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" @3 s$ r1 j6 f# m# z) M 花韵楼医案 顾德华
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; x+ H6 _ m. t 序
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何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。6 |) R. O* c1 `+ y5 c; R' i( ^
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民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。
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正文
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汪(医案)
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小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。
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大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱). Y& K9 [2 F/ l3 S1 H* ]: c& P
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大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)) G3 r. z: {9 B
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前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。, o( }0 z& s" T/ b: J
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人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)! b' d1 h3 }" h+ z
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制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)
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; ?) [; `/ i0 M 汪(又诊)7 P L+ {( y1 O" Z
N: X! ?- t( e 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。
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- ~' B9 a1 i8 ^; E 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)
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汪(又诊) K1 d- D7 x5 x* q, ]
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肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。0 j* }, A) U" r+ z; v
/ u* {: f! I$ I6 T+ S) ]3 u 须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。+ ]" m$ ~) k* \% X# @
. `3 E8 p+ t9 j8 W: @9 b/ { 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)
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8 T A( p4 m |+ L1 Q& \) P# j 炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)8 ^8 g }4 U! H7 l: E( q
S3 w. h o+ F( d( c 汪(又诊)
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% m$ O; \7 _( j3 [ 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。- J% L( R" |: E6 H$ K
5 E: K0 B: J/ ^5 t 党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚)
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1 z( Q9 B0 L- f5 O 张(医案)
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3 V# O5 D" d/ o: Z: q 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。, ]- f8 f% o Q p) q
6 o' L! G0 R, h) l8 I 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)& A# |8 L! U( r8 R7 A
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水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。8 T+ c3 V( f8 Q( b: N( k; T2 D
3 O% }, v. B% y 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)
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温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。- D+ K8 a' F6 X
! R# `# Q. w& a: P$ }( @ W' B 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)* s0 L- V) I8 g% }/ x
$ x& u, o! T T2 |3 N7 R 反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。
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- h4 P; b" q; l- {2 H: U0 t$ z0 ] 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。
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谢(医案)
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. Q+ H) r/ b( N8 z7 |$ m0 E 思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。
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脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。2 W. U' P! f" ^% N8 d' E2 a
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大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)
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% ?0 ^$ b0 B8 X2 B# x 脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。3 K7 Z4 h* r* h) o& b
7 a) I, `5 {/ k) Q 党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)+ @ C7 T0 L( J$ H( ^2 `! ]
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日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。
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制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)
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谢(又诊)
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' z: Q* R( N& R7 Z 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。( M7 u# y6 x2 ~/ B) V; Q
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党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)# [7 L, {) ? [3 P" v
% z+ i% t: B) v8 i V6 m 大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。
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党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)
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行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。
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8 b6 |; Z4 f3 F! Q4 G- ] 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。, _3 Z# k/ H3 `% W# a( H' P: _
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大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
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新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。
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' {/ w. {/ X" z; @' t+ b8 h0 z 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
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! N. z5 n2 f: s4 c# |' C+ ^ 细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)" }5 r, @- b9 h# g- D9 t
0 L2 R7 v5 k6 B& K( A 热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。4 ]3 n# u+ H6 F8 I+ q8 l
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细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)- R' o: E, d! ~" U0 j, \/ c
: ]' B2 ^. d; L2 ~ 郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。 r. u: z6 m* S0 J( p
2 g4 q h: y; ~+ N+ |1 Q- \' d 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)& r/ f. K7 L0 m6 a
) a( A9 Y! {& M* S4 w, w. f 病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。( i5 l3 r6 B4 k* o B
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细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
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谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。
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) X: ? H% ~' s) | l: A) E v 制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)* g/ B6 Z/ U' u4 Q- D- e# ]
# `! N8 H# I+ K# {7 d) e. Z+ { 鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。: N# A* r9 J) k- p/ q9 [8 J
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细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)5 P, L9 `9 n. E2 q$ k
& [" K$ I. T) ` K l$ r) [ 冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。: g$ N6 i$ {- o: r
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淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)5 q' S0 T5 f& ^
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病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。
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7 I1 A/ |' P; ^; e 昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。8 E+ h& U# [ T' W. z
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细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)) z4 d+ T% D, g: C P+ L; U- P. f
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温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。" y& ?* t4 ]% X I' k! e3 L! ]
$ c$ w& \; j, ]) l 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)* W& }2 N2 s+ F$ n$ S: ]
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昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。
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热化庶无变幻。# w+ m/ L$ g: m9 a
% y6 Q# w7 L6 I( ]: Z5 q 乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)2 ~2 j: Q7 S! M, D; x6 Y& G
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温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。( Z0 I: O) [; }' V B; q% w1 k) N& m
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陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)7 X. ^- C" M% W3 L
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张(又诊)
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5 Y8 Y: O8 F& |- p3 i) Q 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。
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. R* {! R& A. v# \( Y* J4 p 便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。
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乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)
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胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。
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心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。* y! t3 ~- u. K2 T) H+ X
7 v, N* P/ r% k, [& N0 @4 Q% s 羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)8 {# A1 R9 N% l+ ?4 a
8 q2 _8 |! L- q% X0 c) ~6 a 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。
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肺胃余热尚炽。须防液涸。 ?, z/ W$ ?" a9 O' K+ n. h
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乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)& `! A% _8 d( Z' {$ X' O
% i8 f7 b7 r( {6 a- n# h 舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。4 |9 ~2 y I$ E: S
% B5 P. U5 _7 U5 e, m+ n ^) C 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。- b# L3 V+ d% N3 q
8 m6 `8 ~! f6 x0 b 大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)
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1 c$ s7 y& e( P" K5 m- a 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。
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生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)
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疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。 i1 e) M0 F+ r! P+ `$ ~
7 W) D: w7 S# Q5 e8 z 汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。' }- d( L0 H5 w# x2 H6 Y8 R# I
( q0 L3 \5 h7 C @ 生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊); B, d- I- [% |( n3 F
, r& \* V* M5 R2 Z1 Q 矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。
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西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)- k0 e* p1 S* B
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昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。
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西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)6 ~) e+ W. g" E) O7 C
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绿豆(五钱)
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* f9 [. h1 Y2 Z& Y2 h 张(又诊)
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/ t& y$ ^& j6 y7 l$ P 大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
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3 c" M ]3 U1 Q; l! w- p# J: f 西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)! n' F. g; S4 _. P- h7 A5 Q
; _$ j+ D H0 ?" C0 a4 G, x. g" p% T 神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。6 I9 P) Q k k. ?" U5 Z
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人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)& B, A2 l7 Z: r. F' o \7 x
" `$ M3 [: ~& S+ b; d" M# D 操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。8 R' [8 e% r/ ^. E, x4 h
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旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。" l% t. y& ~( I
7 f9 T* c4 ^, D 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊); M+ C$ k1 r. N) c( i5 @
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表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。/ i" _* v9 N3 \% a. p
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积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。- Z. f* U2 Q1 A
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逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
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2 N/ ^$ x& v. y S" }2 ^+ A0 U 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)" ^4 \4 u* O6 C5 z9 i3 n
/ f1 d! a; x, x4 h
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。
2 g' n( @4 m0 s/ m9 R1 J
p. m4 c. ^* ?* @ 西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
) w! o. p5 ?2 Z* z/ Z) ?
% e' x6 f! @6 T: e7 r" _ 荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)' e4 X3 ?1 y6 J) j9 C9 k* r
3 g/ X' ]1 x" L. w- `1 B 家母(又诊)
) o0 d# J- Y* W$ _& ?& N- \6 N7 e0 T! x) j }
舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。
. y1 i/ H2 x8 E X; @1 x
. h8 Q: t; F' d" r 肝木并逆也。# d' B t" H) Z; ?
- ~* }* o$ }$ M9 u
当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)1 H) C8 T N0 L+ v0 D* y3 F1 A
5 E0 ~: V$ u1 R& [$ s: {1 A 家母(又诊)
8 v/ J$ W/ {6 j' ]
% A6 a3 K2 S) M6 y 血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。
5 W' O/ e y w1 b3 s/ D2 u
( p. |; B6 }9 I3 ~ 老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)3 c' l3 T- M1 X# O, r9 {
& W9 ^3 ?; w3 b4 A3 C 煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)8 t. M+ ^2 }' F, h
* ]! b) e; l! W+ A; ~. H( x 家母(又诊)# r- \1 Q9 \' F5 A
. K* p4 o5 | R- o3 n7 `4 b/ }; e
胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。5 a5 s* e/ ^6 B3 s
m& B, a0 a6 r" a 与肾为表里者也。& b$ F9 U; g- S1 a. ^) q( s+ k
3 k) d0 E& i7 I! q0 K- r 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)3 H: K/ g) m9 y) w5 }; N5 k5 [
. k+ o5 ^3 r* a6 M) M- l 阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分) a. A t6 p8 Y; Z3 `
Q' P X8 e- I g
大伯母(痹痛)4 n, J E* i/ Q: z- q2 s
6 F" s% e" o9 S+ [+ i/ O 肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。. M$ J3 p8 {8 t: Q4 }3 F4 m
; ?- `2 s8 I J5 H
桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)
- ~. `$ u0 |& X8 j+ Z U i& N0 I+ q! p4 E
苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)" y) Y9 Z1 U1 s2 m* o7 R" f
9 w- c$ H0 i( {+ x% m- `3 {9 O1 c
大伯母(又诊)
) r0 o, h: Q, h; z0 L4 F `
/ `8 q9 I% P [% e$ I8 m 环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。
4 H9 U8 M6 A$ i" r: i/ v' \6 S9 E: I8 g- x8 T8 |$ }0 z+ B
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
0 ^; {8 \- J! r( c- D7 @, q. _8 C3 I/ C+ z
黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)
* I8 B8 }1 A1 s* T$ l0 U- [8 {: {
! J3 z: x$ n4 Z. C4 h& r* W 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)
. F* H$ k x$ g- d7 {6 B9 V9 C V" N+ c/ Y, s" C3 S
大伯母(又诊)! T+ t$ A2 h; p
: r8 u, b9 g# n9 t+ E$ E7 D# ? 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。
4 P) i x- \. e$ c
1 U9 K- M& G1 Y8 g5 e; a9 L; k$ c 再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。
: K/ e k: s) l$ ?4 T
- D3 f- Y& e' c. e3 }6 ^$ G 细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)) m3 {$ {9 C+ S! M' O9 C4 z* z5 S* W
5 ?3 n( W! i* j2 M9 e# n. Z
淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)
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没药(三分后下)1 [- l$ d2 z! d# R/ Y) v8 Q
/ _8 y1 c! i, _ 大伯母(又诊)9 T2 _7 |/ y3 c) {2 R
5 k2 {9 {' M3 f! M& `
昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。0 \, ^9 B9 l# s9 S' t
+ Z5 V b5 Y) F( h
萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)8 Z6 s$ o: k/ S; H" q
" U( R7 t! D' U5 b, ^ 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)
6 ?6 y1 @! u1 S2 [5 f4 w
) G. f; o8 ^- P7 Z% I$ X7 F" X% N 生甘草(五分)
( i1 x0 f& c8 ` }5 R
' d% v# S) Z2 y3 b 大伯母(又诊)
0 j$ o. U; r r; @/ M9 I
: B% J3 J, s5 W 意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。8 _/ c- V y+ [6 Q* e" Y
* ?+ V) N B7 U2 U& ]! z9 ~/ p 血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。
: x" K1 x% F" A8 ]0 F. J4 e- W
羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)
) R0 ~9 Q4 |' b9 A: \# a- V# R* s4 u5 h1 e3 p! T
汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)9 t) g( r/ x7 |+ v
$ [9 J7 P9 b! ]& \$ T5 m3 ^% Q 阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
" |$ K% ^1 J/ U8 }
/ Z' X# ]& m! n! f' o/ Y 大伯母(又诊), O7 I/ ?* Y( p
! }: n7 l3 r( {* t$ p+ N
血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。
( U/ B! Z, p4 ~9 |" w [: r' f S: k0 l- i) o
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)
3 L4 ?$ L8 E1 m- j5 d" y: H: ]+ V# ~1 S* |% G4 D# j2 o
青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)" C6 \. c, O# I3 b8 G4 D% J
# g3 J' |2 V7 F/ V: K
桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)
1 h. r' j' Y" p( m- ^" J0 ~' z
$ z1 X+ T. ?$ n0 B8 s1 Z 昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。" U$ c& y( X; M# R
1 G; V3 K! p- l6 [ 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
) O5 U; d. v! q- E l. \
& ~ ]+ G& t* _& J, `9 J, i1 A 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)8 ?3 P. l$ g6 m/ p6 d- s
9 S) n; m$ @; W4 j) m 大伯母(又诊)
+ Q K1 ^% A$ q& N( f ~% ?: R" Y+ j
9 j+ k7 d* W) o+ p0 n 肝火已化。和补阳明气血为主。$ T& } e K5 r) H+ V
) R6 j# g1 y) W. d; `
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)& x# L& n6 y _; j
4 E; A* O2 [! G- v
怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)' V' p i/ t+ a6 \9 k$ D! R
( c r6 m1 y$ K& ^+ }
阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。
* Q' R1 P M! ?; u
8 ^. @/ N( M I' m6 v) T 人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
, O- J- y: c" Q$ s( E; e4 j+ p" N! i
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分), a) e6 \2 ?5 ~6 {; s( V
9 u' O2 k+ z0 Y3 I5 r/ K
尹(医案)
, J- C4 K8 m9 f' b9 V- j& x$ h
( E N" f9 x* m 痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。* S- \# E# C7 |- h2 s* D
& B) Y# w+ [0 q% X8 w( X X4 L6 u 拟东垣法为主。
# o0 ^: _3 C! O" g; q$ R9 x, p6 M1 w3 q
人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)7 l" i/ \. h/ Y2 f6 C1 `& a+ f. f2 N
8 I: L! ~- z p; @0 s: D 冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
0 j3 f8 e: T% h9 E4 j7 Z
5 s) V+ L! a0 k' S( j2 z2 l# X 尹(又诊), E3 ~3 _) c$ W5 h$ a3 p$ E; A
% K& }* K3 Y* E* X
疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。
) d5 j6 g9 ^7 x8 h
# c; ~! w. A6 O5 K 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)7 X {& O! Z6 U1 m5 u: `" S% O
* y, @0 M& C/ x- K) L2 O6 l4 C
升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)& @) u; ^1 O( n/ v+ h6 R0 ~
1 C h' m0 L, ^0 G4 k. c 某氏(医案)$ d7 N& z+ w( e) \6 |% |
8 f; A5 H& L4 Z+ ^$ { 咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。
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人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)
" h. w4 E) U" R2 k0 q" a+ y3 L! X; p! g6 k! p+ l% {9 v p. ~
怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)
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李(医案)/ h* p- K' g( M& n
9 |- Y8 O, q7 t
交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。5 L4 M7 t5 x3 U$ Y) R+ ~! }4 l
/ Z! w& J" f5 C/ z" y# F1 C! \: w
川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)
8 b# }" Q/ p2 u3 W! y! v1 m9 U5 m0 Y& ~" O1 M: M5 K( I. E; L/ ]
青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)
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B8 g# |. N4 ?! I 李(又诊)
3 {! ]% k& g! A' t( G9 L1 y0 B( D( [, n: F* b1 F. [
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。7 T# W" W! i- ]" @0 {+ r* [
" X! ^. b4 {& M. K( a, o7 U: n1 {- C. _ 人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
* r2 s: `. Y$ b* w) M) g9 q4 b* R5 G5 ]
楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)2 r8 V( o( V* N8 `+ M1 p: d6 l
2 O9 ]* q' t+ f p3 y- @" m, V
李(又诊)
% \" `/ \3 k6 F. N7 G; @
' n' C) n# j$ m$ t; C 表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。
7 T1 r/ n e9 Y7 s) I
7 y& S9 Z! w$ Q" U/ N5 ] 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)6 I" Z/ ?4 j; ~/ j9 C' E$ \+ ~
, v: q4 o& Y1 `3 n9 [
青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)( f$ d3 y. B- c u9 ^
5 I% @3 ]- T& S3 f2 D
生甘草(三分)9 p( d. R% ?5 N3 f
$ p6 ?1 V4 h4 h+ S
李(又诊)
8 N( a% a6 O6 d7 e. K" O X) H4 t& w# _/ B; ^' U7 |
病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)
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五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)" G" [' l* J% {4 b+ R
( s: `- ^8 Q G' g. {" u2 v& | 枣仁(三钱)/ A' ^' j# o- H
/ n" n/ f5 Z. t, j 华(医案), t) u4 b$ b5 s( [
1 [% e) A. d+ V6 w1 V
大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。
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" R# Q+ B( l5 A( h 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)
c7 p, z, S; U: l8 r. c
* n6 T [4 E# x; D* i( x1 \/ E$ ^ 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)+ }5 x# G& M; P/ Z! [! Q. Q0 W
0 G/ e# E/ r0 x% B 华(又诊) |3 R$ J% D4 L5 F8 {1 W2 I, ?5 ?
% ]/ [5 `4 F4 ^5 z* N! l% _- i 寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
8 D; E9 d' \) c: s3 Q+ S( M5 y# V3 W6 [# `& o; r
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)4 N" `/ B0 Z/ \( C# G
& I: e' K3 u0 ~ @; ?
青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
0 r; ]3 l. T3 ^4 S
9 U/ K( E- V8 _8 L. }5 R3 Q 华(又诊)8 _' i& R1 z# e
6 M9 q, {/ A) g } 寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。& E3 G u/ Y/ M" }3 q
! x6 U( c! q# r# m, ]0 c% g0 I0 N
人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)
) I& [ ]6 |, r! f% z, w7 @! k
3 a( u* ^: n7 b9 t1 j! L! t4 H6 ^ 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)
2 H: Q. ]( x' c; d) v$ D
, g1 e! D5 D! _ D1 U1 t1 {# j 华(又诊)
: R2 _0 E1 ?/ K5 i8 P# T6 X
# T* }; S) s. H/ x1 ~9 V- h& {6 y 疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。
9 l$ D+ ?, p$ k! L; B+ k
4 ^/ j' z$ v1 {% s* | 人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)
8 W7 f' b: q) b! S% u1 u& F3 Q, C2 ^6 ~1 p7 ]
炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)
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红枣(二枚). G: F s8 T t9 Y+ K
! l/ z4 X& M7 R$ B
华(又诊)3 j3 H# H& i2 e R! d" d. s
, p3 b! b& c6 F9 A& t/ M
腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。
7 f6 {- Z( M- t2 a1 ~
+ a) `7 Q" U( y# e 人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)5 G6 n0 r$ t9 u9 S* j
# k) e- h$ l% {5 A+ j f
苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)
- p! ^: U) D4 I5 r
' t" r! L8 P' z- r: k, u7 ~ 华(又诊)" U% D, g5 ~" ?0 {) `% G& n6 i
4 x+ t! o7 }( v- u n
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。$ A0 U1 I% D. q( p/ {' d
5 T* f$ ? u" I8 U 人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)
! ~0 e0 b6 b; G
% K; p+ d6 Z/ u. `) P 炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)- _$ i. g' w A. I" B& k
0 l5 l( q: |. Y% K, ?7 a; X' l 华(又诊)8 y' z' s% Q) X% J7 E8 o' i8 e+ R
, X0 n; R0 { l9 c5 ^( K; r 疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。
; I& Z; Z: X: B; O* Y! O6 K
$ `( |8 z* g8 W/ ]2 j* e, a 拟资生丸调摄。
2 s1 }- \0 B% q+ ]6 o0 x4 |3 ~6 ^
人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
* b N! }" t9 p. j8 j+ g/ a p& x. _5 C& Y+ Z' c9 e
苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)" F& T5 q. z9 D* J: R) p% Q# l( U; |
6 f* v* P/ O) [+ b; r, J7 l2 s/ `. Q 王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。
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血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。7 z( R& W z: ?, P; N, G( p
, ~$ O( y( I6 t9 E! h' U 绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)2 ^, d. a7 G- e* Y, z8 a/ u3 s
\" X7 g% l' |7 Y 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。' I, F- \2 [# n! q5 N
2 B$ |2 x) A7 r
仿仲景法。1 e: H$ _ [2 s& M$ J: z
6 M; }* Y# k$ B/ } 人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)# g3 o; L1 n& O. A+ d. k+ g/ s7 ]+ _
/ K+ Y. J1 V& e; T7 X0 x 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)
) }, w1 Z9 o# P4 N1 J2 C: j4 }# _0 c7 Z
苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)
* \! s. l. n3 j* Z, a
% S* \, R% s* }; A& b K! x. ] 尤(接服方)
, J5 y3 O" y: u# v% j
& L, S, Y2 r% J- L 人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)0 K( \# b( s$ ?6 h3 y8 V* i5 T
. U7 [+ Q- K3 { 炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)
5 T, g' f5 ?% x$ O3 t
+ b+ J: u& `! r2 C0 d1 W 淡竹叶(三钱). J- N9 ^( }, c C9 n
C' ~9 D! y) f# X' ~7 _2 E" h 尤(又诊)
0 ]7 y. k; D8 ^. F3 q- a. w- F2 v* R
阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。
% n9 `) Y( v* v. b- c- u6 t
& h; z$ }% ]$ a$ E 冀其便血勿崩。
, z. M! b( Z( `" |* @5 N) W- y
" ?6 R3 b ?2 o" a7 {/ s 病之扼要也。$ u/ @+ F# V( x4 B" b9 S2 a3 O
- M/ S7 w* K! |% z. W n. z' O
制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱)
% j; M" B. @$ f* n2 ?) \# H9 z1 P2 D
车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)
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加赤小豆(三钱) 煎汤代水。
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尤(又诊)5 f1 O m3 g+ E, L" ?8 s
% Q. ^4 I( d* o3 L9 l% ] 腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。# i- y+ W1 Q7 a$ l8 E
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人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)
+ \6 ^. g j% }+ O
8 {& I4 y" B8 } 枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)
1 E0 C# O/ b8 q* _" V/ g4 W$ ~1 P( P/ \: E* \2 r. h$ [
尤(又诊)
* `8 c( }. N# r! h+ f: r8 Q. t
6 @) \! ?; K6 d) ^1 W5 i% f' b 交节前后。便血未行。神脉皆段。
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% b/ g* S" e+ r" G% O 人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
1 c# P, ^8 V1 [$ H- M9 \/ L. O! B9 D8 @- f2 P5 O3 T* r
炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)
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便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。
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& B5 n4 X2 G8 U: Z" N1 g9 z: W- c 台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)
r0 W' w4 E, H$ o4 c; k/ b1 m4 L- |; X2 c* u# Z* ^3 @7 X1 V/ u% F
煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)% o# H. H+ `6 p0 u. {8 H6 k
6 M5 n2 ~. `8 S. {: n 大黑枣(三钱)
1 d# D" C1 I0 z! O r+ a- J
6 H. |8 R8 w# w3 g$ x8 ] 尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。3 A5 T& q: I; b% p- ?
% ?9 A7 V* i: W+ `- o' M+ b0 } 旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)! l' S# z/ z8 H/ x
# K+ k: l p7 J1 ^) l 瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱); N8 N' \# r; \2 b7 U5 @4 K
2 Y9 a* ~5 T w6 y( H( ~ 尤(又诊)
3 q) i; z' d& } T2 x; I( O6 M! r* s
叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。" | ]# E: \$ R$ d
% Q- t/ w1 c" j3 m4 f* r
旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)/ B) y# k b- N# r" g% p# c* s3 @
3 J4 X9 V2 }- n- a 广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)0 X* _7 a- ~( m+ A- K
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尤(又诊)( v: w, b) d* y
6 [& }) X' ~! g6 F7 n4 Q$ r
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。
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7 f. i5 R" Q3 i7 G7 R 炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)
( H' r/ n1 @9 J% `7 W( F+ ^& B* L. E+ m4 H
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)
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尤(又诊)1 ^3 f8 {/ I" X, I; V$ q
& Q/ G0 h9 O3 Y9 Z5 e
日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。- b+ V3 L3 G+ L ]: E) Z
- p, U0 d$ x; [4 l0 Q. p 熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)
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+ M j' G% y- c& N2 v. Z7 q0 ^( T 浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)
" E, B9 D! H4 A8 k+ C# _* j
$ D1 J2 a# {0 F: U# z4 q7 O 尤(又诊)
o$ q7 }% X, z5 h( [ k% R8 I5 [ M; \% Z4 a$ U5 t, y
气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。
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尤(又诊)6 H4 `( A7 N# T/ @
4 p( D: U e* }3 M$ p# S5 Q
痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
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* U; r8 O& P3 x 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。
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4 @. p+ ]6 F% }6 k 结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。
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`" z6 L l# o! y6 @) Y 制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)
7 A) M* A* z/ _/ ]# E' D, Y* Y& B' P) F9 f
广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分); v5 f% `4 @8 C! T5 a4 [3 r$ c
6 h: g7 L2 _; T9 z9 D- _" V; p 尤(又诊)
) ]5 ~9 W- ^' ?+ y7 R
; b# Z9 O9 a1 P0 o; j' F4 [ 乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。$ e$ {; ^) f( V% J* Q
4 J% d6 R6 l" l s 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)
6 Z. X* ^5 v* Y2 q- K2 I1 q+ Q1 G& F/ c! {9 d$ }7 v+ E3 ^+ r: c
枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分): K W+ k/ Y% X$ P* d
3 P# ^. x! g, o! V( t) n
蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。9 D b2 j. ~6 {! @' i- `; ^
# o* {; k) B" i5 B 生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)2 l* ~6 x; ?. c/ o
6 c& p6 x( @# T 广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)
( c3 e2 I# d# U( X3 f" m+ c* I/ g2 p! t
羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。/ s- g1 n- `1 G5 ], y
8 B5 B P! G) T: ~( W 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)
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# m6 L( S7 r% ?1 R+ w& t) \ 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)/ E" r1 o) {* E( z+ y" ~! y
. i# V4 U; [% i, b6 k: W 加白荷花露(一两)
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羹(又诊)) o% Y% h6 T( ?1 @0 r, s% p
5 | L- r+ @- f! W1 q8 D 暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。
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. z8 o+ P6 j! b/ b# m 带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)
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青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)
. E% ~# d0 {2 `* s6 y$ f+ t# u! H. s: p9 b) D; `
丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
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9 e+ |( w7 M. X% w# p" d, _ 羹(又诊)
& u0 I6 e7 m1 z, c% ^( y( D2 b6 c3 Y% g+ p `3 S3 t6 u6 p( ]
暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。
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牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)
! {% W/ G- h f* B! X
( J1 `& R4 C, @- H$ R 炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)
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: w; N4 \# q, {: f2 ]7 M 羹(又诊)
! v% J! O p# ?1 w/ T
" X6 E2 F! `4 N3 _8 V 辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。
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此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。. v& m9 B8 n9 s2 Y- K
8 X9 |3 }# j! t- e 鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
! F( f2 W3 J" n) z! ]( p! ~! }* e' z" T& I
川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)5 X, _/ h3 A6 n4 E) d
" e* E6 [. E: u7 T 羹(又诊)6 x# }; R4 q% r5 A: e
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连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。8 N' ~, H! \: ?6 m/ l5 _
/ H( h& h! E& ]. g; u( a# B/ `7 W
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)
( W; ]: _& g8 I6 ]" N. ]# l v% L( V1 E3 C6 m \) Y _
川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱): a+ H- }2 |' w; _' `; u+ R
0 S" g. ^: ^3 w$ o7 H4 W
羹(又诊). E D2 ]& k8 d* c5 N J6 z+ I
5 f4 a0 S& c( M# ~6 G' D3 [ 疟将止。养阴清理为主。
7 ~' [8 t6 e+ U2 U8 q6 I5 q) ^
& e* t0 E1 S3 w; z/ j 生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)
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f* \* I8 @8 P! m, M/ t 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)
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羹(又诊)7 p9 v4 ]8 C. D4 P O$ m; ~
. ^# R1 B- o" i0 d- @: o g5 b! f
疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。
1 Q7 ^! z+ @6 J+ R2 O
/ y8 ?3 r( f. Y8 I 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)! i) |8 p6 s9 |8 C/ e$ c
$ B! e& @( O3 e+ E& i$ t. u& q6 G9 q 制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)4 P# h2 E& ^+ e+ Q7 j9 W2 y2 S- g* C! l
8 k+ b' u# V! n: F2 l L, v, j, U+ } 羹(又方)
; f. }5 U/ o B/ [
) u8 K7 s! n9 `- _# T, J) D0 u 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
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金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)
* h: L1 D8 k! v- z; H. N" |. Y$ l1 ]4 o
俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。7 V& d0 Z7 q* s4 }' v: ?
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人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
/ z# v! N0 ~% h$ L" P" k
) w P1 c+ G- D6 G 春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
1 f! B5 X: J; M& j* i3 j( Y4 C& y* E% g+ m9 N7 E; e6 L( {
俞(又诊)
- t% ?9 J: Z2 v, T3 f0 X
: d2 m; \: s* F, D* n, e W 昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。: r0 K, B* {3 \) I: R/ O
1 O+ _% }- c. l) E0 Z/ I1 }0 ?' ^ O! m( E 然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。" J6 X1 ^! R- ~$ e
6 W8 u, v2 }# o% N& K/ k, }8 @
人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分). \- M- {" P3 [; X: {' x
$ w4 y; g6 Z `- }. O 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)" ]- M. l2 B' i* ~4 h) ^$ O( ]& y
( k: ~& I/ B c% F- a8 P: D 俞(又诊)" {* \, @) @2 q# K
0 m- e4 @7 u$ r6 V% s G7 { 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。8 t* x: f: @" j7 A3 X- I" G/ y% J, p
! Q' j- [) ?: u9 W
悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。
( N! U. ~/ P. K5 O7 {. j5 R5 @5 G* a2 p ~! x$ K. F
浊向上蒙。至危至险候也。
1 v( @, e& F7 M* `8 L6 e: h0 R" j1 m. ]; \ V! d) m2 X
人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)) Y W& C7 h- f6 Q' j
; r0 l! V: T- E2 B* r, e. C
江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)
1 v9 f( [- j0 \. O1 I" |' ]6 W# f/ c B t
俞(又诊)
3 Q! a6 p w5 S& ]
0 z6 }: `1 X4 Y7 s! b) {7 E h1 g% Q( K 药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。: `. x9 E+ s& G7 z& S7 |9 @/ Q& a
& S. \- D$ ?$ l* ]5 D' j- c
或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。
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胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。6 {2 l6 | o) X2 O% R
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人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)# i1 U3 j4 b7 p" |" L) A& O2 S9 v
. e8 z; O" A m1 | 元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)
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俞(又诊)
- \3 `# M3 ?! L7 B
9 a3 f g8 g. Z2 O! r4 T 昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。
- j: c% r- d$ B
) _) d% u% W% ?% [ 熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)
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, G# M$ M" `2 H: n 云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)! F3 I3 e6 v* U4 }' c
# H, s7 I* x* |. l1 X# M
俞(又诊)
$ H; {& J, j0 D2 Z% Z1 n9 u" o
) N4 T2 ~- i7 h; k0 @3 Q 瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。1 R: k8 U7 ~+ i0 {9 I# i+ H
- ]4 T3 \8 k% F: C9 Y* W# V' Q
熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)
! M7 c% W1 Y! E7 r' L8 C; Y* ~* q& v2 I7 ?' U& T9 g2 g
白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)
$ P* K) P5 G, ^" h9 M. n( \$ D; d
5 B/ E; | ?/ e4 F$ I 云苓(三钱) 桃仁(七粒)7 m& h- Z T1 m* q
6 G! e9 `/ A' y1 Q' V& V& b 俞(又诊)! U: ]( t% U& i# K2 `) e) q
5 B4 V+ }! t% J4 t6 w5 A
益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。 g [' ]4 H( S) ]
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熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)
6 _' `( p1 }$ Z) G$ R, Y' E4 }* U- y, P3 K: l; K
枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)3 U7 |/ V: {8 K! B% ]) M# [0 I* {
" ?8 }& c @5 ]& q- n, _
俞(又诊)
5 U. {4 X% [% x- _+ y6 Q. c
) _3 C, f$ a9 n4 r. `' n 小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。6 ]9 y8 ]. v; _- t+ \
: x( d9 N. x. F0 ^ |9 F3 O1 N 自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
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生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)) B# R4 t6 b3 `+ F2 P3 I
6 l7 W) T7 B: u% p 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)
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小红枣(三枚)1 [2 m* F( w) d" r ~1 i
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俞(又诊)
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日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。
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! v% o( [( L6 S4 ] 寓以收摄法矣。
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党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)/ y4 K- k- n& d7 a' ^$ y) l8 M
3 ?! \, s, s( I 蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。
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左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。0 T, I; M" h% u
$ p) S0 O) z9 f4 U; n- g 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)
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滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)
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1 c# v% c8 a% C- {% L 蒋(又诊)6 A) H& O, o* S1 z
7 a& \# j: ]; P2 } M 五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。) G6 w6 x6 m' z+ x* k
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北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)" T' }7 l9 @7 M( C4 Q; }% g
/ |& T4 c( h' N 川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱). G) E' r; b7 X5 s
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怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱); l+ c8 k7 B! J/ y* S
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蒋(又诊)4 m0 s9 n7 n5 q7 Y& G% u3 r
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前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。4 d0 X; K; `. n, A' V/ o3 h$ @7 C& K
8 ~- F5 P ^$ R$ l, w* Y9 t. E 生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)5 i1 L# Q2 {% l) n
) f& O" `; O6 c/ u2 W* e 元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)# J+ w8 |* r8 E1 C; X, K2 I
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蒋(又诊)9 l6 x& W6 _! J; I( [# D4 R$ X
% I9 T ?# r }' X: o 郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。
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7 e0 k- B8 |) K) C0 @ 水火升降。为佳。
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参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)
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& N. D& t+ L, g U5 Q 金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)
3 S* N3 d* T# q0 ~/ |1 A8 j, N) c$ h5 j6 H2 }$ U* n! G! N
俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。
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; z/ `& {* j4 k3 p 瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)7 t: \9 M6 }+ {" f" }
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枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分)
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俞(又诊)
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前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。
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2 S- b4 F- m+ m) z6 p 苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)
0 {, I& }" k: y9 b, S
$ K5 [, V1 y; i 青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)( c3 Q) U' K, `6 @( X: T$ M) ?
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俞(又诊)8 t# C6 }1 H, V( w
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叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。% S$ [1 t& u# y% k! u5 D( Z
3 s2 d* F6 d3 I0 `& U7 W' t 制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)1 i0 K* T2 h! X# r- x
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乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)
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沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。6 z* p& l! I' a9 Y2 g: E! z* c: G1 ^
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阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。% |" M' F3 a6 ^# G4 o
4 f7 ]% H# [, m! I3 ] 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)
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; W* x7 |+ Q' e7 `8 A9 V2 N2 e. D 车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。
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/ m$ E4 H; {6 t! t. U 益气清暑为治。
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乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)
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五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)
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车(又诊)
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前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。
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$ [# W0 ~0 z) Z) P8 H 北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)0 r9 P" u' f$ \2 J9 Q0 i2 S3 A @$ ^
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金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)
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9 l& k) T; v0 j2 Q5 Y7 ^ 怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)* _- g8 z' V1 X) H. }8 s
2 Y& j# U `2 T2 a 周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
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+ x+ C4 Q* Y3 w5 Q+ F 人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)5 `' A5 t( I2 X& D# k' G. E9 l
9 Q0 G1 `% V2 d+ y7 o+ F 龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)4 R+ o" J" j6 T2 B+ \
/ m3 _% r3 o; S# T2 y) E1 d6 A 生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)! v% d1 a+ m$ w c F( V
3 {: y) J; k* Y: w) e; [% ^6 a 周(又诊)
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叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。1 O4 e1 X/ T# t, C7 b2 c8 h" p
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生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)" R1 o1 v7 R y: o; H" p) l3 A% c
( @% ]0 }) F& q+ q, ]3 W4 P U9 @/ v 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)8 r k+ d3 h5 M. K. C
! O. f: e5 U+ d& ^- X3 m 白荷花露(一两)
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; p. ]( F% [: @) F2 ?8 u% l 张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。
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$ J1 R, F& r: m$ M) Y. g 营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。
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乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)( E% }9 B2 h2 d2 k- f T5 O
! D. d" U7 [2 [" G; Q8 G 栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱), |3 g9 A2 v( M+ ?
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左金丸(五分)( p6 |+ T$ y" L6 {- ?$ k: Z& c* U
5 c4 l4 v r# b5 ?3 g7 J4 o 张(又诊)7 j7 _2 G o# F& U, Q ~
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喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。7 i5 a' A; Q' o6 j: N6 c5 F! U
3 X6 {' [) D: \9 c 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
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) B4 w" D& N; ^6 N% C 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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左金丸(五分)+ D8 K4 Q# I) Q0 M/ Z
+ @( ]4 k: u% m% z# z- ]/ U* \ 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。& }( T% A1 Q, Z' v& w, o
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羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)
+ w. }! Y( [8 C; D* N
: B9 {3 ?" `- v$ S+ s 制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分)( w% x& a% {8 X1 b
2 o1 i1 a# b/ n0 B+ p/ Q5 ? 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)
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( a0 e9 A: ]+ j 蔡(又诊)
3 [ a5 r2 `8 z0 T* k# k2 \9 r5 i
- f1 i8 Z" w ~6 }! y9 |" [. q" W) c 日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。
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- G% U, S$ {$ F# Y5 p1 M 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分), [9 V5 h/ O9 ]# [8 L i4 @* ?
M1 Y+ Z( H* }5 ]; g# x" S 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)0 H: I# `+ ?/ a/ f7 J& M5 l* b
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。
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柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)) Z: g7 o- F! t" N) N2 X6 _/ ^% U
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黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)
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华(又诊)& r9 u7 v9 M& `+ u1 |) ?
( v# \5 b7 L$ a* K0 N! G. l) z 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。1 L5 ~9 X3 ~5 }6 \2 a
5 F8 @+ g$ Q& n3 ^5 N/ M" E 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)
. d( }6 [. V7 _+ Q u: f2 h5 ?; m8 q |* E0 W* {/ e% ]9 }) I
元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)4 @' g! O% t5 s
7 O( p% k+ b, y* T% F3 t 华(又诊)3 A5 @) [6 C1 W# ?: p
) Y! {2 g+ A5 t& A' A 淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。 [# c$ ?5 d4 _, N
7 |' {5 x/ N# U) \ 细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)
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- e+ g- a. f, r$ n2 C' c 师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。
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生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)% Y& R7 n' d" V
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川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)
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& E; ^/ i0 f( E7 L' _' d0 r 顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。4 k7 s: I! ]) N6 h# R
% X( v' U! M" d9 B$ U7 C& z5 W 人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)
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2 M7 C ?5 V1 T0 A 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)' Z) B' N' m* Q+ ]) Q; \' Z
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