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金匮方歌括

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发表于 2023-1-15 13:08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

3 Q# D! C; U* y/ b- h0 q+ c) E! H( B; X- S
  金匮方歌括 陈念祖' E# H" v% _) O. H1 b
5 v+ _: x  o. I
  小引
2 R+ O, E" o+ u; }  ^2 v: n: X& b, E
  辛未秋孟。元犀趋保阳。承膝下欢。窃见家君公事稍暇。取伤寒、金匮等书业已三四注者。
& Q- \+ Z# t5 M+ p* C
6 A& k+ f1 t: ?! U6 s: }  节劳一十注之嘉庆十六年重九前一日。次男元犀识于保阳旅寓。
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  序$ C1 a3 h. J& _! o: Z
& f3 Q$ D8 g2 B  ?6 ~5 T
  窃闻医之有仲景。犹儒之有孔子也。仲景治黄岐之学而综其要。犹孔子祖尧舜之道而集其成今而又字经等四种。明白简约。斟酌尽当。厥功伟矣。冢嗣古愚得其传。着长沙歌括六卷。所以便伤寒所谓一歌生于道光十六年。岁次丙申春正月。愚弟江鸿升拜撰。
: [( J4 u. m& N! l& K9 D8 y! K* ^# b$ _
  凡例) C4 m5 X  c( f+ {* a9 k6 t& a+ w% a

2 a% y: ~* E% o6 D; D& p. n  一、方中分两煮法服法。俱遵原本。但古今之权量不同。汉之一两。今止二钱零。予遵程氏如桂味各二枚也。
+ V& E+ G; L0 H- r) d! O0 Z+ ?0 t- w
  一、每方歌括之后。必加方解。间有治法方法。意义既详于歌中者。不复于方后再解。, O5 Z) f3 X7 [; ]2 l
" V! q$ e+ T* p2 ?2 ]7 X* C0 Q: ~
  一、前贤名言精论。千古不磨者。本集或于歌中。或于注中。采集不遗。间有未惬于心者。
5 p/ V3 ?6 x5 ~8 p) R
/ x+ A3 W: o1 n6 D  者。: U( F/ `* g7 k8 ^( r' w

  R' z) A- I3 v' f0 `' W- [- c$ t  者。8 R3 g5 k7 j1 h5 G, m

$ P# n  |# m* j4 [& I* `0 [  一、伤寒、金匮诸方。皆出伊芳圣汤液经。说见艺文志。其方通造化之微。不可以寻常寒温补庵日离一、金匮附方。虽系后人赘入。而方引药味。却亦不凡。今其方名以仿宋字体别之。
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  卷一 痉湿病方/ y) T4 {5 k) T7 y
! d( g& I( I6 m! f6 R2 |+ I
  栝蒌桂枝汤
* |- L6 E# J5 G2 ~4 \  K; @3 f% m8 `  q
  治太阳病。其症备。身体强。KT KT 然。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。
  v$ F5 G3 o; M
& d. e1 l1 r% J1 [9 F8 A: Y! e  栝蒌根 桂枝 生姜(切。) 芍药(各三两。) 甘草(二两。炙。) 大枣(十二枚。擘。)4 x8 I  L" w) _5 B  C) @' v
1 ?1 p! ~0 t- _' h! Y0 Y
  上六味 咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。: ~' X2 T7 r! ~2 E
2 B9 O, O6 C' ]* g) T
  歌曰 太阳症备脉(反)沉迟。身体KT KT 欲痉时。三两蒌根姜桂芍。二甘十二枣枚宜。! ?- }  A# [/ J

+ ~  o: |. l5 W& G! a6 i+ R/ x) V/ s  元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背KT KT 脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主
5 E9 t7 V, c7 R" @* g: Z
* k3 `2 T/ ?/ Y) E, s' J& |% c+ x  卷一 痉湿病方
; Q) P4 J7 Y, x7 \& u7 o
- K2 I1 l7 b# ?6 L* ]7 P" m, w  葛根汤) [) S3 ~) G5 F; W% |
* h% w5 j, k5 k7 c, L
  (歌见长沙方歌括。) 治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。! Z: ~2 I# ]4 t6 u
2 N- R! ^$ i% q; L/ o! {- g- {
  葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 大枣元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。5 V% ^( v- o$ R1 Z9 _$ M" K

, R3 {' s. @/ Y! m% p0 \# r  卷一 痉湿病方
$ Y) e' q2 N, g
1 P8 V- q  y0 O  大承气汤
3 o2 X3 ^% G4 @
- n% H# H* V4 L8 x' N  (歌见长沙方歌括。) 治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与此汤。4 j. a: [, h+ b3 ^

0 J* @  l3 o/ ?* D# y9 ]; @  大黄 浓朴 枳实 芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急 齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。, o( R, ]2 \8 R2 B

) w6 K8 F, z2 ^( Y  牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。# N0 {# Y( R) X, `* ]) b
) r" }- z, q5 n
  卷一 痉湿病方, t3 c- J# X/ Y
3 l/ M0 b4 M5 S
  麻黄加术汤0 @# ]3 \/ f: C6 T! u8 \; W* V# @5 F
+ X. y' r# @' v* e
  治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。宜此汤主之。
; f) P3 o* ~: }* T% f; w1 R; H8 U; u0 t5 {- H; |( H- o
  麻黄(三两。去节。) 桂枝(二两。) 甘草(一两。炙。) 白术(四两。) 杏仁(七十个。去皮尖。)+ O$ A; y! [& {8 Y3 d  B3 Y

' R$ |$ \9 C$ z! `' V6 {  上五味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药。煮取二升半。去滓。温服八合。
* \; D, z9 A; J  r6 M3 B0 Q$ K" R& H" ]. @3 i
  覆歌曰 烦疼湿气裹寒中。发汗为宜忌火攻。莫讶麻黄汤走表。术加四两里相融。
+ n/ P# _6 N0 B+ H: N% D; r! W
% d6 A, B7 c* B: X  元犀按。身烦疼者。寒湿之邪着于肤表也。肤表实故无汗。无汗则邪无从出矣。方用麻黄汤此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失经旨。
9 P$ n' T2 @1 z4 T. z4 J" \% e% m
  卷一 痉湿病方
% R* Q: u% \* u. ]5 l' w* A' C. a) Z6 ~( o2 e. P* l/ M
  麻黄杏仁薏苡甘草汤
* f( E# P- Y- u' @2 ?0 Y2 m1 k* }6 \& s7 U% |/ a
  治病者一身尽疼。发热日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风麻黄(半两。) 杏仁(十个。去皮尖) 薏苡(半两。) 甘草(一两。炙)
* |; X3 `: l8 `6 m
' I1 ~2 d& n" Y2 n  e/ x% p0 U  上锉麻豆大。每服四钱匕。水一盏半。煎八分。去滓。温服。有微汗避风。
) ?; ]+ A1 {8 i' P
) h1 K* m8 @) B( k  歌曰 风湿身疼日晡时。(湿无去来。风有休息。与上节湿家分别在此。)当风(汗出当风。)' g' a0 a" H8 Z% e- k
) j. X8 f" {4 l5 y& w6 o5 w, a
  (参) 以上二方。为湿家立法也。又有风湿之证。其痛轻掣不可屈伸。非如湿家之痛重着不能转侧。且湿家发热旦暮不殊。风湿发热日晡增甚。晡申时也。阳明旺于申酉戌。土恶湿。
& t# _9 g1 S$ f6 d6 _- `; f1 H+ W5 i- b- C
  然言风无寒不作之权。制5 b- Y/ b! @$ t  K9 k

! M3 L( H: N5 P" q- M. N) G  卷一 痉湿病方
7 e3 E! X/ \& o$ {, \! e0 R: {& Z$ [$ Y$ V- H2 ~- h7 U
  防己黄汤
8 w2 h' e0 m) T) R( T
, Q5 B/ O# Z0 p; v: s  治风湿脉浮身重。汗出恶风者主之。, P4 I% Z& k5 {
. _; Z1 g# O# p4 W
  防己(一两。) 甘草(半两。炙。) 白术(七钱半。) 黄 (一两一分。一本。
1 ~1 Z3 q6 W& Z/ Y- T9 W& C. K' c3 |- T. U' ]: Q
  用一两。)5 T, e5 b7 a! t9 {- L2 g
' `& M  f0 s0 |, @& a  y5 o
  上锉麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓温服。 喘者。
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  加麻三分歌曰 身重脉浮汗。(上节无汗。故用麻黄发之。此节汗出。只用防己驱之。) 恶风。
( ~& Y6 d1 y, q4 M& |; V; y
! P/ h; A6 D& f, x( k  七钱加减歌曰 喘者再入五钱麻。胃不和兮芍药加。三分分字去声读。七钱五分今不瘥。寒取细岐秘(合参) 上方治实邪无汗。即桂枝、麻黄二汤例也。虚汗自出。故不用麻黄以散之。. s1 [1 |3 m, t1 |7 U( ?
& a! B! |" G* R' }+ |0 r. c
  只用防己以驱之。服后如虫行及腰下如冰云云。皆湿气下行之征也。然非 、术、甘草。6 _7 Y8 K, I# z
/ s0 L+ T# R6 M9 Y# x
  焉车运于驳。
( t; R: |3 _% k, Y. h; [2 n2 ~' a; W+ G/ `; U) i
  责焉。防己功用。余先君注有神农本草经。议论甚详。毋庸再赘。
4 V! A' I* d& I- f& ~  P' p/ H4 ^+ [0 j. Q
  卷一 痉湿病方3 g+ e. W7 w! B& `
$ Y' M9 ~, b/ r: \% _+ o& O3 k$ N" g
  桂枝附子汤* X; O& o6 @: h' v0 B/ S- j

4 {- n9 Y0 q/ s- u. I  桂枝 附子 生姜 甘草 大枣- Y8 ~+ J, T/ ?1 R, T9 |6 c7 M
# }7 Y( Q" X  ]( s/ [
  卷一 痉湿病方
- m- ]) [3 s9 k- d
# |) e. H! D9 ?# C! W# J* x  }  白术附子汤
+ N( ?# n$ N8 ?( z4 G: c  ^9 b) C0 J! [. T8 w* `. d
  附子 白术 生姜 甘草 大枣, r+ v1 Y! \! Q+ n( G, t0 d, e/ W
! C3 g7 @  t( d0 G
  卷一 痉湿病方
1 G9 Y+ s9 g  D3 d7 z
1 m, k8 R& N! A5 [! F  甘草附子汤0 ~# v: T: A% h
5 L: ]6 C% j& z! {  g, M8 c0 W1 ?
  甘草 附子 桂枝 白术以上三方歌解证治。俱见长沙方歌括。  g, \$ o: D6 @" h- v  ]3 T* Y
0 R! f/ u# b3 }1 D( ^. p! q2 G: j; q
  卷一 痉湿病方: ^+ ~  c2 A5 X. X' K6 p1 s+ L7 W7 ?3 {
3 R; @( I/ r* n0 P1 r6 \+ R
  白虎人参汤% M& ^  f; x: s3 R# i

  ]* h  w+ @$ L( {" R  (歌见长沙方歌括) 太阳中热者。 是也。汗出恶寒。身热而渴者主之。7 C# B: U2 }( z3 z+ q: @2 N

! p  A4 U8 e* i2 u7 P  知母 石膏 甘草 粳米 人参元犀按。白虎西方神名也。其令为秋。其政清肃。凉风至。白露降。则溽暑潜消。以此汤有
4 L( y; E& ?- l8 `  t. a% Y8 G; Y, m1 w  T( n- h7 S
  卷一 痉湿病方$ \  G% N8 |6 m7 g8 p$ y
/ u. ^. p6 N: |6 \* J
  一物瓜蒂汤
2 g! ~6 M. E# ^! V6 H% Q9 p* u6 @
% I8 P& F. ]- d9 [1 L* d  治太阳中 。身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。此汤主瓜蒂(二七个。)2 U/ V0 \% N4 g  ]! n) b, Q4 _5 u( L
5 r* D! b- h* @0 i! b
  上锉。以水一升。煮取五合。去滓温服。! c2 E, R- n2 Z$ Q# P; [& e' ]3 q- i
" H1 n$ x1 b9 ^1 M8 l
  歌曰 病阴阳认要真。热疼身重得其因。暑为湿恋名阴暑。二七甜瓜蒂可珍。3 R7 X1 e' q( T6 ^# u# y+ F
2 D5 q- ~7 X1 F6 V( b% o8 z
  元犀按。此物能去水气。水去则暑无所根据而自愈矣。 尤在泾云。暑虽阳邪。而气恒与湿阴而水去而暑解。此治中暑兼湿者之法也。
9 P4 L' [1 W1 V7 N' v7 @: H
$ B; K# f6 ]3 l5 g* N+ t, U* C  卷一
' B4 {2 R# C+ V, Y; @# d: Q6 ?& `' z
  百合狐惑阴阳毒方
( |( I) y- N8 _# n
; G: ~- R4 |2 o5 K, V- K- J3 m  总歌 百合(尤云。百脉朝于肺。以肺为主。)病从百脉成。起居冒昧各难名。药投吐利如之气而淅" W6 Q% W: d5 e4 N+ L0 e
" H% ^* Y, r: I& V
  卷一 百合狐惑阴阳毒方
' s9 z6 r3 o- g6 A' B. ^9 |/ i2 A/ |- E/ j8 Y
  百合知母汤( c+ k( ^+ F) x6 w6 ]+ ]& d

  _* ?# h! [( z4 y  百合病发汗后者。此方主之。, K+ g1 X. m$ M" o7 i* O
& Z; K/ w- u' f
  百合(十枚。) 知母(三两。)0 x1 ]2 N/ I$ d* t# @8 q) c
% F) B" \# P8 c8 k
  上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升煎取一升。去滓。别以泉水二歌曰 病非应汗汗伤阴。知母当遵三两箴。渍去沫涎七(枚)百合。别煎泉水是金针(诸方元犀按。百脉俱朝于肺。百脉俱病。病形错杂。不能悉治。只于肺治之。肺主气。气之为病源下阴王晋三云。本文云。百脉一宗。明言病归于肺。君以百合甘凉清肺。即此可疗此疾。再佐以伤太救阴! p1 p0 Y' R3 m0 R# q
. E* Y: z3 |0 ~  g6 w6 Q
  卷一 百合狐惑阴阳毒方
6 R0 p* Q" @( y7 k7 [- ~; ^+ q
5 i" ~; d% ?: ~. _  百合滑石代赭石汤
; f) @# Y8 k/ g/ y3 D( G( m8 ]; ]: u' X' |" m# ?0 [
  百合病下之后者。此汤主之。
) u; N# {$ W8 l! A+ ^0 p1 ^. s- O& {9 m7 M5 @2 o7 ^
  百合(七枚。擘。) 滑石(三两。碎。绵裹。) 代赭石(如弹丸大一枚。碎。绵裹。)5 J7 r3 u& ~: a- R5 T

. M4 E* E3 v# [) p6 a  上先煎百合如前法。别以泉水二升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰 不应议下下之瘥。既下还当竭旧邪。百合七枚赭弹大。滑须三两效堪夸。! Q) T9 ]% u! R& A4 w  Y! {. g

' R) j$ y( Q9 p; v& u: }  元犀按。误下者。其热必陷。热陷必伤下焦之阴。故以百合清补肺金引动水源。以代赭石镇矣。
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5 L7 _$ d% z  l3 L8 A- ]/ n  王晋三云。误下伤少阴者。溺时淅然。以滑石上通肺下通太阳之阳。恐滑石通府利窍仍蹈出
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
. h) D' X( C7 X
9 |- ?0 A4 z* k; C8 }  百合鸡子黄汤+ ~7 [) ^( w: r* U3 x# S' r9 ]  O
0 [% ^* n5 B0 p" H* R+ P
  百合病吐之后者。此方主之。
4 K! F8 A& u( Q4 b/ L
6 X- T5 A- v, `5 Z  百合(七枚。) 鸡子黄(一枚。)# n2 P- G" C( f3 I/ y- r# ^; a

4 @" v. ]9 ~! n. J( @" Y  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。
. _; V, E% |/ _! `$ a* T+ R8 ~4 ~
& x+ c& Q, H3 X2 M/ V  歌曰 不应议吐吐伤中。(中者阴之守也。)必仗阴精上奉功。(内经云。阴精上奉其人寿。
7 G, j9 G) a% `* E8 S7 q2 G% j( V' v# B# A
  元犀按。吐后伤中者。病在阴也。阴伤。故用鸡子黄养心胃之阴。百合滋肺气下润其燥。# y5 R, z/ K3 b& q5 k
9 k3 T) S& L+ q4 W! u/ [
  胃王晋三云。误吐伤阳明者。以鸡子黄救厥阴之阴以安胃气。救厥阴即所以奠阳明。救肺之母. h: Z9 X& G5 h# o% }. U8 v. i/ F& z( s

5 Z: N; f' _5 @! H2 k0 c! R" F  卷一 百合狐惑阴阳毒方1 s6 X9 I1 |( p7 ^

6 N- v& Q) z( |: p  百合地黄汤( H, l& T) n3 ?

0 p% r& E  Q) J  百合病不经吐下发汗。病形如初者。此汤主之。! F  a7 F6 O6 e8 s' z! z

* I; [- i7 J# R% h6 I! r7 F( g1 M  R  百合(七枚。) 生地黄汁(一升。)
& r" }) ^( ?& ^! @
' M! [, K/ _! G5 U* x# ^# R) h) y  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病。勿更服歌曰 不经汗下吐诸伤。形但如初守太阳。(迁延日久。始终在太阳经不变者。)地汁一升百元犀按。病久不经吐下发汗病形如初者。是郁久生热。耗伤气血矣。主以百合地黄汤者。; j& Z0 p' \  u4 [

4 R2 c5 z0 }/ D8 q/ O  以中病者。热邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
% Z& [7 _. N9 J6 h8 d. ^( m2 M4 P) f
  卷一 百合狐惑阴阳毒方
& ^. p3 H& v8 r0 P* k) h) S" w
1 s$ O: x9 a- ]( ~- ^+ I, L  百合洗方
! E: d& [) f! ~$ V2 s5 w
1 K- c! ~& f$ b8 y  J  百合病一月不解。变成渴者。此方主之。
7 M7 ], F' J5 [! {7 \
, w- @  l) G7 X& ^1 o  百合(一升)
. z) r, F  E# Q* z! C/ Z
0 S0 _8 ^# {0 V& O  以水一斗。渍之一宿。以洗身已。食煮饼。勿以咸豉也。
0 q7 A4 [. a8 Y0 i8 z/ c1 L0 |
$ r2 }5 }3 }" Y  歌曰 月周不解渴因成。邪热流连肺不清。百合一升水一斗。洗身食饼不和羹。(勿以咸豉(合参) 皮毛为肺之合。洗其外。亦所以通其内也。又食煮饼者。假麦气谷气以输津。
0 {: T( x1 @) B! D" s2 I
* f, h( j- @. q7 P2 E0 ]) e0 ^" o  勿以咸豉者。恐咸味耗水以增渴也。
* I2 U4 e9 X: `3 \0 w& \0 b! f+ M' ?! u; K9 s
  卷一 百合狐惑阴阳毒方% y. x! R6 K# ]6 |# b

4 k8 K& q6 I: g3 n$ W5 j  q) m  栝蒌牡蛎散# q- Z$ }* b0 u  E+ h7 P) H7 U

# |' m' y+ g4 u; o  百合病渴不瘥者。此散主之。
0 f) D* R/ h" o) j: t* I' t
" D- a3 [3 I; V% K2 o  栝蒌根 牡蛎(熬。等分。)* y' u, c5 z7 a  o7 e# k

+ p7 B4 A" [7 a. k3 F3 }' c  上为细末。饮服方寸匕。日三服。
# G  O- g* H7 l. ]
5 ~! x; a' `- X" V$ E4 U9 j- x  歌曰 洗而仍渴属浮阳。牡蛎蒌根并等量。研末饮调方寸匕。寒兼咸苦(苦寒。咸寒。)
6 z: s0 _. ^7 B4 I# ?3 v, \) Q+ `) x) t
  效逾元犀按。洗后而渴不瘥。是内之阴气未复。阴气未复。由于阳气之亢。故用牡蛎以潜其阳。) p+ a# {2 h: j/ R5 t8 w" f- Y5 f) p

  o+ o& r, P2 p1 u4 {5 C2 B  卷一 百合狐惑阴阳毒方6 K4 g$ Q8 j- @* l# {
3 M7 N) z2 W/ B8 B: n% A
  百合滑石散
7 [, n- {3 ]( ~2 \* \, T) R+ ~' y/ a5 y0 w. h7 G/ x
  百合病变发热者。此散主之。
- x* e$ V: a/ b' ~# Y2 p1 }0 I- x2 F( b2 d- t0 B1 C2 m4 D& U
  百合(一两。炙。) 滑石(三两。)
) ]! x! m$ d9 w/ o+ N) ^
8 L8 |) h+ F5 \- Y  上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。7 g& W# s+ @# ?4 N4 f6 \2 {

8 A) {& z$ ?/ Y6 g  e  歌曰 前此寒无热亦无。(首章言如寒无寒。如热无热。)变成发热热堪虞。清疏滑石宜三两元犀按。百合病原无偏热之证。变发热者。内热充满。淫于肌肤。非如热之比。主以百合滑石取散
; C0 `2 V  w  B, \! w) u; k
' {7 M2 J9 E% P  卷一 百合狐惑阴阳毒方4 s* R& q2 ]2 I
, f9 d6 ^8 q, M
  甘草泻心汤. f; C, R5 }, B4 _$ X7 Y
; e& E; G0 i6 s& L) Q
  治狐惑病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。宜此汤。蚀于下部则苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。, }8 T6 Q$ _( K  H. V0 U; j
# Y2 F7 V+ {4 a9 v$ m8 C) T
  甘草(四两。炙。) 黄芩 干姜 人参(各三两。) 半夏(半升。) 黄连(一两。) 大枣(十二枚。)
! N9 _; p/ B' T. y# j" y+ c2 Y8 t, B4 l4 {. ~9 `
  上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。
2 k0 V. x0 |  H9 f) L8 D
" W( b" o6 n" I" y: g# D  歌曰 伤寒(论中)甘草泻心汤。却妙增参三两匡。彼治痞成下利甚。此医狐惑探源方。7 N) C; Q! r' A1 P" S% M
3 v! m; N3 }) t5 L
  元犀按。虫有情识。故能乱有情识之心脏。而生疑惑矣。虫为血化之物。故仍归于主血之心热。杂以辛苦之味。名曰泻心。意深哉。
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7 W, W4 \5 c: T. W  卷一 百合狐惑阴阳毒方- l7 ?5 H& @* x' q- S% U% o( o
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  苦参汤
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  苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。# `$ R. @) ^' Q; u

. i8 v6 H6 r( ^. e  庞安时伤寒总病论。用苦参半斤。槐白皮、野狼牙根各四两。煎熏洗之。% H' U. P8 [" b0 e1 e
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方0 e6 |5 o3 S. a7 R- [7 V; M, `- {* F
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  雄黄熏法4 j$ G; w& B7 \) R

* z, p8 A+ S: [- X- y6 M  雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧向肛熏之。! ~' g& l) ?* d# a: l' Q4 v
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  歌曰 苦参汤是洗前阴。下蚀(从下而冲于上。)咽干热最深。更有雄黄熏法在。肛门虫蚀亦元犀按。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。狐惑病乃感风木湿热之气而生。寒极而化也。苦参苦寒取其寒而
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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3 c( R/ T  |$ S3 |- B! y' R2 f  赤小豆当归散
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/ v" X0 {6 H1 `1 ^  v  治脉数。无热微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八黑。若能食者。脓已成也。此方主之。并治先便后血。: ^; A- B+ }$ V& `
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  赤小豆(三升。浸令芽出。曝干。) 当归(十分。)
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( [* k& g7 @3 b5 x( }  上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
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  歌曰 眼 赤黑变多般。小豆生芽曝令干。豆取三升归十分。杵调浆水日三餐。& y6 c: I* Z9 F$ H" u4 v+ t" `1 a
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  元犀按。此治湿热侵阴之病。大抵湿变为热则偏重于热。少阴主君火。厥阴主风木。中见少出火极似水之色。主以赤豆去湿清热解毒。治少阴之病。当归导热养血。治厥阴之病。下以浆水。以和胃气。胃气与少阴和。则为火土合德。胃气与厥阴和。则为土木无忤。微乎微乎。! X! h5 A2 @+ k3 j5 Z+ O; C: G

. [& _9 a6 L! _$ h  又按。或谓是狐惑病。或谓是阴阳毒病。然二者皆湿热蕴毒之病。金匮列于二证交界处。6 s7 @* l+ O6 f% }: z, n
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  即2 q* c6 N8 e" m2 y: k% m
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方6 X1 A/ P4 p. \9 ~
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  升麻鳖甲汤# s: b# V; J7 I5 X; e
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  治阳毒病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。此汤升麻(二两。) 当归 甘草(各一两。) 蜀椒(炒去汗。一两。) 鳖甲(手指大一片。炙。)3 A" `+ B9 K5 `% u" C, P" C; {( V

# c4 V# E3 i' e  上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。阴毒。去蜀椒、雄黄。& {9 }4 c+ N1 d. w/ _

* i! h: t  \! j# K3 H  歌曰 (面)赤斑(纹)咽痛毒为阳。鳖甲周遭一指量。半两雄黄升二两。椒归一两草同行。
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  元犀按。非常灾疠之气。从口鼻而入咽喉。故阴阳二毒皆咽痛也。阴阳二证。不以寒热脏腑之里者为阴。
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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( t# D, k9 W( E- x; N  升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒
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1 S$ Z( X% a$ Y# g1 E  治阴毒病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治歌曰 身痛咽痛面皮青。阴毒苛邪隶在经。(阴毒以面不赤而青。身不斑纹而痛如被杖别之去特丁宁。(蜀椒。雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。)/ Z2 }; ?. R1 g4 V6 ^; {
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  王晋三云。升麻入阳明太阳二经。升清逐秽。辟百邪。解百毒。统治温厉阴阳二病。如阳毒为病面赤斑如锦纹。阴毒为病面青身如被杖咽喉痛。毋论阴阳二毒。皆已入营矣。但升麻仅走二经气分。故必佐当归通络中之血。甘草解络中之毒。微加鳖甲守护营神。俾椒、黄猛劣之品攻毒透表。不能乱其神明。
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- v( Q* O( }1 o3 ]  阴毒去椒、黄者。太阴主内。不能透表。恐反动厉毒也。肘后、千金方阳毒无鳖甲者。) I. J# o# j9 H, N/ T  E6 r' J! x
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  不欲其守。亦恐留恋厉毒也。
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  卷二 疟病方
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  鳖甲煎丸6 p: Q% r# n* H

$ T/ C, x( y3 f7 ^' c  治疟病以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽解。如其不瘥。结为症瘕。名急治之。宜此丸主之。
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) n# l3 \7 V; J. `  鳖甲(十二分。炙。) 乌扇(三分。烧。即射干。) 黄芩(三分。) 柴胡(六分。). W- d1 |% k- N8 ]
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  鼠妇胶(四分上二十三味。为末。取 灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒尽一半。着鳖甲于中。
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  煮用鳖歌曰 寒热虚实相来往。全凭阴阳为消长。天气半月而一更。人身之气亦相仿。否则天人气硝十十二方中四分如胶。绞汁方云。渐加二尤在泾云。天气十五日一更。人之气亦十五日一更。气更则邪当解也。否则三十日天人之气不服之势。故宜急治。鳖甲煎丸行气逐血之药颇多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所谓乘其未集而击之也。) R9 Q% v' X% L8 J3 E

7 W1 U7 W3 N8 {8 H% [( h  王晋三云。鳖甲煎丸都用异类灵动之物。若水陆。若飞潜。升者降者走者伏者。咸备焉。: Z2 D0 O% g' Q# q. Q

1 E, q" \% n2 N$ I3 G  但熄大芩入清亦药
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2 \  F/ g+ j7 k2 {; J3 }  卷二 疟病方
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  白虎加桂枝汤
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0 b- r' K6 `8 w1 R( F( D  治温疟者。其脉如平。身无寒但热。骨节烦疼。时呕。此汤主之。" Q+ N: d- \( P) b

; a5 ?* F+ I; h* C6 q0 h  知母(六两。) 石膏(一斤。) 甘草(二两。炙。) 粳米(六合) 桂枝(三两。)+ B, h% p. l. B9 j) V
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  上五味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三。
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  歌曰 白虎原汤论已详。桂加三两另名方。无寒但热为温疟。骨节烦疼呕又妨。(白虎汤歌王晋三云。内经论疟。以先热后寒邪藏于骨髓者。为温瘅二疟。仲景以但热不寒邪藏于心者欤。- X. k; x* [3 W! W
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  行至同是少罔顾虑4 B0 @7 u6 S: p4 i5 J. C# M+ q# k

- P" v% `! O6 ^  卷二 疟病方5 v1 r! u5 w: H& [$ z$ Q

& T9 G" {! i- u- X) u  蜀漆散
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  治疟多寒者。名曰牡疟。此散主之。+ H) V9 [4 v& Q& A- F# _

4 V) H2 O, I  i, G1 e  蜀漆(烧去腥。) 云母(烧二日夜。) 龙骨(各等分。)
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/ O  V. m" d  t: B4 ]  上三味。杵为散。未发前。以浆水服半钱匕。0 {* v9 p, h4 u0 {5 S

( {. D: g6 f2 |  s9 Q" f- ^, h- S- ^  歌曰 阳为痰阻伏心间。牡疟阴邪自往还。蜀漆云龙平等杵。先时浆服不逾闲。
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  王晋三云。邪气结伏于心下。心阳郁遏不舒。疟发寒多热少。不可谓其阴寒也。主之以蜀漆母在邪涌7 D+ H" G7 D) b' _. Y3 O

. O% Y( k& m. b4 L7 u  卷二 附外台秘要三方
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2 B  Z* m9 A. I- s8 @5 O& ?  牡蛎汤6 }5 [8 E0 \, n/ f/ R) e! e  J  M/ w% d

" W. _( n% P$ [! O. q+ @. {  u  治牡疟。+ u7 C" C2 k3 d( p6 O4 Y

( ^+ O. u: x4 d! M% @% k6 j  牡蛎 麻黄(各四两。) 甘草(二两。) 蜀漆(三两。); M4 @$ h7 P! f  |

9 Z/ u. T; j: s4 C  上四味。以水八升。先煮蜀漆、麻黄。去上沫。得六升。内诸药。煮取二升。温服一升。
8 A6 i& z1 o4 x6 B. J6 [6 Q( {6 f, L! Q8 t9 K. \
  若歌曰 先煎三(两蜀)漆四(两)麻黄。四(两牡)蛎二甘后煮良。邪郁胸中须吐越。( O& W3 s7 W: I
3 N' |" }' M- L$ i/ t3 t8 J, X
  驱寒散结并(犀) 按。疟多寒者名牡疟。是痰饮填塞胸中。阻心阳之气不得外通故也。赵氏云。
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* i" c: Z9 G) r3 M# G5 b2 N  牡蛎柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟病发渴者。亦治劳疟。
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* s8 n7 s% {% B9 i0 X! s0 `, e. f  柴胡(八两。) 人参 黄芩 甘草(各三两。) 栝蒌根(四两。) 生姜(三两。) 大枣(十上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。- D8 P& B% W$ D0 D1 \

8 p6 r! [- ^! ]5 j6 D  歌曰 柴胡去夏为伤阴。加入蒌根四两珍。疟病渴因邪灼液。蒌根润燥可生津。& R  S8 ^9 t4 \9 E0 z. i
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  王晋三云。正疟寒热相间。邪发于少阳。与伤寒邪发于少阳者稍异。内经言。夏伤于大暑。
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  伏于盖。而加天花粉生津润燥。岂非与正伤寒半表半里之邪。当用半夏和胃而通阴阳者有别乎。
  P( N: ^: h1 T) }7 ?$ D7 Q: c6 Z7 |6 R$ s, w6 `) {
  柴胡桂姜汤(歌见长沙方歌括。) 治疟寒多微有热。或但寒不热。服一剂如神。
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  柴胡(半斤。) 桂枝(三两。) 干姜(二两。) 栝蒌根(四两。) 黄芩(三两。)# b# q' ^- g: Q# V8 h8 @' L

. I& `+ n" Y/ D6 ?. b  甘草(上七味。以水一斗。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三。初服微烦。复服汗出王晋三云。夏月暑邪。先伤在内之伏阴。至秋复感凉风。更伤卫阳。其疟寒多微有热。
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  显然和其阳明阳也元犀按。先贤云。疟病不离少阳。少阳居半表半里之间。邪入与阴争则寒。出与阳争则热。争则病作。息则病止。止后其邪仍居于少阳之经。愚意。外为阳。内为阴。先寒者邪欲出。其气干于太阳。冲动寒水之气而作也。后热者。以胃为燥土。脾为湿土。湿从燥化。则木亦从虚。得
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. z2 G4 ^. k- o% ?  卷二 中风历节方9 m$ f3 B4 z# h; g2 F* x

: [7 t! S  z, C) K% F" t  侯氏黑散
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7 {# ~- r" _( W  治大风四肢烦重。心中恶寒不足者。! D2 h+ S" ~/ x7 e/ F7 k' T

4 S0 O0 Q+ h- W+ B  菊花(四十分。) 白术 防风(各十分。) 桔梗(八分。) 黄芩(五分。) 细辛 干姜上十四味。杵为散。酒服方寸匕。日一服。初服二十日。温酒调服。禁一切鱼肉大蒜等。8 l  h0 m  U7 o6 s6 O5 |+ g+ O0 E

7 ]8 B5 L' s# R" L: [! r  常歌曰 黑散辛苓归桂芎。参姜矾蛎各三同。菊宜四十术防十。桔八芩须五分通。
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8 s2 f# \4 y/ n# J- o# m6 {  犀按。王晋三云。程云来谓金匮侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨论颇详固涩开千服六% x! Y4 _+ _5 V; t
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  卷二 中风历节方4 F" o  T- V" O& F+ e' n

+ r. D; F& {# t6 Z7 q  风引汤
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  除热瘫痫。主大人风引。少小惊痫螈 。日数发。医所不疗。除热方。 巢氏云宜此汤。
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+ }! [( T- K2 O7 o5 B  K1 H$ J  大黄 干姜 龙骨(各四两。) 桂枝(三两。) 甘草 牡蛎(各二两。) 寒水石 滑石赤石上十二味。杵。粗筛。以苇囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(按。
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  方中歌曰 四两大黄二牡甘。龙姜四两桂枝三。滑寒赤白紫膏六。瘫痫诸风个中探。
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3 ]7 U  w; a9 H& r" d! ^* w, X  元犀按。大人中风牵引。小儿惊痫螈 。正火热生风。五脏亢盛。及其归迸入心。其治同也草以浓土更用以石& t- a: Y# F% `" H/ G; I5 T+ {

7 ?8 H! m4 G$ P3 h9 n' C+ W) @  卷二 中风历节方. ], S2 U8 V' j4 ^9 `0 U$ W
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  防己地黄汤
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  治中风病如狂状。妄行。独语不休。无热。其脉浮者。
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  防己 甘草(各一分。) 桂枝 防风(各三分。)
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  M; c* I4 G6 Y* x) _8 n+ G  上四味。以酒一杯渍之。绞取汁。生地黄二斤。 咀。蒸之如斗米饭久。以铜器盛药汁。7 v* A* F% P6 D! V2 [# }4 [
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  更歌曰 妄行独语病如狂。一分己甘三桂防。杯酒渍来取清汁。二斤蒸地绞和尝。
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- O$ X, j; s# ]* f- K' P: {0 e  徐灵胎云。生渍取清汁。归之于阳以散邪热。蒸取浓汁。归之于阴以养血。此皆治风邪归附& W3 ]) I0 w% t6 q1 J8 r

/ {) S4 U8 C6 R  卷二 中风历节方3 a" r/ t; `* s% U# C
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  头风摩散
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  治头风。$ X0 ?+ Q5 [$ ~) s% l+ S

* Z  h/ M: }; G  q  大附子(一枚。) 盐(各等分。)
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! i" q. ^8 A- D  上附子为散。和盐。以方寸匕摩头上。令药力行。
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  歌曰 头风偏痛治如何。附子和盐等分摩。躯壳病生须外治。马膏桑引亦同科。
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  灵枢。马膏、白酒和桂。桑钩钩之。醇酒入椒、姜。绵絮熨之。三十遍而止。皆外法也。
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  特于此推论之。
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) {( @' j3 {# C  卷二 中风历节方- T' G( P) W/ b, [1 ]( t
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  桂枝芍药知母汤
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- H3 _& q% q$ S/ t/ d" f  治诸肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐者。/ M, @1 m( p" b' v$ p  Z

7 t; S4 u4 @- y# H, R  桂枝(四两。) 芍药(三两。) 甘草 麻黄(各二两。) 附子(二枚。炮。) 白术知母 防风(各四两。) 生姜(五两。)' Z" I$ [! T( W9 o

/ j# T  C/ {/ h  b  上九味。以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药同煎。取二升。温服七合。日三服。
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  歌曰 脚肿身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防术桂均须四。附子麻甘二两停。
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' u5 N: i$ r9 s- D8 l& P0 ?+ q  元犀按。用桂枝汤去枣。加麻黄以助其通阳。加白术、防风以伸其脾气。芍药、附子、知母
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  卷二 中风历节方( i3 K3 P1 o: |9 P0 f' n# Z
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  乌头汤7 [5 m; h3 h# _: o
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  治历节病不可屈伸疼痛者。又主香港脚疼痛不可屈伸。2 y! k+ g' K5 b7 [, p. n9 H+ A# V! P
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  麻黄 芍药 黄 甘草(各三两。炙。) 乌头(五枚。): A# _: {$ a2 E+ S

9 ^# w' S' N! C  f# u  上将乌头 咀。以蜜二升。煎取一升。即出乌头。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。% d& O, L' e: c$ c7 U; \6 A* G- J* U

$ K9 {" E+ u+ v; |! Y& r  内歌曰 历节疼来不屈伸。或加香港脚痛维均。芍 麻草皆三两。五粒乌头煮蜜匀。4 f% O) @/ ?2 Y8 I/ N

  _9 \1 F. i' h+ e, ]2 _  尤在泾云。此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪。非麻黄、乌头不能去。而病在筋节。又非皮留邪
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* y' b( \5 [( G+ r  卷二 中风历节方
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  矾石汤
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* w+ ?) W2 T3 m' b& Y* x% W  治香港脚冲心。3 C/ ^$ O% f: v: K  @1 o2 s1 f$ }+ ?

0 l* k7 _' Z5 ]6 W# m4 Z  矾石(二两。)1 H9 [" L4 K8 ]

( v; U! i$ U1 o0 q3 T2 g$ u' B" I  上一味。以浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。
  Y" N' M% f6 d4 L2 _( m6 z. L1 e7 i: x
  歌曰 香港脚冲心矾石汤。煮须浆水浸之良。湿收毒解兼除热。补却灵枢外法彰。) h0 V# C4 M+ O% D: G
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  尤在泾云。香港脚之病。湿伤于下而气冲于上。矾石味酸涩性燥。能却水收湿解毒。毒解湿收9 J( R3 @7 i- C9 G, G6 ^

8 f- G' a8 o  g2 s6 `7 |  卷二 附方* J: G% J' `# P; E2 ~9 k

) G* p, M# P8 j2 r# A- {7 U  古今录验续命汤
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  治中风痱。身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧麻黄 桂枝 人参 甘草 干姜 石膏 当归(各三两。) 川芎(一两五钱。)  d6 d  {# c% J
  D: x3 V. q* {* o" f0 v
  杏仁(四十枚。)
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  上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。  F8 o+ s6 {* J( ]( m3 _, R& c
1 U# l; G: y1 h' Q! o! b- P" S1 {" [
  歌曰 姜归参桂草膏麻。三两均匀切莫差。四十杏仁芎两半。古今录验主风邪。
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  元犀按。风阳邪也。气通于肝。痱闭也。风入闭塞其毛窍。阻滞营卫不行也。盖风多挟寒。国中时由皮肤而入。以渐而深入于内。郁久则化热。热则伤阴。阴伤内无以养其脏腑。
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  外不能充于形骸。此即身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处所由来也。主以古今录验续命甘草。以发其肌表之风邪。兼理其内蕴之热。又以人参、当归、芎 。补血调气。领麻黄、石膏等药。穿筋骨。通经络。调营卫。出肌表之邪。是则此方从内达外。圜转周身。驱邪开痱。无有不到。称曰古今录验续命汤。其命名岂浅哉。
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" V7 ~# k" C  C! T  卷二 附方* K' u7 I& ~  Q& `

4 r; a6 F, L% n2 O- K6 @5 X7 N% d# r  千金三黄汤
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  J% E0 T3 m: ^: K5 u  治中风手足拘急。百节疼痛。烦热心乱。恶寒。经日不欲饮食。
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7 }9 g' a+ X3 j" [  }, w" c  麻黄(五分。) 独活(四分。) 细辛(二分。) 黄 (二分。) 黄芩(三分。)
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  T: p& f& V4 X* e/ ~  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。一服小汗。二服大汗。心热。加大黄二分。
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  腹满附子一歌曰 风乘火势乱心中。节痛肢拘络不通。二分 辛四分独。黄芩三分五麻攻。0 o$ j& T, x, X9 T+ I8 D* H& @
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  加减歌曰 二分黄加心热端。消除腹满枳枚单。虚而气逆宜参补。牡蛎潜阳悸可安。增入蒌元犀按。此附治风中太少。通护阴阳。驱邪之方也。足太阴属脾。主四肢手足拘急恶寒。/ W% D: ^$ \5 x/ w5 A1 `- N/ B

4 ?4 f( p5 Z0 h: m. W/ g  经阴清参4 G* r$ r' n* H# t/ H$ ^1 N

3 t% s1 E7 f* U; _" {  卷二 附方
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. J" e- t4 m" g  近效术附汤
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  治风虚头重眩。苦极不知食味。暖肌补中。益精气。
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9 l( q: {. D% d$ @/ V  白术(二两。) 附子(一枚半。炮去皮。) 甘草(三两。炙。)% o1 d4 t: |& i4 b
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  上三味锉。每五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水盏半。煎七分。去滓温服。
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& v& N4 N$ Z  H9 I  P9 ]  歌曰 一剂分服五钱匕。五片生姜一枣饵。枚半附子镇风虚。二术一草君须记。1 H4 n3 h5 a& ^0 G; o, E

% l2 }+ @2 A; j: |  喻嘉言云。此方全不用风药。但以附子暖其水脏。术、草暖其土脏。水土一暖。则浊阴之
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  卷二 附方) ~0 A9 g5 y! W: Z  V

4 R( T: x$ u: ~7 n: q' [  崔氏八味丸
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& V6 Z5 d" q( h( t) A  治香港脚上入少腹不仁。(即肾气丸。见妇人杂病。)
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) _3 M# V5 U' e! i) Z7 M  卷二 附方" c9 }3 I( p# V' ~; I
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  千金越婢加术汤
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  (歌见水气病。) 治肉极热。则身体津脱。腠理开而汗大泄。厉风气。下麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 甘草(二两。) 生姜(三两。) 白术(四两。) 大枣上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚元犀按。方中术、甘、姜、枣。所以维正气之根。不使阳随汗出。阴随热化也。恶风加附子者。所以预防其亡阳也。
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' b9 l: S, G4 L( Z* ?% t6 W3 c# d/ r  卷二 血痹虚劳方1 q( f6 o" {7 h$ X8 N
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  黄桂枝五物汤
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  治血痹阴阳俱微。寸口关上微。尺中小紧。外证身体不仁。如风痹状。. U! t* J. k  f
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  黄 芍药 桂枝(各三两。) 生姜(六两。) 大枣(十二枚。)
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* \- ^5 R  d2 g/ _  上五味。以水六升。煮取二升。温服七合。日三服。, l4 r( c+ ]9 v  t7 A- r7 P2 F

' Q0 p; c+ R; N  歌曰 血痹如风体不仁。桂枝三两芍 均。枣枚十二生姜六。须令阳通效自神。2 p# f& G" t. [& K
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  元犀按。内经云。邪入于阴则为痹。然血中之邪。以阳气伤而得入。亦必以阳气通而后出。. F( q, v8 G% f4 ~

3 q9 |: `) r" {) G  y  之缓。加黄 之强有力者。于气分中调其血。更妙倍用生姜以宣发其气。气行则血不滞而痹除。此夫倡妇随之理也。2 j+ {  k/ u5 Z- P3 N
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  卷二 血痹虚劳方$ z8 Y3 a# s" ]( r
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  桂枝加龙骨牡蛎汤# e( b5 D* f: m
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  治失精家少腹弦急。阴头寒。目眩发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精紧。男子失精。女子梦交。此汤主之。
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1 B) t2 X4 E( S* Y* O  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。) 龙骨 牡蛎(各三两。
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2 y; X' L* B2 K4 E% b  上七味。以水七升。煮取三升。分温三服。
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  歌曰 男子失精女梦交。坎离救治在中爻。桂枝汤内加龙牡。三两相匀要细敲。
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; l3 ?5 n) P- D4 f4 B" y  短剧云。虚弱浮热汗出者。除桂加白薇一两五钱。附子一两。名曰二加龙骨汤。
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  徐氏云。桂枝汤。外证得之能解肌去邪气。内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者。
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) A- o9 k3 y/ C+ }* O# g, B  以失精梦交为神精间病。非此不足以敛其浮越也。
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$ l4 y& H5 r. c# ~- d+ r" l4 B  元犀按。徐忠可以龙骨、牡蛎敛其浮越四字括之。未免以二味为涩药。犹有人之见存也。
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  吾蛎也
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  卷二 血痹虚劳方
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5 H8 N0 [) t5 `& z8 Z  天雄散) H& i3 T$ r# ~& _

* e, o1 B% a' n6 C; i1 Z) h* Z& C  天雄(三两。) 白术(八两。) 桂枝(六两。) 龙骨(三两。)
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7 e. w8 O5 L! Y7 f2 j" t  上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。(尤在泾云。此疑后人所附。
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  为补歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。
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  元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。9 O# D0 q( a+ G5 _
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  可谓龙骨经所主下之分。# e7 k9 j, D! P7 ~% e
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  卷二 血痹虚劳方1 ^! s9 b5 n5 ?# h: s" l9 u

8 B# V0 O+ Q3 c+ L  小建中汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。! X, p" o1 G) Z3 A
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  咽干口燥者主之。
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  桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦羸瘠效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。8 p/ V( e' a) c
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  而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆可以
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  卷二 血痹虚劳方
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  黄建中汤
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0 }, `& |, M/ L, H' G: M7 @( M  治虚劳里急。诸不足者主之。
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0 W  r1 D. J2 [$ L2 v- b! b% J5 L  即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。
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  歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。" N" L, ~: A6 r

' @# X9 S& s6 H0 o  加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及疗肺元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱不足小建是也于中虚劳
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  卷二 血痹虚劳方; A  }- _; P! \7 ?* K) K* |
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  八味肾气丸1 B+ T# S* z: t& F

3 e3 T/ Y1 G9 d7 v  (即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。
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  卷二 血痹虚劳方, v/ w, q5 q+ ?5 t/ _) m8 }' o$ ~: h9 p
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  薯蓣丸: M% a+ ]2 @3 _2 w8 R3 ^7 S+ a$ C

' Q9 {) w) W2 ~% [8 P, Q# u! L  治虚劳诸不足。风气百疾。
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  薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(二十分。)* g  e+ s+ \5 N
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  (六分。)$ l5 L" w5 G2 m. {. v7 G
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  (六分。) 桂枝分。) 豆黄卷(十分。
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( ]& e. w5 C% `. V! S& l, j  上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。
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  歌曰 三十薯蓣二十草。三姜二蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六分不丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。
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2 x' g" E$ |+ I. e  魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资益其气百白芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。为至当不易之道也。; C* c9 P. J9 ~+ d1 O" q

; T' K' t2 D& M" n7 H  卷二 血痹虚劳方
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4 W1 u0 M" _8 W' e8 J  酸枣仁汤( e) i8 Q" t- i1 Q

8 K3 R8 v( g* j# `( o  治虚劳虚烦不得眠。
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  W, D1 P, D# D  酸枣仁(二升。) 甘草(一两。) 知母(二两。) 茯苓(二两。) 芎 (一两。)) U' F" k3 a& C3 k" e: d: i8 Z
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  上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。
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  歌曰 酸枣(仁)二升先煮汤。茯知二两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。
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& J2 Y4 Z6 J" j  [- q* H7 h  尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。* Z' W7 _" O3 ~# k1 k

* j& c. {9 l9 b: k  然所1 }6 i1 `7 ~# C0 Q. }

% E) w; J5 ^% {1 m: v' I! @: p4 h  卷二 血痹虚劳方
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6 A, c5 g# H, q3 W, m  大黄虫丸
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  治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。
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8 r4 _7 D5 C- v( ^9 t  气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。
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2 f  W* l6 L) N" P+ [9 s2 H  大黄(十分。蒸。) 黄芩(二两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。)
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6 h3 M/ ^! u8 O  ~- M/ ?  芍螬(百枚上十二味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。, s/ h4 i; g6 Y9 K$ m0 F# F
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  歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干漆生大可恃。) |4 d0 N5 k" T3 U# n4 k6 H
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  尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以留新芦茹丸而为痹补虚和血也。
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  忧患于肝则饥故液皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。& {1 _" d' F. d5 ]0 W+ K; D

! q; g+ I: @0 t; c: b+ F- K  缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。
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  勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。9 D  k$ s& P9 w) E% ^" h

8 J, b8 a+ s1 b# \/ u' Q  卷二 附方. J* J. V6 g. [

$ j/ e2 R& D3 b# _7 a: j/ |  千金翼炙甘草汤
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  (歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。' W5 f2 P1 y' _

! O) |6 Q9 r' F; f/ u* V  十一日死。
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  甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不4 H3 G0 K# V# S) {  O+ O6 T

! \% N9 Q/ a6 E* d6 f  卷二 附方: z1 {8 @. K0 \) d
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  肘后獭肝散
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  治冷劳。又主鬼疰。一门相染。+ C: F8 L' {) I  H" J5 u1 B# h

1 ?, U1 q# j/ z8 ^1 |  獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。6 k5 }+ P3 \! j1 I) W8 v( P

! K* l: }- J2 |* W* ?, D  歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。% w- `. N% x% T0 i6 }2 E

; i9 D$ m( _+ ~# w  王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。
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6 _. ^' V% k# [8 }  能善变象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方6 F% ]0 F: }, e3 Q

/ P! ]& {4 i1 |- \  }9 [* A  甘草干姜汤' K; [2 U8 i, X' J: w1 s1 B+ N; W
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  治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。
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, p1 X9 b. s  P8 m6 l  甘草(四两。炙。) 干姜(二两。炮。)
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' L4 C5 u5 o/ n9 ~+ Y1 g  上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。
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  歌曰 二两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中津涸蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚而生甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。' `# S2 L. c. @

9 Y9 Y2 ^5 i1 i  面5 F  L0 T- q, D+ `6 l  W3 A0 U

6 V/ F1 T0 _0 `7 Z. O4 L* w  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
5 m6 J  ^; S% B' q* f" A/ y7 F  ]9 T
  射干麻黄汤8 n0 {" K, K& L: Z! M6 G# i* X! p

0 \! R/ E) L1 T/ S! d  治咳而上气。喉中水鸡声者主之。) h/ P: O" X: @) _6 n4 Z3 m; v
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  射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七枚。)
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8 X1 a* G0 q# A* {9 ?  上九味。以水一斗二升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。2 X! Y& j0 S/ Y7 q1 q( u
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  歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。
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1 r" s2 N6 d. q4 N1 F6 q( \  上方主温。此方主散。
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  尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。
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5 h7 P% Y3 L( i: H2 V! h  则枣
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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* a* b, c9 e& j5 `; ~1 X& z  y7 v  皂荚丸) n' ~* z# a3 ~/ M( l. Q( j) ^. d

: ~0 K% |& m$ k* [% }0 Z' O  治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。
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/ T8 P4 s1 O  @" [4 @0 ^  皂荚(八两。刮去皮。酥炙。)4 @: s* i9 c; |% j7 ^$ k+ i8 ~
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  上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。4 ~& e( P: }- I! p

. M* L* q9 k7 @3 R  歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。" J! S3 S0 m' Y4 W% ]# M) D

( q2 y4 Y$ h! h5 F# t( ^; |  蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中不离
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
+ i' x, e. q8 P0 [. Y- V/ ~/ ~  S& C1 ]! y. k2 Y5 {
  浓朴麻黄汤% Y( }- e7 ^) X( ]' k2 F7 d9 ?
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  治咳而脉浮者主之。
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: _1 D' ^7 G9 e9 L! {6 f* x  浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。)3 d  X" Y/ @6 ^5 {, I" e' q  F: p
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  干上九味。以水一斗二升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。1 @8 g2 _* B: ?( p' \1 o4 K
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  歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此方当。(元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之蒙蔽黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内饮尤妙先煮小麦。' F3 c6 \6 u" [- b! v

7 t6 m: e* k$ Z( P6 G- F  学人当细心体认。方得其旨焉。0 ^3 D- Y! m% R
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方" d+ n6 x; l* O9 K: D
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  泽漆汤5 O6 t3 F9 B$ D. k1 G6 b

" p! T6 t: k; M7 u" B. @5 t6 U# P  治咳而脉沉者。此汤主之。
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. E" |0 O; a! b4 y  半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。)" h- z0 ~  E! D- N  s7 \
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  生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。)% c) T9 Z, ^$ R% v4 R

' d  U( N8 A4 Z4 ~. ?$ j2 z  上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。
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  歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。1 L* W; N  u) t% j/ }) ?

5 ?+ H9 e6 b) {6 t* v/ M  元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解表。
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# ]2 x$ s8 D1 I1 I  气不降逆。佐以降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。  B" A( u  ~6 _- y8 ^; ^8 Z

# F5 Y  Y+ \! w* o5 j4 E  受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。6 O- C. L( a) t5 ?  R* N. F
6 s# U. Z; ~5 L
  人参补肺虚可用也。
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6 b1 U7 G  Z3 z, E4 Z' E  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  麦门冬汤
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5 {+ u8 F- H" m) e  治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。* ]) d( _* U# i

5 [5 @( k# t% Z  N  麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各二两。) 粳米(三合。) 大枣(十二枚上六味。以水一斗二升。煮取六升。温服一升。日三夜一服。  T% O/ x- G* @$ H* L; ~- s

) E  P1 Q8 ^5 {; o# v8 |  歌曰 火逆原来气上冲。一升半夏七升冬。参甘二两粳三合。枣十二枚是正宗。" Y1 \7 D' R  {% {2 e- h, R! Z

$ @$ p/ @. l4 b2 M8 @  [, ^' K  喻嘉言云。于大建中气大生津液队中。增入半夏之辛温一味。其利咽下气。非半夏之功。
9 L. g: b" ^* X. M- ?) B) F8 T' k1 D3 n7 x# w4 M3 T* L" ^
  善1 {" c8 u; `+ K" i# n) G

, m% u3 P5 ~$ E  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
) C. Y+ O; e3 i
2 i- e* j! ]9 @: ^  葶苈大枣泻肺汤% Y: d6 J9 K& ?8 q, l' p

  V3 I7 R! h. y7 F  治肺痈喘不得卧者主之。
! [/ I, s" A. B' n3 y1 l& e9 z' ~& K: a5 C) g) b  V( u8 t
  葶苈(熬令黄色。捣。丸如鸡子大。) 大枣(十二枚。)0 o9 y: v4 o$ |$ y% U# r

3 x: l5 F5 L3 v3 o  上先以水三升煮枣。取二升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。+ I8 f% m# L7 i5 M5 k
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  歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥(口中辟辟干燥。) 胸疼(胸中隐隐痛。)数实呈。(肺痿脉数尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。
# J* r( I5 ^. [' [& X6 h# t, A0 d3 D. ]# y) U# k: K
  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方4 [# ]3 v. a4 R. l. u

3 ~! Y6 t3 E6 F, Q. }; i  桔梗汤
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  治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐脓如米粥者。此汤桔梗(一两。) 甘草(二两。)
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  上以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血也。
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& I7 a  i" J( T" q: i) m$ x) f  歌曰 脓如米粥肺须清。毒溃难支药要轻。甘草二兮桔一两。土金合化得生生。
4 X' |. E/ v- E) ]+ @+ ~5 ]: b3 N) \' e
  元犀按。肺痈尚未成脓。用葶苈泻之。今已溃后。用此汤排脓解毒。宜缓治。不可峻攻也。余解见长沙方歌括。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方5 w9 T) f9 ?6 c1 K. i7 f  D4 U2 R

; J+ L: U# t% Y# X, x/ F  越婢加半夏汤& L7 A: W/ n7 \) S
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  治咳而上气。此为肺胀。其人喘。目如脱状。脉浮大者。此汤主之。
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  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 大枣(十二枚。) 甘草(二两。) 半夏(上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。1 P8 C3 B0 J5 g2 o! r
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  歌曰 风水多兮气亦多。水风相搏浪滔滔。全凭越婢平风水。加夏半升奠巨波。( i& @! ?, F! a$ g: ?# h

, _7 H0 ]2 J, v  元犀按。此肺胀。原风水相搏。热气奔腾。上蒸华盖。走入空窍。故咳而上气喘目如脱状证脉浮大者。风为阳邪。鼓荡于其间故也。方用麻黄、生姜直攻外邪。石膏以清内热。甘草、
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
1 S. L7 _0 l$ A* X! j
- N/ b8 u8 b" N9 n8 F+ H+ a! A  小青龙加石膏汤
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# j* H$ Q* r; w1 n  治肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水。此汤主之。
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" L: j: f: @! T  小青龙方见痰饮咳嗽。再加石膏二两。即此方也。
2 C9 Q& {/ n; Y5 ~! L. K& ^, K  N  Z% v7 j! g
  歌曰 小龙分两照原方。二两膏加仔细详。水饮得温方可散。欲除烦躁藉辛凉。
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  尤在泾云。此亦内邪外饮相搏之证。但兼烦躁则挟有热邪。特加石膏。即大青龙例也。  f& N* e' N  S3 }5 Q
( |+ `1 N! k' @) q: E7 Z0 H! |4 W5 c
  然心下有水。非温药不得开而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龙加石膏。寒温并进。水热俱捐。于法为尤密矣。魏念庭云。师为肺冷而干燥将痿者。立甘草干姜汤一方。为肺热而枯焦立射立浓又为膏一可成弃之。益见济人无己之苦心也。; N4 h% j6 o1 G& k% N

( u1 P% K0 N3 d2 e; K  卷三 附方( d# k- y5 K6 e- K5 F" {) C
! ]/ y5 d/ ]  W) i4 ]- k) s
  外台炙甘草汤
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  (方出千金。见血痹虚劳。歌见长沙方歌括。) 治肺痿涎唾多。心中温温液液元犀按。肺痿涎唾多心中温温液液者。心阴不足也。心阴不足则心阳上炽。势必克金而成肺余义见伤寒论。不再赘。
+ R5 P2 _/ o; F0 w1 E8 t7 W4 ]' l- c& t4 E" I
  卷三 附方
3 U2 s5 Y7 |) |9 Z- D# w1 S6 o' {
7 P+ n+ \3 v" {2 s  千金甘草汤! ?  P9 E& X7 {
3 f: M: s9 z$ A/ W2 J& P5 {  P
  (歌解见长沙方歌括。)# c; R5 n1 d, Q! u: A2 O2 \/ y* o* B

8 H( R" Q7 \. q, l' o  甘草一味。以水三斗。煮减半。温分三服。
& M" A! S% ~& x" I9 x. R5 {+ s  M0 a: y
  千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴。6 G0 ^2 \8 l* F3 t/ e$ g' V4 {

, ~2 s4 P7 `% K- h  e# i  生姜(五两。) 人参(三两。) 甘草(四两。) 大枣(十五枚。)
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- Y$ r# w* Y% I7 w1 ^  上四味。以水七升煮三升。分温三服。; H3 j  W$ ?1 J$ L% i
/ A; i/ R. V2 b5 m; D
  歌曰 肺痿唾涎咽燥殃。甘须四两五生姜。枣枚十二参三两。补土生津润肺肠。
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$ Q/ n5 k5 j7 K" h$ B& x7 ~  元犀按。中者土也。土能生金。金之母。即资生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴者。是中土虚。水气逆。阻其津液不能上滋也。方用生姜甘草汤者。君生姜破阴行阳。蒸津液上令土旺则生金制水矣。, U: l4 y1 m+ [% |% A5 W: q1 Z7 Y

& ~. j9 G$ M/ z% Y" H" d$ C  卷三 附方
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7 f" Y! ^0 j; U: T" y  千金桂枝去芍药加皂荚汤
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- {0 z* d0 W5 K8 n( y) a  治肺痿吐涎沫。
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2 x- h  b* E& u' h. a# M  桂枝 生姜(各三两。) 甘草(三两) 大枣(十二枚。) 皂荚(一枚。去皮子。0 J8 y$ i7 [" ]5 _0 b' W
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  炙焦。)7 `- U% {* c5 x" b9 U4 h
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  上五味。以水七升。微火煮取三升。分温三服。
* ]* j/ ?8 X# ^7 Z$ ~1 P% f  z5 Y7 ^# ]" U6 v7 R3 R6 `
  歌曰 桂枝去芍本消阴。痰饮挟邪迫肺金。一个皂驱粘腻浊。桂枝运气是良箴。
6 K/ H. [; @5 {% m8 f2 N! u+ d3 {$ @- i; b0 t. V2 g7 ?
  元犀按。非辛温之品。不能行阳运气。非甘润之品。不能补土生津。君以姜、桂之辛温。* S& f, ]% Z* i. I4 N  V% R1 \* h7 p2 M

4 O& z, @; Q- _* X2 B2 J- v" H5 ?8 g  行阳消阴。佐以大枣、甘草之甘润。补阴生液。若夫开壅塞。涤污垢。以净其涎沫者。则皂荚丸
, Y: T* R/ A8 G( y. U3 Z2 C1 E) \, [( e
  卷三 附方
$ ~& N+ z% _6 [6 ]  X' F) m) i9 o; P: o+ @% |: e& M3 l
  外台桔梗白散/ }% C' }# R) w1 c. E( u* O

) ]" S) _) c. H7 v# B% v7 P  (歌解见长沙方歌括。)治咳而胸满振寒。脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。& N* H! L  A4 s+ B7 m% ?

0 T' f$ ]# C' T, j2 D" o2 e6 W, `  如米粥者。为肺痈。
2 o4 p# Z* r9 b( E2 D- p. g# E6 f4 K# v4 H: ]. w( y: e
  桔梗 贝母(各三分。) 巴豆(一分。去皮熬。研如霜。)
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: r+ @: V0 I0 [) h0 y7 ?  上三味为散。强人饮服半钱匕。羸者减之。病在膈上者吐脓。在膈下者泻出。若下多不止。( a7 E( q+ S9 l/ c( @- m" J: c. A4 d

: X. ^$ m3 X! G: Z2 g  卷三 附方
: Y$ x# T  Z( L  R$ b# q# C7 j3 U( t* x) t
  千金苇茎汤
3 D4 {( ~- ^; g/ G+ Z/ X$ O8 ~( Q0 C/ v5 `
  治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。
8 T. O( m6 I; Q- a, v4 q  d1 p% L/ {5 M2 r3 b2 f
  苇茎(二升。) 薏苡仁(半升。) 桃仁(五十粒。) 瓜瓣(半升。)2 {8 V& a. h! I% P

' S3 R5 a) P  \# f# b0 B  上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐如歌曰 胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎。
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) P) y! R9 t$ @. V# C6 a+ d; {  元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。- H( z5 L6 K5 n4 D& ]  I8 s

; d3 F: W7 S7 P5 Y8 s  则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。
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  卷三 附方
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% H6 g  z- G6 v4 k8 g( X) F! v- x! t4 C  葶苈大枣泻肺汤! ~9 [' |* w; l7 S* D9 E$ E- @
( p, X; `3 W4 @7 p0 a  ]3 h$ I
  治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。
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2 p6 k& v% c0 y3 `3 Y! d, b  喘鸣迫塞。此汤主之。(方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。)% f5 ?2 G5 h$ X! N$ Y' g- D

9 I% g3 K; G# `  t0 I  卷三 奔豚气病方
! g- Y: N, b6 v: v6 q% d7 n5 Q; I: e) v0 o, _5 T; L) T1 r
  奔豚汤. e% Q( v6 R+ w0 ]! C
7 q* x+ r9 U2 @5 [  `+ h8 Y( S
  治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。
8 }9 v" ], S1 n- C
/ U0 {$ @8 W4 s% ]4 u# ~6 t1 q  甘草 当归 芎 黄芩 芍药(各二两。) 半夏 生姜(各四两。) 生葛(五两。). ?" B7 l  ]) O1 {5 o

6 f/ c* m7 ^( ?  甘李上九味。以水二斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。
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  歌曰 气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五(两)葛根。归芍芎芩甘二两。李皮须到一升论。
* y; Y. \4 ^/ B+ c
6 h) a# |$ B9 o/ w: m  按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡二汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。" H/ l% f( Q( M+ g% p

$ {, y" Y$ t, b( U* O  解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效
" n' C- F& z  k0 w6 p( T
: j' }; }5 N/ z5 y1 T  卷三 奔豚气病方& B7 C; V4 c" v! }. J

+ q% z6 T( E& O" ^  桂枝加桂汤
5 Q* E7 T- i1 o7 ?+ T) {2 i/ p. \
$ ~1 ]6 _5 Q1 f( e0 F( t  I  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。
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  桂枝汤(方见妇人妊娠病。)加桂枝二两。
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  元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之
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  卷三 奔豚气病方
- L8 Z  v2 u1 Y& g/ S$ p$ w+ v1 A
/ Z" N3 E) d& p! S7 `" B  茯苓桂枝甘草大枣汤
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6 T+ A  c( e  p0 {$ W  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。) d! i* ^* ~7 A% N& o% I

! n( N- b7 m; H6 W  茯苓 甘草 大枣 桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。
  X% M+ g' `0 k$ i5 b. D
8 t# H: S# w, O+ Z/ A* b  孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。
! q5 D- z( f/ d  _' Y; d7 H
/ x) A8 N( C& e( e6 W  而撤草大骨救逆苓心下先祖云$ i: t5 f5 w6 z$ f
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  卷三 胸痹心痛短气方
6 k$ v8 o  ]1 e5 t& `7 J: m0 A
/ Z# @. J0 ^  p& \5 ~1 ?  栝蒌薤白白酒汤
" D' U1 N% h0 K$ q: L# k7 z( C+ Q2 U$ X- i( H' k9 l  A; Y7 u% |4 Z
  治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。
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  栝蒌实(一枚。捣。) 薤白(半升。) 白酒(七升。)
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8 U. C$ B  w/ b" R. h  上三味。同煮。取二升。分温再服。! \$ o2 K' H3 C2 K

4 S' t( U% h! `8 @6 S& c  歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升(栝)蒌一个。七升白酒奏奇功。  b: E( Z( Z7 {( a1 F( G9 h
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  孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。% y9 o2 h2 N. `4 F) X0 ?! e& f' o
$ T8 ~1 }1 ?& `8 ^/ g
  右外即内为栝则
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/ c4 s! J( B+ ]. Q5 M4 b  卷三 胸痹心痛短气方
* A! o1 E/ B3 R' O9 j! j6 |
% S, B" Y6 v$ P! b8 d+ A$ D  栝蒌薤白半夏汤
6 m7 H, ]2 F, l5 M$ B9 i- Z6 z7 {+ u  z+ P2 w  _# p0 ~
  治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。
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. `3 [: [; N, v  括蒌实(一枚。捣。) 薤白(三两。) 半夏(半升。) 白酒(一斗。)
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) H9 k% G6 O7 _0 W  上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。- l8 R" K  v, k  L
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  歌曰 胸背牵疼不卧时。(上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。
5 ~; N' ]7 ]2 N3 R. a3 _3 g; D0 D: q4 K% P& a
  卷三 胸痹心痛短气方
3 I" A+ C6 t  |; M, T; _' F
$ I' S! R2 w9 i  `6 k  枳实栝蒌薤白桂枝汤
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; L: `' }$ Y4 i2 [) j8 d( k! m  治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。) 薤白(半升。) 桂枝(一两。) 浓朴(四两。) 栝蒌实(一枚。! ^2 s0 J$ H1 d2 a9 C

2 e+ ~; ?" E) {8 g* G  捣。)
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  上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。7 V8 \/ ?8 r7 K- ]; Y9 Q8 I0 Q
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  歌曰 痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。)
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  元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。) L( ?+ F  S3 J/ d/ v# C9 o
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  卷三 胸痹心痛短气方
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8 m+ O6 |3 W2 k0 O  人参汤
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  (即伤寒论桂枝人参汤。)
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  人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。
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  道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。
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" }2 P" o) U$ z9 g5 N; H  元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审
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3 q# h0 I( A. n  卷三 胸痹心痛短气方
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" r3 C, P2 f6 C  茯苓杏仁甘草汤
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  治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。
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  茯苓(三两。) 杏仁(五十个。) 甘草(一两。)
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7 s- h3 ?& G; z' I% }' O8 P  上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。
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  歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。
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  卷三 胸痹心痛短气方: H% s6 v) e1 H: H' z

& l. z! L( F: U2 T# h. Z" k  橘皮枳实生姜汤! |7 s+ g5 u* b) W

4 |! v- X. _& O7 }9 R  橘皮(一斤。) 枳实(三两。) 生姜(半斤。)* i: |+ _  a6 J# ^
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  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。
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  歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开(则)结(自)散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌3 E. y5 _$ x/ |! Z8 p3 w2 _
; n( A- u8 j0 ]
  卷三 胸痹心痛短气方" Q4 d) v4 v3 \" y. N0 D3 E7 h

+ V3 E8 g, ^/ m  Y/ b2 u+ j, E3 c  薏苡附子散: R1 g! ~/ ]* F( `9 D

4 J) \# M7 G4 p% ^- M, Q$ ?  治胸痹缓急者。此散主之。
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! u4 n9 a. S. Q! m2 K  薏苡仁(十五两。) 大附子(十枚。炮。)7 j8 |% C) C. L" g; z/ H

5 ?. b: ~# u+ [+ e  k6 b# q  上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。3 F' k$ S) K8 ^" C+ y

/ U" F8 b  e* ?& R2 k* }  歌曰 痹来缓急属阳微。(经云。阳气者精则养神。柔则养筋。)附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。5 V/ \% V: ^4 N, R
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  合附汤。与此相表里。
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( F! V4 ]5 ]- ~' j: r6 {: _4 ~0 f  卷三 胸痹心痛短气方  L2 A3 K0 q" N/ A  l

( ]( J' H5 C5 B; G! S9 x  H  桂枝生姜枳实汤! T- h  Y7 e2 |1 J- `
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  治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。
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8 E6 }% X( o1 f! M- n% w! s2 g* M2 t  桂枝 生姜(各三两。) 枳实(五两。)" q) A! Z" E4 W7 A3 r0 E9 ]

" k$ q5 D1 c" |9 w" x. `, D- L  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。0 W" D7 c5 P8 \3 Y# G
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  歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。
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0 ?! X6 Y. \  |; S, I5 ^) \  元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。2 n: e- d* M4 h! k+ H/ ~

: f1 A+ d, C3 ^- H$ O9 b  壮阳姜、
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  卷三 胸痹心痛短气方
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  乌头赤石脂丸4 h6 O: f: [0 y
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  治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。1 U' m  \6 j$ Z- g, D" y" u0 _
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  乌头(一分。炮。) 蜀椒 干姜(各一两。) 附子(半两。) 赤石脂(一两。)" q9 W  \( L, b2 w  m% ^
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  上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。
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  歌曰 彻背彻胸痛不休。(前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。)阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻
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  u* V+ `* E2 r  卷三 附方" }6 O$ z2 h/ S6 _, F. e1 W5 b6 Y
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  九痛丸% H' O2 x- _$ @/ A# V$ v/ h* v

+ W& j4 V: i7 E$ U' F  治九种心痛。(一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。)5 `# r& b2 z, W" G; G* \3 @+ x: V

" b( R2 n8 N  ]# `  附子(三两。炮。) 生野狼牙 巴豆(去皮。熬。研如膏。) 干姜 吴茱萸 人参(各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼(牙吴) 萸姜(巴)豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。" Y% I) a3 g/ \7 e
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  卷三 腹满寒疝宿食方1 u- k* c( g3 m: f

8 z, h- i0 T( `  l5 W/ J  附子粳米汤
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& f# h8 K: X% ^  治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。: ]8 M* E, O+ N. M# E

0 E, h! |( q6 P' b- Q3 n  附子(一枚。炮。) 半夏 粳米(各半升。) 甘草(一两。) 大枣(十枚。)! q! R, J% ]  r* D; S3 l

6 f6 ?/ V! J) _5 q( M& I  上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。
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0 i9 W4 |# |+ E6 J8 v2 M4 [6 q  歌曰 腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。
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  元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。2 {0 F; c; z5 t! e, v* {
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  而交乎
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  卷三 腹满寒疝宿食方
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  浓朴七物汤7 M' Z% Z% }2 B, R

( ~$ R2 r7 b7 A# b6 r  治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。
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) h* h/ u3 b3 P# m# j  浓朴(半斤。) 甘草 大黄(各三两。) 大枣(十枚。) 枳实(五枚。) 桂枝(二两。) 生姜(五两。)
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  上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰 满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。二桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。1 A" Y* H5 D4 ?% I0 y1 ^
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  元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。/ P& m& }' ^5 L6 H
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  邪实小承权宜恐( [/ `: s& B1 C, \" L

# s4 ?0 u. f1 |! a2 H- F  卷三 腹满寒疝宿食方
) a& D% r+ y* }" U
8 S! u! i8 l- C8 e7 R  大柴胡汤
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3 |3 Y% G4 u. I/ }/ {5 \7 H; G) E  L  (歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。
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  柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而
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" W% u: X  k3 o& t5 B  卷三 腹满寒疝宿食方, [# Y# y/ V& Y' n

0 \1 m5 j5 `4 h% T; F  浓朴三物汤
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/ F" k2 Z1 N# E2 h- o" n  治痛而便闭者。此汤主之。. w6 q  k; L" y* @
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  浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)3 s) r4 l' @& k, h% A3 j3 H: X

9 c& a- w$ c: r  上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。" k4 }1 O- m2 n* w1 A" D
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  歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。9 n" \1 N, b) V3 o: E# ~4 R, b) F
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  尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。5 f; `7 u; B  L0 O* Q1 C+ P
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  元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。
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* E$ L) y+ {% B" ^! |2 G  卷三 腹满寒疝宿食方1 g/ V4 g/ i5 @% j; k  L
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  大承气汤
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  (见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。' K9 g* A' O" a  J2 o! O
0 s, A2 b4 V* q9 y7 f
  以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。
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  卷三 腹满寒疝宿食方
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  大建中汤
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  治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。6 }1 k9 o; F! i* v& e
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  蜀椒(二合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(二两。)
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  上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干姜四两椒二合。参二饴升食粥安。
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  受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。
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& R3 u" J3 Q6 W8 U) @0 t  卷三 腹满寒疝宿食方
& N( O, p, v1 [. G! t$ J/ X
0 a* A$ I% m2 w' \, W) ^  大黄附子汤
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  治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。
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' a+ v3 c# |& T! {5 Z  大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(二两。)
- T+ k% O  N2 a9 }! N' A2 L
9 W" G; s/ d2 G" K) e  上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后行四五里。进一服。9 S8 ~+ o5 t/ Q) g3 ]) D1 I
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  歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。" I. j9 D6 S* }) n3 p2 v2 {6 c
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  尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之" c! z4 k, l' G; a3 l  R% [2 h' J" o

) s6 S5 q. w# `9 i: C6 A4 o: A  卷三 腹满寒疝宿食方
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* g7 U; U+ H% y" S3 C  赤丸
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# I/ y+ ?2 N, a7 N, e: q' @& D" s- P  治寒气厥逆者。5 J+ ~. Z7 I: C' m& v/ d# d% g

! `) v( b# U& P  ]' N1 R9 e/ @  乌头(二两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)& e8 x8 _" N; R

8 P: [  m% F4 {2 H# a: b" Z9 D7 Z6 q  上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。
% C. V) t4 |/ d* r8 z+ F0 y7 ?' i2 m3 ?. P4 j
  歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。
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8 q0 A) E. J- |" E9 W  元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳
# K, a: F: _3 V- e) b; j; c# Y6 P4 o5 ~3 v. P, A5 P, \" g
  卷三 腹满寒疝宿食方1 i. e$ ^% x+ v" l% ~4 r* F

0 x/ p. o) f/ g) d4 R3 u& c6 L1 S  大乌头煎3 I4 b( k) ^6 W- v# V

( j- i. s  l* `4 M/ ?4 a0 `& L: c+ B  治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。
1 X. f' {  v4 n& `, D0 y3 G
9 X0 \8 I3 H" p5 Y+ v) ]3 g4 l  寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不咸。
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# i9 i' z. ?* T+ J  乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。)5 F( s" g% {2 u8 m& I* a& d1 W- c( ?
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  上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服五合歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。
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  卷三 腹满寒疝宿食方
  e" T9 M  I4 t& ^2 ]( W1 }0 G8 B3 o+ S
  当归生姜羊肉汤
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4 q% k( |2 v" }6 F+ W  治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。; J' n( P. r* o/ m; c0 h

7 D3 J( D/ P9 `( d  当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)
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  上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。+ i+ s# |6 S5 _* n  m. r3 d1 K
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  加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。
9 v. b1 ?$ M" {3 s# `* v' a! q8 g  h4 L
! e! b9 Y& B: Y. P! T  歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。* w- P: ?4 s/ L& X6 B5 u
2 X0 ^# C5 y# |7 s
  元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当
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  卷三 腹满寒疝宿食方
% A8 ~" ~# c& Y+ ?; G5 O" Q
/ z2 [) O! }; y' Q1 H- S. i  乌头桂枝汤
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  (桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸能治者。抵当乌头桂枝汤主之。) x/ R; ^8 }% p- W3 R, T
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  乌头(五枚。)
7 R0 G2 l) D$ i! l9 m: |0 t/ m# u. s8 ^5 T; N
  上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。
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! {3 l( T1 O( F+ J  即歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温之也。)药方。)桂枝按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。$ M# V$ K2 N& Q
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  道光庚辰岁。予大小儿年二十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结二痈。长三寸。阔二寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以托里发散。或用下法。药多不效。至二三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。
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) [! g! |; ]9 B$ H2 L7 G* i  云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思而
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  卷三 附方
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  外台乌头汤
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  治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手(即大乌头煎。见上。)
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* V' Q! P  W! {: `& ?; j  卷三 附方
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5 Z! Y6 E  t# b' n, v- p  外台柴胡桂枝汤4 t5 x$ C+ A) J
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  (歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。& s! v1 g* i' H, f  u2 u- d
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  柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)% s/ U5 H1 }  j0 \, t3 v

7 ]0 m0 v/ Q) x6 M  右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。2 B* i0 j% K* ?7 A) l; c

2 O, q8 ]0 x# Y, M( D7 w+ \. B  卷三 附方
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  外台走马汤) y& S& U0 Y$ ^' h4 L, {' X) L

, @( F1 }( I, B$ G) C2 V: s. ^  治中恶心痛腹胀。大便不通。
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  巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。)+ B4 I1 o- {' m

* T2 N! I3 e- K, z5 s  v  上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击病。
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  歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。
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% X2 S  N  d# v  受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。; p: v7 D8 W% s0 x2 e& s
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  是故利口虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。% u, T$ I- ?0 {% E

3 @# w. q( h  v9 ]. @+ k8 a( x9 b! o  愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。
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  以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。
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  O5 x/ A! E7 w+ w% A  复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。
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6 D* }* Y9 m# E: h5 K: ?/ W& D  卷三 附方
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8 ]) J  O; b# t( {1 V; m! n  大承气汤1 H6 U: P3 r9 U9 p. I! J
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  (见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。
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  而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此
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" k& e2 W5 O' Q7 a* `" {6 o3 f& E  卷三 附方
7 Q, x% ?% S5 c# X% A& B
, w$ p; h6 \- I/ _6 I) U  瓜蒂散
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5 s& l# t" T3 d. y  (歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。
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3 d" G6 {% k* n# m2 }% W  a: A, Z  瓜蒂 赤小豆 香豉。3 z) a# v" E2 _* r, J

, J) S: T* i1 E) y3 y) ]$ W  卷四 五脏风寒积聚方8 j, V( v# ?( V! e
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  旋复花汤4 I0 I3 J; R$ ?* ^; D

7 [' K+ c% Z- v' }: y2 Q- T  治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。8 n3 G8 v1 Y- B- P# w1 z1 M% [, N  Y
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  旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。)0 u* m3 h0 g, p" m

6 Q6 B3 b! M7 x! N& x4 Z  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。
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  歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)6 R3 l6 B' A$ Q8 J2 g

  j, p# n" p  x! u4 T- m& r  复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查本9 w6 \( V1 g9 W! s8 j
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  卷四 五脏风寒积聚方  \, K+ r5 f5 D/ W# e0 D' g

1 s3 ^& H% D& C( M( K  [: B0 [! w  麻仁丸1 |! c! I4 l2 O% ?  D
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  (歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。此丸主之。
- {( c( `$ l8 M7 S4 K2 Y! B
- ~8 a6 l" C! x$ F# d4 s4 k  麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。, k6 F; D4 G# m# d$ U+ q

3 `1 d$ k' A6 u) P  脾弱  w) r1 l3 @2 F* x4 {  x
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  卷四 五脏风寒积聚方
6 l- `2 j. ?6 U& V- A5 G% e. k
/ b7 }, v0 O  O  \( @  甘草干姜茯苓白术汤
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  (一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下五千钱者。此主之。
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  甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。)5 r1 O) r! h: n! D3 S4 H) ^
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  上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。9 X" I9 i) x) ~& J& {0 }" p: |

, v8 F) B0 Y; j: {8 c' K, M: j* [$ c- v  歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如带五尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。9 c, p( T) |8 k" o
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  苓桂术甘汤9 P( v+ N/ t, t  L5 j; V
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  (歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。, ^8 t* s& C( I5 V
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  茯苓 桂枝 白术 甘草次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。5 l+ e! _! @7 U. ]7 y) x5 ~! Q' s3 z

% u( l/ c3 R0 K; ~' Q/ w2 ?  故其动。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。
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7 z( p* n/ E: o3 H5 r3 @6 J& |3 _  卷四 痰饮咳嗽方: d2 V  z% Y# _- U( X  l

# l6 N0 V! ?8 I" o- {3 \5 H) U  肾气丸
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2 q! Q) `  ~# _5 z: r# W  (见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑而化- u9 R( J2 F& X9 n. U

% N! Q9 J* u: V1 z3 a  卷四 痰饮咳嗽方9 X( T6 [9 o: e2 u
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  甘遂半夏汤* R  Q# `( u8 w; L. o& X

! K8 r' `" c( W# b  治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘草上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。& a/ Z" h3 G. e8 d2 m% V
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  歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。" `5 x' S' k0 t- K) h, `

! g3 w$ Y! T+ Y7 E0 m# ]: o! q  水之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。  x5 Q; `# J0 b! r9 M% m9 U
% y3 a3 \3 F, H' C- q
  因相激而相成也- S6 l1 l# h- R* [6 s

+ L5 \% O! o7 L+ p  卷四 痰饮咳嗽方
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  十枣汤9 P8 p7 X* c1 R4 h- I- F4 X
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  (歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。6 H. P4 @" \1 b9 b) [" d  D
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  芫花 甘遂 大戟 大枣男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。( e. n* N2 \/ ?% z) i. f: P

% q( w( J5 A" W8 s  g' G8 O# J  缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。- V7 i& s4 f9 e2 M

  g! n$ D6 d+ m! N  所
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& S, h- P7 j- P0 X! t  卷四 痰饮咳嗽方; }7 q% B5 ^* E& h

' q; K: ]9 I- X+ l: c; O  大青龙汤6 |% C# a. N& k# m- R
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  (歌见长沙方歌括。), u, @/ H1 f8 ]
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  麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
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4 r4 {! t6 i: ]' L& r; i; I: a  卷四 痰饮咳嗽方
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6 z. o. C/ ^4 K5 A* B, L  小青龙汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。4 {, q6 W1 Y+ l! y. @6 M+ l
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  麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。
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! h" [& k3 F3 T6 D  男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮者。
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5 p- k2 l0 Z# ^9 j; G: c  汗以& u, a4 {. `- z" x
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  木防己汤
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' h# L( a5 r* U, j$ ]8 o6 E  治膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日医吐下之此汤主之。虚者即愈。实者三日复发。复与不愈者。宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。; y  ?7 b. u- ^  F$ D
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  木防己(三两。) 石膏(如鸡子大二枚。) 桂枝(二两。) 人参(四两。)
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( y& q0 j: s( O5 _  上四味。以水六升。煮取二升。分温再服。
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  歌曰 喘满痞坚面色黧。己三桂二四参施。膏枚二个如鸡子。辛苦寒温各适宜。
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- G# }* ~+ u& @, O' B  男元犀按。防己入手太阴肺。肺主气。气化而水自行矣。桂枝入足太阳膀胱。膀胱主水。
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5 W: e  N% C  m+ c0 c; x  水坚可除矣。然病得数十日之久。又经吐下。可知胃阴伤而虚气逆。故用人参以生既伤之阴。6 C; M9 }( ]& h; d0 U: U" c5 H
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  石膏以镇虚逆之气。阴复逆平。则喘满面黧自愈矣。此方治其本来。救其失误。面面俱到。
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  卷四 痰饮咳嗽方) Q! {" j5 u1 H, g

, }: r& F3 z6 F  木防己去石膏加茯苓芒硝汤0 ~) x. M; t0 g* p/ z8 h( L& G3 ~8 ^

, Y5 J- ~) M4 v( B4 m6 K  木防己(三两。) 桂枝(二两。) 茯苓 人参(各四两。) 芒硝(三合。)  n2 v" i7 D% J5 A' y; g
0 ], R& q& K' o6 n! ]- j
  上五味。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。再微煎。分温再服。微利则愈。
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4 J4 e- h0 g4 ^, B6 S  歌曰 四两苓加不用膏。芒硝三合展奇韬。气行复聚知为实。以软磨坚自不劳。
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  魏念庭云。前方去石膏加芒硝者。以其邪既散而复聚。则有坚定之物留作包囊。故以坚投坚: _" Y! q  f& @* N

3 E, L1 k9 Y3 h; K7 h. m1 t5 M  卷四 痰饮咳嗽方
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: M3 T  [& @. c* I0 }  泽泻汤
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  治心下有支饮。其人苦冒眩者主之。
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  泽泻(五两。) 白术(二两。), Q" ^2 ^* J* w6 }4 r( [6 s
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  上二味。以水二升煮。取一升。分温再服。( a. J" A0 K) N. \1 h6 G
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  歌曰 清阳之位饮邪乘。眩冒频频苦不胜。泽五为君术二两。补脾制水有奇能。
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  受业林礼丰按。心者阳中之阳。头者诸阳之会。人之有阳气。犹天之有日也。天以日而光明会于传者。故主以泽泻汤。盖泽泻气味甘寒。生于水中。得水阴之气而能利水。一茎直上。能从下而上。同气相求。领水阴之气以下走。然犹恐水气下而复上。故用白术之甘温崇土制水者以堵之目之说熄。然斯道者: I2 u0 q3 S3 m+ q: d3 n- w7 R
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  卷四 痰饮咳嗽方+ b! E$ P* \5 z, d

4 g* O; _* Q( E  浓朴大黄汤
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  治支饮胸满者。此汤主之。
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  浓朴(一尺。) 大黄(六两。) 枳实(四枚。)% r- E  `& C0 Y; q3 n

: r1 W. c: @7 N  `  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。. I' S* ~* V( h, f
) q4 b! H  V4 d$ R3 \
  歌曰 胸为阳位似天空。支饮填胸满不通。尺朴为君调气分。四枚枳实六黄攻。
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" ]; f# I" s  M: Z- V! f& H  元犀按。支饮者。有支派之别也。胸乃阳气之道路。饮为阴邪。言胸满者。乃阴占阳位。" g' j) t" Y; f. S7 i/ i/ ?
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  填塞胸中而作满也。君以浓朴者。味苦性温。为气分之药。苦降温开。使阳气通。则胸中之饮化矣。枳实形圆臭香。香以醒脾。圆主旋转。故用以为佐。继以大黄。直决地道。地道通。
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; m2 H' E7 A) g$ h" _5 v$ i  则饮邪有不顺流而下出哉。
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  又按。小承气汤是气药为臣。此汤是气药为君。其意以气行而水亦行。意深矣。三物汤、小( Y- E- ?8 ?& K0 Q! ?/ N' n/ Q/ d+ s
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  葶苈大枣泻肺汤
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3 }$ D8 g% p* i: }  (见肺痈。) 支饮不得息。此主之。6 c" v# h( @7 p% c" M8 d! ~

4 r! X9 e6 ^+ _4 J) a% x' N  犀按。肺主气。为出入之路。师云。支饮不得息者。乃饮邪壅肺。填塞气路矣。方用葶苈泄
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) `) a0 y# J3 D1 }4 E. f2 e4 F  卷四 痰饮咳嗽方
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# Z0 ?. V3 I( o) y- b; T: T  小半夏汤
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7 ~# D, t2 n. s3 W  K' t: K  治呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴。心下有支饮故也。此汤主之。& V5 I8 Y5 h3 g+ N' i) G: r

" N4 ?9 q$ i, z/ G: w  半夏(一升。) 生姜(半斤。)5 T# E* U2 f0 ]  `% D+ J

4 P4 j' Z- X  \0 K( E  上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。7 @+ c; T9 x8 P: l* }
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  歌曰 呕家见渴饮当除。(饮从呕去故渴。)不渴应知支饮居。(饮能制燥。今以不渴。
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  知心男元犀按。神农本草经载半夏之功治甚大。仲师各方。无不遵法用之。凡呕者。必加此味。! W5 C5 z  d7 O/ V

' |4 C/ s$ G% Y  醋浸切片姜汁而不涤饮
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  卷四 痰饮咳嗽方
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1 W  i) t5 @; U0 a3 Y  己椒苈黄丸# f* X4 H4 e1 J! p4 i* M
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  治腹满口舌干燥。此肠间有水气。此方主之。' I7 K& z/ E6 S& ?1 }1 a5 b
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  防己 椒目 葶苈 大黄(各一两。)
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) i9 O# v' r9 u: s9 l  上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮。服一丸。日三服。稍增。口中有津液渴者。加芒硝半歌曰 肠中有水口带干。(水既聚于下。则无复润于上后。即水饮之入。皆趋于下。不能滋为程氏曰。防己、椒目导饮于前。大黄、葶苈推饮于后。前后分消。则腹满减而水饮行。: ~4 S5 m2 l8 e
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  脾气$ [& @! i5 C( x+ w: z! j

( c, g( Z; d, r5 ?) t  卷四 痰饮咳嗽方
4 |+ M1 _+ l  o6 o& |0 [* ^' j3 I$ @% Z  C. s
  小半夏加茯苓汤; ~6 h! [4 q% L  S+ P- b# x6 D; F
& H  n7 X1 H4 r4 V( Y
  治卒呕吐。心下痞。膈间有水。眩悸者主之。
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1 t; k% V; ^3 l5 G2 o* x  半夏(一升。) 生姜(半斤。) 茯苓(四两。)
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6 {7 C) B8 t" ]; Z9 @  上三味。以水七升。煮取一升五合。分温再服。0 N; O# G& F4 u

: ^; w7 l: S# V) S% z  `; V  D! T  歌曰 呕吐悸眩痞又呈。四苓升夏八姜烹。膈间有水金针度。澹渗而辛得病情。6 D; F8 Y6 y6 K4 F- h0 R
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  男元犀按。水滞于心下则为痞。水凌于心则眩悸。水阻胸膈则阴阳升降之机不利为呕吐。
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- R* B+ p- r! `8 o1 ^; u  方用半夏降逆。生姜利气。茯苓导水。合之为涤痰定呕之良方。
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9 Z/ u9 Q0 M: A3 h6 Q  卷四 痰饮咳嗽方
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) m+ w- a# T' x# K  五苓散
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  (歌见长沙方歌括。) 治瘦人脐下有悸。吐涎沫而颠眩。此水也。此方主之。
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- u' h# x: u( E. s2 X  猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝。8 {2 H: t" Z. ~6 ~) O* M& H& r

  u3 u) o  a4 ^3 Y' O. c  喻嘉言云。水饮下郁于阴中。挟其阴邪。鼓动于脐则为悸。上入于胃则吐涎沫。及其郁极乃发。直上头目。为颠为眩。五苓散利水以发汗。为分利表里阴阳之法。; h  G) z2 `) M0 P  C
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  男元犀按。脐下动气。去术加桂。仲师理中丸法也。兹何以脐下悸而用白术乎。不知吐涎沫白术
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  卷四 附方
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: m" D1 U- ^. b% M4 @& W8 [  外台茯苓饮* |, t3 Y7 I- h+ ?" n( |

; q) }( X5 E4 `6 E  治心胸中有停痰宿水。自吐出水后。心胸间虚。气满不能食。消痰气。令能食茯苓 人参 白术(各三两。) 枳实(二两。) 橘皮(二两半。) 生姜(四两。)& g9 t3 l- T  I9 D# w& f$ H# Z; `

; X& U( |; y6 z- Y  上六味。以水六升。煮取一升八合。分温三服。如人行八九里。通作一服进之。
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: v+ L! D+ k% l  歌曰 中虚不运聚成痰。枳二(两)参苓术各三。姜四橘皮二两半。补虚消满此中探。
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6 c+ ^5 L' B0 r  男元犀按。人参乃水饮症之大忌。此方反用之。盖因自吐出水后虚气作满。脾弱不运而设也术切* H- l4 Z$ H$ q' @% A3 G& d$ t

* v* i/ ~2 e! g# e9 j6 F  卷四 附方% f# H' H% p! r# x

% _$ Z% `# V. a: ?5 h  十枣汤+ K4 w4 j9 V2 J3 N6 h7 {% q

! h9 B; W. e: `  U6 w7 t  (见上。) 咳家其脉弦。为有水。此主之。 支饮家咳烦胸中痛者。不卒死。至一百日男蔚按。凡人将咳之顷。喉间似哽非哽。似痒非痒。若有若无者。皆饮气干之也。饮气一干十枣百日败名喻云。咳嗽必因于痰饮。而五饮之中。独膈上支饮最为咳嗽根底。外邪入而合之固嗽。
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  T) a0 `. R, a4 f' x  即无尤易支饮
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' {, I( i! g  K0 {2 q6 b  卷四 附方
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  小青龙汤! k  w% b8 b  s6 R

% R9 h( {: _5 C! I  (见上。) 咳逆倚息不得卧。此方主之。9 C( Q1 a7 Q; e. u& c: ^7 |. R

1 Y, D. k1 J: o2 n  元犀按。十枣汤专主内饮而不及外邪。此方散外邪。涤内饮。为内外合邪之的方也。以下五$ V: |: ?, r$ H
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  卷四 附方' `5 t) G, o9 F. Z3 D# ]
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  桂苓五味甘草汤
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  治青龙汤下已。多唾口燥。寸脉沉。尺脉微。手足厥逆。气从少腹上冲胸其面翕热如醉状。因复下流阴股。小便难。时复冒者。与此汤治其气冲。(按痹面如醉气冲时复冒。似少阴阴阳不交之症。学人可于临症时参辨之则可。)
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  桂枝 茯苓(各四两。) 五味(半升。) 甘草(三两。炙。)
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- }8 j* G, m% G! F  上四味。以水八升。煮取三升。去滓。分温三服。/ E- @  J: ]0 i$ g
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  歌曰 青龙却碍肾元亏。(肾元亏而误服之。则动冲任之火。致变为以下诸证。)上逆下流又下。在阳无主。如电光之闪烁无定。)味用半升苓桂四。甘三扶土镇冲宜。% ~) X% h3 X' @) [1 N

; t; L% N- k# R' a' b7 @  男元犀按。仲师五味子必与干姜同用。独此方不用者。以误服青龙之后冲气大动。取其静以制动。故暂停不用也。尤云。苓、桂能抑冲气使之下行。然逆气非敛不降。故以五味之酸敛其气。土浓则阴火自伏。故以甘草之甘补其中也。
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  卷四 附方$ ?( h/ F4 o& C0 ]: B

0 v9 f( F. S. ?% B2 c9 G3 M& C, r  桂苓五味甘草去桂加姜辛汤. w& P  S" V- `. N- f2 ]4 M; \" J

2 u9 f  N# P1 j) x0 E6 ~/ f4 j  治(服前药)冲气即低。而反更咳胸满者。此汤主之。. Z. N! q; i& e- m& @+ j- n
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  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味子(半升。)
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  上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
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  歌曰 冲气低时(得桂苓之力而低。)咳(寒饮渍肺则咳。)满(寒饮贮胸则满。)频。
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  前方去桂得干姜细辛大辛大热。方能泄胸中之满而止咳也。)姜辛三两根据原法。原法通微便出新。
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  卷四 附方) U* e- w- C* n/ L. b* a/ I

6 `, h3 d9 z+ W) `* a  苓甘五味姜辛半夏汤; r& Z# X, x7 }0 X1 X* n
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  治(服前药)咳满即止。而更复渴。冲气复发者。以细辛、干姜为热药而渴反止者。为支饮也。支饮者法当冒。冒者必呕。呕者复内半夏以去其茯苓(四两。) 甘草 细辛 干姜(各三两。) 半夏 五味(各半升。)
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& A1 R0 V, w( }1 W3 p  上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。: B0 C$ E4 a9 l" v* K

& N( ~  ^% C5 p) h$ k3 L  歌曰 咳满平时(咳满之病。得姜辛而除。)渴又加。旋而不渴饮余邪。(渴者以辛姜之热动增男元犀按。前言气冲。是真阳上奔。必用桂、苓招纳之。此言气冲。是热药鼓之。只用半夏
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! s( y' U; E1 V0 G  卷四 附方
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  苓甘五味姜辛半夏杏仁汤' r& n& H* M! M
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  治(服前药)水去呕止。其人形肿者。(肺气不行也。)加杏仁主之其人遂痹。故不内之。若逆而内之者。必厥。所以然者。以其人血虚。麻黄发其阳故也。- e- I2 K) p9 Y' x% v

. t$ ~& r6 o1 C  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。)
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  上七味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。+ [# F& b8 k6 W7 t7 `& W4 O+ x
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  歌曰 咳轻呕止肿添加。面肿须知肺气凝。前剂杏加半升煮。可知一味亦规绳。( E& c- N8 i" E$ i
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  男元犀按。形气肺也。肺主皮毛。为治节之官。形肿者。肺气不行。凝聚不通故也。加杏仁而重伤津液也。
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  卷四 附方
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1 e3 R3 Q  }. D  z  苓甘五味姜辛夏杏大黄汤& J- O' n$ F8 N0 {- k
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  治面热如醉。此为胃热上冲熏其面。以前方加大黄以利之。- W* z4 z7 _* u+ `
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  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。) 大黄(三两上八味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
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" S& ?$ |8 f; [/ \  歌曰 面热如醉火邪殃。(胃热上冲熏其面。)前剂仍增三两黄。驱饮辛温药一派。别能攻热利。滞于外而(从咳逆倚徐忠可云。以上数方。俱不去姜、辛。即面热如醉亦不去。何也。盖以二味最能泄满止咳。8 w* i' b. F% p& W$ U
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  汤可无比  Y* Q" \  E+ O  J, F0 }$ o

! R, o4 X* x7 e  卷四 附方
- G' H  m' I4 t( b2 M6 c2 e6 [7 t8 w4 h; ]( j7 n$ i6 b; R. |
  小半夏加茯苓汤
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  (见上。) 先渴后呕。为水停心下。此属饮家。此汤主之。- X3 O2 y# N2 O4 @+ b6 \

) V! @$ h+ T. f. x2 O. |9 q. W# g  犀在直趋庭闻训曰。此一节与上文似不相属。而不知先生治咳。着眼在水饮二字。故于完篇阴小青有寒而化导能以楮地黄丸
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1 c- O/ A! r1 r  卷四 消渴小便不利淋病方
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  肾气丸
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) p# J* T" {, Q; b  (见妇人杂病。) 治男子消渴。小便反多。以饮一斗。小便亦一斗。此丸主之。0 i3 \* G& G( [/ N" h& M  W9 [4 t

# o( W# h" v; ?+ h9 V& r; z  尤在泾云。水液属阴。非气不至。气虽属阳。中实含水。水与气。非一亦非二也。方中若无桂、附。何以振作肾中颓落之阳。游溢精气。上输脾肺邪。+ J$ C7 K$ e' n. T4 T
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  卷四 消渴小便不利淋病方( c! A0 b; K5 q  D6 M, l
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  五苓散& C( w; D9 n- `3 y9 g
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  (见痰饮。) 治脉浮小便不利。微热消渴者。宜利小便发汗。 又治渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。3 e  x( w7 r. Q0 j; O6 f- x5 c0 Y6 }

% c0 _" B' {) [! I  `  尤在泾云。热渴饮水。水入不能已其热。热亦不能消其水。水与热结。热浮水外。故小便不已消/ q2 x* I' j) D) l9 n
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  卷四 消渴小便不利淋病方
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: x: G" i5 _! m' J$ m; a& |. M  文蛤散
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7 o/ q! J, }# Q6 I, G. I  (歌见长沙方歌括。)治渴欲饮水不止者。此散主之。- K0 g0 @$ z3 i5 t7 g

, w. Z" z7 w% \  文蛤男元犀按。与伤寒论文蛤散症不同。伤寒论云。肉上粟起。反不渴者。水寒浸肺。涌于外。7 N/ h4 s  Q0 P
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  本止便
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* f3 w% B2 M  l: {- j  卷四 消渴小便不利淋病方! e% ]; C+ u  ~; O

1 ?, T1 E% e$ w' W  栝蒌瞿麦丸
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% C- [$ F& R5 n& Y! y0 N  治小便不利者有水气。其人若渴者宜之。
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" x& e4 x8 u" @  薯蓣 茯苓(各三两。) 栝蒌根(二两。) 附子(一枚。炮。) 瞿麦(一两。)
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  上五味末之。炼蜜丸如梧子大。饮服二丸。日三服。不知。增至七八丸。以小便利腹中温为歌曰 小便不利渴斯成。水气留中液不生。(下焦火衰。中焦土弱。水气存于中。阻其上下男元犀按。内经云。膀胱者州都之官。津液存焉。气化则能出矣。余于气化能出之义。" j% o  |$ ~! x: u7 {. g  D
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  而借也。
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  义也。锅下虽要加薪。而其上亦要频换凉水。取凉水之气。助其清肃以下行。则源源不竭。
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5 V; r' T, o6 L( g4 i  y7 w  方中栝蒌根清上焦之热。即其义也。至于出酒之窍道。虽云末所当后。亦须去其积垢而通达。7 X" z5 ?! a1 |2 O$ c
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  方中瞿麦一味专通水道。清其源而并治其流也。方后自注腹。中温三字。大有深义。
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  卷四 消渴小便不利淋病方
# _4 R2 w6 ~0 P) c: ^0 ]. m9 I; A% O3 x2 O6 @) D1 ?
  蒲灰散* \, s/ L8 C* Q& G* d7 r; e  h
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  小便不利者。此散主之。滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。8 [* n# ~. f- w% S" w- }5 v( Q% Y' v( p

3 V6 T( b( I$ q3 K# w) Z; v  蒲灰(半分。) 滑石(三分。)2 t( _4 v0 j6 ^( t

5 q: |4 T: ]8 m& [8 f9 N& g  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。" U) Y& |: u" K3 f6 \+ M7 i- ^

- V- l' o$ G9 z9 U1 D  歌曰 小便不利用蒲灰。平淡无奇理备该。半分蒲灰三分滑。能除湿热莫疑猜。
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  卷四 消渴小便不利淋病方
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1 o# ~/ |+ b$ p' d, j6 B4 Q! N  滑石白鱼散
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1 z+ T9 w" N& S+ [; a0 H1 t( e  滑石 乱发(烧。) 白鱼(各二分。)
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  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。
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, Y& Z: l( z: o& I; n8 f2 w& m  歌曰 滑石余灰(乱发用火烧。名血余灰。)与白鱼。专司血分莫踌躇。药皆平等擂调饮。水
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  卷四 消渴小便不利淋病方2 t, V1 U/ i" k  F  t

- o6 O. j0 _% D' }' }9 x  茯苓戎盐汤
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6 S  N6 q7 S$ M2 m  r1 k6 `  茯苓(半斤。) 白术(二两。) 戎盐(弹丸大一枚。)! K0 g  f* Q! n( `
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  上三味。先将茯苓、白术煎成。入戎盐再煎。分温三服。
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* f" K6 l; I* v' x! c! _  歌曰 一枚弹大取戎盐。茯用半斤火自潜。更有白术二两佐。源流不滞自濡沾。
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% S( g+ i& ^( w) B# d2 T- G  尤在泾云。蒲香蒲也。宁原云。香蒲去湿热。利小便。合滑石为清利小便之正法也。别录云。白鱼开胃下气。去水气。血余疗转胞小便不通。合滑石为滋阴益气。以利其小便者也。
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2 V% O; @2 g0 F  纲详滑石6 ^) g: ^% Y; N# G6 S1 ]) J0 L

5 t, H: j5 h( Z* K0 q: k$ D  卷四 消渴小便不利淋病方
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& }0 {7 _5 w& B, A  白虎加人参汤
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0 o+ m8 Q2 ?% F2 t6 L* ?2 j  (即白虎人参汤。见 病。) 治渴欲饮水。口干燥者主之。; ^( r' h0 n# W$ N' V+ X
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  男元犀按。小便不利者水病也。天水一气。金为水母。金气不行则水道不通。曰渴欲饮水口气降
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  卷四 消渴小便不利淋病方$ j& h+ F8 [' _& A

) `& ?$ s8 U: h9 M8 g  猪苓汤( s8 ]' T/ y+ H1 o
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  (歌见长沙方歌括。) 治脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者宜之。% d# S* F7 F- l+ o
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  猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻男元犀按。此与五苓散症迥别。五苓散主脾不转输而水停。故发汗利水。为两解表里法。, [; [  ~. p! T8 R( H$ q
) @0 _8 ]2 [3 D
  此6 E& h% R* n$ c5 Z! v

7 j, n6 d# O  \) R# \. C0 \  卷四 水气病方+ K5 C! ]: f9 T

: o% t! s! g* K' p7 r  越婢加术汤
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: U# E. o1 I% H' m6 z( a; V4 f& z  (即越婢汤加白术四两。方见下。) 治里水一身面目黄肿。其脉沉。小便不利。
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' j' q3 f# T4 o  [. `2 K  病水。假令小便自利。此亡津液。故令渴。此汤主之。
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  歌曰 里水脉沉面目黄。水风相搏湿为殃。专需越婢平风水。四两术司去湿良。% }' C0 u1 i5 w5 [, y0 d7 I' \
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  男元犀按。水被热蓄。气为湿滞。致外不得通阳而作汗。内不能运气而利水。故令病水。
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  云湿气。利其小便。此分消表里法也。或云。越婢散肌表之水。加白术止渴生津也。按。岂有小便自利亡津液而作渴者仍用此汤。罔顾虑其重伤津液乎。
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  卷四 水气病方
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! |  G+ I+ {* Q# Z  防己黄汤! Y3 N' J9 r9 e: o) _
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  (见湿病。) 治风水脉浮身重。汗出恶风者。此汤主之。1 n- ~7 W4 k$ u" R7 `8 f' W: ~' o

1 p0 ]& a! o) m. P" }/ m" P- N' I  男元犀按。恶风者风伤肌腠也。身重者湿伤经络也。脉浮者病在表也。何以不用桂枝、麻黄故用黄而不守
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  卷四 水气病方
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4 k/ V% Q7 j! O( E# k5 [4 j  越婢汤
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0 i7 p: G; Q# V1 j7 w  e; \  治风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。此汤主之。9 R6 T# N5 U+ v  m2 `% p
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  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。)
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  上五味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚歌曰 一身悉肿属风多。水为风翻涌巨波。二草三姜十二枣。石膏八两六麻和。- i. M9 G2 B0 a! ^
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  男元犀按。恶风者。风也。一身悉肿者。水也。脉浮者。风发也。风为阳邪。风动则水火战已酝属猛之水。一物而两握其要也。又以枣、草安中养正。不虑其过散伤液。所以图万全也。
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  卷四 水气病方
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5 ~3 Q/ L/ @5 m- L% y  防己茯苓汤0 }3 H4 q) a' o

3 X7 y: l0 z# w% {  治皮水四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。此汤主之。
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: r) |/ g8 [: i  Y0 D' L  防己 黄 桂枝(各三两。) 茯苓(六两。) 甘草(二两。)" _8 X: @2 F7 R3 ~5 j8 V, [" v
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  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。
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  歌曰 四肢聂聂动无休。皮水情形以此求。己桂 三草二两。茯苓六两砥中流。
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5 Y2 ~- |! Z3 i; Y! D  徐忠可云。药亦同防己黄 汤。但去术加桂苓者。风水之湿在经络。近内。皮水之湿在皮肤。近之营卫。  B; n8 x7 F! L; z' }0 `8 i

2 X) H! B" M, F& H' \  卷四 水气病方
* D4 [* Q4 ~# ^  a2 O+ K! J* Q: q. m/ X- V# A- z
  越婢加术汤( z2 d, a: M, h3 D7 f" D4 W
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  (见上。) 里水病。此汤主之。甘草麻黄汤亦主之。
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) m( P. b2 _- b# y. S  男元犀按。风水皮水之外。有正水而兼色黄。名里水。里水虽无发汗之法。而邪盛正不衰者如% `" `$ O+ x1 H: g5 _

) ]+ G( V4 m$ O0 J2 w  卷四 水气病方5 A4 d3 K/ Q4 A( A  Q
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  甘草麻黄汤" K/ D- F7 R0 B2 O( \. n, z' C
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  甘草(二两。) 麻黄(四两。)
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  上二味。水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服歌曰 里水原来自内生。一身面目肿黄呈。甘须二两麻黄四。气到(二药上宣肺气。中助土蔚按。麻黄发汗最捷。徐灵胎谓其无气无味。不专一经。而实无经不到。盖以出入于空虚之
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8 r0 p1 @+ L( _4 X3 L8 ?  卷四 水气病方8 M) ]9 x3 @1 l0 }# I& ~

) g! _2 |- y& K2 j( s% g5 k  麻黄附子汤
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! q! U% o# `9 y1 K6 A  (即麻黄附子甘草汤。歌见长沙方歌括。)7 K4 ?3 j# s$ }$ U* G) ~
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  麻黄 附子 甘草杏子汤(阙。徐、尤云。疑是麻杏甘石汤。) 水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者。宜杏子汤。
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* m% j: @; d# `# [  客问曰。金匮水气篇。杏子汤方阙。诸家注说。疑为麻杏甘石汤。不知是否。犀答曰。
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  非也。麻杏甘石汤。伤寒论治发汗后汗出而喘。主阳盛于内也。本节云。水之为病发其汗即已。未云热之为病自汗出也。盖麻杏甘石汤治内蕴化热自汗出之症。此水之为病发其汗为宜。
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  则病胃然则此篇师言脉沉小属少阴。用附子温经散寒。主石水之病。即可知脉浮属太阳。用杏子启太阴之气。主正水之病。为变其脉症言之也。恐石膏之凝寒。大有关于脾肾。故不可用焉。0 J5 n+ }8 x  S1 _1 K% Z

- D1 w. p: U& n  高明如徐忠可及二张二程。俱疑为麻杏甘石汤。甚矣。读书之难也。而余以为其即麻黄、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟后之学人。客悦而去。
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# ]1 r5 a1 y+ I$ w  卷四 水气病方
5 l0 p0 e% W3 ~# ]' @' E; W
. C* E  A0 ^& ?+ p; b  蒲灰散) l8 V# ]1 ~2 Y4 D3 C

6 q3 f" r  K. z. @- V9 E6 P  (见消渴。) 治厥而为皮水者。此主之。
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6 K4 E6 K* h# m" Z( J# ]  按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也
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; y2 M$ o2 b5 Z: ]& K( Z+ s  卷四 水气病方
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5 I0 ]) k$ w: s" s9 F$ }) d) \  黄芍药桂枝苦酒汤
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" a+ @+ h( j7 W2 T3 }- z. C  治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。- [! n5 B! X  t$ W3 a! H  }

4 r- A8 v' D& [% W. F9 L  黄 (五两。) 芍药 桂枝(各三两。)$ ]3 J1 h- o% a5 K8 J, |

( i/ e% A9 Q! E5 x+ e* Y4 ]1 ?  上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。
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' h+ j7 d2 L  v5 r; {2 _' \  若心歌曰 黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。(师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄 气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也
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* T, d0 ?' q3 ?  卷四 水气病方
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* w+ ~( l7 y5 ?8 C) s4 ^  桂枝加黄汤- d' M0 j4 S4 L) u: Q4 t* g
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  黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身 。 即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰 弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。
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  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草 黄 (各二两。) 大枣(十二枚。)
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/ X6 d2 d; r; x7 j% M$ x8 ^  上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰 黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂 加二。啜粥重温令郁(久郁变证。
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  从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法& S- K$ i" ?. v* y8 P; }& N

1 r4 i; w) W' \. i4 v, @; S  卷四 水气病方
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7 Y$ ]0 m) e9 T5 b% C; K; [& h, y  桂甘姜枣麻辛附子汤5 r" z4 M' s! ~: |& A( E9 E# p
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  治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。: m+ g" I1 V4 ]0 d$ w; S
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  桂枝 生姜(各三两。) 细辛 甘草 麻黄(各二两。) 附子(一枚。炮。) 大枣(十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰 心下如盘边若杯。(如旋杯。)辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。
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0 H2 N, {+ F% [/ y' O1 k* _: j' }  (参) 此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。2 N: A2 g1 H3 f. p' _" g/ [

4 W" U) S  e5 m' E  卷四 水气病方
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  枳术汤
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  治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。8 P5 w' m5 P8 u3 s+ Q

/ w( L2 r+ \' o. I' ?# _  枳实(七枚。) 白术(二两。)
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  上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。' K7 A* [& [; i! W' [% X

( p% s. N1 ^: t' w6 ^  歌曰 心下如盘大又坚。邪之结(聚)散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。5 M+ y! ~0 i; Q2 L! Y4 l

+ O/ I- p7 Z6 C' h  蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之4 T2 Y$ d  a0 I  H, u. {. n

. D+ J  |  E0 c/ u: R  卷四 附方* i5 d& }7 [, v. `) C
1 O; D# I- ~9 B$ A
  外台防己黄汤
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8 u. m5 }7 x5 {  ]  (见湿病。) 治风水脉浮为在表。其人或头汗出。表无他病。病者但下重。
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  为和。以下当肿及阴。难以屈伸。2 k; Y6 J( y% E

. y) }9 W7 G5 P1 q  卷五 黄瘅病方
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  茵陈蒿汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治谷瘅寒热不食。食即头眩。心胸不安。久久发黄。此汤主之。/ a. U3 f6 o, n' g8 [

" b# n5 i& |4 d: k  茵陈蒿 栀子 大黄男元犀按。太阴湿土也。阳明燥土也。经云。谷入于胃。游溢精气。其上输下转。藉脾气之为之阻而不利。故有寒热不食之病。经云。食入于阴。长气于阳。食即头眩心胸不安者。谷入于胃挟浊气以上干也。主以茵陈蒿汤者。茵陈禀冬令寒水之气。寒能胜热。佐以栀子味苦泻火。色黄入胃。挟大黄以涤胃肠之郁热。使之屈曲下行。则谷瘅之邪。悉从二便而解矣。
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- O2 T2 H. A4 c0 [  硝石矾石散- k2 ?, l5 y4 K3 e) y2 a% Y* t0 k! {
* V, N+ g; J+ M/ s# X* c3 @
  治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。0 _5 s. w" O% ~" {& V  C
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  此散主之。+ `+ r2 P# Q6 d2 V" S  r( g! I
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  硝石(熬黄。) 矾石(烧。等分。)" s# T/ X$ G. \+ B% O4 w
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  上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是其候歌曰 身黄额黑(渐及一身之黄俱黑。)足如烘。腹胀(如水状。)便溏(便溏而色黑。)
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  晡热丛徐忠可云。硝能散虚郁之热。为体轻脱而寒不伤脾。矾能却水。而所到之处邪不复侵。
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3 `: I+ f5 P- ^+ i9 N7 E  如纸气血阴阳汗下补泻等法毫不相涉。所以为佳。
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' Z* h: N* H8 g, K  卷五 黄瘅病方3 z" S' y% N( d- t3 }
2 K8 w* D: A+ M+ x6 q+ z$ H- f
  栀子大黄汤
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* \9 h4 M1 r6 A0 b, }. a  治酒瘅。心中懊 或热痛者。此汤主之。
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0 c+ G& A" \' M% x3 }9 ]! T  w  栀子(十四枚。) 大黄(二两。) 枳实(五枚。) 豉(一升。)) C7 N$ U6 C1 I. G' u- ^
' K& I1 u% o# L3 V* H
  上四味。以水六升。煮取二升。分温三服。0 m7 Z9 b, ]$ m4 n7 i5 m

4 D+ Y2 l7 w$ j( [0 c! |( s/ o/ h  歌曰 酒瘅懊 郁热蒸。大黄二两豉一升。栀子十四枳枚五。上下分消要顺承。5 ?) W* g& s! X* g' |& T. Y

% R  [6 `1 F& R3 |, ?' T  元犀按。栀子、豆豉。彻热于上。枳实、大黄。除实去满于下。此所谓上下分消。顺承热气徐忠可云。因酒徒阴分大伤。故不用燥药以耗其津。亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能
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  卷五 黄瘅病方% `6 n% [, A; {! P# u
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  桂枝加黄汤
$ E- i+ G! p0 S1 h7 p6 ]
) k' Y9 X. ?2 l& f  (见水气病。) 治黄瘅病。但当利其小便。假令脉浮者。当以汗解之。宜此汤男元犀按。黄瘅症多由湿热内郁而成。为病在内也。郁在内者宜内解。故曰。但当利其小便。小便通则所郁皆去矣。假令脉浮者。病在肌表也。当外解。故曰。当以汗解之。桂枝汤解肌发表。加黄 助之。以黄 有发汗退黄之专长也。
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  卷五 黄瘅病方
" Y; x6 q6 B1 h& R/ ]5 Z" L& q& y8 m* I" K7 b# a3 c5 H
  猪膏发煎
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  治诸黄瘅病。# n# f& s2 ]% c& D1 S2 }4 H
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  猪膏(半斤。) 乱发(如鸡子大三枚。)0 a# r7 x6 e1 n0 D; O% t2 B
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  上二味。和膏中煎之。发消药成。分再服。病从小便出。(千金云。太医校尉史脱家婢黄病歌曰 诸黄腹鼓大便坚。古有猪膏八两传。乱发三枚鸡子大。发消药熟始停煎。/ B4 P. e7 d3 l/ c
7 Q  {6 e- m+ I
  男元犀按。猪膏主润燥。发灰主通小便。故神农本草经有自还神化句最妙。谓发为血余。" r, Z  f; D: g: i' p

/ U2 m1 q" o+ y: G8 ^- r7 p  M  乃沈当惑物未车/ O! x* m8 I" n
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  卷五 黄瘅病方' ?. @6 Q* h5 T/ f- B
1 U' i8 @8 I9 K3 g# V
  茵陈五苓散
  G2 G2 Y* y9 Q* o. L
7 z, _2 F4 V, r5 M7 K# j& h$ D; A  治黄瘅病。
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  茵陈(十分。) 五苓散(五分。)% L7 {3 D/ F0 M3 K0 V

6 e% L7 T# I9 C8 N5 O  上二味和。先食饮服方寸匕。日三服。
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  歌曰 瘅病传来两解方。(表里两解。)茵陈末入五苓尝。五苓五分专行水。十分茵陈却退黄男元犀按。五苓散功专发汗利水。助脾转输。茵陈蒿功专治湿退黄。合五苓散为解郁利湿之散转: r+ P3 M0 H. h& N: d
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  卷五 黄瘅病方
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3 j( f. g  F. z  大黄硝石汤. c! a. B6 y; `5 T
4 W# s9 w& s3 b6 V' u. h, w% s
  治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。
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  大黄 黄柏 硝石(各四两。) 栀子(十五枚。)" Y' f4 s* i# T& Q7 w. D: g% f- v# L
9 f$ l2 r+ R) F4 }) U/ Y1 k2 v# \
  上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。, v& }3 f+ D5 R% q1 ~9 u4 v. `

# B* J* i6 n& X! b% i4 m  歌曰 自汗(表无邪也。)屎难(大便难。)腹满时。表和里实贵随宜。硝黄四两柏同数。! P- v, q: m+ `5 `

5 M, p+ {; W# s9 h  十五男元犀按。黄瘅病湿热交郁。不得外通。今自汗出者。外已通也。腹满小便不利而赤者。
4 A+ w( x, Q- C" n5 ?6 q' Q* h9 n7 W" g/ d/ z
  湿热栀0 N& e) @8 P+ G5 W0 B! p

1 I1 B/ g) t9 C) @$ K6 |4 n$ o  卷五 黄瘅病方/ Y. G) _$ D! j+ R

. y. t/ {$ S7 T3 m5 M1 K  小半夏汤
( n/ D) J8 _2 k  S8 K; `1 a) I5 p: k% I1 L; y% T9 b0 g
  (见痰饮。) 治黄瘅病小便色不变。欲自利。腹满而喘。不可除热。热除必哕。哕者此汤主之。5 W% o2 `7 d6 B. F1 p3 m/ M
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  元犀按。伤寒论云。瘀热在里。身必发黄。此云小便色不变欲自利者。可知内无瘀热矣。
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  盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用半又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。
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  卷五 黄瘅病方* [5 s- S5 X2 x

) ~: W2 @# A: G4 s5 L  小柴胡汤& c9 G# ?4 Q; R+ d
" U: T2 b( i8 S1 L5 L
  (见呕吐。) 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。, U/ Q# q3 @5 l; m6 c+ ]. E& u

( M' C. s6 `% U7 w2 g  男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中枢运& T% C# k* t6 Q7 I0 B& h( g0 G; |) f. p

" X( Q+ e$ C6 i2 B  卷五 黄瘅病方
& p3 r4 e) M: ]' ^9 o( F
2 M0 K) K% L2 a+ l& w0 ?" H  小建中汤
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* {7 w( L. y5 y) h) m$ F' h, A  (见血痹虚劳。) 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。
( W0 W5 f& T' d; ^( j! J2 u& ^# b3 P6 F4 H- G
  男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。
( H: N0 Q: s) A! H- S
# R9 F+ @! Z( Q8 B' Q  谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。) |0 ~8 N' V* ?4 R  l

% q% V8 i: _+ A* J) E# p, v  卷五 附方
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. c" K& q/ Q# e! e  瓜蒂散" ~7 z2 b6 x# n4 n+ n& u

( y+ }6 m- x/ r, d. t. z  (见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。) 治诸黄。
. K# k- g  {$ I7 V  W1 L5 z: O+ i' y0 O3 ]& i: |* h" V+ b, A
  男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿热相曰治! K$ a& G7 u* M# b% ?& G

) n. v9 z6 V% ]1 a. q& A  卷五 附方
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( u* E& A4 W% w! h7 a; C, k  千金麻黄醇酒汤
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0 \7 M& b# o- a7 Q& ?  治黄瘅。
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# {3 D, r8 n, ]8 w7 c  麻黄(三两。)
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4 {* ?. C% Y5 I( d  上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。/ U) L* L# x' i

# `3 J; \. o1 i6 D4 a3 k3 N  歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。  [2 P. r( F; M# f4 \% ]( A' z
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  男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄醇酒黄发
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7 i/ }% a$ E6 T8 Q" \  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方( Z2 l  ^' x" v
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  桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤+ B$ b' e, b' q* n

4 O3 s* Z5 k3 h* B8 Y+ m. G' q  (歌见长沙方歌括。) 治火邪者。此汤主之。4 I5 x1 Q$ N  }: v1 S

+ f4 f6 v& p( T0 s& t& P0 ]  桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 牡蛎 龙骨孙男心典禀按。举火邪冠于方首。示人治血先治火也。又恐治火专主寒滞之品。故拈出此方; V: N: F) b( H; h0 a# o

: R8 J1 a, e  I# ?  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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- w; J+ \0 P9 Q( ^1 f  半夏麻黄丸& D) v* ~9 F" k$ A; p+ F
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  治心下悸者。此丸主之。
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  半夏 麻黄(各等分。)* P/ Z" s; ?0 e: T+ y. W6 W

" m* k) H! k2 ^  上二味末之。炼蜜为丸。小豆大。饮服三丸。日三服。, H* f& Z" s( P; B7 V9 r

7 g3 H* W- C9 s" A/ S, v8 A  歌曰 心(下)悸都缘饮气维。夏麻等分蜜丸医。一升一降存其意。神化原来不可知。( f2 q) E. B  C, V5 k1 B

' b6 d& H' r1 R; i5 k9 i  尤在泾云。半夏蠲饮气。麻黄发阳气。妙在作丸与服。缓以图之。则麻黄之辛甘。不能发越善变+ Z/ t' l+ [7 E' |/ C

5 Z% S1 O0 M, y" l; s( p  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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  O0 N5 v  ?, ~# _  柏叶汤7 w7 h8 J2 A" o) Z, D3 q' m
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  治吐血不止者。此汤主之。  m; S2 {# ^& ~6 o
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  柏叶 干姜(各三两。) 艾(三把。)
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5 ~* B8 N( @& i6 o+ Y0 t( r  上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。
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  歌曰 吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。
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+ |; P; G4 a9 r0 d! X  (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶抑前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用生侧以
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1 x, C; }, ?! s9 Q/ A  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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4 @1 B; q: g$ B9 p* X9 K' q: u( i  黄土汤
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5 t# a6 u4 w  `8 {5 c  治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。
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- v6 E; k9 U# V7 P% j0 F; n  甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩(各三两。) 灶中黄土(半斤。)7 x; d9 g$ [$ C: U5 x
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  上七味。水八升。煮取三升。分温三服。! }2 z# i5 x3 Y" B; }6 ]3 `" x( R
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  歌曰 远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅治下王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便未之胶远血干姜4 |3 x0 V8 C7 u% g
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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  赤小豆当归散
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. @: Y2 A$ I; W  (见狐惑。) 治下血。先血后便。此近血也。此主之。
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$ T/ R) X. D  q" }) `; X6 b4 X) I2 f9 x  男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补虚散郁。能宣其血入于经隧也。4 V7 o& @8 v  X* {7 ]

' }! d4 z# Z9 a/ }+ Y) T  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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, T, F  X* n: q; b: d  泻心汤
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  治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。# U: c: E3 |  t3 f

7 q' N% W# |* A" V, {9 @, F% ?) U# ~  大黄(二两。) 黄连 黄芩(各一两。)* k; x" m5 \2 H, v0 k$ F2 [) c; k+ E

- t$ x* B/ M% y9 {7 J' H. X! r  上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。$ W  E; v: u% F. O

4 b+ d! Y9 {) _5 d' @& Y# J6 }" `  Z0 W8 Z  歌曰 火热上攻心气伤。(即心气不足。)清浊二道血洋洋。(火逼血从浊道出则为吐。; E2 E) C4 _& e: h9 w6 A
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  血从蔚按。火邪盛而迫血。则错经妄行。血为心液。血伤无以养心。致心阴之气不足也。故曰心此一
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) i* [- U! T. l3 L) M9 G  卷五 呕吐哕下利方+ h& Q/ k! w! w& s: U* p

$ M" V9 A6 Z' G  ]3 ]7 a  吴茱萸汤
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  U6 s9 v/ Y8 |% k9 W1 V- X' c9 _% W" N  (歌见长沙方歌括。) 治呕而胸满者。 又主干呕。吐涎沫。头痛者。( F! B1 @; S; R7 d) O
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  吴茱萸 人参 生姜 大枣受业林礼丰按。胸为阳位。旷若太空。呕而胸满者。阴邪占居阳位也。故重用生姜、吴萸之以
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7 y; O- w' c5 [! @% s5 S6 j4 @* ]$ L  卷五 呕吐哕下利方+ B6 n& q5 M9 s% Y0 U
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  半夏泻心汤
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# e* a) L5 B+ {; r9 U  (歌见长沙方歌括。) 治呕而肠鸣。心下痞者。此汤主之。
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. }: B, W: ]# o' u8 [2 s  半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连长男蔚按。呕而肠鸣并无下利。心下痞不因误下。何以上下之阻隔若是。盖因饮停心下。5 F0 z( Q" H( [* _

7 }& }  ^% w* D  上半其轻清上浮。以成化痞降逆之用耳。
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  卷五 呕吐哕下利方
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  黄芩加半夏生姜汤/ d  [. J4 j1 Y, r0 M" C
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  (歌见长沙方歌括。) 治干呕而利者。此汤主之。
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2 \+ f: {7 k; y  黄芩 甘草 芍药 大枣 生姜 半夏男元犀按。太阳主开。少阳主枢。干呕者。少阳之邪欲从太阳之开而外出也。下利者。/ w# z) Q, @/ l( J

0 ]; X: ^5 u' N5 D  Z9 g# M3 z/ F: }  太阳交恐
, f! ^3 b: l- D, S  r% ^, M: ^' O+ q
  卷五 呕吐哕下利方
  S  U/ Y+ p' y" w( s
  U% ~% T; S3 F  小半夏汤3 f% |, X7 a. Q

" V4 [/ i. f5 T) o  (见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。
. x. j) R$ T! x" x6 g# ]5 j2 b) ~* {. H* N$ J
  犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非温不平。* j# e# C0 b) X/ M% P

+ n0 d5 |. n) i5 l9 H  卷五 呕吐哕下利方
: H( l1 f% @3 p
; Z' O: f4 K  G  猪苓散1 i) I8 Z& y1 B) ?* o) s$ u- r

0 t5 `  ?, ?8 r: p5 i' |/ j  治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。
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  猪苓 茯苓 白术(各等分。)& H( F* P. _' |$ |- ^6 `8 X

$ |" v. M3 B# r5 h6 N5 m% ~  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。4 J) @9 L' F5 ]  f* Z# Q1 c5 L9 x
% Q6 Y1 h( \' u: @# S& U
  歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮复来% k, ?9 H* F& E& [0 D; k
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  卷五 呕吐哕下利方' B3 y8 W) ?8 x/ \* Q+ U

6 w9 S# m7 u; B. j& n  四逆汤
2 b8 Q) G( p: S( ^) P1 h
4 [" y* D! ^, i  (歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。  I+ a/ A% u  {3 |; O

2 Q$ c$ e. q, w) z  附子 干姜 甘草男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四逆汤
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  卷五 呕吐哕下利方. @% f6 \; `6 m2 B) x
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  小柴胡汤( p" ~4 N' q5 b: w/ c" A
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  (歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。8 l7 g- M7 }3 u8 u

8 m3 }1 \7 u. m, K2 ^! g  柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤土。
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  卷五 呕吐哕下利方9 q! E1 h7 }7 o
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  大半夏汤8 L- f2 m- X- s* T8 n, m7 r

3 l6 s0 t/ B# `! C2 x# n, [  治胃反呕吐者。此汤主之。# ^7 _9 l9 K4 p8 R& i

- W3 e) X4 A; N; `6 z+ s6 h  半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)
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  上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。
2 a7 m1 A- j0 R& P; M
/ |8 N. u2 H6 z. I9 a; S+ ^5 M  歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二百四十遍元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不速下谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降者。7 n) P3 W! Z% V! A

4 D6 V2 p. k3 ^1 E3 e  亡之
) a( `  ^/ t: r' p, q( d$ G
3 H7 C; E7 P0 c& H0 G" _# Z% f2 }4 b  卷五 呕吐哕下利方" N6 n) m6 V# \

" q: t% ~) |! Y! l  大黄甘草汤
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$ B: j8 |4 X5 H0 }; T! ^  治食已即吐者。此汤主之。. q  E  g" I* Z# d3 ?/ A" X

# v' N1 u. j( P; e  大黄(四两。) 甘草(二两。)
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  上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
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: n0 N* R6 z1 @# F  歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。
" e: s4 ^, h  p) ^. x. i) |- f4 u: e
  蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。
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  曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升无尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。  f1 U9 k" g+ W8 ~9 \

" T/ d2 m7 A* E9 U' r& w  和则多及呕吐
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! w) N* i9 X& e* F0 e# M1 n2 M3 S  卷五 呕吐哕下利方
0 e. U( M3 O' h* e! R% O  R  P/ H$ Y
  茯苓泽泻汤
' S0 G7 L2 {! n
/ Y/ B/ F: U/ d- m  治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。
4 v( F0 w1 w) i0 u
# K" [( ]0 i* Z( ~  茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四两。)
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" g, a; x$ u4 {: _1 c6 P  上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。
2 V$ a. f- y' R3 w$ C, E6 v3 \8 r# P* L) L8 a
  治消歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)7 m* z/ m# V/ [, E8 J, ~! n8 x1 w
* B5 n! q# C& _
  苓水。# a' X# ]. g% W( C" y0 v
' n( V- H8 Y) R
  徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、甘草
* U, u8 P/ U$ A6 B  |
: `7 _. s. j/ y; q  卷五 呕吐哕下利方
& @0 R2 H8 y+ g7 b. D5 @0 V% @
1 R+ Z1 B) g1 f( M$ c" ]  文蛤汤1 t4 ^) |' v* `7 ^! `

# ]% R; A0 s/ k  治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。, {$ V+ m% f! ^- N: O
# s$ S2 d1 r, u' t: O
  文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣(十二枚上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。! v. [! m( S+ p8 k% M
4 V9 ?1 f1 R+ J- @% b5 n/ o0 L
  歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。
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  元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石膏并主微3 u6 t$ x8 c/ o4 e3 F4 G; K

2 T8 W5 T) I* x! `) B* _% p  卷五 呕吐哕下利方
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  半夏干姜散
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( L! ?/ W0 l8 S) o$ y  治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。! c! J  m, v: r; ?- I

+ N0 a9 k, q' Z8 l( v' e1 Q) f  半夏 干姜(各等分。)
3 A) J: W( N, b" o" C5 {2 R2 x
# k0 Q1 s3 ~& [/ ?' }  上二味。杵为散。取方寸匕。浆水一升半。煮取七合。顿服之。
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  歌曰 吐而干呕沫涎多。(惟不胸满不头痛。与吴茱萸汤证不同。以虚有微甚。邪有高下之(小半夏, `6 }6 U. n) a5 D

; a! j( e. e: o  w0 [4 }  卷五 呕吐哕下利方* c: Q- S3 v- Y; P7 _# H5 U  C. G
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  生姜半夏汤
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  治病患胸中似喘不喘。似呕不呕。似哕不哕。彻心中愦愦无奈者。此汤主之。! g  z$ M7 T- u5 g; s; u4 H3 h$ L0 i
6 G  |6 ?3 k3 c3 [( ^
  半夏(半升。) 生姜(汁。一升。)4 e) w* Y: {1 F+ Y. g5 W

  i/ Q1 m9 z5 K# w" M5 z+ w  上二味。以水三升。煮半夏。取二升。内生姜汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜一。$ l- B0 d% b# Z. I& N/ `

- Q5 F' p! M( A  歌曰 呕哕都非喘又非。(似呕之状不似呕之有物。似哕之有声不似哕之连声。似喘之气逆一升(参) 与吴茱萸之降浊。干姜之温中不同。盖彼乃虚寒上逆。此乃客邪搏饮也。方即小半夏汤。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散结之力多也。* y) @2 B, U6 p$ X; S* `

$ T" p' q3 A3 S- Z  ^! \: \  卷五 呕吐哕下利方
9 E2 L% S- z& M3 r3 }
/ d  k2 E& g" k0 k+ w, m  橘皮汤
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6 N9 t' u3 X! w) R- `6 Q# H  治干呕哕。若手足厥者。此汤主之。# i6 W# ~7 E" H

2 I& g) j- E6 I, q8 D* L  橘皮(四两。) 生姜(半斤。)
; ~6 T* I  K# K! w7 w$ m
6 i6 E5 j- x; ?( R4 ?% l  上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。
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; B! D$ J# g" N' o! L& C  歌曰 哕而干呕厥相随。气逆于胸阻四肢。(干呕非胃反。厥非无阳。乃气逆于胸不行于四元犀按。金匮论哕。与方书不同。专指呃逆而言也。
5 I9 N1 C; K7 }! g" m4 g$ O) z" j8 ?! J) U" ^: U
  卷五 呕吐哕下利方
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  橘皮竹茹汤9 M1 J9 n4 M9 M( L9 P
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  治哕逆者。此汤主之。) L5 n* R0 \2 d% {2 E

& d/ z, x1 T+ p4 ?* U9 L  橘皮(二斤。) 竹茹(二升。) 大枣(三十枚。) 生姜(半斤。) 甘草(五两。) 人参(一上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。0 f7 b1 e6 Q( P8 M
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  歌曰 哕逆因虚热气乘。一参五草八姜胜。枣枚三十二斤橘。生竹青皮(即竹茹也。)
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  刮二升犀按。浅注已详。方义不再释。金匮以呃为哕。凡呃逆证。皆是寒热错乱。二气相搏使然。故方中用生姜、竹茹。一寒一热以祛之。人参、橘皮。一开一阖以分之。甘草、大枣。! Q2 z3 i# x3 N, G0 ?' r  K

! U: j. Q; S' I1 x4 R8 _6 `  奠安中土。使中土有权。而哕逆自平矣。此伊芳圣经方。扁鹊丁香柿蒂散。即从此方套出也。
! A* E; Y/ T" Q, `; Y/ q7 c0 h
8 X# ^6 R% t/ e  卷五 呕吐哕下利方
2 W! @' R, S: B' p9 B
7 Q0 o2 _6 Q! Z( Z" A& |  四逆汤
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  (见上。) 治下利后腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤。+ _# `4 k1 T: T& Q* N

6 o  c. J" D6 H  卷五 呕吐哕下利方' ^/ M- J/ j: Z3 O% h% e) [0 A
# X' P- @& I: v8 d  I
  桂枝汤
$ e; F6 D3 p% c$ S
* |) w: L& g7 |5 {; `% c5 n9 s  (见妇人妊娠病。)
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  卷五 呕吐哕下利方
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- t( D! |* H3 |" [: g; I' K  大承气汤
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  (见痉病。)治下利三部脉皆平。按之心下坚者。宜之。 治下利脉迟而滑者。实也。利未欲止。急下之。宜此汤。 治下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜此汤。 治下利已瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。宜此汤。8 {* i; T; w; t4 c! u9 @
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  卷五 呕吐哕下利方
9 I/ J1 ~" ?, P& }& g0 ?  p
+ X* o# P# N: [! V; t  小承气汤) k7 b9 Z6 }' }! k5 e
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  (歌解见长沙方歌括。) 治下利谵语者。有燥屎也。宜此汤。9 N. V8 Q! p0 e" ]2 ~

4 G& I8 U; M2 J7 z  y  大黄 枳实 浓朴6 u0 {! t, q$ U

; C4 c7 S) s5 A" K  卷五 呕吐哕下利方
0 S) `1 W9 _0 E2 s) ?- P$ e
4 F* K3 f" A) f6 r: C  桃花汤
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  (歌解见长沙方歌括。) 治下利便脓血者。宜此汤赤石脂 干姜 粳米
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& {3 @3 S5 z( ~/ [  卷五 呕吐哕下利方3 [  Y4 O6 `; @8 {
8 y3 C. {0 p8 ^
  白头翁汤
! w8 ?, V% s8 J/ P* o$ g1 i( o. o2 I) W. M. ?+ M0 i
  (歌解见长沙方歌括。) 治热利下重者宜之。. m$ o$ h9 b, H- R7 S+ Q, p

! ]% y& J1 X- W7 N) ^8 C* D0 K  白头翁 黄连 黄柏 秦皮
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  卷五 呕吐哕下利方( @- ?& \4 D1 P7 m3 h! f

# s' Z7 O, b/ W+ m8 y- ?  栀子豉汤
5 g+ r* `8 A' F
# _. g% k3 C# p, X) j  (歌解见长沙方歌括。) 治下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。
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  栀子 香豉
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! ^. a' Z1 _$ ~" @  卷五 呕吐哕下利方
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  通脉四逆汤" a6 f3 l% _! ?3 S$ H
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  (歌解见长沙方歌括。) 治下利清谷。里寒外热。汗出而厥。此主之。: e6 M) S! D. I1 ^
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  附子 干姜 甘草
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* P  ]% m: L8 h3 J  卷五 呕吐哕下利方
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  紫参汤+ P" w, P: c% Y' |) R. }1 ^
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  治下利肺痛者。此汤主之。2 i! H6 M  w4 c; z0 i% M) B
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  紫参(半斤。) 甘草(三两。)
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  上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。
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' E* Z' U+ t. C: o5 X- l  歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。(肺与大肠相表里。)八两紫参三两草。通因通用男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之脏而主以受益
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9 v8 c" y2 P3 @( m5 P) o% x% D) _  卷五 呕吐哕下利方1 @/ A$ J0 ~9 _
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  诃黎勒散治气利者。此散主之。
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' v; W4 C: _' A! a7 W4 I1 X/ d: [  诃黎勒(十枚。)
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  上一味为散。粥饮和。顿服。
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  歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。/ [2 |. N: w* |0 Q" j

/ z  o: s1 h. i  男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用粥饮
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  卷五 附方  G- c+ G5 h/ _; a/ ~

3 ?: y5 _! [8 H7 M; b/ `  千金翼小承气汤6 r5 ]5 J5 l/ [/ Z; {% n$ v
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  (见上。) 治大便不通。哕数谵语。$ P% H$ Q4 L# e! G

& ~- Q% v$ |3 N" c6 g0 ]- B  卷五 附方- I2 Q' v, d% r5 d
( y; }4 Q, ^4 i4 ^
  外台黄芩汤
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$ O* N! H8 ^, V  u; Z0 @& ^* {# s  治干呕下利者。1 j7 S6 G* M8 F

1 A& q/ Q8 @6 @+ S( V) e+ Y  黄芩 人参 干姜(各三两。) 桂枝(一两。) 大枣(十二枚。) 半夏(半升。)
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. j& b+ J8 f% {% j% r2 z: n3 {  上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。
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8 H. m- @% h5 N  歌曰 干呕利兮责二阳。(太阳阳明递相传也。)参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣十二男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳病不分阴以和, M1 _9 r6 `$ e( q5 s

, e6 N7 Z5 c% M% }! K! h8 _  卷五 疮痈肠痈浸淫病方- t9 o; Z2 l: e- P$ h, o3 \

' v/ b8 `1 U! @& F0 ~7 P  薏苡附子败酱散
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; ^9 v' Q6 B1 c' v2 I  治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。
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  内有痈脓。此散主之。4 k& h+ b+ X6 V% q& F
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  薏苡仁(十分。) 附子(二分。) 败酱(五分。)
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  上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。* {5 @% ]  ~1 l8 |

  y/ u9 c+ {. [+ b  F; n  歌曰 气血凝(内)痈阻外肤。(气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之交错也。)腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。
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5 I3 B* u$ O* C  王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏不容以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微之奥。岂庸浅者所能推测耶。, T  K4 _  o3 m  w

4 [; Z5 {# L7 o0 w) g6 _  e" }5 L5 ]  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
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  大黄牡丹汤( U6 Z7 X7 ~& Q/ N" R
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  治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。
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, T& ~( i/ P4 p1 R; }  者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。; u: x! L8 J6 c5 R6 d+ P. P
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  大黄(四两。) 牡丹(一两。) 桃仁(五十个。) 冬瓜仁(半升。) 芒硝(三合。). D4 V% p& t. z0 ?4 B- {3 c: C9 v
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  上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。8 F  d  w5 E2 D  `$ Q. S. F

1 U% ~8 ]/ S$ \$ C  当歌曰 肿居少腹(按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。)大肠痈。黄四牡丹一王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于下。治肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。+ K0 M" U4 [2 e! \3 Y& l
& \  ^" P- E  X
  卷五 疮痈肠痈浸淫病方5 d. l) B2 W' [4 |; O" p% y: Q
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  王不留行散
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' H) l  h4 W# C, \  治金疮病。4 ]; ^/ F% @$ J# |+ \

  l2 m) L% H3 @/ c- k/ b7 X  王不留行(十分。八月八日采。) 蒴 细叶(十分。七月七日采。) 甘草(十八分。)& J. r# s( L2 k6 \0 S6 z- O

/ b/ D/ \& n6 O; A4 P4 x3 V% B  桑干姜(二分。) 芍药(二分。)8 `* W! u6 M* H& M. G. }6 h
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  右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。
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" C% s7 ^+ u; G1 r- T, v/ V  小疮歌曰 金疮诹(吉日按春秋而)采不留行。桑蒴同(王不留)行(按时而取三物各)" f7 I: M/ L+ \! C* K# ~
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  十分明。! ?8 W7 l. A$ d! V: u; t7 s2 M
; \  z9 b; v) d/ v- x
  尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧灰外元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。' I2 E4 _7 X4 M( n0 z4 L
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  蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。9 M4 \/ }2 v1 v. j; [. b

: g+ I* z4 k0 r3 T; @  浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
1 ^0 [2 w3 v( A
/ n) @' p4 w/ O$ z5 u  排脓散- I! |  p+ \3 ~. e5 M

3 F5 y+ I: K* ]  枳实(十六枚。) 芍药(六分。) 桔梗(二分。): q, s; |, W6 N: J: @$ G
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  上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。
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/ \% @# X/ S0 A. z6 P/ l+ A6 R  歌曰 排脓散药本灵台。(内经谓先师歃血而盟者是。)枳实为君十六枚。六分芍兮桔二分。鸡黄一个简而该。( Y1 v: B3 ?& o. ^! C% w
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  元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。7 n" o2 G- B- d% |( Y
2 m) Q7 a  e* V' a- K( W5 D( J# e
  卷五 疮痈肠痈浸淫病方. K. w) l# N# E  o' N( p$ T0 d9 b( O; G

1 c/ A, Q/ L8 p( A  排脓汤% p8 e- Y2 |$ Y. C3 v

3 m) Y3 s1 v2 N1 @& n& m% [& z- U  甘草(二两。) 桔梗(三两。) 生姜(一两。) 大枣(十枚。), `8 W- G: ?+ m; V" ^. |
4 i3 R; T) o% X1 h1 H/ B
  上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。) T; |1 q- Q- J3 ~! E% q. w' o; {  p1 o

9 I1 _; n, v5 Z% C/ U  歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。9 I, Z3 I* {: W5 E: V

9 I$ b5 K, J* X. l) p# d  元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化而出。排之之妙也。/ Q* {6 O1 w3 B2 h! ^

( b; |  o. ^8 T% D) Y- s  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
2 k4 |! X' n% ~5 B! e2 R: P$ J" D% T4 G/ ~1 c, T. X/ W; x% |
  黄连粉
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5 k9 s6 A( D* [' q1 Z+ M6 Y  (方未见。) 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸淫疮。此粉主之。
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8 F% w' Y$ O; H, I; E  歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。, U1 R  ~9 e  y8 V: b/ n

; B  u' c! [- z! T  元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起流来为末
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- v6 y: Z8 ?/ w% o$ I7 t6 F' @  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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. r! ?( m8 S6 }/ d9 ]% O' ^  藜芦甘草汤
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  (方未见。) 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。
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- ], N2 [# `( K: M1 o5 B7 A2 e8 Y  歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。; z0 G9 c9 J9 X, u+ [2 s
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  男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并发。
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  藜其
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  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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  鸡屎白散, o' s+ o8 ?% j" |0 B

( f9 U% z7 H0 d  治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。
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  鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。
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* A0 b; B: ?+ P" U+ g( W# e  歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。5 o: d( g+ B- j

7 Q2 P: ?: O+ M0 |  尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木畜。9 A  k$ q" e9 S5 s% M- y  t* a8 i
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  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方. E4 K. r' g: U% a) x

- G; t& j/ [; Z; ~- s. y8 h) R; k  蜘蛛散! Y9 j  w4 T2 p- G

0 W# ]7 q4 x7 x# R% I! Z  治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。+ C6 @( a/ v' b1 `

- b, [$ u* E" f$ U7 \5 A( R% V  蜘蛛(十四枚。熬焦。) 桂枝(半两。)
+ H- q, g; m8 M* a6 |8 a! E. M& c- m* A# ~7 r% G
  上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。
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  E. z) a+ K+ C6 q% d+ |, T& f. v  歌曰 阴狐疝气久难医。(肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。)大小攸偏(或偏于左。
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  或)熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。( I) R2 P! G4 \* X% M: Y: c

$ @0 P  f8 s7 {  按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。
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  王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂芳香是
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  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方* w# k6 q- h+ i* y$ a
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  甘草粉蜜汤1 U5 Q) n" S( d, U
5 ], B; j4 K- t  Y/ n' b  S2 ^
  治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。
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  甘草(二两。) 白粉(一两。) 白蜜(四两。)
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  x4 ?0 l- r' S7 b  上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。
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4 c! }5 T/ }4 d: U$ R2 _6 ~% R  瘥歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一(两白)粉二(两)甘(草)四两蜜。
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  煮分先后取按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。
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. w- W% g8 {4 x# c* I  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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8 O. h# @( I. q8 v2 h  乌梅丸
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  (歌解见长沙方歌括。) 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主之。
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  乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥而上而上蛔。
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  卷六 妇人妊娠病方* W  v8 y$ E# T
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  桂枝汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。0 ^+ [8 d9 s& P+ s

7 B. K  q4 R1 }5 T( t6 k) E9 K: z  此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。. P% u; }' |8 `. o% s% U; T6 y% B9 @

" k( I6 q! {# x! W/ |% a' W8 R" G( g* d  桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎戒用续之
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# U9 r/ y6 n  U* ?1 J  \2 C  卷六 妇人妊娠病方2 M) L& _& ~* P! u5 c

4 m* {+ ]; _* R! ?  w# |  桂枝茯苓丸' u0 P) x/ a/ u0 \" V, s

' b2 N9 C3 o! Z  治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常下其症。宜此方主之。
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* F# G, S+ ?5 R8 d4 ~5 q0 B  桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖。熬。) 芍药(各等分。)
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  上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。$ O$ R# T( m3 C7 L. s
) G, m3 A5 L/ Z9 T  Q+ Y
  歌曰 症痼未除恐害胎。(胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨害之受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。* o9 ?, z# Y7 U+ b! L0 W
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  谓经痼妨在脐水利其症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。
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6 F  b1 K1 V5 D* A% [7 P  使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。& Q8 x# a( q, b/ w  O

2 J7 y& ?. ]$ e& {! G  D% X  卷六 妇人妊娠病方
5 P, P' J2 U& @+ t7 Y( j( P: p( _. g* z8 C! ~: V
  附子汤
! \! c0 y, h- H5 }) f* ^1 t; f, a: G/ n* T5 h/ l7 M- J
  (方未见。) 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以然者。子脏开故也。以此汤温其脏。
. D5 K: b& h2 l- J& ~& ^8 C! i' }2 l
  男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。4 e. U1 F5 `; S. Q2 j4 j

4 E/ F: C' v7 Y* ^, X+ v  自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。(附子、茯苓、人参、白术、芍药。)
( ^3 c# l: b! c. q& t5 Z3 `/ r
$ C8 z' h; s7 R  卷六 妇人妊娠病方
8 h+ n% `& Q% z: `- P/ {
6 ~! Y" n+ D' \; s0 I4 ^  胶艾汤
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- \: p1 w: F3 K9 z4 A6 @# C  治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛胞阻。以此汤主之。
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  干地黄(六两。) 川芎 阿胶 甘草(各二两。) 艾叶 当归(各三两。) 芍药(四两。)
, l: R# \9 c) I5 ~9 [, L6 B
- i$ a- p" U* ~6 k" u8 h) ~) i  上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。/ [9 g0 o7 h$ c

. t) e: F1 B4 l9 X  不差歌曰 妊娠腹满阻胎胞。(名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。)二两芎 草与胶。
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# J: J8 z) Z* X* I. e  归男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。: l$ e3 w# O  a) o6 k  d
+ ]% b) c& j7 \# t4 x
  阿胶冲任' p! v5 n" h: j1 D

; l; Y6 ]2 t# W# d' X1 ~  a  卷六 妇人妊娠病方; u1 u3 G: h. h: w
; h2 }! B+ C' k9 ?/ p' T
  当归芍药散
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- x4 T7 j4 \+ E9 z$ W" I1 Q# n  治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。
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  当归 川芎(各三两。) 芍药(一斤。) 茯苓 白术(各四两。) 泽泻(半斤。)  i" u4 I6 C# C1 g2 }

. _/ N" S" f7 q# b6 n  上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日三服。# v6 C1 O& r- Y% _. j
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  歌曰 妊娠 痛势绵绵。(不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。)三两归芎润且芍药一斤泽减半。术苓四两妙盘旋。- W# e3 d) c& W$ |3 T

, N' J% q0 }4 ]/ ]/ E/ P  男元犀按。怀妊腹痛。多属血虚。而血生于中气。中者土也。土过燥不生物。故以归、芎、芍药滋之。土过湿亦不生物。故以苓、术、泽泻渗之。燥湿得宜。则中气治而血自生。3 b( z+ i4 z, }" n% `) l& ^2 [
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  其痛自止。, C. ]0 i8 i6 W. l; c4 d
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  卷六 妇人妊娠病方; t8 q$ {; u1 T/ y5 a
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  干姜人参半夏丸: B$ T2 U* E( V
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  治妊娠呕吐不止。此丸主之。
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  干姜 人参(各一两。) 半夏(二两。)
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  上三味末之。以生姜汁糊为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。! O$ S; Z/ s4 ?2 U

4 c4 j: A3 u: d+ L  歌曰 呕吐迁延恶阻名。(妊娠呕吐。名为恶阻。)胃中寒饮苦相萦。参姜一两夏双两。
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  (生): L, Y& F( K8 j. f# c; c

; q8 `8 Z/ s" h2 U* ?5 t  尤在泾云。阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。寒逆。用此方两。1 I% N% ~. G, O& D
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  楼全善云。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无陨之义也。
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  卷六 妇人妊娠病方5 b9 W  [5 f1 d- i! x7 x

" ^8 N" p* h6 @" Y) i! D3 q  当归贝母苦参丸* m- L& e/ F. b: W; Z- Z9 W2 v

% O! t6 A' z! e+ g' I  u5 \  治妊娠小便难。饮食如故者。此丸主之。( n- M: }: p; l9 n, a5 j/ [
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  当归 贝母 苦参(各四两。)% ^$ @' r  ?  Q. c5 J

4 J  ?; \# L9 {2 u2 v: t& h& D0 c3 t$ m  上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。$ B* X, U- L( H
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  歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。
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" }! p% ^6 @: R, [' B* S  加滑石半两。)
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# O2 R9 b" K# p' k# E2 Z3 k  男元犀按。苦参、当归补心血而清心火。贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降。则小便短涩。肺气不行于膀胱。则水道不通。此方为下病上取之法也。况贝母主淋沥邪气。神农本经有明文也哉。) N) Z6 Y+ K3 x( E* Q2 D/ F0 j& f

, E' ^1 q9 x  U& u& _  卷六 妇人妊娠病方: p- U3 _+ a+ z
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  葵子茯苓散
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  治妊娠有水气。身重。小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。此散主之。% }1 T& W& Q9 [" B  o" t
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  葵子(一升。) 茯苓(三两。)' p! L1 ]) b4 y
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  上二味杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。
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- j! h2 Q5 \' x6 \# E( M3 }  歌曰 头眩恶寒水气干。胎前身重小便难。(均是小便不利。前责之津干。此责之水气。9 K3 W6 r( B( Z4 y) E9 S
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  水饮男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏经五皮饮加紫苏。水煎服甚效。
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& Q" L! b# k( z  卷六 妇人妊娠病方8 E) p" w6 A0 A" h1 E# U% E

* Z; j8 T, {, y: e0 j  当归散
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( C! p: X6 R# j1 \  主治妇人妊娠。宜常服之。- B$ z3 v( J0 ~
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  当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤。) 白术(半斤。)( f6 r2 W+ T$ o( p2 j* M
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  上五味杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易产。胎无疾苦。产后百病。悉主之。3 P- n- U# L$ u/ E0 D
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  歌曰 (妊娠常服之剂。当以补脾阴为主。)万物原来自土生。土中涵湿遂生生。(不穷。)8 V% V- v# ]6 H' {* q

. q$ ]- u  H; g5 i+ n  一而入脾土大化方义。歌中颇详。不再释。
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, E5 @; l  C4 Q2 S5 \4 ?  卷六 妇人妊娠病方
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' v! n  ?7 q9 {. k8 `7 l  g  白术散
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  主妊娠养胎方。2 P: c9 _4 x* D/ U8 [

/ t9 A- Z3 B, i2 F$ V7 b  白术 川芎 蜀椒(各三分。去汗。) 牡蛎上四味杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍加芎 。
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  心浆歌曰 胎由土载术之功。养血相资妙有 。(土以载之。血以养之。)阴气上凌椒摄下。: Y  h3 ~# q) B
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  (胎诠。(此方旧本三物各三分。牡蛎阙之。徐灵胎云。原本无分两。按方下云。日三服夜一服者。
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  牡加减歌曰 苦痛芍药加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又烦。加夏廿枚一细使。醋浆水常服勿轻上药常服也。此解亦超。)
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  方义已详歌中。不再释。
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( e" m6 }# G" p) }% z  e  卷六 妇人产后病方
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+ m8 P6 v' O4 c. D( y7 T  小柴胡汤# U1 Q& r" y2 i. x# B1 j% Y+ \" c

2 h$ `/ u6 w8 O% f  (见呕吐。)产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大便反坚。但头汗出。所以然者。血虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以产妇喜汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。
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+ }  E- g9 ^2 ?7 T- B2 r# E. g+ c  孙男心兰按。产妇脉微弱者。血虚也。血虚而阴不维阳。则为孤阳。阳独行于上。则头汗出故欲矣* m5 X# t3 U# |4 D9 Q( j

* Y; R& H# Z3 Y  o  卷六 妇人产后病方1 t# D9 ^6 v4 Y( d0 x* y
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  大承气汤
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7 s2 f1 v7 Z, w( `) l, D  (见痉病) 治病解能食。七八日更发热者。此为胃实。宜此汤主之。
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7 r( q9 A+ z9 z  卷六 妇人产后病方
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  当归生姜羊肉汤8 G2 G  J' l( X7 b# e& S4 L7 s  o
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  (见寒疝。) 治产后腹中 痛者。' W  l* _# l+ I! E, s

$ A" N& b5 S3 g. e  卷六 妇人产后病方+ J/ f- I/ j$ }5 y

' ?/ D5 b3 f- o' a( V8 l" `1 ~  枳实芍药散
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  主产后腹痛。烦满不得卧者。, N! j7 B7 A- U

6 S# [1 r" v7 E. k9 h- }  枳实(烧令黑。勿太过。) 芍药(等分。)& v( m# ~! F6 I. f
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  上二味杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。大麦粥下之。0 p- n4 B( |3 V2 u

' D7 A. ?3 o% e2 K' l9 h- E  歌曰 满烦不卧腹疼频。枳实微烧芍等平。羊肉汤方应反看。(彼治虚痛。北治实痛。)+ h' c1 j4 {- B

' M1 F5 Z0 o  a3 ~  散调男蔚按。枳实通气滞。芍药通血滞。通则不痛。人所共知也。妙在枳实烧黑。得火化而善攻3 V8 Z  Y. s7 |

$ @! N0 f% P9 ?* y/ Y  卷六 妇人产后病方
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  m. L1 T4 |9 m; Z2 D' }  下瘀血汤
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1 h! O( J0 }( R7 F; a, k  治产妇腹痛。法当以枳实芍药散。假令不愈者。此为腹中有瘀血着脐下。宜此经水不利。3 c3 {/ |" d8 T6 X/ s4 {
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  大黄(三两。) 桃仁(二十个。) 虫(二十枚。去足。熬。): Y+ O9 Q9 \/ m7 b3 a/ p6 M

; K8 U/ Z; @: V- O$ P6 t  Q* N7 J  上三味末之。炼蜜和为四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。(各本略歌曰 脐中着痛瘀为殃。廿粒桃仁三两黄。更有 虫二十个。酒煎大下亦何伤。# D! I# I& `6 W& N0 B- H& b

5 K. _- j5 ~3 Y  D  男元犀按。服枳实芍药而不愈者。非积停不通。是瘀结不散。用此方攻之。方中大黄、桃仁而成味苦) ]0 |+ H$ W3 [! r5 K* K1 J" \

4 s8 x+ |3 e7 J  卷六 妇人产后病方
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  大承气汤9 C+ C8 o9 L, }+ v& s

( q0 ^" [$ x; m# V; y% w# |, [( ^  (见痉病) 治产后七八日。无太阳症。少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。  K+ P8 C% u3 L9 i# z
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  切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。宜此汤主之。热在里。! `, @( t, X3 ?/ d# H* t
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  结在膀胱也。0 R6 H  I, y( @+ _7 D

6 M' z4 O$ Y2 g, K  U4 x& F+ v  孙男心典按。无太阳症者。外无病也。脉微实。烦躁发热。食则谵语者。胃热也。恶露不尽瘀除
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5 k) ~# I3 a+ [+ w: I. u1 p3 Q  卷六 妇人产后病方
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7 @( p) C+ s. E! o  阳旦汤
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) ?! C4 N7 P8 G6 _/ x: h  治产后中风续续数十日不解。头微疼。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久阳旦症续在者。可与之。(即桂枝汤增桂加附。坊本谓加黄芩者。未知伤寒论太阳篇中已明其方。孙真人及各家俱误。桂枝汤见妇人妊娠病。)
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  男元犀按。头痛发热恶寒汗出。太阳表症也。心下闷者。太阳水邪弥漫心下而作闷也。
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5 F8 O5 i, z' B! h7 w  阳旦太阳寒人以闷。则少阴。* t1 `; T/ h" h( U
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  之苦。
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  阴邪。0 J% N; V" O  U; r, ?! i% s2 R
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  卷六 妇人产后病方. j* Z+ H, i& t; Z

* q7 K+ S$ c1 E5 j9 o  竹叶汤/ T& p; e& O/ ~; c% i9 J
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  治产后中风发热。面正赤。喘而头痛者。此汤主之。
( P9 q/ Z! J2 s9 B8 \; J
* B$ k, ^: T. g1 q- R9 I4 g  竹叶(一把。) 葛根(三两。) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(各一两。) 附子(一枚。) X9 {2 E$ }! T  G
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  右十味。以水一斗。煮取二升半。分温三服。温覆使汗出。 颈项强。用大附子一枚。! j; l. a; f9 o2 A8 a3 x
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  破之歌曰 喘热头疼面正红。(势欲成痉。)一(两)防桔桂草参同。(同用一两。)葛(根)9 t2 N+ _( `" v  X* U
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  三(两生)
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  加减歌曰 颈项强用大附抵。以大易小不同体。呕为气逆更议加。半夏半升七次洗。
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  程云来云。证中未至背反张。而发热面赤头痛。亦风痉之渐。故用竹叶主风痉。防风治内痉。葛根疗刚痉。桂枝治柔痉。生姜散风邪。桔梗除风痹。辛以散之之剂也。又佐人参生液以养筋。附子补火以致水。合之甘草以和诸药。大枣以助十二经。同诸风剂。则发中有补。为产后中风之大剂也。& r, v5 x. Z9 u/ [$ e

( S1 t3 d. O- v0 S/ ?  卷六 妇人产后病方
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  竹皮大丸  m  Z2 s0 k2 I! M" {, I
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  治妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。
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  生竹茹 石膏(各二分。) 桂枝 白薇(各一分。) 甘草(七分。)
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  上五味末之。枣肉和丸弹子大。饮服一丸。日三夜二服。有热。倍白薇。烦喘者。加柏实一歌曰 呕而烦乱乳中虚。(谓乳子之时气虚火胜。内乱而上逆也。)二分石膏与竹茹。攻薇桂一(分)兮草七分。枣丸饮服效徐徐。0 m$ d# s) }) i. X  w- _
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  加减歌曰 白薇退热绝神异。有热倍加君须记。柏得金气浓且深。叶叶西向归本位。实中之仁又宁心。烦喘可加一分饵。6 ~  X, u7 _9 y* W  a7 `( a
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  男元犀按。血者中之所生也。乳者血之所变也。血虽生于中焦。尤藉厥少之气传变而为乳。乳中虚者。谓乳子去汁过多而致虚也。中虚无血奉心则烦。心神不安则乱。阳气上升则呕。逆者呕之甚也。用竹皮大丸者。以竹茹降逆止呕。白薇除热退烦。石膏通乳定乱。重用甘草。定安中焦以生津液。血无阳气不运。妙以桂枝一味。运气血奉心通乳。则呕逆止而中即自安。烦乱退而气即自益矣。复申明其立方之本意曰安中益气。竹皮大丸神哉。
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  卷六 妇人产后病方
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' h4 f- {. S. _% r& I3 H( r; s$ e  白头翁加甘草阿胶汤& Y' ?/ I5 n( i

: J1 l, x# K! f0 l4 Q  治产后下利虚极者。此汤主之。
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) Y1 w% }8 w  \8 C  白头翁 阿胶 甘草(各二两。) 黄连 黄柏 秦皮(各三两。)1 F7 o0 [& c1 O0 n% C/ {* K* t

$ t3 J. B" F. S, E  上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿胶。更上微火煎胶烊消。取二升。温服一升。
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  不愈。更服一升。5 d  V* l& Q! G8 N3 {7 e% |6 E* V
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  歌曰 白头方见伤寒歌。二两阿胶甘草和。产后利成虚已极。滋(阿胶教其阴。)而且缓(甘男元犀按。产后去血过多。又兼下利亡其津液。其为阴虚无疑。兹云虚极。理宜大补。
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1 ]& F" q& p( D# I7 a: u  然归字指阴虚而言。与少阴证阴气欲绝同义。少阴证与大承气汤急下以救阴。与此证与白头翁大苦以救阴同义。此法非薛立斋、张景岳、李士材辈。以甘温为主苦寒为戒者。所可窥测。尤妙在加甘草之甘。合四味之苦。为苦甘化阴法。且久利膏脂尽脱。脉络空虚。得阿胶之滋润。
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  合
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1 [3 \7 n2 a0 f8 d2 X* _  卷六 附方
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  千金三物黄芩汤! S5 s: \) ~# w" F4 R" n4 x

+ Q% ?4 f. \8 o6 A9 ^. q  治妇人在草蓐。自发露得风。四肢苦烦热。头痛者。与小柴胡汤。头不痛主之。
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2 R6 d; v* _7 C; z4 M9 ?" O5 i( t  黄芩(一两。) 苦参(二两。) 干地黄(四两。)
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  上三味。以水六升。煮取二升。温服一升。多吐下虫。
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6 B1 z2 [9 {" @: Z& \+ ?9 j, c6 e; p  歌曰 妇人发露得风伤。头不痛兮证可详。肢苦但烦芩一两。地黄四两二(苦)参良。
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0 V5 u! \1 n, w& J' I( L  受业林礼丰按。千金云。妇人在草蓐。是新产时也。新产血虚。厥阴主血。血虚则厥阴之肢为诸阳之本。两阳相搏。故四肢苦烦热也。头痛者。风邪从脏而干于腑。有欲外出之象。  G; y9 [- G8 Z1 e, X
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  故与小柴胡汤达之。使其从枢以外出也。头不痛但烦者。风邪内郁。扰动心包之热。心包火炽。血液必伤。故主以三黄汤。取地黄之甘寒多液者。补阴血之虚。黄芩、苦参之苦寒者。3 |7 T. _' f9 O; ]8 ~1 c& P! i
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  泻心包之热。使火平而风熄。阴复而肝宁。何有四肢苦烦热之病哉。且心包有热。必挟风木而生虫。故方下云服后多吐下虫。
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  卷六 附方$ ^: d, K+ D: J$ m3 Y0 j) }
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  千金内补当归建中汤
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  治产后虚羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少气。或苦少腹急挛痛引腰背一月。日得服四五剂为善。令人强壮宜。
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  当归(四两。) 桂枝(三两。) 芍药(六两。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十汤成纳之。于汤成纳阿胶歌曰 补中方用建中汤。四两当归去瘀良。产后虚羸诸不足。调荣止痛补劳伤。9 K* `' o+ s+ ^$ A( S. [) H
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  加减歌曰 服汤行瘀变崩伤。二两阿胶六地黄。若厥生姜宜变换。温中止血用干姜。当归未受业林礼丰按。产后吸吸少气。不能饮食者。病在太阴也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥阴也。病属虚羸不足。故用桂枝汤倍芍以助脾气之输。而刺痛牵引乃血瘀滞着。故用当归以通凝聚之瘀。使脾气有权而得上输下转之力。故产后一月。日得服四五剂为善也。令人强壮宜者。得补益之功也。加饴糖者。以中土大虚。故用稼穑之味以补中焦之气者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。
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5 E6 f2 M1 m  \% K) U# N! p  卷六 妇人杂病方2 u# m% I4 }! |% O

! A& E" X! v7 ]) K: \2 w  小柴胡汤) W. W- J8 s( R9 v& E+ J, y: q, _
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  (见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。
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0 l5 C- h/ Q& _, c" T  卷六 妇人杂病方/ m! {' S  ?% F" u

1 u( y! n, t* K, t1 m  半夏浓朴汤
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  治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。. a4 q, y- a" q% t/ \: s! m$ q5 W

9 q' `& g* U; b. F5 n" ]4 K) R  半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。); n* m5 Z- g% r, q) I7 |; @

2 f( m. ]; l* P0 t0 D7 I: t' x  上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。
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  歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓)
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  朴二(两)
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$ N. K& E0 o) R1 ]  男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病在下如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。! q. [9 |" i# V* L) W

& Y, A/ B7 W' p& x& _& T9 p  以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。
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: }7 Y% |+ U5 |& r5 o/ L) S# W5 Y) A  卷六 妇人杂病方  k% F/ w6 [5 J* c. y2 W

6 X$ a  i6 k; G6 l+ S1 V8 J3 u  甘麦大枣汤" ~( F) Z) W6 n4 E$ v

6 [7 n$ O: t4 X- T  治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。5 Q9 ?/ D- \6 q/ ~
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  甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。)4 z8 `8 ~2 |1 R, T# b, ^2 ?5 K9 E* g

  L- j- A) i2 Z0 L! l: r. C  d  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。
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/ D1 Z2 w. L6 l' b9 W& t  歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。
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+ R  ^3 M2 ^+ K+ R4 v  卷六 妇人杂病方
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$ y& l) a6 C/ D& I( A  小青龙汤  I  d* `7 g+ c0 h! r
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  (见痰饮。)
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' I2 p& j# o$ W# A3 z" w  泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤主之。/ W/ l; b) R% x" p& n

/ g- v* v2 \4 ^" s. w/ I+ B% ^  按。二方解见伤寒论浅注。不再释。
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/ q8 n5 u- K/ {" y( n  卷六 妇人杂病方6 X0 u! ]% W2 [7 E) p
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  温经汤7 L/ E0 d, x/ P. A0 \' Z8 s- b

" i! h1 r3 N4 d' a+ B  治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之以此汤主之。$ C7 t& B: O* c: T0 Q

. a% ~8 h! Z; i  吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生姜上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去血。* M6 s' Z5 I) h' c" U5 F
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  歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生)" W4 N$ W" ]& G* H$ _  _/ w/ `. Z4 t
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  姜(男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝药亦病在以所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之。少腹寒而不受胎者并能治之。统治带下三十六病。其神妙不可言矣。; F$ p* K! g$ \3 U
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  卷六 妇人杂病方2 I6 O9 f- W. [$ ?5 C' J) y

1 J, I* H$ H- v& H9 J# m  土瓜根散
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7 g% c* n9 \% M2 N  治带下经水不利。少腹满痛。经一月再见者。此散主之。, |7 o$ X5 ^0 m) C9 T! M
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  土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分。)
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  上四味杵为散。酒服方寸匕。日三服。4 }5 h( N! R& ]6 j

& E0 z% s8 W* X: ~7 W5 P  歌曰 带下端由瘀血停。(不能如期而至。以致少腹满痛。)月间再见(既瘀而不行。则前经瓜桂芍均相等。调协阴阳病自宁。! J0 G" ~$ U. Y
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  男元犀按。此条单指经水不利之带下病也。经者常也。妇人行经。必有常期。尤云。血满则行。血尽复生。如月之盈亏。海之潮汐。必定应期而至。谓之信。此云经水不利。一月再见者者。为土瓜根
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  卷六 妇人杂病方
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' a" q) G, d: p# Y/ d. ?7 x  旋复花汤
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( B( L- l) Z4 ]& `- i+ X  m  (见积聚。) 治妇人得革脉。则半产漏下。* {8 a! B, ?) t- T- q  ~& W

& u, o/ b; j& W; _- Y( _% s  犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤为革
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, d$ J7 x) c' w# K* u3 Y  卷六 妇人杂病方
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* l1 y1 V2 s! V0 u+ o; G  胶姜汤5 X' U* a) s+ G1 S' {+ i. D
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  (方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。)
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  治妇人陷经漏下黑不解者。主之。
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% a  L6 Q7 I' y9 C; w7 |/ I  歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。4 e+ o- m2 i$ X; \& V4 i
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  道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月余。夜半腹痛发热。经血暴下鲜红。次下黑块。继有血水。崩下不止。约有三四盆许。不省人事。牙关紧闭。挽余诊之。时将五鼓矣。' b! Q2 S* ~' m+ }2 v! t
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  其灌干响血姜散寒升气。亦陷者举之。郁者散之。伤者补之育之之义也。
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9 w4 N: U. A) K! R4 t0 N& ~% z  卷六 妇人杂病方1 @6 l) `' c0 B; c3 v6 [8 M5 t

5 \! k0 i( _  _3 d/ \, s" u  大黄甘遂汤# d+ O3 B/ }7 j
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  治妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结在血室也。此汤主之大黄(四两。) 甘遂 阿胶(各二两。)' `& T' U( c6 `4 M1 P1 h* r
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  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。其血当下。+ f3 K0 `# }/ t# R* a( }
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  歌曰 小腹敦形(敦音对。古器也。周礼 以乘血。敦以乘食。小腹高起之状相似也。+ u& [& x& y+ Q2 P6 O

7 d6 ?3 ^( [5 U3 k5 m/ H0 T  小腹瘀血两弥漫。(结在血室。)大黄四两遂胶二。顿服瘀行病自安。
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  男元犀按。方中大黄攻血蓄。甘遂攻水蓄。妙得阿胶本清济之水。伏行地中。历千里而发于古东阿县之井。此方取其以水行水之义也。内经谓济水内合于心。用黑骡皮煎造成胶。
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  以黑属于肾。水能济火。火熄而血自生。此方取其以补为通之义也。然甘遂似当减半用之。
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5 [3 d& r- ]9 X) F* {  卷六 妇人杂病方+ e& `1 p3 b: S; O

$ c, T+ i0 i) _- v: I+ |' {1 R5 I  抵当汤& G: N0 B0 n0 ~# Y4 Q. ~

$ d' h- A( u2 e% ]1 f/ j7 y- Q& N9 B  (歌解见长沙方歌括。) 治妇人经水不利下者。主之。1 O+ Y0 T9 g  _2 S  q0 [
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  水蛭 虻虫 桃仁 大黄男元犀按。妇人经水不利下。脉证俱实者。宜此方。否则当养其冲任之源。不可攻下。
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  卷六 妇人杂病方4 W: c9 Z9 Z! ]
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  矾石丸
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. i' x5 P1 m: U# s  治妇人经水闭不利。脏坚癖不止。中有干血。下白物者主之。
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; q* N% y- l, ~% W3 k  矾石(三分。烧。) 杏仁(一分。)6 \7 b, |" s  c5 n/ W. U9 d. e; w; F

6 @& ^2 u) q) f* z( n0 [  上二味末之。炼蜜丸枣核大。服四丸。剧者再服之。
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  歌曰 经凝成癖闭而坚。白物时流岂偶然。(蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而白物时时自下。)矾石用三(分)杏一分。服时病去不迁延。
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: j( z0 M5 Z. |0 r* c8 p# U  尤在泾云。脏坚癖不止者。子脏干血坚凝成癖而不去也。干血不去。则新血不荣而经闭不利矣。由是蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而成白物。时时自下。是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热。合杏仁破结润干血也。
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  卷六 妇人杂病方$ v7 Q4 a5 m4 o0 a! a8 A6 Q9 I+ w

) Z8 i) B# b0 G, ^) e( |* k  红蓝花酒
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8 B! f" t# r/ G  q3 Y" _' O  治妇人六十二种风。腹中血气刺痛者主之。6 D) c7 J3 x2 W2 B5 h4 W* b: }

# K! Q$ @1 q$ G' c' D& d  红蓝花(一两。)9 p) W; ]+ r9 m& W1 s4 W# G

0 z1 S4 S" [  r  上一味。酒一大升。煎减半。顿服一半。未止。再服。
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8 {9 }0 R2 m* |6 x" r9 L1 R3 W  歌曰 六十二风义未详。腹中刺痛势彷徨。治风先要行其血。一两蓝花酒煮尝。
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8 _, v* Z$ q' t5 A% z  浅注引张隐庵侣山堂类辨甚妙。不再释。. _) z0 K* J; B% E: f
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  卷六 妇人杂病方
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2 C& W+ M) m* ]5 r  当归芍药散5 T4 a0 P/ K: j' j

" x% L4 h& m( M8 o% _9 v  (见妇人妊娠病。) 治妇人腹中诸疾痛者。此方主之。
3 a- }0 K3 k0 C1 l. q' S- N( z4 u. q$ F
  犀按。妇人腹中诸疾痛者。不外气郁血凝带下等症。用当归芍药散者。以肝为血海。遂其性而畅达之也。方中归、 入肝解郁以伸木。芍、泽散瘀而行水。白术倍土养木。妙在作散以散之。酒服以调之。协诸药通气血。调营卫。以顺其曲直之性。使气血和。郁滞散。何患乎腹中诸疾痛不除。) m# @# Z5 P7 J/ W7 c
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  卷六 妇人杂病方
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+ s! J# o! D4 e  小建中汤! N  M) Z2 d2 D$ C' ~, n% v

1 G$ l- Q2 _2 N9 n% E( @2 E) U& _1 @  (见血痹虚劳。) 治妇人腹中痛。此主之。  T* I& l! e& H$ F# i( P
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  元犀按。妇人腹中痛主以建中汤者。其意在于补中生血。非养血定痛也。盖血无气不生。
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  无气不行。得建中之力。则中气健运。为之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。
% _3 F! X% ^# N% Y
8 _$ b' |- T: [% w- W; s  卷六 妇人杂病方
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  肾气丸& C) ?  @: U, |- y9 S  s. P. n& C
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  治妇人病饮食如故。烦热不得卧而反倚息。名曰转胞。不得溺也。以胞系了戾。故病。此方主之。# r* M/ o6 y  |& T# \$ M1 A
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  干地黄(八两。) 山药 山茱萸(各四两。) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两。) 附子(一枚。炮。) 桂枝(一两。)
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$ G, A( o. I" l  上八味末之。炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。& u. K* n& [" k5 x" e
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  歌曰 温经暖肾整胞宫。丹泽苓三地八融。四两萸薯桂附一。端教系正肾元充。
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  男元犀按。胞为血海。与膀胱并列于脐下。俱悬空之腑。其气相通。全赖肾气充溢于其间。其胞系乃正。若肾气不充。则胞系了戾。胞系了戾。必不得溺矣。是病虽在胞。其权则专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖。主骨髓。; @9 H1 N& Q% n  m
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  为腹拘急小便不利。本方补益真阴。蒸动水气。使阴平阳秘。开阖之枢自如。故能治虚劳之病。
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( @+ j4 ~9 n  Y+ R( C  然小便自利者。不宜服之。以其渗泄而更劫阴也。
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  卷六 妇人杂病方
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  蛇床子散8 S  L0 a7 n' B: Y) V1 j

. B/ e1 \% M  [' \# h0 G  治妇人阴寒。温阴中坐药。此散主之。
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  蛇床子上一味末之。以白粉少许和合相得。如枣大。绵裹内之。自然温。% m% G& }& o, L: a3 Z" v! H# \5 K4 ~
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  卷六 妇人杂病方, a" A6 U: f0 D5 F# u1 G2 y2 Y4 z

% g  E& t0 x: a4 E  野狼牙汤
) }% t& m9 M- O% E
. H3 C: ?3 a  _/ X8 C  治少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。此汤洗之。
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* F* T; v; h5 N% T+ @+ H  野狼牙(三两。)5 C3 O& f& i2 y) O, e; |* U3 m5 i

2 ~. [& j! m0 q6 V  上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸如茧。浸汤沥阴中。日四遍。
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, m2 ~' b; X) r$ D  歌曰 胞寒外候见阴寒。纳入蛇床佐粉安。(此温胞益阳外治之善法。为肾气丸之佐也。)) t( C7 U& K2 |6 @! {, m/ F( j( U
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  更有野狼牙三两洗何难。(除湿热杀虫。如无野狼牙草。以野狼毒代之。)" X1 t5 R; \* T3 A
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  卷六 妇人杂病方
9 }# Q- m: @( M) {3 s! f% H) u
" U) d% M9 t) ~  O7 m: c! T  膏发煎1 `, g% B/ k7 I. p

' n4 F+ x4 W$ J, w. J  O& n6 O$ x  (见黄瘅) 治胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。此主之。(阴吹。阴中出声。2 J4 V2 @4 E* d7 a9 |: n5 x6 F7 q
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  如大便矢气之状。)
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  卷六 妇人杂病方& B# [2 v& e/ L. e0 Z, L
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  小儿疳虫蚀齿方
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, \5 C2 l8 l+ M( V8 \7 R  雄黄 葶苈上二味末之。取腊月猪脂。熔以槐枝绵裹头四五枝。点药烙之。
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  歌曰 忽然出此小儿方。本治疳虫蚀齿良。葶苈雄黄猪(脂)点烙。阙疑留与后推详。
+ _. m  x$ i' f' o; D' I5 m5 V
" f) V% J, T  F8 W* `% d  犀按。虫有大小之别。随生处而异其形。总不离于风火湿。挟厥阴之气化所生也。小儿疳虫病者。多由母氏乳少。多饲以火燥干粮助火之品。致小儿烦啼不已。动其心包之火。火动必熏灼于肝。蒸郁从风木化而为虫。夫虫乃有情之物。食有情之血。乱有情之心脏。起伏无定形不者。8 V1 K9 V) y6 ~+ k

5 r" c( G) h3 u7 L8 \/ m  兼以缝火时目浊意药之方
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  后跋3 c' \8 z4 D6 O, i

* C& `) H5 E5 e. q0 J2 y0 Y$ U  金匮歌括者。吾师灵石先生续师祖修园老夫子大人金匮浅注之后而作。所以便后学传诵之章因从卷。5 S6 ], x+ A+ K9 }
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  忝附睹者受业门人叶享会谨跋。
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