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脉象统类

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发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
8 t- ~; L6 }, ~, r: a6 K6 E9 a8 Z  e
' T* i) ^) U! ]! ~& R: a
  脉象统类8 w" B. X1 D2 m( q
% u6 f2 n- S/ a4 O8 H) o
  正文: [- V2 e; `: o! b% j9 g
( W  G8 l2 u6 e  H+ F
  (直看横推)) p- e' x: z9 t. p

, {9 v, J  E* U7 V$ p5 W! r  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。
" _" s" U! U8 q% ?9 ]* c4 P- H- f. R; f# ?$ M: Y
  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)
! `' m. l$ I1 k2 M7 W
5 r. s$ e$ X( g1 O" V9 R, F, U. ]  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。
+ |9 _7 O% r& A# V3 ~/ r/ v! H, N
  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)5 g5 A. j/ J$ s% c
& B" {. K- s; F- a
  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。
+ Y# {% X7 r$ T0 ~* g% B
) l; N8 E. j$ f' h4 g8 H% A  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)9 W" t, }/ i4 V) `0 h9 W

4 ]" q3 Y5 T* K6 [  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)
% F6 [, |8 u5 h  U
1 \' ~: [( C5 [  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)
" ^& h- |2 s5 e! F% z- p; r
% `! o/ Y- ?( ^2 P  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)
3 y+ ~9 J$ z3 [; i. X$ }  ]9 [9 {0 x$ Z
  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。- \; Q1 ]7 O  P6 J: w

1 X' W+ M3 y  e7 ^' w; C  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。
9 F, O* c4 m' z  N
1 ^: g2 ]7 o6 V) n0 }; z! E. P/ [' U  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)! o9 z; F9 J, ^: e; Z
9 t4 l, D9 s; R6 h$ V7 T$ s. M7 x  P% X
  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)
5 T- \: g" M' ]: U  b  l5 L, {3 e$ A% d7 K+ H
  左关(肝热,身痛、四肢浮热。); I2 F- F2 ^7 u

8 ?% N$ A: [& k$ O6 o  左尺(膀胱热,小便赤涩。)
( S1 ~- R, d# i; J# x
  _( k) G2 M# n9 A2 P, f  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)
8 G* N3 i$ ]! I/ j
* g+ E1 O2 |+ g6 `+ g; d  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)
, y% m( C: f; {4 \" e, L+ B  g& E6 u9 {) A, W' T" {
  右尺(腹满、大便难或下血。)
- N) ~2 F7 B0 e' _* ~
! P8 g, I+ ?( u9 K  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
" |) z8 Y5 ]% L6 }& i2 P
, C6 F- o8 p* Z3 L" |  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。
1 o6 p6 _9 G/ L2 g! Q! u4 H3 v4 ~5 p' H' O
  左寸(心血妄行、吐衄。)
7 ]( Y4 I1 L# }* K3 d( L& ?6 b  z5 M4 j5 v) x3 a# G9 v* \* }
  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
0 X9 r) f/ x4 Q+ J
! w; H4 t2 N* c8 S( m  L& l  左尺(小便血、女子月事为病。)+ f) A# d$ |! f$ U, q- b* ?, h
- j( c: C5 [& O3 j% ]! @- Z8 z- M$ n
  右寸(胸有积血,或衄或呕。)/ n" P. }% w0 O$ d! K+ `# V

7 R" e1 x* l4 F5 ~5 d$ e2 U6 D  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)% D; T. @1 G1 j: U' u5 n7 _2 V

$ @' h4 F9 H' ^1 T' c3 h' v! G) Q  右尺(大便血。)& c! U* l5 e( e: k9 S
* c: F& `# g. N  D! F; ]- c
  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)5 o' i: N! j' f/ r" ?
, W6 U1 X& I' Y+ G6 U0 s
  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)! V! O2 ?" l' q

, H9 d( F4 P, [5 q; a  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。
7 U2 U7 i, s( t* z& ?4 l: x7 z0 U0 m4 W$ p
  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)
6 {! h- i7 `1 ]& M6 r2 Z. ^) q# e, R8 P* x& k
  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)
1 [; i$ s2 |9 P; B1 c! l
' z$ x1 Q+ B* E# `  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)
4 J& ]) N0 A. J6 F2 z  W8 A: Q4 V/ ^" J; M
  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)4 ?$ X4 C* U# F5 N- }7 L- |+ m1 Q
! k+ {3 c( M3 v6 h/ R
  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)
3 {$ }* s0 Q; D; E, g% K" F: j! ?# x9 P' q, i9 Z
  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)
9 s% O  U5 z+ k8 G0 B
$ j6 T. m% ^: w# s" ?5 a# a  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)
' e9 J+ v2 m$ q9 }9 z! }' f! ^. d. U- T! ?# O
  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)9 z& J' [  r$ _

% [. I2 j1 d, S# d  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。4 N0 s8 H# z8 A3 ], S

/ [& F. R4 J0 ?" ^% B9 S  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。). N( ~" g, C1 G
! z, J5 p  x: k7 o
  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)9 @- L9 d$ I8 ?+ J. T+ s

) L& f: A" E3 v3 b( x9 H  关(腹胀、食不易化。)
4 }5 ~( D2 S4 g) J. c# T! P
& d0 \1 ~  ?* j0 w  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)
* g' y1 @5 r1 y- Q# g; Q  s
! o. w8 `; `: `  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)
7 f  B& I, c) z- L9 x
* `7 t+ O2 R4 q: S' G% N1 X; T  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。' T' a' _  W  H. o3 x

+ W6 h! ]( j1 h! j# \; ^* ~% K  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。); n; M, O1 C: y8 m
% q" ?( b% c0 O  @
  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)
& X' {0 ?+ z0 `( ?2 q9 i$ W$ x" h; `. V  `( E+ c: [! h
  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)
7 ]6 N- m# G( q4 H% o4 ]+ P4 o$ K" t5 ]
  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)9 G2 `& A; o% x

, }7 |1 |; }* g0 c: U  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)
) p0 _" h0 }3 E2 S  i' N" {4 k3 M" h1 W
  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)
' b1 v" ?7 S) h/ X. u# x& p* x( g
7 x$ [" c3 G; E  h  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)) A% `! g4 G6 p5 G; K: v
1 v' K1 y% a4 `. T. v, g
  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。): }6 N6 L# T  k* J) K& J

# M; q: n# }: ^. H0 J3 ~4 f  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。
+ m' v; d' _% k3 s+ r: _! p! a6 a8 Z; z% H# p# `3 @/ g, @1 a( d
  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)
5 U5 E* r  `. E
7 t6 X& |+ v* L- u* U9 B  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)
/ q. |- }$ I( d$ t- ?9 @1 s" i9 k; n7 W- |3 W
  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。) c; _8 |1 S  W. T3 K

% h5 F2 Y' G( c0 z, |  寸(怔忡、雨汗。)5 \/ J0 z. m, Y/ _8 a2 T" H
- f  w! M: R0 x
  关(溢饮、 肿。)
8 Y; }" ]0 \9 g4 E- L, ^3 ?  L" ^" D6 p
  尺(肾绝。)/ T! T  M+ O- \: J( o3 D8 x8 T

3 Y$ P4 ]7 H3 a9 d. B  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)
+ c. K" n/ ]7 s" q
0 k' H( x. ]) n; ?& ]7 [  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。
. T% }3 u/ A( R% }0 s  \% k9 A3 [/ p% m4 R
  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)( `* O3 b( y! ~' P1 G  F5 d) g

6 r2 K9 Q  {0 x8 [  T; O  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)( y" r, J# F& s6 L: h

# A* H( c! ^; @$ X/ d4 ^  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)
3 [; V  z  S- q  X+ e2 B5 r9 ?
# T+ ~8 H: f7 x. a: {  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)% S; @: R9 J, {# G8 B/ @
& k4 g, u. U) ]+ J- H* n
  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)
4 l5 F* M, o) u2 o) x. {$ ?* T# o( E2 I7 n' B, N; h# c
  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)9 m" x* M4 T  g8 a, D8 x6 c
' V6 _* Q5 n% a9 F  `
  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。): d7 E. `! ^2 [' [3 O

, F5 X7 D+ C# [3 j  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)& {8 L: G% B9 z

8 m$ Z0 o# O2 E" i  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。
3 O6 p3 p0 n  B3 \% r7 O9 }+ O# I  H6 H  _5 S2 a9 S
  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)' ]" k) v3 V, X* |9 D; y/ |( y
( ~/ r/ o, O( K; @0 Y( t. G
  寸(头痛。); V+ I" |8 \4 U  z. ^% c

. b; X6 ^( E" s- R! o# O: C$ b  尺(腹痛。)
& |. N; }" {" ?9 }4 n2 K% ^1 L+ `1 Z8 H; B' [, B$ s3 Q
  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。)  L% e3 D/ Q* ~! m! h
9 K9 f/ [0 u# }1 i% S! D! w) I2 E
  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。8 A. l& p& I! t* G! K4 Z
- b6 }- P2 q3 P( n0 p
  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。): ^2 o6 j4 W" ~8 }% G8 O

5 ^7 I( }( Q. B: h+ Z$ Z  寸(呕吐。)
( U4 m- J1 ]. O' E: D0 N0 f9 u. h# i& C7 R& W# R0 J
  关(胃虚,腹胀。)
- z  Z6 {& x9 X* ?( j  f9 Q! h
  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)
  g! L. D+ `9 z8 p
1 r* F3 x8 r0 C0 r' t8 C2 k  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。)
* |% z3 d: [) @0 h9 F9 ?( y$ R% }8 [9 X) D+ T
  实为三焦气满之候,俱主有余之病。
3 q# i1 a  h/ v# Y& `( S$ |
1 C# a6 [/ j+ X5 b! T  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。); J; d" [' S; E1 s8 I4 M) ?& f( D
/ R2 q# a' y6 x7 p* o8 S
  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。), y  E& u: W+ V* C/ C, N
) q1 ?: J; H5 B; O% _
  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)  v  w+ A3 v1 q4 C. U% e
" m* s; l5 ?# d
  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)0 x4 P' n: P1 r9 ]" S% V5 U2 z
4 B; Z; i. t5 _, g8 t* j9 C. ?
  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)
* w, _; j7 w' _
# Z- J$ z; R0 k( c8 m# Z4 K) k' g  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)  Y7 o9 T% ]: m- A  T

' I1 |: q8 m, m/ P. W# h1 v  }  右尺(脐下痛、便难或时下利。)
! w, W- v: o) m3 z, n- a
+ C) M" G$ y5 q  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)
' Q3 z) |& f6 n; T$ {* A7 g9 |5 F! |# O' B, w4 c$ F. `' X
  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。; F. v2 E. n: `: y" U4 W; M/ j
. ]4 p8 T3 {- T1 K, c. V
  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)2 H. K4 B& M' |& U
5 l& d. y" G# e8 a& p& R
  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)  A* P. e, d7 F- d2 O3 g: v

8 U: z# N' w, w7 P" h8 i  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
3 D2 e2 d/ o8 d. W& W+ q
6 A* ^9 O  s4 g/ h4 n0 v  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)
9 c9 r% P+ ?, x( k$ k- ?, f# r( @' @: I9 [
  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)
; C5 _( k1 T* u+ n- q8 G/ D9 B1 T, Q4 J1 i6 f3 w
  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
3 T, }( t, [% [& Q/ g
8 h9 W9 p  e0 U# {* r' Y2 k  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)$ n$ ?+ m2 v; m0 s4 P. [

/ d/ g! }5 ]2 b' q" w  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)
$ Z" T+ h4 o( J& e: h4 T. B1 W: r, u* t- U
  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。% R  B7 C8 F* b$ J/ l  R* |

% o* Q6 V7 c$ g( g1 [* K  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。)
3 p. i" z* U9 v+ D; R3 T$ p( ?' ]+ ^5 s. ]" q5 F
  寸关(木乘土而心腹寒疼。)3 x1 C9 ^: a( v& A% a; G

8 y( U; H! k* `" Y; Y  尺( 疝、 瘕。)
: h- w: v, m) |& e0 G" y
5 \1 Y( q. a! L: i; ]: a# l8 Q  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)  V' g" W% e4 c6 \, l

- h# G: ~( F8 n7 o  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。3 s' _% E8 d" _0 b
) k/ M! O3 d5 \. y, E  s
  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)
0 `1 I3 [  p) m* ^& N  J- A0 ]
, w3 w2 {4 e2 B( f% d  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。
. n: l2 K8 o% B  [# X% {
( v' V8 q( s( t  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)/ z. \' O$ o2 r+ V' k
6 K& w* w& B5 P/ p, F! ^( Y
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)
( w0 y, g: ?1 W. a! ^! ^# ?# x$ P, b! y  p
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。9 r8 i, t: V2 e, r0 U

) k& E4 ?% F8 A" F7 W: d: n4 t; [/ L  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)! z- A) {5 G) Q! ?

5 h2 q5 j  P- L# K) `/ ]; Y, a  左寸(心上寒、精气多惨。)8 e! w& x  b  @" v

+ J) f& S& O; f# l$ r; t  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)
- u2 P6 c) q9 `
& ~. {- J- v6 W/ A  j  左尺(肾虚便溺、女人不月。)
- g, P4 s7 A9 L! D% D% n
8 S, T) e, T! X6 ~  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)
, g4 X5 H' {: K1 O  o+ G8 A. |2 p& _3 P- \& h2 J5 l$ M
  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)
% F% _# B0 O3 {4 B- _
) z# M% y& k: r9 a3 N  v+ w/ T  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)
& H$ h& k8 I- j+ F
; H' q2 F0 Q: n0 \1 v- L/ t  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)$ @' S3 }* i9 H  ?# m7 N- _

7 {, c4 Q& [( Y  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。4 c0 u" `% t0 `# K) B7 X

7 x6 F( |5 h: Z7 \  }  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
$ W1 Y. [2 D. E" o2 B. P; s, D) w% }. Q6 J$ z# D/ S
  左寸(心虚忧惕、荣血不足。)
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  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)
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( F& t. |( O0 i) u1 H% o  {  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)
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  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)- g6 N' G( e9 h

7 u3 P* v2 m3 j1 M  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)% h& r6 S" D  t0 H$ I
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  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)" z+ q6 {! N: u" F

  J. p" [( W( V( {* d$ j; [' k2 e  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)
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  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。2 A, ?" F3 C# H) n+ j  K3 _
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  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)( @5 w( |# U/ H% v5 [: J

: ], k7 y4 D9 E: \$ n  左寸(阳虚心悸、自汗。)( n8 X" |6 l  [/ i7 n
, M: c% |& F6 Z; j, d; c6 p
  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)
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5 ]& z  G( q" P0 B4 ]+ h0 j  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)
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  右寸(身冷多寒、胸中短气。); o$ t: X) B# I
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  右关(脾胃虚、食不化。)
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  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)
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, ?: x2 Y1 A: j* b  B! |! |  ^' m  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)- V7 l" Q( _% J$ ]0 A  ]
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  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。
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# o" m& ~" n$ e1 D) x! _5 g  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。
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  兼沉,血气弱。)& N$ O) b3 `* C2 Q
, J+ t9 y: l* L3 u9 L  e6 ^
  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)
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0 c: \! `5 K8 i& d% `  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
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0 @( b( z' r" p3 T  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)1 [) t; D6 J3 D7 }

$ H" G& R0 O! f( b  右寸(肺气浮、言语短气。)
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; `. m2 j3 P; A# I- X2 M( d  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。). Q. e- }& B3 |2 ]9 ]. Q+ B, {
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  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。)8 v- K2 ~# E7 H  a% X0 k
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  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。)( C2 s% _/ p$ j, s+ K

, P# B7 ]! H" q+ ~/ t  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。
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: l) e' [5 W8 p+ {: F+ w  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。. a  y, z: P. W) m& b5 S' P
* J0 Q6 f: }4 A/ y0 q+ h
  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)
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6 Y! A2 @. F. U$ M2 @  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)
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/ l2 f+ J( d: _; \# J  p  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。! I' f* _+ o8 C

, O* H8 @2 O* K# i! b$ M  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)' L+ s' n; i+ D) i9 i) W7 k2 s
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  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。). p% R* a$ ?- R# Y" G% j. m
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  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)' e1 ~0 s' O7 m: T

; X  d# v# K6 z  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)5 k2 J) H% O% K- w3 f& c

) L$ b% n( i  v! ^5 L  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。  H* I7 A1 o2 j9 w. K& _$ z% y

) a/ _3 X2 D2 {. v3 v* U8 t  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)
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; D0 }) o9 F2 k3 p0 b4 X  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)
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6 X1 S* ^, d: _5 J5 i% n$ K4 W  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。)7 c9 U4 W9 }* ?/ }
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  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)
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  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)0 {2 ]0 f4 s& v6 a4 I) [

; X* _: T# M$ a4 w+ F7 D- p  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)0 I- O3 v  i  [% c0 u; Q) v  s

0 k) C+ N  v+ f2 T) |3 Z) p, U: w  右尺(下焦筑痛。)+ d! z9 U5 |3 k( b9 H, O# r
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  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)
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  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
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$ \5 W: o+ I7 z1 K: u5 _  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)
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  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)# _4 e, v' d2 M: N% ?$ R! r
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  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)" ~+ l- T! E7 H# ~" V! ^& h# C

; _0 m& W0 S! @2 _! E  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。
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  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。. h8 l- X4 D- q2 G. ^

% v& @, r7 \; J4 |% ^$ o! ?, x/ u  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)
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1 c% i( G- b4 e7 \# ?  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。)
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  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。% V7 a) f+ t3 D9 a* m, v. V& i
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  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。
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  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)
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  左关(肝热,头目为患。)
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  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)
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  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)
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  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)
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7 X: N2 `' a- k  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)' }# C1 W7 {, a# v" K" M
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  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。): `; ~6 Q" E$ ^  P: [
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  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)( @7 ?" U7 t; }+ F& [
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  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)0 C7 D* N: E" S1 g9 ]) R
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  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)% v6 g9 Z$ M, T2 E  i
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  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)
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  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)' A/ g) W) X' B9 _. F6 }# o( L

# C7 \4 S) q7 [: R1 d& B  右关(脾弱不食、胃冷多呕。)
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* @/ D0 x2 g5 Q2 [6 l! A6 x9 S  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)9 n* |, A( ]' j3 s" {
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  正文
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  附载人迎气口脉法
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; i+ @- C( D$ t' s% S  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。* U! P* c; o0 L3 @( |, t

: B8 b5 ]: P1 h  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)
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' H- V1 a- M/ M2 ]" J: Z  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。
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  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。): B6 [6 L. \" C  B# }; L( {

  x+ I& U0 ^( l# h* ]  b# t  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。! z! [4 u8 J' `  B' i
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  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。8 C5 H' P% P% s3 k/ w* n* E2 Z

( s; a3 G9 e  ^- _  正文! j: ^+ ~& Y8 K! M% X
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  附载奇经八脉  H  F. c+ H6 [0 r( Q

5 q+ N  s" @$ h2 F) F; \$ |1 s. @  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。)( a; T+ `# w4 k# ?# f7 I5 g
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  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)6 u6 }/ b: F5 Q# z: H9 `) [

- H! S' k1 I. }- J/ u  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。8 b; A9 Y+ p) |8 @' a
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  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)' n8 b* x* B$ f, s, _
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  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。! J' V8 ^$ S+ K; A2 f
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  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。)
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  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。3 y9 V2 }' c7 f7 t9 e4 H

4 H* m7 F* z5 _1 {5 [& k& i  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)
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4 g  I4 Q1 ?1 i8 z: Y" }  s2 J5 B  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。
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  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)
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  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。& T. j- y& q5 K. U' R' Y. J

' ~0 Q* @4 L1 O6 I8 r0 g) x+ f* X  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
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( x  p5 v7 V. S: h( L  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。0 X( p. K* X" e  [4 r8 I
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  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)
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) s* J( [9 S: D' h5 k' A  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。* [4 G: J) ^* h

: {  M, l. a% t0 z7 N6 I) G  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)
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: [. `$ `, d6 q  u  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。9 x7 I  N$ @- ~0 ?

. l' b; _. _, a3 @3 |  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。
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