|
, y6 t4 E" e8 f- e1 @
! n( e7 Q% i u+ J1 N0 {9 d9 ?0 K 花韵楼医案 顾德华
2 j* G# y* U# i0 B$ X . R s$ u, u3 t- ]' G" M
序
/ V3 p2 L3 P, Y0 v h
) ]" ~5 j- S6 ~) r0 ] 何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。
. U- g+ [5 y, P8 j3 @! K+ j8 g$ X
/ g4 u! @& N0 f7 C- s6 x 民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。
' D% u) F3 S7 `9 {, \* d9 ~
: m/ ~; M, X) [ 正文, |$ W9 A8 ]( F% }* M4 s e
6 @$ I. z1 @9 o/ M 汪(医案)
: M4 n3 ^3 z8 J9 }8 o: N1 @
/ K/ \7 k6 @: A+ K3 D$ s+ J) Q 小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。: U9 g# z+ o" G% T, B* |; X
' E; W- V4 a% x( `/ f" _; B- [ 大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)
: J, s1 x; A# |0 k- b& x$ h( c
6 K% c, X9 x z2 |0 k( j( g 大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)
& h$ ?$ c ?: O; P1 Z- {4 h& E$ X4 W& x, F! ~$ A4 P3 H
前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。
$ a4 I; C; C3 Z% F
. s3 u3 ]+ p. y1 ~5 j 人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)
9 m2 q+ G- u m9 J$ U: S6 i5 D7 x2 ]# {- s1 q/ }
制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)# e" W. |7 l- N1 Y1 g K
0 r( x4 F. k/ v- \ 汪(又诊)
! }+ M/ S# [: L! F
6 z0 ` Y0 g% r. z2 g5 x# b8 z 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。
9 L3 v( e _! A
/ f. T! E* ~1 G% F- v5 J' }* G' ^ 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)
7 B. X0 a6 W" W
, `5 C7 h6 R/ }/ T 汪(又诊)
' _6 @1 f8 v- b8 q+ k! |) z# E& u/ i! i- X; s6 h+ R7 H8 |
肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。
. c4 n* s1 b0 T( J' Q" o! M1 u' _5 g" W6 o8 r% ]
须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。
. M1 u7 v( q2 l
, h" e- y& Y$ e 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)
' {( Q& @" D( u2 U# r: ?) V3 g
* t* \6 ?8 O N+ k 炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)
, v/ s7 A' n5 {3 {6 o5 f+ U) w/ H6 g" K/ } Y
汪(又诊)" ?6 R$ X+ U1 f H* ^9 E
: |% I9 q. U: r. U/ n9 g 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。4 K9 ^+ U3 F( E% e: F
/ n' q; s' q5 z# P: ]
党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚); }" C2 V0 ] V* T
# p! W* ?2 ^! S* Z- l R$ p. r9 \* Z8 e- _ 张(医案)) S7 c8 `9 @. }( P5 ]; M% x- ?
K; |% D0 `# k! t 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。' E: h& a9 t! l; l, {
a4 A1 }5 h% d 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)
# F7 I7 Y. M* ~0 y# A( H* g3 G/ P. D$ E* Y3 t
水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。( n+ u( j' t2 A3 R6 j* `! [
" D7 G( ?5 M) s
淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)
+ D7 t" w# r1 e+ Y& c7 P( I; ]6 |4 f, k) o9 i$ R2 s
温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。4 H% z9 Z2 L% G9 I$ I7 G9 y9 L) P
# ]6 I2 v1 n; O V 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)
- h* O" `: V7 Y5 ]2 p* r0 q; M2 G+ c3 W
反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。" u% r3 e) \, a2 f0 t5 j8 o. e' f( D
% Y& w2 i, _# K) |3 M 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。7 d: c$ c, x& A: ~
! x% j& M' c( N! [9 l
谢(医案)2 N' e7 W4 g/ n0 ~2 e3 k9 s
# X0 T3 S9 i, l6 @: J- i$ b 思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。
5 l8 h8 o( W4 L7 }7 P
; P& N% q; ?4 B& f% I5 I 脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。
9 L8 E0 r1 e, U7 _0 s8 Y: e4 s0 f7 \* ^9 h6 K; ]
大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)
& v. ~" D+ d5 l8 z0 S+ B0 B2 d2 o2 t2 x* y" p/ T L
脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。
. m' c: ], c$ j: w, z* U3 ], D. T: e' m
党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)
+ E2 T. R0 \' b' S% {2 j* h6 L4 F% w. \- M$ |( x2 {
日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。
3 d9 G* z+ H; c e1 S/ ^& F
0 }2 ~6 O8 t, ^# } 制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)3 T8 n5 l# V% m& l
+ }( P0 O7 a# e! ~
谢(又诊)
7 ?. G0 ]- f: v3 L, |# K
! V. D. h; G3 G9 ^+ o 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。3 f4 K" D. y8 q* w7 x
2 x" I0 p8 ` f7 Z5 ^+ _, o 党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)0 w" o r# s, \! Q, d6 {: J
' E9 H# u( F* \ @ P
大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。* k+ E# S1 O: ^" @5 z, ~9 P- O
( \& j' D; I) _! a! u7 G
党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)
/ Y* D; z8 i3 u: c7 m, Q' j& }& A, ^( i2 e
行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。
' F: E. ]& j3 j$ o/ O& S J5 u0 z% n
1 `& f0 \. S o6 s [ 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。
( ^6 w4 Y0 L- d2 _$ j. o, ^- u
. F! n3 B6 H- Y* d+ G9 n6 D* G 大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
0 G% F9 J4 c7 q, F
7 X. F0 ^1 n. E! z3 @ c 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。5 I5 P1 u: m) f2 a8 I
P; d. \. F8 l Z* F' x6 h* y 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
1 a' m& \( H8 u6 N) r5 c6 V9 {
4 L: L$ z$ x1 }; H+ X 细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)
' {# z% v% W8 {9 e$ s' i7 O; o5 R* \ i/ _* ^) t4 { m: @
热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。" Y, ^* v) j+ ~# p
- S& c; b9 s6 N0 O% z 细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)1 }3 F% I- G0 D! P* @5 R
, ~4 Y' W9 a& O8 E( j
郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。" R* g1 M, H: p% B, X6 _/ _( Y) q
5 T4 b' f/ A6 |8 K 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)
9 Z2 f" r! ]2 w2 V( @) }* h. d) i5 W8 r' M* R
病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。- z" y- e; X0 w+ t
+ h' a9 i$ {/ [
细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
6 M; ]+ m8 T* m7 Z$ t- g
% T5 e6 K6 G8 @# v) G( t% o8 \ 谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。
9 M. n, f, i! u7 h! `
- [' W, z l% h1 X7 ^; L 制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)8 M) P1 Q1 L6 V$ I0 x
~" l3 `" u* I
鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。
# d* M* T( a* `- `: G9 y4 h, x
5 a) K5 ?% ~8 I7 ` 细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)5 u) O4 g' B9 ~* L& o6 u4 k
) R' y8 d7 R& [& z& Q: k" P 冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。, ^; {& D. m$ n/ n5 j
% n3 W9 ]1 y, r! Z2 \ 淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)
' y+ O9 Z q* `6 U; I; j
; x$ I% x7 T: k0 d5 C, X* L 病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。* N& V8 V% @& ^! J
/ x+ f# b2 Y7 p1 {" d. |1 W- f& A 昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。
( g/ s3 X* a5 f* Y! L% I- X2 a! P8 j- O" _' ~! I
细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)" w* W) A' ~( X- |* I; R6 q
2 @( P+ S0 g/ U C+ c9 T: u+ X4 O- q
温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。9 W- [/ N8 P' }; U
8 {3 ] Y0 G; |3 i; r9 Q- z3 m 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)8 A& }' n5 V2 p: p! C5 Q
: p/ U3 r! o: ~( T# s! m 昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。" T) A2 g# V! `* {5 F
" M: D. h3 N, A9 F5 E' Z9 N
热化庶无变幻。+ k/ ]/ A+ G1 T$ n( d/ ]
\3 T e2 ?( o# h/ S5 s D 乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)) X4 @/ D- F% }. }* U! L+ l
" F) x& d6 W9 ^ 温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。0 f. C: _! _; j, k7 d6 n* ]
7 ~& h- o! N% f 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分). ?- A2 I S$ r3 I
: {# J5 \- B$ V [3 L
张(又诊)
D" i; \' q0 `; }; M
8 }/ I. w* n4 h" i, t2 H4 \8 y 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。" i* Y$ o6 N6 U: x, I8 p! s
8 t. Q/ Q& S3 h# B8 J 便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。& ]3 f: s8 o5 ~
2 j2 c' e: B2 T c
乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)
! {* c9 v' b' W* X3 {, h$ O/ ^
0 n" s& _1 L% I5 r" K* ? 胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。
( S! f; Q4 L' ^7 H& b" [' O
& b' j3 v6 x0 Q2 I! [" V 心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。$ H! I: f4 i# F0 ?( a
0 _6 s) @2 l! |& e! M( p" Y/ D 羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)
/ B9 ^, O+ W$ Y( |6 c) ?' z* \1 C
1 q$ b% t* u c& `- }1 U 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。- f% E+ Y, F* I. g, {
/ y2 B) t {, x0 E& x
肺胃余热尚炽。须防液涸。: V [+ ?0 t" Y: D4 Z/ t) t# D
6 i' g4 o1 @- ]/ W 乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
( _) `, K! T3 m, l/ E4 l" w
1 k0 W b+ J% B4 U+ y 舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。: i& n6 Q/ U2 `- x
! O2 \' N* Z" G# b/ S) l 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。
0 c2 u: T. T$ l6 { o& o: Q- [: g& ^
大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)5 B4 J+ S! N. _* ]& i, S0 y& T- v
8 r# z, n. S; ~
汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。
6 T6 [* U# |/ x( V: S$ ]! l4 G6 S F0 E8 A3 p/ W, Z& S
生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)5 @, q( m: P( Z$ [
' G5 V1 m0 x T$ }/ Z# t& m 疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。
7 ^3 ]( j0 m6 x9 y8 Q% |) P4 Q: x% }5 _( q
汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。, i( P" d {& v2 k
8 h% @6 `3 H% D9 F% d8 Q
生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)
. |- e4 ]/ M% H
6 z( e1 r* E8 A* u% P 矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。
9 w2 J% s8 e# Z' h( ~: p5 u3 H7 w$ B2 R* c. }' _ w/ x- O
西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)% T+ L0 S4 N4 |3 O& C
% G% z) Z$ s4 r 昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。" W% v9 i- y9 K0 A6 U. R
' `7 ~, h8 D% |! B [ E. R# `& f 西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)6 u% i) H9 ^- G) d5 v% w
p0 ]" F2 y) f
绿豆(五钱)* T8 _% f5 s) [$ q/ I* X8 }7 c2 t
; c1 ?5 e2 L0 M, h3 k
张(又诊)
: ^# A% ~+ `0 m4 O0 Z$ S" {& f
/ _4 B% U, c; T6 a4 a/ Z 大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
@- H6 b- L2 k4 u2 b, }4 w4 Y& S' o: l1 u
西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)5 P: M, ~0 F" m
# H5 c% q8 Y) o 神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。
- T* Y3 G, T! c* H9 u8 R" L% ]4 U- I6 m$ E
人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
1 \- }- U; n* n7 |2 L2 O5 ~4 T0 d x& h& v6 d3 O% v
操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。
: L5 w8 _3 X$ V( R
. n7 {5 N I8 W! b 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。# u$ ^, ~) j) c! E8 D/ h0 W
1 V; I- k5 E! f; ]" S: E8 x& M 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)
4 ]7 `; D& ~( l9 e' c
' A, r& Q1 _" |! O6 _ 表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。
4 |+ R+ x3 p. ?. x1 l4 z! l |6 Y6 m$ E z- \5 N# E. V
积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。' ^" @5 B9 K4 Y9 c) a. \
; y* N3 M# z% \ 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
$ f$ s+ Q& [) {0 [! c A" [( v7 m: d9 `2 t/ e
广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)% r: V' o3 I6 _$ q
& |: d, T6 c# V9 ?* T
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。
0 g* [6 E/ p4 D. c6 ?3 V; s& F5 E) l8 ^# |& c! v5 a
西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
8 N/ t- o7 ?$ J, x! C, e' F6 L; p( G" M, p
荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)
- C0 E! h. g: |% F% d/ K, H
3 ? T* \5 K% k9 Q5 A9 n, A 家母(又诊), @7 o7 Z P% X. B' r8 M
! k; D; M: h3 g* ^
舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。 l) j7 i8 L+ m
0 g2 t- P0 |6 x6 b$ r6 ~2 L1 T9 F
肝木并逆也。
8 u. b7 h$ l1 k0 T; V
' p' W% [" w h5 g7 m 当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)& V" @0 Y/ p& r8 o
% e, J6 O, U2 ?' L2 J1 E" D
家母(又诊)
& j9 B3 [6 T3 b3 B/ c0 A! S3 d4 \4 R* Z* k
血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。: T# G: v6 {# J& ]+ I5 \# q) d
+ T0 S& u: A: G% @
老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)
/ L( Y L$ C! T! ]2 p; }
* w8 d V, Y6 U5 W- U 煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)" s; I* f5 a: z! _5 B5 e/ ?
' U1 L3 ?) z! i# _5 p; v3 d
家母(又诊)
% O8 F: {& B/ c! I: ^/ h
, Y: ]. p$ T, w! L% w" ^ 胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。
2 c' P5 k8 F% W5 s6 @. ^
! |% P. i6 K6 _+ W 与肾为表里者也。. E$ B$ w/ b4 P9 W6 s# s2 y% J' K. g
# i3 `: l/ k( y/ U2 \
人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)9 U0 c: r+ I, t$ z
- C; {3 }/ I: H0 {" w7 o
阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)
, H! b- z! e2 F2 g) x+ M/ a& `6 _9 {! V- [9 p
大伯母(痹痛)
( u0 o" W6 d9 K' P9 d1 [4 H, ` b8 s" F) }5 s I e& Q+ ]4 ]' T
肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。
6 Q- z. r: B/ j9 `- o9 R: T/ j! O/ w' I4 l5 ^$ o, W/ I* s
桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)6 f; g/ X: ~, X4 u$ [* o1 ]
8 W* a+ v$ n- l2 m; F( |
苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)
& @& J5 T) x* b1 ^9 [ v
7 w g- F, E K0 s5 i9 H 大伯母(又诊)
, |1 u S5 \& Q6 y5 z) F/ J
2 i3 }6 J/ n+ I& u/ u1 d0 E V4 Y 环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。; U* U" h" D/ S* R [
" k0 s7 @' G+ N8 n. o0 i
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
4 F; M5 j4 m1 T% _( [, o0 W2 Y+ t) u9 M" @
黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)& p8 D( F3 O% q, J7 k* G
3 C$ l; O. k3 K5 A! A7 J4 `+ Y 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)3 G) i( s& b$ _, n7 H3 `
8 \/ k5 [* ?$ X# `5 `) a. r 大伯母(又诊)9 N4 i; O3 {1 W
" W# V& w# g0 W& Q+ g 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。
, H. |/ [" N- g# U9 j* w
, u! ^: O) D, N. J8 v0 ~8 p H 再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。
1 L: h' C: c8 D, N" G5 x. s
$ g' z9 Y6 K1 ]' n5 q 细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)
7 G9 p! {% {( f1 [
' a6 V- P0 _" o8 D# W 淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)
! d7 L3 U% X# m2 A. M+ z9 e) X% ~% a; d, ^. v
没药(三分后下)4 K" u. o* n, L) u
9 j# }8 }& _- D# m% l$ `# m6 F 大伯母(又诊)* F$ ] I1 Z% O) J
. b$ v, X4 S% g" ]/ Q8 h
昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。* r0 ?. g: t( _* M! f$ o J, u
% |" T- e$ l6 }. ^
萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)
y: I) S7 [6 b1 P
4 ]' q% u* S) @) K2 m7 t) [4 S3 s' M 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)
* I/ [$ n+ t; y% R. t& D% j2 g. o4 [# I
生甘草(五分)
, i8 H/ t# T, x1 o3 v7 \# [1 N* m' J& v0 X# F7 g. H( N' d, t( ~
大伯母(又诊)
: @% S1 C2 Q3 T+ A% R6 {# ~ \6 Y0 u
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。
) L5 w3 H) {4 d+ b$ C+ U2 A% |1 v, |
血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。, E3 p8 U8 c' `8 D( G" f7 Y
1 b( ~8 L& h8 B5 h8 d% c
羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)1 _) z3 K, c( ~& S
b9 M5 x0 ]5 R, {- \
汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)2 t8 ^% V. g8 P1 `+ Y
3 {% K9 x+ g- H& R4 E4 D: s 阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)( e1 Q0 O T" A# m1 G
2 T, Z! }: T& ~, h' W8 f 大伯母(又诊)7 K' N: i0 o9 D' h; \! C
7 `7 j, A$ K) p0 R' x 血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。4 G% e$ A8 u2 v
& \; Z- a6 s' \8 o: m
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)9 O6 i( R& {$ l
2 @# a7 F8 q" d) t+ U2 r 青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)5 B. y5 C/ n) w3 g$ h
4 H4 x) u) M0 _9 ?$ F" H
桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)
5 L3 r. G& _5 B: W7 M; u# J5 N% O( [7 C( R) v
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。: W: D' d0 W9 e9 x0 c# Z1 ~
K& a; Y0 n& [ Y8 o 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
8 L3 ]7 V2 C u# ?8 j9 F/ e! l5 w
& I ~0 [9 g# d& D 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)
; v' R# o8 l/ }& H# n" G a6 z% J4 }
大伯母(又诊)
' z$ b/ g* K$ s. K- ?+ _
1 @; {7 S# }9 O 肝火已化。和补阳明气血为主。: c6 P7 S9 [& X5 z$ b7 F2 `
( t+ O; v( ?1 U* D
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
% |( K- |0 C$ K
# a/ ~6 I2 @) T; e) D- z 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)+ l+ n2 Y& C: @" r
) E6 I- k/ X+ f& K& Z; v
阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。
9 B, K. D4 U; r: S/ t( Q# {" }* R( x; g/ C% d$ D3 F
人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
v2 d4 ]5 r! ~% Q) C2 h. F8 c$ ?% B! D, m# j5 Q
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)
8 W; L y$ D- ~+ u* r2 `
( w1 y* L: M" c% f; Z7 l" _/ }: t 尹(医案)
y1 C8 @& V" i7 ]6 ] T! f; ^: a# @1 f, a& a+ O
痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。
/ J) s0 L* |1 H, c" F$ G
7 X8 m9 o9 r0 n# B 拟东垣法为主。" v. L8 k! W4 K% L' R- j' C, X
+ l; O9 V- {7 Y: B 人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)7 e3 U B9 ]4 `& v
5 m k) c" E$ X: n
冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
. i+ X6 r9 P* j% I6 H; i. Z
3 x+ d; D( `8 j/ B 尹(又诊)
( {7 j2 V! ^4 z/ j3 R4 t7 o! k1 ^0 ?( J4 N6 N
疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。
, g# v2 K3 F6 b4 U9 B9 B( Z
. [& T8 a9 q+ d' k7 k2 C 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分). E9 ^8 X+ B- T
) d) _/ x$ T9 {6 T7 u' G6 M 升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
U/ j! ]% D; u; N/ F
. f+ G' R+ C k, j 某氏(医案)
: t1 U. v. g2 h) c- D* t' L) I& |$ P& b4 |+ V* {$ c
咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。 D9 E( ~# d# J: W3 S
$ K7 l' z/ U# @. l2 b, I 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)
; N. _3 E% q( l. w" q" j9 i0 Z0 \* C
1 A8 D1 s8 C2 J' f) ~ 怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)' @! h- R r# \ Y' w J
) N; L$ [3 F$ y! w
李(医案)
- o# ~* j# _% s2 i: Y7 k2 v e5 B. ]4 ]
交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。9 t% r8 ^0 r7 P: S o4 p: _9 Z' P
% @/ `2 W# |0 k5 K 川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分); [2 {2 P3 s4 t% T+ h% c) L8 P# L
3 \9 V: G' a, [, ?8 ?, b" w; f
青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)
, b& H4 o/ y) l4 d
) d9 w8 `, }- E9 Y% J+ J 李(又诊)
, k. u% M$ B o3 q8 q7 `* _6 B! R& A+ r; [, y! i6 o
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。
$ H, w$ V6 C+ }9 R# d, b4 t S- y% @
人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
# h2 H! p! D/ G# \
7 x- S/ c: m9 C7 g" M$ N; o; h+ r 楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)+ n H8 @* a# m& c: d, G
- h) x2 \4 K7 E, O
李(又诊)
) N" P7 S$ ~/ C% P j$ F5 ?
; t4 m0 \6 x5 w3 C5 i5 `8 M5 l 表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。# |2 i0 ^/ Y) e. o# b. \. G' h
# x5 K% Y; S( x. @ 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)
1 ^/ t* |7 l- l+ `
, X' z4 {, C+ ~ F9 Z5 v2 Z+ `9 R 青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)9 P% a/ P6 T% ?
) K; u7 g" z+ g- q. E$ ` 生甘草(三分)! p$ V! Y+ P0 b6 N; N
1 C! }$ g7 A; N$ t6 h- w9 J$ X2 N 李(又诊)$ Z7 F7 W; y) ]) i
4 P# J, l8 c/ K- k 病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)
2 O5 y, Q3 ]7 L
- ^8 ~5 m# g# C; K, | 五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)/ ^3 R; Y" F2 H; ]
0 s8 t7 p) j% C* Y8 O 枣仁(三钱)
1 }6 I/ _& N5 G* a: \& D, C2 \1 \3 P1 X$ F0 Q c+ ~3 @
华(医案)
+ ~1 b6 L a- q4 Y
. E& |& j$ a, U 大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。9 m: _0 M4 l# N$ ^
, P0 v+ e+ Z7 \$ p( V! w& ~3 ^ 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)
: i/ l. N) j& x( @+ d1 A G% [0 v, `' ~& Z
青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
9 _" Q9 @9 i6 c% @$ Z9 v5 h" ^' N( b) A+ b" n5 e) y
华(又诊)
3 \5 \5 _! m) X* L% ~# Q: n( D, a& r$ n$ j7 Y |7 W4 G) m
寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。% Q& ?& Q; l) @$ ]5 W
; ^8 z# h! g' [
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)
5 I! t6 K+ O! }
4 ~) V) f D; Y- `" e$ x* E 青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
; H) p3 j4 U$ i+ u5 |
; B& f8 g; @' } 华(又诊)1 e7 O$ G8 L9 A f
: E5 S, @! I" u8 @% Q7 T 寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
1 D* \! e: j" C! C5 J7 e
! E: A% t3 C0 V2 d) d0 T 人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱); i$ A% u+ m7 A7 u' W9 u! V
' B1 F+ P3 Y; l N' r5 K
炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)
! C4 p) w9 n# T) v
" ]. Z# {( I6 p% P 华(又诊)
) d& x7 W# o7 G# g, ?) Q' P( ~: I
1 N3 }9 w% I Q6 P. I9 U 疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。0 t' U: N& f( R
5 K; q% C* q" M" c0 H. Q
人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)
, m- y( w4 i- e% ]. K5 ^+ k8 `! o0 k+ r& N' O. B2 b# p! X( R
炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)# L# @3 G$ M5 S0 i# l! U3 @
3 W& C( P+ A; s) t, j
红枣(二枚)! m7 o+ q4 Z; y4 M& ^+ L" w1 X% c( ~
3 z1 q& x' X M# q& f, { 华(又诊)
& v' U( v1 o+ i) J
6 z" L! @. C5 v: ]; _ 腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。 W& E! }( p4 o1 Y0 f. R
% W% s- G* M5 o8 b: `* y* S 人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)
/ a+ `- u0 a; G- K! C5 _* e; i2 R: d4 I1 G8 j n
苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)
5 L" K& ^9 W$ d) x, O
& c" r- i1 N/ H7 ^ 华(又诊)+ L# w2 x; R3 W
; P; q1 ^$ |* q. H5 |
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。: c t* f( ^: \2 G3 H1 z/ O
$ v. L, e5 E. t$ `$ A$ }" I 人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)
5 e- o; S- B! k& C8 C, X( X9 Q# ]( y5 i* f: v4 W
炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)! N% n# D! _, O* x& C
' n3 r/ a/ G4 L3 F* C) |9 \
华(又诊)( r$ r. ?2 x8 |5 f8 I& }# ?
/ W( {- f* V5 j7 t
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。1 f# g* S9 R6 i) K
8 G* L/ \# _0 i5 F 拟资生丸调摄。
. l% S) l# {& [8 f; o+ H% X8 g
0 [1 b+ U* I$ d3 j, i- d 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
?! V5 x- a" s6 i9 p8 N' c
) C) n( j2 B: A) y 苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)
4 s# `; }2 }! i ~1 `& m# x [7 G2 s0 I
王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。
/ v! k' q# I3 I7 w' @
: c N& m& q) `- g# P 血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。
0 `! R( {% F t: p! x" L. `0 }7 M2 o7 T
绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
1 x: _/ v! [3 O) A7 i/ q
6 X8 v( a8 ?- O# d; n 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。% ] u9 h! e( b% O
# [, u2 p$ T1 \' _/ _+ M
仿仲景法。3 ~; t U) F* K/ ]0 R5 Q9 E# z
- g: m# M/ O: a$ u) x
人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)* `9 h( Y( b* k/ m2 o3 [7 g0 z
2 u3 O9 Y0 ^& D6 G( F7 _- N
制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)) J# R$ L# a4 V! X' w/ i8 k
7 G$ `% m3 Z6 P Q2 Z7 p
苏梗汁(五分) 竹叶(三钱): u8 B9 E- g- j! m9 \
0 f# S7 }, i( @5 x) u' J
尤(接服方)7 h' G1 f' O0 p2 W
9 m& Z! G u5 V: _2 y
人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
, D! h8 B: _0 R& r
/ S0 X9 |3 M3 s1 d7 `* |% q 炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)
0 D0 D0 i* M5 L* c+ s F5 k7 A* L. g3 H, |
淡竹叶(三钱)
* ~+ B- I2 h" h/ L7 }2 H: W# b( n) Z, {. |- E- H7 `8 }9 C* S
尤(又诊)
; P7 g: g3 Q4 q, ?0 F3 w/ b
/ @- r2 l2 l+ h5 q 阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。! j" m% `3 `& d0 H" d5 v) ^
- {! I; E* k( w! u& L) c7 j5 N 冀其便血勿崩。
7 l5 [! j: Y' o! B" Q+ y
6 r6 M- L7 `) E 病之扼要也。
8 I% z" V: e5 B r, O) ?- u8 _: U l7 ?( |% e# Y, k% F# p
制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱)1 E9 J1 V$ A. P( i8 z( n/ Z9 N
+ i. @7 U$ v) K/ W% b+ o! x2 F 车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)% H- [8 ^- F4 s5 W3 |' P+ R( D
% [ F: D: J2 ~! {
加赤小豆(三钱) 煎汤代水。3 _! o4 S# n4 {
, g7 v" q3 e S
尤(又诊); ?% S4 ^8 s( L- }
* d" W, r6 U$ w' G4 n# N 腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。
! g) k2 k5 y9 e- o( _+ t7 x- \7 y) g3 b4 p
人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)/ c- C4 `( T' b! q/ R g# j- F' V
( [# }1 T) v& w# v
枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚). J% }* m8 e* n+ `
2 S4 n Q6 r* P2 b! U, { 尤(又诊)- g3 g5 |5 ^# T
& i0 L2 e! Z# n- Q3 D
交节前后。便血未行。神脉皆段。$ T- t, K1 W0 u$ i
* v( u4 B& ^/ S1 t: i+ h& r8 z
人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
/ @* M& `, T B! u: b
) y- F% A$ K v% t 炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊); C! W9 Z J( _4 j4 U
3 K1 ] U3 K' H: c( F) W% P 便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。4 x0 } O6 \# ?0 e4 ?# w$ h+ F" b1 ]
4 b5 v0 w# \) V* g
台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)3 S7 F+ x8 z y+ X6 t4 f
" ?. N- u+ y9 J% n- I) |
煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分), F; k! u+ |( r4 P
) E8 o+ R3 ^7 m5 x' a 大黑枣(三钱)
4 L/ H- R/ s& `8 p; S- x
- n4 o, P, t% {6 k: b' k 尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。
( ]' c( u6 Y L6 T
) M% g# o* u# g+ ?& w; W6 V& F3 C 旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)
% K" j; W4 W' K4 k7 e/ e9 @+ x% Q
瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱)3 E7 f% ]: \& X6 _4 g4 U/ u
' |! O* P- k, J
尤(又诊)0 ?3 z$ m- h( d3 }3 ?
! \) W. c; |+ l8 n9 |, h' x 叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。9 }+ O6 O7 \& P5 w2 U& h$ H5 @8 l
* V( g# P4 s; h 旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)( U+ q/ H0 U1 G- w
8 {# R' Q7 N( F" i+ ?) J8 J 广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)
9 @" D2 N. C/ f! d _
9 V7 ?5 P1 o* J5 W, Y1 Q7 L 尤(又诊)
1 R5 k7 P9 Q- Z7 d+ ^) S/ Q2 `: H* N8 V& y( v1 X) q, W9 X1 a3 p
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。- A' O0 s. e E! k) V. D. u/ y1 Z
: E, v a" r! I$ i w8 ? 炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)1 C( ?) R* F6 ~, Y+ N8 o6 b( Q$ H
, o, J/ H: S' V
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)$ ]& v$ }& U; @
# W$ w% M" o4 p( D) o2 d& W5 }9 V; m' S
尤(又诊)+ w" _4 D* H( T3 D
Z5 Z8 |- A# J& k) Z
日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。: `: v6 R! s0 S" o0 ]
( D" l& v0 A$ o
熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)1 k; n/ @. U3 V5 H5 o
9 H# Z1 r; W. ]. M: f
浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)( U1 Q) c9 r: b& w. o+ T# @' h
; u/ W( @/ g# v) B, K! d( n
尤(又诊)( E' z- D0 W+ c/ i$ Q/ n! e4 w5 V
- @$ S# I3 {7 w& `1 `* v) R 气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。; x- |( ~- @/ F& C3 {2 V( ~
5 C3 ]1 n* T0 {- Q( ~- y) [ 尤(又诊)
" T8 j# t9 S) m) c( R8 u3 H1 n, l. Z* b& \5 K4 ~$ p/ B
痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
4 f2 x. I* O. g2 ?# W
6 i# q6 b& _/ E2 L 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。! A3 V1 j3 ?- S1 y1 q
) y3 q5 G# T# [8 L2 G 结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。* R0 d6 ~% m) w4 {) ~
" G2 Q0 M3 N' ?2 V) x" J# l( D
制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)
_' J4 U0 E3 V+ Y0 \8 @% ^' a" X/ P* V) s- I, i; p
广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
6 i m1 G# o* {: }+ E, ?* U1 s3 w8 ^; m
尤(又诊)2 i" B( J3 `( e. G
- }$ j3 h- b) ?9 X 乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。7 C& k# J, ~; y& w/ g) z
) r/ ?# N6 e6 Q& m 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)
5 z) N6 l8 e3 G- d& I- ]0 u: b, Q; ?- A% G6 h% P' w- `
枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分)
5 }1 \4 P( t% g
! L! s6 @0 B; L8 }( F- u6 Q j 蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。, R% w7 U" N; D& L) T
( E5 _7 H3 ]5 P1 a3 x 生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)
; M% j$ C% ?/ A
- m! M; O( g6 e! C% [ 广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)) i6 ]7 c4 {8 n. t0 ?& H5 U
+ y0 L' a; P, Q# n `; q9 X 羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。
$ U& X5 Q: {, e% {$ U7 X/ p
. J- c5 H @- ^7 @ 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)+ I9 L. r" p% X1 w
9 }# n5 v5 `' P' d# ^8 Z 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)/ G1 {0 B9 ?, M) ?! I
$ ?, ~2 |$ m6 k 加白荷花露(一两)7 c6 I# B" U* x. j7 B
) z6 U4 X# X7 O2 T 羹(又诊)% W* m" Q( A* l& e
- D2 ?* P, i- z8 C 暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。
+ h r* b% Q( y7 x' [+ l) k7 H2 t" O9 Z+ }5 H0 u8 ^
带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)' m. o% ]8 S5 \2 h- x0 F6 v9 N
- ^- n! L- H% ^4 g- f
青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)0 z" m# W3 Q; G& N& L
% G8 t. P2 ^" X% o4 F$ O
丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
3 g9 c; S( \: s# F/ b6 e3 h, U8 f7 E0 J
羹(又诊)3 o/ B' g5 _3 X& n- Q& b
3 j2 W2 G4 a+ P5 ?% |! ? 暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。% i5 [9 l2 i! d# \9 A, }% z+ H
% \2 [" [6 w1 n* Y
牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)
& j1 ^4 ^6 L# |3 X- p- |5 H9 w+ V% I3 [/ O: a H8 P2 ?- C
炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)
5 [' |7 F; c- m& v% K0 S5 [4 r6 F1 r2 l( Y2 N. a2 t% Q% n
羹(又诊)
9 n5 i2 \3 A6 y: G2 U2 u+ ]* q
" Q- c5 m% J. D1 s 辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。
: S$ ]- X5 m5 O4 t& R, @* e5 M" N7 j
此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。
5 l: N' E1 e9 ^6 U# A7 b. _4 U3 I) v$ x
鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
1 p) I+ ~6 W* F5 d# h5 u
: X- ^- C3 d1 a& ?" J, q& `( f4 T7 s 川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)+ W# Z4 q+ i4 L" y4 s) c* D
* O) V, H' {/ J! t! n 羹(又诊)$ A1 H5 K2 J, u4 L
* A0 a {0 ` m, z8 ~
连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。, M- R4 `' R+ S/ m
' a: c* d7 X) E7 O5 @
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)7 R( f' R# J- P' V) b' ~- G
+ R0 a) y# H8 i/ C% K 川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)
( \9 `8 K- h |0 _$ F8 ]/ r B
+ s# C& J* f* ~4 H% Z- w 羹(又诊)
" y$ e. f! A- r5 j; T+ S7 @$ ?. |5 T+ L9 M
疟将止。养阴清理为主。0 T8 Z: g1 a# T8 [' r
& X4 E1 O% W, V- M 生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)! }) J7 E5 ], U
" {5 l$ V9 [/ H8 L 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)" P( i7 e( b9 `$ o
1 @' }6 s, R- f R' U! [ 羹(又诊)- m4 r( l! Z, d$ r1 i
" P1 f! d0 j3 y; W* }: ^, |% K+ w5 R: G 疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。9 [9 n$ \/ l% M1 S# W9 |% C2 @ T
: o* e; X/ S: V- N* U, D 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)
4 c C/ X) \9 [# y4 l. m' {1 Z4 `/ T* n4 X1 Z) @
制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)* z, c. N6 z6 G p$ d1 \
$ U: }# Y; v, q+ v( a+ G
羹(又方)
; K: B$ L B/ O. u! v0 z
W6 I9 T7 R! \% y& [8 v* j 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
3 ~- T! e4 ~% }, ~! y& A$ w" q# o9 L/ _7 I& N7 R; r
金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)! m0 J9 `% l# z& h6 E
$ {( D2 |; f& F d' l M7 C
俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。5 N+ B$ s7 k" M, X9 s
: \9 o' A; `9 Z1 m3 o' { 人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
+ C9 C1 b, ~! R
5 k/ s4 [6 O/ s; N" g 春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
7 d3 Q3 b9 H) a' e
/ D" v! j8 g0 W6 E% k9 Y: [ 俞(又诊)7 h1 }6 E& `/ Y- B: V3 W7 ^- f
) Y4 `/ U5 X- U) r4 u9 N$ e1 m 昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。; o) _' R! V6 Y1 ?( ?! X$ i, h
3 l6 ?8 B$ ~5 n; u% D/ h 然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。
7 s! `/ Z( p+ B J0 L+ E9 b3 S' {) W
人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)1 j' e& w5 I' A/ G
. `9 Z2 \$ G2 T4 p9 H' c# L
春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)) ^7 d8 | k" R9 i- y* i8 G$ j- E
4 f4 W- `, \" q7 Z) g 俞(又诊)5 B7 V- u/ M3 R& @7 q% `# E
6 @& S( k& c" |# @$ d0 S6 F 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。9 o4 K& \+ I7 z$ {1 e2 @' y
4 H& q1 x7 P2 k# Z* a! O! y 悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。2 s6 m- [! |( |$ r1 y) U
% J' D c$ Q7 L. [ 浊向上蒙。至危至险候也。; H. @9 s7 V" e
% X/ [; q8 I* R, e3 L% ] 人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)- o- K1 Z6 k2 e$ Z7 B
7 o" Z3 ^2 K/ k; i) |9 ?( s
江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒), N$ i4 m5 z2 R! B, \6 _1 b2 i
9 M& X6 n/ q; X
俞(又诊)/ U( X; P h! M" d6 j3 B8 @
8 N5 {. W" n; e( Z- p& n
药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
9 m" [: J( C& K
: w3 J$ ^- c M# m 或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。
% Y3 o! q# q x! F+ ^& T' \6 g+ m# {8 d8 A9 a+ K7 ?" J2 B7 \
胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。% c+ O4 t# y: ~; }* ]% R9 ]
# ]' N* n7 x! k* f; S& ^0 i
人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)$ Z& w) u: d2 r# d; x4 i: U7 y6 c4 x
: K. n0 r1 [8 {' ~ 元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)
" u- Q) K3 i1 `4 G2 P+ ]; J; s8 V: @
& M! m5 j M; P1 N7 b* U! { 俞(又诊)
2 d' @ f3 g$ f7 g* F8 ]$ ]. J, I. w0 |9 z5 T& M$ d9 N* _
昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。" _5 V/ y# Y7 o6 D% f1 Q
s5 ?. K. p, q5 h0 F1 i/ } 熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)+ v' V$ w& W5 |, e$ ^
' T2 }( {' O( {. [$ W! e" Y
云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水); m! _% p% T* B1 T! J
. n! }2 t, I2 o+ C9 m- l+ T 俞(又诊)
" Z. K: u4 I! d! Q! O, V- ~" ^/ ]5 f- Z6 j' n0 S G
瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。3 \% D, U! V# N1 o% b" [! e2 R- p
9 L0 a$ _, {5 r# [
熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)
) U) M3 ^/ I9 s- e+ h& n1 }; _2 D S' X1 V' a/ Z( W( H
白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)/ g9 p& s3 G% r' }. w
' Z2 G8 }, c- C3 \4 e2 F, W 云苓(三钱) 桃仁(七粒)
) x/ ~8 Y% }3 \
( ^0 k5 d) v' M; [$ `7 f% q 俞(又诊)& d7 T1 ^4 n0 d$ q L- n& J
+ h& w- r0 U3 o$ q% Z; p9 d6 G, m/ o
益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。, [" U; k- N* ?% d
6 X" Z1 P& J+ c {* l: a$ m7 G7 I
熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱): a9 Q& G; F* z3 |
7 X- Z' I" N1 l: b; X, B 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)
4 A. c6 E0 g- I V$ R. n
2 Y8 ~9 D: S. D4 m: R 俞(又诊)
d" I: O# d/ H' x0 s- P
2 j ]+ I9 O7 q: D 小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。( ^/ l, ]1 G6 K5 Q( l: N2 Z* v& S8 s
4 _1 |$ ~, m7 W- {
自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
) O' j! U7 c3 d5 m0 t) o
) }' N) e, h. n2 p1 A 生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
, e! s- O" @! i9 u+ a. n# V
1 L0 s9 K9 {5 `- E* j, p7 P4 s$ R 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)
- G/ H' u9 R: J1 B8 Z7 N
4 V, X0 c- J$ \ 小红枣(三枚)7 V. k. i8 D5 h2 |* k: l
! M7 U+ C1 _; m! Y5 u
俞(又诊)
6 V8 l$ `- o$ k0 Q5 H7 S& {+ ^4 V6 p% H/ o4 \5 K
日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。
7 U5 O* w( ]* V. `( l2 g% g5 E5 h; q0 p3 Z6 o$ g" c3 f5 H
寓以收摄法矣。
4 i" @; \9 m' A+ \! a# W& ~
7 h3 s, w8 K* ?6 Q1 T7 ^ 党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)
$ l2 C( J8 [ z( F4 Q$ t2 i8 e3 v. `7 v1 G" }2 Q1 i
蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。/ M" o( F* Z( O5 Q$ C* N( y3 i
1 w1 j8 d* b9 E; l9 I7 e7 T 左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。
) E; d+ L" ?' x; u# n, _& c7 A- ?" _& d1 K& J# O1 g
北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分). S) T3 ?. t, g* e/ d3 x4 N! u
7 t l4 t5 O% g/ f/ t2 h( i2 s
滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)9 o; p/ T1 n1 h V" W
; A6 j1 o; R! C7 G# m
蒋(又诊): M9 c. ]& S: U0 V0 s
9 E" T; I; k6 l1 k. I7 z
五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。, `: W* C* l. u2 d
" F* K8 u. m) w( `. L 北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)
2 f2 D/ o. `! m5 F) k+ c0 G* a# `8 ]& V
川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)2 o$ ^+ d2 x6 x0 F5 C
- O7 K6 c( _& j' i& k" z
怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱) ?- |: J9 j2 ^$ e" }
H9 a6 ]2 }1 T8 r0 w; H3 i
蒋(又诊)' ]- {! E6 u4 _. u5 V2 K2 z+ o, u( c
9 B( v- S' P9 o6 N
前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。
# R }3 U( [7 H, C) F/ `5 f% Q$ Y+ I
, t0 m; w6 ^3 N! [" m. O 生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
: k2 @) [$ x8 Q
" I: F* N" G9 u) }) Z 元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
, c2 H6 q! A6 t- t1 E* @0 ]& z) i, l4 h7 B5 Q
蒋(又诊)
5 p' T3 d7 P* Z+ f* c E( d4 r5 L+ C1 L7 c# D- J1 P% |
郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。
+ q7 C3 d1 q7 N& S4 M3 R2 L1 d5 X/ B4 H* F# O$ B6 ?
水火升降。为佳。! D; U3 l- \+ r: T- ~( A
" w# a& l: l, t h& j0 b 参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)7 Z, S, q! c7 @( G9 j j+ y
8 g: x& b' d* R' K( e2 Q
金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)- @7 a6 f2 }9 f# k" o
9 V' O+ J- w/ L$ c7 z# U; P
俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。
6 Q/ F1 A# W- y6 M$ }# v/ m; J" C6 J" q3 m- g, m; u1 ]
瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)
5 k8 {' r% e5 ]; z) U. u# F B2 C b
+ X- L3 _ A$ l6 t" n* u+ s# } 枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分)6 _( W; g$ v8 G4 |
6 x) f* t. L+ ]( {( W: g+ e/ ~3 J 俞(又诊)
/ C! j9 s' _& d8 l" f
4 h' m1 j0 h6 j; x 前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。
' f( {3 o! f# n& d, q2 w! G% N, N5 Q
苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)' L* O% _' }: |' c
: ~& U, A4 u$ j7 E4 W: [ 青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
% |: b3 y s: G( i: v5 T. j/ G4 e6 e: U \7 e' @- v# P9 \: k
俞(又诊)% o7 a$ z5 l) ^9 ]1 q
+ @& S# v# j( ]5 K' j/ M 叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。% L' F& ^3 D. O( B" i
- R* w( Q5 S! f8 x( ]& _
制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)! X7 T+ Q/ ~3 {6 o0 i
8 s0 ]8 i- v5 @( o+ t3 G' j" T: p
乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)1 a( S! v% P! G, Q% m) P
& H/ Q1 C. g7 k 沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
0 Q% [- m' d" D: G# x3 Z
7 v& X* A: |1 Z5 J5 f2 _ 阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。3 u2 r8 `1 l5 P5 ]
1 f0 I; L" Q H$ ^ p
西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
7 F6 e3 o+ o- ]+ F& C+ h4 t9 A' j9 P. D" M
大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)! H0 v/ u# c/ g: b3 k
) |9 _8 n" i! i5 h, h6 l 车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。
3 z! g6 {: c! T; ~0 P2 q( Y+ y) w _* K3 s' v/ T
益气清暑为治。* h, N; H8 C4 U D8 [
1 I2 O% o5 q+ T7 L# F( E# y 乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)7 _6 ^. p5 E. v( d& w1 V. g
: D0 A6 ~: c& _% _' R0 Q 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)
. m: t9 w0 S+ N, w$ _8 m
" T! q. g3 u. k, z) _ 车(又诊)
: l X Q& Y; m% _: Y0 R M4 ?. _8 ^9 L: S0 j3 S
前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。
% [* m# J k! ?2 J
/ ^) ^9 j* i- o1 o# L0 z 北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)1 `: N% y' `* y# ]7 ^
* l: Y+ y" t% q
金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)) a0 {$ [0 J i: e
" z+ A. H/ f" ~; `& a3 V# K6 \ 怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)0 }! Y! D9 ?7 J) x# @
6 U6 A# o0 D' m
周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
; j; O8 |5 c; U5 G! m. I) x: E; ?* y% J: c t
人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)
/ F: k: n' M+ v
) X- b+ y; l/ l* E5 o9 w. D 龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)8 @6 X/ I; U5 C3 s+ k; E' n
" a8 \; ^- R6 x4 R) z
生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)
1 p( p, X2 O9 c& U
* c( S- _/ L7 _& v& K$ M, | 周(又诊)* F6 V0 a0 E8 G
; @ F) Z0 K- f# E# @1 w: \ 叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。
8 E/ v: ]6 |6 n% N/ [5 e$ y0 P# m0 {$ W2 Q
生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)4 g5 B7 _- x% Y# K2 \! C- \- R
9 T/ g* Y/ h" y 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)
3 g! Y: z7 _+ e: t2 _
4 H: O( H& }+ ?: h* ^) M& [ 白荷花露(一两)
7 _' P' F, f& }& K
/ k# z/ S' h0 h: V! ^$ O# S 张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。 d7 j4 u1 ]0 E8 t- g$ a) b
6 S0 J* t1 T6 `' _ 营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。
t1 C( D9 k; ]- d
6 d- X$ a2 L' |/ N1 m* w 乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)
" ^- s" K' [1 Z* P% y
, \# _3 u) {$ D) _) {# q; N 栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)$ I- O S0 p! s5 m3 m2 x( c
, d. B8 M2 w1 E8 k9 X
左金丸(五分)
7 b4 E |- q+ l* U) M G' F( b2 h, [8 {
张(又诊)
& Q, x2 _5 I; y/ {
$ g( C4 r7 n1 L5 @6 j% I/ a 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。& z- M9 H+ _6 ~4 v+ l$ I) {
" x8 j4 M4 |; ^$ \' t. e
羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
$ E& u* C# C6 q9 x& ?" R
# L3 s9 m- j3 h 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
1 _! O* d: y" i" n6 X. ^ B
3 h/ @0 {0 M ^ 左金丸(五分)
/ h, G8 ]6 f& E5 Y+ Z7 t
8 G1 x: Y y2 p" _" n3 ~ 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。5 q! ]/ a7 Y9 O2 p2 B
/ y9 c: A N* S- w$ F) h5 C
羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)4 e( L, C) i) ?; P: |/ N5 ~* c
) H" V7 M# c7 y; G 制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分); C- h( q# _: ]6 f: R; |; g5 p
! a; J* [6 \: I. p* l @# X 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)
8 z. ?* r- N! D) ?* Y5 q5 D+ N3 N) t! r. G/ m; v
蔡(又诊)5 }. S5 E& K; j) A+ r* }' o# X8 P
& t# E7 Y* }. T, D
日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。1 Z4 T/ ~. i( Z9 c5 ~4 y* v n0 l
* x2 [# F3 ~& k- C( d3 x& G 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分): |! N4 b7 f4 Z8 B
7 y* T: L M. |2 g' K+ P 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)3 |4 ~2 `! c6 p) O# i, D
* I3 H: \4 @6 c 华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。; `7 K" i0 J% X0 G9 [0 Y
5 _* k! \' w! N! S
柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)
* H7 _+ B9 W. M, H: Z5 X
( h9 u$ K! u1 ?+ } W: O6 W 黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)0 t4 j3 w' w; Z6 N& L2 ~$ A1 K
, w |; q6 m$ q! e
华(又诊)
/ k, {1 M4 F s! u" K, W: n7 e3 e3 V+ F% I, u
寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。
9 W) n( s9 u6 c0 E% Q& x- w' h( D) R" l, K+ Q5 t6 y
生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)
1 P& y. E% V- Q3 s3 Z) ^
* H6 J$ `& {; V' w 元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)7 K& r* \7 ]0 G! }. ]& K: Z3 ^- z2 G
5 x% ~6 M0 w' \) K
华(又诊)
* ]2 g7 M1 ~0 L- ~, B+ q1 S- [! L Y7 T( m0 \0 ?
淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。
8 t2 K3 g9 z, K' F* E
6 W/ r6 S. `! k. X 细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)3 S" a/ c2 O7 m2 I' a
+ q, X# D+ ] n, O8 N7 m
师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。. l0 B6 l2 m7 f* m" N* ^2 X3 g
! w; s' b0 Y5 k/ {/ H$ X9 \ 生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)( Y+ M0 a4 G6 r3 e' `' A6 H
/ M4 G T$ }5 t% [* D! p5 X 川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)
- Z1 t, @; W+ S; e7 l2 v" N: N! [$ R6 G% i* |# v
顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。) d6 D, Y( L& ~' |! H% o
( p' \+ n2 s, x+ c/ W) W Q 人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)+ V; x; _. T+ L( @
F1 ]% s+ B8 N. q+ V 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)2 w' M# }0 u( G7 H! r- r; {/ a
1 w& h! Q: x' R( M0 q. L 7 O7 y6 j% f' `) x9 r& B: c
|
|