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! u4 O% }2 n3 ]8 A, _1 D' M% U 花韵楼医案 顾德华9 G; d+ q. b9 n# m f% ~
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序
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) z& K( |" y* F; p# o' C9 w 何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。* k2 o+ u# f4 f( c' I- D' d# q
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民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。& [# S7 c6 P, a' I1 j
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正文4 W+ e7 ^2 k, T( [& ^! a# S- n9 D9 Z" X
8 f- f' K. X/ A% K/ E0 ` 汪(医案)$ k; n8 p# `3 S3 c" }& y9 P
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小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。: D6 H$ ~/ Q' R/ x- k
$ `( X; C, P- G5 p 大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)6 v$ {; W, R5 Y' P7 V# u! Y
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大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)) n: h! ~, ?4 R* S9 t0 }
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前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。$ ~* f- \ i3 t6 B# Z% T; z4 ?
: K( ~5 B0 {* c3 a4 \1 h& I! } 人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)
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- S$ k) n4 z+ b# [ 制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)% P" U9 A' H9 \+ p
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汪(又诊)
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+ A: y% y. y' d- m 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。
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人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)( A/ m& R$ l# y6 g
; p) \0 y1 m& d; i 汪(又诊)$ `, s6 X7 D, R- v
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肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。
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须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。* Z( n8 F3 ^) v7 G
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人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)
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7 O) r4 C. t6 D) `( K- A 炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)) D& v" T" Z/ N' X7 B
! k6 ^* c2 Z2 _) g* |; A- x7 d 汪(又诊)
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j; k7 P6 g2 r) x 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。- Q6 r" E' c0 A6 _
! y' |$ C9 O5 Y& r; F- O 党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚)* h9 S- N5 f- D6 [/ } o; y9 Y5 B
; T# F/ y) K6 v 张(医案)1 v9 [$ p$ D3 W; ~/ }
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脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。
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! j/ O# ~% J7 ~& u 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)2 \8 M/ Y. V! e
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水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。
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1 n( r0 l" k1 D; w, u. n 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)
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& U# S+ s- ^$ ~ 温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。
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制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)
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反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。7 S" Q' |* L0 x& p
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人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。
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4 `) a) ?7 K3 Y 谢(医案)- x4 i. `' N% K
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思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。+ D( e3 I) V$ V0 t* X7 B* n
- q( O9 |- o- s0 a# o8 r# t 脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。0 O1 J9 v5 I, f% I% F; h; g8 z
! V5 m% V( G" T) j* J8 m 大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊). }4 h- K7 U+ N `
( t# @1 G- U; h0 a9 z 脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。
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党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)% V- W7 d3 L) x
# w7 N" J1 A6 S 日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。
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制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)' r' u1 E2 y( J2 @; s
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谢(又诊)
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- ~: g; Q( g. b 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。
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! r4 y# u/ C% @3 v, d _ 党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)% ^8 W& h2 b/ m. F+ o% R
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大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。
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4 E, W' t! S; @ 党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)9 G$ z- Q- T1 B6 q# {; y# c
0 j n$ d. {7 ^. E6 K0 K 行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。
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: G& G, M7 J' ~$ T 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。9 x* G& _$ D% Q2 X( i# [* N' D
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大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)5 I% c! P7 a: i( R3 _: }' L/ }7 S
$ v2 e" f( |. L7 C: l 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。# `" D/ N4 n- n& U9 e
& C5 ]6 d' e: \( | }5 @ U( o+ R 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
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细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)
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热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。4 n- R) \" n$ o
: [9 ~' H% W+ D. S* y+ G9 u+ y; ` 细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)( H" T5 V7 X* ]3 s2 {
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郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。
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- C5 X! j: U [1 I6 W o2 h 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)
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病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。' Y1 X6 \! o% \) c0 B: d9 I
( e8 \( M2 J2 k: J4 L) m1 l; x 细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
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% Z3 Y( M$ [. s4 Q% z- D8 k6 u& [: F 谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。) A( X4 s# C1 s- f3 l
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制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)
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鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。
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细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)
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冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。
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* A3 p7 x1 T( Q 淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)' o! N" N+ Q8 U- u: m
0 ]$ Y+ `3 o3 E 病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。# g f( }$ m+ a; ~6 Q
8 z* {$ K9 a+ L( ^' u3 @ 昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。
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: w9 O# }8 P. i$ ?6 }$ x 细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊). V, H2 d* B/ w+ K* G3 S" n
1 N$ ~/ c6 D) Q% ]9 t 温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。0 N2 E# k6 a7 r1 {
" b3 M2 l" @: y& C 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)2 q( r& l. k- N/ L3 @- C' o p- k
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昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。/ |5 z- [: O, A2 c* z* G N
" q |' I7 N% k. L0 _4 l 热化庶无变幻。; }8 ]$ @! a2 z% H4 i- L t
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乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)& g! O6 h1 x3 v9 P7 _4 m
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温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。* K- z8 B+ |6 i
: W! t. c; W! U& @% D1 w 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)
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+ p7 n- `7 H( a2 G6 _2 S. K 张(又诊)
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* {( F+ f9 j3 Y. X: ]$ I6 K 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。
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|, b! C$ ^ v$ S( ~ 便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。
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乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)5 m# O9 W3 M( O' Z) a8 d- @0 @
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胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。
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: h! v3 f8 d: h) G8 f; } 心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。
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羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)0 g: w! B) u; [6 ?
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冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。4 z' h! O N) ?- z
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肺胃余热尚炽。须防液涸。8 j2 f! | u! r* R [' M, ]
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乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
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舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。
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! Z r8 I9 e. n# P3 J9 o 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。
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8 Q' [: Z% H, U4 X$ e4 n; U 大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)
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+ \- N: v/ h4 x% l. t0 {! ?% Z 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。' H x6 P0 \* w& _" Z( }
/ m5 w" G0 k. m. ` 生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)
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疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。6 I, @9 X& e4 \4 g
" C' k6 D- m9 [. {, r, Z# b) W+ K 汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。
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生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)
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矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。& s+ ]2 t) I# @$ N( h% y
6 v+ W7 K q' s, E! c5 s% e 西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)1 F: E% j! j3 ?
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昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。
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西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)
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9 B6 ^' R* o" B 绿豆(五钱): s& E- S, T Z
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张(又诊)
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大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
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西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)
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神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。
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人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
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6 x8 Q; Y2 a& N% j* `2 d% j 操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。& P7 o# h' w+ ?& w
' c/ s- y& m2 r1 a+ j2 D9 N8 K7 x 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。
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- W. }! S: I& L0 ?5 T 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)
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表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。
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积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。
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- F3 N+ U4 C% v' r5 X2 I9 v+ a 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
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广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)! b: I1 {6 L# h
% o, \; U' q% P: w0 R 气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。* T: {$ Y% v6 p# R. E( |! W
& R! c" Q( a7 E; A* X9 q 西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱) d& g- G2 m; ^( ?- b8 [ C
( N) _; W4 b3 `! c/ l* H
荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)
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家母(又诊)7 J4 V/ S3 t( t3 p0 I
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舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。: i: M! H# `0 g5 |
! ~+ f9 M* B! h2 }$ j: o 肝木并逆也。# w! h2 A3 I/ {" R P
3 u% `+ |6 V; Z) N# O- x3 E 当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱): S' H6 j+ z5 t/ l: I) I
& X7 S4 d7 M8 r0 Z) ~ 家母(又诊)
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# A% l7 U5 m, Q! w: T 血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。
3 ~# A4 y2 I2 W6 \! P' W, r; c% O# x7 D& J P" _" `) I
老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)
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0 m! I4 [( G7 ?0 O2 g# d4 K9 I 煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)
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家母(又诊)
I2 C" u& i& V2 C4 R4 ~7 A( F) T& l n* v( e! I: }/ s) |
胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。
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与肾为表里者也。
6 O" _3 x8 p) Z1 {4 N' k. m5 m. O3 J ^1 S; t5 S1 d2 x
人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)% W7 M/ P% s9 r O
3 y3 W/ D8 L0 V+ p9 K+ K2 h# N 阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)) C r1 [( i0 U0 `1 J" B" v
* p; l3 Y. b- J7 e( ?& C
大伯母(痹痛)8 A% k7 t$ p, n; Z l$ H2 K1 y
% k9 F0 T1 b5 D K2 t- ^- \& W8 I
肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。
6 Z( [+ O3 }3 ^$ N0 x+ i$ H0 w# \: \7 j, o
桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)
3 u6 ?$ |7 H9 k# @6 e: W$ ^
% U6 ^/ j5 P* C. c 苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)' e5 T1 ]* x, T3 m
, r0 \+ n% g/ J3 I/ @6 O 大伯母(又诊) r- Q$ n- G* N, t" o* N
% E- ?; G+ h& \, @
环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。
8 k' \* {* _" S6 Q7 r, k0 e; z" ^0 l
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。1 P5 n- D/ r2 D6 y- ?" Z* [% C
$ e m0 T) M# d2 j$ N/ ]! o
黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分); |" ]: A0 Z6 o8 ]9 _: i( @! ~
% n" V1 f6 D& E* j* B1 C 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒): d" K! p, s& R( P Z
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大伯母(又诊)
1 _7 s& D |3 Q" O
) E) {6 ]$ _) d! R+ r% _7 P2 A/ j! g( [; J 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。1 Q+ ^. t) ]3 l' V3 ?- h5 V1 t
; j( i6 I' w& a1 M& |' ^6 w: T- j* E
再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。1 g5 M* v+ }4 H; ~ q
" @, D5 l/ H* C( n
细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)* v+ ? q+ u2 u5 a" ]$ ~
! L- W1 r4 g5 u2 O2 N l! d# L 淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)* i$ B1 A7 U0 S# N8 v; q8 n
; l) j) X3 A: d! b% r! B$ _
没药(三分后下)$ l( b% q( X h0 J7 X# C! D
# g6 e( l% l) _5 F0 i5 U' Q 大伯母(又诊)! G4 q' K* c; O" @* J7 s' R; F: A) }
8 s. T; h0 \" x. u
昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。. \" w5 Y1 f! E0 S
# j3 S. i0 ]5 }2 J 萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)* |: {9 z, H, j0 X7 t$ w5 e7 Y4 N
3 S' D. M. `/ X$ D. e" x 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)$ Y. t+ Y, @5 N0 y9 w9 Y% T4 o
& G4 x# v' x/ ^& O7 ? N
生甘草(五分)# N. L: P+ ?; F0 W2 _
4 _# j q- `5 j: w" ]% I. `
大伯母(又诊)" d1 h L. U7 T6 m. \& D
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意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。# a1 A# X5 k s3 I
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血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。* \( I8 Y/ ]5 F4 w) Z
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羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)" w; ?1 h$ @& n! C/ S
* x/ {# S; F% E' g0 h1 {
汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)+ r; M4 @ U+ G8 y7 z1 G, z
6 y* l+ w K7 h+ y( o# \" z
阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
" } t* r0 g0 @# b4 G
! @3 _. m: {% j6 n 大伯母(又诊)
$ y1 R; q' c9 Q& b5 j# l" b% J. V+ h0 [: l5 P1 _: n4 v$ a
血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。! T8 h: M/ ]% K! l1 ~( R4 S: i
6 `9 Z- {0 F. E+ e" w9 Q
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)' h9 {1 o$ M4 G
9 D" w w( `+ \4 O ^
青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)
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桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)5 |- q7 u2 k9 D
4 F9 c. p' H9 i" X# V
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。
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羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
* R. z, q5 b4 C3 o# n+ i" A9 A' L$ c1 }0 f2 ]' U+ m
木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)$ P( \! Z. H7 q! p' m) R
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大伯母(又诊)4 ~- l& ~2 g( N% ~
$ @9 P! s& G; s* z$ t2 ~ 肝火已化。和补阳明气血为主。% o8 x0 s H8 n$ O0 L
7 x4 O: T6 f9 S8 a& y2 i) n$ n 人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
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9 m* {: c9 `, W8 g {6 @ 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)( H9 z6 g |! X+ L! P
9 o( ~0 P% i+ R5 c, C
阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。6 ]' w/ S9 P: u- W8 d) x b. Z4 u
9 z- i9 ]4 U3 p2 I" E 人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
- L" ]( M( j5 C, V, |3 i( s4 U! }: {" x% }) Z) S
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)" l+ d7 [6 V; t' p5 S9 n, R
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尹(医案)& B0 C/ d# c* M* { K
# ]3 y' q7 z" v9 N& K5 i" D/ O8 @
痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。* J# ?0 r( t3 s! D/ V
' ]) G- k: S) m1 O- }+ }9 o8 ^
拟东垣法为主。4 N( P- G0 O+ ?0 H, }3 T
+ S$ M4 x# V0 j 人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分): x1 L) ~, K! P' m; r" d% V- Q
% U' Z% R( K7 _1 c4 ] 冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
1 Z% A! G) h' W8 {1 t/ U7 S% @8 ^, r7 a3 q6 B8 S
尹(又诊)
; z( f: u) O8 h1 o7 n; Z6 e( B1 t: {4 I; N
疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。
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0 N& r5 P# X' q7 C 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)
5 ^ X* h- k+ r; A. p I( F6 E' x% X4 e' q; o
升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
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' P* \* S" |$ R3 c/ t- O+ _7 | 某氏(医案)
8 Y# ^, N4 I) u. X8 K
7 `: m$ o' h9 \ 咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。
; w; l' h3 U( R7 m
8 y6 k }: A0 F* g' Q* L 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)' \" q8 g/ u3 D
/ z6 N2 [( j, ^; ^: n, O q8 E3 ~
怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两) k" b% O3 Q4 B! R* W x
" ~9 d6 J/ [' b$ ^1 P" g
李(医案)
0 L4 C% @" V/ ~( s! q8 T
0 O- W0 |' k, w! L- X 交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。3 j8 @* F8 C- R4 _
! z" m7 Z) i/ q0 ~! v7 v0 f# r 川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)) K+ P* J% H2 M" g& d n1 U- [
8 S) f4 U# r' z' A, ^( d5 T 青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)
0 M) m3 z1 B6 `; `6 [. l
7 O( n; F/ k; C1 }, y 李(又诊)
! J- h2 S H5 O8 b5 E; O' ^9 G% l# T7 Q
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。- n; I3 o, a3 R5 t( \( K$ P
0 L4 N( k3 s4 O5 B
人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分). S8 z1 E5 [8 d; f( ?4 g
5 e; S8 o K. i" }7 K t! R7 {
楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)) [8 z- A* i. [1 f D* |
, ?. F' E; n. q
李(又诊)
# F4 I3 X) f7 G) k
2 _4 G0 h1 W$ B4 m! k* K& Z6 a 表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。
7 T, ~+ o- {, ~8 d8 n/ G" x* Z. X
) p9 X9 f5 ]0 M! Y# W& f& e7 N 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)3 N: G" E2 Y7 P R8 P
& O. V% u) K8 ^- u0 [ 青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
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生甘草(三分)" P8 s) S7 Y& o# x* u7 M: ^/ `
) m- c8 Q# k. N+ B7 w 李(又诊)) U: {' }5 Q8 Q
/ c: U: l, e) }+ J
病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)/ T! ~& b+ R; v, C# g+ ?
" a9 P- C# M9 |# g! e 五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
' j( `3 h; g2 f! b5 ~- i* u1 ?/ T/ @5 f. G9 D. q$ P$ y
枣仁(三钱)
5 ^! l# O _& M" K+ o
# S8 Z9 u( y, l4 u$ ?" f 华(医案)
8 O: y7 S4 X/ u& k
( ], J N a" f! a 大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。
1 i9 { _/ g. m( k& S! T) Y) K
: d5 ]) J% B2 D' A; M$ O0 ^ 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分); f0 y/ C. O0 k8 G) i% y) d6 d
8 D5 D5 ~- [5 M. g 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
3 h, D7 C, G( |0 M
; j. i4 k* W2 D ]- S. [ 华(又诊)
0 [2 c" Q- R' o7 d8 p& ^
* m. U1 _6 c V, v 寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
" s% g, i" z$ k! j/ \8 \1 K' E2 M% a3 a$ h; M6 b5 A: r
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)
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0 G6 X3 S2 h! Q/ z; \' |. n# O 青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
& H, q, e* P3 i% C
3 b1 A% ~- n8 z 华(又诊)4 D% L8 V$ D5 v
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寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
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人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)
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6 K9 e: q% R8 r1 [ |1 G 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)
& D* E6 f# c) x
8 S: k8 B- e, M$ q# | 华(又诊)
/ M# A0 n) d2 v5 [( y* M2 u
$ r% l; E# L& G1 `0 {2 }. z6 h! O: K* } 疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。6 E( @6 t- Z9 v( ^
9 z7 z) O3 K' x
人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)7 q5 W* {6 T; j3 P$ x# o" L4 b( I. R0 I
2 |% q, K' \" f9 P: O 炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)
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红枣(二枚)
7 R) H& M4 _# F
9 n' l- K# [! Q/ _- s 华(又诊)
! G+ K% r' H8 `* J& s- D. Z" @4 N4 n3 ]4 R
腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。
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人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)
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苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)4 R! W7 ?* A5 l
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华(又诊)9 e* c$ p8 [/ n& C. S* ]
& V5 f3 L3 c a$ c* c2 s0 Z
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。; z* K" C$ h x* z- n) b% c2 a. {
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人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)9 m' v* _+ |' L/ R- c2 q7 z
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炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)
' o+ N z4 C, X7 v* H* v9 C. `& D; t2 l$ ~& O _8 B, q
华(又诊)
2 J* n7 n$ x. U% e8 I% x4 M/ Z& b+ L* G
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。
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' n% D# i1 {& l/ n0 v9 K' _( a! \ 拟资生丸调摄。3 f8 C! i5 F8 E0 X% |1 M
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人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)& t7 p4 C# Z* @8 A
8 c1 |1 D$ B1 {9 N5 U 苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)4 F/ {! ] x8 f z# m. N/ X: I0 @
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王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。
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) k. i; x) d w 血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。
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( T5 R" B' X4 X& k9 `+ ^1 u$ E, Y 绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
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尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。
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3 H; t: Z+ P- V" [& l/ j9 ^3 T 仿仲景法。1 O5 j: [. N& P9 n% T' p+ O
9 ]; v+ v. M2 Z3 C 人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)" W: U! K4 O9 {! }
$ J+ L1 j+ Y. W& ?; c; z 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)" F3 p( l1 R( }2 q+ D6 [( b
k5 v4 t0 d( S7 s7 X 苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)& f) w& y1 p) J
! X$ N0 R- z5 f 尤(接服方)
/ B' N+ f) E7 y. ^. x1 S& ^) t& S, |) h1 Z
人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)7 v' K8 ?) j: N# H( I4 A$ m
3 ~( Z4 K" r2 q8 Y& T+ A
炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分): _) n: V2 ]3 Y
" y5 _2 b& i3 d5 ]. q5 H* R/ @7 b
淡竹叶(三钱)
: D5 r3 R1 j: H9 p
, \/ z {* a0 @' C7 V: _0 Z" }* J 尤(又诊): z& p5 ?0 `( q
" U7 M% k7 F8 P5 {, i 阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。/ n' N) G, e2 b! H1 q; h! t; f
! X7 q/ i: x% \5 K5 r/ h" l
冀其便血勿崩。' S2 k) e! @4 n8 X$ T% V# D& S
7 ~* J2 j$ ~! y) t( i8 G% }8 k 病之扼要也。, r) ?) k% E1 w% ~5 B0 l
! s' s3 z8 E- l. h
制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱)
0 U; w' B' z" n) w& h* M* R8 q2 Q# ~4 N$ f# G; V4 S/ t+ r9 {
车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)
6 t! D! \7 B7 N3 l- C3 X" S( _! z* {% d5 \$ Y, X1 e
加赤小豆(三钱) 煎汤代水。
; [% `+ h) `: ~3 G: \: A4 A) S$ d7 O' N& D3 T" D+ F
尤(又诊)4 {5 t5 @* F4 f9 I& z7 [7 ^* ?
. t3 X+ h# f2 `+ _" U8 ]; f! y
腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。- F" Y3 F! e6 _$ C) j) o) x
" M( e) ]3 n3 Y: A& {) ^& t
人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)
- ]' s5 s8 E0 C& b; l: k
% f) @" C2 s# R% G5 z! v$ D 枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)
, N9 l9 a; d" D3 ?
$ N* g4 T: A, O; C7 W& j 尤(又诊)4 Q2 \5 c7 @: L5 z& _
* m" J* p# E7 K% U+ j
交节前后。便血未行。神脉皆段。( C8 k2 U- ?! R( L
0 H9 j2 V9 \4 L" K3 Z 人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
' _" e1 I& N' K+ Q8 k" T
4 }* |; l- Z( k( y* P L! [; w 炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)9 z+ v w l/ ^4 z# W l
- c N5 |4 E) }: k) H 便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。
7 ]/ ]: N6 ]- @0 F
/ s( ~6 Q3 r0 i; N 台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)
4 T/ d$ v3 b1 U7 r, g6 G$ ]* Q! i1 |5 e) R$ P) T
煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)
, [+ s* i0 q# }: J
. x7 |( m& ^8 ^, h 大黑枣(三钱)) Y1 C1 N& T( v( m. K; y3 z T
4 m$ m, h( j p$ }; m. s
尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。- s1 U. y. L4 r9 C+ C
8 E* H2 G( E" {( w 旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)
4 X9 r/ q; ]$ P, g" d
6 s" ~' @* T) s9 v Q: C 瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱) h, U( H/ }& A$ c$ }
) F7 B0 K# @" \/ s7 {
尤(又诊)8 O+ b! n- u1 {4 ^
# [- d% |8 |8 S 叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。
6 ?6 a5 K; E# N+ t& E0 s( H9 ?% }
旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)
# |( t3 V. N% d4 |' } l' B ^8 _1 x
* H/ W; O7 J4 t3 q 广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)
p, ?2 r) k) s$ B9 b, F2 }
5 p/ y) |$ a, J1 L. Y# T 尤(又诊)
! O# K1 B2 S9 u: s$ p* O; x/ f: ?6 U+ B& x M1 O) B0 V1 m
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。; @* G, c" [% _/ |# {. t5 k
/ I; R; j! R! T1 e/ E) T" \7 P/ f
炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)# }9 l# j5 Z6 y( `7 D
0 B' J" I! @3 P* J* z
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)# v4 |* F9 c7 S9 b R
5 g, m L0 g7 I9 z' M- H
尤(又诊)
u- k8 B+ s4 Q I
+ \ F9 J) u0 M: l1 w- ` 日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。
2 J) f6 y" O6 {# E- i- z/ P+ N6 V p8 w \$ F8 [0 t
熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)
5 w9 E, T+ N# O6 A; ^
& D' C, V/ F2 o5 w 浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)
- m. @( A8 }! d+ d! y1 O! J
5 K% e+ k, E/ m: r, }/ o 尤(又诊)
* [7 N: X. y0 Z9 t
, U" j0 l0 A7 f0 u7 L0 U; w0 u 气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。* a) @' ]- T _- m- o
! `# q7 J3 k, Q j. K7 P* [/ q$ _ 尤(又诊)
& D+ R0 T V, t! ^$ k0 m7 e% p# b6 C4 F @3 }! v j8 ]4 c% F
痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
% Q& T) T2 E% }0 |4 I, [$ |
0 C5 k. c6 t1 a5 H$ W 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。$ M \- |- j5 z$ X/ j$ y- _
# m7 F- _3 B: u7 u' | 结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。
V' R! H) G5 L& R5 d7 k: H6 \' s M0 n; f
制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)" y- L; k5 \2 Y
! C/ C7 V7 Z) i' ? 广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
# P' x- w; D6 v" f1 [3 a6 x. [& D
尤(又诊)
& V8 q3 q) o0 A4 L
8 T1 A4 [, q/ Y) S$ x. D2 M 乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。 ~0 R! I2 M8 Q. C
6 H* W$ n) h' Z8 a: F6 p/ C 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)
5 \1 e3 {6 L! S
$ @0 q! D4 r" Z4 q& X! g% k 枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分). i# D7 o+ C, {0 L$ E! m
6 C6 v& t0 B9 _% l0 q6 a& b 蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。
$ I4 X3 e& G& D. k0 [( e4 c8 x% I5 Z
生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)' s* [' p# i4 ~2 Z# a
: S' H# F x! B: M8 g 广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)2 a0 ?% U& G( w/ s0 o! e9 Y
. H+ [; L {" \+ W# I
羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。8 `9 ` N9 o* q! Q( P( ^" j
2 w( k, x( A8 E9 \7 W6 \. {5 C0 ^ 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)6 ~+ @6 y( J% n6 K0 F; _) Z
, h' t* C: _& g( B; `& L) s 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)
$ E7 h9 }8 p9 x, u v5 _( o
6 ?6 w+ v. c' Y( g3 W 加白荷花露(一两)
) [% ]/ D$ L/ `; A/ |& G2 r; b8 X" |) X- }3 [5 J+ v% ]/ x: \
羹(又诊)
% Z/ Z7 H1 A7 n% x9 n
K/ o- s+ I$ l2 p; b# q2 p 暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。" e2 q9 j, _% J, f
; {% `. W3 D3 W( T; G4 b
带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)+ s2 G" x6 H8 G# }3 k4 j6 e
! G( a. w% M5 Q) E3 r
青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)% [- W. [1 r: K6 ~
% n! a) D- D3 m
丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)* C- g$ K' k- N
3 K7 b' ^, m* m- R2 R* B 羹(又诊)
/ p3 V C* @) G% j
% M* c4 G' @8 s5 ? I+ v 暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。 W1 K: E; D! O, C( j
4 n1 o' M+ p- E0 }: g7 a 牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)
& D1 K) V5 ~" F: v5 X) e
5 x$ ?0 d, s! @4 ` S! ? 炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)) a. c! d& E& C
5 u |+ {2 K/ L0 j8 ` m! L 羹(又诊)0 |/ t$ ^$ |8 h+ z- U ?% D: Q
* i$ X6 \+ Q- F% R. P) w" ]
辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。; h( n# ~. Q s" q6 j7 {8 i. K
8 E9 j4 s5 C7 }; S! @3 g( u 此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。! U6 b! l- P1 h+ P; e
2 C5 R4 o) A3 p5 L0 r/ ? 鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)' E7 ]4 q2 v: v' O9 ?! g- _( k
4 t$ a+ x g7 m7 l# g
川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)$ W0 B: @, l1 c/ I% _ `. @$ _
# W: y1 S5 o+ U) K
羹(又诊)
3 Z" \5 I1 _9 p; D. v! b) p; k- m( N. K% W) f+ ~+ p5 G) m( }& q" q8 P
连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。' h2 M9 D; ]8 M
4 e9 T, e' V d& [& I9 S: K
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)/ a, F- E+ g+ R9 Z. k4 _+ J4 o
0 W- z. u( K$ M2 `6 _2 _3 I- B$ d
川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)3 U# k) R5 P3 m1 J& i% ]
' G% y, V w5 C' V 羹(又诊)0 a7 r; w. w! P; Z1 X3 S% M9 [1 G1 |: _
! A9 k- P6 \2 v- m9 n 疟将止。养阴清理为主。
" \* M& X$ Y3 f3 t! Q. j% M4 {& Q4 p- V1 f
生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)
1 X' _0 n" N6 M k) @+ n8 \7 |: M- {
天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)
+ c! s5 I. r; C+ Z9 l: ~
9 r4 X( h4 K, n! j! x, b 羹(又诊)
0 F1 g4 h8 V" a' C* Q, [% e4 e
5 ]- L+ T: S6 }4 J* S( E- t- B( A 疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。
# b: c* f6 e& f% v& l1 r3 c/ L. U- s+ j! ^* O/ M* n
生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)+ X8 Z# \, t i
3 D# s8 K9 M1 X: p& G" k1 B# s 制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)
4 a! a' s3 F# Y+ G7 z% i' n: H8 h. ], P
羹(又方)
1 t- h- M4 x2 u, [
, D X( ]0 I& r 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
! X4 L* p/ } n" V* S4 V5 J' G! Y# P' E
金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)$ X! U# j* w6 \ U- Q! c
, C0 }' J$ K' k6 b1 Z) E 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。6 J5 N) C; H" |# _# q: n7 f
' _4 y: t4 T4 E 人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
0 g1 A2 o# }( @$ c; T% {6 [9 e( L! N2 X
春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
+ a1 O# E' _4 r) R* g) T! @ M. R( o" U3 P7 E
俞(又诊). j; V% |* n: S. ?+ ~0 Y7 ^
( n% n( l+ O& T1 y* L6 Z 昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。
8 L. X5 U+ z Q/ h! f3 P3 e/ c4 i |/ h$ B1 ~; K
然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。3 s/ X6 N) Q/ x7 ^6 p
1 {* K* S8 C4 ^; L6 s
人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分) I1 [( |" i% O3 n& d5 @3 z' C
! o- L1 B8 B* [% s6 w1 K
春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)
- Q% P' Z7 H3 |* N$ Y7 c1 y# j3 u( ?5 j" n7 w0 _
俞(又诊)5 a0 G5 q' H5 K6 `) o% I
1 X8 B" ~! A0 t* \; E- o
血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。
% H: G, W6 x/ @1 D, n# `; L: K. X% @7 u9 f$ z6 ^6 w- Y1 n' s
悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。7 y) h: i0 f Q6 o% d; m4 G
) `6 h! ^3 B, \, g3 C! T, R: l1 ~2 k
浊向上蒙。至危至险候也。1 {, Y3 a, B4 E" z8 x5 V
" C5 j6 s! j, T0 k& D$ Z" ^1 u4 E( U; H 人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)
5 n# s, M; _: g
: r2 f* b/ C% e( S* S$ L7 ? 江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)( Q+ \2 q2 w7 Z
5 C0 \% }, `$ q* y2 z. I 俞(又诊)" I& J) a9 _0 S) L5 C _
; P7 l- T1 [6 T- T7 W6 T {1 _ 药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
( [0 G. a \# C4 P" d5 u7 d, K" X& e1 J" i' u' C" t7 T
或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。
% B7 S9 P0 D- i. M6 h' E2 S1 D0 c% e
胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。! Z5 b& K4 g" w, U( V7 R
W J0 n2 h* _5 e 人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)2 h5 K: O: h8 }# y1 l
( X( H; X) t4 N: C. D P
元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)
. `! B# W) R6 v" X) ~. f/ e0 B- s. C4 R$ c& D% K+ Y2 |
俞(又诊)
! h& o0 W& b( |3 \; L- C
! k0 G8 R$ F" G9 r 昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。- r. j0 R$ ~% m d. B* W& J( V
, ]. x8 ?3 x; Y) U$ ?8 T( E* p( {
熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)) s3 h: o8 g9 A
3 S- h5 c- U* S# r2 n, C 云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)
' S, _+ o, ~- Z0 y! L; A
# ~; H7 D F9 ~. p# C 俞(又诊)- H0 j0 r8 H6 `1 G9 w, k. R- G
- V, R- L( ?7 H: b
瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。6 x2 b/ Q- U- A5 K6 a! W' W y
' y8 ]' |1 V K" Q. h- e) t8 h& h& _
熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)
4 t# F% H% H: ~' ^0 m4 M
! \9 L1 x N: B 白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)$ y' ^3 C4 p0 d3 l+ F# ^; Q
3 `. C7 [% u7 Q: O% ^ 云苓(三钱) 桃仁(七粒)1 m0 h% q1 {1 V, G
6 s0 _( t- K+ v9 f3 W' m# s9 x 俞(又诊)/ j/ k' D0 a% g2 M2 `' }0 Z6 V. I
# L( E% P0 q+ C+ h9 \% P4 W" g
益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。
% L: u4 k+ P9 `% {
+ p9 I- O3 i5 b4 N% Y% W 熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)
/ T [* J8 N$ }8 X4 k5 G# E/ H/ G R' B s0 }; j: \
枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)9 |5 N) [2 M( Y" w
8 b8 L) y$ A! ]7 w K5 v* |
俞(又诊)
9 B/ s5 u4 N e5 _# n: I9 F1 o) k+ N' b
小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。* H$ Z+ m* E: t# A" U
0 T& S5 ?/ M& I& m
自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
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6 R+ X9 b6 q* X 生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)0 T- S1 o: X0 M& [# _7 Z
: t, }5 F8 N; t1 B0 P* \3 w: A# f 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)
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% R2 F1 {' ^2 W6 j* Y' x5 { 小红枣(三枚), y& [7 f6 ^; z7 O( }
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俞(又诊)# p2 \8 n0 g0 T5 u
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日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。
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2 ~8 _# \5 D9 U S) g* n4 f( r8 G 寓以收摄法矣。
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党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)) R3 b+ D9 i- G2 L
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蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。4 T# k3 F M. K. {! ?
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左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。
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& P" w1 i _% q/ ~" s; D 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)
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6 c0 E: M1 v4 k& H, u7 [- g 滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)8 I$ n/ w4 M, ?% N& p' E- W
. R3 [# R* o" p* r/ y5 ?2 V, _ 蒋(又诊)
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; ?. F1 ^0 q, G$ A6 t0 Y% ` 五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。
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; |! k- x- x, h$ A8 A- B: M/ j0 } 北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)% g! l8 u3 P+ O1 u. ?
6 ?! Y: q! z/ u" @7 S S 川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)( b. Y% {. @) U, R% _5 U4 V
3 G9 j6 H F: x8 m 怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)* V0 `) H. ]: @2 }% i: ^
! }/ `- l; h6 ] 蒋(又诊)
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前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。
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生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
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元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
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: C' l% S- e# ~* v7 i- `' t2 ? 蒋(又诊)" A* Z7 g z0 y: e/ {# b! \& v
: M% c! x. i# p2 n) T 郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。
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: {0 [$ X0 r+ M3 o0 o 水火升降。为佳。7 d4 m9 B# {6 I1 x- D/ }& a# w, X
: v7 b+ I& V& R! j: q 参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)1 B0 R9 H8 \' m( P$ M* l! G/ u
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金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)$ o8 D) U( J4 Z" d
d: e4 \% n9 y 俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。
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9 I2 R2 Z4 B; y' T& i) ]8 Z% V 瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)
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枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分)& D9 R4 B8 e. T- U6 F" P+ |
# M9 n3 B' L, y/ | M" `. H: d5 K 俞(又诊)9 a8 v% M5 x' E6 }! z) i+ v
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前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。
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苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)/ a7 F; e! ~+ i2 @8 m' r" m+ |
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青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
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$ r# Q2 l6 o7 _ 俞(又诊)) ]/ D) h. m: P& ]5 Y
8 E! R! H) A* m$ M# e0 P/ J 叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。/ X7 b9 E# a3 j% M P
8 A+ y) \' V7 \6 P4 f$ F, M3 d: I 制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)/ S) S0 Q0 r6 B
& \3 i( z4 J% b, T4 y 乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱); N3 k# u; ]9 k
$ Y M$ Z6 ]3 T: d) g, k5 l 沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
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阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。
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2 D) t# f6 j! f1 U: u7 ^+ r7 Y9 f/ e: N 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)& u6 H' x5 V" M9 @4 K& `6 I+ U
4 n2 Z4 w3 q0 T" q 车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。
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益气清暑为治。
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乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)
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五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)
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k! S5 y) c/ a: @ 车(又诊): Q4 J' [5 W* Q" o3 _8 {! @
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前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。$ a. X8 k0 G+ _: V9 R+ w5 p& f
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北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)# |# ?* ?: `& E: H
9 h- s0 h1 P& T1 x5 F9 p" u1 Q 金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)
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怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)& W& C& V. R) }; D
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周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
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人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱); _& ^& d. B% W* e/ R# L
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龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)
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生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)
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周(又诊)
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+ v4 ^: Y4 f6 w. _ 叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。" j% Y3 Z% p/ N2 L; R7 n
) s& ~+ P# Z, [. T& `/ U 生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)
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钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)
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& a2 i) M! B# ? e 白荷花露(一两)7 o1 q c! W0 {0 q: X) K
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张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。
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营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。8 E7 l1 n& r$ a2 i
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乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分); o1 t! ~3 i4 ~& {
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栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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0 j8 I, u+ m& H- v 左金丸(五分)1 a( T. C( v0 s, J! ^. I
/ v" u9 V* Q8 k. A 张(又诊)) S) l) [+ }0 U! I
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喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。
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( M9 a: [- W5 u1 O( ~ 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
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0 J# C( q! Q0 Z& l3 u 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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左金丸(五分): d/ q3 X% T) ^) J3 e" I. D
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蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。
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5 s ]& F9 B7 n, Q3 g 羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)* ~' I- G( n% v3 N+ h5 Y8 a R
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制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分)
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7 u8 o/ h8 O6 I 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)
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' X2 k" G3 _. T& P' o 蔡(又诊)
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日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。
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' V& U8 |# @/ G, y 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)
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白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。0 \/ s2 B0 _4 l( G6 i
7 o$ Q2 `0 j: E1 s 柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)' U1 U4 a) S% K. n
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黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)7 }- G, C; U7 k+ d
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华(又诊)
$ S2 F' y# [+ o0 q5 H
2 O) m# Y+ C% h) c% }( x 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。
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生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)5 e9 N& ?' x) X: u+ |1 Z/ k
% W* W6 w4 ?! g9 c4 ] 元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
' E: f; y% y' w2 \2 k2 ?& E1 ^ ~7 o1 o4 g( s Z3 r
华(又诊)
# ?" x; ~& b+ |' H0 c' F8 w, B! w# d5 P) D, p
淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。) }5 K( {/ Y. W p
( _# M5 X+ Z8 g/ C& G. N1 l+ d9 s 细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)
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; W+ M5 G% }1 N 师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。
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1 y& O0 ]4 F; ]+ _0 {8 R 生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)2 S# ]" O5 e, A8 P4 T, l# p7 @
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川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)8 [ H2 J h3 A; L, V" |
N( q. c1 }+ t0 ]. P 顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。6 T/ v& i/ ?8 r, Z( l
) Z2 r0 r$ g X$ x6 A' ?( Y2 K 人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)( x9 S) R: |; r" t
- p5 s- c K$ l* b/ i; O( a 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)
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