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花韵楼医案 顾德华; q$ u+ @- ]& K4 P- k
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序1 O' y( x) K) {4 |2 H0 _: j
( M9 n3 f: c6 e) Q) `4 h2 U 何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。, S. \" b4 X8 n- `- f) M1 `/ e6 V
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民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。
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8 u8 t" q3 y0 A; f 正文1 v9 L& r M8 j5 H
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汪(医案)# p5 f- g) g$ y, y
( g- B) T3 u$ e! R. N, C: q 小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。. [9 ]" x7 D. k! ]! o6 w: L2 A
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大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)* x2 P2 a" w0 X* j- |" m
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大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)
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( Y0 w8 U8 }8 U1 n b6 e 前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。/ S5 k8 H6 Y4 N/ \6 F- y8 H
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人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)8 a/ v8 Z6 {" x6 g/ p6 B* p% b' s
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制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)
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崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。
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7 r0 v8 E5 d! l8 l5 O8 x( w 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)
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9 k0 Y( v% t) [7 p* [0 ? b5 ^+ ` 汪(又诊)# j# z) ^0 F/ o) z6 }# ~ Y* @# o
# c# N% v9 ]8 A# i 肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。! C) b: l+ o u9 K6 m
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须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。2 f; Z* Z# C$ c7 I8 u
" Q4 K- M/ I) X. ~& b/ a$ m. F* Z 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)
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1 S6 H. w5 _3 L' T# K 炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)
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8 u0 b2 H5 n$ U/ Z1 M/ `7 W 汪(又诊)9 y8 K8 R2 @% Q1 r' w6 J
9 W& }$ L" d3 t+ a# h7 c" ~ 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。4 h1 F; X+ J0 ?5 H& l3 i
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党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚); a5 Y$ b+ ^. G; c: U
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张(医案)" x: c, ~$ ^4 Y. `6 s
& `- w% Q# y6 {+ h 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。
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W* L' i! a+ n7 M8 h8 ?8 J+ @ 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)6 J- p5 P, l- H: v: ]( ^
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水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。
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0 s3 ^6 o9 C; M# V 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)$ [ ], Q$ J0 f( ?- ]
( T, h+ D7 B; X4 }+ | 温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。
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制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)
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2 l. P/ W# x& j1 C1 g 反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。- M; B |) K9 Y5 c$ {6 C
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人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。9 u @+ i' z" |/ d7 H& C/ ]3 ^
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思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。
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: l. Q4 o; [/ Z5 a- y. m+ W4 z 脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。
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大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)
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脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。. ]/ ~8 t" }: o7 `
8 c @% e( Z2 Q. S! P 党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)
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日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。
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制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)
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谢(又诊), ~% L. Q2 [9 U& J0 M1 i( N5 ? C
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不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。! C% U- y1 z6 q
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党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)/ X- E" S: c7 {8 W$ Z5 q* _
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大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。
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1 X" l& a7 |% L2 G1 C! w' V* U 党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)0 v! {3 L" c' D: r- ~" G! a g! y0 T
9 |) [. T3 A+ c7 L) G 行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。2 u$ s b. O8 K0 h9 @6 c
7 w+ k( ?* Y; |9 ]/ r! y' ] 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。
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' v, A, N) E7 B/ @ 大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
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, O+ y1 N9 O. u$ I 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。4 t3 d+ y: u% m1 Y0 R' Y
5 C* \- v% H4 b 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
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细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)' A0 p w( L/ }" o" N
2 p' F% B# d) O3 E6 Y 热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。; B1 k% H) A, R' _' b! i$ G* O
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细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案) R# T' P$ Y* j7 F
% P/ I4 Y/ U. B2 H0 Z. Z5 m% o5 r 郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。" T. I) |5 [+ w; q6 K
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乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)
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病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。
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细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
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" P8 D- B* m* ~! p) ` 谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。; A8 o& b9 w: H
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制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)
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1 s" `$ K v! B% J 鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。# L7 `+ I& S) }8 t- z( p
) M3 c& q: c* a+ q1 a 细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)! R) n# |: x" x% \! U
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冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。
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淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)9 r6 z8 z) W* o$ {: W
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病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。3 T' U5 u- J! v
1 |) g% I! R0 A5 D; A 昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。. ?' V3 F1 N4 d
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细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)
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温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。& ?8 u; Y& d% U1 f6 N! }
* h% b6 s2 [$ |& l( ` 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)! s3 @! I: Q- V& l- x
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昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。
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热化庶无变幻。
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乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)
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% z0 j, |& v* b 温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。
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陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)0 _# w p3 o1 k u; j
& F# f0 ?9 `* t 张(又诊); {( \% T$ q- [/ ]. U
, r& I1 O/ D# l2 @ 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。
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便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。
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G- N/ L9 I) d8 c" x! U% d+ A 乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)* P, ~3 L2 U% C! E; w- X" c$ f
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胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。
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; g2 M. [' q( R# g8 i1 P2 N( [ 心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。
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8 K7 |$ i! w/ U 羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)
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8 s& t; p# y3 R/ k m9 V/ c2 n) s 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。3 P: Z; `7 S) n; s7 C
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肺胃余热尚炽。须防液涸。 }0 U& ~% y$ \" [, x5 {
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乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
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6 |+ H; a2 w! q 舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。/ y ? W. T2 e$ |7 l* X
4 w, S+ T4 ~6 C4 k5 h2 e/ I$ w 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。
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. Q) ?3 ~1 O5 o1 Y 大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)1 C$ F6 n* R5 o+ J3 t8 M
( j1 z) r& r2 R f6 n 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。# d( [* h8 E7 L4 A2 Z& n1 z; r
6 J. l% t9 {: T& C2 s" j: B, Q2 D 生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)% F" i$ A. P, U% Q# X/ ?% D
! X6 K2 m% u' D/ h 疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。( s( C; P1 e! `
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汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。& u3 N7 H. S/ w l
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生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)- i' n9 k+ J0 E5 L* t- `% s
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矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。# E: d! G% Y" E) |* v
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西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)) x8 v- w4 n7 k$ V+ v
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昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。1 R5 X# P2 I2 o& _( k* [
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西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)
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( Z1 }3 E! V2 t' l. L+ Y# B 绿豆(五钱) g; d6 |) {4 \. G" w4 |
h1 ]) m& E2 `* w( U6 B( j 张(又诊)
3 H) @1 U/ s) t J) @; e9 X7 g+ C, E7 {2 k: T+ a) ^9 k; p
大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
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3 n* K% ^- i/ ?' T* W" v P9 F 西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)
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神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。+ ]0 f0 ?; r2 u( A( b
" P( b7 m; h/ H 人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
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9 O: I& ]+ C }* v% @ 操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。4 H) V( |, G ~$ S9 {, |* l
5 _8 L8 q; _. W0 a' n 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。
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7 |$ v" L2 M1 V) s- j' D 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)# V# L& t0 p8 H# t
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表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。3 d( M w: o) f- |
1 P; Q' |0 y% S$ m0 Z" E 积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。$ S! ^$ n) a9 i. [
5 a" K# h! L8 |* i5 {$ E
逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
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, T. Q. ]% T& E, C$ Y& D- y 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)5 M/ k1 M1 F; {: w# Q u
; X# d) q8 a# i. W& w* w2 a
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。
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西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
0 u( z$ y1 p/ J- a1 F# Q6 L7 N6 D! {& R, M5 _: F/ Z( l- q s
荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)
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家母(又诊)# Y8 _- C* q/ ~% W
0 \( X- K9 D2 o3 _, E4 M 舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。
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肝木并逆也。1 a2 J9 L, `- y Z
9 |& B7 M9 F6 M 当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)+ J$ \( d k7 H
# D, R) e* k# ?1 j+ H9 v/ a( V 家母(又诊)& ]% x J, ~( K
- P0 z+ r: w2 j4 f2 i, @
血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。
+ i* C( Y; L: A. A" i" m1 r, x# e
; X. R$ z3 Y$ y 老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)
0 l8 z+ I* z( M8 J9 c9 }& q8 Z; o6 A1 v: x/ G1 E l# s' |
煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)) {1 `: `9 N/ h2 l- H
# H: O& N; {& F* r: Y
家母(又诊)3 G, b" C6 k J0 `) l3 s+ s
% C$ }" x* Z. T3 m, v
胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。0 `9 [3 a5 r5 N) H2 f( ]% s
8 ]- W) q8 w l) h; r; ]# v/ P3 G4 Y
与肾为表里者也。; j7 ?( ]" t! Q8 o* O
$ y! W; l5 U8 M+ ~ 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)
* A1 V' x6 l! c( A T: D1 u! F$ L6 `0 \8 p: S% B5 T6 t
阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)
3 N* z5 Z8 l4 o% j; z% r5 P5 R$ x7 |4 |$ u- [
大伯母(痹痛)% h4 g( D- o( P J0 F. X
7 v: }9 t3 }% F% y$ ^1 s) D 肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。" Z8 f8 q* U) }1 ?% a
1 `2 m8 a' S# N" o) Z' y 桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)2 c: M! i/ J- h |
' ~% \! V/ X) x. P# Q 苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)
; @9 N) l2 u6 k3 b! V/ x( W( p, n, _8 D$ i2 q
大伯母(又诊)
9 A0 C" \8 l( z5 C, Y. r" x2 v5 e {7 s5 c1 ?/ O6 k; F9 W2 M
环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。
' @+ F$ y# U/ ^5 R! @8 T" q9 g8 ?6 }
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
: S, D2 K: E# C/ f* ~/ q) {, @$ `/ o) s
黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分), z0 Q% n$ W) u+ h: \: p+ x
2 c/ c, F( X& H$ f+ E 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)0 m: j; P- Q* Q' X" H
; U$ z# h/ s. ]! ^: x0 y5 a 大伯母(又诊)5 `) L/ H* X" r. k: \. F/ o$ u8 y
3 ^7 g- S- r% B9 C" x& @( s 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。: M9 V5 h% {$ g6 ^
$ H( H4 D/ J. k# s% y4 f! P 再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。
7 Z+ O- J' o2 x! W+ x2 {8 N( I* o7 Z
o5 x& S7 ]) m$ \ 细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱), A, b( B; e. J- N
6 e; N% z o1 S
淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)' M: I% t4 x2 K. _+ |7 f
$ A8 M3 c2 R2 P7 _& R 没药(三分后下)
+ H) g8 t/ j3 O. r2 k+ e* }/ d" x
+ }1 I+ \3 w6 ]. q3 t3 W- ^, n 大伯母(又诊)
1 l% j$ k4 Y- |
/ z+ N8 A9 v) [3 b% y ~ 昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。, M( L: _+ q6 q6 C, u
1 J; n7 L9 b" h$ c
萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)$ g' a8 P7 H" C( P
- P, q3 U( \8 `) b# h 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)
: P: A' v3 S* r7 b
5 A3 R3 h0 ^6 ]5 Y 生甘草(五分)
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% }9 E: W3 U: w$ q* D" G7 F 大伯母(又诊); z( O& o+ L4 `/ G! O( N
6 O( Z3 `- _5 E4 v# l* u
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。
) l m5 y) M0 x: t) X0 V
# Y( r C# U. E% ]6 Z0 N7 C8 J) o& | 血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。0 b4 R" O2 b- I F$ u
8 A+ s# |& y+ ^" c 羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)
6 I1 \0 S0 ?- {" t# ^
* g# R4 M3 T, f" L: w 汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)) G& M$ C j2 a0 k5 K
% Z/ _& L3 p' |0 ]
阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
G( U* ]. @& Z' X1 @ U+ }$ u1 L1 Z1 c7 {
大伯母(又诊): R' x6 {( ?8 |& Y
: [0 b5 o& U) X! Q
血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。
4 y- t$ O3 ]9 m* j
- @& a; ~1 U# U6 E3 O+ o1 n 羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)# o0 h3 P( h5 S1 W: L7 \
3 r# [+ \9 i( t+ g7 {3 I7 A 青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)
% [$ [1 E/ T6 F0 K) h
5 k! c3 E4 j+ s) B+ I% C0 W 桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)2 U9 p( ^2 [3 q6 d
7 ^4 [( f: w* h* c
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。
9 j u6 `$ _8 X! N8 F0 S. q
. n& [* N; |( @& c: K 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
) p: y. C/ \0 F8 a1 s
9 d8 L( h+ m) P9 s. C% Q 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)
+ n! E: I$ Y0 W6 M2 `# t* Q' u' \: b3 a$ w1 N
大伯母(又诊)
- H; D( n/ W! K2 o! T
; D& F" y) v% o& P( _8 y' x 肝火已化。和补阳明气血为主。; T6 _% F- x& [! Q8 B( L7 \0 d
6 s1 L& q- P1 T8 P$ m( h
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分): i8 z: Q$ x* N2 L# j
3 H$ F8 y& h9 u6 d 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)& h6 B5 }' z1 n; o3 v5 F9 D1 |
. {6 u5 a2 v1 g) J2 E) e 阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。
) `/ \( \2 l C ~
" L6 ^$ ]0 t3 }5 D+ R) p7 K) Q 人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
4 a# a4 M m+ {. h7 e2 c2 ^ b+ C( M Y( v9 g6 Z# ]5 Z0 L- g
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)- U# A, G' W: x* _& u9 J
- X, ], f% k. y. @
尹(医案)$ `/ T- Y( U! `; R" p
- i7 }$ J) y4 P) B! r/ r 痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。 I% H. G, w$ M$ w$ y# ^
: }3 a3 N/ c6 @3 e/ C4 r 拟东垣法为主。
( i% {5 s2 }2 w
$ T7 R+ [/ o/ J: x 人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)
0 M2 u! w# z7 q! ?6 G1 J
1 r8 q3 i; R, H7 F0 b" h 冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)- `- q% G7 V4 v. [+ @
x& A5 B' Q: B& G7 L! `7 l. ? 尹(又诊)
% h- L6 @8 q8 h ]& G% _9 l
( C& w8 P2 A( C 疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。
5 n1 R8 u8 Y! Z% a% T J: B0 }$ B$ x/ q+ x$ T0 P
参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)
$ D. D7 A5 M6 G
% T( S1 h0 a. _, Y 升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
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0 p3 G2 R) ]7 j' T, T! o v, i5 u 某氏(医案)
9 m# e6 H% g! l O: H: V Q6 Z- {; |7 `. o+ V
咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。9 T2 e* t7 m* ^4 {& c
: Z. ^7 J" g- H9 V 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)3 ]1 N3 _2 z. A# W
a7 e, f' J' V1 l 怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)
^/ S, [2 i- c" l' g- E" o- j5 x3 p5 ]; F" e6 W. W
李(医案)4 z w6 ^3 }6 W
9 T B4 i& b$ X% T2 ?: | 交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。% d# w/ q: ~' \- X8 i
* R: S# _: V; x3 n/ { 川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)
! X& V: e. O7 T) L @* `4 s. H# d5 S# e5 E$ C8 P) N- o
青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)4 c' ]7 z9 |. w6 G0 Y
6 ?1 X" }; l' n$ t9 g/ j 李(又诊)
! I/ c; M2 }" }& `6 c& G* `5 E' r4 \1 t- F5 ]/ q5 S
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。( ^2 h5 K9 C z
- K( W4 o/ @$ [8 U
人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分), |# h+ ?& r8 `0 p; ~
0 ]0 ~: Y' {) j2 Y! q$ Q 楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)0 }' `* x8 l$ ~; C( U0 `7 R' {5 [" {; _
8 I% d+ t6 x; y' u 李(又诊)
3 {3 U5 F' J; {( E; f( _0 p: A3 c0 ?0 w( O. n
表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。
4 P* x4 H0 }+ q' w' K
& W+ S( h+ P% {0 g2 U" Z! t 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)! k( O0 i* @2 H
2 Y9 Y9 U. P& T- g. N
青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
. l3 k, k# R- z$ \) I" s/ d9 q R0 f6 U2 N" p, G$ r
生甘草(三分)
" n' h9 {% X+ }, O7 v: R. g# h
4 m7 D+ e& c5 c$ T; [ 李(又诊); t# s6 G* s! Y R9 A! v
4 Q5 F, }7 j' b2 ~6 S
病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分). o0 K6 m. `' _0 [7 T' a
4 n+ N+ g, N* N n' h" x& a1 h6 J 五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)6 S( |, D) S8 g
# |, Q8 W& X- a, o* i/ G
枣仁(三钱)" L3 e% x3 L+ S. q6 A7 Q" Q. c6 R
$ V/ F1 b3 D" u# A" l. f) F
华(医案)% G0 l2 G" p* o+ V
: i1 [# y3 g4 P 大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。
: J. D" K! ?* s a- W
) t. Y; _0 M- W& o& [* h/ m 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)7 Y: p* g3 f1 g/ d
" N- @. m. U7 P6 O) `' L 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
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$ ^8 L R( C2 q* `5 |% i; ^ 华(又诊)% j. u% ~( t+ Z; X1 r
# [# ~5 C& N5 j4 z z8 W$ k 寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
% [) ^ b# s9 Z4 J( @- C$ L2 C* L6 u( t
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)) I$ O$ {& V' `1 c. l* f
* Z9 o6 i f( z) F6 T9 c 青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)" l/ a6 R6 R+ L
* E3 ~3 [+ f( ]2 T0 J+ h) [ 华(又诊)
) J! v- ~$ x) w/ P/ I; r) E, G9 D* b: D; m
寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。& F5 T/ A6 D3 g$ C( V( M
! S ?. o9 [0 P& `5 l9 D
人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)! I! N) `3 V% u
' G9 t& ~0 G7 E3 d& w
炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱): E1 @' c. `' O8 ?: X
5 R% B5 b3 u9 T' e( V
华(又诊)
! @1 {4 B+ J" L6 e8 d9 T+ S+ e, R/ P2 r8 e. x" {
疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。' y- Z8 `2 H- H' V' j* u
" |3 I; y+ C& S. e
人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)# f; Z, |& Z, o
$ {4 N6 n* n* D7 v& O2 w 炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)
) c7 `3 t# U& C2 G
$ m2 e2 ^) t* _ 红枣(二枚)
, f, T( m8 W; M% L
, i/ R, b) |; B+ n! Y8 N 华(又诊)% E# J4 a8 T1 q+ H4 y6 B' y1 j
) F" d' \2 j$ p5 z) }6 J& E M. d 腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。
$ L$ ~* l/ `9 ~2 f$ o! h% M: M2 `9 r) B2 C* q
人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分); \, \9 ]3 M( _. [' N8 J) x
+ E& Q6 p" L6 V# r: q1 b 苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)
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' X5 x/ \6 z+ {) C( c 华(又诊)
( e# j7 |; p5 E: c0 @4 p& \; G5 ~
U, M7 g: @+ l* {0 J) k* K \ 大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。8 G% B0 R- I6 \# H/ r
: b6 H" U2 |0 b7 d
人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)
5 G; Y% f Y, i: W+ K, S$ D* u/ X. i I* g) s6 I9 W4 K- X
炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)
# p7 ~! f# H4 w2 h* _6 V# O6 c
9 d' [- e: u. ~6 g8 e 华(又诊)* Q. H2 h# d; U/ K1 e
5 n; ?1 @% N* `- I" F% v
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。4 `3 {2 A9 R& q. Q" M/ r: L) U
& B; U, H1 d c0 e 拟资生丸调摄。
9 L' ~; T- e0 X
3 a S$ Q0 B1 g+ Z3 {9 A$ Y2 L 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
2 z5 h# |7 n) d- h$ Q* Q7 w' E {- e- X
苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)
2 W1 n: Q6 ]; ^0 g7 Z, ?4 M5 W/ H/ n/ M. {% R
王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。+ X8 }1 \( E, f, o$ p3 z- j
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血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。/ b1 @, |' R$ H7 e: }9 _, k
' D6 \. p6 B1 B$ z3 W! F* Q
绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
+ ]. t& T: b! t7 m" O, |8 z G
" `+ K2 |; i' K ]( ^0 U4 |' u 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。) z; T {/ g- V
' O# t1 E, r. z) \( l& K7 e 仿仲景法。3 H \: W2 v/ u+ ?4 c( S$ U
( M8 H, t* V0 l* v K* w" E
人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分), f* {" U- M& o! e# l1 n
& v, {% e& E7 F/ V3 @* |2 w
制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)
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$ X1 _+ v) s( ], P0 R 苏梗汁(五分) 竹叶(三钱); {4 I6 W% {/ q2 H' m* X
# G. a0 f' {2 l
尤(接服方)7 l+ P: \$ `4 \- V" @: Y+ X* w5 M8 K
1 [* E( V z* p. |. G+ n 人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)' h* ]6 Z3 J. c8 d5 U0 M
) T7 h) m/ P7 j5 r' f
炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)
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淡竹叶(三钱). ~) c9 `) _) [( L& A* s9 g
4 M, m5 N+ p) P$ m/ v 尤(又诊)
! i R/ o0 z% `' k" f
( j d" r. y! I 阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。& \3 p8 A/ \5 @: W- H- G
9 `, n C1 X$ U: u/ G: r' U8 Y1 g
冀其便血勿崩。
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, x1 f3 P) h, b( g3 u$ `1 k 病之扼要也。
0 b) o# [" o- F0 L7 F# s) |
& w& H8 G: s h+ D0 y* h5 C 制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱) }2 j% W. m7 d9 O8 q
) t8 U* P! k4 Y5 I% c- C3 e1 k6 w
车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)# h Z; u" ~. g: x5 l
6 _% ]) H5 H- ?! {* F N 加赤小豆(三钱) 煎汤代水。( `8 h, T5 H: e, u, H
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尤(又诊)3 S/ t) ]; s6 w- X8 \
. [9 p- M- q" P3 ?/ Q 腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。* ?% W9 @/ @: ?, y
N" q: n9 j7 h& y) `2 C$ ?
人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)
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枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)
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尤(又诊)
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交节前后。便血未行。神脉皆段。. \- B- H" T5 s8 R2 ?4 P
. t r8 Y6 D# g) L1 J- b 人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)" a! K5 u9 M( N( b9 q
- L& ~. _# c, S( X3 A3 Z: ?% }
炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)
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便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。& o9 L0 H+ x+ g7 i. e" D0 E
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台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)
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煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)" ]; y" F. [+ v! _+ X' C3 L
, r6 b0 p$ Z2 t9 W2 d0 S0 M 大黑枣(三钱)% Z* c: N& j. [; `% v- H
: J, ?( D, b, |5 I& L 尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。3 y( i& Q! X0 Q+ U
! i4 E9 a$ }( K, X 旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)0 x& V- Q' ^+ g& T) T4 I. s
5 m7 C9 n, s* n" E. M& `3 T
瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱)
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尤(又诊)7 Q; N; F) y, c0 B
O" e% }1 B: N, E 叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。
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0 E. [4 e* _* ]& H 旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)% R; s! _0 Q0 l" G
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广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)& R9 `+ K, f/ R1 a& g0 T
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尤(又诊)
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1 o. |% o k# H- U! H 癸水甫净。养心脾佐调奇脉。2 c3 y: c: q o* G% S- ^1 h0 Z
! N& O" H; W% a# {3 b# H3 Q
炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)
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怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分). m& ~: `, C- U f# u
5 S$ n" N" o( q& [) Z: q) I! Q" B 尤(又诊)- k7 l4 r* _% P6 t/ P7 J! |
" H& y0 M7 @7 {+ M' y 日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。
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: x! |7 x6 u' O8 R 熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)8 T. B( g' e6 h3 Q0 O! z
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浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)9 a- \, V0 T9 z4 f1 ^2 p' U
2 d3 U7 y0 v6 {3 O) E/ E, ` 尤(又诊)
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3 y0 W6 W& L' a 气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。
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) _7 \/ W4 H% a) R8 x' F 尤(又诊)
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5 |0 W# `% m, ^' U- g 痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
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% S% K9 X9 F9 y 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。
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) N( c* B* v9 o0 f+ U1 D6 G# W 结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。/ n) t, @" w& Z `- h; V/ F/ y
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制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱); [. N5 w+ J; y* `, y- x) h) K: A: t
% ^* C. W, [. ]0 a4 I7 n 广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
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( C* V; x, s9 d1 `# ^( g% L 尤(又诊)
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乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。
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. Z, I3 q1 q9 N; O 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分): U U* D# m+ ~5 g
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枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分). @% }. q. T' v% }, Z0 T6 `; b. t
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蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。- H4 Q7 G, o# N6 L
0 F7 ` @$ ~ v4 `" a 生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)
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广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)
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% f1 `2 P, k2 C9 c5 Z2 t2 m2 p 羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。
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: h1 u2 \/ ~$ b5 h$ v- T 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)* [. X* Z1 j+ Z% a A) [- X1 W
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青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)1 J. u: P% r* a1 Q t7 Q/ S+ l# [8 @5 l
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加白荷花露(一两)
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; X A- [+ y9 _ 羹(又诊)3 x3 s+ R, @# B( A* }2 G4 H
4 S/ J( M8 p' h- P2 x7 R7 | 暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。$ p. i) _% {7 g* d' M7 ^1 X
# v5 c3 t$ ~- x) ~ 带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)! z4 ` Q9 n, K
% q" Z3 d3 S( `$ N! B/ Q. M
青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)
, I/ d/ z! {8 ?$ [* y; Z
2 ]+ G k% u4 z/ M! @" a& U! g 丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
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羹(又诊)
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暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。
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1 r# P. N% c+ X, T2 y7 N; V9 ` 牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱). [+ d7 S! a7 j; {
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炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)3 _" C+ M" ?, N/ `6 {- @
0 c8 C. I( Z/ @7 D 羹(又诊)5 W7 x+ C" f1 A/ D
7 l( ? w7 p; d; e: Z7 U. H9 o 辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。% c, x/ V, S; C% V# O5 C* Z/ K3 L' A
& G% p& n2 u7 P3 K
此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。8 ]$ w) N4 J' I( i3 }: u
/ F- X- O! Z$ ^7 L- W3 R
鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)- g% X' t$ m$ j6 L* a% t! u
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川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)
4 r( \! T! [& p! b$ i9 u' C* j+ [+ X" H! w5 T6 w: { w
羹(又诊)
" b$ M( C; e0 ]4 j5 {" F6 h' F5 a; }$ U2 y3 v6 k1 e, P8 f9 T" `# \
连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。% L: n O& B! U2 H- a
. T* @3 T, x; q1 x8 ^0 C* a
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分); c5 {& `0 O J$ I4 S B+ k
' g7 z/ X' e# r- M' H 川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)
5 T1 V# G. P! g2 o6 I( R: g; e3 w& W1 `
羹(又诊)9 p4 o+ `# T( a' A+ ^7 R( M
& h5 [5 p, O: A 疟将止。养阴清理为主。
* q2 D" [; V2 T& ]2 [* D+ u+ S# P
# i( r7 e, t0 u4 U9 q 生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)9 O( F/ e" O, F7 N% y- l T- U
$ E3 F' Y4 X5 [/ ` 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)
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$ o S6 C* {9 L6 D$ h 羹(又诊)
& S6 \! F- U2 A* {
. i: ~* g5 {- ?; C- Y! f 疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。
) D* {& t5 T+ ?& G, }
6 ~8 Z0 P/ y d1 y 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)% x/ ]9 _5 y% F1 U' Q( E
% t: B8 V! \+ ~ 制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)
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3 q* [. d, R% F6 \ 羹(又方)
/ Y R& f4 d8 X8 r0 \' r* {, J1 t: a @$ I7 x; W
细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
" ~& [8 t/ P% r& X& X2 J) a
) o1 d: S, Z' j4 p& D; B4 W' m# Y# \ 金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)
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1 u; X5 T; k2 x$ c4 t! q 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。; l# K& | A! y
D# z. z/ r- {6 \5 l( I
人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
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春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
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俞(又诊)
0 g6 E- y& k, ^, A! Q' a% N! q! F1 k) t1 s2 ?! d
昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。; L$ {/ c% U* h* O# R5 r
! d' z, v6 n/ Y3 J+ Q+ K. l
然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。
6 f | q( S; j1 B# S, ~/ u, N& ~" X/ m7 O+ Q4 L
人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)2 A; _2 c( w. P, U
2 b% q! E, E3 C 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒). a" j7 J' t& U
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俞(又诊)$ d- c u( V, k7 _$ ~; ^
# b3 p* d) B7 S: k* \7 b0 K2 o
血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。
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悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。/ L% y" N) m: y* P
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浊向上蒙。至危至险候也。
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+ ]! \2 @8 u2 k/ D 人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)( A0 } C# P/ ~: `
h* ]# d* F" ] 江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)" s1 F, e3 Y2 p9 q1 ]
$ @9 v: p6 m1 ]* d6 p, G8 }& C 俞(又诊)6 v, a; ]4 L" x
8 O+ W1 i+ v- d& h" W
药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
9 q* V7 w' T9 O2 z5 [& @0 ]) z8 a& i: b
或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。2 H3 n+ C- {6 [5 L
# ~2 Z- }$ u: A2 M' g7 H' g6 n 胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。 o- C+ W3 F, ]7 b/ t" P" Y
1 E( |( {( E+ n% y+ K
人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)0 z7 H$ H4 [! M2 {5 [0 X+ e
4 W$ L" L1 H7 N' }3 M 元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)
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俞(又诊) J% ^& k6 }6 s' q7 s0 S: b: n
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昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。
( F( p4 J/ a# I- C1 P; S+ o9 a8 B9 t$ C( H# W a
熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)
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云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)
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! J# [! v. U" f! c: D) k 俞(又诊)
; j/ n7 K. U" _5 ?: T K% w) @# X2 S% `
瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。
9 Q h$ Q2 l& n: e- k, z6 \! J
$ ^7 H5 D$ \0 c. p0 K! Q 熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)
% S& u0 t+ Q- |2 D4 J2 k, X4 S
K- q7 T# y9 f4 a4 s 白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)
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云苓(三钱) 桃仁(七粒)! k' }. C; Y( B3 t" s, d e, E5 y
5 p1 e) j J1 {
俞(又诊)$ Y7 A1 S) S3 p) k2 N
$ A; x( {6 R$ r 益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。& C% a4 p, r) e3 z7 A! C
, g3 s! l5 @7 ]9 X$ q 熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)( h# B+ D- t# ?" q4 F2 y
% T9 P; I$ e0 I/ t) D 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)' Y/ o. S1 Q; ~& T! i7 }! X
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俞(又诊)
: U( d: N5 H1 P: c' H
) a7 t H$ o4 c/ G1 v2 q 小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。3 w: F8 g7 v w# x2 t* F+ A0 d
3 F, d# e8 D/ w) N4 a5 U# p- } 自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
3 W% R/ g+ ~4 z9 C$ Z1 i& b
1 c' w% |% R! r! y0 q; } 生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
- b4 c5 s' \; w; U% H( G: ^% M8 x
" e* y& x- D6 W5 G6 _. c 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)
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小红枣(三枚)
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8 h2 _7 j6 W: c& J o9 ], c/ | 俞(又诊)
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日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。
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寓以收摄法矣。
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党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)
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蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。
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q- S1 O* H# t' b+ { 左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。
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北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)7 h0 I, S5 G5 M
9 G Y4 z8 I' d$ h/ G: t) M7 i 滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)
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: i2 E, R0 W, m4 P2 U 蒋(又诊)+ T- v1 k- ~2 E& j* ^
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五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。
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北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分). ]9 m& j7 f4 L2 k
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川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)/ v9 C. F- H4 H( h- |8 `+ |
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怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)
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/ t! d) J, h6 Z5 ~ 蒋(又诊)# S2 C9 ^. I3 \+ s( z4 \
J* P1 s3 d- g' G$ D 前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。/ n0 a% y1 ?0 l& P$ l8 h
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生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)4 P7 H+ l2 L& H- u5 V+ p
1 b: Q4 R$ Q0 r O l 元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
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# [, {1 J5 r2 s8 _! w' D 蒋(又诊)
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j0 g/ S+ \4 A; ~ 郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。! { f8 t9 e* w" y: R
0 j( D. G0 f$ P( t# S. n+ O1 G 水火升降。为佳。 w. q) c: G1 b! [0 \
3 f' }& u5 L5 i5 }! r% o! V; B 参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)
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4 M3 {+ l$ u. ? 金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)
( h: `, K) m" l8 a- d5 ]* R$ w* x* w7 ]
俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。, d+ R% Y& ~" Z3 v& R- W
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瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)% ^* U3 R0 H0 H$ e/ I& X% ~
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枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分), L- T8 s9 V4 A# ^ d) i! B0 L
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俞(又诊)
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前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。; V1 `6 R- Q' w& C; G4 o6 ?" O
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苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)1 u& T+ b9 w2 |7 K# r
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青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
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# z! B0 R; b. d 俞(又诊)
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叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。; |2 a1 X" z( z) V6 W& r
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制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)1 R- i5 T: o) j% y
% G/ W1 c6 M/ l% q* }9 R 乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)3 X. X3 m) a: P# T( k+ {0 s; M
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沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
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4 \ U* v, ?; v4 R. Q2 G! f- o) p 阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。2 A/ P: X7 z5 g# T
5 n, m7 ~, W( Q) [ 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)6 f8 `3 z; i. m$ x$ n, i
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车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。+ a% f1 G' ?( o0 M; X- {% d2 a
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益气清暑为治。7 D |* H) r2 {5 T
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乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)
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0 U+ N: K3 b: r' t+ i% v& y2 S 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)+ k& H6 g! [* ^3 J/ m
5 T) l+ }$ L! g4 |. D9 c 车(又诊)
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前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。# i! d% P4 g3 l' H5 U3 U, Z
& ]$ d! Y, e# w/ U+ H& K0 T 北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)
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" L6 n! k& W8 Q6 f8 f5 \% c 金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)# m/ G7 v- E) K
/ H' E/ c1 o6 i 怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)5 v4 l, V; e2 O. N
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周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
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人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)
/ x2 H9 K& C* v/ [1 c" |0 x" p
- c" j9 R' B, t 龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)
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生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)/ C, i1 @5 m! k$ d- R9 F/ l, h
& C0 g) a7 F+ ^ 周(又诊)! [8 z1 V% N8 E- [" n# l( O
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叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。
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生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)9 j' d2 u* s _. _' w; Y
l( N: j2 J1 u6 N5 @ c 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)
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" `+ |* B& ?+ ]" _+ D% W7 G t4 h% `7 T 白荷花露(一两): K: x# b8 s% Y* r
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张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。: C8 v4 X) M$ z
- a5 M) x9 o. O0 [* K! Y 营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。6 B) B& `- _) B' P5 t6 V
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乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)" I. U3 S0 l) `7 N: I* Q6 y, A
% M5 S7 _8 `7 W) | 栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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/ J& f) U$ z* d' X$ @+ ? 左金丸(五分)
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张(又诊)
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9 B2 l9 |, b/ s' c' n/ ^ 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。
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, q+ L7 `" i5 ^. L* Z 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
3 M V# }+ F# H# ~( K6 H1 f; y- B
: A) x0 K% E1 X& X4 n) M% s 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)) s8 Y$ d* V* z! x1 i ^
, O+ [; B7 k: @1 ^/ e0 u) u
左金丸(五分)5 h" i& L. R# L$ E
0 C4 j% d) n, S% N6 ?9 _ 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。1 b9 ?: c+ ?% o
) L% u# {+ J- L7 V+ O2 o" T/ _
羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)! J( f, [; g! w9 d# `+ J% S
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制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分)
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! W- G! q' v- B5 M p& u 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)2 k. w9 X1 H# B" w4 ?( o: r
6 B+ t% k) P" n" s @ 蔡(又诊)
2 @% v9 H/ V9 c) D' b, A, Q5 ~9 v$ a) a$ T
日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。+ X1 k* N0 f: D
7 k: @2 s5 `3 f- |* ]) I7 M9 B" e 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)
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$ ?2 W( Z( P1 x0 \) v 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)2 r4 Z4 M5 [* ]" c8 m' K
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。# }1 X# L$ E* A" F6 O
" k3 D% D9 v2 z5 H- H7 y 柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱): l0 E0 [1 b5 ?% G. `
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黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)
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- d! d r+ v, d+ \3 _9 [4 l/ p5 ?# E 华(又诊)! D! \' B! G' K, ~0 Z) w: v
) K5 W4 j3 _5 J& \* v 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。+ l& d) Z. y6 k4 }8 E3 k5 _
" ` d& M, e9 F4 T7 R( G/ Q2 J% N 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)% c; f- i6 i- g" J, X) l
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元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
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9 C8 b! p N! V5 n/ b/ A4 O 华(又诊), y5 X8 @2 z1 i' r
- ]/ F' T. `7 D1 M
淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。
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细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)( z1 T5 k8 l& D0 ^* D
7 L2 L" C' Y. ^% r% s0 I 师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。+ u- Z; X8 S: u; R: U1 {9 D
. m3 j, w& \* H* u( t1 M 生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)3 z8 ~# b4 m9 }. T
( M9 L* b2 O. r9 j8 }2 ] 川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)/ m4 I" t( \+ e% `3 R' U! c
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顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。* {) F" H+ T$ ]4 C$ ]& t. ]
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人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)
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& m4 N* e( K! U" q8 m8 W5 I 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)+ B$ z5 }& i0 t; \/ j4 q8 z
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