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前序8 ?; H8 Z3 ~: _, z) w
- l8 ]1 f n* p' \& k 卷上& N' y. Y/ O: N/ e& E% g
$ Q7 V; N9 g" O& @3 R; Q5 L 经候不调
6 i: v; C. W# S5 _2 s# ^. T; {6 w" G/ j1 b
经漏不止* D n' ]! v6 [* G0 ~% {& U' Y* P& c
) T Y- q6 l% S2 g/ C
经闭不行& w9 [% A9 F( _- p
# T, }& N- N3 Z- d# c
带下
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0 G' z; a2 v4 S 血分水分
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- Y; q# m# e3 s5 f. Q 小便出血/ i0 ]; R5 z) H/ Z, `
" T. Q9 R/ R% X! Q/ T
热入血室# [9 m$ u+ T0 i
. ]. N& Y6 G3 }0 {) z
师尼寡妇寒热
4 Y9 ~1 M1 ?4 S) e4 B) V' P/ s
5 R; Z5 I z) x 历节痛风' j3 s. q* H4 a: g5 R# c# D! D# v! `0 _
1 q- m3 v9 E7 d S+ ^9 J 流注
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瘰
G0 W+ s8 w, d# c& o" ~) x) f6 u5 Y! g! Q0 \ e
乳痈乳岩- n9 `/ H* p: Z! G" u
) u( c6 M% B& c) o
血风疮& P# f3 O5 H1 u: D c
( i6 ~9 j/ C0 K 疮/ ~% h) l: E- p r1 J
" }2 I1 c5 I9 C0 E* {- d5 a
阴疮
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+ H* V+ j4 ]# m 附方并注: B- J) A @6 }$ I& B3 a+ K K+ C
& P5 j9 K4 D0 g9 B9 B 卷下
+ e4 J3 u; \+ g* A: u9 R9 G# l1 H$ R: y7 Z* Z0 m: { ]1 g" t' z4 a8 ?
保胎/ `( ?# G- y5 z1 B2 a
9 m7 D5 S, t3 m/ v2 H) J* d$ f 小产
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6 n! }' e* T6 a* n 保产; f" n/ H- Z5 w* u
9 h0 B* q" Q) ]# E7 Q 子死腹中: p% I V' p# p& m% _; C
" b' ], I( j! R; P
胎衣不出
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: Y; ^9 O) \( L: ~. @% m1 B 交骨不开阴门不闭子宫不收9 c8 N( C: R2 X4 g8 C
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产后腹痛! `$ a/ W" y/ A$ K# R* s( x* f0 F
* I+ k( o+ M" F% w
产后血晕并失血1 S7 y; t# U+ p2 f/ _* E: G* _" R- c
- s$ }( W: m. o+ y+ g1 i1 `9 D! s 产后发5 y) a9 q5 @7 T$ |# }; b; [. v/ q! ?( T
9 w4 k% i$ J3 ~! } S 产后便血; Q' S; I; q8 E ^9 N' @
& J, ]% N) I" ~) y7 v- c
产后大便不通: O" E7 X# j! ]& @3 {
2 W" _) D6 e% S: F; F
产后寒热
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产后咳嗽
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+ x& k G. R& Z8 J' V5 r% Z7 p 产后疟疾; A) J6 v, C) N! H
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产后泻痢
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- E; I* R; |+ X% K% }; n' ]7 Y2 u 附方并注 _+ z2 y2 D/ X* J+ K: [! F
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前序 . Y1 R% O6 k* \2 f
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余闻轩岐事业遐哉邈矣,其言说流布至今未尽泯也。然传者或效或否,岂其书不可尽信耶,是信乎人焉耳。语曰医不通儒,不可以言医,其以是欤。太医院使薛君立斋雅近于儒,其以医名世也固宜。君尝以日所施活者,述其病原,详其脉候,着其方,验有所得,辄录之积汇成帙,标曰:《家居医录》。他日呈于大司马中丞约翁,翁览而善之,授余以锓诸梓、且命申其说。余曰:嘻!是仁者之心哉,或曰何谓也?夫医,术也,而心术观焉。世之医者,得一方辄以自秘,取一效即以自多,人病在身而渠病在心,且弗之药是尚可以言医,薛君以名医致身,不自秘而以示人,将欲致人人于名医。中丞翁抚绥畿辅,振衰剔弊,既登斯民仁寿之域,复布其医书,欲寿斯民于无穷,兹非仁者之事哉。是宜梓之,以训于世,观者毋徒执其方而求得其心焉,则是录也,其可传矣。- Y7 C- L+ K4 w# I% i5 b7 Y
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嘉靖戊申春正月吉剑江存所范庆书
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[卷上] 经候不调 ( [2 n- i* y9 P6 O9 q
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经曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水经四布,五经并行。故心脾平和,则经候如常。苟或七情,内伤六淫,外侵饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,则月经不调矣。若先期而至者,有因脾经血燥,有因脾经郁滞,有因肝经怒火,有因血分有热,有因劳役火动;其过期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血少,有因气虚血弱。主治之法,脾经血燥者,加味逍遥散;脾经郁滞者,归脾汤;肝经怒火者,加味小柴胡汤;血分有热者,加味四物汤;劳役火动者,补中益气汤;脾经血虚者,人参养荣汤;肝经血少者,六味地黄丸;气虚血弱者,八珍汤。盖血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而生阴血,俱属不足。大凡肝脾血燥,四物为主;肝脾血弱,补中益气为主;肝脾郁结,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥为主。
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治验1 w3 p; X/ w) ~ _$ n+ j2 ~
. g. K: e" D2 c5 V* `$ J+ C* ^7 Y$ m (肝经怒火风热等症附)一妇人内热作渴,饮食少思,腹内近左初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之症,外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,午后以加味归脾汤。两月许,肝火少退,脾土少健,仍与前汤送六味地黄丸,午后又用逍遥散送归脾丸。又月余,日用芦荟丸二服,空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下,喜其谨疾,调理年余而愈。
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' [* i1 z% B0 s) E 一妇人腹内一块,不时上攻,或痛作声,吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣。面色青黄相兼,余作肝脾气滞,以六君子加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂,却与归脾汤下芦荟丸。三月余,肝脾和而诸症退,又与调中益气加茯苓、丹皮,中气健而经自调一妇人发热口干,月经不调,两腿无力,服祛风渗湿之剂,腿痛体倦,二膝浮肿,经事不通,余作肝脾肾三经血虚火燥症,名鹤膝风,用六味、八味二丸兼服,两月形体渐健,饮食渐进,膝肿渐消,不半载而痊。前症若脾肾虚寒,腿足软痛,或足膝枯细,用八味丸。若饮食过多,腿足或臀内酸胀,或浮肿作痛,用补中益气加茯苓、半夏主之。7 F G6 r: p9 h; \* b. z
+ \6 k) ^9 u$ _ 一妇人性沉静,勤于女工,善怒,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金,肺金不能生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源,用补中益气、六味地黄,至仲春而愈。$ f3 q) d, w. H4 W3 i' h, A: X
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松江太守何恭人,性善怒,腹聚一块,年余,形体骨立,倏热往来,蚀透腮,或泥春旺木克土,仍行伐肝,时季冬,肝脉洪数,按之弦紧,余脉微弱。余曰:洪数弦紧,肝经真气虚而邪气实也,自保不及,何能克土?况面色青中隐白,乃肾水不足,肝木亏损,肺金克制,惟虑至春木不能发生耳。勉用壮脾胃滋肾水之剂,肝脉悉退。后大怒,耳内出血,肝脉仍大,按之如无,烦躁作渴,此无根之火,以前药加肉桂二剂,肝脉仍敛,热渴顿退。复因大怒,以致饮食不进,果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克,信夫。4 U# E7 g( K( e1 ]+ ^9 q
) N- H6 A' O, M. C! t 一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用峻药通之,两目如帛所蔽。余曰:脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏,皆为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。
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9 A7 O4 w5 _, r 一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青喜怒,余作胆经风热,用选奇汤合逍遥散,加山栀、天麻、黄、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓,则危矣。( W# ?! D7 V2 h' G) x# H
" V2 G* p+ l6 B( N2 D 一妇人耳鸣内热,经行不调,肢体倦怠,饮食无味,余以为肝脾虚热,用四君加柴胡、山栀一妇人素勤苦,冬初患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛,或用化痰降火,口噤筋挛,谓余曰:何也?余曰:此血虚而药益损耳。遂用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之,年余而痊。
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一妇人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,余以为肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸症悉退。1 j) ], x* S4 W1 f5 y5 a! p
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一妇人年四十,素性急,先因饮食难化,月经不调,服理气化痰药,反肚腹膨胀,大便泄泻;又加乌药、蓬术,肚腹肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸为甚。余曰:此脾肺之气虚寒,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行,生化之气不运。即东垣所云:水饮留积,若土之在雨中,则为泥矣,得和风暖日,水湿去而阳化自然,万物生长。喜其脉相应,遂与金匮加减肾气丸料服之,小便即通,数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧,又与六君加木香、肉桂、炮姜,治之痊愈。后不戒七情饮食,即为泄泻,仍用前药,加附子五分而安。# b+ \5 f+ `& m7 @- q2 C% l
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一妇人饮食每用碗许,稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或以为胃火,用二陈、黄连、枳实,加内热作呕。余曰:此未传寒中,故嗳气吞酸,胀满痞闷。不信,仍作火治虚症,并至月经不止,始信。余以六君加炮姜、木香数剂,元气渐复,饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏,数剂痊愈。后因饮食劳倦,兼之怒气,饮食顿少,元气顿怯,用前药更加发热,诚似实火,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸,兼服两月余,诸症悉愈。此症若因中气虚弱者,用人参理中汤或六君子加木香、炮姜,不应,用左金丸,或越鞠丸,虚寒者,加附子,或附子理中汤,无有不愈。$ i6 i0 q7 e$ B/ q7 R' D' ^3 L
, M Z- p0 z# a9 G 一妇人素有头晕,不时而作,月经迟而少,余以为中气虚,不能上升而头晕,不能下化而经少,用补中益气汤而愈。后因劳而仆,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子一剂,服之即愈。前症虽云亡血过多,气无所附,实因脾气亏损耳。
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一妇人年四十,劳则足跟热痛,余以为阴血虚极,急用圣愈汤而痊。后遍身搔痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此乃肝家血虚火盛而生风,以天竺、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡,煎送而愈。
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& ?' i( z; q- P/ S, e9 } 一妇人两足发热,日晡益甚,小便自遗,或时不利,余以为肝热阴挺,不能约制,午前用白术、茯苓、丹皮、泽泻各五分,干山药、山茱、麦门各一钱,熟地四钱,酒炒黑黄柏七分,知母五分,不数剂而诸症悉愈。若用分利之剂,愈损真阴,必致不起。" v- j( G2 J x* V7 ^- d4 R+ l
- o* B% e$ R8 P 一妇人月事未期而至,发热自汗,服清热止汗之剂,反作渴头痛,手掉身麻,此因肝经风热,用柴胡、炒芩连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱,参、、苓、术各一钱五分,川芎七分,甘草五分,二剂其汗全止,更以补中益气而愈。凡发热久者,阳气亦自病,须调补之。$ H. f* D3 E' G
R: w. d0 G# C! i8 t8 ~ 一妇人经行后,劳役失调,忽然昏愦,面赤吐痰,此元气虚火妄动,急饮童便,神思渐爽,更用参、各五钱,芎、归各三钱,玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱一剂,又用逍遥散加五味、麦门稍定。但体倦面黄,此脾土真虚之色也,又以十全大补加五味、麦门,治之而愈。+ B, _3 A( k5 w" z, t p
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若投以发散之剂,祸在反掌,慎之。
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西宾钱思习子室年三十,尚无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处者几年矣,思习欲为娶外家,以谋诸余。余曰:此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经,乃肝不能藏,脾不能摄也,当清肝火,补脾气。遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。- Z. |4 t/ m& L8 |* R
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一妇人多怒,经行或数日,或半月即止,三年后淋沥无期,肌体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚,余用参、、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻,治之获痊。此症先因怒动肝火,血热妄行,后乃脾气下陷,不能摄血归源,故用前药。若胃热亡津液,而经不行,宜清胃。若心火亢甚者,宜清心。若服燥药过多者,宜养血。若病久气血衰,宜健脾胃。
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' v) X: y5 R3 u3 t2 ^* P( J 一妇人年五十,内热晡热,经水两三月一来,此血虚而有热。用逍遥散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴,或小便不调,或头晕白带,宜用肾气丸。( l5 }' |8 l' s: g
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一妇人气血素虚,经行不调,饮食少思,日晡热甚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈。次年秋患寒热,或用清脾饮,而元气愈弱,余仍以前药而愈。 L) M' W" v: m- h( E2 _) ~2 G
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一妇人生七胎矣,月经不调,两足发热,年余而身亦热,劳则足酸痛。又年许,唇肿裂痛。
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又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不通,唇下肿如黑枣。或用通经丸等药而死。
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) X- x1 v* w! D1 I# M 一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰:当培养脾胃,以滋化源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。2 ]$ {8 v7 T' `, k" ^
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一膏粱之妇,产后月经不调,唇裂内热,每作,服寒凉之剂。后不时出水,余用加味清胃散而愈。后值春令,兼怒,唇口肿胀,寒热作呕,痰甚少食,用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗,诸症顿愈,但内热仍作,乃以加味逍遥散,调理而安。
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一妇人性善怒,产后唇肿内热,用清热败毒,唇口肿胀,日晡热甚,月水不调;用降火化痰,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃行血,肢体倦怠,发热烦躁,涎水涌出,欲用通经之剂。余曰:病本七情,肝脾亏损,数行攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤,如法调治,元气渐复,唇疮亦愈。后因怒,寒热耳痛,胸膈胀闷,唇肿甚,此是怒动肝火而血伤,遂用四物合小柴胡加山栀顿愈。后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。又因劳役怒气,饮食失时,发热喘渴,体倦不食,去血如崩,唇肿炽甚,此是肝经有火,脾经气虚,遂用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。此症每见,但治其疮,不固其本,而死者多矣。
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/ G7 s. y$ ~% p9 s [卷上] 经漏不止 ( [1 f% | M4 {7 R& v* Q* A) c$ Z
# `" ^: e( A, X& {8 K2 C 经云:阴虚阳搏,谓之崩。又云:阳络伤血外溢,阴络伤血内溢。又云:脾统血,肝藏血。
* i6 C: [. g4 z* o8 ^/ R5 Y
& d/ T4 f. Z* g; O: \8 g) Y# x# a 其为患因脾胃虚损,不能摄血归源;或因肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得风而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁结,血伤而不归经;或因悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术;肝经怒火者,小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮;脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云:凡下血症,须用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。其发热潮热,咳嗽脉数,乃是元气虚弱,假热之脉也,尤当用人参之类。此等症候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大,察其中有胃气受补可救。设用寒凉之药,复伤脾胃生气,使血反不归源也。& Y- U: G6 h9 J( G% m3 V
, l1 c8 |: }: F4 F$ a 治验
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2 a; b' ?5 x/ K5 D0 w, Q w (吐血等症附)一妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻,或小便不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱二分,顿愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气,乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。信药有回生之功,不可委于天命也。
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一妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁痛如炙,午后色赤,余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,二剂肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸症悉愈。
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一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯之症,肺肝脾胃亏损之患,用八珍汤、乌贼鱼骨圆,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。; R, |: D% E$ q) M
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一妇人性躁急,瘰后吐血发热,两胁胀痛,日晡为甚,余以为怒气伤肝,气血俱虚,遂朝用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门、五味,夕以归脾汤送地黄丸,诸症并愈。
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& a0 C4 M% B- O5 X# s( K/ ? 一妇人素勤苦,因丧子饮食少思,忽吐血甚多而自止,此后每劳则吐数口,瘵症已具,形体甚倦,午前以补中益气,午后以归脾汤送地黄丸而愈。
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一女子素郁结,胸满食少,吐血面赤,用地黄丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。
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一妇人面黄或赤,时觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,其经若行,先发寒热,两肋如束,其血如崩,此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致,用补中益气加防风、芍药、炒黑黄柏,间以归脾汤,调补化源,血自归经矣。% |1 P' K+ Q9 n; d) b' i
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一妇人因怒崩血,久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土,而血虚也,用小柴胡合四物,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。此症若因肝经有风热,而血不宁者,用防风一味为丸,以兼症之药煎送;或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼症之药煎送,无有不效。/ H. V* b' k( ~9 M( k' V; C
+ ] x0 d( m v! o 一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸、乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之症,肝自病则外症见,土受克则内症作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆;若内症作,用四君加柴胡、芍药、神曲、吴茱、炒过黄连,诸症渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。
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, a1 i: U! l# ?1 e& G, l 干内钱氏,年五十岁,辛丑患崩,诸药罔效,壬寅八月,身热肢痛,头晕涕出,吐痰少食,众作火治,转炽绝粒,数日淹淹伏枕,仅存呼吸。兄方浙归诊之,谓脾胃虚寒,用八味丸料一剂,使急煎服,然胃虚久,始下咽,翌早遂索粥数匙。再剂,食倍热减痛止,兼服八味丸良愈。癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰春夏崩复作,六月二十日,胸饱发热,脊痛,腰不可转,神气怫郁,或作内伤,或作中暑,崩水沸腾,兼以便血,烦渴引饮,粒米不进,至七月十三日,昼夜晕愦,时作时止,计无所出。仍屈兄诊之,脉洪无伦,按之微弱,此无根之火,内真寒而外假热也。以十全大补加附子一剂,晕止,食粥三四匙,崩血渐减,日服八味丸,始得痊愈。干山妻两构危疾,命悬须臾,荷兄远救诚解倒悬之急,处方神良,知无出此,野人怀恩,姑俟后日玉环之报云尔。嘉靖甲辰季秋表弟方干顿首拜书。
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大化内患月事不期,崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行投以寒剂益甚,或谓胎成受伤投以止血亦不效,乃敬延先生诊之。曰:此脾气虚弱,无以统摄故耳,法当补脾,而血自止矣。
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用补中益气加炮姜,不数剂而验。惟终夜少睡惊悸,另服八物汤,更不效,叩诸先生,曰杂矣,乃与归脾汤加炮姜以补心脾,遂如初。谨叙其梗概以附医案,俾后之患者,得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生归大化顿首拜书。
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8 R0 ~% j2 C8 F& l8 G3 x% f# E% d [卷上] 经闭不行 % C9 L8 N0 g J- A
2 Q, j# Y( m# V% O7 ?% J1 h 夫经水阴血也,属冲任二脉主,上为乳汁,下为月水,其为患有因脾虚而不能生血者;有因脾郁伤而血耗损者;有因胃火而血消烁者;有因脾胃损而血少者;有因劳伤心而血少者;有因怒伤肝而血少者;有因肾水不能生肝而血少者;有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法,若脾虚而不行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤心血而不行者,静而补之;怒伤肝而不行者,和而补之;肺气虚而不行者,补脾胃;肾虚而不行者,补脾肺。经云:损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。审而治之,庶无误矣。
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一妇人停食,饱闷发热,或用人参养胃汤益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰,腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、浓朴之类,前症益甚,腹胀不食,月经不至。余以为中气亏损,用补中益气加茯苓、半夏,三十余剂,脾胃健而诸症愈,又二十余剂,而经自行。前症若脾虚不能消化饮食者,宜用六君子汤,补而消之;虚寒者,加砂仁、木香、炮姜,温而补之;其食积成形者,以前药煎送保和丸。大抵食积痞块,症为有形,所谓邪气胜则实,真气夺则虚,惟当养正辟邪,而积自除矣。虽然坚者削之,客者除之,胃气未虚,或可少用,若病久虚乏者,则不宜用。
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6 p5 p# a/ d* y; B9 Z: V6 o/ \ 一妇人饮食后,或腹胀,或吞酸,服枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作痛,又二剂,腿浮肿,月经不行,余以为郁结所伤,脾虚湿热下注,侵晨用四君、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。& q4 r9 ~) k; ?9 U1 H5 _& k5 G
2 A4 B M, b8 g! y+ N5 f1 x& q 一妇人性沉多虑,月经不行,胸满少食,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒,用补中益气加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进,更以六君加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。- u) }6 g2 f1 R, b! W) |% A
$ w+ d5 \. d# q* k: {' G" W 一妇人素有胃火,服清胃散而安。后因劳役,躁渴内热,肌肉消瘦,月经不行,此胃火消烁阴血,用逍遥散加丹皮、炒栀,以清胃热;用八珍汤加茯苓、远志,以养脾血,而经自行矣。
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1 s" v( Z+ u& {8 u 一妇人久患疟,形体怯弱,内热晡热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,服通经丸,虚症悉具,此因虚而致疟疾,因疟而致经闭,用补中益气及六味地黄丸,各百余剂,疟愈经自行。8 w* }" c' T: D" ~
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一妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋漓,口干唇裂,内热腹膨,皆元气下陷,相火合病,用补中益气汤治之寻愈。惟不时头痛,乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。) [) O5 u! ^: ~! B* ?2 m8 a, ^
) n2 \9 e% X$ p4 l& `+ s4 m 一妇人因劳,耳鸣头痛体倦,此元气不足,用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。$ O% j% O0 u5 k I! z# w0 p! K
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前症若因血虚有火,用四物加山栀、柴胡;不应,八珍加前药。若气虚弱,用四君子。若怒耳便聋或鸣者,实也,小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀。若午前甚作火治,用小柴胡加炒连、炒栀,气虚用补中益气。午后甚作血虚,用四物加白术、茯苓。若阴虚火动,或兼痰甚作渴,必用地黄丸以壮水之主。经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,脾胃一虚,耳目九窍皆为之病。
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$ s; _# B2 I8 u6 W" T+ v 一妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺,思则伤脾,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母,夕用归脾汤送地黄丸而愈。' j4 V9 i8 A3 ~1 b- p
: t! T/ a8 W1 C( n Q6 A [卷上] 带下
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或因六淫七情,或因醉饱房劳,或因膏粱浓味,或服燥剂所致,脾胃亏损,阳气下陷;或湿痰下注,蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见症之药。若属肝则青,小柴胡加山栀;或湿热壅滞,小便赤涩,龙胆泻肝汤;属心则赤,小柴胡加黄连、山栀、当归;属肺则白,补中益气加山栀;属脾则黄,六君子加山栀、柴胡,不应,归脾汤;属肾则黑,六味地黄丸;若气血俱虚,八珍汤;阳气下陷,补中益气汤;湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏;气虚痰饮下注,四七汤送肾气丸。
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治验
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+ {3 ~" d( e* j6 P1 t# s3 C' D 一妇人年逾六十,内热口干,劳则头晕,吐痰带下,或用化痰行气,前症益甚,饮食愈少,肢体或麻,恪服祛风化痰,肢体常麻,手足或冷或热,日渐消瘦。余曰:症属脾气虚弱而不能生肺,祛风之剂,复损诸经也,当滋化源。遂用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂,脾气渐复,饮食渐加,诸症顿愈。$ z2 \! H: f% x8 d+ l
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一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化痰,喉间不利,带下青黄,腹胁膨胀;用行气之剂,胸膈不利,肢体时麻,此郁怒伤损肝脾,前药益甚也。* X! h9 A, k# n! I1 [- B
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朝用归脾汤以解脾郁生脾气,夕用加味逍遥散以生肝血清肝火,兼服百余剂,而诸症愈。
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) a2 e( y: E! k) q& k" } 一妇人疟久,兼之带下,发后口干倦甚。余用七味白术散加麦门、五味,作大剂,煎与恣饮,再发稍可,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。凡截疟,余常以参、术各一两,生姜四两,煨熟煎服即止,或以大剂补中益气加煨姜,其功尤捷。$ N. P8 r9 w, K; o) }: `, f
) l! l/ l8 I2 { 一妇人头晕唾痰,胸满气喘,得食稍缓,苦于白带,二十余年矣,诸药不应。余曰:此气虚而痰饮也,饮愈而带始愈,遂用六味地黄丸,不月而验。. a9 X' U3 x; L8 F; _8 B1 N
8 u1 L* [/ X1 z7 ?+ Q' j, @ 一妇人耳鸣胸痞,内热口干,咳中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下,余以为肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,间以四七汤下白丸子而愈。
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! `" P2 }( R' v2 L0 p4 u 一妇人吞酸胸满,食少便泄,月经不调,服法制清气化痰丸,两膝渐肿,寒热往来,带下黄白,面黄体倦。余以为脾胃虚,湿热下注,用补中益气,倍用参、术加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒,发热少食,或两腿赤肿,或指缝常湿,用六君加柴胡、升麻及补中益气。
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" e* q: [0 @) z 一妇人带下,四肢无力,劳则倦怠。余曰:四肢者土也,此属脾胃虚弱,湿痰下注。遂以补中益气、济生归脾二药,治之而愈。
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一妇人年逾六十,带下黄白,因怒胸膈不利,饮食少思,服消导利气之药,反痰喘胸满,大便下血。余曰:此脾气亏损,不能摄血归源也。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂,诸症顿愈,又用八珍加柴胡、炒栀而安。
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& i; W! A0 X Q& Y [卷上] 血分水分
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二症或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道。若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒仁丸治之。若先小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰水分,宜用葶苈丸治之。此属形气不足,邪淫隧道,必用此药以宣导其邪,而佐以辅补元气,庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。+ g6 e( F/ [% Q& h
1 x; G- W6 x' r c! m 治验2 b# p/ ~/ f8 J6 x
/ v0 D6 c$ f L0 ]8 T) ^' e 一妇人月经不调,晡热内热,饮食少思,肌体消瘦,小便频数,服济阴丸,月经不行,四肢浮肿,小便不通。余曰:此血分也。朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈,乃以人参丸代椒仁丸,两月余将愈。专用归脾汤,五十余剂而痊。
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0 S1 ~+ Q2 G$ |2 F+ X 一妇月经不调,小便短少,或用清热分利之剂,小便不利,三月余身面浮肿,月经不通。
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7 C! }$ h4 x" p 余曰:此水分也。遂朝用葶苈丸,夕用归脾汤渐愈,乃用人参丸间服而愈。已上二症,作脾虚水气,用分利等药而殁者多矣。惜哉!
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[卷上] 小便出血
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妇人小便尿血,或因膏粱炙,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因六淫七情,以致元气亏损,不能统摄归源。若因怒动肝火者,用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者,送子芩丸。久而血虚者,用八珍送发灰。若膏粱积热者,用清胃散加槐花、甘草。房劳所伤者,用六君加柴胡、升麻。风热所伤者,用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者,用补中益气为主。郁结伤脾者,用济生归脾为主。
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一妇人尿血,因怒气寒热,或头痛,或胁胀,用加味逍遥,诸症稍愈,惟头痛,此阳气虚,用补中益气加蔓荆子而痊。后郁怒,小腹内痛,次日尿血热甚,仍用前散加龙胆草并归脾汤,将愈,因饮食所伤,血仍作,彻夜不寐,心忡不宁,此脾血尚虚,用前汤而痊。
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- ]5 [$ c( Z. A/ D 一妇人尿血,久用寒凉止血药,面色痿黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴三年矣,此前药复伤脾胃,元气下陷而不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用补中益气以补元气,用归脾汤以解脾郁,使血归经。更用加味逍遥以调养肝血,不月诸症渐愈,三月而痊。
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! r5 C) q" }, ^: F; ` [卷上] 热入血室 7 y9 Y) s# W! q8 ^! C0 l: D
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妇人伤寒,或劳役,或怒气发热,适遇经行,以致热入血室;或血不行,或血不止,令人昼则明了安静,夜则谵语如见鬼状,用小柴胡加生地黄;血虚者,用四物加生地、柴胡。切不可犯胃气。若病既愈而血未止,或热未已,元气素弱,用补中益气。脾气素郁,用济生归脾。血气素弱,用十全大补,庶无误矣。
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治验
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6 A- b' K6 ^ [$ x% h1 n" A5 |$ S y 一妇人经行,感冒风寒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地,治之顿安。但内热头晕,用补中益气加蔓荆子而愈。后因怒恼,寒热谵语,胸胁胀痛,小便频数,月经先期,此是肝火血热妄行,用加味逍遥加生地而愈。
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+ M# ?! b) p, A. V6 ]. M 一妇人因怒,寒热头痛,谵言妄语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火,而血妄行。用加味逍遥散加生地,治之神思顿清,但食少体倦,月经未已,盖脾统血,此脾气虚不能摄,用补中益气治之,月经渐止。6 O Y( {6 Z- f8 a+ d0 a! y
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一妇人怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂,不应,用寒凉降火,前症益甚,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出,此脾胃虚寒,用香砂六君,脾胃渐健,诸症渐退,又用归脾汤而痊愈。
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[卷上] 师尼寡妇寒热
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/ d+ n& ]3 q. X 宋褚氏疗师尼寡妇,别制方药,谓独阴无阳,致血气交争,乍寒乍热如疟,或腰背作痛而寒热,其肝脉弦出寸口,是其症也。若室女出嫁,愆期而寒热亦然。盖男子精盛,则思室,女子血盛以怀胎,此天地自然之理也,治以小柴胡加生地;久而血虚,佐以四物;若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散;若兼亏损肝经而寒热者,佐以八珍汤;若兼亏损元气而寒热者,佐以补中益气汤;若兼郁伤脾气而寒热者,佐以济生归脾汤。此症多兼经候不调,当详孰为缓急而治之。5 c* ~+ [$ |4 V* v+ x5 G# v) N
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! m; }0 j' k/ x D1 \) A: d3 s 一寡妇因怒,致不时寒热,久而不已,肝脉弦紧,用小柴胡加生地,治之而愈。但见风寒热仍作,此是脾胃气虚,用加味归脾、补中益气二汤,兼服而止。* a x* q! m. J% S* G3 K
8 `# M& H- S& [; h 一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止。服降火凉血,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数。余曰:热汗,气血虚也;经频,肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈,常治兼症既愈一室女寒热,左手脉弦长而出寸口,用小柴胡加生地、乌梅,治之而愈,既嫁而诸症悉痊。
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一室女久患寒热,月经不调,先以小柴胡加生地,治之少愈,更以生地黄丸而痊。
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一放出宫女,年逾三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤痛,此瘀血渍入隧道为患,乃男女失合之症也,难治。后溃不敛,又患瘰而殁。此妇为吾乡汤氏外家,汤为商常在外,可见此妇在内久怀忧郁,及出外又不能如愿,是以致生此疾。愈见瘰流注,乃七情气血损伤,不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云:女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。8 ?# Q! o+ U3 q( o$ @+ N O
2 r! B1 y0 d& q9 G" f 一室女年十七,久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思,或欲用通经丸。余曰:此症潮热经候不调者,不治,所喜脉不涩,且不潮热,尚可治。但养气血,益津液,其经自行。惑于速效,仍用之。余曰:非其治也,此乃悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。经果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。
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[卷上] 历节痛风
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! ~, s& c/ V" J9 M' G (即白虎历节风)历节痛,或因饮食起居失节,或因七情六淫失宜,以致脾胃亏损,腠理不密,外邪所侵;或为肝火内动,肝血耗损;或为肢体疼痛;或为肢节难伸;或为卒然制痛;或为走痛无常;或内热晡热,自汗盗汗;或经候不调,饮食不甘。其治法,属风邪者,小续命汤。走注疼痛者,漏芦散。骨节疼痛者,四生丸。湿热痛者,清燥汤,兼痰佐以二陈。肝火者,加味逍遥散加羌活、川芎。脾郁者,加味归脾加羌活、川芎。血虚者,四物加羌活、川芎。气虚者,四君加羌活、川芎。气血俱虚者,八珍加羌活、川芎。月经先期而痛者,加味逍遥散为主。月经过期而痛者,补中益气为主。大抵痛而不敢按者,属病气元气俱实也;手按而痛缓者,病气元气俱虚也。若劳役而作痛者,元气虚也;饮食失宜而作痛者,脾胃虚也;怒恼而作痛者,肝火也;经行而作痛,血虚也。凡此皆固元气为主,而佐以治病之药。: N3 A' H' q% y/ A
: W! r: f; c/ K( C2 i8 ~ 治验
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. I- X" {0 [4 [& g7 g# P6 y: e 一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,用补中益气、加味归脾二汤,三十余剂而愈。自汗等症,皆郁结伤损脾气,不能输养诸脏所致。故用前二汤,专主脾胃。若用寒凉降火,理气化痰,复伤生气,多致不起。
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0 ^: D* _+ ]9 t$ a& L 一妇人因怒,月经去多,发热作渴,左目紧小,头项动掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒动肝火,肝血虚而内生风,用加味逍遥加钩藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤,调理而痊。
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' `. z% I2 x" u) X 一妇人月经先期,素有痛症,每劳必作,用众手重按,痛稍止,此气血虚而有火,用十全大补加独活治之而痛痊,用六味丸、逍遥散而经调。
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8 }- q R& l* E/ { y) N 一妇人历节作痛,发热作渴,饮食少思,月经过期,诸药不应,脉洪大,按之微细,用附子八物四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,六味丸而月经调。
$ [* h, v2 [$ J4 f3 o# z" s6 K& f, y7 _! R0 p: K4 e' n! Y& s$ U
一妇人体肥胖,素内热,月经先期,患痛风,下体微肿痛甚,小便频数,身重脉缓,症属风湿,而血虚有热。先用羌活胜湿汤四剂,肿痛渐愈;用清燥汤数剂,小便渐清;用加味逍遥十余剂,内热渐愈。为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气,小腹痞闷,寒热呕吐,此木侮脾土。用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役、怒气,作呕,吐痰,遍身肿痛,月经忽来寒热。用六君加柴胡、山栀以扶元气清肝火,肿痛呕吐悉退,用补中益气以升阳气健营气,月经寒热悉瘥。0 u/ g) V2 J! ~0 r7 g
" f8 ?1 r8 l+ U2 b$ p; y L 一妇人饮食少思,畏见风寒,患痛风,呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物,四肢痛愈,用独活寄生,腰痛亦痊,惟两膝肿痛,用大防风而消,用加味归脾、逍遥而元气复。
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[卷上] 流注 ! z4 e$ Q- b6 p9 T3 h
1 P' N) ?$ U' ~; I0 C 妇人流注,或因忧思郁怒,亏损肝脾;或因产后劳役,复伤气血,以致营气不从,逆于肉理;或因腠理不密,外邪客之;或湿痰流注;或跌扑血滞;或产后恶露;盖气流而注,血注而凝。或生于四肢关节;或流于胸腹腰臀;或结块,或漫肿,皆属虚损。急用葱熨及益气养荣汤,则未成自消,已成自溃。若久而肿起作痛,肢体倦怠,病气有余,形气不足,尚可治。
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2 J9 N1 e7 Z" f 若漫肿微痛,属形气病气俱不足,最难治。不作脓,或脓成不溃,气血虚也,用八珍汤。憎寒畏寒,阳气虚也,十全大补汤。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。作呕欲呕,胃气虚也,六君加炮姜。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷,小便频数,命门火衰也,八味丸。小便频数,痰盛作渴,肾水亏损也,六味丸。月经过期,多日不止,肝脾虚也,八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而气血虚弱不敛者,更用十全大补汤,煎膏外补之。久溃而寒邪凝滞不敛者,用豆豉饼祛散之。其溃而内有脓管不敛者,用针头散腐化之,自愈。9 m7 S1 W0 A6 \- B0 V2 [8 X
2 p) N2 z3 D0 }5 T |2 y- e1 O+ z 若不补气血,不节饮食,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱不治。
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; O; R# K. E- i6 g$ }3 R 一妇人左臂患之,年许不溃,坚硬不痛,肉色不变,脉弱少食,月经过期,日晡发热,劳役则痛,遂与参、、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余贴而消。
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* @2 F z/ ~5 d1 [! U0 ` 一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止,更以小柴胡对四物,加香附、贝母,月余而愈。
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一妇人因怒,胁下肿痛,胸膈不利,脉沉滞,以方脉流气饮,数剂少愈,以小柴胡对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退,更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。, D& Q: u' L! y/ }, g+ X
1 h/ |, `, G: e; k/ W$ [, x+ M3 u* U 一妇人因闪胸肩患肿,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而痊愈。
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4 d0 A+ ?$ z$ l4 p, J: ?0 n 一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤,二剂顿退,又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。) j2 j2 C4 q: S+ K; [# e7 X* @7 f7 Z
, `2 v1 Y u8 O) F0 r1 l 一妇人溃后发热,予以为虚,彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证,发热宜以托里为主,佐以表散之剂,何况瘰流注乎?若气血充实,经络通畅,决无患者。此证之因,皆由气血素亏,或七情所伤,经络郁结,或腠理不密,六淫外侵,隧道壅塞。
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若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人。! P3 U* i+ u$ t: g6 G
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[卷上] 瘰
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4 `; I: J& l$ b l0 D8 V 妇人瘰,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥;或因水涸血虚,筋挛则累累然如贯珠,故多生于耳前后、项侧、胸胁间,若寒热肿痛,乃肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止,而核不消,乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色不变,内热口干,精神倦怠,久不消溃,乃肝脾亏损,用逍遥散、归脾汤、六味丸健脾土,培肝木,切不可轻用散坚追毒之剂。《外台秘要》云:肝肾虚热,则生矣。《病机》云:瘰不系膏粱丹毒,因虚劳气郁所致。补形气,调经脉,其疮当自消散。误下之,先犯病禁经禁。若久溃脉浮大,邪火盛也;而色白,金克木也,皆不治。
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若赤脉贯瞳子有几条,则几年死。
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一妇人久而不愈,或以为木旺之症,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,余以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸、补中益气汤,至春而愈。此症若肝经风火暴病,元气无亏,宜用前汤。若风不旺而自病,宜用泻青丸;虚者,用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木,宜补脾土生肾水。大凡风木之病,但壮脾土,则木自不能克矣。若行伐肝,则脾胃先伤,而木反来克土矣。
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. z* T) j0 `4 m6 P' `! l' J 一妇人患之,恐不起,致少寐,年余破,脓水淋漓,经水或五十日或两月余一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午后发热。余以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君子送下,午后以逍遥散送下,两月余得寐,半载后经行如期,年余而疮愈。- `! [* Z) B* ]; W: ^
. H I: M8 j0 N+ G. A( w. R, n 一妇溃后,发热烦躁作渴,脉大而虚,以当归补血汤,六剂而寒热退,又以圣愈汤,数剂而痊愈。更以八珍加贝母、远志,三十余剂而敛。
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& T! b9 d1 S1 Z" G 一妇人项结核,寒热头痛,胁乳胀痛,内热口苦,小便频数,症属肝火血虚,用四物加柴胡、山栀、胆草而愈,又用加味逍遥散而安。
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|+ N$ B9 q# [* D8 u, \ 一妇人瘰后,遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚。若作风症治之,必死。
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% f, ?/ s- v G- Q* w4 w2 T 一妇人项核肿痛,察其气血俱实,先以必效散一服下之,更以益气养荣汤补之,三十余剂而消。常治此症,若必欲出脓,但虚弱者,先用前汤,待其气血稍充,乃用必效散,去其毒,仍用补药无不效。未成脓者,灸肘尖调经解郁及隔蒜灸,多自消,有脓即针之。若气血复而核不消,却服散坚之剂,月许不应,气血不损,须用必效散,其毒一下,即多服益气养荣汤,如不应,亦灸肘尖。如疮口不敛者,更用豆豉饼、琥珀膏。若气血俱虚,或不慎饮食七情者,不治。然此症以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,亦能自腐。但取去使易于收敛耳,血虚而用追蚀,不惟徒治,适足以败矣。/ M- v2 N6 K3 I
$ Z0 ]1 t% A2 M% s- { N$ F M [卷上] 乳痈乳岩 1 Q7 g6 T7 a3 s7 R# u
9 R2 M( x' T# Y" T 妇人乳痈,属胆胃二腑热毒,气血壅滞。故初起肿痛,发于肌表,肉色赤,其人表热发热,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引冷,用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之,其自消散。若至数日之间,脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若气血虚弱,或误用败毒,久不收敛,脓清脉大,则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核,结于乳内,肉色如故,其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调,用加味归脾汤、加味逍遥散、神效瓜蒌散,多自消散。若荏苒日月渐大,HT岩色赤,出水腐溃深洞,用前归脾汤等药,可延岁月,若误用攻伐,危殆迫矣。大凡乳症,若因恚怒,宜疏肝清热。痛寒热,宜发表散邪。肿痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸。不作脓,或脓不溃,补气血为主。不收敛,或脓稀,补脾胃为主。脓出反痛,或发寒热,补气血为主。或晡热内热,补血为主。若饮食少思,或作呕吐,补胃为主。饮食难化,或作泄泻,补脾为主。劳碌肿痛,补气血为主。怒气肿痛,养肝血为主。儿口所吹,须吮通揉散。成痈,治以前法。潮热暮热,亦主前药。大抵男子多由房劳,耗伤肝肾。妇人郁怒,亏损肝脾。治者审之。(世以孕妇患此,名曰内吹。然其所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。)2 O6 F7 y" T! w% O% O+ W. c
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一妇人内热胁胀,两乳不时作痛,口内不时辛辣,若卧而起急,则脐下牵痛,此带脉为患,用小柴胡加青皮、黄连、山栀二剂而瘥。6 a7 A/ q& q% y9 F: C/ y
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一妇人因怒两乳肿,兼头痛寒热,用人参败毒散,二剂表症已退,用小柴胡加芎、归、枳壳一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。( Y$ l, i. ~7 `0 U2 t' z8 b
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一妇人左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效栝蒌散三十余剂,脓溃而愈。3 }, M) F, G5 g
3 F9 r0 @- i( I 一妇人郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩而脾脉大,按之无力,以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃,又三十余剂而愈。* q9 x; v3 K3 k
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一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂少退,更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。# @9 f, f" Z( z9 y- V
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一妇人发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也,用加味小柴胡汤,热止肿消。- o7 L# [& R' h- y
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一妇人因怒,左乳作痛发热,表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤,数剂热止脓成,不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤,月余始愈。此症若脓成未破,有薄皮剥起者,用代针之剂,其脓自出。不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪。慎之!一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而安。! W6 u, w, h1 Y; w' t2 z ^% f
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一妇人脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行,此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母及补中益气,各三十余剂,外用葱熨患处,诸症寻愈。
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一妇人脓成胀痛,余欲针之,不从,数日始针,出败脓三四碗许,虚症蜂起,几至危殆,用大补两月余而安。若元气虚弱,不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少,或至夜热甚,用补中益气汤兼逍遥散,补之为善。
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) P N6 X2 a/ }3 I 一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若冲任之脉盛,脾胃之气壮,则乳汁多而浓,衰则淡而少,所乳之子,亦弱而多病。又有屡产无乳,或大便涩滞,乃亡津液也,当滋化源。* u. T2 T' g* a# v9 A/ P
5 Y- ]( @4 [, A! e 一妇人右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩,以益气养荣汤,百余剂,血气渐复,更以木香饼熨之,喜其谨疾,年余而消。# b" `6 Y' J5 c- E. N' C
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至英内年二十有五,素虚弱,多郁怒,时疫后,脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,膺内作痛,用炒麸皮熨之,肿虽少散,内痛益甚,转侧胸中,如物悬坠,遂与加减四物汤,内肿如鹅卵,外大如盘,胸胁背心相引而痛,夜热势甚,时治者皆以攻毒为言,叩诸先生,乃云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消,而病自愈矣。承惠方以八物加陈皮、黄、柴胡、山栀、白芷,服八剂,病减六七,去白芷加青皮、木香、桔梗,又六剂而痊愈。奏功之奇,获效之速,盖出于寻常万万也。感激浓恩,昕夕不忘,录此乞附医案,以诏后之患者,毋为攻毒者之所惑也。晚生尤至英顿首再拜书。
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k2 m( s% Z9 i 一妇人乳内结核年余,晡热少食,余欲用益气养荣汤治之,彼以为缓,乃服行气之剂,其势愈甚,溃而日出清脓而殁。
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- e V! Y- n9 Y F- u7 g7 Y 郭氏外家,乃放出宫女,乳内结一核如栗,亦服流气等药,大如覆碗,坚硬如石,出水而殁。* s& S" }) N/ m5 {1 L J
9 o& |9 [: `" N. t8 ~ [卷上] 血风疮
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7 ]$ G1 b0 X z3 P* M% q 妇人血风疮,因肝脾二经风热郁火血燥所致。其外症身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔破成疮,脓水淋漓。其内症月经无定,小便不调,夜热内热,自汗盗汗,恶寒憎寒,肢体倦怠,饮食不甘,寒热往来。若发热作痛,乃肝经风热血燥,用当归饮加柴胡、山栀。若体倦食少,口干潮热,乃肝脾郁火伤血,用加味逍遥散。若疙瘩痛痒,寒热往来,乃肝经风热伤血,用小柴胡加山栀、黄连。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡加生地黄,血虚四物合小柴胡汤。若无寐盗汗,内热晡热,乃脾经血虚,用归脾汤;兼寒热,加山栀、熟地。若用风药,复伤阴血,反致他症。
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一妇人素清苦,四肢患此,误用败毒寒凉,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁结伤脾,四肢者脾主之,用归脾汤数剂,后兼逍遥散,五十余剂而愈。
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8 `+ d8 f5 Q4 k 一妇人性躁,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩年余矣,症属肝火,用四君加柴胡、炒山栀、炒龙胆数剂,乃与逍遥散兼服而疮愈,又与六味丸及逍遥散,七十余剂,诸症悉退。若有愈后身起白屑,搔则肌肤如帛所隔,此气血虚不能营于腠理,用大补之剂。若有愈后发热,身起疙瘩痒痛,搔破脓水淋漓,经候不调,此肝火血热,用四物加柴胡、山栀、白术、茯苓、丹皮、甘草。' f- [0 ^3 f' [" F3 _& L' ?! b' K
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一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类风症。余谓此肝经郁火,外邪所搏,用补中益气加山栀、钩藤,又以逍遥散加川芎、贝母而愈。
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一妇人搔痒,发热,日晡益甚,肤见赤痕,月经过期,此血虚有热,以逍遥散倍加熟地,热止痒退,更以四物加参、、柴胡、炙草、茯苓,调理遂愈。
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3 Z* l" Y, v+ d) d 一女子十二岁,善怒,遍身作痒,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,以生地、当归、黄芩凉肝血,以白术、茯苓、甘草健脾土而愈。半载后,遍身起赤痕,或时眩晕,此肝火炽甚,血得热而妄行,是夜果经至。
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[卷上] 疮 * ^5 P0 [7 L7 C X' t% @, b6 q- b
x3 y, p% W# l& {. e 妇人两生疮,或因胎产,饮食失宜,伤损脾胃;或因忧思郁怒,亏损肝脾,以致湿热下注;或外邪所侵。外属足三阳可治,内属足三阴难治。若初起发肿赤痛,属湿毒所乘,用人参败毒或槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,用补中益气或八珍汤。若脓水淋漓,体倦少食,内热口干,属脾气虚弱,用补中益气加茯苓、酒炒芍药。若午后头目不清,属阴火,用前汤加酒炒黑黄柏。若午后发热体倦,属血虚,用前汤加川芎、熟地。若怀抱不乐而甚,用归脾汤加山栀、柴胡。若恚怒气逆而甚,用补中益气加川芎、山栀。6 M7 N m2 H: y# u; @/ x
5 A) j6 S' U+ r6 B1 V5 E9 d* D 若内热体倦,痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。大抵色赤属热毒易治,色黯属脾肾虚寒难治,设误用攻伐,复伤胃气,难保其生。7 I" `* |' l) c8 F8 y7 ^8 u
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治验
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一妇人患之,四畔微赤,作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐,此属脾虚郁伤。用归脾汤解郁结而生脾血,用补中益气加茯苓、半夏补脾气而除湿热,寻愈。) L% S& W! n/ H
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一妇人久不愈,色赤微热,日晡肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热,此脾虚下陷,用补中益气汤而愈。
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$ L9 C0 f! x% L% y3 ^! g 一妇人三年矣,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或吞酸,此脾气虚寒。用补中益气加干姜、肉桂,五十余剂而愈。
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一妇人因入朝步履,恶寒发热,倦怠懒食,疮口出血,此劳伤元气,不能摄血归经,用补中一妇人因怒,寒热头眩,或耳项胸胁胀痛,或小腹阴道闷坠,或小便频数下血,此属肝火血热,先用小柴胡汤加炒黑山栀、川芎、当归、车前,二剂诸症顿退,又用加味逍遥散,补其阴血而愈。后因饮食劳倦,前症复作,疮口出血,用补中益气汤治之而愈。
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8 }) `! ^3 i% q, N 一妇人患将两月,赤肿痛,小便频数,饮食如常,用活命饮二剂,诸症悉愈,又用八珍汤而痊。
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一妇人患此痛,恶寒发热,用槟苏败毒散,而寒热退,用仙方活命饮,而痛止,再用补中益气汤,而形气健。
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[卷上] 阴疮
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(交接出血、阴挺、阴痒、阴虫附)妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外症有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺;有翻突如饼,俗呼阴菌;亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内症口干,内热,体倦,经候不调,饮食无味,晡热发热,胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法:肿痛者,宜用四物加柴胡、山栀、丹皮、胆草;湿痒者,宜用归脾加山栀、丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝加白术、丹皮;溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气加山栀、丹皮,佐以外治之法,备见治验。
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治验
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一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒所致,用归脾加山栀而愈。后因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药而愈。但内热晡热,用逍遥散加山栀而愈。后因劳役发热,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而愈。 x2 y T# k6 X: t1 j* F
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一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似痛,小腹重坠,此肝脾郁结之症,盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山栀、茯苓、车前、青皮以清肝火升脾气,渐愈。更以归脾汤加山栀、茯苓、川芎调理,更以生猪脂和藜芦末,涂之而收入。# u6 e) w# v+ X' d
* Z# v7 R C& ?* \4 q0 U6 E) O0 | 一妇人阴中挺出一条五寸许,闷痛重坠,水出淋漓,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤分利湿热,朝与补中益气汤升补脾气,诸症渐愈,再与归脾加山栀、茯苓、川芎、黄柏,间服调理而愈。4 _& N: v7 p8 N6 e0 E
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后因劳役或怒气,下部湿痒,小水不利,仍用前药即愈。亦有尺许者,亦有生诸虫物者,皆用此治。
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一妇人腐溃,脓水淋漓,肿痛寒热,小便赤涩,内热作渴,肢体倦怠,胸胁不利,饮食少思,三月余矣,用补中益气,内柴胡、升麻各用一钱,加茯苓一钱,炒山栀二钱,数剂少愈,又与归脾加山栀、川芎、茯苓,三十余剂,诸症悉退。惟内热尚在,再与逍遥散倍用山栀而一妇人素性急,阴中或痛,小便赤涩,怒则益甚,或发热,或寒热,治以芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、炒车前、炒连、生草,数剂渐愈,乃去黄连、泽泻,又数剂而痊愈。( ?: d- d; G2 e8 A" Z" f6 A
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一妇人素郁闷,阴内痛痒,不时出水,饮食少思,肢体倦怠,用归脾加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生草主之而安。
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7 a w. ^" @1 ~8 s 一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,用参、、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、炒车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓,治之而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,以桃仁研膏,和雄黄末纳阴中以杀之,仍用清肝解郁。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。
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! w; O: I* P! j6 r3 Q4 Y3 L 一妇人交接违理,出血作痛,发热口干,误服寒凉之剂,前症益甚,不时欲呕,饮食少思,此症属肝经,而药复伤脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃渐愈,乃用加味逍遥散,而患处亦痊。
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一妇人每交接,辄出血作痛,敷服皆凉血止痛之剂,不时出血甚多,此肝伤而不能藏血,脾伤而不能摄血也,用补中益气、济生归脾二汤而愈。若交接出血,用熟艾热裹入阴中。若交接违理而出血,用乱发青布烧为末敷之,血自止。若出血过多,而见他症,但用前药,调补肝脾,诸症自愈矣。# Z. X& T; J8 J: x. ~
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一妇人阴肿下坠,闷痛出水,胸腹不利,小便频数,内热晡热,口苦耳鸣,先用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻,二剂稍缓,又用加味逍遥加升麻,数剂稍愈,乃以加味归脾加升麻、柴胡,并补中益气加山栀,数剂渐愈,仍用加味逍遥、加味归脾二药,调理而瘥。0 \* q( Z4 a7 h
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一妇人热痛,用寒凉败毒,饮食不入,时欲呕吐,小腹重坠,似欲去后,此脾胃亏损,元气下陷,症属虚寒,先用补中益气加炮姜二剂,重坠若失,再用前汤加茯苓、半夏,二十余剂而愈,乃以归脾少加柴胡、升麻、六味地黄丸,调理两月余而康。( ^. S1 o, n+ j2 Y& }4 _
& y0 E/ }5 g, n. S+ L' V: ^! s( u) B8 h [卷上] 附方并注 ( k0 `) b: v( s3 Y9 p) X6 Q
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保和丸
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5 v: ~2 T! b4 a& e, O# f* \ 治饮食停滞,胸膈痞满,或作吞酸等症。
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山楂(取肉,二两,蒸)神曲(炒)半夏茯苓(各一两)萝卜子(炒)陈皮连翘(各五钱)上为末粥丸,加白术二两,名大安丸。
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越鞠丸6 [8 e! {# q/ n! @% g! {0 R* K' ~
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治六郁,胸膈痞满,呕吐吞酸,或湿热腹胀,腿脚酸疼等症。
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7 u; X* f% B! d1 ^ 苍术(炒)神曲(炒)香附山楂山栀(炒)抚芎麦芽(炒。各等分)上各另为末,水调炒曲面糊为丸,桐子大,每服五七十丸,白滚汤下。- C% c4 n% g; s" b9 T
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左金丸0 H: J3 S# ?* B* P: G
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(一名四今丸)治肝火胸胁刺痛,或发寒热,或头目作痛,小便淋秘,或小腹疼痛,一切肝火之症。- s/ Y: n+ L( `
% V. t! V/ B9 c5 { 黄连(六两)吴茱萸(一两,汤煮片时用)上为末,粥丸,白术陈皮汤下。
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椒仁丸
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治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水。, q" v; ~: N P& }% b! t% [$ ^
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椒仁续随子(去皮研)甘遂附子(炮)郁李仁黑牵牛五灵脂(研碎)当归吴茱萸延胡索(各五钱)芫花(醋浸,一钱)石膏青(十枚,去头翅足同糯米炒黄,去米不用)斑蝥(十个,糯米炒黄,去米不用)胆矾人言(各一钱)上为末,面糊为丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,亦未见其有误也。
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血分葶苈丸8 N% {+ b' A$ [) i) V- Q0 S
: A# o$ N" Z0 W" t- G 治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血。1 s8 Z) V1 `4 D# N; h) L! J# _0 P
4 C! G* K3 O P 葶苈(研、炒)续随子(去壳。各半两,研)干笋末(一两)上为末,枣肉丸,如桐子大。每服七丸,煎匾竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一钱
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人参丸7 d4 G4 c2 M1 V/ Z" U
% q, S7 F! c) o) P& G$ d 治经脉不利化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,若作水治之人参大黄(湿纸裹饭上,蒸熟,去纸,切、炒)当归桂心瞿麦穗赤芍药白茯苓(各半两)葶苈(炒,另研一钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服十五丸至二三十丸,空心饮汤下。; q# B, h5 d5 X4 F/ a/ r; ?
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柏子仁丸
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治血虚有火,月经耗损,渐至不通,日渐羸瘦,而生潮热,慎毋以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤主之。
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' a! y ~0 v" y Z 柏子仁(炒砂)牛膝(酒拌)卷柏(各半两)泽兰叶续断(各二两)熟地黄(用生者三两,酒拌蒸半日,忌铁器,杵膏)上为末,入地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,空心米饮下。
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3 d4 _2 _3 `! ]0 ?: M0 ^ 泽兰汤* S8 L- X* }* s" h
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治症同前。/ V5 X6 f2 S D) W1 i5 ^+ H
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泽兰叶(三两)当归(酒拌)芍药(炒。各一两)甘草(五钱)上为粗末,每服五钱,水二钟,煎至一钟,去渣温服。
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独参汤
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治一切失血,恶寒发热,作渴烦躁,并宜此药补气,盖血生于气,阳生阴长之理也。用人参二两,枣十枚,水煎服。7 e/ ], o5 h9 x \" @6 p0 ^
1 ?/ Y4 S$ w* A8 W) z 玉露散" F4 i0 a$ _; v" x
5 Y# b) v: u+ V* {; m; S) b2 l" [ 治乳脉不行,身体壮热,头目昏痛,大便涩滞等症。# z& t2 p( W, i9 c$ j
' c/ f$ g: ? `2 I/ W/ y) z. b 人参白茯苓桔梗炒川芎白术当归芍药(各一钱)甘草(五分)上水煎服。若热甚,大便秘,量加炒大黄。
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圣愈汤2 ]% \6 F; i9 ^4 Y' o
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治血虚心烦,睡眠不宁,或五心烦热。+ R: L8 G: n5 @! k
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地黄(酒拌,蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五钱)当归(酒拌)黄(炒。各一钱)上水煎服。
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; F0 ^" |$ A q$ m' }0 E( Y0 O9 A 当归饮
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治血热,瘾疹痒痛,脓水淋漓,发热等症。
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3 C. ?+ o/ H, a5 V, L* f! k 当归白芍药川芎生地黄白蒺藜(各一钱)防风荆芥(各五分)黄(一钱)何首乌甘草(各五分)上水煎服。
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龙胆泻肝汤: u1 D; o. l& V$ U1 K
( `/ t4 g' y# d) \ 治肝经湿热,下部肿作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等症。$ m- b+ f6 t2 k) P* X- b
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龙胆草(酒拌,炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通生地黄(酒拌)当归尾(酒拌)山栀(炒)黄芩生甘草(各五分)上水煎服。
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乌贼鱼骨丸
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& T0 N4 P6 M y! Z8 B) F% f3 v 治妇人血枯,胸膈四肢满,妨于食饮,病至闻腥、臊、臭气先唾血,出清液,或前后泄血,目眩转,月事衰少不来。
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乌贼鱼骨(去甲,四两)茹(一两)上为末,以雀卵和成剂丸,如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鲍鱼煎汤下,以饭压之。
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e/ v' G2 E; G9 k/ }! Q# g: P8 ] 青州白丸子2 @ d0 @; ?1 y; M
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治风痰咳嗽,或牙关紧急,不知人事,或痰滞作麻。
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南星(三两)半夏(七两)白附子(二两)川乌(半两。各生用)上为末,绢袋盛,井水摆浸,仍换水浸三五日,晒干糯米粉丸,如急用,以姜汁糊丸亦可。* u* I1 m0 J& @- U, _" J" t6 w+ d2 ^8 t
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四七汤9 m8 z: L9 X' p. l/ k* b- \" {
! K3 N- c4 B! u5 d 治七情郁结,咽间如有一核,吞吐不利,或中脘痞满,痰涎壅喘,或恶心少食。- Y5 \& U; i0 G; f2 ^
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紫苏叶(一钱)浓朴(一钱五分)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)上姜枣水煎服,若白带以此汤送前丸,其效如神。
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6 K9 M4 E1 [7 q4 U! p- e v% G 当归龙荟丸4 @: b& G# `- Y: [- P; T! y# E
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治肝经症,胁下作痛,或有积块,或下疳便痈,小便淋涩,或瘀血凝滞,小腹作痛。) @" \2 ]$ \- W' M1 Q: \
$ I# t& R9 v/ p+ E 当归(酒拌)龙胆草(酒拌炒)栀子仁(炒)黄连青皮黄芩(各一两)大黄(酒拌炒)芦荟青黛柴胡(各五钱)木香(二钱五分)麝香(五分,另研)上为末,炒神曲糊丸。每服二三十丸,姜汤下。! c% K7 o0 C4 `* p
6 a) m3 p b0 s* @8 k9 Z j 阿魏膏, a) k! y8 @- b. c& _
+ z& s' c* U! Q. u& Z 治一切痞块。
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* ?- j% M# K5 J3 r# r 羌活独活玄参官桂赤芍药川山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻(各五钱)红花(四钱)槐柳桃枝(各三钱)木鳖子(三十枚,去壳)乱发(如鸡子大一块)上用香油二斤四两,煎黑去,入发再煎化,仍去,徐下黄丹,煎软硬得中,方入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药五钱,麝香三钱,调匀成膏矣。摊贴患处,内服芦荟丸等。黄丹须真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处铺半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如消耗,再加熨之,熨二时许方贴膏药。若是肝积,加芦荟末同熨。" A8 S; e0 {1 x. W4 X; i) H; p
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芦荟丸
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+ y* I1 \5 t$ ~7 Z; B5 n) U6 k0 Z 治肝疳口舌生疮,牙龈腐烂,或遍身生疮等症。
* C3 u9 K c+ T: z5 n2 S
+ q/ c- V/ J: m2 I0 v3 f1 { 大皂角青黛芦荟研朱砂(研)麝香(研。各一钱)干虾蟆(用皂角各等分烧存性为末,一两入前项药)上为末,蒸饼糊丸,麻子大。每服五七十丸,米饮下。' K) i+ Z% Q: m8 Z9 C
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局方小续命汤
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治历节痛风,痰盛口噤,腰背反张等症。' s4 v& S4 y: s; }
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防己肉桂(去粗皮)杏仁(去皮尖,炒黄)黄芩白芍甘草川芎麻黄(去节)人参(去芦,各一两)附子(炮去皮脐,半两)防风(一两五钱)上为粗末,每服三钱,姜枣水煎服。4 l4 U2 f( `& }" J" j) O
; T8 l3 K( R/ x 调中益气汤
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" F Y# D1 R) B, }6 e4 B 治体怠嗜卧,不思饮食,或痰嗽泄泻等症。/ i y+ h; W4 I1 ]
6 o! k" _+ J& ~: I, B9 e 黄(一钱)人参(去芦头)甘草苍术(各五分)柴胡橘皮升麻木香(各二分)上姜枣水煎,空心服。5 i6 S' y3 {* }4 |) \% v+ g5 p6 F; x
# U5 P* h* g" I2 {5 l! N$ b 佛手散% t r) }; X6 ?6 w, }/ D! M& @
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治妊娠,伤胎下血。
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% \3 G6 z+ Y% J+ @- ~% X* d# n 当归(三钱)川芎(二钱)上水煎,食前服。7 Y5 i E) k) ?9 x# L( l
1 A9 |1 p' U/ D G$ c9 j0 {) u U 木香饼
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& a& }7 O }; X5 i! q. Y4 D0 U 治一切气滞结肿,或痛或闪肭,及风寒所伤作痛并效。9 r5 p" ^0 y9 c+ ]( i
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木香(五钱)生地黄(一两)上木香为末,地黄杵膏和匀,量患处大小作饼置患处,以热熨斗熨之。
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隔蒜灸法9 p# w3 R0 G2 j3 j& o
# A0 o, d" |5 r3 [ 治一切疮毒,大痛或不痛,或麻木如痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。用大蒜头去皮,切三文钱浓,安疮头上,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成者即消,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大,用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再换。如不痛,或不作脓,及不起发,或阴疮尤宜多灸,灸而仍不痛,不作脓,不起发者不治,此气血虚极也。
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神效葱熨法
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c( @' S+ m& c3 l6 F$ m 治虚怯人,肢体患肿块,或作痛,或不痛,或风袭于经络,肢体疼痛,或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑,伤损肿痛,用葱头细切,杵烂炒热敷患处,冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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豆豉饼* I8 g1 Q; y- S4 L( {
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治疮疡肿硬不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和作饼子,如钱大,浓如三文,置患处,以艾壮于饼上,灸之干则易之。如背疮,用嗽口水调作饼覆患处,以艾铺饼上灸之。如未成者即消,已成者能消其毒,如有不效,气血虚败也。8 t2 E. S8 A& ]3 A5 b7 E
7 }- f& \2 k/ o3 \ 益气养荣汤
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7 z/ B' B2 {$ P C* A$ x+ m, ^: I* c+ X' M ] 治抑郁瘰,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。; u4 w" P$ c. P( m
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人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)芍药(炒。) E# F1 p6 Y! Q7 V( |2 V
0 k. ?+ W7 d: P* f. W* _' e 各一钱)甘草(炙)桔梗(炒。各五分)白术(炒,二钱)上姜水煎服。
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( }# b( g" O0 Q( p 人参养荣汤, r& Z( k( C; s
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治溃疡发热恶寒,四肢倦怠,体瘦少食,面黄短气,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。5 y g* s% [" u" p# G! L
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白芍药(一钱五分)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归(酒拌)白术甘草(炙。各一钱)熟地黄(酒拌)五味子(炒)茯苓(各七分半)远志(去心炒,五分)上姜枣水煎服。2 e3 o6 f. g9 t i; L% D1 F
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方脉流气饮子3 @+ \: c3 U' V1 e1 A) ^
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治恼怒胸膈胀满,或肢体作痛,或结壅肿,血气无亏者。
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紫苏叶青皮苦梗半夏煨当归芍药乌药茯苓川芎黄枳壳(去穣麸炒)防风(各半两)甘草橘皮(各五分)大腹皮木香(各三分)上姜枣水煎服。, J0 Y* f% z3 J& M0 |$ |" \; B4 b2 f
' R6 A; ^: s' D 泻青丸
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+ ]/ [" J$ ^: Z+ g/ A2 y- {4 I 治肝经郁火实热,胁乳作痛,大便秘结,及肝经一切实火症。
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1 A3 h0 J9 |; _% v 当归龙胆草川芎山栀大黄羌活防风(各等分)上为末,蜜丸,鸡子大,每服一二丸。, T t% v4 q4 i$ T2 U
( z8 s( b; x: a' g, L 人参败毒散' }: F/ c9 W; e
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治疮疡痛,发寒热,或拘急头痛等症。0 A! h j: V3 G6 b7 Z8 k. m/ ~
# r* ~# _% Q: c1 Q. Q S% u 人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)上水煎服。
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生地黄丸: {/ V" J, D" \: V! C
$ b$ ~! ~0 D: [ 治师尼寡妇,乍寒乍热,肝脉弦长,而出鱼际。
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生地黄(一两,酒拌杵膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)上为细末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大。每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服,亦治室女患此。
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连翘饮子
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治乳内结核。
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3 ~$ N. N" y+ v0 N; E* d 连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮(去白)甘草节桃仁(各一钱半)上水煎服。 S0 {6 |/ K6 K: V4 u% m/ p
5 J1 f1 F. g+ c. {. Z; v# m! W' ] 必效散2 T9 A {* D' ~0 ~( p: T5 G% t
! ^1 K8 P( D8 Y0 v" P& F 治瘰,未成脓者自消,已溃者自敛。
8 u) T' z" t; |3 ~
: @: K9 T4 k E& l M9 {+ C 南鹏砂(二钱五分)轻粉(一钱)斑蝥(四十个,糯米同炒熟,去头翅)麝香(五分)巴豆(五粒,去壳心膜)白槟榔(一个)上为细末,每服一钱,五更用滚汤调下,如小水涩滞或微痛,此毒欲下也,进益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似为峻厉,然用巴豆乃解斑蝥之毒,用者勿畏。3 f$ W. q% i) i; R& |
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琥珀膏
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治颈项瘰及腋下初如梅子肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。+ i n" d, W# W! ]: l
7 c/ U# d J* \4 c* r 琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子肉(各五钱)麻油(二斤)丁香木香(各三钱)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末,其余药入油内,煎焦黑滤去粗,徐徐入黄丹,再煎软硬得中,即成膏矣。
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6 K) q' b# h4 L) W# U- E 神效栝蒌散
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治乳痈初起肿痛及一切痈疽,或脓出后余毒,亦宜用之。& p" r) H c8 R+ m/ W! T+ ?+ V: o' F: q5 T
$ V4 W2 Z- j, _1 F 黄栝蒌(子多者一个)当归(半两)生甘草(半两)没药(一钱,另研)乳香(一钱)上酒水煎服。
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a! J9 }1 q, V' J1 i 余方见下卷。8 Z! w$ g- |5 ]" Z. D
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[卷下] 保胎
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0 _9 m8 k6 m! m0 e8 n7 O9 F 妊娠若元气不实,发热倦怠,或胎动不安,用当归散;因气恼加枳壳;胸膈痞闷再加苏梗;或作痛加柴胡。若饮食不甘或欲呕吐,用六君加紫苏、枳壳。若恶阻呕逆,头晕体倦,用参橘散;未应,用六君子汤。若恶阻呕吐,不食烦闷,亦用参橘散之类。若顿仆胎动,腹痛下血,用胶艾汤;未应,用八珍加胶艾。若顿仆毒药,腰痛短气,用阿胶散;未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤,下血腹痛,用佛手散;未应,用八珍送知母丸。若心惊胆怯,烦闷不安,名子烦,用竹叶汤;未应,血虚佐以四物,气虚佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虚用二黄散,血去多,用八珍汤;未应,用补中益气汤。若因事而动下血,用枳壳汤加生熟地黄;未应,或作痛,更加当归;血不止,八珍加胶艾。若不时作痛,若小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤;未应,加参、术、陈皮;或因脾气虚,用四君加归地,中气虚,用补中益气汤。
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若面目虚浮,肢体如水气,名子肿,用全生白术散;未应,用六君子汤;下部肿甚,用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜,呕吐泄泻,此是脾胃亏损,用六君子汤。若足指发肿,渐至腿膝,喘闷不安,或足指缝出水,名水气,用天仙藤散,脾胃虚弱,兼以四君子;未应,用补中益气,兼以逍遥散。若胎气上攻,心腹胀满作痛,名子悬,用紫苏饮;饮食不甘,兼四君子;内热晡热,兼逍遥散。若小便涩少,或成淋沥,名子淋,用安荣散;不应,兼八珍汤;腿足转筋,而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若项强筋挛,语涩痰盛,名子痫,用羚羊角散;或饮食停滞,腹胀呕吐,此是脾胃虚弱,而不能消化,用六君子汤;不应,用平胃散加参、苓。或胎作胀,或腹作痛,此是脾胃气虚,而不能承载,用安胎饮加升麻、白术;不应,用补中益气汤。或脐腹作胀,或小便淋闭,此是脾胃气虚,胎压尿泡,四物加二陈、参、术,空心服后探吐,药出气定,又服又吐,数次必安。或因劳役所伤,或食煎炒,小便带血,此是血得热而流于脬中,宜清膀胱,用逍遥散。或遗尿不禁,或为频数,此是肝火血热,用加味逍遥散。若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,名胎水不利,用鲤鱼汤;脾胃虚,佐以四君子。病名同而形症异,形症异而病名同,聊见本方。凡用见症之药,不应,当分月经治之。! y0 s+ x7 [5 `8 \7 ?, W' i, Y% c B
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6 C* {. E1 m. s i/ P8 Q- F3 s 一妊娠三月,其经若来三五次,但不多,饮食、精神如故,此血盛有余,儿大能饮,自不来矣,果然。& B7 h; _- x& b
( z. q1 e5 Y5 n! A3 P$ w+ [ 一妊娠六月,每怒气便见血,甚至寒热头痛,胁胀腹痛,作呕少食。余谓寒热头痛,肝火上冲也;胁胀腹痛,肝气不行也;作呕少食,肝侮脾胃也;小便见血,肝火血热也。用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。
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一妊娠六月,体倦食少,劳役见血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。( P& `2 j$ m& M1 o$ i: w: Q
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一妊娠每三四月,胎便作痛,余用当归地黄汤治之,不日而愈。0 X* b3 v! R' ~
% |" A4 g* _1 y G( Q 一妊娠三月,饮食后因怒患疟,连吐三次,用藿香正气散二剂,随用安胎饮,一剂而愈。后因怒,痰甚狂言,发热胸胀,手按少得,此肝脾气滞,用加味逍遥散加川芎,二剂顿退,四剂而安。' n8 x5 O0 }' r) x: H5 `: Q
7 M9 R3 G7 J: f# Y/ v9 k; { 一妇人每怒,发热胁胀,小便淋涩,每月经行,旬余未已,已受胎三月,因怒前症复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复作,下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。
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( u8 a2 s4 k; e9 R 一妊娠将三月,呕吐恶食,体倦嗜卧,此恶阻之症,用人参橘皮汤,二剂渐愈,又用六君加紫苏,二剂而安。 ?" e) F5 t8 ]% x
2 C; x) p- n! B; _1 i& t- c: q; Q 一妊娠吞酸恶心,欲作呕吐,此饮食停滞,用六君加曲、炒黑子芩、枳壳、香附治之而愈。
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& A( {# R+ J& O; G% e, O+ k 一妊娠饮食后恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实而色青,小便频数而有血。
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$ `# r1 B E4 ?: @& x: W1 l 余曰:当清肝健脾为主。不信,乃主安胎止血,益甚。问余曰:何也?余曰:大便不实而色青,此是饮食既伤脾土而兼木侮;小便频数而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒,又用加味逍遥加紫苏、枳壳二剂,小便顿清,更节饮食,调理而安。& i! }# O5 @( U8 J3 o
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一妊娠每至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月数,但见某经症,便用某药为善。" ^, F+ @/ A% K+ I
/ W4 b, l( t E# I; c- c 一妊娠因怒吐血块,四日不止,两胁胀痛,小便淋涩,此怒而血蓄于上部,火炎而随出也,胁胀腹痛,小便淋涩,肝经本病也,用小柴胡合四物,四剂而止,却用六君子、安胎饮,调理而安。# y% l$ S0 ]/ j# j& K
+ R Y+ \4 ^/ X% j0 [ 一妊娠气喘痰甚,诸药不应,问治于余,询之云,素有带下,始于目下浮两月余,其面亦然,此气虚有痰饮也,用六味丸料,数剂而愈。# [- {5 W+ R4 J0 L* }+ F% y; L; n" B
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凡妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮,痛胀寒热,用麦芽二三两炒熟,水煎服,立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱,饮食不消,方中多用之?一云麦芽,最消肾。若气血虚而乳汁自出者,宜十全大补汤,其子多不育。) I6 |- N. T* c: r D: j
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[卷下] 小产
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小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断自根蒂,岂不重于大产?但人轻忽致死者多矣。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤,倍加知母止之。若产而血不止,人参黄汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦躁,肉筋惕,八珍汤。大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤。身热面赤,脉沉而微,四君姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也;昼安静而夜发热躁,是阳气下陷于阴中也;如昼夜俱发热者,是重阳无阴也,当峻补其阴。王太仆云:如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也;如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自旺者,补中益气汤。阳气陷于阴者,四物二连汤。重阳无阴者,四物汤。无火者,八味丸。无水者,六味丸。
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一妊娠五月,服剪红丸而堕,腹中胀痛,服破血之剂,益甚,以手按之益痛。余曰:此峻药重伤,脾胃受患。用八珍倍人参、黄、半夏、乳香、没药,二剂而痛止,数剂而痊愈。7 ?0 X4 ]' @" e' U/ R
* h8 Y1 j) o e4 ~) R! p 吴江庠友史万湖仲子室,年二十余,疫疾堕胎,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请治。余以为脾土虚不能生肺金,药损益甚,先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜,四剂渐愈。往视之,又与八珍加五味及十全大补汤痊愈。+ ~. E2 s3 `8 O+ f7 `9 ]
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大儿妇张氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥疮,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉强代执丧礼,旬月,每欲眩仆,一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细之极。余以为脉虽虚而病形则实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、香附、吴茱等药而愈。继复患疟且堕胎,又投理气行血之药,病去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至诊云:皆理气之剂,损真之误也。连投参、、归、术、附子、姜、桂六剂,间用八味丸,五日眠食渐甘,六脉全复。翁云:心脾疼痛时,即当服此等药,疟亦不作矣。姑妇皆翁再造,敢述奇功,附于此门之尾,以为初知药性者之戒。制生陈逊稽颡谨识。* E6 t$ F: e7 L3 ^( \2 ^
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[卷下] 保产
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妊娠欲产之时,但觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身,向下时作痛,试捏产母手中指中节,或本节跳动,方与临盆,即产矣。若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若横生者,儿先露手臂,令母正卧,以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摩其肩,勿令脐带攀系即生。逆生者,儿先露足,令母正卧,以手按推其足,仍推儿转正即生。偏生者,儿头偏在一边,亦照前法,徐正其头即生。或见头后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。碍产者,儿头虽正,但不能下,盖因胎转,脐带攀肩所致,用中指按儿两肩,理脱脐带即生。坐产者,儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾带高悬,令母以手攀之,轻轻屈足良久,儿顺即生。盘肠生者,临产母肠先出,此难于收上,以萆麻子四十九粒,研烂涂产母头顶,待肠收上,急洗去。设或为风吹干不能收者,以磨刀水少许,温热拭润其肠,再用磁石煎汤服之即收上,磁石须阴阳家用有验者。俗以水母面,皆惊,而肠亦收之,盖惊则气散,恐反致他症,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生无忧散,以固其血,自然生息。如血已耗损,用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未产也,若连腰痛甚者,将产也,盖肾候于腰胞系于肾故也。华陀治横逆产难,用蛇脱二条,蝉壳二十八个,胎发二丸,各烧灰,每服二钱,酒调,连进二服,即卧片时,儿即顺生。如无此药,令产母仰面正卧,以小针刺儿手脚心三五次,用盐涂之,手脚即缩上,待身转顺而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三钱,顺流水煎服即顺生。或用好京墨浓磨服之,墨水裹儿即下。或败笔头一个,过,以藕节自然汁,温酒和下。或紫苏叶、当归各三钱,长流水煎服即下。凡孕家宜预请稳婆,有仁心识见者,当施恩惠以结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安佚富贵之家。治法虽云胎前消气,产后补血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。如因难产,或大寒时,急以大油纸捻,徐徐烧断其脐带,虽儿已死,令暖气入腹,多得复生,切不可用刀断之。
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+ F7 _7 ?% \3 H; H1 V 荆妇孟冬分娩艰难,产子已死,元气劳伤,用油纸捻烧断脐带,取其阳气以补之,俄间儿啼作声,即鹄儿也,若以刀物如常断之,其母亦难保生,此儿嗣后一二岁间,并无伤食作泻之症,可见前法之功。其稳婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母怀,故无虞耳。此稳婆云:止有一女,分娩时,适当巡街侍御行牌取我,视其室分娩,女为此惊吓,未产而死,后见侍御,更以威颜分付,迨视产母胎虽顺,而头偏在一边,若以手入推正,可保顺生,因畏其威,不敢施手。但回禀云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
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[卷下] 子死腹中
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夫子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁,或抱腰太重,或频探试水,胞衣先破,血水先尽,而胎干涸故耳。其候产母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或胀闷甚者,然其子已死矣。先以平胃散一两,酒水各半煎,却投朴硝半两,即热皮硝服,或用硝一两,以童便调下亦妙。 Y9 |: c0 H% j% f+ q. u
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一稳婆之女勤苦负重,妊娠腹中阴冷重坠,口中甚秽,余意其胎必死,令视其舌果青黑,与朴硝半两许服之,随下秽水而安。/ \" C: K. _0 ~! f2 Y, N6 \" E
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一妇人胎死,服朴硝而下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,用四君为主,佐以四物、姜、桂,调补而愈。
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[卷下] 胎衣不出 , d/ H( t& P \& Y3 r
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有因恶露入衣,胀而不能出;有因元气亏损,而不能送出。其恶露流衣中者,腹中胀痛,用夺命丹或失笑散,以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保生无忧散,以补固元气。或用萆麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠亦出,如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入,益母丸亦效。宝庆方胎衣未下,若欲断脐带,先以少物系坠,然后断之,否则胞上掩心而死。
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/ s5 J$ O& @2 j% k6 K$ A 家人妇胞衣不出,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣即并下。
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2 Y8 m- Q7 o6 \9 s# P' ` 一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前症余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死。授与前法甚效。. H# Z$ \9 ^9 |7 |$ Y
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[卷下] 交骨不开阴门不闭子宫不收 5 G+ S2 {4 d7 v
3 c4 z- x* V* S" G) m% ?$ x 三者皆元气不足,观诸治验,可见其交骨不开者,用芎归汤加发灰、龟板补而开之;阴门不闭者,用十全大补加五味子补而敛之;子宫不收者,补中益气加醋炒芍药、半夏,补而举之,或助以外治之法。* B: c' n$ t! d% ?. h }# `9 g1 c
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地官李孟卿,娶三十五岁稚女为继室,妊娠虑其难产,与加味芎归汤四剂备用,果产门不开,服之顿然分娩。& W% ~+ b. {' i$ h* q: G3 y
) d$ O/ y& S& r) \' {/ d8 B Z) I 西宾费怀德之室,下血甚多,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产,已后育胎,并无此症。怀德传与服者,无有不效。
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一妇人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,产门不开,亦与前汤一剂,又用无忧散斤许一剂,煎熟时时饮之,以助其血而产。
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一产妇阴门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热悉退,又用补中益气加五味子,数剂而敛。若初产肿胀,或痛而不闭者,当用加味逍遥散。若肿既消而不闭者,当用补中益气汤,切忌寒凉之剂。
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一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后阴门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,敷大黄等药,服驱利之剂,肿及于臀,虚症蜂起,此真气虚而作,先用六君子以固脾胃,乃以补中益气汤升举,不数剂而消。
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一产妇失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食不思,朝寒暮热,自汗盗汗半年矣,用补中益气加茯苓、半夏以健脾胃,脓水渐少,饮食渐进,用归脾汤以解脾郁,共五十余剂,元气复而疮亦愈矣。. B! x2 ~1 X0 u* j* H7 J, C/ q( n
: M: D9 D' N R8 W3 I H2 Z1 B 一产妇阴门不闭,小便淋沥,腹内一物,攻动胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,已而面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸症悉愈,仍复生育。血滞成痈方见后。
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[卷下] 产后腹痛
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产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛,用四神散调补之;若不应,用八珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。
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' b% |: c6 P! M( ?; U3 R, ? 若泄泻痛而或后重,用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀,或恶食吞酸,或腹痛手不可按,此是饮食所致,当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦热作渴,恶寒欲呕等症,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散以消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此是血虚,用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云:胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上二焦,为之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。发汗者同伤寒下早之症,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。如发渴用白虎,气弱用黄,血刺痛则用当归,腹中痛则加芍药,宜详察脉症而用之。丹溪先生云:产后当大补气血为先,虽有杂症,从末治之,一切病多是血虚,皆不可发表。/ i) i0 B/ M9 M+ I; T2 c* a8 e
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2 T& @ U- K- C. a! P& F/ @ 一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚,反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,四肢逆冷,泄泻下坠,始信,谓余曰:何也?余曰:此脾胃虚之变症也,法当温补。遂用六君加炮姜二钱,肉桂、木香一钱,四剂诸症悉退,再用补中益气之剂,元气悉复。! h* B! `. ~- L
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一妇人产后,腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇,寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰:气血虚而有热。用当归大黄汤,内黄芩、连、柏炒黑,一剂汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐服而愈。
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一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二剂痛止,更以太乙膏下脓而愈,产后多有此病,纵非痈患,用之更效。
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一产妇小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁汤,二剂痛止,更以四物加桃仁、红花,下瘀血而愈。大抵此症,皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致,若脉洪数已有,洪脉但数微有脓,脉迟紧乃瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。
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一产妇小腹作痛有块,脉芤而涩,以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。! M k0 j; \* x/ S5 n2 ?
t) K0 C; v3 Q, o- y7 n 一妇人产后,小腹患痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。) j9 n7 f. g1 W& i O! ]4 v/ ~
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一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。9 x$ u8 w u$ `
D& Z) M5 X. T [卷下] 产后血晕并失血
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0 w% I: G. d! D& z! Y0 j" m& G 产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸薹子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气加香附。若因气血虚极不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,闻之即醒,或用破旧漆器,或干漆烧烟熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼斜等症,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五七个月,宜服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮、黄杨脑,如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。1 w& E0 w. M2 f) m$ [9 Z# s
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治验
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) k8 l' q, {. G2 |; V, w4 ^ 一产妇月余矣,因怒两胁胀痛,忽吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀满,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,却用十全大补,仍加炮姜而愈。前症因脾肺气血亏损,而胸腹虚痞,虽投大补,若非姜桂辛温助其脾肺,以行药势,亦无以施其功,而反助其胀耳。
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2 H& O: {1 M: G ` 家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,进以失笑散良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。" `, G8 h0 ~6 r5 w- k% X
5 m; ^: d! ?5 E% I+ S 一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚,用十全大补汤而愈。
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E [5 s6 u) R# c2 e 一产妇两手麻木,服愈风丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚也,用十全大补加炮姜数剂,诸症悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也,
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[卷下] 产后发
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(当作痉)产后发,因去血过多,元气亏极;或外邪相搏,其形牙关紧急,四肢劲强;或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔。若无汗而恶寒者,曰刚。然产后患之,实由亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄,多患之,乃败症也。若大补血气,多保无虞。若攻风邪,死无疑矣。& ^' P8 B# i/ C) N5 Z8 ^
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治验
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一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札,余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜一剂而苏,又数剂而安。
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余在吴江史万湖第,将入更时,闻喧嚷云:某家人妇,忽仆牙关紧急已死矣。询云是新产妇出直厨,余意其劳伤血气而发也。急用十全大补加附子煎滚,令人推正其身,一人以手夹正其面,却挖开其口,将药灌之,不咽,药已冷,令侧其面出之,仍正其面复灌以热药,又冷又灌,如此五次,方咽下,随灌以熟药遂苏。
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[卷下] 产后便血 " i# Z* P) c2 N G& i' `6 [+ W: ~% \" B" H
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产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法:若因膏粱积热,用加味清胃散;若因醇酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火,六君加柴、芍、芎、归;若因郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花;若因大肠血热,四物加芩、连;若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏;若因气虚,用六君、升麻;若因血虚,用四物;气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子,或补中益气加炮姜温补脾气,诸症悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。 S7 Z% @4 M" V$ C
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治验
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一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加茱炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而痊。
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一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土,用六君加山栀、柴胡而愈,用补中益气、加味逍遥二药,而不复作。
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8 f5 [+ {" I7 \2 \* d5 j 一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气加连炒吴茱一钱,数剂稍缓,乃加生吴茱五分,数剂而愈。# Z( ^" k( U0 a/ M* h4 Q( t
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一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜、木香,诸症渐愈;用补中益气将愈;用归脾汤痊愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,此热入血室,用加味小柴胡,二剂而热退;用补中益气而血止;用逍遥散、归脾汤,调理而康。$ U2 b7 W/ J* r" B
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[卷下] 产后大便不通 / I( A0 r- T" i) D
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产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮食数多,用药通之润之,必待腹满觉胀,目欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败症。若属血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。4 \$ ~( x$ C4 q9 z
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一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰:饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹满,欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪而安。/ F" S4 P& ]: K" b+ P+ z7 e7 I' x
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一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云:通则不痛,痛则不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰:此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数剂,喜其年壮,不然,多致不起。
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6 t( S: M* `- Y+ P* R4 U [卷下] 产后寒热
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% {5 }, E; Y; W 产后寒热,因气血虚弱,或脾胃亏损,乃不足之症。经云:阴虚则发热,阳虚则恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入于阳中则恶寒,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热,用六味地黄丸。1 L# k: |# k( x0 C5 ~: Q
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大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热;阳不足,阴往从之,则阴上入而恶寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后四肢发热,或形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,用当归补血汤,若认为寒则误矣。
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一产妇恶寒发热,用十全大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气而安。
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' _+ x' O3 i: ], V( S! Z, s 又饮食后犯怒,恶寒发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色,青中隐黄,欲按其腹,以手护之,此肝木侮脾土,饮食停滞而作,用六君加木香一剂而安。# A( W! ^; M3 N3 p4 _
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一产妇恶寒发热,余欲用八珍加炮姜治之,其家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰:寒热不时,乃气血虚。不信,仍服一剂,汗出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐,余用十全大补,二剂益甚,脉洪大,重按如无,仍以前汤加附子,四剂稍缓,数剂而安。
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[卷下] 产后咳嗽 ! o0 o4 q8 ]0 T# s; s$ n& B
1 K; [/ x1 E2 V9 [. _, Y# N 产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法:若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。只阴火上炎亦壮土,金生肾水以制火为善。若迳治其病,则误矣。! R5 ]# s: U ]+ q, n$ w) P
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一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一钟,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊,又与六君加黄,以实其腠理而安。3 x e; x$ I9 D1 A
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一产妇朝吐痰,夕发热,兼之无寐,泥用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰:早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤以次调补,不月而痊。
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8 b O# a" f; _- t" `/ z' r 一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时,此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。2 |% e- m$ x1 g2 t/ @# L& Z
6 B3 E9 V- W: Z; ~* `1 T 一产妇咳而腹满,不食涕唾,面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。
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时疫堕胎咳嗽见小产。
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[卷下] 产后疟疾
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9 b0 C$ t: }3 c3 ~& L9 x2 ^ 产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜,虚寒用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟,多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百症,当峻温补,其病自退,若误用清脾、截疟之类,多致不起。9 X; x- I- N T
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治验
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+ R5 e. L9 `) P! c6 T% o 一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。+ [8 X, X' E5 Z" ~0 V6 _
8 v7 a: T; B4 v/ m9 S& w 一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六君加炮姜二十余剂,脉症稍得;又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。
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, p& K: X6 U1 b, h 一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。& W/ j8 t6 d! x9 K9 g
4 X: U4 k( B6 x' d# n* f 产后疟疾心脾痛见小产。
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6 E- l: X2 r4 t% w9 C [卷下] 产后泻痢
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/ o# p% x i5 w4 q: r5 _ (二症治同兼呕吐)产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所伤,用六君加谷。若面食所伤,用六君加麦。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡兼呕吐,皆加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木来侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻,或元气下陷,兼补中益气汤以升发阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果。若属脾土虚寒,当用六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰,而脾土虚寒,用八味丸以补土母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道。若胃气虚弱,而四肢浮肿,治须补胃为主。若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾,况九月十月,乃肾与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾,若用分利导水之剂,是虚其虚也。% c# [2 r) p3 S$ z' V: q
; N! k0 {+ t9 a! k9 H 治验
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一产妇泻痢,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠年余矣,余以为脾胃泻,朝用二神丸,夕用六君子汤,三月余而痊。. D' a9 A; F" N; S
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一妇人产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
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4 C9 s/ I! _ n* x1 x! V: ? {1 U) [ 一产妇泻痢年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无,此命门火衰,脾土虚寒而假热,然痰者乃脾虚不能统摄归源也,用八味丸补火以生土,用补中益气汤兼补肺金而脾胃健。
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一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾肾俱虚,用四神丸、十全大补汤而愈。但饮食难化,肢体倦怠,用补益汤调理而康。7 F0 p d$ K7 ?1 G) b/ \
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一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四神丸,四服痊愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺之脾胃虚,而阳气寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。) f8 R) v* F! c; i# ^
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[卷下] 附方并注 2 S4 ]! K' W `& c8 ]0 S! \6 Y
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加味逍遥散
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6 Y! y! i3 B4 N+ x1 q5 _ 治血虚有热,遍身搔痒,或口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧,小便涩滞等症。
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甘草(炙)当归(炒)芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒。各五分)上水煎服。
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逍遥散. P. _/ S6 g* ~( I* o. n+ G$ c
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即前方去丹皮、山栀。
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归脾汤
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治脾经失血,少寐发热,盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行;或健忘怔忡,惊悸不寐;或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。" h' h3 m: d- }" h
6 ^* H) v# Y# u: v 人参白术白茯苓黄(炒)当归龙眼肉远志酸枣仁(炒。各一钱)木香(五分)甘草分)上姜枣水煎服。6 |8 W; T; C% m* H9 S1 F" n
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加味归脾汤
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即前方加柴胡、山栀。5 |/ t6 l: d/ v* ]$ T
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补中益气汤
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治元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力,或头痛发热,或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。+ e8 F# Y- ?4 E. H/ Y5 ]3 J
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黄(炙,一钱五分)甘草(炙)人参当归(酒拌)白术(炒。各一钱)升麻柴胡(各三分)陈皮(一钱)上姜枣水煎服。4 o y. [& v+ d1 N
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六君子汤$ t1 w" h0 d& x" G Y% |. W2 d
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即异功散加半夏。
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十全大补汤
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! Q6 P% ] N6 p# G3 [) C 治诸脏亏损,气血俱虚,恶寒发热;或自汗盗汗,便血吐血;或大便不实,饮食少思;或胸腹作痛,口舌生疮;或耳目不明,牙齿不固。* Y8 }5 r3 ~1 |: X: Y- k
/ ^$ S2 Z8 _+ l4 B5 V0 _6 l: v 人参白术白茯苓黄当归川芎熟地黄(酒洗蒸焙)白芍药(炒。各一钱)肉桂甘上姜枣水煎服。. r+ Y3 q/ z/ V# {, h
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八珍汤
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) D: g' m: _# D" P# h( |: ` 治脾胃亏损,气血俱虚,乃内伤之症。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉。即前方大补汤,去黄、肉桂。$ P) Z+ L' x0 a6 }0 T" c4 k
& X: v# Y% w8 U7 B# g7 A 当归补血汤* e! r7 k* }8 X5 v9 W7 x' u( k
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治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。
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当归(三钱)黄(炙,一两)上水煎服。( b/ g- h: t/ Z/ u3 h2 u
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清胃散
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治胃经湿热,牙齿或牙根肿痛,或牵引头脑,或面发热。% k8 d! x" u' ^* P) s4 A/ m
8 R" \+ ^) c2 Y0 ~& ^: Y 当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌)升麻(各二钱)牡丹皮(一钱五分)上水煎服。
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加味清胃散
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治脾胃有热,口内生疮,或齿作痛,或龈腐烂。即前方加犀角、连翘、甘草。
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' ^( H' J( u) J, w& r! u7 ?/ _8 A 小柴胡汤
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) Y+ L4 G2 _; k1 | 治肝胆经症,寒热往来,或晡热潮热,不欲饮食;或口苦耳聋,咳嗽发热,或胁痛满,转侧不便;或泻痢咳嗽,呕吐酸水。
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柴胡(二钱)黄芩(一钱五分)半夏(一钱)人参(一钱)甘草(炙,五分)上姜枣水煎服。% M) I0 }3 @1 n' t- s) Z9 p% u3 B
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加味小柴胡汤3 V* G# h1 B7 |
2 b+ l! a5 y. b$ h4 A. I 治妇女经行,感冒发热,热入血室,寒热如疟,昼则安静,夜则发热妄语;或素血虚,大劳大怒火动,热入血室亦能致。此即前方加生地黄。
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当归六黄汤 A) `1 x$ K1 [, }& V4 e& M" M
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治气血虚,而发热盗汗等症。+ D. R: B8 v; Q7 {- k
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当归(二钱)黄(炒)生地黄熟地黄(各一钱)黄连(炒焦)黄芩(炒焦)黄柏(炒焦。各五分)上水煎服。5 l) e& F$ X& H6 k( \& c, k
2 y$ F% C* a# X1 T# o0 z
黄芩清肺饮
, w( m& [3 ? C A5 ]2 N) c$ W* N, J3 W- @& M3 `
治肺热而小便不利。
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黄芩山栀(各一钱)上水煎服。不利,加盐豉二十粒。
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六味丸1 ]* V8 V3 I- E. g
) J/ E5 k2 E7 ~1 G1 x. ]5 E
(一名地黄丸,加肉桂一两名加减八味丸)治肾虚发热,作渴唾痰,小便淋沥,头晕眼花,咽燥唇裂,齿不坚固,腰腿酸软,自汗盗汗,便血诸血,失喑,水泛为痰之圣药,血虚熟地黄(半斤,杵膏)山茱萸肉干山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)上各另为末,和地黄加炼蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滚汤下。地黄须自制。
( e% F2 f# l* n/ T6 e. O
9 R5 t% S9 Q4 \) ?8 ]) _ 八味丸
1 A1 O( C: \: Q" I- D- w( }" {$ ], y% G3 s, D+ w
治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思;或脐腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一两。
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: T* F- x9 V$ D 加减八味丸
) n9 P# a! \8 q6 _9 i4 `
, g! p+ [* R/ B" F, L7 ^& n) Q' w3 c 即六味丸加肉桂一两。
7 ?0 ^4 h! ]) u4 j0 A. B1 O
4 R; k$ C. v& q; k0 x% B0 K 加减济生肾气丸! ]* p( d' I6 F5 r* N# ] q5 a
9 B% \1 L. e) ~2 [ 治脾肾虚,腰重脚肿,湿饮留积,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿,气喘痰甚;或已成水症,其效如神。
) P" U9 s; ]# \' G' h7 x# b# `. T) x9 _ x; q( ]
白茯苓(三两)附子(半两)川牛膝桂心泽泻车前子山茱萸山药牡丹皮(各一两)熟地黄(四两,掏碎,酒拌杵膏)上为末,和地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米饮下。5 {# O( ~/ W6 P7 v& {
( _! u0 @: A$ c( ^( o9 _. v9 u 四物二连汤
) k/ k9 p) S9 o% ^
8 \( q3 ~, L6 B8 s5 p 治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。, b; S, F' F( M. g
7 ? V! t4 M V3 \" q+ g
当归川芎芍药熟地黄胡黄连宣黄连(各一钱)上作一剂,水煎服。
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白虎汤9 B$ i( E/ j. m9 h$ h9 a
# i) M" U* j, l; W u9 {4 S, O; p
治胃热作渴,暑热尤效。
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知母(一钱五分)石膏(四钱)粳米(一合)上作一剂,水煎服。
c1 S( L5 D( w5 b u! Q7 S# c" N3 @ A5 j
钱氏益黄散) g5 _) z+ k! [ t
0 c( }/ _) ?/ e6 H. \% s 治脾土虚寒,水反来侮土,而呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(二钱)上为粗末,每服四钱,水煎服。
" o) x! l5 h- t9 }+ ]+ a6 `, S) {5 V5 c$ \; p6 O! C8 ]
二神丸8 W! l: H5 Y) c5 ]: k4 ^' d
5 ?7 J. x- _ A4 \( O 治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思食,或食而不化,大便不实,神效。
' N3 @/ ?5 M6 J' o3 U# `, m% r) v! z6 i7 P, p( A
破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两,切碎同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
2 P& ] }$ }3 p: U4 |) c$ ]5 x2 S
- g% s$ O' T% v+ t* ` |' Q 人参理中汤. y4 v6 B$ F1 h1 P5 k2 q* E. n
" ?9 O5 K! u$ O4 [+ h) ?8 j
治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。
2 u# e$ U0 }' S& ?8 w M# P( C( ~) o) Y b: i% U2 v8 \
人参白术干姜(炮)甘草(炙。各一钱)上姜枣水煎服。
4 \: E1 q$ I; P, N) u3 A: W. M/ U3 J6 P/ r5 ]
附子理中汤
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0 U0 D& M; ^, y/ L! Q& h 治脾胃虚寒,手足俱冷,饮食不入,或肠鸣切痛,呕逆吐泻。即前方加附子一, d6 f- }( j" p8 l; |" y: n. ^
4 {! \- U( \7 j$ A, X 四君子汤
7 q* r5 L. D( c! @3 Y1 D/ y: \2 E- D) |5 X8 p1 j, |7 P6 Q1 m
治脾胃虚损,饮食少思,或大便不实,肢体消瘦,或胸膈虚痞,痰嗽吞酸,或脾胃虚弱,停食而患疟痢,或疟痢因脾胃虚而不能愈。
1 o- S8 I! Z% r* Y) f* ~9 L
9 J9 N5 t$ C2 \ 人参白术茯苓(各二钱)甘草(各一钱)上姜枣水煎服。
" H( i/ Q! ] u5 J
D$ ]# n! y# }: x 若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍药。若命门火衰而患,宜兼八味丸。: n; C3 N* B6 t6 Q4 ^8 m5 L9 W
4 S% z, B, _/ V: p( J P 异功散+ h. J4 h( V3 D: V8 d/ x. q J
7 g4 W6 e2 }: n$ J y* P 即前汤加陈皮,治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等症。, J% E8 K0 A1 J. S+ A
- N8 p { _" b! u Q& ?6 E0 J- k
人参橘皮汤
$ m8 ^) M0 o/ n \) ~ s) [
( V% L) G% e0 t0 s; t* V( | h* ] 治脾胃虚弱,气滞恶阻,呕吐痰水。
- L8 S- \- l7 R, a' B
/ ~4 ]% n: H# T2 Z+ D 甘草(三分)浓朴(制)白茯苓(去皮。各五分)人参陈皮白术麦门(去心。各一钱)上用淡竹茹一块姜水煎温服。; ^: i& [0 y1 v* S* D
: {& U/ S! k! `! N3 Z r 若因中脘停痰,宜用二陈、枳壳。若因饮食停滞,宜用六君子加枳壳。若因脾胃虚,宜用异功
: D+ y+ G Z0 g: @0 U6 q' I0 ^& f( U5 ~% N. `
竹叶汤
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治妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。% |6 A0 A, p% K
1 C+ y; w/ v' M 白茯苓麦门黄芩(各三两)上每服四钱,竹叶五片,水煎服。
1 f! @/ C/ D: R2 W4 b
; V( f: n a4 q2 D/ @$ v 若因血虚烦热,宜兼用四物。若因中气虚弱,宜兼四君。* n0 k; [8 L& G# D u7 Y; G
( F8 q2 K& l4 A; `! A, c
紫苏饮
8 e! V) b1 u+ ?' _ `9 V
5 s" l# u5 m v: n' |( P 治妊娠失调,胎气不安,上作痛,名子悬。# e r. p7 u. V! x/ _
$ k% I: ^" X$ u0 i1 e$ U( I- P
大腹皮川芎白芍陈皮苏叶当归(各一两)人参甘草(各半两)上姜葱水煎服。* W* x4 r7 t( C+ f5 Q! ?& O1 {
) r0 t; H; C7 q7 Z/ u h. G* q 若肝脾气血虚而有火不安,宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安,宜用四君、芎、归。
( M) E! b! ?: X% U- i- [
6 E2 f5 J/ L. V" b0 e% Q5 E 胶艾汤
$ D% g- z$ o" s) g* E0 Z8 o* T5 y+ z( u: T6 F
治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。
& Q# r" k+ f2 z3 y- m! O) v
F% S7 K: r7 G 胶(一两,炙)艾叶(数茎)上二味,以水服一钱,取二升,分三服。5 h3 q: ^& u0 ^0 e- u
! c8 a* H+ w) t5 ^2 E$ v6 Y0 G6 ]
阿胶散7 {# l& b. l+ q
$ _7 u( h E9 i 或顿仆,或因毒药,胎动不安,或胁痛腹痛,上抢短气。5 I! {- ^9 T% o! Y5 _* v
- V+ j" L/ o6 @ c8 l! z 熟地黄艾叶白芍川芎黄阿胶当归甘草(炙。各一两)上每服四钱,姜枣水煎。, n4 J T1 y" i) n" C4 k
/ G4 I& G, G" S' X) L3 K 枳壳汤
- [. n$ f% S" m G3 o, g$ q3 v7 W W& {/ q1 k& X& u- o6 A- ]; v8 M& c
治胎漏下血,或因事下血。0 o1 w) j- f# O5 d3 _: a
: z- B! A [# q5 F$ a 枳壳(炒)黄芩(炙,半两)白术(一两)上为末,每服一钱,白汤调下。
# V) D! c1 P2 T @* Q& n, F) R
二黄散2 n8 t+ D4 Z4 P
# I9 P4 o6 J& C
治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴,或胁肋胀痛等症。) ~7 Q3 g. C# q
) ^8 c) w* D; h7 f7 T @6 }
生地黄熟地黄上为末,每服三钱,煎白术、枳壳汤下。
: a% I& m+ F" O: T
, f! D2 P$ X3 `! i9 ~- n 前四症若因脾胃虚弱,宜用补中益气汤加五味。若因脾胃虚陷,宜用前汤倍用升麻、柴胡。/ i1 U; n: H( R2 @) {$ @2 ^
) o, g3 Y$ e7 p( x 若因晡热内热,宜用逍遥散。
. c. Q$ Q4 G8 p: [0 X
$ v. O1 Z+ @4 S1 Q+ v1 T1 v2 d9 G 知母丸
. s: d: B& s8 t+ E: H c" o" P" n& m0 l5 D+ w
治妊娠顿仆胎动不安,或欲堕产。用知母一味,炒为末,丸梧桐子大。每服二十丸,白汤下,或嚼咽之。! i/ h5 X' C. S6 m9 Y! ~5 ^8 |/ [
, ?" p4 S3 C+ W! y 地黄当归汤
! b# ~" I. C: w- c1 q# p- u% g, L0 G0 m L) V
治血虚胎动。
2 ^, Q9 y+ W. z3 C% I% Y
: A) W* O2 Y' b- P' d6 a 当归(一两)熟地黄(二两)上每服五钱,水煎。4 h# K: w) ^2 P: [+ X" Y6 e
9 X! T! b4 z; k& ]& c$ c+ E
若因脾胃弱而血虚者,宜用四君、芎、归。气血俱虚者,宜用八珍汤。
% d3 [. K. _! P% K3 U8 I# u3 u' f" [1 Q( q* M/ [# g
金生白术散
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0 ^5 ]; o# M+ y; \ 治妊娠,面目虚浮,四肢肿如水气,名曰胎肿。
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5 J, {2 w( y7 Z; D 白术(一两)生姜皮大腹皮陈皮白茯苓(各半两)上各为末,每服二钱,米饮下。$ x2 J7 b R6 r5 O' J
3 N- L1 a+ \: ?* y: W
若未应,佐以四君子汤。
. f8 ?4 b: C& Q- Z8 j7 A$ B& D( ~" f0 @3 \0 i8 B. f/ ~- @
天仙藤散: K- \: r9 a! a( ~
+ |+ l! \$ k0 J' C 治妊娠自三月之后,足指发肿,渐至腿膝,饮食不甘,状似水气,或脚指间出黄水,名曰子气。. r% x N3 ?9 u
* V/ w6 l! F5 ?! j5 k
天仙藤(洗略炒)香附(炒)陈皮甘草乌药(各等分)上每服三五钱,生姜木瓜各三片,紫苏三叶,水煎食前日进三服。
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若因脾胃虚弱,宜兼六君子。中气下陷,须用补中益气汤。
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% O* d, Y5 ^1 Q' r X, X3 L( |2 ]" x 安荣散
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治妊娠,小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋。, E! P9 b; m$ q" ?9 ^4 k) d
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麦门冬(去心)通草滑石(各二钱)当归灯心甘草(各五钱)人参细辛(各一两)上为末,每服二钱,煎麦门汤调下。
0 v- ^1 @: A4 |0 z: X, f2 Q$ N6 I/ T5 f. U5 f
若因肺经蕴热,宜用黄芩清肺饮。若因膏粱浓味,宜用清胃散。若因肝经湿热,宜用加味逍
* H2 Q) Z0 D# d8 M0 L0 ?' O
8 G( @7 K/ ]; s* f) L& A 羚羊角散
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. P4 K1 f- {3 ?4 L: Z6 w' o( b4 h 治妊娠,虚风颈项,强直,筋脉挛急,语言蹇塞,痰涎不利,或时发搐,或不省羚羊角(镑)川独活酸枣仁(炒)五加皮(各五钱)薏苡仁防风当归川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。
! a* F" o. B0 t$ l- |) I3 z6 ~
- { d" z! q4 V- d1 a( T! V7 d 若因肝经风热,或怒火所致,须用加味逍遥散。
& q5 W* R8 L; _, E: F& ~0 W+ X1 R) a/ X5 s
安胎饮
' f! B; m4 Z1 b
# [9 H8 C5 S& Q+ ? 治妊娠五七个月,用数服可保全产。
( u7 ]! Z3 r X( q( I, A$ Z) x6 Q7 W h. ^ y. V3 }. m
白术人参当归川芎熟地黄白芍陈皮甘草紫苏炙黄芩(各一钱)上用姜水煎服。" D* R; [- u9 W+ p& k: i
; h5 D! _: s b1 j( k 若因中气虚弱,须用四君子加陈皮、紫苏。若阴虚内热,宜用四物、黄芩、白术。1 L9 f5 ~. q$ `# j. v, Q8 \
' N: _0 p0 m! U" A
二陈汤
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7 L* R4 T9 b+ P 治妊娠失调,脾胃不和,呕吐痰涎,或饮食不思。8 u: Q$ _; d+ L7 L+ P" y
/ Z7 c6 ^& I9 U5 v6 j3 R
陈皮茯苓(各一钱五分)半夏(一钱)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虚弱,用六君子。气滞用紫苏饮。) L) ~' K" A' S. T9 O1 A+ K ~
( ~$ v! n) }3 ^9 r, T8 r
麦门冬汤9 D/ r+ i- w' o* ~+ u. B( U- f! F( b
) D: m9 A- q4 E* n 治妊娠失于调养,内热口干,或胎动不安。
5 N3 Z" d; x2 w! K# O) J% [1 v6 n; g& C) K% {% e9 M+ f
麦门冬(去心)防风白茯苓(各二钱)人参(一钱)上作一剂,水煎服。
$ }; A) h# Y' `2 L, \6 L: J- \1 D* V. B3 ]' r
若血虚有热,用逍遥散。气虚有热,用四君加黄芩、紫苏。
. Q' c# [/ B" {0 m1 a2 H" Z: [; g$ Q2 C
鲤鱼汤$ @3 O! J% m3 m
% T) D% K3 v9 j$ _ 治胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿。$ ~( ?8 }9 P6 Y) A4 F6 W9 @' _
' a' h( s8 d* T8 F; F/ r( C+ ^ 白术茯苓当归芍药(各三两)上细锉,用鲤鱼一头,煮取汁,每药四钱,入汁一盏半,姜七片,橘皮少许煎服。
) }0 _ c" I8 V( J
( j! k5 l4 d( a1 {' { 若脾胃虚,佐以四君子汤。
: g( |# K9 T& D0 K7 r
" z" H7 N' J! K9 |. c# g: ^* ` 达生散2 t# Q. d1 k b }, {* O
0 y# L. x7 g7 e3 I$ N3 A/ k 治妊娠,八九月服数剂,甚效。$ b7 k2 X" m) s& U0 M" ?( c
4 L" I% \* j5 W8 a0 H/ r 大腹皮(用黑豆汁洗晒,三钱)人参甘草炙紫苏梗叶陈皮(各五分)上水煎,入黄杨叶七茎,葱五叶,煎服。
# g% n* ]* ^; B- T* P
( ?2 C/ ~0 W: I( r9 h. z 春加川芎,夏加黄芩,冬根据正方,或有别症,以意消息加减。
- j3 M1 A0 b$ C7 ~* }1 K' ?& h$ W
J6 V! v6 b9 X 保生无忧散
n) Q( W. f: I) }% m3 ]
- h1 X2 r( h. E% Y, R 临产服之,补其血,顺其气使易产。又治小产瘀血腹痛。' d w2 z# A6 F" C# @: }' z
; [) L) K+ ^: q6 N; Z0 ^7 Y+ x: D1 M
南木香当归川芎白芍药枳壳乳香血余(即乱发,)上等分,每服二三钱,水煎,日二服。
! U E3 p, Q" c' e0 g+ D& X+ E3 n/ X6 j, d! H# J
若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制
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+ Q: `+ x$ W, \7 J 芎归补中汤4 S0 L6 N; y4 W/ W0 o
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治气血虚半产。4 v/ z7 g! J# Z
. V* Q9 s, _1 ]1 K 艾叶(代姜)阿胶(炒)川芎五味子(杵炒)黄(炙)当归白术(炒)芍药(炒)人参杜仲(炒。6 y n: c; D4 i7 y: I. j; r
* U4 y) |3 T& P- z$ Q; p 上每服五钱,水煎服。
* \1 @; U+ m1 B( W
% m0 Q' A7 ^7 b6 k, U* E5 L Z 若脾气虚弱,须用补中益气汤。若气虚而有火,宜用安胎饮。& l& i0 Z3 d$ [; ^
0 F/ s9 U) e2 p( H( M+ x
人参黄汤
8 |7 b9 ]6 x: {6 |7 I1 s+ s7 I! Q7 Y% _9 w- Z/ I0 ~
治小产气虚,血下不止。& b* t* D8 T% @; k: j0 ^
2 u8 @# [9 _# U0 o5 Y6 G
人参黄当归(炒)白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱)上作一剂,水煎服。
3 P2 P4 p7 t- r
( e# n6 q: I0 p4 C2 h* ?" h" B' P' n 芸薹散
6 q+ H5 b+ E0 V. y" l. C$ `; ~ q2 t4 q2 F1 E
治孕妇九窍出血,或作晕欲死。* ]0 R; B6 w; G, i! x
% P5 e5 z8 {, _: e 芸薹子当归(焙。各一钱)芍药官桂(各半钱)上为末,每服三钱,以酒并童便各半盏,调灌下立瘥。或一味童便温饮尤效。
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. A. R5 a9 u$ K1 ^ 前二症,若脾胃气虚不能统血,宜用四君、芎、归。中气下陷,补中益气汤。若血脱,须补
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a9 `. s) T C, g 当归川芎汤8 d* |* ^. z6 n2 T
P, A: K& q# |) K; m1 t
治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。 J; n ?3 q' u4 |% p
; N/ l ~8 B9 M' a# W( I. G 当归川芎熟地黄白芍药(炒)玄胡索(炒)桃仁红花香附青皮(炒)泽兰牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盏服。
" T4 ~7 x" ], ], G3 j+ D: ~5 K
; J& ~- M) A O5 V: O1 D7 R1 c" q 若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物,参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若痛而作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。
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四物汤
7 h( r* B# @: R7 P2 F8 j' R+ ?9 d# d) h5 k3 a7 _
治产后及诸症血虚发热,或口舌生疮,或齿龈肿溃,或日晡发热。
' D, g& P9 K- b/ X0 B% ^" I
6 ^2 `% z H1 H( v3 P' n 当归熟地黄(各三两)芍药(炒三钱)川芎(一钱五分)上作一剂水煎服。! q3 r% [( Q: U( s
3 N" X2 [6 _! y7 ?+ S 若因气虚不能生血,而患前症,宜补脾胃。6 G2 l& o- w& ?9 X9 J; q
/ O' V; B5 G2 W, ^7 u% C9 n
加味四物汤# _/ Q8 m; g G
; X+ f" ^2 k. Y& r4 J
即前方加白术、茯苓、柴胡、丹皮。
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四神散
8 H) m- j4 F) M7 u* Q, V5 ~* K2 Z
5 K+ w/ f: a8 \4 ` 治产后血虚,或瘀血腹痛。4 ?7 L6 Y; n( S" Y' h
6 h$ r" Z6 f6 i1 x9 v9 F+ \
当归(二钱)川芎芍药(炒。各一钱)炮姜(五分)上水煎服。; c# n" Z% e$ A! T- L( ?$ a; n i
# B. u$ m: O: w- z+ \
当归散' Y, s0 R" g$ b
. X9 W3 ^/ N* n& P$ m$ R9 S
治产后气血虚,恶露内停,增寒发热,宜服此去之。4 l! U/ ~% |+ C
, u9 s* d+ y2 x+ Q 当归白芍(炒)川芎黄芩(各一两)白术(五钱)上为细末,温童便调下二钱。, l; ?3 {9 v3 `& A0 j
7 W' B+ t9 ^1 T: {
失笑散' m, f; ?' R# k5 \3 F1 ]# V+ ~3 \6 H
' o; a l; |- j) l7 _ 治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不知人事,及寻常腹内瘀血,积血作痛。
7 S& }6 f5 p) m7 Q) C" A; M* @
! s d2 S/ l, i 五灵脂蒲黄(俱炒,等分)上每服三钱,酒煎热服。
$ }0 \# G; G) C8 V
$ |7 \8 W6 r) [. ? 若瘀血去多,而元气虚损所致,宜用四君、芎、归、炮姜。( v* y, d8 c! m& T$ S! G, k+ k* X' f
# l4 r3 I0 [0 b/ U2 M+ e 解语汤- L! Y" u( j3 q& W# ` g
: e+ d. o+ w' `+ r1 B8 |
治风客心脾,舌强不言。1 B; p( C* ~/ a6 I
, U+ F. k% D7 k6 B 附子(炮)防风天麻酸枣仁(各一两,炒)上每服二三钱,水煎服。
3 T, r/ E& O( F1 k6 d3 m+ B5 C2 \) e0 `0 R* W% f9 c1 G( e/ o& d9 Y
若因脾胃风热,用秦艽升麻汤。% x+ E) m6 H+ L7 B$ F
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抱胆丸7 j+ u6 `% T7 f6 O' `* N1 S2 K
# d8 M+ y0 u/ F9 A* q+ K 治心惊不语,或癫痫等症。; Q- F% y# X9 V Z6 u& i
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水银(二两)黑铅(五钱)朱砂(细研)乳香(另研。各一两)上将铅入铫下,水银成砂,次下朱砂、乳香,乘热用木棰研匀丸,鸡头大。每服一丸。2 L# s% I+ J! s+ Y9 d/ K* }5 e
/ J3 g2 V& n( _4 y9 G 若因心气虚,用妙香散。% d: i1 W% H" | d* i# B
( x/ c5 \4 p0 O+ e 二母散$ j4 c* N+ G) o' L2 Y* ]
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治产后恶露上攻,留于肺经,咳嗽喘促。+ K# f5 h& ~8 Q6 i9 `6 ]. \. f! Y# R
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知母贝母白茯苓人参桃仁杏仁(并去皮尖。各一两)上每服五钱,姜水煎。
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若瘀血既去,而嗽仍作,宜补中气。$ W% f9 p# h2 e5 m: Z6 a3 [- G
$ Y' S/ z# c3 G$ `( @ 二味参苏饮4 [: `; w/ j4 k7 s$ v
3 Y4 d0 W" S" m1 M! b4 l 治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。
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9 V- B" J9 b4 ~1 m7 T2 I 人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。
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若既愈,而当用六君子以补脾胃。若口鼻黑气起,急用此药加附子五钱,亦有得生者。
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清魂散1 S- j/ B5 Y* f; W8 U% N
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治产后元气虚,瘀血逆行作晕。
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泽兰叶人参(各一两)荆芥穗(四两)川芎(二两)甘草(炙,八钱)上为末,热汤温酒各半,调下二钱。
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! f. K! O. x% S$ b5 K3 ]3 c0 g- F 若因瘀血去多,宜四物加参、苓、白术,不应,血脱也,急补其气。
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u) Q$ z" T6 \$ W 朱砂安神丸+ C9 ^. ?, X5 |4 Q! E9 e3 C
, O& {1 w' c# G" G! W! f 治产后血晕、心神惊悸等症。
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朱砂(飞过,五钱)生地黄(一钱半)黄连(酒洗,六钱)甘草(炙,五分)当归(一钱五分)上为末,饭糊为丸,每服十五丸。
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若因中气虚,宜用四君、芎、归。兼思虑伤脾,须用归脾汤。
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* V& s4 h# x: A* P8 r* c J 夺命丹1 n4 Z4 v) f( P) K7 p
2 g: |- M+ o/ {$ d 治瘀血入衣胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。
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& A' G9 G; g. ~# n 附子(半两,炮)牡丹皮(一两)干漆(一两碎之,炒令烟尽)上为细末,好醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和药丸,如桐子大,温酒吞五七丸。' V A* e' }. Q* ?" ]
: V5 U1 u( k2 C- K5 ~ 花蕊石散/ Y9 P1 b' }6 P# v
7 K! b# f0 T5 | z: O 治胎衣不下,其效如神,及打扑伤损,腹中瘀血,胀痛欲死,服之血化为水,其功不能尽述。
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硫黄(上色明净者,四两,捣细末)花蕊石(一两,捣为细末)上二味相拌和匀,先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,候泥干入药,再用泥封口候干,安在四方砖上,虚书八卦五行字,用炭三十斤,周叠之,候冷取出为细末。每服一钱,童便调下
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4 q) C8 T1 f7 h 平胃散
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治肠胃寒受湿下血等症。
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2 P8 S: n8 x1 o5 ^" U% V 苍术浓朴陈皮甘草(炙)上姜枣水煎服。' W B: f2 @1 {8 m3 [- V [# h
" _% s: ?; k. J 益母草丸! b/ J: Z& j4 h: x7 n- J/ D. G8 s6 q7 ]/ K
# t7 ~ M- S, Q% s, q% S 五月采阴干石器为末,炼蜜丸,弹子大。临产以童便和温酒化下。
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, I4 ?. \$ ?% |9 G. g# ` 加味芎归汤
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治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。( [9 q3 H4 R) D2 e& P( t
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生男女妇人(发一握,烧灰存性)川芎当归(各一两)自死龟壳(一个,如无占过者亦可酥炙)上为末,每一两,水煎服,良久不问,生死胎自下。
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芎归汤
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治产后去血过多,晕烦不省,用川芎、当归二味等份,每剂半两、水煎服。( {& S0 Y; P7 n3 Z
, U0 x+ y& F/ M& c" }/ ~ 若腹疼加桂。腹痛自汗,头眩少气,加羊肉,若不应,用八珍汤。
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七味白术散6 b1 p7 D k0 p! O0 r- @
8 c' K: k+ l1 f9 D3 ^ A 治中气虚口干,或吐泻等症。
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g. Z; J! _& @4 B) k! t 人参白术木香白茯苓甘草藿香干葛(各一钱)上作一剂,水煎服。, t5 Y0 |# ]$ ^5 K: L/ J) P
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选奇汤9 K0 e1 p. b" V, {) S n1 X
1 |0 k' D; ]/ f! B3 C 治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕等症。$ ]- ~% u [9 K1 m* D# e3 j- @
+ L& s [2 H' w2 j 羌活防风(各二钱)甘草(二钱,夏生冬炒)酒芩(冬去之,热甚用)上每服三钱,水煎,时时饮之。# ]" i3 ~& k q( t2 O
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葛花解酲汤
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治酒积,上下分消其湿。
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) E6 l7 o3 ?* k; b. n 白豆蔻砂仁葛花(各五钱)木香(五分)青皮(三钱)陈皮白茯苓猪苓人参(各一钱半)白术神曲炒泽泻生干姜(各二钱)上为细末,每服五钱,白汤调下。. B3 h% `9 I. c1 m$ o
) O+ V1 @. n* A5 \7 g 藿香正气散7 c5 \9 s$ x" z! C7 q
: k: l9 `" `" b+ t7 h% @- @' q: W9 V 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。$ A3 J( A0 Z3 y$ k: ~
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桔梗大腹皮紫苏茯苓白芷半夏曲陈皮白术浓朴(制。各一钱)甘草(炙,五分)藿香(一钱五分)上作一剂,姜枣水煎热服。' O5 s7 y6 L+ B9 i0 h$ h
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清燥汤& P) ^3 r- k0 \0 c$ i- l; [7 Q
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治元气虚,湿热乘之,遍身酸软,绝寒水生化之源,小便赤少,大便不调等症。( l8 l1 m* V( s: C7 s* q
1 E/ ?2 ]/ r. l, y) s: G X 黄(一钱五分)五味子(九粒,杵炒)黄连神曲(炒)猪苓柴胡甘草(炙。各二分)苍术麦门冬陈皮白术生地黄泽泻(各五分)白茯苓人参当归升麻(各三分)酒柏(一分)上作一剂,水煎服。
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人参养胃汤# ^( u8 C4 L: Z$ o
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治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾。8 M/ W, M+ a, j Z1 r- x
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半夏浓朴(制)橘红(八分)藿香叶草果茯苓人参(五分)甘草(炙,三分)苍术(一钱)上作一剂,姜七片,乌梅一个,水煎服。0 `2 Z7 }# }: d$ J+ E' [% K& W! P
! u7 {$ h `, h- u& s+ [. B 大防风汤$ L/ H. R( @: |+ h0 Y
& c3 {% \- w: M$ R# w6 b# v' U 治足三阴虚,患鹤膝风、历节痛风等症,不问或肿而不痛,或溃未敛。$ c5 r ?) c0 V; u& U) w5 w
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附子(炮去皮脐,一钱)白术(炒)羌活人参(各二钱)川芎(一钱五分)防风(二钱)甘草(炙)牛者自制)上作二剂,水煎服。
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& d3 `$ l2 L! t F* O7 ^$ @ 独活济生汤- [* ?9 i9 Q. r
9 g9 S) B! q- A6 y0 h% U8 d/ l 治鹤膝及历节痛风等症。% P D9 l+ f- v1 p
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白茯苓杜仲当归(酒洗)防风白芍药人参细辛桂心熟地黄牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二两)独活(三两)上每服一两,姜水煎。
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8 ?' ~2 \( z2 i8 N8 r 羌活胜湿汤
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8 W0 z, C9 y' W# w9 V 治痛风,血虚肿痛,身重脉缓等症。
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羌活独活(去芦,一钱)本防风川芎甘草(炙)蔓荆子(各五分)上作一剂,姜水煎服。 R* S4 m! N m n
8 r, B d4 B$ P* T7 } 附子八物汤% c* T+ l" R# i5 i! l( l' r
0 C' g- _- Q2 k6 d 治历节作痛,发热作渴,饮食少思等症。' _3 U; e/ j( i/ o
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附子(炮)干姜(炮)芍药(炒)茯苓人参甘草(炙。各一钱半)肉桂(一钱)白术(二钱)上作一剂,水煎食前服。1 D/ z7 M5 A* }" t2 G
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四生散& w7 E* y) k3 l- J6 z
- Q9 q( o) l D+ U6 E3 v& L( { } 治腿生疮,或癣疥等症。+ D/ c2 T1 j: D% n# m: p
! Q( R3 A/ P' G% @. D; w 白附子黄羌活沙苑蒺藜上各等分为末,每服二钱,用猪腰子擗开入药,湿纸包裹,煨熟细嚼,盐汤下,风癣酒下。
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5 p0 G p' B7 T% f( c% X. s- `# }: C 妙香散
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9 k* z- o! t2 E4 j" W 治心脾亏损,大便下血,又治心气不足,精神恍惚,少睡盗汗。
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人参桔梗甘草(各五钱)远志(去心)山药(姜汁炙)茯苓(去皮)黄(各一两)辰砂(三钱,另上为末,每服二钱,温酒调服。2 Y# b Q: w4 b: c2 h& i
; {* M8 P4 @& `+ G 漏芦散 g3 j* _% @) }9 O4 @ n
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治血风走注,作痛无定处。6 Z4 m& k3 Z3 }8 l( x
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漏芦当归牛膝(各三分)桂心地龙(去土)防风羌活白芷没药(研)甜瓜子(各半两)虎胫骨(酥炙)败龟(各一两,炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。
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