|
|
7 D/ M: t0 B2 r: z i8 C. g! z
7 M$ }' Z- v; ] 金匮方歌括 陈念祖" z/ H3 W2 W2 p0 x4 f) a
; r% V% M- N9 w' N& _$ e
小引 D! u$ t) [ I4 |2 p1 _
' S/ e. T" D. T9 K0 p; J
辛未秋孟。元犀趋保阳。承膝下欢。窃见家君公事稍暇。取伤寒、金匮等书业已三四注者。; J( X+ _8 s+ q' x
( a/ e- Z& E; C; F c- M( l 节劳一十注之嘉庆十六年重九前一日。次男元犀识于保阳旅寓。
# k7 n. V7 b% Q2 P% s) @
+ V1 F) k5 L* {. z( l 序
1 G' F. }+ z9 A, j, _) V2 n" y0 F9 g# e! W
窃闻医之有仲景。犹儒之有孔子也。仲景治黄岐之学而综其要。犹孔子祖尧舜之道而集其成今而又字经等四种。明白简约。斟酌尽当。厥功伟矣。冢嗣古愚得其传。着长沙歌括六卷。所以便伤寒所谓一歌生于道光十六年。岁次丙申春正月。愚弟江鸿升拜撰。% W+ F- N0 a- {% q& u0 G
9 _9 b2 S( ^9 |2 ^4 f# r 凡例
3 Y9 ?$ H w; j- {$ I& h
5 m" N4 n* i! E' n 一、方中分两煮法服法。俱遵原本。但古今之权量不同。汉之一两。今止二钱零。予遵程氏如桂味各二枚也。. g, I, t) l- n6 Z M0 ~! w1 m1 n) C
5 ?: g& N P9 e8 Y9 V0 o 一、每方歌括之后。必加方解。间有治法方法。意义既详于歌中者。不复于方后再解。
* _- p6 `) L2 U8 a6 q& |7 j @0 q) U6 o; Y: M: j
一、前贤名言精论。千古不磨者。本集或于歌中。或于注中。采集不遗。间有未惬于心者。, ` C, u- [ M7 c9 D( F- C, Q% o% D
) |' g1 _0 J- b( D
者。
1 F7 k! Q3 }$ H. D" d' h
0 X) g% i: C# i8 q: @7 W* ` 者。
8 [0 [7 Y0 p9 y* {: ^/ g. ]
8 l( t: K$ j* F. Y. R0 X8 m0 A, p 一、伤寒、金匮诸方。皆出伊芳圣汤液经。说见艺文志。其方通造化之微。不可以寻常寒温补庵日离一、金匮附方。虽系后人赘入。而方引药味。却亦不凡。今其方名以仿宋字体别之。
3 B. [9 i' _: l/ Z' M, {. @
6 i+ ^! w7 t) J$ {/ Q: k) X 卷一 痉湿病方1 U* l, p9 D3 Z$ p1 r% V+ P
+ B* T; ]% M1 x8 _+ \
栝蒌桂枝汤
1 p' r, Q( d5 d' D! Q( I' V
& L$ k& Z* O H! ~2 U" [ 治太阳病。其症备。身体强。KT KT 然。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。
/ O' y1 x: w' y6 [" ^0 A/ \7 ]2 i! D
5 | S! @# r. f: r 栝蒌根 桂枝 生姜(切。) 芍药(各三两。) 甘草(二两。炙。) 大枣(十二枚。擘。)
( |- G- Z" K) W& [; p" E6 R6 c
7 p* _" \# \$ ?' f) J+ X 上六味 咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。/ r" i7 q. t1 X0 N6 N9 B3 g
1 E3 c+ B+ e# t3 _; I
歌曰 太阳症备脉(反)沉迟。身体KT KT 欲痉时。三两蒌根姜桂芍。二甘十二枣枚宜。/ g' z# P4 r2 m. P8 _/ c! ?
# i0 L5 e6 N5 c3 x& k 元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背KT KT 脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主6 ^! }- q/ v+ K( p8 m' [# y
1 p6 _/ G7 Q( ?! ?3 l y! M 卷一 痉湿病方
. ~6 E. ?" L7 o7 h4 G3 M) D* c) n* v' M! ^
9 I; R' X4 a) R) b, d 葛根汤& X" q/ @, r* y
$ A: x" ~" f7 l1 k (歌见长沙方歌括。) 治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。
) E( f& _8 n0 `& L0 R. o n8 W
' G3 o% n8 Z Y# G2 s8 x 葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 大枣元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。8 C2 P5 u% o& t/ Q1 i
, e3 Y5 m: p, n! N$ J
卷一 痉湿病方; T0 q. k5 ?1 \7 b
1 Y( H: N7 g6 b2 Z/ [ I 大承气汤
, g1 ?1 o/ ^7 I" L7 T8 T& o1 ^! Y( t. g. }) \
(歌见长沙方歌括。) 治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与此汤。- ]6 K' G: v8 m1 X* j: A0 l
. y( o5 o, D3 F
大黄 浓朴 枳实 芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急 齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。5 M+ L7 y- P# n# g
' m7 v; N7 h9 i0 f0 k$ E) T 牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。7 ^$ |+ I4 f2 P- l# _1 ]0 a7 O7 @
, D7 Y! P1 _% X
卷一 痉湿病方) b$ D/ h+ e. v
2 _4 i8 c3 T2 n2 ?1 V 麻黄加术汤
: r G% P- e, }# k3 F9 |9 w, r2 b; V( `; l: N; K
治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。宜此汤主之。+ F1 ^' H9 x9 {6 z6 V+ }
2 v! D) ^6 m$ P
麻黄(三两。去节。) 桂枝(二两。) 甘草(一两。炙。) 白术(四两。) 杏仁(七十个。去皮尖。)0 r) ~% T8 B1 |- k, f& a
4 D, Y' O1 ~0 G- w, J9 n; B 上五味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药。煮取二升半。去滓。温服八合。
2 L+ T5 ^% u4 B/ t9 p* O, W5 v# j% w' v& X% u5 L; V* E2 z+ h
覆歌曰 烦疼湿气裹寒中。发汗为宜忌火攻。莫讶麻黄汤走表。术加四两里相融。% p' u# D. C# @& m" m6 K
1 Y" _2 i+ U( ~. Q- u
元犀按。身烦疼者。寒湿之邪着于肤表也。肤表实故无汗。无汗则邪无从出矣。方用麻黄汤此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失经旨。
Q* k/ J! x1 Z. y* W8 |( u' ^: ?7 R4 F# m
卷一 痉湿病方
+ B5 g* L2 [$ k# I
5 ^' F. M8 ~0 W& U0 V) m' P 麻黄杏仁薏苡甘草汤
9 r9 a5 |# E0 `& R' |$ |4 R( f2 n+ n8 p
治病者一身尽疼。发热日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风麻黄(半两。) 杏仁(十个。去皮尖) 薏苡(半两。) 甘草(一两。炙)
0 t. `) F* ?. p% p8 C2 z& u) e; S0 d4 ^% P
上锉麻豆大。每服四钱匕。水一盏半。煎八分。去滓。温服。有微汗避风。
# H! q( j* ]; a @
l0 |; u& ?* p" } 歌曰 风湿身疼日晡时。(湿无去来。风有休息。与上节湿家分别在此。)当风(汗出当风。)
5 M, O% G2 H7 _6 a
2 N. \0 W7 O- }3 _- ~, { (参) 以上二方。为湿家立法也。又有风湿之证。其痛轻掣不可屈伸。非如湿家之痛重着不能转侧。且湿家发热旦暮不殊。风湿发热日晡增甚。晡申时也。阳明旺于申酉戌。土恶湿。
" J- F8 T. Q& i2 o. u5 A9 I/ p: D/ ?0 w% m9 B5 H' X+ E b
然言风无寒不作之权。制
# W6 @7 q7 {) n& c5 t) t
0 m& i1 c! ~. t, h 卷一 痉湿病方
; N8 u' C4 S8 e% Y3 C( D; h' h
& q( u, A# Q" X# C8 p- T 防己黄汤+ f. b% h! Q0 H1 O! X. ?
1 {! P+ ?0 c | 治风湿脉浮身重。汗出恶风者主之。 T/ V; q; K1 L9 u
5 O8 G: N$ @5 M* D! B 防己(一两。) 甘草(半两。炙。) 白术(七钱半。) 黄 (一两一分。一本。
5 u+ ~, b q- E- o" b x9 \( s3 O) B0 d
用一两。)
# ^$ R; p/ K1 M
! H+ \0 b0 T1 I3 l# U( p$ l 上锉麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓温服。 喘者。
( [7 ~2 y6 Y c P6 K: l7 G1 S7 J$ ~- U
加麻三分歌曰 身重脉浮汗。(上节无汗。故用麻黄发之。此节汗出。只用防己驱之。) 恶风。* s2 s: W% p3 P
3 Q d' V9 E( l) u/ ~ 七钱加减歌曰 喘者再入五钱麻。胃不和兮芍药加。三分分字去声读。七钱五分今不瘥。寒取细岐秘(合参) 上方治实邪无汗。即桂枝、麻黄二汤例也。虚汗自出。故不用麻黄以散之。
( l& _$ z* I. I$ C- j% g; r
8 w+ d0 c: g4 Q& G, S# ?( v 只用防己以驱之。服后如虫行及腰下如冰云云。皆湿气下行之征也。然非 、术、甘草。7 O- E5 t6 s( @1 K& b' ~5 y! G% L# m
3 T" u1 Q( w1 e7 g
焉车运于驳。+ n. x% W7 k8 V# M6 H
/ G% s' J$ ]" R/ g* x1 Y" C 责焉。防己功用。余先君注有神农本草经。议论甚详。毋庸再赘。
9 k7 D( Z4 ]% _9 N" w$ j$ [' q. N7 Y* i% R2 @. \. q6 t
卷一 痉湿病方
0 j1 c5 w* J9 H9 y; u& @ d& Y& l, N3 j2 d
桂枝附子汤: [) t4 z) ?6 y! ?7 w6 l
3 T* S6 x4 h3 J3 {9 @ i0 h; v7 f2 W
桂枝 附子 生姜 甘草 大枣: q) Z# I# x7 w. U8 J9 C+ Z; X
! n. }2 c% }& o* { 卷一 痉湿病方
2 M0 V+ T; c$ n6 D! X
( P1 R+ x* s ]& A& N. l+ L 白术附子汤' q5 d8 ]1 E6 \
1 E1 M, o& p$ A: ~+ H5 Z
附子 白术 生姜 甘草 大枣
- a( z# T" v& `0 X* n& |" a
1 G! }0 f0 \9 M' M) }2 ~1 X 卷一 痉湿病方4 X# I/ v3 Z, _2 ]- X9 L8 W$ b
/ y( S9 ?# Y- P* d6 n, }# a4 s& n, z
甘草附子汤 a+ h8 j/ W; c# X7 \
1 s2 r1 d u, B; c 甘草 附子 桂枝 白术以上三方歌解证治。俱见长沙方歌括。
* p/ }" S$ X: V, w
" V: F, F) j) S- J0 i- G; \ 卷一 痉湿病方
1 W( s! k+ `2 ?
% c4 R' u" A! Y0 V 白虎人参汤6 h. A5 t0 V+ y3 G0 ]/ Z) t
0 u, l1 G$ k" L1 ^6 r" R) }
(歌见长沙方歌括) 太阳中热者。 是也。汗出恶寒。身热而渴者主之。& ~' N$ B( }/ E* B4 e
# G" H/ N* c6 o2 ]# E; M/ C 知母 石膏 甘草 粳米 人参元犀按。白虎西方神名也。其令为秋。其政清肃。凉风至。白露降。则溽暑潜消。以此汤有
9 H' T/ r- {* E) T3 R1 i5 o2 k0 S; S
卷一 痉湿病方% r7 }# C/ y! I3 G' _: M
8 x9 A5 E8 D* b* M- ~5 A
一物瓜蒂汤1 R0 _) J: G5 @" U+ C
' O; E; g9 b* X 治太阳中 。身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。此汤主瓜蒂(二七个。)
- y: T& _& z5 ? B& q' W/ H' J' H+ v& X( ?% m# m3 S; ]& ?
上锉。以水一升。煮取五合。去滓温服。7 k) m/ G; {, S8 d( S
, o; s1 N3 O2 D t1 r 歌曰 病阴阳认要真。热疼身重得其因。暑为湿恋名阴暑。二七甜瓜蒂可珍。
! {3 f+ l2 w- R1 P' w y3 `+ m; u5 G" f. D |; F2 q2 n4 I( Z
元犀按。此物能去水气。水去则暑无所根据而自愈矣。 尤在泾云。暑虽阳邪。而气恒与湿阴而水去而暑解。此治中暑兼湿者之法也。
7 p6 B7 L" W- D$ Z; g6 t
( T- C7 Y: c6 n* Z& E 卷一, {$ _6 k; B u6 O; u' D
6 o; F; @% I1 @- F9 b u O3 ^5 P
百合狐惑阴阳毒方
: E9 ~! I$ h/ j/ i: \$ B, J
; E. H4 E+ L \9 H8 r* k 总歌 百合(尤云。百脉朝于肺。以肺为主。)病从百脉成。起居冒昧各难名。药投吐利如之气而淅
5 m5 g! j7 [3 i2 V# @7 q
: Y- V& |) d( }9 o: n g 卷一 百合狐惑阴阳毒方
) @- _% c$ v- b% _% G% ~+ K/ O
: H$ _$ v9 A% l. Q" V1 z$ l8 } 百合知母汤
$ F! }: @$ C( v" V. C. t% x: B5 A _- T" T. o, u+ E
百合病发汗后者。此方主之。
" N v+ a2 v: }+ a& v" [# q
- A& {3 ]$ \- W) y5 D8 W+ I! c* C 百合(十枚。) 知母(三两。)
3 y' N! R) f6 M4 n" k: A0 e9 }% d! Y) `
上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升煎取一升。去滓。别以泉水二歌曰 病非应汗汗伤阴。知母当遵三两箴。渍去沫涎七(枚)百合。别煎泉水是金针(诸方元犀按。百脉俱朝于肺。百脉俱病。病形错杂。不能悉治。只于肺治之。肺主气。气之为病源下阴王晋三云。本文云。百脉一宗。明言病归于肺。君以百合甘凉清肺。即此可疗此疾。再佐以伤太救阴# N0 S& O; S8 @
3 f6 H. Z0 C& {0 P. N/ L
卷一 百合狐惑阴阳毒方& h$ K9 L% U7 c- q
* ?% }# C+ m4 ?# w+ H% @1 ] 百合滑石代赭石汤! C% z0 Z& }# m( ^1 }7 `& Q6 `! l
# ]+ v+ m. ?; L; i% C, B( I3 ~2 U2 [+ E6 ^ 百合病下之后者。此汤主之。
7 k6 e! i" M$ g, Q3 E J5 f) P( [, a& r. x
百合(七枚。擘。) 滑石(三两。碎。绵裹。) 代赭石(如弹丸大一枚。碎。绵裹。)6 s6 f4 C7 I% j7 ]+ c
! K+ t% E0 E2 ^# g 上先煎百合如前法。别以泉水二升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰 不应议下下之瘥。既下还当竭旧邪。百合七枚赭弹大。滑须三两效堪夸。
0 I- L* W- R0 t: r0 G- t4 M; I0 j5 c9 V+ v9 j
元犀按。误下者。其热必陷。热陷必伤下焦之阴。故以百合清补肺金引动水源。以代赭石镇矣。# F9 \# v8 \ Z% V% j0 Y3 B8 i
6 _+ r, G, |/ F: T6 N 王晋三云。误下伤少阴者。溺时淅然。以滑石上通肺下通太阳之阳。恐滑石通府利窍仍蹈出
8 n, `3 B" g8 W# k
3 R; k/ I6 }& N4 I 卷一 百合狐惑阴阳毒方
3 _& c' @% S: `! z5 c6 x) D# u. w" z3 ?) y! c4 d# k0 x
百合鸡子黄汤3 Z) T4 i; f F
+ y G0 o5 {2 P' u) T" n. a
百合病吐之后者。此方主之。$ N3 k) q& b6 N0 H4 K
& r' w4 `- Y3 q 百合(七枚。) 鸡子黄(一枚。)8 }3 @. F7 Q; t, `$ S
0 R; k1 U1 i: Y$ v9 G* R0 r: P- v 上先煎百合如前法。取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。3 ^3 r. x% v6 |4 [ _9 E
0 u. `0 m' p1 k; z
歌曰 不应议吐吐伤中。(中者阴之守也。)必仗阴精上奉功。(内经云。阴精上奉其人寿。
+ {7 e2 M0 Y9 e& _& z! ]; w/ \1 w' B! S" _$ u+ ^! T( \
元犀按。吐后伤中者。病在阴也。阴伤。故用鸡子黄养心胃之阴。百合滋肺气下润其燥。
! j$ P' O- h; X6 x4 }
R/ C: i1 m" w4 c 胃王晋三云。误吐伤阳明者。以鸡子黄救厥阴之阴以安胃气。救厥阴即所以奠阳明。救肺之母9 D8 w! L: l# F- Z7 s" R, {+ a3 n
/ C& d, H! h" d) C) c$ b) B! j
卷一 百合狐惑阴阳毒方
- f* j. N% t& L4 i; w6 g N! L7 j2 m" I% y" I) _
百合地黄汤4 y" e3 Z! ~5 f, [
$ r5 [) X) ^, @; t
百合病不经吐下发汗。病形如初者。此汤主之。+ n2 y7 x* }, m( R
; G( O$ v. T6 G( S. R9 {; N
百合(七枚。) 生地黄汁(一升。) \& u$ K% t5 M
0 k: m+ b: }" [3 c+ t- f 上先煎百合如前法。取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病。勿更服歌曰 不经汗下吐诸伤。形但如初守太阳。(迁延日久。始终在太阳经不变者。)地汁一升百元犀按。病久不经吐下发汗病形如初者。是郁久生热。耗伤气血矣。主以百合地黄汤者。
+ m! T H/ b! Z: [$ r1 |+ @- ?: `% S4 \# G3 X/ h1 x+ P* g0 ^/ T* }( {
以中病者。热邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
. n) E# ?: Q0 [" a" A- [! u. X5 v Z8 k/ B' y
卷一 百合狐惑阴阳毒方 ^, W0 I& R1 J! R) h- M
7 F5 N1 p" a2 B U3 S3 V z 百合洗方% z- F5 K {1 c' s1 m( w( I) M# ~
- O# \# Q7 h! e. X
百合病一月不解。变成渴者。此方主之。7 Z* s5 {; E" K8 p2 v) t
$ y$ n' |* ?. i& R 百合(一升)5 v6 G% R& k# f6 `: ^
+ V2 G* U. u6 A& T a8 a9 @ 以水一斗。渍之一宿。以洗身已。食煮饼。勿以咸豉也。
3 w. B1 Z N- G2 D G5 Z
7 E$ }: S6 |( @2 n1 G' I$ s 歌曰 月周不解渴因成。邪热流连肺不清。百合一升水一斗。洗身食饼不和羹。(勿以咸豉(合参) 皮毛为肺之合。洗其外。亦所以通其内也。又食煮饼者。假麦气谷气以输津。3 I4 H# ~2 \4 p# x z {) I6 V* F# w
* Z5 O' m* y9 v+ X! n5 \ 勿以咸豉者。恐咸味耗水以增渴也。! g: k# U8 Y4 p+ G& Q
) N! R& ^- E' R1 o$ G8 L2 V. N 卷一 百合狐惑阴阳毒方3 S' ]7 h2 [7 a& E" A( U
4 |9 T8 o" l1 `
栝蒌牡蛎散
5 i, y+ ?" I. }- p7 o! x; I" D3 q& Z4 A! Z# [( w& b K
百合病渴不瘥者。此散主之。
6 |% l/ @% g0 p- p
2 l( q. O3 H: k/ B0 ] 栝蒌根 牡蛎(熬。等分。)
" z* F; \8 Q/ }, D* m! ^: a7 x" |- A& d C
上为细末。饮服方寸匕。日三服。
1 c, f0 v8 j+ J, y9 T* q, b6 k1 i6 U! ~
歌曰 洗而仍渴属浮阳。牡蛎蒌根并等量。研末饮调方寸匕。寒兼咸苦(苦寒。咸寒。)
+ E1 B4 t& i7 V% c& J
2 f- n% |$ }: o% f5 y& x0 m" S( L 效逾元犀按。洗后而渴不瘥。是内之阴气未复。阴气未复。由于阳气之亢。故用牡蛎以潜其阳。
. x6 a" e3 n( C) ^4 z2 C$ j1 Z& \4 a5 H! I% \
卷一 百合狐惑阴阳毒方
- R6 i% {! {4 z1 \$ E0 @% v# n% T9 A) T+ a- l% q1 m: r
百合滑石散# m5 s, u& H4 ]' N# [6 k* t- o
5 h" Q1 e) v T5 x8 O9 T$ R0 O$ D 百合病变发热者。此散主之。. ]9 o$ {5 l- O" H
6 y5 H7 ~; I. I4 p# @( J
百合(一两。炙。) 滑石(三两。)
" w9 K) N7 }" k* E( Y) _2 |+ X9 ]$ ~% X7 G; w+ c% I7 ^7 c
上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。+ {) ?! f( z( [# R
# Q% O5 a8 Q; R, E$ V' g! `6 n
歌曰 前此寒无热亦无。(首章言如寒无寒。如热无热。)变成发热热堪虞。清疏滑石宜三两元犀按。百合病原无偏热之证。变发热者。内热充满。淫于肌肤。非如热之比。主以百合滑石取散
! O; ]: w% Q% \5 O/ I5 A. o9 _+ n. v0 F. W/ s9 V8 S) ~& i
卷一 百合狐惑阴阳毒方4 Y$ n) v/ U! @& F4 Z' q) U
& a$ k% E- \3 k
甘草泻心汤& `/ o# m' K6 A* e- a" {
5 H+ r: l$ D m7 o6 S. F
治狐惑病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。宜此汤。蚀于下部则苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。
6 S& b3 A; I0 r$ a2 f
# _/ I# z, G# t" Q" X 甘草(四两。炙。) 黄芩 干姜 人参(各三两。) 半夏(半升。) 黄连(一两。) 大枣(十二枚。)9 f9 X2 j3 {1 T! J
& o: |- }% k) ?1 N% ?
上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。
4 s( m+ L7 G; o3 f* v# p A7 Z+ g J+ e7 Q
歌曰 伤寒(论中)甘草泻心汤。却妙增参三两匡。彼治痞成下利甚。此医狐惑探源方。
: {' | Y6 R/ a5 P" @% V
4 C1 W" h h! X0 H# t) l% r 元犀按。虫有情识。故能乱有情识之心脏。而生疑惑矣。虫为血化之物。故仍归于主血之心热。杂以辛苦之味。名曰泻心。意深哉。
# k$ e. I0 N2 V. h. `. u) c, D* ^7 G' Z; U) Z* ]
卷一 百合狐惑阴阳毒方
+ L. m7 ^/ v* k% d6 v1 S4 i! L
( _3 B% v9 h) B5 l 苦参汤
' R1 m2 p3 v9 o6 F6 W$ d" G8 t6 j. r3 m3 T! s
苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。
- V% c! Q: x8 A1 Z! U' r) o/ N, i9 b5 R/ P' J
庞安时伤寒总病论。用苦参半斤。槐白皮、野狼牙根各四两。煎熏洗之。; x" c! w( l2 J! F% [6 o/ q$ x" J' C
) J' s4 m+ L) v, c3 X5 |
卷一 百合狐惑阴阳毒方/ z _) j% X& V+ |, o5 Q: Y/ z/ v
: l/ y: A& v! ?5 Q
雄黄熏法
P3 V0 a" F' \* p0 C/ e/ M1 B" Y# W- S* W: a' H8 _
雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧向肛熏之。% t3 O2 h3 q5 e# L* q8 Q
: I* \& {1 Q! H, b( q( d: [6 h) d8 W. U 歌曰 苦参汤是洗前阴。下蚀(从下而冲于上。)咽干热最深。更有雄黄熏法在。肛门虫蚀亦元犀按。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。狐惑病乃感风木湿热之气而生。寒极而化也。苦参苦寒取其寒而
4 e% o. p9 e. U, B
' _# |' H# C; a( I8 l9 R3 H 卷一 百合狐惑阴阳毒方
% J0 B* D5 Y; {8 K
. D8 U9 x( Q7 `3 f7 _ 赤小豆当归散
% e0 o# c) z" X/ m5 S! U& [' b' x; b# \
治脉数。无热微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八黑。若能食者。脓已成也。此方主之。并治先便后血。7 l" C+ p+ @8 Y0 P6 i: ~1 s! k
( Y9 [' _8 h% o 赤小豆(三升。浸令芽出。曝干。) 当归(十分。)' T: }: b6 T# b! k- E y) y, f
( h! c# o" Z1 o# K% A( `
上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
; g# I7 K2 D$ y" b( F3 B" c' N% e, O
: c4 Y- d8 w) [. T | 歌曰 眼 赤黑变多般。小豆生芽曝令干。豆取三升归十分。杵调浆水日三餐。. v; a; S$ q, {& K* D( z- a k
) B' i8 E* X& k+ t7 ~4 a 元犀按。此治湿热侵阴之病。大抵湿变为热则偏重于热。少阴主君火。厥阴主风木。中见少出火极似水之色。主以赤豆去湿清热解毒。治少阴之病。当归导热养血。治厥阴之病。下以浆水。以和胃气。胃气与少阴和。则为火土合德。胃气与厥阴和。则为土木无忤。微乎微乎。
6 @, J @; ^- p5 h! t, Z1 F3 p
" b4 L7 Z2 @) s 又按。或谓是狐惑病。或谓是阴阳毒病。然二者皆湿热蕴毒之病。金匮列于二证交界处。
3 z3 p2 O/ I: s. I" b) v1 [
6 f; V& a( p- t- z+ B9 q1 x/ L( j+ l 即
4 j& u% u. s( K1 ?3 ?7 W, U1 p" p+ n0 \
卷一 百合狐惑阴阳毒方, S! A8 [7 o2 F% S
7 E$ G q( n/ ~7 h9 m 升麻鳖甲汤6 k4 W- x6 { Y$ A: R* ^$ \
4 e* }$ U$ X7 B# q& \/ s. u
治阳毒病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。此汤升麻(二两。) 当归 甘草(各一两。) 蜀椒(炒去汗。一两。) 鳖甲(手指大一片。炙。)
. ]3 W# j1 n4 h0 l6 C' s/ H; @3 S2 n1 b4 J: A% l
上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。阴毒。去蜀椒、雄黄。
! {" k2 c# T9 d) h$ {: X) K& A
. F9 G; B1 g6 d; E/ B& z4 _0 Q 歌曰 (面)赤斑(纹)咽痛毒为阳。鳖甲周遭一指量。半两雄黄升二两。椒归一两草同行。
2 z( N2 k* g8 m7 z
1 @) n" [1 `1 t: D( l3 w: i" v 元犀按。非常灾疠之气。从口鼻而入咽喉。故阴阳二毒皆咽痛也。阴阳二证。不以寒热脏腑之里者为阴。! b- \# {0 n0 C5 e. n
~7 ~& B" ], i# \; W- k9 Z
卷一 百合狐惑阴阳毒方/ j3 ?5 |9 ~5 l8 S1 n5 h5 d
) F/ x* `, K( n 升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒
/ T: y4 f# {. x1 {/ U4 l' h1 I" P
治阴毒病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治歌曰 身痛咽痛面皮青。阴毒苛邪隶在经。(阴毒以面不赤而青。身不斑纹而痛如被杖别之去特丁宁。(蜀椒。雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。)
) B$ e& ~+ {. {" G
; ~5 l3 U0 U. d+ h/ X. c 王晋三云。升麻入阳明太阳二经。升清逐秽。辟百邪。解百毒。统治温厉阴阳二病。如阳毒为病面赤斑如锦纹。阴毒为病面青身如被杖咽喉痛。毋论阴阳二毒。皆已入营矣。但升麻仅走二经气分。故必佐当归通络中之血。甘草解络中之毒。微加鳖甲守护营神。俾椒、黄猛劣之品攻毒透表。不能乱其神明。5 l) ~5 P" J5 ~, d3 W* l" }* g
. ^# g W' y5 o' S: `; Y: T 阴毒去椒、黄者。太阴主内。不能透表。恐反动厉毒也。肘后、千金方阳毒无鳖甲者。* ?. N1 y* ]9 [
+ ?4 Z. T0 P0 C& h* |2 H; h
不欲其守。亦恐留恋厉毒也。9 G. \& @0 `( `5 ]/ M7 _$ K2 X
4 G+ N$ {4 n+ O& P( f- e: @
卷二 疟病方
& l2 ^) I, z p2 [7 G7 W8 g. c% Y
鳖甲煎丸$ X: S% a4 T+ i8 |6 K( I
3 i, }! |0 \9 p6 s
治疟病以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽解。如其不瘥。结为症瘕。名急治之。宜此丸主之。3 n5 u* l" U9 Q9 o& S+ {0 C
+ L- K% |% a/ n0 w- b
鳖甲(十二分。炙。) 乌扇(三分。烧。即射干。) 黄芩(三分。) 柴胡(六分。)
0 \+ Q8 f& J; v& R- @7 [4 ]% V' e9 c( s' c d# J' b( i
鼠妇胶(四分上二十三味。为末。取 灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒尽一半。着鳖甲于中。' F! S* p6 }) q( K' I4 V, D
/ {* m% i0 ~3 [
煮用鳖歌曰 寒热虚实相来往。全凭阴阳为消长。天气半月而一更。人身之气亦相仿。否则天人气硝十十二方中四分如胶。绞汁方云。渐加二尤在泾云。天气十五日一更。人之气亦十五日一更。气更则邪当解也。否则三十日天人之气不服之势。故宜急治。鳖甲煎丸行气逐血之药颇多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所谓乘其未集而击之也。
9 M- s a) u4 N9 K- ^8 m. g1 a4 k7 u, q! l% y% x
王晋三云。鳖甲煎丸都用异类灵动之物。若水陆。若飞潜。升者降者走者伏者。咸备焉。8 b% p1 B1 _8 `, V6 }- `- I* t
+ ^0 i, Z3 H, \* u# _7 a 但熄大芩入清亦药
7 B, q2 M. y; i9 N, e# s$ M1 d$ U5 ?0 `$ t
卷二 疟病方
Z2 k, Q' m4 ^1 x5 Q8 f' E* e+ c% E
白虎加桂枝汤
3 h7 I+ E+ f5 G5 O' S3 e. p$ W) p: d- _5 t _; s# @% B, l
治温疟者。其脉如平。身无寒但热。骨节烦疼。时呕。此汤主之。
- Y5 B9 t- h& Z" |$ X3 ?$ N, a
! q/ c/ K- K9 R% v 知母(六两。) 石膏(一斤。) 甘草(二两。炙。) 粳米(六合) 桂枝(三两。)6 {* f( Z+ z s: D
; W: D$ T& D! q/ k; m
上五味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三。
+ n P, T( L; P5 o. [0 Q1 U0 h0 _
歌曰 白虎原汤论已详。桂加三两另名方。无寒但热为温疟。骨节烦疼呕又妨。(白虎汤歌王晋三云。内经论疟。以先热后寒邪藏于骨髓者。为温瘅二疟。仲景以但热不寒邪藏于心者欤。7 o8 \0 _; x7 M
; z3 r: Q7 s6 f, h( S* a
行至同是少罔顾虑. ?1 A& W8 O7 X' ~6 \
: S# ?) |3 V5 ~, u0 {- R
卷二 疟病方
! u4 r- w2 W2 L$ q2 y. O/ m
# E) L' P; b% U, R 蜀漆散0 l5 Q/ ]% v0 c& S7 j9 O
! ~. M. [2 c C! V- T6 Y5 v/ e! x( O
治疟多寒者。名曰牡疟。此散主之。* F- t9 B3 o) t$ r
4 }# J7 `" ?) l 蜀漆(烧去腥。) 云母(烧二日夜。) 龙骨(各等分。); `) L, x. Q" X4 Q
5 P4 u: {- `- ]
上三味。杵为散。未发前。以浆水服半钱匕。' Y2 r2 w. `1 ]" M' V3 x
, X& J$ M/ D- S9 Z/ o 歌曰 阳为痰阻伏心间。牡疟阴邪自往还。蜀漆云龙平等杵。先时浆服不逾闲。0 ?0 x, y' J3 a6 U
( ]% K% j5 I. | S, x 王晋三云。邪气结伏于心下。心阳郁遏不舒。疟发寒多热少。不可谓其阴寒也。主之以蜀漆母在邪涌
1 x5 A: f3 E# B# r4 n" n0 }! o6 k
卷二 附外台秘要三方/ A$ |9 k6 n6 F: l& L; e
% }, C4 }! O+ Q" w8 `
牡蛎汤
. U/ `; O' D1 v% R( W2 t+ x3 S* R1 d4 n2 T( k
治牡疟。
O" f; Y# z5 v. D9 ^! v& k- Y5 Z' G! G1 z
牡蛎 麻黄(各四两。) 甘草(二两。) 蜀漆(三两。)
% a9 d6 @3 z, f6 d2 M( U
: ^# T% _9 e. O7 J2 ]# ^4 T5 p$ [ 上四味。以水八升。先煮蜀漆、麻黄。去上沫。得六升。内诸药。煮取二升。温服一升。: c y- N {, |4 v& Z" y8 l. x+ Z
# ^" W: k, e% F: D" |( V! p 若歌曰 先煎三(两蜀)漆四(两)麻黄。四(两牡)蛎二甘后煮良。邪郁胸中须吐越。
5 t; b% b, K/ Y# Q) `5 x3 }: R' t' q
驱寒散结并(犀) 按。疟多寒者名牡疟。是痰饮填塞胸中。阻心阳之气不得外通故也。赵氏云。
. \; T- e& S2 F1 `" ~0 q+ l) @! Z+ D5 J
牡蛎柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟病发渴者。亦治劳疟。" j* _; J) R% G: G$ Q3 S
/ f+ Z/ s8 I y! Y, p9 I' `' F 柴胡(八两。) 人参 黄芩 甘草(各三两。) 栝蒌根(四两。) 生姜(三两。) 大枣(十上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。
& ?) r/ U& N% l3 b1 o, I) b6 K( A3 z
歌曰 柴胡去夏为伤阴。加入蒌根四两珍。疟病渴因邪灼液。蒌根润燥可生津。
5 l% H3 q: a6 t0 V: }; I; O* o2 ~" C/ N
王晋三云。正疟寒热相间。邪发于少阳。与伤寒邪发于少阳者稍异。内经言。夏伤于大暑。" ~/ X) K7 X) S5 U7 f6 N
( ~$ F5 B' [9 n9 e: ]3 j# c
伏于盖。而加天花粉生津润燥。岂非与正伤寒半表半里之邪。当用半夏和胃而通阴阳者有别乎。
7 G; t T5 t" G6 Y r: S3 U3 b3 V& c
柴胡桂姜汤(歌见长沙方歌括。) 治疟寒多微有热。或但寒不热。服一剂如神。: i9 A) c! \; K, d
( R, I P; e$ A 柴胡(半斤。) 桂枝(三两。) 干姜(二两。) 栝蒌根(四两。) 黄芩(三两。)/ H# }3 ? M$ y
( a, B- ^$ ` x; S: j
甘草(上七味。以水一斗。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三。初服微烦。复服汗出王晋三云。夏月暑邪。先伤在内之伏阴。至秋复感凉风。更伤卫阳。其疟寒多微有热。
! A k" l$ v0 X3 x' \/ ^
- ^5 g2 b& f4 P, [ 显然和其阳明阳也元犀按。先贤云。疟病不离少阳。少阳居半表半里之间。邪入与阴争则寒。出与阳争则热。争则病作。息则病止。止后其邪仍居于少阳之经。愚意。外为阳。内为阴。先寒者邪欲出。其气干于太阳。冲动寒水之气而作也。后热者。以胃为燥土。脾为湿土。湿从燥化。则木亦从虚。得
/ T" Z7 j" r% _! y. L6 Z
4 p5 T/ v( w* A/ X$ [( w 卷二 中风历节方+ x8 P' H3 ^ Y( A' \6 o
+ j# d- V8 y! a, y 侯氏黑散
a; q. {( j' k
% x: P( O+ v- U$ D( h 治大风四肢烦重。心中恶寒不足者。
( z1 l5 S: C1 [9 C
1 I0 e5 Z$ F: [; u; Y 菊花(四十分。) 白术 防风(各十分。) 桔梗(八分。) 黄芩(五分。) 细辛 干姜上十四味。杵为散。酒服方寸匕。日一服。初服二十日。温酒调服。禁一切鱼肉大蒜等。7 S2 R# v: r' W/ R, V2 w
4 h c! f. T. h; Y5 P n% M, X 常歌曰 黑散辛苓归桂芎。参姜矾蛎各三同。菊宜四十术防十。桔八芩须五分通。& T) g* `# w1 _6 e6 C3 @4 I; s7 g
0 q q; D& y4 g 犀按。王晋三云。程云来谓金匮侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨论颇详固涩开千服六
: {8 o* i2 Z$ o( p5 F, U
6 L) ~1 D# C3 b+ u" U" o# E8 K- U3 c; ] 卷二 中风历节方
1 R; x# u: [& E- Z p1 q
# U1 u' P k# `7 D; c% P 风引汤# S; w& p+ S0 N7 Q! X0 ?
D1 X. y6 _# t$ @! d
除热瘫痫。主大人风引。少小惊痫螈 。日数发。医所不疗。除热方。 巢氏云宜此汤。
: ~' Z; Z& Q6 K3 m" Z* s) T3 T: {
$ X9 p% w! |* [4 g H1 M. k3 p 大黄 干姜 龙骨(各四两。) 桂枝(三两。) 甘草 牡蛎(各二两。) 寒水石 滑石赤石上十二味。杵。粗筛。以苇囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(按。
! V9 |) w+ Z) u- @ Z Y; i* q7 A8 b* h& T3 ~- `
方中歌曰 四两大黄二牡甘。龙姜四两桂枝三。滑寒赤白紫膏六。瘫痫诸风个中探。
" T5 `2 a- b: Y2 I ?
, ?( i: F/ F; p 元犀按。大人中风牵引。小儿惊痫螈 。正火热生风。五脏亢盛。及其归迸入心。其治同也草以浓土更用以石
% Z' h( V9 z1 H- E" r4 B e$ F' U& a, a4 T
卷二 中风历节方
) s/ P! g A& w: Y% o+ L, @ A3 m, N0 O
防己地黄汤
) E3 _ X1 v9 H1 {% [9 n
7 X0 z. p! }. s6 G 治中风病如狂状。妄行。独语不休。无热。其脉浮者。% o6 |' a- w" L% v- Q1 s
+ E7 O; t4 J* a) F 防己 甘草(各一分。) 桂枝 防风(各三分。)
8 i$ t5 f& i6 A6 C9 X
' e( k; q0 l3 Z1 k 上四味。以酒一杯渍之。绞取汁。生地黄二斤。 咀。蒸之如斗米饭久。以铜器盛药汁。- ?: x& U! B* `) i
5 q+ i, e, B, K* \
更歌曰 妄行独语病如狂。一分己甘三桂防。杯酒渍来取清汁。二斤蒸地绞和尝。
" L% R/ X( H0 F; d5 _3 W
# o: C5 s- O$ t& { 徐灵胎云。生渍取清汁。归之于阳以散邪热。蒸取浓汁。归之于阴以养血。此皆治风邪归附: P* p$ x$ ^+ J7 V" V
2 o" k* T! n( L3 s' f 卷二 中风历节方
/ ^4 Y8 v/ m( g- R# w2 }' O3 S h$ W8 u4 W- ~
头风摩散
% A) k% X8 a( l+ O7 D8 C T& ^0 ], o2 H+ J% y' ^
治头风。+ ~' L5 k7 K2 u- F) g5 Y1 |6 r
3 A$ i8 A( X7 e/ X2 x 大附子(一枚。) 盐(各等分。)- J. `; | f% H: ~+ Q8 J' O
+ l" [; Q0 i% w( Y i
上附子为散。和盐。以方寸匕摩头上。令药力行。3 ] W, p- ]0 S% U: p" C
% I" _" P! U# [0 B$ |% u$ S 歌曰 头风偏痛治如何。附子和盐等分摩。躯壳病生须外治。马膏桑引亦同科。( }. b% i% c' J, p; n" U
1 A9 o6 T0 J" i# f, \" A3 ~
灵枢。马膏、白酒和桂。桑钩钩之。醇酒入椒、姜。绵絮熨之。三十遍而止。皆外法也。% _7 X# X/ D/ E ~+ w% p( |
' c, A) E2 A7 p2 M( l
特于此推论之。
4 k$ P& |$ I$ n% r# z: X/ T e+ D) L0 W# z C) a9 y* S
卷二 中风历节方
! t% T( L8 d; ]3 u3 K5 h' B3 @ g4 S" B) \/ M( y: @) R
桂枝芍药知母汤4 {, z6 r: W* p
2 A2 O7 k& _2 |9 ]* i1 S+ N$ v 治诸肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐者。" [3 H' ~# d3 n$ B1 j
" L$ v, g% s: t- k0 Y- _ 桂枝(四两。) 芍药(三两。) 甘草 麻黄(各二两。) 附子(二枚。炮。) 白术知母 防风(各四两。) 生姜(五两。)
/ V9 p2 Y# O0 q5 V7 q/ M: |) x' G7 {& L$ t3 N3 P+ w f8 E) P
上九味。以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药同煎。取二升。温服七合。日三服。3 A6 |) U: ?0 C" P3 ^' x; U, O
9 N; a G$ m- @ 歌曰 脚肿身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防术桂均须四。附子麻甘二两停。 d* U \9 j6 H& [) x- \6 \
5 v5 [' N! m, S, l: D- }* S8 z _
元犀按。用桂枝汤去枣。加麻黄以助其通阳。加白术、防风以伸其脾气。芍药、附子、知母: b5 E% q u z2 n7 z
. f$ J/ p- K* I, E$ g 卷二 中风历节方
* c5 ?$ D! o" O% q) I2 ]& ~4 N% x& U
乌头汤
9 F" T+ N2 G3 [# M; ~4 ~
" s1 a( I- {/ L 治历节病不可屈伸疼痛者。又主香港脚疼痛不可屈伸。7 a5 K0 Q* {0 A8 A6 N- ?- f
+ o' U& Y7 V0 K' P. R 麻黄 芍药 黄 甘草(各三两。炙。) 乌头(五枚。)
0 }) i0 o1 l- j7 m S+ @: a- b. V+ {: a( J) V6 p
上将乌头 咀。以蜜二升。煎取一升。即出乌头。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。
9 z q$ M4 t/ b! }' l I! k6 {: |9 G. x. z
内歌曰 历节疼来不屈伸。或加香港脚痛维均。芍 麻草皆三两。五粒乌头煮蜜匀。
+ H7 T+ a' e( x/ t5 [
4 _" A6 z$ Y, e, B c/ ]8 a 尤在泾云。此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪。非麻黄、乌头不能去。而病在筋节。又非皮留邪# y3 T" A. i! q" {) S2 W# F
3 N$ B, W2 `6 d8 A% C$ F7 ?; X 卷二 中风历节方" ~1 m0 c4 v. S' [/ z
* o# d% b4 Q6 H1 x5 M* w
矾石汤
2 j$ \" Q i5 R# s; ^( F' q2 G* D& r, r: m4 g- T7 b
治香港脚冲心。# ^0 y! y- S7 B' J1 j3 X( X {- s/ Y. o( R
' b7 \) W: E2 L: v( ] V 矾石(二两。)
4 x) _9 B. s/ z$ Y Y! y# B) c: O! X2 e. F/ ~ |. J' M: V! S1 [& f6 d
上一味。以浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。; s# c% _8 I" Y+ J& E
; c/ J0 v! J, I8 A
歌曰 香港脚冲心矾石汤。煮须浆水浸之良。湿收毒解兼除热。补却灵枢外法彰。
" M. H+ G* t- J8 M
6 {8 z) `, K6 q6 D 尤在泾云。香港脚之病。湿伤于下而气冲于上。矾石味酸涩性燥。能却水收湿解毒。毒解湿收
9 U" ?! {; b ^8 Z/ A6 c# P9 q" b$ `0 ^, m$ U
卷二 附方0 v- g. a& Q2 x1 g R6 l
# c m- ^5 o, E3 _' s- @ 古今录验续命汤3 `! p, }/ u% m6 s
) l4 z" O4 ]( J8 x/ b9 c' s4 v
治中风痱。身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧麻黄 桂枝 人参 甘草 干姜 石膏 当归(各三两。) 川芎(一两五钱。)7 |1 x& x( E% G3 z& P$ }
( W( j' W7 [; `' k3 F5 w 杏仁(四十枚。). t5 g$ W' ~' k. V* K( R2 S
; {' r7 d2 |8 R) Q5 u* k$ x# ?
上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。2 n1 ?* a7 z' [4 g1 G
/ m/ X ^# ^( j R 歌曰 姜归参桂草膏麻。三两均匀切莫差。四十杏仁芎两半。古今录验主风邪。$ w, v$ w* }; Y
# }9 D+ R5 u6 k0 a
元犀按。风阳邪也。气通于肝。痱闭也。风入闭塞其毛窍。阻滞营卫不行也。盖风多挟寒。国中时由皮肤而入。以渐而深入于内。郁久则化热。热则伤阴。阴伤内无以养其脏腑。
# {% V8 _( }9 U+ L% @
7 k$ d" F9 K! o1 U- _ 外不能充于形骸。此即身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处所由来也。主以古今录验续命甘草。以发其肌表之风邪。兼理其内蕴之热。又以人参、当归、芎 。补血调气。领麻黄、石膏等药。穿筋骨。通经络。调营卫。出肌表之邪。是则此方从内达外。圜转周身。驱邪开痱。无有不到。称曰古今录验续命汤。其命名岂浅哉。
& \& W2 N, w% C# d. G1 ^* S, u7 u& `( u
卷二 附方
1 ~, @/ j4 j3 Z/ R9 i( ^4 M# |1 P4 f( q) P2 i0 x: L
千金三黄汤
4 W+ h8 @2 U- l9 o8 U$ g
3 b+ x7 b1 j J 治中风手足拘急。百节疼痛。烦热心乱。恶寒。经日不欲饮食。' X$ i; s6 M* W
1 @7 s6 u( [' ~$ A$ ~; U
麻黄(五分。) 独活(四分。) 细辛(二分。) 黄 (二分。) 黄芩(三分。)
+ k3 N' U1 G ^# E; m
2 n. e3 }/ E# v* k2 r7 O 上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。一服小汗。二服大汗。心热。加大黄二分。
6 P* `* Z6 ~+ t9 L5 d( r1 F. d# u6 v1 a% Z7 ?7 K( R- ?# _% H [& \
腹满附子一歌曰 风乘火势乱心中。节痛肢拘络不通。二分 辛四分独。黄芩三分五麻攻。
4 a: ]; P0 y3 R O3 \; @# H" s- O5 h/ t
加减歌曰 二分黄加心热端。消除腹满枳枚单。虚而气逆宜参补。牡蛎潜阳悸可安。增入蒌元犀按。此附治风中太少。通护阴阳。驱邪之方也。足太阴属脾。主四肢手足拘急恶寒。1 ]9 I$ a% {; F" f
. V! m* O E/ L3 ~2 Q
经阴清参! T6 H4 I2 J9 u# [) ?+ h* Z2 M
0 a! [- W9 k- x( v 卷二 附方3 V9 G) t- t& `4 @8 ?. Y2 h
J4 ]6 X3 I) w- a 近效术附汤8 P5 L8 L! O' t- ]
5 {4 o6 V6 E# J6 a4 R
治风虚头重眩。苦极不知食味。暖肌补中。益精气。) j) \$ s+ d3 b q
# t8 [8 N0 `! P5 o3 L 白术(二两。) 附子(一枚半。炮去皮。) 甘草(三两。炙。)
& B5 E& u f* F2 T6 T
! q4 a& }# U% D: ^; ~ j* B* s 上三味锉。每五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水盏半。煎七分。去滓温服。
# f' {/ A/ [5 H7 W7 B" W' M3 Z, D( p
歌曰 一剂分服五钱匕。五片生姜一枣饵。枚半附子镇风虚。二术一草君须记。
# R/ J, C7 u# l' Z
/ B- L! X! T* K: l 喻嘉言云。此方全不用风药。但以附子暖其水脏。术、草暖其土脏。水土一暖。则浊阴之3 n0 S+ v8 K- t. I# F( o
9 C! F# L, j9 R; _ 卷二 附方7 d4 W; X/ J9 D. w
2 O. J8 v2 ^1 m8 p) I# D7 z4 @ 崔氏八味丸
: H9 y* z0 B" t3 Q; C* z4 [0 N; u
+ K. g( B2 l f; d6 Y 治香港脚上入少腹不仁。(即肾气丸。见妇人杂病。)
' C1 s: L/ v; O7 e+ W
, p$ o: s' j1 g 卷二 附方
+ j8 w% r" L6 c! R, c3 ]4 j. y* |0 l6 _9 J) A7 J# I: W# `$ @
千金越婢加术汤
% R- x! d; W% j6 E- d0 y( N& |! S! E5 H7 J6 o
(歌见水气病。) 治肉极热。则身体津脱。腠理开而汗大泄。厉风气。下麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 甘草(二两。) 生姜(三两。) 白术(四两。) 大枣上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚元犀按。方中术、甘、姜、枣。所以维正气之根。不使阳随汗出。阴随热化也。恶风加附子者。所以预防其亡阳也。% Y- Z9 _/ A! x0 H4 J# s
8 p" G: t# d3 y c" S
卷二 血痹虚劳方
7 y( f, ]+ j: M) f4 o- B5 e
' B/ A5 M8 c4 j! [( Y& J* F 黄桂枝五物汤
7 w, z& @# `$ g" ^
: i! [- ~& f# s) t. j% i' x, }7 k 治血痹阴阳俱微。寸口关上微。尺中小紧。外证身体不仁。如风痹状。
3 q, k: V4 J$ }: Z3 N% F
+ F3 V1 c6 J J. b( ?$ R3 ]& K 黄 芍药 桂枝(各三两。) 生姜(六两。) 大枣(十二枚。)
. h& t+ r% a* M% s2 ^: K" B" R1 J8 l0 j
上五味。以水六升。煮取二升。温服七合。日三服。$ S- z3 p( k0 V( d* X0 B
V' p) E. F* W/ O6 p2 L8 N
歌曰 血痹如风体不仁。桂枝三两芍 均。枣枚十二生姜六。须令阳通效自神。
/ {. c, \, G0 w5 w! d- t ^! i. G2 `6 l/ R6 x( ?5 S( J
元犀按。内经云。邪入于阴则为痹。然血中之邪。以阳气伤而得入。亦必以阳气通而后出。4 c! O8 R9 I( X4 i/ i8 N& C
5 ]# B; E7 w% B6 P& I 之缓。加黄 之强有力者。于气分中调其血。更妙倍用生姜以宣发其气。气行则血不滞而痹除。此夫倡妇随之理也。
8 J- ?$ `, K' j7 T8 ?
/ L0 I& P4 L( z 卷二 血痹虚劳方 q# [2 F8 w. i
$ J. r9 b* x5 L 桂枝加龙骨牡蛎汤
" }3 s/ x, D/ I+ `+ B, \. c
; J) ]& X/ ~- ]8 e; |% h 治失精家少腹弦急。阴头寒。目眩发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精紧。男子失精。女子梦交。此汤主之。1 v* }( N1 i& m/ h! M$ y
* k; b) T/ W3 [. g y
桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。) 龙骨 牡蛎(各三两。1 P& p5 d% P, P/ X; A" o5 s6 `
& _4 p6 t2 t, o" ~6 v; s! C+ ?* f5 J
上七味。以水七升。煮取三升。分温三服。
; R+ h }% o& z9 D/ o" k+ M( }" T$ S3 A& I% z& d: C
歌曰 男子失精女梦交。坎离救治在中爻。桂枝汤内加龙牡。三两相匀要细敲。4 x) `& T' d4 g% ~
* D( s3 R1 X! s( _8 h. ~! U
短剧云。虚弱浮热汗出者。除桂加白薇一两五钱。附子一两。名曰二加龙骨汤。
1 \2 T$ L% c/ Z' F1 ^
; A ~3 }% V5 Y- d7 S 徐氏云。桂枝汤。外证得之能解肌去邪气。内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者。
/ J4 d5 e: a8 V& i7 [* m x: Z0 z& V! C) a, T
以失精梦交为神精间病。非此不足以敛其浮越也。
6 E: u) N, ?) k+ t7 W, Z5 K" ]! g
0 z/ x: F A/ q4 N4 R( s 元犀按。徐忠可以龙骨、牡蛎敛其浮越四字括之。未免以二味为涩药。犹有人之见存也。) O: t9 u7 l0 s+ s0 z
! ]4 v. i }, u$ W0 i 吾蛎也3 U* O3 p' x `/ I+ O, C. F
: a# i. B- l/ Y3 }8 C" l+ V 卷二 血痹虚劳方4 K+ ]: h3 Z& L9 q( F a, C
- Z4 M9 e" i: T0 L8 r: K2 _2 o- c
天雄散& U! p& b2 u) ?/ }4 r8 a0 y
0 o* a# m7 G/ C+ V: T0 E
天雄(三两。) 白术(八两。) 桂枝(六两。) 龙骨(三两。). I: o/ m7 G; T& o0 T; m* }; M2 `5 ~
& v( `! |9 u+ C2 ^4 {! b
上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。(尤在泾云。此疑后人所附。# h: b- S+ x4 i
/ o* I: w$ R7 z' g) M
为补歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。
9 C4 d" ^/ ?4 _: ]5 i# U* S4 v/ ]5 g' [4 y, k1 r- U! {
元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。
( D1 D" Z2 R( S" M4 G3 j; }; \; C! |7 e" L* W# c8 g3 E' g
可谓龙骨经所主下之分。: d) y, i' r& I4 D" m! x
5 F% V8 B/ B# D
卷二 血痹虚劳方/ g2 A/ B1 b; Y! h! s
9 j' P* ~' _8 j/ W2 n8 ~+ {; m) l8 _
小建中汤
4 Y3 J9 v* q2 P* N. `. N+ u2 {" L# a2 x4 h: A, u4 n6 k) U$ p ^
(歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。
% K9 ~+ U y$ y& Y5 ]! ]7 F' f: Q
- F& V B4 T) H 咽干口燥者主之。& F+ O n$ H6 J( o' L/ _/ D. l
" @3 a8 v: O, L 桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦羸瘠效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。$ c- B( f* J- ]* X% M( j
4 r" P. n3 z( H' G" R3 F
而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆可以
9 t! E* J) A( i4 i3 w- S! \# D' M: x0 K& N
卷二 血痹虚劳方
1 P) ~/ i; I9 n& l: B1 C. W& |$ n6 @5 f
黄建中汤: `: n2 Y9 Y- I- s5 w9 V- O7 t* f
' P" | |- _: Y# D5 M
治虚劳里急。诸不足者主之。% s( t7 {% C- {7 _9 S; e7 |6 @
- `; p! N: }- p1 Z 即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。
" P" }2 } ~/ a" O6 J, r" W2 g) L/ L$ \# z
歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。
" n$ T8 o! H1 d: o2 h# B! p1 U* M
* ]3 x4 i( i6 e& Z' |( M, C 加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及疗肺元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱不足小建是也于中虚劳
2 |* K6 `- A! _) |9 s( l. N8 a7 v! z& R( W
卷二 血痹虚劳方
+ {! F2 y7 Y4 d3 ?1 q7 z* F' |' y2 G9 m, U
7 B- i8 s0 m/ i' I 八味肾气丸
9 C! s/ f, Q a: z; _5 [1 ?8 a* i/ U5 V; G7 r( ?2 R
(即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。
' [- V) B% h/ f; n
5 C& V# n5 _' T, \9 N 卷二 血痹虚劳方
+ y' |! P5 `' r* l7 T. M1 _9 P' }
( z- e: {) a1 @9 Z 薯蓣丸
( E7 ^) _6 [5 j$ R4 r( ^5 M8 |* D+ W u! V" d* n9 I
治虚劳诸不足。风气百疾。
. X6 @2 N) W1 o+ y0 f) w6 o7 a h) E! C. R# x/ Y' x, [
薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(二十分。)
: h q2 K7 x2 k1 [% u
0 j+ G: a) P. p (六分。)' i9 z2 K# D7 ]9 S# i7 y; `
3 ~% w3 C2 J/ c7 X' w (六分。) 桂枝分。) 豆黄卷(十分。
8 n. v" x) S8 U2 R/ g+ L1 m r: ]# ]3 [5 Z+ r
上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。
, B D6 D( t- o8 Q' d
6 O- G" q# p& K/ p1 m0 }' x0 c 歌曰 三十薯蓣二十草。三姜二蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六分不丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。
% a% f+ n, Y, u
. G2 P5 n6 Z- r2 D9 } 魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资益其气百白芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。为至当不易之道也。5 D% U* C8 R! l$ w- Y9 j5 t
$ J7 E6 _/ Q" o, o2 ~4 c5 i' w
卷二 血痹虚劳方
5 K) [$ |+ @6 ?1 s; D l9 q1 z* \2 A4 u6 G$ d1 F
酸枣仁汤& Y8 R+ f2 p6 R, l
( [/ j. v6 W* Y6 e
治虚劳虚烦不得眠。
) W& `8 P) R6 j c& z% f5 G) B
9 e% g: }6 d5 _, K' W' Z2 F+ M! t 酸枣仁(二升。) 甘草(一两。) 知母(二两。) 茯苓(二两。) 芎 (一两。)/ \3 d8 E+ z3 w- b6 [
5 w8 ?) @. b% D/ a9 l 上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。* {; p+ o0 |9 U3 U* `6 z7 U$ B
& h! R# w U9 v: q4 _* i7 o3 _
歌曰 酸枣(仁)二升先煮汤。茯知二两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。
E8 T4 O1 _! O4 J4 x+ S* E7 k0 w7 E" M
. `7 L3 L3 f9 P7 | 尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。
! c. f: }( B( ? t& W6 J/ E9 B+ J ~
然所
; \; Q* ~# Y7 h# T, `- M3 \+ ?- ?" g$ L0 M/ t- [
卷二 血痹虚劳方; L" [3 B% i$ U: P
# b! u. s4 n4 s/ p( E+ r
大黄虫丸
0 ]& a2 q" ?! p4 A) ~! ?4 H4 q9 R- b$ H, D
治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。$ Z% O+ }4 z5 J
q; q* c+ `7 A, y 气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。 k9 O' j- c) Q$ z9 O
; R% }& [7 V! a/ e, ?0 U3 m" p
大黄(十分。蒸。) 黄芩(二两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。)+ i7 \4 M3 u8 k( R5 B1 u
7 c& o6 w0 x0 i- S3 H4 B 芍螬(百枚上十二味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。 O' E6 N! p! V! Y
+ s' D8 P( ?8 P( h3 P 歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干漆生大可恃。
! N1 m) C. i1 O# d' C! K' I3 G, N2 t: ]: [$ T% Y( E
尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以留新芦茹丸而为痹补虚和血也。
) K" p+ U8 V% p8 r2 Y
$ _% c( Z6 l4 D0 p 忧患于肝则饥故液皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。0 i1 Z; l, n+ G
( Z" v+ i' E% S5 B9 F9 t
缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。3 d: ~* O3 l- s$ Y5 [# q1 u; j S
% n- [( g7 u+ ]- N: D# N( }$ x
勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。
j' i; \ U r; p* J, O" t! M! K" Y6 a/ E5 X" i* n e2 ^1 l
卷二 附方
+ ~1 v! u5 ~3 c' P; C. Z5 M* F; N* ?: `4 w0 u
千金翼炙甘草汤0 a9 x% m& X% X4 }# l# {
% k/ m8 V& Q% y, V (歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。( {8 x/ s! d3 ?* X% v7 D$ I$ ~3 b
3 c$ G* U; V3 J, s% f# F 十一日死。4 v. D/ r7 e, e
% r) U: \3 Y0 r% } 甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不- L# Z. q* h+ m+ p2 T
" L- ?) w, `; [4 ]
卷二 附方% @3 ^1 }3 @# w; C4 b9 x
% T' P+ }. G* ]
肘后獭肝散. b! }1 H/ ^: ~# x5 I5 L
( ^3 j; ?) t# L 治冷劳。又主鬼疰。一门相染。! O Z* Z8 R/ s& G
: D! e2 p# K5 g( u
獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。( {# d! M+ K, T, w. s" K- ~; N( h% {
; [1 D4 ~ L) R+ m% c# @
歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。
/ p" H1 V( W+ r
" }9 ]3 \. V' V& ` 王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。7 N9 Z+ I4 J, I4 [1 A! f
0 [) |/ ]! C" Y% a5 h8 h- e* ~1 }- U! c 能善变象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。
- F Z% n6 R+ E& j# |
+ p+ P" u" S% m Y M 卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
z) o; W' ^+ B4 N! k. T) c1 j$ A- `) K1 @- S* p
甘草干姜汤, S( H U$ E7 ~ O; E
+ g! B+ F8 a4 y. I/ F! q7 B
治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。
; _$ z, e0 }* Z9 Z9 B- N
$ r3 }( c, L) } 甘草(四两。炙。) 干姜(二两。炮。): I' s5 G: D# |0 ~7 c" ?
0 P$ }* H5 O5 c5 p 上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。5 W1 @ b- y% b a0 u2 q
! }/ b6 l( E4 n. l" b) L3 t( }
歌曰 二两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中津涸蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚而生甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。
+ D$ M1 ]- u* V' j2 ~
' |+ L: O l- Q5 L/ {: G0 W 面
3 I. G8 e, l" Z3 Y) k2 ?9 W% I" z+ ~
9 c( Y6 {7 x! S7 m3 d+ }) l. C. ~# L 卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
% f% G! R8 V+ T. U5 n7 t8 ?) P' u7 v" ~/ B/ ^9 M% P Z4 `1 @
射干麻黄汤: @$ i1 J6 N/ y9 z1 U- T7 L) p
8 m; J) e! y# S7 O4 `# A; B0 ` 治咳而上气。喉中水鸡声者主之。/ [0 Z; e* o+ ]4 I1 L
8 F# L7 F. n5 e% c' o 射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七枚。)
9 \1 J8 K) ~4 P6 d7 r1 S2 d0 x7 `+ x1 i. ~/ e v0 f
上九味。以水一斗二升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
v7 c3 G! N' _: ? d: F5 s( Y
2 O$ C6 ?% C# E$ X2 F4 o' K9 i 歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。
" ^4 O4 R, l4 q. H; v" h/ ?- E/ R
; Y. |8 _# f' D5 H 上方主温。此方主散。
$ n) t1 |6 U8 u% s' ~! Q5 }8 h7 r( I% b& T; k) W* G/ j% C/ m
尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。; t& K/ p: R6 r L1 a
6 G, P7 l! W- V 则枣1 b' x: Q6 X1 R
% ]1 P: j3 T( v$ ~ 卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
5 ^+ t8 \3 J4 m Z n; ~0 y, B$ N$ L, p* m8 Q
皂荚丸
# k; h4 n$ u3 Q" L. X6 ^1 p6 W- R2 i5 G
治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。
$ l i( a; n* w/ D5 R. X# x" W
( v; z1 j7 L% \1 p' r5 |) y 皂荚(八两。刮去皮。酥炙。)
9 s1 s- ^. _8 J4 S8 g o( A" m# E8 F9 _ ^; c z; i
上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。
5 Y& A' s f3 u2 I5 V5 f6 d# y5 F3 l
歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。8 j5 L. U3 M$ \6 U- u( S
% y8 l5 f) z9 R, @. ?
蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中不离+ i s6 T1 A+ G; E% N
8 ?6 ] @. g6 ^
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方" D5 _ E. Q/ |0 I7 Q% S
" e0 ]$ S" k5 z2 d6 p8 j( b* @# x: M6 I
浓朴麻黄汤" Q* [1 ]6 I7 ]) P8 V2 H9 s1 Y) [
$ I- e; o# [1 n, L$ x3 V 治咳而脉浮者主之。
7 j" J. p# j% g9 l
) D! e$ D7 X1 k$ H/ s 浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。)7 b; O4 g4 ~% ^/ }
9 J* N d" l: x/ N 干上九味。以水一斗二升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。
! m. Q% a' h2 _8 u4 ?, w2 h& t
5 a; d( n: ^9 I8 b 歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此方当。(元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之蒙蔽黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内饮尤妙先煮小麦。
0 Q* O0 O1 S; n! k# F/ u
5 O; |4 t3 K2 ] j 学人当细心体认。方得其旨焉。
" D5 M% S7 w2 Y. u( G r% A9 Q4 R5 V# K
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方2 T* P3 n+ K' B9 ]$ z% R) _/ ^( K
- x! E0 ] }- `+ S3 H! f5 X 泽漆汤8 I5 ?0 [0 P3 g, z, B7 Q: M
: s% c4 b# C+ U% L C% Y
治咳而脉沉者。此汤主之。
# A' Y. V: y2 V1 {4 V' t5 u/ ~- E
, }/ u1 q: W5 g, n 半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。)
3 K2 Q1 o2 p; |+ n! Q: S/ {2 _9 V+ v- G* s& s3 f0 b6 p
生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。)
5 w1 v. ~7 x- E1 b5 m1 h+ B. ?! m2 f$ T
上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。6 f" S) p+ X+ q3 O
+ y; W4 B# F) r 歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。
! r( c4 x* h0 \2 E/ G: g/ {/ G$ ]# \0 t$ ?( D
元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解表。$ G3 v# o5 D3 I8 C. A" J/ h
: w2 \4 ]1 [; \9 U3 p* `% o
气不降逆。佐以降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。
, D7 b& R- y' _$ P2 Z1 ?; r) D
3 z( G, L: p; T' r7 T 受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。* f( K$ w7 W( s
7 p, r( B! H* d 人参补肺虚可用也。$ \/ L+ y; ~; J8 W( g* e
8 ?2 J% J& T# ?% e
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
' G% l0 {; _$ i' r) V" U W7 Z7 b% t5 `, `9 ?3 L% v5 k
麦门冬汤5 O# U- |! B, H( @
( u3 \* ? u7 k) j* D5 i. f 治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。
4 ~3 s) A: ?0 R9 a; d J7 Z4 H/ y& Q Z3 B7 [+ ]6 G5 S3 [
麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各二两。) 粳米(三合。) 大枣(十二枚上六味。以水一斗二升。煮取六升。温服一升。日三夜一服。# G4 W; j! d4 L! q
$ g9 W- t( t8 T; |' w& ^! m- N 歌曰 火逆原来气上冲。一升半夏七升冬。参甘二两粳三合。枣十二枚是正宗。
, A% Z3 ^" s' @3 ~0 ] j4 I8 m; ]
9 K5 v% }8 x0 }% U 喻嘉言云。于大建中气大生津液队中。增入半夏之辛温一味。其利咽下气。非半夏之功。
3 s: z6 x& t/ ]2 {7 Q
( r+ T8 N) ~4 N$ v, K 善0 h8 J5 Y$ t \4 [( q! S( q5 r
E+ g, L: b" K0 u3 c
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方, U+ H" ]. F' S2 O4 I! t( |* {* n
I2 s% `. n" }" v
葶苈大枣泻肺汤
8 f# q' t& M4 v* L0 o) e& c4 }( n$ v& T. F7 E5 F( y# A9 y0 R
治肺痈喘不得卧者主之。( ^0 B0 m7 b2 H8 g! o+ J
' v* O/ M3 {3 z9 r
葶苈(熬令黄色。捣。丸如鸡子大。) 大枣(十二枚。)& N* V. `, I/ M
8 x* Z+ ]0 i* ~" Z
上先以水三升煮枣。取二升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。" S& T. r/ q* d
) @/ W; e3 o. _% j9 I
歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥(口中辟辟干燥。) 胸疼(胸中隐隐痛。)数实呈。(肺痿脉数尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。
. l% V# D0 d, a2 H* v6 V# s, b2 h
9 K! ^) y( i8 f# U 卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方5 y2 e4 W$ p* l# A. A% e. A* B
4 K) _6 u, O3 @$ k4 K8 d
桔梗汤
, ^7 o2 U, k6 v" X8 h
7 _4 Q# F1 y% D% M4 q" t 治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐脓如米粥者。此汤桔梗(一两。) 甘草(二两。)0 k3 S( T. u; r% y2 X J9 `2 O
' Y: \/ o1 L8 ]% f# y/ A 上以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血也。2 Q0 ^$ y$ y. s* H: q
0 {) g$ p: W# h4 F
歌曰 脓如米粥肺须清。毒溃难支药要轻。甘草二兮桔一两。土金合化得生生。: }6 ?7 }! W r6 ?0 [* w
' q4 ~& A' B# [* R( J
元犀按。肺痈尚未成脓。用葶苈泻之。今已溃后。用此汤排脓解毒。宜缓治。不可峻攻也。余解见长沙方歌括。% Z% G2 \& F: K2 ~- n1 B/ s! s
3 Q0 Q5 L' C- ^; R5 }, z
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方/ A" I8 E' D; E. ]3 s9 z: E
9 y, { B: E: H2 E( U% T 越婢加半夏汤. [/ u! a3 a9 f0 S
- i% p1 o* X4 `3 H p! `
治咳而上气。此为肺胀。其人喘。目如脱状。脉浮大者。此汤主之。
5 b& C G. m& Z& ^& n, j& ?4 G0 b5 v" P
麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 大枣(十二枚。) 甘草(二两。) 半夏(上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
$ E: D- G( g& Q
& Z3 {1 T( G& p* W- Z/ h$ _$ g" l! C 歌曰 风水多兮气亦多。水风相搏浪滔滔。全凭越婢平风水。加夏半升奠巨波。& `; s8 R# ^% m$ l0 d
+ y$ O9 C4 `6 w 元犀按。此肺胀。原风水相搏。热气奔腾。上蒸华盖。走入空窍。故咳而上气喘目如脱状证脉浮大者。风为阳邪。鼓荡于其间故也。方用麻黄、生姜直攻外邪。石膏以清内热。甘草、; k K+ m9 V8 J) M; Z
; S( l5 K8 r: J5 C8 N" u
卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
5 i# h1 A. k* m- N4 o
7 J% k# w( s6 ?! A9 g1 s 小青龙加石膏汤
_* V+ d, m( a4 C, g+ L- {. i" ]. h* |2 r$ V" \9 }4 X
治肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水。此汤主之。
# r0 ^0 q0 C0 k+ A( n% f' `! ]
8 a5 F8 y% |/ n- t' O$ T8 @7 C 小青龙方见痰饮咳嗽。再加石膏二两。即此方也。/ j" N- t5 m x
* r8 T/ ~8 f% [( q' {
歌曰 小龙分两照原方。二两膏加仔细详。水饮得温方可散。欲除烦躁藉辛凉。, J9 t4 X/ U7 N: B7 Q8 {: m; R
C5 O! ]6 a. G% @% q
尤在泾云。此亦内邪外饮相搏之证。但兼烦躁则挟有热邪。特加石膏。即大青龙例也。! |' R& c, o$ P" h8 M- M" ]$ V* o
e( l) K% ?9 ~+ t 然心下有水。非温药不得开而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龙加石膏。寒温并进。水热俱捐。于法为尤密矣。魏念庭云。师为肺冷而干燥将痿者。立甘草干姜汤一方。为肺热而枯焦立射立浓又为膏一可成弃之。益见济人无己之苦心也。
7 @# [$ w9 S+ \8 m( `* X. s: m
# o2 {: F$ W5 T) i1 ?; x( I8 _ 卷三 附方3 ?1 @, r0 h" v) _8 M/ v' f! [
& V& Z6 c5 P6 k4 v5 I
外台炙甘草汤* e6 l1 Q: b( T' a5 C
0 E$ a; x* C2 x7 ` (方出千金。见血痹虚劳。歌见长沙方歌括。) 治肺痿涎唾多。心中温温液液元犀按。肺痿涎唾多心中温温液液者。心阴不足也。心阴不足则心阳上炽。势必克金而成肺余义见伤寒论。不再赘。' y v) c& M, V5 P& a
3 }) g! t) i e7 G 卷三 附方
- R' w8 V( l. E
5 ^4 x& t) M5 ^0 [) Q) P 千金甘草汤
# C3 b5 N( p" j* p4 t8 Y8 H7 T. c+ h/ F; q. w$ R! p
(歌解见长沙方歌括。)
[, L3 U! j- h5 n! V* L0 [2 A4 [& D! u$ D, r
甘草一味。以水三斗。煮减半。温分三服。
" A1 W- {1 y1 g$ V' W4 S* s+ w0 i5 [0 Z
千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴。3 C9 [$ d- P6 T1 w Q$ c
0 x6 w1 K n( j 生姜(五两。) 人参(三两。) 甘草(四两。) 大枣(十五枚。)
' q' V7 a. Y+ o6 G6 T: B9 ?( m) ~! L6 c4 `$ L2 l! \2 ?& {4 w
上四味。以水七升煮三升。分温三服。
( Y E$ o* [# d. l: Z$ k; I9 D# z+ E& u/ h
歌曰 肺痿唾涎咽燥殃。甘须四两五生姜。枣枚十二参三两。补土生津润肺肠。" Z5 s5 } A. m
8 g6 E n1 `4 x& s" k& `6 Y/ l7 I6 t, I 元犀按。中者土也。土能生金。金之母。即资生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴者。是中土虚。水气逆。阻其津液不能上滋也。方用生姜甘草汤者。君生姜破阴行阳。蒸津液上令土旺则生金制水矣。
3 }9 ^& o; m! T* i" c
& } W( h$ g* b& U! F; z/ W 卷三 附方
d [3 V/ x0 j0 P4 {/ E9 k# W5 }
: M* q2 q4 ^" F! ?, x 千金桂枝去芍药加皂荚汤
" q/ U, G9 `6 S% z, L1 g9 W0 t' i4 _- o' y
治肺痿吐涎沫。
# ?/ f1 ] n6 j+ Z0 f: N) i, [: O
% u. h2 `( Z6 Z: E$ M& }) ~ 桂枝 生姜(各三两。) 甘草(三两) 大枣(十二枚。) 皂荚(一枚。去皮子。" Y4 Y1 X( Q, A
. J2 U2 K, n. q ~. o4 W$ w 炙焦。)
; c& x A" ~7 @* x* c* B
8 s0 b% r& ^& a8 x 上五味。以水七升。微火煮取三升。分温三服。& g& a) J3 Z& c+ ~1 l$ O
7 ^, P. `7 k& X( H, T9 \ { 歌曰 桂枝去芍本消阴。痰饮挟邪迫肺金。一个皂驱粘腻浊。桂枝运气是良箴。$ J8 |0 O. J+ n
0 L' w) E" p* m8 {- Y
元犀按。非辛温之品。不能行阳运气。非甘润之品。不能补土生津。君以姜、桂之辛温。
* _2 \- c( J9 z4 W3 I6 ?2 @0 `& ~
# _) B; B5 z7 e 行阳消阴。佐以大枣、甘草之甘润。补阴生液。若夫开壅塞。涤污垢。以净其涎沫者。则皂荚丸
+ p& A% h. [5 Q* m9 Y7 j; z
3 M/ q" {( }' V 卷三 附方
7 b% ~1 n, j" `) l4 `7 F! X7 ]! ~6 z8 Q9 v% Z) [- W
外台桔梗白散
2 f1 T4 p; ]" p7 m; D9 s$ V# [
$ Q, w0 n+ q# D T0 E/ @ (歌解见长沙方歌括。)治咳而胸满振寒。脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。
' w8 e8 B% v. d1 T# K% Z
; j+ _0 ^: z# c$ ~, n( F8 V 如米粥者。为肺痈。
# f/ _4 M& D, @7 c: a
! l$ O3 ~( a+ ] T% v 桔梗 贝母(各三分。) 巴豆(一分。去皮熬。研如霜。)$ C/ i: V- D8 x4 q
1 q* T2 f4 ^& t' d6 B" M) i! d0 | 上三味为散。强人饮服半钱匕。羸者减之。病在膈上者吐脓。在膈下者泻出。若下多不止。' H1 p+ G2 f+ w$ ]2 U: n0 R
+ @% H5 c' g' S1 _+ |5 e$ w, ~ 卷三 附方% K) J+ ^' c& t1 L' }6 f5 l! `
9 f! l4 Q1 {) y* b
千金苇茎汤: [$ Y2 w% {# Z; ^9 N" N
) Z! ]3 ?% [4 \- `
治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。
3 H$ }' p5 Z7 z1 \6 {% ]( M* ~4 [2 [
苇茎(二升。) 薏苡仁(半升。) 桃仁(五十粒。) 瓜瓣(半升。)# r. j* r: }6 Z/ B L0 Q6 r
6 U3 R- L" {- [5 v. @3 x. o 上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐如歌曰 胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎。: Z" K4 j( [7 U
' @2 V! e3 K9 L0 h; U
元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。
) b5 A3 g5 v) p& \) _7 A) p( x2 n& N u E$ i1 d
则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。
; ?4 }5 l( c4 n& i
5 Z4 R4 b/ B( F' V5 ~3 i4 Q6 s 卷三 附方# @0 Z8 V8 O( k7 }
: Q8 k/ m2 I1 _, w! g2 e
葶苈大枣泻肺汤( }" p3 k1 B6 [( w3 s# S
( _0 v9 _. y% ]4 ^ 治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。+ Q4 _, N* M/ y/ k' `4 y
, _5 l2 L4 ^, j+ H; o7 J' c' I 喘鸣迫塞。此汤主之。(方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。)2 I6 ~! m3 j0 `3 l9 [, k' ?
) ` @, e* W, ] 卷三 奔豚气病方
% V7 R+ S y- ]
) ~1 |! \ Q: l5 y( P- f$ x 奔豚汤& b! _$ l5 [+ a) M, P+ A0 D
! f5 J+ T1 F% X% ?
治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。
2 V# T( A) K$ g0 l: ^4 L1 ]8 h0 P; C: K* e
甘草 当归 芎 黄芩 芍药(各二两。) 半夏 生姜(各四两。) 生葛(五两。)
1 d6 q7 G( |: t, ]* c9 c) j! _
5 i2 ~" O: b, t 甘李上九味。以水二斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。
; i6 W7 G. h0 M8 J# J, R0 K1 ^2 ?! x+ n$ Y9 {" y) G
歌曰 气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五(两)葛根。归芍芎芩甘二两。李皮须到一升论。
[& [9 |* T6 J8 o8 {( |9 G* ~6 O" M
按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡二汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。
7 l5 \" z, {' ^
9 Z+ r- Y2 V) A 解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效! H' }. H4 a& {* _$ ^
& ~& B1 z# q8 W 卷三 奔豚气病方3 G2 ?; i) N9 |
# b' }* x6 U, ~0 o) l
桂枝加桂汤
1 e+ z! R0 O; Y& [4 H( X/ m" Y3 _* B
+ [8 y" D3 [+ G9 h (歌见长沙方歌括。) 治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。% z- |: E! H# E/ N, ?6 B2 z
, L9 g2 k5 M0 m3 s
桂枝汤(方见妇人妊娠病。)加桂枝二两。
; ^! j' ?: l q+ P, i" Z( y8 o* p8 V; T: B1 m( w) o2 B' }
元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之
& Z) ~8 v0 j- h# I( H! h& @; S* j/ f# n* _ m
卷三 奔豚气病方
( p" [0 v( B: @
& {4 v$ B( _7 e' z7 | 茯苓桂枝甘草大枣汤1 p6 I1 {) \$ |3 L" X
% ~' Y9 W) a$ {+ I9 D; p (歌见长沙方歌括。) 治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。
3 F8 v4 C9 y# B( _6 D: ^, o$ H' s3 ^3 _) m2 ^- ^2 m
茯苓 甘草 大枣 桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。
- p* C3 s4 W6 K* h6 N* H# @( j; q6 c+ p5 {+ e8 q
孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。
9 D4 @/ x2 d8 D) W; m
" H) h7 Y) I4 q s) ^ s 而撤草大骨救逆苓心下先祖云$ e7 i1 T; d' R" T$ m5 o
. D# n) Y, X1 P) y' Z" C) `! R2 h% C 卷三 胸痹心痛短气方$ r* V8 D( H9 w6 {0 {% }3 k5 j
9 S; {) p1 @. U0 V8 }( {& u 栝蒌薤白白酒汤
p2 V5 `" o0 y) K% X1 d9 X7 [6 [/ y: I5 \) |: l5 ^- S
治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。* x. w) S9 l/ s2 K( c0 Z
' R1 h8 K9 M9 O) N, e) x' C# Z
栝蒌实(一枚。捣。) 薤白(半升。) 白酒(七升。)
4 Q- u. `9 z& a7 A. F3 A2 P4 ^3 E0 f/ Y' \5 s2 Y% D" M, o0 T
上三味。同煮。取二升。分温再服。4 |% W! ?$ c, F* L9 K6 Z! {
, k" A; m- J- v* P% P! J
歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升(栝)蒌一个。七升白酒奏奇功。! i; u2 l' e: Z
' H/ E$ z* R. p8 z' a- k0 q9 w
孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。. s' V( C- z m! U- p1 o
- i+ v! d O0 l/ N E7 H 右外即内为栝则. M8 W7 t- C# t& c3 G$ f) }2 K
! P: }) u% T2 o6 D% N5 K: k4 Z
卷三 胸痹心痛短气方" w0 ^. R; k1 q& v7 }- l
; p- J! F: n& T6 Z. m$ H# { 栝蒌薤白半夏汤% |, y4 z' q: @/ V j& X# Y ~
! r+ O( a( G2 P2 F1 _
治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。
7 X+ f4 O. @2 f$ G/ g7 G* l
6 B+ p2 f* M v0 |! p 括蒌实(一枚。捣。) 薤白(三两。) 半夏(半升。) 白酒(一斗。)
& a# Z9 d8 j+ [. i: B8 |( y9 `1 `8 |+ H! S! F% `
上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。2 B4 ~0 I1 F( S4 H0 v4 T% n4 b1 b
% O: n( T' K/ g* {/ f8 F( V$ L
歌曰 胸背牵疼不卧时。(上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。' C" U3 w" B& W$ I3 Q( N0 @$ H9 w
3 \% k2 y/ L3 {4 z* ^1 n8 h 卷三 胸痹心痛短气方/ d- `& b+ j0 r* r8 l; p
0 a; E/ m8 L4 f" Q
枳实栝蒌薤白桂枝汤3 r6 O! N* p" u# H4 \
' f. a7 |/ |5 k; i
治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。) 薤白(半升。) 桂枝(一两。) 浓朴(四两。) 栝蒌实(一枚。8 O9 ^5 h" j2 R# q: Q
9 w3 t" s5 o Z
捣。)
$ B, ~% x! I* m+ e: {4 w7 }/ F, _8 u3 T; C) K( G
上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。
: @3 ~% D" j8 a/ `3 N, \1 u
: h m- m. x* {9 ]+ H E 歌曰 痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。)
" w# \0 f: p' _- f* R( H+ Q
# @: v) @1 T9 o m9 Z 元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。; @. Q% }& N/ F; W B
; Y( o, G7 F4 f* g8 y' C8 Z* m$ N
卷三 胸痹心痛短气方- g |- r* m, F5 Z( ^8 N
a6 v4 h" B$ d2 w9 `+ a) V 人参汤
, t# r& ]/ ]+ Q% P! M1 Q: S1 R$ w
(即伤寒论桂枝人参汤。)1 A2 J, W: S! @- B6 _
( }, d8 H7 f; k" t% |$ z9 i# G
人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。- ?) b! g( a4 A! k3 W8 G
# e! Y$ a( ~: c
道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。1 [, Y( E( ~4 `6 Z4 O
: i3 F0 F1 B% o, T- E" k
元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审& ]* C7 n3 y8 d z
9 Q9 N6 x. n4 e% J 卷三 胸痹心痛短气方
2 S+ z1 p( r& C9 T
0 x6 _$ u1 P% n* b9 c" E& Y 茯苓杏仁甘草汤- E2 F' f; U7 s
4 N7 I8 n# V7 S1 q. Z
治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。
: F- y- f# W: [9 k, Z3 C E( ]* F* ^
茯苓(三两。) 杏仁(五十个。) 甘草(一两。)8 n$ L# \! {- i/ _/ j
& e7 z) T% w$ B& f 上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。' s% j0 s9 k3 ?4 |" u. d
; ^# D: A) H& C 歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。
2 D/ K1 B; A: ^7 Q! K/ R+ s
3 R$ \, j" L% H7 `4 _- o8 W 卷三 胸痹心痛短气方# Q: n) x/ Q a' X0 h0 ]3 v, P9 r
/ t9 e* f7 i1 }) d% q' S
橘皮枳实生姜汤
$ Q1 P ?8 n5 p
( S- @% L3 X/ H 橘皮(一斤。) 枳实(三两。) 生姜(半斤。)* j, I% ~% {* b2 k
" ]' m; k( R1 r3 |6 y% C* e8 R) v
上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。9 ]4 n% L" ]$ k* x5 ]
9 o3 w, Y: `% ~/ d0 c
歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开(则)结(自)散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌6 ]- Z; r2 u/ p5 L2 p& X% y# Q* w
! U/ C& D! e; o/ Q' c0 N 卷三 胸痹心痛短气方. d- B% [; C6 c& Y) U
) `* J$ W( z$ O3 | 薏苡附子散- \7 O, S) N D/ k/ r0 U/ E, K
. v4 F6 J. s) _9 D6 n 治胸痹缓急者。此散主之。
, |8 p; ^% t$ `7 o2 ]! \0 a( K% Y! y
/ n; G, B! T7 P 薏苡仁(十五两。) 大附子(十枚。炮。)1 O+ W4 Q5 L: T7 l* d
0 r; O7 Q# O' c* T$ P 上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。
, z; h. V: |9 S D. ?
& ]7 z/ c! K9 W' H 歌曰 痹来缓急属阳微。(经云。阳气者精则养神。柔则养筋。)附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。. k0 L" f Q6 k: H K
* E2 \5 P" p: l, M4 b* C 合附汤。与此相表里。
% g, M4 K' p9 o( |7 x M x4 N# A" n7 l& G$ C9 B1 v
卷三 胸痹心痛短气方! p7 c6 u' \8 P/ G$ |( y
# i2 o4 a) M- @' X& P% f+ } 桂枝生姜枳实汤0 N: o" L! v3 W5 [% R, ]& B
7 f9 j0 {# b2 y% r/ t6 \) U
治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。
. X2 K* T- D# m) `3 s8 |# c7 {# @; ~0 `5 u
桂枝 生姜(各三两。) 枳实(五两。)
8 A1 I+ V* j4 h) y; o& o8 p7 y* m9 P; p/ e/ E: H2 U
上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。/ H3 x( i: [* T. I
h. T8 e& ?/ G3 B- h- ?8 `( r% y 歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。
4 q/ H3 q+ |1 R5 W& ]8 O8 u+ C* k' G4 Z" m/ ~
元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。/ a* X% o5 L! O0 d$ A
8 F+ W( u, N9 F8 b
壮阳姜、
4 A, R+ i! t4 l! C1 ~2 B) ~) T
6 d( D2 N) O+ h6 x: C' [9 C 卷三 胸痹心痛短气方
0 S& _8 ^7 o4 w/ K& Q6 o6 I
! {. H) V2 T5 w. W: l 乌头赤石脂丸& @* J) u: D8 z# R
; o. S0 L& B G% e3 ~
治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。
5 e1 ?! J3 D2 m4 ]6 [ y4 i5 E( `; v& q# m5 \: E
乌头(一分。炮。) 蜀椒 干姜(各一两。) 附子(半两。) 赤石脂(一两。)# E* O5 `) W* O% g i, H2 o6 r, Q+ S
8 }7 U4 n$ i3 [6 u 上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。4 w5 Y L% h: W: W
$ G, W( `. P; Z; K 歌曰 彻背彻胸痛不休。(前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。)阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻) d8 `' a0 w' U" h
" ^: L! d; V" g/ l* i/ ^
卷三 附方
4 y7 B \) x$ t) e. {) z M/ B- P8 l$ Z4 g9 O2 H0 X
九痛丸
5 q* |/ q1 A; K' Y( p. ?& ^. [6 e6 W, D7 C' y) Y$ E7 e; X
治九种心痛。(一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。)1 y, ?( Q3 ~! |& Z T
~" L* W G2 Z$ j+ T4 |7 `
附子(三两。炮。) 生野狼牙 巴豆(去皮。熬。研如膏。) 干姜 吴茱萸 人参(各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼(牙吴) 萸姜(巴)豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。
' v+ q; ]% U! Q, a! j4 ]# c
0 \; z4 t6 j+ ^8 J# J) v* U 卷三 腹满寒疝宿食方 m4 `5 t$ k; X* z% v4 v4 ^
2 u/ O+ ?% S2 `8 N8 | 附子粳米汤
: v1 T ?1 ~& B5 N% k- M4 v9 K" m0 C! ~% ]% Z
治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。1 d a1 x a& k4 O+ ]4 }
* e+ B7 c5 N3 O; U" o 附子(一枚。炮。) 半夏 粳米(各半升。) 甘草(一两。) 大枣(十枚。)
1 P6 L3 ^3 T4 I: p% G5 R F6 U9 c9 i7 Q1 Q
上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。6 k4 P& ^& M# [! |9 d: X, S
9 {& L0 `5 M c( s 歌曰 腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。# Y. i' A, u: H. O
/ i z1 p( H7 Z5 j/ R) Q
元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。* G7 _0 a) i, a
* o- r* o5 s' R0 Z
而交乎
4 p, f6 I: K) j$ L: ~- K' G8 O/ N, q0 _* j- K1 `- Q
卷三 腹满寒疝宿食方- w. ?3 |8 w6 E3 L U
8 }; c& z+ E2 g* F+ b0 c4 B. Z9 t& z
浓朴七物汤
' O* h7 O" k, G* O4 t% N* p% k3 ~ }& C8 r
治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。
6 j. v& v. O# w8 `8 y; j! p% C
i0 x: @; u0 i% j 浓朴(半斤。) 甘草 大黄(各三两。) 大枣(十枚。) 枳实(五枚。) 桂枝(二两。) 生姜(五两。)
1 a( z4 c1 s: w G0 ~% N
# T0 P, m. \7 e/ ^3 T) M0 v. K 上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰 满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。二桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。/ y2 \0 d. H! t# y9 o7 N
9 p1 J3 ~* |* n- T; h9 m4 A 元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。
1 m9 r" D$ d5 W0 o9 V' R
: a5 _6 {- R7 w 邪实小承权宜恐
& Z& P0 t/ z: z1 k: z& `
5 Z. x7 l' l' t, k. {, W, w) W 卷三 腹满寒疝宿食方
+ Q2 u7 b4 s9 i/ h$ G! P9 M' Z S1 m9 I4 T, Y# w- d6 c
大柴胡汤
2 v; M4 ~' C+ f
1 v2 Q7 B7 q) w1 G. V% \1 | (歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。
: r. x+ A1 m* v0 r5 L: g4 o6 `5 y$ i. U W) F6 m" e3 x
柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而
+ P6 J) S( T/ \9 q' I7 M5 E0 R) |+ I4 t7 t R
卷三 腹满寒疝宿食方
{7 ?0 J+ ?) `2 m0 J1 a6 f0 e: }+ A" f6 T6 m
浓朴三物汤) V; k3 \ u9 W* j. S
( I) B. y& i- m( z7 x) @# E+ x
治痛而便闭者。此汤主之。
, m; p0 q# r' D5 q6 O2 V
' {- a( t% u V1 q1 ] 浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)
* x5 Z* F8 T4 d3 }6 o# W( n; H" ^2 R3 w2 g3 \2 _3 i, n
上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。
6 {5 F, X8 z9 q8 _7 E' b) P* b5 _5 y' k1 s( M2 s v& y8 b: R4 \+ U
歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。
g6 _) E6 B6 O7 X: Z8 q* I% T
& l. c; _1 e: s) W7 ?& { 尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。8 e2 T! O$ [) F' ~8 G( m
, M, n! e* h4 T# R0 Z' a
元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。. I" b( ?3 I: q) m
6 K# R2 M" K% a2 G 卷三 腹满寒疝宿食方0 r1 r9 r% I4 J
' k) r9 @! J% P
大承气汤) l6 ~7 Q) M* N7 q" X( J' Y$ z/ x
% w) G% ~* K5 V5 l0 y3 V. `
(见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。
9 \& U1 T" `+ O* ^; q. |; b U1 k( a6 k
以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。! p! z8 M- B: z8 R2 ~8 w6 ~8 [( Z
3 W7 p% f L& Z 卷三 腹满寒疝宿食方
+ y7 Y# ]8 x* ]2 N1 N' d2 d: x8 _: S# o1 p& B; {
大建中汤
1 x# L; A% G& ?- i; _8 W2 b$ k+ e9 m$ p
治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。6 _2 E7 b2 x }, |
! O! H: g0 E: C% P8 e9 o3 Y( o/ y1 p
蜀椒(二合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(二两。)
. _( G: ?2 X7 P" V# ]( J# j9 k. h/ s" Z, b
上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干姜四两椒二合。参二饴升食粥安。
6 B% Q" v4 z7 ^" O6 w/ n( X# b& {/ h \* W' j
受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。" ?0 i' q; m6 o: ?7 h3 d
1 D3 }7 n- S0 M7 W
卷三 腹满寒疝宿食方% M& ? h9 V& T: B% G3 Q' I) q
7 u) L6 ]' h l% V3 k 大黄附子汤
1 O) G$ H4 f! k) a9 N
- C5 `2 ?" V2 M+ I! \ 治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。
; e# w. n F/ u
) j: a. y- b& m# s$ U" k; P 大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(二两。)3 q# N! b, K1 }9 G0 i
4 L1 a7 A; a0 R3 r" o; A" V
上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后行四五里。进一服。
. ? V0 _5 r/ f3 F" |! r( o! d' c" p+ L2 O- T
歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。9 P1 {+ V! B5 z+ d# m# d
6 R: }6 t; d/ r; c; C4 `$ Y
尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之! C3 E! G1 F3 k
. p4 L3 T3 G, w# b! c5 ^# A5 N z
卷三 腹满寒疝宿食方
1 J0 h' ?5 J" Q) H- L* b! W$ ~* V& p: T$ H6 |0 I$ E: B
赤丸! r" \: |/ d6 X9 L6 Y* L3 f
9 J) l d. Y) t; o( }8 [- n4 F8 F
治寒气厥逆者。5 A$ F" m: [! ?3 ~% M6 H+ B* ]3 }
) v8 A) |) i0 L3 f" Q9 y" Y
乌头(二两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)
4 t4 f- `, }# W l( b7 I% ?: G; l7 I
$ U$ g7 e) v; N) ^7 q2 K( w, a2 q 上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。
7 m1 }9 A& v3 p( H% s! I
" c" _* D3 c/ p4 P 歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。
& [* V# ?: k" H/ ?1 x7 u! D3 n* a& ]% u; b3 A2 x/ L- y+ Y0 _& A7 ^
元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳9 ?, S# ?3 p0 _0 f# [$ h5 Z
4 q: D' s* S2 J/ S 卷三 腹满寒疝宿食方
5 x- x: X0 k. D X. Y" a/ o$ v0 y, S! k1 A, }: e
大乌头煎
* J3 e" w! X. }0 ]/ N+ y; P3 x, q
H5 p) e- A9 s* P0 P/ q 治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。
1 M+ p+ P& T7 ]. t d
! u3 p2 d/ h- J2 f! a( @2 f 寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不咸。$ f, L( o' F) n6 n) u% L
+ J; v$ U' j* e: N2 {" D 乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。)6 H1 J" _: u& n- U1 v: u5 t
`6 e4 V5 i1 K; f" e; m8 m 上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服五合歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。 X. z9 N* ?# Y$ _; \9 F6 d" I
8 d2 P9 f7 t6 a8 k% q
卷三 腹满寒疝宿食方- Z2 w4 Q' ^8 I5 Y9 k$ ?3 Y
$ N- j, o: r( R0 p; A( d G 当归生姜羊肉汤
8 _3 E' ]5 Z1 V4 X. ~. K7 w# g2 F$ W* c0 J, @" W
治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。! P$ @2 W3 V1 U# t1 }7 L( t0 ?, z
d1 O' k# F4 e0 C' c: v7 d, K8 B
当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)7 O6 b' ?& p2 d T ?# G# ^
# u+ x7 R4 t$ x. H" J
上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。2 U2 B6 T% G9 h& l- B7 {
& W' i( v4 u( ^% B$ U* y/ h 加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。) X& |" G- V& r2 F4 T. {
; g: r! y1 M" p 歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。
9 ~# v. V3 N" \; v% C( x1 m9 j8 y4 s' P. R$ j! {8 M9 K, f
元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当
{; f! |/ x6 O
2 u# t# `3 |! ~0 _* c* u 卷三 腹满寒疝宿食方
7 k3 r0 U* e1 X# u! n, _# L7 t S: R: f$ j3 E; u' |
乌头桂枝汤$ ]; t9 M% v' s5 o Y5 E+ v2 h
" a/ u/ g6 H& f, P5 h* ?
(桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸能治者。抵当乌头桂枝汤主之。# |* S+ j( z3 ^; N& [9 p
; z8 H5 r2 x% E) f. [; z 乌头(五枚。)9 S6 s; d$ a& \
- t2 g& ?; R% Z/ z
上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。. [6 y5 @/ T5 X2 Y* f+ O/ T
) c, R& I8 @# t
即歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温之也。)药方。)桂枝按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。
1 s! t b0 ?/ @: a" C: M8 e9 S& V. ^) T- m" U) w
道光庚辰岁。予大小儿年二十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结二痈。长三寸。阔二寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以托里发散。或用下法。药多不效。至二三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。3 o2 ?; c: D( S% j% v( Q
, D6 p5 N1 W; X3 V5 E 云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思而
/ d! k, r" q2 X* x6 u* c& a) J
7 q; ]; w6 g9 G& F 卷三 附方" F. d5 w% G/ {7 v( y/ G, h$ \
4 g- T, \ ]; X3 [+ y9 t 外台乌头汤
3 y* T; z0 B8 W: X3 Q
7 k% O/ e+ ]3 v% R2 p 治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手(即大乌头煎。见上。)4 |0 Z, ^, I" D/ ^" n5 \
; t( U b3 R4 k. h 卷三 附方
l. v- o$ E/ W# }# c1 c/ K/ p8 u1 Y
外台柴胡桂枝汤4 W# m% ]+ H6 G3 o
* D/ S; G- t Z" `- k7 f' G' E (歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。
I O4 J7 S" x7 t: O( ^" ^: }) o9 I) {: J) B! L: R
柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)3 ?* C3 w& r/ r3 T6 Y: e
5 [( B: P$ V+ b9 N+ t1 e" n 右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。
9 `$ D3 a$ E' C7 T( K
* A. d& L0 m# Y- q- A+ a/ s( O$ N7 u 卷三 附方
1 [, Y* V! k2 j( a' X' Z4 _1 U3 t0 Z
外台走马汤( D# @+ v& }6 [/ n+ ~: d: D+ [2 q
2 M, s* @# {/ ? i. V
治中恶心痛腹胀。大便不通。
5 O6 c4 a, Q$ i# m, E( i# {. ?( R6 p( E0 Y( n+ h
巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。)
]: E/ v/ [6 \4 [ z. q
* t2 F6 K" D7 q% U' q 上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击病。
: @6 g4 o) T1 f6 U
8 X" @: q h- t/ r+ ^ 歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。
, K1 `' V! k+ k' q( z: {: r% r0 x2 Y7 m+ z8 \" q3 p% Q
受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。
, n9 @% |% N& c0 P# I$ Y5 ^
+ s; Y6 Y; |6 U+ j1 t: w$ | 是故利口虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。. N! J& S9 l8 I0 m- X
. y' z; i2 L* `$ Q! z
愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。9 t$ S' d; \1 f2 c' w7 F
% k3 \0 N, m& N5 I$ w 以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。. w5 {( E" U6 ?5 s3 p$ T
. i0 L* J' n7 y- r+ H 复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。. {9 _( P+ T2 L/ Y
- O/ O( C P4 V- t' j
卷三 附方
! g3 O& Y; K( ?' Z0 }& Y8 P5 P, \5 S, Y0 V! [0 O8 N% C) I
大承气汤 r; }+ ]+ C0 U* T A
2 E# V" o) u# Z2 x# @: J. U( y (见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。
x X6 @% G6 S% d
0 _, H# W& A3 @$ w# d2 p- J( x 而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此4 H* [. N1 \, t, c0 O7 o
- h+ e. B& d) A6 f: x; B0 ? 卷三 附方& K0 O& _: l {, b
, _; b' N) a- T3 u2 W4 T4 t0 p 瓜蒂散
. C! O! A6 Y) I' p
, M9 M+ P3 o7 {. k- c (歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。
3 r7 {. v0 K+ `. d8 k" |! H: W5 A( D/ I5 g
瓜蒂 赤小豆 香豉。1 b2 t* ]9 h7 M* ?$ B7 G; }
4 s( }% |& d5 A* `
卷四 五脏风寒积聚方
, N, D B; k1 Y( r. |7 y2 b1 N$ A# P {# B4 Q; i2 m
旋复花汤
, {6 ?) t1 m5 ]. s; {: r( R7 p, i
治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。6 V$ H0 r; ~5 Q u& w
- I7 g7 B' g5 l# B! E+ w
旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。)
( b/ ~+ c+ \8 I/ ^
# [. ^% B+ w% C; z& W 上三味。以水三升。煮取一升。顿服。% f; ]1 k! z: x& o2 c
v$ ^! z( j, b& i/ J; f8 S- c/ x
歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)4 k& U t8 X9 G: k& V
* A. Z( { e/ w/ m$ X
复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查本% t+ [6 C) \1 g. J# n; r% p
N% m6 p6 q5 ]2 O% u
卷四 五脏风寒积聚方2 r. a" e' j- N" z& I% k- Z
8 I0 b, l1 Y- e) b* l! P6 [3 A 麻仁丸
. t- B3 H7 W1 F- H6 q8 p4 V. L6 S5 }' j- h
(歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。此丸主之。, z% K( h' F4 F8 K1 E# s
- c4 O5 ~9 Q$ F2 m. ^- \ 麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。. I3 L' q, @, f+ o
0 n$ L, Z" G% ?0 ~& }4 x 脾弱5 Y7 W7 Q5 s5 b3 _/ b
* ]7 [) q: l8 w6 { 卷四 五脏风寒积聚方
* Z) \ ~: @% j' o2 A/ N9 [4 l; b- F! k) {! p. m6 ]+ H
甘草干姜茯苓白术汤
8 K. h- ~2 \- `4 g) Z. a. }% l j9 q( N) W6 h
(一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下五千钱者。此主之。& E/ l& i5 g1 O1 |: ^2 M$ p
2 c7 m6 J0 K6 Y' k, R
甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。)
; ~. f0 x# \6 K4 D; ?) J1 D' s1 \5 @2 O! c& C3 k& F
上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。4 S3 p( x# h) F, M0 \4 O5 e: Y
: S4 p ^. @9 ]- x, R 歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如带五尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。% h: O& ^4 K) N5 [7 }
+ X% o5 r: d; B
卷四 痰饮咳嗽方
$ l% N; R$ C2 ]. D
) x& g& L! D5 U! D6 r 苓桂术甘汤
( J1 s E. j. g; ^5 u7 f+ D9 l6 q7 U' v1 y' H# \
(歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。
9 K1 i' }# n& C1 x* L5 B5 ?: [! X3 Q, \ i7 Z1 N2 R& V) Y; o8 O
茯苓 桂枝 白术 甘草次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。
$ `% e. X; w! p1 Z8 k/ ?6 |) ~6 W
# {6 ?5 f, ~! s8 T& k( Q" j: D 故其动。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。
: Y- u! b& F( Q" x0 [
5 w4 u' Z5 ^0 W j 卷四 痰饮咳嗽方4 h5 B, w1 Y) K$ {2 h0 Y q
& d. K* V( a# E& K 肾气丸
2 X# W3 s& \* r0 J' \2 D
' T6 {! h6 t0 B) {8 M0 f- {, g& T2 R (见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑而化7 a% i4 s; V ]( l- k
( k* X% @4 C; H 卷四 痰饮咳嗽方
- q) J4 w7 `6 Z) J" ~. G1 ~8 t% `. g8 U. w
甘遂半夏汤
" h' {3 x; B1 P, \* b& ^! p4 x& R% b( z* S0 Z0 a/ x/ `
治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘草上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。: W7 G9 H8 U. \0 c$ s0 W
6 c- q: c/ s, o- [! F* I1 @ 歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。
2 T$ D+ F7 Q2 G) }0 Z6 L9 ~4 V% V
水之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。
( x* ?- p% m0 W# c$ H! J8 } }4 p b; R. x$ C) t& e! ~) T: _' f
因相激而相成也8 r B% V6 R2 \ R9 ]
" g9 N, ~. H6 P! F% N
卷四 痰饮咳嗽方8 e7 p6 s6 ?6 O! c- x1 c
. {; i8 T& `) K8 [" S
十枣汤9 a2 L7 i" a- I4 G2 h
4 g, K1 M) B9 W& ?9 v r (歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。
# \4 _% U# k' B- ^0 V4 ?1 h/ E1 S$ M2 F2 h3 _7 W r/ m( B
芫花 甘遂 大戟 大枣男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。* O* n! M. D. v. `* d/ t
1 e" f/ X- a1 u4 }" w- k 缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。
8 P+ |6 X- t! E& t, K1 `) U( \: H9 w# z7 Z0 \6 n8 f5 r
所4 L7 |8 [& J! X! c" I4 a) r; i
7 I6 L; d+ h" v: o/ W, K
卷四 痰饮咳嗽方
9 ^5 G- q/ Y9 E W' u1 e0 E" D
' P3 f3 O/ P* a1 U, } 大青龙汤
5 x6 y: l/ B; L. o& T7 s8 ^3 i- j1 ]2 _( t2 K; d1 S
(歌见长沙方歌括。)
5 B1 J/ F4 q; ?/ `5 ]' T
/ I W/ P' @' ]8 X9 K 麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
2 w/ t( ]' O6 `( H' s* B. s0 c' P1 ^
卷四 痰饮咳嗽方
# B/ P2 u0 u$ _( V
" J {( j: F3 v3 ~% C6 P 小青龙汤
$ H5 p. a2 q; ?) I" ?% E0 N! }) w
(歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。
x* \& a" A+ M& M! {- H, Q6 r. l
f8 {" T1 i9 i% V 麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。
) R: T: ^0 R4 M6 q) x
. R5 X* r0 Y$ j 男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮者。' i5 P5 G1 N4 ]
+ H; R# h( K! B/ [5 W) w @% a
汗以
- N, ~; J) o' F0 d3 P/ B
. O4 R: E0 T: R1 w$ D+ k3 M 卷四 痰饮咳嗽方% Q( B, m* L6 R$ H6 @
3 p' q8 n# U0 L; N 木防己汤
- s! e* ^$ X) i; h% c" j) p5 ?
1 A8 K$ q& ^$ t/ [0 ]9 J 治膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日医吐下之此汤主之。虚者即愈。实者三日复发。复与不愈者。宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。9 `( W6 j- S2 r. q, T: u2 R. T
7 r% K* ~& _' p. O- { 木防己(三两。) 石膏(如鸡子大二枚。) 桂枝(二两。) 人参(四两。) K4 W; }# F. m3 n8 [6 ]* ^- E
/ ]8 B) Z! b6 a+ a x4 S) v; i 上四味。以水六升。煮取二升。分温再服。
5 y5 Z3 ]3 N9 v, ^ p, G5 e8 Y2 k9 C1 O9 A+ L B
歌曰 喘满痞坚面色黧。己三桂二四参施。膏枚二个如鸡子。辛苦寒温各适宜。) \0 I* v. A- V2 P6 k( @1 k0 r: r0 f
+ S. ]" b5 t9 k6 P0 p# D1 t 男元犀按。防己入手太阴肺。肺主气。气化而水自行矣。桂枝入足太阳膀胱。膀胱主水。
% Z+ W/ K+ G6 p9 d6 g# G2 R& _1 G& h/ f# t7 y* M* z, X
水坚可除矣。然病得数十日之久。又经吐下。可知胃阴伤而虚气逆。故用人参以生既伤之阴。
- X) w+ P1 q8 T+ u# M, j. e% ]* W$ g* T2 L) \8 `2 j5 m/ |
石膏以镇虚逆之气。阴复逆平。则喘满面黧自愈矣。此方治其本来。救其失误。面面俱到。. y2 W q* P; N; b9 _/ \
3 Q. Y8 m: o2 R& ^5 G# W K 卷四 痰饮咳嗽方
- X7 E8 C h9 U+ K8 {5 n2 S4 ^$ z3 _' W4 W: T( F" j* S$ X6 I) P2 t7 ]
木防己去石膏加茯苓芒硝汤- u- Y u1 N$ B7 s/ c
0 D4 K! \1 ^* M9 Y5 G 木防己(三两。) 桂枝(二两。) 茯苓 人参(各四两。) 芒硝(三合。)
: t+ g* c9 i3 P6 a; ?- y9 r! {. [; W/ w1 c
上五味。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。再微煎。分温再服。微利则愈。' \9 C* Y! {& { v& y5 G
1 O3 P" j/ f$ w2 j: V 歌曰 四两苓加不用膏。芒硝三合展奇韬。气行复聚知为实。以软磨坚自不劳。
; Y/ ]" a: w7 R7 t9 s0 k3 }# ~1 ]1 W4 y3 q* e0 [6 I2 @# I4 `
魏念庭云。前方去石膏加芒硝者。以其邪既散而复聚。则有坚定之物留作包囊。故以坚投坚* J) D; H8 s2 s& `8 k- S
}4 o( @, Y3 ?2 S3 L* G% p C
卷四 痰饮咳嗽方2 g( E( ]# _& G% v: m0 Y. q6 h
( J$ U& j5 g' L8 W8 C! @. x; ^
泽泻汤
& e. O! S- H6 G) L* K/ q* V" `0 m. X: x2 V
治心下有支饮。其人苦冒眩者主之。
* M+ Z! G7 G u3 O& {% I( Q: c/ K( Y" w w4 E2 \0 z2 K; S
泽泻(五两。) 白术(二两。)1 |9 [3 ?. k4 s+ c9 R# ]! u% |* J" [5 ^
* ]. ~6 z* p7 t! y$ Y 上二味。以水二升煮。取一升。分温再服。
8 k4 e& k; U0 [
! X) U+ {1 O% H; G$ e, {: m 歌曰 清阳之位饮邪乘。眩冒频频苦不胜。泽五为君术二两。补脾制水有奇能。
% K% u0 T: Y% L4 R. e7 e7 B7 d: T# w( O/ V
受业林礼丰按。心者阳中之阳。头者诸阳之会。人之有阳气。犹天之有日也。天以日而光明会于传者。故主以泽泻汤。盖泽泻气味甘寒。生于水中。得水阴之气而能利水。一茎直上。能从下而上。同气相求。领水阴之气以下走。然犹恐水气下而复上。故用白术之甘温崇土制水者以堵之目之说熄。然斯道者# @1 n% z* I" M" w# l& o, S p
3 _! p3 r$ l" p7 j 卷四 痰饮咳嗽方
+ d" C% I% x+ g! b, b' m: C. P t; Y3 I3 `$ s1 V2 i8 w
浓朴大黄汤: a5 [' o# x2 z6 I! O$ ~1 }
. z( C! P+ X1 u. \# G7 M6 I$ p
治支饮胸满者。此汤主之。2 X V% J/ G, t. a8 z" z
. J* o5 q+ ?1 T/ L& ~+ {
浓朴(一尺。) 大黄(六两。) 枳实(四枚。)
; S$ z/ X b6 g
2 o1 t# N+ a. d8 ]1 _) { 上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。
# p, U$ X; x7 w8 G' C3 k# ?7 s2 W+ l- T% _ W$ U
歌曰 胸为阳位似天空。支饮填胸满不通。尺朴为君调气分。四枚枳实六黄攻。* f+ w; A2 H" T X1 Y" ]0 g f
I" J. w6 r" C5 F% X, @; V* r 元犀按。支饮者。有支派之别也。胸乃阳气之道路。饮为阴邪。言胸满者。乃阴占阳位。# @* J- d7 r: p8 e* b6 d, ?
! c7 Z) D, |" k" H6 {7 ~5 I5 \ 填塞胸中而作满也。君以浓朴者。味苦性温。为气分之药。苦降温开。使阳气通。则胸中之饮化矣。枳实形圆臭香。香以醒脾。圆主旋转。故用以为佐。继以大黄。直决地道。地道通。
2 w7 x/ B8 M; ]- Z- B g& \/ G
! T0 C# e7 T c1 M+ ^) {+ Z 则饮邪有不顺流而下出哉。
; i( {# i% g5 g. a) {; o) H
1 M2 Z9 `3 k6 u( i* g 又按。小承气汤是气药为臣。此汤是气药为君。其意以气行而水亦行。意深矣。三物汤、小
( S: D9 K7 g: J' D* `. |+ s- l" O- c) s8 u4 y! P1 X
卷四 痰饮咳嗽方: I/ ]- _. s, g5 y; s7 [- X
9 g$ q- A+ ^4 Y5 H2 R/ U
葶苈大枣泻肺汤6 R3 n6 f6 T9 G$ Q
7 K6 z: G9 B$ Z3 ~
(见肺痈。) 支饮不得息。此主之。 b' X2 Y6 o e: _6 [7 v+ h! N4 F
2 r# e F; Q' D. \$ H. `8 @4 u2 j 犀按。肺主气。为出入之路。师云。支饮不得息者。乃饮邪壅肺。填塞气路矣。方用葶苈泄
! Q; Y f, u8 F% ?0 V5 Q
8 _2 j% C5 C4 n. E3 a* n 卷四 痰饮咳嗽方; c' k1 y5 T: `# J) M9 z6 N8 I
$ A- u/ j' B! k+ ?" h8 m
小半夏汤3 U5 \. u1 D$ K2 x4 v+ a: X
2 g( o) x1 N0 b/ @) E0 T2 d 治呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴。心下有支饮故也。此汤主之。
% |$ `+ f1 w* K) H1 L5 E
9 s8 q* h" G$ `7 r& X8 i3 w 半夏(一升。) 生姜(半斤。)
4 R1 t }9 g* m K2 H( Y& A: u" h y% ?: @
上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。- b3 U) F- t. c( @
1 S% W) \( H7 g' O2 g% Q( R
歌曰 呕家见渴饮当除。(饮从呕去故渴。)不渴应知支饮居。(饮能制燥。今以不渴。# W9 \) y3 @$ I% P( V) c
' ?0 F* M- T4 B W: Y0 L. X 知心男元犀按。神农本草经载半夏之功治甚大。仲师各方。无不遵法用之。凡呕者。必加此味。/ Q$ ^8 ?* z6 z
3 W# X! n7 d) c! e: p& Z) z 醋浸切片姜汁而不涤饮
: X9 X. ]" |* ]6 u, t+ l" T" n, K% h9 w; k4 N5 F+ \
卷四 痰饮咳嗽方0 q4 @+ ~& c6 Z7 ~, J. O
Z" i& F0 Y: }& f
己椒苈黄丸
2 {! r) G: B4 h1 ]" J5 E
3 K& ^) _$ V$ r* J2 t6 j2 z' z4 C 治腹满口舌干燥。此肠间有水气。此方主之。# g: t$ g/ T# T2 c$ ^* M, `2 b
/ A7 j2 Z" f# c1 _; R$ n
防己 椒目 葶苈 大黄(各一两。)& R, {5 `+ [' }: s" q+ Q! I% S
, d- H# H+ C7 W, R0 j3 P$ O/ W
上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮。服一丸。日三服。稍增。口中有津液渴者。加芒硝半歌曰 肠中有水口带干。(水既聚于下。则无复润于上后。即水饮之入。皆趋于下。不能滋为程氏曰。防己、椒目导饮于前。大黄、葶苈推饮于后。前后分消。则腹满减而水饮行。
/ Z- h2 s7 x/ B" _
: x" T7 @3 _, A9 ` 脾气2 e8 e: K9 S( L8 q" E" ?
( I, |6 W& ?5 n" U$ H 卷四 痰饮咳嗽方
0 c" \* l4 Q, h
6 y# }/ G5 c" t0 Y' U6 g 小半夏加茯苓汤
3 [1 p8 o5 F) A3 {( ^6 M0 G: z0 o$ r7 g
治卒呕吐。心下痞。膈间有水。眩悸者主之。
9 L! L3 P3 {3 M8 K' s% @9 M" U+ K+ `# U' L; w
半夏(一升。) 生姜(半斤。) 茯苓(四两。)5 ?: [: L, O/ l* B2 U7 e
# m! n1 ^7 R0 L
上三味。以水七升。煮取一升五合。分温再服。
: P. c3 K: O3 a
1 l$ k) W2 o+ [9 [% A& J9 r 歌曰 呕吐悸眩痞又呈。四苓升夏八姜烹。膈间有水金针度。澹渗而辛得病情。
T: ~. l" x4 U' [8 w* ]( r+ a7 N* N2 @1 a/ c& |; w+ z, O4 m
男元犀按。水滞于心下则为痞。水凌于心则眩悸。水阻胸膈则阴阳升降之机不利为呕吐。
! }. g. m0 {- m: f3 J$ L$ I) r) [) G5 h; `# Q2 r
方用半夏降逆。生姜利气。茯苓导水。合之为涤痰定呕之良方。$ x; W! ^ N k% K) n6 y
* s: n) @( q2 T. p$ r 卷四 痰饮咳嗽方% E" f" ~/ I* @% i K' I) f% U. ~
! M6 S# O1 d- z4 Q" |, ^# o' w
五苓散
2 y# u" U! g* ]
# E$ O9 W" S( ?8 j0 k% f (歌见长沙方歌括。) 治瘦人脐下有悸。吐涎沫而颠眩。此水也。此方主之。
K( [0 z# V6 g2 A F `1 J: m- Q8 T" [8 ]$ p$ p% l" \
猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝。3 j2 {; G# D) o7 B; ~& x; ]. q
8 w" J( x1 K2 m 喻嘉言云。水饮下郁于阴中。挟其阴邪。鼓动于脐则为悸。上入于胃则吐涎沫。及其郁极乃发。直上头目。为颠为眩。五苓散利水以发汗。为分利表里阴阳之法。
. b( j2 @+ }; W& j8 s' q/ S9 b! T+ H1 w( T; C
男元犀按。脐下动气。去术加桂。仲师理中丸法也。兹何以脐下悸而用白术乎。不知吐涎沫白术
8 Q) k; A j5 ~2 s: O- j* e ?: ^* R c* [' F
卷四 附方: R; Z' v8 U6 G+ u1 h; v6 p3 t2 T
1 N7 ^4 Y' s* Z6 }7 y 外台茯苓饮 a, b0 ]/ F( K
8 J0 b# r0 ~$ {) o
治心胸中有停痰宿水。自吐出水后。心胸间虚。气满不能食。消痰气。令能食茯苓 人参 白术(各三两。) 枳实(二两。) 橘皮(二两半。) 生姜(四两。)% [) ?2 _7 i9 }# X4 }' u- p
7 L2 A3 J! {4 ~! c 上六味。以水六升。煮取一升八合。分温三服。如人行八九里。通作一服进之。4 P/ @0 Z7 K; h4 i, @
7 V) I1 u: n) a5 A1 c" n6 B6 T 歌曰 中虚不运聚成痰。枳二(两)参苓术各三。姜四橘皮二两半。补虚消满此中探。
4 c" F; a/ J" `8 ~- z' H# d0 M
5 Z$ b. z; \! o% @/ j 男元犀按。人参乃水饮症之大忌。此方反用之。盖因自吐出水后虚气作满。脾弱不运而设也术切
3 V+ G6 g4 [( ~
1 @7 A1 k/ e' k! H v 卷四 附方
6 a/ ^0 _( S. u* `# Q
. V$ _, p2 D/ R2 j O9 k* V 十枣汤' J. G7 F5 u; \1 a \% D# ?
4 s0 g. x7 E! e6 K! w9 ` (见上。) 咳家其脉弦。为有水。此主之。 支饮家咳烦胸中痛者。不卒死。至一百日男蔚按。凡人将咳之顷。喉间似哽非哽。似痒非痒。若有若无者。皆饮气干之也。饮气一干十枣百日败名喻云。咳嗽必因于痰饮。而五饮之中。独膈上支饮最为咳嗽根底。外邪入而合之固嗽。
8 O$ H& X% M. o3 C
: O- D$ \% B+ D- i S 即无尤易支饮7 v4 q4 l. i! k8 @4 @2 j5 f( T
% J2 i# [" s+ s! Z 卷四 附方- O% Q2 M6 C+ h
$ D7 u; A- [+ K( t! @; k/ J. z. Y
小青龙汤- L+ r, T- m& K; c
9 i2 M5 Q- J7 n
(见上。) 咳逆倚息不得卧。此方主之。) N8 i0 H9 i" D
9 H2 }8 z6 n8 |! D
元犀按。十枣汤专主内饮而不及外邪。此方散外邪。涤内饮。为内外合邪之的方也。以下五' A6 {$ L7 a" M" {, }7 b
% ~9 s2 q2 y% q ]! X 卷四 附方
1 P4 r8 K. o' x, R
! u6 a! G, O* V B) r 桂苓五味甘草汤' g# m2 c0 M2 ~; `$ i8 z
, D4 a, @) P2 S7 U 治青龙汤下已。多唾口燥。寸脉沉。尺脉微。手足厥逆。气从少腹上冲胸其面翕热如醉状。因复下流阴股。小便难。时复冒者。与此汤治其气冲。(按痹面如醉气冲时复冒。似少阴阴阳不交之症。学人可于临症时参辨之则可。)1 M3 X: f. d2 t- ?
4 Q3 v' l2 c+ M r. w
桂枝 茯苓(各四两。) 五味(半升。) 甘草(三两。炙。)- N8 J; H# n4 H9 k- H( r
1 W; E+ z# T) ~1 m* | 上四味。以水八升。煮取三升。去滓。分温三服。
- ~+ [9 I7 D; T" E7 M- d ^- x$ \% ]( u. j* X7 E I9 G/ Y" V
歌曰 青龙却碍肾元亏。(肾元亏而误服之。则动冲任之火。致变为以下诸证。)上逆下流又下。在阳无主。如电光之闪烁无定。)味用半升苓桂四。甘三扶土镇冲宜。
! C2 k. y& T& M* Q* s6 h- i& A0 x9 v5 D: R1 R+ c
男元犀按。仲师五味子必与干姜同用。独此方不用者。以误服青龙之后冲气大动。取其静以制动。故暂停不用也。尤云。苓、桂能抑冲气使之下行。然逆气非敛不降。故以五味之酸敛其气。土浓则阴火自伏。故以甘草之甘补其中也。# _1 h- h3 n5 z1 Z4 N- Y* [
. p7 M' [9 l' f) p* f. d5 l" g 卷四 附方
P) e, F- z' }, K: a B* _7 [( P( u: }
桂苓五味甘草去桂加姜辛汤
' v- _- V0 A' J: v$ _4 z, a/ ~" @1 [$ Q; c8 z
治(服前药)冲气即低。而反更咳胸满者。此汤主之。6 P+ D* [2 ]" ~" L" W6 m. @5 i2 n, ~) P
+ E$ }" z$ C7 G( W) K0 V E6 k
茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味子(半升。)
5 ^: O: _" {: b3 \. k$ D
k& f; i: m' S7 w( C 上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。. _1 N( I! T$ T O* t& W* g0 R8 X2 m
+ H v& w) T! I 歌曰 冲气低时(得桂苓之力而低。)咳(寒饮渍肺则咳。)满(寒饮贮胸则满。)频。. Q5 v" [1 W! R) o$ V4 Y% `4 d
3 {3 O& b$ R o# @+ L+ l 前方去桂得干姜细辛大辛大热。方能泄胸中之满而止咳也。)姜辛三两根据原法。原法通微便出新。
: E) Z- v! t/ k# o2 @
& q& U$ W0 c2 Q' t! Y 卷四 附方% o# O+ y! ^/ U) i/ u
- Z4 H) }7 u- v. H6 K! H( t" T/ [
苓甘五味姜辛半夏汤
# l a& u8 P" N9 y, F. n/ e& W4 y
治(服前药)咳满即止。而更复渴。冲气复发者。以细辛、干姜为热药而渴反止者。为支饮也。支饮者法当冒。冒者必呕。呕者复内半夏以去其茯苓(四两。) 甘草 细辛 干姜(各三两。) 半夏 五味(各半升。)
- p# K$ x' Y& |. ]0 _+ o h. A8 J$ Q% ^% r
上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。- O2 r1 e @1 v# k* \
9 N; p8 X, @$ e4 [. `
歌曰 咳满平时(咳满之病。得姜辛而除。)渴又加。旋而不渴饮余邪。(渴者以辛姜之热动增男元犀按。前言气冲。是真阳上奔。必用桂、苓招纳之。此言气冲。是热药鼓之。只用半夏( Y; l; D4 h5 I% t3 ]6 v
& f b- { \& @3 f k0 g 卷四 附方- p5 A8 g" z5 S r; j+ Z. N
3 z) y0 n, \$ L: E% s9 r 苓甘五味姜辛半夏杏仁汤8 M; k$ a3 s2 t) Y5 u% b
% \0 O0 h# p8 \( W+ E3 O 治(服前药)水去呕止。其人形肿者。(肺气不行也。)加杏仁主之其人遂痹。故不内之。若逆而内之者。必厥。所以然者。以其人血虚。麻黄发其阳故也。3 l! p2 `/ {0 i# R6 J
- u) \- n( z m9 f ?; o
茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。)
8 n7 p4 ^4 c, [
* ^; f8 n3 h8 _. j( O' e9 N3 R 上七味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。2 }6 A$ {" ?* O( C' j$ c0 ]$ j, J
% e- c, ^0 O$ [# [% Q) ?! E 歌曰 咳轻呕止肿添加。面肿须知肺气凝。前剂杏加半升煮。可知一味亦规绳。4 u% N0 a( I1 h- V7 _
6 f# u& ?+ [& j$ ^" O
男元犀按。形气肺也。肺主皮毛。为治节之官。形肿者。肺气不行。凝聚不通故也。加杏仁而重伤津液也。- [3 b6 U) \, u: Z4 U
. V3 p X a0 L, G/ a 卷四 附方; h# p+ k" a4 ?3 r+ ?& M
4 ~, p" {3 s: B" P2 n) t- V' `' H
苓甘五味姜辛夏杏大黄汤
/ e ?; ~" {5 E' p
: [4 ^0 e' \' K. B 治面热如醉。此为胃热上冲熏其面。以前方加大黄以利之。/ E: ^3 i% W& _* L$ _; z$ d
- B% w3 F3 A" g( T7 {3 K1 d/ r 茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。) 大黄(三两上八味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
3 ?4 t a s* u! g9 E+ M# S2 N
9 d' z+ O/ M5 L 歌曰 面热如醉火邪殃。(胃热上冲熏其面。)前剂仍增三两黄。驱饮辛温药一派。别能攻热利。滞于外而(从咳逆倚徐忠可云。以上数方。俱不去姜、辛。即面热如醉亦不去。何也。盖以二味最能泄满止咳。
+ ?3 b# T# C2 I4 ~4 `7 G" a! q9 A- k. o# \6 O
汤可无比1 C+ x; ~6 m! e) s
. Z2 p) _( N; p* T, m 卷四 附方
. a0 t$ r4 Y" z U2 Z. C: w: {
3 C* W& T' C$ g8 t4 ~5 o 小半夏加茯苓汤; X; A( ~8 |/ n1 [$ L2 e* y
5 Q; v; F0 ?& F! n* v8 k+ b' q) f
(见上。) 先渴后呕。为水停心下。此属饮家。此汤主之。
* U) `, f! s3 |. C r# b
/ a2 _, \0 F6 n/ N7 O9 w 犀在直趋庭闻训曰。此一节与上文似不相属。而不知先生治咳。着眼在水饮二字。故于完篇阴小青有寒而化导能以楮地黄丸3 Z5 B$ `# r( \8 f, c3 d: g+ q
# o" p) p5 P. z( h/ k
卷四 消渴小便不利淋病方
& L' {6 \. } a* u& p Z. Y3 {/ Q
+ A+ _* f8 c* I, q0 o5 z6 O, v; ` 肾气丸
6 \2 R, s8 j- N) S l# k9 X" W' N: o
; \$ n& y3 M; p. [ (见妇人杂病。) 治男子消渴。小便反多。以饮一斗。小便亦一斗。此丸主之。
' K- K$ {9 d) W0 U+ J9 w+ z4 q! _1 k6 Q8 Q! m
尤在泾云。水液属阴。非气不至。气虽属阳。中实含水。水与气。非一亦非二也。方中若无桂、附。何以振作肾中颓落之阳。游溢精气。上输脾肺邪。
: B/ V b" r2 M% g# Q
: g- P0 Q+ B2 m/ s- ]. P 卷四 消渴小便不利淋病方
5 I T) T! e; b7 Y0 i& y) I
6 X* J6 n# s0 E" E; V! C 五苓散
1 C! j \5 h& G& b1 l1 i# S, e7 @# s) Z% z
(见痰饮。) 治脉浮小便不利。微热消渴者。宜利小便发汗。 又治渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。
$ a3 ~1 {# q' @1 }5 f) q: E+ O9 q! o
尤在泾云。热渴饮水。水入不能已其热。热亦不能消其水。水与热结。热浮水外。故小便不已消9 B4 L' F. }. m- u* Y/ y: M1 j" Y
/ r1 o u' a& A; @) W
卷四 消渴小便不利淋病方/ a- q5 E# E# T
. j( K7 b# H% Y ~# [2 k 文蛤散0 X9 g3 b& w+ [ {" d+ X5 b
3 a! C" Y2 M2 E# f4 B; C (歌见长沙方歌括。)治渴欲饮水不止者。此散主之。- i4 d% E4 h3 G1 ^, _% i
@- s$ b# j) [5 I
文蛤男元犀按。与伤寒论文蛤散症不同。伤寒论云。肉上粟起。反不渴者。水寒浸肺。涌于外。
5 C, V: X" c9 i0 W. w; w
/ Q, C$ z, e5 O# o0 \& c! U 本止便: @5 ^, _& _5 {! p% Z6 g5 l
/ o; R$ c. f$ E, h 卷四 消渴小便不利淋病方: R d8 _9 j! g0 G! Q8 u3 y6 h, X4 m
. g4 T9 t/ U# U 栝蒌瞿麦丸
$ x8 s& X& k) z3 k3 M4 T, u. ]" V& y
治小便不利者有水气。其人若渴者宜之。
7 G8 |$ T8 q7 X8 k7 M2 `2 B. U- W* x2 }
薯蓣 茯苓(各三两。) 栝蒌根(二两。) 附子(一枚。炮。) 瞿麦(一两。)
* g5 W I$ }6 X$ i K
* ~$ S+ m v4 E 上五味末之。炼蜜丸如梧子大。饮服二丸。日三服。不知。增至七八丸。以小便利腹中温为歌曰 小便不利渴斯成。水气留中液不生。(下焦火衰。中焦土弱。水气存于中。阻其上下男元犀按。内经云。膀胱者州都之官。津液存焉。气化则能出矣。余于气化能出之义。! ?- p$ X6 H; N2 K! T) L4 F8 \' e9 ^
" u$ E: Q. k) R7 b& T" D9 t0 J 而借也。
" z! g" A: S* G
' T7 i' I& B* t! v 义也。锅下虽要加薪。而其上亦要频换凉水。取凉水之气。助其清肃以下行。则源源不竭。
" n; Q: i6 ]8 {5 N. v5 x1 O/ [5 i& D" X
方中栝蒌根清上焦之热。即其义也。至于出酒之窍道。虽云末所当后。亦须去其积垢而通达。
+ U9 i* m" B& t/ B7 m) [; k$ g+ @) ?: u l5 I% C$ Q8 z
方中瞿麦一味专通水道。清其源而并治其流也。方后自注腹。中温三字。大有深义。
+ }6 m/ `4 W5 d3 r
% Y: Q( Y; ?- f6 [7 T& K5 o 卷四 消渴小便不利淋病方
# G8 j# @7 s! d$ ?$ I2 v( {8 O! c
蒲灰散
9 ~* b; @' B7 P( d) c2 j6 D! |- ~2 |2 y- f; ~( \* R8 i
小便不利者。此散主之。滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。) R9 d2 \/ b: |- J
/ s6 w" v* H8 m+ ?* w 蒲灰(半分。) 滑石(三分。)
. o6 b) X( j; I$ _9 t: I" t. _9 F* P6 ^/ t
上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。4 e2 g9 A! }! `! C2 k: b
o* `) l/ c& |
歌曰 小便不利用蒲灰。平淡无奇理备该。半分蒲灰三分滑。能除湿热莫疑猜。
( ]& x6 i- i* O! U, V0 Q I- C7 q- P9 ^+ D* V
卷四 消渴小便不利淋病方$ r) \9 q# l S
& \8 x1 H& e; g6 w: q7 M' ^! A( V5 X 滑石白鱼散; Z3 E! E% s5 W# l' A' T' J
: i! t K2 s; b Z1 Q
滑石 乱发(烧。) 白鱼(各二分。) e1 a* d+ C o& l
, e9 R* ~! ?+ v& ^ 上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。0 p2 N$ x, W7 j# |4 I6 [$ i
% o; O# o1 ~* p! q1 F1 s1 w 歌曰 滑石余灰(乱发用火烧。名血余灰。)与白鱼。专司血分莫踌躇。药皆平等擂调饮。水
9 t( o* M5 V. `! u# F# `
6 c% P$ c4 T, z2 N 卷四 消渴小便不利淋病方, K- H, M% i- x. T2 S, J5 o6 p
- O! _# [& E0 v* z7 ]
茯苓戎盐汤& Y' s6 ~3 D3 g5 C+ |* \
8 M* s U/ ]7 f% S# b4 p+ ~- L" I 茯苓(半斤。) 白术(二两。) 戎盐(弹丸大一枚。)
& q r+ W) V8 D( q: h5 s0 z
6 s5 a, r8 V8 F 上三味。先将茯苓、白术煎成。入戎盐再煎。分温三服。$ t+ J% F d/ r& Y9 \0 s
& l6 v! k, ]. c; i 歌曰 一枚弹大取戎盐。茯用半斤火自潜。更有白术二两佐。源流不滞自濡沾。
6 N# F8 W# y% H, q$ I C6 A( C/ P9 m5 e1 J+ ~2 ?4 Z
尤在泾云。蒲香蒲也。宁原云。香蒲去湿热。利小便。合滑石为清利小便之正法也。别录云。白鱼开胃下气。去水气。血余疗转胞小便不通。合滑石为滋阴益气。以利其小便者也。: l9 V$ b* ?, }$ `. i2 d
" d9 m1 f3 t: x- K. \+ y 纲详滑石
% O4 V3 l. l7 \* y& p9 \7 l# r2 ]; E e( Y0 K
卷四 消渴小便不利淋病方) [% r: L8 T9 g1 W9 c
$ y+ B" |6 {1 q4 o" F 白虎加人参汤9 V0 Q \8 `" o
( h: n$ l( H) S# T. U! Y
(即白虎人参汤。见 病。) 治渴欲饮水。口干燥者主之。% M4 s% `, z; h# W# r* l
9 J. `# h9 z1 }$ k# a' T$ L 男元犀按。小便不利者水病也。天水一气。金为水母。金气不行则水道不通。曰渴欲饮水口气降! S) _' L7 U9 `1 b7 l
& l- U+ ]9 X: i0 \ 卷四 消渴小便不利淋病方9 i6 w* Z; {+ C) ?% ~) u3 O( x
$ P! N6 K$ N; ]* U8 _1 J7 P
猪苓汤
; \( |, a) b( W h6 G3 u
2 h3 H* I! w, h2 e, X (歌见长沙方歌括。) 治脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者宜之。# N% ]' Z3 e7 B1 t' X$ U: r
' F* k" V0 K3 N7 Z# L- P0 f6 W/ J. T: X
猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻男元犀按。此与五苓散症迥别。五苓散主脾不转输而水停。故发汗利水。为两解表里法。
3 y+ X" W5 f; I
/ m) v. Z: c0 I 此( J; k% [, p% g9 L ?8 X: K
- \* ?6 T" ~- i$ z& ^4 c* j K0 P 卷四 水气病方
& C) _- ^/ ~- Z, h0 y) }% Y2 {, N2 W k- s3 i
越婢加术汤7 M# ?5 Z! z$ M h4 T3 s
! J/ c$ Z2 B" p+ k* N. B8 e (即越婢汤加白术四两。方见下。) 治里水一身面目黄肿。其脉沉。小便不利。
- V. ~3 j! \6 X6 l( R$ ~( L! @4 a L
病水。假令小便自利。此亡津液。故令渴。此汤主之。
) p* c2 i! p6 v. K
. Y. B/ ^6 k: U* R 歌曰 里水脉沉面目黄。水风相搏湿为殃。专需越婢平风水。四两术司去湿良。* V0 p7 |( F1 q
" t7 ]( T: L, }: t+ }. A
男元犀按。水被热蓄。气为湿滞。致外不得通阳而作汗。内不能运气而利水。故令病水。# o3 R; k |( C- k5 O
" M1 i E1 T+ c; a
云湿气。利其小便。此分消表里法也。或云。越婢散肌表之水。加白术止渴生津也。按。岂有小便自利亡津液而作渴者仍用此汤。罔顾虑其重伤津液乎。3 A( y, y* S* U) [9 w* B2 r+ O* u
7 e4 T: G/ q9 s* B9 w+ D, R1 g 卷四 水气病方" M$ w8 O6 @9 F
( [: n* A1 ?( ^) {3 O& i 防己黄汤
+ X. g+ o0 N* O1 d' L0 p8 Y5 k/ ?4 h$ P
(见湿病。) 治风水脉浮身重。汗出恶风者。此汤主之。, k" Z* }; s1 _# f8 T9 o
( H" o$ }2 P0 f8 S- D4 p1 c$ W 男元犀按。恶风者风伤肌腠也。身重者湿伤经络也。脉浮者病在表也。何以不用桂枝、麻黄故用黄而不守* s+ H. \# b- S' u4 {/ D0 A4 [% w( h
, G" l5 O, I4 r6 r
卷四 水气病方3 @4 f. c9 N# H; f: D
d9 o; _% j* m- C+ i6 U
越婢汤+ D/ _. `! H0 c! k8 r
. u0 i% d: A9 z' w ^* c6 i 治风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。此汤主之。
- ^# T% P v- K1 y G
$ W- W; C4 x. D 麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。)
4 q& x8 S9 E& a3 p" K/ r
: i. j# ~% z6 T" Z 上五味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚歌曰 一身悉肿属风多。水为风翻涌巨波。二草三姜十二枣。石膏八两六麻和。
$ l" N* ^( o$ e- h+ c9 L! d/ B \/ }% P% r( L1 U! |! k
男元犀按。恶风者。风也。一身悉肿者。水也。脉浮者。风发也。风为阳邪。风动则水火战已酝属猛之水。一物而两握其要也。又以枣、草安中养正。不虑其过散伤液。所以图万全也。! ^3 G$ g$ U& f5 w
1 q* s t6 f. ?) e7 j8 d/ Y
卷四 水气病方% a$ _6 k+ q4 j2 {1 A+ n1 }$ r2 G
- G, O* e5 r9 j; ^
防己茯苓汤
, p' u7 t/ v, k x6 m( w; ?; H" ^3 `: k' i- l* L; G6 [, B$ o/ t
治皮水四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。此汤主之。
8 W8 u4 r1 ]1 g, ~9 [7 P e. l- \: H* Y
防己 黄 桂枝(各三两。) 茯苓(六两。) 甘草(二两。)
, y4 G( L; o, q+ a; K. K$ j: v- O6 L4 e: b) W7 o/ h. V
上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。
0 Y* ^& F" x: g; O1 D8 M& o7 ?# [* u
歌曰 四肢聂聂动无休。皮水情形以此求。己桂 三草二两。茯苓六两砥中流。
. i/ g W* T; s6 X4 m, b% U
7 i, A- d0 c" c4 W( r) i 徐忠可云。药亦同防己黄 汤。但去术加桂苓者。风水之湿在经络。近内。皮水之湿在皮肤。近之营卫。* H' d3 `' l. g8 n& X
9 y" B! ~; _* u2 f, `& k; p' E
卷四 水气病方9 ]6 z' ^8 L; k+ [" Z) s5 j
- I! T& M5 ~, j, x* x9 X' j
越婢加术汤/ B9 B$ I+ f9 d1 ^( E
+ S/ p7 U( r/ [ (见上。) 里水病。此汤主之。甘草麻黄汤亦主之。5 v( }, M# t" h5 M! p# A/ x& O" q0 P
/ c7 l) `1 n; u% `: f
男元犀按。风水皮水之外。有正水而兼色黄。名里水。里水虽无发汗之法。而邪盛正不衰者如. S7 V! q; h" b, t7 A
: m. n# r( l0 n- B O
卷四 水气病方
; }+ t" c) a$ Q, i/ H6 W. ~# f: }. A
甘草麻黄汤5 z9 V2 |: u# i
6 i# w/ Q, l4 G [+ `
甘草(二两。) 麻黄(四两。)
) B3 q$ e, C {8 |/ T1 q2 k4 l. {# o
O+ a* R6 c$ b5 I 上二味。水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服歌曰 里水原来自内生。一身面目肿黄呈。甘须二两麻黄四。气到(二药上宣肺气。中助土蔚按。麻黄发汗最捷。徐灵胎谓其无气无味。不专一经。而实无经不到。盖以出入于空虚之
" K% ?5 j+ ^* V
( v* P' P( j# M" X; m 卷四 水气病方0 y9 B/ l! J$ Q( Q8 D
0 x; t$ B& D7 } 麻黄附子汤
5 X+ a( O$ }! P9 N5 O$ N M. u0 k6 N! _, W$ P/ q
(即麻黄附子甘草汤。歌见长沙方歌括。)
0 e% _3 Z( @3 A* E* e4 _( `& F# p( ?- L% {9 H: r& ?
麻黄 附子 甘草杏子汤(阙。徐、尤云。疑是麻杏甘石汤。) 水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者。宜杏子汤。
5 Z: [4 p- w+ L# r
5 Q; M! W) U4 W1 _6 O 客问曰。金匮水气篇。杏子汤方阙。诸家注说。疑为麻杏甘石汤。不知是否。犀答曰。2 L$ p8 n9 _3 b
* ^& P. H7 s9 k6 n1 C) J& f 非也。麻杏甘石汤。伤寒论治发汗后汗出而喘。主阳盛于内也。本节云。水之为病发其汗即已。未云热之为病自汗出也。盖麻杏甘石汤治内蕴化热自汗出之症。此水之为病发其汗为宜。9 X6 a2 ]( n8 B6 Z
+ m; s t% z( ?& I
则病胃然则此篇师言脉沉小属少阴。用附子温经散寒。主石水之病。即可知脉浮属太阳。用杏子启太阴之气。主正水之病。为变其脉症言之也。恐石膏之凝寒。大有关于脾肾。故不可用焉。
, N! |7 W5 E0 K1 o2 j9 [# q, j( a& S, e$ |! ~' ~( B2 E" |! v
高明如徐忠可及二张二程。俱疑为麻杏甘石汤。甚矣。读书之难也。而余以为其即麻黄、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟后之学人。客悦而去。
3 R2 [3 P y" H$ O
! {' G% s6 \) v7 E$ p1 E 卷四 水气病方
# L' K, X, v2 d0 I3 i1 q. T
1 X8 Q' u' `0 \& r5 _9 r& K 蒲灰散
, j% U T1 t5 B. c" Q
' w7 [/ q# W+ d* _1 Y/ J6 R/ T (见消渴。) 治厥而为皮水者。此主之。
( w! s2 g# J7 _7 e' h1 W. t% Q' W! h/ o' S( Q' d! }2 v
按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也" c c3 ~5 A9 Y5 I0 T- g. U4 x$ G
1 K+ G* a2 e- I4 N( @: W+ B: R1 l 卷四 水气病方
1 g8 |& h& p/ E k& H1 v, k
1 P$ t$ [6 n! ^+ K. ~ 黄芍药桂枝苦酒汤
* j M9 t7 p; [1 x& k( K: I* A9 d/ W+ C
治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。* l$ o3 u1 }& W; @
8 N. x( E3 R4 k7 N$ D( R6 N 黄 (五两。) 芍药 桂枝(各三两。)+ |/ V) K$ h: L
5 K# U! ^, H5 G& ?! L1 v. y 上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。) R: d$ w" ?" {3 `
2 h( J# w) S+ F0 N$ w
若心歌曰 黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。(师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄 气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也0 x( m. N5 L% I V8 h
/ g3 J( `+ \9 n2 N: U- n/ m 卷四 水气病方) w2 @0 T X5 G, B& J; `' B5 `5 l
5 v% E, c# T* v! R' Q: q 桂枝加黄汤
- f- n, q4 a s3 b$ J
5 s: ?( ~& Z% r9 Y) L* y 黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身 。 即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰 弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。
& C7 L3 ?9 Z- I" _" E
# J" ?- ]; u9 x" }$ f( ` 桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草 黄 (各二两。) 大枣(十二枚。)
+ U# e- g9 f6 g1 l b; H9 o* n/ }& g4 e( c; n( v5 w
上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰 黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂 加二。啜粥重温令郁(久郁变证。
' U, g" x$ b/ Z: }* b$ a; ?2 N6 X" ]2 x3 p4 w) W
从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法3 V+ }5 I3 Q, a6 j% z3 ~: V
5 Q2 H, E6 l- [9 A4 V& _" k( E 卷四 水气病方
+ D* [7 o2 H8 H
/ R8 {3 t$ f( O5 K2 U' f 桂甘姜枣麻辛附子汤6 s6 l0 G& s S+ V( G3 P; r
* t0 y: }/ g# S 治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。9 s# |& M9 D" Z% B. }0 @6 m3 L& o
" u0 l! r( ?( O |! [& _- j+ s
桂枝 生姜(各三两。) 细辛 甘草 麻黄(各二两。) 附子(一枚。炮。) 大枣(十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰 心下如盘边若杯。(如旋杯。)辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。/ m Z0 w8 ]4 G& \
9 l( M* Y: _( i (参) 此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。
1 l0 z: o+ k9 D* Y" f9 V) Z7 S; i% }$ g/ l* Y. g% J1 J
卷四 水气病方
1 I" i! }3 g$ q. ]& `( ]( z: Q, b* q! o+ ~3 n# f2 C
枳术汤' l7 w) S8 z* l
E" o: l0 R: X# s" Y 治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。
0 y% w5 A# l6 J
+ x; |, {! i. c L# P 枳实(七枚。) 白术(二两。)
& H4 {0 f$ `& j- z& k2 g, @: \8 }" {+ [! v
上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。& j& }9 j I! [7 _/ B+ H2 k
7 ?% F" F8 u! c; b- i! m 歌曰 心下如盘大又坚。邪之结(聚)散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。+ q* z! e- L! a# ~8 H
" h3 i6 L( b+ j$ p' }8 c 蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之
% S* O2 U0 J! O3 f2 Z& I) f9 s+ w. }. o% Z. V/ _0 v
卷四 附方9 ]3 Q- }! @) I5 y- q
' @* U6 C* {0 U/ D0 _, X# I' L 外台防己黄汤
/ d! X1 B* J2 e4 X* [) k; M
, Q, }/ h1 n8 ] K# j (见湿病。) 治风水脉浮为在表。其人或头汗出。表无他病。病者但下重。
N ]0 T* w+ R% P' I2 _ \- v/ O8 ?6 d' a) z" \
为和。以下当肿及阴。难以屈伸。
2 X0 Q x( t3 _ ?4 G0 o# V) l/ m7 | B1 n( g5 r
卷五 黄瘅病方
$ D) q" {0 T! G: y' q+ H1 @/ [- i/ O) E4 v' w" _; ?
茵陈蒿汤8 Y' } V# a% e* U: I
+ B7 z1 q4 T' P G( n! d
(歌见长沙方歌括。) 治谷瘅寒热不食。食即头眩。心胸不安。久久发黄。此汤主之。
" h, }( j: ^" N. F! Z/ e$ E3 k- x9 m- Y
茵陈蒿 栀子 大黄男元犀按。太阴湿土也。阳明燥土也。经云。谷入于胃。游溢精气。其上输下转。藉脾气之为之阻而不利。故有寒热不食之病。经云。食入于阴。长气于阳。食即头眩心胸不安者。谷入于胃挟浊气以上干也。主以茵陈蒿汤者。茵陈禀冬令寒水之气。寒能胜热。佐以栀子味苦泻火。色黄入胃。挟大黄以涤胃肠之郁热。使之屈曲下行。则谷瘅之邪。悉从二便而解矣。/ k* m7 T \) l, k4 J, r0 E
8 k2 Z* V* [' Z; p7 O0 S* ~ m. R
卷五 黄瘅病方. i, k0 Y) G" [. A, J, D3 G7 W
, V) {8 Y3 l5 m9 x* ]! ? 硝石矾石散1 e" q, @& g3 J. J9 X+ i
& ~0 J+ z% _+ p% A# X 治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。4 R3 J* n" ]6 [4 C
& S0 ~: t D5 G. W/ `: y! t W
此散主之。
% ?+ u+ C4 s$ Z& D r* ^% r+ F J5 x4 `, [5 S* R0 i
硝石(熬黄。) 矾石(烧。等分。)$ y5 J3 ]; R+ v3 D, F& y- Q: c
0 o) o. a+ v0 K8 Z* T
上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是其候歌曰 身黄额黑(渐及一身之黄俱黑。)足如烘。腹胀(如水状。)便溏(便溏而色黑。)* O7 g4 c" K' d
1 |1 W! ]2 h- Z2 I
晡热丛徐忠可云。硝能散虚郁之热。为体轻脱而寒不伤脾。矾能却水。而所到之处邪不复侵。
: x; Z8 @0 a% a: q9 [3 {1 N9 m
4 L; _( @0 p) S1 b) u; A- h& T& @ 如纸气血阴阳汗下补泻等法毫不相涉。所以为佳。
3 C/ H9 U0 h+ i5 y) b0 v0 O8 W2 I4 _" d/ p/ S( |/ T
卷五 黄瘅病方
+ [, r! a3 q, ]4 [
4 |* r: c- C8 [/ X q 栀子大黄汤
; D- T6 U2 Y6 a1 Y
% O9 Z5 Q; i6 C6 s$ s* B+ Q 治酒瘅。心中懊 或热痛者。此汤主之。
, C, X C6 R6 r3 H! q% r, C& s* f, M7 g7 [' d
栀子(十四枚。) 大黄(二两。) 枳实(五枚。) 豉(一升。)7 z6 `. a( r& { R
5 B# [) v) ?: \' v- Z: ^
上四味。以水六升。煮取二升。分温三服。
7 g2 R6 P {" a0 x4 {" Y# h! m, b. H! @$ V0 v) F
歌曰 酒瘅懊 郁热蒸。大黄二两豉一升。栀子十四枳枚五。上下分消要顺承。
' u% h/ B1 W& n; P$ m2 R# @8 S. K3 X0 A2 e7 b" V& h
元犀按。栀子、豆豉。彻热于上。枳实、大黄。除实去满于下。此所谓上下分消。顺承热气徐忠可云。因酒徒阴分大伤。故不用燥药以耗其津。亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能
4 {. e8 W# j0 B8 C' t" f* e# y4 d$ s) ?+ [
卷五 黄瘅病方
% S4 D/ f8 ~! v* I6 P& V4 o* a: I7 p; j" l* i0 [9 U+ a( J
桂枝加黄汤
' p& z) ]% i5 x
) O) p* k! W! X4 i5 h4 W3 r (见水气病。) 治黄瘅病。但当利其小便。假令脉浮者。当以汗解之。宜此汤男元犀按。黄瘅症多由湿热内郁而成。为病在内也。郁在内者宜内解。故曰。但当利其小便。小便通则所郁皆去矣。假令脉浮者。病在肌表也。当外解。故曰。当以汗解之。桂枝汤解肌发表。加黄 助之。以黄 有发汗退黄之专长也。
" c! R" o( x8 e7 n m! X0 I0 m1 v
# b& f+ Y5 w& }& R' Z5 g- } 卷五 黄瘅病方
+ G4 @: P8 k: y5 J9 h
# M% q D, d. P) x+ C 猪膏发煎# Q1 q5 L o3 [& ~# \3 L( P) {
1 t- `$ \1 n: X% {, R 治诸黄瘅病。
) D! C9 S( Q- n" |
3 o. h' b% |( K1 ]9 [* y; B' o$ a 猪膏(半斤。) 乱发(如鸡子大三枚。) ] x5 o/ T( D5 x
~* J M- g% G, V! r, I
上二味。和膏中煎之。发消药成。分再服。病从小便出。(千金云。太医校尉史脱家婢黄病歌曰 诸黄腹鼓大便坚。古有猪膏八两传。乱发三枚鸡子大。发消药熟始停煎。0 |; W, e; K, B0 v
% O1 v4 L- `8 d% I/ w, L: b
男元犀按。猪膏主润燥。发灰主通小便。故神农本草经有自还神化句最妙。谓发为血余。7 T8 @ {& I \, D& Z# A1 _$ U
4 C% ]0 C0 R" v0 A( k$ ?' W 乃沈当惑物未车$ j2 V$ x1 }* C. [5 H/ ?
6 y: k3 J; W$ G, P5 D 卷五 黄瘅病方
3 m- q$ Q# V: \5 L" l6 ~+ @, ? Z3 c1 d, q5 ?- W$ O
茵陈五苓散
( a9 [/ {$ q( |& B! l r; c* d5 {, u
治黄瘅病。
9 X& I) z8 Z: k) A9 e- _/ F% {$ l' i' f) }9 w0 R
茵陈(十分。) 五苓散(五分。) j! a* _, t3 O* I* F* m0 }; h9 i
! R# C c' j: r- H0 Q 上二味和。先食饮服方寸匕。日三服。
5 a% L7 }) \1 C- E1 {& o2 G* @: W( J! a; [3 b5 z9 \# m& l7 [1 B) N' D
歌曰 瘅病传来两解方。(表里两解。)茵陈末入五苓尝。五苓五分专行水。十分茵陈却退黄男元犀按。五苓散功专发汗利水。助脾转输。茵陈蒿功专治湿退黄。合五苓散为解郁利湿之散转
r6 ?, ~; h1 A6 t# Q5 Q5 T8 m7 ?- ?5 x" A: P
卷五 黄瘅病方
7 ?5 C( r1 y# n+ M9 G+ i
6 R3 o, I8 U- ]4 }, _! ^4 R# {7 X 大黄硝石汤1 c/ N' u$ Z+ H, H4 ?/ D
5 g) [2 m, h' _" N1 { 治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。
( A2 n4 e' V1 m. U9 G8 S- h# s' J7 M/ V0 @" {7 w6 R9 P! k8 {
大黄 黄柏 硝石(各四两。) 栀子(十五枚。)2 a' {. A- B: J8 T8 L* N; o+ I
- [6 A# t5 s4 ]! N1 X" L1 `& U 上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。
+ @1 h& ]7 W) H: {+ t0 j4 X! u6 t( ~0 K b; [
歌曰 自汗(表无邪也。)屎难(大便难。)腹满时。表和里实贵随宜。硝黄四两柏同数。: K" b( ?9 c4 j) }( V. n
7 E6 z" ~# [' U
十五男元犀按。黄瘅病湿热交郁。不得外通。今自汗出者。外已通也。腹满小便不利而赤者。
/ ~! `$ F- g2 }5 X/ Q% T1 ]! B
9 o2 i0 R/ h" V0 R! E, K1 | 湿热栀 k' Q/ P0 h2 H7 p; }% ]0 R, I% N
$ _- Y( p$ L) P) V5 a0 M. }, Y$ l
卷五 黄瘅病方: l' T5 |7 Z* ~* X8 u6 |
: ]2 l p& N8 {3 f" i+ B) V) c9 p
小半夏汤0 P( W% c, j$ g: f6 K$ N8 ~
; T8 ? q1 k: Z* `0 p% m$ c
(见痰饮。) 治黄瘅病小便色不变。欲自利。腹满而喘。不可除热。热除必哕。哕者此汤主之。
$ @( t9 y$ Q) {; Z. M8 w
5 S; ?" g2 Q- W 元犀按。伤寒论云。瘀热在里。身必发黄。此云小便色不变欲自利者。可知内无瘀热矣。
}4 E, ?+ G+ |
7 U. t/ n. R. ?; {7 h0 A+ u, {4 O" q: | 盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用半又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。7 X% f( I4 _1 L" z2 e: @
" B# \( j: t% h4 L6 K) d+ P0 [
卷五 黄瘅病方
; w3 O x8 D( j$ X7 P9 x
+ s$ f& m" @- r' L4 n7 E. C7 u 小柴胡汤) O5 @$ y. J8 C) R; e7 R* x" R; J
$ ?" [3 ]3 e7 z$ {4 s (见呕吐。) 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。
) P3 |6 A) J& X9 A( r; y: l' D/ F: \, M0 h: c1 }
男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中枢运
6 g: @( o8 S! {
& u! {. m% _6 E: R5 C 卷五 黄瘅病方; E! a4 B! z" [6 T
/ c4 p; y) o( O5 ] 小建中汤
7 B6 _' j1 C. q0 U8 Y; L
# c; w; E/ ?. Y8 Q* b (见血痹虚劳。) 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。$ P. Y' |, ?7 d; {( P4 F$ U: _
+ d3 S+ C7 }4 i3 R: Q 男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。* {5 I5 p }. A9 n3 l0 s) A+ M
8 ~- [4 k9 T+ Q4 m" g3 w( }/ l* {
谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。: ~1 a6 [/ _, p) i
8 s2 {/ ?+ k' E$ E# S 卷五 附方
0 M+ c, ~, }# W& x' Z# |" B! x( q, x+ j2 K
瓜蒂散
/ G6 s& O& f4 b+ A6 S7 {- j8 {+ P' z
5 W8 E5 D" w! ]7 c1 w7 | (见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。) 治诸黄。
( @' c) V1 e0 ?! R
! @7 K' Y1 i3 a0 W( h 男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿热相曰治, f$ \' o: [& Q* D
c' C4 Z' G# o- u( h1 l
卷五 附方) a( ~( h7 A9 W/ C
' R' {+ e8 }6 V) C* g) Z# y 千金麻黄醇酒汤
f/ F5 w* m' B4 L0 c! q' N+ a% b+ P% q; E1 ^/ o/ _# h
治黄瘅。
b3 \) s# L3 q$ W6 X: ]$ o+ S2 z/ s% x. z) u2 q) ^$ |
麻黄(三两。)% f0 `0 O5 c* C7 X' H" ~* R
" G& N; H' x2 c 上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。
$ t' |* U: r7 l6 Y% X: |3 G2 H& t7 S. K5 y
歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。1 q7 ^6 F ?: |* z e; I
' }$ K/ V: @& c 男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄醇酒黄发2 t2 `( C1 Q" E w5 G/ k8 P4 g
2 [& T0 S/ |2 L& R; ^# ~( y3 k
卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方' Y, H, ?) F+ X/ E3 K
$ t( s) x! h* k. S3 L" T q7 E
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
2 N+ |0 s) x, v2 x* v+ K4 O: w! {8 r; z" e- C: A9 b2 g4 _
(歌见长沙方歌括。) 治火邪者。此汤主之。
, Z$ T/ W5 @ m7 z' R8 o3 f+ q
& Q4 Z6 d% h' U4 f9 d 桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 牡蛎 龙骨孙男心典禀按。举火邪冠于方首。示人治血先治火也。又恐治火专主寒滞之品。故拈出此方6 ^; u1 [( V' U! u
6 R1 m$ ?- ~; q d 卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方. R) T3 m# C. a! @: \" b
, v O$ p1 r1 u) Y( P 半夏麻黄丸 \2 H w* f- p1 ?: o D0 }9 J
1 H! R- k$ a" r! j
治心下悸者。此丸主之。
7 N) d' i3 o: _; z7 E8 \& t# E
9 Y p7 [+ r, H) | 半夏 麻黄(各等分。)6 @; J& S& Q; z; R! _. n) O# L5 }
3 x/ E+ E8 C, ?$ z. b
上二味末之。炼蜜为丸。小豆大。饮服三丸。日三服。
3 V; s) ~5 B& p4 J) Q, e3 o& V, g3 {0 Z. G7 s5 C8 E. W4 E
歌曰 心(下)悸都缘饮气维。夏麻等分蜜丸医。一升一降存其意。神化原来不可知。1 y+ F }) n7 k Q6 a
) H/ P- o) h- t" V 尤在泾云。半夏蠲饮气。麻黄发阳气。妙在作丸与服。缓以图之。则麻黄之辛甘。不能发越善变
4 U1 a3 }1 _: C m# [" q# M! U( }
* A. n: d+ Q: m- M1 @ 卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
7 `4 K5 S- M$ W- E' R) z
0 B* O+ ~+ e% | M4 }# }' e 柏叶汤
+ H/ b, b4 V7 G$ q# V# F9 x+ i$ f5 `# x
7 s; i- c" w$ t9 ^: j9 f 治吐血不止者。此汤主之。. H) o" \0 X( ~$ ]' f# i4 k
2 t3 }2 |# x& P/ o9 }8 | 柏叶 干姜(各三两。) 艾(三把。)
) s5 m' E, u5 o4 Z: N4 q5 T& A( ~- ?, a1 r: P' J, \" o: f
上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。
. e* p1 Z0 m& U8 l# i
L% H! K1 v) u" ?" T. [3 H 歌曰 吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。
: M% T% ]. Y7 X
@& Y( U9 b* a( `2 z (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶抑前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用生侧以
" O2 k" d9 R- ^( }) e7 m
9 E2 U! o' `. e1 W3 M5 e4 g 卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方, n& j+ G- O7 B# r3 T0 `
$ ~3 g) A! N% R8 `
黄土汤
) d% O+ n8 @5 { K }
, ~5 g$ u- K. Z3 t2 \0 G 治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。+ Q" {) c: l. s/ t* |& U
$ G; ^: v( ~+ b o
甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩(各三两。) 灶中黄土(半斤。) |& Q6 _7 D" L; F2 M) A
0 I+ Q* [, {8 f- p+ L 上七味。水八升。煮取三升。分温三服。
0 H% w; A4 Z( z, A
' p( w, _& e, _" d. u, X6 l 歌曰 远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅治下王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便未之胶远血干姜
: J P; e/ N/ d0 \, ]+ e8 k2 f
卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方6 q7 R* G$ _% ^. J) j, \9 H5 R0 T5 ]' l) d
; S4 s# d ~6 u! v
赤小豆当归散& j' k5 t6 K" L% C" w' z
% H- g1 ]5 T0 @& D2 z1 b& a (见狐惑。) 治下血。先血后便。此近血也。此主之。
! y: {9 b: T! I+ A0 a% \4 B! b, ^' a+ v; z$ H# e+ z/ `6 U; g
男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补虚散郁。能宣其血入于经隧也。. t2 g% T: g0 T, ~6 d! B6 o
% H! C5 u( a, n; n9 \" t 卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方# [, f4 v: s7 _3 Z9 v
% [$ j" I3 H, W 泻心汤! {( G) }: [. i3 M l% f6 p' G% d/ c
3 M. F2 `* c, V; c
治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。8 Q0 l/ H& B" c2 }! B# f
: m3 `. x; s9 K- r8 L# c9 O2 P9 r 大黄(二两。) 黄连 黄芩(各一两。)
: B. V# z# R1 v$ h. U- {- I- Q
7 I$ T7 P' y6 c 上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。/ _; Q" V9 p2 q9 [
8 j9 v# ^% a- X' ~ 歌曰 火热上攻心气伤。(即心气不足。)清浊二道血洋洋。(火逼血从浊道出则为吐。# G% Y5 D' i4 }& |0 u
9 N, z/ c/ F+ S$ o& z% a3 e
血从蔚按。火邪盛而迫血。则错经妄行。血为心液。血伤无以养心。致心阴之气不足也。故曰心此一9 Z @5 S( P- S5 K) k
9 B6 O% i$ c3 r) ~) N! O4 u
卷五 呕吐哕下利方
* W: J: Y5 E5 J7 \- g# r
$ x% K! \! O4 R 吴茱萸汤
9 v n1 P2 K% A+ q
2 p3 e1 u3 w# R5 K$ @* d (歌见长沙方歌括。) 治呕而胸满者。 又主干呕。吐涎沫。头痛者。8 y4 E7 k( O; ^
9 N7 X% Q4 w( l, R 吴茱萸 人参 生姜 大枣受业林礼丰按。胸为阳位。旷若太空。呕而胸满者。阴邪占居阳位也。故重用生姜、吴萸之以6 p. w. Z3 q2 W) y% R0 s0 F7 r5 h
5 s- K4 F, ]1 H4 o, C 卷五 呕吐哕下利方
" K$ t8 ~) _. m: j/ u. V- B- a: O( A, K6 `
半夏泻心汤! f0 O. R1 g( C: Q5 i E& \( `5 }
9 g8 X! \$ f N
(歌见长沙方歌括。) 治呕而肠鸣。心下痞者。此汤主之。
' v0 @. [; b# _; B( c( }5 C& ]5 |* ]
7 }+ F4 E; S! G. r2 q 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连长男蔚按。呕而肠鸣并无下利。心下痞不因误下。何以上下之阻隔若是。盖因饮停心下。
: u1 {8 ^+ a% d9 u! }" ]/ }3 {: S% b$ B( u2 [6 \5 M
上半其轻清上浮。以成化痞降逆之用耳。' g' P \; d. \2 ^& N& z* ?
- z' \9 Z8 q! Y _3 g" \! A
卷五 呕吐哕下利方+ [3 [+ c( N# [9 r+ R, `0 N' Q8 S
2 ?3 G& e* L" i5 b/ Z, O
黄芩加半夏生姜汤
" r; \* S- x( J4 i$ s' o4 r& u+ A7 \ S8 N1 _
(歌见长沙方歌括。) 治干呕而利者。此汤主之。
6 U% z Q8 X# {7 m$ R& ^- U$ m$ `0 \7 F
黄芩 甘草 芍药 大枣 生姜 半夏男元犀按。太阳主开。少阳主枢。干呕者。少阳之邪欲从太阳之开而外出也。下利者。" R& }) W7 Q6 m: T
1 A$ k2 j7 d3 d$ m
太阳交恐
3 p4 q9 k/ u$ \8 e. {8 N+ P! L m- c! M
卷五 呕吐哕下利方) G( J7 A* q, m# ^6 G6 P! R/ B
5 u- S, L" }' \' N# a; d
小半夏汤& T. G7 ~8 m6 _: J
+ T6 u1 J% A' `9 r, V' p ]
(见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。
2 P# F$ g2 W8 i1 D. z7 L, @) |* B0 L2 Z" ~% w b* p
犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非温不平。
3 B. \7 K( y: j& q
/ _0 Z _5 ~ s/ ] 卷五 呕吐哕下利方
# A$ V' `' G) B# A% \' S3 F) a) S& a6 n! G9 h. Z4 M( m+ B3 G
猪苓散
( Z6 I% _! m% [4 s% G0 Q( a$ t4 M( z, r3 }& r* I5 p; ?) u
治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。& ]' W9 p3 j5 X# q% ~4 A y. e
2 H$ w4 s) f ?
猪苓 茯苓 白术(各等分。). g; N- c( R( q) W& \0 i1 i
" ]3 X& ?% }0 N) W+ n- z 上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。5 e5 x' m! }" h3 J/ ]# o) a
/ s1 L: P# ~ `" c
歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮复来% r: b$ y* J( J+ {( a$ u4 D( w
9 G, d1 p5 S! U
卷五 呕吐哕下利方
- f: v% a, S) |0 i
0 y* e8 X* ]. V4 u6 Q3 i2 [ 四逆汤/ ^, V: A$ _" i+ r& Z& e
. C ~7 Q& g' @& P- k- u
(歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。
8 A- X- F$ S1 H0 h# D& M
# d7 `7 T/ f! H' J+ ^& E' F& n 附子 干姜 甘草男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四逆汤
/ X: ^6 r. z9 X7 E# U- t; q0 X' y) {2 G! F! S" E# i
卷五 呕吐哕下利方1 L' D7 D8 N* a* }
8 i" x A1 N) r2 W5 f. n9 J
小柴胡汤' y, F. L/ J- ~, N) T/ D4 d, t
6 ?* y. Y6 i) C* U9 P1 y5 I" C7 o
(歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。+ S" S: b+ b' S6 Z, m4 U5 \
! j {* a" h9 v( X' ~/ t% n/ a
柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤土。8 a2 G2 C' S9 Q8 l) J
( u! a, R( k. Q 卷五 呕吐哕下利方
' E: \, O0 R% Z4 R5 ?4 Z7 D
3 z1 Y* c- x* b8 o/ c 大半夏汤) N8 _' q" U: C$ ?3 h
; @/ P8 Y2 A8 |* q% V4 K4 {8 z
治胃反呕吐者。此汤主之。
9 ~. F) p; _7 i
M( R. D2 K* I! ^* B4 o; d 半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)
, Z5 Z$ D( I0 M" g3 @( U* b8 N- H, \8 _0 ]
上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。+ n: G% x& `5 T8 B6 Z. L. |7 t$ W
6 U8 O. Z$ T! u. Z- O+ q4 A$ d
歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二百四十遍元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不速下谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降者。
8 L) ? H. i$ q9 h' `& c
1 l6 T9 t6 R% \( Z# a 亡之7 l- z6 V5 q: u/ ^) c# B1 R. D
8 a' X2 i6 [; @3 u1 X+ d5 H% g
卷五 呕吐哕下利方
t" C! M: [9 Y8 |. R4 ~
3 ?8 L4 W" L! `5 A- a; c 大黄甘草汤; j4 Z$ Q! D" r3 b
+ J4 z* M' F' H5 Y
治食已即吐者。此汤主之。' J2 j* c4 \' B, u0 P; \
% d4 c" B" L, r r+ ? 大黄(四两。) 甘草(二两。)
6 ?3 i; C, U! j( Q8 R. D; l( m
0 E: N1 i" r- m/ H. a7 W 上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
5 V" n/ W) \! o9 ~: v0 C5 H! H' n l- l! U3 S7 E' \
歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。
/ O ^8 @) e( E2 e9 |
) C O) q/ m6 y& @. a+ f 蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。1 Z; p# e3 {$ H9 f0 R% p+ s
* n' s+ |) L' I+ h 曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升无尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。
, [ X8 u# }0 N' }! s: z6 B+ w1 u X& d& f" ^( D& p
和则多及呕吐
- F0 }8 t8 y" z- |( g! w X, H+ G* y) r3 v+ ]# E6 l
卷五 呕吐哕下利方1 o# K& v/ W1 q# }
" c5 D) T+ L, y) f& C' u+ @ 茯苓泽泻汤
5 e! i! s$ z ~9 K) F k% j# f8 ?5 R" x B' s: U
治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。, t4 E& @2 w( V1 C7 u3 Z
! l& n& ?9 F6 p& o* `6 m' d/ u
茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四两。)" A# R' A8 \- }* j) i* R
8 K& p. G; a6 p, w6 Q8 q
上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。
- ]+ Z( v8 v5 ]3 K9 n) u4 |, f- H' F/ i8 s, D4 O
治消歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)" D/ J0 Q) Y4 k( B3 i
) a* r% G& z) k
苓水。
$ H7 K/ n+ S- u% B
+ l& a, Y w% M+ D+ Y8 y8 R5 C1 p 徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、甘草( Y$ t9 ]$ E- ^; o
- y$ e4 A4 J V T( z. W1 i
卷五 呕吐哕下利方
+ |6 k/ y9 G! s2 }5 |2 u& I/ J' U* t, R" A) h+ o
文蛤汤0 I3 \& U2 P6 E) y- |$ z/ ]
/ l, h( e- C1 p p 治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。
% _- n! X/ U* [, ]; H1 u U0 d, M: u4 M% x! I$ h2 |$ J- C6 ?
文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣(十二枚上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。* ^/ X( `( k( s# T6 B# l
8 Y& s$ J; Y* d H3 K1 x* n8 n
歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。0 J; w$ b3 H9 h; Y( t2 U: Y2 V
! L3 w4 q* n/ R1 g: h 元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石膏并主微
" X: i, k& R C- B- x: ^2 \( X X) Y3 C# ~3 H
卷五 呕吐哕下利方
" f p s3 u' X( A7 v. \( J
1 O/ u9 t$ [7 e# Q+ k$ E, M6 t 半夏干姜散
5 k$ P$ S; t5 n
# {2 P j- ~" K, f 治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。
6 S2 _& K, b' I$ s- X3 x6 z$ g! f) Y+ l1 _, Q6 \
半夏 干姜(各等分。)
/ h' D, T# D4 @% p8 M9 g5 t d
! z# @3 G( T! P# l9 H+ [2 X 上二味。杵为散。取方寸匕。浆水一升半。煮取七合。顿服之。* ]3 v, @# r$ p
; Q8 e; ~# m1 ]9 n/ A- _ 歌曰 吐而干呕沫涎多。(惟不胸满不头痛。与吴茱萸汤证不同。以虚有微甚。邪有高下之(小半夏; v7 s# {; w$ M: q; n
% s. G5 N% K' R: Q1 ~# T 卷五 呕吐哕下利方
$ T0 o$ z+ ]1 z" i/ v% |
' U0 @* ^% V1 `$ S 生姜半夏汤
, g5 t% R/ ?5 N; i, e1 T/ J9 x- Z( ^9 {* ]2 G# P: k" j
治病患胸中似喘不喘。似呕不呕。似哕不哕。彻心中愦愦无奈者。此汤主之。$ A$ C% ]) r, P8 d0 a
A$ [* ]8 N' M0 N, c0 B$ g 半夏(半升。) 生姜(汁。一升。)
) Q N1 @8 N7 d: w7 x" q1 r/ N. b0 S- z% Z! J G- E: m
上二味。以水三升。煮半夏。取二升。内生姜汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜一。2 s$ Z! l) X7 V. |8 z9 |" {5 s
5 C6 K2 w" N/ l7 t
歌曰 呕哕都非喘又非。(似呕之状不似呕之有物。似哕之有声不似哕之连声。似喘之气逆一升(参) 与吴茱萸之降浊。干姜之温中不同。盖彼乃虚寒上逆。此乃客邪搏饮也。方即小半夏汤。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散结之力多也。
F: r2 Q. Q! p7 l; X
$ Q3 p9 o& y2 p7 W1 h# [' Z8 c 卷五 呕吐哕下利方: Y- `4 c$ j( Y+ l
' Q. Y; k2 T5 l6 e3 v# A T. f 橘皮汤# O* R) f" L6 I, |+ P# ?/ Q
* |' Z1 C) |9 P5 A
治干呕哕。若手足厥者。此汤主之。, M% v+ ?2 ?( h& E0 h3 O" }, N' C
& A" k7 |7 o- } 橘皮(四两。) 生姜(半斤。)
; W! k: B4 Y8 R( ?8 G& F
& {. C0 N, L# H$ Y" u5 c' n/ E9 T 上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。0 c: _4 f2 i2 N2 |. M
- |2 P2 m: w* b* d% H) t0 r" ` 歌曰 哕而干呕厥相随。气逆于胸阻四肢。(干呕非胃反。厥非无阳。乃气逆于胸不行于四元犀按。金匮论哕。与方书不同。专指呃逆而言也。3 {& ]+ b4 S" V, ?% A0 R1 y
# O: ~( c Z2 J- s 卷五 呕吐哕下利方$ j1 J! ?( A* r: E8 }
+ I$ L7 F2 f, \
橘皮竹茹汤5 {: l0 K' @. Q# p
n, v1 ]8 P: n# |9 H9 I! g7 G
治哕逆者。此汤主之。9 S) s. S+ R* c8 A0 Y, y$ _0 o& w
! z8 V+ U. W; Y* q) s( S 橘皮(二斤。) 竹茹(二升。) 大枣(三十枚。) 生姜(半斤。) 甘草(五两。) 人参(一上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。; N" S5 d& @0 ^& l9 _! D: k1 R
! O7 s/ N/ X7 l
歌曰 哕逆因虚热气乘。一参五草八姜胜。枣枚三十二斤橘。生竹青皮(即竹茹也。)
! S, u; S* `2 R5 ~' a; c$ x4 [! d: D
刮二升犀按。浅注已详。方义不再释。金匮以呃为哕。凡呃逆证。皆是寒热错乱。二气相搏使然。故方中用生姜、竹茹。一寒一热以祛之。人参、橘皮。一开一阖以分之。甘草、大枣。
4 j" U4 c, K7 z U5 H1 T/ r3 o. Q0 M2 O* K ^( k' I! W
奠安中土。使中土有权。而哕逆自平矣。此伊芳圣经方。扁鹊丁香柿蒂散。即从此方套出也。
, s% C$ X( @) S' i7 g( |7 l
" ]5 {5 J1 u5 A7 ~( S 卷五 呕吐哕下利方% a ]" x; n: f$ O6 v
0 N2 c9 c* `, r% w 四逆汤4 S# v4 S: |8 l) ?8 q) r: `2 i
: o8 Q* E' O& T1 b6 K9 |+ h
(见上。) 治下利后腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤。. ~# u; X, s, O. t f( D/ s- o
: f. o f& X3 l# M V
卷五 呕吐哕下利方
7 o3 `" ^$ r/ f" t
! @( o/ `: [+ J+ a 桂枝汤
! n, T# H* t1 {) D, G
$ v+ ^; D+ f% b f, k3 Z* u. o (见妇人妊娠病。)
) _7 V- z+ m3 Q+ K; L0 @+ K$ u, _, M
卷五 呕吐哕下利方- o$ A" ?, U6 o5 j* M
* q( A" k. `) s! z8 }9 J) s 大承气汤$ A5 p, m. I) G* x3 \* X7 F: @0 p
/ V. G# w5 V1 w6 D+ g (见痉病。)治下利三部脉皆平。按之心下坚者。宜之。 治下利脉迟而滑者。实也。利未欲止。急下之。宜此汤。 治下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜此汤。 治下利已瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。宜此汤。
& e' R8 A% l: s) a1 a" |
& r$ L$ {+ r% P. l6 Q, M+ v 卷五 呕吐哕下利方 y* @( u/ u% E" Z5 v" U3 |3 L% ^
& q O* y1 @/ l( q- z2 p. S 小承气汤
* g3 d* s( `- S; Q% s& Q, W. J7 @2 \& b6 t
(歌解见长沙方歌括。) 治下利谵语者。有燥屎也。宜此汤。
2 t3 X, p- ^/ ], f8 I4 V& G" L# Z, S4 @! V% P! D
大黄 枳实 浓朴
u1 q0 K' ?9 c h" J. q
( I+ o$ C* W: S' I5 i& K 卷五 呕吐哕下利方
6 m8 T1 a9 v: W1 z" T: Q
" X* H7 j _( Y4 \ 桃花汤; {' Y* ?; V. i) N1 K
, `! j" {# K3 [ (歌解见长沙方歌括。) 治下利便脓血者。宜此汤赤石脂 干姜 粳米
/ E+ m4 O- k! e! i" o, e9 C. _+ K$ ?. x2 x. M% O
卷五 呕吐哕下利方, p( x& l) R! S3 i
" A' U6 N7 R+ K+ S2 Q( L' w# A" l 白头翁汤
% u/ j+ a3 x f! t9 l+ ?: T; ]
" D) f; q' N8 Y. |8 S4 f (歌解见长沙方歌括。) 治热利下重者宜之。3 j) ]- D7 g! ?: v8 t' B
5 S4 W3 G$ `; c7 e8 z
白头翁 黄连 黄柏 秦皮+ i1 T" f, K3 ]# R1 {$ W Q
' `7 {7 z ]2 z
卷五 呕吐哕下利方
- K v! b. x( Y+ M8 `* f) @' ~$ \. N8 _) w) L. U9 c% X3 b0 S( h
栀子豉汤4 M) {8 }! m9 u! q' \# _8 b' w
9 _. M) i! x% x1 r% [5 U
(歌解见长沙方歌括。) 治下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。
& I1 w& V8 L2 Z9 Y
9 o: B$ E k' ~0 M 栀子 香豉
, B, A$ O+ t) R6 Y( n) Q! {: n0 j% b
卷五 呕吐哕下利方" }" z& D9 J8 g) f# d) J
& }4 t9 p* @5 y- e$ `/ O0 l
通脉四逆汤
# e' e( u. V( r5 v o6 q: [( d1 J, v4 h- U) s+ K
(歌解见长沙方歌括。) 治下利清谷。里寒外热。汗出而厥。此主之。
( \6 [# y3 r4 G0 c7 j$ K3 k
5 Y7 u" _% h2 [9 P0 y8 y" S 附子 干姜 甘草9 X7 [; G( |: b. e* a
8 a8 p9 T& b W
卷五 呕吐哕下利方! n% n w9 T( y; L: v
4 B/ z( w h8 K- G0 K3 o
紫参汤2 [ u8 {+ y, l' L8 y% l
+ z% A( u% a9 Y* A4 _ 治下利肺痛者。此汤主之。
# j. d- d+ `2 t
! ~* `6 D/ d* m5 J8 G 紫参(半斤。) 甘草(三两。)
/ z% U* f2 D' _: M, F D$ ]: s3 }6 H% O
上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。! X" D9 ~" d5 K5 ]) ~
& h' r6 y) ^+ c6 y" X) N; r 歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。(肺与大肠相表里。)八两紫参三两草。通因通用男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之脏而主以受益
C5 x! T( }! l* D+ O
, @8 l' H7 V* ~8 ~+ E 卷五 呕吐哕下利方
v( E6 g X! V. w2 G! ^/ T1 N8 N' d$ ^4 t; C, Z
诃黎勒散治气利者。此散主之。
9 F: p5 q# s, F/ G% O: N N
- b! K5 Z1 _" j; d 诃黎勒(十枚。). `# x" {) C- k/ H* Q2 m
! n5 ^( [0 v- p1 r
上一味为散。粥饮和。顿服。
' h: ^/ |( J6 j
6 H* o, R4 {, c8 ` 歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。4 Y' X8 Y; ]# x' B1 M! f7 T+ Q/ e, M* L
$ O2 j+ ^" E \' F8 U) {
男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用粥饮
' O2 {* c# T+ z, U# K. `" O
' O W4 h9 t& {0 Q; @ 卷五 附方" x( N6 F P3 Q+ l! d
+ {: ]' ~8 [# U: f f 千金翼小承气汤) l4 v% @' z8 U: v5 L" l% L
* X. s' `8 Y$ C1 d (见上。) 治大便不通。哕数谵语。2 v4 c2 W; C3 `( s7 U* s3 }
- F- h; y6 h5 z3 M4 D
卷五 附方
3 O' _' Z( {% \3 T' e4 p- t3 x( U2 v# U v
外台黄芩汤) C7 R- r! Z+ i$ U$ m* X q
0 `0 w6 K3 a- C 治干呕下利者。7 z4 s, N9 A* [( ]
. ^- H( \& A P% |3 ^) p- [ 黄芩 人参 干姜(各三两。) 桂枝(一两。) 大枣(十二枚。) 半夏(半升。)
, |. {: P8 f) m$ o+ @& Q) q* k! J! X. U. S) K, q. M8 F# S
上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。
1 a% b' F4 c0 k+ E1 j Q/ s" q$ Q9 @: p4 |7 Q$ b, a& T
歌曰 干呕利兮责二阳。(太阳阳明递相传也。)参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣十二男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳病不分阴以和
) R# S9 R; O4 U# k8 M7 T$ B0 t
6 y# c5 g d6 U0 E! o. { U 卷五 疮痈肠痈浸淫病方
; C+ `% u- W" }8 _ b. j/ }% A( b9 n5 ]5 U# \
薏苡附子败酱散. b C) G) Z4 W& s) p) n0 w1 G
: m& \: ]; v% J6 f& v* }
治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。4 i5 P+ Y* K4 }
& E( S( Y3 K8 t. ~ 内有痈脓。此散主之。
* h) k. [8 s0 p& r0 Q# e' D+ B* } n8 b! {
薏苡仁(十分。) 附子(二分。) 败酱(五分。)/ T7 T8 t0 x: h1 B# v6 ~
0 T0 l9 O, k0 v0 T3 M' Y
上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。
( C& A2 x( ~# F
t Y! I* y- j3 G! P* ] c: |; h 歌曰 气血凝(内)痈阻外肤。(气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之交错也。)腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。( \ f* Q8 Y6 {# K) X9 S
! d; d* P) j/ R& E$ M. M8 X. X 王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏不容以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微之奥。岂庸浅者所能推测耶。
2 G8 K8 z3 T+ k, A3 B0 M t8 T9 R; ]
卷五 疮痈肠痈浸淫病方
5 N+ y; L/ a4 s; n L" D) N
/ j) K6 i! M9 h1 T2 K 大黄牡丹汤5 l; q9 V+ a0 w& f
5 y0 h' C' |* V
治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。
+ F" O, S( r$ s* d2 Y- ^# v+ V
1 M3 F3 O. h# t } 者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。$ ]0 e. ~+ l. w4 d) w
6 r& O$ }: H; K2 c$ U 大黄(四两。) 牡丹(一两。) 桃仁(五十个。) 冬瓜仁(半升。) 芒硝(三合。)
& z7 F3 r+ P# l5 u$ P f. b# H) u! A6 K
上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。+ u7 }% }3 d9 c+ B
& c$ ^1 c0 \; }+ W, A
当歌曰 肿居少腹(按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。)大肠痈。黄四牡丹一王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于下。治肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。
( V: E6 O) ^* `. v$ V
6 V8 r" \/ v0 v5 k 卷五 疮痈肠痈浸淫病方
C( s9 z& J: b7 M9 B! _5 Q) l% y( y H3 f
王不留行散, M/ n5 [1 F: m8 V7 \4 D: a; I# ^
6 |; N7 o C1 \$ y8 }) F 治金疮病。9 ]% T! |* B7 `2 `- v
. J6 v9 m) j! H% D+ g/ ]9 `& v
王不留行(十分。八月八日采。) 蒴 细叶(十分。七月七日采。) 甘草(十八分。)
4 N- `; i( ?1 c- G5 r! m' e. p
6 [! H7 d5 ?& o 桑干姜(二分。) 芍药(二分。)
! n$ E# l" `' y7 I- A4 e, V. H% `3 P- V7 T
右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。
7 a8 n2 [/ H8 q2 ~; N: b/ Y) U6 c/ V# w3 I @' A
小疮歌曰 金疮诹(吉日按春秋而)采不留行。桑蒴同(王不留)行(按时而取三物各)5 C/ u' y) E. }2 d/ b) W. l; I( V
1 @9 J# _ H3 g! F2 l3 v
十分明。1 F' ~2 s: ]1 _/ B; E. d" R% J3 S: b
& Z2 t9 h* D P, |" V Y 尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧灰外元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。 f1 [( t# z. J( k
3 _+ d( c5 n6 ?* G& y 蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。
* B n' n+ S; P0 ^5 M) J
5 h O( M# \* p7 @8 b 浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。- ]& t/ j% W% b/ Z7 B
3 v! w6 T- }9 Y! ^7 |8 l
卷五 疮痈肠痈浸淫病方
: D6 R' G) x$ m# U" n0 W2 u1 [$ u M% d5 @" b1 l% \
排脓散- i# Y/ K* E7 A) l3 t
6 H7 _' {8 f$ y- e
枳实(十六枚。) 芍药(六分。) 桔梗(二分。)1 j$ g! R- `9 b* Q+ c
! n" V* @- ^# ]/ ]. p! O7 I 上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。
# G4 y) {3 X$ P0 L0 }" W( i+ C7 I& b, [6 [
歌曰 排脓散药本灵台。(内经谓先师歃血而盟者是。)枳实为君十六枚。六分芍兮桔二分。鸡黄一个简而该。' \% Z- Z$ J' r0 r
3 N7 E7 [, ^0 u# d1 P6 `
元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。
# N8 H1 U ~/ u& E7 o$ n U
6 h7 v- s* ]4 Y& p y4 k' H 卷五 疮痈肠痈浸淫病方% O& ]/ e, r3 v+ z7 m
* h% g: f8 N! A. y8 r3 F6 p* N 排脓汤
$ t6 I% _; @" G" ^
! d- N# @1 e i3 V# c$ m 甘草(二两。) 桔梗(三两。) 生姜(一两。) 大枣(十枚。); L* V0 O% K1 }8 r0 `) l
- ^' P1 A6 f! v! q4 r: V 上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。
) B6 `! \3 [/ b2 F; H; r2 N! X2 r3 S
% O1 x0 z& b5 b; I6 W2 Q+ p 歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。
^. Z; `1 S# Y; n
$ o2 w, \+ N& i/ b- f, g9 k! v8 W 元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化而出。排之之妙也。5 O1 w0 [& [8 j5 R/ D" U. `
% @# y; Z7 t0 o! O5 r9 L% P
卷五 疮痈肠痈浸淫病方
# ?% L, C6 {% V1 x$ j5 q$ k0 L
$ E! N7 U% | u 黄连粉" k. b- C9 W4 J+ y1 V" e
0 a1 N8 Q/ [# u: |! k
(方未见。) 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸淫疮。此粉主之。
, ^$ _) p& H( k, v9 F! I! ^/ S
& g4 L. X+ F% Z, W) z6 L 歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。/ f6 I+ \6 s% c# ^; h
7 m; Y F9 N$ ]& r
元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起流来为末- q; g n1 t1 _: E. A
1 Q8 m: `+ v6 @
卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
2 e- a+ a! w* M0 c- n
$ r2 x1 O# ]# \1 w6 B% E 藜芦甘草汤1 ~4 ^) `3 n/ e0 }; L
% J' z1 T, k# |9 K7 e8 e3 Y; r (方未见。) 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。
7 U' D5 w; A0 f6 |
) t& l+ @3 N) f4 D4 o) d8 A) n' z 歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。4 |0 ^: |& _; a$ t1 C
; f- D$ q' T0 g" m6 V5 ^5 k6 r) J 男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并发。
, U' J6 W5 h6 m1 V, g& Z. B3 @6 e+ B9 g
藜其! j9 X) D( K5 V
: F, ~' o7 O- `0 x% F2 C
卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方+ n) N# L6 d5 H, i' L( c
4 r+ k. D. P1 r, h( Z4 l
鸡屎白散: g) E* D. I' B1 I( \! z
2 \7 n( X, X+ d( i6 c) B- b0 t. Y
治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。
7 N: X& p. g0 {- Q) o, b, X; J' n. g2 t
鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。
6 M, N" _; T$ J6 v) q, Q8 V. @# J8 V* n$ Y
歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。
# i S7 ]9 K4 K: |$ j2 G, H/ v/ e* H. J9 }8 B
尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木畜。
* r7 e& Q% I" U N' y
& B4 p* ]. I8 h8 S$ e 卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方3 D4 m6 z2 `3 K+ b4 f- o7 I
0 b9 m$ ?/ \8 V8 z$ K; n
蜘蛛散
8 l" p0 w0 G2 S! L ]6 v2 D$ B2 G$ M& |# q+ I
治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。+ }; q2 f$ z- ?6 E: P
: _6 H0 ]* z5 R1 O6 Z0 Q" \
蜘蛛(十四枚。熬焦。) 桂枝(半两。)
# g' S: S" b6 {% d, Y
) _' M8 S* n6 n! ?" G6 g; ^3 L 上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。
* P2 n) |" i. Y$ }7 q% a
) R ?( [# C$ Y; T 歌曰 阴狐疝气久难医。(肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。)大小攸偏(或偏于左。* y$ T3 ~3 r+ x8 w" F, Z9 v3 s
' N' s3 Y& k/ I" A; {
或)熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。
3 d: [' x2 Y+ R6 S; H& z' M8 {2 n. s
按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。
$ e; {, y! o6 E
8 Y, b5 w s$ e B4 X( D) k9 }5 D! o 王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂芳香是( N. v1 @) V, T& S9 B, N
% ^- d6 D4 y5 M& F+ [* e
卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方$ t+ L+ f/ p$ W9 k! ~' j
5 @2 g7 ~# F2 U! C+ X
甘草粉蜜汤
/ v) n) D9 }! ~
4 p" F6 R6 t. W9 F0 u 治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。
) S: z" O4 j& p2 r* E% q4 v/ Y( _ T, h1 S& w* |2 C
甘草(二两。) 白粉(一两。) 白蜜(四两。)
0 I4 d0 U( ?6 r- {" Z* U, |( w. @8 C' |2 p
上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。$ d) n5 _! p/ x5 G$ N" r i
4 h# A! H$ v2 v9 _
瘥歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一(两白)粉二(两)甘(草)四两蜜。
, [1 G& D- M# _. n8 m
: e$ P! w- p- \ 煮分先后取按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。
; k. }. o; }5 `# J% n! o+ l: ?* C0 h4 @. q6 l
卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方8 j: I G4 s7 }+ z! C m
# E' L: z% ?; i* B# I/ [, W7 k 乌梅丸
5 u0 E0 t; H! z' J' l& o8 B0 a; D+ `2 @! Z" l/ W% O( \% u* r: L
(歌解见长沙方歌括。) 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主之。
: z9 L: }! r$ X# f2 M7 Y- `
9 h( ~5 i" a# u) y; h; W 乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥而上而上蛔。7 i+ y4 e) J& ^* P) }6 Z, e
/ l) ~/ x/ C$ q( Y9 A& t 卷六 妇人妊娠病方
* T8 b: a! F5 \! s! _5 X+ a
4 Q3 C5 P- J. I4 w3 N `0 U 桂枝汤2 m% Q3 S, h0 u6 O" y3 j7 G
6 @3 w) m, B+ j# v l& j" u (歌见长沙方歌括。) 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。5 p' [5 b* A# C3 E X& B
0 m) v" ^/ l/ u# ~
此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。
2 W {0 g# y8 W5 R& b
a+ g+ r! L2 j/ l9 ?8 N& G* ?5 _2 j" g. G 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎戒用续之$ c; W3 E# g" A% r
. i! L+ X1 e, C i 卷六 妇人妊娠病方3 V/ _2 l G% X( M0 X! C
: A e4 A% u/ d$ c/ w# ^ 桂枝茯苓丸
+ m; R4 i( |3 r2 E' T9 \# Y% Q( x
治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常下其症。宜此方主之。2 u+ N" N/ b' m1 [% _, ^
+ A5 a j" q% V" E( D1 t
桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖。熬。) 芍药(各等分。)+ g7 @& h% ]! G- f' Z
2 r5 L4 S$ E4 \$ D, ~; E1 _
上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。
, b( f1 s! {, f8 Z9 a! F' P/ j
. n; B t7 C; a7 i 歌曰 症痼未除恐害胎。(胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨害之受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。& `: W% s5 E7 p# U! s. G; Z
: Y; ?5 I N- j0 L1 s 谓经痼妨在脐水利其症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。7 `0 v! E$ E6 h) @) p! e
W1 j" J$ @8 m% m 使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。$ l A3 T6 o! A5 G& A! ]' f4 u
# y5 A0 I, D. y$ f: d: u7 e
卷六 妇人妊娠病方, `9 g$ s7 |1 d( [% B
7 U2 q$ G5 H$ P, f1 B2 D 附子汤# T4 u2 ^; m9 m
/ I6 s( ~7 ^8 V' I3 N
(方未见。) 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以然者。子脏开故也。以此汤温其脏。
5 W3 ~$ t/ B# [+ d
/ r1 u( {$ n0 T1 R5 g 男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。8 C3 ]/ e" X" R$ ~7 F/ r9 q5 M) {
5 Z" J; G5 c. z) ]" q6 k5 N1 M/ r
自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。(附子、茯苓、人参、白术、芍药。)
' G5 ]3 w3 ~& t8 G$ Y) d
6 n0 b/ k q. b9 W 卷六 妇人妊娠病方
# o! o! C7 c8 l4 r3 Y
+ c. a* i; W: j, u& W 胶艾汤8 @- i1 O K p
. g8 x: e5 s S
治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛胞阻。以此汤主之。$ W" J; g8 s4 o* L
" w9 }0 u# H! t9 `% ~ M4 q9 j3 `7 S
干地黄(六两。) 川芎 阿胶 甘草(各二两。) 艾叶 当归(各三两。) 芍药(四两。)
% q2 O" [" }) n# D Y% s9 T$ w% J; r* M) e. h/ J
上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。3 u* r) W# u( |) g+ {; x
! W7 f' W* B; @ 不差歌曰 妊娠腹满阻胎胞。(名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。)二两芎 草与胶。
9 S. A- }% |% i' Q
9 C3 X1 G2 B2 O+ ]& o1 z) d2 i 归男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。
$ g, U% o( G# x& Z6 W
: t! J1 a) X4 H- u6 P1 \ 阿胶冲任
9 C( ~% J7 d9 H) b6 V4 A5 y8 a$ Z1 }$ c4 `7 N' u& U" s" ]- t) z; n7 H
卷六 妇人妊娠病方
# F( j3 g5 w$ N9 i' }/ W1 u) F3 a6 l7 [8 y: w$ ^
当归芍药散% V) a5 h; B! l) s) W
. X4 y) m+ r2 D @1 \ 治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。
, V9 t+ s1 L3 m7 C& F
* S0 U" t5 Q3 e; R) k* i2 Z 当归 川芎(各三两。) 芍药(一斤。) 茯苓 白术(各四两。) 泽泻(半斤。)0 j/ v' G5 k$ H, |- e6 j/ N% N
X5 W8 H9 Z; x p! P
上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日三服。
. ?+ p0 E( k) A
- |2 f+ @: R/ w" `: O 歌曰 妊娠 痛势绵绵。(不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。)三两归芎润且芍药一斤泽减半。术苓四两妙盘旋。
/ S: e+ u5 j' H! X
1 O& E. x( H, k, O, i* P 男元犀按。怀妊腹痛。多属血虚。而血生于中气。中者土也。土过燥不生物。故以归、芎、芍药滋之。土过湿亦不生物。故以苓、术、泽泻渗之。燥湿得宜。则中气治而血自生。
5 M9 I$ Y' p0 @" O- i$ \7 v. n! T
其痛自止。7 {. ], g( A* k G% u6 h0 w
' P. x9 p4 ] k+ g
卷六 妇人妊娠病方
& n8 z* r: x, t- ^" ?! b# u* f' q7 J
干姜人参半夏丸5 G1 h) G: f1 O; W- {
3 m8 X& @; c' B1 N+ \" t
治妊娠呕吐不止。此丸主之。/ q. i, E/ J3 M# _
# H* ?6 g0 m2 I
干姜 人参(各一两。) 半夏(二两。)) ^! x6 E I0 r1 Q+ Z+ P9 y! L6 a
) v. N c1 [' m2 j$ \! f! \; ]9 @: @& ]
上三味末之。以生姜汁糊为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。+ i* ]! ~6 ^2 y) Z2 R# ?7 t2 p7 w
' o. c2 E+ I6 `( C' ~1 C9 R 歌曰 呕吐迁延恶阻名。(妊娠呕吐。名为恶阻。)胃中寒饮苦相萦。参姜一两夏双两。$ l9 a `7 g1 S: N- n' r
0 G& U( G) B0 b
(生)
4 ^; Z- c3 E1 J* G* g9 V& z7 D( i
( U1 a2 V2 q. ~# Z) A 尤在泾云。阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。寒逆。用此方两。
* C; P9 O* T0 N, n N5 K5 O- t0 j+ O- ~; \) a
楼全善云。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无陨之义也。
, E7 |0 F* L' y8 G3 `
! l# m. R8 w$ d 卷六 妇人妊娠病方
' P }; g5 S% }( p5 M' }2 @
7 O3 p) y( M2 l; A7 B+ S7 s 当归贝母苦参丸
6 o. j3 @- Q0 w* W2 V
! e: @/ P' k! V) j; x 治妊娠小便难。饮食如故者。此丸主之。7 _ o' p, l% g9 ? M# o$ w
0 u+ T: P( ?3 g9 R2 K
当归 贝母 苦参(各四两。)
0 {2 o$ N* B. e# x: R1 s' }
[ _, V4 b# |' A: l 上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。( W+ N+ d: X% h3 S
~1 Z7 y0 i* D2 w J
歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。
% i1 H; N0 n9 Z4 Z
+ M! z3 z5 d4 H% G; Q 加滑石半两。)9 p% S+ N' d1 c9 ]+ [" S
3 p6 j3 t! Z" a. I! z9 ^( A 男元犀按。苦参、当归补心血而清心火。贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降。则小便短涩。肺气不行于膀胱。则水道不通。此方为下病上取之法也。况贝母主淋沥邪气。神农本经有明文也哉。
9 o1 n2 }0 @9 Y& d: g
8 G; o0 J P( P5 z+ ^. } 卷六 妇人妊娠病方6 d( d/ k% u$ P6 o: i
& X6 i2 z/ j) g$ l
葵子茯苓散8 G: x' ]5 m6 t1 ~* @
7 Y" R$ S8 M) L# z1 B9 P
治妊娠有水气。身重。小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。此散主之。
2 n' ^$ k! F, |# r: _( W2 x7 d5 c( ]# R! Z3 O: z& x7 t5 B
葵子(一升。) 茯苓(三两。)8 T- |7 {% Z8 w6 R5 d8 ^' \! ?; l
/ G E; U' w# C+ r+ E. H* r `1 M 上二味杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。
/ _) T/ k0 E5 j6 V: _4 n8 v5 E
歌曰 头眩恶寒水气干。胎前身重小便难。(均是小便不利。前责之津干。此责之水气。1 B' `' [, t+ [% W% E
2 n( I- D, x, ?$ p( t4 u( l K
水饮男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏经五皮饮加紫苏。水煎服甚效。
+ v' Y& Q2 ^9 \4 o( D+ o9 V
' t2 I& i6 e* q+ Z* J( A& y 卷六 妇人妊娠病方$ i* S) W' z0 t+ z% K4 {& v* A
' [- k7 E: P. V/ v
当归散, K( K1 t2 U% b: k. T( [9 s8 |+ R
8 y! \4 }8 l+ e0 q0 p 主治妇人妊娠。宜常服之。
% e' ~) o( R3 m' ~* M M2 m7 [0 j) I q
当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤。) 白术(半斤。)- v4 B+ O& S# l$ t. D8 R+ x
9 f6 ]* u+ y$ ?* ] L8 O" P& c! Z 上五味杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易产。胎无疾苦。产后百病。悉主之。2 u2 ]5 L8 ?6 } I* M; _- F9 C5 m
+ C. f8 O6 f) g% g8 R
歌曰 (妊娠常服之剂。当以补脾阴为主。)万物原来自土生。土中涵湿遂生生。(不穷。)/ O0 I5 Z ]+ o1 F+ |: t- H. y' [* ^
& p2 d1 \$ H& F7 ^3 u& j5 \( }
一而入脾土大化方义。歌中颇详。不再释。
4 v) m# o# B& Z; c4 ^/ J' R
" W. Z& R$ \# \; H& b5 z9 b4 C 卷六 妇人妊娠病方
/ \+ ?2 }. B& h! _8 `- E* p; C ~5 {* S" u% I
白术散
3 R* u6 @- N( A6 _
8 |7 h* \+ Q O- [2 d" | 主妊娠养胎方。
L% Y4 V* z" o) [. C! `2 |; a
: q, t5 C' f* B# U4 p8 Z 白术 川芎 蜀椒(各三分。去汗。) 牡蛎上四味杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍加芎 。' j" y; w% y; T5 ]+ I" ~
) e; |* h# J( ]% x* {7 k
心浆歌曰 胎由土载术之功。养血相资妙有 。(土以载之。血以养之。)阴气上凌椒摄下。
* s, c6 ]: i0 T' k, e- S2 K1 n9 k6 h+ m- c
(胎诠。(此方旧本三物各三分。牡蛎阙之。徐灵胎云。原本无分两。按方下云。日三服夜一服者。
2 ]) j* R& X% w; e* J' n1 v9 M6 I
' a9 W" i3 R) ]$ Y 牡加减歌曰 苦痛芍药加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又烦。加夏廿枚一细使。醋浆水常服勿轻上药常服也。此解亦超。)
3 D, L6 G4 D Z& w% J: F; ?1 J s- |8 V
方义已详歌中。不再释。1 d9 L8 ~ [7 D) R* k
5 C9 N# V( C8 E, D8 G
卷六 妇人产后病方3 _3 U) m' U" z0 H# G& j
& v4 h5 I- g' H4 Y
小柴胡汤
A# w' ~& K$ v' y6 y+ g" {- O1 c, _+ C% z% s, N1 O2 f9 i$ c! ^
(见呕吐。)产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大便反坚。但头汗出。所以然者。血虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以产妇喜汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。
. d6 j5 I2 s; X) E5 s: n$ U8 E
3 U" Z0 ?: c5 g, N( N 孙男心兰按。产妇脉微弱者。血虚也。血虚而阴不维阳。则为孤阳。阳独行于上。则头汗出故欲矣
8 O4 a8 g( H/ v ~
+ @2 b4 R J8 @9 p2 Q 卷六 妇人产后病方
6 A: E$ F5 A: i4 O
1 @+ R, s2 C4 f 大承气汤
) V `' I2 \. U Y: c" W& ^
0 C/ K9 A d5 s( @8 b5 [ (见痉病) 治病解能食。七八日更发热者。此为胃实。宜此汤主之。
2 f2 l" q Q# ]% x* o8 U, E& B+ \& ?! `* p( T8 s) J1 l
卷六 妇人产后病方
; p$ ]8 [- P1 h, D) C: q/ o# B5 b
; f6 W, b; X6 @& |( a' Q' E# W 当归生姜羊肉汤- V3 r! X! u% q
6 }! j3 P" \' T- @) Q5 y( v$ Q
(见寒疝。) 治产后腹中 痛者。
1 Y( N+ Z* _' M2 w; @+ ?" [9 ]8 |* o4 M, G4 |# G9 L7 b% Z+ x8 Q
卷六 妇人产后病方
; ]1 U; B" j5 o g$ C# o# c+ s( v/ k, `5 N
枳实芍药散
p8 u4 ]) q0 c3 P+ V3 M/ d. K$ |1 n1 U/ N; S9 U: ]) e
主产后腹痛。烦满不得卧者。
" V9 ` a8 D7 B
# @1 {6 M: b* E5 D 枳实(烧令黑。勿太过。) 芍药(等分。)
9 z: n/ ^1 `* ` q. O# c( B( t, ]2 }* G' n# s* l! ? s
上二味杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。大麦粥下之。
# T E6 p+ ~- m ^9 T- ^: f8 S, L, K; R
歌曰 满烦不卧腹疼频。枳实微烧芍等平。羊肉汤方应反看。(彼治虚痛。北治实痛。)1 P7 B# E4 I1 v) q3 l( u
. y5 m* C. c$ v- ]; |
散调男蔚按。枳实通气滞。芍药通血滞。通则不痛。人所共知也。妙在枳实烧黑。得火化而善攻
0 A- U: e" @# Y- w2 P* W* `9 Y7 I9 u( q* _3 \8 E% m
卷六 妇人产后病方8 l8 S# P& a. l! e; \
- ~9 b) _2 x( }7 A% t 下瘀血汤# y; t9 {, P& n1 L$ G
; s9 n! ] W* \$ P! H 治产妇腹痛。法当以枳实芍药散。假令不愈者。此为腹中有瘀血着脐下。宜此经水不利。
; Z$ Y+ K" S. o1 N7 [) l
" g5 K3 Q0 f. `( R' S( Q/ N: ] 大黄(三两。) 桃仁(二十个。) 虫(二十枚。去足。熬。)& Y$ C* j' c0 [* Z
/ u: e* v m! E- v3 v' y/ r! v 上三味末之。炼蜜和为四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。(各本略歌曰 脐中着痛瘀为殃。廿粒桃仁三两黄。更有 虫二十个。酒煎大下亦何伤。, p! |% y- Q( H% U
; U+ m$ a8 `1 y+ g: ~4 E
男元犀按。服枳实芍药而不愈者。非积停不通。是瘀结不散。用此方攻之。方中大黄、桃仁而成味苦
/ b8 h+ o v0 E; Z Z2 `9 b
2 c. o# n1 t: C& f( a 卷六 妇人产后病方- l5 m* \. z1 |2 I2 y
( s. Z2 n. L* W7 ?8 k+ N 大承气汤
) I5 C' n0 `% Y5 a5 J
9 @% }; R7 R: h' o& c9 c1 x y (见痉病) 治产后七八日。无太阳症。少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。$ s; u" Q5 ?* \% }/ N8 }
2 E: ~8 V" j% r0 ?( S8 [
切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。宜此汤主之。热在里。/ b4 H! ?& T# ^. `* n8 h8 f6 N
& F9 Z& H4 Q( v- r* F# h
结在膀胱也。
7 p) y# S1 i; d& _ D! p6 K! I7 ]* B: H o
孙男心典按。无太阳症者。外无病也。脉微实。烦躁发热。食则谵语者。胃热也。恶露不尽瘀除/ ~7 t8 z# N# \, A# n: e
9 v6 T) ~* m% _$ z$ g
卷六 妇人产后病方' S5 |7 w9 T- m3 m* w/ {; A
$ U$ T7 b3 h$ x n/ \2 J 阳旦汤
* r& g9 k7 [3 ` [8 r; t) z0 ~: c. A+ T6 o2 r6 \
治产后中风续续数十日不解。头微疼。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久阳旦症续在者。可与之。(即桂枝汤增桂加附。坊本谓加黄芩者。未知伤寒论太阳篇中已明其方。孙真人及各家俱误。桂枝汤见妇人妊娠病。)
/ R' N- |. f# _& s, g5 [/ ?5 w, J) F2 O
男元犀按。头痛发热恶寒汗出。太阳表症也。心下闷者。太阳水邪弥漫心下而作闷也。8 }* Q1 B; L% E) U& o- H V9 l3 i
9 w9 U- B3 ]. B3 p, e
阳旦太阳寒人以闷。则少阴。' i; m1 h* n' {# Z7 E6 N
$ h6 r/ h" b* h) O/ C1 Z. w
之苦。
( J- _& d# V, j/ D" [* ^) N7 B& y4 |; B. Q. J0 e! [! z+ X' W
阴邪。
, p9 f4 o" @: V% M' o2 X3 d* u y! d
卷六 妇人产后病方
) r' u" n7 \. n U: r: S* q& w
( l7 b" K' W' I7 N6 G 竹叶汤& u+ w \ V' {$ H
9 l5 m7 f5 G2 D) u& P. @9 Q2 f2 v
治产后中风发热。面正赤。喘而头痛者。此汤主之。. L& n% r2 B) C; ~; y+ ^- P5 `
$ M% Y- Q* J, z6 r w- `$ ~
竹叶(一把。) 葛根(三两。) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(各一两。) 附子(一枚。. ~7 U3 Y P- u0 K. q5 W
1 ?9 i. A% d7 p( I9 `7 u 右十味。以水一斗。煮取二升半。分温三服。温覆使汗出。 颈项强。用大附子一枚。
3 A7 U! G; _0 Z' a' g& v8 X% K4 }+ E! }. w4 E; P+ T1 v5 I8 K( m
破之歌曰 喘热头疼面正红。(势欲成痉。)一(两)防桔桂草参同。(同用一两。)葛(根)& P/ W$ f+ u* ?' L% {5 H
% U8 D+ {6 m/ w% S 三(两生)
7 {0 N0 O4 ~ g2 V% u* O3 \$ U' g& w" w, B
加减歌曰 颈项强用大附抵。以大易小不同体。呕为气逆更议加。半夏半升七次洗。
# i+ J; Q1 j8 ?# n+ v( L- F, Z' D8 j" |) J5 W/ H$ c
程云来云。证中未至背反张。而发热面赤头痛。亦风痉之渐。故用竹叶主风痉。防风治内痉。葛根疗刚痉。桂枝治柔痉。生姜散风邪。桔梗除风痹。辛以散之之剂也。又佐人参生液以养筋。附子补火以致水。合之甘草以和诸药。大枣以助十二经。同诸风剂。则发中有补。为产后中风之大剂也。
1 n" z% u5 O) h
: R0 M6 m& ^8 W: j* Y: M3 Q3 T 卷六 妇人产后病方
/ |! B- _+ O& F5 N7 c" H4 V8 ^& ?- t; D: J
竹皮大丸" y* ?* I, s$ n5 d p
% e- R3 [: b: D) \% e; k7 ^ 治妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。1 S4 Z% K0 ~' X7 G+ w; Z4 z h
5 w# Y# J/ o6 c. ` 生竹茹 石膏(各二分。) 桂枝 白薇(各一分。) 甘草(七分。) ]- @* } t) L! i% v/ i$ h
3 m# l" ~( x# B
上五味末之。枣肉和丸弹子大。饮服一丸。日三夜二服。有热。倍白薇。烦喘者。加柏实一歌曰 呕而烦乱乳中虚。(谓乳子之时气虚火胜。内乱而上逆也。)二分石膏与竹茹。攻薇桂一(分)兮草七分。枣丸饮服效徐徐。
' i7 }! a- a6 F: N7 N+ M) f! J
1 p! q1 I; t# n! N 加减歌曰 白薇退热绝神异。有热倍加君须记。柏得金气浓且深。叶叶西向归本位。实中之仁又宁心。烦喘可加一分饵。7 k' n$ x! W0 B) d
# `' x. l& B/ Y, a* H: g" U
男元犀按。血者中之所生也。乳者血之所变也。血虽生于中焦。尤藉厥少之气传变而为乳。乳中虚者。谓乳子去汁过多而致虚也。中虚无血奉心则烦。心神不安则乱。阳气上升则呕。逆者呕之甚也。用竹皮大丸者。以竹茹降逆止呕。白薇除热退烦。石膏通乳定乱。重用甘草。定安中焦以生津液。血无阳气不运。妙以桂枝一味。运气血奉心通乳。则呕逆止而中即自安。烦乱退而气即自益矣。复申明其立方之本意曰安中益气。竹皮大丸神哉。* B3 H3 \/ l7 t$ C$ K2 s7 I" J$ P
& [' e, l A) U
卷六 妇人产后病方' I1 A0 u( ]# K! ]% D: P6 H2 a
+ G# i7 [# _8 S8 A
白头翁加甘草阿胶汤
* y4 w/ d& q8 d0 w0 O0 O8 D6 b( W8 C( ~' g: s
治产后下利虚极者。此汤主之。9 }& C7 N, b8 l, u0 D
6 M4 i* b( t# l, F
白头翁 阿胶 甘草(各二两。) 黄连 黄柏 秦皮(各三两。)
" \! X8 i0 l) g, u) T1 s
" |% U' }& H6 B+ S; Y 上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿胶。更上微火煎胶烊消。取二升。温服一升。
& G/ u, |3 k0 E+ E& x2 | W2 x9 K$ e A: y+ P! ^: A
不愈。更服一升。7 K' d& d( ?1 Z+ x
0 F/ {! Y8 F2 ^: n
歌曰 白头方见伤寒歌。二两阿胶甘草和。产后利成虚已极。滋(阿胶教其阴。)而且缓(甘男元犀按。产后去血过多。又兼下利亡其津液。其为阴虚无疑。兹云虚极。理宜大补。
- ^/ R& }* M! y% N/ j0 p* a* T& Z2 N0 L$ \6 O7 T
然归字指阴虚而言。与少阴证阴气欲绝同义。少阴证与大承气汤急下以救阴。与此证与白头翁大苦以救阴同义。此法非薛立斋、张景岳、李士材辈。以甘温为主苦寒为戒者。所可窥测。尤妙在加甘草之甘。合四味之苦。为苦甘化阴法。且久利膏脂尽脱。脉络空虚。得阿胶之滋润。
) G+ X# ]/ ]# H. w ?
: L# V: r% Z/ |4 [& \7 k2 p. o) v 合& M! u9 ^4 V3 E; K% u& Q0 k
' I1 [( w8 \1 L7 u8 U$ ]
卷六 附方' H1 E+ I4 `; Q* G
7 `% w) Y' `* i4 n9 z
千金三物黄芩汤
3 l+ p, c1 r- Q e' B; u
# T' h5 R- ^, Q; | 治妇人在草蓐。自发露得风。四肢苦烦热。头痛者。与小柴胡汤。头不痛主之。
# r1 [ w1 `8 X6 a, f0 d/ @; {7 z; b) E
- a4 v0 E: ~ B! ~$ \8 z8 j2 [ 黄芩(一两。) 苦参(二两。) 干地黄(四两。)5 l8 d1 f, D1 B( m+ Q6 F
$ y8 {5 i- \2 A. n( z
上三味。以水六升。煮取二升。温服一升。多吐下虫。
2 \0 u: Y& E6 s6 ^5 e* L9 e4 v* T# \) H1 X) F& U! r* h1 U, M
歌曰 妇人发露得风伤。头不痛兮证可详。肢苦但烦芩一两。地黄四两二(苦)参良。$ K! w9 ^0 x& H2 [8 ~+ p) B9 _3 S
/ R2 {+ G7 f; k2 E 受业林礼丰按。千金云。妇人在草蓐。是新产时也。新产血虚。厥阴主血。血虚则厥阴之肢为诸阳之本。两阳相搏。故四肢苦烦热也。头痛者。风邪从脏而干于腑。有欲外出之象。
& n. p9 i! z1 L% S* l" ~' @$ n( W3 W" G2 n
故与小柴胡汤达之。使其从枢以外出也。头不痛但烦者。风邪内郁。扰动心包之热。心包火炽。血液必伤。故主以三黄汤。取地黄之甘寒多液者。补阴血之虚。黄芩、苦参之苦寒者。
2 f9 j4 x- T. g5 T; O
# j7 E: R1 f: M1 s; }; [ 泻心包之热。使火平而风熄。阴复而肝宁。何有四肢苦烦热之病哉。且心包有热。必挟风木而生虫。故方下云服后多吐下虫。$ s( T2 {, ?' @' f+ e* V. M) J
9 m) u& z6 y `! z
卷六 附方
$ y+ Z# N s7 s; x( ~, g& v$ c/ S: u1 o8 R, ?/ T9 I8 n
千金内补当归建中汤% J0 w. h! N3 d# u V
. i! x: J/ H+ d! [& I8 X
治产后虚羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少气。或苦少腹急挛痛引腰背一月。日得服四五剂为善。令人强壮宜。9 u" P9 I& r: f0 v* W
7 G! P% Q" G' J# r0 A 当归(四两。) 桂枝(三两。) 芍药(六两。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十汤成纳之。于汤成纳阿胶歌曰 补中方用建中汤。四两当归去瘀良。产后虚羸诸不足。调荣止痛补劳伤。4 g; Y2 Y/ a# t% l8 I* g
6 ~1 ]# T* [0 Y 加减歌曰 服汤行瘀变崩伤。二两阿胶六地黄。若厥生姜宜变换。温中止血用干姜。当归未受业林礼丰按。产后吸吸少气。不能饮食者。病在太阴也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥阴也。病属虚羸不足。故用桂枝汤倍芍以助脾气之输。而刺痛牵引乃血瘀滞着。故用当归以通凝聚之瘀。使脾气有权而得上输下转之力。故产后一月。日得服四五剂为善也。令人强壮宜者。得补益之功也。加饴糖者。以中土大虚。故用稼穑之味以补中焦之气者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。+ D& a2 g+ W1 t! o# w6 ? C% R! {' X: B
( \, T6 S9 E/ |. [! J 卷六 妇人杂病方+ f5 T: `* D0 N8 A- A
( H; T# y: F) K$ o* e, k 小柴胡汤
; {& @, r# X6 @/ u s% _" U0 n8 t2 @! `% D+ ?( {9 Q
(见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。
+ Z4 n# e5 k4 i
6 i7 R% Y4 ^2 ?% L 卷六 妇人杂病方 Q7 |! z( `7 S4 I6 e
6 W- R. t9 Z& V" d 半夏浓朴汤
: ~$ @1 k+ s- v* }( L+ I' m2 y! m. l5 @
0 L0 l* Q% R5 ^: v& q# C5 G 治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。
. y8 `% S6 y* G. T3 p! ?% Y( Y" D' U* N3 T7 e1 n3 D% h
半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。)) y2 o* P; D3 `, U
( e- ~/ p1 D5 W) J1 E0 [6 ~3 H
上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。
# J @- o- a8 {; x8 f% M |
2 {5 d& B1 a5 E: L, i 歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓)* [( x" a5 x% P6 R8 m* |
8 E/ @; V+ u. C0 U; v+ O 朴二(两)/ v# f8 j7 N2 I7 O- B7 i$ [! N
+ g& n+ f! x, u1 E) H2 { 男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病在下如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。, C* i& A* M8 I0 J( p; z# ~
5 W7 b: ]5 Y6 B4 a M
以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。; a" Y, p3 m+ ~) d. _2 T
4 r: g3 z, v' p) [
卷六 妇人杂病方+ ? i$ E% Z3 z) k" r* Q, h
( G; _: e: K) i) r) t+ \! [" P! P4 G 甘麦大枣汤
( ?3 X5 r) A4 A
7 r5 s* V0 V8 S6 n' E+ V 治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。
! ?) d _& g& m! B' V Q2 h
+ h# G9 w w$ U 甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。)
6 Q- @# n# `' y* U4 m5 h
" T: c+ C) C0 N/ `6 K4 i) l/ J 上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。
" l% g8 d {, E6 \! F9 @0 G( @: E
% z+ w4 j, ?3 B2 g& s- Y 歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。
8 d/ u+ I% q( l7 v, G; S9 J: ?6 V& E6 t w* k) n
卷六 妇人杂病方' ^: ?- [1 N7 \
. K! p* O: f4 ^
小青龙汤& X+ a$ e. I/ x1 M0 Z% l$ y
1 i, `! q% r% {: T2 c& f' ^
(见痰饮。)
$ {9 u! f1 K4 A0 j- X, e
4 C: i& @0 |. X' `, A. r& g 泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤主之。' I' I5 _7 d$ J" _3 W, y" g% @
" O2 b: s9 I. [4 P) y4 X* ]3 T. T! O 按。二方解见伤寒论浅注。不再释。
; {3 H5 Q d5 `8 _* I, @# [- w) r: [8 C8 {8 e
卷六 妇人杂病方' |4 r+ O D# |+ t; O6 P d0 \' ~* C
7 A7 Y C! |% o2 r' x9 S 温经汤$ O! [; v9 } r0 s
+ R. Q! D, p' W
治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之以此汤主之。
, M1 F- [3 g4 O: M( Q# T$ h# _6 s7 G: K3 G% A9 D
吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生姜上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去血。! d8 E! d1 w8 O& ^
- ~4 l: q; i! I8 a
歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生)
$ @+ m( H8 ~ d5 `, C" k8 p2 U& a% N3 ]2 `5 x* y
姜(男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝药亦病在以所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之。少腹寒而不受胎者并能治之。统治带下三十六病。其神妙不可言矣。/ ^$ F- {# M9 Y$ U$ K9 C
" n- y) Y! M2 i3 L/ _- y
卷六 妇人杂病方
6 P6 _- |+ @8 N( o: f O
. p# f9 z* ~8 B9 x 土瓜根散
' Y) t/ u& N* b( |/ V: ]0 J
8 n2 M& }% ~; O( F0 |2 r) j 治带下经水不利。少腹满痛。经一月再见者。此散主之。4 f! E! D# m v' ^
- F: G7 [. s9 h. R! R- M& g 土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分。)' N8 j( t+ |( @% @7 _5 Z
/ ^5 j5 s/ q+ H4 ~7 u5 Q! {3 M 上四味杵为散。酒服方寸匕。日三服。" v( z$ k7 E% L4 F! C$ v
& z. _3 T2 j0 }" u
歌曰 带下端由瘀血停。(不能如期而至。以致少腹满痛。)月间再见(既瘀而不行。则前经瓜桂芍均相等。调协阴阳病自宁。
# x; ? S- {% P( m7 }0 ]
e6 P( d4 M) w+ o" Y( U 男元犀按。此条单指经水不利之带下病也。经者常也。妇人行经。必有常期。尤云。血满则行。血尽复生。如月之盈亏。海之潮汐。必定应期而至。谓之信。此云经水不利。一月再见者者。为土瓜根
; v( ~, s) w+ `( {
; `0 y; U8 ?. P9 o$ F. o9 C 卷六 妇人杂病方5 w T$ P8 G! ?* a" U# b7 F: s
3 b$ O% x8 M) W% g
旋复花汤
% n4 D5 A* M& j3 W, w' |+ ?& p/ R9 b( |: V2 q" k
(见积聚。) 治妇人得革脉。则半产漏下。# f4 @( l9 V7 U1 Y& X, H
2 g$ e1 ?/ p( G2 R
犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤为革- R1 I: i# d) n5 W
5 P4 B6 K7 e7 C 卷六 妇人杂病方
3 l7 b/ R' J' e+ @' r7 u/ Y3 T! N0 K
胶姜汤
3 u/ g& ~. V9 V. g+ S2 o' j B, {( q8 S( V, V7 G2 \, S
(方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。)% y5 C2 F9 ]# l `4 A+ | }
1 q1 p3 V6 U$ q' }! ]: A& {, z' o! t 治妇人陷经漏下黑不解者。主之。+ ~4 Q9 j0 Z! t H
/ g, {" p5 x6 ? U: T4 a3 [- T1 D 歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。! c: g4 D0 _# I, g2 X1 j! |
' u- W& f8 F- F" @ 道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月余。夜半腹痛发热。经血暴下鲜红。次下黑块。继有血水。崩下不止。约有三四盆许。不省人事。牙关紧闭。挽余诊之。时将五鼓矣。
' B1 K3 |+ u. o/ M6 }& ~
( ? i' |4 U# i$ X* s 其灌干响血姜散寒升气。亦陷者举之。郁者散之。伤者补之育之之义也。
$ |5 H6 a" V# ]8 Q) {) e/ A) ?6 A- H; ~5 r1 m
卷六 妇人杂病方; X" c. h) h& }5 S3 U) P6 K" C1 {
# c) w$ N6 o9 F }! f
大黄甘遂汤
' J" I* a7 y3 T4 b
& e6 c# H+ T: s* ~$ Y3 ?" J. w) M3 { 治妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结在血室也。此汤主之大黄(四两。) 甘遂 阿胶(各二两。)
4 h: @4 |3 L: i2 U; _3 M
0 d7 o' h6 k' E: e 上三味。以水三升。煮取一升。顿服。其血当下。
! V: F2 j! B1 E: K$ h. L
9 F4 _8 [3 e2 U& y. F9 G 歌曰 小腹敦形(敦音对。古器也。周礼 以乘血。敦以乘食。小腹高起之状相似也。' n" K$ X6 r; O" ^
4 G6 [5 [$ q: _- q
小腹瘀血两弥漫。(结在血室。)大黄四两遂胶二。顿服瘀行病自安。# G+ u) N6 J. P5 z, Q
+ G$ v1 o1 T* v& }% M3 l
男元犀按。方中大黄攻血蓄。甘遂攻水蓄。妙得阿胶本清济之水。伏行地中。历千里而发于古东阿县之井。此方取其以水行水之义也。内经谓济水内合于心。用黑骡皮煎造成胶。
/ T# V+ n$ x- O( B
3 i: R8 ?1 Z9 ?) d- c! a+ O 以黑属于肾。水能济火。火熄而血自生。此方取其以补为通之义也。然甘遂似当减半用之。% U7 t9 h6 ?" y8 [
9 H. Y! t' t, o; o. o6 s% } 卷六 妇人杂病方( `* u O" Y7 d% K' j% e
9 ]$ b8 E! ^( O' u
抵当汤
6 _; i' z( T& ]$ }
8 G, E( @: R4 Z0 ?6 L: g! b. r (歌解见长沙方歌括。) 治妇人经水不利下者。主之。4 E7 z: H8 u$ M ~
! ~" ]# s6 g! n6 B 水蛭 虻虫 桃仁 大黄男元犀按。妇人经水不利下。脉证俱实者。宜此方。否则当养其冲任之源。不可攻下。
- h& A3 @. ]; F! \% P1 A7 U3 x4 C- A1 L
卷六 妇人杂病方
Y- s. H2 _# _5 f9 E* x" @7 [2 ^5 E3 X1 I5 ?3 ?7 a
矾石丸
' z1 |9 }; A, `/ a- ]% O0 t0 k- q7 ^! r$ o! u
治妇人经水闭不利。脏坚癖不止。中有干血。下白物者主之。
6 [* u. U' g# i F! {% H
% U' W, |, a* j5 `4 f7 w 矾石(三分。烧。) 杏仁(一分。)$ Y) n( Y# x7 f2 b/ L4 T
/ r2 C* z0 K2 D" M1 Z1 m6 I. A/ x( v3 ? 上二味末之。炼蜜丸枣核大。服四丸。剧者再服之。( N' q" ?3 k8 K9 Q
1 i/ D9 }2 i& p; d9 |8 ]/ z
歌曰 经凝成癖闭而坚。白物时流岂偶然。(蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而白物时时自下。)矾石用三(分)杏一分。服时病去不迁延。+ f& A# e0 Z1 P x& a7 k
5 j) ]2 g/ h9 c" C$ {6 |1 J 尤在泾云。脏坚癖不止者。子脏干血坚凝成癖而不去也。干血不去。则新血不荣而经闭不利矣。由是蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而成白物。时时自下。是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热。合杏仁破结润干血也。: g* J& V7 T2 v3 S
3 q, B, b1 R M. Z, Q1 Z
卷六 妇人杂病方 y9 e/ Y( I& z( k/ T
# d% T: [+ g0 M/ \( c7 _% F
红蓝花酒
& }' z- P8 n/ {- p2 I& L5 E9 Q( K6 X
治妇人六十二种风。腹中血气刺痛者主之。; ]/ k0 N* }. Z+ H7 w O
4 f' W+ z3 ^9 v- } q ? 红蓝花(一两。)2 k+ {# B& v8 _! T
* n5 ?8 X( d; a' w3 ^* X: R 上一味。酒一大升。煎减半。顿服一半。未止。再服。" G' ~& L) ^8 \; W4 d' g
( d" R. k/ v% q7 l0 E3 Z. f 歌曰 六十二风义未详。腹中刺痛势彷徨。治风先要行其血。一两蓝花酒煮尝。
) }; H& D8 Y' S. ?+ V" ]2 s
6 T1 p' P6 |* U' @) l6 I1 F 浅注引张隐庵侣山堂类辨甚妙。不再释。
- Z5 P6 U6 e1 A! q0 Q
2 C5 G. l) \9 Y! L+ E" l4 O/ V3 g+ q 卷六 妇人杂病方! h* R! D* w5 O/ a: ^- u
- C# S- X# H) L+ J# [
当归芍药散. J2 B- ~% t+ \8 c
4 Q7 V2 ]7 a& c (见妇人妊娠病。) 治妇人腹中诸疾痛者。此方主之。
& C7 q7 ^2 D4 T; E+ ]( h) o- V1 l1 U* U: x* R) Z L9 ~
犀按。妇人腹中诸疾痛者。不外气郁血凝带下等症。用当归芍药散者。以肝为血海。遂其性而畅达之也。方中归、 入肝解郁以伸木。芍、泽散瘀而行水。白术倍土养木。妙在作散以散之。酒服以调之。协诸药通气血。调营卫。以顺其曲直之性。使气血和。郁滞散。何患乎腹中诸疾痛不除。6 A3 ]$ o" p w/ r ^. {
5 K- j" S' ^5 Z3 C$ ?' x
卷六 妇人杂病方! B- ^! |( b, }* l4 x7 l2 I
% a# D1 z; u* F7 ]" C1 ^ 小建中汤
y3 }: |3 G0 z: Z. g1 p+ O' B3 I0 L9 x) r
(见血痹虚劳。) 治妇人腹中痛。此主之。3 r9 C5 f+ Y& L6 x
0 p9 a: r; D" u( G1 y# s% r 元犀按。妇人腹中痛主以建中汤者。其意在于补中生血。非养血定痛也。盖血无气不生。
( g+ w5 r1 D: w% v; J$ R" W& N! R2 o$ M. c# ]) L$ m% G4 S8 j
无气不行。得建中之力。则中气健运。为之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。
4 K5 m5 ~# v4 i; ^0 N6 O1 q8 I2 j- C7 W( e: q# W
卷六 妇人杂病方, T1 a$ D1 P4 x' T0 |4 c
8 z6 l$ h8 c/ O: d3 l; q3 R
肾气丸& v b8 v+ A# s+ x& @3 l' @
0 P; j+ R- L+ Z4 n8 n
治妇人病饮食如故。烦热不得卧而反倚息。名曰转胞。不得溺也。以胞系了戾。故病。此方主之。
# X# `/ U" g* o5 L( P9 T# x$ ?/ ~ E7 H
干地黄(八两。) 山药 山茱萸(各四两。) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两。) 附子(一枚。炮。) 桂枝(一两。)/ {. k4 F# {6 Q6 W0 X
% [; I* K% p6 a! @ 上八味末之。炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。
! D* t( l& H, O6 d* s. G) C8 O* W( g" l3 I
歌曰 温经暖肾整胞宫。丹泽苓三地八融。四两萸薯桂附一。端教系正肾元充。% K3 T9 n* O- `8 b1 I
$ p9 F/ e! b# X* r 男元犀按。胞为血海。与膀胱并列于脐下。俱悬空之腑。其气相通。全赖肾气充溢于其间。其胞系乃正。若肾气不充。则胞系了戾。胞系了戾。必不得溺矣。是病虽在胞。其权则专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖。主骨髓。
9 h8 e- k+ X( t6 x& Z: |) S' Y' s1 w" S. x4 v
为腹拘急小便不利。本方补益真阴。蒸动水气。使阴平阳秘。开阖之枢自如。故能治虚劳之病。
% t1 r g: E$ @2 q4 V
8 W# O0 j" k8 Z1 Z1 ^( S 然小便自利者。不宜服之。以其渗泄而更劫阴也。
% k3 p2 U( j0 H+ E; ]5 z2 u5 e |, n2 v
卷六 妇人杂病方
0 h8 ]/ q8 h) \# n( H/ x* g
2 e0 f: z# V; w# W: E 蛇床子散
4 c% I; ]) _/ I; \& r6 M7 Z% v
$ J% h! j+ r9 T$ e! R1 n I 治妇人阴寒。温阴中坐药。此散主之。
; L) C; p3 {! i7 k1 G. w3 s5 i. r. u! ]- t8 S& V
蛇床子上一味末之。以白粉少许和合相得。如枣大。绵裹内之。自然温。
; P9 |# N/ I# ]
, w4 o8 h/ n/ l4 ~4 j 卷六 妇人杂病方
# n8 v# ?+ {) y1 P
: }. P# o& t. |& Z 野狼牙汤9 A! c& L: @+ e( M1 R5 N
! P2 f) O0 r1 d; f( n7 @$ g; P 治少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。此汤洗之。
R" H$ t9 d& }8 k+ [# f5 H5 g. P8 g9 a2 \% Q0 E
野狼牙(三两。)
1 b% {; P( y' q3 z/ j4 O5 r7 @, @+ Z* F5 S6 j& t2 i& c
上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸如茧。浸汤沥阴中。日四遍。1 H9 y" b0 a7 ^2 `
* f! o4 q' A* V% i1 D 歌曰 胞寒外候见阴寒。纳入蛇床佐粉安。(此温胞益阳外治之善法。为肾气丸之佐也。)
* S; @1 A* @; V" F; ^: S! C3 ^! i9 P8 ?" b F! T- H; I
更有野狼牙三两洗何难。(除湿热杀虫。如无野狼牙草。以野狼毒代之。)& T. w( I( B- z& \8 _
& a- a% F1 l$ i5 o5 ~4 M
卷六 妇人杂病方. B4 B8 o% f, s
% h& `; g& P% }% z 膏发煎
" l+ k& n% { f1 `/ i+ q! E. Y: N" T! [* @ ]- Z
(见黄瘅) 治胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。此主之。(阴吹。阴中出声。
4 F R1 S7 U9 z% j6 u" A/ O0 H4 C, V6 Q$ V- B9 ~2 |
如大便矢气之状。)
7 R" H1 f; V( H8 L% p
- x( v4 C6 D, F: Q3 G, M: G 卷六 妇人杂病方7 P8 `1 {( f# H% [, y7 f
. v% H9 v2 V2 @1 l' @7 Z% V 小儿疳虫蚀齿方9 F) S& d- B5 P* O/ D1 J3 @
: v( w1 k1 t+ ^ 雄黄 葶苈上二味末之。取腊月猪脂。熔以槐枝绵裹头四五枝。点药烙之。; m4 ~8 h! @+ i, i& l' G
5 i) Z' [8 U" m 歌曰 忽然出此小儿方。本治疳虫蚀齿良。葶苈雄黄猪(脂)点烙。阙疑留与后推详。
' I' C, @( y: C+ L& I$ }* f; |1 E% y# Z$ a
犀按。虫有大小之别。随生处而异其形。总不离于风火湿。挟厥阴之气化所生也。小儿疳虫病者。多由母氏乳少。多饲以火燥干粮助火之品。致小儿烦啼不已。动其心包之火。火动必熏灼于肝。蒸郁从风木化而为虫。夫虫乃有情之物。食有情之血。乱有情之心脏。起伏无定形不者。; g" l7 p( P- x
( c, `/ c( o }! F$ P0 f0 m; k$ Z# q' n
兼以缝火时目浊意药之方
! E7 W: o/ \: ^2 T0 t+ \- }3 D+ P2 A- v9 M6 h4 U* V" ]
后跋( k5 S0 e4 Y# H% o [( z5 }
2 {6 F2 M* A% w' c7 Z: K$ Y9 ]0 l
金匮歌括者。吾师灵石先生续师祖修园老夫子大人金匮浅注之后而作。所以便后学传诵之章因从卷。" @; N; U$ W, F' N9 c4 R
/ G t- e- b0 J. |5 V5 s0 ]
忝附睹者受业门人叶享会谨跋。
+ P: P! k$ U. n5 g" [4 J
* R- j$ ^9 v1 b* Y v" e9 q: }
- O) \# z+ ` Q1 h1 N- P |
|