @ (二症治同兼呕吐)产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所伤,用六君加谷。若面食所伤,用六君加麦。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡兼呕吐,皆加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木来侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻,或元气下陷,兼补中益气汤以升发阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果。若属脾土虚寒,当用六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰,而脾土虚寒,用八味丸以补土母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道。若胃气虚弱,而四肢浮肿,治须补胃为主。若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾,况九月十月,乃肾与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾,若用分利导水之剂,是虚其虚也。2 n: Q+ M7 B6 T6 h
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2 ^% [, r+ G, i# e5 {$ W 一产妇泻痢,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠年余矣,余以为脾胃泻,朝用二神丸,夕用六君子汤,三月余而痊。2 g# {6 Q& N+ f+ F9 D6 o# Q
7 X+ C$ E& E; Z3 p: [ 一妇人产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
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2 e7 R3 O+ b D0 z7 L6 p9 q 一产妇泻痢年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无,此命门火衰,脾土虚寒而假热,然痰者乃脾虚不能统摄归源也,用八味丸补火以生土,用补中益气汤兼补肺金而脾胃健。
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一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾肾俱虚,用四神丸、十全大补汤而愈。但饮食难化,肢体倦怠,用补益汤调理而康。' C( m* n" A/ O) C) o: P- c
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一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四神丸,四服痊愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺之脾胃虚,而阳气寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。8 y5 x6 X7 S+ O# c' E
" f8 m2 Q! d- [) d3 x [卷下] 附方并注 " e w8 {, l& B |+ D/ w2 ~ t* \4 c
$ i4 R# T* A" \6 D' g O 加味逍遥散
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治血虚有热,遍身搔痒,或口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧,小便涩滞等症。& s( [; G) S* F( \- }( f
1 p' f' u' @. Z' X) q. O 甘草(炙)当归(炒)芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒。各五分)上水煎服。
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3 @* L. Z4 X4 k2 t 逍遥散+ Z( c7 A4 q4 f2 ~
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即前方去丹皮、山栀。
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归脾汤
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治脾经失血,少寐发热,盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行;或健忘怔忡,惊悸不寐;或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。
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) ?5 K( F1 k. B 人参白术白茯苓黄(炒)当归龙眼肉远志酸枣仁(炒。各一钱)木香(五分)甘草分)上姜枣水煎服。8 \1 b3 b1 q, g. p
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加味归脾汤
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即前方加柴胡、山栀。! J6 M+ C, _. o) j! a+ U& h0 Z/ z8 A
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补中益气汤
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治元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力,或头痛发热,或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。
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黄(炙,一钱五分)甘草(炙)人参当归(酒拌)白术(炒。各一钱)升麻柴胡(各三分)陈皮(一钱)上姜枣水煎服。0 i8 C" O* P7 J1 c
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六君子汤
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$ [. P" Q' o8 x" B9 k 即异功散加半夏。
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" K- i/ J4 k+ z1 [3 T; P c 十全大补汤
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治诸脏亏损,气血俱虚,恶寒发热;或自汗盗汗,便血吐血;或大便不实,饮食少思;或胸腹作痛,口舌生疮;或耳目不明,牙齿不固。/ i5 R) {) t( [7 N) _" R
% ~& C( _( o' I* l1 i( L- z 人参白术白茯苓黄当归川芎熟地黄(酒洗蒸焙)白芍药(炒。各一钱)肉桂甘上姜枣水煎服。2 G1 _; J: I0 t6 K( P
' b$ K8 r& n- ?: G: |! i% V: q 八珍汤$ t, ~6 K3 G; R1 X5 O" y" {
; M$ `* n) t1 p, [. K& L: v% s, \4 O* i 治脾胃亏损,气血俱虚,乃内伤之症。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉。即前方大补汤,去黄、肉桂。3 B9 \. o* G: x% h, d+ `! w
n- B, x' q& x 当归补血汤
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治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。
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当归(三钱)黄(炙,一两)上水煎服。* }: C; l1 `( j: m* }9 C8 C
, U* D! i- r# k& b 清胃散0 O8 _6 `. C3 ?* s
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治胃经湿热,牙齿或牙根肿痛,或牵引头脑,或面发热。
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当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌)升麻(各二钱)牡丹皮(一钱五分)上水煎服。) }! f4 \: w+ H8 o- v
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加味清胃散
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, i+ ^- T+ Q4 W 治脾胃有热,口内生疮,或齿作痛,或龈腐烂。即前方加犀角、连翘、甘草。% o8 v- P: X* n" p
% \" V/ g3 b' V4 \5 J) X# w5 \7 g 小柴胡汤
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治肝胆经症,寒热往来,或晡热潮热,不欲饮食;或口苦耳聋,咳嗽发热,或胁痛满,转侧不便;或泻痢咳嗽,呕吐酸水。" n" k4 g \7 `& B# X7 h# w/ V
/ H& i2 i6 v# j! v+ @ 柴胡(二钱)黄芩(一钱五分)半夏(一钱)人参(一钱)甘草(炙,五分)上姜枣水煎服。
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加味小柴胡汤7 V9 c% b Q7 H2 F& a
1 m8 T$ z5 }7 `& z" n( q 治妇女经行,感冒发热,热入血室,寒热如疟,昼则安静,夜则发热妄语;或素血虚,大劳大怒火动,热入血室亦能致。此即前方加生地黄。
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当归六黄汤
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治气血虚,而发热盗汗等症。
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8 U9 n V/ ~) v z: ~7 F 当归(二钱)黄(炒)生地黄熟地黄(各一钱)黄连(炒焦)黄芩(炒焦)黄柏(炒焦。各五分)上水煎服。* k' e5 I+ O }% ~4 w9 l6 U
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黄芩清肺饮
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& T0 K" O1 \, V H; T1 ^* a 治肺热而小便不利。
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- {" m* P' _& | 黄芩山栀(各一钱)上水煎服。不利,加盐豉二十粒。9 E0 T/ |- Y. _. o- L @$ @
, L/ R/ H- g: \' r9 b1 O 六味丸# B4 |3 k% W4 J: } Z
) T y. v5 V# Z9 _$ O' f7 Q# N (一名地黄丸,加肉桂一两名加减八味丸)治肾虚发热,作渴唾痰,小便淋沥,头晕眼花,咽燥唇裂,齿不坚固,腰腿酸软,自汗盗汗,便血诸血,失喑,水泛为痰之圣药,血虚熟地黄(半斤,杵膏)山茱萸肉干山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)上各另为末,和地黄加炼蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滚汤下。地黄须自制。
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6 Z, j& z$ R0 d9 \ 八味丸
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0 n" O" ]" X" K0 `2 h' S 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思;或脐腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一两。, V- b, @7 o# D: S+ Y; R
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加减八味丸+ w9 D' v' Q! e! b% T d, Q
# F6 \* c! _: Q/ f3 Z0 y% c 即六味丸加肉桂一两。' d( A4 D5 w- \4 \8 Q
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加减济生肾气丸
1 b1 Y, e6 @* l! |) a4 O5 x9 o: {' V5 X9 | L6 s1 q( @
治脾肾虚,腰重脚肿,湿饮留积,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿,气喘痰甚;或已成水症,其效如神。
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白茯苓(三两)附子(半两)川牛膝桂心泽泻车前子山茱萸山药牡丹皮(各一两)熟地黄(四两,掏碎,酒拌杵膏)上为末,和地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米饮下。' C% S9 B1 T: f/ p a4 ~
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四物二连汤
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! o8 c# Z3 X, S* k1 s/ J8 P! a 治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。6 x7 N1 |. k/ _8 L$ h: b' M6 k
, |/ ~$ s) c. V/ @7 h* ?# Q" ~& Y 当归川芎芍药熟地黄胡黄连宣黄连(各一钱)上作一剂,水煎服。4 I+ l f# X, f/ n! Y8 x9 O( q2 z; J
% ^0 O/ r# A$ I& w+ U/ C0 ^4 ]1 N 白虎汤
, M. R1 n8 z! _
2 }0 V+ c" q* | 治胃热作渴,暑热尤效。
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知母(一钱五分)石膏(四钱)粳米(一合)上作一剂,水煎服。! u% M, _$ Q$ U6 u3 `5 A( x( S% K4 o
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钱氏益黄散3 P- Z* ?2 t- r. H
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治脾土虚寒,水反来侮土,而呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(二钱)上为粗末,每服四钱,水煎服。5 ^- h! L% l5 ^- w! L! S, I
2 i, A7 K& a4 U7 S) J+ E0 a 二神丸
, L0 @9 d3 ]- D4 @
' Q. ]& O7 a1 e 治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思食,或食而不化,大便不实,神效。7 V. I1 q4 `3 {( Q
* f ^ s) U! I( q @2 h1 ~ P8 \
破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两,切碎同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。' M) ~; ?6 l' G7 D" T3 X7 b
5 v R% X" |8 o4 |: f$ d/ S
人参理中汤
1 C9 J/ y: h, m* X& F2 I: c
- }& U5 }5 w8 G; c0 F: L 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。
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! h, k+ Q9 b: b& x Z9 v+ O. O 人参白术干姜(炮)甘草(炙。各一钱)上姜枣水煎服。
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附子理中汤
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治脾胃虚寒,手足俱冷,饮食不入,或肠鸣切痛,呕逆吐泻。即前方加附子一: v8 T) c: I. U' m' R6 g4 U' P
( r% n4 |; w% `2 N. B' B+ ^- ? 四君子汤$ R {# b& m6 I# c
* P+ Z" }0 ]# Z5 \' N E+ \# ]' i. w 治脾胃虚损,饮食少思,或大便不实,肢体消瘦,或胸膈虚痞,痰嗽吞酸,或脾胃虚弱,停食而患疟痢,或疟痢因脾胃虚而不能愈。$ K* y( ~; o- B h% u
C" g. A/ A- A4 I
人参白术茯苓(各二钱)甘草(各一钱)上姜枣水煎服。
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( s0 d$ e3 c8 G- s( }. q 若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍药。若命门火衰而患,宜兼八味丸。6 L# k: g& q& ^3 j& r
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异功散; n* f) a! f4 X. }. |. Y0 o" L; S7 g
# W$ H- f9 ^6 T" P% X$ Z 即前汤加陈皮,治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等症。
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5 g: k( S! {0 j6 z& k 人参橘皮汤
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治脾胃虚弱,气滞恶阻,呕吐痰水。
6 G3 C/ O7 G! |1 m$ L) x8 o. }. ^( M: d! A3 u% X1 I
甘草(三分)浓朴(制)白茯苓(去皮。各五分)人参陈皮白术麦门(去心。各一钱)上用淡竹茹一块姜水煎温服。
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若因中脘停痰,宜用二陈、枳壳。若因饮食停滞,宜用六君子加枳壳。若因脾胃虚,宜用异功
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+ B3 ] b" ]- f 竹叶汤
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! C2 o2 L' K0 ?6 L' r7 k9 @" S f 治妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。3 `9 `( A ^3 z9 E( N
O2 F) z9 |* Z, w; Q1 y. M1 [6 c' _! ]: u 白茯苓麦门黄芩(各三两)上每服四钱,竹叶五片,水煎服。# F1 d2 V9 o. a) ~* x. G
7 j" L. ?0 c1 r8 ^6 J 若因血虚烦热,宜兼用四物。若因中气虚弱,宜兼四君。
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紫苏饮
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治妊娠失调,胎气不安,上作痛,名子悬。
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大腹皮川芎白芍陈皮苏叶当归(各一两)人参甘草(各半两)上姜葱水煎服。
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5 x0 r8 p- P5 ~! D7 c) S% i 若肝脾气血虚而有火不安,宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安,宜用四君、芎、归。
0 }' _# G2 G) O4 Y8 Z
. e$ d4 j% z" v) C4 P9 I. o 胶艾汤
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* @" U! H0 G- V 治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。: M0 N$ o) r. f1 p1 L; y
0 _; K/ ^+ B" L- d. O! Z# o
胶(一两,炙)艾叶(数茎)上二味,以水服一钱,取二升,分三服。
* Z: I/ N( S3 k, c" ]2 @- A* j9 C# [' K& ^
阿胶散) Q9 B, k1 o7 M3 `; q
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或顿仆,或因毒药,胎动不安,或胁痛腹痛,上抢短气。' ^' ]& z3 v2 a4 L! h9 e
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熟地黄艾叶白芍川芎黄阿胶当归甘草(炙。各一两)上每服四钱,姜枣水煎。
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1 T& [4 g8 w8 e) y 枳壳汤
7 M, h. E; G$ s& ]: E
4 {1 t& \. D0 d0 k8 _ 治胎漏下血,或因事下血。
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) ?2 W; O# P) {0 j 枳壳(炒)黄芩(炙,半两)白术(一两)上为末,每服一钱,白汤调下。3 q) h9 Z N' d, y+ ~3 f$ J
$ @( Q) e* p9 @3 `3 ] 二黄散
8 H& R# z. ?* D2 G( M% W$ x5 R8 i. } F6 q, ~
治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴,或胁肋胀痛等症。5 I! y0 ?" m) H% l
1 E* P( I9 Z9 n& t/ ^: q7 C 生地黄熟地黄上为末,每服三钱,煎白术、枳壳汤下。6 t2 E+ x% z% r# T6 f, N/ O
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前四症若因脾胃虚弱,宜用补中益气汤加五味。若因脾胃虚陷,宜用前汤倍用升麻、柴胡。5 }. C. i- E& m! Q
8 B5 U3 y, r9 E& x/ t
若因晡热内热,宜用逍遥散。
! ]% b U) v$ C/ J% G
1 z2 {4 W" {4 a( r7 n2 B 知母丸5 j0 ? N* g! J. O' b2 S' |6 |
, Q2 L' q/ ~: d0 w% m) J
治妊娠顿仆胎动不安,或欲堕产。用知母一味,炒为末,丸梧桐子大。每服二十丸,白汤下,或嚼咽之。# X5 ]1 T* M2 I) }8 _
6 _# L( F/ [. O8 n8 u 地黄当归汤
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治血虚胎动。
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当归(一两)熟地黄(二两)上每服五钱,水煎。9 ]4 j) S, L+ f3 p2 |
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若因脾胃弱而血虚者,宜用四君、芎、归。气血俱虚者,宜用八珍汤。- d6 N( J+ R4 _/ I( W7 B
. F1 F$ t6 S2 u$ J0 ]' @7 y% C 金生白术散4 v8 u) |( Y; w5 k3 S5 r
. z% E9 k' T" k 治妊娠,面目虚浮,四肢肿如水气,名曰胎肿。5 t+ s2 R3 v& }) U& ]$ X
9 j+ F% c3 D# u6 k" G) d 白术(一两)生姜皮大腹皮陈皮白茯苓(各半两)上各为末,每服二钱,米饮下。
2 }( b+ _* _& C: o, {% X' k
0 T/ o- ?8 i [! y 若未应,佐以四君子汤。$ O+ q" H* ?# R2 D ]
2 X' _9 F+ P( Q# Q/ k$ ?, b
天仙藤散. `' k* g- _0 f) j. F5 M* K
) `6 {- C; W- M 治妊娠自三月之后,足指发肿,渐至腿膝,饮食不甘,状似水气,或脚指间出黄水,名曰子气。
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( L B; F" l5 f, e 天仙藤(洗略炒)香附(炒)陈皮甘草乌药(各等分)上每服三五钱,生姜木瓜各三片,紫苏三叶,水煎食前日进三服。" d' D. C p5 U, N# u
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若因脾胃虚弱,宜兼六君子。中气下陷,须用补中益气汤。- Y7 g# V E s! H" i/ b. g
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安荣散
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治妊娠,小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋。7 m: X$ X$ s- _$ C7 w% a
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麦门冬(去心)通草滑石(各二钱)当归灯心甘草(各五钱)人参细辛(各一两)上为末,每服二钱,煎麦门汤调下。
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& a% G) A0 s/ K, \ 若因肺经蕴热,宜用黄芩清肺饮。若因膏粱浓味,宜用清胃散。若因肝经湿热,宜用加味逍
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. \: u9 v1 V4 \: \ 羚羊角散
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治妊娠,虚风颈项,强直,筋脉挛急,语言蹇塞,痰涎不利,或时发搐,或不省羚羊角(镑)川独活酸枣仁(炒)五加皮(各五钱)薏苡仁防风当归川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。
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若因肝经风热,或怒火所致,须用加味逍遥散。
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安胎饮
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治妊娠五七个月,用数服可保全产。
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6 a% \. t# u e, \ 白术人参当归川芎熟地黄白芍陈皮甘草紫苏炙黄芩(各一钱)上用姜水煎服。4 M' z$ A0 B: @7 v: a6 c$ I0 i
) a+ p2 U( N2 @; B) ^& M* U- B$ x
若因中气虚弱,须用四君子加陈皮、紫苏。若阴虚内热,宜用四物、黄芩、白术。
" z- @6 q1 T6 _6 N1 n, y. P5 f
二陈汤
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治妊娠失调,脾胃不和,呕吐痰涎,或饮食不思。, }, V( V* T1 T/ ~
2 A( [* F: x _% i# F' @, Z, D: W 陈皮茯苓(各一钱五分)半夏(一钱)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虚弱,用六君子。气滞用紫苏饮。6 |. L4 ^, [. K2 D
( I( y9 K" B& V! k 麦门冬汤
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; B; u. @. P0 W: o7 M3 ~ 治妊娠失于调养,内热口干,或胎动不安。& g7 s8 I' ~$ F" P
0 h4 T7 f! Y) k3 Z U3 U' g% G 麦门冬(去心)防风白茯苓(各二钱)人参(一钱)上作一剂,水煎服。, }; Z1 X, k& R) W N0 T! T; A9 B4 B
# \8 r4 t' d9 R$ c 若血虚有热,用逍遥散。气虚有热,用四君加黄芩、紫苏。+ W0 @6 ~1 j5 `5 {2 v1 \9 v+ r
; h" L4 y" Q. `8 `) C
鲤鱼汤
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$ z9 u! h7 j/ O; r/ f 治胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿。. a( O9 V/ D- Z* D3 V, q: z; y! c
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白术茯苓当归芍药(各三两)上细锉,用鲤鱼一头,煮取汁,每药四钱,入汁一盏半,姜七片,橘皮少许煎服。
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若脾胃虚,佐以四君子汤。, Z4 Z! T; g9 ~) p# g
6 M( a& `: j1 Z$ W& C 达生散
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治妊娠,八九月服数剂,甚效。& V8 ~6 e4 ?9 K# i, G w3 S
6 _ v. a6 K# _8 B" g$ t! r3 _2 R 大腹皮(用黑豆汁洗晒,三钱)人参甘草炙紫苏梗叶陈皮(各五分)上水煎,入黄杨叶七茎,葱五叶,煎服。, m* I5 a( `6 J) k. W5 o- x0 I
# c- h( c' D( K { 春加川芎,夏加黄芩,冬根据正方,或有别症,以意消息加减。" T$ }! |3 @( K; T; e6 n
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保生无忧散
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临产服之,补其血,顺其气使易产。又治小产瘀血腹痛。
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5 o" |3 j2 Z+ a$ d6 n' m0 r* c/ g Z 南木香当归川芎白芍药枳壳乳香血余(即乱发,)上等分,每服二三钱,水煎,日二服。
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若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制# q# }3 |+ k( q a; @2 \7 ? u
- M: ]/ r% f& o; h7 J3 ? 芎归补中汤
2 x, C" g9 M1 ~- Q- A2 Q) K$ i$ ~1 R) k+ K# h! R/ y
治气血虚半产。
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艾叶(代姜)阿胶(炒)川芎五味子(杵炒)黄(炙)当归白术(炒)芍药(炒)人参杜仲(炒。
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* `' z% d W3 t) n' S! d1 J 上每服五钱,水煎服。
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8 @3 D4 b2 N! S0 Q) m- h 若脾气虚弱,须用补中益气汤。若气虚而有火,宜用安胎饮。! M* R$ Q9 @* o' o6 p; t
% P7 ?6 k- V/ j- J; A3 C 人参黄汤
0 o# T) @. N. o* h% k: a# M+ \6 b( z/ d! f1 h' i2 j( Y
治小产气虚,血下不止。
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! s4 E/ l2 W* y* N. l* j 人参黄当归(炒)白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱)上作一剂,水煎服。
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$ m4 k+ H: y' J1 r) s% O) i 芸薹散+ x6 ~ {6 k( n; N/ ~9 C: t( V7 M. P2 L
6 ?: E3 d, R( W9 O) ^; p 治孕妇九窍出血,或作晕欲死。
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芸薹子当归(焙。各一钱)芍药官桂(各半钱)上为末,每服三钱,以酒并童便各半盏,调灌下立瘥。或一味童便温饮尤效。 R/ L- j9 y& s) i2 T
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前二症,若脾胃气虚不能统血,宜用四君、芎、归。中气下陷,补中益气汤。若血脱,须补
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9 |- _* a. a; ~- N2 h7 c E 当归川芎汤
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4 |3 c, e* u: e 治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。1 S1 P3 g8 N! T5 f( O
9 P. D- z; t8 J% _2 c+ X# j 当归川芎熟地黄白芍药(炒)玄胡索(炒)桃仁红花香附青皮(炒)泽兰牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盏服。
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- q) A: s* w; o. r/ h 若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物,参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若痛而作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。0 U2 |$ l8 J* {8 O+ x
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四物汤
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治产后及诸症血虚发热,或口舌生疮,或齿龈肿溃,或日晡发热。7 C8 V4 E+ V. K& e3 T
; ]. G" t0 P. d+ e( K9 I 当归熟地黄(各三两)芍药(炒三钱)川芎(一钱五分)上作一剂水煎服。) l5 P4 b, V, X8 H7 o2 H) A6 v
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若因气虚不能生血,而患前症,宜补脾胃。& J8 x2 K% `/ h4 y2 k
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加味四物汤$ t& u2 F- \( K( c; u
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即前方加白术、茯苓、柴胡、丹皮。9 ?* w0 I: Q: p6 z+ H
% b% \- \4 n' y% c' [ 四神散3 x7 X A& b( M2 h
6 U% n' e1 ^- b2 B6 f. r. r e 治产后血虚,或瘀血腹痛。0 U! \" ^9 L, I) z, q% Y
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当归(二钱)川芎芍药(炒。各一钱)炮姜(五分)上水煎服。
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当归散
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3 U( z1 O& o" {* _( w7 S- F 治产后气血虚,恶露内停,增寒发热,宜服此去之。
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当归白芍(炒)川芎黄芩(各一两)白术(五钱)上为细末,温童便调下二钱。
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3 e" k. b: ?' { 失笑散' U* |8 s. e6 j6 b( ?; q0 X$ _6 g3 ?
$ c( k' F8 L% V8 G$ M) A 治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不知人事,及寻常腹内瘀血,积血作痛。8 |+ K' [5 D* `6 F- H8 x
% X' a- J( Y: M1 |+ O; r 五灵脂蒲黄(俱炒,等分)上每服三钱,酒煎热服。
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若瘀血去多,而元气虚损所致,宜用四君、芎、归、炮姜。4 H( [) o" P5 _" i6 Z6 V: I- ?" ~
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解语汤
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* i5 h c N6 u/ K, V 治风客心脾,舌强不言。
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附子(炮)防风天麻酸枣仁(各一两,炒)上每服二三钱,水煎服。3 E2 p( p* ~+ A& X3 F/ l3 K
( s3 r9 p% h' T4 y8 b7 a/ I5 b3 b: [
若因脾胃风热,用秦艽升麻汤。
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% J7 f" ~+ t( u# P3 G5 U! Z! R 抱胆丸
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( O3 {) _* @6 b 治心惊不语,或癫痫等症。
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6 W" Z7 p0 P! N5 M0 C 水银(二两)黑铅(五钱)朱砂(细研)乳香(另研。各一两)上将铅入铫下,水银成砂,次下朱砂、乳香,乘热用木棰研匀丸,鸡头大。每服一丸。
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若因心气虚,用妙香散。
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二母散
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; S. ]* e0 |1 V- L' ]0 o$ c9 w. Y 治产后恶露上攻,留于肺经,咳嗽喘促。3 j) r4 C; r! _8 Y5 X' D! d/ u2 {8 |
: Z- ?3 N" W* g1 `0 n 知母贝母白茯苓人参桃仁杏仁(并去皮尖。各一两)上每服五钱,姜水煎。" N2 ?; \1 u; \5 z8 u) r
P6 h' K. o7 }1 }5 c$ q 若瘀血既去,而嗽仍作,宜补中气。
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二味参苏饮
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治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。
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人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。( d3 ?- X7 [; D3 a& w
" K* F& I: d, L) x+ A7 ~3 ?" @6 J 若既愈,而当用六君子以补脾胃。若口鼻黑气起,急用此药加附子五钱,亦有得生者。
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6 w L5 w u! I. R 清魂散4 T( q9 T7 R/ j5 k! r1 M5 ~
5 z! X" ?/ d' E 治产后元气虚,瘀血逆行作晕。
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0 x: K/ b) b0 g 泽兰叶人参(各一两)荆芥穗(四两)川芎(二两)甘草(炙,八钱)上为末,热汤温酒各半,调下二钱。
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若因瘀血去多,宜四物加参、苓、白术,不应,血脱也,急补其气。7 s+ Y' E4 d( K9 N6 E3 ?9 W
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朱砂安神丸8 Z7 M% }, n7 {, z' u' a/ G
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治产后血晕、心神惊悸等症。
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2 E$ @, j6 E& S( E4 D& W+ V5 V 朱砂(飞过,五钱)生地黄(一钱半)黄连(酒洗,六钱)甘草(炙,五分)当归(一钱五分)上为末,饭糊为丸,每服十五丸。8 a+ H& }; q& ]
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若因中气虚,宜用四君、芎、归。兼思虑伤脾,须用归脾汤。0 ?8 U: P5 G1 w# h1 z
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夺命丹
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* e$ b) r! M) `3 d: Y 治瘀血入衣胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。
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附子(半两,炮)牡丹皮(一两)干漆(一两碎之,炒令烟尽)上为细末,好醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和药丸,如桐子大,温酒吞五七丸。
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花蕊石散0 Q( o0 n" n3 R1 |9 [* H
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治胎衣不下,其效如神,及打扑伤损,腹中瘀血,胀痛欲死,服之血化为水,其功不能尽述。& }# v( h, P4 y, _0 e4 P
0 Y P9 r+ H3 Q) U- ]4 C 硫黄(上色明净者,四两,捣细末)花蕊石(一两,捣为细末)上二味相拌和匀,先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,候泥干入药,再用泥封口候干,安在四方砖上,虚书八卦五行字,用炭三十斤,周叠之,候冷取出为细末。每服一钱,童便调下/ C6 u1 ^) V* M* P+ a& M6 q
4 K! D" s8 v9 C$ Q 平胃散7 R/ r, P# t; L; `5 O' E
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治肠胃寒受湿下血等症。6 @# n( f. ?; }+ c/ g9 Z N9 a
( F0 P! |% d2 _ w 苍术浓朴陈皮甘草(炙)上姜枣水煎服。3 U; H9 P$ S0 K4 Y2 L4 j
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益母草丸
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3 s% {' }4 k( F1 @; g) w/ r 五月采阴干石器为末,炼蜜丸,弹子大。临产以童便和温酒化下。2 ^" K) U' l: @2 h% }# x8 B
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加味芎归汤2 Q- V" R2 D! {0 Y
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治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。, l$ P) O* m. A+ O4 n) c5 M
4 d; G. i6 h* T! B8 P# L. Q$ u( x3 A& x 生男女妇人(发一握,烧灰存性)川芎当归(各一两)自死龟壳(一个,如无占过者亦可酥炙)上为末,每一两,水煎服,良久不问,生死胎自下。" Z; n7 S0 @3 B, W9 c; \ }- u' y
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芎归汤
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治产后去血过多,晕烦不省,用川芎、当归二味等份,每剂半两、水煎服。' H' Q# O" X; N' M* K6 e
6 ?8 O- c" b! L9 \# ` 若腹疼加桂。腹痛自汗,头眩少气,加羊肉,若不应,用八珍汤。( l* D1 J( v/ @9 N4 e! R% B
* o! }6 M; R& S1 M9 y; b 七味白术散2 w/ T1 _6 ^ R) } d/ L
1 p' T [) \! U3 f g- i 治中气虚口干,或吐泻等症。# z5 [( W) J! `) z& W2 _
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人参白术木香白茯苓甘草藿香干葛(各一钱)上作一剂,水煎服。) {* Q0 A p& s& M% j9 b
. q; |: M8 B9 r1 B% ?2 f3 O4 C 选奇汤
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" [! c' \9 Y+ y5 f1 |; p9 M9 G 治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕等症。
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羌活防风(各二钱)甘草(二钱,夏生冬炒)酒芩(冬去之,热甚用)上每服三钱,水煎,时时饮之。
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/ O9 r- i' V) [2 [6 A 葛花解酲汤+ z" D: b9 l- N" ^, {4 x% i
6 d/ J( Z% b# h! b3 a1 M 治酒积,上下分消其湿。2 U3 ^; o& i0 T5 l* U
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白豆蔻砂仁葛花(各五钱)木香(五分)青皮(三钱)陈皮白茯苓猪苓人参(各一钱半)白术神曲炒泽泻生干姜(各二钱)上为细末,每服五钱,白汤调下。
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9 S! ]* |: J1 B5 H4 u% b8 ` 藿香正气散5 R" I, f( T2 F. a7 z: r: l2 [0 V
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治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。) M1 z! m) q( w% |! ?2 C7 a
) z7 [) |- n. s 桔梗大腹皮紫苏茯苓白芷半夏曲陈皮白术浓朴(制。各一钱)甘草(炙,五分)藿香(一钱五分)上作一剂,姜枣水煎热服。" Y& ], y5 k& z; P1 T/ Z9 u
7 P% L5 g7 n. C) O 清燥汤
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1 @- ]: Q% P5 \ L6 h/ e8 V 治元气虚,湿热乘之,遍身酸软,绝寒水生化之源,小便赤少,大便不调等症。1 s& _. [2 c+ y- s) o
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黄(一钱五分)五味子(九粒,杵炒)黄连神曲(炒)猪苓柴胡甘草(炙。各二分)苍术麦门冬陈皮白术生地黄泽泻(各五分)白茯苓人参当归升麻(各三分)酒柏(一分)上作一剂,水煎服。
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* B5 V" I5 ~# [1 j$ d* _/ ~! a 人参养胃汤: M/ u' d& J$ k6 k$ ^! [5 o
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治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾。
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9 J) x* J. J4 g+ Y, f 半夏浓朴(制)橘红(八分)藿香叶草果茯苓人参(五分)甘草(炙,三分)苍术(一钱)上作一剂,姜七片,乌梅一个,水煎服。" G2 t; [& X$ k( ^6 T
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大防风汤
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# O' t% j0 N: q9 L/ } 治足三阴虚,患鹤膝风、历节痛风等症,不问或肿而不痛,或溃未敛。, y. _# {! K( a; L* o: S) K, T
+ \+ \8 v) v0 q& c& _9 W 附子(炮去皮脐,一钱)白术(炒)羌活人参(各二钱)川芎(一钱五分)防风(二钱)甘草(炙)牛者自制)上作二剂,水煎服。; c' d3 C" z4 d; H, f* k5 f
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独活济生汤
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治鹤膝及历节痛风等症。
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1 W* }) i4 ]# |# x+ v0 o 白茯苓杜仲当归(酒洗)防风白芍药人参细辛桂心熟地黄牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二两)独活(三两)上每服一两,姜水煎。
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羌活胜湿汤
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治痛风,血虚肿痛,身重脉缓等症。4 { K5 ^& f5 K' A" H
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羌活独活(去芦,一钱)本防风川芎甘草(炙)蔓荆子(各五分)上作一剂,姜水煎服。
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2 v: N! x- s7 X$ P& Z 附子八物汤& a8 ^! e6 q8 }$ ?% D
; O/ u6 g2 M0 I. [. A 治历节作痛,发热作渴,饮食少思等症。
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附子(炮)干姜(炮)芍药(炒)茯苓人参甘草(炙。各一钱半)肉桂(一钱)白术(二钱)上作一剂,水煎食前服。
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9 h0 ^! u$ F- ~ 四生散
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治腿生疮,或癣疥等症。& _3 Q( a4 ~! B6 B m
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白附子黄羌活沙苑蒺藜上各等分为末,每服二钱,用猪腰子擗开入药,湿纸包裹,煨熟细嚼,盐汤下,风癣酒下。% H# h, e" l' F. B- a! I' N( K
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妙香散5 k1 U. F) C4 R0 U4 s& W5 f
* y8 Y- C& o: ~: J' m 治心脾亏损,大便下血,又治心气不足,精神恍惚,少睡盗汗。
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8 ^- @2 A9 J# k$ x 人参桔梗甘草(各五钱)远志(去心)山药(姜汁炙)茯苓(去皮)黄(各一两)辰砂(三钱,另上为末,每服二钱,温酒调服。2 P8 |" {3 J* k! p5 q8 F' o- J
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漏芦散
) l* W5 e$ T+ v' g1 @" a5 O3 a" g5 y1 `* j7 j' t+ }6 n1 P
治血风走注,作痛无定处。( R1 Z4 M" n# Z' r: A% R
, m0 m! Q* T/ z% O; L8 l; G6 d' }
漏芦当归牛膝(各三分)桂心地龙(去土)防风羌活白芷没药(研)甜瓜子(各半两)虎胫骨(酥炙)败龟(各一两,炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。
2 x& F5 H+ }0 @" [7 }# c+ S9 m A4 s- A9 s a! Y
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